第111章 自动导航去洗浴中心？
    隨车的安诚和康婧婧还没见过这样粗暴的操作，再加上担架上全是鲜血，两人只感觉內心一阵不適。
    救护车在司机用力的蹂下，颤悠著身体停在了急诊科前，几个护士早就准备好了，后门一打开，大家便一拥而上。
    “小心一点，胸口上还插著针头呢。”侯毅飞大声道。
    唐思敏这种情况肯定是需要立即手术的，高风和几个护士一起把其推到了影像科，全身扫了一遍后又將其送到了手术室。
    “侯老师，我想去看看手术。”高风道。
    “看唄。”侯毅飞摆了摆手，“忙活了一大会儿，正好你休息一下。”
    做手术的是急诊科的强彦辰主任，他之前是普外科的，因为跟科主任尿不到一个壶里面，长期被边缘化。
    后来急诊科成立了创伤中心，他便申请调动了过来。
    “胸腹联合损伤，肝破裂，肋骨多发骨折，下肢骨折...
    强彦辰主任皱起了眉头，比唐思敏更严重的他也见过很多，他只是为患者接下来的命运感到担忧。
    “赶紧准备，补液！备血！”
    “强主任，我准备好了，现在开始吗？”一旁的麻醉师问道。
    “开始吧。”强主任犹豫了一下道。
    他犹豫的原因是患者的传染病结果还没出来。
    在绝大多数正规医疗机构，没有完成术前传染病筛查，外科医生是不会进行择期手术的。
    这既是医疗规范的要求，也是出於对患者、医护人员和医院环境的多重安全考虑。
    手术中，医护人员有被针刺伤或血液溅到的风险。提前知道患者的感染状態，他们可以穿戴更全面的防护装备（如双层手套、防护眼镜），並在发生意外时能第一时间进行暴露后预防处理。
    唯一的例外是危及生命的紧急手术，比如严重外伤、大出血等。在这种情况下，医生会遵循“救命优先”的原则，在边手术的同时，紧急抽血送检传染病项目。
    一旦结果出来，如果是阳性，会立即启动相应的防护和治疗措施。
    “这么年轻，应该没有爱滋病这些传染病吧？”强主任出声道。
    “应该不会。”有人附和道。
    “患者开的是凯雷德。”一旁的高风犹豫了下后出声道。
    “凯雷德？”强主任疑惑地看了他一眼：“什么凯雷德？”
    “就是凯迪拉克。”高风道。
    “自动导航去洗浴中心的那个凯迪拉克？！”一个护士问道。
    “车友会一人带一个技师的凯迪拉克？”一助问道。
    “对，车的前脸看起来就像个大浴缸。”高风道。
    强主任刚戴好手套的双手颤了一下，自动导航去洗浴中心？这尼玛的好智能啊！
    “怎么办？强主任。”麻醉师询问道。
    “麻吧，血压一直往下掉，再等下去手术估计也不用做了。”强主任做了决定，“一会大家都小心点，別让血溅到。”
    唐思敏身上需要处理的地方很多，但首要的是肝破裂和肺部损伤，这两个才是高优先级的致命伤。
    “左肺没什么大的损伤，右侧你先给他放个管子吧。”强主任对二助道。
    “行！”后者答应了一声便开始了操作。
    强主任麻利的切开了患者的腹部，此次手术的目標是控制出血、切除失活组织、防止胆漏和感染。
    他要看到具体的情况后才能决定下一步的手术方式。
    而肝破裂的手术方式主要取决於损伤的严重程度和患者的生命体徵。
    肝臟缝合修补术最常见，用於浅表、裂口较规则的损伤。
    肝部分切除术：適用於损伤严重、组织坏死或无法直接缝合的区域。方法为切除受损的那部分肝臟，根据损伤范围，可分为肝叶切除、肝段切除等。
    肝动脉结扎术：適用於当主要出血来自肝动脉分支，且其他方法难以止血时。
    填塞止血术適用：在紧急情况下，患者生命体徵极不稳定时採用的救命手段o
    还有肝静脉或下腔静脉修补术，適用於累及大血管的严重损伤，死亡率极高。
    唐思敏的肝臟损伤还是挺严重的，强主任看了一下便决定採用肝部分切除术。
    高风没看过別人做这样的手术，但他感觉强主任的水平还是不错的，外行虽然看不到门道，但嫻熟乾脆的操作骗不了人。
    1个小时的时间很快便过去了，托盘上多了两块红褐色碎裂的肝臟。
    顏色跟高小风的差不多，高风看著感觉挺亲切的..
    “主任，关腹吗？”一助问道。
    “关吧。”强主任已经放置好了引流管。
    接下来就是处理肋骨骨折和肺损伤，后者显然更为重要。
    唐思敏肺部损伤严重，开胸手术是最合適的方式。
    医生会用可吸收缝线直接將肺组织的裂口缝合起来，有时候还会切除受损的一小部分肺组织。
    不过当损伤范围较大时，可能需要切除整个肺叶或肺段。
    唐思敏相对来讲还是比较幸运的，仅有两小块受损严重的肺组织被切除。
    处理好这块，就是固定肋骨，以恢復胸廓形態、缓解后期的疼痛和改善呼吸功能。
    切开復位內固定术是最常用的针对肋骨骨折的手术方式，適用於多根多处肋骨骨折、严重移位或影响呼吸功能的情况。
    强主任切开患者胸部后，小心翼翼的將错位的骨折断端恢復到正常位置，接著使用特殊的內固定材料將骨折处牢牢固定。
    內固定材料包括肋骨接骨板、髓內钉、可吸收材料，每一种都有各自的优点和缺点。
    就拿可吸收材料来说吧，优点是对身体刺激小，术后无需二次手术取出，但强度和適用范围没有以上两种强，而且还非常贵。
    “那个谁，凯雷德一辆要多少钱？”强主任衝著高风道。
    “200多万吧，这车是进口的。”
    “这么贵？！”强主任惊讶了一下，然后心中迅速为患者选好了內固定耗材：可吸收材料。
    “给小李联繫一下，让他现在过来。”
    小李是可吸收材料厂家放在一附院的联络员，他就在医院家属院住，经常往骨科还有创伤中心这边跑。
    不要小看联络员，有的联络员可是多才多艺，就拿小李来说吧，人家也是正经的本科医学院校毕业。
    对自己代理的產品非常熟悉，站到手术台上甚至能独立完成特定的手术。
    赶巧的时候，一些主任甚至会把他喊过去当助手。
    “谢谢主任照顾我！”小李很是开心。
    这个新型的可吸收材料刚上市，贵的嚇人，很多手术医生看了价格想也不想直接就pass掉了，毕竟有钱的患者还是少数。
    所以小李的业务开展的很拉胯，上司都cpu过他好几回了。
    能在10月初开一回张，他觉得是个好兆头。
    花了1个小时刚把肋骨固定好，强主任跟小李还没鬆口气，一个护士匯报了一个新的情况。
    “主任，这引流量不对劲啊。”
    护士说的是腹腔引流管，肝部分切除术后放置引流管是常规操作。
    引流管可以直观地显示引流液的顏色和量。如果引流液持续鲜红且量多，可能意味著有新的出血点，需要及时处理。
    “这会儿都有快70ml了。”
    虽然是刚做过手术，但这个量还是略微嫌多了一点。
    强主任闻言有些犹豫，开腹的时候他检查还是挺细致的，切除部分肝臟后止血也做得很彻底，按道理应该不会这么多出血啊。
    难道哪里我疏忽了？
    “应该没什么问题吧，要不继续观察？”一助出声道。
    一旁的高风有点坐不住了，前面都挺顺利的，这眼瞅著100积分就要到手了，可不要出什么岔子啊！
    他想了一下，还是进入了模擬空间。
    手起刀落之下，他沿著缝合好的刀口將患者的腹部重新剖开，看到的情况让他大吃一惊。