第245章 一惊再惊(6K)
作品:《爆发吧,武医生》 第245章 一惊再惊(6k)
別说,武毅这一手,还真是把眾人惊到了。
就这么举重若轻,閒庭信步的將脾蒂找到了?
別说,现场有些考官,其实已经不是第一次担任青年医学大比武的考官了,肝胆外科的考生更是青年医学大比武的常客,脾臟手术也是大比武上的主流。
可是他们就没有见过一个將探寻脾蒂做的这么閒庭信步的。
三分钟,这有三分钟吗?
谁不知道脾切除手术最难的就是寻找脾蒂了啊,找到脾蒂,那下面基本就没有什么难度了。
现在武毅竟然就这么找到了脾蒂,那接下来还是问题吗?
省赛的时候,只有考官看到了武毅的比赛,而现场可不没有省赛时候的考官,所以,真就是有一个算一个,没有不张大嘴巴做惊讶状的,就连那些不是从事肝胆外科的,对於武毅这一手的难度也有所耳闻。
厉害!
此时眾人都是暗自点了个赞个给武毅,脾臟解决了,再將肝臟解决了,那出血可就基本都解决了啊。
也就是说,武毅这已经基本解决一半了。
那么这台手术成功真的很难吗?不见得吧。
鲁方纯看著这一幕,忍不住站了起来,就这一手,大部分的主任医师都做不到,就连他也不敢说探寻脾臟能探的这么容易的。
就这一手,没有几十年功夫,怎么可能做的到的。
可武毅才多大啊,这怎么可能?真就只是天赋。
武毅如果知道鲁方纯的想法,一定会嗤笑一声,现实中他不过是工作半年而已。
可是未来空间,武毅练习探寻脾臟多少次,就连他自己都记不清楚了。
隨著对未来空间的探寻,武毅已经在操作室里寻找到了一条练习脾切除的路,原来在操作室,武毅也可以让未来空间模擬患者的脾臟。
然后武毅也不练其他,就练探寻脾臟,毕竟其他的对於武毅来说,並不是什么难事儿。
唯有这个,只要是有所进步,就能给手术成功,减少手术时间,提供最大的便利。
所以武毅重点就是练这个,0.1积分而已,武毅太花得起了,最重要的是,性价比高啊。
找到脾蒂,武毅直接便是血管钳夹住,视野中,出血顿时少了不少,虽然因为肝臟出血,手术视野还是比较模糊,难以直视,可万事都要对比,这比刚才可是好太多了啊。
武毅並没有急著进行脾臟切除,而是继续向上探寻。
他可没有忘记,脾蒂上面的胰腺可也有损伤啊,这次逐寸吸引,武毅终於將胰腺的情况彻底看清楚了。
果然和武毅第一次探查的结果不差。
既然如此,那就没有什么可犹豫的了。
设计著切除脾臟之后的缝合空间,武毅直接对著脾臟切下,没有丝毫犹豫,要了针线,开始缝合。
胰脾缝合法,继震惊省赛考官之后,再一次的展现在了总赛考官的面前。
“这!”
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眾人本来还有些好奇武毅会怎么处理脾臟的损伤呢,是置之不理,等术后进行內科调理,还是说手术的时候,顺带进行修补。
前者无疑是最佳的选择,毕竟胰腺修补太难了,这是功能腺体,一不小心出了错,就会严重影响患者术后的生活。
但是武毅这一手胰脾缝合术,是他们怎么都想不到的。
毕竟这可不像是一个草根出身的小住院医可以掌握的啊。
谁教的?
而且这个方法看起来可不是一般的精妙,真是完美的將胰腺损伤给处理掉了。
缝合脾蒂的同时,就把胰腺给处理了。
一个臟器的时间,处理两个臟器,简直没有比这性价比更高的了。
而且武毅的动作很快,一看就很熟练了,可是哪来的这么多胰腺损伤复合脾臟切除的手术,让武毅来练手啊。
没错,还是未来空间。
和探寻脾臟一样,这个小操作也是武毅在操作室花0.1积分一个小时练的,主打的就是一个性价比高。
仅仅不到半个小时,武毅就把脾臟和胰腺给处理完了。
眾人盘算了一下,现在肚子里的臟器损伤满打满算应该是五个,而武毅现在已经处理完了两个,就只剩下三个了。
排除肠管这个不怎么重要的,那武毅不就已经完成一半儿了嘛。
本来还觉得武毅几乎不可能完成手术,选了个天坑病例的人们,突然就没有那么坚定了,毕竟武毅的表现,实在是有些惊艷他们啊。
之前因为觉得武毅不可能完成手术,急诊单元必然败北,所以將目光看向其他比赛医生的操作手术的考官和观察团们,听到其他人的討论声,又都是將目光转了回来。
这死局,意思都被武毅给盘活了?
柳雪瑶此时满眼都是亮光,她就知道,被她看成对手的武毅,怎么会倒在这里。
这次整个观察室人们的目光,再无例外的都匯聚在了武毅的身上。
处理完脾臟和胰腺,武毅马不停蹄的便是开始肝臟。
只要是將肝臟的出血给解决了,那么这台手术就不需要这么急切了,后面有的是慢功夫將细节做好。
患者並没有肝臟实质的破裂,武毅一寸一寸的吸引,一寸一寸的检查患者的肝臟。
很確定的发现患者肝臟並没有实质的破裂损伤,之所以会出血,只是因为肝血管破裂而已。
突然间,肝臟部分的手术,似乎就和武毅之前做过的肝血肿手术重合了。
这不就又来到舒適区了吗?
武毅脸上忍不住露出笑容,开始继续熟悉的操作,可武毅这一笑,將观察室的眾人就给惊到了d
武毅竟然还有时间笑?
要知道,肝臟可不是脾臟,根本没有那么好处理,武毅哪来的自信啊,竟然还笑。
就武毅这个工作时间和经验,处理过肝臟吗?就笑。
鲁方纯没有急著嘲讽什么,脑海里莫名的就出现了那日武毅问他问题的情形。
现在仔细想想,武毅不会正是那个时候有进军肝臟手术的想法吧,当时可能武毅真的是需要一个好的切入点,所以向他提了这个问题。
只是他当时直接就给否了,如此一来,鲁方纯赶忙摇头,怎么的,还是他的错了?
不尊重前辈,他没当场教训武毅就不错了,还要怎么样。
现在的年轻人,还真是恃才傲物。
武毅要是听见鲁方纯的心声,好歹得吐他一口,好傢伙,发现自己没理了,又往恃才傲物上靠,真不要脸。
不过现在的武毅肯定是没时间理会鲁方纯了,肝臟手术已经开始。
和第一次做肝臟血肿手术不同,现在的武毅对於寻找出血血管的位置已经有几分心得了。
操作室內,更是经歷了多次的练习。
不说和第一次做血肿手术那样,经过模擬,直接找到,但是三次之內,找到绝对不是问题。
先隨著第一个感觉下刀,不对。
再来一次。
看著武毅第一次下刀没找到血管,人们並没有多说什么,毕竟都是內行,不会说外行话,別说是武毅了,鲁方纯也不敢保证自己就能一次找到血管啊。
不过鲁方纯敢说,自己就算是第一次找不到,第二次肯定也能找到了。
“找到了!”
武毅突然道了一声,眾人聚精会神的看去,果然,一根流著鲜血的血管断端出现在他们的眼前。
真的找到了?
只是用了两次?
好傢伙,这是什么运气啊!
没办法,他们不能相信武毅做到这一步,用的都是实力,所以只能归结於运气了。
毕竟只有这样,他们才能更容易接受一些。
和脾臟切除一样,肝血管破裂其实最难的也不是血管吻合,而是寻找血管。
可就像是武毅做脾切除一样,武毅竟然再次閒庭信步般的找到了破裂的肝血管。
至於血管吻合,没有人怀疑武毅能不能做的了,毕竟血管吻合就是基本功而已,无非就是水平高低而已。
但是无论高低,他们不认为武毅连个肝血管都吻合不了。
果然,只见武毅夹闭肝蒂,仅仅数分钟就完成了肝血管吻合,就在眾人感嘆武毅手术做的太容易的时候,就看见武毅打开肝臟血供之后,竟然还有出血存在。
这肯定不是武毅的血管吻合没有做好,毕竟他们都是全程看完的,有没有吻合好,他们能不知道吗?
就武毅那血管吻合的功夫,绝对是主任级別,即使是不如他们这些专家教授,那再有几年肯定也差不多了。
吻合个肝血管,简直是大材小用。
不过他们刚才还说武毅运气好呢,现在莫名的就觉得心理平衡了许多,看来武毅的运气也没有想像中的那么好嘛,这不,还有血管出血呢。
既然还有血管出血,那就得继续找,继续吻合。
那武毅这次肯定不能和上次那么运气好,两次就找到血管位置吧。
他们本以为武毅也会非常的忧愁呢,不想武毅就像是司空见惯,早有预料一样,直接就开始下刀。
然后,出血的血管断端就出现了。
是一根比第一根出血血管更细的小血管。
可是这!不科学啊!
难道武毅真有什么特殊的方法可以快速找到肝血管不成?这也太离奇了吧。
第一根血管还用了两次机会才找到,第二根就一下子就找到了?怎么的,一台手术上还干出熟能生巧了啊?
“你坐下,挡到我了。”
鲁方纯从刚才站起来之后,就没再坐下过,他身边的王世明都有些忍不住了,直接开口说道。
此时的王世明终於是想起了什么,他就说看武毅有些熟悉呢,隨著看著武毅的手术,王世明终於想起在哪里见到过武毅了。
可不就是上次急诊年会上,向他提问题的学生吗?
不想再见竟然是在这里,当时他记得武毅问的是想学肝臟手术,该从哪里入手。
可是那也没有多久啊,两个月?
也就是这么点时间吧,就这么点时间,武毅就能把肝臟手术做到这个程度?
天才啊,都已经关门的王世明都有些心动了,看武毅的资料,才是硕士研究生而已,也就是所武毅还没读博士呢,完全可以让他开门再关门。
而且,这么一看,武毅今天手术能有这个表现,也是有他几分功劳的。
鲁方纯一听有人敢这么和他说话,就有些怒,本来看比赛看的就有些不顺心,还有人找他茬,只是转身一看竟然是王世明,鲁方纯也是將要飆出来的话给收了回去。
没办法,王世明还比他牛皮些。
眾人在惊嘆的同时,其实武毅也在惊讶,他也有些惊嘆於自己的运气,这次绝对是运气,他根本没想过一次就能找到第二根血管啊,怎么的也得两次吧。
结果倒好,真很给面子啊,竟然真就找到了。
那武毅就只能勉为其难的接受这么好运了,至於眾人说他一点不惊讶,这有什么可惊讶的,他又不是没有遇到过两根血管破裂的,第一台手术就这样。
要是来个三根血管破裂,或许他还会惊讶惊讶呢。
快速的吻合血管,鬆开肝蒂。
呃,这嘴是开了光了吗?
观察室的人们都笑出了声,哈哈,现在谁还敢说武毅运气好啊,这肝血管破裂,上来就是三根,谁能有这运气啊。
不过不是好运,是霉运,他们都很少遇见这情况。
只是车祸伤嘛,这也不足为奇。
他们倒是要看看武毅这次怎么处理,还能不能那么运气好直接找到出血的血管。
武毅苦笑一声,也只能继续手中的活儿。
三根就三根吧,谁让运气好碰上了呢,只要没有第四根就好了。
迅速上手开始寻找出血血管,其实找出血血管,也是越往后越好找,毕竟可找的平面越来越少了。
只是武毅这次並没有一刀下去就找到出血血管的好运气了。
不过也就是第二刀而已。
眾人看著武毅再次找到血管,心下已经不觉得武毅这是运气了。
啥运气能用三次啊。
说武毅运气差碰上了肝血管破裂,那是开玩笑,但是武毅这三次找肝血管,次次最多出两刀就能找到这就不是运气了。
毕竟也没有一而再再而三的。
也就是说,这真是武毅的实力,可是武毅到底怎么做到的啊?他们真的很好奇武毅是怎么练出这么多小技巧的。
莫非每天啥都不干,就在那儿琢磨,自己找个布娃娃练习不成。
虽然说这样没有手术实操练习来的有效,但也肯定会有进步不是。
如果再加上天赋,那要是有所成,倒也是可以理解。
武毅可不知道这些人努力的给他找原因,第三根血管吻合完成,將肝蒂再次放开,看著终於再没有大量的活动性出血了,武毅终於鬆了口气。
好傢伙,再来第四根,他都要怀疑今天被霉运女神罩住了呢。
摇了摇头,看看时间。
四十七分钟,从武毅开始处理脾臟到现在,已经过去四十七分钟。
也就是说,武毅用四十七分钟,將腹腔內的出血基本稳定住了,脾臟、胰腺、肝臟也处理完了。
接下来也就是胆管和肠管而已。
这就都是小问题了,麻醉师那边的工作都好干了,毕竟没有大量出血,只是维持基本的生命体徵,对於这种手术室模擬的经验丰富的麻醉医生来说,简直是易如反掌。
眾人看著正在做肝面处理的武毅,现在已经没人怀疑武毅能不能完成这台手术。
毕竟最难的部分已经过去了,剩下的不过就是一些小活儿而已。
下意识的他们就也看了看时间,前面用了不到半小时,现在又用了不到一小时,也就是说,武毅做到现在,都还没用一个半小时呢。
这是什么速度啊!
隨即他们又是想到了什么,这次武毅能拿什么成绩?
这么严重的复合型手术,完成度这么好,还这么快,这肯定不是一百三能够打住的啊,问题可能只是会超出一百三十分多少而已。
想到这里,考官们又好奇又激动,考生们就有些气氛压抑了。
就连柳雪瑶他们这五个种子选手也是一样。
之前的他们,从来都没有考虑过其他人给他们的压力,直到这一刻,他们终於体会到省赛不公布榜单的原因了。
区別只是之前只有他们给別人压力的份儿,现在却是別人给他们压力。
就连种子选手第一名江彦辉,此时都是有些心情凝重,他的分数也就是一百三十三而已,他有感觉,武毅这次分数会超过一百三十三,超过他在省赛时候的分数。
虽然说他也有信心经过三个月的进步,总赛的成绩,肯定会比省赛高一些。
可也知道高的肯定有限,如果武毅这次的分数太高,他还想要拿第一的话,就真得拼了。
被別人逼著拼,对於他们来说,这也真是第一次。
也只有亲身感受到之后,他们才知道这种感觉真不好受。
目光落在武毅的身上,他们知道,今天果然没来错,武毅果然是一个劲敌。
武毅可不知道他们的想法,此时他將肝面仔细处理了一下,便是將目光放在胆管上。
相比於肝臟手术,胆管手术武毅可是做的多许多了。
只是之前胆管取石,只切开过胆管,还没做过胆管的修补呢。
不过,无论是什么臟器,修补其实一个道理,就是哪里破了补哪里。
重点就是如何在不影响臟器功能的情况下,將其修补完成而已。
胆管的修补,相比於其他臟器,还是比较难的,而且也不像肝臟那样可以自我修復,所以要修补,就得修补完全。
好在这个患者的胆管损伤,並不像肝臟一样,直接来三根血管破裂。
只是那种轻微却又不修补不行的损伤而已,带两针就好。
武毅对於自己的缝合技术还是很自信的,胆管也有胆管的好处,没有那么脆,不用担心和缝豆腐一样,直接给缝烂了。
可也就是这么两针,就用了武毅二十分钟时间。
没办法,越是这样的情况,越要小心谨慎。
医生就是这样,有时候,你可以是大开大合的將军,有时候你也需要有文臣治政的温柔。
胆管处理好之后,检查了一下,武毅便是转战肠管。
到这里武毅就放鬆许多了,之前周彤说过,等她不忙的时候,就和武毅一起养一只猫,武毅笑著说好呀,毕竟他可是最好的铲屎官。
周彤有些懵,以为武毅是养过猫呢。
武毅说,他给人修理过肠子,这么阴间的玩笑,直接就迎来了周彤的拳头伺候。
可也確实是这样,眼前这场景,可不就是铲屎官吗?
不过武毅觉得自己一定比任何人都铲的乾净。
毕竟不乾净不行啊,后期感染严重,武毅这一台手术就都白做了,手术就是这样,任何小细节都不能放过。
武毅现在也不抢时间,所以能够做到位的细节,那绝对一点不打折扣。
將一些琐碎全部处理乾净,手术总时间也就过去了三个小时。
下医嘱,术后护理————
直到武毅將眼镜摘下,武毅才是发现自己的背后已经汗湿了,事实证明,不仅体力活动可以让人出汗,精神紧张更不逊色。
观察室里,眾人却是盯著武毅所在的模擬手术室,他们在等著分数。
这个才是他们最关心的。
“鲁主任,你来说说,武毅能拿下多少分啊?”
鲁方纯后期几乎一句话都没有说,彻底的沉默了下来,因为他知道,自己再要是说什么,那就是自取其辱了。
本来想著就这么安安静静的等到手术结束,然后就当之前没有那些现眼行为。
谁能想到,陈杰竟然还乘胜追击。
可恶啊。
瞪了陈杰一眼,王世明比他资格老一些,陈杰相比於他来说,可只是新生代而已,哪用给什么面子。
“陈杰,你们医院运气好,招了个天赋不错的医生而已,可天赋不等於未来,干咱们这一行的,尊重前辈是最基本的品质,可武毅,渍渍渍,貌似没有这个品质。”
嗯?
陈杰直接站了起来,本来只是乘胜追击一下,让鲁方纯將之前的大放厥词吃回去,谁能想到,这老小子还不长记性,竟然还满嘴喷粪。
“鲁方纯,做前辈要有做前辈的德行。”
其他人一看这场面,赶忙缓和气氛,这可是比赛现场,他们都是考官,现场还有其他的观察团呢,再闹下去,那就要被看笑话了。
只是,不等他们缓和气氛,武毅的分数一出,无论是鲁方纯还是陈杰,都没心思再计较什么了0
眾人看向屏幕,看著那个分数,嘴巴都忍不住再次张开了。
无他,这个分数,著实是让人有些惊骇啊。
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