《加油啊，武医生》 第1章 医路offer 第1章 医路offer 东海医科大学第一附属医院。 医院门口，人来人往，车进车出，若非是那足够醒目的招牌，不知道的还以为这里是商场出入口呢。 事实上，像东海市这种超一线城市，医院还真就比商场的人流量还大。 武小富怀着复杂的心情进入医院大厅。 “姐，医务科在几楼啊？” 导诊台前，此时围满了人，里边的小姐姐已经是忙的晕头转向了，不过武小富的嗓门儿确实是大，一下子就引起了导诊小姐姐的注意力。 靠近武小富的那个小姐姐，警惕的看向武小富，眼神中还有些无奈。 “这位先生，投诉并不是解决问题的最佳途径，有什么事情，可以先和我说一下，若是我解决不了，还可以反映给我们主任，还请您平复心情，不要着急。” 着急？ 武小富有些诧异，他的样子看起来像是很着急吗？随即他就知道，导诊小姐姐可能是误会他了，不过这得是多警觉啊，一听到医务科就联系到投诉上去了。 “姐，你误会了，我是来报到的。” 呼！ 导诊小姐姐闻言顿时松了口气，瞪了武小富一眼，似乎是在说武小富怎么不提前说清楚，尽添乱。 “左转坐电梯，上七楼。” 武小富看着继续忙碌的分诊小姐姐，只能道了声谢，便向七楼走去，错有错着，也不是没有好处，这要不是误会，还真不一定顾得上理他。 排队等电梯上七楼，已经是二十几分钟后的事情了，嗯，最后也没挤上电梯，是爬楼梯上来的。 七楼的人倒是不多，看着近在咫尺的医务科，即使是有那段记忆加持，武小富也是有些心中激动。 这可是华国排名前几的顶尖医院啊，那段记忆中的武小富，虽然已经晋升到了主任医师，但是从毕业到工作，都是待在四五线小城市三甲医院中，其平生最大的梦想，就是能够在这般顶尖医院中工作。 两个月前，武小富突然做了一个梦，梦中的他似乎是以另一个人的身份，经历了漫长的一生，一个四五线小城市三甲医院主任医师的一生，很丰富，很真实，梦醒之后，武小富发现，那个人的一生，似乎就像是深深印刻在了他的脑海里一样，就连肌肉记忆，似乎都已经成就。 融合！对，在武小富看来，这就像是某些话本中所说的记忆融合一样，甚至于要更加高级。 一个即将毕业的医学研究生，忽然有了这般奇遇，代表着什么？武小富心中只有兴奋，他知道对于一个医生而言，经验有多么重要，平白多了几十年的医学经验，即使只是小医院的主任医师，也足够让他发生翻天覆地的变化，领先同龄人无数了。 不过，即使是有奇遇，他也需要面对现实问题。 医学发展至今，对于医生的要求越来越高，就算是在老家北区，医学发展相对落后的地区，四五线城市医生上岗，都得硕士研究生起步，更何况是东海市这般超一线城市了，博士那都得挑挑拣拣，门槛高的离谱。 武小富今日来到这里，也算是机缘巧合。 未有这般奇遇之前，武小富还在一边准备着毕业论文，一边寻找合适的工作。 工作难找啊，武小富好歹也是研究生毕业，还平白多了几十年的临床经验，怎么都想留在北区首府城市，进入三甲医院的，但是很遗憾，一编难求，即使是导师愿意帮忙，却也是力有不逮，就在武小富研究着要不要先找个合同工，或者是向下兼容的时候。 网上一个节目的海选信息，进入了武小富的眼帘。 这个节目名为：医路offer。 节目主题是：医学生通过争取实习机会展示自己的实力，争夺转正名额。 节目是由东海卫视主办的，合作单位便是东海市医科大学第一附属医院，当时的武小富，也就是抱着试一试的心思，投了一份简历，他知道，这般节目，即使只是实习的机会，也会让大把的医学生闻着味儿往上扑的，其中肯定是不乏名校毕业生，博士估计都一大把。 只是，令武小富惊喜的是，他的简历竟然通过了海选。 那还有什么说的，自然是要搏一搏的，这种机会，错过了这次，武小富可能这辈子都遇不到第二次了，一个进入东海市医科大学第一附属医院的机会啊，博士研究生都不敢想，更别说是他这个小小硕士研究生了。 报到还在两个月后，武小富不再想着找工作的事情，开始专心准备毕业论文。 融合那段记忆之后的武小富再看自己先前写的论文，实在是没有什么亮点，武小富直接将其推翻重写了，有着那段记忆的加持，武小富很快便是有了思路，结果也是出奇的好，毕业论文得到了导师的欣赏，更是报给了校长和院长。 最后武小富不仅是顺利的通过了毕业答辩，更是因此获得了北区医科大学研究生学院最佳毕业生的名誉，拿到了一笔国家级奖学金。 武小富后面还将论文投到了国家级期刊上，相信后面在审核通过之后，还会有一些惊喜的。 顺利毕业之后，武小富便是千里赶路来到了东海一附院。 “咦，同学，你也是来参加考试的吗？” 一道声音从武小富的身后响起，武小富转身看去，一个身着蓝色西装，个子比自己低十公分左右，打扮清爽，声音跳脱的男子出现在武小富面前。 根据武小富的第一眼判断，这位应该也是和他一样，来参加考试的。 因为其眼神中，透露着一股很有代表性的色彩，这是他们这些刚刚走出校门的学生，所特有的神采。 简历通过海选只是第一步，网上海选通过的学生数量，应该在一百位左右，而能够留下来做实习生的，却是只有八位。 第一步笔试要刷到三十个人，然后面试再刷到八个人。 “嗯，同学你好，我叫武小富。” 听到武小富的话，这位同学就更开心了，“小富即安，这个名字真好，我叫余小泽，东海人。” 武小富闻言，不由得嘴角一抽，他的名字有这么好懂吗？还别说，他老爹真就是这个意思。 不过，这刚来，就遇到了个本地人，兆头不好啊。 “很高兴认识伱，后面在这里玩耍，你可得做导游。” “没问题，时间差不多了，我们快过去吧。” 医务科的门并没有关，里边有两个人办公，其中一个年长些，女性，四十多岁，打理的很干净，她身边还站着一个学生，应该也是来参加考试的，正在递交材料。 武小富和余小泽敲了敲门，进入其中。 “老师您好，我们是来参加考试的，我叫武小富（余小泽）。” 这位老师看向两人，也是露出了一抹职业化微笑，“好的，我叫李冉，是医务科负责处理你们这次考试事宜的老师，你们先把材料给我吧。” 此时前面的那位刚好弄完，回身看向武小富和余小泽，甜甜一笑，直接便是将余小泽钓成了翘嘴。 别说，这位女生，还真是美的冒泡，武小富对比了一下自己在学校里见过的女生，貌似还真没有能够比得过眼前这位的。 高跟鞋、休闲裤、白衬衫，身材比例完美，姿容属于那种甜甜的类型，三千长发梳成一条辫子落下，很是清爽。 看来大家的意识都是不错，为了给老师留下一个好的第一印象，都是选择了这种医科老师最喜欢的装扮。 “两位同学好，我叫瞿颖，请多关照。” (本章完) 第2章 大心脏 第2章 大心脏 核完材料，来到会议室之后，武小富看到会议室内，已经是坐了不少人了。 年岁应该和武小富都差不多，和余小泽找了个空位置准备坐下，谁知道这小子一眼便是看到了瞿颖，直接便是跑了过去，武小富是个讲兄弟义气的，只能勉为其难的抢在余小泽前面，坐到两人的中间了。 余小泽给了武小富一个你真狗的表情之后，颇为不甘的坐了下来。 三人之前已经是算是认识了，看到武小富和余小泽过来，瞿颖再次给了一个甜甜的笑容。 “你们速度不慢啊，正式认识一下，瞿颖，京都大学医学院博士在读，肿瘤学方向。” 余小泽直接抢着握手，“余小泽，牛j大学硕士研究生毕业，心内科方向。” 武小富此时只觉得自己不该在这里，一个华国最好的大学博士在读，一个国际前几的大学硕士毕业，他就知道，这个地方藏龙卧虎，但是谁能想到龙虎就潜伏在身边啊。 二人目光汇集在武小富的身上，似乎是在等着武小富的自我介绍。 武小富给他们的感觉很不同，看起来和他们的年纪差不多，却有着一股子沉稳，还有一些特质，连他们都说不清楚，总之给他们一种竞争力很大的感觉。 “北区医科大学硕士研究生毕业，普外科方向。” 武小富其实也没意识到，融合那段记忆之后，他其实已经发生了很大的改变，尤其是气质上，和这些刚刚走出校门的学生，有着很大的不同。 北区医科大学？ 瞿颖和余小泽一副你逗我的模样，余小泽更是凑到武小富的身边，悄悄说道，“哥们儿，伱悄悄告诉我，你是走哪个后门儿进来的？” 武小富顿时给了其一副你脑袋被夹了的表情，真有后门儿，谁还跟你苦哈哈的在这里考试啊。 这家伙穿的骚也就算了，脑回路也有点不像外国留学回来的，要不是人太多，他非得问问他是不是买的学历，太气人了。 瞿颖却是不紧不慢的说道，“为了照顾几个大区，海选简历中，是会在几个大区中各挑选一至几份儿的，武小富应该就是其中一个，不过，学校也不能完全代表实力，还要看这次笔面试的成绩。” 嗯！ 小姑娘就是会说话，听着就让人舒心，哪像这上来就走后门儿的小子啊。 “好，我们现在开始笔试，笔试时间是一个小时。” 说话间，来参与考试的学生，竟是已经都到齐了，李冉走入会议室中，也不拖拉，直接便是开始宣读考试规则，然后发卷。 雷厉风行的模样，让武小富不由得想到某位医生说的一句话：自己争分夺秒的与时间竞速就是对时间的珍惜，更是对患者生命的守护。 在东海一附院，这句话似乎被贯彻的很彻底。 试卷很快便是发到了手中，看看题量，一个小时的时间，绝对是紧迫的很，会议室内，顿时安静一片，此时他们已经是都自发的坐开了一个位置，都是名校出来的，自觉性还是有的，审阅试卷后便是开始默默答题。 和学校里的试卷不同，手中的这张试卷，似乎是更偏向于临床，倒是让武小富占据了不小的优势。 一百道选择题，难度递增的让人害怕。 “时间到，停止答题。” 堪堪将题答完，涂完答题卡的武小富，心中也是舒了口气，最起码是答完了，信心还是有几分的。 只不过左右一看，就有些郁闷了，看样子，余小泽和瞿颖这是答完的更早，还有些游刃有余的样子啊。 果然，优秀的人，总是有优秀的道理的。 现场审卷，机器就在医务科，交代了让众人稍等之后，李冉便是带着试卷和答题卡返回了医务科。 十分钟后，李冉再次出现在会议室，此时会议室的气氛就有些凝重了。 看得出来，这些天之骄子，也是紧张的厉害，嗯，武小富终于是找到了一些自己和他们的共同点，那就是都会紧张。 “下面我念到的同学留一下，其他同学就可以离开了。” 离开意味着什么，大家自然是都知道的，不由得都是神情更紧张了。 “余小泽……瞿颖……武小富……” 在念到武小富的时候，武小富明显的感觉到余小泽和瞿颖的目光扫了过来，余小泽的眼神更加的明显，似乎是在说，“可以啊，兄弟！” 瞿颖明显是有些惊讶的，不过收敛的很快，说归说，武小富真能进入面试，几率可不是一般的小。 “其他同学可以离开了。” 声音落下，其他同学遗憾退场，李冉继续说道，“笔试成绩和排名暂且不公布，接下来开始面试，面试的四位老师，就在旁边的房间里，我念到名字，就可以一一去面试了，余小泽。” 这就面试！ 节奏这么紧张的吗？ 目送余小泽离开，武小富能够感觉得出来，这个余小泽真的是一个大心脏，此时也丝毫看不出紧张，劲敌啊。 这次节目，最后只有两人能够得到offer，当真是难度极高，目前在这里的学生，日后都可能会成为互相的对手。 每个人面试时间是五分钟。 瞿颖是第七个去的，会议室内，因为李冉不允许说话，余小泽回来之后，也只能给武小富挤眉弄眼了一番，嗯，具体什么意思，武小富表示，默契还没到那份儿上。 回来的同学中，几乎是有人欢喜有人忧。 大部分时候，都是面试比笔试难的，尤其是这次面试，更是如此，这些同学，对于武小富来说，可都是学历碾压，不过和那些坐在面试桌前的导师相比，他们简直就是小孩子，紧张才是常态，有失误也是正常。 “武小富。” 终于是轮到武小富了，武小富是最后一个被念到的，迎着李冉的目光，之前读笔试成绩的时候，李冉是多看了他两眼的，估计也是诧异武小富能够进入面试。 进入面试房间，武小富表示现在的自己，很平静。 融合那段记忆之后，似乎是让武小富也同时拥有了一颗足以面对一切的大心脏。 “四位老师好，我是武小富，这是我的简历。” 面对四位老师，武小富没有多看，而是按照那段记忆中的面试必备礼仪开始调整自己，开门关门、坐姿等等，其实都是有讲究的，有些老师是真的在意这些，要是有哪点让老师不舒服了，扣分真不是什么不可能的事情。 面试只有五分钟，已经是开始掐时间了。 四位老师，三男一女，给简历的时候，武小富看了一眼他们的胸牌儿。 神经外科主任医师熊弘业、心内科主任医师郑新雪、普外科主任医师连经纬、急诊科主任医师林绍元。 都是行业大佬啊，面对这些大佬，武小富不敢有一丝一毫的放松。 开口说话的是普外科主任医师连经纬。 “武小富同学，先用英文为我们做个简短的自我介绍吧。” 英文！ 果然，终究是逃不开英文的，好在有那段记忆加持，加上他这些年自己的积累，使得武小富的英文都还算不错，虽然乡味儿比较重，但还是能听的，嗯，献丑了，看他北普的魅力。 “it is my honor to have this opportunity to introduce myself. dear madam and sir， my name is……” 两分钟的自我介绍结束，四位老师，都是互相看了一眼，眼神中不乏惊讶，武小富的简历就在他们的手中，和前面的那些同学相比，真的是一点优势都没有，意外的是武小富的笔试成绩很好，更意外的是，武小富从面试到现在，没有一丝丝的紧张。 英文介绍虽然有些味道，但也只是有些味道而已，其他的都没有什么问题。 天生的一颗大心脏啊，即使是前面的那些同学，因为紧张而发挥失常的也都是大有人在，武小富真的是太出乎他们所料了。 “武小富同学，说实话，你的简历在这些同学之中，并不优秀，能给我们一个留下你的理由吗？” “我高！” 四位老师面色一黑，知道你北方来的，个子高，还强调上了，说实话，武小富这近一米九的个子还是很醒目的。 看出四位老师的面色不对，武小富赶忙继续说道，“老师，我的意思是，我高，我壮，我能熬的，还有我虽然学历差了其他同学一些，但是我相信自己在其他方面也不会比其他同学差的，努力、自信、有责任心、沟通能力强也都是我的优点。 如果四位导师愿意给我一个机会，我会用毕生所学，捍卫医学的荣誉。” 问问题的是急诊科主任医师林绍元，他也非名校出身，看到眼前的武小富之后，还是愿意给一些机会的。 其他主任，也是相继问了几个问题，不过，都不是什么专业的问题，面试环境，意外的轻松。 结合那段记忆，武小富也是明白了一些，其实这次面试，就是考验学生的抗压和应变能力的，专业知识，反而是次要的。 “好，同学你先出去吧。” (本章完) 第3章 入职 第3章 入职 “这个还是不错的，除了学历差了一点之外，没什么其他太明显的缺点。” “嗯，面对那么多的高学历竞争者，一点都不露怯，这一点非常的难得，就是不知道在临床上，会有什么样的表现。” “嗯，我们急诊还挺需要这种的，一看就能熬。” 三言两语，已经是透露出一个意思，武小富大概率是通过了面试。 此时的医路offer节目已经开始，在武小富他们进入东海医科大学第一附属医院的那一刻，录制就正式开始了，在确定来参加考试的时候，节目组便是发了一份允许跟拍考试过程的合同，他们也都是同意了，至于后面的具体录制，估计是还得补签其他的合同。 这次录制采用的三百六十度跟拍设备，画面实时传送，无论是笔试，还是面试，还是能够做到一定程度的公平公正，不存在太多偏颇。 这也是武小富敢于来竞争offer的一个重要原因。 面试成绩也是当场出，十分钟后，李冉看着三十个学生，缓缓说道。 “很遗憾，这次的名额有限，三十个同学里，只能有八个同学留下，请念到名字的同学留一下。 付杰、余小泽、罗菲、瞿颖、武小富、冯玲玲、贾宇、王俊生，恭喜以上的同学通过考试，其他的同学，可以自行离开了。” 李冉看向武小富的目光，更有深意了。 海选简历的时候给武小富一个机会，可不代表真就要让武小富进入这次的实习生行列的，毕竟成绩还是重要的决定因素，但是武小富真的凭自己的能力留下来，这可就值得关注了。 瞿颖和余小泽也是满目的惊讶，其他人不知道武小富的来历也就算了，他们可是知道的啊。 这哥们儿真就草根崛起了啊，作为高材生的他们，自然是有些傲气的，学历贬低在当下，还是比较严重的，但是就像是瞿颖之前说的，学历不代表一切，武小富能够留在这里，能力毋庸置疑，余小泽很实在，大方的给武小富比了个大拇指。 武小富回了一口白牙，说实话，这哥们的性格，有些逗比，真看不出是顶尖医科学府留学归来的。 “首先要恭喜你们能够成为我们东海医科大学第一附属医院的实习生，接下来的一个月时间里，还请大家一起努力，最后能够留下的，只有两人，好的表现，才是你们能够留下的资本，而且成绩若是不理想，中途可能会被直接劝退的。” 嘶！ 中间还会被劝退，八人对视一眼，也是有了压力。 “好了，你们也都知道，咱们这次招募实习生，是需要配合东海卫视进行节目录制的，具体的情况，伱们之前应该也都了解了，接下来请东海卫视的穆绍锋导演给你们讲一下具体的事宜。” 话音落下，便是一个中年男人，从门外走了进来。 嗯！长得就很艺术范。 节目并非是直播，录制之后，也是要剪辑过后，才会上传的，就比如现在签合同这段儿，就会被剪辑掉。 节目录制的主角，不只是他们八个学生，还有一众导师和后台的几位主持人以及嘉宾。 后台的主持人，是东海卫视主持一姐，姜若楠。 以风趣幽默，知性大姐姐示人的主持人姜若楠，是整个东海卫视最受观众喜欢的主持人了。 嘉宾则是采用流动制，面试篇不算入正季，接下来第一季的嘉宾，节目组还不会告诉他们，但说了都是一线的明星或者是顶尖从业者，还有一位高年资的医生工作者。 在医患矛盾日益尖锐的今天，这个节目的前景还是非常好的，不仅是娱乐大众，更是传播一些正能量的信息，让人们知道医生的不易，是以这个主题，也是得到了东海市和国家的支持，扶持力度不小，不然的话，东海医科大学第一附属医院的编制，哪有那么好得到的啊。 在此之前，东海医科大学第一附属医院，可是已经连续三年没有放出编制了，这次直接就是两个，不，也可能是三个，他们八个学生在接下来的一系列考评中，合作的同时，也会有一些比较，若是后台的嘉宾和主持人能够猜对结果的话，是有一定比例，为他们再争取一个编制的。 也就是说，这次节目，最好的结果，是为他们争取三个编制。 三个编制啊，这简直是百年难遇了。 武小富觉得自己要是不能把握住这个机会，他都会悔的要将余小泽的脑子锤爆了。 “好，预祝各位同学，都能取得好的成绩，接下来的节目，就有劳各位同学配合了，谢谢。” 合同终于签完，正常合同，即使他们都不是法律从业者，也能看出这是一份儿最正常不过的合同，毕竟是这么大的节目，不会犯这种错误。 穆邵峰离开，李冉也不耽搁时间，直接便是对着八人说道。 “你们和我一起走，接下来会给你们分配带教老师，领取工衣、工牌，从现在起，你们就是东海医科大学第一附属医院的医生了，请尽快转变身份，投入状态，接下来的每一分每一秒，都是实战，请你们记住自己的身份，医生而非学生，好，就这样。” 短短的一句话，八人已经是打起了十二分的精神。 医生而非学生！终于要开始了吗？ 八人中，甚至有好几个是零临床经验的，不过，能够走到这一步，谁又不是佼佼者，紧张虽有，但是他们更有面对未来一切难题的勇气。 而在后台，此时也在实时录制着。 姜若楠谈笑风生的和一众嘉宾讨论着八人。 “往日里，我们都知道医生学历很恐怖，但是直至今日真实的看到他们入职，我才是有了更深的体会，八个学生，都是一等一的学霸啊，王老师，您能和我们说说，医生都必须得是这么恐怖的学历吗？” 王宁，京都医科大学第一附属医院普外科主任医师，京都医科大学第一附属医院直博留院之后，屡屡打破壁垒，破格晋升，如今也不过才是四十二岁而已，却是已经开始带组，任博士生导师，海内外闻名，是华国乃至于世界的普外科大拿。 “是的，就以我们京都医科大学第一附属医院为例，去年是出了一个编制，博士生起投，一共七十位优秀博士生进入笔试，进入面试者八人，最后却只留下了一人，那个同事，还是余小泽同学的师兄，牛j大学博士毕业生。” 嘶！ 众人此时都是一阵咂舌，若论行业壁垒，怕是医生绝对是当之无愧的顶流了吧。 “王老师，那像武小富这种简历，能够通过大型三甲医院的简历海选吗？” 顶流明星江岳，声音很粗爽，瞬间便是引起了一众嘉宾的注意，这个话题，他们也很在意，八个学生的学历，他们都看过了，怎么说呢，并不是说武小富的学历差，但是放在这八个里面，一下子就将档次给拉下来了，武小富能够一路过关斩将入选，着实是让他们惊到了。 作为资深主持人的姜若楠更是知道武小富的噱头有多大，武小富的出现，很可能会将节目的热度，提高好几份，落差的体现，才能吸引观众的注意，草根逆袭的故事，更是会得到大众的共情，几乎下意识的，姜若楠的脑海中，已经是有了无数个围绕着武小富展开的话题。 王宁闻言之后，沉吟一下，摇了摇头，“说实话，武小富同学能够入选，我也很惊讶的，医学的发展，让我们对于医生的要求也是越来越高，武小富同学的简历并不出彩，恐怕想要在北区三甲医院争取一个入职机会，都会很难，就更别说是东海、京都这类大型三家医院了。 但是武小富同学的表现，着实是让我有些赞叹长江后浪推前浪，面试的时候，我们也都看到了，认真来说，若让我挑选一个面试表现最好的同学，那就非武小富同学莫属了，我对他后续的表现，非常的期待。” (本章完) 第4章 急诊科 第4章 急诊科 嚯！ 众人听到王宁的话，都是一惊，这个评价很高啊。 相比于王宁，剩余的嘉宾大多都是混媒体的，更知道武小富的噱头有多大，说实话，不仅是王宁期待，他们也很期待。 “我就知道我这小老乡不是一般人儿，定了，以后我就是武小富应援团一号了。” 江岳哈哈一笑，江岳也是北区人，看到武小富的第一眼就觉得亲切，事实上武小富的长相，确实是很有亲和力，一米八七的大高个，干净的面容，不算特别帅，但是让人看的很舒服，而且有种年轻人应有的硬朗和刚气。 最重要的是武小富那一脸非似职业假笑的微笑，更是一下子就拉近了他和其他人的距离。 “对啊，江老师，你也是北区人，这次还真是遇到老乡了，嗯，我也很期望小富同学的表现，要是接下来还能给我惊喜的话，我就是小富应援团二号。” 顶尖歌手卢展也是开玩笑似的说着。 “武小富同学表现虽然很好，但是面临的竞争也不小，都是刚刚走出校园，知识的积累，还是第一位的，后面恐怕也会很难，我还是看好瞿颖学妹。” 说话的是顶尖经纪人木缘，这位也是京大毕业，如今更是成立了经纪人公司，娱乐圈内，名号响的很，三十出头的年纪，显得很是干练，不过眉间的一缕英气，可以看出这是一位内刚外更刚的女子。 这次她过来，也是看到了医路offer的潜力，准备借此机会捧一下公司新签的艺人，所以就带着旗下艺人，一起来参加节目了。 李淼淼，这是一位九五后新晋小，势头不小，可能是慑于一众前辈的威严，此时显得很拘谨，一直都是点头附和，不怎么说话。 画面转到医务科。 带教老师还没有来，八人都是互相介绍着自己。 “西京医科大学博士生在读付杰，二十六岁，神经外科方向。” 西京医科大啊，华国医科大有着五院四系之分，五院分别是京都医科大学、西京医科大学、东海医科大学、华军医科大学、南华医科大学，四系则是人大医学系、华大医学系、长大医学系、武大医学系。 五院四系的专业排名，一直都是稳居前十，值得一提的是，北区医科大学，去年的专业排名是第七十九。 “牛j大学硕士研究生毕业余小泽，二十四岁，心内科方向。” 牛j大学！ 众人明显的惊讶了一下，名校毕业生的名头，还是给他们的压力很大的，尤其是这种世界排名数一数二的名校，华国的医学是后面发展起来，尽管发展迅速，但是国内排名第一的京都医科大学，也只能在国际上排名第七八的样子，差距还是有的。 尤其是现在很多医院，对于这种有海外留学经历的求职者很吃。 “东海医科大学博士生一年级在读，罗菲，二十五岁，心内科方向。” 这是东海医科大学第一附属医院本校在读生啊，后面老师的倾向性恐怕会有一些的啊，毕竟本校的学生，还是要照顾的，当然了，也是有限度，比如两个人成绩相同，那肯定是优先罗菲，要是有差距，就另当别论了。 罗菲同学个子小小的，属于那种萌萌类型的，白净的很，看起来姿容倒是和瞿颖不相伯仲，按照余小泽的说法就是，罗菲遇到他太晚了，不然的话，他无论如何都是要让罗菲得到他的，嗯，现在余小泽是想要瞿颖得到他的。 “京都医科大学博士生在读瞿颖，二十五岁，肿瘤科方向。” 京都医科大学！东海医科大学！西京医科大学！五院四系已经凑齐三个了，节目组，没黑幕吧？ “人大医学系博士后在读冯玲玲，二十八岁，普外科方向。” “纽y大学硕士生毕业贾宇，二十五岁，普外科方向。” “华大医学系博士生在读王俊生，二十七岁，神经外科方向。” 好，又凑了两个五院四系，还都是博士生在读，这些博士生在读的，除了罗菲是本校一年级外，其他的基本都是二年级甚至是三年级，课题都已经差不多完成了，毕业不会有什么问题，开始筹谋工作。 冯玲玲的竞争力最高，已经是博士后了，看起来文文弱弱的，眼镜的镜片很厚，学术气息很重，一看就是搞科研的人才。 当然了，三个人里还混进来了一个不输于余小泽的存在，ny大学的世界排名也在前五，真是让人压力山大，相比于余小泽的跳脱，贾宇显得很沉稳，不过眉宇间的傲气，还是能够隐约可见的，不过，在座的都也不会太差，让他只能压制几分。 随后他们都是看向武小富，最后的一个，总是引人注目的。 武小富的脸皮，乃是经过两世磨练的，这种小阵仗，自然是难不倒他。 “北区医科大学硕士研究生生毕业武小富，二十五岁，普外科方向。” 北区医科大学！ 除了早就知道的余小泽和瞿颖，其他五个都是面面相觑，认真的吗？他们进来之后，一起聊的也是不少，互相打听之下，基本都是五院四系，甚至是国外留学回来的，最后竟是会输给武小富这般学历，不是名校也就算了，还只是研究生毕业学历，这是什么奇奇怪怪的操作。 不过，都是成年人了，心思还是能够收敛了，一阵惊讶之后，就是互相开始寒暄了，武小富更是直接兄弟姐们儿了，这都是资源啊，医生的精力是有限的，你就算是再厉害，能够在一个专业方向上有所成就已经很不易了。 可是患者生病，可不会全都只生一个病，结交一些其他专业方向的医生，很有必要，关键时刻，能救命的。 “来来来，我们拉个群。” 武小富主动拉着他们建群，一路披荆斩棘留下来的他们，热情也很高涨，就这样，八人群直接成立，还互相加了好友。 就在几人还想深层次的互相了解的时候，李冉终于是和几位老师出现了。 此时站在武小富他们面前的，还是面试时遇到的四位老师，神经外科主任医师熊弘业、心内科主任医师郑新雪、普外科主任医师连经纬和急诊科主任医师林绍元。 “付杰、王俊生，你们两个都是神经外科方向的，后面就跟着熊主任。” “余小泽、罗菲，伱们两个都是心内科方向的，后面跟着郑主任。” “冯玲玲、贾宇，你们两个是普外科方向的，后面跟着连主任。” 武小富闻言不由得一叹，在看到四位老师的时候，武小富就有心理准备了，他也是普外科方向的啊，但是老师选学生，谁都想选优秀的，武小富的学历，终究是吃了亏啊。 “瞿颖、武小富，你们后面跟着林主任。” 瞿颖也是有些吃亏，既然是做节目，就要有对比，肯定是不可能再给瞿颖安排一个肿瘤科主任带教了，只能和武小富一起，好在急诊科也不错，另一个武小富那也是常年混迹于急诊的人，对于急诊的挑战，倒是很期待的。 瞿颖面色也是如常，肿瘤科现在逐渐细分，内科能用药，外科能动刀，急诊科对她学习很有利，她还觉得挺好的。 (本章完) 第5章 主动干活 第5章 主动干活 “林老师！” 武小富和瞿颖乖巧的来到林绍元的身前，接下来如何，全看这位的了啊。 林绍元看向二人，也是笑了笑，显得格外亲切。 “别紧张，都中午了，我先带你们去体验一下我们一附院最大的特色：一食堂。” 食堂！ 武小富一听这话，眼睛都直了，咕咕咕，肚子更是配合的叫了叫，就等这一顿了啊，早饭他都没吃呢，瞿颖和林绍元听着咕咕声不由得看向了武小富，武小富嘿嘿一笑，“自然生理反应，控制不住，控制不住。” 这憨厚的笑容，林绍元看的都是笑了。 一食堂果然不愧是一附院的特色之一，看着各个窗口里的特色饭菜，武小富的眼睛都直了。 他是比较爱吃的，身体壮壮的，饿的也快，对于美食根本没什么抵抗力。 “你们两个想吃什么，自己打，放开吃，我请客。” 瞿颖和武小富也是没客气什么，这里只能刷卡打饭，这一顿是只能蹭林绍元的了，而且，接触时间虽短，但是他们也看的出来，林绍元很是爽快，面对这般性格的老师，你扭扭捏捏的，反而是会被不喜。 只是瞿颖怎么都没想到，武小富会这么不客气，看着武小富盘子里那满满的干货，瞿颖瞬间露出荒唐的表情，看向武小富的眼神，更是欲言又止，似乎是在想问，这能吃得完吗？ 武小富迎着二人的目光，又是露出那憨厚的笑容。 “吃的是稍微多一点啊！” 林绍元笑的更开心，“能吃完就好，年轻人就应该多吃点，瞿颖，伱这吃的也太少了，怎么，怕把我吃穷了啊。” 后台。 一众嘉宾此时看着武小富的餐盘也是目瞪口呆的，“这真的能吃的了吗？这个武小富同学，不会是看着刷林主任的卡，才打这么多的吧？” 开口的是一直没怎么说话的九五后小李淼淼，不过这话说的虽然婉转，但是意思明显的很，就差直说武小富爱占小便宜了。 可能也是被武小富打得饭量吓到了吧。 其他人也是欲言又止，江岳却是看不下去了，“这才是哪到哪啊，我在他这个年纪的时候，比他吃的还多。” 其他人也是看出了不对，赶忙说些其他话调节气氛，木缘也是给李淼淼使了个眼色。 众人就这样紧盯着武小富，似乎是想要看看武小富是不是真的能够吃这么多，看看他是不是爱占小便宜。 不过，很快他们就开始咽口水了。 他们也是想不到，这个节目做的，竟是硬生生的做成了吃播，看着武小富那吃的香甜可口的模样，他们都是不由得饿了，就是普通的几道菜加白米饭而已，有这么香吗？尤其是那势若吞虎的模样，原本还以为武小富占小便宜呢，可是瞿颖那里还没吃几口呢，武小富竟然已经是下了大半了。 瞿颖和林绍元也是看傻了，竟是硬生生的忘了自己也在吃饭。 直到武小富将盘子里最后的几粒米夹着吃了，他们才是缓过来，林绍元不由得问道，“吃饱了吗？要不再打点？” 武小富当即摇了摇头，“饭不能吃的太饱，有个七八成就行了，对胃不好，中午就垫垫就行了，晚上再好好吃。” 七八成！ 瞿颖直接翻了个白眼，这还只是七八成，心中默默的给武小富冠了个外号。 林绍元也是暗叹：半大小子，吃穷老子，这饭量，怪不得能长得这么壮呢，八个学生里，武小富是最高、最壮的。 后台的人，此时也是无言了，李淼淼的话更少了，这啪啪打脸啊，她以为武小富吃不了的，结果竟是才七八分饱。 急诊科在一附院的一楼。 瞿颖和武小富跟着林绍元进入急诊，说实话，眼前的情景，真不比菜市场好多少，吵闹声不断、哭喊声不绝，医务人员行走都带风，似乎每一个都在和时间赛跑，在和死神争命，患者也是手中拿着各种单子，来来往往，或面带急色，或眼神麻木，表情不一而足。 都说一个人要是想要知道人间疾苦的话，就来医院的急诊科转转，事事也确实是如此，只要是在急诊科待上一天，就会知道，生命真的是太脆弱了。 急诊门诊门前也是围满了人，这般场面，当真是让人有些窒息。 “你们先跟我去拿两套白衣去。” 林绍元给两个人找了两套白衣，换好之后，速度很快的又是来到了大厅里。 “走，去门诊看看。” 林绍元直接带着二人来到了外科门诊。 “朱云，这两个是医院新分来的实习生，留下给你帮忙吧，你带带，我还有点事儿，先走了啊。” 啊！ 朱云此时正被患者围着，听到这个话，人都傻了，都这么忙了，还让他带实习生？ “医生，我这个到底有没有问题啊？” 坐在朱云面前的患者，焦急的问着话，让朱云也是没空管武小富他们了，赶忙指着那张片子开始介绍，“还好，骨头没事儿，一会儿给你把创口处理了就好，我先给你开药，你去取完之后，在外面等我，我看完这些病人，给你处理。” 那个患者，看了一眼还在增加的患者，有些傻眼，看完这些病人？这有完的时候吗？别这里看完了，他就得锯腿了啊。 “医生，能不能先给我处理啊，太疼了，实在忍不住了。” 嗯！看得出来，是熟读孙子兵法的，三十六计都出来了。 朱云也是有些头疼，他今天本来应该还有一个住院医的，但是临时被隔壁给借走上手术了，他也想给眼前这个先处理，但是这么多的患者，能同意才怪啊。 “老师，我来给他处理吧。” 机会永远都是把握在自己的手里的，眼前就是机会，武小富直接开口。 朱云看了过来，眼神带有迟疑，要不是人太多，他肯定得问，“你能行吗？” 瞿颖也是一惊，这都敢揽？不要命了，万一出点差错，都不用等考核，现场就得走啊。 后台的一众嘉宾也是一惊，这刚出校门，初进医院，想要表现也不是这么来的啊，会吗？ “小富同学读的是专硕，普外科方向，读研的时候，应该也是做过接触过这类外伤处理的。” 王宁忽然开口，众人这才是恍然，原来读研的时候，也并只是上课，也有实践啊，不过，就算是这样，他们也有些佩服武小富的大胆，这可是一附院啊，一个不好，被投诉了，武小富的实习生涯，就得结束了。 “老师，我在急诊待过的，外伤处理很熟练的。” 见朱云有些质疑，武小富又是补了一句，朱云这才是相信了几分，“那你先带着病人过去，要是有问题，回来告诉我，这位同学也一起去，拍个视频，这是他的病例。” (本章完) 第6章 清创缝合 第6章 清创缝合 武小富直接上前将朱云打印好的病历拿在手中，看了一眼，更是有谱。 “刘先生，我们去处置室吧。” 啊！ 朱云同意了，患者可不一定同意啊，此时的这位患者也是有些懵逼，这怎么苦肉计演到实习生头上了啊，他可是听到林绍元刚才说了，武小富是实习生，他可不敢用的。 武小富微微一笑，“放心吧，先生，我都研究生毕业了，这种伤口处理了不下百例，你有啥不放心的，走，咱们先出去，后面的病人看起来也挺急的。” 患者就这么被武小富半信半疑的推了出去。 其坐着轮椅，身边还有家属，看到武小富推着病人离开，也是赶忙跟上，出了门，武小富将单子交给家属，让其去交费取药，便是直接推着患者进了处置室，瞿颖看着武小富这个模样，整个呆住了，她虽然是博士，但是大部分时间，都是在搞科研，在医院实习经历虽有，但是这个还真搞不定。 家属看着已经被推走的老公，也是一愣，看了看手中的单子，只能先去交钱取药。 挑了一个没人的处置室，武小富直接将患者推了进去，瞿颖附在武小富耳边轻轻说道，“你来真的啊？” 武小富笑了笑，“真的很熟练。” 不说是他在实习的时候就做过，虽然少，且不熟练，但是他有那段记忆啊，加上梦里那些，此时的他，应付这些事儿，简直就是小儿科。 家属回来的很快，显然是有些担心武小富乱来，武小富正在准备东西，看到家属回来了，当即便是过去关门，顺便抓了一个路过的护士小姐姐，“陆姐，帮个忙啊。” 啊！ 路过的护士也是有些懵逼，这是谁啊？穿的确实是本院的医生服，但是确实是没印象啊。 但是看着里边的准备，护士也是秒懂，这是准备处置外伤啊，他就是外科组的，这也算是本职工作，也就没有拒绝，更何况，这都被拉进来了，想走也来不及了啊，瞿颖看着武小富的操作，更是直接佩服了，这谁能想到，武小富是今日刚来的啊。 后台的一众嘉宾，此时也是有些讶异。 “这个小富同学，怎么感觉这么熟练啊，和回家了似的？” 王宁也是点了点头，“看起来确实是在急诊室没少待的，就这套抓人的动作，就不是短时间能够学起来的，在急诊，永远都是人不够，小富同学要是不这么抓人，根本就找不到人帮忙。” 此时的刘患者还没反应过来呢，看着武小富已经是将医疗用品摆好了，直接就要给他摆体位，这才是慌了，“这位医生，我其实也不是不能等的。” 武小富露出憨厚的笑容，“你确定？朱医生看完病人，估计得晚上了，伱这虽然没伤到骨头，但是耽搁的时间越长，感染的风险越大，你确定要等？” 刘患者闻言也是犹豫起来，想着要不要试试？要是看着不行，再叫停不迟。 “那，那医生你可得怜惜我啊。” 武小富当即一脸黑线，你这是什么表情，是给你治伤，你以为要干什么啊。 伤口是在小腿外侧，是骑车摔倒划伤的，已经包扎过了，但是这种伤势，是需要先确定有没有骨折，才能缝合创口的，所以才是有了后面的这些事情，耽搁了一些时间，小腿已经是有些肿胀了，这种确实是不能拖的太久，不然的话，伤口肿胀的越厉害，可就不一定能够将伤口对齐，进行缝合了。 摆体位的时候，护士姐姐已经是开始准备东西了，看起来熟练的很。 武小富也是心中有数，对着瞿颖挤了挤眼，便是开始将伤口打开。 瞿颖看着那已经被血模糊了的小腿，手都是一颤，她实习的时候，并没有在急诊科待过，这种情况，确实是没怎么处理过，冲击还是不小的，将手机拿出来，经过刘患者同意之后，便是准备拍视频，她也明白朱云的意思，这是怕武小富出问题，也好弥补。 护士小姐姐，此时似乎也是明白了什么，这是过来实习的啊，可是第一次实习，就敢上手？就能上手？带教老师都不管的？ 不过，看着武小富熟练的动作，熟练的清创，熟练的铺单、熟练的打麻药，熟练的安抚病人，其间速度又快又稳，她们这些护士，每天都看的是这些，虽然是没有亲自操作过，但也算是半个专家了，武小富这一套，还真是不输那些老医生了。 最重要的是，手很稳，虽然还没有开始缝针，但是打麻药的手，就能看出来。 刘患者看着武小富这套熟练的动作，沉静的面容，再加上武小富时不时的安抚，也是没了之前的焦躁心情，似乎小伙子真的行啊。 刘患者都放心，家属自然就更放心了，瞿颖此时也是放心了，武小富原来不是吹牛，是真会啊。 后台的嘉宾也放心了，这小子真会啊。 尤其是在看到武小富开始缝针之后，姜若楠看着武小富那熟练的动作，眼神之中更是有着兴奋，这一刻，她似乎是看到了黑马逆袭的苗头，“这个小富同学，很熟练啊”，目光看向王宁，“王老师，小富同学的这个水平怎么样？过程什么的，有错漏吗？” 王宁此时目光中的讶异也是遮不住的。 “很不错，无菌原则很到位，动作也很熟练，这个缝针手法，一看就是缝过不少的，颇为熟练，看来其说的处理过百余例，还真不是假的，很难得啊，寻常学生，即使是有过急诊科的实习经历，上过手，也很难做到这样的，不仅是手一点都不抖，效率比那些老医生都不差了。” 听到王宁的回答，众人看武小富的目光也是不一样了，这位貌似总能给他们不小的惊喜啊。 武小富当然是不知道后台的这些事情了，他此时已经是进入状态了，要是没有奇遇，他肯定是就像是王宁说的，手抖、效率低，此时的武小富，却是越来越进入状态了，似乎是对那段记忆，更加的能够融会贯通了。 甚至于武小富还秀起了手法，缝线不是一般的漂亮，要不是伤口位置不对，或者是换个女的，他都想给来个秀皮了。 将伤口周围的血迹擦拭之后，来了一手完美的包扎收场。 “好了，这两天走动要少，以免用力将伤口崩开，不能沾水，注意一下伤口的渗血情况，要是看到渗血，就尽快来换药，若是没有，明天这个时候再来就好。” 刘患者此时已经是没有之前的恐惧了。 “谢谢您啊医生，医生您贵姓啊，刚才，我。” 刘患者还有些不好意思，武小富也不在意，标志性的憨笑，“我叫武小富，不用客气，人之常情嘛，我能理解，好了，回去吧。” (本章完) 第7章 朱老师，我会 第7章 朱老师，我会 收拾好东西，刘患者已经是离开了。 护士小姐姐看着武小富，笑着道，“可以啊，你真是今天才来实习的？这手法，可一点都不像啊？” 武小富自然是得谦虚谦虚了，脖子一梗，“唯手熟尔。” 护士小姐姐和瞿颖当即便是白了武小富一眼，“行了，我忙去了，你有事儿再喊我。” “好的，麻烦陆姐姐了。” 护士小姐姐摆了摆手，只留下一个潇洒的背影，瞿颖看着眼前的武小富，心里压力忽然有些大，跟着林绍元的只有他们两个，凡事儿都有个对比，武小富这强的有些犯规，这要是评比考核什么的，她怎么和武小富比啊。 “想什么呢，走吧，去让朱老师欣赏一下我帅气的身影”，逗了瞿颖一下，路上，“我知道你在担心什么，我也就是动手能力还可以，理论上和伱不能比的。” 瞿颖闻言也是眉头舒展了几分，对啊，她可是京都医科大学的博士，论理论，武小富怎么都不应该比她强的，想到这里，她的压力才是减了几分，不就是动手吗，她很快也能熟练起来的。 朱云，急诊外科组，主治医师，三十四岁，没错，朱云才是三十四岁，但是看起来已经是被糙磨的像是四十，急诊熬人啊，都说急诊是医院里最难干的科室，这可不是说说而已，光是熬夜，就足以让许多医生望而却步，当然了，这里也是最锻炼人的地方。 回到朱医生的门诊，武小富看着门诊的患者数量，似乎不仅没有少，还多了。 “朱老师，我们回来了。” 看着武小富他们这么快回来，朱云也是心里咯噔一声，不会是搞砸了，惹了什么祸吧。 “是有什么麻烦吗？” “没有啊，都处理完了。” 处理完了！ 朱云闻言一怔，瞿颖已经是将视频递了过来，朱云看着眼前的视频，更是直接傻住了，这是这个实习生做的？老林没骗他啊，这是真给他弄来了一个帮手啊。 虽然惊奇武小富怎么能有这个熟练程度的，但是这都是之后才用关心的，现在最重要的是，他不用一个人忙着练分身术了，武小富完全可以帮他处理一部分事情的。 “不错，不错，你们叫什么来着？” “武小富（瞿颖。）” “嗯，小富，接下来有需要处理伤口的病人，就你来吧。” 武小富自然是满口答应，这不就是他要的机会嘛，不过，接下来的画风就有些变了。 “朱老师，我看你一个人忙不过来，我帮你开单子吧。” 陌生的系统，虽然需要熟悉，但是各个医院的系统，其实也都是大同小异，武小富在后面看了几遍之后，便是会了。 在朱云惊异的目光中，武小富越发熟练的开着单子，记录着门诊病历。 急诊门诊病历的记录，还是比较住院病历，容易许多的，一开始朱云还不放心，后面越看越放心，这孩子，可造之才啊，瞿颖表示自己的压力更大了，不过，很快就没什么心情了，武小富将她拉到身边，开始教她用这套门诊系统。 “这个是肋骨有些骨折，需要固定一下，你稍等一下啊，等我看完病人给你处理。” “老师，我来。” “这个有些骨裂，得打石膏。” “老师，我来。” “这个……” “老师，我来。” …… 朱云发现自己突然间就没那么忙碌了，看着身边的这两个学生，瞿颖已经是能够熟练的使用门诊系统了，到底是博士生，底子都有，现在书写病历、开单子，都是瞿颖的活儿了，在武小富的刺激下，瞿颖的学习能力，直接便是达到了一生之最。 而武小富更是承包了大部分的外科基础操作，朱云一开始还有些犹疑，但是看着武小富一个个的都能熟练操作之后，就直接放宽心了，能放松的上班，谁愿意忙的晕头转向啊，有武小富和瞿颖帮忙，看病的效率，明显的增快了。 之前是看病人的速度都比不上病人增加的速度，现在好了，病人数量肉眼可见的开始减少，这个现象，无论是任何医生，看着都很开心的。 “大夫，大夫，快看看我家孩子。” 就在此时，患者候诊队伍中，一个家长突然急切的叫着，朱云和武小富都是赶忙看了过去，十四五的男孩子，捂着胸口，表情痛苦，而且脸都紫了，明显是呼吸困难，朱云和武小富都是心中一个咯噔，朱云赶忙开始为其检查。 打篮球突发胸痛，此时胸痛还在持续进行，且越来越厉害了，呼吸困难，也是持续加重。 胸廓饱满，叩诊鼓音…… “气胸！” 武小富和朱云对视一眼，开口说道，积气不少，不进行处置，肯定是不行了。 “得尽快进行胸腔穿刺抽气。” “老师，我。” “你会，这个不行，你做我助手。” 朱云直接安排患者进处置室，开始准备，武小富在一旁辅助，他是真的会，不过这个和之前的明显不同，同为有创操作，胸腔穿刺抽气，朱云还是不敢放手的，武小富刚想争取，朱云都学会抢答了，直接就给否了。 不过，在具体操作的时候，朱云看了武小富一眼，还是将操作权交给了武小富。 那渴望的小眼神，看的朱云实在是不好拒绝，当然了，也是武小富这一下午的表现，得到了朱云的几分相信，朱云看着武小富是可造之材，也起了爱才之心，愿意培养，如今有他在旁边看着，倒也是不怕出错。 武小富自然是大喜。 胸腔穿刺抽气，对于原本的武小富来说，自然是天大的难度，但是对于融合了记忆之后的武小富来说，简直就是小儿科，但是梦里和现实还是不同的，武小富发现，只有经过大量的实践，他才是能够将梦里的经验，彻底的巩固下来。 一下午的飞速进步，就是明证。 这种不断进步的感觉，让人很是上瘾，武小富自然是不敢放弃任何一个能够提升自己能力的机会。 摆体位、找点、铺单、麻醉、穿刺抽气、最后让患者吸气后憋气，迅速拔除穿刺针，穿刺口敷贴包扎，一套操作下来，硬是没有朱云教导的份儿，让朱云也是一愣一愣的，这孩子是真的会啊。 (本章完) 第8章 丰盛的晚餐 第8章 丰盛的晚餐 “小富，都忘了问了，你是选的什么专业啊？” “普外。” 普外！ “那这胸腔穿刺，也是你在普外学的？” 武小富当即摆手，“普外很少有这种的，是我在急诊轮转时候学的。” 急诊会让上手？ 说实话，朱云有些不相信，他就是干急诊，自然是明白急诊是什么地方，今日要不是他的住院医被拉走了，他肯定是不会给武小富机会的，顶多就是让武小富跟着打打下手，想要有真正的操作，必须是在成为住院医之后才有可能。 而操作这东西，没有实践，光看，根本不可能会，莫非是武小富实习的地方很放手？ 气胸的患者，在操作之后，终于是缓了过来，接下来就简单了，开些药，对症治疗一下，后续具体要怎么治疗，就得去专科了。 回到诊室的时候，已经快六点了。 果然，急诊医生上班的时候，永远不能闲下来，直到有人来替班的时候，患者都是没有看完，只能交给下一位来替班的医生了，来接班的也是一位主治医，看起来比朱云要年轻一些，叫做李明，胖胖的，看起来很喜庆。 “朱哥，我来了，你解脱了。” 朱云给李明介绍了武小富和瞿颖，李明也不怎么在意，实习生在急诊科很常见，基本干的都是一些跑腿儿的活儿，留不了多久就会走，打了个招呼，便是急着上岗了，朱云见其不在意，也不多说什么，武小富的本事他是知道的，介绍多了，今晚估计就得给李明留下了。 人家小孩子才刚来，这一下午工作量已经是可以了，再熬上一晚上，万一被吓走怎么办，他还想下一个班儿还能有武小富帮忙呢。 就在此时，林绍元也终于回来了，看着朱云带着二人出来，不由得一笑。 “怎么样，跟着伱们朱老师，一下午学到不少东西吧。” 武小富和瞿颖都是小鸡啄米似的点头，瞿颖觉得这一下午简直是太充实了，她从学医以来，都九年了，这还是她第一次有这种紧张感。 武小富就更不用说了，梦里的东西，得到了实践，别看忙活了一下午，如今的他，依然是精神亢奋。 看着两人的模样，林绍元也是一笑，新人就是这样，刚来什么都新鲜，等待一段时间，说不得就要诉苦，甚至是逃避了。 目光定在朱云身上，“怎么样，我给你的两个帮手不错吧。” 朱云忙不迭点头，“还是主任照顾我啊，要不是他们两个，估计这会儿您就得在icu见我了，老张真不是个东西，直接就把小虎给带走了，留我一个，差点忙死，要不是小富和瞿颖，我都不知道我下午得怎么过，主任有安排没，我请你们吃饭，我也不能让他们两个白干活啊。” 嗯！ 林绍元闻言一阵疑惑，他也就是调笑朱云一下，朱云怎么还当真了，两个刚来实习的娃子，能给他帮上什么忙，不过朱云的性子，他也了解，应该不会奉承他才对，莫非这位京都医科大学的高材生，真有几把刷子。 “今天你有福了，医务科那里有安排，你能免费蹭顿饭。” 朱云看向武小富和瞿颖顿时明白了什么，免费的饭，不吃白不吃，朱云可不会客气，当即便是答应下来。 武小富也是没想到，正式的晚餐，会这么的丰盛。 地方是在一个看起来很大的餐厅里，其他六个实习生都已经是到了，余小泽看到武小富和瞿颖之后，赶紧招手，看其身边的两个位置，应该就是给他们留的。 武小富和瞿颖，给林绍元和朱云打了个招呼，便是坐了过去，桌子是椭圆形的长桌，几个老师，都是坐在前面。 “怎么样，这一下午过的如何，被批评了几次啊？” 武小富一看余小泽这个模样，便是知道其下午没少挨批，也正常，年轻人心浮气躁，今天刚来，这些老师，肯定是要压一压的，余小泽明显是和他们同苦，我挨骂了，你也挨骂了，这一交流，心理不就平衡了吗？ “还好吧，一下午学了不少的东西呢。” 嗯！ 就这！ 余小泽狐疑的看向武小富，这明显不是他想要的答案，“你没挨批，我不信，你给我说说你们下午都干什么了。” 武小富看余小泽的求知欲望这么强烈，自然是要满足的。 当即便是将自己一下午的琐碎都和他说了一遍。 余小泽越听越不信，最后更是直接将武小富打断，“哥，我读书少，你别骗我，你跟我这儿编故事呢，还清创缝合、石膏固定、胸腔穿刺，你咋不飞呢，做人要脚踏实地，要诚实，再跟我吹牛皮，我跟你急啊。” 余小泽旁边的罗菲和贾羽也是听到了两人对话，不由得笑了起来，只当是两人开玩笑呢。 “是真的。” 就在此时，瞿颖冷不丁开口，余小泽彻底的愣了，武小富吹牛皮他信，但是瞿颖没道理配合武小富啊，不能是真的吧。 余小泽看了看武小富，面容越来越痛苦。 “什么叫扮猪吃老虎，这就叫扮猪吃老虎啊，哥，你知道我这一下午是怎么过的吗？我堂堂的nj大学研究生，和个傻子一样啊，啥都干不利索，被骂成狗了，你倒好，都开始升天了，上天啊，既生泽何生富啊。” 武小富脸色一黑，这是什么话，怎么就升天了。 白了余小泽一眼，“快闭嘴，都看你呢。” 余小泽这才是赶紧收声，前面的那些大佬，已经是都看过来了，尤其是林绍元，他刚才问了一下朱云，武小富和瞿颖二人的表现，结果就听到令他意想不到的内容，不是瞿颖太优秀，是武小富太妖孽？ 看来这次真的是没要错人啊，没错，武小富是他专门要的，本来就是看武小富身体壮壮的，应该是个能熬的料子，不想武小富还能给惊喜。 “小富，规培证和执业医都有吧？” 林绍元突然开口，众人也是都看了过来，武小富赶忙点头，“执业医是研二拿到的，规培证在毕业前也拿到了。” 他读的是专硕，研究生期间并入规培，研究生毕业的时候，直接三证合一了。 听到武小富的话，几个主任都是点了点头，余小泽、罗菲、冯玲玲和贾宇就羡慕了，余小泽和贾宇都是从海外留学回来的，还需要重新规培，罗菲和冯玲玲则是学硕出身，想要干临床，还得规培之后，才能拿到规培证儿。 这个东西可是很重要的，在东海医科大学附属医院，没规培证儿，是不能值班的。 林绍元就更满意了，小富牛马，正式就位。 (本章完) 第9章 家里养羊的 第9章 家里养羊的 “战术性喝水！” “又是战术性喝水！” …… 菜还没有上桌，八个同学，此时就有些尴尬了，大佬们开始聊了几下，开始各自捣鼓手机了，偶尔接个话，但是他们几个同学就不行了，总不能也玩儿手机吧，八人似乎直接丧失了聊天功能，都是尬在了那里。 唯一的动作，可能就是喝水了。 后台的嘉宾们，也是不由得笑了起来，其实这个场景，每个人的看的都是似曾相识，因为他们也都是从这个场景走过来的人。 “瞿颖，他们怎么不说话了啊？” 武小富凑在瞿颖耳边问道，瞿颖正在这里尴尬呢，感受着耳边的热气，顿时缩了缩脑袋，看清是武小富之后，顿时瞪了武小富一眼，这个家伙，看不出形式不对吗，还问这么尴尬的问题，不过武小富今日着实是教了她不少东西，还是小声的回答道。 “老师们不说话，我们怎么好说话太多啊，都等着上菜呢。” 武小富顿时又找到了一个自己和他们的共同点，那就都是吃货，他在等上菜，其他同学也都在等上菜，约等于都是吃货。 “你们住的地方，已经给你们安排好了，一共有三个房间，都是三室的，你们看伱们怎么组队啊？” 李冉忽然开口，八人面面相觑，来的时候，医院已经是说了包吃包住的。 只不过，他们也想不到条件这么好，直接就是三室的大房子，罗菲、瞿颖、冯玲玲都是女生，肯定是住一间的，主要还是五个男生的分配。 付杰和王俊生都是神经外科的，简单沟通之后，便是准备一起。 余小泽则是吵着要和武小富一起，就剩下贾宇了，四人看向贾宇，意思很明显，让其自己选。 贾宇也是很有压力，左右看看，还是选择了余小泽和武小富这两人，余小泽也是有留学经历的，他们两个交流起来，感觉会好些。 三间房子，就这么分好了，李冉看他们这么痛快，也是点了点头。 饭菜终于是上桌了，确实是丰盛，很多菜肴，武小富都没见过。 不过这顿饭吃的也很是沉闷，当然了，沉闷只是一时的，很快全场目光就聚集在武小富的身上了，余小泽看着武小富和进货一样的吃法，顿时就觉得武小富没什么威胁力了，就武小富这个吃饭法，就已经是失去了未来一个月里的选偶权。 倒不是说吃相难看，只是吃的也太多了。 其他同学在老师面前，多少都是有些拘束，细嚼慢咽的，武小富就不一样了，因为转盘式的，武小富基本是每个菜过来都夹一筷子，而且速度很快，大口大口吃饭的样子，让他们都是不由得咽了咽口水，不知道的还以为武小富多久没吃饭了。 林绍元和瞿颖更是苦笑，中午听到武小富说的那番话，还以为武小富是在开玩笑，没想到武小富是来真的啊，中午真就是垫垫，晚上才是正式开整了。 后台的嘉宾们此时也都是看笑了，不管武小富能够走多远，但是这个节目播出之后，武小富的吃饭，估计都会让观众和他们记忆深刻，这个饭量，当真是惊人啊。 “姜老师，我们晚上吃什么啊，我看的都饿了，我决定了，以后我吃饭的时候，就将这段放出来，简直是太下饭了。” 其他人听到木缘的话，也都是点了点头，确实是下饭啊。 饭桌上的几个老师也是笑的很开心，他们并不觉得武小富这样有什么不好，做医生，有两件事儿必须做好，一个是吃好，一个是睡好，因为身体才是他们长期战斗的本钱，而且，武小富显得很实在，这样的人，没有谁会不喜欢的。 “小富是第一次来东海吧，这边的饭菜和北区相比，怎么样？” 李冉上周，刚刚查出有了身孕，此时看到武小富的模样，浑身都是散发着母性的光辉，她以后也想要生一个武小富这样的孩子，能吃，高高的，壮壮的，健健康康的。 武小富将嘴里那口咽下去。 “嗯，我是第一次来，东海的菜肴要比北区的更细，更精致，和北区相比，可以说是各有特色，都很好吃。” 心内科主任医师郑新雪，此时也是笑着说道，“刚才林老师和我们说你中午吃了三人份儿的饭，我们还不相信呢，如今看来，确有其事啊，你有多高多重啊？” 武小富挠了挠头，“我是一八七，一百六十多斤。” 一百六十斤！ 众人看向武小富，眼神有些惊异，似乎是想说，你这么能吃，竟然才一百六十斤？要知道，一八七的个子，一百六十斤的体重，已经算是黄金比例了。 几个女的更是双眼放光，要不是人太多，她们都想请教武小富保持身材的秘诀了。 “你才一百六十斤？你这个保持的可以啊，密度肯定很高，你得经常锻炼吧，八块儿腹肌？” 神经外科主任医师熊弘业也是好奇的问道，熊弘业年轻时候，肯定也是个帅哥，只是这常年的医院生涯，让其终究是肚子九九归一，有了大肚腩了。 武小富忽然站起来，就要撩衣服。 嘶！ “等等，等等，不用掀衣服，我们知道就好了。” 李冉赶忙阻拦，这毕竟是录节目，正常节目，可不能搞这些。 几个女同学的顿时有些遗憾，她们还是有些好奇的。 “嘿嘿，忘了还有摄像头了，八块儿腹肌，硬硬的哦！” 武小富坐下来，得意的笑了笑，看的旁边的余小泽都想痛扁他了，几个老师，也是陷入了回忆，似乎是回忆起了自己的青葱岁月。 “小富家是在牧区还是？” 普外科主任医师连经纬也是问道，这一刻，武小富似乎是成了话题中心。 武小富表示自己干饭的节奏，严重被拖延了，但都是大佬提问，也不能拒绝，“连老师，我家是在牧区，家里养牛、养羊、养马这些的，上学的学费，都是家里卖了牛羊换的，小时候经常在草原上跑，饿得快，慢慢的饭量越来越大，嘿嘿。” 牧区的牧民！ 众人顿时知道了武小富的家庭条件，不由得生出了几分其他心情，或是怜悯，或是轻视，其实其余几个同学家庭条件都不错，毕竟家庭条件不好，学医的话，家里还是很累的，毕竟培养周期太长了，至于余小泽和贾宇这两个出国留学的，就更是家庭条件好了。 余小泽此时都是对武小富突然没了那么强的杀心，还悄悄的给武小富夹菜，一整个晚餐，都没怎么吃，尽给武小富服务了，似乎生怕武小富饿到一样。 (本章完) 第10章 住所 第10章 住所 一附院附属公寓。 这就是医院给武小富他们安排的住处，距离一附院只有五分钟的路程，可以说是医生的梦寐住所了。 对于医生来说，一个可以看到医院的住所，可是非常难得的。 因为这个住所，或许你每日都能多睡十分钟，你可以避免许多等车坐车堵车的烦恼，你可以在伱的病人出现问题的最快时间内，赶到你的病人面前，等等等等，所以，老医生给年轻医生的忠告就是，买房子一定要买在医院的附近。 余小泽、武小富、贾宇看着眼前这足有一百三十平，干净整洁的房子，都是有些激动，他们都做好房子不会很好的心理准备了，但是眼前的房子，简直是太超出他们的预期了。 “床，啊，我最喜欢的床啊，这个房子以后就是我的了。” 余小泽随便找了一间，直接躺了上去，上面已经是有制式床单等用品了，都是新的。 武小富和贾宇对视一眼，也是没有特意挑选什么，一左一右，将剩下的房间各自选定。 稍微整理一下，躺在床上，此时的武小富才是心情渐渐平复下来。 这一天对于武小富来说，注定是梦幻的，他竟然真的以寻常的学历，从一众天选之子中杀出来了，在这里，他将会开启为期一月的实习生活，想想白日里在急诊科的经历，武小富就更是兴奋了，东海医科大学附属医院，终究不是北区的医院可以比的。 病人多，病例多，医生的水平也相对高一些，在这里学习，武小富的收获，注定是不会少的。 拿出手机，武小富给父母编辑了一条信息，将今日发生的事情，做了个简单的介绍，并报了平安，听到这个好消息之后，相信他们也会非常的为他高兴吧。 “武小富，我进来了啊。” 余小泽的声音和脑袋几乎是同时出现在武小富的房间里的。 武小富有些无奈，“你说你这个招呼，打得有必要吗？” 余小泽嘿嘿一笑，直接躺在了武小富的身边，“我这边临时抽查一下，看看你有没有做手艺活儿，嘿嘿。” 武小富更加无奈，“余小泽，你学历不会是买的吧？你真的是从国外回来的？” 余小泽鄙夷的看了武小富一眼，“一看你就没出过国，外国人可比我们烧多了。” 武小富竟是无言以对。 余小泽看自己将武小富震住了，再次凑到武小富身前，“富哥，草原是什么样子的啊？” 武小富当即便是回了一个鄙夷的表情，“一看你就没去过草原，草原可比东海美丽多了。” 余小泽当即被噎了一下，“你真小气，那你们都是骑马上学吗？” “那当然了，我们都是住蒙古包，骑马上学，草原那么大，我们随时都会收拾东西搬家，哪里美丽去哪里，学校也经常搬，我们有时候就在草原上上课，旁边都是牛羊和马儿，蓝天白云和风，我们畅快在草原上玩耍着，还有老鹰，还有烈酒……” 余小泽表示自己已经是慕了，要不是还有些理智，他甚至都想现在就收拾东西，奔草原去了。 此时他的脑海里，已经是有画面了。 “那你们都是放羊放牛放马吗？那能赚到钱吗？你这次出来，钱够用吗？要不要我支援你啊，你给我介绍个蒙古姑娘就好。” 武小富当即嫌弃的看向余小泽，“我们蒙古姑娘可看不上你，细胳膊细腿儿的，酒能喝吗？我们的姑娘都是烈酒半斤起的，而且喝完酒，他们还能在草原上纵马狂奔，还能放羊放牛呢。” 啊！ 余小泽表示自己这就不服气了，“我，我也能喝半斤的。” 只是说话的语气越来越弱，越来越没有底气，“女孩子也放羊吗？” “当然了，男女都一样的，我很多从小玩儿大的，一个人就能驾驭几百只羊。” 几百只！ 余小泽又有画面了，他想象着几百只羊被一个人驾驭的画面，那也太英姿飒爽了吧。 不对，几百只！ 余小泽忽然想到了什么，看向武小富，“那你能放多少啊？” “我嘛，我都是以千为单位的。” 余小泽的眼神更加危险，“那你家有多少羊啊？” “我家的不多，也就万余吧。” 万余！ 余小泽掰了掰手指头，他家去年有人送了一只羊，说是一千多呢，那一万只羊，岂不是得一千多万？ 想到这里，余小泽的眼睛当即便是红了，“武小富，你欺骗我感情！” 嗯！ 武小富闻言一惊，赶忙坐起，警惕的看向余小泽，“兄弟，这话可不敢瞎说的，本人男，爱好女，你可别把你从外国学回来的坏风气，用在我身上啊。” “我呸，我也爱好女，我说的是你家明明这么有钱，你为什么要骗我啊。” 嗯！ 武小富有些怪异的看向余小泽，“我也没说我缺钱啊。” 余小泽更是气忿，“那你说上学的钱都是卖羊凑的。” “是卖羊凑的啊。” 这！ 余小泽彻底的哑口了，貌似也不冲突，可是心里就是委屈的很，一晚上怕武小富吃不饱，尽给武小富夹菜了，结果倒好，竟是他错付了，他都没有吃饱啊。 咕咕咕！ 想着想着，肚子都饿了。 “我不管，我晚上尽给你夹菜了，你得请我吃饭，弥补我的心灵创伤。” 武小富当即的白了其一眼，“想讹饭就讹饭，说这话，走，不就是一顿饭吗，哥安排了，去叫上贾宇，一起出去。” 东海的烧烤摊虽然没有北区多，但还是有的。 “老板，来五十串羊肉串，两件啤酒。” 武小富大手一挥，直接喊道，余小泽和贾宇赶忙拉住武小富，“不用这么多，吃不了的，还有那酒，我们少喝点就行。” 白了二人一眼，“说什么呢，这是我要的，你们想吃什么，你们自己点。” 啊！ 余小泽和贾宇表示自己要疯，他们这是招了个什么室友啊，旁边的人，听到武小富的话，也不由的有些侧目，这人吹牛皮呢吧。 “你们不会喝不了酒吧？” 余小泽和贾宇能受这委屈，迎着武小富那一副你们不行的表情，当即便是有些上头。 “来，这一页，两件啤酒。” 余小泽当即学着武小富大手一挥，只是气势有些不足，贾宇还算有些理智，但在众人的注视下，也是不想太跌面，“一件啤酒。” 武小富左右一搂，“这才是男人嘛。” (本章完) 第11章 考试排名 第11章 考试排名 武小富很快就后悔了。 本来说外国人都是酒罐子里跑出来的，这两人都是喝了洋墨水回来的，多少都会被熏陶一下，但是他真的想多了。 这两人，真不行啊。 贾宇喝了四瓶，直接倒，吐的哇哇的，余小泽更完蛋，第一瓶儿刚完事儿，第二瓶儿还没开呢，就躺下了。 最后还是武小富将他们抬回去的，唉，高处不胜寒啊。 丁零零！ 闹铃如期响起，武小富赶紧爬起来，来到贾宇和余小泽的房间，将两人也是给薅了起来。 “起了起了，迟到了。” 嗯！ 还在迷糊的两人，瞬间清醒，“几点了？” “赶快洗漱，你们还有一刻钟的时间。” 完蛋！ 两人都是一阵惊恐，谁都不想第一天上班就迟到啊。 紧接着就是一阵鸡飞狗跳，不得不说，两人还是很快的，这不，还不到一刻钟就完事儿了。 只不过二人看着武小富的运动服有些奇怪，“你就穿这个上班儿？” “上班儿？上什么班儿？这才是六点，我是叫你们去跑步的。” 六点！跑步！ 余小泽和贾宇似乎是明白了什么，面色变得凶狠起来，“武小富，我们杀了伱。” 这可能是他们之后一个月里，唯一可以睡够八小时的一天了，可是因为武小富的原因，都毁了。 公寓后面的小公园里，余小泽和贾宇满脸的沮丧的跟在武小富身后，是该沮丧的，被武小富耍了也就算了，打架也打不过武小富，两个人竟是一起被武小富给擒拿了，他们终于明白，武小富的饭，真的不是白吃的。 “好难受啊，昨天喝了那么多酒，都还没消化呢，现在都头疼得很，武小富，你没人性啊。” 武小富根本不想听，两个人喝了五瓶啤酒，竟然有脸说这话。 “咦，你们也出来跑步吗？” 要回去的时候，三人竟是遇上了同样出来跑步的瞿颖和罗菲，这两个人的出现，让余小泽和贾宇感觉自己的痛苦，瞬间消失，没白跑啊。 三人美美的吃完饭后，在七点半进入了医院。 第一个地点是医务科。 他们的白大褂和工牌，都已经好了，最重要的是，昨日的笔试和面试成绩，也会在早晨公布。 一块儿板子，立在医务科内，看着这块儿板子，三人都是不由得一惊。 后台也是一惊，他们还在欣赏早晨余小泽和贾宇被武小富拉着去跑步的视频呢，就直接转换到这个画面了，看着模糊的板子，一众嘉宾知道，他们的活儿终于来了，这是他们的第一次猜测，八位同学的排名，若是能够将第一和第二名成功猜对，那他们就能成功的得到一朵小红。 而小红就是他们帮同学兑换编制的重要依据。 “好，我们现在猜猜谁会是第一名，谁又会是第二名呢？” 将若楠看向一众嘉宾，等着他们的反应，一众嘉宾则是将目光定在前面的面板上，上面有着八张照片，说实话，他们只能看到昨天八人的面试表现，而成绩排名是笔试和面试相加而得的。 众人面面相觑，江岳最先开口，“不如我们用排除法好不好？” 嗯！这个好啊！众人眼前一亮。 “江老师，你觉得谁最有可能？” 面对姜若楠的询问，江岳都不带犹豫的，“必须是我富兄弟啊。” 众人当即露出一副，我就知道是这样的表情。 “虽然昨日武小富的面试好像还不错，但是其他人表现，也都是得到了四位老师的肯定，我感觉，面试成绩应该不会有太大的差距，重点应该是笔试成绩，这就要看平时的积累了，根据四位老师的介绍，这个笔试题还是比较难的。 武小富同学的情况，大家要都知道，我感觉他在笔试这方面，还是有些劣势的。” 木缘直接反驳，众人闻言也是跟着点了点头，他们虽然也很喜欢武小富，毕竟从昨日到现在，武小富给他们的节目效果还是不少的，但是成绩这方面，他们更相信学历。 “要是根据学历的话，我感觉首先应该排除武小富。” 李淼淼跟着木缘开口，江岳顿时就面色不善了，看向卢展，“卢老师，你说。” 卢展脸色不由得一苦，城门失火殃及池鱼啊，看向八人的照片，“我感觉第一应该是冯玲玲，第二可以是余小泽或者是贾宇。” 冯玲玲是八个同学中，学历最高的，人大医学系博士后冯玲玲，余小泽和贾宇都有海外留学经历，在卢展看来，应该是底子最好的。 他巧妙的避开了江岳的话题，江岳更是生闷气，说好的排除法，结果就排除了武小富。 最后众人还是将目光看向了王宁，这位才是专业的。 迎着众人的目光，王宁也是脸色一苦，猜不对，很没面子的。 “诸位，你们不要忘了，武小富的学历虽然不占优势，但是他可是打败了一众学历高于他的同学，杀入了面试中啊，谁敢说他就不会逆袭到底，成为最后的黑马呢？” 众人一惊，也就是说，王宁有支持武小富。 江岳更是大喜，“这就是专业人士，好了，王老师，请说出你的答案。” 王宁微微踌躇之后，继续开口说道，“我觉得第一应该是冯玲玲，第二是余小泽。” 嗯！ 江岳闻言一怔，王主任都学会玩梗了吗？心情也是更丧了，真的没人看好武小富吗？ “好，开始投票了。” 姜若楠看着这个场面，也是一笑，赶紧说道。 “第一冯玲玲，谁赞成？” 木缘、李淼淼、卢展、王宁当即便是都举了手，直接四票，姜若楠也是跟着举了起来，五票，面对五人的注视，江岳表示，绝不同流合污。 “好，五票通过，接下来是第二名，余小泽，谁赞成？” 直接又是六票通过，对于第二，他们倒是没有什么意见，即使是江岳也是一样。 “好，那么我们最终的结果就是冯玲玲第一，余小泽第二，让我们看最终结果。” 六人的目光，再次投向大屏幕。 医务科内，余小泽和贾宇都是看向武小富，嘴里都能塞个鸡蛋了，面色惊恐的很，似乎是要看到了什么难以相信的事情一样。 武小富，有些无奈，“你们别太夸张啊，第二而已。” (本章完) 第12章 第一天 第12章 第一天 第二！还而已！ 问题是他们都在武小富下面啊！ 嫉妒使人发狂，他们多想将武小富按在地上摩擦啊。 “不是，余小泽，昨天看你早早的写完了，你也不行啊，这才第六！” 武小富还不忘调侃一下旁边这位兄弟，余小泽的脸色更黑，他笔试第七，面试第四，综合第六，掉沟里了啊。 听着武小富的话，余小泽已经是忍不住想要将武小富给咬死了。 “哼，这不还有个第七的吗？” 贾宇的脸更黑了，“余小泽你个狗，武小富咬伱，你咬我干什么啊。” 看着一对难兄难弟打起来了，武小富也是笑了起来，其实二人这个成绩也能理解，昨日的考试内容，一些题型和国外的情况还是不同的，比如人文关怀题，国外的解析角度和国内是不同的，二人的笔试成绩不理想，也是正常。 “玲玲姐，你是第一啊！” 此时瞿颖三女也是来到了医务科，看着面板公布的成绩，瞿颖和罗菲不由得惊呼道，其实她们对冯玲玲第一还是服气的，毕竟冯玲玲是她们之中年龄最大的，学历也是最高的，有此成绩也是可以理解。 博士后啊，经过昨天的了解，瞿颖和罗菲非常确定，这就是既能搞科研，又能搞临床的复合型人才，学霸级人物，即使她们同为天之骄子，也不得不服气。 当然了，心中也是有不甘的，在看到结果之前，她们多多少少，还是有些期盼的。 不过，第一没了，这第二，她们还是可以展望一下的。 只是，目光刚刚下移，就呆住了，一个她们最不觉得应该挂在那里的名字，挂在了那里。 “武小富！” 罗菲不由得念出了声，三女的目光也是注视到了武小富的身上。 武小富当真是总有惊喜给他们啊，笔试第二、面试第三，仅次于冯玲玲，再联想到昨晚瞿颖给她们讲的急诊科故事，女孩子本就爱聊天，昨天瞿颖更是给她们吐槽了武小富在急诊科的所有事情，以至于她们对武小富的印象越发深刻。 今日武小富更是给她们来个王炸，谁都能接受，但是武小富排在第二，她们总觉得有些不真实。 瞿颖可能还算是接受的快的。 “骗子。” 瞿颖看着武小富面色复杂，昨天武小富还说理论知识，自己肯定是比武小富强呢，骗子，理论知识就强到武小富笔试第二，她第四了吗？ 武小富也是摸了摸鼻子，“意外，意外。” 王俊生和付杰也是没多久就到了，看着这个排名，多少都是有些难以接受。 冯玲玲第一、武小富第二、付杰第三、瞿颖第四、王俊生第五、余小泽第六、贾宇第七、罗菲第八。 要知道，这虽然是选拔考试的成绩排名，但也是要计入最终综合考评内容的，也就是说，这一刻，除了冯玲玲和武小富，他们都已经是落后了。 最让人难以接受的是，他们竟然落后于武小富，难道他们这么多年的书都白读了吗？还是说，他们对北区医科大学，有什么误解啊？ 后台。 一众嘉宾此时也是目瞪口呆的，第一名没错，但是第二名，竟然是他们觉得最不可能的武小富。 即使是江岳此时也是有些合不拢嘴，不过，很快江岳便是反应了过来。 “看，我说什么了，我就说富兄弟可以的吧，虽然不是第一，但也是第二，第二啊。” 李淼淼此时也是陷入了沉思之中，她在考虑，自己是不是真的小看武小富，或者说是被一开始的偏见给带歪了，想想昨日武小富在急诊科的表现，似乎也是对得起今日这个成绩的。 木缘也是有些尴尬，不过她是大场面的人，什么场面没见过。 “武小富同学，总是能给我们惊喜，仔细想想昨日小富同学在急诊科的表现，似乎这份儿成绩，也是该有的。” “是啊，武小富同学，昨日的面试表现，可是得到了四位老师的一致夸奖，这个成绩，倒也是在情理之中。” 卢展也是跟着说道，江岳表示，要不是场合不对，多少都要给其拆个台。 “唉，就知道武小富同学这里，一定会有意外出现，果不其然啊。” 王宁显得有些不好意思，但是这次考试成绩，确实是不好猜，他们对武小富的了解，终究是少了些，猜错也是情有可原。 姜若楠也是讶色一闪而逝，赶紧控场。 “这不就是我们一直期待的黑马逆袭的场面吗，我们好歹是猜对了一半儿，这次猜错了第二名，以后再猜的时候，可就要多考虑考虑武小富同学了，你们说，对吧。” 一众嘉宾，也是赶忙附和。 医务科，李冉终于来了，看着八人已经到了，也是点了点头。 “不错，都没迟到，你们的白衣和工牌，已经是准备好了，从今天开始，你们可就正式的入职了，对了，还得恭喜冯玲玲和武小富同学，其他的同学也要努力了，这才只是开始，后面你们可是要迎接更大的挑战的。” 领了工牌和白衣之后，武小富和瞿颖，便是去了急诊，其他同学，也是去了各自的科室。 急诊一共分为三部分，一部分是急诊门诊，一部分急诊留观室，一部分是急诊手术室，与此同时，急诊科还是胸痛中心、脑卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心、高危儿童和新生儿救治中心五大中心的先锋科室。 东海医科大学第一附属医院，作为东海市最大的医院，急诊科更是五脏俱全，分外庞大。 无论是急诊门诊量，还是急诊手术量，都是一个可怕的数字，而留观室内的床位，都有足足五十张，这是一个很可怕的数量了，毕竟不是住院部。 武小富和瞿颖找过林绍元之后，林绍元便是带着他们来到了急诊留观室。 其实说是留观室，还不如说是急诊的住院部，一应设施和人员配备，都是和住院部一般无二。 “小富、瞿颖，从今日起，你们就要开始急诊的实习了，第一站，便是这留观室，如今急诊留观室内的五十张床位，基本没有空床，甚至于还得加床，所以留观室的工作量还是很大的，不比门诊部少，这里一共配备了四个小组，轮替值班。” 说着三人已经是来到了医办室。 “文茵，这个是小富和瞿颖，今后一周就在留观室实习了，你带带他们。” (本章完) 第13章 留观室 第13章 留观室 一个行走带风的女子，被林绍元直接叫住。 看得出来，这位女医生，此时已经是忙的焦头烂额了，被人直接拉住，火气更是蹭蹭蹭的就直往上冒，好悬没压住，看着眼前的林绍元，刘文茵有些无奈，“主任，你不能逮着一个人薅啊，你看看我这头发还剩下几根儿啊，上个月男朋友还刚跑了，我哪有时间带实习生啊。” 人们总是有一个错觉，以为工作上，人多了就是好事儿。 但是在医院里，事情可并不是这样，尤其是带实习生这件事情，医院和其他地方还是有些不一样，你带人，作为带教老师，后面就要将一部分精力倾斜在学生身上，既然答应了，伱就要对学生负责，不然的话，你当初就别答应。 而且，这也是责任，作为带教老师，学生出了事儿，带教老师是要负责的，哪怕是一个简单的换药，要是病人伤口感染了，都是你带教老师的锅，所以，即使是将事情分配给了学生，你也要盯着，一不小心，可能就是雷。 就和驾校练车一样，学员出了车祸，驾校是不会追究学生责任的，责任都在你没有及时踩刹车。 而在医院，即使是小雷，那也可能会让惹上官司，所以，轻易不带学生，这几乎是刻在他们骨子里的。 刘文茵也不是第一次带实习生了，开始的时候，还非常乐意，感觉是有人来帮忙了，后面她终于是学聪明了，这哪是带学生啊，这是带祖宗啊。 留观室内是四班倒，白夜休听，表面上是上一天休三天，事实上却是下了白班，病人有棘手的事儿，你还得来，毕竟留观室内的床都是分到医生手里的，和病房没什么区别，夜班下了，往往又是一堆事情，能在下午离开就不错了。 休班还要去出门诊，听班就直接是上班。 刘文茵苦啊，年纪轻轻的，这头发就开始一把一把掉了，看看林绍元已经卸顶的头颅，刘文茵就更头苦啊，她都难以想象，以后要是成了林绍元这个模样，她该怎么活，上个月男朋友跑了，就更是让她心烦了，她都三十二了，老姑娘了啊。 林绍元闻言也是摸了摸鼻子，“文茵，你可别不识好人心啊，这两个可是朱云抢着要的，我是看你辛苦，才是给你的，你要是不要，我就给朱云了。” 嗯！ 刘文茵眼神一滞，看向武小富和瞿颖，一个正露两颗大板牙和她笑着，一个面无表情，似乎被侮辱了一样，朱云会要这两个？狐疑的看向林绍元。 “主任，我读书少，你不能骗我吧？” 林绍元当即翻了个白眼，“你不要算了。” 说着就想带人走，刘文茵这才是信了几分，“等等等等，主任，你咋还开不起玩笑了呢，我要还不行吗，不过。” “没有不过，这可是两个好苗子，你要是带不好，可别怪我批评你。” 说完林绍元直接开溜，其实他的话，也不算是错，从昨日朱云的说法，林绍元就知道，武小富和瞿颖都是可造之材，尤其是武小富，貌似拿来就能用，留观室内，只有刘文茵一个女医生，姑娘也要强，男医生怎么干，她也不认输，排班什么的，也不要照顾。 要知道，女医生是很少愿意来急诊的，就这么一棵独苗，林绍元也不想将其给累走了，或者是累倒了，武小富和瞿颖交给刘文茵，肯定是能给刘文茵帮上忙的，这样也能给刘文茵缓解缓解压力。 昨日朱云可是软磨硬泡的想要将武小富和瞿颖彻底的要在他手下，至少也得是武小富，林绍元这都没答应，就是留给刘文茵的。 林绍元离开，那就是六目相对。 刘文茵也不再多想，“好了，跟我走吧，我叫刘文茵，比你们其实也大不了几岁，急诊的工作不轻，你们既然已经决定来实习了，那就要做好准备，你们刚来，先熟悉一下病例，今天是我的白班，来，交换一下联系方式，保持手机畅通，有事儿随时准备上。” 不知道为什么，听到刘文茵的话，武小富和瞿颖的压力，瞬间就上来了。 刘文茵真的很忙，将武小富和瞿颖放在办公桌前，就走了。 对着电脑，武小富倒是没什么不适应的，开始浏览病历，瞿颖本来还有些不适应的，但是看到武小富这个样子，也是心情平静了几分，“小富，你之前实习的时候，在急诊科待的时间很长吗？怎么看你这么熟悉？” 这话昨天瞿颖就想问了，只是没什么机会，如今只有他们两个，瞿颖当即便是问道。 武小富也是沉吟了一下，其实并不多，因为专硕加规培，读研究生的时候，是要在急诊科待一个月的，但是那一个月，其实并没有怎么锻炼武小富，苦是苦了点，但也就是和无头苍蝇一样，到处乱窜，做些打下手的活儿而已。 太精细的技术活儿，急诊科的大夫也不放心他们来，毕竟是要担责任，随着医疗环境的复杂化，医生这方面的意识，也是越来越重了。 真正让武小富这般得心应手的，还是在梦里。 梦里的武小富，毕业之后，先是在急诊，后面才是进入普外科的，所以对于急诊科的流程和工作，都很熟悉，进了急诊科，武小富就有种回家的感觉。 “瞿颖，急诊科是医院里最磨砺人的一个科室，我以前没事儿就喜欢在急诊科帮忙，可能是帮的多了，有些心得吧，不过，重要的还是四个字：胆大心细，其实这些东西，我们在学校里都学过，只要是我们敢上，尝试几次，就都能够学会，你也一样。” 瞿颖闻言，脸色不由得一阵怪异，这话是没错，但是她有些怀疑武小富是在pua她，只是没有证据，这怎么说话和老师一样。 “那我们现在要做什么？” 瞿颖也是拿得起放得下的人，她和武小富之间，既是竞争关系，也是合作关系，实习才是刚刚开始，她得现在就发力了，而不是等到后面冲刺，请教武小富不是什么可耻的事情，瞿颖也放得下脸面。 “看病历，只有了解了我们的病人，我们才能立于不败之地。” 瞿颖似有所悟，看着武小富翻看病历的样子，瞿颖也是不再耽搁，跟着武小富一起做，总没错，昨天不就是这样吗？ (本章完) 第14章 胆囊穿孔 第14章 胆囊穿孔 其实急诊留观室内的病例，复杂的不多。 大多数复杂的，在进入急诊科的那一刻，就都已经是送入了专科，能够留在这里的，要么是急诊科想要截留的病人，要么是太复杂了，身上汇集了多个专科系统的疾病，各个专科都在推诿，没法儿送出去，需要多学科会诊后，进行处理的。 再就是一些扯皮打麻烦的，比如车祸伤的病人，因为理赔还不清楚，为了保障自己的利益，只能在医院先待着，等理赔清楚再走，这种的，专科床位紧张，一般都是不收的，只能是先在急诊观察，此时病例里也有这些。 不过这不是武小富关注的重点，就是过一遍病例，记住大概就好。 重点的是前两者。 尤其是那些急诊想要截留的病人，东海医科大学第一附属医院，有自己的急诊手术室，更有三个手术组进行手术，一些急诊科可以开展的手术，只要遇到，也就不往专科输送了，直接就在急诊手术室做了，手术代表着收入，科室收入上来了，医生才能够发更多大的绩效。 急诊科能够开展的手术也不少，最典型的，普外科的阑尾、胆囊手术，只要是从急诊过的急性阑尾炎或者是急性胆囊炎胆结石之类的，普外科就别想了，急诊就做了，因为有留观室，术后待上一两天，就直接出院。 因为这个，几乎每个医院，都在和急诊科打麻烦，毕竟这两个也是普外科的主要手术收入啊，被急诊科抢了，普外科收入就下来了。 还有心内科的一些急性手术，一附院的急诊介入手术，开展的不错。 还有消化科的一些急性手术，急腹症、消化道出血之类的，急诊科也能搞。 还有其他的一些，不过，这三个科室的手术，主要占大头，留观室内，这些手术前后的病例，占了大多数。 武小富自然是想要上手术的，他以后肯定是要干外科的，外科医生，就是手术喂出来的，都到急诊科了，武小富岂能不把握机会，机会不是等来的，先熟悉病例，机会来了，直接上。 留观室的医生系统，也是用的住院系统，页面和昨日门诊还是不一样的，不过熟悉起来也不难。 “刘医生，来了个需要急诊手术病人，张主任收的，让快点做术前准备。” 一个护士着急忙慌的跑进医办室，人未至声先至，这也是急诊科的一大特色，几乎从急诊科出去的医生护士，都是风风火火的，因为他们已经习惯了和时间赛跑。 进入医办室后，护士才是看到刘文茵并不在这里，看向武小富和瞿颖，“刘大夫呢？” 瞿颖还有些不知所措，武小富已经是站起来了，“刘大夫出去了，我们联系她，先和我说一下是什么病人。” 那个护士看向武小富的胸牌，她没见过武小富，胸牌上的信息并不多，医师武小富，要是不仔细介绍，谁能知道他们是实习生。 看着武小富颇有气势的模样，护士也不再耽搁，“胆囊穿孔，需要急行手术。” 武小富顿时就明白了，这不就是机会嘛，问了护士名字，迅速将病人的门诊病历打出来，转头看向瞿颖，“瞿颖，我们去看看病人。” 啊！ 这么刺激的吗？瞿颖赶忙跟上。 跟在护士后面，武小富快速浏览急诊病历，虽然是急诊病历，但是张主任写的已经很详细了。 孙xx，男，五十七岁，主诉：右上腹疼痛不适10天，加重一天。 急诊行腹部彩超提示胆囊结石；胆囊穿孔？ 刘文茵的电话很快便是接通了。 “刘老师，来了个胆囊穿孔的病人，是张主任接诊的，要求尽快行术前准备。” “你们先问一下病人的病史，我马上回来。” 武小富答应一声，路过护士台，对着主班说了一声，“姐，要个手术室，胆囊穿孔的病人。” 主班扫了一眼武小富的胸牌，点了点头，猜是刘文茵交代的。 六床，此时床上的病人，已经是疼的蜷缩在了一起，脸色惨白，汗流不止。 家属不少，足有五六个，此时也都是急得很。 “让一下，医生来了。” 护士一声吼，围在病人身边的家属，当即便是让开了一条道，看到武小富过来，又是赶忙围了上来。 “医生，我们老孙怎么样了啊？” “张主任说是得手术，什么时候能做啊？” “医生，有没有危险啊？能不能不做手术啊，老孙平时都好好的，没什么问题的。” “医生……” …… 五六个家属，你一言我一语的，已经是开始对武小富进行输出了，武小富迅速筛选他们的诉求，挑出有用的，最后将目光定在一个中年妇女身上，“谁能签字？” 五六个家属，瞬间也是将目光定在那个中年妇女身上。 “医生，我，我是病人的媳妇儿。” 武小富点了点头，来到病人身边，开始检查病人的体征，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张都有，墨菲征阳性，体征非常典型，病人已经是疼的很难开口了，武小富直接看向患者的妻子，“什么时候开始疼的？” “还有其他症状没？恶心、呕吐有没有？” “护士，量个体温。” “之前有没有做过检查？” “生过其他病没？做过手术没？” …… 迅速的整理病史，在询问病史的时候，要是病人不能配合，病人的妻子，可以说是医生最喜欢看到的了，毕竟这是病人朝夕相处的亲属，比儿子女儿可靠谱多了。 “医生，一定要做手术吗？” 病人的妻子，显然是对手术还很犹豫，不过张主任既然已经收进来了，就肯定已经是沟通过这个事情了，此时询问，也不过就是要一个肯定的答复而已。 “病人的胆囊已经穿孔，不做手术的话，非常危险，我们是建议手术治疗的。” “张主任也是这么说，唉，那就做吧。” “那什么时候能做啊，你看我哥都疼成什么样了，伱倒是管管啊，别只顾问东问西的。” “是啊，大哥都疼成什么样了，先止疼啊，把药先用上啊。” …… 武小富又被围攻，也不在意，看向病人的妻子，“让他们先照顾病人，你和我来签一下术前的手续，我们尽快手术。” 说完武小富便是径直向着医办室而去。 病人妻子赶忙跟上，其他病人家属看武小富根本对他们不加理会，也说了要尽快手术，再加上人已经走了，也只能悻悻的继续围在病人身边干着急。 (本章完) 第15章 抢人 第15章 抢人 要记住，作为医生，永远都不能陷入患者及其家属的节奏里。 患者和家属说的信息，选择性的择取有用信息，合理的诉求，尽量满足，病情危急，一切以治病救人为主。 遇到这种患者家属比较多的，不要想着一个个的去解释，那是对病人生命安全的不负责，该说的话说了，直接和签字家属对话就行了，医务室内，排除了其他家属，和患者妻子的交流就很顺畅了。 说来说去，最为患者着想的，永远都是他最亲近的人，别看其他家属闹的很欢，但是其中情况，还要酌情分辨，就像是患者的妻子，为了患者的生命安全，她只会尽力的配合医生，来挽救患者的生命。 武小富将病人拉进来，开始下医嘱，先是抽血化验、心电图之类的，补液，然后是手术医嘱。 虽然这些医嘱一般都有医院特色，并不通用，但也简单，不仅是有模版，即使是不确定的，看一眼前面病人的，有选择的照抄就是了。 急诊遇到需要尽快行手术治疗的，可以先进行手术，但是检查是一定要做的，哪怕是术中结果才出来，但也一定要查，术前准备的这段时间，正好可以抽血化验做检查。 录入病历，武小富的动作很快，一边和病人妻子述说着病人的病情，一边提示病人手术的必要性和危险性。 现在都是电子病历，签字也是电子签。 刘文茵不知道什么时候已经回来了，看着正在签术前同意书的武小富，也是一愣，不过她并没有打扰。 武小富见刘文茵并没有阻止，也就继续了。 武小富本就是普外科专业，梦里也是普外科主任，这套流程，都走了几十年了，简直不要太熟练，各种东西，从嘴里说出来，都是通俗易懂，本来还有些着急的病人妻子，也是渐渐的情绪稳定下来，彻底的进入了武小富的节奏，开始频繁点头。 签字的过程很顺利，一方面是武小富的熟练，一方面也是病人妻子的确非常配合，这是医生最愿意遇到的一类病人家属了。 病人家属分为三类，对病情门清，对病情不了解，还有就是对病情一知半解的。 前面两种都好，最怕的就是对病人一知半解的病人和病人家属，因为他们有自己的想法，交流的时候，他们并不愿意跟着医生的思路走，而是试图让医生跟着他的思路走，让医生按照他的要求来，因为有固有思维，所以很难沟通，时间很容易拖下来，最后不利的还是病人。 眼前的病人家属，虽然不懂，但是愿意配合医生，经过武小富的讲解，她也能够清楚病情，双向奔赴，自然效率百倍。 “好，那就这样，您回去陪着病人，我们尽快手术，有什么事情，你再过来找我。” 病人家属赶忙起身，还对着武小富一个劲儿说麻烦了，大部分的病人和家属，其实非常的淳朴，他们来医院的目的，就是治病，并无他想，对于这类病人，医生也只有一个念头，那就是尽力挽救病人的生命，让病人有一个更好的预后。 左右一看，瞿颖已经是傻了，她在告诉自己，武小富只是一个和她一起来实习的实习生，可是脑子里都是武小富接手病人后的一套熟练流程，这个熟练劲儿，让她想到了昨天武小富的表现，这真的是一个实习生该有的表现吗？ 武小富说自己适应能力强，这未免也太强了吧！ 武小富看向刘文茵，“刘老师，医嘱和病历您再核一下，我是第一次弄这些，肯定不熟练，有错的地方，求轻骂。” 刘文茵这才是反应过来，第一次！你确定是第一次！刘文茵的眼神，逐渐怪异，他们也就是这个水平而已。 天赋！ 想着武小富刚才和病人交代病情的气场，刘文茵不禁感叹一声，其他的都能速成，唯有这个气场不能，为什么年轻医生一般很难得到病人的信任，不是因为别的，就是因为这个气场，人与人交往，想要形成信托关系，气场必须有高下之分，这是需要时间来磨练的。 老医生经过千锤百炼，所以可以，但是年轻医生，就只能在质疑中，逐渐成长了，武小富刚才的气场，甚至于比她的还强。 想到林绍元的话，刘文茵这次是真的信了，难得，林主任竟是真的这次没坑她。 刘文茵不急着说什么，浏览了一遍武小富的医嘱和病历，肯定是有需要改的地方，但那是细枝末节，因为医院或者是医生习惯，她觉得要改的地方，大框架没错，令她惊艳的是武小富的大病历完整程度，这绝对不是一个实习生应该有的功力。 到了这个地步，其实术前准备，已经是完成了。 带着武小富和瞿颖又看了一遍病人，刘文茵就更没有什么可担心的，急诊手术室的护士，已经推着床来了，急诊手术，向来以高效为著，这也是正常的速度。 医办室内，刘文茵的心情，莫名的欢快了不少。 头发似乎突然有救了，不用带，直接就能上手的实习生，那就不是实习生，而是同事啊。 “小富，你们实习多长时间啊？” “一个月。” “才一个月！” 刘文茵满脸的失望，瞿颖脸色更苦，她知道，武小富又俘虏了一位老师，加上昨天的朱云，这是第二个了，男女通吃啊，这让她怎么比。 “伱放心，这一个月，好好跟着我，我一定让你学到足够多的东西。” 一个月就一个月吧，总比没有强，众所周知，医院缺人，急诊科尤其缺人，所以才会出现女的当男的用，男的当牲口用，尤其是急诊科的摊子越来越大之后，情况就更是如此了，摊子大了，医生没多，现在急诊科的医生，几乎都是用命在拼了，成熟劳动力，就是甘泉啊。 “刘文茵，你想干什么？” 就在此时，一道身影出现，武小富和瞿颖看过去，也是赶忙打招呼。 “朱老师。” 来人正是朱云，这台手术已经通知他主刀了，刚进留观室，就听到了刘文茵的话，朱云赶忙过来，再晚点，煮熟的鸭子就要飞了。 刘文茵还有些不明所以，“什么干什么？” “我告诉你啊，武小富是我先定下的啊，你不能抢。” (本章完) 第16章 第一台手术 第16章 第一台手术 刘文茵终于是明白了什么，合着这是来抢人的啊。 真当老娘是泥捏的啊，头都秃了，好不容易来了个拯救者，你倒是好，都有小虎了，还来抢她的小富，简直是岂有此理。 看向朱云，直接就是怒目而视。 她也就是比朱云小两岁而已，其实都是同辈人，职称也都是主治医师，作为急诊科唯一的女医生，刘文茵本就是团宠级别的，她不欺负其他人就不错了，竟然还有其他人欺负她的份儿。 “朱云，老娘是不是给你脸了？” 刘文茵挽了挽袖子，朱云顿觉颈后一凉，这姑娘来真的啊，别说，看着刘文茵这个样子，朱云顿时就怂了，别看刘文茵平时看起来文文静静的样子，但是在急诊科，这能有文静的姑娘吗？根本不可能，这是发起火来，彪形大汉，都得发怵的存在。 心中埋怨着林绍元，他就说昨日怎么不给他痛快话，原来是在这里等着呢啊，真是偏心极了，好东西留给刘文茵也就算了，这好不容易发现的苗子，好帮手，竟也是直接塞给了刘文茵。 瞪了武小富一眼，这才是不到九点，你怎么就表现的那么快呢，要知道，刘文茵可是最不愿意带实习生的，本来还以为很容易就能从刘文茵手里将武小富要走呢，如今倒好，人没要走，还把这姑娘给惹毛了。 讪讪的笑了笑，“文茵，这不是和伱开个玩笑嘛，我还说你不喜欢带实习生呢，寻思着帮你带带，你怎么还急了呢。” 刘文茵白了其一眼，信了你个鬼，她此时也是想起了林绍元之前说的，貌似朱云昨日就想要武小富的，是林绍元硬给自己留下的，这个朱云，坏得很。 “我告诉你啊，朱云，没有两顿，不，五顿饭，我以后都不和你好了。” 朱云看着有些小孩子气的刘文茵，也是无奈的笑了笑，“我直接请十顿，来叫声哥听听。” “滚！” 朱云哈哈一笑，急诊科的这些同事，都是感情好的很，毕竟平时上班就忙，时不时的都得熬倒一两个，都是靠着其他同事帮忙替班什么的，才能熬过来的，工作量大，人少，就更得团结了，不然的话，更加完蛋。 刘文茵脾气都是一会一会儿的，这捋顺了，也就好了。 看向武小富，“走，上手术去，院办弄了个那什么会，小虎代表我们整个科室去了，这上手术都没人。” 刘文茵直接九阴白骨爪伺候朱云，朱云赶忙躲开，“我就借一台手术的时间，真不和你抢人。” 刘文茵看向武小富，看着武小富那一副跃跃欲试的模样，心中也只能低叹一声，孩子还是年轻啊。 瞪向朱云，“别给我耍招啊，我盯着你呢。” 食指中指前后一点，朱云赶忙拉着人走。 瞿颖看着这个情形，赶忙就要说什么，上手术啊，她也想去，只不过，还不等说话，就看到了刘文茵的死亡凝视，瞿颖顿时觉得自己不想去了。 急诊手术室。 “你干了什么啊，文茵这么嫌弃实习生的，都看上你了？” 武小富从朱云手里接过刷手服，轻车熟路的开始换，“也没做什么啊，就是接诊了这个胆囊穿孔的患者，做了个术前准备而已，可能是我的帅气，打动了刘老师吧，唉，这可能就是帅哥的烦恼。” 朱云两眼一瞪，合着术前准备是武小富做的啊。 不过，这么不要脸的话，他都不好意思说，武小富怎么敢说的，武小富除了个子高些，身材魁梧些，相貌也就是中等水平吧，顶多就是不丑，他这个急诊颜值担当都不敢说这个话，武小富是真的敢啊。 踢了武小富一脚。 “看来你专硕期间，学了不少东西啊，文茵在病历和谈话这方面可是最擅长的，也最是挑剔，你能让她满意可不容易，对了，我忘了问你了，你是从哪儿毕业的？” 武小富将帽子口罩戴上，轻飘飘的来了句，“北区医科大学。” 嗯！ 朱云戴帽子的手一滞，“北区医科大学？” 朱云倒不是觉得北区医科大学不好，只是他有些好奇，北区医科大学的教学水平这么高的吗？他其实还去过北区医科大学一次呢，那是在十多年前，去找同学的，他的一个同学，考研失利，调剂到了北区医科大学。 想到这里，朱云的眼神之中，又是多了几分追忆和柔情。 武小富看到朱云愣在那里，不由得在其面前摆了摆手，“老师，想到初恋女友了？” 朱云闻言一怔，赶忙将武小富的嘴捂住，“你有读心术啊？” 啊！ 武小富表示很惊异，他是猜的啊，这都能蒙对的吗？不过他可不会说自己是蒙的。 傲娇的一抬头，“老师，我，武小富，北区医科大学第一情圣，北区医科大学所有女生梦寐以求的梦中情人，看这双眼睛，这就是火眼金睛啊，您这点心思，我还不是一看就知道啊。” 朱云有些怀疑的看向武小富，第一情圣！梦中情人！他怎么就那么不信呢，不过，这一眼就瞧出他心思的本事，怕不是真的没少找对象啊。 “说你胖，你还喘上了，给我正经些。” 两人说话归说话，但是动作一点都不耽误，已经是来到了手术间，此时手术室内，已经是准备的差不多了，急诊一共有三个常备手术间，还有一个介入手术间，有自己的麻醉医生，还有一套成熟的护士团队，急诊手术方面，已经是非常的成熟了。 朱云看了一眼正在麻醉的医生，当即一笑。 “老刘，我就喜欢和你搭档，靠你了啊。” 刘文贵，四十二岁，麻醉科副主任医师，负责急诊科的麻醉团队，经验丰富，在他手里，病人从没出过差错，深受急诊科医生的喜欢。 刘文贵看向朱云，却是脸垮了一半儿，“你别给我磨蹭啊，我后面还有事儿呢。” 朱云也不在意，“慢工出细活儿嘛，好了，我先去洗手了，对了，这是我们急诊的新成员，武小富。” “刘老师好。” 刘文贵点了点头，没有太多表示，显然是见多了来来往往的实习生。 洗手的时候，朱云看着武小富熟练的动作，也是放心了，“小富，你都情圣了，不会还没有女朋友吧？” 武小富发现朱云貌似有些八卦啊，“老师，我专心医学，岂能被爱情拖住了脚步，不过，老师，您就不一样了，人生能得几回青春啊，要我说，您就应该去追，要是能够将初恋拿下了，您能吹一辈子。” 朱云蓦然一叹，“就怕你嫂子不同意啊。” (本章完) 第17章 手术室日常 第17章 手术室日常 嫂子！ 武小富闻言一愣，合着都结婚了啊。 咦，渣男，都结婚了还想着初恋，代表月亮谴责你。 “你那是什么眼神儿？我都三十四了，已婚不是很正常吗？我告诉你啊，今天的事情，给我守口如瓶啊，要不然的话，哼哼，后果伱知道的。” 武小富赶忙露出两颗大板牙，他是那嘴多的人吗？秘密到了他嘴里，那就和跳了崖一样，绝对的十死无生。 两人的动作很快，进入手术室之后，一个护士已经是主动迎了上来，“云哥，这台得多长时间啊？” 武小富瞧了一眼这位声音甜美，口气却很冲的护士姐姐，果断的开始准备消毒铺单。 一台手术，手术团队里，地位最高的可不是手术医生，也不是麻醉医生，更不是器械护士，而是巡台护士。 如果猜的不错的话，此时朱云对面这位差了朱云接近两头距离的护士姐姐，应该就是巡台护士了。 嗯，不惹为妙。 看着武小富准备消毒的样子，巡台护士姐姐还不等朱云说话呢，又是开口了，“我们来新人了？” 朱云此时脸上笑容更浓，“小瑾，我这速度你还不知道啊，持久的很？放心。” 说着也是看了武小富一眼，这上来就消毒铺单，怕不是要被小瑾给骂死啊，赶忙站在武小富身边，准备指导，小瑾这张嘴，可不是谁都能挡得住的，万一把武小富给喷的意志消沉了，那可就麻烦了。 “持久！云哥，你的速度我们还不知道吗？那是持久就能形容的吗？我们这组可都是下了夜班，没来得及走的，你要是耽误了我们午饭，嗯，你懂得。” 朱云一句话，成功的将火力给吸引了过去。 其实手术室里的氛围，一般都是没有那么凝重的，偶尔也会开几个荤段子，在手术室待久了，基本也就都习以为常了。 朱云看了一眼时间，这才是九点，啥叫耽误午饭啊，瞧不起谁啊。 “小瑾，说啥呢，一会儿咱们直接吃早饭。” 朱云一看三小时为限，顿时就豪气干云了，小瑾闻言也是不由得白了其一眼，要是普通胆囊的话，别说是三小时了，她能给一个小时就不错了，也就是今天这个，胆囊已经穿孔，可能有些麻烦，她才是不愿意给朱云压力太大。 其实手术室里，无论是护士还是医生，虽然都不想加班，但也永远都是以患者生命为第一位的，要不是朱云不催一下，真就慢工出细活，小瑾都不稀的多说什么的。 梦中，武小富做胆囊，已经是熟的不能再熟了，消毒铺单，自然是不在话下。 只不过，即使是有这般条件，武小富此时也不敢掉以轻心，他可不想马失前蹄，被喷成残败柳。 小瑾就这么站在武小富身后，眼神凌厉的很，手术室里，只要是实习生，无论是医生还是护士，其实在巡台护士眼里，都没有什么不同，对待朱云，还可能只是开玩笑说说，但是对于武小富这样的实习生，他们可不会客气。 不喷哭你，都是给你留脸的。 很多实习生，以为他们只是在耍威风，但是事实情况，其实不是这样，耍威风可能有，但也只是其中很小一部分原因而已，他们更多的是想让这些实习生有个深刻的印象，明白手术室是一个严肃、谨慎的地方，记住这一顿喷，后面再做操作的时候，就会谨小慎微许多，进步也会明显快很多。 看着武小富这人高马大的样子，小瑾作为资深喷子，已经是有些按捺不住自己那躁动的心了，这是新人的成人礼，可不能丢掉，眼睛就像是八倍镜一样扫描着武小富的动作，可是几次想要张嘴，都是没张开。 憋的脸都是有些难受了，旁边的医生护士看到小瑾这个模样，也是不由得一笑，朱云笑的尤其开心，“小瑾，你该干啥干啥去吧，小富为了让你省点唾沫，这都学会我慢工出细活的精髓了。” 说着朱云已经是拿起手术服，来到了小瑾的身前，看着武小富熟练的动作，他已经是足够放心了。 只不过，他好像是有些飘了。 “啊！小瑾，你要勒死我啊。” 小瑾看不惯朱云得意的样子，直接用手术服给其来了个锁喉，让朱云差点没过去，看着小瑾还有再来一次的趋势，朱云瞬间知道大小王了，赶忙认输。 随着医疗器械的更新，胆囊手术，一般都是用腹腔镜做了，腹腔镜创伤小，恢复快，做的速度也快，很受医生的欢迎，但也不是什么情况都适合腹腔镜的，就比如今天的这位患者。 胆囊穿孔，是腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌症。 “小富，我们这个手术，为什么不用腹腔镜啊？” “胆囊穿孔是腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌症，所以只能切开做了。” “哦，都有什么绝对禁忌症啊？” “嗯，首先是伴有严重心肺功能不全而无法耐受麻醉、气腹和手术的患者，还有伴有凝血功能障碍的患者，或者是出现严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊坏疽、穿孔等等，还有……差不多就这十条吧。” 朱云闻言之后，更满意了，看看，这就是他的学生啊。 手术刀在手，朱云又是看向武小富，“开口在哪儿啊？” “右肋弓下。” 这就是实习生日常，随时随地的被提问，貌似梦里的他，也是这样的，而且还很享受这种感觉，不是享受做老师考学生的感觉，而是享受这种传授知识，培养学生的感觉，越是这种紧张的环境下，提出问题，作出回答的这个过程，越是让人难以忘记，印象也是最深刻。 你可能背好几天都不记得的知识点，这般情况下，仅仅是记一次，就记得一辈子难忘。 所以，实习的时候，千万不能害怕被提问，应该庆幸，自己又多了一次进步的机会，当然了，要是不会的话，确实是有些难下台，但是事实上，除了你的带教老师，没有人会在意你会不会，作为一个刚刚开始的实习生，事实上，真没必要有那么大的包袱。 朱云做胆囊，还是很熟练的，切口找准之后，切开一个小口子，腹腔内的情况很快便是暴露了出来。 只是在看到腹腔内的情况之后，朱云和武小富都是不由得倒吸了一口冷气。 “嘶！” (本章完) 第18章 手术进行中 第18章 手术进行中 朱云看向武小富。 “腹膜炎的情况，都给患者家属交代过了吧，患者已经胆囊穿孔，手术过后，感染风险很高，这个得特别注意。” 有时候就是这样，你明明希望患者好，但是和患者家属交代的时候，不得不将各种风险都交代到，甚至是由生到死，很多患者和患者家属说，医生老是喜欢吓唬他们，一做个手术，一生个病就死死的。 吓得他们都怕怕的，结果到头来，还是好好的，都白怕了。 但是这真的不是在吓患者，平时胆囊手术，也得交代风险，但是那些严重的并发症，甚至是死亡风险，都是一笔带过，毕竟风险只是千分之一，万分之一，实在是不用太多担心，有个心理准备就行了，但是胆囊穿孔的情况就不一样了。 不说是那些严重的并发症了，就连死亡风险，都是提升到了百分之以内。 “放心吧，老师，都着重交代了。” 武小富也知道朱云的担心，这要是真出了问题，肯定是要惹官司的，家属是不会管你这其中风险有多大的，对外面说，那就是一附院谁谁谁，做个胆囊把人给做死了，再让有心人和键盘侠渲染一下，嗯，就算是有理，医院迫于压力也得赔上一笔，乃至于将医生交出去顶嘴。 这都是现在的常态了，所以医生看病，也是越来越小心了。 术前将风险交代在前面，后面要是真出了问题，和患者家属沟通的时候，也会好说话一些，当然了，这也就是个心理希望，就比如这个患者，患者的媳妇儿还好，怕是那几个哥哥兄弟的，都过不去。 手术还在进行。 后台。 一众嘉宾，此时也是聊的火热。 “王老师，武小富这边，是不是进度有些快啊？” 姜若楠看着在场唯一的医生王宁问道，倒不是姜若楠特意提武小富，而是其他人的情况，和武小富一比，武小富这里就太突出了。 神经外科的付杰和王俊生，此时还在熟悉电脑系统，跟着科里的师兄，请教病历书写呢。 心内科的余小泽和罗菲，此时也是在对着心电图使劲儿，入科之后，老师便是给了他们第一个任务，那就是研究患者的心电图。 心电图不仅是心内科的常规检查，更是所有科室患者入院前必须做的检查。 检查的费用便宜，操作也简单，检查还方便，每个科室都配备心电图设备，护士就都能做，拥有这么多的优点，却能排除大部分的心脏疾病，自然是得到了各科室的青睐，不过，心电图读图，在各项检查之中，难度可是名列前茅的。 别说是他们这些刚入科室的实习生了，就连那些资深的心内主治都不敢说自己能够将心电图完全吃透。 余小泽和罗菲虽然都是高材生，但是对于心电图，他们还真不敢说是精通。 这不，一会儿带教老师，就要过来考他们了，他们此时只能是边参考病历，边查书，以图尽快将眼前的心电图吃透，看那对着红条条愁眉苦脸的劲儿，不知道的还以为他们在炒股呢。 普外科的冯玲玲和贾宇，这两个倒是进度快一些，开始接收病人了。 他们今天的任务就是轮替接诊病人，从问病史到查体，再到后面开检查下医嘱等等，都是他们的，就是要培养他们独立管病人的能力。 不过，他们到底是第一次管理病人，无论是从接诊还是书写病例，毛病都是不少，已经是被连主任喷惨了，幸亏是连主任有手术，不然的话，这会儿估计还得在爱的教育下，悲惨干活。 相比于这三组，急诊科的武小富和瞿颖就有些亮眼了。 武小富和瞿颖顺利的接诊了急诊病人，完成了术前准备，更过分的是，武小富已经是开始上手术了，这个反差一下子就大了。 尤其是武小富在手术室的表现，手术室内，也是有拍摄设备的，只不过对病人打了马赛克而已，武小富的表现，还是都被他们尽收眼底，刚才武小富消毒铺单的时候，他们都做好武小富被骂的准备了，谁能想到，武小富竟然就这么生生的挺过来了，这就让他们很难过了啊，瓜没吃成啊。 当然了，也不是完全没有收获，比如朱云朱医生的初恋。 他们很好奇，这一段要是被剪到正式的视频内的话，朱云以后还回不回得了家。 其他嘉宾，也是看向了王宁。 只见王宁点了点头，“这个进度确实是快了一些，按照我的猜测，上手术，应该是第二阶段才开始的，当然了，具体这些同学，什么时候能干什么事儿，其实也没有特定的标准，毕竟我们做医生的，是最希望学生快速成长的。 或许朱医生都没有刻意想过这件事情，之所以带武小富上手术，只是因为他觉得武小富能够胜任一助这个角色而已，这就很可怕了，要知道武小富同学，和朱医生见面不过两次，进入急诊科也还不到一天呢。 仅仅是一天就已经是赢得了朱医生的信任，武小富同学所展现出来的东西的高度，就可想而知了。” 一众嘉宾闻言，也是面面相觑，此时的他们，竟是不得不接受一个现实，到目前为止，武小富竟然才是八个学生中最优秀的那个。 笔试面试第二，进入科室之后，无论是写病历、沟通病人，还是操作，似乎都是一次次的让他们惊讶，这让他们突然想到，会不会最后留下的两个人里，真的有武小富啊？ 想到这里，他们就更是惊骇了，真正的黑马逆袭啊。 别看他们总说黑马逆袭什么的，但是他们基本都不相信黑马逆袭的故事，也就是开开玩笑而已，因为他们见过了太多的人和事儿，什么黑马逆袭，不过是底蕴加持而已，但是武小富这个就不一样了，毕竟学历可都是摆在那里的。 “目前来看武小富同学，貌似真的是最优秀的，不过，他们表现出来的东西，其实并不多，无论是写病历还是做操作，其实都是能够磨练出来的，相信一周之后，其他同学也都能做的很好，再往后，其实看的就是他们真正的底蕴了，就看武小富同学，能不能一直优秀下去了。” 说话的是木缘，这话似乎是没毛病，但是内里的意思，还是不看好武小富，以她看来，无论是写病历还是做操作，都不显真本事的，这些其他同学，熟悉过后，也都能快速的进步，重要的还得是他们在大学里学到的那些东西，而这些东西，武小富肯定是没法儿和其他同学比的。 (本章完) 第19章 狠人儿 第19章 狠人儿 “可以啊，这个同学叫啥来着，以前没少拉钩吧？” 刘文贵玩儿手机玩的眼睛酸了，准备起来看看手术，看着正在忙活的两人，眼神也是不由得闪过了几分诧异，其实这种开刀做胆囊的，最好是三到四人一起上台，但是条件有限，两个也凑活，但是对于助手的要求就高了。 而武小富的工作，其实只有一项，那就是拉钩。 外行来看，肯定是不就是拉钩吗，很简单吧，就是撑开肚子，给主刀一个视野就好了。 但是事实却是，拉钩真的是又累又难。 拉钩不仅是要随时想到主刀的思路，知道主刀下一步，要往哪里走，要看哪里，赶紧拉钩将视野给主刀打开，而遇到麻烦的手术，这就很考验人的能力了，做过主刀的，在拉钩肯定就会好很多，但是没主刀过，根本没法儿猜，只能让主刀一边提醒，一边跟着走。 这样就很浪费时间了，主刀不能顺畅的进行手术，肯定进不了状态，手术时长就会被无限拉长。 不仅是考验智商，对于体力也是一个考验。 就比如朱云做的这个胆囊手术，开的就一个小口子，穿孔水肿后的胆囊，想要找到，难度却是增加了不止十倍，切除的难度也增加了，这就得看拉钩的能力了，一点小口子，却要拉成两点的范围，肚皮的韧劲还是很大的，有些人拉完钩子，手都麻了。 时间长的手术，一般拉的时候，手就会抖个不停，很影响手术的进行。 而现在，手术进行已经快一个小时了，武小富拉钩子的手，竟还是稳得可怕，最重要的是，真的就不用朱云提醒，往往在朱云要进行下一步的时候，武小富已经是跟上了，两人配合，效率高的可怕，慢工出细活的朱云，竟是细活儿有了，工却一点不慢。 这胆囊都切完了，处理一下，就能关腹了啊。 武小富露出性感的牙齿，对着刘文贵笑道，“老师，我叫武小富，老师叫我小富就好，是没少拉，还没少被批评呢。” 武小富！ 刘文贵和小瑾，还有台上护士，都是多看了武小富两眼，将武小富的名字记住。 这个水平，比一直跟着朱云的小虎都高了，武小富这最起码让他们早下班一个多小时啊，他们岂能不高兴。 就冲这个，以后武小富在手术室，他们就罩着了。 “朱云，小富不错，以后你干脆就多带带小富，我们也能早下班。” 此时朱云正好将残端处理完成，看了说话的刘文贵，看了看时间，又看了看武小富，眼神之中也是闪过几分惊喜，竟然还不到一个小时，说实话，这台手术，他是真的进入状态，虽然手术难度因为胆囊穿孔增加了不少，但是做起来，竟是比那些没有难度的胆囊还顺畅。 仔细一想，哪还能不知道是自己这个助手太给力了。 天才啊！ 可是脑海里突然出现刘文茵的模样，又是不由得叹了口气，“我也想啊，主任将小富给文茵了，我哪敢抢啊，文茵都炸毛了。” 说着，朱云又是对武小富指了指腹腔，“关过腹吗？” 说实话，朱云都有些惊叹，这要是其他实习生，他绝对不会这么问的，小虎跟了他这么长时间了，关腹操作都不熟练，更何况是实习生，能缝个皮，都得和台上台下的这些医生护士商量一下。 武小富看朱云竟然要让他关腹，当即便是高兴起来了，“老师，交给我，没问题。” 刘文贵和小瑾对视一眼，竟是没有说什么，看的朱云都是嘿嘿直笑，平时想要培养个学生，这些家伙都是连连炸毛，生怕浪费了他们的下班时间，今天这是太阳从西边出来了，竟然直接不说话了，想到这里，朱云更是心痛，武小富可是他先看准的啊，多好的苗子啊，便宜文茵了。 仅仅是一台手术，还是做的助手，武小富就能赢得刘文贵和小瑾的信任，这可不只是难的问题了，他这么多年了，都没见过，他当时也没这待遇。 武小富看向身边的器械护士，本来觉得只能打六十分的a本护士小姐姐，瞬间就提升到八十分c本的层次了。 “姐，搭个手呗，一会儿咱们喝奶茶，多加珍珠不加？” 器械护士闻言一愣，随即便是明白了什么，白了武小富一眼，“好啊，你这是为了让我帮忙，将泡妞手段都用到我身上了，一看就是个渣男。” 虽然是这么说，但是器械护士的身体还是很诚实的，已经是将针线准备好，还主动接过了拉钩和剪刀。 说实话，这些器械护士，论拉钩等等基础操作的水平，可是不比一些医生差，毕竟时不时的就会被拉着干医生的活儿。 这台手术，本来器械护士，也得被朱云拉着一起干活儿的，不过，武小富表现太出色，就给省略了这件事情，这也是器械护士，愿意给武小富帮忙的原因。 朱云本来是准备给武小富搭手的，看到武小富竟然自己找到了帮手，也是不由得一笑。 “你小子天生就是做手术的料啊，这才刚开始上手术，竟然就学会这一套了，太难得了，我当初还是领悟了许久才学到的。” 有器械护士帮忙，朱云也乐的清闲，不过，他也没急着下台，毕竟是第一次看武小富关腹，还是要给武小富镇场子的。 不过，很快朱云就放心了，虽然是不想承认，但是武小富这关腹的水平，都不比他差了啊。 一般实习生初次上台，缝个皮都得手抖，武小富倒好，关腹都能又快又稳，看的刘文贵、小瑾这些，都是开始惊叹起来。 “小富，伱是哪儿毕业的啊，这得是实习了多久才能有这熟练度啊，你们老师也很给你们机会啊？” 他们理所当然的认为武小富是经过千锤百炼之后，才能有这么熟练的动作，只不过，这般实习生，他们在医院里待了这么久，这都是第一次见。 听到刘文贵他们问武小富学校，朱云反也是来劲儿了。 “北区医科大学的研究生，没想到吧？” 北区医科大学！ 几人对视一眼，看向武小富的目光，更加深邃了，他们不觉得北区医科大学有多差，但是和东海医科大学相比，肯定还是有差距的，武小富能够有这般水平，既然学校不占差距，那么肯定是武小富自身的天赋和努力了。 为此武小富，一定是付出了不少。 几人都是不由得心中一叹：这是个狠人儿啊！ (本章完) 第20章 飙车的大爷 第20章 飙车的大爷 看着十来分钟，关腹完成的武小富，刘文贵他们，顿时就觉得武小富更顺眼了。 最后看一眼手术时间，一小时三十二分钟。 完美！ 看着手术室的人，已经几乎不怼朱云了，武小富就怀疑，这可能是朱云做的最快的手术了。 看朱云做手术的时候，武小富也是发现了，朱云的心很细，操作起来，也是精益求精，这种医生，做完的手术，一般并发症发生的几率很小，要是作为患者，真能遇到朱云主刀，那绝对是有福气了。 和手术室里的哥哥姐姐打了招呼，进入休息室，武小富熟练的操作着黄标app，开始订奶茶。 请喝奶茶，可不是说说而已，不仅是a本小姐姐，还有手术室的其他人，都有份儿。 告诉了a本小姐姐之后，武小富便是和朱云回到了留观室。 “咦，云哥，今天挺快啊！” 刘文茵看到朱云回来，不由得惊叹一声，朱云当即便是做傲娇状，“啥话啊，你云哥我哪次不快啊？” 刘文茵顿时就笑了，“你快，你快。” 朱云赶忙摆手，将武小富往刘文茵身边一推，“行了，人我完璧归赵了啊，还有事儿呢，先走了。” 刘文茵看了看武小富，“手术感觉很好吧？” 武小富当即便是将得瑟劲收起来了，“不好，还是在刘老师身边的感觉好。” 刘文茵笑的很开心，“伱小子上道啊，听说你动手能力不错，那边有个病人，交给你了。” 说完，刘文茵便是急急忙忙的离开了，急诊就是这样，两脚定立不动的机会很少，基本都在路上了。 路过护士台的时候，瞿颖正在那里打电话呢，看到武小富过来，眼神顿时幽怨起来。 上手术不带她，天知道她这一个多小时是怎么过来的吗？ 昨天和武小富一起给朱云打下手，尽捞夸奖了，还觉得自己不错，但是那会儿武小富不在，刘文茵给她安排活儿，她是第一次做，肯定是有些不熟悉啊，结果被好生一顿教训，心里都委屈死了，她现在才是知道，原来不是人人都能让老师那么喜欢的啊。 “你怎么才回来啊。” 迎着武小富，瞿颖挂了电话，开口说道，武小富却是听的一愣，这语气怎么听着有些幽怨啊！ “怎么，挨批了？” “可不是，刘老师太严厉了。” 武小富也是笑了笑，第一次见面嘛，这个下马威肯定是要有的，后面就是严厉加鼓励了。 “还有活儿没，刘老师安排了个病人，一起去？” 瞿颖赶忙点头，“好，一起去。” 绕到前面，一个大爷正坐在床上，身上脏的很，衣服都破了，显得有些狼狈，像是沟沟沟了。 武小富来到几步来到床前，“大爷，这是怎么弄的啊？” 大爷迷瞪着眼看向武小富，欠了欠身子，缓缓开口。 “摔得，大爷我啊，这次是倒霉透顶了，那个鳖孙，别让我再看到他，不然的话，一定饶不了他。” 武小富闻言也是一乐，这是有故事啊。 带着大爷来到处置室，一边准备清创的东西，一边问着，“大爷，细说。” 大爷也没看武小富年轻，就说什么换医生的话，而是开始和武小富娓娓道来。 “大爷我是厂子里看大门的，下了夜班，正回家呢，拐弯儿的时候，一个小年轻，嗖的就给我超了，还差点撞到大爷我，这我能忍，别看大爷我现在不行了，当初那也是正经的坦克兵，让个小年轻差点给撞了，连句道歉的话都没有，我当时就醒了。 一给电门，我就追上去了，那小子还不知道事情的严重性呢，还回头给我耀武扬威的，我这当时就将速度提到最大了。” “然后呢？” 武小富有些郁闷，这大爷怎么还断章呢啊，这习惯可不好。 大爷和武小富直接就成了同款脸，“然后就成这样了啊，那孙子是真孙子，拐弯儿有堆沙子也不和大爷我说一声，压弯压急了，直接就压沙堆里了。” 噗！ 瞿颖表示自己是专业的，一般都是不会笑的，除非忍不住。 这会儿她是真的没忍住，这大爷都六十多了，竟然还跟人飙车，还压弯儿！ 后台的嘉宾们也是被逗笑了，好家伙，这急诊虽然忙，但是欢乐也不少啊。 随着手术的完成，节目组也是将镜头有倾斜性的给到了武小富，武小富这里太优秀了，其他同学，都被或多或少的教训了，只有武小富这里，走到哪里都受欢迎，高下立分啊。 大爷身上的伤虽然好几处，但也幸运的没有伤到骨头，只是沙子对于皮肤的伤害不小，不好好的清创处理，这后面感染的风险可不小，大爷还有尿病，这就更麻烦了，创口更不容易愈合。 “按我说，来医院干什么，我那女儿非不行，非把我拉到医院来麻烦你们，知道你们忙，这不是给你们添麻烦吗，小大夫，你给我处理完，我就赶快办出院手续，我知道医院床位紧张，我这小事儿，得把床位留给更有需要的人。” 武小富闻言心中顿时肃然起敬，不愧是老兵啊，这觉悟，可不是谁都能有的。 不过，这个有事儿不来医院的想法可不行。 “大爷，你这个想法可不对啊，你这还有尿病呢，这次创面也不小，要是不来医院处理，创口感染了，可就麻烦了，你女儿让你来是对的。” 大爷听着武小富的话，也是不再说话了，理他都明白，但是他们那个时代的人，最不愿意的就是麻烦别人，更何况是他这个老兵了，不然的话，也不至于都退休了，还找了个看大门的活儿。 武小富看着大爷，也是一叹。 其实他心里还有句话没说，他虽然没看大爷的病历，但也知道，要是大爷就只是创口的事儿，门诊那边是不会将大爷收了的，急诊的床珍贵的很，即使是找关系，也不会安排在急诊，这怕是查外伤查出其他疾病了啊。 “好了大爷，处理完了，我们回病床吧。” 病床前，一个妇人正站在那里，看到大爷回来，这才是松了口气。 “爸，我还以为你又偷偷跑了呢。” 大爷顿时瞪了女儿一眼，“说什么呢，我这一生光明磊落，什么时候偷跑过啊，这不是小大夫带我去处理伤口去了嘛，着急忙慌的，一点也不稳重。” 女儿还想说什么，武小富却是直接插了句嘴。 “您好，让大爷先休息，您先和我去录个病历吧。” (本章完) 第21章 动脉瘤 第21章 动脉瘤 医办室内，还有一个看起来不到三十的男医生，方正脸，个子应该不到一米七，胖胖的，看起来很喜人，此时正奋笔疾书的书写着什么。 眉头紧皱，笔尖用力，仔细看，他不像是在写字，似乎是在打怪升级一样。 武小富和瞿颖进入医办室，他也是没有抬头，显然是已经沉浸其中，武小富扫过其胸牌，王虎，急诊科住院医师。 武小富顿时就知道王虎是谁了，手术室内，朱云都是提到了小虎好几次，应该就是眼前这位了。 “虎哥，你开会回来了啊？” 虎听到声音，才是缓缓抬起头来，看向武小富和瞿颖，他早晨便是听说科里要来两个实习生，应该就是眼前这两个了，努力挤出了一个笑容，和武小富、瞿颖打了个招呼，只是那面孔，当真是疲惫的很，就连笑肌的疲劳的不能正常工作了。 “是啊，你们就是新来的师弟师妹吧，我这也是刚开会回来，你说医院里，尽搞这些虚的，天天开这会，开那会，还来来回回就是那些事儿和内容，自己科里的事儿，都忙的陀螺似的，还得应付这些，呼，开会就算了，还让答题，我真的是疯了啊，熬死我算了。” 王虎越说越气愤，面露悲苦状，武小富和瞿颖也是终于知道王虎在忙活什么了，原来是在答卷啊，貌似还不只是一张卷，这是要将全科医生的卷子都答了啊，想到这里，武小富都有些同情王虎，毕竟他之前实习的时候，也没少干这种事情。 “虎哥，伱昨天没睡好吧这是，这么疲惫！” 王虎的样子，明显是脑子已经跟不上手了，这得是困成什么样子啊。 “什么没睡好啊，我就没睡，昨天值班，一晚上没睡，本来还想着白天补补觉呢，结果倒好，开会到现在，还得补卷子，下午还得准备资料，啊，忙死我得了，我比主任都忙。” 武小富闻言更加同情了，这就是住院医师，住在医院里的医生。 嗯，还有比住院医师更苦逼的，那就是住院总了，总是住在医院的医生嘛，而住院医师里，无疑急诊科的住院医师是最难的了，有一句话，王虎没有说错，那就是他确实是比主任要忙，在医院，永远都是底层医生要忙，锻炼是一方面，另一方面也是因为那些主治和主任，也都是这么过来的。 好不容易熬过来了，这么优良的传统，自然是不能丢掉了。 看了看王虎手中还剩下的几份儿卷子，武小富当即开口，“虎哥，剩下的几份儿，你将名字写上就行，后面我抽空给你答，你快去休息吧，我怕你因公殉职。” 王虎闻言顿时激动起来，一个箭步来到武小富面前。 “亲兄弟啊，武小富，不，小富，以后你就是我亲弟弟了，你是在救命啊，那交给你了，晚饭哥来安排，哥先去补觉了，实在是撑不住了。” 看着王虎如释重负的样子，武小富也是不由得笑了笑，看得出来，这位王虎师兄性情真的不错，不过是几张卷子啊，讨好一下师兄，还是值得的。 王虎离开之后，武小富请大爷的女儿坐下。 对照着大爷的名字，从系统中找到大爷的门诊病历。 张春福，摔伤致头部、左膝部疼痛、流血三小时入院，诊断一栏，是头部损伤，左膝部损伤。 不过在既往史一栏上，竟是显示患者的头部，有弹片遗留。 弹片！武小富似乎是意识到了什么，查看检查发现张主任已经是给患者开了颅脑增强ct，这大概就是张主任让患者入院的原因了，ct已经做了，武小富赶忙从电脑中调出来查看，只是这一看之下，武小富也是沉默了。 ct上，动脉壁上竟是有一个瘤状突起，基底比较宽，初步看，应该是动脉瘤。 而在其旁边，还有一个小片状的东西，应该就是患者遗留在颅脑内的弹片了，而这个动脉瘤，大概率就是因为这个弹片挤压引起的了。 武小富赶忙又是去问了一下大爷的症状，间断性头疼，左边身子已经开始出现麻木表现了，体格检查之后，更是发现阳性体征明显，此时武小富也是不敢让大爷再乱动了，赶忙嘱咐其卧床，动脉瘤这个东西，就像是一颗定时炸弹一样。 尤其是颅脑内的，不爆炸还好，万一要是爆炸了，那就是绝对的大事儿。 返回医办室，武小富赶忙请了神经外科会诊，颅脑动脉瘤的病情很复杂，也很严重，必须第一时间请会诊才行。 “医生，我爸就是摔了一跤，不会是摔坏哪儿了吧？” 此时患者的女儿也是看出了不对，着急的问道，武小富平复了一下家属的心情，才是缓缓的和患者家属开始介绍病情。 “动脉瘤！” 患者女儿肉眼可见的惊慌起来，在这个网络发达的时代，动脉瘤已经不是什么陌生的东西了，这个东西长在脑袋里，危险可想而知。 “医生，我们现在该怎么办啊？我爸不会，不会。” 武小富赶忙摆了摆手，“您先不要着急，说来，患者也算是幸运的了，像是这种动脉瘤，一般都是很难发现的，一般都是爆了才来就诊，但是那个时候，大部分都已经是晚了，这一跤说来，真的是运气，正好将大爷送来了医院，张主任经验丰富，更是看出了这一点，做了检查。 如今发现的早，只要是尽快处理，预后还是不错的。” 患者女儿闻言，也是心情慢慢的平复了下来，是啊，这都到医院了，血管瘤也没爆，这就很幸运了。 “医生，那我现在该怎么做啊？” “我已经是通知了神经外科的医生下来会诊，一会儿我们听听神经外科医生的意见。” 录完病历，安抚患者女儿的同时，武小富也是赶忙让瞿颖给刘文茵汇报大爷的病情，此时此刻，大爷的优先级，一下子就提到最前面了。 医院急诊科，每日里闹事的都不少，因为他们觉得自己挂的是急诊，就应先看先治疗，一刻都不能等，但是事实情况却是医生少，病人多，要是来一个都立即看，那就谁都看不上了，所以必须要有优先级，危急生命的先看，病情轻的可以缓一缓，就像是眼前的大爷，此时就必须将优先级提到最前面了。 心电监护都是直接用上，神经外科的会诊医生来的很快，来的正是熊主任，身后还跟着付杰和王俊生。 “谁叫的会诊，病人现在在哪儿？” (本章完) 第22章 会诊 第22章 会诊 叫会诊是一门学问，而叫会诊也是有分级的。 普通住院科室，病情不算紧急的，一般都只是普通会诊而已，但是急诊科就不一样了，基本都是急会诊，而急到什么程度，就要视情况而定了，就比如今天的这个大爷张春福，显然已经是危急到足以让熊主任亲自快马加鞭的跑下来了。 “熊老师，是我们叫的。” 熊弘业看向武小富和瞿颖，“你们叫的？病人在哪里？” 熊弘业也来不及问什么，赶忙让武小富带着去看病人，武小富赶忙带路，跟在熊弘业后面的付杰和王俊生，此时都是看向身边的瞿颖。 “你们都能自己接收病人了吗？怎么样，老师严厉吗？” 两双眼睛看向瞿颖，分明是找同类的样子，他们都是学校里的高材生，学历都很高，但是进入科室之后，心中的骄傲可以说是被碎了一地，想想这一上午的经历，付杰和王俊生都是心里苦巴巴的，明明学了那么多的医学知识，有那么强的底子，但是真用的时候，竟是这也不会，那也不行。 想想以前看医疗剧的时候，看到那些刚入科的笨蛋医生，他们就气的不行，畅想着自己要是对方，会怎样披荆斩棘，大杀四方，成为科室里最亮的崽，但是直到今日，他们才是发现，自己甚至是还不如医疗剧里的笨蛋医生呢。 因为人家好歹是主角，有着主角光环，遇难成祥，即使是犯错了，也能转成好事儿，但是他们这犯错之后，很可能就直接被清退了啊。 好在被批评的不只是一个人，付杰和王俊生自以为是难兄难弟，半斤八两，倒是可以互相安慰，不至于太心理受挫，当然了，这可能也是当初老师们选择两人一组的原因。 不过，八人可是竞争关系，就算是被批评，应该也不只是他们两个挨批评吧，按说都是半斤八两，武小富他们应该也是一样，这好不容易碰见了，他们当然是要找取同类了。 瞿颖看着两人的神色和语气，心中也是松了口气，看来被批评的不只是她一个啊，这两位也好不到哪里去，那就好，那就好。 只是此时被两人勾起痛处，瞿颖脸色也是有些苦。 “我这一上午被批的头脑都昏了，至于武小富，估计好点吧。” 何止是好点啊，你见过哪个实习生，进科第一天，就被老师疯抢的，但是这话，也不好说，太打击两人的积极性了，当然，也怕两人被刺激的突然爆发。 听到瞿颖的话，两兄弟当即便是好受多了，看来都也差不多啊。 至于瞿颖对武小富的评价，他们觉得只是瞿颖怕非议同学，上了节目被喷，估计武小富还不如瞿颖呢。 虽然说第一阶段，武小富拿了个第二，但是在他们看来，武小富注定是要被踢出去的，有可能中间就会被踢出去，毕竟这么多高等学历，优秀学生，老师们怎么也不会糊涂到选武小富吧。 “老伙计，不用担心，骨折也不是什么大问题，伱担心啥，等后面把手术一做，小酒一喝，又是一条好汉。” …… 一行人来到大爷床前的时候，便是发现应该在监护下卧床的大爷，此时正和邻床的骨折病人唠着嗑，竟然还在安慰人家，别说，貌似还真有效，听到张春福的话，邻床的骨折病人，大概是想到出院以后畅快喝酒的情景了，竟是还笑了出来。 “熊老师，这就是患者张春福了。” 说着武小富又是赶忙让张春福躺下来，这不遵医嘱被当场发现，大爷也是有些不好意思。 “我这不是看这个老伙计担心的厉害，想着开导开导他嘛，刚起来，刚起来。” 武小富也不多说什么，大爷一看就是坐不住的，说再多也没用，但是知道病情之后，估计就不会这么坦然了。 急诊科是很少做骨折手术的，邻床的这个病人，是因为骨折没床，只能暂时在这里过渡一下，等骨科有床了，就收上去的。 “张春福，身子骨不错啊，心态也好，来，老哥，我给你做个检查。” 看着眼前的张春福，熊弘业倒是放心了几分，最起码现在的情况很好，病人的年龄已经是六十七了，这个岁数其实已经是不小了，要是身体条件不好，做动脉瘤手术的危险就会更大，要是心态还好，那手术成功的几率就更大了。 张春福很配合，熊弘业一番检查之后，对照着手里的片子，也是更加确定病情了。 张春福看向熊弘业，又看了看面有泪痕的女儿，此时也是蓦然一叹。 “医生，我是不是还有什么其他比较严重的病啊？你们直接和我说就好，我扛得住的，我这条命，当初就应该丢在战场上的，侥幸捡了一命，多活了几十年，早就够本了，就算是真的是什么赖病，我也无所谓的，放心，我扛得住。” 其实很多家属，都想着瞒病人病情，但是，事实情况呢。 在门诊上，一些病人经常用一句话怼医生，那就是：我自己的身体，我自己还不清楚吗？ 虽然是很不中听，但是到了一个阶段，病人对自己的身体问题，确实是比医生更要感知的清楚，弹片在张春福的脑袋里待了几十年了，如今因为摔伤，还做了颅脑ct，将神经外科的医生都惊动了，张春福岂能没有猜测。 熊弘业看了看大爷的女儿，见其点头，也就不再隐瞒了，毕竟不是什么不治之症，虽然有危险，但是手术成功，后面恢复的好，安度晚年，还是没有问题的。 “老哥，看这里，你这个位置，长了个血管瘤，还有旁边的这枚弹片，我们怕是要动个手术，将血管瘤和这枚弹片，一起解决了啊。” 熊弘业虽然没有太详细的解释，但是张春福也是大概明白了是怎么回事儿。 “呼，原来就是个血管瘤啊，看把我吓得，还以为是得了什么脑癌之类的赖病了呢，那就直接做手术就是了，我相信你们，不过，这个手术前后得多长时间啊，我这班可离不开人啊。” 武小富看着如释重负的张春福，一时间竟是有些不知道该说什么，大爷的心态是真好，也是心真的大啊，这个时候了，竟然还惦记着上班呢。 “大爷，血管瘤还是危险的，你可不能太不当回事儿，至于上班的事情，还是缓缓吧，身体最重要啊。” 瞿颖劝了一句，也是在打预防针，因为看大爷的样子，显然是没把血管瘤当回事儿啊。 大爷神情有些担心，“唉，好不容易找个班上，要是丢了多可惜啊，按照你们年轻人的话说，我要是请假时间太久，很容易让老板发现这个班有我没我都一样的。” (本章完) 第23章 张主任（求月票） 第23章 张主任（求月票） 噗呲！ 众人也是被大爷的话给逗笑了，就连患者的女儿，也是没有之前那么担心了，自己的父亲都这么有信心，她怎么能给自家父亲太多的情绪负担呢。 熊弘业此时也是眉头舒展了几分。 “小富，收入神经外科吧，我让人把床空出来。” 其实大爷的这个手术，真的是不好做，血管瘤倒是还好，重要的是那枚弹片，这次必须得要开颅做，不仅是要将血管瘤解决了，还得将弹片也一起取出来，弹片的位置太要命了，血管瘤只能算是定时炸弹，但是弹片就直接是递到血管的刀子了啊。 熊弘业来的快，去的也快，路上还不忘交代付杰，这个病人，就要付杰接收了。 听到熊弘业的安排，付杰也是满脑门子的汗，上午他也收了一个，本来就算是复杂了，但是和这个一比，简直是不值一提，不过，到底是从一众医学生中选出来的精英，迎难而上的精神，还是有的。 “看什么看，你那嘴皮子真得练练啊，我那会儿怎么安慰你的，到你这里了，伱这一句话都说不出来。” 大爷看着邻床的骨折患者，没好气的说道，此时的骨折患者也是有些伤感，本来以为自己就够重的了，结果倒好，看着活蹦乱跳，刚才还在安慰自己的老哥，竟是比自己还重。 武小富摇了摇头，便是开始交代患者女儿转入神经外科的事宜了。 具体手续，就交给瞿颖同学了，总要给瞿颖同学表现的机会吧。 武小富则是看向王虎头疼的那几张卷子，正准备拿出王虎之前写的，来临摹一下呢，好家伙，把写完的三四张卷子凑在一起，武小富都硬是没有认出来王虎写的是点啥东西。 唉，王虎住院医，虽然还没当上主任，但是主任写字的精髓，却是已经掌握了八成啊。 “瞿颖，借根笔。” 瞿颖正弄病历呢，只听到声音刚刚落下，胸前的笔就少了一根儿，还是最好看的那根儿，想要说什么，但是想着武小富用完也就还回来了，便也只能点了点头。 武小富握着这几十块钱一根儿的笔，不由得赞叹一声，这笔他见过，当初的同学里就有用的，忒好用了，不过，那个同学可没有瞿颖这么大气，当初武小富想要借那个同学的笔用用，那就和防贼一样。 王虎的字儿看不懂，也没关系，他看出来了，这就是个表面工程，也不判分儿，只要是将卷子写满交上去就好了，估计也就是压箱底的东西，那些老师多看一眼这些东西，都是手机没电了，不就是鬼画符吗，谁不会啊，拉丁文考试他也是两天就能满分的选手。 “小富，瞿颖，那个病人转到神经外科了？” 刘文茵终于回来了，整个病区，五十张床，就刘文茵自己管，确实是有些为难人了，刘文茵就没个能坐下的空儿，看看刘文茵的两条大长腿就知道了，都是这么锻炼出来的啊，也就是有武小富和瞿颖来了，不然的话，今天的刘文茵说不定还能瘦一斤呢。 “已经转过去了老师。” 刘文茵闻言点了点头，转走就好啊，病区里哪怕是少一个危险因素，都是她的福气，其实她挺怀念下乡时候那些二级医院的急诊模式的，哪有什么手术和病人啊，检查一开，直接叫会诊，该是哪个科的，直接让科室将人领走就好了。 “噗，不是，你这写的什么玩意儿啊？” 刘文茵抓起水杯喝了一口，顺带的扫了武小富一眼，看着武小富奋笔疾书的成果，不由的喷了。 这是一份儿预防保健科出的卷子，针对的是流感问答。 可是刘文茵硬是没从武小富的答案里，看出一个中华文字来。 “抄王虎师兄的啊。” 抄王虎的！ 刘文茵拿纸擦了擦桌子，抽了王虎的卷子看，眉头不由得紧锁起来，显然也是解读困难，“你能看懂？” “看不懂啊？” “看不懂怎么抄啊？” “瞎抄啊。” 啊！ 刘文茵看了看武小富，终于明白了，合着武小富这是瞎写啊，也没觉得有什么问题，但是对于武小富的胆识却是理解更深了，要知道，这些刚入科的实习生，以往哪个不是谨小慎微，生怕出问题的，按照正常操作，此时的武小富应该翻书找答案才对，结果倒好，比王虎这个老油条还绝。 怎么看，都不像是个新入科的实习生，太油了。 不过，急诊还真就缺这样的人才。 “你当心被预防保健科知道，罚你抄一百遍。” 武小富将卷子上的名字给刘文茵指了指，“老师，要罚也得是罚您，这是您的卷子啊。” 嗯！ 刘文茵仔细一看，还真是她的名字，啪就是一脚，“饭订好了，你去取一下，给张主任也送一份儿过去，他那里病人估计再有一个小时都看不完，让他忙里偷闲，扒拉几口，他胃不好，要是不按时吃饭，恐怕撑不住。” 武小富听到这话，顿时就眼前一亮，看看时间，竟然都快十二点了，摸了摸肚子，当真是委屈了大兄弟了啊，都开始叫了。 “老师万岁。” 武小富直奔急诊台，外卖基本都是放在那里。 留观室外的世界，和留观室内的世界，就像是两个世界一样。 留观室内，虽然一片悲声悲语，虽然忙，但也是忙的乱中有序。 门诊和抢救室就不一样了，真就是菜市场，不，事故现场啊。 武小富没有太多的耽搁，这就是急诊科的现状，每日如此，不曾有变，取了外卖，整整两大包，不得不说，刘老师大气啊，快速返回医办室，招呼刘文茵和瞿颖先吃，武小富又是从中拿了一盒，向着门诊赶去。 张主任，名为张文中，四十多了，聘副主任医师的时间，也有几年了。 在医院里，不是说你考了主治就是主治，你考了主任就是主任的，还得医院聘你才行，不然的话，你明明已经考副主任，可能还得干主治的活儿，拿主治的钱，你明明考主任了，还是干的副主任的活儿，那副主任的工资和奖金。 张文中是如此，朱云也是如此。 张主任长得很严肃，但是面上的笑容却是不少，总能三言两语就让人安心下来，这可不是一般人能有的本事。 “你这个是急性阑尾炎，得做手术了。” “那还等什么，赶快切了它，影响我喝酒，还留着干什么。” 兄弟们，有月票的赏张月票吧，月末了，尽情的用月票甩我脸吧。 (本章完) 第24章 脆皮大学生(求月票) 第24章 脆皮大学生(求月票) 患者是个看起来就很壮的中年男人，此时听到得做手术，都不带犹豫的，直接答应。 走近了，武小富还能闻到其身上的酒气，这急性阑尾炎，估计就是喝酒喝出来的，不过，他不想着戒酒，反而是想着清除了这耽误他喝酒的罪魁祸首，当真是思路清奇啊。 “对了，大夫，我的阑尾切了之后，能给我留着吗？” 张文中闻言一愣，“你要阑尾干什么？” “不都说这是我们的灵根嘛，我先留着，回去冻上，万一哪天灵气复苏了，我还能续上，成个仙什么的。” 张文中脸顿时黑了，他看这家伙，做完手术，还应该去精神病院看看，这都什么跟什么啊。 武小富也是不由得笑了出来，这家伙一看就是个老书虫了啊，看向张文中，“张主任，刘老师订的饭，你抽空吃一口吧。” 张文中接过饭盒，赶忙道谢，“谢谢啊，你是新入科的？” “嗯，我和另一个叫瞿颖的同学，都是今天过来的，老师您要是有什么需要，随时招呼我们。” 张文中看着武小富的机灵劲儿，也是笑了笑，“好，伱还有个师兄在处置室呢，你叫他一起过去先吃饭吧。” 师兄！ 武小富终于知道刘文茵为什么订这么多饭了，看来是都算进来了啊。 点了点头，“好，我这就去。” 处置室里，一个看起来和王虎年纪相仿的男医生正在忙碌着，患者是一个头部去了纱布还在滋血的患者。 “咦，是你啊？” 正在给师兄打下手的护士，看到武小富，顿时叫了一声，武小富看了一下，这不是巧了吗，给师兄打下手的护士，正是昨天给他帮忙的陆姐姐。 “是陆姐姐啊，这不是巧了吗？” 正在撕纱布的师兄，此时也是看向了武小富，眼眸中有些疑惑，其面容不像是王虎那么喜庆，有些冷酷，身子也是瘦高瘦高的那种，和王虎简直就是完全相反的两种类型。 “武师兄，我是今天新入科的，师兄叫我小富就好，是张主任让我喊师兄去吃饭的，医办室里，刘老师已经订好了。” 巧的是，这位师兄也姓武，名为武青庭，名儿确实是挺响。 武青庭闻言，硬挤出一丝笑容，“你们先吃吧，我处理完这个就过去。” 看得出来，这位也不是什么难以相处的，只不过是性情如此而已，武小富上前看了看患者情况，便是说道，“师兄，你去吃饭吧，我替你一会儿，你吃完回来就好了。” 嗯！ 武青庭倒是很愿意的，但是和武小富毕竟是第一次见，有些对武小富的手艺不自信啊，虽然只是一个头皮损伤，但是还有小血管出血，可不是那么好处理的。 “行了武医生，你快去吃饭吧，小富医生的实力，我昨天可是见过的。” 不是今天才入科吗？ 不过听到护士的话，武青庭倒是没那么疑虑了，这也算是老护士了，还是能信得过的，既然如此说，那就肯定是没问题的，在急诊就没有个闲工夫，现在不去吃，一会儿恐怕也去不了，有武小富替一下，他尽快扒拉完，还能过来。 “那就麻烦你了，我尽快回来。” 武小富笑着点头，目送武青庭离开，才是看向护士，“陆姐姐，我发现你今天又漂亮了啊。” 陆护士，名为陆小月，和武小富也就是同岁而已，不过其工作早，本科就上班了，已经是有三年的工作经历，还真就是老护士了。 白了武小富一眼，“你快干活儿吧，油嘴滑舌的。” 虽然是如此说，但是那嘴咧的比ak都难压，分明就很受用，陆小月长得确实是漂亮，这一笑就更迷人了。 武小富也很满意，初入职场的小医生，不是光会看病就行的，医院也是要讲人情世故的，多交好两个护士，没坏处。 就像是刚才，要不是陆小月开口，武青庭怎么可能给予他信任。 看向患者，这是个年轻女患者，看起来比陆小月还小，底子也不错，只是此刻显得有些狼狈，看到武小富看过来，更是赶忙将头埋了起来，显然也是觉得有些丢人。 “怎么弄的啊？” “从宿舍床上摔下来了。” 武小富顿时恍然，原来是脆皮大学生啊，那就不怪了，每年总有不少大学生，因为各种原因进入医院的，眼前这位，病因还算是普通的。 “睡觉挺不老实的啊。” 武小富笑着说了一声，便是开始处理伤口，简单的清理伤口之后，便是精准找到血管，直接将其结扎，稳准狠，看的陆小月都是连连点头，她对武小富的印象确实是不浅，昨天处理病人的熟练，还是很让人惊叹的。 清创缝合其实只是外科医生的基本功，只要是练出来了，基本都也差不多。 但是有一点，是很能区分医生的，那就是减轻患者痛苦的能力，在讲究效率的同时，操作务必轻柔平和，这样不仅是能够减轻患者的痛苦，更是能够安抚患者的心情，最重要的是，精细一些的操作，感染率很低，恢复的也快。 其实像他们这些外科医生，处理完的伤口，都还不错的，重要的是操作完的恢复情况，要是有感染发生，可是很麻烦的，而感染的几率，都是可以在操作的时候，减到最低的，无菌操作是一方面，另一方面就是尽量不要对创口，进行二次损伤了。 武小富在这方面，还是很有经验的，处理起来也是快的很，缝合伤口之后，包扎的时候，还给脆皮大学生，挽了个蝴蝶结，纱布包头很丑的，但是有了这个蝴蝶结，就多了几分喜气了。 “好了，弄好了。” 埋头大学生，此时也是一阵惊喜，“这么快！医生，你这技术很牛了啊，上次舍友摔伤，过来处理伤口，可没您处理的快。” “一般一般，世界第三吧，三天后过来换药，切忌不能沾水，要是有渗血的情况，就提前过来换药。” 噗呲！ 听着武小富的话，脆皮大学生也是不由得笑了起来，随即又是赶忙起来，摸了摸头上，看着包的严严实实的，竟是掏出手机，第一时间自拍，摸了摸前面的蝴蝶结，脆皮大学生，也是有些惊喜，“武医生，你好暖啊，竟然还给我挽了个蝴蝶结！换药的时候，我能再找你换吗？感觉你动作很温柔，我舍友换药的时候，都疼哭了。” 其实眼前的这个造型，倒是更能让脆皮大学生接受，毕竟包起来之前，头上可是秃了一块儿的，貌似更难看。 “好啊，行了，赶快回去吧，下次可长点心。” (本章完) 第25章 硬脑膜下出血（求月票） 第25章 硬脑膜下出血（求月票） 前后也就是不到十分钟而已。 脆皮大学生出去的时候，武青庭也是刚好回来。 看着武小富竟然已经处理完了，不由得有些奇怪，他本来想着尽快回来，万一武小富有处理不了的呢，如今看来，貌似是有些小瞧这个刚来的实习生了啊，刚才吃饭的时候，他也了解到了，上午武小富还和朱云上了手术。 昨天下午，还跟着朱云帮忙，如今看来，当真是有些出类拔萃的啊。 心中想着这次刘老师应该能轻松一点了，急诊外科组分为四班，张文中、李明、朱云、刘文茵，除了刘文茵都有住院医跟着，只有刘文茵是一个人，平时都是他们帮着忙，如今好了，有了武小富和瞿颖，应该就不用那么熬了。 毕竟是女医生，他们看着也心疼。 “武师兄，你这么快就回来了啊！” “习惯了，在急诊吃得慢了，可就吃不饱了，好了，你快去吃饭吧，我去吃饭才知道，你都还没吃呢，就过来替我了，改天师兄给伱安排。” 武小富当即笑了笑，道了声听师兄的，然后看向身边的陆小月，“陆姐姐，你吃了没？跟小弟去凑合一口？” 陆小月看到武小富还能想着她，也挺开心，“我们都订好了，这就去吃，你快去吃吧。” 医办室内。 刘文茵已经是不在了，瞿颖和王虎还在吃着。 “刘老师呢？” “有个病人，刘老师过去看了。” 武小富看了瞿颖一眼，这姑娘还是没有适应急诊的节奏啊，没有着急吃，看着瞿颖吃的也差不多了，“走，我们也过去看一眼吧。” 瞿颖有些奇怪，将筷子放下，看到武小富已经是起身了，赶忙跟上。 倒是身后的王虎看到这一幕，不由得点了点头，武小富和瞿颖刚来，跟了刘文茵，刘文茵都去看病人了，他们怎么能闲着，都是从这一步过来的，王虎自然是知道的更多，不过，他也没对瞿颖说什么，毕竟是第一天认识，也不了解瞿颖的脾性，不好多说什么，第一天嘛，总是得给些适应时间的。 不过，武小富的表现就很让人赞赏了，这可不像是刚入科的，自觉性高的可怕，上午帮他写卷子就能看出一二，虽然这卷子，写的有点青出于蓝而胜于蓝，刚才王虎还顺便看了眼卷子，直叹名师出高徒。 最重要的是，武小富并没有自己一个人过去，而是带着瞿颖一起。 医路offer的事情，王虎也知道，其他医生也都知道，不过并不在意，毕竟不是直播，还要后期剪辑，对于医院不利的地方，经过沟通之后，都会剪掉的，所以他们也并没有因为节目的事情，就做事束手束脚，还是原来的模式。 武小富的表现，最起码是将瞿颖看成了合作者，而不是竞争者，这个意识就很好。 王虎犹记得林绍元之前和他说的一句话：在急诊科，最重要的是，合作。 留观室内，瞿颖看到刘文茵那忙碌的身影之后，便是明白了什么，看向武小富，心情莫名的有些复杂，就问，比你优秀的人，还比你有情商，你该怎么办？ 这是一个车祸后多处骨折的病人，骨科没床，但是病人是开放伤，必须急诊手术了，所以就先在急诊病床住下，安排手术，手术后再转入骨科，骨科也正在安排病床，但是病人突然开始躁动，此时各种仪器都已经是用上了。 “颅脑ct约好了吗？” “跟ct室说好了，现在就可以过去做。” “好，快。” 武小富上前一步，从刘文茵手里接过病床，“老师，我过去吧，有情况我随时给你打电话。” 说着已经是推着病床向前走了。 刘文茵这才是发现武小富和瞿颖过来了，“咦，你们两个怎么过来了？吃完饭了？” 看着武小富跟着护士去ct室，刘文茵倒也没觉得有什么问题，武小富身上总有股让人能够相信的气质，尤其是经过一上午的观察过后，就更是如此了，这个病人很重，若是其他人，刘文茵还真是不放心，不过，她在留观室，还真是不宜走开，毕竟其他病人，也都好不到哪里去。 瞿颖此时心情莫名的沉重，“武小富看您不在，便是让我一起过来了，老师，对不起，我下次不会了。” 刘文茵闻言一笑，这也是个实诚孩子啊，不过，她也是从这个时候过来的，那个时候的她，或许还不如瞿颖呢。 “没事儿，第一天先适应适应，后面可就得跟上急诊的节奏了，6床的那个摔伤的老太太说是胸疼，你去看一眼。” “好的，老师。” 有了武小富和瞿颖帮忙，刘文茵顿时就觉得好很多了。 ct室。 武小富看着电脑上呈现出来的图像，顿时脸色一变，赶忙给刘文茵去了电话。 “老师，应该是硬膜下出血，ct表现弯月状，之前检查的时候没有发现，应该是后面才发生的。” 硬膜下出血！ 刘文茵也是眉头一紧，赶忙请神外会诊。 急性发生的硬膜下出血，还是很危险的，最重要的是，出现这种情况，准备进行的骨科手术，也得停一停了，得先处理血肿才行，毕竟这种情况，谁敢给你麻醉，其他地方的骨折，最起码不致命，但是硬膜下出血，是可能要命的，优先级更靠前。 车祸伤最怕的就是这种，有些损伤，第一次检查明明排除了，但是后期还是可能会突然冒出来，这样就会很麻烦。 武小富很快推着病人返回留观室。 医办室内，来的还是熊弘业，身后还是那两个小尾巴，熊弘业看向武小富，“还是你的？” 武小富也很无奈，“这不是赶上了嘛？” 熊弘业看过片子，检查了病人，眉头也是皱在了一起，无论是哪个科的医生，其实都不喜欢加班，但是他们每日里做的最多的，还就是加班，尤其是外科大夫。 “出血量不少，保守治疗肯定是不行了，准备手术吧，上面已经没床了，术前准备只能在你们这儿做了，我让上面协调一张床出来，术后再转进去，嗯，你们两个留下来帮小富。” “好。” 熊弘业转身离开，武小富也是赶紧去将家属叫到医办室。 “什么？脑子出血了？有生命危险？” 听到病情之后，患者的儿子顿时就急了，看向身边的肇事者，“一百万！不，两百万，少于这个数，你今日都休想走。” (本章完) 第26章 保护自己（求月票） 第26章 保护自己（求月票） 那个肇事者，也是有些吓傻了，这之前不是就个骨折吗？这怎么脑子还出血了，还有生命危险？ “医生，他脑子的问题，是之前就有，还是这次车祸的问题啊？要是之前的问题，我可不能赔的。” 患者的儿子闻言，更是恼火，“什么之前的问题？当然是你撞出来的，我和你说，要是我爸有个三长两短，你就完了，赶快给钱。” 武小富看着二人，也是皱起了眉头。 “吵什么吵，现在最重要的是救人，伱们在这里多拖延一分钟，患者就多一分危险，我之前说的病情，你们都听明白了吧？尤其是你，你爸等着做手术呢，还钱钱的，你爸重要，钱重要啊！” 患者儿子看到武小富敢凶他，当即便想哽脖子，但是发现哽起脖子都差武小富不少，再看武小富壮壮的，说话凶凶的，嗓门还这么高，当即便是有些气弱了，“没钱怎么看病！” 小声嘀咕一下，患者儿子也是不敢再吵了，但是其身上总是有股子浑劲儿，“医生，你们手术有把握吗？我和你们说啊，要是在手术台上出了问题，我可不答应。” 武小富眉头皱得更深，医生最怕的病人是什么病人，就是眼前这种。 做好了病房见，做不好法庭见，搁谁谁能好受啊。 不过，此时病人情况可等不及，“即使是世界上最好的医生，也不敢说能够百分之百的将手术做好，不过，我可以告诉你，要是再耽搁下去，病人手术成功性只会更低，真要是病人出了什么事情，那就是刑事责任了，钱什么的，你就别想了。” 什么！ 患者儿子顿时脸色一变，“那还等什么，赶快做啊，需要签字是吧，往哪里签？” 看着患者儿子的这个样子，武小富的眉头更深，只希望手术顺利吧，不然的话，以这个家属死要钱的性子，怕是医院也会麻烦不断，武小富也看出来了，这个患者儿子，对于患者的生死，似乎并没有那么关心，反而是更关心能够怎么才能赔付更多的钱。 说实话，这种人，武小富也见的很少，即使是梦里，也没见过多少，但还真就真实存在着，也不知道患者知道儿子是这样的，得有多么伤心。 患者儿子着急了，武小富却是不能急。 该讲的风险，一点都不能少讲，该走的程序，一点都不能少走，只要是不耽搁手术的进行，一切的保护程序，都是不能省略，这也是很多医生的无奈，面对讲理的患者，一切都是围绕患者进行，该省略的程序，直接省略就好，后面补也没问题。 但是遇到这种不讲理的，你还真不敢省略，在保证患者生命的情况下，尽可能的将自己保持在有利地位，保护患者的同时，也不能忘记保护自己。 “知道了，知道了，我签字你们手术就是了，讲这么多。” 患者儿子反倒是不耐烦了，程序走完，武小富也是直接让二人离开，那个肇事者，明显是有些懵，看起来也挺年轻，应该是第一次遇到这种事情，刚才还查了查手机，怕是查的把自己都吓到了。 付杰和王俊生看着武小富，此时都是傻愣愣的。 一上午，他们也在老师的带领下，各自交代了一两个病人，但是看着武小富交代病人的利索劲儿，他们却是有些自愧不如的，尤其是这个患者家属，还这么不好说话的情况下，要是他们，怕是会很乱，后面家属要签字，怕是直接就让签了，根本不能像武小富这么的淡定。 貌似这个第一次考核的第二名，真的有些东西啊。 本来他们还想着在武小富面前露一手呢，毕竟武小富对于神经外科的专业知识，肯定弱一些，但是事实情况却是，武小富讲的很多东西，他们都不曾想到，讲的太细了，一般交代手术的时候，都是将主要危险，讲一下就好，毕竟讲的太多，病人家属也听不懂。 但是武小富这个，他们还真不觉得有问题，毕竟那个家属，真要是到时候揪着什么，他们可不占优势。 “小富，你还录音了。” 付杰，这才是注意到武小富竟然还录音了，此时才是将手机关闭，“有备无患嘛，之前我和患者儿子说了要录音的。” 付杰和王俊生这才是想起，武小富好像确实是说了，只是后面都激愤于患者儿子的态度，他们也是忘了这茬。 看着武小富转身准备其他东西的身影，付杰和王俊生对视一眼，“太细了！” “这个儿子真过分，父亲都那样了，竟然还只想着钱钱钱。” 瞿颖气愤的说着，武小富也是笑了笑，“急诊干久了，你就会发现，什么人都有的，我们做好自己的就好。” 手术室一般都会空出两到三个急诊手术室，就是为了预备这种需要急诊手术的病人。 所以，接病人的速度也是很快，只是这种时候，手术室的护士和麻醉师估计要骂娘了，毕竟这种急诊手术，是要现调人的，谁也不想好好休息着，突然来工作，那种痛苦，估计每一个职场人，都能有很深的感受。 只不过，这些对于医生来说，已经是家常便饭了，该来还得来，救命就是医生的冲锋号。 忙完这个，武小富终于有时间吃饭了。 剩下的还不少，武小富从微波炉热了一下，便是风卷残云似的收割完了。 “小富，你说我们第一阶段的考核，都考核什么啊？” 医路offer，这个节目的持续时间，是一个月，也就是说，武小富他们的实习期就是一个月，四周的时间内，共分为四个阶段，这第一周的考核是什么，入科时也没有说，瞿颖他们，也都是有些担心，因为入科时间虽短，但是他们的自信心已经是被打击的衰落不少了。 “病历吧。” “病历！” “对，病历，我们毕竟是刚入科，其他的暂时还学习不起来，病历是最基础的，也是我们最需要急切掌握的，我猜第一阶段的考核，大概率会是汇报病历，所以，你可以在这方面，多下下功夫。” (本章完) 第27章 慈父手中刀（求月票） 第27章 慈父手中刀（求月票） 汇报病历！ 瞿颖留心记下，虽然很不想承认，但是现在的瞿颖，竟是下意识的就会觉得武小富说什么都有理。 就像是之前干活儿，武小富有时候直接让她做什么，她都会直接照做。 她自己都很难想象，仅仅是半日时间，怎么就这么没出息了呢。 整个下午，武小富和瞿颖都是在忙忙碌碌中度过，王虎并没有食言，晚上的时候，他竟然真的要安排。 “王师兄，准备带我们吃什么大餐啊？” “上百道菜的大餐。” 嗯！武小富和瞿颖都是一惊，想不到，咱王虎师兄还是个富贵人家啊，这是捞到了。 只不过几分钟后，看着眼前的一食堂，武小富和瞿颖就有些无奈了。 “师兄，这就是你说的上百道菜的大餐啊？” “不是上百道菜吗？随便挑，随便选，别和师兄客气啊。” 这话说的还真是没有毛病，还真就是上百道菜，但是师兄，你不老实啊，武小富好像明白了那句，看人不能看外表，这王虎师兄，看起来老实的很，但是这哄起人来，也是不偿命的啊。 饭后。 “咦，小富，你不回公寓吗？” 瞿颖看着往医院走的武小富，有些奇怪。 “不回啊，晚上朱老师的夜班，我也一起上。” 什么！ 瞿颖现在很有打死武小富的冲动，伱这么卷，很招人恨的知不知道啊？ 看着武小富已经是要进入医院了，瞿颖咬了咬牙，还是跟上去了，“咦，你也要跟着上夜班吗？” 瞿颖看向武小富的眼神，有些幽怨，“我能不去吗？” 晚八点。 似乎是又回到了前日下午的状态，武小富、瞿颖一起和朱云出门诊，看到两人帮忙，朱云自然是高兴的很。 加上王虎，这就是四个人的配置啊，这配置，朱云都瞬间有种大户人家的感觉了。 “朱医生，有个手外伤的，一会儿要过来。” “好。” 没多久，便是听到急诊大厅内，声音响起。 “医生，快来，救命啊。” 武小富和朱云来到急诊大厅的时候，这里是慌乱一片，急诊床被推入大厅，一个妇人着急的喊着医生，朱云看着病人的情况，也是不由得皱了皱眉头，患者的年龄，应该也就是二十左右，此时面色苍白，神智都有些不清楚了。 右手处，用纱布包着，已经是鲜红一片。 出车的医生走过来，将医疗箱内的东西，交给朱云，看到东西之后，朱云更是眉头拧在了一起，一只手啊，整齐的放在医疗箱内。 断肢的表面覆盖着一层纱布，纱布外层还用塑料袋完全覆盖着，医疗箱内，放着冰袋，出车的医生，经验很丰富，如果幸运的话，这个断肢，或许还能续上。 但是这是个什么情况啊，什么仇什么怨，手都让砍了。 “瞿颖，通知骨科会诊，紧急手术。” “家属，家属在哪里，这是怎么回事儿？” 跟车的家属，应该是患者的父母，此时母亲已经是哭的梨带雨，也是，自家孩子，手都被砍了，得心疼成什么样啊。 病人已经是走绿色通道，进手术室了。 武小富录着病历。 “是我砍的。” 嗯！ 武小富拧起了眉头，看向中年男人，这不是自家孩子吗？竟是老子提刀砍儿子？ “你个疯子，我要和你离婚，有什么事儿不能好好说，你把孩子的手砍了，孩子要是有个什么三长两短的，我和你没完。” 听到患者父亲的话，患者母亲，更是直接失控，双手拍打在中年男人的身上。 中年男人也不反抗，只是看向妻子的眼神，有些厌弃。 “慈母多败儿，都是你，要不是你一味惯着，他也不会成为今天这个样子，我宁愿他一辈子没手没脚，让我养一辈子，也不想去监狱里看他。” 嗯！ 武小富似乎是明白了什么，患者母亲，还在那里不依不饶，不过，武小富可没有时间看他们打仗。 “行了，你们还救不救患者了，先配合我治病，其他的你们回家解决。” 医患沟通，医生控场很重要，要是不能控场，你不仅会被患者瞧不起，更是会被患者带入他们的节奏，延误患者病情不说，更可能因为错误的信息，作出错误的判断。 听到武小富如此说，两人也是不吵了。 仔细问完病史，武小富才是知道到底是怎么个情况，这两人是患者亲生父母，患者被母亲溺爱惯了，什么都宠着，之前有些小偷小摸的毛病，患者父亲每次教育，都是被患者母亲拦下，说是孩子还小，不懂的，以至于后面患者越演越烈。 昨日，竟然直接偷了两个手机回来。 患者的父亲发现这个事情，再也忍不住了，之前也就算了，但是这已经是可以立案了啊，再次教育，患者的母亲，竟是还拦着，孩子有母亲护着，也是一点都不害怕，谁不知道，家里都是听母亲，不就是偷两个手机吗，怕什么。 你不给钱，他总得逍遥吧，转头卖了就能继续快活了。 看着孩子笑意盈盈，根本一点认识不到自己错误的样子，看着明知孩子错误，还一副无所谓样子的妻子，患者父亲终于是怒了，跑到厨房，抄起菜刀，在患者母亲和患者惊骇的目光下，竟是直接将患者的右手给砍下了下来。 血水喷张，患者母亲和患者都是吓傻了。 120也是患者父亲打得，患者父亲在打完电话之后，竟还冷静的将患者的近心端给扎紧了。 这也是患者能够撑到120来，然后到医院接受治疗的关键。 不然的话，光是飙血，就足够患者快速失去生命了。 武小富和瞿颖都是有些傻，慈母多败儿，他们已经是听多了，也见多了，但是这慈父手中刀，当真是第一次见。 快速的交代病情签字，手术也是紧张的开始了。 很快，警察也来了，是患者的母亲报的警，她要将丈夫送进监狱去。 武小富作为接诊医生，也是被警察要求配合调查了，也没有什么复杂的，将两人的话和病历，又说了一遍。 说实话，他竟是不觉得父亲做的有什么问题，行为虽然是过激了一些，但是不这样，这个儿子还怎么救？ 摇了摇头，后续就不是一时半会儿能够定下来的了。 患者的父亲被带走了，最后到底会不会真的被关进监狱，还得看儿子的意思，二十岁的患者，已经是成年了，有着自己的判断能力，若是他也坚持告父亲的话，大概率父亲是难以免脱追责的。 感谢大家的月票、推荐票、投资，感谢大家的支持，今天就是跨年夜，祝大家节日快乐，有个美好的夜晚。 2023最后一天了，求波月票、推荐票。 最后愿大家明年都是顺遂日，每天都开开心心的。 (本章完) 第28章 阑尾手术(求月票) 第28章 阑尾手术(求月票) 想到这里，武小富也是有些难过，都说，养不教父之过，但是这种情况，又该如何应对呢？ “刘老师！” “白天有个阑尾炎的病人，一会儿得做手术，我这就过去，你和我一起上台吧，你尽快往医院赶一下。” “好的老师，我在医院等您。” 白天的阑尾炎病人？武小富不由得想起那位老书虫，不会是那位吧？ 看了一眼病历，貌似还真是。 晚上留观室值班的是急诊内科组的老师，武小富去看了一眼那个病人。 白天的时候，患者是很乐意做手术，尽快将阑尾切掉的，但是他媳妇儿来了，一听丈夫说是切了阑尾，就为了不影响他喝酒，当即便是来气了，直接说先保守治疗，看看效果怎么样，能不切最好是不切。 医生也没办法，只能先等等，只是这一等，竟是等的阑尾穿孔了。 此时病人床前，还有两个病人的兄弟。 本来是过来陪床的，毕竟是真哥们啊，你就算是病了，他们也愿意陪着，病人下午用了药，症状已经是缓解了，最起码是不疼，所以病人觉得自己又行了，所以招呼着两个兄弟，竟是弄来了酒，这两个兄弟也是酒闷子，病人说是要喝酒，他们就敢陪着。 这不，本来应该禁食水的病人，竟是直接干进去二两酒。 倒不是病人不想多喝，而是阑尾不允许了，疼的不行了，着急喊一声，一检查，穿孔了。 听说，媳妇儿气的，此时也躺下了，两个兄弟迷离着眼神，此时也是知道害怕了。 武小富听着也是有些无语。 都说防火防盗防闺蜜，今天这就得多一句防酒防肉防兄弟啊。 刘文茵很快就来了，看来也是在医院旁边安的家，送患者进手术室的时候，两个兄弟还在，患者还拉着两个兄弟说着话，“等着我，一个小时后，我又是一条好汉，咱们接着喝。” 要不是医生护士拉着，估计临进手术室前，他还得挨媳妇儿一巴掌。 现在的阑尾炎手术，基本都是腹腔镜下进行，费用肯定是要高一些的，但是留下的疤痕却是比较小。 这位病人虽然是阑尾穿孔了，但也是可以做腹腔镜的。 但是病人不愿意用，倒不是因为费高的原因，而是他听到腹腔镜是从肚脐眼进去的，有些拒绝，还有就是，他其实一直都觉得男人得留点疤，但是真要刺自己一下，他还下不了那狠手，这次好了，麻醉下增加刀疤，以后喝酒的时候，将肚子往出一漏，表示咱也是混过的。 就那些摊上的人，谁能认出来这是手术疤还是打架弄的啊。 刘文茵对此倒是无所谓，患者愿意选什么就选什么，对于阑尾手术，其实切开做好，还是腹腔镜做好，还真是不一定能说的那么清楚。 阑尾手术，即使是切开做，切口也很小，其实并不会比腹腔镜的那三个眼儿大多少，甚至是更小，而且，切开做，可以选择局麻，一般是硬脊膜外麻醉，腹腔镜就不一样了，基本都得全麻。 这两种麻醉，也是很多患者要考虑的问题，他们总觉得全麻会让人变傻。 当然了，这是无稽之谈，但是架不住以讹传讹，患者相信的多啊。 所以，相比于全麻，患者更愿意选择这种局麻。 瞿颖和武小富都跟着一起进入手术室了，对此瞿颖也是很感激，毕竟刘文茵本来没打算带她进来的，是武小富进言的，才是将她一起带进来了，虽然加班了，但是捞到了参加手术的机会，瞿颖此时已经是没有之前的埋怨了，心情还好了不少。 不过瞿颖之前并没有上过手术，此时反而是开始紧张了。 麻醉师并不是白天遇到的刘文贵，是个女麻醉师，动作也是很麻利。 手术开始的第一步，就是切口的选择了。 “瞿颖，阑尾炎切口怎么选？” 这自然是难不到瞿颖的，毕竟是课本上的基本知识，“麦氏点。” “来，伱画。” 听到刘文茵的话，瞿颖顿时就傻了，她是第一次上手术啊，回答问题还行，这让动手，就有些生涩了啊。 不过，瞿颖也不是个怯场的，接过画线笔。 麦氏点其实就是肚脐和右髂脊连线中外三分之一处，髂脊就是骨盆那上面最尖的地方，很好找，左右一摸就能找到，还是对称的。 瞿颖按照课本知识，也是很快找到了这个点。 只是找点容易，画线难啊，毕竟刘文茵不是让她找点的，是要他画切口的。 “阑尾切口有好哪几种啊？” “右下腹斜切口和右下腹横斜切口。” “那我们应该选哪种啊？” “mc吧！” 这两个问题是武小富回答的，刘文茵白了武小富一眼，干活儿没多久，搞得自己和老大夫一样，什么就mc了！ 其实就是mcburney切口，右下腹斜切口。 武小富接过瞿颖手中的画线笔，轻轻划了一下。 刘文茵也不说什么，直接去洗手，瞿颖却是松了口气，有些感激武小富为她解围。 瞿颖洗手的时候，洗的很小心，完全就是按照外科步骤来，不过看着武小富那利落劲儿，有些傻眼，这可是有老师盯着呢啊，你能不能别表现的这么随意啊？ 可是，老师竟然还不骂他，不公平啊，她都被骂了一天了，好歹也骂武小富一句，让她平衡平衡啊。 武小富主动接过了消毒铺单的事情。 当然了，在武小富准备喧宾夺主的时候，刘文茵终究是忍不住了，武小富反应也很快，转切为送，呈递给刘文茵，该死的，梦里手术做多了，这都下意识的动作，忘了今天自己是助手了啊。 刘文茵给了武小富一个你飘了的眼神，看的旁边人都是笑了起来。 阑尾和胆囊切除术，应该是普外科最小的两个手术了，也是急诊医生，最擅长的手术。 刘文茵别看才是三十二，但是这类手术，可是做过不少了，纱布垫将小肠推向内侧，找到盲肠之后，再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪，很快便是找到了阑尾。 嗯！外科医生，很形象的将这种方法，叫做顺肠摸阑法。 就像是顺藤摸瓜一样，百无错漏，这也是阑尾切除术简单的一个原因。 阑尾钳夹住阑尾，止血钳夹住阑尾系膜，位置这么一固定，其实手术就已经是完成了大半。 顺势将阑尾往切口外一拉。 嗯！真丑！ 新的一年，祝大家新年顺遂，阖家欢乐，身体健康，万事如意，元旦快乐哦。 求波月票，还有新书期追读比较重要如果可以的话，大家每天都追追，实在不行，每周二追追也行，感谢大家了。 昨天打赏和给月票、推荐票的伙伴们，再次感谢了。 (本章完) 第29章 早会(求月票) 第29章 早会(求月票) 阑尾切除之后，还要处理阑尾系膜和根部，这里要是处理不好的话，后期要是出现阑尾漏就很麻烦了。 嗯，就和烂尾楼一样麻烦。 “小富，接下来你来吧。” 刘文茵已经是和朱云打听过了，这小子确实是有两把刷子，上午漏了一手，让手术室的人都把他记住了。 武小富自然是没意见的，阑尾的切口，比胆囊还要好处理一些。 瞿颖帮忙剪线，刘文茵已经是离开了，武小富看向瞿颖，“你缝皮？” “可以吗？” “有什么不可以的，患者都恨不得让你给免费纹个关公。” 瞿颖被这么一说，也没什么紧张的了，缝合是基本功，只是快慢，美丑的问题而已，要是女生，肯定是得好好给缝的美美的，但是这位貌似是觉得越丑越好。 嗯！ 结果确实是不那么漂亮，但是其他问题是没有的，也就几针的事儿而已。 手术结束，已经到晚上十一点多了。 “伱们两个走吗？” 刘文茵竟然没有先走，而是在等着他们，听到刘文茵的话，瞿颖顿时有些羡慕，她表示自己已经是有些熬不住了，一白天，再加上这么半晚上，尤其是临近这个点，她怎么感觉自己越来越想床了呢！ 可是看看身边这个卷王，她的床啊！ “走，老师，我们一起，要不要吃夜宵啊，我请客。” 什么！ 瞿颖惊喜的看向武小富，卷王竟然要走了，这可太让人惊喜了。 刘文茵闻言却是嫌弃的看了武小富一眼，“你休想套路我，我才不上当呢，我晚上减肥，你们自己走吧，我先撤了。” 说完，刘文茵便是丝毫没有留恋的离开了，看那样子，仿佛是晚一秒，都钱包不保一样。 武小富顿时有些遗憾，不过还是追了上去。 瞿颖也赶忙追上，下班不积极，脑袋有问题。 医院外面有家馄饨店，是老招牌了，王虎力荐，那也是个吃货，还是挺靠谱的。 刘文茵终究是和武小富进入了馄饨店。 馄饨虽然美，但是刘文茵还是觉得武小富很狗，竟然一路上跟她说馄饨多好吃，多美味，搞得她肚子都开始抗议了，这段时间她减肥，晚饭都基本不吃，这个时间，正是饿的时候，被武小富这么诱惑，刘文茵更是撑不住了。 “老师，你嘴上说着不要，身体还是很诚实的嘛，嘿嘿。” 瞿颖暗中给武小富竖了个大拇指，敬武小富是个勇士，老师的玩笑都敢开，武小富表示根本不用怕的好不好，下班咱都是朋友，开开玩笑，洒洒水啦。 “哼，我诅咒你一夜胖十斤。” 武小富竟是直接要了三碗，而且吃的速度比她们还快，真的是名副其实的饭桶，这要是不胖十斤，真的是没天理。 “老师，有个东西，你不得不相信，那就是基因学，别看我吃得多的，但是消耗的就是快，留下的都是优质蛋白，就是那种光吃不胖的类型。” 这句话一出，刘文茵和瞿颖都有些破防，刘文茵更是眉眼一竖，“别逼我在吃饭的时候扇你啊。” 紧急闭嘴，就这样，插科打诨几句，一顿饭便是过去了。 离开馄饨店，刘文茵便是和二人分开走了，方向不一致。 夜灯下。 “武小富，你都去过哪些地方啊？” “南区、西区、东区、山港、海西……” 瞿颖越听越震撼，整个人都已经是呆立不动了，惊骇的看向武小富，“这些你都去过？” “都没去过。” 瞿颖顿时一怔，随即便是有种打死武小富的冲动了，“我没让你用排除法。” “我从小到大，就在北区待着了，小学、初中都是在牧区上得，高中才进城里，大学本来是想外考考的，但是分不够，只能在北区上了，这还是我第一次离开北区。” 武小富也是有些无奈，他当初其实也是想往外考考的，但是那个分儿吧，不上不下的，虽然是超一本线四五十分，但是往外面报，好学校还真是差点，之前也没报过学校啊，报的时候才发现，好家伙，那些专业，就招一个、两个，这武小富哪敢报啊，万一被挤下去，他还得再考一年，那得疯。 高三虽好，但是武小富可不愿意再经历一次了。 所以就报了北区医科大学，临床医学招考三百多人，和省外的那些动辄一两个的招考数量相比，简直是太香了，上午往进一报，快结束的时候看一眼，还在中间卡着呢，一点都不用担心脱档，再看网吧里其他人那如坐针毡，恨不得吃喝拉撒都在座位上解决的同学，简直不要太幸福。 唯一的遗憾，可能就是没见识过省外的风光了，医学生涯还是很忙的。 什么上了大学就好了，纯骗人，其他专业不知道，医学专业绝对是坑，大三就开始准备考研，还有各种的社团活动，专业课的书本垒起来都比他高了，他都不知道自己是怎么熬过来的，说多了都是泪啊。 不过，武小富的话，在瞿颖看来，那就是经济太紧张，没钱出去玩儿，恻隐之心都动了。 “你说这次我们能留下吗？” 瞿颖来的时候，其实还很信心满满的，但是经历了这一天之后，她的信心已经没有那么足了。 对手太强大，让她终于是明白了山外有山，人外有人的道理，她敢说自己这些年的压力，都没有这几天大。 医院里有节目录制，她没好意思问，如今就他们两个人问，她想从武小富这里寻求一点信心加持。 “能啊，舍我其谁啊。” “真的吗？” 瞿颖听到武小富的话，顿时感觉自己又可以了。 “要不你再去问问周公，他肯定都给你将以后几十年都规划好了。” 瞿颖闻言一愣，随即又是明白了什么，“武小富，我打死你。” 次日。 每周二，都是急诊科全科早会的时候，急诊科主任林绍元，分管内外科组的副主任，还有急诊科的所有医生护士，都得参加。 这也是武小富和瞿颖第一次和全科医生护士见面。 医办室内，武小富和瞿颖找了个小角落坐好，尽量将自己的存在感隐没到最低，医生护士陆陆续续到来洋洋洒洒的直接一屋子人。 林绍元是最后进来的，两个常务副，武小富都是第一次见，内科组的常务副是一个女医生，叫常半梦，看起来年龄应该在五十多的样子，为人严肃，不怒自威的眉眼，让武小富直觉其应该是个不好惹的。 外科的常务副叫段豪，听说还不到四十，国外留学回来的，有点不修边幅，昨日去交流不在，今天才回来。 “小富、瞿颖，来和大家认识一下。” 求月票，推荐票。 (本章完) 第30章 大查房(求追读) 第30章 大查房(求追读) 认真听着护士和医生交班的武小富和瞿颖，本来以为交班完毕，就是大家各奔东西了，谁想林绍元给来了这么一下。 小小的角落，瞬时间便是被数十道目光锁定了。 即使是武小富，此时都是不由得头皮发麻，瞿颖就更是有些傻了，僵硬的站起来，瞿颖看向武小富，意思很明显，你先来还是我先来，但是眼神内所表达的深层含义，就是你先来。 武小富也就是开始稍微有些不适应而已，很快便是稳了下来，毕竟是在梦里经历过诸多大场面的，这些还不算什么。 “老师们好，我叫武小富，是昨天刚来的实习生，身高187，体重一百六，还没有女朋友，还请各位老师，以后多多关照。” 噗呲！ 听着武小富的自我介绍，一些护士不由得笑了出来，即使是刘文茵和朱云几个也没有忍住。 林绍元、段豪和常半梦更是脸色怪异。 站在林绍元身边的一个帽子上有两条横杠的护士，更是笑着开口，“你这介绍的，不知道的还以为是相亲呢，伱这入个科，我们是不是还得给你解决一下个人问题啊？” “可以吗？” 武小富一脸憨相，倒不是故作姿态，而是武小富本就长了一张憨憨脸，初见武小富的人，基本对武小富的第一印象都是老实人，脑门上就大写着两个字，可靠。 此话一出，即使是这个护士都不好接了。 林绍元也是不由得笑了起来，“小富，这是咱们急诊科的护士长林云霞，别说，找女朋友这个事儿，还真就得找你林姐帮忙。” 众人不由得看向林绍元，这个时候，还能开玩笑，说明林绍元对于武小富还是挺喜欢的，这个态度一露，众人也就和善了一些。 “老师们好，我叫瞿颖，也是昨天来的实习生，以后还请各位老师多多关照。” 武小富顿时看向瞿颖，队列没跟上啊，瞿颖看都不看武小富，她要是跟着武小富介绍走，以后就不用见人了。 后台。 今日的后台，只有一些节目组的工作人员，常驻嘉宾已经是全都离开了，医路offer面试篇的工作，已经是结束了，昨日里关于医院里的视频剪辑和嘉宾组的视频剪辑，便是都开始了，面试篇毕竟只有一天时间，所以嘉宾组是随时跟录的。 但是后面四个阶段，每个阶段，都是为期一星期的，那些嘉宾不可能也跟着一个星期一个星期的录，所以都是一周之后，节目组将择取的视频选好之后，嘉宾再到场，现场根据这些视频录制，最后再出总成果。 而面试篇的播出时间也已经是定下了，就在这周的周六晚上八点。 在武小富自我介绍的时候，节目组便是瞬间嗅到了热度，赶忙进行放大录制，以求最好的效果，虽然只是两日时间而已，但是节目组已经是认准了主要目标，他们知道，将篇幅多给武小富，一定能够让观众们更加感兴趣。 今天刘文茵是白天的门诊班，武小富和瞿颖也会跟随刘文茵一起出门诊。 当然了，在此之前，还有一圈查房工作。 留观室内，林绍元和两个常务副会带领着除值班医生外的急诊科医生，进行一圈大查房，每周二都是如此。 留观室内的病人，病程记录一般不会超过两天，要么是急重症，救命之后，就要转入相关科室，要么就是其他科没床，在急诊进行术前准备，术后也要转入相关科室。 即使是急诊科要做的手术，在术后也只是短暂在急诊科停留到补液结束，最多一日，就会被转入康复科，或者是一附院指定的合作医院，进行术后康复。 所以，急诊科的病床，轮转的很快，许多病人，基本也就是一面之缘而已。 就像是昨日接诊的那些，此时武小富，已经是基本都看不到了。 昨晚值班的是内科组的医生，此时正在逐床说明着情况，武小富和瞿颖作为实习生，是跟在所有医生的最后面的，拿出小本本随时记录对自己有用的东西，大查房的时候，是他们这些实习生、进修生、规培生等等，最好的学习时刻。 因为主任们，能够在这个时候指出来的东西，或者是查漏补缺的东西，基本都是普通医生所容易忽略，或者是想不到的地方，但也往往是这些患者转危为安，病情迅速好转的转折点，主任们的经验和能力，在这一刻，几乎都是被体现的淋漓尽致。 而后面的这些医生，能不能成长为他们那样的主任医师，看的就是能不能将这些东西，都化为己用。 “心悸一般分为哪几类啊？” 此时看到的病人，是昨晚收的一个突发心悸的女病人，看起来也就三十多岁，昨晚突发心悸，被老公送进医院的，心内科会诊后，表示暂时没有住院指征，应该是生理性心悸，先在急诊观察一晚上，早晨复查的时候，若是还没有事儿，就能回家了。 段豪突然提问，武小富和瞿颖还有些不明所以呢，毕竟这主任都提问了，得有人回答问题啊，怎么这么不懂事儿呢，然后就看到众人将目光投向了他们，武小富眨了眨眼睛，他如果没有看错的话，段豪此时看的，貌似就是他啊。 嘿，原来是他不懂事儿了啊，赶忙上前一步回答道。 “心悸类型，一般分为五类，生理性心悸、心脏性心悸、心律失常性心悸、神经源性心悸，还有就是如药物不良反应、甲状腺功能亢进等原因引起的继发性心悸了。” 段豪闻言点了点头，又是看向瞿颖，将手中的心电图递了过去，“看看，有什么问题？” 啊！ 瞿颖相当委屈，她感觉自己受到了偏爱，为什么考武小富的就那么容易，到她这里就这么难了啊。 接过心电图，瞿颖更是一个头两个大。 别看她已经是博士生了，但是心电图的研究，可不管你学历多高，只要是摆在你面前，它都会平等的让每一个医学生懵逼。 因为临床上的心电图，不可能像书本上的那么标准，不专心研究几年，根本看不那么准确，瞿颖不是心内科专业，在这方面，就更不擅长了，此时看着手中的心电图，她感觉自己都快要心悸了。 求月票，推荐票。 (本章完) 第31章 生孩子？(求月票) 第31章 生孩子？(求月票) 可是这张心电图，怎么看都没有毛病啊！ 但是，要是没有毛病，段主任怎么能问有什么问题呢，不应该是有没有问题吗？所以，肯定是有问题的，只是她没有发现，顶着压力，瞿颖更是不敢妄下诊断，赶忙再仔细看。 武小富看着瞿颖一脸认真的模样，有些奇怪，刚才内科组的医生在介绍病人病情的时候，都已经说了是生理性心悸了，心电图上，应该没有什么大毛病啊，瞿颖这是看出新问题了？这么愁眉紧锁的，很严重？ 小心的将头凑过去也看了看，“这不是没啥问题嘛，你研究啥呢？” 小声的嘀咕一声，瞿颖身上的压力，似乎是瞬间卸了下去，武小富也觉得没有问题，可能这心电图真的没有问题吧，再说了，她也不能胡说个问题啊。 “那是心电图，不是股票上升曲线，不是看得越久就越有钱的，看出问题了吗？” 不得不说，段主任这张嘴，也挺损的。 瞿颖摇了摇头，糯糯道，“老师，这张心电图，应该没有什么问题。” “没有问题就没有问题，你自信点说啊，本来就没有什么问题，我还以为是你看出什么大问题了呢，行了，今天谁值班，安排病人回家吧。” 说着段豪，已经是向着下个病床走去了。 瞿颖闻言还有些呆，直到武小富推她才反应过来，“走了，咱们看下一张心电图去。” 瞿颖当即瞪了武小富一眼，白长了一张憨憨脸了，太坏了，不过，她还是很感谢武小富刚才的解围的，也实在是她被段豪吓到了，这么多老师站在这里，给的压力太大了，不由得让人便是陷入了思维误区里，明明就是一个简单的问句，却是被她想出了八十种解法。 后面段豪倒是没有再提问，不过，即使是如此，武小富和瞿颖也得随时准备着，瞿颖明显的更加紧张了，这种感觉真难受。 查房的速度很快，一方面是急诊就这种风格，再也是急诊医生都忙，各有各的事情，一切都要加快效率。 离开留观室。 “伱刚才在想什么啊，正常心电图，怎么看那么久？” 瞿颖有些无奈，“我不是想着段老师是问的我看出什么问题没，以为这张心电图是有问题的呢，谁能想到是我自己想多了呢。” 武小富却是扶了扶空气眼镜，“不，也可能是段老师专门给你挖坑。” “怎么可能，那么坏啊。” “什么，谁坏？” 就在此时，段豪和刘文茵出现在两人身后，听着刘文茵的话，瞿颖赶忙闭嘴，心里别提有多尴尬了，都是这个武小富，没事儿瞎说什么大实话啊，这人也不经念叨，说来就来了。 “没什么，我们说昨天的病人呢，对了刘老师，昨天那个受外伤的后来怎么样了，您知道吗？还有动脉瘤的大爷。” 武小富对于这两个病人，印象很深，动脉瘤的大爷是武小富有些感叹其的豁达，发自内心的希望其能够尽快康复，至于那个受外伤的病人，关心其病情是一方面，再也是有些好奇，其醒来之后，会不会真的将自己的父亲，告上法庭。 “哦，那个大爷的身体条件不错，今日就准备手术了，熊主任亲自做，应该问题不大，至于那个手外伤，来的还算及时，手掌也及时做了低温处理，接上去了，后面能不能活，就要看造化了，毕竟接上去只是第一步，后面还有的养呢，即使是活了，想要恢复到正常程度，也是不可能的了。 不过，一家子在骨科闹的很凶，那个患者，被母亲撺掇着要告她的老公，警察也去了，具体结果怎么样，还没听说呢，唉，一团乱麻。” 武小富闻言也是心底一叹，说实话，这么狠的一家人，武小富真的是第一次见。 对儿子溺爱，却能对老公如此绝情的母亲； 对儿子疼爱，却是下那般狠手的父亲； 也不知道，儿子会不会也狠到真的将父亲给告上法庭，平心而论，换成他是不可能的，因为这一切，父亲都是因为爱，不过，经此之事后，一家子怕是真的就散了。 “对了，你们两个，得有一个跟段主任去出门诊，段主任每周二都有一天的门诊，今天开两个急诊外科门诊，我们的效率怕是能够高出不少，你们谁跟段主任去？” 什么！ 瞿颖下意识的摇头，才被段豪给制裁了，瞿颖对其是发自内心的畏惧，出一天的门诊啊，十足的抗拒。 武小富也是看出了瞿颖的状态，索性向着段豪走去，“段老师，我和你去吧。” 段豪闻言便是径直向前走去，看得出来，段主任是个话不多的。 看着段豪和武小富离开，刘文茵也是喊瞿颖往急诊门诊室走，“怎么，害怕段主任啊？” 被刘文茵问到，瞿颖点了点头，又赶忙摇头，看得刘文茵都是不由得笑了，“段主任看起来凶，人其实很不错的，慢慢的你就知道了。” 诊室内，武小富拿了key便是直接登陆。 瞿颖那边是接夜班大夫，这边就是直接开了，一会儿急诊挂号处，会将段豪的门诊框打开。 病人来的很快，应该是个男病人，将脸埋的严严实实的，夹着屁股，一副奇怪姿势，快速的进入诊室，陪同的人也是将脸埋的严严实实的，进门之后，还不忘将诊室的门给锁住，看着这个模样，武小富也是一惊，这个装扮，进来就锁门，怕不是！ 心中顿时提起了几分戒备，右手更是搭在了键盘上，准备事情不对，就直接抄起来干。 段豪倒是淡定，瞅了眼患者的屁股，顺势拉了下凳子，示意其坐下，缓缓开口道，“您好，是有什么不舒服的吗？” “我！” 患者也不坐，看着武小富和段豪，却是支支吾吾的一直不开口，旁边的女家属，看着患者这个模样，一把便是将蒙面的纱巾给扯了下来，一张脸因为气愤都感觉有些扭曲了，那个表情也很丰富，不仅是气愤，更有羞愤，更有几分不可思议，眼睛红彤彤的，似乎受了多大的委屈一样。 更让武小富震撼的是，其竟然伸手指着患者便道，“他要生孩子。” (本章完) 第32章 无语瞬间(求月票) 第32章 无语瞬间(求月票) 生孩子！ 武小富只感觉是荒唐他娘给荒唐开门，如果他没有看错的话，眼前这位患者，应该是男的吧。 因为怀疑，武小富还看了看挂号信息，是男的，没错啊。 翻了翻自己过往二十多年的记忆，他很确信，现在社会还没有普及到男性生孩子的地步呢，更何况，就算是生孩子，也不应该来急诊吧，妇产科人家有自己的急诊啊。 即使是段豪也有些绷不住了，大概段主任行医这么多年，也是第一次碰到这种事情吧。 “生孩子？” 段主任用的是疑问句，患者家属，应该是患者的老婆，此时也是将头一甩，“你问他。” 段豪和武小富都是看向了患者，此时患者可能也是被自家媳妇儿给激到了，有些激动，“还不是因为你，要不是你，我能这样？” 别说，开始委屈上了，眼泪都要掉下来了，看的武小富都是有些恻隐之心大动，他看的出来，若非是真的委屈极了，一般是不能将委屈这种心情，表达的这么淋漓尽致的。 “两位，看病要紧，还是先将病情说一下吧。” 患者看向段豪，也是不再藏着掖着了，开始娓娓道来。 武小富就在旁边边听边记录着，只不过，即使是武小富身负梦中几十年的经验，在写病历上，也是遇到了难题。 心理防线，更是受到了一次冲击。 前段时间，患者和妻子吵架，原因是结婚多年，患者想要要个孩子，患者的妻子却是觉得自己事业正在上升期，这个时候要孩子不合适，两人这也不是第一次吵架了，只是这次有些吵得厉害而已，妻子更是说，“天天就知道生孩子，娶我回来就是给伱生孩子的吗？有本事你自己生啊！” 患者也是气的不行，大吼一声，“我生就我生。” 不得不说，咱男人没其他的优点，就是一生要强，患者当即便是求助度娘，开始搜索男人生孩子，不过，浏览过后，患者也是越来越怂，觉得生孩子，确实不是一件简单的事情，倒也不是没有办法，但是那办法，不说很难，这代价也是有些大啊。 就在此时，一则广告弹了出来，也是让患者动了心。 九百九十九，让男性患者，体验生孩子的乐趣，这话，直接让患者上钩了，点进去，下单，没几天，一个孩子便是邮到家了，别激动，是假孩子，大概就是小玩儿具那么大吧，别说，这孩子还挺逼真，看着质量也不错。 浴室里，患者在经过一个多小时的内心抉择之后，终于是做出了一个违背祖宗的决定。 女性之所以能够生孩子，那是因为其具备着最基础的功能和器官，但是男性就不一样了，商家也是突发奇想，男性那也是有能够连通肚子和外界的器官的啊，随着一阵剧痛，患者便是将孩子送了进去。 然后就跑过去给自己的妻子展示了，他是一定要让妻子知道他的决心有多大的，不就是生孩子嘛，生就生。 妻子正在耍手机呢，看着冲进来就开始那啥的老公，妻子当场便是呆滞了。 自家老公这是疯了吗？ 在主卧内，就要大便？随即便是怒从心起，“你恶不恶心，我告诉你，不管你装疯还是卖傻，就算是真的疯了，两年内，我也不会要孩子的”，说着便是抄起身边的东西，打了过去。 疼痛并没有将患者唤醒，因为患者此时发现了一个问题，那就是孩子，好像出不来了。 也顾不上丢人了，患者赶忙告诉妻子前因后果，听到患者的话，妻子只觉得天旋地转，这就是自己选的老公？她不由得在心中问了三百遍，当时自己是怎么经过精挑细选之后，选了这么一个傻缺的。 是眼瞎了吗？ 没办法，就算是眼瞎，那也是自己选的，含着泪都要接受啊。 这种事情，别说是患者觉得羞耻了，就连患者媳妇儿都觉得丢人，当然是不敢直接来医院的，在此之前，他们已经是在家里努力了一晚上了，可是，能用的方法都用了，孩子就是出不来，这下子可把患者给急坏了。 没办法，只能来医院了，他们还真怕出什么大事儿，毕竟度娘一搜，这情况，都快原地去世了啊。 听着患者的讲述，武小富和段豪对视一眼，当真是无语至极。 其实急诊这种肛门内有东西侵入，行取出术的，也不少，毕竟有些人，总会有那么一些奇奇怪怪的想法，经段豪的手，便是见识过了擀面杖、黄瓜、小手枪之类的，都不新鲜了。 但是眼前这位的东西，还真是有些与众不同，最重要的是初心不同，动机不同。 要不是在诊室内听到的，二人肯定要以为对方讲故事呢。 “尝试排便了吗？” 患者闻言更是郁闷，“医生，我就是因为排便困难，所以才不敢耽搁，赶忙过来的，它似乎是卡住了，我现在都感觉憋得慌，根本出不来啊，医生，你赶紧先给我弄出来吧，我实在是受不了了。” 患者直接抓向段豪，段豪赶忙躲开，一边还安抚着患者，“别急，别急，小富，先给他开个片子，看看孩子，不，东西的具体位置在哪儿？” 武小富已经是开始操作了，将单子赶忙打出来，交给患者，让其去做完检查再回来。 接过单子，患者有些忧愁，“医生，不能直接取吗？检查就先别做了吧。” 段豪直接摇头，片子是一定要做的，其一是要确定患者说的是真是假，万一是在逗他们玩儿呢？其二就算是要取，也得先确定东西的位置，若是太深，甚至是发生了嵌顿，那就得用镜子，甚至是手术了，若是不深，就能想想简单的办法。 见段豪拒绝的干脆，患者也只能去做检查，患者的意思其实就是尽快取出来，将消息传播的风险，控制到最低，毕竟这个事情，要是真的传出去，他恐怕就真的没法儿见人了，不憋死也得社死啊。 “老婆，扶一下我，难受。” “滚，自己走。” 虽然是如此说，但是患者的媳妇儿，还是搀着患者离开了诊室，后面还有其他患者等着，倒是没有这么奇葩了，急诊也是进入了正常的流程。 “哇哇，疼，我要回家。” (本章完) 第33章 门诊风波(求月票) 第33章 门诊风波(求月票) 准备回家造人的夫妇离开之后，还不等叫号，一对小夫妻便是急切的带着一个小女孩儿闯了进来。 “医生，医生，快，你们快帮我家妞妞看了，她被咬了，流了好多血。” 看到有人直接进来，武小富本来还准备说些什么呢，只是目光落在小女孩儿的手上之后，却是生生止住了，小女孩儿只有三四岁的样子，此时右手食指被小块儿白布包着，不过，白布也染红了，显然是鲜血浸染。 外面人，小女孩儿这般模样，也是都没有责怪他们插队。 大人们，对于小孩子的宽容度还是很高的，毕竟谁家又没个小孩子呢，无论大人如何，小孩子都是看着让人心疼。 瞅了段豪一眼，武小富带了无菌手套，上前检查。 打开包着食指的白布，看着小女孩的右手食指，武小富都有些心疼，了解事情经过之后，心中更是有些怒气，这父母，还真是有些称职啊。 你说你家里养着四岁的孩子，伱竟然还在家里边养食人鱼，这也真是不知道怎么想的。 说实话，现在养鱼的人不少，和养猫养狗，也没有什么区别，但是你养食人鱼就过分了啊，还是在有小孩儿的情况下，浴缸就放在那里，一点防护都没做，小孩子哪知道这东西有没有攻击性啊，看着小小的，就想和其玩儿。 伸手入鱼缸之后，便是被食人鱼给咬到了。 眼前的食指远端，眼看着就要快齐齐的咬下去了，即使是此时，也是失去了知觉，无论是血管，还是神经，基本都断了。 “你快给孩子治啊，问东问西，等什么呢？” “你跟大夫吼什么吼，我告诉你秦文志，要是孩子有什么三长两短的，我和你没完。” 武小富和段豪检查着孩子的血管神经情况，孩子的父亲却是急切间暴躁了起来，直接便是对着段豪吼了起来，孩子的母亲倒是个明事理的，制止了丈夫，不过也是情绪激动，当即吵了起来。 诊室外的其他患者，此时大概明白了怎么回事儿，开始指指点点的谈论起来，指责父亲的言论，如钻心的刀一样一刀刀刺向患者的父亲，让本来就心存愧疚的父亲，此时更是只觉得一阵昏暗。 “小富，你带他们去骨科吴主任那里吧，我给吴主任打电话。” 段豪终究是没有亲手处理，武小富也没有多说什么，直接带着他们去了二楼，骨科门诊在二楼，因为打了电话，武小富便是直接带了患者进去。 吴主任是骨科的主任医师，非常有名，出门诊上午的五十个号，一般看完都午饭时间过了，就这还得加号不少，慕名而来的人太多了，有很多都是其他地方，赶车过来的，不看也不行，但是吴主任是退休返聘回来的，都快七十了，这身体也熬不住了。 所以之前一周两次的门诊，现在也就只剩下一次了。 门外的患者们，看着武小富带人直接进去，当即便是都开始吵了起来，他们辛辛苦苦排队，这医院内部的人，带着亲戚就往进闯，这怎么行，他们也不问具体情况是怎么回事儿，便抓住武小富是带着亲戚过来插队的，三言两语之间，所有患者便是联合了起来。 吵闹声之大，将负责巡视的医务科科员都给吸引过来了。 现在的医患关系紧张，已经是趋势了，患者们也知道只要是去医务科投诉，一般医院都得给赔礼道歉，所以也就拿起了自己的合法权益，但是医务科真的也是不想处理医生，毕竟谁被骂谁知道的，但是他们也难啊，医院里让他们一定要将事情大事化小，小事化了，不能给医院带来负面影响。 医务科能怎么办，不让医生道歉，息事宁人，难道还让患者去找院长，然后让院长来问他们的责吗？ 说白了，都是打工人，也就都只能自保，死道友不死贫僧罢了。 医务科为了不两头为难，便是派了人到门诊，尽量以劝代谈，不将事情闹到医务科，行投诉手续，这个科员被安排在这里，就是为了这个事情，看到诊室门口抄起来了，这个科员，便是知道事情不妙，赶忙赶了过去。 门口负责维持秩序的护士，此时赶忙解释，但是患者不要你觉得，只要我觉得，想要解释，可以，医生解释啊，你一个护士解释我们能信？ 哐！ 诊室的门就这么开了，也不知道是有人趁乱踢开的，还是有意无意撞开的，反正是就这么开了。 吴主任看着门外，有些不明所以。 看到吴主任之后，他们反而是不吵了，被顶在前面的男患者，更是有些尴尬，这场面可是和门开之前完全不同。 “怎么回事儿啊？我看完这个就给你们看，急什么，怎么还硬闯进来了，是有急重症的患者吗？” 那个男患者，此时也只能硬着头皮看向吴主任，指着武小富和小女孩儿并其父母说道，“吴主任，我们也都是排了一上午队的，他们怎么能插队就直接进来了，这也太不公平了吧！” 吴主任此时也是明白了怎么回事儿，“这个小女孩儿是急诊上来的急重症患者，需要赶紧安排手术，不然的话，手指都保不住了，排队肯定是要排的，但是救命更重要，你们其中若是有急重症的，需要先看的，我也会让你们先看的，都是患者，理解一下。” 众人这才是看到了小女孩儿的情况，手指的惨状，更是他们父性母性大发。 “就是啊，谁还没个急重症的时候，这个小女孩儿多可怜啊，我们多等等怕什么，你说你急什么啊？” “就是，多等一会儿也不掉块儿肉，就你急。” …… 男人看着自己在这一刻，竟是成了千夫所指的对象，顿时就急了。 “你们什么意思，刚才不是你们跟我一起闹腾的是不是，现在好了，风头一下子就变了，倒是都开始指责起我来了，还有你，对，就是大爷你，刚才是不是你把门给踹开的，我都看到了，这么大岁数了，腿脚还挺灵活，你还用来看骨科？” 男人也不是省油的灯，此时被千夫所指，当即便是以一敌多的开怼。 “怎么了，怎么了，吴主任，这是怎么了啊？” 医务科的科员，从人群中，钻入诊室，看着眼前的情况，似乎已经是得到了控制，只能看向吴主任，吴主任摇了摇头，“没事儿，门被挤开了，你帮着小李维持一下秩序吧，对了，和外面的人说一下，今天不加号了，这个手术，我一会儿得亲自盯着。” 小李是那个维持秩序的护士，医务科的科员，也算是见多识广，当即也是猜出了几分事情的前因后果。 “好的，吴主任，我知道了。” 虽然都说医务科是管医生的，但是医生也分一二三的，吴主任可不在这范围之内。 “什么，不加号了，这可不行，我大老远赶来的，不加号怎么能行呢！” 听到吴主任说不加号了，人群中，顿时又是闹开了，武小富看了一眼，这最先跳脚的，竟然就是刚才被指出来说是将门踹开的那个大爷，合着这位还没挂号啊！ (本章完) 第34章 加号！ 第34章 加号！ 当然了，闹的还不只是这位大爷，足足数十人开始吵闹着。 武小富这才是知道，为什么吴主任诊室门口怎么比其他诊室多这么多人了，这想要加号的，都赶上挂号的了啊。 其中以老年人居多，有的甚至是老头陪着老太太，老太太陪着老头子，看的武小富都是有些牙疼，这样看病，恐怕不等给这个看好，那个也要生病了吧，而且，现在医院里，那么多的电子设备，这些老年人怕也是不会弄的。 倒也不能说这些加号的人什么，毕竟仔细一想就能知道，他们大多是不会手机上预约挂号的，更别说是抢号了，吴主任的号，基本都是号源一出来，几秒钟就会抢没得，门诊窗口倒是有预留的，但也架不住有人一晚上一晚上的排队挂号啊。 再加上一附院的黄牛也是不少，这些人想看病就更难了。 其实解决的办法也有，要么让医院增加人力成本，要么让这些患者家属，多管管自己的长辈，最起码能为他们手机上预约号，不然的话，他们恐怕也只能每次都来加号了吧。 但是这两个方法，就没有一个是容易的。 很多人都说，医院这么赚钱，多请人就是了，但是事实情况呢？ 就说急诊科吧，真的是再多招一倍的医生都不够用，现在的这些医生，几乎都是透支生命力上班了，其他科室也好不到哪里去，医院是不知道这些科室医生护士的情况吗？不，他们知道，但是没有办法。 第一，医生护士多了，医院的支出就大了，现在的医院，基本都是走一半的政府拨款，一半的自负盈亏，甚至是全部的自负盈，要是全部政府拨款还好，医院自然是愿意更多的招人，但是有自负盈亏的部分，而且在百分之五十以上，那就难了。 不管其他人相不相信，医院每年的收入支出表上，基本都是支出大于收入，发不起工资绩效，拖延几个月，那也都是正常事情。 基于这种情况，医院不裁人就不错了，怎么可能多招人。 仔细一看，这些年倒闭、合并的医院，也是不胜枚举，这就足以说明问题了。 第二，医生护士招多了，绩效就要摊的份儿数更多了，医生护士的收入会更少，这样一来，现有的医生护士也是不愿意的，医生护士也是要生活的，在东海这个地方，就一附院医生护士的水平，你一个月不赚几万块钱，真的是混不下去。 摊的少了，房贷车贷都还不起，所以，他们宁愿透支生命式工作，也是不怎么愿意招太多人的。 当然了，主要是前者，要是院里硬要招人，医生护士，也是能够沉默答应的，毕竟，他们也想有更多的假期，有更多的时间。 至于让这些老人的子女多管管老人，也很难，医生护士奔波生活，这些老人的子女也是一样，都是为了柴米油盐奔波的人群，谁也不会比谁好到哪里去，很多老人，一年都见不到孩子几次，更不愿意去麻烦孩子，不然的话，也就不至于出现这种老头陪着老太太看病的情况了。 目光看向吴主任，武小富知道，这件事儿真的很为难，吴主任之前就一直不拒绝加号，如今突然拒绝加号，怕是患者不会答应，表现的太强硬的话，这些原本还对吴主任感恩戴德的患者，怕是明日就会骂吴主任骂得的比谁都难听。 现在的媒体那么厉害，不管事实情况如何，即使是吴主任做的再好，渲染一下，怕是吴主任都可能晚节不保，所以，不得不慎重啊。 “我会让骨科的另一位主任，今日多加一次门诊，一会儿就开放，专门给没挂上号的看，但也就这一次了，以后我这里都不加号了，大家也体谅体谅，我这年龄也不比你们小多少了，实在是撑不住了，上个月还因为胃病，住了一次医院，再这么下去，你们会失去我的。” 最后一句半开玩笑说的，但是此话一出，众人也都是沉默了。 将心比心，终究是会的。 “可是，我家的病，一直都是您给看的，其他医生看，我也不放心啊，要不伱就受累，先给我们看了，我们是从下面县里上来的，就一趟车，本来我们是想等前面那个看完之后，就让您给看的，不想被这个小伙子带人先插进去了，你体谅体谅我们老两口，就再给我们看看。” 此言一出，众人又是义愤填膺起来。 “你这个老人家，你都没挂上号，就算是要看，那也是等看完我们的再给你看，你还想插队，不行，绝对不行。” 吴主任眉眼间，也是露出了几分无奈，“行了，就按照我之前说的，一会儿刘主任就会在对面出门诊了，你们待会儿就去门诊大厅挂号吧，小李，让他们先出去吧。” 众人看吴主任态度坚决，也就慢慢的都退出去了，刘主任也是骨科有名的主任医师，是吴主任的弟子，今天是没有门诊班的，如今加了门诊班，他们能看上，也不错了，这般处理，大多都还是能够接受的。 唯有这个老人家。 “不行，我们今天必须让你看，你要是不给看的话，我就去找你们院长。” 吴主任打电话安排着事情，一个是叫刘主任多加个门诊班，一个是让骨科安排收小女孩儿住院手术。 看向老人，“老人家，我记得你们，你婆子的手术，就是我做的，恢复的不错，到刘主任那里，再开点药，下次应该也就不用再来了，放心吧，我和刘主任谁看都一样的。” 其实就这一个，给看了也不费多长时间，但是事情不是这么个的事情，给这个看来，对于那些已经去挂刘主任号的人，就太不公平了，有些患者，怕是也会纷纷效仿，到时候，还会是之前的场面，吴主任也难啊。 之前他也是想着，趁着自己还能发挥点余热，尽可能的为病人解决更多的病痛，但是身体不允许了，他的胃病很厉害，规律吃饭，已经是必须要求了，以前那种工作模式，已经是不允许了啊。 “我们原本以为你是个好大夫，如今一看，也就会应付我们，哼，我去找你们院长去，我就不信你敢不给我们看。” 嗯！ 武小富闻言也是一愣，这话，真的有些昧良心了啊，吴主任明明都说是应该没什么问题了，恢复的很好，怎么还这么的蛮不讲理啊，更何况，都这么说话了，你就算是找到院长，架着吴主任给你们看了，你们能相信？ 回忆着梦中经历的种种，武小富接收了梦中的一切，但是下意识的，将那些操作、学识之外的东西，放在了很低的位置，如今看来，这也是医生的一部分，而且是很重要的一部分啊。 (本章完) 第35章 烤肉官 第35章 烤肉官 小女孩儿被父母带去了骨科，准备手术。 虽然只是一截食指，但是想要通过手术，让食指恢复到原来的样子，难度不比昨天那位断手的容易。 “吴老师，那我就回急诊了。” “好。” 诊室内，武小富看到孩子哥已经拍片子回来了，段豪给武小富指了指位置，还不错，位置不算太深。 “先灌肠试试吧。” 武小富当即开单子，让护士安排，处置室里，这注定是一个有味道的操作。 “生了！生了！” 给患者灌肠的护士，惊喜的叫着，患者此时也是欣喜并痛苦着，一方面是灌肠的痛苦，另一方面也是精神上的痛苦。 本意是这件事儿绝对不能传出去，但是患者知道，经此一着，他怕是想瞒都瞒不住了啊。 他甚至都能够想得到后面他会遇到什么样的流言蜚语。 想着这些，患者都感觉生无可恋了。 “媳妇儿。” 看着哭的伤心的丈夫，媳妇儿终究是有些心疼，“看你以后还作不作了，走，回家给你生孩子去。” 嗯！ 患者闻言一个激灵，没白作啊，这么一通之后，自家媳妇儿竟然不仅没说要和他离婚，还愿意给他生孩子了，想到这里，患者心里的伤痛竟是没有那么重了。 “好，这就走，这就走。” 说着夫妻俩还对武小富千恩万谢，让武小富也是有些哭笑不得，这都是什么事儿啊。 目光落在处置室的桶里，也算是给武小富涨见识了，也不知道是什么商家，这么有才。 一天的时间，还是很快的，尤其是在急诊。 段豪带着武小富做了一次清创缝合之后，便是将清创缝合的活儿都交给武小富了，初看武小富的熟练程度，段豪也是有些惊讶，但是真正让他惊讶的还不只是武小富的熟练程度，更有武小富的经验，熟练是可以用努力练出来的，但是其中一些小细节，却是模具上练不出来的。 比如因人而异的沟通，比如减轻病人的痛苦等等。 最后也只能归结于武小富的天赋了，在段豪看来，武小富就是一个天生的外科医生，不过，心中虽然对武小富满意，但是嘴上却是越来越严厉，武小富也不觉得自己做的有多好，对于段豪的教导，全部接受。 进步也是非常的明显，说实话，即使是加上梦中的一切，武小富也不可能比肩段豪。 这就是东海医科大学一附院急诊科常务副的含金量，即使是梦中的武小富来这里进修，也得叫段豪老师的，无关于年龄，只关乎能力和本领，所以，武小富从一开始就将心放的很平，他可能也就是比同批的同学强一些而已，甚至于在某些方面，还有不如。 不同的是，有了梦中的经验，能够让武小富更快的掌握各种知识，起点比别人高出不少，也更容易让他获得更多的机会。 六点准时下班。 和段豪说了再见，武小富才是有时间看看手机，相亲相爱一家人里，有人发了消息，说是晚上要一起吃饭。 嗯，不是武小富的家庭群，而是之前武小富拉着瞿颖他们建立的八人群。 对于这个群名，他们表示很反对，可惜，反对无效，不这样，怎么能够体现出他们的感情呢！ 烤肉店里。 武小富和瞿颖算是早到的，此时店里就只有冯玲玲和贾宇，看到武小富和瞿颖之后，赶忙招呼他们坐下。 其实武小富是很不喜欢吃烤肉的，因为吃可以，但他不喜欢烤啊，大学的时候，那几个狗兄弟，每次出去就烤肉烤肉的，然后他们往那一坐，就是肉肉，全是他烤。 武小富也是后悔啊，当初入学之后第一次聚餐，他在吃了一口舍友的烤肉之后，就站起来了，说要让他们知道什么才是真正的烤肉，在牧区经常烤肉，武小富在这方面还是有发言权的，嗯，然后就得到了舍友的一致好评，还得了520御批烤肉官的官衔。 然后大学五年，烤肉都是他烤啊，那帮孙子，每次还就选烤肉店，烤的武小富都不喜欢烤肉了。 不仅是如此，他的名声还传的很快，上了研究生之后，也是没逃脱这个烤肉官的大官，不过还好些，毕竟研究生宿舍就住四个人，嗯，工作量减少了，唉，说多了都是泪啊。 冯玲玲和贾宇给武小富他们，讲着自己入科后的经历。 收病人、写病历，查体、看检查单，看影像资料，手术是一个都没上，不过，即使是这些，也让他们经常挨批评，科里的老师太严厉了，冯玲玲还好些，这姐姐不愧是博士后，上手快不说了，还很拼，今天不会的东西，晚上憋着劲儿也得搞懂了，第二天绝对惊艳。 贾宇就不一样了，从国外回来的，对于国内的医疗模式，总是有些不适应，上手慢一些，不过冯玲玲性格真的很好，也没有将贾宇当成竞争者，反而是积极帮忙。 “玲姐，你脸色好白，昨天没睡好吧？” 武小富问着冯玲玲，还不等回答，瞿颖已经是开口了，“我昨天回去的时候，玲姐还在熬夜学习呢，姐，伱都那么优秀了，还那么拼，我压力更大了啊。” 瞿颖做悲苦状，然后对着小吃开始使劲儿。 冯玲玲也是笑了笑，“我脑子笨，不努力点可不行，你们可别忽悠我，你们一个比一个优秀，我不努力些，不知道要被你们甩多远呢。” 大家也都是笑了笑，氛围很好。 很快付杰、王俊生、余小泽和罗菲就都来了。 “开烤开烤，饿死了，今天我要吃半个羊，对了，富哥，你是从牧区来的，烤肉肯定一绝吧？” 武小富刚夹了粒生米，还没放到嘴里呢，便是呆到那里了，这个余小泽是不能留了，能掐死不，其他人也是都看向了武小富，让武小富更是无奈，难道这个烤肉官还下不了岗了吗？ 瞿颖他们很快便是领略到了什么叫真正的烤肉。 “好吃，好吃，以后咱们出来，就吃烤肉，富哥这烤肉比什么五星级餐厅都厉害啊。” 武小富将刚刚烤好的肉，放在余小泽的碗里，“多吃，少说话，对你有好处，明白！” 余小泽嘿嘿一笑，才不管武小富的威胁呢，烤肉餐下死，做鬼也快活啊。 “烤肉太腻了，还长肉，我们以后还是吃点其他的好，你们说对吧。” “腻吗？” “不腻啊！” “一点都不腻。” “我觉得挺好的。” …… (本章完) 第36章 小喇叭罗菲 第36章 小喇叭罗菲 完，这烤肉官的身份，估计不出几日，就得传遍医院。 “骨科那个你们知道吗？是从急诊上去的男患者，说是被父亲砍了手的，听说已经把他父亲给告了，他父亲现也被警察带走了，这次怕是要上演家庭伦理剧了，对了，颖姐，他们是从急诊上去的，你们应该知道的啊！” 吃饭的时候，罗菲突然开口，几人里，罗菲只比余小泽大一些，性格活泼，最大的乐趣就是八卦，经常在群里面给他们普及一些医院里的八卦，可以说是他们的消息来源和方向。 什么哪个科的医生，被患者给揍了，鼻血都飙了，眼睛也变熊猫眼了，去了警察局，竟然经过调解，患者都不用赔偿，只是一句当时糊涂了，就算了了。 什么哪个科的护士，半夜值班遇到灵异事件了。 什么哪个科大爷，半夜不睡觉，竟然调戏值班护士了。 什么哪个科大群里，有护士爆自己的主任老公，和谁劈腿了，几百字的小作文，直接便是转发给了他们，然后还有图有真相，让他们吃饭的时候，饭菜都变香了。 什么已婚女大夫看上了新入科的小年轻，甜甜蜜蜜，竟然直接踹了自己的老公，准备和这个小年轻共赴爱河了。 等等等等，不胜枚举。 不过，今日罗菲说的才是武小富最关心的事情，罗菲说的就是手外伤的那个患者，上午武小富还问刘文茵呢，不过其对具体结果也不清楚，本来武小富还想着下班打听打听呢，不想罗菲就主动送上门了。 “细唆。” 罗菲见武小富有兴趣，其他人也是一副好奇脸，当即便是开始小剧场了。 原来那个患者，回到科里之后，便是开始闹起来了，毕竟是一只手差点没了，虽然接上了，但是医生都说了，后面想要恢复到原来的程度，基本是不可能了，患者顿时就感觉天塌了，他感觉自己这残废手，以后奖励自己估计都不得劲儿了。 这让患者哪能接受的了，当场便是在病房里和父亲吵起来了，大声控诉着父亲，说是要让父亲付出代价，最重要的是，患者的母亲，不仅是没劝患者，反而是添油加火，最后更是直接报了警，宣扬着要让自己的老公坐牢，要让其付出代价，要离婚，要让其净身出户。 这个事情，在骨科传的沸沸扬扬，科里的医生护士患者，开始的时候，听说患者的手，是患者父亲砍的，都是开始谴责父亲，毕竟无论怎么样，都不能砍手啊，但是后面知道了前因后果，知道是患者小偷小摸，屡教不改，而母亲只知道一味纵容之后，又都是有些理解父亲了。 最重要的是，母亲的性格实在是太恶劣了，使得这对母子更是不得人心。 尤其是看到母亲最后竟然配合着儿子，要告父亲，将父亲送进监狱，就更是让人们难以理解了，孩子父亲虽然有错，但是毕竟是事出有因，手段是有些激烈，但是结果好在还在可控范围之内，这一家人，有什么隔夜仇啊，怎么还能闹到警察局呢？ 当然了这是一部分人，还有一部分人认为这个父亲太过激了，孩子犯罪，有法律制裁啊，你这私自用刑就不对了，活该被抓走。 不过，吃瓜群众的态度，并不能影响到什么，最后患者父亲还是要交给法律来定夺的。 患者的父亲已经被警察给带走了，而且，已经是立案了，故意伤人，这次这个父亲，怕是真的摊上事情了。 “这怎么感觉，儿子是亲儿子，老公就不是亲老公啊？” 众人听着罗菲的话，也是有些心情复杂，冯玲玲更是忽然开口，让众人不由得心中一动，随即又是摇了摇头，不能，应该不能。 武小富心中唏嘘，不过，这个事情，还真不是他们能够掺和的了的，也只能希望那个父亲，会有转机吧。 “对了，王哥、付哥，昨天转去伱们科的血管瘤老爷子怎么样了？手术顺利吗？” 听到武小富的问话，王俊生和付杰赶忙点了点头。 “顺利，熊主任亲自做的手术，那个老爷子不愧是当过兵的，身体条件很好，之前也没有服用什么禁用药，主任直接就安排手术了，今天上午的第一台，我们下午去看的时候，老爷子笑的那个开心啊，说是不仅要感谢我们帮他做好了手术，还帮他们和儿子见面了。” 原来老爷子还有两个儿子，只不过，两个儿子忙的都见不着面，这次听说老爷子要做手术，还有生命危险，赶忙都赶回来了，每年过年都聚不齐的，如今在病房聚齐了，虽然说做手术不是什么好事情，但是这不就成了坏事儿中的好事儿了嘛。 听到老爷子手术一切顺利，武小富和瞿颖也是分外的开心。 说实话，医生对于过手的每一个患者，都是心存美好祝福的，即使是不在自己的手里痊愈，也能希望其能在后面接受治疗的过程中有个好结果，对于重症患者更是如此，不是有那么一句话吗：如果你生病之后，有什么人是比你的债主更希望你健康的，那一定是医生了。 还有那个被食人鱼咬伤手指的小女孩儿。 罗菲不愧是相亲相爱一家人里的小喇叭，消息灵通，果然厉害，小女孩儿的手已经保住了，不愧是闻名国内外的吴主任啊，手术全程都是吴主任亲自盯着的，因为孩子太小，手术时间还不宜太长，手术过程一度很困难，但是最后还是圆满的成功，结束之后，孩子的父母都是热泪盈眶。 尤其是孩子的父亲，或许所有人都会问一个问题，那就是如何戒掉钓鱼佬的钓鱼瘾，如何戒掉养鱼佬的养鱼瘾，那么现在有答案了，经历此事之后，这位父亲回家之后，别说是钓鱼了，目之所及的鱼，怕是都会被其给处理掉。 就连孩子的母亲恐怕都得目瞪口呆，要说治她爸爸，还得是小袄啊。 以后别说是钓鱼养鱼了，这看见鱼都得火冒三丈啊，不给个大逼斗，都对不起这段经历。 八人之后又是聊起了这几天的实习经历，嗯，就直接开始诉苦之旅了，简直是没有最苦，只有更苦了，当然了，其中能信几分，那就得自己斟酌了，就和考试后互相问考的怎么样一样，你要是真信了，那就有点傻了，毕竟每个人所谓差的标准是不一样的。 (本章完) 第37章 连环车祸 第37章 连环车祸 公园。 “富哥，饶命啊，我今天还得上夜班呢，你这是要我命啊，我想睡觉。” 第二天早晨，余小泽和贾宇在武小富的敦促下，自愿和武小富一起出门跑步了，只不过这跑了两圈之后，貌似是有些累了，竟然喊着让武小富饶命！ 武小富看着余小泽和贾宇，“上夜班？那就更得好好锻炼身体了啊，一个强健的体魄，才是我们医生能够长久行医的关键，夜班多熬人啊，你们要是不锻炼好身体怎么能行，来，再来一圈。” 要说早餐什么时候吃最香，那一定是运动后了。 当然了，一般情况下，早晨空腹跑步是要不得的，因为身体经过一个晚上的代谢，昨天的能量，已经是消耗的差不多了，早上若是想要运动，还是需要补充营养和能量的，否则在跑步后就会有头晕、疲惫等不适的症状，同时空腹跑步时身体血容易偏低，出现低血等现象。 所以，运动是必须的，但是要注意健康运动，可不能力气都费了，反而将身体也给练废了。 当然了，空腹跑步不利健康，饱腹跑步也是最好要避免的，毕竟食物进入肠胃是需要消化的，此时大量的血液集中在胃肠，跑步很可能会造成消化不良，造成胃部下垂，出现腹痛、腹胀等症状。 最重要的是饱腹跑步还会增加患阑尾炎的风险，在急诊，很多急性阑尾炎发作的患者，都是因为剧烈运动引起的，饱腹跑步也是其中的一个关键，所以建议跑步时间是在早餐后1-1.5小时后，这时身体能量供应充分，消化也已完成。 不过，武小富他们是不可能做到这样的了，毕竟他们的时间有限，一边要做到充足的睡眠，一边还要保证适量的运动，还不能不吃早餐，所以早起之后，三人都是稍微补充了一点能量，半杯水，几块儿面包，或者是一些麦片足矣。 “武小富，你行不行啊，跑起来啊，快点，像个男人一样的奔跑。” 嗯！ 半圈之后，在武小富都怀疑这两货能不能坚持下来的时候，刚才还气喘吁吁的两人，竟是直接开启了狂奔，边跑还不忘回头激励武小富一下，闹的武小富也是一头雾水，直到看到瞿颖三女出现，武小富终于明白是怎么个的情况了。 真狗啊这两货。 当然了，做人太狗是要付出代价的，比如请客吃早饭。 “富哥，伱这啥胃口啊，一顿早饭，硬是吃出了三天没吃饭的气势，叔叔以前就没想着把你给扔了？半大小子吃穷老子，古人诚不欺我啊。” 啪！ “少说那没用的，再来一笼包子。” 余小泽摸了摸头，更是无奈，“富哥，你真的只有160斤啊，我感觉不像啊，就你这吃法，都得奔二百斤去。” “又说那话，多也多不了多少的，不知道男人的体重是秘密吗，别瞎打听。” 帐是贾宇结的，轮到这孩子了，不过咱小富，能让他们吃亏吗？早餐后，又是给他们买了酸奶和饮料，嗯，都是节目组要求喝的酸奶和饮料，独家冠名，你知道的。 急诊。 今天刘文茵是夜班，昨天已经是交代了武小富他们今天跟着朱云在留观室收病人。 “走，去过一遍病人。” 朱云对着武小富两人招呼一声，便是向前走去。 至于王虎，没错，又被林主任委派去参加会议了，也不知道是什么时候，王虎师兄就成了急诊参会代表了，就连王虎都是迷糊的很。 “二床一会儿得换药。” “三床可以安排出院了，一会儿办一下。” …… 武小富和瞿颖赶忙记录。 “借根儿笔啊。” 话音落下，瞿颖下意识的向胸前捂去，不过已经是晚了，一只手已经是放在了那里，然后挂着的一排笔就又少了一根。 瞿颖的眼神有些幽怨，“武小富，第三根了，你之前那两根还没还我呢。” 本来瞿颖也是不介意的，但是这才到急诊两天多，她的一排笔就已经是消失不见了，今天早晨她才是刚刚将货补齐，谁能想到，这还没多久呢，就又是遭到了武小富的毒手，昨天早会，武小富就是这样夺走了她的一根笔。 “我们啥关系啊，谈笔伤感情。” 瞿颖更是满脸幽怨，谈感情伤笔啊，昨天一天的时候，她就被好几个老师给盯上了，到最后，她自己都没有用的了，本来想着，有一次就可以了，谁能想到，这有人再一再二还敢再三啊。 朱云看着瞿颖也是笑了起来，“你把笔装兜里，别放的那么明显，别人一看你这样，不薅你薅谁啊，来，给我也用一根，我这才是发现，兜里的笔又没了。” 瞿颖看着伸过来的手，更是无力，武小富是直接抢，这个是没法儿拒绝啊。 “朱医生，东江大桥连环车祸，伤情人员数量不详，病人很快就会送到医院。” 就在此时，护士长林云霞突然进入留观室，面色严肃的对着朱云说道，朱云闻言也是脸色一变，今天这个班，注定是不平静的啊。 东江大桥就在一附院五公里范围内，一旦出事，一附院就是第一选择。 “小富、瞿颖，这六个病人，今天都能出院了，你们赶快安排病人出院。” 朱云安顿一声，便是跟着护士长离开，武小富和瞿颖对视一眼，心情也是越发凝重起来，这一刻，似乎整个急诊的气氛都是出现了变化。 如今急诊留观室内，五十张病床，全都有病人，连环车祸，伤情人员不详，数量绝对不少，他们必须尽快将床腾出来，在患者来到急诊的第一时间，便能进行治疗。 “瞿颖，你去办出院，我来沟通病人。” 现在的他们，需要和时间赛跑，六个病人，武小富也没有时间，一个个沟通了，瞿颖离开之后，武小富直接将六个病人的家属，全都叫到了一起，先是言明了病人的情况，已经稳定，可以出院了，因为连环车祸的突发事件，现在急用床，需要他们先尽快将床腾出来，手续可能要等一下才行。 六人的家属，其中四个闻言，都是直接答应下来，他们都是昨夜进入医院，准备留院观察一晚就出院的，行动能力都不受限制，很好沟通，但是剩余两个就没那么容易了。 一个虽然没有生命危险，但是双脚都打了石膏，行动不便不说，因为是车祸，这个定责还不清楚，他们本意是等到事故定责清楚之后，再出院的，毕竟住在医院，就能让他们在说话的时候，更处于有利地位，一切销也能算在理赔范围内。 一个是因为没有按时吃降压药，突然摔倒的老爷子，现在已经是没什么大碍了，出院之后，规律用药就好，但是陪床的是老伴儿，本来是准备等儿子来接的，现在突然让走，也是不情愿。 (本章完) 第38章 急！(求月票) 第38章 急！(求月票) “连环车祸啊？这次怕是又要有不少人受伤了，可惜我的伤势还不算好，不然的话，我怎么也得将床位给让出来的。” “是啊，救命要紧啊，积些善德，对我们身体恢复也有好处啊。” …… 因为不是在医办室谈的，所以其他床位的患者和家属也是都能听到的，此时都是开始谈论起来，眼神还不时的扫过最后的这两位患者和家属。 老两口还没怎么样呢，但是那对小年轻就受不了了，年轻人到底是脸皮薄，此时已经是臊的不行了，被这么说的，好像是他们不懂事儿一样，他们也是正经大学毕业出来的，若非是遭了这事儿，也不至于在医院里赖着。 想到这里，二人也是没有办法，只能退一步了。 “可是他这行动也不方便，我们出院也不好出啊？” 患者的妻子话音刚刚落下，留观室的护士，已经是将轮椅推了过来，武小富上前一步，“来，我帮您将患者抱到轮椅上去，您放心，出院之后，就算是你们想要开什么证明，只要是符合病历事实和医院规章制度的，我们都会给您开的。 至于患者的病情，因为有骨折发生，虽然没有错位，但是想要恢复，也得三个月，石膏拆除，怎么也得一个月之后了，一个月之后，你们再来拍个片子，我们看看骨折恢复情况，患者年轻力壮，恢复起来也快。 一会儿我们会在出院通知书上写明白患者的情况，需要卧床休息三个月，这是在上班路上出得车祸，应该算是工伤，也方便你们请假。” 三言两语之间，一对小年轻夫妇心中的怨言，也就淡化了不少，看着武小富如此认真负责，又处处为他们着想，再加上事情都赶到这里了，最重要的是，这说话间，武小富已经是将患者直接抱到了轮椅上。 按说患者的体重也不小，竟是在武小富的手里，和没啥重量一样，看的急诊科一些小护士都不由得多看了几眼。 “行吧，那我这就叫车，我们也是出车祸进来的，事情也都能理解，只希望后面的这些伤者，也都是健康痊愈吧。” 小年轻还是很通情达理的，武小富看着又是顺利劝出院一位，心中也很高兴。 虽然说，有些裹挟民意，架人的意思，但是事急从权也是没有办法的办法了。 目光看向剩下的老人，这两位可就不吃这一套了，武小富也不给他们说话的机会，“大爷、大娘，您看这样行不？我们先办出院，找个轮椅去医办室坐坐，顺便给您说说以后的注意事项之类的，然后等您儿子来了，伱们再走？ 麻烦你们了，这也是实在没办法，现在还不知道伤情，万一伤者的数量不只六个，我们恐怕还得让其他一些患者，也提前出院，一切都是为了救命，您就体谅一下我们吧。” 武小富这话可不只是对老人说的，也是对其他患者说的，算是先打个预防针了。 护士也是很灵气，马上又安排了一个轮椅过来，老太太此时也是有些无奈，要是前面那对小年轻不屈服，他们是无论如何，都是不能这么轻易答应的，但是这眼下就剩下自己一个了，要是不听话，怕是要被戳脊梁骨的，他们倒是不怕什么，但是儿子也是有头有脸的人物，总不能给儿子抹黑啊。 “你这个小大夫，好赖话都让你给说了，走吧。” 这就是谈话先后顺序的重要性了。 至此六个患者全部出院，武小富心中更是松了口气，看向今天的主班护士，“姐，尽快安排人将床整理出来，将监护设备准备好，尽量随来随用。” “好！” 这已经是武小富入科的第三天了，留观室内的护士，也基本都认全了。 仅仅是三天时间，但是这些护士对于武小富的印象可是不浅，其实平时这些劝病人出院的活儿，都是她们做的，毕竟医生太忙了，基本都是交代一声，就由她们处理了，但是护士和患者沟通，先天上就气势弱了一层，患者的心理，有时候真的是不将护士当医生看，这也导致了很多医疗矛盾的发生。 今日这六人，要是他们来处理，倒不是说以她们的经验，不能让人顺利出院，但是这个时间，可能就要拉长了，若是赶在了车祸患者来院之后，就要难免挨批评了。 武小富这是在帮她们的忙，她们自然是感激的。 医办室内。 瞿颖的动作也很快，已经是开好几个出院了，武小富上前帮忙，两个人的效率就更快了。 “病人来了！” 就在此时，急诊科忽然进入了战斗模式，推机器的声音，下命令的声音，跑动的声音，广播的声音等等等等，在这一刻，全都是开动起来。 “先救这个。” 门口停了一排的救护车，不仅是本院的救护车，还有周边的救护车，都是被紧急的调用了过来。 一张张担架被送了进来，躺在担架上的人，都已经是狼狈不堪，有人还在痛苦哀嚎，有人则是已经连哀嚎的能力都没有了。 在送过来的路上，医生就已经是对患者的轻重情况，做了分级。 被第一个抬进来的，迅速被送上急诊床，胸外按压始终没有停止。 “肋骨骨折。” 肋骨骨折，实在是车祸的时候发生的，此时胸外按压还在继续，那就说明，这不是简简单单的肋骨骨折的问题了，这是在抢命了，在生命面前，骨折就是最小的问题，现在重要的是心脏。 抢救室，内科组常务副常半梦已经是就位，开始调度，主任林绍元在外开会，此时也在赶回来的途中。 监护设备已经是在病人进入抢救室的一两秒之间，全部安在了病人的身上。 “主要是脑子的问题，给药，给药。” 常半梦经验丰富，一眼便是看出了问题的关键，现在主要是颅脑的问题，不用太多检查，监护仪上的数据，已经是能够说明很多问题了。 高压65，低压17，心电图跑偏，血氧含量急剧下降，心率一个劲儿往下掉，就十多次，情况太危急了。 “推着呢，给着呢。” 护士给出回应，抢救室内的护士，都是有经验的老护士了，在看到患者情况的那一刻，盐酸肾上腺素注射液已经是准备好了，常半梦话音刚刚落下，药已经是推了进去。 滴滴滴…… (本章完) 第39章 回天乏力 第39章 回天乏力 监护仪的滴滴声，是医生护士最不愿意听到的声音，因为这是机器的报警声，只要是出现这个声音，就代表着患者的某些指标，不在正常范围内了，甚至是进入危机值了。 而眼前患者的指标，几乎都是危机值，冲锋号已经吹响了啊。 抢救还在继续，急查血结果已经出来。 尿素13，肌酐已经90多了，都是明显的高，肾前性少尿，这是很危险的，液体持续输注，这个时候，只能往进补。 就在此时，又是一道声音传来。 “7.0的ph值，血钾5.0，乳酸13”，已经是来不及出结果了，检验医生，直接便是将指标读了出来。 ph正常值7.35-7.45，如今ph值只有7.0，这已经是严重酸中毒了。 最重要的是乳酸13。 医院里有句话叫做，乳酸超过10，神仙也难救，乳酸的正常范围是0.5-1.7mmol/l，如今已经不是高的一丁半点了，乳酸是在无氧代谢条件下生成的，这么高的乳酸，说明患者机体的脑子和心肌都已经是处于缺氧条件下了，而且是严重缺氧，基本已经是到了不可逆转的地步。 抢救室内的医生，都是对视一眼，这个数值出来，再看看监护仪，即使是他们，眼神中都尽是无奈。 无力感，这一刻，医生也是感觉自己尽是无力感。 有些病人不是他们想，就能从死神手里拉回来的。 “脑子也不行了。” 此时的患者，已经是昏迷，大脑基本不工作了，血压基本已经是量不出来了，抢救室的医生护士，连番上阵胸外按压，此时也是不见效果，心肺复苏机就位，常半梦看向值班医生。 “去给他家属签字吧，抢救病危，对了，患者同意扎深静脉什么的了吧？” “同意，都同意，我看这个还能稳定住不。” “停下看有没，还是不行啊。” 心肺复苏机很多人看着都很怵，将其说是打桩机，说是一用上就基本没救了，但是这种说法是不准确的，它的发明，不是为了节省医生护士的体力，而是因为其能超越徒手心肺复苏术，提供更高的血流动力学指标和心肌灌注，提高复苏成功率。 只是，此时效果也很低微。 从入院到现在，心跳、血压等等，已经是停了十分钟了，抢救也有四十分钟了，在积极治疗的过程中，心跳倒是有两次恢复了，但是光是恢复是不行的，维持不住，就是无用功，患者的年龄太大了，80了，心脏活力，已经是远远不能和年轻人相比了。 神经内外科的医生，此时也是显得很无奈，患者甚至于连手术的机会，都不给他们。 车祸后，患者身上多处损伤，最严重的就是脑子，也唯有手术才能解决，但是现在就连手术的条件，都无法达到，循环都拉不回来，根本没有机会去开颅，仔细看，瞳孔已经是散大固定了，都说人就活个脑子和心，如今脑子和心基本已经是停止工作了，生命的动力，似乎也就在这一刻停止了。 患者的家属已经是到了，值班医生向患者交代着，家属的哭声，让人很是心疼，他们眼神有所希冀的看向医生，希望医生再给些希望，但是医生即使是不忍，此时也只能将残酷的现实，摆在他们的面前，看着医生摇头，患者的女儿已经是急晕了过去。 “医生，谢谢你们。” 就在此时，患者的大儿子，忽然说道，脚步踉跄的来到老父亲身前，看着老父亲的容颜，大儿子，早已是泪眼模糊。 只不过，此时他的身后，还有其他兄弟姐妹，还有其他的小辈，他必须将一切都扛起来。 “回吧。” 武小富能够想到大儿子说出这句话，是承受了多大的痛苦，随着这句话落下，其几乎已经是将一身的力气抽尽，身子更是踉跄。 “有些事情，只能尽力而为，若是真到了你尽力而为的时候，还不能成功，那就是回天乏力。” 朱云拍了拍武小富和瞿颖的肩膀，说道。 这次车祸，一共送进来了九个人，这个老爷子是被大货车撞的，大货车尽管已经尽量躲避了，但还是不能避免车祸的发生，反而是让车祸绵延，大货车后面的车，来不及躲避，都是瞬间撞在了大货车上，有一辆，更是瞬间被甩下了大桥。 当场宣布死亡的，就有两个。 送来九个人，四个都在抢救，老爷子是最重的，在这个过程中，其他三个已经是抢救回来，进入手术室，进行下一步的手术治疗了。 其他五个状况还好些，此时正在做检查。 有梦中的经历，武小富接受起来其实很快，但就是有些难受，看向身边的瞿颖，“走吧，留观室内，还有我们的工作呢。” 瞿颖已经是哽咽了，或许是她第一次真正的直面患者的死亡吧。 “这些医生也太冷静了吧！” …… 抢救室门口，不仅是他们医生在忙活，围观的患者及其家属也是不少，有胆大的更是全程看了他们抢救的过程。 一切结束，有人不由得感叹道。 言论很多，或是赞叹，或是讽刺，武小富并没有说什么，只是跟着朱云，返回了留观室。 在面对病人的时候，谁都可以乱，唯有医生要时刻保持冷静。 剩余的五个患者，都有不同程度的伤势，不过，都是皮外伤，武小富和瞿颖问询病历之后，安排他们入院，在留观室观察。 清创缝合方面，即使是瞿颖，此时也是出师了，这两天，她可是跟着武小富，缝合了很多，有武小富压阵，她进步的很快，只是速度还有些跟不上而已，但是这也已经是很好了，两人配合起来，五个病人很快就处理完毕了。 啪！ 就在此时，留观室内，一直照顾妻子的一个男人，竟是忽然倒地。 武小富看到这个情况，顿时大惊。 脑海中迅速回忆这个男人和其妻子的情况，事发的时候，是丈夫在开车，丈夫即使是紧急刹车也是没有避免撞到前车的命运，妻子并没有扎安全带，直接撞在了车载台上，头部创伤，伤口还是武小富缝合的，用了美容缝合，患者听说好了之后，用些祛疤的，几乎看不出来的，还不住的向武小富道谢。 丈夫也很有礼貌，出事之后，一直都是忙前忙后，只是稍显急躁。 几步来到男人身前，看着男人那面无血色的模样，武小富当即便是心里一个咯噔。 (本章完) 第40章 脾破裂 第40章 脾破裂 “去叫一下朱医生。” 对着主班护士说了一声之后，武小富便是来到护士推车，取了注射器和消毒，看向男人的妻子，此时男人的妻子，已经是慌乱的不知所措了。 “我怀疑你老公，可能是发生了腹内出血，现在需要探查一下。” 随即又是示意了一下手中的注射器，男人的妻子赶忙点头。 瞿颖此时也是来了，武小富当即对其说道，“签个同意书。” 有创操作，条件允许，都是要和患者和其家属沟通，并签署同意书的。 来到男人身前，武小富直接开始腹腔穿刺。 在临床上，腹腔穿刺是判断有无腹腔脏器破裂出血最常用的一种手段了，一般来说，穿刺点可选取在腹部的任何位置，但是腹腔内有着各种脏器，所以选择位置的时候，最好要避开腹部原有的手术疤痕或者脏器所在，尤其是肿大的肝脏、脾脏以及充盈的膀胱，避免因为穿刺造成腹腔脏器的损伤。 通常情况下，教学上，穿刺点经常选取于肚脐和两侧髂前上棘连线中外1/3交点或者脐水平线与两侧腋前线垂直的交点处。 这两个穿刺部位是腹腔积液常常聚集的地方，一旦有腹腔脏器的破裂出血，这两个穿刺点就可以抽吸到不凝血。 正常情况下，血液离开人体后，因为血液中的血小板，凝血因子等产生凝血反应会形成血凝块，出现脾破裂的时候，脾脏会在短时间内产生大量出血，血液流进腹腔，其中部分血液就会因自凝作用形成血凝块，而另一部分血液在腹膜产生的抗凝物质的作用下会形成流动的不凝固的血液。 当然了，也有可能穿刺针会被网膜和肠管堵塞，造成不能抽吸出腹腔内的积血、积液的情况，因此，即使是腹腔穿刺无法抽吸到液体，也不能代表腹腔内就没有脏器的损伤，还是需要结合患者的腹部彩超和ct综合评估患者的病情的。 武小富现在进行的这个操作，在一些医疗剧里，也是经常出现。 只不过，医疗剧里，基本都是一针见血，武小富也是如此，经验丰富的大夫，几乎都是可以正确找准位置，确定患者情况的。 看着注射器内的不凝血，武小富更是脸色凝重，最可能的就是脾破裂了。 脾破裂是车祸后，最常见的车祸伤，尤其是迟发性的脾破裂，就更是具有隐匿性，让人难以发现了。 看患者的这个情况，怕是出血量还不少，不排除是严重的脾破裂。 幸好是在医院里，这要是在家里，危险性可是不小，车祸后，这个患者直接跟车送妻子来到了医院，生龙活虎的样子，在快节奏的急诊里，让人下意识的就将其给忽略了，更不会注意到其，但是事实情况却是，只要是车祸中的人，每个人都不能忽视。 朱云也是马上过来了，看到这情况，赶忙交代道。 “急查腹部彩超和ct，急诊手术，我给段主任打电话。” 武小富让瞿颖做术前准备，便是直接带着患者去做腹部彩超了，看着彩超结果，武小富更是急切，这个程度的脾破裂，恐怕得切全脾了啊，碎的太厉害了，恐怕此时腹部血量已经是上千毫升了，怪不得会直接晕倒。 ct影像就显示的更清楚了，脾破裂，除了包膜比较完整的，可以进行保守治疗之外，其他的基本都是要进行手术治疗的，一旦医生说需要手术的，基本都不必再抱什么侥幸心理了，更何况是现在这种情况。 武小富一边打电话和朱云汇报着患者的病情，一边走绿色通道，直接进入手术室。 今天段豪备班，脾破裂手术，段豪就是专家。 段豪就在医院里，此时已经是进入手术室了，手术室的动作很快，在病人进入手术室之后，准备工作迅速进行。 段豪在电脑上，已经是将病人的彩超和ct看过。 “小富，你给我当助手。” 武小富闻言赶忙点头，武小富在梦中，也做过不少脾破裂手术，相比于胆囊、阑尾这些，脾切除，无疑就是大手术了。 洗手消毒，现在病人已经休克，时间就是生命。 武小富熟练的消毒铺巾，速度很快，段豪看了一眼，便是开始正式手术。 第一步就是要开腹探查。 脾破裂真正的危险在于出血，像眼前这个病人，脾脏损伤严重，出血量又快又大，若是止血慢了，说不得很快就会危及生命。 而主要的出血部位，就是脾蒂。 当然了，开腹探查最重要的目的，还是要确定除了脾脏，其他部位脏器有无损伤，尤其是肝，车祸后脾损伤，脾脏还碎的这么厉害，肝脏也被损伤的几率很大，值得庆幸的是，患者的肝脏并没有问题。 此时患者的脾脏还在持续出血，有经验的医生，可以迅速的找到脾蒂。 段豪便在此列，几乎只是第一次尝试，段豪就已经是将脾蒂位置找到，迅速进行结扎，武小富看的也是由心佩服，就这个稳准狠的程度，就不是他能比的。 脾蒂是脾脏动脉和静脉，出血速度会很快，严重时几分钟就会引起失血性休克，患者就是脾蒂出血，才是突然倒地的。 如今脾蒂结扎成功，腹腔内的持续出血，便是迅速得到了缓解。 不过此时也不是松气的时候，毕竟这只是第一步，脾脏还没有彻底的切除，在武小富的辅助下，段豪开始游离脾脏周围韧带。 “脾脏周围韧带有哪些啊？” 提问突然开始，武小富看向段豪，其手中的动作不仅是没有慢下来，反而是越来越快，武小富在其脸上，看到的只有自信和镇静，这代表，段豪已经是确定自己可以将病人从死亡边缘拉回来了，不然也不会在这个时候，还有心提问了。 “脾膈韧带、脾肾韧带、脾结肠韧带、脾胃韧带。” 段豪点了点头，心中更是赞赏，武小富的底子很好，基础也很扎实，从拉钩的这个过程中，他就能看的出来，因为武小富拉钩，基本都不用他提点，他的手术刀动作之间，武小富已经是能够预判到下一步，甚至于段豪都有些怀疑武小富是不是也能做了这种手术。 当然了，这一定是不可能，段豪也只能归结于武小富的底子很好，基础扎实，天赋奇高。 “脾脏下来了。” (本章完) 第41章 并发症(求月票) 第41章 并发症(求月票) 器械护士道了一声。 巡台护士和麻醉师，都是心中有数，尤其是麻醉师，这是一个重要的阶段，后面麻醉师也是可以松口气了。 脾脏取出后，脾脏周围韧带里还有一些侧支血管也是需要结扎的，比如胃短血管、腹膜后血管等等。 “小富，你来结扎。” 结扎是门学问，找到血管也是一门学问。 而相比于结扎，将血管夹住，似乎是难度更高。 段豪已经是将胃短血管、腹膜后血管等等全部夹住，顺势摆好位置，武小富的动作也是不慢，结扎之熟练，都是有些轻车熟路的意思，让段豪都是不由得多看了一眼。 “以前跟过脾破裂的手术？” “跟过，我喜欢手术，没事儿就喜欢往手术室钻。” 段豪点了点头，怪不得这么熟练呢，想着武小富昨日的表现，仅仅是两日，但是武小富已经是足够让他惊艳了，段豪见过的实习生不知道有多少，但是直至今日，在他眼里，可以和武小富比肩的，一把手都能数得过来。 这种人，就是天生的外科医生，无论是谁错过了，都会惋惜。 想到武小富参加的这个节目，段豪也是心中有数，他不在乎学历，学历不能没有，但是相比于学历，医生更重要的是能力，武小富的上限很高，此时的表现更高，门槛也是基本够了，急诊缺人啊，都遇到了，段豪觉得自己没理由不使把劲儿。 冲洗腹腔，“你来关腹。” 林绍元已经是临近退休了，即使是现在，林绍元也是只负责急诊科的管理，基本不参与实际工作了，段豪和常半梦都算是林绍元的徒弟，是林绍元一手将他们招进来，也是林绍元一手将他们培养起来的，急诊科的工作，基本都是他们在负责。 人们也知道，这是林绍元在给他们铺路，而权重更大的明显是段豪。 谁都知道，林绍元退休之后，急诊科主任的位置，大概率就是段豪的了。 医学是讲究师承的，就像是林绍元选他，从普通医生，到急诊常务副，段豪最大的感悟就是，医生不只是治病救人，更要培养更多的优秀医生，一起参与到治病救人的大业中来，毕竟，一个人的力量终究是有限的。 这就是师承。 而今段豪看到了武小富，武小富和他太像了，一样的有潜力，外科医生，就是要有一颗大心脏，更难得是武小富胆大心细。 在配合武小富关腹完成之后，段豪更是眼前一亮。 “怎么样，老段，也知道是捡到宝了吧，那天朱云切胆囊的时候，就是这位小富同学关的腹，利索程度，我看的都喜欢。” 巧的是今日的麻醉师，还是刘文贵。 段豪听到刘文贵的话，也是不免的挑了挑眉，谁不知道麻醉科的刘文贵是出了名的苛刻，如今竟然会为武小富说话，难得啊，不过看着武小富的操作，这份儿干净利落，当真是很难不让手术室喜欢啊。 有些医生，即使是能力到了，但是做事就是喜欢拖拉一下，明明三分钟能够做完的事情，非要拖到五分钟，急诊科的医生护士，基本都是急性子，最看不惯的就是这种的了。 “那我明天就带着小富一起来。” “那感情好。” 周四是段豪的手术日，积攒的胆囊、阑尾、疝气等手术，基本都会在这一天进行。 一般都是和刘文贵搭班。 刘文贵自然是更喜欢早点下班了。 手术结束之后，已经是下午的三点钟了。 段豪已经走了，武小富要在手术室的麻醉间，等患者醒来才能将病人送回留观室，而这个过程，足足持续了一个小时，术中补了足足三十个单位的血，出血情况止住，醒来后倒是意识还算清醒。 “医生，我怎么了？” “你不记得了？” “我似乎是做了个梦，梦到去阎王爷的客厅转了一圈，还和阎王爷说他家客厅不好看，然后就听到我媳妇儿在叫我，我就回来了。” 武小富闻言嘴角一阵抽搐，什么伱媳妇儿叫你啊，那是他在叫好不好。 唉，又是被占便宜的一天，这该死的魅力，就连男人都不能抵挡了。 亲自参与了脾切除手术，武小富的心情还是很美的，手术室外，患者的媳妇儿却是哭的很伤心，患者的媳妇儿只是头皮裂伤，行动不受影响，本来是患者伺候妻子的，这下好了，直接倒了个个儿。 “呜，老公，你可吓死我了。” 手术虽然很成功，但是术后也不代表着就万事大吉了，脾切除后，出血和感染两个并发症，还是很凶的。 那些结扎住的血管，结扎可能脱落，引起再出血。 脾脏是人体最大的免疫器官，如今全部切除，人体的免疫力，会迅速的下降，手术本来就可能引起感染，术后机体面对病毒侵袭，也是能力不足，此时的患者，当真是最危险的。 “好，已经空出来了吗？好的好的，我这就带病人过去。” 看向患者和患者的妻子，“患者现在还不算彻底的脱离危险，最好是去icu待两天。” icu! 患者和患者的妻子都是心中一紧，这可不是什么好地方啊。 武小富将患者术后的风险说了一下，两人瞬间就不犹豫了，“住，多住几天。” 武小富也是一乐，“放心，等你情况稳定了，你想住人家都得赶你，人家床位很紧的，这还是我硬要的呢。” 在做手术的时候，朱云已经是安排人，给所有的车祸受伤及未受伤人员，告知了一下，避免还有这位脾破裂患者类似情况的。 腹痛、面色苍白、大量出汗是脾破裂的典型症状，很好辨认。 所幸，这个患者，只是个例，其他人基本是没有什么问题，倒是有两个，本来没事儿的，一听说这个患者的情况，就开始感觉自己不舒服了，来检查了一下，发现没有问题，才是放心。 “喏，午饭！” 送患者去icu回来之后，瞿颖将一大盒饭放在武小富的身前，武小富摸了摸，竟然还是热的。 看向瞿颖的眼神，顿时有些拉丝，让瞿颖好生嫌弃，“不用多谢啊，我是怕你饿死在急诊科，以后没人陪我一起挨骂的。” 口是心非的女人啊。 不过，很快武小富心中就没有女人了，在武小富的眼中，治病救人是第一位，然后就是吃饭了，天大地大，吃饭最大，在学医之前，吃饭才是武小富的一生所爱，可惜，后面被医学篡位了。 (本章完) 第42章 将军肚 第42章 将军肚 “我感觉我要猝死了！” 晚上的急诊，病人还是一个接一个不停，瞿颖在缝完一个之后，展了展腰，露出完美的曲线，对武小富说道。 武小富瞥了其一眼，“你也就是喊得凶，这不是挺享受的吗？” 瞿颖确实是很享受这种忙碌中，进步飞速的感觉的，之前她缝的那个艰难，如今已经是能熟练操作了，而时间，不过是几天而已。 时间已经是来到了午夜十二点，俗话说的好，在这个时间，医院的人和那什么就都出来了，阎王爷也要拉人了，繁华都市里的各种场所，要说十二点之后最热闹的，那肯定不是什么桑拿会所，而是这医院里的急诊科。 就比如眼前武小富和瞿颖缝的这几个。 一帮小年轻，大晚上的撸点串，喝点小酒，也不知道怎么的就干起来了，大概描述了一下，武小富也是将将捋清楚，大概是一帮人三男两女都是小年轻，喝的正高兴呢，一个男的，就看那边一桌的男人正看着身边的女伴儿，这能忍，当即便是让其管好自己的眼睛。 那能忍？大半夜的出来喝个酒，看个女人还得被管着，那还活个什么劲儿啊，酒精的作用，激素的分泌，血液的流淌，酒瓶子的飞驰，拳头的挥舞，警笛声长鸣，医院的医院，派出所的派出所，这不就都安排的明明白白了吗？ 本来喝酒都没用几个钱，现在好了，医药费、罚款都翻了好几倍了。 不过，咱小年轻，好的就是一个面子，此时缝的这两个，分属打架双方的，此时还是大眼瞪小眼，谁也不服谁，也就是有警察保驾护航，不然的话，好说也得尝试一下医院打斗场景。 “武哥是吧，你缝的真不错，我下次来还找你。” “下次！” 武小富刚刚缝完手中这个，那个小年轻看着自己的手臂，当即便是来了一句，警察在旁边也是眉眼一瞪，还想有下次！ 小年轻赶忙讨饶，维护女伴那是骄傲，和警察乱来，那是傻叼。 回到诊室之后，武小富发现刘文茵还是精神的很，还有越来越精神的势头。 “老师，伱不对劲儿啊？” 不对劲儿！ 刘文茵闻言一怔，赶忙抹了抹嘴唇，没有证据残留啊？ 武小富和瞿颖看着刘文茵这种动作，顿时有些狐疑，“老师，你不会是背着我们偷吃什么东西了吧？” 刘文茵有些郁闷，“你们这都看的出来？” “我只是看你越来越精神，感觉你不对劲儿而已，谁让老师你心虚擦嘴来着。” 合着是被这小子给诈了啊！ 刘文茵从柜子里取出一个袋子递给二人，缓缓说道，“在急诊待久了，你就会发现，别人的生物钟是生物钟，你的生物钟是冲锋号，越晚精神头越足，尤其是过了十二点以后，就更是毫无睡意，当然了，有睡意也没用，病人不会让你睡的。” 武小富接过袋子，打开一看，竟然是小烧烤，眼前不由得一亮。 “陆老师安排的？” 陆老师名为陆宏博，是呼吸科的主治医师，和刘文茵一般大，也是未婚男青年，话说，刘文茵白天休息，竟然还抽空去相了个亲，那个陆老师，除了个子不算高以外，几乎没什么缺点，两人应该看对眼了，刘文茵晚上上班的时候，都是陆宏博送过来的。 刘文茵还想着隐瞒呢，贼的只让陆宏博送到医院超市门口，结果被出去买好吃的武小富看了个正着。 “就你长了双眼睛，小心我杀人灭口。” 武小富嘿嘿一笑，开始和瞿颖分享美食，不过也没安生几分钟，外面便是喊病人来了。 刘文茵看了一眼，直接送抢救室了，高烧四十度冒头来的，看着都快烧糊涂了。 武小富和瞿颖跟在刘文茵身后，看到病人之后，武小富不由得嚯了一声。 “这肚子，经常喝酒吧？” 旁边送病人过来的家属，应该是病人的妻子，此时赶忙点头，“大夫您看的真准，这个家伙，我都不稀的管了，早晚都得喝死在外面，两天前喝了顿大酒，还是那群狐朋狗友给送回来的，回来之后，就开始发烧，一开始还好，只是低烧，我着急上班，也就给他喂了点药，没管他。 可是这都两天了，也没见好，今晚更高了，直接四十度冒头了，我一看不行，赶忙送过来了。” 武小富点了点头，看病时间长了，你就能发现将军肚和肥胖度有着很大的不同，将军肚也就是人们常说的啤酒肚，那都是因为酒精摄入太多，肝脾两虚，吹气球一样，将肚子吹起来的，但是肥胖度就不同了，不说是整个身体统一胖起来的，那肚子也是西瓜肚，有着一层厚厚的脂肪。 眼前这个就明显是啤酒肚了。 “小富，你这喝酒都喝出经验来了，你说说，接下来该怎么看？” “嘿嘿，老师，我今天都戒了，先急抽血看看感染指标吧，血常规、生化都得查，估计感染指标低不了，先拉个心电图看看，烧的这么厉害，估计是肝胆的问题，说不得就是管儿堵了，后面还得做个彩超和ct看看。” 这算是武小富的专业，融合的一生里，武小富就是专业干肝胆的。 刘文茵不置可否，这两天她也是看出来了，武小富真的是属于那种无师自通类型的，都两天了，她还没怎么逮住机会骂骂武小富呢，搞得她教训瞿颖都不好意思了，好像有些厚此薄彼似的。 血液结果出来之后，果然，转氨酶都正常值五倍多了，正常转氨酶，都是低于四十，眼前这个直接二百冒头了，这就是典型的酒精肝，要是再喝下去，肝脏都得硬化，胆红素也高，都十倍多了，pct都14了。 pct是降钙素原，通常情况下，pct的正常值也就是0-0.5μg/l，降钙素原是一种蛋白质，由肝脏合成，当机体受到细菌、真菌、寄生虫等感染时，pct就会出现升高，在医院，一般都是将其作为细菌性感染的早期诊断指标。 这就明显是一个胆囊的感染，直接急查腹部彩超和ct。 果然，胆管堵塞，长期饮酒的患者，胆汁分泌会增多，时间久了，就会引起胆汁淤积，可能出现胆管堵塞的情况。 患者说是肚子痛，其实也是因为胆胰导管的堵塞，看影像学检查，这其实已经引发急性胰腺炎了。 “接下来怎么办啊？” 刘文茵看向武小富，病人进来，一系列检查、用药，刘文茵几乎没发表什么意见，看得出来，刘文茵也是有意栽培武小富。 “请会诊，我这就去打电话。” (本章完) 第43章 截肢！（求月票） 第43章 截肢！（求月票） 刘文茵闻言一笑，在急诊，其他的你可以不会，但是有两种技能，你是必须会的，一个是救命，一个是请会诊。 而请会诊有时候，比救命更重要，因为有些命，你不一定救的了，唯有快速的请会诊，让能救命的人来。 就和孙猴子大闹天宫一样，玉帝再厉害，那也得去请如来佛。 肝胆外科的人，很快就来了，来的是连主任组的刘主治，贾宇跟在后面，给武小富挤了挤眉，看来今夜的余小泽，注定是要独守空房了。 “暂时还不用手术，先输点保肝消炎的药吧，重点是戒酒。” 病因其实就是酒，病人今年四十六岁，喝酒三十六年，嗜酒成瘾，酒精依赖其实很可怕的，眼前这位患者，开始的时候，也就是和朋友们一起闹哄着喝点酒，后面就越来越止不住了，有时候早起还得来二两，因为是干个体的，也没老板管他，有时候上着班就拿酒当水喝了。 这么喝，其实这个患者，能在这个岁数，还有这个身体，已经是上辈子积德了。 听到不用手术，无论是家属还是患者都是松了口气，液体在告知家属之后，已经是用上了，体温现在也下到三十八度以下了，最起码人很清醒了。 “什么，戒酒？不行的，大夫，什么都可以，就戒酒不行，伱多给我配点药，我喝酒的时候先喝药也行，这酒不能戒啊。” 听到武小富说是要他戒酒，患者顿时就激动起来了，这一刻，肚子都感觉不疼了。 这状况，别说是医生无奈了，他妻子都火了，“要么戒酒，要么戒我，你选一样，医生都说话，你还不听，非得喝死了才行啊。” “我本来都戒了的，结果上个月，又让你把我从客厅薅进卧室了。” 患者低声嘀咕着，不过，无论是武小富还是患者的妻子都听到了，尤其是患者的妻子，那是羞的面红耳赤，这是能在外面说的吗？ “林狗子，你要死啊！” “医生，有没有其他办法，顶多就以后我少喝就是了，三顿改两顿怎么样？” 武小富扶了扶额，以为这是菜市场买菜啊，你这边喝着酒，那边用着药，不都是白搭吗？ “行了，酒是不能喝了，以后就多喝水吧，习惯习惯就好。” “水有五十二度吗？平时我四十二度的都不带瞅一眼的。” “水还有一百度的呢，你要不要？” 酒精依赖不是那么好戒的，很多患者，第一次在急诊见过之后，后面几乎没多久，就又能见到，不过，第一次见到的时候，还能带着药回去，第二次可能就得在住院部、手术室了，第三次、第四次，直至后面知道严重性的时候，想要戒了，都晚了。 医院毕竟不是强制戒酒的机构，有时候，也就只能将危害性讲清楚而已。 从急诊宣传栏上，取了个册子，递给患者，“这个多看看，有好处。” 册子就是宣传戒酒的，比武小富说的要详细许多。 后半夜，人数总归是要比前半夜少一些的，但也是有限，刘文茵让武小富和瞿颖轮换着去休息，然后有病人就叫她，但是呢，武小富和瞿颖倒是休息了一两个小时，刘文茵就不行了，几乎是这个病人刚走，那个病人就来了，根本容不得刘文茵去休息的。 凌晨五点，武小富正在盯着。 护士台就告诉说，一会儿有个老太太，右脚出血要过来，已经昏迷了。 武小富的第一反应便是外伤，通知刘文茵后，病人没多久便是过来了，老太太，七十多了，看着已经包起来的右脚，武小富眉头一皱，病人经过武小富的时候，武小富甚至是能够闻到一股恶臭味儿，武小富当即便是明白了。 这是尿病足啊！ 普通人抠脚可能只是恶习，但是尿病病人抠脚，那可能就要命了。 抢救室内，武小富上手将患者右脚的纱布取掉，看了一眼，便是摇了摇头，患者的尿病足已经是很严重了，有两根脚趾已经是完全的坏掉了，在家估计也得经常换药，这次出现的是大脚趾和第二脚趾联合处的出血。 尿病病人，到了后期，皮肤瘙痒，几乎很普遍，一者是血高导致的神经病变，会造成感觉功能紊乱，引起皮肤瘙痒，再就是排汗少，皮肤比正常人要干燥很多，还有就是免疫力低下，容易被细菌侵袭，导致皮肤炎症瘙痒。 痒是最难处理的，因为几乎没有什么药能够有效止痒，痒的心烦，难以入眠，精神条件一日日变差，不能入眠，简直就是折磨，这都是尿病晚期病人的苦恼之处。 老太太也是觉得脚趾痒的厉害，抑制不住的想要去挠。 但是其皮肤条件，本来就差，再加上因为尿病的原因，血管条件不好，这一抠就出问题了，虽然是静脉出血，但是这个出血量可是不小，此时的老太太已经是昏迷了，血色素降到了六十多，安排输血之后，紧急叫内分泌科、介入科、血液科和骨科会诊。 按压止血已经是不能控制出血了，配合用药，效果也不理想。 武小富急抽血，查了双下肢动静脉彩超，左边还好些，但是多发斑块儿，堵的也不少，右边就差的离谱了，膝以下动脉，像胫前动脉、足背动脉基本都已经是百分之八九十堵了，说实话，这个脚，怕是不好保。 血二十六，好在没有引发酮症，应该就是尿病足的严重感染引起的血难以控制，感染指标也是都高。 “得截肢了。” 几大科室，意见汇总之后，便是得出了结论，具体怎么截，最起码也得是右足以上了，具体的还得做个血管造影才行。 患者家属听到这个答案，都是不由得沉默了。 其实，患者也是医院的常客了，截肢这个方案，这些家属应该也不是第一次听到了，只是想着能拖则拖，可惜，终究是拖不过去的。 要命？要脚？虽然很难接受，但是选择终究是要做的，最后病人还是转入了骨科，准备近期就行截肢手术了。 武小富看着也是不由得感叹，现代人是真难活啊，站久了静脉曲张，坐久了痔疮，躺久了褥疮，再加上过了三十就得注意血压、血、血脂，这出点问题，一辈子糟心啊。 看，这不又熬了个大夜，武小富赶忙回去泡了半杯枸杞。 (本章完) 第44章 手术日 第44章 手术日 随着七点的钟声响起，三人组才算是节奏缓了下来，这个时候，即使是刘文茵，那也是哈欠连天了。 武小富倒是觉得很充实，后面收病人，刘文茵几乎都不怎么插手了，都是任由武小富发挥，除非是有错漏的地方，才是指点两句，看着武小富越来越丝滑的接诊、处置、用药等等，刘文茵都想将急诊班扔给武小富，自己上去睡觉了。 如今男朋友又要安排上了，皮肤还是得要的，可惜，条件不允许啊，武小富只是实习生，还不是一附院的正式员工，被人投诉是要出大问题的。 武小富对于刘文茵自然是感谢的，就这个节奏，过上一段时间，他正式入编之后，都能独立值班了。 今天已经是周四了，早会的时候，刘文茵才是知道，武小富今日竟是还要和段豪跟一天手术，顿时有些担心。 “你能行吗？” 其实对于他们这些急诊科医生来说，大夜之后，一天手术，其实也不算什么，都熬出来了。 二十四、三十六，甚至是四十八在艰难时候，都上过。 但是武小富毕竟是刚来，刘文茵很是害怕把这个苗子给劝退了，她觉得以武小富的表现，这次拿下一个offer应该不是什么问题的，到时候，进了医院，她自然是希望武小富能够进急诊的，毕竟多个人，她可能就会多一份儿陪男朋友的时间啊。 这要是因为太熬，将武小富给吓跑了，非要去其他科室，近水楼台先得月的机会都浪费了，那就太可惜了。 “老师，行，必须行，我属牛的。” 男人怎么能不行呢，说着武小富还拍了拍胸脯，别说，刘文茵还真是佩服，武小富这个精神头，还真是得让刘文茵感叹自己老了，见武小富还一脸兴奋的样子，刘文茵也就不再担心什么了，急诊为什么锻炼人，就是因为急诊的节奏快，其他科的一天可能是一天，急诊那得是两天甚至是更多。 同样的时间，你却是得到了成倍的锻炼，成长不快都不行。 “瞿颖，内科组邱莹医生手底下的住院医去培训去了，你暂时进入内科组，跟邱莹医生吧。” 啊！ 瞿颖闻言一怔，看向内科组的医生，一个和刘文茵年岁差不多的女医生，对着瞿颖笑了一面，正是邱莹医生，邱莹和刘文茵同岁，是同一批进入急诊科的，只不过一个进入了内科，一个进入了外科而已。 武小富点了点瞿颖，瞿颖赶忙点头，“好的。” 其实瞿颖更适合内科的，武小富这几天也观察了一下，瞿颖记忆力好，底子厚，基础知识扎实，用药什么的，基本一点就通，这段时间，虽然外科操作也慢慢的训练起来了，但是仔细一比较，就能发现，其还是适合内科更多一些。 更何况，瞿颖是主修肿瘤科的，以后大概率也是肿瘤内科方向，林绍元这般安排，倒是正好。 刘文茵也没有什么异色，看来是提前得到了知会。 早会过后，武小富便是啃着包子，开始准备术前资料，今天一共排了十二台手术，都是胆囊和阑尾，以段豪的速度，一个小时做两台，不成问题，顺利的话，下午还能早点下班。 对于武小富来说，这就是难得的实践机会了。 手术室里，麻醉师刘文贵，巡台护士小瑾，器械护士宁姐，多么熟悉的配置啊，武小富在急诊手术室第一次做助手，就是这三位，如今还是这三位，熟人好办事儿啊，“咦，这不是巧了吗。” “可不就巧了嘛。” 见到是武小富，三人也是愿意开玩笑，没几句，便是将手术室的气氛热络了起来，段豪看着武小富游刃有余的混迹在这个团队之中，也是多了几分笑意，这种人，就该在手术室待着啊。 第一台手术是腹腔镜胆囊切除，患者是个反复右上腹疼痛的，彩超、ct都做了，术前评估胆囊多发结石，急性胆囊炎，保胆肯定是不行了的，所以就定了今天手术，因为年龄偏大，所以排在了第一台。 这里就不得不说一下医院的手术排台了，因为需要术前禁食水，所以排台的时候，一般都是并发症多，年龄大的往前放，轻症的、年轻的往后放。 胆囊阑尾腹腔镜做，基本都是全麻，很多人不理解禁食水的意义，其实主要就是和麻醉有关系，胃内如果有食物，术中发生呕吐，此时病人是无意识的，就容易误吸入气管，引发吸入性肺炎，出现窒息死亡的概率就大了，这是很危险的。 手术开始，先打3个孔，主要是这个病人的炎症还是比较重的，要是一些轻症的，其实也可以考虑双孔或者是单孔，三孔的位置一般在肚脐的上边缘，胸口边缘，还有一个在左侧乳房下方。 二氧化碳气腹是重要操作，降低腹压后，让肌肉松弛，有利于提升手术视野。 扶镜子自然就是武小富这台手术的主要人任务了。 镜子进去之后，看的就很清晰了，胆囊周边黏连很严重，黏上去的都是大网膜。 这也是人体的一个正常机制，人体无论哪个器官出现炎症，网膜都会向着炎症所在的部位进行迁移，来覆盖局限炎症，可以有效的避免炎症的扩散，但是炎症消退之后，网膜是不会自己消失的，所以，就会出现镜子下面这个网膜黏连的情况了。 段豪此时进行的就是黏连松解，以充分显露胆囊了，而武小富就是要尽可能的将最优越的视野给到段豪。 待得黏连完全松解，胆囊出现在视野中后，其实这个手术，基本就已经是结束了。 接下来就是切除胆囊，在不损伤胆管的情况下，结扎胆囊动脉，切除胆囊，一套动作，段豪那是一气呵成。 将胆囊取出来之后，能够看到眼前的胆囊已经是肿胀明显，切开以后，里边尽是泥沙样的结石，要是技术不过关，在手术的时候，将胆囊给捅破了，里边的石头和胆汁掉入腹腔，其实也很难堪的。 胆汁倒是还算清亮，胆囊壁也算光滑，这说明胆囊本身的质地还是没有问题的，不过，病理还是要留的，不怕一万，就怕万一嘛。 大部分人，胆囊手术做完之后，都是没什么问题，但也不是没有刀子下去，却是发现，患者可能不只是胆囊结石，胆囊炎的问题，一刀切出个癌中之王，也不是没有。 镜孔还是武小富关的，从开始打孔到结束关孔，竟然只用了十分钟出头。 段豪忍不住给了武小富一个嘉许的眼神，天知道一个不需要提醒，就能跟着他思路移动镜子的助手有多难得啊！ (本章完) 第45章 握紧手术刀 第45章 握紧手术刀 其实扶镜子就是一个熟能生巧的活儿，两个灵魂融合之后，武小富发现自己不仅是获得了那个灵魂的一切，脑瓜子也是变聪明了，精力也更足了，精神头也是强了不止一倍，若不然的话，这一上来就三十六，原来的武小富，估计也得跪。 论扶镜子，咱武少还是敢说一句不比朱云、刘文茵差的。 “嚯，十分钟，前后半小时不到，漂亮啊，保持住这个势头，我们争取下午休息。” 刘文贵笑着说道，小瑾和宁姐也是心情美妙，段豪平时不爱笑的，今日也是笑容多了几分。 一个小时后，第三台结束，时间才是来到上午九点半，这个节奏，是要回家吃午饭的节奏啊。 阑尾切除，其实是要比胆囊还简单一些的。 九个胆囊结束，进行第一台阑尾手术的时候，已经是下午一点了。 午饭肯定是不可能在家里吃的，一附院的手术餐其实很可以的，吃饭的时候，武小富还听小瑾吐槽，两个月前，他们的手术餐标准还是二十块，这两个月才是开始执行新标准，到了三十块，三十块的标准，已经是很可以了，恐怕在全国也属前列了，最起码武小富在手术餐里是能吃到肉的。 女生吃的少，武小富也不介意，帮小瑾和宁姐一人消化了半份儿。 两点的时候，第三台阑尾开始，段豪将手术刀交给武小富。 “试试。” 这是让武小富打眼的节奏啊，武小富当即一喜，做小医生，不怕苦，不怕累，就怕上级医生不给机会，瞅了小瑾一眼，小瑾直接背着手开始点东西，武小富心中有数。 打眼的位置，都是有标准的，当然了，体型差异，病情也是要考虑的，但是大体不会太离谱。 最后的这个患者，是个年轻人，毫无疑问，绝对是十二个患者里，病症最轻的，身体条件最好的，几乎是按着教科书生病，这也是段豪愿意给机会的原因。 武小富按部就班的打孔，脐上缘、反麦氏点都是1厘米切口、耻骨则是做0.5cm手术切口。 看着自己都打孔完成了，段豪都没有其他话说，武小富当即便是有数了，直接开始操作，先是注入二氧化碳气体，然后沿套管置镜，熟悉的感觉，涌上心头，虽然是第一次自己主刀做手术，但是武小富心情竟是反而非常平静。 和开刀的步骤其实差不多，首先肯定是找到阑尾，只要是找到了阑尾，那就完成了大半。 武小富几乎下意识的便是开始操作，仅仅是几分钟的时间，便是剥离黏连，准确的将阑尾用抓钳抓住，撑开，切断根部系膜，夹闭阑尾根部，直接剪短阑尾，直到武小富将阑尾拽出来，才是发现，此时手术台旁边，围着一圈人，不仅是段豪目露惊讶，就连刘文贵、小瑾和宁姐，此时也都是目瞪口呆。 他们开始的时候，其实也是想要看看武小富会做到哪一步，谁能想到，武小富竟是从始至终都没有求助于段豪，就自己蒙声操作着，最重要的是，这明明是武小富第一次操作啊，怎么就将阑尾给切下来了，看操作的熟练程度，就是比段豪也差不了多少啊。 十八分钟，从打孔到结束，只用了十八分钟。 虽然说，这个病人从病情上论，就简单许多，但你这么轻易的将手术给完成了，就很离谱啊。 “了不得！了不得啊！” 刘文贵惊叹着，现在的刘文贵是看武小富越来越顺眼了，他还怕段豪要指导武小富做手术，这台会慢一些，所以多给了一点药，四五十分钟，他也是能接受的，如今倒好，就这么独立完成了？还这么有效率？这个事情要是说出去，怕是都没人敢相信。 “怪物啊！段主任，你们这是捡到宝了啊。” 即使是小瑾，此时也是不吝夸奖，阑尾切除术，其实不难，但是栽在腹腔镜阑尾切除术上的大夫也是不少，尤其是刚上手的大夫，毕竟从那三个孔进去的东西，到底是器械，不是你的手，没有海量的经验，想要那些超声刀、钳子等等，达到如臂使指的程度，根本就不可能。 天才也不行，天才也得有个天才的程度，怎么也得做个几十台吧。 和切开做不一样，腹腔镜下的手术，是出了名的一看就会，一学就废的手术，武小富这已经不是天才，是妖孽了。 “接下来呢？” 看着武小富取下来的阑尾，段豪忽然问道，武小富看着镜子下的情况，“盆腔内的积液不多，也不用留引流管，出镜子吧。” 武小富将套管取出，那副作态，像极了主刀医生，看的段豪都想踢他一脚。 “伱给我别骄傲，这个患者是比较简单的，天才我见过不少，但是因为天才，骄傲大意，倒在手术台上的，也是不少，我不希望你成为下一个。” 武小富一边缝合，一边回道，“老师，我这算什么天才啊，我这都是九十九分的努力，加一分灵感罢了。” 段豪只以为武小富是和他开玩笑，不过，这还真就是真话，没有两个灵魂的融合，武小富怎么可能有今日的成果，武小富从始至终对自己的认知就很清晰，他现在要做的就是，迅速的将另一个灵魂的所有东西，都尽快的化为自己的东西，推陈出新，更上一层楼. “好了，收工。” 武小富出去给患者展示了阑尾回来，就看到刘文贵正在吆喝着收功，心情显然很美。 医生的每一点休息时间，都很珍贵，要是能够多一些休息时间，他们真的就足以高兴好几天了，其实医生也是很好满足的啊。 “发表论文了吗？” 更衣室里，段豪忽然问道，武小富明白段豪的意思，对于医生来说，论文的数量，含金量，很代表他们的地位，有时候，甚至要比他的手上实力还重要，比如评职称的时候，你手术做得好，不一定能上，但是你论文发的够好，你就上了。 而武小富，现在表现的确实是不错，在节目里，已经是足以力压其他人一头了，但要是硬实力不行，终究是会吃亏的，学历不占优，你要是有些论文底子也是可以加分的，不要天真的以为，真就你表现的最好，就非你不可了。 “读研的时候，发表了四篇三类，一篇二类，还有一篇已经被收录到华国医科杂志了，不过发表的时间，可能要延后一些。” (本章完) 第46章 大宝贝儿！ 第46章 大宝贝儿！ 少了点。 段豪心中不由得说道，确实是少了点，或许在北区医科大学，武小富这个论文发表量，已经很可以了，但要是放在东海医科大学里，这个论文发表量，还真是不突出，就比如和武小富一起来参加节目的这七位同学，恐怕任何一个同学，将论文成果拿出来，都比武小富要好。 有的可能sci都好几篇了。 “在科研方面，还是要重视一些的。” 段豪也没有再多说什么，但是武小富知道段豪的意思，不过，这些也只能靠后面弥补了。 北区医科大学硕士研究生对于毕业的论文数量和质量要求并不高，几篇省刊就足以了，有一篇国刊，已经算是优秀级别的了，当然了，这也是条件限制。 支撑论文发表的是实验数据，或者是足够的临床数据。 不像是东海这种超一线城市，科研经费充足，像是武小富实习的医院，即使是武小富的导师，申请到的最多一次科研经费，也就是百万级别的而已，根本支撑不起大型的基础实验，临床试验就更不要想了。 武小富的毕业论文，也是另一个灵魂的数十年经验积累下，获得的临床总结，再加上武小富在实习医院寻找临床数据，最后成型的，但是论文发表需要时间，虽然毕业论文得到了导师的认可，找了关系，快速过了一类，但是想要发表出来，怕也得时间用月计算。 这段时间，武小富其实已经是有意识的在准备论文了，但是想要短期内追上同来实习的这七位也是几乎不可能，最起码在节目期间，这是一个无论如何都跨越不了的短板。 不过，这些都是暂时的，以后要是真能留在一附院，有着这个平台，武小富觉得自己一定能够成为科研、专业两手抓的国宝级保护动物。 回到公寓的时候，已经是三点了。 “小富，在东海怎么样啊？” 视频的另一边是武小富的母亲，来东海这么多天了，除了刚下火车的时候，和母亲通过一次话之外，武小富基本都忙的没顾上，今天下班早，正好视个频。 一个身穿蒙古族女装的妇女出现在屏幕里，干净利落的装饰，让其尽显飒爽英姿。 关心的笑容，更是让武小富心情瞬间欢快了不少。 武小富的母亲是蒙古族，和武小富的父亲，说起来也是天定的缘分，武小富的父亲年轻时候，也算是敢打敢拼的小伙子，从大学开始炒股，小有所得，大学毕业之后，更是一度成为股市的风云人物，风光一时，可惜，繁华落处尽凄迷，最后赔的连裤子都找不到了。 一时间心灰意冷，便是远走大草原，准备好好的沉淀一段时间。 也是那个时候，武小富的父母相遇了，美丽的爱情就此开始，最后武小富的父亲终于发现，原来这世上还有比股票，比挣钱更让他珍惜和喜欢的人和事情，自那之后，他就再没有离开过北区，在那里结婚生子。 自此股市少了一位股民，草原上多了个套马杆汉子。 “好的很啊，这边的饭菜和我们那边完全不一样，精致的很，才不到一周我就又胖了不少，一起实习的同学也很好，都是帅哥美女，老师也很好，对我很照顾。 对了，后天晚上九点，我们的节目就要在东海卫视播出了，你们要记得看啊，还有我爸，让他多关心关心我，天天伺候那宝贝马，都快亲过咱们娘三儿了……” 武小富上面还有一个姐姐，比武小富大两岁，说来可能没人相信，在武小富父亲的眼里，论家庭地位，那就是武小富母亲、武小富姐姐，马儿小红，然后才是武小富。 聊着聊着，也不知道是过去了多久，武小富便已经是鼾声入梦。 “来，快进来吧，这个时间点，他们应该还都没有回来，正好我给你展示一下我的大宝贝儿，这可是我连富哥和宇子都不舍得给他们看的。” 迷迷糊糊中，武小富似乎是听到了余小泽的声音。 大宝贝儿！ 还是他们都没有见过的大宝贝儿！ “那个，他们都不在，我进去好吗？” 此时又是一道女声响起，让武小富瞬间清醒，这声音有些熟悉啊，罗菲！好啊，余小泽这小子终于显露本性了吗。 武小富悄悄来到门口，将房门打开一条缝，仔细观察着外面的情况。 “没事儿，他们两个人也没有什么秘密。” 这话听的武小富更是气愤，这孩子，为了泡妞，兄弟的隐私都不顾了啊，咋就没有秘密，之前看得维多那什么的秘密，难道就不算秘密了吗？ 余小泽带着罗菲，走进自己的房间里，贼小子，竟然还将门半掩着，搞得武小富都看不清楚里边什么情况了。 “啊！这么大吗？” 武小富闻言心里一个咯噔，完，这是能播的吗？幸亏不是直播，三人的房间里也没有摄像头拍摄，不然的话，这是直接要和节目组同归于尽的节奏啊。 “大吧，你摸摸看？” “可以吗？” 武小富表示自己看错罗菲了，平时看这小姑娘文文静静的，内心竟是这么的狂野，伱这满含期待的疑问语气是什么鬼？ 完了！ 此时的武小富感觉自己就应该在急诊科的处置室里，而不是在家里。 “哇，感觉好好啊。” 还感觉好！ “你轻点，可不能这么掐啊，指甲盖儿那么长，再给掐破了。” 什么！真上手了！ 武小富终于忍不住了，悄悄走出房间，来到余小泽房门口，好兄弟一起单，余小泽不地道啊，这么不正确的行为，他是无论如何都要制止的。 顺着房门打开的一角，武小富在犹豫，要不要看一眼。 唉！还是算了，他武小富有成人之美，今日就算积德行善了，成全这小子一回吧，主要是这你情我愿的，武小富也没法儿掺和什么啊。 只是，就在武小富准备转身离开的时候。 吱呀！ 那半敞的房门，竟然就这么向里走去了，这让武小富不由得一惊，天地良心啊，这绝对不关武小富的事情。 是风，对，一定是风。 啪！ 不知道是什么东西掉在了地上，武小富赶紧抱住头，这么激烈的吗？更是头也不敢回的，赶忙就要往外走。 “等等，富哥，你莫走。” “我什么都没看到，什么都没看到，你们继续。” “不行，富哥你不能走啊。” (本章完) 第47章 周五 第47章 周五 武小富感觉自己的胳膊被一左一右抓住，顿时露出苦色，完蛋，一世英名尽毁啊，以后余小泽估计得得瑟武小富给他做过守门人了。 “我真的什么都没看到啊？杀人灭口不必要的。” 罗菲都要哭了，“哥，你是我亲哥，你回头看看我好不好，你真的误会了，我不知哥伱在啊。” 此时的罗菲看着武小富这个模样，哪还不知道是被武小富给误会了，这让她怎么敢放武小富走啊，今天走了，她就得去跳东海了啊。 “我方便看吗？” “哥，你别闹了。” 唉，这么合理的要求，武小富也只能勉强回头看去了，这才是发现，余小泽和罗菲，竟然都完完整整的站在自己的身后。 “咦！罗菲，你怎么在这里啊？” 罗菲更是无奈，“哥，余小泽说他的望远镜很高级，就邀请我来看看，你真的是多想了啊。” 武小富余光扫过余小泽的房间，果然看到一个望远镜放在房间里，嗯，真大！ “这望远镜不错啊，对了，你们吃饭了吗？这都五点多了，该吃饭去了吧，我请客。” 余小泽赶忙打手势，“吃，现在就去吃，正好我也饿了，富哥请客，我掏钱。” 周五。 这已经是武小富实习的第五天了，时间虽短，武小富八个的进步，却是飞速的，目前八人，基本已经是能够胜任病历书写工作，收病人、办出院，也是熟练的很，明后两天，医院就会对他们进行第一阶段的考核，通过考核，就能进入下一阶段，若是不能通过，可就得留级了。 别看现在八人还是和之前态度差不多，但是这心里的劲儿可都在憋着，对于明后两天的考核，更是严阵以待。 刘文茵今天休息备班，有电话才会过来。 但是武小富就没这待遇了，有没有电话都得过来，早会过后，武小富便是成了急诊自由人。 今天是张主任的门诊白班。 急诊外科组，主任医师一个，段豪，挂职急诊科常务副，外科组组长。 然后就是副主任医师一个，张学文；主治医师三个，李明、朱云和刘文茵；住院医师三个，王虎、武青庭、段飞，最后就再加上武小富了。 然后还有十二个护士，这就是整个外科组全部的力量了。 门诊室内，武青庭正在张主任的指导下，开始坐诊，这是一个住院医的成长之路，日后的武青庭终归是独立坐诊的。 在急诊，除了有行政职位的，其实很少能够看到五十岁往上走的医生，别说是五十了，刚到四十的时候，这些急诊医生就开始自谋出路了，要么是在其他科室需要的人时候，及时调过去，要么就是离开现在的医院，去一些民营医院，甚至是单干。 很多急诊科医生，都会在医院外，搞一个小型的门诊甚至是医院，主要就是整形美容，简直是暴利。 急诊外科走出去的医生，不说别的，这一手操作，绝对是一流的，急诊太熬人了，二十多可以熬，三十多可以熬，四十多还能撑一撑，五十多的时候，就真的不行了，会要命的，所以无论是医生还是护士，都是很少能够看到五十岁往上走，还在急诊熬着的。 张学文三十九了，他其实已经考了主任医师职称，只是医院还没有聘而已。 你可以做主任医师的工作，但是领还是只能领副主任医师的工资，这在医院里很常见，不是不聘，只是时间要往后挪一挪，每年放出来的名额都是有限的，排队也是要排的。 “老师、师兄，我在处置室内帮忙，有病人，你们让他们直接过来就好了。” 听到武小富的话，张学文和武青庭都是一喜，这注定是比较轻松的一天啊，经过四天的了解，无论是张学文还是武青庭对于武小富的能力，都是非常放心的。 “正好，这个摔伤的你帮着处理一下吧。” 张学文将一个患者指给武小富，武小富点了点头，带着患者去处置室，也是巧了，今天负责处置室的，还正好就是陆小月。 就是武小富第一天来处置室，抓的那个壮丁陆姐姐。 “陆姐姐，我们这算是有缘千里来相会吧？” “少贫了，哪天不和你会两次啊。” 武小富也是笑了起来，摔伤的患者，是个男同学，还是穿着校服来的，应该已经上初中了。 摔伤的地方是小腿，看着像是被什么东西划了，从上到下，一条长约五厘米的口子，好在只是表皮，虽然翻出来一些血肉，但还没露出骨头，没到进手术室的地步。 跟在他身边的应该是他的女老师，看着年岁也不到三十，文文静静的，只是面上有些担心，或许还不只是老师那么简单，沾亲带故！ “跳墙了？” “啊？” “看伤口，应该是昨晚发生的事情吧，后半夜？怎么现在过来啊？” “啊！” “看伤口的程度，我猜应该是石头划的，墙下面有块儿大石头，你本来是准备踩着下去的，结果着力点不对，石头翻了，顺着小腿划了一下？” “你怎么知道！” 本来还一直低着头，惴惴不安的男同学，此时不由得抬起头来，惊骇的看向武小富，这个过程，他可是没和医生说的，就连自己的老师，也是瞒着的，他们都只以为自己是不小心摔倒摔伤的，如今武小富竟然将过程直接给他说了一遍。 “什么，你是跳墙伤的？那你怎么和我说你是不小心摔倒，伤的啊？” 女老师当即对男同学发起了质问，男同学这才是知道自己说漏嘴了，赶忙找补到，“就是摔伤的啊，从墙上摔下去的吗？” 嗯！ 女老师不由得瞪了其一眼，“到底是怎么回事儿？” 此时倒是有老师的那个味儿了。 陆小月此时也是惊奇的看向武小富，这是什么情况，名侦探附身了吗？ 男同学支支吾吾的不敢说，武小富已经是将麻药准备好了，“来，忍忍，很快的，是去玩儿什么游戏啊？” “啊！飞车。” 男同学彻底的绝望了，他觉得武小富给他打了吐真剂，这怎么一会会儿的功夫，什么都秃噜出去了啊。 女老师终于是明白了什么。 “好啊，你又给我大半夜跑出学校上网去了？完了，我告诉你，你完了，你倒是玩儿开心了，老妈知道你出事之后，把我好一顿数落，还说我这个老师白当了，连自己的弟弟都照管不好，我非得将这个事情告诉老妈，你等着屁股开吧。” (本章完) 第48章 黑人小孩儿！(求月票) 第48章 黑人小孩儿！(求月票) 嘶！ 这孩子应该是第一次缝针，即使是已经局麻，但是这个针穿过肉的感觉，还是很真实，让其下意识的倒吸了一口冷气。 不过，此时的男同学，也是顾不上这些了。 “姐，亲姐啊，你可千万不能和妈说啊，她会打死我的，我保证，我再也不敢了。” 趁着姐弟交锋，武小富迅速结束了缝合工作，在男同学许诺了种种好处才说服自家姐姐不告诉老妈的时候，武小富已经是将其伤口包好了。 “嗯！完事了！” 男同学不由的一惊，说实话，别看他硬撑着在网吧玩儿了两小时游戏，后面发现这血流不止的小腿，心里也是害怕的要死，想到后面还得缝针，就更是害怕的都不得了了，腿肚子都打颤，谁想还不等有什么感觉呢，就已经是缝完了。 武小富顿时笑笑，“孩子，你可不能怪我揭露真相啊，我这可都是为了转移你的注意力，用心良苦啊。” 啊！ 男同学本来还对武小富很是怨怼的，毕竟武小富侦探本事一露，他可是实惨啊，可是听到武小富如此说，男同学顿时有些内疚了，原来武小富都是为了自己啊，再看武小富，眼神都是有些愧疚了，真该死啊，人家医生哥哥这么为他着想，他竟然还敢埋怨人家。 “医生哥哥，谢谢您啊。” 武小富笑的更开心了，多么质朴的初中生啊，“记得下次别跳了就好，幸好只是划到了腿，这要是伤到了脑袋，那可了不得。” 武小富如此一说，男同学还没什么感觉呢，后面的姐姐已经是脸色白了起来，是啊，她似乎是低估了事情的严重性，不行，必须告诉母亲了，这要是不给自家弟弟一个深刻的教训，让他记忆深刻一些，后面万一还这么乱来怎么办。 “好了，回去吧，记得不能沾水，过两天抽空过来换药。” 姐弟两赶忙点头，姐姐更是来到武小富身边感谢，“武医生，谢谢您了，我们加个微信吧，回去之后，万一我弟弟还有什么情况，我也能联系伱，当然了，您放心，绝对不会在您睡觉的时候打扰您的。” 嚯！来东海之后，终于有人主动加他的微信了啊，还是位俏丽的老师。 “好，你扫我吧。” 目送姐弟两离开，陆小月白了武小富一眼，“嘿，人已经走远了，还看，微信都加上了，晚上慢慢聊，说不定桃就来了呢。” 武小富赶忙甩了甩手，“说什么呢，我是那种人吗？这不是想着以后孩子上学，万一用得着嘛，这都是人脉啊。” 哈？ 陆小月表示自己已经是惊呆了，这女朋友还没着落呢，都开始盘算上孩子上学的事情了，这得是好高骛远还是高瞻远瞩啊？ “对了，你怎么知道那孩子是跳墙去网吧了啊？” “嘿，这都是我那时候玩儿剩下的，只是这孩子学艺不精啊，我那个时候，可从来没有受过伤。” 陆小月白眼当即便是翻到了天上去，好啊，她还以为武小富是真有什么侦探天赋，隐藏身份呢，搞了半天是一丘之貉，碰见同类了啊。 “你是真损。” 武小富之前哄男同学那套，也就能哄哄那初中生，陆小月可是瞬间就看清武小富的嘴脸了。 “我这也是为了他好啊，当初我要是少跳几次墙，说不定。” “说不定什么。” “说不定我们就是校友了呢。” 陆小月是东海医科大学毕业的，东海医科大学的分数线，足足比北区医科大学的分数线高出了一百分。 “你快得了吧，再给你一次机会，你怕是只会多跳几次。” 陆小月一副我太知道你们这些男生的表情，让武小富竟是有些无言以对。 临近中午。 一个母亲带着一个小孩子被张主任安排到了处置室。 看着眼前的小孩子，武小富有些疑惑，这个母亲是领养了一个黑人男孩儿？还是说老公非洲人啊！ “大夫，不好意思啊，您看看这孩子，怎么才能洗干净啊，我在家里已经洗了好几遍了，但是还这个样子，我已经是要崩溃了啊。” 嗯！ 武小富摸了摸孩子的脸，这才是发现，原来并不是黑人小孩儿，而是身上抹了黑色的污渍，看着小孩儿这个样子，武小富表示有些忍不住，不过，他是专业的，必须把口罩戴好。 “打了吗？” “啊！” 孩子母亲怔了一下才是明白武小富的意思，神色更是无奈，“打了两下，弄的我手都黑了，准备洗干净了再打。” “教育为主，动手解决不了问题的。” 嗅了嗅手指，武小富笑容终于收敛了几分，这东西有些熟悉啊。 “这是车底油？” 母亲更是无奈，“是啊，这孩子也是真欠揍，家里一堆的玩具，都满足不了他了，竟然还和小区里的两个孩子，一起石头剪刀布抹黑，一开始还好，只是用画线笔点，后面笔没水儿了，也不知道是谁发现了车底的黑油，竟然直接开始抹黑油了。 这东西根本不能完全洗掉啊，我看这都渗到肉里边了，我从网上搜了一下，黑油对皮肤的损伤很大，眼见着洗不掉，赶忙就来医院了，对了，那两个孩子，估计还在家里挨揍呢，一会儿洗不掉，估计也得来医院。” 不得不说，这孩子还真会玩儿啊。 不过武小富也不敢耽搁，黑油虽然是渗漏过后，已经挥发过不少，对于人体皮肤的损伤，要比正常汽油小一些，但是时间长了，渗透入血液内，对于人体的伤害可也不小，尤其还是小孩儿，就更不能大意了。 孩子母亲的做法也不算是错，用清水肥皂这些，洗了几遍之后，最起码是将汽油又稀释了不少，腐蚀性也没有那么强了。 “陆姐，拿瓶酒精。” 汽油其实用酒精洗，还是很好洗的，果然，酒精抹到皮肤上，颜色顿时浅显了不少。 汽油是有机物质，可以和酒精混溶。 不得不说，这孩子是真狠啊，不仅是脸上、脖子上，玩儿的时候，半袖都脱了，上半身都是黑的干脆。 等武小富清理的差不多的时候，光是酒精就用了三大瓶儿。 “干净了，真的干净了啊！” 孩子母亲看见孩子变干净了，顿时欣喜起来。 啪！ “你个死孩子，看来是我平时对你太纵容了，玩儿的越来越野，我今天非得给你一个完整的童年。” (本章完) 第49章 考核内容 第49章 考核内容 武小富看的一呆，这母亲真实在啊，果然是洗干净了就打，一点都不带耽搁的。 千恩万谢之后，母子两终于离开。 而在不久之后，另两个孩子果然来了，其中一个竟然还是女孩子，武小富不由得摇了摇头，好在这两个男孩子下手还轻省了些，就黑了女孩子的脸，一瓶酒精就搞定了。 这也是直至周五中午的最后两个患者了。 武小富毕竟是来帮班的，和张主任说了一声，便是去吃午饭了。 吃饭的时候，手机上突然出现短信。 武小富看了一眼，竟然是医务科李冉发的，下午三点医务科集合，心中顿时有数，这是要发布考核内容了啊。 两点五十。 武小富八人在医务科集合，武小富是和瞿颖一起来的，路上瞿颖还说了这两天在内科组的感受。 急诊内科组和急诊外科组还是有着很大的不同的，急诊外科组以外伤为主，车祸、意外最多，多是外因影响下的，需要紧急操作或者是手术才能解决的，但是死亡率，反而是没有内科组高，内科组就不一样了。 心血管疾病入院的，中毒入院的，自杀入院的，呼吸衰竭入院的，等等等等，这些突发疾病入院的，有些病真的是很急，可能还不等入院，就已经是没了，最重要的是，还不如外伤他们的显眼，在没有专业的辅助数据出来前，根本不能准确判断病兆的位置。 连环车祸够炸裂了吧，那你是没看过集体中毒事件的可怕，一次性几十人，几百人入院，和死神赛跑，那场面，真的是想想都可怕。 所以，短短两天时间内，瞿颖在急诊内科组看到的死亡病人，比外科组三天看到的都多。 整个人，似乎也是有些消沉了。 “这可不像是一个学肿瘤专业的医生，该有的态度啊！” 武小富打趣的说道，瞿颖看向武小富，不由得翻了个白眼，“我学肿瘤专业，那是有野心，要延长患者寿命，甚至是有更进一步效果的，可不是要把他们一个个都送走的。” 要论在哪个科做医生，送走的患者最多，无疑就是肿瘤科。 因为进入这个科的病人，在目前这个医疗水平下，根本谈不上治愈，多得是三五年甚至是更短时间内，就会离开，基本都是数着日子过活，都说肿瘤科是医疗纠纷最少的科室，但是只有在肿瘤科待过的医疗工作者，才能知道在这个科工作的心理压力有多大。 若论压抑程度最高的科室，就非得是肿瘤科了。 “嗯，你们都到了啊，这段时间，感觉怎么样？看着精神头都不错啊。” 李冉在两点五十八的时候，终于到了，看向八人，不由得打趣的说道，八人最关心的还是考核的问题，赶忙拥着李冉进入医务科，开始询问考核的事情。 李冉也不卖关子，缓缓开口道。 “明后两天我们会对你们进行第一阶段的考核，一共分为两部分，第一部分是病历汇报，从这里离开之后，伱们就要各自准备一个病历，准备在明天下午三点的时候，在旁边的会议室进行病历汇报，到时候，各个科都会派代表过来。 熊主任、连主任、郑主任和林主任会同刘副院长担任主考官，到时候，你们可得好好表现，唯有通过考核的人，才能顺利的进入下一个阶段的实习。” 病历汇报！ 瞿颖不由得看向了武小富，之前她问武小富考核会考什么的时候，武小富便是说的病历汇报，如今竟是真的说准了，不过，她可得感谢武小富了，由于对武小富的相信，这几日，她已经是有意识的在这方面作准备了。 一天的准备时间，其他人或许会显得非常仓促，她就好很多了。 刘副院长，医院里姓刘的副院长只有一个，那就是主管人事的副院长刘长林，这位可是顺位第一的副院长，都说老院长退休之后，这位会顺势上位，这次考核，其亲自过来，若是谁能表现亮眼，入了其眼中，怕是对接下来留院，会有着重要帮助。 “第二部分考核，则是在周日进行，到时候，我们会选取标准化病人，让你们进行问诊，模拟门诊出诊流程，病人随机不定，病情随机不定，你们这段时间，应该也有和主任们出门诊，对此也很熟悉了，好好准备一下。” 门诊问诊！ 武小富当即有些明悟，恐怕这就是第二阶段实习的主要内容了，也就是说，从下周开始，他们怕是就要准备在老师的指导下，独立出诊了，这是让他们提前适应流程，其实，相比于病房的工作，门诊才是让全科医生最快成长的部分。 毕竟门诊的节奏，相比于病房，要快得多，一上午五十个号，四个小时，每个患者平均分配的时间，不过五分钟左右，通过五分钟的问诊，就要基本确定患者的病症，这可太考验一个医生的基础和能力了。 而且，问诊还不是门诊最大的考验，门诊最大的考验，就是随机性和突发性，谁也不知道自己下一刻会遇到什么样的病人，这就需要医生有着足够的应急处理能力和随机应变的能力，而且，在门诊，专业肯定是第一位的，但是沟通能力，或许也不比专业能力比重少多少。 八个同学，经过五天的相处和观察，其实都也是互相了解了不少。 专业能力其实都是很强的，毕竟学历摆在这里，有基础理论知识支撑，适应医院节奏之后，都是走上了正轨，即使是武小富，在开挂之后，也是在专业能力方面，遥遥领先，但也还是有个等级之分的。 论专业能力，第一梯队的肯定是武小富、付杰、余小泽、贾宇。 武小富的专业能力，经过五天的实习，各个老师的交流，怕是都已经对武小富有所了解了，付杰在神经外科的表现，也是可圈可点，其为人沉着冷静，也是属于天生大心脏的人，操作手稳，在神经外科，付杰的表现，明显要比同组的王俊生表现更加突出。 王俊生似乎是有些天然呆，反应也总是慢半拍，做事情一板一眼，管理时间能力有点差，当然了，只是相对而言，和其他七个同学进行比较的，最大的优点可能就是偶有灵光一现的亮眼表现。 余小泽和贾宇则是从国外回来，国外理论和实践并重，他们要比其他人的实践机会更多，眼界也更开阔，接受的知识更广泛，深度更高，以至于他们在进入科室之后，适应能力也是更强，表现也更好。 与二人同组的罗菲和冯玲玲，罗菲在专业方面稍弱一些，而且，心思不定，直至现在都没有确定自己未来的方向是科研还是临床，以至于进入状态很慢。 冯玲玲则是以前以科研为主，理论知识扎实，但是临床就弱很多了，没有经历规范化培训的弊端也是展现的淋漓尽致，相比于同组的余小泽和贾宇，明显差一些。 瞿颖则是直接被武小富的光芒给淹没了，这段时间的进步还是非常的明显的，排第五应该没问题。 再就是医患沟通能力了。 (本章完) 第50章 考核前 第50章 考核前 在沟通方面，女同学比男同学，有着先天的优势。 武小富不说，其他七个同学里，若论沟通能力，可能还得数罗菲第一，这位真的是和什么样的患者，都能谈到一起，争取到其的信任，这已经不是简单的医患沟通了，武小富愿意称之为社交牛逼症晚期患者。 除了上次被武小富堵在房间里，让其有些语无伦次之外，其他时间，在交流方面，武小富还没有发现有人能是其对手的。 而在这方面，无论是余小泽、贾宇，还是付杰都要弱一些，冯玲玲这方面，也是有些问题，其和患者沟通，总是喜欢用专业的词汇，可能也是无意识的，但是这就造成了沟通的障碍，这段时间，冯玲玲的压力真的是很大。 毕竟是唯一的博士后，备受关注，性格又很要强，其这段时间的努力，也是有目共睹。 冯玲玲就属于那种毅力极强的，白天要是发现有什么不足，哪怕是一晚上不睡觉，冯玲玲也会将其补足，每次跑步，武小富三人，能够遇到瞿颖和罗菲，却是看不到冯玲玲，不是因为其懒，而是因为其根本没有时间。 仔细看就能发现，这姐们儿，短短几天，又是瘦了一圈。 不过，这也没人能劝，就和高考一样，苦几个月，再辛苦四五六七八年，懒几个月，幸福三年，这就是打仗啊，熬过去就好了。 离开医务科，八人都是显得行色匆匆，只有一天时间，谁都耽误不起啊。 病历汇报，可不是说你从电脑上，将合适的病历拷下来就好了，八人的水平都摆在那里，想要脱颖而出，在选择病历上，就要选择非常容易出彩的，然后就是内容了，做的ppt务必要精美直观，还有考官提问关节，那他们就更得将一切能不能想到的，都想到。 最后就是引申了，这才是真正的出彩之处。 “你有想法了吗？” “有了，你呢？” 面对瞿颖的询问，武小富回道，他确实是已经有想法了，急诊见到的患者虽然很多，但是完整的病历，其实很少，那些住院一日就离开的，根本是上不了这个台面的，所以，在病历汇报上，他和瞿颖其实是有着天然的缺陷的。 可选择的病历很少，想要选择一个足够出彩的病历就会很难。 “我也定了，那我们可就明天比试再看喽！” 看着瞿颖自信的内容，武小富也是不由得一笑，看来瞿颖在内科组的这两日，收获不小啊。 医办室内，武小富调取着卢某的病历。 就是脾破裂的那个，这位病人，可以说是武小富经手的足够出彩的一个病人了，车祸后迟发性脾破裂，一直都是外科比较重视的问题，毕竟因为脾破裂发现处理不及时，失去生命的病人，太多了，这是一个足够引起医学重视的课题。 这个病人在发病的第一时间，便是武小富发现的，从病历到检查到手术，武小富都是亲自过手，就连手术都是一助的位置，术后转入重症监护室，武小富也是一直追踪观察，相对熟悉，有始有终，有引申，武小富觉得这几日接手的病人里，就没有更比这位合适的了。 在病历书写方面，武小富一直都是很自信的，拷到电脑里，基本不用改动。 然后就是ppt的制作了，这个东西很重要，病历选的再好，讲的再好，ppt做的不好，也会直接分数大降，在ppt制作方面，武小富算不得高手，但也足够用了，现在流行一种ppt制作形式，叫做可视化数据图。 在ppt上，其实以图表的形式展示，要比长篇大论的文字描述，要更让人喜欢。 病例汇报是有时间限制的，一般都是十分钟，甚至是更短，五分钟、八分钟也不是不可能。 这就很考验他们的精炼能力了，不能长篇大论的描述，就要精简内容，让有限的内容，迅速被考官们抓住疾病的关键点，不能漏，更不能错，这才是考核的加分项。 然后就是延伸了，武小富开始查找近年来关于脾破裂的资料和病历，他要将这个简单的病历，做成课题，既然要做，那就要做考核场内，最亮的那个崽。 时间对武小富也很友好，今天刘文茵休息，武小富直接在医办室内，一门心思的开始弄病历，若是换个门诊日或者是手术日，可没这么好运气了。 武小富在努力准备的时候，其他人也是在积极的准备着，老师们也是知道他们的情况，有意识的会减轻他们今天的任务。 不过，即使是这样，下班之后，他们也是都没走，还在焦头烂额的弄着。 不到最后时间，他们永远都不会对自己的作品满意，因为他们总觉得其他人会比自己弄的更好，在读书时间养成的习惯，让他们总是精益求精，这才是这些高材生们，最可怕的地方，他们的眼睛，总是在往上看，只有下限，没有上限。 比如神经外科内，王俊生在猫了一眼付杰的ppt之后，顿时心情坏了大半，觉得自己做的就是狗屎，真想全删了重新来，就像是看过同桌的作业之后一样，人家满满的好几页，伱倒好，只弄了几行，你能满意才怪。 焦虑的气息，开始在八人之中弥漫。 而且，还不仅是病历汇报，还有周日的门诊出诊考核，那也是需要准备的啊，只不过，他们此时也顾不上周日的事情了，将眼前的病历汇报弄好，才是最重要的。 下午六点，将近三个小时的时间，让武小富已经是将自己的ppt基本完成了。 接下来，就是晚上回去再审几次，充实一下内容就好。 公寓内。 余小泽和贾宇回来的时候，已经是七点多了。 进门之后，他们便是闻到了一阵阵香味扑面而来，开始挑逗着他们的味蕾。 晚上没有吃饭，加急赶ppt的他们，肚子当即便是开始造反了。 顺着香味儿来到厨房，看到武小富竟然在做饭的时候，顿时如遭雷击，若是平常，他们看到武小富做饭，怕是要高兴的蹦起来，毕竟这段时间，他们都是吃食堂和外卖，还没在公寓内做过饭呢。 可是今日时间这么紧迫，武小富竟然还有时间做饭，这说明了什么？ 武小富的优秀，本来就让他们压力山大，此时这一着，更是让余小泽和贾宇感觉骨头都被压碎了。 “咦，你们回来了？来，一起吃，你们可是有福了，我都不轻易下厨的。” 看着武小富端上餐桌的饭菜，二人幽怨的表情已经不在，此时他们只想说：真香。 (本章完) 第51章 周六 第51章 周六 摆在余小泽和贾宇面前的是四菜一汤，还有水果和蔬菜拼盘。 煎熬一下午回来的余小泽和贾宇，此时顿时就有了家的感觉，看向武小富，眼神都要拉丝了。 “嘿，眼神收一收啊，好恶心的。” 余小泽可不会管这些，“富哥，要不，我们凑合。” “滚！” “好嘞！” 余小泽和贾宇表示，没有什么焦虑是一顿饭解决不了的，实在不行，那就两顿，就算是明天考得不好，顶多就是让武小富明天再给做一顿好吃的就好了啊，这厨艺简直是太棒了，比一附院食堂好的简直不是一星半点啊。 “我们决定了。” 余小泽和贾宇忽然开口，武小富都是被吓了一跳，“你两还能不能好好吃了，抽什么疯呢？” 二人对视一眼，“富哥，我们决定了，以后我们的饭，就你包了。” 武小富蓦然看向二人，给了二人一个你们疯了的眼神，二人赶忙继续说道，“菜我们买。” “滚！” “家务我们也包了。” “滚！” “我给伱洗袜子。” “我给你洗裤头。” 武小富感觉自己有被冒犯到，尤其是听到余小泽要给自己洗裤头，那就更是完蛋了，这小子敢洗，他还不敢给呢。 “滚蛋！” “好，非逼我们出大招是不是？明天的第一名，我们让给你了。” 武小富当即白了一眼，“早早睡，梦里啥都有。” 二人看这都不行，终于是深呼吸一口气，“看来大招也不行了，那就只能出禁忌之法了。” 嗯！ “义父！” 武小富瞳孔猛缩，忽然觉得，偶尔给这两个义子，做顿饭，也不是什么不能接受的事情了。 “行了行了，以后一周给你们做一次就是了。” “义父！” “滚，再恶心，一顿都没了啊。” 二人赶忙不敢再说什么了，赶忙开始扒拉饭，吃完饭还得继续赶工呢，第一他们是不想了，武小富这都一副第一他包圆的样子，让了解武小富的余小泽和贾宇，心底已经是放弃了竞争的想法，不过，这第一虽然没了，第二还是可以竞争一下的。 武小富一边吃饭，一边还不忘将一父二子吃饭的画面，拍了下来。 将自己的绝世容颜，修过之后，直接发到了朋友圈。 “滚啊！” “富哥，你去死啊。” “富哥，你不当人了啊！” “富哥，你开门，我现在就去杀了你。” “弱弱问一句，还有吗？我也饿了。” …… 武小富看着回复，不由得摇了摇头，这些人啊，承受能力也太差了，不就是吃顿饭吗，怎么还急了。 付杰、王俊生、瞿颖、冯玲玲和罗菲几乎都是一个没落儿的在评论区问候了武小富。 可想而知，他们今日一定会有一个完美的夜。 周六。 虽然是周六，但是对于医生来说，周几其实都不影响他们上班的，主打的就是一个我爱上班，上班爱我，唯一的变化可能就是，周六日是不用开早会的，除了值班的医生，其他医生，可以多睡一会儿，平时七点半去医院，这一天可以八点半去。 七点四十。 武小富和余小泽、贾宇，跑步、吃早饭，然后就进了医院。 今天是刘文茵的白班，这代表着无论是刘文茵还是武小富，这个周六的快乐，注定是和他们没关系的。 “听说你们下午就要考核了？要不要我放你假啊？” 刘文茵还是很关心武小富的，这不，进入诊室后，看到武小富已经提前来了，当即问道，以前就是她自己出诊，也就没什么搞定搞不定的了。 “已经准备的差不多了，下午给我两个小时去参加考核就好了。” 看到武小富这么自信，刘文茵也是笑了起来，她也不觉得武小富吹牛，毕竟时间虽短，但要说了解，还得是她对武小富的能力最为了解，区区病历汇报而已，在她看来也是难不倒武小富的。 “对了，听说你们周日要考核门诊出诊，今天你要不试试？” 武小富闻言不由得眼前一亮，这个可以搞啊，倒不是说对于周日的考核没信心，而是这个出诊，对于武小富太有吸引力了。 “老师万岁。” 忽略刘文茵头发有些稀疏之外，其实也看不出其就比武小富年龄大多少，一米八七的大个往那儿一放，说不得更让患者放心和信任呢。 武小富也觉得很幸福，这进入医院还不到一周呢，他就开始独立管病人，做手术，如今还能出诊，这已经是正式医生的待遇了啊，还是东海医科大学第一附属医院，要是被之前的同学知道，还不知道要怎么羡慕他呢。 正式开始门诊，刘文茵就坐在武小富身后，她也是第一次看武小富出诊，想要看看武小富会不会出丑。 “大夫，你看我这个地方，是不是有个疙瘩啊？” 第一个患者，很快就到了，是个看起来三十多岁的女性，一进来，便是将洁白的背部亮给了武小富，不得不说，东海人的皮肤，到底不是北方人可比的，尤其是北区，皮肤普遍还真是没法儿和东海人比。 “这背，不拔个火罐可惜了。” “啊！医生，这疙瘩拔火罐就能治啊？吓死我了，我还以为真是肿瘤呢，我昨天洗澡的时候，正好摸到了，还那么大，我问度娘之后，说这可能是肿瘤，可把我吓够呛，一晚上都没睡好啊，早晨这饭都没吃，就跑过来了。 您可真是神医，我这就拔火罐去。” “等等！” 看着患者就要转身走人，武小富赶忙叫停，这是个什么性格啊，咋风风火火的，更何况，那度娘上面的东西，你参考一下就行了，还真敢信啊，病倒是没事儿，吓也给你吓坏了。 而且，这什么空耳水平啊，武小富可不敢让其离开，患者这是起了疖，人们亲切的将其称为火疖子，意为内火旺盛，阴阳失调，滋发而生，当然了，在书上，病因主要是细菌感染，这个患者的火疖子，已经是不小了，看质地颜色，应该已经是化脓了，这就不能简单处理了。 火疖子不能光看外面有多大，其在皮肤下，还埋伏着毛囊，其中包裹的东西，若是不能处理干净，复发是常见的事情，更严重的，贸然抓破什么的，细菌入血，引发菌血症就更麻烦了，虽然说这是少见的情况，但也不得不防，尤其是已经化脓的疖。 “疼吗？之前吃过药吗？” (本章完) 第52章 令七尺汉子折腰 第52章 令七尺汉子折腰 武小富一边记录着病历，一边问诊。 “疼，昨晚就是太疼了，我才是注意到，之前背上也不舒服，就挠了几次，是有过出血，我都没注意，现在想想，很可能那个时候就有这个东西了，只不过，昨天疼的太厉害了，我才是重视起来，昨天看网上说，抹牙膏能够止痛，我就试着抹了些。” 牙膏！ 武小富不由得笑了笑，这算是土方法，小时候在草原上，被蚊子咬过之后，起个大包，用牙膏抹上一层就会感觉清凉许多，还能止痒，其实也不仅是蚊子咬的包，对于身上的包，牙膏对于人们来说，几乎是万能的。 就像是眼前这个患者，寻求度娘帮助，都能弹出这个方法来。 “有效果吗？” “清清亮亮，还是有用的，但是早晨起来发现疙瘩似乎更大了，我也不敢乱来了，只能赶快来医院了。” 点了点头，牙膏中含有碳酸钙、薄荷等成分，对皮肤有着一定的刺激性，在不明病情的情况下使用的话，是会加重皮肤损伤的，眼前患者的火疖子已经发脓，可不能乱来，牙膏不仅不会起到太大的作用，还会让火疖子在牙膏的刺激下，更加严重。 就像是患者说的，疙瘩还变大了。 “这个是细菌感染后产生的疖，如今已经是发展成脓性的了，最好是开刀将其切除。” 开刀！ 听到这话，患者也是脸色有些白，任谁听到要被割一刀，心情都不会好。 “就没有其他办法了吗？” “可以先吃药消炎试试，但是我估计效果不会太好。” 这个患者倒也是个有决断的，“唉，既然这样，那就切掉吧，只是以后怕是不能穿露背装了。” 嗯！这是重点吗？ 摇了摇头，“那我给你开个单子，你去皮肤科门诊吧。” “皮肤科，你不能给我做吗？” “可以倒是可以，但是得下午五点后了，上午怕是没时间。” “那就下午做好了，我也不急。” 说着还露出了明媚的笑容，让武小富都是瞬间自信了许多，看看，他往这里一坐，原来患者也是很愿意相信他的啊，这不，主动要让他做手术呢。 “好，那我先给伱开药，你去领药，然后下午五点过来门诊找我就好了。” “嗯，好的，那我先去取药了啊医生。” 开门红啊，不仅是顺利的完成了第一个患者的诉求，还给自己揽了个切除囊肿的操作。 刘文茵也是给了武小富一个嘉许的眼神，其实门诊工作也没有想象中的那么难，只要是把心态放平，将自己学的东西，学以致用就好，就像是武小富这样，进入状态，首先不能紧张，得到患者的信任之后，即使是切除囊肿这种事情，也是愿意相信你，让你来的。 其实刘文茵本来以为武小富怎么也得适应一下的，毕竟是第一次，读研的时候，武小富的老师，即使是心再大，应该也不会给武小富独自出诊的机会的，出诊这种事情，即使是看一百遍，都和自己亲自出诊有着天差地别。 但是看武小富这个样子，真的就和有几年出诊经验一样，应付自如，一点都不见生疏的地方。 就这熟练程度，刘文茵都觉得不用自己在这里给武小富把关，武小富就能做的很好。 当然了，也可能是这个病人太简单了，毕竟不是什么急病，又是个讲理的女人，看那样子，还有垂涎武小富几分美色的意思，这才是如此轻易的处理完成，下一个可就不一定了。 “医生，快，不行了，疼死我了，先给我看吧，我实在是忍不住了。” 武小富叫号下一个，门外却是一道声音响起，紧接着一个病人便是闯了进来，而且是以一种足以令人惊骇的方式进来的，门诊的门被打开，病人三两步跑到武小富面前，但还来不及交代病情呢，就趴在了地上，蜷缩了起来。 脸色惨白，汗珠子直往外冒，武小富也是皱了皱眉头。 这个样子，有些熟悉啊，患者是个看起来四十大几的男子，说实话，能让一个铁骨铮铮的汉子，疼成这样，直接连形象都不要了，还没有外伤，这种情况可不多，而在门诊见过最多的就是肾输尿管结石了。 号称是仅次于女人生孩子的疼痛，可不是普通说说而已，无论你是江湖大佬还是霸道总裁，在这般疼痛面前，都是众生平等，足以让你疼的弯下腰来。 武小富虽然没有亲身感受过，但是根据诸多患者的介绍，这不比直接拿刀子割你好多少啊。 此时的患者还捂着腹部，大概率就是肾输尿管结石了，当然了，具体的还需要做过检查才能知道。 “大夫，你。” 这个时候，另一个女人也是闯进了屋子里，看起来应该是患者的妻子了，大概是老公跑的太快，她这都没追上，还是高跟鞋，更误事儿了，而且看着其眉头紧锁，一脑门子官司的模样，就知道，这一路上，怕是没少被老公叫嚷，现在心里都不知道有多少火呢，武小富可不想自己成为出气筒。 所以不等女人把话说完，武小富已经是将右手搭在了患者脉上，左手还顺便给女人做了个“嘘”的动作。 女人这怒气还没发出来呢，就被武小富给打断施法了，脸憋的通红，也不知道是话憋的还是跑的气顶上来的。 并不是只有中医才把脉的，高年资的医生，把脉也是他们的基本功了。 作为老祖宗的千年传承之本，把脉的学问可是大了去，灵魂融合之后，武小富也是有着不弱的把脉功夫，虽然不能和那些老中医比较，但也是足以结合病症，判断大致病情。 此时患者的脉搏快而细弱，典型的气血不足，血流不畅。 武小富心中更是有数，叫患者家属帮忙，将患者扶到桌子上，量了个血压，血压已经偏低，这是泵血不足的表现，也是肾输尿管结石的典型表现，没有急着开检查，把脉、确定血压过后，其实武小富已经基本能确定患者的病症了，肾输尿管结石虽然疼，但并不致命。 此时若是直接开单子，怕是患者不会同意，因为确定病症不是他的主要诉求，止疼才是他现在最要紧的事情。 更何况，现在的病人最反感的可能就是不闻不问直接开单子的情况了，更何况是如此疼痛的情况下，真火起来给武小富一杵子也不是不可能的，还是要讲究方式方法的。 但是为了保险，武小富还是得先查下体，以免误诊，直接止疼，可就容易掩盖症状，给后续再辩证添加麻烦了。 “来，躺上来，我给你查个体。” “大夫，你先给我止疼吧，我实在是受不了了。” (本章完) 第53章 开始考核 第53章 开始考核 武小富看着患者痛苦的模样，心情并没有动摇，和刚刚出诊的医生到底不一样，武小富的思路，还不会被患者带着走。 “好，我先给你查个体，好确定止疼药该怎么用。” 如此一说，患者顿时就愿意配合了，只要他知道你是为了给他解决止疼诉求而做的工作，他其实都能接受，最起码他觉得你是在意他感受的，武小富对于处理这类病人，还是有些心得的。 诊疗床上，武小富一边问诊，一边进行着手上的动作，患者现在已经是左肾、会阴部、右边腹股沟部和大腿都有疼痛，左肾还有压痛和叩击痛，确定了疼痛的部位，这就更应症了，再听患者说早晨小便的时候，还有茶色尿，那就更确定了。 随着症状体征都对上了，武小富也就更有把握了。 八九不离十，就可以先止疼，然后进行辅助检查了，毕竟不是渡劫，不需要十二分把握。 “好了，我先给伱开支止疼的药和要检查的单子，你们先去取药，可以先让患者去处置室等着，家属去取药，在处置室打完针，然后去做检查再回来。” 6542，学名盐酸消旋山莨菪碱，临床上，最常用的，但是能不能将患者的疼痛给镇住，还真是不敢说。 不过，心理上绝对是有用的。 听到武小富的话，患者和家属，赶忙去处置室，都开上药了，赶紧打针止疼才行啊。 重新坐下，刘文茵默默的给武小富点了个赞，这个病人可不好应付，如今武小富竟然从容不迫的就给解决了，就算是换成她，刘文茵也不觉得自己就能比武小富处理的更好。 吵两句，或者是高声震慑一下，也是有必要的，哪像武小富这样，快速掌握节奏，一套流程下来，患者都是跟着武小富的节奏走。 这真的是一个实习生能够做到的程度吗？ 天才，这就是天才。 刘文茵已经是彻底的放心了，后面的病人，怕也是难不倒武小富的。 果然，后面武小富可以说是渐入佳境，越来越流畅，看的刘文茵都是赏心悦目，有需要缝合的病人，刘文茵也不让武小富动手，她今天就回味一次青春，再做回助手。 武小富看刘文茵这么给面子，自然是不会反对了。 后面肾输尿管结石的病人，也是回来了，再看检查，就很一目了然了。 输尿管结石很常见，而输尿管有三个狭窄的部位，也是最容易发生嵌顿的，第1个狭窄的部位是肾盂输尿管的交界处，第2个狭窄的地方是输尿管跨过髂血管的位置，第3个狭窄的地方是整个输尿管最狭窄的地方，输尿管进入膀胱的位置，也就是输尿管的膀胱壁内段。 临床上，结石往往都是在这3个地方停留住，眼前患者结石嵌顿的地方，也是不出这三个狭窄。 而且是在最狭窄的输尿管进入膀胱的位置，结石0.5cm，倒是不用非得手术治疗，现在输尿管结石，最常用的办法就是体外碎石，眼前这个患者，倒是正合适，听说一附院的体外碎石室，有个特别厉害的老师，那是一碎一个准。 这个患者，有福了。 听到武小富说不用手术，体外碎石就有很大概率解决掉结石，患者也是开心的不得了，不等结石碎掉，就对武小富千恩万谢了。 时间流逝，中午的时候，刘文茵订了饭，两人互换着吃了饭，直到下午两点多，武小富才是离开门诊。 会议室内，武小富进来的时候，已经是两点半了。 不过，尽管还有半小时，但是其余七个同学，已经是都到了，武小富还是最后一个。 “咦，都到了啊！” 瞿颖七个，看向武小富，顿时有些无语，“你一点都不着急吗？” “着急啊，我这不是特训去了嘛。” 武小富坐在空位上，正好是瞿颖的边上。 “特训！什么特训？” 七人顿时就感兴趣了，以为武小富这是找到秘诀了呢，这必须请教一下，临阵磨枪，不亮也光啊。 心中还想着武小富怪不得这么自信呢，原来是找到特训班了啊。 “上午刘老师让我独立出诊，你说这是不是特训了啊，明天的考核，我这不是先模拟了嘛。” 出诊！ 七人顿时怒目而视，“那是明天的考核，明天，你应该想今天的啊，富哥，你太气人了。” 七人当即不再理会武小富，赶忙开始专注于自己手里的ppt，才不和武小富比呢。 就连瞿颖都是直接给了武小富半个背。 时间流逝，竟是一位位医生开始走入会议室，看着这一位位医生，武小富他们就知道玩儿大了，还以为只有四个主任来考核呢，如今倒好，这是八十个老师啊，都不用开始病历汇报，他们已经是紧张起来了。 这和面对四个主任，根本就不是一个层次的。 最后的五分钟内，四个主任也都到了，熊主任看向八人，“每人八分钟，你们谁先来啊？没人愿意的话，就抽签决定。” 八人面面相觑，都是有些犹豫。 这种病历汇报，每人八分钟，八个人就是一个小时过去了，第一个出场的人，很容易被人遗忘的，除非你表现的特别出彩，他们可没有这般把握，觉得自己足以力压其他同学。 “那我先来吧。” 武小富笑了笑，直接站了起来，万事都是有利有弊，就要看你如何看待了，比如这个时候，没人愿意站出来，武小富站出来，就很容易得到四位主任的欣赏了，虽然说，四位主任，看重的肯定是病历汇报的内容，这点优势，也肯定是比不上位次重要性，但是武小富对自己的病历汇报有信心。 听到武小富要第一个上去，瞿颖他们也是松了口气。 熊主任他们也是点了点头。 武小富这段时间的表现，着实是有些亮眼，就连他们都是不能忽视武小富的表现，普外科的连主任，看过之前武小富在段豪指导下做腹腔镜阑尾手术的视频的时候，更是有些后悔，他要是早知道武小富有这般天赋，肯定是要先将武小富要过来的。 这次担任导师，之所以选他们，选他们科，其实是因为他们这四个科最缺人，后面表现最出色的人，出自于哪个组，基本就会留在哪个科了，这才是他们重视的地方。 连接电脑，自我介绍，深呼吸，打怪升级第一关，终于要开始了。 (本章完) 第54章 惊艳全场 第54章 惊艳全场 “病人卢某，左下胸车祸撞击一小时，突发昏厥入院，既往康健，急查b超、ct显示脾破裂，出血量三千以上，损伤程度四度，急行腹部切开探查+脾破裂脾脏切除术，术后转入重症监护室治疗……” 病历汇报，开篇几句话，不宜太密，你不能将大病历往ppt上一放，就直接开始念，那样的话，恐怕还没等讲完呢，印象分就扣完了。 言简意赅的将病人的主要情况说清楚，在座的都是大佬，其实就武小富的这几句话，他们就已经是能够将病人的病情给直接了解了。 后面武小富开始展示患者的血化验、彩超、ct单子，关键数据用红笔标上。 这个开头，已经是直接让不少医生开始点头了，说实话，遇到对着大病历念的，他们也头疼，现在写病历，基本都是用模版，即使是医院三令五申不让用，但是那也不切实际啊，每天的工作量放在那里，病历又是一块儿耗时较大的工作，要是真的将心思都放在病历上，那就不用做别的工作了。 所以，这个不让用模版，其实基本都是针对刚入职的医生的，为的是他们有独立完成病历的能力。 等他们将病历工作熟悉之后，其实也就没人管你用不用模版了，而病历汇报上，若是你对着大病历念，那么百分之九十的内容，这些医生都能倒背如流的，所以，真的就是在浪费宝贵的时间，武小富这样就很好。 只将那百分之十的内容展现出来就好，其他的，他们可以自己脑补。 尤其是辅助检查结果上标注记号的这个行为，就更是让他们点头了，武小富标得地方，几乎都是关乎脾破裂诊断和治疗方案的关键数据，光是这个举动，就能让他们明白，武小富已经是将脾破裂需要关注的检查数据，已经全部掌握了。 人家听汇报，不是让伱传授经验的，而是要通过病历汇报，看你对病历对病人的掌握情况的，你可别想着说这是在传道授业，那可就有些献丑了。 术中的时候，武小富就早有准备，让巡回护士小瑾拍了几张照片，此时也是都放了上来。 根据这几张照片，术中的情况，各位老师，也就一目了然了。 而且这个举动，着实是加分，毕竟这几张照片拍的，一看武小富就是个会抓重点的，无论是段豪指导的，还是武小富自己弄的，如今展现他们的，都是武小富，各位老师，也只会将这些东西，算在武小富的头上。 就和一个项目组做策划案，无论你组内的谁多做了多少工作，最后呈递上去人才是领导看到的，领导也不会多管组内的谁谁做的更多，那不是他们要考虑的问题。 然后就是术后的各项血化验数据和辅助检查数据了。 而且还有术前术后各项指标的对比，这个可太加分了，病情是在恢复还是在恶化，到什么程度了，这个对比指标一出来，那就太清楚了。 病人现在还没有出院，武小富最后将后续的治疗方案和需要注意的地方，尤其是脾切除后的并发症着重交代，还有如何预防并发症发生，并发症发生之后的处理方法等等，武小富这一套下来，简直是保姆级别的病历汇报了。 舒服！ 听着武小富的病历汇报，各位老师，只有一个感觉，那就是舒服。 看病救人，一定要知道重点在哪儿，不要说你哪儿都是重点，这种医生是救不了人的，只会害人。 武小富的病历汇报，让他们一眼便是看到了重点在哪儿，而武小富后面展示的东西，更是告诉他们，武小富已经是将这个重点给解决了，病人是病着进来，且危急生命的，但是现在已经是基本恢复，后续无碍了，这就是医生最愿意看到的地方。 计时器上显示，此时武小富的病历汇报，不过才是过了四分钟而已。 就在众人以为武小富的病历汇报已经结束，准备鼓掌的时候，武小富却是将ppt翻到了下一页。 数据可视化，展现在众人面前的是一附院近十年来脾破裂案例，这就是武小富昨天的主要工作，整理十年来所有的脾破裂病例，进行对脾破裂的再剖析。 在这些数据一出来之后，那些主任便是想到了什么，再看武小富的时候，眼神已经是不一样了。 这孩子，有的不只是一点东西啊。 五千例，足足五千例，十年时间，平均每天都会一两例出现，这个发病率，已经算是高发了。 当然了，武小富自然是不可能在四分钟的时间内，将这些数据全部讲述一遍的。 这个数字摆在这里，就已经是达到了武小富的第一个目的：脾破裂很高发，很严重，很值得注意。 武小富这么做，为的就是映衬他选择的这个病历有多出彩，病例出不出彩，可不是你说就有用的，你得告诉别人才行啊，不然的话，别人只会根据你看到的病例是不是重病大病来判断，相比于神经外科和心内科的病例，脾破裂可不算是大病重病，有这个数据放在这里，这才是可以将众人的重视程度，推到最高。 入院率，治愈率，死亡率，并发症发生率等等数据，武小富都不用多说，数据图表一出来，三言两语，众人便是将过去十年医院脾破裂病人的数据了然于胸了，然后武小富就引出了他想要说的问题，治愈率在提高，这是手术方法、手术器械、药物的进步，也是技术的进步。 推陈出新，三分钟的讲解，武小富直接就让他们看到了医院的发展史，这些大佬，基本都在医院里待了十年以上，此时看到这些，都是不由得想起了医院的心酸发展史，感触深啊，尤其是副院长刘长林，更是深深的看了武小富一眼，如果说之前他只知道这个武姓小伙子很有意思的话。 那么现在武小富这个名字，直到一个月后，刘长林都不会忘记，武小富要是时不时的刷刷存在感，其对武小富的印象，怕是比自己儿子都深，毕竟以他的忙碌程度，怕是儿子一年也见不到几次吧。 其实最可贵的是，武小富找的病例都是本院的，若是网上找的那些其他医院或者是其他国家的病例，可就没有这么能引起他们的重视了。 最后的一分钟，就是畅想未来了。 结合医学脾破裂方面最前瞻的研究，进行对脾破裂治疗和预防的宏伟蓝图畅想，让人们更是有了，以后真遇到脾破裂，似乎也不用紧张了，很容易就能解决了。 叮！ “各位老师，这就是我的病历汇报，谢谢。” 随着倒计时的钟声响起，武小富也是掐表结束，众人此时发现病历汇报已经结束了，几个主任面面相觑，这是被反向pua，被画饼了吗，但是他们还就甘之若饴，毕竟，要真的能够那样，要真的能让患者轻易恢复，他们会比谁都愿意的。 啪啪啪！ (本章完) 第55章 富哥小课堂 第55章 富哥小课堂 掌声响起，竟是刘长林带头鼓掌，其他人如梦方醒，赶忙跟上。 武小富鞠了一躬，直接离场，不仅是刘长林和四位主任，此时前来听病历汇报的数十位医生，也都是记住了武小富这个名字，一个实习生能将病历汇报做到这个程度，想想都知道，其即使是不能留下，以后也不会简单了。 本来只是当出任务了，来友情参与一下，如今看来，当真是没白来啊。 不过，瞿颖他们的压力就大了，武小富这个调子起的太高了，他们已经是有些后悔让武小富先去，早知道这样，还不如他们先去呢，武小富讲完，别说是那些老师看到他们的病历汇报会是什么感觉，就连他们自己看着自己的ppt，都想直接扔掉。 “既生泽，何生富啊。” 余小泽不由得感叹一声，武小富不由得看了这小子一眼，还拽上大都督的词儿了啊。 “第二个谁来？” 众人更犯难了，任谁都知道，此时上去，上下对比，会死的多惨，最后竟是余小泽这小子站了起来，都是一个公寓都哥们儿，病历汇报可以输，勇气不能输。 看着余小泽愿意这个时候上去，心内科的郑主任当即点了点头，其实从他们坐在这里的时候，考核就已经是开始了，不仅是台上的考核，亦有台下的考核。 余小泽能够在这个时候站出来，就很让人欣赏了。 上台之后，余小泽趁着自我介绍和连接电脑，做好心理建设，内容是没法儿比的，现做ppt也不现实，那就只能另辟蹊径了。 然后这小子就给来了个英文版的病历汇报。 别说，也算是出彩，能够坐在这里的医生，英文水平都不会比正经的英国人差不多的，专业英语在医学上，更是一个重要的部分，因为前沿的大部分科研论述，都是由英文著作的，医生要与时俱进，通读这些，英文是不能差的，更何况提交材料什么的，很多时候也都是英文版本的。 心衰病历，内容虽然只算是中规中矩，但是在规定的时间内，将内容都完美讲完了，再加上主动第二个上去的勇气和英文汇报的特点，还是获得了许多老师的认可，他们不会用武小富的水平，去作为他们的标准，要求其他同学。 在他们看来，余小泽能够顶住压力，做到这个程度，已经是很了不起了。 压力再次传递。 “下一个谁来？” “老师，我来吧。” 竟然是冯玲玲，不愧是他们八人中的大姐大，关键时候，自有气场，从冯玲玲的面上，可看不出太多的压力。 也是，到了冯玲玲这一步，早已经是建立了足够的自信心和自己的一套体系。 即使是有些压力，也能及时调整过来，怯场或者是失态，是不会存在的。 而病历汇报的时候，冯玲玲果然也是有着一手，冯玲玲选的是胰腺癌，如果说胆囊癌是癌中之王，那胰腺癌就是王中王了，预后极差，这无疑是普外科最重最难最复杂的病了，而这种病历，也是最好讲的，因为这种病查出来就是晚期，无论是手术还是保守治疗，效果都不会好。 并且还会伴随着大量的并发症，讲解起来极难，从冯玲玲的这个选择上，就不难看出其决心有多么大，冯玲玲这是奔着第一去的啊，更难能可贵的是，冯玲玲将这个病历，讲的非常之完善，有重点，有条理，唯一不足的地方，可能就是没有给出比较完善且合理的治疗方案了。 不过，这也不能怪冯玲玲，毕竟这个患者的治疗方案，怕是主任都不好定的。 然后是付杰、瞿颖。 此时的武小富方才是知道了瞿颖选了一个什么样的病人，曼陀罗中毒的病人，中毒可以说是常见病了，而曼陀罗在这边很多见，很多人都会将其误食，各大医院内，也是经常能够看到曼陀罗中毒的病人入院。 若是服用量大的话，有时候还不等到医院，人就没了。 瞿颖用五分钟介绍病历，又用三分钟做了延伸，有些武小富的影子，而且，瞿颖将重点放在了预防上，这个点就很让人喜欢了，看得出来，老师们还是满意的。 重新坐下，瞿颖狠狠的长出了一口气，看得出来，还是很紧张的。 武小富笑着给了个大拇指，瞿颖当即便是傲娇的挺了挺胸，意思，她也不是泛泛之辈。 贾宇、王俊生、罗菲，八人可以说是各有千秋，但是无论是谁在讲，这些老师，总是不自觉的用他们和武小富比，这比来比去，其实答案就很明显了。 “好了，你们都回去吧，具体的成绩，等明天的考核过后，我们会统一出的。” 众人缓缓离开，刘副院长并四个主任，才是开始讨论。 “第一没问题吧？” “然后那个谁……” 会议室外，八人此时反而是放松了许多。 无论结果如何，此事都算是告一段落了，现在要重视的是明日的门诊考核。 余小泽他们都是看向武小富，“富哥，那个特训？” 武小富不由得翻了个白眼，“现在想到我了啊，想想怎么补偿你富哥我，富哥给你们传授传授经验。” “晚餐富哥想吃什么，我们包了。” “这还差不多。” 武小富也不藏私，他的门诊经验丰富，讲一些要点告诉他们，对于武小富来说，并不算什么，武小富也不是什么名师，一点就通，不可能告诉他们，就把自己饿死了，最起码这次考核，他们是不可能在门诊上比得过他的。 既然如此，教教又如何，这是做节目，又是交朋友，好处多多，何乐而不为呢！ “第一，无论遇到什么样的患者，伱们都要按照自己的思路走，不能人家说什么，你们就信什么，人家要什么，你们就给什么，这样被带着节奏走，不仅是看不好病，还会浪费时间； 第二，无论有什么突发情况，你们都要记住你们是医生，确定患者的病症是第一位的，别太多共情，他们不缺共情的人，他们缺的是能救命的医生； 第三，无论何时，都不能和患者发生冲突，更不能在患者面前露怯，必须在第一时间，建立信任的渠道； ……” 富哥小课堂就此开启，七人都是认真听讲，小本本拿出来，一点都不敢耽误。 (本章完) 第56章 囊肿切除 第56章 囊肿切除 回急诊科的路上，瞿颖看武小富的眼神有些复杂，被这么盯着，武小富也是有些不自在。 “瞿颖，虽然我知道，短短几天，我又帅了不少，但是你这么看我，我也受不了啊，纯情美少男，经不起这个考验啊。” 瞿颖顿时白了武小富一眼，这人，没个正形，可能是地域的原因，武小富的性格欢快的很，为人有豪爽大气，这七个同学，无论是谁和武小富待在一起，都会感觉轻松的很，就比如刚才，武小富似乎真心在教他们还是在糊弄他们，他们都能感觉的出来。 武小富分明就不曾有什么留手啊，明明他们都算是竞争对手，但是在这考核的关键时刻，武小富竟然还愿意将经验倾囊相授，尤其是这般经验，他们都觉得很有用，可以说是茅塞顿开，有些人都想写在手上，万一明天真犯了哪条，也能看一眼，瞬间回头是岸。 不过，真还别说，武小富的五观，顶多就是硬朗，不丑，和明星的那种帅也搭不上边，论帅气，还真是差余小泽一些，但是这几日接触下来，无论是谁都拒绝不了武小富的人格魅力，尤其是跟武小富接触时间最长的瞿颖。 “呸，纯情美少男！就你这张嘴，忽悠的纯情少女，恐怕没一百也得八十了。” “毁谤，你毁谤我啊！” 急诊科内。 “对了，伱下午干什么啊？” 此时已经快五点了，瞿颖那边也不用继续上班了，直接就可以换了衣服回去了。 “我上午约了个病人，五点钟给其切个囊肿。” 约了个病人！ 瞿颖看向武小富，更是惊叹，这还不到一周呢，武小富竟然都混到能约病人做门诊手术的程度了！ “那我和你一起吧，正好你给我再展开讲讲你的门诊经验怎么样？” 有人给打下手，武小富自然是开心的。 “欢迎啊，我把我压箱底的都给你，看，来了。” 正好上午的那个患者也来了，远远的看到武小富，便给武小富打招呼。 “武医生，这可太好了，一进来就遇到您了，这位是您的学生？也一起给我做手术？” 学生！ 瞿颖直接呆立原地，看看武小富，再看看自己，本来还兴致勃勃的，一下子就被打入了深渊。 是武小富太像老师，还是她太像学生啊。 武小富也是笑了起来，“不是，是我同事，过来帮忙的，走吧，跟我去门诊手术室吧。” 急诊有自己的门诊手术室，和正经的手术室肯定是有差距的，无论是无菌水平，还是规格，但也足以应付这种切除囊肿的手术了，算是介于处置室和手术室中间的地方吧。 门诊手术室，武小富已经提前和护士长打了招呼，床位空出来，患者直接退退去上衣，趴在了手术床上。 囊肿手术，就是个小手术，需要用到的东西也不多。 消毒铺巾打麻醉，有瞿颖帮忙，这些更加轻松了，值得注意的是，下刀的方法，可不能对着囊肿就直接切，切破了，不仅脓液外露，容易引起二次的细菌感染，也会影响缝合，一般都是环切，沿着囊肿边缘开刀。 切开之后，就能发现囊肿是有一层薄薄的囊层的，手法要轻微，千万不能破坏这层囊。 因为里边都是脓液，要是一不小心切破了，脓液漏出，味道会非常的不好，人家患者还是个美女，弄的臭臭的，会很难堪的，要照顾到患者的心情，而且，脓液外漏，感染风险加重的同时，也会增加复发的风险。 剥离的手法很重要，当然了，对于武小富来说，也就是小菜一碟。 瞿颖给武小富打着下手，此时看着武小富行云流水的操作，也是有些恍惚，她实在是不敢想，武小富从北区医科大学走到这里，拥有如此能力，其间到底是费了多大的努力，受了多少苦，恐怕大学和研究生期间，都没有什么自己的时间，都用来学习和练习操作了吧。 想到这里，瞿颖对于武小富更是佩服，每一分成果肯定都是努力换来的，天下可没有白给的东西。 “好了！完事儿了。” “什么，这就完事儿了？武医生，你也太快了吧！” 患者转身看向武小富，惊谔的问着，一副难以置信的语气，毕竟这满打满算的也就是十分钟吧，武小富听着这话好像是有些怪异，不过也无所谓了，这种小手术，十分钟都嫌多，要不是给其进行了美容缝合，时间还能更短。 “小手术而已，记得回去不能沾水，洗澡就等伤口愈合之后再洗吧，实在忍受不了，也得用保鲜膜包住伤口再洗澡，要是碰了水，发了炎可就麻烦了，而且，本身就有脓包，消炎药还是要用上三天的，伤口也得一天一换药。” 看着武小富这么细心，患者眼神已经拉丝了，这个大夫可太暖心了。 “武医生，我之后换药就都来找你，对了，挂水也来医院挂吧，你给我开上。” 这倒是没什么问题，虽然消炎药管控的严，但是患者已经生成脓包了，也是有用药指征，挂上三天消炎药，也是可以的，不过，之后要是伤口还有红肿，就只能口服了。 “行，那你后面来，只要我在，过来找我就好。” 到底是自己亲手做的病人，后面还是愿意管一下的，若是真的感染之类的，还是很麻烦的。 将残局收拾好，武小富给患者开药，患者却是突然问道。 “对了，武医生，你看着也不大，二十三四？” “二十五了，不年轻了。” “真嫩啊！” 嗯！ 这可不像是夸人的话啊，旁边的瞿颖，却是眉头一皱，似乎是感受到了什么。 “武医生，冒昧的问一下，找女朋友了吗？” 武小富也是有些无奈，当医生就是这点很好，谁都愿意给你介绍女朋友，简直就是丈母娘心中，最喜欢的职业了。 正想说什么，瞿颖却是将单子直接给了患者。 “好了，快去开药吧，晚了药房就下班了。” 嗯！ 患者看向瞿颖，又看了看武小富，若有所思，也没有再多说什么，打了招呼，便是离开了。 武小富也不在意。 今晚可是有一个大餐在等着他呢，七个人合资请客，这规模要是小了，都对不起他们七个的钱包。 三只天鹅，国内某知名连锁自助餐厅。 “这就是你们说的大餐？” “这还不大，想吃什么都有，还管够，我们一人凑了十多块钱的。” (本章完) 第57章 节目开始(求月票) 第57章 节目开始(求月票) 武小富面对余小泽的如此说法，竟是无法反驳。 “对了，付杰和王俊生呢？” “练功房呢，一会儿应该就过来了，之前熊主任考操作，两人被批的一塌糊涂，直接将他们赶到了练功房，这段时间，他们每天都得在练功房内闭关两小时才回去的。” 哦！ 练功房，就是医院的技能训练中心，三甲医院一般都承担教学任务，只要不是太穷的，都会建立技能训练中心，阔气的，直接就是一栋实验楼，一附院就是如此，堪称豪华，不过，武小富也一直没有去过，毕竟现在的练功房，对他意义并不算是太大。 也没用他们等太久，付杰和王俊生就来了。 都是同龄人，吃饭还是很欢乐的，只不过，这几位，都是担心着明天的门诊出诊，竟是不知道从哪里搞了一套出诊视频，都在看着，显然是临阵磨枪，不快也光。 “杰哥，那个练功房怎么样啊？听说是整个东海最豪华的？” 武小富对其还是很好奇的，有空倒是想着还是要去观摩一下的。 听到这个，付杰也是抹了抹嘴，“确实是豪华，比我们西京医科大学附属医院的练功房好多了，各种东西都很齐备，熊主任说后面会带我们上手术，但是神经外科的手术，你们也知道，要求多高啊，看到我们的缝合技术之后，便是将我们赶到练功房了，说是等什么时候他满意了，再让我们去观摩手术。” 众人闻言，当即点了点头，这倒是真的，医院里，有两个科室，对于操作的要求，是明显要高于其他科室的。 一个是手外科，一个就是这神经外科了。 这两个科室做手术，都是要用显微镜的，骨科医生都被亲切的称为木匠，但是手外科是例外的，人家已经是脱离木匠的高精技人群了，因为缝的都是血管神经之类的，不是一般的费眼。 要说医院里哪个科的医生，眼睛最亮，那一定是手外科，要说医院里哪个科的医生，用眼过度将眼睛给弄瞎了，那也一定是手外科。 至于神经外科，容错率太低了，不，那就是没有容错率，一点点的失误，都可能会造成一生都难以弥补的错误，所以，其他科医生或许主治就是上手术了，但是神经外科，主任必须得是主任。 其实有时候，武小富还是很庆幸自己的第一个实习科室是急诊科，不然的话，哪来这么多的机会。 医院里缺的其实不是人，而是牛马，缺的是一线医生，主任、副主任，其实并不少，但是他们基本都是不值班的，值班的都是住院医和主治，这些打下手，干杂活的，医院里缺的是这些人，你去一附院骨科就能发现了，扛大腿的都是主任，主治都得自己找病人，混小手术，熬的你心累。 “经过这几天的磨练，我们已经是脱离了橡胶肉皮层次了，开始橘子皮了。” 橡胶肉皮和橘子皮，都是外科技能训练室内的练习工具。 其实哪个外科都差不多，最常用的一般都是橡胶肉皮、橘子皮、豆腐和皮冻。 橡胶肉皮和橘子皮是用来练习缝合的，橘子皮的要求更高一些，豆腐和皮冻是用来练习手术刀水平的，切开，画弧线，都很好用。 付杰和王俊生都有基础，橘子皮应该也用不了多久就能通关。 练功房也是通关的地方，很多医院里的硕士、博士等等，都会将自己关进练功房内，卷操作通关，在医院里，这个通关达到的水平和等级，也是能够拿来吹嘘的，有时候老师也会用此界定伱的操作能力。 “晚上，节目就要播出了，也不知道看的人多不多。” 罗菲忽然开口，其他人也是停下了手中的动作，参与起了讨论，显然对于上电视还是很热衷的，年轻人嘛，上电视的机会可不多，又是东海卫视这种大卫视，还是九点钟这种黄金档，看的人肯定是不会少的，罗菲的担心其实很多余。 当然了，毕竟是医疗类的节目，还不能算是综艺类的，只能算是纪实类的，受众肯定没有大。 宣传也不像是各大卫视的那种主打综艺，铺天盖地的广告，热度估计也就是中等类型的。 但是医疗相关的从业人员，应该都有听说这个节目的，只要是有时间，大概率都是会支持一下的。 虽然只是面试篇，但是他们也很想知道自己会被观众如何看待。 “晚上，我们一起看怎么样？” 武小富忽然开口，七人忙不迭点头，其实他们都有如此想法，但是这都不好直接说，武小富简直就是他们的贴心袄。 吃完饭，武小富又是去超市里，采购了一大包零食。 饭他们请，这零食就他请吧，其实对于钱，武小富还真就从小都不缺，只是缺钱的时候，可怜了那些牛羊，那都是小时候的挚友亲朋，绝好玩伴啊，只可惜物是羊非，后面那是换了一茬又一茬，还有奖学金，足够武小富用很长时间的了。 说真的，医生这个职业，收入并不算低，比上不足，比下有余吧，最重要的是，医生能攒钱，毕竟工资就算是发下来，也没时间啊，不像其他行业，工资下来，还能吃个大餐，去哪儿玩儿几天的。 八人汇聚在武小富三人的房间里。 此时，时间已经是来到了八点多了，他们也都是抱着手机在发信息，看来是在通知家里人看，这可都是第一次上电视啊，怎么都不能让家里人错过的。 武小富也给父母和姐姐发了信息。 母亲和姐姐表示已经就位了，唯有父亲，这位一如既往的高冷，根本连信息都不带回的，不过，武小富知道，其肯定也已经是就位了，其可不是放养儿子的父亲，屁股上的鞋印，武小富现在想起来都牙疼。 “要开始了，要开始了。” 东海卫视九点档“医路offer”开始倒计时，最开始的就是经典的广告时刻，一条条广告撒下去，看来这次的费，就都有了。 简历海选，笔试、面试的这些费，其实都是节目组承担的，然后就是武小富他们进入医院后的包吃包住，白大褂工牌这些的，也都是节目组承担，还有其他的一些，而这些钱，就是从广告上来，这也是东海卫视和背后的卫生部门所支持的。 “出来了，出来了，我的偶像，最美主持人。” 明天就是周二了，每周看追读定推荐的时候，大家明天一定要捧场啊，拜托了，拜托了 (本章完) 第58章 常驻嘉宾（盟主加更，求追） 第58章 常驻嘉宾（盟主加更，求追） 节目开始，最先出来的就是主持人姜若楠，众人本来以为尖叫的是罗菲呢，谁想转过身一看，竟然是冯玲玲！ 众人不由得面色复杂，原来你是这样的冯玲玲啊。 冯玲玲却是不以为意，面对众人的眼神，指着屏幕最先出来的主持人姜若楠说道，“她超赞的好不好，幽默知性女强人，智商情商双在线，还是东海卫视的公益代表，这可是我的偶像呢。” 众人也是将目光回落在主持人姜若楠的身上，确实啊，这位可以说是东海家喻户晓的人物了，今年三十三岁的姜若楠，已经是东海卫视的主持一姐了，其智商情商双在线，由其主持的节目，就没有掉在地上的，而且说话风格风趣幽默，深受观众喜欢。 最重要的是漂亮啊，其新博帐号上的粉丝数量，已经是达到了千万，这可是比一些一线的明星名流的粉丝数量都高，而且，其还是东海的公益宣传大使，在新博上借助自己的热度，努力宣传公益知识和号召公益活动，更是为其披上了一层热爱公益无私奉献的外衣。 一身整洁的职业装，头发从后边挽起，尽显干练之色，这几乎就是姜若楠在节目上的常规装扮了。 不过，其最让粉丝关注的是那一双大长腿，被广大男性粉丝称为比自己寿命都长的大长腿，今日怕是没人能看到了，因为是坐着主持的，遮掩的严严实实。 尽管如此，这么一位主持人的出现，已经是足够让人赏心悦目，对节目保持三分期待了。 “万众期待的‘医路offer’，经过漫长的准备之后，今日终于要和大家见面了，大家晚上好，我是这档国内第一款结合医生和综艺双图标节目的主持人，姜若楠。” 弹幕上，手已经都拍烂了。 当然了，并不是电视上，而是手机上，明明开着电视，但是八人此时都是默默的打开了手机，不怪现在的电视落灰，没有弹幕的节目，谁看啊，你以为开那几十块钱的会员是为了看电视吗？不，都是为了看弹幕啊，电视哪有弹幕精彩啊。 “哇啊，姐姐又飒到我了啊，我决定了，我要学播音主持，我要成为姐姐的学妹。” “大长腿，又开始鞭打我了啊，完了完了，我彻底的沦陷了。” “这个风格，爱了爱了，节目组有心了啊。” …… 不得不说，弹幕组从来都不缺乏人才，有些弹幕看过之后，就让人不由得嘴角微微翘起。 “本节目是由……独家赞助……” 忽略冗长的广告环节，时至今日，大家对于广告已经是有着很大的包容性了，只要你节目内容做的好，赚呗，伱不赚，我们看啥啊。 “好，我们现在就为大家介绍一下，我们节目的常驻嘉宾，相信大家已经很期待了吧，来，现在就来揭晓。” 镜头左移，一位身材强壮，相貌讨喜的男子出现在大家的眼前，已经三十六岁的顶流演员江岳，光是坐在那里，就让人感觉到一股阳刚之气，扑面而来，这位可是武英级别的，出演的影视，也都是播一部火一部，角色相当正面，粉丝量数千万，老少通吃。 “草原大军，开动起来。” 弹幕直接被刷屏，作为草原上的骄傲，这位在北区人民心中，那绝对是娘老大，他老二的。 这不，有江岳的地方，必须有他的草原团。 “来，江岳，和大家打个招呼吧。” 江岳最让人欢喜的，就是这副笑容了，这不，笑容一开，弹幕上都是：老男人又出来勾引人的话语，这次就是江岳的女粉团了。 “大家好啊，我是第一次参加综艺的演员江岳，很荣幸在这里和大家见面。” 对啊！ 此时观众们才是如梦方醒，江岳可是第一次参加综艺，这是江岳的第一次，第一次啊，弹幕再次狂刷起来，看的武小富都是心情复杂，江岳是他们北区家喻户晓的人物，北区的旅游业能够发展起来，江岳有一半功劳，所以北区人民都特别的支持江岳，包括他也是。 如今他也算是参加了这个节目，这不就是和江岳一起参加节目了吗，换个角度再看，江岳的第一次也是给他了啊，呜呜，想想都激动啊。 必须发个信息气气老姐，这可是老姐的偶像，反正这么远老姐也打不到他，不气白不气。 信息几乎是秒回，“你给我等着，打不死你，我和你姓。” 哼，将在外君命有所不受，还以为他是一年前的武小富吗？ “之前好像有几个人就说这是江岳第一次参加节目，一激动都给忽略了。” “你们终于想起来了，我们还存在过啊。” 弹幕的交流，已经是成了他们这些观众的一大乐趣，甚至于还要超过节目本身，这不，都聊上了。 “大家好，我是歌手卢展。” 镜头移动，又一个帅哥出现在镜头前，三十四岁的歌手卢展，看起来和二十多岁差不多，不得不说，明星是真的会保养啊，这位歌手是东海人，顶流歌手，随着自我介绍，卢展的个人专辑和代表歌曲，也是出现在了头像的右侧，让人们更深入的了解卢展。 歌手的曝光率没有演员高，但是观众们，即使是对卢展印象不深，对于卢展的歌曲，那也一定是耳熟能详，其一首“逆境中的王”那可是直接屠榜，无人不知，无人不晓，街头巷尾，大喇叭音响中，哪天不得循环播放八百次，想不知道都难的。 看着介绍，观众们就恍然了，有时候，从不认识到崇拜喜欢，真的只需要一秒钟的时间。 “大家好，我是经纪人木缘。” 木缘？ 这位真的是一点观众基础都没有，弹幕上求知的问号都霸屏了，不过紧接着节目给出文字介绍之后，大家就又恍然了，毕竟其旗下可是有着两个不下于江岳的顶流明显啊，不知道木缘，也得知道那两位顶流明星啊。 然后就有人拿着百度出来的资料，刷弹幕装杯了，当然了，这也是好的，最起码让更多的观众了解到了木缘。 “大家好，我是演员李淼淼。” “哇！李淼淼啊！” “我的老婆啊，我老婆竟然也来参加这档综艺了。” “你老婆真美。” …… 在这个流量为王的时代，长相甜美、身材哇塞的李淼淼，毫不夸张的说，代表的就是金银，无论其演技怎么样，只要是参演了，就有观众为其买单，虽然导演也很头疼，但是骂声再大，也架不住人家在骂声中崛起啊。 江岳、卢展、李淼淼都是自带流量，三人的出现，直接便是将节目的热度拉升到了另一个高度。 这也是节目组邀请他们当嘉宾的原因，即使是节目的质量再好，那也得有人知道，有人看才行啊。 “最后，就是我们的特邀嘉宾，京都医科大学第一附属医院普外科主任医师王宁老师了。” 嘶，看着王宁的文字介绍，所有观众都是不由得倒吸了一口冷气。 紧接着弹幕就开始飘大佬牛逼，有被王宁救治过的患者，自然是要加油助威的，不过，质疑声也是开始出现。 不是质疑王宁，而是质疑节目组，这般大佬，竟是排在最后介绍，难道这般大佬，还不如那些明星演员吗？ 感谢书友“安安她爸”的盟主，加更表示感谢。 (本章完) 第59章 令人惊叹的学历 第59章 令人惊叹的学历 答案自然不是观众们想的那样了，这样一位世界级医生大佬，最后被介绍，自然是压轴之用。 这也是节目组常用的套路，重要人物，总是要最后出场的嘛。 王宁的粉丝虽然少，但这也是弹幕上唯一一个没有人会喷的常驻嘉宾了，其他嘉宾，哪怕是江岳，都有黑粉在黑着什么，唯有王宁，即使是医患关系紧张的今日，这般大国工匠级别的医生，也是足以获得全民的尊重。 这说明，观众还是有着最基本的理智的，当然了，也是没有什么媒体敢于直接带这个级别医生的节奏的原因。 “相信大家，也很期待我们的实习生亮相吧，这次我们选定的实习医院是东海医科大学第一附属医院，现在，让我们走进医院，去认识一下真正的医生生活。” 镜头一转，已经是来到了东海医科大学第一附属医院。 一道人影出现在镜头前，高跟鞋、休闲裤、白衬衫，标准的职场女性穿搭，但是一副千篇一律，姿容却是万里挑一，眼前这位身材比例完美，姿容更是属于那种甜甜的类型，三千长发梳成一条辫子落下，尽显清爽，光是一个出场，便是圈粉许多。 没错，正是瞿颖，挎着包的瞿颖，似乎对一附院非常熟悉的样子，径直便是进入了七楼。 然后是一个一米八七大个，给人的第一印象就是：这绝对不是我们东海人。 只见其径直来到了导诊台前，和导诊小姐姐的一番对话，顿时就笑喷了屏幕前的观众，不过节目组放出这一段，自然不会没有深层次的原因，投诉之势汹涌，竟然已经让医院防备到了这个地步啊，到底是一附院真有那么多的问题。 还是说，投诉在患者的印象中，已经成了家常便饭，稍有不满意，便会直接进行投诉？ 也只是一个片段而已，节目组并没有进行深层次的解读，但是弹幕组不乏高人，已经是开始深入分析了，别说，还真有人说到了点子上，甚至还有人准备去一附院亲身实践一下。 然后就是等电梯这段了，看到武小富等了二十分钟电梯后，只能选择爬楼梯，很多人更是感同身受。 当然了，二十分钟是文字标注，可不是真就用这里磨了二十分钟。 弹幕组顿时分成两派，一派是让医院加装电梯，一派是让患者按需乘坐电梯，毕竟他们也看到了，有人明明腿脚利索，但是一楼到二楼都要乘电梯的，这就很浪费资源了，当然了，电梯的数量，也确实是不能满足日益增多的患者需求。 “我猜这哥们儿一定是东北的。” “我觉得应该是北区的，和江岳太像了。” “不过这哥们儿挺有意思啊，而且，你们发现没，他太自信了，我有感觉，这是一匹黑马。” “快得了吧，哪有那么多黑马，医院是要看实力的地方，北区有什么好的医科大学啊。” …… 弹幕总是在吵或者是在吵的路上，但是人们还就是不愿意关弹幕，乐此不疲的刷着，时不时的还加入其中。 又是一个姐们儿出现在屏幕中，和瞿颖的风格完全不同，这位就属于那种成熟美类型的了，有些人的气质，真的是由内而外能够散发出来的，比如冯玲玲，大家看其第一眼，就有种感觉，这一定是学霸，当然了，绝对不是因为其那厚厚的镜片。 余小泽和贾宇的出场，让人们大叹又是帅哥两枚，觉得节目组是会选人的，别的不说，这颜值都很下饭啊。 而且，观众很快就猜出来，这两人可能是留学回来的。 一个英伦范儿太足了，无论是穿着还是说话，时不时的还要飙句英语，另一个，直接将校徽都挂在胸前了，实在是太明显了。 稳重大方的付杰，略显迷糊的王俊生，娇小可爱的罗菲，在看到四个导师出现之后，观众们更是表示，这绝对不是医生，医生怎么能有这么好的质量呢，半秃的头发呢？发黄的白大褂呢？潦草的妆容呢？ 他们表示，节目组并没有演他们，这是真的医学生，那些老师，也是真的高质量老师。 节目组并没有将这一天的细节都放出来，笔试更是一个转场就过，让观众们都知道，原来镜头里的这八个人，就是这次通过了笔试和面试的主角，数百人的笔试现场，也就是一个镜头而已，不过，他们倒是注意到了一点，介绍的时候说了，这数百人，都是硕士研究生起步，让观众大叹学历恐惧。 第一个进行面试的是余小泽。 牛j大学硕士研究生毕业余小泽，二十四岁，心内科方向，论文数量二十二篇，光是sci就四篇，其中一篇还是二区。 二区的sci啊，评副高都足够了，毫不夸张的说，这个硕士研究生的含金量，比大部分的博士研究生含量都高。 还有各种实验项目，虽然看不懂，但是光听着，还有看那些老师的反应，拥有两部手机的人，更是开始搜索，弹幕上都是惊叹。 然后是冯玲玲。 这位一出场，更是惊艳，博士后啊，弹幕上更是说，怪不得他们觉得这位一定是学霸呢。 人大医学系博士后冯玲玲，二十八岁，普外科方向，博士后啊，最重要的是，人家才二十八岁，还是医学博士后，论文数量和参与项目比余小泽还夸张，还有一篇一区的sci，观众们已经表示，这就是他们高攀不上的别人家的姐姐啊。 看看这位姐姐，再看看身边只知道打弟弟的姐姐，他们表示，人和人的差距，简直不要太大。 在面试的时候，余小泽给人的印象就是自信，大心脏，对什么问题，都应付自如，冯玲玲也是差不多，而且，四位导师面对冯玲玲，几乎全是赞誉，给人的感觉就是，这位已经是十拿九稳了，两个offer，这位已经是预定了一个。 观众们也觉得，这要是都拿不到offer，那也太没天理了。 但是镜头转到后台王宁老师这里。 “王老师，博士后啊，这应该是医学生求学生涯的顶点了吧，以这个水平，是不是全国的医院，都能随便选了啊？” 观众们也都是刷了起来，那必须的啊，这简历，放在其他行业，那还不是华国五百强公司随便进啊。 但是就在他们的关注下，王宁老师竟是缓缓摇头。 “其他医院可能好些，但是像东海医科大学第一附属医院这种级别的医院，若是准备招一个医生的话，恐怕来的冯玲玲，怎么也得十几个，而能拿到这个名额的冯玲玲，也只能有一个。” (本章完) 第60章 混入了奇怪的东西 第60章 混入了奇怪的东西 哈？ 观众们大吃一惊，医学生这么卷的吗？博士后都这么卷，那其他人怎么活啊？ 而此时的武小富几个也是对视一眼，这是真的，尤其是武小富，若非是这次节目给力，他怕是在简历海选阶段就得被刷掉，其他人也不保险，两个编制放出来，那来考试的，肯定是博士研究生打底，博士后展开竞争。 哪像现在，武小富都能进行笔试，并且借助笔试，一举掀翻其他博士和博士后，进入面试了。 说来，除了冯玲玲，他们都是获益者啊，只是获益多少不同而已。 “西京医科大学博士研究生在读付杰，二十六岁，神经外科方向。” “咦，这怎么还在读的就来应聘了啊？” “这种的一般都是博士最后一年，已经能确定毕业的，都是提前找工作，现找黄菜都凉了。” 弹幕上的问题，热心弹幕组都是快速回复，解答速度，比度娘还快。 众人顿时露出恍然之色。 “其实医学博士，最难的还不是找工作，最难的是毕不了业。” 这估计是哪个延毕的倒霉蛋儿在发弹幕了，不过，这样的倒霉蛋，真的不是少数，反而是大部分医学博士的现状。 付杰给人的感觉就是，一个医生，就应该是这个样子的，沉着冷静，神经外科的熊主任还现场考了其外科打结，看着付杰手都不抖，动作标准之后，不由得点了点头，更是在付杰离开之后，不吝夸奖。 接下来就是王俊生了，“华大医学系博士生在读王俊生，二十七岁，神经外科方向。” 这位的论文成果也是不菲，但是熊主任在问到王俊生后面会选择科研还是临床的时候，王俊生犹豫了，虽然说这也能理解，毕竟这是两条大方向的路，犹豫很正常，但是你既然已经站在这里了，就不应该如此犹豫才是。 观众们看的出来，仅是这个犹豫，就让王俊生的分数，不会高于付杰。 接下来是贾宇，这位可以说是和余小泽一时瑜亮了，只不过，贾羽的性格有些内向，不像余小泽那样性格大大咧咧，不怎么说话，但是条理非常清楚，看起来就像是个邻家男孩儿一样，说实话，女孩子还真吃这一套，这不观众已经是被其圈了一波了。 武小富他们看向贾宇，都是投以鄙夷的颜色，他们一开始也以为这家伙有多腼腆，是个邻家弟弟呢，结果倒好，内心比谁都狂野啊，不过，其心理真的很强大，不擅长交际是真的，但是动手能力是真的强，和他一组的冯玲玲，在很多时候，都要请教贾宇。 “你们那是什么眼神啊，我很乖的好不好。” 众人更是投以作呕的表情，混熟了，也就都没那么有隔阂了，更何况，贾宇和武小富住了几天，已经是有富化的表现，内心的狂野，有些收不住，要狠狠的爆出来了。 这不，以前其可说不出这么不要脸的话的。 “切。” 接下来是罗菲，观众们看到这个才是博士研究生一年级的时候，都是有些惊叹，这个总不能已经确定毕业了吧，不过，看到其是东海医科大学的之后，众人也是有些恍然，说不定就是谁的爱徒呢，东海医科大学总不能全军覆没吧。 而且，近水楼台先得月，若是罗菲能够得到这次的offer，也不耽误其继续读博，甚至是边读博边工作，这在医院里都是正常操作。 第七个是瞿颖，看到这位美女的出场，大家都是很期待。 “京都医科大学博士研究生在读瞿颖，二十五岁，肿瘤科方向。” 京都医科大学的啊！ 在国内，这就是医学界的金字招牌，众人当即便是赞誉才女，什么才貌双全之类的词，也是开始刷屏，动作快的已经开始找微博等等的社交账号了。 美女总是受欢迎的，目前来看，圈粉最多的就是瞿颖了，然后是冯玲玲，再是付杰，然后余小泽。 最后，最后的武小富终于要出场了。 其实很多人都对武小富有些好奇，谁想这位还是压轴去面试的，或许是因为其笔试成绩最低，正好第八名吧，观众们由是猜道。 果然，面试的时候，弹幕瞬间就炸锅了。 北区医科大学硕士研究生毕业，二十五岁，普外科方向。 “好像是混进来了什么奇怪的东西！” “什么叫黑马，这就是黑马啊。” “我就看这哥们不简单吧，你们看，这个学历混进来的，除非是走后门，前门都不能让其靠近的。” “不过这哥们是真的自信啊，就这简介，竟然能厚颜无耻的如此从容应对。” “不是，他怎么能这么自信呢？不知道的还以为他是什么博士后呢？” “对啊，还他高，高怎么了，我，我好像确实是没他高啊。” …… 弹幕瞬间分成两派开始争论。 此时看节目的，可不乏当初投了简历，没被选入参加笔试的，其中大多数都比武小富的简介好看，结果武小富选上了，他们没有，这能平衡才怪，最重要的是，简历海选上也就算了，还让武小富进面，还留下了，要说没黑幕，他们是不信的。 而且笔试第八，这就更像是安排的了。 “人家很聪明的好吧，他也知道自己的简介和其他人没有什么可比性，所以就说出了自己高壮的特点，一个好的身体还是很被医院看重的，这可是典型的牛马啊，谁不喜欢啊，伱没看那急诊科的林主任都两眼放光了吗？” “你们别酸，我觉得这位就是扮猪吃老虎，说不定最后还真能留下呢。” “留下个屁，他要是能留下，我倒立吃屎。” “截屏了啊，富哥要坚挺啊。” …… 别说，看过武小富的面试之后，武小富的观众支持度，反而是增加了更多。 其实也能理解，眼前的武小富就像是混入天鹅群的丑小鸭，天鹅很少，丑小鸭却常见，这世上，大部分人都和武小富一样是丑小鸭级别的，如今的武小富就是他们的代表，若是武小富能够披荆斩棘冲出来，也能给他们带来几分希望。 平民英雄向来都是受广大人群喜欢的。 而且，武小富看起来就是老实人，这种人怎么的都不能被欺负了不是。 “我为小富举大旗！” …… 弹幕里，突然飘过一列齐刷刷的队列，搞得余小泽他们都是看了过来。 “富哥，你买弹幕了？” (本章完) 第61章 黑马逆袭 第61章 黑马逆袭 “买啥弹幕啊买弹幕，这叫民心所向好不好！” “咦……” 虽然但是，他们对于武小富的这个圈粉能力，还是表示非常的羡慕，当然了，主要他们知道，这才是刚刚开始，恐怕后面武小富会圈的越来越多，这个家伙，简直全能的离谱。 接下来就是分组了。 “好啊，原来付杰和王俊生才是真爱啊。” 看到分组之后，观众们当即便是开始磕起了cp，也不怪他们磕，节目组给分的太妙了。 第一对，贾宇和冯玲玲，这就是腼腆小男生和知性大姐姐的组合。 第二对，余小泽和罗菲，这就是古灵精怪组合。 第三对，武小富和瞿颖，愿称之为郎才女貌组合。 最后就是付杰和王俊生，两个大男人组合，貌似是混入了奇怪的东西，都说男女搭配干活儿不累，但是也说男男才是真爱啊，这不，这么一对比，可不就付杰和王俊生才是真爱嘛。 别说，观众们还真就磕男女审美疲劳了，反而是付杰和王俊生磕的津津有味，将弹幕组合起来，都能发展一部脱离低级趣味的爱情长跑小说了。 “噗，哈哈哈，我实在是忍不住了，哈哈，太好笑了。” “噗，我也忍不住了，这届观众太有才了。” …… 本来被强制组了cp的冯玲玲等人，还有些尴尬呢，但是看到观众们后面都将他们忽略了，一股脑的磕付杰和王俊生，众人也是忍不住了，当即都是笑喷了。 此时的付杰和王俊生当真是不淡定了，尴尬癌都要犯了，恨不得钻到地缝儿里去。 要知道，这次看节目的可不只是他们啊，一附院的医生护士只要没事儿的，估计都会捧个场，还有他们的家里人，这都被广大网友说的原地结婚了，他们都能想到后面会面对怎样的调笑。 滴滴滴！ 果然，二人的信息已经是过来了。 “不是，哥们儿，我就说你大学不找对象呢，原来是本人男，爱好男啊！” “儿子，他们都说你和那个同事恋爱了，真的假的啊，可别吓你爹。” …… 付杰脸色更难看，他感觉自己被网爆了，但是还不能说什么，因为大部分都是开玩笑的，大概都是开玩笑的吧，付杰忽然看向王俊生，王俊生本来还挺迷糊的，如今已经是完全清醒了，触及付杰的目光，赶忙向后撤了一步。 “伱可别乱想啊。” 是谁在乱想啊！众人见状更忍不住了，都是笑趴了。 快进到第二日公布成绩单的时候，镜头一转，再次回到了后台。 “好，现在就到了节目最有意思的环节了，本次节目组和东海医科大学第一附属医院合作，八位实习生，最后留下来的两位，将会获得东海医科大学第一附属医院的offer，但是经过我们节目组的争取，我们获得了一个为实习生们多获得一个offer的机会。 接下来医院将会公布笔试面试总成绩的排名，现在就要由我们的嘉宾们来猜测了，只要是能够准确猜到第一名和第二名的实习生，我们就会获得一朵小红，到最后，我们只要能集齐四朵小红，我们就能成功争取到第三个offer。” 原来如此！ 观众们都是恍然大悟，他们本来还奇怪这些嘉宾有什么存在的意义呢，如今好了，终于知道了，原来他们也是有参与感的，还能为实习生们争取到一个offer。 弹幕组开始发动起来，不用姜若楠说什么，观众们已经是开始自主排名了。 “第一必须是我学霸姐，笔试第一没说的，肯定是学霸姐，再看面试，学霸姐的简历最漂亮，导师们也是只有夸赞，这就是双第一了，必须第一，锁死了。” “也可能是付杰，付杰也不错的，我感觉老师们更喜欢付杰。” “付杰第二。” “不，我感觉是余小泽第二，这可是留学回来的啊，表现也很好的啊。” “既然能是余小泽，怎么就不能是贾宇了，我感觉贾宇也有机会。” “瞿颖，我们的才女，我感觉第一也不是没有可能。” “罗菲啊，这可是嫡系，你们不觉得这才是机会最大的吗？” “王俊生呢？没人支持我腼腆哥吗？男男一二啊。” “腼腆哥，顶多第三吧。” …… 众说纷纭啊，可就是没人说武小富能进前二。 “武家军呢？这个时候，怎么没人出来支持武小富了？” 你不说，但是有人出来找事儿啊，这不，找茬儿的就来了。 不过，武家军此时还真不好说什么，毕竟他们可是猜了，武小富笔试应该是第八，压线进来的，这面试简历又是差的有点多，虽然他们觉得武小富是匹黑马，但也不能吹的太离谱不是。 “我们富哥那是潜力股，这才刚刚开始，急什么。” “对啊，急什么，富哥厉害的后面的表现。” …… 弹幕组争得不可开交，后台这里，也是都开始排序了。 “我为小富举大旗。” 江岳才不管那些呢，直接为武小富举大旗，只是明显的，其他嘉宾不会买账，李淼淼的贬低武小富之语，更是让观众们开始反驳，甚至于直接转黑粉了，几位嘉宾也觉得应该是冯玲玲第一，倒是第二争议很大，余小泽票数最多，然后贾宇、付杰、瞿颖。 最后一众嘉宾还是将目光聚焦到了王宁的身上，毕竟这位大佬才是真正的专业啊。 “王老师，您的意见呢？” 王宁也是作愁眉状，免不了一番分析，“……冯玲玲第一应该没什么问题，第二名的话，余小泽吧。” 这下子意见就基本统一了，江岳支持武小富也影响不了大局。 “好，那我们就定了，第一冯玲玲，第二余小泽，现在就让我们揭晓答案了。” 当然了，谜底之前，少不了要来一段广告助兴的。 观众们也是紧张起来，其实嘉宾们的这个结果，也是比较符合他们的猜测的，这个小红，他们也有参与感的。 屏幕内，出现医务科门前的板报。 一行行排名出现在众人的眼前，然后就都瞪大了眼睛。 “什么！” “武家军，来，奏战歌。” “武家军，崛起。” …… 第一，不负众望的，果然是冯玲玲，但是这第二，疯了吧，竟然是武小富！ 笔试第二，面试第三！ 富哥，你着实是给富家军争气啊，江岳在手舞足蹈，武家军也在欢呼雀跃，他们就说武小富有实力的嘛，看看，笔试第二，怪不得人家能进面试呢，全是实力啊。 这一下子，武小富更是圈粉了，这不就是黑马逆袭吗？武家军彻底站起来了啊。 (本章完) 第62章 周日(求月票) 第62章 周日(求月票) 周日。 医院里，武小富发现注视他的目光明显多了，武小富竟是有种上电视的感觉。 “武医生，我也是武家军哦！” 急诊科的护士们看到武小富之后，都是调笑着说道，显然昨天都是看过节目了，别说，还真让武小富有种我要火的感觉。 当然了，也就是错觉而已，医生名气太大了，可不一定就有好处。 “那必须加个微信，拍个合照啊！” 武小富感觉这不就是扩列的机会嘛，直接凑过去开始加微信，还顺便混个照片，护士们也是没想到，武小富一点都不带害羞的，不过加微信、拍照，她们也是乐意的很，武小富这一周的表现，她们也是或多或少的看到了，觉得武小富留下来的机会很大。 有老公的或许能多个男朋友，没老公的说不定还能混个男朋友呢。 武小富心满意足的进入更衣室，反手将照片给老姐发过去，“怎么样老姐，你老弟我是那种注孤生的人吗？” 昨天和老姐聊天，老姐嫌他气人，说他注孤生，这不得给老姐证明一下啊。 “滚！” 武小富也是适可而止，怀孕的女人情绪不稳定，也不能惹得太过，以老姐那火爆的脾气，还真可能就追到东海来打她一顿了，心中为姐夫默哀两分钟，小舅子惹火姐夫添啊，估计姐夫又得挨揍。 “咦，武医生，我来找你换药来了。” 走出更衣室，便是看到大厅里一个熟悉的身影正在喊他，武小富瞅了两眼便是认出了女子是谁，可不就是那个从宿舍床上摔下来的脆皮大学生嘛，中间说是来找他换药，估计也没找到他。 “武医生，你真的是太忙了，前两次过来换药，伱都在忙，今天终于被我找到机会了。” 女子看起来惊喜的很，武小富也是笑了笑，“我们科这么多优秀的大夫，换药都没问题的。” “那不一样，我可是武家军。” 嚯！他这武家军在不断壮大啊。 别说，这来来往往，貌似真有不少人在偷偷看他，不会真有人无聊到因为一个节目，跑到医院里偶遇他吧。 “那我可得给你点粉丝福利了。” 处置室里，伤口已经一周了，恢复的不错，也没有发炎，再过几天，差不多就能拆线了。 “不错，后面三天换一次药就好了，再换两次差不多就能拆线了。” “武医生，你好温柔，你不知道，我昨天可是和弹幕斗智斗勇了一晚上，你不知道他们有多可恶，他们都说你是练博克的，根本不适合当医生，可把我气坏了，他们是不知道你有多温柔。” 嗯！ 武小富都有些感动了，要不说还是大学生好呢，大学生懂得体贴人啊。 “其实，他们也没说错，我博克确实是不错的，但是主业是医生啊，哈哈，好了，别生气了，看在你这么为我卖力的份儿上，我就钦封你武家军粉丝团团长了。” “真的！” “那必须是真的啊。” 处置室外。 “加油啊，武医生！” 武家军粉丝团团长顶着蝴蝶结，大喊一声之后，毅然离去，看来以后节目播出的时候，武小富的黑粉有福了。 “抢救室准备，车祸病人，五分钟后到。” 总控台的电话直接打了过来，接诊护士重复着电话里的内容，而听到这句话的医生护士都是明白冲锋号吹响了，抢救室准备和处置室准备，这是两个概念，无论此时他们手里有什么活，基本都是头脑瞬间一热，开始开动起来。 护士们开始准备抢救床，抢救设备，药品也是开始急取。 救命是第一位的，遇到车祸的病人，医院可不会让你先开药取药再用药。 李明接到电话后，赶忙带着段飞去准备接车，他们必须保证患者下救护车的第一刻，就看到医生。 电话已经是打到了段豪和常半梦那里，需要抢救的病人，必须让他们知道，并且随时待命，常务副不是那么好当的，是要随时上战场的。 “让一让！” 几分钟后，病人在两名护士一前一后的推动下，进入了急诊抢救室。 此时她们的速度，恐怕三十米已经破纪录了，在救人的时候，医生护士的肾上腺素是真的会超常分泌的。 “患者车祸伤十五分钟，腹部十厘米开放性伤口，部分肠管外露，有活动性出血，我已经现场用无菌敷料保护肠管……老李，接下来就交给你了。” 出车医生迅速的汇报着患者的情况，李明从简单的病情汇报中，也是很快捕捉了主要信息。 急！危！ 当然了，急归急，危归危，到了一附院急诊科，也就是到家了，这种病人在下级医院或许是九死一生，但是在一附院，隔几日几乎就会出现类似的病例，甚至于比这还严重的，也不是没有，经验没得说，技术没得说，接下来就看病人求生的意志了。 “患者意识不清醒，瞳孔对光反应阴性，脑膜刺激征阴性……心率130，右侧全肋肋骨骨折错位，血压57-92，呼吸音消失……” 跟着李明的住院医段飞，迅速的进行着简单的体格检查。 不过，听着这一段，无论是李明还是武小富，都是松了口气，瞳孔对光反应阴性，脑膜刺激征阴性，最起码说明脑子现在是没问题的，只要脑子没问题，救命的机会就大，至于后面会不会出问题，最起码给了他们检查和治疗的机会。 对于车祸病人来说，这已经是万幸了。 “调血。” 血压低，心率代偿性增快，腹腔内出血难免，恐怕还是大出血，全肋骨折，呼吸音消失，血胸也是有可能的，若是这样的话，胸腔闭式引流也得上，不然后面气管插管都成问题。 武小富顺着思路想着，武小富得熟悉急诊的抢救套路，这种病人，进入一附院之后，武小富也是第一次见，这种经验可不多得，机会也不多，绝对不能浪费的。 心电监护已经都上了，静脉通道也是第一时间建立，补液，输血，只要是将生命体征稳住了，后面就能顺利进行手术。 李明交代调血，段飞赶忙去申请，这种病人是必须输血的，当然了，输血也是有流程的，如今一边扩容，补晶体胶体，一边申血也不耽误。 情况虽然急，但是仔细看就能发现，现场的医生护士，其实在这个时候，反而是很稳，时间可以抢，但是心绝对不能乱。 推荐朋友的一本书，喜欢恋综的可以看看。 (本章完) 第63章 谈话 第63章 谈话 液体给上，其实就能看到，血压最起码是不再蹭蹭蹭掉了，心率也不再蹭蹭蹭往上跑了。 病人虽然不清醒，但是意识还是有的，在急诊有句话，能哼哼就行，也幸亏是今日就他这么一个车祸病人，不然的话，要是有个其他的已经昏迷了的，还得把他的优先级往后放放呢。 这也是医生护士都将心情慢慢放缓的原因，既然有时间，那就多做些准备工作，也有些考虑的时间。 血化验是少不了的，该输输，该抽抽，一点不耽误。 这个时候，也就别问空不空腹的了，其实平时的血化验，也就是某些指标需要空腹看，大部分的指标都是无须空腹的。 像这种情况，就更是不用管那些问题了，尽快掌握血化验情况比什么都重要。 血常规、肾功、肝功、电解质、凝血、感染、血型…… 这个时候，能想到的就都上了，毕竟很多都是一管血就能做的，再补不说来不来得及，再抽也不合适了啊。 对于这种病人，一条静脉通道是不够的。 李明迅速的下着医嘱，林格、奥美拉唑…… 平时你喝都喝不进去的液体量，现在都得往身体里用，因为即使是这样，可能也跟不上你出的液体量。 “家属来了吗？” “来了，在抢救室外呢。” 来了好啊！ 李明松了口气，武小富也不例外，只有真正面临这个情况的时候，才能知道患者家属的重要性。 都说是走流程也能进行急救，但是不出事还好，万一出了事，麻烦只会源源不断，但是无论有多麻烦，救命都是第一位的，如今家属来了，那就好办多了。 李明看向身边的武小富。 “小富，你跟我一起过去吧。” 武小富闻言赶忙跟上，老师愿意提携，伱哪有不接着的道理，其实在急诊，门门都是学问，包括家属谈话，尤其是这种急危重症患者的谈话，心平气和的谈话，都好说，危急的时候，就考验医生的水平了。 “在急诊室工作，救命是第一位的，但是医术之外，还有个重要的东西，就是医患沟通了，和其他科室不一样，有时候，我们需要对接的患者家属，比患者还多，其他科室一年都见不到的患者家属类型，我们可能一天就见全了。 如何处理好和患者，患者家属的关系，可是门大学问，首先，我们要有足够的自信，人家患者来了，患者家属唯一能够相信的就只有我们，你都不镇定，如何让患者家属信服我们，还有，心平气和一点，无论什么时候，都不能失去一个医生该有的冷静和判断力。” 武小富赶忙点头表示会意，并将这些都记在心中，做医生的永远都要保持谦逊之心，活到老学到老可不是说说而已。 病人家属来了不少，足有四五个，此时都是被拦在抢救室外，伸着脖子，满脸焦急，有几个已经是梨带雨了。 他们刚才在大厅已经是听其他患者说了，他们的家属，可是肠子都出来了啊，这种情况，如何能让他们不急，不担心。 “谁是林x的家属？” “我，我是他老婆，医生，您和我说就好，我老公怎么样了，他没事儿的，对吧？” 眼神中的殷殷期望，无论如何都是掩饰不住的，此时的她，只想听到李明一个肯定的回答。 “患者病情很重，当然了，在我们的努力下，目前情况已经是稳定了下来，但是后面还有许多难关要过，腹部开放性损伤，手术是免不了的，你们现在不要急，先配合我们了解一下患者的情况，这能帮助我们更好的救治病人。” 很重！稳定下来了！需要手术！ 患者家属当真是心情一波三折，不过，她从李明的话里知道，她老公并没有死，还能救，这就比什么都重要了。 “医生，您问。” “患者有肝病、肾病或者是其他慢性病没有。” “他血压高，一直都在吃药，还有中度的脂肪肝，其他的就没有了。” 李明点头，问了一嘴降压药之后，便是继续问道，“有传染病吗？” “没有，这个绝对没有的。” “有过敏的吗？” “没有。” “血型知道吗？” “a型，献血的时候，我记过。” …… 这就是病人家属在场的另一个好处了，通过病人家属，医生能够对病人的既往情况，有一个直观的了解。 病人马上就得进手术室了，感染四项一时半会儿可出不来，确定没有传染病，心情就又不一样了。 武小富小本本上记着情况。 李明给患者家属介绍相关风险还有后面的治疗情况，一切差不多了，才是对武小富交代一声。 “小富，你带家属去签同意书，仔细些。” 武小富带着家属来到医办室，现在的签字，都是电子签，尽管李明已经是交代了一次，但是武小富还是再次进行了介绍，输血同意书、抢救同意书、用药同意书、病危通知书。 抢救室内，普外科、神经外科、心内科、胸外科都已经是来了。 心电图已经出来了。 胸腹部ct，颅脑ct都是紧急安排，万幸的是，病人的颅脑并没有问题，重点是胸腹部的问题，胸部积血积液。 腹部大出血，脾破裂，又是开放伤，手术指征已经是非常的明显了。 胸外科正在做胸腔闭式引流，段豪已经来了，和普外科值班的李德扬李副主任，正在交流着病情，其实就是确定手术方案。 “老段，你来我来？” 李德扬看向段豪，这个手术，无论是对李德扬还是对于段豪来说，都没有太大的难度。 “你来吧，我科里还有个告病重的呢，着急忙慌就过来了。” 不等段豪回答，李德扬又是说道，段豪顿时瞪了其一眼，两人关系不错，可以说是知根知底，这是不想收啊。 急诊是各科室的患者来源之一，但是相比于门诊病人，对于急诊的病人，各科室基本都是排斥的，因为门诊病人住院，都是他们挑的，而急诊病人住院都是他们被迫收的。 而且急诊一般都是急危重症的病人，对于一附院的各科室来说，他们并不缺病人，遇到急诊病人，他们能推基本都是不会收的。 就像眼前这个病人，段豪要是不来，他也就收了，但是段豪在这里，那就好说话了，关系不错，段豪得给面子啊。 大周日的，若是收入普外科，他还得摇人，而且，车祸病人，没有纠纷还好，有纠纷就更麻烦了。 段豪看了一眼武小富，也没有多说什么。 “小富，准备跟我上手术，你先做术前准备。” 角色李德扬，已经上线，这是书友投稿，还有投稿的另一个名字，也会在后面安排，大家要是有想要投稿的名字，可以在书友圈角色楼留言哦。 (本章完) 第64章 论文设想 第64章 论文设想 说实话，要不是想培养武小富，段豪还真得跟老李掰扯掰扯。 病人家属重新被武小富叫到医办室，开始交代手术，签手术同意书。 手术室内。 今天的这套班子，倒是没怎么见过。 “咦，老段，带新人了？” “我们科新来的实习生，武小富。” “武小富！” 戴着口罩，他们没看出来，此时都是有些惊讶，不说刘文贵、小瑾他们在手术室传了急诊科来了个天才，叫做武小富，昨天的节目，他们也看了，对于武小富的印象还是很深的。 “原来是小富啊，行了，手术室准备的已经差不多了。” 本来巡回还想着过一遍武小富的无菌操作呢，现在倒是没有那想法了，人家都是能够独立做腹腔镜阑尾的医生了，再做那些就有些多余了。 “老张。” “老李。” …… 巡回开始摇人，不知道的还以为是手术室内出现什么情况了呢，其实是病人太胖了，人少了不行，而且患者全肋骨折，给搬动又是造成了不少的困难，所以就得人数多一些，以保证不会对患者造成二次损伤。 此时的患者，虽然全肋骨折，但是肋骨并没有向内刺穿脏器，也不用手术，等腹部手术做完之后，固定胸部，两到四周，也能恢复的差不多，对症治疗就行，但是现在要是因为搬动造成二次损伤，说不得就得弄个联合手术了。 刷手、消毒。 开放性手术的污染程度很高，因为感染还没有出来，虽然有家属的说法，没有传染病，但是防护等级还是要提高，穿的都是一次性手术衣，一切都是按照感染手术的标准来做，不怕一万，就怕万一。 同样的脾破裂，和上次的手术还不一样，因为这次的损伤脏器，还有肠子，肠子已经外露，需要充分的检查肠子是否有破损的地方，不然的话，你手术完，关了腹，肠液、肠粪外流入腹腔之内，那可就麻烦了。 开腹探查，段豪没有让武小富动手术刀，还是由武小富来做助手。 肝脏并没有问题，第一步还是清理腹腔，然后找到脾脏，进行止血，这个病人的脾脏也是保不住的，需要全切。 说实话，昨天才是做了脾破裂病人的病历汇报，武小富还搜集了那么多的资料，做了那么多的准备工作，今天算是都用上了，而且，看再多的资料，也不如上手一次来的印象深刻。 昨天的资料，和今天的事实情况做对比，武小富觉得之前搜集的厚厚的资料，尽管没有多背，但也足够让武小富有深刻记忆，短时间不会忘却了。 而且，昨天病历汇报之后，武小富就有了写两篇关于脾破裂相关论文的想法。 一篇综述，那么多的资料、病例都是现成的，再加上他的知识和经验储备量，过稿国内一类应该不是问题。 然后就是一篇关于脾全切术后免疫相关的论文，灵魂融合之后，另一个灵魂之内的有些知识，竟是在网上没有一点痕迹。 “那个灵魂，并不是这个世界的？” 一个可怕的想法出现，事实上，他也早有如此猜测，毕竟那个灵魂的所在医院什么的，在这个世界虽有影子，但是基本都找不到相同的地方的，两个世界终究是有差异的，医学也是如此，有时候，武小富真觉得那就是一个梦，但是他获得的好处，却是切切实实的。 这一篇论文武小富准备写英文版，写好之后，武小富觉得可以尝试投稿自己的第一篇sci了。 二区！应该不成问题。 止血、切除脾脏，一切都很顺利。 确定残端没有问题，嘱咐武小富一边冲洗抽吸，段豪则是翻着肠子，说实话在，这个画面，要是普通人看到，恐怕血压都容易上升，动作也得轻柔，肠子可以说是腹内最大的器官了，小肠包括十二指肠、空肠和回肠，大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，检查的时候，虽然不用全部检查。 但是你也不能乱拢，而且，肠子外露时间很长了，都有些发紫，血供可能也有影响，后期还需要观察的，目前来看，坏死的风险，还不算太大。 每截肠子，都有他们自己的位置，若是摆不正位置，发生绞窄、梗阻、腹疝等等的几率也是有的，“小富，你来关腹吧。” 检查发现肠子没有破损的地方，段豪也是松了口气。 肠子要是有破损的地方，哪怕是一个小小的创口，补起来倒是不难，但是谁能保证没有肠液渗漏，那个污染等级，就又高了。 上次就是武小富关腹，都第二次了，武小富也是轻车熟路。 “这已经是伱第二次跟我做脾破裂手术了，有什么感想啊？” “老师你的技术真好。” 噗！ 正在旁边站着的麻醉、巡回和器械，都是不由得笑了出来，段豪也是瞪了武小富一眼，“让你说感想，没让你拍马屁。” 武小富也不在意，千穿万穿，马屁不穿，不会拍马屁的下级医生，哪能有什么出息。 别看就这么一句马屁，拍好了，武小富直接就能少走好几年弯路呢。 技术为准的医生时代已经过去了啊，现在医生多了，内卷也很严重的。 “小富同学果然憨憨的啊，不过，看这样子，也是个滑头。” 巡回调笑着说道，武小富当即做鹌鹑状，“姐，我这也是第一次，都是来实习前网上那些无良帖子教的，我就说像段老师这种品质高洁，医德医风高尚，技术高超的老师，哪用得着拍马屁啊。” 噗！ “你这要是第一次，小黑都不信。” “小黑是谁？” “我家的宠物狗。” 这就不对了啊，怎么还骂人呢。 段豪此时明显的嘴有些压不住了，没人不愿意听漂亮话的，更何况是武小富这么会说的，要是换个地方，他感觉也能多听听的，“行了，好好关腹，少弄那有的没的。” 其实这拍马屁也看人，段豪看武小富顺眼，武小富拍马屁，那就是锦上添，这要是个让段豪看着糟心的，怕是就直接雪上加霜了。 “老师，感想就是，下次要是还有这类手术，要不让我试试？” “小丽，你给这小子帮帮忙，我先出去了，再待下去，我得揍他。” (本章完) 第65章 门诊考核 第65章 门诊考核 话虽如此说，但是段豪多喜欢武小富，几人也都是看的出来。 在看到武小富关腹的利索劲儿之后，别说是段豪了，他们都喜欢武小富了。 手术更衣室，武小富看到段豪正在玩儿手机。 “老师，病人送到哪儿啊？” 病人即使是术后，还是挺重的，需要良好的护理环境，最好是重症，但是这些也得段豪联系。 “去胸外科。” 胸外！ “全肋肋骨骨折，不去胸外去哪儿。” 武小富知道，这是段豪发动人脉了啊，别说，去胸外还真是个好去处，本来患者就需要胸外固定，得请胸外科来，如今好了，都不用来了，直接送过去就好，而且，病人胸部的问题也不能小视，后续胸外科还真是最专业的。 以胸外科的护理水平，护理病人也足够了，这可比急诊留观室好多了。 “老师英明。” 段豪点了点头，被拍马屁，也能习惯的，“小富，你得记住，急诊的床位很珍贵的，尽量将病人，送到最合适的科室去，行了，你回去吧，下午不是还有考核呢嘛，吃个饭，好好休息，下午好好发挥。” 时间已经是来到十二点了。 武小富拿了手机，才发现瞿颖给他发消息，问手术结束没。 回了信息，瞿颖表示自己还在科里等着，正好一起吃饭，有美女作陪，武小富自然是不会拒绝，无论是在学校还是在医院食堂，吃饭总得有个人陪，才不显得寂寞，大学里没有女朋友，那也是要带个冤种兄弟的。 吃饭的时候，二人聊了上午的手术，又聊了下午的考核。 下午是模拟门诊出诊，他们即将面对的病人，也不是什么真病人，而是标准化病人，基本都是老师扮的，这难度就上来了，既然是考试，就不会用那些简单病，按照课本上的症状之类的给你来，而且，肯定会有一两个刁难伱的点，来检验你的水平。 这就有很多不确定性了，不过，武小富也算是见多识广，给瞿颖介绍着各种难缠的病人，和解决的方法，别说，听武小富这么一说，瞿颖觉得就算是遇到再难缠的病人，都好对付了。 这顿饭没白请啊。 没错，这顿饭还是瞿颖请的，武小富的饭卡落白大褂里了，食堂吃饭是不能穿白大褂的，换了便衣才过来，这不就只能刷瞿颖的了嘛，别说，原来都没让女孩子请过客呢，这偶尔吃一顿，那是真香。 下午两点半。 八人准时在技能楼集合，这里有标准的考核地方。 四个主任，很快就都来了，今天倒是没有其他的老师来观摩了，就一个诊室，四个主任往里一坐，八个数字，从一到八，这次是抽签决定前后顺序的，标准化病人已经就位了。 “一号王俊生。” 迷糊的王俊生，此时也是倍儿清醒，第一个啊，王俊生都没想到自己的运气这么好，正好就抽到了第一个。 本着早死早超生的想法，王俊生毅然决然的进入了诊室。 面对四个导师，王俊生要说不紧张那是假的，不过事已至此，紧张也是无用了，只能迎难而上了。 熊主任已经提前交代过了，不用管他们的存在，就当看不见就行了。 王俊生硬着头皮坐下。 咚咚咚！ 敲门声响起，王俊生深呼吸一口气，“请进。” 诊室的门被推开，映入王俊生眼帘的是两个女人，看起来像是母亲陪着女儿来的，让王俊生如遭雷击的是，这个女儿竟是挺着大肚子过来的。 别说，医院是真狠啊，这肚子一看就是真肚子，不是填东西假扮的，为了考核，医院竟是给找了个真怀孕的标准化病人，也不知道是哪个科的医生护士被拉过来了。 不过，王俊生表示自己很崩溃，他学的神经外专业，不是妇产科专业啊。 对，武氏小课堂第三课，不能慌，不能在患者面前露怯。 “您好，请坐，是有什么不舒服的地方吗？” 武氏小课堂第五课，面带微笑，直视对方的眼睛，微笑可以让医生显得更有亲和力，拉近医生和患者的距离，眼睛是心灵的，直视对方的眼睛，或许可以看到更多的东西。 被微笑以对，患者似乎也是放松了许多。 “医生，我女儿头疼。” 头疼！ 王俊生顿时眼前一亮，原来是看头疼的啊，那就好，瞬间王俊生就有信心了，好歹是神经外科专业的博士，头疼就是专业内的病症了，只要不是来看妇产科的，就怎么都好。 “哦，具体是怎么疼？疼多久了？在什么时间段开始疼？部位集中在哪儿块儿啊？” 身后的熊主任，看了王俊生一眼，前面都挺好的，这里就显得稍急了点，问题要一个一个问，这样才能不显得急切，这么多问题抛出来，不说患者能不能都记住，也容易增加患者的急躁情绪。 “医生，你能一个一个问吗？问这么多，我该先回答哪个啊？” 果然，这就是标准化病人，一点都不惯着你，这可不是学校里阶段考试，学长学姐当标准化病人，会给你放水，说不定还提示你，这可都是老师，严苛的很呢，更何况还是做节目，后面还有四个主任看着呢。 王俊生闻言一滞，暗暗吐槽，这也不像病人啊，这么冲。 不过，这都不重要，武氏小课堂第二课，不能和病人发生冲突。 “具体是哪个部位疼啊？” “这里，这里，不对，这里。” 王俊生看着正给她指着的患者母亲，不由得有些无语，“两位，到底谁是病人啊？” “当然是给我女儿看啊。” 王俊生感觉自己压力山大，给你女儿看，你指什么指啊，唉，难度上来了啊，他发现了，这个母亲就是他今天的第一块儿绊脚石啊，看向眼前怀孕患者，王俊生想到了武氏小课堂第七课，若是患者家属太不好相处的，那就将患者家属请出去，只和患者交流就行。 眼前的患者看起来倒是挺好相处的样子，看到其母亲这个样子，似乎也很无奈。 “这位阿姨，要不你先出去一下吧，我和患者交流就好。” “什么，我女儿都听我的，我女儿的情况我都知道，你问她和问我都是一样的，而且，她对自己的情况不清楚的，要不这样，让我女儿先出去，你问我就好了。” (本章完) 第66章 难缠的病人 第66章 难缠的病人 哈？ 王俊生感觉今天当真是多云转晴，无语啊。 阿姨，你要不要听听你在说什么，患者本人不清楚自己的病情，还让患者出去，和你聊就行，王俊生在回忆，自己是不是有什么地方有得罪过这位阿姨，不然的话，怎么能这么刁难他呢。 “妈，就让我和这位医生聊聊吧，伱在外面等等我好不好。” 幸好，幸好啊，这位怀孕的姐姐，简直是就是天使下凡，此时开口，拯救了他，默默的看了看时间，一个患者不能超过十分钟的，他不能把时间浪费在这里的。 “这位阿姨，你就先出去一下吧，一会儿我再叫您进来。” 王俊生看到母亲还不怎么情愿，赶忙继续说道。 这位母亲，这才是犹豫了一下，嘱咐道，“女儿，你要是有什么不清楚的，记得叫妈妈啊。” 等到患者母亲出去，王俊生和患者几乎都是同时松了口气，看向患者，“您好，可以和我说说具体怎么疼？有多久了吗？” 患者这才是面露忧愁之色，“医生，我妈的那个样子，您也看到了，我真的是要疯了，她每天在家里就这么管束着我，让我一点自由都没有，我感觉我呼吸都困难，每天一睁眼，我就感觉今天又是灰暗的一天，不瞒您说，我已经三天没好好睡觉了，头疼的要命，不瞒您说，我感觉我都要抑郁了啊。” 嗯！ 王俊生此时更是感觉头大，准确的说，这不是神经外科的病，而是神经内科，不，也有可能是精神科的病啊。 妊娠焦虑症？ 王俊生也就是听说过而已，不过，患者说的这个情况，他还真是很能理解，毕竟就刚才患者母亲的那个样子，别说是患者了，就连王俊生都是感觉压抑的很，别说，现在他的头也开始疼了，这恐怕不是生理性病症，而是功能性病症啊。 而且，三天睡不好觉，别说是孕妇了，叫他他也得头疼。 王俊生第一次感受到了未来临床生活的险恶，本来就在科研和临床摇摆的王俊生，此时当真是更摇摆不定了，他发现，还是那些小白鼠、小白兔，小青蛙更好交流一些。 不过，即使是再难，也得微笑面对，只要克服了眼前这一关，那么后面就。 这是武氏最后一课，武小富给断章了，后面就没讲，估计是留了一手。 “您之前做过什么检查没？比如说是产检？” 说着王俊生还看了看患者手中拿着的东西，王俊生的眼睛还是很敏锐的，他刚才就看到了患者手中拿的东西，似乎就是本院的检查单之类的。 “哦，有的，刚前几天检查的。” 患者将手中的袋子交给王俊生，还真是一附院产科的产检报告，这让王俊生也是松了口气，说实话，他感觉现在要是给患者开个颅脑ct，就把患者打发走，分数会有多么的难看。 有检查就好啊。 b超、心电图、大生化、颅脑mr，等等，为什么会查颅脑磁共振啊？看了患者一眼，不会搞真的吧？ 目光落在患者身上，要知道怀孕期间，是不建议孕妇做有放射性的检查的，实在不行，也只能做磁共振，毕竟磁共振的工作原理是电磁无线电波，而不是电离辐射，此时再看，王俊生才是发现，患者的眼眶发黑，皮肤也有些苍白，看来确实是一副精神不足的样子。 这一刻，王俊生感觉顿时就不一样了，这可能是找标准化病人，找到了真人啊。 患者的颅脑ct并没有什么问题，这就能和王俊生之前想的那样，排除病理性因素了，应该就是功能性因素，大概率就是妊娠焦虑，再加上患者母亲造成的高压环境，引起的心理因素导致的头疼。 “检查都是没问题的，宝宝也很正常，嗯，我建议你可以换个环境，这样会对病症有所帮助的。” 患者突然激动起来，“对，医生，我也是这么想的，你能不能帮我劝劝我母亲，因为我母亲，我和老公都已经离婚了，我想自己生活，母亲却是觉得我自己不行，根本照顾不了我自己，但是我真的不想和她在一起了，我真的要疯了。” 离婚了！ 王俊生此时也是为难了，离婚了，那就说明离开母亲之后，恐怕没人能够照顾患者了，如今患者已经是进入了孕晚期，此时身边没人照顾，他也觉得不妥啊，他此时方才是知道，原来医生有时候，要治的不仅是病，还是心啊。 “还有四周，你就到预产期了，你有没有想过去专门的妇产医院先住院，此时住院，你母亲应该也能理解你的，那里也有好的陪护水平，至于你母亲那里，我去叫你母亲进来吧。” 患者表示同意，王俊生就起身去叫患者母亲进来。 “去妇产医院？也对，再有一个月就到预产期了，万一早产，在家里确实是危险，那我们之后就找，不过医生，我们是来看头疼的，你看的怎么样了啊？” 王俊生看向患者母亲，“阿姨，患者的头疼，是来自于心理因素，孕妇在孕期容易产生焦虑，患者还经常失眠，我也是基于这个考虑，才让患者住进妇产医院的，除了这个，我发现您的存在，可能也会给患者造成一定的压力。 所以，为了患者病情考虑，我建议阿姨可以让患者先自己在医院里，那里的陪护水平很高，安全方面，基本不用担心的。” “什么！我！你说我给她压力？” “要不是我，她现在还在受她老公的冷暴力呢，要不是我，她这段时间怎么活，说我给她压力？” “妈，你到底还要怎么样啊，你就让我自己先住一段时间不好吗？难道非要把我逼疯才行吗？” “你。” 王俊生一看有开吵的形势，赶忙将患者母亲拉到一边。 武氏小课堂第九课，面对性格火爆的患者和家属，一定要晓之以情，动之以理，不能硬来。 “阿姨，不是怪您给她压力，而是患者处于孕期，本身就会特别的敏感，尤其是临近生产，情绪更不稳定，您也是生过孩子的，应该可以理解，现在最好是什么都顺着患者，毕竟时期特殊嘛。 我知道您也是为了患者好，但是就一个月而已，这段时间，就先顺着患者，让孩子平平安安降世，不然的话，万一因为情绪原因出现什么事情，您恐怕也是不愿意看到的吧。” 王俊生如此一说，患者母亲倒是冷静了几分，看向女儿，终究是自己的孩子，怎么可能真的不担心。 终究是点了点头，“唉，那就都听医生的吧。” 呼！ 王俊生也是松了口气，终于搞定了啊，他感觉自己不像是医生，倒像是居委会大妈。 患者看到母亲同意，也是非常的高兴，在患者千恩万谢中，王俊生将患者和其母亲送走，时间此时也是差不多了，看向身后的四位导师。 “不用看我们，你要是觉得可以了，出去叫下一个就好。” 王俊生回顾一下，感觉应该还是挺可以的了，便离开了诊室，回到另一边的等待室，付杰他们赶忙围过来，“怎么样？怎么样？” “是真难啊，不过，富哥的小课堂还是有用的，你们照着来就好了。” 提问：你们觉得王俊生的表现如何？有没有什么遗漏和不妥的地方，写下来，我们明天揭晓答案。 (本章完) 第67章 掉进同一个坑里的人 第67章 掉进同一个坑里的人 原来如此！ 众人顿时懂了，原来他们这是拿着参考答案进的考场啊，顿时就没有压力了。 第二个是余小泽，这小伙子给了武小富一个要是顺利，出来请义父吃饭的眼神，便是雄赳赳气昂昂的走向了诊室，搞得武小富都有些懵逼，原来他讲的那些，这么有用啊。 诊室里，此时四个导师却是在讨论着。 “这孩子估计还以为我们是按照真病例给他找的呢。” “是啊，标准化病人可是我们医院的，怎么可能这么草率的拍核磁呢，他都没有确定一下那张核磁是不是病人的。” “而且后面他已经是完全被病人带着走了，医生的活儿不干，成居委会主任了，怎么也得结合一下体格检查吧，要是病人没有颅脑疾病还好，这要是有了，后面可就麻烦了，万一延误病人的病情不说。” “不过，这个沟通能力还是不错的，将患者母亲的情绪很好的稳定了下来，而且全程不急不躁，倒也有可圈可点之处。” …… 说话间，余小泽便是进来了。 四个导师，对于余小泽的表现，还是有所期待的，此时也是不再讨论王俊生，诊室内再次恢复平静。 余小泽坐定之后，敲门声便是响起。 “请进。” 黑人！ 推门而入的人，让余小泽也是有些惊讶，四个导师给他安排的标准化病人，竟然是个外国人。 “hi！” 等待室内，武小富他们此时也在讨论，余小泽会遇到什么样的病人。 而且，此时王俊生也是将自己遇到的病人，讲给了武小富他们，别说，他们都有些同情王俊生了，这难度也太高了吧，他们光是听着就头疼了，王俊生竟然能够完美的应付下来，也是厉害了。 在这里，王俊生又着重提到了武小富所授的一十八课，在最艰难的时候，他都是想到那十八课的内容，才是稳当了下来。 武小富听着却是有些奇怪，医院玩儿的这么大？他总觉的有些不对劲儿的地方。 不过，到底没有亲历，具体怎么不对，也说不上来。 “那张片子，你核对信息了吗？还有，你就看了片子，没看报告吗？” 嗯！ 王俊生闻言一愣，都是一套检查，还用管这么多！ “可能也是我多虑了，不过，就算是核磁共振可以不考虑辐射问题，也是不适合孕妇做的，我们都能明眼看出来是妊娠焦虑的问题，哪个医生会给她轻易开核磁啊，更何况标准化病人还是我们医院的老师。 还有血压应该量了吧，妊高症也是有可能的。 对了，你没进行体格检查？” 啊！ 王俊生的眼神顿时就有些幽怨起来了，他发誓，以前每次考完试之后，他最不喜欢的就是对答案，因为对完之后，他的心情总会一落千丈，本来觉得考的还不错的考试，对完之后，发现答案都是错的，就问伱心态崩不崩。 武小富也是意识到了什么，当即摆了摆手，“我这也是瞎说，行了，不聊这个了。” 众人却是都听进去了，王俊生精神开始焦虑，疑似被孕妇传染不说，其他人也是意识到，这次考试，坑似乎是不少啊，心中也是紧张了几分。 几分钟后，余小泽终于回来了。 “怎么样？” “还行，挺简单的啊。” 王俊生表示自己更焦虑了，怎么到了余小泽这里就挺简单了啊。 “我的患者是个外国人，唯一的难度，可能就是英语了，不过，这对于我来说，那还不是小菜一碟嘛，虽然是有些口音，但是我的英语水平足够应付。” 说着余小泽也是自信挑眉，众人不由得一阵疑惑，这么简单？老师也不能区别对待啊，余小泽可是留学回来的，这难度和王俊生那个，根本不是一个层次的啊。 “啥病啊？” “是，对了，贾宇，你先去，我和他们说。” 贾宇此时也是陷入了焦虑中，到底是难还是容易啊。 贾宇是第三个考核的，贾宇离开，余小泽才是开始讲他的病人，黑人，突发心悸，做了心电图，但是其看不懂中文，让余小泽帮忙解读一下。 “就这？” “就这啊。” 王俊生顿时逮到机会了，“你这就放走了？确没确定心电图是他的啊？核实信息了吗？还有，做体格检查了吗？血压量了吗？心悸可轻可重的，心电图没事儿，可不代表他就没事儿了，你就这么放他走了？” 嗯！ 余小泽眼睛一睁，看向王俊生，你是魔鬼吗？ 别说，余小泽之前还真没考虑过这些，毕竟他之前跟老师出门诊，面对心悸的病人，若是结合心电图，没有问题，也没有其他症状的话，就继续观察就行了，毕竟生理性的心悸，很多人都是可能发生的。 门诊那么多病人，时间紧张，一个个都做体格检查，啥时候能看完病人啊。 但是这个体格检查，他是真的忘的死死的，都怪这个患者，咋那么能说啊，把自己来中国的委屈，不会英文的不便，但是和他说了一遍，他这么乐于助人的，看心电图没事儿，本着助人为乐的原则，这不就顺便帮助解决了一下吗，结果倒好，体格检查那是忘的死死的。 至于心电图，应该是真的吧，他还真核对了，不过，患者说挂号用的中文名，心电图用的英文名，这，应该不会骗他吧！ 看着余小泽一脸懵逼的样子，王俊生顿时舒坦了。 焦虑也顿时好了大半，原来并不只是自己掉坑里了啊，好兄弟一起掉，这叫什么，同生死共患难。 “生哥，你是真的该死啊，我本来心情挺好的，还准备晚上美美的吃个大餐呢，这下子全完了。” 体格检查！ 两个人全部掉到一个坑里，其他人顿时就上心了，重点应该就是这个体格检查还有核查信息了，这次他们一定不能再上当了，一个坑里，掉两个人就好了，总不能他们也跟着一起往进跳吧。 诊室内。 四个导师，也是正在讨论余小泽的问题。 “他们到底是缺乏经验啊，病人稍微引导一下，就被带走了，病人来了，肯定是医生来主导诊治了，怎么能跟着病人的节奏来呢。” “是啊，病人让他看心电图，他就看心电图，看病流程呢，主诉、病史、既往史这些统统没问，体格检查也没查。” “心悸的原因有那么多，光看一个心电图也不行啊，怎么也得筛查一下其他因素，比如甲亢什么的。” …… (本章完) 第68章 手语 第68章 手语 回到等待室的贾宇，此时心情可是不错。 王俊生和余小泽看到贾宇回来，赶忙上前就要询问，贾宇却是直接伸手止住。 “你！” “核实信息了！” “那。” “查体了。” 嗯！ 王俊生和余小泽顿时就郁闷了，人类的悲欢和离合有些不同啊。 “行了，生哥都犯了的错误，我还能再犯吗？嗯，你不会跟着踩坑了吧？不会吧，不会吧。” 余小泽更是难受了，“我多冤枉啊，你们说的时候，我在诊室里面待着呢啊，哪像伱这么好运呢，不行，你给我好好说说具体情况，我不信四位老师，就这么好心？就这么简单？” 贾宇自觉是真金不怕火炼，当即便是开始说了起来。 “我这是一个胆囊结石的病人，症状体征都很明显，我给他开了辅助检查，介绍了如果确诊胆囊结石，后续的治疗等等，齐活儿了。” 嗯！ 真就这么顺利？ 别说，按照贾宇这么说的，基本还真是挺顺利的，武小富也觉得可能之前还真是王俊生和余小泽大意了，其实难度应该没有那么高才对。 后面就是罗菲、冯玲玲、付杰、瞿颖了，武小富抽到的是八号，最后一个进去的。 诊室内，武小富坐定之后，患者敲门进来。 竟然也是一个孕妇，好在身边跟着一个男人，应该是患者的丈夫。 “您好，是有什么不舒服的吗？” 在患者回答问题的时候，武小富才知道这次的挑战有多大。 没有声音，患者竟是开始用手比划。 聋哑人！ 武小富瞬间明悟，其实聋哑人也并不一定说，其一出生就丧失了听力和语言能力。 大部分聋哑人的听力和语言能力都是相继丧失的，一些儿童，先天丧失听力，听不到声音，不能进行对话，久而久之就会丧失语言能力，很多人都以为，这些都是先天的，其实是错误的想法。 这类患者，语言能力其实是能够经过后天的开发，取得一些进步的，只是比较困难而已。 尤其是助听器的开发，对于这类患者还是很有用的。 武小富身后的四个老师，此时也是看向武小富，这是他们专门给武小富准备的，他们已经是听林绍元说了，武小富昨日竟是独自坐诊了一上午，都没用刘文茵指导太多，这般能力，普通的病人，恐怕是不能考验到武小富的，所以，得给武小富增加增加难度了。 他们不信，这种情况下，武小富还能从容面对。 “您好，是有什么不舒服的地方吗？” 同样还是一句话，但是一直看着武小富的四个老师，此时都是脸色怪异，就连病人都是有些惊讶，概因为武小富此时竟是正在使用手语和他们交流，至于同步声音，武小富也不是说给患者听的，而是说给四个老师听的。 毕竟四个老师，恐怕是不懂手语的吧。 武小富此时也是暗暗得意，小样儿，还想考他，不知道他技能多吗？别说，这个还得感谢另一个武小富，那个武小富的妻子后天因病失去了听力，武小富为了不让妻子颓废，陪着妻子一起学习了手语，足足十多年，和妻子都是用手语交流，手语的熟练程度，早已是大师级别的了。 患者见武小富会手语，交流瞬间就畅快多了。 原来患者之前产检，查出了胆囊炎、胆结石，之前已经是疼过几次了，这次他们来，就是怕胆结石会影响到胎儿，当然了，胆结石发作之后，疼痛也是她的头等问题，患者表示，因为这个病情，她现在非常的焦虑，先天原因，又让她们看病非常不便，想要武小富帮助他们。 患者是聋哑人，患者的老公也是聋哑人，如此一来，看病的艰辛，就可想而知了。 武小富点头表示明白。 看病是有流程的，不可能患者说什么，就是什么。 主诉、现病史、既往史等等，武小富都是一一问询并记录，然后开始体格检查，患者还带了之前产检的检查结果和报告。 武小富本以为这个患者的怀孕是假的，但是查体的时候才是发现，患者确实是怀孕了，根据产检报告的记录，时间已经是五个月了。 查体也很符合胆囊炎和胆结石的体征，症状也是相称。 仔细看患者之前做的检查，信息都对，都是患者的检查单，患者的胆结石和胆囊炎应该是初发，其实妊娠期间出现胆囊炎和胆结石，并不是什么稀奇的事情。 毕竟妊娠期间，孕妇的情绪很不稳定，再加上妊娠会影响食欲，还有其他的一些原因，种种汇集在一起，孕妇反而是比普通人更容易罹患胆结石。 好在这个患者患病应该是初期，虽然是由炎性引起的胆结石，但是并没有进展到脓性等比较坏的结果，还不一定就要终止妊娠，进行手术。 妊娠期间，是不可能做胆结石手术的，如果真的出现化脓性、穿孔性胆结石，甚至是出现更严重的并发症，到了非做手术才能解决的时候，那也只能保命要紧，终止妊娠，行胆结石手术。 如今是患病初期，距离妊娠还有四五个月的时间，通过药物控制病情，让孕妇顺利度过妊娠期，生下孩子，还是很有希望的。 虽然说孕妇用药，可能会对胎儿造成一定的影响。 但是只要勤复查，严格按照医师指导用药，还是可以将风险缩小到可控范围内的。 彩超是近期的，也不用再复查了，因为是炎性的，所以控制炎症，就是第一位的了，短期服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染是必须的，只是用法用量得慎重，一般来说，孕妇短期使用消炎药是不会对胎儿产生影响的。 长期多次应用，才会产生明显的影响，不过，即使是这样，勤复诊也是必须的，一旦产生药物反应，就必须停止用药了。 “至于胆囊结石疼痛发作，如果疼痛症状并不是特别严重的话，最好是先卧床休息，避免不良的刺激，还有就是体位了，我们可以根据疼痛的情况适当的改变体位，这段时间吃饭也要注意，辛辣刺激以及油腻的食物，就不要吃了，这些都会促进胆囊收缩导致疼痛症状加重。 如果疼痛难以忍受，一定要来医院，止疼药也是可以用的，比如乙酰氨基酚片，但是必须在我们医生的指导下使用，这个药还算是对症，不仅是可以缓解轻度和中度的疼痛症状，还可以起到退热的作用。 而且短期用药，这个药也基本不会对胎儿造成影响，但是切记不能滥用，有问题，及时来医院就诊。” (本章完) 第69章 节奏 第69章 节奏 记录病历，叮嘱患者，开药，武小富有条不紊的进行着。 因为会手语的原因，此时的武小富和患者，可以说是无障碍交流，同步语言，更是让四位导师明白武小富到哪一步了，直至后面，林主任他们也是不得不点头，本来是想准备给武小富上上难度的，如今看来，倒是给了他们发掘武小富更多闪光点的机会。 手语！武小富可没有在简历里介绍这一点，他们都不知道武小富是怎么做到的，还能掌握如此偏门的技能。 “谢谢您医生（手语）。” 此时无论是患者还是患者家属，都很激动，一起感谢着武小富，武小富当即笑了笑，无论这次是不是考核，他感觉还真是不错，若不是这个患者的出现，武小富几乎都要将手语这件事儿抛之脑后了，毕竟一直都没有展示的机会。 而且，无论是不是标准化病人，患者的病情是真实的，武小富觉得自己给出的诊断和治疗方案，对于患者应该还是有帮助的吧。 看向四位老师，武小富打了招呼，直接离开。 至此八人的考核，就已经是都结束了，武小富离开之后，四个导师也是久久无言，最终还是林主任率先开口。 “这孩子，还真是能时不时的给人惊喜，竟然还会手语。” 普外科的连主任看向林主任，撇了撇嘴，“老林，表现的不要太明显，搞得好像你徒弟一样。” 林主任可不惯着连主任，“怎么就不是我徒弟了，我带着的，看看，我就说急诊科最锻炼人吧，你看看，这才是一周的时间啊，进步多大啊。” 此时三个主任，也是无语，他们也实在是想不到，这匹黑马，竟是能够如此的一骑绝尘。 虽然说医学路上没有侥幸之说，之前武小富能够以第二的总成绩进入实习，其实就已经是表明了很多东西，但是连主任还是选择了简历更加完美的冯玲玲和贾宇，毕竟无论如何看，二人留下来的机会，都会比同为学习普外科专业的武小富更有机会。 毕竟大学五年、硕士三年，这么多年学习的东西，一个好点的学校，和一个差一点的学校，还是有很大差距的。 可是，武小富就这么让他们明白，什么叫人不可面相，海水不可斗量。 “武小富这里基本已经没有什么扣分的地方了，就算是我们来，也不一定能够做的比武小富，不，武小富同学会手语，我们恐怕都不能看的这么流畅，有流程，有节奏，病人试图掌控节奏，但是都被武小富同学拉了回来。 尤其是手语展示出来，小柳他们也是被镇住了，后面武小富表现的太过专业，让他们更是相信武小富，基本已经忘了他们也是作为考核的一部分来参加的，全身心的投入到了配合治疗的过程中。” “也不能怪他们，小柳本来就是带着妻子来找我们诊查的，本来还说等考核完之后，我们正好抽空给他媳妇儿看一下，如今看来，倒是歪打正着，武小富同学看的很好，基本已经是解决了小柳的烦恼，你没看小柳离开的时候，有多高兴。” “是啊，他们要个孩子不容易，无论如何，都是不想孩子出现问题的。” …… 小柳就是患者的丈夫，原来这个标准化病人并不是医院的职工，而是职工家属，小柳并非是聋哑人，而是东海医科大学的老师，本来是约了连主任想要过来给妻子看病的，连主任也忙，正好今天要给武小富他们考核，索性就让柳老师今天过来了。 等给武小富他们考核完之后，正好给小柳的妻子看病。 小柳的妻子是后天因为外伤导致失聪的，其实还是有部分语言能力的，这次也是应连主任他们的要求，做一次标准化病人，给武小富上上难度，不想，还歪打正着，将病给看了，得到了满意的治疗方案。 等待室里，瞿颖他们看到武小富回来，都是拥了上来。 “怎么样，怎么样？” “感觉还不错吧。” 武小富也没有多说什么，再细聊，就有炫耀的成分了。 众人对此结果也是没有意外，毕竟武小富可是能给他们讲出一十八课内容的人，还自己坐过诊，这次考核，无论如何都比他们有优势。 “富哥，那伱觉得这次考核，老师们主要考我们什么啊？” 冯玲玲忽然开口询问，让武小富有些压力山大，姐啊，其他人喊富哥也就算了，你怎么也跟着喊富哥啊，虽然不是烧香头拜把子，称兄道弟的，都是显得亲切，和年龄关系不大，但是这也总感觉不对劲儿啊。 “我觉得主要是考我们这几个方面，第一，门诊出诊，要有流程，就像是我们查体一样，望触叩听要一步步来，主诉、现病史、既往史，疾病相关也要一步步的问到，不能急切间，忘却自己的诊疗流程。 第二，节奏，我发现这些标准化病人，都有一个特点，那就是试图掌控诊疗的节奏，让我们进入他们的节奏之中，之前你们讲的时候，我还没有太多感受，自己考核，就感受颇深了，生哥的怀孕病人，小泽的外国人等等，其实都是要给我们一种冲击力，让我们有那么一瞬间的不镇定，然后他们再迅速抛出问题，让我们进入他们的节奏之中。 第三，关怀，医德方面，我们从上学到现在，都有强调，虽然老师都教我们不能过分共情，但是过分冷漠也是不对，其中这个度，其实也是门诊医生需要特别注意的地方。” 嗯！ 听到武小富讲的，七人都是不由得点头，因为他们发现，确实是如此，他们遇到的病人，基本都有着自己的特点，属于门诊遇到病人中的少数，有着附加情况。 只是关怀他们都做到了，但是诊疗流程和节奏，貌似谁也对自己不是很满意啊。 因为他们发现，自己确实是被带跑偏了一些。 “富哥，你上学的时候，你的同学考完试，一定不喜欢和你对答案。” 听到余小泽的话，武小富不由得有些无语，“那你下次还想不想听啊？” 余小泽闻言顿时换了脸色，“想。” 推开余小泽，“这也结束了，我们回去吧，成绩明天才公布，现在才四点多一点，我们去happy一下？” (本章完) 第70章 嫩的出水的小帅哥 第70章 嫩的出水的小帅哥 小王烧烤城。 这个店并不是武小富开发出来的，而是余小泽的某个朋友推荐的，听说是不错，八人合计着一起出来吃饭，余小泽便是提议来这里了，时至今日，烧烤已经是成为东西皆宜，南北皆通的吃食文化了，几个朋友小坐，小肉一吃，小酒一喝，美得很嘞。 名字虽然起的大气，但是店铺内也就只够容纳四五张桌子的，此时店内已经是满员了，武小富他们也不介意，便在外面的空位上坐下了。 八人闲聊着。 有那么一句话，工作之后，大多数人谈的都是生活，都是柴米油盐，或者是生活中的趣事，基本很少有人愿意在饭桌上谈公事，即使说起什么，也都是工作中的八卦，因为热爱一旦成为工作之后，该有的热情，总会下降，好不容易逃离工作了，他们都会下意识的避开那里。 工作之前，年轻人们，则是更多的愿意谈谈理想，因为他们还对工作前景，有着美好的理想。 武小富他们现在，算是介于工作和不工作之间吧，出来吃饭是为了高兴，八人下意识的都没有再提及下午的考核，而是围绕着罗菲，开始谈谈医院中的趣事。 如今一附院最大的八卦，莫过于院长即将退休，下一任院长会是谁了。 第一种可能，从外面往过调，这种事情并不少见，或是平调，或是升迁，从外面的医院或者是相关单位，调一位院长，都是常有的事情，不过，能够胜任一附院院长的人，不会太多，毕竟院长不是书记，想要上位，不仅是需要政治头脑，还得有一手好的医术，医院终究是要看医术医德的地方。 第二种可能，就是从内部升迁了，这种可能，在一附院的大部分职工观点里，占据主导，甚至于，那几个最有希望的人，都已经是拥有了一批支持者，因为医院里即使不像机关那样派系明确，但是小团队，也是在工作几年之后，基本定了。 主管外科的荣副院长，在外科同事中人气最高，尤其是荣副院长若是成为院长，那么外科这些主任之中，一定会有一个顺位成为主管外科的副院长，是以这些外科主任，巴不得将荣副院长推上去呢。 主管内科的邢琳邢副院长，也是同样的道理，得到了内科大部分同事的支持。 还有就是昨天负责考核他们的掌管人事大权，顺位第一的刘副院长了，这位说起来是最有希望的，武小富对其还挺有好感的，毕竟昨日这位可是带头给他鼓掌的，三个副院长里，武小富目前也就认识这么一个，若是刘副院长能够上位，对他也算是有好处吧。 最起码有个印象分。 最后就是一位院长助理，目前负责医院一些行政工作的王助理了，这位也是很有希望的。 不过，他们聊的热火朝天，也知道这些都不是他们能够左右的，或者说，不是他们这些医生护士可以左右的，做决定的终究只是上层，有了结果之后，投票其实也就是走个过场而已，更何况，他们有没有投票的权利还不一定呢。 “小鹿，你怎么出来吃饭，还把孩子给带上了啊？” 邻桌此时也是坐定了一桌靓女，一个女的是早到的，点了东西之后，又有四个女人，带着孩子赶来了，只不过，后面赶来的四个女人，此时就有些情绪不稳了，说好的出来happy，这怎么还带个孩子啊，这还怎么happy。 其中一个更是有不好的预感。 “小鹿，你别告诉我，这就是你电话里和我们说的那个嫩的一掐一股水的帅哥啊！” 其他三女闻言也是有些面色不善，她们可都是被小鹿这句话给说动心了才过来的，这要是帅哥变小帅哥，她们杀了小鹿的心都有了。 小鹿却是笑的开心，“这不嫩吗？挺嫩的啊，好了，时间紧张，饭菜我已经点好了，帐也结了，俊俊我就交给伱们了，我有点事情，就先走了啊，等我忙完了，给你们打电话。” 啊！ 四女看着小鹿留下儿子直接离开，顿时就凌乱在风中了，造孽啊，合着叫她们出来，是让她们当保姆的啊！ “等等。” 想要拦住小鹿，却是已经迟了，小鹿已经是逃也似的，乘车离开了。 四女看向俊俊，大眼瞪小眼，闺蜜结婚早，孩子都三岁了，但是她们都还没结婚呢啊，本来说闺蜜结婚都从良了，这好不容易，带了个帅哥要请她们吃饭，还想着是有什么质量好的，想着她们，要给她们介绍，让她们也早日脱单呢，如今倒好，保姆局啊。 “秦文鹿，我们要是再信你，我们就是狗。” 心中虽然恨恨，但是孩子都到手里了，该带还得带啊，更何况，串儿都点上了，不好好吃一顿，怎么看怎么亏。 俊俊被其中一个女子抱在怀里，此时也是大快朵颐。 背对四女坐着都武小富和瞿颖，听着这一桌的动静，都是不由得笑了起来，坑闺蜜好手啊。 “俊俊，你怎么了，俊俊，你可别吓阿姨啊！” …… 没过多久，又是一道急切的声音，从身后响起，抱着俊俊的女子，此时正急切的叫着什么，武小富赶忙转身看了过去，此时四女都是围在俊俊身边，脸色紧张的厉害，这孩子可是亲闺蜜的，要是出了什么问题，她们这一辈子都得活在自责中啊。 咳咳！ 孩子剧烈的咳嗽着，小脸都是开始泛紫，武小富看了一眼桌上的生米，便是明白了什么。 赶忙来到四女面前，“我是医生，刚才孩子是不是吃生米了？” 抱着俊俊的女子，听到武小富的话，顿时大喜，面对俊俊的情况，她们此时也都是干着急，根本不知道该做什么，听到有医生，顿时就感觉有了希望，女子赶忙回忆，随即便是点了点头，“对对，刚才俊俊要吃生米，我就给放过来了。” 此时的孩子，正平躺在女子的怀里，武小富顿时明悟，这个姿势吃生米，孩子大概率也不会一粒粒的吃，嗓子眼被生米卡住，甚至是落入气管都是太有可能了。 武小富赶忙将孩子抱起，站在孩子背后，双手放在孩子的肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头，双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部。 汇总一下打赏名单。 感谢书友安安她爸的盟主，感谢书友20200319172729305的打赏，感谢书友要大口吃饭的打赏，感谢青冥血煞的打赏，感谢滨滨滨的打赏，感谢哥看的不是书是寂寞的打赏，感谢必思达的打赏，感谢巴卡拉卡喵的打赏。 感谢大家的月票、推荐票，感谢大家的支持。 (本章完) 第71章 爆炸(求追读） 第71章 爆炸(求追读） 以武小富的身高，给一个三岁的孩子用海姆立克急救法还真是有些不得劲儿。 不过，武小富是专业的，不仅是在技能室内，用模型练过不知道多少次了，就算是在人身上，也是有过实践的，难度虽有，但是只要熟悉了海姆立克急救法的原理，操作不难。 咳咳咳！ 随着武小富的挤压，孩子的干咳越来越重，如此往复不过六七次，干咳声终于是出现了变化。 似乎是长出了一口气，武小富能够清晰的感受到孩子体内气流的变化，整个人似乎都是舒畅了许多，一枚生米被咳了出来，落在地上，看着俊俊的脸色开始好转，四女终于是放心了，真的，就刚刚那么一刻，她们感觉自己的天都塌了。 将俊俊紧紧的抱在怀里，确定俊俊似乎真的没有生命危险了，她们才是放心。 啪啪啪！ 掌声响起，武小富此时再看，才是发现，不知不觉中，他急救孩子的过程中，烧烤城的人，几乎都是汇聚了过来，见到孩子得救，都是赶忙献上了掌声。 瞿颖他们更是适时的给了武小富一个大拇指。 “医生，太谢谢你了，要不是你，我都不知道怎么做了，俊俊要是出了什么事儿，我这辈子都没法面对她母亲了。” 女子看向武小富，激动的说道，看的出来，是发自内心的，那种劫后余生的表情，几乎和她自己脱离险境，没什么区别。 武小富检查了孩子，确定没什么事儿之后，便是退回到了瞿颖他们身边，听到女子的话后，笑了笑，“没事儿，都是举手之劳，不过，以后可得注意，就算是大人平躺下来吃东西，都是容易呛咳，更别说是孩子了，回去之后，要观察一晚上，若是还有什么不舒服的，及时来医院检查。” 四女赶忙点头，她们也没有带孩子的经验，这次真的是疏忽大意了。 “谢谢医生，我们一定不会再犯这个错误了。” 别说是犯这样的错误了，经过此事之后，她们怕是很长时间，都没有结婚生子的打算了吧。 “对了，医生，我能加你个联系方式吗？要是俊俊出现问题，我们也能向您咨询一。” 轰！ 女子拿出手机，对着武小富说道，只是，还不等话音落下，一阵轰鸣声便是在他们的耳边响起，武小富下意识的将身边的瞿颖护在了身前，向地上趴去，余光扫过爆炸来源，只见此时的烧烤城竟是火光四起，还不等武小富做什么。 轰！ 爆炸声，竟是再次响起，武小富此时也是感觉自己整个人都是懵的，强烈的爆炸，让烧烤城的玻璃都是直接崩碎，向着四处飞裂，不少人都是被打中，惨叫声，哭泣声，求救声等等声音都是瞬间响起，周围的人，在反应过来之后，也是赶忙向远处逃去。 瞿颖被武小富护在身下，此时也是焦急的很，推了推武小富，想要确定武小富有没有受伤。 武小富终于回神，看着面有急色的瞿颖，摇了摇头，“我没事儿，应该是烧烤店内的煤气罐爆炸了，赶紧拨打火警和医院的电话。” 说着武小富便是向着烧烤店外一个正伏在地上的身影跑了过去。 这个人距离烧烤店很近，爆炸发生的时候，便是直接倒在了地上，如今也不知道具体情况怎么样，武小富此时也不敢进入烧烤店，确定具体情况，但是烧烤店外面的患者，他是无论如何都不能置之不理的。 瞿颖看着武小富向着那个人跑去，对着身后大吼一声，“帮忙报警，叫医生。” 便是跟了过去，余小泽他们看到武小富的动作，也是反应了过来，赶忙一起开始救治受伤人员，有些人距离烧烤店太近，受伤之后，根本无力远离，这个时候，谁也顾不上谁，其他人也都是逃离了，就剩下五六个，被孤零零的留在了烧烤店附近。 武小富来到那个倒地男人的身边，检查了一下，发现并没有外伤，生命体征也算是平稳，看来只是被炸晕了而已。 将其一把抱起，便是向远处走去。 迎头撞上瞿颖，武小富想要让其先远离，可是他明白，作为医生，治病救人，不仅是他的使命，也是瞿颖的，还是余小泽他们的，在武小富的他们的帮助下，六个无力离开的患者，顺利的被带到了安全地带。 烧烤城附近，有药店，此时已经是有人将药品和无菌物品送了过来。 武小富他们开始对伤者进行简单处置。 嘀呜嘀呜……嘀呜嘀呜 唔哩~唔哩~ 警铃和救护车的声音交替，武小富他们所在的这条街，是商业街，本就距离一附院不远，在附近，还专门设立了消防站，这次接到报警，都是第一时间便赶了过来。 此时的烧烤店几乎已经被火焰吞没。 这样的情况，没有接受过专业培训的人，直接闯进去救人，只会是愚蠢的做法，仔细听，就能发现，有人在说，怎么没有人去烧烤店里边的救人，也就是说说，就连说话者本人也是没有丝毫的动作，反而是向后退了退。 武小富看着浓烟滚滚的烧烤店，另一个武小富，其实是有过这方面培训的。 但也就是培训而已，真正的这般情况，也是第一次遇见，他很明白，这种情况，他进去之后，别说是救人了，就连方向都认不准，看不清，恐怕只会给消防添乱，让人家多救一个人而已，好在消防来的很快，水车已经是架好，安全线也已经是拉好。 救护车停下，看着地上的伤者竟是已经得到了救治，也是有些奇怪。 跟车医生，从伤者身边，找到了武小富和瞿颖，二人都是急诊的，和跟车医生碰过几次面，“小富，伱们怎么在这里？” “正好过来吃饭，不想碰到了爆炸，牛哥，那个是暂时被炸晕了，其他几个都是轻伤，我们简单处理了一下，带回去好好检查一下就好。” 这次一附院出动了不少的救护车，都是赶忙开始动作。 火势蔓延，此时遭殃的已经不只是烧烤店里，就连旁边的店铺也都是开始遭殃，而且，烧烤店所在乃是三层商业店铺，烧烤店只是占了第一层而已，此时第二层和第三层的情况，还不知道呢，距离烧烤店不远就是商场，若是不能及时控制火势，怕是商场都要遭殃。 消防紧急疏散群众，记者此时也是赶来了，几乎不比消防和救护车来的有多慢。 “轰的一声就爆炸了，我之前是在烧烤店里的，也是运气好，要不是一个小哥正在外边救一个被生米卡住的小孩儿，把我们吸引了过去，怕是我们此时都要被留在里边，生死不知了。” (本章完) 第72章 进入火场(求追读) 第72章 进入火场(求追读) 救一个被生米卡住的小孩儿！ 那个记者闻言不由得眼前一亮，敏锐的嗅觉，让其瞬间闻到了亮点的气息。 “请问，是哪位小哥啊？” “喏，就是那位了，我感觉他应该是医生才对，刚才我们都乱糟糟的跑出来了，就他和他的同伴，竟然还冲过去救人，当真是好人啊。” 记者顺着男子手指的方向看去，一个大高个出现在她的视野之中，虽然不是一张帅到打爆大部分男子的脸，但是脸上的那抹坚毅，眼神之中的那抹成熟，都是很让人着迷，常年行走在新闻前线的葛瑶太知道这般男子对于那些好奇心重的女孩子的吸引力了。 不过，现在这都不重要，重要的是挖掘出最具亮点的信息，成功掌握明日头条。 “您好，我是东海电视台的葛瑶，可以采访一下您吗？” 嗯！ 武小富转身看去，一张精致的面庞出现在他的面前，武小富一直都觉得无论是电视台还是某些纸媒，他们选人一定是既要才又要貌的，甚至于这个貌比才更重要，因为无论是电视上，还是现实中，呈现在他们面前的记者或者是主持人，基本都是俊男靓女级别的，最起码也是有着自己的特色。 就像是眼前这张脸，虽然不如姜若楠那般拥有着致命的成熟诱惑，但是那种初出茅庐的青涩感，就像是青苹果一样，让人想要咬上一口，尝一尝其味道是酸是甜。 “医生，我们需要医生。” 还不等武小富回答什么，前方便是一声大喊，武小富赶忙向着声音来源看去，竟是一个消防员，正大喊着医生，此时的火灾现场，基本已经是得到了控制，一名名伤员被送出来，然后送上救护车，向着医院驶去。 事故原因，已经是初步确定，是烧烤店内的煤气罐爆炸引起的，第一只煤气罐爆炸之后，还引燃了同在烧烤店的另一只煤气罐，所以才会出现两次爆炸，而爆炸的时候，烧烤店内，还有着足足七名顾客，老板、老板娘还有烧烤店的三名员工也在。 一共十二人都是被爆炸波及，消防员进入烧烤店之后，都是紧急的展开救助。 如今十二人已经是被救出了十一个，这十一个伤情都比较严重，救出火场之后，不敢有丝毫的耽搁，便是被送到了一附院，一附院的救护车不够，更是从旁边的医院调了几辆。 火灾蔓延之后，烧烤店所在的二层和三层也是受到了波及。 烧烤店的二层是一家台球会所，三层倒是没有开放，也是不幸中的万幸了，火灾发生的时候，二层还有着足足十几个人，此时正在消防员的救援下，通过消防云梯，来到外面。 消防员忽然喊医生，怕是其中有伤情太重，救援困难的患者。 武小富将一边之前被药店送过来的医药箱拿起，便是跑了过去，“我。” 瞿颖他们看到武小富冲了过去，都是一惊，“富哥（小富）！” 武小富回头看了一眼，“等我回来。” 说着还给了瞿颖他们一个安心的眼神，葛瑶看到毫不犹豫冲出去的武小富，赶忙按下快门，拍下武小富飞奔而去的身影。 “我是一附院急诊科的医生，有什么我能做的吗？” 喊话的消防员是消防站的指导员，看到武小富过来，也是松了口气，听到武小富是一附院急诊科的，更是眼前一亮，在东海，一附院就是金字招牌，而急诊科的医生，在消防员的眼中，更是经验丰富，惯于处理急症的代表。 “里边有一位伤员，腹部被钢筋贯穿，身上还压着倒下的墙，万幸下面有着一个小柜子支撑，才没有让其被压扁，只是如今我们也不敢擅自挪动那扇墙，需要你的专业判断和治疗。” 指导员三言两语间，武小富已经是大致明白了现场的情况，煤气罐爆炸引起的冲击波，或许直接将厨房的石墙弄塌了，躲闪不及的烧烤店员工，被直接压中，运气好的是石墙倒下的时候，下面还有一个柜子倒下，正好作为支撑点，救了其一命。 不幸的是，石墙内的钢筋外露，也正好穿透了其腹部。 武小富点头答应，“快带我进去。” 指导员见武小富毫不犹豫的答应，也是不再耽搁，赶紧给武小富套上防护服，戴上呼气面罩，此时火灾虽然是得到了控制，但是还有小股火焰在延续，其中更是浓烟滚滚，还没有彻底的散去，若是没有这些装备，恐怕无论是谁都只能有进无出。 在火灾现场，有时候，最危险的不是火焰，而是火焰燃烧过后产生的浓烟。 进入火场，紧紧跟在指导员身后，别说，消防员的这套装备穿起来可比医院的防护服难受多了，还有身后的空气呼吸器，重量估计也有四五公斤的样子，怪不得一线的消防员，不招女性，这般考验耐力和意志力的工作，还得随时备战，还真是不适合女性。 烧烤店内，此时三个消防员还在坍倒的石墙周围努力着，试图想到更好的办法，能够将伤员给解救出来。 武小富来不及多想，赶忙趴下透过柜子撑起的缝隙，查看患者的情况。 腹部殷红，衣服上已经尽是血迹，一根钢筋贯穿患者腹部，而且，患者是斜躺着的，按照武小富的观察，通过钢筋刺入身体的角度，应该可以排除肝脏被刺穿的可能，但是脾脏和肠管就危险了，刺穿的区域，正是脾脏和肠管所在。 还要考虑肾脏有没有被波及。 最重要的是，钢筋的末端还镶嵌在石墙之内，此时挪动或者是搬起石墙，势必会对患者形成二次损伤，那样一来，患者的情况可就更加的危险了。 “喂，能听到我说话吗？” “能，我感觉我肚子上，好像有什么东西，我眼睛有些看不清东西，我……” 微弱的声音传回，让武小富也是松了口气，还有意识就好，不过听声音，其应该是没有痛觉，眼睛看不清东西，恐怕是失血太多引起的，武小富的大脑迅速运转，想着对策。 “好，我们马上就来救你，你现在不用说话，但是要保持清醒，很快就好。” 看向身边的消防指导员。 “我们得进去，将钢筋的尾部给断掉。” (本章完) 第73章 我的手很稳 第73章 我的手很稳 指导员和站长对视一眼，这才是难点所在啊。 “武医生，虽然有柜子做支撑，但是我们想要进去，也是艰难的很，空间实在是太小了，更何况，想要断掉钢筋，也需要将机器带进去，这太困难了，而且，即使是能够带进去，操作也是极为困难，这么狭小的空间，我们根本不敢保证伤员的安全。” 其实重点还是伤员的生命，消防员可以不顾自己的生命去救人，但是他们不能因为救人，而让现在还有一线生机的伤员，因为操作原因葬送了生命。 此时伤员的腹部，已经满是血迹，不用想，钢筋肯定是伤到了伤员的腹部血管。 他们根本没有把握，在不动摇钢筋的情况下，将钢筋切断，作为消防员，卫生安全课他们都是上过的，钢筋一旦插入身体，是不能直接拔出来和改变钢筋的位置的，一者是这样容易伤到体内的血管神经脏器，再者也是因为钢筋上面一般都是有着螺纹。 钢筋插入身体之后，若是损伤到血管，可能刚好对血管形成挤压，使得出血不是那么凶猛。 但只要是稍微有些动作幅度，可能就会让这微妙的关系失衡，造成血管二次损伤，形成大出血，那个出血速度，恐怕都不会给他们将病人送去医院的时间，其中的尺度，他们根本把握不了。 武小富看了看伤员，又看了看身边的消防员。 “有手持式钢筋速断器吗？” 嗯！ 指导员闻言有些惊讶，他实在是想不到，武小富竟然对消防的破拆工具也有研究。 手持式钢筋速断器，有着外形小，携带轻便，无需连接电源等等优点，在消防队也很受欢迎，但是有优点就有缺点，手持式钢筋速断器只能用于切断半径较小的钢筋，伤员身上的钢筋，倒是在半径范围之内，但是手持式钢筋速断器对于操作的要求非常高。 因为在切割钢筋的时候，会产生剧烈的震动，尤其是在切断钢筋的那一刻，更是会产生巨大的震动，反震力让很多经验丰富的人，都是不能将其一动不动的握住，若只是单纯的钢筋还好，但是现在钢筋的另一端可是伤员啊，这般震动，简直就是致命的。 “武医生，手持式钢筋速断器倒是可以带进去，空间也凑活能够操作，但是我们不敢保证钢筋会不挪动位置，万一出现什么危险，我们怕是会弄巧成拙。” 武小富点了点头，说实话，他对消防的破拆工具没什么研究，之所以知道手持式钢筋速断器也是记忆中自动弹出来的，毫无疑问，这是另一个武小富的记忆，其所在医院和消防有合作，两边都是经常互相授课，传授经验，甚至于出现大型灾险的时候。 他也会带队赶赴险灾现场，参与伤员急救。 就眼前的这个情况，武小富也遇到过，还亲手操作过，只不过，那次钢筋还是改变了位置，引起大出血，让患者的生命葬送，也是那一次过后，武小富再也没有作为医院急救队参加过消防救援。 武小富不关心其中的感情问题，他只分析利弊，回忆着震动的幅度，判断着伤员的伤情，再计算自己的力量，武小富觉得，他是有把握将震动控制在合理范围内的，最重要的是，真的不能耽搁了，以目前伤员的情况，五分钟之内，若是不能将其救出来，送往医院，恐怕就只能眼睁睁的看着其失去生命了。 而有他出手，即使是伤员出现什么情况，他也能第一时间展开急救。 “我知道，将东西给我吧。” 指导员闻言更是惊骇，他还以为武小富是让他们用的，结果武小富比他们想象的还疯，这是要自己来啊，没有专业的训练经验支撑，这根本就不是武小富能够独立操作的了的。 “武医生，你是开玩笑的吧。” 武小富却是迎着指导员的眼睛，再次开口，“相信我。” 指导员也是沉默了，向着身后伸了伸手，他能够感受到武小富目光中的坚定和自信，虽然他也不知道武小富哪来的自信和勇气，但是指导员知道，武小富作为医生，是绝对不会用患者的生命开玩笑的，或许是昏头了，竟是选择了相信。 队员将手持式钢筋速断器交到指导员的手里。 指导员犹豫了一下，还是将其送到了武小富的面前，“来，我教你使用，我们可以先实验一下，若是可以，我们再尝试。” 武小富接过机器，直接来到另一处外露的钢筋部分，操作，切割，半径14mm的钢筋，五秒钟切断，期间武小富的手，几乎没有抖动，看的消防队员都是目瞪口呆，这是怎么做到的，且不说武小富是怎么会熟练操作机器的。 光是这个稳度，即使是他们身经百战都办不到啊。 迎着众人的目光，“我的力气一直都很大，而作为外科医生，我最大的优点，就是手稳。” 手术刀游走在身体内，划过皮肉，掠过血管神经，动静于毫厘之间，数十年的经验，让武小富的手早就和心一样稳了。 “我现在进去。” 武小富丢下一句话，便是向着空隙趴了进去，以武小富的体型，这个空隙，当真是非常的勉强。 “指导员，这真的可以吗？” “或许真的可以，他的手确实是很稳，比我们都不差，他又是医生，知道怎么用力，能够最大限度的保证伤员的生命，武医生是专业的，我们应该相信他，而且，我们没有别的选择了。” 是啊！这才是最重要的，他们已经是没有其他选择了。 靠近伤员，武小富才是发现，伤员的情况，或许比他想象的更加糟糕，“醒醒，我来救你了，伱看看我。” 武小富试图将伤员唤醒，但是糟糕的是，伤员根本没有一丝醒转的迹象，查看失血情况，更是让武小富的心跌入了谷底。 失血性休克！ 此时已经不容耽搁和犹豫了啊，操作机器，将钢筋置于刀片之下，深呼吸一口气，因为是趴着的，姿势很是别扭，但是武小富只将手中的机器，想象成手术刀，此时要切割的就是一个肿瘤，周围都是血管神经或者是其他脏器，哪怕是偏离一分一毫，都会损及这些重要部位，引发不可测的后果。 想到这些，武小富的手也是更稳了。 左手抓住钢筋的近段，或许是血液浸润的原因，竟是让武小富有种探入患者身体内部的感觉。 呲呲呲…… 武小富能够感受到左手有细微的震动，伤员腹部的出血，明显也是多了一些。 即使是力量再大，手再稳，钢筋都是一体的，震动真的在所难免，好在在武小富的操作下，钢筋并没有改变位置，也没有因为震动，向外或者是向内移动，相比于记忆中的那次操作，武小富此时的操作，简直是完美太多了。 咔嚓！ (本章完) 第74章 和阎王抢人 第74章 和阎王抢人 钢筋断裂的声音出现，武小富的目光聚焦钢筋，确定钢筋确实是被切断了，吊着的心才是落了半截。 赶忙向着伤员看去，此时的伤员，眉眼间，适时的露出一丝痛苦之色，钢筋断裂的那一刻，震动确实不是之前可比，即使是武小富努力控制，也是出现了细微的位置变动，好在这点位置变动，似乎并没有引起伤员更恶劣的情况出现。 探查着伤员的生命情况，呼吸有些急促，心脏跳动的速度很快，但也很微弱，脉搏同样细弱。 不敢耽搁，武小富赶忙对着外面大喊一声。 “钢筋已经断掉了，我现在送患者出来，你们做好接应。” 外面的指导员闻言不由得精神一振，“好！” 真正的切割完钢筋了，武小富才是发现，自己的手竟是反而开始抖动了，对于他来说，这也是巨大的考验，眼睛有些酸涩，原来是汗水流入了眼睛里，感受着身上的粘稠，竟是不知何时，他已经被汗水浸润了。 也只是一念之间的事情，现在还不是想东想西的时候，小心的挪动着患者的位置，并保证钢筋外露的地方，不与其他地方发生卡动，还要保持患者体位与钢筋轴距的一致，现在哪怕是一点的不小心，都可能让之前的努力都付之东流。 不知用了多久，武小富终于将患者挪动到了墙体边缘，指导员赶忙指挥队员帮忙。 目光却是落在了武小富的身上，他们需要专业的指导意见，如何搬动，才能让伤员的危险最小。 人多了，事情就好办了，头、四肢、腰腹都保持平衡状态，让钢筋不能被一丝一毫的牵动。 救护车已经是在烧烤店外等候了，武小富看向指导员，“到了医院，患者裸露在外的钢筋，恐怕还需要再次切割，还需要你们跟着走一趟。” 指导员自然是没有意见，二话不说，直接带了几个队员，开着消防车跟在了救护车之后，向着一附院而去。 车上，武小富已经脱了消防防护服，衣服果然是湿透了，其实无论是刚才切割钢筋，还是后面挪动伤员，所用时间其实都没有多久，但是有时候内心的煎熬，是很容易让人忘记时间的概念，产生度日如年的感觉的，或许只是几秒钟的时间而已，但是精神的损耗，是几小时都比不上的。 “主任，腹部贯穿伤，腹腔内钢筋长度约80cm左右，直径15mm左右，初步判断肝脏没有被伤到，肠管、脾脏受损，肾脏可能也有损伤，位置距离下腔静脉很近，此时患者已经失血性休克，血压40/70，心率160……” 救护车上，武小富第一时间给林绍元打电话，林绍元听到武小富的报告，很快便是明白了事情的严重性。 手术是肯定要手术的，而且要和阎王抢人了。 救护车上，武小富帮助跟车的护士给患者开通静脉通道，输注液体，救护车也是早有准备，跟车的医生，也是急诊科的老大夫了，经验丰富，救护车上能够做完的事情，都不用留到进入急诊科再做。 抽血也是在救护车上完成的，进入医院之后，就能第一时间送检。 救护车在急诊科门前停稳，急诊科的医护，已经是第一时间拥了上来，迅速的将患者送入了抢救室。 武小富看着眼前黑压压的一片人，也不敢怠慢，赶忙将具体的情况，又是说了一遍，让他们有个具体的概念。 大外科副主任于仕辅、胃肠外科二线备班主任医师高文松、肝胆外科二线备班主任医师连经纬，还有胸外科、eicu（急诊重症监护室）、医学影像科、超声科的值班人员也迅速到位，还有急诊科的主任林绍元，副主任段豪、常半梦，还有负责值班的医生，刘文茵也在其中。 看着这个阵容，武小富知道，一场鏖战即将开始了。 此时钢筋外露的长度还不少，为了尽快将患者送到医院，在烧烤店，武小富可没有时间，让消防员再将裸露在外的钢筋再切断了，为了防止钢筋移位引起脏器、血管、神经的二次损伤，患者的每一次搬动都是对医护人员的考验。 即使是一次侧身，也要四五个医护协调好后小心翼翼地摆好。 但是钢筋太长，此时根本无法完成影像学检查，没有确切的钢筋路径，手术台都不好上，好在此时指导员和他的队员也在医院里，这个时候再切割钢筋，工具齐全，对于他们来说，已经是没有太多难度了。 随着“咔嚓”两声，消防员已经是先后将裸露在患者躯体外的钢筋全部剪断。 影像学检查也是终于可以明确钢筋的穿透路径了，ct结果出来，让众人也是松了口气，ct显示钢筋损伤到的主要是患者的肠道和脾脏，其他如下腔静脉，都是幸运的避开了，要知道，下腔静脉可是是人体最粗大的静脉血管，向上直通心脏，若是被伤到，怕是真的就难了。 这也是他们不敢贸然开腹探查的原因，若是下腔静脉被伤到，贸然开腹，不可控的大出血危险，简直是太大了。 深夜的急诊室依旧紧张而又忙碌，患者必须是紧急行开腹探查手术治疗的，此时各科室医生都汇聚在医办室内，对着患者的辅助检查，针对手术中可能产生的状况，逐一讨论分析。 这个手术并不简单，他们必须将手术中可能发生的一切危险，都趁着术前准备这段时间，全部想到，并给出最合适的解决方案，以让手术顺利进行，最大程度的挽救患者的生命。 其实不只是这台手术，每个科室、每个医生在做手术之前，都会针对手术，进行术前讨论，以让手术的风险，降到最低，将手术中可能出现的情况，都在术前想到，就像是打仗，做到知己知彼，不让突发的情况，给手术增加难度。 武小富犹记得另一个自己最开始做手术的时候，甚至于每天晚上，都会在脑海里将第二天的手术，做上十几遍。 经过高效的讨论之后，在医务科的主持下，各科室医生，一套周密的手术方案及各项应急预案都是出炉。 术前准备，胃肠减压、备皮等基本已经是完善，输血用药之后，患者的各项指征，已经是稳定了许多，就连意识都是恢复了一些，进入手术室之后，麻醉师看着患者的指征，也是松了口气，这个挑战虽然大，但已经是比他想象的要好了。 不过意识恢复一些之后，反而是对于麻醉不利，因为此时的患者已经是能够感受到疼痛了。 甚至于患者都无法保持平卧，麻醉医生刘文贵没有办法，竟是只能在患者保持坐位的情况下实施全身麻醉和气管插管，这个难度可不是一般的高，每一步操作都需要其严谨慎重，也幸亏是刘文贵经验丰富，不然的话，光是这一步，就得浪费不少的宝贵时间。 这次的手术，算是联合手术，大外科副主任于仕辅主刀，胃肠外科主任医师高文松、肝胆外科主任医师连经纬、急诊主任医师段豪做助手。 这个阵容，可是不多见，不过，也只有这般阵容，才有资格和阎王爷抢人。 (本章完) 第75章 徒手止血(求月票) 第75章 徒手止血(求月票) 于仕辅是肝胆外科的科主任，并担任大外科的副主任，手术能力不用多说，在国内绝对是领域内排名前列的，更是享誉国际，其他几个，也都是独立做过不少类似手术的人主任医师，这般组合，今天即使是阎王亲来，那也得让患者插个队。 “小武，你也洗手吧。” 嗯！ 武小富闻言一愣，他没想到，这个规模的手术，他竟然也有上台的机会，不过面对于仕辅的邀请，武小富可不会太多犹豫，在段豪的示意下，直接去洗手了。 其他两个主任也不奇怪，武小富是患者的首诊医师，有些情况，比他们还要了解，上台也是合理的，只不过，他们也是有些羡慕，他们在武小富这个阶段的时候，可没有这么好的机会，这般手术，这般大佬，上台之后的收获，每个瞬间，都足够武小富受用终生了。 难得的是，于仕辅竟然知道武小富这个小医生，高文松和连经纬的目光都是落在段豪身上，怕是这个于仕辅的得意弟子，吹了耳边风吧，于仕辅是段豪的博士阶段导师，这个在医院里已经不是什么秘密了。 最近武小富在急诊的表现，连经纬也是有所耳闻，怕是已经被段豪给盯上了吧，唉，当初就应该将这小子留下的啊，冯玲玲和贾宇虽然也不错，但是和武小富一比，终究是有差距的，最后万一是武小富留下，怕不是要被急诊科捡了便宜。 看向于仕辅，这位可是大外科的主任，根正苗红的普外科主任，再怎么说，也得向着自己科室吧，要是于仕辅到时候出面抢人，怕是会容易许多，连经纬如是想着，准备等术后和于仕辅聊聊。 “留在病人腹内的钢筋约有 60厘米，贯穿近肝曲横结肠，钢筋已经与腹腔内很多软组织及血管出现粘连，稍有不慎就容易引发大出血，取出需要非常小心，我们一边消毒，一边一层一层解剖，每处理好一公分就拔出一公分。” 于仕辅交代一声，算是将基调定下，三个主任也是点了点头，这确实是目前最好的办法了。 钢筋已经和软组织、血管形成黏连，若是处理的太粗糙，会发生什么危险，谁也无法预知，于仕辅说的这样，虽然耗费时间，但无疑是最保险的。 武小富虽然上台了，但也不敢奢求太多，老老实实的拉着钩子，并且不浪费一分一秒，好好学习着大佬们的经验，腹腔由连经纬打开，众人发现钢筋此时正卡压在左右侧腹贯穿伤口，活动度极差。 没办法，他们只能先扩大两侧的伤口，将钢筋与腹腔内粘连分离，然后再缓慢的抽出钢筋，以确保腹腔内脏器不会发生二次损伤，随着剥离，术野也是越来越清晰了。 在距离屈氏韧带20cm处，小肠和近肝曲横结肠被钢筋贯穿破损。 武小富已经是能够想象到缓和术后的恢复情况，会有多么的糟糕了，此时结肠内溢出的粪便，肉眼可见，或许和阎王抢命，不只是在手术台上，下了手术台，还要继续，感染永远都是手术的最大敌人，术后抗感染更是一个大工程。 本来就是开放性伤口，如今多了粪便和血水导致的腹腔感染，再加上钢筋上的污渍，创口维持了这么久，感染之严重，足以想象。 于仕辅他们也是有些面色凝重，现在消炎药管控的可不是一般严格，一般手术术后，基本都是不用消炎药的，即使是污染手术，也有时间限制，用各层级消炎药，更需要明确指征，不过，眼前的患者，明显不用考虑这些，最后怕是要将能用到的强效消炎药都用上。 这也是一场药物和细菌的战争啊。 随着剥离，钢筋被一寸寸的小心的往身体外挪动。 哧！ 就在此时，鲜血忽然冒出，众人都是变色，如此出血，这是动脉啊，终究是伤到了动脉啊。 只不过，出血只是瞬间的事情，就在众人判断出血点的时候，鲜血竟是直接断流了，看向武小富，四人的脸色更是怪异，因为此时的武小富，竟是将手伸进了腹腔，按说这是不被允许的，在手术的时候，术者是要尽量不用手在腹腔内动作，以手术器具代替的。 只是，此时的情况，又有不同，只要能够止血，事急从权，也不是不可以的，只不过这徒手止血，真的是认真的吗？腹腔内出血，还是动脉出血，腹腔内解剖学结构复杂，血液迅速模糊术野，根本不能直观的看到出血点。 此时他们都还在判断到底是哪里出血了，武小富倒好，直接就上手将出血的地方给止住了？ “是肠系膜下动脉。” 武小富开口说道，语气中的坚定，于仕辅他们也是听的出来，不得不说，此时的他们都有些欣赏武小富了，寻常实习生，在面对这种情况的时候，怕是都吓傻了。 即使是他们在意识到是动脉出血的时候，也是心情震动，武小富却是瞬间作出判断，并付诸行动，这得是多么强大的心理素质和坚实的知识积累啊。 没有多问武小富为什么敢确定出血点的，因为这样问很愚蠢，只要是将出血点缝合了，他们自然就能确定武小富说的对不对，而且，医生也不都一定是靠专业知识来判断问题的，更多的时候，感觉也是占有着很大的比例。 而有种感觉，真的是天生的。 有些人也真是天生的医生，属于老天爷赏饭吃的那种，有些医生一辈子都练就不了的敏锐感觉，他们初上临床，便是将其表现的淋漓尽致，并将其转化为自己的优势，迅速成长，医学路上的那些天才，大致都属于此类。 武小富不过是刚刚从业的实习生而已，丰富的经验，根本无从说起，排除运气、巧合的因素，那就只能用天赋解释了。 找到了出血点，并将其止住，剩下的就简单多了。 血管夹夹住，缝合，再打开血管夹，确定血管已经吻合完毕，就可以了。 这次的意外，让众人更是小心警惕了，动作也是更加的轻柔，好在后面还算顺利，钢筋也是被顺利的撤出了患者身体。 八十厘米的钢筋，光是看着都有些骇人，也幸亏是没有刺穿肝脏、心脏等等重要脏器，不然的话，摇了摇头，武小富此时都不知道该说患者是幸运还是不幸了，不过，有一点是可以确定的，无论如何，今夜阎王是休想从他们手里，将人带走了。 (本章完) 第76章 天才 第76章 天才 没有钢筋的影响，后面手术可就简单多了。 后面高文松负责将破损的小肠管切除后吻合，确定没有其他创口了，才是开始用粘膜碘冲洗、吸尽后，再反复冲洗、吸尽；接着使用大量温盐水冲洗、吸尽，再反复冲洗、吸尽，这般污染程度，真的是冲洗再多次，都不为过，只有这样才能确保腹腔污染程度降到最低。 脾脏切除部分是连经纬和段豪一起完成的，肾脏也有一定程度的挫伤，不过这种情况已经是很好了，也不需要再动，让其自愈就好，这种程度的损伤，大概率是可以自愈的。 至此，这台手术，终于是进入收尾工作了。 众人在此时，也终于是可以松口气了。 “关腹吧。” 于仕辅说出这句话的时候，声音中的如释重负，即使是武小富都听得出来，作为这台手术的总负责人，这位才是压力最大的，与经验技术无关，即使是再厉害的教授，面对手术的时候，都会百分百的严谨和认真，狮子搏兔尚用全力，用在他们这些术者身上，简直是最合适不过了。 更何况，这台手术，即使是于仕辅，也要全身心投入才行。 麻醉师此时怕是最开心的了，事实上，一台手术，技术操作部分或许主要是术者，但是保命部分，还真得是看麻醉师的，刘文贵才是这台手术的关键点啊，真正的麻醉，可不是说人们想象中的打一针就不用管了，玩儿手机等手术结束就好。 刘文贵在这台手术中的付出，绝对不会比台上的他们少。 于仕辅已经是准备退场了，连经纬和高文松也是将关腹的工作，直接给了段豪，段豪接过针线，却是直接递给了武小富，看的众人都是一愣，这种手术，得尽快结束才行，可不是练手的时候。 就在他们想要说什么的时候，武小富已经是直接接过针线，开始操作了，想到武小富刚才徒手止血的操作，他们也是止住了话头，看了过去。 只见武小富熟练的关着腹，速度怕是不会比他们慢多少。 此时的他们明白，段豪不是不知道严重性，也不是在用患者给武小富练手，而是武小富还真有一手啊。 于仕辅此时也是不由得多看了武小富几眼。 确实，这几天，段豪遇见他的时候，没少和他提起武小富，节目他也看了，所以对武小富的印象不浅，虽然是第一次见，但是他也有些好奇，能被段豪如此赞赏，武小富到底是有着什么突出能力，节目上看得，终究是不敢全信。 这也是于仕辅提出让武小富上台的一个原因，而武小富的表现，确实是让于仕辅惊讶了，无论是拉钩，还是徒手止血，亦或者是此时的关腹，武小富所表现出来的东西，都是在其脑门上刻了两个字，那就是“天才。” 爱才之心，于仕辅是不缺的，更何况，这还是段豪认定的人，也算是他这一脉的了，更是亲近不少。 想到武小富参加的节目，于仕辅也是多了几分心思。 武小富关腹很快，刘文贵甚至都没有问武小富需要多久，毕竟已经是搭过两天台的老搭档了，武小富的水平，刘文贵是知道的，直接便是开始控制药量。 整个手术过程一直持续了足足 5个多小时，icu那边已经是准备好了，术后患者直接被转入急诊重症医学科监护。 其实无论是急诊科，还是icu，无论你什么时候问，都是没有床的，甚至于一附院的其他科室也是差不多，但是再没有床，也得看轻重缓急，就比如说眼前的这个患者，icu挤也是要挤出一张床的，不说是病情太重，这次事故更是得到了上级领导的重视，从上往下压，各方面都得给力。 而且，从医院角度上看，icu也得弄出一张床来。 患者只不过是完成了手术，将眼前的危机度过了而已，但是更大的危机还等着患者呢，感染，这次的手术成功，顶多算是将患者从鬼门关拉出一只脚来，另一只脚还在里边迈着呢，等什么时候将感染也彻底的清除了，这才算是彻底的成功。 整个医院里，用药权限最高的就是icu了，其他科室那是层层用药，层层申请，为了用个抗生素要各种打报告弄流程，但是icu就简单了，直接上就行了，流程也会简化到极点，就这一点来说，整个医院的科室，都得羡慕icu。 更衣室里。 段豪看向武小富，“不错啊小富，给你机会，你是真能抓住啊。” 看得出来，段豪确实是为武小富高兴，台上武小富的表现，都已经不是用可圈可点可以形容的了，作为于仕辅的得意门生，段豪太了解于仕辅，这次武小富是真的入了于仕辅的眼了。 于仕辅是大外科副主任，但是大外科的主任目前是由副院长兼任的，整个大外科，其实都是在于仕辅的管理下的，武小富参加这个节目，别看主导的好像是四个导师，但是真实情况呢？医院要留谁，可不是四个主任医师就能左右的。 真正做主的，还是于仕辅甚至是比于仕辅更高一级的领导。 段豪看好武小富，这段时间也是有意识的想要推一把武小富，不过他再推，也得武小富给力才行，这不，这次武小富就把机会把握住了，接下来段豪敢说，只要是于仕辅投票，那这一票，一定是武小富，这样的手术苗子，要是不抓住，除非是于仕辅老糊涂了。 “老师，谢谢您。” 武小富看向段豪，真诚道谢，医院其实也是个小社会，在北区医科大学附属医院实习的时候，武小富就明白这些了，一个科室，科主任、科副主任、主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、研究生、规培生、进修生、实习生，层层划级，要是将护士也算进来，那就更复杂了。 可别说在医院一切都看技术，只要是技术硬，就能横扫一切，其他的都不用管。 目前为止，武小富都还没见过，有哪个医生，能够完全的依靠技术，突破人情世故这道壁垒的。 就他实习的时候，就见过一个因为不会做人，全科室五十张床，他手里就四张，手术也捞不到，全科室不待见。 不过，武小富觉得，那是真不怪科室里的人不待见他，技术或许确实不错，但是伱待人傲慢，性格怪癖，还不管跟你一起值班上手术人的死活，大半夜的做手术，大半夜的可劲儿收病人，还不管风险，让人跟着一起心惊肉跳，这谁能受得了啊。 人家值班的时候，还给一起的点个饭之类的，结果你值班的时候，护士跟你客气一句，你还就真让护士请了，这你能好吗？谁不知道医院里的护士站，不比村里的情报站差啊，得罪了她们，你的名声就算是交代了。 (本章完) 第77章 薅羊毛 第77章 薅羊毛 “你要是真的谢我，就给我好好的保持初心，锻炼自己的技术，巩固自己的知识，记住，我们做医生的不仅是要眼睛看着前方，更要时刻将注意力放在患者的身上，放在医学本身，可不能因为有点小成绩，就翘辫子，伤仲永的例子看的多了吧，我可不希望你也是下一个。” 其实段豪想和武小富说的话有很多，可是既怕说的多了，说的重了，打击了武小富的积极性，又怕说的少了，武小富真的就走入了许多医学天才的误区里。 段豪到底也算是前辈了，他看过太多的天才，因为傲慢，丢失了自己的学医初心，而与真正的医道渐行渐远，他也看过太多的天才，因为接受吹捧，而开始懈怠，医学这东西，你即使是有一日不进步，那都是退步，所以，保持对学习的渴望，才是一个医生永远都不能忘记的东西。 他更是看过，许多天才，被权利金钱迷眼，转而投身仕途，浪费了一身的医学天赋。 这种感觉真的很别扭，就像是一个好为人师的人，看到了一块儿璞玉，雕琢的时候，无论怎么下刀，都觉得不完美，却又不愿意错过这块儿璞玉变成美玉的过程。 武小富真的很感动，人们只知道这一生中，遇到几个能够推心置腹的朋友很难，他们不知道的是，人这一生，遇到一个可以推心置腹的老师更难，眼前的段豪，明显就能算是其中一个，武小富能够看得出来，段豪并不热衷于仕途，或许今日的科副主任，都可能是林绍元和于仕辅他们给推上来的吧。 “老师，您放心，我都懂。” 噔噔噔。 “懂，懂什么啊？伱们段豪老师可是出了名的话少，他这是得多看重你啊，竟然和你说知心话？” 这个时候，于仕辅带着高文松和连经纬也过来了，术后二人洗了个澡，倒是错过了，段豪和武小富的对话。 “嘿嘿，我这不是逮住机会，和段老师请教请教经验嘛，对了，老师们，今天机会难得，我写了两篇论文，你们给我指导指导呗。” 周六考核前，武小富便是有论文的想法了，考核之后，武小富更是赶工，将论文弄了出来。 不过，即使是两个灵魂加在一起，武小富写论文的本事，恐怕都比不上眼前的这四位，唯一能够依靠的就是另一个灵魂的一些超前知识而已。 论文不仅是要看内容，更要看行文和一些援引的东西，这些都是武小富的薄弱点，如今大佬都在，这要是不薅一把羊毛，武小富都觉得亏。 论文！ 四人看向武小富，段豪自然是没有意见，连经纬和高文松却是看向了于仕辅，患者开始手术的时候，都已经九点多了，五个小时过去，现在都两点多快三点了，这有点熬老头了啊。 他们以为于仕辅会拒绝的，毕竟于仕辅的时间宝贵，今天要不是碰到这么一个棘手的患者，都不会来，这眼看着结束了，哪能不急着回家。 “哦，我听段豪说你的论文可是薄弱项，不错不错，有这个想法就不错，我们做医生的不怕有短板，就怕明知道自己的短板，还不知道补足，不过，你这才几天啊，就弄出来两篇，准备就发国内的？” 于仕辅，说着便是将武小富递过来的手机接在手里，上下划拉了几下，倒是多了几分兴趣。 于仕辅看的很快，目光回落到武小富身上，眼神中有些惊叹。 “小富，手术的时候，你用徒手止血法，仅仅一次便是稳准狠的将出血点给止住了，有没有什么经验啊，给我们传授传授。” 说实话，于仕辅这看完论文，反而是问武小富手术中的情况，将段豪他们也给搞蒙了，不知道于仕辅是什么意思，论文到底是好是坏啊。 不过，于仕辅是老大，他们看着就好了，目光投向武小富，别说于仕辅了，他们也很好奇，那么突然的出现，就连他们都懵了，武小富是哪来的自信，直接上手的，更不可思议的是，竟然还成功了。 “老师，我哪敢传授什么经验，若是非要说，那就是感觉了，还有，老师们是主要术者，你们考虑的是病人的整体情况，而我就不同了，我眼界要窄一些，当时老师们开始拔钢筋，我就在想着，随着钢筋拔出，哪里会出血。 在出血的那一刻，我脑海里就已经是有那么几个选择了，而直觉告诉我，就是肠系膜下动脉，我相信我的直觉，尤其是在救命的时候。” 感觉啊！ 果然是感觉啊！ 于仕辅不住点头，“你的论文很不错，综述其实很难，难得是你能够在繁杂的信息之中，抓住重点，还能引申出自己的观点，并予以探究，这是很值得学习和认可的，普通人可不好做到这些，你的感觉帮上你的大忙了。 至于另一篇，说实话，我都有些想不到，以你这个水平，之前怎么就用几篇国内的论文糊弄自己啊，突然开窍了？之后，你将两篇论文发到我的邮箱里，我帮你看一下，这两篇，应该都可以上sci，尤其是后面这篇，二区都没问题，一区也有希望，后面我帮你联系。” 妙啊! 武小富不由得精神一振，这不仅薅到了，还超常收货了啊，什么看看，这不就是要帮他润色一下嘛，平时找外面人润色，都得大价钱了，还得防备会不会被盗了，等于仕辅给他返还回来之后，都能直接发表了。 而且于仕辅还是管到底的意思，也就说后面发表也会帮忙，这个流程是不是就不用走的那么繁琐了，正常发表，没有一年也得十个月，钱加急都不一定有用，于仕辅这简直就是给一步到位了啊，以这位大佬的能力，说不定半年就能见刊了啊。 “谢谢老师。” 于仕辅笑的也很开心，不过于仕辅的这个态度，让连经纬他们就有些惊奇了，真就这么好？ “你们也看看，给点意见。” 连经纬他们让武小富给发了过来，看过之后，也是点着头开始点评，高屋建瓴说的就是这些大佬了，三言两语间，武小富就觉得自己要是重新写一下，都能让论文再上一个档次，甚至于重开几篇也能混进sci，看来以后没事儿就得多和这些大佬聊聊啊，那还愁论文不够吗？ 急诊科。 今天是刘文茵的夜班，看到武小富回来，刘文茵赶忙将武小富拉到一边问道。 “没事儿吧？我怎么听说，爆炸后，你还往进跑呢？” “这不是上头了嘛，老师，今天我的收获可是不小，现在精神还亢奋着呢，要不你歇会儿，后半夜交给我就好了。” “嗯，你属牛的啊！赶快去休息，折腾大半夜了。” “老师，我这身体你又不是不知道，行了，你去休息会儿，搞不定我再叫你。” 噔噔噔。 “大夫，大夫，快，我孩子……” 预计1号上架，大家月票，推荐票上一上喽。 (本章完) 第78章 一十八刀 第78章 一十八刀 凌晨五点的急诊科，依然是人声鼎沸。 东海人有个常挂在嘴边的笑话：要问东海哪里的生意最好，请看一附院；要问东海哪里的消费最高，请看一附院；要问哪里的人最多，请看一附院。 虽然是笑话，但是事实也差不多就是这么个情况。 都凌晨五点了，还能有什么地方的人，比一附院还多。 武小富刚刚将上一个病人处理完，一道声音随着脚步声，便是出现在了武小富的耳朵里。 “大夫，大夫，快，我孩子伤的好重，您快帮忙看看啊。” 嗯！ 看着眼前焦急的女人，武小富不敢耽搁，赶忙向着平车上看去，一个血肉模糊的人出现在他的视野之中。 面对这般情况，武小富也是一惊，这是被砍的！ 患者身上的伤很容易就能判断出来，明显就是刀伤啊，衣服都被划拉的破破烂烂的了。 武小富赶忙上前查看患者的情况，脉搏有点快，脸色有些苍白，然后，嗯，生命体征，竟然还挺稳定。 只要是生命体征稳定，其他的就好说了。 “陆姐，进处置室。” 检查了一下患者的身体，武小富也是看出来了，砍眼前这个患者的人，也是个狠人啊，武小富仔细数了数，一共十八刀，刀刀避开要害，刀刀都是皮外伤，当真是让你疼，让你流血，就不让你死啊，说实话，这要是没点解剖知识，还真是干不出这么漂亮的活儿。 “怎么伤的啊？” 处置室里，武小富已经是给患者的母亲开了药，让其去取药，此时的患者，还捂着脸，眉眼间的泪痕还很清晰，真不知道是气愤的，还是委屈的，亦或者是什么。 患者的年龄也不小了，二十七岁，武小富第一反应就是这家伙混黑的，要不就是大家族的族人，被什么专业的杀手给砍了，不过，应该只是要警告一下患者，并非是冲着要其命去的，不然的话，这十八大，哪一刀都能要了其性命。 武小富一直以为，自己是有推理天赋的，要不是学了临床，其实当个法医，成为法医界最会推理的人，也不是不可能。 “嗯，怎么不说话啊？是嗓子也不舒服？” “哪是嗓子不舒服啊，分明就是没脸说。” 患者的母亲也回来了，听到武小富说患者只是皮外伤，将伤口处理过后，大概率就没问题了，患者的母亲也是松了口气，放下了心来，也不怪患者母亲那么担心，患者的伤口简直是太吓人了，要不是患者还清醒着，真以为其是被千刀万剐了呢。 武小富准备着清创缝合的工具，陆小月带着一个护士，已经是将患者那成了布条的衣服去了。 “哦？那您说也一样，我们还得录病例呢。” 患者的母亲也是怒其不争的看了患者一眼，“他这是被女朋友给砍的。” 女朋友！ 说实话，武小富想了那么多可能，但是这个可能，还真不在武小富的考虑范围内，毕竟哪家女朋友能够干出这么疯狂的事情啊。 有心仔细探究，但这可能就涉及隐私了，武小富还真不好多问，好在这个母亲，是个能处的，主动满足武小富他们的好奇心。 “这个逆子，找女朋友不好好的找，三心二意的，这不，被女朋友发现了，就。” “妈，别说了，丢人。” “丢人，伱也知道丢人？而且，你还算是个人吗？怎么，你现代陈世美啊？真的，要不是你是我儿子，是我身上掉下来的，我都恨不得让你死去。” “妈，你到底是谁妈啊，这事儿不能就这么算了，我不仅要和她分手，还得告，嘶。” 患者的情绪那是越说越激动，哪还有刚才那萎靡的模样啊，都要蹦起来了。 好在武小富一针让他冷静下来了。 “没事儿，打麻醉，就疼一下。” 听着患者母亲的说法，武小富也算是明白怎么怎么回事儿了，别说，还真是同行干的，不对，也不算同行，虽然都是医，患者女朋友那个是法医，还是法医研究生，眼前这个患者找了个预备法医的女朋友，女朋友呢，工作忙，陪他时间少。 患者是公务员，年轻帅气，家庭条件也不错，身边也不缺女孩子，这哪经得起诱惑啊，就红杏出了个墙，不过，这哪能瞒得过那预备法医女朋友呢，人家天天跟警队里泡着实习，这鼻子比什么都灵，查案天赋都和武小富有的一比了。 三下五除二便能知道男朋友怎么回事儿了。 患者女朋友也是个暴脾气，看着男朋友暴露之后，还一副事情已经这样了，你能拿我怎么样的样子，当即便是暴躁了，肉刀啊，一十八刀，刀刀不中要害，又让患者疼的死去活来。 说实话，听完这个过程，武小富都有些觉得恐怖。 怪不得说不敢找学医的女朋友呢，这惹急了给你一十八刀，谁能受得了啊。 不过，这劈腿男，很明显是不得支持的，就连两个护士，看样子都觉得这十八刀有点少了，恨不得再补几刀，难得的是，患者的母亲倒是挺通情达理的，患者要告女朋友，患者的母亲竟是主动阻拦，这和那种拼命溺爱母亲的孩子可不一样。 只是，这阻拦中，更多的还是对儿子的维护。 说来，患者的女朋友终究是个外人，还不至于让患者的母亲维护到这个地步，患者是公务员，这是个不能存在污点的职业，后面事情虽然肯定是瞒不住的，但是只要不弄到法庭上，那就都好说，毕竟仔细论，谁还没点风流韵事呢，只要是不摆在明面上，多的是一笑置之，顶多以后就被当成个谈资什么的。 这个世界，最不缺的就是新闻，随着时间流逝，很快这个新闻，就会被其他的取代，这事儿也就过去了。 说来，终归是要为儿子前途着想的。 至于患者的女朋友，挥刀的时候，有没有想到这些，就不得而知了。 武小富穿针引线，这个过程中，武小富可不会掺杂任何的情绪，到了医院，患者就是患者，至于患者的事情，武小富也就充其量听个新鲜。 也不知道患者女朋友是不是故意的，这十八个条创口，都是歪歪扭扭的，不仅是缝合的难度不小，这缝起来之后，疤痕也不会少，还好，脸上没给来一下。 说实话，武小富都有些好奇这位女朋友是个什么样的女侠了，武小富敢肯定，其出刀的时候，一定是保持理智的。 (本章完) 第79章 99 第79章 99+ 足足用了近一个小时，武小富才是将患者的刀伤搞定，门诊的病人，都是叫了刘文茵去看的。 “好了，搞定了。” 此时的患者，已经是包的和粽子一样了，毕竟是局麻，麻醉劲儿也是过去了，一动弹就疼，患者想要起来，却是直抽冷气，患者母亲也是看不下去了，赶忙将患者给扶了起来。 “那个，武医生，这个事情还希望您能帮忙给保个密。” 处置室外，楼梯拐角处，患者母亲将武小富拉着说道，武小富当即笑了笑，“您放心，保护病人的隐私，是我们的义务，不过，也要视情况而定，我不会主动说，但要是警察过来问，我也只能如实回答，这也希望您能理解。” 说着，武小富还将患者母亲塞过来的东西推了回去。 说实话，武小富心情也是有些激动，学医这么多年，竟然真的有人给他送红包了，说实话，他从小就是听着收红包这个事儿长大的。 话说，小时候，武小富最喜欢的事情，就是收红包了。 老爹说是女儿要富养，每次给老姐的红包都是大大的，然后到他这里，就意思意思，这让武小富对于红包也是有着很深的执念，后来听到牧区的那些人说，做医生好，做医生有红包，那个时候，武小富便是心中埋下了要学医的种子。 那时候也小，根本不知道这个红包意味着什么，只知道，当医生就有很多红包了，再也不用看老爹和老姐的脸色了。 后来时间久了，武小富也长大了，这才是明白那些老人说的红包是什么。 可惜，那个时候，学医的种子，早就生根发芽了，再想着学别的，感觉都没有学医那么强烈了，毕竟给了自己那么多年的心理暗示，还一直在搜集医生的相关知识，还有意识的关注这方面的话题，那枚种子，早就在如此浇灌下，茁壮成长，不可动摇。 收红包是个笑话，但是武小富还真的是有些好奇，当真有一天，有人要是给他红包，会是什么样的情景和心情。 毕竟老人们也经常说，小富，等你啥时候能收红包了，你就是大医生了。 看着患者母亲递过来的红包，武小富不由得想道，他这是不是也算是大医生了。 奇怪的是，真当遇见这个事情的时候，心情反而是平静的很，似乎也没有什么不寻常的。 当然了，红包是肯定不能收的，他可是有着广大的前途的，可不能因为这点诱惑，就抹黑了这颗白心，更抹黑了这身白衣，。 看着武小富推回来，患者母亲还以为武小富是不好意思，或者是怕被发现呢。 “武医生，您放心，我不会和别人说的，没人会知道的，至于警察，我们不报警，警察怎么会找过来，这次真的是太谢谢您了，大半夜的，这么辛苦，您不收，我心里不安啊。” “行了，您的心意我领了，要是收了，我的心才会不安呢，好了，患者的伤口虽然是都缝住了，也清理干净了，但是创口到底不小，我建议您明天，去挂个门诊号，最好是能住几天院，好好用药，若是感染了，可就麻烦了。” 说完武小富已经是转身离开了，患者母亲见武小富是真的不收，眼神中还有些意思，摇了摇头，也不在意。 至于儿子的伤势，就算是武小富不说，她也得找个医院，让儿子好好修养好再说，不过，公立医院就算了，人多眼杂的，还是找个好点的私立医院为好。 处置室里。 “武医生，咱们不报警吗？” 跟陆小月一起值班的是个新来的小护士，来进修的，如今已经是时近九月份儿了，后续医院里，也会陆续的来一些进修生、规培生、研究生入科，到时候，干活儿的人，可就更多了。 “又不是枪伤，报什么警。” 话是陆小月说的，事实也确实是如此，医生主要是看病救人的，其他的事情，基本是不会多管，当然了，具体也要看情况。 比如说是枪伤，这种一定是要报警的，甚至于病情要是不急，还要在警察来了之后，得到允许，才能开始治疗，毕竟华国是禁枪的，一旦出现枪伤，那就代表着犯罪，医生可不仅是医生，还是华国的公民，有义务举报犯罪情况。 至于刀伤，那就另当别论啊，分情况看吧。 若是一伙小年轻来了，这种的，还是要报备一下的，最起码也得让医院的警务处那边备案，像一附院这种级别的医院，医院里就会有警务站，这也是为了保障医院的安全。 而像眼前这种情况，人家患者方面，都没有报警的想法，他们就不必掺和了。 这种情况，其实并不少见，急诊晚上，可以经常看到老公受伤，老婆陪着来医院缝伤的，彪悍的媳妇儿，惹火了攮你一剪刀，那也是常有的事情，后面人家老公没有报警处理的意思，医生也就见怪不怪了，这次的情况，也就是患者的伤口多了点而已，还真不必大惊小怪的。 “早点怎么吃？我给伱带点？” 时间已经来到六点多了，陆小月收拾完，向武小富问道，这可不是客套，武小富人缘不错，已经是能够混进护士补给站，吃小零食了，这个带饭之类的，也是真心愿意，别说，武小富还真是饿了，昨天还没怎么吃呢，就发生了爆炸，如今又忙活了大晚上，铁打的武小富也扛不住啊。 咕噜噜！ 噗呲，“等着，回来联系你。” 值班室，刘文茵让武小富休息一会儿，武小富也不矫情。 躺在床上，听着其他医生的呼噜声，却是没有睡意，手机屏幕上的消息提醒，已经是99+了。 自从周六晚上的节目播出之后，武小富就发现自己似乎是真的出名了，来参加节目，武小富可是只告诉了导师家人和几个亲近的，其他人几乎都不知道。 不过，这下子是想瞒都瞒不住了，武小富的大学同学，都是从事医疗相关职业的，对于“医路offer”关注度都很高，发现武小富上节目，顿时就坐不住了，开始信息轰炸，这99+的信息，大部分都是他们贡献的。 还有一些高中同学，其他家人朋友之类的，就连平时不怎么联系的人，此时都是发个信息调侃恭喜一下。 武小富现在在犹豫，要不要回，怎么回，都回，还是挑着回，工程太大了啊，果然老人说的好，还是要低调啊。 (本章完) 第80章 周一 第80章 周一 武小富发现，这回信息，也能回瞌睡啊，可能是因为那些人都不回他信息吧。 铃！ 闹铃响起，武小富是魂在梦中惊坐起。 七点的闹铃响起，武小富抹了抹眼角，都沾住了，看时间还没一个小时呢，唉，每当这个时候是最困的啊。 抹了把脸，来到外面，正好遇到陆小月。 “哎，起来了，正好，吃口饭。” 周一的急诊可以说是最忙碌的，毕竟这人们忙碌了五天，眼看着到周末了，可不得好好造造，完事儿，这不得将身体给造出点问题来啊，周末的时间，是不能用来看病的，周一了，混个病假，正好看看，但是时间又有限，所以只能来急诊了。 仔细看就能发现，门诊已经是排长串了。 早会上。 “来，都看看。” 投影仪上，一张照片在林绍元的安排下放了出来。 “感人的背影！” 众人不由得将题目给读了出来，没错，这张照片，题头就是感人的背影，看着那人向火儿去的样子，众人也都是不由得点了点头。 “这背影有点眼熟啊？” 武小富看着照片，他坐的远，投影仪虽然不小，但是武小富还是能够看个五六成，这背影当真是越看越熟悉。 “可不眼熟嘛，这不就是你嘛。” 瞿颖摇着武小富的胳膊说道，那屏幕上，可不就是昨天武小富在指导员喊过之后，冲向烧烤店的背影。 也不知道是谁拍的，竟然林绍元都知道了。 “这是今天东海卫视发的，昨天晚上烧烤店爆炸事件，你们都知道吧，昨天送到我们急诊科的病人，足足十三个，算是重大事故了，医院里下达指示，要我们就此次事件，进行学习讨论，我也是进医院的时候，翻新闻，翻到了这篇文章，看着不错，正好就一起学习了。” 熟悉的味道上来了，众人也是见怪不怪了，哪次遇到这种事情，不得学习讨论啊。 这是科里的讨论学习会，恐怕没两天，医院还得有个大会，这都形成规律了，不过，这次有点意思啊，这张照片，怎么看着有些熟悉啊。 “主任，这背影看着有些熟悉啊。” “熟悉就对了，你再仔细瞅瞅。” 林绍元和段豪说着，段豪此时也是有了眉眼，“这不会是小富吧。” 此时众人也是忽然想到，貌似武小富昨天就是愣头青似得往火场里冲呢，这怕不就是那个时候被拍下来的吧。 众人此时也是看向了武小富，都是笑意满满。 武小富却是赶忙捂脸，这个风头，可不好出啊，尤其是，武小富感觉自己站在风口上了，这到底是哪个倒霉催的，竟然给他上报了啊，这不是给他惹麻烦嘛，他都上节目了，这又让他上报，他才来东海一周，上镜率也太高了。 他就一个小小实习生，这么出风头，可不见得是什么好事儿。 不说其他人，就这急诊科里，恐怕都有人看武小富不顺眼了，更别说是其他人了。 别让他知道是谁，要是被他知道是谁了，诅咒他吃方便面没有调料包。 紧接着就是以他起头，开始学习了，林绍元那时不时带他一下，让武小富都恨不得现在来个病人，让他治治，最要命的是，瞿颖这妮子，比她自己立功受奖还高兴，一个劲儿的捅咕他。 武小富不知道的是，这次他是真的出风头了。 另一边的东海卫视台里，此时一众嘉宾也是集结，开始了医路offer第一期的录制，而姜若楠开头的第一句就是武小富那感人的背影，这是今天东海卫视的头版头条，葛瑶更是她的亲师妹，这必须力挺啊。 最重要的是，风向。 昨天的烧烤店爆炸事件，可是影响不小，不仅是医院在学习，其他部门也是难逃学习的命运，好在是没有人员死亡数字，即使是最重的那个，也被救回来了，而烧烤店爆炸事件，经过一晚上的发酵，已经是传的沸沸扬扬了，网络上更是说什么的都有。 上面人，却是不希望这件事情，被重点关注，每次重大事件出来，总要有人被处理，若是处理得当，说不定还能挽回一二，这不，武小富的这个典型，就很好，趁着医路offer的热度，更是能够让这感人的背影，完美的将烧烤店背后的关注焦点给转移了。 姜若楠都有些感叹葛瑶的运气好，这也是赶上了，这次转正肯定是跑不了了，以后也是前途无量。 命好啊，也就是这空当，不然的话，管伱什么背影，谁在乎啊，市长的背影也没见几个人愿意看的。 一个个片段摆在一众嘉宾的面前，让他们都是目瞪口呆，貌似有匹黑马，真的要一路驰骋下去啊。 再加上这次的热度，其不会真的要留下来了吧。 “小富，上午去休息，下午出门诊。” 确实，周日的考核，可不是白给的，这是提前打预防针，这周他们主要的实习，估计就在门诊上了。 “富哥，你真牲口。” 啥玩意儿! 回来之后，武小富真就是睡了一上午，然后就被中午回来的余小泽和贾宇给弄醒了，懵逼间，被余小泽和贾宇来了这么一句，就更懵逼了。 揉了揉眼。 “你们两个，最好给我个合理的解释，不然的话，我现在就是在梦里了啊。” 说着还给二人挥了挥拳头。 二人不敢怠慢，梦里揍人可不违法，“富哥，第一轮考核的成绩出来了。” 成绩出来了！ 武小富也是精神了，虽然他对自己的表现挺满意的，但是听到要公布成绩了，还是有些紧张，毕竟是关乎他能不能留下，关乎他的前途，控制不住啊。 “怎么样？” “发到我们的邮箱了，你看看吧。” 邮箱！ 武小富赶忙爬起来将充电的手机打开，邮箱里，果然一封邮件弹了出来。 还挺调皮，竟然是倒着来的，第八名王俊生。 嗯！ 真就是第一个进去，最后一名啊，想想王俊生周六和周日两场考核的表现，周六的时候，王俊生就有些紧张，在考核的最后一刻，才是将ppt彻底完成，结果内容做的太多，时间范围内，都不能将东西说完，内容缺失了一大块儿，直接影响了分数。 周日的时候，又是倒霉的抽奖抽了个位次第一，直接成为了他们八个里的试验品，这个成绩，怕是王俊生也有心理准备了吧。 …… 迅速掠过那几个熟悉的名字，向着自己的名字找去。 七、六、五…… (本章完) 第81章 被当成软柿子了 第81章 被当成软柿子了 “医生，帮我盖个章。” 周一下午，第一名的成绩，并不能给武小富带来假期，吃过饭之后，武小富便是赶到医院了。 林绍元专门让人安排，给武小富开了个诊室，由医师武小富坐诊，而林绍元，此时就坐在武小富的身后。 按照林绍元的说法，只要是武小富能够搞得定，他就不会干涉什么。 实习生和医院，其实是作用是相互的，实习生可以给医院带来最便宜，最基础的劳动力，而医院也会给实习生最基础的培养。 上一周是病房，这一周是门诊。 医院正在一步步的让他们熟悉临床，成为一个真正的医生，只不过武小富和瞿颖待得急诊有些特殊，这一周，武小富就已经是将一个医生需要经历的东西都经历的差不多了。 眼前的这个病人，就是武小富今天下午的第一个病人。 看着眼前的这个病人，武小富已经是开始头疼，不，眼前这个，都算不得病人，他是帮人来盖章的。 放在武小富面前的是一张肌电图的单子。 所检肌未见明显失神经电位，主动mup可检出……双下肢sep出波波幅偏低，p40pl双侧1.5（左侧为著），n8pl大致正常。 肌电图是三级医院才能开展的神经科辅助项目，骨科也会用到，肌电图的机子倒是不贵，不用三甲医院，二级医院也能买的起，但是机子不贵，做肌电图的人可不好找，就像是一附院的神经科，会做肌电图的也不会太多。 一个月前，患者吴某开大车翻车，双下肢行动受限，腰部疼痛，在东海市下属的某县区二级医院，进行检查。 检查结果就是双下肢和腰部的骨头都没有什么问题，医生建议吴某进行肌电图检查。 不过，他们医院是没有肌电图检查的，唯有到三甲医院才行，整个东海市，还有哪个三甲医院能够比得上一附院，吴某便是到了一附院，查了肌电图，其实现在的吴某已经是好很多了，只是感觉四肢有些用不上劲儿，有些影响他继续开车。 吴某买的保险里，包括了出车祸后的人身保险。 现在吴某感觉身体明显是出了问题，自然是想要多报一些费用的，尤其是怎么也得休息一段时间，误工的这段时间，不能赚到的钱，他就想从保险那里拿到，保险也是有这个条款的，车祸后因为身体原因，导致的误工费嘛。 但是这需要医院的病情证明，证明你有病，因为这个病，你这段时间，不能上班了，甚至于还会落下终生的残疾之类的，反正是越重报的越多。 骨头没有问题，人家保险可不认你，以为伱装病呢。 患者进行肌电图之后，心里此时有些底了，看着肌电图的内容，结合患者的病历，武小富基本能够得到结论，患者的多发性周围感觉纤维有轻度损害，双下肢体感诱发电位可疑，原因可能是患者腰骶段脊髓本体深感觉传到通路异常。 当然了，武小富在神经学方面，也不是专业的，都是经验之谈。 患者不是东海本地人，当时出事是在东海市，所以就在东海市做检查，这做完检查，将肌电图结果给了保险公司，人就回老家了，这不，保险公司要的是病情证明，不是要一张报告，直接就将患者的保险请求给打回来了。 数千里之遥啊，患者便是让朋友过来给开证明盖章了。 “对不起，这个病情证明我开不了的，章就更不能盖了，你得去神经科去看，最好是本人去。” 听到这话，病人顿时就火了，“你这个小大夫怎么回事儿，我都已经是去肌电图检查室了，他们说他们只是辅助科室，不能开诊断和病情证明，让我来找医生开证明，我跑到你们医生这里开证明，你们又告诉我不能开，你这不是耍人吗？ 你开不开，不给我开，我就告你去，投诉你。” 啪！ 肌电图单子，被病人直接拍在了武小富的面前，颇有一副你今天不给开，就让你好看的意思。 武小富顿时明白了，这是被当成软柿子捏了啊。 武小富敢说，这个病人在去过肌电图检查室之后，肌电图室一定告诉了病人，让他去神经科，而不是来急诊科。 只不过，医院看病自有流程，开病情证明和盖章的事情，更是慎之又慎，尤其是涉及这种保险的事情，更是得严格按流程走，不然的话，万一有个环节出问题，倒查过来，都是麻烦事儿。 无论是哪个科室，你要开病人证明，都得患者本人到的，除非是医生能够记住你。 “患者当时的接诊医生是谁啊？” “我哪知道是谁啊，你赶快盖，废什么话啊？” 看着武小富年轻的面孔，还这么好说话，病人觉得武小富这里更有希望了。 武小富差不多已经是明白了，吴某做检查的时候，怕是根本没想其他的，就去开了个检查单，然后去做完检查，或许都没有拿着检查单，再找医生看，就直接离开了，一套完整的诊病流程都没有走啊。 不然的话，正常的被肌电图检查室推出来后，这个朋友怎么也得给吴某打个电话，然后去找当时给吴某开单子的神经科医生的，若是吴某没有走完完整的诊病流程，神经科的医生，也是不能直接给开诊断证明和盖章的，这是被推出来了，然后到急诊科碰运气了啊。 武小富手中的手机发出一条信息，张主任是白班，果然吴青峰很快回信息，说是这个病人，上午确实是去了张主任的急诊门诊，想要让张主任开单子，却被张主任拒绝了，还是那一套，按照流程，还是需要患者去神经科就诊，走完看病流程，然后再开诊断证明、盖章。 这不仅是对医生自己负责，也是对患者负责。 毕竟肌电图也不是金标准，每一个医生，都不可能凭借肌电图就给患者断定是什么病的，还要结合其他检查，查体、病史什么的，都要完整考虑的。 万一患者真的有相关疾病，要是就这么不管不顾开了证明，那后面出现在法庭上的就是这个开诊断的医生了。 将整个事情的脉络理清之后，武小富就心中有数了，这是看他年轻可欺，或许都准备放弃了，正好看到他门诊上挂的头像年轻，才进来碰碰运气的。 “神经科的病情诊断，只能由神经科的医生开具，我们无权开具，你得去找患者的首诊医生，好了，你要是没有想要看的，就请下一位了，这是挂号单，你拿去退了就行。” 武小富直接站起来说道，一米八七的大高个子往那里一杵，直接比病人高了一头还多，到底是当过主任的，气势在站起来的这一刻，已经是完全不同，病人也是一愣，这怎么就突然间小母猫化虎了啊。 “嘿，医生，您这是干什么，有事儿好商量嘛，我们也是没办法不是，苦命人啊……” (本章完) 第82章 拯救失足少女的小伙子 第82章 拯救失足少女的小伙子 硬的不行就来软的，眼前这位，一看也是惯于事故的，变脸也很自然。 不过，说的也是实情，都是苦命人啊，生了病，报保险，这其实都是正常流程，若是可以，武小富也想帮忙，但是武小富不想搭上自己的职业生涯去帮忙。 “我能理解，但是医院是有流程的，不然的话，前面的那些医生也不会拒绝您，现在肌电图检查过后，还是有些问题的，我建议您让患者来趟医院，找神经科医生好好的看一下，若是没有大问题，皆大欢喜，有问题，看的及时，也能更好解决。 至于病情证明和盖章的事情，看过之后，也就都不是事情了。 我知道患者的家离这里有点远，若是他实在是赶不来，去就近的三甲医院也是可以的，我们一附院的检查单，全国范围内，一般都会认的，到时候，在那边看过之后，开了诊断证明，给保险公司，也是一样的。” 病人闻言一愣，“在其他医院也能开？” “能啊，不过，前提是必须先让患者好好的配合诊察才行，我们并不是要为难患者，反而是为患者负责，您得理解。” “好好好，理解，谢谢您啊医生，我这就和我朋友去说。” 听到在其他医院能开，这个病人就没有那么纠结了，老家那边可不像这边大医院这么没人情味儿，他和朋友也是陷入了知识误区了，干嘛那么死心眼呢，非得找一附院开，他们那边也可以啊，检查单子都有了，家里那边是不能做这种检查，总不能那些医生检查都出来了，还不会看吧。 他进来武小富的诊室，确实是来碰运气了，那些老油条医生不好说话，这小年轻总好糊弄吧，同情心又重，说不定好好说说，就将事情办了，后面看武小富好欺，也就准备露点狠劲儿，让武小富就范，谁想这小子扮猪吃老虎，竟然还有些手段。 刚才站起来说话的时候，他都是心底一紧，不比面对之前的那些医生来的好。 目送病人离开，武小富也是松了口气。 别说，这种事情最麻烦了，病人要是真的在门诊闹起来，或者是将他给投诉了，武小富可不指望医务科那里会维护他，主治都没那待遇，更别说是他这个实习生了。 下一个患者已经是进来了，武小富赶忙进入状态。 武小富没注意到的是，身后的林绍元此时嘴巴都没合拢了，气势一说，玄之又玄，不到那个境界的人，是理解不了，也不能拥有的，林绍元在医学路上打拼半生，自然是有些气势的，所谓的不怒自威，基本他们这些主任，都是存在的。 只是林绍元没想到，武小富竟然也能有如此气势。 就刚才那个病人的情况，说实话，林绍元都为武小富捏了把汗，因为气氛已经到那里了，武小富若是不能把握好其中的尺寸，病人可不排除会借助大闹一场，来逼迫医院妥协，最后无论是病人的章盖没盖，对武小富的影响都不会好。 医院喜欢的是，既有本事有前途，还不会给医院惹事情的医生，相反的，即使是再有本事，惹事儿能力太强，医院也不会喜欢，武小富可是还在实习期呢，真要是有个投诉，可就够悬了。 天赋，真的是天赋啊。 林绍元阵阵惊叹，看向武小富，更是欣赏。 “不是就一个小大夫吗，怎么还有个老大夫啊？” 第二个患者进入诊室，看到武小富后面的林绍元之后，顿时一愣，惊着说道。 他是看到这个诊室是小大夫，才进来的，要是告诉他还有一个老大夫，他是无论如何都不会挂武小富的号的。 “小富，你先看吧，我有事儿先走了，有搞不定的，给我打电话。” 林绍元看这情况，也是识趣的直接离开了，尊重病人隐私嘛，更何况，就武小富这个情况，也不用他多看什么，之前就听刘文茵说，武小富门诊天赋了得，如今也不用有什么担心的了。 看到林绍元离开，病人才是松了口气，将门赶紧关上。 “医生，你快给我看看，我这是怎么回事儿啊？” 武小富看着病人的动作也是一惊，你这一进来就脱裤子是怎么个情况啊，还把门给关上了，这也太不把医生当外人了吧。 武小富站起来，退了两步，看到患者指着的地方，才是似有明悟。 “什么时候出现的啊？怎么不去皮肤科啊？” 患者的大腿根部，下肢近端，有着一些圆形淡红色的斑点出现，直径有大有小，两三厘米左右，很明显是皮肤病。 “昨天洗澡才发现的，医生，我也想去皮肤科啊，可是谁能知道今天就这么寸，皮肤科出诊的竟然都是女大夫，我这也不好意思啊，急诊不就是看急病的嘛，我这就很急，那个医生的门诊人太多了，我这不来照顾照顾伱的生意嘛。” 还挺害羞，不过再害羞也掩盖不了其慌张的眼神。 武小富戴了手套，查看患者的情况，很快便是心中有数了。 “医生，我这到底是什么病啊，我上午可是上网查了，说什么的都有，那。” 说到这里，患者也是戛然而止，还觉得有些难以启齿。 “有冶游史！” 啊！ 患者更是扭捏了，说实话，要不是上午查了一上午，武小富说这三个字，他还真不一定理解的了，但是正因为知道，才是更加的恐慌，不会真是那什么吧，他就没忍住好奇，去了一回啊，就中招了？ 想到上午查到的那些内容，患者感觉自己都快要崩溃了。 “医生，我就去了一回啊，谁想就这么寸啊，就中招了，你可救救我啊，我以后一定再也不敢了，打死我都不去了。” 说着说着挺大的小伙子，都抹眼泪了，看的武小富也是笑了起来。 患者年龄二十四，模样也挺周正，还没毕业呢，这是怎么想的，竟然去拯救失足妇女。 不过其运气还真没那么差。 “医生，你怎么还笑啊？” “没笑啊。” “我都看到了，你还不承认。” “不是。” “什么？” “我说不是你想的那样。” 嗯！ 此刻的患者，就有种感觉，就是那种重要考试出成绩那一刻，看到自己六十分及格的心情。 声音都颤抖了，“医生，你没和我开玩笑，真的不是？” (本章完) 第83章 又见勇士 第83章 又见勇士 虽然是疑问句，但是眼神中的渴望，武小富作为一个男人，竟然读懂了。 “这是玫瑰糠疹，是自限性疾病，一般都是因为免疫力太低，病毒侵袭引起的，以后要加强锻炼，嗯，是指户外的锻炼，在床上的不算，我说的，你懂吧。” 玫瑰糠疹！ 患者闻言不由得松了口气，原来不是那种赖病啊，太棒了，他就说嘛，他这一辈子积德行善，上周还扶老太太过马路呢，虽然那个老太太好像不怎么感谢他的样子，但是他做好事不求回报啊，不过，老天那么公平，福报总得给点回应吧。 如今这福报响应了啊。 不过，他这身体还是可以的啊，前天还坚持了好几分钟呢，免疫力真的很低吗？不会吧。 加强锻炼！必须得加强锻炼，他知道武小富明白他是怎么回事儿了，但是都是年轻人，指不定武小富也有经验呢，应该都能理解的吧。 不过，他还真不敢再去了，这次真是将他给吓得够呛，他还没娶媳妇儿呢，要是真的染上什么赖病，还怎么见人啊，估计得被家里人打死吧，不，他都不敢和家里人说。 “医生，你给我好好说玫瑰糠疹是怎么回事儿呗，这起的圆坨子也太像了，这家伙太吓人了，不瞒你说，昨天我被这家伙弄得一晚上没睡着觉，都想着跳楼了。” 武小富闻言也是笑了起来，这是粉身碎骨浑不怕，要留清白在人间啊。 “玫瑰糠疹，是根据这个病的症状起的，伱看着一片片的红色斑块儿，像不像玫瑰瓣啊，你可能没在意，这个东西存在时间长了，是有鳞状糠屑产生的，其本质又是疹子，所以就叫玫瑰糠疹了，简单易懂是不是？” 玫瑰瓣！ “我呸，太恶心了，玫瑰多好看了，这东西顶多是枯败了的玫瑰，医生，这东西既然没什么大碍，那什么时候能没了啊，我看着实在是心里不得劲儿，你给我多开点药，只要是尽快将这东西弄没了，怎么都行。” “玫瑰糠疹，一般四到八周就能自行痊愈了，抹点药倒也可以，但是主要还得是增强免疫力，加强锻炼是最主要的，药物的话，效果怕是不会太好，对了，你这是发现的早，这两天，可能还会有扩散，四肢、躯干可能都会有，你得有心理准备。” 什么！ 病人直接就站起来了，“还要往多长，医生，你没骗我吧，这真的能自己好？这东西不会也传染吧？” “没事儿，不传染。” 武小富将病历写好，给其开了些，归根结底，玫瑰糠疹还是病毒侵袭造成，抗病毒的其实还是有些效用的。 “行了，去开药吧。” 病人在武小富安心的眼神中送走，犹自不放心，直到走出去，自己找度娘看看了玫瑰糠疹的情况，这才是放心，还真是一样啊。 其实得了玫瑰糠疹，也不见得是什么坏处。 就像是体温升高，代表着你有细菌感染，身体在打仗一样，有了玫瑰糠疹，也是告诉你身体免疫力已经是到警戒线了，该加强锻炼了，增强免疫力了。 别说，尽管是第一次出诊，又是医师，但是这病人还就真的有。 不过也就是急诊科，这要是放了其他科，别说是医师了，即使是主治医师开诊，也不会有人去挂号的，急诊突出的就是一个急，没得选，也就只能选他了，不过，放在其他科，貌似医师和主治医师都不能开诊的，怎么也得到副主任医师的时候，才能赚门诊这份儿钱吧。 对了，忘问林绍元他的门诊费多少了，到最后能不能进他的兜子了。 同时开诊的也不只是武小富，还有瞿颖他们。 瞿颖就在内科诊室那边，她的老师邱莹还跟着她呢，不像武小富是下午才来出诊的，瞿颖他们都是从上午就开始了，煎熬了一上午，锻炼了一上午，虽然磕磕绊绊，但是好歹也是熟练了，不过，时不时的还是要老师出手帮忙一下。 毕竟这门诊的病太杂了，大医院让副主任医师才出诊，也不是没有道理的。 门诊的患者还有病症，还真是需要一些经验才行的，甚至于明明是这种病，但是就是症状、辅助检查什么的对不完全，多种疾病鉴别，更是困难，这个时候，就显示出经验的重要性了，好在，医院也不是要考他们经验，而是要看他们面对不同病人、病症的处理和反应能力。 “医生，医生，你快帮忙看看，他要不行了。” 等了没几分钟，第三个病人便是来了，也不是所有人都宁愿等着，也不愿意让小医生看的，这不，又来一个。 一个病人在家属的陪同下，闯进诊室内。 不过，武小富也郁闷，怎么现在这病人都是见了面先脱裤子啊。 退后两步，直到看到患者那血迹斑斑的下体之后，才是惊了起来，不会又是一个练了邪功的存在吧。 欲练此功，挥刀自宫！ 想远了，确定了患者的病症所在，武小富也是不敢耽搁，可不能小看这里的伤痛，出血狠了，也是会要命的。 戴上手套，拿开患者包着的毛巾。 看到伤口之后，武小富才是松了口气，没断，没断就好，这家伙，武小富虽然是自认不凡，但要他第五肢断肢再植，武小富也是办不到的啊，这里的血管神经，可是一点不比手脚的少，可能要更加复杂才是。 “怎么弄得啊？” 接过患者的挂号单，张智龙，名字挺好。 陪同患者一起来的，是患者的老婆，此时也是怒瞪着患者，将手中一个用毛巾包裹的东西，交给武小富。 也幸亏是先看的患者情况，后看的患者老婆给的东西，不然的话，武小富怕是要以为这是那东西了。 “一次性吻合器！” 看着患者老婆递过来的东西，武小富忽然明白了什么，这又是一位勇士啊。 不是，这用之前都不看看度娘吗？现在这东西的广告都做的这么好了吗，光弹优点，不弹一个个勇士的失败案例吗？ “这个死家伙，我不就是说了他两句吗，还来脾气了，也不知道是从哪里搞了这么个东西，嫌丢人不想来医院，还自己捣鼓起来了，要不是我发现的早，现在怕是血都流干了，医生，你先帮他看看吧，怎么也得先把血止住啊，这脸都已经白了。” 感谢药企在逃打工人3237的打赏，感谢泥嚎吖我姓王的打赏，感谢大家的月票、推荐票，都月底了，月票丢一丢吧，对了，明天下午三江，感谢大家一路以来的支持。 (本章完) 第84章 我请客，我姐掏钱 第84章 我请客，我姐掏钱 别说，脸真白了。 武小富迅速的开了单子，让患者家属去取药，他则是带着患者，往门诊手术室走。 现在患者的第五肢被患者给祸祸了一半，总不能就这么将血给止了吧，都这个地步了，就让他再赚个包皮环切术的手术费吧。 别看他是普外科专业，但是切包皮这个手术，灵魂融合后，对于他来说，还真是小儿科，好多年没做过了，机会难得啊。 手术同意书已经是让患者家属签了，都到这个地步了，患者和患者家属，只想尽快将问题解决，然后回家去，将事情传出去的风险，降到最低，其他的就不强求了，武小富愿意给他们做手术，他们简直是感恩戴德了，怎么会不同意。 至于武小富手艺怎么样，已经不再他们的考虑范围内了，再坏还能比现在这情况还坏啊。 手术室里。 武小富薅了个护士进去。 “这是怎么了？” “唉，为爱挥刀的勇士。” 护士顿时就懂了，其实那一次性吻合器真是好东西，就算是泌尿科的医生，也很喜欢用，毕竟这东西切的齐，又好用，十分钟就能结束一台手术，简直是神器啊，可是，这东西已经不在医院采购范围内了，想要用，只能患者自己买。 然后就不知道怎么的，从什么时候开始，这东西就出现在市场上，甚至是某宝上点点都能弄一件回来。 以至于后面就有人动心思了，好面子不愿意来医院，就自己在家里操作了。 可别小看那小东西啊，那也是肉啊，切完是真给你出血啊，按照说明书切，你行，这止血你是真不行啊。 尽管各医院一再科普，但是隔段时间，还是能够看到一个这样的勇士，也就不怪护士们这么不惊讶了。 局麻了，武小富开始轻车熟路的操作。 “武医生，伱这手艺，绝了啊！” 护士看着武小富的动作，不由得开口说道，她本来还以为是武小富好不容易逮着个机会，想要练练手呢，不想武小富是真的很会啊，就这熟练劲儿，没有几十台经验，都不可能啊。 “是啊，医生，你的手艺绝了，我都不疼了，早知道这么遭罪，我就来医院了，真是鬼迷心窍了啊，不过，也是被气的，你说我那个老婆，长就长点怎么了，又不影响效果，此次都得数落我，让我来做，我这大男人的，不要面子的啊，要是让单位里的人，知道我这做这手术，不得被笑话死啊。” 果然，又是一个为了面子进医院的人啊。 “张智龙，你这个想法可就不对了，包皮太长可是会得妇科炎症的。” “妇科炎症！” 患者闻言差点没坐起来，“医生，你开玩笑呢吧，我一个男人，得妇科炎症？” “不是你得，是你媳妇儿得，包皮太长，藏污纳垢，你们玩耍的时候，这不就让你媳妇儿遭殃了吧，炎症都是轻的，更重的也是有可能的，你媳妇儿让你来医院，也是对的，你这次是真的有些冲动了。” 这！ 患者到底是爱老婆的，武小富这么一说，患者就有些心里不得劲儿了，原来真是他的错啊。 一看把患者都说沉默了，武小富也是不再多言，刀下刀上，穿针引线，将患者的手术完成。 “好了，手术已经完成了，不过，回去之后，可得注意感染，换药得勤点，吃上几天消炎药吧，我就不给你开了，去药店买。” 这就完了！ 患者还沉浸在愧疚情绪中呢，听到手术完成了，这才是缓过来。 “这也太快了，我那啥。” 话音戛然而止，面对武小富和护士的注视，患者赶忙起来，只不过这走起路来，才是知道有多么不对劲儿。 门诊手术室门口，患者的妻子还在焦急的等待着呢。 “没事儿吧？” 患者本来还有些愧疚呢，可是看到妻子问话都不是盯着他，而是盯着那啥，顿时就生气了，这是关心他还是关心以后的生活啊。 “隔天换药，一般七到十天就能拆线了，不过，一个月以内，还是不宜有生活的，要是发现有什么情况，及时来医院。” 一下午的门诊，基本就是在这种节奏中过去的。 稀稀落落的，终究是更多愿意去张主任那里看的，嘴上没毛办事不牢，很多人都是默认年轻就没经验，就看不好病的，也就是一些像前面这三位，有各种想法情况的，才到武小富这里，但是这一下午，也看了十多个。 叮铃。 手机的信息提示音响起，看着来电显示，武小富也是想起了什么。 邢静，这不是上次加好友的那个女老师吗？也不知道回去之后，她弟弟挨揍没有。 “武医生，您在医院吗？我弟弟过来换药，想让您帮忙看看，您要是忙就算了，我就是想着是您给缝的，让您看比较放心。” 看着信息，武小富也是一笑，跳墙那个是周五过来处理的，如今周一，也三天了，应该是长好一些了，看看也好。 “我在门诊，你过来吧。” 赶在下班前，邢静带着弟弟走进了诊室，竟然还是挂了号进来的。 “武医生，您今天出诊啊，要是知道您出诊，我直接带他过来就好，还发信息打扰您。” 邢静进来之后，还一脸的歉意，别说，今天的邢静，似乎和那天有些不一样了，嗯，妆容好像更重了。 不过，这都是小事儿。 “没事儿，我这儿反正也没几个人，怎么样，这两天恢复的还不错吧？” 招呼患者坐下，武小富将患者的纱布拆掉，发现已经是开始结痂了，缝线的地方也没有红肿，看来是没有感染，心中也是松了口气，他还真是怕患者发生感染，邢静没好意思直接说呢。 “不错，恢复的不错，一周以后，看情况就能开始拆线了。” 拆线其实也没有什么固定的期限，都是看恢复情况，毕竟每个人的恢复情况都不一样，只不过是部位不同，恢复期限长短不一而已，像是这腿部的伤口，一般十天之后，就能开始拆线了，大多十一二天就能拆一半留一半，甚至是全部拆除了。 “没事儿就好，这死孩子，尽给人惹麻烦。” 说着邢静还扭了弟弟一把，弟弟此时也是满脸的生无可恋，不过，接收到信号之后，也是不敢不办事，姐姐加老师，这两个身份加在一起，天知道对他意味着什么啊。 换完药之后，弟弟赶忙说道，“武医生，这两次麻烦您了，要不我们等您下班，一起去吃个饭吧，我请客，我姐掏钱。” (本章完) 第85章 博客粉丝 第85章 博客粉丝 请吃饭，还有这好事儿？ “小富，能下班了吧，一起去吃饭吧。” 就在此时，瞿颖出现在处置室门口，嗯，武小富忽然想到，这接受患者请客的事儿，似乎也不是什么好现象，还是要避讳一二的。 “没事儿，举手之劳而已，你们快回去吧。” 邢静看了看武小富，又看了看瞿颖，也只能点头，“那好吧，那就下次再邀请武医生了。” 诊室内，武小富关了电脑，锁了门。 “得感谢我吧，差点你就犯错误了。” 武小富闻言不由得翻了个白眼，“我本来就没准备答应的，我是那种轻易答应患者请客吃饭的人吗？” “哼，那得看是什么患者，那么漂亮，你忍心拒绝？” 武小富似乎是在空气中闻到了什么味道，看向瞿颖，“我怎么感觉，这空气中弥漫着一股醋味儿啊？” 瞿颖先是一愣，紧接着拳头便是过来了。 “醋伱个大头鬼啊，晚饭你请客。” 二人打闹着，迎头便是撞上了林绍元，“完事儿了吧小富、瞿颖，感觉怎么样啊？” 瞿颖顿时露出痛苦之色，“门诊比病房难多了，这看老师出门诊，和自己出门诊又是一回事儿，我感觉这看病倒是其次的，哄病人开心比看病都重要。” 听得出来，瞿颖的语气确实是郁闷的很，林绍元点了点头“刚开始都是这样，小富的状态就不错，你没事儿多向小富取取经。” 食堂里。 瞿颖看向武小富，啥情况啊，武小富出门诊的情况，就让林绍元这么满意？ 虽然说武小富的门诊考核是第一，但是门诊这么多难缠的病人，林绍元看着就一点意见没有，武小富这是怎么做到的啊？ “你是怎么做到的啊？” 瞿颖终究是忍不住问道，说实话，她现在对武小富是真的服气了。 这次第一轮考核，武小富以病历汇报第一，门诊考核第一的双第一，拿下了第一轮考核第一名。 就连冯玲玲，笔面试成绩第一，都被武小富给掀翻了，这次只能屈居第二。 当然了，她也挺高兴的，这次她的成绩是第三，这可比笔面试的成绩还好，上次是第四，这次是第三，虽然还不是前二之列，但是最起码是保持进步的趋势的。 照这个形势进行下去，未尝不能威胁到冯玲玲的地位。 第四是付杰，第五是贾宇，第六是余小泽，第七是罗菲，第八是王俊生。 最倒霉额就是罗菲和王俊生了，要知道这第一轮考核可不是无所谓的，倒数两个，是会因为考核不合格，不能进入第二轮实力的。 他们六个今天都是在出门诊，但是罗菲和王俊生就惨了，还是在病房待着，继续上一阶段的内容。 这对于罗菲和王俊生来说，可是不小的打击。 都是天之骄子，凡是能够进入这次实习的，他们在之前的领域里，基本都是数一数二的，他们都是当惯了第一，如今倒好，罗菲和王俊生直接吊车尾了，这让他们如何能够受得了，更何况，还是直接掉队。 上午出成绩之后，尽管罗菲表现的很坚强，但是瞿颖和冯玲玲还是能够看出罗菲心绪不对。 中午更是好生安慰了一番，罗菲是这样，王俊生恐怕也好不到哪里去。 最重要的是，老师们还说，这次因为有两个不能进入第二轮实习，所以还会安排两个人顶进来，和他们一起竞争的，也就是说，他们并没有因为罗菲和王俊生的掉队而少两个竞争对手，反而是可能还会迎来两个更加强劲的竞争对手。 所有人都明白，罗菲和王俊生尽管只是一次掉队，但是后面的两个，或者说是三个名额，基本就已经是和他们没有什么关系了，现在反而是一开始最不让人看好的武小富，最有可能上位成功，别说，瞿颖此时都想写本小说了，武小富的表现，都能让人当玄幻看。 “我可能就是传说中的天才吧。” 嘁！ 虽然瞿颖也很想说武小富是个天才，但是看到武小富这么自恋，终究是忍不住反驳。 “你看博客了吗？” “博客？” “你还不知道吗？你火了！” 说着瞿颖还将手机递了过来，武小富接过手机，红色的熊猫手机壳，非常的可爱，也不知道瞿颖是怎么做到的，竟然手机上都有香气。 “你闻什么闻啊，我让你看博客呢。” 瞿颖看着武小富嗅鼻子的动作，顿时小脸羞红，娇嗔道，武小富当即开始小课堂，“你这咋咋呼呼的可不行啊，我们都是出门诊的人了，得稳重。” 十二万！ 武小富揉了揉眼睛，他都要以为自己是看错了，他之前可就那么几个僵尸粉，加上同学朋友，也就十几个而已，这怎么直接就蹦到十二万了啊。 “惊到了吧，不仅是你长了，我们的粉丝数也长了，只不过没你长得多而已，这届网友真厉害，全给我们扒出来了。” 武小富他们可没有公开说过自己的博客号，被这么轻易的扒出来，确实是有些匪夷所思。 博客名：小富。 武小富的博客空间里，可不是空的，足足四十多条内容呢。 当然了，不是医学科普，而是当成日常发的。 大学开始发，有摔跤的、有骑马奔腾的、有烤肉的、有套马的、有赶羊的、有跳蒙古舞的、有唱蒙古歌的等等等等。 之前几乎都没有点赞的，现在平均都有几万赞。 尤其是那几个露肌肉的，点赞都几十万了，评论也有几万条，这不会都是女粉丝吧！ “美了吧？别高兴的太早，都是黑你的。” 嗯！ 武小富赶忙点开评论区，看过后当即白了瞿颖一眼，什么啊，这不都是真爱粉嘛。 黑武小富的确实是不少，但是武小富身后的武家军强大啊，尤其是一个叫武家军团长的人，更是一条条的怼，简直战斗力爆棚。 脑海中突然出现一个女孩子的身影，这个武家军团长，不会是脆皮大学生邢琳吧。 东海大学。 一个女子此时正在博客上奋战着，一条条的回怼，可不就是武小富的评论区嘛，从邢琳的脸上，你足可以看出六个字：士为知己者死。 “咦，江岳也给我点关注了，还@我！” 武小富顿时明白，这十二万粉丝里，怕是有不少都是江岳给他导过来的吧。 “咦，你这也不少啊？” 点开瞿颖的博客，关注量八万，这可也不少啊。 瞿颖发布的也不少，都是美照，顺便分享医疗知识。 翻开评论区。 “呸，都是好色之徒。” (本章完) 第86章 醉酒（求月票） 第86章 醉酒（求月票） 周四。 因为实习重新安排的原因，武小富现在已经是不用跟着刘文茵值班了，不过，武小富感觉这过剩的精力，怎么都得有个去处，所以在门诊过后，基本都会继续跟着刘文茵一起奋斗一线。 连住四天的门诊班，武小富的门诊是起色越来越好了。 病人数量越来越多，见到的病例也是形形色色，虽然大多数都是来开药的、开证明的，但也偶尔能够碰上几个因为着急看病，找上门来的，随着武小富能够一次次的完美解决患者的问题，武小富多少都是积攒下来一些名气。 后面来找他的，都有老客户了，换药复查的，都是愿意来找他。 夜里十二点。 刘文茵现在是对武小富越来越放心了，直接便是前后半夜的跟武小富轮班，前半夜刘文茵来，值班的都知道，前半夜的班，其实是相对好值的，虽然患者多一些，但是一般问题都不会太大，而且医生这个时候也是相对精神头不错。 但是后半夜就不同了，真要是值一整个夜班，即使是值惯夜班的，后半夜也得精神不济。 而且，后半夜的病人一般都更加难缠一些，车祸！打架！醉酒！等等，不仅是医生后半夜精神不足，患者也是啊。 “医生，快，我朋友要不行了，你快帮忙看看。” 武小富条件发射似得来到了大厅里，就看到一群人，将一个年轻人送了过来，板车上，小年轻看着还不到二十岁呢，应该是学生才对，脸上的稚气未脱，只不过，此时的脸色可是有些不好看，煞白不说，嘴唇都泛紫，明显的有些缺氧。 裤子都湿了一片，这是小便都已经失禁了啊。 “医生，你看看吧，你可一定要救救他啊。” 送患者过来的几个同学，此时脸色也不比患者好多少，慌张的面孔，说话的时候，嘴里还一脸的酒气，显然也是没少喝，之前估计也不怎么清醒，但是看到同学这个情况，吓都吓醒了，年轻人喝点酒，意气风发的，本来也没什么，但是这要是把同学喝出事情来，他们都不敢想象会有什么后果。 不用武小富安顿，护士已经是将患者往抢救室送了。 小便都失禁了，这说明患者醉酒之后，意识已经是不清楚了，其他的都好说，就怕将脑子给喝坏了，要是脑子喝出血来，那治疗起来可就难了。 监护仪直接上了，血压高、血氧低、心率快，醉酒后的体征都对上了。 给氧，拉心电图，照颅脑mr。 看到患者颅脑没有出血，武小富才是松了口气，患者才不到二十岁，怕是刚刚高中毕业，真要是喝的脑子出血，武小富都不知道其未来得怎么过。 “持续给液，血化验出来了吗？” 醉酒的患者，给液是最直接，也是最有效的缓解办法，将血液中的酒精含量降下来，就能减轻肝脏的负担，减轻酒精对身体的损害，尿袋挂上，随着体液流失，等真的将酒精排除到临界值之后，患者也就能清醒了。 “出来了，武医生，伱看。” 武小富接过化验单，其他的倒是还好，但是这血镁低了。 醉酒就容易出现这种情况，血镁顺着尿液排出而流失，一旦丢失太多，那可是要命的，轻则出现眩晕、表情冷漠等精神问题，重则肌无力、抽搐、心律失常，甚至是猝死。 所以，醉酒患者要格外注意血镁的情况，要是低了，及时补。 抢救室外。 “医生，医生，我同学怎么样了？他没事儿吧？” 送患者过来的同学，足足二十多个，此时都是等在这里，看到武小富出来，赶忙焦急的问道。 “患者现在只是醉酒后意识丧失，正在补液，好在脑子没出问题，心律也还算平稳，但是后面还是要继续观察，要是顺利的话，明早就能醒来了，患者的父母没来？谁跟我录个病历？” “我，我，我是小龙的兄弟。” 一个同学，直接站了出来。 诊室内，经过患者同学的描述，情况也是非常明了了，这些确实是刚刚高中毕业的学生，这不，毕业了，要聚个会吧，毕竟以后就要各奔东西了，上大学的上大学，工作的工作，还不知道后面再遇到的时候是啥日子呢。 哥们情深、姐妹深情，这不就都来了。 酒桌上，不能喝也喝二两，能喝的更是血战到底，少年意气，激上两下，更是死活都不管了，直接一杯杯的干，到后面都没什么感觉了，患者说是要去厕所，他们也没觉得怎么样，但是好久不见回来，他们才是急了，赶忙去厕所找，就发现患者已经是倒在厕所里了。 这下子他们都是慌了，眼见着咋叫都叫不醒患者，更是不敢耽搁，赶忙往医院送。 光顾紧张了，还没想起通知患者的父母呢。 “知道患者父母的电话吗？” “知道知道，小龙的父母和我父母是好朋友，我有号，我这就告诉他们。” 没多久患者的父母便是来了，看着昏迷不醒的儿子，马上就哭诉起来了，面对一群低头不知所措的孩子，患者的父母即使是满心的怨言，此时也是不知道如何说出来了。 “好了，你们都回去吧，我们看着小龙就好了。” 患者的父母知道患者没有生命危险，只是醉了之后，也是松了口气，便是准备将患者的同学都打发走，他们留下照顾儿子，不过，患者的同学，倒也是讲义气的很，竟然留下好几个，就在医院外面等着。 “以后，还敢不敢喝了？” 武小富来到几个和霜打的茄子一样的学生跟前问道。 “不敢了，再也不敢了，我们也不知道会这样的，要是早知道会出现这种事情，我们说什么也不会喝的……” 几个人都是赶忙说道，嘴皮子都打颤，看来是现在还后怕呢。 “我跟你们说，这次是你们幸运，你要是。” 武小富的话音还没落下，便又是一群人跑进了医院，“医生，医生，快，看看他，他醒不过来了。” 几个学生，看着眼前的这些人，不由得一惊，这一幕，怎么似曾相识呢，看着这么熟悉。 武小富看着已经被护士安排上板床的患者，也是脸上凝重，酒气太浓了，四十多岁的样子，症状比小龙还严重，看了看瞳孔，都已经是开始缩小了，这怕是病情真比小龙还严重啊。 “怎么回事？” “我们一起喝酒，他去撒尿，不小心摔倒之后就这样了，怎么叫都叫不醒，医生，你快看看啊，他家还两个孩子呢，可不能出事啊。” 感谢书友泥嚎吖我姓王的打赏，感谢书友药企在逃打工人3237的打赏。 (本章完) 第87章 脑室出血 第87章 脑室出血 摔倒了！ 经验告诉武小富，麻烦了啊。 醉酒摔倒和正常人摔倒是不一样的，正常人摔倒，都会有一个下意识的保护动作，比如会在摔倒的那一刻，双手下意识的抓住些什么，或者是用手拖地，身体也会下意识的将重要部位保护起来，而产生蜷缩的动作，脑袋一般是不会直挺挺的磕在地上的。 但是醉酒之后就不一样了，醉酒状态下，人的神经传递减慢，甚至是停摆，身体的防御性保护缺失，摔倒之后，很容易将重要部位磕碰到，在急诊，武小富见过太多的患者醉酒摔倒后，将后脑勺磕到，因为防护不到位，直接就是脑出血。 而且，醉酒状态下，人的血压都会持续升高，血管是处于一种紧绷状态的，这种状态下摔倒，脑血管也是更容易受伤。 同理，醉酒后不建议洗热水澡也是如此，热胀冷缩，洗澡洗出脑溢血，虽然是骇人听闻，但也是屡见不鲜。 “快，上监护。” 武小富安排护士赶忙送抢救室上监护，給氧、开放通道、补液等等，都是直接安排。 心电图拉出来之后，武小富更是心凉了半截。 t波倒置较深，已经是呈呈大倒t波，心率缓慢，还不到五十，st段也是出现改变了，这可就要注意了，这种情况出现，代表患者心肌缺血，随时都会出现心肌梗塞的，那个时候，可就真得抢救了。 “患者之前有心脏病或者是高血压吗？” “有，有的，张哥的血压一直都高，喝酒的时候，跟我们吹嘘过，最高的时候，都高过二百多，还说是都没啥感觉，缓缓继续喝，不耽误，心脏病倒是没听说过，我已经给他老婆打电话了，马上就过来，他老婆肯定知道。” 真作死啊。 听到这话，武小富都是不由得低叹一声，都血压二百多了，还缓缓继续喝，真是血压该降降，烟酒照抽照喝不耽误啊。 高血压症状出现，其实是因人而异的。 有些人高压都二百多了，也不会有什么感觉，武小富生在牧区，见过太多这种的了，牧区的人喝酒喝的凶，醉酒之后，血管极致膨胀收缩，血压波动会很明显，长久之后，就会出现血压不稳，说是十个有七八个高血压都不为过。 但是他们已经习惯了这种节奏，一一个个大胖子，一量血压基本都是在一百六七往上走，凶的二百二都有可能，就那也没有什么感觉，在他们看来，没感觉，那就是没事儿，甚至于武小富还听过有人说自己天赋异禀，其他人标准八十/一百二，他不一样，他就一百一/二百二。 武小富对此也是很无奈，只能尽量劝他们少喝酒。 高血压吃多少药都不如将酒戒了管用，像这种都二百多了，还上赶着喝酒的，真就是拿命不当回事儿啊。 别说是这摔了一跤了，即使是不摔跤，血压这么高，随时都可能将脑血管给爆了。 “红姐，跟我去送病人做ct。” 武小富开了单子，喊了一声身边的里边忙活的护士，便是向ct室赶去，果然，结果出来之后，武小富已经是心凉半截了，脑室基底节区出血，出血量还不小，已经是超过三十毫升了，这属于大量出血，绝对的手术指征，用药物已经是不管用了。 “神经外科吗？我急诊科，这里有个病人，四十六岁，醉酒后摔倒一个小时，脑室基底区出血超过三十毫升，你们快来看看。” 回到抢救室，武小富便是赶忙开药，此时患者的血压还二百多，颅内压此时都不知道有多高，必须得用药将颅压和血压降下来，甘露醇、利尿药等等，都是急开急用，今天急诊药房值班的是主管药师蒋子衿，这也是老搭档了，武小富跟随刘文茵都和其搭了好几个班了。 “蒋老师，脑出血病人，甘露醇……你快帮忙备药，我让护士去取。” 急诊药房的药师也是要睡觉的，不提前打招呼，时间肯定是要浪费，像是眼前这种病人，打个招呼很有必要。 “好。” 抢救室外，武小富看着病人的几个朋友，“患者的家属呢？还没到？” 这也有一会儿了，刚才患者的朋友就说患者妻子马上到，现在还没来，可别有什么其他情况，现在患者这种情况，要是没有家属在，可是很麻烦的，手术必须尽快进行，但是这种手术，没有患者家属在，谁也不敢开颅。 毕竟出血这么多，患者即使是术后，醒不醒的过来都是两可之间。 “医生，张哥的老婆那会儿说是正在往过赶呢，应该马上就过来了。” 说话间患者的家属终于是赶来了，面有急色的女人此时脸上泪都已经模糊了双眼，扑到抢救室，看着患者的情况，更是再难压抑情绪。 “早告诉不要喝了，不要喝了，你非要喝，伱这是非要将自己喝死，把我们丢下才甘心啊……” 听着患者妻子的哭诉，几个一起喝酒的朋友，此时也是满脸愧色，说实话，他们喝酒之前也没有太当回事儿，谁能知道这喝个酒，还真把人喝进医院了啊，还这么严重，要知道平时患者可是出了名的海量，今天这都不到量呢，是以他们劝酒也就没停过，如今出现这种事情，他们心里也是愧疚的很。 他们都不敢想象，要是真把患者喝死或者是喝成个植物人，以后患者一家子要怎么活。 神经外科的医生很快就到了，巧了，王俊生竟然也是夜班，正跟在主治的身后。 “富哥。” “小富。” 神外的几个老师，现在也都认识武小富，打着招呼，便是来看患者的情况，血化验、脑片等等看过之后，神外的王主治便是直接对着患者的家属道。 “患者脑室内大量出血，必须尽快手术了，现在手术还有些机会，若是再拖延，恐怕就真的晚了。” 患者的妻子听到王主治的话，更是脑子一阵眩晕，险些向后摔倒，其实王主治也想尽量照顾患者妻子的情绪，但是现在情况就是这么危急，往轻了交代，后面要是真出了事情，圆都圆不过来的。 “做，医生，你们一定要救救他啊。” 听到患者妻子同意，王主治对着武小富点了点头，“小富，尽快安排，我让手术室那边准备，熊主任一会儿就到。” 旁边小龙的父母，还有跟小龙父母一起守着小龙的两个同学，此时看着这般情况，都是有些目瞪口呆。 同样是喝酒，同样是进医院，相比起来，小龙可是要比眼前这位幸运太多了。 戒酒！ 此时的小龙同学，就一个念头，那就是戒酒。 (本章完) 第88章 为情所伤的男人（求月票） 第88章 为情所伤的男人（求月票） 武小富带着患者家属签字，交代术前事宜，术后肯定是要进icu的，就这个病情，住多久都不确定。 “患者的父母还有兄弟姐妹这些，用交代一下吗？若是有需要，我可以给他们电话里说。” 安排完手术，武小富对着患者的妻子说道。 其实有些事情就是这样，患者的妻子同意，但是患者的父母兄弟姐妹可不一定同意，武小富必须将工作做到前面，武小富见过太多，明明患者妻子已经同意，但是手术出问题，患者妻子躲起来了，患者的父母和兄弟姐妹出来了。 草菅人命之类的话一说出来，在某些人眼里，这就是天然的爆点，他们不会管你是非如何的，医院也要顾忌影响，一般都是赔钱了事，最终这些钱也不是说都医院出了，科室也要出一定比例的，最后还是苦了他们这些医生。 武小富倒是无所谓，毕竟手术是神经外科做，怎么都连累不到急诊科，而且，即使是急诊科，他也只是个实习生，没工资啊，想扣都没地儿扣的，但是真要是因为他工作做的不到位，连累这些同事被扣了绩效，他也于心不忍。 “老张是独生子，父母还在老家，年纪也大了，我怕告诉他们，他们一着急，也出现什么问题，还是算了，医生，我相信你们。” 对上患者妻子的眼神，武小富点了点头，其实对于医生来说，“我相信你们”，这五个字，比什么都让人感动。 “放心，我们一定尽全力。” 出了诊室，患者的妻子去缴费的时候，却是犯了难，钱不够啊，她和老张都是从外地到东海打拼的，家里还有两个正在上学的孩子，每个月赚的钱，也就是刚刚够支出而已，其实妻子也能理解老张经常去喝酒的原因，压力大啊。 别说是老张了，即使是妻子，也是压抑的很。 “嫂子，这是我们凑得钱，伱先拿着用，不够我们再凑。” 就在此时，患者的几个朋友走了过来，将卡递给患者的妻子，患者的妻子看着几个朋友，看着那张卡，终究是没忍住又哭了出来，她现在都不知道该感谢还是该恨他们了，他们来到这个陌生的城市，结交几个朋友也不容易。 虽然她经常骂老张就知道和狐朋狗友胡吃鬼混，但也为老张能够找到几个朋友而高兴的。 不像她，她甚至是想要逛街，都没个电话能打的。 如今看着这几个朋友，竟然愿意为老张凑钱，妻子更是一时间心情百感交集，这几个朋友终究是没有白交的。 “谢谢，谢谢你们。” 看着患者妻子将卡接过，几个朋友也是松了口气，他们就怕患者妻子连钱都不愿意接受啊，“嫂子，你放心，这段时间，张哥这里，我们都一起来照顾，彤彤那边，我已经是和我媳妇儿说了，明早就将彤彤接到我们家去，上下学吃饭做作业什么的，嫂子都尽管放心，交给我们了。” 走出诊室的武小富，也是正好看到这一幕，不由得点了点头。 厄运来临其实不是最可怕的，最可怕的是，绝望之中，你连一丝光芒都看不到，这么大的事情，都落在患者妻子一个人身上，武小富都不敢相信她现在承受的压力有多大，这个时候，患者的这些朋友能选择帮助患者妻子，当真是不容易。 话说，患者后续的费，恐怕是真的少不了。 手术费几万，后面icu更是烧钱，因为是醉酒的原因，医保都不一定能够报销，按照以往的例子，因为酗酒造成的损伤，住院后的费用，基本都是不纳入医保报销范围内的，这么一大笔钱，恐怕即使是掏光了患者的家底，都不一定够。 虽然说是一起喝酒的人，对于患者的后续安全是有责任的。 但是真要闹上法庭，不说是能赔多少，啥时候能到手，能不能及时用到治疗上，这些都是未知数，现在这样就很好，人情味儿、希望都有了，最起码能够让患者妻子知道，现在的他不是孤立无援的。 “武医生，五分钟后，断指的。” 这注定是个不眠之夜啊，不过，急诊的节奏就是这样，一个一个来，还算是好的，忙的时候，真是一下子给你堆好多个，忙都忙不过来，那才叫绝望呢。 五分钟后，救护车停下。 患者被随车的医护人员送到抢救室，跟着患者的应该是他的女朋友才对。 二十多岁，左手中指上插着一把刀，手指用纱布包着，血迹还很清楚，小伙子此时脸色苍白，疼的直抽抽。 “怎么回事儿？” 武小富看向跟随患者来的女孩儿，女孩儿却是支支吾吾的，不肯说话。 无奈，武小富只能看向患者，患者却也是咬紧牙关，坚决不开口。 武小富也是有些无奈，黑帮争斗？欠钱了，用指头还？还是怎么的，这不说，他就为难了啊。 处置室内，武小富看着患者的手指情况，刀子不大，也就是比较尖的水果刀而已，此时却是插在患者的左手中指上，也是患者选的好，明明刀子都刺穿指头了，但是指头竟然还能连着，没完全掉下来，也算是万幸吧。 不过，骨头已经断了，血管神经怕是也是断了，也就是一些细微处，还前后连着而已。 得手术了，又是手外科的大工程。 姚宝斌，确定了患者的信息之后，武小富开始叫会诊，给液，“说吧，手不要了？” 听到武小富这么说话，患者这才是惊觉，是啊，手还是要的啊，之前插的时候没想太多，现在想想真要是手指没了，患者都觉得害怕。 “耍帅来着，本来是想插手指尖的，没想到插手指上了。” 嗯！ 武小富脑海里突然出现电视上那些经典画面，那些刀子在五指间穿梭，就是不伤到手指，而且快的看都看不到，非常的厉害，这位也是那种杂技成员？ “真的？耍帅，这么狠？还是说刀子这么锋利！不应该用些道具刀，万一失手了，也不至于真伤到自己吗？” 面对武小富的疑问，患者的女朋友却是开口了。 “他会耍个屁，就是小心眼，我不就是陪同事吃了个饭，看了个电影吗，他就小心眼的开始给我比比画画，每次都整这死出，一怎么的就自残，之前还好，就是做做样子，这次倒好，还来真的了。” 嗯！ 原来是个为情所伤的男人啊，嗯，男人已经是将自己的头埋起来了。 (本章完) 第89章 新实习生 第89章 新实习生 骨科的医生来的很快，手外科的活儿，有一大半都是从急诊过来的。 副主任林高义，也算是老熟人了。 “小富，你去休息会儿，我这也睡不着了，我看着就好。” 五点的时候，刘文茵竟是下来了，武小富看了看身边的林高义，睡是没想法睡的，“林老师，我给你去打打下手？” 林高义闻言，当然是乐意了，有人帮忙，总比受器械的白眼好啊。 “那感情好，走，早点我包了。” 手术室内。 武小富看着林高义动手，林高义在骨科还有个外号，叫做人形显微镜，别人做这种指节伤，吻合血管神经的，对于眼力的考验，可不是一般的大，但是林高义就这么牛逼，生看，不过，聚光灯下，这样做手术，终究是很伤眼的，熟悉林高义的人都知道，这位的眨眼频率怕是别人的好几十倍。 之所以跟着林高义一起来上手术，武小富确实是打着学习的心思来的。 虽然是融合了那位普外科主任的灵魂，但是医学这个东西，就是越学越专，越做越专，在普外科，武小富现在已经是主任级别的了，但是其他专业，那就算不得厉害了，武小富觉得自己还小，别人会说医学博大精深，专攻一门，已经是极难，就不要想着全精全能了。 但是武小富觉得自己既然有这个基础，就应该多学习一些东西。 尤其是想到自己要是真的留在一附院，大概率第一站就会是急诊科，那就更得加紧学习的步伐了。 “你试试？” 看着一脸认真的武小富，林高义示意一下，武小富可不管林高义是不是客气，机会来了，他可不会客气的。 “好，那就试试。” 如今的武小富，学什么东西，用一句高屋建瓴其实都不为过，看了这么一会儿，在明白解剖结构的前提下，武小富还真是不觉得有太多的难度，而且，林高义那是老眼，他这是新眼，林高义都不用显微镜，他就更不用了。 此时骨折在武小富的配合下，已经是稳固了，武小富开始顺着林高义的节奏，吻合血管神经。 林高义本来以为武小富虽然不错，但是在手外科方面，怎么的也都是新手，不能太离谱吧，但是武小富还真就是惊到他了，这吻合起血管神经来，还真是一点不比老手差，比他肯定是差一点，但是这个水平，已经是足以在手外科自立门户了啊。 而且这针线活也不差于他，看了一会儿，林高义都是不由得点头说漂亮。 “小富，伱这以后干脆来骨科得了。” 武小富当即只能微笑回应，都知道骨科医生赚钱，骨科医生地位高，但是骨科医生被叫成木匠也是真事儿，更何况，骨科赚钱关手外科什么事儿，吻合血管神经虽然是按条算的，也算是细活儿了，但是手外科在骨科的地位，真不算高。 最重要的是，有普外的基础，武小富的最优解还是普外，其他科其实已经不在他的考虑范围内了。 “老师，八字还没一撇呢，而且，后面我们也说了不算。” 也是。 林高义点了点头，武小富就算是留院了，想去哪里，也不是武小富能说了算的，他也就是随口一句，他可没那面子，能将武小富要到手外科。 即使是真进骨科了，估计也得被那些脊柱、创伤、关节给抢走。 “下次可不敢这么玩儿了。” 给患者包扎好之后，林高义已经是离开了，武小富对着患者安顿一声。 骨科有一点不好，那就是吃射线太多，也就仅次于介入了。 就像是这次接患者的骨头，就两根钢针，硬是踩了十几脚，即使是穿上铅衣，也是不可避免的今日射线量超标。 唉，还得是趁着年轻，赶快搂个老婆回家，然后生个孩子，这以后就能随便造了。 介入就是这样，没生孩子，一般都不会让上手术的。 武小富对于介入手术，也很感兴趣。 肝脏是普外的一大专业，现在开展的术式，越来越依赖于介入了，尤其是肿瘤相关的，肝动脉灌注疗法、肝动脉栓塞疗法、肝动脉化疗栓塞等，效果是真的好，另一个灵魂所在的医院条件不算太好，根本开展不起太多的介入术式，病例也不够，在这方面，无疑是欠缺的。 武小富在了解过后，也是明白，这可能就是他之后所要学习和攻克的难点之一了。 “失误，这次纯属是失误了，小丽是关心我的，我能感觉得出来，看到我受伤之后，她的眼神告诉我，他是爱我的，是心疼我的，我也知道她每次只是单纯的和朋友聚聚，但是我是男人哎，总得有点态度吧，我相信，经历这次之后，她一定会和那些朋友同事的保持距离的。” 嗯！ 武小富看着一脸认真的患者，不由得摇了摇头，哥们儿，你入魔了啊。 不过，只要不是自残就好，自残医保是不给报的，一根血管一千，一根神经一千五，加上骨折的费用，他这次的手术费用，也是以万为单位的，要是伤了情，还亏了钱就真的是可怜了，能报医保，还能少伤点。 周五，神经外科示教室内。 本来应该是八个实习生的，周一医院便是又给加了两个，现在变成十个了。 阶段性考试。 话说，在医院，你要是一个月不考个几次试，那都说明你上了个假班，实习生、规培生、研究生考试尤其多。 武小富他们实习快两周了，笔试自然是少不了。 这不，又来了，这次考试也是纳入考核范围内的，若是考试成绩不理想，很可能你这第二阶段考核的分数，就是后面那几个，要是第三轮实习的时候，再把你留级，弄来两个新的，心态估计也得崩。 “富哥，我是尤娜。” 武小富刚刚坐定，一个女生便是主动过来打招呼，武小富表示，自己这段时间，貌似是真的有点桃运啊。 母亲前天才说是上周末给他求了桃符，这也太有用了吧。 目光定在眼前靓女的身上，普外的，这是顶替罗菲上来的实习生尤娜吧，对了，他好像听段豪说过，于仕辅带了个博士生，就叫尤娜，不会就是这个吧。 那这算是师姐还是师妹来着？ 周一回去之后，武小富便是将那两篇论文改完发到了于仕辅的邮箱里，中文英文版都有，于仕辅确实是重视他，周二便是返还了回来，还嘱咐他可以发表了，还将建议发表的期刊都发了过来，武小富看了一下，都是sci三区及以上的杂志。 甚至还有一区的。 不过，经过于仕辅润色之后，武小富还真是感觉自己的那啥变金子了，要不搏一搏？ (本章完) 第90章 读博！（求月票） 第90章 读博！（求月票） 不仅是论文的事情，还有报考博士的事情。 于仕辅特意和武小富聊了这个事情，表示愿意给武小富留一个博士生名额，博士生啊，要知道于仕辅这种大佬级别的人，想要考他的博士，若非是这次正好有机会来到一附院，在其面前露了露脸，武小富就连给人家发简历的门槛都不够。 如今于仕辅竟然主动说愿意给他留个名额，武小富都觉得他们家祖坟着了。 想要在医学这条路上走的更远，博士几乎是每一个医学生绕不开的门槛，尤其是在一附院这种博士遍地的地方，没见这次来的八个实习生里，六个都是博士。 至于贾宇和余小泽，通过这段时间的了解，武小富也是知道，他们这次虽然是来参加实习的，但是实习结束之后，他们还是要回去继续读博的。 二人都是先在国内读大学，然后中途跳到到国外，现在读的都是八年制，想要毕业取得博士学位，至少都得一年以后。 但是他们都是想着要回来工作的，若是能够通过这次学习，将一附院的编制拿到手，后面就能在毕业之后，直接回来工作了。 一附院的这个编制，只要是你得到了，就会为你保留，一两年，两三年，只要你是人才，就都可以。 而他们八个，可都是从万千简历中筛选出来的八个，为他们保留一下，在医院看来，也是值得的。 而武小富要是真的读于仕辅的博士，也不影响武小富继续在一附院工作。 只不过，会比较忙而已，又是科研，又是医院，估计武小富在以后得三年里，都是别想再睡一个完整的好觉了。 但是这么好的机会摆在武小富的面前，武小富怎么的都不能放弃，错过这个村，可就没有这个店了。 申博的话，一般从三月就开始准备了，了解各大学校的背景，做些准备工作，然后在七月开始选导师，运气好自己的硕导愿意帮伱推荐的话，那就简单了，一般这些硕导身边的很多关系，都是能够带博士生的，双方了解一下，有人中间牵线，认老师就是顺理成章的事情。 再就是找本校的博导，虽然没有中间人，但是你可以直接去找本校能够直接带博士的导师，然后进行自荐，这个方法武小富之前都是不敢想的，因为北区医科大学，还没有能够带博士生的老师，至于武小富的硕导推荐导师，也是机会不大。 毕竟整个北区能够带博士的教授，都是屈指可数，僧多肉少啊。 最后就是海投了，这种机会更是渺茫，每年那些教授的博士生名额，可是紧俏的很，尤其是那些知名教授，就更是早早就被预定了，就像是于仕辅这里，按说应该早就名额被抢光了，但是现在于仕辅为了他肯留出一个，不管是增加的，还是顶替别人的，武小富都是没有拒绝的理由。 11月份左右，各大高校会陆续公布博士招生简章，进行初审，现在是八月底，也就是说，武小富要是想报于仕辅的博士，时间上正好还来得及，而有于仕辅的首肯，初审的事情，基本就不成问题了，他只要是将材料准备好就行了。 武小富最大的短板就是论文了，现在有了这两篇得到于仕辅认可的论文，也算是入了于仕辅的眼了。 很多老师，相比于论文成果，更看重你的科研和创作的能力，于仕辅看过武小富跟手术和写论文的能力之后，对于武小富，无疑是非常的满意的，不然的话，也不会特意为他留名额。 昨天武小富已经是回复于仕辅果断答应了，这段时间，就开始准备材料。 “你好，你是于老师的学生？” “嗯，富哥知道我？” “我听段老师跟我提过一嘴，没想到这次跟我们一起实习的会是你。” “我也听过你，昨天老师还和我说起你呢。” …… 考试还没开始，武小富和尤娜有一搭没一搭的聊着，可以确定，尤娜绝对是学霸类型的，跟武小富聊了几句，便是转到专业上了，普外方面，眼见武小富都接得住，更是越聊越深，饶有兴趣的摸样，就和看到知己一样。 武小富却是想的更多，怪不得能够成为于仕辅的学生啊，这个能力，还真是不一般啊，尤娜给武小富的感觉，就和冯玲玲一样，只不过尤娜的性情，明显比冯玲玲更加的热情和外向而已。 “富哥，我是刘婧，他们都这么称呼你，不介意我也这么称呼吧？” 意外的是，顶替王俊生的神经外科实习生，竟然也是个女的，在外科，除了乳腺外科，其他科的女大夫，其实很少，毕竟男女的先天优势不同，外科真的很熬人，骨科的扛大腿，神经外科的站岗式手术可不是说说而已，能够支撑下来的女性，是真的不多。 神经外科的一些手术，轻轻松松就得八九个小时，这都是常态，所以一些医院，在招医生的时候，虽然不标注要男要女，但是同等条件下，下意识的就会去选择男性，毕竟，医院这个地方，是真的需要核动力驴啊。 短头发的刘婧，显得很是干练清爽，笑容也很有感染力。 “怎么叫都行，以后就都是姐们了，有事儿随时说，来，我拉你们入群。” 将王俊生和罗菲卡下去，她们上来了，说实话，此时的她们，想要融合这个小集体也是不容易，别看王俊生和罗菲与他们相处只是一周多，还是竞争的关系，但是友情的产生，就是这么的简单，他们天然就认为，选择王俊生和罗菲，就得排斥眼前这两位。 不过，也是没必要，因为都是为了两个编制名额而奋斗，哪有什么对错之分，立场其实也不用太深究。 而且，八人对二人其实也没有什么敌意，即使是王俊生和罗菲也不会有什么意见，只是心情不好，总不会主动还贴尤娜她们。 尤娜和刘婧也很聪明，主动找上了武小富，有武小富接纳她们，双方的台阶都有了，她们再容纳这个小集体就容易多了。 看到武小富直接将她们拉入了群里，尤娜和刘婧也是非常的感激。 “余小泽！” 一道身影来到武小富他们的面前，这么两个美女，余小泽早就忍不住了，只不过，这会儿都一致排外呢，尤娜还是顶替罗菲上来的，余小泽也不好做什么，但是看武小富先当叛徒了，那就没有什么可顾忌的了，认识美女，宜早不宜迟啊，没看瞿颖那里，他只是晚了半步，就被武小富给撬走了吗？ “贾宇！” 看着主动过来和他们认识的余小泽和贾宇，尤娜和刘婧就知道自己这次是找对路子了。 噔噔噔。 随着脚步声响起，一道身影进入大家的视野，还不等打招呼，声音已经传入他们的耳中。 “时间紧、任务重，我现在把卷子发下去啊，四十分钟吧，四十分钟后我还有个手术，我们抓点紧。” 明天凌晨零点之后上架哦，求首订。 (本章完) 第91章 新年写给书友的一封信 第91章 新年写给书友的一封信 一月已末，二月将启，转眼间本书发布，已经是四十三天了，很感谢书友们的支持，让本书一路过关斩将，如今在上架之前更是得到了“三江推荐”。 现在这本书已经是收获了四百三十七位月票粉丝，在这里，我要感谢各位书友的支持。 让我感动的是，在1月15号，我收获了第一位盟主打赏，这绝对是对我的最大激励，感谢书友安安她爸的支持。 还要感谢巴卡拉卡喵、必思达、哥看的不是书是寂寞、小鹿咩咩、滨滨滨、青冥血煞、要大口大口吃饭、书友20220……305、药企在逃打工人3237、泥嚎吖我姓王、肥阿光的打赏。 还有安安她爸、泥嚎吖我姓王、药企在逃打工人3237、哥看的不是书是寂寞、一品黄山吸烟有害健康、书友20230119171127535、黎明一心法、在左边在右边、要大口吃饭、为什么不能改昵称、明天的云雾、书友2021……185、momo2526、书友2019……114、香蕉大脚、差距啊卡卡、whalien、ffd1119、和瑾、chunyi、三只鬼等等书友的月票支持。 还有各位的推荐票，评论支持。 你们这些支持，都是我写书的动力，也是能够支撑本书走到今天的动力。 书友20230119171137535每日坚持不懈的在打卡楼打卡，可以说是最让我感动的催更了，感谢诸位在每日追读过后，能够在书区留下足迹，这让我觉得每天都有人等着我更新，让我更有更新的动力。 还有九天就是新年了，在这里，我提前祝大家新年快乐，新的一年里，大家都要健健康康，开开心心，快快乐乐。 最后：有龙则灵，龙年大吉。 (本章完) 第92章 上架感言 第92章 上架感言 编辑已经正式通知明日凌晨零点后上架了，估计在零点十分左右，在这里，向大家求个首订，毕竟首订关乎后面的推荐，我这太紧张了，新书恐惧症可能就是这样吧，都不知道今晚要看多少次订阅，才能睡着觉。 加更规则就不多说了，盟主加更六千字，其他的书友们给面子，给支持，我也不是差事儿的人，一定多更。 对了，还有一百张月票，这个月凑满一千，大家能不能再看看有没有空余的月票，给甩几张了，我太渴望了。 话不多说，零点后见。 有龙则灵，龙年大吉。 (本章完) 第93章 胰腺炎（求首订） 第93章 胰腺炎（求首订） 王主治走进示教室，也不磨蹭什么，直接说道。 武小富看着眼前的王学海，也是不由得心中感叹，这也是核动力驴啊，昨天晚上的夜班，脑出血那个，王学海跟着做了一晚上的手术，这第二天看样子比昨晚还忙，给他们考完试之后，估计又是一天的手术。 不过，这也是外科医生的现状，到主任就好了，主任就不用值夜班了，有手术就来，没手术没电话，就能够好好的睡个觉，至于主治，正是干活儿的时候，二十四小时、三十六小时，四十八小时，那都是常态了。 排个手术不容易，你的病人做手术，不管你是什么班，你都跑不了的。 只是，四十分钟，对他们有点残忍吧。 尤其是在卷子发下来之后，武小富就更觉得残忍了，这卷面，给一小时四十分钟都不为过吧。 “哎，怎么还抢笔呢？” 武小富刚刚准备拿笔，就发现自己的笔被夺走了，看向身边的瞿颖，发现瞿某人此时是一脸的苦大仇深，也不知道是对他还是对卷子，听到武小富的话，瞿颖直接给了武小富只可意会不可言传的眼神。 “我的笔，这叫物归原主。” 这妞，估计是亲戚来了，这脾气阴晴不定的。 从兜里掏出一根笔，哎，还是瞿颖的，记住，兜里可以有好几根笔，但是能够摆到明处的，只能有一根儿，这样别人要借的时候，伱就能说，我也只有一根儿，有用啊，虽然作用不大，毕竟在说话的时候，你的笔已经是没了。 没有选择题，都是填空题和简答题，满满的正反两面，这个题量，不思考直接写，中间不停顿，四十分钟都得看你写字速度快慢，这真是要命啊。 此时也没人敢耽搁了，赶忙开始答题。 题很杂，十个人做的都是一套卷，不是说你普外科就给你普外科的题，你神外就神外的题，而是一套，有临床的病情分析，有病理免疫，还有人文关怀，题目更是囊括了整个内外科的内容，真的是要命啊，武小富看着都头疼。 看到陌生题目直接略过，先答眼熟的，最后有时间，再返回来答，这个时候，绝对不能犹豫。 大学的时候，有门课就叫做军事理论课，武小富记忆犹深，期末是开卷考的，武小富当时想的就是开卷考嘛，这不有手就能过，但是在真正到后半段的时候，武小富才是知道这开卷考试的险恶，答不完，根本答不完，后面都敲铃了，还有很多选择题呢。 最让武小富绝望的是，剩下的竟然都是多选题。 当时那个心情，唉，一把辛酸泪啊，幸亏当时是六十分万岁过的，也不知道是不是老师为他抓耳挠腮了，武小富从那以后，就长心了，先看题目，看眼熟的，怎么都得将自己的卷子先六十分，其他的后面再说。 别说，这个答题效率，就是不一样。 “好了，停笔了。” 都没有任何的提前五分钟或者几分钟提醒，直接收卷子，武小富将最后一笔落下，还好，都写满了，至于对不对，那就是另外的事情了，反正卷面分得给吧。 而且，他感觉自己还是有理有据的。 大多都是一副苦瓜脸，看来是都被荼毒了，这考试，怕是他们这二十多年，都是第一次经历，太累了，太赶了。 急诊科。 武小富正准备换衣服走的，今天考试，上午的门诊已经是取消了，昨天忙活了一晚上，武小富正好回去休息会儿。 “武医生，你还没走啊，正好有个病人，你帮忙看看吧。” 嗯！看着眼前的愣头青护士，武小富表示，她要是在宫斗剧里，绝对是那种活不过三集的，不，一集都难，太没眼力劲儿了，这都准备走了，她这么说，武小富还怎么走啊。 目光向平车落去，患者是个二十多岁的小伙子，面色苍白，双脸更是扭曲到了极点，显然是疼的爆炸。 “肚子疼，都三天了。” 跟车的医生交代一声，武小富更是无语，这是内科病啊，“送抢救室。” “前天公司聚会，当天晚上小宇便是开始肚子不舒服了，还吐了好几次，当时还以为是喝酒的原因，吐完就好了，也没在意，想着睡一觉，缓缓就好了，谁想第二天，这肚子更不舒服了，又疼又胀的，还以为是喝酒喝伤了呢。 喝点小米粥续命之后，今天还坚持去上班了，九点多的时候，人就倒下了，疼的站都站不稳，我们赶忙就送过来了。” 送患者过来的是患者的同事，今天内科组正好是邱莹的白班，武小富也不急着走了，就在旁边看着，瞿颖也一起，正好探探这妮子今天是怎么回事儿。 “小富、瞿颖，你们看看。” 邱莹看着武小富站在身边，便是说道，她这一上午，似乎是中了昨天芒果的毒，这病人是一个接一个，这都忙不过来了，武小富和瞿颖既然在，索性就让他们先看着。 “应该是胰腺炎。” 胰腺问题，也说不清楚是内科还是外科病，武小富觉得还是可以学习一下的，内外之分，无非就是看要不要手术。 暴饮暴食，还大量饮酒，结合痛吐胀的症状，之前也没有其他病史，胰腺炎最接近了。 武小富上前查体，全腹疼痛，左上腹部为著，压痛反跳痛明显，不排除腹膜炎。 还可能不是个轻症的胰腺炎。 胰腺炎这个病，当真是可大可小，轻症胰腺炎，一般禁食水，用药一段时间，就能恢复，但要是重症胰腺炎的话，真就走在黄泉路上，就看医生能不能拉着你不让你进鬼门关了。 肠鸣音减弱，腹部还有积气的表现。 拉了心电图，心率一百二，其他的倒是还好，可以排除心脏的问题，至于心率，这么疼，一百二太正常了。 “先抽血，血常规、生化、血淀粉酶，再看个ct，重点看看胰腺的问题。” 其实急诊科内，有经验的医生，在看到病人主诉查体之后，是什么病，基本能断个差不多，但是现在机器好啊，相关检查都查一个，不仅是能够帮助确诊，看看病情严重情况，还能作为后续病程的参考，当然了，一开始这些辅助检查存在的意义就是这样。 后面不知道什么时候，才是开始变味儿了，反而是成为了医生保护自己的工具。 开始的时候是尽量少开，现在是能够想到的都开。 “那天没少喝吧？” 武小富看向送患者过来的同事问道，瞿颖看到武小富已经是进入状态了，也是找到了之前合作的节奏，直接去开检查，上药。 “没多少，就一点，啤酒八九瓶的样子，他喝不了白酒，还是领导举杯，没办法，凑活着喝了点，估计也就是二三两。” 嗯，确实是一点。 不过，这啤酒白酒一起喝，还不如你直接灌上半斤白酒，将自己灌醉呢。 啤酒中二氧化碳多，喝多了一个劲儿打嗝也是这个原因，还容易胀肚子，二氧化碳也没啥事儿，但是你要再喝白酒，就会将二氧化碳溶解，形成碳酸，从而刺激肠胃，促进肠胃对酒精的吸收了，不仅是醉的快，更是会增加肠胃和肝脏的负担，危害更大。 胰腺在这个过程中，主要起到的作用，就是帮助消化，胰腺会分泌一些淀粉酶、脂肪酶之类的酶类，每个人每天每次的进食量，基本都是形成了定律，胰腺也会习惯这个定律，规律分泌淀粉酶和脂肪酶，但要是暴饮暴食，就容易打胰腺一个措手不及，敌人多了，你弹药也得跟上啊。 而且，你这来个突袭，具体需要多少胰酶，胰腺也不知道，只能可着劲儿来，胰酶大量分泌，胰管压力骤然增加，这管道就那么大，出的东西太多，就容易堵住了，胰酶的消化能力可不是一般的强，有食物优先消化食物，没有食物，胰腺也不是不能将就。 对，胰酶狠起来连自己都干，胰腺遭到攻击，出现损伤，也就是胰腺炎了。 更何况，眼前的这个患者，暴饮暴食就算了，还大量饮酒，这就更是要命了。 胰腺炎还是值得重视的，所以这个ct还得尽快做上，急诊的特权也体现在这里了，一附院的ct室忙到飞起，你要是能趴到机器里看，就能发现，那机器都抡冒烟了，一般都是当天约，两三天之后做，甚至是更晚。 急诊病人是等不起的，所以只能插个队了。 救命嘛，其他病人也能理解，反正其他约上的病人，这一天，即使是ct室加班，也得给做完的，所以也不存在因为有人插队的原因，就导致他今天做不成了，当然了，也有例外，机器要是坏了，就谁都做不成了，只能等机器。 武小富是一起跟着进ct室的，第一时间便是看到了ct结果。 事实证明他的判断没错，胰腺周围水肿明显，边界模糊，典型的急性胰腺炎ct表现。 回到抢救室，看到淀粉酶结果之后，就更确定了，九百多的淀粉酶，正常人才一百五，这下更没疑问了。 (本章完) 第94章 消化道出血？ 第94章 消化道出血？ 胰腺炎这个病，其实鉴别诊断太多了，肠穿孔、肠梗阻、胆囊炎等等，都需要诊断。 这也是现代辅助检查发展的一大优势，要是没有这些辅助检查，医生只能经验性诊断，经验性用药，按着那百分之九十的可能去治病，对了，病情慢慢恢复，要是不对，就可能会出现延误病情，甚至是因为真正的疾病得不到治疗而导致患者死亡了。 所以说，医学的发展，终究是个好事儿。 “怎么样？” 邱莹也是忙完手里的病人过来了，看了眼手里的检查检验，心中有数。 “肠穿孔、梗阻虽然也会有淀粉酶升高，但是很少有超过五百的，而且，ct上也没有看到肠梗阻和肠穿孔等等征象，胰腺渗出明显，应该是胰腺炎无疑了，倒是胆囊里边有结石，现在就看是不是胆结石引起的胰腺炎了。” 国内的病人，胰腺炎基本都是伴有胆囊胆管结石的，而结石掉入胰管内，发生卡顿，就会引起胰腺炎。 这是国内胰腺炎的主要病因，当然了，之所以会这样，也是因为国内胆结石的病人太多了。 不是有句话吗，二十之前切阑尾，四十之前切胆囊，人这一辈子，到老能够留下胆囊和阑尾的，基本已经是凤毛麟角了。 “老师，普外科和消化内科很快就到。” 瞿颖已经是将会诊单下了，打了电话。 在急诊，时时刻刻都要记住请会诊，眼前的病人，胰腺炎，有胆囊结石，具体方案就要讨论着来了。 既然有胆囊结石，那就算是这次将胰腺炎的情况稳定了，下次结石再掉下来，病人还是逃不过胰腺炎的宿命，这就是病根，最好就是尽快去除掉，但是病人这次ct上并没有看到结石堵住胰管，大概率不是因为胆囊结石的原因，还是和喝酒有关，也可以考虑保守治疗，先将胰腺炎解决。 至于后面胆囊结石会不会掉下来，肯定是会的，就看迟早的问题了，等结石掉下来，胰腺炎了，再切胆囊也可以。 或者说是先住院将胰腺炎解决了，择期再来处理胆囊。 方案还是有很多的，具体的还要内外科会诊，再征求患者的意见。 “ranson评分还可以，目前还是轻症，可以保守治疗，外科怎么看，要现在就做手术吗？” 消化内科的女医生过来直接说道，下来会诊的医生，一般都会在科里先将患者的辅助检查和病历都看一遍，确定了病情严重情况再下来，然后根据患者的本身情况，再具体评估，轻症的就好说了，手术不手术，都有的选。 邱莹已经是忙活其他的病人了，意思很明显，她不管是你普外科还是消化内科，只要是将人收上去就行。 并不是重症胰腺炎，这要是重症的，还得请icu擦屁股呢。 “现在只是胆囊结石，胆囊也没有炎症表现，还是等胰腺炎情况稳定之后，再择期看患者意愿进行胆囊手术吧。” 这么一交流，事情就简单了，普外科的意思很明显，不需要手术，你消化内科先收过去吧。 消化内科的女医生也是点了点头，按惯例也是他们科收，这个是推不出去的，不过，该交代的还是要交代的，现在是轻症，但是治疗过程中，转为重症也不是不可能，不是治疗不到位，是胰腺炎的进展，有快有慢，具体情况，即使是风险再小，也不能忽视。 “对了，消化内科没床，病人现在急诊放一放吧，有床了，我打电话。” 就知道是这样，不过，也能理解，消化内科嘛，没床是常态，有床才是怪事。 病房里。 禁食水、上胃管、胃肠减压。 说实话，没上过胃管的人，是理解不了上胃管的酸爽的，武小富没上过，但是见得多了，病人们对其可是无不畏惧，和上刑也没什么区别。 基本这一套走下来，出院之后，还敢喝酒的人，少之又少，当然了，勇士还是有的，那些就基本都是医院的常客了。 用药也是那一套，抑制胰酶分泌、解痉止痛、保护肠胃等等。 “走，去吃饭？” 瞿颖闻言犹豫了一下还是点了点头，虽然说看着武小富就生气，但是看在其主动过来帮忙，陪她干活的面子上，就原谅他了。 瞿颖是真的有些想不通，就武小富这长相，也不算帅，也有有点个子，有点才华吧，怎么就那么多女孩儿往上扑呢。 吃饭的时候，瞿颖还不想理武小富呢，不过，武小富是谁啊，祭大招，讨论题，果然，瞿颖果然还是关心自己的成绩的，对题，虽然人人都说不愿意和武小富对题，但是那都是对过之前说的，对之前都表示真香。 不过，这次出题是真不地道，那是一对一个不吱声啊。 下午他们还得继续出门诊。 换好衣服之后，武小富就听到病房里，有人说上午那个胰腺炎的病人，病情加重了。 毕竟是自己接诊过的，武小富此时也是关心的很。 血压80/40mmhg，而且还有继续掉的趋势。 “怎么回事儿？” “都跟他说不能吃喝了，他竟然还吃巧克力。” 嗯！ 武小富闻言一愣，这是什么操作，二十多岁的小伙子，按说理解能力应该没问题啊，还是大学生，病情的严重性都交代的那么清楚了，这是想不开，要自杀？ 病情肯定是进展了，80/60mmhg的血压，这已经是休克指标了，患者此时也是烦躁不安，有明显的精神症状。 管病房的是朱云，看到武小富过来，赶忙拉着一起干活儿。 血压低，表示有效循环血容量正在下降，加强补液扩容，必须尽快将血压给拉回来。 但是，流程是这么个流程，效果可就不一定是那个效果了。 双通道补液，但是血压不仅是提不上来，还在继续往下降，患者呼吸心率都是非常的不稳定，辅助呼吸都有些跟不上了，这么下去，怕是要上呼吸机了。 “老师，就算是重症胰腺炎，应该也不至于这样啊，进展的太快了吧。” “你怎么想？” “别是出血了。” 听到武小富的话，朱云也是点了点头，胰腺炎出血其实很常见，而血压急剧降低，最大的原因，其实也是失血过多导致的。 就算是以医生的经验判断，出血也是最可能的。 “这是一个思路，一般重症胰腺炎患者，低血压、皮肤黏膜出血或者是消化道出血，都是常见的并发症，低血压一般是因为激肽释放酶的分泌，使血液中激肽和缓激肽量增多，从而引起血管扩张，导致患者出现血压下降、烦躁不安等情况，极少数患者还会突然休克，甚至猝死。 现在患者的症状，倒是很符合，但是血压掉的太快，我也更倾向于是消化道出血，重症胰腺炎会导致胃黏膜病变、多发性脓肿、胰腺坏死等病症，引起消化道出血也是常见的，更何况，患者中午吃了一块儿巧克力，胃酸分泌，消化道出血的风险，也是大大的增加了。 先抽个血，还有让人将超声推过来。” 护士们赶忙开始抽血、推超声，武小富则是看向一旁手足无措的女孩儿。 “小宇，是我害了伱啊，你可千万不能有事儿啊，我还等着你娶我呢……” 将众人的碎片文字集合起来，武小富也是听了个大概，这个女孩儿应该是患者的女朋友，上午的时候，接到患者同事的电话，便是开始往过赶，患者的家不在东海，父母都是一时半会儿来不了，只能女朋友来照顾。 下胃管之后，患者的情况，其实已经是好些了。 但是禁食水，胃肠减压，给液虽然也能补足患者的能量所需，但是胃部的那种饥饿感，还是会让人难受的很，患者的女朋友，听到患者埋怨，便是从包里掏出了一枚巧克力，患者的女朋友有低血的毛病，随身都备着巧克力。 二人也都没当回事儿，一小块儿巧克力而已，还能有什么大影响，毕竟患者现在感觉自己已经是好多了，肚子都不那么疼了，说不得很快就能出院，继续上班了。 巧克力进入肚子，没多久患者便是开始疼痛发作了，监护仪上，血压心率也是开始变化。 摇了摇头，他突然想到扁鹊和魏文王说到他们三兄弟的故事。 扁鹊和魏文王说他们三兄弟，老大医术最好，二哥次之，他最差，魏文王还不信呢，毕竟扁鹊两个兄长，他连名字都没有听过，而扁鹊的名声，已经是传遍全国了，就连其他国家也都知道扁鹊的神医之名。 扁鹊的答案却是，大哥不等病人生病就治好了，二哥在病人病情初起，最轻微的时候，就给治好了，这两种情况，任谁能知道和大书特书啊，只有他，医治的都是最重，最难的病，所以才是声名大噪。 其实现在的医疗环境就是这样，医生充当的都是扁鹊的角色，反而是医学的科普工作有些不尽如人意。 眼前两个还都是大学生呢，竟然连这点常识都没有。 之前刷小视频的时候，每次看那些吐槽看病贵看病难或者是草菅人命的视频的时候，都有人讨论，就应该人人手捧一本医书，好好学学医术，也就不用只能在这里吐槽了。 其实也不无道理，不需要真的会给自己看病，但是最起码能够增长一些医学常识。 健康饮食，健康生活，防病于未然，恐怕比病急求医简单的多。 彩超推过来之后，朱云开始操作，查看心脏和腹部的情况，不过，也不知道该说幸运还是不幸运，心脏和腹部彩超都没有排查出什么问题，消化道出血，有时候，用彩超室真的很难看出问题，不过，好歹是排除了一些少见的出血可能。 比如说，胰腺炎引起脾破裂也是有的。 重症胰腺炎的患者，还有一个并发症挺可怕，那就是皮肤黏膜出血，胰腺炎的发生，会导致局部血液循环障碍，继而出现血液高凝，形成血栓、弥散性血管内凝血等症状，容易引起皮肤黏膜出血。 说的就是这个血栓，血栓的可怕，总归所有人都知道的。 这东西可是出了名的堵谁谁倒霉，堵哪儿哪儿完蛋，堵住脑血管就是脑梗，堵住肺血管就是肺梗，堵住心血管，那就是心梗，都是要命的病。 若是血栓堵住脾动脉，脾脏出现出血坏死也是可能得事情，坏死脱落，那就是脾动脉破裂出血。 同理、肝动脉、胆囊动脉等等也是有可能的，只是可能相对较小而已。 现在腹腔内看不到血液，应该能够排除这类情况了。 “血色素七十多！” 血化验出来，朱云看过之后，也是直瞪眼，血色素也就是血常规里的血红蛋白了，七十多的血色素除了血液科能够保持镇定之外，其他科都得着急。 (本章完) 第95章 局？ 第95章 局？ 血红蛋白低于九十，就已经是输血指标了，如今患者都掉到七十多了。 肯定是有出血，不然的话，血色素不会掉的这么快的。 “消化内科呢？告诉他们，我们现在就将病人转过去。” 朱云也是急了，一咋的就是没床，这要是进了消化内科，有专门的住院宣教，说不定也不会出现这档子事情，要是病人真出什么问题，还得朱云顶锅，这情况，朱云能够淡定才怪。 话虽然是如此说，但是治疗还得有条不紊的进行。 “赶快配血……” 消化内科的医生也是很快过来了，看到这情况，也是知道情况紧急，“直接进内镜室吧。” 排除其他可能性，现在最大的可能就是消化道出血了，胃肠都有可能，而想要知道到底是哪里出血，做胃镜也是最好的办法，而且现在的胃镜技术也是非常的成熟了，若是发现出血之后，直接胃镜下就能解决。 说实话，现在的普外科也确实是惨，急诊科抢普外科的活儿，消化内科也抢，胆囊结石、胆囊炎的问题，消化内科也能解决，内镜微创保胆术现在发展的可是非常的成熟，虽然说胆囊已经是被告知，就算是切除了也没有什么大影响。 但是这个东西，能留着谁愿意切掉呢，内镜微创保胆术现在也是越来越受欢迎了。 看着病人被接走，朱云也是松了口气，没人愿意在自己的班上有患者出现问题，实习的时候，就有个老师，就算是不能将病人转去别的科室，那也是手段齐上，怎么的都得让病人挺到换班之后，下个医生来的时候。 嗯，山上的笋都没了。 武小富还是有些遗憾的，下午有门诊，不然的话，他真的是想要去消化内科学习一下内镜操作。 医学发展至今，内外科其实已经是分的没有那么细了，心内科抢心外科的活儿，消化内科抢普外和胃肠外科的活儿，神内抢神外的活儿，急诊抢各种活儿，嗯，发展的只有技术，病症和术式已经没有绝对的界限了。 不过，也挺好，有竞争才有发展嘛，这不，各科室现在都是精进着自己的技术。 别说，这当外科医生的，一段时间不上手术，就感觉手痒的慌，现在的武小富就是这个状态，下班之后，要不去手术室转转？ 下午的门诊病人倒是比之前的还多了一些。 尤其是临近下班的时候，似乎更有躲起来的趋势，不过和旁边的门诊不一样，武小富这里是准时下班，到点就不挂号了，所以再多也没用。 “医生，医生，快看看，他疼的不行了。” 三十多岁的患者被人扶着送进来，捂着右腹部，满脸的冷汗，汗珠子都能清晰可见，武小富脑子迅速运转，右腹部疼痛，可能性就那么几种，排除放射痛，就是肝胆阑尾，看患者这个样子，武小富的经验告诉他，这怕是个胆囊病人。 “来，躺下来。” 让患者躺在诊疗床上，果然，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，墨菲氏征阳性。 “什么时候开始的，恶心呕吐有没有？” “早晨开始的，吃了点止痛片好点了，下午疼的更厉害了，吐了两次，都有苦水了。” “心慌心悸有没有？” “还好，没什么感觉，就是觉得自己心跳的快了，这不，感觉隔着衬衫，心都要跳出来了。” 武小富看了一眼，当然了，这都是幻觉，疼痛引起的心率加快，很正常，心脏跳动虽然有力，但还不至于如此强劲。 “除了右上腹疼痛，其他地方还有什么不适没有？” “肩背部感觉也疼，一阵一阵儿的，抽抽的厉害。” 这是胆囊结石引起的典型放射痛，问诊查体到这里，基本就已经是可以断定了。 “之前有胆囊结石、胆囊息肉没？疼过吗？” “没啊，这是第一次，我都两三年没做过体检了，医生，我这真是胆囊结石啊？” “去拍个彩超吧。” 武小富也不说具体诊断，现代医疗，是主诉、查体加辅助检查的结合，这样才是客观而准确，轻易下诊断，轻易做治疗，都容易让医患沟通出现问题。 患者也很好说话，当即便是领着单子去做检查了。 回来之后，看着彩超结果，武小富便是开始交代，“急性炎症明显，胆囊和胆管里都有石头，胆管里的石头还不小，得手术了。” 肝内胆管结石，结石已经超过三厘米了，手术指征已经很明显了。 “啊！真得手术啊？” “嗯，迟早都得手术的，你的肝内胆管多发结石，大的已经超过三厘米了，这次的炎症，应该就是肝内胆管结石引起的，若是不将其取出来，日后反复炎症刺激，疼痛倒是其次，还很可能引起胆管的萎缩狭窄、远处的胆管扩张，或者是引起局部的肝组织萎缩、纤维化，甚至不能排除结石导致的癌变风险。” 啊！ 听到武小富这么一说，患者当即开始摇头，“医生，做，赶快做吧，其实我来的时候就有准备了，一起干活儿的那个朋友，他当初和我症状就差不多，开始的时候拖着不做手术，后面听说出现什么穿孔之类的，差点要了命。 这太吓人了，还有这什么癌的，更不能拖了，我们啥时候能做啊，我老婆也在，既然做，我们就尽快吧。” 武小富闻言也是点了点头，“肝内胆管结石超过三厘米，一般是不能自行排除，利胆药效果也不会太好，手术效果还是非常理想的，而且，现在都是腹腔镜下进行手术，安全高效，术后恢复期还短，反而是拖着容易出现其他并发症和风险。” “腹腔镜？医生，那个是不是要全麻啊？” “对啊？怎么，你之前有做过其他手术？说你不耐受全麻？” 这种情况是有的，全麻很考验患者的心肺功能，心肺功能若是不好的话，全麻的风险会提升很多，所以术前，麻醉师一般都是要全程评估，心肺功能不耐受全麻的话，说停伱手术就停你手术，一点都不带含糊的。 医生求爷爷告奶奶都没用，好不容易能停你，还跟你说那些。 “那倒是没有，我之前没做过手术，就是小时候一起玩儿的一样，他就是全麻做的，听说一下子人就什么都不知道了，人就是那么没得，太吓人了，我们能不能别全麻啊？就做个肚子而已，就把我肚子麻醉就好了。” 原来是害怕这个啊。 别说，现在大多数人对于全麻还真是排斥的很，怕变傻子是一方面，怕睡着睡着就一睡不醒也是有的。 全麻的这方面风险，确实是要比其他麻醉高一些，但是以现在的麻醉水平，基本不会出现这种问题，千分之一万分之一的概率都没有，其实真不用太多担心。 “想做腹腔镜就只能全麻做，半麻的话，就只能开腹做了，创伤要大一些，术后恢复期也长，而且，术中你的意识是清醒的，我们在你肚子里鼓捣，你都能有些感觉，这样你不害怕啊？” 武小富这么说着，患者已经是眼前一亮。 “这个好，就这个吧，我也听人家说了，其实那个镜子的创伤，也不比开刀好多少，左右就是多住几天院而已，我这个算工伤，能报。” 武小富也是有些无奈，这怎么还越听越兴奋了呢，不都想少住几天院嘛，这怎么还想多住，能报你也受罪啊。 不过，胆管结石腹腔镜和开刀的住院时间，恐怕还真是差不多，毕竟大部分都是要留置t管的，一般也都是要拔了管才能出院。 这么一看，嗯，患者说的好像也没有什么毛病，至于腹腔镜的损伤大还是开刀的损伤大，这就是仁者见仁，智者见智的了，主要还是看患者的病情严重程度和术者的技术。 “行，你要是同意做，那我这就给你办理住院，然后安排做术前检查，对了，我们段主任明天正好有台手术，我给你问问，看能加你一个不。” “啊，不是你做啊？” 嗯！ 这一刻，武小富内心的柔弱似乎是被触动了，这还是第一次有患者如此问呢，一般都是看着他这么年轻的，直接就要要求其他有经验的医生做，这种问话，当真是第一次，“我做你放心啊？” “那有啥不放心的，现在不都说大医院里，越年轻越厉害吗，都是什么硕士、博士，博士后的，那都是新人才，新思想，别看小，比那些老医生都厉害。” 别说，真挺感动，这个患者绝对不是思考问题的方式有问题，绝对的是人间清醒。 “有您这个觉悟的人可是不多啊，您放心，要是段主任那里能加台的话，我和段主任一起给你做。” 主要是没有手术权限，要是有的话，武小富真就想自己弄了，薅个助手就行。 可惜，这不是下面的小医院，要是被发现了，被撵走都是小事情。 “行，那就麻烦医生了。” 关了诊室，武小富直接给段豪去了电话。 “段老师，有个胆管结石的病人，明天能加一台吗？” “嗯，你下班了？正好有个局，我在地下停车场，你在医院门口等我，我们见面说。” 局？这味儿怎么那么熟悉呢？ 没太多犹豫，和瞿颖打了个招呼，武小富便是来到了医院门口等段豪。 大奔驰停在武小富的面前，看的武小富都慕了，这大奔驰，等他确定留下之后，必须让家里牛羊牺牲一下，弄上一辆开开。 “老师。” “来，上车。” 武小富打开车门，直接坐上副驾，“你这来的正好，晚上有个局，都是老油子了，上来就灌酒，我都喝伤了，你年轻，正好替我挡挡。” 哈！ 原来是让他去挡酒的啊，虽然说专业对口了，但是这是什么局啊，他也虚啊，那是东山局还是北区局还是南河局啊？ “别害怕，也不都让你喝，我其实也不想去，但是盛情难却，都是医院的合作商，以后都要合作的，也不好拒绝，我们去意思意思就行。” 武小富瞬间明悟，果然是那个味儿，这不就是那些医药代理商的局吗。 别说，这些人是真的能喝，都是酒场上久经考验练出来的，另一个武小富可没少被喝吐过，不过，他这虽然是去挡酒的，但是段豪肯定是大头，他就是个小头，他酒量还不错，应该醉不了，顺便还能蹭顿饭，美滋滋啊。 要知道，这些医药代表们可是出了名的大方，现在谁不知道林绍元下了之后急诊科就是段豪的天下了，这得是多大的蛋糕啊，不得将诚意亮出来啊，美酒佳肴肯定是少不了，武小富在医学梦想之外，最大的梦想，就是做美食鉴赏官了。 之前的武小富是草原上的美食鉴赏官，如今走出草原了，他就要做全国的美食鉴赏官了，第二站，先从东海开始，正好微博好久没发了，待会儿就挑选一道菜，发挥发挥水平。 那么多粉丝，也不能冷落了不是。 “没问题，多的不敢说，给您挡两杯还是没问题的。” 段豪闻言只是笑笑，喝惯酒的人都知道，酒场上最是身不由己，这去了，还不知道什么情况啊，而且，这次他也是想要锻炼锻炼武小富，之前的他也是滴酒不沾的，但是后面林绍元带他去这种场合多了，也就成酒坛子了。 别说，后面他发现，这医院里的男医生，鲜有不喝酒的，尤其是外科医生。 攒个局，你要是不喝两杯，都代表感情不到位，话都不能往深了谈，这些医药代表也是习惯了在酒局上谈事儿，林绍元的心思早就和他交代了，以后急诊科要是真的落在他手里，这种局肯定少不了，即使是心中排斥，也得习惯啊。 武小富在段豪看来，那是很有潜质的，技术好，会说话，要是林绍元先遇到武小富，都不一定有他什么事儿了，而且，武小富要是真的成了于仕辅的学生，那这就是同门师兄弟了，更亲近了不是，既然要培养，那就要从小培养。 所以，挡酒绝对是次要的，他真的是为了培养武小富。 万字更新，求订阅，求月票，求推荐票 (本章完) 第96章 草原雄鹰展翅飞 第96章 草原雄鹰展翅飞 “对了，你电话里说明天加手术是怎么回事儿？” 终于聊到正事儿了，武小富赶忙说道，“是这样，下午门诊收了个病人，合并肝内胆管结石的，多发结石，最大的3.5，患者已经同意手术，就是不愿意全麻，要开刀做，我想着老师明天上午不是有一台手术嘛，看看时间允许多加一台不。” 段豪看了看武小富，“不会是你想做吧？” 按照惯例，这种手术其实都是急诊这些医生出门诊的时候，看到自己想做的手术，就直接截下来，也不用叫会诊，要是武小富没这个心思，叫会诊才是最优选择。 不过，武小富这也膨胀的太厉害了吧，就做了一台阑尾，看了几台胆囊阑尾脾破裂这些手术而已，就敢想胆管结石了？ “老师英明，这不是想要学习学习嘛。” “有把握？” 虽然不知道武小富是哪来的自信，但是想着武小富上次做腹腔镜阑尾的样子，心里竟是也愿意相信武小富几分，别说，人与人之间的信任就是这么累积起来的，只要你能成功一次，就有人愿意为伱的第二次买单，你要是能够一直成功，后面就有人愿意为你一直买单。 “应该没问题，这不是还有老师您为我把关嘛。” “呵，我也真是疯了，竟然敢相信你。” 这么一说，那就是没问题了，武小富当即也是开心起来。 和平饭店。 这家饭店在整个东海，也算的上是有名的了，死贵死贵的那种，别说，真是下血本了啊。 888，这数字也吉利。 “哎，段主任，你可是来晚了啊，今天必须得先提三杯。” 房间门口，一个美女已经是提前迎候了，看到段豪过来，赶忙笑着说道，“吴经理，我这酒量，你们又不是不知道，就别祸祸我了，医院事儿多，这都紧赶慢赶的，对了，这是科里的小富。” 吴经理名为吴优，听到段豪的话，却是不会将其放过，他们也不是第一次喝酒了，段豪什么酒量，她能不知道，算不上厉害，但也不算差的，更何况，这太厉害还不好弄呢，就得灌醉了才好说话嘛。 目光落在武小富的身上，“咦，这不是武小富同学吗，医路offer我也看的，我可是武家军来着。” 武小富也没当真，“吴经理可就别取笑我了，都是闹着玩儿呢。” “这话可就谦虚了，姐就看好你，以后这一附院急诊科，肯定有你一个，还有，叫什么吴经理，叫姐。” 厉害啊！ 他这么一个小人物，都没有看不起，还特意拉近关系，怪不得这么年轻就能当经理呢。 “好了吴经理，我们快进去吧，别让其他人等久了。” 推开门进去，武小富就发现，这人是真不少啊，大圆桌上，足以容纳二十几个人，此时已经坐了十几个，看到段豪进来，也都是笑着打招呼，“老段（小段），你可是来晚了啊，一会儿得自罚。” 看着这些人的气质，武小富顿时明白，这次吴优请的不只是段豪，这还有其他医院的主任啊。 “医院太忙了，这不赶紧弄完就过来了，我先自罚一杯啊。” 段豪笑着先端了一个，然后才坐下，武小富也是跟着段豪在旁边坐下。 “咦，段主任，这是你们科室的青年才俊？” “嗯，武小富，正实习呢，以后你们可多照顾些，来，小富，我给你介绍一下，这些可都是各大医院急诊科的主任，你都得叫老师的，那是二附院急诊科的刘主任，那是市医院急诊的王主任……” 果然都是大佬啊，在认识了这些人之后，武小富就知道这个局不简单，今天这是真惨了啊。 这么多大佬，他一个小的陪在中间，谁喝，那还不明显吗？ 不过，这也是机会，说实话，换个人，你干一辈子都一定能够认识这么多的主任，他这一顿饭的功夫就都认识了，而且，这要是后面不能留在一附院，说不定能够通过这些主任的路子，去其他医院上班呢。 “各位老师好，我是小辈，先敬各位老师一杯。” 端起酒杯，直接就是一口闷，先下手为强啊，现在自己端，那就是一起敬就行，要是后面有人起哄什么的，说不得就得一个个敬了，那不得喝死啊。 “哎，你们这师徒，菜还没起呢，你们就开始喝了，调子也起的太高了啊。” 大家也是开始开玩笑，饭菜也上的很快，段豪是最后一个来的，吴优绝对是惯于这种场合的，又是美女，没两下便是将场子热了起来，而且一看就是女中豪杰，两杯酒进肚，和没事儿人一样。 这饭菜一开，酒精一刺激，气氛就又不一样了。 一堆同行业的大佬坐在这里，无非就是互相吹捧吗，武小富也是没想到，段豪这还没上位呢，竟然俨然已经有主角的意思了。 不过，也可以理解，虽然是没上位，但是这事儿怎么看着也都是板上钉钉的事情了。 有能力，有背景，舍我其谁啊。 武小富也是刚听说没两日，段豪的岳父才是真正的厉害人物，虽然不是医院系统的，但是管医院系统的啊，再有于仕辅这个老师，这急诊科主任，基本没啥问题。 作为东海的医院no1，段豪似乎还真有这个格调。 “王主任，你们市医院的胸痛中心，现在可是弄得不错啊，今年急诊冠脉介入手术量都达到200余台了吧，按这个速度，年底破三百肯定没什么问题了，今年的急诊先锋，肯定得是你们了。” 一附院虽然是公认的东海医院no1，但是其他医院也不会就甘于落后。 就好像二附院的骨科比一附院骨科还强，市医院的心内科，那也是在东海遥遥领先，靠着先进的心内科技术，市医院的胸痛中心，也是发展的相当出色，论风头，绝对是要盖过一附院的胸痛中心的，现在遇到心梗相关疾病，除了就近原则，几乎都是优先往市医院送。 “小段，你这可就不地道了啊，这话要是传出去，万一没破三百，年底我要吃瓜落的，而且，一附院也不差的，数量应该也不比我们医院少，我们这都是后起追赶了，什么急诊先锋，我们可不敢争。” 话虽然如此说，但是这气势可不像不敢争的。 急诊先锋是各大医院急诊科的争得最大荣誉了，没有谁会放弃的，不仅是因为名声的问题，获得急诊先锋称号之后，还会得到更多的政策和资金扶持，这是块儿肥肉啊，谁愿意放弃。 段豪也就是试探一下，也不多说，互相举了一杯，也就将话题岔到别人身上了。 吴优就是负责调节气氛的，看着哪个话题僵了，两个段子下去，也就转移了，不得不说，当真是长袖善舞啊，武小富一边干饭，一边看着眼前的刀光剑影，不住的感叹，你以为主任是那么好当的吗，别就看到主任的好处了，这主任的难处，也得看看的。 而且，没个像样的脑子，还真不好坐这个位置。 武小富即使是两段人生联合在一起，都不一定能够将其中深浅把握，遑论是其他人，不过，武小富也是有些感叹，这人真是不可貌相啊，武小富原来以为段豪应该是不擅长处理这种事情的，如今看来，人家或许就是不愿意处理而已，可不是不能处理。 这个师兄前途无量啊，以后必须紧跟着。 转眼间便是一个小时，不过，这才是到气氛了，虽然都喝了不少，脸红扑扑的，但是根本没有结束的意思，反而有越喝越凶的趋势。 左手被点了点，武小富看向段豪，此时段豪正给他使眼色呢。 武小富明白，这是告诉他别干饭了，该干活了。 以武小富的经验，就段豪现在这个状态，虽然是没有彻底到量，但也是差不多了，再喝下去恐怕今天就得他背着回去了。 现在算是饭饱，正好喝点酒顺一顺。 “各位老师，这么喝感觉少了点意思，不如我们玩儿个游戏怎么样？” “游戏？” 众人顿时都来了兴趣，难得放松，喝酒干喝确实是差点意思，这来个游戏也未尝不可啊。 “什么游戏啊？” 吴优也是有些好奇，看向武小富问道，这个美女，现在也是到量了，小脸红扑扑的，不仅是她，她还带了公司里的四五个人，有男有女，此时都也是差不多了，吴优他们想着灌这些主任，但是人家这些主任也不是傻子，这么多人呢，啥套路都清楚，就算是多喝两杯，也不会让他们好受。 这不，现在就都是半斤八两的样子。 “猜数字啊。” “猜数字！” “嗯，很简单的，就从吴姐开始吧，吴姐先在手上写下一个数字，一到一百以内，我们就挨个猜，比如说王主任猜五十，而吴姐写的是六十的话，那下一个范围就是五十到一百，继续猜，直至猜中，猜中的喝酒啊。” 众人智商那都没问题，一听就懂，“这游戏可以玩儿啊，要照顾女士，那就从小吴开始吧。” 吴优此时听着也是深深的看了武小富一眼，这是要掌控场上节奏啊，不过也无所谓，她本来今天这事情，也没准备酒桌子上谈，玩儿高兴就好。 “好，我写好了，开始。” “六十。” “六十到一百。” …… “八十八。” “中了，牛主任喝。” 牛主任闻言有些无奈，“我就知道你喜欢着吉利数字，但是这其他都说完了，逮着我喝酒啊这是。” 说罢便是一饮而尽。 然后就是牛主任开始写字，其他人来猜，别说这么一来，喝的不慢，但是感觉时间过得就快了，段豪还真后面就没喝几杯，他怀疑武小富有诀窍。 “不行，不行，老段，你这都没喝你几杯，说，小富，你不是有啥诀窍，照顾老段了啊，你倒是没少喝，都替老段挡了。” 众人也不是傻子，这喝着喝着也是品出味儿来了。 武小富也不觉得真能瞒得过这些大佬，其实这游戏，还真有诀窍，武小富就坐在段豪身边，该段豪喝的，他猜中喝了就是，都是几率问题，他把大几率的占了，小几率的被段豪碰上，那也是没办法不是。 “嘿，这有什么诀窍，运气，绝对是运气，这样吧，我给各位老师唱个歌怎么样，不过，各位老师要是听着高兴，那可得喝酒。” “好啊，你敢唱我们就敢喝。” 玩儿着游戏，这些主任们也是心情更加的高涨了，听到武小富要唱歌，自然是乐意听。 现在无论是这些主任们还是吴优，都是有些高看武小富一眼了。 之前他们对武小富也算客气，但那都是冲段豪去的，毕竟是段豪带来的人，怎么的都得给段豪一个面子，开始喝酒之后，就没人管武小富了，也就是吴优带来的四五个同事，得到吴优的嘱咐，时不时的带武小富一个。 但是后面就不一样了，玩游戏，唱歌，他们也是看出了武小富和其他实习生的不同。 别说是实习生了，他们也经常带着科里的人出入这种场合，但是能够做到武小富这么收放自如的还真是没有，这种人，要是技术上还有天赋，那后面基本也差不了多少，最重要的是，武小富能够给他们带来乐子，现下这就够了。 武小富闻言也是一笑，他可是自号北区小曲库，草原小王子的，唱歌绝对是拿手好戏。 “各位老师，我先唱一首我们草原上的祝酒歌，献丑了啊。” 草原上！ 随着武小富的歌曲一开口，众人似乎是想起了什么。 段豪旁边的主任更是向着段豪问道，“小富是从北区来的啊？牧区的？” 段豪也是笑了，“是啊。” 众人面面相觑，北区人喝酒厉害，那是出了名的，更何况还是牧区的，他们现在算是明白段豪为什么带武小富来了，这是来喝酒的啊。 不过，随着歌声唱起，众人也是不再计较那些了，高兴就好嘛。 武小富边唱边走着，一曲终罢，刚好来到吴优和市医院王主任的身后。 “哎，这不是巧了吗，吴姐、王老师，按照我们草原的规矩，这曲停在哪里，酒就必须到哪里啊，代表的就是幸福顺意，你们两位可得喝啊。” 吴优和王主任也是一笑，他们敢说，武小富绝对是故意的。 “好，喝就喝，小富这歌曲唱的是真不错，要不是知道小富是医生，还以为是专业歌手来了呢。” 都也高兴，自然是不会扫了兴，只不过看着武小富倒酒就有些觉得不对了。 “这怎么倒六杯啊？” “哦，这也是我们草原上的喝法，有说法的，草原雄鹰展翅飞，一个翅膀挂三杯，哎，左三杯来右三杯。” (本章完) 第97章 肝胆相照 第97章 肝胆相照 看着被送到身边的酒杯，吴优和王主任都是瞪大了眼睛。 当真是灌酒灌出了新天地，这一句话，就是三杯？ “吴姐，王主任，这叫雄鹰展翅，大展宏图啊。” 嗯，寓意还不错。 听到这句话，吴优和王主任又是点了点头，其实到了他们这个位置，大都喜欢图个吉利，看着眼前的三杯酒，唉，一杯也是喝，三杯也是喝，冲着吉利，喝了就算了，不过，他们这次算是记住武小富了，以后再和武小富喝酒，那可得小心点。 “哎，吴姐、王主任海量，来，我再来一首。” 两个小时后，已经是十点多了，武小富才是搀着段豪走出和平饭店。 代驾已经是提前等了，不得不说，这个吴姐真的是女中豪杰，中途去了好几次卫生间，估计是没少吐，但就算是这样，也是将众人安排的明明白白的，代驾都给找好了，如此面面俱到，真是活该人家挣钱啊。 段豪的家就在医院附近，武小富扶着已经迷糊的段豪回到家里。 开门的是段豪的妻子，不得不说，郎才女貌啊，段豪是才，段豪妻子是貌，没有进家门，将段豪交给妻子之后，便是直接离开了。 周六，又是一个周六啊，没错又是节目播出的时间了，这次可不是面试篇，而是正式的第一期，同样是晚上的九点。 白天，武小富他们没有门诊，不过，武小富和段豪说好了，段豪的手术是第一台，武小富也跟着上，然后后面就接武小富昨天定下的胆管结石。 这边武小富刚刚和病人交代完，电话便是响起了，不敢耽搁赶忙进手术室。 段豪今天做的可不是普通手术，而是肝切除术。 肝切除术虽然也是三级手术，但是相比于胆囊阑尾这些，难度高太多了，副主任医师开始碰，但想要做的漂亮，可以说是少之又少，段豪师从于仕辅，在肝切除方面，从普外到急诊加起来，也能排到前五之列，算是肝切除方面的专家了。 而且，这次的病人，恐怕是关系户了。 要知道，医院虽然没有周末，不管什么时候，该做手术都得做，但是周末的时候，除了急诊手术，常规手术一般是不做的，肝切除这种择期手术，直接安排在了周六，也只能是无法拒绝的那种关系了。 进入手术室，除了段豪，朱云也在，朱云刚下夜班，让段豪拽着帮忙，肝切除术常规应该四个人上才对，三个人也行，这配置不能再减了，现在加上武小富刚好三个，倒也可以开。 说实话，知道自己即将参与的是肝切除手术之后，武小富也很激动。 即使是另一个灵魂，主刀肝切除手术机会也是不多，没有人愿意拿自己的生命开玩笑，既然都已经决定要做肝切除手术了，那一定会往大医院，顶尖三甲医院走，一附院的普外科，是整个东海的头部，汇聚而来的肝切除术也多。 不仅是东海市内的病例，东海市外，周围的几个省都会往过汇聚。 另一个武小富也只是普通三甲医院的主任医师而已，想要做肝切除，只能自己揽活，尽量将自己遇到的病例留下，还得是那种看情况截留，毕竟风险太大的，他也没把握做，这个东西，还真是唯手熟尔，一年也就做个三四例例，也就是能够保持技术不退步。 想要像一附院这些医生一样，技术飞速进步，基本是不可能的。 现在武小富的平台可是高多了，实习不过两周，都能接触到这种级别的手术了，现在虽然是二助，但是有另一个灵魂的基础，加上段豪这等名师调教，多学多看，未尝没有尽快亲自上手的机会。 “洗手准备开始吧。” 麻醉师已经是开始麻了，段豪正在画标记，看到武小富进来，便是交代一声。 朱云也是点了点头，带着武小富去洗手。 “肝切除术看过吗？” “看过几例。” “那还不错，段主任可是这方面的专家，一会儿你好好看，好好配合，我刚值完夜班，你就是主力了。” 武小富闻言，当然是非常的感激，夜班什么的，不过是借口罢了，急诊科的值完夜班，一天手术都不成问题，这分明是给他机会啊。 “患者六十二岁，是市里退休的领导，这次本来是找于主任做的，但是于主任有事儿，就推荐了段主任，他们也知道段主任的名声，也就同意了，年轻时候喝酒喝的凶，肝硬化转成肝癌，还好发现的早，没有转移，算是二期，7cm左右。” 武小富闻言心中有数，和他猜想的差不多，不过看朱云说的轻松，武小富就知道这台手术对于段豪来说，难度绝不会高。 回到手术室，武小富熟练的消毒铺单。 如今武小富在手术室也算是小有名气了，这次搭台的，虽然都不是之前的熟人，但是看到武小富的名字，也就不做其他的为难了。 片子武小富也提前看了，肿瘤的位置在左肝叶端。 武小富比对着段豪的标记，心中想着，要是他做，会从哪里下刀，而段豪和自己的想的又有什么不同，保持谦逊之心，努力学习，才是进步的阶梯。 “这个病人的肿瘤在左肝叶端，所以下刀选在胸腔下面，腹腔中线偏左一点，这样视线会更好些。” 开刀嘛，求的就是一个视野更好，这也是开刀的优点。 像段豪这个级别的专家，切口只会开一次，一次就将自己需要的位置全部暴露出来，而不会做到中间了，才是觉得视野不够，再开第二刀，真要是出现那种情况，怕是旁边人都得笑了。 术口切开，武小富赶忙跟上节奏，开始电凝止血。 朱云那边已经是主动的站在二助的位置上了，拉钩拉的很到位，不过他也是时刻注意着手术的进行，武小富要是顶不住了，就他来，再他看来武小富到底是第一次跟肝切除，要是跟不上段豪的节奏，可就容易拖手术时间了。 肝切除宜快不宜慢，要是武小富跟不上，那也只能将其换到二助的位置上。 好在，武小富看着机灵，倒是游刃有余，还不时的提问题呢，一点没有紧张的样子，不愧是被于仕辅赞过天生术者的人啊。 肝脏暴露出来之后，其实就很容易分辨了。 健康的肝脏颜色是暗红色的，患者肝脏的左肝叶端，有呈现灰白色斑点状的部分，还有小包凸起，这就是病变的表现。 肿瘤，顾名思义就是肿出来的瘤子嘛，这凸起的小灰包就是肝肿瘤了。 周围的斑点，也是因为肝肿瘤的原因，浸润出现病变的部分，若是不加以干预，这肿瘤就会沿着这些病变的位置，继续扩大。 ct上看的是直径7cm，这个小灰包可没有那么大，倒不是ct弄错了，而是这小灰包只是凸起的部分，在肝脏表皮下面还有隐藏的部分，这也是肝切除的一个难点，要是愣头青，真的就按照那小灰包去切，一刀下去，直接就干进肿瘤里了。 那这台手术，基本告废。 有经验的医生，都会根据影像学检查和经验，在切的时候，预切一点。 “肝切除手术，记住这几点，基本就能八九不离十，第一，肝段切除多少，要看肿瘤面积和患者的年龄，保证切缘清晰的情况下，尽量少切。” 保证切缘清晰的情况下，尽量少切。 这句话就是最难的啊，也是区分真伪专家的标志，患者的肝脏本来就因为肿瘤的原因，功能受限了，后续切的越多，那能提供功能的部分就会越少，人没肝能活吗？这切的不是肝，是命啊。 经验不足，技术不够，力求稳妥，那就得尽量多切。 敢尽可能多留的，都是那种艺高人胆大的。 “第二，能切一次，不要切第二次。” 肝切除术厉害的，都会被冠以一刀流的名声，什么意思，一刀下去，边缘清晰，干净利落，省时省力，一次病检就能直接进行下一步了，就这么一点差距，对于患者的预后，那就是天差地别。 “小富，你再补充一点。” “别把胆囊给捅破了？” 武小富试探着回答道，倒是让段豪和朱云都是笑了起来，“不错，伱这悟性，多跟我上几台，自己都能尝试着做一些简单的了，肝胆相照嘛，肝脏和胆囊的距离太近了，所以做手术的时候，手一定要稳，真要是将胆囊给捅破了，直接就能名扬普外圈了。” 武小富赶忙摇头，这种扬名的方式，不要也罢。 自己扬名倒也罢了，患者可就惨了，切肝你顺便把胆囊还给切了，这可不是买一送一的，回头人家可不会感谢你，不让你赔几十个，都是善良的。 别说，肝切除将胆囊给捅破的，还真是不少见，尤其是在肝切除初开展的时候。 肝切除的术式，一般只在三级医院开展。 初期不熟练的时候，时有切肝顺带切胆的事情，毕竟胆囊一旦被捅破，胆汁进入腹腔，那就是胆汁性腹膜炎，感染休克甚至是死亡，随之就会来，只能赶快将胆囊给切了，然后冲洗腹腔，将后患降到最低。 不仅是如此，腹腔内还得放置引流管，术后的抗生素强效抗感染。 这种事情，你总不能瞒着患者吧，更何况，这也瞒不住的，好事不出名，坏事传千里，哪有嘴巴闭的那么牢的，所以出现医疗事故，不要想着第一时间逃避隐瞒，早早取得患者谅解才是正理，不然后面真的被知道了，告你你也没说的。 不过，仔细想想，真要是一起切了，那还真是肝胆相照了，同年同月同日生，亦要同年同月同日没嘛。 (本章完) 第98章 朱妃 第98章 朱妃 “血管夹！” “精细剪！” 将肝动静脉血管固定阻断，开始扫淋巴膜。 “这里也要注意一些，肝脏动静脉本来就脆弱，患者又有肝硬化的情况，血管条件就更不好了，所以夹闭患者血管的时候，动作一定要轻，一定要小心，千万别把患者的血管给高破了，能吃午饭，就千万别给自己找麻烦，让医院管你晚饭。” 肝脏血管，包括两条入肝血管，一条出肝血管，肝动脉、门静脉，肝静脉都在这里，无论是那个破了，出血之凶险，都是不可轻忽，动脉破了，几分钟直接流干，静脉出血也就比动脉出血多给你点应急的时间罢了。 武小富上次徒手止血，之所以会得到于仕辅的赞赏，就是因为他那不经请示的一手，给手术解决了大麻烦。 作为助手，在术中其实并没有多少权限的，那种直接上手的行为，必须报备，得到同意才可以，不然的话，成了不一定有功，但是出错，一定有过。 但是生命面前，医生是最不能论功过的，保证生命安全就是他们的第一准则，所以武小富才会毫不犹豫的上手的。 “老师，你这深入浅出的，我感觉听得太舒服了，也容易理解，伱要是后面上手术都带着我，我估计自己都敢膨胀的主刀了。” 虽然关系好，但到底是老师，适当的舔一舔，只要不腻，效果还是很明显的。 这不。 “你想要上手术就直说，这拍马屁的技术真拙劣，后面你别喊苦喊累就好。” 这就是同意了啊。 “铁打的，老师尽管糟蹋就好了。” “滚。” 心情愉悦的根本原因不是他们说的都有趣，若是手术进展顺利，进行到这里，段豪自觉已经能够掌控全局，尽快结束手术了，这才是能如此轻松的开玩笑。 肿瘤很快便是暴露在了众人的眼前，七厘米啊，你想想你那啥才几厘米，真不小了。 声音也都是瞬间停了，呲呲呲。 高频电刀接触肝脏之后，开始冒烟，即使是戴着口罩，那肉味儿都无可抵挡。 这个时候，就不能求快了，而要绝对的稳。 外科医生的是狮心鹰眼妇人手在这个时候，就显得非常重要了，但凡手抖一下，都会让一切变得不完美。 七厘米，绝对的大工程，足足十分钟后，滋滋声才是消失。 这个时候，众人也是松了口气。 “送检。” 将肝段用镊子夹入护士准备好的培养皿内，随着护士的脚步声响起，众人此时就没有什么其他事情，只能等待结果。 巡台护士给段豪擦着汗，技术再高，每一次手术也都是全新的考验，段豪作为主刀，压力可是很大的。 大概七八分钟之后，护士终于回来。 “边缘清晰。” 众人当即点头，什么是一刀流，这就是一刀流啊。 临床上能够做到一刀清，可是不多，每一个基本都是行业的顶尖。 手术继续…… “你来关腹吧。” 武小富的关腹水平，段豪太清楚了，也不担心武小富将一台完美的手术给毁了。 武小富自然是高兴答应，都一个礼拜没上手术了啊，手痒的很呢。 “怪不得小瑾和刘麻醉说你天赋高，这关腹水平，谁敢说你是实习生。” 器械护士给武小富一边捡着线，一边说道。 段豪、朱云和麻醉师此时也是笑了起来，“小柳，人家小富还是嫩芽，你可得手下留情。” “我呸，不拔嫩芽还拔你们这些老帮菜啊，都嫌硌牙。” “啧啧啧，小富，你可小心了，你柳姐这是真有企图啊。” …… 手术结束了，众人心情都是好的很，开玩笑也是越来越放的开。 武小富也利落，十分钟结束，麻醉师药都停了。 “姐，接我那个吧，做完我们正好吃午饭。” 段豪做的确实是利落，前后也就是一个多小时，胆管结石那个做完，估计还不到十二点呢。 “你也不是个省油的，才实习就开始给我们加活儿了，这以后还不知道怎么样呢。” “这说的，咱也不是那差事儿的人，中午我安排，都别客气啊。” 武小富摆出一副不差钱的样子，几人反倒是不好说什么了，真要是武小富这个没工资的实习生钱，他们还于心不忍呢。 “小富安排，我结账。” “那可就不客气了，你们好好做手术，我一会儿好好看看哪里贵，宰段主任一顿不容易啊。” 听到段豪的话，众人当即便是不扭捏了，段豪是大款，不吃白不吃啊，客气啥。 胆管结石的病人，很快便是被接了进来。 “段主任、武医生，麻烦你们了。” 声音都有些颤抖了，不过也能理解，患者以前没有手术史，这是第一次做手术，恐怕也很少有人能够在第一次接受手术的时候不害怕。 握了握患者的手，竟是冰冷一片。 “放松些，很快就做完了，不要紧张，想想好事儿，想想自己的孩子，孩子期末了吧。” 声音戛然而止，患者倒是不紧张了，但是开始忧愁了。 “唉，我那个儿子啊，都上初中了，不及格的课程比及格的都多，您说这怎么弄啊，我就盼着他能好好学，以后也能当个医生，旱涝保收，吃喝不愁啊，以后也好找对象，不然的话，你说他这成绩，高中都考不了，以后能干什么啊。 别以后彩礼、房子啊还得我给他奋斗……” 武小富已经是开始为患者愁了，“好了，好了，咱们先麻。” “等等，武医生，要不还是做那个镜子吧，对全麻，就是全麻，我忽然觉得睡一觉也挺好的。” 嗯！ 看着患者临时改变主意，武小富也是一愣，再仔细一想，武小富就明白了，患者这是害怕了啊，看了一眼段豪，见段豪一副他做主的模样，武小富也是有些无奈，这临手术改变主意可还行。 “确定了，腹腔镜的费用要比开刀的贵一些，至于有点缺点，我之前也和你沟通的差不多了，你要是确定要腹腔镜做，我就重新让你的家属签单子。” “麻烦武医生了，但是我真的有些害怕，还是睡一觉安稳。” 患者此时不得不承认，自己之前还是将自己想的太勇敢了，只想到了全麻可能坏脑子，可能让自己一睡不醒，但是直到这临近手术了，他才是发现，这些似乎都不重要了，身子都抖了，还是全麻好，昨天看视频，人家睡一觉就做完了，也没见哪个真的睡一觉就走了的。 对，他相信武医生。 看着患者一脸笃定，绝不反悔的模样，武小富也是哭笑不得，他都忘了，人家是工伤，费用什么的，根本不用考虑的，其实仔细想想，确实是腹腔镜更好一些。 随着医学发展，腹腔镜胆管切开取石的优势还是很明显的。 第一，体壁神经肌肉可以不用切断，可别小看这些体壁神经肌肉，你有的时候，或许不觉得什么，等切了之后，你就会觉得他们的重要性了，而且，切的时候容易，恢复起来可就慢了。 第二，脏器干扰小，切开之后，视野好，操作也容易，手术的速度反而是能够更快一些，术后的恢复也能更快。 第三，对术者也有利，传染病疾病威胁小啊。 只是，这确实是给他增加了工作，不过，趁着手术室准备，倒也不浪费什么时间，重新打了单子，找到患者的家属，估计是患者和老婆都已经沟通过了，还没进手术室就开始害怕了，武小富一说，患者老婆就直接签了，根本没问怎么回事儿。 也不埋怨什么，他也不是第一天上班了，说实话，这种因为害怕，选择全麻的还真是不少。 无影灯下，整个手术台都是闪亮一片，清晰可见，武小富站在主刀的位置上，旁边就是段豪和朱云。 没错，朱云也没走，更衣室里，朱云听说这台段豪要给武小富机会，让武小富做，段豪做指导，中途要是不行，就再段豪上手，朱云一听就精神了，这待遇，亲儿子也不过如此了啊，虽然年龄上看，亲儿子不合适，但是亲弟弟啊，这是亲弟弟啊。 武小富做，名字可是写的段豪，这要是出了问题，找的可都是段豪，段豪也是真敢啊，拿自己的职业生涯，给武小富试手，让朱云来，朱云是不敢的，虽然说他也很看好武小富，但是切开做个胆囊还行，这胆管取石，是不是等先看两台再说啊。 万一切错怎么办啊，这可是肝内胆管啊，把肝切了，赔钱都是小事儿。 在普外方面，在他们这些医生看来，切胆囊就是最小的手术了，胆管取石虽然难度也算不得高，但那也是中低难度，上升了一个台阶啊，就上次放手武小富做了一次阑尾而已，这也太敢了，暗叫刺激的同时，朱云也是不想走了，他也好奇，段豪凭什么这么信任武小富。 说实话，信任的他都有些嫉妒了啊。 想想自己一路的摸爬滚打史，都是辛酸都是泪啊，真就是后宫小娥子上位史，不，还没上位呢，现在顶多算是贵嫔，连个贵妃都不算，哪像武小富这一进医院，就被皇上看中了，开始宠幸上位了啊。 段主任啊，适当的也宠幸宠幸朱妃吧，下次切肝什么的，也给给朱妃机会啊。 求月票啊，大家甩几张吧。 (本章完) 第99章 胆管取石（求订阅） 第99章 胆管取石（求订阅） 武小富深吸一口气，实习医生武小富主刀，急诊科副主任主任医师段豪当一助，主治医师朱云当二助，这个待遇，这辈子也就这样了吧。 看着武小富消毒铺单之后，站在主刀位置上，就要动手，麻醉、巡台和器械都是惊了。 难道！难道！ 不会吧！不会吧！ 不会是他们想的那样吧？ 怪不得武小富要加台呢，这也就是周六了，平时的话，手术室的老大都在，这要是看见了，怕不是都要让武小富给停了，搞了半天，武小富这真的是给自己揽病人呢啊，说实话，他们此时正在犹豫要不要阻止，这要是其他实习生，不，就算是住院医他们都得赶忙叫停。 但是武小富上台手术的表现，他们也是看的真真的，尤其是关腹那一套操作，就算是朱云都不一定比得上，毕竟那是个慢工出细活的。 再想想之前听说的武小富做的腹腔镜阑尾切除术，他们的心竟是松动了，要不，先看看？这不是还有段豪托底呢嘛，说不定就是先让武小富切个胆囊，胆管那块儿，还是段豪来。 想到这里，几人也是轻松了，一定是这样。 武小富此时的心情确实激动，和上次切阑尾不一样，在武小富看来，这才是自己真正意义上的第一台主刀。 患者已经是麻醉完成了，白牛奶一打，此时患者睡得那叫一个香甜。 武小富还记得某个患者一次手术过后，专门问过，白牛奶怎么卖，他想买点，治失眠太有用了，他经常失眠，那是他那几十年来，睡得最香的一次。 不过，这个还真没得卖。 牛奶是俗名，人家本名丙泊酚，丢一支都够整个手术室翻天倒地的找了，更别说是卖了。 器械护士开始递管子、光源线、单极线等，看着武小富在巡回的配合下，熟练的组装腹腔镜，器械和巡台倒是对武小富倒是又多了几分信心。 第一步自然是建立气腹，气腹针进入腹腔之后，连接二氧化碳气腹机，看着气腹腹压上来之后，取出气腹针。 段豪等人此时都是点了点头。 别看气腹操作好像不难的样子，但这就是一看就会，一学就废的典型，没有足够的手术锻炼，是绝对做不到武小富这样的。 上次武小富已经是给他表演过一回了，但是再次看到，段豪还是要感叹一声：天才。 最起码，他在武小富这个时候，是绝对达不到武小富这个程度的。 朱云也是少了几分幽怨，上次武小富切阑尾的时候，他没看到，如今亲眼看到武小富建立气腹，却是知道，武小富确实是有两把刷子的，能够得到段豪的宠幸，果然是有原因的啊。 现在的武小富，就像是艳压群芳的美人儿，技术就是武小富的美色，也是取悦段豪，能够让段豪一步扶正的关键因素。 武小富此时可不知道朱云在想这些乱七八糟的，不然的话，怎么的都要问问朱云这段时间，到底是看了什么狗血后宫剧。 第二步就是放置trocar了。 也就是套管，后面无论是电刀，还是镊子之类的，都会从套管走。 对于切口，武小富早就是了然于心，上腹正中线剑突下3cm，右锁骨中线右肋缘下3cm，右腋前线缘下，这算是固定的位置，至于有没有变化，就是术者评估患者的情况后微调了，先用手术刀切开小口，然后由切口递送trocar。 将观察镜插入套管中开始观察，磨刀不误砍柴工，这个时候，可不要急着就要做动家伙了，先待一待，看看情况，一个是看看套管的位置合不合适，舒不舒服，再就是看看患者的腹腔、胆囊管以及胆总管的情况。 有些人这些器官长的位置，还真是和正常人不一样，当然了，武小富没有那么幸运，中彩票的怎么会是他呢。 看着一切没问题，武小富也就心中有数了。 “姐，头高脚底位，左倾30度。” 至此，前期的工作，基本就完成了，后面就要开始找胆总管了，段豪他们也是屏息凝神，以免影响到武小富，段豪的扶镜子水平，自然是不用多说，武小富都不用担心什么，走夜路，灯总往前边照，你还慌个屁啊。 解剖胆囊三角区也是这个手术的一个重点。 先是处理胆囊动脉、胆囊管。 用齿抓钳夹住胆囊底部，电凝器分立钩游离胆囊管和胆囊动脉，分别在胆囊管近远端置钛夹。 “这！” 段豪不由得惊叫一声，因为在他的视野内，胆总管已经是出现了。 这台手术叫胆管切开取石，重点就在胆管啊，想要切，想要取，你总得先找到胆管才行吧，就算是了解解剖结构，想要在腹腔内，将胆管找到，也不是一个容易的过程，武小富能够熟练建立气腹，熟练操作腹腔镜也就算了，这找胆管的速度，怕是没有几年经验，难以做到吧。 碰巧？ “老师，我要切胆管了。” 声音落下，动作已经是开始了，段豪看着武小富那自信的眼神，认真的表情，心中莫名肯定，哪有什么巧合，一切都是实力啊。 心中顿觉荒谬，实力这个词，用在他身上合适，用在武小富身上，怎么就那么让人惊骇呢。 虽然想法很多的，但是手上的动作不会慢了。 给了一个最舒服的切胆管视野，不过，此时的段豪也在犹豫，要不要提醒一下武小富，最好是先探一下再切，即使是他这老手术匠了，也得小心为上。 不过，很快段豪就知道自己的担心多余了。 武小富已经是要了七号针，穿刺之后，抽出胆汁，这就没问题了，确定是胆总管，切错什么的，也就不存在了。 最让段豪赞赏的是武小富的细节拉满。 “姐，纱布一块。” 和器械说了一声，武小富便是在网膜孔处放置了一块纱布，这是为了防止结石和胆汁流入网膜囊中。 朱妃此时已经是惊得不知该如何表达了，细，太细了。 不说这找胆管的速度不比他慢，就是这细节问题，也是深得他的真传啊，只不过他多个慢工，武小富这动作是一点不慢。 这真的是新手？还是说这几年北区医疗水平已经突飞猛进到这个地步了，研究生都有机会上台主刀了？就这水平，要说武小富没主刀过，朱云是打死不信的。 一切准备就绪，剪刀纵向剪开胆总管8-10mm。 这个时候，麻醉、巡台和器械才是惊觉，他们本来是要提醒段豪该接手了，毕竟这是切胆管啊，但是看着武小富一气呵成的动作，竟然给忘了，然后武小富就将胆管给切开了。 只是，此时他们觉得自己或许也不用提醒什么了。 虽然他们不是专业的，也不是术者，但是看武小富这熟练工，再看段豪和朱云那惊愕的眼神，不用说，武小富的这功夫，根本不用担心啊。 最重要的是，时间。 就是时间，他们也不是第一次跟胆管切开取石了，这时间把控，他们都是了然于心，这个时间点已经切开胆管，武小富的速度，在整个普外科，都能算的上第一梯队了吧。 武小富现在可不知道众人的想法，此时的他，就像是练功进入顿悟之境一样。 两个灵魂，从来就没有这么契合过，现在的武小富，已经是进入了无我无他的境界，在他的眼里只有手术。 胆管已经切开，接下来就是探查。 患者胆管内的石头可不少，武小富现在要做的就是，将这些石头全部找到，并且取净，这也是最重要的，不然的话，真留上几枚，不，就算是一枚，你前面做的再漂亮，手术都是失败的。 结合术前的检查，一番探查，伱其实就能心中有数。 探查的这个过程，力求轻柔，胆管可不会叫，你要是粗暴了，很容易就将其伤到了。 红肿都是小事儿，造成机械性损伤，撕裂、出血都是令人心惊的。 武小富小心翼翼的用石钳，将石头一枚枚的取出，冲洗胆管的时候，记得也要轻柔，而且不能频繁冲洗，不然的话，也容易造成机械性损伤。 接着，腹腔镜下，从trocar戳孔放入胆管镜，胆管弹出。 结石放入标本袋内，器械已经是收走。 众人看到这里，竟然都是不由得松了口气，因为手术到这里，最难的部分已经是结束了。 武小富却是连头都没抬，缝合之前，可不能忘了t管引流。 根据伤口的尺寸，武小富剪了合适的t管，用分离钳置入胆总管内。 “四零线。” 器械早就准备好了，武小富夹持4-0可吸收线间断缝合胆总管，然后通过倒刺将t管引出体外。 这也是手术器械的进步，以前还得往出引呢，现在直接一套就出来了。 “50ml生理盐水。” 朱云已经是准备好了，直接注入，看到胆总管缝合处周围，并没有渗漏，武小富也是点了点头。 下面就可以开始切除胆囊了。 现在胆管结石的病人，一般都是伴有胆囊结石的，切的时候也会一起将胆囊切掉，不然的话，这次取完了，下次胆囊里的石头，说不定就又进入胆管了，那可就又要开刀了，还是一劳永逸的好。 胆管取石都完事儿了，后面对于武小富来说，就更没有难度了。 电凝剪离断胆囊管和胆囊动脉，分离胆囊床，将胆囊放在肝床之上。 这个时候，也有个注意的地方，要用电凝棒对肝床仔细止血，以防有出血和胆漏。 最后将胆囊连同穿刺套管一起从脐部的切口提出，检查腹腔内没有积血和积液之后，就可以拔出腹腔镜了。 打开套管阀门，排除腹腔内的气体，最后缝合伤口就好。 武小富将东西一递，段豪顿时就瞪眼睛了，跟谁两呢，真把他当助手了啊。 武小富这才是醒觉，赶忙赔笑。 “开玩笑呢，开玩笑呢。” 缝合伤口完成，手术也就宣告完成了。 一个小时。 巡台掐了时间，从开始到结束，就一个小时。 什么速度！ 段豪和朱云也是对视一眼，段豪虽然比武小富还快一些，但是这能比吗，段豪是谁，武小富是谁啊？ 至于朱云，算了，和朱云有什么好比的。 (本章完) 第100章 骗小孩儿？（求订阅） 第100章 骗小孩儿？（求订阅） “小富，手术视频，我之后会给于主任带去看的，你没意见吧？” 没意见啊，当然没意见，武小富觉得自己这台手术做的还是很在状态的，不说绝对完美，但也不能比一些主治差吧。 这可是在于仕辅面前露脸的机会啊，他还得感谢段豪呢。 至于手术视频，手术室内，都是有全程录像，一者是可以通过摄像，在观察室内看到手术内容，一些大手术，医院里会组织相关人员学习的，再者也是为了留底子，万一出现医疗纠纷，这也能够做直接证据。 当然了，仅限于医院内部使用学习，绝对不能外传，甚至是用于盈利的。 毕竟其中涉及患者的隐私，不得患者同意，是无论如何都不能随意使用的。 节目组偶尔也会截取一些手术室的片段，但也就是片段而已，不会暴露患者，还得经过医院和患者的同意，所以节目里一般不会出现太多的手术镜头，尤其是术野的镜头。 总结着自己的收获，武小富脸上的笑容也是不由得更足了。 不得不说，这次手术，真的是让武小富收获太多了，不仅是实战提升的经验，还有那种状态，之前的他若是只能用另一个灵魂五成水平的话，那么现在，绝对达到八成以上了，真就灵魂融合更契合了。 “厉害了，小富，你要出名了。” 巡台看向武小富，赞叹一声，手术室是没有秘密的，上次武小富做腹腔镜阑尾，就已经让武小富在手术室露脸，当然了，也是得益于这个名声，他才有今天这个机会，不然的话，巡台可不会让他瞎胡闹。 这次又有胆管结石的成功案例可以宣扬，怕是下次武小富要做个切肝什么的，这些护士麻醉也不会太拦着了吧。 将患者唤醒，交代术后的注意事项，开了医嘱，已经是十二点多了。 手术室外，众人都已经是换好了衣服，说好了段豪安排的，他们可不会客气。 “走，造。” 六个人三辆车，除了武小富和两个护士之外，其他人都是有车一族，武小富坐在段豪的车上，向着一家烤肉店而去。 说是造，但是众人也没有逮着段豪硬宰，点餐非常合理。 “小富，之前做过胆管取石吗？” 朱云忽然问道，武小富摇了摇头，“应该没吧。” “有就是有，没就是没，什么叫应该啊。” “助手上过不少，主刀确实是第一次。” 真的是第一次啊！ 这般天赋，一附院就是华国前列的医院，天才自然是出过不少的，但是武小富这个水平，依然是凤毛麟角，即使是朱云，也只见过一个，现在那人还在帝都医科大学第一附属医院呢，明明和他同期，人家现在已经是教授了。 医学这一行，初看或许看不出太大的差别，但是越往后就越能看出天赋的重要性。 有些差距，真不是努力就能抹平的，再看武小富，朱云似乎已经是看到了那个人的身影，哼，走你一个王不易，一附院又出一个武小富，他现在还真是希望武小富争口气，以后能够超越王不易呢，可惜，二人不是同期，不然的话，那就更爽了。 “我先去个卫生间。” 吃的差不多，武小富对着众人说了一声，直接起身。 来到前台，武小富直接将账结了，人总是要懂点事儿的，今天收获最大的就是他，饭桌上的五个人，今天可以说是都是在方方面面的照顾他，怎么说，这顿饭都得他请的，虽然说，的还是老爸的钱，但是这老爸赚那么多钱，他这个做儿子的不，谁啊。 投资，对，老爸喜欢投资，儿子不就是老爸这辈子最大的投资吗，没有投资怎么能有产出呢。 如是想着，武小富已经是刷卡走人。 “哇哇，疼。” 返回的途中，却见一个母亲，想要拉着孩子走，孩子的手，却是一再的躲闪。 或许孩子的母亲以为孩子是故意作怪，不想和她走，想要闹事儿呢，但是以武小富的眼光，一眼便是看出了不对劲儿。 孩子说的疼，可不像是作假，毕竟小孩子的嘴能说谎，但是面部表情和眼神可不会。 孩子分明就是真疼啊，再看孩子下意识的护着右臂的动作，连弯曲的动作都不敢做，武小富就露出了几分了然的神色。 迅速走近，此时孩子的母亲也发现了不对劲儿，毕竟孩子平时虽然淘，但是这哭的这么惨，脸都抽抽了，也是不多见。 “图图，伱怎么了？快跟妈妈说啊。” 孩子此时才是指着自己的右臂说，“疼，动不了了。” 孩子妈妈此时似乎是想起了什么，刚才孩子跟她闹着想喝饮料，不给要还自己跑到前台这里，她心情也是有些烦躁，孩子本来就瘦，饮料这东西，喝着好喝，但是有多害人，小孩子不知道，她还能不知道吗，她向来是严禁给孩子喝饮料的。 也不惯着孩子，就要拉着孩子往回走，可能是刚才用的劲儿太大了些，伤到了孩子的胳膊？ 想到这里，孩子妈妈此时也是慌了，家里就这么一个宝贝疙瘩，其他地方严厉点没什么，但是这千万可不能伤到哪里啊。 “图图！” 此时，一起出来吃饭的孩子爸爸，爷爷奶奶也是过来了，看着孩子在那儿哭，孩子妈也一脸哭泣的模样，表情更慌。 “怎么了啊，你打孩子啊？” 孩子爸出口问道，孩子妈却是顾不上回答，只想检查一下孩子是怎么回事儿，可她也不是专业的，孩子根本疼的只知道躲闪。 “您好，孩子应该是脱臼了，我给看看吧。” 武小富大步走了过去，遇到这种事情，很难袖手旁观的。 听到武小富的话，孩子的家属也是都惊看向武小富，“你是？” “我是一附院的急诊医生。” 笑着回答一句，蹲下身，来到孩子身边，近距离查看，就更能确定了，应该就是孩子母亲刚才劲儿用的有些不当，让孩子脱臼了。 一附院的急诊医生！ 孩子家属一听，当即便是放心下来，一附院那可是金字招牌啊，而医生，别看平时不少人黑的，但是在遇到疾病的时候，人们看到医生，还是和灾难面前看到人民军队一样有安全感的。 不过，医生都主动过来了，孩子的爸爸也是意识到了什么。 “文丽，你打孩子了？” 这是孩子爸的第一反应，不然好好的怎么能伤了呢，看那样子，分明是疼的啊。 孩子妈当即便是将怨气撒向了孩子爸，孩子的爷爷奶奶也是插嘴，顿时场面似乎更乱了，武小富只感觉耳边嗡嗡嗡，有了轮转儿科时候的感受，别说，还真差不多，其实在儿科，给孩子看病并不是最难的，最难的还是应付这些家长啊。 孩子一病，最少都是孩子父母一起来，再过分一点的就是孩子父母加孩子爷爷奶奶，可能姥姥姥爷也要一起来，甚至是还有呼朋唤友的，明明是给一个人看病，你耳边却有好几个甚至是十几个声音，谁听着都头大。 “好了，给孩子看病重要，你们就不要吵了吧。” 四个家属闻言，这才是停了下来，“对，看病重要。” 武小富看向孩子，“来，别怕，把手搭在叔叔手里好不好。” 孩子看向武小富，迎着武小富的笑容，有些跃跃欲试，似乎又有些担心。 “没事儿，你要是把右手放上来，这就给你。” 是武小富刚才从前台的玻璃缸里拿的，这时候倒是派上用场了，这个年纪的孩子，还是对没有什么抵抗力的。 孩子闻言，看了看武小富手里的，咽了咽唾沫，将手缓缓的搭了过来。 武小富看着也是点了点头，这个动作，就能让武小富的诊断，更确切几分，等到孩子的手放在武小富的手里，武小富也就能够开始治疗了。 小儿桡骨小头半脱位会很疼，桡骨头半脱位又被称为达拉肘，可以说是婴幼儿最常见的一种肘关节损伤了，一般都是两三岁的小孩子会出现，大一点的也有，当肘关节伸直，前臂旋前位突然纵向牵引时，就容易造成桡骨头半脱位。 小孩儿这个时候，正处于生长发育阶段，骨骼还没有发育完全，桡骨头及周围组织也还没有发育完善，是很容易因为外力作用而出现半脱位的，所以做家长的可要小心一些，注意别太用力拉扯孩子的胳膊，不然很容易就引起脱位了。 当然了，也不用太担心，一般手法复位就能解决。 用另一只手剥了皮，递到孩子的左手上，孩子拿到，便是迫不及待的往嘴里送去。 就是这个时候。 说时迟，那时快。 武小富一只手握住孩子的腕部，一只手托住孩子的胳膊肘，用拇指压住孩子的桡骨头，令孩子的肘关节屈曲至九十度，然后轻轻前后旋转。 啵！ 哇！ 孩子此时也是注意到了武小富的动作，顿时就被吓了一跳，都不香了，身体是不疼的，但是心是疼的，泪眼汪汪看向武小富，似乎在质问武小富，怎么可以骗小孩子呢。 (本章完) 第101章 当场处刑（求月票） 第101章 当场处刑（求月票） 不过，这怎么能说是骗呢，他也没说不动他的胳膊不是。 别说，这复位，还就得趁孩子不注意才行，不然的话，孩子因为害怕乱动，效果就大减了，而且，抓住机会，其实也就是几秒钟的事情而已，就像是这样，这不就好了嘛。 “好了。” 好了！ 孩子的父母顿时一惊，赶忙蹲到孩子身边，摸着孩子的胳膊，孩子开始的时候，还下意识的抗拒呢，但是一看不疼了，此时也不哭了，小眼睛里都是疑惑，刚才还疼的很嘞，这咋又没事儿了？ 看着孩子不再抗拒，孩子母亲也是笑了起来。 “没事儿了，真没事儿了。” 孩子父母赶忙看向武小富，表示感谢。 “没事儿，只是以后要注意一些，一次没事儿，但要是频繁脱臼，后面可就容易习惯性脱臼了，那就麻烦了。” “不会了，不会了，以后我一定小心。” 孩子母亲赶忙摇头，看来是惊心了，以后怕是都不一定敢拉孩子的胳膊了，更别说是用力了，武小富也是笑笑，不知道什么时候，段豪他们竟然已经出来了。 “你这吃个饭的功夫，都不忘看病，比我们的职业病都重，不过，这复位的手法很熟练啊，不错。” 段豪调侃武小富一句，眼神中的赞赏之意，却是怎么都掩盖不住的。 别说，现在的段豪看武小富，就像是丈母娘看女婿一样，越看越满意，人其实就是这样，在你第一眼看对方满意的时候，后面就会越看越满意，尤其是对方还时不时的给你一些小惊喜的时候，那就更是这样了。 “嘿，这不是赶巧了吗不是。” 前台，段豪结账的时候，才是知道，武小富已经提前结账了，看着武小富的一脸傻笑的样子，更是摇了摇头，“伱这小子，说好了我请的，我就说你去个卫生间去这么久，原来是借口过来结账了啊。” 朱云看向武小富更是觉得武小富憨厚的面孔下，其实是心机皇后的胚子。 这人情世故拿捏的稳稳的啊，就武小富的同期，有几个能有武小富这觉悟的，不看柳姐她们都是看女婿一样看向武小富了嘛。 估计啊，后面这些人再见到武小富，那就得是：小富啊，我媳妇儿有个远房妹妹；小富啊，我老公有个侄女；小富啊，我外甥女；小富啊…… 周六晚上九点。 武小富他们又是汇聚到了武小富的公寓里。 只不过这次八个人变十个人了，都只是初入职场的憨憨而已，真要说是心机什么的，真就抬举他们了。 看，罗菲这都已经开始和尤娜和刘婧讨论护肤品买什么好了。 姐妹情深的模样，可看不出刘婧是顶替罗菲上来的。 王俊生也看不出有什么不满意的地方，心中肯定是较这劲儿，不过能够走到今天，王俊生自有自己的独特性格和优点，就算是较劲儿，那也是和自己较劲儿，这一周，王俊生明显的更加努力了，听说病房里的护士医生也是对其更加的满意了。 “开始了，开始了。” 十个人吃着零食，看着电视，电视上还有屏幕。 说来也是傻，上次几个人是边看电视，边看手机，就为了看看弹幕，可偏偏都忘了，手机还有个投屏功能，当真是傻到家了，这次终于有大聪明提出来了，众人才是恍然，这不就用上了嘛。 其实也不能怪他们没想到，毕竟平时他们都是电脑投影仪看病历，手机都没有多少时间玩儿，更别说是投屏看电视了，这一时间还真是想不到。 再加上上次心情也确实是激动，就连武小富都没想起这茬。 “出来了，出来了。” 主持人还是姜若楠，常驻嘉宾还是江岳、卢展、木缘、李淼淼、王宁五个，只不过这次还多了两个特邀嘉宾。 一个是退役足球运动员范老师。 一个是明星演员白小妍。 别说，看到这两个特邀嘉宾，武小富还真是有些激动。 武小富在大学的时候，那就是校队的绝对主力，大中锋，射手王，代表学院，代表学校，那都是斩获颇丰，决定了，有机会一定要跟范老师混个合影去。 至于演员白小妍，这是梦中情人啊。 “怎么，你喜欢啊。” 瞿颖突然点了点武小富问道，武小富忽然心头一紧，下意识点头，“是啊，喜欢啊，我高中大学都是足球校队主力，最喜欢范老师了。” “富哥，通道中人啊，我也是主力啊。” “你也是主力啊？啥位置啊？” “饮水机啊。” 武小富瞬间就想踢死付杰了，浪费感情，这不就是充数的吗，啥主力啊，没看出来，这才是两周，竟然就连冷酷男神付杰都露出逗比属性。 “看，小泽，是你啊。” 姜若楠刚刚将前情回顾，要展望新一周的offer团成员表现呢，第一个画面便是调到了余小泽的身上。 余小泽也是有些激动，主角啊，绝对的主角啊，这待遇，第一个就给他画面。 只是等看清画面之后，余小泽莫名的觉得有些不对。 “这是谁的病人啊？” 出现在众人面前的是一幅心内科查房的画面，余小泽和罗菲混迹在长长的医生队伍中。 带组的郑新雪忽然开口问话，本来还在队伍后方的余小泽和罗菲，顿时就被让了出来，长长的队伍左右分开，一条条通道被亮出来，众人都是看向余小泽，那个画面，嗯，就很美妙，武小富他们都感同身受了。 而被众人的注视的余小泽和罗菲，也是站立难安了。 罗菲看了看病人，如释重负，轻轻向右一步，站在了一个住院医的身后，顿时余小泽就像是被簇拥的王者了。 弹幕此时已经是飘起来了。 “我已经开始抠脚趾了。” “熟悉的感觉，熟悉的味道，心已经紧了，头已经冒汗了。” “为什么我明明在沙发上看电视，却有种身临其境的感觉啊，我怀疑余小泽在演我。” …… 眼见着众人的目光都投了过来，余小泽此时也是心里直突突，第一次查房就要被考验了，论谁谁都得害怕啊。 他只是个刚刚开始实习的实习生啊，谁能知道郑新雪会问出什么不可直视的问题啊。 这么多人，还有病人在呢，万一不会怎么办，面子怕是会没得啊。 “老师，是我的。” 硬着头皮站在了郑新雪的面前，余小泽甚至都不敢太大声说话。 “嗯，来说下病人的情况。” 余小泽表示，真的很要命啊，他这才是第一天来啊，这个病人还是早交班之前，主治姐姐刚刚交给他的，病历倒是大概划拉了一眼，但是这想要全部记住，真的不现实啊。 不过，这个时候，郑新雪可不会管他这些，也不会给他讨价还价的余地。 舒了口气，没办法，只能硬着头皮上了。 “病人常某，年龄六十多。” “六十多，多多少啊？” 多多少！ 余小泽头都冒汗了，多多少来着，他当时急着查房，也就扫了几眼病历而已，主治姐姐可是分给了他足足三个病人啊，那么短的时间内，他哪能记得那么详细啊，更多的内容，还是他昨天被带过来的时候，为了熟悉病历，特意查看了一遍全科病历，这才是稍微打了个底子。 “不知道？自己的病人，连年龄都记不住？” 电视前。 武小富九个，都是看向了余小泽。 “哼哼，自己的病人，连年龄都记不住？” 余小泽此时都已经在拖鞋里抠出三室一厅了，被武小富这么一搞，更是破防了，“那啥，这都不是我收的病人，早会前才交给我的，我哪能记得那么详细啊，叫你们来，你们肯定也不行的。” “嗯，我们肯定也是不行的，但是我们没有被拎出来问啊，你说气不气。” 余小泽更是破大防了，他没想到，这事情都过去六天了，本以为那么难堪的事情，发生一次就好了，谁能想到，这破节目，竟然还给他场景重现啊，而且还是第一个就给弄出来了，亏他还说自己是主角呢，结果倒好，哪有这么搞主角的啊。 这下好了，全国人民都知道了。 委屈的目光落在武小富身上，“富哥，你变了，你不爱我了，你竟然和他们一起欺负我。” “滚。” 看着余小泽被训，此时观众们反而是开始为余小泽抱不平了。 “这六十多，多几岁不都一样吗？用得着这么纠结吗？” “对啊，我看这就是主任给他们实习生下马威呢。” “是啊，这不是才刚入科嘛，病人估计都是刚领的，哪能知道那么多啊，小泽哥哥知道是六十多已经很厉害了。” …… 当然了，有被小泽美色俘获的，就有看不惯的。 “哼，连自己的病人信息都不知道，还当什么医生啊，要都是这样，那要我我也行。” “就是，难道病人突发疾病了，还要他去现看病历啊，工作不做在前面，骂他也活该。” “本来还觉得这外国回来的不一样呢，结果一样是草包。” …… 道心破碎了。 这一刻，余小泽只感觉自己是道心破碎了，这些观众，怎么说话如此狠毒啊，他也没招他们没惹他们啊。 你就问问这些当过实习生的，哪个不是这么过来的？ 好在也有公正的。 “好了，你们不是医生不知道，实习生都要经历这一步的，即使不是这里被问到，也会是其他地方、其实时间，都是需要经历过才能成长起来的啊。” “是啊，要不你们来，就知道在这里耍嘴炮。” “你们什么学历啊，竟然在这里评价人家牛j硕士，真的是厉害了。” …… 弹幕就是那种，你不看还好奇，这一段会不会有人说什么，看完之后呢，又要气的将弹幕关了，结果一会儿之后，还是忍不住又点开了，如此往复。 “来，查个体吧。” 磕磕巴巴的将病历汇报了个大概，郑新雪还没准备放过余小泽，让余小泽开始查体。 余小泽这次倒是松了口气，病历他是没背住，但是查体是他的强项啊。 视触叩听，余小泽便是开始操作，一边操作一边背，颇有当初考执业医师时候的风范。 “有杂音吗？” “有。” “几级啊？” 几级？ 余小泽犹豫了，这个杂音分级，一共分为六级，最轻、轻度、中度、响亮、很响、最响，从教科书上可是没法学到分级的，必须是在临床上靠经验累积，听得多了，凭感觉就能辨认出是几级。 “三级？” 听着余小泽那自己都不确定的语气，郑新雪更是面无表情了，“你来听听。” 说着便是将听诊器，又给了罗菲，这下子旁边的罗菲也笑不出来了。 刚才看热闹还没什么感觉，现在身临其境，才知道余小泽有多煎熬，这简直就是公开处刑啊。 听了听心脏杂音，罗菲满心的迷茫，她感觉自己的心脏现在都尽是杂音了，这也能分级？ 这个时候，罗菲都忍不住祈祷老天给她来个挂帮帮忙了。 “三级。” 必须三级，好兄弟一起死。 “下去要多听，着哪是三级啊，有那么强吗？” 随后又是将心电图递向了余小泽和罗菲。 “心电图会读吧？” 瞧不起谁呢，心内科的，哪能不会读心电图啊。 二人接过心电图，余小泽看了两眼，直接递给罗菲，表示女士优先。 罗菲保证自己一定是下意识接过来的，看向余小泽，刀人的心思已经是有了，是人是狗啊？ 不过，大家的目光都汇集过来了，此时已经是箭在弦上，不得不发了啊。 “患者有窦速。” “然后呢？” 然后和课本上的不一样啊，罗菲和余小泽都是学硕出身，不像武小富这样的专硕，读研究生期间是在医院里，他们真是在实验室待得时间比在医院长，读心电图这个事情，还真是不多，书本上的知识真的是很扎实，但是真读起来就能发现，长得那是真不一样啊。 “然后。” 然后罗菲就交给余小泽了。 (本章完) 第102章 真的有鸿沟！ 第102章 真的有鸿沟！ 余小泽看了看。 说实话，在他看来这张心电图是不对劲儿的，毕竟这可是左心衰的患者啊，心电图能对劲儿才怪。 但是除了窦速，还真是不好说。 “这儿有低而平的p波，所以，左束支传导阻滞？” “我问你，还是你问我啊？心肌病引起的心衰，如果心电图表现相对稳定，则可能出现低而平的p波，甚至多导联倒置，可能存在完全性左束支传导阻滞和完全性右束支传导阻滞，严重心力衰竭急性发作时易出现窦性心动过速、频繁房性早搏、频繁室性早搏和阵发性房颤。 这个患者的心电图确实是不好看，但是你们这个水平也是不行的，下去给我好好学，我下次还抽查伱们。” 武小富此时似乎是明白为什么自己上次去心内科的时候，这两个娃正在那里读心电图了，原来是因为这段啊。 画面切开，余小泽和罗菲当即松了口气，终于结束了啊。 “我猜余小泽和罗菲此时要是也在看节目的话，一定是松了口气。” 姜若楠忽然开口，一众嘉宾顿时含笑点头。 “其实不只是医院里，我们平时在公司，或者是拍戏的时候，其实也有这种经历吧？” 江岳开口说道，还回忆了一下，“我记得我第一次演戏的时候，那个时候还只是一个小配角而已，导演问我这个角色的要点是什么，我当时就懵了，就我这么个配角，还需要要点？是不是太对得起我那三千块钱的片酬了！ 但是人家导演都问了，我怎么能不回答吗？当时就硬着头皮回答了一个随便的答案，我对那件事印象很深刻，因为我应付完之后，导演就火了，他对我说：江岳，你以后要是想当主角，就给我好好的想想这个问题，连配角都演不好，还想当主角？做梦呢？ 别管这是配角还是主角，都有着自己的灵魂，连配角都演不出彩，谁敢让你演主角。 我那个时候，可是被当着整个片场的人训的啊，当时的那个心情，估计比余小泽和罗菲还糟糕，不过，我直到现在都很感激那位导演，因为他都是为我好，要不是那次的痛太刻骨铭心，让我开始好好磨练演技，后面根本不可能真有机会出演主角。” 众人闻言，都是开始点头，尤其是同为演员的白小妍，做演员的，有几个是一出道就演主角的啊，不都是一步步的从配角甚至是龙套起来的嘛，挨骂什么的简直是太正常了。 “是啊，有人批评其实挺好的，最起码能够让我们知道自己哪里不足，后面能有意识的去补足，我也是很感激那些曾经给予我指点的老师。” 众人看着江岳和白小妍都是一副深有同感的样子，也是点了点头。 “看来各行各业都是这样啊，对了江哥，冒昧的问一下，你的那位导演是谁啊？” “你太冒昧了。” 被江岳顶了，卢展也不介意，嘿嘿一笑，姜若楠看向王宁。 “王老师，医院里，这样的事情，是不是很常见啊？” 王宁笑了笑，似乎还有缅怀的意思，“确实是很常见，他们这可能还算是好的，我记得我那个时候，还被训得直接自闭了好几天，唉，现在想想，还是那个时候记东西牢啊，自己背八十遍的东西，都不如被训一回记得牢。” 众人顿时都是笑了。 神经外科。 突然出现的场面，顿时让大家笑喷了，只见此时的画面里，王俊生正在收病人，做查体，神经外科的查体啊，这么说吧，整个医院里，就没有哪个科室的查体复杂性能够比得过神经外科的，虽然说入院之后，都是要求查体完整性的。 但是在神经外科，一般也就是说说而已，毕竟一个小时打底的查体，这一天还做不做别的了，收上十二个病人，这一天基本就不用干别的，更别说，大部分时候，还不只是收十二个病人，所以神经外科的医生，即使是查体，也只是查疾病相关的几项而已。 像王俊生这样的，着实是得让人竖个大拇指。 不过，人们笑的不是王俊生，而是病人老太太，此时老太太都是配合的满脸无奈了，一个小时了啊，老太太很想对王俊生说：后生，要不差不多就行了，再查下去，我就真的出不了院了，骨头架子都要散了啊。 “好了，结束了。” 随着王俊生的声音落下，众人明显的看到老太太长出了一口气，那如释重负的感觉，顿时就让人们看到了下班时候的自己。 估计老太太出院之后，一定得跟人说，住院第一天就被迫营业了。 不过，王俊生其实真是很有必要的，主要是医生太忙了，若是时间充裕的话，每个病人其实都应该来个全面检查的，毕竟神经系统的疾病太复杂了，完整的查体，可以让很多疾病都无所遁形，而相关查体，很可能就将隐患漏掉了。 老太太也是医院的老病号了，知道其中的意思，所以才是如此配合，也没有什么怨言。 医办室内，王学海对着身边的其他医生说，“来了个比我还轴的，我让他去查体，他直接给来了个全套，别说，这基本功还真是很扎实，查体非常的标准。” 弹幕上，此时已经是疯狂刷可爱了。 这认真的男人，最有魅力，不得不说，王俊生刚才查体的时候，那认真而又负责的模样，真的是很有魅力。 “俊生哥哥，我爱你。” 公寓里，一道声音响起，本来就因为播出不好意思的王俊生，差点倒栽葱趴倒在地，怒目看向武小富，“富哥，你不地道，你这么来，我一会儿看到你的时候，小心我也捣鼓你。” “俊生哥哥，我爱你。” …… 紧随武小富之后，余小泽他们也是一起喊了一声，让王俊生顿时就脸红起来了。 他们都是看到弹幕狂刷：俊生哥哥，我爱你，这才是跟了一波，别说，真有意思啊。 王俊生这颜值，也确实是抗打，一看就是那种教授的料，别说，真圈粉。 尤其是这一波查体展示，还得到了老师的赞誉，说是标准，这就更是说明了王俊生属于那种又有颜又有才得那种了，武小富想着，这节目一出，王俊生估计是不缺丈母娘了。 不过，观众总是见一个爱一个。 冷酷哥付杰很快出场，干净利落的腰穿，手都不带抖一下的，一起的老师，此时面对镜头，都是不掩饰赞誉，即使是公寓里的众人，也是不得不对付杰另眼相看，说实话，实习到现在，其实谁有希望，谁基本只能攒阅历，都已经是一目了然了。 第一梯队就是冯玲玲、武小富、付杰和瞿颖。 王俊生和罗菲被留了级，后面已经是基本不可能了，至于余小泽和贾宇，可能是水土不服的原因吧，明明很优秀，但还是有些表现不尽如人意的样子，当然了，电视前的观众们，可是不知道，现在的他们，觉得每一个都很好，每一个都是让他们难以抉择。 “不是，你们还真选上了啊？” 弹幕里，很多人都是狂刷着，你选这个，他选那个，有人就郁闷了，这是能随便选的吗？不比明星好搞吧？ 付杰也是专硕出身，有着不少的实习经验，在神经外科待得时间也长。 再加上其心理素质真的是很好，在武小富看来，其以后在外科这条路上，注定是要走很远的，以后的著名一把刀，必须有付杰的名字。 “你们觉得这一周的实习，他们谁会脱颖而出啊？” 李淼淼忽然开口，众人一阵为难，这才是看了四个，还有四个呢，这怎么选啊。 不过在看完王俊生和付杰之后，他们确实是有些倾向性了，尤其是付杰，在看到付杰的专业表现得那一刻，他们就觉得，这次的第一，或许一定是付杰的了。 “我觉得付杰一定会占据其中一个名额。” 木缘怎么都得给自家艺人的面子啊，而且，她也确实是这么想的。 “付杰的表现，确实是不错，可惜了，这体格子，一看就自律，要是能踢足球，绝对是好苗子。” 范老师忽然开口，众人不由得笑了起来，这个气氛一下子就又不一样了。 弹幕上也是疯狂发笑。 “踢足球的门槛越来越高了，现在都要博士起步了，呜，我那孩子还有希望吗？” “啥玩意儿？你敢让你孩子去学这个？” “别说，这对于人家可能还真是条出路呢，这要看家庭富不富裕的。” …… 武小富也是没想到，看医疗类综艺的人群里，竟然还有这么多球迷的。 普外科。 冯玲玲的面孔出现，只不过此时的冯玲玲却是有些让人心疼。 也是在收病人，录病历查体，和旁边的贾宇相比，冯玲玲这里，就要不顺畅许多了。 冯玲玲就像是一个新手，刚刚上岗一样，即使是学硕出身，但是这个临床水平，也是让人有些觉得不匹配博士后的身份。 弹幕上，知道的人还好，都是在解释着学硕和专硕的不同。 尤其是冯玲玲这种，几乎是将学硕做到了极致，几乎都已经是脱离临床，能够做到这个程度已经是不错了。 其实对书本上的内容，冯玲玲都是熟记于心的。 按时真正操作的时候，就像是面试的时候，明明都是按照书上写的流程来的，但是真正面试的时候，就是各种不顺利，自己记得不能完全表现出来就算了，还各种突发情况，各种困难。 就比如眼前的患者，肝癌晚期，这次是来手术的，查体的时候，腹水严重，老师让判断腹水多少，让评估肝功能状况，明明冯玲玲都是知道标准的，但是结合病人的实际情况，就很有困难了，甚至是患者翻身不易，她一时间都是不知道该怎么应对。 她想要帮忙翻，但是还真是不能办到，病人即使是已经瘦骨嶙峋了，她用点劲儿就能将其翻过去。 但是作为医生，冯玲玲竟然会害怕自己用力太大，会不会将病人伤到，更不知道怎么样对待病人，才能达到想要的效果。 其实也不少见，这就是缺乏临床经验的表现，面对病人，常常手忙脚乱。 而冯玲玲那手忙脚乱，无所适从，甚至就连说话声音都开始打颤的样子，让病人和家属都是开始产生怀疑了，若不是连经纬还在一边站着，怕不是病人家属都要忍不住说些什么了，即使是如此，病人和病人家属的眼神，都是让冯玲玲心思焦灼。 与冯玲玲不同，贾宇在国外的实践经验还是不少的，此时就能表现的很从容，观众们此时已经是看到了冯玲玲咬紧嘴唇的样子。 冯玲玲看向连经纬。 她似乎是从连经纬的眼神之中，读出了一丝怀疑和失望。 这让冯玲玲的心，更是像被忽然抓住握紧一样，竟是有些喘不过气了，其实，在此之前，冯玲玲都是非常自信的，直到今天，直到这一刻，她竟是开始自我怀疑了，明明她昨天下午还一刻不敢放松的在向科室里的前辈们疯狂学习。 但是她的学习能力，似乎并不足以让她抹平和那些专硕之间的差距。 这让冯玲玲不由得有些怀疑自己突然转向临床的决定，是不是正确，或许一直待在实验室里搞数据，才是她最好的出路，但是她想做的更好，医学终究是不能脱离临床的，就像是那些专家，不能亲身的体验一下百姓真正的情况，即使是给出再多的建议，都也只是纸上谈兵，终究活在自己理想的世界之中。 让连地都没下过，让连真正的小麦大麦都没见过的农业专家教农民种地，就感觉很离谱。 她有更高的追求，所以她义无反顾的投身临床了，准备临床和研究相结合，让自己的价值，能够更大程度的释放出来。 可是，临床的艰难，就这么浇了她一头冷水，原来就像是老师说的那样，科研和临床之间，真的有一条鸿沟啊。 (本章完) 第103章 北区文旅的契机（求订阅） 第103章 北区文旅的契机（求订阅） 公寓里。 武小富看向冯玲玲，这两周时间里，冯玲玲几乎就是医院公寓两点一线，而且每天几乎都是最后一个离开普外科的人，不为别的，就是要用自己的剩余时间，将她欠缺的临床的经验，全部补回来。 “这就是博士后吗？我怎么看着还不如博士呢。” “这你就不懂了吧，读得多，可不一定就代表更厉害。” …… 大部分人，是不会看你的解释的，大部分人，更是有着学历歧视，不是那种好学历对差一些学历的歧视，而是反过来的，在社会上，我们总是能够听到你即使是学的再好，最后还不是要给曾经那些坐在最后一排的人打工吗？ 可是这真的对吗？那种情况并不排除，但是真的是代表着大部分的情况吗？不，只不过是个别罢了，用个别情况，来消磨自己前进的动力，是最大的麻醉，也是最大的堕落。 即使是那些富二代回来继承家族企业，家族集团，那也基本都是名牌大学回来的，最不济还得去留学一圈，有些东西真的是需要知识来奠基的。 就像是眼前的冯玲玲，她来的时候是什么样子，大家其实都是有目共睹，但是现在的冯玲玲又是什么样子，大家也是看在眼里，仅仅两周，冯玲玲的进步，简直是让人有些自惭形秽，相信节目顺序播出之后，冯玲玲才是让人最惊叹的那个。 而这，绝对不能单纯用天赋来概括。 知识的积累，长久学习养成的习惯，还有那更多的努力，才是她成长如此迅速的关键。 在其将临床短板补足之后，结合其本来的恐怖科研能力，即使是武小富都觉得压力山大，这真就是他最大的竞争对手啊，也幸亏这次给两个名额，不然的话，武小富真的要不眠不睡拼毅力了。 “王宁老师，对于冯玲玲同学的表现，您怎么看啊？” 面对姜若楠的询问，王宁倒是笑了笑，“其实这也没什么，临床和科研之间，其实是有鸿沟的，冯玲玲是纯学硕出身，从研究生之后，几乎就已经是脱离临床的，她每日面对的更多是实验数据和实验对象，而不是病人。 其实让那些几乎不搞科研的临床医生，骤然去搞科研，一开始他也得是无所适从的。 但是这不能说他们就不适合干临床或者是搞科研，他们只是需要一个适应的时间而已，我相信冯玲玲只要是适应了临床，她很快就能迎难而上，让我大吃一惊。 现在的表现，或许是让人有些失望，但也不过是博士后和那耀眼的简历所带给她的光环太重了而已，表现落差，就让人觉得不对劲儿，但是在我看来，冯玲玲的后劲儿真的很大，我见过很多冯玲玲类似的同事，他们后面往往能够比之前那些专搞临床的，表现的更出色。 临床和科研上虽然有鸿沟，但是医生要是真的因为这条鸿沟，就不去将二者结合的，那一定不会成为一个顶尖的医生。” 听到王宁的话，众人顿时明白了什么。 “那您还是很看好冯玲玲的了？” “是的，只要是她能够坚定信念，不放弃。” 终究是带了一个前提，不过这也让那些喜欢冯玲玲的人，受到了莫大的鼓励，当即便是开始为冯玲玲加油打call了。 急诊科。 不知道为什么，镜头一转，画面突然就变得紧张起来了。 可能是因为太杂了吧，救护车的声音，永远都在跑着的急诊大厅的人们，那些速度明显提上来的医生护士，那些机器嘟嘟交杂的声音，每一个似乎都是在牵扯着人们的心脏，让人们知道，这是生与死之间的转运站。 那叫什么是？阴阳中转站是吧。 弹幕上，也是开始分享他们在急诊科的各种事情，有说是打架半夜去的，缝了大半夜；有说家里老人突发疾病，在医院抢救了大半夜，但还是只能阴阳相隔；又有说亲眼看到医生护士飞奔向一个摔倒的病人，那一幕太帅了，等等等等，似乎急诊科，话题顿时多了起来。 镜头来到留观室内。 内容正是武小富交代患者手术的事情，这是武小富来到一附院之后，第一次交代手术。 “小富出来了，武家军上人！” “上人，上人。” …… “瞿家军也不能落后，瞿姐最美。” “瞿姐最飒。” …… 不得不说，众人都是有些感叹武小富的人气，这也太恐怖了，整整齐齐的刷屏啊。 “上次播出之后，武小富同学的人气就在迅速的增长的，据数据统计，小富同学的博客粉丝都是从数十，直接涨到了十多万，真的是恐怖啊，我也是好奇之下，关注了小富同学，还看了看其中内容，别说，空间里的东西，当真是让我惊到了。” 后台，姜若楠感叹一声，说着还直接切了画面，一张张空间内容，出现在了镜头里。 “这是摔跤？脱衣有肉啊这是，劲儿这么大，核心力量也太足了吧，对面那个得有二百多斤吧，富哥竟然能够将其掀倒？” “爱了爱了，男友力太足了。” “慕了慕了，这要是一拳打在小姐姐的肚子上，估计得疼好几天吧。” “这般骑术，这也太帅，太飒了吧！” 画面里，武小富策马扬鞭，纵横草原的样子出现在众人的眼前，梦回武侠片啊，这比武侠里的马戏还英姿飒爽啊。 “呜，这是骑着黑马的王子吗？” “伱们不要想了，我就是富哥素未谋面的女朋友，你们都晚了，快，将眼睛收起来，我不允许你们这么看我的男朋友。” “你男朋友真帅。” “做饭，他还会做饭。” 又是一条空间内容，各种美食呈现在众人的面前，各种肉，各种做法，让九点多在看节目的他们，竟是不由得咽了口唾沫，这个时候，是不是他们也应该应景些，弄点肉啊，弄点啤酒饮料啊，不然的话，可就不合群了。 “我不减了，你们呢？” “既然你不减了，那我也不减了。” “你都不减了，那我也不减了。” …… 武小富忽然有些罪恶感，今日之后，这得有多少人胖五斤啊。 “呜，太下饭了。” 余小泽他们也是看向了武小富，“富哥，你竟然还隐藏了这么多的拿手菜，你说怎么办吧？” 唰唰唰！ 九双眼睛看过来，武小富也是有些压力大。 “要不我明天露一手？” “那就这么愉快的决定了，来纸笔，把要的食材都写下来，食材交给我们，剩下的，义父，我可是已经为了你放弃减肥了啊，你必须多做一些补偿我。” 武小富看着余小泽的样子，顿时白了其一眼，“胖死你。” “胖死我也愿意，可惜，这么好的厨子，也不知道要便宜了谁？” 目光在瞿颖她们的身上划拉，不过，这次他可是惹错人了。 “姐妹们，打死他。” 又是一条空间内容出现，是武小富悠闲的躺在马背上牧牛羊的画面，蓝天白云绿草暖阳和风。 “呜，慕了慕了，他没有作业吗？” “医学生不是很忙吗，为什么他这么闲，我出两块钱，集资把他抓去非洲务工吧。” “打工人表示受不了这个刺激。” …… “北区文旅干活了是不是，这一定是北区文旅和节目组合作了，开始植入了。” 下面的空间内容，竟是武小富拍摄的北区草原风光。 “美！太美了！” 山美、水美、草原美、物美、人美、啥都美。 “我已经开始订机票了，你们有没有一起的，从东山出发，组团咱们一起去啊。” “在你说的时候，老娘已经是在路上了，姐妹们，我先去见公婆了，你们慢慢走，不着急啊。” “啊，你给我站住，公平竞争。” …… 北区文旅厅长秦红艳，此时也正在陪着女儿一起看节目。 本来还是兴趣乏乏呢，毕竟这段时间，她的压力也着实是不小，南边已经是开始干活了，东北也没闲着，各地文旅那是都有多大劲儿使多大劲儿，吃螃蟹的都已经是开始带动当地经济，让文旅厅，一跃从吊车尾的部门，成为大哥了。 秦红艳压力很大啊，北区也不差啊，别人宣传，她也宣传，各种片子、各种活动、各种节日，各种优惠，都用了，但是有着这么大的天然优势，但就是没有多少人愿意来啊。 明星上阵都不行，北区的明星可是不少，江岳之前也在博客发视频，为家乡代言了，但是真来的粉丝也没有多少，秦红艳也是郁闷了，这风哪儿都能跟，就不能跟跟北区吗？ “有了！有了！” 看着节目内的内容，看着女儿投屏上去的弹幕，秦红艳顿时激动起来，她已经意识到了，这或许就是北区文旅的机会啊。 她虽然不知道这么多的弹幕里，到底是有多少真心要来的。 但是根据女儿的说法，这个节目，已经是有千万在线人数了，其中武家军就有几十万。 这几十万里，即使是有几万能来北区，这也足够形成一种潮流，然后借此开头，她就有办法让其形成潮流效应啊。 想到这里，秦红艳更是激动，必须行动起来了。 感谢肥阿光，感谢要大口吃饭的打赏。 (本章完) 第104章 北区文旅在行动 第104章 北区文旅在行动 “喂，何沐，快，召集人开会。” 秘书何沐，此时正一身美妆，备上红酒，准备今年就开结果呢，一个电话，全泡汤了。 没办法，领导一张嘴，底下跑断腿啊，九点多了，开会！确定不是开玩笑！ 但是领导有命，这也没办法不是。 老公此时已经是绝望了，老婆走了，他怎么办了，气氛都到这儿了啊，他难受啊。 “老公，亲，等我回来啊。” 武小富此时还不知道，因为自己的博客空间内容，竟然引发了北区文旅的一次重大变革。 “富哥，你拍摄技术这么好的吗？这也太漂亮了吧，这真是你拍的？” 尤娜看向武小富，赞叹道，其他人也是看了过来，尤其是几个女生，这个世界，找个会拍照的男生，简直是太难了啊。 众人也是投以了质疑的目光。 “把那个问号去掉，必须是，拍摄可是我的业余爱好，不，专业爱好，我可是致力于将家乡的美景，都展现在世人面前的，我跟你们说，我们北区真的是太美了，不仅是那些已经形成景区的，还有很多地方，都是没有被发掘出来的，我觉得那些都太可惜了。 所以我放假的时候，就会在草原里走走停停，拍摄各种的美景，我博客空间有专门的图册，伱们都可以看看，都是我专门拍摄的，还有具体的路线图和旅游攻略，你们以后要是有空，哥带你们去体验一下什么才叫真正的美景美食美天下。” 众人已经是打开武小富的博客，找到了武小富的图册，看着那一张张照片，一段段录像。 这确定不是p的？ “这真的是我们北区？” “我们北区还有这么美丽的地方？” …… 北区文旅厅会议室内，被秦红艳大半夜薅过来开会的干部们，都是有些惊骇，他们此时看着的也是武小富的博客空间，图册也没被放过，都被展现了出来，只不过，看过之后，他们都是有些不相信自己的眼睛。 他们大部分可都是土生土长的北区人啊，还是专门搞文旅宣传工作的，如今倒好，这些北区的图片展现在他们面前，竟是让他们这么陌生。 别说是他们了，秦红艳此时都是有些自惭形秽。 到底是武小富的拍摄能力强，还是北区真的有这么美的地方啊，原来，北区的真正的价值不在那些已经开发出来的景区，那些的人工雕琢的痕迹都太强了，各种收费，各种人工，基本都已经是将北区的美掩盖了，也就能来拍拍照而已。 但是眼前这些不同，这些真的就是天然美啊，而且技术人员已经确定，这都不是p的，不仅不是p的，都还是原像素的。 “你们知道我发现了什么吧，我发现了我们北区的宝藏啊，我们一直的工作，虽然努力，但是起色微乎其微，这次不一样，武小富同学，为我们起了一个头，那个节目在线观看人数足足数以千万计啊，人群更是适合旅游的人群，我们即使是只将他们一半带过来，都足够我们将旅游业发展起来了。 难能可贵的是，武小富同学，竟然还将路线图和旅游攻略都写出来了。 明早，明早你们就安排人，赶快将这些地方都梳理一遍，我们要做一次北区旅行大集合，看看能够弄出多少个旅游点来，根据路线，我们弄个三日游、七日游、半月游、一月游、三月游，半年游、一年游，留着不走游。” 呃！ 众人面面相觑，其他也就算了，这个留着不走游是不是有些过分了。 更过分的是，竟然有人附和。 “对，这个好，我们可是草原暑都，气候舒适，最是宜居啊，这也是最好的时节，现在人们都注重生活质量，我们这里的空气，比南方的好多了，我明天就通知相关部门，将合适的房子都列出来，能出来旅游的，总有不缺钱的，说不定就顺手买了房子，这还能带动地产业呢。” “嗯，我这就让各部落准备，咱们草原上美女帅哥热情啊，我就不信这些来旅游的游客，能够忍得住这般诱惑，要是有一千个人能留下来结婚，那也是好的，最好是那些顶尖人才，我们这还能带动各行业啊，到时候看谁还敢说我们文旅厅没用。” “对，我们的食物也好，也美啊，到时候，我们正好能顺势推向全国，也能增加我们牧民的收入，肚包肉、马奶酒，风干牛羊肉，新鲜牛羊肉等等等都是好的，说不定还能吸引许多餐饮业过来呢，到时候，就是一连串的效应啊。” “我们酒好啊，厅长您放心，我保证他们前三天都是醉着过的，三日游变七日游，七日游变半月游，半月游变一月游，一月游变一年游，一年游变走不了游。” …… 这些人干部们也是越说越兴奋，秦红艳也是越听越兴奋。 宏伟蓝图已经是展开了啊。 “技术部门，现在就对接节目，商谈具体的合作事项，然后我们成立个弹幕组，也带带节奏，引导一下，这么好的地方，观众们要是因为犹豫而不来，那不得是终生遗憾啊，不仅他们要来，还得拖家带口来，我们北区这么大，只缺人，不缺地。 这一连串的开发起来，产业景气，他们换工作也方便，住下不走，也是顺利成章的事情嘛。 来，都行动起来。” “喂，您好。” 公寓里，武小富看着来电显示上的北区陌生号码，有些意外，不过还是接起来了，咱北区可没诈骗的。 “您好，我是北区文旅厅长秦红艳，请问是武小富同学吗？” 嗯！ 武小富顿时皱了皱眉头，这是谁祸害他们北区啊，诈骗集团，竟然都开始侵入他们北区了，简直是岂有此理。 拿出另一个手机，武小富问度娘借了党的核心思想理论。 对于这种敢于污染北区澄净大地的人，武小富觉得必须给其上一课，连自己的画面都顾不上看了，必须先给家乡做做贡献。 “富强……” 电视节目里，武小富的画面还在播放着，还是武小富的空间内容。 这次是踢足球的。 范老师顿时眼前一亮，这动作，这表情，这一看就是专业的啊，这小伙子不错啊，前面那个是适合踢球的，这个不一样，这个就是踢球的啊，看这核心力量，看这身高，看这动作，妥妥的大前锋啊。 “范老师，我觉您可以加入我们武家军了。” 范老师听着江岳的话，当即表示同意，节目效果是一方面，主要是这小伙子，看着确实是可以啊。 终究是不能让武小富的博客空间占据太多的节目时间。 “好，剩下的，就只能你们自己去挖掘了，现在继续回到急诊科。” 姜若楠说了一声，画面便是又切回到了武小富交代病人的画面上。 看着武小富那熟练的模样，那掌控全场的气势，恍惚间，他们觉得武小富并不是什么实习生，而就是一个主治医生，尤其是看到刘文茵回来之后的惊愕表情，就更是让武家军兴奋起来了，什么是黑马，这就是黑马啊。 要黑，就黑到底，看看，这就是实力。 跟在武小富身后的瞿颖，也是表现出色，后面两人一起问病史、写病历、配合处理病人伤口等等，此时众人才是惊觉，这一组竟然是目前看来，表现最好的一组啊，就连神经二子都是给比下去了啊。 看神经二子，他们还觉得是在看实习生，但是看武小富他们这里，分明就是在看主治医啊。 尤其是武小富，第一天竟然上手术了！ 而且看着那熟悉的动作，怕是都没少上了吧，最重要的是，武小富作为一个实习生，竟然都能关腹了啊？ 这让屏幕前的那些医学从业者有些惊骇，他们很多也是专硕，但也不是哪个专硕都敢和武小富比的，这关腹的速度，几乎都是自愧不如啊。 “武家军，万岁！” “武家军，威武！” …… 第一？那必须是他们武家军啊。 此时的武家军已经是开始展现他们舍我其谁的气势了。 后台，李淼淼也是不说话了，这武小富讨厌的很啊，学历这么差，怎么就这么能蹦跶呢，李淼淼实在是想不通。 好在后面的内容，让八人的喜欢者，都是松了口气。 前面还有些喜好，到了后面，他们看到的就都是八人的进步了，余小泽、罗菲在进步，付杰和王俊生在进步，冯玲玲和罗宇也在进步，尤其是冯玲玲，本他们他们都觉得这一周的实习，一定得是武小富第一，付杰或者是瞿颖第二了。 但是看着冯玲玲的进步，他们忽然动摇了，冯姐姐，这是真的要打脸他们啊！ “等等。” 听了十几分钟的党的核心思想理论，秦红艳终于从懵逼中醒过来了，赶忙就要打断。 “等什么等，我觉得你觉悟还不够，继续听。” (本章完) 第105章 小富，进手术室 第105章 小富，进手术室 半个小时后，秦红艳听着手机的忙音，更觉懵逼了。 她打这个电话，是要干什么来着？对，想让武小富做北区文旅的形象宣传大使的，但是这怎么听了近一个小时的党的核心思想理论啊。 不过，讲的是真好啊，她感觉自己的心灵，再次被清洗了一遍，变得更加的澄澈了。 即使是经常听，但是每一次听，都能有不同的领悟，当真是百听不厌，百听百悟。 难得的是，武小富竟然能够将这些内容全部记住，并给她生动的讲出来，这真的是太难得了啊，毕竟他这个老党员，都不敢说自己能够将这些内容全部记住啊，不愧是新时代的好青年，北区的骄傲啊，这种人才，女儿将其作为偶像，真的值，这个星，值得追。 不忘初心，方得始终，这孩子难得啊。 “不对，正事儿还没办呢，这孩子，不会是将我当成诈骗的了吧，嘿，还得再打一个。” 再次打通电话，武小富这才是明白自己误会了，竟然真的是北区文旅厅厅长！ 还让他做形象大使！ 也就是说，他的博客建功了！竟然可能会带动北区的旅游业发展！ 不过，武小富也为北区高兴，身为北区人，若是真的能为北区的旅游建设，有所贡献，武小富也是非常的开心。 只是，这个形象大使，武小富表示还是算了。 有些东西，真的是用的用的就变了，武小富觉得还是得有限度的参与，所以和秦红艳说，形象大使就算了，他会在博客空间内号召粉丝去北区旅游的，其实他就是一个引子，具体能不能成，还得看北区文旅厅，还得看秦红艳，还得看北区的政策力度。 回到座位。 武小富发现众人的眼神都是变了。 “怎么了？打个电话的功夫，我帅了很多吗？” 众人闻言，顿时一阵鄙夷，余小泽更是直接暴露嘴脸，“我呸，要说帅，我甩你好几条街，但是偏偏那些观众，竟然还就喜欢你，你说这还有天理吗？” 目光落在电视上。 此时电视上的片段正是武小富跟随段豪做手术，娴熟的操作，还得到了段豪的深度表扬，虽然是没有将武小富主刀的那台阑尾手术放出来，但是这已经是足够他们惊艳的了啊，冯玲玲他们当真是压力山大，武小富似乎已经是在大气层了啊。 不仅是手术台上的表现，还有之前武小富在门诊和操作室、留观室等等的表现，都是让他们有些自惭形秽，相比于武小富，他们简直就像是小孩子一样，这人啊，就怕对比，武小富本来就有黑马光环，如今再看武小富的表现，不仅是后台的嘉宾一片赞誉，就连观众们都是纷纷倒戈。 “富哥，伱看。” 贾宇将手机递给武小富，界面正是武小富的博客主页。 八十万人！ 武小富看着也是一惊，这才是短短的多长时间啊，涨粉就到八十万了，上次的十二万都已经是够他惊骇的了，这次竟是直接增长六七倍，而且，数字还在持续攀升，武小富的那几条空间内容，更是点赞评论数暴增。 最高的一条，点赞数，已经是达到了数百万。 翻开评论。 “老公，我已经去见公婆了，等搞定公婆之后，再来找你。” “北区，我先走一步了，兄弟们，北区集合啊。” “武家军，北伐了。” …… 貌似，这个引子，效果还真是有些过分的好啊，也不知道，这其中的人，有几成是真，有几成是水军啊。 后台。 “各位老师，你们觉得这次考试的第一二名会是谁啊？” 看完周六日的两场考核之后，几位老师又都是开始纠结起来，第一名和第二名啊，这第一名，倒是敢确定了，但是第二名呢？ “我们不如先说说第一名会是谁，如何？” 江岳忽然开口，众人不由得笑了起来，“这第一名大家还能有什么异议吗？” 众人异口同声的说道，不过，他们还是看向了王宁。 “王老师，您对武小富同学的小课堂怎么看啊？” 一十八课内容啊，一众嘉宾也是想不到，武小富竟然不仅能比其他同学，更熟练的出门诊，还能弄出一套小课堂内容。 虽然说他们不是医生，但是听着小课堂的内容，他们就觉得很有道理的样子。 不过，具体怎么样，他们还得听听专业人士发表完意见之后，才敢轻易开口，不然的话，万一王宁有不同意见，岂不是贻笑大方了。 王宁听到其他嘉宾的问话，也是不由得笑了笑。 “说实话，武小富同学的表现，当真是让我有些意外，即使是专硕出身，但是能够在三年专硕之后，拥有如此水平的，也是不多，其实经过专硕规培培养之后，他们的基础知识和基础操作其实都是有保证的，但是想要在真正工作之后，将这些都熟练运用，并持续成长，就很困难了。 而武小富同学，不仅是能够达到如此要求，更是能够在此基础上，迅速成长，着实是让人出乎意料，此时的武小富同学，几乎已经是拥有了一个住院医生该有的素质，惭愧的说，我在武小富同学这个阶段的时候，是没有武小富同学这般优秀的。 这匹黑马，当真是有一黑到底的趋势，至于武小富小课堂，在我看来，总结的真是太到位了，都足以成为新手出门诊的必备手册了。” 多高的评价啊！ 无论是嘉宾还是观众，都是一惊，武小富，原来这么强的吗？ 尤其是观众，武家军已经是彻底的刷屏了，嘉宾的话，他们可以认为是瞎扯淡，但是这可是王宁啊，国内外知名的医科教授啊，他说的话，他们自然是不能忽视了，而且，王宁的话，也是对那些黑子最有力的回击。 “那些黑子就是在嫉妒我们小富，现在王老师都如此说了，看那些黑子还敢说什么。” “哼，无论那些黑子说什么，我们武家军都会坚定的站在小富身后的。” “还是王老师的眼光高，我看王老师都心动了，不会是想招小富做博士生吧。” …… 黑子确实是销声匿迹了，在王宁的专业言论面前，一切都是纸老虎。 “看来，我们的第一名已经是没有什么悬念了，我们一起将自己心中的第一名喊出来怎么样？” 姜若楠笑着说道，其他嘉宾也是都点了点头，看过武小富的表现之后，只要是他们不瞎，就知道该怎么选？即使是李淼淼，此时即使是不怎么想选武小富，也是只能投武小富一票了。 “武小富。” 嘉宾们异口同声的说道，第一名似乎就这么确定下来了。 “只是这第二名？” 对，真正让他们纠结的是第二名啊。 “首先排除第一个出场的王俊生，他可是精准踩雷啊。” “也能排除第二个出场的余小泽，他也是没落下。” 白小妍和范老师忽然开口说道，让众人也是笑了起来。 “冯玲玲，瞿颖、付杰，我感觉应该在这三个人里选择。” “嗯，我支持瞿颖，她跟武小富分在一组，这段时间的进步，简直是突飞猛进，我感觉第二名会是瞿颖，而且，瞿颖和武小富待得时间最长，关系最好，说不定还有其他小课堂传授呢，说实话，我都有点嗑他们两个了。” 卢展忽然开口，让众人竟是不由得都点了点头，他们也嗑啊。 “虽然但是，冯玲玲同学的表现也很好，我觉得应该是冯玲玲同学。” “我支持付杰。” 最后众人的目光，还是定在了王宁身上。 王宁见状也是苦笑起来，这只是截取的几个片段而已啊，他也很难判断的。 “仅代表个人观点啊，冯玲玲同学，我觉得会是第二名。 这次考核，是考的病历汇报和门诊考核，病历汇报的表现，除了武小富同学，冯玲玲同学应该是表现的最好的，至于门诊考核，冯玲玲同学，该有的点，也都没落下，虽然没有什么可圈可点的地方，但是基本没有扣分的地方，这就比其他同学，都优秀一些了。 这样综合起来看，我觉得第二名应该是冯玲玲同学。” 其他嘉宾闻言也是对视一眼。 “如果一定有锅的话，那为何不能让王老师背呢？我也支持冯玲玲同学。” “我也支持冯玲玲同学。” “好，那就都没有意见了吧。” …… 姜若楠直接交了答案，第一名武小富，第二名冯玲玲。 此时的他们也是压力不小，第一次猜的时候就已经是猜错了，之后要是再猜错一次，他们手里的那个名额，可就真的要失去了啊。 “一定要对，一定要对。” 众人心中默念着，然后观众们就看到了一段广告，让他们不由得奉献了一句经典语录。 紧张时刻的开奖环节来了。 “那就让我们来看看，我们猜的到底对不对呢？” “第一名，武小富同学。” “哦也。” “第二名，哦，我们猜对了，是冯玲玲同学。” 嘉宾们欢呼着，姜若楠将小红交给王宁，“这次能够猜对，可都是您的功劳，我觉得这朵小红，应该由您亲自来贴上去。” 公寓里。 十个同学，在节目结束没多久，便是都散去了。 不用疑问，这恐怕是个不眠之夜，没有人愿意将这个机会放弃，哪怕机会已经是很渺茫了，他们也想要好好的努力一下。 尤其是付杰、瞿颖，他们的机会还很大啊，就算是前两个机会已经是不大了，但是第三个呢？ 就算是不为那个机会，这可是要上节目的啊，武小富表现那么好，身为同龄人，他们岂能愿意表现的太差，如今他们能够做的，就是抓紧一切时间，提升自己。 就算是武小富，也是不例外。 将论文再次审查一遍之后，武小富终究是发送了出去。 sci，一篇二区，一篇一区。 武小富觉得，该搏一搏了。 周日。 叮铃铃。 “小富，进手术室。” (本章完) 第106章 抢个血管瘤手术？ 第106章 抢个血管瘤手术？ 出门的时候，贾宇和余小泽竟然也是钻了出来。 “你们也是去医院的？” “你们也是？” “你们不会也是吧？” 这一刻，三人都是察觉了事情的不对劲儿。 考核！ 三人顿时明白，这是第二阶段考核开始了啊，就和上周六日一样，每天进行一次考核，昨天进行了笔试，可以算一次，那今天这个，或许才是正戏。 “加油！” 三人相互道了一声，便是进入了医院。 只不过，武小富不知道的是，和他不同，余小泽和贾宇可不是要进手术室。 手术室内。 武小富再次看到了小瑾，“咦，小瑾姐，怎么看着瘦了这么多啊，不会是最近太辛苦了吧？” “不是辛苦，是命苦啊，大周日的还得来上班，我在盼望着，什么时候才能上个正常班啊，不过，我真的瘦了吗？” 虽然感叹命苦，但是小瑾听到武小富说她瘦了，还是两眼放光。 这让武小富也是有些感慨，果然啊，夸女孩子瘦的效果，永远都比直接夸美来的实在，毕竟瘦等于美，在女孩子这里，早就是默定的了，反而是对别人夸美，这些女孩子早就免疫了，不管伱是不是真心，说不定都会被说一句轻浮呢。 手术室内，段豪正研究着片子。 武小富打了个招呼，来到段豪身边，看着眼前的片子，不由得有些诧异。 “肝血管瘤？” “嗯，大血管瘤，直径9cm，也不多见的。” 肝血管瘤其实很常见，单位里体检，四个人一起，说不定就有一个得血管瘤，不过，大部分的血管瘤，就是小血管瘤，也不需要特殊的处理，只要是健康生活，定期复查就好， 肝血管瘤根据瘤体直径大小，一般分为小血管瘤、大血管瘤，巨大血管瘤，直径1-5cm是小血管瘤，直径5-10cm是大血管瘤，大于10cm的就是巨大血管瘤了，巨大血管瘤还是很少见的，即使是眼前的这个9cm的血管瘤，也是不多见的。 常见的肝血管瘤一般都是因为静脉血管畸形引起的，有单发的，也有多发的，目前发现的，几乎都是良性的，还没有恶变肝血管瘤出现呢。 所以，目前肝血管瘤唯一的手术指征，就是太大了。 血管瘤会在血管的不断供给下，不断发育增大，就看快慢，太大的血管瘤，可就影响肝脏的功能了。 血管瘤太大，出血的风险也会变大，真要是等到破裂的时候，才动手术，也就迟了。 所以，一般复查发现已经进展到大血管瘤，就会被建议手术。 常用的手术方式，一共有两种，一种是手术切除，一种是介入栓塞。 一般是用后者，毕竟相比于手术切除，介入手术更加安全，，也不会对肝脏造成太大的损伤。 当然了，有优点就有缺点。 贵啊！ 这可能就是介入手术的最大缺点了，数倍之多的手术费，足以让大部分的患者望而却步，更重要的是，介入手术的一部分价格，是不在报销范围内的，这就让更多的患者，即使是愿意接受介入治疗，也要考虑手术成本，和自己的承受能力了。 当然了，其他的缺点，也得考虑。 就像是眼前这个肝血管瘤，直径太大，一次治疗，恐怕无法直接解决，需要分多次治疗，而且，介入栓塞是将血管瘤提供养分的主要血管进行栓塞，是血管瘤得不到血管供给，不再发育长大，还有可能让血管瘤缩小。 但是其即使是在术后，也会在体内继续留存，隐患始终存在，治疗周期也太长了。 还有就是介入栓塞剂的影响了，很多人都表示，介入栓塞药剂会引发腹痛、腹胀、恶心呕吐等等的并发症，影响肝功能代谢，当然了，这是和手术质量和栓塞药剂的用量有关。 如今患者都进手术室了，看来是选择要手术切除了。 在普外科看来，肝血管瘤大于5cm的时候，首选的还是直接切除，毕竟这样更方便、简单、彻底。 在确定病情之后，将两种手术方式的利弊，告诉患者，然后由患者自己选择。 患者是个女人，年龄不大，刚刚三十出头而已。 武小富也不奇怪，毕竟在临床上，肝血管瘤还真是女的患病比男的患病比例要高一些。 尤其是处于怀孕妊娠期间的女性，乱用避孕药也是研究发现患病几率更高，大概率是和雌激素和孕激素的分泌有关。 “老师，患者不考虑介入治疗？” “手术切除是根治的唯一手段，患者的家里，有肝血管瘤的家族史，患者的母亲就是肝血管瘤，因为没有体检的原因，发现的时候，已经是肝巨大血管瘤破裂出血了，这种情况，你也知道，发现不及时，危险可是很大的。 患者的母亲就是出现失血性休克，进入医院后排查才是发现具体情况，即使是治疗后，肝脏也是难免衰竭，患者的肝血管瘤进展的很快，可能与先天因素有关，我是建议患者先进行介入治疗，观察观察的，但是患者，还是觉得一劳永逸的好。” 怪不得呢！ 武小富表示明白，9cm的血管瘤，若是破裂出血，危险也是不小，又有这样的家族史，要是不彻底根治了，怕是永远都不能放心。 只是，血管瘤切除，那是要切肝的，终究是影响肝脏功能，这么年轻，当真是觉得有些可惜。 小瑾是巡台，已经是将东西准备的差不多了。 段豪主刀，武小富做助手。 “上过肝血管瘤切除术吗？” “上过的。” 段豪点了点头，说实话，他感觉武小富上过的手术有点多了，但是他也只能想着是武小富经常利用业余时间混手术了，不然的话，也不能解释武小富怎么能这么的见多识广了。 “片子你也看了，你来画。” 术前划线，看切口如何开，段豪这是在考他啊，不过，武小富可是亲自做过肝血管瘤切除的人，自然是不会怯场。 接过划线笔，直接开始操作。 肝血管瘤手术切除的手术切口是根据瘤体部位和大小采取的个体化切口，多采用长的右侧肋缘下切口或“人”字形切口，这台手术也是如此，只不过，直径9cm的肝血管瘤，切口要相对的大一些，这样才能充分暴露瘤体。 段豪看着武小富的画线，也没多说什么，直接点了点头，说多了，他怕武小富骄傲。 “好了，洗手消毒吧。” 参加手术的都是老熟人了，麻师刘文贵、巡台小瑾还有器械都是认识人儿，此时看着段豪的样子，都是不由得笑了起来。 他们可以看出段豪对武小富有多满意，毕竟段豪可是出了名的严厉，别说是实习生，就算是主治被带过来做手术，也难免要被批评几句，哪像这几次带武小富做手术，这么的和颜悦色，和蔼可亲啊，尤其是段豪，现在似乎是越来越喜欢带武小富做手术了。 从他们见武小富的频率越来越高就能看出一二了。 武小富熟练的消毒铺巾，段豪站在主刀的位置上，武小富左手拿纱布，右手准备吸烟。 手术刀在段豪的手里，就像是关二爷手中的青龙偃月刀一样，每次出刀都是艺术的美妙曲线，刀芒沿着划线穿过患者的皮肤，然后电刀开始切韧带，武小富一边擦血，一边吸烟吸血，作为助手，无论是让出血阻挡了术者的视野，还是让烟雾迷了术者的眼，那都是失职。 肉味儿穿鼻，让武小富不由得嗅了嗅鼻尖。 腹腔内情况暴露，武小富已经是将牵引器、拉钩准备好，适时撑开视野，动作要轻柔，不能用蛮力，这会儿患者是被全麻了，啥都不知道，你要是太粗暴的话，等患者醒来之后，那可就有的疼了，还难受，皮肤也会因为太过粗暴的原因，变得松弛，后期恢复可就难了。 三两下，腹腔视野已经是在无影灯的照射下清晰起来。 肝血管瘤切除和肝癌切除可不一样，肝癌切除是要沿着病灶多切一些，保证病灶被完全切除，不留隐患，但是肝血管瘤一般不会癌变，所以得尽量少切，淋巴也要尽量的保留。 肝左叶，一个鼓包出现，9cm大的血管瘤，冲击力还是很大的。 比拇指还大的血管瘤，也就是患者看不到，不然的话，怕是会更加害怕，其实也能理解，任谁知道肚子里有这么大的一个血管瘤，都会害怕的不得了，毕竟不是痔疮，出不出血，还能随时知道，这肚子里边的东西，才是更加害怕。 就算是不癌变，但是它不伤人，膈应人啊。 心思小的人，怕是得天天惦记着，吃也吃不香，睡也睡不着，所以现代医学，在评估各种疾病、手术情况的时候，还应该将心理情况给加进去考虑。 仔细看就能发现，肝血管瘤大半都是埋在肝脏里，这样想要完全切除，可能就得多切一点了。 段豪却是像极了战场上的将军，斩杀的敌人多了，经历的战争多了，对于什么样的敌人好杀，简直是一目了然，这不，都不带犹豫的，已经是开始操作了。 “无伤镊，精细剪。” 先扫淋巴，这是肝切除手术难免的一步，无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤都不例外。 倒不是它们有什么罪，只能说它们在特定的时间，出现在了术者不喜欢看到的地方，影响术者视野的它们，要是不清理掉，万一因为他们的影响，剪得时候，剪掉不该剪的血管之类的可就麻烦了。 这个工作，可以说是正式切肝前，最耗费时间的操作了。 以武小富的估计，这怕是得半个小时。 段豪额头轻轻摆开，巡台小瑾当即便是开始擦汗，无缝衔接啊，不过，武小富想着段豪昨天是不是没睡好啊，好像有点虚啊，这才是刚刚开始。 “老师，要不我试试？” 嗯！ 段豪动作一滞，对上武小富的眼神，就读懂了一个意思：这孩子想进步啊。 感受着腰部的酸痛，想着要不就让武小富试试？ 武小富到底是已经在段豪面前主刀了两台手术的人了，信任还是有的，而且还不小，扫淋巴是精细活儿，但也应该是难不倒武小富的，正好今天教教武小富。 “行，那你试试。” 武小富闻言顿时一喜，天知道，他只是试探性的问了一句而已，竟然就真的成了，看来以后尺度还可以大一些，多张张嘴，段豪太愿意给机会了啊。 接过精细剪和镊子，武小富开始动作。 在武小富的手里，剪子和镊子都是像被赋予了生命一样，开始在淋巴膜游走。 武小富的动作很轻柔，不求快，第一次在段豪面前清扫淋巴，还是不要调戏段豪的心脏为好。 而且，这也不是能够图快的事儿，淋巴膜下都是雷，为的一时快，伤到什么，后面补锅得补到怀疑人生。 二十分钟后，肝左侧需要清扫的淋巴膜已经是被武小富清扫完了。 众人看向武小富的眼神，也是难免怪异，即使不是第一次见武小富这样做惊人表现了，但是他们还是看一次惊一次，和之前做胆囊、阑尾不同，这个淋巴清扫，可不是什么容易的活儿，没看段豪都流汗了吗，但是武小富竟然完美的完成了，还不用段豪任何的指导。 而且完成的这个工作，即使是段豪都得赞一声不错。 最重要的是，汗都没有一滴，还是年轻好啊。 只不过，让他们惊讶的是，在他们惊讶的时候，武小富竟然开始要无菌纱布了。 器械下意识的递了一块儿过去，然后就看到武小富用无菌纱布，将患者的肝左叶给垫了起来，过程小心翼翼，就像是抱刚出生的小孩儿一样，生怕稍微一个用力不当，就对其造成伤害。 当然了，这是术者的最基本素养，除了术区，不要对其他任何的身体部分，造成任何的附加损害，以保证患者能够更好更快的恢复。 “高频电刀。” 器械没有急着给，而是看了看段豪，貌似这小子有点分不清大小王了啊，让他扫个淋巴膜，这是要将整个手术都霸占的节奏啊。 求月票，求推荐票。 还有一章，准备晚上八点发，我感觉凌晨发，大家会追的有点累，我把更新时间换成晚上八点怎么样？ (本章完) 第107章 女朋友都招过来了？（求月票） 第107章 女朋友都招过来了？（求月票） 手术室里，此时静的落根针怕是都能听到。 武小富这才是发现了不对，看向器械，迎着那怪异的眼神，武小富恍然大悟，该死，抢了主刀的活儿啊。 赶忙看向段豪，“老师，这状态忽然来了，就。” “行了，你有把握？” “必不负老师期望。” 武小富当即应了下来，再次看向器械，“高频电刀。” 段豪被武小富的动作都给弄糊涂，他答应了吗？貌似他刚才的是问句吧？ 嘿，这小子。 犹豫了一下，还是对着器械点了点头，器械才是将高频电刀给了武小富，段豪对武小富刚才的那个眼神很熟悉，就像是当初的他一样，一样自信，自信的段豪都不愿意打击武小富的这般自信心，凡事都有第一次，他现在都记得自己当初对于主刀手术的渴望。 如今的武小富，也只不过是将主刀的时间，提前了不少而已。 信任是可以延续的，之前的段豪愿意信任武小富，那么现在，也愿意给予一些信任，但就是一些，要是有什么不对，就得赶紧停下，可不敢让其乱来。 呲呲呲…… 被赋予主刀的神圣权力之后，武小富觉得电刀划过肝脏的声音，都是这么的美妙，浓郁的肉焦味儿穿鼻而过，竟也是让人忍不住多吸两口，毕竟这可是自己主刀的肉香味儿，和段豪主刀还是不一样的啊。 精神振奋，这一刻武小富感觉自己整个人都振奋了。 切肝啊，如果手术室打怪升级有段位的话。 切胆囊阑尾算是一级怪，胆管结石就是二级怪，而切肝，这就是三级怪了啊，这才是短短的两周时间，武小富进入手术室的时间，都是一把手数得过来，就能打三级怪了，升级速度何其之快啊，接下来距离自己主刀打杀更多怪，还远吗？ 最主要的是，他感觉自己真的已经是完全将段妈给俘获了啊，这次要是完美手术完成了，那以后还不是要什么给什么，不说是烽火戏诸侯，那也得是千里送荔枝吧。 武小富有感觉，只要是他好好的成功几次，或许都不用他自己要手术，段豪就能主动往他手里送。 肝血管瘤的边界，可是比肝癌的清晰多了，也好切多了，唯一要顾虑的就是，如何在不伤到肝血管瘤的情况下，尽量的少切而已。 武小富选择的是最稳妥的切割方法，竖切。 一点点来，这个时候，更是急不得，哪怕多切任何一点，武小富都会有罪恶感的，做医生的，在做手术的时候，就要将病人的肝，当成自己的肝，将病人的肺，当成自己的肺，不如此，无法提升自己的技艺，也无法让病人少受更多的痛苦。 刀锋凌厉，随着肝血管瘤，在武小富刀下，逐渐清晰，段豪也是不由得眼前一亮。 有东西的啊！ 如果说，之前他还有一丝丝怀疑是武小富逞能的话，那么现在就再不会这么认为了，武小富这个出刀婉转收刀之间，都很有章法啊。 最重要的是，武小富并没有多切。 肝血管瘤切除，终究是算不上什么普外科的大型手术，只要是基本功扎实，出刀不那么犹豫，基本上每个能主刀的医生，都是能够做到差不多的程度的。 随着武小富完成大半切除工作，就连小瑾他们都是松了口气。 其实不仅是段豪宠武小富，他们也宠啊，病人出现问题，除了段豪要担责任之外，他们也是跑不了的，他们能够承担时间风险，却是不敢承担事故风险，如今看着武小富这么给力，他们怎么能不高兴呢。 武小富还不知道自己已经是成了团宠呢。 肝脏有三大功能，第一分泌排泄，第二参与代谢，第三就是解毒了。 其实可以不了解，但是即使是普通人，也应该知道肝脏解毒的重要性，肝脏能够将进入人体的毒素或者人体代谢中产生的毒素进行分解解毒，然后通过胆汁或者是尿液排泄出去。 我们平时看到的服毒自杀的人，或者是被投毒的人，除了最直接的损伤器官胃部之外，基本都是肝脏随之衰竭，肝脏那个时候，就是在尽力的挽救生命，工作到最后，超负荷工作，机器都坏掉了，生命也就终结了。 所以，肝脏的功能，对于人体实在是太重要了。 武小富现在看起来是在切肝，其实是在切命啊，多切一点，肝脏的解毒功能都会多损失一些，当然了，肝脏有自我修复的能力，一般只要切除部分不会超过百分之七十，肝脏都能通过肝细胞的再生，从而恢复到正常水平。 但是，也得排除一些情况，比如说是肝脏疾病，尤其是肝炎之类的。 有些人明明都切肝了，还使劲儿的喝酒，使劲儿的造，那不仅是恢复谈不上了，估计还得继续恶化。 眼前这个患者，年龄还不算是太大，恢复能力还不错，只要是后面健康生活，应该还能恢复到正常水平的，或许这也是其敢于切肝的想法保障吧。 直径9cm多的肝块儿被完整取下，置入护士早就准备好的托盘之中。 “送检！” 小瑾赶忙去送检，此时众人也只能继续等待着。 段豪也很是期待结果，虽然不是他主刀切下来的，但是以他的眼力，他有种感觉，或许真就一刀成了。 尽管他都觉得这种感觉有些不可思议，但是经验是不会骗人的，最起码他是有百分之八十的自信的。 只是，要真是一刀切的话，武小富怕是有些妖孽了哦。 当然了，无论是他，还是其他人，都是希望能够一刀切成功的，毕竟再次切除，手术时间拖长，对于病人都是极其不利的，不仅是肝切除手术，无论是什么手术，手术时间，都是越短越好。 毕竟术野暴露时间越长，感染风险越高，血管、神经、肌肉、脏器等等的都会因为与外界接触时间太长，而发生一些可以预知和不可预知的风险，而且这还是在切断肝供血的情况下进行手术，也就是说，现在的肝脏，是处在几乎没有任何血供的情况下的。 手术每多一分钟危险也就多一分钟，术后的后遗症，一般都是与这些息息相关，那些时间拖延太长的手术，出现肝切面感染出血、膈下感染、胆瘘、积液、肝衰等等，都是有可能的。 这么一看，其实患者们，舍弃就近的医院，反而是千里迢迢的跑去大医院、知名医院做手术，也就能够理解了，想要快，就得有经验的医生来做，而这样的医生，基本是不会出现在一些下层医院的，毕竟他们的病例数量太少了。 但是这样一来，经济压力就更大了。 所以，才是会出现飞刀的情况，可惜，现在飞刀似乎也是没有太多的医生愿意做了，一个是政策不支持，一个是患者也是术前支持，术后不支持，虽然赚钱，但是医生也不愿意赌上自己的职业生涯。 “边缘清晰。” 小瑾的声音忽然响起，众人不由得松了口气，武小富也是收回思绪，暗暗松气。 这一次，段豪满意了，下一次，他要求什么，段豪也不能拒绝吧。 “一号可吸收。” 武小富也不耽误时间，既然边缘清晰，那抓紧时间结束手术，就是最重要的事情了。 先是吻合肝切面的大血管，小血管已经是被他术中电凝了，这个速度也是快得很，相比于切肝，这个才是武小富的基本功。 医学并非一蹴而就的学科，而是需要循序渐进的，老师们让他们从缝合开始练起，自有其中的道理。 武小富还没见过，有哪个基本功都不扎实的，却能将手术做的漂亮的。 相比于切肝，武小富的血管吻合，更加的漂亮。 “不错，没少练吧。” 段豪的声音响起，武小富点了点头，“读研的时候，第一次上手术，被老师批评缝合的差劲，后面也是感觉有些对不起老师的培养，所以从那以后，就在技能操作室里，每天缝合两小时，打结千次，后面发现慢慢的，也就熟能生巧了。” 熟能生巧啊！ 段豪更是赞许起来，学医从来都是辛苦功，即使是武小富天赋异禀，若是没有这般辛苦付出，想要有今日的成就，也是几乎不可能的，其之所以能够从他手里将这台手术的主刀抢过去，还是归功于其之前的努力。 “不错，下周你们的主要方向就是操作了，手术室要经常进，我后面给你挑一些手术。” 武小富顿时兴奋起来，他刚才说什么来着，就说段妈这人能处，只要表现好，后面能主动给他送手术吧，这不，已经是开始送了。 “老师万岁。” “少搞怪，要戒骄戒躁，给伱机会，你要是搞砸了，小心我揍你。” 武小富压下心中兴奋，在这个一无所有的年纪，他除了成功，别无选择，怎么敢搞砸。 关腹的动作加快。 更衣室内。 “武曼，给我打电话了？” “你小子是不是皮痒了，别以为身子不便，就不能过去打你了啊。” 姐姐的大嗓门传过来，让武小富心中的小嘚瑟顿时消失干净，要是别人就算了，武曼的话，武小富还真怕其挺着大肚子就杀过来。 “姐，姐姐大人，有何吩咐啊？” “你女朋友找过来了，母上大人让你给解释呢。” “啥？哪个啊？” “呵，果然是出息了，不是哪个，是哪些个，北区本地的不算，首都的、北河的、东山的、西山的……十几的、二十几的、三十几的……未成年的、已婚的、怀孕的、带孩子的……” 后面就晚上20点更新了，这个点大家也能追的轻松一些，不用熬夜。 然后求月票推荐票。 听说湖北河南下大雪，小伙伴们注意安全哈。 (本章完) 第108章 女霸总做手术也难啊 第108章 女霸总做手术也难啊 哈！ 武小富感觉脑子有点乱，他就是开个玩笑，长这么大，他谈的女朋友，一只手都能数得过来，姐姐的话，有点打破他的纯情人设啊。 “慌了吧？慌就对了，谁让你乱来的，本来有女的找过来，母上大人还很高兴的，这一看越来越多，她也吓坏了，后面才知道，都是过来旅游的，准备曲线救国，将她先拿下，然后再去拿下你，想不到啊，我弟弟出息了，现在这么抢手。” 武小富当即松了口气，原来是旅游的人啊。 别说，这动作还真是快啊，昨天才说要去北区，现在就都去了？ “不会影响到你养胎吧？” 武曼可是已经接近临产了，图清静有人照顾，才是去的北区，这下子倒好，彻底的清静不起来了。 “哼，难得伱还能想起我，下个月就要生了，我也得回首都了，阿娘和你姐夫都一起回去，阿爹倒是现在正事业心膨胀呢，家里的饭店，现在火热的很，牛羊奶产品卖的也好，马场那里，估计后面会更加火爆，别说，你这一下子，将我们家的gdp都给带上去了。” 武小富闻言一笑，老爹这是在给他赚大奔啊。 “那你先回首都，那里生也安全，等下个月，我这里完事儿了，就回去看你。” 急诊诊室。 今天是刘文茵的班，武小富过来的时候，刘文茵正在接诊一个病人，一个已经让刘文茵眉头挤在一起的病人。 “三分钟，三分钟之内，我要看见所有的资料。” “还有商场里的负面新闻，一个小时内，不，半个小时，要是我还能看到，你这个公关经理就不用做了。” “对，中午的会议，帮我挪到下午，我来医院先做个手术。” …… 武小富站在刘文茵身后，都能够感觉到刘文茵已经在暴走的边缘了。 急诊，急诊啊，她时间紧张，后面的病人时间更是紧张，你进来之后，左一个电话，右一个电话，干什么呢？ 要不是李冉也在，估计刘文茵已经要将人赶出去了。 “卿总，是不是先看病啊？” 听语气，武小富都能知道，这是大金主来医院了，医务科都得让李冉陪着，不过，这看起来也就是三十左右啊，不会哪家大集团的公主吧，而且，这也太女强人了吧，脸都疼抽抽了，面庞更是煞白，竟然还在这里打电话呢。 放下手机。 “对，尽快给我手术吧，下午还得开会呢。” 听听，这说的是人话吗？尽快手术，下午还得开会你，什么手术是能让你这会儿做，下午就能出院，直接投入工作的啊，痔疮都不能这么快。 眼看着刘文茵已经是要压不住了，马上就要站起来了，李冉也是无奈的很，天知道她都怀孕了，还得来陪祖宗看病啊。 “卿总，你这是阑尾炎，即使是再快，也不能下午就出院，还要直接投入工作啊，而且，最好是去普外科做，急。” “我时间紧张，不能住院，急诊很好，做完我直接走就行了。” 做完直接走！ 看着应该也是有些常识的人啊，这是不要命了吗？武小富敢说，这工作绝对是自己家的，大周日的都得抽空来做个手术，还不耽误工作，这要但凡没点股份，都不敢这么卖力。 “卿总，真不能那么快。” “先做，做完，我视情况而定。” 李冉也是彻底的无奈了，遇上这么倔的驴，还不能说重话，你说她能怎么办。 就像是武小富想的，这确实是金主，给一附院，先后捐了几千万了，当然了，也就是金主级别的，还没到让一附院围着她转的程度，不然的话，就不是她来陪同了，怎么也得科长处长出动。 但是人家就来做个手术，怎么也是先后捐了几千万的主，这点特权，还是能有的，就是这个要求，有点奇特，倒不是医院办不到，主要是怕金主出事啊。 不过，话都说到这里了，也只能先做手术了。 眼前这个卿玥卿总，也是海外留学回来的博士生，继承家族生意，脑筋更是没得说，总不至于真的拿命开玩笑，等手术结束之后，自然是谁疼谁知道，到时候，李冉是不信卿玥真敢出院的，更何况，下午麻药劲儿都不一定能过去呢。 “行，那我这就让人安排。” “文茵，你先给安排张床，至于手术，你这儿也挺忙，我看普外科那边，找个人来做。” 刘文茵闻言，倒是脸色好了许多，让她伺候这么个祖宗，她可不愿意，正常需求还行，这什么就下午出院啊。 “小富，你帮我去安排一下。” 说着刘文茵将key给了武小富，武小富也只能接过key，带人去了医办室。 医办室内，武小富看着卿玥的辅助检查，也真是有些佩服，虽然是阑尾炎疼起来，不一定比得上生孩子，但绝对比大部分姨妈疼的，但是卿玥这脸哼哼都不带哼哼一声的，实在是少见了，见惯了来医院以后一副小女生模样的病人，看到这位，武小富还真是得另眼相看。 急诊的床位都是满的，武小富只能去协调了一张。 病人明显不是从今天才开始疼的，已经是做好了空腹的准备，这是有计划的来做手术啊。 安排术前检查，做术前准备，武小富弄得很快，从卿玥出诊室到病床，也就用了她几分钟而已。 “喂，连主任，有个手术，急性阑尾炎……” “嗯，李科，是病情很难搞吗？需要联合会诊？不对，这应该是我们科的病啊，我怎么不知道？” 连经纬听到李冉的话之后，不由得一愣，他没听说科里有出现什么难缠的阑尾病人啊，总不能是找他做阑尾手术吧，他都多久不做这种小手术了，倒也不是他骄傲了，看不上这种手术了，主要是他连这种手术都做了，手下人还怎么学技术。 “那个，连主任，你可能误会了，是想让您做个阑尾炎手术。” 嗯！还真是让他做阑尾手术的？ 连经纬更是无语了，这语气一听他就明白了，肯定是关系户啊，“收进科里了？” “嗯，收进急诊科了。” 什么！ 连经纬更是无语了，他以为是手下哪个主治给他招了个爹呢，得他大周末的去给做手术，现在一看，不是这么回事儿啊。 “李科，今天不是我的班，你给老车打电话吧。” 李冉只是挂了个副科，连经纬还真是不用太给面子，最起码是不到大周末的一句话，就得来做手术的地步，嗯，没错，李冉的面子，绝对没有急诊病人来的重，最重要的是，连经纬敢说，今天他要是答应去做手术了，明天科里就会有话说了。 “咦，连主任，听说周末做了个阑尾手术啊？” “怎么？实验缺资金了？” “阑尾发脓了，不能还更严重吧，还得您亲自出马？” …… 吃力不讨好啊。 李冉被挂了电话，脸色也是有些不好，心中对卿玥也是有些埋怨，你说你做阑尾手术，住普外科多好啊，非要住急诊科，急诊科的床位本来就紧张，她这做法就很惹人嫌了，结果倒好，现在想找个普外科的主任给做手术都难。 她也明白这手术，主治就能做，但是好歹是找了关系过来的，真找个主治糊弄，怕是好说不好听啊。 没办法，只能再给车利明打电话。 “啊？阑尾手术？那收上来吧。” 车利明一听是阑尾，也没有多说什么，只是有些奇怪，这是什么关系，收个阑尾病人，竟然不是急诊科打电话，而是李冉打电话，看来面子不小啊。 “车主任，是这么个事儿……” 李冉也不卖关子了，就将卿玥的事情说了一下，车利明闻言有些无语。 这是个活爹啊， 光是听着，车利明都觉得难缠，至于要不要趁机和金主打好关系，万一下个实验，缺少资金了，也可以想办法联系联系，车利明根本就没想过，他现在开的实验项目，就没有少于一千万的，这给医院才捐了几千万，还真是不放在他眼里。 最主要的是，真的太麻烦了，中午做手术，下午出院，万一出点事儿，说不得还有什么麻烦呢。 幸亏是收在急诊了，今天就是他的班，这要是收到普外科，有的他跑的了。 李冉这是在害他啊。 “李科，今天我值班，科里忙的很，既然是急诊收的病人，还是让急诊做吧，阑尾手术，急诊完全搞得定，好了，我这里还有事儿，就先挂了啊。” 接连被拒绝，李冉也算是看明白了，今天想找普外科的来做个手术，基本是不可能的。 时间也确实是不对，这要是周一，就算是往进加一台，都好加。 不过，真要是周一，这祖宗估计也不想排队，真是要命，她最讨厌关系户了。 “李科，什么时候，可以手术啊？我下午的会很重要，绝对不能耽误的。” 李冉更是无奈，“卿总，普外科的主任们，现在都有事儿。” 卿玥闻言也是闪过几分明悟，她只是下意识的认为，钱可以解决一切，可不是说就真的不懂人情世故了。 要不然的话，她也就不能领导这么大的集团了。 稍微一想，就能知道是收在急诊科了，普外科的主任们不愿意做，时间点也不对。 “李科，也不一定要普外科的医生做，急诊科的也可以，我真的着急，您帮帮忙，集团下个月，还会有一笔款子打入医院，到时候，我让他们和李科对接。” 这是业绩啊。 直接就是利诱，李科还真是心动，医院越大越缺钱，而且是多多益善，医院扩建需要钱，买人买设备需要钱，开展项目需要钱，发工资奖金需要钱，技术改革需要钱，等等等等都需要钱，医务科虽然不是主要负责这方面的事情，但是无论是谁真的将钱拉进来，都会是一笔业绩。 她也想进步啊，要不然的话，何至于大周末的牺牲休息时间忙活。 没办法，只能给段豪打电话，段豪闻言之后，比车利明和连经纬都简单，“找值班大夫，按照正规程序评估，急诊手术，就叫备班的，然后急诊做，要是择期能做的，就等手术日做。” 电话结束，李冉已经是有些怀疑人生了，他就不该打这个电话的，段豪何许人啊，于仕辅的得意弟子，还娶了个大背景的媳妇儿，哪会在这儿伺候她啊，而且还让走程序，这。 看向武小富。 “小富，要是按照正常程序，卿总够急诊手术的标准吗？” 武小富此时就站在旁边，本来也能走了，毕竟是周末，就是来看看刘文茵，帮忙收住院也是顺便的事情，只是看到李冉电话一个接一个的打，觉得挺有意思，就多看了几眼，他是没想到，穷人做手术难也就算了，没想到这富人做手术，也没有那么容易啊。 听到李冉突然问话，武小富犹豫一下，还是如实说道。 “其实患者的病情可以先尝试保守治疗，毕竟是第一次发作炎症，阑尾炎症消除之后，或许就不用手术了，后面生活规律一些，类似的情况也不是没可能避免的。” 嗯！ 李冉什么人啊，虽然不是医生，但是医生的话，还是能够读懂大半的，这不就是说，别说是急诊手术了，不做都行吗？ 目光落在卿玥的身上，此时的卿玥，已经是打开电脑，开始工作了，让武小富都是不由得感叹自己和人家比就是小巫见大巫，这才是核动力驴啊。 带病都要上岗，还是自愿上岗，这可千万不能被领导们看到，不然的话，被学了去，以后他们这些底层打工人，可就有的受了。 “卿总，您也听到了，要不先保守治疗？” “阑尾炎我了解，复发的几率太高了，我不想等再次发作之后，浪费时间，再来一趟医院。” 武小富闻言也是点了点头，这话没毛病，即使是保守治疗之后，炎症消除，最好也还是择期手术治疗，毕竟阑尾炎的复发几率太高了，而且，越早手术，并发症也会越小，这次确实是病症轻一些，但要是下次发作，可就不一定有这么简单了。 卿玥将电脑缓缓合上，看向李冉和武小富，她算是看出来了，李冉这是急诊科的主任也没给找到啊。 不得不说，对于李冉她是很失望的，幸亏不是她公司的员工，不然的话，她肯定直接开掉。 目光落在武小富身上。 “你做过阑尾炎手术吗？” 嗯！ 武小富闻言之后，心头不由得一紧，什么意思？ (本章完) 第109章 专治不服(求月票) 第109章 专治不服(求月票) 这是饥不择食了？ 武小富虽然是喜欢做手术，但也不是什么手术都做的。 这种明显就很麻烦的手术，他可不愿意做，不过他这人不爱说谎，按说这女霸总也不能拿自己的身体开玩笑，让他一个小医生做手术吧。 “做过。” 做过！ 李冉看向武小富，随即又是想到了什么，上次节目商量可以剪切的片段，她也在场，武小富的手术片段，便是被医院要求，不能剪入节目里，其中好像就有武小富做手术的视频，貌似还真做过阑尾炎，跟段豪一起做的，最近医院在医院，武小富也算是小有名声。 而功劳一大半都得归功于手术室这些最快的。 “那你给我做吧。” 嗯！ 来真的啊？ “卿女士，你开玩笑的吧？” 李冉也是急了，就算是卿玥敢让武小富做，她也不敢啊，这要是出了事儿，算谁的啊。 “卿总，别冲动，我帮你找个主治来做吧。” 主任能推她，主治可不行。 武小富闻言也是松了口气，“对，找主治。” 说着，李冉也是不耽搁，她怕耽搁下去，卿玥真的作妖，“朱云，帮个忙，来做个手术。” 李冉和朱云关系还不错，朱云是周五的夜班，今天是听班，听到李冉的话，也是有些郁闷，真给他找活儿啊。 不过，他还真没法儿拒绝李冉，说的简洁一些，医务科其实就是管医生的，主任们可以拒绝李冉这个副科，但是他后面还有用到医务科的时候，可不敢乱来。 更何况，之前还欠了李冉人情呢。 “等等，我一会儿就到。” 李冉此时也是松了口气，总算是搞定了，“卿总，朱医生是急诊科的主治医生，阑尾手术驾轻就熟，卿总完全可以放心，他一会儿就来。” 卿玥点了点头。 “对了，我只暴露上半身就可以吧？” 武小富顿时撇了撇嘴，说伱懂吧，你是一知半解，说你不懂吧，你还知道一些。 李冉看向武小富，意思是让他说。 “卿女士，手术的时候，是需要褪去全部衣服的，我们的术区，接近耻骨联合部位，会阴部也是我们的消毒区域，而且，因为是腹腔镜下手术治疗，需要进行全麻，还需要进行导尿，这些您都是要考虑到的。” 嗯！ 卿玥闻言，顿时瞪大了眼睛，还得导尿？ “朱云医生是男医生还是女医生？” 李冉感觉要糟，但还是如实回答道，“男医生。” “那帮我换之前给我接诊的刘医生可以吗？” 李冉心底一叹，她就知道啊。 “卿女士，我们医生眼里是不分性别的，而且，腹腔镜手术，是一个人无法完成的，就算主刀换成刘医生，助手也会是男的，而且，参加手术的还有巡台护士、器械护士、麻醉护士，还有麻醉师，这些都有可能是男的，所以，您不用有太多顾虑的。” 哈？ 卿玥看向武小富，你是魔鬼吗？这是让她有顾虑，还是让她不必有太多的顾虑啊。 她还是黄大闺女呢，这也是第一次手术，怎么可能完全没有顾虑啊？ 目光落在李冉身上，意思很明显，都给我换女的。 武小富都有点同情李冉了，以前他觉得医务科不错，毕竟是管医生的嘛，如今看来，工作也没有想象中的那么好做啊。 李冉此时也是不由得瞪了武小富一眼，这不是给她找事儿呢嘛，换个主刀没问题，刘文茵是值班的，让朱云给顶会儿班就行，但是这要换一圈，得打多少招呼啊。 武小富却是不以为意，这要不是他提前说，手术室里要换人，那才是糟糕呢。 李冉只能再给手术室打电话，好在手术室内的女护士和女麻醉多，不像是普外科和急诊科这样，女医生缺乏。 但是这助手真不好找了啊，别说是急诊科了，就算是普外科，想找女医生，也只能往甲乳找。 “姐，我今天其实是休息了，这里也没事儿了，我就先走了啊。” 说完，武小富便是准备直接开溜。 “等等。” “卿总，助手的话，急诊科和普外科的女医生确实是不好找，要不就让小富来吧。” 李冉害我啊！ 武小富心中一阵恶吼，这要是看了人家身子，要他负责怎么办。 “行吧。” 别说，卿玥还真就答应了，李冉都怔了一下，别的男人不能看，武小富就能看了，不会是看上这小子了吧，扫了武小富两眼，别说，要个子有个子，长得也算中上，能力也强，看上也不为过啊，这小子有福了啊。 她反正是解脱了，之前的她可是从来没想过，安排个手术，能够这么难的。 朱云很快就来了，听到卿玥的要求，此时也是有些郁闷，目光落在武小富身上，这不是男的吗？他是带着王虎来的，这下好了，来顶班了。 “小富，那个女老总，不会是看上你了吧？” 武小富闻言更是郁闷，虽然说女大三抱金砖，但是这位自己工作都没命，他要是跟了这位女总，怕不是得累死，还是算了。 不过，很快武小富就知道自己是自作多情了。 “我自认看人还是挺准的，之前看过你节目，那会儿也接触了一番，你说医生眼里没有性别，我姑且相信，但是其他医生，我不清楚，也不了解，就算了。” 不知为何，怎么还有点小感动呢，会不会就是因为他额头上也有一个月牙呢？ “而且，我怀疑你是不是不喜欢女人，我自认也容貌也算过得去，但是在表现出想让你手术的时候，你的眼神里却满是嫌弃？” 嗯！啥意思？不喜欢女人！ 刘文茵此时却是有些郁闷，尽管她觉得做手术比出门诊好，但是这要看给谁做啊，眼前这位，她怎么都觉得是麻烦，只希望其别像术前说的，真的就昨晚就要出院，还要去开会工作什么的，腹腔镜阑尾切除术是风险小，术后恢复快，但也不至于那么快的。 到时候，真出些事情，谁知道是她做的有问题，还是女总自己造出来的啊。 虽然抱怨，但是该做还是要做的。 武小富也是第一次没主动和刘文茵要手术，刘文茵能够想到的，他自然也能想得到，刘文茵都扛不住的，到时候真出问题，一说是实习生做的，怕不是得炸。 武小富不想将到手的编制，给送到狼嘴里。 麻醉、气腹。 刘文茵虽然是女医生，但是除了耐力比不上急诊科的其他几个男医生之外，优点反而是更多，比如说是这个精细程度，女生心细可不是说说而已，就连做手术时候的轻柔程度，都是要先天的轻柔许多。 手术顺利进行，阑尾炎手术的难度对于刘文茵来说，基本没有。 尤其是卿玥的阑尾炎症还只是轻度，没有太多渗出，更没有发脓之类的，就更是没有难度了。 十五分钟，仅仅十五分钟，刘文茵已经是开始收尾了。 “小富，剩下的交给你了。” 武小富自然是无有不应，时至今日，似乎无论谁上手术，这最后都得留点活儿，给武小富，让武小富参与感十足。 更何况，此时刘文茵已经是将手术做了大半，就算是真出什么问题，也不会怪到他身上了。 不过，武小富还是给卿玥肚子上的三个眼，来了个职业生涯目前为止最美的缝合。 麻醉恢复室内。 卿玥睁开双眼，一张面庞映入眼帘，好熟悉，真的好熟悉。 “武医生？” “嗯，醒来就好，我们回病房吧。” 武小富想着，卿玥还是有些优待的，就像是眼前，要是其他人，麻师肯定是第一时间，就将其唤醒，至于唤醒的方式，那就不一而足了，比如大声喊名字，或者是用手拍一拍了，能让患者这么香甜的睡一觉的可是不多。 “几点了？” “两点了。” 说实话，卿玥是睡美了，却是苦了武小富，武小富可是在这里，足足等了卿玥一个小时啊。 武小富都已经是再次构思了一篇论文了，是关于肝血管瘤的，上午武小富做手术的时候，就已经是有了一些想法，本来还准备晚上回去好好构思一下的，不想，地点换成手术室了。 总算也是没有浪费时间。 没办法，李冉都交代了，都相当于是给武小富一个人情了，这人情，除了那些主任，怕是没人能够忽视吧。 “两点！完了完了，开会要迟了。” 然后武小富就惊恐的看到卿玥竟然要挣扎着起床，重要的是，卿玥还坐起来了。 嘶！ “嘶！” 武小富也跟着嘶了一下，真疼，他都替卿玥疼啊，现在可是麻醉劲儿已经过去了啊，虽然只是三个眼，但是里边的情况不是这样啊，更何况，即使是三个眼也很疼的，卿玥这样，武小富倒是不担心伤口被挣开，毕竟武小富已经有所准备，三个眼本来就不容易挣开，更何况武小富还缝的相对紧一些。 手术室的缝线可不是缝衣服的线，想挣开谈何容易。 卿玥脸色肉眼可见的更白了几分，看向武小富，“为什么这么疼？” 武小富第一次怀疑全麻真的会坏脑子，你要不要看看这是什么问话，术后哪儿有不疼的。 那些做完手术，回到病房，晚上能够睡个好觉的，都是凤毛麟角。 (本章完) 第110章 商场惊变 第110章 商场惊变 阑尾术后，很少给带止疼泵的。 因为只要是其不乱动，安心静养，基本是不会有太多的疼痛的而且，止疼药能不用尽量还是不用的好。 “啊！” 病号服披在身上，随着卿玥的起身滑落，疼痛缓过来之后，卿玥才是注意到自己身上微凉。 “行了，回病房吧，你太吵了。” 嗯！ 这是最重要的事情吗？这家伙，果然不喜欢女人。 武小富可不知道卿玥的想法，不然的话，怕是得给其止疼药减量，太侮辱人了，他不是不喜欢女人，只是不喜欢卿玥这种女人罢了，更何况，两个灵魂融合，让武小富对于医学的认知，更加清晰。 在武小富的眼里，患者就是患者，面对患者，尤其是手术的时候，他就是一台无情的机器，有的只是将手术做到最好。 随着时间流逝，武小富也是发现了两个灵魂融合的更多好处。 一开始的武小富只以为好处只是让武小富多了一个人的经验能力和记忆而已，但是后面武小富才是发现，好处远远不止于此。 第一，他的记忆力变强了，不说是过目不忘，但是书本看上两遍，基本上都是不会忘记，脑子大的就像是一个图书馆一样，只要看过的书，都会被强大的记忆力化为一本书，只要是武小富需要的时候，知识都会适时出现。 第二，他的理解力变强了，之前的他虽然不能说是笨，但也就是中等资质而已，许多东西，都要反复理解才行，但是现在不一样了，基本上都是一点就透，就算是看网上的那些手术视频，都能通过一个细节，了解到许多的东西，看段豪做手术，武小富几乎很快就能理解其每个步骤的要义。 第三，他对身体的掌控更强了，他的心也更冷静了，之前的他虽然也是大心脏，但是一些大手术，也会紧张，甚至于因为紧张而变得犹豫不决，汗流浃背。 但是现在不一样了，每逢大事有静气，现在的武小富，面对大场面，反而是更加的冷静，就是武小富之前说的那种状态，不仅是心静，手更是灵活，人人都说脑子比手快，但是武小富觉得现在的自己，脑子想到的事情，只要是想，手上就能同步完成，这个对于医生，尤其是外科医生来说，简直是太重要了。 第四，基于前面三点，武小富的学习能力，简直是突飞猛进。 他可以通过看别人的手术，迅速学习其中的关键点，然后化为自己的东西，进而学会这台手术，不仅是手术，其他也是，就像是之前于仕辅给他改的论文，那些改的地方，武小富甚至于能够反推于仕辅为什么给他这么改，然后迅速理解于仕辅的思路，然后学会这些思路。 武小富有信心，下次再写论文，不说超越，也能达到之前的水平，当然了，说的主要是撰写论文的能力。 而这些，在武小富看来，还只是初步发掘之后的能力而已，后面随着时间流逝，武小富觉得自己可能会发现越来越多的好处，不过，即使是眼前的这些，也是足够支撑武小富成为一名顶尖的医生，不，他的目标或许可以更高。 如今的他，拥有更多的可能，医道大佬的素质，他基本都有，只要是他愿意费努力，超越他们或许也就是时间问题而已。 嗯，还漏了一点，精神的强大，让他更能熬了。 急诊病房里，卿玥已经是彻底的自闭了，疼痛让她嘴再也硬不起来了，打了止疼针都没用。 别说是开会上班了，就连开电脑会议都做不到了，坐不起来，武小富都为卿玥的员工松了口气。 有这么一个老板，就是不知道工资奖金跟不跟的上，要是累都受了，钱还没挣着，那可就惨了。（我绝对没内涵什么啊。） 公寓里。 武小富看着已经回来的余小泽和贾宇。 “你们做什么手术啊？” 一个普外，一个心内，可选的术式都是不少。 做什么手术？ 余小泽和贾宇闻言一惊，看向武小富，“你做手术去了？” “伱们难道不是？” 余小泽和贾宇顿时就红脸了，“富哥，你是真该死啊，我们考的都是操作，你竟然直接就上手了，我们还在模型上磨练手艺的时候，你直接就上真皮了，你是真该死啊，我跟你说，要是没有一顿好吃的，根本无法抚平我的内心。” “不行，一顿不行，两顿。” 武小富终于明白，合着都是考核，就他最苦逼，竟然是直接上手术，余小泽他们，都只是在各自科室，考的操作啊。 “那你们。” “我考的介入模型操作。” “我考的腹腔镜模型操作。” 嗯，也就是一个玩儿导丝的，一个玩儿钩子的。 只是，这个要怎么算成绩啊？ “对了，老师有没有说，什么时候出成绩啊？” “今晚八点，我们正在等待审判。” 八点！ 还有四个小时。 “走，去买食材，我犒劳你们一下。” 什么！ 余小泽和贾宇顿时就精神了，这周的饭他们已经吃过了，不想武小富真的善心大发，还能额外再赏他们一顿。 “义父，我想吃水煮鱼。” “义父，我想吃猪肚鸡。” “走着。” 公寓后面就是超市，平时他们买东西，基本都是在这个超市。 “咦，你们也来买东西？” “不对，这个材料，你们竟然买鱼，还有鸡，你们要做饭？” “好啊，做饭竟然瞒着我们，是感情淡了吗？” 迎面撞上瞿颖、罗菲和冯玲玲，武小富表示很无奈，这都能碰上，看着三女篮子里满满的一篮子，什么意思，不减肥了啊？ “哪能啊，富哥准备做好了，再叫你们的，是吧，富哥？” 啊！ 余小泽的反应是真快啊，快到武小富只能无奈点头，这一下午算是交代了，三个人两道菜，六个人几道菜来着，别看三女平时喊着吃得少，但是上次武小富做饭，她们可是吃的直接砸锅啊，自那以后，武小富每次做饭，她们都是闻风而至，武小富怀疑她们在公寓里安插了内应。 最有可能得就是余小泽这小子了，武小富很怀疑这小子这是在和三女唱双簧啊。 “对，这不是准备一会儿做好，再叫你们嘛。” 瞿颖看向武小富，“真的？” “必须真的，不叫谁也不能不叫你啊。” “那准备不叫谁啊？” 完，和女生说话真费劲儿。 半个小时后，几人大包小包的拿着食材往商场外走，本来他们五分钟就能拿东西走的，但是三女加入之后，生生的就成了半小时。 “老伴儿！老伴儿！” 电动扶梯上，前面忽然传来一阵急促的喊声，武小富他们顿时一惊。 武小富站在前面，看的最清楚，是一对老年夫妇正提着东西，但是老奶奶此时似乎是正倒在老爷子的身上，老爷子身体也是开始身体后倾，大声的喊着自己的老伴儿。 武小富不敢怠慢，赶忙跑了上去。 老爷子腿脚也不便利，老奶奶忽然向后倒，他急着挡，双手只来得及将老伴儿抓住，想要抓其他的来稳定身形，已经是来不及了，再加上扶梯的惯性，坚持几秒钟之后，终究是撑不住向后倒去。 老爷子将老伴儿护在身前，已经是准备将自己当成肉垫，无论如何都不能让老伴儿再被摔倒了。 身体向后倒，脑子也是跟着一黑，不过，想象中的摔倒，想象中的疼痛并没有出现，反而还软软的，双臂也是护在老爷子的身上，让老爷子终于再次稳定身型。 “老爷子，没事儿吧？” 听着武小富的声音，老爷子终于明白是怎么回事儿了，这是有人将自己接住了啊。 心中庆幸，但是看到身前的老伴儿，也是顾不上回答。 “老伴儿，老伴儿，你醒醒啊。” 武小富此时也是看到了老奶奶的情况，这是？心脏骤停！ “富哥？” 余小泽和贾宇也是过来了，扶梯继续向上，已经来到扶梯终点。 “快，扶老人上去。” 商场门口，武小富将老奶奶平放在地。 感受不到心脏跳动，感受不到呼吸，感受不到颈动脉搏动，心脏骤停，确实是心脏骤停。 “小泽，快打120。” “宇子，去找aed。” “瞿颖，你们维持秩序，别让人聚集。” “玲姐、罗菲，问问老爷子情况。” 武小富不敢耽搁，一边开始心肺复苏，一边让余小泽他们帮忙。 胸外按压、开放气道、人工呼吸。 在外面遇到有心脏骤停呼吸骤停的人，心肺复苏几乎是延续他们生机的唯一方法。 不过，方法一定要准备，首先要确保现场的安全性，要保证抢救时周边环境安全，避免再次发生伤害，这样才能保证自己和患者的安全。 然后判断患者的意识和生命体征，可以试着拍打患者的肩部，观察有无应答，然后触摸颈动脉观察有无搏动，若无呼吸或无正常呼吸，大动脉无搏动，意识丧失就可以开始进行心肺复苏了，一定要先判断，因为突然昏倒，可不一定就是心脏骤停，也有可能是低血等等原因造成的。 一边心肺复苏，一边也要设法呼叫急救电话，出现心脏骤停的人，一般都是心脏的急病骤发，心肺复苏只能暂时维持心肺功能，具体的救治，还是要靠尽快送往医院，专业的救治才行。 胸外按压现在几乎已经是各单位员工培训的必备项目了，年轻人基本都是会做的，正确的按压部位为胸骨中下段1/3处，按压的频率为每分钟100~120次，按压深度在5至6厘米。 一轮胸外按压之后，尽快开放气道和清除呼吸道的分泌物，若是有口绢之类的，可以将患者的嘴唇包住，然后进行人工呼吸，口对口呼吸，一手的拇指、食指捏住患者的鼻孔，吸一口气，然后慢慢吹气，每次吹气时间应该大于1秒。 一轮、两轮、三轮，此时的武小富也是有些呼吸急促，老奶奶的心跳呼吸还是没有恢复，让武小富也是有些急。 “富哥，我换你。” 武小富起身，余小泽赶忙替换。 “富哥，aed。” aed中文名自动除颤仪，大商场内基本都会备有除颤仪的，而且和医院里的除颤仪不同，商场、机场、地铁站之类的地方，放置的自动除颤仪，基本都是傻瓜式操作，即使是没用过的人，在看到简单介绍之后，也能学会使用。 “富哥，五轮了。” 余小泽又按压了两轮，足足五轮了，老奶奶的心跳和呼吸还是没有恢复。 武小富不敢耽搁，aed已经打开，武小富给患者贴上电极片后，插上电源，甚至都不用武小富按压什么按钮，自动除颤仪已经是开始自动放电。 自动除颤仪是通过电击使致命性心律失常终止，如室颤、室扑等，之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动。 所以，其不是什么情况都会放电的，它并不会对无心率，且心电图呈水平直线的伤者进行电击，简而言之，使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳，电视上那些，也不能全信的，不过这也是为了非医学从业者操作。 不需要人为判断，自动除颤仪，会自动分析，是否适合电击的情况。 “有了！有了！” 余小泽惊喜的喊叫起来，武小富也是一喜。 “救护车来了！” 瞿颖的声音响起，也幸亏商场就在医院旁边，救护车来的还是很快的，跟车的也是熟人。 “小富，你们。” “刘哥，快，病人在这里，aed使用过后，心跳恢复了。” 刘然也不耽搁，都是专业的，赶忙将患者送上救护车。 武小富此时才是发现，后背都湿透了，这种急救，不仅是对体力的考验，也是对精神的考验啊。 目光落在老爷子身上，此时老爷子倚在墙边，整个人都是没有太多精神，面色苍白，脸部似乎都因为疼痛，开始抽搐起来了。 “老爷子，你没事儿吧？” 老爷子听到武小富的声音，这才回神，“老伴儿，老伴儿怎么样了，怎么样了？” 求月票，推荐票。 (本章完) 第111章 咳咳 第111章 咳咳 老爷子是真的被吓到了，人到了这个年纪，就怕忽然晕倒，因为他看到了太多的一睡不醒的人了。 虽然说这种死亡方式，对于他们这个年龄人的来说，或许就是最好的安排了。 但是老爷子接受不了，他接受不了老伴儿就这么离他而去。 “老爷子，奶奶的心跳已经恢复，现在已经送去医院了，医生一定会尽力救治奶奶的，现在重要的是您，您是哪里不舒服吗？” 武小富说话的同时，也是在同时检查着老爷子的身体。 “没事儿，只是腰扭了。” 呼！ 武小富也是松了口气，看着老爷子满脸痛苦的模样，武小富还以为老爷子也是心脏或者是什么出问题了呢。 “还能走吗？” 老爷子试了一下，“不行，腿好像使不上劲儿了。” 怕是伤到了腰椎，武小富心中有数，急诊看过很多这样的老人，老爷子怕是都七十多了，这个岁数的老人，不一定要搬重物或者是摔倒才会出现骨折或者是其他损伤，骨质疏松的身体，或许一个弯腰，就足以让他们出现腰椎骨折了。 “老爷子，我们得先联系一下你的家里人，奶奶那边马上要抢救，没有家属在，会很不方便的。” 刚才冯玲玲和罗菲已经是问过老爷子，老伴儿的情况了，没有心脏病史，恐怕是突发的疾病，或者是之前没有发现，第一次发病的原因。 “好，我这就给孩子打电话。” 从口袋里取出手机，老爷子给儿子拨打着电话，武小富这边也是又叫了一辆救护车，没办法，还不清楚老爷子腰椎的损伤情况，贸然动弹，无论是扶着走，还是背着走，都容易加重损伤，遇到这种情况，最好的方式，就是叫救护车。 老爷子通知了家里人，救护车很快到了，武小富他们也是帮护士医生，一起将老爷子搬到了板床上，送上救护车。 “小伙子，谢谢你，谢谢你们。” 老爷子临关车门之际，对着武小富他们说道，让武小富他们也是有些心中触动。 回到公寓。 几人很快便是忘了之前的事情，武小富主刀，余小泽他们是助手，择菜的择菜，处理肉的处理肉，都是开动起来。 去商场，还干了一件好事儿，救了人，他们自然是都高兴的很。 咚咚咚！ 敲门声忽然响起，房间里也是蓦然一静，“伱们还喊其他人了？” 瞿颖他们面面相觑，赶忙摇头，天地良心，真没有再叫其他人了。 余小泽打开门之后，也是一惊，这次真不是他啊，出现在门外的人，竟然是付杰、王俊生，还有尤娜和刘婧。 “你们怎么来了？” 付杰直接进入公寓里，“哼，小样儿，富哥是不是又主刀了？” “你们怎么知道的？” “哼，我们有什么不知道的，都上新闻了。” 付杰说着话，来到厨房，看着已经散味儿的美食，更是眉眼一开，“淡了淡了啊，吃饭竟然都是偷偷吃的。” 武小富闻言当即捶了他一下。 “还用叫？本来打算吃小锅饭的，结果倒好，你们这一个个的都来了，半个小时的手术，硬生生的给弄成了两个小时的大手术。” 付杰他们也是不在意，嘿嘿一笑，直接开始准备碗筷。 桌子坐不下，他们就在沙发上坐。 “对了，杰哥，你说的上新闻是怎么回事儿啊？” “喏！” 付杰将手机屏幕对向余小泽，余小泽这才是知道，在众人做饭的时候，他们竟然已经上新闻了。 博客上，商场老奶奶忽然晕倒，一附院六子紧急救援，终获救。 嗯！ 不愧是无孔不入的媒体啊，这就将他们给爆出来了？而且，这还没多久呢吧，就连他们的信心都是爆出来了。 因为有着医路offer的热度，这条博客的热度，也是高的离谱。 已经是攀上热搜榜第十了。 底下更是一片赞叹之声，说是老太太运气好，正好遇到了武小富他们，得到了最及时的救援，要不然的话，怕是连去医院的机会都没有了。 不过，也不是没有人说其他话，比如说：那这一附院六子会不会被讹呢？ 附和的人也是不少，不过很快就被骂声淹没了，毕竟救人的事情，你们却是在想这些事情，也活该被骂。 还有就是有人，将武小富他们的抢救视频放了出来，可以说是逐帧逐帧的放啊。 有些小瑕疵也是被人故意放大，哗众取宠的说，专业的医生，竟然出现了这种不专业的行为，若是老奶奶出现问题，会不会因此被追责？ 主要是做胸外按压的动作，有些所谓的博客专家，觉得武小富的动作并不专业，也不是那么的规范，还放出了网上的所谓正确视频，做对比，一时间，很多人都是开始带节奏，觉得武小富不愧是普通医科大学毕业的，这不，不专业的地方，这不就爆出来了？ 还说，武小富在节目中的表现，或许也是节目故意杜撰的，为的就是博人眼球。 这个帖子的热度还不小，竟是有反超救人视频本身热度的意思。 也幸亏是这个时候许多医生站了出来，强调胸外按压并非一成不变的，要根据施救者的身高体重来调整姿态，像武小富这样的身高，就需要做适当的调整，不然的话，用力不当，很可能就会将患者的肋骨压断。 许多医生教授，都是重点赞扬了武小富动作的标准，像是武小富这个体型，还有老太太的这个年龄，骨质疏松的程度，做完无论心肺复苏之后，老太太竟然没有一根肋骨断掉，真的是很难得，同时被表扬的还有余小泽。 有了这些专家教授的支持，那些哗众取宠的帖子，顿时成了小丑。 被误导的粉丝们，也是开始醒悟，赶忙倒戈，一时间，反而是那些博主开始被人人喊打，要知道，为了蹭热度，有些粉丝量不少的博主也是加入了进来，这下子直接完了。 毕竟其中几个还是专门做医学视频的，这下子倒好，原形毕露了，原来就是个一知半解的，专门赚医学热度的啊，霎时间脱粉无数。 武小富也是万万没想到，短短两个小时而已，竟然就发生了这么多的事情。 “对了，老太太怎么样了？” 武小富刷完报道老太太的那个帖子，以及相关帖子，却是发现，似乎他们的重点，并不在老太太本身身上，而是放在他们的身上，这让武小富也是有些无语，不应该是病人的安危更重要吗，这是为了热度，其他的都可以忽视，多少有点没底线啊。 “我刚才问了一下老师，说是已经脱离危险了，是无脉性室性心动过速引起的心脏骤停，也幸亏是我们救治的及时，不然的话，怕是就危险了。” 无脉性室性心动过速！ 众人点了点头，心底也是松了口气，毕竟病人没事儿了，就是最好的事情。 其实病人的运气真的不错，要知道，自动体外除颤仪，其实适用的范围并没有那么大，无脉性室性心动过速就是其中的一种，还有就是室颤或者是室扑了。 这两种患者和无心率一样不会有脉搏，在出现这两种心律失常的时候，心肌虽然有一定的运动但却无法有效的将血液送至全身，因此需要紧急的以电击矫正。 在发生心室颤动的时候，心脏的电活动处于一种严重混乱的状态，心室无法有效的泵出血液。 在心动过速的时候，心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液，通常心动过速最终会变成心室颤动，若不矫正，这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟，患者的生存率即降低10%。 这也是瞿颖说若不是他们救治及时，老奶奶就危险了的原因。 武小富他们几乎是在老奶奶出现心脏骤停的第一时间，便是展开了救治，若是再晚些，过了黄金时间，可能无脉性室性心动过速，就会变成室颤，进而倒是脑部的损伤，要知道脑损伤可是无法逆转的，真要是到了这个地步，即使是到了医院，心跳有希望恢复，可能后期脑部也会出现不可逆的损伤，甚至是就此醒不来。 这在医学上并不少见，都说遇上心脏骤停的，大多都是没机会去医院的，少部分经过医院救治，脑子的损伤也是不同程度加深，而很幸运的极少一部分人，在得到及时的心肺复苏和除颤治疗后，得到了恢复的机会。 这也是世界卫生组织推动心肺复苏全民学习化和大型公众场所自动体外除颤仪普及的初衷和意义。 叮铃铃。 “小富，你们今天救的那对老夫妇，他们的家属，想要见见你们，尤其是你，明天估计会来急诊找你。” 嗯！ 听着刘文茵的话，武小富心里咯噔一声，老人的家属，不会真的要找他麻烦吧。 “见我？” “嗯，现在你们也算是火了，明天找到你们应该不难。” 那句话叫什么来着？人怕出名猪怕壮吧。 “那个老爷子怎么样了？” “腰2骨折，骨科会诊说，适合做椎体成型，估计明天就能手术了。” 那倒是问题不大，事实也确实是和武小富的判断差不多，腰2，是腰椎骨折最容易出现的几个椎体之一了，人体有四个弯曲，胸椎和腰椎连接处，就是骨折最容易出现的地方，胸11、胸12、腰1、腰2都是病例最多的。 之前还是需要开刀的，现在就简单了，椎体成型，就从背部开个小眼儿，打骨水泥就能解决。 比普外科的腹腔镜的创伤还小，一个医生就能做，第一天做完，第二天就能出院回家，正常走路了。 当然了，也是有适应症，骨质疏松的人才能做，还不能伴有椎体滑脱之类的其他病症。 椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术，腰椎骨折一般多以压缩性骨折最多，这个手术，原理就是将一个球囊置入腰椎之中，将压缩的椎体给撑起来，然后注入骨水泥固定，这样就和骨折前差不多了，但是没有骨质疏松的人，骨头那么硬，球囊可撑不起来。 而且，这可是四级手术，受欢迎程度着实是不小。 听到老爷子和老伴儿都没事儿，武小富也就放心了，至于家属到底是什么个情况，也只能明天去看看是怎么回事儿了。 晚上八点。 瞿颖他们吃完饭都没急着走，邮箱里，成绩尽是准点发了过来，一点都不带差的。 “怎么样，出来了吗？出来了吗？我不敢看，你们帮我看吧，要是垫底的话，就咳嗽一声就行。” 咳咳！ 罗菲看向武小富，“富哥！” “呃，我嗓子痒，别误会，别误会，还没看呢。” “你吓死我了，怎么那么坏啊，颖姐，帮我打他。” 罗菲和王俊生虽然是被留级了，但是考核还是要参加的，也是给他们一些机会，若是能够在留级的情况下，还能考出好成绩，说不得就能让他们跟着再一起进入第三阶段了。 “算了，富哥，还是你先看吧，然后公布出来就行。” 众人都是有些不敢看，直接将武小富推到了前面，在他们看来，武小富怕不又是第一名了，毕竟吃饭的时候，余小泽已经说了，他们都是考操作，武小富却是直接上手术，这代表着什么？代表着武小富的基本操作已经得到了老师们的认可，认为直接可以实操了啊。 就这还怎么比，不稳稳的第一名了，至于周六的笔试，武小富的基础知识，他们在之前的几次讨论中，也是见识过的，再加上武小富的表现，他们更是没有信心，也就冯玲玲能与之一搏了吧。 “真的？那我来？” “你来。” 武小富当即笑了笑，将电脑捧在了怀里，鼠标点在邮件上，直接打开。 众人都是看向武小富，“怎么样啊，富哥。” 武小富犹豫一下，这样直接读出来，会不会有些残忍啊，所以，“第十名，咳咳。” (本章完) 第112章 十六床，出院 第112章 十六床，出院 咳咳！ 众人闻言一愣，随即又是都看向了罗菲，刚才罗菲说什么来着，要是她是最后一名就不用告诉她，咳咳一声就好。 罗菲也是呆住了，不是说没理解武小富的意思，而是有些接受不了这个事实。 毕竟这一周她的努力，别人看不到，她自己却是知道的，可是明明努力了一周，结果还是这么的残酷，竟然还是最后一名，两周前，她还是经常被夸奖的，成绩也很优秀，要不然的话，也不会被选入这次实习了。 但是进入这个实习小团体之后，她竟是处处受打击，后面更是被甩的越来越远，这让她如何能够接受。 “我有点不舒服，颖姐、玲姐，我先回去了。” 说着，罗菲便是向外走去，众人也是一时间不知道该说什么了，余小泽却是动作不慢，赶忙跟上。 “小菲，我送你。” 公寓的门被打开关上，瞿颖才是叹道，“这一周，罗菲真的是很努力了，每天比玲姐睡得还迟，这次考核，还是最后一名，恐怕一时间，会让她很难接受的。” 冯玲玲也是点了点头，“富哥，你过几天可得给小菲再做一顿饭，不然的话，这个咳咳，怕是过不去了，小菲得记你一辈子。” 啊！ 武小富闻言有些无奈，他这也是没办法，尽量委婉了啊。 不过，武小富看了看冯玲玲，“玲姐，确定不是伱想吃？” “说什么，说什么呢，我是那种人吗？” 武小富表示持怀疑态度，要是两周前初见的时候，武小富是万万不敢这么想的，但是越是相处久了，才越是发现，冯玲玲绝对是那种外表沉默寡言，其实内心活跃的女孩儿，而且，还是个吃货，虽然瘦，但只是因为太挑食而已，反正武小富每次做饭，就没见其少吃过。 被武小富一直看着，冯玲玲这才是不好意思的说道，“这不是发现吃你的饭，很治挑食的毛病嘛。” 嘁！ 众人不由得嘁了一声。 武小富继续读。 “贾宇。” 嗯？富哥，你叫我？ 逗比！ 武小富懒得理这家伙，这家伙心脏大，根本不怕其信心受挫，其对于笔试，一向成绩都不会太高，上次就是这样，这次也是不例外，估计主要是笔试拉了分。 “余小泽，嗯，余小泽已经走了。” 这两兄弟，每次有笔试，都是难兄难弟级别的。 不过，尤娜和刘婧是认真的吗？ 这两位不愧是被挑选出来，顶替王俊生和罗菲的啊。 “王俊生。” 第七名是王俊生，罗菲在努力，王俊生也没有放松，甚至于更加努力，王俊生的底子要比罗菲还厚，如今努力起来，进步也是快的很，只不过，还不足以让其一下子将武小富都翻了而已，不过，即使是如此，王俊生也是目露失望之色，显然是比自己预想的成绩，还要差一些。 “刘婧。” 第六名是刘婧，刘婧倒是没有太多的失望，“感觉还不错。” “付杰。” 第五名的付杰，付杰对于自己竟然排第五，也是有些意外，这次他可是感觉不错的，但是这个排名多少让他有些觉得不理想，武小富就算了，前面竟然还有三个女生，他的笔试，感觉也不差的啊。 不过，他也没怀疑武小富故意读错，毕竟这后面看一眼就都知道了，根本没必要。 只是，回去之后，得更加得努力了啊，本来和武小富、冯玲玲争就很吃力，瞿颖更是压迫感十足，现在倒好，还要加一个尤娜。 “瞿颖。” 什么！ 瞿颖听到付杰排在了自己的后面，还有些期待呢，不想下一个就是自己，看向尤娜，被这个新来的给翻了啊。 “冯玲玲。” 嗯！ 冯玲玲也是手一抖，不仅瞿颖被翻了，她也被翻了啊，这个时候，冯玲玲才是开始正视尤娜了，对了，上次听武小富说，这个是于仕辅的博士生，当真是有些厉害啊，不会连武小富都给翻了吧。 “尤娜。” 呼！ 幸亏啊，差点就全军覆没啊，众人不由得松了口气。 虽然说已经接纳尤娜和刘婧了，但真要是第一次考试，就被她们给都胜了，他们也很没面子的。 幸好，还有武小富这么一根独苗。 “咦，不错啊，富哥！” 周一。 急诊科。 “武医生！” 刚刚走出更衣室，武小富便是听到有人在叫自己的名字，虽然说急诊人声嘈杂，但是这道声音，实在是太响亮了，响亮到武小富几乎一下子就听到了，而且这喊声中气十足，还不是熟悉的声音，让武小富都是有些惊了一下。 转身看去，眼神更是一缩，浑身摸了摸。 口袋里有之前急诊科发的剪绷带、石膏等东西的剪刀，可惜，不能用，太危险了。 还有笔、用的只剩下半卷的绷带、胶带纸、叩诊锤……都不合用啊。 脖子上还有一个听诊器，这个倒是不错，勉强能当鞭子用吧，可长可硬的，感觉比身上的其他东西，都有杀伤力。 默默的拉在手中，脚步后挪，随时准备出手。 也不怪武小富这么紧张，迎面而来的那家伙，竟是比自己还高、还壮，气势也是十足，还一脸的凶相，肌肉穿着衣服都能看的出来，当然了，要是就这么一个，武小富也是不惧，草原上，他可是连牛马都能打过，二百多斤的都能掀倒的，一围一谁都不惧。 但是这位身边，还有两个孔武有力的大汉，都是差不多能量级的。 这要是一起上，武小富估计自己得吃点亏啊。 看面相，这是来者不善啊。 “我是王卫国的孙子。” 王卫国！ 武小富更是心中一紧，这不就是昨天那位老爷子的儿子吗？这是什么情况，不会真的恩将仇报，来找他麻烦吧。 看了看附近的摄像头，武小富准备不行就撩，这里正好没有摄像头，真是被打了可能都白打啊，最起码也得跑到有摄像头的地方才行。 想到就做，好汉不吃眼前亏，不丢人。 “等等，武医生，我是来感谢你的。” 武小富已经转了半个身位的身子，顿时止住，面色也是再次淡定起来。 早说啊，你要是早说，他哪至于这么多心理活动啊。 不过，不会是哐他的缓兵之计吧。 依旧保持警惕，“你是？在叫我？” 为了缓解尴尬，现在只能装傻了。 汉子也是露出几分明悟之色，这是忘记自家老爷子的名字了啊，不愧是救死扶伤的好医生，或许都没把那件事情放在心上。 “您好，武医生，您昨天救了我爷爷和奶奶，昨天我问了急诊科的护士，才知道您是急诊科的医生，所以特意在这里等您，想要感谢您的。” 真是感谢自己的！ 看着说话挺诚恳的，要是没有这副凶相就更像了，不过，这位到底是干什么啊，那位老爷子看着挺面善的啊，竟是还有混黑的孙子？ “哦，太客气了，都是举手之劳，我们做医生的，遇到这种事情，是肯定不能坐视不管的，而且也不只是我，还有我的同事一起的，您不用放在心上的。” 那人却是摆了摆手。 “那不行，有恩必报，对于您来说，可能只是举手之劳，对于我们家来说，那可无异于泼天的恩德，武医生，我叫王秉珩，这是我的两个同事，肖羽嘉和张之玮，我们都是军人，您可别误会，对了，您今天几点下班啊，我想请您吃个便饭。” 军人！ 武小富顿时有些尴尬，怕不是之前那一套防御性动作，都被王秉珩看的透透的，毕竟这都是人家练剩下的东西，不过，武小富也是心理素质过硬的，当即给自己来了个自我麻醉。 “原来是军哥啊，那就更不用客气了，你们保卫我们的大家，我们保卫你们的小家，这都是应该的，医院有规定，不能接受请客的。” 你们保卫我们的大家，我们保卫你们的小家！ 王秉珩三人闻言一愣，心头竟是有些触动，看向武小富的眼神更加真挚了。 “武医生，那加个联系方式吧，我们年龄相差不大，交个朋友也好啊，以后有用得到的，您就联系我。” 目送王秉珩他们离开，武小富也是感觉有些奇妙，虚惊一场啊，还结识了一位兵哥哥。 说实话，当医生，还真是很能结交人。 毕竟无论哪行哪业都离不开医生的。 留观室。 早会过后，武小富便是跟着段豪一起来查房了，十六床，竟然还是熟人。 “咦，今天状态不错，坐起来了。” 嗯！ 卿玥听到声音，抬头一看，也是愣了一下，昨天被送回来之后，她就再没看到武小富了，想着武小富的话，卿玥又是俏脸一红，啥意思，点她呢啊，她昨天也不是故意的啊，谁能知道，做完手术，不给把衣服穿好啊。 嗯！有情况啊！ 段豪看着卿玥的样子，也是有些意外，这看到武小富就脸红，还很熟悉，这绝对的有情况啊，别误会，他就是在八卦。 武小富给段豪说着卿玥的情况，段豪点了点头，“恢复还不错，你准备啥时候让她出院啊？” 武小富也是一愣，啥叫他啥时候让人出院啊，他哪有那权力啊，段老师，你学坏了啊。 “这个得由留观室的老师来定，我这哪敢定啊。” 段豪也不多说什么，继续往下走，卿玥却是眼前一亮，恢复不错！能出院了！好像也是，这住了一晚，已经好多了，坐起来都没有那么疼了，想到公司里一堆事儿呢，卿玥也是住不住了，尤其是听到段豪竟然在问武小富准备让她啥时候出院，卿玥更是心动了。 美目看向武小富，不想竟是给瞎子抛媚眼，根本看不到。 “主任，车祸外伤，十分钟后到。” 段豪赶忙向外走，武小富也是直接对着护士台说道，“十六床，出院。” (本章完) 第113章 肝门阻断（求月票） 第113章 肝门阻断（求月票） 嗯！ 十六床，不就是她吗？看了看武小富已经跑出留观室的身影，又看了看自己的床号，说的可不就是自己嘛。 刚才不是还说不能决定自己出不出院呢嘛，这就行了？ 联想到刚才护士说有车祸病人，卿玥哪还不知道武小富这是什么意思，这是让自己腾床啊，狗男人。 十分钟后，救护车停定，患者被推入抢救室。 “患者女，四十岁，车祸外伤半小时，深度昏迷，血压测不出，腹部膨隆，点头样呼吸……” 跟车医生迅速汇报着病情，段豪点了点头，带着武小富进入抢救室。 抢救室内的医生护士都是熟练的开始流程，气管插管、心电监护、呼吸机、建立静脉通路、补液…… 这么重的病人，救护车上建立的一条静脉通路，已经是不能满足了，必须双通路，甚至是更多。 气管插管也是直接上了，点头式呼吸，血压也测不出，虽然不知道肺部有没有因为车祸伤出现什么严重损伤，但是无创呼吸恐怕已经是跟不上了，现在是救命，必须将事情想到前面，段豪是急诊常务副，可以直接略过流程，直接凭经验来进行操作。 武小富已经拿起听诊器来到患者身前，仔细听了听，才是松了口气，胸部呼吸音正常，肺部应该是没有问题，再次检查瞳孔大小，进行颅脑的生理病理反射检查，好在问题也不大，可以排除颅脑严重损伤。 对段豪点了点头，段豪也是心中有数。 手一伸，手套已经是递到了手里，不知不觉中，武小富与急诊科的护士，也是有些默契了。 暴露患者腹部，护士给患者腹部碘伏消毒之后，武小富已经是从打开的穿刺包内取出注射器，刺入患者的腹部。 注射器红色液体肉眼可见的增多。 现在急需处理的情况，已经是可以确定了，腹腔积血，肝脾破裂基本可以断定了。 心跳已经飙到一百五了，血压也是有一下没一下的，这种情况，可是有些危急啊，失血情况，恐怕已经是不容乐观了。 补液扩容，开检查，段豪已经是让抢救室的医生迅速搞定。 段豪还直接调动了移动ct，迅速进行全身扫描。 “肝脏左叶裂伤，脾破裂，腹腔积血，骨盆骨折，双侧股骨骨折，全肋骨折，左侧尺桡骨骨折，肱骨骨折。” buff叠满了啊。 “叫骨科、普外科、麻醉科会诊，联系输血科输血。” 骨科来了，看了都直皱眉，手术肯定是要手术的，不过，得看先做什么骨科现在最麻烦的是骨盆骨折，不过，现在看来，骨盆的情况，倒是还好，骨盆要是损伤严重，出血严重，可不比肝脾出血来的轻。 这么多损伤的地方，一次做了，肯定不现实，现在最重要的是救命，目光落在段豪和连经纬身上，主要还是普外方面，将肝脾破裂给解决了，维持生命体征，骨科手术，倒是能够往后放放。 当然了，手术也缺不了他，保驾护航是必须的，缺人还能拉个钩不是。 抢救室外，病人的家属已经来了，武小富刚一出来，就被围了上来，五六个家属，一道道声音传入武小富的耳朵里，让武小富都有些头大。 患者是骑电动车被货车撞倒的，因为是视野盲区，患者也骑得快，货车速度也不慢，更是直接将患者撞飞了出去，也幸亏是戴着头盔，不然的话，有没有机会到医院都是未知数，被撞飞的一瞬间，车把撞击在了腹部，恐怕也是肝脾破裂的主要原因。 “患者伤的很重，肝脾破裂，大出血，全身骨折严重，我们必须尽快进行手术，或许能够挽回一线生机，你们谁是病人的直系家属，来跟我签一下手术同意书。” 一线生机！ 几个家属顿时都是安静了下来，这么严重。 “我是她老公，我去。” 医办室内，患者的老公，身子都是颤抖的停不下来，说话的声音也尽是颤音，武小富都如此交代了，他怎么可能不知道这次是真的严重了，需要和阎王抢人啊。 武小富看着患者的老公，也是有些不忍，但是病情就是这样，这种病情，交代的再严重都不为过。 而且是宁可往重了交代，也不能避重就轻，不然的话，后果谁都不知道。 迅速的签了同意书，手术室那边已经是准备好了，病人迅速送往手术室。 走出医办室的时候，正好碰到卿玥被助理推着往外走，看到武小富之后，还想要埋怨几声呢，结果武小富根本不给机会，瞥了一眼，直接向手术室而去，将卿玥都是气的够呛。 “男人，我记住你了。” 手术室内。 急诊科主任医师段豪、普外肝胆胰外科主任医师连经纬、骨科主任医师高阳、麻醉师刘文贵，加上武小富还有巡台、器械都是就位。 评估过后，患者的麻醉情况其实也不理想，毕竟血压都不好测出，心率也不好控制，输血之后，也是情况没有太多好转，这种情况，麻醉风险太高了。 不过，这个时候，手术刻不容缓啊。 刘文贵也只能硬着头皮上，好在刘文贵也是经验丰富的麻醉师，把握还是有几分的。 麻醉完成。 段豪主刀开腹，没错，主刀是段豪，连经纬在段豪面前，也是要退半步的。 武小富负责拉钩，腹部皮肤肌肉刚刚划开，血块便是模糊了视野。 武小富赶忙进行吸引，将腹腔内的血块和积血吸除。 视野稍微清晰一些，众人也是面目皆惊，肝脏左叶，两个长长的大裂口，相比于脾脏的损伤，肝脏的损伤此时最严重的。 腹部损伤中，肝脏损伤无疑是最恐怖的，毕竟肝脏损伤的出血量是最大的。 “血管阻断带。” 武小富瞪大眼睛看着，他已经是隐隐有些明白段豪要做什么了。 “我不过是一个吴孟超嘛！” 说最轻松的话，做最伟大的事情啊。 段豪的速度很快，血管阻断带包绕游离后的肝十二指肠韧带，紧紧几圈过后固定。 肝门阻断啊！ 常温下的间歇性肝门阻断，可以说是许多肝脏损伤患者的福音，这门技术，可以说是让许多必死的肝脏手术，变得有一线机会了，让许多危险的肝脏手术，也是变得相对安全。 做肝脏手术，最需要考虑的也是出血情况。 就像是做腿部臂部手术的时候，要用止血带止血，现在段豪做的肝门阻断也是一个道理。 但是道理是那个道理，能够做到这一步的却是不多，武小富之前也不会，但是现在不一样了，看过一遍之后，武小富感觉这个技术，已经是差不多被他掌握了，下次他来，应该有八九成的把握复制成功。 这次手术，真没白上，光是这门技术，就足够他终生受用了。 “小富，记录时间。” 武小富当即看了一眼，手术室内的控制屏，肝门阻断的时间，最多十五分钟就得松一次，可不敢延误。 一般是双重记录，武小富正对手术室的控制屏，时不时的抬头看一眼就是，巡台也得一起记录，这样才会防止有人忘记。 肝脏出血果然得到了暂时性的控制，视野也是瞬间清晰了许多，接下来就是按部就班的事情了。 清除裂口处的凝血块儿和失活肝组织，缝合肝脏裂口，大网膜填塞止血。 将血管阻断带解开之后，出血已经得到了控制，这个时候，几人也是松了口气，患者血压也是开始回升，连经纬开始处理脾脏，脾脏的损伤也要及时处理，虽然目前脾脏的出血量不算太大，若是没有肝脏出血的情况，或许可以考虑卧床观察一段时间。 但是现在腹腔已经打开，摘除脾脏，解除隐患，就是最好的选择了。 毕竟看患者的情况，后期出现大出血的可能还是不小的，保命为重，还是不能抱有侥幸之心，因小失大。 骨科主任医师高阳，此时看到这般情况，也是赞了一声，段豪他们的速度太快了，他这里完全可以同步进行，处理骨盆和股骨的情况。 骨盆直接用外固定架固定。 股骨骨折则是进行外牵引，尺桡骨骨折和肱骨骨折，也是暂时外固定。 武小富给高阳打着下手，看着武小富配合起来如此利索，高阳也是不由得赞了一声，“小富是急诊专业的？” 段豪警觉性的看了过来，“老高，别打主意啊，这是急诊的。” 高阳闻言也是一愣，这也太敏感了吧，他就问一下，不过，越是这样，越说明武小富真是人才，看来回去之后，得好好的查一下武小富是怎么回事儿。 “温盐水，甲硝唑冲洗，双套管、引流管准备。” 冲洗腹腔，双套管置于肝脏损伤的地方，留引流管。 护士查器械、纱布。 武小富关腹。 缝皮结束的时候，武小富也是不禁感叹，太快了，效率太高了，这么严重的一台手术，竟是能够做的如此轻松惬意，不愧都是大佬啊。 求月票，求推荐票。 (本章完) 第114章 段妈喂饭 第114章 段妈喂饭 术后肯定是要送eicu的，手术只是第一步，可不要以为手术结束，患者后面就安全了。 创伤性休克、创伤性凝血病、感染等等难关，还都在等着患者呢。 这种程度的伤势，即使是手术之后，全身的免疫系统几乎也是到了临破防的地步，大关有医生帮着过，反而是感染、凝血等等小关，只能让患者自己过，再多的药物用上，患者自己的底子不够，意志力不够强，也是没有作用。 “医生，医生，怎么样了？我媳妇儿怎么样了？她没事儿吧？” 看到武小富他们出来，患者的老公和其他家属，都是赶忙拥了上来，尽管只是一台手术的时间，但是武小富看着患者的老公，似乎整个人的精神都垮掉了，像是一下子苍老了许多一样，可见这短短的几个小时里，患者到底是经历了哪般的心灵考验和折磨。 “手术刚刚做完，出血已经是止住了，算是病情暂时稳定了，但是后续需要经历的考验还有很多，能否扛过来，只能看患者后续的恢复了，接下来一段时间，患者需要在重症监护室进行继续治疗，到时候，那边的医生会和你们对接。” 呼！ 患者的老公闻言顿时松了口气，不管后续如何，手术终于是顺利完成了，最起码一线生机被医生挽留住了啊，后续只要是他们不抛弃，不放弃，他相信自己的媳妇儿一定能够再醒过来的。 想到这里，患者的老公对于武小富他们更是感激。 “谢谢你们，谢谢你们。” 手术室餐厅。 武小富送了病人去eicu便是返回手术室准备干饭，忙了一上午，现在都一点了，肚子早就开始造反了。 手术室的餐厅，就是个吃饭的地方，可没有做饭的厨房，都是从外面订的盒饭。 一附院的饭，可比武小富之前读研的时候蹭的好多了。 “小富，吃完饭，跟我做个疝气去。” 啊！ 疝气！ 武小富小心的看了连经纬一眼，阑尾胆囊就算了，疝气也抢，普外科真的不会急眼吗？ 倒是连经纬的反应让武小富有些意外，淡定的很，一副不以为然的样子，显然是已经习惯了。 武小富顿时也是有些与有荣焉的感觉，能抢手术是一个医院急诊科厉害与否的象征，就像是一附院的急诊科，可以从普外科抢阑尾、胆囊、疝气、还有肝脾破裂等等手术，还可以和心内科抢介入治疗，这已经是一个成熟急诊科的象征了。 手术代表着实力，代表着钱。 不过，仔细想想，其他科室也是巴不得急诊科能够将送入急诊的病人全部自己处理了呢，这样的话，他们值班可就简单多了，其实理想中的急诊科还真是这样，将急症解决之后，然后再送入相关科室，这样一来，相关科室的压力可以大大减轻，专心从事日常工作。 现在大部分的医院，都是在扶持急诊科，为的就是如此。 手术室内，武小富看着手术单，这是一台吗，这是足足好几台啊？要知道，疝气基本都是择期手术，这么抢病人，一附院的普外科脾气真好，不过，段豪这不会都是为他备的吧？武小富想着，心中也是越发的确定，毕竟疝气手术着实是不算大，和胆囊阑尾都没法儿比。 一般主治都不愿意做，基本都是交给住院医来的，手术相对简单，术中风险也几乎没有，是绝对的练手好病，普外科的住院医，基本都是用疝气练出来的，不仅是技术，还有自信。 “我先做一台，以伱的悟性，应该上手很快。” 段豪开口说道，武小富当即明白，自己果然是猜对了，心中不由得有些感动，这种主动喂手术的段妈，当真是让他有种以身相许的冲动啊。 武小富也不会瞧不起疝气，他也需要大量的手术，来更好、更完美的吸收另一个灵魂的技能，疝气正好。 段豪做的并不快，武小富也没有傻愣愣的问，或者疑惑段豪怎么会做的这么慢，这是慢动作详解啊。 “怎么样？” 一台结束，段豪看向武小富，武小富当然点头，“老师，交给我吧。” 第二个患者是个老爷子，左侧腹股沟直疝，处理起来，也不会太难。 看了一眼病历，老爷子主要症状就是咳嗽后出现左侧腹股沟位置的疝块儿脱出，武小富上手摸了一下，也就是拇指大小，质软，应该是从疝口脱出的横结肠。 这种手术，武小富要是手术时间超过半个小时，都是发挥失常了。 老爷子虽然身体状态还不错，但是这个年龄，一般都是开刀做，行局部麻醉，腰麻或者是硬膜外麻醉就好。 疝气虽然简单，但是根据患者的状况，也是可以选择手术方式，或者是麻醉方式的。 如果是青壮年患者，患者的身体状况良好，没有明显的心、肺功能等基础疾病的，一般是建议患者选择全身麻醉行无张力疝修补，毕竟全身麻醉患者可有效地减轻焦虑，紧张的情绪，术中操作也不会对患者造成明显疼痛症状。 而且，随着技术的改进，现在疝气也基本都是用腹腔镜做，全身麻醉下行腹腔镜无张力疝修补术，术后患者恢复的也比较快，并发症也小，可以说是现在的首选了。 但是老年患者，还是要考虑全麻的风险的，尤其是伴有严重心肺功能疾病，无法耐受全身麻醉的患者，医院里，看到是老年患者之后，就大部分都选择局部浸润麻醉下进行疝修补了。 只是局麻手术患者都是处于清醒状态，不可避免的会产生一些紧张，焦虑的情绪，而且手术操作过程也可能会造成牵扯性疼痛，不过也是有优点的，比如局麻手术患者麻醉复苏较快，没有明显的恶心、呕吐等麻药反应。 随着知识的科普，其实都不用医生太多交代，患者来的时候，就会主动的将自己的诉求说出来，别说，即使是年轻人，也是更愿意局麻开刀，腹腔镜虽好，但是都说疝气是小手术了，谁愿意全麻了，医生也愿意接受他们的意见，毕竟无论怎么做，对他们都是可以接受。 消毒铺巾之后，武小富看了一眼老爷子。 “老爷子，一会儿要是有哪儿不舒服的及时说啊，可别硬忍着。” 患者也是硬气，“小伙子，你放心做就好，我这身子结实，人也没那么娇气，要我说，就这小东西，做不做都行的，我那孩子非不行。” 武小富闻言也是笑了笑，这一代的老人，几乎都是这个思想，不检查就是没病，就算是有病，能挺着也尽量别做，但是有些病，还真是不能拖。 就比如疝气，别看手术小，但要是不管不顾，危害可是不小。 疝是体内器官或器官的一部分离开正常解剖的位置。 因为身体局部的组织比较薄弱或缺损，受到腔内压力增高时，可能就会出现突出的现象。 倒也不是所有疝气都需要做，如果是婴幼儿发生的脐疝、腹股沟疝，或许也会随着婴幼儿逐渐的生长发育，存在自愈的可能，可以暂时不做手术。 但是成人发生皮上或腹股沟疝，基本都无自愈的可能，且随着病情逐渐的发展，疝气会越来越大，最大的武小富见过二十公分的疝气，那已经是严重的影响了日常生活了，关键不只是影响日常生活的事情，伤害也会逐渐增大的。 毕竟那可是器官待在了它不该待的地方，本身的功能代谢等等会受影响不说，还有可能会发生嵌顿或绞窄的可能性，引起反复的疼痛，甚至是出现恶化，所以不手术一般是不行的，早做简单一些，真要是到二十公分的程度，小手术也变大手术了，复发的风险也会增大。 从左耻骨联合至左髂前上棘连线上方两横指的位置，手术刀轻轻划过，做出一个大约五公分的切口。 皮下则是用电刀继续分离，不得不说，电刀这个东西是真的好，切割的速度快不说，还能顺便电凝止血，大大的加快了手术的进程。 “老爷子，有感觉吗？” “有，感觉有东西在我胯那里划来划去的。” 武小富也是笑了起来，看来是不疼的，局部麻醉，并不能让其丧失意识，只是没有痛觉而已，触觉还是有的。 逐层分离皮下组织，探及皮下环，打开腹外斜肌腱膜，游离精索，切开睾提肌，疝囊就一目了然了。 打开疝囊，疝内容物已经回缩。 疝气的特点就是这样，根据体位的变化，也会脱出缩回不定。 有时候咳嗽一声就掉出来了，但是提气之后就又回去了，这也是斜疝和直疝的区别。 躺在这里，疝内容物回缩，小医生，有不少就会栽在这里，明明都层层分解了，但就是找不到疝囊所在，没有疝内容物这个标记在，对于经验还是有要求的，所以，小医生开始做的时候，一般都是有人在跟前带着。 疝囊和腹腔是连着的，相当于另开了一条通道，这也是为什么肠管会凸出来的原因，尤其是在患者咳嗽的时候，腹压骤然增加，更是会将肠管向下挤压，顺着这个通道出来，也就是患者自己摸到的软块儿了。 这是现代医学发达了，普及力度也相对可以，像是以前很多人可是会被这东西吓的够呛，还以为是长了肿瘤呢。 “止血钳。” 从器械的手里接过止血钳，武小富开始游离疝囊，然后在疝环处高位缝扎，随便便是把疝囊直接切了下来。 “补片。” 补片就像是一个小型的笼布一样，别看不起眼，很有用的，游离斜疝疝囊的时候，大多都会采用补片的方式，将腹股沟管的缺损缝合，此时补片的张力较小，可防止术后出现疝气的复发。 大医院还有一个小医院无法比拟的好处，那就是无论器械还是巡台，亦或者是麻醉，都是顶尖的。 他们会顺着术者的思路想问题，不等武小富要什么，器械已经是给准备好了。 武小富话音落下，东西就已经递到了手里。 武小富看了一眼器械，这个是新合作的，虽然戴着口罩，只露出一双眼睛，但是看起来可比之前的那些有夫之妇漂亮几分，年龄明显也是小一些，恐怕还没许出去吧。 “小富，怎么，你也盯上我们这朵了？” 巡台忽然开口，不像器械是生面孔，巡台已经合作过一次了，看到武小富盯了器械两眼，便是调笑道。 也是逮到机会了，武小富做手术有个特点，一开始便是容易进入状态，期间除了和患者的交流，几乎都没有其他话的，这和其他医生就有些不一样了，他们觉得武小富是紧张，但是他们都是聊惯天的，这主刀不说话，气氛也太闷了。 武小富闻言也是一笑，“我这都快天天来了，怎么今天才是看到手术室里又生出一朵这么漂亮的啊。” 器械也是没想到，战火突然就烧到了自己这里，而且，武小富这夸得也太直接了吧。 按说这小年轻的，不应该脸皮薄一些嘛，怎么也学的和那些老油条一样啊。 武小富都能看到器械的耳根子红了起来，心中更觉有意思。 不过手术也是不能耽误的，补片和疝囊缝扎，置入内环，然后在周边与腹外斜肌建模带了几针，最后直接置入精索后方。 到这里差不多就结束了，周边再与腹股沟韧带、联合腱缝合几针加强后壁，仔细检查一番，确定门内还有活动性出血，便是结束了。 手术收尾的时候，检查活动性出血是必不可少的一步。 无论是皮下、韧带还是哪里，任何小的出血，不进行止血的话，都会影响到伤口的愈合。 “我要关腹了。” 器械看着调戏完自己和没事儿人一样的武小富，也是暗唾一声，赶忙开始清点器械。 虽然只是疝囊，不可能落下纱布之类的，但是手术程序是不能落下的。 这个时候，武小富也是不由得想到了之前看到医疗电视剧，几乎必不可少的桥段就是腹腔内落纱布、手术刀之类的了。 (本章完) 第115章 心态失衡 第115章 心态失衡 每次家里人看到这种片段的时候，都是骂无良医生。 不仅是家里人骂，武小富也是跟着一起骂，还有那些媒体报道的某某医院某某医生将东西落到患者体内的，武小富也会一起跟着媒体骂，评论区几乎能够看到医生护士的祖宗十八代，但是在工作之后，武小富觉得自己有些对不起那些被自己问候过的医生护士。 手术室有着严格的审查制度，三查八对，手术完成之后，可不代表你就能关腹了。 一般都是要器械和巡台查对器械，别说是手术刀、止血钳之类的大物件了，即使是一根针少了，那都得将手术室翻个底朝天的找，不找到，别说是关腹结束手术了，住在手术室里，都得找到，c臂照过找不到都不放心。 当然了，可能以前的制度是真的没那么严格，但是毕竟都是少数事件，最起码在这种三甲医院，这些年，可是真没这种荒唐的事情发生了，至于有人说什么，必须给红包了，不然的话，就给了故意往进落东西之类的，就更是无稽之谈了。 谁敢拿自己的职业生涯开玩笑啊。 “十七分钟，不错。” 关腹完成之后，段豪看了一眼时间，点了点头，不管武小富之前有没有做过疝气手术，反正呈现给他的水平，已经是足够段豪赞许了。 “继续。” 后面足足还有六台疝气手术，都是给武小富准备的。 武小富也不含糊，有时候，做手术真的有瘾，尤其是在这种刚刚接触手术的时候，更何况，助手和主刀的感觉，又是不一样，这种感觉，简直比自己打游戏赢了还爽，而六台疝气手术完美结束，更是直接七连胜，兴奋的武小富甚至还想连开几把，不输不结束。 可惜，一看时间，再不睡都得猝死了，只能结束。 段豪看向武小富的眼神，已经是越来越亮，他什么眼力啊，自然是能够看的出来，武小富七台疝气手术，简直是做的越来越流利，一开始那台，虽然不错，但是做的很中规中矩，没有自己的风格，虽然速度不慢，但是就像怕犯错一些，做起来一板一眼。 但是后面就不一样了，随着手术的进行，武小富简直是突飞猛进。 不仅是手术效率越来越高，都开始形成自己的风格，比如说补片的填塞方式，比如说切口的选择方式，不说是宗师水平，武小富最起码在疝气手术方面，已经超越主治级别的了。 越小的手术，越能看出水平，今天段豪之所以选疝气手术给武小富做，不仅是要锻炼武小富，还是为了看清武小富的潜力在哪个水平，如今看来，深不可测啊，普通资质的人，没个几百上千台，休想形成自己的风格，但是武小富仅仅用几台就做到了这一步。 要是说出去，怕是都得惊倒一片人。 武小富还不知道段豪的想法呢，不过，别说，还真都对，做第一台的时候，武小富并不敢太放肆，即使是有一个主任医师的经验，但是病人不一样啊，武小富得小心着来，疝气手术，并不需要你太追求快，或者是追求标新立异，只要是安全稳定的做完，就是对患者最好的事情。 所以武小富选择了最安全的方式，后面信心起来了，或许有些放飞自我，但是也确实是感觉越来越顺畅了，状态也是越来越好。 就像是打游戏用李白开发出了一百种杀人方式一样，还有自己的绝招。 “老师，明天做啥？” 段妈给喂饭，武小富没有不吃的道理，提前知道一下明天的计划很有必要，也好做些准备。 至于段妈能不能给武小富准备足够的病例，武小富那是一点都不担心，毕竟段豪什么水平啊，手上积攒的病例和资源，绝对是武小富想都不敢想的。 段豪看了武小富一眼，“冷静点，咋的，做疯了啊，明天我出门诊，你得和我一起。” 哦！对！ 武小富这才是想起，每周二都是段豪的门诊，这可不能停的，看来只能周三再继续了。 “咦，主任，结束了？” 刚要走出手术室，迎面便是碰到了李明，今天他备班，看来是遇到急诊手术，被薅过来了，跟在他后面的是段飞。 “嗯！结束了，有急诊手术？” “刚才来了个阑尾穿孔的病人，得急诊做，张主任叫我过来。” “嗯，段飞怎么样，能做阑尾了吗？” 段豪看向李明身后的段飞，每个能够进入一附院的医生，无疑都是资质顶尖，能力学识顶尖的，段飞二十九岁，已经是入院两年的住院医了，按说这阑尾胆囊手术都得熟练掌握了，主治放不放手，不是伱会不会得理由，毕竟病人不是你的试错成本。 一般都是看，看会了也就会了，然后第一次主刀做，必须成功。 但是上次段飞跟段豪做的时候，段豪放手让其做，段飞却是出了差错，慢点无所谓，竟是没有结扎阑尾根部，就要切除阑尾，这可是将段豪都吓了一跳，两年医了，这种错误都敢犯？后面段豪就再没有叫段飞做过了。 这么长时间，正好遇到了，段豪也要了解一下段飞的进步情况的。 李明闻言赶忙说道，“段飞这段时间还是很努力的，做阑尾应该是没问题的，当然了，和小富可能没法儿比，我听说上次主任您放手让小富做了腹腔镜阑尾，小富都没用半小时就完成了。” 嗯！ 武小富眼睛一瞪，顿时精神了许多。 李明害我啊！ 前半句话说的还挺正常的，段飞到底是他手底下的医生，主任问起，还是要维护一二的，但是后面这是什么话，战火说烧就烧过来了？急诊外科的三个住院医，段飞、王虎和武青庭。 武青庭属于那种务实型的，心思不多，少言寡语，一心练技术，资质或许中等，但是努力绝对上等。 王虎属于那种老好人型的，心思多，但是心也宽，不然的话，也不会被老是派去开会，资质可能要比武青庭还好一些，但是对自己的要求相对较低，所以现在的手术能力，可能还要比武青庭差一些。 段飞就不一样了，武小富观察人还是有一手的，这位绝对是心思多，心胸也没那么宽广的人，武小富之前就是和王虎、武青庭接触的多，和段飞相对难相处一些，或许也是因为武小富一个实习生，表现稍微耀眼了一些，段飞甚至都有些看不惯他了。 武小富一般都是惹不起就躲得起的，他终究只是实习生，和这种住院医产生冲突可没好处。 更何况，他是来干事业的，勾心斗角虽然不可避免，但是能少尽量还是少的好。 做医生的终归是要纯粹些的。 现在倒好，他都尽量躲着了，李明竟然还给他惹战火，以段飞的性子，这不得产生什么不好的心思啊，也不难理解，段飞好歹是个住院医，你拿人家和一个实习生比较，多少有些打脸了，更何况，这个实习生，貌似还真比他厉害，这不就更戳心了。 做医生本来压力就大，刺激大了，真的容易破防的。 段飞的脸色肉眼可见的难看起来，或许是怕被看出来，还低下了头，李明或许无心，段豪也只是想了解一下段飞的进度，不再多说什么，直接离开，武小富也只能跟上。 “以后你要和小富学学，之前他的视频我看过，能力确实是不错，上一个有这般资质的还是王不易。” 李明一副老师的口吻，段飞却是脸色更加难看了。 跟李明学也就算了，跟武小富一个实习生学？就算是武小富再厉害，那也只是实习生啊，他也是要脸的。 “我跟武小富可比不了，段主任可是三天两头给他找机会，还亲自指导，人家进步不快才怪。” 嗯！ 李明的脚步也是一顿，脸色有些变化，什么意思，这是说他不给机会，没有细心指导？还是说他的指导比不上段豪。 嗯！确实是比不上，但是这话一听就心里不爽，看向段飞，想要说些什么，但是李明又是想到，虽然是上下级，但是终究不是老师学生，而是同事，说的太伤人了，好像也不行，算了，忍忍算了。 不过，李明这里忍了，却是不想段飞这里是真的被撩拨起来了啊。 是啊，武小富一个实习生凭什么啊，手术室里没有秘密，上午段豪带着武小富上了肝破裂的手术就算了，下午竟然约了八个疝气病人带着武小富做，段豪什么级别的啊，不做疝气许多年，突然约八个，傻子都能想到段豪是什么心思，分明就是给武小富约的啊。 同样是一个科里人，待遇为什么就差这么多，更何况，他才是急诊科的住院医啊，武小富不过是个实习生而已，在段飞看来，一定是段豪背后使了什么手段，才让段豪这么下死力的培养，估计也是怕武小富留不下来，所以才这么给开后门。 这么培养，他段飞也行，不，他段飞会比武小富表现的更好。 (本章完) 第116章 切阑尾也能出问题？ 第116章 切阑尾也能出问题？ 次日。 武小富来到急诊科之后，就发现科里的气氛不对了。 “怎么了？” 今天要大查房，早会也是大规模的，武小富对着身边的王虎问道，声音虽然小，但是周边的几个人，还是听到了，还不等王虎回答呢，一道寒芒便是射了过来，看着段飞那竟是有些痛恨的眼神，武小富也是有些心惊，这是怎么回事儿？ 就算是昨天因为李明的话，对他有意见，这眼神也太过明显了吧，都要冒火了。 不会一晚上都没想通，反而是越想越恨，硬是给自己演了一部电视剧，将他当成足以成为一生之敌的大反派了吧。 王虎努了努嘴，“别管他，切阑尾切出问题了。” 嗯！ 武小富闻言一惊，“切阑尾也能切出问题？莫非是没做检查，结果是胆囊炎？” 这是很有可能的，毕竟阑尾炎和胆囊炎本来就症状类似，部位也是相近，要是不做检查，初诊之下，还真有可能弄错，总不能是一刀切出个阑尾癌吧，那可就撞大运了，这是切出了一篇论文啊，武小富还没见过真有人得阑尾癌呢。 噗！ 王虎也是被武小富的话逗笑了，“不是阑尾炎本身的问题，是有人把血管给干断了。” 血管给干断了！ 武小富顿时明白了什么，看来是自己想差了，不会是昨天他们走后，段飞和李明的那台手术吧，只是不知道段飞是将什么血管给干断了，至于为什么不能是李明，武小富还是了解王虎的，损损段飞没问题，他还没胆子损李明呢。 开始早会，很快武小富就明白怎么回事儿了。 “现在我们要通报一例昨天手术中出现的问题，万幸只是阑尾切除术，也及时解决了，不然的话，后果不堪设想，我们都要引以为戒。” 阑尾系膜！阑尾动脉！ “幸亏这只是一台阑尾切除术，忘记结扎的也只是阑尾系膜和阑尾动脉，这要是脾蒂？这要是肝动静脉呢？病人现在会是什么情况，具体是谁，我就不点名了，但是仅此一次，若是再有下一次，就别怪我不讲情面了。 手术中突发的意外很多，有些根本不是我们可控，但是很多都是我们可以提前预防和避免的，作为医生，要时刻为自己的病人负责，若是因为你的失误，让病人出现不可挽回的损失，你们这一辈子都会良心难安的。” 武小富看向段飞，这孩子现在已经是将头埋在了桌子下，虽然没有点名，但是手术室就这么大，都不用今天早上，昨天晚上就传遍了，谁都知道急诊科出了个做阑尾切除将人家阑尾动脉给干断的，也幸亏李明经验丰富，及时挽回了，不然的话，后果不堪设想。 只是这孩子自己犯了这么低级的问题，对他态度恶劣是怎么回事儿啊？ 李明此时也是脸色难看，差点啊，差点他的一世英名就尽毁了，看了看段飞，面目也是有些冷，段飞平时有些毛毛躁躁，冒冒失失也就算了，但是这都两年了，做个阑尾手术都能这样，简直是糟糕透顶，尤其是昨天，明显是走神了，他都提醒了，就差上前抓着阻止了，但段飞还是不管不顾的切下去了。 作为医生，做手术的时候走神，这可是大忌中的大忌，这让他以后还怎么敢给他机会啊。 查完房就是出门诊了。 武小富很快便是将段飞的事情抛在了脑后，这种事情在医院里并不少见，每个年轻医生，几乎都会犯一些这种或者是那种错误的，这个时期，他们的身后都还有着更高年资的医生在守护着，即使是出现问题，也能被及时纠正。 只要是后面他能够调整心态，这次的问题，反而是会成为他们成长的最重要资粮，当然了，若是不能调整心态，反而是一错再错，那可就麻烦了，有太多的医生，明明都熬过了最难的十几年学习之旅，但是在这个时候，却是陷入自我怀疑，只能离开医院。 只希望段飞能够及时调整心态，突飞猛进吧。 “医生，您快帮我看看，这里疼的厉害。” 患者指着右下腹说道，脸色都是疼的有些扭曲了，不过，更夸张的压，那嘶嘶声和鼓着的腮帮子竟是让武小富一时分不清，其到底是牙更疼还是肚子更疼了。 第一反应，应该是个阑尾炎。 右下腹压痛反跳痛，这是阑尾炎最明显的症状了，武小富上前让患者躺在诊疗床上，给患者查体，他们不是扫描机，一眼就断定患者的病症，然后就让患者去做检查之类的，那是不负责任的表现。 毕竟初诊，可能是医生和患者建立联系最容易和最直接的一次了。 现在让患者去做检查，后面可能就会按照患者的检查走，无视患者的主诉和查体了，而事实上，有时候患者的主诉和查体比检查更重要。 检查了一下，发现患者除了右下腹疼痛之外，其他地方倒是没有什么异样，而且患者自诉是从一开始就这里疼痛的。 不过这和阑尾炎的情况，还是有些不同的，阑尾虽然是在右下腹，但是急性阑尾炎发病一般是从肚脐周围开始的，右面才转移到右下腹，所以又叫转移性右下腹痛，这直接就是右下腹疼，怕是还有猫腻。 “老师，我怀疑是胆囊穿孔，我先给他开个彩超吧。” “胆囊穿孔不是阑尾炎？” 患者闻言都是一愣，他刚才问度娘，都几乎确定是阑尾炎了，这个小医生竟然说他是胆囊穿孔，这不会拿他试手的愣小子吧，一看就是经验不足，嘴上没毛办事不牢，那个老医生也不说话，真是不负责任。 霎时间，患者情绪就上来了。 人在疼痛的时候，情绪是最不稳定的，就像是炮仗一样，可能一点就着，就像是你们的女朋友一样，大姨妈来的时候，情绪尤其暴躁，这可能不只是内分泌失调，激素水平提高的原因，还可能是疼痛引起的负面情绪爆发。 “阑尾炎的疼痛是转移性右下腹疼痛，伱这个发病症状有些不像，更像是胆囊穿孔引起的右下腹疼痛，我摸了你的肚子，有肌紧张的情况出现，很可能是胆囊穿孔后引起的腹膜炎，当然了，这只是我们的初诊，具体的等做完彩超就知道了，事不宜迟，你们还是先去做检查吧，要真的是胆囊穿孔可拖延不得。” 看着武小富煞有其事的样子，满肚子情绪的患者也是忽然无法宣之于口了，毕竟这有理有据的样子，还是很让人有几分信服力的。 患者拿着单子离开，段豪也是点了点头。 “不错，我们做医生的，要永远保持谨慎、认真的心情，尤其是做诊断，绝对不能武断，更不能先入为主，记住这个感觉，以后也要保持住。” 武小富明白段豪的意思，华国的门诊和外国的门诊是没法儿比的，外国的门诊病人不多，一般一上午就看几个就好，但是华国的门诊，基本一上午起步都是几十个，这就导致时间很紧张了，很多医生根本就没时间进行查体和详细的问诊。 一部分医生，基本是得到了患者的主诉，就直接下诊断，开单子，然后根据单子来进行诊疗了，很多漏诊就是这么来的。 在看其他病人的时候，很快那个病人便是回来了，毕竟是加急的。 看着彩超单，“胆囊穿孔，胆汁扩散性腹膜炎，得尽快手术了。” 真是胆囊穿孔！ 病人闻言一惊，竟还下意识的松了口气，幸亏那会儿没有怼武小富啊，不然的话，这会儿可就尴尬了，不过他只知道胆囊结石，胆囊穿孔是怎么回事儿啊？而且名字这么长，竟然还有个胆汁扩散性腹膜炎，这不会很严重吧。 怎么看着医生的表情都肃穆了。 “手术很难吗？” 患者弱弱的问了一句，不得不说，这气氛，他不紧张一下，似乎都有些不给面子了。 武小富当即解释道，“胆囊已经穿孔，胆汁流到了腹腔内，引起了腹膜炎，相对于单纯的胆囊炎，手术难度肯定是增加了，最重要的是，感染问题……” 这么严重！ “手术，那快手术吧。” 武小富点了点头，急诊科每天都在急诊手术，多这一台不多，少这一台不少，武小富直接通知病房接收病人，准备手术。 “老师。” “你去吧。” 咦，这也太好说话了吧！ 手术室内，武小富是带着武青庭过来的。 段豪太懂他的意思了，他一开口，段豪就知道武小富是想要自己做了，对于武小富的水平，段豪是没有怀疑了，虽然有腹膜炎，但是武小富处理起来，应该是没有问题的，但是这个手术，一个人可做不了，这个时候就得考验武小富能够拉上哪个老师去做了。 不过，估计段豪也想不到，武小富没拉朱云他们这些主治，会把武青庭拉过来。 其实武小富也没想到会这么简单。 三个住院医，段飞直接忽略，剩下的王虎和武青庭，武小富感觉都能试试，王虎不在，武小富就找到武青庭问了一句，“胆囊穿孔，一会儿手术，上不上？” “上！” 武青庭几乎都没有犹豫，直接就答应了，要是其他实习生，他或许还会怀疑话语的真实性，但是武小富现在的名声可是在急诊传开了，谁不知道这是未来急诊科主任的宠儿啊。 其他人，就算是住院医做个手术都机会难有，但是武小富绝对的有资源，他也想混手术，快速进步，武小富给机会，他自然是不会拒绝，助手也可以，至于给实习生打下手，会不会太没面子，这根本不在武青庭的考虑范围内，他只关心自己的收获，更何况治病救人讲什么面子。 (本章完) 第117章 被偷家了！ 第117章 被偷家了！ 手术室。 武小富看着自己攒起来的小团队，心中也很自豪。 搭台的都是熟人，器械竟然还是昨天的红耳朵，巡台是小瑾，麻醉还是刘文贵，师兄武青庭给他做助手，武小富看得出来，武青庭对于做助手可是一点没有抱怨，反而是一副甘之如饴的样子，武小富知道，自己这是选对了。 他只是实习生，必须有个急诊科的正式医生参与手术，才能程序正确。 所以，他这不只是找助手，也是埋坑。 而且这个感觉，仿佛是让武小富看到了另一个灵魂初入医院的时候。 小医生想要快速成长，只能尽量多的做手术，上级医生给的，终究是少数，大多都是要自己找的，当初初入普外科的时候，武小富几乎是没事儿就往急诊跑，找到合适病人，就直接打电话喊人儿开做。 那段时间，当真是一把辛酸泪啊，小医生抱团取暖，你这次帮我，我下次帮你，大家一起进步，想想还是很纯粹的，也都愿意帮忙。 自己动手丰衣足食，等，真要只知道等，哪道菜你都别想赶上。 刘文贵那里已经是完成了麻醉，武青庭竟是主动的消毒铺巾，让武小富好好的过了一把主刀的瘾，之前主刀这些也是他的活儿啊。 看着站在主刀位置上的武小富，小瑾他们也只是感叹一声，武小富竟然都开始带人来做手术了，竟是莫名的不觉得有什么不妥。 取右侧肋缘下切口，很快一个大约3cm的切口便是出现。 武青庭看着武小富已经收到，也是一惊，切口这么小，是不是有些托大了，张主任这么搞没什么，武小富虽然传言不少，但是，应该也没这个水平吧，不过，武青庭并不给武小富打脸的机会，将沉默寡言发展到了极限。 胆囊切开手术，做到最后拼的就是一个切口小了。 医生是这么看，患者也是这么看，哥两儿大夏天的坐在烧烤摊喝啤酒，高兴的时候，上衣一脱，光着膀子，“咦，伱这也是切了胆囊？” “对啊，你这也是？” “是啊，但是你这个口子怎么这么小？” “咦，一看你就没找对人，我这个是教授做的，人家都不用开大口子就能做。” “唉，我这不是被练手了吧，早知道我做的时候就联系联系你了，找你的医生给做。” 切口下，钝性分离皮下脂肪、肌肉，打开腹膜。 武青庭是越看越心惊，即使是惯于沉默寡言，此时都是有些忍不住了。 看了看武小富的样子，信心满满，似乎一点都不担心，武青庭有些奇怪，这要是一会儿真得扩切，武小富还怎么找补面子啊。 心中有些担心，但还是没有说什么，作为一个老司机，最不喜欢的就是在开车的时候有人哔哔，手术也是同理，我做主刀你教我，你主刀还是我主刀啊。 而且，武青庭隐隐的也有一个猜想，武小富不会真的已经熟练到这个程度了吧。 这个手法，他在张主任那里看过，小口子，甚至是足够胆囊出来就行了，但是现在这台，还是有胆囊穿孔的情况，武青庭感觉武小富多少还是有些托大了。 吱呀！ 就在这个时候，手术室的大门竟然打开了，武小富没有抬头去看，武青庭却是有些讶异，段飞怎么进来了。 段飞看向正在手术的武小富，脸上顿时就五彩缤纷了。 又一台？还主刀了？最过分的是，都没人带，直接带着武青庭就做了？段豪这也太放手了吧，羡慕嫉妒直接都省略了，就是恨啊，段飞将昨天手术出事也是归结到了武小富的身上，昨天做手术之前，要不是被李明那般说，他也不至于手术的时候走思。 主犯武小富，从犯段豪和李明。 没错，段飞连段豪和李明都埋怨上了，但是他对段豪和李明也就是敢怨不敢恨，但是对武小富就单纯的是恨了，你说你一个实习生，这么跳干什么？要是没有武小富，这些手术，是不是就都是他的了？ 毕竟他才是急诊科的正经住院医啊。 “呵，武大医生还真是艺高人胆大啊，主治都不敢开这么小的口子啊。” 武小富这才是注意到身边不知道什么时候冒出了一个头，看着段飞那熟悉的面孔，听着这阴阳怪气的语气，武小富不由得皱了皱眉头，这个嘴脸，怎么那么像小说里的那些反派啊。 段飞也是没想到自己赶得这么巧，刚刚送来一个车祸病人，朱云主刀，王虎被弄去开会去了，没办法，就叫了他，他看着这个手术室亮着便是进来看看，不想真有意外收获，竟是武小富在做手术，本来还羡慕嫉妒恨的，但是看到武小富这波操作，他直接就高兴起来了。 坐等武小富出丑啊，他倒是要看看，今日武小富扩切口之后，还怎么保住脸面。 只要是武小富敢返工，他就一定得给武小富好好宣扬宣扬，而且，胆囊穿孔，武小富真的能做的了？段飞根本不相信，武小富太托大了，之前武小富有段豪在身边也就算了，有段豪指导，或许有些参与，真就拿那点参与当成自己的成果了？ 竟然敢自己做，当真是找死，今日武小富出了错，说不定直接就会被清出实习队伍，他那时候倒是要看看，武小富还如何能够保证这般得意。 “段师兄。” 武小富和段飞打了个招呼，继续做。 武青庭却是皱了皱眉头，“段飞，都是一个战壕里的兄弟，说话语气别这么怪。” 段飞看了武青庭一眼，没有多说什么，对武青庭和武小富可不一样，武青庭比他来的还早一些，相处两年，段飞也知道这家伙是真正的狠人，不得罪为妙。 不仅武青庭看不下去，小瑾他们也是看不下去了。 手术室的麻醉和护士，对于医生也是有远近亲疏之分的，谁的技术好，谁的人品好，他们就跟谁亲近，人品好，好相处，技术好，能让他们早下班，少担责，武小富是两门都担，而段飞是两门都不担。 如今段飞在手术室的名声可是烂了，昨天跟着一起上手术的麻醉和护士，差点就搁了台上，要不是最后没事儿，他们非得和段飞论论，都这个时候，竟然还不低调做人，韬光隐晦，还在这里骄狂，简直是让人讨厌。 刘文贵也是有些看不过，一个小住院医，可不存在得不得罪的。 正想为武小富说两句，就见武小富忽然将小号的钳子探入了腹中。 嘶！ 武青庭直接瞪大眼睛，倒吸了一口冷气，他看到了什么？武小富竟然就这么将胆囊给夹了出来，是不是有些玄幻了。 段飞更是只感觉眼前一黑，这，这是盲操。 李明都没这么来过啊，也就在段豪和张主任手术的时候，他们才见过这个操作，如今他们竟然在武小富的身上看到了，天理难容啊，武小富也配？他凭什么啊。 段飞感觉自己这一刻，心里有着一团火，一团燥热的火。 “卧槽！” 刘文贵本来为段飞准备的词儿，最终竟是只化为了两个字。 段飞也是被一声卧槽惊醒，喉咙虽然感觉有火，但还是止不住喊道，“不可能，这怎么可能，你是瞎来的吧？” 对，段飞心中笃定着，这一定是武小富运气好，胆囊竟然就这样被武小富给碰巧抓到了 这运气简直是逆天了啊。 武小富瞥了段飞一眼，手术室里，大惊小怪的，幸亏是全麻，不然医生的形象还要不要了，这么不淡定，谁敢让你做手术。 “不然你以为我为什么开3cm的口子。” 武小富淡淡回应，心中却也是有些惊喜，真夹出来了？ 说实话，他也就是试试，3cm的口子做，对他来说，也不是太难，时间上可能会稍微长一点，但是影响不大，患者是标准体型，胆囊的位置固定，有着数以千台计的胆囊切除经验，其中大多数的病人体型都是标准体型，胆囊位置也是差不多，武小富凭着经验和感觉，小小的尝试了一下。 钳子探入腹中，武小富凭着感觉夹了过去，在夹到实物之后，武小富感觉就有了。 拉动之下，果然能够跟着力道的方向走，就更感觉有了，直到拉出体外，心底更是忍不住喜悦，真就将胆囊给拉出来了，看到胆囊的那一刻，武小富都差点没忍住卧槽。 也幸亏段飞来了一句，不然的话，这高手风范就要破了。 是啊，若非真的有信心，怎么敢开3cm的口子啊，不管别人信不信，武青庭是真信了，不管别人服不服，武青庭是真服了，不枉他来做助手啊，开眼了，以后武小富要是再让他帮忙，他肯定不会拒绝，武小富留院，他有信心，以后说不定他能不能有更多机会，还要落在武小富身上呢。 小瑾也是怔了一下，不过，想到武小富之前的表现，忽然又觉得合理了，次次惊喜，不都是合理操作吗？没毛病，刘文贵也是震惊过后，觉得武小富能处，这一下子，省了多少时间啊，全麻的时间是越短越好，不然的话，风险会随着全麻的时间增加而增加的。 别看他这个麻醉师，麻好之后就玩儿手机，他身上的担子和压力，其他人根本不能想象。 红耳朵器械，此时也是有些回不过神来。 “小弯钳！” 武小富示意一下，见没有回应，当即看了过去，“小弯钳。” 小瑾也是不由得笑了起来，“小琳，小弯钳，愣什么呢，直到小富帅，也不能这么盯着看啊，我们女儿家的矜持还是要的。” 被调笑一句，小琳的耳朵再次红了起来，赶忙将小弯钳递了过去。 对着武小富的笑脸，小琳也是有些不好意思，这绝对不是她的水平，按照正常来说，她肯定是能提前将器械准备好的，这次真的是武小富不按常理出牌。 胆囊都拉出来了，接下来就简单了。 熟练的游离胆囊壁，没多久肿大的胆囊便是被切了下来。 “谁知道是不是逞强，正好碰巧了。” 武小富都懒得理满嘴酸气的段飞，继续操作，不过，有这么一个在你旁边嗡嗡嗡的，是真的讨厌。 职场上，碰到这么一个，真的是倒霉。 医院虽然也是职场，但是终究要吃技术的，有这时间，你不想着提升技术，在这儿浪费时间，也是活该被开会批评啊，真就本末倒置了。 武小富夹起胆囊，小琳已经是将标本盘放了过来。 武小富将胆囊放进去，继续缝扎血管，生理盐水冲洗腹腔，看着水清了，便是让开了位置。 “师兄，你来？” 武青庭自然是不会推辞什么，蚊子再小也是肉啊。 完事儿了！ 段飞心里顿时失望起来，这不是他想要的结果，他是来看笑话的啊，这怎么还成捧哏了？还亲眼见证了武小富创造巅峰时刻？ 武小富已经脱了手术服，填了标本单，向外走去。 胆囊还是要给患者家属看一眼的，然后送检。 武小富走后，段飞犹自发愣着，估计脑海里又有一部电视剧上演了。 叮铃铃。 “段飞，你跑哪儿去了？还做不做手术了。” 段飞听着朱云的声音，这才是如梦初醒，上头了啊，他那边还有手术呢，怎么就不知不觉的在这里待了这么长时间啊，赶忙向外走去。 另一个手术室里。 武小富送了标本之后，便是拐了进来，看到朱云正在那里消毒，顿时一愣。 “老师，你这是？” 朱云看到武小富之后更气了，“别提了，叫了段飞那小子做手术，我都进来了，他还看不见人影儿呢。” 武小富闻言也是明白了什么，段飞啊，你这是要把人得罪完啊。 “小富，你还有事儿没，没事儿就跟我搭个台子。” 这！ 武小富表示很可以，但是段飞要是看到他这反手就抢了手术，不会当场爆炸吧。 不过，这可是朱云要求的，不关他的事儿。 本来就因为段飞刚才的冷言冷语，茶言茶语，武小富对段飞越发不感冒，如今朱云让他上，那他就更没有负担了。 迅速洗手，从朱云手里接过碘伏，开始消毒。 等段飞进入手术室之后，整个人都傻了，他看到了什么，武小富站在主刀的位置上，朱云在扶镜子。 时间往前移两分钟。 “小富，你怎么在手术室啊？” “老师，我这周主要的实习内容就是跟手术，早晨和段老师出门诊，正好有一台胆囊穿孔的，我就和段老师要了，然后叫了武师兄一起过来做，刚刚完事儿，这不是听说您在旁边做手术吗，就过来看看。” 这可都是实话，昨晚回去，余小泽他们就说自己也进了手术室，余小泽开始跟支架手术，贾宇也是开始进手术室跟胆囊阑尾这些了，还有上手的机会，不用说，这是开始进入正轨，一步步的让他们体验外科医生该有的第三阶段了。 “这周的实习内容是手术啊？” 朱云看了看眼前的病人，也是胆囊病人，又看了看武小富。 “要不，你来？” “一定不辜负老师栽培。” 朱云闻言一怔，这脸皮，像是他们急诊出来的啊，客气，客气你懂不懂啊。 不过，朱云也是笑了起来，武小富的样子，颇有他当年的风范啊，他当年要不是这样，估计也和段飞那小子一样，技术烂的掉渣呢。 腹腔镜胆囊而已，他已经不需要这种手术提升技术了，给武小富也无所谓。 然后就出现了段飞看到的这一幕。 道心崩了啊。 段飞表示自己的道心真的是崩了啊，去那边准备看好戏，等来等去，将自己等成了小丑，误了朱云的手术，赶忙往回跑，结果回来一看，家被偷了，这种感觉就像是，他打野去偷蓝，被人家守住了，只能回来打自家的，结果打完红打蓝的时候，发现自家蓝没了。 这种感觉谁懂啊？整个心态都崩了啊。 他现在杀了对方打野的心都有了啊。 朱云看着站在那里，一动不动做桩子的段飞，也是有些没好气，自己都安排了手术，还答应的好好的，就这都能到时候找不到人，术前跟着搬病人这些，还得他来做，那他要段飞干什么，来当主刀吗？ “行了，这里没事儿了，你去忙自己的吧。” 终究是李明的人，朱云也没有多说什么重话，不过后面朱云再叫段飞，估计也得考虑一下了。 本来还看段飞昨天出了那种事情，准备提携一下段飞，让他重新找找自信，结果倒好，给机会，人家不稀罕不把握啊。 再看旁边的武小富，同样都是小大夫，咋就那么不一样呢。 有了段飞做对比，朱云看武小富当真是怎么看怎么对眼。 武小富看了一眼段飞，便是继续操作，段飞哪有手术香啊，他可没时间和段飞玩儿过家家，做好手术比什么都强。 他能一步步走到今天，从段豪手里拿手术，从朱云手里拿手术，不是因为别的，就是因为，给他，段豪他们放心。 (本章完) 第118章 三观就是碎着玩儿的 第118章 三观就是碎着玩儿的 技术服人。 “朱老师，你明明是叫我来做的，怎么能让武小富上呢？” 嗯！ 失了智了？ 武小富也是动作一滞，看向段飞，这是这个时候，该说的话，不应该先离开，然后找机会向朱云认错，以取得朱云的原谅，毕竟是他没有及时过来做手术，这样承认错误之后，以后朱云才有可能，继续给他机会啊。 和大吼是什么鬼？ 朱云也是一愣，看着段飞那委屈的模样，朱云竟是有那么一刹那有些怀疑是不是真的自己错了。 麻醉、巡台和器械也是惊呆了。 这孩子，真是每天给他们手术室提供素材啊，不过，这也太勤了吧，昨天那个，他们还没传腻呢，这又来？ 这瓜吃不完，他们表示根本吃不完。 “出去，手术都开始了，你人在哪里，我能等你，病人能等伱吗？知道什么是急诊吗？” 朱云也是有些生气，段飞这说的轻了是马虎，说的重了就是不负责任啊。 段飞当即便是热血上涌，还在能够博士毕业的人，智商还是有的，终究没有做出什么更加过激的反应，只是转身离开。 好在手术室的门不是家里那种门，不然的话，此处应该有声音。 武小富摇了摇头，继续做手术。 这种事情，他其实见得不少，医院里也不是只有一个段飞，不足为奇。 朱云本来是挺生气的，但是看着武小富的动作，也就沉浸手术了，上次他做二助，和武小富做胆管结石，就被武小富给惊到了，如今的胆囊切除，武小富似乎是更加丝滑了，虽然说这种小手术，难度不大，但是也要看对谁啊。 再想想段飞做个阑尾，都能把阑尾动脉给剪了，朱云脑仁儿都疼，差距咋就这么大呢。 不过这小子现在就开始抢手术了，以后要是真留下，还不知道要成为什么手术狂人呢，不过，他还真爱。 回到门诊之后，武小富才是发现，段飞正被段豪逮住，弄在了处置室处理病人。 不得不说，段豪的格局还是不一样的。 段飞是急诊科的正式员工，住院医师，段豪身为常务副，是有责任将段飞引向正道，慢慢培养起来的，作为领导，他也有足够的容人之量，能够给段飞这种年轻人试错的成本，毕竟不是谁都和武小富这样基本不犯错，一教就会的。 重要的是态度。 “医生，您快看看，我家男人的手要坏了。” 听口音是蜀道山那边的，不过这不是重点，重点是女人带来的男人，看着男人那已经是黑紫的双手，段豪和武小富都是皱起了眉头。 冷冻伤啊，这可不好处理，话说这冷冻伤，一般都是在北方多见，毕竟北方的气温相对低一些，尤其是冬天，冰雪天气也多，外面玩儿个打雪仗堆雪人的，时不时的就能看到几个出现冻疮的，但是这南方就少见了，尤其是东海，四季如春的，这天气，想冻着都难啊。 “怎么回事儿啊？” 段豪也是有些好奇是怎么回事儿。 “我是在冷库工作的，当时没觉着，手套也没太注意戴，后面慢慢的感觉手就没知觉了，就连胳膊都是麻木了，这才是意识到了不对，赶忙就来医院了。” 冷库！ 武小富也是恍然，是了，东海也就冷库能和北方的冬天比一比了。 这也是冻伤的一大特点，不像是烧伤，灼热的感觉，能够让人体的皮肤感觉系统迅速的做出闪避反应，但是冻伤就没有那么的明显了，一般都是没感觉了，你才是知道了，但是那个时候已经是晚了，就像是现在，手都黑紫了，这已经是严重的冻伤了。 手部的血管神经都已经是出现了损伤，就连双臂也是受到了影响。 患者还算来的及时，双手的血液若是长时间不流通，那可就真的是废了。 “第一，回去之后，要用温水浸泡双手，记住是温水，浸泡的时候，家属记得先感觉一下温度，此时患者的双手感觉神经已经是基本不工作了，皮肤本来就坏了，好在还没有出现破损处，感染的风险还不算太大，但要是再烫伤了，出现皮肤破损，那可就麻烦了。 先用温水泡，看看能不能让双手的皮肤转红，浸泡之后用毛巾进行局部按摩，促进血液循环。 你现在手上的血管基本都不运作了，血液也不流通，长时间这样，手都会保不住的。 第二，回去后一定要注意休息，工作就不要做了，如果后续出现皮肤破损，一定要保持冻伤皮肤破损处的干燥清洁，避免合并感染，吃饭的话，多进食一些高热量、高蛋白、高维生素的东西，比如说鸡蛋、牛奶，新鲜的蔬菜和水果。 辛辣刺激、油腻的食物就不要吃了，像是那些炸鸡、辣条之类的，都要忌掉。还要多喝水，喝水多，保证血容量不会降低。 然后我再给你们开些药，回去以后按时服用，外用的在浸泡之后涂上就好。” 呼！ 有救就好啊，夫妻两之前看到这双黑紫的手，连感觉都没有，整个人都要崩溃了。 全家可都指望着这双手呢，这要是出了问题，家可就塌了，现在好了，竟然都不用住院，回家治疗就好，简直是太好了。 “然后两天后来复诊，要是明天还不能转红或者是恢复知觉，也要过来。” 患者冻伤的时间不长，如此双管齐下，应该是能够恢复的，但是也不排除恶化的可能，所以让其出现问题尽快来医院是有必要的，有些患者，你要是不说，他能等药用完了才来，到时候可就真晚了。 忙碌一天，下午下班，关了诊室，武小富来找瞿颖。 她这一天都在胸痛中心，这会儿应该也回来了。 “让让，快，让让。” 就在这个时候，平车推入急诊大厅，看着车上的情况，武小富不由得瞪大了双眼。 一男一女，浑身那啥，叠罗汉就来了？ 虽然是被被子包裹着，但是武小富这个角度，还是看的很清楚，这是什么情况，也不急着走了，他觉得作为急诊科医生，什么都得学学，这种学习的机会，更是不能放过，万一以后也遇到类似的突发情况呢。 跟进抢救室，武小富见抢救室也是开始忙活起来。 帘子一拉，抢救室大门一拦，想要看热闹的人也是大失所望，武小富凑在一边，静静看着。 “分不开。” 抢救室的医生大吼一声，人们也是懵逼了，他们也不是没见那玩儿意放进去拿不出来的，但是一般都是塑料瓶、扳手、硬玩具之类的，可是这下面可是人啊，这都能放进去拿不出来？莫非是太窄了？ “粘住了！你们这是用了什么东西啊？” 医生也是有些无奈，真的分不开啊，这分明是什么东西沾住了啊，这两人不会是用了什么有助兴奋的东西，结果产品不达标吧。 患者更是惶恐，“没有，就是普通的润滑剂啊。” 医生更是懵逼，只听说润滑剂能够润滑，还没听说润滑剂能够粘性这么大的，抢救室里的医护人员也是准备后续问问用的什么牌子的，以后好避个坑，他们要是也出现这种情况，直接就能合葬了，打死也不敢来医院丢人啊。 医生也是没办法，只能取了一点标本，送往化验室，让看看到底是什么成分，然后利用化学原理，将润滑剂给消融了。 男人的体重还是很重的，体型也大，女子此时已经是有些喘不过气来了，没办法，医护人员只能先给二人翻个身，别真出现个好歹来。 医生护士一时间束手无策，只能一边商量对策，一边等结果。 “这看着可不像润滑剂，更像是胶啊。” 可惜不想上前闻，不然的话，以武小富的鼻子，或许能够判断出到底是什么东西来。 胶！ 抢救室的医生看向武小富，也是不由得点了点头，是了，不会是这家伙用错了吧。 “钱哥，你要不上去闻闻，润滑液的味儿和胶的味儿还是有很大区别的。” 老钱顿时瞪了武小富一眼，“你给我滚。” 不说猥不猥琐，这也不到他如此献身的地步吧。 结果是加急了，很快就出来了，果然是胶，502胶，啧啧啧，果然啊。 但是这怎么弄，武小富小时候鞋坏了用502胶粘鞋的时候，倒是也有指头被沾上的经历，那个时候，用热水润一润，倒也是能够好分开一些，自己硬往开分都是难的很，而且揪的很了，皮都得下来，不得不说，这胶不愧是老品牌了，粘性是真的好。 街边的那些修鞋摊子，几十年都不带换牌子的，就认准这个了。 不仅是粘性大，还有侵蚀性，要是真沾到手上，即使是再洗，也感觉指头火辣辣的，要真是502，那这两个人，嘶，想想都惊悚啊，最重要的问题还是那个，怎么往开分啊，总不能也用热水浇吧，那地方可不像手脚能耐高温，一下就坏了。 别说，他们是真的难住了。 这也没经验啊，上次那个吞灯泡的，都还惊动了消防呢，更何况是这个了，这还不如放个灯泡好解决呢。 “要不，割？” 武小富再次开口，众人面面相觑，似乎也只能这样了啊。 502的侵蚀性可是不小，时间长了就算是不切，怕是也保不住，要是硬拔得话，怕是损伤更大。 即使是患者，恐怕也想不到，这一辈子会经历这么大的场面，洞个房还这么多人帮忙。 太难了。 主要是进的太深了，这要是留点空隙的话，或许也可以用一些化学手段，温水是一说，洗甲水也可以试试，但是这根本送不进去啊，而且不能耽搁的时间太长，坏死是一方面，要是引发什么毒性作用，顺着泌尿道进入体内，损伤肾脏之类的，也是有可能的。 所以，必须快。 “什么，切？” 男人顿时就愣了，“切啥？” 这不是明知故问吗，或许也只是有些希冀而已，但是他真的不想成为开国后第一个太监啊。 只是看着女友都快昏迷的样子，男人也是有些心疼，而且，百十来斤的重量压在身上，他也有些呼吸困难。 “就没有其他办法了？” 老钱摇了摇头，“只有这样，才能分开你们，也能保证你们的生命安全。” 这！ 男人此时直接陷入了生死抉择之中，是少了生，还是完整的亡。 武小富此时都是有些替男人为难，换位思考一下，不，不敢换位思考。 “切！” 让武小富惊讶的是，男人竟是真的同意了，真男人啊，为了老婆，能够牺牲到这一步，真的是遇到真爱了。 “好，那让你媳妇儿签个字，我们就能开始手术了。” 媳妇儿！ “不，是毒妇！” 男人忽然大喊一声，众人也是有些不明所以，你都准备为了媳妇儿切那啥了，这怎么还骂开了。 “这不是我媳妇儿。” 啥！ 众人顿时感觉三观碎了一地，刑侦细胞又是开启了，联想到男人的表现，他们已经是将一切都串通了起来，这是被老婆知道偷情之后，来了一波偷梁换柱啊。 该！ 在场的女同志，顿时心中骂了一声，刚才看到男人愿意为老婆切那啥，她们还挺感动的，谁想竟是这么个情况，真该啊。 虽然有情绪了，但是该救还得救。 不过这个时候，就需要请泌尿科的医生了，武小富此时也是没想到，事情都到这一步了，还有意外收获。 一边请泌尿科的医生会诊，一边打电话叫患者的老婆来医院。 患者的父母都不在这里，是外地的，一时半会儿赶过来不现实，只能让患者的老婆来，只是有些嘲讽，这个时候，切那啥，竟然还得老婆来签字。 老婆此时还在上班呢，听到电话还愣了一下，润滑液确实是她换的，她对老公的行为，有所察觉，只是没想到老公还真的趁她上班，将人给带回来了，加班也顾不上了，老婆心情悲痛的同时，已经是忍不住想要尽快看到这对狗男女的下场了。 说实话，她也不是突发奇想，而是在网上看到外国有一个这样的例子，就气愤之下给用上了。 反正想着老公要是不乱来，也不会出现什么危险，要是乱来，那就是罪有应得。 不想，这才换不到三天，就真的用上了。 来到医院之后，看到老公和小三的情况，老婆也是忍不住哭了，“你怎么不死去。” 老婆大吼一声，老公也是满眼怨毒，好聚好散不好吗，非得害他？ 泌尿科的医生已经是将手术方案商量出来了，见患者家属来了，赶忙谈话签字。 “签字？想都别想，让他死去。” 这！ 众人也是傻了，这不签，还真没法儿做手术啊。 即使是患者本人签也不行，得双方都签了，毕竟那东西，结婚后，就不只是属于患者自己的了。 要是贸然切了，患者家属后面告他们，估计又得赔不少。 没办法，只能报警了。 有事儿找警察叔叔，不仅是普通人这样，医生也是这样。 警察来了，也是消化了两分钟，这已经算得上是刑事案件了，现在还没出人命，要是出了人命，那患者家属可是难逃罪责。 坐牢！ 患者家属突然想到了孩子，是的，他们还有孩子。 沉默过后，患者家属终于还是签了字。 武小富他们也是松了气，进了医院的人，无论其是什么原因，哪怕是有罪，他们都得保证其生命安全，这是医生的职责，哪怕是道德谴责，那也得在手术之后才行。 “你在哪儿啊？” 瞿颖的电话打过来，武小富也不打断跟着进手术室去，其实也不必什么都学的。 瞿颖也是听说了这件事情，只是回来的晚了，只听到个尾声，大场面也没见到。 “算了，吃饭的时候，不适合讲这种事情，对了，你今天怎么样？” 急诊内科的大夫也是有着一手造影放支架的绝活儿，胸痛中心来了病人，很多都急诊内科就直接解决了。 今天瞿颖就是跟着上了手术。 “感觉太好了，但是太难了，我也只能跟着打打下手，要是你的话，说不定能够上手呢。” 上手！ 武小富闻言一怔，算来，急诊科就是急诊科，内外也不必分的那么清，他或许真能试试学习胸痛中心的技术。 就像是林绍元一样，林绍元能够当上急诊科的主任，可不是说说而已，外科的这些手术比段豪熟练不说，就连内科那套，那也能信手捏来，是真正的行业大佬，武小富觉得既然有这个学习能力，未尝不能试试。 不过，暂时想法还不成熟，怎么也得留下来之后再考虑。 如今还是全身心的应付考核为重。 随着考核进入后半阶段，大家都是开始发力了，昨天余小泽还说，已经在老师指导下，开始做些简单的造影操作了，贾宇也是开始跟着做胆囊，两人都是动手能力不错的，上手很快，因为节目的原因，医院也愿意向他们倾斜资源，给他们机会。 所以，武小富可不能现在就放松。 叮铃铃。 “小富，老地方等你。” 大家除夕快乐哦！ (本章完) 第119章 飞刀！ 第119章 飞刀！ 老地方！ 武小富和瞿颖坐的近，手机的声音也是不小，瞿颖很容易的便是听到了段豪的声音。 什么情况？武小富做了什么？这才是多久，都和段豪有老地方了！ 这合理吗？ 面对瞿颖那满满的疑惑之色，武小富也是有些懵逼，老地方！ 段大哥！你得说清楚啊，他们见过的最多的地方是手术室啊，总不能是手术室吧？ 当然不是，武小富只能笑了笑，“应该是段老板有吩咐，一会儿你先回去吧，我先去看看。” 医院大门外，瞿颖看着武小富上了段豪的大奔，心中当真是五味杂陈，这得是什么能力，都能让段豪直接将武小富带着去医院以外的地方了，不对，不会是什么不好的地方吧？他读研的时候，可是听说这些外科医生玩儿的可了，各种地方都会去的。 段豪不会将武小富给带坏吧！ 瞿颖不由得有些担心，但也只能看着大奔逐渐远离自己的视线。 武小富可不知道瞿颖的担心，车上段豪已经是说了这次的目的地。 是东海市下辖某地的二级医院。 因为是一附院的合作医院，经常会请一附院的医生去做坐诊和做手术。 嗯，俗称飞刀。 但是和普通的飞刀还不一样，这是一附院的定点扶持医院，异地执业这一步，基本已经是程序无碍，而且距离一附院的距离不会太远，也就是三四个小时的车程而已，也会方便很多，不过，一附院的这些主任们，是不怎么愿意去做手术的，毕竟那些钱，他们也看不上，还浪费时间。 一般都是主治副主任医师这些过去，找一些机会练手，维持水平。 当然了，定期也会有一些硬性任务，就比如段豪，明天他得去这个医院坐诊，这个时候，医院就会趁机积攒一些手术，让段豪顺便给做了，本来段豪只是选择性的做一些而已，但是这次不一样，段豪直接让安排了不少，这个消息让二级医院也是瞬间高兴起来了。 段豪可是金字招牌，虽然说飞刀会有额外的费用，尤其是段豪这个级别的，更是以万为单位的。 但是谁会在乎呢，刨除异地就医的金钱成本、时间成本、人力成本，能在本地就享受教授级别的手术服务，对于患者来说，那可是太合算了，很多患者都是开始预约，仅仅是一两天的时间里，就排了不少。 没错，这次段豪就是带着武小富赚外快去的。 武小富听得也是怦然心动。 这是要赚自己的第一桶金了吗？就算是助手，段豪也不是那种小气的人，喝点汤也足够武小富兴奋了，更何况，段豪这么做，恐怕是为了武小富，想要给武小富找些练手的机会啊，又能锻炼技术，又能赚钱，简直是爽歪歪啊。 要知道，武小富的求学生涯，堪称漫长。 六年小学、三年初中、三年高中、五年本科，三年研究生，足足二十年的学业啊，这期间，基本都是只钱，不赚钱的，三年专硕倒是有些收入，但真是少的可怜，每月八百，相比于他那三年里，没日没夜在医院做牛马，这八百简直是不值一提。 辛苦了这么久，似乎终于能见到回头钱了啊。 感谢段妈喂饭啊。 到高速的时候，司机已经是换成武小富了，段妈都这么喂饭了，你要是还让段妈开车，那伱就不懂事儿了啊，武小富在大学的时候，便是考了驾照，假期的时候，没事儿便是开着家里的大越野撒欢，绝对的老司机了。 更何况，他现在是两个老司机的组合。 段豪一开始还有些担心呢，看着武小富技术这么好，就放心了。 “你跟着导航走就好，我睡一会儿，到地方了叫我。” 虽然是县城，但这可是这两年划入东海的县城啊，繁荣程度，可不下于北区的市区，这般地方，其实医院的水平也不低的，不比北区的一些三甲医院差，阑尾胆囊这些的，人家自己就能做，根本不用请人。 但是越是这样的地方，患者的要求越高。 但凡有些条件的，就想让好医生来做，尤其是现在能请医生过来了，只要是能等的，基本都愿意等，有的为了等一个好的医生，半年一年的都有，患者想请，医院也愿意请，县城医院的大夫水平，终究是和一附院这种大医院的医生有差距的。 在患者请专家的同时，他们也能跟在身边，学到很多技术，这是双重进步的过程。 所以，不要以为小医院的医生不愿意请专家，他们也愿意的，只不过是不愿意全靠请专家而已，所以就有了定期请专家的章程，比如说一个月请一次，两个月请一次这种的，这样一来，他们就可以现在请专家的时候，跟着学习专家的技术，让自己的技术进步。 然后再这一个月的时间里，自己再做手术，通过手术，让自己学到的技术融会贯通，成为自己的东西，让自己进步，然后继续请，继续学，继续练，继续进步。 这种流程，现在已经是成为了小医院及小医院的医生进步的最佳模式了。 到医院的时候，时间已经是接近晚上十点了。 不过，都这个时候了，医院里竟然还有许多医生等着，院长、副院长、外科主任、陪同的医生护士足足六七个，有男有女，见到段豪下车，都是高兴的围了上来。 “段主任啊，盼星星盼月亮，可是终于将您给盼过来了啊。” 医院的院长主动迎上来，笑着说道，语气中的恭维简直是太明显，但是这位院长看起来也五十多了，而且即使只是二甲医院的院长，级别也不低的，但是面对段豪，竟然将姿态能够放的这么低，不得不说，武小富真的慕了。 这就是大专家的待遇啊，这就是医生追求的荣誉一阶段高度啊。 很多医生，出了自己的医院，谁都不知道你，但是段豪这样可就不一样了，出了一附院，其他医院几乎都能知道段豪的名字，甚至于明天段豪想要跳槽了，各大医院都会抢着将段豪抢过去，而今的段豪，也不过就是三十六岁啊。 武小富在想着，自己什么时候，才能到达这个高度。 十年！不，五年。 最多五年，他也一定要站在段豪的位置，让自己的技术，也能受如此礼遇。 “饭店已经是准备好了，段主任，我们这就出发吧。” 段豪给他们介绍了武小富，他们也不在意，以为段豪是带了个学生或者是助手过来呢，这在之前也是有例子的，当然了，表面上的热情也是不少的，不过，接待武小富的就不是院长了，队伍里有着其他医生应付武小富。 夜宵。 说实话，武小富也是吃惯了夜宵的人，北区的夜宵，更是硬的离谱，但是这来东海之后，还真是第一次吃这么硬的夜宵。 足足二十一道菜啊，别说，这次这位路院长，真的是大出血了。 不过，其实这些对于他们这些医院来说，也算不了什么，若是能够通过一顿饭就和段豪建立联系，让段豪长期来，他们医院提升的知名度、靠着段豪揽来的病人数量以及他们学到的技术，都是足以让这些付出，得到成倍的回报。 段豪也知道这些，一开始可能还不适应，但是现在就基本没什么不适了。 看着段豪应付自如的样子，武小富也是有些感慨，要知道科里的人说段豪之前可不是这样的，初入科的时候，那是真的乏于处理人际关系，如今真的是发生了华丽的蜕变，社会这个大染缸啊，真的是锻炼人。 “来，武医生，我敬你一杯，能够跟在段主任的身边，你这可是前途无量，以后有时间，可要经常来这边玩儿啊。” 一个医生主动过来敬酒，是普外科的主任，也是五十多了，但是对武小富也是态度挑不出一丝丝的毛病。 谁说医生都是靠技术吃饭的，技术肯定是要硬，但是在技术硬的同时，需要学的还真是太多了。 就像是现在，五十多的主任，还要给你这个二十多的实习生敬酒，即使是因为段豪的面子，也很离谱了。 “温医生，这边可是美景如画，景美人更美，以后我一定经常来。” 一顿夜宵，即使是明天要手术，留着力呢，武小富也是被灌了半斤酒，不过，看着武小富那面不改色的模样，众人也是一惊，段豪这是带了个酒闷子过来的啊。 次日。 上午是门诊，三十个号，段豪看的很快，武小富跟在身边，这三十个号，其中一部分就是医院给段豪约的病例。 六台胆囊、四台阑尾，两台肝癌切除。 今天下午是胆囊和阑尾，明天两台肝癌切除做完之后，段豪他们就往回走。 这个门诊也是很有必要的，若是时间不够也就算了，时间若是足够，还是要先和病人见一下，将患者的病情做个更深入的了解，胆囊阑尾也就算了，两个肝癌可不能轻忽，即使是段豪，要是不提前看下病人的情况，也不会放心的。 下午，手术室里。 普外科的副主任莫小风，此时有些不爽，本来是跟着段豪做手术，给段豪当助手，顺便学点东西的，如今倒好，成了给一个小子后辈当助手，这简直是像吃了那啥一样，和这小子做手术，能有什么好处啊，学不到东西就算了，说不定还得给这小子擦屁股。 要不是段豪还在一边，他就撂挑子不干了。 莫小风来历也不算简单，博士毕业的他，虽然不是名牌大学的，导师也不算是一线的大教授，但是好歹也是博士生啊，要不是县医院各种许诺，各种利诱，还承诺他让他以后做学科带头人，他是无论如何都不会来这个县医院的。 也正因为如此，他总觉得和身边的这些硕士学历甚至是更低的医生护士，显得格格不入，身上总是有着一股傲气，以至于人明明长得也不错，技术也还行，但就是不被周围的人喜欢。 莫小风也不在乎，他一个博士生来到这县医院里，已经是莫大的委屈了，难道还要卑躬屈膝的和这些低学历的一起搞这些人际关系吗？简直是浪费他的宝贵时间，他也是打定主意了，先在县医院里奠定一些基础，闯出一些名声，然后就借机离开。 到时候好处也拿下来了，还能借助这个平台，更上一层楼，简直是美滋滋，至于现在的这些人，以后注定是陌生人了，就更没有必要搞这些东西了，他以后可注定不会是这里的人，现在也应该将更多的时间，放在更有用的事情上。 等到以后离开，这里跟他就一点关系都没有了，估计也再不会回来了。 武小富可不知道身边这位莫医生的心思，此时正准备气腹呢。 第一台是胆囊，很简单的手术，病人很年轻，也没有什么并发症，简直就是最理想的患者了。 请飞刀不一定就是段豪给你做，其他医院也是这样，开始的时候还好，基本都是本人来做，积攒一下名气，后面就基本是其带着医生来，或者是直接站在一边，指导本院的医生做，这也是县医院愿意请飞刀的原因之一。 只是他们怎么也想不到，段豪会如此信任一个小年轻。 要知道，这可是段豪的飞刀，要是出现了问题，砸的可是段豪的金字招牌，想到这里，围观学习的人，也是有些心情复杂，一时间也不知道是担心还是好奇了。 担心武小富给搞砸了，让医院惹上官司，一方面也是有些好奇，能够被段豪如此看重的人，会不会真是天才之类的。 “武医生是哪个名校的博士生啊？” 气腹已经完成，武小富开始打眼，莫小风却是忽然问道，武小富也是一愣，这人话怎么这么多啊，而且，这问题也太尴尬了，这问话的对象，万一不是博士生怎么办？ 嗯！巧了，他还真就不是博士生。 问：忽然被博士生毕业的助手问他是什么学校的博士生毕业，该怎么回答啊，在线等，急。 “啊，我不是博士生啊。” 不是博士生！ 莫小风闻言一惊，不是博士生，难不成是博士后，嘶，看武小富的样子，可不会太大，莫非真的是天才！ 想到这里，莫小风也是多了几分郑重，这个年纪的博士后，怪不得会直接进入一附院，还会被段豪如此重视。 心中想着，手上也是认真了几分。 有了这种想法垫底，莫小风再看武小富的操作，那简直就是怎么看怎么顺眼了，这是一个和自己一样的天才啊，看看这手术操作，简直是和自己一样行云流水。 “视野！” 武小富忽然开口，莫小风这才是发现，武小富已经是开始游离胆囊，而他的动作，有些没跟上啊。 众人也是看了过来，你可是县医院的普外副主任啊，代表的是县医院的脸面，若是被段豪提点也就算了，一个小年轻，你都跟不上，你这就有些过分了啊。 不过，众人也都是行家，看的出来武小富人虽然年轻，但是这实力确实是厉害，现在也能放心几分了，最起码武小富应该是不会犯些低级错误，弄出医疗事故了。 熟练的游离胆囊，很快略显肿大的胆囊便是出现在了武小富的视野之中。 “止血钳。” 器械还是有些跟不上，武小富的速度太快了，而且，县医院的器械护士，似乎是有着一股散漫劲儿，尤其是看到武小富做手术，以为段豪是给武小富练手的，本来因为段豪到来的紧张劲儿，此时都是松懈了下来，反而是更加的散漫，这就让手术进行的很不流畅了。 不过，随着武小富要止血钳，其也是紧张了起来。 十二分钟，十二分钟竟然就要切胆囊了！ 完！还有标本袋儿、可吸收线这些没有准备呢。 啪！ 武小富眉头不由的一皱，啥意思！ 转身看去，竟是止血钳掉地了，这个时候，整个手术室的气氛都是紧张起来了，器械护士更加的紧张了，刚才武小富猛踩油门，让她不由得精神恍惚了啊，这本该拍到武小富手上的止血钳，竟然拍到了地上！ “小文，怎么回事儿？毛手毛脚的，还不快将止血钳给武医生。” 巡台护士是个老资历的，此时赶忙喊了一声，小文这才是将器械包内的另一个止血钳给武小富，也幸亏是胆囊包内，常备两个止血钳，不然的话，还得重新拆包，不说浪费这台手术的时间，若是用了后面的器械包，因为消毒时间不够，耽误手术，可就麻烦了。 这是一连串的。 武小富和段豪也没有多说什么，武小富接过止血钳，继续操作。 “我想起来了，这不是医路offer里的武小富吗？” 就在此时，围观的一个医生，忽然开口，众人都是看了过去，医路offer，有些熟悉啊！ (本章完) 第120章 生抢啊？（求月票） 第120章 生抢啊？（求月票） 咦！ 这不是最近的那个医疗综艺类节目吗？ 要说名字，这些老大夫老护士们，还是能够有些印象的，当然了，看估计是都没看的，追这类节目的，还是以年轻人居多，很多医生护士，更是没时间看这些，顶多就是跟着孩子看的。 这个年轻医生倒是正好看了面试篇，对武小富有些印象，这不左思右想之后，终于想了起来。 “小宁，是那个节目？” “嗯！武医生可是医路offer里最大的黑马啊，第一期虽然我还没看，但是刷到的片段里，好像武医生又是第一，恐怕最后留在一附院的名额，就是武医生的了，不过。” 小宁说的起劲儿，却又是想起了武小富的底细。 这可不仅不是博士生啊，还是北区医科大学的硕士生啊，最后能够留在一附院已经算是黑马了，但是这现在就能主刀胆囊切除术是什么鬼？这要是被人知道了，怕是要疯啊，这也太黑了吧。 不在台上的，已经是开始搜索了。 而正在搭台的莫小风，此时也是一惊，他不看节目，但是他老婆就喜欢这类的节目，没少跟他叨叨，武小富这个名字，更是不止一次从老婆嘴里溜到他的耳朵里，以至于他对武小富都是有不少了解了，节目的大概内容都已经是在他的脑海里了。 本来以为只是重名，如今倒好，真人就在他身边啊。 可是，他这是被骗了吗？ 什么博士后，这分明就只是个硕士生，甚至连名牌大学都不是啊，这种人，也配让他做助手。 愣神的时候，武小富的声音又是传了过来。 莫小风下意识的赶忙调整镜子。 胆囊已经是放在了肝床上，加了止血钳，开始切了。 也就是说，这台手术，已经是基本要结束了。 二十六分钟！ 这比自己都要快啊，学历这么废？手术做这么好？开挂了吧！ 这一时间，他竟是感觉自己的心情忽上忽下，汹涌澎湃的，还有种说不出的感觉。 武小富可不知道众人心情这么复杂，他只知道，这台手术要收尾了，器械也是进入了状态，到底是经过专业训练的，这进入状态之后，效率就跟上来了，武小富的操作也是更加顺畅，倒是这身边的莫小风，刚才还好好的，现在也不知道是怎么回事儿，怎么感觉有点不在状态啊。 怎么的？小文附身了！ “胆囊要出来了。” 武小富提醒一声，莫小风赶忙挪动镜子，跟随胆囊视野，这是为了防止夹出胆囊的时候，胆囊掉落，有视野的情况下，可以第一时间知道胆囊去哪儿了。 想法多归想法多，但是助手的活儿也不能落，两不耽误。 缝扎尾端，止血，冲洗腹腔，取出镜子这些，武小富直接将主刀的位置让了出来。 今天他就是来做主刀的，感觉必须到位。 莫小风愣了一下，然后明白了什么，赶忙顶上，虽然心中不服气，但是动作还是很诚实的。 “老师，怎么样？” 填标本袋的时候，武小富对着段豪问道，其实有老师在身边指导的话，老师全程不说话，就是对术者最大的认可，毕竟是全麻手术，也不怕患者听到什么。 段豪看着邀功似的武小富，也是瞪了其一眼。 “这才哪儿到哪啊，给我好好做，砸了我的招牌，拿你是问，还有，以后私下里，叫师兄就好。” 武小富自然没有不是，“好的，师兄。” 昨天，武小富已经是跟于仕辅确定了申报其博士生所需的东西，也就是说，武小富已经是正式给出答复，将会申报于仕辅的博士生，现在看来，于仕辅这是也和段豪打招呼了啊，说不得，今日的安排，也和于仕辅有些关系。 想到这里，武小富也是有些庆幸。 读硕士读博士，最大的幸运就是遇到好老师，更幸运的就是遇到一个好的师门，不仅是老师照顾你，就连师兄师姐也照顾你。 当然了，最大的不幸就是遇到一个不良老师了，自己的论文被抢一作就算了，毕不了业才是最麻烦的。 武小富还真见过读过八九十来年博士的，这可不是副本，反复刷没那么大的好处，说不得就疯了。 段豪看着满脸主刀完成喜悦之色的武小富，也是有些感慨。 这头猪，终于是跑不了了啊。 实习生不值得他这样做，就算是已经确定能留下来的实习生，也不值得他废这么大的力气，但要是同门，还能确定会留在急诊科的，那就另当别论了。 没错，他已经是跟于仕辅要了承诺，武小富留下来之后，一定要在急诊科。 说实话，这么好的苗子，段豪都好久没见过了，不，是连于仕辅都好久没见过了，不然的话，于仕辅也不会让他还费心培养培养，别给养歪了。 所以这次飞刀，段豪才是带上了武小富。 医生也是有着派系划分的，华国外科十二把刀，分别代表着十二个医院，十二个派系划分，倒不是武林争霸，但也论及高低，比的不是武功，而是技术，最高端的十二位掌门人，人家比的是学术上的成就，技术上的巅峰。 往下走，就是中生代的人才数量和质量了。 然后最重要的还有一脉的未来，王不易，这个人才本来是他们这一脉的，结果一个不好，竟是被bj那位给挖过去了，倒也不至于因为抢人才结下死仇，但也让他们引发了很多深思。 当初王不易还是实习生的时候，就展露出了才华，后面住院医做了两年，更是直接闻名了，不仅是学术论文优秀，手术也做的好，但是王不易想要做的更多，想要的也更多，还都不是他这个阶段该有的，能要的，所以他们终究是要考虑考虑的。 但是王不易等不及了，他急切的想要进步，他不想原地踏步浪费时间。 这个时候，bj那一脉抛出了橄榄枝，然后王不易就毫不犹豫的接受了，王不易是个天才，而且是个很单纯的天才，在他的心里是没有什么派系之分的，他想要的只是技术上的进步，想要的只是尽快到达巅峰，超越他的前辈们。 既然在东海得不到支持，那么换个地方也未尝不可。 武小富很像王不易，但是在他们看来，武小富要比王不易更加的优秀，因为王不易虽然在手术和学术上搞得不错，但是在人情方面是有欠缺的，而且忠诚度太低，要不是bj那位一直都是隐隐第一，医院也是隐隐第一，资源也多，恐怕王不易早就被其他人又给勾搭走了。 但是武小富不一样，除了手术和学术不差于王不易之外，武小富更是人情练达。 最重要的是，武小富更重感情啊，只要是好好培养，他们这一脉，就能又起一个扛把子，而且是那种掌门人级别的，而不是王不易这种冲锋陷阵型的。 而今武小富明显不是实习生的水平，甚至不是住院医的水平，前车之鉴，于仕辅不想在错失一个王不易之后，再失去一个武小富。 所以，当初不能给王不易的，现在可以给武小富。 当初王不易要了也没给的，现在他们主动给。 只要是武小富水平到了，他们一定就不吝资源倾斜，不吝给机会。 就像是现在，段豪带着主刀，这是主治才有的待遇吧。 那这已经是不计成本的培养啊，当然了，也是因为时间紧任务重，明年就是全国医院手术大比武了，被抢了一个王不易，压了这么多年，他们也想出口气啊，他们就想要让人知道，没了王不易，他们的未来还会更加优秀。 段豪如是想着，第二台手术也是很快开始了。 第二台手术的难度要比第一台高一些，主要是患者的身体情况要差一些，是个六十多岁的老年人了，还有高血压尿病，其实手术对于尿病还是很怕的。 尿病病人即使是血控制的还不错，血管条件也会逐渐的受到影响，而且，尿病病人的伤口愈合较普通人要差许多，就像是平时的一些小破口，正常人可能是第二天就结痂愈合了，但是尿病病人就会慢一些，甚至是发生感染。 因为不愈合、感染的风险的提高，术后对于尿病病人，一般拆线的时间都会提长，换药也会更勤。 表现在胆囊阑尾手术上，就要担心胆囊阑尾切除缝扎之后，会不会因为感染或者是愈合慢，而出现瘘或者是腹腔内出血感染的情况。 术后护理，对于尿病病人也会格外重视一些。 当然了，客观情况的存在，是不会影响武小富的发挥的。 “刀。” 气腹之后，武小富开始准备打孔置镜。 有了第一台的配合之后，小文已经是打起十二分的注意了，而注意力提高，再经过术间的心态调整好之后，小文的水平，明显的提高了不少，虽然是还不如和红耳朵器械吴晓玲配合默契，但也已经是不会太拖手术节奏了。 但是这个莫小风就总觉得有些别扭了。 “是有什么身体上的不舒服吗？” 武小富忽然停下手中动作，看向莫小风，将莫小风都是看的一愣，是有些不舒服，但不是身体上的不舒服，是心理上的不舒服啊，但是莫小风还真不能开口说伱一个非名牌毕业的硕士生，还不是一附院的正式员工呢，凭什么让他打下手。 毕竟武小富第一台的水平，已经是展现的很淋漓尽致了。 即使是他，也不敢说比武小富能够做的更好。 当然了，莫小风可不会承认武小富会比自己做的好。 “小风，你要是有什么不舒服的，就先换其他人上吧。” 这！ 莫小风闻言一惊，迎着主管外科的副院长沉静如水的眼神，也是有些不安。 要是一开始就不上也就算了，如今都开始了，要是换人，也太显得有问题了，而且，他忽然发现，跟着武小富做，也不是不能学到东西，这种机会，怎么能给别人。 “没，没有不舒服，武医生，我们继续吧。” 武小富也没有再说什么，继续开始，果然，再次开始之后，就顺畅许多了，武小富点了点头，这才是副主任医师该有的水平嘛。 后面的手术，武小富基本都是越做越顺畅。 而经过上午门诊排雷之后，这六个胆囊和阑尾的病人，也是基本没有什么术中意外出现。 半个小时一台。 最后十台结束之后，武小富竟是保持着平均半小时一台的战绩。 五个小时，加上术中准备的时间等等，一共用了七个多小时。 一点多开始，等全部做完的时候，已经是九点多了，段豪一直都是等在手术间里，其他人也是都没有离开，就连巡台、器械和莫小风都没有换，都是一直跟了下来，后面配合越来越默契，对于武小富的认识也是越来越深。 天才！ 他们此时心里也只有这一个想法了，若非是天才，怎么可能将手术做到这般地步。 虽然只是简单的腹腔镜阑尾胆囊，但是武小富竟然一点停滞都没有，期间更是稳的一匹，最重要的是，身体未免也太好了吧，要知道，做手术对于术者的消耗无疑是最大的，这可不是寻常的站七个多小时。 手术的时候，需要集中精力，对于体力和精神头的消耗，都是平时的数倍之多。 为什么说一台神经科的手术结束之后，医生基本都是虚脱了，就是这个道理，要是遇上手术日，主刀医生累得不行，能量迅速消耗，都是直接开葡萄喝的，不过，那个东西是真的难喝，武小富曾经因为好奇专门买了一个来喝，亲身测验表示比冰红茶差远了。 不过，口味儿差归差，但是真的顶用，恢复能量确实是不错。 “小风主任，没事儿吧，脸色有些白啊？” 手术结束，武小富也是松了口气，看向身边的莫小风，不由得问道。 莫小风此时已经是有些恍惚了，按说七个小时对于他来说，也不算是什么，他也不是没有一天连续做七个小时的经历，但是跟武小富做手术，和自己做手术，还是不一样的，武小富的节奏快，他需要高度集中精力，才能跟的上。 明明是助手，但是所要消耗的精力，竟是比自己做手术还多。 “没事儿，可能是之前的感冒还没好利索吧。” 感冒！ 武小富恍然大悟，怪不得之前看起来还不对劲儿的样子呢，看来是因为感冒的原因，心中不由得有些感慨，不愧是能够被纳入人才引进计划，特招入医院，准备培养为学科带头人的医生啊，这般毅力，这般敬业精神，确实是没的说。 即使是生病了，都愿意继续坚持在岗位上，而且后面还表现的那么好。 饭店里。 武小富端着一杯感冒灵来到莫小风的旁边。 “小风主任，今天辛苦了。” 啊！ 莫小风看着眼前的感冒灵，有些懵逼，天知道他只是顺嘴应的，不想武小富还真给记在心上了，现在还不知道是从哪里给自己搞来了感冒灵，这也太暖了吧，迎着武小富那柔和的眼神，莫小风感觉自己之前是真该死啊。 这么好的人，他竟然还有这种那种的想法，简直不是人啊。 想着武小富术中的表现，那么好的技术，那么高的天赋，他能够看得出来，手术难度虽然是越往后越高一点，但是武小富却是越往后做，越顺畅，进步简直是太明显了，到最后，即使是他不想承认，也不得不说，武小富一个实习生，竟然比他这个副主任做的都好。 段豪那句武小富并不比他差，此时竟是听着有那么几分道理了。 技术好，天赋高，性格还这么好，这么会疼人，以后也不知道要便宜哪家姑娘了，呸，想什么呢，这么好的人，他还不服这不服那的，简直是不知天高地厚。 武小富不是有个什么武家军的吗，听说都是喜欢和支持武小富的，自家老婆也是其中一员。 莫小风决定了，以后他就坚定的站在武小富身后了，对他这么好，他无论如何也不能辜负。 “小风，还难受吗？” 几个领导也是看向了莫小风，这突如其来的关心，让莫小风感觉自己现在，要是不感冒一下，就有些对不起这些关心了。 “好多了，已经没那么难受了，其实已经好的差不多了，就是还没好利索，有些虚而已，休息过后就好了，绝对不会耽误明天的手术的。” 明天！ 普外科主任闻言一惊，啥意思？他也没说明天的手术还让莫小风上啊。 明天的手术可是肝癌切除，肯定是段豪亲自做了，可学习的东西太多了，他也很想学习的，这是给自己留的，可不是给莫小风准备的，这是要生抢啊。 “小风主任绝对我见过的最敬业的医生了，那明天就还要辛苦小风主任了，和小风主任的配合，还是非常开心的。” 普外科主任：嗯？ 段豪：嗯？ 初一了，你们吃饺子了吗？吃出硬币了吗？ (本章完) 第121章 莫名的熟悉感 第121章 莫名的熟悉感 啥意思？ 县医院普外科主任，此时一脸的懵逼，合着你们就定了呗？ 不，等等，武小富的话是什么意思，不会明天的肝癌切除，还是武小富做吧？ 众人都是看向段豪，段豪此时更是懵逼。 真是生抢啊！ 今天这六台胆囊，四台阑尾，确实是他给武小富准备的，但是明天那两台不是啊，他这出任务来趟这里，总不能什么都不做吧，这两台肝癌切除的质量还是不错的，他就接了，如今倒好，武小富不会以为这也是给他准备的吧。 迎着众人疑惑的眼神，段豪也是有些头皮发麻。 这可是肝癌切除啊，这小子真是敢大包大揽啊，真会？ 想着武小富这段时间的表现，貌似这小子也不是那种不着二六的人啊，之前做阑尾，以为其得半途而废，不想武小富就完整的做完了，还很完美，后面以为武小富不会做胆囊、不会做胆管结石，武小富也是都做完了。 甚至于武小富还很惊喜的送了他一台肝血管瘤。 都是以为武小富不会，但是武小富就能给他惊喜，如今轮到肝癌切除了，其实也就是肝血管瘤切除的难度之上，增加了一些而已，想到武小富在切除血管瘤时候的操作，段豪惊骇的发现，说不得武小富是真的可以啊。 更何况，这么多人都看着呢，他还真不愿意让武小富白高兴一场呢。 要不就试试？ 要是武小富做的有不利索的地方，他再跟上，这样一来，也能锻炼一下武小富，只是，这次他也得穿衣服了，不然的话，万一有问题，恐怕来不及。 想到这里，段豪也是有了定计。 次日上午。 八点钟手术已经是准备的差不多了，这就是飞刀的区别，要是在本院做，手术医生都得开完早会、查完房，将病房的病人交代完之后才能去做手术，这个时间，怎么也得来到八点半了，出门诊也是一样。 第一台手术是个原发性肝细胞癌早期的患者，病灶在肝右叶。 肝癌的恶性程度还是很高的，早发现早治疗还好，若是发现的晚了，进展的速度还是很快的，转移也是很快的，因为肝脏可是自己恢复的原因，要是能够早发现，通过手术切除原发病灶，术后身体状况还是很可观的。 不像是其他癌症，肝细胞癌对于放化疗的敏感性还是比较差的，想要靠放化疗手段，达到杀死癌细胞的目的，基本是不可能的，除非是没有手术可能，不然的话，最好是不要选择放化疗，因为放化疗之后，身体再想要达到手术要求，可就难了。 武小富站在主刀的位置上。 脑海中想着上次做肝血管瘤的感觉，和肝血管瘤这种良性肿瘤不同，肝癌可是恶性肿瘤，而且一般都是肉瘤，通过血液、淋巴结或者是直接浸润周围器官组织转移的几率很大，而且都是早期浸润，所以这种病症早期还没有发现转移的患者，其实是真的很难得。 这里也能看出良恶性肿瘤的不同了。 良性肿瘤最大的不同，就是不会发生转移了，不管是脏器内转移，还是脏器外转移都不可能，而且，生长的速度也很慢，就像是上次的肝血管瘤，在肝脏内发现之后，很多人几十年过去了，其还是那么大，基本在可控范围之内，甚至是还会缩小，所以大多都不用理会。 但是眼前的肝癌就不同了。 很多人在发现肝癌存在的时候，本身就已经是发现转移了，即使是肝脏进行病灶切除，也很难有效遏制癌细胞的扩展，只能做姑息性治疗，延长寿命，而且生长的速度实在是太快了，简直就像是魔星，走到哪儿，魔染到哪儿，然后被魔染的地方，继续这样魔染。 身体到后面，简直就是被第四天灾侵入的世界，无可遏制之下，最后的结局，也就只有世界崩灭了。 最重要的是，在这个过程中，人体出现的症状太多了。 肝癌的黄疸、腹水、血管条件变差破裂出血、毛发脱落等等。 肺癌的咳嗽咳痰咳血、胸痛胸闷憋气等等。 症状或许很多人还能忍受，但是因为这些症状出现之后，引起的心理问题，焦虑失眠等等，会逐渐吞噬人的精神。 很多人不等被癌症全盘攻陷，便是因为这些原因，而提前结束了自己的生命。 目光落在病人身上，虽然是早期，但是病人的症状也很是明显了，身形消瘦、皮肤脸色蜡黄。 消瘦是癌症病人的一大特点，普通人若是在没有刻意减肥的情况下，出现身体的渐进性消瘦，就应该好好注意一下了，最好是去做个体检，癌症还是消耗性疾病，就像是虫子一样存在于体内，开始一口口吃你的营养，吃你的血肉，出现消瘦，就是一个信号。 这个时候，就要注意了，检查一下，若是胃肠等消化道毛病，自然是最好，尽快调节，避免病情进展，若是真的有什么恶性疾病，也要早检查早治疗。 而黄疸的出现，就是肝癌的一种特异性症状了。 肝癌进展之后，很多都会导致胆管受阻，使胆汁无法正常排出，从而出现梗阻性黄疸，又因为是消耗性疾病，可能会导致肝细胞损伤，肝功能受到影响，从而出现胆红素代谢异常的情况，导致出现黄疸的症状。 麻醉医生还是昨天那个，武小富看了其一眼。 “四个小时。” 这个手术的难度不小，武小富也不敢托大，麻醉时间还是要稳当一些，这个交流是很有必要的，不像是昨天的胆囊阑尾，今天的肝癌病灶切除难度不小，又是第一次合作这样的术式，告诉麻醉师一个心理预计的时间，也方便其把控用药。 定位、洗手、消毒、铺巾。 当武小富再次站在主刀位置上的时候，整个人的气质已经是彻底的变了。 不同于之前的阑尾胆囊，武小富这次似乎是还没等提刀，就已经是进入了状态。 面对自己的第一台肝癌切除，武小富也是打起了十二分的注意，整个人的状态更是提到了最佳，为了全身心的应付这两台手术，武小富昨天都没有喝酒，早早就睡下了。 站在武小富对面的莫小风，此时也是感受到了武小富的不同。 这一刻，他看着武小富，就像是看到了自己的老师一样。 莫小风的老师，和莫小风说过一句话：学医如学武，重在悟性和持之以恒；行医如论武，重在底蕴和永远自信。 底蕴足够了，伱才能站在这个位置上。 永远自信，你才能让患者信任，让参加手术的其他人相信，最重要的是让自信相信。 有些自信，是由内而外散发出来的，技术好练，气质难练。 莫小风已经是知道，武小富这是第一次做肝癌切除，这般难度的手术，即使是肝癌早期，肝功能还不错，身体情况也还行，但是手术难度也非是武小富之前做的那些手术可比，按说是第一次，即使是武小富的底蕴再厚，此时也难免紧张才是。 但是预想中的紧张根本不存在，有的只是无限的自信。 有人天生就是握手术刀的，有人就是天生的外科医生。 以前莫小风或许有些不相信、不明白这句话，毕竟谁是生来就能做什么事情的，不都得经过学习和锻炼吗，但是今天他相信了，也明白了，武小富就是这类人。 只是真的很让人嫉妒啊。 暴发户就算是当了老板，也很容易一眼被人看出其外强中干的本质，气质是装不出来的，不当一段时间老板，那种老板该有的气质，是无论如何都装不出来的，就像是平常人们说的，官有官气，商有商气。 但是武小富不一样，他似乎天生就是当主刀的。 明明知道武小富是第一次做，但是感受着武小富的气场，站在武小富的身边，莫小风都是不再紧张了，毕竟是助手，手术真出了问题，他也是要负责任的，但是在看到此时的武小富后，莫小风莫名的有种感觉，那就是手术一定会成功。 武小富的手很稳，也很好看。 提刀切线，顺着画好的标记，右腹部长达十厘米的切口被切开。 莫小风开始电凝止血，牵引器将术口撑开，腹腔的视野很快便是清晰的呈现在了武小富的眼前。 患者的肝脏在操作下，出现在武小富视野的正中央。 在患者肝右叶，一小块儿区域和其他肝区明显不同，颗粒状的小包呈现其上，让人看的直皱眉头，就像是一张干净的脸上，出现了一些黑渍，让人忍不住想要将其抹去，干巴巴的病灶，就像是水分全部蒸发掉了一样，和周围健康的肝区形成鲜明的对比。 就像是肝血管瘤大部分都是藏在肝脏内一样，眼前的病灶也是如此，表面看似乎只有拇指大小，但是真正的大头，还在肝脏内部呢。 回忆着之前看过的所有资料，所有头部论文，所有手术视频，还有跟段豪切肝癌时候的感觉。 武小富面对这般病灶，心中那模糊的切除想法，已经是彻底的形成了完美思路。 段豪此时有些紧张，病灶出现之后，武小富最大的难关就来了。 第一刀从哪里下？ 对于术者来说，面对病灶，最难的就是第一刀，因为第一刀代表着你的思路起点，很多手术失败的原因，基本都是因为第一刀错了，后面一再的找补，找补，然后发现手术时间被拉长，许多困难增加，而且这些困难很多都是因为自己的手术思路，人为增加上来的。 自信心开始被打击，应对困难越来越乏力，此时若是再突然发生一个意外，整个手术失败，也就不是什么意外的事情了。 嗯！ 就在这个时候，段豪竟是发现武小富口罩外露出的脸部肌肉微微提起了，段豪自动分析其中原因，最可能的竟然是此时武小富的嘴角微微翘起了，他是在笑吗？ 若不是现在穿着手术衣，段豪好歹得拍武小富一下，笑个毛啊，你不紧张就算了，还笑？怎么的，做梦梦到病灶被切除了啊？ 想归想，此时的段豪，竟是莫名的轻松起来。 忽然想起前天和老婆讨论事情的时候，被老婆骂了皇帝不急太监急，段豪之前还不理解呢，现在理解了，他现在可不就是皇帝不急太监急吗？ 武小富此时的状态，竟然就像是完美布置好了陷阱，看到猎物掉入陷阱，准备收获的猎人一样。 “血管阻断带。” 开始了！ 众人闻言一惊，整个手术室也瞬间只剩下了呼吸声。 段豪怎么做，他们不好奇，但是武小富怎么做，能做到什么程度，他们是真的莫名关心和好奇。 肝门阻断！ 段豪见状也是一惊，要知道这肝门阻断，虽然不是什么太高深的技术，但是能够达到武小富这一步的可是不多，而且没老师傅教的话，也很难达到想要的效果，这可是肝啊，不说是你绑上去就好了，要是一个不好，很可能不等手术做完，肝就已经是先完了。 而且，这个手法，好像有些熟悉啊。 “无损伤镊、止血钳……” 武小富可不知道段豪的想法，他现在状态正好，简直是如有神助，这初次使用的肝门阻断，已经是有段豪之前的百分之九十水准了。 肝动静脉阻断的工作，武小富简直是轻车熟路。 主要是原理都差不多，切胆囊的时候，先要阻断胆囊相关的动静脉，切脾的时候，就要阻断脾相关的动静脉，切阑尾的时候，就要阻断阑尾相关的动静脉，都是一样，都是以防术中出现，影响手术的进行时一方面，更怕引发大出血，造成患者的生命安全。 而相关血管阻断的技术，是基于对于解剖结构的熟悉，只要是对解剖足够熟悉，不要落下什么，目的就基本达到了。 莫小风此时已经是头皮发麻，鬓角出汗了。 太快了，武小富的思路比他可清晰多了，动手也是果决多了，就像是做过不知多少台的老手一样，当助手的可不能只将自己当成助手。 一个合格的助手，首先要将自己的本职工作做好，而做好本职工作的前提就是能够了解术者的思路，为术者提供最大的帮助和最及时的帮助，还得提供最好的视野。 然后，你也不能只跟着术者的思路走，你也得有自己的思路，在术前，你就应该有着一套自己的手术方案，虽然你不能主刀做手术，但是你得想想要是这台手术是你主刀做手术，应该怎么做，然后和术者作对比，看看谁的好，查漏补缺，这样才能进步的更快。 若是发现术者有什么差错，还可以隐晦的提醒，以保证患者的安全。 最后，你还不能习惯做助手，你得想着，万一术者忽然出现什么问题，不能继续手术了，或者是术者忽然做着做着就碰到自己应付不了的问题了，然后那个时候，你可不可以顶上来，虽然术者不会做的，你大概率也不会做。 但是万一呢，万一你要是会，你要是能够力挽狂澜，那就可就将路走宽了，一鸣惊人没说的，说不得就就此拿到主角模板了。 要是段豪来做，莫小风是不敢想这些的，但是现在是武小富做，莫小风觉得自己还是有些资格的。 但是很快他就知道自己是想多了。 这肝门阻断，这刀法，这思路，这效率，完，别说是有自己的思路了，武小富的思路他都跟不上，要不是底子还行，说不得自己就得手忙脚乱了，要真是那样，那可就太丢人了，人家昨天还说和他配合的很愉快呢，这要是搞砸了，怎么对得起人家的一番信任。 越想压力越大，莫小风都觉得自己有些陌生了。 他竟然就这么对一个硕士生臣服了。 看向武小富的动作，可是，武小富做的真的是太好了啊，这动作，这思路，简直就是艺术啊。 很快手术便是进行到扫淋巴膜的阶段了。 段豪此时也是有些心惊，他现在是越来越心情复杂，一开始他说等武小富开刀之后，有些不对劲儿，就赶紧自己上，然后说等武小富阻断血管不利的时候，他就主动上，现在，他竟是已经在想着要是武小富扫淋巴膜不利，他主动上了。 段豪不由得有些自我怀疑：他是不是太宠着武小富了。 肝癌的淋巴膜清扫工作和肝脏的良性肿瘤是不同的，肝脏良性肿瘤不用考虑转移的问题，所以淋巴膜的清扫工作主要是针对视野和术程安全问题，像是排雷，要将密集淋巴膜下可能存在的隐患全部排除，比如说隐藏的血管之类的，以保证手术的安全进行。 但是在清扫的同时，还要将大部分的淋巴保留，毕竟淋巴不是没有作用的，若是清除太多，对于身体的功能还是会有影响的，标准就是清扫的越少越好。 预计还有一章，晚些发 (本章完) 第122章 老师，我悟了（求月票） 第122章 老师，我悟了（求月票） 肝癌的淋巴膜清扫工作就不一样了。 肝癌细胞是可以通过淋巴转移的，所以在清扫肝癌淋巴膜的时候，要力求清扫干净，不留一点点的隐患，毕竟即使是手术再成功，要是留下一些隐患，让肝癌细胞有东山再起的机会，可能都会让这台手术前功尽弃，甚至是结果更坏。 这是有先例的，很多肝癌手术失败的原因，都是因为淋巴清扫不干净导致的。 武小富对自己的要求很高，这种关键性的手术进程，更是不敢有丝毫马虎。 “镊子，精细剪。” 器械小文这次很聪明了，她把肝癌切除需要的工具，都是放在了近处，这样一来，即使是武小富要的顺序不一样，她也能以最快速度，递到武小富的手里，当然了，也有不知所措的时候，就比如之前那根血管阻断带。 不过，直至现在，整台手术都是显得虽急不乱。 急是应该的，在不影响质量的同时，要尽量的加快手术的进度，术后效果与手术时间的长短，其实很有关系，患者六十多了，年龄已经是不小了，可不能癌症都没能将其弄垮，却因为手术倒下了，而且，肝脏暴露时间太长，对其的恢复也是不利。 主要是武小富有条不紊，即使是说话，都透露着一股沉稳劲儿，让这些做助手的，都很安心。 手术其实就像是打仗，武小富这个主刀就是将军，只要是主刀不慌，只要是主刀信心十足，他们心里就有底。 “十分钟。” 巡台的声音响起，这是肝门阻断的时间到十分钟了。 武小富点了点头。 这个就是手术的另一个关键点了，节点的控制，武小富给自己设置的淋巴膜清扫时间是最多一个小时。 松止血带，稍歇之后，继续进行。 清扫淋巴是精细活儿，切肝脏的成果是要看病理回报的，在众人的视野内，其实并没有那么明显，但是清扫淋巴不一样，这是一个很直观的表现，虽然只是镊子和剪刀的配合，但是这一夹一剪之间，差别就很容易显出来了。 有的人一眼看糙，有些人，却是仿若艺术一样，迅捷而又优雅。 “见鬼了！” 围观的人，此时都是屏气凝声不敢打扰，但是真到了高潮处，谁都会忍不住叫出声来的。 普外科主任此时便是叫了出来，引起众人注意之后，虽然有些不好意思，但还是止不住心中惊叹，这肝癌淋巴清扫的工作，可不是裁缝活儿，他竟然在武小富的动作之间看出了儿，相比于武小富的动作，他再想想自己以往的手术经历，真就有种这么多年的米都白吃了的感觉。 这是得练的啊，即使是天才，没个几年功夫，也是磨不出精细活儿的。 尤其是这各个系统的淋巴膜，看似错综复杂，其实是乱中有序，只要是经验到了，都有一套自己的想法和思路，能够以最快速度将淋巴膜给清扫干净，真要是东一剪刀，右一镊子的，那就苦了患者了。 此时的普外科主任真的是有些后悔。 昨天莫小风那个小鸡贼，竟然趁机抢手术，武小富顺嘴一说，搞得他也是不上不下，然后段豪盖棺定论，想着是武小富做，也就抢不抢都无所谓了，也就没有再和莫小风争，如今倒好，亏了啊，早知道武小富有这水平，怎么都得从莫小风手里抢回来的。 外行看热闹，内行看门道。 他们都是做惯手术的，岂能不知道这在台下和做助手的区别，他敢说，莫小风这台手术的收获，绝对是他的数倍之多，他们是想要将莫小风培养成学科带头人，可不是说现在就让莫小风做学科带头人，现在的学科带头人可还是他呢。 他是想功成身退，可不想被逼退位啊。 其他人虽然是被普外主任惊扰到了，但是谁也没有责怪其，毕竟普外主任也只是做了嘴替而已，他们貌似也是想喊一声的。 这真的是见了鬼了啊。 一个小伙子，怎么能有这么好的活儿呢！ 这没个十年八年的真能练出来？ 快就不说了，重要的是高质量啊，武小富清扫淋巴的质量真的是太高了，县医院也不是第一次请人来做肝癌切除了，各种专家也是不少，武小富或许不是这些专家里做的最好的，但也绝对是表现一流，要说是段豪这种的也就算了，武小富才多大啊。 现在就能这样，那以后得到啥程度啊？ 院长和管外科的副院长对视一眼，这么一个人才必须把握住啊，抢估计是抢不过来的，但是以后这得好好建立联系，若是能够让武小富以后多来飞刀，那说不定，县医院还能开展第一台肝移植手术呢！ 更何况，也不一定就能抢了。 万一一附院眼瞎，这次节目就没留武小富呢，他们虽然医院级别低，但是他们敢给承诺，给资源，给各种好处啊，年轻人血气方刚的，他们就不信武小富不心动。 清扫淋巴膜的工作稳步推进，很快便是接近尾声了。 段豪知道，自己的要求还得往低了放，等武小富切肝不利的时候，他再上。 只是，段豪有种感觉，自己这台手术，或许真的是白穿手术衣了。 淋巴清扫完毕，所有人都是松了口气，手术这就算是进入中程了啊。 接下来就是最关键的时刻，切病变肝段了。 “固定肝脏。” 武小富示意一下，莫小风赶忙帮忙固定肝脏。 电刀缓缓探入患者的腹腔，众人也是更加集中精力了，武小富之前的表现都是大厨级别的，无论是蔬菜切段，还是肉丝儿清理，那都是顶级的，让人看了就有一种武小富很厉害，做出来的菜一定很好吃的感觉。 但是到底好不好吃，还是得成品出来，看看成色才行。 最起码也得闻闻味儿吧！ 嗯！肉味儿出来了。 武小富现在就是开始颠勺炒菜了，肝段要是切不好，之前做的一切都是无用功，谁也不敢保证，武小富会不会在这一步掉链子。 呲呲呲…… 电刀划过肝脏，还是竖切，段豪看到武小富的动作，也是松了口气。 他就怕武小富骄傲过头，愣头青似得上来就开始环病灶进行切除了，那他可就真的得赶人了，风险冒不起啊。 还好，武小富还算是有谱，没给电视主角那出。 普外方面，敢环切的真是不多，段豪也不敢，因为那是在拿患者的生命冒险，他们不能为了能够尽量多的保留患者的肝脏，就采取这种冒险的方式，这种竖切，切十个，基本能保证九个不会一刀切到病灶，但是环切就不一样了。 除了那少数几个，一刀下去，十个有九个是病灶，毕竟人又不是透视眼，还能看到病灶范围不成？ 至于术前的ct，你要是敢相信那东西，你就敢后悔一辈子。 由上而下，由内而外，匀速且平稳，都说年轻人容易急功近利，但是段豪认识武小富也半个多月了，还真是没见过武小富真有什么乱来的时候，一直以来的印象，竟然都是“稳。” 摇了摇头，他的信任可不是没有来由给的啊。 就像是清扫淋巴膜，切肝段的时候，肝癌的切除，和武小富之前切的肝血管瘤也是不同。 良性肿瘤不会转移，生长速度也很缓慢不易复发，所以在保证边缘清晰的前提下，要尽量少切，切的那是越薄越好，毕竟这肝脏的恢复也是有限度的，保留的越多，患者术后的生活质量越高，寿命也会相对长些。 但是癌症病灶的切除就不一样了，容易转移、生长速度快，复发率高，危害更大，一般求稳的老医生，基本都是喜欢多切，毕竟多切没毛病，少活归少活，但也是能活，切的少了，要是复发，那可就不是多活少活的问题了。 当然了，也得看患者的具体身体情况。 年纪小身体条件好的患者，多切一点，其实影响也不会太大，为了求稳，多切一点，也是可以考虑的。 但是年纪大，身体条件差的就不行了，少切一点，都可能减少或者是减轻他们很多的并发症。 眼前这个患者六十多岁，倒是还好，要是八十左右的患者，其实有时候，也不是要求根治了，他们更多的是求后续的生活质量可以高一些，尽量的延续生命，所以，根据诉求不同，医生也是会有不同的考虑的。 电刀划过肝脏，入刀都是从肝脏的健康部分开始的，武小富感觉此时自己的精神，似乎都是和电刀建立了联系，能够清晰感受到肝脏健康部分和病灶部分的清晰边缘一样。 莫非这就是传说中的人刀合一！ 悟了啊！ 武小富感觉自己真的是悟了，跟着感觉走，边缘清晰有。 椭圆形的肝块被武小富切除出来，眼睛有些干涩，但是揉是不可能的了，莫小风在武小富撤刀的时候，赶忙将肝块儿取出放入托盘里。 “送检吧。” 武小富的声音传出，巡台赶忙去送，只是谁也没有注意到，段豪此时的脸色确实有些难看。 武小富一开始还是很稳的，他也很放心，但是这后面是怎么回事儿啊？怎么越来越冒险，以他的经验感觉来看，武小富的电刀，几乎就是游走于悬崖边缘，一般的病灶肝块儿切出来都是三角形的，这样虽然会带出来不少的正常肝块儿，但是足够保险。 武小富倒好，几乎是贴着病灶来的，来了个椭圆形。 要不是看武小富正在状态，手也很稳，段豪都要忍不住想要打断武小富了，即使是如此，段豪的感觉也是很差，他担心啊，这台手术很有可能因为武小富的过于不保守，还得重切一次，他怕影响患者的状态，更怕回报的结果，打击了武小富的自信心。 作为一个老医生，段豪太知道自信心对于医生的重要性了，很多医生都是因为一次的失败，就一蹶不振，尤其是天才医生，比普通医生，更不能接受失败。 但是现在人很多，武小富又是一脸自信的模样，段豪也不好多说什么，只能等着结果。 只是他已经是开始考虑后面要是真出问题，该怎么应对了。 真累啊！ 段豪不带实习生已经很多年，虽然已经是有带硕士的资格，但是今年也是他第一次招，新的硕士研究生还没来呢，带武小富，段豪之前也没有感觉到累，毕竟武小富基本都不用多教，纯靠自悟，就能做的很好，很多时候，还让他轻松许多。 这就是带天才的好处，就像是古代那些门派招收弟子一样，都喜欢根骨高的，这可不是没有原因，带个根骨差的，太累了，但是段豪现在发现，这带天才也很累啊，天才貌似是小麻烦不闯，但是这大麻烦可是出来一个就够人受的了。 想到这里，段豪想着明年招硕士研究生的时候，是不是应该再将门槛往高提一提，最好是招不到啊。 众人都是焦急的等待着，看着武小富那气定神闲的模样，现在的他们，几乎都是体会到了什么叫皇帝不急太监急了。 武小富也不闲着，开始检查肝脏周围淋巴有没有清扫干净，又将清扫淋巴时候遗留下的出血点都给电凝上。 就连最细的出血点，也是不放过，闲着也是闲着，病理出来要关腹，那是怕浪费时间，现在的时间是不用也浪费了。 要不是病理是唯一证据，武小富都想处理肝面了。 他有信心，这次总没错。 段豪看着武小富还能这么淡定的处理小出血点，也是有些气，可真行啊，他害怕打击到武小富的自信心呢，但是这得多强的自信心啊，这第一次进行肝癌病灶切除，就能这么的气定神闲了。 想想自己当初第一次切肝的时候，好家伙，应该不比高考出结果，甚至是考科目二的时候轻松吧。 再看看就更过分了，武小富竟是开始手动结扎止血了。 众人看着也是有些佩服武小富的心大了，哥们儿啊，你知不知道伱是做了一台什么手术啊，你知不知道你要是这次一刀切成功了，后面会传出怎样的名声啊，少年成名，一鸣惊人，那都是唾手可得啊，你竟然一点都不紧张。 故作镇定还是真不紧张，他们还是能够看得出来的，都是老狐狸了，眼神或许不好，但是这心眼儿绝对好使。 咚咚咚！ 脚步声出现，没错了，是跑回来的。 手术室内，除非是出现需要抢救的病人，开始找药摇人需要抢时间，会跑起来之外，其他的也就是这送检需要护士跑起来了。 众人的目光汇集到手术室门口，就连武小富也是停下了手中的动作。 “怎么样？” 院长已经是忍不住问了一句。 护士本来准备说的，被这么一问，反而是噎了一下，缓了口气，才是赶快说道，“边缘清晰。” “好！” 众人不由得看向段豪，啥情况啊，这么不淡定，要不是不好说，此时的院长都想教育段豪一下，太不稳重了，你能不能和你师弟学学啊，看看你师弟，此时听到结果，竟然也就是眉眼展了展，简直是太淡定了。 天赋好就算了，心性还这么好，院长真的是越看越喜欢。 “好！” 副院长忽然也是喊了一声，院长正在想事情都是被惊了一下。 呜呜渣渣的，院长上前一步，看向武小富，“小富，天才我也见过不少，但是你这个，我只能借我那看小说入迷的孙子一句话，千年难得一遇之奇才啊。” 众人当即便是笑了起来，武小富也是笑了笑。 “院长谬赞了。” 武小富动作可不慢，听到巡台说边缘清晰，便是开始处理肝面了，莫小风此时都是沉浸于喜悦之中。 “又犯病了？” 啊！嗯！ 莫小风闻言一愣，这是啥话，看着武小富竟然淡定的都开始处理肝面了，莫小风也是一惊，这人没得感情的吗？不过，他也意识到自己又差节奏了，嗯，他又犯病了。 赶紧跟上节奏。 看着武小富处理肝切面上的血管，莫小风他们更是惊艳。 血管缝合其实也很考验能力的，武小富这台手术，当真是足够他们惊艳啊。 此时武小富都没有注意到段豪的脸色复杂，要不是口罩遮着，估计都要别人怀疑段豪会变脸了，这一会儿喜一会儿忧的，怕不是也在演电视剧呢。 确实。 此时的段豪确实是有些百感交集，边缘清晰！武小富竟然成了！ 能够成功，他这个做师兄自然是很高兴的，他更是知道今日之后，经过县医院这些院长、医生、护士的渲染之后，武小富的声名在医学界会达到什么程度，恐怕不下于之前的王不易，但是他很害怕武小富是凑巧一刀切的。 要真是凑巧才完成的，那下次武小富万一更加自信心爆膨，切的更薄，然后出问题怎么办？ 直到手术结束，段豪都恨不得扇自己一巴掌，真没出息，他段豪竟然都有这种当老妈子的时候。 手术结束。 段豪还是决定要找武小富好好谈谈。 “小富。” “老师，我悟了。” (本章完) 第123章 人刀合一！（求月票） 第123章 人刀合一！（求月票） 啥玩儿意！ 段豪还没等自己刚才准备的长篇大论宣之于口呢，就被武小富的一句话给干懵了。 怎么，是他们的默契已经到这个程度了？不用他将自己精心准备的话说出口，武小富就能都领会到，然后自悟了！ 不是吧，武小富平时的悟性高就算了，这都发展到读心术了吗？ “你悟什么了？” “人刀合一。” 哈？ 段豪感觉自己血脉中有什么东西在蠢蠢欲动，下意识的摸向腰间，可惜，平时抽孩子的七匹狼不在，算了，凑活凑活，踢两脚吧，不然的话，他不解气啊。 他这是被贴脸装了一逼吗？ 不就是做了个几乎完美的肝癌病灶切除吗？这怎么的，要上天啊，人刀合一都给整出来了，小孩子不打不成器，段豪一直都坚信这一点，现在的武小富也不只算是同事，也不只是学生，还是师弟了，打同事犯罪，打学生叫体罚会被谴责，打师弟总没事儿吧？ 这属于人民内部矛盾，打是亲骂是爱啊。 “小富，来，你往近走走。” 武小富正要踏步，忽然又觉得不对，段豪这眼神，咋和他妈这么像呢，小时候上学逃课，武小富的母亲就是笑眯眯的将他骗到身边然后开揍的。 “师兄，我说的是真的。” “我说的也是真的，你往近走走。” 武小富也不是那不识眼色的人，只是心里有些委屈，唉，他这么大的消息，都第一时间和段豪分享，段豪竟然不信他，武小富还想跟段豪分享一下之前手术时候那绝佳的状态的，如今看来是不行了，正好第二台手术也要开始了，赶忙跑掉。 段豪熄了洪荒之力，被武小富装了一逼，虽然郁闷，但是心里还是非常高兴的。 武小富这台手术确实是漂亮，切肝段前后的表现，已经基本达到了主任级别的水平了，虽然还差他一些，但是这个年纪，还要什么自行车，但是这切肝段，着实是惊艳到他了，说实话，要了病理科那边的说法，段豪也是有些难以置信。 除了需要预留的一部分健康肝脏，武小富几乎没有太多的切割，这简直就是大师级别的啊。 人刀合一？ 这不是装逼是什么，其实武小富所说的那种状态，他也知道，也经历过，并非是什么玄之又玄的东西，而是经验底蕴知识等等汇集到一起，达到一定境界之后，所能达到的高超技术水平，当然了，这般状态并不是谁都能稳定输出的。 普外十刀或许可以，剩下的就算是他，也是会受当时的身体或者是精神状态影响，而时好时坏。 武小富不过是偶尔超水平发挥了一次而已，还敢跟他装上了，简直就是欠揍，不得不说，也幸亏是自己的师弟，不然的话，段豪都要羡慕嫉妒恨了，他在武小富这个年纪，还在干什么来着？也就是做做阑尾胆囊吧，切肝段这种活儿，混个助手都是高兴的不得了了。 让他主刀切，他还真是怵。 武小富倒好，愣头青的还主动抢，最让他怀疑人生的是，武小富还真就做成了，还是完美级别的，说实话，患者确实是有福了，武小富这一下，或许足足能够让其多活一两年的功夫。 第二台手术开始。 段豪这次都没有上台，他觉得自己得有出息些，总不能真的就和老妈子似得就在一边看着，人家都不急，他跟着瞎着急。 只是在他想来，武小富要是还想保持之前的状态，肯定是不可能了，毕竟上台手术虽然超常发挥，但也经历了足足接近四个小时，切肝段他太熟悉了，四个小时里所要消耗的精力简直是太大了，即使是武小富，恐怕也得状态下滑吧。 武小富此时却是感觉不同，吃饱喝足，经历上台的成功，还是那么完美的成功，还顿悟了人刀合一的至高境界，武小富感觉自己整个人都升华了，小小肝癌病灶，何足道哉，正是精神高涨的时候。 莫小风看着一边兴致勃勃的武小富，心中不由得感叹。 还是年轻好啊！ 上台手术做手术的时候还没感觉，这下了手术，听到结果的兴奋过后，他就感觉自己疲惫的很，手术衣一脱，整个洗手衣都是湿透了，还是刚才换了一套，可不是他虚，这么强力的手术，出些汗不是很正常吗？ 他还特意看了看武小富脱了手术服的样子。 莫小风还坚持锻炼呢，想着武小富虽然年轻些，但是现在的年轻人，抽烟喝酒熬夜啥都干，年纪轻轻就找对象，可不得比他还虚，结果倒好，后背干干净净。 这也就算了，这台竟然还劲劲儿的，本来以为能够放松点，放慢点节奏，结果倒好，似乎还有往快来的势头。 要命啊！ 幸亏不是他们县医院的，不然的话，这不是纯纯熬老头嘛，把他们在手术台上都干倒，武小富直接当主任。 “小风，伱是不是累了啊？要不我来。” 普外主任看着莫小风似乎是有些疲惫，当即开口，言语中的意思就是你差不多得了，两台，你抢一台很不错了，适可而止啊，真连一口饭都不给留啊。 莫小风闻言却是顿时精神起来。 “累？我不累。” 莫小风觉得自己还能再来一次，什么累，根本不可能，错过这个村，还不一定有这个地儿呢，这么完美的肝段切除，他可不想错过，昨天的那种情绪，早就抛到九霄云外了，他很庆幸自己能够跟着上一台这样的手术，遇到武小富这样的术者。 武小富的崛起，几乎是可以预见的。 不说是这台手术的收获，以后武小富真的成长起来了，这台手术，说不得会被记载入里程碑发展的，到时候，他这个助手，总得被提几笔的。 看向普外科主任：主任啊，不服老不行的，现在是年轻人的天下了，您还是多歇歇吧，普外科的工作，还得您主持呢，这种力气活儿就交给我了。 武小富看着莫小风开始跟上节奏也是点了点头，和小风的配合还是很愉快的，下次来，好点他。 手术日的手术，基本都是根据病人状态排台的，患者身体状态条件不行的，年龄大的，一般都是往前排，年龄小的，身体条件不错的，就往后排，尤其是这种大病，更是如此。 昨天的阑尾胆囊其实也是这么排的，段豪为了让武小富找找状态，才是将一台比较好做的胆囊放在了最前面，但是从第二台开始，基本就是按照这个约定俗成的规矩来了。 虽然医院里，不排除一些因为关系往前做的，但是大多还是要按照这个规矩来的，而且，遇到急诊，或者是状态特别差的，即使是关系户也得往后稍稍。 医生愿意给面子，那也是在保证自己的病人绝对安全的前提下，不然的话，是不会这么乱来的。 前面那个已经是六十多了，武小富现在做的这个，也就是四十多而已。 四十多的肝癌，人们要是听到了，一定会感叹一声太年轻了，这么年轻怎么能够得癌症呢？ 但是事实上呢，现在的癌症已经是不跟着年龄走了，谁的身边，没有几个年纪轻轻得大病走的呢？ 毕竟现在年轻人的状态就是年轻时候用命换钱，老了用钱换命。 但是有的人，真就坚持不到老了，就得往医院里扔钱了。 对，就是扔。 手下这位是个做生意的，大小也算个老板，生意场上，无论是项目还是人情，基本都是用酒卷出来的，那些当老板的，哪个敢说自己不会喝酒，不能喝酒，事儿还谈不谈了，即使是大总裁也有身不由己的时候，更何况只是这些中等水平的老板呢。 但是这酒啊，小酌怡情，大喝伤肝啊。 先是酒精性肝炎，然后是酒精性肝硬化，就这也不行啊，一边吃药养肝，一边还继续喝。 就这么个喝法儿，不出事儿才怪，再好的身体都得给你喝垮了。 酒色穿肠过，疾病身上留，这可不是说说而已。 这不，上个月体检，查出来肝癌了，也幸亏其因为酒精性肝硬化的关系，体检的还算勤，发现的时候，只是早期，这下子酒也不敢喝了，老婆本来是准备将其送到东海治的，但是听说段豪要来，当即便是准备在本地做了。 仔细看就能发现，患者的身体架子还是很大的，一米八的个子，在东海周围绝对是高个子了，听说之前体重足足二百二呢。 嗯！电子秤的极限就是二百二，患者是不是自我麻痹，一直当电子秤的极限，是自己的极限，就不得而知了。 一直都说是要减肥，但是管不住嘴，迈不开腿，根本就不顶用。 后面倒是开始瘦了，但乃是在得了酒精性肝硬化之后才开始瘦的，直至今日做手术前，患者的体重已经是只剩下一百六了。 脸上几乎是肉眼可见的瘦削，皮下脂肪也是没有想象中的多了，倒是让手术更好做了。 说实话，武小富对于那种一刀下去都是油的，真的有些头疼。 不过，这种腹部不健康膨隆的，也很麻烦，影响判断病灶的具体位置，当然了，问题也不大，武小富闭着眼睛都能知道刀该往哪里开。 上一个病人的病灶在肝右叶，这个正好相反，在肝左叶，位置还要靠下，也是个原发病灶，病灶比上一个病人还要小些，手术难度相对于上一个要小。 上一个病人的成功，让武小富做起这台来，更是得心应手。 没几下，患者的肝脏便是呈现在了武小富的眼前。 众人看着武小富挥刀，不知道为什么，他们感觉武小富做起手术来，似乎是更加的轻松写意了，这么紧张的手术，他们竟是都能受到武小富感染，开始放松下来，尤其是武小富握刀的手，似乎是更好看了。 其实不只是武小富的手，外科医生的手，其实都很好看的。 就像是做各种活计的人说的，这是吃饭的家伙啊，不过，外科医生的手，相比于其他做活计的人，确实是更好看，毕竟有哪个行业的人，是能像外科医生这样，一天洗八十次手呢，八十次或许是有些夸张，但是真的很多了。 不仅是手术时候的七步洗手法将手洗的白白的，在科里做操作，甚至是查看病人前后，都是要洗手，这一天天的，其他地方都能黑，就这手必须白，而且，因为洗的勤的原因，手部的皮肤组织增生很快，几乎是蜕了一层又一层，再生长都是有可能。 锻炼的多了，修长那是肯定的。 一白遮百丑，再加上修长，无敌了啊。 不过，武小富这双手，可不仅是这样，似乎是从抓住手术刀的那一刻开始，就变得更加好看了。 原来不是武小富的手更好看了，是武小富的动作更好看了。 这一下下，传神了啊。 肝门阻断更加熟练，清扫淋巴膜也是更加的熟练。 剪刀镊子更是优雅，都说理发师是玩儿剪刀的高手，外科医生其实是很不服的，尤其是惯于清扫淋巴膜的外科医生，武小富感觉自己要是给人理头的时候，将人的头发看成了淋巴膜，他能将头发理得比托尼老师还好看。 段豪的眼神也是越来越亮。 逆天了啊！ 真的是自己老了吗？这小师弟一台比一台逆天啊，这台似乎是更在状态了啊。 “在？” “也不知道你怎么找到对象的，不是和你说了和人发消息别‘在？’开头吗？什么事儿，快说。” “你学生在切肝呢。” “你怎么说话这么费劲儿呢，你切个肝有什么好说的，不对，你切肝还能发消息啊？” “不是我这个学生，是你另一个学生。” “嗯！别不是小富吧！” “宾果。” “你疯了，让你锻炼锻炼小富，给些机会，你这是要往死里灌啊？” 嘟嘟！ 视频切换，镜头对准手术台，于仕辅顿时不说话了，屏幕上的表情和见了鬼一样。 “这是小富？” “嗯。” “他是在清扫淋巴膜？” “嗯。” “他要切肝了？” “嗯。” “你是复读机吗，就知道嗯？” 段豪顿时就委屈了，这新徒弟还没到位呢，老徒弟就这么不受待见了吗？怎么短短几句话，都骂了他好几次了啊。 有委屈也不敢说什么，只能往肚子里咽。 “他怎么可能做的这么好啊？比你都好了，这状态也太好了吧。” 比他都好了！ 段豪有些怀疑眼神，要不是对面是自己的老师，段豪好歹得怼一句，什么眼神啊，老了就戴个眼镜，这哪儿比他好了。 “能不好吗，人刀合一了都？” “哈？” 对，就这个表情，不愧是一脉相传的师父啊，自己之前听到武小富瞎扯，不也是这个表情吗？ “你鬼扯什么呢？还天人合一呢，人刀合一，别和你媳妇儿一样，天天看电视剧，都傻了。” 段豪更委屈了，这是你那还未入门的徒弟说的啊，关他什么事儿。 怨气累积，段豪感觉自己现在都能复活一个鬼王了。 “真不错，屏幕拉近些。” 就不该打这个视频啊，看着于仕辅那津津有味，丝毫不管亲徒弟手困不困的样子，段豪感觉自己瞬间成了配角，上一台是老妈子，这一台是手机支架子啊。 相比于上一台，这一台武小富清扫淋巴膜更加的利索，用的时间更短。 要切肝了。 莫小风都要以为武小富要停顿一下了，结果倒好，武小富顺势要刀，就要开始。 要命啊。 这哪是什么进入状态了，这是疯魔了啊。 “富哥，我手酸了啊。” 终究是没说出口，只能继续做，等武小富完事儿。 哈？ 要疯吗？ 屏幕里边，于仕辅看着武小富竟然一刀下去，直接画弧，顿时见了鬼一样，这是要疯吗？ 你以为是在画画吗？这怎么能这么切呢？你当你是于仕辅呢啊？ 段豪赶忙捂住话筒，“老师，你淡定些，不是都和你说了，人刀合一了吗？上台小富就是这么做的。” 鬼的人刀合一，于仕辅都想将段豪一刀劈死了，让你培养是这么培养的嘛，一刀切出问题，苗子可就毁了啊。 他见过太多的这样的例子了。 等等，什么上一台？ 段豪看着于仕辅一副陷入回忆的样子，就知道于仕辅开始没出息回忆那些因为一刀切出问题，而退出手术舞台的医生么了，太没出息了，武小富和那些能够一样吗，这都人刀合一，刀都长眼睛了啊。 “你说上一台是怎么回事儿？” “小富已经做了一台肝癌切除了啊，上一台比这个还难些，完美切除，一刀切啊，老师，你真的是捡到宝了。” 一刀切！ 完美切除！ 于仕辅闻言一愣，真人刀合一了？他说句人刀合一就算了，武小富开挂了吗？他做几台，武小富做几台啊？梦里做过吗？ 完美切除啊，他到段豪这个年纪，都不敢说完美切除，武小富第一台肝癌切除，就成了？ 还有一章，正在码啊，稍等。 (本章完) 第124章 第124章 啥完美开局啊？ 这孩子是不是太顺了？年轻人太顺了可不行啊。 “等等，老师，你别又是想那套年轻人走太顺不行，给小富增加难度啊，这好不容易遇到个天才，再让你给增加走了。” 段豪可是知道这位老师的性子的。 当初他也是天才级别的，于仕辅就非觉着年轻人不能走的太顺，硬要给他增加点难度，先是课题上出难题，然后是医院里安排人给他上难度，不是说让你做高难度手术，而是让同事给他添麻烦，上手术就让做助手，那段时间，他当助手都当吐了，为了要一台主刀，脸都不要了。 后来才知道，是于仕辅搞得鬼，好好的医院生活，活生生的给他弄个后宫什么传。 段豪可不想武小富走那老路，虽然他感觉以武小富那社交牛逼症晚期的病情，这些似乎也不是什么难事儿。 “啥话？说啥话呢？我不都和伱说，那是为了锻炼你，锻炼你那什么商来着吗？” “还看不看了。” “好啊，长大了啊，敢跟你师父我耍脾气了啊。” “我掐了啊，手都酸了。” “别，看。” 关键时候，于仕辅感觉还是看看这未入门的徒弟切肝重要，至于段豪，后面再打就行了。 屏幕再次对准术野，于仕辅也是看出来，武小富虽然是有些乱来，但是这个下刀走向，还是很符合一个病灶走向的。 癌症病灶其实就是从一个癌细胞开始的。 无限分裂之后，才是将脏器浸润，开始形成病灶，开始的时候，就是一个癌细胞，后面的病灶也是以这个癌细胞为圆心开始的，虽然也有长偏的，但是肝脏癌病灶，基本都是呈圆形或者是椭圆形，鲜有不规则生长的。 武小富现在就是在画着圆形，将病灶往下切。 不过，这是真的敢啊？他这样切都是小心谨慎，武小富怎么感觉节奏频率都不带变的，信心太足了啊。 武小富这种的就属于大场面医生。 “送检。” 一个鹅蛋大小的肝块儿被武小富夹入托盘之内，交代一声，巡台赶忙拿着肝块儿去送检。 武小富一如既往的开始处理出血点，于仕辅却是有些坐不住了。 此时的于仕辅，正在厕所呢，本来是开会的，无聊的那种，别意外，于仕辅这个级别的，开会也玩儿手机，甚至于开会的时候，才是他们最闲的时候，这不，段豪发过来消息，直接秒回。 视频的时候，于仕辅更是借口上厕所，直接出来了。 他也没想到这一个视频会这么长，而且还是他主动要求不能结束的那种，如今等送检结果，他看着自己都有种便秘的感觉。 再看武小富那一副淡定悠闲处理出血点的样子，更是想打人。 你还结扎上血管了，给你能的。 可惜，众所周知，屏幕里的人，是不可能跳出屏幕打人的。 “边缘清晰。” 呼！ 众人都是松了口气，看向武小富的眼神中，尽是敬佩。 一台可能是碰巧，但是两台就不一样了，两次一刀切，还都是完美切除，还是在这个年纪，千年难得一遇啊。 他们是在看一台手术吗？ 不，他们是在看一颗医学巨星在冉冉升起啊。 段豪心中惊叹，于仕辅也是终于不便秘了，只是脸色有些怪异，这是真捡到宝了啊。 “老于，你掉厕所了啊？会都结束了，我拿耳朵勺来捞你了。” 一道声音出现在厕所里，于仕辅这才是赶忙关了视频，走了出来。 “滚蛋，拿我开心是不是。” 看到于仕辅出来，市医院的外科大主任也是笑了起来，“你个家伙，就知道你是出来躲清闲来了，不过这次讲的确实是无聊，但是你在厕所里能待这么长时间也是厉害，便秘了啊？” “哼，我说我在厕所里发现了个宝贝你信不信？” 宝贝！ 段豪看着于仕辅主动挂断，也是直接收了手机，看着武小富开始收尾，一时间也是心中五味杂陈，武小富这个成长的速度有些可怕啊，这次本来是用胆囊阑尾培养武小富的，结果倒好，直接整上肝癌切除了。 那这以后怎么办，武小富要是要求别的怎么办，武小富敢做，他真不一定能给搞来啊。 病例倒是不少，但是医院也得同意啊。 目光落在县医院院长的身上，或许这个还得落在这些合作医院的身上。 医院外。 “要不还是留一晚上再走吧，好歹也得吃个饭啊！” “医院里还有事儿呢，得尽快赶回去，行了，你们都回去吧，下次再联系。” 车上。 武小富还想着得他这个小师弟开车呢，结果段豪非不让，说是做一天手术，他可不敢放手，要命。 其实还是关心，武小富心中雪亮。 回去的时候，也已经是晚上了。 武小富被段豪送到公寓，然后自己离开，武小富看着大奔远去的影子，也是不得不感叹，咱这专职司机可是急诊科常务副，谁能比？ “富哥，啥情况啊？” 昨天没有回来，余小泽和贾宇便是问武小富怎么回事儿，毕竟武小富也不是夜班，武小富当时只是说了离开医院一趟，回来说，余小泽和贾宇的八卦之魂已经是要压抑不住了，看到武小富回来，赶忙一左一右将武小富夹在中间。 “飞刀？” 两人整个都愣了，段豪都带着武小富去飞刀了？ 怎么比？能比吗？ 他们这里还都是混助手，能剪个线缝个皮都得乐半天了，武小富倒好，在一附院自己做手术就算了，这还跟着去飞刀去了，真的是人比人气死人。 武小富看着二人这个样子，还是觉得应该将自己主刀的事情别说出来，不然的话，怕是两人今晚就别想睡得着了。 次日。 这已经是周五了，公园里，武小富正在跑步，迎头碰上瞿颖。 看着瞿颖那复杂的眼神，顿时一愣，“你这是什么表情啊，两天不见而已，想我了啊？” 瞿颖唉了一声，“小富啊，我也听说外科医生，或许是因为压力大的原因，都有一些释放压力的方式，但是你这才是刚刚开始工作啊，可不能被带坏了，我听余小泽说，你都夜不归宿了。” 哈？ 武小富顿时明白了什么，啥释放压力的方式啊，还挺委婉的。 真的是有些哭笑不得，这都能被误会啊。 “你想什么呢啊，我和段老师去合作医院出诊做手术去了。” 嗯！ 是这样！ 瞿颖闻言一怔，紧接着也是有些羞，搞了半天，是乌龙啊，亏她担心了两晚上，还怕武小富是被扫到了呢。 “不许笑。” 看着武小富一脸坏笑，瞿颖赶忙开口，她昨天也来跑步了，就是想着万一碰到武小富呢，结果又被闹了个大红脸。 “我去吃早饭了，你继续跑吧。” 说着瞿颖便是逃也似的离开了。 这一天，还是在手术中度过的一天，刘文茵的手术，两人一人一台就这么进行了一天，都是阑尾胆囊的，几乎没有什么难度。 只是刘文茵有些惊讶，几天不见，武小富这是练了什么神功，进步太多太快了吧。 武小富可不知道刘文茵想的，转眼间，他们实习的第三周都要结束了，因为节目的关系，他们的实习期只有一个月，也就是说，过完这周，下周再有一周，他们就要彻底的结束这次的实习了。 到时候，到底谁会留下，也会彻底的结果出炉了。 周六上午。 考核如约而至。 练功房内，熊弘业、连经纬、郑新雪、林绍元为主考官，看着武小富他们进行操作。 每个人抽取四个操作内容，进行操作，四个老师现场打分。 这些操作里，包括了简单的胸穿、腰穿、骨穿、切开缝合等内容。 也有复杂的腹腔镜下操作、颅脑显微镜下操作、心脏介入操作等等。 虽然是抽，但是看到余小泽抽到两个简单内容，两个复杂内容之后，武小富他们就知道，这一定都是二比二了，哪有那么巧啊，这肯定是暗箱操作了，四个箱子里抽，武小富觉得，肯定是他们弄得，前两个箱子放的都是简单操作的纸条，后两个箱子放的都是复杂操作的纸条。 余小泽他们这周几乎都是练功房的常客，其实不仅是这周，前两周，他们也都是在练功房里加练。 可以说除了武小富都是以实操代练之外，余小泽他们都只能尽量都在练功房里练技术。 毕竟老师们都说了，不在练功房里练好技术，怎么让你们上手术。 可是有人直接在真人模特上练啊！太双标了，但是咱也不敢说，咱也不敢问。 余小泽苦逼的第一个站了上去，上次门诊出诊考核的时候，他还笑王俊生第一个上去呢，结果倒好，第二个就是他，这次更倒霉，抽签，一号签直接就是他，苦啊，平时买彩票没见这么准过。 考试也不见给个第一，这抽签就第一了，迎着四个老师的眼神，心里压力更大。 算了，早死早投胎。 虽然是如此说，这做起操作来，还是稳得很。 余小泽的第一个操作是心穿。 没错，就是心穿，全称心包穿刺，平时人们也就听个胸穿、腹穿、腰穿、骨穿，这四大穿刺是考执业医的内容，他们基本都是烂熟于心，但是余小泽怎么也想不到，这次竟然抽到了心穿，他严重怀疑这不是抽签，这是挂着抽签幌子的指定操作。 哪有这么巧的啊！ 他是心内科，就给来个心包穿刺啊，要说没猫腻，罗菲都不信，罗菲已经是开始想心包穿刺的内容了。 心包穿刺是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术，和其他四大穿刺一样，都是必须在无菌技术下进行，局部应用普鲁卡因麻醉，穿刺部位不可过深，以免刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血。 嗯，相比于其他四大穿刺，心包穿刺的危险性确实是很大，像是一些小医院，基本都是不开展这项技术的，也没有哪个病人愿意做这么危险的操作，这可是心脏啊，做的时候，签署的同意书，不比介入手术页数少，甚至是更多。 当然了，该做还得做，心包穿刺对于诊断还是很有帮助的，尤其是对于心包积液的患者。 心包穿刺患者可通过化验心包腔中的液体了解心包积液的性质，并根据心包积液的性质来查明心包炎的病因，虽有一定的危险性，但如严格按操作规程谨慎进行，还是比较安全的一种诊断兼治疗的方法。 做不做，有没有人愿意做是另一回事儿，但是一附院的心内科医生，都是要掌握这门技术的。 余小泽自然也是不例外，这段时间，他也练着。 虽然感觉这第一个操作，难度就上来，但是余小泽做的还是很在状态的，即使是在模型上面，余小泽对于深度和先后顺序也是把控的非常精准，郑新雪已经是开始点头了，武小富也是心中感叹，他手术做的再好，如今考试，也不一定就真的比余小泽他们考的好了。 不能有一丝一毫的松懈啊。 “心包穿刺的适应症是什么？” 来了。 考核的时候，哪能少的了提问呢，考执业医的既视感来了，余小泽也是早有准备，幸亏这是昨天才复习的内容啊。 “确定心包积液性质、解除心包填塞、心包积脓的治疗还有心包开窗的术前判断。” “还有吗？” 余小泽气息都不一样了，回答问题之后，最怕的就是老师问还有吗。 老师问的时候，有两种可能，一种是真的还有，这么问，就是在给你机会，让你可以再次作答，把分加满。 另一种可能就是习惯性的问话，但是谁能知道郑新雪现在是出于什么问的啊，余小泽顿时就给整的不自信了，书上是这么写的啊。 余小泽很想说没了，但是又怕真的还有落的，所以犹豫不决起来。 努力想，努力思考，但是他这一想，正在进行的心包穿刺操作就容易受到影响了啊。 动作明显的慢了下来，余小泽的水平，明显还不支持他下意识的进行操作。 “没了。” 余小泽也是很快意识到了这一点，赶忙回答没了，操作这里，也是赶快将失去的节奏给找回来。 “心脏淀粉样变，要不要进行穿刺？” 心脏淀粉样变！ 余小泽手上动作一滞，这不是写在教科书上，而是写在医学路上的知识上。 淀粉样变是个病理表现，在现代医学里出现的次数却是越来越多，主要是基于对基因研究的深入，淀粉样变大多都是基于基因改变引起的，不仅是心脏淀粉样变，还有肠道、肝脏等等都有可能出现淀粉样变。 而且是不可逆的，但是心脏上的淀粉样变，有时候通过普通的检查手段根本看不出来，更不能确定其性质，所以心包穿刺就能派上用场了，不过，愿意做这项的还真是不多，毕竟无论有没有，在确定基因病变的情况下，都是要开始治疗的。 没人愿意冒险做心包穿刺，大多数患者对于心包穿刺的接受度可不高。 但是一附院在推行，上周余小泽还听郑新雪提过一嘴，结果是忘得严严实实，现在这不就扣分了吗，想到扣分，余小泽的心更乱，这操作的节奏是彻底的乱了。 众人顿时一凛。 不仅是考操作，还给上强度，搞心理战术，影响他们的心态啊，这必须警惕。 众人赶忙开始做心理建设，答题的分是小头，重点还是在操作上，尤其是余小泽，其实答上之前就可以了，要是因为受这个影响，导致操作出现问题，那可就因小失大，可能会被扣更多的分儿了。 武小富几乎是能够看到四个老师在笑，绝对是故意的。 不过，也能理解，术者在进行手术的时候，受到外界影响的可能性是很大的，所以，想要成为一个合格的术者，必须得有强大的心理素质，练得不仅是技术，还得是心理素质啊。 现在丢分不重要，以后让患者丢命可就麻烦了啊。 余小泽终究是受到了影响，在最后的时候，忘记了交代患者术后需要注意的事项，这分扣得冤啊。 不过，四个老师可不给他思考这些的机会，直接就是第二项操作了。 做心电图。 抽到这个，余小泽还是松了口气的，他总感觉自己明明是在做简单操作，但是难度都是地狱级别的。 心电图也是心内科医生必须掌握的技能。 别看现在心电图基本每个科室，都是护士来进行了，那也只是因为操作简单，让护士操作，可以节省医生大部分的时间而已，但是真要是碰到了棘手的问题，医生还是要自己给患者进行心电图操作，以观察实时的情况，再就是一些紧急情况下，护士也不是挂件，你不能总带着护士吧。 别看简单，学问很大的，可不是真就那几个位置，往上一放电极，直接操作就行。 (本章完) 第125章 单押不是押 第125章 单押不是押 简单的举个例子，身边人应该很多都有明明拿着心电图或者是彩超等等的去找医生看，然后医生看了直皱眉头，还让你去重新查一个，还给你指名道姓的要找谁吧。 要是病情确实着急的，医生或许会直接帮你打电话，给伱打招呼。 同样的检查，同样的仪器，不一样的医生做出来的效果是不一样的。 心电图扫描全靠机器，但也不是全无操作的，真要是常规心电图也就罢了，若是有心脏疾病的，普通科室负责扫心电图的护士，可能就满足不了了。 所以，心内科的医生，不仅是要会读心电图，更要会做心电图。 余小泽在国外留学的时候，倒是重点学习了这个，做起来也是得心应手，这恐怕是让郑新雪最满意的地方了，余小泽也是在心电图操作上，一扫之前的阴霾。 倒是看的贾宇他们压力山大。 接下来可就是复杂操作了。 余小泽一番忐忑之下，将介入支架操作，直接抽了出来。 这个其实和正常的介入手术还是有区别的，只不过是模拟的血管条件，让人将导丝置入血管之中，成功将支架送入想要到达的地方。 这一步的要点可能就是两个。 一个就是对人体，尤其是心脏血管的绝对熟悉了，毕竟人家说这里堵了，你没把堵的地方撑开，却是撑开了其他地方，这可就是医疗事故了。 再就是熟练功夫了，导丝可不是你的手，想往哪里走，就往哪里走，你要是没有绝对的熟练度，甚至于就像是管调皮的孩子，你要其往东，其非得往西。 而且，血管壁其实很脆弱的，若是一不小心将血管壁给戳破了，那可就救人不成大出血了。 动脉出血的严重性，不言而喻。 所以这项操作可不是没有风险的，操作起来，基本也都是资深副主任开始，就连主治，可能也还得再练功房里苦练才行，然后加上平时跟着主任上手术多学，两相结合，才能为以后自己主刀打基础。 余小泽这周也没少跟手术，看的很多，练功房内也没少泡，几乎就没有一点前睡过觉的。 努力自然是有收获的，模型上，到底是比人体还要简单许多，只要是多练，这第二点就能没有问题。 而冠脉堵塞的点，其实大多也就那么几处，现在考的也是一样。 余小泽从桡动脉入，动作很慢，武小富也是仔细的看着，对于心脏介入手术，武小富也是很感兴趣的，这操作，武小富也涉猎过，并且很感兴趣，介入手术是很多手术的发展趋势，也是内科手术的起点。 心内科以前可没有什么手术做，正是因为介入出现之后，才是开始的。 以至于现在，内外科的职责，要一步步的划分，也幸亏是双方可做的术式都在发展，可以涉猎的地方越来越多，不然的话，双方怕是要因为争手术争个不停。 大型医院都设立心脏中心，心内科和心外科分小家而不分大家。 一附院便是如此。 心脏中心的大主任林玥，也是整个大内科的副主任，不仅自己是心脏方面的专家，更是掌管着医院的大权，很多时候，医院里的人都是见不到她的面，不是在开会，就是在开会的路上，各种讲座，多的不得了。 每周，心内科和心外科，都会有一次大会，林玥亲自主持。 别说，这心脏中心，集合心内科和心外科，当真是医院的第一大科，林玥论权重，或许比于仕辅还高。 心内科有abc三个区，心外科有abc三个区，还有独立的心脏重症监护室，有自己的导管介入中心，还有其他配套的东西，加起来，说是医院里最大的科室也不为过。 郑新雪在心内科是心内a区的一个带组主任医师。 在心内科的威望也很高，看的出来，她对余小泽很喜欢，平时虽然严厉，但是对于余小泽的栽培力度可是不弱。 其实这些医生和老师一样，看到好苗子都是不由得想要多培养一下的。 余小泽无疑是个好苗子，不然的话，也不能有这么厚的底子和资历。 好苗子之所以是好苗子，就是因为他们底子厚，悟性高，一点就透，教起来事半功倍，武小富和余小泽其实都属于此类。 “不错。” 看着余小泽的操作，熊弘业对着郑新雪赞道，连经纬和林绍元也是点了点头，做介入手术，除非是抢命，其他时候，慢无所谓，重要的是稳，现在的余小泽就是突出了一个稳字。 而对于医生来说，心稳、手稳，才能站得稳。 在医学上，急于求成可来不得。 “老师，我已经完成了。” 余小泽停下手中操作，对着四个导师说了一声，郑新雪点了点头，开始提问。 “这是越来越进状态了啊！” 武小富他们看着余小泽，不由得说道，心里压力山大啊，这余小泽恐怕扣不了几分吧，除了第一个操作，被郑新雪一个问题打乱了阵脚，扣了点分之外，其他的几乎都是完美级别的，第四个操作，则是心脏彩超。 对于这个，余小泽竟是更加熟练。 这个时候，外国留学的经历就凸显出优势来了，余小泽在n津大学读研的时候，这心脏彩超着实是没少做，这个时候，第四个操作，余小泽得分怕是相比于前三个还高。 这加起来。 冯玲玲、付杰、瞿颖都是脸色一变，五次考核，已经是结束三次，这是第四次，也是倒数第二次了。 后段发力，若是现在他们再不将分数提上去，那可就真的没机会了。 想起之前没心没肺的余小泽，是啊，面对这等机会，谁又会真的放弃，他们又何尝不是，谁又不是默默卯着劲儿。 “这次考核，是现场出分，和之前的考核不同，不用等到最后，每个同学考核过后，直接出分。 四个操作，每个操作一百分，总分四百分。 每个操作进行一次打分，有我们四个一起打分，取最后的平均分。 现在颁布余小泽的分数，第一个操作心包穿刺，均分八十，第二个操作心电图，均分九十，第三个冠脉介入支架，均分九十五，第四个操作，均分九十九，总分364。” 364！ 现场出分！ 按说对于高材生不考满分，也得考三百九十多，不然的话，都不算是高。 但是这能一样吗？现场的人，谁敢说自己就能比余小泽考的更高！ 众人看向余小泽，好家伙，平时没心没肺，一副无所谓的样子，关键时候是真的敢考高分啊。 “唉，没考好，没考好，这次估计又要垫底了。” 坐回武小富身边，余小泽竟是摇头谦虚起来，又恢复之前那个样子，武小富可不客气，和贾宇对视一眼，直接一人一拳。 还装上了，这不打死留着过年啊。 “饶命，饶命。” 虽然玩笑着，但是大家都是紧张起来，这第二个会是谁，还不知道呢，要知道这次抽签，可不是他们抽，而是四个老师抽，余小泽第一个就是他们抽出来的，现在到底谁是第二个，谁也不知道，这是要等着宣判呢啊。 比一起抽还煎熬。 最重要的是，有余小泽珠玉在前，他们这有点难顶啊，万一考的低了，心里不如意，要是考的差太多，那更是丢脸丢大了。 所以，这个第二，无论是谁都不愿意上啊。 “第二个，冯玲玲。” 声音一止，武小富他们看向冯玲玲，此时的冯玲玲也是眉目一凝，纤手微拧，显然也不像面目上那么淡定。 “加油。” 罗菲和瞿颖对着冯玲玲握了握拳，冯玲玲也是深呼吸一口气，点头离开。 不得不说，这姑娘这股坚韧劲儿，真的是不能让人小看。 冯玲玲是考的普外科内容。 主要还是连经纬考核，这第一个操作会是什么，众人也是期待的很。 “抽吧。” 连经纬指着身前的抽签箱说道，冯玲玲面目微紧，将手探入其中。 腹腔穿刺！ 对上了，对上了，真的对上了。 余小泽第一个心包穿刺，她就来个腹腔穿刺，猜对了，都猜对了啊。 即使冯玲玲今年二十八，都博士后了，这突然压对题，也是心中不由得欣喜，没错，她刚才准备的最多的就是这腹腔穿刺了，从开始到结束，脑海里足足演示了三回，成竹在胸，就连腹腔穿刺可能要问的问题，冯玲玲也几乎都是想到，自问这一科，超过余小泽不成问题。 压力顿时松解了不少。 腹腔穿刺作为四大穿刺之一，相比于心包穿刺，不说是简单太多，但是因为都是医学生常练之操作，反而是让他们更加熟练。 众人看到冯玲玲竟然抽到腹腔穿刺，也是暗松了一口气，这才是正常抽签嘛。 余小泽就垮了，人家腹腔穿刺，他心包穿刺，苍天啊，何其不公啊。 冯玲玲已经是开始操作，众人也都仔细看着，保不准后面他们抽到的就也是这个了，现在多看看没毛病。 腹腔穿刺这个操作，在临床上用的可是太多了。 武小富进入急诊科没多久，这腹腔穿刺可是做的已经不少，第一次还是鉴定那个脾破裂的，是否有腹腔出血。 这也是腹腔穿刺的一大作用。 腹腔穿刺一般分为两用，一为诊断性穿刺，一为治疗性穿刺。 诊断性穿刺就像是武小富之前那种，穿刺针入腹，抽出不凝血，说明腹腔内有大量出血，这是诊断急性腹腔内肝脾破裂出血的重要依据，若是病人情况危急，无需再做其他辅助检查，凭此就能直接急诊开腹探查了。 除了这般诊断性穿刺，还有腹腔穿刺腹腔积液，鉴别性质的，这两大诊断，是最常用的，其他的还有一些，也是要看情况选择要不要进行腹腔诊断性穿刺。 再就是治疗性穿刺，最常用的莫过于腹水的抽取了。 消化科和普外科用的最多的，肝硬化、肝癌的病人，多有腹水产生，腹水若是不进行定时抽吸，就会出现呼吸困难，缺血缺氧，危急生命。 “腹水产生的原因有哪些？” “腹水原因可分为三种，第一种漏出性腹腔积液，常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等； 第二种渗出性腹腔积液，常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎（包括癌性腹腔积液），结核性腹膜炎，胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等； 第三种血性腹腔积液，常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。” 标准的教科书回答，武小富他们都是点头，对于书本知识的掌握，是冯玲玲的最大优点，十个人里，知识储备量最大的就莫过于冯玲玲了，问这种问题，可难不倒他。 “还有吗？” 同样的问话，刚才余小泽也遭遇过，但是这次冯玲玲可不犹疑，“没有了，老师，我操作完成了。” 利索！ 连经纬点了点头，冯玲玲做的非常利索，要知道，之前的冯玲玲，或许对腹腔穿刺一步步的操作，都是了然于心，但是真正操作，可就没有几次了，如今能够有这般利索劲儿，绝对是没少练过。 论努力，论坚韧劲儿，这里几个人，都得服冯玲玲。 余小泽知道，这第一科，肯定是被超了。 “抽吧。” 连经纬再次说道，看向冯玲玲的眼神也是非常的满意。 八个人里，连经纬最想留下的就是冯玲玲了，以冯玲玲的资质，成长起来是迟早的事情，学历最高，最难得是科研底子极厚，这对于临床医生，实在是太难得了，冯玲玲以后前途无量。 也就是出了个武小富，让连经纬纠结的很，不然的话，连经纬都不带多想的。 第二科了。 腹部切开缝合。 考的竟然是基本操作，又押对了！ 冯玲玲的脸上露出笑容，让众人都是一愣，这姑娘，这是不是太嚣张了，这是觉得腹部切开缝合，很简单不成？ 事实上这腹部切开缝合，可真不算简单。 和腹腔穿刺不同，腹腔穿刺只要是牢记无菌原则，于模型中抽出腹腔积液即可，老师们反而是不会看的太严，但是腹部切开缝合就不一样了，这可是这些医生们经常做的事情，就不是你按照书本上的顺序那样，一步步走就能行的。 挑的可能不只是无菌原则、步骤是否完善，还有缝合的间距、深浅等等，甚至是漂不漂亮。 所以，这个腹部切开缝合，或许比腹腔穿刺还要难的，冯玲玲竟然笑。 “富哥，玲姐这是又稳了，她肯定没少练。” “她不是没少练，是压对题了。” 压对题！ 众人闻言一怔，想着冯玲玲这幅仪态和笑容，可不就和他们考试时候压对题一样吗？ 看向武小富，神了啊，他们都没想到，武小富竟是一眼就看出来了，什么观察力啊，太恐怖了吧，下意识的往远坐一坐，这都能看透人心了吧。 武小富见状，顿时白了他们一眼，好心解惑，竟然这么对他。 “嗯！丑了点。” 连经纬看向林绍元，皱了皱眉头，冯玲玲缝的一丝不苟的，但是连经纬和林绍元他们看的却是直皱眉头，确实是丑。 也就是个实习生水平，比住院医还差点。 武小富看着一脸笑容的余小泽，“这次不担心了？” 余小泽赶忙收敛笑容，“啥啊，富哥你这是说的啥话。” 嘁！小心思啊。 别说，有些缝合技巧，在模型上是真的练不出来的，就像是现在冯玲玲的缝合，是真的丑，在模型上或许不觉得，但是在人身上就很容易看出来了，在座的有四个专家，自然是一眼能够看出好坏，至于他们几个，虽然不一定能比冯玲玲缝的好，但是不妨碍他们笑话冯玲玲啊。 不过，这缝合水平，确实是差了不少。 武小富读研究生时候，都缝的比这好，怕是这一周，冯玲玲虽然没少练，也上过手术，但是一时半会儿想要练出来是难了，这肯定是扣分项了，具体要扣多少，就要看连经纬他们了。 “老师，我完成了。” 冯玲玲看着众人的样子，也是微低了低头，心中却是发誓，后面一定得多参加手术，好好练，说不得就得去急诊多找找武小富了，这缝的确实是有些难入法眼，她自己看到都自惭形秽。 “抽吧。” 第三次抽签了。 看着签的内容，冯玲玲的笑容又是浮上了脸。 单押不是押。 这是第三押了啊。 腹腔镜操作啊。 没错，也是冯玲玲好好练过的，这次又押对了。 “不会吧，她又押对了？” 余小泽他们看着冯玲玲的笑容，不由得一愣，这笑容太熟悉了啊。 “好像是的。” 他们没想到，这一场考核，竟是又发现了冯玲玲一大神奇之处，这押题厉害啊，要早知道冯玲玲有这么大的神技，他们都恨不得早早请教，怪不得冯玲玲之前笔试，都是第一，这押题，绝了！ 感冒了好像，今天就一章了，五千字，明天继续更哈。 (本章完) 第126章 要走？ 第126章 要走？ 就是不知道冯玲玲是后面觉醒的神技，还是从小就有。 要是从小就有，那就更绝了，武小富觉得这比自己的人刀合一还厉害啊。 这开个押题班，简直是要直接抢占教育班龙头。 “你们两个，和玲姐同居了这么久，就没有发现什么？” 瞿颖和罗菲听着余小泽的话，顿时瞪了其一眼，什么同居，什么发现什么，别说是没有发现了，即使是发现了什么，也不跟余小泽说。 腹腔镜的操作，还是有些生疏，但是该有的步骤一步不落，结果也是不错。 最起码在这个阶段，已经是很不错了。 这就是学霸的厉害之处，不管其他如何，这步骤分，肯定是一点不落，他们长久以来的学习，已经是形成了一种做题思路，严丝合缝，绝对不会落下任何一个步骤，不像是其他基础不牢的学生，或许会因为记得不牢，将哪步丢掉。 第四个操作是腹腔镜下胆囊切除，难度进一步增加。 不过，冯玲玲还是完成了，只不过略显僵硬而已，一看就是那种加强班训练出来的学生，已经很难得了，最起码，基本操作已经是都完成了。 老师们判分，也会根据学生的实际情况的，这个阶段，能够做到这个地步，分数自然是不会低了。 果然。 “第一个操作，均分九十九，第二个操作，均分九十，第三个操作，均分九十，第四个操作，均分九十五，总分三百七十四。” 哈？ 这么高！ 余小泽是364，本来他们都是看见余小泽分数很高，想要晚一些出场，先有人将分拉下来的，结果倒好，这怎么还一个个的往高走啊。 374，这直接涨价十分，这让他们后面的还怎么活啊。 众人都是压力山大。 “第三个，尤娜。” 尤娜！ 众人看向尤娜，这位的底细，他们现在也是知道了不少，于仕辅的学生，在科里已经是实习了一年，之前转科去了，这不是又转回来了吗，顺便就补上来了，在医院已经是转了这么久，底子又这么好，想想都能知道有多厉害了。 他也是普外科的操作。 果然。 这一出手，比冯玲玲还恐怖。 骨穿、下胃管、腹腔镜操作，腹腔镜阑尾切除，这一个个的，做的都是明显比冯玲玲漂亮许多，分数一出来，人们更是疯了，384。 又涨价十分，这是要他们的命啊！ “下一个，瞿颖。” 瞿颖！众人看向瞿颖，瞿颖一直待在急诊，在操作方面的锻炼，可是要比他们都多一些，尤其是跟着武小富，还不知道被传了什么神功呢。 “加油。” 罗菲和冯玲玲对着瞿颖说道。 此时的罗菲和冯玲玲脸色都有些不好看，罗菲是因为压力太大，她真的很努力了，但是想要超过前面这三个，真的是太难了，这次的成绩排名，怕又不会太理想了。 冯玲玲就是单纯的因为尤娜了，之前她基本不是第一，就是第二，唯一的对手就是武小富了。 这次可是考操作，冯玲玲哪敢说能比武小富考的高啊，除非是武小富掉海里。 但是这可是关乎留院的事情啊，武小富怎么可能这么傻。 本来想着这次的分，保第二的希望应该是挺大的，结果倒好，直接出来一个尤娜，将他的所有希望都打破了。 这怕是要保第三了。 冯玲玲是骄傲的，她要的是次次靠前，而且还得是进步的，如今倒好，反而是有退步的意思了。 第一次考核是第一，第二次考核就被武小富超了，成为了第二，然后就再没有拿回第一来，如今倒好，怕不是还要往第三落，照这个形势下去，她想要留院，怕不是就真的危险了。 瞿颖深呼吸一口气，对上武小富的眸子，感受到武小富的鼓励，瞿颖似乎也是放松了许多。 在操作方面，瞿颖锻炼的机会确实是要比其他人多一些的，还跟着武小富，一天天的泡在处置室里，有武小富指导，许多操作，都是熟练的很。 胸穿、心肺复苏、介入导管操作、心脏彩超。 后两个操作和余小泽差不多，这都是瞿颖在胸痛中心跟着学习过的，至于胸穿和心肺复苏，就更是熟练了，急诊最不缺的就是这个了。 果然，这胸穿几乎完美，心肺复苏更是无可指摘。 介入导管操作，虽然不如余小泽稳妥一些，但也是可圈可点，心脏彩超也是将点基本都踩对了，该拿的分是不会丢的。 对上武小富的眸子，瞿颖也是多了几分神采，似乎是在说，没想到吧，这心脏彩超咱也学会了。 这是瞿颖跟着邱莹学的，不想今天给用上了。 看向林绍元，武小富很怀疑是林绍元知道瞿颖会，才让她抽这个的。 倒不是为了给她方便，而是让她知道，这个确实是很重要。 370。 余小泽已经是要哭了，本来之前也就是谦虚一下，现在倒好，真成了实话了，这确实是没做好啊，后面这都一二三个，都比他做的好，都比他分数高，这次又瞎了啊，就知道不能第一个上，倒霉催的。 “下一个，付杰。” 此时此刻，即使是付杰，也是心中绷紧了弦，都在进步啊。 他这个神外之子，这次面对的压力可是太大了。 本来是要争这第三个可能存在的名额的，可是这次一看，悬了啊。 腰穿、脑电图读图、显微镜下操作、显微镜下脑瘤剥除。 付杰绝对是实操型选手，只要是进入手术状态，就能超常发挥的那种，熊弘业对其可是赞不绝口，冷静、动手能力，想法，付杰都有，唯一欠缺的，可能也就是一些沟通能力而已，但也不是欠缺，只是有些经验的付杰，以为医生就应该是这样的。 与其给患者一些虚无缥缈的希望，还不如将实情相告，让患者家属自己判断。 每个医生都有自己的风格，武小富虽然觉得可以做的更好，但也不会觉得付杰这样的不好，反而是觉得付杰真的适合急诊。 四项操作做下来，即使是前面这几位也是紧张起来了，这做的真扣不了几分吧！ 372。 冯玲玲松了口气，瞿颖却是有些黯然，在操作上，终究是付杰更占优势啊。 “下一个，王俊生。” 王俊生这段时间真的是很努力，即使是不能留下，他也想要留下属于自己的足迹，让众人知道他的能力。 所以即使是留级了，也是不曾放弃。 三百六。 目前最低分，但是没人敢说王俊生不行，因为王俊生这一周可是没有跟着上手术，还在病房和门诊啊，这完全就是在练功房里练出来的，已经是非常好了。 “下一个，贾宇。” 贾宇此时真的是有些压力大，冯玲玲374，尤娜384，他这要是考的难看了，这脸上就真的难看了。 364。 竟然和余小泽分数相同，名副其实的难兄难弟啊。 二人对视一眼，相视无言，无语泪中咽啊。 “下一个，刘婧。” 众人看了过去，尤其是付杰和王俊生，有尤娜在前，他们可不会觉得刘婧会比尤娜简单，和尤娜差不多，刘婧也是神外主任的博士生，在医院里已经轮转一年了，论操作，比他们优势大太多了。 382的分出来，更是让所有人都沉默了。 四位老师给他们这是找了两个降维打击的高手啊。 虽然说，平时的实习过程中，他们就能发现尤娜和刘婧很厉害，但是这不到真考，谁也不服输，但是这成绩真的出来，就不一样了。 “下一个，罗菲。” 罗菲没想到自己是倒数第二个出场的，别看她平时大大咧咧的，但是如此抗压，当真是有些难为她了。 不过，她还是顶住压力，将操作稳稳做完。 只是成绩，358，终究排在了目前的最后。 就剩下一个了。 众人看向武小富，压轴啊，余小泽他们一时间都不知道该感谢老师了，还是说残忍。 武小富只要是不失误，他们觉得必定是碾压性的，也就是尤娜和刘婧可以比比，但是武小富会失误，他们有些不信，相处久了，他们才是知道武小富有多稳，平时生活中，他们都不见武小富犯错，做手术更是稳，现在只是考核，怎么可能出错。 尤娜看向武小富，她可是有意和武小富比的。 于仕辅要收武小富做博士生，她也是知道的，这还没入门呢，她怎么说也是师姐，上次被师弟给比下去就算了，这次要是还被比下去，那就太没面子了。 应该不能吧。 毕竟她都做到这个地步了，技能操作，怎么都得扣点分的。 “下一个，武小富。” 武小富看向众人，笑着走向操作台。 腹腔穿刺，腹部囊肿处理，腹腔镜下胆囊切除，腹腔镜下阑尾切除。 腹腔穿刺做完之后，众人就知道，真的没可能失误了。 这手又快又稳，简直是不比他们的老师差了，这能怎么扣分，扣一分？ 而腹部囊肿处理，更是直接给武小富提了难度。 看着武小富轻车熟路的将囊肿切除，再看那漂亮的缝合技术，冯玲玲更是直接将头埋在了双峰之中，没脸看啊。 一年，不，半年内，她一定得将缝合技术练出来，再不能被嘲笑了。 腹腔镜胆囊和阑尾的切除，让尤娜都是惊得站起来了，虽然这是模型，但是你不到十分钟就结束是怎么回事儿？ 第一不用想了，他们已经是开始默默排名了。 熊弘业、郑新雪、连经纬此时也是满眼的复杂，三周啊，仅仅三周武小富便是让他们刮目相看了，曾经的他们，以为武小富就是节目组拉过来做陪衬，做对比，显示学历的重要性的，如今倒好，直接被武小富秀了一脸。 黑马逆袭就此诞生，估计节目组也是有些没想到，好好的学历教育线，直接就得砍掉。 不过他们也是获得的更多，如今节目的热度大幅度提升，武小富绝对居功至伟。 不仅是节目组。 如今在北区，武小富的名声，都不比江岳小多少了。 南方小土豆北伐草原，在北区文旅的努力下，北区越来越多的美景被发掘出来，现在全国旅游收入，北区一跃夺冠，更是带动了北区的各行各业，就连房子都卖出了不少，都说北区是避暑胜地，准备买房子，每到夏天就过来避暑的。 林绍元也是脸色复杂。 他当初也是看中武小富这大高个，大体格子，想要给急诊增加个劳动力，实在是没想到，武小富能这么给力，直接干成了第一。 要不是快退休了，要不是于仕辅想要招武小富当博士生，他林绍元怎么都得争一争。 林绍元还没退呢，段豪的动作，林绍元几乎都是清楚，对于武小富的成长，他也绝对是全程监督的，行医一生的林绍元，太知道武小富的潜力了。 “……总分395。” 395！ 这已经是破了一附院技能考核的记录了啊。 第一就算了，还不只是这次的第一，这是历届考核的第一啊。 这种考核，一附院经常弄的，规培生、研究生、实习生、进修生，基本都是要经历了，但是哪有能考武小富这么高的，即使是他们真的开始操作，也不敢说能够达到395，其他人就更是390都难了。 武小富、尤娜、刘婧、冯玲玲、付杰、瞿颖、余小泽、贾宇、王俊生、罗菲。 排名不用老师们宣布，众人都是心中有数了。 武小富又是毫无疑问的第一，除了笔面试那次，武小富这已经是拿了三个第一了啊。 谁都知道，这次的编制名额，武小富肯定是要拿走一个了。 那第二个呢？ 饭店里。 这个饭局是尤娜和刘婧组织的。 “下周，我们就不能再陪你们一起实习了。” 嗯？ 众人有些不解，什么意思？ “我们本来就不是和伱们一样，通过海选参加节目的实习生，这次之所以参与进来，也是老师们想要通过我们，给你们增加一些压力，如今目的已经是达到了，我们自然要功成身退了。” 这！ 众人闻言一惊，竟是这样？亏他们之前还将尤娜和刘婧当成假想敌，竞争对手呢，结果倒好，人家就是来走一圈，赶他们的鞭子，如今不到两周过去，便是要离开了。 “那你们？” 尤娜和刘婧此时也是有些眼神复杂，“有时候，真的挺羡慕你们的，竟然有机会直接拿下编制，我们之前已经是通过了科聘，如今算是医院的正式员工了，后面还会参加院聘，如果运气好的话，说不得能够拿下一个院聘的合同。 所以，我们以后还是要经常见的。” 竟是这样！ 编制难求，但是合同制就没有那么多的限制了，医院总是需要人干活的，相比于编制，合同工的待遇要低不少，而且也没有那么稳定，科聘是临时工待遇，院聘每年有合同工考核，而科聘工作极其不稳定，任何时候都有可能被解雇。科聘待遇差院聘也很多。 不过，一附院这种顶尖医院，即使是拿下一个科聘合同，也是非常的厉害了。 就像是尤娜和刘婧想的那样，他们确实是幸运，机缘巧合，赶上了这次机会，不然的话，编制？简直就是做梦。 尤娜或许也是因为如此，才是有些不甘心，想要和武小富比比。 也是想要告诉其他人，他们这合同工的能力也不差的，但是真就被武小富给拿下了。 其实在武小富看来，编制也不见得就有多稳定了，扛不住工作压力，一着不慎有了医疗事故和纠纷，即使是编制，恐怕也难逃离开医院的结果，所以，步步维艰，不过是个开始而已。 倒是尤娜和刘婧的话，给了他们一些思路。 即使是不能拿到编制，他们也可以尝试一下和一附院签署合同，成为尤娜和刘婧这样的合同工啊。 心思也是因为尤娜和刘婧的一番话，活络起来。 尤其是在听说尤娜和刘婧不是要走，只是不继续参加节目了而已，众人更是感情没那么低落了，当即开始举杯畅饮。 “那我们？” 王俊生和罗菲有些忐忑，武小富当即笑了笑，“两位师姐都要功成身退了，自然是因为你们要回来了啊。” 王俊生和罗菲听到武小富这话，当即惊喜起来。 “真的？” 尤娜和刘婧也是笑了笑，让王俊生和罗菲更是激动，众人也是更加高兴。 繁忙的实习生活，紧张的竞争，总也会有几抹不一样的色彩啊。 “今晚的节目，一起看？” 又是周六，节目的第二期也要在晚上播出了，众人都是点头，必须一起看啊。 “一会儿就去买零食。” 下午。 “小富，你的论文已经见刊了，你上去就能看见。” 见刊了！ 电话那头是武小富的硕士导师。 武小富当时考研究生，分数可不低，家里也使了劲儿，报的是北区医科大学附属医院的普外科主任的研究生，这位老师的能量可不小，这次和院长校长一起使劲儿，让他的论文这么早就见刊，让武小富也是有些惊喜。 一区的核心，虽然和瞿颖他们相比，算不得什么，但这也是论文成果的进步啊。 武小富想着，应该也是导师他们看武小富成为了黑马，这可是代表着北区医科大学的脸面啊，这能够帮忙的，自然是不能落下，武小富这波更是给学校做了一波免费的宣传，之前恐怕都很多人不知道北区医科大学，而因为武小富的关系，现在的北区医科大学知名度可太高了。 也就是错过了报考，不然的话，他们都不敢想象，他们的招生质量能够提高多少。 感谢药企在逃打工人3237的打赏，感谢minqu的打赏。 (本章完) 第127章 摇人 第127章 摇人 不过，他们不着急，让子弹再飞一会儿。 只要是武小富能够留在一附院，他们都不敢想象他们的北区医科大学，将一跃成为何等存在。 之前的北区医科大学是人们都不知道这个大学，不熟悉北区，对于陌生的地方有抵触，现在不一样了，这可是武小富的母校，能差的了吗？没看武小富在节目里大杀四方的样子吗，这妥妥的精英培育基地啊。 北区医科大学的校长，已经是高兴的合不拢嘴了，招生简章都是连夜让人重新改的。 武小富都做到这份儿上了，他们虽然不至于连夜给武小富写上几十篇论文，但是武小富写的这篇，还是要让其尽快发表出来，最起码在实习结束之前能够用上啊。 对导师表示了感谢，并约定回去之后，一定第一时间去看他之后，武小富便是返回公寓，再战论文。 随着学习的深入，手术的启发，武小富感觉现在已经是有无数个点子了。 北区医科大学附属医院。 此时的武小富导师也是有些纳闷，没想到武小富还是个内秀的，说实话，当初的武小富虽然也很优秀，但是怎么看都没有节目上显示的这么厉害，这孩子太能藏了啊，不过，武小富在学校里一直也都是专业前三，还是学生会副主席，党员，各种荣誉拿的手软。 这都是有底子的啊，也怪不得武小富能够厚积薄发了。 还得是大城市啊。 眼神中不由得有些落寞，想当年…… 晚上，还不到九点，东海卫视医路offer节目的忠实粉丝们，已经是等待在了电视机前。 之前官方做了一个统计。 喜欢这个节目的观众，竟然只有不到半成的医学类从业人员，其他的大部分人群是大学生或者是还未入职正在求职的人，他们认为节目中反应出来的东西，总是能够给他们一些帮助的，然后就是这些人群拉过来的亲友团了。 男朋友陪女朋友，女朋友陪男朋友，孩子陪父母，父母陪孩子。 然后就这样，竟是让这个节目的在线观众人数，直飙千万之数。 “开始了，开始了。” 九点。 姜若楠的身影再次出现，虽然只是一周不见，但是武小富他们总感觉姜若楠更加漂亮了。 曾经有好事者给东海美女排名，其中包括的就是一些东海籍的明星、歌手、演员、公众人物等等，姜若楠自然是在其中，而这美女排名榜上，姜若楠毫无疑问的位列榜首，力压了一众的东海籍明星演员等等。 这位无论是身材还是容貌都是无数宅男的梦幻搭配。 武小富甚至有时候在怀疑，这个节目的观众，会不会有那么几成，是专门冲着姜若楠来的，毕竟看之前姜若楠主持的几个节目，貌似也没有低于百万在线的。 白小妍还在！ 武小富一阵激动，不就是差四岁吗，又不是差一个世界，谁还没有一个将明星姐姐抱回家的梦呢。 常驻嘉宾里还有江岳、卢展和王宁，不过木缘和李淼淼不在了。 节目是说拍戏去了，常驻嘉宾会由上期节目播出之后，备受欢迎的白小妍和范老师取代，不得不说，这个决定，顿时为节目涨粉不少，没见弹幕上已经是开始兴奋了吗？ 可不只是武小富差四岁，和白鹿差着岁数的人多了，从小十几岁开始，到大几十岁结束，现在的白小妍那可是无差别的杀啊。 而范老师的出现，也是为节目带来了不少的足球爱好者。 看足球的，就没有不知道范老师的，这可是华国黄金一代的扛把子啊。 然后就是两个特邀嘉宾了，是一个流量小加一个流量小生，反正武小富他们是不知道的，应该是刚刚出道，专杀十八岁左右那种粉丝的少年团出身的。 节目终究是需要流量的。 他们背后的经纪团队或者是公司给节目组赞助一些，节目组把他们邀请进来，他们借助节目火一把，节目也趁机吸收他们的流量，让节目的收视率往上走，互惠互利，两不耽误，这也是现在的节目常规套路。 而且，他们出现之后，弹幕都热闹了不少，蹭蹭蹭往上涨。 不仅是他们公司买的那些，还有一些他们的红粉和黑粉互怼的场面，总之是热闹的厉害。 “时隔一周，我们的节目再次开始，大家有没有想我们啊？不管你们想没想，我反正是想你们了。” 哈？ 姜若楠一句话，这不就是直接放核弹吗？ 这不，不管谁买弹幕，现在都得被宅男的兴奋呐喊给淹没。 武小富看向王俊生，“你干嘛呢？” 王俊生赶忙将手机屏幕捂住，看向武小富，脸上兴奋之色正浓，脸红脖子粗的，不知道的还以为是春天到了呢，想到刚才王俊生刚才发的弹幕。 “伱！你！” 王俊生赶忙上前将武小富的嘴巴捂住，“一顿饭。” 王俊生也是急了，就这么点小秘密，竟然就被武小富给发现了，这要是说出去还了得啊。 武小富笑的更加开心了，对着王俊生伸了一根手指头。 “啥意思？你不会想吃一周吧？” 手指摇动，王俊生顿时就更激动了，脸都绿了。 “不行，绝对不行。” 看着豁然站起的王俊生，众人顿时一愣，看向武小富，又看看王俊生，似乎是在疑惑武小富对王俊生做什么了，竟然让王俊生这么激动。 “我跟你们说啊。” “好。” 王俊生含泪答应武小富一个月的吃饭要求，武小富啥饭量啊，吃一个月，他就不用吃饭了，口粮都不带剩的。 不过，王俊生也是在想着，他这待完下周估计就得走人了，一个月，这不就是哄哄武小富嘛，想到这里，王俊生也就释怀了。 “你们是不是达成了什么py交易啊？” 武小富直接赏了余小泽一个白眼。 节目开始。 第一个画面，切的就是余小泽的门诊出诊画面，看的余小泽脸都绿了，啥啊，这是就可着他一个人祸祸啊，考核的时候，他抽第一个就算了，上次节目播出，就第一个拿他开刀，这次倒好，还是他，都不带换人的。 门诊里。 百无聊赖的余小泽看到有患者出现，顿时兴奋起来，“哎呀您好，您是有什么不舒服的吗？” 毕竟是小年轻出诊，嘴上没毛，办事不牢，来一附院都是来看病的，除非没办法，谁愿意来找余小泽看病的，余小泽这都一上午了，这是逮到的第一个。 硬等的郑新雪都走了，余小泽也是有些自信心受挫，然后这位患者就来了。 也就是门诊里没茶水，不然的话，余小泽都想给其倒一杯了。 患者有些被余小泽的热情吓到了，他们也不是第一次看病了，患者是个年轻人，看起来才不过二十岁，陪同一起来的应该是其奶奶。 本来余小泽还以为是老人看病，孙子陪着一起来的呢，结果是孩子看病，让余小泽也是脸色一变。 高血压什么的，可不至于来一附院这么挤的。 而且看这个病容，余小泽更是心一颤，不会是。 小强是没挂上那些专家号，看到还有一个号，就只能抱着试试的态度了，他们不是东海本地人，是千里迢迢赶过来的，因为专家号太难挂了，即使是从网上都没抢到，所以他们就只能先过来，看看碰碰运气，能不能找到一附院的医生看病。 发现真有一个，他就直接挂了，这是在挂了之后，才是发现，竟然是个小医生在出诊。 这号都挂了，犹豫一下，患者还是跟奶奶一起来了。 “先坐下吧。” 此时的余小泽也是淡定下来了，心中更是多了几分慎重，要真是那些麻烦病，他真不一定搞得定啊。 患者此时也是既来之则安之，本来都这个地步了，可不就是死马当活马医吗？ “医生，这是我在当地做的检查。” 余小泽接过患者的检查单，眉头更是皱了起来，心直接跌到了谷底，果然啊。 胸片显示患者的心脏明显向两侧扩大，心胸比大于0.5，这是扩张型心肌病的表现，然后再看超声心动图和心脏核磁共振检测，就更是直接确诊了扩张型心肌病，血项检查、冠脉检查，患者查的很全，基本该有的检查，这里都有。 也正是从这些检查之中，余小泽基本为其排除了各种原因引起的扩张型心肌病，遗传的？ “有遗传病史？” 患者明显的身子一颤，就连患者的奶奶都是面有悲容，“小强的爷爷、爸爸、二叔、三叔都是因为这个病走的。” 唉！ 这就是先天性遗传病的可怕啊。 “什么时候确诊的？” “半年了，我们已经辗转很多家医院去看了，但是都说只能吃些药缓解症状，之前去临州医院看的时候，那个医生建议我们来这里，只是这里的号太难挂了。” 患者奶奶的声音戛然而止，余小泽也是知道什么意思。 这个病，他确实是看不了啊，不过，他看不了，不代表他没办法。 即使是不能彻底的解决小强的问题，他也能为小强提供最大的帮助。 “你们等我一下啊。” 话音落下，余小泽直接拨了郑新雪的电话，“老师，有个遗传性扩心病的病人，您过来帮忙看一下吧。” 是，他是看不了，但是他能摇人啊。 遗传性扩心病！ 郑新雪此时也是一惊，其实这个病的发病率并不低，病例也不少，即使是现在医学发展，可以在胎儿时期就做基因检测，但也不是都能发现的，更何况，许多地方，许多人都是根本没有这个条件做的。 甚至于很多人，直到死亡，都不知道自己是得了这个病。 而得了这个病的，很多又是没有机会治疗，或者是没有条件得到治疗，因为，这也是个无底洞啊。 医生大部分时候做的就是给有这种疾病家族史的人，做好预防性的宣传。 扩心病的发病，也是看年龄，看条件的，增强免疫力，预防感冒是必须的，健康生活，或许也能让这个病在四五十甚至是更晚的发病。 不仅是扩心病，先天性心脏病中，很多都是现在还无法攻克的。 再往大说，也不仅是先天性心脏病，其他系统的疾病也很多都是这样，临州医院之所以将病人推荐到这里，应该是知道这里有心脏研究中心，专门有对于这个疾病的研究项目，更设立了专项研究基金。 来一附院不说是治好，但是希望无疑是最大的。 没多久，三道身影出现。 心脏中心大主任林玥、心内科主任黄俊、还有就是郑新雪了。 “林主任、黄主任、老师。” 余小泽赶忙起身，他也是没想到，一个电话，不仅是将郑新雪叫来了，就连林玥和黄俊也到了。 小强和奶奶也是一惊，貌似这个号真没白挂啊，这个小年轻大夫是能人啊，人家虽然看不了，但是人家能将能看了的人叫来啊，看看这三位，一看就都是厉害人物。 “医生，我们……” 林玥招呼患者和奶奶坐下，开始看小强的检查。 林玥三人也是边看边皱眉，已经进展了啊，幸好，患者年轻是一方面，在发病早期，也是开始了治疗，病情尚还控制在早期。 “小强、奶奶，你们知道我们一附院心脏研究中心吗？” 小强和奶奶对视一眼，都是点了点头，临州医院的医生给他们推荐的时候，重点说了这个，说实话，他们也是冲着这个来的，最起码，这里就是国内最有希望的地方了啊。 “我们建议小强进入我们的心脏研究中心进行治疗，现在小强还处于早期，但是病情控制的还不是那么的理想，想要恢复到相对正常的生活，还需要一段时间的规律治疗，主要是免疫治疗为主，这个我们心脏中心，有一套完善的治疗方法，也有相应的基金扶持。 只是一些用药，目前尚属于临床实验阶段，若是你们确定进入心脏研究中心，用药之前，我们都会和你们沟通的。” 林玥看向小强和奶奶。 心脏研究中心的好处有很多，但也不是就没有付出了。 这个付出就是这个实验性用药了，有些药效果其实很好，但是缺少病例支撑，尤其是优质病例支撑，所得实验数据，不足以推动药物上市，只能一步步的在研究中心先完善数据，这是大趋势，也是全国的研究中心，基本都在做的事情。 这些研究中心，都是和一些大企业有合作，所谓的扶持基金，一部分是政府拨款，还有一部分就是企业支持。 而这些药也是医院和企业合作。 互利共赢的事情，说不上谁吃亏谁赚了，企业或许是为了赚钱，但是医生一定是为了救人为了治病，所以，从药企手中的药品遴选出有用的药物，也是他们要做的。 而且，也不是谁都能进入研究中心的，小强说起来，绝对是优质病例，这对于临床数据的收集，绝对是有大好处的。 小强和奶奶沉默过后，都是点了点头。 小白鼠就小白鼠了，总比没有希望强吧，他们这半年来一路看病，积蓄的差不多就算了，身体也是每况愈下，又有小强爷爷、父亲、叔叔在前，他们更是知道这个病的可怕，即使是只有一线希望，他们也想把握住的。 更何况，一附院是大医院，他们信任度不低。 林玥点了点头，直接让郑新雪安排小强进入研究中心，开始系统检查和治疗。 余小泽将众人送出诊室，又是将刚才小强的检查，都发给了自己的老师。 余小泽的研究生导师，是y国有名的心内科教授，余小泽想要尽可能的为小强提供一些帮助。 节目里，姜若楠看着余小泽的门诊过程，不由得叹了一声。 “小强或许只是万千先心病的一个缩影，也正因为这样，才是更需要医疗卫生事业的发展，需要我们的支持，只有尽早将这些难病大病攻克，我们才能拥抱更加美好的明天啊。” 姜若楠提出大方向，这也是这个节目的主题，医路offer这个节目虽然是求职类的，但是想要宣扬的是医疗卫生事业，这个才是大方向。 “是啊，要不是这个节目，我们恐怕都对这个先心病没有这么深入的了解，才是二十岁，本来应该是正值风华才对，也幸好了，来对地方了，小强来到一附院后，我相信小强一定可以得到最完善的治疗，有一个好的预后。” 江岳说着还握了握拳。 “这个心脏研究中心，好像很了不起的样子啊，说实话，要不是这次做节目，我还真的是不知道这个心脏研究中心的存在呢。” 卢展趁机推出一附院的心脏研究中心。 而此时的弹幕上，也是开始飘屏。 “这个心脏研究中心我知道，我二姨就是先天性房缺的原因，在这里治疗的，效果很不错的，基本都不用钱，现在都能有基本的正常生活了。” “是啊，我也知道，听说是我国最权威的心脏治疗中心呢。” “京都也有一个，不过听说东海这个，是全国最权威的。” …… “不过，你们就没看到实习生的厉害吗，这个场景，更是让我知道，绝对不能小看实习生啊，看病就找这些小医生，人家看不了，可以给你摇人啊，看看，这十块钱，就见了几千块钱都就见不了的大专家啊，简直不要太值。” “是啊，去大医院看病，认准小医生就对了，我已经准备去找余小哥看病去了。” “你那是看病去了吗？我怕你把余小泽给看坏了。” …… (本章完) 128.第128章 做一个医疗指南？ 第128章 做一个医疗指南？ “嗯！这是新人？节目还加入了新的实习生？” 下一个出现的，竟然是尤娜，看着这位自带大波浪的实习生一出来，观众们就是淡定不了了，节目组是懂他们的啊，这选的实习生，不是帅哥就是美女，不是美女就是高个子，怎么都能看入眼啊。 相比于余小泽那边患者数量的稀少，尤娜这里的人就不少了，而且是以年轻男性患者为多。 看到这一幕，后台里的嘉宾也是笑了。 “看来颜值即正义这句话，在医院里也是行的通的啊。” 白小妍一句话，让众人顿时点了点头，不过看向其的时候，又是摇了摇头，“白老师，你说这话可不合适，你这走到哪里，可都是颜值即正义的代表。” “那和姜老师可是没法儿比的。” 众人面面相觑，这还商业互吹上了啊。 “好强啊！” 范老师开口说道，不管病人是怎么来的，但是从尤娜出诊的实力上就能看出，尤娜的实力确实是很强，相比于其他实习生，明显是强出了一个层次，这是医院从哪里给实习生们找来的竞争者啊。 “这位是尤娜同学，已经在医院里实习一年了，上次考核采取的末位淘汰制，罗菲同学和王俊生同学被淘汰之后，由这位尤娜同学，还有一个刘婧同学顶了上来。” 刘婧！ 随着姜若楠的话音落下，另一个高挑实习生便是映入了大家的眼帘。 “王俊生和罗菲被淘汰了？” “我看他们都还不错啊？就一次没考好而已，怎么就能淘汰了呢。” “不过这两个真的好强啊，要是这么下去，王俊生和罗菲还有机会吗？” “本来就没有机会，武小富多强，你们又不是没看到，一共才两个，伱觉得他们可能吗？” “也是哦！” …… 尤娜和刘婧的出现，顿时让弹幕组开始担心起王俊生和罗菲的前途来。 “是瞿颖！” 看到瞿颖出现，众人又是激动起来，颜值即正义，论颜值，十个实习生里，还是瞿颖最耐打，粉丝着实是不少。 急诊门诊上，此时的瞿颖也是遇到了麻烦。 “医生，我疼，快，我疼的受不了了，你快给我止疼啊。” 一个女人就这么蜷缩在急诊门诊诊室内，将瞿颖都吓了一跳，刚刚开诊，她这里还没有病人呢，这个病人是突然闯进来的，一下子就趴倒在地上了，看着那蜷缩的身子，脸色发白的样子，就能知道其有多大的伤痛了。 瞿颖定了定神，赶忙来到患者身边。 “您怎么了，是哪里疼啊？受了外伤吗？还是有其他病史？” 太着急了，患者的疼痛，在这一刻，就像是转移到了瞿颖身上一样，让瞿颖一刻都不敢耽搁，赶忙冲过去，一口气将问题都问了出来。 “这儿、这儿，这儿。” “都疼？” 瞿颖看着患者指的地方，头部、腹部、胸部，这是出车祸了吗?可是身子很整洁啊。 “都不疼。” 嗯！ 瞿颖差点没闪了腰，这是什么操作啊，都疼成这样了，还有空来排除法？ 也就是患者疼的样子不像作假，不然的话，瞿颖都要以为患者是医院派来的标准化病人了。 “都这个时候了，您就别用排除法了啊。” 病人此时顿时火了，“你什么态度啊，你问我哪里疼，我和你说还说错了呗，那我不和你说了，你快给我开药，止疼药。” 瞿颖此时已经是顺势观察了患者一下，身上很是整洁，也没有破损的地方，显然是没有受到什么强烈的外伤，那就是系统性病症了。 “这止疼药和止疼药也是不一样的，您得和我说是哪里疼，我才能给您对症用药啊。” 嗯！还有这说法！ 患者有些懵逼，这是她第一次这么听说，但是看着瞿颖煞有其事的说法，让患者也是有些不敢确定了，可是她是哪儿疼来着！ 此时瞿颖身后还坐着邱莹呢，看到这场景，邱莹便是明白了几分，不过她也不干涉，想要看看瞿颖会如何应对，刚才这一下就很好，止疼药也不是啥情况都能开的，若是不明原因就给开药，后面不管出不出问题，瞿颖这周的考核都是直接画叉了。 “来，您躺在床上，我帮您看看。” 瞿颖此时也是看出了几分不对，不敢乱来，将患者引到诊疗床上，准备系统的做个体格检查。 瞿颖这一副人畜无害的模样，患者也是慢慢的放松了戒心，站了起来，也幸亏是个女患者，这要是男患者，那就更没有抵抗力了。 缓缓躺在床上，瞿颖开始做体格检查。 先是腹部，患者最开始就是捂着腹部，只是对于瞿颖的触诊，患者并没有表现出相应的压痛反跳痛，腹部也没有摸到结节包块儿之类的，最重要的是，刚才还表示非常疼痛的女人，此时竟是表现的还很舒服的样子。 这也太不合理了？ 此时的瞿颖也在考虑，要不要叫个精神科会诊了，毕竟患者的这个样子，实在是不像是精神没有问题的。 “您现在还感觉疼吗？” 被瞿颖这么一说，患者似乎是又想了起来，“疼。” “哪里疼？” “这里、这里、这里。” 瞿颖都无奈了，“都不疼对吧？” “咦，你都学会抢答了！” 看了邱莹一眼，见邱莹没有插手的想法，瞿颖想了一下，继续问道，“你有家属一起过来吗？或者说，你有家属的电话吗？” 患者摇了摇头，“我看病，你管我有没有家属呢？你到底会不会看啊，我疼的都受不了了，我要死了啊，你再不给我开药，我疼死了，就每天跟着你。” 瞿颖闻言更是眉头挤到了一块儿去。 经过查体，她已经是基本排除了患者有系统性器官疼痛的可能性，大概率是功能性疼痛，而这个时候，看着患者的精神状态，瞿颖更是觉得有必要采取一些必要措施了。 “喂，一楼急诊门诊六室，请过来一下。” 瞿颖借口开药来到外面，打电话给了警务室。 很快，两个负责驻守一附院的警察，便是来到了诊室，看到警察，患者顿时激动了起来。 患者并没有挂号，瞿颖对其的信息也是无从查找，如今也只能找警察帮忙了。 不得不说，对待这类病人，警察还是比医生更有经验的。 一张照片，数据库比对，患者的信息很快便是出来了。 电话找到患者家属，很快患者的老公便是来了。 “不好意思，不好意思，我老婆的脑子出了些问题，我不知道她又来医院了，给你们添麻烦了。” 果然是精神方面的疾病啊。 原来患者一年前意外流产，孩子没了之后，便是开始出现抑郁的倾向，后面更是越来越严重，每次都是感觉肚子疼，其实是精神还陷于一年前流产的时候。 几经治疗都是无效。 后台的嘉宾们看到这一幕也是沉默了，抑郁啊。 卢展缓缓开口，“抑郁症现在发病的几率简直是越来越高了，不瞒大家说，之前创作瓶颈期，我也有过抑郁的前兆，幸亏当时找了一位心理医生，进行疏导，才是及时纠正过来，也就是那个时候，我才是了解到，我国的抑郁症人群，竟是足有数千万。” “数千万！” 白小妍突然惊道，整个华国的人口才是多少，也就是十几亿吧，光是抑郁症人群，竟然就有数千万，“那岂不是说，每十几二十个人里，就有一个罹患抑郁症的人吗？” 卢展点了点头，这让白小妍更加的难以置信。 她平时工作压力也不小，尤其是这两年，工作越来越多，她也有焦虑的时候，不过她笑点低，总是能够从生活中找到开心的事情，所以也就不觉得了，尤其是她很喜欢拍戏，倒是没有那么的压抑，她感觉，自己这么大的工作强度，都没抑郁，其他人应该还好吧。 直至今日，她才是有些理解那句：抑郁正在压垮国人。 “光是十八岁以下的青年人，就有超2800万有抑郁症或者是抑郁倾向，平均十三个青少年里，就有一个，我之前参加了一项关爱青少年的公益活动，对此也是觉得触目惊心。” 范老师开口说道。 “所以，我才是力求创造一片能够专心训练，专心比赛，快乐踢球的土壤，可惜，太难了。” “产后抑郁，是现在很多妇女都需要面对的问题，视频中的患者，并不是个例，产前产后的及时疏导，对于这些妇女来说，真的是非常重要，大家可能不知道，每年的十月十日是世界抑郁关爱日，如今正是做节目，我觉得观看节目的观众们，应该多了解一些相关知识。 多一些预防，更对抑郁症患者，多一些理解和关爱。” 王宁忽然说道。 屏幕前的观众们，更是开始搜抑郁症相关的情况，越看越心惊。 “我忽然发现，孩子成绩差些也无所谓，快乐最重要。” “是啊，以后我也得注意，不能在孩子面前和老公吵架了，这也太可怕了。” “嗯，我以后得让孩子多交朋友，多接触其他人，这环境太重要了。” …… 弹幕上，瞬间就被抑郁相关的话题取代，让人们知道，抑郁症的可怕，并非是空穴来风。 此时的姜若楠也在家里看着节目。 看到弹幕上的内容，就知道这次的任务是完成了，没错，这次宣扬抑郁症的内容，也是上面直接要求的。 国人抑郁的问题，越来越严重，更有幼龄化的趋势。 上面这次也是看重了节目的热度，索性就借着这个节目，正好剪切的片段内，瞿颖就遇到了一个抑郁症患者，借此宣扬一下抑郁的相关知识，警醒一下大家，可谓是一举两得。 作为媒体人，姜若楠太知道了，网上信息再多再全，没人去查，也是没有用。 度娘搜索榜上，抑郁的话题，竟是搜索量直线攀升，很快就进入前十，向着第一飙去，什么明星八卦都要往后稍。 成了！ 关注着这件事情的人，都是知道，这次节目的效果成了。 尺度的问题，姜若楠很会把握，节目里，画面已经是切给了武小富。 “富哥出来了。” 看到武小富出来，观众们顿时激动起来，说实话，现在看这个节目的人，除了一半单纯对节目欣赏的，其他观众，有三分之一是支持武小富的，黑马逆袭很励志，若是逆袭成功，就更是励志了，武小富给了很多学历不显的年轻人，一个激励。 视频里。 武小富行云流水的处理着门诊病人，要不是观众们对武小富都知根知底，现在都要以为武小富是主任医师了。 尤其是看到武小富竟然还约了一个病人做门诊手术，就更是佩服了。 敢找实习生看病已经是很厉害，最厉害的是，经过武小富看诊过后，病人还坚持要武小富给做囊肿切除手术，武小富相比于其他人，未免也太优秀了。 其他人的片段都是播出来，第一天出诊，相比于武小富，其他人无论是病人数量，还是效果上，都是差了很多。 即使是后面几天，每个人的进步都很大，但是相比于武小富，还是差了许多。 此时的观众们才是惊骇起来，真的是优秀的人，什么都优秀吗？武小富其他方面厉害就算了，竟然在出诊上面，无论是专业知识，还是医患交流，还是专业处理，竟是都要远远高于目前水平，这简直是开了挂的猛啊。 “富哥，你当初是不是舍不得家里的牛羊，才是留在北区上学的啊。” “对，富哥当初一定是高分留北区的那种。” …… 厚积薄发就算了，这北区医科大学也不是重点学校，怎么积啊。 这个时候，武小富的底细，才是被好事的人挖出来，武小富当初考的分数确实是不低，但也够不着稳进名校临床医学专业的分数，只是以专业第三的分数，考入了北区医科大学。 然后就是武小富在大学的履历了。 每次考试都是专业前三，每年都拿奖学金，还是学生会副主席，大二就入了党。 好学生啊！ 众人看着有人爆出来的这些，顿时就觉得武小富值得了。 “富哥，你这次怕是又要涨粉不少了。” “嗯，已经是开始涨了，这不，到三百万了已经。” “富哥，你要是直播卖货什么的，怕是钱哗哗的来啊。” …… 武小富听着这些调侃酸语，当即打断，“行了啊，尽拿我寻开心，让你们去直播带货去，你们去啊？” 众人当即沉默了。 医生就算是再苦再累，赚的再少，都是他们热爱的事业，他们读了这么多年的书，努力了这么久，可不会自毁武功。 “可是这么多粉丝，也太浪费了，要不你多做几顿饭，放放毒？” 武小富更是白了他们一眼，这不是想要拿他当大厨嘛，“喏，这不就利用起来了嘛。” 众人这才是发现，武小富竟是在博客上发了抑郁相关的文章，还有一些目前正在举办的公益活动，刚刚发出去，点赞量便是破十万了。 众人点了点头，都是赶忙转发。 其实现在医生开账号，建立粉丝体系的不少，而且还有越来越多的趋势，随着行医年限的提升，医生越发能够明白医生或者是医院的力量真的很小，许多病明明不用来医院，或者患者根本就不用得，但是往往这些人就都到医院了，甚至还危及生命。 宣传、科普，大于治疗啊。 吸纳粉丝，建立账号，不是为了扬名，不是为了赚钱，更不是为了赚眼球，只是为了让简单的医疗知识，让更多人知道和了解。 只不过，那都是医生职称到主任，功成名就之后才开始做的事情，毕竟不到那个地步，谁认识你啊，哪有像武小富这样的，还只是实习生，就粉丝三百万了，直接就干了功成名就之后的事情。 “你说，我这博客以后要是成了一本医科宝典，有谁想要了解哪个病，或者是想要知道哪个病的预防治疗之类的，直接就说‘去看武小富的博客啊’那多爽。” 众人面面相觑，你是真敢想，那么多书都没人看，谁会没事儿翻你的博客啊。 “怎么，不信啊？其他地方有我博客香吗？那饭菜，那草原，那腹肌，对吧。” “富哥，你越来越无耻了。” 武小富才不管他们怎么说呢，在上次瞿颖跟他说他火了之后，武小富便是有此想法，书，不一定有人看，而度娘上的东西，又是不能尽信，但是武小富是专业的啊，他又有粉丝基础，以后完全可以将自己的账号做成医疗指南。 不管成不成，武小富都要试试，推动医疗事业发展，义不容辞。 “第一，第一竟然又是富哥。” 考核结束，成绩公布，众人不由得惊发弹幕，虽然是意料之中，但是每次看到结果，他们还是惊喜的很。 嘉宾们此时也是有些心情复杂，不知道是该高兴呢，还是该郁闷。 自从第一次猜错之后，这之后的难度就降下来了，第一名锁死武小富，第二名在王宁的建议下，选择冯玲玲，这不，又对了，小红又是一朵，这么下去，他们争取到第三个名额，未来可期啊。 (本章完) 129.第129章 肝移植 第129章 肝移植 周日。 起床之后，武小富看着博客上，昨日自己发布的抑郁相关内容，竟是点赞量已经飙数千万了。 这让武小富也是一惊，这才是一晚上啊。 仔细一看，才是发现，自己的博客，竟是被官方转发了，怪不得影响力一下子扩展的这么大，不过，这是好事儿，武小富自然是乐见其成。 嘟嘟嘟。 “早啊，段老师。” “小富，手术室肝移植，来学习一下。” 肝移植！ 武小富顿时精神一振，肝移植啊，普外科医生恐怕都以能够完成肝移植手术为荣吧。 毕竟这可是超越四级的手术，凡是能够主刀完成肝移植的，基本都是被写在医学历史上的人，一个个专家教授，更是业已成名，为医学历史，留下浓墨重彩的一笔。 要说肝移植难，那肯定是难，即使是武小富如今自觉还不错，但是遇到肝移植，那是想都不敢想的。 没有三两三，不敢上梁山啊，肝移植手术，还不是他这个阶段可以触碰的。 所以，武小富听到有机会学习这般手术，才是如此的兴奋。 以他如今的学习能力，武小富敢说，只要是他能跟着学习几台，一定能够掌握个七八成的样子，后面慢慢来，亲自主刀的日子还会远吗？ 肝移植手术在国内发展不易，上世纪七十年代，才是完成了第一例，也是在东海，也是在一附院。 所以，一附院可以说是华国肝移植手术的起源地，如今也是肝移植手术成功率最高，也是完成例数最高的地方。 但是即使是如此，每年华国肝移植手术例数，也不过超过万例。 可不要觉得这个数字多，不说其中有着反复要进行肝移植的病例，此时据统计需要进行肝移植的病例，就不下千万之数，相比于这个数字，每年完成的数千例肝移植手术，简直是不值一提。 想做、需要做，和能做是两码事。 手术难度不提，这是医生和医院需要考虑的问题，患者不用多想，患者需要考虑的是肝源问题和经济问题。 第一个就是肝源了，不说世界上，现在华国在等肝源的人，就不下百万之数，这些人可都是在排队啊，需要做手术的人，都是那种进入疾病终末期的，剩余时间不会超过一年的人，如此等待，大多病例都不等肝源到位，就去世了。 所以，大多考虑的还是活体肝移植，就是身边人自愿将自己的肝，给患者用。 虽然说肝脏有自我修复的能力，但是这个能力终究是有限的，除非是至亲之人，能够做到这一步的真的是不多，或许钞能力可以，但也不是谁都能拥有这般能力的。 实际上，这么多需要做肝移植的人，之所以没有做，最主要的原因，并不是肝源，而是经济能力不够。 穷是唯一的原病，这句话，或许也不能说是错。 手术室。 武小富到了的时候，才是知道，这台手术并不是段豪主刀，而是于仕辅主刀，段豪也不过就是个助手而已，不仅是段豪，还有普外科的主任医师车利明，不得不说，这般阵容，堪称豪华啊。 “小富。” 看到武小富，车利明当即叫了一声，两人之前就见过，如今其对于武小富就更是熟悉了。 医院就这么大，武小富被于仕辅看中的消息，早已经不是什么秘密了。 “车老师。” 车利明算是段豪的同辈，在肝移植方面，也是专家，其自己也是亲自操刀了不少肝移植手术，做肝移植手术在一附院，也就是于仕辅能够让其打打下手了。 进入手术室，病人也是刚好进来。 六十多岁的男性，按照医学分类，这已经算是步入老年了，不过，从面上看上去，患者可不像是只有六十多岁的样子，长期的疾病折磨，已经是将患者的精神和肉体，消耗到了极限。 酒精性肝硬化，已经是到了终末期，肝功能严重衰弱，若是再不进行手术，或许时间也就是这一年里了。 酒精性肝硬化终末期，是肝移植的一大适应症。 肝移植的适应症主要有这么几个，外科手术，终究是各种治疗手段的次选，能不开刀，是没有医生愿意给你开刀的，所以这第一条和大多数的外科手术适应症差不多，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内无法避免死亡者，肝移植就是最佳的治疗方法了。 药物已经是不能将肝脏的功能唤醒，坏到底子了，那就只能换了。 再就是要求生活质量的，有的患者肝脏病变严重，功能受限严重，症状严重，已经是严重影响生活质量了，不说其他的，最起码得能下地，不能只在床上当个植物人一样的人吧，为了寻求更好的生活，肝移植也是必须的。 还有肝癌，肝癌只要是没有发生转移，也就是说原位肝癌，比如说肝细胞性肝癌和胆管细胞癌等，也是肝移植的主要适应症之一，约占所有肝移植病例的1/3-2/3。 最后就是眼前患者所在的适应症分类了，终末期良性肝病，酒精性肝硬化，终究还是良性病症，手术效果，要比肝癌的好很多，所以，渐渐地，终末期良性肝病也是成为了肝移植的主要适应症。 就像是眼前患者，只要是医生看到之后，基本都会建议其行肝移植手术。 黄疸严重到已经不只是脸色蜡黄了，这基本是终末期肝病患者的最典型体征了，再就是肝腹水，患者即使是盖着被子，也能看到起腹部隆起着，竟是不比女子十月怀胎小，而这可比怀个孩子难受的多。 疼痛。 大部分的此类患者，基本都是只能靠止疼针维持，就和癌症患者的后期癌痛差不多，若是不打止疼针，甚至连几个小时的安稳觉都没有。 “这是一例活体肝移植，患者的女儿为他捐了半个肝脏。” 听到车利明的话，武小富点了点头，这个时候，能够主动捐肝的，也就是患者的至亲了，患者是幸运的，可不是每个亲人都能做到如此地步的。 “患者家里四女一子，都做了配型，配型结果以患者大女儿最合适，听说，其他三女一子商量之后，负责医药费，大女儿则是负责捐肝。” 这样吗？ 这就是生孩子多的另一个好处了，许多患者的孩子其实也是愿意捐肝的，但也不是说谁的肝脏都能用的，必须配型成功才行，即使是亲儿子亲女儿，也不是说肝脏就能百分之百适配，但是亲子亲女终究是几率最高的。 要是孩子多，这个不行，其他的还能试试，患者生存的几率可就不一样了。 “老人之前也是死活都不愿意的，毕竟自己都这么大岁数了，生病拖累孩子就算了，如今还要因为自己，让孩子捐出肝脏，甚至于会影响女儿后半辈子的生活，老人于心何忍，但是孩子也是至孝，四女一子联合劝了患者好几天，患者这才是答应。” 手术床上。 即使是戴着口罩，武小富都能闻到浓郁的臭味儿。 不过，他们也都是习以为常了，这也是很多病人常见的特点，年纪大了，再加上系统疾病，消化系统退化，口臭、体臭也就随之而来了，再就是个人原因，即使是孩子们孝顺，但也不可能每天都换衣洗澡的。 所以，医护人员在这方面，也是要经常性进行培训、教育指导。 病人有时候不仅是要治病，还要在治病过程中得到应有的尊重，医护人员的一个细小的嫌弃动作，或许自己都没有太多的感受，但是被患者注意到了，那就会引起患者心理上的极大暗示和受挫。 要知道，对于这种终末期病人来说，有时候心理健康，比药物对于身体的恢复，更加重要。 活体肝移植的难度要比心脏死亡供体肝移植的难度更高。 毕竟这不只是一台手术，还有从活体内，将肝脏取出来，然后尽快进行患者的肝脏移植，无形中风险和手术时间、手术难度就都提高了，但是对于患者后期恢复来说，活体肝移植的成功率自然是要更高的。 心脏死亡供体肝移植的供体，基本都是靠社会人士捐赠，期间经过了保存，即使是保存再完善，活性也是比不上刚刚出腹的肝脏的。 如今有个很火的手术前指，用二师兄的器官，为人体提供供体。 二师兄很多啊，若是真的能够成功，那可就不用愁供体了，只不过这种尝试，还是很难成功，基本都是以失败告终了，排异反应很是严重。 而且，其中阻力也很多，技术和逻辑问题不提，伦理上，很多专家教授也持反对态度。 不过，医学界，并没有就此放弃。 按照肝移植方法的不同，将肝移植分为经典式、背驮式、减体积式、劈离式、多米诺骨牌式、辅助式。 而今日要做的这个患者，因为亲属供体移植的原因，选择的就是劈离式了。 “老师，师兄。” 于仕辅和段豪已经到了，武小富打着招呼，于仕辅看向武小富，也是满意的很。 “行了，病人已经进来了，你准备洗手消毒吧。” 嗯！ 武小富闻言一阵惊喜，不仅是能观摩，还能混个三助！ “好！” 武小富不敢怠慢，赶忙去准备，机会难得啊，武小富怕自己慢个半分，就会被别人将机会抢走。 说实话，武小富之前都不敢想，自己在主治之前，竟然真的能有这种机会，上肝移植的手术。 “怎么，兴奋了？” 车利明和武小富一起洗手，看着武小富激动的样子，不由得调侃一句。 “车老师，你第一次上肝移植手术，是什么时候了啊？” 车利明笑容一僵。 “怎么不笑了？是笑僵了吗？” 麻醉师刘文贵路过之后，听到话反而是笑了起来，笑容直接转移。 “他啊，我记得应该是在当副主任的时候吧。” 刘文贵和车利明同期，关系很好，直接兜了车利明老底。 车利明一脸幽怨，“伱不说我还想不起来呢，小富，你这也太幸运了吧。” 羡慕的情绪开始弥漫，他那个时候，也眼馋肝移植手术啊，但是这可不是眼馋就能上的。 手术室内，患者的女儿也已经是推进来了。 与患者一左一右，看的出来，无论是患者还是女儿，此时都很紧张，但是患者的女儿还是在安慰着父亲，她能够感受到自己的父亲在迟疑，她怕父亲在这个时候，又反悔，做了这么多努力，不仅是医生，患者的女儿也不愿意放弃。 或许父亲以为自己已经这样了，再怎样都无所谓了，但是对于孩子们来说，有他才有家。 一滴眼泪流淌，若非没有办法，谁又愿意躺在这冰冷的手术床上啊。 “麻醉吧。” 于仕辅交代一声，刘文贵直接开始麻醉，麻醉方式是全麻，其实无论是腹部的什么手术，只要是身体能够耐受，都是以全麻最佳，无论是对术者还是对患者来说，都好。 患者睡一觉，手术完成。 术者也不用担心那些来自患者的干扰，不用考虑疼痛问题。 “来，张嘴，呼吸，哎，好……” 全麻插管，诱导麻醉，这个过程只需要患者取仰卧位就好，没有太多的体位要求，不像是腰麻那些，还需要体位配合，其实麻醉效率更高。 当然了，这样的麻醉方式，麻醉师在术程中承受的压力也更大，毕竟患者没有意识，不能表达不适了，麻醉师只能看那一串冰冷的数字。 “小段，我这里需要差不多一个半小时，你注意时间。” 于仕辅交代一声，便是准备取供体肝。 肝移植手术供肝切取和受者手术要同步进行，按照于仕辅的分配，是段豪和武小富取肝，他和车利明负责将供肝完整切取，做降温灌洗、低温保存，并在植入前做必要的休整。 这个时间应该是保持同步的，此时段豪刚好切除病肝，接着植入休整好的供肝，吻合血管和重建胆道。 而供肝切取这边手续要多一些，又要切除又要休整，肯定是比要比受者手术组慢一些。 如果段豪这里做的快了，患者长时间处于无肝状态下，血运就会停止，很可能会导致血管下腔动静脉梗塞，进而危及患者的生命。 不过也就是交代一声，段豪也不是第一次跟他做肝移植手术了，稳得很，这句话，更多的可能是一种提醒，同时也是对武小富说的。 “老师，放心吧。” 武小富已经是基本消毒完毕，开始铺巾。 只不过，他不知道的是，观摩室内，此时一堆主治主任在羡慕着他。 (本章完) 130.第130章 院长的关注 第130章 院长的关注 “那是武小富吧？还是实习生啊，竟然就跟着上手术了！” 观摩室内，此时可以说是云集了不少人，不仅是普外科的医生差不多都到了，就连医院的一些领导也是出现了，比如说主管外科的荣副院长，此时也是正坐在正中间，看着前方的大屏幕，眼神一丝不苟，这位也是出自于普外科，对于普外科的一些手术尤其关注。 这次的活体肝移植，难度可是不小的，又是于仕辅亲自主刀，荣副院长自然是不会错过。 站在后面的人，足足也有着十几号，谁能想到，这可是周日啊，有些手术，即使是牺牲周末的休息时间，也是要看的，就比如眼前的肝移植，看看那些普外科的主治、副主任医师，一个个的都恨不得钻入手术室内，亲自上手术。 尤其是看到武小富之后，有些医生更是不由得酸了起来。 他们这些高年资的医生都没机会跟着上，武小富倒好，实习生啊，还不确定能不能留院呢，竟然就跟着上了，真的是有些不可思议，命好啊。 于仕辅看中武小富的事情，也不是什么秘密了，今日这一切更是表明了武小富的受宠程度，他们知道，若是没有什么意外，武小富留院的事情，应该是板上钉钉了。 想到这里，他们更是觉得不可思议，武小富不过是硕士研究生啊，还是那种非重点医科类院校的毕业生，如今竟是这么命好的，能在一附院入职，想想都羡慕嫉妒恨，他们当初为了留院，做了多少努力啊，和武小富相比，简直是地狱模式。 “是啊，我当初是什么时候上的肝移植手术是？好像是副主任的时候吧。” “你们就不要酸了，还没听说吗？前两天段豪亲自带了这个实习生去飞刀，本来是准备给其几台胆囊阑尾练手的，结果武小富直接连后面的两台肝切除手术也做了，完美切除啊，我都不一定能够拿下，竟然被这么一个实习生就给拿下了，不可思议，这就是下一个王不易。 不，武小富比王不易还要优秀，这般天才，于主任能够放过才怪，如此培养，也不为过。” 啥？ 众人看向连经纬，别说，这事儿，他们真的是没几个知道的，连经纬这绝对是爆料了。 实习生做肝切除？你开玩笑的吧？ 连经纬此时也是一脸的唏嘘，当时真的是眼瞎了啊，明明武小富就在眼前放着，他也可以直接将武小富顺势拿下的，当初要是将武小富拿下了，如今武小富的老师就是他，后面收武小富做博士生也不是不行，就武小富这天赋，以后他这妥妥的跟着享福啊。 如今倒好，被林绍元捡了个漏就算了，还被段豪给薅到了。 最重要的是，这么好的人才，留院之后，第一站可能就是急诊科了，他之前和于仕辅也提过武小富留院之后定科的问题，却被于仕辅给搪塞过去了，这种事情，搪塞过去不就是偏向段豪了吗？ 唉，一着不慎，悔恨终身啊。 二十五岁就能做肝切除，怕不是再有几年，武小富都敢站在这肝移植的手术台上啊。 旁边的荣副院长，此时也是耳朵一动，这个事情，他也没有听说过，这段时间，他去党校学习去了，前天才是回来，不然的话，武小富他们第一次考核的时候，出现的就是他了，而不是主管人事的刘副院长。 对于武小富，荣副院长倒也不是不知道。 术前开讨论会的时候，他也参会了，于仕辅就提了一嘴说是武小富天赋不错，想要带着学习一下，不过是一个三助，荣副院长也没有在意，直接点头了，虽然说是主管外科，但是外科真正的手术这一摊事情，他基本都是放权给了于仕辅，毕竟他要忙的太多了。 如今看来，这个天赋不错，是要加引号的啊。 医师而已，就能做肝切除，这比王不易都要厉害多了，想到这里，荣副院长也是有些激动，当初错失了一个王不易，他可是懊悔的很，如今再出现一个武小富，绝对是上天眷顾，想到这里，荣副院长对于武小富也是多关注了几分。 虽然是助手，但是通过这台手术，荣副院长也是能够看出很多东西的。 供体那边，于仕辅已经是开动起来，手术也简单，就是一个肝切除的手术，而且要比肝癌切除术容易不少，毕竟肝癌患者的身体基本都很差了，患者的女儿可不一样，无论是身体其他器官，还是肝功能都是健康的很。 这次是要从健康的肝部，切取一半，也不用担心病灶是否能切除完整的问题，就连淋巴结也是能少清扫就少清扫，一台手术连取带缝合，以于仕辅和车利明的实力，最多也就是三个小时就能解决。 段豪这里也开始了，只不过和平时不同，段豪这次将动作放的很缓。 顺着提前画好的定位线，将术口切开。 右肋下下刀，做弧形切口，直到剑突位置停止，长度差不多十厘米左右。 武小富在旁边拉着钩，也不多说什么，只是脑子迅速运转着，对于助手来说，手术的每一步都是值得思考的。 为什么切口要从这里开，为什么要先处理这里，切口切开之后，如何剥离筋膜，能够更完美的暴露视野，还不能尽量少影响后期的恢复，还有就是术者下一步要怎么来，他要提供怎么样的视野环境。 这些都是要想的，要真是只顾着拉钩子，那么这么一台有意义的手术，那可就真的是浪费了。 暴殄天物，要被观摩室的那些人给打死的。 电凝切口止血，牵引器扩展切口。 熟悉的肉味儿萦绕，让武小富不由得精神舒缓起来，说实话，现在的武小富简直就是无手术不欢，一天不闻到这个味道都浑身不得劲儿。 那边供肝者的视野已经是暴露了出来，车利明的拉钩水平，可比武小富还要厉害一些，于仕辅接过器械护士的游离器械，便是开始对患者女儿肝脏周围开始解剖游离，这个速度很快，往往三两下操作，就能让视野暴露的很彻底。 这就是大师风范啊。 肝脏显露出现，按照术前讨论单上写的，是要取患者女儿肝右叶部分肝段，大概是整个肝脏的五分之二左右，目前世界公认的标准，活体肝脏移植，所取活体肝脏，最大比例也就是百分之七十五，但是很少有医生真的就取百分之七十五的。 大部分取一半也就够多的了，五分之二是个保险的取肝水平。 好在患者女儿正值壮年，取肝之后，虽然肝功能会有所下降，但只要是撑过了危险期，肝脏开始自我恢复，就会好很多，肝脏的再生和恢复能力很强，百分之七十五是按照最大恢复限度来算的，当然了，个体都有差异，最终还是要以实际恢复水平为准的。 即使是不能恢复原有的肝脏水平和功能，也能恢复个七七八八，基本就够用了。 当然了，影响肯定有，还有可能是终生的，饮酒、吃药、工作环境，等等等等都要注意。 肝脏切取容易，但是肝血管的切取就有一定的难度了。 需要考虑肝血管长短多少符合受肝者后面的移植要求，还得保证供肝者的血供正常，不能影响到供肝者的肝脏供血，对其身体造成损伤。 尽管术前已经是讨论过了，但是术中于仕辅还是要非常的小心谨慎。 有经验技术支撑，于仕辅倒是没有太多的犹豫。 从器械护士手中接过手术刀，开始切割肝肾韧带，这是一个松绑的过程，肝脏至此就显露的更加明显了。 然后是肝胆三角区域的游离，再然后是肝蒂，和脾蒂一样，这里可是肝脏血管最丰富的地方。 门静脉、肝动脉都在这里，还有胆总管、肝脏自主神经和淋巴管等等。 而这些血管神经和淋巴管大部分都是不能动的，所切血管，主要是以支动静脉为主。 但这也足够了，身体的适应性其实是很强的，很多血管条件不好的人来做造影，医生都能发现其主血管虽然狭窄了，但是身体为了供血的正常，开始让这些主血管周围的支血管分担更多的供血工作，以保证身体的正常供血。 支血管增粗，供血活性增加，甚至是还要承担更多的工作。 供体肝移植入受者体内之后也是一样，肝脏移植成功之后，这些也足以让患者重建肝供血回路，重建胆汁流向管道等等，我们最不能小瞧的就是身体的自我恢复是适应性工作，有时候，你都放弃自己了，但是身体还没有放弃伱。 只是很多人将身体造的已经无力回天了而已。 武小富不时瞥过去，于仕辅的手术操作，值得他学习的地方太多了，他看起来也是做过肝切除的人，但是和于仕辅相比，差的简直不是一星半点，不说别的，就这个游离动作，就足以比他还让患者少受损伤几分。 一个小时过去，前期的准备工作就差不多结束了。 于仕辅开始进行供体肝脏右叶的大部切除，段豪和武小富这里，则是要慢一些，还在做游离工作，一方面是段豪要控制节奏，另一方面也是因为，患者的病肝周围因为肝脏衰竭的原因，无论是血管还是韧带等等，活性都是大大的丧失。 有些血管，更是几乎一碰就出血，所以，每个动作，段豪都要轻柔许多。 患者腹腔内，能够闻到很明显的腥臭味儿，这个味道，都与尿病肢体的切除都有的一比，即使是武小富早有准备，戴了两层口罩，也是难以抵挡。 也就是武小富经验丰富，真要是个刚刚实习的新手，可能这味道一冲，就直接吐了。 那就不只是闹笑话的事情了，术野已经打开，一丁点的污染，都可能导致手术的失败，这个责任，可是谁都负不起的，所以，这种手术，不让实习生上台，也是很有道理的。 腹腔内，淌满了浅黄色色泽透明的液体，没错，就是肝腹水了。 看到这些腹水，武小富不由得想到了小时候看到的那种沟渠里的死水，而患者的许多器官便是浸泡在这般腹水之中，这也是患者皮肤黄疸的一大原因。 看到这种情况，即使是武小富，都不由得皱了皱眉头。 最近遇见的肝腹水病人不少，但是眼前患者的情况，尤其严重。 武小富从器械护士手中接过抽吸器，开始对腹水的处理，抽吸这般腹水，抽吸器的声音都是不一样的，似乎有些吃力的样子，当然了，只是因为腹水的密度有些大而已，腹水抽吸完毕之后，还要进行一遍清洗。 生理盐水冲洗一轮之后，腹腔内的味道才是消散一些，视觉上也是好看许多。 做这些，最重要的是让视野暴露清楚，这是术者在手术过程中，必须保证的事情，瞎子摸象的事情，可不能出现在手术中。 深黑色干巴巴的肝脏出现在武小富和段豪的眼前，并不出意外，这也是终末期患者肝脏该有的表现。 这般肝脏就像是一个年迈的老人一样，奄奄一息的模样，就连呼吸都困难，你又怎么能够强求其进行工作，只是勉强保持不死而已。 值得庆幸的是，这枚肝脏还没有出现癌变，不然的话，手术只会更加的艰难，术后的恢复预期，也会降低不少。 “精细剪、弯嘴钳。” “无损伤镊、电钩。” 武小富和段豪的配合还是很默契的，无论是武小富还是段豪，对于游离工作都是太熟悉了，只不过和武小富之前进行的肝切除手术不同，那几次只是部分肝脏切除，这次确实要整体病肝切除，而除了病肝之外，肝脏周围还有活性的部分，就要酌情保留了。 留的越多，后期的恢复效果就能越好。 供血管道、胆道管、淋巴管，供肝者那里不能切的，这些都要留下，以便后续的对接。 毕竟现在他们做的并不是单纯的肝脏切除，还要考虑后续的肝脏移植，还不仅是让肝脏成功移植进来，更要保证其各个管道以及血运的完整性，让其移植进来之后，还能顺利活下来。 刀剪锋利，段豪也只有小心小心再小心，毕竟万一切到哪个不该切的，这可不是再缝合起来就能行的，患者的病躯已经经不起这般造了啊。 只是，肝硬化引发的血管硬化，让患者肝供血血管也是开始出现血管硬化，游离的时候，更是要越发的小心。 (本章完) 131.第131章 大比武的好处 第131章 大比武的好处 不过，这些在段豪眼里，估计也就是小怪而已，游离起来，也是毫不费力，驾轻就熟。 有位老师曾经说过，你要做一台手术，光是会做还不行，还得理解这台手术，就像是一个上帝一样，能够对这般手术做到全盘的理解，唯有这样，你才能够从容应付这般手术中，可能出现的一切问题。 “你慢点。” 就在这个时候，段豪突然开口，武小富动作一滞。 啊！ 突然又是想到了什么，对啊，节奏，人家于仕辅说了要控制节奏的，不能太快。 众人此时也是不由得笑了起来。 “小富，小心挨揍啊，伱这个做助手的，都要把控术者的节奏了。” 武小富赶忙对段豪抱以歉意，他确实是光想着要给段豪提供最好的视野了，所以基本段豪一步完成，武小富的视野就直接无缝转接了，这样手术的效率自然是提高了，但是段豪的手术节奏就不好把控了。 而且，武小富的视野在哪里，手术就在哪里，这不就成了武小富告诉段豪下一步该怎么做了吗，挨揍都是轻的，助手就是助手，不能越俎代庖。 观摩室内的医生也是都笑了起来。 “我是见多了助手跟不上的，还真是第一次见这种往主刀前面走的。” 显然他们不以为武小富这样，是什么值得挂心的事情，医学上，老师们不能容忍你的坏，但能容忍你的优秀，要是武小富每次都是如此的话，他们或许会以为武小富是个爱出风头的人，但这不过是武小富第一次上肝移植的手术而已，他能知道什么。 眼前的事情，也不过是只能表现出武小富的优秀，竟能配合段豪到如此地步。 说实话，直到这个时候，他们已经是足够惊讶了。 之前他们虽然是听过武小富几次，毕竟他们每天也都是泡在手术室里，说的都是些手术室内的事情，刘文贵他们可是对武小富赞不绝口，捎带脚的他们就听了不少，但也都没当回事儿，天才多了，但是医学终究是注重积累的事情，就武小富这个年龄，还能飞上天不成。 但是这次看的就很直观了，做的都做到段豪前面，开始带段豪的节奏了。 他们都不敢说自己一定能够做到这个地步。 此时的他们也是终于理解于仕辅为什么要带着武小富上手术了，这般天才，确实是值得培养啊，荣副院长，此时也是满眼的放光，明年有四年一度的全国外科大比武，高年资主任主治这些，肯定是没什么比的意思的。 所以每届都是以年轻医生为主，毕业五年内的医师，无拘是硕士还是博士，乃至于本科学历都可以，不过每个医院的名额有限，肯定都是推举最优秀的医生参加。 若是真的能够取得名次，获得荣誉的可不只是个人，医院也会跟着一起受益。 这是全国性质的大比武，关乎着利益分配，名气声望等等，由小见大，见微知著，虽然在他们眼里，都是小孩子比划拳脚，稚嫩的很，但是无论是谁都较着劲儿呢，你青年一代的手艺不行，你的医院能发展到什么地步，考好了被夸两句或许无所谓。 但要是输了，那可就谁输了谁尴尬，以后开会都得躲着人。 当初王不易离开一附院之后，去了帝都，参加了哪一届的大比武，以第一名的成绩拔得头筹，让一附院当时可是好一顿丢人，毕竟自家人才留不住，被人家给捞走了，一个连人才都留不住的医院，也敢说是顶尖！ 荣副院长对此可是一直都耿耿于怀的。 心中暗暗发狠，必须要夺一次比武第一，挽回颜面，不过，一附院的这些小年轻，虽然都很优秀，但是想稳得第一，还真是不敢说，直至今日荣副院长看到武小富，荣副院长也是老手术刀了，武小富的水平在什么程度，自然是能够看个七七八八的。 这绝对比王不易还优秀啊。 捡到了。 参加大比武的名额也很紧张的，不仅是明面上的选拔，暗地里还有一些操作，毕竟涉及的利益太多。 不说别的，只要是在大比武上得到名次，表现优异的，评优评奖评先进不说，还能破格提拔，职称晋升的通道更是直接打通。 就像是武小富。 按照现行的规定，武小富后年就能报考主治了，但是考上之后，可不一定能够得到医院的聘任，但要是武小富明年大比武成绩优秀，那就不一样了，不说是聘个主治医师，就算是给个职务，也不是不行的。 武小富可不知道这些，此时正埋头苦干呢。 不过再不敢带节奏了，不过这快起来容易，慢下来可就难了，好在武小富的学习能力强，熟悉段豪知道段豪的手术速度之后，武小富就能知道大概要将时间，控制在什么程度。 肝胆周围的游离是最繁琐的，这里结构复杂，不熟悉解剖的，可能就真的会栽在这里了。 所以很多人都说临床医学生，最重要的一节课是解剖课，武小富觉得，这个话，可是一点都对，不说别的，不熟悉解剖的看一台手术的收获，和一台熟悉解剖的人相比，简直是天差地别，武小富学习能力强大的基础就是解剖。 镰状韧带、左右三角韧带等等，一一切断。 随着手术进行，病人的肝脏也是彻底的完成了松解。 骨科有一类手术，叫做韧带松解术，其实也不仅是骨科，其他外科，其实也有开展，只是不如骨科的接受度高，病例多而已。 人体就是个用进废退的过程，韧带贯穿人体全身，是连接骨架，支撑活动的重要结构。 很多人，随着年龄的增长，或者是局部病变，韧带就会出现粘连，就和坨了的面一样，不仅会失去其筋道，下口都难，若是每一根儿面都有名字的话，坨了的面，谁能知道哪个是哪个，体内的韧带也是如此。 粘连的韧带，会出现肿胀、疼痛等等一系列症状。 排除外伤性的四肢疼痛，很多都是与此有关，但这都是通过拍片看的见的，也能通过小手术处理的，若是韧带粘连发生在器官周围呢？ 比如说眼前的肝脏，因为肝硬化，功能受损，腹水产生的原因，病人肝脏周围的韧带，都已经是粘连的不像样子了，相比于正常人的韧带，眼前病人的韧带明显肿胀、韧劲下降，将肝脏紧紧束缚的同时，更是让肝脏功能的正常运作，越发困难。 就像是一个被紧紧绑着的人一样。 武小富想着，这类手术也不是不能进行，通过器官周围韧带的粘连松解，以让减轻器官的功能受限，嗯，又是一个课题。 呲呲呲。 于仕辅那边，已经开始供肝切取，肝右叶的四分之三，几乎都是在超声刀切割下，缓缓落下。 后面患者女儿就交给车利明了，供肝切取之后，剩余的部分还需要进行修复，这也是复杂的过程，于仕辅将肝块儿和部分血管胆道管切取走了，车利明需要将这些重建，保证缺失这五分之二的肝块儿之后，患者的血液循环和胆道循环都不受影响。 总体加起来，耗时不会比从开刀到肝块儿下来的时间短，就供肝者的手术，估计怎么也得三个小时时间。 而且就这一段的手术，就不是普通主任能够完成的，肝移植不仅是一台四级手术，而且是好几台四级手术的联合啊。 而于仕辅这里开始切取肝块儿的修整工作。 所谓修整，就是对供肝的循环回路再建工作。 段豪这里，肝胆游离完成，整个肝胆外所有的管道都是被梳理的井井有条。 “开始切除病肝吧。” 于仕辅声音传过来，段豪开始病肝切除。 “无损伤镊，阻断钳。” 这一步就和武小富所做的肝癌切除差不多了，阻断血管，然后将整个肝脏周围的管道一一切除。 “超声刀。” 管道一断，肝脏也就瓜熟落地了。 而这个时候，段豪的主刀位置也就到头了，站到患者的另一侧，于仕辅接手，站到主刀位置上。 接下来于仕辅的工作，就是要让另一颗新瓜重新嫁接在瓜藤之上，还要将断掉的瓜藤，重新连接在瓜上，嗯，这个工作，即使是真在瓜上操作，都千难万难，更何况是在人体上了，一着不慎，就是手术失败啊。 “精细剪、无损伤镊。” 于仕辅喊了一声，器械护士赶忙将准备好的器械递过来，能跟肝移植手术的团队，基本都是经过好几次成功手术之后的成熟团队，就像是眼前这个器械护士，跟肝移植手术的台数，已经在几十台以上了，不用现找，提前就已经是将器械都放在了眼前，只等于仕辅需要，就能直接递出去，不浪费丝毫时间。 “擦汗。” 武小富继续拉钩，瞥了一眼于仕辅额头上的汗水，直接喊了一声。 到底是五十多的人了啊，现在距离手术开始，已经两个小时过去了，即使是武小富都感觉腿酸，更何况于仕辅，也就是手术室的温度，一般都很低，不然的话，怕是此时的于仕辅都得汗流浃背了。 巡台赶忙拿了废弃手术单给于仕辅擦汗。 倒不是说于仕辅是主任，就架子大，还得别人给他擦汗。 一是因为无菌原则，于仕辅根本不能给自己擦汗，有人就说了，那让汗流下来就是了，非得擦啊？这就是第二个原因，也是最主要的原因了，于仕辅不舒服倒是次要的，万一汗滴在术区，甚至是患者的腹腔内，那可就危险了。 整个手术都是无菌的，可能就因为这一滴汗，直接感染概率倍增。 细节决定成败，不像是电视剧里演的，似乎一声擦汗，帅气的很，但是现实就是没有哪个医生愿意让人给自己擦汗，才两个小时啊，于仕辅估计也在想，想当初，自己站四个小时都不带流汗的，到底是老了啊。 于仕辅开始肝脏周围各种管道的修建工作。 他刚刚才是做了供肝的修整工作，最是知道患者肝脏周围管道处于一个什么状态，最有利于移植。 段豪在那里帮忙，武小富则是保证视野的同时，眼睛都不敢眨的看着。 这都是精华啊，错过一点，都得懊悔终生。 十多分钟过去。 最紧张最苦难的阶段要来了，供肝植入患者体内，于仕辅开始了肝动脉血管的吻合，段豪那里也不干瞪眼，开始另一条血管的吻合。 平时一些小手术，血管的吻合都是精细的很，更何况是这种大手术的血管吻合，那就要求更高了。 压力一下子就上来了，武小富都替两人紧张，只感觉手术室的温度，似乎是一下子提升了不少。 而这个时候，武小富也是意识到了自己缝合技术和于仕辅、段豪的差距。 他已经是觉得自己缝合的很完美了，但是完事儿就怕对比，和于仕辅段豪一比，根本不值一提啊。 不行，下去还得练。 就在急诊，条件也成熟便利，武小富觉得后面自己有必要化身操作室缝合狂人。 一根血管一千，真不是白叫的。 这缝合一根血管，比接根骨头都耗精力，等于仕辅和段豪将肝脏周围的血管全部吻合成功，都已经是两个小时过去了。 手术室外。 患者家属都在焦急的等待着，四个小时了，距离手术开始，已经四个小时了啊。 只是一墙之隔，几十米的距离而已，但这墙就将患者家属和患者隔成了两个世界，患者的老伴儿和儿女都是焦急的等待着，患者女儿的家属，更是坐立难安，术前交代的时候，手术风险他们都是记忆犹新。 人家生孩子，要跟你说一尸两命的风险。 而今他们也是听到了两尸两命的风险。 那手术同意书上的一条条风险，就像是冰冷的手，在擒着患者家属的脖子，无论是哪一条，他们都不愿意发生，都不愿意看到啊。 吱呀！ 手术室大门打开，患者家属顿时激动起来，是不是成功了？ 带着心中的美好愿望，一众家属赶忙都是拥了过来，看着手术床上的患者大女儿，众人都是不由得心中一酸，他们的大女儿、大姐、妻子，也才是四十岁啊，如今一个手术过去，竟是精神萎靡到差点变成老太太。 患者的老伴儿，此时更是只感觉一阵头晕目眩，揪心啊，她宁愿此时躺在床上的是她，而不是自己的大女儿啊。 “手术目前还算顺利，供肝者的手术已经完成了，需要送往重症监护室，你们谁跟着我去一趟？” (本章完) 132.第132章 普外？急诊！（求月票） 第132章 普外？急诊！（求月票） 听到车利明的话，正扑在媳妇儿身边，手足无措的老公，赶忙说道，“我，她是我媳妇儿。” 车利明点了点头，虽然重症监护室，患者家属不能进里面，但是重症监护室的医生护士，有时候是需要患者家属给患者准备东西的，还有可能需要签字什么的，所以必须有个家属跟过去，将事情交代清楚。 “冷静一下，患者现在的状态还不错，到底是切了一块儿肝，损伤难免，恢复一段时间，气色就能恢复许多。” 说实话，车利明绝对是良心人。 正常的，这番话其实是最好不说的，毕竟这一句话说出来，不管你是出于什么想法，可能你只是单纯的想要安慰患者的家属，让患者家属宽心，但是患者家属可不会真的只这么理解，他们会以为，这一刻，患者出手术室的这一刻，就是没有任何问题的。 万一后面真的出现问题，揪住你的这点不放，说是伱之前还说她好好的，现在就这样了，还不是你们后期给弄出事儿了啊？必须负责。 这种例子太多见了，到了车利明这一步，敢这么说的已经是不多了。 毕竟手术做的再好，后期很多风险也都是不可控的。 不要怪医生谨言慎行，他们也只是为了保护自己罢了，当然了，也得自己会理解，就像是现在，车利明敢说这个话，那就肯定是手术进行的很顺利，主要是没有突发的情况和变化，患者肯定能够慢慢的恢复起来，风险已经是被控制到最低了。 再比如术前，人家跟你说九成九是不会出问题的，这就行了，你也别杠着跟人家说，要人家给你保证手术一定会成功，不然的话，就怎么样怎么样的，那样的话，真就吓得医生不敢给你做了，九成九是医生谨言慎行习惯了之后的说法，那一分不是说的患者风险，而是给自己留有的余地。 “放心吧，老公，我没事儿，妈，你不要担心，我很好的。” 女儿安慰着老公和母亲，此时的她已经是被麻醉唤醒，只是身上一点力气都没有，疼得很，但是看到老公和母亲还有其他人的模样，竟是还主动安慰，即使是她发出声音都艰难地很，看着老婆说话时候，疼的直抽抽的脸，老公更是心疼。 “不要说话了，我们先去重症监护室，患者得好好休养。” 手术室内。 肝动脉血管全部吻合成功之后，于仕辅开始恢复患者的肝动脉供血。 此时的患者还是无肝状态，这个状态对于患者来说，简直是太危险了，时间拉的越长，患者要面临的风险就越大，所以其他管道可以先放放，供血状态，要尽快的恢复。 打开肝供血动脉上的阻断阀，关闭移植前架上去的体外循环器，没多久，患者的血液开始从肝动脉流入肝脏，完成循环后，顺着肝下腔静脉流回患者体内，供血循环成了。 看着肝供血状态恢复，也不见供肝有任何出血或者是堵塞的情况，于仕辅他们也是不由得松了口气，阶段性胜利啊，最关键的血运重建已经攻克，手术就算成功大半了，后面反而是能够缓一缓了。 当然了，手术节奏不能落下。 胆动脉、胆管、淋巴管，于仕辅和段豪开始这些管道的一一吻合。 重建工作，有条不紊的进行着。 这些管道的吻合，可不比血管吻合容易多少，甚至是更难，时间缓缓流逝，观摩室内，荣副院长他们也不愿意看一半就走，都是订了盒饭，在观摩室直接边吃边看。 吻合的工作，可以说是最考验医生实力的工作了。 心稳、手稳、眼还得亮。 随着吻合工作的进行，于仕辅和段豪，已经是戴上显微眼镜了，持针器上的挂着的是0号线，细微几不可见，即使是武小富，也不敢凭借肉眼，就能完成缝合工作，显微眼镜的使用，不仅是在保证吻合工作的顺利进行。 也是在保护术者的眼睛啊。 就这个强度，要是不用显微眼镜，真得瞎。 于仕辅他们在管道内穿插着，武小富看到就有些着急了，这线太细，看不清啊。 0号线，武小富也没用过，真是恨不得亲身上去体验一下。 手术室内看不到日落月升，但是时间不会因为手术的进行而暂停，等到最后的胆道吻合成功后，已经是来到了晚上七点钟。 不到九点开始的手术，现在已经足足过去十个小时了啊。 这还算是快的，肝移植手术，超过十二个小时，真的是一点都不稀奇，好在一切进行的都很顺利，整台手术，现在算是进行到收尾工作了。 于仕辅将位置让出来，跺了跺已经麻木的脚，即使是有口罩遮着，都能看出于仕辅脸色苍白几分，术中擦汗的次数，武小富都数不清了，而足足十个多小时的手术，于仕辅可是滴水未进，消耗可见有多大。 其实做一台肝移植手术，大伤元气的可不只是患者和家属，还有医生啊。 不像是其他手术，情况不危急的，时间太长，术者也能中途先去巴拉几口饭，上个厕所，但是肝移植手术不一样，时间就是生命啊，可拖不得，别说是吃饭了，想上厕所也得憋着。 脱了手术衣，可以看到于仕辅整个背部都已经是湿透了，坐在手术室的角落里，一颗心在这个时候，才是落了几分。 其实术者真的不比患者家属担心患者的情况少啊。 武小富接过后面的工作，段豪也好不到哪里去，只不过是比于仕辅年轻许多而已，还能熬，正常人站十个小时都站不住，更何况是高强度、精神状态紧张的十个小时工作了，这也就是外科医生，大部分都选男大夫的原因。 这么大强度的工作，对于女医生来说，真的是一大考验。 不是说所有女医生都抗不下来，只不过终究是先天条件有差异而已，关腹的工作，武小富熟的很，器械已经是换了一拨了，此时帮着武小富剪线，段豪检查没有问题之后，让武小富缝皮，也是下了台。 等将伤口包好之后，又是一个小时过去了。 于仕辅出去和患者家属交代，武小富则是在麻醉师将患者麻醉唤醒之后，检查生命体征平稳，开始护送患者去重症监护室。 身体也很疲惫，但是精神真的是亢奋的很。 离开重症监护室的时候，武小富满脑子都只有一个念头，那就是他今天竟然参与了一台肝移植手术！ 肝移植手术啊！ 另一个灵魂都没有跟过这般手术，器官移植中心的要求很高的，也就只有一些顶尖的大医院才能开展，像是北区，根本不够资质开展器官移植中心，更别说是进行器官移植了，至于进修去学习，也别多想了，自己家医院的医生，都不一定轮得到，何况你一个来进修的。 “医生，医生。” 武小富下意识转身看去，看到是患者的儿子，心里也是一咯噔，不能刚送到重症监护室就出事情吧。 “怎么了？” “没事儿，就是想要和您问问我爸的情况，您也一起跟着上了手术吧？” 武小富这才是松了口气，不是患者出情况就好。 “患者的手术很成功，只不过，我们术前也和你们说过的，手术只是成功的一半，后续还要看患者的恢复情况，最重要的还是排斥反应，只要是没有严重的排斥反应，不发生肝衰，患者的恢复就很可观了。” 亲眼见证一颗已经衰竭的肝脏，在移植之后，助力患者重新走向新生，武小富心中也是颇有成就感的。 但是就像是武小富说的，排异反应。 这才是所有器官移植的噩梦，很多移植手术，都是做的很漂亮，但是排斥反应的发生，足以抹杀之前的一切努力，所以，能否最终成功，还要看后续的发展。 当然了，排异反应，几乎每个患者都有，就看轻重了，若只是轻症的话，药物控制就能解决。 这也是保证器官移植成功的重要一环。 “那我请您吃个饭吧，您给我爸做了一天手术，太辛苦了，怎么的，我也应该表示一下的，还有于主任他们，您要不帮我联系一下？” 武小富摇了摇头，“吃饭就算了，这个有规定的。” 走开几步，段豪的电话打了过来。 医院外有一家不错的面馆，是二十四小时开门的，都快九点了，人还是多的很。 医院里的医生，都很愿意光顾这家，味道是真的不错。 武小富过来的时候，于仕辅和段豪已经是坐下开吃了，武小富此时也是饿的前胸贴后背了，赶忙坐下，他的段豪已经是帮点好了，武小富直接开炫。 真的，这饿了一天之后，山珍海味都比不上一碗面来的实在。 就像是宿醉之后一样，大鱼大肉真的是没胃口，反而是这一碗面，是真的香，而且，饿了一天，也不适合吃太油腻的东西。 “小富，怎么样啊，第一次跟肝移植手术，有何感想？” 于仕辅心满意足的擦了擦嘴，打了个饱嗝，看向武小富说道，武小富已经是开炫第二碗了，让于仕辅羡慕的很，年轻就是好啊，胃口都好。 “老师，简直是太震撼，太美妙了，下次还带上我好不好？” 机会难得，这样的手术，一台哪够啊，必须趁热打铁再跟于仕辅要一台啊。 段豪却是看不过去了，“你够了啊，我先排的。” 这样的手术，即使是段豪都不敢保证能够一定参与，武小富的能力，段豪是知道的，这小师弟是要抢活儿啊。 “不冲突，咱一起嘛，这台这不就配合的挺愉快的嘛，是吧，老师。” 武小富眼巴巴的看着于仕辅，要不是身份不对，他都想给于仕辅撒个娇了，他真的是太想学习肝移植了。 段豪也是看了过去，别说，是真的配合很愉快，但是还得大佬说话啊。 “普外那么多主任，我可是大外科的副主任，一碗水得端平，怎么可能台台都带你们，下次再说吧。” 于仕辅直接搪塞过去，肝移植难得，不说，也不是每一台都会由他主刀，就算是主刀，那也得考虑方方面面，想要学习肝移植的不只是武小富一个，需要培养的也不只是武小富和段豪，总得一碗水端平的。 不过，武小富这次手术的表现，是真的不错，可圈可点，观摩室内，荣副院长应该也看到了。 有这样的表现打底，以后他重点培养武小富，应该就没有人会多说什么了。 资源都是自己争取来的，医院里，很多资源都是放在明面上的，也不是说他想给就能给的，武小富要是不能表现出应有的价值来，谁能服气。 好在武小富并没有掉链子。 “下周结束，你们的实习就要结束了吧。” 看着武小富终于炫完碗中面，于仕辅忽然开口问道，武小富赶忙点头。 “那对于以后，有什么想法啊？” 武小富闻言有些懵，想法？他配有想法吗？ 这次节目的编制名额，他不出意外的话，是能够占据一个的，但是不到最后时间，不到尘埃落定的时候，他也不敢给自己打包票啊。 “老师是问你想去急诊科还是普外科。” 武小富是普外专业的，无论去普外科还是急诊科，都是可以的。 不过段豪的话，透露出来的信息，还是让武小富不由得精神一振，也就是说，他确定真的能留下了！ 简直是太棒了！即使是早有预料，心中也是不由得阵阵发颤。 普外科！急诊科！ 说实话，要是在北区，他肯定会毫不犹豫的选择普外科，因为北区各大医院的急诊科手术太少了，能开展的也是太少了，外科医生，终究是做手术的，没手术怎么能行，但是一附院就不一样了，这里的急诊科，手数可是一点都不少，甚至于机会更多。 和普外科的人才云集不一样，急诊科其实还是处于一种缺人的状态的。 这么久了，武小富在急诊科也算是打下了不小的江山，有段豪他们的照顾，武小富觉得自己还是能够得到一些手术机会的，但是去了普外科就不一样了，最好也就是多做一些助手，那么多主任，主治、手术怎么的都轮不到他吧。 所以还是要在急诊科多练练级，真的将自己的职称和实力都提升起来了。 那个时候，普外科才是他的最优选，而不是现在去坐冷板凳。 “我感觉急诊科的氛围挺好的。” 段豪闻言也是一喜，“老师，我们说好的啊，尊重小富的选择。” (本章完) 第133章 大手拉小手 其实就武小富的定科问题，段豪是和于仕辅聊过的。 急诊缺人是一方面，另一方面也是段豪真的想要好好培养武小富，他就是从普外科出来的，太知道普外科那个圈子了。 现在的普外科，可是真正的大家庭。 肝胆胰脾外科，abcd四个病区，胃肠外科，abc三个病区，甲乳外科，abc三个病区。 武小富要是去普外科，肯定是要去肝胆胰脾外科的。 就以肝胆胰脾外科a区为例，同连经纬一样带组的，足足四个，也就是说，四个组，四个组，每个组最起码配四个医生。 现在的急诊外科，都比不上人家的一个病区啊。 医生多，人际关系复杂，资源分配困难，即使是目前，那也是僧多粥少的状态。 这样的地方，将武小富扔进去，恐怕光是处理人际关系，都足够武小富头疼的了，他也承认武小富不像王不易，有点社交悍匪的样子，但是在段豪看来，武小富不应该是被这样的东西牵扯精力的，手术才是武小富应该着重的点。 而且这小子也不枉费他的细心培养啊，关键时候，还是很给力的。 于仕辅闻言也是一笑，对于武小富的定科问题，他是没有什么意见的，无论是普外科还是急诊科，都很适合武小富，只是要说倾向性的话，他也更倾向于急诊科，毕竟武小富就算是再天才，也不可能把普外科的一众主任给比下去，反而是急诊科更能锻炼他。 更何况，还有段豪看顾着呢。 “对了，材料准备的怎么样了？” 武小富点了点头，“已经准备好了。” 于仕辅问的是武小富报考他博士的申报材料，听到武小富的回答，于仕辅也是颔首说道，“那之后你找时间给我就好了，我帮你递，中间要是有什么需要补交的，再交也不耽误。” 噗！ 段豪听到这话，差点没笑出来，真的是，他第一次看到于仕辅竟然也抢博士生。 从来可都是学生抢着报他啊，如今倒好，抢着要材料的，真就是第一次，他那时候也没这待遇，这是生怕武小富这段时间，出现什么变数，被别人给拐跑了啊。 武小富闻言自然是欣喜的很。 “好，我明天就给您。” 这自己申报，和于仕辅亲自递，那意义肯定是不一样的，将材料交给于仕辅之后，武小富就真的是不用担心有什么变数了。 离开面馆。 武小富竟是在公寓所在的小区里，看到了瞿颖，此时的瞿颖正来来回回的走在小道上，时不时的踢着石头，明亮的灯光下，倒也不显得恐怖，反而是有几分唯美。 武小富就这么看着，一时间心情也是放松了几分。 不得不说，这段时间，武小富的心也是一直紧绷着，无论是做什么，都是全力以赴，本来还没觉得怎么样，但是今日这十个多小时的手术做下来，也是感觉有些疲惫。 “咦，你回来了？” 瞿颖蓦地抬头，也是看到了武小富，脸上有些惊喜。 武小富笑了笑，“这么晚了还不睡觉，怎么，等我呢啊？” 灯光下，俏脸微红，“你上肝移植手术的事情，罗菲都给我们传开了，我估计你这会儿应该也快回来了，就在这里等等。” 嗯！ 罗菲小喇叭知道这消息，他不奇怪，毕竟手术被全程观摩，吃面的功夫，武小富也是从段豪口中得知了，知道的人多了，自然是不会有什么隐私的，更何况是武小富一个实习生跟肝移植这种手术的恐怖事情，就更是会被热谈了。 武小富有些奇怪，瞿颖竟然会主动承认是在等他，这姑娘脸皮可不是一般的薄，怼他两句才是正常。 “怎么，有心事啊？” 武小富走到长椅上坐下，感受着臀部微凉，还将外套迭整齐放到了旁边。 瞿颖见状，眼神更加柔和，缓缓坐在武小富身边，两道长影在灯光的照映下，逐渐拉长。 和风吹过，竟是让两个人都是更加惬意，心情也是更加的平静。 “怕留不下来？” 被道破心思，瞿颖也不奇怪，武小富一直都很聪明的。 “嗯，尤娜和刘婧姐虽然不参与竞争，但是两个名额，估计也就在你和玲姐的手里了，节目组说是可能会有第三个名额，但也不确定，即使是确定有，我也不一定能够竞争上，付杰的成绩，其实是比我好的，而且还是男生，竞争力比我更大。” 说话的同时，瞿颖的语气中也是带了几分焦虑。 武小富想着这段时间几人的成绩，最好的自然是他和冯玲玲了，他们两个几乎是可以确定，会占据那两个名额。 王俊生和罗菲已经彻底的没了希望，贾宇和余小泽也只能是陪跑了，第三个名额肯定有，若是没有的话，节目组从一开始就不会安排第三个，之所以不在开始就确定下来，只不过是为了炒热度，增加节目效果，让节目组的存在感更强而已。 目前瞿颖和付杰的成绩其实差不多，至于会不会在最后一次考核拉开距离，估计也是希望不大，终究是节目，下周的考核，估计会偏离专业一些，就更难看出差距了，也就是说，付杰和瞿颖的去留，更多的是在于医院领导的意见。 一个男医生，一个女医生。 一个神经外科，一个肿瘤外科。 如何选择，其实已经不言而喻，武小富自认自己要是医院领导的话，肯定会选付杰的，瞿颖肯定也是想到了这些，所以才会有所焦虑。 “你等我一下啊。” 武小富起身走到一边，给于仕辅打了个电话，又很快回来。 “如果你没有拿到名额，会愿意和尤娜她们一样，先签科聘合同吗？” 说实话，要是武小富，那肯定不管是合同工还是编制都高兴的不得了，毕竟他的学历放在这里，成为合同工，都是撞大运的事情了，但是瞿颖不一样，瞿颖是帝都医科大学的博士生，她可以有更多的选择。 虽然像一附院这样的医院，瞿颖再找一家，继续考编，希望也不大，但终归是有希望的。 瞿颖看向武小富，眼神很认真，她岂能不明白，武小富这是帮她问了啊，既然这么说，那肯定是医院方面已经有所选择了，节目有节目的目的，医院也有医院的选择，而最终主导的，也还是医院。 其实这样问也是很犯忌讳的，但是武小富为了她竟然愿意直面领导，让瞿颖也是暗自感动。 心中也是坚定了许多。 其实她父亲这两天也和她聊过，若是不能拿到编制，还是想让她回去的，帝都终究是她的家，若只是合同工的话，她其实在帝都的选择更多，毕竟那里才是她的大本营，在帝都的医院里，她的学历还是很吃的开的，更何况家里的关系也都在那里。 但是她不想离开了，总是有些东西，比事业更难让她割舍。 “可以吗？” “嗯，我刚才和老师问了一下，他说肿瘤科最近也有意向放出几个名额，伱的表现有目共睹，只要你愿意，应该是没问题的。” “那你想让我留下吗？” 武小富微怔，随后又是笑了起来，“当然想了。” 瞿颖也是阴霾尽去，眉目展开，仿若初开的花朵一样灿烂，“好，那我就留下来。” 看着这般笑容，武小富心底不由得悸动起来。 有些心意，除非是装糊涂，不然的话，岂能没有感受，站起身来，伸手右手，瞿颖也不扭捏，直接将手搭在武小富的手心，被武小富拉起来之后，本来还想将手抽出去的，但是这才发现，武小富将她的手攥的紧紧的，根本不能抽离。 花色微红，就连耳朵都是热了起来。 “上去吧。” 瞿颖将头低下去，拿起衣服，就这样，和小媳妇儿一样，跟在武小富身后。 甜！ 周一。 这已经是他们实习的第四周了，也是最后一周了。 医务科旁边的会议室内。 武小富他们被聚集在一起，李冉的肚子似乎是隆起的更明显了。 “时间过的真快啊，这已经是你们实习的最后一周了，这一周的实习内容有些不一样，医院里有个下乡义诊活动，为期四天，医院准备让你们一起去，我们做医生的，终究是不能只坐在诊室里，待在病房内，我们服务的终究是大众，所以也要更贴近大众。 所以不管是职称考核还是什么，几乎都要求基层经历，这次也让你们提前感受一下。” 武小富听到熊弘业的话，当即道了一声果然。 一味的医院生活，可不会讨大众喜欢，反而是这种有特点的活动，会吸引更多的观众，医院更多的就是顺水推舟而已。 富贵村。 说是一个村子，但是东海的村子，真就不能用村子来看待。 一个村子足足有着数万人口，一些小县城，也就是这样了，行政单位上，也是乡镇级别的。 原来的富贵村，其实穷困的很，富贵就是一种美好愿望，随着新时代的春风吹过来，富贵村才是村如其名，富贵起来，村子的正中心，有着一家医院，挂的牌子是富贵村卫生院，但是这个卫生院可是和武小富印象中的卫生院大不一样。 在北区，村级的卫生院，不，即使是乡级的卫生院，也大多就是一二层的房子而已。 最多了，有个七八个医生，影像设备几乎没有不说，就连药都是不齐全，只能找到一些常见药，这里的医生也几乎都是这些年兴起的定向医学生，定点服从分配过来的，这些医生也不过就是刚刚从学校里走出来，你指望他们去看些大病，基本是不可能。 也就能够看个头疼脑热而已。 和电视剧里的卫生院不一样，现在的时代变了，人们条件也都上来了，谁生病还会去卫生院，不仅是卫生院，县医院都没有什么病人，全靠政府帮扶，盈利还不够开医护人员工资的人，病人基本都是往大型三甲医院聚集。 所以，卫生院的医生，基本就是混日子，每天盯着日历，算自己的服务期什么时候能够结束，然后尽快脱离苦海。 没错，对于他们来说，卫生院就是苦海。 三年、五年的时间，除了个别心智坚定的，怕是心气都会被磨平了，这点，从卫生院四个小年轻的眼神中就能看到，那满是羡慕的眼神，真的是太熟悉了，武小富记得自己当初实习的时候，看着医院里的那些正式医生，就是这个表情，恨不得取而代之的表情。 “富哥，我们都知道你。” 熊弘业他们在前面走，武小富八人就在后面跟着，身边就是卫生院里的四个小年轻，前面的院长、副院长，此时都在陪着熊弘业他们，过来已经是中午了，卫生院食堂给安排了午饭，众人都是准备先过去呢。 声音传入武小富耳中，让武小富也是转头看去。 金晶，卫生院里的一年期女医生，负责的是内科病，前面两个副院长里，有一个就是她的师父。 麻雀虽小，五脏俱全。 卫生院里虽然只有七个医生，但也是职级分明。 一个院长，两个副院长，都是三四十岁的样子，算是老大夫了，四个小医生，短的有一年期左右的，长的有两年期的。 都是本科学历，可能也不是他们不想考，而是不能考。 定向医学生，走的是提前批，报考条件相对宽松，读书的时候，也有补助，但是有收获，就会有付出，本科毕业之后的他们是不能考研的，只能服从定向安排，下基层做普通医生，或是社区，或是乡镇，服务期满之后，才能继续深造。 北区医科大学也有定向医学专业，武小富不少朋友就是读的这个专业。 开始的时候，他们可能还不觉得，但是现在真的是一个比一个后悔，他们当初大多也都不知道选择这个专业意味着什么，只看到了其中好处，但是后面发现因为“定向”两个字所产生的差距之后，他们才是开始懊悔起来。 但是都晚了，契约已经达成，那就必须完成。 三年服务期还好，五年服务期过去之后，就真的是废了。 当然了，现行的制度还没有那么的健全，终究是有空子可走的，就像是眼前的四个年轻医生，他们没有一个是三年期或者是更久的，恐怕就是想办法提前调走了，这也是常规操作，除非是少数没有追求的，不然的话，很少有人真的愿意待到服务期满的。 “你们也看节目？” 武小富笑着回应，四人看武小富这么好说话，当即也是和武小富悄悄聊了起来。 (本章完) 第134章 老乡见老乡（求月票） “我们的时间多一些，医路offer这个节目，现在很火的，不仅是我们在看，我们的同学也在看，还在想着，什么时候，能和你们一样参加这样的节目就好了。” 金晶言语中的羡慕之意更足，看向武小富的眼神中，更是满满的小星星。 “富哥，你可是我们的偶像，服务期满之后，我们也要考研的，毕业之后，我们也不奢求能够去到一附院这样的顶尖医院，能够留在东海的三甲医院，就很知足了。” 三甲医院。 全国的三甲医院很多，无论规模怎么样，无一例外的，这些三甲医院都是一个地区的顶尖水平。 一个地区的病人，也会都往这个三甲医院集中。 东海要比北区发展好的多，北区一个地级市内，基本也就是一个三甲医院，好一点的就是两三个，只有首府是能发展专科医院，三级医院多一些的。 而在东海，基本一个区、一个县就能发展一个甚至是多个三甲医院。 同样叫三甲医院，其中差别也是很大的。 有些三甲医院，也就是比县级二甲医院强一些而已，有的却是一附院这种的顶尖医院。 但是无一例外，只有三甲医院，才能保证医生的不断的进步，因为三甲医院代表着资源和扶持水平，还有病人数量等等，这都是三级以下的医院所不能比的。 学医之前，不觉得，学医之后，他们才是知道，二和三的差距，竟然能够这么大。 但凡是三甲医院，招收医生的门槛就是硕士生，这还是在北区，在东海，除了一些偏僻或者是小地方，基本门槛就提高至博士了，所以金晶他们才会如此说，非名校的硕士生，真就能进入三甲医院就不挑了。 “咱们学医的就是个苦功夫，学士不行就硕士，硕士不行就博士，一年不行就两年，两年不行就三年，少睡一个小时不行，那就少睡两个小时，卷不死就往死里卷，都是这么过来的，我们一定都可以的。” 啊！ 卷不死就往死里卷！ 富哥，你是认真的吗？ 不仅是金晶他们看向了武小富，就连余小泽他们也是看了过来，合着他们都是被卷死的啊。 怪不得武小富这么厉害，怕不是等他们睡着了，武小富又偷偷爬起来学习了吧。 心中顿时哀嚎起来，想想过往的几年，合着他们这几年，被人家给卷少了好几年啊。 “嗯！饭不错。” 食堂里。 武小富不由得赞叹道，倒不是恭维，是这卫生院大姐的厨艺真比一附院那个好，这味儿，太正了。 “是吧，这就是我们坚持下来的最大动力了，要是哪天走了，周大姐绝对是我们最舍不得的那个。” 周大姐！ 武小富看向做饭大姐，虽然是多了十来个人，但是做饭大姐的效率还是很高的，这不，也已经上桌了。 卫生院有一点还是很好的，竞争小，人情味浓。 武小富端着饭盆做到了周大姐的身边，将周大姐都吓了一跳，“你这孩子，吓我一激灵，咋突然就坐过来了啊。” 味儿对了。 “姐，你是北方的吧，这味儿太正了，绝对是我来东海之后，吃的最正的。” 倒不是恭维，北方饭吃惯了就会发现，南方人吃饭，似乎总少一勺调料，味道淡了点，但是今天武小富终于是找到了家的味道。 “嗯？你也是北方的？我老家东北的。” “怪不得呢，我牧区的，离得不远。” 哈！ 老乡见老乡啊，大姐也是有些激动，“你早说啊，等着。” 没一会儿，大姐便是又端了两个瓶子过来了。 “尝尝。” 正宗的东北大咸菜啊。 武小富吃了两口，味儿更对了，其他人看着武小富和周大姐打成一片，哄的周大姐将私货都拿出来了，也是不由得有些瞠目结舌。 要不说，还得是社交悍匪我富哥呢，这都行。 “这啥菜啊？” “咸菜，不过和这边的咸菜不一样。” 余小泽这家伙不认生，直接凑了过来，吃一口，不错，继续，没一会儿，其他人也都坐过来了。 “周大姐平时都不舍得给我们吃的，富哥，还是你面子大。” 周大姐闻言当即说道，“给伱们吃，那就是野猪嚼细糠。” 周大姐都在卫生院干了十年了，熟悉的很，看金晶他们就是看孩子一样，熟悉了，说话也是亲切许多。 啥？野猪！细糠！ 众人也不敢多说什么，谁让这是周大姐的东西呢。 “姐，你是不是血压高啊。” 一边吃饭，武小富也是忽然问道，周大姐也是一怔，“还好吧，一直也没量过么。” 众人也是放缓了吃饭的动作，看向武小富，啥情况，这就开始了！ 不过高血压也是一眼就能看出来的？开玩笑的吧！ 他们怎么没看出来，由此，瞿颖他们也是多看了周大姐几眼，就连熊弘业他们也是饶有兴趣的看了过来。 “平时有没有头疼、头晕这些的啊，我看你看东西，老是不自觉往近了凑，都好几次了，应该也不是近视啊。” 周大姐闻言当即点头，“有时候是会出现头疼，但也就是一会儿就好，头晕也是偶尔有那么一下，基本就是一晃就好了，我估计是劳累的，倒是这个眼花，我可没和别人说啊，要不说你是医生呢，这看的也太准了。” 啥？还真有！ 众人都惊了，另一桌的熊弘业八人，也是停下了吃饭的动作，他们也是想不到，这下乡义诊，进入状态最快的竟然是武小富，这还没有一顿饭的功夫呢，武小富竟然就从做饭周大姐开始了。 郑新雪此时也是有些惊异，索性站起来，直接来到了武小富身后，看向周大姐。 “姐，你眼睛里血丝很多，恐怕也不是一两天的事情了，应该也不是休息不好的原因，导致的，血丝崎岖，恐怕是有血管改变，这是动脉硬化的现象，高血压是最常见的原因了，我也就是随口一说，一会儿我们去量个血压看看。” 周大姐这会儿也是上心了，“行，吃完你给姐量个血压。” 高血压已经是成了常见病，到了这个年龄段，真的是十个有一半都血压高，另一半估计也得挂个血脂高，进度快的，估计就直接三高了，周大姐身边的高血压也是不少，天天吃药，她也害怕啊。 内科诊室里。 武小富找了血压计给周大姐量血压，200/120mmhg，众人看到这个结果，都是不由得惊的张开了嘴。 这已经是三级高血压了啊！ “这么高？不能量错了吧，你再给我量量这边。” 武小富也不拒绝，又是给周大姐量了右胳膊，结果这右胳膊比左胳膊还高，看的周大姐更是心惊，“不能是这血压计坏了吧。” 武小富当即给自己量了一个，120/80mmhg，因为是水银的，武小富直接就取整了。 这个结果一出来，众人知道，周大姐怕是高血压无疑了。 “姐，你平时没摔过啊？” 金晶不由得问了一句，这么久了，就在卫生院里上班，他们竟然都没有发现周大姐有高血压，这要是初期也就算了，这都二百多了，简直是可怕啊，一个不小心，人随时都没了，他们都没能发现，真的是有些惊心了啊。 “还好啊，也就小富刚才说的那些，也没其他什么感觉啊，嗯，有时候，稍微有些心慌，现在看来，怕是也和这个有关系。” 武小富点了点头，其实周大姐这样的并不少见。 个人的身体素质不同，有些人血压稍微高些就感觉不舒服了，有些人却是血压飙到二百多也和没事儿人一样。 周大姐是北方人，身体素质看着就好很多，耐受强度高一些也可以理解。 可是个人没什么感觉，不代表身体就没有变化，这不，头疼、头晕、心慌这都是高血压的表现啊，只是症状太轻，周大姐都没在意，周大姐也是苦娃子出身，从小的习惯，小病小灾基本靠扛，这偶尔的头晕，头疼，恐怕还真不被其放在眼里。 但是这眼底的改变，就是由内而外的表现了。 量血压就是量的肱动脉，测得是血管舒张收缩的压力，二百多的血压，血管承受的压力，可想而知，时间长了，就会出现动脉硬化的表现，心慌的原因，也是由此而生，泵血不足，自然就会心慌了，眼底都是小血管，都是延伸过来的，其他血管只会更加的糟糕。 紧连的就是颅脑，眼底都有改变了，颅内压还不知道有多高呢。 这可是很危险的，很多高血压病人，说脑出血就脑出血，危险至极，所以，高血压也不能拖，得早治疗啊。 即使是颅内血管不爆，这眼底的血管硬化，也是会让眼睛出现变化的，视物模糊只是初期表现，后面失明也不是不可能。 “小富，你这观察力确实是可以，一般人可注意不到周大姐的眼底改变的。” 郑新雪看向武小富，不由得赞了一声，听的林绍元都是不由得笑了起来，就和自己孩子被夸奖了一样。 武小富也是腼腆的笑了笑。 观察力恐怖是一方面，更多的还是经验，医学是经验医学，若是见的不多，观察力再好也没用。 出身牧区，高血压简直是太多了，眼底改变，武小富也是见过不少，这自然是一眼就能看出来。 北方人和南方人有个明显的差别，那就是北方人明显口味儿更重。 高血压发生的一个重要原因，就是平时吃的太咸，不说别的，北方人偏爱腌咸菜，看看周大姐来东海都十年了，还是顿顿咸菜就知道了。 咸菜那就是咸盐浸出来的，主要成分就是氯化钠，含钠离子多，吃多了，就会让血液当中钠离子浓度升高，导致血浆渗透压增高，使组织液中水分更多地吸收到血管当中，导致有效循环血量增加引起血压增高。 这种情况的发生，还会导致小动脉壁对血液中的去甲肾上腺素、血管紧张素以及肾上腺素的反应性增加，引起小动脉痉挛出现全身各处细小动脉的阻力增加，导致血压升高，嗯，这也是眼底血管硬化的重要原因。 所以，医生才是会一再的告诉高血压患者要清淡饮食，其实就是低钠饮食。 牧区的人吃的更咸，不仅是吃的咸，还拿酒当水喝，吃的肉也多，那高血压发生的概率，就更是高的离谱了。 武小富每年回去，找他研究的人可不少，这都是练出来了啊，其他内科病不敢说，这高血压高血脂方面，大小也是个专家了。 “小富，那你赶快给我配点药吧，这得尽快降下来才行啊。” 周大姐赶忙对武小富说道，武小富也是顺势安抚两句，“药肯定得开，不过我们还得先查一下，这高血压也分原发和继发的，要是原发的话，直接吃药就好，要是继发的话，那还得先看原发病才行，大姐，你家里人有没有得心脏病的？” 之前周大姐就说是心慌，这高血压如果是继发的话，多是肾源性的，也有心源性的，还有一些其他病也能导致，这也是人们常说，即使是高血压也得去大医院看的原因，因为小医院，还真可能就给你忽略了，发现血压高，直接开药了事。 要是原发性的还好，要是继发性的可就糟糕了。 不仅是高血压降不下来，就连原发病也可能耽误了，所以，必须先得好好检查才行。 卫生院虽然条件有限，但是能查的也不少。 也无需太多，心电图、肾彩超、抽血验尿也就可以了。 “家里也没人有心脏病啊，我妈倒是高血压，这不能是遗传给我了吧。” 别说，现在的高血压，还真是越来越有遗传的倾向了，不仅是高血压，就连鼻炎、近视眼都开始遗传，基因也是在与时俱进啊。 这么多人，服务周大姐一个，结果还是出来的很快的。 “目前看来，心脏和肾脏倒是没见太大的病变，那我们就先吃药吧。” 武小富此时俨然已经是化身成了心血管内科的医生了，看的余小泽和罗菲也是一愣一愣的：富哥，你这个样子，显得我们很呆的啊。 (本章完) 第135章 病从口入 “吃药好，吃药好啊！” 周大姐听到吃药就行，脸上当即露出喜色，没人愿意得病，但要是真得病了，他们的要求就放低了，得个小病也不是不行，能吃药绝对不手术，能门诊看绝对不住院，如今听到只用吃药就行，自然是高兴得很。 “小富，你准备开什么药？” 郑新雪忽然问道，武小富沉吟一下，便是说道，“郑老师，您看硝苯地平控释片加上培哚普利和氢氯噻嗪怎么样？我之前给老家的人，都是这么开的，效果都还不错。” 郑新雪此时也是点了点头，她没想到，武小富还是个心内科的苗子。 如今周大姐的血压已经超过二百了，舒张压也超过了一百，这么高的血压，即使是初次服药，一种药也是降不下来的，必须联合用药，武小富这三种药用的还是很合理的，平时人们用药，三种中的任意一种，都能降10mmhg左右的血压，三种联合，起到的效果，可不是一加一加一等于三。 也可能是五六七。 而且这三类药，还有助于降心率，利尿，有效的保护患者的心脏，这就很值得赞扬了。 “不错。” 见郑新雪没意见，武小富当即开单。 “姐，吃药之后，这药基本就不能停了，要规律用药，定期复查，对了，最重要的还是要健康生活，以后可不能熬夜，适当的运动一下，那个咸菜就不要再吃了，以后吃饭也要尽量的清淡一些。” 啊！ 不能吃咸菜了！ 周大姐脸色顿时苦了起来，吃饭没咸菜，味道何止少一半啊，她怕以后自己都瘦了。 “我家里腌了一大缸呢，这扔了太可惜了，要不等我吃完这些，就不吃了。” 武小富顿时严肃起来，“姐，你要是这样的话，我可就没收了啊。” 没收！ 周大姐顿时有些狐疑的看向武小富，“我们家那孩子在学校看漫画被老师给没收了，拿回来之后，发现都翻的都是褶了，怕不是老师没收走就自己看了，你不会是看上我的咸菜了吧？” “啥话？我是那样的人吗？除非姐你送给我，不然的话，我怎么能那么做呢。” 周大姐顿时有些哭笑不得，“还说你不是看上我的咸菜了，算了，反正不能吃了，就送给你吧，不过，你不怕也把血压吃高了啊。” “没事儿，我年轻抗造。” 虽然说武小富经常让人健康生活，但是轮到自己也是不能全部遵守的。 咸菜不吃，味道少一半，酒不喝，人不快乐啊。 众人看着武小富花样坑咸菜，也是不由得笑了起来。 吃完饭后，义诊就要开始了。 卫生院早就在村子的群里，说了熊弘业他们要来的消息，下午不等到三点，便是都来了。 左右无事，熊弘业他们就直接开始。 这个下午，主角是熊弘业他们四个，武小富他们就是先看先学，然后从明天开始，他们才是也上阵。 大佬就是大佬，即使是在检查设备不完善的情况下，也能看个七七八八。 其实能在这个时候来的，基本都是没什么大病的，病情严重的，早就自己前往大医院看了，甚至于，下午来的，基本都是没病的。 老头老太太居多，反正也不花钱，这么大岁数了，哪里都不舒服，正好看看，开点药。 熊弘业比较无奈，神经外科成了看失眠的。 郑新雪也是有点无奈，心内科成了处理家庭矛盾的。 连经纬更是无奈，普外科成了看便秘消化不良的。 林绍元倒是无所谓，反正他啥没见过，实在不行，唠唠嗑也行啊。 其实他们还是很享受这种时刻的，平时生活节奏太快了，不是在出门诊，就是在病房，要么就上手术，回家基本也是倒头就睡，啥时候这么轻松过啊，这简直就是带薪休假啊。 武小富他们也是看的有趣，能学的还是很多的。 小病更看水平，因为在看小病的时候，不仅是要解决小病，还要避免漏诊、误诊，对于这些大佬很轻松，他们可就不一样了。 大佬有经验，他们还需要一点点的比对，一点点的排除，所以啊，学习的路还长呢。 周二。 武小富他们终于要上阵了，到底也都是出过门诊的人，昨天看了一下，还觉得挺简单，能够应付的。 “大娘？哪儿不舒服啊？” 这已经是武小富这一天看的第四十七个病人了，虽然说大部分病人，都是往熊弘业他们那里去，但是熊弘业他们到底也就只有四个而已，有些病人不愿意排队，不愿意等，也是愿意来武小富他们这里看的。 而武小富这里的患者应该是最多的了，毕竟村子就这么大，武小富看的还挺靠谱，村民之间这么一传，八个矮个子里拔武小富这么个将军，自然就聚的比较多了，不过也就是一些小病小灾，但是眼前这个似乎是有些不一样。 看着大娘瘦骨嶙峋，脸色蜡黄的样子，这可不只是营养不良的症状了。 更何况，多好的时代啊，又是富贵村这等地界，也不存在吃不好穿不暖的现象，看陪同的孩子，也不像是不孝顺的，虐待的情况也不存在，所以，大概率还是有病症存在。 “咳咳，身子虚啊，总是没胃口，还没吃几口就想吐。” 武小富示意一下，“大娘，来，我先给你搭个脉吧。” 搭脉！ 大娘和大娘的孩子都是一惊，“伱们不是西医吗，还能搭脉啊？” 笑了笑，“搭脉可是咱们老祖宗传下来的本事，怎么能不会，更何况，西医也是要掌握脉象的，只不过不如中医研究的那么深而已。” 大娘听着倒是挺高兴，说实话，这一辈儿的老人，对于中医的信任度，可是都很高的。 看到武小富会搭脉，就觉得很靠谱。 武小富三指搭脉，感受着大娘脉象，却是眉头不由得一皱。 脉细沉短，这是弦脉的迹象。 将大娘的手放下来，武小富摸向大娘的肚子。 “这里平时疼吗？” 武小富摸的是大娘右肋下，顺势向下，还有一个略微肿大的东西，看样子，是肿大的肝部。 “疼，这右边啊，总是困疼困疼的。” 大娘和孩子，此时也是认真了几分，他们看着武小富，像是那些村民说的，似乎真有两把刷子啊，同时心中也是有些紧张，不会真是生了什么病吧。 点了点头，“是不是平时吃饭不香，肚子疼，还经常性失眠，总是头昏昏沉沉的？” 大娘更激动了，“对，都对，就是这样，我之前其实身体还挺好的，这也不知道怎么了，就吃不进东西，越来越瘦，一两年的功夫，都瘦了几十斤了。” 又是一个重要的信息。 临近黄昏，瞿颖他们那边也没几个人，此时看到武小富的样子，都是汇聚了过来。 其实大娘的病容还是很明显的，瞿颖他们也都是见惯各种各样病人的，就大娘的这个样子，真的是一眼便能看出身体有恙。 “平时喝酒吗？” “以前偶尔喝点，但也就是那样，都好多年不喝了。” “平时吃的药多吗？” “药不怎么吃，保健品算吗？保健品倒是不少吃的，有个亲戚专门就是卖保健品的，都也不容易，反正这东西听他说吃的挺好，也就经常吃点。” 保健品！ 武小富心中明悟了几分，看这样子，大娘的保健品，可不只是偶尔吃点的意思，怕不是都好多年了。 “以前有生过什么病吗？” “没啊，我长这么大，打防疫针都是医生来村里打的，都没去过医院的。” 大娘的孩子似乎是看出了什么，有些焦急。 “武医生，我妈是不是吃那些保健品吃坏的啊？我就跟他说不要吃了，不要吃了，她非不听，这一年多，吃不进去饭，倒是保健品还不落下，我那个四舅也是，我妈都这个样子还跟她说是保健品比饭有用，吃点保健品，不吃饭也行，这保健品能当饭吃吗？” 嗯！ 这卖保健品的，应该不至于这么无知的啊，怎么能说出这话来，看样子还是亲弟弟，应该不至于连姐姐都坑吧，这是吃的什么保健品啊。 “这样吧，你这可能是肝脏出毛病了，具体是什么原因，现在还不能下定论，明天早晨早点过来，我给大娘安排抽个血，做个肝脏彩超，看看肝脏到底是个什么情况，对了，把那些保健品的包装，你给我拍几张照片，我明天看一看。” 武小富说的委婉，孩子却是认定了，这绝对是亲四舅坑的啊，而且武小富这不就是在说将肝脏给吃坏了吗？ “好的武医生，我明明早早的就带我妈过来，麻烦您了。” 说罢，孩子便是带着母亲离开。 这一路上，还在唠叨着，“我就说早看早看，你偏不听，便说不查就啥病都没有，这下好了，都拖坏肝脏了，还有那些保健品，以后都不许吃了啊。” 虽然是埋怨，但是脸上的焦急，简直不要太明显，心疼啊。 “富哥，是肝病？” “嗯，摸着肝大，脉象也是肝阳上亢的征象，症状也不轻，估计是药物性肝炎，到不到肝硬化的地步，就不知道了，而且，一年多的功夫，瘦了这么多，恶化的可能，也不是没有，具体的还得检查完才能知道。” 这！ 瞿颖他们闻言一惊，武小富都这么说了，估计就是八九不离十的事情了，这同样的话，外人听是一种，内里人听就又是一种了。 这义诊竟然能看出一个疑似肿瘤，众人的心情也是沉重了几分。 晚上吃饭的时候，连经纬他们听到之后，也是点了点头。 “明天我们和小富一起看看。” 这种病就是早发现早治疗，若是幸运的话，或许只是早期，还有的治，做医生的，谁都无法做到坐视不理的。 周三早晨。 孩子一早便是带着大娘过来了，眼睛都有黑眼圈了，怕是昨晚都没睡好。 大娘去做检查，孩子便是来到武小富身边问道。 “医生，我妈不能是得了啥赖病吧，我这回去老是不安心，查完度娘之后，就更是睡不着了，您跟我透个实底儿好不好。” 度娘！ 武小富闻言有些无语，那度娘能信吗，牙疼都能给你查到生命倒计时，吓都得吓死，怪不得一晚上睡不着觉呢。 现在的度娘，真就是一查弹出来一连串的网上问诊平台。 症状都是从轻往重了延伸，心智不强的，真的是人家写啥症状，她觉得自己有啥症状，到最后，就觉得这个病，就是她得的了。 人家是为了招揽病人，还大多都是一些民营医院，这要是被忽悠了过去，那可得花好大一笔钱。 “你先别担心，度娘也不能看病，具体的我们还是要看过检查报告才能定的。” 卫生院医办室内。 彩超单出来的快，刚刚查完就出来了，连经纬、林绍元他们也都是一起看着。 “嘶，还真有个肿瘤，看着估计得有四五厘米的样子了。” 连经纬也是倒吸了一口冷气。 血化验出来之后，肝功指标基本都高，肝细胞功能受损是肯定的了，药物性肝炎也基本可以确定。 大娘的孩子已经是将那些保健品拿了过来，说起来，这是真被弟弟坑了啊。 其实大部分的不正规保健品，也就是一些面粉，稍微加些东西而已，廉价的很，卖起来却是暴利，这样的保健品，受骗就受骗吧，反正吃了也不会有太大的危害，就当是吃面粉了，但是大娘吃的这个不一样，添加剂有些多啊，其中化学原料不少，药物成分也不小。 这家伙，你说他没良心吧，他弄个不正规保健品，还挺下血本，你说他有良心吧，这东西，吃着更害人啊。 普通人，就大娘那么吃，估计也就是几个月就得得药物性肝炎。 而大娘都吃了好几年了，身体不好，吃不进饭都没将保健品断顿，这损伤可就更大了，肝炎发展成肝硬化，肝硬化又恶化出肿瘤，现在只能寄希望于肿瘤还没有扩散，这样的话，最起码还有手术的机会，不然的话，可就更麻烦了“武医生，这是真的？” 看着手中的彩超报告，孩子有些难以置信，这怎么就突然出现肿瘤了？ “卫生院的条件有限，想要做进一步的检查只能去大医院了，你回去和其他人商量一下，要是愿意的话，可以去一附院，这是我的电话，商量定了，可以给我打电话。” 大娘的孩子，怔怔点头，随后又是感谢了武小富一番，就赶忙离开。 这么大的事情，他们兄弟姐妹也好几个，终究是要商量一下才能定的。 时间过的很快。 四天的义诊时间，很快就过去了，武小富他们也是就此返回了一附院。 医务科内。 林绍元他们看着手中的数据，这是他们汇总的武小富他们的义诊数据，查看病例的数量，满意度等等，至于现场的情况，他们就在现场，自然是多少都能看的清楚，谁表现好，谁表现的差一些，也是一目了然。 数据表上，一枝独秀的就是武小富了。 发现了一个肝脏肿瘤病人，病人的数量也是足足两百多个，后面基本是每天病例数量都在增加，这是名声闯出去了，对于一个年轻医生，这可不容易，没有实打实的实力，根本不可能。 这次节目，节目组看的可能只是每周末的那次考核，但是他们这些带教老师还有医院，看的可不只是这些，还有武小富他们平时的表现，甚至于平时的表现更加重要，这都第四周了，之所以有这份儿数据图，也是想要看看，有没有人，能够有足以推翻他们之前决定的表现。 现在看来是没有的。 周五。 “武医生，我是兰琮啊，您还记得我吗？” 兰琮就是义诊遇到的那个肝癌大娘的儿子，武小富知道，这是他们有决定了啊。 “嗯，你们是商量好了吗？” “是的，我们想要带我妈去一附院看，您看我们什么时候去找您合适啊？” (本章完) 第136章 石头剪刀布 这是武小富给自己揽的病人，如今看到病人还愿意找过来，心中也是得劲儿了几分。 可不要以为你是首诊医生，患者就一定要找你了，现在看病这么方便，武小富一个小年轻医生，患者信任度能有多高，大概率就是在知道病情严重性之后，就直接找专家教授看了，如今还愿意继续找武小富，真的是很让人感动了。 若是不出意外的话，周一自己就能正式上班了，到时候，无论是收病人，还是做手术，都是方便一些。 “今天都周五了，肯定是来不及了，你们带大娘周一过来吧，来了之后给我打电话。” “好，谢谢您，武医生。” 医务科。 没错，此时的武小富正在去医务科的路上，不仅是他，瞿颖他们也是。 八人坐在医务科内，对面就是之前考核见过的主管人事的刘副院长，还有医务科长、熊弘业、郑新雪、连经纬和林绍元，其他的还有几个不认识的。 这般阵仗，众人心中顿时明白了什么，这是终于要揭晓最后的结果了啊。 哪怕是心中都有所猜测，此时也是难免的有所希冀，有所期盼，有所担心，开始坐立难安起来，心情更是难以平复。 “来，我们现在进行最后一次考核了，跟我们来吧。” 对，还有一次考核，流程还是要走完的。 模拟抢救场地。 这可以说是只有少数大型医院才有建设的地方了，和练功房一样，都是为了医护人员进行训练和一些比赛考核而专门准备的地方。 平时可不常开放，武小富也只是听说，如今倒是真的有机会，走进这里了。 这里有着各种模拟场地，地震、火灾、车祸等等灾难发生之后可能出现的场景，模拟人或者是标准化病人参与训练和考核，真实度真的是很高，就像是消防员他们模拟现场的场地一样，医护人员，也是非紧急避难人员。 什么意思，就和军人、警察一样，灾难来临的时候，医护人员也是要顶上去的。 所以，每次灾难出现，无论是火灾还是地震之类的，我们都能在现场看到医护人员的身影，地震发生之后，医护人员也是积极响应，快速的组织队伍，进入灾难现场，进行救援，所以，灾难中的各种急救，医护人员都是必须要掌握的，这也是眼前场地存在的意义。 医护人员到底和军人警察不一样，他们没有军人和警察那样的身体素质，更没有军人警察那样灾难下保护自己的能力，救人行，救自己可就不一定了，所以，作为非紧急避难人员，医护人员也是要时刻准备着的，所以如此这般训练，也是必不可少。 宣教课上，这也是必不可少的一环。 武小富他们在看到场地之后，就明白了什么，这是要考验他们的急救能力啊，模拟终究是模拟，在模拟中，地形已经是确定，他们不需要考虑地震现场的余震，不用考虑火灾现场的再次火灾和爆炸，需要想的只是怎么将出现在现场的人给救回来。 “八个人，分为两组，每组四人，配合急救，根据现场表现，我们会进行打分，这是最后一次考核了，希望你们能够认真对待，但是我还要告诉你们，你们是医生，在面对病人的时候，你们的身份也只有一个，那就是医生，团结协作，将自己的救人本事都发挥出来，才是你们应该做的事情。 好了，现在开始分组吧。 武小富、瞿颖、罗菲、王俊生为第一组，冯玲玲、余小泽、贾宇、付杰为第二组。 组长人选，伱们自行协商，好了，现在给你们三分钟的时间，三分钟之后，我们颁布考题，开始考试。” 刘院长的声音落下，八个人互相看了看，当即便是分成了两拨。 瞿颖、罗菲和王俊生此时看到自己被分到武小富这里，都是精神一振，时至今日，他们对于武小富已经是迷之自信了，不说万能，但是就目前的表现来看，他们还没有看到能够难到武小富的时候呢。 这次的考核，可以说是考到他们的盲区了。 灾难现场急救，他们并没有模拟训练过，这可以说是直接就考，自然都是信心不足。 不说能不能留下，这已经是最后一次考核了，他们怎么都不希望成绩难看的，尤其是罗菲和王俊生，他们知道自己一定是留不下了，能力也确实是要差一些，都这个时候了，若是单人考核，可能又是垫底，但是这次不一样，这一次有大腿抱啊。 “组长。” …… 瞿颖三人看向武小富，直接就叫组长，让武小富也是有些懵，都不用投票什么的吗，这么相信自己。 不过，武小富也是当仁不让，这让其他人做组长，他还真是不放心，到底是考核，万一真的搞砸了，将自己到手的编制给丢了，哭都没地儿哭的。 另一边。 冯玲玲他们就有些压力山大了，对手是武小富，既然分组，那肯定就会有所比较。 都月底了，实习最后几天了，就这一哆嗦了，谁都不想被比下去，尤其是冯玲玲和付杰，冯玲玲现在给自己的定位是第二，她也不觉得自己就保险了啊，所以越是这个时候，就更是不敢有一刻放松了，至于付杰，那就更是要拼命了。 这最后时刻，他还是争得那个不知道有没有的第三个编制，瞿颖跟武小富一组，很可能就被一下子带到无限惊艳之处了，这得给他多大的压力啊。 看向冯玲玲。 武小富那边似乎是波澜不惊，不用多想，付杰他们也知道，武小富肯定是当仁不让做了组长，但是他们这组呢？ 说实话，他想争取这个组长，冯玲玲各方面都不错，尤其是理论知识更是扎实，但是这种急救模拟考核，付杰自认是要比冯玲玲更加的厉害的，若是冯玲丽做组长，真的能够带着他们完美通过考核吗？最起码直到现在付杰都是没有发现冯玲玲有什么领导能力的。 余小泽和贾宇倒是对谁做组长无所谓，无论谁做组长，他们都会全力以赴的，编制估计是没希望了，但也不希望太丢人的，还要回去读博呢，说不定还有同学看这个节目的，必须给力啊，看向冯玲玲和付杰，要真是论倾向性，他们还真是更倾向于付杰。 付杰最大的优点就是手上操作扎实，为人冷静，简直是太适合这种急救考核了。 但是他们可不愿意在这个时候做什么选择，还是让冯玲玲和付杰自己解决吧。 迎着付杰的眼神，冯玲玲读懂了付杰的意思，轻咬着嘴唇，没错，她纠结了，她知道，付杰确实是比自己更适合做这个组长，但是这个组长真的能够让吗？ 直到目前为止，按照她心里的排名，那就是武小富第一，她第二，付杰第三，瞿颖第四，这是目前最有可能拿到名额的四个人，四个人里，注定有一个或者是两个人被淘汰，武小富几乎已经是稳了，淘汰的人，就在他们三个里面。 这种考核，肯定是组长更亮眼的。 付杰为组长，最好的情况就是，一举让他们获得优异的考核表现，那么最后这次考核成绩最高的可能就是付杰了。 那么付杰会不会将她这个第二给掀翻？ 这是完全有可能的啊，那么这种情况下，她如何敢这么放手就将组长的位置给付杰。 刘副院长他们此时也是饶有意思的看向冯玲玲他们这边。 他们这样分组，可不是无的放矢，武小富和冯玲玲肯定是要分成两组的，这样才能有些看头，也是节目组要求的，而瞿颖和付杰这两个竞争者，也是要分开，武小富和付杰的组合肯定是不合适，因为无论是谁和武小富组队，基本都不能影响到武小富的组长地位。 而两个男生的组合，也是很容易被人说是偏心。 而瞿颖要是到了冯玲玲这边，估计也不会和冯玲玲争组长的，但是付杰就不一样了，付杰是一个话不多，但是内心一旦认定，八匹马都拉不回来的那种，付杰有着自己明确的目标，为了这个目标，为人冷静的付杰，基本是不会因为某些情感而退让的。 就像是现在，他们也很好奇，付杰会如何选择，冯玲玲又会如何选择。 他们会不会因为组长的位置给吵起来，三分钟的时间就是他们给冯玲玲和付杰处理组长位置的时间，若是三分钟内不能解决，考核都开始了，还不能定下组长是谁，甚至是因为这个位置，闹的双方大吵大闹，影响了救人，那他们可就真的要失望了。 “玲姐，我想做这个组长。” 付杰忽然开口，冯玲玲嘴唇咬的更紧，付杰的眼神她太熟悉了，这是一种不介意将她掀翻的眼神啊，付杰可没有认输呢，能够争第二个编制名额，谁又愿意去争那莫须有的第三个编制名额，将命运交给节目组呢。 但是她冯玲玲能让吗？当然不能。 “组长的位置，我不能让。” 余小泽和贾宇看着这般情况，也是有些无奈，倒不是对二人的争执无奈，若是可以的话，他们也想成为争执的一方的，毕竟谁都明白，之所以争执，那是因为他们还有可能，不像他们两个，只能陪跑了。 “还有两分钟。” 余小泽热心的帮忙计时，让二人的表情更紧了，都是聪明人，自然是知道这三分钟的意义，若是不能在三分钟内定下，怕是后面两人都会让老师们失望。 可是，无人愿意退让，又怎么解决！ “还有一分钟。” 余小泽死亡倒计时再次响起，别说，真是为难冯玲玲和付杰了，二人都是属于那种实干派的，嘴上功夫也就都是一般般，尤其是付杰，跟他们相处久了，熟悉了，话还多些，时不时的还能来点小幽默，但是这做正经事儿的时候，就又不行了。 他也不知道该如何劝服冯玲玲让步，毕竟都知道其中牵扯着什么，自问自己是做不到让步的。 “还有三十秒，这么拖着也不是事儿，要不石头剪刀布？” 余小泽都为二人着急，现在四人是一个组的，要是冯玲玲和付杰这里不能完美解决，怕是他和贾宇也会受影响，这可不是余小泽愿意看到的。 石头剪刀布！ 冯玲玲和付杰顿觉荒唐，这可是关乎他们一生的事情啊，说不得就是人生的重要转折点，如今竟然要用石头剪刀布解决？ “好！” 出乎意料的是，二人都是感觉这个办法很好，让余小泽都是不由得笑了起来，对于选择困难症来说，石头剪刀布，数鸡这类的，简直就是救星啊。 然后众人就眼神怪异起来了。 无论是刘副院长还是武小富他们，都是有些跌破眼镜，这二人竟然真的石头剪刀布了。 “石头剪刀布！” 二人一起喊着，紧张程度，要不是亲眼所见，还以为他们要生死决斗呢，但是气势确实是出来了，肉眼可见的，汗珠子似乎都落下来了。 “组长！” 冯玲玲看着盖住自己石头的布，微怔过后，也是愿赌服输，直接叫组长了，当然了，也是那个该死的余小泽，都猜完拳了，竟然还死亡倒计时。 “七六五四三二一。” 刘副院长他们也不以为意，无论是什么手段，只要是将组长定下就好，下一步，最重要的还是考核中的表现。 站在场地之上，刘副院长看向武小富。 “小富，你们这组先来吧。” 地震之后，被刚刚从废墟中营救出来的患者，一共三个模型，都被放在地上，看着模型那血迹斑斑的样子，武小富就知道这次并不简单。 而在刘院长喊出，“五分钟，五分钟之内，做好临时处理，赶紧转运。” 五分钟啊！五分钟处理三个病人，真就是和灾难抢人，不过，武小富也不多说什么，现在是考核，能够给他们五分钟的时间，但要真的是出救灾现场，可就不一定能有五分钟时间了，救人是没有讨价还价的余地的。 瞿颖他们此时也都是有些慌，五分钟，处理一个人还差不多，三个人，这根本就是不可能完成的事情啊。 看向武小富，毕竟武小富才是组长，最终还是要看武小富怎么决定的。 点了点头，“老师，可以开始了。” 三人闻言一怔，尽管有些不信，五分钟太难了，但是看着武小富那波澜不惊的自信眼神，不知怎么的，他们的心就安静了下来，别人不行，但是武小富的话，或许可以呢！ (本章完) 第137章 编制归属 刘副院长他们看到武小富如此淡定，也是不由的点了点头。 在刘副院长他们看来，武小富的身上，总有种超过本身年龄该有的沉稳，就是不知道，这次武小富的表现，会不会依然令他们感到惊艳。 “那就开始吧。” 话音落下，武小富径直向前走去，瞿颖他们赶忙跟上。 三个患者虽然多，但是武小富他们现在也足足有着四个人，这也是武小富敢说五分钟内将患者全部转运完成的底气。 第一步肯定是查看患者的情况。 几步来到离得最近的患者身边，患者身上并没有打昏迷的标签，说明患者还是意识清醒状态，武小富只是看了一眼，便是差不多清楚患者的基本情况了，毕竟是模型，很多情况都是一目了然的，基本情况，也是早就被熊弘业他们书写出来，根据这些基本情况，就能判断病情。 “瞿颖，患者双下肢胫腓骨骨折，你和生哥一起进行骨折外固定，要是确定没有其他伤情，尽快转移。” 交代一声，武小富便是直接向下一个患者走去。 还是清醒病人，只不过直接就是头破血流的样子了，看的武小富也是一阵皱眉，好在按照基本情况论述，患者除了胸部反常式呼吸，其他生命体征还算是平稳，仔细一检查，肋骨骨折，有气胸的表现。 “张力性气胸，罗菲，你来排气减压，头部伤口包扎。” 交代一声，武小富便是往下一个病人走去，罗菲也不迟疑，赶忙开始动作，他们一人都带着一个医疗箱，医疗箱内的急救物品也算是齐全，排气减压自然是难不到罗菲的，若是一个月前的罗菲，或许会手忙脚乱，但是经过一个月的实习，罗菲也是成长起来了。 来到第三个患者身边，昏迷患者！ 武小富心中一沉，老刘他们安排的病人这都是从简单到难，难度一步步的递增啊。 呼吸心跳骤停，武小富不敢怠慢，直接转移患者到安全地带，开始心肺复苏。 三分钟的心肺复苏过后。 “患者呼吸心跳恢复。” 林绍元的声音传来，毕竟是模型，本身就没有呼吸心跳，这全凭考官设置难度啊。 武小富还真怕自己做上半个小时的心肺复苏而林绍元他们都毫无反应，那在五分钟内将病人完成转运就真的难了，即使是此时，时间也是过去了足足四分钟。 “富哥！” 瞿颖和王俊生，此时已经是完成了第一个病人的转运，现场不远处，设置了安全诊疗处，将病人搬到那里，就算是转移成功了，模型的重量终究是比正常人轻一些的，担架抬过去，倒也没有太为难瞿颖和王俊生。 王俊生来到第二个病人身边，帮助罗菲给病人包扎头部，准备转运。 瞿颖则是来到武小富身边，看到武小富从患者腹部抽出不凝血，赶忙开始帮忙。 “患者心脏骤停，已经恢复，腰椎骨折，腹腔内出血，右臂骨折，小夹板固定，准备转运。” 武小富开口说着，瞿颖当即开始准备物品，配合武小富进行右臂小夹板固定。 “生哥。” 救灾现场遇到病人，也是要遵循几条原则，就像是武小富他们一开始的就近原则，遇到病人，先看距离最近的，因为这个时候，你不知道哪个病人的病情最重，唯有就近救援，才能最节省时间，但要是在救治过程中，发现有急危重病人，那就要优先急危重病人的急救了。 “就来。” 王俊生那边正准备和罗菲转运病人呢，听到武小富的话，当即便是将手中的病人先放下，赶了过来。 “腰椎骨折，我扶腰，生哥抬下肢，瞿颖你护住患者头部。” 腰椎骨折病人的转运和其他病人的转运还是不同的，这第一步将病人放上担架，就得最起码三个人进行，绝对不能让患者的腰部出现二次损伤，而患者腹部抽出不凝血，证明腹腔内出血，需要尽快手术，三个病人里，这个无疑是最重的。 所以必须优先转运，瞿颖和王俊生的执行力不用说，最重要的是不用多想，直接执行就好。 将病人放上担架，武小富直接将病人交给瞿颖和王俊生，自己则是来到第二个病人这里，刚才罗菲准备给患者包扎头部呢，但是头部的包扎，罗菲并不熟练，好在王俊生过来帮了一把，如今病人也是都处理好了。 武小富搭手，二人直接往转运点而去。 看着武小富四人的利索劲儿，付杰他们更是眉头皱紧，心中紧张，这也太利索了，全程几乎零废话，零拖延，就是干，他们虽然是没有掐时间，但是这时间，怕不是真的就五分钟内给完成了，最重要的是，付杰换位思考，他在想，他要是武小富，他们组要是武小富那组，能不能这么快的完成这次救援。 难！ 即使是有武小富打样子，他们都不一定能够比武小富完成的更好，更何况，考题肯定是要变化的，此时的付杰，才是知道，这个组长真的是不好当啊，做好了，就像是武小富这样，绝对出彩，但要是做不好，众人关注的恐怕也是他，分扣的最多的也是他啊。 心中顿时压力更大。 看向冯玲玲三人，冯玲玲却是点了点头，“老师们这次考的无疑就是团队合作能力了，你是组长，一会儿我们开始考核的时候，你来下任务，我们严格执行，期间要是发现还有你漏掉的点，我们也及时补充。” 余小泽和贾宇也是直接点头，这让付杰在压力倍增的同时，也是心中有了些底。 组员愿意支持，那就有的比。 转运完成，武小富四人再次站回来，看向刘副院长，更是眼巴巴的，因为是刘副院长给计的时间啊。 此时的刘副院长也是看向了手中的计时器。 四分四十七秒，说实话，之所以有这个时间，不是说就认为武小富他们的水平，应该在这个时间内完成，而是设置的一个扣分项，超过五分钟之后，每超出一定时间，便扣除一些分数，但是他也没想到，武小富还真就在五分钟内给完成了。 看向熊弘业他们。 不仅是时间，还有其他扣分的点，比如汇报的时候，有没有忽略病人的主要病症，有没有在处理病人和转运病人的时候，有什么不合格的表现，这几方面是由熊弘业他们把关的，此时他们的手里都有一张表，随时加减分。 也不现在就告诉武小富他们答案，刘副院长看向付杰他们。 “好了，现在开始第二组，十分钟。” 场地转移，这次参加的火灾现场的急救，就两个患者，一个患者已经是被转移到了火场的外面，这个应该是最简单的了，第二个在房间内，火势已经扑灭，但是浓烟依然持续，腹部被钢筋贯穿，他们需要协助消防员进行技术指导，协助消防员进行现场急救，顺利将病人转运出来。 和武小富他们那组一样，时间就是生命，耽搁不得，只不过，考虑现场情况，刘副院长他们也是给的时间更多。 付杰四人对视一眼，虽然时间多了五分钟，病人还少了一个，但是他们的心情可是没有一点放松，反而是更加的紧张了。 上次他们听说武小富独自进火场，帮助消防员解救出来一个被钢筋刺穿腹部的病人。 那个病例，他们还让武小富给他们好好讲过的，但是听是一回事儿，自己来就又是一回事儿了，当时光是听，他们都能感受得到其中的风险，当时他们也想过，若是自己去处理，会比武小富处理的更好吗，答案当然是否定的，别说是他们了，就算是连经纬等人去了，也不一定就能做的更好。 当时可是要切割钢筋的啊，手得多稳！ 不过，他们也没觉得刘副院长给的题目偏向谁，毕竟要是刘副院长将这个题目给了武小富他们组，反而才是偏向呢，毕竟武小富可是实战过的啊。 “走！” 付杰带着三人向着火场走去，简单查看火场外病人的情况，意识清醒，右小臂骨折，头部挫伤，右臂有烧伤。 看向冯玲玲他们，付杰纠结了。 他想要留下冯玲玲和余小泽处理眼前的病人，冯玲玲是普外科的，处理外伤很熟练，还有余小泽配合，处理完病人，将病人转运出去不难，里边还有一个腹部被钢筋刺穿的病人，那肯定是普外科的活儿了，所以他带着贾宇进去自然是最好的。 但是要说最好，还是冯玲玲和贾宇两个普外科的进去比较好。 但是他是组长啊，里面的情况是什么样的，他也还不能全知道呢，更何况，这可是火场啊，他作为男人，怎么的都得往前顶。 但要是将冯玲玲留在外面，他很怕冯玲玲会以为他是要抢着表现。 毕竟两个患者，难易程度，一目了然，处理外面这个基本不会有什么出彩的表现，里面那个可就不一样了，而且，有武小富给他们讲的上次的经过，付杰已经是有些想法了，要比第一次遇到这种事情，心里淡定许多。 问题，似乎是又回到了石头剪刀布之前的原点。 冯玲玲看向付杰，似乎是看出了付杰的为难，咬着嘴唇，说实话，她今天都将嘴唇快咬破了，对于付杰来说，这是个艰难的选择，但是对于她来说，就简单了吗？感受着时间的流逝，冯玲玲内心的某些东西似乎也是被同时触动着。 “我来这个病人吧。” 付杰眼神微怔，心中竟是有些不得劲儿，他做事目的性很强，这他也知道，因为这样，也使得他的性格，很难与大部分人相容，生活中的朋友不多，渐渐的他的话也少了，身边的人也少了，不过，他不认为这是什么大的缺点。 医生的时间本来就紧张，将更多的时间，用在更有意义的事情上，避免那些无效交流和事情，在他看来，很有必要。 可是今天冯玲玲的表现，让他有些怀疑自己之前是不是真的正确。 不过，现在不是想这些的时候，冯玲玲都做出让步了，他没道理继续矫情。 “那就玲姐和小泽先来处理这个病人了，我和宇子先进里面去看看另一个病人。” 余小泽也没有什么意见，他是内科，留下来确实是更合适，总不能真让冯玲玲自己吧，火场内，此时还是烟雾弥漫。 林绍元此时临时充当消防员，让付杰和贾宇佩戴防护设备后，引领他们进入火场。 呼！ 看着眼前的病人，付杰不由得松了口气，病人虽然是被钢筋刺穿腹部，但并不像武小富之前遇到的那个病人棘手，眼前病人的生命体征还算平稳。 说明就目前而言，出血量还不会在短时间内危及生命，再就是钢筋是独立的，并没有嵌在墙内，也就是说，只要是在保证患者生命的同时，就算是直接转运也不是不可以。 只不过钢筋太长，这么转运，也是不适合，也不方便后续的救治，最好是现场就进行钢筋切割。 平时电视中的剧情，就先将病人带到医院了，那是现场没有专业的指导，如今他们就在身边，自然是情况又不一样。 看向贾宇，贾宇也不耽搁，付杰检查生命体征的同时，贾宇也是开始探查钢筋的情况。 “肝脏无受损，脾脏应该已经被波及到了，建议立刻切割钢筋，转运病人，行手术治疗。” 听到贾宇的回答，付杰当即点头，在普外方面，贾宇是专业的。 “切割钢筋。” “位置？” “这里。” 林绍元点了点头，将钢筋直接取了一截，这是塑料制品，直接掰掉就行。 付杰和贾宇就准备转运病人了，但是林绍元这个时候开口了。 “钢筋切割之后，腹部血管出血，患者生命体征不稳。” 付杰和贾宇顿时脸色一变，更是不敢怠慢。 “开始转运病人。” 付杰和贾宇，直接将病人送上担架，往外走。 而此时火场外的冯玲玲和余小泽也是将那个病人处理转运完成了，看到付杰他们出来，赶忙迎上帮忙。 刘副院长看了看时间，九分三十二秒，倒也是在时间内的。 其中主要时间是浪费在了切割钢筋的时候，这个过程，是自动扣时间的，四分钟，说实话，很良心了。 熊弘业他们开始打分，连经纬则是皱着眉头。 不是因为别的，就是刚才切割钢筋的操作，因为是一段没入，穿出长度尚可，所以切割的只是病人腹内侧的钢筋而已，但是切割的位置不对，是，按照惯例，是留在体外的部分，剩五到十厘米为宜，但是具体的还要看钢筋刺入体内的情况。 累及什么脏器血管，若是再留的长一些，十五到二十厘米的样子，患者是不会报血管破裂大出血的，也不会太过影响转运和手术。 这就是相关知识掌握不深入的问题了。 不过，到底是第一次进行这种考核，连经纬也不好多说什么，只是让病人多受了一些苦而已，要批评的是贾宇，但要是冯玲玲处理的是里面的那个病人的话，以冯玲玲对相关知识的掌握，这种情况肯定是能避免的。 看向武小富，两组的差距，还是很明显的。 当然了，做的其实都不错了，最起码是安全的将病人转移出了火场。 返回医务科。 五个老师汇总成绩，今天是现场出成绩，武小富他们此时也是有些紧张。 最后一次考核了啊，若说排名能有变化，这就是他们的最后一次机会了，综合之前的四次考核分数，现在的排名的应该是武小富、冯玲玲、付杰、瞿颖、余小泽、贾宇、王俊生、罗菲。 这最后一次考核，就是最后一次机会了。 尤其是对于冯玲玲、瞿颖和付杰来说。 “满分十分，武小富他们这组满分通过，付杰这组，六分。” 六分！ 付杰脸色一变，他其实知道他们这组表现的确实是比武小富他们差一些，感觉上就能知道有差异，只是他想不到差距会这么大，足足四分啊。 “你们的时间都控制在规定范围内了，这个不扣分，但是付杰这组，面对病人，伱们犹豫了，救灾现场，不能犹豫，这是一点，念在第一次进火场，就不扣分了，还有火场外的这个病人，腰椎有损伤，你们没有注意到，这个要扣分的。” 连经纬看向冯玲玲，按说以冯玲玲的能力，不应该注意不到才对，这是心乱了？ “还有，钢筋切割之后，造成患者血管破裂出血，危及生命，本来这是可以避免的，只要将切割位置控制在十五到二十厘米就能避免，这个是主要的扣分项，而且，你们在连主任报血管破裂出血之后，没有进行对病人的检查，你们是首诊医生，要对患者的突然变化，有最基本的了解的。 这里，你们一共扣了三分，最后只得六分。” 付杰双手不由得握紧了，组长是他，最后分数却是和武小富他们差的这么多，付杰自然是心情不好受，而且这些其实他都是不应该忽略的才对，当时为什么就没想到呢，贾宇和冯玲玲也是有些脸色不好看，专业上的事情，竟然没注意到，这可是有些不像话啊。 “你们参加节目，进行实习，到现在为止，已经是二十八天了，还有两天就结束了，因为明后天是周末，你们还要配合节目进行最后的录制，所以，我们在今天，就要将最后的结果公布了。” 真的要公布！ 虽然已经猜到了，但是真的听到刘副院长如此说，他们还是不由得心中一紧，尤其是被最后一次考核搞了心态的付杰他们。 “综合开始的笔面试成绩和四次考核成绩，还有你们平时的表现，这次医院的三个名额，会分别给予你们之中的前三名。” 三个名额！ 众人都是心中一震，那第三个，果然是早就定下的啊，瞿颖和付杰哪怕是冯玲玲，此时也都是感觉希望更大了，三个人里，淘汰一个，会是谁？ 本来最有危机感的是付杰和瞿颖，但是现在，就连冯玲玲也是开始有危机感了。 “第一名武小富。” “第二名冯玲玲。” “第三名付杰。” (本章完) 第138章 女朋友 呼！ 武小富听到刘副院长到声音，顿时松了口气。 一个月了，来东海一个月了，这个事情，终于尘埃落定了啊。 再看刘副院长，武小富是怎么看，怎么顺眼，这领导能处啊，竟然没卖关子，直接就公布结果了。 天知道这种传统有多难得，就像是颁奖晚会上，长篇大论的演讲，吊人胃口，节目里颁布结果前的广告，让人想砸电视机，还有那看小说，动不动就断章的作者，恨不得寄刀片，刘院长，真领导啊。 冯玲玲和付杰也是松了口气。 瞿颖则是不免有些失望，就算是早有预料，这个时候，心中也是还存着几分侥幸的，万一因为最后这次考核，能够翻回来一些呢，如今看来，还是不行啊。 武小富上前将其小手握住，瞿颖顿时没有那些想法了。 脸色顿时红扑扑的，耳根子都是热了起来，大家也是被武小富这一下子给搞懵了，都是看了过来，眼神耐人寻味，你是会泡妞的啊，一点机会都不放过，虽然说这肯定是瞿颖内心最柔软的时候，也是男人们最容易打动瞿颖的时候。 但是你就不能等人走完，再有所动作吗？ 这都还在呢，你这就急不可耐了，还是直接上手了，是不是有些太大胆了，就不怕人家拒绝你啊？ 瞿颖此时只感觉如芒在背，武小富这突然袭击，让她也是猝不及防，心里哪还有什么编制归属的问题啊。 只感觉心慌慌，男朋友主动在大家面前给公开了啊，在线等，怎么办啊！ 虽然心慌慌，但是更多的却是甜蜜，没有女孩子不希望男朋友能够大大方方的将她公开出来，正大光明的相处的，她以为武小富因为节目的关系，会不希望这么早的就让人知道的，如今倒好，直接就大张旗鼓的承认了。 “小富，你们这？” 林绍元一脸的吃瓜表情，其他人也是等着武小富的回答，他们突然觉得，这比考核有意思多了。 余小泽他们则是一副果然如此的样子，这么久的相处，他们早就觉得武小富和瞿颖有猫腻，如今倒好，彻底的不背人儿了。 “这次节目有三大收获，编制是一方面，另一方面就是认识了这么多的老师和朋友，最后就是交了瞿颖这么一个优秀又漂亮的女朋友了。” 女朋友！ 他们怎么都没想到，武小富竟然就这么大大方方的承认了，他们赶忙看向瞿颖，眼神似乎是在问：是真的吗？ 不能吧，这还不到一个月呢，武小富和瞿颖还认识不到一个月呢？瞿颖就被拿下了？ 瞿颖面对着众人的目光，也是有些不好意思，但是这可是武小富啊，能坚持一个月她都很厉害了好不好，而且，天知道武小富每日里身边有多少女人，她这能够拿下武小富，那绝对是很厉害的了。 看着瞿颖一点不做否认的样子，余小泽他们直接竖大拇指了。 “哥，你牛，谈个恋爱，都是闪电战，快的惊人啊！” 林绍元他们也是笑了起来，“小富，你是真来找女朋友的啊，这段时间，护士长可是张罗着给你找对象呢，这下好了，都白准备了，伱这自己就给解决了！” 说话的同时，林绍元也是松了口气，让给武小富找对象，一开始他也没那么多闲心思，但是段豪着急啊，成家立业，业肯定是立在一附院了，但是这家要是不成在这里，变化因素就太多了，万一哪天因为女朋友不是本地的，就要跟着女朋友走。 损失这么一个人才，他们都要哭傻了的。 不对，貌似这瞿颖也不是本地的，她是帝都的啊，武小富不能被拐回帝都吧？ 想到这里，林绍元也是有些头疼，虽然说东海很好，人好景也好，但是帝都光是这个都字就甩东海一截，无论是资源还是医学水平，那都是不差于东海，甚至是犹有过之，武小富就算是被挖，那也肯定是从低往高走。 其他地方是不可能了，这帝都真的是威胁啊。 还得让段豪和于仕辅好好聊聊啊，最好是能够将瞿颖一起留下的，而这个事情，他一个人发力是不顶用的，得于仕辅一起。 晚上。 本来余小泽他们是要敲武小富一顿的，毕竟这悄摸摸的，自己就找对象了，必须请客啊。 八个人里，王俊生是有对象的，其他就都是光棍了。 如今好了，又多了一个。 不过，熊弘业他们代表医院，准备请这一顿饭，这一段实习，到这里其实就告一段落了，以后这些人，说不定就要分道扬镳，各走各的路啊，怎么的，医院都要有所表示，毕竟不是单纯的实习，还有一个医路offer的节目呢。 明后天，也就是周末，武小富他们还要配合节目，录制最后的视频。 这次就不是在医院里了，而是在节目组的后台，八个人都要近距离的和那些嘉宾，进行最后的互动，也将在那里，医院会送出聘书。 而周末过后，除了确定要留下的武小富、付杰和冯玲玲之外。 其他人估计也是都有自己的去向，瞿颖走合同制的事情，还没有办呢，罗菲还要继续回去上学，王俊生要回老家了，王俊生老家也是帝都的，这次已经是确定要回去了，余小泽和贾宇则是已经买了几天后去国外的机票，准备继续自己的学业。 八人当真是因医路offer这个节目而聚，也因这个节目而散，一样的是，他们都在此行之中，有所收获。 周六。 东海电视台，看着那高高的塔尖，武小富也是有些感慨，说实话，他宁愿相信这家伙是避雷针。 “小富！” 一道亲切的声音出现在武小富耳边，武小富当即看了过去，脸上也是露出惊喜之色。 “江老师。” 出门在外，都是老师，孔子所曰：三人行必有我师焉，真不是说说而已。 “叫什么老师，我痴长你几岁，叫哥，我们都是北区的，一家人，你哥我现在就在东海定居了，以后你没事儿就要去我那儿做做，你嫂子太喜欢看你的节目了，老念叨你呢。” 嫂子！ 武小富闻言也是一笑，江岳是实力派演员，很多事情也是我行我素，事业巅峰的时候，便是和一个女明星结了婚，婚礼也是办的不小，那个女明星也是就此淡出了演艺圈，两人可是恩爱的很，武小富对于二人演的剧都是非常的喜欢。 “那我可就不矫情了啊，哥。” 江岳更是大声笑了起来，“这才对嘛，我给你介绍人认识，卢展，我哥们，你知道的吧？” “小富，我现在可也是武家军啊！” 卢展长得帅，性子也善，武小富自然是没有什么恶感，赶忙上前握手，“卢老师，我歌单里你的歌可不少。” “叫啥老师，我是江岳的哥，也叫哥。” “啥时候你成我的哥了，小富，你别听他瞎说，我是他哥才差不多。” 二人关系确实是不错，打打闹闹的，一看平时私交就很多。 目光落在其他地方，节目要录，嘉宾也都到齐了，姜若楠、江岳、卢展、白小妍、范老师，还有两位不熟悉的，嗯，最重要的是王宁王老师。 在华国，提到普外专业，于仕辅和这位，都是不得不提的人物，不同于其他的一些已经半退的大佬，这两位可是一南一北，正执掌两院普外大旗呢。 王宁比于仕辅还要小一些，职位上可能还差些，但是都说等到于仕辅那个年龄的时候，王宁只会更加的厉害，对了，王不易就是王宁的同事，随着时间流逝，武小富对于王不易也是知道的更多，本来就听过其天才之声名，如今更是知道了还有这么一段恩怨，说实话，挺奇妙的。 “王老师，很荣幸见到您。” 王宁看到武小富第一时间就过来，也是非常的高兴，最重要的当然还是欣赏了，天才之资啊，和节目播出时看到的少量片段不同，他看到的更多，对于武小富也很是关注，甚至有时候在想，若是这个节目，是由帝都电视台导演的，会不会武小富就是他们医院的了。 武小富的能力和天资都是当世医道顶尖，编制说起来，对于武小富也没有那么重要了，无论是到了哪个医院，他们都不会吝惜一个编制的，编制好得，人才难求啊，就像那王不易，若是武小富愿意，他们医院恐怕能给的更多。 来的时候，大主任已经是和他说了这件事情，趁着事情还没有尘埃落定，让他尝试一下。 “小富，有读博的意向吗？” 对于医学生来说，想要有光明的前途，读博是必不可少的一步，王宁相信武小富也不会那么短视，一定知道其中的重要性，而读博的话，还有什么地方能够比得上帝都医科大学呢，若是武小富愿意做他的博士生，那么将武小富拐到帝都，那不就是顺水推舟的事情嘛。 “有的，于老师已经让我准备了材料。” 于老师！ 于仕辅！ 慢了啊！王宁心中一叹，知道这是他下手慢了，不，这不是他下手慢了，是于仕辅下手太快了。 “范老师。” 这位和其他的球员不同，无论是在役时期，还是退役之后，都没有爆出什么恶事，当初虽然不算是顶尖球员，那也是位属一流的，后面退役之后，也是积极推动者华国的足球事业，只可惜，华国足球大势，岂是一人可以撼动的，唉，说多了都是泪。 “小富，我有关注你博客，你是校队的，踢的不错啊。” “我小时候可是梦想着为国而战的，只不过我妈的巴掌太疼，后来只能为校而战了。” 哈？ 范老师闻言一怔，又是反应了过来，也不由得笑了起来，“你这孩子性格真是不错，你妈也没错，若你真的踢了足球，医学界怕是就要少一颗冉冉新星了。” 范老师也是心中哀叹，华国足球界的天才苗子并不少，少武小富一个不少，与其埋没在这深海之中，还不如让武小富在医学界发光发亮呢。 “白老师。” 看向白小妍，武小富直接将瞿颖拉了过来，“求合照，求签名。” 白小妍有些懵逼，没办法，武小富在节目上表现的太成熟了，如今直接变成一个逗逼，着实是让她猝不及防。 “我就说白老师你俘虏华国八成男粉丝嘛，看，小富都难逃魔爪。” 节目还在准备阶段，姜若楠也是蹬着大长腿走了过来，看起来和白小妍很熟，直接就是勾肩搭背的，不过目光却是在武小富和瞿颖身上游移，没错，她闻到了八卦的味道，可千万不要小看一个媒体人的嗅觉，一个小细节，就足以让他们发现很多东西了。 “你们两个不会是交朋友了吧！” “嗯，男女朋友。” 瞿颖看到武小富追星白小妍还是有些小吃醋的，如今看到武小富大大方方承认，反而是有些不好意思了。 “江老师，白老师。” 二人此时也很兴奋，“我们这是嗑着嗑着还真嗑成一对啊，来，拍照，江老师一起。” 白小妍拉上姜若楠，四人就这么让余小泽给合影了一张。 背面二人还留下了签名。 武小富心中那个美，愿望清单了一件啊。 “你喜欢白小妍啊？” “那。” 武小富顺势就要回答，不过，谨慎的他察觉到了不对，赶忙收留嘴，女朋友死亡问题啊，这做女朋友的，主打的就是一个她们追男明星你别管，你追女明星绝对不行，更何况还是那种有可能得逞的类型。 “那怎么能说是喜欢呢，那叫欣赏，和江大哥一样的。” 瞿颖见武小富这么滑溜，也只能作罢，不过听着还是甜蜜蜜的，武小富主动在白小妍面前介绍自己，本来就已经是证明了一切。 节目录制很繁琐，真的，武小富终于知道这些艺人的不容易了，咔咔咔的，真不比看病容易啊，烦都烦死了。 “那现在我们就请林老师将第一张聘书颁发。” (本章完) 第139章 正式入职（求月票） 聘书啊！ 次日清晨，武小富迎着周日的第一缕阳光，看着床头桌上的聘书，有些失神。 曾几何时，他连北区医科大学第一附属医院的合同工都不敢奢求，如今倒好，直接拿了东海医科大学第一附属医院的聘书，还有编制。 拿起手机，编辑信息，“老爸，你去看看我们家祖坟是不是着了。” 完了还附上聘书的照片。 北区。 此时的武爸早已经起床，开始操持家里的生意。 没错，现在的武爸，终于是可以将手中的活计，称为生意了。 股市风云结束之后的武爸，来到北区大草原，直接做起了传统农牧业。 当然了，主要是老丈人给力啊。 家里数千亩的草场，数千头牛羊马类的畜生，岳父岳母家里又只有一个女儿，这么大的一摊子，直接就像蛋糕一样砸在了武爸的头上，也让武爸颓废的心，有了寄托，开始踏踏实实的搞起了农牧业。 草场分包的越来越多，牛羊马这些，也是开始大量养殖，数量足足翻了近十倍。 武爸的商业头脑还是靠谱的，卖的不仅是牛羊，也是开始做一条链的买卖。 牛奶、羊奶、牛奶制品、肉干等等这些食物。 羊毛等等也是开始跟着输出。 还弄了马场，开始赚起了图新鲜的客人的钱。 这个活计其实已经是不小了，武爸其实也挺满足的，谁想自家小子直接又给推了一把，本来平静的大草原，直接成了旅游胜地。 现在的武爸直接进军旅游业了。 跟政府合作，圈了旅游区，其中更是涉及饭店、住宿等等业务。 文旅那边，也是看重武爸的身份和经营头脑，可以说是一拍即合，如今的武爸可以说是天天充实的很。 武小富的母亲也去了帝都陪女儿，家里更是没人能管的住武爸，真就是放飞自我了，大搞特搞。 嘀铃铃！ 看着手机屏幕上的亮点，武爸本来是不准备理会的，昨天的账还得看一下呢。 但是看到名字是臭小子之后，也是眼前一亮，武小富平时可都是和母亲直线联系的，根本不搭理他，今天倒是稀罕，竟然联系起他了，难道是知道现在家里的财政大权交到他手里了，缺钱来要钱了？ 心中警惕的打开信息，看着那张聘书，武爸也是心底有些触动。 这小子还真是出息了啊。 武爸就是从东海来到的北区，自然是知道东海医科大学第一附属医院的分量，当初武小富去东海参加节目，武爸何等人啊，一眼就能看出，这是拉着武小富做陪衬了，可是节目播出之后，武爸也是没想到，武小富竟然有一黑再黑的趋势，还真就有两把刷子。 如今竟然还真的留在了一附院，别说，这是真冒青烟了啊。 不过，哪有子孙敢这么说话的，也不怕祖宗半夜去找他，给了一个白眼，“你家祖坟在东海呢，想看自己去看去。” 东海！ 武小富看着信息也是一怔，当初武爸是拿着户口本来的，结婚的时候，老爸这里也没有来人，不知道的，还以为是入赘来的呢，武爸不愿意提，武小富也不问，如今看来，这是还有隐情啊？不过，武小富也不在意，这么多年，他们一家子都过的很幸福，祖坟的事情，他也是随口一提，都无所谓的。 “下周我和你妈过去，到时候提前联系你。” 屏幕又是亮起，武小富也是一怔，老爸不容易啊，这竟然要来主动看他了，难得啊。 别说，离家一月，还真是想的紧，和北区读书终究是不同，离得真不近啊。 公寓外的饭店里。 八人再次齐聚，这次算是送行宴了。 没错，余小泽和贾宇要搬出公寓了，对于他们来说，这次节目的事情，已经是告一段落，二人的家都是东海的，一个月，他们都没回去过一次，这次事情结束，他们准备回家住几天就直接回学校了，作为室友，武小富自然是要送一下的。 瞿颖作为武小富的家属，自然也不能落下。 然后就都听说了，一起来送行了。 “其实，我们也准备走了。” 罗菲和王俊生突然说道，罗菲本来就是东海医科大学的博士生，节目结束，正好回去继续完成学业，再找机会。 王俊生也要回帝都了。 八人来，四人走，尽是唏嘘啊。 周一。 医务科，武小富四人坐在那里，放在眼前的是他们的合同。 武小富、付杰和冯玲玲的是一版，瞿颖的又是一版。 只不过，瞿颖本来以为能有个科聘合同就不错了，不想医院里还给弄了个院聘合同。 坐在她对面的就是肿瘤科的主任。 签完合同，就要带着瞿颖入科了，曹彭丹看向瞿颖，也很满意，节目她也扫了几眼，对于瞿颖她还是很满意的，这次副院长和林绍元、于仕辅也都出面了，曹彭丹白落一个院聘人才，自然是没有什么不满的，还很乐意的来亲自领人。 他们肿瘤科可不嫌人多，奖金多，不怕多一个人分。 科聘其实就是临时工，院聘才算是正式工，以后有编制，也好拿，瞿颖心中还是非常满意的，也不停顿，直接签字。 武小富他们的动作也很利索。 新的工牌已经是做好了，还给他们注册了本院的执医，key都弄好了。 看着新的工牌。 东海医科大学第一附属医院，急诊科医师，武小富。 不一样了啊！ 看着工牌，这一刻，归属感顿时就不一样了。 急诊科医办室内，武小富分到了一个专属于他的工位。 急诊科的规模不小，只是医生少一些而已，这工位可不像其他科都不够用，写个病历都得排队。 这可能也是急诊科的一大好处吧。 “来，欢迎小富入科。” 不得不说，这归属感一下子就更足了，急诊内外科的同事，不管有没有班的，都来了，还都准备了东西，本来空荡荡只有电脑、键盘的办公桌，很快便是填满了东西，新水杯、仙人掌、小花盆、小玩具、一袋儿笔、几本书等等等等。 不知道的还以为武小富是入科好几年的那种的呢。 还有大蛋糕呢。 此时急诊科的同事也都很开心，即使是段飞，也是露出了僵硬的笑容，武小富办事利索，从未错漏，还能解决问题，这样的同事，谁都喜欢啊，人们讨厌的不是同事，讨厌的是没能力还惹事，还瓜分你劳动成果的同事啊。 能给挣奖金的，捧着还来不及呢。 “这是新的排班表，小富，你的能力大家都知道，急诊外科缺人，你来了可以说是正好，我们外科这次就是五天班了。” 哈？他是住院医啊！ 看向段豪，武小富有些懵逼，这是不是太急了，“我其实可以先适应一下的。” 武小富都准备好自己的旅游计划了，来东海这么长时间，他都没好好逛过呢，趁着刚入职没事儿，正说事要带着瞿颖过过二人世界呢，谁能想到段豪真敢信任他啊，直接就给排班，他一个刚入职的，按主治对待，是不是有些太看重了啊？ “适应个屁，咱们急诊科传统，以干代练，更何况，你还需要适应？” 切肝都自己做了，肝移植都上了，适应个屁啊，急诊还有什么让武小富可适应的，伱以为这么多同事为什么捧场啊，四天轮班和五天轮班其中的差距，只有上过急诊班的人才能知道其中差距有多大，武小富就是义父啊。 就这一下，朱云他们最起码增寿好几年。 “我们相信你。” 武小富更是有些哭笑不得，不过，心中真是有些奇异的感觉，第一天正式上班，这一天，似乎是盼了很久了啊。 嘀铃铃。 “武医生，我们来医院了，您在吗？” 是兰琮，他的第一个病人来了。 “你办张就诊卡，直接带着大娘来医办室就好了。” 很快兰琮便是带着母亲进入了医办室，相比于上周，兰母似乎是更加的憔悴了，其实很多病情瞒是瞒不住的，孩子们不说，母亲也会猜，只是孩子不忍心告诉，母亲也就不忍心戳穿了，都装糊涂就是，但是这么大的病，心理负担得多重啊。 害怕是一方面，也是担心自己给孩子造成拖累。 看着武小富，兰母的眼神之中，也尽是无奈，陪同兰母一起来的，除了兰琮，还有他的哥哥姐姐，六个儿女都来了。 “就诊卡给我。” 武小富直接要了就诊卡，开始进门诊系统，打电话后，武小富已经是让护士准备了床，办理入院之后，便能开单子。 全套的检查都是要做的，要做系统的评估之后，才能制定治疗方案。 “有医保吧？” “有的，我们还给买了保险，该查的您都给开上，武医生，我妈可就都交给您了啊。” 听着兰琮的话，武小富也是点了点头。 医保可是个好东西啊，没有医保，医生都不敢查的太细，每个大额检查单都需要斟酌，有医保不仅是方便惠利患者，对医生来说，也是一件大好事儿啊。 “去办入院吧，护士那里我都安排好了，你们去一个办入院，其他的带大娘先去病床。” 名字出现在列表里，武小富直接开单子，光是检查单子，都直接一沓，武小富还都给加急了，也不知道一天查不查的完。 今天是朱云的班，武小富写了病历，直接去处置室。 缝合还得练啊，处置室练级狂人的练级之路正式开始。 整个东海，一附院的急诊量可以说是最多的了，大部分外伤，即使是多走一些路，也都要来一附院。 所以每天你只要是想缝，就不愁没缝的。 王虎看到武小富愿意帮忙，还巴不得呢，王虎现在还不能独立出门诊呢，将时间都放在处置室，王虎反而是不愿意，他也想将更多的时间，放在门诊，和朱云学习出门诊，但是人不够啊，只能一人一边。 不过，这个情况，再过几天应该就会好很多。 研究生、进修生、规培生这些的，都要进医院了啊，到时候，急诊科的劳动力就能大增。 有武小富在处置室内盯着，王虎就人多的时候帮一下，人少就奔门诊。 “咦，咱们医院什么时候来这么好看的小哥哥了。” 武小富看着眼前这个脚底板被划了一条的小美女，也是有些无奈，这长得挺文静的，这口条比他还皮呢，都伤成这样了，竟然还贫嘴。 这个长得也就比瞿颖差点的小美女，还是武小富的同事。 穿着拖鞋被同事送来的，下班之后，想着和同事出去吃个饭，穿的是拖鞋，直接踩玻璃上了，玻璃透过鞋底，直接扎了脚底板。 脚底板啊！ 这可比其他地方疼多了，而且，脚底板的肉一般都比较厚，能扎透，可见这当时的疼痛度有多高，这么一想，这个小美女现在还能调笑，性格还真不错，是个干医护的料，估计被打一拳也不会哭的那种吧。 “你不会是儿科的吧？” “啊，啥意思？” 小美女也是有些懵逼，怎么这么问啊。 “都扎成这样了，还能笑出来，这心理素质，除了儿科，哪还能练出来啊！” 扈蓝顿时白了武小富一眼，“去你的吧，不过，你还真猜对了，我还真是儿科的，不过你这急诊也比我们儿科好不了多少吧，嘶、啊、哦，你轻点！” 扈蓝没想到，武小富这么不讲武德，竟然趁着说话的功夫，直接就给她上料。 碘伏的刺激性虽然没有酒精强，但也是疼的很，嗯，值得注意的是，一旦伤口有出血，最好是不要用酒精消毒的，说实话，武小富每次看到电视上那些用酒精消毒伤口的人，都得敬其是一条汉子，那感觉，真的是不比再给其来一刀好受多少啊。 “我，我轻点。” “啊！” 别说，这脚底板打麻醉，可比其他地方考验手法，差点将针头都给顶歪了。 武小富缝的不少，脚底板却也是第一次，感谢小美女给机会啊。 第140章 带人 也幸亏不是他们牧民的脚底板，不然的话，这个缝合的话，怕是难度还要增加一些。 牧民因为经常牧羊的缘故，行走的时间要更多，脚底板的肉也是更厚一些，有些人，用普通的针，根本就扎不透，眼前的扈蓝倒是还好些。 “怎么还是疼啊？” 看着扈蓝泫然欲泣的模样，也是笑了起来，“说说，怎么能这么精确中奖的。” 脚底的皮肤，其实就和手心一样，非常的敏感，只是局麻而已，想要完全不疼，很难的，武小富也只能好心说点其他的，转移转移扈蓝的注意力了。 听到问话，扈蓝也是有些欲哭无泪。 “这大晚上，我也不知道哪个缺德的竟然往地上扔酒瓶子啊，注意到的时候，已经扎上了，不对，我一会儿是不是还得去打破伤风啊，我最怕打针了啊。” 武小富的动作很快，脚底板上的口子，有五六针的样子，也就差不多了。 “那要不我给你打？我打的不疼。” 扈蓝顿时一个白眼，“我信你个鬼。” 破伤风虽然不是屁股针，也没什么难为情的，但是打针这种事情，哪个医生敢说自己比护士打得还好，就现在的医疗环境，医生也就是打打麻醉针，这打破伤风，还得是专业的护士来，她可不敢信武小富的鬼话。 送扈蓝离开，都是医院里的人，这一次缝合，基本就是武小富免费服务。 扈蓝留了联系方式，表示后面请吃饭，武小富也不在意。 已经是晚上了，不知不觉，武小富已经是在处置室奋斗了一天，如果有经验条的话，肯定拉长了一大截。 回到医办室。 武小富开始从电脑上看兰母的检查结果。 血化验已经是都出来了。 炎性指标高，肝功也不好，肿瘤指标也高，尤其是afp，也就是甲胎蛋白，高的最多，这是原发性肝癌常见增长的肿瘤标志物。 全身扫描也做了，也就是pet-ct。 呼！ 看着结果，武小富顿时松了口气，没有转移啊，只要没有转移，就好说。 现在的肿瘤，终究是外科切除的效果最好，有些人在将肿瘤切除之后，甚至是能够保证十年，甚至是更长的时间，没有肿瘤复发。 兰母的这个肝脏肿瘤在肝左叶，大小五个厘米，位置其实还不错，肝功能也在耐受范围内，切除之后，效果应该还不错。 想到这里，武小富已经是准备安排手术了。 这台手术，他完全能做，到时候挂个段豪的名字就好，想到这里，武小富也是直接打电话让兰琮过来。 现在的人，都怕多生孩子，负担确实是大，但是真要是有个病灾的，孩子少的弊端的就显现出来了。 哪像兰琮这一家子，六个兄弟姐妹，就算是兰母住几个月，都熬的过来。 “武医生，怎么样啊？” 六个兄弟姐妹都过来了，看来是都很关心病情，想要尽快知道结果。 “目前看来还不错，手术的机会很大，你们看，这就是大娘的肿瘤所在，大小差不多五个厘米的样子，位置还不错，我的建议是尽快手术切除，你们的想法呢？” 手术！ 六个兄弟姐妹顿时对视一眼，心中似乎还有些庆幸。 他们也是发动关系多方了解了，这种病情，能手术反而是不幸中的万幸，若是连手术的机会都没有，那才是真的绝望呢，如今听到武小富的话，他们其实也很庆幸。 “武医生，那切除之后，还会复发吗？” 复发永远都是癌症手术后避不开的话题，说实话，很少有不复发的，只是时间长短而已，兰琮他们应该也查过，只不过是有些希冀而已。 “肝癌切除之后是有可能会复发的，也就是有可能会再次生长出肝癌，当然了，也可能不会出现复发，具体情况还是跟个人身体状况有很大的关系，肝癌在诸多肿瘤之中，复发率还是比较高的，这个我还是要和你们说在前面的。 所以即使经过外科手术切除，也是需要注意定期复查，一旦发现复发的可能性，我们也会尽快的进行干预。 现在外科手术后，结合药物治疗，按照你母亲这个情况，三年内不复发的几率还是很高的。 另外，手术切除之后需要注意养成良好的生活习惯，保健品肯定是不能吃了，回去之后赶快扔掉吧，避免喝酒，避免吸烟，合理营养，避免熬夜。” 提到保健品，几个孩子都是满脸的气愤。 “早就扔了，我们那个舅舅真的是害人不浅，就这样，我们和他说了我妈的事儿，他竟然还死不承认，遇到这么个舅舅，我们真的是倒了八辈子血霉了，武医生，做吧，我们也都打听过了，现在能做手术，自然是最好，若是不做的话，万一后面转移了，想做都做不成了。” 都是年轻人还是很好沟通的，见他们都没意见，武小富当即点了点头。 问了手术室那边，明天能排，那就直接明天做就好了。 “那就明天做。” 明天！ 几个孩子闻言一惊，这也太快了吧，不过，想过之后，又觉得很好，要是拖的时间太长，他们反而是不放心，只是他们没想到，在一附院，他们竟然能够看病这么顺利。 “好，听武医生的。” 点了点头，“那我来主刀，你们有什么想法吗？若是不想的话，我可以帮你们找其他医生。” 武小富主刀！ 兰琮直接开口，“武医生，我们就是来找您的，我有个同学是海宁县医院的，您上上周在他们那里做了两天手术，他都和我说了，说您切肝比很多专家做的都好，我们这次过来，就是为了让您给做的。” 嗯！ 武小富闻言一怔，他就说嘛，这兰琮竟然愿意来找他，还一副交给他，都放心的样子，原来是有这么一个路子啊。 心中也是有些欣慰，上上周在海宁县做手术没白做啊，名声竟然这么快就传出来了。 倒也不奇怪，完美切除啊，整个东海能够有这么水平的，都是数的过来，武小富这么一个小年轻，就更是人们交谈的热点所在了，传播的快点也正常，这也是为什么那么多大佬，都有人抢着找其做手术的原因了。 巧合的是，兰琮竟然正好有海宁县医院的同学。 “伱们放心就好，正好你们都在，我们现在好将字签了。” 虽然说是信心很足，但是该说到的风险还是不能少的，谈话的同时，瞿颖也是找了过来，这妮子也是加班了，不然的话，武小富也不会在处置室熬那么晚，示意其等一下，武小富很快将字签了，交代了术前的注意事项，下了医嘱。 临走的时候还不放心，来到兰母这里，仔细的看了一下病人的情况，做了安抚工作，这才是离开。 “肝癌切除？” 路上，瞿颖听到武小富的话，不由得瞪大了眼睛。 “他们愿意让你做？” 瞿颖怎么也想不到，武小富还真将兰母给揽下来了，家属竟然也真的愿意让武小富来做。 “上上周我和段老师去飞刀，做了两台肝癌切除，一刀切，完美切除，这名声也算是传出来了，这不，让病人相信的还是技术啊。” 看着武小富臭屁的样子，瞿颖忍不住怼了两句，但是心里还是为武小富高兴的。 毕竟武小富这可是正式上班第一天啊，就能做肝癌切除，她就是肿瘤科的，自然是知道能做这手术，代表着什么水平，男朋友这么厉害，她自然是有面子。 小食堂。 “下周我爸妈过来，你和我一起见见他们吧。” 啥？ 瞿颖突然觉得面都不香了，心也一紧，见家长！是不是太快了，这认识一个月就确定关系，还没过几天呢，就又要见家长了，这太考验心脏了，她根本没准备好啊，要是武小富的父母不喜欢她怎么办，到时候该怎么面对。 但是不见也不行，武小富都主动让她见父母了，这是认定她的样子啊，她要是不见，怎么能说的过去。 更何况，心底里，她是愿意的，只不过是有些紧张而已。 “不用紧张，我爸妈很和善的。” 白了武小富一眼，这是和善不和善的问题吗，大姑娘上轿头一次啊，她长这么大，因为家里管的严的问题，连男朋友都没有找过，如今直接要见家长了，根本就不熟悉流程啊，这比看病还难啊。 “叔叔阿姨喜欢什么，我得准备准备，酒怎么样？化妆品……” 周二，每周一次的例行早会。 武小富再次坐定，这次却是上桌了，之前都是以实习生的身份参加早会的，肯定是找个边边角角的，越是不引人注目越好，但是现在不一样了，正式员工，住院医生，必须往前面坐了。 “来，开会前，先给你们介绍一下新来的三位医生。” 新来的三位医生！ 武小富看向林绍元身边站着的三个人，以前没见过啊，莫非是实习生？还是规培生？不对啊，不是说下周才是入科的吗？ “说来这件事情，还要得益于小富的那个节目呢。” 节目！ 武小富更迷糊了，节目还能给你弄两个医生不成？ “怎么？不理解？你们那个节目播出之后，卫健委那边开了口子，给我们拨付了一大笔的钱，用于医疗支出，医院这边，索性就多了一些招人的名额，这三位就是这次进来的，都是一附院的博士生，是你们的师弟师妹，有他们的加入，我们的人手就更是宽裕了。 所以啊，小富，你是我们的福星啊。” 武小富闻言也是笑了起来，这感情好啊，人多好啊，急诊活儿多，最不怕的就是有人抢活儿，这简直就是雪中送炭啊。 “郑华、彭夏、贺竹，你们来跟大家认识一下。” 三个人，两男一女，年纪应该都和武小富差不多，可能还要大个一两岁的，都有一个特点，精神，林绍元是会选人的啊。 “老师们好，我是郑华。” 小伙子个子不低、身材偏胖，卡着个眼镜儿，长得就很喜庆。 “老师们好，我是彭夏。” 这个小伙子感觉冷冷酷酷的，有些像付杰，身子也壮，感觉有些傲气，第一印象，武小富倒是更喜欢郑华这小子。 “老师们好，我是贺竹。” 女孩子声音糯糯的，嗯，东海味儿很足，不过装饰很干练，也没有浓妆，应该不是个特别讲究的，干急诊活儿，应该也挺合适。 “你们都认识了，那我们就来分配一下，三个人，郑华和彭夏到急诊外科，贺竹到急诊内科，小富，你现在也单独值班，先让你选一个带着。” 啊！ 武小富心底也是一跳，还有这待遇呢？他也能带人了？不过，他和刘文茵可不一样，刘文茵是嫌带生瓜蛋子麻烦，武小富可不怕麻烦，他现在要做手术，就很缺人，生瓜蛋子也比没有强啊，费点心带出来，后面他可就省事儿了。 看向三人。 郑华眼神中讶色一闪即逝，随即便是迎向了武小富的目光，就差将选我写在脸上了，而彭夏，眉毛挑着，武小富看过去，直接就低下了头，贺竹直接跳过，这是急诊内科的。 武小富当即便是有了选择，郑华和彭夏明显都是知道武小富的，要么是看过节目，要么是入科前打听过了，他们都是科聘进来的，想要一直留下，必须得锻炼出过硬的本事，展现自己的能力才行，武小富一个硕士，也就是比他们早入科一天而已。 彭夏这个有些傲气的，明显是看不上武小富，所以武小富看过去的时候，直接低下了头，武小富也能理解，强扭的瓜不甜，武小富可不喜欢强求，还是郑华更合他心意。 “那就郑华吧。” 林绍元点了点头，“文茵，那彭夏就跟着你吧。” 刘文茵也不拒绝，最近刘文茵的气色可是不错，和男朋友的进展不错，听说已经是见过家长，准备结婚了，武小富他们刚来的时候，这位正失恋，心情可不怎么好，彭夏算是赶上好时候了。 “邱莹，贺竹就你带着了。” (本章完) 第141章 九成天赋，一成努力 早会继续。 护士半小时，医生三分钟，早会直接结束，要去查房，武小富直接将身边的武青庭拉住。 “武哥，肝癌切除，有兴趣吗？” 今天张主任没有班，武青庭是有空的，武小富要给兰母做肝癌切除，一个人可搞不来，郑华刚来，武小富也不敢担子压的太重，还是要找个能帮上手的，上次和武青庭合作，可是很愉快的。 武青庭眉毛一挑，看向武小富的眼神之中，也是难免羡慕了。 都是人，还比他小，看看人家，出口就是肝癌切除，他现在做个胆囊阑尾的，都得张主任在一边盯着，武小富这简直是羡慕死人不偿命啊，不过也就是羡慕了，对于武小富的本事，现在的武青庭是真的佩服了。 上次愿意给武小富打下手，为的不就是今天嘛，这可是学习的大好机会，武小富之前做的两台肝癌完美切除，武青庭可是知道的，这本事，张主任都不敢说有，武青庭自然是不会放过这种机会的。 “好啊，一会儿听你安排。” 搞定。 一群人浩浩荡荡的向病房杀去，小胖子郑华跟在武小富身后，眼力劲儿是真的不错。 病房走廊上挂着消毒液，武小富随手取了一瓶。 “这是一个昏迷入院的，老人家不注意控制血压导致的，经过治疗已经是将血压控制下来的，但是有心脏受累，今天就准备转去心内科治疗了。” …… 昨天晚上的病房班是邱莹，此时开始一一的介绍着。 每周二一次的大查房，就是主任们对病房把关的时候，作为急诊最大的责任人，林绍元他们三个，可是要对进入急诊的每一个病人负责的，及时发现问题，解决问题，还有一些下面人处理不了的问题，也会在周二的时候，集中提出来，林绍元负责协调解决。 比如，哪个科没床，不愿意收急诊的病人，人家都是主任，邱莹他们可不好硬说什么，这个时候，林绍元卖面子的时候就到了。 就像是现在。 “老熊，腾张床，你们科的病，我们急诊实在是放不下了。” “病人什么情况啊？” “能动。” 武小富听着都是眼皮子一跳，啥能动？也就眼皮子能动了。 来到兰母这里，武小富赶忙上前。 “林老师，段老师，这是一个肝脏ca的病人，原位，肝右叶5厘米左右，准备今天手术，已经联系好手术室，做了术前准备，九点半开始。” 嗯！ 林绍元看向武小富眼神也是有些复杂，也幸亏是武小富这个住院医说的，这要是其他人，他上去就是一脚。 你一个住院医都敢约肝癌切除了，那他是不是都能每天配个肝移植了啊？ 但是面对武小富，林绍元也就只剩下感叹了，这个年纪，两台肝癌完美切除的资历，这种人，他是真没见过。 兰母是在他们下乡时候揽的病人，林绍元自然是知道的，病情也了解一些，只是没想到武小富跟到了现在，这种事情，林绍元自然是乐见其成，做手术，技术都不用担心了，其他的还担心什么，武小富的性子，林绍元也知道，没有把握的事情，武小富可不会做。 段豪从武小富手里接过病历，看了几眼，便也是点了点头，难度不大，最起码是对武小富难度不大，相比于海宁县那两例，这个绝对要简单一些。 “助手找的谁？” “武哥还有郑华一会儿跟我上。” “行，有事儿给我打电话。” 直接过渡到下一个，干脆程度，让朱云他们都是有些难以置信，就算是他揽一个肝癌切除病人，都没有这么简单吧？ 脑海中浮现出武小富一开始跟他的样子，嗯，这孩子，打小看着就行。 刘文茵暗暗给比了个大拇指，眼神里就一个意思：你牛。 反而是跟在刘文茵身后的彭夏脸色有些变幻了，他听到了什么世纪大笑话？一个住院医要做肝癌切除，还是主刀！ 最荒唐的是，主任和副主任，竟然都同意了！ 怕听错，他还瞅了一眼病人卡，没错啊，就是肝癌病人，这一刻，彭夏真的是有些动摇，他是不是真的选错了啊？说实话，有时候承认别人的优秀很难，彭夏确实是看了武小富的节目，但是光从那些片段来看，他并不觉得武小富就有多厉害。 怕不是节目组为了找噱头，故意突出了武小富吧，毕竟只是一个硕士生，还是普通大学的硕士生，能有多大本事？ 甚至于彭夏都想过，也就是他运气不好，简历海选的时候，没被选上，不然的话，现在留在一附院的肯定是他。 对于武小富，彭夏竟是不知怎么的，还有些看不上，有些较劲的意思，他觉得武小富肯定是走门路了。 而且，也不只是他这个想法，有这个想法的同学们还很多。 文人相轻，用在医学生之中，其实有很合适的，只是今日的事情，有些打破彭夏的认知，一个住院医敢做肝癌切除，本身就证明了很多东西，看着一脸欢呼雀跃的郑华，彭夏心里更不是滋味，当时他要是没低下头，这跟手术的，是不是就是他了。 这个阶段，能跟一台肝癌切除手术，这是什么待遇啊。 不过，转瞬一想，万一武小富做败了呢？他是真的不敢相信，一个住院医真能做肝癌切除，说不定就是逞强，对，就是逞强。 一行人继续向前看病人，武小富都没注意到段飞那羡慕嫉妒恨的表情。 现在的段飞是怎么看武小富，怎么不顺眼，都是住院医，你是不是有些蹦跶的太厉害了，但是段飞现在也不好明面上和武小富做对了，谁不知道，武小富现在可是急诊科主任眼里的红人了，他上次的事情，都还没过去呢。 要是再被看出什么，怕不是真要有工作危机了，所以也只能等待机会，等一个武小富跌落神坛的机会。 手术室。 兰母已经是送进来了，麻醉师刘文贵，巡台小瑾，器械吴晓琳，嗯，都是熟人了。 其实都一个月了，这手术室里的人，武小富基本都眼熟了，只不过这三位都是搭过台的，更合缘而已。 “以前上过手术吧？” 郑华是专硕出身，手术应该也是没少上，郑华闻言赶忙点头，“钩子没少拉的。” 那合适了，郑华这次上来，武小富就是要个拉钩子的。 这种开腹手术，一般配四个人，两个人也能做，缺人的时候，能配四个人，绝对是奢华的，像是在急诊科，最多也就是三个人，大部分时候也就是两个人就做了。 “大娘，别紧张，睡一觉就做完了，很快的。” 或许是紧张的缘故，兰母此时的身子都是颤抖着，武小富握了握兰母的手，轻声安慰着，对上武小富的笑容，兰母这才是放松了几分，“武医生，我不会下不了台吧？” 这是正常的反应，上手术台的人，哪怕是再小的手术，都会让病人浮想联翩，各种风险快速掠过，直接快进到会不会下不了手术台。 有些人总是将死亡说的风轻云淡，但是真正面临死亡的时候，无论是谁都不能免怀的。 “大娘，放心，你孩子们还等着你回去给看孩子呢。” 孩子！ 兰母想到自己的孙子孙女，顿时心情就舒展了几分，是啊，她还要留着命给孩子们看孩子呢。 看向刘文贵。 “刘老师，麻醉吧，两小时。” 两小时！ 刘文贵闻言一惊，武小富是真敢说啊，肝癌切除手术，一般是两到十二个小时的时间，简单一些，大佬两小时就能搞定，但是这是在只切除部分肝叶，不累及血管，还能一刀切的前提下，武小富一个住院医，这口气不是一般的大啊。 但是想想武小富之前做手术的利索劲儿，嗯，真就不比大佬差，得，听小富的，没错，最起码这一个月了，合作了这么多次，还没见武小富掉过链子呢，信任都是累积起来的，武小富干活儿越快，他们越喜欢。 肝切除手术所需要的时间是因人而异的，与具体的手术方式、医生操作技术水平等等多种因素有关系。 如果患者做的只是肝叶切除术，医生经验丰富，操作技术精良，两个小时就是正常水平，兰母的肿瘤位置确实是很好，只需要切除部分肝叶就好，这种手术切除的范围小，所以手术时间相对较短。 但要是切除肝叶的位置靠近肝门或者是靠近胆管、大血管等结构，手术的时间就会相对延长了，可能需要3个小时或者是更多。 再要是做半肝切除术，此时不但需要切除肝脏，还涉及胆管重建和肠吻合，所以时间就会更久，这还都是医生水平不错的情况下，要是医生经验不足，手术熟练程度低，手术真敢奔十二个小时去。 一边的郑华，此时也是有些大睁眼。 肝癌切除啊，他之前跟的那些老师都不敢说两小时搞定，咱武小富，尿性！ 郑华默默竖大手指，他知道，这次他是真的掏到了，他的专业成绩比彭夏差一点，本来想着进医院后，肯定是不会比彭夏的选择好，毕竟好医生也喜欢好学生啊，谁想，这东西，看机缘的啊。 武青庭倒是没什么感觉，武小富的底气，可是基于成功案例的，这算什么。 “洗手吧。” 武小富画线，让武青庭他们洗手。 武青庭和郑华消毒铺巾，武小富举着双手，最后过了一遍片子，心中越发有数，昨天晚上，他在脑海里可是不只一次的模拟了手术过程，就连随时可能发生的微小几率风险，都是考虑其中，并想了应对的方案，有备无患，就像是林绍元想的那样，武小富从来不打无准备之仗。 站在主刀的位置上，武小富更是心中一片澄静。 就连激动于初次入职的第一台手术心情，都是平复了下来，这可能就是武小富最大的优势了，每逢手术有静气，这对医生来说，简直是太重要了。 患者的肿瘤位置在肝左叶。 “手术刀。” 提刀切线，熟悉的感觉，来了。 起刀位置在肝正中裂左侧0.5厘米左右，这个位置是肝左叶手术的常取位置，从这里下刀，不会伤害到患者的肝脏，尤其是像兰母这样的肝大患者，位置的选择，更是要严谨，不仅是肿瘤，这个位置还适用于一些患有肝囊肿，肝内胆管结石或者一些胆道出血的患者。 开口五厘米。 开刀手术，自然是刀口越小越好，若是第一次做肝癌切除的时候，武小富肯定是不敢这么开的，毕竟患者的肿瘤就有五公分，但是现在的武小富，有这个自信。 武青庭看着武小富将手术刀放下，眼皮子也是一跳。 这口子是不是有些小？ 不过上次跟武小富做胆囊的时候都没有出声，这次就更不会了，毕竟上次武小富可是给他表演了一个盲取胆囊啊。 武青庭开始电凝止血，牵引器将术口牵开，拉钩给郑华，进行辅助，顺便吸取烟雾。 事实证明，位置选好了，病灶也是一目了然。 即使不是第一次看肝癌病灶了，但是每次看到，都会不自觉地皱眉头，说实话，武小富以前挺喜欢吃杂碎的，草原上，大部分人家，都是时不时的就要做顿杂碎，肠肠肚肚的，心肝肺的，武小富也是做杂碎的能手，但是在做肝癌手术之后，武小富表示，也不是非吃不可。 脑海里回忆着病人的影像学检查，再对比眼前的病灶，武小富的脸上再次露出熟悉的笑容。 “血管阻断带。” 来了！ 武青庭精神一振，开始看武小富操作，这肝门阻断，对于外科医生来说，绝对是神技，武青庭可是眼馋很久了，他可是做梦都想要学会啊。 只不过，武小富做的快，武青庭勉强能看个七八成，脑子也表示差不多会了，但也只是脑子而已。 “无损伤镊、止血钳……” 心中有了预案，就像是抄作业一样，当真是下刀如有神。 武小富的动作很快，看的武青庭和郑华顿时就有些眼花缭乱的感觉了，甚至是恨不得喊出来：哥，慢点，那是血管啊，嘿，那是淋巴，可不敢这么切啊。 但是不等他们想喊，武小富已经是处理完了。 手术就像是二倍速快进一样，已经是来到了清扫淋巴膜的阶段了。 武青庭是属于半天才半勤奋型的，他博士导师和他说过，医学其实很吃天赋的，说是顶尖大佬基本都是九成天赋加一成努力，本来武青庭还不信的，但是看到武小富之后，他信了。 (本章完) 第142章 升职？ 郑华更是兴奋，看武小富做手术，简直就是艺术啊。 犹记得老师问他有什么优点的时候，他就说了一句，命好。 可不就是命好吗？ 考研的时候，递补被选上的，然后也不知道怎么的，就被博士导师看上了，又读了博，这刚刚毕业，就遇上了一附院扩招合同工，直接就就业了，入科第一天，选个住院医老师，直接就选了个这样的大佬，这不是命好是什么。 清扫这么多次淋巴膜了，武小富对于清扫淋巴膜可是颇有心得。 就像是除草一样，除草机虽然锋利，但是你要是只草草的推过去，或许看着不错，但是草根子都还在地下，虫子什么的，也都依附在根部，说不得什么时候就又蹦出来了，而这些虫子可就是癌细胞啊，若是不能将草都连根拔除，这肝癌的复发几率可就高了。 所以，快可以，但是必须在保证干净的同时，加快速度。 看着武小富手中的精细剪和镊子，此时的武青庭和郑华就一个念头：怎么学？ 看着好像就像是剪头发一样，武小富明明也是这一下，那一下的，可就是给人一种很有条理，很有效率的感觉，又快又好看。 “清扫淋巴结是精细活儿，但也没有什么定式，全看个人习惯和对手术的掌握程度，你们以后清扫淋巴结的时候就会知道了，感觉，老师们总说，不要过分相信自己的感觉，但是这个感觉，有时候真就是我们成功的关键，做多了，看多了就知道了。” 感觉是经验的延伸，就像是现在的武小富，看着眼前的淋巴结，无需多想，直接开剪，经验告诉他，这么剪，最能一丝不落，效率最高，结果也确实是这样。 “固定肝脏。” 武青庭赶忙固定肝脏，武小富讲话电刀缓缓探入患者的腹腔。 呲呲呲…… 肉味儿弥漫，众人闻着味儿就知道，开始了。 环切。 没有像第一次做手术一样选择竖切，武小富敢相信自己的感觉，在脑海中，患者的肝脏模型似乎已经是形成，病灶的黑色和肝脏的红色，似乎是清晰可见，武小富每一次下刀，都能够轻巧的贴着病灶而过。 就是这种状态！ 经过两次成功之后，武小富的这种状态越来越好了。 状态是一方面，再就是稳了。 武青庭和郑华就心脏怦怦直跳了，他们也不是没跟过肝癌切除，但是这环切的，他们真是第一次跟啊。 大佬，你是真敢啊！ 武小富自然是敢了，人刀合一啊，你以为是玩儿的。 偏圆形的肝块儿被武小富切除出来。 “武哥。” 武青庭赶忙将取下来的肝块儿放到吴晓琳递过来的托盘里。 “送检吧。” 吴晓琳全程观看着，瞧了眼时间，一个小时，肝脏都下来了。 “武医生，你这是越来越利索了，不知道的，还以为你是切了个胆囊呢。” 武小富也是笑了起来，“别说，这还真和切胆囊差不多，也就多个清扫淋巴结的活儿而已。” 呃！ 众人闻言一怔，想了一下之后，又发现，这话说的，真没毛病，但这是肝癌切除啊，公认的大手术，你拿这和切胆囊比较，是不是有些不礼貌了！ 咚咚咚！ 脚步声在手术室外响起，大门打开，众人看向小瑾。 “边缘清晰！” 此时的小瑾看武小富的眼神都不一样了，去送检，病理科主任就问，这是于仕辅做的？ 其中意思不言而喻，也就是说，整个一附院，除了于仕辅，病理科主任都想不到还有谁的水平能这么高，切的如此完美了。 武青庭和郑华更是激动。 别人不知道，他们还能不知道吗，武小富这是环切啊，竟然还能一刀切，这就是完美切除啊。 人家是切几个，有一个完美切除，就是大佬了。 武小富这倒好，切一个，一个完美切除，要不是觉得冒昧，他们都想看看武小富是不是有透视眼了。 武小富却是不以为意，已经是开始处理肝面，这不是正常操作嘛。 “我去送检，正好病理科文主任在，他还以为是于主任做的手术呢。” 众人更是一惊，武小富，尿性啊。 后面就更容易了，处理完肝面，武小富缝了几针，就交给武青庭了。 让人家搭台，要是不给机会，那就太不地道了。 更何况，武青庭的缝合技术，是真的不错。 不到两小时，手术结束。 刘文贵表示，武小富信任度再提升几个。 手术室外。 “出来了，武医生出来了。” 兰琮看到武小富出来，顿时叫了起来，赶忙和兄弟姐妹们都拥了上来。 “怎么样啊武医生？我妈没事儿吧？” 看着几人紧张的模样，武小富当即点了点头，“没事儿，手术很顺利，不过，切了一部分肝脏，术后感染出血等等风险还是比较高的，所以还是要多注意，现在重症监护室住两天，一会儿大娘就推出来了，你们跟着去重症，那边可能会有一些手续，有事儿随时去急诊找我。” 听到武小富的话，兰琮他们顿时就喜极而泣起来。 “谢谢您武医生，我们就知道您做手术一定没问题的。” 急诊科内。 段飞和彭夏都是在等着武小富他们回来，他们迫切的想要知道武小富这台手术的结果。 看着武小富三人有说有笑的回来，两人便是觉得有些荒唐，真的成了？ 武小富看到段飞也不在意，这家伙只要是不主动招惹他，他也懒得理会。 “走，去吃饭，我请客。” 时间已经是中午了，郑华和武青庭跟着上手术，武小富自然是要犒劳一下的。 也不是什么大餐，就在食堂里。 吃完饭之后，武小富便是带着郑华直奔处置室，培养人，他是专业的，快点将郑华培养出来，他后面就能省事儿多了，明天就是他的门诊班了，郑华要是缝合可以的话，他完全可以将需要缝合的病人交给郑华来处理。 “缝合没问题吧？” 专硕毕业的，按说缝合都是基本功，武小富一个硕士生毕业的，还是在北区医科大学，缝合都很自信，更何况是郑华。 郑华闻言当即点头。 武小富看郑华缝了几个，顿时也是放心了，丑是丑了点，但是这也不是什么急功夫，丑点不怕，只要不是有特殊要求的，比如说女生腿部的伤口，怕穿裙子不好看之类的，尤其是男生，其实美丑都能接受，主要是不感染，好得快。 一下午，二人就在处置室过的，武小富时不时指点一下，郑华更是进步的快。 说实话，他们这些医学生能够成长起来，真得是全靠悟，尤其是在处置室里，哪有医生有时间教伱啊，基本就是看会，然后自己开始做，慢慢的总结规律，曲折肯定有，但是有几年的功夫，都能练出来。 郑华的毛病也不少，主要是没人教，也没人告诉他这么缝对不对啊。 有武小富指点，可就快多了。 “不错，明天是我的门诊班，你可能就要盯处置室了，要是有需要缝合的，就都你来。” 郑华自然是没意见，刚进入医院，最不缺的就是热情和激情，现在的他可不怕活多，就怕没活儿啊，武小富愿意给机会，郑华巴不得呢。 “段老师。” 出来的时候，已经是六点多了，今天有段豪的门诊，这也是刚下班，正好碰上。 “小富，周四是我的手术日，约的病人，就你先做吧，最近我有其他事情。” 其他事情！ 武小富顿时想到了什么。 “恭喜老师。” 段豪白了武小富一眼，“恭喜什么恭喜，当了主任，只会更忙，林主任下周就退休了，这段时间，会将工作一步步的移交给我，你年轻，我这边的活儿，可能就得你多担点了。” 主要是还是有那个实力，说实话，段豪现在对武小富的放心程度，真的是比朱云他们都高。 “段老师放心，有我没错。” 段豪愿意给机会，武小富高兴还来不及呢，一者是有更多的时间锻炼，要知道，他这刚入职，恐怕能揽到的病人有限，段豪将自己的手术日给武小富，这几乎就是每周固定的十台左右手术啊，这可是大好事儿。 而且，这可都是钱啊，外科奖金，就体现在手术上了，真要是这样一个月下来，怕不是武小富的奖金，都不比朱云他们低，武小富还想着买大奔呢，这不就开始赚轱辘了嘛。 段豪点了点头，锻炼武小富是一方面，最近也确实是真的累。 这林绍元没将事务转移过来的时候还好，转移过来之后，段豪才是知道这当个主任有多麻烦，不仅是要管急诊科这一摊子事情，还要向外对接，比如说和医院对接，要设备，要资源，要钱，给自己科室争取利益，还有其他的一些事情，反正是各种各样的牵扯精力。 这以后就要负责急诊几十口人的饭碗了，段豪压力真的是不小。 “走，去吃饭，和平饭店。” 武小富一听就知道是怎么回事儿了，看向身边的郑华，将自己的饭卡直接给了郑华，“你去吃饭吧，我和主任出去一趟。” 这带人也不能太小气的，饭还是要管几次的。 武小富也没提带郑华，刚刚开始接触，武小富也不知道郑华为人到底如何，可不敢坏了段豪的事情。 给瞿颖发了消息，武小富便是开起了段豪的大奔。 “喜欢这车？” 段豪看武小富和摸大宝贝一样的表情，也是不由得纳闷，他都开习惯了，早就没有了开始的激情，看到武小富这个样子，总觉得其有些不淡定。 “喜欢啊，主任，你不准备换车啊？” 段豪这车，武小富也不是第一次开了，才五六年而已，车况是真不错，段豪要是换车，他正好掏上。 “换个屁，你以为我的钱是大风刮来的啊。” 段豪现在听见钱就头大，之前是不看账，现在护士长开始给他报账了，每个月急诊收入虽然也不少，但是总觉得不够，段豪现在终于明白不当家不知柴米油盐贵那句话了。 武小富也是一笑，他虽然没当过科主任，但是光想想都能知道其中的事儿有多少，段豪这个样子太正常了，这才是刚开始呢，你以为林绍元那顶是咋谢的啊。 和平饭店。 还是888，武小富再次见到了吴优，不得不说，这姐，都三十出头了，却是越活越年轻，真会保养啊。 “段主任，武医生，可就等你们了。” 将二人往里迎，吴优看向武小富，“武医生，还没恭喜你正式入职呢啊，一会儿可得多喝几杯。” 武小富有些无语，恭喜他，怎么让他多喝几杯啊，不应该是吴优多喝几杯吗，这姐们儿坏得很，一会儿还得给她两翅膀。 “小住院一个，姐，以后还得姐你照顾着呢。” “你还给姐谦虚起来了，肝切除都做的飞起，肝移植也参加了，你这再过几年就是另一个段主任啊，姐可就指望你以后照顾姐了。” 说话的同时，吴优更是两眼放光，这是真正的潜力股啊。 她们做这行的，紧要的就是消息灵通，上次段豪将武小富带过来，吴优就对武小富关注有加，这后面越关注是越心惊，武小富在海宁县医院里，直接做两台肝癌完美切除的手术，可是瞒不过她的，吴优也算是阅人无数，武小富这般天才，真是少见的很。 更何况，武小富还不仅是手术做的好，为人处事也是一流啊，在看于仕辅那培养力度，直接带着上肝移植，一附院的很多器械药物都是她们公司提供的，一附院的事情，只要是吴优想知道的，基本就没有落下的。 她甚至都不怀疑，过几年，武小富是不是能坐上段豪的位置。 要是那个时候，如今的话，就真的不是客气了，这器械和药物能不能流入急诊科，还真就得看武小富给不给面子了，提前投资，还是这么大的潜力股，真是有赚无亏。 (本章完) 第143章 住院总？（求月票） 武小富下意识警惕，融合的那位主任医师，可是没少受这诱惑，必须得把持住，这姐们儿眼神不对啊。 “行了，快进去吧。” 段豪说了一句，直接快走几步，进入包厢，武小富才是发现，和自己想象中的情况似乎不一样，不像上次人那么多，熟悉的面孔，更是一张都没有，也就是说，这次是专门请段豪的，怕是目的不一样啊，武小富顿时小心了几分。 和这些器械商，药商打交道，可得小心，本身是互相成就的关系，但是大部分的器械商和药商都心思野，这不合规的事情，可得注意。 段豪似乎是早就知道这情况，直接坐定。 四个人，两男两女，吴优带着一个小姑娘，嗯，就那种男人一眼看过去就拔不出来的那种，好家伙，这绝对是美人计啊，这姐们绝对比武小富都早知道段豪要当急诊科主任了，这是铺路还是要达成某种目的了啊。 幸亏他跟着段豪来了，不然的话，这段豪哪能顶得住啊。 “上菜吧。” 和平饭店的服务是真的好，包厢里配几个服务员，有事儿说一声，直接办。 明明只有四个人，菜却是上出了满汉全席的味道，这是真下血本啊。 这一顿饭，就把武小富一个轱辘给吃出来了吧。 而且，还大多都是段豪喜欢吃的菜，跟段豪这么久了，武小富对于段豪的习性还是有些了解的，这姐们真是功课做到家了，活该人家成功啊，怪不得三十出头，就能当经理赚大钱呢。 “段主任，武医生，这是辛茜茜，我带的新人，正好出来见见世面，人家才毕业没多久，也是东海医科大学的，你们以后可得照顾着点。” 半开玩笑半介绍的，吴优就将辛茜茜推到了段豪和武小富的面前。 小姑娘看着还没有武小富大呢，但是也不欠场，“段老师，武老师，早就听说你们了，如今终于见到了，快坐，快坐。” 主动拉凳子，眼力劲儿十足，资质这么好，怪不得吴优亲自带着，这就是医药界的武小富啊。 可惜，无论是段豪还是武小富都没有多瞧辛茜茜两眼，简直是正人君子到了极点，让辛茜茜都对自己开始怀疑了，今天她还特意穿了短裙，这两条大白腿，晃谁谁不迷糊啊，结果今天就真的碰到了两个怪胎。 辛茜茜也是知道今天被带过来意味着什么，这是吴优准备重点培养她啊，要是能够抓住这条线，以后负责这条线，那前途无量啊，医药代表可和医生不一样，医生得熬资历，医药代表，看重的是资源，也就她不是林绍元女儿，不然的话，那可就更容易了。 坐定之后，武小富就知道，今天他过来带嘴就好了。 没错，开吃。 吴优开始发挥自己的善谈技能，段豪也是沉着应对，辛茜茜时不时插一句，武小富则是只管不紧不慢的吃饭。 吴优和辛茜茜敬酒，武小富就挡酒，武小富很有自知之明的，这就是段豪带他过来的任务啊。 当然了，也可能是哪天发生家庭内部矛盾了，有个能证明的。 吴优看着一喝酒就起劲儿，一喝酒就起劲儿的武小富，真的是恨的牙痒痒，这个臭弟弟，尽坏他好事儿，这喝不醉，咋谈事儿啊。 不过，眼看着都吃的差不多了，再不谈事儿，今天这顿就真的是白请了。 “段主任，还要恭喜您啊，下周怕不是就能走马上任了吧。” 图穷匕见了啊，武小富动作放缓，准备看看这千年的狐狸，要怎么翘尾巴。 “吴经理倒是消息灵通，正式公告还没发呢，可不敢瞎说。” “这不就是板上钉钉的事情嘛，段主任，上次我们谈的事情，您觉得怎么样啊。” 医院和医药公司牵扯的利益太多了。 一是药，医院里的药房有很多，住院药房、门诊药房、急诊药房、中药房，急诊药房是独立的，而急诊药房要采购什么药，除了药剂科这些药务部门的这些头头签字之外，主要还是急诊科主任的签字。 之前一附院急诊药房的药，就基本都是从他们公司走的，但是这合同也快到期了。 找林绍元签，林绍元说他要退了，还是让下一任定吧，所以吴优就开始攻略段豪了，谁知道这段豪就是不上道，这事情真的是一拖再拖，主要是段豪也不收东西啊，这让吴优很怀疑，不会是段豪和其他的公司勾搭上了吧，这段时间，那是一趟又一趟的约，如今终于约出来了，无论如何都要定下的。 医院里也基本说了，只要是段豪在采购单上签字，这事儿就妥了，所以，今天必须拿下。 还有急诊科的器械，段豪上任，马上就又要采购一批，还有手术用的器械，也都是要换，这是一大块儿蛋糕啊，吴优维系关系这么久，怎么的都要将段豪给吃下去啊。 二人开始明言暗语的掰扯，武小富听的也是津津有味。 其中的道道太多了，他真的是受益匪浅，这可都是经验啊，武小富也不嫌学的多，反正耳朵也是闲着，不学白不学，万一以后他就是武主任了呢。 “武老师，我敬您一杯，我可是武家军呢，节目里，我最喜欢的就是您了。” 听得津津有味，就被辛茜茜的声音打断了，这妮子一开始还能插上话呢，后面也插不上了，脑袋一转，就盯上武小富了，她也知道武小富是潜力股，吴优抓段豪，她也得抓一个啊，武小富正好，脸都红扑扑的了，竟然还劝酒，不过，这妮子的酒量确实是不错。 武家军！ 不知道为什么，最近听这个词越来越多，谁见了他都说自己是武家军，缝合的时候，都有不少人专门找他，就说自己的武家军，更过分的，竟然还要签名，要合照，要联系方式，搞得武小富都哭笑不得，他是医生，也不是明星。 一律拒绝，节目的热度确实是不低，不过，新媒体时代，最不缺的就是节目，等医路offer过去，热度自然就会下来，到时候，武小富也就不用担心被这些打扰饿了。 倒是武小富的博客做的不错，真就有医疗指南的意思了。 武小富基本两三天发一篇，都是有案例，有专业内容，通俗易懂，喜欢的人可不少，点赞量也是越来越高，搞得武小富也很有成就感。 “嘿，节目都结束了，这武家军很快也就没了，不过，还是要谢谢你的支持哦。” 喝酒武小富还是不怕的，这又不是上次那么多人，就两个女的，武小富表示，洒洒水了。 十点了。 段豪拍了拍肚子，吴优话音也是停下了，这飞了一晚上的唾沫，也没得到段豪一句准话，真难缠啊。 “吴经理，酒桌上也不是谈事儿的地方，下周约时间到办公室谈吧。” 吴优顿时明白段豪的意思了，谨小慎微啊，这是准备等正式上任之后再谈这些，不留话柄，而且，在办公室里谈，许多私货估计也就得撂下了，这利润肯定也就小了，这不是吴优要的最理想效果啊。 不过，段豪都把话说到这里，吴优也不能太不懂事儿。 终究权力是在段豪手里，求人就不能想着逼的太紧，这次吃饭，终究还是有些收获的，少点就少点吧，才是刚开始，段豪刚上任，小心点很正常，以后慢慢的估计就会好很多了。 饭店外，吴优给叫了代驾，目送段豪和武小富离开，辛茜茜看向吴优，“姐，这算是成了吗？” 两人巴拉巴拉的，最后也没个准话，她听的也迷糊。 “我也不知道，对了，武小富那里常联系啊，要是能拿下他，你以后都不愁资源了。” 啊！ 虽然武小富不错，但也就是住院医，算是潜力股吧，吴优这么重视？ 不过辛茜茜对吴优也是蜜汁信任，这可是业界大姐啊，不信谁也不能不信吴优，心中有了计较，看来得时不时的骚扰武小富一下了，辛茜茜对自己还是很有信心的，今天武小富这么正经，一定是因为段豪在，不敢太放肆的原因。 车里。 段豪看着明明比自己喝的多，还比自己清醒的武小富，有些感叹。 “带你真是带对了，不然的话，今天我非得罪了，这个吴优，是真能喝啊，回家又得让你嫂子数落。” “那师兄还喝，我感觉你不喝，她也不能生惯你啊。” “唉，哪有那么简单，虽然人家是求着伱，但是我们也不是不用人家啊，这每次办活动、开会什么的，也得人家参与不是，关系还是要搞好的，只是要注意尺寸而已，小富啊，你以后得记住，吃饭喝酒可以，但是酒桌上可不能做什么承诺。” 武小富点了点头，“嗯，不过，我的承诺也没用，谁找我要承诺啊。” “很快就有用了，急诊准备增加病房，科里准备定一个住院总，我和林主任都觉得你很合适，要是顺利的话，下周就会宣布了，到时候，你的担子就更重了。” 住院总！ 住院总就是住院总医师，不是职称，算是职务吧，就是管理科里日常琐碎的，也参与排班，有事儿第一个先找他，尤其是病房这块儿，病床协调、手术排台，甚至于奖金核算等等，都会有所参与，都说住院医师，是住在医院的医师，住院总医师，就是总是住在医院的医师。 忙活程度，可想而知。 不过，好处不少，这算是一种培养方式吧，一般都是住院医师担任，为期一年左右，优先进聘主治，履历里也会添一笔，最重要的还是段豪说的，这住院总，真有被拉拢的价值，因为这也是大小能够参与一些科内事务的人。 “我？行吗？” “王虎、武青庭、段飞，还有新来两个，你不行，谁行？” 段豪没有说内科组的，很正常，住院总还是要直接对科主任负责的，段豪出身急诊外科，自然是不会挑一个急诊内科的住院总。 武小富也是点头，这么一说，他觉得他也挺行的。 “先送你回去吧。” “算了，还是先送你吧，一会儿我打车回去，你这一身香水味儿，我怕我不送你，嫂子不让你进门。” 嗯！ 段豪闻言一惊，赶忙从身上闻了闻，“真有？” 武小富也没想到段豪这么怕老婆，不，应该是爱老婆，“真有。” “那还是先送我吧，回去之后，你嫂子要是问，你给我好好说啊。” 武小富为人机灵，段豪觉得自己应该不用教武小富怎么说。 叮铃！ 房门打开，女人看到段豪回来，顿时竖起了眉毛，“你还知道回来，又去哪儿喝了？不对，这是什么味儿？你。” 话音戛然而止，看向武小富，侯紫菱这才是发现，还有一个武小富，眉毛顿时舒展了几分，侯紫菱识大体，自然是知道要在其他人面前给老公留面子。 “咦，小富来了啊，快，先进来。” 武小富正要拒绝，段豪直接拉着武小富往进走，“坐坐，着急什么。” 段豪听着侯紫菱的话，就知道不好过，武小富这还没给解释呢，怎么能让武小富走。 无奈，武小富只能换了拖鞋进来。 房子是真不小啊，应该有一百七八十平吧，小区位置也好，武小富想着，以后买房子，也得在这附近买，离医院近啊。 “小富，你师兄可是总和我夸你，节目我一直跟着看，你以后绝对比你师兄强。” 侯紫菱倒了水，看向武小富也是热情的很，武小富也算是能相人的，感觉侯紫菱很好相处。 “我哪能和师兄比啊，以后能有师兄一半厉害就知足了，今晚是有应酬，师兄带着我。” 武小富也不好说的太直白，不过，他想着侯紫菱应该能明白吧，其实侯紫菱也没有太生气，就是看见段豪一身酒气回来不高兴而已，有武小富这么一缓冲，早就没有敲打段豪的意思了，顶多就是让其晚上累一累而已。 (本章完) 第144章 活爹 周三。 早会过后，武小富便是出现在了急诊门诊诊室内，一起的还有郑华。 这次不是实习，而是入职后的第一次正式门诊。 和之前实习的时候不同，急诊外科门诊，还有其他医生一起出门诊，但是这次可是只有他一个了，病人根本没有太多的选择，只能往他这里来，病人数量注定是海量级的。 “医生，您快给我们孩子看看吧，这出不来了。” 还不等坐稳呢，武小富就看到有人进来了，应该是父亲抱着孩子，身边还跟着的，不出意外的话，应该是孩子的母亲，孩子才四五岁的样子，武小富将目光放在孩子身上，肯定没意外了，患者就是孩子。 目光所及，孩子的脸已经是通红一片。 一个灯泡出现在孩子的嘴里，说实话，武小富也就是看过一些段子，拍剧之中见过一些，但是在医院里，真没见有人吞灯泡的，尤其还是孩子吞的，看向孩子的父母，“这怎么弄的啊？” 孩子的母亲当即就火了，“问你呢，说啊，看你干的好事儿，我和你说，孩子要是出现个什么问题，我和你没完。” 孩子的父亲此时也是有些急，但是武小富都问了，他也只能赶紧回答。 “这孩子爱看手机，又难哄，我昨天刚好刷到一个吞灯泡的，就很不信，我也买了一个，看，这不就没卡住嘛，肯定是那些视频哗众取宠弄的，因为视频里是小孩子卡住的，我就拿儿子做了个实验，结果也是没卡住啊。” 嗯！ 看向孩子，武小富都有些怜悯了，这是遇见个活爹啊，自己当试验品还不算，竟然还拿孩子做实验。 也幸亏是孩子当时没卡住，不然的话，就连武小富都想打他了。 不对啊，昨天不是没卡住吗？这是怎么回事儿？ “那这？” “昨天实验完，我们就睡了，谁能想到，早晨起来一看，这孩子就这样了。” 武小富看向孩子，也不指望孩子能说什么了，不过，也有些猜测，这孩子的好奇心都重，昨天是他那个活爹给他往进塞，结果还能取出来，估计他也好奇，自己还试了，这不就这样了嘛，不过，也不对啊，既然昨天能取出来，那今天应该也能取出来啊，怎么会这样呢。 “走，跟我去处置室。” 武小富也不敢耽搁，这孩子脸都红了，气息明显的不畅，还不知道已经多久了呢，就连血管都充血了，要是再拖下去，恐怕不仅是嘴部的肌肉血管神经等等会受到损伤，甚至还有窒息的风险。 处置室内。 “小朋友，一会儿不能咬，不能咽口水，听懂就点点头。” 小朋友此时泪都流干了，看着都能知道其有多害怕，听到武小富的话，赶忙点头。 武小富让孩子父母把住孩子，让郑华给准备东西。 孩子坐在处置床上，上身四十五度前倾，下面置桶，武小富小心的用石蜡油抹在灯泡周围，尝试往出拿，但是尝试过后就知道根本不可能了，这孩子的嘴已经是肿胀太明显了，根本拿不出来的。 没办法，只能打破灯泡了。 右手放在孩子的脖子上，准备随手掐住孩子的吞咽肌和咬合肌，孩子终究不是大人，他们的自控能力有限，可不是说你交代了，他们就能遵从，而且，灯泡破裂，孩子的嘴巴压力大减，那一刻，孩子怕是会不自觉做吞咽和咬合动作。 若是咽下去碎片，或者是让碎片伤到嘴巴，那可就麻烦了。 “钳子！” 郑华闻言一变，他没理解武小富的右手动作，却是明白了武小富要做什么。 砸碎灯泡啊，这太冒险了，万一伤到孩子，医疗纠纷肯定少不了的。 “富哥，这！” 武小富也知道郑华担心什么，点了点头，表示放心。 郑华只能将钳子拿过来，不是拧螺丝的那个钳子，而是换药用的钳镊。 咔咔！ 轻轻敲在灯泡上，灯泡的材质其实很软的，尤其是这还是小灯泡，材质更薄，武小富的力道合适，一下子就碎了。 也就是在这一刻，武小富感受到孩子的咬合肌要动了。 右手掐了上去，实际从权也是没有办法。 咳咳！ 一咳嗽，碎片顿时出来不少，武小富更是顺势将孩子前倾的角度更大，让碎片更好的掉出来。 “盐水。” 武小富对郑华吩咐一声，郑华此时才是知道武小富为什么将右手放在孩子的脖子上，不敢怠慢，赶忙拿盐水。 “医生，这。” 孩子父母看到孩子被武小富掐脖子，顿时急了，虽然知道武小富是在治病，但还是忍不住就要上前阻止。 武小富也不管他们，接过郑华手里已经剪开的盐水，直接挤向孩子的嘴里。 塑料瓶的生理盐水，这一挤，直接就充满了孩子的嘴巴。 武小富顺势松手，呕，这一下子，嘴巴里基本就干净了。 呜呜呜！ 孩子看到自己的嘴巴终于自由了，就要说什么，但是说出来的都是些含糊不清的词儿，看的孩子父母大急。 “小龙，你没事儿吧，怎么样啊，你快告诉妈妈啊。” 武小富摇了摇头，在孩子出现问题之后，大部分父母智商都是要减半的，甚至是更多，就像是眼前这两位，这明显就说不清话了，怎么能告诉你呢，当然了，这也没有办法，要不然的话，儿科的工作，也不会那么难做了。 “好了，这孩子因为灯泡在嘴里停留的时间太长，嘴巴里的黏膜都有肿胀损伤，舌头也有肿胀，想要将话讲清楚，恐怕得消肿之后了，回去之后，要注意清淡饮食，我一会儿开点药，伱们给孩子用了。” 说着武小富还让孩子多用生理盐水漱了漱嘴。 只不过这孩子有些躲，这么长时间了，因为肿胀，孩子的口腔黏膜已经是损伤不小了，盐水可是会刺激黏膜，使其疼痛的，但是没有办法，生理盐水也能将存留于孩子嘴巴上的细菌冲走，起到一定的杀菌作用。 灯泡上的细菌肯定不少，这么久存在于嘴巴里，肯定是无差别的侵入孩子的体内了。 尤其是黏膜破损的地方，更是容易被细菌入侵，所以回去之后，小儿抗炎药还是要用几天的。 “啊，好、好。” 孩子的父亲母亲这才是反应过来，对啊，这肯定是肿了，大舌头了啊。 “孩子，你是不是将灯泡放进嘴里就睡着了啊。” 刚才敲的时候，武小富也是想到了一个可能性，既然昨天能放进去取出来，今天就直接拿不出来了，人还是那个人，灯泡还是那个灯泡，这肯定就是时间的问题了，灯泡放进嘴里的时间太长，嘴巴水肿，空间变小，这才是难以取出来了啊。 孩子此时也是赶忙点头，别说，还真是这样。 孩子的母亲直接就开始敲打父亲了，都是这个不靠谱的父亲给作的啊，幸亏孩子没事儿，不然的话，她是真的不知道该怎么办了。 “回去之后，要是明天还有问题，就再来医院。” “好，好，谢谢您啊，医生。” 诊室里。 “富哥，你这手绝了。” 郑华此时都两眼放星星了，他是怎么都没想到，这锁喉还能这么用啊，也就是在电视里看那些想阻止人吞刀片的这么用，如今好了，竟然还用在救人身上了。 “只要脑子活，办法总比困难多，今天是个孩子，要是个大人，自控能力强些，也不用这么麻烦。” 重新坐在诊室里，排队已经是不短了。 “大夫，我难受，给我开点药吧。” 难受！ 开药！ 武小富不由得有些无语，“哪儿不舒服啊？” 这怕是挂错号了吧，开药一般都是去内科开的啊，咋跑到他这里了。 “头疼。” 头疼！ 武小富闻言一怔，仔细再看患者的脸色，也是觉得有些不对。 “摔过？” 患者抬头看向武小富，点了点头，“摔了，昨天回去之后，应该是摔倒地上了，头疼的厉害。” “喝了？” “嗯，昨天喝了点，没多喝，就是小风一吹，有点晕，回去之后我明明记得是倒在床上了，也不知道怎么的，今天就在地上了。” 武小富的脸色顿时凝重起来，“来，量个血压。” 这一量就更不对劲儿了，160/110mmhg，摸个脉，脉率快的很，明显高过一百二了，又细弱。 查眼底，竟然还有出血。 “郑华，开个脑部ct，现在去带着他查。” 武小富也是没想到，这一上来就给弄两个棘手的，尤其是这个，这幸亏他还是有两把刷子的，不然的话，这就直接是两大山海关了啊。 幸好，后面的没有这么变态。 外科门诊还是以外伤居多，摔了的，车祸的，骨折的，急性疼痛的，更多的还有换药的。 武小富刷新着头疼患者的片子，一边处理后面的患者。 换药的，需要缝合的，武小富直接让他们去取药，然后去处置室排队，等郑华回来就去处理。 急性阑尾、胆囊的，能收就收，准备做手术。 输尿管疼痛这些的，结石的，直接让泌尿科领走。 其实这么一看，就顺畅多了，别看病人多，但是只要不是危急生命那种的，基本都过的很快。 急诊的大部分病，还是要分流的。 “出来了。” 武小富开的是急查，又有郑华带着去，做的肯定快。 插队也没办法，救命最重要啊。 硬脑膜外出血，出血量倒是不大，三四毫升的样子，但是这也很危险了，必须尽快处理才行。 “喂，神经外科吗，今天谁值班啊？” “韩主任？好，我知道了，你是跟韩主任的吧，准备张床，有个硬脑膜外出血的患者。” “状态啊，还不错，能走能动的。” 武小富一听不是二线三线接电话，心里也挺欢喜，这种刚上临床的还是好说话的，一听是硬脑膜外出血的，基本就愿意收了，而且，从电话里，武小富就能听出来，这神外明显是有床的，不然的话，他怎么敢答应的。 武小富也不给其拒绝的机会，直接挂电话，往神外收。 没办法，干急诊，你不能太讲规矩，讲规矩，这个病人估计又得先放在急诊病床上，然后先用药了，但是这种硬脑膜外出血的病人，真的是很危险，别看现在还能走能动的，说不定下一刻就直接啪倒下了。 到时候再请会诊，再做手术，可能真就耽误了。 为了病人安全，必须尽快送到神外去。 “富哥，已经做完了，有硬脑膜外出血。” 武小富点了点头，“我已经从电脑上看了，神外那边要收，你找个护士，陪家属将病人送过去，处置室那边有患者，你去处理吧。” 主打的就是一个效率高。 十点。 “喂，急诊科吗？今天谁值班，让他接电话。” 急诊分诊台上，神经外科的电话直接打了过来，护士一听声音，就不对劲儿，像是韩主任啊，赶忙就往诊室里跑。 武小富看着闯进来的护士，眉头一皱。 “武医生，神外电话。” “郑华，你出去接一下吧，可能要受点委屈。” 郑华有些懵逼，受委屈是什么意思啊。 不过，看着已经继续看病人的武小富，郑华也没多问，听富哥的没错，直接跟着护士出去，接起电话。 “您好，急诊科。” “你是今天值班的啊？” “是啊。” 他和武小富一起值班嘛，这么说也没错。 “那个刘某的硬脑膜外出血，是你给弄上来的？” 郑华顿时恍然，“是啊，ct还是我带着去拍的呢。” 听着郑华这无所谓的语气，韩主任顿时就火了，“你怎么不请会诊就让病人上来了啊？还有这就你说的能走能动的？我这都直接送手术室了，我这边都够忙的了，你还给我乱来，你是哪个啊，我怎么听着这么不耳熟呢，老段在不在，我问问他怎么教的人……” 郑华被喷的有些懵逼，“是能走能动的啊，说是神外的医生，已经要收了。” “你糊弄新来的呢，他说收就收啊！” 第145章 主任，我又收了个病人 韩主任这个气啊，他就出去一会儿的功夫，就给出妖子。 什么能走能动。 他当时听着就感觉不对劲儿，这入科之后，病历还没问完呢，就直接给倒下了，他脚都不敢歇，就往手术室送，这种病人，怎么能直接往上收呢，这不是给他增加工作量呢嘛，按照以往的惯例，这都是要先在急诊待着的。 神外的工作也紧张啊，这术前的流程，能让急诊做的，神外揽什么啊。 这次倒好，让个愣头青，直接收上来了。 最重要的是，要是在急诊走流程会诊，出了事情，那责任就是一人一半，如今直接收上来了，那就都是神外的责任了，他能不气吗，他倒是要看看今天是谁值得班，只要不是段豪值班，他都得好好的说一说，不然的话，后面的工作还能好做啊。 郑华听着电话另一边的声音，终于明白武小富说的可能要受些委屈是什么意思了。 合着急诊科和各科室的关系这么野啊。 不过武小富是按章办事，郑华可不觉得武小富处理的有什么问题，这怕是各科室都被惯坏了吧，想到这里，郑华还不由得赞了武小富一声，牛杯啊，这刚刚入职，就开始整顿职场了，不愧是他的富哥啊。 反正就是电话里说几句而已，又不少块儿肉，想明白之后，郑华就只管将电话拿远，任由韩主任发挥了。 他知道，急诊流程正确，不管怎么说，都是能够站得住脚的，韩主任也就是能够痛快痛快嘴了，其他什么用处都没有。 韩主任也是说累了，听着电话那边，竟然连声音都没有了，还以为是被自己给喷懵逼了呢，心中也是满意了几分，有这么几分钟的教育，急诊科下次怎么都不敢乱来了吧。 “韩主任，手术室准备好了，让您下去。” “好的，我知道了。” 听到护士喊，韩主任也是应了一声，“对了，你是谁啊，我不记得急诊有你啊？新来的吧！” 郑华顿时翻了个白眼，终于想起来问他是谁了啊。 “韩主任，我是这两天新来的，今天我只是二线。” “二线！二线你接什么电话啊，浪费我唾沫，你。” “韩主任，又催了。” “知道了，这就来。” 没办法，还是手术重要，韩主任直接挂了电话，往手术室赶。 不忿归不忿，这手术还是要做的，病人也是要负责到底的，谁让他就是吃着碗饭的呢。 诊室里。 武小富看到郑华进来，也是笑了笑，“挂了？” 郑华咧了咧嘴，“我估计韩主任是说累了，富哥，我可是从始至终都没把你供出来啊，不过，我们急诊的工作，一直都这么难吗？” 这分明就是受欺负啊，本来就是神外的病人，凭什么不能往上收，要是没床也就算了，如今有床还不让收，这不就是明着占急诊的便宜吗？术前都在急诊做了，还让急诊共担责任，完事儿手术成功，术前的费用可不计在急诊，而是都算在住院里了，这就相当于是让急诊白干活儿啊。 摇了摇头，“这才哪到哪啊，都是兄弟科室，关系肯定是都不错的，但是亲兄弟也得明算账啊，所以这斗智斗勇的事情，那就肯定也是时常发生了，你以后习惯就好了。” 武小富让郑华接电话，倒也不是让郑华替他挨骂去了，只不过有个缓冲而已。 急诊科流程正确，郑华也不是一线，做什么和他也没关系，听听也无所谓，就当是节目了，但是武小富就不一样了，韩主任要是这么说，他就得好好的掰扯掰扯了，但是这么以来，可就不利于兄弟科室关系了，所以，只能这么办了。 “武医生，车祸病人。” 就在这个时候，护士过来通知，武小富点了点头。 车祸病人都是要提前通知的，这代表有救护车要回来了，给医生一个心理准备而已，武小富也不在意，继续看病人。 没多久，护士和家属推着头上血呼啦擦的患者进来。 急诊门诊虽然也按号来，但也都是对于轻症而言的，像是这种车祸后，看着比较严重的，该插队就要插队了。 武小富起身戴着外科检查手套，看了一眼。 患者是骑电动车被撞出去的，因为没戴头盔，所以落地的时候，整个左半边头都是直接撞在了地上，听肇事司机的说法，也算是幸运的，落地之后，后面的车险险的刹住了，不然的话，他这主责说不定就有人给平摊了。 当然了，患者还有没有命来医院就不一定了。 “这里疼吗？” “不疼。” “这里呢？” “也不疼。” “来，抬抬手，对，来抵抗我。” “来，抬抬脚，对，来抵抗我。” …… 武小富检查着患者的四肢和胸腹部，还不错，肌力、神经反射都正常，也没有骨折，胸腹腔也没有损伤，看来损伤就只是在头部了，看着患者左半边头颅，头皮大面积挫伤，头发已经是自然清理了，小血管都破了，血液顺着脸部留下来，看起来当真是恐怖。 肇事司机估计也是被患者这个样子给吓到了。 颅骨骨折，头皮裂伤，颅脑内大概率是没有其他附加损伤的。 “看，这是几？” “一。” “来，跟着我的手指头走啊。” 视力也正常，意识清醒，对答如流，大概率就只是外伤了，当然了，也不排除延迟性损伤，具体的还是要拍片子看一下的。 血压心率心电图什么的，救护车上就拉了，稍快，稍长，倒也是正常的。 谁碰上这事情，心跳和血压还能稳住，那绝对也是个神人了。 “颅脑ct，抽个血，凝血酶也要看看。” 啪啪啪！ 郑华快速开着片子，别看这小子手胖，但是动作起来，还是很利索的。 既然都看了除了颅脑，其他地方都没事儿了，武小富也就不浪费钱，不浪费医疗资源继续给他全套检查了，心中暗赞自己太好了，毕竟这车祸患者，都是走保险，该查查就是了，这全套检查下来，他这光算检查费，奖金核算的时候，就能收不少。 不过，真没必要，倒不是为保险省钱，而是不想增加影像科同事的工作量，浪费医疗资源。 一附院的这些机器，几乎每天都是超负荷运转，迟早都得被用废了。 抽血是为了看有没有醉酒的情况，炎性指标有没有高，凝血酶则是为了看患者消化道有没有应激性反应，这是很常见的，有人明明消化道没受伤，但是因为猝然受激，胃肠道过分痉挛，就会出现一些应激性反应。 溃疡、出血、糜烂都是有可能的。 尤其是胰腺要是来个大招，武小富可能就得搁在这里，所以为了保险起见，查一个谁都放心。 患者离开，武小富不由得摇了摇头。 这头盔还是要带的，要是患者戴上头盔，说不定，这颅脑都不带受伤的。 ct出来，武小富也是笑了，就是个颅脑骨折，这不还是神外的病嘛。 “喂，神外嘛？这里是急诊科。” 神经外科，接电话的小伙子，听到武小富的声音，不由得心底一颤，来了，来了，又是他。 他因为收了那个病人，刚才可是被韩主任一顿教训，连上手术的机会都没有，只能留守病房，如今倒好，武小富的声音又出现了，对武小富还是有些埋怨的。 但是武小富可是老师，他这刚来的，即使是埋怨，也只能往心里咽，论资排辈在医院里还是很严重的，他这刚来，可不想给人一个桀骜不驯，不敬前辈的印象。 “神外科。” 咦！ 武小富更乐了，熟人啊，武小富还以为这个收了病人，韩主任肯定不能让他继续接电话了，如今倒好，竟然还留在病房里。 殊不知在韩主任的理解里，这都被他教训了一顿了，怎么的都得长记性了，肯定是不敢再收了啊。 “是你啊，那就好说了，颅骨骨折的。” “不收。” “不着急收，我请会诊了，你来看一眼，收不收再说。” 啊！ 电话那边，也是一阵懵逼，不收了？心里松气的同时，也是有些羞恼，这怎么就这么不淡定呢啊，人家也没说是什么情况呢，这就沉不住气说不收了，不会让急诊科笑话吧，他只感觉今天明明只接了两个电话，却是整个工作日都灰暗了。 挂了电话，环顾四周，科里就剩下他了，韩主任去做手术，说是有事情，给熊主任打电话，熊主任备班，但是这总不能让熊主任来，就去会个诊吧。 算了，还是他先去看一眼吧，要是搞不定，再请熊主任来。 想到这里，便是直接奔急诊来了。 “富哥，不让神外收了？” 摇了摇头，“肯定得让神外收啊，我们又不做颅脑骨折的，更何况，有没有脑震荡什么的，还不知道的，得神外具体去查，不过，这个病人不想硬脑膜外出血那个，这个基本没什么生命危险，所以不用急，放着让其会个诊再收也行。 最重要的是，伱觉得现在神外还会直接收吗？” 摇了摇头，郑华头和拨浪鼓一样，都那样了，还收什么啊，能来看一眼就不错了。 “那不就对了嘛，我得让神外看看，我们这都是实打实的说话，根本没水分的，我说只是颅脑骨折，状态稳定，他们肯定不信，这来了一看，哎，发现还真就是颅脑骨折，状态稳定，这么一看，显得我多真诚，以后再让他们收病人，他们是不是得给个面子。 其实上面那个，我们也没撒谎啊，就是能走能动的，谁知道去了神外就那样了。” 啊！这样啊！ 郑华忽然发现，这急诊科，真就不只是看病那么简单，还得看人啊。 学问太大了，郑华本以为武小富是技术超前，如今发现，不仅是技术达到了主任级别，分明这意识，这处理问题的能力，也是只高不低啊。 “是谁叫了神外会诊啊？” 神外的小伙子很快就来了，武小富和郑华正扒拉饭呢，看向来人，不错，小伙子挺精神。 “郑华，你先带他去看病人。” 应涛这才是发现，这急诊今天的一线，竟然也是个小年轻，这有自己大吗？他对武小富的声音还是很熟悉的，本来以为只是声音年轻，不想人也这么年轻。 应涛不看节目，可不知道武小富的来历，此时只感觉自己很没出息，这分明也是个住院医啊，哪是什么老师，他怎么电话里就不敢怼他两句啊。 “走吧，哥们儿。” 情绪上来了，应涛对郑华也没什么好气。 郑华脾气好，也不计较，带着应涛来到病房，应涛也是郑华他们这批进来的，小伙子刚入职，心也细，查了体，看了检查，发现还真就是个单纯的颅脑骨折，病人的状态，就像是武小富说的那样，真的不错。 应涛也是松了口气，不是棘手的病人就好啊，收不收另说，最起码不用请熊主任过来了。 离开病房。 “郑华，你那个上级医生是谁啊？看着不比我们长多少啊。” 应涛和郑华都是一批进来，入科培训都是一起做的，自然是认识的，如今看着武小富没骗他，也是消了几分气，顺势问道。 郑华闻言眉头一挑。 “武小富，富哥啊，你没听过？咱们这次能够进入一附院，可都多亏了富哥他们了，医路offer那个节目，富哥就是第一留院的啊，什么比我们长多少，人家根本就没有我们大好不好，但是你可别看富哥年轻就小瞧。 富哥昨天还带着我做了肝癌切除呢，这手艺，主治都比不上，要不然，你以为富哥凭什么住院医就坐诊开始值大班了啊。” 哈！他就是那个武小富！ 应涛心中激荡，听着郑华的话，应涛就有郁闷矛盾了，这埋怨的早了啊，这真算得上是恩人了啊，毕竟没有武小富，他们还真可能没有这么多进入一附院的名额。 再次来到诊室，应涛也是有些扭捏。 “富哥，病人我看了，确实是颅脑骨折，状态不错。” 武小富看了郑华一眼，这家伙说什么了啊，洗脑了这是给应涛，这么客气！ 不过这都不重要，“看了就好，科里有床吧，收上去吧。” 啊！ 应涛有些犹豫，这韩主任不让他收病人啊。 “没床？” “有。” 刚上临床，小伙子可不习惯说谎，当即便是回答道，武小富点了点头，“有床就好，行了，我点了，一会儿让病人上去找你去。” 啊！ 应涛有些懵逼，他答应了吗？ 直到走出急诊科，应涛都是有些懵逼，他怎么就又收了一个啊。 病人收好之后，正好韩主任回来。 迎着韩主任的目光，应涛的心不由得砰砰直跳起来。 “主任，我又收了个病人。” “啥？” 第146章 大哥，你往前 韩主任突然感觉自己的手就很痒了。 他之前是怎么会在人群之中选择了这么一个坑货的是？ 神外周二的时候进了两个人，应涛就是其中一个，而在大遴选的时候，当初想要进一附院神经外科的医学生，可不只是两个，而是二十多个，韩主任当时也是面试官之一，他当时一眼就看见应涛不错，感觉非常顺眼，应涛表现也不错。 后来韩主任就和科主任提了应涛，科主任也觉得不错，就将其纳入了两个名额之一。 而应涛进入神经外科之后，就跟了韩主任。 现在的神外真的是有些架构病态化，就拿这神经外科a区来说，住院医、主治医、副主任医师、主任医师，一共十二个，除了科主任和科副主任不值班之外，其他人，即使是主任也得值班。 没办法，还剩下十个人，其中五个都是主任医师，韩主任就是其中一个。 按说应该是主任医师最少，主治多一些，住院医最多才对，如今倒好，反倒是住院医最少了，而造成这种架构的原因也是非常的简单，医院不招人啊，全靠他们这些老家伙撑着了，韩主任就盼着将应涛给培养出来，他就能轻松一些，不值班了，顶多就是有事儿，应涛打电话，他过来就行了。 可是这应涛，谁能想到，竟然这么不省事儿啊。 他好不容易腾出三张床容易吗？这可不是给今天收病人的啊，而是准备明天出门诊，收几个优质患者。 神经外科a区，五十张病床，一共五个组，每组十张床。 病床总是不够用的，平时借都借不来，只能自己凭本事周转，他也是捏着十张床，紧巴巴的过日子的，如今好不容易腾出三张床，他都不舍得往上放病人的，如今倒好，就一个上午，蹭蹭蹭，应涛竟然就给他安排出去两张，这心里简直在滴血啊。 啥啊？崽卖爷田不心痛啊！ 问题是他心痛啊。 “什么病人？从哪儿收的？” 韩主任让语气尽量保持平静，他在内心告诉自己，这不是自己的儿子，只是自己的同事，不能打，打不得。 应涛也是有些心虚，这好像，韩主任有些可怕了啊。 “颅骨骨折的，我看过了，状态很好，绝对和上一个不一样，从急诊收的。” 哈？ 颅骨骨折！状态很好！ 这也往上收，“状态好你收什么收啊？不对，又是急诊，今天急诊是谁值班，我和他没完。” 啊！ 应涛有些懵逼，上一个病人是因为状态不好，韩主任收了不高兴，这个状态不错啊，怎么收了还是不高兴啊，那这状态好也不对，状态差也不对，这韩主任到底喜欢什么样的啊。 不过，也不等应涛想明白，韩主任已经是奔急诊去了。 重点是状态好坏吗？不，状态是床位啊，韩主任根本就不想收病人啊，三张床他都是有想法的啊，像是这两个病人，放在急诊科不好吗？像是上一个，在急诊完成术前准备，手术完，直接就往重症一放，完美，根本不占床。 现在好了，急诊肯定是塞不回去了，重症评估过后，觉得状态不错，也不用往过放，这不就砸手里了吗？ 至于这个颅骨骨折的，这就更简单了啊，直接放急诊，做完手术直接出院就行了，定期换药就是，这也不用占床啊，但是你这收上来就没办法了啊，病人能愿意出院吗？说是没床。住不了，人家现在就住着床呢，这不就砸手里了嘛。 路上一听，竟然还是个车祸的，完蛋玩意儿，这不差钱的，更是不会早早出院了，这张床算是别想了，他今天必须和急诊好好说道说道。 “咦，韩主任，正要找您呢，您看这不是来巧了嘛，有病人请会诊，单子我已经写好了，就差发了，您先跟我去看看病人。” 韩主任气势汹汹过来，还不等开喷呢，就被一个小年轻给拥了上来，还不等弄明白怎么回事儿呢，就被领到抢救室了。 看着眼前的患者，韩主任也顾不上找急诊麻烦了。 一把刀就这么插在患者的头部，患者的眼珠子虽然还在转动，但是无论是急诊还是韩主任都不敢轻忽，这不，武小富直接就将其领到抢救室了，各种抢救设备，直接就都给用上了，没办法，有备无患啊。 这要是突然来个颅脑大出血，真就敢分分钟死给你看啊，多慎重都不为过。 “这是神经外科的韩主任，到底是怎么回事儿？有哪里不舒服，你赶快和韩主任说一下。” 患者看向韩主任，本来患者是不紧张的，毕竟他这被头部攮了一刀，还是自己来的医院，毕竟这没什么不舒服的，血都没往下流，他也真没太当回事儿，要不是脑子告诉他，最好还是来医院再取刀，说不定他在路上就将刀给取了。 但是这来了医院之后，又是抢救室，又是大医生小护士的，现在又来了神经外科的医生，给患者也是弄紧张了。 “就是插了个刀子而已，我也没有什么不舒服的，就给我取下来就好了，对了，打个破伤风吧，这刀子是那个杀猪仔的，不过这神经外科就没必要了吧。” 还是把杀猪刀！ 韩主任更是眼神凝重，这杀猪刀锋利程度，自然是不必多说，而且经常割生肉，其中的细菌不知道有多少呢，这要是侵入脑部，那可就麻烦了。 “先拍个ct。” 影像科ct室此时正排着长长的队伍呢。 “唉，咋又插队啊，这一天天的，都插了多少个了，还能不能做了，睡不着急啊。” “是啊，睡不着急啊。” …… 脾气火爆的，被一个劲儿插队，已经是忍不住了，直接开口喊道。 郑华带着患者过来拍ct，听到这声音，正准备解释什么，但是患者竟是主动排队去了，看的郑华都是一阵哭笑不得，这患者是真的心大。 排队的患者们此时也是看清了大哥的情况，顿时吓了一跳，也不埋怨什么，赶忙都是往后躲了躲。 “哥，我错了，你别排了，往前去，快，往前去。” “对，不用排了，我不着急，你快往前。” “来来来，站第一个。” …… 长长的队伍，顿时都开始给大哥让路，没办法，这插队的不少，但是这头上插刀来插队的绝对是第一个。 这可是脑袋啊，万一真出事情，他们都不敢想象。 这要是真的拍的拍的突然倒地，他们回去之后不说能不能睡着觉，半夜醒来都得给自己一巴掌啊。 “我能排的。” “你不能，快，大哥，你就别和我们客气了，刚才我们是没看清伱这情况，不然的话，我们怎么也不能这么说话的啊，你就别和我们计较了，保命要紧。” 患者硬是被让到了第一个，盛情难却，没办法，大哥也只能先做了。 刚才排队的患者们，此时不少都是拍了照，已经发到了网上，点击量蹭蹭蹭的就上来了，这哥们神人啊！ 嘶！ 电脑上，武小富和韩主任看着片子，也是倒吸了一口冷气，真是危险啊。 杀猪刀已经是插入左侧颞骨，深达2公分，突破硬膜，伤及脑组织实质，也幸亏是剔骨小刀，这要是刀子长些，要么插的更深，直接要命，要么滑落，损及脑室、血管，轻则半要命，重则也得直接要命啊。 真不知道该说这大哥是运气好，还是不好。 “韩主任，还有床吧？这个真必须收了。” 韩主任此时也是回过神来，心中这个苦啊，他下来本来是要和急诊说道说道的，如今倒好，说还没说呢，又是一张床赔出去了，好不容易空出来的三张床，真就是一张都没剩下啊。 这个病人是真的必须收了。 刀子肯定得尽快取出来，取出来之后，也得一段时间的住院观察，幸好是刀子插入的深度还在可控范围内，做个全麻下行头颅异物取出术并硬脑膜修补术就行，但是刀子不干净，感染的风险就太大了，这样一来，就难免要有一定时间的观察和用药了。 大脑啊，无论是细菌还是病毒，甚至是刀上肉沫的寄生虫侵入，都是要命的。 “你是今天急诊值班的？我之前没见过你啊，住院医就开始值班了，你是武小富吧！” 武小富的名声不小，此时韩主任也是恍然眼前人是谁了。 气就又上来了，本来就气，这又搭进去一张，就更气了。 “韩主任，您知道我啊，我对您儿也是仰慕的很，本来还想找时间请教您神经元方面的知识呢，今天是不行了，只能改天了，术前准备就在急诊做吧，您和手术室沟通一下，需要准备什么，我还真拿不准，病情紧急，我这就开始准备。” 说完，武小富径直走向了病房，根本不给韩主任说话的功夫。 韩主任看着武小富离开，神色微怔，这是什么品种的孙猴子啊，这也太滑溜了吧！ 摇了摇头，韩主任也知道病情紧急，准备把今天的事情，留在后面再算账，先给病人做手术为重，不过这个武小富看着挺通情达理的啊，这不，主动要求术前准备在急诊做，而且应该是对他确实是了解的，不然的话，也说不出神经元这回事儿。 韩主任主要的研究方向就是神经元，看着那想要请教的眼神，也不似假，看着像是个好孩子啊。 那两个病人，不会是那个应涛上赶着收的吧！ 韩主任不由的有些怀疑，毕竟应涛刚来医院，可能不懂医院的规矩，以为病人肯定是多多益善呢，对，肯定是这样，一会儿得好好的问问这家伙，给这家伙讲讲规矩。 武小富可不知道韩主任自我攻略完成，此时已经是让正在病房值班的刘文茵给患者做术前准备了。 韩主任的怒气，武小富是能感受到的，不得不说，真得感谢插刀大哥，不然的话，这一关还真不好过。 诊室里。 “医生，结果出来了。” 武小富看着患者递过来的彩超单，果然是急性阑尾炎。 阑尾已经是肿胀明显了，“得手术了，阑尾炎，不手术的话，要是发展成脓性的或者是穿孔就麻烦了。” 患者是个十八九的女学生，有些犹豫。 和一些老人不一样，觉得阑尾没了也就没了，反正都这个岁数了，但是这年轻人担心的就多了，一者是觉得少个东西，总是有影响的，另一方面也是害怕手术，尤其是这女学生，听到要开刀，哪个能淡定啊。 “医生，能先保守吗？” 武小富沉吟一下，“这样吧，我先给你收入院，点滴消炎之后，看看效果怎么样，若是不行的话，就只能手术了。” 女学生一看有折中了，也就没那么难接受了，“好，这样好。” 点了点头，“叫你家里人过来吧。” 患者是同学陪着过来的，万一要手术，可太不方便了，非必要，在医院里签字什么的，还是要保证本人签字和家属签字都有，实在不行，也得是家属签字，只有患者签字肯定是不行的。 毕竟做手术的就是患者，谁都不希望有问题，但要是真出了问题，这谁都说不清楚的，只有患者签字，家属也不会认。 “嗯，我打电话让他们过来。” 患者本来也是怕父母担心，就没告诉他们，这个年纪的学生，还是很有主意和担当的。 “富哥，这是第四个了吧。” 患者离开，郑华开口说道，没错，这已经是武小富约的第四个，明天是段豪的手术日，不过，段豪将手术都给武小富了，胆囊阑尾加肝癌切除，一共六台，肝癌切除一台，其他的都是胆囊阑尾，武小富一天的功夫，又约了三个，准备也加到明天做，若是这个也做的话，就是四台。 一共加起来十台，加个班，也就搞定了。 看向郑华，“自己上手做过吗？” 郑华闻言不由得眼前一亮，他知道武小富说的是主刀，赶忙摇头，他之前都是学生，谁敢让他主刀啊，也不是谁都是武小富，更不是谁都像段豪那样心大的。 第147章 放手（求月票） “终于下班了。” 郑华看着长长的队伍被张主任接收，顿时露出了笑容，这急诊的班当真是恐怖啊，幸亏是五班倒，不然的话，这真得猝死。 “富哥，去吃饭吗？” 摇了摇头，“不了，一会儿得和女朋友出去，你拿我饭卡去吃饭吧，想吃点好的就去外面，我给你报销。” 今天这一天的门诊收入可是不少，光是挂号费就不少，不过，这些基本和郑华都没关系，请吃顿饭算什么，武小富心中有些庆幸，幸亏自己厉害啊，不然的话，也得和郑华一样，先熬几年才行。 “小富。” 瞿颖的声音出现，武小富摆了摆手，和郑华作别，直接离开。 后面，郑华看着郎才女貌的二人，不由得慕了，他的女朋友在何方啊！ 东海医科大学和一附院的距离没多远，就是几步路，当初也是先有的东海医科大学，后有的一附院，按级别来说，东海医科大学可比一附院的级别还要高一些。 东海医科大学的附近有条小吃街，也算是在东海远近闻名了。 不过，这么久了，武小富他们都没来打过卡，没办法，太忙了啊，余小泽他们在的时候，也就是在附近医院附近买菜做饭，再多走几步都嫌浪费，如今好不容易闲下来了，瞿颖可不愿意刚刚交了男朋友，就和丧偶似都，该用的时候必须用，该带出去的时候，必须带出去。 六点多，小吃街上，正是人多的时候。 看着男男女女走在小吃街上的样子，武小富不由得深吸了口气，青春的味道啊，这一刻，真的是梦回校园，真的，只有上班了，才知道校园有多么美好。 “看啥呢？眼珠子别瞎瞅啊，小心我给你挖了。” 瞿颖示威似的伸了伸手，让武小富也是赶忙赔笑，这能怪他吗，这来来往往的大长腿，一个劲儿的晃他。 当然了，最美的风景线还是瞿颖，就算是瞿颖没给亮出大长腿，也是频繁的收到目光。 别人家的男朋友，可比武小富收到的警告严厉多了。 医生是不被允许穿短裤、裙子上班的，最起码一附院不允许，武小富读研的时候，北区也是不允许，他有一次穿短裤去上班，白大衣往下一放，下面就和没穿裤子一样，自己难为情不说，还被老师骂，所以这上班时间，基本就没有穿过短裤。 夏天最热的时候，也是这样。 女孩子们，也就只能在周末休息的时候，穿上美美的裙子。 “这个，这个怎么样？我闻着味儿可以啊。” 瞿颖从摊子上买了鱿鱼条，想买两份儿的，武小富表示自己不饿，然后大半鱿鱼条就进了他的肚子，对于瞿颖的战斗力，武小富可是深有了解，那是肚子没有钱包大，最后全都落他家，不用买他的，最后他都吃的比瞿颖饱。 也幸亏是招上他了，要不然的话，真不知道得浪费多少粮食，武小富都感觉最近自己胖了。 “富哥！” 就在此时，一声呼喊从旁边传来，声音之中，似乎还有着兴奋之意，这声音有些熟悉啊。 武小富顺着声音看去，咦，看到那人，武小富也是眼前一亮。 这不是脆皮大学生庞瑶吗？ 武家军团长啊！ 说实话，武小富还是很感谢这个小姑娘的，随着节目播出，武小富留院的呼声越来越大，圈粉无数，羡慕嫉妒恨的人就多了起来，开始攻击武小富的博客，在各大网站开始抹黑武小富，也多亏了庞瑶带着武家军给武小富防御反击，不然的话，还真有可能被带了节奏。 这是亲人啊！ “是你啊，不对，你是东海医科大学的？” 武小富此时也是惊觉，这孩子不会是东海医科大学的吧！ 庞瑶闻言喜色一滞，完，一时激动，忘了这茬了，被发现也没办法了，不好意思的看向武小富，“我这不是嫌丢人嘛。” 也是，武小富点了点头，这东海医科大学的高材生，睡个觉的功夫都能将自己给摔进一附院来，是挺丢人的。 瞿颖此时有些狐疑的看向武小富，这又是武小富从哪儿惹得烂桃花啊，看着还很熟悉的样子，醋味儿顿时就上来了，不过很快就被武小富揽到了庞瑶的面前。 “庞瑶，这是你嫂子瞿颖，你认识的吧！” 庞瑶闻言更是兴奋起来，“你们两个真的成了？呜呜，我嗑了这么久，竟然真的嗑成了，真的是太棒了。” 瞿颖看到庞瑶这个样子，知道自己这醋是白吃了，合着还是个嗑他们的。 “小颖，这是庞瑶，是我那个武家军的团长，可是帮了我大忙了，那些黑子，都被庞瑶给打跑了。” 是她啊！ 瞿颖顿时就知道庞瑶是谁了，赶忙上前认识。 好不容易遇到，瞿颖直接带着庞瑶一起，请她吃饭，一起的还有庞瑶的闺蜜。 顿时这风景线就又拉长了。 “卡了，卡了，快，海姆立克。” 云吞店里，武小富不由得看了过去，此时的云吞店竟然一团乱糟，武小富也有些奇怪，这吃云吞也能噎住？ 不过，武小富也不担心，这可是在一附院旁边啊，店里十个人九个都是医学生，真噎住了，也能解决的了。 只是武小富觉得自己有些想当然了。 这海姆立克貌似他们上学的时候，课本上还真的没有，也就是觉得高大上，自己能挂在嘴边，真没有几个有实验机会的，东海医科大学的实操怎么样，武小富不知道，但是在北区读书的时候，可是没有这个实操项目的。 这不，这明明知道要做海姆立克了，但是众人都是围上去，根本没有几个有信心会做的。 众人伱看我，我看你。 当然了，也有有勇气的，一个男同学，一咬牙一跺脚，直接上了，视频他看过，理论他也知道，就缺实践而已，这不就是机会吗，他就不信自己不能成功。 在武小富准备出手的时候，男生已经是开始了海姆立克急救法。 看得出来，确实很生涩，但是标准还是没问题的。 咳咳咳！ 终于，东西终于出来了。 “没事儿吧，你没事儿吧？” 被噎住的女生，终于缓了过来，看向救自己的男生，眼神都拉丝了，唯一有些扫兴的就是，这嘴里的蒜味儿。 没错，这倒霉姑娘竟然是被大蒜给噎住的。 “我赌这孩子会收获爱情。” 瞿颖和庞瑶面面相觑，这爱情来的是不是有些突然，而且这爱情的回忆，会不会味道太大了些。 不过，二人也是不敢说不，毕竟这都拉丝了啊。 医科大小吃街永远不缺故事，武小富也算是见识到了。 周四。 早会过后，武小富便是直接钻进了手术室，身边跟着郑华。 郑华的悟性还是不错的，人也踏实，配合起来，上次切肝的时候，看过之后，武小富这次也放心了。 第一台手术安排的是切肝。 排台顺序由病情重到轻，切肝肯定是要放在前面的。 郑华已经是开始摩拳擦掌了，昨天被武小富那么一说，虽然没有明确说要今天有机会主刀，但是这意思也有了，万一真能让他主刀呢，这不，武小富就这么露出点意思，郑华已经是激动兴奋了一晚上了。 这不，眼圈都还有些黑呢。 “你昨天晚上干活儿了啊？” 武小富看着郑华的黑眼圈，不由得眉毛一挑，郑华也是有些不好意思，“失眠了。” 至于吗？ 武小富也是有些苦笑，不影响状态就行。 第一台是原发性肝癌的患者，病情比兰母还要重一些，年龄更大，位置也是相对不好，偏中部，横断，这个切的话，本身只是五厘米的病灶，可能就要多切一点的，不过，问题不大。 经过几台的锻炼，武小富已经是信心越来越足了。 甚至于，武小富现在还愿意专门找一些比较难的病例来做，眼前这个可是很符合武小富心意的。 “武医生，你越来越快了。” 武小富将切下来的肝脏递给吴晓琳，听到这个话，动作都是一滞，这话，怎么听的这么不得劲儿呢。 幸亏不是小瑾说的，不然的话，武小富真得和她说道说道了。 “边缘清晰。” 巡台很快回来，听着巡台的声音，众人更是惊叹。 即使是再厉害的医生，哪怕是那些主任，也有失手的时候，要切第二回，但是武小富真就毫无意外，这都几次了，都是一刀切，郑华更是兴奋，武小富越厉害，他机会越多啊。 修理完肝脏，武小富直接将位置让给郑华，让他关腹。 这个举动让郑华更加的兴奋了，这就是一个良好的开始啊，他知道，后面想主刀，接下来的表现必须惊艳，必须完美，不然的话，就连他都不敢和武小富提主刀。 小胖子激动归激动，但是手可不抖，武小富也是点了点头，这小子是个可造之才。 武小富并不怕教会徒弟，饿死师父，他知道自己的成长速度，以后当了住院总只会更忙，如今有了徒弟，必须好好培养，后面也能让其帮着承担更多的活儿，所以，只要是郑华能力到了，武小富比段豪还愿意放手。 当然了，要求也很高，就连缝针的间距，武小富都要整整齐齐，精确到毫米。 “姐，接下一台吧。” 昨天那个阑尾病人，终究是逃不过手术的命运，其实阑尾炎犯了，真不建议保守治疗，因为阑尾炎这种病，就属于你越惯着，他越骄纵的病，第一次被你压下去，第二次也会很快就来，还可能更加的严重厉害。 就像是武小富说的，很可能下次就发展成糜烂、穿孔，甚至是腹膜炎了。 早晨查房，武小富便是直接给其安排了手术，放在最后一台。 余下九台，六台胆囊、三台阑尾。 生活中人们看到的更多的可能是阑尾有问题的人，但是在医院，真正做手术，还是胆囊结石的多。 还是吃的太好了啊，油腻太大，和胆囊结石的关系，还是很大的。 半小时一台，正常操作，五台做完，也十二点多，直接吃饭。 “这几台关腹关的都不错，下一台你来，我给你看着，趁着吃饭，好好想想要怎么做，这台胆囊相对简单，将自己学的都发挥出来，应该没什么问题。” 胆囊阑尾这种最基本的手术，只要是给机会，还真是难不倒郑华这种博士生。 所要求的不过是将平时所学到的东西发挥出来而已，有的人就是当助手可以，主刀就心理素质不过关了，十成的实力，五成都发挥不出来，和武小富这种直接十二成发挥的人，刚好成反比。 郑华感觉饭菜顿时不香了，傻笑一声，脑子里已经是开始模拟手术过程了。 其实这也不是第一次模拟了，他昨天已经模拟一晚上了，做梦都是做手术，昨天听武小富流露出那个意思之后，他更是没着急吃饭，直接多留了一会儿，将今天的手术病人都过了一遍，确保烂熟于心，最起码现在十个病人的病历都在他的脑子里了。 这叫不打无准备之仗，如今机会终于来了。 皇天不负有心人啊。 “老大，你放心，我一定不辜负你的期望。” 这一刻，郑华感觉自己看到了信仰，称呼都变了，直接老大，武小富也是一怔，这再给几台，不得死忠啊！ 摇了摇头，还是要手术台上见真章啊。 早晨见到昨天值班的护士说，郑华很晚才走，说是一直都在看病历，武小富知道这孩子是真上心了，这么努力，要是不给机会，武小富自己都过不去。 “来吧！” 再次站在台上，巡台、器械和麻醉看到郑华站在主刀位置上，也是一怔，不过也没有说什么，毕竟武小富之前做的那么快，省的时间不少，给郑华机会也没什么，相信有武小富在，也不至于出问题吧。 呼吸！ 郑华一个深呼吸，直接开始，从消毒铺巾到现在的打眼气腹，武小富都是交给郑华，别说，还真是有模有样。 “别那么僵硬，节奏，重要的是节奏，不能着急，也不能太犹豫，对，就这样。” (本章完) 第148章 脱白大褂的威力 噗呲！ 手术室内，笑声响起，武小富向着巡台看去，巡台赶忙摆手，“不好意思，我实在是忍不住了，这么多年了，第一次见这么教的。” 武小富不由得翻了个白眼，就说效果好不好吧。 看，郑华现在多放松啊。 做老师的，就不能太严厉了，武小富当徒弟的时候，就希望老师别太严厉，老师越严厉，徒弟越紧张，你看看现在，这说说笑笑的，手术就做到一半了，多好啊。 而且，重要的是提点，而不是就等着学生自悟。 武小富给扶镜子，每次都将视野给到最好，还将下一步该在哪里做，都给到了，引导能力十足，郑华动作不对，武小富也直接点出来，告诉他怎么做，这么以来，事情就简单多了，现在的郑华就像是武小富控制的机器人一样。 都说这么教是教不出来好徒弟的，是会扼杀医生的想象力了。 屁！ 武小富听到这句话的时候，直接就火了，屁的想象力啊，就是个胆囊手术，你想象太多，也得看患者受不受得了啊，先得保证手术安全，保证你流程正确，保证你肌肉记忆会了，后面才能有发挥想象力的空间，上来就想象，武小富也受不了啊。 随着胆囊被取出，郑华脸色已经是彻底的红了。 “成了！老大我成了！” 郑华并不傻，他知道自己这台手术能够成功很大程度都是因为武小富的引导，但是即使是这样，这也是他第一次主刀完成手术啊，这一次的成功，真的是让他太激动了，医生最重要的是什么，自信心啊，只要是这次成了，他下次再站在这里，就有足够的勇气和自信心了啊。 郑华此刻真的是太感谢武小富了，除了武小富，谁敢在这个阶段，就直接给主刀机会啊。 彭夏要是知道这件事情，怕不是得失眠。 “太棒了，下台阑尾我先做，后面两台还给你，给我保持住。” 阑尾和胆囊其实手术方式都差不多，甚至于阑尾的手术难度还要比胆囊更加容易，有了这一台的成功，武小富相信郑华肯定是没问题的。 郑华此时已经是和打了鸡血一样了，听到武小富的话，此时怕是武小富要其翻个跟头，他都不带思考自己能不能翻了，直接就敢上的。 武小富迅速做了一台，给郑华做示范，再接病人，直接交给郑华。 相比于上一台，武小富这次引导的成分更少了，郑华进步的很快，不仅是速度上来了，当你的自信心真的上来之后，唯一限制你的，可能就是操作电刀、镊子这些的困难，毕竟是长镊、长刀，和手中握着的还是不一样。 穿针引线就更是麻烦了，速度想要和老手比根本不可能。 但这就是个熟练活儿，第二台开始郑华就明显的熟练多了，一台手术，一个小时就完成了。 可不要觉得这个一小时很长，对于新手来说，已经是很了不起了。 到第三台的时候，郑华的进步就更大了。 五点钟，全部结束。 众人都是惊呆了，他们这才是发现，武小富这不仅是自己做得好，教人也一流啊，就郑华这个不熟练程度，竟然也能这么早结束战斗！ 走出手术室的时候，郑华都是懵的。 “老大，我今天主刀做了三台手术啊！你掐掐我，看我是不是在做梦。” 武小富脚步一停，这么过分的要求，他还真是第一次听到，不过，他喜欢。 “嗷！” 手术室是没有秘密的，急诊科更没有秘密，郑华主刀了的事情，很快便是传遍了急诊科。 武小富不知道现在的急诊风云。 五点吃完饭，晚上还是夜班，这值了班之后，武小富才是知道自己有多忙，和之前实习的时候，完全不同，那时候虽然也忙，但都是跟着老师一起忙活，不主导啊，但是现在就不一样了，都是自己拿主意，自己对病人直接负责。 责任大了，压力自然也会大起来。 一天的手术，晚上再值班，武小富本来以为郑华会熬不住，或者是抱怨什么的。 不想这小子和打了鸡血一样，比他还精神，好家伙，这状态是真好啊。 操作室内，武小富已经是都交给了郑华。 主刀手术之后，郑华发现这处置室内的活儿，洒洒水了，太简单了，简直是信手拈来。 护士给郑华配合，都是觉得其自信太多了。 “伱这才跟了富哥几天，怎么感觉和脱胎换骨了一样。” 急诊内科那边，贺竹也是夜班，看到郑华，也是不由得叹道，本来贺竹还觉得彭夏帅气，郑华不入眼呢，可是今日这一看，发现郑华貌似也挺有魅力的啊，尤其是这个从骨子里透出来的自信，简直是太吸引人了，看到郑华，贺竹竟是有种看到武小富翻版的感觉。 这股自信劲儿简直是太像了。 郑华闻言都是一怔，他想想自己的动作，不知道是不是巧合，他竟然发现自己无论是做什么操作，似乎都在学武小富的样子和习惯，就连其他时候也是这样，不会吧！不会吧！郑华想到这些都惊了，自家老大这是什么病啊，传染力这么强，才几天啊，就把他传染成这样了！ 不过，真好。 要是能再严重些就好了，最好是将那肝切除啊什么的，都传染给他。 “我家老大会法术。” 想了一下，郑华竟是坚定的说道，郑华知道，凭他的能力，其实还是不到能主刀顺利完成一台手术的水平的，但是偏偏就成了，而且是越来越熟练，越来越自信，这不是法术是什么，虽然不想说自己腐朽，但是武小富真就是化腐朽为神奇。 真这么下去，郑华觉得武小富真把肝切除等等技能都传染给他也不是不可能的啊。 反正这个老大，他是认定了。 看向贺竹，郑华的想法都不一样了，贺竹长得不错，郑华看到贺竹和自己一个科之后，难免有些想法，还想追一追呢，但是后面看到贺竹看彭夏的眼神之后，郑华就知道不可能了，彭夏一直都是这样，身边总是不缺女孩子的。 今日贺竹表现出的这个样子，还真是第一次呢，郑华怎么会不知道这一切是因为什么，若是他再追的话，说不定真能成，但是郑华表示，现在他已经没有那么幼稚了，女人哪有老大香啊，搞事业才是最重要的。 今天贺竹为什么会愿意主动和他搭话，不就是因为自己的进步吗，跟老大混的好了，女朋友会缺吗？重要的还是提升自己啊，这一刻，郑华绝对的人间清醒。 贺竹听到郑华的话，不由得一怔，要是平时，贺竹听到郑华的回答，一定会说一句神经病，演电视剧呢？还法术，但是现在她是真的有些认同了，能把郑华几天时间就变成这样，可不就是法术吗？ 午夜十二点，病人才是开始减少了一些。 现在人们的生活节奏越来越快，压力也是越来越大，加班也是成了常态，人们上班的时候，别说是请假了，不主动加班就不错了，真就算是生了病，也很少能够直接就请假来看医生的，毕竟就算是制度允许，请假扣钱、扣全勤之类的，也是足以让他们退却。 尤其是在东海，这种卷的现象就更是明显了，所以大部分人都是只能选择在晚上，下班之后来看病。 当然了，大部分也就是在前半夜来，没几个真到后半夜了还挂急诊来看病的，所以后半夜，基本都是各种事故引起的损伤。 车祸、打架又是其中最多的，打架高居榜首，车祸位居次席。 而在后半夜，见到的频率最高的就是醉汉了，比如现在。 “哪里不舒服啊？” 闻着酒味儿，武小富皱了皱眉头，虽然他喝酒，但是他最不喜欢的就是醉汉了，因为遇到这种病人，不可控因素太多，一是交流受阻，二是其容易情绪激动，做出些不可控的事情。 “你是医生，你问我哪里不舒服啊？你会不会看病啊？” 坐在武小富对面的郑华都是惊呆了，这个话他左理右理都没理清楚啊，你不说，医生怎么能知道你哪里不舒服啊。 哦！醉汉啊！那就没问题了。 “行，那你躺到诊疗床上，我给你检查一下。” “啥？你要干啥？上来就让我往床上躺，你想干啥啊？我跟你说啊，别看我喝醉了，就想欺负我，我清醒的很。” 武小富脸都黑了，尽整那死出，咋的，他还能对一个醉汉下手不成？ 啪啪啪！ 别误会，只是在敲键盘，只是在开单子而已。 “好了，去检查吧。” “啥？你都没问我哪里不舒服，就让我去检查，你啥医生啊，庸医吧。” 硬了！ 这是喝醉了，来找他助兴来的吧。 武小富缓缓走向醉汉，还一边解着白大褂的扣子，醉汉不由得向后靠了靠，看着一米八七大个，肌肉明显的武小富，醉汉不由得咽了口唾沫，最主要的是，武小富已经将白大褂脱下来了啊，啥意思啊，这是啥意思啊。 “等等，等等，我去检查，你快把衣服穿好，我这就去检查。” 醉汉感觉自己顿时就清醒许多了，刚才对上武小富的眼神，竟是那么的犀利，他就像是感受到了杀气一样，这个医生不会是杀手假扮的吧，就和电影里那样，杀手回归都市，然后大隐隐于市，直接当了一位杀手医生，白天治病救人，晚上割喉断命。 想到这里，醉汉就更是紧张了，检查，检查，必须得按流程走。 按照剧情发展，只要是杀手医生穿上白大褂，就不能杀人了。 武小富可不知道醉汉的想法，不然的话，怕是得疯，这醉的真清醒啊，学编剧的吧。 郑华也是看的目瞪口呆。 “老大，你帅呆了啊，这种醉汉都能震慑的服服帖帖的，不过，他要是不配合，你不会真的揍他吧？” 郑华有些不好确定，虽然说医生揍病人不好，但是脱了白大褂，咱身份也是普通人啊。 武小富白了郑华一眼，“想啥呢？咱是文明人，怎么能动手呢，可不敢乱来啊，你以后单独值班了，也得注意，除非是正当防卫，不然的话，揍患者这个事情，是绝对不允许的。” 嗯！ 郑华有些狐疑的看向武小富，真的假的？ 醉汉不久后回来，也没查什么别的，就是查了血，这醉汉看着就没啥问题，看看血项，要是真有什么大问题，也能看出一些端倪，要是血项也没有问题，那就让醉汉明天再来复查就好，仔细一看，血项果然都没问题，嗯，真就是醉了来找节目的。 “回去好好睡觉，明天来复诊。” “啊，还来啊？我现在感觉自己挺好的其实，要不就别来了。” 回来的时候，醉汉想到，杀手医生今天是夜班，那明天白天不就休息了嘛，若是他明天出现，那不就正是赶到杀手医生杀人的时候了，那太危险了，不行，绝对不行。 看着眼神躲闪的醉汉，武小富有些疑惑，怎么感觉这醉汉有些太害怕他了啊，不至于吧，就脱个白大褂，威力这么大的吗？ “你自己看，要是明天没有不舒服，就不用过来了。” 醉汉顿时就如释重负了，“谢谢医生，谢谢医生，您真是个好医生。” 看着连跌带撞离开诊室的醉汉，武小富都是有些无语了，拿起电话给急诊科外的警务室去了个电话，报备了一下，至于后面警务人员是准备送这醉汉回去，还是怎么的，就不是武小富考虑范围内的了，报备一下，很有必要，万一醉汉回去的路上出现问题，被告了，舆论起来，武小富也吃不住的。 但是报备之后，就不用考虑这些了。 “老大，后面应该没人来了吧，这都四点多了。” 四点多的时候，郑华突然开口，武小富赶忙捂嘴，这话怎么敢说的啊，好的不灵，坏的灵啊。 哇呜哇呜哇呜！ (本章完) 第149章 父母来了！ 得，说什么都晚了，救护车真来了，郑华脸色一白，这应该和他说的没关系吧。 不过，怎么护士没提前说啊？ 按说有救护车拉病人过来，护士一般都是要提前知会他们的啊，除非是？ 二人对视一眼，莫非是内科的病人？ 武小富和郑华走出诊室，向着大厅走去，救护车在急诊门前停好，后门快速打开，跟车医生护士赶忙将患者往下拉，内科值班的邱莹已经是出来接病人了，果然是急诊内科组的病人啊，武小富看了郑华一眼，这张嘴啊，倒是外科不灵，内科灵。 后面病人确实是没那么多了，但还是稀稀落落的来着，很快熬到有人接班。 周五早会。 郑华的眼圈依然黑着，毕竟熬了一晚上了，不过这休息了一晚上的段飞和彭夏的眼圈竟然也黑了。 段飞想了一晚上都没想明白，武小富就算了，这郑华都能主刀了？一个刚来还不到一周，都主刀三台了？他才是主刀几台啊！再过一段时间，他的机会是不是都没郑华多了，想想最近自己的生活，自从上次做阑尾出问题之后，李明都不敢太给他机会了。 导致他心态越来越差，好不容易给个机会，竟是做的还不如之前呢。 本来段飞还以为是最近状态不佳呢，调整调整就好了，但是昨天听到郑华主刀的消息，他是彻底的破防了，调养这么久的心性，彻底的崩溃了，一晚上没睡好不说，今天整个人都是有些恍惚了，和武小富有差距就算了，毕竟即使是他不想承认，武小富是天才，已经是不可否认了。 但是郑华，凭什么啊！ 是啊，凭什么啊？ 彭夏心中怒喊着，破防的又何止是段飞啊，彭夏更破防，在学校，他就是专业前几的啊，和他相比，郑华算什么啊，跟郑华一起进急诊科，他都嫌跌份儿，心高气傲的他，确实是看不上小地方来，运气好留在急诊科的武小富，所以当初武小富要选人的时候，他心里都在期望着不要被选中。 后面武小富完成肝癌切除，他还只是有些异样。 但是昨天听到郑华主刀了，他就真的忍不住了，凭什么啊，他彭夏才应该是那个主角啊，如今倒好，好像进科的人，郑华才是最好的，羡慕？嫉妒？恨？现在连彭夏都不知道自己是什么心绪了，反正是有些受不了，这不，一晚上都没睡好觉。 “师姐，这台能让我做吗？” 刘文茵出身东海医科大学，对于彭夏这个小伙子，刘文茵还是很欣赏的，小伙子人长得精神帅气，知识储备不错，手底下的操作也可以，都不用她怎么教，一些基本的东西就已经是上手了，这两天让她也是松宽了不少，只是她怎么也想不到，今天彭夏竟然会主动要手术。 主刀啊！ 说实话，刘文茵是真的不敢给，她这两天并没有手术，今天还是这周的第一台呢，她都不知道彭夏的手术功底怎么样，当助手都得小心着点，但是这上来就要主刀，着实是有些惊着她了，也就是差个七八岁而已，难道现在的小孩儿都这么勇敢了吗？ 刘文茵肯定是不能给的，她得对自己负责，也得对患者负责啊。 她也知道彭夏是怎么想的，应该是看到昨天郑华都主刀手术了，还是一连三台，开始自尊心受挫了，毕竟郑华和彭夏比，无论是在校成绩，还是这手底下的真功夫，肯定都是比不上的，如今被郑华先了一步，面子上挂不住啊。 但是你挂不住，也不能这么乱来的，手术室可不是逞意气的地方。 也不好拒绝的太直接，刘文茵今天一共有三台手术，前两台，她准备先看看彭夏的水平，若是可以的话，让其试试最后一台也不是不可以。 “前两台我先做，你也先学学，若是可以，我第三台让你试试。” 刘文茵也不敢将话说满，别看都是博士生，但是侧重点不一样的，即使是临床型博士，在博士期间，也是科研居多，毕竟博士毕业没有那么容易的，精力分散之下，这跟手术自然就少了，这是个熟练功夫，毕业之后，学历可不代表临床水平。 没有要到，彭夏顿时有些失望，武小富能给，刘文茵为什么不能给呢？ 想到这里，彭夏心情更加的复杂，或许当初真的应该选择武小富的，入科这几天，他才是对武小富了解的越来越深，实力不用说，几台手术之后，武小富已经是证明了自己，除了林主任和段主任，现在急诊外科里，怕也是没有谁敢说手术能力一定比武小富强的。 而作为段豪最喜欢的人，武小富手里的资源也是更多，这不，昨天那一天的手术，大部分都是段豪给的，若是他当初选择了武小富，说不定昨天主刀的就是他了，也不必今日还得主动张口要了，郑华运气真好啊。 彭夏已经是全然忘了，那天可不是他们选武小富，而是武小富选他们啊。 彭夏这个类型的医生，心志都还是不错的，虽然心中藏的事儿不少，但是做手术的时候，还是在状态的，刘文茵看其扶镜子，也是点了点头，这个扶镜子的水平，虽然不熟练，但是勉强还能跟得上。 要是按照这个速度，跟着自己做上几十台，应该就真能尝试主刀手术了。 但也得是先跟几十台。 刘文茵虽然不知道武小富是怎么办到的，给郑华上了个速成班，但是她自认是没有那个能力的，没有那金刚钻，就不揽那瓷器活儿，急诊外科这些主治里，她年龄最小，手术量最少，即使是没人排，但是刘文茵也有自知之明，知道论手术水平，她肯定是最低的。 这要是放手放出事情来，她都不敢确定自己能不能给挽回来。 更何况，就连武青庭，这个公认的苗子，当初也是跟了张主任三个月，张主任才是让其尝试主刀，彭夏这真是还差一些，算了，还是不冒险了，心中也有些埋怨武小富，这不是扰乱市场嘛。 武小富可不知道刘文茵在埋怨自己，下了夜班，周五这一天，就都是休息了。 “小富，我和你妈马上就要上飞机了，你给我们一个地址，要是忙就不用过来接我们了，我们去找你。” 啊！ 不是说下周才来吗？ “你们不是下周过来吗？” “我也准备下周过去的，谁能想到和你妈一说，伱妈一会儿都等不了了，非要今天就过去，说明后天正好周末，你还能陪陪我们呢，这不，我都是昨天晚上赶到bj的，不和你说了，我们得值机了，记得发地址啊。” “别，等等，我今天正好休息，把航班发给我，我去接你们。” 挂了电话，看着老爸发过来的航班信息，两个小时就到了，武小富本来准备先回去睡一觉的，看来是不行了，只能往机场走了。 对了，得和瞿颖说一声，自家女朋友自从听说老爸老妈要过来，这几天正茶不思饭不想的研究如何在老爸老妈那里表现呢，如今老爸老妈突然搞袭击，武小富有必要让瞿颖有个心理准备。 叮铃！ “喂，小富，你怎么给我打电话啊，下班了？” “嗯，下班了，准备去机场，你未来公婆要来了。” 啥？ 正坐在医办室内下医嘱的瞿颖顿时傻眼了，“不是说下周吗？今天就要过来了！” “嗯，马上上飞机了，两小时后就到了，我得去接他们，中午我们一起吃饭啊。” 啊！ 中午就得一起见，瞿颖顿时头脑一片空白了。 坐在瞿颖身后，交代瞿颖下医嘱的肿瘤科主任，看着瞿颖接个电话傻住，也是有些好奇。 “怎么了，瞿颖？是出啥事儿了？” “我未来公婆要来了。” 啥？未来公婆！ 整个医办室的人都是看了过来，对瞿颖有想法的男医生，直接落泪，女医生护士们则是来了兴趣，赶忙搬着小板凳都坐了过来，瞿颖刚来科里，她们还不知道瞿颖已经找了男朋友呢，“来，细说。” 啊！ 瞿颖此时也是反应了过来，这没过脑子，就把事情说了出来，这么多人呢，就说未来公婆，多难为情啊。 脸色红了红，顿时吱唔起来。 “看，还害羞起来了，你告诉我们你对象是谁，我们给你出谋划策啊，我们好几个都是过来人了，保准让你讨公婆喜欢。” 嗯！ 瞿颖闻言也是眼前一亮，是啊，这里可不少都是过来人呢，她们有经验啊。 “我之前参加的节目你们也知道，节目结束的时候，我就和小富在一起了，留在急诊科那个。” 急诊科武小富！ 肿瘤科也不少都看过节目的，顿时都是反应过来，“那是他拿下的你，还是你拿下的他啊？” 看着八卦之魂熊熊燃烧的众人，瞿颖赶忙嗔了一下。 “你们先给我出主意啊，中午就要见了。” 主任此时也是站了出来，“就是，你们先别起哄了，小颖这还是第一次见公婆呢，万一要是闹个不愉快，以后可麻烦了，不过小颖啊，你也不用太担心，你这又漂亮，工作又好，性格也好，很难不被公婆喜欢的，我给你放个假，你去给公婆买点礼物，第一次见面，可不好空手。 不用多贵，体现个心意就好，问问小富，他爸妈都喜欢什么。” 瞿颖顿时对主任投去感恩的眼神，今天她虽然没班，但是这活儿也不少，主任愿意给假，简直就是恩人啊。 “谢谢主任，回头我和小富请您吃饭。” “我们呢？” “一起，一起。” 瞿颖换了衣服，离开医院，电话里还留下了武小富，让武小富先和她去机场附近的商场买礼物，然后一起去接公婆。 武小富看到瞿颖竟然直接就下班了，也是有些感慨，这就是小医生的好处啊，还不到值主班的时候，真有事儿，和老师说一声，也就能走了，内科其实还挺清闲的，要是没有班，上午将活儿做完，下午有时候都不用来的。 在医院外面等到瞿颖，二人开着车便是来到了机场附近的商场。 没错开车去的，武小富把段豪的大奔驰借上了，今天段豪忙的估计一天都别想离开医院了，这大奔驰放在地下，也是吃灰，还不如让他用用呢，当然了，武小富本意是给段豪报备一下，谁想段豪一听说武小富父母来了，直接就说要将大奔驰借给他，还说周末要请武小富父母吃饭呢。 这盛情难却的，武小富也就只能勉为其难了。 “叔叔阿姨喜欢都什么啊？” 武小富看着慌乱的瞿颖，不由得笑了起来，“只要是你买的，他们肯定都喜欢啊，不过，你其实不用准备的，他们也不讲究这些。” 瞿颖顿时白了武小富一眼，“你少坑我，这第一次见面，我要是空着手，以后婆媳关系能好才怪。” 她可是谨记着主任的话的。 没办法，武小富也只能由着她，礼物有啥难买的，一套化妆品，一盒茶叶就好了。 “这样能行吗？要不再买点吧。” 这还不行！ 武小富这才是发现，瞿颖还是个小富婆啊，他说买普通价格的就行，瞿颖倒好，咔咔咔上万就划出去了，眼都不带眨的，太豪气了，两人处这么久，武小富也没问瞿颖家里干什么的，如今武小富觉得自己是有些草率了，这后面必须问问啊。 段豪娶了个领导女儿，万一瞿颖这也是呢。 机场，瞿颖焦急的等待着，比他这个做儿子的都着急，武小富只能安慰着，“没事儿，你这么优秀，我爸妈肯定喜欢你。” 不过，此时的武小富才是想起来，貌似他还没和父母说找女朋友的事情呢，这女朋友要来接机，他们也是不知道，这怕也是个突然袭击啊，算了，就算是惊喜吧，现在告诉也来不及了，都在飞机上了。 飞机上。 此时的武小富父母，也是心情激动，他们也都是好久没见武小富了，年后武小富去了学校，就没回去过了，毕业之后，就直接来了东海，做父母的，怎么可能不想，也怪不得武小富母亲听到老公说要来东海看儿子，就按捺不住了。 而且，这里是老公武滨的老家，萨日朗也是早就想要过来看看了。 武滨的事情，即使是武滨不说，萨日朗也是多少知道一些的，这么多年了，武滨自从去了草原上，就再没离开过，更没有回过东海了，就连结婚的时候，公婆都没有参加，萨日朗也想借这个机会，和公婆那边联系一下，这些年，武滨每天看父母照片，以为萨日朗没发现呢。 随着年龄增长，武滨怎么可能不想念父母啊。 这次正好来了，将以往的事情说开，武小富也有出息了，这边本来就有家人，他们不在的时候，还能帮衬一二，这是皆大欢喜的事情，萨日朗在武滨说起要来东海的时候，心中就有了主意。 武滨看着飞机外，心绪也是复杂的很。 萨日朗着急过来，他又何尝不想呢，这么多年不回东海，心中那道坎过不去是一方面，另一方面也是不知道该如何面对武小富的爷爷奶奶，这次好了，武小富来到东海，还留在了东海工作，正好给了他回东海的一个借口。 (本章完) 第150章 买房？ 机场接机处。 武小富和瞿颖伸着脖子望着，航班已经到了，想着就要见到父母了，武小富心情也很激动，他又何尝不是半年多没见父母了，也想他们啊。 终于，熟悉的两道身影终于出现在了武小富的视线之中。 终日长袍的父亲，今日竟是穿上了一身挺拔的西装，武小富这一米八七的大个，也算是遗传了父亲的身高，武小富的父亲，虽然祖籍东海，但是身高也是达到了一米八，再加上一米七的母亲，这身高的基因可不是一般的好。 武滨这么多年了，酒也少喝，这身材保持的可是让草原上男人都很羡慕，如今这西装一穿，武小富又有些失神了。 不过武滨的身姿在挺拔，也比不上身边萨日朗的美丽。 今日的萨日朗也是穿上了一身夏装，不像是平时穿着严实蒙古袍那样的英姿飒爽，却也更显得靓丽，尽管二人都五十多岁了，但是此时看上去，又就在草原上沐浴风雨寒霜，但是今日这一出现，还真是有几分都市丽影的样子。 “爸、妈，这里。” 武小富对着二人摆手，武滨和萨日朗也是注意到了儿子，面上不由得一阵激动，出了弯曲的走廊，赶忙向着武小富走来，不过，走近了才是发现，一个女孩子此时正站在武小富的身边，小手还紧紧捏着武小富的衣摆呢，似乎是很紧张。 萨日朗顿时就明白了什么，心中暗暗嗔了武小富一句：这个臭小子，找女朋友竟然不告诉他们。 不过，心中埋怨的同时，却也是开心的不得了。 做父母的，儿子的终身大事，永远都是他们的一块儿心病，本来萨日朗这次过来，也有催婚的意思，如今倒好，都不用她催，武小富就给自己解决了，而且这女朋友找的很周正啊，萨日朗看着瞿颖，都不用细看，这身段，这模样，看着就喜人。 见的人多了，看人也就有几分经验了。 以萨日朗看人的经验，瞿颖这也像是个成家过日子的女孩儿啊，心中更是满意了几分。 就是这打了他们个措手不及，什么都没准备，让她恨不得给武小富两杵子。 “小富，这是？” 来到武小富身边，不等武小富开口，萨日朗已经是看着瞿颖问道。 武小富也是苦笑，这儿子还在这里呢，不先问儿子，竟然先看儿媳妇儿。 “爸、妈，这是瞿颖，我的女朋友，听说你们过来，小颖可是专门请了假，和我一起来接你们的。” 瞿颖！ 武滨和萨日朗顿时有些恍然，“对，我就说怎么这么熟悉呢，你们是一起参加节目的。” 武小富看到萨日朗终于反应过来，也是点了点头，草原上，不像是其他地方，萨日朗和武滨平时活儿也是不少的，就算是看节目，估计也就是都注意武小富几分，节目如今也就是播了三期，明天才是结束，萨日朗对瞿颖印象浅也能理解。 “叔叔、阿姨，你们一路上还适应吧，东西给我吧。” 瞿颖赶忙上前去接萨日朗手中的东西。 “不用，阿姨自己拿就好，这个臭小子，找女朋友也没和我们说一声，走，我们前面走，你和阿姨好好说说。” 说这萨日朗已经是主动拉着瞿颖向前走了。 瞿颖感受着萨日朗的热情，心中的紧张也是少了不少，萨日朗主动给话题，瞿颖自然是能聊，很快二人便是热络起来。 反而是武小富和武滨在后面走着，话不多。 “你新入职，还适应吗？” 武滨看着自己的儿子，半年多不见了，可能是因为工作了吧，他竟是觉得武小富一下子就成长了许多，整个人都是成熟起来了，想想武小富毕业之后的事情，武滨都觉得有些梦幻，他就是东海人，自然是知道东海医科大学第一附属医院的金字招牌有多硬。 说实话，武滨做梦都不敢想，武小富能够进入一附院的，还有正式编制。 他这个人还是很开明的，只要是不学炒股票，武小富学啥，做啥，他都是不会太多干涉的，学医自然也是支持的，毕竟医生无论在哪里，地位都不会低，北区医科大学，在华国总的知名度不高，但是在北区也够用了。 武滨之前就想着武小富研究生毕业之后，在北区找个好点的工作，娶妻生子，这一生应该也是有保障的。 只是他怎么也没想到，武小富忽然就说自己参加了什么节目，来东海了。 没错，武小富是到了东海，武滨才是知道的，后面想了一下也就算了，在武滨看来，武小富参加节目也就是陪衬，多段阅历，等节目结束，就还得回来，可是谁能想到，武小富竟然真的靠着节目，一举留在了一附院。 出息了！ 嘴上虽然不夸，但是武滨心里也得赞武小富确实是出息了，之前武小富说自家祖坟着了，说实话，要不是祖坟在东海，武滨还真得去看看是不是真的冒青烟了，好歹也得弄上两麻袋，告慰一下老祖宗啊。 从养家糊口到光宗耀祖，竟是只在一个月之间，这是武滨无论如何都想不到的。 不过，这东海和北区不一样，武滨也知道，武小富能够留下，怕是这苦也是没少吃的。 来看武小富，有一部分目的就是想要来看看武小富的状态，如今看到武小富精神不错，还找了个这么优秀的女朋友，心中也是松了口气。 “老爸，你儿子你还不了解啊，就没有适应不了的地方，我现在在医院里可是混的很好的，看，主任的大奔，都给我用了。” 嗯！ 武滨看向眼前的大奔，“伱们主任的车，你给开出来了，你这不是胡闹呢吗？” 在武滨看来，这就是主任拿武小富当司机，把钥匙给了武小富，但是这公是公，私是私，这要是被人家知道，武小富用这车拉他们，不得生气啊。 “是啊，小富，领导的车，不好乱开的。” 武小富也知道他们误会了。 “我也不想开的，告诉他，你们来了，主任就非让我把车开过来接你们呢，还说是周末要请你们吃饭呢。” 嗯！ 这是什么领导啊，对武小富这么好？ “小富，你们主任男的女的啊？” 噗呲！ 瞿颖都是不由得笑了起来，武小富也是脸色一黑，想啥呢，他还能被包养了不成。 “行了，快上车吧，我准备读博，现在的主任，是我的师兄，关系好，很照顾我的。” 读博！ 武滨和萨日朗上车之后，也是一阵惊喜，他们之前可能对医生这个行业了解不多，但是随着武小富读医的时间长了，他们经过主动了解，也就知道的多了一些，这学医，可是个吃学历的工作，尤其是在一附院，没有博士是根本混不开的，如今武小富竟然要读博了，他们自然是开心的。 师兄啊！ 听到武小富说这个关系，萨日朗他们就放心很多了。 带着武滨和萨日朗，武小富直接返回了公寓，公寓本来是他和贾宇、余小泽住的，如今贾宇和余小泽离开了，这里也就只剩下武小富一个了，这次武滨和萨日朗过来，正好也不用住酒店了，直接住这里就好。 武小富之前已经是给李冉发了消息，说了这个事情，李冉也没多想就同意了。 “爸、妈，这个公寓是我和之前两个同事合租的，现在那两个同事已经离开了，你们这段时间，就在这里住就好了，我已经和医院里沟通过了，没什么问题，下午我们出去买些生活用品就行。” 萨日朗看着武小富的住宿条件，也是点了点头，他们本来准备住酒店的，不想这住宿都是现成的。 “也到中午了，我们出去吃吧。” 萨日朗还在和瞿颖说话，两人有说有笑的，看得出来，现在瞿颖已经是完全不用拘谨了，婆媳关系非常的和谐嘛。 武小富将床铺给他们整理好，对着他们说道。 “算了，就别出去吃了，我看下面有超市，你去买点菜，家里餐具齐全，我们就在家里做着吃吧。” 萨日朗想都没想就拒绝了，下馆子这个事情，萨日朗可是排斥的很，外面哪有家里吃饭香啊，还不健康。 武小富见状也不强求，直接带着瞿颖下楼买菜。 “怎么样？我爸妈很好相处吧。” 瞿颖已经是将见面礼给了萨日朗和武滨，他们都很喜欢，如今瞿颖已经是将悬着的心放下来了。 “叔叔阿姨都很好说话，我本来以为他们会不喜欢我呢，现在终于放心了。” “你傻啊，你这么好，我爸妈怎么可能会不喜欢你，一会儿让你尝尝我妈的手艺，我的厨艺可是还不及我妈的三分之一呢。” “真的？” “必须真的。” 饭桌上，瞿颖很快就相信武小富的说法，萨日朗的饭菜做的真的是太好吃了。 “小富，你现在也留在一附院了，以后肯定也要在这边发展了，我和你妈商量了一下，给你在这边买个房子吧。” 买房子！ 武小富眼前一亮，就知道自家老爸不能白来，这不，一张口就要给他买房子了。 不过，这东海的房子可不是北区能比的啊。 就算是远一点的，一平也接近十个w了，更别说是一附院附近了，就段豪那个小区，怎么都得十几个，甚至是二十多个，楼层不同，价格不同，就算是买个小点的，那也得一千万往上走了啊，这会不会对家里有点负担啊！ 武小富很担心老爸的口袋啊。 “那明天去看看？” 虽然担心，但是家里的底子还是有的，这不能全款，首付一下也行啊，用自己老爸老妈的钱，武小富也没有什么负担。 有一句话说的没错，学医家里还是要有些底子的，这话确实是没错，不然的话，就像是武小富这种二十五六甚至是更久才是毕业工作，开始的时候，还赚不了多少钱，想要买房买车，估计都得三十多的时候了，真就是在最需要钱的时候，最没有钱。 像武小富这种的，就算是中等，家里条件虽然不算太好，但是最起码基础条件，家里都就给你解决了。 “嗯，顺便给你看看车，也不能都用领导的，还有，明天你要是不上班，我们请你的领导吃个饭，人家这么照顾你，我们来了，也不能没有表示。” 这个武小富自然是没意见，段豪对他，不是亲哥，胜似亲哥啊。 下午武小富也是有些熬不住，直接睡了一下午，昨天一晚上都没有睡多久，吃完午饭，眼皮子都打架了，瞿颖带着萨日朗和武滨去逛街，武小富也不担心，不说有瞿颖跟着，武滨老家就是东海的，门清。 瞿颖其实对武小富家里的情况，也不是太了解，但是今天算是了解了一些。 周六一上午，一行人开始看楼盘，看得出来，武滨的底气很足啊，啥价格都敢看，碰到那二三十的，武小富都想将武滨拉走，就那武滨都敢看。 中午，武小富去接了段豪，就在医院附近吃饭。 “小富，你要买房子？我那个小区怎么样？你嫂子的舅舅在那个小区给孩子买了一套，装修完都没住，结果孩子出国根本不带回来的，那房子就空下了，听意思也是想卖呢，你要是有意，我去说，先看看房子，要是合适，打骨折就卖了。” 打骨折！ 武小富表示很动心啊，段豪那个小区，好点的房子，估计得在二十左右，说实话，武小富有点不敢想，不过这打骨折，那就敢想一想了。 “问问？” “问问！” 事情就这么定了，段豪也是个利索的，直接打电话给舅舅，吃完饭，侯紫菱便是拿了钥匙在小区和武小富他们会面了，看了房子，嗯，是真喜欢，一百六十平，这打骨折无所谓，怕把老爹的皮包也打穿了啊。 “怎么样？” “满意。” 武小富看向瞿颖他们，三人也是点头，无论是小区还是格局，亦或是装修，都是没得说，这任谁看了都喜欢啊。 “满意就行，我和我舅说了，十八个一平，钱不着急给，有了给就好。” 侯紫菱大手一挥，武小富心跳都漏了半拍。 (本章完) 第151章 人钳合一！ 这嫂子，是真嫂子啊。 黄金楼层，这么好的装修，卖二十八个，也不是不行啊，这十八个就卖，真是打骨折啊。 不过十八乘一百六是多少来着？ 小三千个了啊？ 武小富看向武滨，咱爹再有实力，怕也是扛不住这么造啊。 “这会不会太少了？” 武滨对于价格自然是满意的，但是这价格买了，他也有些不好意思。 侯紫菱大方的摆了摆手，“都是一家人，我舅放着也是放着，卖给小富正好，他买的时候，比这还便宜呢，给的多了，我还不好意思让他收呢，要是满意，就这么定了吧，完了让小富慢慢给就行了，以小富的能力，几年的功夫，也就是搞定了。” 嫂子真看的起他啊！ 武小富听的都是一愣，几年三千个，他都不敢想的啊。 “那不行，这都给便宜这么多了，怎么都得付一些的，这样吧，付一半，剩下的让小富办个贷款。” 一半！ 众人都是看向了武滨，侯紫菱知道武小富的潜力，这次卖面子，真的就是在投资武小富，他也听段豪说过武小富从牧区来，本来想着家底应该不会太厚，所以才是提议这么付款的，可是如今一看，好像不是这么个样子啊。 就算是一半，也不是小数目了，就算是他们家一下子拿出来都不容易，武滨竟然真有。 看来还是了解的少了啊。 武小富都惊了，老爸，几日不见，这是发了吗？咱家牛羊还能留下吗？ 按照武小富计算，真要是将家里的产业都给卖了，全款都能拿下，但是这要是不卖点产业，一半都很难啊。 “放心吧，你爸最近赚了不少，让他付。” 武滨坚持，侯紫菱也是不再多说什么，事情就这么定下了，瞿颖此时也是有些目瞪口呆，貌似这公婆家里，实力不低啊，心中自然是高兴的，有了房子，以武小富的能力，后面去提亲，她爸也不能太为难吧。 武小富试探过老爸的家底之后，顿时有些可惜。 就这条件，再给提个车不过分吧，可惜，就算是老爸给买，武小富也开不了，他这条件，还不够摇号的呢，电车也不行啊。 周日。 手续周末是办不了的，周日武小富还得备班，有急诊手术就得去。 武滨和萨日朗表示要自己在东海转转，让武小富不用管他们。 武小富也不影响他们的二人世界，而且，武小富就不信武滨这次来东海，会没有一些其他想法。 有武小富在，武滨可能还不好做什么呢，这么多年了，武滨总不能真的和东海这边断了联系吧，这次武滨过来，估计也是想的差不多了。 “小富，有台手术，你先去，我一会儿就到。” 段豪的声音从电话里传来，现在急诊分成五组了，白、夜、下夜、休、备班。 虽然说备班没有电话，基本是不用去医院的，但是这么久了，就很少有备班能安安稳稳过一天的，基本都有急诊手术，而正在门诊值班的人，自然是没有时间上手术的，武小富也有这个心理准备，只是想不到，这次竟是段豪打电话过来的，看来是病情也很棘手啊。 武小富打电话叫了郑华，就直接赶到医院了。 值班的是李明，武小富路过打了个招呼，“李老师，有病人？” “嗯，我已经是收到病房了，孕期阑尾穿孔，必须得紧急手术了，我已经给段主任打了电话，我这里有些忙，你先去看病人，做术前准备。” 孕期阑尾穿孔！ 武小富也是心底一沉，这可是有些危险啊，阑尾穿孔本来就挺危险的，毕竟会引起腹膜炎，感染永远都是人类的一大劫，更何况是孕期的阑尾穿孔，炎症反应及弥漫性腹膜炎可能会导致胎儿缺氧，诱发子宫收缩，导致流产、早产等等危险。 还可能引起感染性休克，使得孕妇及胎儿的死亡率增加，怪不得段豪都要亲自来了，武小富还真不敢说能一定保证母子平安。 换了白大褂，武小富直奔病房。 都不用多问什么，武小富听着惨叫声，都能知道找到患者。 打完招呼，拉开帘子，一个孕妇躺在病床上，脸色苍白，疼的哇哇叫不说，汗水都是沁的被子印迹斑斑了。 止疼药还不好用，不仅是医生不好用，就连孕妇自己和家属都不愿意用。 显然都是做过了解的，知道孕期用药，对孩子不好。 武小富快速的问了孕妇病情，孕期已经是七个月，二十八周了，这个时间，胎儿已经基本成型。 这个对于武小富来说，是个好消息，孕早期做阑尾切除手术，流产风险居高不下，但是孕后期，胎儿基本成型，流产的风险就没有那么大了，而且用药的话，影响胎儿的可能性也会降低一些，孕期总是会出现一些不得不用药的情况。 就比如现在，无论是孕妇还是医生，都是不希望因为用药而对孩子有什么影响的。 孕妇的阑尾炎是在怀孕初期得的，害怕做手术会影响孩子，所以就一直扛着，间断性发作之后，这次终于是疼的受不了了，来医院一看，穿孔了，这不做手术都不行了，甚至于做了手术，都不敢说胎儿一定不会受影响。 毕竟穿孔发生之后，阑尾内容物和脓液，已经是流入了盆腹腔，对胎儿已经是形成了直接或者是间接的影响。 手术肯定是要做的，而且是越快越好，毕竟早做几分钟，可能都会将胎儿的风险降低更多。 不过，做要做，手术的风险，也是要交代清楚的。 孕期行阑尾切除术，风险要比普通人大太多，而且不确定因素太多，很多专家都栽在这种手术上了，明明进行顺利，但是啪的就一尸两命了，这或许也是段豪会亲自来的原因吧，他也怕武小富顶不住啊。 听到必须要做手术了，孕妇和家属也都很痛苦。 “医生，做手术行，能不麻醉吗？孩子已经七个月了，万一因为麻醉，对孩子出现什么影响，我这辈子都心难安啊。” 孕妇忽然说道，听的武小富都惊了。 母爱伟大肯定是没错的，但是即使是母爱再伟大，疼痛也不会因此而打折扣，不打麻药就做手术，光是疼痛可能就会刺激的孕妇流产，这个时候，都不只是武小富要考虑自己的风险了，光是考虑孕妇的风险，这不打麻醉都是不行的。 郑华也赶过来的，听到这话，也是赶忙开始劝。 别说孕妇不是关公了，即使是关公，也不敢这么来啊，这阑尾切除，可比剜块毒肉、剔骨疗伤疼多了啊。 “不，我不怕疼，医生，我肯定能够忍住的，你就给我做吧，我们岁数都不小了，要是孩子出现什么问题，我们真的还不知道有没有机会怀第二胎了啊。” 孕妇年龄三十五，这个年龄，其实不大不小的，说是高龄产妇，也已经是靠边了，这个年纪才怀孕，他也能理解孕妇所说的不容易。 但是再不容易，武小富也不能因为同情心，而不顾这一大一小的生命。 看向孕妇的两个家属，这两个家属，一个是婆婆，一个是老公，婆婆此时默不作声，看不出来具体的想法，老公看着疼痛难忍的老婆，也只能干着急。 迎着武小富的目光，老公咬了咬牙。 “老婆，孩子没了，我们可以再要，但是你要是出了问题，就真的什么都晚了啊，听老公的，就按医生说的做，打麻药做，这不是你逞强的时候，不打麻药的疼痛，根本忍不住的，而且你也听医生说了，不打麻药的风险，可能比打了麻药还高呢。” 听着孕妇老公的话，武小富点了点头，这才是一个老公关键时刻，该说的话。 但是孕妇也是个倔的，此时竟是死活不同意。 武小富的眉头都拧了一块儿了，这种情况，他还真是第一次遇到，让郑华和家属，继续给患者做工作，武小富走出病房，给段豪去了电话。 “小富，我来了。” 此时段豪也是正好过来，武小富松了口气，“师兄，孕妇……，现在孕妇不愿意打麻醉，我在想，局麻可不可以？” 段豪此时也是皱起了眉头，这是人为的给增加手术难度啊。 “我先去看看病人。” 不过，段豪劝也没用，这孕妇真是铁了心了，也不知道，是该说倔，还是怎么的。 “那就局麻吧。” 武小富点了点头，其实以前阑尾切除，也是局麻做的，只不过，孕妇的情况和普通人又是不同，局麻的风险还是要高一些的，而且，局麻做的话，就只能切开做了，这也是要考虑的，段豪点头，武小富直接叫了患者家属，开始交代风险。 婆婆还是一言不发，拿主意的看来是老公。 老公和患者听到不用全麻也能做，顿时高兴起来，“局麻好，局麻好，就选局麻，麻烦你们了医生。” 签了同意书，武小富便是开始准备。 手术室那边，早就打过电话了，如今同意书一签，直接过来拉人。 手术室里。 “小富，伱来吧，我给你看着。” 段豪开口说道，虽然麻烦，但是在段豪看来，风险其实还是可控的，最起码以他的水平看来是如此，患者刚刚穿孔，病情还在初期，对于子宫的影响不会太大，而且，病人的意志力不错，这是最重要的。 武小富平时做惯了普通胆囊阑尾，这次正好上上强度，锻炼锻炼武小富的抗压能力。 武小富也不推辞。 开始麻醉。 武小富说局麻，可不是说局部浸润麻醉，上世纪的时候，阑尾切除，是有人用局部浸润麻醉的，但是那个疼痛程度，根本不是人能忍受的，就连平时手上出现伤口，进行缝针的时候，局部浸润麻醉都会很快出现疼痛，更何况是这种阑尾切除的腹腔内操作了。 腰麻相比于全麻，对胎儿的影响要小很多，只不过，孕期腰麻，体位难摆，为难的是刘文贵，这台手术的麻醉师还是老熟人刘文贵，也亏得这位技术精湛，失败两次之后，终于还是麻醉成功了。 划线、洗手、消毒、铺巾。 “姐，向左给个角度。” 站定之后，武小富对巡台说了一声，孕期阑尾切除和普通人切阑尾还是不一样的，毕竟孕妇的肚子里现在是多了个孩子，阑尾的位置肯定会有所移位，对寻找造成一些困难，这个时候，就要考验一个人的经验和能力了。 手术床向左倾斜一些，患者的子宫也会向左移动，阑尾位于右腹部，这样空间更大一些，有利于寻找患者的阑尾，为手术提供方便，而且这样一来，手术过程中，对于子宫的刺激也会减少一些，小小的体位改变，就能给予这么多的便利，肯定是值得的。 不过，也要在站定之后再动床，毕竟患者挺着个肚子，这个身体固定可没有普通人那么稳固，万一因为手术床倾斜，真把患者掉下来，那可就麻烦打了，可能性虽然小，但是能避免的，必须要避免。 段豪看着武小富这一举动，也是点了点头，这一步，可不只是细心就能做到的。 说实话，他对武小富真的是越来越放心了，有些他都想不到的东西，武小富都能考虑齐全，要不是有身份证，段豪都要以为武小富将年龄做小了好多岁呢，这个心智的成熟程度，可不是一个二十五岁的人能有的。 “刀。” 武小富将刀尖抵在患者右侧腹直肌旁麦氏点偏上的位置，开始轻轻划破皮肤。 毕竟是孕期手术，武小富也不敢将口子开的太小，五厘米是武小富心中的预期。 钝性分离皮下组织、肌肉，电刀切开筋膜。 郑华在一边配合，随着腹腔打开，郑华都为武小富捏了把汗。 尽管只是一台阑尾切除，但是加上孕期两个字，郑华都是开始不自觉地紧张起来。 也幸亏是此时监护仪上没有什么声音响起，不然的话，怕是会更加的担心。 目前来说，患者的情况都是很好的，武小富此时已经是进入了手术状态，外界的事情，再不能影响到武小富，维持生命体征，乃是麻醉师的活儿，他的任务就是在保证质量的情况下，尽快的完成手术。 “弯钳。” 武小富伸手在腹腔内探了一下，直接叫道，众人都是一愣，这就行了？ 段豪都觉得武小富有些装逼了，武小富可不管这些，中号弯钳探入腹腔之中，这一刻，武小富感觉弯钳都是成了自己身体的一部分。 人钳合一！ (本章完) 第152章 抢救时刻 这种状态下，武小富感觉自己简直是如有神助，凭着感觉，武小富的弯钳深入腹腔，就像是装了导航一样，竟是精准的触碰到了那个熟悉的东西。 夹住，往外拉。 等阑尾被夹出腹腔的时候，手术室内的人都是被惊到了。 郑华直接张大了嘴，这就是老大的实力吗？手指一探，弯钳一进，这么一拉，阑尾就出来了？ 想着自己手术的时候，人比人气死人啊。 段豪也是眯起了眼睛，这个小师弟，有点东西啊，这一手，叫他来，也不行，听说上次武小富还盲夹过一次，若说一次是走了狗屎运，那这两次，总不可能也是了。 找到阑尾，接下来就简单了。 小弯开始对阑尾周围韧带、动脉、系膜等做分离、结扎，游离到阑尾根部，然后直接清除。 切下的阑尾，发白发肿，穿孔的地方也是明显可见。 缝扎阑尾动脉、荷包缝合包埋阑尾残端之后，还不算结束，阑尾穿孔的手术，冲洗腹腔，才是最重要的，要尽量的让穿孔后进入腹盆腔内的阑尾内容物和脓液全部清洗干净，将感染的风险，降至最低，而且在冲洗腹腔的时候，还要注意保护胎儿。 这个过程，甚至是要比武小富切阑尾还长。 冲洗液清晰透亮，武小富也是松了口气，留了引流管，便是喊道，“关腹。” 此话一出，最安心的要数刘文贵了，说实话，一台比较危险的手术，压力最大的可能不是术者，而是这一直在维持着生命体征的麻醉师啊。 这次武小富也没让郑华来，这次手术是开腹做的，时间不宜太长，还是尽快结束的。 麻醉给药的时间也是越短越好，武小富几分钟便是将腹部缝合完毕，彻底的让手术结束。 包扎好伤口之后，武小富看向患者。 “怎么样？有没有什么难受的地方？” 患者此时也是也是彻底的将悬着的心放了下来，“没有，就是刚才做手术，我感觉太清晰了，心里有些害怕。” 武小富点了点头，这就是局麻的缺点，幸亏是手术时间短，也不是什么大型手术，不然的话，有患者因为感觉清晰，而产生术区幻痛甚至是心理阴影也不是不可能的，所以，现在的腹部手术，才是越来越提倡全麻了。 不仅是可以用腹腔镜，也是为了避免如此缺点，毕竟随着麻醉的改进，对于身体的伤害，几乎是可以忽略不计。 走出手术室，武小富看向段豪。 “师兄，师弟我没给你跌份儿吧？” 段豪瞪了武小富一下，这小子又翘辫子，“你那一下子就将阑尾拉出来了，实话告诉我，是运气好，还是真的有把握？” 武小富迟疑了一下，他觉得这不是运气，而是实力。 “师兄，在术野暴露出来之后，我心中便是有数，伸手一探，又是确定了大致的位置，中弯探入腹中之后，我更是感觉有了，基本就是直指阑尾，应该不算运气吧。” 嗯！ 段豪有些惊异，这自然不是运气，但是这么恐怖的感觉，就算是他做了这么多手术，积累了这么多的经验，都不敢说回回都准的，武小富是怎么办到的，怪胎啊。 “行了，手术也结束了，我就回去了，对了，二楼的急诊病房已经是整理完毕了，明天就会交付给我们，我也会在早会的时候，公布你做住院总医师的事情，你做好准备啊。” 点了点头，目送段豪离开。 当了住院总，武小富后期晋升主治，几乎就没有什么门槛了，这绝对是好事情。 而且，说是住院总，其实就和科主任的秘书一样，有着许许多多的科主任延伸出来的权力，但是所需要承担的责任有没有那么的大，名头冠上，后面对于揽病人，那手术也很方便，对于武小富的发展，自然是好的。 当然了，缺点就是后期怕是会很忙。 不过，年轻不忙什么时候忙，武小富也是干劲儿满满。 “医生，医生，我老婆怎么样了？她没事儿吧？” 走出手术室大门，患者家属便是都拥了上来，武小富抬了抬手，“放心，手术已经做完了，还算顺利，等等麻醉师那边，就能将病人送回病房了，不过，术前我也和你们说了，手术做完，只是过了一大难关而已，后续还要注意感染问题。 因为是孕妇的原因，后期用药也不方便，即使是我术中冲洗很完全，但也不排除后期感染的风险，而且我留了引流，所以还是要多住院观察几天的。” 呼！ 后期的事情，后期再说，听到武小富说母子都没事儿，患者家属便是放心许多了。 “谢谢您武医生，太谢谢您了。” 医办室内。 今天值班的是内科组的医生，武小富下了医嘱，交代一声，便是开始敲自己的论文。 除了之前提交的两篇之外，武小富这段时间，又准备了三篇，都是灵魂融合之后，记忆碰撞，结合临床交织出来的灵感，经过这段时间的反复推敲，基本已经是定稿了，今天再过一下，武小富就准备提交。 说实话，这写论文其实也有瘾，而且，武小富发现自己现在是越来越自信了，之前听于仕辅说可以考虑sci一区二区的，武小富还有些信心不足，但是现在武小富投的话，起步就是二区，三区四区武小富都不带考虑的。 加上这三篇都五篇，即使是只能过两篇，也足够后面评职称用了，更何况，武小富觉得自己写的还是不错的。 前面两篇，初审都已经过了，开始走流程。 将三篇论文投完之后，也已经是中午了。 正准备找瞿颖去吃饭。 哇呜哇呜！ 武小富心底一震，这做了医生之后，武小富对救护车的这个警铃声都开始有条件反射了。 来到大厅，病人正好被推下来，武小富看了一眼，意识不清，浑身多处破损，以下肢为重，都已经是有渗血了，骨折是肯定的，救护车上，医护已经是给其做了紧急处理，但是病人昏迷不醒，怕是颅脑也有损伤，呼吸急促，有明显的呼吸道受阻现象。 看到这个情况，武小富都是不由得心凉了半截。 武小富现在也不是新手了，即使是不借助仪器，看一眼病人，有时候就能确定患者的情况是好是坏，就像是眼前这个女患者，给武小富的感觉就很不好。 呼！ 武小富眉头一挑，内科组的医生已经是出来接病人了，武小富却是顾不上了，一踩床脚便是翻身上了病床。 “心跳呼吸骤停，快！” 武小富本来已经是准备回去换衣服了，毕竟这个病人，肯定是要送抢救室抢救的，后面手术这边，估计也用不着他上手，但是现在不一样了，肉眼可见的，患者胸廓起伏竟是像泄气的皮球一样平缓了下来。 呼吸更是大口一出之后，直接没了。 翻身上车，几乎是下意识的反应，心肺复苏开始，来接应的内科组同事，还有其他医护也都是一惊。 武小富他们都熟悉，可不觉得武小富是在乱来。 “快快。” 内科组同事赶忙开道，快速的将车拉进抢救室，监护仪、抢救设备开始上，双静脉通道开放。 武小富一边做着心肺复苏，看着已经连接上的监护仪，更是心情焦急，拉直了！ 血压都测不出来。 “看看瞳孔。” “还没散。” 武小富不敢怠慢，已经是第四轮按压了，幅度也是跟着加大，急诊科医生做久了，就能知道，心肺复苏也不是一成不变的，经验足了，你似乎就是感受到了手下的心脏状态，知道什么样的频率，什么样的力度，才能让其产生律动，来回应你。 滴滴滴！ 要是平时，出现这种声音，肯定是心中一惊，但是现在的武小富听到监护仪的声音，反而是心中一喜。 果然，心电图开始有谱了，还有救。 “去甲……” 武小富赶忙让用药，既然已经出现了这么一丝希望，那就不能放弃，必须让这烽火燎原，继续绽放生机。 “武医生，有室颤。” 内科组同事，此时也很高兴，但是监测监护仪，又是脸色一变，出现室颤，这可不是一个好现象啊。 心跳呼吸已经恢复，血压也往上走了，武小富顾不得浑身大汗，跳下床。 “准备除颤。” 抢救室的护士都是经验丰富的老护士了，电除颤仪早已经是准备好了。 “250焦耳准备。” “250焦耳准备完成。” 若是要起复心跳，做功自然是以两百为好，但是现在是要除颤，两百五十起步比较好。 “一二。” 武小富喊了一声，直接开始，众人赶忙远离。 “小李！” 武小富脸色一变，看向倒在地上的医生，整张脸都是黑了下来。 “拉到一边看看情况。” 不敢怠慢，看着监护仪上的线谱，效果并没有那么好。 “300焦耳准备。” “300焦耳准备完成。” “一二。” 这次即使是楞头青也知道厉害了，赶忙都是撤开，他们可不想和之前那个倒霉蛋一样，直接被电晕。 “好了，好了。” 武小富将除颤仪放下，听着声音也是松了口气。 “肾上腺素……” 将病人交给内科组同事，武小富直接来到电脑跟前，开始让开单子，患者肯定是脑子里的事情，现在只是暂时维持好了生命体征而已，若是不能尽快处理原发症，很快就又会都掉下去，前功尽弃。 “调移动ct。” 这个样子，将病人推到影像科已经不现实了，必须床旁做了。 虽然说床旁的机器，看的肯定没有影像科好，但是这个东西备在这里，就是为这样的情况做准备的，现在已经是不是精确到精准病症的时候了，而是要发现问题在哪里。 抢救室内的医护此时看武小富的样子都不一样了。 知道武小富的，都知道其是外科组的天才新人，今天这场酣畅淋漓的抢救，却是让他们重新认识了武小富，这抢救水平，简直比内科组的这些同事都厉害了，在急诊，抢救水平是一个评判医生厉害与否的标准，毕竟急诊科存在的第一要义就是保命，其他的都是延伸。 无论怎么发展，老本行都是不能丢的，武小富明显已经是赢得了这些医护的认可。 武小富可不管这些。 “神经外科吗，哪位主任在？” “熊主任，我是小富，急诊抢救室有个车祸病人，已经在做ct了，考虑脑室内出血，您下来看一眼吧。” “好。” 不仅是神经外科，重症、心内科、呼吸科、骨科、普外科、血液科，武小富直接呼叫了一圈人。 等结果是来不及了，现在必须将可能要用到的科室都呼叫一圈。 武小富情况说的急，各科室的主任自然是不敢怠慢，很快便是到齐了。 心内科的医生在处理心脏问题方面，肯定是最专业的，呼吸科也到了，有他们一起给患者保驾护航，很多急诊医生想不到的问题，都是能够面面俱到。 脑ct终于出来了。 “硬膜下出血，出血量还不少，脑干也有损伤，颅骨骨折，骨折端已经嵌入了脑袋内，必须尽快进行手术了。” 熊主任看着片子都是不由得皱起了眉头，危急吗？肯定危急，尽快手术取血肿，处理骨折端，方才是能够将损伤降到最低，但是即使是将人救回来了，预后怕也不会太好，脑干损伤不轻，这反而是最麻烦。 “甘露醇……” 手术开始准备，用药也是不能停，患者脑室内已经水肿明显了，必须尽快消肿，哪怕是不让水肿继续进行，不然的话，这么下去，怕是不等进手术室，患者的生命体征就得继续掉。 “家属来了吗？家属在哪儿？” 熊主任说要做手术，那就肯定要做手术，急诊自然是全面配合，其他医生也是协助着，为神外保驾护航。 来到抢救室外，武小富喊着家属。 “我，我，我是家属。” (本章完) 第153章 从段飞下手 衣衫褴褛，神情亢奋，双眼通红。 武小富上下看了一眼，不由得眉头一皱，“跟我去医办室。” 交代病情，签字。 都要抢救了，患者家属自然是没有什么说的，只是非常激动的一遍遍求着武小富。 大厅里，武小富终究是将其叫住了。 “你和患者当时是不是在一个车里。” 患者老公当即停住，“是啊，我们都在车里，当时我们说起一些琐事，她就很激动，要伸手打我，还摘了安全带打我，我猝不及防下，被推了一把，车子就失控了，之后就这样了，怪我，都怪我啊，我为什么要和她吵啊，都怪我啊。 医生，您一定要救救她，一定要救救她啊。” “也就是说，你也发生车祸了！” 问的有些废话，但是武小富可不敢轻忽，看向一边的护士，直接道，“给他量个血压，做个心电图。” 护士有些诧异，但也没有多说什么，直接就要带着患者老公去量血压，做心电图。 “给我量血压干什么，我没事情啊，你快救我老婆啊。” 说着说着，竟是又激动起来，武小富眉头皱的更深，刚才注意力都在患者身上，如今越发觉得这个患者老公也有很大的问题，那通红的眼睛，一定不是压力过大的原因，还有这情绪，肯定也不是单纯受刺激的原因。 “你是医生，我是医生，赶快去。” 患者老公声音一止，似乎是被武小富的气势给震慑住了，其实呢，也不是这样，而是长久以来的相处，让患者和医生有了一种默契，无论是不是有病，进入医院之后，似乎都应该听医生的，现在的患者老公也是这样。 “武医生，80/50mmhg。” 护士量完血压也是惊了，武小富不由得想起了之前实习的时候，在病房内遇到的那个患者家属，可不就是这种情况吗，这很明显的是有明显的失血啊。 武小富看向患者，“你有没有哪里不舒服的？” 患者此时也是意识到了自己可能真有问题，“肚子疼，晕。” 嗯！ 说完晕，是真晕啊，直接就向后倒去了，武小富眼疾手快，赶忙将其扶住。 “安排查彩超。” 血压掉这么多，肯定是出血量不小，大概率就是腹腔内了。 取了针管，抽了一下，果然有不凝血啊。 安排急诊彩超，脾破裂诊断明确。 好家伙！真就不能放过车祸现场的每一个人，这一不小心就差点漏了一个可能危及生命的患者。 “准备手术。” 武小富一边给郑华打电话，一边安排手术室那边。 从彩超上，就能看到患者脾脏已经不是轻微的挫裂伤了，保守治疗肯定是行不通的，只能进行手术治疗了。 麻烦的是患者现在没人签字啊。 没办法，武小富只能给段豪打电话，给医务科报备，又报了警。 来到诊室内，武小富直接对着李明说道。 “李老师，有个脾破裂的，我得借一下段飞。” 脾破裂！ 李明都是一愣，他这里也没有看到脾破裂的病人啊，武小富这是从哪里找的？ 不过，都这个时候了，也不是探究这些的时候了，李明赶忙点头，便是有需要的给他打电话，段飞也是有些懵逼，他很自觉的，上次之后，他也知道自己肯定是得罪武小富了，后面他基本都是躲着武小富的，武小富也不搭理他。 如今倒好，武小富竟然主动和李明借他。 心情复杂，但是人已经被武小富拉走了。 “段哥，我已经是联系了总值班，一会儿得麻烦你去办下手续，患者现在找不到家属签字，只能正常走流程了，签完字后，你来手术室帮我。” 说完武小富直接进手术室。 段飞更懵了，武小富这么信任他吗？ 都那样了，武小富还敢信他？不知怎么的，段飞忽然觉得之前自己的那些小心思，就都很可笑，格局！他忽然发现，自己的格局竟是还不如一个刚刚入职的小伙子呢，心结都是瞬间小了不少，没有耽搁，更没有在这件事情耍手段的心思。 他顶多算是有点善妒，但还不至于真的没有良心，也不傻，不然的话，也就做不了医生了，这种程序上的事情，他要是今天敢做什么手脚，明天就不用在一附院干了，甚至于，名声坏了，以后都能直接退出医疗行业了。 段飞甚至是连在这件事情上搞事情的念头都没有。 脑子要有，底线也要有，武小富也不是他什么生死仇人，值得他倾尽所有去报复的，其实也都是刚入职的同事而已，这个时期的医生，都还是没有那么复杂的心思的，更何况武小富竟然这么信任他，段飞甚至是有些小感动。 去签字，进手术室。 此时的手术已经准备的差不多了，看到段飞过来，武小富直接让其做了一助，既然叫了段飞，怎么说都不能让其排在郑华后面的，郑华也不敢有什么意见，这可是前辈。 其实武小富借段飞，也是有些想法的。 段豪都说了，明天他就要做住院总了，当住院总可不是说，只凭你技术就好了，团结同事，有人拥护伱，也很重要。而且，他这个住院总，还不是急诊外科的住院总，而是整个急诊科的住院总，若是后面连急诊外科的这些住院医都搞不定，那还怎么进行工作。 急诊外科里。 朱云、刘文茵不必说，这都肯定是会支持武小富的，张主任也喜欢提携后辈，李明肯定也不至于和他过不去，所以重要的还是下面的这些住院医，王虎和武青庭都和武小富关系不错，肯定拥护他，郑华是他小弟，更是没有问题。 唯一可虑的，也就是段飞和彭夏了。 彭夏那里好解决，武小富太了解这些刚开始工作的小年轻心思了，而且彭夏也就是有些小傲娇而已，还不至于难搞定，所以，主要还是段飞，既然如此，那就从段飞开始好了，看到武小富的厉害之后，段飞都已经是主动的退却，连闲话都不敢说了。 如今武小富主动给个台阶，其要是聪明人，肯定会接的，如今看来也是如此，这不，都不带打折扣的，看起来还很积极，医生之间的关系处理，纽带就是患者，不管怎么说，医生都是要对患者负责，以治病救人为己任的，处理关系也简单，一台手术过后，就都不存在什么了。 至于段飞会不会真的昏了头，在去找总值班签字的事情上搞鬼，武小富表示没必要担心。 这又不是家属签字，他和总值班已经是通了电话，只要是总值班同意了，他没有签字都能开始手术，手续后补就行，在总值班同意的那一刻，风险责任就已经是转移了，后面无论发生什么，上面都会担着，根本不用担心。 更何况，今天的总值班可是于仕辅啊。 这才是武小富的底气。 看到段飞进门，看着段飞的样子，武小富就知道，这小伙子，不用担心了，慕强是所有人的共性，武小富要是和段飞水平差不多，这个嫉妒可能会一直持续着，但是段飞和武小富的差距都拉的这么开了，段飞再妒忌，就真的是傻到家了。 如今有了台阶，不下还等什么，正常人都知道该怎么选择吧。 “刀！” 武小富也不多说什么，开始开腹探查。 段飞看着武小富，心情反而是平静了许多，尤其是在看到武小富将一助给自己之后，就更是如此了。 没有人会不喜欢被人信任，段飞也不例外，更何况是自己之前的得罪的人，还愿意给予他信任，这一刻，段飞甚至是还有些感激呢，毕竟上次出错之后，李明都对他越发的不信任了，导致他的心态越来越差。 反而是今天，站在一助的位置上，段飞的心态反而是好很多了。 这种状态下，段飞的真实水平，终于是发挥了出来，武小富也是点了点头，之前听说段飞老出错，武小富也是有些皱眉头，到底是两年期的住院医了，还是在这种大医院，水平绝对是顶得住那些三四线城市三甲主治的。 切个阑尾都切不利索，怎么可能啊。 腹腔打开之后，段飞配合着吸取流出的血液和腹腔液，视野清晰之后，便是确定，出血确实是发生在脾脏。 仔细检查其他脏器、肝脏、胆囊等等都是没有问题，这样一来就好办了。 脾脏有问题，摘了就是了。 缝缝补补有三年的活儿，可不适合脾脏，尤其是这破损严重的脾脏。 要不是因为脾脏对于身体的重要性，远远比不上肝脏，现在换脾手术也能盛行，但是真的没必要，没了脾脏，就是免疫力会低，但是只要注意，一般都能安度晚年的，但是换了脾，光是排异反应，就能让你英年早逝了。 武小富迅速找到脾蒂，开始结扎。 段飞这还是第一次和武小富搭台呢，也是在今天，他才是知道武青庭为什么那么喜欢和武小富搭台了。 利索，可以学习的东西太多了。 而且也不像是跟李明他们搭台一样，心情可以放的更松。 稳准狠。 段飞感觉自己似乎有些没出息的开始对武小富，产生些其他感情了。 脾蒂结扎成功，脾脏出血直接得到缓解。 水管再破，漏水再多，将源头掐了之后，没有水，他还怎么漏。 开始游离脾脏周围韧带，脾膈韧带、脾肾韧带、脾结肠韧带、脾胃韧带，一一被武小富游离开来。 每一次做手术都是一次学习的过程，课本上看几百遍解剖，背几百遍书，都比不上这一次的手术让你印象深刻。 “之前跟脾切除多吗？” “啊！” 被忽然问话，段飞也是一愣，反应过来之后，才是赶忙摇头。 “不多，也就只有十几台吧。” 确实是不多，脾破裂虽然常见，但也不是每次都破的这么厉害，大部分还是愿意保留下来的，选择保守治疗，自然是没有手术可做了，而且段飞才是来两年，还是跟的李明，能做十几台也是差不多了。 不过，有这十几台的底子，段飞拉钩还是不错的，能跟上节奏。 “脾脏下来了。” 武小富交代一声，麻醉器械等都是会意。 将脾脏交给器械护士，放入托盘之内，武小富开始结扎侧支血管。 “来，段哥，你来。” “啊！” 脾脏都取下来了，后面就简单多了，武小富自然是不吝给些好处。 段飞反应过来，也是有些惊喜，之前跟脾切除手术，李明可是很少让他上手的。 结扎也是一门学问，不过，对于段飞来说，挑战性并不高。 血管都被武小富找到，夹住了，难点还是在武小富这里，不过，即使是这样，段飞也很高兴了。 这个阶段，要的就是参与，真要是天天拉钩，任谁心气都会被拉没的。 “好了，冲洗腹腔。” 腹腔冲洗必须完全，毕竟这出血量也不小，腹腔感染还是要注意的。 冲洗完腹腔，武小富直接将位置让给段飞。 “你来关腹。” 段飞此时已经是彻底的感受到武小富的好了，这比李明还给机会啊，怪不得郑华能够进步那么快，上到临床之后，才能知道一个愿意放手的老师有多么重要，只是谁能想到，刚刚进入临床的武小富，就这么愿意给旁边人机会。 被如此信任，段飞自然是要拿出十二分的表现，来回报武小富了。 关腹完成，看着武小富点头，段飞也是松了口气。 走出手术室，段飞都是有些恍惚，这一刻，他心中似乎是有什么千斤重担被放了下来，之前，武小富就是这千斤重担，任谁都能看得出来武小富得了段豪的欢心，自己又给力，以后前途无量，他得罪了武小富，甚至于他都能感觉得到科室里，很多都在排挤他。 随着时间流逝，心里压力自然大，如今好了，随着这台手术的结束，这一切似乎都是烟消云散了。 段飞对于武小富的嫉妒，甚至在他自己都没有感觉的手术过程中，转化成了几分敬佩。 (本章完) 第154章 鱼跃龙门，未来可期 没有急着离开手术室，武小富直接转向熊主任那里。 他这里只是脾切除，肯定要快一些，但是熊主任那里就不一样了，硬膜下出血，还有颅骨骨折，脑干损伤，其他地方也是损伤不小，手术难度大，不确定因素多，没有八九十来个小时，根本别想下手术台。 吭！ 沉闷的手术室大门打开，这个手术室大门的声音，其实很被诟病，声音太大了，也幸亏手术室一关，就很少有人进进出出了，不然的话，太打扰术者手术了，不过，这般声音，此时也是打扰不到手术台上这些人的手术专注度了。 对着巡台、器械、麻醉点了点头。 这几个，武小富都没有搭过台，不过，面熟是肯定的，武小富在手术室的名声不小，看到武小富进来，他们也很是友好。 台上，熊主任主刀，此时正专心忙碌着，身边跟着两个助手，其中一个竟然是付杰。 此时付杰也是注意到了武小富。 “富哥！” 武小富笑着回应，看向患者，嗯，真的，要说凶残还是脑科最凶残。 此时患者的颅脑已经是被打开了，出血量太大，又是急性病症，还合并有脑干损伤，钻孔引流已经是行不通了，只能开颅了，要是按照正常来说，头被这么分开，怕是怎么都得没了，但是手术台上就不一样了。 对于开颅这件事情，脑科的医生，明显已经是习以为常了。 只不过，此时熊主任的眉头紧皱着，显然手术进行的并不顺利。 这么多手术里，脑科的手术，无疑是最让人头疼的了，因为脑科的手术，对于医生的要求太高了，其他科的手术，都是或多或少的能给医生一些容错率，但是脑科就不一样，哪怕是一点点的失误，可能都会引起严重的并发症。 轻则瘫，重则死，这可不是说说而已。 而且，做脑科手术对于医生的心理要求也是最高的，就比如眼前这台手术，手术时，要先将头皮组织切开，光是这一步，就足够令许多初入脑科的医生望而却步了，脑子啊。 切开头皮组织之后，就要应用颅脑专用的头皮夹将切开的头皮边缘夹住，预防出血，脑部的出血还是很凶的，虽然大多都是小血管，但是一个不注意，可能就会滋你一头一脸，这个冲击力，不仅是血流的冲击力，还有对你心理的冲击力，都是很大的。 在显露颅骨之后，就到最凶残的地方了，应用颅骨钻在显露的颅骨上钻孔4-5个，钻孔啊，脑袋上打孔，真的，武小富想想都有些佩服想要给曹操开颅取瘤的华佗，那可是汉末三国时期啊，竟然就敢有这种思维，能有这种把握。 可惜，曹操没有同意，在武小富看来，若是曹操能够同意，并且这台手术还成了，那么中医外科的发展，或许也不用这么艰辛了，时至今日，能够发展的比西医外科更好也说不定，终究是思维限制，与传统文化所不容啊。 打孔之后，就要用铣刀沿着之前所钻的颅骨孔铣下骨瓣，显露出硬脑膜，嗯，这个时候，才是真正的看到脑子了，坚硬的颅骨外壳都被打开，显露出来的东西，就是整个人体最脆弱的部分了，整个人体的中枢，就这样暴露在术者面前。 这里的结构复杂，哪怕你无意识的伤到哪个部分，可能后果都要比患者此时的血肿压迫都严重，也是因为其精细而柔弱，所以脑科的工具都是专用的，细小精微，更考验眼力、脑力和手指的稳度。 硬膜下血肿，相比于硬膜外血肿的处理，还要麻烦一些，此时熊主任便是进行到了这一步，正在用脑膜勾和脑膜剪剪开脑膜，显露出硬膜下血肿。 因为合并有脑内的挫伤，处理起来就很麻烦了，双极电凝的呲呲声不绝，一旁的神外主治王学海用吸引器吸出血肿及坏死的脑组织，这个过程很慢，这就是神外手术耗时长的一大原因，利索的同时，还得力求稳妥，因为你在清理坏死的同时，还要预防可能出现的危险。 好不容易将血肿和坏死组织清理完成，还要悬吊硬膜防止二次出血，毕竟你好不容易清理血肿了，要是把脑袋一关，后续它再出血，那不就前功尽弃了吗，二次开颅的代价可太大了，所以必须慎之又慎，严而又严。 滴滴滴！ 仪器开始报警，麻醉师报告着危急值，熊主任倒是一点不慌，开始交代用药，很快仪器的声音消失，至始至终，熊主任的手都没停过，神情更是不变。 武小富看的也是非常佩服，什么叫大佬风范，这就是大佬风范啊，他还有的学呢。 将剪开的脑膜覆盖在裸露的脑组织上…… …… 也不知道是过去了多久，手术终于是接近尾声了，看着患者的颅脑，终于又合上，众人都是松了口气。 呼！ 武小富抹了抹额头的汗，这一台手术看的，紧张程度，真是不比他自己做一台高强度手术差多少啊。 看了一眼时间，八个小时二十分钟。 真不容易啊，万幸的是，患者的命救回来了，关了颅脑，但是引流管也是留着，具体要留多长时间，还得看患者的恢复程度，今天只能说是过了第一关，后面患者能不能醒过来，什么时候能醒过来，能恢复到什么程度，就要看患者的造化了。 医生能给的帮助，就是尽自己最大的努力，提供最好的外部条件。 但是这种病情，真的很看患者的求生意志，有的人，真就是明明做完手术，却也是一辈子都醒不过来，也有少数人，手术过后几天时间，便是睁开了眼睛，可能这也是医学的魅力吧。 “怎么样？小富，有什么感想没？是不是觉得神外手术很有意思，要不要转个专业，来学神外啊。” 爱才之心，人人有之。 熊主任这话可不像是开玩笑的，外科其实是相通的，武小富的天赋在这里，他们这四个带教老师，看的更是真切，武小富现在转神外，在熊主任看来，顶多也就是三五年时间，就能成长起来，若是真能挖到武小富，他跟于仕辅打一架也无所谓的。 神外难啊！ 全国三甲医院，最难开展的就是神外了，小地方的三甲医院，神外基本就是摆设，不说其他地方，北区的神外基本就没有什么病例，那种省会级城市，排名第一的医院，科室基本都是处于常年没床状态，但是神外除外。 不仅是北区的三甲医院，全国大部分三甲医院都是如此。 即使是东海这等全国顶尖医院云集的地方，能够将神外真正开展起来，顺利发展的，也不过就是三四家而已，其中难度可想而知。 难得不只是神外研究的慢，神外设备的发展迟滞，更是因为脑子这片领域太神秘，一个好的神外医生太难得了。 但是能够在神外立足的医生，无一例外的，都是行业内的顶尖人才。 “熊老师，你就别开我玩笑了，我这普外还没学明白呢。” 熊弘业也不强求，事实上，愿意学神外的人，也真是不多，除了少数谁因为热爱之外，其他的基本都是因为各种各样的其他原因，分数、招考条件等等，才是走上了神外这条路，而在走上这条路后，开始后悔，寻求他路，更是数不胜数，以至于最后能够留下来的，真的是少之又少。 “行了，大家都辛苦了，我请客，走，吃饭去。” 都已经是快晚上九点了，众人的肚子早就是饿的咕咕叫了，熊弘业一声令下，当即都是紧随其后。 回到公寓的时候，已经是十点多了。 武小富都以为武滨他们已经睡了呢，不想武滨和萨日朗还都在等着他，瞿颖也是在公寓里，此时正陪着二人看电视。 看到武小富回来，都是看了过来。 “熊主任那里才结束吗？” 瞿颖关心的问道，武小富做完脾切除之后，给瞿颖发了消息说了一声，也告诉了武滨自己可能要晚回来一会儿，所以他们都是知道的。 “嗯，八点多才结束，吃了个饭回来就这个点了。” 看向萨日朗，“妈，你们今天玩儿的怎么样啊？都去哪儿了。” “这东海和北区就是不一样，和帝都也不一样，我们……” 萨日朗从小在草原长大，后面武曼在帝都读书工作，这才是去了帝都几次，但也就是这两个地方，除了北区和帝都，东海怕是萨日朗第三个踏足的地方了，逛了一天，萨日朗明显的很开心，就这样和武小富说着今天的收获，月移日升。 新的一周便是就此到来。 博客上，武小富的粉丝量已经是又迎来了一次飙升，周六晚上九点，就是节目的最后一期了，在答案揭晓的那一刻，喜欢武小富的，就彻底的疯了，一直支持的人，终于是如他们所愿，留在了一附院，他们岂能不激动。 为北区再次引流的同时，武小富也是为很多正在高中学习，正在为择选专业迷茫的学生，指了一条明路。 学医！ 他们突然觉得自己要是能够成为下一个武小富，也不错。 很多医学生，也是在问着节目要不要继续办，会在什么时候办，武小富可以是黑马，那么他们为什么不可以呢？ 武小富的出现，点燃了这些医学生的一丝希望。 非重点医学院校毕业的医学生，非博士研究生学历的医学生，原来也可以到一附院这种顶尖医院工作，武小富无疑是引领了一条路，而医路offer这个节目，也是就此进入了大众视野之中，医学生更是对其特别关注，想要在下一次节目开办的时候，第一时间报名。 而因为医路offer的成功，其他行业也是看到了这个热度。 法学、建筑学、金融学等等，都是开始筹办起来，听到消息，让那些迷茫的大学生们，更是都兴奋起来。 早起之后，武小富看着自己博客空间的留言，也是不由得笑了起来。 最多的是祝福，更多的是想要被祝福。 武小富提笔在本子上，画了一条锦鲤，拍照上传，“鱼跃龙门，未来可期。” 武家军粉丝头子，设置了消息提醒，看到这条消息的第一时间，便是兴奋起来，看见锦鲤，好运一生啊，自然要第一时间转发，而随着庞瑶的转发开始，其他粉丝也是开始转发，最后更是带动了一股浪潮。 武小富还不知道这些呢，此时的他已经是来到了医院里。 每周都是周二才开大会，但是这周不一样，昨天林绍元便是在群里发了消息，要求急诊科全体医护，今日必须到场。 众人对于即将发生的事情，也是有所预感。 医院公告栏上，急诊科科主任已经是履新，段豪将会代替林绍元，继续带领急诊科走下去，急诊科的医护知道，今日怕是要说的就是这个事情了吧，还有病房，急诊科增加了病区，二楼被改造出了一个病区，以后就交付急诊科使用了。 病床从五十张增加到一百张，以后急诊科的病床就明显宽裕了。 这让急诊科的医护也都是高兴起来，病床增加，代表着他们的安排就不用那么紧张，后面肯定也会增加人手，急诊的收入也会增加，尤其是后者，谁又会嫌自己赚的多呢。 医办室内。 一个蛋糕被放在中央，众人也都不奇怪，找自己的位置坐下，先是交班，一切结束，林绍元终于是开口说话了。 “十年了啊！” 十年，林绍元并不是一直都在急诊奋战的，林绍元开始的时候，是普外的，上任急诊科主任突然病发，林绍元才是被医院委任，接下了急诊科的重担，至今已经是十年时间了，十年时间里，一附院急诊科不说是欣欣向荣，但是无论是救治病例的数量，还是社会声望，都是非常的高。 在临退休的时候，林绍元更是谈下了增加病区的事情。 十年铺路，功成身退啊。 第155章 住院总（求月票） “我的退休申请已经通过了，今天就是我以科主任身份，在急诊科的最后一天了，公告你们应该都看到了，从今以后，段主任会继续带领急诊科前进，希望你们能够与段主任一起，砥砺前行。” 林绍元并没有什么长篇大论，其实林绍元还是可以继续工作几年的，医院也不会强制他退位让贤，但是长期的急诊工作，老林也熬不住了，如今时间到了，后继者也很优秀，自然是要急流勇退。 “主任！” 众人都是看向林绍元，目中流露着不舍，林绍元赶忙摆手。 “别搞这套啊，我只是不做科主任了，可不是说，就离开急诊科，医院返聘，我以后每周四都会在急诊科出一天门诊，也算是继续给急诊科发挥点余热吧，你们要是闲了，想找我聊聊天，还是有机会的。” 众人闻言，当即点头，心中也是好受了许多。 林绍元做人做事都是面面俱到，很受急诊科同事爱戴，其要是真的一下子就离开医院了，众人一时间还真是接受不了，如今这样正好，一周一天的门诊，众人还是能够时常看到他的。 “好了，现在让我们欢迎新的科主任。” 掌声在林绍元的带动下响起，段豪看向众人，“都不是第一天认识了，以后科里的事情，还是以林主任为主，我只是替他分担一些事务而已，大家有什么需要我效劳的，直接找我就好，我就不多说什么了，接下来还有两件事情要宣布。” 众人闻言也没有当真，就连林绍元都没有当真。 退了就是退了，林绍元不会傻的继续把权，要不是留恋这份工作，他甚至都不会答应返聘，段豪的能力，大家都看得到，有林绍元打下的底子，急诊科在段豪手里，只会越来越好，就算是常半梦都是没有什么意见。 段豪是用实力服人，这么久了，她这个内科组主任，对于段豪，也是心服口服。 不过，这两件事情，一件是新病区，另一件呢！ 有知道内情的，当即看向了武小富，不过，这个事情，段豪可没有露，知情的也只是少部分而已。 “第一件，新病区的事情，大家也知道了，今天我们的一个任务，就是将新病区接收，让其正式投入工作，开始运行，有了新的病区，工作量也会相应增加，因为分属一二楼的缘故，以后病区值班就会分开，一楼一班，二楼一班，我们急诊住的患者，病情都不会太轻。 宁愿我们累些，也不能让患者出现问题，我的意思是，以后一楼病区由外科组轮替值班，二楼由内科组轮替值班，好在我们都增加了新人，轮班也不会太紧张了，这只是初步计划，下来你们如果有什么建议的话，可以再找我。 医院方面，已经是答应要给我们增加人手，而且，这周规培生、实习生、研究生和进修生就都会进入医院，我们的人手应该是不会因为病区的增加而出现不足的情况。” 众人点了点头！ 这样确实是不错，两个楼层，两个病区，一百张床，若是只有一个值班医生的话，真是要跑断腿的，急诊科的病区班可不像是其他科室那么好值，基本没有闲工夫，他们宁可多轮一个班，也不愿意在一个班上折腾自己。 “第二件事。” 众人精神一振，都是有些好奇，这第二件事情是什么。 “因为病区的增加，我们会加设住院总医师，一则是协助我处理工作，二也是更好的串联科里的工作，培养科里的医生。” 住院总医师！ 众人闻言一怔，随即便是互相看了一眼。 住院总医师，肯定是住院医师来担任的，外科组现在六个住院医师，内科组七个住院医师，一共十三个，谁会担任！ 这种事情，肯定是会提前知会的，听到段豪话的这些医师，心中尽管都有些期望，但也知道，应该不会是自己，毕竟没有得到提前知会。 外科组则是都看向了武小富。 若是没有武小富的出现，段飞三人肯定是有些想法的，但是有了武小富的出现，他们知道自己的机会不会太大了，毕竟武小富虽然是刚来，但是都开始带组值班了，无论是能力还是技术，都比他们高出太多，这种情况下，他们怎么争。 更何况，现在急诊科，谁不知道武小富是段豪的心腹爱将啊，怎么看都是武小富机会大。 不仅是外科组，内科组也是看了过来，他们明白，段豪出身外科组，让内科组的住院医担任住院总的机会也不会太大，更何况，外科组出现了一个天才，能够服众的武小富呢。 迎着一脸腼腆的武小富，众人有些无语，看着人畜无害的，但是这家伙，真的闷声干大事啊。 这才是多久啊！ 就那学历，能够留下来也就算了，还直接进医院就能直接值班了，如今更是不过一周时间，就住院总了，这手中的权力不说，后面晋升主治，怕也是会比他们这些老人还快吧。 心中感叹的同时，众人倒是没有多少想法，外科组的住院医都服，毕竟武小富的能力摆在那里，就连段飞，因为昨天的事情，都是被拿下来，自然是就更没有反对的了，而内科组的住院医们，昨天武小富那一手抢救，可是狠狠的在他们面前亮了相。 佩服吗？真佩服啊。 虽然是住院医，但是人家能力早已不是住院医可比的了，就那抢救水平，给他们谁敢上啊。 内科组的一个实习生，此时更是掩面。 没错，他就是昨天那个被武小富除颤时候，电倒的倒霉蛋，能够比其他实习生先进医院，周超自然是有门路的，他还只是东海医科大学的大三本科生，属于暑假实习，混个实习证明，无论是在学校，还是以后就业，都有帮助。 只是谁能想到，一次抢救，直接让他出名了。 除颤被电倒的医生啊，一附院多少年没出过这种事情了，也幸亏是武小富后面没有揪着不放，不然的话，周超也只能提前结束实习，赶紧走人了，即使是如此，消息也传到了学校里，他现在真的是有些不敢面对周围人了。 太丢人了！ “武小富，从今日起，武小富就是我们急诊科的住院总医师了，小富的信息正好今天要公告在公告栏上，就一起弄了，大家若是有什么意见的话，可以现在提。” 众人面面相觑，这还能有什么意见啊。 啪啪啪！ 众人都是开始鼓掌，段飞鼓的尤为起劲儿，坐在段飞前面的李明都是一激灵，转头看了一眼，有病吧，吓老子一跳。 啥情况啊，武小富啥时候把这小子拿下了啊，之前两人的不对付，李明又不傻，岂能看不出来。 看向已经站起来给众人鞠躬的武小富，李明都是不由得感叹一声。 还是小看这小子了啊，不仅是技术好，这做人也有点东西啊，李明也是想到了，武小富肯定是提前就被段豪知会了住院总的事情，昨天和他借段飞，怕是不只是缺人的原因吧，是个人物啊，李明心中也是有了些主意。 武小富现在是崛起的形势拦都拦不住，以后还是尽量交好的好。 朱云和刘文茵看向武小富也是有着惊叹，武小富跟过他们，他们可以说是看着武小富成长起来的，如今武小富更是一步达到了如此地步，他们自然是为武小富高兴，张学文倒是不知道在想什么，其实他也到了关键时候。 段豪当了科主任，常务副就空下来了，急诊外科最有机会的就是他了啊。 他已经考了主任医师，就等聘了，若是这次医院能让他上，他可以说是就能一步达成两大目标了，聘了主任再上任常务副，简直是一次性解决他两大心病啊，只是这两天走动下来，却迟迟得不到结果，让他也是有些焦虑。 事关前途，即使是他们这些一心救人的医生，也是不能免怀啊。 “我就是个给大家服务的，大家以后有什么事情，找我就好。” 众人也是笑了起来，武小富说的谦逊，他们也好受一些，不过都也不是傻子，不可能真的让武小富端茶倒水。 不过，你这都好事儿加身了，还不给说点好话，谁能心里舒服啊，这么再看武小富，那就顺眼多了。 段豪也是笑了笑。 “来，切蛋糕，大家还不知道吧，林主任的孙子刚刚考上东海医科大学，这得好好庆祝一下啊。” 众人赶忙恭喜，段豪也是会做人，这蛋糕本来是为他晋升科主任、新病区交付准备的，如今还是将林绍元捧成了主角，林绍元也不驳段豪的面子，顺势接受了恭喜。 “查房！” 吃蛋糕拍照，然后查房。 新的排班表也出来，从这周一开始用。 外科组从武小富开始值第一班岗，然后朱云、李明、刘文茵、张学文。 新的病区看过之后，武小富表示，真的不错，比一楼的病区条件设施都要好很多，看来今天他是可以放开手收病人了啊。 而内科组今天第一个值班的邱莹，此时就有些头大了，她都能够预想到今天她得有多忙。 “姐，帮我顶会儿班，我去趟医务科。” 查完房，武小富看向刘文茵说道，他今天得去趟医务科，如今武小富留在了一附院，还是正式编制，落户的事情，肯定得抓紧，要是平常，即使是正式编制，也得运作不少时间，但是谁让武小富有关系呢。 于仕辅和段豪帮忙，还有个亲嫂子侯紫菱，事情还真是没有那么难。 这不，李冉已经是让武小富将材料交过去了，这两天将落户的事情办了，房子那边也能尽早过户，后续车的事情也能提上日程，这不就全了嘛。 “好，你跑慢点。” 顶会儿班而已，刘文茵自然是没有什么意见，看着武小富开跑，也是不由得提醒了一句。 将东西交过去，武小富也是快去快回。 “好了，姐，你回家休息吧。” 刘文茵看着武小富跑步带风的样子，也是不由得笑了起来，“急什么啊，还怕姐顶的时间长了，让你请客啊。” “请客必须请啊，晚上小弟安排，科里一起。” “那伱可是说晚了，刚才主任在群里发了，今晚他请。” “咦，这不是遗憾了嘛，咱也不能和主任抢，看，又省一顿。” “我看你就是故意的。” 笑着将刘文茵送出去，武小富喝口水开始工作。 不得不说，郑华现在是越来越会办事儿了，他这水杯里的水，就没断过。 “医生，您快帮我看看吧，我肚子疼。” 肚子疼！ 武小富看了一眼因为疼痛，已经脸色苍白，汗珠子滚落的患者，身体都疼的直不起来了，心知这病情不会简单了。 男生排除致命痛，女生排除姨妈痛之后。 再来看病，根据疼痛的程度，其实就能对病情的严重程度，有一个大致的判断，虽然说每一个对疼痛的忍受程度不同，也就是所谓的痛阈，但是排除个例之后，终究不会相差太多了。 有经验之后，你就可以形成一套自己的疼痛诊断理论了。 武小富自然是也有着自己的一套疼痛诊断理论。 腹部疼痛，排除外伤，无非就是胆囊、阑尾、腹膜炎、肠胃炎、肠梗阻、尿道结石，再就是肿瘤了。 急诊有分诊台，患者第一时间过来挂号的时候，分诊台就会有一个初步的判断，武小富估计是分诊台将这个患者，看成是胆囊或者是阑尾的病人了，所以直接分到了外科，不过，要真是胆囊或者是阑尾，按这个疼痛劲儿，怕是不排除穿孔可能！ “来，躺在床上，告诉我哪里疼。” 让患者躺在诊疗床上，疼痛诊断理论，可以说是博大精深，看痛点，看疼痛性质，再看是不是放射痛之类的，底子厚，其实光看疼痛就能判断个大概，毕竟这是最直观的临床表现了。 “这里！” 患者指着自己的肚脐说道，让武小富也是眉头一皱，这可不像是胆囊阑尾啊！ (本章完) 第156章 门诊日常 人体腹腔内的脏器都是严格分列的。 左腹的脾脏，右腹的肝胆阑尾，一般疼痛的话，左边就要考虑脾脏，右边就要考虑肝胆阑尾，还有转着圈圈疼，或者是哪都儿疼的腹膜炎。 如果是脐周，也就是腹中部了，那就要往肠胃考虑了。 胃十二指肠，还要往脐上看，脐周多得是大小肠。 “从什么时候开始疼的，最开始就是这里疼吗？” 有些疼痛，是会转移的，而要是确定了疼痛部位，就要看疼痛时间长短，来进行诊断了。 “从昨晚上开始疼的，一直都没停过，还吐过几回，翻来覆去根本睡不着，想拉也拉不出来，一直就是这块儿疼，我还以为是便秘呢，家里有开塞露，我也用了，但是都不顶用，医生，我这是不是肠炎啊，那工作餐的盒饭，每次吃都是冷的，肯定是吃盒饭吃的，哎呦。” 肠炎！ 看起来可不像，武小富上手去摸，硬硬的一团，明显能够摸到的，这可不像是肠炎，痛吐胀闭，倒像是肠梗阻。 肠炎的话，可没有便秘的症状，肠炎一般是指小肠炎或者是结肠炎，基本都是细菌、病毒、真菌或者是寄生虫引起的，虽然得了肠炎也有腹痛，但是不说腹痛的性质不像是这种绞痛，而且因为多是细菌感染，肯定会伴随着腹泻、稀水便或者是黏液脓血便，所以肠炎也叫感染性腹泻。 现在这个患者可是便秘症状，怎么看都不像是肠炎。 而且，腹部硬硬的一团，摸起来像是肠子，流通不畅，明显就是梗阻症状。 至于具体是哪里梗阻，怎么梗阻的，还得再看。 “昨天疼起来就吐了，还是后面吐的，到现在一共吐了几回，吐的是什么？” 肠梗阻其实很好诊断，痛吐胀闭，四症齐全的病也是不多，结合查体，基本诊断率在百分之九十以上，而呕吐的性质和次数就对诊断很有帮助，肠梗阻，虽然简单来看，就是肠子被堵了，但是人们的肠子有多长啊，有多少种啊，具体还是要看梗阻在哪里，严重程度的。 “是前半夜开始疼的，后半夜就开始出现呕吐了，到来医院前吐了两三次吧，吐的，嗯。” 看着患者支支吾吾的，武小富也是明白了什么，“有臭味？” 患者点了点头，怪不得不好意思呢，人们有时候骂人说是满嘴喷粪，那是说你说话脏，但是有人生病之后，还真就是满嘴喷粪，梗阻按梗阻的部位，一般分为高位梗阻和低位梗阻，东西从下面出不来，自然就要往上面走。 两个口子，拉你是拉不出来的，那就只能从上面往出喷了。 高位梗阻还好点，基本吐的都是胃十二指肠里的东西，隔夜宿食之类的，但是低位梗阻就不一样了，经过胃肠消化之后，东西就差进肛门了，和粪便没啥区别，这东西堵得久了，也得往上走啊，嗯，患者说吐的有些臭，其实就是吐的粪性的东西。 “对了，除了臭，还有点红，医生，我不能是得啥赖病了吧？” 红！ 武小富也是心底一沉，倒不是说就肿瘤了，但是肠梗阻也是分类型的，一般出现肠管血运障碍的时候，吐出物才是棕褐色或血性的，这个已经是医生最不想看到的情况了，毕竟这种情况出现，可能就已经是伴随着肠坏死了，即使是现在没有，也不敢拖的。 也不再多问。 啪啪啪！ 敲动着电脑键盘，“也不用太担心，有病咱治病就是，家属在吧，你先陪着他去做几项检查，抽个血，查个腹部的彩超、ct，我们先查这些，看看具体情况，要是看不清楚的话，后续可能还要补个核磁和造影，不过那两个花费太大了，我们就先查这些，不行再补。” “好，谢谢医生，我们这就去。” 叫号系统呼叫下一个病人。 前一个病人出去，后一个病人一圈一拐的进来，看起来是个学生，穿着一身篮球服，不过此时左腿上已经有着明显的创口。 “摔了？” 病人赶忙点了点头，跟着一起来的应该也是他的同学，球友。 “我们在球场打球，他跳起来扣篮落下来的时候，没站稳，直接摔了，膝盖摔破了，本来我们以为只是膝盖摔破了，可是他现在膝盖疼的厉害，就连走路都困难，根本用不上劲儿。” 武小富点了点头，弯下腰去看。 肿胀出血，伸手去摸，更是能够感觉到膝盖骨已经不完整了。 “嘶，疼。” 小伙子还挺硬气，竟是硬生生的忍了半口气，武小富也是摇了摇头。 啪啪啪！ 开了单子给小伙子，“去拍个片子吧，应该是骨折了。” 骨折！ 小伙子脸色都白了，这么大了，自然是明白骨折是什么意思，寻常的养养还行，但要是骨折了，那可就得做手术了啊。 下一个病人进来。 姑娘用纱巾将自己的面部围了一圈，让武小富也是有些奇怪，身材很好，莫非脸上有什么缺陷？怎么还用纱巾围了一圈。 “哪里不舒服啊？” 听到问话，姑娘还是在同学鼓励的目光下，将纱巾拿了下来。 “噗呲！” 武小富当即看了郑华一眼，郑华赶忙止声。 小姑娘更难为情了。 “怎么回事儿啊？” “骑单车摔了。” 小姑娘声音糯糯的，显然也是觉得丢人，面部有擦伤不说，就连嘴唇都磕破了，武小富凑近示意其将嘴张开。 手电筒照了一下，万幸牙没事儿。 嘴里的零件，皮破点倒是小事儿，但是人都这么大了，要是把牙给磕掉了，那可是没有再长的可能性了，只能种牙或者是补牙了，无论是哪个，都不会太美观，而且花销不小，对于学生来说，恐怕不是什么能够承担的事情。 “嘴里麻吗？” “嗯！现在整个嘴都是麻的，还疼，总感觉咽唾沫的时候，都有股血腥气，而且，我感觉嘴唇子都厚了不少，还有脸，医生，我不会破相吧。” 听的出来，小姑娘很焦虑，也是，正值豆蔻年华，要是真的留下疤之类的，任谁都会担心的。 “放心吧，伤口只是浅表的擦伤，后续结痂之后，不要破坏结痂，让其自然脱落，脸上应该是不会留下明显疤痕的，至于这嘴上，就不要缝针了，伤口也不算深，一会你跟着郑医生去消个毒，后续饮食什么的要注意，不要刺激伤口就好。” 听到武小富的话，小姑娘终于放下心来，“谢谢医生，谢谢医生。” …… “医生，您快帮我们看看，ct和彩超那边，都说是得尽快看，您快帮我们看看吧。” 是那个怀疑肠梗阻的回来了，表情焦急，明显是在做彩超和ct的时候，影像科的和他们说了什么，武小富接过检查结果。 “白细胞计数升高，炎症明显。” “b超小肠直径增宽，显示扩张肠管内的液体、气体和肠内容物，呈无回声，低回声以及中强点状回声，你这不是肠炎，或者说你之前可能是肠炎，但是现在已经是迁延成为肠梗阻了，肠管血运受阻，还不能拖延了。” “ct显示，大肠梗阻段肿块，腹平片也有积气征、积液征及鸟嘴征，嗯，恐怕得手术了。” 手术！ 患者闻言一愣，本来以为只是肠炎呢，后面说是肠梗阻，他也没在意，总之应该不是什么赖病吧，但是这怎么还得手术呢？ “医生，手术什么意思？是要将堵住肠子的东西取出来吗？” 在患者看来，肠梗阻不就是有东西将肠子堵住了，以至于便也便不出来吗，那只要将东西取出来就好了啊。 武小富缓缓摇头，“没有这么简单，你这不仅是肠梗阻那么简单，还有肠绞窄，长时间的血运不通，已经是让一部分肠子出现了坏死，而且这个症状还会随着时间的推移而加重，所以，我们必须尽快手术，解除梗阻只是最基本的，还需要将坏死的部分切除，保证肠管血运。” 什么！ 割肠子！ 患者顿时就吓了一跳，这好好的东西，割一截，搁谁谁能接受啊。 “医生，你不是和我开玩笑吧。” 患者看着武小富年轻的面庞，有些怀疑，切个胆囊，切个阑尾也就算了，如今竟然要切肠子，那以后他这粑粑得往哪儿走啊。 “我们医生可不会和患者开玩笑的，伱也不要担心，你来的还算早，坏死的肠段，没有太多，切除之后，将剩下的部分吻合，后续也不会影响的正常消化道运转。” 他也能够理解患者的情绪，不过，该解释该说的还是要说到位的，尽量打消患者的疑虑，毕竟这病可拖不得，拖得越久，坏死的肠段越多，对于患者越不利。 “医生，我能不能先打个电话再定啊？” 武小富点了点头，“就在这里打吧！” 这里！ 患者有些疑虑，他其实是想给一个当医生的亲戚去电话的，那个亲戚虽然是在小医院上班，但也是医生，对于肠梗阻的了解，肯定要比他多，他有些信不过略显年轻的武小富，毕竟是嘴上没毛，办事不牢嘛，这上来就要切一段肠子，他们怎么都得慎重呢。 甚至于因为信息的冲击，让患者感觉疼痛都有些忘了。 见武小富坚持，患者和家属也没办法，当即便是开始打电话。 “喂，小宇，有这么个事情，你哥肚子疼来医院了，查了一下，是肠梗阻，医生说得切肠子，我们也不懂，想要你给出出主意，这可是切肠子啊，能不切吗？” 切肠子！ 电话对面也是一愣，肠梗子大部分都是不用切的，这个哥这是去哪儿看了，不会是去了什么私人医院，被充业绩了吧。 “嫂子，你和哥这是去哪儿看的啊？” “就一附院嘛。” 一附院！ 哦，那没事儿了。 “都查啥了，肠梗阻严重是需要切肠子的，一附院应该不至于骗你们的。” 武小富看了一眼患者的妻子，示意其将手机拿过来。 “您好，我是一附院急诊科武医生，患者检查了彩超、腹平片和ct，已经是确定有肠绞窄、肠坏死，肠管血运不良，拖不得了，你是他们的亲戚吧，你将情况和他们好好说说。” 忽然换人，对面也是吓了一跳。 肠绞窄！肠坏死！那更没问题了。 “哥，嫂子，你们这情况得尽快手术，不能拖了，要死人的。” 什么！死人！ 患者也是被吓了一跳，这说的这么严重，而且还是自家人说的，那还拖什么啊。 “医生，做，我们同意做，快做吧。” 武小富看向郑华，“给胃肠外科打电话，让他们会诊，将情况说一下。” 胃肠外科！ 患者也是一愣，合着并不是武小富做啊，亏的他们还以为武小富是要拉他们练手呢。 武小富表示，急诊外科，也不是什么手术都抢的，就比如肠梗阻手术，除非是没办法，不然的话，急诊外科一般是不会和胃肠外科或者是肛肠科抢活儿的，毕竟这手术充满了味道啊，无论是对视觉还是对味觉，都有着很大的冲击力。 嗯，不抢也罢。 医院的胃肠外科，其实也不怎么受欢迎，据有心人统计，医院里的胃肠外科就是医院的大肠杆菌培养皿，胃肠外科的医护，可能平日里呼吸间都是大肠杆菌肆虐的味道，嗯，这个环境，可想而知，比肛肠科还过分。 打篮球摔了的那个小伙子，此时也是回来了。 “医生，这是片子，那边说，确实是骨折了，真得手术啊，能不能保守治疗啊？” 武小富接过片子一看，左髌骨粉碎性骨折。 “保守治疗是行不通的，你才多大啊，后面不想打篮球了？更何况，这也不是不能打篮球的事情，要是不手术，以后走路都是问题，赶快给家长打电话吧。” 小伙子也是有些沮丧，但是谁让出了这事情呢，只能出去给家长打电话。 “医生，我肚子疼。” 嗯，这是个右腹疼痛的，还是在右季肋区，压痛反跳痛都符合。 今天的第一个胆囊炎出现了。 “应该是胆囊炎，先去拍个片子吧。” 急诊科医生，想要收病人做手术，门诊就是唯一的途径了，谁收的谁做，或者是需要急诊手术的，让备班的来做。 一天的门诊，武小富直接又给自己收了六台胆囊阑尾，不出意外，这周找个时间就都能做了。 “下班！” 朱云的声音出现，武小富直接拿水杯跑路，下班不积极，思想有问题。 叮铃铃！ “师兄。” “小富，还没走呢吧，来一趟。” 第157章 姐弟偶遇！ 嗯！ 问：打工人下班之后最怕的事情是什么？ 答：领导突然打电话，说有事儿。 没办法，武小富只能来到科主任办公室，很难想象段豪竟是一天就坐在办公室里，梳理文件，处理事情。 “师兄，你找我。” 听到声音，段豪抬起头来，眼神之中还有些迷茫呢，嗯，很像大学时候，武小富看书看迷茫那种眼神。 双目之中，尽是知识的痕迹，智慧的光芒啊。 “嗯，你来了啊，坐吧。” 本来就不修边幅的段豪，此时头发都成鸟窝，嗯，显得更加的放荡不羁了。 “诺，这沓材料，你一会儿拿走，交给你了。” 哈？ 武小富表示人已经傻了，啥意思啊，看着面前摆放着的一沓材料，有些麻木。 “这是？” “科室的一些材料，你之后整理一下，分门别类做个表，日后要是来检查了，或者是用于评审的，也好一下子就能拿出来，嗯，可能有些缺的，你自己想办法补一下。” 武小富已经眉目挤在了一起，看着这沓东西，他现在只有一个念头：能不能都烧了啊，他不想看这些东西啊。 看到武小富这个表情，不知道怎么的，段豪忽然心情就好多了，因为看了一天材料，整理了一天文件而产生的苦闷心情，更是直接散去大半。 “不要这么愁眉苦脸的嘛，你这以后肯定也是要当科主任的人，提前适应一下工作嘛，更何况，你现在可是住院总，得提前进入状态。” 武小富看向段豪，领导学坏了啊，这是在给他画大饼吗？ 师兄，伱以前不是这样子的啊。 心中悲苦，但还是抱起了这一沓东西，没办法，谁让这是亲师兄呢。 “师兄，一会儿你说是要请客吃饭的，你要不先停停手，洗把脸？” “对，今天要聚餐的，不是你说，我都忘了，钥匙给你，到车上等我。” 武小富接过钥匙，他算是看出来了，他现在就是科主任秘书加司机啊。 将材料放到自己的柜子里，武小富去地下停车场开车。 瞿颖和萨日朗那里，武小富已经发了消息，让他们自己吃，这几天萨日朗来了，瞿颖直接就在公寓里吃饭了，嗯，已经被婆婆的厨艺给征服了。 不过，今天的三人可没在家里吃饭，而是在外面。 下午瞿颖没班，便是带着萨日朗和武滨出去逛街玩耍了。 这不，直到现在都没回去，还在外面浪了，萨日朗感觉自己以后得多和儿媳妇儿出来走走，总是在牧区待着，人都老了，如今就这么几天，她就感觉自己心态年轻了很多。 “叔叔，我听小富说，您老家也是东海的，这个排骨年糕可是在东海很有名的，我来了之后，出来几次，都必点这道，真的不错，阿姨，您也尝尝，比您的手艺是差了些，但是在外面吃，算是不错的了。” 瞿颖说话总是能够让萨日朗开心，萨日朗也是夹起瞿颖夹到碗里排骨吃了起来，点了点头。 “厨艺不错的，就是这个排骨一般，应该是冷冻的。” 牧区对肉都很有研究，这肉质好坏，一口就能尝出来。 武滨也是吃了起来，眼神中有些回忆。 排骨年糕啊，从小就吃的，只是这味道，似乎变了。 “小滨！” 就在此时，一道声音忽然从武滨身后传来，瞿颖和萨日朗闻言一惊，看向站在武滨身后的人，有些愣神，说话的一个妇人，看着年纪应该和武滨、萨日朗差不多大，眉眼生的很是漂亮，身上的气质也很有上海阔太太的份儿。 瞿颖看向萨日朗，有些忐忑，这不能运气这么好，好不容易带公公婆婆出来吃顿饭，就遇到公公的老相识了吧，不对，公公都小三十年没回东海来了，三十年不见，还能光靠背影就认出公公，这怕都不只是老相识那么简单了。 不能是老情人吧！ 想到这里，瞿颖就更忐忑了，这要是闹出什么事情，她得悔死。 尤其是看到萨日朗脸色变化之后，瞿颖就更担心了，此时瞿颖真的是恨不得立马结账走人。 此时的武滨，似乎是中了什么魔咒一样，身体都开始僵硬起来，脸色更是有些颤动，缓缓转身，似乎又有些不敢。 看着这般武滨，瞿颖更是心中一凉。 完！这要真是因为她这顿饭，影响了公婆之间的感情，她都不知道自己该怎么面对武小富了。 “真的是你，小滨！你回来了？” 武南晴看着那张熟悉的面孔，嘴角都是颤抖了起来，眼角更是不由得流下了激动的泪水，二十七年多了啊，她竟是再次看到了武滨，她以为武滨，这辈子都不会回来了呢。 “姐！我回来了。” 姐！ 瞿颖闻言一惊，这个姐，纯不纯啊，看向萨日朗，萨日朗的表情，似乎并没有太多的震惊，就像是早知道对方的身份一样，莫非真的是姐？ 和平饭店。 此时急诊科内的医护，除了需要值班的，都已经是汇聚到一起了。 “主任，今天我可是沾您光了，这在东海待了这么长时间，还没来过和平饭店吃饭呢。” 刘文茵开玩笑似的说道，众人也是跟着附和。 众人都是一起坐下，林绍元坐在主位，段豪坐在林绍元旁边，然后是常半梦和护士长林云霞。 “排骨年糕。” 刘文茵直接开点，都说来和平饭店，不吃排骨年糕就白来了，刘文茵也想尝尝这和平饭店的排骨年糕，和其他地方有什么不一样的。 “来，无酒不成席，今天都不用拘谨，一起喝。” 段豪从武小富手中将酒接过来，这酒是段豪一直放在后备箱里的，嗯，真的是好酒，好喝不好喝，武小富不知道，反正是贵就对了。 “我备班，你们喝吧。” 张主任开口说道，武小富赶忙过去给倒上，“张老师，你该喝喝，我可是知道您就好这口的，晚上要是有手术我去顶就好，您今天放心喝就好。” 这！ 张学文有些意动，没错，要说急诊谁最爱喝酒，就非张学文莫属了，不说是无酒不欢，但也是馋这两口。 只不过，今天是张学文备班，晚上有手术，还得上，喝酒肯定是不行的。 “行了老张，今天你可必须得喝，至于班，你就给年轻人一些机会吧，而且，这小子太能喝，真要是和他喝，说不定我们都得醉着回去，就让他吃菜就行。” 段豪也是笑着说道，这次张学文也是不再推拒，他其实也想和段豪、林绍元好好喝一喝，他上常务副的事情，若是段豪和林绍元尽力帮忙，其实问题也不大，张学文好面子，一直没好提，今天有这个机会，说不定可以成事呢。 “哈哈，都得喝啊，我今天就是给大家服务的。” 武小富倒了酒，上转桌，一人领一杯，这急诊的医护，无论男女，鲜有不能喝的，少的也有一杯量，都是练出来的。 众人也不多说什么。 一个当了科主任请客，一个当了住院总服务，也很合适。 两杯酒下肚，饭到中席，气氛也是越来越活跃。 “来，我给大家来一首。” 武小富直接打开音响，取了麦，就准备来一首，唱歌，武小富可是业余里专业的。 “好！” 众人也是一起叫好着，段飞他们看着武小富，脸都红了，不是热的，是羡慕的啊。 说实话，叫他们像武小富这么放得开，还真是没一个能办得到的，更何况武小富还没喝酒呢，好家伙，这手艺厉害也就算了，这社交也这么牛逼，无敌了啊。 “鸿雁天空上 队队拍成行 ……” 聚餐文化，是每个科室的惯例，基本是主任上任要吃，护士长换了要吃，医师节、护士节得吃，科室发生大事要吃，就算是没有事情，基本一两个月也得吃一次。 就算不为那几口吃的，光是提升科室凝聚力，处理科室内人员矛盾，这顿饭也是值得的。 吃饭不一定能够培养感情，但是不吃饭，肯定没有感情。 再加上小酒一喝，就更是容易让人们心连心了。 啪啪啪！ 一曲落下，众人鼓掌，武小富开了头，其他人也是放开了，你一首我一首，直接将和平饭店变成了ktv。 叮铃铃！ 饭都吃到尾声了，时间都来到十点了，张文学的手机铃声忽然响起。 张文学看着朱云的号，醉眼朦胧的样子，也是瞬间清醒。 “张主任，有手术。” 张文学看向段豪，武小富也不等他们说话，便是拿了衣服。 “你们继续，我已经叫了代驾，一会儿下楼报我手机号就好，科室那边我去就好，你们安心回去睡觉。” 看着武小富离开，众人都是不由得点头。 这个住院总，能处啊！ 林绍元看着武小富离开的背影，心中也是暗自点头，段豪在处理这些社交方面的事情，其实还是有些欠缺的，科里的事情，也得慢慢适应，但是武小富的出现，真的是能够帮到段豪不少，像是今日，这以后，就相当于给段豪增加了一个帮手加谋士啊，何愁不能成事。 一个科主任，一个住院总，林绍元也觉得后面他能够放心了。 段豪更是满意，武小富又是热场子，又是善后的，让他省心何止一两分啊。 急诊科内。 武小富来到诊室，“朱老师，病人呢？” “收入病房了，这是彩超，我看着有些问题，又让补了个ct，估计很快就能出来。” 武小富接过彩超看了一眼。 胆囊炎、胆囊结石，嗯，这个彩超影像，有点别扭啊！ 胆囊颈部锥形低回声！ 武小富看向朱云，“胆囊扭转？” 朱云闻言有些惊异，胆囊扭转属于罕见病，别看胆囊结石每天都能见到不少，但是胆囊扭转，一年都见不到几例，这还是在一附院，其他地方就更是见不到了，如今武小富竟是光凭超声，一眼就看出了端倪。 这个知识积累，就有些吓人了啊。 “嗯，我考虑也有可能，所以让患者补了个ct，等ct出来，就能确诊了。” 武小富点了点头，怪不得要急诊手术呢，要是胆囊扭转的话，手术是肯定的，要是部分扭转的话，还好说，但要是完全扭转，血运受阻，出现坏疽性的胆囊炎也是有可能的，这样就必须手术了，不然的话，是有生命危险的。 武小富倒不是说见过多少胆囊扭转，而是胆囊颈部锥形低回声很特异而已，一般都是因为过度伸展的胆囊颈、胆管、胆囊血管以及肠系膜回声形成。 “ct出来了。” 王虎忽然出声，武小富和朱云都是看了过去。 “漩涡征，没错了，朱老师，通知手术室了吗？” ct漩涡征是胆囊扭转的一个特异性表现，就是胆囊偏离正常位置，扭转的胆囊蒂位于胆囊的右侧，整体呈现旋涡状吗，所以就叫漩涡征了。 “嗯，和手术室已经说了，我们这边直接下医嘱让过来接就好了。” 点了点头，武小富直接奔病房，病人正好回来。 “阿姨，躺床上，我帮您看一下。” 患者的年龄和萨日朗差不多，只不过身体偏瘦，应该是因为疼痛的原因，出气都显得困难。 患者跟着武小富的话，躺到床上，武小富哈了哈手，轻轻按在腹部。 “疼！” 压痛、反跳痛、肌紧张，全了，而且，触摸右腹部，胆囊触摸竟是非常的明显。 怕是完全性的胆囊扭转啊。 ct上看，胆囊角也都小于一百八十度了，这个手术难度，也是有的，肯定是要比寻常的胆囊结石难度高一些。 至于因为胆囊扭转，将这台手术的难度能够提升多少，就得打开之后看了。 “姐，给患者换病号服。” 手术室来的也很快，对于急诊这边，手术室向来是不敢怠慢的，毕竟急诊是救命的。 “小富，能行吗？要不我来？” 朱云可能是还有些不放心，也是，胆囊扭转，他都没做过的，让武小富给赶上了，能放心才怪。 “没事儿，小意思，对了，王虎师兄我得借一下。” (本章完) 第158章 你做手术，我过山车 吃饭的时候，武小富让郑华直接喝酒了，如今这助手，还就只能从朱云手里借王虎。 “行，搞不定的话，给我打电话。” “好嘞。 手术室里，武小富和王虎有一搭没一搭的聊着，王虎对于武小富，那就是恭喜，毕竟这都住院总，任谁都能看得出来，武小富这以后的前途，肯定是要比他们光明许多，也不嫉妒，顶多就是有些羡慕，不过王虎心大，似乎也不在意这些。 “小富，你是准备复位还是直接切掉啊？” 毕竟疼痛等等症状，都是由胆囊扭转引起的，患者若是想要保胆的话，还是可以的，只不过，做胆囊复位，手术难度比直接切掉还要难一些。 “直接切掉吧，我和患者已经是谈好了，现在患者已经报告了胆囊结石，这次不切，以后也要切的，患者也能理解，谁都不想着第二回罪，而且，我怀疑这次出现的胆囊扭转就是因为胆囊结石引起的，为免后患，还是一劳永逸的好。” 胆囊扭转的原因很多，肠系膜过长是主要的结构原因，但是肠系膜总不能是无缘无故长的吧，排除先天性的原因之外，也就只能是一些胆囊本身的病理因素了，先天没带的胆囊结石就是最大的罪魁祸首了。 王虎闻言也是点了点头，患者怎么想，他不知道，但要是他的话，肯定会选择直接切掉的。 为了留下胆囊，承担以后还要开第二次刀的风险，可就不值得了。 “那切开？还是镜子？” 武小富一阵沉吟，这次给患者交代手术的时候，武小富并没有交代死，镜子还是开刀，武小富是倾向于开刀的。 虽然说切胆囊，无论是镜子还是开刀，都是小手术。 但是现在是有胆囊扭转的情况下，武小富都不敢确定肚子里的情况，是否能够如自己所想，就目前的情况来看，还是切开做更加保险一些。 保险！ 这是医学上，一直都应该谨记的一个事情。 保险一些，医生的医疗生涯能够更稳定，更长。 保险一些，患者的身体健康能够得到更多的保障。 医生必须要记住的一条准则就是：绝对不能拿患者的身体冒险。 “咦，姐，今天你上台了啊。” 看着正在整理器械的小堇，武小富不由得有些诧异，手术室的护士，也不是谁都一直巡台，或者是谁都一直做器械护士的，都是轮班，到谁巡台谁巡台，到谁做器械护士就谁上台。 “喏，这不是为了跟你配合一下嘛，不错啊小富，听说你做住院总了啊，这速度，啧啧啧。” 武小富也是笑了起来，“馋了？那也没办法，名花有主了啊。” “我呸，敢拿姐寻开心了，也就姐今天上台，不然的话，咬死你。” 武小富笑了笑，也不在意，漫漫长夜，若是就孤单的做手术，那多无聊啊，气氛必须搞起来啊。 摆体位、划线、消毒、铺巾。 腹腔打开之后，武小富才是知道今日的选择有多么的正确，好家伙，这是胆囊扭转吗，这是胆囊麻花吧，都扭成什么样了啊，武小富感觉这个患者绝对不只是后天原因，怕是先天性的系膜过长，这胆囊扭转，肯定也不是第一天发生的了。 或许之前就有，只是当时还是不完全扭转，症状没那么明显而已，不然的话，一天的时间，怎么都不至于到这个程度的。 也是，寻常的肚子疼，现在的人们哪个愿意来医院啊。 武小富一个做医生的，肚子疼了，都是喝热水喝到饱，能好最好，要是不能好，就睡一觉，让周公给治治病，要是还不行，就吃点药，这要是眼看着还不行的话，那才是来医院看呢，就这还得自己看，让别人看多丢人啊。 都说是医不自医，那都是扯淡，大病也就算了，小病谁不是自己看啊。 自己开点药，去病房一领，找个护士一扎，拔针的时候都是用脚蹬，凄凄惨惨戚戚啊。 此时的患者已经是完全性的胆囊扭转了，胆囊角都快找不到了，因为缺血的时间太长，甚至是都已经有坏疽的表现了，所以，这也不用纠结了，只能切，但是现在难就难在这切上面。 坏死的部分太多，切掉之后，残端怎么处理？ 一般做胆囊切除，切除胆囊之后，残端还是要留足距离的，便于缝合，现在患者的胆囊可不和你商量留多少，而是你坏多少，那就得切多少，然后剩下的才是该你想缝合之法的余地，摇了摇头，果然这稀罕病，真就不是正常医生能够干的活儿。 要不说，看到稀罕病，各大医院都是和看宝贝一样。 就眼前这例，武小富做完之后，以后经验就有了，术前交代也能更谨慎一些。 “小富，这！” 王虎看到胆囊的情况，也是一惊，这怎么办？看向武小富，意思很明显，要不要给朱云打电话。 还不仅是残端缝合的问题，因为大量渗出液和坏死的胆囊管、血管、肝管等等纠缠在一起，游离也是一件难事儿，这要是一个不小心，出现组织撕裂，后果可不小，重则影响患者生命安全啊。 武小富脑子迅速的转动着，脑海里模拟着手术的种种方案和过程。 这也是武小富最近发掘的技能，他发现两个灵魂融合之后，他的悟性、计算能力、演算能力等等都是大幅度提升了，就这么短短几分钟时间里，武小富竟是能够在脑海里演算出后面可能出现的风险和情况，并且选择出一套最完美的方案。 甚至于之前储存的那些知识，此时还会主动的冒出来，配合武小富的演算。 真就是开挂了啊。 伸了伸手，小堇看到武小富竟然要开始了，虽然看不清楚武小富的面容，但是那双眼睛，已经是透露出了自信的光芒，嗯，小堇不得不承认，自信的男人，真的是最有魅力的，可惜了啊，她这朵花，已经名花有主了啊。 止血钳递到武小富的手里，看了武小富这么多台手术了，又有丰富的上台经验，小堇这点底子还是有的。 胆囊手术而已，要是术者不说器械名字，伱就递不上了，那还是趁早补课去吧。 武小富手持止血钳，开始钝性分离胆囊周围水肿黏连的组织。 没办法，就这现状，武小富也只能这么来了，水肿的组织肯定是很脆的，没见王虎都有些吓坏了，但是再脆也有其纹理和痕迹，只要是掌握了其中的规律，仔细小心一些，游离还是不成问题的。 于细微处见真章，这是王虎第一次跟武小富上手术，看着武小富的操作。 要不是场合不对，他都忍不住鼓掌了。 此时的王虎也是终于明白段飞那么臭屁的家伙，为什么会在跟了武小富一台手术之后，就拜倒在武小富的白大褂下了，就这水平，谁来了谁不得折服啊，就一把止血钳而已，此时在武小富的手里，却是玩儿出来花。 在众人眼里，和定时炸弹一样的胆囊周围水肿组织，此时竟是被武小富层层剥离，很快这个定时炸弹，便是要彻底的从胆囊上消失了。 手术室是个慕强的地方，外科医生看的就是手术水平，你只要是手术水平高，任别人有千万般理由，也得认你做老大，外科医生不比手术水平，比什么？比耶吗？ “慢点，慢点！” 麻醉师此时心里也是紧张的很，当然了，这话都是心里说的，他也怕打扰到武小富，就给弄出什么变故来，这要是突然出现个什么问题，破点什么地方，倒霉的还得是他啊。 “钝剪！” 万幸的是，直到游离结束，都没见意外发生，无论是麻醉师，还是王虎都是松了口气。 武小富此时是越做越来状态，这哪是什么稀罕病啊，这就是一篇活论文啊。 “夹住，少用点劲儿，别给弄断了啊。” 武小富将止血钳交给王虎。 “堇姐，过来帮个忙。” 此时王虎一个人就有些忙不过来了，只能辛苦小堇给拉拉钩了。 小堇赶忙来到武小富身边，帮忙拉钩。 “来，这样。” 武小富确定了位置，小堇上手把住，视线下去，正好是肝脏的一部分。 啥意思！ 众人有些不明白，但也没有多问，主刀自有主刀的道理，坐车的人，别打扰开车的，这个道理，都该懂的。 你一个开车都开不好的，指挥人家老司机就有些过分了。 “我准备劈肝了啊。” 胆囊根部留不到足够的距离，那就让上面的给挪点距离呗，劈肝就势在必行了。 只不过众人听的却是肝一颤。 做胆囊手术做到劈肝的，武小富怕也是头一号了吧，最起码，他们之前是没有听说过的。 不过，这都不是问题，主刀自有思路，但是那可是肝脏啊。 论及人体内器官，哪个最脆，非得是肝脏莫属了，吃牛杂羊杂的时候，我们就能发现，这肝脏的质感和其他的咬起来，最不一样，酥脆，根本不像是其他的肠胃肺心之类的有嚼劲儿，而且，肝脏的血管丰富，人家都是万不得已才劈肝，武小富倒好，这就直接来了。 要不要再想想啊！ 众人此时都感觉劈的要是他们肝了，而且，劈肝之后，肝脏组织的缝合工作也是一大难题，也就是武小富了，毕竟那么多台肝癌切除都做了，肝移植也上了，有这个自信，要是王虎，不，别说是王虎了，朱云都不敢想这些。 武小富可不管他们怎么想的，手术结束，宜早不宜晚的。 切肝、止血、缝合。 按说都晚上十二点左右了，众人应该都迷糊了才对，但是看着武小富做手术，没有一个迷糊的，都是清醒的很，生怕这一个瞌睡打过去，明天就只能在家里睡觉了。 随着武小富的动作，他们的心情也是和过山车一样。 小堇现在真的是想咬死武小富了，好不容易跟其搭个台，都快被整出心脏病了，说好的只是一台胆囊切除的，至于这么惊心动魄的吗？ 武小富自己倒是行云流水的。 切下一段肝组织，止血完成之后，武小富开始阻断胆囊管、肝管、血管。 最难的部分已经是过去了，下面就简单了，步骤基本和之前做的那些胆囊切除就没有什么两样了。 麻花样的胆囊取下来，止血完成，顺着劈肝的部位行连续褥式缝合。 一台胆囊切除手术，竟是到这个地步，足足用了一个多小时，武小富都是不停摇头。 看着托盘内的胆囊，武小富表示这家伙，也不怪谁都切，真丑。 充分冲洗腹腔，又缝了几针，武小富便是让了开来。 “虎哥，剩下的交给你了，我去给患者家属看一下。” 走出手术室，武小富先去总控那里，将手术视频拷了一份儿，然后才是去谈话室那里，将标本袋儿里的胆囊给患者家属展示出来，患者家属表情也是夸张，一个直接叫了出来，一个更是径直退了两步，就和看到什么可怕的东西一样。 虽然说他们没有见过胆囊，但也大致知道一个正常的器官该是什么样才对，像是这样的东西，说是肿瘤他们都信啊。 形态古怪，拧成麻花不说，黑乎乎，一看就不健康，还有一股呛鼻子的气味儿。 此时他们想到武小富术前说到的那些风险，本来还觉得武小富是为了怕担风险，故意往重了说的，如今看来，还是说的轻了。 “你们也看到了，这个胆囊不仅是你们想不到，也是有些出乎我的所料，胆囊扭转的病例，在整个世界都是少见的，而患者的病情，在这些胆囊扭转病例里都算是最严重的那一等了，我切完胆囊之后，甚至连缝合的地方都没有。 没有办法，只能切了一段肝脏。” 切肝！ 患者家属都是一惊，那可是肝脏啊，你开玩笑的吧。 武小富将手机拿出来，将进度条拉了一下，“你们看，这是胆囊坏死的情况。” 放在腹腔内再看，患者的情况就更是明了了。 “若是不切除一段肝脏的话，想要将残端缝合都不可能，这台手术也没法完成，至于肝脏的问题，你们放心，只是一小部分而已，以肝脏的恢复能力，很快就会恢复完全。” 第159章 武家旧事 “而且，你们也看到了，这已经不是切胆囊的问题了，而是我在术前和你们说的保命问题了，也幸亏是手术做得早，不然的话，坏死的部分，就不只是胆囊了，甚至是肝脏，到时候，可就不是切掉这么一段肝脏就能解决问题的了。” 切肝的问题，无论如何都是要和患者家属交代的，不过，沟通也是一门技巧，先阐述实情，然后将风险陈述，这样才能让患者家属充分理解切肝的重要性和必要性，更要让他们知道，切肝不是手术需要，而是救命需要，这是两个概念。 说到这里，患者关注的重心，已经不是切肝的问题了。 “武医生，那我妈现在怎么样了啊？” “放心吧，手术很顺利，患者马上就能回病房了，后续恢复两三天，用用药，要是没什么问题，就能出院了。” 患者家属的心情又是一阵放松，这么一听，那就说明患者没啥大问题啊。 这就是最好的情况了，“谢谢武医生，辛苦您了，大半夜的还让您这么辛苦做手术，您是不是还没吃饭呢，我们请您吃个夜宵吧。” “夜宵就算了，病人回去之后，这一晚上，你们还有的累呢，毕竟是刚刚做完手术，你们这一晚上还是要上点心的，好了，我先走了。” 这一家人还是挺好说话的。 武小富拷贝视频，一方面是为了后面写论文之类的用，另一方面也是怕有什么纠纷，算是一份儿证据，毕竟是切肝了，术前没有细交代这一块儿，如今看来，倒是不用太担心了。 回到科里。 武小富竟是发现段豪和林绍元也在，“咦，师兄，主任，你们怎么也来了。” 到底都是做医生的，喝酒还是有分寸的，其他他们也都是没醉，当然了，进手术室是不行的。 “朱云跟我们说是胆囊扭转，我们有些不放心，就过来看看，怎么样？手术顺利吗？这么快结束，看来是还好了。” 武小富笑了笑，“顺利倒是还好，不过，这次还真是碰上了一个罕见病例，手术视频，我拷了，要不看看？” 段豪和林绍元当即点头，“看看。” 朱云也是凑了过来，武小富直接将手机打开，视频开始传动。 “嘶！这么严重！” 都是专业的，腹腔内的情况一出来，段豪他们就知道情况的严重性了，这手术难度一下子就上来了。 看向武小富，好小子，说的轻松，这能是轻松手术吗，比肝切除也不差了啊。 手术过程继续推进。 看到武小富的游离水平，三人都是不住的点头，“小富，你这双手，真是老天爷赏饭吃啊。” 当然了，他们也知道，这肯定不只是手的功劳，脑子、心，但凡是有一点跟不上，都没有这个效果，就这个游离水平，他们也不敢说，就能超过武小富了，更何况，看武小富这么稳健的样子，分明是成竹在胸啊。 到了劈肝，三人更是倒吸了一口冷气。 朱云此时也是有些庆幸，幸亏是武小富上了，不是他，不然的话，还真可能就撂台上了。 “小富处理的很好，这个情况，劈肝是最佳选择了，不然的话，这台手术，根本没法进行，而且小富这个劈肝的度把握的很好，不多不少，显然是提前就经过计算了的，即使是我，都不会比这做的更好了。” 林绍元啧啧赞叹道，看向武小富，其实他是没现场看过武小富做手术，武小富做得好，也都是听段豪他们说的。 但是今天这个视频一看，他算是知道武小富的真实水平了。 这急诊之内，恐怕也就在他和段豪之下了吧。 “患者和家属那边说了吗？” 手术做好了，可不代表就一切都好了，这做胆囊都劈肝了，要是不及时说清楚，后续可是要出大麻烦的。 活儿既然是武小富做的，那话就必须第一时间从武小富的嘴里，到患者和家属的耳朵了。 要是从其他的嘴里，传到患者和家属的耳朵里，那可就不是这么个问题了。 武小富点了点头，“放心吧主任，我出来就已经是和他们交代清楚了，患者家属还是很理解的。” “那就好，行了，不早了，我们都回吧。” 都十二点多了，林绍元也是有些熬不住了。 武小富心中也是有些感动，这还是对他的浓浓关心啊，不然的话，大晚上的，犯得着在这里等吗？ 武小富开着段豪的车，将林绍元和段豪都送了回去。 公寓里，武小富小心的开门开灯，怕影响了武滨他们休息，只不过，看着门口的鞋，武小富有些懵逼，人不在？ 心中一惊，赶忙来到二人的房门前，果然，房门都是开着的，人根本不在啊。 这下子，武小富可坐不住了，赶忙拿出手机。 这个时候才是发现，瞿颖已经是给他发消息说了情况，这一天，下班后武小富忙的都没顾上看手机，最近他手机上的信息，是越来越多了，多到武小富根本回复不过来，很多消息，都是后面才看到的。 这还是武小富刚刚上班，没加几个患者的联系方式。 不然的话，怕是就更加回不过来了。 “小富，我们晚上去吃饭的时候，遇到了你姑姑，叔叔阿姨都被邀请到你姑姑家里了，今天应该会都住在那里。” 嗯！ 姑姑！ 武小富有些懵逼，这是老爸和这边的亲戚连上线了？ 也太巧了吧，这才是几天啊，还是说老天眷顾，让武滨得偿所愿！ 犹豫了一下，没再给瞿颖打电话，都这个点了，恐怕都睡下了。 武小富也是感觉疲惫的很，白班加手术，都这个点了，何止十八个小时，洗个澡睡觉为佳。 另一边。 武小富想的差了，此时的武滨他们都还没睡呢。 大房子里，和武滨长相有几分神似的妇人，此时脸上挂着泪痕，正握着武滨的手，诉说着什么。 二十七年不见了，话根本说不完啊。 武南晴心中当真是有些激动，吃饭的时候，看着武滨的背影，听着熟悉的说话声，武南晴还有些不敢相信呢，直到武滨转过身来，熟悉的面庞映入眼帘，武南晴才是彻底确定，这就是弟弟武滨，真的是他的弟弟武滨回来了啊。 二十七年了，武南晴真的以为弟弟这辈子都不会回来了呢，不想缘分如此奇妙，今天吃饭的功夫，还真就给遇到了。 二十七年前，武滨被父亲武经略，一巴掌给打出了家门，就直接消失不见了，手机都没拿，后续就真的是杳无音讯了。 按说以武家的能力，想要找到武滨还是不难的，但是武经略也是倔，直接下了死命令，谁都不许找，不然的话，就一起离开武家，武南晴和大哥，也很无奈，不过想想武滨这些年的荒唐，似乎出去走走也好，说不定想通了就回来了呢。 谁能想到，这一走就是二十七年啊。 后来武南晴忍不住是要找的，但是武滨发回来了一条信息，说是已经在外成家立业，不必相扰了，让武南晴也是熄了念头，父亲膝下的这两子一女，就数武滨和老爷子的脾气最像，决定了的事情，八头牛都拉不回来。 索性算了，只要是知道安好就可以了。 老爷子不想武滨吗？怎么可能！亲生骨肉啊，怎么可能不想，每年吃饭，桌上都是空着一个位置，谁能不知道这是给谁留的，只是这父子俩，没一个愿意先低头，如之奈何啊。 武南晴他们的母亲，是在生武滨的时候，难产没的，以至于后面老爷子对武滨，总是会有一些异样的情绪，说话也会比对待他们重一些，时间久了，再加上家里人和旁边人的闲话，让武滨觉得可能是自己害死了母亲，父亲也因此不喜欢他，越发的性情不定。 后面，老爷子还又娶了新的妻子，武滨就更受刺激了，越发的叛逆。 老爷子让其从政，他偏不，大学辍学不说，还炒上了股票，简直是能将老爷子气死。 后面武滨炒股票炒出了名堂，本以为会被老爷子高看一眼，还回来几次，但是武滨发现，他做的再多，都不会被老爷子喜欢，终于是彻底的死了心，开始将心思全部投入了股票市场，直到后来，终于是赔的一无所有。 那个时候，股票就是武滨的所有精神寄托，在股票市场的成功，就是武滨唯一的骄傲。 直到这些都化为泡沫之后，武滨终于是彻底的心灰意冷了，回到家里，本来是想找一个温暖的港湾的，但是迎接他的只是一顿劈头盖脸的指责，爆发之下，武滨才是离家出走的，本来众人也没觉得什么。 毕竟每次不都是大吵一架之后，武滨离开，然后不久后再回来吗？ 就连老爷子可能也是这么想的吧，可是谁能想到，武滨这一走，就是二十七年啊。 “小滨，伱是真狠心啊，二十七年了啊，你就真的是一点都不想我们，一次都不回来看我们啊。” 听着武南晴的哭声，武滨的心也是跟着抽动。 “姐，我不是不想你们，而是不知道该怎么面对你们，说实话，前面二十三年，我感觉自己都白活了，茫茫然，什么都不知道，什么都不清楚，后来我每每回想，都是恨不得扇自己几巴掌，甚至于我几次都想过，就这么离开这世界，去陪妈更好。 直到到了草原，直到遇到了萨日朗，我才是知道，人原来还能这么活，人原来还能这么幸福，活着原来能这么高兴，与其在东海，我和他两看生厌，还不如我就离得远远的，这样一来，我们谁都高兴，但是我也想你们啊，不然的话，我也不会回来。 真的，姐，再见到你，我真的很开心，我本来都不知道该怎么联系你们的，但是老天眷顾啊，竟然让我们就这么遇见了。” 听着武滨如此说，武南晴更是哭的厉害。 “你这小子，父子之间还有隔夜仇啊，更何况，你们互相看不顺眼，折腾我们干什么，你不去见他就是了，就连我们都是躲着不见，真的白疼你了。” …… 众人说着话，不知不觉的，竟是就已经快一点了。 “对了，你这次过来，别说就真的是专程回来看我的，是有什么事情吧？” 面对武南晴的询问，武滨看了看萨日朗缓缓说道，“小富，你侄子在这边工作，我们这次就是过来看他的，之前和我们一起吃饭那个，是他的女朋友。” 嗯！ 武南晴闻言一愣，她还以为瞿颖是武滨的女儿呢，不想是女朋友，是啊，一晃都多少年，就连武滨的孩子都交女朋友了。 “我侄子回来工作了，你竟然都一声不吭的，你真是不认你这个姐了，他一个人在这里，人生地不熟的，有的亲戚，你也不让他联系，你这真的是气死我了，明天，明天就让小富过来吃饭，还有老爷子那里，算了，见不见，你后面自己定吧。” …… 这一夜，注定是一个不眠之夜。 武滨回来，武南晴不可能谁都不告诉，大哥武运、老爷子武经略，这一夜，注定都只剩下思念。 早起。 虽然回来的晚，但是武小富还是上了闹钟早早起来了。 跑完步都七点多了。 武小富拿起手机，直接给武滨打了过去。 “小富。” “爸，我听瞿颖说，你们昨晚遇到姑姑了？” “嗯，正好遇到了，就来了你姑姑这里，你今天中午有事儿吗？你姑姑想让你和小颖来家里吃饭。” 看来是相处的还算愉快啊，武小富闻言也是松了口气。 他也不知道武滨和这边是怎么回事儿，之前武滨不说，他们也不敢问，在家里，武滨的威严自然是不必多说。 如今看到武滨遇到了这边的家里人，还相处愉快，武小富也为他高兴。 “行，爸，你发个位置给我，我下了班带瞿颖过去。” 听到武小富答应，武滨明显也很高兴，“好，我一会儿给你发。” (本章完) 第160章 送上门的劳动力 这边挂了电话，武小富又给瞿颖发消息，这妮子听到要去武南晴那里吃饭，又是一阵紧张。 昨天武南晴让她一起去家里坐坐，她就说是有事儿，先走了，这不，还是躲不过。 不过，公婆这关都过了，姑姑这关，倒也是没有那么紧张了。 又是早会时间，今天武小富是夜班，开完早会，查个房，没啥事儿，就能离开医院了。 不过，没啥事儿是不可能的，昨天段豪还给了他一厚沓资料呢，还有周一收的那几个病人，今天做完检查，要是没什么问题，该安排手术，就得安排手术了，嗯，算了，安排手术的事情，还是交给郑华吧，总得给年轻人一点成长的机会吧。 “小富，你把昨晚上做的那个胆囊扭转的病人给大家讲一下。” 嗯！ 武小富看向段豪，这也没提前说还得上这个节目啊。 不过也无所谓，都是亲手做的，随口就来，电脑上连接u盘，调出手术视频。 行家一出手，就知有没有。 众人看着武小富的手术过程，都是目露凝重之色，没错，他们想的是自己要是面对如此病人，该如何进行手术，能不能做的比武小富更好，嗯，条件再低点，安全下手术台。 这就是有上进心的医生该想的事情，他们很明白段豪让武小富拿出这个病例进行讲解，并不是为了炫耀什么的，而是这个病例确实是太特殊了，太罕见了，这是要他们知道，若是他们有朝一日遇到这种病例，该怎么办。 术前术后，有了今日武小富的讲解，也不至于手足无措，被打个措手不及了。 当然了，这是大部分正常医生的想法，要是真有那种脑残医生，这个时候，都还想的是名啊利啊，羡慕啊，嫉妒啊，那就真的是没什么格局了，在这种精英汇聚的医办室里，还不会发生这种事情。 段飞此时已经是开始考虑，要是自己上，能不能比王虎做的更好了。 而彭夏，此时则是目露不甘之色，他其实是有心和武小富比较的，但是随着时间推移，他才是发现，他不仅是和武小富差距巨大，就连郑华都比不上了，上次他和刘文茵要主刀，刘文茵也说了给机会了，但是要看他前两台当助手的能力。 两台手术过去，刘文茵没有提让他主刀的事情，第三台手术，刘文茵更是沉默着做完了。 那个时候彭夏就知道，自己短时间内，想要主刀，应该是不可能了。 按说这个阶段的医生，基本都是这样，鲜有能上来就主刀的，他也只是其中一个而已，但是他总觉得自己应该和其他人不一样的，尤其是在郑华都已经是完成主刀之后，是刘文茵不给机会吗？还是说，他选错了上级医师？ 后面的几天，彭夏迷茫了，以至于状态都是陷入了不稳定。 嗯，就和之前的段飞一样，刘文茵和他说过几次，彭夏似乎也明白了，并不是刘文茵不给机会，而是他的能力，真的还没有达到主刀的水平，但是这个答案，就更让他难以接受了，郑华就达到主刀的水平了？ 他倒是宁愿相信是刘文茵不给机会。 坐在彭夏身边的刘文茵此时也是注意到了彭夏的深情，说实话，真的头疼啊，她就说不想带人吧，还不如自己干呢，也是着了武小富的道了，开始的时候，她确实是很抗拒带人，但是那不是之前有了武小富开了个头嘛。 刘文茵也不知道怎么的就有了人人都是武小富的错觉。 看着彭夏也不错，成绩也好，人也帅气，带着应该还行吧，但是这带上之后，才是知道了其中的麻烦，不仅是要教技术，还得负责彭夏的心理问题，她对自己的男朋友都没有这么上心过，说实话，要不是看彭夏是个可造之材，刘文茵真想将其退了。 带个下级医师，比找男朋友还麻烦，她也就大不了几岁啊，这是造了什么孽了。 看向武小富，心中似乎也是有了主意。 啪啪啪！ 随着武小富将病例讲完，人们当即开始鼓掌，确实是精彩，作为医护，他们都有着最起码的尊重强者的态度。 李明回头看向段飞，这小子这几天绝对是吃错药了，将他昨天喝的没怎么醒的酒都给吓醒了。 在段豪的带领下，众人浩浩荡荡的向着病房杀去，林绍元确实是有着自觉，已经是直接不来参加早会了，看来以后真的是只能在其出门诊的时候看到了。 武小富跟在段豪身后，手里拿着郑华给他准备的单子。 这是郑华提前从电脑上打得病人单子，嗯，就是标注了病人床号、信息的单子，方便查房的时候，对号入座。 说实话，这个郑华，是用的越来越顺手了。 现在的郑华也是有些后悔，昨天怎么就鬼迷心窍的，真喝了两杯啊，不然的话，昨天那台手术，铁定就是他和武小富上啊，错过了，再想遇到胆囊扭转这种病例，还不知道得什么时候呢，悔的郑华都想抽自己两瓜子。 武小富这次着重看的就是昨天自己收的那几个准备在明后天做的胆囊阑尾病例，还有就是昨天晚上做的那个胆囊扭转的病人了。 “武医生。” 正好走到胆囊扭转病人床前，病人家属赶忙起身打招呼，武小富点了点头对着段豪说道。 “师兄，这就是昨天做的那个胆囊扭转的病人。” 段豪表示明白，开始查看病人的情况，这个病人的底子其实还不错，一晚上的功夫过去，状态已经是恢复了不少了，再挂两天水，要是伤口没有问题，炎症指标也下去了的话，就能出院换药拆线了。 “怎么样啊大娘。” 病人属于那种老实巴交的人，儿子在这边工作之后，就留在了这里，这两年有了孩子，就把老母亲给接了过来，帮忙看孩子，听到段豪的问话，病人赶忙点头。 “除了刀口有点疼之外，其他的都挺好的，谢谢你们啊医生，大晚上的还给我做手术呢。” 听到病人的话，看到患者家属的态度，段豪也是彻底的放心了。 医院就是这样，哪怕你全程无错，哪怕你手术做的再好，要是病人投诉你，你也得惹一身骚，舆论一起，医院可能都会为了平息舆论而牺牲你，所以能够解决在萌芽状态的事情，绝对不能迁延发展。 当然了，大部分的患者和家属其实都是能够理解的，但是做医生的，这一生中，怎么都得遇到一些难缠的病人的，遇到了认倒霉的同时，也得一次次的警醒，有句话说的不错：人家别的大夫为什么就没有投诉，偏偏就投诉你呢？伱为什么就总能将自己置于如此险境呢？ 医务科的这句话，真的是很招人烦，招人恨，但你不得不承认，这句话，真的是有那么几分道理的。 术前全面沟通，术后及时沟通，出现问题及时解决，看到病人苗头不对，就将该查的都查了，甚至于，有一些医生，眼看着患者不好惹，直接就将患者劝走了，很多医生虽然看不惯这种医生的行径，但是不得不说，人家就能顺顺利利的一生行医，治疗的病人，也不比你少。 “那就好，您要是有什么不舒服的，就让家属找我们的值班大夫。” 大查房的速度还是很慢的，尤其是在增加了病区之后。 昨天一天的时间，急诊b区，五十张床位，已经是住了大半，这个效率，武小富表示来了这么久了，都没打过这么富裕的仗，再不用为了一张床扣扣搜搜，左右为难了，当然了，这也只是武小富的想法，病区值班的都想要咬死武小富了，昨天一天可是将其忙的够呛。 查房结束，段豪有门诊，直接去出门诊，武小富也准备回医办室里处理事情。 “小富。” 武小富回身看向刘文茵，知道其有事儿，就对着郑华说道。 “你先去整理一下那几个病人的检查，能排的话，都排到明天吧。” “好。” 下夜班还手术，按照正常来说，得埋怨死武小富，但是现在不一样了，郑华真的是甘之若饴，这有手术，就代表着有手术的机会啊，他知道，武小富可不会小气的把着手术。 “怎么了，姐。” “小富，姐对你咋样？” 嗯！ 武小富心里顿觉不妙，刘文茵性格其实还是有点古灵精怪那种的，说这话，肯定没憋什么好话啊。 “姐，想吃啥了，你直说，弟掏空钱包都得满足你。” “滚，我有那么爱吃嘛，你就告诉我，你是怎么办到让郑华都能主刀了的。” 郑华的技术，刘文茵也看了，手术室没去，操作室也能看出几分来啊，虽然进步的很快，但是也不到主刀的水准吧。 武小富多聪明啊，顿时就知道刘文茵是什么意思了，这是在为彭夏的事情操心啊。 作为住院总，武小富的关注点也是不一样了，彭夏的表现，武小富也是看在眼里。 “姐，这个怎么说呢，虽然是他主刀，但是其实他也就出两分力就行了，大局还是我在掌控。” 嗯！ 这字刘文茵都认识，但是合起来她怎么就不懂了呢？ 不过，这都不重要，反正她知道，她肯定是来不了的，“明天你是不是有手术，带彭夏上去给你帮两台，这小子最近心态有问题，你帮我开导开导。” 武小富顿时有些哭笑不得，就这事儿啊。 “行，我还以为什么事儿呢，原来是给我送帮手来了，行，交给我吧。” “姐就知道没白疼你，医院附近新开了家餐厅，姐给你个请客的机会吧。” 武小富仔细分析了这句话，他发现，这是要他帮忙还请客的意思啊，“姐，要不还是你聪明呢。” “那是。” 医办室里，武小富看了一眼，几个病人出来的检查，基本都出来了。 做胆囊阑尾而已，就一张彩超，其他的就是血项、心电图了，出得都快。 “那就六台，都明天吧，对了，彭夏明天跟我们一起上。” 彭夏！ 郑华眉头一挑，似乎也明白了几分刘文茵找武小富的意思，“老大，那是就明天还是？” “就明天。” 郑华顿时就松了口气，彭夏的水准，郑华还是很认同的，这要是真的以后让彭夏都跟武小富，郑华还真是担心自己失宠了，至于就一天，郑华倒是没觉得有什么，都是同学，彭夏的状态，他也看在眼里，要是能够帮到彭夏，他也愿意。 将手术的事情交给郑华，武小富开始整理段豪给他的那一沓资料。 看过之后，武小富才是知道段豪这是给了他什么大活儿，这哪是有的差些东西啊，这是差多了啊。 “武医生，刘医生说是明天让我跟你上手，我过来看看有什么能帮到您的。” 彭夏的声音响起，说实话，即使是彭夏不想承认，但是他心里已经是默认了，自己就是不如武小富，他也很好奇武小富在台上的样子，听到刘文茵说是让他明天和武小富上手术，他还真的挺激动的，想到之前的事情，彭夏做了一番心理斗争之后，觉得自己应该提前过来打个招呼。 都带你上手术了，术前帮帮忙之类的，总得有吧。 而且他也想知道明天都有谁手术，好提前作准备。 武小富抬头看向彭夏，顿时眼前一亮，“哎，来的正好，来，坐过来。” 还正愁着这么多东西怎么弄呢，这免费的劳动力可不就来了嘛，彭夏被武小富的热情给吓到了，他之前故意不想让武小富选自己，难道武小富看不出来吗？怎么一点都不介意的样子啊。 一脸的懵的坐下，就看到武小富将一摞东西摆在了他的眼前。 “计算机怎么样？” “还行，过了三级。” 嗯！ 不愧是学霸了，武小富眼前一亮，这平常大学也就过个计算机二级就行了，彭夏这连计算机三级都过了，正正好啊。 “太棒了，这些材料，你帮我分门别类的整理一下，汇总到一张表上，缺什么数据，你要是能查就查一下，查不到就算了，我后续再找就行，至于上手术，那都是小事儿，明天我让你试着主刀。” 第161章 家族背景（求月票） 主刀！ 这不就是告诉他有机会主刀吗？ 彭夏眼前一亮，都顾不上问眼前这些东西是什么了，当即便是觉得自己以小人之心度君子之腹了，心里想着，怪不得武小富能这么厉害呢，这度量，真不是一般人能比，竟然真的愿意给他机会。 “武医生，您放心，我一定不掉链子。” 武小富笑着点了点头，拍拍其肩膀，“好，有这心气就对了，行，你们先忙，我有事儿就先走了。” 中午要去姑姑那里吃饭，这第一次登门，礼物还是要准备的。 本来是想先处理完那些东西再去的，这不是正好了嘛，彭夏来主动帮忙了。 “爸，姑姑家里都有谁啊，我去准备礼物。” “你姑、姑父，他们的两个孩子，中午也回来，一个男孩儿比你大点，也工作了，一个女孩儿比你还小，在读书呢。” 武小富顿时就明白了，直接奔商场去。 武滨还怕武小富钱不够花，竟然直接转了一笔过来。 嗯！贴心老爸。 “忙完没？” 瞿颖看着武小富的信息，有些怀疑人生，到底武小富是急诊的，还是她是急诊的啊，她为什么觉得武小富比她还闲啊。 看了一眼电脑，她的活儿也差不多了，今天她也是夜班，处理完医嘱之后，早点走没问题。 “楼下见。” 急诊外，听说是要去买礼物，瞿颖顿时来了兴致，多久了，她想让武小富跟逛逛商场都没时间，今天主动送上门来了。 真正到了商场之后，武小富才是后悔了。 本来想着花一个小时买完礼物，剩下的时间，还能干点别的，现在倒好，一直逛到十一点多啊，才是将礼物买完，嗯，武小富看瞿颖就逛也不怎么买，实在是看不下去了，当即表示，这都快一个月纪念日了，必须送个礼物啊。 当男朋友，哪能没有这个自觉呢。 瞿颖嘴上说着不要，但是脸上的笑意已经是暴露了其有多开心了，武小富索性一次买全了，将东西送回公寓之后，武小富便是带着瞿颖，向着武滨发的地址而去。 东海市现在下辖十六个区，穷富差距还是有的。 比如说一附院所在的地方，就是在市中心，叫海中区，算是东海排名前列的区了，无论是繁华程度，还是房价物价在东海都是排名前列，但是东海在发展，而发展方向便是向东，以至于东海现在最富裕的区，不是海中区，而是海东区。 武滨给武小富发的位置就是海东区。 能住在这里的，贵不贵的不知道，但是富肯定是有的，想到这里，武小富也是不由得有些狐疑，不会这还认了门阔亲戚吧。 不过，阔不阔的有和他关系不大，这个世界上，能给你钱的除了父母，也就是你卖命的单位了，亲戚的钱是亲戚的，这你得看清楚，最重要的还是个人价值。 “海东一号！” 出租车停下，武小富和瞿颖下车，看着眼前的小区，瞿颖也是惊了一声。 “你知道？” “嗯！我听小菲说过，这个小区在东海的地位就和我们家的那个东山一号在帝都的地位一样，都是排名前列的小区，伱这个姑姑可不一般。” 东山一号！ 这海东一号，武小富倒是不怎么清楚，但是东山一号，武小富可是知道的，毕竟武曼就住在bj，他对bj可比东海熟悉多了，好家伙，原来自己找的真是个富婆啊，能住在东山一号，瞿颖家能比这突然认的姑姑家差到哪儿。 唉，不用多说，就是主打一个命好啊。 小区规矩也不少，武小富是给武滨打了电话，武南晴那里通知了小区保安，武小富和瞿颖做了登记，才是进去的。 小区里的环境倒是不错，比段豪那个小区还要好一些。 “小富？” 进入小区，就在武小富准备看看怎么走的时候，一道身影已经是出现了，叫小富的应该也没有那么多吧，尤其是在这个时候，武小富顺着声音看去，嗯，也不知道是不是武小富的错觉，武小富竟然从男人眉眼间，看出了几分武滨的模样。 “大哥。” 武南晴有一子一女，这个应该就是姑姑的大儿子了，看起来确实是比他大一些，应该都三十出头了，面上挺威严的，有着一股子领导味儿，也不知道是混哪块儿的，听到武小富的回话，苏策也是笑了起来。 “对，知道你过来了，我下来接你，嚯，真高，走，我们先回家。” 气质瞬间转换，这一下子就感觉亲近许多，嗯，是个人物。 毕竟是第一次见面，也不好多说什么，只是简单寒暄几句，几步路，已经是进入了单元。 门是开着的，拖鞋也已经是准备好了。 “小富，这是你姑姑、姑父。” 武滨对着武小富介绍道，武小富看向眼前的一对夫妇，也真是有病，武小富现在都不知道自己怎么了，看人第一眼，竟是先看人有没有病态，尤其是上岁数的人，这习惯得改。 眼前一对夫妇，男的气质倒是和武策差不多，一股子威严劲儿，岁数看起来和武滨差不多，女的就有些雍容华贵的意思了，但是武小富还是看出了几分锋芒内敛的意思，这是职场女强人的气质啊，听到武滨的介绍，武小富赶忙笑了一面。 “姑姑、姑父，打扰了。” 武滨都认了，武小富自然是没有什么难为情的。 “你这孩子，说什么见外话呢，快进来。” 看的出来，武南晴看到武小富之后，是真心高兴，姑父苏岭也是多了笑脸。 进了家里，武小富才是发现，这家里的人还不少，苏策的媳妇儿孩子，姑姑的另一个孩子，也就是女儿苏玉，除了这两个，还有两对夫妇和孩子，说是武小富大伯家的孩子，大伯和伯母因为还没下班的原因，可能得一会儿再过来。 武小富一一打招呼，才是坐下。 不得不说，这家是真大，不然的话，这么多人，还真是显得拥挤，看向武滨和萨日朗。 记忆中，武滨可笑的没有这么开心过，看来这次回到东海，还真是解开了部分心结。 “哥，这条锦鲤是你手绘的啊？” 这个时候，苏玉忽然对着武小富问到，武小富看了过去，苏玉也已经二十三了，今年考上的东海大学研究生，要攻读硕士了，现在还在放假时间，长的倒是更像苏岭，可可爱爱的，还是很招人喜欢的。 “咦，你这不是博客啊！我前天画的锦鲤，没想到都游到你这里了。” 锦鲤！ 众人也是来了兴趣，赶忙凑了过来，苏玉更是惊喜。 “哥，你是不是发完就没有看了，你的这条博客点赞现在都几千万了，转发也千万了，何止是游到啊我这里了，简直是游疯了，我朋友圈都被这条鱼霸占了，刚才我还不确定呢，你真是节目上的富哥啊，好家伙，你竟然是我哥。” 武小富就说苏玉进门之后，一直瞅他呢，原来是在认人啊，看来苏玉也是节目的观众之一啊。 “嗯，对，我也有印象，明达，你忘了，我们之前看的那个医生综艺节目，当时你还说小富跟咱爸像呢，这可不就像呢嘛，这就是咱爸的侄子啊。” 大伯家的长子武明达，此时也是想起了什么，“对，看我，这都给忘了，对，我也看过的。” “妈，我还让你和我一起看的，你当时还说哥和舅舅长得像呢。” 苏玉也是对着武南晴说道，武南晴此时才是恍然大悟，连连说道，“对对，你这么一说，我想起来呢，我当时就说怎么那么像呢，还都姓武，你还开玩笑说，说不定就沾亲带故的呢，这可不就是一家人嘛。” 氛围竟是越来越融洽，武小富也是松了口气。 真是小说看多了，武小富还真怕出现什么亲戚看不起他们的剧情呢，如今看来，真是多虑了，也是，亲戚这么多年不见，要是不喜欢，何必聚在一起，既然聚在一起，那说明感情还是在这里，而且，无论是大伯家，还是姑姑家，看起来也都不是什么素质教育低下的人。 这等涵养，哪怕这些都是表面功夫，也不会做出什么让众人都难堪的事情。 这样就很好了，武小富可不敢奢求别的，武滨都二十七年没回来了，能有这效果，都是超出武小富预期了。 “哥，你是真厉害，参加个节目的功夫，就把颖姐给拿下了，我们班很多人，可都很喜欢颖姐的，要是知道颖姐被你拿下了，估计都得伤心了，不过，你是真的厉害，最后竟然真的力压其他人，留在了一附院，太厉害了，我们学校就在医科大的旁边，那些同学出来，想进都进不去呢。” 随着苏玉盯着武小富说话，众人似乎也是一下子都找到了话题中心，开始你一句我一句都问着。 工作、对象，这都全了，瞿颖也是没逃过，开始被盘家底似的问话，弄的瞿颖都有些扛不住，脸色通红。 随着聊天进行，武小富也是对家庭成分有了大致的了解。 姑姑一家，姑姑在开公司做生意，姑父在从政，大哥苏策也是从政，小妹苏玉则是正在上学。 大伯一家，大伯从政，伯母也是在公务员，下面孩子好像也是，呃，真就公务员的孩子，还是公务员啊。 看向武滨，自家父亲，若是一直都留在东海的话，不出意外，估计也是从政。 嗯，那样好像就没有他了。 之前武南晴他们也没有细问武滨孩子的事情，其中想法也很简单，武滨到底是去了北区，这么多年，也不借用家里的资源，孩子们所受的教育还有能够得到的支持，肯定是比不上他们的，若是孩子不成器，他们问着也尴尬，还不如慢慢来了解。 如今知道了武小富的一些底细，他们也是松了口气。 “你们院长要换届了吧，这几天，我听他们说过一嘴，好像也差不多定了，是荣桥。” 荣副院长！ 竟然是荣副院长！ 武小富听到姑父的话，也是一惊，荣副院长，就是主管外科和一些其他事务的副院长了，若是荣副院长上位的话，那他空下的这个副院长职务，可就人选窄的吓人了。 “那荣副院长上去之后，他的副院长位置，您知道是谁吗？” “怎么？你身边人有机会？那我给你问问。” 姑父绝对是实干派，这不，说问就给问。 “于仕辅，你们医院外科的大主任，对你不错？” 武小富顿时就放心了，于仕辅真的是混出来了啊，一附院院长是正厅级，于仕辅若是继位副院长，那也是副厅级了。 “嗯，是我的博士导师，我刚把材料都给了于老师，顺利的话，十一二月的时候，就要跟着老师读博了。” 哦！ 众人看向武小富，一家子人，半家子都是从政的，自然是知道于仕辅的级别，更是知道武小富跟于仕辅读博的好处，仔细一想就能知道武小富在医院里混的确实是不错，天资也确实是好，不然的话，怎么可能才八月，就能确定自己一定能跟于仕辅读博呢。 武南晴他们本来还想劝着武小富读博呢，毕竟学医他们也知道，不读博士，根本出路不大，虽然博士也不是谁想读就能读的，但是这点门路，武家还是有的，现在好了，武小富原来都给自己计划好了。 “小滨，你这个儿子是真的出息啊，光靠自己，竟然从北区走到了这里，还留在了一附院，说不得我们家以后要出一个顶尖医生了。” 武滨闻言，也是面上不由得露出了笑容，说实话，这一对儿女，真的是足够让他骄傲的，嗯，比他这个老子强。 尤其是武小富，无论如何，今天在一家人面前，给他老爸撑起了面子。 咚咚咚！ 敲门声响起，众人声音一止。 “是大哥来了。” 武南晴叫了一声，赶忙去开门，不知道为什么，武小富忽然感觉整个家里都是突然气温低了几度，高的他都有些不适应了，看向父亲，嗯，不知道是不是错觉，他怎么感觉自家父亲有些紧张啊，这个大伯，小时候不会是经常揍自家父亲吧！ (本章完) 第162章 让司机送你们 “大哥！” 房门打开，众人已经是都站起来了，武小富见状也只能跟着站起来。 一对夫妇出现在武小富的视线之中。 应该都已经在六十左右了，按照医学分类，这都已经是步入老年了，但是现在人们的生活水平上来了，六十岁其实只要无病无灾的，也就是刚刚开始走下坡路而已，眼前的两人，便是精神的很，尤其是那一双眼睛，更是炯炯有神，这是精神世界极其丰富的人才能有的表现。 武小富的目光定在男人身上，像，和武滨对比起来，样貌或许只有三分像而已，但是身上的那股不可言喻的气质，真的是太像了，看来这就是自己的那位大伯了，一身板正的西装，熨的没有一丝褶皱，衬托的武运都是多了几分英气。 对，就是英气，虽然说这个词用在六十岁左右的人身上不怎么合适，但是第一感觉是骗不了人的。 房门打开，武运一眼便是定在了武滨的身上。 四目相对，两人的身体似乎都是颤抖了一起，武运此时心中更是涌起了一股难以言喻的情绪，他和武滨已经很久没有见面的，久到武运每每回忆起来，竟然都只是武滨二十郎当岁时候的模样，骤然重逢，即使是稳重如武运，此时也是眼眶有些湿润，想要说什么，喉咙竟也是开始哽咽起来。 “大哥。” 武滨的声音也是有些嘶哑，面对大哥，武滨更是心情复杂，少年时的想法，终究是无法加诸于中年时代的，以前的武滨不能理解很多事情，不能理解父亲的执着，不能理解父亲的打骂，不能理解父亲的不可理喻。 不能理解武运不帮他。 但是在他当了父亲之后，渐渐的也就想开了。 如今都二十七年过去了，往事早已烟消云散，留在心中的也只剩下思念和对亲情的渴望而已。 老了啊！ 无论是武南晴还是武运，和武滨记忆中的模样都是沧桑太多了，武滨很庆幸自己这次回来了，若是再这么僵持十年二十年，这些人，他若是真的再看不到，留下的或许就是一生的遗憾了，还有那个人，他现在又是什么样子呢？ “回来了，回来就好啊。” 听着武滨的这一声大哥，武运心中更是心绪难明，喜悦冲上心头，最后化为了一句亲切之语，尽管草原上风吹日晒的，但是武滨看起来，还真是不算太沧桑，反而是更多了几分坚毅，原来两兄弟之中，武滨就比武运帅气，如今再见，武运也是有些纳闷，这怎么看着自己差的更多了啊。 这一笑，往日里的种种都是烟消云散了。 武运看的出来，武滨真的是和上次见面，有着太多的不同了，更加的成熟了，眼睛是骗不了人的，透过武滨的眼睛，武运能够看出武滨内心的自信和坚定，这是往日里武滨所没有的气质，若是那个时候，武滨也是如此的话，恐怕也不会因为武经略的一番言语，就离家这么多年了。 “大哥，小滨，先坐下来，饭也差不多了，我们边吃边聊。” 武南晴不由的抹了几抹眼泪，又是赶忙招呼众人坐下。 武南晴的家是大平层，有着独立的大餐厅，尽管现在的人数很多，但是坐在大餐桌上，也不显得拥挤。 “小滨。” “嫂子，我自己来就行了。” 武运身边的妇人，给武滨倒了酒，武运结婚也算早的，武滨离开的时候，武运已经是成了婚，是武经略给他选的媳妇儿，那个时候，两个人似乎也就是匆匆见了几面，然后就在双方家长的撮合下成了婚。 两个人都有自己的工作，后面成了婚，生下大儿子武宏达、二儿子武宏杰的时候，武滨还在东海呢，除了武宏达和武宏杰，还有一个女儿武毓，倒是因为不在东海工作的原因，没有出现在这里。 在武滨的印象中，嫂子是个温婉的人，从没有发过脾气，给人的感觉就是落落大方，上得厅堂，下的厨房说的应该就是大嫂了，对于大嫂，武滨更是一直都很敬重。 “对了，大哥大嫂，这是小富，还有个大女儿，现在在bj，还有一个月就要临产了，我们就没有带过来，等坐完月子，我让她回来看你们。” 武运和姜书云都是看向武小富，眼神中也透露着欣喜，他们也是没想到，武滨这么多年不见，竟也是儿女双全，想来生活也是美满的很。 “大伯、大伯母，我今晚还有夜班，就不喝酒了，以茶代酒，向您们问好。” 武小富也是赶忙举杯，向二人问好。 饭菜已经是被一道道摆上餐桌。 “好，好，小富现在是在东海上班？” “嗯，大伯，大伯母，这是我女朋友瞿颖，我们现在都在一附院上班。” 一附院！ 武运和姜书云当即便是明白了什么，也不多问什么，姜书云更是主动从手提包里拿出来一个红包，径直递了过来。 “小富，这么多年，都没机会给你红包，正好一起补上，不过，既然都找女朋友了，这红包就交给女朋友保管了。” 说着便是推到了瞿颖的怀里，弄的瞿颖都是有些不知所措，赶忙看向武小富。 武小富也不知道该怎么处理，只能看向武滨，武滨倒是笑了笑，“小颖，既然是你大伯母给的，收下就是了。” 瞿颖见武小富也点头，这才是收下。 “谢谢大伯母。” 众人闻言笑的更加开心，亲人相见，总是让人愉快的，现在生在大城市的人，家味儿真的是淡的很，这样凑在一起吃饭，一年怕是都没有几次吧，更何况现在还加了武滨他们一家子。 “妈，我想吃那个。” 再加上小孩子烘托气氛，众人就更是开心了。 “大伯、大伯母，姑姑、姑父，我们就先走了，晚上还有夜班。” “嗯，上班要紧，下了班再过来，我司机在楼下，我跟他说了，让他们直接送你们去医院。” 啊？ 看向武运，武小富很想说其实不用的，但是看其那不容置疑的表情，武小富也只能点头答应。 楼下，一台奥迪果然停在那里。 司机看到武小富之后，赶忙迎了上来，“是小富吧，领导让我送你们去医院，快上车吧。” 武小富让瞿颖坐了后面，自己坐在副驾。 司机大哥看着也三十多了，有股子退伍军人的气质，身材也是板正的很。 “大哥怎么称呼？” “我叫牛骏，你直接叫我名字就好。” “牛哥，麻烦你了啊。” “这不是客气了嘛。” 公寓里。 武小富和瞿颖躺在床上，感觉有些奇妙。 “小颖，你说人生是不是真的有些奇妙，今天之前，我怎么都不敢想自己在东海竟然还有这么一帮子亲戚呢。” “痒，伱之前真的不知道吗？我昨天还想着你是不是知道这里有亲戚，才参加节目来东海呢。” “想啥呢，就这节目，能把我选上，都是我烧高香了，哪有我选择的权利，所以才说人生奇妙嘛，还真就留下了。” “你是不知道你现在有多吃香，你这进医院才多长时间啊，多少科室想要你啊，不过，小富，你能不能悄悄告诉我啊，你这一身本领到底是怎么练出来的？我这些年按说也没偷懒啊，怎么感觉差你这么多。” “想知道啊，想知道可得付费。” “怎么付费？” “嘿嘿，你说呢！” “啊！” …… 晚上，武小富和瞿颖吃了饭，都是赶赴医院。 医办室里。 武小富看着眼前的两人，有些诧异，郑华和彭夏竟然都在，郑华在，武小富觉得正常，毕竟要值夜班的，但是彭夏竟然也还在呢，身前放着的还是武小富交给他的那沓资料，竟然还在奋战着，好孩子啊，武小富忽然就觉得这孩子傲是傲了点，但是性格上还是可圈可点的。 “吃饭了吗？” 郑华看到武小富来了，眼神都是一苦，天知道他今天是怎么过的。 遇到卷王了啊。 彭夏自从抱上武小富给的那沓资料之后，就没挪过窝，午饭都是他给带回来的，本来他白天是要回去休息的，结果倒好，彭夏这一搞，郑华直接就不敢走了，彭夏为了武小富的事情，这么努力，他要是离开了，那是不是说，就有点差意思了。 明天还要跟着上手术，郑华有危机感啊，没办法，不就是卷嘛，那就一起卷呗，看谁熬得过谁，郑华看着自己的一身肉，他卷几天，顶多掉两斤肉，他倒是要看看这瘦的和竹竿子一样的彭夏，能不能熬得过他。 “正要去吃呢，老大，你呢？一起嘛。” “我吃过了，你们快去吃吧。” 来到彭夏身边，“行了，剩下的我弄吧，还差多少啊？” 彭夏将电脑屏幕挪到武小富的视野范围内，“武医生，材料里的东西，我差不多都整理出来了，这是总的列表，不过，缺的东西有点多，我查了一天，也还有一部分没搞定，嗯，再有三四个小时，对，三四个小时应该就差不多了。” 嗯！ 武小富闻言一惊，看向那个做的有些太过精美整齐的列表，好家伙，彭夏啊，你不应该做医生，应该做秘书啊，这活儿干的也太漂亮了吧，而且这效率也恐怖啊，武小富想着怎么的也得好几天呢，看向彭夏，武小富已经是两眼放光了。 人才啊！ “不着急，剩下的我弄就行了，你快回去休息吧。” “武医生，我不累，晚上回去也没事儿，交给我就好，弄完我就回去。” 看着彭夏那略显执着的眼神，武小富也只能勉为其难的答应了，唉，还是不适合当领导啊，只是剥削了彭夏一天，竟然觉得有些于心不忍，果然还是太善良了啊。 诊室里。 “李老师，您撤吧。” 李明看向武小富，也是松了口气，不得不说，这急诊的班，真的是有些难熬，尤其是到了快下班的这个时间，李明看表的频率都高了不少。 “富哥。” 很难想象，段飞明明比武小富大的，进医院也早，现在竟然也一口一个富哥的叫着，武小富还叫段飞师兄，嗯，就各喊各的，一点不耽误。 “小富来了啊，行，那这里就交给你了，我先撤了。” 李明拿了水杯，赶紧撤，段飞比了个打电话的手势，意思是有需要的打电话，嗯，武小富看段飞也是越看越顺眼了，妙啊。 坐下来，换了自己的号，开始叫号。 “医生，您好。” 嗯！不错，这么有礼貌的女孩子，看来是大学生了。 小心的坐下，迎着武小富的双目，竟是不由得低下了头。 武小富看其不出声，只能自己问。 “哪里不舒服啊？” “这里，这里长了一个疙瘩，我查了一下，说是腱鞘囊肿，一开始也不影响什么，最近越来越大了，还有些疼，我握笔的时候，都不得劲儿。” 腱鞘囊肿！ 武小富看向患者指的地方，右手腕背部，还真是腱鞘囊肿最容易发生的地方，触摸上去，可以摸到一个外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，但是根底是不能移动的，也没有粘连，这是良性囊肿的指征。 武小富稍微用劲儿压了一下，患者顿时皱起了眉头，“有点疼。” 笑了笑，“确实是腱鞘囊肿，建议你保守治疗，我帮你将其挤爆了，但是这样的处理方法，囊肿基底还在，复发的几率不小，若是切除的话，倒是复发几率可以小一些，对了，你是做什么工作的，要注意生活习惯，少用力能减少复发的几率。” 挤爆！ 患者闻言一愣，这么残暴的吗？看了看手上的囊肿，这东西，直接挤爆，会不会太疼了啊！ “我刚本科毕业，在备考公务员，最近就是握笔多一些，这个有影响吗？” “那应该就是这个原因了，年轻女性，腱鞘囊肿病发一般都是劳损性的，敲键盘，写字等等，都有可能引发，后面要注意一些，考虑的怎么样，挤掉还是切掉啊？” (本章完) 第163章 消防员上手术台？ “疼吗？” “不疼，就一下子，基本不疼。” 看着武小富的眼神，患者也是点了点头，“还是挤掉吧，我过段时间，还有考试，手术太耽误了，不过，医生你挤得时候告诉我一声啊，我好有个心理准备，要是能喊个一二三就更好了。” “行，我喊到三的时候挤。” 双手覆盖在患者的手上，右手大拇指放在腱鞘囊肿之上，看得出来，患者确实是很紧张，这身子都颤抖起来了，武小富笑了笑，以示安抚。 抚摸着腱鞘囊肿，挤这东西，也不是说，你使大力就可以的，毕竟医生不是大力士，用的劲儿太大了，可能挤掉的就不只是腱鞘囊肿，还有可能将患者的其他组织损伤，那就不好了。 根部是最重要的，这就是挤压的点，稳准狠，不能让其出现滑动，不然的话，一次可能就成功不了了。 “好，三。” 啪！ 当然了，这个啪是武小富脑补的，挤腱鞘囊肿的活儿，武小富也干的少，不过，道理很简单，搞急诊的，这也是常规，基本没什么难度，在挤下去那一刻，腱鞘囊肿有没有破，基本心里有底，武小富也是松了口气，嗯，很给面子，一次成功。 要知道，即使是经验丰富的骨科医生，这也是有失手的时候的。 毕竟个人体质不同嘛， “好了。” 看向患者，武小富是心满意足了，只是此时的患者就有些不好了，眼泪在眼眶里打着转，那小模样，当真是要多委屈有多委屈。 “不是说好的数到三嘛，我还没准备好呢。” 患者都想找律师起诉了，她是准备在武小富喊一二的时候，深呼吸一口气，做个准备的，谁能想到，武小富竟然直接就三了，还没来得及想啥呢，就感觉手一疼，看向武小富，就一句话：这样欺骗一个无知少女，你的良心不会痛吗。 “咳咳，是三啊，我说了喊到三的时候捏啊。” 好啊，合着这个喊到三是这么来的啊。 算了，吃一堑长一智吧，原来医生也玩儿文字游戏啊，社会太险恶，不过，很快她就将注意力转移到自己的腱鞘囊肿上了。 这疼都吃了，真的好了嘛？ 只见那原本凸起一小块儿的右手腕背部，现在竟然真的平坦了，轻轻摸了摸，腱鞘囊肿真的没了，活动了一下，也是不受影响了，虽然还有点小疼，但是只要腱鞘囊肿没了，那都是小事儿啊。 “真的没了哎，谢谢医生，谢谢医生。” 武小富笑了笑，“不用谢，也不是故意要骗你的，这种事情，就像是打针一样，不能给你太多准备，不然的话，我真一二三了，到三的时候，你肯定紧张，肌肉紧张，说不定还要下意识的躲一下，那可不就是前功尽弃了嘛，所以，必须出其不意。” 是这样吗？ 患者狐疑的看向武小富，听着话里的意思，却是觉得有些道理，不会真的是错怪医生了吧，想着也是人家医生没事儿骗她干嘛，嘿，这不是以女人之心，度医生之腹了嘛。 “不好意思啊武医生，我误会您了。” 武小富当即摆了摆手，“没事儿，那都是小事情，只要是能给你解决问题就好。” 感动啊！ 听着武小富的话，患者更是感动坏了，要不是后面的人都开始催了，患者差点就要再唠五分钟的了。 “医生，快，手剌了，疼的不行了，您快帮我看看吧。” 嗯！ 小年轻患者冲进来，直接就将自己抱着卫生纸的左手中指比在了武小富的面前，嗯，就挺突然的。 卫生纸包的很厚，看不清里边的情况，武小富也不打开，而是看了看手指根部，血运还行，肯定是没有完全切断的，不然的话，出血量也不小，恐怕再厚的卫生纸都得浸透，从抽屉里，取了一次性手套，又从白大褂的右大兜子里，取了剪刀，剪了一条，直接系在了患者的左手中指根部。 阻断血运，这样打开患者包着的卫生纸，也不至于出现什么喷射状的血液之类的，出血也会减少一些。 “怎么弄的啊？” 武小富缓缓将包着的卫生纸打开，好家伙，都切掉半个了。 “自己切的。” 嚯，对自己都这么狠？ “也是倒霉，今天老婆买了香瓜，我就洗了洗，准备切开吃，谁能知道这手一滑，直接干左手上了，那个刀还挺快，当时我这心就是一凉，觉得手指都要保不住了，果然，血冒得嗖嗖的，赶忙叫我老婆给拿医药箱，谁想我老婆赶过来看到我这模样，直接就给倒下了。 把我都给吓了一跳，也顾不上其他了，只能先用卫生纸包了一下，赶快打120。 嗯，我老婆还在你们那边那个屋子呢，医生说是晕血，让我来这里找您。” 呃！ 武小富一时间，竟是不知道该说什么了，这个患者，也真是倒霉催的，这都是赶上。 一个吃瓜吃的指头断了半截，一个直接晕血，也幸亏只是切了手指头，不然的话，柯南去了他们家，都得看摄像头啊。 “来吧，跟我去处置室，我帮伱处理一下。” 看了一下后面的病人，并没有重病人，武小富要了十分钟，就带着患者去处置室了。 “陆姐，过来帮个忙。” 外面，看到陆小月，武小富叫了一声，陆小月的班和武小富很重合，基本三个班，有两个班都和武小富能对上，倒也是有缘。 陆小月看向武小富，又看了看手里的东西，只能交给其他人，进处置室帮忙。 “这是？” 看着眼前的患者，陆小月也是皱了皱眉头，急诊每天缝手指头的可不少，她也就是象征性的问一句，好准备东西。 “骨头没事儿，血管和肌腱断了，吻合一下就好。” 武小富随口说道，还是骨头抗砍啊，这要是骨头都断了，那也只能请骨科会诊，让患者去骨科住院手术了。 陆小月得到回复，麻利的准备着东西。 武小富也不耽搁，那边还有病人在等着呢，吻合肌腱血管，也不是说没有难度，只是对于武小富略显小意思而已，为了更好的处理这类事情，上次武小富还跟着骨科林主任做了断肢重接，学了几招，再处理起来，就更没什么困难了。 重要的还是解剖，检查一下中指上的几根血管，到底是断了几根，别漏掉就好。 好在也就一根而已，全程下来，武小富都没有用十分钟就搞定了。 “搞定了，回去记得不能沾水，隔天过来换药。” 这个患者倒也是个有骨气的，武小富没给太多的麻药，后面有点麻药劲儿过了，就剩下两针，也没有再续，患者竟是没叫出声，直接忍了下来。 再回来的时候，郑华也已经是回来了。 时间缓缓的流逝，十点钟的时候，彭夏过来，将那一沓材料和自己的成果都交给武小富，让武小富不由得赞了一声，这活儿干的漂亮啊，刘文茵真是捡到宝了。 到午夜十二点的时候，武小富已经是又约好了两台胆囊，一台阑尾。 收住院，急查，明天一起做。 “武医生，一会儿接车。” 嗯！看来是有大活儿了啊，武小富看向郑华，示意其做好准备，十二点来个大活儿，注定是个不眠之夜啊。 哇呜哇呜！ 救护车在急诊门前停下，武小富上前接车，直接推进了抢救室。 只不过，掀开被子一看，也是有些傻眼，只见患者的牛子上竟然套了个轴承，咱也没见过啊，这是混哪个圈的啊，玩儿的这么刺激，看样子，套上的时间应该也不短了，整个牛子都开始发紫了。 “武医生，这怎么办啊？” 一起接诊的护士也是有些懵逼，虽然说急诊接诊的奇葩患者多了去了，但也架不住患者越玩越离谱啊。 你套个紧箍咒、套个钢圈什么的，就差不多了，这次倒好，直接上轴承。 武小富表示：你问我，我问谁啊！ “几天了？” “一天。” 患者眼看着牛子被人看光了，只能将脸蒙上，回答武小富的问话都是闷着声音。 一天！编，继续编。 就这肿胀程度，都这样了，绝对得两三天了。 “先送临时手术室吧。” 临时手术室，就是平时做小手术的日间手术室，虽然条件比不上急诊手术室，但是东西还是挺全的，这样操作的余地也大一些。 护士们赶忙将人推过去，手术室里，武小富尝试着将石蜡油抹上去，看能不能将轴承给取下来。 可惜，现在都已经是肿胀成这样了，哪有那么容易取下来，石蜡油，只能润滑，不能消肿啊。 还是发现的太晚，这要是早一点，意念消肿，说不定可以。 “这里就我们三个，你和我们说说，咋想的？” 武小富让护士出去了，只留了郑华。 郑华看了看武小富和郑华，一想着都是男人，还是医生，说了也无妨嘛。 面露痛苦之色，“被兄弟坑了，说是找到一个寻刺激的方法，一开始我也是拒绝的，但是这不是好奇嘛，这就是纯粹好奇，不过，后面也就觉得没意思了，不知道怎么的就睡着了，然后再醒来就这样了。” 武小富也基本是了解了事故现场的情况，可能一开始还好，毕竟轴承能套上去，就能取出来，但是后面的发展就不在可控范围内，早晨的反应，还是比较大的，无意识情况下，因为轴承的缘故，肿胀难消，持续时间长了，会出现现在这样的情况，也就不难理解了。 这不，估计发现的时候，已经肿的不像样子了，更别说是取下来了。 两三天，估计也是羞的不敢来医院，最后实在没办法了，才是来了。 也是运气好，按说这念头就不该有，一时刺激换来一生沉默，就问你后不后悔，很多人，就是抱着试一试的心态，当时取不下来的都有很多，这不是给自己找坑跳呢么。 摇了摇头，武小富也是试遍了方法，真不行啊，真取不下来啊。 “要不，切了？” “啊！” 患者脸顿时就白了，这一刻，患者感觉自己整个人生都是灰暗了，他都没交女朋友呢，这要是直接没了，他都不想活了。 “不行，绝对不行啊，医生，你再救救我，一定有办法的，我当牛做马也报答你啊，可千万不能切啊。” 武小富看向患者，也是有些无奈，这不切不行啊。 脱了手套，武小富直接打了119。 能切轴承，自然是不能切牛子的，没错，只能找消防员哥哥帮忙了，切牛子武小富可以，但是这切轴承，武小富是真的做不到啊。 消防队。 “喂，您好，这里是……消防报警中心。” “哎，您好，这里是东海医科大学第一附属医院急诊科。” 啊！ 接诊员闻言都是一惊，一附院急诊科着火了？那里可都是患者啊，这要是着火了，那可了不得，一时间也是急切起来。 “是有火情吗？人员情况怎么样？” “没有，您误会了，是我们一个患者身上套了个轴承，现在取不下来了，得麻烦您那边来几个人帮个忙，切一下这个轴承。” “呼，不是火情就好，我们这边马上安排出警。” 消防员也不只是负责灭火的，做的事情其实很多，灭马蜂窝、抓蛇、破门还有这切割个什么东西之类的，等等事情，消防员都能办。 有事情找警察，可不是说说而已，消防员有时候比警察还靠谱啊。 指导员林江在接到电话之后，也是睡意全无，赶忙带了两个队员，直接带队出警，向着一附院急诊科而来。 急诊科的门口，武小富已经是安排了陆小月在等。 “这里这里。” 看到消防员过来，陆小月赶忙招呼，林江看到对接上了，也是赶忙跟上。 “具体是什么情况啊？” 陆小月卡了一下，“你们到了就知道了。” 手术室！ 站在手术室门口，林江都愣了，他做消防员这么久了，山里海里都去过，但是这手术室不得不说，真就是第一来进啊，不过，更出乎林江预料的是，他做个消防员，竟然还能圆医生梦，直接上手术台了！ (本章完) 第164章 规模壮大（二合一） 手术台前。 “武医生，你来真的啊？” 林江看向武小富，要不说有缘呢，林江对武小富还是印象很深刻的，上次烧烤店事件，武小富竟然敢爬进墙底去救人，还成功的切断了钢筋，手得多稳啊，让林江至今都是难忘。 后面林江还特意的关注了一下武小富，最近消防站准备搞急救培训，正想着和哪家医院合作呢，林江就想到了武小富，提案都交上去了，就等批复了，不想这还提前见到了武小富，武小富参加节目的事情，林江有心打听之下，也是知道了。 知道武小富的来历之后，林江就更是佩服了。 他也不是东海本地人，自然是知道能在东海立足有多不容易，更何况是武小富这种医生，就更难了，但是武小富还是以绝对优势留下了，看着其胸牌，竟然还是住院总，这就更是代表其有多优秀了。 不过，你再优秀也不能为难人啊，这事儿太荒唐了，当了这么多年的消防员了，林江怎么也想不到，自己能上手术台救人。 而且，电话里也没说清楚身体哪里套轴承了，如今直接来个结果，牛子。 好家伙，这也太考验人了，万一滑一下，这不就没了嘛。 说实话，刀山火海都不带怕的，但是这牛子上动锯子，真有些不敢打包票啊。 更何况是在手术台上，总感觉有些怪怪的。 “没办法，切轴承和切牛子，只能选一个，切轴承我肯定是不行的，只能劳烦你们了，林大哥，我相信，你可以的。” 谢谢你啊！ 林江站在手术台前，看着那个轴承，手不由得渗汗了，他们平时做训练，瓶子放在地上，锯子划过，瓶子不倒，直接去盖儿。 可见手有多稳了，但是训练终归是训练，实战终归是实战。 看了看自己的带来的两个队员，算了，还是别考验他们了，就考验他自己就行了。 深呼吸了一口气，让一个队员扶着患者的牛子，小电锯开始准备。 “等等。” 林江心里一咯噔，看向武小富，意思是要个解释，武小富笑了笑，还有字得签呢，之前武小富也不确定消防能不能打开轴承，所以字还不能签，如今林江已经答应了，那就可以走程序了。 看向患者。 “这个字，你手签一下吧，我们这也只能是试一试，说实话，这个做法，肯定是有风险的，但是为了将东西保留下来，也只能这么做了，这个过程中，可能会对牛子产生一些附加损伤，但这也比直接切掉的好，最起码还留有一线生机了。 结果要是好，能把轴承切下来，就是最好的结果了，但是你这个缺血的时间太长了，现在都已经是发紫了，能不能好，会不会后续还出现不能保留的结果，还是不可预知的，就算是最后没有出现感染坏死这些情况，还能不能用，也是未知数，你得有心理准备。” 患者满脸的痛苦，武小富的话，就像是一把把刀子一样，插在他的心上。 不能用？ 啥叫不能用啊。 就这么一会儿功夫，他已经是将国内国外能够想到的，能够求到的神仙上帝都求了一遍了，这一辈子就干了这么一件糊涂事儿，可不能因为这一件糊涂事儿，就让自己失去了一生的幸福啊。 “我签，我签，您快点开始吧，早点机会也大一点不是嘛。” 患者麻利的签字，他已经是后悔没有早来了，早知道早晚都得来，他在发现的第一时间，就肯定奔消防队去了。 “行，我还得给伱打支麻醉，不然的话，切割的时候，肯定会疼的。” 这一下子手续就都全了，将同意书交给郑华，武小富又是取了麻药，打了麻醉针，这才是对着林江点了点头，表示可以开始了。 林江又是深呼吸一口气。 呲呲呲！ 武小富看向林江的手，不得不说，是真的稳啊，队员配合的也好，切割时候的震动，肯定会对牛子产生一些附加损伤，但是林江的手艺，已经是将损伤降到了最低，就像是武小富说的，已经三天了，取下来之后，到底还能不能用，就得听天由命了。 患者此时只感觉每一分每一秒都是煎熬，真是恨不得让武小富给他来个全麻。 随着时间流逝，林江的速度也是放慢了下来。 现在的消防队，仪器越来越现代化，越来越高精尖，轴承虽然厚实，但是切割起来，还是不那么困难的，只不过，越是这样，就越要小心了，这万一轴承切完之后，力道把握不准，顺势将牛子一分为二，那可就好心办坏事儿了。 这也是武小富没敢和上次一样，要求他来弄的原因，上次那是赶鸭子上架，没办法，为了患者的生命安全，武小富也只能硬着头皮上，但是这次不一样了，环境很安全，专业的事情，还是要交给专业的人来的。 呲！ 呼！ “开了！” 林江脸都白了，刹住了，最后那一下，他也是差点没收住啊。 “林大哥，厉害。” 武小富竖了个大拇指。 “开了！真的开了！” 患者闻言也是一阵惊喜，真的，这一刻，比他高考七百二都高兴啊。 “还得等等，现在只是切开了一面，轴承想要打开，还得撑开之后才能取出来。” 只是开了一面而已，另一面也不准备开了，毕竟打开一面之后，轴承的稳定性就减小了，也有锐利处，再切割另一面的话，造成的损伤可就不在可控范围内了。 消防队有东西，可以从断口中，将轴承撑开，切开一个口子，再撑也不用怕挤压到牛子了。 在两个队员的配合下，很快变形的轴承便是被取了下来。 “也不知道是哪里产的了，质量还挺好。” 林江抹了把汗，嘀咕一声道。 留了武小富联系方式之后，林江才是离开，武小富已经请了泌尿科会诊。 看着武小富已经将最大的问题给解决了，泌尿科很爽朗的表示，后面就交给他们吧。 回到诊室，真就是大活儿，折腾完都已经是三点了。 “老大，你去睡觉，我先看着，有事儿给你打电话。” 懂事儿！ “四点我下来替你。” 就这样，一个难熬的夜班，终于过去了。 周三早。 人均睡眠不足两小时的二人，坐在了医办室里，准备开早会。 早会交班还是那一套，护士的台词增加了近一倍，一百张床已经是都住满了，一个一个交，嗯，就很离谱。 然后医生，重点交一下危重病人，结束。 “有个事情，医院里通知了，今天实习生、研究生、规培生、进修生就都入科了，我们科里来了十六个，实习生六个，研究生四个，规培生四个，进修生两个，内外科一科一半儿，他们估计要先去医务科报到，然后才能来我们这里，小富，这些就都交给你了。” 武小富点了点头，看向病房值班的段飞。 “段飞，我今天有手术，人来了之后，学内科的，让他们直接去急诊内科，欧初，你先带着，剩下的段飞你就先带着，我下手术处理。” 段飞闻言顿时兴奋起来，这是武小富对他的信任啊。 “放心，交给我。” 欧初是内科的住院医，此时也是点了答应下来。 郑华和彭夏跟着武小富进手术室。 加上昨晚上约的三台，今天就直接九台手术了，彭夏这才是见识到了武小富的手术量，主要是武小富手底下有货，什么手术都敢揽，其他医生，可能为了保险，一些棘手的胆囊阑尾，身体条件不好的，也就都推给了普外科，不像武小富这么积极。 六台胆囊，三台阑尾。 “彭夏，你做一助。” 手术开始，前面几台，武小富赶时间，也不让他们直接上手，自己直接开做。 前四台胆囊，前后衔接顺利，一台三四十分钟左右结束，做完的时候，才是十一点不到。 看向彭夏，这个彭夏的底子确实是比郑华好多了，进步的也快，虽然不熟练，但是悟性很高。 有数之后，第五台胆囊，武小富就直接让彭夏上了。 “你来吧。” 彭夏闻言，顿时惊喜起来，真的让他来啊！ 此时的彭夏已经是彻底的没了和武小富比较的心思，看着武小富的手术，那丝滑的操作，即使是彭夏再自视甚高，也知道自己和武小富的差距有多大，尤其是武小富竟然真的愿意给机会，更是让彭夏开心的不得了。 和郑华不一样，武小富并没有一开始就保姆式教导手术，而是让彭夏先自己摸索了一下。 也是在自己开始做之后，彭夏才是理解了刘文茵为什么不让他上手术，他的水平，距离主刀，真的是有距离啊。 看向武小富，彭夏有些打退堂鼓，他还有最起码的底线，知道不行，自然是不愿意用病人赌。 武小富点了点头，这小子还行，能教。 “继续。” 武小富将镜子一挪，开始指挥，从现在起，彭夏终于明白郑华这个笨逼为什么能够上来就主刀了。 就这保姆放在这里，拴条狗都行啊。 操作电刀、夹子之类的，虽然不熟练，但是在练功房里，也是练的太多了，还是很快能上手的，只是慢而已，谨慎之下，还是进步很快的，最重要的是视野，下一步要怎么做，根本不用想，视野给到最好，武小富直接告诉你应该怎么做。 这要是还不会，那这个博士，真的是白读了。 这根本就不是他主刀，彭夏忽然想起了最近很火的手术机器人，现在的他就像是机器人，武小富就是那个操作机器人的手术医生，输入程序，一步步的控制，然后完成手术。 但是有一点，彭夏是真的惊喜。 那就是成长！ 不管是不是被控制下完成手术的，有了这一台的成功，彭夏最起码不像是刚开始那样，无从下手，不知道该怎么进行了。 更没有了害怕，信心就此建立起来了。 这对于第一次做手术的医生，简直是太重要了。 “有感觉了？” 一个小时才结束，这么做手术，武小富也累。 “饭来了吗？” 武小富歪头对着巡台问道。 “没呢，还得一会儿呢估计。” “那就继续，跟着上台的感觉，继续来。” 有了上一台的经验，武小富这次让机器人自己的思想多了一些，彭夏的天资真的很高，无论是悟性还是上手速度，说实话，教彭夏比郑华省劲儿，第二台，已经是让武小富收了一分力了。 “饭来了。” 十二点半，饭终于来了，武小富看了看手术进度，差不多也要结束了。 “郑华，你先下，我们一会儿就到。” “好的老大。” 直到手术做完，彭夏还是有些意犹未尽的味道，武小富看着彭夏的表情也是笑了起来，就像是自己开始做手术一样，真的是有瘾，第一次嘛，能够理解。 不过，做手术也讲究循序渐进。 手术室餐厅。 “感觉怎么样？” “太棒了。” 面对武小富的询问，彭夏整个人都是眉飞色舞的，兴奋之情简直不要太明显，郑华也是感觉彭夏手术后一下子变化了很多，之前的彭夏酷酷的，僵尸脸，基本不笑的，郑华都没见彭夏怎么笑过，后面彭夏可能是因为压力更大，笑容就更是没有了。 今天则是不一样了，就像是积累的阴暗面，全被阳光扫尽了一样。 武小富也是笑了笑，“过犹不及，记住这个感觉，回去多琢磨琢磨，有机会我再带你，吃完饭你要是想继续看看，就继续跟后面三台，要是想回去休息，直接回去就行了。” 啊！ 喜色一滞，梦境回到现实，彭夏这才是想起，今天的手术，是武小富给的啊。 他本来以为后面三台阑尾，武小富也能让他做呢，可是现在看来，是想多了，有些不甘，他真的很想做手术，但是看向郑华，彭夏知道，郑华才是武小富带的住院医，武小富不可能将机会都给他的，也没有什么怨怼的，只能是后悔当初竟然鬼迷心窍，没有抱住武小富这条大腿。 不过，直接回去肯定是不行的，武小富的手术，能让他学习的东西太多了，哪怕只是二助，他也要跟着的。 “老大，我想继续学习一下行吗？” 郑华听到武小富的话，此时已经是彻底的放心了，老大还没忘了自己啊，可是听到彭夏的话之后，顿时就一咯噔，好家伙，这个彭夏为了手术，老大都叫的出来？彭夏是不是忘了自己的老大是谁了？ 怎么感觉这家伙学会茶了啊，这是要抱大腿的节奏啊，危机感瞬间就又上来了，这家伙平时看起来好像冷冷的，这为了进步，真的是啥也不顾了啊。 武小富也是有些诧异，太上道了啊。 “想看就继续上就是了。” 彭夏面露喜色，手术餐都是吃的更香了。 第一台阑尾还是武小富做的，剩下的两台就交给郑华了，这小子虽然悟性没有彭夏高，但是有一点很得武小富欣赏，那就是踏实，做老大的，也不奢求你给立什么功，只要是不惹祸，那就比什么都强，别看彭夏悟性高，上手快，似乎是更天才，但要说惹祸能力，绝对甩郑华八条街。 看着郑华在武小富的指导下，完成两台阑尾手术，彭夏真的是羡慕极了，这要是交给他，他有自信能比郑华做的更好的，虽然他也只是在武小富的带领下，做了两台，但是他感觉自己比郑华带的顺手。 可惜，谁让人家命好呢，这抱对大腿，简直是太重要了。 彭夏觉得刘文茵也能这么带他的，能力应该够的，但是这么要冒险，其他医生怕是不会像武小富这样敢放手。 最重要的还是自信。 对，就是自信。 武小富有兜底的自信，这可不是谁都能有的。 手术全部做完，已经是三点多了。 下了手术台，武小富都开始打哈欠了，医生绝对是拿生命在救命，拿生命在熬的职业。 “富哥。” 医办室里，段飞看到武小富后，热情的打着招呼，身边还有着十个人呢，应该都是今天分过来的实习生了。 “富哥。” 十个人听到段飞这么叫，犹豫了一下，还是直接都叫起了富哥，虽然他们看武小富，都不一定有他们几个大，但是随大流总是没错的。 嗯！ 有种当老大的感觉了。 十个人，男生居多，看来医务科那边也是了解急诊的情况，给他们分配的都是拿来即能用的劳动力。 实习生，其实就是东海医科大学的大五本科生，也不是谁都能本硕连读的，本科实习还是不能落下，一附院是东海医科大学的教学医院，会消化大部分的东海医科大学临床、影像、麻醉、检验等等实习生。 这次来的实习生也是最多，足足六个，有男有女，女的有三个，已经是都去内科帮忙了。 然后是研究生，研究生的话，只有两个是急诊科的研究生，嗯，是段豪和常半梦的研究生，都是专硕，剩下的两个研究生，则是轮转到急诊科帮忙的，这也是常有的事情。 规培生四个，每年东海医科大学都会展开规培考试，毕竟是规培基地，又是东海最顶尖的医院，吸引力可想而知，但是名额也不会太多，这四个规培生，都是学硕规培，在北区，规培的大部分都是本科生，但是在一附院，这入眼的都是学硕起步。 学术型硕士，同学校，分数要求会低一些，也有一些倒霉蛋报的时候会报错，直接专硕变学硕，而学硕，后面想要搞临床，就得补三年规培，不像是专硕那样，三年研究生就直接连带规培了，而这样的学硕其实不少。 或是觉得自己不适合学术型，或者是想要两者兼顾的。 像冯玲玲他们就是这样，冯玲玲是已经在学术这方面走的很厉害了，又来工作，其目标就很明确了，就是要临床学术双兼顾，两手抓，两手都要强，不然说咱冯姐厉害呢。 这些学硕规培生，底子都不错，开始的时候，可能要生疏一些，需要学一段时间，但是上手绝对快，进步也会很快，就像是余小泽他们一样。 最后就是进修生，这都是下面医院花钱送过来的人。 自由度其实要比其他三类都高一些，大多年龄都比武小富高，最低的都三十多了，拿的都是主治和副主任职称，他们来的目的，就是学习新技术，将新技术学回去，在自己的医院里开展，这也是医院愿意花钱让这些医生出来学习的主要目的。 这两个就是主打你想学什么，直接问，直接教，其他时间，愿意帮忙，就帮，不愿意，你就自由安排。 嗯，就是这么随意，人家是花了钱的。 不过，一般是没人愿意来混的，都是抱着学习的心思来的，毕竟机会难得，进修生比实习生还努力的飞起的，大有人在。 反而是这些实习生，很多都是能逃则逃，因为他们十二月要考研，实习不能躲，因为有考核要求，但是考研更是不能放弃，这可以说是最考验医学生的半年了。 段飞已经是去叫已经到急诊内科的六个人了。 很快六个实习生，四个研究生，四个规培生，两个进修生就都到齐了。 看向十六人，武小富手中拿着的是他们的实习手册，上面都有他们的基本信息，确定到人之后，武小富开始安排。 六个实习生，三个女的，直接安排到内科，交给内科三个住院医来带。 剩下三个实习生，则是外科的，王虎、武青庭、段飞，一人一个，嗯，三人都是老住院医了，有经验，正适合带他们，本科实习生肯定是不能给刘文茵他们这些主治的，武小富可不想被堵门，当初刘文茵连带武小富和瞿颖都不愿意，更何况是带本科实习生了。 四个研究生，内科两个，外科两个。 也好分，常半梦的研究生去内科，段豪的研究生来外科，剩下两个，正好一男一女，女的去内科，男的来外科。 段豪的研究生跟他，这是段豪安排的，武小富必须给大佬面子啊。 四个规培生，这几个确实是好的劳动力，偶尔也能遇到上好的苗子的。 也是内科两个，外科两个，竟然是女生三个，男生一个，怎么留，都得给外科留一个。 这也是学硕的现状，学硕医学生，还是女生多一些的，而且，临床医学生，就是女生多一些嘛。 直接分掉，留下的那个女医生，直接给刘文茵，外科只有刘文茵一个女医生，没办法，这女学生还是女医生带着方便啊，无论是值班还是工作，都是如此，嗯，就这么定了，至于那个男的，就给李明吧，上次李明好像跟他抱怨过太累的，给个规培生，正好减轻一下他的负担。 再就是两个进修生了，那就更好分了，本来就是一男一女，他们在自己的医院，就是一个急诊内科，一个急诊外科的，急诊外科这个男医生，直接留下就是，也不分配带教老师了，都副主任了，就自己安排就行了。 完美，一番安排，武小富直接搞定，加了联系方式之后，武小富让他们各自找自己的带教老师，自己则是抱着那一沓资料给段豪。 进门之前，武小富拿出手机看了看自己的面容，尽量要憔悴一些，要凄惨一些，要累一些，嗯，差不多了。 咚咚咚！ “进来。” 段豪似乎更沧桑了，这几天他几乎是被钉在了医院，科主任不好当啊。 “小富！” 听声音怎么还有些激动呢，武小富暗觉不妙。 将一沓子资料还有u盘放在桌子上。 “师兄，都整理完了，缺的也补上了，不是我说啊师兄，这缺的也太多了，你看看把我给熬的，你可得补偿我啊，要不是我有帮手，你都见不到我了。” 段豪看了一眼武小富，似乎是有些黑眼圈了啊。 想想武小富这两天的班儿，顿时也是有些心疼，本来还想给武小富加加担子呢，如今看来，还是要循序渐进，不能上来就把人用废了，这可是亲师弟。 “小富啊，你得好好休息啊，来，这也不知道是谁给的茶叶了，你拿回去喝，补补。” 喝茶能补身体吗？ 武小富有些疑惑，不过，茶肯定是要接过来的，跟师兄没必要客气。 “实习生都处理好了？” “嗯，都分配好了，名单我也发到群里了，游睿明我就先带着，小伙子看见挺聪明的，应该干活儿不错。” 段豪点了点头，最近太忙了，自己的研究生也没时间带了，交给武小富正好，虽然说忙，但是科里的事情，他还是尽在掌握之中的，郑华就被武小富带的不错，再带个游睿明，那肯定也是绰绰有余的。 “对了，明天的手术别忘了。” 手术！ “啥手术？” “找我的六个病人，两个肝癌切除的，三个胆囊，一个阑尾，我没时间做了，明天还要去开会，交给你了。” “哈？” 武小富表示，师兄太厚爱他了啊，不是说，他们手术都很稀缺吗，怎么他感觉自己的手术都要做不完了啊。 不过，这可是有两台肝癌切除的，武小富表示还是很眼馋的。 段豪已经是将六台手术病人的表给武小富递了过来，看了一眼，武小富也是心中有数了，现在手机上都能看病人信息，一会儿去查个房，然后回去研究研究，明天做了就好。 走出门，武小富也是松了口气。 还行，是手术，不是又一沓资料，做手术，武小富还是很乐意的。 医办室里，郑华、游睿明都还在，就连彭夏都眼巴巴的等着他，搞得武小富还有些不适应，这人手一下子就宽裕好多啊。 “走，去看看明天的手术病人。” 手术病人！ 明天也有手术！ 虽然不知道武小富哪来的这么多手术，但是三人都是有些兴奋，赶忙跟上。 “老大，明天啥手术啊？” 彭夏这声老大，怎么感觉喊得越来越熟练了啊。 “两台肝癌切除的，三台胆囊，一台阑尾，一会儿去病房，我们先看看病人，说话注意点，患者可能还不知道呢。” “明白。” 不对啊，武小富停下来看向彭夏，“你明天啥班啊？” 啥班！ 彭夏喜色一滞，这才是想起来，他是刘文茵的下级医生啊，明天还得跟着刘文茵值白班呢。 “白班。” 看着彭夏脸色瞬间拉下来，郑华也是暗笑了一声，这家伙，真是一点机会都不放过啊。 “那就先好好和刘医生值班，等你没班的时候，想跟我手术，再跟也行。” 彭夏也只能点头，总不能连自己的本职工作都不顾了吧。 跟在最后面的游睿明，此时谨记多说多错，少说多做的原则，就默默跟着，不过心里也是在思量着，昨天他就和段豪沟通过了，考住了段豪这个急诊科科主任的研究生，游睿明还是很有成就感的，在其他同学面前，也是多了几分傲气。 更何况，师父段豪，师祖还是大外科主任于仕辅，前途一片光明啊。 昨天过来找段豪，本以为是跟着段豪学习呢，不想段豪竟然让他跟武小富，节目他可没看过，武小富也只是一个住院医，还是个普通学校硕士毕业生，也是刚工作不久，这种的真的有资格带他吗？不过，他可不想惹段豪不开心，段豪说什么，他肯定就认什么。 这初来乍到的，他可不想出现什么意外，他脑子也不坏。 昨天离开段豪，他就开始通过关系打听武小富，这才是知道武小富的几分底细，刚刚留院就是住院总了，他还将节目补了一遍，虽然节目上片段太少，看不出多少东西，但也是能够知道武小富确实是不凡，毕竟是在那么多恐怖学历的人之中脱颖而出的。 进入科里之后，感受就更直观一些了。 急诊外科五个组，其他四组最起码都是主治带组，到了武小富这里，竟然就直接住院医上岗了，这可是急诊啊，可不是混资历的地方，能带组，能力有多强，游睿明用脚后跟想，都知道，就算是比朱云他们差，也是主治水平了。 经过一上午一中午的了解，就更是心惊了，武小富在急诊的地位貌似是真的很高啊。 最起码这些住院医师兄师姐都很推崇武小富，就连急诊内科都不例外，上午带他们的段飞，都是老住院医了，竟然也是对一个刚留院的武小富，富哥富哥的叫着，这是什么恐怖影响力啊，而且听段飞说，武小富这一天就是在手术，足足九台，这手术能力，老住院医根本比不上。 再加上现在，郑华和彭夏都是他的师兄，如今的急诊科正式住院医了，竟然一口一个老大的叫着，显然是被收服了，彭夏还是跟刘文茵的，现在好像还有点想跳槽的意思，怎么，武小富做手术比刘文茵一个主治还厉害？不能吧！ 总之是越了解越心惊，从一开始的有点傲气，现在的游睿明已经是决定小心做人了。 “郑华，你一会儿带着睿明将这六个患者的病例和检查单再过一遍，然后排手术，我们明天上午做。” (本章完) 第165章 深藏不露的女朋友（二合一） 病区内。 武小富带着郑华和游睿明看了一下六个患者，心中有数之后，将安排手术的事情，交给郑华，就直接离开了。 得回去睡一觉了，睡好才能继续奋斗啊。 到公寓的时候，已经快五点了，武小富的睡眠向来很好，倒头就睡，只不过，刚刚入睡的武小富，似乎就入了梦。 在梦中，忽然出现了很多陌生的东西和知识，不对，不是陌生，而是另一个灵魂记忆深处的东西，只不过，这些东西，就连另一个灵魂都没有深刻记忆，或许只是在哪里看过，或许只是在某个时间听过，只是一些看过就忘，充耳不闻的东西而已。 但是这次梦里，这些东西，都是这么的深刻，让武小富有些过目不忘的意思。 其中有着很多医疗相关的知识和点子，这些都是武小富所没有看过，更不敢想的东西，若是能够将这些东西变现，怕是会有一座金山，不，这根本就不是用金山可以衡量的东西。 叮铃叮铃！ 手机铃声突然响起，武小富恍然睁开朦胧双眼。 “喂。” “还在睡吗？该吃饭了。” 瞿颖的声音在电话里响起，武小富看向手机屏幕，这才发现，已经晚上八点了。 “马上，我这就去找你。” 武小富起身抹了把脸，让自己更清醒一些，别说，肚子已经是开始造反了，对着镜子，武小富想着梦里的那些东西，太真实了，即使是梦醒了，那些东西竟然也是深深的印刻在了脑子里，这是什么情况？ 把常规记忆都已经是巩固稳定了，开始挖掘深层次记忆，要将另一个灵魂的剩余价值榨干吗？ 楼下，瞿颖已经是提前在等了。 “回来很晚吗？” 瞿颖看着着急忙慌跑下来的武小富，伸手帮武小富将套了一半的外套穿好。 “睡了几个小时，已经满血复活了，走吧，想吃什么啊？有目标吗？” “走吧，晚上喝碗面最美了，正好有事情要和你说。” 武小富这才是注意到，今天的瞿颖，似乎是比昨天更漂亮了许多，这身裙子，可不就是昨天去商场购物的时候买的那条嘛。 “嘿，你穿这身真好看。” 简简单单的真心赞语，让瞿颖瞬间就嘴角压不住了，看，女人就是这么好哄，双手挽上武小富的胳膊，“算你小子有眼光，主要还是人的底子好，对不对？” “那必须的，主打的就是一个你底子好，我眼光好。” 这个时候，傻子才摇头呢。 两人笑的更是灿烂，公寓外就有一家面馆，别说，味道还是可以的，武小富和瞿颖已经不知道是第几次光顾这里了。 叫了餐，二人说着在科里的事情，这就是医生情侣的日常，他们生活中聊的事情，也大多就是医院里的趣事，当然了，这才是刚刚开始，等后面工作的时间长了，就是互相倾倒自己在医院里的委屈和不平了，相互扶持，相互理解，这就是为什么那么多医生都是找的同行的原因了。 其他职业的人，怕是不能有更多的理解，就像是武小富，这才是刚开始，一天里大多数的时间，就耗在了医院里，以后只会更加的过分。 “对了，你刚才说是要和我说事情，是什么事情啊？” 听到武小富的问话，瞿颖忽然有些犹豫，又有些忐忑，看的武小富更是奇怪，“不会是发生什么事情了吧？” 摇了摇头，瞿颖想了一下，才是缓缓说道，“小富，我老师给我申请到了，去m国ma诊所交流一年的机会，我想问问你的意见。” ma诊所！ 武小富闻言也是一呆，ma诊所，虽然后面挂着诊所两个字，但是人家可不是大街上看到的那种诊所啊，而是一座全球规模最大的综合性非营利医生执业组织，已经不只是医院那么简单了，有自己的数座顶尖医学院的同时，更是诊所开遍全球，东海、帝都都有ma诊所设立。 这些诊所的医疗水平，在整个华国都是顶尖的，在大多数医生的眼里，医学是没有国界的，所以他们根本不避讳去这些顶尖的国际医疗组织去学习，去救人，ma诊所，更是很多医生向往的医学殿堂，因为那里不仅是有着全世界最厉害的医生，更是有着全世界最顶尖的医学实验室。 这是一个更注重于医学研究的顶尖医疗机构，都相处这么久了，武小富岂能不知道，瞿颖更擅长的其实是科研方面，而非临床的治病救人，这样的地方，怕是瞿颖也很向往吧，更何况，即使只是交流，回来之后，简历中有这么一笔，全国的医院，几乎就没有能够拒绝瞿颖的了。 编制什么的，根本就是唾手可得。 “小颖，这太厉害了啊，你快告诉我，怎么办到的？” 这么好的机会，哪还用得着问什么意见啊，也就武小富没这命，要是有这命，武小富都不带思考的，必须去将最好的医学水平都学习回来，来为华国医学的发展，添砖加瓦啊，那可是太难得了。 华国的西医学，终究是后起的，即使是奋勇直追，和西方，也还是有着一定的差距，不是在普通水平的差距，而是顶尖仪器和科研资料的攻克上，说是医学没有国界，但是人家可不会真的就将什么东西都直接给伱。 想要得到，你只能花费更多的时间和精力去学习，去攻克。 而去到这些顶尖医疗机构，去学习，去看，去发现，去引起灵感的碰撞，这样才是能够进步更快，让你有更多的前路指引，科研也是要有方向的，方向选对了，事半功倍，方向选错了，徒劳无功，这也是为什么那么多医生，想要出去的原因。 不一定是为了高薪，也可能是更向往医学的顶点，这些年来，华国医疗事业的发展，可离不开一些医疗顶尖人才的回国奉献。 看着武小富这个样子，瞿颖终于是松了口气，说实话，她怕武小富不同意，又怕武小富同意，真的是很纠结，怕武小富不同意，是因为她真的不想放弃这个机会，只要是从医的人，都应该知道这个机会有多么的难得，这是一块儿谁都无法拒绝的唐僧肉。 但是她又怕武小富同意，两个人才是交往不久，正是你浓我浓的甜蜜时候，瞿颖真的是舍不得离开武小富，更何况，武小富招花引蝶的，一年啊，她相信武小富的人品，但是她不相信那些花啊蝶啊的人品啊，墙再稳，也怕锄头挖啊。 所以才是这么纠结。 “博士生期间，因为家里的关系，我开展了一个自己的博士研究项目，老师也很支持，进展还不错，今年四月份儿结题，成果出来之后，老师还帮忙送了奖，这两天应该就有结果了，下周可能还要回到帝都去参加研讨会并领奖。 我的老师，和ma诊所的斯蒂芬妮教授关系很好，开展这个项目的时候，就得到了其很大的帮助，如今有了结果，斯蒂芬妮教授就提出要邀请我去m国参加交流学习，正好斯蒂芬妮教授的一个项目，也想让我加入，老师觉得这是个很好的机会，就帮我应下了。 我不是不想提前和你说的，我也是下午才是接到老师的电话。” 武小富闻言更是心中震动，看向瞿颖，合着这还是个恋爱脑啊，四月份儿就结题了，能获奖的项目，怎么都不会小的，武小富一直都没问瞿颖的博士生老师是谁，但是能够和ma诊所单独负责项目的教授成为好朋友，资历可想而知。 瞿颖还能凭借家里的关系，自己开展项目，这是什么逆天开局啊，华国的博士生，除了少数几个天才中的天才，哪还有其他在博士生时候，能被导师允许自己开展项目的啊，那可都是钱，瞿颖这是给他扔炸弹啊。 他们这些医学生，有时候上课的时候，老师总会给他们举一些医学界顶级的天才例子来激励他们，比如说是哪个医学博士研究生，开展了什么项目，写了什么论文，获得了什么顶尖奖项，在博士研究生期间，就完成了大部分医生一生都达不到的目标。 还有哪个学校的谁谁，被外国的那些顶尖研究所看中了，获得了去学习交流的机会，然后回来之后怎么样怎么样，为推动国内医疗事业的发展，做出了多大的贡献之类的。 但是武小富怎么也想不到，有一天，例子成了女朋友。 就这底子，还和一附院签什么院聘合同啊。 来参加节目，都显得微服私访了。 光是听听，武小富都能知道瞿颖在科研上是什么天分了，都有这样的底子了，还和一附院签院聘合同，不是因为他，还能因为什么。 没错，武小富已经开始自我感动了。 “你呀你呀！” 怼了怼瞿颖那光滑的脑门儿，这傻妮子也太能藏事儿了，“你那个研究项目，是药学方面的？” 瞿颖在临床上的水平，确实是一般，如果有这个天分，怎么的在节目中表现都不应该比冯玲玲差的，在武小富看来，也只能是其天赋都点在肿瘤药学上了，不然的话，就这水平，怎么都不应该竞争不过他们，使得除了一身美貌，显得平平无奇的。 “嗯，你怎么知道的？” “猜的啊，一年而已，我支持你，这个机会太难得了，也就是我没有，我要是有，我肯定也得飞奔着去，放心，你男人我意志坚定，绝对不会让其他女人得到我的。” 噗呲！ 瞿颖都是被武小富给逗笑了，“嘁，搞得你好像很吃香的样子一样，除了我，谁还看得上你啊。” 口是心非的女人啊。 不过，被瞿颖扔了这么一个炸弹，武小富也是有些心中紧迫了，女朋友忽然丑小鸭变天鹅了，而他这个黑天鹅，可不能落后了啊。 武小富因为灵魂融合的关系，现在就像是一个有着家族积累的富二代，而瞿颖现在就是白手起家的富一代，而且已经是握有万贯家财了，这劲儿比武小富还猛啊，科研一直都比临床吃香，一个项目就最起码千万级别的了，都够买一台大型临床影像机器了，这可不是临床医生敢想的。 “对了，你博士导师是哪位老师啊？” “瞿秋叶，你知道吗？” 瞿秋叶！ 武小富闻言一惊，这可是华国肿瘤学方面的顶尖教授专家啊，其在肿瘤学专业的地位，可是要比于仕辅在普外的地位还要高一些。 只是武小富想不到，瞿颖的导师竟然是瞿秋叶。 “不对，都姓瞿，你们不会还有什么其他关系吧？” “她是我姑姑。” 好，彻底的没问题了，武小富也理解这个家里的关系是什么关系了。 “不过，你有这关系，怎么会来参加这个节目啊？” 瞿颖面对武小富的疑问，也是有些眼神怪异，“你是不是对一附院编制的诱惑力，有些误解啊？” 啊！也是啊，一附院并不比国内的任何一家医院差，甚至于某些科室还要比帝都的顶尖医院厉害许多，这样的医院，编制用节目的形式放出来，谁能抵得住诱惑啊，更何况，之前瞿颖的成果，有还没有得奖呢，加分也没那么大，想要在帝都找个编制，可没有那么容易。 凭借关系的话，或许可以？但是那得踏出去多少人情啊，一附院这么多年就放出来三个编制名额，帝都的那些顶尖医院，又能好到哪里去，估计也就能找个合同工，自然是要来东海搏一搏的，这么一想，武小富也就通透了。 这么一看，他真的是有点幸运女神附身的意思了啊。 “那我岂不是很厉害！” 瞿颖顿时给了武小富一个白眼，“行，你最厉害好了吧。” “嘿嘿，一会儿回去，让你知道更厉害的。” 瞿颖脸色一红，拳头直接就上来了，“说什么呢，这么多人呢。” 二人吃着面，瞿颖不仅得到了武小富的同意，还得到了武小富的承诺，此时胃口简直是美得很。 吃了面，二人挽着小手，直接返回了公寓。 武滨他们也不在，二人也就不用避讳什么了，刚刚交往，正是食髓知味的时候，如今眼看着又要分离了，自然是不愿意放过任何能在一起的机会。 早起，武小富看着瞿颖那精致的面庞，不由得露出了笑容。 起床给媳妇儿弄早饭，哼着小歌，武小富都觉得自己真是天下最顶尖的好男人了，这么大清早的给媳妇儿弄早饭，还有谁。 “妈，你们起床了没？” 虽然是在姑姑家，但是武小富觉得还是得不时的问问，万一父亲那边又有什么不愉快的地方呢。 “起了，正吃早饭呢，对了，你爸正想跟你聊事儿呢，我让他接电话啊。” 看得出来，萨日朗这两天过的还是很愉快的，人们心情如何，从语气中就能看的出来的。 “小富，下周末，你爷爷要过八十大寿，我想回去，你。” 果然是父子没有隔夜仇啊，看来武滨是想开了，武小富明白自家父亲的意思，武滨也知道他工作忙，这是想问他下周末能不能有时间啊，父亲和爷爷能够冰释前嫌，从归于好，武小富自然是开心的，武小富这么多年了，对爷爷也没什么印象，倒是无所谓。 但是武滨不一样啊，在这边生长了二十三年，想想都能知道武滨对这边的牵挂有多大，武小富这个做儿子的自然是要成全的。 “没问题，到时候我们一起去。” “好，好。” 知道了自家父母那边的动向，武小富也是放心不少，香喷喷的早餐出炉，武小富正想去叫瞿颖呢，就见瞿颖此时已经是穿着明显不合身的衬衣站在厨房门口。 这个画面，就很有冲击力，武小富的衬衣确实是大，但是这穿在瞿颖身上，就真穿出了不一样的味道。 你知道这幅画面，对于一个清晨的男人，有多大的诱惑力吗？ “小富，吃什么啊？” 瞿颖睡眼朦胧的问道，武小富已经是将东西都放下，直接扑了过去，“吃你。” 医院里。 急诊早会，段豪竟然没有参加，想起昨天段豪说的，应该是去开会了。 一转头，武小富看到刘文茵正幽怨的看着他。 “咦，姐，这是姐夫昨天放你鸽子了啊？怨气这么大。” 刘文茵的事情已经是定下了，这两周就要订婚了，结婚估计也就是今年底或者是明年初的事情了。 速度确实是不快，不过，快点也是应该的，三十多了啊，刘文茵等不及了啊，遇到合适的，必须赶进度，对方也着急啊，毕竟也不小了，这遇到个合适的容易嘛，双方父母更着急啊，都恨不得他们明天就把事儿定下呢。 “这是你给我分配的？” 武小富看向昨天给刘文茵分配的规培生，顿时就明白怎么回事儿了，笑了笑，“怎么样，不错吧，我知道你一准儿满意，绝对是苗子啊，稍微带带就出来了，我也是看姐你最近太忙了，想给你找个帮手嘛。” 帮手！ 一个彭夏就差点把她给愁死，这又给她弄了一个生瓜蛋子，她不得愁上加愁啊。 对了，想起彭夏，刘文茵也是有些奇怪。 “你给彭夏灌什么迷魂汤了，这一天的功夫，和变了个人一样，还叫你老大？” 说实话，刘文茵是真的有些佩服武小富了，一天时间就能将彭夏搞定，她都想让武小富出书了。 武小富当即笑了笑，“姐，想知道啊？要不要考虑和姐夫一起请我吃顿饭啊？” 刘文茵顿时就上手了。 “你小子，还敢讨价还价了，说不说，这给我忽然弄了个规培生我还没跟你算账呢，还想吃饭，拳头吃不吃啊？” 武小富也是赶忙求饶。 “等，等等”，将刘文茵止住，“姐，你可是要结婚的人了，这要是让姐夫看到了，那还了得，冷静，我就是让彭夏主刀做了两台而已，彭夏的资质还是不错的，可能是想让我以后多带带他吧。” 刘文茵闻言露出思考之色。 “你真的让他手术了？他的水平够了？之前跟我手术的时候，我也看了，主刀不合适吧。” “姐，我不是跟你说了吗，虽然是他们做手术，但是出大力的还是我，下一步怎么做，做哪里，我都将视野给了，一下下的教，他们要是还不会，书白念了啊？” 嗯！ 刘文茵看向武小富，这说的轻巧，但是谁敢这么干啊，那终究不是自己的手，做医生的，上了手术台，没有把握的事情，谁敢干？也就武小富敢这么乱来吧。 “你可真是乱来，你就不怕出意外啊？” “放心，我心中有数，可堪造就的我才让他们来，要是露出半点不行的苗头，我就得让他们下去，病人的生命，我可不会拿来开玩笑的，好了，我还有手术呢，不和你说了。” 看着武小富已经离开的身影，刘文茵忽然想起，自己还有事儿呢，她是准备将人退给武小富的，她是真的不想带了，这太愁人了，她就不是这块儿料。 “这个滑头！” 刘文茵也是无奈的笑了，太狡猾了，她都被绕进去了，这下子好，人也走了，这实习生还得她带，后面有的烦了。 而这次被武小富跑了，下一次她也不好再找过去了。 关系到底是还不错的，一次好说，两次就有点不给面子了，武小富是住院总，刘文茵也知道武小富工作不好做，没办法，谁让她是当姐的呢，就受着点呗。 手术室里。 郑华和游睿明已经是都先到了，第一个病人就躺在手术台上，郑华开始带着游睿明洗手消毒。 手术室内都是熟人了，武小富轻车熟路的洗手上台。 之前手术的时候，这洗手消毒的活儿都是自己干的，现在不一样了，兵强马壮了啊。 “睿明上过手术吗？” “实习的时候拉过钩子。” 点了点头，本科实习，谁都是只能拉钩子，混个二助，那都是主刀缺人缺的厉害，没办法才让你上，可不要小看手术台上的助手，一个好的助手，能够让你省心不少，手术进度也能拉快很多，但要是碰上个不熟练的，每次那钩子可能都得你先给摆好位置，再交给助手省劲儿。 一样的手术，真能把你累死，但不是有那么一句话嘛，有就不错了，还挑什么啊，医院里也不是第一天缺医生了。 “麻醉老师，我开始了，两个小时。” “ok。” 时至今日，肝癌切除在武小富手里，已经不算是什么大手术了，因为肝脏可以恢复的个性，使得肝癌切除手术，只要是原位癌，在诸多癌症手术中，就算是手术难度较低，术后生存时间较长，生活质量较高的手术了。 “郑华，你觉得肝癌切除和胆囊切除有什么区别吗？” 区别！ 郑华看向武小富，很想问问武小富是不是问错问题了，这是两个能够放在一起看的手术吗？肝癌切除啊，这可是肝癌切除啊，你用来和胆囊切除比！ “老大，你别告诉我，区别就是一个在切肝，一个在切胆囊。” “嗯！悟性不错嘛，看，同样是腹部手术，只不过切肝的时候，我们的口子要稍微开的再大一点，视野出来了，下一步干什么？解剖游离肝脏周围的组织啊，让术野充分的暴露出来，这和切胆囊也没什么不一样吧，你切胆囊不得走这一步，那么这一步，最重要的是什么？” “解剖？” “对，就是解剖，你只要是知道了肝脏和胆囊周围的这些组织、血管、韧带之类的东西，你游离起来，还有什么困难吗？没有嘛，顶多就是肝脏周围更复杂一些而已。” 手术进行。 “然后下一步呢，这就是肝脏切除唯一多的一步了，嗯，就是要清扫淋巴结了，我们做胆囊是唯恐伤到周围淋巴，但是肝脏不一样，以防癌细胞扩散，这些淋巴都是隐患，必须全部清除，所以想要学会肝癌切除手术，这第一步就是要学会淋巴结的清扫。 在我看来，清扫淋巴结就像是割草，我们先找到一个你熟悉开始的角，然后以这个角为视野中心，开始对淋巴结开始清扫。” 剪刀镊子飞起，郑华和游睿明瞪大眼睛看着，这一刻，他们甚至真的要以为这些淋巴就是草了，因为在武小富的手下，这些危险的淋巴，竟然根本不能让武小富的动作有一点停滞，反而是越来越快，武小富就不怕踩雷吗？ “淋巴里可能藏着血管，就像是草里可能藏着蛇一样，所以我们在清扫淋巴结的时候，就要格外的小心，一点点来，从高到低，保证视野的绝对清晰，保证自己每一剪刀下去，所剪淋巴都在安全范围内，就算是真的有蛇跑出来，你也能第一时间停手，嗯，难吗？” 看着武小富将剪刀镊子交给器械，拿了止血带，郑华和游睿明都是下意识的摇头。 好像是不难，最起码看着武小富做起来，感觉好简单的样子。 但是，这合理吗？ “看着，这可是我从主任手里学过来的绝活儿，你们要是能学会，以后做肝脏手术，风险直接小百分之九十。” 肝门阻断！ 郑华跟着武小富的时间也不算是短了，自然是知道武小富这是要做什么，游睿明听到是段豪的绝活儿，也是赶忙打起了精神。 做手术最怕的是什么？出血。 对，就是出血。 血就是患者的生机所在，做手术最怕的就是伤到血管，因为大血管一旦破了，那么一身血液快速流失，直接让手术开始倒计时，而且，出血阻挡手术视野，更是让手术难以进一步推进，所以现在的手术，只要是能够阻断血管，就都会如此进行。 以四肢最为广泛，然后就是这肝门阻断了。 肝脏可是造血的元件啊，血液丰富，都不用切断肝脏的大血管，哪怕是戳破一点点肝脏，都能让体内的血液迅速流失，由此可见肝门阻断有多么的难能可贵。 只要是这一个学会了，肝脏切除真的还难吗？在武小富看来已经是直接由地狱副本进入小游戏水平了。 “你们也看过片子了，直径四厘米的癌灶，此时病人的肝脏就在你们的眼前，此时你们将癌灶看成是我们脸上的一个粉刺，粉刺头子就在外面露着，我们现在要将其全部挖出来，你们觉得难吗？” 难吗？ 本来说是切肝癌病灶，他们肯定是觉得千难万难的，但是被武小富这么一换概念，成了切粉刺，似乎有些简单了啊，郑华是做过切囊肿手术的，还没有失手过呢，简单的很，这么一想，他竟然觉得这肝癌病灶的切除，真的就不难了呢。 “看，粉刺的头子你们已经看到了，下面就是一个囊，没把握的话呢，就竖切，肝脏给了我们很大的余地，毕竟有着自我恢复能力，但要是有把握的话，你们就可以像我这样，沿着病灶边缘，留出安全距离，层层剥离。” 这一刻，人刀合一。 武小富的感觉出奇的好，一刀下去，都不带往出取的，就这么径直将一个椭圆形病灶切了下来。 “好，下来了。” 郑华懵逼的将病灶夹到器械护士递过来的托盘里，如在梦中。 “怎么样，简单吧。” 郑华和游睿明对视一眼，这不是他们想象中的肝癌切除手术，他们昨天也是做了不少功课，进行了不少模拟，甚至于郑华还在梦中做了，如果手术台上，武小富突发疾病，不能进行手术了，他作为一助，是不是要顶上去，将手术完成。 然后就是大展身手，将武小富没做完的手术完成，一举封神。 可是就连梦中，郑华都不敢想，这手术还能做成取粉刺！ “老大，你是魔鬼吗？” 二人对着武小富说道，毕竟两人跟手术也不少，但还真是第一次有人将手术给他们分析成这样的，老大啊，你可千万不要再这么说了，搞得他们都快觉得自己上也能行了。 “送检。” 接下来就是等待时刻了，麻醉师看了一眼时间，才是一个小时出点头，目光落在武小富身上，也是有些惊叹，这速度，即使是普外科的那些主任们也比不上了，手术室内，武小富的传说已经不少了，但是多得是拿传说听的，唯有真的跟武小富搭过台的才知道，这到底是个什么天才。 “小富啊，别人都是吹牛逼，你是第一个把牛吹上天了，我们还一脸认真往天上看的人。” 武小富闻言也是笑了，“我就当王老师是在夸我喽。” 咚咚咚！ 脚步声响起，手术室大门打开。 “边缘清晰。” 众人不由得对武小富比了个大拇指，别人可能是吹牛，武小富这是来真的啊。 手术室现在谁不知道武小富是出了名的一刀切，要知道，在手术室内，也是有想要合作排行榜的，毕竟谁不想跟干活利索，技艺高超的人搭台呢？武小富现在在他们的眼里，甚至于比很多主任都受欢迎。 处理肝面，冲洗腹腔，关腹。 关腹的时候，武小富就带了几针，其他的直接交给郑华了，这个徒弟现在算是带出来了，做胆囊阑尾越来越像样不说，术前术后的这些小活儿，也是足够让武小富放心，更何况，现在还有个游睿明，就连器械小姐姐都不用麻烦了。 “姐，我去和家属交代，告诉那边，可以接下一台了。” “好。” 谈话室，家属听到武小富说手术顺利，一会儿就能看到病人的时候，都是激动的不得了，开始千恩万谢。 第二台开始。 郑华和游睿明就感觉自己是中了魔咒一样，再看肝脏上的那个病灶的时候，竟然已经不是什么恐怖的癌症病灶，而是一个粉刺头子了。 就有毒！ (本章完) 第166章 生日！ 第二台手术结束的时间，竟然比第一台还早，两台手术结束，十二点出头，正好吃饭。 还得早点去呢，去的晚了，都只能端着饭盒吃，餐厅不小，但是人更多啊。 餐厅。 “听说你又做了两台肝癌切除？还都是一刀切。” 武小富对面，忽然一个曼妙身影坐下，是吴晓琳，武小富已经是和她搭过不少台了，这姑娘好像特别喜欢和他搭台。 只是今天竟然没遇上，武小富还以为她没班呢，“我还想着今天还能跟你搭台呢，结果倒好，你说，是不是另寻新欢了。” 武小富自然是在开玩笑，不过吴晓琳却是小嘴一歪，“我还和护士长说了，想上你的手术呢，可是神经外科有急诊，早早的就进手术室了，我是值班的，只能顶上了，这不，现在才下来，要不，你一会儿不是还有手术嘛，我过去帮你吧。” 嗯！ 郑华和游睿明顿时看了过来，他们似乎是闻到了八卦的味道。 武小富也是一愣，他真的是开玩笑的，看着吴晓琳的眼神都有些头皮发麻，这妮子一开始还看不上他，总是顶他呢，现在倒好，尽往武小富台上跑，不会真的有什么想法吧，他可是有女朋友的人，可不敢乱来。 “算了，神经外科的手术可是出了名的累，你还是赶快去休息吧。” 此话一出，吴晓琳笑的更美了，她觉得武小富是在关心她，“没事儿，我乐意。” 吁！ 餐厅就这么大，吴晓琳往武小富对面一坐，人们就看了过来，如今听到这对话，更是觉得瓜比饭香了，直接都是吁了起来，平时他们只知道吴晓琳敢爱敢恨，很大胆，很率直，但是这亲眼看到，才知道吴晓琳有多猛啊，这和表白有什么区别。 不过，他们也是不奇怪，手术室里的护士们，现在喜欢武小富的何止是吴晓琳一个，年轻、技术好、长得也算小帅，还前途无量，简直就是优质股中的优质股了，别说是这些小护士了，就算是老点的都想啃一口。 不然的话，你以为外科医生为什么经常被传和这个那个乱搞呢，始于崇拜，终于身败名裂啊。 武小富有女朋友的事情，也是有的知道，有的不知道，反正是没有结婚，有野心的谁不想把握把握。 武小富直接无奈了，这事儿可不敢传出去啊，正宫刚说要走，就传出绯闻，这怕不是要被当成渣男打死。 旁边办公室里，武小富坐在吴晓琳对面。 “晓琳啊，伱是不是觉得我每次逗你，你都很开心啊？” “是啊，我一开始也觉得你挺装的，不过，后面就知道你是真有本事，说话还有趣，每次跟你说话，都觉得老有趣了，反正跟你待在一块儿，都很开心，武医生，你觉得我。” 武小富赶忙打断，“晓琳啊，你这都是错觉你知道吗？你之所以会有这样的错觉，都是因为多巴胺在作祟，每次我逗你开心，你的多巴胺就开始分泌，开始向你传递一种错误的信息，让你认为这种感觉是喜欢。 但是，事实上呢，错，大错特错，我们的情感怎么能让多巴胺来主导呢，所以，你以后必须控制自己，不能让多巴胺影响了自己的判断，明白吗？” 吴晓琳有些懵逼，她好像被带入了一种思维陷阱之中，但是抬头再看的时候，武小富已经消失了，留在脑海里的只有一个念头：她并不喜欢武小富，那些都是错觉，都是多巴胺在作祟。 手术室里。 武小富看着吴晓琳没来，顿时松了口气，事业要紧啊，女人什么的，只会影响他出手术刀的速度。 三台胆囊一台阑尾，武小富用一个小时，做完前两台，便是将机会给了郑华。 手术越是排在后面，患者的状态越好，手术难度也相对小一些。 几台手术做下来，郑华已经是足够武小富放心了。 游睿明看着郑华能够主刀，顿时羡慕的不行，他也想主刀啊，这拉钩的日子，他都不知道什么时候是个头，但是这主刀，怎么也得正式入职之后吧，不过，看向武小富，万一武小富愿意给机会呢？ 武小富看都没看游睿明，郑华还行，游睿明这里，武小富即使是再胆子大，都不敢让其来。 郑华手术刀一拿，感觉自己已经是武小富附身了，感觉噌噌蹭的来。 “老大，来吧。” 哈？ 武小富真想给其一脚，来什么来，你是主刀，直接开始就行了。 郑华看武小富面色不善，赶忙开始。 武小富这次又是留了一分力，郑华的进步还是很明显的，就这个进度，再做个十多台，说不得武小富就可以彻底放手了。 看着自己的苗子，一步步的成长起来，武小富竟然有种老父亲的感觉了。 手术结束，已经四点了。 武小富伸伸懒腰，一天的繁忙工作，终于结束了啊，主打的就是一个痛并快乐着。 赶快去找女朋友，这眼看着就要出国了，武小富这才是感觉，自己竟然特别舍不得。 看了一眼术后病人，确定都没事儿之后，武小富回科拿了一筐水果，然后直接奔赴肿瘤科。 水果是病人给他的，这两天给他送水果的不少，红包什么的肯定不能收，但是水果这类的，也是不好拒绝，毕竟是病人的一片心意，一般就是医护分着吃了，心在医办室都堆了不少了，武小富直接提了一篮，去人家的科室，总感觉空手不好。 瞿颖这两天就要想办法解除合约了，院聘合同毕竟不是编制，解约其实并不难，一种就是递交辞职信，然后等一个月自动离职，一种就是赔违约金走人，瞿颖只能选择后者了。 叮玲玲。 “喂，冉姐。” “小富，你的户口事情已经弄好了，落在了医院里，后续你如果买房子之类的，再进行迁移就行了。” 可以了！ 武小富也是有些惊喜，这速度也太快了，他现在在东海没有房产，落户只能落在医院里，就像是读书的时候，想要迁户也只能迁到学校里，后续再进行迁移。 不过，这里办好了，房子的事情，就有着落了。 武小富当即打电话给段豪，让其帮忙约着周一的时候，和侯紫菱的舅舅去趟银行，先办贷款，后过户，彻底的将房子落实了。 肿瘤科。 和急诊科那种乱糟糟的感觉不一样，肿瘤科感觉整个氛围就不一样了，很安静，走廊上都基本看不到多少人，偶尔看到几个，也都是一脸的沉凝呆滞，看不出任何的喜色，整个科室氛围让武小富刚走进来，就有些不舒服。 可能是在急诊科待了一段时间，有些不适应这个氛围吧。 武小富径直向医办室走去，护士也在忙碌着，根本没空管武小富，就这般毫无阻拦的进了医办室，此时医办室里的人也不少，武小富一眼便是看到了瞿颖，悄悄走过去，此时已经是有人看到了武小富，眼睛瞪的大大的。 武小富也没穿白大褂，他们也不认识武小富，看着武小富蹑手蹑脚的走向瞿颖，有些愣神，不知道武小富这是要干什么，眼神中有些犹豫，他们也怕遇到什么变态，万一会伤害瞿颖怎么办，一个医生当即就要出声提醒。 但是武小富的动作太快了，下一刻，已经是从身后抱住了瞿颖。 瞿颖正在专心码病历，辞职报告已经是提交了，医院也没有卡她，尤其是听说她的事情之后，更是连违约金都没有提，这样的人才，哪是那点违约金可以比拟的啊，卖个人情，比什么都强，今天算是瞿颖的最后一班岗了，瞿颖准备将手里的活儿干完再走。 科里的其他同事还不知道呢，瞿颖觉得自己本来也没上多长时间班，只要主任知道就好，到时候悄悄离开就是。 被一双手突然环住，瞿颖也是吓了一跳，赶忙转身看去，本来还以为是哪个女同事和她开玩笑呢，不想一转身，就是一张熟悉的面孔出现在眼前，顿时有些惊喜。 “小富，你吓死我了，你怎么来了。” 本来还想提醒的同事们，看着瞿颖的表情就知道，这是错付了，人家分明就认识啊，还这么亲密，不会这就是瞿颖那个急诊科的男朋友吗，有看过节目的，此时也是觉得有些熟悉，没了电视上的滤镜，其实真人还是有些差别的。 “大家好，我是小颖的男朋友，大家叫我小富就好，来，吃水果。” 武小富将果篮往桌上一放，大家也是赶忙打招呼，之前还对瞿颖有些想法的同事，看了看武小富的体格子，又看了看自己的，觉得还是水果好吃。 叮铃叮铃。 “哥，你在哪里啊？啥时候下班啊？我去找你啊。” 嗯！ 听着电话里苏玉的声音，武小富也是一愣，他这才是想起，自己好像多了个妹妹啊。 看了看瞿颖，两人本来准备过二人世界的，貌似要出个电灯泡了啊。 “是苏玉？” 电话里的声音不小，瞿颖自然是听的出来，能叫武小富哥的，应该也只有苏玉了，总不能是哪个小姑娘吧。 “嗯，她说要过来找我。” 瞿颖当即点头，“那正好啊，一起过来，我们一起逛街吃饭。” 行吧，媳妇儿都发话了，多个妹妹，就多个妹妹吧。 “我们正准备去逛商场呢，你在哪里啊？” “逛商场？你们还在医院吗？等我，等我，我马上就来找你们。” 武小富有些愕然，其实也就是见了一面而已，这个妹妹好像对他还挺亲切的样子，竟然要直接过来找他，莫非，这就是血脉的神奇！ 正好要等苏玉，索性武小富就让瞿颖和他一起去医务科取了户口那些东西。 看到武小富竟然已经把户口办了下来，瞿颖也是有些惊喜。 “也就是说，我们很快就会有一个属于自己的家了？” 武小富闻言也是愣了一下。 家！ 是啊，家。 点了点头，“是啊，我已经和主任约了周一去办理手续，我们马上就要拥有一个属于自己的家了。” 叮铃叮铃！ “哥，我到了，你们在哪里啊？” “好了，我们看到你了，在那里等着，我们过来找你。” 苏玉是开车过来的，大长腿迈下车，很是显眼，武小富和瞿颖一眼便是看到了苏玉的存在。 本来还说多了个小灯泡，现在看来，也不尽然嘛，这是多了一个司机啊。 坐上苏玉的小甲壳虫，嗯，有些为难武小富，腿都伸不开。 “苏玉，你怎么想起来找我啊？” 苏玉看向武小富，“你不是准备逛商场，给我买生日礼物去吗？我怕你买不合适，正好陪你一起去。” 生日！ “你要过生日？今天！” “对啊，晚上在家里办，我邀请了朋友，还有家里人，叔婶也在，哥，你不会是不知道吧？你不会是不准备来参加吧？你不会。” “等等，说什么呢，你的生日，我怎么可能错过，对，我们就是准备去逛商场给你买礼物去的，走起。” 武小富一脸的恶汗，他就说嘛，这丫头无缘无故的怎么回来找他，结果倒好，竟然是来要礼物的，当然了，武小富也知道这丫头肯定是不缺这么个礼物的，估计是想要他去参加生日宴，又怕自己忙，所以过来试探一下，要是忙的话，估计就不会提这茬了，不得不说，还挺懂事儿的。 商场里，武小富大手一挥。 “来，想要什么礼物，尽管选，哥包了。” 这么大气！ 苏玉也是一阵惊喜，“那我选两个就好了，哥一个，嫂子一个。” 苏玉确实是讨喜，一路上各种话题，瞿颖都是笑的合不拢嘴，“行，嫂子也包了。” 一开始的时候，被叫嫂子，瞿颖还有些不习惯呢，现在是已经习惯了，甚至还有些欣喜，前面，苏玉挽着瞿颖走着，瞿颖还小声的和苏玉说道。 “小玉，以后你多去找找你哥，嫂子我马上要出国了，一年就回来，你哥沾花惹草的，你得给嫂子看住点。” 苏玉闻言顿时两眼放光，这个活儿她喜欢啊。 小手拍了拍胸脯，“嫂子，你放心，我绝对不让任何狐狸精接近我哥。” 瞿颖听的更是欢喜，直接带苏玉进了卖包包的地方，看着瞿颖一个个的给她拿，苏玉也是有些咂舌，苏玉也没准备宰武小富他们，毕竟她也知道武小富才上班没多久嘛，但是看着瞿颖这么大气的样子，苏玉就知道，哥的实力不知道怎么样，但是嫂子的实力是真的可以。 也就不客气了，家里虽然不差钱，但是无论武南晴还是苏鸿哲，都不是那种娇惯的人，苏玉的零花钱也有限，这种包包，她也得思量，看着瞿颖这么给力，苏玉自然是喜欢的不得了。 武小富这里，本来也想给苏玉买点差不多点的礼物的，但是苏玉竟然直接领他去了抓娃娃的区域了。 要抓娃娃！ “你确定？” “快，我每次来抓，都是抓不到，哥，你给我抓，给我一雪前耻。” 娃娃机都是有概率的，机器本身就在控制出娃娃的数量，当然了，技巧也是有的，总的说来，抓娃娃也是要动脑子的。 “不就是抓娃娃嘛，你哥我抓娃娃小王子的称号可不是吹吹而已。” 咔咔咔！ 扫码，出币，扫了一圈娃娃机，当即选了一个，塞币，按键。 啪！ 苏玉和瞿颖都是长大了嘴巴，本来听到武小富说自己的是抓娃娃小王子的时候，二人还有些鄙夷呢，吹，使劲吹，但是下一刻，真就一下抓到了啊。 “哥，抓到了，真的抓到了，你太厉害了。” 武小富此时还有些脸色呆滞，被摇胳膊才是反应过来，赶忙脖子一梗，“怎么样，我抓娃娃小王子的称号，岂是浪得虚名的。” (本章完) 第167章 爱神降临，死神退让 啪！ …… 四百个币，二十七个娃娃，其中还有两个大的，武小富表示，他的水平，已经是突破了天际，怎么的，你还要四百个币，四百个娃娃啊，两个币才一次机会，这已经是牛逼克拉斯了。 说实话，武小富之前虽然也爱陪着朋友抓，但是这么高的爆率，还真是第一次。 运气什么时候变得这么好了，这东西，就算是脑子再好，运气不行，那也是白扯，看来真的是时来运转了，只不过，这要是被幸运之神知道武小富将运气都拿来抓娃娃了，会不会将他吊起来打啊。 不过，看着苏玉嘴都合不拢的样子，武小富就爱谁谁了。 没错，武小富已经是迷失在了一声声：哥哥太厉害了，哥哥太棒了之中了。 看看苏玉，再想想武曼，一个妹妹，一个姐姐，差别咋就这么大呢！ 回到家里的时候，已经六点多了。 武南晴也是知道武小富和瞿颖要来，看到武小富和瞿颖进门，更是高兴的不得了，不得不说，尽管是才见两次，但是姑姑爱侄子，是真喜欢啊。 “我还怕你工作太忙，这孩子耽误你呢，没想到你还有心，知道她生日，还给她买礼物。” 啊！ 武小富不由得看向苏玉，就见苏玉伸了伸舌头，将武小富的成果给拿了出来。 “看，这都是我哥送我的，还有这个，这个是嫂子送的。” 无论是武南晴和苏鸿哲还是武滨他们，此时都是笑了起来，过生日嘛，小寿星高兴，他们就高兴。 沙发上。 “我们平时管苏玉管的严，他哥又随他爸，严肃的很，这次有了小富这个哥，倒是把她高兴坏了。” 武小富闻言，也是明白了什么，想想苏策那个性格，还真是，武小富要是有这么个冷酷哥，也不敢凑太近，动不动就问你成绩，检查你作业，谁受的了啊。 咚咚咚！ 七点的时候，苏玉的朋友们就开始陆陆续续来了。 听苏玉的意思，这些朋友，一部分是大学同学，一部分是家里的世交，从小玩到大的，或者是为了两家交往认识的，有男有女，都也差不到几岁。 嗯！ 就在这个时候，武小富感觉到一股目光凝视在身上。 要只是一瞬间还好，感觉都有几十秒了，灵魂融合之后，武小富的感觉特别灵敏，这可不会出错。 转身看去，一个男人的面庞出现在视野之中。 看着应该比他小一两岁的样子，有点小帅，脖子仰着，看得出来，是个有傲气的家伙，不过这莫名其妙的敌意是哪来的？ 看向身边的苏玉，此时的苏玉正拉着武小富的衣角，指挥武小富给她摆那些娃娃。 似乎是明白了什么，这是苏玉的追求者，将他当情敌了？ 嘴角一弯，顿觉就有点意思了，长这么大，神奇经历不少，但是今天这一出，还真是第一次。 苏玉也是注意到了武小富的动作，回身看去，看到那个男的之后，顿时脸色一拉，拉着武小富就走到了另一边。 好啊，合着苏玉也没看上他啊。 不过，这个动作，让那家伙脸色更难看了，竟然径直就走了过来。 “小玉，这是送你的礼物，生日快乐啊。” 苏玉有些不情愿，看样子，还不只是不喜欢，甚至是有些厌恶啊。 不过，到底是过生日，武小富笑了笑，就伸手准备替苏玉接过来。 啪！ 嗯！ 武小富看着搭在自己手腕上的手，脸色一凝，这家伙，有点大病啊，这是什么意思？ “你是谁？” 语气不善的问着武小富，只是还不等武小富说什么，苏玉已经是将对着其喊道，“田庆，伱快给我把手放开，礼物也拿走，我可不记得有邀请你来参加生日宴。” 这么一闹，众人的目光也是都汇聚了过来。 瞿颖正和武滨、萨日朗说话，此时看到这个场景，也是有些愣神，武南晴和苏鸿哲应该是认识田庆，脸上虽然有些不渝，但也没往过走，小辈的事情，他们插手不合适，而且，他们家和田家关系也不错，就是苏玉看田庆不顺眼而已。 倒是苏玉的朋友们都走了过来，看到田庆这个样子，有几个已经是直接叫了起来。 “田庆，你干什么？这可是小玉的生日宴，你敢闹？” 田庆此时脸色更是难看，目光凝视在武小富的身上，眼神中有火，这个突然冒出来的家伙，也不知道是哪里来的，他可不记得苏玉的身边，有这么个家伙，还那么的亲密，苏玉长这么大，和谁这么亲密过啊，就连自己的亲哥，都不带这么亲密的。 又是拉衣角，又是挽胳膊的，啥意思，成了啊？ 通知他了吗？ 他承认，一开始追苏玉，是因为家里的关系，但是后面看苏玉不买账，他反而是来了兴致，开始认真追起来了，长这么大，还没有他田庆追不到的女孩子呢，苏玉也不会例外，但是苏玉就真敢拒绝他，都两年了，愣是没成功。 如今倒好，他这刚刚离开两个月，这次着急忙慌赶回来，推了不少事儿，就是为了赶上苏玉的生日宴，结果倒好，仅仅两个月不在，似乎就被人给捷足先登了。 他追了两年都没成果，被别人两个月搞定，要你，你是田庆，你气不气。 怎么的，他这两年功夫，都是为了帮这个家伙，将苏玉的心门打开呗？ 最重要的是，武小富的气质，他看着就不喜欢，太自信了，似乎有着藐视一切的资本一样，谁给他的资本啊？看着就不舒服，尤其是看到武小富竟然要帮苏玉接礼物，就更是不舒服了，你算老几啊，帮苏玉摆娃娃就算了，还帮着接礼物，给你脸了啊。 要不是场合不对，他好歹都得弄一下武小富。 说实话，武小富也很尴尬的，这场面，尤其是看到大哥苏策，此时竟然还饶有意思的看着这里，这家伙，你是亲哥，我是亲哥啊。 将苏玉往后拉了拉，手上略微使劲儿，死死擒着武小富手腕的田庆，顿时就脸色变了，这家伙好大的力气啊！他也是练过的，自认为同龄人内，应该也不至于有人比他手劲儿还大吧，结果倒好，眼前这家伙身体是真没白长啊。 尽管用尽了全力，脸都紫了，竟然还是被武小富将手腕给翻了过来，反而是田庆因为胳膊反转，不得已只能松开。 苏玉看着武小富这么给力，更是眉飞色舞，就差鼓掌狂欢了。 武小富可没准备就此放过这小子，手往其手腕上一搭，吃痛的田庆更是脸色大变，疼痛让其脸色都白了，武小富可不管他，径直就要往外带他，只不过，这刚刚搭在其手腕上，脸色就有些古怪了。 最近武小富迷上了搭脉，在急诊科出诊的时候，基本都会用到。 看看书，有那个灵魂的经验，再加上现在的学习能力，病例也足够，诊脉的能力，当真是一日千里，虽然不至于像神医喜来乐一样，上手一搭，就差不多全知尽知，但是通过诊脉，知道病人的身体情况怎么样，哪个系统可能有毛病，还是不成问题的。 田庆这小伙子年纪轻轻的，但是脉象可不是太好，消化系统，明显是有毛病的，而且还不轻的样子。 具体什么，武小富也不清楚，不过，本着医者仁心的态度，武小富觉得还是有必要提醒一下的。 “你给我放开，你知道我是谁吗？你快给我放开，要不然我要你好看。” 武小富也不理会，直接将其扔到了门外，看向田庆。 “你知道我是谁吗？” “我管你是谁？敢这么对我，你死定了。” 武小富不由得摇了摇头，看着还在摆弄手腕的田庆，本来还想告诉他，自己是苏玉的哥呢，但是现在，嗯，就只能告诉他，“你有病。” “你才是有病呢！” 田庆更是怒目而视，武小富也不生气，“我刚才搭了你的脉，脉象浮弱，错中无序，消化应该不好吧？我建议你去医院看看。” “你！” 啪！ 田庆听到武小富的话，还以为武小富是在诅咒他呢，当即就要破口大骂，不想武小富已经是将门直接关上了。 被关在门外的田庆，脸色阴晴不定，这个气啊，好悬没两眼一翻倒下去。 本来就白的不健康的脸，此时更白了。 脑海里将武小富的身影深深刻画下来，他发誓，他一定不会放过武小富的，看向眼前的门，终究是没敢砸门，这可是苏家，再闹就真的出格了，刚才也是被武小富和苏玉气到了，现在被关在门外，反而是恢复了几分理智，他准备先去调查一下武小富是怎么回事儿。 家里。 “哥，你太棒了，那个田庆，我早就想揍他了，你今天可是好好的给我出了一口恶气。” 苏玉的朋友，听到苏玉的话，有些后来的，其实也不知道武小富和苏玉的关系，此时方才是明白了几分，想想刚才的经历，不由得为田庆默哀两分钟，好家伙，争风吃醋，原来是吃到苏玉他哥身上了，得，这下更没机会了。 “那家伙，怎么惹到你了啊，模样倒还算周正，就是傲气太盛，脑子不好，而且有病，可不是什么良配，以后离他远点吧。” “哼，那就是个无耻之徒，就是有病，之前追晶姐，后面又追我，风评差的厉害，还臭屁的很，要不是卢阿姨还不错，我上去就是一脚。” 摇了摇头，怎么抓不住重点呢，那家伙真有病啊，可不是在诅咒他。 帮苏玉摆好娃娃，一家人吹了蜡烛，武南晴他们便是将空间留给了苏玉和他们的朋友，武小富和瞿颖也想走的，不过硬生生的被拉住了，没办法，只能跟着一起胡闹，都是年轻人，武小富在带年轻人这方面，还是很有一套的。 这些朋友知道武小富是苏玉的哥，也是态度好的不得了，很快就都开始叫哥了。 经过苏玉的介绍，他们这才是知道，武小富原来是一附院的急诊科医生，这让他们不由得想到了刚才武小富对田庆说的话，那家伙不会真的有病吧？ 不得不说，年轻人的精力太好了，到十一点的时候，武小富和瞿颖才是叫了车离开。 周五。 今天是武小富的病区班，别看是五组值班，但是武小富就感觉自己没休息过，这正式入职和之前实习，真的是不一样。 “老大。” 郑华和游睿明比武小富来的还要早一些，倒是挺自觉的，作为下级大夫，只要是上级大夫不是来的太早，一般都是不要比上级大夫来的还晚的好。 五十个病人，还是住的满满的，武小富带着郑华和游睿明，开始巡查病区。 值病区班，这刚上班的时候，有这么几件事要做。 第一，查一圈，看看有没有病人有突发的情况，需要处理，或者是可能不对劲儿的，尽量将危险扼杀在萌芽之中。 第二，将病人按轻重划分开，做到心中有数，病区里五十张床，总要有个重点关注吧，精力终究是有限的。 第三，能出院的，尽量让出院，病区班不可能没有新病人入院，如果有事故发生，突然入院的人会更多，提前将病床空下来，也不至于病人来了，措手不及。 三件事情做完，心中有数，这个班也就没那么难值了。 将病人交给郑华和游睿明，小事儿他们都能处理，武小富就在医办室里敲论文。 上次遇到了一个胆囊扭转的活论文，这两天武小富资料查的差不多了，可以动笔开始写了。 之前的五篇，都已经是过了初审，但是后面的复审才是最慢的，武小富决定用钞能力了，没错，论文发表，审核阶段，是能用钞能力加快进度的，你只要给钱，就能给你插队，那些老师就能先审你的，给的多了，说不得难度还能降低一些呢。 不仅是审核阶段，后面的发表，你要是用钞能力，也能往前排。 许多学生，着急用论文，都是这么搞的，而且是正规途径，一点不惹人闲话，真要是不投资，一年半载都算快的，有的等了。 咚咚咚！ “武医生，抢一心脏骤停。” 听到护士的话，武小富想都没想，径直往病房而去，急诊的病区，设置着几间单间，都是放重病人的，里面也是集中着病房最顶尖的抢救设备和监护设备，抢一的病人，更是武小富早晨查房，病人里最严重的一个了。 来到病床前的时候，郑华已经是开始了抢救了。 “生命体征。” “bp75/30，脉率已经没了。” “几个循环了？” “一个循环马上结束。” “肾上腺素。” “除颤准备。” 抢救室内，这种事情，几乎每天都在发生，武小富此时心中也是没有波动，抢一的病人，已经七十多岁了，心脏严重衰竭，本来是准备今天做完检查送心内科进行人工瓣膜置换的，不想这么快出现意外。 “200焦耳准备。” “200焦耳准备完成。” “所有人离开。” 武小富接过除颤仪直接开始，只不过监护仪上的指标，并没有因为除颤而有所提升。 “300。” “300焦耳准备完成。” “所有人离开。” “有脉搏了吗？” “没有。” “360。” “360焦耳准备完成。” “所有人离开。” 啪！ “妈，我妈怎么样了，呜，我妈怎么样了。” 帘子外，患者的儿子买东西刚刚回来，看着病床被帘子围住，看着医护人影攒动，听着仪器的滴滴声，听着医护急切的抢救声，这一刻，不好的预感浮上心头，东西摔落在地，满脸痛苦的患者家属，赶忙就要冲进去。 只不过被眼疾手快的护士，直接拦了下来。 “先生，请冷静，里面正在抢救，你不能进去。” “有脉搏了吗？” “没有。” 武小富此时也是满脸大汗，原来人们不只是累到极点会出汗，紧张到极点也会，看向监护仪，手里拿着除颤仪，武小富也是有些手足无措，人力有尽时，面对着那没有波动的波谱，面对病人无论如何都不再跳动的心脏，即使是武小富做的再多，似乎也是徒劳无功。 “让家属进来吧。” “妈！” 患者家属终于被让进来，看着病床上的母亲，看着那张安详的面庞，患者家属更是忍不住直接扑了过去。 “对不起，我们尽力了。” 患者家属的哭声不止，看向武小富，患者家属摇着头。 “不，不会，我妈不会丢下我走了的。” 患者家属手忙脚乱的从上衣兜子里将手机拿出来，因为着急，想要解锁都解不开，武小富他们也只能就这么看着患者家属，这一刻，所有人都沉默了，心中百感交集，竟是有些不知道该怎么面对他。 终于，手机解锁，患者家属颤颤巍巍的给一个号拨了过去。 叮！ 电话接通，“老婆，让孩子再和她奶奶说说话吧。” 对面短暂沉默，仅仅一句话，老婆就明白了什么，“小萱，叫奶奶啊，和奶奶说句话。” “嘿嘿，奶奶，奶奶，我爱你。” 稚嫩的声音，忽然从手机内传出来，患者家属将手机音量调到最大，放在母亲的耳边，一道道银铃般的声音，就像是那净化黑暗的光芒的一样，扫尽了天地间的一切阴霾。 滴滴滴，叮叮叮。 “有了，有了，老大，有脉搏了。” (本章完) 第168章 灾难预警（月票加更） 武小富闻言精神一振。 “给氧、持续补液、脱水利尿，给糖皮质激素，心外科来了吗，快，在打电话。” 武小富此时也是难掩心中惊喜，赶忙下着医嘱。 抢救时间，已经是持续半个小时了，就连他都要放弃了，但是爱，对，就是爱，让患者竟是奇迹般的又恢复了心跳，这一刻，爱神正站在巅峰，嘲笑死神的无能，武小富从来没有像这一刻这么感动，或许，他错了，患者不放弃，患者家属不放弃，他又凭什么放弃，又有什么能力放弃。 不知不觉间，泪已湿润了双眼，参加抢救的医护，此时更是泪眼婆娑。 从绝望到希望，看着心脏再次启跳，他们竟是觉得人生中再没有任何一刻，能够比得上现在。 这短短一句话，几个字，其实就和医生为老人做的心肺复苏一样，老人心力衰竭，心脏骤停，心脏已经是无力复跳了，心肺复苏就是要帮老人物理增加复跳的可能。 爱，其实也是这样，只不过，这种精神层面的东西，玄之又玄，就算是医生，也只能大呼奇迹。 “来了，来了，心外科来了。” “病人怎么样了？” “心跳呼吸都恢复了，含氧量也上来了，体征稳定了不少，但是手术怕是拖不了了，心脏停跳的情况，随时都可能再次发生，我们不可能希冀第二次奇迹的来临，楼医生，拜托你们了。” 心外科的楼医生，看着武小富郑重的模样，但是来之前，他已经是听说了，这是抢救半小时后才抢救回来的生命，虽然是不知道后面发生的奇迹，但是半小时后还能恢复心跳，这本来就是奇迹，上天已经是给了患者一次机会，他们无论如何都不能浪费。 “放心，交给我们。” 将病人交到心外科手里，武小富也是松了口气，医办室内，武小富回忆着刚才的情况，更是陷入了沉思。 或许那个时候，病人自己都已经是放弃了，但是稚嫩的声音响起，再次唤醒了奶奶对生的渴望。 这不由得让武小富想到，抢救的时候，到底什么才是最重要的，或许他们的用药，他们的手段，都只是次要的而已，真正的，也是最需要的，是患者对于生的渴望，是患者求生的意志。 东联商场。 这是一附院附近最大的商场了，每日里人来人往，都是多不胜数，滑动的电动扶梯上，几乎是站满了人，他们或是提着东西，心满意足的想着要尽快回家去穿上今天新买的衣服，或是小情侣挽着手，甜蜜的说着情话，或是看着手机屏幕，摄取着其中的内容，不时痴笑几声…… “咦，我东西忘拿了，苗苗，你在这里等妈妈，妈妈拿了东西就过来。” 电梯口，苗苗点了点头，开始在原地自己玩儿着，不过，小孩子嘛，怎么能闲得住，目光左右看着，很快一个东西便是引起了苗苗的注意。 电梯口，一个按钮映入了苗苗的视线中。 红色的按钮，就位于电动扶梯的底部，似乎还写着几个字，不过，苗苗是不认识这几个字的。 左右看了看，见妈妈还没有回来，苗苗有些蠢蠢欲动，他真的好想上去按一下啊。 啪！ 苗苗终究是没忍住好奇之心，一手按了下去。 “啊！” …… 随着按钮按下，就像是潘多拉魔盒里放出了为祸人间的妖魔一样，苗苗似乎是听到了很多人的惨叫声。 这让他不由得抬头看去，只是映入眼帘的场景，让苗苗彻底的傻在了原地。 刚刚还匀速走着的电动扶梯，骤然停下，站在上面的人们，因为惯性的原因，都是向下摔了下去，足足十个人，就这样摔在了一起，有的直接撞到了旁边的扶手，旁边的玻璃上，将玻璃都是撞碎了，映射着点点鲜红。 更多的都是摔到了电梯底部，一个个的压在一起，呼喊声，求救声，疼痛声此时都是充斥在整个商场内。 “不好，快救人。” 商场内的工作人员，也是看到了这个场景，愣了一下，赶忙都是行动起来，他们怎么会不知道，这次真的是出了要命的事情啊。 苗苗还不知所措的站在那里，他知道，自己闯祸了，苗苗的妈妈终于赶回来，正好看到这一幕，脸色骤然大变，即使是再傻，也能知道自己的儿子这次到底是闯下了多大的祸，趁着混乱之际，苗苗的妈妈，不敢有丝毫的犹豫，赶忙将苗苗拉起就走。 而此时的商场早已经是混乱一片，工作人员看着已经有人倒地昏迷，有的已经是血流不止，更是吓得够呛，不敢怠慢，商场的领导，已经是开始拨打110和120。 一附院急诊。 段豪第一时间知道了这个事情，脸色也是郑重起来，这怕是他担任主任以来，遇到的最大的挑战了。 在医院有一个东西，叫做死亡率。 作为急诊科的主任，电话里说伤者足足十多，轻伤重伤暂时还不清楚，有没有人员死亡也还不清楚，但是这些人，只要是进入了医院，哪怕是有一个救治不回来，都是他这个主任的失职，更何况，作为医生，他也不愿意让任何一个患者，失去生命。 “启动灾难预警，召回所有医护，现在还在急诊的患者，按照轻重分级，尽快的将更多的床位都空出来，通知各科室主任，安排医生下来会诊，小富呢，小富在哪里？” “武医生是病区班，就在医院里。” “好，通知他来找我。” 段豪听到武小富在医院里，也是放下心来，倒不是说武小富的医术已经足以让段豪放心到可以医治十多个患者了，而是武小富的能力，能够在这般混乱的局面下，协助他更好的掌握情况。 交代完之后，段豪又是开始给院领导打电话。 这么大的事情，可不是急诊科一个科室就能搞得定的，必须全员都动起来，十多个患者啊，这已经是灾难级别的了。 荣副院长接到电话之后，也是脸色一变。 他怎么也没想到，在这个竞选院长的关键时刻，出现了这种事情，他已经得到消息，院长的位置，大差不差的应该就是他的了，所以这段时间，他必须以最完美的姿态，迎接任命的到来，所以这次灾难处理，必须漂亮。 一个个指示传达下去，内外科都是动员了起来，可能会用到的设备，床位、医护人员都是迅速准备着。 荣桥又给于仕辅打了电话，让于仕辅和自己一起去急诊。 这么大的事情，急的可不只是患者和医生，还有媒体呢，不用想都知道接下来急诊科那边，会有多少双眼睛盯着，他们作为领导必须露面，表现出对这次应急处理的重视程度，若是能够完美的度过这次应急处理，说不得对于即将担任院长职位的他，也是一个完美的开端。 荣桥一边还在跟周边的几个医院沟通着，轻伤患者的引流，还有救护车的调配。 十多个患者啊，一附院的救护车都不一定用的过来。 病区里。 武小富听到电话，也是第一时间将病区交给郑华，来到了段豪这里。 听到段豪的描述，武小富也是脸色凝重起来。 “师兄，十多个患者，不可能都是重症，我们资源和医护有限，必须优先重症患者，必须做好分流，我建议病人到了之后，我们先派出医护组，将轻重症患者先进行分别处理，第一轮我来把关，需要抢救的患者，直接进抢救室进行抢救，需要及时治疗的，安排医生进行救治。 手术室那边，也得尽快协调，让他们将择期手术、轻症手术都进行延后，将手术室让他们腾出来，手术我们这边不必参与，直接交给各科室去做就好，只是外伤，清创缝合处理的就能处理的，直接进处置室，我让昨天彭夏他们带刚来的实习生、研究生去处理就好。 最后就是只需要观察的，我们安排在大厅，先让他们休息，让两个护士去随时观察他们的情况。 我做好分流之后，您再对中度和轻症患者进行第二轮检查，以防有错漏。 师兄，您看这样行吗？” 段豪闻言不由得看向武小富，他到现在还在思考要如何做好十多个患者的安置问题呢，刚刚当上科主任，第一次站在科主任的位置上，处理这类事情，还是需要适应的。 结果倒好，武小富这里竟然已经是给出了行之有效的处理模式，好家伙，真的有人能将技术天赋和领导天赋都点满吗？ 思考了一下，段豪也觉得完全可行，当即不再犹豫，“就这么办吧，你现在就去安排，我让他们配合你。” “好！” 来到大厅，接到消息的急诊科医护，已经都是开始陆续返岗。 三个处置室，武小富直接让全部开启，彭夏、郑华、段飞，一人带两个实习生负责一个处置室，王虎来了，直接被安排在病区值班。 武青庭和武小富则是准备进行分流工作。 内科那边更忙。 现场的医生已经是打电话回来，昏迷的四个，出现心胸肺脑重症和腹腔出血的五个，有外伤的十几个，剩下的虽然没有发现明显的外伤，但也都是感觉不适。 现场警务人员已经到了，凡是事故涉及到的人，都是不允许离开，有些人可能现下感觉没事儿，直接离开之后，或许就会出现出血情况，得不到及时的救治，甚至于比那些重症患者还危险，所以这十多个人，必须都得来医院进行检查和救治，即使是检查没事儿，也得在观察之后离开。 确定轻症的二个患者，已经是分流到了旁边的医院里。 剩下确定要来一附院急诊科的，一共四个。 哇呜哇呜！ 救护车已经是到了，一个个患者被推进急诊科。 武小富带着武青庭上前检查，不需要看太多，没有明显外伤，基础生命体征平稳，就是轻症，若是有明显外伤，比如骨折之类的，朱云、刘文茵、李明和张主任则会负责检查和诊疗。 武小富为了保险，还一个个的搭脉看了一下，心中也是八九不离十。 内科的四个抢救室已经是都腾了出来，四个昏迷病人是第一拨被送过来的，直接送入抢救室，进行抢救。 按照灾难中病患等级的处理，昏迷患者的优先级最高。 急诊内科的其他病床也已经是腾了出来，五个重症患者一来，便是直接安置了过去，监护仪、呼吸机等等都是直接配备，开始处理。 六个患者被武小富分流到处置室，处理外伤，剩下九个状态不错，仅需要观察的，直接安置在大厅座椅上，一番安排，本来还显得纷乱的急诊大厅，瞬间就井井有条起来了，各个医护武小富已经是事先将分工安排好，足以确保每一个患者，在这期间，不会因为没有医护看顾而出现问题。 荣桥和于仕辅看着急诊的情况，都是不由得点了点头。 在武小富的身上，荣桥看到了领导才能，医生，大多都是技术流，能够在拥有技术的同时，还能有强大的领导能力，这可不是一般人能够有的，尤其是在武小富这个阶段。 这也是为什么一个科室里的医生，同样都很厉害，但是有的能够当科主任，有的却是只能负责手术层面的东西。 或许他以后也能让武小富承担更多的事情。 “你看中的弟子，确实是不一般啊，王不易手术虽然做的好，但是做人可不行，和小富比起来，差远了。” 于仕辅点了点头，“以小富的水平，明年的外科大比武，必能夺得头筹，到时候，应该能够破格晋主治了吧？” 荣桥闻言一愣，“第一？你这么有信心？其他医院也有不少厉害角色啊，而且，他晋不晋主治，你问我啊？” “您是院长，必须问您啊。” 笑了笑，于仕辅直接进了抢救室，段豪此时已经是结束了第二轮检查，确定武小富分流无误，也是开始指挥抢救工作，那才是他这个主任的阵地，在抢救方面，无论是段豪还是常半梦都不是武小富可比的，武小富知道轻重，所以才是担了维持现场秩序和病人分流的活儿。 他是住院总，做这些也正适合。 “走。” 确定现场没有问题，武小富带着武青庭进入抢救室。 影像科那边，已经是将机器都空了出来，四个昏迷患者，维持生命体征的同时，开始急查急出结果，不过，也有身体情况不允许推过去检查的，一个患者在进入抢救室前，已经是出现了呼吸心脏骤停的情况，经过抢救之后，心跳终于恢复。 床旁检查之后，确定是脑部的问题。 颅骨穿入脑室，枕叶已经是半部受到影响，血管破裂，出血速度很快，这个情况，就连送手术室的时间都不给啊，抢救室内急诊穿孔引流，缓解病情之后，赶忙配血送手术室进行手术，这次各科室来的都是主任医师级别的，来一个备一个，足够处理任何的应急情况。 另一个昏迷患者检查回来，连枷胸、血胸，左肺肺叶损伤，心胸外科的主任医师，也是直接将其推入手术室进行手术，剩下两个，情况都也是不轻，一个是椎骨骨折，骨折块儿掉入髓腔，手术也是刻不容缓。 这次意外，除了急诊，最忙的就是骨科了。 这台手术得骨科和神经外科进行联合手术，其他的骨折患者还有四个，都是开放性骨折，也不能拖。 这不，骨科几个主任，都已经忙的团团转了。 还有一个昏迷患者，也很麻烦，颈椎受损，压迫严重，经过抢救之后，也得送入抢救室。 这就是昏迷患者优先等级高的原因，没一个简单的，当然了，也不排除就磕一下脑震荡晕过去的，但是那真的是少数，灾难之中，多得是一睡不醒的人。 两个腹腔出血的，紧急处理之后，确定出血部位，普外科直接领走做手术。 这也是重伤患者，集中送一附院的原因，这里集中着最优秀的医生，有着最丰富的医疗资源，能够更大可能的救治患者，让患者得到医治获得新生。 就这样，随着时间的流逝，这次事故的全部人员，基本都是得到了及时的救治。 就连那些轻症，都是哪里不舒服，进行了检查，观察之后，确定没事儿，才让他们离开。 这期间，警察也是来了，商场已经是排查了，这次电梯突然停止，并不是电梯本身故障，而是人为，查过监控之后，已经基本确定了嫌疑人，现在就是采口供，要是有认识嫌疑人的，就更是容易了，可是最后确定是苗苗之后，众人就又是气愤，又是无奈了。 熊孩子啊！ 外面记者也已经是围了一群了，不过，现在医院的治安，已经由医院的警务站接管，自然是不会让这些记者进来的。 这要是真放进来，他们说不定都敢直接冲进抢救室来。 好在是警察接管治安，这要是保安拦着，还真不一定拦的住。 在患者全部得到救治，生命体征稳定之后，或许才能考虑让记者采访，医院也只有在确定没有死亡病例的时候，才能发布通告，不过媒体总是无孔不入的，医院又不是只有一个入口，人家记者伪装成病人进来，谁也拦不住。 “请问，您是急诊科的医生吗？您好，我是东方日报的记者，请问现在患者的救治情况怎么样了？我想要采访一下患者，您能不能带我们去？” 一个话筒怼在武小富的脸上，武小富整个人都是差点傻了。 咔咔咔！ 在问话的同时，记者的同伴，已经是开始咔咔咔的拍照了，急诊的秩序也是因为这几个记者的突然闯入，开始出现骚乱，很多人可都不希望被拍到的，武小富脸色一变，赶忙叫警察。 警察此时也是注意到了记者的出现，赶忙过来赶人。 “你们不要动我，我们是记者，我们有采访的权力。” 武小富强忍着怒气，转身就走，专业的事情，就要交给专业的人，记者正愁没新闻呢，武小富要是上去作出什么不理智的事情，绝对的倒霉，即使是不做什么，仅仅一个动作，都可能被误解成什么。 只不过，武小富也是没想到，记者能疯狂到这个地步。 病房里，一个记者竟然提着果篮，站在了病人的床前，这是一个腹部疼痛的患者，先开始以为是轻症，只是腹部有些小损伤，后续检查过后，发现患者的脾脏有挫伤，倒是不用做手术，可以保守治疗，不过留院用药，确定病情不会进一步进展之后，才能让病人回去修养。 这个记者也不知道是怎么打听到这个患者就是这次入院的患者了，竟然直接就混到病房了。 “您好，我是临光日报的记者，我想要向您了解一下当时的情况，您如果配合的话，对于您后续要求赔偿之类的，会有很大的帮助的。” 听到记者话的患者，顿时有些意动，他这次的花销也是不小，目前还没有垫付方，因为是第三方事故的原因，也不能走医保，而且，还不只是医药费，好好的人，给弄成脾破裂了，患者肯定也是想要赔偿的。 不过刚好走过来的武小富就有些不渝了，这个患者的损伤，需要卧床静养，这个时候，可不应该被打扰，更何况，现在是问话，下一步为了得到赔偿，是不是就得配合记者去录节目之类的了。 离开医院，怎么的都无所谓，但是现在是在医院，武小富可不允许有意外因素的出现，影响到病人正常的诊疗流程。 对着护士招了招手，指了指那个患者，护士顿时会意。 “您好，病人需要休息，还请您尽快离开。” 记者看到被发现，也是干脆不装了，直接起身看向护士，“我只是和这位先生说说话而已，伱凭什么赶我，你一个护士，患者都没有说什么，你有什么资格要求让我离开？” 气势一下子就起来了，这也是这个记者常用的伎俩，一般在气势上压倒对方之后，对方就会知难而退，而且，她现在也得在患者的面前，建立起一个强大的印象，这样才能得到患者的信任，她是个老记者了，这方面还是得心应手的。 护士也确实是被其气势一摄，下意识的就想去看武小富，不过武小富已经是过来了。 让护士出面，就是想有个缓冲而已，这个很有必要，做医生的，除了面对患者，没必要什么事儿都将自己顶在前面，尤其现在的他还是病区负责人，身负病区患者的安全，能够让其他人处理的事情，最好还是不出面。 不过这个记者，确实是难缠。 “你是记者？不是说了，现在还不能进行采访吗？警察也已经是和你们说过了，你是怎么混进来的？小琪，叫警察。” 嗯！ 记者看到武小富过来，本来还想一步上前，在武小富没有说话之前，就将武小富给怼没话的，面对医生她有面对医生的套路，只不过，武小富比她还嘴快，上来就将军，听到要叫警察，记者也是一慌。 “等等，具体要不要接受采访，我们得尊重患者的意愿吧？你虽然是医生，也不能罔顾患者的意见。” 倒是个聪明人，竟然知道拿患者说事情。 武小富也不回答她，而是看向患者，“你现在的情况，随时都可能脾破裂大出血，威胁到生命安全，即使是静养都嫌不够，你确定要接受这个记者的采访？” 患者闻言顿时脸色一变，相比于不确定的赔偿，患者更惜命啊。 而且，武小富是他主管医生，刚才检查用药什么的都是武小富负责，谈话也是，患者对武小富可是很信服的，在医院因为陌生人和医生做对，他又不傻。 赶忙摇头，“武医生，我不认识她的，我都没和她说话的，您赶快让警察把她带走，我得静养，我得休息。” 记者的脸顿时就黑了，她万万没想到，好不容易混进来，大好的局面，马上就有一手消息了，结果会被武小富给都搅和了。 看向武小富，双眸一瞪。 “算你狠，你给我等着，我记住你了。” 等等！ 记者蓦然停住脚步，心中暗自得意，无冕之王你以为是浪得虚传不成？害怕了吧。 “把果篮拿走。” 转过身来的记者，正想软硬兼施将武小富拿下，听到声音之后，脸更黑了。 拿上果篮，还不解气，就要撞一下武小富，结果撞上去就和撞到墙上一样，武小富啥事儿没有，她自己倒是一个踉跄，更气了，不过她也真怕警察过来，赶忙走。 武小富万万没想到，一个病区班，能上的这么累，等急诊趋于平稳之后，已经接近下班时间了，而这个时候，武小富竟是忙的连饭都没吃上。 回到公寓之后，武小富什么都不想做，只想抱着媳妇儿美美的休息。 田家。 此时的田庆，已经是查到了武小富的身份，在知道武小富竟然是苏玉的堂哥之后，田庆整个人都傻了，搞了半天，自己就是个小丑啊，吃醋吃到大舅哥身上，他都能够想到现在自己已经成了圈子里的笑柄。 “小庆，你和苏家丫头是怎么回事儿？” 田父看向田庆，有些不满，都为了给人家过生日偷跑回来了，结果还被拒之门外，如今单位那边，还得他给田庆擦屁股，这个儿子，真是有些废物了啊，之前换女朋友换的挺勤的，现在倒好，真让他找正经女朋友的时候，啥都指不上。 政治上寻求同盟，这都是常有的事情，如果田庆能够拿下苏玉，这事情就更简单呢。 谁能想到，田庆两年都原地踏步。 “爸，苏玉多了个表哥你知道吗？” 表哥！ 田父闻言一愣，既然是表哥，那就是武南晴的侄子了，除了武运家的两个儿子，难道是？ 对于武家的事情，田父自然是知道不少的，他记得还有个武滨，难道是那边的？ “你不会是得罪了武家吧？” 小辈里闹闹无所谓，苏家也算门当户对，但是惹到武家可就不行了啊。 田庆赶忙摇头，“没，哪有的事儿，好了爸，我还有事儿，出去一趟啊。” 此时田庆的脑海里想的还是消息说的武小富身份，一附院急诊科医生！ 想起武小富最后和他说的话，有病？消化系统有病？ 当时只以为武小富是在诅咒他，但是现在知道武小富是医生之后，他还真的是有点不敢确定了，最近他确实是肚子经常会疼，胃口也不好，身子还瘦了不少，有时候早起还干呕，不能想，想想更恶心了。 武小富说的不会是真的吧？ 田庆的脸色也是有些阴晴不定，但是这种子种下了，约朋友出去玩儿了一晚上，都是心不在焉的，喝了点酒，越想越想吐，哇哇的。 周六。 田庆实在是扛不住了，不管是不是真有病，必须得去查一查，也放心啊。 说实话，他有点后悔之前没有好好体检了，仗着家里的关系，单位里体检，他都是直接过，走形式，根本连血都不带抽的，嗯，关系用到这里，也不知道是傻还是厉害。 一附院。 田庆找朋友，介绍了一个消化内科的医生，也不排队，直接就进了诊室。 樊主任看着眼前的田庆也是有些没办法，关系找过来了，还是不能拒绝的关系，他也没办法啊，被插了队，估计后面的患者，又不好管了。 “是哪里不舒服吗？” “恶心，想吐，肚子疼，胃口也不好。” 想到被武小富拿下的时候，田庆又是补了一句，“劲儿小了，嗯，从昨天晚上开始，好像更加严重了。” 嗯，就是从知道武小富是医生以后，这症状就更重了，就和中了诅咒一样。 “是这里？” “嗯。” 胃！ 樊主任有点拿不定主意，“我给你开些检查，你先去做吧，应该问题不大，你这么年轻，可能就是生活习惯不好，有点胃炎之类的。” 听到樊主任的话，田庆也是心情好了一些。 继续找关系，插队做检查，很快便是手里拿了一沓检查单，不过，还有一项没做，就是胃肠镜，太麻烦了，还得先做检查，先取药，前天晚上灌肠，第二天再做。 太麻烦了，不过，也只能受着，谁让这是医院，人家是按流程走呢，总不能再找关系直接跳流程吧，现在是关乎自己的身体安危，田庆已经没那心思了，不就是一天嘛，他等的了。 回到樊主任的诊室里，田庆准备让樊主任先看看自己的现有检查。 “有点贫血啊，其他的倒是还好。” 说着樊主任又是一阵犹疑，贫血一般不会没有原因的，“之前有贫血的现象吗？最近体重变化大不大？” “贫血？以前没发现啊，体重倒是好像减轻了一些，可能是最近吃饭没胃口的原因吧。” 樊主任点了点头，“可能是吧，还是等明天做完胃肠镜再看吧。” 目前没问题，田庆还是很开心的，想了一下，田庆忽然问道，“樊主任，急诊科的武小富你知道吗？” 武小富！ 樊主任看向田庆，“知道啊，小富现在是急诊科的住院总，我之前去会诊见过两次，怎么了，你们是朋友？他现在可是吃香的很，外科都想要呢。” 这么厉害！ 田庆闻言一惊，更郁郁了，这么厉害，他到底是看出什么了啊。 离开诊室，田庆也不知道是怎么想的，就从急诊走了，别说，还真看到急诊诊室上，挂着武小富的电子屏。 脸色更是阴晴不定，似乎是在做什么心理斗争一样。 “算了，还是等胃肠镜检查出来再说吧，一个小年轻医生，能有多厉害，樊主任都看不出来什么，他能看出来？肯定是恶心我呢。” 想到这里，田庆也是不再徘徊了，直接离开医院。 武小富可不知道，自己一番话，田庆现在消化系统的病还没查出来呢，心病却是先整出来了，此时的武小富正在忙活眼前这个棘手的病人呢。 (本章完) 第169章 磕两个？ 就问一个人狠起来，能对自己有多狠？ 眼前这位，就又刷新了武小富的认知度，手臂上啊，直接就给自己来了一刀，皮都掉一半了，也幸亏是家里人送来的早，不然的话，这皮肯定是不能用了，想要补的话，还得从其他地方进行移植，任由裸露的话，感染就更麻烦了。 “人呢，重要的是自信，这个世界上，白斑症的人那么多，难道他们就不能拥有美丽的人生吗？那位m国的灵魂舞者，现在还站在世界舞台上，你看人们有因为他患有白斑症就歧视他吗？不，更多的是崇拜和羡慕他的人，他的强大，他的闪光点，已经是足以遮蔽一切不足。 再看看那位大导演，谁不巴结两句，人家就大大方方的将自己的白斑露出来，有人介意了吗？不知道多少女孩子喜欢他，往上扑呢？重要的是自己有多强大，只要是自己强大了，谁还会在乎这一点点小小的瑕疵。 人啊，若是自己都不能正视自己的不足之处，勇敢面对，那么人人都会以为这是你的弱点，他们会以此攻击你，但要是你让人们知道，自己根本不在乎这点东西，反而是以此为荣，以此为美，那么你就是这个世界上，最坚强的人。” 没错，眼前的患者，就是一个患有白斑症的患者，因为被人说了几次，实在忍不住了，竟然就要在家里，自己用刀将生有白斑的地方给割了，咔咔就是两刀下去，也幸亏是还没对自己狠到极点，还知道疼，停下了，不然的话，更麻烦。 不过，这种患者，难办的不是伤口，而是心理，要是不能彻底的消除心中顾虑，以后这样的事情，未尝不会重演，而且，武小富也不希望一个还只是十几岁的孩子，就此将自己的内心世界都隐藏起来，没有一个正常人该有的人生。 “可是，他们都说我不是正常人，都说我有病，都不愿意和我交朋友，我能怎么办啊？” “重要的不是他们，而是你，你父母说过你吗？伱家人说过你吗？你那些真正的朋友说过你吗？没有吧，这样说的，都是那些想要借此伤害你的人，相比于你的这点小缺陷，那些借此攻击你，伤害你的人，在我看来，才是真正的生病了。 你只是皮肤白了，而他们却是心黑了，你觉得，到底是哪个更坏一些？” 患者闻言不由得看向武小富，眼中似乎又有了光彩。 “我觉得你应该庆幸，他们的话，应该让你更能看清，他们根本就不适合做你的朋友，真心和你交朋友的人，是不会介意这些的，既然如此，何必强求呢？ 你应该做的是，好好学习，将来站在聚光灯下，让那些曾经中伤你的人知道，你不会被他们的恶言恶语所打倒，他们的话，只会让你更加坚强，更加优秀。” 患者此时终于是不再一直低着头了，看向武小富，似乎也是暗暗做了某种决定。 “我真的可以和他们一样吗？” “为什么不可以？在哥哥看来，你将来会比他们更加的优秀。” “嗯，我一定会比他们更加的优秀，我以后再也不会因为那些不相干人的话而伤害自己了，谢谢你，医生。” 武小富将最后一针缝好，听到这话，也是不由得笑了起来，他觉得他已经是一名合格的心理医生了。 “而且，你得记住一点，白斑病是色素性皮肤病，即使是将这里割掉，也不可能避免病情的进展，唯一有效的办法，就是要有一个积极的心态和健康的生活，平时多锻炼锻炼，这个世界，是不会辜负任何一个积极向上的人的，加油！” 患者的双眼，光芒更盛。 “嗯，医生，我记住了，加油。” 看着患者离开的背影，武小富也是有些唏嘘，白斑症也就是人们常说的白癜风，这是一种比较常见的后天色素性皮肤病，一般表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。 其和皮肤的黑素细胞功能消失有关系，全身各部位都可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等，女性外阴部亦可发生，从发病率来看，还是青年妇女居多，而且，也有越来越青年化的趋势。 其实人们身边的这种病人，并不少见，同学朋友里，总该有一个两个的。 最近几年研究发现，遗传的概率，也是越来越高，就像是眼前这种患者，武小富也不是第一次经手了，武小富也是发现，这类患者的问题，往往还不是白癜风引起的皮肤损害，毕竟这种病症，除了外观上，会出现白斑皮肤改变之外，其实对于身体的其他系统损害，还是有限的。 只要是好好控制，基本不会太影响寿命。 最主要的还是心理问题，武小富后面准备展开一些相关的研究，对于自身免疫相关的疾病来说，心理因素的影响，真的是太大了。 对于白癜风，激素治疗很有效，而且，很多患者，只要是保持健康生活，心态乐观一些，控制真的是不错，激素也基本是不怎么用的。 周六日非急诊患者，是不会做手术的，武小富在门诊看病人，一般也是不会安排手术的，急诊医生休息一下不容易，武小富也不想将备班的薅过来做手术，所以，一些能在处置室，日间手术室处理的病人，就直接处理了。 不仅是武小富，其他医生也是这么做的。 “下一个。” 一个十六七岁的女孩子被推进来，因为是日间手术室的缘故，女孩儿的妈妈就在外面等了，没了妈妈陪同，进入这有些冰冷的手术室，女孩儿明显多了几分恐惧。 “好，没事儿，躺在这里就好。” 女孩在护士的帮助下，躺在手术台上。 大腿上的裤子，已经是剪了一截，露出了半截大腿，这孩子是大腿里扎了一根三厘米的钢针，按照女孩儿的描述，是骑自行车摔倒之后，正好地上有那么一根钢针，直接就扎到了大腿里，当时就是一个眼儿，呲呲冒血。 钢针瞬间没入大腿内部，连个头都没有露出来，想拔都没得拔，没办法，只能来医院了。 刚才女孩儿妈妈已经是带着女孩儿去拍了片子。 看了一下异物的位置，武小富心中有数。 钢针只有三厘米，虽然是没入了大腿内部，但是大腿上的脂肪足够，倒是没有让其伤到动脉和骨头。 用气压止血带绑在大腿根部，减少手术出血。 消毒、铺巾，“好了，要疼一下啊。” “啊！” 小女孩儿痛呼一声，眼泪都汪汪的了，应该也是第一次打麻醉针，疼也是难免的。 大腿异物是小手术，但是这在肌肉中找异物，可不是一件简单的事情。 口子不宜开的太大，还得注意保护韧带之类的，就更是让手术多了许多局限性，武小富也是做的很小心。 小女孩儿捂着眼睛，虽然打了麻醉，几乎没什么痛感了。 但是刀镊在大腿上滑动的感觉，还是很明显的，这让小女孩更加的害怕了，身体都不由的颤抖了起来。 “高几了啊？” 武小富见状，便是笑着问了一句，这是局麻手术，可没有肌松可打，小女孩紧张的同时，肌肉也会跟着紧张，如今钢针就在肌肉里，这可不利于手术，所以和其说话，转移其注意力就很有必要了。 这是普通手术常用的手段，可不要以为医生和你说话，是有多想八卦，大多都是为了手术顺利进行而已。 “高二。” “学习怎么样？有没有哪科比较薄弱啊。” “物理，其实我理科学的不好的，但是妈妈觉得我应该学理科。” …… 对着话题进行，武小富能够明显的感受到小女孩儿紧张情绪减轻了不少，肌肉也没有那么紧张了。 找到了！ 看着出现在视野内的黑点，武小富知道自己已经是抓到了钢针的尾巴，心情也是愉悦起来。 武小富就听不少同学，取异物把自己挂在台子上的，真找不到啊，武小富这次真是挺顺利的。 嘶！ 武小富想要剥离钢针周围的组织，让钢针露出的部分更多一些，不过，随着肌肉组织的深入，麻醉药的麻醉效果就没有那么明显了，小女孩儿嘶鸣一声，武小富赶忙补麻醉剂，这个时候，可不是考虑麻醉剂打得多了，会不会对身体有影响的时候。 要是因为疼痛，导致肌肉紧张，将钢钉再挤到更深处，那可就麻烦了。 下面可就是动脉，若是伤到了动脉，那可就得从这里，转移到急诊手术室了。 要记住看到钢针之后，不能直接往出拔，钢针上可能是有倒刺之类的东西的，要是直接拔，很容易就会挂出来一大块儿肉，那可就将手术做难看了。 所以，即使是看到钢针尾部，也得一点点的剥离，直至可以轻松将钢针取出来为止。 “ok！” 将取出来的钢针放在托盘里，武小富也是松了口气。 取完钢针，不急着缝合，冲洗要全面一点，多洗几次，钢针在大街上躺着，都不知道有多少脏东西呢，冲洗不干净，很容就会出现感染的情况。 对于外科手术来说，无菌永远是必须记在心中的要素，感染也永远都是外科医生最头疼的一个难题。 “医生哥哥，取出来了？” 小女孩儿的声音里有些惊喜，武小富也是笑了笑，“嗯，取出来了，我马上开始缝合了。” “会不会留下很大的疤啊？” “放心，开的口子不大，我给你用美容缝合，等拆线之后，用些祛疤的药，不会留下太明显的疤的。” 小女孩儿嘛，没有哪个会喜欢腿上留下疤的，武小富对于自己的美容缝合水平还是很有自信的。 绝对大师级的，缝完之后，基本就是平的，只要不是疤痕体质，留下的疤痕，绝对不会太明显的。 “好了，这几天不能做剧烈的运动，要是将伤口崩开了，可就容易留疤了。” 这个可是要千万注意的，有的女生剌个双眼皮，线断了之后，那双眼皮剌的还不如不剌呢，这也是一样的道理。 “下一个。” 这是一个皮下脂腺瘤的患者，位置靠近血管，武小富有点不放心郑华，就自己处理了。 嗯，这几个患者，都有个共同特点，那就是都有点难度，郑华估计是搞不来的，正好给其演练两回，下次武小富也就直接交给他了。 这个倒是比取异物的小女孩儿简单多了，结束的也快。 “下一个。” 送走这个，继续下一个，就这样诊室和处置室手术室来回跑着。 虽然是周六，但是病人数量可是一点都不见少，武小富这整整一天都是几乎没闲着的功夫。 急诊就是这样的常态，但是医院那么鼓励年轻医生去急诊锻炼，就算是实习，也是急诊实习的时间最长，可不只是因为急诊科缺人，也是因为急诊是真的锻炼人，即使只是三个月，你从急诊出去之后，也会发现自己会有一个质的变化。 病人见得多了，伤情处理的多了，再见到其他病例，你就会从容许多，更何况，急诊都熬出来了，其他地方，还有什么适应不了的。 周日。 今天是夜班，又是周日，武小富总算是能够好好的睡个懒觉了，只是武小富发现自己的生物钟不让他如愿啊，好不容易有个睡懒觉的机会，但是这还不到七点钟，竟然就醒了，想着翻个身继续睡，但也已经是毫无睡意。 “唉，劳碌命啊！” 将瞿颖搭在身上的手轻轻拿开，武小富直接起身，准备去做个美美的早餐。 人类的悲欢，是不相通的。 一附院内镜室。 田庆拿着自己的报告单，浑身都是在颤抖着，本来就苍白的脸色，此时更是惨白。 3期！ 现在这个时代，只要是手机一查，田庆怎么会不知道这是什么情况，从医生说要他家属来拿报告单的时候，田庆就有不好的预感，如今看着报告单的内容，田庆更是知道，这不好的预感，怕是真的要证实了。 今天樊主任没有门诊班，站在医院大厅走廊上，田庆竟是感觉这一刻的自己，无比的孤独。 他忽然觉得让家里人过来给他拿报告单也好，这样也能晚一些知道结果，但是他就是忍不住，又找了关系，直接将报告单拿到手了，可是谁能想到，得到的会是这样的一个结果啊。 生活这么多年的田庆，第一次觉得权势太大，有关系，似乎也不是什么好事情了。 脑海里忽然出现武小富的身影。 这一刻，田庆心情更是五味杂陈，他都不知道自己是应该感谢武小富还是应该恨他，若非是武小富，他恐怕直到现在都不会想起来医院检查一下，那么真等知道结果的时候，还不知道病情要恶化到什么程度呢，但是这真的不是他想要的结果啊。 嚣张骄傲二十多年的田庆，在这一刻，竟是不由得流下了泪水。 他有着富裕强大的家庭，他有着光明的未来，他本应该幸福一生的，那么多的美酒，那么多的美女还等着他呢，谁能想到，在这个风华正茂的年纪，竟然摊上了这种赖病，病魔面前，人人平等，田庆此时真的是不知道自己该怎么办了。 但是此时的他，心中又是不由得横生戾气。 为什么是他？凭什么是他？ 田庆的朋友，此时已经是得到了医院的消息，听着电话里的声音，他都是吓了一跳。 这简直是天大的事情啊。 不敢怠慢，田庆的朋友，当即便是连滚带爬的去了田家，田庆去医院检查，都是他一手操办的，关系也都是他给找的，如今出了这么大的事情，要是田庆出现意外，他可担不起这个责任啊。 周日了，身为东海局级单位局长的田父，此时也是在家休息着，本来是想和儿子谈谈心的，谁能想到自家儿子，早早的就跑出去了，电话也打不通，没办法，只能等儿子中午回来吃饭了。 “领导，卫健委的刘科长说是想要拜访您，说是有大事儿要和您说，要见吗？” 嗯！ 听到这话，田父也是有些诧异，他们交集不多，倒是听说刘科长和田庆关系不错，这是能有什么大事儿找他，他有些看不上这个刘科长，这就是靠着家里一点点余荫，又惯于溜须拍马才当上的科长，而且做个科长，也已经是到头了。 这里可是东海，不可能真让其溜须拍马就拍到更高级别的。 不过，想想现在都没有消息的田庆，田父犹豫了一下，还是点了点头，说不定是带田庆的消息过来的呢，“让他进来吧。” 进入田家之后，刘科长也是不敢怠慢，赶忙将田庆让他找关系，去医院看病检查的事情说了一遍。 还有刚才医院那边内镜室朋友告诉他的田庆的病情，刘科长都是一股脑的告诉了田父。 “什么！” 听着刘科长的话，田父顿时就坐不住了，本以为是刘科长有什么想要求他的事情呢，想要进步，需要他帮忙，谁能想到，是带着炸弹来的啊。 “田庆呢？他现在在哪里？” 癌！ 田父差点没一口气喘上来，直接跌倒，他可就这么一个儿子啊，田母此时也是听到消息走了下来，知道田庆的病情之后，更是直接晕了过去。 一附院。 田父带着晕倒的田母来医院救治，荣桥和田父也是老相识了，接到田父的电话，便是直接过来了。 田父听到田母没事儿之后，赶忙和荣桥说田庆的事情。 荣桥闻言也是一惊，无论是作为田父的朋友，还是作为医生，这种事情，都不是他愿意看到的。 田庆电话打不通，荣桥赶忙叫保安通过监控寻找，万幸的是，很快便是发现了正在医院走廊座椅上坐着发呆的田庆，看到人还在医院，无论是田父还是荣桥都松了口气，田父赶忙让人去带田庆过来。 胃肠外科，此时胃肠外科的主任已经被荣桥叫过来了，于仕辅也在。 看着电脑上的田庆检查单，众人都是皱了皱眉头。 “田局，已经是到进展期了，值得庆幸的是，还有手术机会，田庆的身体还不错，放化疗之后的效果，还是不错的。” 呼！ 田父闻言也是松了口气，“那是不是做完手术，加上放化疗，就能恢复，后续不会复发之类的吧？” 这！ 荣桥等人面面相觑，知道的人都知道，只要是跟癌细胞沾上边，即使是能够手术，也不过是能够让生存期更长一些而已，放化疗也不过就是阻滞癌细胞发展，延长寿命的手段而已，若是早期的话，他们能够保证十年的生存率，但是现在都进展期了，五年恐怕已经是他们敢说的极限了，后面就看造化了。 看到荣桥他们的反应，田父面色也是苍白起来。 他也知道自己要求太多了，爱子心切，都忘了这到底是个什么病了，癌啊，哪有能恢复如初的。 “明白了，我明白了，荣院长，请尽快给田庆安排手术吧，不要受我的影响，说来，我爸、我一个叔叔都是因为这个去的，我应该知道的。” 嗯！ 荣桥几人闻言，不由得对视一眼，家里这么多生这种病的，怕是不只骤生疾病这么简单啊。 不过，现在田父都这个状态了，也不是说这些的时候，荣桥点了点头，“田局，你放心，我们一定会尽力的。” 武小富可不知道自己一语成谶，但是田庆他们这个圈子是藏不住事儿的，武小富正和瞿颖正你侬我侬呢，就接到了苏玉的电话。 “哥，你知道吗？田庆查出直肠癌了啊。” 嗯！ 武小富脸色一滞，从诊脉上看，田庆的身体确实是不容乐观，但是武小富也没想到这么严重，不过，也不足为奇，比田庆更年轻的患者，武小富都见过，更何况是田庆这种胡吃海喝，作息不规律的，只不过，作为医生，听到有人患上如此恶病，终究是心理不舒服的。 不过，这也不是他能主宰的事情，以他的能力，可救不了田庆，提醒一番，让其尽早查出，更早治疗，已经是他最大的功德了。 但是武小富也没想到，这事情，还真就缠上他了。 胃肠外科。 “小富！” 荣桥他们听到田庆的话，都是不由得一惊，听田庆的意思，武小富还是田庆的首诊医生啊，还是在没有任何检查的情况下，就确定了田庆得了癌症的事情？ 荣桥看向于仕辅，意思是：你弟子这么厉害，你知道吗？ 田父这才是知道，田庆之所以来检查，竟是因为这么个事情，想到这里，田父顿觉有些奇怪，一眼看出田庆有绝症？这可能吗？ “荣院长，这个武小富医生，现在在医院吗？” 荣桥犹豫了一下，没有说话，而是看向于仕辅，准备让于仕辅说，周五的事故，一附院完美处理，各方对于他们都是很满意，荣桥和于仕辅更是被提前谈话，也就是说，他们正副院长的位置已经是定了，下周任命就下来了。 一正一副，荣副院长自然是要尊重于仕辅的，武小富是于仕辅的弟子，这个事情沾上了武小富，也不一定是好事儿还是坏事儿，决定权还是交给于仕辅的好。 “田局，我打电话问一下啊。” 说着，于仕辅便是走出了病房。 叮铃叮铃！ “小富，你认识田庆吗？” 咦，事情发酵的这么快吗？竟然都到于仕辅这里了，“那天参加妹妹生日宴，正好见过一次，怎么了，老师，他找到您了？” 还真认识，于仕辅也只能将事情说了一遍。 听着于仕辅的话，武小富也是有些没想到，田庆确实是听劝啊，他都想着田庆会把他的话当耳旁风呢，没想到，这刚刚两天就查完入院了，既然要治，一附院肯定是首选，从于仕辅这里，武小富也是知道了田庆的背景和病情。 没办法，只能去一趟了。 诊个脉而已，竟然被当成是首诊医生了，最重要的是，那个田庆都不知道武小富给他诊脉的事情，还以为是武小富那么厉害，一眼就看出他有病了呢。 摇了摇头，“小颖，医院有事儿，我先去一趟啊。” 医院里。 武小富站在病房里，看着一屋子的人，说实话，田父的地位确实是不低，这不，听说田庆出事儿了，来看的人，直接就站满了屋子，送的果篮、花啊等等等的东西，都快放不下了，也幸亏是单间，不然的话，更难了。 武小富好不容易挤进来。 “荣院，老师，郑主任……” 武小富叫了一圈，就准备往于仕辅身后站，于仕辅笑着将其拉了出来，“患者说你是一眼看出他得了绝症的，我们都有些好奇，叫你过来问问，而且，你是首诊医生，也要说说情况。” 众人也是看向了武小富，似乎是想要看出什么，毕竟这真的太神奇了，要是真的能够一眼看出来，那以后看病还用什么仪器啊。 “老师，哪有什么一眼看出来的，当时我是给田庆诊了脉，发现他脉象不对，可能会有消化系统的疾病，才提醒他去做个检查的，只是没想到，这查过之后，竟是已经到了如此地步，田庆没有和你们说我诊脉的事儿吗？” 把脉！ 众人这次终于是明白了，原来并不是什么神眼，而是把脉。 若是如此的话，倒是能够解释的通了，只是没想到武小富年纪轻轻的，竟然也有如此把脉水平。 他们平时也有调理身体，找个中医把把脉什么的，对于这等手段，还是很信服的。 床上的田庆此时也是想起了什么。 “我刚才搭了你的脉，脉象浮弱，错中无序，消化应该不好吧？我建议你去医院看看。” 似乎之前武小富确实是和他说过这么一句话，只是病症来的太突然，让他都忽略了把脉这件事情。 田父此时也在看着田庆，注意到田庆的表情，就知道此事应该是真的了。 这孩子，说个话，重要信息都能落下，看向武小富，脸上也是适时露出几分感激之色。 “武医生，多谢你了，若非是你提前为小庆诊出了病症，怕是现在他都不知道自己的身体到什么程度了。” 武小富赶忙摆手，“您客气了，当时也就是顺手的事情，而且，我这诊脉手段，也只是粗通皮毛而已，只能确定田庆消化系统精气不畅，可能有淤堵之处，还是多亏了田庆的信任，愿意来医院就诊才是。” 听着武小富的话，就连于仕辅他们都笑了，居功而不自傲，有医者本色。 田父也是心中暗赞，看向田庆，田父面色一肃。 “还不快对武医生致谢？救命之恩，要不是你现在身体不好，嗑两个都是应该的。” 第170章 恐怖的家族诅咒 磕两个！ 田庆此时都懵了，刚才那些情绪都是化作乌有了，只剩下懵逼，他都这样了，还得磕两个？ 不过被田父这么一说，田庆慢慢也是脑子清明了一些，尤其是在听到救命之恩四个字的时候。 唉！ 想想这几日的经历，武小富真的是突然就闯进他视野中的，错认情敌，弄出那么一出变故，仔细想想，是福非祸，也算是他的运气，歪打正着，让自己早早的查出了病症。 后面手术，怕是还要于仕辅武小富他们这帮子人给自己做呢，这个时候，态度好点没毛病。 关键时刻，还是命要紧，致个谢太应该了。 看向武小富。 “武医生，这次太谢谢你了。” 武小富笑着摆了摆手，谢不谢的他其实也不在乎，本来就是个小冲突，田庆这都癌了，他还计较什么。 “没事儿，我是医生，这些都是应该做的，又不是什么大事儿，治病最重要。” 田父将一屋子的人，都是直接喊走了，现在可不是搞这些的时候，重要的是田庆的病啊，他知道，手术也是宜早不宜迟的。 医办室内。 刚才有那么一出，田父也还没有对田庆的事情，有太深入的了解，如今除了他和田母，就都是医生了，他们也想更深入的了解田庆的病情，还有后续的手术，是手术就会有风险，那可是上手术台啊，他们更是担心的很。 武小富他们坐定之后，又是针对田庆的病情，做了一番分析。 发现的还算早，虽然已经是进展期了，但也就是刚进进展期而已，看病灶特征，也不是分化特别差的那种，而且按照他们的经验，远处转移应该是没有的，这样一来，手术切除之后，配合放化疗，预后还是不错的。 尤其是田庆还比较年轻，让这个手术的难度，也是小了不少。 总体来说，除了患病这个消息不好之外，其他的情况，都还算是不错，可以说是不幸中之大幸。 “田局，目前来看，情况还是可以的，可以做直肠癌切除术，术后配合放化疗，预后还是不错的，只不过，这只是我们的预估，目前就只有一些血化验和胃肠镜，想要彻底的确定情况和制定手术方案，还得经过更详细的检查才行。 这样吧，我们先给田庆一边用药，一边安排检查，若是其他检查出来，和我们想的差不多的话，那就安排下周手术。” 听到荣桥他们的话，田父悬着的心，也是放下不少，他就怕田庆和他爷爷那样，发现之后，即使是经过手术，也挺不过几年。 按照荣桥他们的说法，恢复如初不可能，但是十年生存率还是有希望的，更何况，现在医疗发展这么快，十年之内，万一有新的希望出现呢。 “谢谢你们，这次真的是麻烦你们了。” “老田，你这就客气了，治病救人，本就是我们应该做的，说什么谢，你也要保重身体啊，而且，有件事情，我得提醒你，你刚才说你父亲和叔叔也是得过这种病，如今田庆也得了这病，这怕是有家族遗传性因素在其中啊，伱也得定期复查，小心才行。” 荣桥说出自己的担心，让田父也是一怔。 家族遗传！ 想想最近自己也是肚子经常不舒服，心中不由得有些担心。 “老荣，你这么一说，我还真是最近也有些不舒服，这两个月，我那大便次数好像多了，还老沾马桶，之前可没有这样的，会不会也有关系啊。” 荣桥闻言眉头一皱，“可能只是肠胃炎，不过，你这都来医院了，反正也得陪着田庆，要不然就做个检查，一起查查吧。” 田父闻言有些犹豫，“要不还是等小庆的手术做完再查吧。” “老田，我直接给你安排，很方便的，你今天准备，明天直接做就好了，我还不知道你，真要是等田庆手术后，你怕是就没有时间查了。” 这倒是，他这工作起来还不知道什么时候能闲下来呢。 犹豫了一下，田父还是答应了，都到了医院了，荣桥既然都这么说了，也没理由再拒绝了。 之后，也就没什么事情了，武小富准备离开，今天白天可是他的假期。 医院外，于仕辅看向武小富。 “诊脉的功夫不错，你既然在这方面有兴趣，就保持住，不可半途而废。” “好的老师，我这段时间还真是迷上诊脉了。” 于仕辅也是笑了起来，医学很枯燥的，除非是真的有兴趣，不然的话，想在一门技术上坚持下去，可是很难的。 “正好跟你说个事情，你读我博士的事情，已经是搞定了，本来你应该是秋招，明年三月才能入学的，但是这次也是运气好，荣院长即将上任院长，我也替补成了副院长，手中有些权力了，你也不用跟着秋招走了，直接将你加入春招序列。 我已经让人给你跑手续了，这两天办下来，九月份你就能入学了。” 嗯！ 这么好！ 武小富闻言也是有些惊喜，一般博士研究生一年分两次报名、两次入学，分别是春季和秋季招生，第一次报名是9月初，入学时间是第二年3月；第二次报名是第二年的3月初，入学时间是当年的9月。 按说武小富已经是错过了春招，只能走秋招。 如今倒好，好饭不怕晚，等于是做饭没他，这饭出锅了，他啥活儿没干，直接就上桌了。 不过，谁让他命好，遇到了于仕辅这样的好老师呢。 “谢谢老师，我以后一定要好好努力。” 于仕辅也是笑了起来，武小富高兴，他也高兴啊，最近瞅武小富的人，着实是不少啊，他也怕迟则生变，这要是再被人给截胡了，他得悔死。 “知道就好，你还年轻，要戒骄戒躁，脚踏实地，切不可好高骛远，要是有什么麻烦，就找老师我，我来给你处理，行了，回去休息吧，后续入学的事情，会有人专门联系你的。” “好，老师再见。” 于仕辅的博士研究生，都是挂在东海医科大学，毕竟你这是读书，可不只是有跟着于仕辅在医院实践，还有学校里的理论课，还有于仕辅的实验研究要做。 现在九月份入学，那就能比秋招的这批，早半年结业了，当然了，是在毕业论文没问题的情况下，不过这方面，武小富自觉是没有问题的。 胃肠外科病房里。 “对了，你怎么认识武医生的？” 田庆闻言怔了一下，缓缓说道，“就是我那天回来在苏玉的生日宴上遇到的，他是苏玉的表哥。” 苏玉的表哥！ 还姓武！哪个武！不会是那个武吧？ 等等，他记得之前田庆问过他一句，就是关于苏玉他哥的。 “你那天问我的，不会就是武小富吧？” “是啊。” 坑爹啊。 田父看着田庆真有些恨铁不成钢的意思，这么重要的事情，竟然不早说，也幸亏是刘科长那里没有真的将武小富的名声给坏了，不然的话，武家怕是要将账算到他头上的。 唉，算了，田庆都这么样了，也不奢望钢不钢的了，能好好活着，就比什么都强了，更何况，经过此事之后，他看着儿子似乎也有了一些变化。 周日的夜班，怕是急诊最难过的夜班了，毕竟这是周六日，人们玩儿的最疯的时候，周六的兴致在周日达到了巅峰，明明知道明天就要上班了，但还是想要来个最后的狂欢。 一附院不远处的一个烧烤店内。 都九点了，店里还是坐的满满的。 一个男人正在静静有味的进食着，啪，一道水柱忽然落下，头上、碗里，还能看到水渍。 嗯！ 不对！ 男人摸了摸头上的水渍，闻了闻，顿时就是脸色怪异起来了，这怎么还有味儿呢？ 抬头看了看屋顶，他想着会不会是屋顶漏水啊，可能是什么陈年积水吧，有点味儿也正常。 只是，一眼看过去，也没有漏水的地方啊。 左右又环顾了一下，也没见谁泼水的，心中虽然郁闷，但也只能继续进食。 “怎么了？” 朋友也是注意到了男人的异样，赶忙问道，男人看向朋友，摇了摇头，“没事儿，没事儿，我们继续吃。” 啪！ 刚吃没两口呢，男人就呆了，还来？ 摸了摸桌子上的水渍，男人再次闻了闻，熟悉啊，怎么像是，尿！ “江飞，你闻什么呢？” 男人此时已经是脸色变幻开了，上次尿就进了碗里，他以为是水呢，也没在意，就继续吃了，现在想来，他刚才那两口，不是把尿都整肚子里了？ 想到这里，男人便是想要呕吐。 心中更是无名怒火，直接升起，直接就站起来了，要是水的话，可能还是无意，但这是尿啊！ 奇耻大辱啊！ 前后一看，这才是发现后面坐的小孩儿，竟然在玩儿水枪。 本来还想着不能是小孩儿，但是下一刻，那水枪就是一道水柱飞了出来，径直向后而来，这次他是站起来的，水柱直接就上身了，面上都有，熟悉的味道，熟悉的配方，男人终于知道，合着就是这个小孩儿拿尿玩儿他啊！ 不对，这小孩儿水枪里装着尿！ “呸呸呸！” 江飞赶忙吐口水，刚才好像没注意，进嘴里了，又是拿了纸来擦。 此时他也顾不上是孩子还是大人了，直接就火了。 “谁家的孩子，水枪里装尿玩儿呢啊，能管不能管？” 虽然是说小孩子，但是话头却是对着同桌的几个大人的。 同桌除了小孩儿，还有一个男人，两个女人，一个正对江飞的女人，顿时斜睨了过来。 “他几岁，你几岁啊，这么大人了，和一个小孩儿计较，有没有品啊？能吃吃，不能吃滚。” 嚯！ 江飞肚子都要气炸了，小孩子也就算了，这要是道个歉，即使是尿，他也认了，还能把孩子打一顿不成。 但是大人的话，就让江飞忍不了了。 “你再给我说一遍！” 江飞的朋友，此时也是站起来了。 女人也不是好惹的，人多也不怕，直接就站起来了，“怎么的，你还敢打我不成。” 江飞就要过去理论，不想背靠着他的男人，直接就起来了，椅子一踢，直接磕在了江飞的身上，手中提着酒瓶子，直接就对准了江飞。 一身横肉，倒也算是唬人。 “吃不了就滚，再叫，弄死你。” 江飞也是气愣了，这么嚣张，这么不讲理的，他还真是第一次见。 “江飞，要不就算了。” 两个朋友，此时看不对劲儿，赶忙劝江飞，准备走。 男人和女人顿时蔑笑一声。 噗！ 这个时候，孩子竟是将水枪对准江飞的面部，直接就是一下子，本来都决定暂时退缩不理会的江飞，眼睛顿时就红了。 江飞只感觉一股热气直冲脑门，随手抄了个不知道什么东西，直接就对着孩子刺了过去。 “啊！” 孩子的惨叫声响起，水枪落地，血柱飙射，溅了江飞一脸。 “小同！” 孩子的父母也是愣了，他们没想到，对方竟然真敢动手，一脸横肉的父亲，赶忙去看孩子，江飞此时已经是被鲜血模糊了双眼，看到人影过来，几乎下意识的就又是刺了过去。 啊！ 惨叫声再次响起，身影抓着什么，直接向后倒去。 “啊！杀人了！” 现场的人，看到这场景，顿时都是愣了起来，喊叫着，都是赶忙逃离现场。 两个女人已经是吓傻了，江飞也是傻愣在了原地。 “血！” 摸了一把脸上的热血，江飞整个人都是傻了，杀人了，他杀人了？ 江飞的两个朋友，此时也是懵了。 怎么办？ 看着倒在血泊之中的两人，江飞的两个朋友，颤抖着向后退了两步，此时他们都不敢接近江飞了。 一附院急诊科。 “武医生，有患者要过来，说是烧烤店被刺伤的两个患者，一大一小，小的伤到了眼睛，大的伤到了胸部。” 武小富听着护士的声音，也是脸色一肃。 哇呜哇呜！ 很快救护车便是停在了急诊科门前。 两个平车被推进来，武小富看了一眼病人，直接让送进抢救室。 抢救室内，武小富看着两人的情况，心里也是直抽抽。 惨啊！ 孩子差不多六七岁的样子，左眼已经是被刺穿了，两根烧烤穿肉的铁签子也不知道是钢签子，此时还留在孩子的左眼，虽然没有从后脑贯通过去，但是刺入的深度也不会浅了，四五厘米估计是有的。 另一个大人，此时左胸前也是插着几根签子，最麻烦的是，位置正在心脏的位置，也不知道是洞穿了哪根血管，此时还在冒着血。 病人的脸色已经是煞白，还都在惨叫着。 值得庆幸的是，二人意识都还清醒着，惨叫声回响在耳边，武小富也是不敢怠慢。 “快，请眼科、神经外科、心胸外科都下来会诊。” 监护仪很快连接上了。 男人却是惨叫声越来越弱。 “武医生，血压86/66，脉搏130，血氧饱和度九十五。” 血压这么低，出血情况不容乐观，不过，从这个数据来看，病人的心脏应该是没有被刺穿的，不然的话，情况只会更加的严重。 小孩子那边的生命体征，倒是要比这个更稳定一些。 不过，凶险程度可就不一定了，签子刺入脑部，情况谁也无法预料。 “郑华，你跟护士把那个孩子推去做颅脑ct。” “好的，老大。” 武小富迅速的检查着眼前的男人，寻找着出血部位，血流顺着签子流出来，呈现喷射状，可见出血量有多大，绝对是动脉出血啊。 这个部位的话！ “给液、配血、尖刀！” 现在的当务之急，是必须尽快将出血止住，从签子这里，可没办法将血管破裂结扎或者是修补。 “尖刀！” 护士将尖刀递到武小富的手中，武小富脑子转着，以他的推断，破裂的血管，应该是锁骨下动脉。 没有犹豫，顺着锁骨下动脉走向，武小富直接在签子附近切开小口。 噗噗！ 大量的血液，直接飙了出来，一只手直接捂了上来，武小富看向游睿明，点了点头，反应还是很好的。 确实是锁骨下动脉破裂，这个位置，可不好缝合啊！ 不过，现在不是想这些的时候，必须马上止血才行。 “老大！” “武医生。” 游睿明和护士们都是一脸凝重的看向武小富，经常在急诊待着的他们，自然是知道现在的情况，有多么的棘手。 若是不能尽快将出血止住的话，恐怕要不了多久，人就得没，输血都跟不上的。 “睿明，继续按着，我来造口，你配合我。” 造口！ 众人明白，武小富这是要硬缝啊，可是这能行吗？ 滴滴滴！ “血压76/56，脉搏150，血氧饱和度又掉了。” 时间不等人啊。 武小富的尖刀，继续开始走行，游睿明配合武小富，手的中心不动，确保出血点不会继续大量涌血。 “二号线！” 护士赶忙准备，这个时候，缝合修补血管，已经是不现实了，只能进行结扎。为心胸外科进行手术，争取时间。 持针器递到武小富的手中，这一刻，武小富精神高度集中。 人体的锁骨下动脉走行，基本都是差不多的，会因为个体差异有所偏差，但是刚才开口的时候，武小富也是掌握的差不多了，此时也是心中有数，进针出针。 “剪线！” 护士赶忙剪线。 一番操作，武小富感觉已经是有了，现在武小富对于自己的感觉，是越来越相信，针进针出的时候，武小富很确定自己缝扎的一定是患者的锁骨下动脉。 “慢慢放开。” 游睿明缓缓将手拿开，本来还噗噗出血的伤口，此时竟奇迹般的只有渗血了，众人顿时惊喜起来。 “止住了！真的止住了！” 都是专业人士，他们自然不会以为这两针真的就这么简单，盲缝啊，这得是什么水平才能办到的事情。 至于渗血，签子肯定伤到了其他地方，渗血在所难免，只要不是这种动脉出血，就能给他们足够的时间进行其他准备。 “血压稳住了。” 武小富也是松了口气，“送去做检查，快。” 签子还在体内，必须尽快确定签子都伤到哪里了，等心胸肺外科来了之后，好尽快将签子取出来。 “老大。” 郑华叫了一声，武小富赶忙接过片子查看，孩子的眼睛，肯定是保不住了，眼球破裂，眶后血管损伤，想要修补，几乎已经是不可能了，而且如今最糟糕的是，签子穿过前颅，进入后脑，虽然很幸运的避开了脑干、小脑这些重要部位。 但是想要取出来也不容易，而且还可能在拔签子的时候，造成副损伤。 更何况，脑内的结构很复杂，锐器损伤，可不一定能够恢复，即使是将签子取出去，后面对于孩子的影响，怕也是不可逆的。 “病人在哪里？” 此时眼科、神经外科、心胸外科几个科室都来会诊了。 武小富赶忙带他们去看病人。 看到小男孩儿的样子，眼科和神经外科的会诊医生也是不由得皱起了眉头，拿起片子看过之后，眉头皱的更深，这么小的孩子，不说后面因为脑部损伤，可能导致的语言等功能丧失，光是这眼睛的缺失，就够让人不忍的了。 “进手术室吧，老周，我们一起？” “好，一起。” 动脉破裂的病人，也是很快回来，看着片子，心胸外科的会诊医生，眉头皱的比眼科和神经外的还深，有一根签子穿过肋骨，刺穿了左肺上叶。 “必须尽快手术了，直接送手术室，我让人准备。” “好。” 这个时候，也没人计较其他的了，救命要紧。 患者被推走不久，警察便是走进了诊室，向武小富了解情况，毕竟武小富是首诊医生。 武小富这个时候才是知道了事情的经过。 听着警察的叙述，武小富都是不知道该同情这父子俩还是怎么样了，不过，医生不是警察，他们只考虑治病救人就行了，相信这父子俩有此教训，以后肯定会吃一堑长一智的吧。 这两个病人，只是武小富夜班的一部分而已，这一晚上，可比之前还精彩。 等到朱云来接班的时候，武小富也是松了口气。 今天要去办房子过户，瞿颖跟他一起，武滨已经把钱给武小富转过来了，侯紫菱和舅舅一起，办事儿的速度，简直是快的过分，基本就是先喝茶，不等喝完茶，事情就办完了。 本来是两千八百多个，但是武小富还是觉得三千万好，也不能太占便宜啊，付一半，剩下的办贷款，按照侯紫菱和舅舅的意思，本来是想着有了再给就行了，但是武小富可不能这么弄，买房就买房，一手交钱，一手交房，后面都省心。 尤其是在了解过武家貌似还有点权力的情况下，万一给那边惹上点麻烦，就更是不妥了。 所以，吃点利息，值得。 房子里。 不得不说，这个房子是真的不错，装修的很好，而且装修好有两年了，味道也是散的差不多了，正好入住。 安排换了一把电子锁，武小富和瞿颖开始购置东西。 不得不说，这个过程，两人的笑容都没有断过。 这是两人以后的家，意义太不一样了。 全部按照瞿颖的心意去弄，等晚上的时候，家里已经是大变样了，本来显得有些空的家，此时已经基本布置整齐，整个好看许多，温馨许多。 “这以后就是我们的家了？” 瞿颖还是有些难抑心中兴奋，这下子，她就更放心了，公寓里的东西，都已经是搬到了家里，明天那个公寓，就能退掉了。 至于瞿颖那里，之前就退了，毕竟都辞职了，继续住在那里也不合适了。 “小富，我明天就要走了。” 明天！ 武小富闻言一惊，“这么着急吗？” “嗯，姑姑说后天就要参加颁奖了，周末就要启程去m国了，回去之后，还得准备东西，我爸妈那里也得住两天才行。” 武小富点了点头，“好，你放心，找机会，我会出国去看你的。” “真的？那我们就这么说定了啊，可不许骗我。” “必须真真的。” 武小富贴着瞿颖，心中的不舍更是浓郁。 瞿颖更是心中不舍，甚至都想要放弃机会，不去了呢，可是想想武小富的厉害，她不想只当个花瓶，若是不努力提升自己的话，说不定，以后她连站在武小富身边的资格都没有，所以，哪怕是不舍，她也得抓住机会，让自己变得更加强大。 美眸看着武小富，“小富，爱我。” 另一边，有人却是彻夜难眠。 田父看着手中的报告单，整个人都是苍老了许多，精气神都是丧了不少。 他竟然也得了直肠癌！幸亏是发现的早啊，只是早期。 下午的时候，荣桥本来是想让田母去谈话的，田父何等人啊，瞬间就明白事情的严重性了，和田母一起，二人听了荣桥他们给分析病情。 一家三代，都得了直肠癌，不用多说，肯定是遗传相关的，或许再往上数可能也还有，只不过是那个时候没有查出来而已。 根据荣桥的描述，田父就知道直肠癌的遗传因素影响有多可怕了，每年都有很多这样的家庭被发现，几乎被称为恐怖魔咒，很多家族甚至是因此而断了血脉，可见其可怕程度。 有家族遗传倾向的大肠癌，到了四十岁以后，几乎都是会渐渐患病，所以医生建议这种家族的成员，每年都要进行筛查，尽量做到早查早治，若是其他癌症，还没有那么明确的遗传倾向，但是大肠癌几乎不给人留任何侥幸的余地。 而他今年已经五十出头了，田父有些懊恼，按说他的父亲和叔叔都是因为这个走的，他应该也注意一些的，若是早早的给田庆定时复查，恐怕也不会到现在才发现了。 两个噩耗，同时降临，即使是田父心志强大，此时也是有些扛不住。 好在按照荣桥的说法，此时病灶还很小，又是原位癌，切除之后，甚至都不用化疗，生存率也很高，十年生存率就在百分之九十以上，甚至于有像他这种情况的，四十岁查出来，做完手术之后，七十岁才去世。 这可能也是田父田母听到的唯一一剂强心剂了。 此时的田父，真的是对武小富感激涕零，武小富何止是提醒田庆，早早查出了病症，还间接的让他早早的发现了隐藏在身体内的炸弹啊。 晚上的时候，田父更是给家里其他几脉打了电话，让他们赶紧去查，按照荣桥说的恐怖程度，怕是家族里的其他人，也不无中招的可能啊。 田父已经是决定了，这次出院之后，无论如何都要好好的感谢武小富。 第171章 专业延伸（求月票） 周二早起，一番腻味，吃了早餐，武小富给瞿颖准备行李，依依不舍的送瞿颖进入机场通道，看着飞机消失在空中，“唉，这以后女朋友不在，还不知道要怎么过呢啊。” 叮铃叮铃！ “小富，来找我一下。” 是于仕辅！田家父子的检查都做的差不多了，要开术前讨论会，准备手术方案了。 荣桥刚当上院长，事情不是一般的多，手术已经是交给于仕辅了。 胃肠外科医办室内。 此时医办室内人可不少，于仕辅、胃肠外科的科主任郑主任，还有其他的医生，足足十多个人。 看到武小富进来，于仕辅招了招手。 昨天武小富下了夜班就走了，没有参加医院的会议，当然了，去的也大多数都是医院的科主任，他就算是留下来，也不会在参会序列中的，荣桥被任命为一附院院长，于仕辅被任命为一附院主管外科的副院长，也就是说，如今站在武小富面前的于仕辅，已经是副院长了。 嗯，副院长弟子，实锤了。 “小富，来坐。” 坐定之后，武小富也不多说什么，就仔细听着。 这种会议，主任一大堆，带个耳朵就行了，而且，手术基本也定了，就是盯盯细节，确定一下参与手术的人。 从桌子上，武小富拿了病历和检查来看。 田父真的也得了直肠癌，这是武小富不愿意看到的，田家直系都有患直肠癌，这基本已经是可以确定有直肠癌相关基因携带遗传了。 之前读研的时候，老师给讲过一个案例。 x女士家族里流传着一个恐怖的家族诅咒，所有父系一脉的家族成员，父亲，伯父，姑姑，叔叔，还有堂兄弟姐妹们，在四十岁以后，早早晚晚都得上癌症，而且都是大肠癌。x女士自己也没能逃离这一诅咒，在四十五岁时患上了大肠癌，并且一发现就有了肝转移，在经历了化疗和手术之后，肝脏上的肿瘤还是复发了。 后来经过检查发现x女士家族属于遗传性大肠癌的一种—林奇综合征，正是这样一种遗传性的疾病，使得她家族里才会出现那么多大肠癌患者。 而这只是其中一例而已，要举这样的例子，怕是光胃肠科的郑主任就见过不少吧。 “小富，你到时候做一助。” 他！ 小富闻言一惊，转瞬也是反应过来，赶忙答应。 “好。” 对于直肠癌手术，武小富自然是很感兴趣的，毕竟这种癌症的发病率不低，在普外科的诸多癌症手术中，也是位居前列的。 “田x这个简单一些，但是田庆的这个肿瘤距离肛门5公分以内，肛门肯定是保不住了，到时候需要做人工肛门，你一会儿去看看相关资料，准备准备，我们下午就先做田庆这个。” 武小富闻言点了点头，对于直肠癌，他的知识储备，其实并不低。 直肠是肠道系统的最后一段了，直肠癌的位置一般都很低，结肠镜、片子什么的，其实都是后期检查，最容易最简便的检查手段是直肠指诊，嗯，就是戴上手套，抹点石蜡油，然后捅那一下，为了检查完整，大多数还会搅一下。 有用是真的有用，不仅是直肠癌，还有其他如痔疮、肛瘘之类的，基本都是一摸一个准，但是那个感觉，嗯，懂的都懂，绝对没人愿意体验第二次的。 早期直肠癌的预后还是不错的，最起码比其他癌症要好很多，十年生存率很高。 当然了，这是在做根治术的前提下，但是难就难在这里，因为直肠位置深入盆腔，解剖关系非常的复杂，根治术也是说起来容易，做起来困难，要是没有个好技术，手术真的不易彻底，术后复发率自然就会很高。 而且中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时就涉及到肛门的保留问题了，因为肠管切除，要遵循一个原则，近端至少要有5公分，远端至少距离肿瘤的下缘>2公分，所以直肠癌癌灶如果距离肛门小于五公分的话，肛门一般就都保留不了了。 和技术没关系，单纯的是为了降低复发率。 田父是早期，位置也不错，保留肛门没有问题，但是田庆就不行了，本来就已经是中期病例了，更是要严守手术原则，田庆的直肠癌癌灶距离肛门小于五公分，给田庆做的时候，就必须要做人造肛门了。 至于切开做还是镜子做，现在手术发展的很快，早期的直肠癌，因为发现早，病灶也小，镜子做还是很适合的。 田父就很适合镜子，当然了为了降低复发率，保证手术切除彻底，很多人还是选择以切开为主。 至于田庆这个，保险起见，就还是切开做了，切开做虽然损伤更大，但是田庆毕竟年轻，恢复起来还是很快的，切开做影响不大。 于仕辅看着武小富的样子，也是笑了笑，如今武小富读自己的博士生，已经是彻底的确定下来了，于仕辅自然是要更加的负责。 武小富的天赋，于仕辅是看在眼里的，专攻肝胆胰脾方面，肯定是有些太浪费了，普外科的手术，其实都是异曲同工，只要是境界到了，都能做的很好。 如今武小富在肝胆胰脾方面，除了肝移植这类大手术之外，其他的基本都是难不倒武小富，也可以开始学习一下胃肠方面的手术了。 医办室里的人，看向武小富，也是有些羡慕，经过那天在病房里的事情之后，胃肠科的医护，哪还有不知道武小富已经成为于仕辅弟子的事实，副院长的弟子啊，这可是胃肠科很多住院主治都羡慕不来的事情。 跟着于仕辅，武小富将来的资源想想都能知道有多恐怖。 就像是现在，他们做了一屋子人，都是主治打底的，最后一助竟然还是被武小富随随便便就拿到了，可能有的人都不只是羡慕了，都有些嫉妒了。 尤其是刚又被于仕辅确定下来的第二助手褚景明。 作为东海最顶尖的医院，一附院内的天才，其实真的是不少，褚景明就是其中一个，东海医科大学本硕博连读，加上出国交流一年，一附院工作一年，这些加起来，褚景明也就是用了十年时间而已，今年的褚景明，已经是胃肠外科的主治医生了。 二十九啊。 这是当学科带头人来培养的，于仕辅也很看好褚景明，这次手术的另一个助手就是褚景明。 不过，这台手术于仕辅是想要培养武小富的，所以，褚景明定的是二助。 被这么一个什么都比不上自己，就因为命好读了于仕辅博士，就压自己一头的小子，褚景明能有好感才怪。 当然了，没好感归没好感，手术还是会认认真真的，也不会说什么，让于仕辅难堪。 褚景明也知道自己是天才，但是天才不代表你就可以反抗副院长，外科医生终究是手术上见真章，若是武小富到时候表现的差劲儿，哼，都不用他说，武小富也应该知道自己有多难堪。 至于武小富会不会比他更适合当一助，简直是开玩笑，褚景明想都没有想过这种可能，就武小富，也配？ 他也又不是不知道武小富，急诊科做过一些小手术，还都是肝胆胰脾方面的，至于直肠癌根治术，武小富之前都没接触过，估计都没上过台吧。 按照褚景明的想法，于仕辅就是给自己找罪受，培养弟子，让武小富慢慢自己先看不就行了，一上来就是一助，也不怕把苗子给撅折了。 武小富可不知道褚景明这么多的想法，讨论会结束，武小富便是开始准备。 瞿颖的飞机，两个小时落地。 落地之后的瞿颖，赶忙将飞行模式关闭，给武小富报平安，不舍的何止是武小富啊，瞿颖又何尝不是，飞机上仅仅两个多小时而已，但是瞿颖都恨不得让飞机返航去找武小富，告诉武小富她不走了，好在姑娘还没有彻底的丧失理智。 等到下飞机给武小富视频之后，才算是寥解相思之苦。 机场接机的地方，一个美妇正张望着走出来的人，看到瞿颖的身影之后，赶忙挥手，瞿颖看到母亲之后，也是赶忙和武小富说了一声，挂掉了视频。 “妈，你今天没上班吗？竟然亲自来接我了。” “哎呀，我的宝贝女儿都走了两个月了，还上啥班啊，要不是你说要回来了，我都要去东海找你了，哎，小颖，我怎么感觉你两个月不见，变化这么大啊？” 安暇舒看着瞿颖，有些怀疑的说道，要不说女人敏感呢，“小颖，你不会是交男朋友了吧？” 被安暇舒一语道破，瞿颖也是不由得脸色一红，心底暗道自家母亲这是什么眼睛啊，怎么可能一眼就看出来，“妈，伱不会是让人查我了吧？” 安暇舒闻言一愣，“真找了？谁啊？干什么的？多大了？家里干什么的？是东海人？啊呀，你快和妈妈说说。” 看着安暇舒这个样子，瞿颖也是有些无奈，合着是在诈她啊。 “是我在一附院的同事，哎呀，别问了，我们快回去吧，我都饿了。” “同事！哎呀，你再给我细说说啊，不对，你爸知道你回来，给你安排了和李家那小子见面。” 瞿颖闻言脚步一停。 “什么？老爸怎么这样啊，我不见啊，爱谁见谁见。” 武小富挂了电话，再次打开从网上找的资源，开始查看，要上台做手术了，还是一助，第一次给于仕辅做一助，武小富自然是不想掉链子的，所以，提前准备很有必要，就找了一些直肠癌根治术的视频，准备好好研究研究。 午饭的时候，武小富都是一直看着，别说，看这种手术视频，就很不下饭。 不过，当医生之后，武小富发现自己似乎什么都习惯了，除了开始的时候有点不适应之外，后面就，嗯，真香。 下午两点手术，武小富一点就进手术室了。 又过了一遍田庆的病历和各项检查，好做到心中有数，病人很快推进来，护士们开始做术前准备，看到武小富跟台，都是打起了招呼，吴晓琳竟然是器械护士，看到武小富之后，顿时就有些气鼓鼓的了。 “你那天忽悠我。” 武小富闻言不由得一阵苦笑，“谁忽悠你呢啊，这都是医学好不好。” 吴晓琳当即瞪了武小富一眼，回去之后她就反应过来了，不过她知道，自己是被武小富给拒绝了，虽然心中不忿，但是吴晓琳也是敢爱敢恨的人，即使是还有些不甘，经过几天的缓解，也是差不多了。 “哼，本姑娘信了你的邪。” 看着吴晓琳的样子，武小富也是笑了笑，这姑娘性子还是不错的，看来是释怀了。 不谈感情，大家还是好朋友嘛。 “褚医生。” 就在此时，手术室的大门打开，褚景明走了进来，护士们显然都是认识褚景明的，热情的打着招呼，武小富也是叫了一声，“褚哥。” 别说，这褚景明长的确实是挺哇塞，年轻有才啊，估计在手术室也挺招小姑娘喜欢的。 看到武小富主动打招呼，褚景明也知道伸手不打笑脸人的规矩，只能点头以示回应，武小富看着其略有傲意的样子，也不在意，天才嘛，可不是每个天才都像他这样平易近人，和蔼可亲的。 “武哥。” 田庆的声音响起，武小富有些疑惑了看了过来，这转变的还真挺快的，都叫个哥了。 “怎么了，是有什么不舒服吗？” “没有，就是第一次躺在这里，有点紧张，武哥，听说这手术是全麻的，直接就睡着了，你说我会不会就直接睡着，然后醒不来了啊？” 武小富闻言也是笑了笑，看得出来，确实是很紧张，怪不得叫哥呢，这诺大的手术室里，田庆最熟悉的怕还就只有他了，这么紧张，也只能和他说说话了。 也能理解，手术室这地方，无论是谁第一次来都得紧张，不，第几次来都得紧张，上了手术台，就相当于是将自己的生命交给医生了，这种生死不由人的感觉，真的是很让人感到无力。 “放心吧，没事儿的，于老师每年做多少台手术啊，就没见有失手过，你安心睡一觉，一切都会好起来的。” 听着武小富的话，田庆也是放心不少。 是啊，他这个手术对于于仕辅来说，都算不上什么太难的手术，肯定不会失手的。 “谢谢你，武医生。” 褚景明盯着武小富和田庆，他们的话，更是全部收到了耳朵里。 心中顿时嘀咕一声，对病人倒是挺暖的。 在医院有句话，那就是对病人好的医生，基本都差不了，因为这种医生，一般都很负责，品性基本差不了，而且，关心患者病情，就会努力的学习提升自己，让患者的病情得到最好的治疗，褚景明觉得自己也是这样，所以对于这类医生，还是很有好感的。 吱呀！ 手术室的大门再次打开，于仕辅也是进来了，身边还跟着几个其他医生，应该是想要进来观摩于仕辅做手术的吧。 “老蔡，怎么样了？” 老蔡是这台手术的麻醉师，听到于仕辅的问话，点了点头，“可以开始了。” “好，那开始麻醉吧。” 老蔡开始麻醉，于仕辅站在田庆的身边，看向武小富，“你觉得应该怎么摆体位，怎么选切口？” 直肠癌根治术可以采取的体位很多，常用的就是截石位、平卧位、俯卧位，也有侧卧位、膝胸位和坐位。 具体选择哪种体位，要看患者的情况而定。 就像是田庆这个病例，在武小富看来，最合适的就是俯卧折刀位了，肿瘤位置靠近肛门，还不足五公分，后续还要做人工肛门，这种体位，对于手术能够提供最大的便利。 “俯卧折刀位吧，切口的话，从骶尾关节至肛缘作一个正中切口，长度大概10-12cm左右吧。” 嗯！ 于仕辅闻言眼点了点头，第一次做直肠癌根治术，能够根据病人的情况，选择最合适的体位和切口，最起码态度上绝对可以了。 褚景明也是多看了武小富两眼，心中想着武小富倒是有些准备的，不过这都是术前能够准备的，重要的还是术中的表现。 此时麻醉已经完成。 “来，小富，你来摆体位，我们配合你。” 武小富也不拒绝，直接上前，他知道，于仕辅这是想要培养他啊，这么好的机会，自然是要把握住的。 摆放体位，也没有什么难度，只不过已经麻醉完成，患者的身体沉重，需要几人配合才能完成而已。 俯卧固定之后，用宽胶布将左右臀部向各自一侧牵开，使臀沟张开变浅，这样能够让后会阴部得到充分的显露，为手术提供最好的视野条件。 体位的选择，本来就是为此服务的。 武小富看了看于仕辅，见其没有意见，便是开始画线，画线完成，于仕辅更是不多说什么，直接去刷手了。 看来是都满意的，武小富心中松了口气，嗯，被老师承认，就很开心。 其实有着另一个灵魂的底子，加上术前的准备，这些还真不是问题，甚至于另一个灵魂，也是摆过不少这种体位的，简直是手到擒来啊。 只不过，这次的主刀，到底是于仕辅，这里到底是一附院，要求只会更高，武小富也必须有更出色的表现。 洗手回来，进行消毒。 因为涉及污染区域，消毒还是和之前做的胆囊阑尾之类的有所不同的，尽量也要多消一遍，手术要记住一点，能够在术前减少感染可能的操作，就不要怕麻烦。 在褚景明的配合下，铺巾完成。 武小富的认真，倒是挺合褚景明胃口的，说实话，武小富要是他的助手，就目前的表现而言，褚景明还是很喜欢的，认真、聪明的助手，没人会嫌弃的。 当然了，说的是助手，现在武小富是一助，他是二助，就没有那么愉快了。 “开始了。” 于仕辅招呼一声，开始操作，就按照武小富画的标记开始，从骶尾关节至肛缘，作一正中切口，长度10左右，武小富一手纱布，一手吸引器，直接进入一助的状态之中，切开皮肤和皮下脂肪后，因为肿瘤下缘距肛缘小于5cm的缘故，也无需切除尾骨。 视野开阔之后，直接在剥离之后，准备切断肛门外括约肌就行了。 这也是手术的前部关键部分，肛门外括约肌在解剖学上一般是分成深浅两组的，但那是在解剖课本上，现实情况，就要再另当别论了，事实上在手术中所谓的深浅两组之间的间隙是很难分清的。 既然分不清，那就不分了，深浅两组都是位于肛缘的上方，用血管钳分离上钳后，将它们一次性切断就可以了。 褚景明拉着钩子，紧紧盯着于仕辅和武小富的动作，这种手术他也不是第一次上了，二助也只负责拉钩就行，在他看来，根本没有什么技术含量，所以，他现在更多的想法是挑刺，自然不是挑于仕辅的刺儿，而是武小富的不足。 他得用眼睛说明，武小富是不适合做一助的。 但是事实很让他失望，甚至于他都有些怀疑，武小富真的是第一次上直肠癌根治手术吗？为什么武小富能够跟得上于仕辅的节奏？这水平，比他都不差了，可是他是谁？他是天才褚景明啊，还上过好多台直肠癌根治术了。 和武小富比，太跌份儿了啊。 武小富不会是在扮猪吃老虎吧？可是就这稚嫩的面庞，扮什么猪，根本就是猪好不好。 不过当助手的技术含量终究有限，武小富也是做过不少腹腔镜胆囊阑尾的人，有这样的表现，也能理解。 武小富可不知道褚景明的想法，他只知道这位不愧是天才，钩子拉的真好。 也幸亏褚景明不知道武小富的想法，不然的话，一定得气的吐血：用你说，他是谁，褚景明啊，他在干什么啊，拉钩子啊，大材小用啊，能不好吗？ 肛门外括约肌对于肛门可是很重要的，这东西出现问题，真的是要么拉不出来，要么收留不住。 肛门外括约肌的上方深部肥厚的环形肌叫做耻骨直肠肌，切断肛门外括约肌的同时，也要将耻骨直肠肌垂直切断，随着肛门外括约肌和耻骨直肠肌被完全切断，直肠后壁由于失去了耻骨直肠肌的约束，当即便是向后膨出。 这个时候，视野就更清晰了。 和肝癌切除差不多，现在就要开始进行淋巴结的清扫了，因为已经是进展期了，所以直肠周围淋巴结，已经是有了癌细胞的转移，对于直肠周围淋巴结的清扫，就务必要仔细、完全了。 而这也是这个手术最值得武小富学习的点之一。 到底不是一个脏器，淋巴结的清扫，还是有所不同的。 此时的武小富也是进入了手术的深层次状态，这个状态下，无论是领悟能力、学习能力，还是配合能力都会大幅度提升。 这也不是武小富第一次进入这种状态了，只不过这种状态，一开始也不是很稳定，但是在经过这么多次的手术锻炼之后，这种状态已经是彻底的稳定下来。 随进随出，这也是武小富敢说自己即使是第一次上直肠癌根治术，也能跟上于仕辅动作的最大底气，也正因为如此，他才敢说自己能够通过这台手术，最起码学个三四分。 于仕辅看了武小富一眼，不得不说，武小富真的是给了他不小的惊喜啊，好小子，本来他还准备放慢一些手术进度，以防武小富跟不上，打击武小富自信心不说，还不容易学到东西，如今看来，是他多虑了。 武小富的状态，可不像是没跟过直肠癌根治术的，反而像是老手了，说武小富主刀切过，他现在都敢信。 后面要是武小富还能保持住状态，说不定这台手术过后，他要考虑给武小富准备一些类似手术，练练手了。 淋巴结清扫完毕，切开直肠之后，要在肛管后缘作两针牵引线，并在两针牵引线之间切开肛管和直肠后壁，一直向上直至能清楚显露直肠内的病灶。 武小富的大脑迅速运转着，他一直都是在思考着，要是自己作为主刀，下一步该怎么做。 于仕辅的行进过程，和武小富想的基本差不多，但是不时又有点睛之笔，让武小富不由得眼前一亮，心中暗呼学到了，这就是跟大佬学习的好处啊，看普通医生学，你只能保证学会，看了大佬的之后，哪怕是一个微小的点，都能作为你以后做精这台手术的大助力。 淋巴结清扫，有那么多次清扫肝脏周围淋巴结的经历，武小富已经是掌握的七七八八了，只要是有两次自己上手的机会，就能融会贯通，这东西，终究不能只靠看的，得上手实践。 不过，万变不离其宗，道理都是差不多。 病灶此时就在眼前，接下来就来到最关键的部分，要准备切除病灶了。 武小富也是瞪大了眼睛，双眼就像是雷达一样，扫描着于仕辅的动作。 前期的一切准备，都不过是在为这一步铺路罢了，这台手术的目的就是为了切除病灶，如果不能将病灶完整切除，那么之前做的一切，就都是徒劳无功而已。 只见于仕辅在保护切口后用乳突牵开器牵开刚刚打开的直肠切口，这时切开的直肠犹如一本翻开的书本一样，其内情景一览无遗。 嗯！也不知道是哪来的自信，看着眼前的病灶，武小富莫名觉得，就算是自己上，也能将这个病灶完美处理，当然了，也就是想想。 往往都是脑子说行，手上掉链子，武小富也不是第一天当医生了，一学就会，一做就废，然后被老师骂死颓废，嗯，都是必经之路。 “看好了。” 于仕辅交代一声，武小富更是不敢大意，只见于仕辅用电刀先是点凝出欲切除的范围，然后才是开始沿切线由浅入深，从右向左逐渐将包括直肠在内的整块肠壁和肠壁外脂肪完整切除。 嗯！ 这就行了，武小富忽然发现，这和自己切肝也没什么区别嘛，不，这比切肝还简单的多啊。 由于已经是做了肠镜准备，直肠内也清理的很干净，切除过程中，也没有多少脏东西跑出来。 嗯！ 这一刻，武小富不由得信心更足，就这手术，对他来说，估计也就和挖个粉刺头子差不多。 此时武小富也是想明白了，普外科里，还得是肝脏的手术难度占大头啊，真等你将肝脏手术都拿下了，其他脏器的手术，其实也就是那样了。 “送检！” 取走标本之后，于仕辅开始给武小富讲解着手术中需要特别注意的地方，武小富也是趁机将几个自己拿不准的地方，进行求教，一问一答，很快武小富就感觉通畅了。 这台手术，他的预期是掌握三分，但是现在武小富感觉，七分差不多了，剩下的三分，只要是实践过后，应该也是没啥问题了。 将病灶都切了，剩下的就都是健康组织了，正常的肠道功能还是要维续的。 接下来开始修补直肠创面，只见于仕辅用细丝线先将直肠壁外的脂肪层作间断缝合，原理其实也很简单，这样的缝合方式，可以对创口起到减张的作用，还对第二层肠壁的缝合有塑型作用，可谓是好处多多。 第二层则是用丝线或可吸收线行肠壁全层间断缝合，这里于仕辅用的也是丝线。 进行完这一步之后，就是直肠后壁的修复了，通常情况下是要分两层进行缝合的，于仕辅先进行的是内层即黏膜肌层的连续内翻缝合，到了浆肌层的时候，则是用的间断内翻缝合。 进行到这里，基本已经是收尾阶段了。 肛门已经是全部挖除，接下来就要进行人工肛门造口了。 这可以说是肛门的替代品。 武小富也是第一次看人工肛门造口，只见于仕辅在腹壁的左侧切出一个直径约3cm的创口，接着便是将造口肠管从该创口中提出，缝合固定该肠管，在肠管上切开之后，就见肠内容物开始流出，别说，听起来好像挺难的，但是看过之后，真没什么难度。 其实就是肛门没有了，从肚子上开了个口子，将肠子拉出来，让内容物直接出来。 等于是省略了肛门这一步，嗯，好处也是有的，以后拉便都不用用劲儿了。 和泌尿外科在肚子上置管引尿没什么不同。 只不过这种好处，没有人希望自己有一天会用到。 第172章 套公式 “怎么样？” 手术结束，于仕辅笑意盈盈的看向武小富问道，本意是让武小富说说难点，然后他鼓励一番，后面带着武小富多做几台，给给机会，也就差不多了。 不想武小富直接点头，“老师，下次我觉得我可以试试。” 试试！ 于仕辅看着武小富认真的表情，也是一愣，他倒是不觉得武小富无的放矢，这么久了，他也知道武小富的性子，要是没有把握，武小富是不会说这种话的。 只是，真的就看一遍，就有自信了？ 不过想想武小富之前做手术，做胆囊阑尾，似乎也没怎么看，就能直接上手了，武小富肝癌切除做的那么溜，这直肠癌切除术，其实还要简单一些，看一遍就会，似乎也不是什么不能理解的事情啊。 消化系统的这些手术，相通之处太多了，想到这里，于仕辅也是点了点头，看来他让武小富现在就接触直肠癌切除术，是一件很正确的事情，医生的眼界其实是很需要开阔的，多看一些，多做一些，对于武小富来说，只有好处，没有坏处。 旁边的褚景明本来因为看武小富做一助的能力还不错，正有在心中和武小富和解，赞叹两声的想法呢，听到武小富的话，顿时就嗤之以鼻了。 试试？ 你凭什么试试啊？ 他褚景明也是在看过几十台，在老师的带领下主刀做了几台之后，才是渐渐的将手术掌握，还不敢做难度太高的，你一个刚刚接触胃肠手术的家伙，就敢说试试？ 瞪着武小富，要不是不合适，他都想给武小富一脚了，太气人了。 看向于仕辅，褚景明相信，于仕辅的眼睛是雪亮的，弟子这么狂傲，不得教训一下吗？ 只是在褚景明难以置信的眼神注视下，于仕辅竟然点了点头，“好，我后面找些病例，让你试试。” 好啊！ 即使是亲弟子，也没有这么宠的吧，这还是那个严厉如虎的于仕辅吗？ 怎么的，严厉都是对他们的呗？ 即使是褚景明自认养气功夫还不错，此时也是嫉妒的不行。 武小富可不知道褚景明的想法，回去之后，武小富便是开始又复盘了几遍，重点还做了笔记，好让这台手术的掌握度更深一些。 周三是武小富的病区班。 早会上。 段豪今天让参会的所有人都参加了早会，也不知道是有什么大事宣布。 “好了，今天早会是有几个事情要说。 第一个，小富报了于副院长的博士生，九月就要入学了，所以排班问题，我们要调整一下。” 众人顿时看向了武小富，虽然说，他们也早就听说武小富要读于仕辅的博士，但是他们想着，就这个时间点，想要开始，怎么都得明年了吧，如今倒好，九月就要入学，这是插班春招啊，心中不由得幕了，果然是朝中有人好办事啊。 啪啪啪！ “恭喜武医生了。” 医学很吃学历，即使是没人说，但是在这个平均学历博士研究生的急诊科，武小富这个硕士研究生，怎么都显得有些突兀，以后升职称这些也很吃亏，如今好了，武小富要读博了，怎么看都是好事情，大家自然是要恭喜的。 不过朱云他们就有些愁了，武小富不参加值班，那外科排班上，不是又成了四个人，难搞啊。 “第二件事，武青庭、王虎、段飞、欧初等六人，也都平均入科两年的时间了，能力也都已经是足够出诊值班了，所以，后面这六人都会开始独立值班，排班表，我后面会让小富重新排，然后发到群里，小富虽然是不值班了，但是住院总的工作不会落下，后面一些事情，大家还是找他。” 哦！ 武青庭等人，此时都是有些惊喜，终于能够独立值班了啊。 他们都辛苦了两年多了，急诊的工作，早已经是熟练的差不多了，操作不用多说，就连一些急诊小手术，他们也都能够应付自如了，也就是一附院的急诊科，其他医院的急诊科，要是有他们几个，早就迫不及待的要让他们值班了，他们也都是盼着这一天。 如今终于是如愿以偿，怎么能不激动。 不说是独立值班之后，收入会增加许多，更是有了自己收病人的权力，可以自己揽病人做手术，不用再像之前那样，全看上级医生的脸色。 总之，好处多多。 从今天起，他们才是一个真正合格的急诊科医生啊。 就像是台下训练十载，如今终于要上台了一样。 “第三件事，消防站那边，之前和医院沟通，想要为新队员做急救培训，邀请我们急诊科的医生去帮忙，医院已经同意了，消防站那边是想要小富过去的，医院和我沟通之后，我也觉得挺合适，小富，我之后将消防站负责人的电话给你，你们约一下具体的时间就好，约好时间，记得跟医务科那边报一下，有补助的。” 武小富顿时精神许多，“好。” 就这三件事，段豪也不再多说什么，直接散会，武小富看向段飞，“段飞，今天的病区班你来吧，郑华，你后面就先跟着段飞吧，我有手术会叫你，睿明，伱后面先跟着武师兄。” 郑华和游睿明顿时有些不舍，但是这也没有办法，只能点点头。 段飞听到武小富的话，也是赶忙点头，他现在对于武小富的安排，那是从来都不带打半分折扣的。 “富哥，后面有手术，你也叫我的。” 看得出来，段飞是真的想跟武小富上手术，让武小富也是不由得笑了笑，不出意外的话，后面他的手术是不会少的，有人愿意帮忙，自然是最好了，段飞现在心态放平了，能力自然是正常发挥，并不比王虎差，到底是两年期的住院医了，更不是郑华他们可比。 愿意帮忙，自然是最好了。 “没问题，那病区那边你就仔细点了，有拿不准的，给我打电话。” “好。” 科主任办公室里。 武小富将最近段豪交给他的工作，正好一起交了过来。 段豪看着眼前的武小富，那真是要多满意有多满意啊，要是没武小富，他这段时间，还真是不好过渡，他交给武小富的工作，基本都是被武小富完美的处理完了，效率还高的可怕，段豪真怀疑，自己要是将科主任给武小富，武小富是不是能比自己干的更好。 当然了，给是不可能给的。 “喏，这就是消防站联系人的方式，你先加一下。” 嗯！ 武小富看着段豪递过来的联系方式，顿觉有些熟悉，这不是消防站指导员林江的联系方式嘛，好嘛，合着是这位在安排他啊。 也不多说什么，接过联系方式。 “师兄，我博士第一年的课程，应该在学校还挺多的，继续当这个住院总，会不会耽误科里的工作啊。” 段豪闻言摇了摇头，“你想多了，以你的能力，搞定那些课程，肯定效率很高的，科里的事儿这么多，不让你值班了，你也不能就全都不管了啊，还是要不时往回跑的，医科大离医院也不远，几步路而已，打什么紧，慢慢的你适应了就好，对了，搬新家了，感觉怎么样，缺什么不，我让你嫂子给你置办。” 段豪可不舍得放武小富这个住院总走，有武小富在，他能省心一大半，这么能干的住院总，去哪儿找啊。 “挺好的，瞿颖走之前，我们一起将家布置了一下，也不缺什么了，要是有什么需要的，我和嫂子再联系。” 段豪闻言点了点头，“对了，海宁县医院的王院长，想要让我过去飞刀，我是没时间了，后面他又问你有没有时间，这个事情你自己看，上次你去了一趟，看来是把他们的心给俘获了，住院医飞刀，可很少有这待遇的，后面估计他会联系你，你自己看着来。” 飞刀！ 他都到这地步了！ 武小富也不想着拒绝，如果时间合适，他也愿意去的，他现在正是需要多做手术的时候，更何况，飞刀的收入确实是不低，他现在可还背着房贷呢，顺便赚点外快，也很好啊。 “行，师兄，我到时候看看时间。” 两人又聊了一会儿，武小富才是准备离开。 “等等。” 嗯？ 武小富转身看向段豪，只见段豪又是将一沓东西给他，不用说，又有活儿了。 “小富，这。” “师兄，交给我，放心。” 哎，别说，他最近都感觉武小富不像亲师弟，像是亲弟弟了，这个亲啊。 病区里，看段飞和郑华处理的不错，也就更放心了。 “富哥，你这一堆东西是？” 迎头碰上彭夏，听着彭夏的问话，武小富这一瞬间，感觉自己怎么像是段豪附身了啊。 “主任说是病志还有感控的资料，需要整理一下，我。” “富哥，交给我，之前这活儿不都是交给我的嘛，就不用麻烦其他人了，给我就行。” 嗯！ 这一刻，彭夏真的是像极了刚才站在主任办公室里的武小富啊。 “一会儿有事儿没了？” “今天没班儿了，富哥，是不是还有什么活儿啊，你尽管招呼就是。” 这哪好薅着一个兔子用啊，“走，带你看台手术去。” 看手术！ 彭夏闻言顿时兴奋起来，付出这不就又有回报了嘛，就知道富哥不会亏待人。 “好，我把东西放下，富哥，你等等我啊，马上马上。” 郑华和游睿明对视一眼，危机感噌噌的就起来，彭夏这小子，有点子茶道啊。 彭夏出来，武小富直接领着其上了胃肠外科。 今天于仕辅主刀田父的手术，他还是助手。 上来之后，武小富先带着彭夏去看了田庆。 麻醉恢复过来之后，田庆似乎是更加的憔悴了，也是，手术对于人体来说，终究是一次不小的打击，憔悴是难免的，想要恢复，也是需要时间的，更何况，肛门没了，以后只能用人工肛门排泄，对于田庆这种年轻人来说，打击可是不小。 一时间肯定是不好接受。 病房里，一个妇人正在陪着田庆，是田庆的母亲，也就是苏玉口中的卢阿姨了。 “武医生。” 看到武小富进来，田母赶忙打招呼，看得出来，这是一位温婉的母亲，武小富笑着来到床前。 田庆此时想要做什么，却被武小富止住了。 “怎么样，有什么难受的地方没？” “刀口一动就疼，还有就是这肚子，总觉得有些不得劲儿，唉，昨天辛苦武医生了，今天我爸的手术，还要麻烦你们多费心了。” 术后麻醉劲儿都过了，这刀口，这几天牵动起来，肯定是难免要疼的。 至于那不得劲儿，一方面是术后的原因，一方面可能就是心理原因了，武小富也注意到了，田庆说话的时候，总是看向人工肛门的地方，显然心里不是一般的介意。 看着没有其他问题，武小富也是放心下来，交代了一些术后注意事项，才是离开。 去医办室找了于仕辅，三人便是直接进手术室了。 田父的手术方案已经定了，腹腔镜下经腹会阴直肠切除术，现在的手术用镜子的频率真的是越来越高了，无论是普外科还是胸外科几乎都是如此，毕竟镜子的优点摆在那里，光是创口小这一点，就让无数人趋之若鹜了。 田父的癌肿距离肛门较远，不用处理肛门，原位癌，癌肿也小，确实正合适腹腔镜做。 彭夏此时才是知道，武小富竟然是带着他来做直肠癌切除术的，心中不由的有些惊喜，这可是太棒了啊，在急诊，可没有这种手术上的啊，心中更是坚定了以后要紧跟武小富的步伐。 “对了，我给你找了两台直肠癌切除术，都是前期，做完这台之后，接那两台，你试试，我帮你看着。” 惊喜来的就是这么突然，听到于仕辅的话，武小富都想上去邦邦就是两口了，这绝对是亲师父啊，昨天才说的事情，今天就给安排上了。 “老师放心，我一定做的漂亮。” 于仕辅也是笑了笑，“有信心就好，好了，病人已经麻了，你先消毒。” 武小富此时也是心情振奋，带着彭夏去洗手。 彭夏此时也美了，赚到了啊，今天不仅是能跟一台，而是跟三台啊。 于仕辅给田父摆了截石位，武小富也挺喜欢这个体位做手术的，无论是对于视野的暴露，还是对于操作的便利，都是非常的合适。 消毒、铺巾。 做直肠癌的腹腔镜，和胆囊阑尾那套是一样的，只是打孔的位置有所不同。 “来，小富，你来打孔。” 武小富闻言也是不耽搁，先是在脐部做1个一公分孔放入镜头，这样可以观察到整个腹腔的情况，然后在左右侧腹部再各取2个0.5到1.5公分的小孔。 于仕辅看着武小富的打孔，他是想让武小富这次多多参与的，当然了，要是打孔位置不合适，他就会提前出声提醒，如今看来，武小富功课确实是做的不错，几个孔的位置都很合适，让于仕辅也是非常的满意。 接下来于仕辅接手，直肠癌根治手术，一般是要做全系膜处理的。 于仕辅顺着乙状结肠造口部位系膜缘戳孔，穿过一根纱布条将肠管结扎阻断，用电钩或剪刀切开乙状结肠直肠两侧腹膜，在腹膜返折处会合。 武小富看着于仕辅的动作，再和自己的想法相比较，于仕辅的手法，明显是有些自己的技巧的，这是学习的重点，于仕辅也是重点交代着，让武小富理解的更快。 接下来，于仕辅开始肠系膜下动脉根部的游离，先是清除周围疏松组织及淋巴结，然后在肠系膜下血管进行双重结扎并钛夹固定后直接切断，到现在其实系膜的处理工作，就进行了大半了。 武小富对照着肠道的解剖，其实做这么多动作，就是为了显露直肠，知道自己的目的地是什么，然后找一个最快，也最稳妥的方式过去就行，于仕辅的处理方式，就已经是简洁到了极致。 最起码武小富准备的手术方案中，预估要比于仕辅还繁琐一倍多。 嗯，学到了。 游离直肠，夹闭、切断直肠侧韧带的上半部。 手术的感觉上来了，武小富已经是觉得难点都过去了，说实话，这种原位癌真的是所有外科医生都最喜欢的，尤其是像武小富这种没怎么接触过这类型手术的新手，更是喜欢这种原位癌手术，病灶范围小，怎么切都没问题。 后面复发的几率也是小的多，术中容错几率还大，简直是太适合新手练手了。 要是于仕辅后面给的病人，也是这种的，那简直就是太棒了。 手术进行，于仕辅开始拔除左下腹套管，武小富接过套管，送到器械护士手里，顺便将器械护士递过来的尖刀接过来，开始扩切出套管孔3cm左右，做助手得有眼力劲儿，现在这个活儿，就已经不是腹腔内的动作了，主刀一般都是会给你机会，不怕你出现什么大问题的。 切口扩开之后，武小富开始帮忙拉出纱布带，将乙状结肠肠柈拉出，然后在体外切断肠管，远侧则是重新送回腹腔，最后在近端腹壁造瘘。 “送检。” 到这里手术基本就结束后，后面就是会阴部的常规操作，最后关腹。 一套下来，竟然才是不到两个小时，就这还是于仕辅为了教学，肯定慢下来不少，不愧是大佬啊，做个手术，和吃饭喝水一样。 “怎么样？下面两台给你，有信心吗？” 武小富笑着点头，“老师您给我选的病例，难度肯定不会太高，自然是有信心的，放心吧，老师，让他们先接病人，我过一下病人的病历和检查。” 于仕辅这是突然通知，武小富对于病人的病历基本没有了解，这样的情况，估计手术难度也就是田父这个水平，不过，小心无大错，对于病人的基本情况，还是要做到了然于胸的，再小的手术，也有可能发现一些事故。 如果没有对病人的详细了解，很容易翻车的。 从护士那里，要了病人的床号和姓名，武小富开始查看病人病历和检查，看过之后，武小富的信心更足了，果然，于仕辅选的病例，真就是田父这个水平的，都是直肠癌早期的原位癌，病灶大小也和田父差不多，甚至于将田父这个手术复制下来就可以了。 而且病人的身体情况也都是不错，中年人，一男一女，年龄都在五十左右，没有基础病。 这种情况下，武小富就算是比于仕辅慢些，将手术控制在三小时之内也没有什么问题。 于仕辅看着武小富的笑容，不由得摇了摇头，随着接触，他也是对自家这个小徒弟有了不少的了解，这个笑容，他也是熟悉的很，自信味儿太足了，看来是可以放心了。 他很喜欢武小富这个感觉，外科医生，最重要的自信，作为一台手术的主刀医生，病人将生命都托付于你了，如果连你都没有信心，那这患者可就真的是危险了，当然了，也不能过度自信，他年轻时候，也是带过那种学生的。 问啥都是会，真给你做就捅娄子，比武小富真的是差多了。 “蔡老师，开始麻醉吧，两个半小时。” 病人已经是接进来了，武小富看向麻醉老师，点头说道。 都快十一点了，得在一点之前解决战斗，不然午饭都要凉了。 蔡老师听到武小富的声音，也是笑了起来，武小富这种医生，最讨他们麻醉医生的喜欢了，蔡老师也是知道这台手术是于仕辅给武小富练手的，武小富还是第一次主刀直肠癌切除，本来想着，即使是武小富名声不小，三四个小时，也是要的。 不想武小富这么自信，两个半小时，看来不用吃凉饭了。 这两周他可没少被老婆唠叨，手术就是这样，没班没点的，午饭很多时候都是凉了吃的，他胃又不好，半夜老犯毛病，按说餐厅也有微波炉，不过还真没几个热的，主要是这盒饭，热完是真的难吃，手术也赶，大家都懒得去摆弄。 要说最能凑活的职业，外科医生绝对算是一个，除了手术精致以外，其他的基本就没有不能凑活的。 去对比一下内科医生和外科医生的白大褂就知道了。 两台都是腹腔镜做，于仕辅给武小富扶镜子，这也是武小富敢说两个半小时结束战斗的信心所在，就和他给郑华他们扶镜子一样，老师带着，必须快啊。 这一台手术的位置和田父差不多，武小富轻车熟路的建立气腹，打孔。 于仕辅看着武小富轻车熟路的操作，也是不由得点了点头，他之前和段豪聊过，问段豪最欣赏武小富的地方是什么，段豪就回答说，永远自信，永远镇静。 说实话，于仕辅平时忙，虽然武小富都来一附院两个院了，但是于仕辅见武小富的次数真是不多，但是这有限的次数里，武小富给他的印象，就是这两点，自信、镇静，这真的是太重要了，这种人，让领导老师看到的第一眼就很放心。 段豪和于仕辅那么放心的就敢放手，这种特质的功劳可是少不了的。 “彭夏，你好好看着，下一台你给我扶镜子。” 武小富一边游离着肠系膜，一边对着彭夏说道，他做起来很有感觉，做完这台怎么的都快一点了，当徒弟的，还能继续让于仕辅在手术室跟着受累啊，于仕辅也五十多了，中午不眯会，精神都差得很，更何况，放于仕辅回去，中午也就不用在手术室吃了。 做外科医生的，到了后面，肠胃基本都不怎么好，盒饭吃多了难受。 彭夏兴奋的点头答应，于仕辅也能理解武小富的用意，心里更加满意了，要说贴心，武小富真是比他之前带的任何一个徒弟都贴心啊，想想之前带段豪的时候，好家伙，恨不得时时把他拴裤腰带上，问这问那，跟武小富一比，简直是货比货得扔。 武小富的操作，比于仕辅预想中的还要好不少。 甚至都不用他提点，手术便是开始文中有序的推进，于仕辅最喜欢的就是武小富的手术态度了，不凑活，其实直肠癌切除术真的不难，但是想要不出错，就不能在细节上省力，比如说这淋巴结的清扫，肠系膜的游离，韧带和血管的处理。 淋巴结的清扫，认真的人，基本都是有序推进，在于仕辅这些大佬看来，一个人适不适合做外科医生，几剪子下去就能看的出来了，有些医生真的就是上来啥都不管，先给你来几剪子，要顺序没顺序，要安全没安全。 还有这肠系膜的游离，其实也不用那么彻底的，着急的看到病灶之后，也就能处理了，尤其是那种半切除或者是全切除的，就更是容易了，一般风险也没多少，但是没多少不代表没有，很可能就是这点不认真，就直接让你下了手术台，上了审判台了。 还有韧带血管的处理，真的是很看一个人的技术，切断的位置，处理的方式，是缝扎还是夹闭，都很有讲究，有些人真的就是手术看起来做的漂亮，做完手术问题一大堆，夹子留的根部太少，直接掉了，缝扎的糊涂，直接成了瘘口，种种情况，于仕辅真的是见的太多。 像武小富这种，能够该小心的时候，时刻保持小心，能加快进度的时候，也不含糊。 真的是很难得，只希望不是刚刚接触手术才这样吧，养成习惯很重要，于仕辅倒是期望武小富能够这么一直保持下去。 “开始切了。” 此时的蔡老师和巡台都是站了过来，看了看时间，好家伙，一个半小时也不到啊，现在就开始切，两个半小时内，肯定是能结束战斗了，蔡老师本来还想着要不要加点药呢，如今看来，多虑了，武小富说两个半小时，还是给自己留余地了呢。 随着半切结束，于仕辅也是点了点头，干净利索。 外科癌症切除手术，其实很怕犹豫的，事先就有了预案，手术的时候再看看癌灶的具体情况，没问题就直接按照预案切就行了，要是现实情况有误差，也要迅速的作出调整方案，可不能要切了，才犹犹豫豫，这样的切法，切着切着就多了。 最后还可能拖泥带水，让手术变得反而不完美。 将套管取出来。 “尖刀。” 器械护士早已经备好了，一手接过套管，一手递来尖刀。 扩口，取标本。 “送检！” 巡台护士从器械手里接过托盘，武小富喊要切的时候，他就等上了。 瘘口的处理要仔细，这可是肠道，要是吻合不行，后期吻合口脱落，那到时候排泄物不从肠道走肛门，而是直接进肚子里，好好的清洁腹腔，直接成了厕所，想想都可怕，这种事情发生的几率还是有的，很多患者手术恢复期感染严重。 一查血项，白细胞都飞了，照过之后才是发现，肚子里都是粑粑了。 这种感染严重，可是要命的。 所以这一步，务必要小心谨慎，可不能因为看到切除完毕，就粗心大意，嗯，大意失荆州就是这么来的。 “老师，您先下吧，我让彭夏帮我就行了，下台应该没问题，有事儿我给您打电话。” 于仕辅看到这里，也是彻底的放心了，有些人真就是为手术而生的，这利落程度，这基本功，他直接回家就行了。 于仕辅离开，彭夏站过来。 冲洗腹腔，二人配合着将小孔缝合，手术就结束了。 两个小时十五分钟，嗯，还不错。 “老大，你太厉害了。” 彭夏此时已经是满眼小星星了，第一次做直肠癌切除术就这种水平，他都不知道自己刚进医院的时候，是脑袋抽了还是怎么的，竟然非要和武小富比的，还想着自己比武小富厉害呢，现在这些是不敢想了，倒是超越武小富，还是有些想法的。 不过在此之前，他要先抱紧大腿，好好的珍惜学习的机会。 “这才哪到哪啊，走吃饭去。” 别说，亲手主刀一台之后，武小富心里觉得，这直肠癌切除术也就是那样，和切胆囊什么的，难度虽然提高了，但是也有限，就和做题一样，题干变长了，中间要多两步，但是公式还是套那个公式，真就核心掌握了，其他的基本都是手到擒来。 这两天看过的手术视频都不知道多少了，不仅是直肠癌切除术的各种术式，还有消化系统的其他手术，胃癌切除，溃疡处理等等，此时做完直肠癌切除术，武小富感觉，基本大差不差，直肠癌切除术套这个公式，胃癌切除，也可行。 嗯，这么一想，格局瞬间打开。 盒饭果然是只剩下余温了，不过，武小富也不在意，饿的都咕咕叫了，有的吃就不错了，还挑啥。 吃饭回来，总共也没用半小时。 护士是将病人接进来之后，才是去吃饭的，嗯，其实论辛苦，这些护士，真不比医生差。 武小富和护士说，也不急着开始，让她们慢慢吃，不过，她们的速度是真的不慢，午饭基本就是挑两口，主要靠喝热水，凉不凉的不说，要减肥。 彭夏这次是扶镜子，虽然不是第一次扶镜子，但这是第一次扶直肠癌切除术的镜子啊，在他看来，意义不一样的，心中也是有些小紧张，毕竟他也怕因为第一次跟直肠癌切除术手术，视野给的不够到位，让武小富嫌弃。 他可不想，一次过后，后面武小富就不带他了。 “还不错，对，再退退。” 彭夏的扶镜子水平，肯定是和于仕辅没法儿比的，不过，武小富也不要求太多，第一次能够做到这样，很不错了。 第173章 蓝颜知己 彭夏的进步还是很快的，他跟武小富上手术也不是一两次了，自己的水平还算在线不说，也知道武小富的习惯，往往都是武小富给个提示，就能明白该怎么做了，合作还是比较顺畅的。 这个病人的癌灶所在，要比上一个病人低一点。 武小富总结一下，这个手术，其实注意到四点，就差不多。 一注意体位头低脚高位，对于术中视野的暴露，很有意义； 二注意气腹的压力，保持在13到15mmhg，气腹的压力也是也很有讲究的，高了患者也不安全，还不一定说将肚子充的太鼓，就看的越清晰，看过两台，自己做了一台，武小富已经是能够隐约把握各种病人气腹的程度多少合适了。 嗯，这就是经验的魅力。 三注意戳卡的位置，如果是低位直肠，戳卡应该适当向下移，就像是这台，手术虽然说差不多，但是细微之处，还是有分别的，要是这个手术戳卡的位置还照上个来，做的时候，可就难受了，同一套公式，也得学会变通，死搬硬套是不行的。 四术中注意仔细分离层次，这就是个态度认真问题了。 吱呀！ 手术室门打开，巡台护士一眼看过去，心中有些不满，这是谁又来借东西啊，其实手术过程中，很讨厌有人频繁开关门的，会增加污染可能不说，还会影响术者手术，不过一眼看过去之后，就没有什么不满了。 帅哥总是有豁免权的。 “褚医生。” 武小富此时还沉浸在手术中，也不抬头去看，手术开始之后，武小富很快就进入状态，这个状态下，他的视野只在台上，除了彭夏和患者这里，也就是注意一下麻醉老师说的话，毕竟这位可是掌控着患者的生命状态的。 褚景明来到手术台前，看了看武小富，见其一脸认真的做手术模样，又是将目光定在了手术视野上。 他是刚下手术，本来是准备直接走的，但是听说武小富在主刀手术，瞬间就坐不住了，赶忙问了手术间在哪儿，就过来了。 昨天武小富说是试试，褚景明是没当回事儿的，于仕辅总不至于，真的就这么快给他找病例吧。 谁想还真就这么快。 第二天就给安排上了，进入手术室之后，褚景明是真的很吃惊，给机会就算了，这怎么人都不在了，不用看着吗？就这么放心吗？ 都是行家，看着武小富那娴熟的动作，褚景明就知道，自己可能真的是多虑了。 这可能真的是一个比自己还天才的奇才。 他来晚了，武小富都将层次分离的差不多了，下面就要开始进行切割病灶了。 看向旁边的巡台护士。 “这是第几台了？” 巡台护士也是老江湖了，一看褚景明的样子，就能猜到这位的几分想法，笑了笑说道，“第三台了，上午做了田局长那台，于院长主刀做的，后面这两台都是武医生主刀，第二台于院长做的一助，后半程离开的，手术很顺利。” 跟了多半台，就对武小富这么信任了！ 褚景明有些心情莫名，他当时开始阶段，老师都没这么放心放手吧。 “开始切了。” 武小富的声音传来，众人也是精神一振。 褚景明看了看表，一个半小时。 竟然才一个半小时，怎么可能这么快，当然了，这台手术要是他做，可能还要更快一些，但是他是谁，武小富是谁啊，他都做了多少台直肠癌切除术了，武小富才是第几台，跟武小富比啊，仅仅主刀第二台，助手还是个明显新手，熟练度堪忧。 就这都在一个半小时内进行到切除病灶的阶段了？ 尤其是他看到了武小富对于层次的分离，真的不错，精细的很，最起码褚景明不觉得这样处理，会有什么隐患发生，这说明武小富根本没有急功近利的赶时间，就这都能这么快，那说明武小富对于这台手术的理解程度，已经是到了不下于他的境界了啊。 就很离谱！ 褚景明看向武小富的眼神有些怪异，此时的他已经是在内心里和武小富说对不起了，他还真是小看了眼前的这位小老弟。 也不急着离开，切除病灶才是最关键的部分，切不好，其他的都是白搭。 “直肠癌的切除，在消化系统癌肿切除手术中，还是比较简单的，不像是肝癌切除，直肠癌的切除，境界很分明，而且切除范围也大，只要你不是醉酒上台，基本不会出错。” 武小富一边给彭夏说着，一边将直肠切了下来。 褚景明闻言不由得脸色有些怪异，这小子不会是能够偷听到他的心声吧，他才想着这才是手术的关键，结果这家伙就说这步很简单，嗯，确实是很简单，武小富就和切了根坏死的肠子一样，果决利索的吓人。 扩切口，取标本。 手术直接来到后期，麻醉老师那里看到手术进程，也是开始计算药量和苏醒时间了。 嗯，靠谱。 看着武小富处理直肠创面，褚景明忍不住点了点头，这手法很老道，一点不像新手，他还想着武小富会不会在这一步心气燥了，有什么疏漏了，结果又多想了。 “直肠癌的创面处理起来，其实和胆囊阑尾差不多，吻合的时候，记得仔细些就行。” 好嘛！ 他们科的大手术直肠癌切除术，都直接和阑尾胆囊同列了！ 褚景明忍不住翻了个白眼，还有这家伙是不是真的能听他心声啊？ 武小富哪知道褚景明想的，手术正好进行到这一步，真实感受而已，彭夏表示跟着武小富做手术就一个感觉，简单，胆囊阑尾喝水吃饭，肝癌病灶是粉刺头子，直肠癌切除和胆囊阑尾差不多，好嘛，要不是这都不是一个级别的手术，彭夏就真的信了。 偏偏在武小富手里，这些手术还真就是这么举重若轻的给解决了。 这才是彭夏佩服武小富的地方，跟武小富做完手术之后，自己再做手术，真就自信的离谱，而且上次武小富给了主刀机会之后，碰下感觉自己对于手术的理解度，直接提升了好几个层次，这也是彭夏这么想跟武小富做手术的原因。 武小富的思路，总是能够给他很多启发。 跟着武小富学习，当真是又轻松又有效率，之前选上级医师，一时鬼迷心窍，也成了彭夏遗憾榜第一的事情。 冲洗腹腔，开始缝合小孔。 武小富这才是注意到了褚景明，“咦，褚哥，你后面有手术啊，我这里马上完事儿。” 褚景明闻言不由得苦笑起来，这家伙，才注意到他啊，看着武小富认真的表情，虽然才没见几次，但是在他看来，武小富应该不是那种装腔作势的心机之人，估计是真的手术投入度太高，没有注意到他，也是，若非是做手术如此认真，岂能有如此效果。 他现在反倒是对武小富有点惺惺相惜的意思了，他就是那种站在主刀位置上，就其他都顾不上的人，武小富和他真的是很像。 “没有，我也是刚下手术，听说你在这里做手术，过来看看，嗯，做的很不错。” 武小富闻言一愣，褚景明竟然在夸他，别说，听到这般赞誉，武小富心情还真是不错，不知道是不是错觉，武小富觉得褚景明对自己的态度好像变化很大啊，舒服多了，不过，这是好事情，武小富也是笑了起来。 “还要和褚哥学习的，对了，正要向褚哥请教呢，这……” 武小富将剩下的交给彭夏，下了手术台，拉着褚景明问了起来，这两天看胃肠相关的手术，有很多也是一知半解，手术上问于仕辅那些不太合适，如今正好，褚景明可是这方面的天才啊，看褚景明今天好像心情不错，正好讨教讨教。 褚景明看着求教起来一点负担没有的武小富，更是对武小富有些另眼相看。 天才都是很有负担的，基本不会主动向同龄人问问题，武小富还真是例外，他也不是在学术上小气的人，武小富真心求教，他自然是不会藏私，二人还真是越谈越投机，出了医院，两人都没事儿，直接去按摩吃饭，一直交流到晚上八点左右才是各回各家。 看着新加的联系方式，褚景明心情竟是莫名的好，虽然认识没几天，但是今天过后，他已经是将武小富引为知己了，他和很多人都是话不投机半句多，但是和武小富交流起来真的是很轻松也很开心。 从交流的过程中，褚景明就知道武小富为什么能有这般成就了，这知识储备真的是深厚啊。 他可是博士毕业，还出国留学，这都工作两年了，但是武小富呢，他打听过，还只是刚刚硕士研究生毕业两个月而已，这般底子，竟然在交流过程中，让他都多有受启发的地方，简直是不可思议，从今天起，他所佩服的名单里，得加一个武小富了。 武小富可不知道这些，他今天真的是收获满满。 这两天他看了不少的胃肠方面手术和书，经过今天的手术，也融会贯通不少，但是在胃肠方面，终究只能算是刚刚进门的人而已，需要学习的东西很多，但是和褚景明一番交流，武小富都有种胃肠方面小成的意思了。 这个朋友，武小富也是认了，真的能处啊，一点不藏私。 家里。 打开房门，香味儿顿时扑鼻而来。 “咦，你回来了啊？” 是武滨和萨日朗回来了，呜，都八点了，他们竟然才吃饭，这个味儿，他一个吃完饭的都感觉有些忍不住了。 “来，你和你姐说话。” 萨日朗还在厨房忙活，武滨说了一声，便是将手机给了武小富，武滨虽然是更宠女儿，但是女儿的唠叨也是让武滨有些扛不住了，要知道之前武滨抽烟喝酒也是很凶的，但是在武曼的管束下，竟然酒也少喝了，烟也少抽了。 现在基本就是几天一包烟，除了来客人，基本不喝酒，不知道的还以为是在养生呢。 估计是又被唠叨了，看到武小富，都直接当武小富是救星了，也是武曼自从怀孕之后，这唠叨大法更加增长了，小时候武小富就受不了武曼唠叨，但是不行啊，你要是不听唠叨，武曼也能给你拳头吃，真女魔头一个。 “姐，伱预产期快了吧？” “九月底就差不多了，姐努力努力，看看能不能生在十月一号，以后就叫柳国庆。” “姐啊，要不说还是你厉害呢，这东西都能让你努努力定日子，你这么厉害，姐夫知道吗？” “你小子是不是又皮痒了啊，要不要我过去给你修理修理啊？” “哼，你飞天还是遁地啊？还想飞过来，飞机你都上不去。” 孕早期和孕晚期，机场都不建议坐飞机的，武小富这个时候，还不得痛快痛快嘴啊。 “行，你行，你等着。” “行了，都孩子妈了，还这么暴力，我姐夫呢，没被你唠叨疯吧？” …… 姐弟日常就是这样，武滨听着也是嘿嘿直笑，只要是不在武曼身边，武小富这嘴皮子功夫，还是和武曼有的一拼的。 他其实也想女儿儿子都在家的那种感觉，毕竟武曼在武小富的时候，大部分精力都会花在揍武小富身上，念叨他的时间也会少些。 挂了电话，饭菜端上桌。 “妈，你们怎么吃的这么晚啊，这都八点多了，一会儿你们吃完，我陪你们下去转转吧。” 萨日朗还没说话呢，武滨就先是开口了。 “我们上午回来的，你妈就开始给你收拾，你没看到你这屋子变化很大吗？” 嗯！ 武小富环顾一圈，别说，亮敞多了，干净多了，还多了不少东西。 看来是忙活了一天啊，怪不得这么晚才吃饭。 “嘿，等我姐生完孩子，你们就跟我在这儿待着吧，这家少了你们，我都不知道要邋遢成什么样子呢。” “你想的美，我那么大的产业呢，草原上待习惯了，东海我是哪儿哪儿都看不上。” 武小富顿感无奈，东海啊，东方明珠啊。 不过看着萨日朗也是一副还是草原好的样子，武小富也知道留下他们是不可能的，他们都在草原上待惯了，那里才是他们的世外桃源，这东海再好也比不上。 叮铃叮铃。 武小富一边吃饭，一边给瞿颖打着视频，电话那边却是很久才接起来。 “小颖，你那边忙什么呢啊？” “别提了，我告诉我爸妈我找男朋友了，我妈还好，我爸现在还不愿意呢，还好待不了几天，我就要出国了，不然的话，又得和他吵架。” 武小富闻言也是笑了笑，看来以后想娶瞿颖，还得过岳父岳母这一关啊。 他也听瞿颖说过，瞿颖老爸挺固执的，一心想着给女儿安排一切，这人生大事就更不用多说了，如今瞿颖悄默默的找了武小富，能愿意才怪，更何况，这位岳父大人估计知道他之后，杀了他的心都有了，养这么多年的小白菜，就来趟东海的功夫，就被拱走了，不暴躁才怪。 武小富决定先暂避其锋，等过段时间，再去好好讨好未来岳父，嗯，容易嘛他，找个女朋友，兵法都用上了。 小区里，饭后武小富和武滨萨日朗遛着弯儿。 “咦，小富！” 前面走着，武小富听到声音，赶忙回头，竟是一对夫妇也在散步。 “郑主任，您也住这个小区？” 竟然是胃肠科科主任郑主任，看来也是住在这个小区了，也是，这个小区距离医院很近，怕是一附院买这里房子的不会少。 “是啊，我倒是没想到你也住在这里，对了，这是我老婆，回来的晚，才吃了饭，这不想着出来遛遛弯嘛，还真是巧了，这是你的父母？” 武小富赶忙跟郑主任老婆打招呼，又是给他们介绍武滨和萨日朗。 “郑主任、婶儿，这是我爸妈，爸妈，这是我们医院胃肠科的郑主任。” 双方又是一番寒暄。 “那一起走走？” “好啊。” 很快郑主任和武小富就留在了后面，郑主任明显是想要和武小富说什么的。 “今天做了两台直肠癌手术，感觉怎么样？” “主任，本来我是准备改天去科里感谢您的，这次还要感谢您给机会呢，做完这两台手术之后，我发现其实咱们消化系统的手术，都是大差不差，只要是解剖扎实，仔细上心一点，上手还是很快的。” 这次武小富的两台手术，虽然是于仕辅给挑的，但也都是胃肠外科的病人，武小富现在也不是胃肠外科的医生，郑主任愿意将科里的病人给他做，武小富怎么都不能当做不知道的。 “谢什么谢，都是治病救人，谁做都一样，重要的是能不能解除病人的痛苦，你这两台手术做的不错，我在观察室看了一会儿，于院长说你是个天才，我本来也是半信半疑，这次看了，却是不得不承认了，怎么样，有没想过以后要到哪个科工作啊？” 武小富顿时明白，郑主任这是来招揽他的啊，武小富现在是在急诊科，但是无论是于仕辅还是郑主任都知道，武小富不可能一直都在急诊科待着的，现阶段，急诊科还能对武小富起到不小的锻炼作用，但是后面随着武小富的进步，急诊科就会显得很局限了。 走出急诊科，去其他科，那是迟早的事情。 以武小富的专业，大概率就是普外科，本来郑主任也是没想过这件事情的，毕竟武小富是以肝胆胰脾为主的，但是这次看了武小富做手术，格局顿时就打开了，为什么一定是肝胆科，他们胃肠外科也行啊。 胃肠外科虽然是不缺医生，但是缺天才医生啊。 上过两次台，就能主刀做直肠癌切除术，郑主任也没见过这般天资的，自然是想要将武小富拿下的。 “郑主任，说实话，我还没想过这个事情呢，现在的话，重心怕是还是在急诊科，然后就是顺利博士毕业，这个问题，恐怕得博士毕业之后，才能回答郑主任了，不好意思啊郑主任。” 郑主任也是笑了笑，“咱们就是正常聊天，现在急诊科还是适合你的，等你想要转科的时候，你可以和我说，胃肠外科不会埋没了人才，只要是你水平到了，想要做什么手术，都不会缺的，好了，他们都走远了，我们快走几步。” 周四。 开完早会，段豪将两台手术的资料交给武小富，这段时间，段豪看着自己有越来越忙的节奏，接手术也是没那么疯狂了，就像是今天，也就只有两台。 “你一会儿跟我上手术，做完手术，我还有个院外会诊，忙冒烟了都。” 武小富看了一下，一个慢性胆囊炎，胆囊结石还伴有胆管结石，手术难度还是有的。 另一个病人是幽门梗阻的病人？ 这两天武小富看的胃肠手术不少，幽门梗阻也是其中一类。 消化道有两个门很重要，一个是贲门，一个是幽门，贲门是食管和胃连接处，幽门是胃十二指肠连接处。 这是消化道最著名的狭窄处了，但也是消化道不可缺失的两个部分，因为狭窄，所以堵得风险就很高，尤其是幽门，比贲门还要狭窄一些，正常直径1.5cm，那可是消化道啊，得有多窄，堵得可能自然是更大，胃肠科幽门梗阻的病人可不少，一般被收进去的，基本都得做手术。 而术式一般就是远端胃大部切除术。 而幽门梗阻就是由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，嗯，想想马桶突然堵了的情况就知道了，马桶堵了，还大小一直在里面解决，卫生间会是什么样子，家里会成样子，嗯，身体也是差不多。 幽门梗阻之后，胃内容物潴留，就会导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂，都这个样子了，要是时间长了，胃估计也废了，那马桶堵得恶心了，都不想洗直接扔了，更何况是胃呢。 而且堵了之后，也就没啥胃口了，长期不能正常进食，还大量呕吐，一系列的并发症就会随之而来了，营养不良、低蛋白血症、贫血、严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱等等都是有可能的，重一点就会要命的。 而解决幽门梗阻的方法也很简单，那就是解除梗阻，功能性的幽门梗阻，一般用内科手段就能解决。 但是也有很多器质性的幽门梗阻只能用外科手术来解决的，比如说眼前这个病例，是因为慢性溃疡所引起的黏膜下纤维化，形成的瘢痕性狭窄，瘢痕挛缩用内科手段可解决不了，不尽快处理，还会不断加重，所以一旦发现是瘢痕挛缩导致的幽门梗阻，就尽快手术就是了。 “那我们先做哪台？” “幽门梗阻吧，做完幽门梗阻，我先撤，后面那台交给你。” 手术室内。 此时病人的腹部已经打开了，这个幽门梗阻病例的术式是远端胃大部切除术加胃空肠吻合，手术要将胃的下半部切除，然后和空肠进行吻合。 胃部打开之后，那个味道啊，真的是不用多说。 病人胃里的这些东西，待得最短的都有一周多了，时间长的就更是不必多说，往下走不了，在胃里长时间发酵，臭可能都是最好闻的一种气味儿了。 段豪都是不由得皱了皱眉头，郑华和游睿明脸都绿了。 武小富还早有预料的多戴了一个口罩，即使是这也冲的很，这也是普外科中胃肠外科专业相对少人选择的原因，真的是味道太重了，无论是胃还是肠，都免不了碰到这种情况，嗯，在医院外科中，可能也就是仅次于肛肠科了吧。 急诊很少会接这种手术的，会做的也少，现在整个急诊外科，能做胃大部切除术的，估计也就是段豪和张主任了。 说起张主任，武小富也是不由得摇了摇头。 这段时间，张主任也是跑着想上急诊科常务副的，但是终究梦碎了，段豪已经和他说了，医院招了一个新的主任医师过来，会做急诊外科的常务副，不过，段豪还是帮张主任跟于仕辅提了一下，常务副主任不行，主任得给聘了啊。 两个目标，总算是解决一个了。 段豪已经是开始游离胃大弯和胃小弯，然后切断十二指肠，最后将胃部离断切下。 消化道溃疡其实是个很麻烦的病症，幽门梗阻的病因就是胃十二指肠溃疡，进行胃大部切除的原因，就是为了减少溃疡的发生，嗯，都切掉了，还怎么溃疡，梗阻的发生率自然就低了，而选择胃空肠吻合也是为了能够多切一点胃。 要是做胃十二指肠吻合的话，胃留的少了，可就不好吻合了，万一吻合破裂，那就是瘘，更麻烦。 现在做的更多的就是胃空肠吻合，还经过了一次次的改良，效果很好。 武小富一边配合段豪做手术，一边套着公式。 嗯，也能用。 一样的打开腹腔，一样的游离胃部血管韧带，一样的切胃，一样的吻合。 相比于昨天做的直肠癌切除术，还少了一步淋巴结清扫呢，说来，这个手术，其实比直肠癌切除术，更要简单一些。 “怎么样？感觉这个难还是昨天做的直肠癌切除术难啊？” “嗯，感觉还是这个简单一些。” “我就喜欢你这个自信劲儿，等后面还有这种病例，我留给你做。” 武小富自然是直接答应下来了，虽然这种手术味儿很足，但是锻炼技术，治病救人，哪还在乎这些。 “行了，剩下的交给你了，” 吻合结束，段豪就直接脱衣服走人了，武小富接过主刀位置，剩下都是小菜一碟了，段豪自然放心的很。 “老大，这跟着你，啥手术都能做啊。” 郑华不由得感叹一声，昨天武小富带着彭夏做直肠癌切除术的事情，科里也都知道了，这幽门梗阻的手术，郑华都没过急诊科做过多少，也就是跟着武小富了，不然的话，郑华估计这几年都不一定碰得上。 “怎么，你喜欢这类手术啊，我后面有的话，带上你。” “好啊，谢谢老大。” 郑华闻言就差蹦起来了，他就怕武小富以后都带彭夏，不带他了，别说，彭夏那文字活儿干的是真的漂亮，郑华在这方面，还真是没法儿和彭夏争宠，但是谁让他是第一个拜码头的呢，老大还是念旧啊。 武小富可不知道郑华的想法，冲洗腹腔后，便是开始关腹。 后面那台胆管结石，也是腹腔镜做。 其实武小富也就是胆囊切得多，这胆总管取石，例子也很少，这样的病例，基本都去了普外科了，急诊能留下几个不容易。 眼前这台机会也是不错。 虽然是一个病人，但是这手术其实是三个，腹腔镜胆管切开取石+腹腔镜胆囊切除术+t管引流术。 先做的就是腹腔镜下胆管切开取石。 这个病人的胆管结石，在武小富看来，应该是胆囊结石掉进去的。 切开肝十二指肠韧带前面的腹膜之后，层层剥离，就能看到胆总管了，武小富小心的在距离十二指肠上缘1cm的地方，进行常规穿刺，这也是怕切错了，做胆总管切开取石的，可不少将胆总管给切错了，这要是在胰腺上来一刀，问题可就大了。 所以，有些步骤真的是不能省，胆总管切开取石之前的探查，更是必须的。 常规穿刺之后，看到的是胆汁，武小富也就放心了，接下来就直接切开，镜下用勺子将胆总管里的石头掏出来，武小富愿将这一招称为“壮汉抚摸”，因为劲儿大了，容易破坏内壁，甚至是将其撑破。 掏的也要仔细些，若是留下一两颗，这手术做的意义可就不完全了，术后还是会有各种症状的。 不好挖，还能加压冲洗，不过，可不能愣冲，把胆总管冲破了，问题也不小。 左右这么几次，看着胆总管内干净了，直接放置t管就行了。 放置t管是为了帮助引流胆汁，防止手术后胆汁淤积和感染，还能减轻胆管压力，又能保持胆胆管的张力，防止挛缩，嗯，就这么一根小小的管子，用处竟是如此大。 t管是必须放的，平时做胆囊切除手术的时候，胆管可没有动，现在不一样了，胆管都切开了，要是不放胆管，上面那些并发症，发生的几率都不是高不高的问题了，而是一定会发生。 t管放好，下面就好说了，把胆囊一取，结束。 “怎么样？” 嗯！ 郑华闻言，总感觉这话有点熟悉，刚才段豪是不是也问了武小富这句话？ 不过，郑华可没有武小富那么自信。 “老大，我觉得我的目标，还是应该先放在胆囊和阑尾这种小手术上，胆管取石这种的，还得我继续升升级才行。” 病区里。 武小富给病人说着注意事项，其他的倒是还好，就是清淡饮食之类的，主要是这个t管。 t管是要足足保留两周左右时间的，还得每天注意引流量和性质，基本拔管时候就拆线了。 哇呜哇呜。 “来，让让，快，让让。” 从病区出来，武小富正准备去换衣服呢，大厅内便是一阵混乱。 第174章 副主任？（求月票） 今天是武青庭的班，也是他第一个独立值的白班，此时已经是过去接诊处理了。 “车祸外伤半小时，血压脉搏掉的很快，怀疑有内出血……” 跟车医生，迅速进行着交接，武小富也不急着离开了，跟着进了抢救室。 目光落在患者的腹部，腹部膨隆，趁着武青庭这边开始抢救，武小富摸了摸患者肚子，有肌紧张，又检查了一下患者身体的其他部位，身体的其他地方擦伤不少，但是也没见有特别大的损伤，没有动脉出血，说明出血部位不是在这些地方。 颅脑的话，武小富查了一下患者的瞳孔和神经反应，也都没有什么大问题，这说明最起码现在是没有颅脑出血这些问题的。 看着蹭蹭蹭往下掉的血压，武小富更是脸色凝重。 “赶快配血，青庭通知手术室准备手术，来不及检查了，我这就给患者手术探查，患者家属来了吗？” “来了，已经到抢救室外了。” 武小富点了点头，来到抢救室外，“谁是患者家属？” “我，我是她老公，医生，怎么样了啊，我媳妇儿她怎么样了啊？天杀的，她好好走着路啊，就这么被撞了，医生，您一定要救救她啊。” 武小富点了点头，“我们一定会尽力的，现在的情况是这样，患者失血太多，生命体征很难维持，我们怀疑患者现在有腹腔内大出血，现在已经是顾不上去推着做检查了，必须立刻去手术室开腹探查，您同意吗？” 哇呜哇呜！ 就在此时，门口的又是一辆救护车停了下来，跟车医护迅速动作，将患者从救护车上拉了下来。 “怎么回事儿？” 武小富当即便是看了过去，车祸患者家属却是不敢再犹豫了，“医生，我们先来的，我们先来的啊，先给我们看，我同意，我都同意，医生，就按您说的做，您一定要救我媳妇儿的命啊。” 武小富点了点头，看向一边的郑华和游睿明。 “郑华，去给患者建档签同意书，签完字给我发个信息，睿明，你先进手术室，开始准备。” “好的老大。” 交代一声，武小富来到新推进来的病人床旁，患者已经昏迷，呼吸粗大，显然已经是很危急了，身上还有不少血迹，显然是还合并了其他损伤，不过，现在最大的问题应该在颅脑上，这才是最致命的，也是最需要赶快解决的。 “车祸后一小时，颅内压升高，需要紧急降颅压，给我电钻。” 别误会，这不是武小富说的，他就算是再疯，也不至于看一眼病人，就敢给病人脑袋上钻孔的，看向跟车过来的女人，武小富也是有些懵逼，看向跟车医生。 “这是谁？” 武小富一边帮着往抢救室推，一边问道。 跟车医生赶忙回答，“是我们在现场遇到的同行，是她帮我们进行的现场处理。” 同行！ 女人看起来差不多三十多的样子，长得倒是很飒，穿的也很飒，一身皮衣，蹬着皮鞋，有点那什么飞车党精神大姐的意思，就这样子，跟车医生说是同行，武小富是半个字都不敢信的，更别说是将电钻给她了。 现在武小富是首诊医生，电钻给到精神小妹，不，大姐手里，钻出个好歹，武小富就是第一医护责任人，上法庭的那种，前途都别要了，更何况，武小富也得对患者负责，进了一附院，武小富怎么可能任由其他人乱来。 抢救室内，武小富招呼一声，“上监护，双通道，甘露醇准备。” 看着患者身上的呕吐痕迹，武小富知道，病人情况怕是真和刚才的精神大姐说的差不多，是颅压高了。 “你给我电钻啊，等神经外科来了，根本来不及的，患者现在都昏迷了……” 精神大姐现在也是急的不行，武小富直接无视，她要是同行，现在就应该给武小富证明自己是专业的神外科医生，而不是在这里教武小富该怎么做。 “腰穿准备。” 护士们赶快准备，武小富接过腰穿包直接打开。 “小月，摆体位。” “好。” 陆小月也顾不得自己地位骤降，陆姐变小月了，赶忙招呼人将病人侧卧位。 武小富直接开始腰穿，患者明显是急性脑出血引发的颅内压升高，这种情况，可不一定就非要给脑袋上钻孔的，太粗糙了，腰椎穿刺，不仅是能够确定患者的颅内压高低和准确数值，还能通过此方法降颅压。 而且，相比于脑袋钻孔，这种方法，明显的更保险一些，脑袋上啊，除了那些身经百战的老手，谁敢在急性损伤后，没有影像学检查，就直接来一钻子啊，精神大姐的做法太不医院了，更像是战场上那种没有太多医疗器械的急救手段。 反正武小富是不敢苟同的，神经外科不到，武小富绝对不会如此冒险。 而且，颅脑穿孔减压，也是需要有证据的，腰椎穿刺得到的结果，就是最有利的证据，不然的话，万一不是颅内压增高，一钻子下去，医疗生涯直接结束。 本来还在说话的精神大姐，看到武小富已经三下五除二完成了腰椎穿刺，开始脑脊液缓慢引流，也是一愣。 是啊，这里可是医院，不是她之前待的地方了，直接腰穿就能解决的问题，何必非要穿孔解决。 而且，她似乎是有些小看眼前这个医生了，刚刚进来的时候，她一眼便是瞥到了武小富胸牌上挂着的住院医职称，再看武小富的稚嫩面庞，她下意识的就觉得武小富处理不了这么紧急的情况，如今看来，她是有些小看一附院急诊的住院医水平了。 看来，这个地方，她是真的来对了啊。 武小富可不知道这位大姐的想法，颅内压二百四，成年人侧卧位颅内压，最高不会超过二百，二百四已经是相当的危急了，怪不得病人都开始抽搐了，随着武小富缓慢进行脑脊液引流，病人的颅内压也是降了下来，患者的症状顿时缓解许多。 腰椎穿刺引流脑脊液，危险也不是一般的小，引流脑脊液的时候，一定不能快，若是引流过快，颅内压骤降，很可能会直接形成脑疝，那病人可就更危险了，这也是有创操作为什么都需要家属签字，为什么都要慎重的原因。 因为几乎每个有创操作都会有危险伴随，严重了就会直接导致死亡，得不到同意，又没有有效证据，很容易就将医生置于不利地位了。 “带病人去检查，小路，你跟着过去。” 小路是这次分过来的研究生，内科的，这样紧急的病人，肯定是要有医生跟着去的，万一出现问题，也有抢救的能力。 “好。” 看到是武小富交代，小路当即答应一声，直接跟护士往出走。 看向陆小月，“陆姐，我去手术，有事儿给我打电话。” “好。” 手术！ 精神大姐对着陆小月问道，“你们医院的住院医都这么厉害吗？他要去做什么手术啊？” 陆小月看了一眼精神大姐，却是没有什么好感，“在一附院急诊科，对武小富大呼小叫的，还要指挥武小富做事，还这个打扮，她都懒得搭理。” 被直接无视，精神大姐也是一愣，随即便是明白，刚才的事情，犯人家的忌讳了啊，但也不能怪她啊，刚才是实在是太急了。 武小富要是个主治，她都不至于要操作权利，谁能知道现在国内水平都这么高了。 摇了摇头，直接离开，她记住了武小富的名字，随后见面，自然能够知道想知道的。 武小富可不知道精神大姐的想法，此时的他已经是进入了手术室。 那个脑出血病人，随后做了检查，自然有神经外科的医生接管，急诊也有武青庭看着，现在他的任务是将眼前这个腹腔内出血的患者救回来。 病人也是刚刚推进手术室。 刘文贵看着没有任何检查，生命垂危的病人，就有些头疼。 “小富，你真能给我出难题。” “刘老师的本事，我还不知道嘛，小问题。” 拍个马屁，武小富已经是开始洗手准备，刚才看了一眼手机，郑华已经是和患者家属签完同意书，正在来手术室的路上了。 消毒、铺巾，武小富的动作迅速进行着。 “尖刀。” 打开腹腔，入眼可见的便是血红色，看的武小富都是一惊，就这个出血量，怕是不下三千毫升啊。 “血袋儿拿进来了。” “开始输血。” 输血开始，武小富也是松了口气，输血开始之后，他的时间也能多一些。 游睿明赶快抽吸，很快视野便是清晰许多。 只不过，看清腹腔内的情况之后，武小富也是有些凝重，竟然是肠破裂。 他之前想的可能是脾破裂呢，毕竟出血那么快，那么大，如今看来，是想差了，如果是肠破裂的话，那么破损的地方，怕是不止一处，难度上来了啊。 武小富也不敢怠慢，开始紧急探查。 吱呀！ 此时手术室门也是打开，郑华洗了手，赶忙上台。 这么大的工程，两个人可不好搞定，三个人正好，不然还得器械护士顶上来。 随着探查进行，武小富也是越看越心惊，创伤性空肠、回肠、结肠、直肠破裂、弥漫性腹膜炎、腹腔积血。 而且患者右上腹小肠已经完全离断，可以看见胆汁样肠液及食物残渣，左下腹小肠也有两处破口，远端更是完全离断，近端裂口约4/5环周，乙状结肠近端完全离断，直肠远端可见约3cm横行裂口，肠系膜根部多根血管破裂出血。 怪不得血压掉的那么快，连检查的时间都不给，这个损伤可是太严重了啊。 武小富两个灵魂融合，参加过的急诊创伤探查也不少，这个算是最严重的了，要和阎王抢时间了啊。 郑华和游睿明更是有些傻眼，这个情况，怕是有些严重啊，自家老大搞不搞得定啊。 不过，随着武小富开始操作，他们也就顾不上想这些，武小富的动作很快，显然眼前的情况，不允许武小富慢悠悠的做手术，郑华和游睿明在武小富的指挥下，迅速的跟上，以保证最完美的视野，抽吸剪线。 大出血伴随肠管5处6段破裂、断裂，血液、肠液持续不断外流，武小富必须尽快将断裂小肠，然后进行有利吻合。 患者的下腹部创伤太大了，不仅是肠管断裂的地方，就连那些没有破裂的肠管，有些也是损伤严重，不能留了，不然的话，贸然留下，怕是后续还会再出问题。 最要紧的是将血管阻断，让出血速度延缓，不然的话，这输血的速度，可跟不上它出血的速度，手术时间都不够了。 腹腔已经打开，视野足够。 武小富迅速的阻断血管，随着出血量减少，输血持续，血压才是掉的没有那么凶了，开始维稳，让武小富也是松了口气。 将破损和断裂的血管全部切除，这些已经是没有吻合的价值了，若是强行吻合，后面也都是隐患。 切除之后，武小富直接进行肠道侧壁吻合，建立新的通道。 肠道的长度足够，这也为武小富进行通道重建，提供了足够的条件。 乙状结肠造口，直肠修补，武小富一步步进行，很快那糟糕的肠道局面，便是改变，郑华和游睿明看着都是傻愣愣的，好家伙，自家老大真的是能人所不能啊，这么凶险的局面，都能扭转过来啊？ 看向监护仪，此时监护仪已经是不叫了，随着出血停止，创伤修补完成，双通道补液加上输血用药，患者的这条命，已经算是捡回来了，不过，武小富的速度也不敢丝毫放慢，此时距离手术开始，已经是七个多小时了。 患者肠管破裂，肚子里肠液、血液交织，污染太重了，时间拖的越长，术后的感染风险越高。 光是手术做好了不行，武小富还得让其做完手术活下来啊。 不然的话，光是感染并发症，都会让武小富在手术中做的努力付之东流。 将创面严密缝合之后，武小富又检查了一下，创面的缝合很重要，若是缝合不细，术后渗出严重，没多久就会出现肠粘连的情况，那个时候，可就得再次开腹了，患者可没有那么好的底子，要是真的再开腹，那就是死神在你旁边坐着了。 “开始冲洗腹腔。” 腹腔冲洗，武小富也是力求干净，光是碘伏就用了三瓶，盐水也冲了两次，才是停止。 留置引流之后，武小富也是深呼吸了一口气。 呼！ “关腹吧。” 武小富也没有交给郑华他们，他们关的太慢了，这都八个多小时了，尽快结束才行。 全部结束，早已是太阳公公下山，月亮姐姐高悬了。 九个小时，手术时间足足九个小时啊。 武小富都愣了，这绝对是他主刀进行的时间最长的一台手术了，不过，收获是真的大，不仅挽救了一条生命，通过这一次的手术，更是让他进步飞快，看那么多的肠道手术，学习那么多的肠道知识，都没有这一台手术管用。 也幸亏是这两天恶补肠道知识，还主刀了胃肠道的手术，不然的话，这个手术时间，恐怕还得往后延，论难度，这台手术的难度，简直是甩那直肠癌切除术两条街。 “武医生，血液还剩两袋，是带回去输了，还是怎么样？” “进多少了？” “一千五百毫升了。” “行了，输完这袋儿就行了，剩下的先别输了，明天看看血红素再定。” 救命是没办法，但是这血液也不是输的越多越好，毕竟是异体血，不是自体血。 手术室外。 患者老公看到患者被推出来，听到武小富告知患者手术顺利，一个大男人，直接哭的稀里哗啦的。 “武医生，谢谢您，谢谢您啊。” 武小富笑了笑，“手术虽然是做完了，但是后面还有很多难关要过的，回去之后，你还要多注意患者的情况，有变化，随时叫护士，我明天早晨过来看。” “好的武医生，我都听您的。” 医办室内，郑华虽然也是累的不行，但是回来之后，拿着杯就去打水去了。 武小富喝着热水，下着医嘱。 抗生素是必须用的啊，补液更是一晚上都别想停，只不过，武小富估计常规的抗生素是不行的。 看向郑华，“郑华，明天去申请给患者用万古霉素。” “好的老大。” 用万古得感控医生批，武小富是没资格开的，重病也要下猛药啊。 “走，带你们吃饭去。” 都午夜十二点了，出了医院找了家还在营业的面馆，一人一大碗儿面，解决战斗。 回到家之后，武小富小心的将门打开，这个时间，武滨他们肯定睡了，武小富可不想将他们吵醒。 “嗯，小富，伱回来了！” 沙发上，一道身影看向武小富，是萨日朗，武小富也是一惊，“妈，您怎么睡在沙发上啊。” “你说今天没班，这会儿都没回来，我估计你是有手术加班了，吃饭没，我给你煮碗面。” 武小富拉着萨日朗坐下。 “妈，别弄了，我带着两个小兄弟在外面吃了面回来的，以后您早点睡就行了，我们的工作就是这样，没个白天黑夜的，我都习惯了。” “知道了，妈还用你教啊，这不是晚上看了会儿电视，就在这里不小心睡着了嘛，行了，你吃了就好，快洗个澡，早点睡吧，我回房间了。” 武小富也是笑了笑，哪是不小心睡着了啊，这就是怕他回来挨饿，又担心他，才等着他啊。 冲了澡，返回房间。 也不急着睡，将本子打开，回忆着手术细节，好习惯都是养成的，今天这台手术，太急了，吃饭的时候，武小富就觉得，很多地方其实还能做的更好的，本子上，武小富记录着手术过程，又标注上哪里可以做的更好，或者是其他的做法，或许也很好。 其实今天的手术，用腹腔镜也行的，甚至于对于患者术后的恢复也更好。 但是根据损伤的情况，腹腔镜要求更高，武小富用腹腔镜的话，怕是九个小时也不能结束手术，甚至于还有转开腹的风险，嗯，一条条的记着，也不知道是几点了，武小富裹了裹被子，倒下便睡。 早晨武小富是闻着香味儿起床的。 打开房门，来到厨房，更是有些惊喜，“妈，您竟然熬茶了。” 看着锅里的奶茶，武小富都流口水了，来东海之后，都还没喝过奶茶呢，和奶茶店里的那些加糖奶茶不一样，萨日朗熬的这个是草原奶茶，加了萨日朗来时候带的干羊肉、奶皮、奶块儿等等东西，还是咸味儿的。 是用砖茶熬米加牛奶熬出来的，味道真是美得很，武小富从小喝到大，都没腻的。 萨日朗还做了奶饼，武小富直接就上手了，看的萨日朗也是一阵嗔怪，“着急啥，上桌吃，你还洗牙呢。” 周五的早会，好像是多了一个人。 武小富看着坐在段豪旁边的女人，嗯，就感觉很熟悉。 脑海里的记忆渐渐重合，武小富更是瞪大了眼睛，这不是昨天的那个精神大姐吗？武小富看过去的时候，此时的精神大姐也是看了过来，还对着他笑，别说，虽然看着这精神大姐都过三十五了，但是魅力比科里的这些护士小姐姐还大。 一堂医护都是忍不住好奇看着她，换上白大褂，丰腴的身材，让那些小护士更是羡慕的很。 头发不算太长，向后扎着，显得很干净利落。 “来，开早会之前，我先和大家介绍个同事，算了，若华，还是你自己和大家认识一下吧。” 段豪开口说道，众人当即便是明白段豪说的是谁了，可不就是这精神大姐嘛。 精神大姐也是直接站了起来，昨天没细看，今天才是发现，这姐们儿真高，得有一米七多吧。 “大家好，我叫苏若华，之前是做无国界医生的，刚回来，以后还请大家多多关照。” 无国界医生！ 看向苏若华，武小富倒是有些明白昨天苏若华行事为什么那么直接了，无国界医生，其实就是一国际上的一个医疗群体，也可以说是医疗志愿者，他们信奉医疗无国界，致力于解救战争中得不到救助的病患们，为他们提供人道援助。 只不过，做无国界医生，真的是很危险，苏若华如今还能完好无损，确实是很了不起。 虽然说，各国都不会对无国界医生怎么样，但是很多时候，炮弹可是不认人的，做无国界医生，也是要经历枪林弹雨，说不定哪天就没命了，华国做无国界医生的还是不少的，不过，武小富的圈子里，就眼前这么一个。 而无国界医生，进入急诊科，也确实是很适合。 战场的伤患情况，可比急诊科复杂和凶险多了，能在战场上做好，在急诊科，适应过后，应该也没什么问题。 而且急诊科从今天起，怕是要多一个劳动力了，这更是值得高兴的事情。 “苏主任之前就是我们一附院的医生，这次回来，将会作为急诊科副主任，管理和开展急诊外科的工作，大家欢迎。” 副主任！ 众人闻言一愣，也就是说，苏若华就是他们急诊外科以后的常务副主任了！ 不由得看向张主任，只见此时的张主任也是低下了头，显然心情也好不到哪里去，众人不由得觉得惋惜，但是段豪带头鼓掌，他们自然是要跟上的。 啪啪啪！ 掌声响起，苏若华也是赶忙致谢。 “谢谢大家，以后就要和大家一起并肩作战了，还请大家多多关照。” 一石激起千层浪，之后护士和值班医生交班的时候，众人还沉浸在空降常务副这件事情上呢。 离开医办室，武小富正准备去找段豪说事儿，便是被苏若华给拦了下来。 “武医生。” 武小富回头看向苏若华，有些疑惑，段豪也是笑了笑，“小富，你一会儿来找我，先和苏主任聊聊。” 没办法，只能先和这位聊了，武小富也是暗道倒霉，这常务副还没上任，自己就先将其给得罪了。 只希望其度量大点，不然的话，惨喽，县官不如现管啊。 跟着苏若华来到副主任办公室。 “武医生，坐。” “主任先坐，您找我有事儿？” 苏若华顿时笑了起来，“没事儿就不能找你聊聊了啊，我这刚来，自然是要找个熟人聊聊的，整个急诊科，我也就和你最熟了啊，当然得从你下手了。” 啊！ 熟人？ 这从哪儿论的啊，就昨天那一面，连话都没说一句，就熟人了，这女人不会真的公报私仇吧，他那可是坚持原则，没啥问题的。 看着苏若华找茶叶，武小富起身拿了茶叶，加了热水。 “你比我还熟悉这办公室啊？” “以前就经常来，段主任搬的时候，这里的东西也没有大动，后面您有什么需要的，一会儿告诉我，我让人去弄。” 他是住院医，这些也在负责范围内。 “我不讲究那些，叫你过来，主要是两件事，一件呢是我刚来，确实是需要一个人帮我了解一下科里的情况，你是急诊科的住院医，最合适了，还有就是要和你说句对不起，你应该认出我了吧。 昨天我也是情急之下，才是想要上手的，倒是忘了现实情况，你处理的很好，说实话，我很少见你这么能干的住院医的，我听说昨天你在给那个患者降颅压之后，还去做了一台腹腔内大出血的手术，肠破裂啊，还那么严重，你竟然完美完成了，不可思议。 就算是我，那台手术也会很棘手的。” 嗯！ 度量这么大？武小富仔细瞧了瞧苏若华，这大姐好像确实也没有责怪他的意思，看来是他多虑了，这位苏主任竟然还能主动和他道歉，还夸他手术做的好，不过这功课是真的没少做，竟然还打听了他昨天的手术。 “主任您客气了，昨天我也不知道您就是要新来的副主任，不然的话，我就让您来了，至于昨天那个手术，也是没办法，太急了，好在病人救了回来。” 花花轿子众人抬，苏若华给面子，武小富也不能晒脸不是。 “你能原谅我就好，那现在和我说说急诊科的情况？” 武小富点了点头，这怕才是苏若华主动示好的原因吧，苏若华这初来乍到的，还是顶着张主任的位置进来的急诊科，想要开展工作可不容易，别看都鼓掌，那是冲着段豪去的，可不是真心欢迎苏若华。 张主任是急诊科的老资格了，为人好，技术强，他上副主任，那就是众望所归，被苏若华插了这么一杠子，情绪肯定是有的，张主任有情绪，这么久的感情了，众人肯定也是更倾向于张主任的，苏若华顶着副主任的头衔，也不一定就能好办事了。 武小富是段豪的嫡系，这是急诊科都知道的事情，还是住院总，要是能搞定武小富，工作自然就好开展了。 不过，站队这种事情，最麻烦了，急诊说到底就是个凭实力说话的地方，搞政治在这里可不适合。 “咱们急诊外科，现在是七班倒，张文中老师刚聘的主任医师，朱云老师、李明老师、刘文茵老师都是主治医师，还有就是刚刚参加倒班的王虎、武青庭和段飞，这些是现在负责二线的，彭夏、郑华是两个刚入科的住院医，其他还有八个实习生，加上我，这就是急诊外科现在的全部医生了。 我也是刚来两个月，听主任说，还有几个老师，在国外进修，还有下乡的，我也还不认识，咱们急诊科，一直都运行挺平稳的，以后在您的领导下，只会越来越好。” 苏若华听着武小富的话，这些她都知道，来当副主任，她哪能不做功课呢，在国外那么久，还是无国界医生，要是没点子智慧，早就只剩下尸体了，她知道，做医院里的医生，和无国界医生是不一样的。 她倒是不怕工作开展不下去，只是她来一附院急诊科是来治病救人的，不想将时间都浪费在人情世故上，所以就想找个尽快融入的办法。 她昨天就请教了段豪，段豪却是微笑着告诉了她武小富的名字，她当即就想到了白天遇到的武小富，她知道，这是段豪告诉她，取得武小富的帮助，急诊科的工作，自然就好开展了。 这让她对武小富也是好奇的很，索性就做了一番打听，这才是知道了武小富的不凡。 急诊科住院医，能力过硬，人情关系也好，和谁都合得来，住院医都服他，后面还有师兄段豪，做副院长的老师于仕辅，简直是无敌啊，调查过后，她也是明白段豪为什么会说武小富了，以她的智慧，自然知道，有武小富帮忙，融入不难。 想起昨天一来就遇到了武小富，苏若华更觉得有缘。 这才是有了这次的谈话。 “那我想要选择一天出门诊，你觉得哪天合适啊？” 苏若华自然也知道急诊科是靠实力说话的，而实力，不就是抢救能力和手术嘛，而想要做手术，现在最可行的途径就是急诊门诊收病人，对于自己的手术能力，苏若华还是非常的有信心的，只不过，这刚来，周几出门诊，还是要斟酌的。 “林主任返聘回来之后，是定的周四出门诊，段主任是在周二出门诊，其他时间的话，其实都可以的。” 武小富自然是不会给苏若华决定什么的，将相关信息说一下，还得苏若华自己判断。 “嗯，我知道了，行了，你有事儿先忙吧，没事儿的时候，来我这里喝喝茶，我这两天准备点好茶。” “好，主任，我先走了。” 离开副主任办公室，武小富也是送了口气，这女人也不是什么好易与的角色，好在他马上就要上学了，这急诊科任由苏若华腾挪就是了。 主任办公室，武小富从苏若华那里离开，就来了这里。 在武小富看来，其实段豪也更希望张主任做这个副主任吧，毕竟张主任是急诊科的老人了，对段豪一直都很支持的，在段豪看来，怕是比苏若华可合适的多。 “和苏主任谈完了？怎么样？” “就是正常问问急诊科的情况而已，也是巧了，昨天我……” 武小富和段豪说了昨天在急诊遇到苏若华的情况，段豪也是笑了笑，“苏主任性格其实很好的，技术也不下于我，你慢慢了解就知道了，我和她是同届，她当初选的是心胸外科，大美女啊，喜欢她的可是不少，后来又遇到了我们哪一届的大帅哥，两人甜蜜的令人发指。 只可惜，天有不测风云，她老公出了事情，她也是因此颓废起来，后面就出国做了无国界医生，说实话，我也是最近才听老师说她回来了，还要在咱们急诊科工作，嗯，总之你慢慢了解就知道了，她经验丰富，你有的学。” 第175章 让出个主刀！（求月票） 这个武小富倒是相信的，能做无国界医生，那都是很厉害的，基本都是手术通，外伤处理更是小菜一碟。 只不过武小富也没想到，苏若华竟然和段豪这么熟。 通过段豪的话，武小富总结出了一点，这是一个有故事的女人啊。 叮铃叮铃！ “您好。” “您好，是武小富同学吗？” “您是？” “我是东海医科大学招生办的老师，你的手续都已经准备好了，你给我一个地址，我给你寄过去，九月三号，你拿着手续，直接过来报道就好。” 学校那边！ “好的，老师，您给我寄到……” 终于要上学了啊，走出校门之后，才是能够明白，这学校里到底有多幸福。 如今还能再读三年博士，简直是美滋滋。 大学生活，我来了啊。 “怎么，学校联系你了？” “是啊，让我三号去报到呢。” “读博好啊，我们做外科医生的，光是手术技术好也不行，科研也必须出色，老师的科研项目一直都是医院排名前列的，等你上了学，你就知道了，到时候老师肯定会让你参与，伱这么聪明，在科研上，肯定也会有很大成果的。” “到时候还要多请教师兄呢。” “行了，普外科有肝移植手术，今天排了两台，老师说你要是感兴趣，可以去看看。” 肝移植！ 武小富当然感兴趣了，这肝移植手术，只在普外科看的到，急诊科根本不可能揽到。 这也是为什么武小富到现在就也只跟了一台肝移植手术的原因。 肝胆胰脾外科难度最高的无疑就是肝移植了，这可是武小富一直都想要攻克的一座难关，一附院的肝移植手术可是不少，不过，像是上次于仕辅所做的那么高精尖的活体移植的不多而已。 器官移植中心。 在一附院，凡是器官移植，都是在器官移植中心里做的，无论是肝移植还是肾脏移植，或者说是现在比较火热的心脏移植和肺脏移植，都是在这里。 作为华国数一数二的器官移植中心，供体接收率还是很高的。 武小富过来之后，直奔肝脏移植中心，此时手术还没有开始呢，肝胆胰脾外科的主任们，那也得查完房将病房的病人安排好，才能来做手术。 “嗯！小富！” 走在走廊上，武小富迎面看到一个老师，武小富正要打招呼，闻新翰倒是率先叫出了武小富的名字。 武小富赶忙笑着回道，“闻老师，听说今天有肝移植手术，我过来学习一下。” 闻新翰平时以严厉闻名，不苟言笑的那种，今天大概是心情好的原因，在武小富看来，竟是很亲和的样子。 “正好，我还缺一名助手，你跟我一起，走，我先去取个东西，你跟我一起吧。” 啊！ 武小富闻言也是有些惊喜，就来看看，准备学习一下，这还混个助手？ 武小富自然是不会拒绝，赶忙跟上。 “小富，最近在急诊待的怎么样啊？” “挺好的，急诊的病人种类比较多，很锻炼人，在急诊两个月，我学到了很多东西。” 武小富其实和闻新翰只见过两面而已，一次是跟于仕辅做肝移植，闻新翰也在观摩，于仕辅给武小富介绍的闻新翰，一次就是武小富在手术室走手术，正好遇到了闻新翰，打了个招呼，那都还是在确定留院之前，两人的交流并不多。 说起来这次被闻新翰一眼认出来，武小富也是有些没有料到。 “那都做什么手术了啊？” “胆囊阑尾胆管的基本都做了，肝脏的话，肝移植肝血管瘤的切除，这两天做的胃肠手术多一些，前几天于老师带我做了几台直肠癌切除术，昨天来了个腹腔大出血的病人，肠管多处破裂，做了足足九个小时，算是我来一附院之后，做的最难的一台手术了。” 嗯！ 闻新翰闻言脚步一停，“做胃肠手术了？” “嗯，不多，主刀也就三四台的样子。” 闻新翰是真的没想到这一问还真是问出问题来了，武小富竟然还做了胃肠外科的手术，这才是多久啊，竟然还能主刀，危机感顿时就上来了，于仕辅可不是第一次和他们夸武小富了，武小富的发展他们也是看在眼里。 闻新翰本来以为武小富进肝胆胰脾外科是板上钉钉的事情呢，现在看来，还有被截胡的风险啊。 摇了摇头，“虽然说两个科室的手术也说不出个谁优谁劣，但是胃肠外科可做不了肝移植，学咱们普外科的，不做肝移植，那不是白学了嘛，你还没加我联系方式呢，先加一下，后面科里做肝移植，我叫你。” 嗯！ 这闻主任也太温柔了吧，到底是谁在造谣说闻主任严厉的，这明明就很好啊。 “谢谢闻主任栽培，我来。” 武小富接过闻主任的手机，扫码加上，心情别说多美了，这肝移植虽然难些，但是武小富相信，只要是闻主任愿意让他看，次数够了，武小富自然能够学会的。 是器械商给了闻主任一张表，武小富也没有细瞅，便是跟着闻主任开始返回。 不过看到器械上，武小富又是想起了上次吴优带过来的妹妹辛茜茜，加了联系方式之后，那可是早安晚安不断啊，也幸亏武小富的信息多，顶的很多时候都看不到，不然的话，都得让瞿颖吃醋了，尤其是在当了住院总，成为于仕辅的弟子之后，这就更勤了。 前两天辛茜茜还说这几天有些无聊，要是能够有人陪她去吃吃饭看看电影就好了，吓得武小富都没敢回。 医生可以和任何职业走得近，但是唯有和医药公司的人要保持距离，不然的话保准出问题，前车之鉴太多了。 手术室内。 此时患者已经是进来了，还有三个医生，也是普外科的，武小富赶忙打了个招呼。 趁着还没开始，武小富将病人病历过了一遍。 患者今年五十九岁，乙肝病史四十年，十九岁进厂打工的时候，体检查出的大三阳。 那个时候患者也不太在意，该吃吃该喝喝，也不用药，后面患者也是越来越发达了，这才是慢慢的开始注意起了身体，不过，貌似也有些晚了，三十多的患者，已经是变成了小黄人，后面保肝治疗二十年，终究还是进入了乙肝肝硬化失代偿期。 代偿期，说明肝脏还是有功能的，可以负担一些工作，但是失代偿期就基本无法维持身体的正常运转了，还有黑便、呕血等等出血情况，所以患者之前还做了脾脏切除手术、tips手术（经颈静脉肝内门静脉内支架分流术）不久前又查出肝占位病变，还进行了射频消融术。 二十年里，患者可以说是就在医院进出了。 即使是这样，如今也还是出现了不可逆转的肝功能恶化，还出现了肝性脑病，经常发作，这个病人的情况很严重了啊，肝病患者，一旦出现肝性脑病，那几乎都已经是开始倒计时了，肝脏移植也是唯一的手段，其他通通无用了。 患者之前怕也不是没有想过肝移植，只是一直都在等着肝源而已。 这次的肝源，是排队等到的，也算是幸运，最起码等到了，还马上就用上了，很多人都是等不到的，排队其实已经成了很多肝病患者的念想。 同种异体肝移植。 想要治愈肝硬化、肝癌，这也是唯一的手段了。 “小富，你做我二助，我们开始吧。” 武小富赶忙洗手准备，剩下的三个医生，两个被闻新翰安排着处理供体，供体需要进行修整，也就是让那个供体肝的管道修整到适合吻合的地步，这也不是一个简单的活儿，不是老手可处理不了，尤其是肝动脉和胆道，若是坏了，可就麻烦了。 其实除了供体肝和受体肝的这些管道处理，其他部分，对于武小富来说，也没有什么难度。 说的简单些，其实就是将腹腔打开，肝脏及周围组织开始离断，然后将肝脏完整的取下来，再将供体肝移植上来，管道重建之后，手术就结束了。 嗯！ 就这么简单的步骤，就得五到十个小时，甚至是更多。 那就难在管道处理这块儿了，受体肝周围的管道要处理好，供体肝也得处理好，这就是慢工出细活儿的过程。 武小富这台手术的主要工作，就是拉钩。 不会拉钩的外科医生，不是好的外科医生，这可不是白说的，每一个外科医生都是这么走过来的，你要是连拉钩都拉不好，就别指望上手术了，没人敢用你，所以每一台手术，哪怕是拉钩，都得仔细对待。 主任要是看你拉的好了，就会愿意多给你机会，慢慢的教你越来越多，自然是就有主刀的机会了。 你要是因为只是拉钩，就不放在心上，不用多说，你让主任做的不舒服，以后你肯定也别想有太大的进步了。 腹腔打开没多久，就有不少医生赶了过来，都是肝胆胰脾外科的住院医主治和实习生，看来是都处理完科里的活儿，过来学习的。 武小富在其中还看到了冯玲玲。 说来，当时的他们几个留下来之后，联系的也少了，主要是各忙各的，你有时间，他没时间，想聚都聚不了，嗯，就是这样，明明是一个医院的，都不好聚，这也是那么多医护男女朋友说，明明就几百米的距离，却和隔了个天涯海角一样了。 冯玲玲看到武小富对自己笑，也是有些诧异，她也没想到，再见武小富会是在这里。 本来还想着是哪次会诊能遇到呢，结果在肝脏移植中心看到了，要是于仕辅做手术也就罢了，没想到闻新翰做手术还带着武小富，想想武小富如今的名声，冯玲玲也就释然了，在她看来，武小富在离开急诊科之后，肯定也是要来肝胆胰脾外科的。 这可能就是闻新翰在提前培养武小富吧。 冯玲玲这一辈子佩服的同龄人不多，武小富绝对是一个，所以，看着站在闻新翰旁边的武小富，也没有多少嫉妒，比操作，她这辈子怕是也没得比了。 诧异的肝胆胰脾外科的其他人，他们有些认识武小富，有些还不认识。 知道武小富是急诊科的之后，就有些不忿了，你一个急诊科的来上肝胆科的手术，是不是有些太过分了！ 武小富可不知道他们想的，此时手术已经是来到了关键时刻。 闻新翰将肝脏周围的管道一点点离断，血管、韧带、神经、淋巴管、胆道等等。 体外循环已经开启，这些进行的都很平稳。 随着闻新翰那的精细的操作，患者的肝脏也是完整的脱离了身体的束缚，被闻新翰取了出来，而此时的供体肝，也已经是处理完毕了。 将供体肝放在肝脏位置，重建管道才是这个手术，最难和最费时间的步骤。 武小富小心的看着，主要管道必须重新建立，比如肝动脉、胆道等等。 一些次要的管道，也是能够建立就尽量建立，因为越是完整，后期的反应和并发症就会越小。 嗯，还是那句话，人类经过那么多年的进化，到了现在，几乎没有任何一个东西，是白给你长的。 尤其是肝移植手术用的肝脏，因为是排队等到的肝脏，从供体体内取出之后，再到进入受体体内，其中间隔的时间很长，无论是肝脏功能还是血流等等，都会有损伤，根本达不到完整肝脏的水平，所以才会在肝移植之后，出现那么多的肝脏缺血再灌注损伤。 不过，这也是个熟能生巧的活儿，对于闻新翰来说，这个过程，明显简单的多。 管道重建有条不紊的进行，整个手术过程结束，仔细一看，竟是才用了四个小时。 四个小时手术结束，武小富表示，真的是酣畅淋漓。 午饭后才是进行第二台手术。 “小富，怎么样？有什么感觉特别难或者是想要了解的地方吗？” 吃饭的时候，听到闻新翰的问话，武小富赶忙将问题都是抛了出来，闻新翰看到武小富的样子也是笑了，这些问题都是刚才手术中他进行的比较异于常规肝移植手术的部分，武小富这种问话，说明武小富在此之前，真的有在认真研究肝移植手术，手术过程中，也在认真看着。 没有老师不喜欢认真的学生，闻新翰一边吃饭，一边给武小富解答着，让武小富当即顺畅许多。 “这样吧，小富，你下台做一助，我给你好好说说。” 闻新翰讲的高兴，还嫌不彻底呢，当即又是说道，直接将大家都给惊到了，武小富是惊喜，之前的一助就有些惊吓了，看向武小富的眼神，仿佛是在看一个心机婊一样，仿佛是在说武小富问问题不是目的，抢一助才是目的呢。 武小富冤枉啊，不过，就这么捞到了一助，武小富自然是开心的很。 打怪升级之肝移植关，又前进一大步，从二助提升到一助。 嗯，看着一助幽怨的眼神，武小富也是不好意思的笑笑，好像还把一个小boss给打下去了。 为了通关，也只能对不起了，好在这位下一次手术，就又复活了，区区一台而已，应该不会太在意吧！ 第二台，武小富站在一助的位置上，冯玲玲都惊了，闻新翰这也太宠了吧。 手术的时候，你就能知道，一助的视野和二助的视野是不一样的，一助的收获和二助的收获也是不一样的。 一助是距离主刀最近的位置，你必须理解主刀的每一步，然后适时提供帮助，偶尔还能干一些主刀的活儿，等你啥时候把主刀的活儿干完了，你就能主刀了。 “试试？” “试试！” 虽然是这么说的，但是武小富接尖刀的速度可是一点都不慢，生怕闻新翰后悔一样，让闻新翰都是不由得笑了起来，众人更是惊讶，这还是台上的闻新翰吗，闻新翰啥时候在台上笑过啊，武小富也不姓闻啊。 此时的二助更是幽怨，这小子，太会了啊。 肝移植的前期操作和肝癌切除基本没什么区别，对于武小富来说，根本不是问题，这也是闻新翰敢信任武小富的原因。 武小富的动作也不慢，两个月了，武小富已经是在一台台手术中磨砺了出来。 如果说之前都是蓄力的话，那么现在就是爆发了。 看着武小富流畅的操作，闻新翰不由得眼前一亮，他没有看过武小富主刀，这是第一次，近距离看到之后，他终于明白于仕辅为什么敢那么大张旗鼓的夸耀这个弟子了，这是真的天生的手术苗子啊，忽略武小富的资历，就现在这个水平，比台上的二助水平都差不多了。 嗯，二助看到武小富操作，已经是一个危字在心头。 他还想着中途能将一助的位置拿回来呢，现在倒好，武小富直接上主刀了，还做的不错的样子。 眼见着武小富已经将肝脏周围组织游离，开始离断肝脏通道，二助更是不由得心中吐槽：行了啊，差不多就行了啊，让你开了腹，你倒好，还做上瘾停不下来了，接下里可是手术的重头戏啊，你把握的住吗，你就敢继续。 看向闻新翰，二助就一个意思：主任，你不管管他吗？ 闻新翰看着武小富，也是有些诧异，外科医生做手术，做到一定地步，有个境界，叫做状态，闻新翰做了一辈子手术了，武小富眼前这个状态有多好，他一眼便是看出来了，好到他都不忍心打断的地步，尤其是到现在为止，武小富貌似还没有出错的地方，都在水平之上。 内心深处告诉闻新翰，他应该给武小富更多机会的。 最重要的是，他从武小富身上看到了自信，按说这个时候，武小富要是不会做的话，应该表现出信心不足的样子，他也好适时叫停，但是武小富明显的状态越来越出色，他甚至于从一台手术，就看到了武小富的恐怖进步速度。 好强的学习能力，好强的悟性，好强的天赋啊。 闻新翰没有选择叫停，而是继续配合着，只不过，精神也是更集中了一些，要是武小富出了什么错，他也好及时补救，至于武小富会不会真的不出错，闻新翰也是不相信的，第一次主刀，哪能不出错，只不过是早晚的问题而已。 韧带离断；动脉夹闭，离断；胆道离断；血管神经淋巴管处理。 武小富一步步来，节奏稳得很，稳得让闻新翰都是越看越放心，有章法的啊，老师带学生就是这样，一般都是看你状态不对，操作越来越危险的时候，就会提前叫停，但是武小富这游刃有余的样子，让闻新翰根本没理由叫停。 得，虽然惊骇，但是闻新翰竟是有种武小富真的能将受体肝完全取下来的样子。 然后武小富就真的将受体肝取下来了，一边修整着管道一边还对着后面的两位老师问道，“两位老师，供体肝处理完了吗？” 问的闻新翰都是有些懵逼，怎么的，你是真准备连供体肝移植都做了啊。 闻新翰也是万万没想到，就让了一下，他真的只是准备让武小富开个腹，顶多就是游离了筋膜韧带之类的，绝对没有将主刀让出来的意思啊，这小子真是可以，硬生生的将主刀就这么抢了，最重要的是，现在闻新翰说你停下吧，下面我来吧，闻新翰竟然还有些不好意思。 他本来就想着要将武小富纳入肝胆胰脾外科的，不然的话，也不会在听到郑主任有想法之后，就直接给武小富甜头，让武小富上台，但是他怎么也想不到，甜头一下子就给到头了。 要不就等等，先看看武小富表现，要是武小富重建管道能力不行，再叫停？ 想了一下，闻新翰当即就这样决定了，重建管道还是很难的，真不是说重建个肠道什么的，就能比的。 不过闻新翰真的是想多了，在武小富眼里，真就和肠道重建差不多，套的还是一套公式，顶多就是算法上，增加了难度而已，问题不大。 自从拿到手术刀之后，武小富真的是感觉越来越好，如有神助一般。 之前看过的肝移植视频，看过的肝移植内容，还有跟的这两台手术所有核心要点，都是化为了一股力量，直接让武小富进入了人刀合一的境界，这一刻，甚至于整个手术的全盘内容，已经是在武小富脑子里演练完毕了。 只要是没有手术以外的意外出现，武小富是有信心将手术完美做完的。 眼见着闻新翰还不阻止，二助也是没念想了，好好拉钩吧，看着已经将供体肝放入腹腔，让闻新翰把住的武小富，二助也是有些感叹，闻新翰现在连于仕辅的助手都不做了，武小富多大的面子啊，竟然让闻新翰做了一台手术的助手。 这要是不以身相许都过不去了。 二助也是副主任医师，此时看向武小富的眼神，也是多了几分欣赏之意。 天才他见多了，武小富这类型的野生天才，真的是只此一个，要是真的能一台手术就将武小富收入闻字旗麾下，也算是值得了。 冯玲玲录了视频，发到群里。 小伙伴们知道武小富竟然开始主刀做肝移植，都惊呆了。 都是在进步，凭什么武小富就坐火箭了啊！ 不过，想到武小富是他们看着成长起来的，第一段历程还是他们陪着的，余小泽他们就有种老父亲的感觉了。 当然了，压力也是更大了，自从节目结束之后，他们就有一种，总有什么东西，在前面拉着他们的感觉，不是绳子，而是一种羁绊，让他们生怕掉队的感觉，所以节目结束之后，他们一个个的明显的都是更加的努力了。 直至今日冯玲玲抛出这么一个炸弹，就更是让他们压力山大了。 帝都。 华国药学发展奖的颁奖现场，瞿颖正在台下坐着，等待颁奖，看到群里的消息提到武小富，也是赶忙点开了，听到是武小富在做肝移植手术，看着武小富的身影，瞿颖的脸上不由得多了几分傲意，这就是自己的男人啊。 听着群里其他几人的惊骇和赞语，瞿颖更是与有荣焉。 知道武小富已经开始主刀做肝移植手术了，瞿颖真的是感觉比自己获奖还高兴，坐在瞿颖旁边的妇人也是注意到了瞿颖的神情变化，不由得有些惊讶，这孩子表情什么时候这么丰富了，而且这一脸宠溺的样子，是什么情况？ 有情况！ 瞿秋叶几乎瞬间就察觉到了什么，侧了侧身子，看向视频中的身影。 闻新翰！ 武小富对面的闻新翰，瞿秋叶是认识的，都是行业顶尖，开会的时候，总能碰到，还有过不少次交流呢。 不过，瞿颖明显不是看闻新翰的，而是闻新翰对面的这个小伙子。 嗯！ 这是肝移植！ 看着武小富那稚嫩的面孔，再看武小富那娴熟的操作，瞿秋叶有些懵，现在的小孩儿都这么厉害了吗？ 她也是肿瘤科的专家，肝移植手术她虽然不做，但也知道其难度之高。 还没听说，二十几岁小伙子就能开始做肝移植的了，这得是什么天才啊！一附院这是又挖掘到宝贝了？ 看着武小富的操作，瞿秋叶是也不由的心中暗赞，不用多想，瞿秋叶就知道，医学界又有一颗冉冉新星即将升起。 “你男朋友？” “嗯，啊！” 瞿颖这才是注意到瞿秋叶在偷看，不由得娇嗔一声，“姑姑，你怎么还偷看啊？” 瞿秋叶可没有什么偷看被抓到的觉悟，而是饶有兴趣的调笑一声，“要不是偷看，我能知道，我们的小颖，竟然都开始找男朋友了啊，说说，这是怎么回事儿，连你姑姑我都瞒。” 瞿颖见都被发现了，也就不瞒什么了，小声回道。 “这是和我一起参加节目的武小富，他是第一名留院的，现在是急诊科的住院总，真的很厉害，您也看到了，他已经开始做肝移植手术了。” 瞿颖这么一说，瞿秋叶就有点印象了。 毕竟是自家侄女的节目，瞿秋叶也是看过一些的，对于参加节目的其他人也是有些印象。 武小富是第一，她的印象更深，只不过现在武小富遮着口罩，瞿秋叶没认出来，更是没敢往武小富身上想，毕竟武小富的底子，她还有点记忆，北区医科大学硕士研究生毕业，这刚刚工作两个月而已，即使是专硕，这也太天才了点吧。 怪不得自家侄女都动心了呢，同龄人能有这么优秀的，怕是不多。 更何况，这小伙子长得也不错，大高个，壮壮的，还真是有点子男性魅力。 “你爸妈知道吗？” “我妈知道了，我爸不知道，我爸您又不是不知道，他那个性子，我就得和他帮我安排的男人结婚，不然的话，就是违逆，当初我去东海，不也是有躲着我爸的意思嘛，只不过，我也没想到，天外有天，竟然被淘汰了。” 瞿秋叶想到瞿颖的父亲，自己的兄长，也是有些头疼，找瞿颖这么个女朋友挺好，找瞿颖老爸那么个老丈人，就有的受了。 “这事儿姑姑也帮不上你，你爸太固执了，我都得躲着，不过，这小伙子挺优秀的，你还是有希望的。” “我反正不管他同不同意，都一定要和小富在一起的。” 就在此时，颁奖的前戏也是过去的差不多了，正式颁奖终于要开始了。 “获得我们这届华国医药发展奖的人选分别是，特别贡献奖xx、突出成就奖xx和杰出青年学者奖瞿颖，来，下面有请我们的几位老师上台。” 瞿颖和瞿秋叶拥抱一下，向着台上走去。 远在东海的武小富，可不知道自家女朋友，已经站在了领奖台上。 医生的爱情从来都不是你侬我侬，而是共同进步。 台上，此时的二助还看着闻新翰，主任啊，你再不说说，他真就做完了啊。 第176章 八十大寿（求月票） 闻新翰此时也是有些惊喜。 武小富竟然真的将管道重建做的稳稳当当，此时都已经进行一半了，按这个节奏，怕是做完也没啥问题。 手术时间，肯定是要比他长的，但是那才对啊，要是武小富手术时间还能比他短，那才是闹诡了呢。 一台主刀而已，闻新翰可不会在乎，只要是能做好，别说是一台了，给武小富十台都行，重要的是他发现了一个肝胆胰脾方面的绝顶天才。 武小富竟然真的有能力做肝移植手术，这是闻新翰术前绝对想不到的。 现在过去四个小时了，手术结束的话，应该能够控制在六个小时之内，这个时间，已经是很了不起了，重要的是，武小富的手术质量，甚至于已经不差于科里的那些主任了，这才是最重要的，只要是质量可以，时间而已，多做几台，熟练度提升起来，自然就快了。 这么好的苗子，必须是他肝胆胰脾外科的啊。 就这么静静的配合武小富将手术完成，闻新翰已经是两眼放光了。 “不错，虽然说还有一些细节应该再处理的仔细些，但是你第一次主刀，能够做到这个程度，当真是不错了。” 得到闻新翰的认可，武小富自然是高兴的很。 手术中还不觉着，真等手术结束了，武小富这心也是怦怦跳着，激动的啊，他竟然在今天，完成了人生中的第一台肝移植手术。 八月三十日，同种异体肝移植手术，耗时五小时四十五分钟。 回家之后，武小富将这个记录写在本子上。 和瞿颖视频，瞿颖跟他分享今天的获奖经历，武小富和瞿颖分享着自己完成第一台肝移植的喜悦。 感受着对方的喜悦，二人更是感觉世界上没有比这更幸福的事情了。 周六。 入学手续已经到了，看着入学通知书，武小富也是有些惊喜，尽管都说学历不代表一切，但是这学历真的就是敲门砖啊。 同样的晋升职称，本科最少要十五年晋升主任医师，硕士研究生要十年晋升主任医师，而博士只需要六年。 没错，就是六年，为什么那些大医院里，你总是能够看到有些人年纪轻轻就副主任医师，主任医师了，因为他们都是博士。 像是瞿颖那种，二十五岁博士毕业，按最快速度，六年升主任医师的话，那就是三十一岁。 当然了，这是按最快算的，升主任医师要的不只是年限，还有论文、能力方面的问题，但是武小富有信心，只要是他的年限到了，一定会升的，考试不存在问题，而一附院的副院长可是他的老师啊，该聘的时候还聘不了，那还是副院长老师吗？ 所以，在拿到入学通知书这一刻，就注定了他在，三十三岁之前，一定会成为主任医师。 “小富，明天你爷爷过生日，得准备个礼物，今天去看看吧。” “好啊。” 萨日朗的声音传来，武小富点了点头，当即便是开始准备，说实话，武小富也挺佩服武滨的，都回来这么多天了，武南晴家也去了，武运家也去了，还就武经略那里没去，而武经略也是一次没联系过，他算是知道武滨为什么能够一走就是二十七年了。 这一对儿都是犟种啊，也幸亏是武滨走了这么多年，犟种程度降低了一点，主动回来了，不然的话，嗯，估计是难了。 “哥，你干嘛的呢？我想吃舅妈的饭了，我中午去蹭饭好不好？” “我正准备和你舅舅舅妈出去买礼物呢，你要不要一起去啊？” “好啊，好啊，等等，我这就来。” 收拾的时候，苏玉的信息也是发了过来，别说，舅舅外甥真是亲，这姑娘基本生下来就没见过武滨，可是这一回来，还真是跟他们一家子亲的很。 “苏玉那丫头要过来，一会儿我们一起出去吧。” “好啊，那孩子跟我亲，还乖，比你们省心多了。” 萨日朗也是有些惊喜，只是这话让武小富都有些傻眼，苏玉，乖？武南晴的话，萨日朗是一点都没听啊，那可是古灵精怪的很啊。 小区外。 看着苏玉开过来的suv，武小富也是竖了个大拇指，“不错，就知道你过来之后，咱们出行就方便了，来，钥匙。” 商场里。 买礼物这个事情，怕是任谁都头疼的很，要是给小孩儿买礼物还好，买个娃娃玩具什么的，就很容易就混过去了，难的是给大人买，武小富现在就得开始想这些事情了。 给女朋友买礼物，那基本一年怎么都得十来次吧，还不能重样，好在瞿颖这一年在m国，那买两次就好了。 如今要给老爷子买礼物，也不容易。 衣服？茶叶？补品？ 别闹了，没啥新意不说，到时候都是这东西，看向苏玉，“来，发挥伱价值的到了，给哥选个礼物，爷爷喜欢什么，你肯定知道。” 苏玉看向武小富，“我就说你答应的这么痛快，哼，果然是让我来当劳动力的。” 看着苏玉一副我等你解释的样子，武小富也是不由得笑了。 “嗯，你说的真准。” 哈？ 苏玉顿时就想掐人了，看着武小富和苏玉打闹，萨日朗和武滨也是开心的很。 要不是年龄上来了，估计两人都想再练个小号了。 最后在苏玉的帮助下，武小富买了一套围棋，算是中规中矩吧，说实话，这礼物也不看老爷子需要什么，毕竟老爷子缺的不多，估计武滨他们回去，比什么都高兴，这送什么礼物都喜欢，送个能经常看到的，不会塞到储物间的就好。 苏玉是晚上才离开的，还约定好周日过来接他们。 周日的武家，难得热闹的很。 虽然说这几年老爷子过生日，基本都是家宴，其他的也就是亲近的过来送个礼物，就离开了，但是今年是过八十大寿，就又有不一样了，恐怕来的人不会少。 大厅里，武经略今天穿的也是格外的精神，坐在沙发上看着电视，喝着茶水，早早的就等上了。 不时的看看表，武初雪看着自家父亲这可爱的模样，不由得笑了起来。 武经略后面续娶了一位夫人，比武经略小一些，武初雪便是他们后生的，在武经略五十岁的时候生的，嗯，就很离谱，武初雪的年龄还没武明达大呢，才是三十岁。 武经略注意到武初雪笑他，也是瞪了一眼，不过武初雪和他亲近，也不害怕。 “我打电话给苏玉问了，人已经在来的路上了，马上就到。” 武初雪哪能不知道老爷子是在等谁啊，早就给提前问了。 老爷子闻言也很高兴，要来了就好，他还真怕那倔驴，突然就又不来了呢。 武运一家子早早就来了，正在前面招呼客人，过生日的时候，也是武家维持关系的一个日子，这一天，亲近武家的关系，基本都会过来，正好趁机联络一下感情，想要靠过来的，也会主动过来，哪怕是不进门，也得送个礼物。 随着时间流逝，有几个老伙计，也是早早的来了，武经略也不能安坐，陪着一起下棋喝茶。 门口。 武小富将车停好，看着眼前这气派的院子，也是一阵感叹。 武滨憋了二十多年，还真是给他憋了个大的啊。 武明达在院子里迎着客人，看到武小富他们过来，也是赶忙打招呼。 “二叔，二婶。” 院子里的人，听到武明达的话，不由得都是看了过来，二叔！ 武家老二回来了？ 有提前知道消息的赶忙给旁边人八卦，有些还认识武滨呢，对着武滨打招呼点头。 大厅里。 此时武经略正和两个老朋友下棋喝茶，看到武滨一家进来，武经略不由得动作一止。 两个老朋友也知道武经略一直心不在焉的，老往门口看，如今算是看到想看的人了，武滨，他们都认识，此时也是一阵感叹，这次武滨回来，他们知道，武经略的一桩心事，算是了了。 大厅里还有其他人，基本都是四五十岁的，甚至是更大的，算是武家培养起来的一系人。 此时感受到气氛凝固，也都是停下了说话声，看向了武滨这里。 一时间，整个大厅都是安静的很，落针可闻啊。 武小富看向三个老人，一眼便是认出了武经略，父子之间，面相总是有很多相似之处的，更何况今天武经略还穿着喜庆的寿装。 武滨和武经略四目相对，身体都有些颤抖了。 向前几步，直接跪了下去，武小富和萨日朗见状，也是跟了上去，一起跪倒。 “爸，我回来了。” 看着武滨的样子，武经略强忍着没让眼泪流出来，眼神更是柔和许多，以他的眼力哪能看不出来，自家这个二小子，真的是成熟了啊。 “回来就好，来，坐过来，你张叔和赵叔你也好久没见了。” 看着气氛融洽下来，武小富也是松了口气，不仅是武小富，似乎大厅里所有人都是松了口气。 “爷爷，这是我给你准备的礼物。” 武小富将围棋双手递过去，武经略这次就笑颜完全展开了，“哈哈，你就是爷爷最好的礼物，来，走近些，英俊，稳重，老张、老赵，你们看，我孙子是不是最像我。” 旁边的两个老人，也是被武经略逗笑了。 “就你福气好，儿孙满堂啊。” “哈哈，我另一个孙女因为快要临产了，还没过来呢，下次我让你们见见我重孙女。” 大厅里的人，看到武经略如此高兴，也是不由得笑了起来。 武小富本来想着要坐小孩儿那桌的，不想直接被武经略拉着坐在身边了，然后就开始听着老爷子如数家珍的将自己最近的事情，说给两个爷爷听，说的两个爷爷也是羡慕的很。 “也不知道你是运气好还是命好，就你那暴脾气，竟然也能教育出这么多好儿孙来。” 两个爷爷甩开武经略玩儿，武经略就问着武小富这些年的事情，肯定是想要了解武滨这些年是怎么过的，但是又不好意思问，只能问武小富了，武小富也是尽挑有趣的说，倒是让老爷子笑的合不拢嘴了。 大厅里，慢慢的就只剩下家里人了，听着武小富说话的内容，别说是老爷子，他们都是笑的不行，太有意思了。 “小滨，就小富这性子，肯定不随你，看来是遗传了弟妹的优良基因啊。” 萨日朗坐在众人中间，一开始还有些不适应，慢慢的发现都很好相处，这才是放松了下来，蒙古姑娘都不拘束，只要熟了，很快就能打成一片，更何况还有武南晴帮忙融入呢，不过看着一边的老太太，就有些尴尬了。 除了武初雪之外，其他人几乎都和老太太有着一层隔膜一样，萨日朗感受的很清晰。 不过，这隔膜也不影响聊天，好像都习惯了一样。 嗯，就很奇怪，萨日朗爽朗惯了，这种气氛，真的是有些不适应。 “月光，这个给你，小滨结婚也不在这边，一直没机会给你，今天终于见到你了，你可一定得收下。” 月光是萨日朗的称呼，她们知道萨日朗的意思是月光之后，都觉得这个更好听，索性就都这么叫了。 老太太将一个镯子递给萨日朗，让萨日朗也是有些措手不及，武滨不点头，她可不敢收。 武滨也是注意到了这边，“蓉姨给的，你就收下吧，谢谢啊蓉姨。” 萨日朗这才是安心收下。 “谢谢蓉姨。” 不过，听着武滨的话，众人都是愣了，以前就属武滨和蓉姨闹的最凶，他们怎么也想不到，武滨这次回来，能变化这么大，主动和蓉姨和好。 蓉姨也是感动的不行，竟是不由得落下泪来，武初雪看到母亲这个样子，更是替母亲高兴。 武经略看向武滨，心中更是一阵感叹:真的是成熟了。 蓉姨要比老爷子小十二岁，当时家里人听说他要娶蓉姨，那可都很有意见，尤其是武滨，如今好了，就连武滨都不再介意此事，说实话，无论是对于老爷子还是对于蓉姨，亦或者是对于武家，这都是一个心结，如今解开，恐怕谁都能睡个好觉了。 武小富此时已经坐到了小孩儿这桌。 武明达、武明杰、武毓，苏策、苏玉，加上武小富，就是武家这一代的所有小辈儿了。 和武毓是初见，武毓和武小富同岁，不过比武小富大几个月，整个桌上，武小富也就比苏玉大而已。 武小富若是不成器，或许很难融入这个兄弟圈子里，但是现如今看来，就很融洽了。 “姐，你为什么去那么远的地方工作啊？” 虽然也是直辖市，但是武毓在最南边的那个，一个姑娘家，离家那么远，就很离谱。 “还能为什么，不想你大伯给我安排婚事呗。” 呃！ 还真是没啥问题，看看武明达和武明杰就知道了，基本没有一个是自己谈的，都是家里给安排的。 到了武毓这里，也是差不多，要她，她也得跑的远远的。 武毓看向苏玉，“赶紧跑，再晚些就来不及了。” 苏玉闻言也是一阵紧张，“我直接跑出国吧，我感觉你那里还是有点近。” 众人又是一阵大笑。 一家人晚上都是在武经略这里住的，第二天才是各忙各的，直接离开。 走的时候，武小富开着一个崭新的车离开，是武经略送的， 本来不想收的，但是老爷子的脾气，还真不是他能拒绝的了的。 崭新的大奔，武小富瞬间就圆梦了，也不知道是不是苏玉告诉老爷子，还是他最喜欢的那款。 有老爷子帮忙，牌照什么的，自然都不是问题。 路上。 “环城高速路南段，发生交通事故，目前交警正在紧急疏通道路，请知悉者绕行，目前……” 嗯！ 听着广播，武小富也是眉头一皱，无他，他现在走的就是环城高速路。 “小富，广播里说的是不是就是我们这段？” 听到萨日朗问话，武小富点了点头，果然，向前行驶没多久，便见拥堵发生。 足足十分钟，都不见动弹的，武小富瞬间心情就没有那么美妙了，若是坐地铁，说不定他现在都快回去了，哎，有车也不见得是什么好事儿啊。 看着从身边掠过的车影，堵车太久，已经是有人开始从应急通道上向前插队了，武小富想了想还是算了，前面发生车祸，说不定有人受伤呢，这要是将应急车道也堵了，警车、消防和救护车都过不去了，还是不凑这个热闹的好。 哇呜哇呜！ 就在此时，救护车的铃声响起，武小富探头看了一下，还真是救护车到了。 只不过，现在应急车道貌似也堵上了，你想走应急车道插队，但也不是每个人都惯着你的啊，插不进去，就只能在应急车道上僵持着，一时间，就连救护车都过不去了。 武小富摇了摇头，也是有些无奈，看向武滨。 “爸，你来开车，我下去看看，一会儿要是路通了，你们就先回去。” 说着武小富便是直接下车了，此时下车的还不只是武小富，一些人在车里等不到的，都是下车看着前面的情况，抽烟的抽烟，打屁的打屁。 武小富来到应急车道，一路向前，一边走，一边指挥着交通。 此时武小富也是想着，以后得在后备箱准备件绿马夹，指挥个交通，占个车位什么的，说不定能有用呢。 “哥们儿，后面救护车堵住过不来了，要不先让让他，咱们先让救护车过来？” 其实大多数人都是善良的，只要是你好好说话，都能让你，就怕你上来就要往进挤，蛮横的很，还嘴上不干净，人家等半天了，凭啥让你往前面插队。 开车的哥们，听着救护车的声音，也是面色缓了缓，开始挪动一下，让想要挤进来的车开进来。 武小富如法炮制，开始一路往前走着，将应急车道的车，送进去好几辆。 没一会儿交警也过来了，就更是容易了，应急车道这才打开，救护车终于顺利过来。 事故发生的地点并不太远，武小富向前走过去，也很快就到了，四五辆车横在那里，有两辆车已经翻了，一辆翻了的车上，上面还坐着一辆车呢。 武小富不敢犹豫，赶忙上前。 “我是一附院急诊科医生武小富，我想上前帮忙。” 来的救护车就是一附院的，武小富介绍的时候，还和刚从车上下来的医护打了个招呼，得到确认，交警也是将武小富让了进去。 “事故现场十二人，受伤四人，有两个比较严重，你们快来看一下。” 绕过来，武小富他们便是发现，此时几个交警正围着一个人做心肺复苏，正在做心外按压的那个交警，已经是汗流浃背了。 武小富几步上前，开始探查患者的生命体征。 脉搏呼吸都没有，瞳孔倒是还没有散，看向交警，“多久了？” “七八分钟了，刚才还醒着，我们问话的时候，突然就倒下了。” 七八分钟！ 武小富松了口气，还有救，心脏骤停的最佳救治时间是五分钟以内，超过五分钟不仅是救过来的可能很小，即使是救过来来，脑损伤的几率也会越来越大。 “除颤仪。” 看到武小富接管心脏骤停的这个，除了一个护士留下，其他的已经是去救其他伤员了。 听到武小富的话，护士赶忙将除颤仪拿过来。 连接，让交警离开，只不过在患者衣服被打开的那一刻，武小富却是傻眼了，心脏处竟然有刀口，这是做过心脏手术啊。 “家属呢？患者的家属在吗？” “在，那就是。” 武小富看向患者家属，应该是患者的媳妇儿。 “患者有心脏病？之前做过手术？” “对，我老公有先天性心脏病，十几年前就放了除颤器。” 先天性心律失常！ 武小富瞬间明白了什么，没有停止，直接开始除颤。 做功了！ 看着除颤仪的反应，武小富也是眼前一亮，自动体外除颤仪和医院里的急救除颤仪还是有些不一样的，这种除颤仪是有做功条件的，有些时候，并不会主动做功，如今开始做功，说明患者在适用条件之内，有用。 也更是验证了武小富的猜想。 患者出现心脏骤停的原因，很可能就在除颤器上，这东西放在身体里，其实也是把双刃剑，正常情况下，其就是患者的守护神，能够守护患者的心律不跑偏，但要是除颤器一旦出现问题，那可能就要起到反作用，危及患者的生命了。 无论患者的除颤器现在是出现了什么问题，利用除颤仪除颤，终归是为患者的心脏续了力，让其重新跳动。 呼呼！ 在患者恢复呼吸心跳的那一刻，武小富甚至于能够感受得到患者的呼吸心跳。 “成了！” 武小富也是一阵惊喜，“快，上车。” 武小富直接跟着救护车走了，车上看着患者的情况，胸腹部创伤，应该是急刹车导致的冲击伤，这个在车祸中简直是太常见了。 不过武小富检查了一下，没有太大的出血情况，说明并不是出血性休克引起的心脏骤停。 监护仪已经连接上了，但是各项指标还是很不稳定，武小富帮着护士开放静脉通道进行补液，一边问着患者家属，患者的情况，患者家属因为带着孩子在后排，所以损伤倒不是太大，为了了解病情，武小富就将患者家属也带上了这辆救护车。 眼见着监护仪上，血压蹭蹭蹭往下掉，武小富更是皱起了眉头，泵血不足，这是心衰的意思啊，照这个情况，恐怕之前的努力，就得白费，根本撑不到去医院。 单手搭在患者的腕部，脉搏越来越弱，目光定在患者胸前的疤痕上。 他不是专业的心外科医生，但是通过手术疤痕，还有患者家属讲的情况，也能了解到患者现在所处于的困境，根据心电图谱来看，患者有着严重的房室传导阻滞，或许是车祸发生的时候，胸部与方向盘的撞击让其除颤仪出现了损毁。 如今体内除颤器根本就没有按照之前设定好的脉冲频率发电刺激，甚至在乱放电，这怕也是患者出现心脏骤停的主要原因。 被破坏后的除颤器，应该是自动识别患者处于室颤室速的情况，开始产生误放电流，不停的攻击患者的心脏，反而是让患者的心律出现房室传导阻滞的现象，继而发生种种并发症。 至于是不是除颤仪彻底坏了，不放电了，而患者刚好因为车祸刺激，出现心律失常，而导致心脏骤停，武小富也想过这个情况，但是患者血压蹭蹭往下掉之后就排除了，因为就目前的情况来看，他实在是除了除颤器，想不到其他血压往下掉的原因了。 心脏方面，武小富到底是一知半解，此时想的也是脑仁疼。 除颤器的深层理解，更是触及到武小富的知识盲区了，虽然无论是本科实习还是研究生轮转心内外科的时候，武小富都没有偷懒，但是这个技术，真不是一般人能够掌握的。 没办法，只能摇人。 “喂，郑主任，我是急诊科的武小富，我现在在救护车上，车祸病人，体内置有除颤器，现在患者血压掉的很快，您看一下监护仪。” 武小富将摄像头对准监护仪，又给郑新雪看了看患者的情况。 “考虑患者应该是除颤器出现问题，导致的乱放电，这样的情况，如果不尽快调整除颤仪参数，恐怕患者很快就会出现心衰，不，患者已经出现心衰迹象了，必须得尽快了，等你们到医院恐怕是来不及了，车上没有设备，你得手动将除颤器掐断。” 手动将除颤仪掐断！ 听到这个，武小富也是秒懂，既然不能调整参数，让其恢复正常放电水平，那就让其直接断电。 看向患者的媳妇儿，武小富将另一个手机拿出来，手机录音打开。 “您好，车上条件简陋，我先和您说一下情况，患者体内除颤器因为车祸的原因，出现故障，现在发电频率和强度紊乱，已经让患者出现心衰迹象，我现在要将患者的除颤仪电线剪短，但是这样做有可能会让患者出现…… 您现在告诉我，您同意吗？” 患者家属听着武小富的话，听着一旦操作失败，患者可能出现死亡的风险，即使是暂时断电，让患者撑到了医院，也不一定就能将患者的生命挽回，整个人都是傻了，旁边的护士也是看着着急。 “如果现在不做，是不是就真的一点希望都没有了？” “对。” “好，那我同意，医生，您一定要救救他，他才三十多啊，我和孩子都不能没有他，您一定要救救他。” 武小富再不迟疑，将还在视频的手机，交给患者家属，让她架着。 “来，将处置包给我。” 救护车上有常备的处置包，现在倒是足够用了。 护士将处置包利落的打开，武小富将手套戴上，“碘伏消毒。” 护士进行消毒，武小富已经是将尖刀拿在手中，从患者的锁骨下皮下，沿着患者手术放置除颤器的切口打开，除颤器埋的地方，并不算是太深，划破表皮之后，就能看到除颤器的轮廓，分离肌层，除颤器的导线也都是出现在武小富的眼前。 看着眼前的情况，武小富的眉头皱的更深，除颤器埋在患者体内的时间已经不短，导线都和血管肌肉黏连在一起了。 “对，就是那根白色的导线，你得剪断它，不过，由于除颤器放置的时间太长，导线都已经和血肉黏连在了一起，你必须小心，若是血管撕裂，以车上的条件，你根本无法挽救。” 地狱模式啊，还必须得一剪子直接解决问题，不能拖拉，若是剪个半根，电流刺激，只会更加的糟糕。 不过，武小富这一双手，可不是白长的，而他的性子更是越是紧急的时候，越是镇静。 用镊子将血肉快速分离，血管黏连的地方，武小富也不敢进行分离。 脆弱的血管，根本经不起剥离，几乎一碰就破。 找个相对黏连出有血肉延伸的地方，武小富直接伸手。 “剪刀！” 护士此时已经是屏气凝声，紧张到不行了，她都能够想象这一剪刀下去，要是失败了，会是什么人间惨象。 锁骨下动脉啊，若是破裂，怕是眼前瞬间就会被血液模糊。 患者家属更是带着哭腔，紧张的一动不敢动。 此时的武小富，即使是一个颤抖，都会让事情走向不可测之结局，更何况还是在车上，可能出现的突发情况，实在是太多了。 剪刀缓缓伸向患者的导线处。 “将车速放缓。” 前面的司机听到话后，瞬间将车速放缓了下来，能够出车的司机，都是经过急救训练的，作为医院的老司机，他们遇到的紧急情况，甚至是不比急诊医生少，甚至于比这凶险的都遇到过。 此时自然是知道情况的可怕，他知道该怎么做，将车速放平缓的同时，还交代一声，“可以了，前面都是直线，两分钟内都没有红绿灯。” 武小富不再犹豫，剪刀直接向前，咔嚓剪下。 第177章 下一站，大学 滴滴滴！ “血压开始回升了，心率也上来了，武医生，成了。” 呼！ 武小富也是松了口气，去医院的时间，终于是争取出来了。 急诊科。 心内外科的医生，此时都已经是下来了，郑新雪也在其中，看着病人的情况，眉头也是紧皱着。 除颤器导线剪断，患者的除颤器肯定是不能用了，更换除颤器可不是一件容易的事情，与血管血肉黏连，剥离就是一个很危险的事情，尤其是导线，几乎都和血管沾死了，想要拔除，随时都得准备动静脉出血的情况。 不过，再难也得应对。 “送手术室。” 到这里，武小富的任务就算是结束了，心内科的活儿，他可干不了。 后面的手术虽然麻烦，但也就是麻烦而已，还不至于真的难倒郑新雪他们，除颤器装进体内，这种风险就是有的，想必类似的情况，也不是第一次了，他们自然有处理的经验，可不仅是受到外力撞击损伤之类的，除颤器会出现这种乱放电的情况。 线路老化之类的也是有的，这应该都在心内科的考虑范围内。 “小富。” 听到声音，武小富回头看去，是苏若华。 “咦，苏主任，你不是要出门诊吗？” 武小富已经看了群里苏若华发的，说是会在周一出门诊，不过看着这累挺的模样是怎么回事儿。 “病人太多了，我正找你呢，你给我找个帮手吧，我这儿有点忙不过来了。” 武小富闻言也是一拍脑门，“看，我把这茬给忘了，苏主任，你等一下啊。” “小风，小雨，你们两个跟苏主任出个门诊。” 武小富群里喊了一声，这两个是新来的规培生，都是在下级医院干了一段时间，送来规培的，能力还是不错的，给苏若华派过去，也能帮上忙。 看到武小富给马上安排了，苏若华也是松了口气。 “谢谢啊，小富，我诊室里还有病人，他们来了，你直接让他们进来就好。” “好。” 目送苏若华离开，武小富也是摇了摇头，苏若华明显是还没有进入状态，她可是急诊主管外科的副主任啊，安排个帮手，哪用的着武小富来安排，直接点名就行了嘛，不过，武小富也不会说什么，只当是自己失职了，领导有问题，他帮忙解决问题就是了。 “爸，爸，你怎么了？” 大厅里，忽然骚乱起来，武小富转身看去，一个老人，竟是躺在地上，旁边的应该是他的儿子，此时正惊慌的喊着。 没有犹豫，几步来到老人身前，探了脉搏和呼吸，倒是没有问题，看来不是心脏呼吸骤停的问题。 “把板床拉过来。” 此时大厅内的护士已经过来了，听到武小富的话，赶忙将板床拉了过来。 武小富让护士和家属配合，将老人移到床上。 看着老人的脸色，不由得皱了皱眉头，黄疸很严重，这种情况，一般都是肝胆胰脾的问题，以肝胆为重，刚才探查的时候发现老人皮表温度升高。 “医生，我爸他怎么样了啊？” 武小富一边对患者腹部进行触诊，一边看向患者家属，“老人这有什么病史没有，这次是因为什么过来的。” 右腹部能够触摸到明显肿大，不是肝脏，是胆囊。 一般的胆囊炎，可不会到这个程度。 “平时有高血压糖尿病，这几天体温有些高，消化也不好，还老喊肚子疼，说是带的肩膀都疼，我一开始也没想太多，以为是感冒了呢，就买药给我爸吃了，可是也不见好，就连脸都是越来越黄，我也是有些害怕，这不就赶忙将我爸送来医院了嘛。 医生，我爸这到底是什么病啊，都昏迷了，你倒是快救啊。” 说话间已经是来到了抢救室，武小富安排护士上监护仪吸氧给液。 滴滴滴！ 血压74/57，明显偏低，都到休克标准了，心电图显示心动过缓，看着老人消瘦的体型，武小富也是有些猜测，营养不良？贫血！ 这些都是有可能的，至于是本来就这样，还是说身体内有原发病引起的这些，就不知道了。 “老人一直就这么瘦吗？” 结合查体和患者家属的描述，倒像是个记性胆囊炎，胆管可能也有问题，黄疸出的这么快，这么急，很有问题。 而且，武小富看过的胆囊炎病人，心中更是有些不好的预感。 “没有，之前也还行，这半年的功夫，都不怎么胃口好，便秘什么的，就瘦下来了，说是瘦了二十斤呢，唉，我应该早点带我爸来看的。” 武小富点了点头，“患者应该是血压太低才晕倒的，补液之后，应该就能醒来，不过，是不是单纯因为营养不良就不知道了，还需要细查，病人我们的医护会照顾，伱先跟我来开单子吧。” 开了个诊室，将患者家属，引入其中。 “医生，我爸这是不是胆囊结石啊？我来的路上，给当医生的朋友问了一下，说可能是胆囊结石，让我带着我爸先过来查。” 武小富书写病史，开始开单子。 “按照目前的症状和表现来看，确实很可能是胆囊相关疾病，但是不是胆囊炎，还要查过才知道，一会儿你带着病人先去做检查，抽血我们护士会直接抽的，至于其他检查，护士也会跟着你们一起去。” 患者家属接过单子，看了手中的单子，就有些不满了。 “医生，我那个朋友说，查个彩超就行了，你怎么还给我开ct啊？” “患者目前的情况看起来，可能不只是胆囊炎或者是胆囊结石这么简单，以防漏诊，能够看的更明确一些，还是拍个ct比较好。” 患者家属此时脸色更是难看，看向武小富，想要说什么，又是作罢。 “行，我知道了。” 走出诊室，患者家属就直接撇了撇嘴，“嘴上没毛，办事不牢，一个彩超还不到两百，一个ct要五六百，这分明就是想要赚我的钱啊，当我没来过医院啊。” 来到抢救室的时候，老爷子已经是醒来了，患者家属也是一阵惊喜。 “爸，医生说你问题不大，做做检查，没事儿我们就能回去了。” 将抽血的单子交给护士，其中有几项比较贵的，患者家属也是收了起来，就留了两张，查血常规和血糖的。 让护士抽血的时候，患者家属来到缴费窗口，将单子递进去。 收费人员，看了一眼电脑上的收费目录。 “还缺个ct单子。” “ct说不用做了，你就收彩超的就行。” 收费人员也不在意，这种情况每天都有，不管是因为什么情况，不用做了也好，不想做了也好，都没有关系，只要是病人和家属自己的意愿就好。 缴费之后，护士便是领着患者和患者家属去急诊彩超室做检查。 “嗯！” 急诊彩超室也是在医院彩超室下面的，超声科派医生值班，一般都是经验丰富的医生，毕竟急诊见的病人杂，也危急，可不敢有丝毫的错漏。 今天值班的这个大夫，就是超声科经验丰富的老医生了。 看着病人的情况，黄疸、体温高，还是抢救室送过来的，当即便是重视了几分。 看着患者的胆囊情况，超声医师也是一阵惊疑。 胆囊肿大，胆囊炎的表现很明显，胆囊内有泥沙样结石，还存在着一枚胆囊息肉，直径约2cm，胆囊壁也是明显增厚，这让超声医师有了一些不好的猜测，胆囊息肉超过一厘米就是胆囊癌的高危因素了，更何况还有胆囊壁明显增厚的表现了。 当然了，也不排除炎症表现，早期的胆囊癌，彩超是不能诊断的。 而且，彩超也不是胆囊癌诊断的金标准，超声医师斟酌了一下，还是将已经确定的诊断，和看到的表现，都详细的写了上去，最后还建议查ct进一步治疗。 “您好，患者的胆囊肿大明显，还有一枚直径超过两厘米的胆囊息肉，还是建议您再查个ct，才能看的更清楚一些。” 查ct！ 患者家属一阵惊疑，这怎么这里也让查ct啊，一条龙啊。 不过，武小富也就算了，看眼前这个彩超医生，明显是有什么不好说的样子，这让患者家属也是有些拿不定主意了，不会是真的有什么大病吧。 犹疑一下，患者家属将老爸交给护士，便说，“等一下啊，您先等一下啊。” 再次来到缴费窗口，患者家属看着又是一长串队伍，也是不由得苦笑一声，何苦来哉，没办法，只能继续排过去，将ct单子也递了过去。 “嗯！不是不用查了吗？” 看着缴费目录，收费人员，直接就对上号了，患者家属也是有些不好意思，收费人员倒是没有再多说什么，直接收费通过，他们也都是见多识广，对于眼前的情况，多少都是猜测的，也不在意，其实都是人之常情，也并不是谁都那么宽裕，能想查唼就查唼的，都能理解。 “你的抽血和验尿单子要一起查吗？” 收费人员多提醒了一句，病人家属这才是想起来，之前抽血也就抽了两项。 “医生，我刚才没细看，剩下的抽血项目还有什么啊？” “生化、肿瘤标记物……” 肿瘤标记物！ 患者家属顿时就心里咯噔一声，他刚才也没有细看，如今本就有所猜测，这又有肿瘤标记物的抽血检查，就更是有些慌了。 “查，都查呢，医生，您给我一起查了吧，麻烦您了啊。” 收费人员点了点头，将目录上的项目，一并收费，将发票递给患者家属。 “好了。” 赶忙回到抢救室，又让护士给重新抽了血，护士也有些不高兴了，这不是脱裤子放屁嘛。 而且，有的本来就抽一管就能查的，现在还得多抽，查彩超的时候，病人的血常规已经出来了，血色素才六十，严重贫血了啊。 不过，病人的情况也不好，她们也不忍对患者家属说什么重话，好歹是又决定查了，就这样都不愿意查的，她们也见过不少，相比之下，已经是很好了。 诊室里。 武小富从电脑上看着彩超结果和血项，也是心底咯噔一声。 彩超结果，更是印证了武小富的猜测，其实彩超上写的这些，已经是彩超医生告诉他严重怀疑胆囊癌早期了。 来到抢救室，病人家属正推着病人出来。 “还没查吧，我和你们一起去。” 病人家属看到武小富，正想着道歉呢，毕竟刚才他还怀疑武小富呢，如今却是有些着急，赶紧确定患者的病情。 “武医生，我。” 嗯！ 武小富看向病人家属，有些疑惑，他也不知道患者家属刚才缴费跑两回的事情。 将病人送进ct室，护士上前给武小富小声说了一下，武小富也是笑了笑。 “没事儿的，其实也是我考虑不当，若是不着急的话，给你先开个彩超，彩超要是不对劲儿，我再给你开ct也行，只不过病人的情况确实是看起来不怎么理想，就想尽快确定病情，还得您理解。” 病人家属闻言更是有些不好意思。 “对不起，武医生，是我想的太多了，您放心，后面您让我怎么做，我就怎么做，一定不会再瞎弄了。” 摇了摇头，武小富交代一声，直接进了影像科的操作室。 “李医生，怎么样？” ct室今天值班的，正好是熟人，武小富就直接上前问了。 李医生看着ct平面，也是面色凝重，“不怎么好，你看，ct上患者的胆囊壁已经明显增厚了，还是弥漫性的不规则增厚，强化也不均匀，而且，你看胆囊内部，这一块儿低密度影，比肝脏要低一些，我考虑是癌肿。” 武小富听李医生说话的时候，也是翻了一下病人的平面，胆囊癌的ct表现，区别于普通胆囊炎，往往在ct上可以呈现胆囊壁弥漫性不规则增厚，或局限性增厚，一般都是比较僵硬、凹凸不平，整体也会呈现不均匀的强化改变，与正常胆囊炎的胆囊壁增厚有很大差异。 临床上，又将这种情况的胆囊癌，称为厚壁型胆囊癌。 厚壁型胆囊癌容易侵犯胆囊窝脂肪组织，李医生所说的较肝脏密度更低的阴影，就是这种情况。 “这是在胆囊颈上，有些麻烦，要真的是胆囊癌的话，还可能已经想着肝脏延伸了。谢谢你啊，李医生，我得先和病人家属交代一声。” 现阶段，武小富已经可以确定患者就是胆囊癌了，不过，ct并不是确诊胆囊癌的金标准，而且，想要制定治疗方案，这些检查也是不够，还得继续查。 回到诊室，武小富便是直接将病人收住院了。 看着满满登登的床位，武小富也是有些无奈，没办法，只能加床了，虽然说现在都不提倡加床，但是急诊哪有不加床的。 医办室内。 “目前来看，已经是基本可以确定是胆囊癌了，幸亏来的早，还有做根治术的机会，接下来为了确诊，还得你们做一些检查，等结果都出来之后，我们看情况制定手术方案，怎么样，您的想法是什么？” 胆囊癌！ 患者家属闻言不由得眼前一黑，他虽然对胆囊癌了解不多，但是光是听到癌，就够他知道事情的严重性了。 不过，眼前这癌，怕是肯定改不了的事情了，现在重要的是怎么治疗，虽然说他平时有些节俭，但只要是救老父亲，他是绝对不会含糊的。 “医生，那要是手术，危险大不大啊？” “手术肯定都是有风险的，若是确定接受手术的话，我们会根据各项检查结果，来评估患者的身体情况，而且，对于胆囊癌，您可能也有所了解，手术之后，患者的五年生存率，也不会太高，这个您也要有心理准备。” 若是按照分期的话，现在的患者，应该已经是在二期甚至是三期了，病灶并不局限于黏膜表层，说来，还是来的有点晚了，若是半年前出现症状就过来，手术预后还是很不错的。 胆囊癌也被人们称为幸运癌，其实也不仅是胆囊癌，凡是能够早期查出来的癌症，都被称为幸运癌。 还有直肠癌也是。 胆囊癌一般都是伴发胆囊结石的，所以，经常在患病早期，就会出现腹痛的症状，现在人们的医疗条件高了，基本疼痛反复发作的时候，就会来医院检查了，相比于早期没有什么症状的肺癌、肝癌之类的，胆囊癌基本都是早中期就被发现了。 就像是眼前的患者，即使是来晚了一些时候，但也就是二期而已，大概率是没有远处转移的，还有做根治术的机会。 早期的胆囊癌根治术后，以现在的治疗手段，五年生存率，已经是近乎百分之百了，不比直肠癌差多少，即使是进展一些，三年生存率也是很高。 所以面对这类手术，医生还是建议患者积极治疗的。 武小富就是外科医生，自然是更了解什么手段对这类肿瘤病人更好，所以在交代治疗手段的时候，都没有提其他的，只说是根治术，毕竟要是选择保守治疗的话，怕是最多也就是一两年而已。 五年！ 听到武小富的话，病人家属也是眼前一亮，他也了解这些医生，说话都是尽量往凶险了说，既然说五年生存率不会太高，那就应该是五年生存率还是可以的，也就是说，手术之后，还可能活五年呢，这已经是足以让患者家属满意了。 他身边也有不少因为癌症走的，大都是一两年，甚至是更段时间就没了，相比于那些人，老父亲也可以了。 毕竟老父亲现在都已经快七十了，再活五年，过了七十，其实也不算是太糟糕了。 想到这里，患者家属也是有了决断，“武医生，您帮我爸安排检查吧，我也知道手术都是宜早不宜迟的，我们尽快做检查，尽快做手术，只不过，我爸那里，还请您帮我隐瞒一些，我爸那个性子，若是知道自己的病情严重了，可能就不会配合治疗了。” 武小富点了点头，帮助患者家属隐瞒患者癌症病情的事情，在医院简直是太常见了。 心理啊！ 医院里经常可以见到，那些不知道自己病情的癌症病人，反而是能够活得更久，因为他们更有盼头，心志也更坚定，面对病魔是有信心的，就像是打仗一样，士兵有士气，但是一旦知道自己得了癌症，就像是被判了死刑一样，再没有盼头，心气泄了，更不是病魔的对手。 所以，在医生的理解中，这可能并不只是一种善意的谎言，更是一种治疗的手段。 “对了，我待会儿给你爸输两个单位血，血色素你也看到了，才六十多，太低了，这种情况，并不利于术前准备，也会影响患者的身体机能。” “行，武医生，您看需要用什么药，就尽管用，钱的事情，您不用担心，我有的。” 武小富闻言也是笑了笑，“不是钱的事情，之前血液科交代说，积极鼓励需要输血的患者家属去献血，现在是用血的多，献血的人少，血库也是没有办法，您看家里要是有小伙子、小姑娘的，不妨让他们来献献血，当然了，自愿的，不强迫，该用我们都会用的。” 献血！ 患者家属闻言也是表示明白，“武医生您放心，家里有几个孩子，说是在学校里也献血呢，在哪儿献不是献，我让他们来医院，正好我爸住院，他们这些小辈儿也应该来看看的，还有我几个兄弟姐妹什么的，您放心，那血我们也不能白用不是，听说献血还有很多好处呢。” 武小富倒是没有想到，眼前的患者出奇的好说话，出奇的通情达理。 想想患者家属之前的行为，看来他以后还真得再增强一下医患沟通的能力啊，或许多说两句，交代一下病情的严重性，患者家属也就不会那么想了。 “您理解就好，行，您回去吧，后面要是有什么事情，我让护士通知您。” 至于号召用血患者家属献血，这也是没有办法的事情，现在的人们献血真的是越来越少了，一方面是因为人们的献血欲望不高，基本都是单位里摊派，像是医院、学校、各种企事业单位，号召加鼓励，此时勉强保证了血库用血的基础，但是相比于现在急需的血量，真的是有些不够了。 而且，血液在保存过程中，还有损耗，很多血液，采集之后，也不能用的，血库能用的血量就更是越来越少了。 另一方面，也是现在人们的身体毛病发生几率增高了，身体不好的人，可是绝对不适合献血的。 武小富就真的见过献了两百cc血液，直接晕倒的，甚至于还有直接贫血，得往回输的，所以，献血一般都是要求年轻人献的。 好处也真的是有。 定期献血可以提高造血干细胞的造血功能，随着年龄的增长，人体的造血功能和血细胞生成率会逐渐下降，而每次献血血细胞的减少，会对骨髓产生反馈作用，促使其生成血细胞，提高造血干细胞的造血功能，还可以降低血脂，减轻动脉硬化的隐患。 除此之外，献血还可以预防心脑血管疾病。 献血后血液粘稠度会降低，加速血液流通，供氧和运送器官所需要的营养能力增强，这样以来，对于预防脑血栓、脑溢血等心脑血管疾病和高血压就有很多好处了，同时还可以通过献血排出过多血液中的铁质，降低铁质含量，可以降低癌症发生率。 有这么多的好处，还基本没有什么太大的坏处，这也是国家那么呼吁大众献血的原因。 当然了，去正规的医院或者是血战献血，别瞎来，要是随便找地方献血，被利用了倒是小事，要是针头之类的东西有问题，那可就麻烦了。 给病人下完医嘱，武小富才是有时间和武滨他们报个平安。 这个胆囊癌的病人，武小富也准备亲自管，这个手术的质量很高，武小富自然是不愿意放过。 跟郑华说，让其负责病人的日常情况，等检查结果出来之后，就制定手术方案，开始手术。 回到家的时候，已经是一点多了，也没在医院吃饭，萨日朗说是给他留了饭。 进门之后，武小富看到萨日朗正在给他准备东西。 明天就要去报名了，博士生学校里也是有安排住宿的，武小富想了一下，不一定要每天住，但是万一以后有实验，时间太紧，回不来的，也有个休息的地方，所以就安然接受了，和萨日朗说过之后，估计萨日朗也是记住了，这不，都开始给武小富准备行李了。 “小富，我们准备明天就回去了，你明天去报名，先把我们送到机场吧。” 听着武滨的话，武小富赶紧停了吃饭的动作。 “明天！怎么这么突然，爸你不准备和爷爷多待几天吗？” 武滨摇了摇头，“我和你爷爷别看现在好像挺好的，但这是因为多年不见的原因，若是真待在一起，他肯定还是看我不顺眼，我太了解他了，这次都把事情解开了，你也在这里，我和你妈以后常来就是了，更何况，你姐马上就要生产了，你妈也得去照顾，就不留了。” 听到武滨的话，武小富也是没有再多劝，老姐那里，确实是需要萨日朗照顾。 这几天那是不间断的电话，虽然没说要萨日朗赶紧回去，但是话里的意思也是想要萨日朗赶紧过去的，萨日朗也忧心女儿的身体，就算是让他们急需留着，估计也留不好，还不如等武曼生完孩子，有时间一起过来呢。 “行，那下午我们去买点东西，你们给老姐带过去，我等这个月看有时间，也去看看她。” 晚上。 武小富和瞿颖开着视频，瞿颖已经到m国了，昨天晚上走的，上午才到，不过，m国现在正是白天呢，瞿颖也是刚刚休息过来。 两人说着琐碎，不过，临了瞿颖给武小富爆了个大雷。 “小富，我姑姑知道我的事情了，她这个月正好要去东海开会，说是要去会会你。” 会会他！ 武小富闻言一个激灵，啥情况，这是要来拿人的意思吗？ “小颖，姑姑啥态度啊，你可别吓我。” 这位姑姑，可不仅是瞿颖姑姑，还是医学界的顶尖教授，武小富感觉自己搞不定的啊。 “哈哈，瞧你吓得，放心吧，我姑姑又不是我爸，还是很支持我的，她就是去见见你，怎么，你都把人家宝贝侄女拐走了，还不允许人家看看你啊。” 呼！ “原来就是看看啊，小颖，下次说话可不许大喘气，要吓死人的，放心，我肯定照顾好咱姑，就我这身段，这口条，人高马大的，说大帅哥不过分吧，保证咱姑满意。” “呸，真不害臊。” 周二。 机场里，武小富目送武滨他们进站，心中也是空落落的。 女朋友走了，父母也走了，以后就又是一个人了，看来要专心搞事业了啊，女朋友那边都杰青了，他也不能差了啊。 现在他在医院里已经打下了根基，各种手术基本都能应付的了了，实践经验可以说是足足的。 后面进入学校，有了于仕辅的实验室，武小富完全可以将脑袋里的那些科研想法都变现成果。 两个灵魂融合，为武小富增长的可不只是治病救人的经验而已，这段时间，他从记忆中获取的东西越来越多，很多理念，很多科研成果，他发现在现行的医学界都是没有的，知道这个情况后，武小富也是兴奋的很。 这代表什么？ 这代表科研小富要上线了啊，许多东西，虽然另一个灵魂也只是读过相关文章，并没有亲手实验，没有太详细的数据和完整的链条，但是这是事情吗？框架都在脑子里了，接下来只要是实验开展，一步步的将那些东西都转化成实实在在的数据和理论。 那么，不行了，不敢想，心已经开始砰砰跳了。 汽车启动，下一站，东海医科大学。 第178章 科研初想 东海医科大学，已经是过了报名季。 本科生报名的时间是上周六日，研究生和博士生也是陆续入学。 武小富可能是来的最晚的了，十点钟，武小富开车来到东海医科大学门口，校门肯定不是随便进的，武小富给专门负责招生的老师打了电话，门口的保安，这才是将武小富给放了进去。 径直来到办公楼，招生办就在四楼。 噔噔噔！ 办公室的大门开着，武小富敲了敲门，里面的老师还不少，尽管已经开学了，但是他们的忙碌程度，似乎并没有减少多少。 “我想找一下王老师。” 一个男老师抬头看来，看到武小富，也是挤出了一抹笑容。 “是武小富吧？先进来。” 武小富赶忙回应，来到王老师的身边，王老师人至中年，头上的头发也是稀疏的很，可以说是饱受岁月摧残。 “嗯，是这个，喏，于院长之前已经交代了你的事情，手续我都给你弄好了。 这一届，我们学校招收了一共四百个博士生，普外科专业的有三十个，并一个班，班主任是教研组的刘乐瑶刘老师，她带你们的统计学，一会儿你去教研组找她就行了，我和刘老师都说好了。 这是你饭卡、房门钥匙……” 武小富听着王老师的话，心中也是有些惊喜，他也不是第一次报名了，但是这么愉快的报名还真是第一次。 竟是什么都不用他做，王老师就都给安排好了，就连学费等各种费用也一会儿在手机上补交了就行。 从王老师这里离开之后，武小富来到教研组找班主任刘乐瑶。 刘乐瑶也才是四十多岁，听王老师的介绍，是在东海大学统计学专业本硕博毕业之后，就来到东海医科大学当老师了，这都十几年的老师生涯了，也是东海医科大学有名的统计学教授，大学嘛，无论是本科还是硕士生，亦或者是博士生，其实班主任这个角色，都是不像初中高中那么重要的。 但也不可或缺，一个班，总不能没有管理的人，平时有什么大事小情，一般也是通过班主任来通知的。 统计学啊！ 这可是武小富这次来读博，要学习的重点科目，做科研的，统计学可是不可或缺，武小富在这方面也是弱项，后续想要将那些想法变现，统计学方面的知识，也是重中之重。 所以，一眼看到刘乐瑶之后，武小富就决定要和这位看起来不是很好说话的老师，搞好关系了。 以后打扰刘乐瑶的地方恐怕不会少，虽然看起来不太好说话，但是老师嘛，尤其是这种喜欢搞学问的老师，难道会拒绝一个好学生真心求教吗？ “我听于院长说你在手术上天赋很高，但是科研和手术还是不一样的，不要因为有几分手术天分，就骄傲自满，行了，我已经拉你入群了，后面的课程之类的，你自己从治学app上看。” 嗯！果然不好说话，武小富这都啥话没说呢，就感觉有被针对的感觉。 不过，武小富也不介意，来日方长嘛，刘老师一定会回心转意的。 宿舍楼。 东海医科大学的学生待遇还是不错的，本科生是四人宿舍，研究生是二人宿舍，而博士生，则是单人宿舍。 没错，就是单人宿舍。 看着这比寻常宾馆还要稍微大点的单人宿舍，武小富忽然就觉得，这里其实也挺好的。 家那边，瞿颖和武滨他们都走了，武小富自己回去，貌似也没什么意思，学校这里也挺好的，还有食堂，虽然说外面吃，肯定没自己做的干净，但是这可是学校食堂啊，卫生还是有保障的，距离一附院也不远，说不得，以后还真要在这里常住了。 武小富将行李什么的都从车上拿下来，将宿舍布置好，已经中午了。 咕咕咕！ 吃饭时间了啊，肚子都开始提醒了，正好去见识一下东海医科大学的食堂伙食怎么样，听庞瑶说，好像还不错。 “咦，兄弟，伱是新来的？” 武小富锁上门正准备走呢，就听到身后后人说话，回头一看，嗯，这位同学小模样还挺清秀。 “你好，武小富，普外专业的。” “啊，你好，韦子明，我也是普外专业的。” 韦子明看到武小富伸手，也是赶忙握手，听到武小富也是普外专业的还挺高兴。 随即又是拿出了手机，“哎，刘老师今天新拉了一个同学，不会就是你吧，你怎么才来啊？” 武小富笑着点了点头，这一层住的应该大多都是普外专业的同学，有个同学，了解一下情况，似乎也不错，“嗯，我之前有点事情，这就晚来了一天。” 韦子明也不多问，这种情况，虽然少，但也不是没有，毕竟博士生和硕士生还不一样，很多都有工作的，然后又考的博士，出现这种晚报道的情况，很正常。 “你也是去吃饭吧，走，一起，你刚来，肯定还不知道食堂在哪里呢，我带你去。” 倒是个自来熟的，武小富也不拒绝，正好边吃饭，边打听打听情况呢，第一次读博士，也很慌啊。 路上给于仕辅发了个消息，说已经入学了。 医科大的食堂很大，此时正是吃饭时间，人还真不少，本科生、硕士生、博士生都一起，那就更多了，尤其本科生还要军训，正是食堂沦陷的时候，看的武小富眉头都皱起来了，这怕是不好找坐的地方啊。 “妙啊，走，我们先打饭去。” 妙！ 听到韦子明的话，武小富也是一愣，这还妙？ 然后武小富就看到了韦子明的骚操作，两人打了饭，韦子明便是直接带着武小富向着一张已经坐了人的桌子坐下了。 四人桌，已经坐了两个女生，没穿军训服，应该也是研究生。 新生还是比较腼腆的，见到这种学姐，基本不会过来坐，尤其是还是漂亮学姐，很多也来吃饭的研究生男生看到这两个女生，竟然都没有主动坐过来，嗯，真就演出了一副可远观而不可亵玩焉的态势。 看着韦子明毫不避讳的直接坐下来，武小富也是知道这家伙为什么喊妙了，好家伙，这是趁机把妹啊！ 行，还是你行，要不说你是博士生呢，武小富暗自给韦子明比了大拇指，韦子明也不给武小富拒绝的机会，直接将武小富摁在了座位上，武小富表示，他绝对是被迫的。 随着两人坐下，武小富都感觉到自己如芒在背，好像有无数把眼刀要将自己刀了一样。 两个女生，此时也是有些诧异的看向武小富和韦子明。 似乎对于他们就这么坐下来，很不理解。 武小富可不想给韦子明背锅，赶紧干饭，干完饭赶紧走。 韦子明却是个自来熟的，说实话，他昨天便是发现这两个女生了，他硕士不是在东海读的，这次能到东海医科大学读博士，也是他硕士导师推荐，加上他能力还不错的原因，不过，能力和运道再好，也是单身狗一条。 所以韦子明这次来东海读博，最大的心愿就是要赶紧找个女朋友，不再过那该死的双十一。 所以刚进校门他就开始寻找目标，然后就在昨天遇到这两个女生了，只不过，他昨天是一个人来吃饭的，仔细思量了一下，还是没敢坐过来，只能先打听一下两个女生的情况，两个女生都是硕士研究生，还是东海医科大学什么校花榜上的前几名。 韦子明看到这两个之后，就对其他女生索然无味了，他表示，他的目标就是这两个了，至于能够和哪个成，他表示要求不高，服从调剂就好了。 今天看到武小富之后，韦子明就觉得自己的机会来了。 就武小富这体格子，即使是有些男生要过来打他，看到武小富这般雄壮之后，也得思考一下敌我悬殊吧。 对，武小富就是用来震慑对手，为他撩妹儿，保驾护航的。 这体格子，不能白长啊，不用白不用。 “两位学妹，你们也喜欢吃炒三丝啊，我也是啊，真的是太有缘了，连喜欢吃的都一样，要不，加个联系方式吧，以后可以一起探讨啊。” 说着韦子明已经是将手机怼到了旁边女生的面前。 把两个女生都是给整懵了，以至于迟迟没有动作，武小富长这么大，也是第一次觉得自己吃饭怎么这么慢，将盘子里的东西扒拉完，赶忙起身。 “子明啊，我吃撑了，去买点喝的，一会儿回去见哈。” 说完武小富直接开尥。 “等等！” 就在此时，竟是旁边的女生大喊了一声，将武小富都给喊懵逼了。 不是吧，造孽的是韦子明，不关他的事儿啊。 缓缓回头，武小富尽量让自己的笑容表现的和善一些，“学妹，有事儿？” 那个学妹迎着武小富的笑容，也是让自己的笑容显得真诚一些，“学长，我们能加个联系方式吗？之前就听说学长要来学校读博士，本来以为学长得明年才入学呢，不想这学期就入学了。” 嗯！ 认识！ 武小富仔细看了看眼前的学妹，美则美矣，但是他真没印象了啊。 “不好意思啊学妹，我出来的急，没带手机，下次吧。” 说完赶紧走，武小富对于自己的记忆力还是有信心的，这位他绝对不认识，可不敢招惹这桃花债，他是来搞事业的，浪费时间可耻。 食堂里的人都惊了，我辈楷模啊，校花主动加联系方式都拒绝！ 随后又是有些怒其不争，这么好的机会，武小富不要，给他们啊。 他们此时有些好奇武小富的身份了，不过武小富已经跑了，众人的目光顿时汇聚到韦子明身上，武小富就算了，人高马大的，看起来不怎么好惹，但是这个矮子怎么敢的啊。 韦子明此时也是有些汗流浃背了，他怎么都没想到，武小富这个没义气的，竟然直接开尥，而且，他这要个联系方式，都冒生命危险了，而武小富，校花都主动加联系方式了，竟然还拒绝了！ 暴殄天物啊，迎着众人的目光，韦子明也是有些受不了。 “学妹，下次，那就下次再一起吃饭。” 韦子明慌忙跟上，他怕没了武小富，真被这些舔狗给活吃了。 “玖玖，那位学长，你认识？顶多小帅吧，你看上了？” 重新坐下，孟玖玖对面的尤曼柔目光灼灼的看向孟玖玖，眼神中写满了八卦。 孟玖玖被拒绝也是有些郁闷。 “他是武小富啊。” “武小富！” 尤曼柔初听有些熟悉，很快就眼睛睁的老大了，“他是武小富！我就说节目组肯定给他们化妆了，不然的话，我怎么可能一眼认不出来啊，武小富啊，他竟然真的来读博士了！天啊，你知道吗，我问了我二姨，武小富现在在一附院可混好了。 在急诊科独自带组，还当了住院总，手术噌噌上。 彭夏你知道吧，多天才啊，要天赋有天赋，要能力有能力，要颜值有颜值，要家庭背景有家庭背景，要，反正是要什么有什么，结果也得跟武学长混，听说都叫老大了。 一个博士毕业的叫一个正在读博的老大，你见过没？我没见过。 就上周，武学长还主刀做了肝移植手术，肝移植啊，你知道这是什么概念吗，他要崛起了啊，还有个副院长导师，要是我们能搭上这条线，说不定以后进一附院，甚至是混饭吃都没问题了，呜，不行了，走，快走。” 孟玖玖被尤曼柔拉起，还有些懵逼。 “你要干什么？” “什么干什么，去堵他啊。” 武小富可不知道这出，此时的他，已经是快马加鞭返回了宿舍。 韦子明坐在对面，气喘吁吁的，满眼的幽怨。 “哥，富哥，那是校花，不是洪水猛兽，你跑什么跑啊？呜，我差一点就要到联系方式了。” 武小富白了其一眼，“我是救了你好不好，还要联系方式呢，要不是走的快，一会儿你就得被网爆，到时候什么博士生韦子明不知廉耻竟然主动和校花套近乎，要联系方式，还被拒绝，你就知道人心险恶了。” 韦子明倒也不在乎。 “富哥，你认识校花啊？我看她肯定对你有意思，要不这样，校花是你的，我不和你抢了，我要校花榜上第三也行。” 武小富发现，这哥们总有股蜜汁自信啊。 “我有女朋友，对了，下午有课没，我还没领书呢，得去哪儿领啊。” 发现武小富是他成功搭上校花途径的韦子明，连条件都没提，就直接带着武小富去领书了。 下午。 这是一节病理课，因为是开学第一周，人还是挺齐的，一个专业的三十个学生，都到了，讲课的是位老教授，一看就是学识渊博的那种，课程内容虽然很枯燥，但是干货绝对满满的。 武小富被韦子明拉着做到了后面。 不过认真听讲，可不管前后，小教室里，虽然教授的声音不算大，但也是能够清楚的传达到每个人的耳朵里，武小富听的很认真，他这次来读博，真就是来充电的，病理学对于医生的重要性，不言而喻，武小富自然是要好好听的。 只不过，韦子明这小子，不老实啊。 “富哥，你看，你上学校论坛了啊。” 学校论坛！ 武小富看着韦子明递过来的手机，果然，还真是上论坛了，还置顶了。 几张照片挂在前面，正是校花和武小富要联系方式的时候被拍的，拍照技术还不错，将武小富拍的还挺真，就是这小子不地道，给校花明显用美颜了，但是他就连美白都没有。 校花表白被拒！ 好家伙，这标题党，怎么这么欠揍呢。 显然这校花的影响力，真的是不小，这楼短短时间，都盖了上千层了，武小富的底子跟是被扒了个干净。 很多人都在探究武小富的身份，竟然能够让校花表白，然后有眼尖的也认出武小富就是医路offer里的武小富了，作为医生综艺类节目，在医学生中的受众还是可以的，这不，不管是看过的没看过的，这就都知道的。 本来学生们是不信高冷校花，会主动表白的。 但是看到武小富已经是一附院的正式医生，有编制的，导师还是副院长之后，顿时就有些不坚定了。 普通人校花肯定看不上，但是武小富这种优质股，可保不齐啊。 武小富也懒得往下翻，直接还给了韦子明，“好好听课吧你快，这机会多难得啊。” 机会难得！ 韦子明看了看前面讲课的教授，听着枯燥的内容，再看看大教室内三十个同学，虽然都没有睡觉，但也都是有着自己手里的活儿，认真听课的才是少数吧。 “咦，富哥，你这么厉害的吗？” 韦子明刚才并没有仔细看帖子的内容，这会儿手机还回来了，这才是开始往下翻，知道了武小富的身份，顿时就淡定不了了，这是身边坐了一尊大神啊。 韦子明一时激动，声音瞬间就拔高了。 这个时候，无论是听课的还是没听课的，都是看了过来，让韦子明也是意识到失态了。 最重要的是，将老教授都给吸引了过来。 “厉害？哪位是富哥啊，来，起来，回答个问题，我也看看有多厉害。” 武小富的拳头硬了，韦子明啊，这家伙是上天派来惩罚他的吗？ 还有这位教授是什么情况啊，是韦子明的声音大了啊，他冤枉啊。 不过，众目睽睽下，看着已经缩起来的韦子明，武小富也只能缓缓站起来了。 “嚯，个子还挺高，那你说说巨人症的病理因素是什么？” 武小富脸更黑了，不是每一个高个子都是巨人症的啊。 “巨人症主要是在人体骨骺板生长之前，生长激素过度持续生长引起的身高过高，其病理……” 这就是这节课的内容之一，老教授这么提问，倒也算是情理之中，武小富这节课可是真的好好听课了，以他现在的记忆力，不说是过目不忘，那也是基本看两遍就记住了，后面再复习上一次，就更是不会忘了。 这刚刚课堂上的内容，自然都是在脑子里印刻着。 嗯！ 老教授看到武小富竟回答了上来，也是点了点头，这次提问，也算是小惩大戒，虽然都博士生了，学不学的全凭自愿，但是你不学，万一有人学呢，你不能上课说话，打扰到其他同学吧。 压了压手。 “上课就要好好听讲，对了，你和你身边这个都叫什么名字。” “老师，我叫韦子明，他叫武小富。” 不等武小富说话，韦子明已经是直接说道，看着武小富回答问题这么厉害，韦子明也觉得刚才说话不成问题了，正好趁机给老师留个好印象。 “好，武小富课堂分加两分，韦子明扣两分，以后不许在我课堂上说话，再发现谁，也扣分，好了，继续讲课。” 嗯！ 韦子明整个人都傻了，扣两个课堂分，不公平啊，他原来是上赶着扣分来着啊。 众人也是大笑了起来，别说，这一下子课堂就有趣起来了，还真是多了不少听课的。 下课之后，武小富直接追了上去。 “教授，等等，我有问题想要请教。” 嗯！ 老教授看向武小富，对于武小富，他的印象其实还不错，他的课听课的不多。 教室里学生虽然不少，但是谁认真听，谁不听，一节课下来，老教授也是看的很清楚，武小富一直都是认真听着，至于是假模假样，还是真的在认真听，老教授本来也是不知道的。 谁知道韦子明来了这么一出，老教授也就顺势试了一下，不想武小富还真听了。 这样的好学生，当老师的，老教授自然是很有好感了。 “行，你问。” 老教授脚步不停，武小富索性便是边走边问，反正下午也就这一节课，刚刚开学，课程排的还算是宽松。 “林奇综合症！” 看向武小富，老教授也是没想到，武小富问题问的这么深。 办公室里，老教授直接将武小富带了过来。 林奇综合症是癌症家族综合症的一种，因为是医生林奇发现的，所以以此为名，主要就是直肠癌，属于遗传性dna错配修复缺陷的一种基因病，田庆父子，不，田家一家子，经过做基因检测之后，已经确定家族遗传基因内含有此类遗传错配的序列。 而这也是武小富在博士期间，想要攻克的一个难题。 而且是一个长期的目标，既然都来学校了，正好趁机会做理论研究，为后面正式试验打基础。 长期病理机制，短期术式改良。 武小富已经是给自己计划好了，两手抓，两手都要硬，术式改良在之前就开始准备了，只等合适病例。 现在就要开始长期的目标了。 现行的医疗环境，对此病症，还没有太好的解决办法，对于这种家族的成员来说，最好的办法就是不再生育，让家族从此断代，不然的话，家族成员只会一直带着这个魔咒，但是在另一个武小富的记忆中，这个病症，并不是不能解决的。 一种专门针对此类基因靶点的药物，似乎已经问世。 林奇综合症家庭成员出生后早期，便是开始定期注射此类药物，三年内，可以有效遏制此类基因缺陷。 在另一个武小富的记忆中，这种药已经是临床问世，注射此药物的林奇综合症家庭成员，基本都没有再检查出过直肠癌。 这无疑是全世界林奇综合症家族的福音。 制药武小富不专业，但是研究机理，还是可以试试的。 如果能够研究出来，对于武小富来说，也会是天大的成果，足以让武小富借此在医学界立足。 只不过，记忆中，武小富看过的内容也有限，几篇成果论文，基因序列的改造等等内容。 想要弄出来，还是需要武小富将理论内容全部填实，然后一步步的开发研究，但是基本框架都已经在脑子里了，武小富相当于是站在巨人的肩膀上，这样的情况下，武小富将机理研究出来的希望还是很大的。 如今最迫切的就是赶快将各方面难关全部攻破。 病理方面，就从眼前的老教授下手。 这位教授不愧是病理方面的权威，很多问题，武小富翻书都无法找到和理解的，经过老教授的讲解，竟是顿时通晓不少。 随着时间流逝，武小富更是两眼放光。 找对人，来对地方了啊！ 武小富心中更是确定，后面好好的将学校里的这些老师给拿下，好好求教，这就相当于，成功路上，并不是只有他一个人在努力，而是这些老师教授们，一起在帮他啊。 甚至于武小富只要将这些内容，全部凑起来，与脑海中的东西，相互印证，然后列出种种可能性，开始实验，一条条路的试错，直到找到那条正确的道路就可以了，尽管这样一来，所要消耗的时间，也不会太短。 但是这种级别的药物机理，这种遗传肿瘤史的成就，就算是放在那些大医药集团内，都得是几十年付出无数专家教授团队的努力，都不一定能够弄的出来，武小富即使是花个几年时间，也是完全值得的啊。 “等等，这个问题，我思考一下啊。” “嗯，这个问题，我给记一下，我回去想想，明天再给你答复。” “这个问题，有点深了啊。” …… 对着交流的深入，老教授一时间也是有些顶不住了，说实话，问问题的学生老教授见多了，但是武小富这样的，老教授这一生中，见到的绝对只有武小富一个。 这些问题连在一起，老教授甚至都能感觉，武小富是早已经在心里建起了林奇综合症的相关病理金字塔。 如今正在填补那些尚且空白和不稳定的地方。 只要是将这些地方给搞定了，说不定就会有什么伟大的东西被搞出来。 这让老教授也是不得不认真对待，全力以赴。 “行了，我们加个联系方式，你在学校读博，时间还很长呢，虽然我不知道你想研究什么，但是无论做什么研究，都不是一蹴而就的事情，得慢慢来，你看看这都几点了。” 武小富此时也是反应过来，看了一眼时间，竟然都七点多了。 好家伙，这就过去三个多小时了？ 果然，徜徉在知识的海洋中，很容易迷失的啊。 看着老教授略显疲惫的面容，武小富也是有些不好意思。 “不好意思啊，教授，我这一时间沉浸其中，竟是打扰了您这么多时间。” 看着满脸歉意的武小富，老教授也是哈哈一笑，“有什么不好意思的，要不是我老了，精力不济，我都想和你论个几天几夜呢，这样，我们先加联系方式，后面我们再仔细探讨，我每天就在这学校里，也跑不了。” 武小富赶忙将联系方式加上，送老教授回家。 老教授姓敖，家就在医科大旁边，之前医科大旁边建了不少家属楼，专门供医科大老师居住，老教授就一直住在这边了。 女生宿舍楼。 此时的孟玖玖觉得自己已经是死了，社死了。 她现在终于知道什么叫百嘴莫辩了，也不知道是哪个该死的家伙造的谣，竟然说她和武小富表白。 她承认，她对武小富确实是有些小崇拜，毕竟看过武小富节目的医学生，哪个不对其敬佩有佳啊，更何况武小富在留到一附院之后，还状态更是出奇的好，孟玖玖也是学临床医学的，自然是想要以后也成为武小富那样厉害的医生。 武小富博客上发布的医学板块，她每次都有认真看，认真学习的。 但也就是敬佩和好奇而已，她也不是花痴，哪至于刚第一次见面，就直接表白啊。 可是现在论坛上传的有鼻子有眼的，无论她怎么解释都没用了，最要命的是，武小富是有女朋友的啊，武家军的人，几乎都知道武小富的女朋友就是一起做节目时候的瞿颖，这位据说现在人气比武小富都高了。 华国医药进步奖项中的杰出青年学者奖啊，这位杰青美少女，现在可是被喻为和武小富天仙配的。 随着学校论坛上越传越离谱，她现在都有成为小三的意思了。 搞得她一下午都没敢怎么出去，就连买饭都是尤曼柔给买回来的，她真的是郁闷死了啊。 “玖玖，其实这事儿也简单，只要是武学长出面解释一下就好了。” 孟玖玖闻言更是苦恼，她也知道这事儿还得是武小富出来解释才行，但是这让她怎么好意思和武小富说啊。 她现在真是后悔啊，就不该大庭广众下，和武小富要联系方式的，应该私下里悄悄要啊。 “不好意思？要不我去！” 听着尤曼柔的话，孟玖玖也是苦笑一声，“算了，还是我去吧，我明天找机会去找学长说吧。” “嗯！玖玖，貌似不用了啊。” 就在此时，尤曼柔忽然说道，让孟玖玖也是一愣。 “什么意思？” 尤曼柔将手机伸过来，“你看，武学长在论坛上给你澄清了，说当时只是在要联系方式而已。” “真的！” 孟玖玖闻言也是一阵惊喜，赶忙拿过手机查看，还真是啊！ “学长，好人呐。” 武小富可不知道自己莫名其妙又被发了张好人卡，回去以后的武小富，便是开始整理今天在敖教授那里掏到的知识，很快便是感觉自己的框架又填补不少，按照这个速度，或许不用一年时间，就能看到希望了呢。 周三上午也就只有一节课而已，下课之后，就九点多了，武小富放下课本，直接就向医院去了。 他现在还是一附院急诊科的住院医，可不能真的就躲在医院里学习，而且，那边还有个胆囊癌的病人呢，郑华发过来消息，检查已经基本都做完了。 如果可以的话，他想明天就给病人安排手术。 明天就下午一节课，时间正好，这个手术虽然难度不小，但是四个小时内，应该可以结束。 回到急诊科。 武小富直奔医办室，郑华正在等他，看着手上的片子，按照分期，患者此时是在二期，没有远处转移，但是胆囊癌灶也并不只是局限于黏膜。 而且，病人的癌灶侵及胆囊颈，结合患者的黄疸症状，胆囊管受累也是有可能的。 这样的话，手术的时候，就得切除一部分肝脏了，这样才能降低胆囊癌的复发几率和转移几率。 其他方面倒是还好，病人虽然有高血压和糖尿病，但是用药还算规律，控制的也还凑活，这两天武小富专门让郑华给病人安排了心内科和内分泌科会诊，调理了两天，指标就更是理想了。 说来，医院里会诊最忙的科室可能就是内分泌科了。 无他，各科室的糖尿病人多啊，对于外科医生来说，其实糖尿病这个病，真的是很让他们头疼，因为糖尿病人的刀口很难愈合。 糖尿病人，一般都是免疫力低下，还伴随着组织液的外渗，又容易感染，外科手术后，伤口感染病人中，糖尿病绝对占大多数，所以外科科室，只要是看到病人有糖尿病，就会请会诊，还是好几次的请。 所以我们经常就能看到内分泌科的会诊医生，天天满医院跑，嗯，不用怀疑，就这么忙，一天都在会诊的路上。 “郑华，你去叫一下病人家属，我和他谈谈。” 病人家属过来之后，武小富也是一愣，来的太多了，介绍了一下，武小富才是知道，这是老人的孩子都赶回来了。 两个儿子，一个女儿，加上儿媳妇女婿，还有孙子外孙，这人可就太多了。 武小富让两个儿子和女儿留下，其他人就都让回去照顾老人了。 “我和你们先说一下情况啊，检查基本都出来了，可以确诊胆囊癌二期，可以做根治术，手术的时候，我们不仅是需要切掉胆囊，还得切一小部分肝脏，因为在胆囊颈上发现有癌灶。 再加上患者的黄疸症状，癌灶侵袭胆管的可能性很大，为保不出现早期转移，切掉紧邻胆囊的一小部分肝脏才能放心。 考虑到老爷子的年龄也不小了，我准备用腹腔镜做，这样损伤能小一些，后期恢复也能更快，但是风险肯定是还是有的，就算是普通切胆囊，风险都不会小，更何况是胆囊癌，肝脏的血管丰富，老爷子还有糖尿病，血管条件肯定比我们正常人会差很多，这样出血的风险就会很大。 还有术中的应激反应……” 武小富说着风险，患者家属也是越发纠结。 “武医生，那要是不做手术的话，还有没有其他治疗手段啊？” 武小富闻言点头之后又摇了摇头。 “目前胆囊癌还没有靶向药吃，不做手术的话，就只能放化疗了，放疗的效果很差，化疗的话，效果也一般，一般都是晚期没有手术机会，才会选择放化疗，以老爷子这个阶段，要是只放化疗的话，生存时间，可能也就在一年左右。” 三兄妹对视一眼，当即便是不再犹豫了，武小富说的很清楚了，目前还有手术机会，若是不做，就一年，做了，可能还能活到五年，这还用选吗？ “武医生，那我们做手术。” 见患者家属都有了决定，武小富也就放心了，说实话，现阶段的癌症，只要有手术机会，还是以手术治疗最佳，但是医生不能替患者和家属做决定，只能将利弊全都陈列清楚，让患者和家属自行选择。 不过，大部分患者和家属，都是愿意接受手术的，毕竟即使是赌，那也要赌那个几率更大的结果啊。 “行，那我们就先签一下手术同意书吧，我给安排明天手术。” “好，签，现在就签。” 安排手术，郑华已经门清，剩下的交给郑华就行。 武小富还得去找于仕辅，汇报一下情况呢。 刚刚当上副院长的于仕辅，最近可也是忙的很，手术、科研还有医院事务，当真是恨不得将其分成三份儿。 不过，这也是必须经历的阶段，等将事情理顺了，自然也就适应了。 副院长办公室。 噔噔噔。 “进来吧。” “老师。” 于仕辅看向武小富，指了指对面的椅子，“坐，怎么样，学校生活怎么样啊？” “很好，学校里的几个教授都很厉害，我才上了两节课，就感觉自己更充实了。” 于仕辅也是笑了笑，“你这话我还真信了，敖教授可是很少夸人，昨天晚上回去，竟然主动给我打了一通电话，向我夸你资质好，你来给我说说，你是怎么做到的，才去了一天，就能讨敖教授欢心。” 敖教授！ 好啊，这进入学校之后，第一个攻略的目标，竟然这么给力，不仅是在病理学知识上给了他无限帮助，这还帮着他一起攻略导师啊。 武小富愿称之为“华国第一好教授”。 第179章 上帝视野：见知微而行无碍 “没有，就是昨天追着问了敖教授三个多小时的问题。” 嗯！ 于仕辅蓦然抬头，“这么猛，你不会是在科研上，已经有什么想法了吧？” 咦！ 老于这么敏锐！ 武小富也没想到，老于这就猜到他有科研想法了，“老师慧眼如炬啊！” 于仕辅闻言更是惊讶，“真的有想法？是对哪个术式有改良的想法？” 外科医生嘛，尤其是武小富这个阶段，若是涉及到科研的话，第一想法，基本都是关于手术方面的，就像是于仕辅，虽然说是那么多的科研项目，但是大多都以普外手术改良为主。 这也是外科医生最擅长的部分，通过对手术术式的改良，能够让手术效果达到更佳，让病人获得更大的手术成功率和手术预后。 就像是胃大部切除术后的毕一和毕二式吻合，也就是所谓的胃十二指肠吻合和胃空肠吻合，就都是术式改良后的成果，而且还在持续改良中，几乎每隔一段时间，就有新的想法出现，也不仅是胃大部切除术，还有其他手术。 基本都是经过这种一次次的研究改良之后，才是让各种手术的手术成功率越来越越高。 于仕辅在普外方面的改良术式有很多，经常因为这些研究成果，被邀请到各大会议进行宣讲，让其他医院的医生也可以学习这般先进的术式改良，当然了，也不是谁都会采用的，大家都是取长补短，也不会真的有人觉得你这个就是最好的。 不然的话，科学术式也只会止步不前。 反而是在各种药物机制、基因研究方面，外科医生的成果相对于内科医生少一些。 武小富才多大，于仕辅自然是不会从这方面想了。 “老师，不是术式方面的，而是林奇综合症方面的，我想研究林奇综合症的基因序列。” 嗯！ 于仕辅闻言更是惊骇，他也没想到武小富的野心这么大，不过，这可不是武小富这个阶段该想的事情啊。 犹豫一下，于仕辅还是对着武小富说道，“小富，我也知道你天资聪颖，但是这基因序列的研究，可不是一蹴而就的事情，现在就研究这些，是不是有些太早了，而且，其中的耗费也不是小数目，若是没有阶段性成果，我也不可能将项目基金挪给你用的。” 于仕辅觉得这个事情有必要提前说给武小富听，做研究哪能不花钱，而且不管什么项目，基本都只有缺钱，没有富裕的时候，尤其是做这种基因序列的研究，就更是如此了，倒是可以申请项目基金，但是就武小富现在这个阶段，谁会给他批啊。 他做老师的，肯定是要支持武小富的。 但是他也不能放着自己的项目，给武小富瞎胡闹，所以事情必须提前说开，不然以后武小富真张口了，他再拒绝，还真怕引得武小富生出什么其他心思。 听到于仕辅的话，武小富也是笑了笑。 “老师，我就是有个想法，左右无事，正好趁着这段时间，做做基础理论准备，行得通，就继续向前，行不通也就算了，还不到那一步呢。” 呼！ 听到武小富的话，于仕辅也是松了口气，原来是这样啊，看来武小富还是很理智的，这让于仕辅也是放心不少。 他就怕武小富头脑一热，就要开始大刀阔斧的开干了，如果只是想要准备材料，进行基础理论的话，那就没什么问题了，做科研的嘛，哪有不碰壁的，等武小富撞到南墙的时候，自然会知难而退的。 想到这里，于仕辅也就不纠结了。 “也好，科研成果本来就是在一次次灵感爆发，想法碰撞中产生的，你有想法是好的，后面如果有什么理论层面的东西想要问我，随时过来，这段时间，我也是比较忙，对了，还没恭喜你呢，肝移植都做了，好家伙，那天我听到闻主任说起这件事情的时候，都觉得自己是在做梦了。” 说话的时候，于仕辅脸上的惊异越是随之又起。 这个阶段就能做肝移植手术的医生，不说是没有，但也绝对是凤毛麟角，单以这方面论，武小富已经是可以和国外的一些天才医生媲美了。 “还是老师教的好，上次和老师做完肝移植之后，我就一直在琢磨，正好上次闻主任给机会，就试了试，却是发现，其实手术嘛，只要是知道其中原理，一步步做下来，或许也没有想象中的那么难，当然了，偶尔的成功，不代表我就吃透这个手术了，我还得继续学习和努力。” 嗯！ 看着武小富一副谦虚的模样，于仕辅更是感叹。 不骄不躁，要是其他天才医生，这个阶段就能做肝移植，怕不是早已经尾巴翘到天上去了啊。 “不错，你有这个态度我就放心了，这样，周五我安排了两台肝移植手术，到时候你来，就像是伱说的，偶尔的成功，不代表你就吃透这个手术了，还是得多做，即使是肝移植，不同的患者，难度也是不一样的，正好我给你好好讲讲。” 听到这话，武小富当然是欣喜的很，他真恨不得这段时间，每天来几个肝移植的让他好好熟练熟练呢，于仕辅的话，可以说是正符合他的心意啊。 “谢谢老师。” 于仕辅也是笑了笑。 “其实以你现在的水平，已经完全可以离开急诊科了，你有没有什么想法？” 武小富沉思了一下，医生初期在急诊科自然是能够得到更多的锻炼的，但是到了武小富这个水平，其实就也没有那么大的帮助了，就像是于仕辅说的，他完全可以离开急诊科了，但是想了一下，武小富还是摇了摇头。 “老师，还是等等再说吧，我现阶段还是以读博为主，急诊科我已经熟悉了，经常回来忙忙就好，但是去了其他科，还得重新适应，恐怕会耽误了学习，嗯，明年再考虑吧，对了老师，我前两天收了个病例，准备明天做手术呢，正好您帮我看看。” 说着武小富便是将胆囊癌患者的病历资料递给了于仕辅。 胆囊癌手术，武小富也是第一次做，虽然也觉得没什么难度，但是为保万全，还是要找于仕辅这种老师傅把把关的。 “也好，你现在重心还要放在学习上，倒是在哪个科都差不多。” 于仕辅一边接过病历资料，一边说道。 只不过看到病历之后，也是皱了皱眉头，“胆囊癌？有把握吗？这个怕是得切除一部分肝脏了，手术难度不小的。” 随后于仕辅便是翻到了武小富设计的手术思路这一块儿。 看完武小富的想法之后，于仕辅倒是没那么担心了，武小富的思路很清晰，无论是术前讨论，还是术中术式的选择亦或者是术中可能出现的危险，该如何应对，甚至就连术后可能会出现什么并发症，术中能不能避免或者是减少这些并发症的发生，术后如何预防，武小富竟然都做了详尽的描述。 虽然说外科医生，想要做好手术，术前都得做术前的手术规划。 但是能够做到武小富这个地步的，真的是没有几个，“你以前做手术前，也都是这么准备的吗？” 武小富打印的这份儿病历资料，并非是医院里要存档的那个，而是武小富准备留着，不仅是这台手术，之前觉得很有意义的，武小富也都会留着，这些手术，基本都很有价值，以后武小富想要做什么研究，很可能就能用到。 至于这个术前规划，这已经成了武小富的习惯了，除非是急诊手术，不然的话，武小富都要如此记录，以保证自己的手术，有最大的成功率，即使是急诊手术，武小富术后也会做总结，成功从来都没有捷径，他之所以能够成功，可不仅仅是靠另一个灵魂。 “嗯，都习惯了。” 于仕辅更是心中感叹，他现在终于明白武小富为什么能够比同龄人更加优秀了，若是每个医生都能做到这个程度，怕是都不会差的，成功果然没有侥幸，想到这里，对于武小富就更是喜爱了。 “来，你看这里。” 即使是术前规划做的再详尽，武小富水平也放在这里，和于仕辅相比，肯定是差的很多，于仕辅只是扫了几眼，便能发现其中还能精进的地方，听着于仕辅的讲解，武小富也是沉浸其中，这就是武小富来请教于仕辅的原因。 明明是做一台手术，武小富这么一准备，所能得到的收获，可就不只是一台手术才能有的收获了。 离开于仕辅办公室之后，武小富甚至于对于这次手术，有了更多的想法。 果然啊，姜还是老得辣。 回急诊科处理了一些事情之后，武小富便是直接返回了学校。 学校图书馆。 于仕辅知道武小富要研究林奇综合症的基因序列，也没有表示反对，反而是给武小富推荐了几本书。 进入图书馆之后，武小富才是知道，这才是整个学校最大的财富啊。 外面买不到的看不到的书，在这里都能找到。 吃了饭，武小富便是准备中午就在这里待着了，他准备看一下于仕辅给推荐的几本书，都是一些关于遗传学、癌症理论等等的书籍，说实话，要不是于仕辅说，武小富都不知道还有这些书存在。 随着灵魂彻底融合，武小富在读书方面，已经是敢称世界第一了。 不说过目不忘，但是看几遍，基本就能记住大概了，不说一目十行，但是武小富也能在保证速度的同时，还能保证理解。 最强大脑，不过如是啊。 这也就让武小富看书的速度和效率都特别高，如此基础理论累积，武小富还真就不信，他干不成一件已经半成品的事情。 下午有两节课，一节医学实验室安全与操作规范，一节政治理论。 其实博士生课程和硕士生课程有很多都是重合的，只是书本变了，学的更深而已，当然了，有一个点，无论是硕士还是本科都没法儿比，那就是博士生的课程，更加的自由，听课全凭自愿，根本没人点名，这两节课的人，明显就少很多。 不过，只要是医院里没有事情，武小富是不会逃课的。 “小富，会踢足球不？” 韦子明怼了怼武小富，小声问道，武小富也是真被这家伙高怕了，上次他说话，武小富遭殃被提问，这可是政治理论课啊，他可不敢乱来。 这都不知道是韦子明这节课第几次和他说话了，他是发现了，这小子也有那么点才能，虽然上课不听，但也不知道这小子是天赋异禀可以一心两用，还是晚上熬油点灯了，这该学的那是一点没落下，就是上课不老实。 不仅是他，左邻右舍都是深受其害，典型的话痨症和多动症。 也不理他，翻着面前从图书馆借来的书仔细看。 他发现自己已经是进入了知识的海洋，无法自拔，嗯，头皮好痒，好像又要长脑子了。 不过韦子明这小子怎么不说话了！ 抬头一看，果然啊，这话痨症患者突然不话痨了，必然是有什么异样啊，政治理论课的老师竟然不知道什么时候站到了这排，头皮痒不是因为要长脑子了，是老师正在摸头杀啊，嗯，这个政治理论课老师是东海医科大学最年轻的副教授，才是二十九，就评了副教授。 人美声甜课程还讲的有趣，其他课或许有人逃课，但是政治理论课，一般都是没人逃课。 就是个子稍矮，课堂里的椅子也高，这站在旁边，看起来也比武小富高不了多少，这个摸头杀的画面，就很甜了。 不用多说，肯定是老师对韦子明一个劲儿的说话不满了，直接就杀过来了。 结果却是城门失火殃及池鱼，武小富这个上课摸鱼看其他书的，因为太投入，直接被逮个正着，武小富发现韦子明真是个克星啊，他发誓，他今天绝对没有和韦子明坐在一块儿的打算，但是这家伙过来就直接黏上来了，甩都甩不下去。 要不是场合不合适，武小富都想将韦子明给掐死了。 “呀，老师啊，我正好有个不理解的地方想要问您呢。” 武小富在众人不可思议的目光注视下，将手中的书和韦子明换过来，他过来的着急，这两堂课的书都没拿，没办法，老师都过来了，总不能还拿其他书顶着吧，这太不合适了，上课不拿书，这个情况实在是太恶劣了。 看了一眼黑板，武小富顺势翻到第七页。 “老师，您看就是这里。” 孔司辰看着武小富这个模样，也是不由得嘴角一抽，她教这么久的书了，脸皮这么厚的，还真是第一次。 她之前听大姨夸武小富的时候，还以为武小富应该是那种一心手术的认真男呢，如今看来，嗯，看错了，没错，她是知道武小富的，她的大姨叫姜书云，武小富应该叫大伯母的，说来，也算是有些亲戚关系的。 她也是自从被姜书云嘱咐过后，就以武小富姐姐自居了。 姜书云还让她帮忙照顾武小富呢，如今看来，是不用了，这位一看就不是什么不通人情世故，更不像是会吃亏的样子。 “好好听课”，对着武小富说了一声，孔司辰便是看向了韦子明，“你的书呢？” 啊？ 韦子明闻言一愣，他的书，他的书不是被武小富给拿走了吗？ 看向武小富，又看了看孔司辰，啥意思，选择性看不见吗？帅哥有特权啊？老师也看脸啊！ 武小富也是有些懵逼，这老师好像不怎么聪明的样子啊，这么好糊弄呢，不过，这是好事儿啊，武小富直接聚焦政治理论课课本，至于韦子明是谁，他可不认识，这叫什么，因果循环。 韦子明看了看武小富，终究是无奈顶了锅，谁让这老师还真是他引过来的啊。 下课后。 孔司辰看向武小富，武小富迎着孔司辰的目光，心中一叹，唉，终究是没过去啊。 看着孔司辰招手，武小富乖乖的跟了出去。 “姜书云是我大姨。” 姜书云！ 好熟悉的名字，不对，这不是大伯母嘛，想到这里，武小富再次看向孔司辰的眼神已经是完全不一样了。 “姐，我就说嘛，第一眼看到你就觉得亲切。” 孔司辰脸皮都抖动了一下，这家伙，脸皮真厚啊，这哪用的着她照顾啊，比她这个教授都懂人情世故啊。 “你和大姨说的，真不一样，不过，都叫我姐了，以后在学校里，要是有什么搞不定的事情，可以来找我，不过以后给我上课好好听讲，竟然在我的课上，看其他书，下次被我逮到，你小心啊。” 说着还伸了伸拳头，其他人也就罢了，博士生业务繁忙，事情也多，听课什么的，自愿就好，但是武小富不一样啊，这都是弟弟了，不得特殊照顾照顾啊。 武小富要是没想到，这刚来，又有一座靠山，当然是忙不迭点头，不过又是想到什么，赶忙开口。 “姐，正有事儿要和你说呢，周五我医院里有手术，政治理论课恐怕是上不了了，本来还不知道如何和你说呢，如今好了，以咱们这关系，你放心，该学的我肯定不落下。” 可能是年轻教授的原因吧，其他课基本都管理的比较宽松，唯有这政治理论课，这为孔姐姐，竟然还课堂上点名回答问题，这就很难受了，本来武小富也不在意，毕竟二十好几人呢，就问一两个，也不可能就那么倒霉正好让他回答问题吧。 但是现在不一样了，这都认识了，武小富感觉有必要提前打个招呼。 孔司辰只感觉硬了，拳头下一刻就要挥向武小富了，这个家伙，认姐姐之后，第一件事竟是走后门不上课！ 这是真不客气啊。 “手术，大姨说你不是刚刚进入一附院嘛，你能做什么手术，顶多就是去拉个钩子，现阶段你是在读博士啊，主要的任务还是读书，等你打好基础之后，以后不有的是手术的机会啊，年轻人，不要本末倒置。” 孔司辰终究是觉得为人师表，还是要先以理服人，好好的说服一下这个本末倒置的家伙。 实在说不通，再上拳头也不迟。 “姐，你弟弟我早就不拉钩子了，周五有两台肝移植，于院长安排的，我主刀。” 肝移植！主刀！ 孔司辰感觉还是打一顿吧，她虽然不学医，但是在医科大授课，耳濡目染也是够了。 更何况，肝移植啊，即使是对医学一点不懂，也能知道这是什么高大上的手术了，武小富一个小小住院医，就想主刀肝移植，主刀个胆囊阑尾都了不起了吧，当她不懂行情呢啊？骗他。 “等等，姐，你想干啥。” “我觉得有必要让你了解一下天才散打选手的实力了。” 武小富赶忙退后几步，“姐，我有证据的啊。” 武小富赶忙将那天冯玲玲发到群里的肝移植手术视频给孔司辰看，孔司辰将信将疑的看了两眼，这才是略显震惊的看向武小富，“你真能做肝移植？” “姐，怎么样，这个弟弟认得不亏吧。” 搞定了孔司辰，回去的路上，韦子明竟然还在等着武小富。 “富哥，你竟然坑我！” “坑你什么了？” 韦子明更是幽怨，不过，他也习惯了，上次就被扣了两个平时分，这次也有准备了。 “富哥，军训过后，学校里准备办足球赛，我们组个队吧，得让他们知道我们博士生也不是只能看书写文章的，你这么高，守门绝对没问题。” 守门！ 武小富上去就是一脚，啥眼神啊，这实力，守门！大前锋，武奉先好不好！ 也不知道老班是怎么想的，韦子明这小身边竟然给了他个体育委员，也是没谁了。 武小富都怀疑这小子走后门混学分了。 “行啊，我踢前锋就行了，守门还是留给你吧。” 前锋！ 韦子明看向武小富，“哥，咱是踢足球可不是打篮球，你别闹啊。” “滚。” 周四。 胆囊癌大爷的手术已经安排好了，八点开始，武小富早起锻炼吃早饭之后，便是直奔医院了。 这还是武小富这周第一次参加早会。 急诊的早会，比其他科都要早很多，其他科基本都是八点开始早会，急诊科则是七点，足足早一个小时，不过，这也没办法，事情多，八点之前，最好是要完成换班的，所以时间只能往前提。 “小富，胆囊癌那台，你要腹腔镜做？” 早会后，段豪将武小富叫住问道，武小富之前也和他说要给一个胆囊癌二期的患者做手术，段豪也不在意，以武小富现在的水平，肯定是没问题的，但是早会的时候，武小富说起这个病人的时候，他才是知道，武小富竟然要腹腔镜做。 要知道这可是两个概念。 胆囊癌手术，要是只涉及黏膜部分也就罢了，腹腔镜做也就是切个胆囊，问题不大，但是现在这个病人胆管部分也有，还得切除部分肝脏，这难度可就不一样了，现在医学界，虽然也在逐步开展腹腔镜胆囊癌切除术，但也只是起步阶段，像是这类涉及肝脏切除的，基本都是要切开做的。 所以段豪也是有些不放心，更何况，癌症情况复杂，即使是术前有详尽检查，也很容易出问题，很可能查的时候，只涉及胆管，但是打开一看，肝脏都有问题了，那个时候，可就将自己置于危难之地了，武小富年轻，有冲劲儿是好事儿，但是段豪做师兄的，却是要好好劝劝武小富的。 武小富闻言笑了笑，“放心吧师兄，我觉得腹腔镜问题不大。” 看着武小富这么自信，段豪犹豫一下，也没有继续多说，只是不放心的嘱咐一声，“要是搞不定，记得给我打电话啊。” “好的师兄。” 手术室。 郑华和游睿明已经在给病人摆体位了。 “武医生，有点冷。” 患者的声音传来，武小富上前将被子给患者紧了紧，“老爷子，不用紧张，睡一觉，手术就做完了。” 看向麻醉医生，武小富也是点了点头。 全麻的时候，武小富带着郑华他们去洗手。 八点十五，手术正式开始。 连接腹腔镜，气腹，打孔。 郑华扶镜子，游睿明一边先看着，备一个人很有必要，游睿明学习是一方面，若是术中真的有突发情况，腹腔镜改开腹，两个人还真搞不来。 镜子进入腹腔，武小富开始游离胆囊和肝脏部分，让胆囊和韧带完整的显露出来。 胆囊肿大的很厉害，武小富的动作也是很小心。 肿大的胆囊，无论是胆囊包裹，还是胆囊连接的血管之类的，都很脆弱，若是一个小心，将胆囊给戳破了，那可就糟糕了。 普通的胆囊结石，不小心将胆囊戳破，也就算了，顶多就是手术做的难看一些，问题不大。 但是胆囊癌的患者就不一样了，若是胆囊破裂，胆汁流出，很可能就会出现癌灶弥漫性转移的问题了。 那就不只是做的难看，是造孽了。 慢慢来，将胆囊和肝脏部分都游离出来，只是在视野完全清晰之后，武小富的脸上也是写满了凝重。 他承认，确实是经验浅了。 患者来就诊的时候，就有眼睛和皮肤黄疸的症状，这种情况出现，一般是胆管受累引起的，所以武小富已经是做好了，胆管被癌灶侵袭的准备，术前计划也是要切部分肝脏，目的就是最大程度的将癌灶切除干净，让复发的几率将到最低。 但是探查胆管的时候，武小富才是觉得自己有些小看患者的病情了。 腹腔镜下，竟然真的出现了之前预感中最不想看到的一种情况，患者的肿瘤不仅侵犯了患者的胆管，更糟糕的是还多处侵犯了肝脏血液供应的主要流入道—门静脉主干、门静脉右支起始部，并致密包饶了肝脏血液供应的另一主要血管—肝右动脉。 这个情况，可是根本没有在术前检查中表现出来的，属于隐雷了，还被武小富一脚就踩中了。 当然了，武小富昨天的预案也不是白做的，这种情况，也在预案之中，只不过这是最糟糕的突发情况，本来在武小富看来，发生的几率应该不会太高才对，谁想还真就直接出现了，现在武小富有两个选择。 一个是不切除肿瘤受累的血管，只切除胆囊，但是这样以来，就是放弃根治性切除手术，患者的生存期将会很短。 另一个就是继续行根治性手术，但是这个手术难度可就要大很多了，武小富在考虑要不要转开腹做，因为继续行根治性切除术的话，接下来武小富就还要切除肿瘤受累的血管并成功重建肝脏的主要供血血管-门静脉。 这可不是什么容易的事情，手术难度，手术时间，都是翻倍不止。 腹腔镜做的话，难度太高了。 按照预案，要是出现这种情况，就是要转开腹的，脑海迅速的运转着，武小富想着坚持腹腔镜的话，可行性有多大。 武小富觉得自己这的是疯了，继续腹腔镜，怕是段豪都不敢，于仕辅都得犹豫，他竟然还敢犹豫了！ “老大，怎么办？” 郑华和游睿明此时也是看出情况不对，这是要小手术变大手术的节奏啊。 “老大，这是不是就是切粉刺切出瘤子了啊。” 武小富翻了个白眼，这家伙真是会比喻了。 “刘老师，手术时间，怕是得翻一倍，你有点准备，肝门血管受累，我得慢慢来了。” 刘文贵闻言也是知道手术难度起来了，“好。” “继续。” 想过之后，武小富直接道，在脑海里一番演练，武小富竟是发现，腹腔镜做也能做，效果也是更好，毕竟要是切开做，这个手术的时间，武小富预计怕是要在六个小时以上，手术时间太长了，对患者的损伤也大，预后真的是说不准。 “姐，开录像。” 继续开始，还不忘对巡台护士交代一声，这台手术和武小富术前交代的还是有出入的，留录像很必要，而且，要是完美成功做完手术，这绝对是武小富手术历史上的里程碑，很有纪念意义，必须保留下来。 郑华和游睿明现在对武小富已经是蜜汁自信了，武小富说继续，他们自然不会有什么意见。 不过，巡台护士可不敢小视这种情况，术中患者肿瘤情况出现变化，这是要报备的，在打开录像的同时，巡台护士还直接通话了护士长。 护士长知道这个情况之后，也不敢怠慢，武小富的能力，虽然已经在一次次手术中得到了证明，毕竟肝移植都做了，手术室内盛传武小富的水平已经是主任级别的了，但是护士长久经风浪，就巡台说的这个情况，怕是不比肝移植简单啊。 手术室护士长还是有些不放心，赶忙打电话给于仕辅，现在手术室都知道于仕辅是武小富的老师，作为全院数一数二的普外专家，巡台护士的第一选择自然是于仕辅，要是真的术中出现情况，有于仕辅兜底，也能不至于出现太严重的后果。 正在处理事情的于仕辅，听到电话也是一惊，肝门血管也受累了！ 昨天他和武小富讨论了半个小时这个病人，于仕辅自然是印象深刻，更知道肝门血管之后，继续做根治切除的难度，更何况武小富还要继续腹腔镜做，这就更难了啊。 不过，犹豫了一下，于仕辅还是没有直接叫停武小富，而是打电话叫了荣桥，又带着普外科的几个主任和段豪，去了手术观察室。 武小富可不知道这些，手术继续开始，首先要做的就是肝脏受累血管的处理。 武小富在腹腔镜下开始分离和阻断门静脉左支、右支和主干，并且将门静脉受累部分切除，这个过程，当真是以武小富的体格子都汗流浃背了，腹腔镜下的操作空间太狭窄了，仅仅是这个过程，就花费了武小富足足半个多小时。 不过在武小富看来的艰难，在其他人眼里可不是这样。 手术观察室里，于仕辅等人看着大屏幕，武小富的手术视野全部出现在他们的眼下。 “厉害！” 连经纬看着武小富的操作，不由得赞了一声，腹腔镜下操作，可和切开操作不一样，武小富这个操作之丝滑，有点出乎他们的预料，因为他们暗自思考了一下，竟是发现要是他们做，还真不一定能够比武小富操作的更好。 在他们看来，如今腹腔镜下的电刀、镊子等等，竟是根本不像有操作杆间隔，更像是武小富在拿着它们直接划拉。 半个多小时，武小富觉得久，但是他们想了一下，要是他们，恐怕得更久。 于仕辅本来还有些担心的，腹腔镜下的操作空间太小了，武小富做腹腔镜手术才多少，熟练度肯定不够，怕是把握不了啊，但是看着武小富的操作，于仕辅悬着的心，也是放下了不少，这小子肯定私下来没少练啊，这操作熟练度，比他都不差了。 段豪此时也是松了口气，术前他就有些担心，这不，害怕的事情还是发生了，好在武小富好像今天的状态出奇的好啊。 不过，看着武小富的操作，段豪不由得想起来上次去临海县飞刀，武小富跟他说的那句话：师兄，我人刀合一了。 人刀合一！ 在段豪看来，就武小富目前的操作，还真就有几分人刀合一的样子了，他敢说，世界一流水平，也就是这样了，他都不敢说能比武小富做的好。 不过，这台手术的难点，还不只是操作啊，这才是刚开始，武小富后面还要经历的困难，还有很多。 接下来，武小富还要在肝门狭窄的空间内成功完成腹腔镜下门静脉重建。 武小富可不知道自己正在被围观，现在的他，真的是进入状态了，没错，要是知道段豪的想法，武小富一定要告诉他，真人刀合一了，不，可能比那还厉害，武小富感觉自己的精神已经是脱离了手术层次，而是进入上帝视野的层次。 见知微而行无碍。 明明很难的操作，但是在武小富的手下，都是被一一排除，稳步推进。 肝门血管受累更麻烦的地方是，肿瘤在侵犯胆管、门静脉的同时，还360度致密包饶肝右动脉，武小富现在要做的是，要将肝右动脉剥离出来，现在有两个可能，一个是患者的肝右动脉只是被包绕，并没有被侵袭，一个则是已经被侵袭。 若是前者的话，那就太好了，武小富维持术前设计的肝脏切除部分就好，但要是肝右动脉都被侵袭了，武小富可能就要扩大肝脏的切除部分了，那对患者的损伤还有术后的生存率都会有很大的影响。 经腹腔镜下仔细解剖分离肝右动脉，这个操作，即使是单放出来，那都是顶级的，那可是肝右动脉啊，尤其是这个肝右动脉还可能已经被癌灶侵袭，脆性增加，一不小心要是破了，肝右动脉啊，恐怕瞬间血液就会充满视野，遍及腹腔。 将这台手术变成抢救手术，是以在剥离的时候，于仕辅他们也是屏气息声，紧张起来，若非武小富现在进行的都很顺利，看的他们都没有太大把握说能比武小富做的更好，他们都想冲进去替武小富做了。 武小富采用的是打开肝动脉血管外鞘膜技术，这是武小富看手术视频学到的，这还是第一次实践。 于仕辅他们都是知道这个情况，武小富做过的手术里，可没有需要用到这一招的，所以武小富绝对是第一次用，看着武小富稍显快速的操作速度，他们都是忍不住发出声音。 “慢点，慢点啊，那可是血管。” “这孩子，以为是在脱衣服呢啊，脱的越快，享受的y” 他们发现武小富真的是初生牛犊不怕虎，那可是肝右动脉，怎么敢的啊，多小心都不为过，武小富竟然给来的这么快。 武小富可不知道他们喊慢，此时的他那可是越做越顺手，不仅没有慢的想法，还在稳中有进。 因为他发现，在他的手下、眼里，那稍微一不小心就会被戳破的血管，在他的操作下，根本不存在被戳破的可能，精细到纳米级可能有些夸张，但是只要现在不地震，没有人推他，他都能完美的将肝右动脉剥离出来。 而且随着手术的进行，武小富发现自己对于手术的理解程度，也是提升了一个层次。 第180章 世界第一人！ 呼！ 随着肝右动脉被剥离出来，无论是手术室内的人，还是观察室内的人，都是不由得松了口气。 竟然真的顺利完成了！ 就连于仕辅他们都有些难以置信了，看向武小富，此时在他们眼里，武小富简直就是为外科手术而生的人啊，那一双手，天生就是用来做手术的，心有猛虎，细嗅蔷薇，说的怕就是武小富吧。 直至今日，他们才是发现，老天爷赏饭吃，真的是比什么努力都重要啊。 “厉害，老于，你这个徒弟，敢继续坚持，看来并不是逞强，是真的有信心啊。” 荣桥也是不由得赞了一声，这么难的手术，武小富都要继续坚持腹腔镜做，让他们难免想到武小富是在逞强，所以聚集在这里，也是想要随时叫停手术，不想武小富还真是给他们一个大惊喜，当着这么多人的面，给露了一手。 “这才是刚开始，后面的挑战还很多呢。” 于仕辅说了一声，既是说给自己说给荣桥他们，也是说给武小富听的，可惜，武小富听不到。 此时的武小富也很惊喜，他发现肝右动脉竟然真的并未受侵犯，这对于他来说，绝对是这台手术最好的消息了，能够保留更多的肝脏，对于患者无疑是最好的。 修补缺损，完成肝门血管部分的切除和重建之后，武小富也是终于能够进行下一步了。 腹腔镜下，武小富先是切除了胆囊，然后又将肝门部胆管分叉切除，最后开始进行多支细小胆管断端的胆肠吻合。 这一步相比起之前，虽然复杂，但是做起来反而是风险小多了，于仕辅他们看的也没有那么揪心，只是就这么注视着武小富将胆肠吻合完成，因为肿瘤已经侵犯胆管，所以被侵犯的部分，也是要进行切除的，而切除之后，胆管总要有新的归处。 要知道，胆汁的功能是将油脂分解为微粒，有助于脂肪酶的消化和吸收，同时还可以促进身体的吸收，所以胆汁是人体消化系统中必不可少的一种消化液，当胆汁分泌不足时，会导致消化不良，进而对身体造成一定的伤害。 而胆汁是由肝细胞分泌出来的，平时吃东西的时候，肝细胞会分泌出大量的胆汁，进入胆囊，储存在胆囊中，当食物被进食后，通过胆囊的压力，将其排入到肠道进行消化和吸收。 现在患者的胆囊已经切除了，胆管也部分切除，做胆肠吻合之后，胆汁就会顺势进入肠道，继续维持其消化功能。 当然了，好处也不只是这些，胆肠吻合之后，能够一定程度的保留胆道功能，对身体的好处不言而喻。 到这里，手术几乎已经是进行了一半，看的于仕辅他们都一愣一愣的。 甚至他们都开始怀疑，自己是不是将这台手术的难度想的太高了，但是很快又是摇了摇头，这台手术难不难，他们做了这么多年的手术，能不知道嘛，只是武小富做的太顺利了一些，而且，每一步都很稳，根本没有因为手术因素而出现的意外，这就让人很难以置信。 要说武小富一年做个几十台这类型手术也就算了，明明是第一次啊。 “青出于蓝而胜于蓝啊！” 规范的淋巴结清扫还在继续，接下来，武小富就要切除肝脏了。 到这一步，观察室内的于仕辅他们，反倒是对武小富信心十足了，毕竟武小富切肝切到手软，肝移植都做了，切这点肝脏，根本就是小菜一碟，也就是说，这台手术，对于武小富来说，真的就基本已经结束了啊。 武小富完成了一台高难度的腹腔镜下胆囊癌切除术。 “老于，你见过国内外有胆囊癌患者在腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的相关扩大根治术文献报道吗？” 看着武小富的操作，荣桥忽然问道，此问题一出，观察室内的主任们也都是愣了。 是啊，有这类的文献报道吗？ 连经纬他们面面相觑，都是摇头，于仕辅也是在脑海中搜了一圈，竟是真的没有发现，别说是腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了，目前国内外常规开展胆囊癌腹腔镜根治术的单位都是极少。 也就是说，武小富这台手术，很可能是目前世界上的第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术。 第一台！ 想到这三个字，于仕辅都是心肝一颤，无论手术大小，只要是跟第一沾上边，那就绝对是权威的象征，更何况，这可是胆囊癌手术啊，跟小搭边吗？自己的这个弟子，怕是真的要一术成名了啊。 “录像没？快看看，录像没。” 于仕辅此时也是急了，这必须录下来啊，之后拿出来，这就是武小富成名的第一步，也是胆囊癌手术的一大进步，后面无论是谁做再做这类手术，都得先拜武小富这个祖师爷啊。 看着于仕辅这个激动的样子，荣桥也是不由得笑了起来。 “录了，护士长给你打的电话，你忘了啊。” 嗯！对！ 于仕辅这才是想起了，一激动给忘了。 “行了，你们先撤吧，我去跟这小子说说，怕是这小子现在都不知道自己干了一件多么了不起的事情呢。” 荣桥看着于仕辅的背影，此时都有些羡慕于仕辅了。 早知道武小富天资这么高，他就该亲自将武小富收下啊，便宜于仕辅了，二十五岁就开始做全国第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了，后面只怕会更加的一发不可收拾，弟子厉害，老师的功劳自然是不可抹除。 后面于仕辅怕也得跟着沾光，好在他也是院长，人才就出现在他们的医院里，武小富优秀，他也是与有荣焉。 医院十佳青年医师马上就要评了，本来武小富是不在他的考虑范围内的，毕竟每年评十佳青年医师，虽然是带着青年两个字，但是在一附院，起步就得副主任医师了，但是看着武小富今天的表现，这个十佳，怕是真的不给都不行了啊。 手术室里，随着关腹完成，武小富也是彻底的松了口气。 看了看时间，五小时三十分钟。 他本来想着，怎么都得六个小时以上的，现在竟是只用五个半小时就完成了，真的是，太棒了啊。 啪啪啪！ 刘文贵几个此时都是不由得为武小富鼓掌，他们每天泡在手术室里，这眼力都练出来了，武小富这台手术，真的是足够让他们震撼。 “老大，你这太牛逼了啊！” “是啊，老大，我这都不敢想，我竟然还能参加一台这么高难度的手术。” “武医生，你是这个。” …… 面对几人的夸奖，武小富赶忙摆了摆手，“哪有你们说的那么玄乎，郑华、睿明，伱们等病人醒来，我去患者家属交代一下。” 谈话室，患者家属都还在张望着，看到武小富过来，赶忙都是迎了上来。 “武医生，是已经做完了吗？怎么样啊，我爸没事儿吧！” 武小富笑了笑，“放心，手术已经结束了，很顺利，但是术中有个突发情况，我得和你们讲一下。” 顺利！顺利怎么还会有突发情况啊！ 家属此时也是紧张了起来，“什么突发情况啊，武医生。” “是这样，下了镜子之后，我才是发现，患者竟然真的出现了术前我和你们说的最担心的情况，患者的胆囊管被侵袭，还有肝门血管，也是多处都被累及，手术难度直接提升很多，不过，手术还是正常进行了，腹腔镜下，手术还是很顺利的。 只不过因为手术难度突然增加，手术时间也是延长了不少，这才是出来的这么晚，你们看，这就是我和你们的说来被癌灶累及的胆囊管和肝门血管。” 武小富将刚刚拷贝的视频，给患者家属看，患者家属听着武小富的讲解，也是能够明白其中的凶险。 对于武小富更是千恩万谢。 让患者家属去手术室外等患者出来，武小富正准备回去吃饭，就看到了于仕辅。 副院长办公室内。 武小富也是有些忐忑，毕竟这么大的手术，他竟然没有和于仕辅报备，就直接继续做了，多少都是有些心虚。 “老师，当时我是觉得还挺有把握的，就没有跟您说，您可别生气啊。” 生气！ 于仕辅看着武小富的样子，也是明白了什么，这孩子恐怕还以为他是来问责的呢。 “行了，你要是做坏了，我难免要问责，不过，你这次做的还不错，我也不是那不讲理的人，只不过，这次确实是有些莽撞了，以后还要注意，我们做医生的，也不能总把自己置于危险之地，下次这种事情，你还是要提前说一下的。 不过，这次叫你过来，主要不是说这个的，我们来说手术，你是真敢啊，世界上第一例腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的胆囊癌扩大根治术啊，你知道吗，第一例，你知道这意味着什么吗？” 第一例！ 武小富闻言一愣，他还真是没想到，腹腔镜下的胆囊癌扩大根治术，竟然之前没有人做？ “老师，你不是逗我开心吧？” 如果真是第一例，武小富自然是知道这意味着什么，意味着以后无论谁做这类手术，谁出这类论文，他都得被提及，不，后面他要是将这台手术，好好的写一篇论文，怕是以后写相关论文，都得援引他的这一篇啊。 想到这里，武小富都是砰砰直跳。 只不过，这台手术虽然难度很高，但是怎么会没有人做呢？总有艺高人胆大的吧！ “我逗你开心干什么，你以为谁都像你一样，敢在腹腔镜下，做这种级别的手术啊，那么狭窄的操作环境，我都为你捏了一把汗，你是真敢啊，偏偏还真让你小子给做成了，回去之后，给我好好写一篇论文，将细节都写进去，sci一区都不算，这得拿个奖啊。” 看着于仕辅兴奋的样子，武小富也是终于明白，这哪是一台手术，这是泼天的富贵啊。 前面他还想着术式改良，应该从哪里开始呢，如今倒好，术式改良还没开始，就已经是先开胆囊癌腹腔镜下扩大根治术之先河了，这可比改良术式的成果更让人关注啊。 “老师，现在手术刚刚做完，恐怕还得先看看患者的恢复怎么样，我回去之后，先将论文写好，给您润色，然后这几天，就重点关注一下患者的恢复情况，后面再将患者术后的各项数据也都加入论文里，到时候一起发表。” 于仕辅看着武小富，心里也是纳闷的很，好家伙，这真的是大小伙子吗？ 他现在都兴奋的不得了，结果武小富这个当事人，竟然稳重的很，还能顾及到患者的术后情况，也是，即使是手术做的再好，若是术后患者的恢复情况不理想，手术效果达不到预期，那都是白搭，只不过，一般人哪能顾得上这些啊。 这小子，是个成大器的啊。 不说别的，光是这个稳重的性子，就活该他能有此成就。 “行，回去好好准备，这几天，我会给你找找类似的病例，一台成功，或许不能说明什么，但是一旦形成规模，那就不一样了，以后这类手术也会在我们医院重点开展，闻主任得要感谢你了啊，有了这个手术，我们医院的普外科，还能更上一个台阶。” 现在这个医疗时代，腹腔镜已经是大趋势了，能做腹腔镜的，大部分人还是会选择腹腔镜，毕竟手术本来是一次大创伤，尤其是对于胆囊癌这类病人来说，本身身体条件就是每况愈下，若是能够减轻因为手术对身体的创伤，又有哪个会不愿意呢！ 听着于仕辅要给他找病例，武小富自然是开心的很。 说实话，要在急诊收类似的病人，武小富一年估计都碰不上多少，这类病人大多还是会集中在普外科的。 但是普外科的手术，要是没有于仕辅和闻新翰发话，他现在可不好做。 别说是现在了，即使是进入普外科，也不一定就能给他，高质量的手术，谁都想做啊，怎么可能让给他一个小年轻，还资质这么低的。 “谢谢老师。” 看着武小富的样子，于仕辅就知道武小富在想什么了，“你啊，还真是和我年轻时候一模一样，就想着做手术，放心吧，以后你这手术少不了的，腹腔镜下胆囊癌扩大根治术你虽然是做成了，但是不代表别人就都能做成。 我都没有把握比你做的更好，更何况是其他人，以后你就算是一附院这方面的一块儿招牌了，名声传出去之后，都不用我再给你找病例了，病例自己就会都找上来的，你还是愁自己没时间吧。” 听到于仕辅的话，武小富更是兴奋。 能给更多的病人解除病痛，这可是武小富最求之不得的事情啊，更何况，这种慕名而来的事情，基本都是大专家才能有的待遇，他一个小住院医，也能行？ 要是那样的话，就真的是起飞了啊。 小住院医最愁的是什么啊，没有名望。 没有名望，就没有病人，没有病人，就难以快速的得到锻炼和提升，按照于仕辅说的，以后他或许就不用担心这些事情了。 胆囊癌的患者都愿意找他，更何况是其他病人，以后或许真的要做手术做到手软了啊。 回家之后，武小富便是开始写论文。 刚刚做完手术，记忆真的是深刻，每一个细节基本都在脑子里，当真将论文写完的时候，武小富再看一遍，都不由得赞了一声完美。 一区和一区也是有着很大区别的，武小富这篇论文，光是这个第一，就足以让武小富受到医学界重视了。 周五。 武小富去看了病人，老爷子躺在病床上，身边环绕着子孙，此时脸上都有了笑容。 手术结束，加上用药，病人黄疸的情况，已经得到了大幅度的缓解。 这就是最直观的体现，因为是腹腔镜微创做的手术，所以老爷子现在的手术疼痛也是基本没有多少，甚至于相比于术前，身体还要舒服许多，人们做手术，遭那么大的罪，是为了什么，不就是为了更舒服一些嘛。 如今好了，最直观的体现，就足以让老爷子告诉孩子们，这台手术做的是真好啊。 “武医生，您来了啊，我爸刚才还跟我们唠叨您呢，说您手术做的真好，他现在比术前可是好受多了。” 几个孩子看向武小富，也是满脸的感激，让武小富更是心中暖暖的。 “来，老爷子，我给您检查一下啊。” 武小富上前给患者做了一下基本的查体。 胆囊癌术后的并发症肯定是要重点注意的，首先是术后腹痛，这是最常见的，患者因为是腹腔镜做的，刀口疼痛基本在忍受范围内，至于腹腔内疼痛，只要不是大幅度活动，没有牵拉痛，也是根本不用担心。 术后疼痛对于患者来说，是个很大的问题，最直观的影响就是吃饭睡觉，尤其是睡觉，一疼一晚上，怎么睡都睡不着，那种痛苦，那是只有术后的病人知道吧，止疼药吃完，顶几个小时，再把你疼醒，真的是遭不住，更是影响术后的恢复。 而且，这也是最影响患者对医生评价的一个指标，他们到了医院，如果连一个普通的疼痛，医生都不能为他们解决，那能是什么好医生，所以每个外科主任，基本都在和自己的医生说，不要吝啬用止疼药，更不要小看疼痛给病人带来的痛苦。 虽然不致命，但是对于患者心情的影响太大了，更不利于恢复，而且，对于科室的评价，也会有很大影响。 更何况，止疼药虽然用多了不好，尤其是有基础病的，但是短期内用药，真没那么玄乎，备着就是了。 再就是术后出血，这个也很常见，隔天换药，不仅是为了防止感染，也是为了及时检查患者的伤口有无出血问题，若是真的发生了大出血，就要尽快再次进行手术，将出血的血管进行阻断或者是吻合了。 检查切开，也没有红肿的反应，这说明，患者也没有感染的情况发生，不过，这类病人，术后是要常规用抗生素的，武小富昨天就开好了，连用三天是必须的，看情况可能还得延长使用期限，医保现在对抗生素限制大，三天都是最大期限了，再多就得罚你。 但是具体情况，具体对待，武小富也得根据患者的实际情况来，早晨已经是重新抽了血，根据指标，决定后续的治疗和给药情况，这才是科学治疗。 疼痛、出血、感染，这是所有手术过后，都要紧要预防的三大并发症，如今都没有，那就说明你的手术是成功的。 当然了，还有胆囊癌的特异性并发症要注意，比如说腹腔积液、肠道损伤、膈肌损伤、肝损伤等等。 腹腔积液一般近期都会有的，就看后面能不能吸收，如果有持续渗出，就要多注意了。 武小富做手术的时候，进行了胆肠吻合，很可能就会引起肠道损伤，引发肠道炎症，导致胃肠道不适，出现腹痛、恶心、呕吐等症状，幸运的患者并没有这类症状，这表明武小富的胆肠吻合还是很成功的。 早起，武小富已经交代患者进流食了，吃饭之后，都没有什么大的反应，这说明，肠道并没有受到胆肠吻合的影响。 手术中可能会损伤膈肌，如果损伤严重，可能会导致呼吸困难或胸腔腔炎，因为还切除了部分肝组织，术后也可能会引发肝功能异常、肝功能衰竭等并发症，不过，这些症状，最起码现在都没有表现出来，等早晨的抽血结果出来再看看，要是指标都正常，那就更不用担心了。 后面还得定期检查血项，术后频繁抽血化验，尤其是大手术，这可不是为了都收检验费，主要还是血常规，就几十块钱的东西，报完都没几个钱了，对于医生来说，却有着很大的参考价值，有些并发症，早起症状隐匿，但是血项上的表现，就会让经验丰富的医生，产生怀疑。 尽早将危险，扼杀在摇篮里。 嘱咐患者勾脚，这是为了预防深静脉血栓形成的，长期卧床，尤其是老人，还是糖尿病患者，下肢血栓可是很容易形成的，简单的勾脚锻炼，不会牵扯到伤口，也就是顺带的事情，却是能够起到大效果的。 术后的那些心梗、肺梗、脑梗患者，很大一部分都是因为偷懒了，形成下肢血栓，血栓脱落之后，那就是堵了哪里，就哪里梗，要命的，所以，医生的每一句话，都有其作用，尤其是这重点交代的事情，更是不能偷懒。 武小富将病人情况仔细记录，让郑华重点照看病人，才是去了器官移植中心。 于仕辅安排了两台肝移植手术，要帮武小富巩固巩固，昨天武小富已经是了解了两个病人的情况。 两台手术，都是好不容易等到供体肝，准备做手术的。 手术室内。 普外科的四个医生已经先来了，两个副主任医师、两个主治医师。 看向武小富，如果说之前他们看武小富，就是一个有些天赋的小医生的话，那么现在的武小富在他们眼里，就是主任层次的了。 本来上次肝移植，武小富就给他们露了一手。 上次肝移植手术结束之后，无论有没有到现场看的，都是知道了急诊科的武小富，给闻新翰做助手，最后硬生生把自己干成了主刀，还成了！ 一个住院医主刀完成了肝移植啊！ 这给他们羡慕的，他们都没这机会呢，现在竟然让一个小小住院医给走到前面去了。 不过，即使是武小富侥幸成功了一次，他们也不认为，武小富就真的是比他们厉害了，就真的是拥有肝移植的手术水平了，毕竟旁边还站着闻新翰呢，若是他们有闻新翰的指导，也能完成肝移植，所以，他们羡慕的只是，武小富的运气真好，竟然闻新翰愿意给机会。 这两台肝移植手术是早就定下的了，是于仕辅要亲手做的。 结果倒好，昨天他们看到手术通知单之后，才是知道，主刀竟然成了武小富啊，好啊，更是羡慕嫉妒恨了，但是很快这些想法就没有了，闻新翰在昨天下午，竟然专门召集他们开了学习会，学习的内容，便是一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术。 没错，就是武小富昨天做的那台，看着视频中武小富的操作，普外科的医生们，都是彻底的沉默了。 即使是不想承认，看完这通操作之后，他们都是不由得承认，武小富是真的厉害。 这次武小富的旁边可没有闻新翰，也没有于仕辅啊，只有武小富，带着两个小大夫而已。 就这个条件下，竟然完成了如此一台高难度的手术，他们还能说什么。 承认牛逼就是了。 所以今天再见到武小富，四人竟是笑面以对，哪还能看出什么不爽。 说实话，大多数医生看到新技术之后，都是只有一个反应，那就是学会！ 对，就是学会。 今天能够跟武小富搭台，甚至于在他们看来，就是一件大好事，手术台上和武小富好好合作，将关系搞好。 下次武小富做腹腔镜下胆囊癌手术的时候，带上他们，他们就能顺势学习。 闻新翰已经说了，后面腹腔镜下胆囊癌扩大根治术会在一附院全面开展，领头的就是武小富，后面这类手术，都会向着武小富这里集中，他们谁有本事，就赶紧学会，后面也能自己开展，现在武小富可还不是普外科的人呢，若是他们谁能够学会，那就是普外科第一个做这个手术的人，地位不言而喻。 “四位老师好。” 看向四人，基本都是比自己大个几岁，甚至是十几岁的医生了，武小富自然是很有礼貌的打招呼了。 四人看着武小富这个模样，眼神就更是柔和了，多有礼貌的孩子啊。 这要是其他天才，怕不是尾巴都要翘到天上去了，这类例子，他们又不是没见过，比如说是那王不易，之前在医院的时候，什么时候主动和人打过招呼啊，说是专于做手术，不懂人情世故，他们才不信呢，那么大的人了，还有能一点人情世故不讲的。 根本就是恃才傲物，觉得技术就是一切，不屑于人情世故而已。 他们钦佩其能力，但是对于王不易这种人，那也是真心的讨厌，因为手术也是和人打交道，之前普外科和其搭班子的人，可是没少跟着王不易一起背锅，真就大义凛然到为了病人，一点不顾同事死活啊。 还是武小富看着顺眼一些啊。 “武医生，什么老师啊，我们大你几岁，看得起我们，喊声哥就好。” “哥！” 武小富也是一阵恍惚，他来医院之后，被叫惯了小富，这些高年资的主治和主任，貌似还是第一次叫他武医生吧。 就很不一样，就很开心。 “哥，那我们就开始吧，于老师有点事情，一会儿就过来。” 病人已经进入手术室了，武小富站在主刀的位置上，开始查看患者腹部皮肤环境，画好线后便是去洗手。 四个人，已经是分配好了，分成两组，各自负责一台的供体处理。 消毒、铺巾都不用武小富来，他们已经都弄好了，武小富的第一个动作，竟然是接过手术刀，直接开腹。 看看身边的副主任医师和主治医师，这待遇，没得说。 有了上次的成功，这次武小富再做肝移植，可以说是轻车熟路了。 旁边的两个助手，也是和武小富第一次合作，看着武小富的动作，也是有些惊讶，第二次而已，就这么敢下手的吗？ 也不怪他们惊讶，实在是武小富动作太利索了，都不带思考停顿的。 就像是知道这一刀下去，一定不会有危险一样。 那可是血管、神经、胆道等重要管道啊，就不怕哪一刀剌错了，影响整台手术的效果！ “武医生，是不是太快了？” 嗯！ 武小富闻言一愣，这做手术，还有嫌快的！供体是现成的，处理都很快，基本他这里将肝脏取下来，那边肯定就完成管道整理了，所以快点应该不会有影响才对啊。 看向旁边的一助，迎着武小富充满疑惑的眼神，一助也是不由得苦笑起来。 “我的意思是，这可都是重要管道，太快了，万一处理不到预期的效果，会不会影响手术的质量啊。” 哦！是这个意思，是怕他手术速度太快，做出问题啊。 武小富当即摇头，“没事儿，我有数。” 一助和二助闻言也是无奈了，他们发现，武小富虽然看起来谦逊，但是天才该有的风气，那也是一点没落。 骄狂啊，他们知道武小富自信，但那也是之前没有出过问题的原因，但是这马还有马失前蹄的时候呢，更何况是人呢，这保不齐就出问题了呢，他们也不是奔着破记录来的，何必如此着急呢！ 但是看着武小富根本没有听劝的意思，也是不好再说什么了，他们是来搞好关系的，可不是来破坏关系来的。 武小富可不知道他们的想法，也没有多想什么，助手有想法也是好事儿，只要是不经过主刀的同意，就将想法付诸于手术之中，那就都是为了手术更好完成，都是好事儿，意见必须提，主刀接不接受，那是主刀的事情。 谁也不是神，万一这建议就有用呢！ 不过，武小富还真是有数，经历昨天的那台手术之后，武小富发现，他这境界，已经不只是人刀合一可以形容的了。 别看他这速度很快，但是在他的视野中，这就真的是不算什么。 脑子比手快就算了，还是倍速级的快，尤其是掌控力，对于操作的掌控力，更是达到了一个新的高度。 又不是授课局，想慢都慢不下来啊。 第181章 人体器官循环系统 “供体肝差不多了吧！” 一个多小时，武小富这边处理的已经是差不多了，看向正在处理供体肝的两个哥问了一声，两人也是点头回应。 “已经可以了。” 吱呀！ 手术室大门打开，于仕辅走进来，众人也是赶忙看了过来。 “院长。” 于仕辅点了点头，来到手术台前，看着武小富的动作，脸上更是露出满意之色。 “看来你没吹牛啊，这受体肝处理的确实是不错，那我也不用上了，就在台下看你操作。” “老师，要不是有你给我兜底，我也没有这么安心不是。” 武小富手中动作不停，很快受体肝便是被武小富摘了下来。 “来，开始移植吧。” 武小富现在做的肝移植术式，在肝移植中，称为经典原位肝移植，具体的方法就是将病肝切除后，进行肝移植的下腔静脉与已经切断肝的下腔静脉进行吻合，即下腔静脉的吻合方式，分为经典以及原位肝移植。 而原位肝移植又可分为几种，最多的就是标准式肝移植，这种移植的条件就是，供肝大小和受体腹腔大小相匹配，按原血管解剖将整个供肝植入受体的原肝部位。 这种用的是最多的，毕竟成年人体体型差异不会太大，甚至于肝脏大小都是一模一样，进行肝移植时，这种术式就足够用了。 当然了，有时候也会遇到供肝大小和受体腹腔大小不相匹配的。 这个时候就要用到另一种肝移植方式了，叫做减体积性质肝移植，这种移植方式，需要切除部分供肝后再原位植入，这种最适合的就是活体肝移植了，从活体上切取肝左外叶作为供肝植入受体的原肝部位。 重建管道，就是这台手术的最难部分了。 于仕辅最主要想看的就是这部分，这部分也是最能看出武小富水平的地方了。 而武小富正在进行的供受者肝动脉有效重建更是肝移植管道重建手术的核心环节之一。 在全肝肝移植手术中，通常采用供受者肝动脉的适宜部位端端吻合重建移植肝动脉血流，即常规类型肝动脉重建。 然而，在实际工作中，由于供肝肝动脉变异或者是受者肝动脉病变等特殊情况而无法按常规方法重建供受者肝动脉，这时候就需要采用特殊方法完成供受者肝动脉重建，也就是特殊类型肝动脉重建。 就像是眼前的这台手术就是这样。 供体肝一般都是通过捐助等条件获得的，而从供体中取出肝脏之后，还要经历一系列的保存，还不知道要多长时间之后，才能到受体的腹腔内，中间这一趟之后，供体就很难保证原有的活力了，功能也会降低几成。 所以想要供体肝进入受体腹腔内之后，还能达到本身效果，基本是不可能的。 而这还只是功能而已，最重要的管道受损，小部分是因为取肝的时候操作受损，大部分是因为失去血液灌注之后，管道不再满足重建的条件。 眼前的供肝就存在这种问题，不过，每一个供肝都是珍贵的，即使是管道有些问题，那也要想办法用上，肝稀少，这就是特殊类型肝动脉重建。 良好的供受者肝动脉重建不仅可以降低移植术后肝动脉并发症的发生率，也能预防胆道并发症。肝移植术后肝动脉血栓形成或狭窄等动脉并发症发生率约为 5%，而特殊类型肝动脉成形与重建是发生肝动脉血栓的高危因素。 武小富在这方面有自己的想法，取完整血管部分，重建供体肝动脉血管部分，然后再进行端端吻合，这样虽然恢复内循环后，血管吻合口破裂的几率更大了，但是武小富自信以自己的血管吻合技术，这根本不是问题。 完成后的肝动脉重建，绝对和常规类型肝动脉重建差不了多少。 于仕辅看着武小富的动作，也是不由得一惊，真的是艺高人胆大啊，也就是大师才敢这么做，就连他都得慎重。 毕竟之前也有人尝试过，失败几率太高了，但是看着武小富的血管吻合口，再看看武小富试验血管条件，于仕辅竟是又对武小富有信心了。 就像是之前看武小富腹腔镜胆囊癌切除术一样，武小富真的有种魔力，看武小富做的手术多了，对其信任度也高了，甚至于觉得别人没办法不能成的事情，武小富或许就能成。 旁边两个助手也是沉浸其中了。 看武小富做手术，就像是一种艺术，让他们看的也是赏心悦目，受益良多。 血管、胆道、韧带…… 武小富开始有条不紊的管道重建工作，很快供体肝便是在诸多管道的连接下，成为了患者不可分割的一部分。 不过，将供体肝装上去，不意味着就万事大吉了。 就像是冰箱坏了，买了个新冰箱一样，重要的是能通电，能用。 接下来就要让血液流转肝脏，看看肝脏能否正常用了，最基本的就是关闭体外循环，让血运经过肝脏。 “关闭体外循环。” 随着血流流过肝脏，看着血管充盈情况，看着自己吻合的血管，经受住考验，武小富也是松了口气。 其实术后还有个特别需要注意的并发症——血流再灌注。 血流再灌注的意思就是，移植肝血流再通后5分钟以内，平均动脉压急剧下降30%以上或下降幅度大于30mmhg，并持续超过1分钟，称之再灌注综合征。 而血流再灌注的出现，对于肝移植手术来说，是很危险的，要是继发栓塞，可就不只是手术失败的事情了，生命也会出现危险。 看着体内循环恢复之后，肝脏正常供血，不仅是刚才重建的动脉没有任何问题，就连武小富担心的血流再灌注，也是没有发生。 成了！ 武小富心中欢喜几分，做医生的，很难对于手术的成功没有任何感觉，无论是大手术还是小手术，只不过大手术完成之后，让人尤其高兴而已，尤其是这种不亚于拯救生命，让人焕发新生的手术。 繁忙的生活中，对于医生来说，可能最大的支持和喜悦就是手术成功后的这抹成就感了。 “不错！” 关腹的工作已经交给两个助手了，武小富和于仕辅站在一边，交流着手术中的优势和不足，最后武小富还是得到了于仕辅一个令人喜悦的评价。 可不要小看“不错”这两个字，之前武小富不知道，但是后面武小富对于于仕辅了解更深，就知道，于仕辅可是从来都轻易不夸人的，王不易之后，就更是不夸人了，别说是不错了，得个“一般”的评价都难得。 武小富怕还是这么多年之后，继王不易之后，第一个得到“不错”评价的人呢。 不过，武小富觉得自己还得再接再厉，争取更进一步，得到个优秀的评价。 “老师，那我开始下一台。” 于仕辅点了点头，也不再多看什么，武小富的水平，他算是相信了，以后这肝移植，估计是难不倒武小富的。 “行了，你先做吧，我那里还有事情，就先走了。” 减体积肝移植就是移植部分的肝脏，肝脏有很强的再生能力，即使是移植部分的肝脏半年后也会长成原来肝脏的大小，移植成功后肝功能也会恢复到正常，可以像正常人一样生活。 第二台手术的患者是个九岁的孩子，他的腹腔大小，与供体并不相匹配，供肝是成人捐献，想要放入患者的体内，就得将肝脏减体积，这个难度就要大一些了，因为不能再沿用之前的肝脏管道，而要重新设计。 不过，这对于武小富来说，也不是什么问题。 动脉连动脉、静脉连静脉、胆道连胆道，保留重要管道，切除部分肝脏，其他次要管道，可以选择性连接，也可以适配性连接，等武小富将管道重建，手术做完，也就是比上一台手术，多了一个小时而已。 五个小时，手术结束。 两台手术加起来，加上中间的准备时间，足足十二个多小时过去。 八点钟开始，晚上近九点结束。 即使是武小富的体格子，都有些腰酸背痛了，看看自己的大脚板，唉，迟早都得踩塌了啊。 不过，两台手术过去，武小富又有了许多新的想法。 现在器官移植，尸肝都是冷移植，损伤太大，如果能够不中断血流，进行所谓的热移植的话，那对于器官功能活性的维持，绝对是一大步。 也是许多器官移植者的福音。 想到这里，武小富也是各种想法涌出，不行，回去就得准备一下，好好整理设计。 医学进步的源泉就是想法，有想法就有实现的可能。 九点钟回去之后，武小富简单的吃了一口，便是开始查阅相关的文献资料。 器官移植被称为“医学皇冠上最耀眼的明珠。” 然而，在治病救人的同时，传统器官移植一直有自身的短板，一般来说，器官移植要经过“三部曲”，也就是所谓的器官获取、保存及植入，嗯，就像是将大象搬入冰箱，当然了，器官移植只会比将大象放入冰箱，更加的困难。 医生将肝脏从捐献者体内摘除过程中，要先用器官保存液进行灌洗、降温，随即，因缺血而颜色发黄发白的肝脏会被放入0—4摄氏度的器官保存液中保存，这样才能够保证器官转移过程中，损伤降到最小，再植入移植受体的腹腔。 接下来才是手术才做，所谓的肝脏管道重建，新肝的血管和胆管与患者的血管和胆管一一吻合，这个过程是体外循环维持的。 管道重建之后，体外循环关闭，随着血液流入新肝，原本冰凉的肝脏会重新变得温热，表面变为鲜红色，这是肝脏被血液浸淫的表现，还有胆管，当胆管有金黄色的胆汁流出时，就说明移植成功，患者重获新生。 武小富现在要研究的部分，就是在这个过程中，器官一旦离开捐献者体内，便处于“无血流供应”状态从数小时至数十小时不等，不可避免地遭受缺血、冷保存及再灌注的损伤，导致肝功能受损。 而这些不利因素，正是影响移植疗效乃至导致移植失败的最主要原因。 所以，武小富要想办法避免这些。 毕竟供肝的质量和保存的时间长短，是保证换肝成败的关键因素 让供体肝脏离开供体之后，还能有血流供应。 不过这也是说的容易，做起来难啊。 肝脏缺血超过30分钟就会坏死，无法移植，武小富将现在的传统移植模式称为“冷移植”，关注患者术前术后的情况，肝功中的转氨酶是评估肝功能受损程度的最直观指标，而换肝的病人术后几乎都转氨酶高达数百乃至数千，都是挺常见的情况，这就是冷移植的弊端。 既然有冷移植，那他就一定能搞出个热移植。 武小富现在可是信心满满，而且，他已经有想法了，研究一套“人体器官循环系统”，就和手术室里的体外循环一样，只不过这种人体器官循环系统，是自成循环，可在手术前模拟人体的机制，为器官提供血液，从而提高器官功能。 这么一想，思路顿时就清晰多了。 查阅文献，整理思路，设计人体器官循环系统，武小富全身心投入其中，都不知道自己是几点钟才睡着的。 第二天起来，武小富去到急诊科，查看胆囊癌术后的老爷子。 因为是腹腔镜手术的原因，患者恢复的很快，下周基本就能出院了，这让武小富也是开心的很。 术后复查，老爷子的各项指标，都在稳步恢复，重新拍片子，腹腔内也没有出现吻合口瘘之类的情况，也就是说，武小富的手术，真的成了，接下来就是要看老爷子出院之后的生存质量和生存时间了。 以老爷子的这台手术来看，武小富所做的腹腔镜血管切除重建已经是达到了开腹手术的解剖标准，在保障患者远期疗效的前提下，术后武小富还运用了加速康复外科理念，老爷子术后恢复的速度可是要明显快于传统开腹手术的。 而接下来的几天里，老爷子这里，也将是武小富的重点关注对象。 周六啊，不用值班之后，武小富的周末，那就是完整的周末了啊，老爷子这里看完，武小富就准备回去好好的干点自己的事情了。 “老大，江湖救急。” 就在此时，郑华却是直接call了过来，今天段飞请假，武小富就直接让郑华顶了白班，他帮忙看着，郑华现在也是成长起来了，平常的疾病，没问题的。 这会儿估计是遇到了什么棘手的病人。 诊室里。 武小富推门进来，床上一个小男孩儿疼的脸色煞白，此时正捂着肚子侧卧在诊疗床上。 “怎么回事儿？” 武小富看向郑华，其应该是先看了病人的，诊室里，上级医师过来查看病人，一般不是先去询问病人的病情，而是先和首诊医师做沟通，然后在首诊医师交代的病情基础上，再做诊疗。 “老大，患者刚进来，肚子疼，我想给他检查一下肚子，但是这孩子死活不让，他妈妈的话都不听，我也没办法了，想到你在这里，才是让你过来看看的。” 武小富点了点头，倒也不一定是患者的疼痛强度有多大，也可能是患者的痛阈比较低，小孩子里，还是经常出现这种情况的。 同样的疼痛，不同的人耐受感就不一样，也就是所谓的痛阈。 孩子的母亲此时还在劝着孩子，但是孩子就是捂着肚子不动弹，按说看起来也七八岁的样子了，不至于听不进去话的，看来是真疼的厉害。 来到孩子面前，武小富也不急着查体，看向孩子目前。 “什么时候这样的？” 孩子母亲看着武小富，听到郑华喊武小富老大，就知道武小富肯定是更厉害的了，赶忙回答道。 “就两个小时前开始疼的，我有晨练的习惯，把他自己放在家里不放心，就带着一起晨练，这刚跑一会儿他就喊疼，我一开始只以为是跑的岔气了呢，就将他先带回家了，谁能想到这疼的越来越厉害，这不就来医院了。” 跑步！ “之前有过这种情况吗？他有没有说是哪里疼？还有没有其他的不舒服，呕吐啊什么的？” “有，路上还吐了呢，之前也有过肚子疼，但也都是缓缓就过来了，没有这么厉害啊，我看他指的是右下腹，我想着是不是阑尾炎啊，有时候我跑的快了，也是右下腹疼。” 看，这就是阑尾炎的普及性。 普外科的诸多病症中，现在普及的最好的就是阑尾炎了。 现在即使是农村里的老人，也基本都知道阑尾在哪块儿，很多病人不等来医院，基本就能给自己断是阑尾炎，而面对阑尾炎，大部分病人也不再选择拖着，对于手术的接受度很高。 至于眼前这个孩子，武小富看着也像是阑尾炎。 这孩子之前就有类似疼痛，或许有慢性阑尾炎也说不定，而跑步对于慢性阑尾炎患者来说，简直就是噩梦，真的是跑一次疼一次，这也是为什么小孩子们那么多切阑尾的，原因不详，但是现在的小孩子真的是阑尾炎主要群体。 一旦患上慢性阑尾炎，小孩子啊，总不能不跑步吧，所以，也就只能切阑尾了。 “孩子是不是平时就对疼痛不怎么耐受啊？” “嗯，平时蹭破点皮，都得哭好半天呢。” 武小富表示了解，看向小男孩儿。 “小朋友，告诉叔叔哪里疼好不好？” 事实告诉武小富，一样是白搭，郑华问不出来，他母亲他都不搭理，更何况是武小富了。 “郑华，开一阵止疼针，先给患者打上。” 直接上止疼针！ 郑华也是一愣，随即便是开始下药，一般情况下，总得先查体的，毕竟患者是因为疼痛过来的，打了止疼针之后，疼痛症状没了，再查体可就没有什么效果了。 不过郑华肯定是不会提醒武小富这些的，这么基础的东西，老大会不知道？开玩笑，老大肯定是有老大的道理。 患者家属取药，武小富将孩子直接抱到了病区。 打过止疼针之后，小男孩儿的疼痛症状就好多了，孩子也不再只是窝在那里，捂着肚子了。 “小朋友，现在可以告诉是哪里疼了吧？” 小男孩儿看了看母亲，母亲自然是让其赶快说，小男孩儿这才是指了指自己的右下腹，正是阑尾所在。 “就是这里，针扎一样的，太疼了，现在好多了，但是还疼。” 武小富让小男孩儿继续躺好，上手摸了一下，“是这里吗？” “对，就是这里，啊，疼。” 武小富放下手，“还有其他地方疼吗？” “没有了。” “早晨有吃什么东西吗？” …… 一番询问，武小富也基本确定就是阑尾炎了。 除了阑尾部分的疼痛，和之前有过的呕吐，就没有其他症状了。 还有点低烧，快三十八度了。 “您好，我给孩子开单子，你先带孩子去查彩超、抽血。” “好，谢谢医生。” 医学上，其实规矩很多，就像是患者因为疼痛来的，没查体，没确定病症之前，最好是先别打针，就怕掩盖了病症，造成误诊或者是漏诊就麻烦了。 但是具体情况，也要具体对待。 就像是这个小男孩儿，根据家属所述，基本确定阑尾炎，患者疼痛严重，拒查，那就只能先止疼了，而且小男孩儿明显痛阈有些低，止疼针打上，基本也不会将疼痛症状完全消除，不耽误检查，所以，看病的时候，适当的变通也很重要。 武小富在医办室翻着书本，小男孩儿和母亲回来之后，仔细一看，果然是阑尾炎。 血项上，炎性指标还不低。 “确实是阑尾炎，得做手术了，看阑尾情况，之前应该就有慢性阑尾炎了，这次发作之后，炎症很大，拖延下去，怕是要穿孔，倒是也可以消炎，但是这次发作的这么厉害，下次怕是只会更厉害，直接穿孔也有可能。 危险太大了，我建议直接手术。” 手术！ 患者母亲赶忙摇头，“不行的，他对麻醉药过敏。” 麻醉药过敏！ “你怎么知道？” 这没做过手术的人，可不知道自己对麻醉药过不过敏的。 “他六岁的时候，腿摔骨折过，当时手术麻醉的时候，就突然出现反应了，把医生都吓坏了，说是幸亏不是全麻，不然都不一定抢救的回来，就那也在医院里住了半个多月，输了好长时间的抗过敏药呢，腿也没做，后面是接骨之后打石膏才好的。” 武小富闻言点了点头，麻醉药过敏，说实话，这个人群真的很少，当然了，时不时的也能见到那么一个，要是在诊室见到还好，要是在手术台上见到，嗯，即使是大专家也得吓个半死，麻醉医生更是得当场一身冷汗，前一秒麻醉，后一秒就得抢救。 腰麻还好，患者还有知觉，不舒服的能提前说，有经验的麻醉医师就能意识到不对，赶快抗过敏治疗，但是全麻就不行了，患者不会说话，等伱意识到的时候，可能就是因为麻醉过敏而出现的心脏呼吸骤停了。 麻醉过敏抢救不过来的病人，也是有的。 武小富这算是运气好，有人帮他试过错了，这要是一会儿手术台上全麻腹腔镜阑尾炎切除，那可就真的是得将武小富吓死了。 “知道是什么麻醉药过敏吗？” “应该是都过敏吧。” 武小富也是摇了摇头，看来是没查啊，“既然麻醉药过敏，那局部麻醉做手术就行，你要是同意，我就让人孩子做皮试。” 局部麻醉！ 孩子的母亲闻言一惊，“局部麻醉也能做，就是只在手术的地方打麻醉？那不疼吗？” 那可是肚子啊，孩子的母亲有些不信，平时缝个皮巨麻还行，这做阑尾哪能啊。 “没事儿的，这也就是现在了，以前战争年代的时候，可都是局麻做。” 孩子母亲看着武小富自信的模样，这才是相信了几分，“那局部麻醉不会过敏吗？” “一般是不会过敏的，但是为了以防万一，还是要做皮试的。” 皮试！ 孩子母亲顿时就明白了，这和平时输头孢做皮试不是一样嘛，顿时就放心不少。 “要是能做就最好了，这次就把我吓得够呛，我也知道阑尾炎基本好不了，时不时的就会犯，下次要是真的穿孔了，还不知道能不能及时处理呢，那就麻烦医生了。” 见患者母亲同意，武小富也不耽搁，直接开始安排。 先做皮试，很幸运，孩子并没有对局麻药产生过敏反应。 麻醉过敏的人，对于大部分麻醉药都是过敏的，因为这类过敏的人，基本都是神经过敏，麻醉药是通过抑制神经中枢使大脑和神经丧失痛感的，一旦发生过敏反应，那就是神经元抑制，大脑和心脏等等会很快作出应激反应，出现危险。 但是局麻药不一样，这是皮肤浸润麻醉，作用于患者的局部，或者是作用于患者的神经根，阻断患者的神经传导，使疼痛无法上传到大脑中枢系统，从而使患者感觉不到疼痛，不会涉及到神经中枢。 尤其是利多卡因，目前还没有发现几个对利多卡因过敏的呢，即使是过敏，也就是简单的皮肤反应，红肿之类的。 既然局麻能行得通，武小富也就不耽搁了。 直接收入院开始安排手术。 像是男孩儿这个情况，真的是越早做越好，下次真的阑尾穿孔了，腹膜炎不做手术不行，麻醉药还过敏，那可就真的是麻烦了，简单的阑尾摘除，和产生腹膜炎的手术强度可不一样。 就小男孩儿这个手术，对于武小富来说，从开刀到缝上，可能也就是十分钟的事情。 这也是武小富敢局麻做的原因，真要是一个一时半会儿连阑尾都找不到的，那局麻可真得让人受不了了。 手术室里。 武小富带了游睿明上来，术前准备也做的差不多了，局麻本来就不怎么要求禁食水，孩子早晨也没吃饭，合适的很，肚子上，也不需要备皮什么的，不过，到底是给小孩子做手术，镇静、防惊厥的药还是要给的。 不然的话，手术中间，要是因为局麻药不够，疼痛刺激蹦起来，那也麻烦的很。 武小富给小男孩儿肌注了10mg安定和0.5mg阿托品。 游睿明开始消毒铺单，武小富洗手之后，也是直接上台。 阑尾炎手术，最近还真是做的少了，其实武小富也才来医院两个院，一开始看到胆囊阑尾手术，和疯了一样，都想上，结果倒好，做了没多久，就有些瞧不上了。 局部术野酒精消毒。 “利多。” 器械护士将已经稀释好的利多卡因递过来，利多的止疼效果还是不错的，切个阑尾，武小富也不想用太多支，稀释过后再用正好。 孩子痛阈虽然低，但是皮肤浸润麻醉，基本不会受此太大影响的。 打局麻药嘛，从麦氏点刺入皮下，向左右开始延伸，一厘米一个皮丘。 孩子现在阑尾还有疼痛，止疼针的效果会越来越弱，武小富也没有再补，时间应该是够用的。 而阑尾的疼痛遮掩下，打局麻的疼痛，倒是没有那么敏感了，不然的话，对于小孩子，打局麻也很麻烦的。 “尖刀。” 3cm小切口，上次盲探之后，武小富切阑尾已经是越来越有感觉了，只要是开刀做，基本都是小切口。 镊子探入腹腔，疼痛让孩子开始躁动起来，也幸亏是提前打了镇静药，不然的话，只会更加不能耐受。 不过，武小富也没让患者怎么疼，基本就是刚刚感受疼痛，下意识的要扭动身体，患者的阑尾，就已经是被武小富给夹住了。 盲探！ 如果说上次是装叉，那么这次就是基操了。 手带镊子进入，武小富瞬间就和眼睛长在镊子上一样，感觉真的是灵敏的很，基本就是直接奔阑尾而去。 阑尾根部补些利多卡因，直接开始处理系膜，保护阑尾及盲肠，荷包缝合。 游睿明惊骇的看着武小富的动作，上次武小富盲探阑尾的时候，他还没来呢，这次真的是亲眼见到了什么才叫阑尾切除高手，一探一拉，结扎，切断，竟是一气呵成。 游睿明甚至都不用看表，就知道，也是几分钟的事情而已。 “点下纱布，要关腹了。” 嗯！ 巡台护士闻言一阵懵逼，他才刚坐下来，准备填填单子，武小富这就要关腹了？ 第182章 第一面锦旗 巡台赶忙来到手术台前查看。 别说，切下来的阑尾正被武小富交给器械护士，阑尾残端处理的也很利索，包埋阑尾残端，覆盖系膜，就在巡台护士眼睁睁看着的过程下，武小富一分钟进行到了关腹。 没说的，巡台也是直接竖了个大拇指。 “武医生，知道你快，但是没想到你这么快，这次真的是见识了。” 巡台开始跟器械对纱布，确定无误，武小富也没让游睿明缝，几针解决事情。 局麻啊，自然是越快越好，武小富可不敢拖。 “男子汉大丈夫，就几分钟啊，忍一忍就过去了。” 一边做着武小富还一边语言麻醉着，小男孩儿嘛，对于“男子汉大丈夫”这六个字，还是有着无法抵抗的魔力的，这不，每每露出哭腔，都会被六个字，成功止住哭声，将铺巾直接盖在脸上，就算是泪水滑落，也不能被旁人看到。 “哥哥，还有几分钟能做完啊，我怎么感觉越来越疼了啊。” “哥哥，要不我们再打点麻药吧。” “哥哥，我怎么感觉肚子上凉凉的啊，不会是流血了吧，哥哥，我能看看不。” …… 因为紧张，这孩子的话也是多了不少，武小富将纱布沾好，来到孩子头前笑着说道。 “好了，做完了，我们回病房吧。” “啊！做完了！这就做完了！怎么这么快啊，我还没准备好呢啊。” 小男孩儿闻言不由得又惊又喜，也不害怕了，就想坐起来看看，不过，刚刚要动，就感觉右下腹一阵牵动疼。 “嘶，好疼。” “知道疼就好，好好在床上躺两天就好了，走，回病房。” 周日。 武小富还没起床呢，就被门铃声给吵醒了。 “谁啊？” 他家到目前为止，可是除了父母和瞿颖以外，也就苏玉来过。 打开门一看，果然是苏玉，好不容易想睡个懒觉的武小富，表示怨念很深。 “小玉，限你两秒钟内给我个合适的理由，不然的话，打扰我睡懒觉，后果很严重。” 苏玉看着满脸怨气，头发爆炸的武小富，顿时笑了起来，她才不怕呢，一哄就好武小富，可不是说说而已。 “啊呀，哥，我想你了嘛。” 好吧，原谅她了。 拖着半醒没醒的身体，武小富还得给苏玉做早饭，造孽啊。 “我说，大学生不应该都起的很晚才对吗？你这是什么情况啊？” “哥，我这不是看看嫂子刚走，你是不是就不老实，往家里领小姑娘嘛。” 武小富上去就是一脑瓜崩，“少胡说啊，你哥我是那种人吗？” 苏玉按着脑门，直接嘁了一声，“嘁，你别以为我不知道，我可以是打听过了，伱这刚去医科大，就被美女包围了，什么校花小三之类的，哦，你现在可是火热的很啊，医科大不知道多少小姑娘想要倒贴你呢，我告诉你啊，武小富，把持住，可不能做对不起我嫂子的事情，我收了好处的。” 啪！ 盘子放在苏玉面前，“叫哥，小心我揍你，你哥我一周时间，待在医科大的时间还没半周呢，美女都没见过几个，你少造我谣啊，我告诉你，这些不许和你嫂子说，不然的话，也得揍你。” 苏玉看着吃饭睡觉打苏玉的武小富，也是无语了。 “哥啊，你多了一个妹妹的意义，不是让你有事儿没事儿拿来揍的，这么可爱的妹妹，别人求都求不来的，你倒好，动不动就要揍。” 武小富直接给个白眼，这孩子啊，是没亲哥吗，就往他这儿腻，不过，想想那个亲哥，算了，要他，他也不愿意往上腻，太严肃了。 “说吧，你到底想要干什么？” “我想请哥吃饭啊。” 吃饭！ 这么好心！ 大电视前，一人一个手柄，两小时后，武小富终于看到了苏玉要请他吃饭的地方。 好家伙，法餐店啊，看起来就高级的很，这里吃顿饭得掏空钱包吧，武小富没吃过法餐，脑子里甚至于没有这个概念都，北区可是很少有这种饭店的，而且听人说也不好吃，水土不服啊。 看向苏玉，“说准了啊，是你请客，你掏钱。” “行了，你说你好歹也是个迷倒万千少女的天才医生，这抠搜劲儿。” “别扯那没用的，我可是穷的很。” 进了店里，武小富才知道，这天下果然没有白吃的午餐，本来还想找空座坐下的，谁想直接就被苏玉拉着坐到了一个已经有人的地方。 看着对面男子的疑惑眼神，武小富也是尴尬了。 “您好，是苏玉吧，我是齐赞，这位是？” 好啊！ 武小富终于明白这是什么局了，相亲局啊，苏玉多大来着，二十三吧，姑姑这么着急？ 小伙子看样子也不差，除了个子不到一米八之外，其他的看着都不错，一举一动都是彬彬有礼，很有涵养，即使是相亲带了一个男的，也没有马上发作，脾气看来也不错，小模样也周正，年龄应该比苏玉大个两三岁。 不过，这也正常，哪能都找同龄人呢。 “您好，这是我男朋友武小富。” 噗！ 武小富本来想着就当个看客，好好把关就行了，最后给个意见，刚拿起水准备喝一口呢，就直接喷了。 看向苏玉，好家伙，这是在开伦理的玩笑啊。 他算是看出来了，苏玉果然是没安好心，这是拿他来当挡箭牌的啊！ “男朋友！” 齐赞看向武小富，竟然也没生气，还主动的要握手，将武小富都搞懵逼了，虽然说苏南晴给苏玉找的相亲对象，应该家庭不差，涵养很好，但是这是不是太好了些，相亲对象这都带着男朋友来相亲了，就算是不至于泼水走人，也不能笑脸相向吧。 这一下子，将正在回忆电视里桥段，想着怎么应对的武小富都给整懵了，这小子没按常理出牌了。 “武哥，你好。” “啊，你好。” 别说，这小伙子手还挺润，抹手油了吧，等等，该放开了。 武小富将手拉出来，看向这家伙，更是怪异了，这小子，不对劲儿啊。 “看来你也是被逼着出来见面的，不瞒你说，我也有男朋友的，不，女朋友的，既然这样，那就太好了，餐我已经点了，账也付了，咱们就算是流程走完了，我先走了哈。” 嗯！ 武小富此时还处于懵逼状态中呢，他刚才听到了什么？ 正想再喝口水呢，一只手就上了肩膀，武小富下意识的就想给其来个过肩摔，不过，咱现在是医生了，不能乱来，向后看了看，是齐赞。 “武哥，我们加个联系方式吧，以后常联系。” 武小富都有些头皮发麻，完了，冲他来的啊，这小子有病吧，你相亲对象在旁边呢啊，加他联系方式干什么。 “不好意思啊，手机没拿。” “啊，那你把号写我手上吧，回去我联系你。” 武小富更是难受了，看着那光洁的手掌，纤长的手指，白嫩的皮肤，好家伙，这保养的也太好了。 都把手伸过来了，武小富也不好再拒绝了，随便写了个手机号，赶忙将人打发走。 “噗，哈哈哈，太逗了，我妈这次还真是给安排了个极品啊。” 人一走，苏玉终于是忍不住笑了出来，看的武小富更是火大，“苏玉，你不准备给我个解释吗？这怎么回事儿？” 菜倒是正好上来了，苏玉开始动刀叉。 “哎呀，我还没毕业呢，也不能真跑出国，我妈又给安排这些，你也看到了，都是些什么极品，你难道愿意让你亲爱的妹妹掉入狼窝啊？这不，我男性朋友虽然也有，但是这种事情，用来顶肯定是不行的啊，只好委屈委屈我亲爱的哥哥了啊，来，吃，别客气。” 武小富也是无语了，这都什么事儿啊。 “只此一次，下不为例啊。” 这法餐真难吃。 苏玉可不这么想，此时的苏玉正乐呢，暗道哥哥真好用，下次还得请哥哥吃饭。 周日的时间，总是过得很快，吃完饭，苏玉也没让武小富就此回去，一下午武小富感觉自己都陪她逛到腿软了，最后终于被一顿晚饭打发之后，才是回了家。 新的一周。 武小富再次出现在校园里。 武小富正想着怎么攻略班主任呢，因为他发现，班主任刘乐瑶似乎没有敖教授那么喜欢他，这追着问了一两次问题，都是很不热情，让武小富都怀疑自己的魅力是不是被哪个恶魔给借走了。 不过，看着最近越来越多过来找他问问题的人，武小富表示，还行啊，男女通吃啊。 自从上次校花事件之后，武小富就算是在医科大出名了。 从医科大出来的医学生，哪个不想进一附院啊，武小富这是现成的资源啊，之前他们看不上武小富学历低，但是现在武小富可是读博了，导师还是一附院副院长，搞好关系没错的，更何况，不说其他，武小富的的技术就够用啊。 腹腔镜下胆囊癌切除术小范围发酵，武小富能主刀做肝移植也是传了出来。 医院里本来就没有秘密，武小富在医院里的那点子事情，现在基本都被爆出来了，人们现在才是知道，原来这小子这么厉害的啊，彭夏都叫老大了，他们自然是得近水楼台先得月，说是来问问题，但是谁不是馋武小富这个人。 搞得武小富也是有些哭笑不得。 嗯，他发誓，他最近不怎么好好上课，绝对是因为这个原因，身边总是围绕着这么一群人，学能上好才怪，所以，武小富索性就很少出现在课堂上了，除了开始的时候，和老师混个脸熟，后面好进行讨教之外，其他的基本就不怎么再去了。 孔司辰更是有些气，说好的只请一节课的假的，合着就上一节课。 攻略班主任的日常任务做一下，武小富便是回到了医院。 段豪给他安排了两台胃大部切除的手术，上次段豪看武小富感兴趣，出诊的时候，正好有几例，他便留了两例相对简单的，其他的都给胃肠科了。 现在段豪对武小富也是越来越放心了。 上次的腹腔镜胆囊癌切除术，段豪还不放心的嘱咐两句，这次是直接丢给武小富就不管了，在他看来，这台要简单的多，更何况，武小富都跟着他做过一台了，以武小富的天资，根本不用多操心。 手术室，武小富带着郑华和游睿明一起上来。 第一台是也是瘢痕挛缩性的幽门梗阻。 其实幽门梗阻的主要原因就是长期溃疡，所以，发现溃疡的人，就赶紧治，别拖着，平时成活也规律一些，真要是弄成幽门梗阻，上了手术台，将胃切个大半，真的是难受至极，也不只是幽门梗阻，胃肠穿孔、胃癌什么的，基本都和溃疡有关系。 说息肉是癌前病变，可能有些严重了，但是溃疡绝对是癌前炸弹。 嗯，规律查查幽门螺旋杆菌也是很有必要的，这家伙是溃疡的主要罪魁祸首。 硬膜外麻醉，取腹部正中切口，将胃打开，嗯，还是熟悉的味道。 相比于这个味道，武小富竟是更喜欢电到穿过组织的味道。 所以，武小富赶忙加快进度，开始游离胃大、小弯，嗯，随着丝丝烟雾弥漫，这个味儿就对了，让武小富皱着的眉头，都是舒展开来了。 切断十二指肠，然后准备切胃。 胃切除的范围是这台手术的一个重点，胃切除太多可能会影响患者术后进食和营养状态，切除太少，术后胃酸减少不够，易导致溃疡复发，这就是个两难的问题，具体情况，就得术者自己把握了，患者算是标准体型，武小富按照标准状况加临床经验，切除四分之三。 可不要小看这个切胃，说实话，有强迫症的人，真的不适合干医生。 切胃不一定要切的好看，也不是说切四分之三，你就得拿着尺子量，真切四分之三，武小富就见过那种，明明要切三分之二，但是看着切的不好看，又觉得少了，然后就继续精简，然后越切越少，最后差点连四分之三都不够的。 这可不是做袖珍胃，真要是切到四分之三以上，患者以后的营养摄入不够，基本是板上钉钉的事情。 人啊，吃不对，容易生病，吃不好吃不够身体也不会好，所以医生一定得全盘考虑。 沿着胃大小弯，将胃留下四分之三左右，稍微修正，胃的处理就好了。 重建胃肠道，武小富还是喜欢胃空肠吻合。 最初的时候，胃肠科基本都是选择胃十二指肠吻合，但是这样吻合，吻合口瘘出现的几率太高了，继发感染出血等等情况，毁掉过不少手术，但是胃空肠吻合就好多了，因为吻合口更长，所以出现吻合口瘘的情况，就大大减少了。 而且胃空肠吻合，胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体就可以切除较多，溃疡复发的机会较少，要是选择胃十二指肠吻合，武小富最多也只能切三分之二而已。 当然了，说的主要是幽门梗阻这类病，毕竟幽门梗阻的主要因素还是溃疡，胃酸分泌太多，从这一点出发，就值得毫不犹豫选择胃空肠吻合。 虽然说胃空肠吻合后，解剖生理也是改变的很多，导致其他并发症出现不少，但是随着胃空肠吻合口的受欢迎程度越来越高，各种改良式也是相继出现，现在胃空肠吻合，术后并发症的出现，已经是越来越少了。 武小富将近段空肠留短之后，开始与胃大小弯进行吻合。 因为空肠近端的粘膜抗酸能力相对与远端更强一些，所以为了避免发生吻合口溃疡的出现，原则上近端空肠是越短越好，这也是改良之后的结果，临床经验告诉医生，这样确实是更合适。 吻合口留两横指，置于结肠前。 吻合口大小，对于手术成功与否也是有着很大的关系，太小容易致狭窄，吻合口太大则食物通过太快，易发生倾倒综合症，嗯，还是经验，两横指最好。 做到这里，其实就能看的出来，医生无论是门诊坐诊，还是手术，经验真的是很重要。 有句话叫做，不听老人言，吃亏在眼前，在医学界里，还是很适用的。 要不然，患者来了都找老医生呢。 接下来就是冲洗腹腔，关腹，然后就能手术结束了。 “老大，我啥时候能到你这水平啊，不管什么手术，老大你好像都是信手捏来的样子，胃大部切除术你也只跟了一台吧，竟然就能做的这么好了，之前有人说老天爷赏饭吃，我是不信的，毕竟，老天爷再给饭，也得你吃的进去才行啊。 但是老大你是真的让我相信真有老天爷赏饭吃得，而且是给多少都能吃进去。” 武小富将持针器给郑华，不得不说，这小子拍马屁的能力，是越来越强了。 嗯，也可能是摸准他的命脉了，知道他喜欢听什么。 第二台手术要比这一台，嗯，算是严重一些，但是手术难度不会比这台大。 患者在下面的医院体检做胃镜，发现有息肉，就切了一个，嗯，然后就爆了。 占位性病变，这已经不能算是癌前病变了，而是真的癌细胞。 所以不敢耽搁，直接就来一附院了，段豪的首诊医师，给患者做了全套检查，很幸运，这个患者能够坚持每年一次的胃镜检查，让他提前将胃癌控制在了萌芽之中，不过，这是占位性病变，不是胃镜下取了息肉就行的。 得做胃大部切除术，段豪便是将其直接收了。 手术方式，其实是和上一台一样的。 只不过因为有占位性病变，所以切除的时候，就要以病灶为中心进行切除了，而且，也不用说是像上一台那样非得多切，毕竟这不是溃疡类型的，所以相比起来，反而是这台手术的手术难度更低一些，因为是原位癌，就连淋巴结清扫都不用做。 看着武小富这台结束的比上一台还早半小时，众人更是不由得点起赞来。 现在武小富在手术室的声誉绝对无敌。 从进医院到现在，武小富基本没有出过手术事故，还每次都能早早将手术结束，从来不掉链子，能够让手术室的人准时下班，尤其还能时不时的给个惊喜，上周三，武小富的腹腔镜下胆囊癌扩大切除术，一举成名，好处可不只是武小富的。 同台的郑华等人，还有巡台器械和麻醉老师，都是被夸奖，并表现了绩效。 这就更让武小富受人喜欢了，你夸我我不一定会感谢你，但你要是给我钱，那这就不一样了。 九月十号，新的一周周二。 胆囊癌老爷子的床前。 武小富给老爷子换了药，看着伤口没有任何红肿，脸上更是笑意满满。 上周四手术，到今天已经是足足五天了，对于腹腔镜手术来说，五天时间，已经足够患者恢复的差不多了，只要是在这个时间段，没有出现感染出血，那么后面再出现感染出血的概率就很低了。 也就是说，老爷子能够直接出院了，仅仅五天的时间啊，这要是开刀，怎么都得住到拆线才行，这就是腹腔镜手术受欢迎的最根本原因。 “老爷子，可以出院了，手术很成功，但是出院之后，还得规律复查和治疗，还有我这几天嘱咐你的注意事项，你可得好好记住，要是后面有什么不舒服的，让孩子给我发消息，我会及时看的。” 老爷子的手此时还握着武小富，脸色有些激动。 “武医生，谢谢您，真的太谢谢您了。” 看向自己的儿子，此时老爷子的两儿一女，也是从柜子里，将一个东西拿了出来。 老爷子的大儿子来到武小富身前。 “武医生，谢谢您救了我爸的命，我们兄弟也不知道该怎么报答您，就做了一幅锦旗，您看看。” 说话间，患者儿子已经是将锦旗直接打开。 “情暖人心，医术精湛！” 武小富看着眼前的锦旗，竟是心中不由得有些触动。 这是他第一次收到锦旗，听着患者和家属的感谢，看着红色的锦旗，武小富顿时就觉得太满足了。 “哈哈，武医生，这个锦旗我可得给你挂在最显眼的地方，来，我给你们拍照。” 护士长林云霞不知道什么时候出现在武小富身后，欢快的声音，让武小富也是瞬间回神。 “对，拍照，来，我们一起。” 武小富招呼郑华、游睿明还有患者家属一起拍照。 储藏室里。 武小富看着挂的满墙的锦旗，武小富之前就看到过这些锦旗，只是之前这墙上可没有武小富的位置，如今终于有了。 历时两个月，他终于收获了自己的第一面锦旗。 行医久了就会发现，锦旗真的是患者对你最大的褒奖，就和患者特意来医办室给你送来的一个橘子一样。 代表的都是他们最纯粹的感激。 副院长办公室里。 武小富满脸喜色的将论文递给于仕辅，历经几天的努力，武小富这篇关于腹腔镜胆囊癌扩大根治术的论文终于完成了，包括了病人术前并术后的数据，又有详细的手术过程，还有手术视频考证，绝对的有理有据。 和寻常论文投稿不同，这种开手术先河的论文，基本用不了多久，就会在重要刊物上刊登，而武小富的名字，也会随着这台手术，一起响彻手术界，当然了，这是于仕辅说的，武小富还没这个自信，但是于仕辅对他倒是有信心的很。 这几日，这台手术只是在一附院内部小范围发酵，不过医院也是已经开始全面开展这项技术，于仕辅给武小富又安排了两个病例，武小富都完美完成，也就是说，现在的武小富将腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的台数增加到了三台，而且都获得了成功。 一次手术或许是碰巧，但是三次那就是实力了。 基于此，一附院已经是宣布正式全面推广腹腔镜胆囊癌扩大根治术，还在医院专栏里做了公告，这也是武小富的名字和头像第一次出现在医院的公告栏上，还是头版头条。 作为东海市诸多医院里的龙头老大。 一附院的网页，那可是各大医院和医生的重点关注目标，不用说，武小富这次是真的出名了。 接下来，无疑会有越来越多的病例汇聚到武小富这里，通过普外科不同的医生和武小富搭台，将这台手术彻底的传播开来，让技术成熟。 “这么高兴，吃蜜了啊？” 于仕辅接过论文，看着嘴都合不拢的武小富，不由得打趣一句。 武小富点了点头，“比吃蜜还高兴，胆囊癌的老爷子出院了，还给我送了锦旗。” 锦旗啊！ 于仕辅脑海中想起自己第一次收到锦旗的样子，顿时就很理解武小富了。 他那会儿不也是连着高兴好几天，笑的和个傻子一样，一身牛劲儿嘛。 不过，仔细对比一下，他还是比武小富淡定多了，“不就是个锦旗嘛，看你那没出息的样子，只要是恪守医德，精练医术，你以后的锦旗一屋子都放不下。” 被说没出息，武小富也无所谓。 锦旗啊，没出息就没出息吧。 于仕辅也将注意力集中在了论文上。 “嗯，不错，你现在写论文是越来越熟练了，这遣词造句，也没什么需要进一步修改的地方了，好了，直接发柳叶刀就行。” 柳叶刀！ 武小富的心情也是有些复杂，柳叶刀啊，曾几何时，这绝对是武小富可望而不可及的医学刊物啊，如今他竟然也能发了。 “行，那我回去就直接发表了。” 于仕辅点了点头，又是将一张表格交给武小富。 “看看这个，医院要评十佳青年医师了，本来你是不够评选要求的，但是荣院长特许，你也正好是赶上了，以你这台手术的成就，和最近两个月的表现，还真就敢要你成为咱们一附院最年轻的十佳，回去将表格填了，明天交给我。” 十佳青年医师！ 武小富看着手中的表格，也是有些惊喜。 三甲医院，每年都会评选十佳青年医师，评选范围，大多都是在执业五年以上，表现优异的医生尖子，基本都是每个科最优秀的一二医师参与评选，就算是寻常医院，候选名单，也得拉出近百人左右，更何况是东海医科大学第一附属医院了。 各科室，基本都是挑选最优秀的医生，报送医院，然后由医院组建评审团进行评选。 可不要被青年二字给迷惑了，这可不是说这个十佳就是给刚进医院的人准备的，在一附院，参与评选的，基本都是副主任医师以上的医生了，每年皆是如此，普外科是大科，每年也基本就是一个，最多两个人能够入选十佳而已。 可见竞争之激烈，武小富一个执业不过三年，刚刚正式工作两个月的小医生，要不是于仕辅说，他真的是想都不敢想的。 一附院的十佳青年医师，基本上，无论去哪个医院，都能直接就职的存在。 而且，一旦评上十佳青年医师，就不只是奖金绩效的奖励，更有职称上有限录聘的好处。 就像是急诊科的朱云他们，早就考副主任医师了，但是一直都没能聘上，要是有个十佳青年医师的加持，那根本就是随考随聘，甚至是还能忽略年数限制，直接聘任。 这么多的好处，那真的是谁都挤着上啊，论文数量质量，工作能力本领不说，还得领导家里跑断腿，而今荣桥竟然直接给了他推荐表，其中意思那就再明确不过了，只要是他报上去，那就稳稳的能拿十佳青年医师了。 二十五岁，普通三甲医院都不可能有这么年轻的十佳青年医师，更何况是一附院了。 真要是评上了，那武小富绝对是一附院最年轻的十佳青年医师，各种福利不说，这本来两年后才能晋升的主治，说不定也能有望提前了。 本来就和ak一样压不住的嘴角，此时更是压不住了。 第183章 心理大师上线 离开医院，武小富直奔消防站而去。 周末的时候，武小富和消防站约了时间，上上周就说是要让武小富去消防站教急救方面的知识，但是前两周太忙了，武小富还真是没时间，这周终于好点了，班儿也不用值了，学校里的课看形势也是可去可不去，那这就有时间干点其他的了。 不过，武小富是准备等胆囊癌老爷子出院以后再去消防站的，今天老爷子出院，武小富也就不再耽搁了。 武小富也不敢拖到下周，毕竟后面武小富都能想到会有不少的胆囊癌手术聚集到他这里，错过这周，恐怕就更没有时间了。 约了上午十点。 武小富到消防站门口的时候，竟是看到指导员林江正带着一队人在门口等着他。 二十四个人，加上林江和林江旁边的站长，就是二十六个人。 一身火焰蓝，就连小风都是不能将他们的衣角吹动，面上刚毅，身体挺直，让武小富看到之后，就感觉心中也有一团火焰在升起一样。 仔细说，医生和消防员是一样的，为人民服务，只不过，消防员要比医生更加危险，他们永远都冲在最前面，水火无情，这是一群最该被心疼的人。 武小富赶忙将车子停下，打开车门下车。 “林哥，你们怎么还在这里等上了，不好意思啊，我来晚了。” 林江看着武小富这个模样，当即笑了笑，“不是你来晚了，是我们出来早了，这还不到十点呢，你在百忙之中能来指导我们，我们也不能为你做什么，也就只能在这里迎迎你了，顺便练立正了，对了，这位是我们消防站的站长，曾翰墨。” 曾翰墨！ 武小富赶忙上前握手，“曾站长，你好。” 曾站长看着要比林江还小点，一脸的英气，皮肤有些黑，有些不苟言笑的样子，虽然是主动和武小富握手的，但是笑的很僵硬，武小富看的出来，这不是不欢迎他，只是曾翰墨真的不爱笑。 嗯！ 这后面得给曾翰墨看看，运用武氏心理学。 没有人是不爱笑的，这是一种人的本能，即使是不由心的笑，那也能装两下，像曾翰墨这种情况，在武小富看来，就是心理上有什么跨不过去的坎儿，有座大山，有股压力压着他，让他想笑都笑不出来。 这可是不行的，承担压力太多，时间太长，不仅是睡眠不好，吃饭不好，也容易生病。 时间长了，人很容易垮掉的。 尤其是消防员这种工作，本来平时训练量就大，还时刻精神紧绷，随时待命，就更是要将自己的心情调节好了。 “武医生，这次麻烦你了。” 摇了摇头，“麻烦什么啊，你们学这些，也是为了救人，我高兴还来不及呢，以后有这种事儿，尽管麻烦我，我甘之若饴。” 听到武小富这么说，众人也是笑了起来，他们看的出来，武小富说的话都是出自于真心，和他们对脾气。 “行了，先进去吧，我们还给伱收拾出了一间屋子，你看看满不满意，我们再给你调整。” “就两天，凑活凑活就行，更何况，晚上我也不一定在这里住，哪有那么多的讲究。” 消防站是真的大，有一个小操场，有几排房子，尤其是车库，里面停的车，之前基本都是武小富在电视里才能看到的，这次还真是掏上了，竟然能近距离看到，还能上去坐。 林江给武小富准备的小单间应该是四人宿舍改的，很大。 武小富将东西放下，林江又带着武小富在消防站里开始逛，消防站里，有着完善的训练场地，林江带着武小富逛的时候，曾翰墨正带着战士们进行训练，攀登挂钩项目，这是武小富只在电视里看过的，真就是身轻如燕，飞檐走壁。 本来武小富以为电视里都是加了特效的，毕竟电视里见到的都是演员，并非是专业的消防员，但是如今一看，现实里的消防员，只会比电视里更加的厉害，当真是台上一分钟，台下十年功啊。 “站里没有医生吗？” “没有的，中队倒是有，我们每次生病也是去医院看。” 武小富点了点头，其实应该配备个医生的，即使是不能处理太大的病情，紧急处理一下也行，不过仔细一想，要只是紧急处理的话，这些消防员，或许比一些刚入行的医生都专业，还真是有些多余，消防站距离一附院倒是不远，要是生病什么的，也方便。 “好了，马上就到饭点了，武医生，我带你去食堂看看，想吃什么，我让大师傅给你开灶。” 食堂。 不算是太大，但也有七八张桌子，干净的很，进入消防站之后，武小富就发现了一件事情，无论家具新旧，但是消防站里的各个房间，那都是干净整洁的很，让人看第一眼就很舒服，就像是这食堂的地板，本来就容易沾油垢，应该脏一些才对。 但是还真就打扫的和镜子一样，再想想医院值班室，真就是不能比啊。 “老张，这是给我们过来做急救培训的武医生，武医生，这是我们的大师傅老张。” 武小富看着从食堂后厨走出来的人，相比于林江他们，身材稍胖一些，年龄也稍大，应该四十多了，但是一双眼睛炯炯有神，有点食堂做饭僧的样子，或许是电视剧看多了，武小富感觉这位一看就不简单。 嗯，就少林扫地僧那样的。 “张师傅，您好。” 武小富主动上前打招呼，老张脸色张开，笑了起来，这笑容就很有感染力，武小富就想到，这要是分一半给曾翰墨，怕是曾翰墨就能瞬间大变样。 “武医生，您好啊，好高，好壮啊，要不是林指导员介绍，我还以为是新来的战士呢，可惜了。” 老张一幅好苗子埋没了的表情，让林江也是哭笑不得。 “老张，你行了啊，看到好苗子就想拉进来，人家武医生前途一片光明，每天救人的数量，可比我们一个站都多。” 老张也是笑了起来，“这不是开玩笑呢嘛，武医生，想要吃什么，和我说，我单独安排。” 武小富顿时就感受到了后宫佳丽三千，独宠武妃一人的感觉。 “张哥，我吃什么都香，就吃咱们平时吃的就好，不过，我可饭量大啊。” “饭量大好啊，我就怕这些战士吃的少呢，曾站长那个训练量，他们吃的少都熬不住，行，那我安排，您瞧好就行了。” 中午，饭点到了，战士们回来。 武小富这才是知道什么叫人多吃饭香，武小富本来饭量就不小，看着战士们吃饭的样子，那就吃的更香了。 铃铃铃！ 就在此时，刺耳的铃声忽然响起，不知道为什么，听着这个铃声，武小富竟是觉得比夜班的电话铃声还让人心惊肉跳。 “出警了。” 食堂内，仅仅一秒时间，人员全部冲了出去，武小富也是下意识的跟上。 “林山上发生车祸，紧急救援，快，一班二班跟我走。” 消防员的换衣服速度果然是快的很，林江看到武小富也跟了过来，当即说道，“武医生，你在队里等我们回来就好了。” 武小富上前将一套备用衣服学着战士们套上，“我是医生，或许有用得到我的地方呢，放心，不会给你添乱的。” 既然是车祸，受伤的是难免的，要是不知道也就算了，如今都知道了，怎么都能装作没看见，生命面前，能出多少力，就出多少力就是了。 或许还能将现场急救的培训，挪到实战当中去呢。 林江闻言也是没多想，就点了点头，他不想让武小富去，主要是担心武小富的安全，不过这次是车祸，武小富就留在原地救治伤员就好，也不会有什么危险，还有上次武小富给露的一手，这位明显不是那种什么都不懂的愣头青，或许真的能够帮大忙呢。 做他们这行的，一切以救治百姓安全为主，其他的哪有那么多的讲究。 “好，武医生，你跟着我。” 消防车上。 武小富听着警铃，行走在街道上，心情也是有些异样。 之前去救人，坐的都是救护车，这次竟是坐着消防车，感觉还真是不一样。 消防站有紧急医疗设备，武小富也都带上了，当然了，最好是用不上。 林山距离消防站不远，警铃开路，路口处，私家车都是自发的给消防站让开了道路，如今的东海，也是在与时俱进，为消防车、救护车这些特殊车辆让路的私家车，因此而产生的扣分罚款，无需私家车自己去销。 事后消防车上的行车记录仪会报送交警队，交警队那里复核之后就会将扣分罚款自动取消的。 这样一来，私家车就更是没有什么顾虑了，可以放心的为消防车让路。 警民一家，在救人面前，没有哪个人是真的铁石心肠的。 林山有着一条盘山公路，双向车道，有些弯道还是比较急的，如果有车辆超速行驶，逆行超车不观察路况，车祸发生的几率还是很高的。 这也不是消防站第一次出如此警情了。 平时小车祸，一般都是交警队自己就处理了，要是有人员受伤，也就是叫救护车来而已，如今竟是让消防站出动，警情自然不会简单。 果然，很快车祸的情况便传了过来，林山公路上，一辆轿车在弯道超车的时候，正好遇到对向来车，刹车不及的情况下，对向车为了躲避，下意识的打了把方向盘，却是让自己的车，冲下了山坡，前后几辆车也是刹车不及，都撞了上来。 受损车辆七辆，人员受伤情况在十人以上，最要命的就是那辆跌下去的车了，因为是缓坡，此时并没有直接摔到底，而是卡在了坡下，需要紧急救援，这才是叫消防站的主要原因。 二十分钟后，林山公路。 “快，下车。” 交警已经是疏通了一条紧急通道，消防车过来，虽然缓慢，但还是进来了。 林江和曾翰墨指挥着战士们赶快下车。 武小富也是紧随其后。 “医生，医生来了吗，我老婆要生了啊，快，谁来帮帮忙啊。” 嗯！ 武小富听到声音，脚步一停，没有犹豫，赶忙向着声音来处而去。 “等等，救护车就在路上，马上就要来了，马上了。” 一个年轻女交警看着眼前的情况，也是有些焦急的说道，出现车祸的其中一辆车上，有一个孕妇，已经孕期九个月了，这次突然的事故，让其直接出现了早产现象，羊水都已经破了。 此时的孕妇，疼的脸色发白，此时眼前就要坚持不住了。 武小富看向孕妇，也是意识到了情况不对，赶忙上前。 几个交警看到武小富过来，赶忙就要拦人，此时的孕妇有些狼狈，虽然是消防员，他们也得尊重孕妇的隐私。 “我是医生。” 医生！ 交警们闻言一阵惊喜，“医生来了，快，孕妇五分钟前羊水突然破了，救护车还在路上，我们也没有办法，您快帮忙看看。” 听到医生来了，孕妇的老公也是兴奋起来。 “医生，您快帮帮我老婆，她和孩子都不能出事啊。” 武小富将医疗箱放下，开始探查孕妇的情况。 三十出头的样子，不是高龄产妇，子宫口已经开了，这是进了第一产程啊。 说来，武小富也是一阵头皮发麻，他虽然是医生，但是这接生也是第一次，不过，没吃过猪肉，还是见过的猪跑的，现场也只能他顶上来了，也只能寄希望于产妇不是什么巨大儿的特殊情况，能够顺利生产，不然的话，武小富怕也是搞不定。 孕妇接生的手术，在实习的时候，武小富也是看过不少台，基本的套路还是没问题的。 孕妇此时就在大马路边上，此时老公已经是贴心的将车上的被子铺在了产妇的身下，武小富看向交警，“想办法拦一下，我来接生。” 拦一下！ 交警顿时会意，赶忙拿东西拦住四周，做了一个简易的露天帐篷。 武小富将医药箱打开，一张大单铺在患者会阴下方。 简单消毒之后，便是让产妇保持生产体位。 “好，听我指挥，别紧张，我是专业的。” 听到武小富的话，产妇明显呼吸缓了几分，产妇的老公尤其放松了，刚才可真是被吓了个半死，如今看到有医生来，还如此的镇定，顿时就放心下来了。 武小富右手拇指与其他四个手指分开，用手掌游离肌托住会阴，每当宫缩时应向上内方托压。 左手触诊，当即松了口气，是头先露，他到底不是产科的，即使是轮转的时候，也没有学习胎儿转位的技能，若是来个脚先露，这个接生难度，可就会直线飙升了，羊水已经破了，若是不能让胎儿的头部先出来，胎儿窒息的风险就太高了。 左手触诊探查的同时，持纱布轻压胎头枕部协助俯屈，宫缩间歇时右手稍放松，以免久压引起会阴水肿。 “嗯，这不是第一胎了？” 看着宫口开大，已经近十厘米，武小富更是松快了，随着子宫收缩，初产妇因为宫口紧张，有时候，还真的是难以让胎儿娩出，但是生过孩子的就不一样了，宫口相对松弛，接生的难度就更小了。 “是，这已经是第二胎了，医生，是不是有什么问题啊？” 武小富摇了摇头，第二胎好啊，第二胎生产，上一胎也是顺产，说不定产妇比武小富都有经验，这就好办了啊，他这半吊子一下就信心十足了。 “来，深呼吸，一二，使劲儿……” 武小富一边指挥着，一边探查着，确定胎儿头部的位置，其实只要是胎儿大小正常，宫口开全，顺产接生也很简单，在看准子宫收缩的时机，指挥产妇用力，就能让胎儿顺势向外，没多久，胎儿的头和枕头暴露在耻骨弓下了。 见到顺利进行到这一步，武小富更是松快。 哇呜哇呜！ 就在此时，救护车的声音也是响起，看来是救护车来了，武小富就更是放松了，到了这一步，救护车也来了，即使是后面还有什么幺蛾子，也能即时往医院送了。 也不分心，左手按分娩机制协助胎头仰伸，右手保护好会阴，嘱产妇在宫缩时张口哈气解除腹压作用，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出，越是这个时候，越是要镇定，产妇果然是有经验的，随着武小富的指挥，竟是让产程格外的顺利。 救护车上的医护过来的时候，胎头已经顺利娩出。 此时医护过来，看着武小富正在接生，也是有些懵，这竟然有医生先到了，他们并不是一附院的医生，而是就近医院的医生，因为提前接到了交警说有孕妇早产的消息，所以跟车而来的还多了一个产科医生。 “您是？” 产科医生俯身来到武小富身边问道，武小富看向身边的医生，胸牌上的信息写的很明确，产科主治医生萧然。 武小富赶忙将场地让开，“来，你来，我不是专业的产科医生，后面的还得你来。” 啊！ 孕妇老公闻言一阵傻眼，不是说是专业的嘛，怎么又不是专业的了。 萧然却是不迟疑，点了点头，武小富的操作，虽然不错，但是生硬的很，一看就是第一次给人接生，新手无疑，是医生不错，但是什么科的医生，就不一定了。 萧然来到武小富的位置，武小富则是主动担起来助手的职责。 萧然果然是专业的，右手继续保护会阴，也不急着娩出胎肩，只见其左手从胎儿鼻根向下颏挤压，胎儿鼻内的粘液和羊水被直接挤出。 很轻巧的手法，胎头便是完成了复位和外旋转，又见其左手轻轻下压儿头，前肩便顺利娩出，再托胎颈向上，后肩也是顺利娩出，双肩娩出之后，后面就简单多了，毕竟这是胎儿最宽的部分了，这里出来了，后面的基本就都能出来了。 萧然保护会阴的右手也放松了，双手交互，很快胎儿的身体就全部离开了母体。 呼！ 萧然看着胎儿出来，也是松了口气，脸上露出笑容，都说产科医生身上都有一种母性的光辉，或许是因为接生孩子太多的缘故，这说法还真就成立，产科里，无论是多难哄的孩子，只要是到了产科医生的怀里，那基本都不哭不闹，安安稳稳的，神奇的很。 看着萧然的满足笑容，武小富也是跟着笑了起来。 “一附院武小富。” 将产妇和孩子一家都送上救护车，武小富对着萧然伸手，让萧然也是一阵惊异。 “原来你是一附院的医生，六医院产科萧然，刚才还真是多亏你了，要不是你，怕是产妇还有大出血的风险，不过，你怎么这身打扮。” “消防站那里让我过去做个急救培训，正好赶上了，就过来看看有没有能帮上忙的。” “看来产妇是个有福之人，好了，后面见。” “后面见。” 目送萧然上了救护车离开，武小富赶忙又是来到林江这边。 “来，起。” 听到这声音，武小富还以为要将车子从山下合力拉上来呢，赶忙就想上前帮忙，不过来到近处才是不由得笑了出来，时代变了啊，机器这么先进，哪还用费力气啊。 只见此时的消防车已经是大变身了，直接化身吊机，将滚落公路的轿车，直接吊着向上拉起。 在此之前，车子里的人，也已经是都救了出来，被救护车拉走。 “那个孕妇怎么样？” 林江此时看见车子被拉上来，也是放松下来，看着武小富问道，刚才他看到了武小富去帮孕妇接生，说实话，他也是没想到，武小富竟然还有这般技能，不仅急诊干得好，就连接生也擅长。 “母子平安。” 武小富可不知道林江的想法，只不过想到自己竟然又多了一种神奇经历，心中也很奇异。 消防车返回消防站。 路上还没感觉，这回来之后，才发现身上黏糊糊的，灭火战斗服也脏了，衣服都是需要自己洗的，武小富自然也不例外。 武小富跟着众人去洗澡，然后洗衣服。 午休是没有时间了，换回火焰蓝之后，林江将众人聚集在训练室内。 武小富也不耽搁，直接开始自己的急救训练。 前两天，他已经是有所准备，消防员不是医生，根本不需要像医生一样，掌握太深的医学知识，只要了解急救的一些基础知识就好，比如说伤口的处理，骨折的固定，各种症状的对应的内脏损伤在哪里等等。 再就是心肺复苏之类的常用操作了。 直到吃晚饭的时候，武小富也就是讲了一半儿而已，剩下的一半儿，看来是要留到明天了。 晚饭后。 武小富也索性不回去了，躺在消防站的操场上，看着星星，心中澄净一片。 说实话，自从来到东海之后，他就忙碌了起来，一刻不得停歇，像现在这么安心，不用担心什么时候来个电话，就得手术，当真是有些幸福啊。 “怎么在这里啊？” 林江坐在武小富身边，将一瓶汽水递了过来，武小富看了看林江，顿时眼前一亮。 “林哥，话说你今年多大了啊，有女朋友吗？” 啊！ 林江顿时感觉这操场没有往日的舒服了，怎么有些扎屁股啊。 “不说这些，我们还是好朋友啊，就我们这工作，忙成这样，还这么危险，哪家好女孩儿嫁给我们不得考虑考虑啊。” “看来是没有了，那曾站长呢？” 老曾！ 林江闻言脸色一怔，又有些黯然，“老曾之前是有的，还是一名医生，他们都准备结婚了，但是两年前边城地震，他们一起去救灾，老曾的女朋友就留在了那里，不仅是女朋友，还有当时的指导员，我是两年前才调过来的，你是医生，感觉敏锐，怕也是看出老曾的不对劲儿了吧。” 原来是这样。 看来是创伤后应激障碍了，这种病症在消防员军警团体中，广泛存在，尤其是面临重大变故，战友家人在此类事件中出现意外之后，就更有可能会诱发这种病症了。 精神创伤，要比身体上的创伤，更加让人难以痊愈。 不过在找到病症根源之后，再治疗就不是没有希望了。 因为工作的特殊性，曾翰墨的这个情况，消防中队不可能没有注意到，也肯定经过了第一时间的心理疏导，间断治疗，只是有些区标不去本而已。 “林哥，你约曾站长一起过来躺躺。” 嗯！ 林江有些惊喜的看向武小富，“你有办法？” “试试呗。” 其实对于出现这种病症的人，最好的办法就是催眠治疗。 不过，催眠啊，说起来容易，做起来难，即使是心理医生，也大多不能将人真的直接催眠。 尤其是面对精神意志强大的患者，就更是如此了。 不过武小富有些信心。 两个灵魂融合之后，他感觉自己的精神要比正常人强大很多，从平时的学习工作就能看的出来。 学习的快，脑子灵光，还能有那种人刀合一、上帝视野的感觉，而这种精神强大的更大作用，就是在催眠方面。 武小富这段时间，因为想要试验自己的精神到底有多强大，所以，对于心理学、精神方面、催眠等等都有些研究，书籍也是翻了不少，只是缺少一个施展对象而已，如今曾翰墨的出现，倒是让武小富想要试一试了。 曾翰墨收到林江的消息，也是有些奇怪，大晚上的让他去操场干什么？ 不过，作为消防站的曾爸，对于林妈那可是无有不应，也不问干什么，就直接过来了。 操场上，曾翰墨看到武小富和林江躺在那里，也是一愣。 “你们不会就是来找我看星星的吧？” 武小富看向曾翰墨，“是啊，如此美景，可不多得，你们做消防员的，平时精神太紧绷的厉害了，就应该适当的选择一种方式排解放松一下，天空是最能让人心灵澄净的，来，一起躺下。” 曾翰墨还想说什么，已经是被林江拉着躺在了武小富的旁边。 躺在操场上，曾翰墨看着星空，竟是不自觉的心中防备松懈了不少，那披上的一层层盔甲，此时也是卸下来不少。 躺在曾翰墨身边的武小富，都是感觉曾翰墨身体放松了不少。 人在精神紧张的时候，身体也会跟着紧张起来，肌肉紧张，表情变化，都会有所表现，长期这样的话，精神崩溃、肌肉疲劳等等都是可能会发生的，而一个人一旦放松下来，就连呼吸都会有很大的变化，就比如此时的曾翰墨，整个人呼吸都是瞬间平缓了许多。 “放空自己，感受一下晚风拂过身体的温柔，将目之所及的星星，画一个圈，向里一层层去数，你会发现，这些星星每一颗都很熟悉，都像是曾经见过的一样，在你想象自己在哪里见过他们的时候，他们就会在你的心灵住下……” 武小富缓缓说道，平静的操场上，只有武小富那低沉的声音，还有林江和曾翰墨越发平稳的呼吸声。 “小彤！” 一个名字从曾翰墨的口中道出，武小富看着身体完全松弛下来的曾翰墨，不由得笑了笑。 起身将二人的外套给二人盖上。 成了！ 武小富也没想到，第一次施展催眠术就成功了，还是没有依靠任何工具的前提下，嗯，也不一定是没有工具，这星空就是他的工具，环境加上言语，竟是一次性将曾翰墨和林江全都给催眠了。 催眠和睡着的区别很大，人在睡着之后，基本是不会做梦，即使是做梦，也是浅层的所思所想而已。 但是催眠就不一样了，催眠之后，人就会陷入记忆最深处，全身心放松，就连那埋在心底最深处的东西，都会在这个时候被放出来，人也会在这个时候，更有勇气面对之前自己不敢面对的地方，当然了，这也是很危险的，催眠师得时刻注意他们的动态。 中间适时干预的同时，也看情况决定要不要中断催眠。 看向林江，曾翰墨心理上不稳定，林江又何尝不是，只不过，相比于曾翰墨，林江能够将那些情绪隐藏的更深而已。 第184章 我的门诊？ 治疗创伤后应激障碍的最佳方式，是远离应激源，用时间抹平。 但是患创伤后应激障碍的人，都是特殊职业，大多都是不可能直接离开原单位，就像是曾翰墨，不仅是没有离开现在的工作，还会每时每刻的面临相似的刺激，这种情况，无论是吃多少药，做几次心理干预都没用，甚至病症还会一步步加重。 所以，像曾翰墨这类的，就得让他们直面内心深处那道不能过去的坎儿，以强大的精神意志将其跨过去。 若是普通人的话，这样或许不适合，甚至于会加重病情，但是曾翰墨和林江就不一样了。 他们出入火海，面对各种险情，经历生死，心智坚强，是有能力凭自己的能力，跨越那道坎儿的，只不过平时他们会下意识的避开那道坎儿，使得那道坎儿越来越高，越来越难过，所以，不能拖。 武小富今日便是帮他们一把，让他们能够直面恐惧。 小彤，应该就是曾翰墨的女朋友了，看着曾翰墨的喜悦表情，就能看出曾翰墨对其有多么的想念，如今终于见到，应该是在重走一遍以往的幸福路，都说人死如灯灭，没有魂灵，死了就什么都没了，但是在武小富看来，是有东西留下来的。 一缕精神，他们会在亲人的体内，留下一缕精神。 小彤便是在曾翰墨的体内，留下了一缕精神，每每在曾翰墨撑不下去的时候鼓励他继续坚持下去。 还有曾翰墨之前的那位指导员，承载着战友的精神，继续前行，这绝不是一句空话。 人啊，背负的越多，就越是沉重，武小富今天，正要借着机会，让曾翰墨都将这些背负的东西，化为前进的动力，有些明明可以燃烧，推动人前进的，就没必要背在身上，滞碍前进了。 随着时间进行，曾翰墨脸上的喜悦和幸福，都是慢慢的化为了恐惧、愤怒和不甘等等负面情绪，再经历一次这一生中最不愿意面对的事情，对于曾翰墨来说，无疑是非常残忍的，但是有句话叫做长痛不如短痛。 武小富不知道曾翰墨此时经历着什么，但是他知道，只差一点，只要是曾翰墨度过去了，那道坎儿也就彻底的过去了。 曾翰墨内心深处。 一抹笑容出现在曾翰墨的视野中，然后笑容渐渐被土石淹没。 “翰墨，好好活下去。” 听懂了，这次曾翰墨听懂了小彤的话。 “小彤。” 曾翰墨只感觉心如刀绞，径直向着余震未绝的地方冲了过去，向着爱人冲了过去。 幸亏战友拉的及时，不然的话，地震无情，怕是会将曾翰墨也一起淹没。 “站长，你冷静啊，余震还在继续，你不能过去啊，我去。” 一个战士，一边拉着曾翰墨，一边就要自己冲过去。 曾翰墨下意识的将其拉住，泪水在脸上流下，“小彤！” 声嘶竭力让战友们都是不由得心中悲痛，他们就要结婚了啊，这次之后，他们就要结婚了啊。 余震终于停了，曾翰墨没有一刻犹豫，赶忙冲了过去。 战士们也是紧跟着冲了过去。 只不过，随着挖掘，无论曾翰墨无论怎么喊，都没有人回应他，曾翰墨的一颗心沉到谷底，但是他依然存在着几分希冀，只要是看不到尸体，那就一切都有希望。 “翰墨！” 不知过去了多久，曾翰墨的手上都是鲜血，这个时候，一道微弱的声音出现，让曾翰墨不由得狂喜起来。 “是小彤，是小彤，这里，快，这里，快挖啊。” 战士们也是赶快和小彤一起挖了起来。 很快，小彤的白衣露出一角。 “快，医生，医生。” 曾翰墨将小彤送入临时的医疗站，脸上依然充满了担忧，小彤这次一定不会有事儿的，一定不会有事儿的。 这次！ 曾翰墨蓦然一怔，紧接着又是赶忙摇头，为什么说是这次，是只有这次。 “老曾，小彤一定会没事儿的。” 嗯！ 曾翰墨蓦然转身，看向身边的指导员，心中不由的一震。 “老柳！” 老柳竟然也在，真好，真好。 只不过，曾翰墨笑着笑着就哭了起来，是啊，他们都在，可是他们怎么可能还都在啊。 这个梦，好真实啊。 不过，他就是不愿意醒来。 小彤很快就醒来了，地震的抢险救灾结束，消防站里，曾翰墨看着那些熟悉而又陌生的身影。 他们都在，真好。 只不过，很快曾翰墨就发现，不对，少了一些人，是啊，林江没来，其他的新队员也没有来。 本来就要沉浸在梦里的曾翰墨，突然一怔，残酷的现实，又将他拉回了现实。 他割舍不了老柳，但也忘不了林江啊。 他割舍不了老朋友，却也忘不了新朋友啊，梦里啊，他多么希望一睡不醒，但是他还有责任，他还有使命，他真的要一直沉睡在这里吗？ “老曾，回去吧，承载着我们的精神，回去吧，让我们和你一起继续我们的使命。” 肩膀上，一只手出现，转身看去，是老柳。 “是啊，站长，回去吧，我们会一直和你拼搏在第一线的，你在，我们就在。” 那些熟悉而又陌生的面孔，也是一一出现，看着那殷切的眼神，曾翰墨终于再也忍不住流下了眼泪。 是啊，他们一直都在。 “翰墨。” 又一道声音出现，是小彤！ 曾翰墨蓦然向前看去，是小彤，快步上前，将小彤搂在怀里。 可是他真的舍不得啊。 秀发搭在曾翰墨的脸上，一双纤手轻轻抚摸着曾翰墨的后背。 “翰墨，还记得那天我和你说的话吗？” 嗯！ 曾翰墨蓦然回想起自己被小彤拿下那天，小彤说的话。 “曾翰墨，你就是我生命中的那道光，在我挣扎在火海中的时候，是你将我救起，从今以后，我也要成为伱的那道光。” 光啊！ 他们从来都不只是喜欢，更是互相救赎。 “小彤！” “翰墨，我们一直都在一起，想我的时候，看看星星，我的那道光，永远照着你。” 曾翰墨心中剧震，一道不好的预感产生，小彤在消失，老柳在消失，那些熟悉而又陌生的面孔在消失，化为点点星光，点缀在星空之中。 缓缓睁眼，看着那熟悉而又陌生的星空，曾翰墨竟是觉得前所未有的放松。 泪痕还在，人也在。 看向那目之所及的星星，曾翰墨此刻竟是一抹笑容挂在脸上，他看到了，是小彤，是老柳，是曾经的那些战士们，都在，他们都在，他们一直都在看着自己，他们一直都在一起，那道光，一直都照着他。 武小富看着醒来的曾翰墨，看着曾翰墨那抹由心的笑容，他知道，成了，曾翰墨已经是度过了心中的那道坎。 但是林江！ 地震中。 父母将林江护在身下，直到被消防员救出，看着自己被消防员叔叔抱走，父母却一动不动，仅仅四岁的林江真的吓傻了。 “爸爸！妈妈！” 明明四岁的事情，很多人都不记得了，林江也不记得四岁的大多数事情，但是那场地震，父母的面孔，却是就像刻在了心里一样。 所以，后面他就成为了消防员。 只不过，随着时间的流逝，他的心里，似乎就住进了更多人。 好累好累！ “好累！” 林江也醒了，迎着武小富和曾翰墨担心的脸色，林江却是高兴的笑了起来。 “老曾，你，太好了！” 曾爸林妈可不是白叫的，这么久了，他们太默契了，林江岂会感受不到，此时此刻的曾翰墨，真的变了，似乎就像是放下了千斤重担一样的好。 “怎么样，我说的有办法的吧。” 武小富将担心的神色敛去，取而代之的是一抹开心，林江直接给了武小富一个大拇指。 “武医生，谢谢您。” 林江郑重的握着武小富的手说道，语气中的认真，让武小富又是叹了口气。 林江太清醒了，曾翰墨虽然看起来很严重，但是只需要一个契机，一个机会，就能脱离苦海，但是林江的那根刺存在的时间太久了，久到林江都已经觉得这很稀松平常，那是他对父母唯一的记忆，刻骨铭心到林江根本不愿意忘怀。 催眠让其直面内心深处，但是林江太清醒了，清醒到，他知道这是被催眠了，知道这就是一个梦。 梦醒之后，他还是他，他还要继续向前，一切都不会改变。 看来得继续下猛药啊。 武小富自然是不会放弃的，林江的病症，比曾翰墨还要重，若是不能解决，林江迟早都会被这些拖着进入深渊的，这绝对不是武小富想要看到的。 曾翰墨的成功，让武小富的信心大增。 这不过是一个开始而已，以后，他在这方面的造诣，只会越来越深，到时候，林江的病症，也会被他轻松解决，会的，一定会的。 “老林。” 曾翰墨看着林江，却是还有些担心，林江的问题，他岂会一无所知，但是他一直都觉得林江的性格，总是那么好，笑容也很多，还总是能够从容的为队友们解决问题，应该是没有太大的问题的，但是直至今日，他才是知道，林江的问题有多么的严重。 相比于林江，或许他的那些问题，也就不算是什么问题。 看向武小富，曾翰墨的眼神中，也是多了几分殷切，武小富能够帮他解决问题，那也一定能够帮到林江的。 “好了，看看都多晚了，快回去吧，明天武医生还得给我们做培训呢，走了。” 培训，其实很简单的。 就是一个愿意认真负责教的教官和一群愿意认真听，仔细学的学员，双向奔赴之后，无论是学习什么东西，那都会很快的。 所以说，消防站里的这些消防员们，真的是世间最可爱的人群之一了。 武小富是在周三下午离开消防站的。 而曾翰墨也是在周三下午，拿着一张表来到支队的。 “武小富，是你们站之前打报告上来，想要请过去做急救培训的一附院急诊医生？” 支队长拿着表，有些好奇的问道，这个名字，他还是有些印象的。 “是的，我想请他做我们消防站的心理疏导员，他在心理学方面，真的很强。” 强！ 支队长看向曾翰墨，“你好像有些变化，是因为武医生？” 曾翰墨点了点头，“嗯，他昨天带我去看星星了。” 看星星！ 看着曾翰墨脸上的笑容，支队长也是有些懵逼，看星星值得曾翰墨这么高兴吗？高兴到，两年多没见过曾翰墨笑的他，今天竟然再次看到了曾翰墨的笑容，想到曾翰墨的创伤后应激障碍，莫非是？ “是你的情况，被武医生给解决了？” “嗯，就在昨天看星星的时候，武医生帮我解决的，但是我发现，老林的情况，似乎比我还严重，还有站里的战士们，他们很多人，其实也都或多或少的存在着一些问题，若是能够请到武医生做我们站里的心理疏导医生，一定能够帮我们解决这些问题的。” 支队长点了点头，林江的问题，他比谁都清楚，但是支队的心理医生，对此也是没有任何办法。 “你和武医生沟通过吗？” 武小富是一附院的医生，前途无量，他们想请，人家武小富也不一定会同意的。 曾翰墨摇了摇头，“我们总不能让人家白给我们做心理疏导吧，最起码待遇得给上去吧，不然人家那么忙，我们凭什么让人家白帮忙。 昨天回去，我还好好的查了一下武医生的来历，这不查不要紧，一查吓一跳啊，人家现在可是一附院官网上，置顶首页的顶尖医生啊，那我就更不敢空口白牙的提了。 所以，我想跟支队要些承诺，再去和武医生说。” 支队长看向曾翰墨，不由得摇了摇头，还真是变化不小，之前这些事情，可都是林江办的，曾翰墨什么时候操过这心，不过，这是好事儿，曾翰墨可是他一手提拔起来的，喜爱程度，都不只是上下级的关系，更是亲人，他是真的把曾翰墨当成孩子看的。 “好，我之后会在支队会议上，将这件事情，提上议程的，后面定下来之后，再通知你。” 曾翰墨闻言不由得露出了笑容。 “谢谢您，支队长。” “你这小子。” 一附院。 回到医院之后，武小富径直向着副院长办公室而去。 一方面是消防站的培训工作结束，要来和于仕辅说一声，再一个就是交表了。 十佳青年医师的表他已经是填完了，正好交过来。 “咦，听说你这两天去消防站做培训去了？感觉怎么样？听说还抢了次产科医生的活儿？” 于仕辅接过表，调侃着说道。 武小富也是脸一红，这是谁这么大嘴巴啊，这才一天的功夫，怎么就传到于仕辅的耳朵里了！ 接生这个活儿，可能就是他这从医以来，做的最不顺手的一次了，当然了，武小富也挺骄傲的，治病救人，可不分熟练不熟练，能成就好。 “老师，您这消息，可不是一般的灵通啊。” 于仕辅摇了摇头，“可不是我灵通，而是你出名了，来，看看。” 于仕辅说着将一张报纸交给武小富。 嗯！东海早报！ 武小富看着手中的报纸，在如今这个网络媒体占据主流的时代，报纸已经逐渐退居二线了。 即使是东海早报，这种东海数一数二的报纸，也就只能在各单位里看到，几乎没有什么人买来看了。 一张图片出现在报纸最醒目的地方。 “最美医生，公路迎接新生命。” 最美系列，武小富倒是有些耳闻的，这是东海早报的一个专题，每隔一段时间，东海早报就会推出一个东海最美人物，或是最美领导，或是最美清洁工，或是最美老师，或是他这样的最美医生。 只是武小富没想到，有一天，他会真的登上这早报系列专题。 这无疑是一份人殊荣，让武小富也是来了兴趣，内容里详述了他参与消防急救培训，却正好赶上公路接生，动作虽不不熟练，但也更能打动人，危难时刻，挺身而出，方显大医精诚。 下面还有对于武小富的介绍，从参加节目，加入一附院，到最近的全世界第一例腹腔镜胆囊癌扩大根治术。 武小富知道，能够登上早报头版头条，或许主要还要归功于他的那台全世界第一例腹腔镜胆囊癌扩大根治术，不然的话，最美医生，可轮不到他。 “这照片拍的还不错。” 于仕辅看着武小富并无多少得意，也是点了点头。 “这报纸看看就好，我们做医生的，最根本的还是精深医术，治病救人，你过来的正好，荣院刚和我说过，准备为你单独开一个肝胆门诊，考虑到你现在在读博，所以时间就定在周六了，嗯，肯定是要占据你的休息时间的，你看你有什么异议没有？” 肝胆门诊！ 还是为他专门开的门诊！ 这比早报的殊荣还高啊。 至于周六什么的，无所谓了，他现在女朋友也不在身边，过剩的精力往哪儿放不是放，留给病人，他反而更加高兴。 “好，我没什么异议，能给我单独开门诊，我高兴还来不及呢，哪还能有什么异议啊，老师，您看着安排就好，我都听您的。” 于仕辅闻言也是笑了起来，“态度不错，可以可以，那就这么定了，还有另一件事情，现在肝胆外科准备好的胆囊癌病例，有六例，明天开始做把，你得辛苦两天了，肝胆外科的医生们，可是眼巴巴的想要和你学技术呢，你可别藏私啊。” “那不可能，我巴不得他们都学会，救治更多人呢，老师放心，我肯定好好教，不过，也说不上教，互相学习嘛。” “难得你这么谦逊，周日有着肿瘤研讨会在我们这边开，国内很多知名的肿瘤方面专家教授都会来，到时候，你和我一起去。” 肿瘤研讨会！ 周日！ 武小富忽然想到瞿颖之前和他说的瞿秋叶要来东海开会，不会就是这个会吧，心中顿时有些没底，这见家长的，家长还是这么一个肿瘤专家，他这也不敢说就能真的搞定啊，当时可都是和瞿颖吹牛的。 谁能知道瞿秋叶到底喜欢什么样的啊。 “老师，我够格吗？” 看着武小富小心翼翼的样子，于仕辅也是想打他，“你给我硬气点好不好，全世界第一例腹腔镜胆囊癌扩大根治术啊，你以为只有我们医院的医生想学吗，这段时间，其他医院很多的医生，都想要派过来进修，这次会议，有你发言的机会，你好好准备准备。” 啊！ 还发言！ 武小富也是一惊，他这都能混到这种会议上发言了！他自己都有些不敢置信。 “好的老师，我一定好好准备，不过，这一周的事情都安排妥了，怕是学校那边，功课得落下了啊。” 于仕辅直接就是一个白眼。 “你快得了吧，这开学两周了，你除了第一周去上了几节课之外，什么时候还上课了啊，不过博士的课程和硕士的时候终究不一样，你平时多看看书，有不懂的去向各位教授专心求教。” 有这句话就妥了，不然的话，虽然说博士生课程，都是全凭自愿，都也是各忙各的事情，但是这一周一节课不上，也有些说不过去啊。 “还有我的研究项目，暂时你就先别参与了，你这事情够多了，而我目前的研究项目，基本都在尾声了，对于你来说，帮助不大，后面我还准备开展一个项目，到时候你再跟着来。” 武小富自然是没有意见。 “全听老师安排。” 去急诊转了一圈，武小富直接回家。 打开电脑，点开文档。 《直面星空的时候，你在想什么》 消防站走一趟，他对心理学的认识，也在突飞猛进，他准备在不断学习的过程中，也随时记录，嗯，要是合适，就出本书，万一能够帮到一些人呢。 曾翰墨的案例，就是武小富的第一个故事。 当然了，隐去人物，只谈背景。 周四九点，手术室里。 武小富发现，最近自己的助手越来越高级了。 主任级别的助手，让武小富也是有些不好意思了，“连主任，让你给我当助手，这哪能啊？” 连经纬闻言就是一瞪眼，“你小子，别以为不知道啊，你小子还不定心里多美呢，当初节目开始的时候，我没选你，现在倒好，才两个多月，我就得给你当助手了，你是不是还在想，我是不是得后悔莫及啊？” 武小富闻言赶忙摆手，“连主任，你怎么能这么想我呢，这一附院里，谁不知道我武小富是实打实的老实小伙儿啊，我怎么会这么想啊。” 连经纬可不吃这一套。 “屁，我告诉你，我还真就后悔了，真是便宜老林了，也怪我眼瞎，我跟你说，我可是诚心学的啊，你可不许藏私，大不了我请你吃两顿饭就好了。” 看着连经纬这个样子，武小富也是不由得笑了起来。 慢慢熟悉了，武小富也就了解连经纬的性子了，平时严肃，但是内心热切，对于组内的医生都很照顾，要求虽然严，但也很愿意花时间来教导手下的医生，对于自己看上的人，也能开得起玩笑，如今这不就是在和他开玩笑嘛。 别说，这么几句话，武小富对于连经纬给他当助手，也就没有什么负担了。 不过这话听着，怎么那么像你跪下，大姐求你点事情呢！ 摇了摇头，能吃连经纬两顿饭可不容易，武小富觉得自己得卖力了。 病人是个四十多岁的男性中年人，可以说是正当壮年，家里的绝对劳动力，家里条件不算太好，肚子疼也不是一次两次了，黄疸都出现了，但还是在扛着，一开始就是胆管结石，不检查，不做手术，就吃点药就继续扛着。 上周终于扛不住了，来医院了。 检查一做，已经是胆囊癌了，癌灶累及胆管，论情况，比之前做的老爷子还要重一些。 想要只切小部分肝脏是不行了，怕是得切一半甚至更多的肝脏才行。 不过，病人还年轻，身体状况也不错，一般来说，肝脏即使是切除一半乃至于百分之七十，有几个月时间，也能恢复正常，所以，这样的情况下，做根治术，还是很有必要的。 患者是家里的顶梁柱，上有老下有小，家里的收入，全靠他撑着呢。 听到医生说可以做微创，术后恢复的好，也能继续工作，患者也是高兴的很，这才是接受治疗。 一开始也是差点放弃治疗，毕竟手术费也是一笔不小的支出，不过，他也是幸运的，这个月，医院征集病例，一方面是让武小富的这个术式成熟，另一方面，也是为了推动医院的腹腔镜胆囊癌扩大根治术影响力。 手术费减免一半，这才让患者勉强能够负担，愿意接受手术。 而且，微创的伤害也小，仔细一说，患者和家属就更能接受了。 眼前的患者，也不是个例，后面的几个手术患者，有几个也是类似的情况，胆囊癌啊，癌中之王又岂是说说而已。 “连主任，那我们开始吧。” 不仅是连经纬，手术台前后，还有好些个来看手术的，而在武小富不知道的观摩室内，此时也是汇集了不少的医生，这些医生不仅是一附院的，还有其他医院的肝胆外科医生。 在治病救人方面，医生是从来都不会藏私的。 其他医院的医生，愿意过来学习，一附院自然是欢迎。 “后生可畏啊！” 市医院的急诊科王主任，是从肝胆外科调到急诊的，也是肝胆外科的专家，这次听说武小富有腹腔镜胆囊癌扩大根治术的手术，就一起过来看了，之前武小富陪段豪去和平饭店吃饭的时候，他也在啊，当时武小富那草原雄鹰展翅飞，一个翅膀挂三杯，可是给王主任留下了深刻的印象。 只不过，王主任也是没想到，再见面竟是在观摩室里，看武小富手术。 上次还是个医术上不值一提的小家伙呢，这才多久啊，两个月！就成长到这程度了！ 羡慕啊，一附院虽然是东海的医院龙头，但也不是说其他医院就不能比较了，一附院的重点科室多，其他医院也不少，市医院的肝胆外科可以说是仅次于一附院，甚至于有心能比较一二呢，但是这次一附院出了个武小富，一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，却是彻底的打破了市医院的幻想。 以后一附院的肝胆外科地位，怕是更加的稳固了啊。 怎么好苗子就都到一附院了啊，要是当初节目组选的医院是市医院该多好啊，这苗子不就是他市医院的了吗？ 听到王主任的话，其他医生也是点了点头，这个年龄，这个成就，谁敢想啊。 看到手术开始，他们也是息了声，这次过来是学习来了，自然不能没有收获就回去。 气腹，打孔。 在镜子视野出现的那一刻，众人便是眉头皱了起来。 肿大的胆囊，占据了大部分视野，这也是为什么现在很少开展腹腔镜胆囊癌根治术的原因，肿大的胆囊和腹腔镜的窄小视野，让手术难度提升了太多，光是这第一步游离血管韧带就很困难，尤其是肿大的胆囊，虽然不是一块儿酥软的豆腐，但也差不多。 一戳就破，这就更是考验他们的技术操作了。 万一真的戳破了，那这手术，可就直接失败了。 而这还只是第一步的困难，摇了摇头，他们真的是不知道，这般手术，武小富到底是怎么能够那么利索的完成的。 连经纬也是看向武小富，光是这第一步，连经纬就想改切开做了。 腹腔镜是有很多的好处，但是好处再多，那也得成了才叫好处啊，若是没有把握，还是开刀做的保险，虽然损伤大一些，但是总比做个半成品强啊。 不过，连经纬思考的时候，武小富已经是开始动作了。 没有一点点的犹豫，没有一点点的慌张，似乎他们担心的那些东西，根本就不在武小富的思考中一样。 狭窄的视野中，武小富的手中的动作却是利索的很，无论是韧带血管都是被武小富三下五除二便游离开来，而且根本没有对胆囊造成损伤，如此精微的操作，让众人眉头皱的更深，这手是怎么练出来的啊，他们感觉切开做都不一定能有这么利索。 之前还觉得武小富是侥幸的医生，此时也是息了心思。 就这操作，活该人家做成世界第一例啊。 第一百八十三章 武专家！ 连经纬更是感叹，这想要学会，可不会容易啊。 武小富或许就连对肝胆的解剖认识都要强于他，还有经验，还有手脑的配合，最重要的是，还有感觉。 看着武小富灵巧的操作，连经纬竟是最后只能归结于武小富年轻，手上活儿利索。 武小富可不知道他的想法，此时电刀游离在胆囊周围，武小富只感觉脑海中，已经是建立了一个胆囊相关模型，无论是胆囊周围的韧带、动脉、淋巴等等组织，还是胆囊延伸部分的胆管、肝脏，都是一清二楚。 相关结构，越是手术进行，越是清楚。 所以，都以为武小富动作快，很冒险，但是只有武小富知道自己做的事情有多么的有把握，现在的情况，武小富的操作怕是比机器人都要精确，现在医院里已经有手术机器人了，不过，喜欢用的人并不多，别看这东西很高级的样子。 但是老医生都习惯了相信自己的手，对于手术机器人严重缺乏信任。 基本除了演讲，或者是有领导检查，想要看看这东西好坏的时候才用上一下，嗯，也有偶尔用几次的，毕竟是个噱头，武小富对其反正是没什么想法。 很快，在众人的惊叹的目光中，武小富已经是将胆囊、胆管和肝脏部分都游离了出来。 相关淋巴结也需要清扫。 而武小富清扫淋巴结的速度，让连经纬都感觉自己这么多年手艺活儿白练了，他几十年手术生涯，也就这水平了吧，还不一定有武小富干的漂亮呢。 不仅是连经纬，观察室里的这些人，都是不住的感叹：这小子不会是从娘胎里就开始练上了吧。 武小富已经是开始处理胆管，肝内胆管癌灶侵袭，肝门静脉受累，这里可是难点。 武小富上次的手术视频，他们都看过了，俗话说的好，外行看热闹，内行看门道，要他们可不敢说自己能够处理肝门静脉这种细活儿，尤其是肝动脉，说人老了也罢，说没冲劲儿了也罢，是真的不敢冒那险。 一个不小心，真给弄破了，那可全完犊子了。 因为一台手术，搭上一世英名，孰轻孰重，他们岂能不掂量啊，这也是武小富做完第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术之后这么久，视频看过了，论文看过了，他们却是还不敢出手的原因，就是没把握啊。 但是不做又不甘心，有了第一台，那肯定就会有第二台。 有了武小富就肯定还会有其他人，他们这些人可都是东海的肝胆方面专家教授啊，甚至于是全国的肝胆方面顶尖专家教授，真要是普及开来了，别人都会做，就他们不会做，那脸面往哪里放，还有，一附院肝胆胰脾外科以后肯定是他们比不上了。 但是比不上无所谓，总不能被甩的太远吧。 所以，他们就被架在这里了，不敢做，但是还得做，甚至于关键时刻，还得硬顶上去。 不做，是因为个人和医院荣誉。 这做，也是因为個人和医院荣誉啊。 你以为做医生这么简单的嘛，普通医生就不说了，他们这些能够做学科带头人的，哪个容易了，会做手术不算，还得做好，还得做漂亮，这么大年纪了，还得紧跟潮流，一个劲儿的好好学，出来什么，学什么，他们容易嘛他们。 所有人都能被时代淘汰，唯有他们不行。 “慢点啊，那可是血管啊，这个武医生，怎么一点都不带怕的啊。” 观察室里，有医生看到武小富到了血管这块，竟然还是保持着原来的速度，那可是血管啊，还有动脉呢，你能不能保持一点基本的敬畏之心啊，要命的知不知道啊。 他们算是知道了，即使是他们学会了，也会做了，以后想比武小富厉害也是不可能了。 就这胆儿，借他们一个叠起来都不是个儿啊。 “别喊了，人家都处理门静脉了。” 众人充分理解了什么叫皇上不急太监急，可不就是皇上不急太监急嘛，人家主刀稳得很，他们这些学习的倒是个顶个的担心，真是没出息的很。 明明是一台高难度的手术，但是进行的这么顺利，总让人觉得有些不可思议。 手术开始不过两个小时，武小富竟然已经开始处理肝脏了。 看着武小富切肝的手法，观察室内，一众医生也是互相聊着。 “听说武专家已经是开始做肝移植了啊，还做的很不错的样子，我上次听老闻说，武专家主刀的第一台肝移植，还是他当的助手呢。” 武专家！ 众人看向说话的那个，想要说什么，又是点了点头，嗯，可不就是武专家嘛，即使是他们这些专家教授，现在都是自愧不如了，人家可不就是专家了嘛，华国虽然论资排辈的氛围很重，但是医学终究是个靠技术吃饭的。 你再老，救不了人，那也是白活。 你即使是再年轻，只要是能救人，病人也会闻讯而来。 尤其是外科医生，技术称王，岂是说说而已。 武小富也就是这几天，还是小医生，等过段时间，这项技术，彻底的发酵开来，名声起来了，以后怕是他们都不好意思被武小富叫老师了。 随着武小富将肝脏切下，腹腔内处理干净，关腹完成。 众人又是面面相觑。 “学会了吗？” “脑袋会了，只恨手不争气啊。” “那也得试试啊。” “你咋不试试呢，我是很支持你的，你做的时候，我去给你加油鼓气。” “我脑子还没会呢，手就更别说了。” …… 三小时出头，第一台手术结束，众人都是互相看着。 真是又想让伱先做，又怕你会了，还怕没出头鸟。 人们只知道这第一难做，谁能想到这第二的难啊，万事儿都怕对比，武小富这里成了，他们都算是后继者，若是邯郸学步，还真学成了四不像，学不会，那被一对比，就直接得退休了，还是被钉在了耻辱柱上的那种。 你一个学了这么多年的老教授，被一个小大夫给比下去了，最主要的是，你手术还失败了，让患者蒙受了损失和痛苦，这谁能原谅你，不退休如何挡得住那流言蜚语。 所以，即使是真的哪个觉得有几分把握了，也绝不敢开始，没有十二成的把握，那都不足以让他们赌上职业生涯的。 所以医学上有一个词就很灵性，“成熟。” 对，技术成熟，一台术式从发明出来，到成熟，需要经过漫长的阶段，不是因为有人不愿意教，而是大多数人不愿意跟着学。 柳叶刀。 这是医学杂志中的数一数二的存在，创刊近两百年，集合全世界最先进的医学理论，为推动世界医学发展作出的贡献，简直是无可估量，当医生的，没有一个不想自己能在柳叶刀上发表一篇论文的，但是很难。 时至今日，柳叶刀已经创立了二十四个系列期刊，将医学各专业逐渐细分。 当然了，系列期刊也是让人检索起来，更加的方便了。 武小富这次投稿，便是直接投在了柳叶刀上，初审的速度很快，初审一般只要是不存在抄袭的情况，基本都能过审，甚至都不是人工审核，复审才是关键所在，作为世界数一数二的医学期刊，每日的投刊量绝对是一个很可观的数字。 所以复审往往都是一个漫长的过程。 但是也要分论文的质量的，比如说是你做成了世界第一例什么手术，发现了世界第一个药物，这些，其实柳叶刀就不是从诸多论文中一篇篇的往下审了，而是直接从诸多论文中往出捞，就比如武小富投的这篇论文。 虽然武小富完成世界第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，但是随着东海医科大学第一附属人民医院将武小富完成首例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的消息公布在官网上之后，柳叶刀就第一时间关注了，对于华国的这些顶尖医院，他们的关注度可是很高的。 这种消息，他们更是不会放过。 甚至他们都是一直等着一附院的投稿论文，知道武小富投稿之后，他们更是直接将武小富论文从诸多投稿论文中给捞了起来。 而此时柳叶刀的外聘审稿专家，已经是开始进行审稿了。 周三开始，持续两天的审稿。 论文详解，还有视频辅佐，最重要的是，有消息说，一附院已经是在医院里全面开展腹腔镜下胆囊癌扩大根治术了。 虽然不知道是不是整个华国在此项手术上都技术成熟了，但是一附院怕是已经技术成熟了。 手术视频是做不得假的，数据也是做不得假的，论文也是没有一点夸张的成分。 也就是说，这个第一台是货真价实的。 对于这等能够推动世界医学发展的技术进步，柳叶刀可不会因为国籍影响判断，他们有的只能是喜悦。 毕竟柳叶刀创立的初衷就是推动世界医学发展。 武小富为推动医学发展作出巨大贡献，那他们就得对武小富给予最大的支持。 “过稿。” “过稿。” …… 共同审刊的专家，经过讨论过后，都是给出了肯定的结论。 如此论文，自然是没有什么意外了，主编当即表示，下周直接刊文，至于下周的期刊已经定下了，也没关系，无论是加一篇还是换一篇，都是必须尽快发行的。 柳叶刀一向都是宁缺毋滥，一周一刊，质量都很高，但越是高质量的论文，就越是难求啊。 武小富的这篇论文，发表之后，足以作为首刊发布啊。 正在做手术的武小富都不知道，自己的论文，投了不过两天，竟然就已经是过了初审和复审阶段。 还不只是这篇，之前武小富还投了一共五篇sci论文。 虽然不是柳叶刀，但也是三篇二区，两篇一区，本来就都已经进入了复审阶段，随着第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的发酵，武小富的名字也是从五个期刊的论文库里，直接浮了上来，成为了第一批次进行审阅的论文。 这些其实也就是发表了一个多月，甚至是还不到一个月而已。 但是在这周，竟是都不约而同的被同时过稿。 三台手术结束，已经晚上八点了。 “武医生，明天还有一台手术是我的，嗯，你能不能让我试试，然后你指导我。” 更衣室里，连经纬突然开口，还有些不好意思呢，不是说怕让武小富指导他，觉得丢面子，而是他这是在要主刀的位置，还可能会出现风险，武小富指导他，若是出了问题，武小富肯定也是要担责的，说实话，连经纬还真是不敢确定武小富会不会答应他。 他是怕被拒绝啊，这是真要面子。 武小富闻言当即笑了笑，“好啊，连老师说什么指导，我们就是互相学习，我也是手灵巧一些，论经验，还是连老师更足，您肯定没问题的。” 呼！ 听着武小富的话，连经纬只感觉三伏天一根冰棍入口，爽啊。 没拒绝他，甚至是连犹豫都没带犹豫的，还顺带着恭维了他一下，不管这话是真心还是假意，听着是真的舒服啊，仅仅是一句话，就将他面子和里子都给全了。 悔啊！ 早知今日，他当初说什么也要将武小富给要到手里，可惜，都晚了。 “武医生，我请你吃饭。” 看着连经纬一个大主任，此时竟是真的有和他平等论交的意思，武小富也是好感蹭蹭蹭的上涨，说实话，当初被嫌弃，还是有些不甘的，不过这位在节目进行的时候，他也就看清楚了，技术好，心性好，除了严厉一点，几乎都是优点。 如今更是直接以武医生相称，给足了尊重。 就冲这，武小富也得帮忙啊。 更何况，武小富也不尽是恭维，连经纬的技术，是公认的闻新翰下最厉害的，经验丰富，今天当了一天的助手，之前肯定也研究过不少，以连经纬的水平，武小富觉得其应该是能够完成一台手术的。 更何况连经纬的那台，武小富之前就看过病历了。 可以说是真的很合适。 胆囊也有肿大，但是比今天这几台都好多了，肝动脉也没有受累，肝脏切除四分之一就差不多了。 难度顿时就小了不少。 你以为连经纬是轻易尝试的吗，他排的时候就肯定是想好了，将几台难度高的排在了前面，稍微简单一些的，排在了后面，就是为了学习之后，准备给自己试手的。 武小富也算是门清。 有人请客吃饭，武小富自然是高兴的很，自从瞿颖和武滨他们走了之后，武小富就懒得自己开火了。 更何况，连主任的面子，必须得给啊。 次日，第一台。 连主任便是站在了主刀的位置上，这让观察室的又一批医生都是惊了。 来了来了，第二个吃螃蟹的人来了。 压力来了啊。 看着连经纬，他们顿时就感觉压力来了，连经纬的实力自然是不必多说，整个观察室内，除了闻新翰，就没有哪个敢说能胜连经纬半筹的，更何况，连经纬昨天还当了一天的助手，今天必定是有把握了啊。 这第二个要是真的成功了，那他们以后可就真的是不做也得做了啊。 “开始了。” 连经纬进行的就比武小富谨慎多了，甚至就连气腹的压力，都是经过计划的，让视野显露的非常完美。 而武小富敢让连经纬上，自然是有几分把握的。 郑华可就是他当助手给带出来的啊，想到这里，武小富都感觉自己飘了，郑华也就算了，现在都敢把主任医师当徒弟教了。 随着游离工作的开始，连经纬只想说舒服。 这个视野给的，他真的是由心赞叹，毕竟是学习武小富做手术，经过昨天一天的助手生涯，他几乎将武小富的操作，都已经是记在了脑子里，这第一次做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，连经纬觉得还是要谨慎一些，遵循武小富的脚步，有样学样的做下来。 就不搞创新了，自己的想法，可以有，先保留，等做熟练之后再往上加。 而武小富似乎也是看出了连经纬的想法，竟是直接视野给到前面，搞得连经纬都有种这台手术，也不过如此而已，毕竟腹腔镜胆囊癌扩大根治术，最大的困难就在于手术视野部分，其次才是操作，毕竟腹腔镜手术嘛，看不到，你怎么做。 虽然连经纬不想承认，但是他现在必须得说，武小富扶镜子的水平，怕也是比他还高啊。 视野给到了，连经纬的操作自然就不存在问题了。 游离胆囊、分离胆管，切除肝脏。 观察室内的专家们，此时都是有些懵逼，武小富做的简单也就算了，凭什么连经纬看着也这么顺畅啊。 时间也就四个多小时而已，肯定是要比武小富长一些，但是长是应该的啊。 “唉，你们没看出来嘛，不是老连已经学会了，而是武专家的视野给的好，就这做法，我上我也行。” 众人顿时恍然，是啊，他们之中有昨天也来的，看着这操作，他们可记得昨天武小富做的时候，可没有这么完美的视野，即使是有些术式受限，难以企及的地方，连经纬也是在武小富的指导下搞定了，更何况，连经纬本来就技术过关，竟是显得整台手术都顺畅的很。 仔细一想，可不就是他们上，他们也行嘛。 连经纬技术过关，他们技术也过关啊，只不过，是没有这么好的扶镜子助手而已。 不过，他们可不觉得自己有那么大的脸，真让武小富给他们扶镜子去。 虽然说，这么做下来，不代表连经纬就真的会了，但是他们都内行，岂能不知道其中好处，这台手术成功之后，连经纬的信心肯定就树立起来了，要是武小富后面再帮着扶几台镜子，彻底学会，那也不是什么不可能的事情啊。 想到这里，他们都有些羡慕了。 武小富要是他们医院的该多好啊。 手术室里。 此时被手把手教完的连经纬，也是有些惊喜和感慨，惊喜的是自己真的搞定了，感慨的是，他啊，连经纬啊，主任医师啊，一附院肝胆外科带组的啊，都多少年没被这么手把手教过了，真的是有些心情异样啊。 不过，很快就不在意了，重要的是他的第一台真的完成了啊。 要知道，这台手术开始前，他的压力真的是很大的，昨天晚上，他都没睡好，闭上眼睛，就是睡不着，脑子里一遍遍的过要怎么做这台手术，其实他在说了让武小富帮忙之后就后悔了，这要是万一做砸了，对武小富产生什么影响。 容易让武小富对他产生恶感就不说了，还可能让武小富如此完美的履历，沾上污点。 这绝对不是他愿意看到的事情，但是说都说了，总不能反悔吧，所以这压力真的是太大了。 如今第一台完成，即使是功劳只能拿一半，那也值了，最起码信心建立起来了，连经纬觉得自己再做下一台，就再不回有第一台的压力了，发挥的肯定也能更好。 “连老师，我就说您肯定没问题的吧，下一台，也您来吧。” 带主任医师，就是比带住院医师容易啊，武小富心中一边感慨着，一边说着，让正想着趁热打铁，再做一台，却不知道要怎么和武小富开口的连经纬，直接就感激不尽了。 都说女儿是爸爸的小棉袄，连经纬觉得武小富就是他的小棉袄啊。 心中暗暗发誓，以后等他当院长的时候，怎么的也得让武小富做个科主任。 于仕辅上任主管外科的副院长，闻新翰就要做主持普外科的整体工作了，大外科副主任，而普外科的科主任，院里面已经是准备让连经纬担任了，这事情虽然还没有最后公布，但也上了议程，很快就会公示。 看着荣桥和于仕辅的成长之路，连经纬能没点想法才怪。 武小富可不知道连经纬在心里给他画大饼，此时他只想着，教会连经纬之后，他的手术量应该就不会太大了，随着宣传工作到位，武小富都能想象到，一附院会汇聚多少类似的病例，一附院本来就是金字招牌，再这么一宣传，怕不是周边，乃至于全国有财力的病人，都要涌过来。 真要是就武小富自己做，怕不是每天都不用做别的了，就做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术就够了。 但是武小富作为第一人，可不想真的就抱着这一棵树老死啊，所以，必须将技术教下去，然后以后只做一些高质量的类似手术，其他时间，还是要尽力的再开发新术式的。 而以连经纬的能力，武小富想着其应该很快就能独立做了。 信心建立起来之后，以连经纬的底子，后面就简单多了。 反正连经纬也是肝胆胰脾外科的主任医师，以后正好多分担一些。 不仅是第二台，到第三台的时候，武小富还是让连经纬做，还将助手的位置，给了旁边的一个副主任医师，他则是就在旁边真的指导着。 连经纬明显感觉难度上来了，但是他现在已经没有之前那么担心了。 更何况，视野虽然不如之前了，但是武小富这也没走啊，还看着呢，他心中还是有底气的。 当助手的副主任医师，也是激动的很，这扶镜子被武小富指导过之后，他都感觉自己对于腹腔镜胆囊癌扩大根治术的理解深度又高了不少。 连经纬这次绝对是全力以赴了，手术虽然有些磕磕绊绊，比如说视野不够，操作压力上来了，还得让调整角度，时间浪费不少，但是在多花了一个多小时之后，手术还是顺利完成了。 没有武小富当助手，手术成功，这个成就感可是和武小富当助手的时候，绝对不一样的啊。 即使是今日的病人手术难度，和昨天的不能比，但是连经纬也很满足了，做医生的，谁不是从简单到难，难道还真像武小富这样，上来就搞高难度的啊。 今日做完这三台，连经纬已经是有把握独立完成腹腔镜下胆囊癌扩大根治术了。 后面就是病例积累。 “武医生，我请你吃饭。” 只不过连经纬刚刚说完，就发现，武小富的身影，竟是已经消失在了手术室里。 “连主任，武医生都走了一个小时了，说是有事情。” 啊！ 他怎么一点印象都没有啊，武小富早走了！ 他现在竟是有种武小富在教他学自行车的感觉，明明在后面把着，但是武小富早就放手了。 此时的武小富已经是回到家里了。 一边吃着从饭店打包回来的饭，一边和瞿颖煲着视频粥。 昨天就和瞿颖约了视频时间，此时的m国时间是早晨七点，瞿颖已经起床了。 瞿颖去m国已经两周时间，住的是宿舍，按照瞿颖的说法，尽管只有两周的时间，她的收获却是巨大的。 瞿颖本来就在肿瘤研究上很有天赋，如今跟着斯蒂芬妮进行高质量项目，更是获益匪浅，还跟武小富分享着自己的想法，她甚至都想迫切的自己再开一个项目了，让武小富听着也是不由得笑了起来，这还是个科研狂魔啊。 “周日老师让我去参加肿瘤座谈会，估计姑姑也会参加。” “姑姑！你这家伙，比我叫的还亲切，你还没过门呢好不好。” 瞿颖听到武小富叫去瞿秋叶姑姑，顿时给了武小富一个不知羞的动作，武小富可不会管这些，“那还不是迟早的事情啊，对了，姑姑喜欢什么礼物啊，这第一次见面，我得准备准备。” “哼！紧张了吧？当初你这家伙，叔叔阿姨都上飞机了，你竟然才告诉我，打了我个措手不及，我就应该等姑姑去了那边再告诉你。” 瞿颖想着听到武滨他们过来时候的心情，都想梆梆锤武小富两拳，新媳妇儿见公婆啊，不，还不是新媳妇儿呢，这第一次见面，得多正式啊，结果倒好，她妆都没好好画，也就是武滨他们好说话，不然的话，她都得悔死。 武小富看瞿颖这个样子，也是笑了笑。 “我爸妈我肯定了解啊，我能找到媳妇儿，他们就烧高香了，你就算是蓬头垢面，他们都得觉得香的。” “我呸，我姑姑我还了解呢，自己应付去吧你。” 视频挂断，武小富也是摇了摇头，这妮子，绝对是想他了，打得视频时间长了，怕是都会忍不住回来找他。 “围棋。” 突然一条信息映入眼帘，武小富笑的更是开心，这不，还是给武小富发过来了。 不过，围棋，这怎么和爷爷一个爱好啊。 上次看武经略的书房里，围棋不少，要不，回趟爷爷那里？ 这两周，武经略可是打了两次电话，让他有时间过去呢，武小富想着明天下班之后，不行就过去看看吧，瞿秋叶到底是什么脾性，他可不知道，这围棋送的不好，怕是不行，正好听听爷爷的意见。 想到这里，武小富直接给武经略发过去信息。 “爷爷，我明天有门诊，晚上门诊结束过去。” 武家。 武经略此时正和蓉姨一起看电视呢，看到信息也没在意，他现在都退休多少年了，早就没信息来了第一时间看的习惯了。 蓉姨却是没有置之不理，直接将手机拿起来查看。 看到名字，顿时一阵激动，“是小富。” 小富！ 武经略，也是赶忙将老花镜带上，将手机接了过来，看着消息内容，更是欣喜。 “小蓉，小富明天要过来，快，让她们准备一下，明天晚上做些好吃的，这孩子可喜欢吃，这段时间这么忙，怕不是都累瘦了。” 看着武经略这个样子，蓉姨也是有些无语。 “是明天晚上，不是明天早上，你看你急的，放心，我知道这孩子喜欢吃什么，我明天亲自盯着做，这孩子我看着就喜欢，就是太忙了，比那几个都忙，医院也远，不然的话，住在家里就好了。” (本章完) 第一百八十四章 将选择权交给病人 周六。 这是武小富的肝胆门诊第一次挂牌开诊的日子。 早晨起床之后，武小富从自己的后台看了一眼，因为是第一次出诊，所以全天放号也就六十个而已，提前三天放号，直至现在竟然已经是都挂出去了。 号空了！ 看着已经被挂空的门诊号，武小富也是有些惊异，虽然说这个门诊，医院是按照专家门诊的规模给武小富开的，但是武小富的职称摆在这里，病人看到他的这个住院医师职称，应该就会望而却步吧。 他是做成了第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，可是现在也就是在医院之间发酵，普通患者，应该还不知道吧，还是说，一附院的门诊就这么的给力，看看其他门诊的情况，武小富觉得可能是自己的想多了。 一些主治医师开的门诊，竟然也是被挂空了。 或者只是单纯的因为一附院的号难挂，挂不到其他人的号，才是挂他的？ 也不多想，收拾心情，向着门诊所在的三楼而去。 虽然说，一附院门诊号，一般都是按照全天一百个来论的，但是那真的是累死人的节奏，即使是六十个号，也足够武小富折腾的了。 八点开始门诊，到十二点，四个小时，二百四十分钟，三十个号，一个号也就是八分钟而已。 普通患者肯定是足够了，但要是稍微重一些的病患，这个时间可就不一定够了。 来到门诊的时候，巡诊护士，已经是将诊室打开。 而诊室外，也已经是排起了长长的队伍。 “来，让一下。” 武小富看着已经将门堵上了，赶忙说道，虽然说每天门诊都有护士进行安排，但是强制的力度真没那么大，还得是全凭自觉，这不，患者该堵还是要堵的。 “小伙子，医生还没来呢，你挤过去也没用，就在后面排着吧。” 嗯！ 武小富也是一愣，这是被当成患者了啊，赶忙指了指电子屏上面的照片，“我就是医生，来，让我先进去一下。” 医生！ 众人不由得一愣，这竟然是医生！这么年轻，这能看病吗？ 不错，他们其中很多，确实是挂不上专家号，才是挂到武小富这里的，在医院公众号后台，武小富这里显示的是特需门诊，但是挂号费却和普通号差不多，这就让很多人起了兴趣，挂不上其他专家号，不如就试试这个呗。 武小富可能都不知道，他这是被试一试的。 只是看着武小富来得这么早，更是确定武小富是个混数的了，那些大专家，哪个不是说八点开诊，最起码八点半才来啊，人家科里都有事儿啊，这明显是闲人一个啊，不用查房的吗？ 不过听到武小富的话，患者还是都给让开了，武小富这次终于能进入诊室，将key插上，就准备叫号。 “老大！” 就在此时，熟悉的声音响起，武小富抬头看去，竟然是彭夏。 “咦，你怎么来了？” 彭夏看了一眼武小富的对面，果然没人，顿时喜上眉梢，“老大，我这不是想着你出门诊，我也没班，就过来学习学习嘛。” 说着便是进入诊室，来到了武小富的对面。 武小富闻言也是笑了起来，要不说这小子机灵呢，放下骄傲之后，啥啥都在线。 今天要出门诊的事情，武小富谁也没说，郑华那里估计也不一定知道呢，彭夏倒是先注意到了，还赶过来帮忙，嗯，有前途。 “行吧，有伱帮忙，我倒还省力了。” 咦！这小大夫派头还不小，竟然还带个住院医！还能当老大！莫非真有两把刷子！ 患者们看到彭夏的这幅做派，顿时有些迟疑了，这倒是像个专家了啊。 “武医生的医术可是厉害的紧呢，手术做的更好，我就是武医生给做的，这不，过来复查了。” 人群中终于有人说话。 武小富之前做的那些手术病人，也有几个本来就要复诊了，看到武小富有出门诊，正好挂了号过来。 这不，有这些患者出声，武小富的场子，算是终于压下来了。 武小富点了一下叫号器。 “好了，把门关上吧，后面我叫到谁，谁再进来啊，患者也有女同志，保护隐私还是要的。” 一号患者的家属，听到这话，直接就将门关上了，对，听医生的，保护隐私。 一号患者是个老太太，面色微黄。 华国虽然是黄种人，但是皮肤的黄色自然度还是和黄疸有着明显的区别的。 而且，黄疸病人的脸色，更加的干燥，这也是一大不同点，病态还是很明显的。 患者进来的时候，还捂着肚子，年龄不过六十九，走路要不是扶着，估计都走不动，明显的行动都受阻了，腹痛程度自然不轻。 “来，坐，将手放上来，对。” 武小富让患者坐下，将手放到他带来的脉枕上。 诊脉，武小富可是一直都没落下，而且是日益精进，武小富后续还准备出书呢，不过，现在还需要门诊积累一下，这个专科门诊可以说是来的正好，病人更加的专，后面也容易借此增进诊脉的能力。 “哪里不舒服啊？” 老太太闻言刚要张口，陪同而来的女儿，已经是直接抢过来话语权。 “医生，我妈肚子疼都一两年了，之前也查了，是胆囊结石，不过，都快七十了，也不想做手术了，索性就保守治疗了，但是这段时间，疼的越发厉害，这一周，脸都黄起来了，还发烧，大便竟然都发白了，我看着不行，赶快就来医院了，医生，您帮忙看看，实在不行，咱们就做手术吧。” 患者女儿一看就是个急性子，话和吐豆子一样吐了出来。 武小富看了看患者，见其点头，也就心中有数了，不通则痛，结石堵在胆囊，疼痛在所难免。 但是这发热、黄疸、大便改变，可就不只是胆囊结石能解释的了。 结合脉象，基本就是胆管结石了。 倒是没有摸到郁结之像，倒是还好。 “来，躺在这里，我查一下。” 问诊、查体，都是不能少的，要是老专家的话，或许真的就省却这一套流程，按经验，就直接开单子做检查就行了，但是武小富这才刚开专科门诊，习惯可不能这么养，一上午三十个号而已，还能看的过来，该细致还是要细致的。 压痛、反跳痛、肌紧张，部位也对上了，查体也不见其他损伤，确诊几率，其实已经百分之九十以上了，更何况，其之前查过，还有胆囊结石，就更是不用多想。 重新坐定。 “初步诊断胆管结石，这种情况，肯定是要做手术的，你们看是先做检查，再住院，还是住院之后再查。” 患者女儿刚才都说是要直接做手术了，武小富也不再多问，不过，这个先检查确诊一下，还是住院以后再查，就得征求患者的意见了，按照常规，其实是应该先做检查的，但是武小富觉得真没必要，因为做不做检查都得住院，住院检查还省事儿，还不如让患者方便点呢。 现在一附院做个彩超，不开急诊的话，都得约到几天后。 患者这个情况，还真是不适合耽搁，胆管结石其实很怕迁延的，刺激时间太长，胆管癌病变的出现，还是几率很高的。 “能直接住院！谢谢您啊医生，住院，直接住院查。” 患者女儿显然是个明白人，直接就要求住院了，武小富也是笑了笑，给彭夏示意一下，彭夏当即将病例录完，开住院单。 其实，这个先检查还是先入院，也是要看医院，看情况的。 要是在小医院，那肯定是先检查，毕竟检查完，要是大病，小医院看不了，肯定要来大医院，要是住了院，还得出院再入院，麻烦，还是先检查方便一些。 不过一附院就不存在这种情况了，一附院要是都看不了的，你也就只能出国了。 再就是病床情况了，有时候不直接收，很大程度都是病床有限，需要协调，不过武小富这里，就有很大的不同了，他现在是能够收到两个病房里，急诊病房和肝胆胰脾外科病房，两个病房，武小富都已经是打好招呼了，都会给武小富留床，所以，床位很富裕啊。 对自己的手术能力有信心，对自己的床位有信心，两相结合，嗯，其他专家不想收的病人，他敢收，其他专家不敢收的病人，他也敢收。 “下一个。” 其实这个病人整体的诊查时间，也就不到五分钟而已，要是武小富就用检查单将患者打发了，以患者女儿的急脾气，怕不是得怼他两下，小医生没人权的，但是现在就不一样了，直接住了院，绝对的心满意足，出门之后，都是笑着的，看的其他患者都是心里打鼓。 这么快出来，还这么高兴，这是结果好？还是医生会说话啊？ 第二个患者很快进来。 其实有经验的医生坐诊，从病人进来的第一眼，就能获得很多的信息。 就比如这个，脸色枯黄和一号患者，还是有很大不同的，肝病的脸色枯黄和代谢有关系，更显晦暗，这是精气神缺失的严重表现，这种表现，让医生几乎一眼就能确定其已经走入了肝病的失代偿期。 身体无法再对肝脏进行有效调节，只能看着肝脏走下坡路，直至功能丧失。 而医生很多时候能做的，也只是给患者维持治疗，让这个下坡的速度，能够慢一些。 肚子稍大，身材却削瘦，这也是肝病的一大特点，肚子大不是胖，只是因为代谢不良，肝脾肿大加积水而已。 走路比前面的老太太还困难，前面老太太只是因为疼痛，而站立不稳，这位就明显是乏力的症状了。 “坐。” 伸手搭脉，肝病的脉象要比胆道疾病的脉象更加的明显。 “怎么不舒服啊？” 武小富其实已经从系统内，看到了患者之前的病历，工业毒物致病的慢性进行性肝病，直至现在，都差不多五六年了，一直治，一直差，直至现在的肝硬化失代偿期。 肝脏是用来解毒的，但是很多人真就是给自己的肝脏投毒啊。 比如说，从事农业工作，打农药竟然能不做任何防护，置身于农药遍布的田地里，任由农药从地表挥发，从空气中蒸发，然后进入呼吸道，进入身体，让肝脏承受着不可承受之痛，其实人体肝脏还是很厉害的。 要只是一两次，或者是一年就几次，肝脏也能给你搞定。 但你要是长期，每天都这样，别说是人肝了，熊肝都受不了啊，眼前的患者便是如此，时至今日，似乎都已经是晚了，只能定期复查，定期调整药物，定期抽腹水，进行维持治疗，真等哪天肝脏彻底撑不住了，再想着换肝。 这其实不只是眼前这个患者的必经之路，也是大多数肝病患者的必经之路。 支持治疗，就死活缺什么补什么，什么高降什么。 再就是减轻门脉压力，别让血管爆了，出现内出血，影响生命。 然后其他的，似乎真的是没有太多的办法。 “医生，我最近心慌的太厉害了，睡觉更是睡不好，也到复查的日子了，就来顺便看看。” 心慌也是肝病患者很典型的症状，不是说你心脏有多大问题，而是腹水压迫的原因。 对于这种慢性迁延性疾病患者，武小富能做的也不多，开了检查，复查主要是看肝功，降酶也是支持治疗的主要部分。 再就是看腹水情况了，这个需要做检查。 一套流程，其实患者和家属，比武小富都熟，所以挂谁的号都无所谓，来听两句安心话，去做检查，做完检查，估计患者也不会来武小富这里了，肯定要挂他一直看的主任医师号，去复查的。 武小富也是确定患者还不至于有太大的恶化现象之后，给患者开了检查，让其做检查。 后面还有两个武小富之前做的胆囊患者，刚好要复查，看到武小富有出门诊，就过来了。 都恢复的不错。 “武医生，看着你都成专家了，我太开心了。” 听着患者临走时候说的话，武小富都有些哭笑不得了，这怎么有点老父亲看儿子的意思啊。 不过患者开心，他就开心，至于说什么都无所谓了。 肝胆门诊，以胆囊结石和肝脏慢病为主，看了十七个都是如此。 直至第十八个，武小富才是看到了第一例胆囊癌。 “武医生，我们是从西京来的，您一定要救救我妈。” 嗯！ 武小富看向患者家属，救，这个词真的在医院里，也略显浮夸，但是真要是有一日这个字从患者或者是患者家属的嘴里说出来，那患者的病情，真的就危急到一定程度了。 “先不要着急，你们应该已经做了检查吧，给我看一下。” 病人其实才是五十六岁，但是看起来足有六七十岁的样子，癌症属于消耗性疾病，对于病人机体的消耗可是非常大的，平常人一年的衰老的程度，到了癌症病人这里，可能就是三年、五年甚至是更多。 胆囊癌晚期！ 看着检查单，武小富也是心里一惊，眉头却是没敢皱，一进来就要他救命，那肯定是知道他的名声才来的，被当成救命稻草也是有可能的，不用多说，患者和家属此时都是注意着武小富，一个小动作，可能都会让患者和家属的心情产生大的波动。 眼前患者从发病到现在，其实还只是一个月，但是在发现的时候，就已经是晚期了。 胆囊癌被称为癌中之王，自然不会没有道理，恶性程度高，早期转移的几率大，很多人刚刚发现的时候，就已经是出现早期转移了，尤其是胆管、肝脏的转移几率，眼前的患者便是如此，不仅是胆囊，胆管、肝脏都已经是被迁延。 肝脏累及左叶和右叶，做手术，就只能切全肝了，那意味着什么，那是要换肝啊。 总不能真的在根治术的同时，再做换肝吧，不说有没有肝脏给患者换，就说病人的身体，也不一定受得住啊。 胆囊根治术，加换肝，最起码也得十个小时，换肝的时候，还得体外循环。 以患者的身体情况，还真是危险性极高。 最主要的是，病人如此情况，即使是做完手术，又能坚持多长时间，复发的几率又有多高。 极高！ 以患者现在的情况，不做手术，或许最多还有一年活路，这还是放化疗加支持治疗的结果，有时候医生给患者说三个月，都觉得很残酷，但是大多时候，即使是这三个月，也是在痛苦折磨中度过的。 做手术的话，能下手术台的几率，恐怕还不到一成。 而手术成功后，三年生存率怕也只有一成而已，这也是很多患者到了晚期，不适合进行根治术的原因。 收益太低，风险太大。 医生面对晚期患者，几乎都是劝说其进行保守治疗，而患者和家属显然是不想真的只是进行保守治疗，想要进行手术，求一线生机，而非那区区数月而已。 哪怕是能多上一年也好。 只不过，就是不知道，这是患者所想，还是患者家属所求。 有句话，武小富是很坚信的，医生不是神，神能决定人之生死，医生不能，医生和患者只是合作关系、信托关系，面对患者，医生只需要将医疗方案和其中利弊，与患者说清楚，至于患者要如何选择，还是要患者和家属来做。 患者明显是知道病情的，所以武小富也就不再隐晦什么。 “手术可以，但是在做根治术的同时，还需要换肝，这就存在两个问题，肝源和患者能否承受术中的风险，患者倒是还算年轻，但是我也不敢保证其就能走下手术台，还有肝源，如果想做，就只能是活体肝移植，你们家里人有愿意做配型的吗？” 等待肝源，基本是不用想了，等三年的人都等不到，更何况是眼前的患者，而且，等待来的肝源，一般都排异性比较大，患者本来就要承受癌痛了，还要再抵抗肝源排异性，身体就更是撑不了多久了，唯有近亲属配型，因为肝源血缘亲近，排异性会相对小一些。 当然了，还有另外一个原因，那就是，即使是手术，武小富也准备用腹腔镜做。 没错，就是腹腔镜下，同时进行胆囊癌扩大根治术和肝移植。 而腹腔镜下肝移植，也唯有活体肝移植，武小富的机会大一些，毕竟这样一来，不用全肝移植，时间相对较短，手术难度也低，武小富能够尽快完成手术，让患者在手术台上，承担最小的风险，而选择肝移植，也是为了降低患者在手术台上的风险。 创伤小，可不只是利于术后的恢复，也是利于患者术中的安全。 “能配，我去配，我能配，只要是能救我妈，我做什么都行。” 看着患者儿子的至诚模样，武小富也是有些心情波动，其实医生就是这样，见的病患多了，不说是麻木不仁，但是同情心也就被分的七零八落，再难以完整了，真要心情波动，其实也很难，但是看着患者儿子这个模样，武小富竟是真的忍不住要赌一把。 但是患者本人。 武小富的目光落在患者身上，此时患者听到儿子要配型，当即便是摆手。 “不行，绝对不行，我都已经这样了，本来就没几日好活儿，即使是做了手术，又能坚持多久，为了这几个月，再将你的肝脏搭上，我不愿意，我绝对不同意。” 是啊！ 若是武小富到了这一步，他也不会同意再拖累亲人的。 “即使是做完手术，生存时间，三年生存率也不足一成，这样吧，你们先回去商量一下，我把电话留给你们，要是有了决定，再联系我。” 这！ 看着母亲激动的样子，儿子终于是没有再多说什么，看向武小富，连忙道谢。 从患者儿子的眼神中，武小富看到了希望，或许武小富是第一个愿意给他母亲手术的人吧，不出武小富所料，患者儿子回去之后，一定还会劝说母亲同意的，母亲不愿意儿子被拖累，但是很多时候，儿子真的是愿意为了母亲，付出一切的啊。 “下一个。” 一上午看的还是很快的，基本都是普通病人。 看到最后一个的时候，刚好十二点，门诊病人有个特点就是没有那么急，只要是合理安排时间，根本不用像在急诊那样，给病人抢时间。 “医生，我们是来复查的，我爸都肝硬化好多年了。” 嗯，这已经不是第一个这样的了，就和二号患者一样，基本都是没有挂上之前主诊医师的号，所以先挂他的号复查，至于查什么，基本就连患者自己都清楚了。 不过眼前这个患者的情况，可比二号患者的情况严重多了。 眼皮耷拉着，没什么精神就算了，感觉坐着就要睡着了，“上次来的时候，就这么嗜睡吗？还是就这次啊？” “啊！不是，好像就最近这一周，就总是睡不醒的样子，医生，这是不是严重了啊？” 都一周了！ 武小富检查着患者的情况，摇了摇头，“我建议你们住院治疗，这已经是肝性脑病的前兆了，得住院规范治疗，至于具体到什么程度，还得查过之后才知道。” 肝性脑病又称肝性昏迷，是肝病迁延严重之后引起的，常常是因为代谢紊乱导致的中枢神经系统功能失调出现的一系列综合征中最严重的那个，嗜睡只是最浅显的，但也是最值得注意的，在这个时候，及时用药，还是能够纠正过来的，若是晚了，可能就会出现意识障碍、行为失常甚至是昏迷。 而一旦真的出现肝性脑病，基本预后都不会好，所以平时患者家属照顾肝病患者的时候，要格外注意。 真要是表现出嗜睡的情况，就得及时就医了。 当然了，大部分肝性脑病都是急性起病，不会给患者家属和医生这个机会，眼前这位患者，还算是幸运的。 肝性脑病！ 患者家属闻言一惊，都这个地步了，患者家属岂能对肝病的一系列严重情况有所了解，听到武小富说的这般严重情况，更是心中慌乱。 “住院，那就住院，武医生，我们都听您的。” 见患者家属这样，武小富也就不耽搁了，直接安排彭夏给患者办住院，不过这个肯定是要收到肝胆胰脾外科的，主要不是在急诊，要是在急诊，武小富肯定是叫消化内科过来会诊，然后安排给消化内科，毕竟在内科用药方面，还是消化内科更专业。 三十个号全部看完，武小富也是伸了个懒腰，十二点十分，嗯，晚了一点点而已，不错不错，对于一上午的成果，武小富还是很满意的。 查看病号三十个，用时四个小时十分钟，收治病人六个，患者满意度百分之百。 当医生嘛，只要是患者不怼你，那就是满意了。 到底是第一次出专科门诊，还要什么自行车。 看向彭夏，“走，吃饭去，下午继续。” 说实话，这个点能看完，彭夏的功劳不可磨灭，要知道，这录病历下医嘱的活儿，可都交给彭夏了。 要只是武小富一个人，怕是时间不一定会往后多少，但是想看这么细，肯定就不行了。 食堂里。 “老大，下次出门诊，我还跟你来吧。” 彭夏目光灼灼的看向武小富，这是第一次，他拔了头筹，但是下次他还想来，可就不一定被其他人给定下了，所以彭夏想将这一锤子买卖给干成长期生意，一上午的门诊，彭夏觉得自己收获太大了，要是多跟武小富出几次门诊，以后他自己单独值班了，门诊上估计也就没什么能难到他了。 今天来的巧，郑华那小子竟然偷懒了，没跟着武小富出门诊。 既然这样，那可就不能怪他偷家了，这消息肯定瞒不了多长时间，对于郑华，他是了解，一旦听说他和武小富出门诊了，肯定得贴上来，到时候，武小富说不定就得带着郑华，不要他了，毕竟郑华好像更亲近一些。 但是今天要是要了武小富的承诺，那后面就肯定都是他的了。 而且，武小富今天收了六个病人，即使是只有一半近期做手术，带他一个，那也赚了啊。 彭夏真的很想做手术，在急诊的这段时间，彭夏真的是手术有限。 刘文茵手里的手术，本来就不会太多，他倒是进步的快，此时已经能做胆囊阑尾了，但是刘文茵真正能给他机会的，也就是一周最多一两台而已，还基本都是这类手术，这让彭夏就有些不满足了，尽管门诊任务不轻，但是他感觉自己太闲了。 但是刘文茵的技术在那里，急诊的限制也基本就在这里，大手术基本拿不到手，那他别说是主刀了，就连助手都轮不到大手术的啊，这让他怎么成长，仔细一想，还得向武小富靠拢，不过武小富上学之后，也是行踪不定了。 这次门诊还是彭夏好不容易找到的机会，更是直接抓住靠了上来。 只要是有了门诊这一条稳定的路，彭夏知道后面，他无论是出门诊还是上手术，从武小富这里得到的资源一定不会少，这才是快速成长的路。 看向彭夏，武小富就看到一行字。 “老大，我太想进步了啊。” 年轻人想进步自然是好事儿，武小富也喜欢，彭夏的悟性摆在这里，又懂事儿，更何况今天还是主动来帮忙的，武小富怎么都不能置之不理的，他出门诊也确实是需要一个帮手。 “那肯定是好的，但是急诊也很忙，你得将时间调整好，要是没班儿，你就过来，嗯，下了夜班也要去休息，可别把自己先熬垮了。” 彭夏听到武小富如此说话，顿时就激动起来了。 “谢谢老大。” 看着彭夏这兴高采烈的模样，让武小富都有些恍惚了，这是主动加班啊，竟然能这么高兴，他都不知道彭夏以前的那些同学是怎么过的，这也卷的太厉害了。 求票票 感谢书友萌帝的打赏。 (本章完) 第一百八十五章 给个医药公司！ 腹痛、黄疸、食欲不振、恶心、呕吐！ 武小富看着眼前的患者，症状倒是很符合胆管结石，但是看着患者的情况，武小富却是有些拿不定主意。 其实消化系统的疾病，鉴别起来还是很难的。 医生一般都是通过疼痛来进行简单鉴别，毕竟无论是肝胆还是胰脾都是有着自己的固定位置，肝胆在右腹部，胰在中腹部，脾在左腹部，不考虑牵涉痛和腹膜炎的情况，哪里疼，肯定是要首先考虑哪里的。 所以，胆囊结石、胆囊炎，其实就最好诊断了。 右上腹疼痛，还有压痛、反跳痛，尤其是那墨菲氏征就更是典型了，但是眼前的病人就有些不同了，除了右上腹疼痛之外，腹中部的疼痛更是不轻，倒是不像胆囊胆管，更像是胰腺，而消化道里，医生最不希望看到出现问题的地方就是胰腺了。 若是没有黄疸还好，毕竟现在人们生活条件好了，吃的油腻、喝的冰凉，夜生活还丰富，生活不规律了，出现个胰腺炎什么的，也正常，但是现在病人有黄疸症状啊，这可很不正常，消化道疾病，出现黄疸，很大一部分，都是因为有东西堵塞了胆管。 以至于胆汁不能向下，淤积起来的表现。 现在的武小富，倒是希望眼前的病人，只是胰腺炎，合并了胆囊胆管的疾病而已。 但是看着病人瘦削的面孔，白皙的面庞，一脸病态的模样，怎么都不像啊。 “先去查个彩超吧，我给你开个急诊彩超，你直接去急诊彩超室做，稍后我会给那里的医生打电话的。” 嗯！ 这么好！ 患者也是没想到，武小富竟然这么好，还愿意免费给他们帮忙，一附院的情况，他们也是知道的，如果是他们正常去约，还不知道要到什么时候才能做上呢，不过，感谢的同时，心中也是有些打鼓，不会是病情有些严重吧，不然的话，怎么会给他们开这么大的后门呢。 武小富看着二人的表情，也是笑了笑。 “别多想，我每周就出一天门诊，这都快下班了，若是不让你们快点出结果，你们可就只能下周再来看了，病人这情况，得尽快治疗才好。” 哦！ 听到武小富的话，病人和家属这才是放心下来，他们哪还不知道，今天这是遇到好医生、大善人了啊。 “谢谢您啊，武医生，我们这就去。” 看着病人离开，彭夏也是有些担心。 “老大，是不是情况不太好啊？” 彭夏就是负责录病历的，执业也这么久了，彭夏岂会看不出病人的情况不算好，腹痛、黄疸、消化不良、近期了体重减轻足足十斤，说是消化不好，吃不进去东西才瘦下来的，但是他们这些当医生的，岂能不往深了想。 尤其是查体的时候，患者腹中部疼痛竟是比右腹部的疼痛还要明显。 与胰腺炎的情况也不是非常的符合，反而更像是。 说实话，要真是那种病的话，彭夏都有些为病人可惜，才是三十二岁啊，还没结婚呢，姑娘也漂亮，一副雷厉风行的模样，听说还是律师，眼见着事业起步了，正是意气风发的时候，结果就摊上这事儿了。 彭夏也只希望是胰腺炎。 不过，其他人的预感是预感，医生的预感，那就不只是预感那么简单了，缺的只是一步金标准而已。 这位患者的习惯也是真的不好，仗着年轻，工作太拼了。 熬夜加班、吃饭不规律，一天两天还好，这都几年了，都是这样，年轻人也扛不住啊。 “等结果吧。” 现在已经是五点多了，还有六个病人，武小富也不多想，收拾心情好继续往后看。 在看到最后两個病人的时候，律师患者也终于回来了。 “医生，彩超室的医生说您从电脑上看就好了，单子暂时还出不来呢。” 彭夏听到这话，顿时就咯噔一声了，其实他也猜到了，刚才武小富就接到了急诊彩超室的电话，虽然没听清说什么，但是啥情况，他们也看的多了，岂能不明白。 如今彩超单都没拿回来。 要知道，做彩超不是做ct，一般都是当场就出报告的，这种不给报告的，一般都是报告单有问题的，不好直说的。 要是没有武小富亲自打电话过去，或许彩超室会将报告单给患者家属，但是武小富都打电话了，急诊彩超室那里，肯定以为这是武小富的关系，自然要先和武小富说的。 武小富让患者坐下，此时电脑上，已经将患者的彩超单调出来了。 胰头癌。 看向患者还有陪同家属一起过来的人，很不幸，陪同而来的人，竟然还不是患者的亲人，而是患者的闺蜜，这就很麻烦了。 “你这个需要住院治疗，家里人在东海吗？还是说你朋友陪着你？” 这！住院！ 都不是傻子，更何况，眼前这两位还都是高学历人才，都这个地步了，她们岂能还看不出什么。 闺蜜还想问什么，患者本人却是拦了一下。 “医生，我家就是东海的，您先给我办住院吧，我后面叫我爸妈过来。” 声音都颤抖了，武小富知道其已经是猜到了什么。 武小富也不多说什么，这个事情，终究是要和患者家属先沟通，给彭夏示意一下，让其先将病人收到普外科。 胰腺癌这两年发病的趋势越来越高了，彩超虽然能够看的不多，但是武小富觉得患者手术机会还是不小的，后面全面检查过后，再制定治疗方案。 只不过，无论早晚，即使是做完手术，五年生存率也不会高。 唉，医生有时候也是很无力的，有心杀癌，无力回天啊。 六点出头，患者终于是看完了。 让彭夏先走，武小富看了一眼今天的病人情况，给普外科和急诊打了电话作出安排，就直接开车向武经略那里而去。 上班是上班，下班是下班。 医生压力其实都不小，上下班一定要分开，被叫回去做手术就算了，你要是将工作还带回家里，心情时刻不能放松，那就是自己对自己不负责了。 武小富在这方面还是很想得开的。 武家。 武小富离开医院的时候，已经是打电话过来，说了一声。 停下车之后，竟是看到老爷子正在院子里坐着。 “爷爷，这晚风吹的，您怎么坐在院子里了啊。” 看到武小富，老爷子也是有些激动，“吹吹好，屋子里闷啊，快，饿了吧，伱奶给你准备了不少的好吃的，走，我们进去。” 武小富上前将老爷子扶住，别说，老爷子虽然八十了，这身体还算是硬朗，对于老爷子的身体，武小富也不担心，武家有顶尖的家庭医生、营养师和保姆，为老爷子保驾护航，水平可不一定就比武小富低了。 武经略抓着武小富的手，脸上笑容就没停过，看得出来，老爷子对武小富，也是真的喜欢，这让武小富也是温暖的很，别说，这东海人生地不熟的，突然有这么一家子，武小富说不高兴绝对是假的。 “小富，你先洗手，坐，饭菜马上就好。” 看着蓉姨热情招呼，武小富也是笑着问好。 “蓉姨，那我就先去冲个澡，出了一天的门诊，正好洗完澡再吃饭。” 蓉姨闻言，赶忙给武小富指着东西在哪里。 冲澡也快，东海和北区的洗澡文化到底是不同，在北区，武小富一般都是一两周才洗一次澡，大澡堂子那么一泡，再那么一挫，美滋滋，但是东海这边的洗浴文化到底是不同，武小富的闲工夫也没有那么多了。 也就只剩下每天回来冲个澡了，倒也习惯了。 五分钟解决战斗，出来的时候，家里的人竟然就多了起来。 “哥。” “你怎么来了？” 武小富看了苏玉一眼，赶忙又向武南晴和苏鸿哲打招呼，“姑姑、姑父。” 武南晴笑着回应，“你爷爷打电话说你要回来吃饭，苏玉就闹着要过来，正好没事儿，就一起过来了。” 苏玉此时却是瘪着嘴，“哥，你啥意思，不欢迎我啊？” 武小富顿时笑了起来，“哪能啊，这不是有些惊喜嘛。” 惊喜！ 苏玉才不信呢，“我怎么看着都是嫌弃，哼，既然这样，那你可就别怪我和嫂子说什么不该说的了。” 武小富赶忙拉着其坐下，“你这孩子，想啥呢，哥能嫌弃你啊。” 这妮子也不知道怎么的，跟瞿颖的关系，竟然好的很，他这事情本来就不多，还被抖落了个一干二净，刚去学校时候，和孟玖玖的事情，竟然都传到美国去了，虽然瞿颖没说是谁泄的密，但是这小叛徒能是谁，都不用猜，也只有苏玉了。 “嘁，你好好想想怎么安抚你这个可爱的妹妹吧。” “这孩子。” 众人看着武小富和苏玉打趣，也是不由得笑了起来。 饭菜上桌，武经略让武小富坐在身边，搞得苏玉又不高兴了，“姥爷，您怎么不让我坐在您边上啊，我可是您最疼爱的孙女啊。” 众人看着苏玉搞怪，也是笑的开心，武南晴还跟着起哄。 “是啊，爸，你这偏心孙子可太厉害了啊。” 武经略也不在意，看向苏玉，“那你坐你奶奶这里。” 苏玉自然是不会挪的，都是开玩笑，吃的气氛也是融洽的很。 武经略和蓉姨一个劲儿的给武小富夹菜，武小富也是来者不拒，别说是苏玉了，就连武初雪都羡慕了，这孙子一来，其他人都得靠边啊。 “小富，你们医院官网上发的，我都看见了，你可真是太长脸了，你姑父路上还说呢，咱们武家这次真的要出一个大专家教授了。” 武南晴突然说话，武经略等人顿时就将目光投了过来。 “发的什么？我怎么不知道？” 武经略好奇的问道，武南晴赶忙解释，“小富做成了全世界第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，现在怕是在一附院的外科里，也是拔尖的了，就这个年纪，这个成就，怕是全国都找不出第二个。” 什么！ 武经略惊喜的看向自家孙子，胆囊癌扩大根治术他不知道，了解不深，但是全世界第一台这六个字的含金量他却是知道的，他本来以为自家孙子进入一附院，就很了不起了，如今看来，这才是开始啊，这是要奔医生顶峰去的啊。 “这算什么啊，我哥以后绝对得是拿诺贝尔医学奖的人。” 苏玉傲娇的说道，仿佛明天武小富就能得奖的样子，让武小富也是一口饭差点喷出来。 “苏玉，你少奶我啊，再毒死我。” 苏玉却是一摆头，“哥，你放心，我对你有信心。” 好家伙！他都没这信心，这妹子比他哥都有信心啊。 武经略看向武小富，“小富，你给我说说你在医院里的情况。” 武小富见武经略问，就想了一下说道，“爷爷，我现在在医院里，因为有于老师帮衬，手术技术也算过关，所以肝胆外科的手术，基本都还是能做的，也比较自由，之前运气好，做成了一台世界第一例手术，医院里也算重视，就给我报了十佳青年医师。 给我开了独立的专家门诊，也给了我手术的自主权，以后在医院里，不会因为职称而有手术限制，这次也是运气好，之前投的论文有都过了，估计后面晋升职称，也会快很多吧。” 嘶！ 武经略看着武小富，眼睛也是放光，他虽然不知道医生的晋升途径，但是光听武小富说，就能知道武小富这是走上了什么前途无量的道路，这要是放在官场，那就是妥妥的国家培养序列啊，要说是在普通医院，有这么扎眼的表现也就算了。 那可是一附院啊，全国有数的医院，能这么的一枝独秀，能力有多强，可不用武小富谦虚，他就能猜的出来，自家这孙子，竟然是医学上，绝对的天才啊。 武小富谦虚惯了，也是不敢说的太夸张。 今天下了门诊，他看邮箱的时候，才是发现，自己的论文都过了，下周就能发表，尤其是那篇柳叶刀，让武小富也是激动的很。 有这篇论文在手，武小富明年都能破格晋升主治了吧。 “那你对未来有什么规划呢？” 武经略此时也是严肃起来了，本来他以为武小富就是个小医生，医生和当官不一样，他除了能够保证武小富在医院里不受不公平对待之外，其他能做的就很有限了，但是武小富现在这情况，就有些出乎他意料之外了，都这么厉害了，不公平待遇肯定是不至于了。 那么都这么优秀了，要是不能有些超出预期的发展，那就太可惜了。 “爷爷，规划的话，肯定是继续治病救人，研究新手术新术式，我现在还有一项药学研究在进行，要是能够研制出来的话，或许后面您孙子我，就真的得是大专家大教授了。” 嗯！ 武经略闻言，想了一下，手术他不懂，但是这药学研究，不是得药厂做吗？ “这药学研究，应该很难吧，不需要药厂吗？你们医生也做这个？” “我就是研究理论，等理论成熟了，开始实验，至于制药，还是得药厂来的。” “那这个药，很厉害？” “爷爷，田局您知道吗？他们父子之前得了直肠癌，这个病是有很大遗传性的，我这个药就能对这个病起作用，您说厉害不。” 嗯！ 这下不仅是武经略惊了，就连武南晴等人也惊了。 田庆父子的事情，在官场上可是闹起不小的风波，他们自然是知道的，可是那是癌症啊，武小富竟然要研制一种治疗癌症的药物？这靠谱吗？这可是绝症啊，世界上都没有办法的，武小富凭什么啊？ “治疗绝症，这真的能行？” “爷爷，不是治疗绝症，而是让携带这种遗传因子的人，通过用药，避免发病，要真是已经得了直肠癌，用药就没那么大的作用了。” 武经略顿时明白了不少，这样的话，还合乎情理，不过这也很厉害了，就像是田庆父子那样的，要是知道有这种药，花多少钱都愿意啊。 武南晴更是眼前一亮，她是经商的，自然是知道其中的商机，这要是真的成了，那就是影响医药行业的东西啊。 “小富，你有把握？” “嗯，有些把握。” 真有把握！ 武经略和武南晴对视一眼，武小富他们虽然见的次数少，但也是看的出来，可不是那种满嘴胡咧咧的人，而且，医生嘛，说什么都是保守说，这说是有把握，说不定都有不少底气了，那这。 “小富啊。” 武南晴顿时就想说什么，却是被武经略直接摆手打断，看向武南晴。 “南晴，咱们家我记得是有个药厂的，叫滨南医药吧。” 武南晴闻言一怔，“是，爸，你的意思是？” 武家重心是在官场，但是为官想要清明，这钱作为后盾肯定是少不了的，这也是有武南晴经商的原因，如今武南晴掌管着不少的产业，说是她掌管，但是明眼人都知道，这不过是代武家掌管而已，掌门人还是武经略。 “后面你把滨南医药划到小富名下吧，他要研究的那个药，既然对他有利，那就得让他放开手做，我虽然不懂制药，但也知道，这肯定不是一个人能够做成的事情，就算是能，那也肯定没有团队来的快，将厂子给他，以后他要研制，让厂子全力配合。” 咳咳！ 武小富这次是真的喷了。 好家伙！药厂啊，即使是最小的药厂，这上来就给他，真的合适吗？ “爷爷，这不合适吧？我管不了药厂的。” 武南晴此时倒也是笑了起来，“不用你管，管理的事情，有专业的人，你以后就负责研制你那个药就行，咱们家的厂子，虽然算不得全国排名前列的药厂，但是在东海，还是能排到中列的，我之前倒是一直没将心思放在这方面，毕竟不好干，就是想着挣点这方面的油水。 但是有你在，倒是有希望将这个药厂干起来了，厂里的人才不少，你有什么需要配合的，直接用就好，总比你自己研究快吧。” 好家伙！太豪了啊。 不过，武小富还真不能收，他是有编制的，这要是以后被说个什么，很难说清楚的。 “爷爷、姑姑，这药厂我用就行了，但是划到我名下就算了，我这在医院，和药厂有直接联系不好。” 这！ 二人也是知道情况的，这么一想，也是觉得确实不妥。 “那就划到你母亲名下，你母亲嫁到家里，我连婚礼都没参加，也没送彩礼，这个药厂就算是补给你母亲的吧。” 这！ 武小富还是有些迟疑，武南晴却是也点了点头。 “这样好，小富，就这么定了吧，你也别太生分，咱们家家大业大的，也不在乎这一个药厂，就是你爷爷的一个心意。” 都说到这份儿上了，武小富还能说什么，只能点头。 “那好吧，不过，这也得我妈同意，姑姑，你和我妈说吧，她同意，你就给她，要是不同意就算了，还放在你名下就是，都是一家人，谁的都一样。” 武经略和武南晴闻言，也是眼神更加的柔善，这话说的像一家人。 不过，武南晴想的更多，医药是暴利行业，若是武小富的那个药真的研制出来，说不定这药厂一跃就真的会成为武家产业里最高的，这要是不给萨日朗划过去，以后再划，可就没这么容易了，武家的结构，可也没有那么简单，小药厂，谁也不在乎，但是真赚的多了，想要说话的就多了。 “行，你母亲那里，我来搞定。” 这一顿饭吃的，就更是愉快了，老爷子可能是听到孙子这么成器，高兴的紧，饭都多吃了一些。 晚饭后。 众人坐在沙发上看电视。 武小富看向武南晴，“姑姑，我想找一副差不多的围棋，明天瞿颖的姑姑来东海开会，我得给准备个见面礼。” 瞿颖的姑姑！ 武南晴闻言也是来了兴趣，“这可得好好安排好，围棋交给我，不过，人家好不容易来一趟，要不请到家里吃个饭？在外面也行。” 武小富赶忙摇头，“还是算了，我也是第一次见瞿颖的姑姑，还不知道是什么态度呢，瞿颖的姑姑也是学医的，我还是先探探再说。” 武南晴闻言也不再强求，武经略闻言却是直接去了书房，将一副还没有拆封的围棋递给了武小富。 “第一次见家长，礼物得送到位，这幅围棋是一个老战友送我的，我一直都没开，你就把这幅送给小颖的姑姑吧，这年头，喜欢围棋的不多了，送给小颖的姑姑，也不算埋没了围棋。” 这！ 武小富看着手中的围棋，虽然他不知道这围棋的价值，但是这明显不是市场上能够买到的，像是手工打造的，一看就很有格调，他这拿着好吗？ “行了，你拿着就行了，我那围棋多的都放不下了，留着也浪费。” 武小富闻言当即一笑，“那我可就不客气了，谢谢爷爷。” 武经略将另一副围棋拿出来，让武小富坐过去，这是武小富上次买来送给武经略的，听说最近这段时间，武经略都是用这幅下棋的。 “来两盘？” 武小富当即点头，他知道，老爷子最喜欢的就是这个了，自然是得陪着。 武南晴他们看着武小富敢应战，顿时也是来了兴趣。 “小富，你会围棋？” 武小富点了点头，倒也算不上精通，但是规则懂，下过几次，之前知道老爷子喜欢围棋，他想着以后说不定还得陪着下两盘，在给老爷子买礼物的时候，他还随手买了两本棋谱，没事儿翻两眼，围棋，其实拼的也是个算力。 就武小富现在的这脑子，还真不定就会输给武经略这种老手了。 众人也是来了兴趣，索性电视也不看了，直接围了过来，本以为武小富顶不住几下的，但是这开局之后，众人就惊了，貌似老爷子也是遇到对手了啊。 苏鸿哲也喜欢下围棋，是有些水平的，苏南晴他们耳濡目染，也算不得新手。 更是能够看出武小富的棋力不弱。 他们还是第一次看到能把武经略下的眉头紧皱的呢，没多久，棋盘上已经是摆满了，但是双方一点都没有结束的意思。 武小富虽然一直都是以防守为主，但是看起来也是不落下风。 下到后面，除了苏鸿哲，其他人基本都看不懂了。 “爷爷，是我输了。” 棋到终局，这么一数，还是武小富输了一子，听到武小富的话，武经略却是摇了摇头。 “你这个小滑头，故意让我是不是？” 武经略也是惊到了，他是没想到，武小富竟然真有这么厉害的棋力，武小富说自己输了，但是从头到尾，武小富下棋都不带犹豫的，反而是他下的艰难，武小富也不主动进攻，守的武经略都想中途弃子认输了。 这水平，还正好输了一子，武经略要是看不出来武小富在让他才怪。 “爷爷，这怎么能说是让呢，我可是守的很艰难的。” 看着武小富笑呵呵的样子，众人也是笑了，他们可没看出来武小富有多艰难，就看出武经略艰难了，好家伙，自家老爷子的围棋水平，他们都是知道的，武小富一个小年轻，这是大智若妖啊，竟然能到这水平。 这要是不当医生，当个棋手，也能上比赛了啊。 “小富，你练过？” 面对苏鸿哲的疑问，武小富摇了摇头，“平时也下的少，看过几本棋谱，不过围棋只要是算力足够，其实还是能够有些水平的，我也就是占了年轻的空子。” 武经略却是不服气。 “再来。” 武小富也是有些无奈，这老爷子，赢了还不服气。 武南晴他们后面就走了，苏玉赖着没走，和武小富一起留下了，孙子、孙女陪着他们住，武经略和蓉姨也是高兴的很。 第二天早起锻炼完，老爷子在院子里锻炼，看到武小富跑步回来，也是点头不已。 想要成大事，自律是最基础的，武小富能够早起锻炼，就已经是胜过大部分人了。 现在的年轻人，不受约束，还能这么自律的，可不多。 早饭也很丰盛。 “爷爷，我一会儿就走了，今天有个会议，就是瞿颖姑姑参加的那个，我也得去参加，九点开始。” “你现在都到参会的地步了啊。” “也是托了昨天说的那个手术的福。” 武经略笑的更开心，“那也是你成器，行，开完会再回来，今天是星期天，陪陪我，明天再去医院。” 武小富也没拒绝，这人老了，越发的亲近子孙，只不过，武家这些人，一个比一个忙，自从昨天下完围棋后，老爷子就更是稀罕武小富了，恨不得让武小富住在家里呢。 “哥，你开会能带人不，我也去学习学习。” 苏玉还睡眼朦胧的呢，她不喜欢在老爷子家里住的原因就是早早的会被叫起来。 武小富看着苏玉希冀的眼神，也不拒绝，这种会议，也不是什么绝密会议，自然是能带人的，有时候参会的人不够，学校里还会组织学生来凑数，补助一顿饭，又有学分拿，还能顺便学些知识，眼熟眼熟大佬，愿意的学生还是不少的。 南江酒店。 武小富将车停下，也没急着进去，这才是八点半，路上他已经联系了于仕辅，也马上就要到了，一会儿正好一起进去。 几分钟后，酒店门口，于仕辅、荣桥、闻新翰等人，也都出现在武小富的视野中。 “老师。” 武小富打着招呼，众人看到武小富之后，一些其他医院同来的教授，更是笑了起来，“武医生，一会儿讲的时候，可不许藏私啊。” “刘老师说笑了，我就是来学习的，一会儿讲的时候，你们可得给我好好指教一下的。” 众人看武小富这么谦逊，也是满意。 少年得志便猖狂的，他们也是见的不少，但是相比于起来，肯定是武小富看着更加顺眼了。 “对了，这是我妹妹苏玉，非要跟着过来。” 众人也不在意，就这样一行人，走入酒店。 这次会议的承办商是一家医药公司，会场的安排很得力，他们刚刚进来，就已经是有人过来引路。 会场在酒店二楼，大的很，足以容纳数百人。 武小富进来之后，扫了一圈，却也是没有发现瞿秋叶，说实话，心中还是有些忐忑的，姑姑也是家长啊，而且还是瞿颖的老师，两人亲的很，可不能让其有什么不满意的地方。 “走，我们去那边。” (本章完) 第一百八十六章 该爬一次珠穆朗玛峰了 他们这些专家教授的位置，都在第一排。 于仕辅带着武小富在第一排坐下。 此时人已经是来的差不多了，有人看到于仕辅他们过来，赶忙打招呼。 “荣院长、于院长，恭喜恭喜啊，上次开会的时候就说两位要升了，怎么样，果然升了吧，开完会，你们可得请客吃饭啊。” 迎着说话的人，荣桥和于仕辅也是一脸的笑意。 “你可比我们升的快多了，今晚我们做东，但是明天你可不能走啊，也要请客。” 说着荣桥和于仕辅指着武小富说道，“对了，老姚，这是武小富，我的学生。” 说着，于仕辅还在我的学生四个字上，重重的落了音，眼神中不乏得意，不出意外的话，两人怕是有故事啊。 “小富，这是帝都医科大学第一附属医院的副院长姚崇姚院长。” 嚯！ 那这可不是简单人物啊，帝都医科大学第一附属医院，按说是和东海医科大学第一附属医院同级别的，但是人家到底是在帝都，格调上就比东海医科大学第一附属医院高一些，别看关系这么好，但是竞争可不小。 尤其是王不易的事情之后，就更是如此了。 没记错的话，王不易就是被这位挖走的吧，现在应该是主管外科的副院长，和于仕辅一样。 怪不得刚才于仕辅那个样子呢，估计是要向姚崇表明，看，我们东大一附院就是不缺天才，你不是不讲规矩，拐走一个嘛，我们这还有一个呢。 估计是有些扬眉吐气的意思了。 不过，两個大佬斗法，武小富可不敢掺和太多，规规矩矩的打招呼。 “姚老师，您好。” 姚崇看向武小富，也是两眼放光，“不错，不错，少年英才啊，你的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，我已经是组织我们肝胆外科学习了，不过，确实是不易，直至现在也就一两个能做而已，不过，只要是能做，那就是病人的福音，这可都是你的功劳，今天可得好好讲讲。 对了。” 姚崇还想说什么，于仕辅直接打断，“行了，老姚，有什么话，饭桌上再说吧，我给武医生介绍其他老师认识。” 于仕辅也不能放任武小富和姚崇说话太多，这个姚崇和他们不一样，嘴皮子太利索，也有些魄力，他们可不敢让武小富和姚崇说话太多，虽然说他们很信任武小富，觉得武小富肯定不能像王不易那样被拐走，但是万事还是要小心为上。 不怕贼偷，就怕贼惦记啊。 当初一个王不易，都被姚崇大费周章，明里暗里的施法，如今的武小富可是比王不易天才太多了，姚崇又是刚刚上位副院长，没想法才怪。 因为武小富的原因，如今的东大一附院肝胆外科，已经是能和帝都医科大学一附院相提并论，甚至是犹有过之了，别说是姚崇，即使是于仕辅遇到武小富，那也得挖。 紧接着武小富就见到了许许多多在视频里，在书里才能看到的大佬。 帝都、西京、南江等等地区的顶尖肿瘤区域大佬，基本都来了，这要是平时，武小富可见不到他们，至于参会，正常情况下，再努力十几年吧，嗯，但是十几年后能不能再见到这些大佬，可就不一定了，这次算是赶上了。 如今的武小富声名也算是传开了，于仕辅将武小富介绍给众人，众人竟也高看武小富一眼。 随着第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的出现，武小富的其他方面，也是被放在了介绍栏上，精于消化外科各种术式，还有武小富做过的各种手术，肝移植、肝切除、胆囊癌切除术等等，这些可也是武小富的加分项。 能做肝移植，或许在他们眼里算不上什么，但是能够做肝移植，就代表着能够一步踏入他们这个门槛了。 在这个基础上，第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，才是更有说服力。 “这位是帝都肿瘤医院的瞿秋叶瞿主任。” 瞿秋叶！ 武小富闻言一震，赶忙上前打招呼握手，“瞿主任，您好。” 瞿秋叶看起来还不到五十岁，保养的非常好，身材高挑，妆容精致，目光炯炯有神，武小富甚至能从其身上看出几分瞿颖的样子，真不愧是姑侄，而且，面容上似乎也不是那种严厉，不讲情面的，有些柔情，这让武小富也是放松不少。 武小富在看瞿秋叶的时候，瞿秋叶也是在看着武小富，第一眼，还是比较满意的，武小富的能力不说，这些瞿秋叶都了解过了，即使是不主动了解，都是同行，谁讨论的时候，都能听两嘴，也就知道了，再加上眼前一看，模样不错，身体也高壮，应该能让瞿颖幸福，还挺谦逊，这就可以了。 他又不是瞿颖他爸，还不至于看谁都顺眼。 再要是武小富的家庭能好些，最好是能够和瞿家匹配上，那就更好了。 “武医生，我可是没少听你的事儿啊，如今一看，还是不错的嘛。” 嗯！ 众人闻言，顿时有些奇异，这可不像是正常寒暄，有故事的啊。 “有故事啊这是，瞿教授。” 瞿秋叶面对众人的好奇，也是笑了笑，“你们不知道吧，武医生可是我侄女的男朋友。” 啥？ 众人闻言一惊，随后又是笑了起来。 “哈哈，怪不得我看武医生跟伱说话的时候，有些紧张呢，原来你们还有这关系呢啊，不过瞿教授，你对这侄女婿该满意的吧，想在咱们医学界，再找出一个比武医生还年轻的医生，可就难了。” 听到两人这关系，众人也不差这两句漂亮话，花花轿子众人抬，到了这个年龄，这个地位，还真是喜欢成人之美。 “不对啊，瞿教授，你侄女不就是之前获得药学进步奖的瞿颖医生嘛，武医生，好快的下手速度啊。” 瞿颖获得了华国医药发展奖中的杰出青年学者奖之后，在肿瘤领域也是有些名声的，尤其是在帝都，这些大佬中，很多都是去参加了颁奖典礼的，自然是有几分印象的，瞿秋叶还给他们介绍过瞿颖。 “金童玉女啊，不过瞿教授的侄女应该是在帝都，武医生，这两地分居可不利于感情发展，要不。” 姚崇此时听到武小富的这层关系之后，当即便是眼前一亮，忽然开口说道。 于仕辅又忍不住了，“要不啥啊，老姚，你这是一点机会都不放过啊，瞿颖人家可不在帝都，人家是出国了，你就别多想了。” 出国了！ “那不是还得回来嘛。” 众人知道姚崇老毛病这是又犯了，赶忙招呼。 “坐，快坐，都快开始了。” 众人这才是坐下，这次承办会议的是东海最大的医药公司东然生化，酒店安排，主持人等，都是东然生化一并安排。 东然生化，武小富想到吴优大姐，东然生化是东海最大的医药公司，吴优便是东然生化的，承办这么大的会议，花销自然是不小，这可是花钱赚吆喝啊，可是偏偏这花钱赚吆喝的事情，各大医药公司，还都抢着干。 竞争小的，根本连号都排不上。 医学界各种会议，为什么能够定期开启，可不要以为医院这么有钱，一起凑份子给办的，全靠这些医药公司大力支持啊。 东然生化安排的主持人，一男一女，俊男靓女。 “华国肿瘤协会第二十一届肿瘤研讨会正式开启，在这里，请允许我隆重的介绍一下，参加这次肿瘤协会的重要成员，华国肿瘤协会副会长，东海医科大学第一附属医院肿瘤科科主任刘芳刘教授。” 啪啪啪！ 坐在第一排正中间的一位女教授随着主持人声音的落下，站了起来。 武小富也是看了过去，双手拍着，他是认识刘芳的，毕竟瞿颖之前就是去了肿瘤科，这可是瞿颖的主要领导，一附院的肿瘤科，可是世界级的重点学科，肿瘤协会正式成立已经二十一年了，会长是帝都肿瘤医院的院长。 这次的肿瘤会议在东海举行，也不知道其中有没有什么原因，反正会长是因为特殊原因，没有前来参加，主理这次会议的，便是身为东道主的副会长刘芳了，这位可是肿瘤界的大佬，无论是用药还是手术，都是大佬级别的。 武小富别看也算是小有成就，但是和刘教授一比，真就不算什么。 介绍完刘芳之后，就是协会的其他重要成员了，来自各地的分会会长、副会长级别，总是来了那么一两个的，荣桥和于仕辅等人也是赫然在列，武小富很荣幸的位列其中。 “最后，就是我们肿瘤协会最年轻的成员，来自于东海医科大学第一附属医院，刚刚完成全世界第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的武小富武医生。” 啪啪啪！ 武小富也是没想到，高挑主持人，竟是还给他来了个压轴，重点介绍。 谁都知道，这中间介绍的人，或许没人注意，但是这一头一尾，总是能够引起几分注意的，更何况主持人还这么着重介绍。 坐在会场里的苏玉，本来都已经昏昏欲睡了，听到主持人的介绍，顿时清醒起来，看着武小富起身向大家挥手，赶忙拍手，激动的小脸都红了。 “我哥，我亲哥。” 也不管周边人她认不认识，便是指着武小富说道，嗯，乐的和傻子一样。 苏玉也是没想到，武小富真的能和一群老头老太太级别的教授并列，没白来啊。 会议流程，其实和其他行业会议没什么两样。 刘芳讲话，致开场词。 不过，这第一项就有些出乎武小富的预料了，竟然是代表肿瘤协会，吸纳武小富加入肿瘤协会。 武小富还有些发愣，也没人和他说这事情啊。 于仕辅却是拍了拍武小富，让武小富上讲台。 刘芳亲自颁发会员并理事证书，让武小富也是露出了一副激动模样，赶快感谢一番，确实是有些惊喜。 没错，是理事，并非是普通会员，虽然不是常务理事，但也是有些话语权，大概是为了给武小富后面讲话，铺个台阶吧。 说实话，除了大学时候加入的社团之外，这还是武小富第一次加入这种医学组织。 心情还是非常不错的，万里长征第一步嘛，这不就代表着，他正在一步步的向着医学深层次靠拢吗？ 咔咔咔！ 苏玉此时已经是化身摄影师，给武小富咔咔拍着照片，稍微修饰一下，直接发到家庭群里。 武小富可不知道这些，除了武小富，这次还会吸纳一些其他的会员，刘芳念着名单，请一位位前辈给发着证书，武小富都没下去，还给一位副主任医师发了会员证书，就很玄幻，眼前这位副主任医师倒是没有什么异样。 这一项过后，就是开始学术讨论了。 这才是重头戏。 这种会议，一般都是一年一开，为的就是将各级分会聚拢起来，对各级分会的肿瘤学发展情况，做一个汇总和摸底，有什么困难，也可以在这个时候提出来，肿瘤协会既然是成立了，那么就肯定要共同发展，由高到低进行扶持的。 下级医院的医生想要来上级医院学习，想要开展远程会诊平台等等事宜，基本都能在这次的会议上提出并协商通过。 当然了，最重要的还是互相学习。 现在的肿瘤学发展，可以说是日新月异，说实话，同为三甲医院，各医院的发展还是层次拉的很开的，没有人会小气藏拙，这次会议上，他们都会将自己医院最新的发现和发展都讲出来，供大家学习和讨论。 许多医院的医生回去之后，就会说，某某医院，又发展了什么技术，他们觉得很好，对于自己医院的发展很有用处，必须学回来，然后就会派人去学习，去进修。 这也是医学普及的普遍流程，不然的话，尖端医学永远汇聚于顶层医院，那其他各地区医院如何发展，各地区患者，何时才能享受最先进的医疗。 这也是医学界如此倡导和支持各种协会成立的重要原因之一。 最先讲话的就是刘芳，东海也有肿瘤医院，但是还真干不过一附院的肿瘤科，拥有着丰富的肿瘤研究项目，肿瘤科研中心，还有着最庞大的患者群体，有着最顶尖的肿瘤医生团队，一附院的肿瘤学技术，无疑是最尖端的。 肿瘤新药层出不穷，各种化疗方案，可以说是多不胜数。 但是哪种才是最有效的，怎么搭配才能让肿瘤的敏感性提升，这绝对是最重要的，小医院是没有试错成本的，所以，各地区医院的肿瘤化疗方案，基本都是从会上取经之后，回到地区医院直接使用，毕竟像是一附院这种的大医院，已经是成功的为他们挑选出来了最优方案。 他们哪还至于继续在患者身上乱来啊。 还有先进的技术，介入消融、脏器灌洗、外科术式选择等等方案，哪种肿瘤适合什么情况，肿瘤发展到什么阶段，用什么手段更优，这都是重中之重。 时至今日，肿瘤学发展，已经是渐趋成熟。 肿瘤协会随着每届的召开，都会一次次的优化肿瘤学治疗纲领，那些来领学分的学生，可能大部分都听不懂，但是这对于来参会的医生来说，无疑就是一笔最宝贵的财富，而刘芳自然就是这方面的绝对权威。 会场的气氛也很好，若是有不懂的，或许想要深层次了解的，会员们也可以提出问题，演讲人也会剖开来讲。 就这样，荣桥、于仕辅等人，也是一一出席开讲。 一上午过去，武小富也是听到内心激动，尽管这些教授们讲解的时候，不乏修饰成分，但是干货还是很多的，这对于武小富来说，可是绝对的收获满满，不仅是外科部分，让他受到了很多启发，让武小富觉得后面做手术，研究新术式有了更多的想法和把握。 就连心中一些准备开展的肿瘤学研究项目，也是得到了很大的补充。 比如说武小富一直想要进行的直肠癌基因序列理论，一上午听完，武小富直接完善了不少，他现在这个大脑，加上他本来的底子，听这些东西，基本都能迅速掌握和理解，或许会场内，收获最大的，就是他了。 午饭大家都是在东然生化经理的安排下，在酒店吃的。 武小富给苏玉找了张自助餐劵，就跟着于仕辅他们去其他地方吃了。 大圆桌上。 因为下午还有会议，所以都喝的果汁，不愧都是大佬，会上谈的都是各种疑难病例或者是深层次理论。 有的还趁机将手头上遇到的困难讲出来，请大家一起给想法子。 不得不说，这种会议开一次还是很有必要。 这是总会，平时还有分会，按照于仕辅的说法，上海肿瘤分会、上海外科分会等等，不出意外的话，后面武小富还要参加几次这种场面的。 下午临近结束的时候，终于轮到了武小富的演讲。 腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，这就是武小富的讲题，不过，武小富准备的可不只是如此，而是腹腔镜应用于腹部肿瘤的各种理论。 一些外科专家，此时听的也是眼前一亮。 医学发展至今，腹腔镜已经是不可缺少的一部分，但也不是说，什么情况都能用腹腔镜，但是在武小富嘴里可不是这样，在武小富的嘴里，似乎一切都是可以用腹腔镜进行的，并说了其中的可行性。 众人都是互相讨论着可行性，不过，光是武小富刚刚进行的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术都那么困难，其他的尝试起来，也一定不会容易，但是不出意外，他们估计武小富后面还会整出几个世界第一例腹腔镜手术来。 毕竟其他人不可能，武小富可不一定，武小富的那台手术视频，他们都看过了，说实话，操作熟练度、精细度，即使是他们都得赞叹，一个腹腔镜，真就让武小富玩出花来了，最重要的是，年轻、有冲劲儿，胆大心细。 随着腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的成功，他们肯定，武小富一定会继续尝试的。 “会议最后一项，让我们颁布今年的肿瘤协会肿瘤学各项奖项。 先是肿瘤学科学进步奖，东海市海东区医院……” 这也是每次肿瘤学会议的压轴大戏，虽然只是肿瘤学会的自办奖项，但是荣誉可不低啊。 拿着这些奖项，全国的医院，基本都会承认，无论是肿瘤协会内晋升，还是后续想要寻求进一步发展，都是加分项。 不过，能够得到这些奖项的，无疑都是各级医院的大佬。 起步就是主任医师了。 “接下来是肿瘤学科学发展奖的获得者，让我们恭喜东海医科大学第一附属医院的武小富武医生。” 嗯！ 真有他的份儿。 在颁奖发起之后，武小富就有预感，不会真的他也能分一杯羹吧，虽然他不是主任医师，只是小医生。 但是万一呢！ 不过，在听到他的名字之后，武小富还是不由得小心脏跳了跳。 不仅有他的份儿，还是肿瘤学会内，最高荣誉，肿瘤科学发展奖。 武小富赶忙上台，这获奖感言可没有提前准备，没办法，只能回忆着之前获奖的各位前辈感言，你一点，他一点，凑一凑了。 不出意外，今日之后，武小富的名声，才算是彻底的在医学界盛开了。 下面，于仕辅自然是最满意的，谁能想到，半路收个弟子，竟然还收出一个奇迹，真长脸啊。 不过看到姚崇那满眼放光的样子，于仕辅就有些不爽了，这家伙，想要好苗子，自己培养去啊，天天盯着别人家的，真想揍他一顿啊。 不行，后面还得多注意，他这墙虽然牢，但也怕姚崇的锄头啊。 更何况，武小富还找了个家在帝都的女朋友，这就更是给了姚崇间隙，必须提防。 褚景明这次也来参加会议了，看着台上的武小富，目光不乏羡慕之色，虽然说两人的关系突飞猛进，如今俨然已经是知己了，但是关系再好，那该羡慕也得羡慕啊，褚景明现在还真是不由得在想，要是自己也能站在那里该多好。 心中也是佩服的紧，只有跟武小富近距离接触，看过武小富手术的人，才能知道，这到底是个什么样的天才啊。 而苏玉此时则是在继续咔咔拍着照片，家庭群里。 武滨他们看到这些照片之后，也是有些激动，自家小子这么成器，哪个家长看着不高兴。 瞿秋叶也是满意的很，别说，自家那侄女眼光还是不错的，不用多说，武小富以后最起码都是他这个级别的，虽然瞿家地位不低，但是招这么个女婿，真的是很不错了，可惜，他那个大哥就是一根筋，非要给安排帝都的其他家族子嗣。 说白了还不是想要联姻嘛，他选的那些人，基本都是各家已经进入官场，有优秀表现和前途的人。 但是在瞿秋叶看来，还真不一定就能比得上武小富了。 尤其是在收到围棋之后。 “这是送我的？好东西啊，你从哪儿搞到的，这不便宜不说，也不好找吧，没发现，你还有些门路啊。” 瞿秋叶抚摸着手中的围棋，木盒是上好的香木，不仅价值不菲，还有清心凝神之效。 其中的棋子更是玉质，虽然不知道是什么玉质，但是就这一套下来，没个百十万，怕是搞不定吧，瞿秋叶是怎么都想不到，武小富能有这手笔，瞿秋叶也听瞿颖说了，武小富老家的北区的，家里以畜牧业为主。 不说，有没有门路弄到这么高品质的围棋，就算是能够弄到，这也得用一个牧场来换了吧。 真舍得啊，别说，越看越满意。 但是瞿秋叶还真是不好意思收，如今武小富和瞿颖还是男女朋友，没成呢，收礼物可以，但是这么贵重的可不行，万一成不了呢，虽然说两人看起来很般配，关系也甜蜜的紧，但是现在两地分居不说，还有个大哥在中间隔着。 分手的概率可不小，这么大的隐患，东西她可不好收。 而且，太贵重了，即使是真的成了家里人，那也不好拿啊。 “我爷爷也喜欢围棋，收藏了不少围棋呢，昨天我爷爷听说姑姑你也喜欢围棋，就帮我选了一套，姑姑，你可以一定要收下。” 爷爷！ 武小富的爷爷在东海，忽然间，瞿秋叶觉得自己该重新审视一下武小富的家庭背景了。 要是真能好点的话，大哥那边的阻力也能小一点啊。 “心意我领了，但是这围棋可太贵重了，我不能收。” 看着瞿秋叶推拒，武小富自然是不能真拿回来，瞿秋叶不喜欢？别闹了，两眼都放光了，估计是这围棋真的很贵重，不过，第一次送女朋友长辈东西，不成功怎么能行。 “姑姑，你就别和我客气了，先在姑姑那里放着，要是不喜欢，等完事儿给瞿颖就是了。” 这！ 瞿秋叶闻言顿时就犹豫了，看向手中的围棋，要不就先拿上？ 别说是百万了，即使是再多点，其实瞿秋叶也不在乎，不过，真要是想找这么一副围棋，她怕是也不好弄，如今围棋在前，还真是心动的紧。 “那我就先收藏几天，之后，再给瞿颖？” 看着瞿秋叶终于松口，武小富也是笑了起来，“那就麻烦姑姑帮忙收藏一段时间了。” 至于再给瞿颖，瞿颖又不傻，怎么可能会接。 酒店里。 这顿时荣桥请客，东然生化结账，作为东道主，又是一附院的院长，荣桥义不容辞啊。 武小富被瞿秋叶拉着坐在了身边，众人知道二人的关系，也就释然了。 别说，一套围棋下来，还真是让瞿秋叶对他的态度好了不知道多少。 “小富，别怪姑姑多问啊，你能不能和我说说你家的情况啊，我们小颖从小娇惯，我那大哥，又是个固执的，都什么年代了，还有门第之见，但是瞿颖想要嫁给你，不过她老爸那关是不行的，所以。” 武小富顿时明白，这是要探他家底啊。 其实瞿颖家里情况，怎么样，武小富也是心中有几分数。 瞿秋叶是大教授，听瞿颖说，她老爸是帝都当官的，还有个二叔，也是当官的，在地方，上面还有个爷爷，和武经略年纪差不多，当时按照瞿颖的说法就是，老爸不同意没用，她能找爷爷。 不过，这么一说，武小富也能猜出几分来，估计瞿颖家的情况，和他现在差不多，家里背景都不小啊。 这要是没认这个爷爷，武小富不奋斗几年，还真是底气不足。 不过现在，貌似也还是能够够得着的。 “姑姑，我爸我妈是北区的，现在搞传统畜牧业，这段时间，北区旅游业起来了，家庭情况，也还凑活，我在东海，还有爷爷、大伯和姑姑，大伯是东海的副书记，姑姑是经商的。” 副书记！ 东海的副书记，姓武！ 瞿秋叶到底是出身帝都大家族的，此时顿时想到了什么。 “东海武家！” 见武小富点头，瞿秋叶也是笑了起来，这围棋收的更安心了啊，有武小富本人的优秀，再加上东海武家的底气，他那大哥有什么不满意的，更何况，家里大哥也说了不算，这不是还有老爸那里嘛。 “小富，这门婚事，姑姑我同意了，你放心，回去之后，我就给你将这事儿谈妥了，对了，等下次瞿颖回来了，你就和瞿颖来趟帝都，咱们把事情给定下来，都老大不小的了，你们早生几年孩子，姑姑还能给你们带那。” 瞿秋叶刚才还有些担心呢，现在却是恨不得立即就让武小富和瞿颖原地结婚，家庭可以，本人又优秀，这不早点定了，瞿秋叶都不放心，心中也是埋怨着瞿颖，怎么不早说武家的事情，早说她这次直接就将嫂子给领过来了。 武小富看着话题拐着拐着就开始生孩子了，也是有些懵逼，是不是有点太快了。 不过，眼见着将瞿秋叶给拿下了，武小富也是松了口气，他容易嘛，医院里升级打怪就算了，找女朋友也得过五关斩六将啊。 总归结局是好的。 晚上，武小富带着苏玉返回了武家，苏玉给武经略说着武小富今天的厉害，老爷子更是一晚上嘴都没合拢过。 新的一周，周一。 武小富先是来看胰腺癌的病人，来一附院之后，肝胆胰脾手术，武小富先做了脾破裂，后面胆道、肝道基本都是拿下了，但是唯有这胰腺手术，还一台都没做那，胰腺癌手术，被称为是外科手术中的珠穆朗玛峰，看到这个患者之后，武小富就知道，自己该爬一次珠穆朗玛峰了。 (本章完) 第一百八十七章 没有死期（求月票） 肝胆外科病房里。 胰头癌患者的父母已经来了，闺蜜也陪着她。 “琳琳，我查过了，那个医生虽然年轻，但是很厉害的，她说你手术机会很大，那就肯定是有很大机会，你放心，你一定会好起来的。” 闺蜜劝着患者琳琳，住进医院的时候，她看了看窗外，整个天都是灰暗的，三十二岁，胰头癌，想想自己之前没日没夜的努力，琳琳忽然有些觉得自己可笑，若是重来一次，她绝对不会再争那些虚无缥缈的东西。 手机上查着关于胰头癌的一切，看着上面说的那些，琳琳更是心如刀割。 没有手术机会，三个月，甚至还不到。 有手术机会，也最多不会过五年，五年啊，即使是真能活五年，她才是多大，三十七岁！ 而且，这又会是什么样的五年？病床上的五年？生不如死的五年。 随着父母来了之后，琳琳终于是再也忍不住了，自从上大学之后，琳琳就再也没有哭过，但是这次她终于再也忍不住了，父母看着琳琳，更是痛心的很，他们宁愿此时患病的是自己，也不是那一向要强的女儿啊。 他们就这么一个女儿啊，为什么就会这么的命苦啊。 哭完之后，琳琳便是再没有一滴眼泪了，看着父母突然增加不少白发，琳琳更是开始劝说母亲，看着懂事儿的女儿，父母更是悲痛，但是怕女儿伤心，也只能强忍泪水。 闺蜜怕琳琳想不开，也是一直陪着琳琳，说着安慰话，还积极的帮忙打听各种事情，托关系。 武小富太年轻了，闺蜜是不想让武小富给琳琳做手术的，她开始找关系，想要让肝胆外科的主任主刀。 只是，闻新翰哪有那么好找，昨天还开了一天会，更是徒劳无功。 今天早会前，闺蜜终于堵到了闻新翰。 闻新翰周六日都没有来医院，根本不知道琳琳这個患者，还以为是科里谁收的那，听到闺蜜说是想让他主刀手术，也就准备先看看情况，然后再定，不过，在问了科里一嘴之后，才是知道，这竟然是武小富收的病人。 胰头癌啊，虽然不是末期，手术机会，不小，但是手术难度也是很高，科里能做的人不少，但是手术中危险也是不小，看着琳琳只有三十二岁，闻新翰是有心接过来的，但是知道是武小富之后，闻新翰还是犹豫了。 虽然他还没听说武小富有做过胰头癌手术，但是武小富自从进了一附院之后，可都是从无到有，第一台肝移植手术都是在他的眼皮子底下做的，如今还有第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术傍身，论腹腔镜操作水平，即使是闻新翰也不敢说就比武小富厉害了。 而且，正是拉拢武小富的时候，谁能知道武小富是什么想法。 若是武小富真的是给自己收的，想要做，那他可绝对不能抢，年轻人自尊心都重，若是二话不说，就抢了，那后面说不定就真的将武小富给恼了，按说闻新翰也不是那种会为了顾忌其他医生心情，而放弃患者利益的人。 但是在武小富这里，闻新翰还真就例外了。 因为武小富真不一定就比他做的差了，人才，他也是真的需要，左右沟通也不费劲儿，还是先沟通一下为好，在此之前，他更是觉得有必要让患者相信武小富一些。 所以开口便是对闺蜜和患者说道。 “患者是武医生收的，还是武医生做比较好，你们别看武医生年轻，但是武医生的水平，在普外科绝对是顶尖的，前些日子，还做了世界第一例腹腔镜胆囊癌扩大根治术，享誉整个医学界，这是我都比不了的，现在他的照片还在医院首页挂着呢，你们还是先考虑一下为好。” 嗯！ 听着闻新翰的话，闺蜜和患者也是有些迟疑。 那个年轻医生，有这么厉害？ 尽管有些不信，但是想到武小富一个住院医就能独立开门诊，又有闻新翰的话，他们还是决定仔细查一查再定。 这不，闺蜜又是打电话，又是问熟悉的医生，又是上网查。 别说，现在武小富还真是火了，上网一查，竟然直接就找到了武小富，首条便是华国天才医生武小富，完成世界第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，履新外科手术新篇章。 下面还有柳叶刀新一期刊论发布，华国医学天才武小富，荣登首刊。 再就是周六的肿瘤会议，武小富被纳入肿瘤学会，更是荣获肿瘤科学进步奖。 完事儿还有一堆，她们甚至还顺着网页，找到了武小富的微博，千万人关注的账号啊，其中更是最起码一周一篇的医学内容分享。 此时的琳琳和闺蜜，才是知道武小富三个字的含金量。 看着这些，他们的心情，不由得动摇了，光是这些，就已经是表明，闻新翰真的没有撒谎，武小富确实是很厉害。 既然如此的话，确实是能信一下的，若是武小富能做，何必换人，他们都是职场人，岂会不知道，这种自作主张的换人，有多得罪人，要是普通的小医生也就算了，真要是得罪了这么一个天才，最好是换家医院，而不是换个手术医生。 很快，从相熟医生嘴里得到的信息，也是得到了印证。 武小富的手术能力，确实是顶尖，既然如此，她们也就安心了。 “武医生，您来了。” 肝胆外科病房里，患者的闺蜜看到武小富过来，赶忙打招呼。 武小富点了点头，“您好，检查我已经看了，我建议做手术治疗，不知道你们的意见呢？” 武小富也没有继续和他们聊病情，病情武小富已经让普外科跟患者家属代为交代，现在重要的治疗。 听到武小富的话，患者琳琳、闺蜜和患者父母都是面面相觑，最后还是定在了患者的身上，事情太大了，大到就连父母都不敢给患者做决定啊。 琳琳看向武小富。 “不做手术的话，我还能活多久了啊？” 武小富闻言一顿，看向琳琳，仅仅两天时间而已，患者的气色已经是差了不止一星半点，显然这两天她受到的心理折磨很大，按说，以患者现在的情况，光从身体上论，好好用药，再撑半年也是可能的。 但是绝症绝的不只是身体，还有心。 而压倒人的也不是身体，是心理上的压力，身体明明能撑半年，但是心理防线却是撑不了那么久，明明知道自己的病情，数着死期过日子，无论是谁都没有那么强的心智，三个月，减半已经是最好的预期了。 患者这么问话，那肯定就已经是知道了自己的病情。 如此一说，就没有隐瞒的必要了，但是为了顾忌患者的心情，有些话，还是不好说，也不忍说。 看着武小富欲言又止的样子，琳琳也是心中有了答案。 “那要是做了手术呢？我还能活多久？” 其实，这个时候，琳琳已经有了选择，医生既然建议手术，那肯定是手术能够让她活得更久。 但是她也想从医生的口中，得到一个好听的答案。 武小富这次并没有沉默，“为你做手术之后，可以将已经出现的病灶，完全清除，生存期限，在于之后会不会复发，更在于你对抗病魔的心志，这是一场攻防战，我能做的，就是给伱建一座坚固的城墙，而你能守多久，全看你的身体强度和心理强大程度。 术后，你好好吃饭，规律用药，定期检查，好好生活，将身体维持在最好状态，有一个阳光积极的心态，谁又能定你的生存时间，重要的是，你自己要对自己有信心，我们是医生，我们是治病救人的，我们不是阎王，我们不能定你的死期，你明白吗？” 武小富其实很不喜欢给病人说，你还有多长时间，什么生存率，都是假的，他见过太多十年生存率百分之九十的，却连一年都撑不过去，他见过一年生存率都不高的，却能活七八年，医学生存率统计的大数据，而不是某个患者的数据。 死期这个东西，对于患者最是残酷。 何必非要告诉患者一个死期，让他们以这个东西为梦魇，缠绕着他们，让他们吃不好睡不好，心情不好，最后被折磨倒下呢。 身体状态，心理状态，这就是对抗病魔的关键，只要是患者有信心，什么三年生存率，五年生存率，都是扯淡。 琳琳是聪明人，当即便是明白了武小富的意思。 双眸对上武小富坚定的眼神，她能看出武小富的自信，感受着这股气魄，琳琳竟是也有些感染，武小富和她想象中的医生并不一样，她能从武小富的身上看到希望。 “武医生，我相信您，您给我安排手术吧。” 听到琳琳的话，琳琳父母都是身体颤抖了起来，他们的恐惧程度，甚至要超过琳琳。 武小富点了点头，他能看的出来，琳琳是个心志坚强的女孩儿，这样的病人，有对抗病魔的底气。 “好，父母和我来一趟办公室。” 办公室里。 武小富对手术很有信心，他昨天为了好好做这台手术，反反复复的看了好几台高难度手术，虽然之前没有做过胰腺癌手术，但是以武小富现在的水平，这并不是什么问题，看过几个视频之后，武小富基本就明白了。 肝胆外科的这类手术也不少，武小富准备这两天也看几例，先做个助手，熟悉一下。 胰腺癌手术之所以术后死亡率高，原因就在于复发率太高了，就像是琳琳的情况，虽然说不到晚期那种连手术机会都没有的程度，但是胰腺周围淋巴、血管、神经等等，几乎都是累及，这种情况下，真的是很难切干净。 只要是留下一些，就会让复发的风险暴增。 对，关键就是能不能切干净，其他手术也是一样，之所以复发率高，就是因为切不干净，只不过，其他脏器癌症即使是切不干净，复发的速度也不会那么快，但是胰腺病灶累及的速度太快了，而病人，也不会有第二次手术的机会。 所以，这台手术，对于武小富来说，难度不在于术式本身。 而是在于切除病灶的干净程度。 之所以坚持自己做，武小富的信心也是来自于此。 随着手术越做越多，武小富感觉自己对于病灶的灵敏度，简直是越来越高。 就像是上次手术的时候，随着手术进行，他的脑海里，竟是能够自主构筑病灶模型，组织好坏，在他眼里一眼可见，绝无错漏，要是普通手术的话，或许这个水平，对于每个顶尖外科医生来说，都是寻常，因为他们基本都能切的很干净。 但是琳琳的这台胰腺癌手术就不一样了。 因为癌症的情况，让世界上，没有一个医生，敢说他真的能够将病灶切干净的，所以复发率死亡率居高不下。 但是武小富敢说，他能。 不过，术中、术后的风险，还是要交代清楚的，自信归自信，风险归风险，他是医生不是神，只能将意外的出现概率降到最低，不能保证意外绝不出现。 术前同意书这些签署完备之后，武小富便是定了周三手术的时间。 琳琳还有一个最大的优点，那就是年轻，没错，琳琳年轻啊，才三十二岁，正是身体最好的时候，这能将手术中的风险，降到最低，也能让其术后的恢复程度更高，更何况，武小富是准备进行腹腔镜手术的。 看完琳琳之后，武小富还看了周六收的其他病人，有几个也是要手术的。 武小富都一并做了安排。 有些手术，他并不准备自己做了，推给肝胆外科的，或者是推给急诊其他人的都有，现在他的时间，还真是紧张的厉害。 看完病人，已经九点多了，武小富赶忙去学校。 孔司辰在召唤他，武小富有些后悔认这个姐了，随着开学之后时间推移，去听课的人，已经是越来越少，孔司辰现在已经是到了抓他充数的地步了。 没办法，一周怎么都得去听一节课。 而武小富也就是今天有时间了，后面有手术，周五的时候，武小富还准备离开东海，去帝都。 老姐要生产了，预产期就在这几天，他作为亲弟弟，怎么都得去看看的。 就算是赶不上生产的时候，那也得在产后照顾照顾老姐吧。 学校里，政治理论课。 武小富看着身边的韦子明，好家伙，这家伙没有其他事情嘛，怎么这么有闲心啊，听说节节课都不落的，不管听不听课，但是这出勤率绝对是最高的。 面对武小富的目光，韦子明似乎是读懂了什么。 “啥眼神，你不对啊，我跟你说，我也很忙的，我很快就要进实验了，我告诉你啊。” 呵，还挺敏感。 武小富不由得笑了笑，继续听课。 手中翻的还是从图书馆里借来的书，渐渐的他发现，他已经是能够做到一心两用了，看书有收获，收集老师的声音也不耽误，简直就是时间管理大师，唉，也就是融合灵魂晚了，这要是早个七八十来年，武小富感觉自己一定是全国数一数二的学霸。 北区理科状元进入帝都医科大学，本硕博一路连读，然后出国留学，回来即巅峰。 课后。 韦子明还有事情和武小富说，但是孔司辰站在那里，一看就是找武小富有事儿，孔司辰明智的选择先走一步。 “姐。” 孔司辰看向武小富，“你小子厉害了啊，一星期上一节课。” 武小富笑了笑，“姐，你得这么想，就算是只上一节课，那也是上的你的课，多好。” “怎么的，那我还得感谢你呗？” “嘿嘿，那倒是不用。” 武小富看着孔司辰，这姐们，也是到结婚的年龄了，不过昨天和苏玉聊起孔司辰的时候，听苏玉说，这姐们是不婚主义，别说是结婚了，就连男朋友都没找过，孔家人都拿他没办法，姐们儿自己还是年轻教授，自给自足，谁都不理。 唉，要不这么闲呢，武小富可惹不起，只能好话说着。 孔司辰看着眼前的年轻面孔，心中也是有些赞叹，她昨天收到了大姨发过来的信息，好家伙，尽管她都高看武小富一眼了，但是事实证明，她还是小看武小富了，要不是武小富还小，博士也没毕业，当个教授都绰绰有余了。 尤其是早晨她已经看到了武小富的几篇论文，尤其是柳叶刀的那篇。 这太给武小富加分了，即使是武小富后面没有其他成就，登上教授的路，通向主任的路，也都畅通了。 “还没有恭喜你呢，论文我看了，很不错。” 说着，孔司辰将一本杂志，给武小富递过来。 武小富从孔司辰手里接过，竟是记录了柳叶刀论文的新一期期刊。 首刊便是他的，武小富虽然已经看了柳叶刀发过来的邮箱电子版，但是这纸质版，竟然是从孔司辰手里先拿到的。 “姐，还是你会疼人啊，竟然提前给我备下了一本，谢谢姐的礼物了。” 哈？ 看着武小富离开的背影，孔司辰都被气笑了，好家伙，她说了要给武小富了吗，她就是让武小富看看而已，这家伙，真不客气啊。 不过，人都跑了，孔司辰看了看自己的高跟鞋。 算了，就当是送这家伙的礼物了，最起码听了几句姐。 远处，韦子明竟然还在等着。 “哥，我看孔老师和你挺熟啊，说，是不是有奸情。” 奸情！ 武小富上去就是一脚，“那是我姐，少说这些，有啥事儿，快说。” 韦子明灵活一躲。 “你忘了我上次说的足球赛的事情了？我已经组织好队员了，不过，你上来就要当前锋，我总得给大家一个交代吧，晚上我约了场比赛，咱们练练？” 踢球！ 武小富顿时心动起来，说实话，这忙来忙去的，他都好久没踢球了。 在北区念大学的时候，武小富还是校足球队的主力前锋呐，那会儿虽然也忙，但是每天都得踢会儿，只不过，有些无语的是，踢足球多帅啊，但就是没打篮球的招小姑娘。 不过呐，是真的喜欢。 这上了研究生之后，就更忙了，但是一周也能踢一次。 但是这工作之后，就真是没时间了，也没那球友了，晚上正好也没事儿，别说，韦子明这家伙，真办了件好事儿。 “行，几点啊，咱一起过去。” 韦子明看到武小富答应，也是一喜，武小富有多忙，他是知道的，这能答应踢球，还真是不容易。 “那可就这么定了啊，我提前一小时给你打电话，我可都说好了，你可不能放我鸽子啊。” 食堂里。 两人吃着饭，开学已经第三周了，军训连表演是三周时间，这还没结束呢，下完课都快十二点了，孔司辰那里又耽误了会儿功夫，这来食堂以后，就更没座位了。 嗯！不对，还有。 在韦子明还踌躇不前的时候，一道身影竟然已经来到武小富跟前了，“师兄，来这儿坐，看这人多人挤的。” 上次韦子明说的那两个校花之一！ 也亏的武小富记性好，人长得还行，不然的话，还真记不起来。 “你是！” “师兄，我叫尤曼柔，来，我给你端盘子。” 嗯！ 这么热情！ 武小富也没拒绝，饭都打上了，这有地方，总比继续排队等地方强啊。 韦子明是幸福了，这好，上次之后，两个校花就没理过他，这次好，直接上门了。 “师兄。” 孟玖玖看着武小富坐下，赶忙打招呼，别说，虽然都是学生，也大不了几岁，但是面对武小富，孟玖玖还真有种面对老师的紧迫感，武小富的名声现在在学校里是越来越大了，别人家的孩子，老师也是开始拿武小富举例子了。 今天她们上课的时候，老师还说了武小富写了一篇柳叶刀，还有周六肿瘤会议的事情。 现在大学里的这些学生，尤其是他们这些研究生，可是对武小富佩服的紧。 现在面对武小富，还真是有点面对老师的感觉了。 “不好意思啊，打扰你们吃饭了。” 武小富坐下和二人说道，孟玖玖和尤曼柔赶紧摆手，“师兄，我们早就想请您吃饭了，只不过，这也没机会，嗯，今天好像也没请。” 武小富看着二人的样子，也是笑了出来，这两美女有些笨啊。 说实话，武小富读了这么多年书，都没听过评校花校草的，也就是小范围几个人唠唠，这校花的说法，他这还是第一次听说，东海的校园论坛还是很受关注的，看的人也不少，这个评选，其实也就是一个好事者乱评的。 但是这美女的话题多啊，还真就有人愿意参与，这慢慢的就知道的人多了一些。 最主要是，这两个确实是长得还不错。 “你们两个虽然才研一，但也快进医院了吧？” 孟玖玖和尤曼柔闻言赶忙回答，“是，我们下个月国庆后就进医院了，我们的导师都在一附院，到时候，我们一定多去向你请教，师兄，你是不知道，现在你在学校里很出名的，好多人都想要跟你学习，只不过，你经常不在，他们都找不到你。” 嗯！ 他这么受欢迎。 这两个也是想让他在医院里照顾照顾？ 倒是没啥问题，他最喜欢提携后辈了。 下午的课直接翘了，这段时间，他把该上的课，都上了一节，老师的联系方式都留了，有啥问题，都是直接联系，上课现在基本都省了，下午虽然有一节课，但是武小富医院里还有事情，就不去了。 急诊科里，他还是住院总呢。 不到两点，武小富进入急诊科。 哇呜哇呜。 正在换衣服，武小富便是听到了救护车的声音，武小富动作快了些，几步来到大厅。 “快，让让。” 救护车上，平车下来的很急，看着满身是血的病人，再看看医护慌乱的局面，接车的王虎，武小富赶忙上前。 “怎么回事儿？” 王虎看到武小富，整个人都激动了起来，“小富，你在啊，太好了，工地高处坠落的病人，现在已经意识丧失了。” 嗯！ 抢救室里，武小富赶忙上前检查，意识障碍、血压下降、皮肤湿冷，这是出血性休克的样子啊。 出血！ 腹部！胸部！ 脑部不至于。 骨折！ 武小富赶忙检查骨盆，高处坠落大出血，最可能出现的情况便是骨盆骨折了。 而在急诊接诊的重患中，骨盆骨折可是最危险的。 如果不能及时救治的话，可能几分钟人就没了，即使是救治，成功几率也不大。 武小富不敢怠慢。 “骨盆固定带，把机器推过来，让人送一套骨盆固定器械，补液、配血。” 王虎等人闻言也是脸色一变。 护士赶忙拿骨盆固定带。 其他护士已经是将患者的衣服退去，骨盆的位置是身体上最容易初诊出来的骨骼部分。 骨盆骨折，造成这么大的出血，基本肯定是出现了错位，而骨折出现错位的部位，可就不一定能够摸的出来了，嗯，就比如眼前这个患者，就真的是摸不出来，不过，这也没有关系。 “王虎！” 王虎赶忙上前固定骨盆，骨盆是个闭环结构。 找不到错位的地方没关系，挤压就好，随着王虎和其他护士配合，武小富赶忙将骨盆固定带配好，这个时候就不能考虑损伤的问题了，而是要尽快将患者的出血空间，无限挤压。 不然的话，以骨盆的出血量，即使是再怎么补，都补不过来的。 就这么两下，几人已经是忙的满头大汗。 “机器来了。” 血压掉的速度已经没那么快了，肯定是骨盆固定带起效果了，但是骨盆骨折的问题，必须解决，骨盆固定带可不保险。 “我们出去。” 将空间交给影像医生，武小富赶忙带人出去。 抢救室外。 “怎么样了？” 骨科的会诊医生终于来了。 “骨盆骨折，出血量不小，估计已经过两千了，液体双通道补着，血也配了，刚才我给上了骨盆固定带，现在在拍片子那，一会儿我们正好看一下，器械我让人已经往过送了。” 骨科会诊医生闻言更是紧皱眉头，骨盆骨折不可怕，甚至于手术很好做，但是这是在不出血的情况下，一旦出血了，可就不好弄了。 比腹腔出血还可怕，出血速度特别快。 “好了。” 抢救室大门打开，影像医生将片子交给武小富，武小富看了一眼，倒是松了口气，骨盆固定带顶用了，将片子交给骨科会诊医生。 “还行，出血应该控制了，是去手术室固定还是就在这里？” 骨科会诊医生看了片子，也是点了点头，出血确实是控制了，这就是最好的情况了，不过，也得尽快手术，骨盆固定带不是长久之计，只能应急，最多也就是六个小时，而且，骨盆固定带可不是保险，稍有不慎，可能就会重新出现大量出血。 “幸亏你应对及时啊，都说武医生普外手术做的好，这骨盆处理的也是这么妙，厉害，不过，抢救室的无菌环境还是不行，还是进手术室吧，我让人安排。” 这就是骨科接手的意思，武小富也就不多插手了，“好，那就交给你了。” 面对重症病例，急诊的模式，其实都还是不变的，想留的，绝对不能给，能脱手的，绝对不能慢。 交给王虎，武小富就不再处理了。 急诊病房里，还有他周六收的几个病人，他得去安排。 叮铃叮铃！ “您好。” “武医生，我是林玉秀的家属，您还记得我吗？我们周六在门诊还找您看病了，您说我们商量好，再找您。” 武小富当即反应过来，林玉秀就是那个胆囊癌晚期患者，已经累及肝脏，需要合并肝脏移植的病人，武小富对其印象很深。 “嗯，您好，是有决定了吗？” “是，我们想做手术。” 点了点头，“好，不过，这个手术最重要的还是肝源问题，你们家里有人愿意配型？” “武医生，我们已经商量好了，我去配型。” (本章完) 第一百八十八章 能力新发现 还真是至孝啊，也不知道这孩子是怎么劝服他母亲的。 不过，病人家属已经有了决断，剩下的他就不必过问，一心安排手术就是。 “好，你今天过来或者是明天的上班时间过来都行。” “武医生，那我们这就过去，我最晚五点就能过去。” 事实上，四点多患者就过来了。 林玉秀和儿子，周六在武小富这里看完之后，就没有急着离开东海，他们老家不是东海的，离开医院之后，周日孩子还带着林玉秀在东海玩儿了一天，同时也是劝服了母亲，今天在得到母亲肯定之后，便是直接给武小富通了电话。 两人过来之后，武小富也没有将他们收住入院。 孩子愿意用自己的肝给母亲治病，但也不是说，亲生儿子的肝脏，就一定适合，还需要做配型，而配型的时间，可能需要一周左右，这个时间段，肯定是不能在医院住着等的，万一配型不合适呢，后面是再找人做配型，还是就此不再做手术了。 这种情况是不适合收住入院的。 毕竟一附院的床位太紧张了，在其他医院，术前准备能一周，术后能留两周。 但是在一附院，术前一两天内必须完成，然后手术，术后普通病人，几乎也就是四五天就直接让出院了。 这种不确定情况的，就更是不能直接安排住院了。 武小富亲自打电话安排，让患者母子尽快进行配型。 当住院总，是需要负责很多科室里的文字工作的，比如说出入院登记本是否完善，若是有缺的，就得督促负责医生赶快补，还有病例问题，病案室定期会将有问题的病例返回来，虽然说病案室对急诊科的病例宽容度向来很高，但是也有容忍不下去的时候。 武小富作为住院总，这些问题就会反馈到他这里，武小富再安排人整改，改完他过一遍，再送病案室。 还有感控问题，这些都是需要有严格记录，急诊医生太忙了，习惯性遗忘，武小富要是不督促些，真能给你攒一个月，还有其他的一堆，所以每周武小富都很有必要抽时间处理这些。 武小富也不嫌繁琐，也挺锻炼人，万一以后当个院长那，这也算是提前锻炼。 而且，武小富最近已经招助理了，彭夏是真的卷，武小富感觉自己有必要给其加加担子，这些事情，这段时间，武小富也是开始给其放权了，不过，卷也有卷的好处，真等武小富卸任了，说不得彭夏就能顶上来。 所以啊，机会都是给有准备的人留的。 去了一趟普外科，跟闻新翰聊了一下琳琳的手术，又确定了周二普外科确实有两台胰腺癌手术，武小富直接要了助手，准备再学习一下，闻新翰看到武小富这般谨慎，这般认真负责，也是松了口气，说实话，武小富真要是直接上，他多少都是有些不放心的。 但是看武小富也没有得志便猖狂的意思，他就放心了。 助手而已，如今愿意让武小富当助手的主任可不少。 五点半。 韦子明已经是打电话过来了，武小富也不再耽搁，直接回家。 武小富有带装备来东海，得回去拿一趟。 医生其实都很少有运动了，除了跑步，球类的几乎很难看到，一方面是太忙，另一方面也是怕受伤，尤其是外科医生，打篮球最不敢碰，毕竟打篮球伤手是家常便饭，而外科医生是靠手吃饭的，要是真受伤了，可就完蛋了。 一般最多也就是打个乒乓球、羽毛球什么的。 操场上。 军训已经散了，操场空了出来，不过，操场上还能看到有手拉手的小情侣，有跑步的男男女女，有校队在训练，然后就是两队球员缓缓走出，也是吸引了不少目光。 “富哥，你挺骚包啊。” 韦子明看着武小富的鞋，低声说道，武小富穿了一双粉色球鞋，武小富跺了跺脚，带着韦子明热身。 “这你就不懂了吧，粉色穿着才暖呢啊，你知道为什么没有女朋友吗？就因为你不暖。” 是吗？ 韦子明半信半疑的看向武小富，有些怀疑，有女生会喜欢穿粉鞋的男孩子？ 武小富自然是忽悠韦子明的，这双鞋是也不知道是上学时候，谁送的了，还挺舒服的，足球鞋是需要往出踩的，新鞋不一定好穿，但是这穿出来的一定能够如虎添翼。 “对面是什么来头？” 武小富他们这边，也都来的差不多了，都是这一届的博士生，也不知道韦子明是怎么组织起来的，竟然连门将都备了两個，不得不说，这小子也是有点社交悍匪属性的，武小富读硕士的时候，想要组个队都难的很，这博士生的时候，能组出一支为数十八人的队伍，很厉害了。 “校队啊。” 校队！ 武小富闻言一怔，恨不得踢韦子明一脚，你练个兵拿校队练啊，华国足球虽然不怎么样，但是这学校校队踢起来还是挺狠的，该铲的时候是真的铲你，而且，都能跑，他们这天天熬夜读书上班的，哪能和人家比啊，得累死。 韦子明似乎也是读懂了武小富的意思，讪讪笑道，“这要踢就必须踢最狠的啊。” 摇了摇头，武小富也是信了韦子明的诡，这小子能靠谱才怪了，虐菜不好嘛，弄这么个爹。 “师兄，加油。” 双方分场站定，武小富站在圈里，就听到场外的呼声了。 往外一看，好家伙，拉拉队还不少。 孟玖玖和尤曼柔竟然带着不少女孩子来看了，间接的就吸引了不少的男孩子，这不，观众多了，比赛一下子档次就上来了。 只不过武小富看看对面和打了鸡血一样的家伙们，顿时就无奈了。 本来就不好踢，这下子这些校队的，怕不是更要往死里踢了。 果然，开球之后，身体就上来了，速度也起来了。 不过，这些家伙，还是年轻，遇到美女就失了分寸，恐怕之前排练的技战术都丢了，或许也是太小瞧他们了，花活儿多了不少。 就武小富这断球水平，竟然也敢伸脚了。 事实证明，十八个人备的真是有用的，这种业余比赛，也没有换人名额限制，三十分钟就换上来六个。 实在是跑不动啊。 校队确实是踢得不错，但是鸡血打起来，也是乱的很，再加上进球本来就不是校队这个级别擅长的事情，他们这边还有个专业门将，半个多小时过去，对面竟然都没有进一个球，这可能也是女生们不喜欢足球的原因吧。 大多看不懂，场上还不进球，踢得好的，还大多都是罗圈腿，那有啥好看的。 武小富就晃悠在大禁区外，等待机会。 即使是校队，松懈下来之后，乱起来之后，也会出现漏洞的，尤其是这些小伙子们，看到久不进球更急更乱，一个劲儿的过半场，那不是等着让进球呢嘛。 “来了。” 便路上，武小富这边一个跑得快的，直接趟了过来，一脚递到了大禁区前。 虽然传的不是很准，但是对于武小富来说，已经够了。 几步向着禁区奔去，校队的人赶忙回追，校队门将也是主动出击，不过，武小富的速度岂是说说而已，真以为武小富这半个小时的散步是白给的啊。 这叫养精蓄锐。 不好。 校队门将出击到禁区前不远处，就看到武小富已经拿到了球，作为专业门将，他岂能不知道其中的危险性。 还想封堵，武小富已经是拉球过人了。 晃倒门将，面对空门，直接推进。 “哇，师兄，好棒。” “师兄，厉害。” …… 场外的人，顿时就不困了，终于进球了啊，尤其是孟玖玖和尤曼柔，看到进球的是武小富就更是不困了。 韦子明更是从自己的半场直接跑了过来。 “富哥，伱可以啊，真的进球了。” 其实经过半个小时的拉锯战，韦子明已经是认定武小富是在逗他了，这叫前锋，散步前锋嘛，可是就是这散步前锋，现在竟然进了全场第一个进球，那一手跑动、拉球过门将，技术也是有的啊，本来还想结束之后，埋怨武小富几句的，现在词儿全换了。 看向场外孟玖玖和尤曼柔一等女孩子都两眼放光的样子，韦子明顿时就明白了，要想找媳妇儿，还得是踢前锋啊，这后卫踢的，真的是不惹女孩子欢心。 校队球员们，此时却是脸色难看了。 眼看着上半场就要结束了，他们竟然让对面这些菜鸟们给偷了一颗，要知道，教练还在场外呢，这下子下去之后，怕是十圈都解决不了问题了。 校队的后卫和门将，此时看向武小富的眼神，已经开始凶狠起来了。 这家伙，太卑鄙了，半个多小时了，表现的人畜无害的，散散步有时候还跟他们唠嗑，谁能知道这家伙抽冷子竟然给他们来了这么一下。 “再来。” 距离上半场结束就剩下四五分钟了，这般比赛，也没有什么补时什么的。 武小富也不想着再进一颗球，就这么继续散步，但是明显校队不敢放松了，安排两个后卫看着他。 半场结束，武小富看着校队被教练揪着教训，武小富也是笑了笑。 年轻人，不能上头啊，看，这不，来教训了。 不过，对于武小富来说，进球倒是其次，真正让他兴奋的是，他发现，他的上帝视野，似乎也不只是能在手术室用，开场之后，随着时间推移，即使是武小富不仔细去观察场上的变化，似乎也能将场上的各种情况尽收眼底，显映在脑海中。 莫非是能力更强了！ 下半场开始之后，校队明显就有章法多了，配合打起来之后，进球就容易起来了，半个小时，直接进了两颗，让韦子明兴奋的心情，顿时就冷下来了。 不会要输吧。 向着武小富看去，却是发现，武小富跑起来了，真的跑起来了，好家伙，跑的好快啊。 这是踢了八十分钟的人嘛，他们都累的和狗一样了，武小富倒好，跑起来就和整场没跑过一样，不过，富哥威武啊，直接爆趟，无人可挡啊。 校队后卫也是懵逼了，这家伙，又来了。 接住球，一个爆趟，过了后卫，就是一脚，守门员又出来了，武小富直接挑射。 “啊，进了，富哥。” 后场已经是传来了喊声。 校队也懵了，二比二平了。 又是这个家伙，别说，下半场眼看着武小富又是开始散步，一开始还盯着，后面真的是又松懈了，但是武小富是真的会抓机会啊，这看到机会就直接进，看的校队这些人也是恨的很，你要是拼一整场，拼进两个也算，你在这滑水进球，就太让人不舒服了啊。 韦子明他们可不管这些，已经是又骑了上来。 孟玖玖她们现在也是心中赞叹没白来啊，全场四个球，武小富进两个，看看人家，这才是踢球，那些人跑来跑去的就是不进球，武小富就跑了两回，就进了两颗球，这才是水平啊，师兄真厉害。 韦子明他们要是听到这话，估计得气死。 重新开始，武小富还是散步状态，但是这次校队是真的不敢放他了，这都平了，要是再让武小富进一个，那丢人就真的是丢大了，武小富也没有继续进球的意思了，其实要进，也许还能进，主要是武小富真不敢大跑，他明天还要做手术呢，万一真被铲一下，别自己上了手术台。 平就行了，给校队个面子。 校队倒是还想努力一下的，但是武小富这边也是打鸡血了，万一进一颗可就赢校队了，胜负欲起来了，一个劲儿的往前传，让校队也是有些手忙脚乱，还是不成熟啊，丢球就慌乱，调整几分钟，哪还有什么时间啊。 最终就平局结束了。 不管校队满意不满意，韦子明反正是满意了，“兄弟们，在我们的浴血厮杀下，我们终于拿下了校队，校队啊，首胜即巅峰啊，今晚一起吃饭，庆祝一下，至于谁请客？” 韦子明看向武小富，这球场上，谁进球谁请客，好像都是约定俗成的啊。 武小富看到韦子明的眼神，就知道这个小子打得是什么主意。 “行了，走，我安排。” “富哥万岁！” …… 场边。 韦子明已经是带着令箭去找孟玖玖和尤曼柔了。 “我们也能一起去吗？” 听到武小富请球队吃饭，她们竟然也能一起去，孟玖玖和尤曼柔有些惊喜。 吃饭没关系，但是和以后的大佬拉近关系，她们很乐意啊。 饭桌上，有几个女生，氛围自然是不一样。 武小富也不在意，这些博士生，可都是人才，他马上就要接手一家药厂了，缺的就是人才，后面他不介意挖几个去做自己的嫡系。 周二。 胰腺癌的发病率虽然不高，但是相比于胆囊癌，还是病例多了不少。 一附院几乎每个月，都能做胰腺癌病例几十例，这还是能做手术的，大多数病例基本一发现就没有手术机会的，而且，这个发病率是原来的数据，现在胰腺癌的发病例似乎也是在提高，有专家表示，主要和年轻人熬夜、吃饭不规律、肥胖、不锻炼有关系。 肝胆外科，周二正好排了两例胰腺癌手术。 而且是两台位置不同的胰腺癌。 胰腺癌其实按照手术形式分，就只分为两类，一类是病灶位于体尾部，需要进行胰腺体尾部、侵犯血管以及脾脏切除。 一类病灶就和患者琳琳一样，位于胰头部，需要进行胰十二指肠切除手术。 而无论是位于体尾部还是胰头部，胰腺癌一旦发现，几乎都有血管、淋巴累及，所以切除范围基本都很大，手术过程必定是凶险的，手术时间，也必定是长的很。 第一台进行的是胰体尾部癌灶患者的手术。 连经纬主刀，看到武小富当助手，连经纬也是一乐，和武小富学腹腔镜胆囊癌扩大根治术这还没几天呢，没想到这就风水轮流转，该武小富给他当助手，学习技术了，看着给自己扶镜子的武小富，连经纬顿时就觉得世界正常了许多。 这才是年轻人该有的样子嘛。 现在腹部的大部分手术，基本已经是在镜子下进行了，即使是胰腺癌手术也不例外。 气腹、打孔之后。 腹腔视野清晰之后，便是游离工作了，胰尾部手术有两个难点，一个是切胰尾部，一个是切脾。 对，就是要切脾。 术前交代的时候，很多患者都不理解，明明是胰尾部肿瘤，为什么要切脾。 原因呢，一共有两个。 一者，胰腺肿瘤是恶性肿瘤，一旦施行手术，基本都是要做根治性切除手术，而胰尾部紧邻脾脏，脾脏很容易被肿瘤侵犯，有数据表明，脾脏切除后，进行病理检验，基本都能发现脾脏已经被侵犯，有癌细胞存在，所以切除脾脏才能够达到根治的目的。 也有医生选择保留脾脏的，但是根据预后情况来看，普遍生存时间要比切除脾脏后少一些。 所以后面也就没有医生再抱有侥幸心理，只要是胰体尾部肿瘤，全部连同脾脏一并切除。 再者也是为了防止出血，脾脏与胰腺尾部是紧邻的，在进行胰腺尾部手术的时候，容易损伤脾脏或脾脏的血管，脾脏出血的麻烦程度，不言而喻，平时脾脏损伤之后，都是选择直接脾切除，而今进行胰尾部手术的时候，很难不对脾脏造成损伤的，预期等损伤后再进行切除。 还造成出血等情况，影响手术进行，还不如直接就将脾脏切除，永除后患。 游离筋膜、韧带之后，胰尾部和脾脏都是视野清楚，开始清扫淋巴结。 胰腺清扫淋巴的精细程度，不比肝癌手术差，而且，更要清除干净，将复发的几率，降到最低。 只不过，作为助手的武小富发现，主刀不是他，手术刀不在自己的手里握着，那种掌控全场，几乎无有不见的上帝视野效果，被削弱了不少，即使是他也不能准确判断患者的癌灶，具体蔓延到什么程度。 或许手术刀，真的是他视野的延伸啊。 牵拉脾脏，将脾脏切除，取出腹腔。 取脾还需要将之前打孔进行延伸，以保证钩镊能将脾脏带出来。 而脾脏切除之后，胰尾部就好处理很多了，直接用电刀切断，血管直接钳夹或者缝扎就好。 最后再将胰管缝扎，胰腺处理之后，冲洗放引流就可以了。 全程四个小时，连经纬的技术，确实是肝胆外科排名前列，胰尾部肿瘤切除，也是行云流水。 “怎么样，小富？” 面对连经纬的询问，武小富表示，这个手术，似乎真就没有太难的部分，脾切除武小富做过，胰尾部切除对于武小富来说，难度也不高，若是武小富主刀，对于病灶界限能够看的更加分明，那手术精细度和进度，可能还要比连经纬更高一些。 这么一想，下次要是再有类似手术，武小富表示完全可以让连经纬再做一次助手，给其秀一把。 当然了，心里想想就行了，总不能真的这么说吧。 “连老师厉害。” 连经纬闻言顿时笑了起来，虽然武小富夸的有点假，就这么个手术，有啥厉害不厉害的，但是不知道怎么的，听到武小富这样拍马屁，还真是舒坦的很。 吃完午饭。 便是另一个胰头部肿瘤病人的手术。 相比于胰尾部手术，胰头部肿瘤手术切除的难度还要更高一些。 珠穆朗玛峰，不是说说而已的。 全腹腔镜胰十二指肠切除术。 以前没有腹腔镜的时候，胰头癌肿瘤手术只能开刀做，而这个手术的创伤之大，甚至还要超过肝移植。 很多胰头癌病人之所以不能下手术台，就是因为这损伤太大，机体不能耐受。 而即使是手术完成，病人的大半条命也就没了，说元气大伤都是轻的。 所以，以往开刀做的胰头癌手术，基本就算是做完，也大多都活不过一年时间。 但是在腹腔镜逐渐覆盖胰腺之后，这个损伤就减轻了很多，让患者的生存期限，也是提升了一些。 只不过，相比于开腹，腹腔镜的难度肯定是更高的。 完成第一台腹腔镜胰十二指肠切除术的人，更是名声大噪，比武小富现在的知名度，可是大多了。 当然了，其实外科医生，干的就是个熟能生巧的活儿。 这台手术是闻新翰的。 武小富扶着镜子，打孔位置要比上一台靠上一些。 第一步也是游离，让胰头部肿瘤暴露出来，要确保肿瘤界限清除，将其与周围血管肠管的黏连松解，因为接下来切除肿瘤的过程，就和肝癌切除一样，需要在确保安全距离之后，将肿瘤进行切除，连并切除远端的胃组织、远端胆管以及胰头部。 等将切除的组织一点点拿出来，嚯，都快一盆了。 也不怪这个手术大呢，从谁肚子里取出一盆东西，能简单。 闻新翰后面选择的胰空肠吻合，这个部分很考验人，也是武小富这次主要学习的部分，在外科遇哦这死亡之吻的胰肠吻合可是最考验的人，若是不能吻合好，后续的并发症，足以让一台完美的手术，前功尽弃。 六个小时之后，这一台手术，才是终于结束。 相比于上一台手术，手术时间足足多了两个小时，二分之一的时间，可见难度提升了多少。 “怎么样，有难度吗？” 武小富知道闻新翰是想问看完之后，对于明天给琳琳的手术，有没有信心。 武小富点了点头，打开腹腔之后，癌灶若只是这个水平的话，武小富有信心比闻新翰做的更好。 “应该没问题。” 看到武小富自信的面容，闻新翰也是笑了起来，自从他见武小富以来，说实话，他就没见武小富什么时候胆怯过。 “明天我也没什么事儿，我给你扶镜子吧。” 没什么事儿？ 武小富看向闻新翰，心中也是暖暖的，这么大的主任，怎么可能有空闲的时候，这是想给他镇场子啊，武小富自然是不会拒绝闻新翰的好意，不说别的，光是这大师级的扶镜子人手，就不是武小富本来要带的郑华可比。 不是武小富吹，今天也就是武小富扶镜子，不然的话，这手术进度，还得慢一些。 “那怎么好意思呢。” 看着武小富这个德性，闻新翰也是笑了起来，“你这家伙，行了，明天手术的时候叫我。” 见武小富没有拒绝，闻新翰也是松了口气。 说实话，闻新翰就欣赏武小富这个性格，不做作，不逞强，年轻人嘛，他也年轻过，在他看来，像武小富这样的天资聪颖之人，肯定是想独立完成手术，不想让人说是，他跟着上台，才被指点着能做完这么大的手术。 但是到底是第一次做，真就那么保险？ 真要是出点差错，不说是武小富可能会留下什么心理问题，医学污点，病人也跟着遭罪啊。 说来，他也有些埋怨于仕辅心大，到底是谁弟子啊，这么大的手术，于仕辅竟然就真的放心让自家弟子这么闯荡，还得他多上心，改天他就去和于仕辅说，将弟子给他转过来算了。 回家之后。 武小富也没闲着，继续翻阅着胰腺癌相关文献，还有一些高难度的大师视频。 进过今天看了两台手术之后，武小富的想法也是更多了一些。 胰十二指肠切除术，也分两种。 保留幽门的胰十二指肠切除术和胰十二指肠切除。 两者相比，保留幽门的胰十二指肠切除术，因为保留了幽门及十二指肠球部，患者术后的营养状态较接受pd术者明显改善，当然了，保留之后，也有一些并发症，比如胃排空延迟，但这是有自限性的，一般一个月就能改善。 若是老人的话，肯定就要考虑胃排空延迟带来的影响了，毕竟老人的消化本来就不好，又是术后，若是出现胃排空延迟，保留幽门，反而是可能会形成负担，再加上术后的生存年限也有限，倒是不如一并切除。 就像是今天闻新翰做的这台。 但是患者琳琳不一样，她才是三十二岁，想要在以后与病魔抵抗的过程中，有更好的身体条件，营养必须跟上，若是能够保留幽门，能够给琳琳更好的抵抗病魔，而且，琳琳年轻，现在的身体条件还不错，消化能力还不错，胃排空延迟造成的影响，就会相比于老人小太多了。 一个月左右，并发症排除，保留幽门的好处，就会彻底的展现出来。 手术难度肯定是要高一些的，但是武小富有信心。 所以，武小富准备在明天的手术过程中，为琳琳行保留幽门的胰十二指肠切除术，在武小富看来，以琳琳的坚强，只要是他手术做的好，未尝就不能挺过五年，甚至是更久。 整理资料，设计手术思路，武小富都不知道自己什么时候才是睡着。 第二天起来，照常跑步吃早餐，上班。 八点前。 武小富先去了病房，准备术前和患者再进行一次沟通。 “武医生。” 病房里，患者琳琳还有琳琳父母和闺蜜，还有一些其他人，应该也是琳琳的亲人朋友，此时都在，看到武小富进来，赶忙都是看了过来。 琳琳明显紧张的厉害，声音都有些颤抖了。 武小富笑着上前。“来，深呼吸。” 琳琳跟着武小富的指示，良久终于放松下来。 “紧张啊？放心吧，进了手术室就睡一觉，剩下的交给我就行了，没问题的，一会儿手术室过来接你，现在你可以和你闺蜜规划一下，手术之后，恢复的差不多了，想去哪里玩儿，去吃什么好吃的。” 啊！ 琳琳和闺蜜等人，似乎有些想不到，武小富会这么说，即使是安慰人，但是这安慰的也太让人放松了，听着武小富的话，琳琳似乎能够感受到武小富内心的自信，似乎这不是一台肿瘤切除手术，而是一台胆囊切除手术一样。 受武小富感染，琳琳都是不由得放松了不少。 “我们昨天还说着准备去边南玩儿呢，听说那边山美水美，之前就顾着工作了，也没出去走走，这次手术之后，说什么都得去看看。” (本章完) 第一百八十九章 最干净的手术 手术室。 虽然说已经有闻新翰扶镜子，但是郑华、彭夏和游睿明也还都跟着，这可是全腹腔镜胰十二指肠切除术啊，怎么都得好好学习一下不是。 “放心，很快就做完了。” 武小富对着琳琳笑了笑，便是直接和麻醉医生示意，开始全麻。 洗手，消毒、铺单，连镜子。 随着镜子连接结束，武小富感觉整个手术室都是化为了一片神奇领域，似乎这一刻，整个手术室，都是尽由掌控。 精神高度集中，状态前所未有的好，手术台上的病人，更是领域中心，哪怕是一丝一毫的变化，都能被武小富迅速注意到。 深呼吸一口气，开始打孔。 也是习惯性的三孔，第一孔的位置在剑突与肚脐连线中点处，和胆囊阑尾的第一孔位置不同，但也只是随着术区上移而上移了，进针深度约1cm，这个地方一定要小心一些，因为下去之后就是肝脏边缘，可以发现肝浊音界，确认无损伤后在此部位放置工作通道建立气腹。 第二孔的位置位于脐与左侧髂前上棘连线中点处，进针深度约0.5-1cm，这里距离麦氏点不远，一个中外三分之一，一個中点处，所以也要小心一些，可不要将阑尾给伤到，镜子进入腹腔后可以在右侧找到阑尾根部，确认没有损伤之后，作为第二个工作通道。 第三孔的位置，位于耻骨结节9点钟方向，进针深度约1cm左右，这里也是左半肠穿孔时的工作通道进针点，也是最后离开腹腔的位置。 打孔完成，闻新翰不愧是主任医师，这扶镜子水平，绝对的高屋建瓴，镜子进去，调整几下，整个腹腔视野便是完全展现在了眼前。 “开始了。” 武小富也是不再耽搁，直接开始，电刀进入腹腔，这一刻，就像是武小富的视野跟随电刀进行了延伸一样，腹腔内的细微之处，都是尽在武小富掌控之中，韧带、筋膜、血管、淋巴、器官，泾渭分明。 武小富没有急着动作，而是仔细观察，要先看看腹腔内有没有腹水和肿瘤广泛转移的情况，若是出现了术前检查没有排查到的情况，或者是短短时间内，病情就急剧进展，或许要手术叫停也不是不可能。 还好，那种糟糕的情况并没有出现。 胰头部因为筋膜、韧带等等黏连的原因，还看的不是太分明，但是器官位置都是正常的，这就可以了。 在武小富的眼里，各种表层组织层次就像是画好了一样，游离起来，自然是事半功倍。 闻新翰看着武小富的游离动作，面对血管、神经、哪怕是器官边缘，武小富竟也是轻描淡写，想想上次武小富做肝移植的时候，似乎游离起来也还没有这么利落啊，这就是武小富的天赋嘛，太恐怖了，这分明是武小富在短短一两周时间内，就又有了巨大的进步啊。 说实话，这游离功夫，闻新翰都有点自愧不如。 最主要的是，他不敢这么心大，像是这种胰头癌，往往伴随着肿瘤周围的无菌性炎症甚至是血管胆管淋巴等侵犯，这样的情况出现，很多时候都会让血管连解剖间隙都看不到，这种情况下，小心游离就很有必要了，毕竟稍有不慎，可能就是一股鲜血飞出来了。 若是弄出个致命性的大出血，一下子就会将手术的进行，拉到未可知的方向。 越是这种大手术，越是要避免这样的情况，所以，即使是慢一些，也得保证安全，但是在武小富眼里，似乎这些因素都不存在一样。 眼睛像尺子，手更是稳的可怕，让闻新翰已经有种被拍到沙滩上的感觉了。 镜子下，患者的血管解剖间隙果然都几乎不可见，尤其是患者的门静脉、肠系膜上静脉等靠近胰头部的静脉血管，更是黏连不轻，肝总动脉周围的纤维组织也是明显增厚，肿瘤似乎也有向着十二指肠累及的情况出现。 只不过，武小富似乎并没有因此受到影响，游离起来，依然速度不减。 闻新翰还想说什么，但是看到武小富将肠系膜上静脉完整的游离出来，闻新翰就果断的不说话了，依旧是尺。 武小富可不知道闻新翰想的这些，此时的他，已经完全沉浸入手术状态中了，这个状态中，武小富的水平，似乎都是提升了不止一倍，而随着游离进行，胰头部、胆囊胆管、胃十二指肠等等都是清晰的展现在武小富眼前。 整个视野都是顿时分明。 肿瘤为黑，正常器官组织为白。 在武小富的设想下，此时胰头部的肿瘤，泾渭分明的出现在武小富的视野当中。 如果说武小富之前切肝脏的时候，是人刀合一，感觉无敌，可以沿着安全距离，螺旋切除癌灶。 那么这次就不再是感觉了，而是单纯的视野。 医生切癌灶为什么要多切，就是怕不到位，切不干净，如今武小富已经是将肿瘤切除的最大障碍给清除了，这就是精神力再次强大后的效果吗？ 在球场上踢球时候的感觉果然没错。 不过在肿瘤完全显露在眼前的时候，武小富也是眉头皱了皱，琳琳的门静脉竟然有累及，这要比闻新翰昨日做的那台胰头癌手术难度又要提升一些。 武小富将胰头部的肿瘤与周边血管、肠管的粘连游离完全，这里武小富还刻意放慢了一点动作，避免损伤到门静脉、肠系膜下动静脉以及胆总管，只不过，在游离过后，竟是发现门静脉有累及，虽然难度提升了一些，不过也在可控范围内。 昨天武小富做了不少功课，这种情况，也在武小富的预设之内，稍后进行侵犯段的门静脉切除，然后将近远端门静脉血管吻合就行了。 心中有了定计，武小富的手中动作更稳。 前入路sma先行、钩突系膜优先离断、海德堡三角淋巴结清扫。 只不过这里的清扫，要着重处理幽门周围淋巴结，在武小富的视野中，患者的幽门并没有受到累及，但是淋巴结却有丁点黑意，这代表癌灶淋巴结浸润，已经是侵袭到了幽门周围，所以，幽门周围淋巴结的清扫工作，更是要务必干净。 此时的武小富就像是开了挂一样，白色淋巴丛中，混入的点点黑色病灶，根本就没有任何躲藏的可能。 被武小富无情的全部清理。 在静脉预阻断的情况下，武小富的电刀，已经是停在了胰头部。 观察室，要切肿瘤了。 谁能想到，这台手术的观众，竟然这么多，于仕辅、段豪，还有其他的四五个医生，此时都是汇聚在观察室内。 “老师，您担心小富，就直接给小富当个助手就是了，您看，被闻主任抢了吧。” 段豪有些碎碎念，他的这个老师啊，可不是什么心大啊，武小富第一次做腹腔镜下胰十二指肠切除，分明也很担心，但是就是不说，甚至是还当作不知道，结果还是瞒着武小富的情况，来到观察室一动不动的看着。 在段豪看来，这么不放心，直接像闻新翰那样，当个助手就是了。 那样谁都放心。 没错，段豪不是针对于仕辅，而是针对闻新翰，这位这段时间，和武小富太热乎了，这么下去，他怕不出这个月，就被闻新翰将人给挖到普外科去，武小富什么性格，段豪太知道了，重感情，讲情义，闻新翰这么大的主任，这次主动给当助手，还不知道武小富要多感动呢。 这一激动，以身相许都不是不可能啊，要是真现在就去了普外科，他的急诊科怎么办，那么多活儿，岂不是都要落在他身上，他不习惯啊。 “你闭嘴，好好看，你这做师兄的，都快被师弟给追上来了，你看看这游离功夫，你说，你这当主任之后，现在一周才做几台手术啊？” 几台！ 段豪闻言也是有些无奈，他这当了科主任之后，真的是杂事烦心，手术确实是做的少了，之前将手术都给了武小富，武小富更绝，他给武小富手术，武小富又将手术分下去。 “这不是太忙了嘛，不过，该做的手术，我还是没落下的，不过，这游离功夫，我比不上，老师您也不能怪我啊，这水平，您都不一定能做的更好吧。” “滚，我这是老了，我要是年轻十岁，肯定比这好。” 段豪果断闭嘴，一生要强的老师啊，于仕辅再年轻十岁，段豪也是他学生啊，啥水平，段豪能不知道。 手术室外。 琳琳的父母和闺蜜焦急的等待着，琳琳已经进手术室一个多小时了，等待的感觉，真的是太不好受了，他们现在都不知道琳琳是什么情况。 “老头子，琳琳不会有事儿吧。” “怎么可能有事儿，这没消息，就是最好的消息，医生不是说了吗，手术得四到八个小时那，这才是多久啊。” “是啊，阿姨，不要胡思乱想了，要不，你们先去吃东西吧，你们早餐都没吃，我在这里等着就行。” …… 一台手术，竟是牵动着数十人的心。 嘶！ 闻新翰看着武小富下刀，好家伙，你能看见胰腺内部肿瘤生长情况是怎么的，就敢这么切？ 闻新翰也就切肝敢像武小富这样，环形下刀，胰腺可是绝对不行的，武小富倒好，下刀真的是要多大胆有多大胆，要是按照闻新翰的估计，肯定要再多切两厘米的，武小富如今下刀的情况，在他看来，恐怕真就游走在悬崖边缘了。 嘴巴动了动，闻新翰有些忍不住想要提醒武小富了。 但是看着武小富一脸认真而又自信的模样，闻新翰又是忍住了，或许武小富真的有把握吧。 真的，也就是武小富了，要是他科里的那些人，他上去就是一脚，直接就撵下去了，这不是开玩笑呢嘛。 武小富不仅是环切的极为大胆，速度还快，这不，几分钟的功夫，肿瘤部分，竟是就这么被武小富给取下来了。 然后是十二指肠、远端的胃组织、远端胆管、空肠、钩突。 看着武小富熟练而又没有一丝差错的动作，闻新翰和观察室内的于仕辅等人，更是惊叹不已，这真的是第一次做？ 第一次做，能够这么丝滑的吗？ 可惜，手术进行的气氛太紧张了，即使是闻新翰都没好意思开口问。 扩大切口，将一堆切下来的器官组织取出来，嗯，真就是一盆。 接下来就是消化道的重建了。 看着武小富的动作，闻新翰等人就知道武小富要做保留幽门的术士了，虽然是觉得有些不妥，但是他们也能想到武小富的想法，患者毕竟年轻啊，但是这个吻合难度可就更难了，胰肠吻合本来就被称为是死亡之吻，想要保留幽门，对于术者的吻合熟练度和精度要求更高。 众人都是睁大眼睛，就连正在聊八卦的巡台和麻醉，都是不由得吸引了过来。 器械大多时候也都是聊八卦的参与者，但是这台手术不一样，武小富要东西要的太快了，搞得她都有些跟不上，以至于聊八卦的心思都没有了，只能尽心的准备着，虽然做手术的不是主任，但是连主任都得当助手的武小富啊。 器械护士岂敢出现什么差错。 而且，器械衔接不爽利的时候，武小富虽然不会说什么，但只是皱皱眉头，就让器械护士开始自责了，真就神奇的很。 空肠胆管吻合、空肠胃吻合、空肠胰腺吻合。 看着武小富有条不紊，又极富效率的吻合操作，众人都是不由的惊叹，三个小时啊，距离手术开始，这才是过去了三个小时啊，消化道重建都要完成了，这台手术怕是有望在四个小时内完成，闻新翰就有些苦涩了。 琳琳的这台手术，明显要比昨天他做的那台难度更高。 而且，武小富手术过程也是完美的很，除了肿瘤切除那块儿，闻新翰不确定武小富有没有切干净之外，其他地方，真的是无可挑剔，以至于闻新翰都有些相信，武小富切肿瘤的时候，真的是知道界限在哪儿，喵着切的。 以闻新翰老道的经验看来，武小富这台手术的干净程度，怕是还要超越他之前做的那台。 “好了，开始冲洗腹腔。” 消化道重建，终于完成，众人看着也是松了口气。 终于说话了，武小富从手术开始，就没说过话，就一直做的，搞得他们都不好说的太大声，器械护士精神高度集中，也是因为这样，平时其他医生，要十个器械，最起码一半都是说一声的，这个倒好，全靠猜。 也不能说是猜，全靠经验。 “小富，看来伱在急诊科没白待啊，这手吻合功夫，就连我都自愧不如。” 胰十二指肠切除术后，很大一部分并发症都是来源于消化道重建，各种吻合的吻合口，简直是太考验医生的吻合技术了。 吻合不良，就容易发生各种瘘，轻则感染，重则致命，很多手术后的病人，都是因为消化道瘘的原因，还要进行二次开腹，让一台手术，毁于一旦。 而且，就算是吻合紧密，也会有意外发生，紧密程度，间距确认等等，瘢痕挛缩也是时有发生，让吻合口出现种种恶变。 这些吻合口，可以说是医生最糟心的部分了。 老医生吻合的时候，全凭经验，问题还相对小一些，少一些，但是年轻医生，经验少，一板一眼，往往就会有很多的缺失，原本闻新翰也以为武小富在这方面肯定是不怎么擅长的，不想武小富吻合的理想程度，远超他的想象。 说是自愧不如，可不是故意在抬高武小富。 腹腔镜下消化道吻合，可和开腹不一样，若是开腹吻合，闻新翰觉得自己怎么都应该比武小富强上不止半点，但是这腹腔镜下，还真是比不上武小富，或许是因为，年轻，手指灵活吧。 最后，闻新翰也只能给了这样一个理由。 武小富当即笑了笑，“闻老师，吻合的好，那也是您教的好啊，更何况，您给的视野这么棒，我要是吻合的差，岂不是太没用了。” 听着武小富如此说，不仅闻新翰笑了，就连其他人也都是笑了。 他们最喜欢武小富的地方就是，天才如武小富，竟是一点傲气都没有，一如既往的尊师重教。 冲洗要轻柔，也要全面彻底。 慢点来，不怕浪费时间，在武小富的视野中，重新构建的消化道，竟是一点黑点都看不到。 也就是说，就目前来看，腹腔内的肿瘤，是真的被武小富给清除干净了。 这或许不是最完美的一例胰十二指肠切除术，但一定是最干净的一台胰十二指肠切除术。 冲洗完成后，流引流管。 引流是必须要流的，这么大的手术，渗出肯定不少，若是不能及时引流，靠腹腔的自我吸收，根本完成不了，会增加感染和腹腔内其他并发症发生的可能。 而且，引流液也是判断术后恢复情况的一个重要指标。 术后的几天时间里，医生完全可以根据引流液的量，判断腹腔内有没有瘘或者大型渗出，总之引流液的量是要越来越少才对，要是越来越多，那可就出问题了，必须想办法应对。 还有引流液的性质，冲洗过后，腹腔内残留盐水，引流液一般都是清亮的，后期有些渗出，引流液或许会浑浊一些，隔几日进行一个引流液培养，就能确定有没有炎性渗出，最要警惕的就是有没有血性的渗出。 术后出血很难判断的，真要是有症状了，都直接贫血了。 但是留了引流就不一样了，若是有血性渗出，直接就能在第一时间，确定腹腔内是不是有出血的地方。 总之好处多多。 “三小时五十分钟。” 巡台护士蓦然说道，语气中的惊叹是止不住的，手术室内的人，都知道武小富这是第一次做腹腔镜下胰十二指肠切除术，第一次做，竟然就快打破普外科的最快手术记录了，最快的是之前荣桥做的三个半小时的胰十二指肠切除术。 但是那台明显要比这台难度低一些的。 天才啊！ 目前在医院里，即使是武小富不想承认，觉得这些都是自己的努力，但是其他人已经彻底的将武小富看成是天才了。 若非是天才，哪能第一次做手术就到这个程度啊。 观察室里。 于仕辅惊叹过后，又是一脸的傲娇。 “徒弟，我的徒弟。” 段豪顿时就撇了撇嘴，也不知道是谁刚才那么紧张了。 观察室里还有其他肝胆外科的医生，时至今日，肝胆外科很多医生，都已经是被武小富给征服了。 就算是武小富现在就进肝胆外科，还要带组，让他们这些副主任医师，主治医生在手下做事情，怕是也没有几个会真的反对。 “不行，我得去找院长。” 啊！ 段豪看着直接离开的于仕辅，不知道这个时候，于仕辅这是要干什么，武小富做手术，和院长有什么关系。 “小富，我看你刚才切肿瘤，直接环切，有把握？” 脱了手术衣，闻新翰小声问道，武小富顿时就明白，闻新翰这是怕武小富大意失荆州啊。 毕竟这切下来的肿瘤是要去做病理的，要是肿瘤留下的安全范围不够，甚至是边缘就是肿瘤组织，那这手术可就真的是失败了，做的再好看也没用了，武小富也能理解闻新翰的担心，毕竟闻新翰也没有武小富这么强大的精神力，根本不知道肿瘤组织在武小富的眼里，根本无所遁形。 “闻老师，放心吧，我有信心。” 看到武小富这个样子，闻新翰也就不再担心了。 手术室外。 琳琳的父母和闺蜜，还在焦急的等待着，短短四个小时，在他们这里，却是像过去四年一样，让他们焦急难耐。 “四个多小时了，怎么还不出来啊。” 琳琳的闺蜜也很着急，但是听到琳琳母亲的话，还是解释道，“阿姨，医生说的时间，是手术时间，琳琳进手术室之后，还得进行术前准备，要打麻药什么的，怕也是得耽搁不少的时间，恐怕现在手术还没做四个小时那，肯定没有这么快结束的，我们再等等。 这都中午了，要不，你们还是先去吃饭吧，我先等着。” 吱呀！ 就在此时，手术室打开，武小富走了出来。 琳琳父母和闺蜜看到武小富之后，都是脸色一变，赶忙拥了过来。 不是说好的四个到八个小时嘛，这才是四个小时，按照琳琳闺蜜的说法，手术可能还没做四个小时呢，怎么能这么早出来，不会是手术有意外吧。 “武医生，武医生，怎么样，琳琳没事儿吧？” “是啊，琳琳没事儿吧？” 面对琳琳父母的焦急询问，武小富当即笑了笑。 “不用着急，手术已经做完了，很顺利，因为是全麻，苏醒还得一会儿，等醒来之后，就会送病房了。” 呼！ 三人闻言顿时松了口气，竟然真的做完了，才是四个小时啊。 这一刻，他们是真的相信武小富技术很好了，要是不好，能做的这么快吗？ “谢谢您武医生，谢谢您。” 此时三人悬着的心，终于放下了，对着武小富连连感谢，手术很顺利，这五个字，怕是他们这一生之中，听到的最好听的声音了吧。 “行了，你们先在这里等着病人出来，一会儿我还会去病房看的。” 回到科里，武小富开始下医嘱。 胰十二指肠切除术病人的术后护理要求很高，补液的同时还要注意保护患者的消化道，抗生素也要先用三天看看，消化道刚刚重建，吃饭肯定是不行的，得持续胃肠减压，进肠外营养，胰酶抑制剂也得持续使用。 还有一些其他的药物和护理情况，武小富昨天就已经将术后需要注意的问题和医嘱想好了，如今再视手术情况，增减一些，几无错漏。 病人半个多小时之后，才是回到病房。 武小富来到病房的时候，琳琳正听着父母说话，麻醉劲儿还没过去呢，只要不动，肯定是不会太疼。 “武医生。” 看到武小富过来，患者父母和闺蜜赶忙起身打招呼。 武小富摆了摆手，“我过来跟你们说一下后续需要注意的情况。” 这种大手术，手术成功也不过是成功一半儿而已，术后护理若是跟不上，可能就会将手术努力毁于一旦，武小富给琳琳调了重症病房，单人病房，一级护理，护士会多照料一些，但是主要还得看患者家属，护士不可能时时刻刻盯着的。 所以就要将该叮嘱的，都叮嘱明白，以防后期有什么疏忽，照料不过来。 周五他就要启程去帝都了，手术室里，武小富也将病人交给了闻新翰，让其帮忙查房的时候看一下，平时郑华会每天过来查看病人的情况的，武小富倒是要看看自己这么努力的将患者体内癌灶清理干净，后续随诊也尽心，就不信患者真的就活不过五年。 胰腺癌啊，癌灶虽然去除，但是癌症产生，往往伴随着基因靶点的突变，这也是很多癌症都能吃靶向药的原因，但是基因既然有突变，那么就不是手术切干净，就能一劳永逸的，复发几乎是必然的，就看患者自己的身体和意志，能不能将这个时间，尽量延迟。 武小富觉得自己后续也有必要研究一下，或许就真的能够将胰腺癌的基因靶点研究明白，有效抑制其作用，真正的阻止病情复发，若是琳琳真的能够挺到那个时候，五年以后，或许也有继续生下去的希望也不一定啊。 交代清楚之后，武小富直接离开。 午饭也没在手术室吃，回去换了衣服，正好回去解决。 叮铃叮铃。 “姑姑。” “小富，滨南医药那里，已经给你备好了，你什么时候有时间，我带你过去看看。” 嗯！ 武小富闻言也是挺欢喜的，博士期间，虽然能够做实验，做项目，但大多都是跟着导师，给导师帮忙，很少能够自己开展项目的，自己申请到项目基金，独立完成一个大项目，更是难的很，就像是医院里的这些主任们。 他们开着一个项目，甚至是数个项目，也不一定都是通过申请，得到基金扶持才开始的。 很大一部分，都是和外面的企业合作，企业看中你的能力，给予金钱扶持，然后你来研究，真要是有了成果，这些企业也能使用，这就是互惠互利，医生要的是成就感，企业则是图钱，一点都不冲突。 不过，武小富如今才是住院医，肯定是没有人愿意给他投钱的。 而开展项目，没有钱怎么能行，这段时间，武小富在直肠癌基因序列的研究上，已经是进步很大，理论基础落实了很多，其实已经可以开始前期的研究了，别人不投，自己家投，真要是研究出来东西了，武家用就是了。 肥水不流外人田，而且是自己家的生意，若是有朝一日，药物真的研究出来了，武小富完全可以将价格压下来，利润足够继续研究就是了，现在那些进口药的价格实在是贵的离谱，能进医保还好，进不去的，直接就让很多人只能放弃治疗了。 武小富也没想着赚太多太多的钱，能够救人就是最好了。 当然了，这其中也不只是这些问题，价格低了，肯定还会触及很多人的利益，想想也麻烦的很，不过那都是研究出来之后的问题，现在最重要的事情是，可以开始研究了。 武小富将直肠癌基因序列的理论研究，分成八个方块儿。 而今武小富已经是完成了三个方块儿的理论，而理论是需要验证的，滨南医药肯定有着专业的实验人员，正好让他们先开始这三个方块儿的理论验证，这个时间，也不会太短，自然是越早越好。 “好，姑姑，那就下午去吧，我去找你。” (本章完) 第一百九十章 临帝都（求月票） 滨南医药。 下午三点，长生和武南晴来到滨南医药公司。 和东然生化不同，滨南医药主要是靠制药为主，研发相对较弱，基本没有什么专利，所以，规模和东然生化，根本没法儿比，只能算是二流。 不过，滨南医药的资金链还是很健康的，自负盈亏没什么问题。 按照武南晴的介绍，滨南医药的研发部门，现在有六个研发小组，现在主要研究的是各种现有药的改良，像是武小富说的这种直接搞可能得国际大奖的药物研究，还真是没有想过，投入也不够，但是这次不一样了。 武小富既然要搞，武南晴自然是要全力支持的，不仅研发部以后都要交给武小富，更是要钱给钱，要人给人。 “姑姑，研发部的这些研发人员，能信吗？” 搞研发嘛，最怕的就是，你在这里刚刚研发完，人家那边就直接吃现成的了，保密、忠心，这可以说是最基本的了。 武南晴笑了笑。 “放心，这些人你都放心用，不说是签了保密协议，这些人只要是不想牢底坐穿，就不会想着和我们武家来这套，招人的时候，我们还进行了详细而又严谨的背调，这些年更是一次次筛选，所以，你可以怀疑他们的能力，但是基本的操守，是绝对不会出问题的。” 听到武南晴的话，武小富顿时放心。 也是，武家在这方面的能力，还是非常值得相信的，不说是武南晴的能力，光是武家的影响力摆在那里，也没有哪个真敢乱来的，这些年来，药企之间的倾轧其实很严重的，但是滨南医药这么一个中型公司，却是没有哪个药企真的会找麻烦。 其中一二，不言而喻。 当然了，这也是在滨南医药不对他们产生威胁的时候，接下来，可就不一定了。 公司门口。 听到武南晴要来，滨南医药的高层，都是赶忙出来迎接。 在知道武小富是武南晴的侄子之后，众人更是两眼放光。 武小富是没有心思应付这些的。 研发部。 站在武小富面前的是滨南医药的总经理、研发部部长、副部长和六個研发小组的组长。 总经理曲曼珠，才过三十，精明干练，是武南晴精心培养起来的人，之前做过武南晴的秘书，一年前才被武南晴下放到了滨南医药，仅仅一年时间，滨南医药便是因为曲曼珠的经营涨了不少，能力毋庸置疑。 研发部部长曾嘉运是一个五十多岁的药学专业人才，在滨南医药已经二十年了，滨南医药的一大半成果，都是出自于此人之手，在药学研究上，有着很深的造诣。 副部长有两个廖高阳、茅雨竹都还不到四十，都是高学历人才，带着成果来的滨南医药，待遇可不低。 再就是六个研发小组组长了。 也都各个都有自己出色的成果，武小富对照着武南晴给他的资料，再对上人，当即便是点了其中三个。 任博超、余明诚、荆灵薇，你们三个以后直接对我负责，你们三个的实验室，将之前的项目都交给其他组，之后就安心开始我的项目研究，目光落在曾嘉运身上。 “曾部长，若是后续剩下的三个组人手不够，你就直接再扩招就行了。” 听到武小富的话，曾嘉运也是一惊，本来以为武南晴只是带了个侄子来玩儿玩儿，好家伙，来真的啊，直接就剥离了研发部一半的人手，这不是要他老命嘛，至于说再招人，这不是开玩笑嘛，不说招人才不容易，这投入也大，武南晴能同意。 武南晴却是直接点头。 “日后滨南医药的一切工作，都要优先服务于武小富的项目，集团会给你增加投入，曼珠，你要把好关。” 这就是全力支持的意思啊。 众人终于明白了，人家董事长这是丝毫不在意啊，就算是带来的这个小祖宗真的将滨南医药给玩废了，董事长也不在意。 话都说到这份儿上了，曾嘉运等人也是没有办法，那还能怎么办，只能服从了啊。 实验室里。 武小富看了一眼三个实验室，别说，不愧是真金白眼打造出来的实验室，真的是足够豪华，绝对满足武小富的使用要求了。 将早已经准备好的三份儿资料分别交给任博超、余明诚、荆灵薇三人。 “接下来伱们的任务，就是进行这三份儿理论数据的验证，你们看看，有没有什么问题。” 这！ 三人看向武小富递过来的东西，也是一愣，来真的啊，他们也没想到，武小富竟然是有备而来，说实话，他们之前做的东西，很多都是凝结着他们的心血的，让他们就此放弃，移交给其他组，他们很不愿意。 但是武小富这里，明显是不能抵抗，没办法，只能暂时妥协了。 在他们看来，武小富应该胡闹一段时间，没兴趣就会走了。 事实上，武南晴都没说要带这么一个侄子过来，对于武小富的底细，他们更是一无所知，这样的情况下，一个二十五岁的小伙子，跟他们说要来搞高精尖的东西，他们能信才怪，武小富要是真能搞出来，那他们这些年不都白活了嘛。 不过，面子还是要给的。 接过武小富递过来资料，他们翻了翻，嗯？貌似有些东西啊。 他们都是专业的，一时半会儿虽然看不出武小富这些资料所蕴含的深层次东西，但是这些资料的逻辑、各方面数据等等，看起来都很有意思，最起码这说明，武小富可能真的不是来玩儿的。 “武经理，这是？” “我正在直肠癌基因序列的研究，这只是理论研究的一部分，接下来要做的就是理论验证，后面你们要全力以赴，我会定期检查成果，若是不符合我的进度的话，我可能会另选高明，研究期间，你们手里的东西，你们自己看就好，不必互相传阅，严格遵守保密条例。 三个实验室分开运行，纳入奖励机制，谁最先完成，公司会额外奖励你们一笔奖金。” 嗯！ 随着武小富的话音落下，三人顿时就有些心中异样了，这怎么看着是要来搞大动作的啊。 直肠癌的基因序列研究，这可不是简单说说而已，要是真的能够研究出一些东西，绝对是能够震惊医药界的事情。 真的，他们听到武小富这么说，其实觉得挺荒唐的。 但是架不住武小富已经做好理论研究了啊，而且看着还有模有样的，至于是不是真的可行，他们还得仔细看完材料才行，但是他们还真的是有些想法了，进入滨南医药之后，他们做的都是一些小项目，这种大项目，根本想都不敢想的。 如今一个机会就摆在眼前，他们怎么可能不动心。 至于武小富说的保密方面的东西，这都是行业规矩，他们自然是都懂的，该怎么做这，再清楚不过。 要真的能够弄出这么高精尖的东西，就算只是理论研究，从他们嘴里流出去，他们都不用回家吃饭了。 “我们明白了武经理。” 三人的能力不用多说，要是让他们完善理论研究，或许是个旷日持久的事情，但只是理论验证而已，最多一两个月，怕是就能完成，到时候，武小富剩余部分的理论研究也能完成，继续投入理论验证阶段。 随着武小富能力的开发，理论研究的进度，可以说是越来越快，再加上滨南医药的帮助，本来说是几年才能完成的事情，武小富已经有把握在一年内搞定了。 周四。 周六出门诊时候，还收了其他病例，也是要做手术的，武小富已经都安排在周四了。 一共四台，一台胆管结石的，一台肝血管瘤切除的，两台胆囊的。 在看过琳琳那里，没什么问题之后，便是又钻入了手术室。 一天的手术结束，回到家，武小富就开始收拾行李了。 明天出发去帝都，才和萨日朗通了电话，说武曼已经见红，进了医院，怕是这两天就要生了，这次赶过去，或许正好能够赶上。 周五，两个多小时飞机落地。 来接武小富的是姐夫高锐达。 高锐达和武曼是大学同学，两人都是学法的，毕业之后，两人先是在律所学习了两年，后面就自己在帝都开了律所，别说，这两位的能力都是一个比一个强，不过，娶了武曼，还真是委屈高锐达了，武曼的事业心，比高锐达还重，直至怀孕四五个月的时候，武曼还奋斗在事业一线呢。 还是高锐达怕武曼出事，求了丈母娘萨日朗，这才是将武曼镇住，带回了北区好好养胎。 论能力其实高锐达还要比武曼厉害，但是高锐达或许是爱极了武曼，甘于在武曼身后，为其处理各种案子之外的事情，如今两人的律所越开越大，这段时间，武曼怀孕，高锐达陪着，律所倒是也正常运行着。 武滨这不之前还跟武曼说：看，这不没你人家律所照样正常运行嘛，就你觉得离开你蓝星都不转了。 不过因为这句话，武滨后面就被强制戒烟戒酒了。 武家家庭地位，萨日朗、武曼、武滨、小红，武小富，武滨确实是有些分不清大小王，更何况还是携外孙以令奶奶的大王，这都敢惹。 “小富。” “姐夫，我都说了，我自己过去就好了，你怎么还是过来了啊，我姐那里，你不用陪着啊。” “没事儿，有爸妈在医院陪着呢，怎么样，路上累不累，吃东西没，姐夫先带你去吃点东西。” “算了，飞机上吃了，我们直接去医院吧。” 京都妇幼医院。 专科医院有着专科医院的优势，就比如帝都妇幼医院的妇产科、新生儿科，绝对是整个帝都里数一数二的存在。 武曼住的地方，距离帝都妇幼医院不远，便是选择了在这里生育。 病房里。 武小富刚刚走到门口，就能听到武曼那中气十足的声音，别说，武曼当律师，还真是适合的很，从小就是话痨，还句句戳人心窝子，怼的你无话可说，这要是和对方谈判，即使是不能赢，也能将对方给气的半死。 “高锐达已经去接武小富了，那小子以为去了东海，就天老大他老二，几次打电话，竟然敢和我扎刺，你看我这次怎么收拾他，我看他是皮紧了，你们一会儿不许拦着啊，必须让他长长记性，不然的话，以后容易娶了媳妇儿，忘了老姐。” 武小富闻言顿时笑了起来，将门推开，便是大声说道。 “武曼，你要是这么说，我可走了啊。” 三人顿时看了过来。 “小富！” 武滨和萨日朗都是有些惊喜，想儿子肯定是真的，听到武小富要过来了，早就坐不住了，武曼此时也是满脸的惊喜，不过想到不能让武小富太得意，赶忙将笑容收敛，严肃起来，“哼，你还知道来看看你姐我啊，再不来，你外甥都不认识你了，来，我和你好好唠唠。” 武小富直接无视，武滨打他都是做做样子，这个老姐那是真不客气，真打。 武小富会坐过去才怪，就床对面椅子一拉。 “武曼，你就省省心吧，看你怀孕，我就不欺负你了，等我外甥生下来，再揍你。” 说实话，自从武小富上大学之后，武曼真打不过武小富了，武小富自认每次都是让着她的。 武曼闻言，顿时就要起身来打，萨日朗赶忙拦住。 “给我躺好了，都要当妈的人了，还当自己是三岁小孩子呢，还有小富，你少说两句，要打架等我外孙出来再说。” 好家伙，直接儿女都不重要了。 武曼对于萨日朗还是不敢反抗的，毕竟这位也是真揍她。 没办法，只能先给武小富眼神威胁，准备等儿子出世之后，再给武小富颜色看。 “行了，你们先坐着，我去找龚主任。” 龚主任，龚春文，是帝都妇幼产一科的主任医师，武小富之前知道了武曼的医生是龚春文之后，便是问于仕辅找人给问问，眼熟一下，不想于仕辅还真认识，龚春文的老公和于仕辅是同学，这关系顿时就近了。 不久前武小富就给龚春文打了电话，说了姐姐的事情，这次过来，怎么都得拜会一下不是。 办公室外。 武小富敲了敲门。 “进。” 龚春文是产一科的科副主任，有自己的办公室，来之前，路上武小富已经打电话了，正好在。 武小富将门半掩，看向龚春文。 “龚老师，我是武小富。” 龚春文看向武小富那年轻的面孔，也是多了几分惊异，起身指了指对面的椅子，“坐，我家那口子可是没少和我唠叨你，唠叨的我都好奇了，早就想见见你了，不想还是你姐给我们牵线搭的桥。” 龚春文的老公娄智勇也是搞普外的，在帝都第二人民医院。 帝都第二人民医院的重点学科是神经外科，全国顶尖，在帝都算是神经外科第一医院，普外科相对差一些，但是帝都第一批次，龚春文的老公娄智勇便是帝都第二人民医院的肝胆外科科主任，大学在东海读，和于仕辅是同学。 武小富的事情，在普外科里已经是传开了，于仕辅让娄智勇和老婆说武曼事情的时候，还不忘和娄智勇炫耀一下自己的宝贝徒弟，让娄智勇火气也是很大，纳闷于仕辅不知道是走了什么狗屎运，竟然还收了这样的天才。 龚春文边说，边准备给武小富泡茶。 武小富哪能让龚春文动手啊，赶忙接过来开始弄，“龚老师，要不说我们有缘呢，之前说着让老师帮忙看看能不能认识您，还真就凑巧了，竟然是一家人，我这次过来要待两三天的，您看您中午有时间没，我请您和娄老师吃个饭，要是挪不开，明后天也行。” 人情练达啊。 龚春文更是感叹，上一个被娄智勇念叨的是王不易，只不过王不易她也见过，可没有武小富灵性，本以为武小富也是那种一心医学的人，毕竟小小年纪便干成了其他人几十年的事情，肯定是拿情商换智商了啊，不想，武小富还真是智商情商都不缺。 怪不得娄智勇念叨了，短短接触几分钟，龚春文都有些喜欢武小富了。 做医生就是这样，看到好的，看到有潜力的，看到苗子，就都看着欢喜，他们这些教授主任医师收研究生，收十个，九个都是为了要劳动力，剩下的一个才是真正传承衣钵的，但是又有谁不想找一个天才呢。 “别老师老师的叫，喊姨就行，我和你母亲差不多大，你娄叔早就想见见你了，我一会儿给他打电话，这来bj了，我们也算是半个东道主，肯定不能让你请客，我和你娄叔安排。” 听着龚春文的话，武小富也高兴，这三言两语都直接叔姨了，不过，武小富可不能真让龚春文安排。 “龚姨，这怎么行，我姐的事情，您帮这么大忙，我。” 龚春文却是已经开始给娄智勇打电话了。 “小富来了？哈哈，好啊，去什么外面，来家吃，我下午早点下班，买菜回家，我亲自下厨，你下午下班带小富回来。” 龚春文开着免提，当即对着武小富示意一下。 “你也看到了，行了，你娄叔难得下厨，我都跟着你沾光，晚上去家吃，走，我们先去看看你姐，昨天见红的，今天不生，明天也就能生了。” 病房里。 此时还多了三个人，高锐达的父母都是帝都人，高锐达一路念书都在帝都，听说在遇到武曼之前，都没找过女朋友，然后在大一的时候，就被武曼给拿下了，从那以后便是被拿的服服帖帖的，高锐达的父母也很喜欢武曼，尤其是这次武曼生了孩子，那就更是全家的王了。 还有一个是高锐达的妹妹，比武小富小一岁，刚刚毕业工作。 “龚主任。” 看到龚春文过来，众人赶忙起身打招呼，龚春文也是笑了笑，“坐，都是小富的长辈，你们不用跟我客气，我再给武曼看看。” 众人闻言也很高兴，好啊，武小富和龚春文的关系竟然这么好，那他们对武曼生产的事情就更放心了。 尤其是高锐达的父母，他们只以为武小富虽然也是医生，但也就是个小医生而已，就算是人托人认识了龚春文，又能有多好的关系，不想武小富还真就和龚春文这么熟，俨然就是将武小富当成一家人的样子啊。 怪不得龚春文这次入院之后，就对武曼格外的好，本来他们还以为是自己找的关系有用了呢，不想是武小富给力。 心中也是对武小富高看一眼。 高锐达的父母一个从政，一个从商，虽然没有什么门户之见，也喜欢武曼，但是武家到底出身在他们看来，是低一些的，总是思想上，有些高低之分的，但是最近武滨的势头起来了，生意越做越大，越做越好，武小富也当了大医院的医生，让他们思想上也改观了不少。 如今随着龚春文的表现，他们更是对武小富有了更多认识，心中想着，他们之前怕是对武小富还是了解的少了，小医生可不至于让龚春文这样。 当然了，最重要的是，越是这样，对一家子越好啊。 高宴然也是悄悄看了武小富几眼，她和武小富也没见过几次，高锐达结婚时候一次，后面武小富来看高曼时候见过一次，这还是第三次，对武小富的唯一印象，似乎就是学医的，挺高。 武曼的身体随了萨日朗，好的很，龚春文检查过后，便是说道。 “没什么问题，但是看样子今天是不会生了，但应该也超不过明天，我会让值班大夫多注意的。” “谢谢您啊龚主任。” 众人将龚春文送出去。 “小富，你刚过来，我就不打搅你了，晚上下班的时候，我叫你啊。” “好，龚姨，您先忙。” 病房里。 “小富，你和龚主任这么熟？” 萨日朗看着武小富，有些好奇，一个东海，一个帝都，武小富和龚春文这么熟，可不应该。 “妈，龚主任的老公和我老师是同学，关系很好，龚主任这是拿我当晚辈看呢。” “那你还喊她姨。” “可能是我们投缘吧。” 众人闻言也是笑了起来，投缘好啊，进了医院，最大的关系就是医生，他们平时就算是在外面怎么样，到了医院，都得和医生好好的。 “小富，这都中午了，让锐达留下来照顾武曼，我们先出去吃饭吧。” 高锐达的母亲说话，武小富自然是没有意见，和高宴然没见过几次，和高锐达的父母也是这样，高锐达的母亲开公司，忙，高锐达的父亲在法院工作，虽然官不大，但是忙的也和陀螺一样，听说高锐达和高宴然都是被散养大的。 这次要不是武曼生孩子，他们都腾不出这么多空来。 好不容易来了，一起吃顿饭是应该的。 饭桌上一言一语，也是欢快的紧，说来，周日就是中秋节了，正是团圆的时候，武曼在中秋节前，生了孩子，那就更是让一家人高兴了。 “对了，小富哥，你是医生，那做的实验项目都有哪些类型啊？” 高宴然忽然开口，她是学生物工程的，目前正在一家生物研究所实习，不过，这家研究所的竞争很激烈，实习通过之后，八个实习生只能留下一个，她怕是没有什么希望，其他几个都太优秀了，母亲的意思是留不下的话，就进公司工作。 高宴然却是不愿意，高锐达母亲的公司是卖内衣的，她一个生物工程专业的研究生出来去卖内衣？她疯了才去呢。 但是高锐达的母亲，在家里也是一手遮天的主，看到武小富之后，她就想着能不能通过武小富，帮忙劝劝母亲。 “我是外科医生，做的是项目大多都是术式研究和改良，不过，最近也开了一个药物研究项目，正在进行呢，宴然，你也是学生物工程的吧，你们那个研究所武曼和我说过，那可是很有名的，不过，大研究所，刚刚入职不好待，以后怎么打算，是重新找一个工作，还是继续待在那里啊。” 上道啊！ 高宴然听到武小富如此说，顾不得想武小富竟然都开始自己做项目了，只感觉武小富很上道，竟然主动将话题引到她就业方向，这可是太好了。 “是啊，大研究所不好待，我想出来找一个医药类或者是食品类企业的工作，小富哥，你觉得怎么样？” 高锐达的母亲此时也是听出了自家这个女儿的心思，吃饭的动作顿了顿，和自家老公对视一眼，也是满脸苦笑。 好家伙，她那公司，每年也有几千万的利润呢，不说有多大，但也不差吧，怎么就儿子儿子看不上，女儿女儿看不上，这要是两个都不接，她这公司以后怎么办，卖内衣而已，有这么拿不出手嘛，让高宴然和避瘟神一样避着。 更何况，让高宴然进公司，也不是说让其去当销售，那是当经理去了，又不用她去卖内衣，这倒好，还拐着弯让武小富来劝他。 武小富此时也是听出了什么，想想高锐达家里的情况，武小富就明白了什么。 “很好啊，你要是有暂时没有目标，医药类企业，我倒是可以给你介绍几个，食品类的就没办法了。” 高宴然闻言更是大喜，“真的，拿我去东海怎么样？” 东海！ 这孩子咋想一出是一出呢，这武小富可不敢做决定了，来趟帝都，就将人家女儿给拐到东海了，这容易影响武曼的婆媳关系啊。 高宴然却是没想那么多，她就想着尽快脱离自家母亲的掌控。 从小到大，她几乎都是在母亲的安排下，一步步走过来的，这毕业了，她想按照自己的活法过，可不想继续再按照母亲的意志活了，现在是安排她进公司，后面说不定就要安排她婚姻了，她现在真是想先躲出去几年再说。 武小富的出现，就是契机啊。 武小富看向高锐达的父母，这个事情，他可得看这两位的眼色。 高锐达的母亲，此时也是有些犹豫。 她之前其实也就是想要试试，也不是真的就要逼高宴然，谁能想到高宴然反应这么大啊，想想即将要出世的孙子，算了，这大小号都不行了，以后还是培养自家孙子吧。 “小富，东海有合适高宴然的工作吗？” 高宴然此时就差蹦起来了，老妈松口了啊，武小富真是她的福星啊。 “有倒是有的，我妈刚接手了一个药物公司，倒是正好让宴然去试试，自己家的，也不怕宴然受了委屈。” 嗯！ 高锐达父母闻言一惊，萨日朗接手了一个药物公司，他们怎么不知道？ 萨日朗也是笑了笑。 “也就是前两天的事情，是小富的爷爷想要送小富礼物，但是小富现在的身份有些不合适，就挂在我的名下了，我这都还没去过呢，宴然要是有兴趣，倒是正好，有小富在东海，宴然肯定吃不了亏。” 高锐达父母此时更是懵逼，一个公司，说给就给了。 他们之前也听高锐达说了武滨回东海认了亲，但也就是听了一下，没太在意，谁想这亲戚这么强大，能送一个公司，那本身的强大可想而知。 看来真的得好好的重新认识这门亲家啊。 “这合适吗？” 高宴然此时看到希望，已经是充满希冀了，只不过，语言上还不能表达的太急切。 看着高宴然这个样子，众人也是都笑了起来。 “宴然，我中秋之后回东海，那你和我一起去吧。” 高宴然看向父母，见他们都没意见，这次是直接跳了起来，“好，小富哥放心，我一定好好工作不给你丢脸。” 饭桌上的气氛更是融洽。 回到医院，武小富和武曼打趣着，一下午过的很快。 临近下班，龚春文找了过来。 “小富，我们走吧，你娄叔已经买好菜回家了。” (本章完) 第一百九十一章 我只需要十分钟 嗯！ 众人都是看向武小富，武小富赶忙说道。 “晚上我去龚老师家吃饭，你们不用等我了。” 看着武小富和龚春文离开，萨日朗他们都是面面相觑，好家伙，这简直是熟透了啊，不然的话，怎么会让武小富跟着去家里吃饭啊，武曼都有些奇怪，她这老弟真的是长大了啊，竟然都能这么给力了。 龚春文和娄智勇住的地方距离帝都妇幼医院并不远。 房门打开，正在厨房忙活的娄智勇，当即便是走了出来。 个子比武小富低不了多少的中年男子，出现在武小富面前，嗯，身上有那种医生大佬范儿，只不过，一个围裙系上，就被破坏了不少。 “小富！” 看着跟在龚春文身后的武小富，娄智勇笑着确定道。 武小富也是赶忙换了拖鞋迎上。 “娄老师。” “叫啥老师，叫叔，来，你先坐，我这菜马上就好，就几个家常菜，一会儿再开瓶儿酒，我们喝点。” 嗯！ 说实话，武小富总觉得两人，对他有些过分热情了。 要是于仕辅夫妻这样也就算了，这娄老师，莫非和于仕辅，真的关系那么好？爱屋及乌。 武小富也不再多想，矫情什么，人家对你好还不好啊，想这想那的。 饭桌上。 别说，娄智勇的手艺真不错，比他都不差了。 话说，外科医生其实做饭好吃的真不少，他附近很多医生就都是这样的，只不过，忙忙碌碌的，也没时间做而已，但要是有时间，做饭对于外科医生来说，也是一种调剂，一种享受。 “来，小富，咱们喝点。” 娄智勇还真给武小富开了瓶酒，武小富赶忙接过酒瓶，哪能让娄智勇给倒酒啊，必须他倒啊。 饭桌上的气氛也很融洽，两人给武小富说着生活中的趣事，娄智勇还给他挑了一些最近的有趣病例，最新的文献，分享给武小富。 三两盅下肚，娄智勇才是缓缓说道。 “小富啊，东海和北区的距离，到底是有些远啊，不像来帝都，坐高铁两三个小时就到了。” “那倒是，不过，现在坐飞机也方便，想回去也能随时回去。” “终究是不一样，论医疗水平，终究是我们帝都更高一些的，你现在是在读老于的博士生，等毕业之后，你其实也能有更多的选择的，来帝都也不是不可以啊，你就没想过。” 嗯！ 武小富终于是听出了什么，这不会是和姚崇姚院长一样，也有挖他的心思吧。 他现在都这么吃香了？ “这個倒是还没想过，而且，在东医一附院是编制，机会难得，我这能留在东医一附院都很高兴了，哪敢想其他的啊。” “以你的能力，编制根本不成问题，小富，我们帝都第二人民医院，论水平，肯定是比东医一附院差点的，但是差也有差的好处，那就是能给你的更多，伱现在还是住院医，要是毕业之后，愿意来我们医院，我们可以给你直接申请晋升副主任医师。 以你的表现和能力，给你个科副主任也不是不可以，这可都是东医一附院绝对给不了的，我听你龚姨说了，你姐在帝都，这里距离北区也近，以后你和他们团圆的时间，不就更多了嘛，我还打听到，你女朋友也是帝都的，这么一看，帝都可比上海更适合你啊。” 呃！ 别说，娄智勇说的武小富还真是有些心动。 副主任医师，科副主任，这是要让他少走多少弯路啊。 职称晋升，有着严格的晋升标准，像是他这样的情况，两年之后，才能晋升主治医师，副主任医师，再过两年，才能定副主任医师，娄智勇这么许诺，可是能让武小富节省不少时间，更何况，科副主任可不是随随便便就能上的。 这个条件，真的是不低。 而且帝都第二人民医院，也不算是差，普外科即使是比东医一附院差一些，那也差不了多少。 可惜了啊。 心动归心动，答应却是怎么都不能答应，王不易的事情，武小富已经知道了，他可不想让于仕辅伤心，他的起点是在一附院，若是没有变故，这里也该是终点才是。 “小富，我们妇幼准备建设其他科室了，普外科也在筹划当中，去当科副主任有什么意思，你要是愿意，我和我们院长说，以你的天资和能力，说不定就能当个科主任呢。” 龚春文竟然也来凑热闹，惹得娄智勇都是直皱眉头。 武小富赶忙道，“龚姨、娄叔，这事儿还是以后再考虑吧，我现在在一附院干的挺开心的，老师对我那么好，我要是跑了，那有点对不起老师对我的栽培了。” 听着武小富的话，娄智勇就知道武小富这是不想答应啊。 不过，这事情也不能强求。 “是，不急，你好好考虑，万一哪天在东医一附院干的不开心了，随时来帝都，叔说的永远有效。” 随后也就不再提这些了。 开始讨论起专业的知识和问题，许多手术相关的问题，讨论起来，更是让两人越聊越投机。 娄智勇都想让武小富留宿了。 不过，武小富哪能那么不懂事儿呢，更何况，还答应了要给老姐陪床。 离开娄智勇家里的时候，已经十点了。 病房里，晚上是武小富和萨日朗给武曼陪床，三个人唠着嗑，也不知道几点才睡着。 第二天。 “羊水破了，进手术室。” 上午十一点的时候，武曼终于是要生了，武小富去叫龚春文，因为武小富的原因，龚春文今天还加了个班，就在医院里等着，这边羊水破了，龚春文直接安排人进手术室。 手术室外，众人焦急的等待着，武小富的手心都冒汗了。 上次在公路上给那个产妇接生，武小富都没今天这么紧张，到底是亲姐，虽然说有龚春文在，基本不会出什么问题，但是生孩子对于女人来说，到底是一道坎儿，轮到自己，说不紧张真是假的。 直至一个多小时后，龚春文告诉武小富母子平安的消息，武小富才是放心下来。 病房里，武小富看着眼前的孩子，嗯，他觉得这孩子以后一定有出息，这眉眼长得多像舅舅啊，那还能差。 “行了，你能看出个花来啊，喜欢啊，喜欢尽快结婚生一个，我听爸妈说你都交女朋友了，也不说是带给我见见，我跟你说啊，我现在对你还有意见呢。” 武曼的声音传来，武小富直接无视。 这是生完孩子又觉得自己行了，现在有了小外甥，武小富觉得自己可以放武曼一马，不和她斤斤计较。 “龚主任说孩子和大人都很好，顺产的应该也没啥问题，明天就是中秋节了，小富你去问问，看我们能尽快出院不，这总不能在医院里过中秋节吧。” 萨日朗的声音传过来，其他人也都是看了过来，显然都是这个想法，中秋节肯定是要在家里团圆的啊，北区肯定是回不去了，在武曼家也一样，还人多热闹呢。 “应该是能出院的，手续候补就行了，你们收拾东西吧，我去和龚姨说一声，下午咱们出院。” 武小富就是医生，虽然不是妇产科的，但是这大人小孩儿什么情况，能不能出院，还是知道的。 科副主任办公室里。 龚春文看到武小富进来，直接指了指对面的座位。 “坐，你来的正好，你是普外科的专家，正好给我看看这个病人的情况。” 嗯！ 武小富止了说话声，看向龚春文递过来的病历和检查单。 孕十八周的孕妇，甲胎蛋白异常升高，有乙肝病史，武小富当即便是皱起了眉头，将腹部彩超拿出来看了一下，果然是有问题。 肝脏可见直径6厘米大小的占位性病变。 孕期肝癌啊。 武小富也没想到，竟然能够碰到这样的病例，要知道妊娠合并肝癌可是非常罕见的，世界卫生组织，报告的发病率也就是1/100000，武小富的第一反应就是终止妊娠，尽快进行肝癌切除手术。 肝癌是拖不得的，这要是在孕晚期，倒也是可以等等，等引产后，再进行肝癌的治疗，这样一来，母亲和孩子就都能保住了，但是这才是孕中期，总不能再等二十二周吧，谁敢保证五个月多后，孕妇的肝癌不会进展到晚期，那样的话，孕妇可就相当于是白白的丢掉了进行根治性的机会。 而且，妊娠肝癌，是有一定机会遗传给孩子的。 现在发现的新生儿肝癌，大部分都是因为孕期母亲身患肝癌的情况，所以，孩子的情况，也需要格外注意。 “还要做个核磁确诊一下，但是九成是肝癌了，龚姨，你和患者家属交代了吗？” 毕竟现在还没终止妊娠呢，肚子里有孩子，放射性的x线和ct肯定是不适合做的。 “我已经让患者去做核磁了，结果应该用不了多久就能出来，一会儿你和我去病房一起看看病人吧。” 武小富闻言当即点了点头，随后武小富和龚春文说了武曼要出院的情况，龚春文也没有什么意见，顺产的基本第一天生，第二天就能出院，当天出院，也不是不可以，她已经给武曼做过检查了，也没有什么问题，出院问题不大。 武小富回去告诉萨日朗他们准备出院，就又被龚春文叫了过去。 核磁结果已经出来了，看着片子，武小富对龚春文点了点头，“是妊娠肝癌，尽快和患者家属谈谈，终止妊娠吧。” 得到武小富确定，龚春文也是低叹一声。 说实话，她干产科这么长时间了，妊娠肝癌，这也是第一次遇到，她都不知道孕妇知道这个消息之后，能不能扛得住。 医办室内。 龚春文将患者家属都叫了过来。 “肝癌！” 患者的老公闻言，有些难以置信，对于他来说，这无疑就是个晴天霹雳，虽然说他老婆年龄也不小了，都三十六了，算是高龄产妇了，但是这也不能突然就来个癌症啊，而且还是在妻子怀孕的时候，那他的老婆和孩子岂不是都有危险。 “这怎么可能？明明她什么表现都没有啊！不可能，医生，会不会是误诊了啊。” 患者老公的心情，龚春文和武小富都能理解，毕竟突然听到这么一个噩耗，任谁都不会好受，但是癌症就是这种的，它不像其他病，症状那么明显，尤其是肝癌，很多时候，发现就晚期了，更何况，妊娠期肝癌，更是将患者症状掩盖了不少。 肝癌出现的恶心、呕吐、腹胀等跟各种症状，基本都会被认为是孕期症状，这就更是将肝癌病症给掩盖了。 要是不定期孕检，像是眼前孕妇这样查出甲胎蛋白高，怕是真的发现，都晚期了。 事实上妊娠期肝癌，大部分发现的时候，就已经是晚期了，患者这个还算是幸运的，只是中期，暂时还没有发现明显的转移和扩散的痕迹。 “医生，那我们该怎么办啊？” “我们建议终止妊娠，尽快给患者进行根治性手术，切除癌灶。” 终止妊娠！ 患者老公闻言，更是眼前一黑，“孩子，真的保不住了吗？” 龚春文看向武小富，武小富也是很无奈，“很难，如果终止妊娠，给患者进行根治性手术的话，患者能够得到最大的保障，但要是保住孩子的前提下，给大人做手术，危险很大，很可能就连大人都会出现危险。” 这！ 听到这里，患者的老公也是急了，“大人不能有危险，那听医生的。” 看到患者老公同意，他们也是松了口气，只不过，这个事情，不仅得患者老公同意，还得患者也同意才行，毕竟是要给她手术的，想瞒到底肯定是不可能的，但是孕妇情绪波动大，要是直接告诉，龚春文也担心有什么意外，所以，还得熟悉患者的患者老公，挑选时机告诉。 病房里。 患者老公看着自家媳妇儿，心中又是心酸，又是难过，麻绳专挑细处断，厄运专找苦命人啊。 他们好不容易怀了孩子，两人为了能够留在帝都，更是付出了多少辛苦，眼见着好过一些了，竟是又出现了这种事情，这一刻，患者老公感觉自己真的是什么心气都没有了，他更害怕都是，自家媳妇儿能不能够承受得住这个打击。 但是想到医生说的手术宜早不宜迟，患者老公知道，自己不能再拖下去了。 万一肝癌转移了，那真是哭都没地儿哭了。 后面武小富还和他仔细说了说病情，尽快手术，是唯一能够让自家媳妇儿得到更好结果的方式，他也问了武小富能不能等到孩子生下来再做，但是肝癌发展的太快了，五个月，甚至患者都不一定能够撑得过五个月，就转移的全身都是了。 至于保住孩子的前提做，成功率不足普通人的一半，一个弄不好就是一尸两命，他们敢赌吗？ 他是绝对不能拿媳妇儿的命去赌的，可能真的就注定没有孩子的命吧。 吃过午饭。 “媳妇儿，有个事情，我想和你说一下。” 自己的老公，自己最了解，吃饭前，患者就看出老公不对劲儿了，如今看着老公这幅犹犹豫豫的模样，就更是知道不对，“老公，是不是孩子出什么问题了啊。” 她才是孕十八周，就被医生建议住院治疗了，又是彩超，又是核磁的，要说没有什么问题，她都不信，但是她也只能安慰自己没事儿，可是如今看来，终究是躲不过啊。 “媳妇儿，这个孩子，咱们还是别要了。” 嗯！ “真的是孩子出事儿了？不行，你快说，到底怎么回事儿，你又不是不知道，这可能是咱们唯一一次要孩子的机会了，这孩子绝对是不能出事的。” 是啊，这可能是他们唯一一次要孩子的机会了。 三年前，患者就怀过一次孕，但是当时患者也不知道自己怀孕了，还出现了黄体破裂，做了一侧卵巢切除，还做了清宫手术，这让她很难再怀上孩子，足足三年，他们才要上，如果这次再没了，那后面想要怀孕的可能，恐怕只会更小。 “媳妇儿，我和你说，你千万别激动，医生说你的肝上可能长了个东西，需要做手术，所以建议我们先引产，做肝脏的手术。” 肝上长了个东西！ 患者顿时就明白了，若是普通的东西，何至于终止妊娠那，怕不是肿瘤啊。 眼泪不由得流了下来，“终究是没有躲过去吗？” 她自己得乙肝的事情，十六岁的时候就查出来了，直至今日，已经二十年了。 二十年过去了，他对于乙肝的并发症都知道的一清二楚，尤其是可能引发肝癌的情况，更是牢记于心，每年他基本都要复查，就是怕这样的情况出现，去年没查，今年怀孕了，也没查，然后竟然就中招了。 她本来最担心的是将乙肝传染给孩子，所以，孕前检查做的很详细，就是为了防止自己的一时疏忽，让孩子也背着这个魔咒过下去。 甲胎蛋白也是在这样的前提下做的，不想竟是给她敲响了警钟。 “是肝癌吗？” 看向自家媳妇儿，患者老公也是心中悲痛，但是有些事情，终究是要面对的啊。 “嗯。” 患者当即感觉自己呼吸都困难了，为什么啊，为什么要这么折磨她。 “不行，孩子必须留下。” 患者斩钉截铁的说道。 下午，武小富和龚春文再次出现在了医院，患者要见他们，武小富和龚春文自然是不会拒绝，事关两条命，他们无论如何都不能平常视之的。 听到患者说自己之前怀孕的情况，武小富和龚春文也是沉默了。 “可是，在妊娠的前提下，进行手术，其中的危险性。” “医生，这是老天给我们的孩子，我是她的妈妈，无论如何我都不能剥夺她生的权力，如果手术中因为麻醉或者是药物等等原因，倒是宝宝没能保住，我也认了，但要是直接引产，我真的做不到，要是这样做，即使是让我多活几年，我也不会好过的。 医生，你们帮帮我好不好，万一我的宝宝能够挺过去呢？” 迎着患者那希冀而又坚定的眼神，龚春文和武小富都是心中震动，是啊，又有谁能剥夺宝宝生的权力呢。 “我们需要商量一下。” 医办室内，龚春文可以说是充分的调动了自己的个人关系，娄智勇被龚春文一个电话叫了过来，看完患者的病例，娄智勇也是有些沉默。 “太危险了，想要保住孩子，这台手术一点问题都不能出，而且还得以最快的速度结束手术，麻醉药用药时间太长，会影响到孩子，而且术中一个不好，就会引起患者的妊娠反应，出现大出血的情况，也不会小，太冒险了。” 医生必须是理智的，这样赌的情况，说实话，娄智勇有些不同意。 龚春文看到娄智勇的样子，也是有些失望，她以为娄智勇有办法的，但是她也知道自己不能要求太多，她已经查过了，全世界，这样的病例，在做手术的同时，保住胎儿，都是鲜有成功的。 “十分钟。” 嗯！ 龚春文和娄智勇都是蓦地看向武小富，眼神也是有些震惊，肝癌切除啊，武小富竟然说是十分钟内完成，这不是开玩笑呢嘛。 “小富，这可不是开玩笑的事情。” 他们承认武小富很优秀，但是十分钟的时间，太短了，切胆囊都不一定切的完，更何况是切肝脏。 龚春文虽然听到武小富这样说，有些希冀，但是她也不敢赌，武小富可不是他们医院的，若是因此让武小富背上什么事情，他们是无论如何都良心上过不去的。 武小富摇了摇头，“龚姨，娄叔，我有信心在十分钟内完成，但是我做手术，不符合程序，你们商量一下吧，若是能够让患者转到娄叔的医院，在第二人民医院肝胆外科做手术，我作为助手进手术室，这样才能做到程序正确。 而且，就像是患者说的那样，不过是坚持一下，手术我们还是在保证母体生命安全的前提下进行，若是实在保不住，我们术中终止妊娠就是了。” 武小富并非是逞强，等娄智勇的功夫，他已经将病人的情况又捋了一遍，脑海中将手术可能出现的问题和危险，都想了一下，模拟了几次手术，十分钟结束手术，以他现在的水平，有娄智勇的配合，没什么问题。 十分钟的麻醉用量，对于孕妇来说，也是在可控范围之内。 至于术中的一大难题，腹部的胎儿视野阻挡，对于武小富来说，也不是什么问题，现在的武小富，能力一步步提升，进入手术室后，一切就都在他的掌控之中了，准确找到肝脏病灶，不是什么问题。 这也是他敢说在十分钟内结束手术的信心来源。 而且，即使是术中出现危险，以他对病人情况的掌控，也能第一时间发现，进行挽救措施，终止妊娠，不让病人置于危险之中，也就是说，同样的一台手术，在他手里，可能难度并没有想象中的那么大。 当然了，程序正确很重要。 武小富不想也不敢乱来，在妇幼，他没有执业资格，即使是在帝都第二人民医院，他也没有执业资格，好在他现在是博士生，以助手的身份，出现在手术室，倒是没有什么可被质疑的。 娄智勇看着武小富自信而又冷静的神色，也是多了几分思考。 他听于仕辅说了武小富不只一次了，知道武小富不是那种爱逞强的人，更不是那种因为同情心泛滥，而失去基本理智的人，在娄智勇的印象中，武小富应该是那种时刻保持镇静的人才对，从武小富还能想到程序正确就能知道。 既然武小富都这么说了，那肯定是有着一定把握的。 只是十分钟，当真有些不可思议。 娄智勇迅速的转动着脑筋，患者坚持，这就让后续存在纠纷的可能，减小到了最低，转到帝都第二人民医院之后，倒也不是不能做。 再看看龚春文，要知道，这个病人，是他老婆的啊。 “春文，你怎么看？” “智勇，这可能是他们最后一个孩子了。” 娄智勇顿时就明白了老婆的意思。 “行，小富，那就这么来吧，不过，术中一旦出现什么问题，一定得听我的。” “好。” 娄智勇不再多说什么，和龚春文配合着，开始让患者转到帝都第二人民医院肝胆外科，进行术前准备。 手术肯定是不能今天做了，三人商量了一下，就定在中秋后，周一了。 患者知道医生愿意为她努力一次之后，更是感激他们。 中秋节，九月二十七号。 都说秋高气爽，帝都的天气，这个时节，还是热的很，武曼刚刚坐月子，却是半点风都不敢招的。 所以家里空调、窗户都不能开。 嗯，真就热的够呛。 这还是第一次武家和高家一起过中秋，连刚出生的高北算起来，一共九个人，萨日朗和高锐达母亲做着饭，武小富他们也是打着下手，可以说是其乐融融。 产后需要担心的产后情绪波动什么的，在武曼身上完全看不到。 一家人团团圆圆，又是生孩子第二天，这位的嘴至今都没合拢过，高宴然带着即将要脱离苦海的心情，也是开心的很。 “老师，中秋节快乐。” 吃完午饭，武小富借着说中秋快乐的空当，将患者的事情，和于仕辅说了一下。 听到武小富有信心在十分钟内做完肝癌切除，于仕辅也是有些惊讶，想了一下，倒也没有反对，他看武小富做手术也不是一次两次了，就像是武小富来帝都之前做的那台胰十二指肠切除术，速度比闻新翰还快。 肝癌切除，更是武小富的拿手手术了，或许还真不是问题。 更何况，还只是努力一下，并不是一定要完成，这就更不是问题了，于仕辅想了一下，就让人给武小富准备了一个短期的去帝都第二人民医院学习的证明，有这个证明，武小富上台就更没问题了，即使是真出什么问题，也说的过去。 “对了，小富，那个老娄没跟你说什么不该说的吧，你要是在帝都第二人民医院真的做成了这台手术，怕是他们院长都坐不住了，你可得给我守好本心，抵制住诱惑了，我可不想你去了一趟帝都，直接回不来了。 院长已经说了，国庆后，十佳青年医生评选完成，就能给你申请晋升主治了，咱们医院可不差，你可别被某些人给忽悠了。” 听着于仕辅的话，武小富也是笑了起来。 “老师，你以为你徒弟是唐僧肉呢啊，谁都想咬一口，放心吧，除非您赶我，不然的话，我可是要将您的本事都学到手的。” 主治啊！ 想想娄智勇之前说的条件，不想荣桥和于仕辅也很给力，竟然要给他提前申请晋升主治。 别说，等他当选一附院十大青年医师之后，还真的就有破格晋升的可能了，再加上他之前叠的buff，还有一篇柳叶刀论文呢，手术资历也够，主治还没有主任卡的那么严，问题还真是不大。 想到这里，武小富也是有些开心，二十五岁的主治啊，不说是绝无仅有，但也算是少有了吧。 “你也别谦虚，老姚是不知道你去帝都了，不然的话，也得叫你一起吃饭。” 得到了于仕辅的允许，武小富就更没有什么后顾之忧了。 今年的月亮格外的圆。 一家人看着中秋节目，武小富的手机提醒就没有停过，朋友、同学、同事还有患者的祝福信息，一直跳跃着，武小富一一回复，最后掐着点，给瞿颖打了视频过去。 每逢佳节倍思亲，可惜，m国是没有中秋节的，瞿颖参加的实验，也是到了关键时期，不能回来，不然的话，他们也能见上一见。 二人一直聊了一个小时才停下。 九月二十八号，周一。 帝都第二人民医院，手术室，这已经是武小富的第三个医院手术室打卡了。 “开始吧。” (本章完) 第一百九十二章 创造奇迹（求月票） 九点，患者已经接进了手术室。 此时的手术室里，可以说是专家云集，肝胆外科的娄智勇和带来的科里主任做助手，产科的龚春文，在娄智勇的调配下，麻醉科主任亲自下场，再加上武小富。 面对几人，患者满眼的希冀。 “医生，你一定能帮我保住孩子，是吗？” 孩子啊，这个世上，拒绝当母亲人的人很多，但也有很多人却在艰难的求着自己的孩子。 武小富点了点头。 “放心吧，我们一定会尽力的。” 说完，武小富便是对着麻醉医生说道，“林老师，开始麻醉吧。” 因为气腹很容易对胎儿造成影响，强大的压力，恐怕即使是十分钟，胎儿都是撑不住的，所以，这台手术，只能切开做，至于麻醉，全麻也不合适，硬膜外麻醉，只要是保证十分钟左右结束手术，完全可以。 麻醉科林主任看向武小富，娄智勇已经提前和他说了，这次手术，竟然不是娄智勇做，而是明显年轻的太多的武小富来，十分钟啊，在听到娄智勇和他说，只需要十分钟的麻醉时间，还是硬膜外麻醉的时候，林主任也是有些震惊。 合作了这么多次，娄智勇是个什么水平，他能不知道吗，十分钟，娄智勇敢做，他都不敢麻啊。 娄智勇这才是跟他说，术者另有其人，竟然是武小富。 好家伙，林主任更加不敢麻了，你这开玩笑的吧，弄个医院外的人来做手术，他合理吗？ 即使娄智勇说，武小富只是作为助手出席手术，那也是有些难以接受。 后面娄智勇才是说了武小富的手术经历，都是医生，对于武小富，林主任也是知道一些的，如今名字和对上号，这才是相信了几分，不过，他也做了两手准备，要是术中不能按照武小富说的那样进行顺利。 留管加药，更是备了全麻药，准备随时转全麻。 看向一边以院外会诊形式来到手术室的龚春文，林主任就更放心一些，这要是弄出个孕妇大出血什么的，没個产科在跟前，他是真的不放心。 目光定在武小富的身上，只希望武小富真的给力吧。 不过，这次手术若是真的做成了，怕是医院都能将这台手术做成专题报道，作为医院的宣传篇来做了，毕竟这妊娠合并肝癌可不多见，能够在保住胎儿的同时，完成肝癌切除更是不多见，国内貌似还没有成功的案例吧。 毕竟，大多数人的想法还是这个孩子没了，还能再要，但要是大人因此出了问题，那可就真的是追悔莫及的事情了。 林主任开始麻醉，武小富进行洗手，和平常的手术不同，这台手术，还真是得争分夺秒。 洗手进来之后，武小富也不等林主任麻醉，就开始穿衣服。 在麻醉完成后的第一刻，娄智勇带来的助手，已经是开始进行快速消毒。 这台手术的助手，除了武小富，还有娄智勇带过来的一个主任医师，一个副主任医师。 主任医师也是肝胆外科的带组主任，听娄智勇说了这个手术之后，顿时就来了兴趣，正好有空，就一起上来帮忙了，副主任医师是娄智勇组的，另外科里一些有空的医生，也都是在观察室，或者手术室看着。 这么一台手术，还是外来的和尚，他们也想看看这外来的和尚，好不好念经。 消毒、铺单，术前的准备工作，快速进行着，知道必须尽快完成手术，他们也是没敢拖延，几十秒便是将事情做完了，因为患者是乙肝病人，感染手术，一律用一次性单子，医生的防护也要比平时多一些，护目镜都得带上。 “酒精。” “尖刀。” 这一刻，手术室在武小富看来，已经是自己的领域，一股万事随心掌控的感觉涌上心头，本来术前还可能只有九成把握的，现在却是完全没有任何的担心了。 酒精再次消毒术区，尖刀在手，武小富甚至还没有切开术区，就已经是对患者腹腔内的情况有了一个基本的了解。 患者的肝癌在右上叶，因为宫腔的压迫，肝脏的位置，和普通人相比都有一些偏差。 腹腔内情况更加复杂，说实话，这要是不开挂，切开之后，光是找就得找十分钟以上。 不过，这对于此时的武小富来说，都不是问题。 为了宫腔的稳定，为了孕妇后期的恢复，武小富不准备将腹部切口开的太大，平时做手术，大切口是为了视野良好，不至于二次扩切，浪费更多的时间，但是武小富现在已经能够确定病灶的位置，根本不用操心这些。 小切口，能够让切除之后的癌块儿出来就行。 至于操作会不会受限，呵，咱这手的灵活度，比那用舌头打结的女女都厉害。 “嗯！” 尖刀划过术区，一个三公分的切口出现，眼见着武小富已经将尖刀放在了一边，娄智勇等人，顿时就懵逼了。 不是娄智勇不相信武小富，这三公分的切口，你要说是切个胆囊阑尾什么的，勉强还行。 但是这可是肝癌切除啊，闹呢，三公分的切口，你可得在十分钟内完成啊。 观察室内。 “啥意思，这位武医生不会想着就这么做手术吧，三公分的切口啊，写都不敢这么写吧？” “他可是说了要在十分钟内完成手术的，就这么大点切口，别说是十分钟内完成手术了，能找到病灶就不错了吧。” “我咋觉得他是在装叉呢，这要是出问题了，可太不负责任了啊。” “别一会儿再扩切啊，那可就太没水平了。” …… 观察室内的很多医生已经是坐不住了，随着第一个开口质疑，其他的也都是开始说了起来，有的情绪都激动起来了，他们之前听了武小富的战绩，还是对武小富给予了不少信任的，但是这三公分的切口，真的是将他们给整懵了。 也整怒了，在他们看来，这是不可能完成的事情，既然不能完成，那就完全是在逞强了，是对病人的极大不负责。 他们岂能心中平静。 即使是坐在前排的帝都第二人民医院院长，都是不由的皱起了眉头。 手术室里，也是窃窃私语不断。 娄智勇想说什么，但是看着武小富一脸严肃的表情，又怕打扰到武小富，武小富右手边的器械护士，此时都不知道该不该将尖刀拿走了。 呲呲呲！ 电刀开始切皮下组织，肉香弥漫，倒是抚平了这些医生的一丝躁动情绪。 武小富的动作很快，给武小富拉钩的主任医师经验丰富，虽然是和武小富第一次配合，但是默契程度完全没有问题，武小富也不用担心电刀将表皮烫伤。 电刀切割皮下组织的时候，一定要注意一点，那就是将表皮保护好。 许多术后感染，都是因为电刀烫伤表皮之后，又没做处理，直接缝合了，术后，这部分表皮坏死，就会产生感染出血等情况，不仅是留下的疤痕更大，还很可能会出现严重的术区感染，影响患者术后的恢复都是轻的，若是感染蔓延，手术可能都白做了。 所以，手术无小事儿，哪怕只是一个小小的细节，都得万分注意。 “镊子。” 器械护士赶忙递过来，武小富直接就在小切口内，进行肝脏周围筋膜韧带等等部分的游离工作。 速度很快，让站在武小富身边的娄智勇等人，都是一个脑袋两个大。 他们很想问问武小富，这都看到什么了啊，就开始游离，是他们老了，眼神不好了？还是武小富的眼神太好了，肝脏周围啊，要是弄到血管什么的，这可是要命的事情，武小富这也太草率了吧，他们都不是视野不良了，是基本没有视野。 这样的情况下，武小富竟然开始快速操作，好家伙，你不会是盲游吧？ 他们这完全是有理由的怀疑。 “小剪刀。” 手术已经开始三分钟了，武小富期间基本没说话，开口就是要器械。 娄智勇感觉自己这个助手做的很没水平，就吸个烟，顺便递个器械。 另一边的主任医师，比娄智勇还没成就感，自从切口完成之后，他的工作，就是左右钩子一上，位置都不带变的。 小剪刀是不常备的，娄智勇本来还不知道为什么要让备小剪刀呢，如今却是明白了，这就是为小切口准备的啊。 话说，武小富真的游离完成了！ 好像还真是。 娄智勇探头向着切口里看去，双眼都瞪大了，不是为了看的更清楚，而是震惊的，如果他没有看错的话，在视野正中心位置，应该就是病灶了，毕竟肝癌病灶还是很好看清的，和棕红色肝脏本身完全不同的灰白色癌灶，基本就是一眼分明。 而且患者的癌灶足有六公分，可不算小。 患者也是因为癌灶超过了五公分，才是被归类进展期的，不过，这清楚的视野告诉娄智勇，刚才武小富真的不是在乱来，他是真的看清腹腔内的情况了，这游离工作绝对的完美啊，毕竟游离是为了什么，就是要将病灶周围的东西都清理掉，让病灶完全的展现在医生的视野中。 武小富已经完美做到了这一点，仅仅一分钟的时间就做到了。 “换软管，吸。” 武小富正在进行淋巴结游离，到了一个位置，辅助拉钩之后，忽然开口。 毕竟是肝癌，又是长期肝炎，再加上怀孕的情况，腹水已经产生，好在量不算大，不过，腹水就是胎儿感染的最大隐患了，肿瘤坏死细胞进入腹水中，很容易就形成癌性腹水，而腹水和宫腔接触，进入宫腔之后，很可能就会让胎儿感染。 很多新生儿肝癌，就是这么来的，母亲怀孕的时候患上肝癌，通过这种直接蔓延、或者是血性传播，让胎儿也中招。 这次做了手术，说来也是对胎儿大有益处，这才四个多月，后面还有五个多月呢，即使是母亲为了保住孩子，不做手术，硬要撑到那个时候，也很可能会让胎儿患上肝癌，这绝对是令人绝望的消息，患者是绝对扛不住这种打击的。 娄智勇赶忙进行抽吸。 “好像，已经在做淋巴结清扫了啊。” “嗯，虽然看不清，但是应该到淋巴结清扫了，而且，刚才给了一个视野，好像已经能够看到病灶了。” “他真的在三公分的切口内，完成了游离工作，淋巴结清扫也做的这么有效率，高，太高了。” “嗯，这位武医生，不愧是年纪轻轻就能完成第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，名扬整个外科界的人，这技术，真的是没谁了。” …… 嗯，看着武小富快速推进着手术，还保质保量，刚才还在质疑的医生，此时已经是转了风头。 医学就是这样，看到不对，就要质疑，在质疑中进步，但要是结果表明人家是对的，你也要大方的承认，毕竟即使是刚才的质疑，出发点也不是自己，而是为患者考虑。 “厉害。” 手术室内，此时六七个观摩的医生，也都是暗赞一声。 “现在看起来是进行的很顺利，可是这都不是正经的事情啊，一会儿可是要切肝的，这个视野，真的能行吗？” 是啊！ 主要还是切肝啊。 一个医生突然出声，让众人又是迟疑起来，是啊，肝癌切除，主要还是要切除病灶啊，六公分的病灶，三公分的切口，怕是连肝脏的整个部分都看不到，病灶的视野也不一定都能看到，这样切，真的能够切干净吗？ 而且，这肯定是要竖切的，切下来的肝脏组织，绝对在八九公分以上，这口子这么小，就算是切掉了，能取出来。 很快，新一轮的质疑再次开始，只不过，这次他们更多的只是抱有怀疑态度，否定的意思已经没有那么重了。 毕竟从手术开始到现在，武小富的高超手术水平，其实已经是得到了证明。 最起码就这不到五分钟的手术，要是换成他们，怕是没一个敢说自己能够做到的。 伸手，肝门阻断带在手，直接开始肝门阻断。 “准备切肝了。” 嗯！ 武小富忽然出声，让整个手术室都是安静下来了，才说着呢，这就要切肝了。 不过这都已经五分钟了，五分钟能够将肝脏切完？他们真的是表示怀疑，只不过，时间现在倒是没必要要求的那么苛刻了，即使是再给十分钟，其实也不一定就真的会出现危险，而且，真要是二十分钟内完成手术，也已经是一大奇迹了，他们都得献上掌声。 真没几个人，真的将十分钟这个事情当真。 林主任闻言精神一振，这话除了是对助手说的，也是对他说的，这是重要的手术节点，用药该调整了。 切口太小，伸手进去拖住肝脏是不可能了，用工具都不行，所以，只能体外辅助，通过顶患者腰部，将肝脏尽量顶上来，还得小心，不能伤到宫腔，时间不能太久，孕妇是脆弱的，一切都得小心。 看到娄智勇的动作，武小富也是点了点头，不愧是经验老道的肝胆外科医生了，这一下子，不比伸手进去托肝效果差多少。 武小富也不犹豫，竖切？别闹了，他切肝以来，就没有竖切过。 肝癌病灶在他眼里，根本就无处遁逃，其他人怕切不干净，但是武小富需要怕吗，病灶和肝脏的界限分明，武小富出手就是金标准。 嘶！ 看着武小富电刀切下，娄智勇顿时就倒吸一口冷气了，好家伙，这哪是竖切啊，这是要环切啊，这是一点后路都不给自己留啊，真这么自信？ 即使是听惯了于仕辅将武小富吹成花，但是武小富这一手，是真的惊到他了。 尤其是武小富切肝的动作之快，不仅是娄智勇，就连手术室、观察室看着手术的医护们，都给整惊心了。 吸冷气的声音，此起彼伏，六公分的病灶，武小富这出手怕是还不到七公分吧。 最重要的是，武小富都带停顿的，一般都是边切边看患者的病灶情况，毕竟病灶不可能给你长的绝对规则，竖切的时候，都得慢慢切，以防下面就是癌灶，好尽快改道扩切，武小富倒好，环切就不说了，真就不带停顿的。 他们都怀疑武小富有没有观察刀下有没有癌灶。 “慢点，慢点啊。” 众人吸冷气可不是因为闻到了肉香，此时观察室内一些医生，更是下意识的开口了，武小富之前都表现的太完美，要是真的在这一步给切错了，那毁的可就不只是一台手术，更是他们亲眼见证的一件完美艺术品啊。 他们都觉得可惜。 所以，他们都恨不得取武小富而代之，慢慢的将这件艺术品，以最完美的形式表现出来。 这切肝就像是切玉石一样，癌灶就是玉石中的美玉，美玉不能伤，癌灶也不能伤啊，你不得先切边，再打薄，再慢慢磨啊。 唉！ 心痛啊，因为武小富已经收到了，整个过程都不到一分钟，武小富竟然将病灶切下来了。 好家伙！ 这真是在切肝吗？不知道的，还以为武小富是在剜粉刺呢。 “保护一下。” 器械护士，赶忙递过来套袋，娄智勇开始帮忙将套袋放入腹腔，武小富夹着切下来的肝块儿放入其中，肝脏本来就是脆的，癌灶经过侵蚀，不说和豆腐块儿一样，但也差不了多少，这要是直接取，切口太小，很容易就碎了，到时候癌块儿掉入腹腔，说不得手术就白做了。 但是有套袋就不一样了，武小富将套袋扎住，向上拉起。 旋转着往出拉，助手开始牵拉切口。 表皮是可拉伸的，六公分的癌灶虽然大，但是武小富切的只有不到七公分而已，旋转拉出，可不是什么问题。 “送检！” 巡台护士也知道时间紧张，赶忙往过跑。 不到六分钟，肝块儿切完了，还直接送检。 好家伙，真就是神速啊。 最要命的是，就在人们震惊的目光中，武小富竟是开始处理肝床，还不是慢悠悠的那种，分明还是在赶时间，不到一分钟，处理完肝床，武小富竟然直接就要冲洗腹腔了。 好家伙！ “等等，小富，还是等等结果吧。” 娄智勇终于忍不住要开口了，这冲洗腹腔，下一步就要关腹了，怪不得武小富说十分钟内就能结束手术呢，这是连等结果的时间都省了吗，但是这个时间，真的是不能省啊，万一边缘不清晰的话，那可是还得继续切的。 伱总不能关了腹再开吧，病理那边，娄智勇已经说好了，会给加急的，说不定五到十分钟就能出来，其实手术进行到这个时候了，谁也不会在乎真的是不是在十分钟内完成，武小富已经是折服了众人，就算是肝块儿真的没切干净，他们也顶多就是折服度减半，武小富的厉害，他们是不敢否定了。 “娄叔，信我。” 武小富看向娄智勇，眼神中的坚定和自信，让娄智勇都迷了。 好家伙，多少年没见过在病理面前这么自信的人了，别说，就这么四个字，娄智勇就有点不坚定了。 而他不坚定，武小富手中的动作可不会慢。 冲洗腹腔之后，直接就开始关腹了。 “二号可吸收。” 病理？武小富需要这个吗？病理结果是给患者看的，不是给他看的。 这双眼睛，就是绝对的病理。 看着武小富已经是在关腹，娄智勇也是有些无奈，得，都开始缝了，还能怎么样，瞪了一眼器械护士，意思很明显，跟你要你就给啊。 器械护士感觉很冤枉，武小富非要啊，她能有什么办法。 就这手术，器械护士感觉武小富和娄智勇同时开口，肯定是听武小富的，根本不用怀疑，手术室内，技术说话，人家武小富都说了没问题了，那肯定是没问题了啊。 武小富都不知道自己已经是将器械护士给折服了。 不过，其他医生可不是那么好糊弄的。 观察室内，此时都吵开了，好家伙，真就敢连结果都不等，就关腹，这出了问题算谁的啊，算武小富的，还是算娄智勇的，还是算医院的啊。 不过，他们这些在观察室待着的，说的再多，再大声，武小富也听不到。 院长皱着眉头，就没舒展过，武小富都要缝皮了，八分钟，院长也是有些没办法，给病理直接打电话，让那边加快进度，他怕再慢点，武小富都敢让患者回去了。 “医生，是做完了吗？” 硬膜外麻醉意识是清醒的，患者一直都很紧张，心中数着数，从医生们的说话声中，她就能够听出来，貌似手术是要做完了啊，她数的数，绝对在十分钟以内，而且，术中也没有出现什么意外，这是不是就代表着，她的宝宝保住了。 声音有些颤抖，龚春文此时也是放松下来了，不管别人信不信武小富，她是信了。 她之前还有些不确定，自家老公为什么这么稀罕武小富呢，如今龚春文是真的服了，这确实是宝贝啊。 而且，龚春文觉得，武小富做个产科医生，也会很有前途。 来到患者头前，“嗯，已经开始缝皮了，宝宝没事儿，但是具体的情况，还得回去之后，做个检查看看，才能确定宝宝有没有问题，不过，手术很顺利。” “谢谢您，谢谢您。” 患者闻言喜极而泣，而武小富这里，也已经正式结束了，随着最后一针落下，目光投向手术室的电子屏上，八分三十七秒。 对着林主任点了点头。 “好了，停药吧。” 哈。 手术室的人，此时真的是有些绷不住了，这真的是一点后路都不给自己留啊，真就不怕病理过来爆个雷啊。 他们可不知道武小富的能力，别说是切不干净了，腹腔内，武小富敢保证，现在就是最干净的时候，但凡还有一点癌灶组织，都算是手术失败。 林主任此时也是苦笑一下，药他已经停了，只是真的只能希望病理没事儿了。 不然的话，可能就得去病房再往回拉人了。 “对了林主任，彩超仪我给用一下。” 彩超仪！ 林主任闻言一愣，随即又是反应过来，赶忙让人将彩超仪推过来，心中也是松了口气，有这点时间，说不定病理就回来了，要是真的没切干净，也不用去病房追人了，他也不用再打一次麻醉。 彩超仪被送过来。 武小富给患者进行宫腔彩超，胎心很好，宝宝似乎也是没有什么问题。 这就足够了，想要看到更多，就得做羊水穿刺了，这个有创操作，除非必要，还真是没人愿意做。 噔噔噔。 脚步声响起，众人心情一振，都是向着门口看去，心情竟是对着脚步临近，都是跟着紧张起来，最淡定的反而是武小富，林主任等人都是松了口气，等到了啊，最起码是在手术室内看病理结果的，只是不知道，武小富是不是真的创造了奇迹。 吱呀！ 手术室大门打开，巡台护士的身影出现，大口喘着粗气，要说什么，却是迎头看向那么多双眼睛，都是有些发愣。 看着巡台这个样子，林主任有些忍不住了。 “说啊。” 巡台赶忙将气喘匀，“边缘清晰。” 一边说着，一边还看向武小富，眼神都是崇拜，病理那边说了，在他们检查的病理中，这个绝对是最干净的。 巡台当时就心跳加速了，病理这边不知道，她可是全程看着武小富切肝的，不到八分钟肝脏已经切完了，切肝那叫一个果决，如今竟然不只是边缘清晰，更是得到了病理老师如此评价，不用多说，武小富以后就是她心目中的神了。 怕是这辈子能够忘记渣男前男友，都不能忘记武小富了。 这以后出去说这个事情，都是那种传说级的故事。 学医，必须学医，以后有了孩子，必须得让其学医，有武小富一半就行了。 “好！” 啪啪啪！ 娄智勇大吼一声，掌声响起，发自内心的掌声，让他们看向武小富的目光都满是崇拜。 尤其是进入手术室观摩手术的七八个医生，此时更是满眼的兴奋，世界上最幸福的事情，莫过于见证奇迹了啊，十分钟的肝癌切除，他们知道，这注定会成为他们心目中的一座高峰，一座要用一辈子去攀爬的高峰。 有着武小富这道身影留在心里，他们这一辈子都不敢懈怠，都会努力，一直努力。 不说超越，但求能够近一点看到巅峰的风景。 娄智勇看向武小富的眼神中，尽是喜悦，这一刻，他恨不得就此将武小富绑在帝都第二人民医院，如果说之前的腹腔镜下胆囊癌扩大切除术给武小富奠定了大佬基石的话，那么今日的这台十分钟妊娠期肝癌切除，就让武小富向着大佬又迈出了一步。 娄智勇要真是能够将武小富留在二院，那么武小富绝对会成为一张招牌。 都不用明白，武小富就会因为这台手术，在帝都医学界扬名，明天就是整个华国医学界尽知，再就是名满世界了。 妊娠期肝癌本就是世界级的难题，而今武小富用绝对实力，将其攻克，开个讲坛，都得让全国的肝胆医生来听课。 至于武小富是以助手出席手术的，这根本不是问题，医学很多时候，也是讲结果的。 要是做不好，那武小富就是医生，娄智勇是背锅的。 但要是做好了，那武小富就是主刀，就是那个奇迹创造者，手术之前，武小富是来学习的东海二附院小住院，手术之后，武小富就是来帝都二院进行指导的肝胆专家，而娄智勇也会跟着武小富一起出名。 “医生，我的宝宝真的没事儿吗？” 听着众人的掌声，想着术前娄智勇他们说的话，患者此时也明白，或许这些医生，真的是做了一件很了不起的事情。 此时也是跟着喜悦起来，看向武小富，她知道自己的手术，是这位年轻医生给做的。 从东海来的专家，别人都说是要终止妊娠，是这位武医生坚持给自己做，还做成了，也就是说，这个孩子，是武小富帮她保住的啊。 “没事儿，我刚才给你做了彩超，宝宝很健康，这下你可以放心，后续配合治疗，宝宝一定会健康的诞生，而你也一定会慢慢的好起来的，为了宝宝，答应我，一定要对自己有信心。” 四目对视，听着武小富的话，本来因为手术有些难受的患者，此时竟是一点感觉都没有了，反而是感觉身体内，似乎是被注入了一股力量。 眼泪流淌的同时，她更是暗自发誓，一定不能辜负了武小富的一番努力，日后一定要好好活着，为了自己，为了孩子，为了这些可爱的医生。 (本章完) 第一百九十三章 十佳青年医师 观察室内，此时也是掌声雷动。 他们虽然质疑过，甚至情绪中也不乏一些羡慕嫉妒后的心态失衡，但是这并不妨碍他们对这台手术的认可，更不妨碍，因为这台手术，对武小富的认可和佩服。 现在的他们，对于武小富真的是服了。 这实力，整个二院怕是都找不出来第二个吧，这是创造了一个奇迹啊。 而他们，这里有一个算一個，都是奇迹见证者，不管武小富是不是二院的，二院肝胆外科都会因为这个手术而扬名一次，甚至是借此打造成一块儿招牌，要是能把武小富留下来，那就更好了。 院长看着武小富，眼睛也是扑动着。 确认过眼神，是心动的感觉。 不行，一会儿怎么都得让娄智勇使使劲儿，他也亲自招揽，给什么都行，他二院又不是给不起。 就这样的天才，给多少都不多啊，以后有了武小富，二院的肝胆外科，说不定都能拳打一院，脚踩附院了。 手术室外。 “小富，我之前听说你切肝从来都是环切，而且都是一刀，本来还觉得你师父是给我吹牛呢，这次是真的信了，说实话，要我我是真的不敢这么做，还是小切口，长江后浪推前浪啊，之前我都没羡慕过你师父，这次我是真的羡慕了。” 面对娄智勇的赞誉，武小富也是挠了挠头。 “娄叔，可别再夸我了，我都不好意思了。” 谈话室。 患者家属此时也是收到了手术顺利的消息，整颗心顿时放松下来，对着武小富他们更是千恩万谢，这不仅是救了妻儿的命，更是救了他的命，他们一家的命啊，几天的煎熬，今天终于石头落地了。 术后患者还要在二院住一段时间才行，二院的妇产科也不错，为患者保驾护航，肯定能确保患者不出问题。 “小富，谢谢你。” 龚春文看着武小富，心有感叹，这声感谢更是真心诚意，武小富接这台手术，肯定是因为她，不然的话，这种跨院的手术，风险还这么大，前途光明的武小富，怎么可能接受，虽然因为这台手术，武小富肯定收获更大。 但是别人看的是结果，她得在乎前因啊。 “龚姨，一家人说什么两家话，我以后来帝都，可要天天去你们家蹭饭那，你以后别嫌我烦就行。” 龚春文闻言顿时就笑了，“你这孩子，行，不跟你客气，伱以后来帝都，就住姨那里，要敢不来，小心姨揍你。” 二院。 娄智勇有些无语的看向院长，好家伙，现在知道着急了。 “院长，我都招揽过了，人家师父可是于仕辅，能愿意才怪，我好说歹说，小富才说是愿意考虑一下，但是现在在读博士，怎么都得毕业之后再考虑这个事情了。” 毕业！ “老娄啊，就小富这成长水平，别说是毕业了，过了今年，都得身价翻倍，你都许诺什么了啊，多给点啊，我们又不是给不起。” 娄智勇看着院长这幅模样，也是心里笑了起来。 “院长，我知道你急，但是急也没用啊，我都说给副主任医师，科副主任了，都没答应啊。” “那就。” 那就什么！ 娄智勇瞪大眼睛，好家伙，怎么的，有了新人忘旧人，你不能是要将这主任都给武小富吧。 武小富可不知道这些。 本来定的就是今天离开帝都，返回东海的，上午做了手术，就定了下午的飞机，吃过午饭之后，武小富就和高宴然直接出发了，医生是没有假期的说法的，也就是武小富现在不值班，又在上学，有几天假期，不然的话，就更是难走了。 不过，这也得早点回去，急诊科的活儿还是要顾着点的。 再有三天就是国庆节了，到时候，想来帝都还可以再来，不过，武小富想着能不能趁国庆节假期，去趟m国，想媳妇儿了啊，食髓知味，这没媳妇儿的日子，是真的不好过。 “哥，这就是东海啊，看起来真不比帝都差啊。” 飞机落地，二人走出机场。 高宴然现在叫哥，是叫的真顺嘴，她也是第一次来东海，看着东海的风景，不由得感慨一声。 武小富给高宴然介绍着东海的一些好玩儿的地方，车就在机场周边放着，离开机场，两人便是直接往滨南医药而去。 武小富已经提前打好招呼了，经理曲曼珠提前给高宴然安排好了一切，进了公司，直接入职就行，连住处都安排好了。 虽然叫武小富一声哥，但是也没什么血缘关系，武小富自然是不能往家领，让曲曼珠给在公司附近租了房子，算是公司福利。 研发部。 走了虽然没几天，但是看到任博超、余明诚、荆灵薇的进度，武小富还是满意的，三人的能力不用多说，虽然算不上顶尖的，但是武小富当初看三人资料的时候，便是一眼看中了他们，还保持着研发初心，也愿意干，敢干，这已经是很难得了，武小富也不要求太多。 对三人的进度表示肯定之后，武小富又提出一些要求，并纠正了一些思路，便是返回了一附院。 于仕辅那里让他回去之后，就赶快去找他呢。 副院长办公室里。 “好啊，你这出去一趟，弄的动静还真不小，来，看看。” 于仕辅将手机拿给武小富看，武小富接过来，这次是发现，自己上午做的那台手术，竟然已经被报道了。 帝都第二人民医院，创造奇迹。 携手外科最年轻专家武小富，生死十分钟，拯救母婴，共创生命璀璨，下面还续着手术的一些过程，好家伙，写的跌宕起伏，让武小富这个术者都看热血沸腾了。 帝都日报，不愧是帝都最快的报纸啊。 “老师，这不会给咱们医院惹什么麻烦吧？” 啊！ 于仕辅闻言都懵逼了，看着武小富一脸担心的样子，天地良心，于仕辅本来是想着武小富看到这则新闻，肯定得翘尾巴得意起来，他这个做老师的，有必要给武小富泼泼凉水，让武小富戒骄戒躁，可是武小富竟然没按常理出牌，第一反应竟然是会不会给医院招惹什么麻烦。 好家伙，一句话，给于仕辅都整不会，准备好的词儿一句都用不上。 心中也是有些郁闷，自己这个徒弟，什么都好，就是太成熟了，这要是别家天才，有这成就，不得飞上天和太阳肩并肩啊，武小富倒好，一点没有天才的觉悟，算了，他的担心就是多余，这么久了，武小富何曾骄纵过啊。 “能惹什么麻烦，不给你个嘉奖都过不去，手术虽然是在帝都二院做的，但是你是咱们东海一附院的医生啊，以后这就是咱们医院的一块儿招牌，再有类似的病人，都会主动往我们这边来，宣传处那边，已经是准备重点报道，做典型宣传了。 后续可能还要采访你一些什么，你做个准备。” 听到这里，武小富就放心了，于仕辅刚刚当上副院长，他可不想给于仕辅弄出什么麻烦，让于仕辅这个副院长位置还没坐热乎，就下去。 “对了，后续有什么想法啊？” “后续！对了，老师，我准备国庆请几天假，去趟m国。” m国！ “去看女朋友？” “嗯。” 看着武小富有些羞涩的样子，于仕辅也是笑了起来，这才是像年轻人嘛。 “行，学校放假，医院这边你也没排班，国庆正好去散散心，陪陪女朋友，但是，就是去散散心啊，外面再繁华，也没有咱们东海美丽，可别走丢了。” 娄智勇招揽武小富的事情，于仕辅可是知道的，这小子，现在越来越有唐僧肉的潜质了，要是不看的牢点，还真是容易走丢。 “放心吧老师，那不能的。” 于仕辅点了点头，对于武小富，他还是放心的，“对了，十佳青年医师定了，明天医院就会公示了，荣院长还借此为你破格申请了主治医师的职称，正在走程序，估计等你从m国回来，也就差不多了。” 真的可以？ 医师考核和晋升，有着严格的秩序和制度，在华国，几乎所有医生，都不能跳出这个框架，光是一个年限，就能卡死许多人，即使是在特殊医疗事件中作出杰出贡献的人，都只是免试，不能破除年限限制。 但是专人专事特办也是有的。 就像是人才引进，医师职称晋升，符合大部分医院，但是有些医院是有特权的，也有另外的考核流程和条件。 就比如一附院，一附院是有着特殊人才晋升条例的，其中就有着破格晋升这一条。 对于外科医生来说，主要是就是手术例数和主副刀情况等等。 归根结底，医师晋升制度，都是为了培养人才，而不是为了卡着人才，不让人才得到更好的晋升和培养。 一附院可以为那些想要破格晋升职称的人才，向卫健委进行递交材料说明。 以武小富的履历，还真是太符合破格晋升条件了。 无论是手术质量和例数，还是论文质量和篇数，都已经达标，更何况，这次还有个十佳青年医师加持，再加上这次武小富在帝都来了这一出，更是会给武小富的职称破格晋升，带来好处，毕竟东海卫健委也要想，这样的人才，若是不给破格晋升，会不会流到帝都或者是其他地方去。 他们不给办，其他地方，可不是不能给办啊。 毕竟以武小富的履历，破格晋升职称的说服力太强了，不过，这到底不是武小富能做主的，人家那边的领导，真要是卡你，你也没办法。 不过，于仕辅和荣桥肯定是会给想办法的。 离开副院长办公室，武小富的心情也是有些振奋，十佳青年医师，主治医师，要是都落实了，他这无疑是又向前走了一大步。 叮铃叮铃。 “大伯。” “小富，从帝都回来了？我中午还和你爸通视频呢，小北真的是可爱啊，还说让你姐过段时间，带孩子来东海，你爷爷这段时间，都有些坐不住，要往帝都跑去了，我好不容易才劝住，他那身体可不好走太远，你有时间帮我去劝劝他。” 老爷子这是想重孙啊。 “放心吧大伯，我下午下班就去爷爷那里，我和我姐都说好了，过段时间，出了月子就抽时间过来，她也早就想来看爷爷和你们了。” 武经略现在可是武家的定海神针，有武经略的武家和没有武经略的武家，简直就是两个概念，去帝都啊，八十岁了，身体现在虽然看着健康，但是舟车劳顿，万一出现问题，武运可不敢赌的，现在正是武运的关键时期。 东海的一把手要动了，武运正在运作，说不定就是这段时间的事情，有武经略在，这事情基本是十拿九稳，但要是出些问题，可就不一定了。 “嗯，你爷爷听你的话，对了，卫健委那边打招呼，说是看到了你们医院给递上来的破格晋升职称申请，按他们的说法，全部合规合例，我已经和他们交代了，一切按章办事。” 武小富顿时就懂了，他这个主治晋升，怕是稳了。 是啊，咱上面有人啊，谁敢卡咱。 不过，卫健委怎么会知道武小富和武运的关系，怕不是武运特意打过招呼，让照看着他，想到这里，武小富也是有些感动。 “谢谢大伯。” 急诊科。 走了几天，积攒下的事情也是不少，前段时间，段豪被于仕辅专门训了两次，自从段豪上了主任之后，这做手术的次数都少了，要知道外科医生，最重要的还是手术能力，段豪还不到四十呢，和林绍元可不一样。 于仕辅可不希望段豪因为这个科主任，耽误了自己的外科前途。 被于仕辅教训了几次，段豪也是想明白了许多，渐渐的开始转变想法，之前做的很多事情，都是直接分了下去，倒是苦了常半梦和苏若华，现在这两人，倒是忙碌了许多。 武小富看着自己负责的几个大本，准备补一补，但是打开之后，才是发现，好家伙，根本不用补啊，这都跟着呢。 嗯，这个字体有些熟悉，彭夏的吧。 要不说这孩子懂事儿呢，之前让其做了几次，竟然就记住了，都不用他多说什么，就主动给做了，武小富真是越看越喜欢，这必须好好培养啊。 叮铃叮铃。 “哎，您好。” “武医生，我们配型成功了，您看什么时候可以住院做手术啊。” 配型成功了！倒是个好消息。 武小富看了一下时间，现在是四点多。 “你在东海吗？” “在呢，我们一直没走。” “行，那你带你母亲现在就过来吧，我这就安排你们住院。” “好，谢谢武医生，我们这就过来。” 配型成功，今天住院，开始做术前检查，明天应该就能准备的差不多，若是指征符合，正好赶在后天做手术，节前把手术做了，也不用拖到节后了，这个配型消息出来的倒是正好，也及时。 患者林玉秀和儿子很快就来到了医院，看来应该是就住在医院附近的。 武小富也没有耽搁什么，问了一下患者的情况，做了简单的体格检查，确定病情没有显著的恶化，就直接开了住院。 刚才武小富已经从急诊科挪了两张床。 “今天明天先做术前检查，看看结果，若是符合手术指标，咱们后天就直接手术，你也得做，我跟你们说一下注意事项……” 安排了林玉秀母子的事情，武小富又是向着肝胆外科病房而去。 这段时间，他虽然不在一附院，但是患者琳琳那里的术后恢复情况，每天郑华都会发过来，恢复的是真心不错，术前担心的那些并发症，最起码现在都没有表现出来，引流液的量和颜色等等，都液很好。 “武医生，您回来了？” 这几天武小富没过来，琳琳他们也是问了郑华，武小富的情况，才是知道武小富竟然去帝都了。 “嗯，今天刚回来，怎么样，有没有什么不舒服的地方。” “自从手术之后，感觉症状好多了，就是这个胃管用的特别不舒服，武医生，能不能早点取掉胃管啊。” 其实也不是胃管，而是胃造口管。 取肯定是不能取的，这做完手术还不到一周呢，“还得再等等，够一周了，再间断夹闭看看，试着进食，想要完全拔管，怎么都得两三周了，这样胃肠功能恢复起来之后，你才能恢复正常的饮食，手术都做了，这该熬的还得熬过去。” 给琳琳检查了一下，又看了术后的单子，武小富也是放心下来。 六点下班，武小富直接去了爷爷那里。 “嗯，这小模样，跟你姐姐长得一模一样。” 武经略和蓉奶奶看着武小富手机里的高北照片，都是笑着说道，对于这个新成员，显然也是高兴的紧。 “爷爷，我姐姐也说了，等出了月子，就找时间过来看您和奶奶还有大伯姑姑他们。” 武经略闻言也是按捺住了躁动的心，“唉，我本来也是准备去帝都看看的，但是这身体，老了啊。” 有武小富的安抚，武经略也熄了去帝都的心。 九月二十九号，周二。 医院大会议室内。 卫健委的领导为首，院长荣桥带着其他院领导出席，主持这次的一附院十佳青年医师颁奖仪式。 每年这个时候，无疑都是对辛苦工作一年的杰出青年医师，最大的褒奖了。 因为要领奖，武小富等十人都是被安排在了第一排的边上。 褚景明就在武小富的边上，两人这次双双获奖，除了武小富，最年轻的就是褚景明了，可以说是一时双雄。 卫健委领导开始讲话，长达半小时的讲话，让人们都是有些神情恍惚了。 然后是其他领导，等讲完了，就已经两个小时过去了。 在大家都昏昏欲睡的时候，终于开始公布十佳青年医师的人选。 中与不中，虽然都已经有了定论，但是之前申报，却没有得到提前通知的青年医生，在结果没有公布之前，还是有着几分念想的。 不过，随着结果公布，也是只能剩下满腔的复杂心情。 啪啪啪！ 掌声响起。 “来，现在请我们的傅主任，为十佳青年医师颁奖。” 武小富赶忙跟着其他人一起上台，除了武小富和褚景明之外，其他人都是副主任医师，武小富混迹其中，一张年轻的面孔，让下面的医护们都是有些恍惚，不过，心中除了感慨，连嫉妒心都提不起来了。 武小富入院虽然才两个多月，但是声名和成绩都是实打实的，如今整个一附院可以说是谁人不知，谁人不晓。 当两个人差距不大，你获奖，其他人落榜的时候，肯定会招来质疑，但是等你发现对方早已经远远超过你的时候，你甚至连质疑的力气都没有了，更何况，武小富甚至比这十人中的大部分都适合这个奖项。 “恭喜，再接再厉。” 傅主任笑着给每一个人颁发证书，一一握手鼓励，轮到武小富的时候，笑容尤其灿烂。 其他人不知道，傅主任可是知道眼前这位是什么身份。 副书记的侄子啊，还是被那位刚正不阿的副书记亲自点名关照的，他不重视都不行，别看都叫他傅主任。 但是他可是真正的卫健委一把手，正厅级干部，不过，其他医院的十佳评选，或许会是卫健委的副职或者是其他干部去，但是一附院，每年基本都是一把手来。 毕竟荣桥就是正厅级的，来个副职，真压不住啊。 “恭喜武医生，以后有什么困难和事情，一定要及时说，我一会儿让秘书将联系方式给武医生留下，随时打电话，来卫健委找我也行。” 领导交代关照是一方面，武小富也确实是让傅主任高看一眼。 这段时间，他还仔细看了武小富的履历，来东海之前，平平无奇，来东海之后可以说是一飞冲天。 那手术经历，要不是知道医术没有捷径可走，即使武家再厉害，也不可能给武小富变成医道大佬，他还真以为武小富是被武家造神了那呢。 本身有能力，又有武家照着，武小富的前途，不必多想，都能知道会有多光明。 虽然说，医生走的路和他是两条，但是武小富未来的成就，可不一定就真的低了，更何况，有这么一条关系，对于傅主任来说，也是好事儿，多少人，想搭武家这条船都搭不上呢，他这算是运气好，赶上了。 “谢谢领导关心。” 合影留念，下台之后，接受众人的恭喜，一顿寒暄之后，才是离开。 傅主任的秘书果然在等着武小富，作为傅主任的秘书，他也是知道武小富的关系的，对于武小富直接就兄弟相称了，不仅是将傅主任的联系电话留下了，就连自己的都留下，说是有啥事儿，他都尽力给办，看得出来，都是想要进步的年轻人啊。 武小富自然是不会拒绝其好意的。 “傅主任还说了，国庆后，您的主治晋升就定了，让您安心。” 敞亮啊！ 武小富默默的给傅主任点了个赞，还是朝中有人好办事啊，这就是效率。 按照平时的习惯，即使是破格晋升，有医院支持，走流程没有一两个月也不行，这绝对是迅速了，要不是正好要国庆放假了，怕不是最多一周就搞定了啊。 回到急诊科，科里的同事，又是一番恭喜。 “晚上下班一起走，叫上休息的，我请客，和平饭店走起。” “富哥威武。” 都十佳青年医师了，怎么的都得请客吃饭吧，这可不能坏了规矩，武小富这两个月的工资也都下来了，钱包很充足啊。 科室里，武小富处理工作，看书，下午五点的时候，林玉秀和儿子的检查，基本都出来了。 林玉秀是胆囊癌，胆管、肝脏都有累及，肝脏累及还很严重，必须换肝脏才行，然后胆管胆囊切除，周围淋巴结清扫，这个手术可是比之前做的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术大多了，要知道，晚期的胆囊癌，就没有听说要做手术的，基本都是姑息性手术。 若是武小富真的完成了这台手术，还是腹腔镜下完成，这几乎就是全球首创。 若是术后效果喜人的话，怕不是武小富又要有一篇撑得起柳叶刀的论文了，最重要的是，这台手术完成之后，在胆囊癌、胆管癌外科手术方面，真就是华国顶尖了，别人做的了的武小富做，别人做不了的武小富也做。 日后胆囊癌的治疗指征，说不定都要因为武小富而进行更改，明年的医学生教科书，说不定都要进行改动了。 肺部、胰腺、骨头、脑部等等都是没有出现转移，这就是最好的消息了，若是这些器官再有一个出现转移，根治术就真的只能存在于幻想中了。 而患者儿子的身体也是很健康，完全符合手术指标。 武小富不耽搁，直接开始安排手术，和病人交代术前注意事项，进行签字。 “小富。” 下了手术回来的段豪，直接喊武小富一起换衣服去吃饭，段豪已经看到了群里的消息，知道武小富晚上要请客了。 “师兄，正好有事儿要和您说呢，我接手了一个病人，明天做胆囊癌根治术并肝移植，您要是有时间的话，怕是得麻烦您跟我上台了。” 段豪闻言顿了一下，“是林玉秀？” “嗯！” 段豪看向武小富，真的是有些羡慕武小富这股冲劲儿了，到底是年轻，这气就是足，什么手术都敢接，什么手术都敢做啊。 胆囊癌扩大根治术外科最大手术之一。 肝移植，外科最大手术之一。 这两个手术加起来，可不是一加一等于二的难度，更何况武小富还是要腹腔镜下做，这不是要将难度buff提升到无限高度吗？ 别说，这手术还真就只能腹腔镜做，开刀做，就这损伤程度，怕是患者即使是手术成功了，也撑不了多久，还很大概率术中就会出事。 林玉秀母子为什么走了那么多地方，都没有医院建议做手术，就是这个难度等级让大部分专家都感觉把握不住啊，偏偏武小富就要把握把握这高难度的，要不说羡慕呢，要是年轻十岁，有武小富这技术，段豪也敢做。 但是年近四十的段豪，反而是不敢了。 一旦失败，可不是像手术同意书上写的那样，可能一生积累的名气，都要在这台手术后损失大半啊。 做有把握的手术，才是大多数外科医生做的事情。 挑战高难度，永远都只属于小部分人。 而外科医生，最羡慕的，也是成长最快的，就是这小部分人。 “决定了？” “嗯。” “有信心？” “一半一半吧。” 一半是相信自己的技术，一半是上天给不给机会了，术中的意外，总是那么难以预测，尤其是这种癌症晚期，身体机能退化严重的病人，更是术中意外难以预测。 一半！ 段豪已经是有些震惊了，就这手术，都敢说有一半的把握，得是多狂啊。 不过了解武小富的段豪知道，这怕是真有把握啊。 “我和老师说一下，明天让他取供肝，咱师兄弟上台手术，你要是成功了，师兄也跟着沾个光。” 嗯！ 武小富看向段豪，真是有些感动了，这哪是沾光啊，这是帮自己啊。 和郑华他们不同，武小富主刀，郑华副刀，手术失败，没人会说郑华什么，毕竟没名气，噱头不大，但要是段豪做助手就不一样，要是手术失败了，怕是会被喷的，比武小富这个主刀都惨，武小富本来是准备让段豪帮忙取肝的，不想段豪直接就要上台帮忙了。 有段豪帮忙自然是最好了，段豪的扶镜子水平，怎么可能是郑华可以比的，有段豪副刀，武小富还能再增加几分把握。 于仕辅都不知道自己就这么被两个好徒弟给安排了，晚上请客，武小富也不只是请了急诊科的，还请了于仕辅和闻新翰，两人也都来了。 “我取肝，你副刀？段豪，你是真飘了啊你。” (本章完) 第一百九十四章 你有为病人拼过命吗？ 酒桌上，说起明天这台手术的时候，于仕辅才是知道自己被段豪安排的明明白白，顿时就火了。 “师父，这不是说您取肝取的好嘛，总不能让您扶镜子去吧，也不合适啊。” 于仕辅听到这话更火，他做段豪多少年老师了，段豪一撅屁股，于仕辅就知道段豪拉的是什么屎，还能不知道段豪是想的什么，无非也是担心武小富手术出现意外，他要是上台会影响到他的声誉嘛。 不过，于仕辅不上台，段豪也不安心，毕竟要是出现什么意外，总得有个救台的吧，所以段豪才是想让于仕辅一起上台。 这点鬼心思，全用他师父身上了。 “屁，取个肝在你这里还是个技术活儿是不是？” 不管段豪讪笑，目光落在武小富的身上，说说，准备怎么做。 武小富白天早就将这台手术的细节都盘了好几遍了，听到于仕辅问，武小富当即便是说了一遍，无非就是切除胆管、胆囊、肝脏，换肝，嗯，总之这么一台复杂的手术，竟是从武小富口中说出来，好像还挺简单似的。 不过，于仕辅也是真的听出来了，武小富还真是很有信心。 “明天我跟你上台，让段豪取肝去。” 武小富倒是无所谓，都这个时候了，想让于仕辅和段豪不管不顾，怕是不可能了，既然如此，那就无关乎谁上台了，真要是做差了，谁都跑不了，所以，这台手术，他必须做的漂亮，做的完美。 段豪却是不行了。 “老师，你不能这样啊。” “不能個屁，一边待着去。” 亲徒弟也没人权啊，段豪心中叫屈，却也是不敢说什么了，这两杯酒下肚，别再挨了揍，还是好汉不吃眼前亏为好。 众人看着三人的对话，也是不由得笑了起来。 闻新翰就坐在于仕辅旁边，将三人的话，可以说是听的真真的，好家伙，听到武小富明天要做的手术，闻新翰也是有些惊骇，武小富真的是敢想敢做啊，这种手术竟然都敢接。 “小富，这个手术，家属是怎么想的？有意义吗？” 胆囊癌本来就是手术机会不多的癌症，因为术后复发的几率太大了，进入晚期之后，更是基本都以保守治疗为主，姑息性放化疗，延缓生存时间就行了，做手术之后，真的是切不干净，复发之后，更是多活不了多久。 身体情况也差的很，都不一定能够支持患者完成手术，这么大的危险，基本是被医学界公认的手术意义不大，所以，至今为止，还没有做这种根治性手术的。 无疑，完成这台手术之后，武小富又能给自己的医学生涯中，多一个第一，但是对于患者来说，好坏可就真的难定了，而且大概率是坏大于好，毕竟受这么大的罪，要是术后没多久就没了，无论是谁都不能接受的。 武小富也知道闻新翰的意思。 “闻老师，我已经和患者交代的很清楚了，但是家属也是权衡过的，按照患者儿子的想法，哪怕是多活几个月，他也想要做这个手术，患者也是同意了，几个月不说，做完手术之后，我觉得患者多活一年，还是很有希望的。 既然患者都不放弃，那我做为医生，又有什么理由放弃，因为是腹腔镜做，患者的身体虽然不算好，但是术中应该是不会出现什么问题的。” 听到武小富的话，闻新翰也就不再多说什么了。 他主要是怕武小富为了做手术，没有对患者说实话，这样可是违背他们做外科医生的初衷的，既然的患者和家属坚持，那就没有什么多说的了，虽然他觉得武小富说的多活一年，有些不现实，但要是真的做完手术，多活几个月，还是没问题的。 想到这里，闻新翰也不再纠结患者怎么想的了，这么大的手术，明天必须召集科里的医生去学习一下，若是真的成功了，后续或许又是一附院肝胆外科的一块儿招牌。 苏若华倒是不由得对武小富高看一眼。 他做战地医生的时间长，其实对于处理这些肿瘤之类的手术并不擅长，但是这并不妨碍她对这类手术的认知，本以为进入医院之后，在急诊外科，应该是在技术上，不会输给任何人的，但是谁能想到，真就卧虎藏龙，连个住院医都比不上啊。 现在的急诊科，对于武小富简直是迷之自信，谁让武小富出道以来，手术是一台做的比一台漂亮，还从无败绩，而且难度还一步步的提升，短短两个多月时间里，武小富已经是全院尽知，备受领导器重了，这可很不容易啊。 一附院的医护何其多啊，甚至于一个医生，可能做十年，都做不到让医院里一半的人知道，更何况是全院尽知，但是武小富就做到了，甚至于现在有急诊病人来到医院之后，都开始点名找武小富了。 有时候，人缘也是跟着实力走的。 就像是现在，说实话，就这种情况，对于急诊科医护来说，真的是不想参加，毕竟工作那么忙，有这时间，干点自己的事情多好，除非是特别好的，不然谁来，但是武小富不一样，嗯，基本除了值班的都来了，还高高兴兴的。 晚上回到家，武小富也不着急休息，开始写论文。 就是帝都那台手术的论文，妊娠期肝癌，很有研究和讨论的价值，尤其是武小富这种成功在妊娠期在做根治手术的同时还保住孩子的，对于医学界来说，绝对是一大贡献，这篇论文若是投出去，很可能就又是一篇柳叶刀、新英格兰。 晚上喝的虽然多，但是原本武小富的酒量就好，灵魂融合之后，精神越发强大，更是越喝越清醒，武小富都不知道自己的极限在哪里。 写论文很考验一个医生的文笔和能力，不过，武小富到底是有着几十年写论文的经验，更何况，后面还有于仕辅等人的指导，早就练出来了，最近几个月，更是几乎每天都有看高精尖的论文，就武小富的这个脑子，吸收这些论文中的优点，化为己用，绝对是易如反掌。 不是吹，武小富觉得自己现在要是专门做帮人修改润色论文的工作，也能赚的盆满钵满。 九月三十号，周三。 九月的最后一天了啊。 早晨武小富在急诊科开完早会，看完要手术的林玉秀，便是被医院宣传处的人找到了。 “武医生，可以打扰您一下，做个简单的采访吗？” 武小富看向眼前的女子，和他年岁差不多，梳着短辫子，显得很清爽，容貌也不少，荣欣欣，没错，荣桥的荣，这是荣桥的闺女，听于仕辅说，本来荣桥还有心拉武小富做女婿呢，谁能想到，在荣桥看上武小富的那一刻，武小富竟然就已经名草有主了。 武小富看了一下时间，手术时间是九点，能给荣欣欣半个小时的时间。 “最多半个小时，可以吗？” 荣欣欣赶忙点头，“当然可以。” 武小富径直往医办室而去，跟在武小富身后的荣欣欣，现在也是心情复杂，其实荣桥在家里没少唉声叹气，说什么下手晚了之类的话，荣欣欣也是高门大院成长起来的，性子是有些小高傲的，听到这话怎么会服气。 就好像自己配武小富一个小地方来的，还像是高攀了一样。 那个时候的武小富还只是刚刚留下来而已，表现也没有太过耀眼，直到现在，武小富已经完全不一样了，真就是华国医学界一颗冉冉升起的新星，她就是宣传口的人，更知道武小富的价值所在，不过，她也是事业股，性格也爽朗，才不会纠结这些。 抓住武小富的风头，好好搞事业才是正经的。 医办室里，荣欣欣主要问到还是帝都做的那台妊娠期肝癌的事情，看的出来，荣欣欣是做了不少的功课的，一问一答进行的也很顺畅，结尾的时候，荣欣欣还提到了武小富将要开始的这台腹腔镜下胆囊癌根治术加肝移植。 按照医院里的意思，要是成功了，就做系列报道，尽快打响名声，让外界知道一附院的实力。 若是不成功，那就当这段没有采访过就是了。 “武医生，你有信心吗？” 关了设备，荣欣欣问了武小富最后一个问题，武小富闻言笑了笑，“等我的好消息。” 看着武小富的笑容，感受着武小富的自信，荣欣欣也是不由的笑了起来，她和医院里不少医生都交流过，在问起他们对武小富的第一印象的时候，这些医护似乎都是一个答案——永远自信。 手术室。 武小富进来不久后，于仕辅和段豪也来了，郑华、彭夏和游睿明也跟着。 “郑华、游睿明，你们两个跟着段主任取肝脏，彭夏，你跟我和于院长上台吧。” “好。” 九点。 武小富看向麻醉医生刘文贵。 “刘主任，开始麻醉吧。” 刘文贵闻言当即开始麻醉，全麻插管，本来还要联合硬膜外麻醉的，毕竟这么大的手术，说不定要做多久呢，不过武小富术前讨论就否定了，以患者的身体状况，也不允许做手术的时间太久，最好是速战速决。 三个小时内，必须结束手术。 “小富，几点用供肝？” 知道武小富要加快进度，段豪也是不知道武小富准备几点开始移植，只能先问一下。 “十点。” 十点！ 段豪闻言一惊，这真的能行吗？ 光是切割胆囊和胆管这些，就不是一个小时内能够拿下的事情吧。 武小富对于自己却是很有信心的，随着能力的提升，手术中已经是不用那么小心翼翼的了，危险提前预知，只要是武小富够冷静，没有外部因素干扰，一个小时完成胆囊胆管的切除，肝脏的摘除，足够了。 更何况，上次在帝都十分钟内结束手术的成功，也是为武小富建立了不小的信心，这次只能更快。 见武小富眼神坚定，了解武小富脾性的段豪，也不再多问什么，自己这个小师弟，可是惯会给人惊喜的，既然说了一个小时，那就是一个小时。 “好。” 洗手之后，手术直接开始。 消毒、铺单、连接镜子。 这台手术的范围不小，武小富也不大意，直接开了五个小孔，打完第一个孔之后，开始气腹。 腹腔内，镜子进入之后，才能发现此时患者的腹腔内有多么的糟糕，腹水不少，这已经腹腔内癌细胞直接蔓延的直接影响因素了，好在在武小富的领域内，胃肠道都没有看见癌细胞，倒是让武小富松了口气。 总不能再将胃肠也切了吧。 既然没有意外，手术就还是按照预先规划的步骤开始进行。 胆囊、胆管、肝脏周围的筋膜韧带等等黏膜组织的游离，因为癌细胞的侵袭，使得血管淋巴等等都是畸形生长变化，让本来就不算简单的脏器结构，变得更加的复杂了，经验丰富的于仕辅，一边给着视野，一边吸着腹水，此时看到这种情况，也是不由得皱了皱眉头。 这个游离工作，就足够医生头疼了啊。 尤其是肝脏部分，血管丰富，随时都有可能出现大出血的情况啊，他正想和武小富说一下自己的思路，做了这么多年的手术，要说经验，于仕辅根本不是武小富可以比的，尽管结构错综复杂，短短时间内，于仕辅还是快速的找出了一条相较稳妥的游离线路。 只不过，还不等于仕辅说话，武小富就已经开始动手了。 而且，下手之快，选择的切入点之无厘头，让于仕辅都忍不住想要阻止武小富了，这不是乱来嘛，胆囊肿大了何止一倍，血管被癌组织包被都要看不出来了，更是像个膨胀的气球一样，稍微用点力，就可能炸开。 这样的情况，武小富也敢直接下手，这不是乱来嘛。 只不过，看着武小富接下来的动作，于仕辅也是瞪大了眼睛，乱中有序啊，埋藏的严严实实的血管，明明就和一颗颗地雷一样，但是武小富现在就是经验丰富的工兵，这些地雷，竟然被武小富轻而易举的一一排除。 观察室内。 竟然不仅是闻新翰带着没事儿的肝胆外科医生在看，就连荣桥和荣欣欣也在。 “嘶，去了一趟bj，小富的技术都这么好了？这根本已经找不到最初的解剖结构了啊，武小富是怎么轻易避开这些血管的，而且，这个力度也是刚刚好，在游离的同时，还能不伤到胆囊，狮心鹰眼妇人手啊，还真是给我们上了一课。” 连经纬豁然开口，他也是早会的时候，才听闻新翰说，武小富有这么一台手术，当即便是决定过来看看。 不想还真是眼前一亮。 荣欣欣更是有些兴奋，她有预感，武小富一定能够成功。 “院长，我想进入手术室取材。” 荣桥看着一脸兴奋的女儿，皱了皱眉头，会不会影响手术进行啊。 “爸，您放心吧，我是专业的，一定不会打扰手术进行的。” 都叫爸了，再不答应就不礼貌，宣传科对于重要手术，也是经常进行跟踪取材的，专业倒也是真的专业。 “小心些啊，别被武医生给轰出来呢。” 患者胆囊的游离在于仕辅惊讶的目光中，快速完成，转战肝内胆管，即使是这些脏器都要摘除，也要保证在各管道清楚的条件下进行，不然的话，出现大出血，即使是有那么多的血输，患者也受不了。 而且，也不要以为肝脏、胆囊和胆管都要摘，就不用多管了，直接缝扎肝动脉，全切了就行了。 手术可不是那么做的，一下子切除那么多的脏器，患者根本承受不了，必须一个个来才行。 尤其是摘除肝脏的时候，还要开启体外循环，而体外循环的时间，可不宜太长，嗯，是越短越好，尤其是对于身体条件不怎么好的病人来说，更要如此。 不到半个小时，游离工作便是完成。 看着武小富的速度，于仕辅知道，这一个小时后要供肝，还真不是说说而已，想想自己，要是这个游离工作，要是由他来进行的话，为了稳妥，怕是用两个小时也是可能的，还不排除会出现危险情况。 嗯，其实这种复杂的腹腔内情况，也是在他们的预料之中的事情，不然的话，为什么会拒绝手术呢。 真要是都能像武小富进行的这么顺利，手术成本，其实也就没有那么高了，很多手术，也不是说不值得进行了。 于仕辅看着自己的徒弟，都有些止不住心中惊骇，真就像是长了一双透视眼一样啊。 吱呀！ 手术室大门打开，荣欣欣轻手轻脚的进来，见到武小富并没有因为自己进来被打扰到，还在继续进行着手术，荣欣欣就放心了不少。 关了快门声音，咔咔便是两张照片。 看着自己的成果，要不说认真的男人最有魅力呢，此时的武小富，让荣欣欣都不得不承认，有些帅气呢。 武小富可不管荣欣欣的想法。 游离工作完成，不用多耽搁，直接进行胆管的处理，和胆囊的摘除就行了。 缝扎胆囊、胆管周围血管，电刀划过，滋滋声音响起，肉味儿弥漫。 滴滴滴！ “血压下降。” 刘文贵的声音响起，武小富将速度放缓，这是正常情况，随着电刀切割脏器，血压会出现一过性的降低，将速度放缓之后，情况就会有所缓解，等脏器下来了，血压也会逐渐回升，当然了，此时因为手术，液体渗出也是不少，自然也有影响。 刘文贵知道该怎么办，已经是开始加大补液量了。 不过，这也需要及时调控，毕竟补液量太大太快，患者的心脏也会受不了。 “起来了。” 呲！ 武小富的切割工作已经结束，部分胆管和胆囊，已经都被切下来了。 之所以是部分胆管，是因为武小富发现受累的只是肝内胆管，肝外胆管并没有被累及，留下这部分胆管之后，之后进行肝移植之后，重建胆道就会容易很多了。 扩切口，将切下来的脏器组织，全部拿出来，交给器械护士。 “漂亮。” 观察室内，闻新翰不由得喊了一声，其他人也是有些振奋，直至现在，手术进行的都很顺利，而且，时间不过是过了半个小时出头而已，按照这个情况进行下去，手术或许真的能够顺利结束，而且结束的时候，还不会太晚。 胆囊癌晚期患者之所以不能进行手术，主要的困难，其实就是三点。 一，累及肝脏，小部分累及，可以进行大部切除，最可怕的情况就是像现在这样，需要换肝，手术难度太大，这还是有选择的情况下，要是远处转移，转移到胃肠道、肺部呢？手术难度之高只会更令医生更加的望而却步。 二，胆囊癌晚期患者的身体条件，基本都很差，开刀不耐受，腹腔镜就会将手术时间拉长，手术难度也是直线提升，能够像武小富这样，腹腔镜下做的比开刀还快，还顺利的，几乎没有，这已经是机器人的肢体了，不，比机器人还灵活。 三，太考验医生了。 为了能让患者多活几个月，一年，两年，让自己进行这么煎熬的手术，说实话，没几个医生愿意的，一台手术耗费的心血，说实话，都能让医生少活几个月几年了。 曾经d国有一个八十岁的医生问了自己五十岁学生一个问题：你有为自己的病人拼过命吗？ 那个医生的回答很冷静，摇着头，“这只是一份儿工作。” 意思很明显，这只是一份儿工作而已，哪至于让他拼命，可是若非拼命，武小富何至于应下如此手术呢。 他们并不知道武小富的情况，但是在他们的理解中，武小富能够在这么短的时间内，进行到这一步，付出的心血和顶住的压力，绝对是无穷大的，同为医生，他们太能理解这种台上生死时速的感觉了。 武小富已经开始肝区淋巴结的清扫了。 相比于之前的操作，淋巴结清扫，可能是武小富最擅长的部分了吧，尤其是在帝都的时候，武小富连淋巴结清扫带肝癌切除，仅仅十分钟完成，如今只会更快。 几分钟的时间，完成淋巴结清扫，让于仕辅看的都是目瞪口呆。 你就真不怕一个不小心，剪到什么其他东西啊，真是艺高人胆大，就连于仕辅都是没想到，自己这个徒弟，真就是技术一天一个大变化，或许真得改变一下武小富的培养进度了啊。 于仕辅想的更多，就武小富现在这个水平，哪怕是给个主治医师，也是有点大材小用了。 他在想，如何才能发挥出武小富的最大价值。 如何才能让武小富的发展道路，更加的顺畅，这些事情其他人可以不想，他这个做老师的，却是不能不想。 “准备摘肝脏了。” 刘文贵闻言点了点头，直接开启体外循环，说实话，武小富的这台手术，开始的时候，刘文贵的压力真的是很大，甚至于他都不敢接这台手术，当麻醉师了，但是想过之后，还是答应了，武小富都亲自找上来了，一直以来合作的这么愉快。 还承诺三个小时内就结束手术，要真是如武小富所言，还真是危险没有想象中的大。 只不过，压力肯定是很大的。 但是随着手术进行，眼见着都要摘肝脏了，刘文贵的压力反而是小了很多，明明都到了最危险，最考验患者，最考验他的时候了，但是不到五十分钟，已经开始摘肝脏，这台手术，分明就有望两个小时结束。 两个小时啊，他这个麻醉医生，若是在主刀医生不搞幺蛾子的情况下，连两个小时的患者生命体征都维持不了的话，自己都觉得这么多年白干了。 因为胆囊和部分胆管已经摘除，如今再摘除肝脏，患者体内的压力会瞬间飙升，而这个血压提升，对于患者来说，绝对是一个大考验，即使是在开启体外循环的情况下，也不是那么好应对的。 不过这不是武小富该考虑的问题，毕竟维持生命体征是刘文贵的事情，不然的话，他何至于一定要刘文贵上台，也不是第一次搭台了，刘文贵的能力，武小富太清楚了，绝对是麻醉科数一数二的，武小富相信，刘文贵一定能够应付。 滴滴滴！ 体外循环开启之后，武小富开始夹闭管道，摘除肝脏。 而随着武小富的动作，监护仪果然开始报警了，不过刘文贵并没有说什么，显然情况还在刘文贵掌控之中，这就不需要武小富介入了。 “武医生，段主任那边正在修整供肝。” “好。” 听到巡台护士的话，武小富应了一声，手中动作也不曾变缓。 也不是第一次进行肝脏移植了，武小富可以说是轻车熟路，滴滴声还在继续，武小富却不受影响，这种状态下，武小富自认为的精神领域内，武小富都不用看监护仪，就能知道患者的身体情况，虽然还在滴滴滴，但是正在刘文贵的调整下，一切向好。 “老师，帮忙。” 肝脏就要下来了，武小富让于仕辅帮忙托着，有于仕辅帮忙，这一步自然是不成问题。 肝脏终于彻底的下来。 “将供肝拿过来。” 交代一声，武小富开始扩切切口，取出肝脏。 供肝已经准备好了，武小富做着最后的修整，看了供肝一眼，段豪的手艺没得说，这绝对是最完美的供肝，各种管道都修整的很好，只要是完成连接就好了。 取得的林玉秀儿子一半的肝脏，顺着切口放进去，于仕辅帮忙托着，彭夏扶镜子，武小富开始重建肝脏的管道。 “一个小时啊，我的天，我做肝移植都不敢这么快。” 观察室内，明明是武小富做手术，他们只是旁观者，此时却是止不住的惊叹，没办法，武小富这一番操作，他们只有一个大写的服字，一个小时摘除肝脏，他们做肝移植的时候，都赶不这么快，更何况，武小富还进行了胆囊和胆管的切除。 还有那么复杂的腹腔内游离情况。 若是术前有人和他们说，进度能够赶的这么快，这么完美，他们一定会给其一个轻蔑的眼神，“伱以为这是在拍电影吗？” 但是事实表明，武小富做的比拍电影还扯，但就是成了。 住院医啊，这只是个住院医啊。 沙里淘金，淘的纯度也未免太高了点。 “主任，手术过后，就让武医生进我们肝胆外科吧，我们肝胆外科需要这样的人才，有武小富在，我们完全可以开展更多的手术，我也看出来了，武小富在很多细节上的处理，很有想法，这些东西，我们都很有学习的必要。” 苏若华今天也带着急诊的几个没班的医生来看手术，听到这话，顿时就赏了个白眼。 挖人就算了，还是当面挖，这多冒昧啊。 连经纬似乎也是注意到了苏若华的表情，这才是知道自己有些失态了，“我这不是有些激动嘛，苏主任别误会啊，我其实不是那个意思。” 行了，解释就是掩饰。 苏若华也懒得理会这些人，肝胆外科对于武小富的觊觎，又不是一天两天了，而且，急诊外科的医生，其实最后的归途，大多也是普外科，急诊外科其实也是个吃青春饭的地方，过了四五十的时候，哪还有那么多的精力值班啊。 尤其是那一熬一宿的大夜班，要是当不上科副主任，主任的，基本都会转科室。 普外科、骨科，都是很好的选择。 就像是张主任，这次因为苏若华的到来，科副主任没戏了，眼见着年龄也不小了，熬肯定是熬不过苏若华和段豪的，那在急诊科继续待着还能有什么前途，离开急诊科，去其他科室，几乎也是必然。 像是张主任这种有编制，有能力的医生，无论是哪个科室都不会拒绝的。 只不过，你盯老的就算了，年轻的你也不放过啊。 武小富这样的宝贝，谁愿意往走放。 就很烦。 (本章完) 第一百九十五章 恶性事件 滴滴声不知道什么时候已经停了。 而武小富重建肝脏管道，也基本接近尾声，半个小时，仅仅半个小时，这已经是有记录以来的最高水平了，就算是在国际上，武小富这个速度，也能排上名次了，最重要的是，在追求速度的同时，质量还意外的好啊。 “关闭体外循环吧。” 刘文贵赶忙关体外循环，但凡犹豫一秒，都是他傻了。 半个小时的体外循环，说实话，对于患者来说，影响真的是不会太大，这将刘文贵的压力，也是降到了最低，天知道他这半個小时是怎么过来的，各种用药才是将患者的生命体征给维持住，但是随着时间延伸，危险因子只会越来越多。 所以刘文贵早就祈祷武小富快点完成肝脏管道重建了。 半个小时内，刘文贵都不知道看了手术几次了，如今终于是行了。 随着体外循环关闭，血液重新流淌起来，看着充盈的血管，看着平稳的监护仪，众人都是松了口气，成了，最难的部分过去了，到了这里，后面的危险基本就没了。 “漂亮。” 观察室内众人也是握着拳头，术前他们肯定是存疑的，也确实是人之常情，越是经验丰富，越是知道这台手术的艰难，而今武小富竟然真的就这么顺利的度过了最艰难的阶段，一个半小时啊，他们想都不敢想。 最重要的是，于仕辅虽然上台了，但是这台手术的主导者是武小富，看着那张年轻的面孔，了不得啊。 手术并没有结束。 胆管肯定也是要处理的，武小富要进行的就是胆肠吻合术。 胆囊可以切，但是胆道必须有，总不能将这条路堵死吧，不说胆汁的好处，你要是真堵死了，人就真的成了小黄人了，时间久了，还得出问题。 所以，胆管部分切除之后，一般都会进行胆肠吻合，将胆管和肠道连接，可以是十二指肠，也可以是空肠，还有就是奥狄氏括约肌切开术了。 将阻塞部位近侧的胆管和肠子直接接起来，使胆汁能经过这个接口直接流到肠内，就好像马路的一头阻塞不通后，在马路的当中另开一条便道一样，虽然少了胆囊这个仓库，胆汁不加节制的流入肠道，肯定会对消化产生影响。 但是时间长了适应之后，再加上药物调节，影响也会越来越小。 武小富选择的是胆总管空肠吻合术。 这种方法就是将胆总管和位于小肠上段的空肠作“y”形吻合，手术操作还是比较复杂和费时的。 当然了，也看是对什么人，对于早就开拓胃肠专业的武小富来说，还真不是什么高难度手术。 这种手术的好处很多，胆总管空肠吻合之后，使胆总管的下面存在较长的一段空肠专门用来输送胆汁，食糜逆流到胆总管内需经过较长的距离，这就很难得了，要知道，食物可是引起感染的来源，万一进入胆道，胆道可是没有消化食物的能力的。 所以做胆总管空肠吻合，能够很好的减轻引起胆道感染的机会，这也是胆总管空肠吻合手术的最大优点。 而这个优点，也是大部分医生选择这种吻合方式的主要原因。 半个小时，吻合结束。 “冲洗腹腔。” 武小富检查了一下，确定领域内不再存在黑色光点之后，也是松了口气，对着巡台护士说道。 两个小时，手术刚好过去两个小时。 就连巡台护士都是有些懵，这么大的手术，就两个小时就能冲洗腹腔关腹了？这么顺利的吗？ 要说谁现在最轻松，莫过于刘文贵了。 作为这台手术的总闸控制人，此时终于完成了百分之九十的使命了，手术都到这个时候了，应该是不会再有什么问题了才对。 “小富，你还真是又给了我一个大惊喜。” 于仕辅看着武小富，有些感慨的说道，手中的镜子已经交给彭夏了，手术都要收尾了，基本不会出什么问题了，他也就不继续站着了，别说，武小富做手术，他的压力比武小富还大，看着武小富还没怎么样那，于仕辅却是累的不行了。 操心的很呢，毕竟武小富每一步似乎都很冒险，但是做完之后，又给人一种尽在掌握的顺利感觉。 好吧，于仕辅感觉自己都是看了一场别开生面的手术。 “老师，这可都是你教的好。” 武小富笑着回道，手中动作也不慢，冲洗着腹腔，足足五次，冲了不少的盐水，才是罢休。 武小富开始关闭切口的时候，刘文贵那里已经是开始停药了。 段豪也已经过来了，后半段基本都在看着武小富的手术，两小时十分，手术完美结束。 若是没有意外的话，他这个师兄似乎有被后浪拍死的势头啊。 “恭喜啊，武医生，你又完成了一台奇迹般的手术，你放心，我一定给你一篇完美的报道。” 武小富这才是注意到角落里的荣欣欣。 “那就谢谢荣科长了。” 手术室外。 患者的老公和女儿正在焦急的等待着，在确定能够手术之后，他们两个便是从老家赶过来了，毕竟术后，无论是患者，还是给患者提供肝脏的儿子，都是需要有人照顾的。 想着武小富术前说的，手术时间应该在三到六个小时。 此时已经两个多小时了，越是临近三个小时，患者老公和女儿越是焦急。 这种等待的感觉对于患者老公来说，真的是太难熬了。 仅仅一墙之隔，却是藏着自己妻子和儿子的命运，他心中无助的祈祷着，妻子和孩子的命交给医生了，但是他还觉得不保险，就这么两个小时里，他已经是将华国和国外的仙神都求了个遍。 “武医生！”’ 看到武小富的身影，患者老公和女儿顿时激动起来，主刀医生都出来了，这是不是说，手术已经结束了？ 不对，患者老公脸上的表情一滞，这还不到三个小时呢，主刀医生竟然就已经出来了，不会是出现了什么意外吧？ 患者老公是越想越害怕，几步奔向武小富。 “武医生，我老婆和孩子没事儿吧？” 看到患者家属那焦急的表情，武小富就知道，可能是被误会了什么，当即笑着回应道，“放心吧，手术很顺利，很快他们就能出来了，不过患者得先去重症监护室观察一天再说，您儿子应该很快就能回病房了。” 呼！ 患者老公和女儿闻言顿时松了口气，还不到三个小时啊，武小富竟然真的就将手术给做完了。 之前儿子带着老婆四处找大医院，想要做手术，屡屡碰壁，直至那天，在一附院的官网上看到武小富的信息，顿时欣喜若狂起来，径直就来了东海，虽然儿子是抱着一腔希望来的，但是他们父女却是觉得又是一场失望之旅。 其实他们都认命了，折腾什么，还不如就好好的守着最后的日子，好好过呢。 尤其是身边很多人还一直在给他们灌输着癌症不能手术的想法，说是做完手术，病人只会走的更快。 这让父女都是更没有信心了，但是儿子的信念很坚定。 告诉他们保守治疗的医生，都说最多几个月，但是儿子觉得不行，若真的只有几个月，他们很可能连一个团圆年都过不了。 上周，儿子打回电话，竟然告诉他们，真的有医生愿意给他们手术，真的是让他们又怕又喜。 但是这个家里，还真就是儿子当家，既然儿子坚持，他们也只能支持了。 这段时间，他们都在打听着，听说这类手术，很可能连手术台都下不来，这就让今天的他们难掩焦躁和担心了。 好在儿子终究是找到了一个好医生，竟然真的给他们做完了手术，还两个多小时就做完了，这技术得有多高啊。 “谢谢您医生，谢谢您。” 急诊科医办室内，武小富喝着茶水，要说没有压力，是不可能的，都出汗了。 不过，这不是小的都在看着嘛。 就见彭夏他们此时正一脸崇拜的看着武小富，从武医生到老大，再到神，需要多长时间？武小富告诉他们，只需要三个月。 “老大，你太厉害了，这种级别的手术，你竟然只用了两个多小时，要是这个病人，真能撑个一两年，那老大伱直接就成神了啊。” 是啊，手术做完，也不是万事大吉了。 终究是要看患者术后的生存期和生存质量的，先不谈生存质量如何，生存期若是能够从几个月，延长到一两年，这个手术才是真正的成功，而生存期若是能够延长到三五年，那才是真正的奇迹，也能让更多的胆囊癌晚期病人，有手术的想法和信心。 “神什么神，你们好好努力，不会比我差的。” 嗯！ 这波安利，他们吃了，郑华他们也不放过武小富，开始问着手术中的细节，对于手术中的很多细节，他们可是有着太多的问题了。 武小富也是一一回答着，传道授业嘛，你不说，他们怎么成长起来。 医生可不讲究教给徒弟饿死师父，天资高的，你不教，他也能会，到头来，不过给自己留下个嫉贤妒能的称号罢了。 一边讲着，一边刷着飞机票。 明天就飞m国，给瞿颖一个惊喜，话说，他对ma诊所也很好奇，正好借此机会去看看，这被很多人称为医学胜地的地方，到底怎么样。 “咦，老大，你要去m国啊？” “嗯，去看看你嫂子。” “那你和嫂子说没？” “说了不就没惊喜了。” “那不怕变成惊吓啊！” 嗯！ 武小富顿时给郑华一个死亡凝视，郑华赶忙解释道，“老大，我是说万一你去了m国，嫂子不知道，也想给你个惊喜，突然回国了怎么办？我有个室友就是这样，去年国庆的时候，准备给女朋友个惊喜，奔南区去了，谁能想到，到了一联系，他女朋友竟然也同样的心思，直接奔东海来了。” 呃！ 这肯定是个悲伤的故事，不过还真给武小富提醒了，别真给闹岔了，不过，m国这个时间段，又没有假期，瞿颖应该不能回来吧。 算了，还是保险点吧。 这个时间点，瞿颖估计还在睡觉，武小富直接发了个信息。 “明天飞m国，洗白白等我。” 发完消息，武小富也不再耽搁什么了，准备去看眼病人就走了，还得回去准备行李，明天一早出发。 重症监护室里，术后的病人早已经醒了，看到武小富之后，也很激动。 安抚了病人情绪，确定病人没事儿之后，武小富也不再担心什么，又去看了看患者琳琳，根据病情，准备调整医嘱。 肝胆外科医办室内。 “张主任这次真的是摊上了。” 张主任！ 肝胆外科有姓张的主任？ 武小富有些疑惑，看着这些医生的样子，就能知道，这是一个大瓜了。 “张主任？哪个张主任啊？” 众人这才是发现武小富，“武医生，那会儿我们去看你手术了，你可太厉害了。” …… 面对武小富，众人也是不吝赞誉之语，武小富回应几句，便是又将话题引到了张主任的事情上。 “武医生，你还没听过啊，是甲乳外科的张主任，还是上周的事情，一个张主任的甲状腺切除术后病人突然血肿压迫气管，发现的时候已经晚了，没抢救回来，现在家属正在找张主任的麻烦呢，这次怕是不好过。” 这么一听，武小富就差不多知道了。 血肿压迫血管出现窒息，是甲状腺切除手术后常见的并发症之一，很多人发现不及时，都会因此出现死亡的情况，因为是术后并发症，很多患者家属都会将患者的死亡归结于医生的身上，尤其是在医院里。 这种不能及时发现，医护就有些失责了，作为责任医生，张主任被家属找，肯定是难以避免。 不过，病人出事，肯定也不是医生想要看到的结果，就是不知道张主任要怎么过这关了。 诉讼程序肯定会走，但是有时候，就算是官司结束，也不一定就结束了。 摇了摇头，武小富不想想这些事情，他只能让自己更优秀一些，尽量让自己的患者，每一个都能健健康康的恢复。 下完医嘱，武小富就直接回科里换衣服，准备回家。 急诊大厅。 中午的急诊大厅，依然是人来人往，忙忙碌碌。 人群中，一个男人很不起眼，只不过，此时的他眼神中却目露凶狠之色。 双目扫视着四周，似乎是在寻找着谁？ 很快，一个人影，出现在他的视野中，确定这就是自己的目标之后，男人再不犹豫，径直便是向着目标走去。 “您好，是哪里不舒服吗？” 今天急诊负责导诊的是护士江梅红，只不过此时的江梅红脸上也是布满了愁容，她老公摊上了医患官司，这几天正在准备着，她也跟着担心，而患者家属也是不仅在去科里闹，还找到了家里，弄的他们也不敢继续在家里待着了。 病人出事，张主任也难过，毕竟是在医院里出事的，张主任知道自己肯定要担责，要是患者家属有什么要求的话，他也愿意尽量的满足。 只不过，患者的要求，让张主任也是有些无能为力。 赔命、五百万。 不是二选一，而是必须都选，要张主任为死者赔命，还要赔家属五百万。 可是无论是哪个，张主任都没办法办到。 没办法，只能等正常诉讼程序结束，看结果了，这段时间，江梅红就和张主任直接换了其他地方去住。 医院知道张主任的事情，也是让张主任直接休息了。 唉，只希望能够顺利度过吧，王梅红心里祈祷着，之前也就是听说了这类医疗事故，真的临身，还真是第一次，真的是让人心焦如焚。 不过，工作还是要做的，看着有患者过来，王梅红赶忙问道。 只不过男人竟是没有回答，反而是在王梅红惊骇的目光中，一下子翻过了导诊台，直接逼近到了她的面前。 “张峰的老婆，他躲起来了，你还能躲起来不成？” 王梅红感受着颈间的寒芒，更是吓得心胆俱裂，六神无主，此时的她哪还不知道，这是自家老公医疗事故的后续啊。 只不过，之前来家里的人太多，她都对身后这个男人没有什么印象，要不然的话，她怎么都不会一点防备都没有的。 “呜呜，你别激动啊，他不是躲起来了，他只是暂时休息了而已，有什么话，我们好好说啊。” 长这么大，王梅红也没哟经历过这种阵仗，此时也是难以忍住，泪水不由的滑落下来。 啊！ 本来忙碌的门诊大厅，此时也是大乱起来，惊叫声响起，看着突然出现的挟持事件，任谁都难以淡定的了。 本来还人潮人海的导诊台附近，顿时就空了。 不过，急诊大厅里的人，也没有着急离开，竟然就这么远远的，站在自己觉得很安全的安全距离，开始观望着。 “让一让，让一让。” 急诊外就有保安，此时听到有恶性事件发生，赶忙都冲了进来，警务站的警察，也是赶忙赶了过来。 急诊科的医护此时也是都跑了出来，看着导诊台内被男人用刀架着的王梅红，众人也是被吓得不轻。 虽然说，一附院作为东海最大的医院，出现过很多的恶性事件，但是像眼前这种，直接在大厅里拿刀挟持护士的，还真是没有几例。 “不要激动，您千万不要激动，有什么话，我们好好说，有什么诉求，我们可以谈，您可千万不能想不开啊。” …… 警察劝着男人，此时也不敢接近，怕万一激怒了男人，让其作出什么不理智的事情。 “废什么话，让张峰给我过来，告诉他，他要是不出来，我就直接杀了他老婆。” 张峰！ 此时警察和保安似乎是明白了怎么回事儿，这几天甲乳外科的事情也闹大了，许多人来医院闹事，他们都有参与处理，有警察也是认出了眼前人，可不就是那位死者的老公嘛，想到这里，警察更是头疼，这种事情，最难处理了，不为财，只为命啊。 但是要不要叫张峰过来，警察也拿不定主意，毕竟张峰来了之后，可能只会让事情变得更加糟糕。 不敢耽搁，一边申请上级支援，一边通知医院高层。 更衣室的大门打开，武小富换好衣服出来，就听到大厅里很吵，看着围挤的人群，武小富心中也是有些不好的预感，赶忙上前。 “这是医院又草菅人命了吧，不然的话，人家何至于拿着刀来医院呢。” “这个事情我知道，听说是甲乳外科的张峰，做手术给人家做死了。” “是，我也有听说，做死了人，不想着出来解决事情，好像直接躲起来了，好，这次好了，让人家直接找上了他老婆。” “这些医生就是这样，赚钱的时候啥都好，一出事就消失的无影无踪，推的什么都不知道，哼，我看这也是活该。” “也不能这么说，我听的好像和你们不一样啊，说是术后出现了窒息，一开始医院也想解决的，但是家属好像是要医生赔命，还要五百万，这才是僵持下来了。” 嗯！ 说话的人看了看说话的人，眼神有些凶狠，倒霉，竟然遇到个知道真相的，不过，那又怎么样，他们做这行的太了解怎么引导情绪，你就看看这些来看病的家属是相信他们的说辞，还是相信这个人的。 “原来又是医生草菅人命的事情啊，那就怪不得了，我之前有个邻居就也是这样，在医院出了事情，医院什么都不管，一推四五六，还说是患者的责任，我们有什么责任，什么都不知道。” “是啊，不过，这直接来拿刀比着人家老婆也不对。” “这么一来，这个男人怕也得被抓走吧，有点不理智了啊。” “哼，人家找不到正主，才来找他老婆的，要怪也只能怪那个张峰，跟患者家属有什么关系，我觉得没错。” …… 武小富站在人群中，听着人们说话，差不多就明白了事情的前因后果。 看向不远处的两个人，这两个人明显有问题，不过，现在这都不是最重要的，目光落在王梅红身上，这也是科里的老护士了，导诊岗其实还算是好上，上一休二，就是分分诊，联系一下，活儿不算太重，医院照顾这些老护士，才给王梅红安排的。 王梅红平时人不错，武小富何其关系也很好。 看到王梅红出事，武小富自然也很急，只是看着男人激动的样子，武小富也不敢擅自做什么，要是一个不小心，真让男人动了手，那可就麻烦了。 叮铃叮铃！ “院长。” “小富，你在科里吗？” “在。” “想办法控制一下失态，我和你老师马上就到，记住，你别逞强啊，歹徒手里有刀，千万保护自己。” 叮铃叮铃。 “师兄。” “你是不是还在科里？别冲动啊，什么都别做，等我到了再说。” 听着电话，武小富也是有些没主意。 “快，给张峰打电话，不然的话，我真的动手了。” 随着男人说话，王梅红的脖子上出现一道血印，让王梅红更是恐慌，警察和保安也是没办法，还能怎么办，只能给张峰打电话了。 而此时的张峰，其实已经在来医院的路上了。 早就有医院里的人通知他了，王梅红出事，张峰怎么还坐得住，他就住在医院不远处，此时赶忙跑过来，很快就来到了急诊科外。 “我来了，我来了，你想要干什么，我都答应，快放了我老婆。” 看到张峰出现，男人脸色更是愤怒，“我媳妇儿死了，你却躲起来了，你躲的了吗？好，我现在再给你一个选择，你现在自杀，我就放了你老婆，要不然的话，你杀我媳妇儿，我就杀你老婆。” 什么！ 众人闻言一惊，来真的啊，真要杀人啊，本来还想看热闹的人，也是少了不少，这事儿，不好掺和了，容易吃瓜吃到自己身上。 不过，也有胆大的，还留下来看，还指指点点的说着什么。 武小富之前觉得有问题的两个男人，此时也是面色大变。 “这个刘疆搞什么啊，不是说好的要到钱就行了吗，这是要干什么，真死了人，这不是害我们吗？” 医院外。 此时警察的支援也来了，还惊动了武警，狙击枪都架上了。 男人也不知道警察搞得这么大，所以整个人都是暴露在狙击枪的视野下，只要一声令下，怕是就会直接倒下。 张峰并不知道这些，听着刘疆的话，看着又在王梅红颈间留下一条血痕的刀子，终究是妥协了。 “好，我死，你放了我老婆。” 这几天，张峰也很煎熬，之前听到同行遇到这种事情，张峰还没有太大的感觉，但是现在真轮到自己，张峰才是知道这种事情，有多么的难受，这几天，他几乎天天失眠，可是他怎么也没想到，真的会发展到这种你死我活的地步。 但是事情是他惹出来的，怎么都不能让自家老婆出事的啊。 说着从兜里取出一支笔，就准备向着自己的颈间刺去，但是这真的是太难了，张峰也是迟迟下不去手。 “准备。” 看到这种情况，警察也知道不能等了，就准备直接射杀刘疆了。 “不，老张，不。” 只不过，此时意外再次发生，本来害怕极了的王梅红，眼见着张峰真的要听刘疆的话自杀，此时也是不知道哪来的力气，直接挣脱开来，刘疆岂能让其挣脱，刀子顺手就划了过去，一道鲜血飙出，让刘疆自己都傻眼了。 他没想杀王梅红的啊。 “老婆！” 张峰看见直接倒下的王梅红，更是大吼一声，直接冲了过去，警察们也是直接越过导诊台，赶忙将刘疆拿下。 武小富也是在出事的一瞬间，奔了过去。 看着倒下的王梅红，武小富几乎没有丝毫犹豫，一双手就覆盖了上去。 大血管损伤，气管也被割断了。 这一刻，王梅红的伤口情况，瞬间印入武小富的脑海，没有犹豫，左手直接压在了被割断的血管上。 “颈大血管、颈静脉断裂，气管断裂，赶快，准备气管插管，准备血管缝合。” 武小富大吼一声，急诊医护赶忙准备，张峰更是直接将王梅红抱起，在武小富的配合下，往抢救室走。 护士们开始双通道补液，和准备其他东西。 “小富。” 段豪终于来了，武小富也是看见段豪，顿时松了口气。 “师兄，你准备气管插管，我来缝合血管。” “好。” 段豪也不耽搁，赶忙接过气管插管的设备，武小富也顾不上消毒什么的了。 大血管缝合，可不是什么容易的事情。 此时武小富要是手放开，怕是几十秒，王梅红就得有生命危险。 大血管出血太快了，出血量太大了，想要在血液覆盖下，缝合血管，根本就不可能，血管都看不到，怎么缝，所以出现大血管断裂的人，很少有能救回来的，更何况是合并了气管断裂。 不过，这对于武小富不是问题。 在领域开启一样的状态下，鲜血根本不可能成为武小富缝合血管的阻碍，血管在武小富的眼里，一眼明了。 所以，血管缝合，只能武小富来，其他人都不行。 “好了，武医生。” 陆小月将持针器交给武小富，武小富左手轻轻挪动，王梅红的颈部大血管和颈静脉都断了，武小富需要将两处血管全部缝合，最先的就是颈部大血管，武小富挪动着手，将颈部大血管让开，瞬间大量的血液都是喷涌而出。 身边的医护们都是面色大变，武小富却是不为所动，持针器直接落下。 众人都是大惊，这怎么缝，看都看不见，盲缝吗？你怎么可能，血管在视野清楚的情况下都不好吻合，更何况是在视野模糊的情况下呢。 只不过，他们很快就真的被惊到了。 “剪！” 真的缝到了吗？出血并没有减少，但是武小富一针缝完，竟然直接喊剪。 陆小月却是对武小富相信的很，直接剪线。 武小富动作很快，一针下去，又是一针，就这么，也就是十来秒的事情，几针下去，出血竟是真的止住了。 “止住了！真的止住了。” 众人顿时都惊喜起来，盲缝啊，真的缝住了！急的不知所措，又怕打扰到武小富的张峰，此时也是激动起来，有希望，真的还有希望。 (本章完) 第一百九十六章 临美 段豪也是有些惊喜，他此时已经完成了气管切开，重新建立了气道，恢复了王梅红的呼吸。 武小富却是不敢耽搁，赶忙开始颈静脉的缝合。 相比于大血管的出血凶险，颈静脉反而要好很多，而且，随着大血管吻合完毕，那吓人的喷射血液，此时也是停了，虽然鲜血还是在汨汨不断的从王梅红颈部流出来，但是看起来，血压掉的已经没有那么凶险了。 滴滴滴滴！ 护士们已经配血完成了，但是调血哪有那么快啊，即使是医护人员受伤，时间成本也是有的。 好在今日遇到了武小富，不然的话，真就是人就在医院出事也救不回来。 “止住了，都止住了。” 几针下去，王梅红颈部的出血，竟是都止住了，看的众人都是一阵惊喜。 奇迹啊！ 事实上，医院也是有将大血管和颈静脉断裂的人救回来的，但是一百个里，顶多就是一两个，还都是生死时速，在手术室里，各种设备全开，输血不断抢回来的，像是武小富这种，输血都没有，只凭一双手，又是准确的压迫止血，又是盲缝将人救回来的，真就是第一个。 “呼！好了。” 武小富看着血管吻合完毕，也是松了口气。 这血管吻合，说起来容易，做起来是真的难，首先，血管很细，即使是大血管，也就只有输液管那么细而已，而在断裂之后，血流中断，血管更是迅速干瘪，而且，张力不在之后，血管就会回缩，别说是吻合了，就算是想要找到断端都不容易。 武小富这样，瞬间就能锁定断端，将其精准按压止血大出血的势头，并且盲缝成功的，绝对是全世界第一例。 在场的都是内行人的，也正因为内行人才知道这短短几分钟，他们到底见证了什么样的奇迹。 滴滴滴！ 监护仪还在叫着，不过血压和心跳等等生命体征都是已经稳住了，不再疯狂往下掉了，血浆很快来了，再加上补液，也是开始将这些指标往回拉。 “武医生，谢谢你，谢谢你。” 张峰此时早已是激动的脸上淌满了泪水，就在刚才，就那么几分钟前，他都要真的以为自己就要和妻子天人永隔了。 大血管断裂啊，在王梅红被割喉那一刻，他就已经是心凉了半截。 幸好救了回来，幸好啊。 “好样的，小富。” 段豪此时也是给武小富竖了个大拇指，站在抢救室门口，目睹这一切的荣桥、于仕辅和荣欣欣，此时也是有些动容。 生死时速，造就生命奇迹。 急诊科虽然永远都不缺乏奇迹，但是有些奇迹，似乎只有武小富才能造就。 啪啪啪！ 掌声响起，武小富赶忙摆了摆手，却是发现自己的身上，早就都是血了，不仅是身上，就连脸上都是，也幸亏武小富不戴眼镜，不然的话，怕是刚才都得被鲜血糊了眼睛，看不清眼前。 “我先去换個衣服啊。” 武小富在医院里不只是放了一套衣服，这一套怕是洗都洗不出来了。 去手术室洗了个澡，换了清爽的衣服，武小富坐在更衣室里，也是想着之前的事情，此时的他对于自己的能力，也是有了更深的认识。 随着时间的推移，他的能力越来越强大，他对于自己的能力认知也是越来越清晰。 其实归结起来，就是一项：精神力。 应该是两个融合之后，让武小富的精神力变得无比的强大，开始的时候，还只是表现为记忆力强大，理解力恐怖，学习能力精深，但是随着时间推移，武小富发现，远远不止如此，在将另一个灵魂的深层次记忆挖掘出来之后。 在获得了恐怖的医疗知识的同时，更是多了一个类似于领域的东西。 七尺之内，了然于心，无碍于物。 尤其是表现在治疗病人的时候，手术的时候，仿若是透视眼一样，不，不仅是透视眼，或许比透视眼更加强大，武小富能够清晰的将手触碰的患者的一切，都具象化，脏器、血管、神经、各种组织等等，都是泾渭分明。 这对于手术的进行，实在是太有利了，武小富之前能够做到那几个堪称奇迹的手术，都有赖于此。 而今天，武小富再一次验证了，能力的强大。 无障碍吻合血管，都说是盲缝，哪是盲缝，就看的清晰分明，不过，这注定是不能和其他人分说，只能埋藏于心底的能力了。 急诊事件还在发酵，不过，武小富已经不关心这些了，治病救人是医生的事情，断案是警察的事情，孰是孰非，更是法官的事情。 而武小富，已经回家了，收拾着行李。 按照计划，是准备一号去，七号回来的，正好七天假期，自然是要多陪陪瞿颖的。 也没带太多的东西，就一个小型的行李箱，里边放些换洗衣服。 护照什么的，武小富联系了二哥武明杰帮忙办，快的很，下午就已经是让人给送过来了。 下午六点。 忽然响起信息提示。 “你不能是和我开玩笑的吧，你真要来？” 隔着屏幕，武小富都已经感受到了瞿颖语气中的那股子兴奋，看的武小富都是不由得嘴角微微翘起。 “怎么，不欢迎我啊，那我不去了啊。” “别，这可是你说的啊，你要是敢不来，我回去咬死你，快，订票了没，假期的票可不好订，你把订票信息给我发过来，我给伱看看订对了没。” 这妮子。 武小富摇了摇头，将订票信息发了过去，早晨七点上飞机，晚上七点多才能到，别说，真的远，十二个小时的飞机，要不说是真爱呢，坐飞机坐十二个小时，简直比做手术坐十二个小时都难受。 ma诊所，在m国遍布，但是发源地还是在明达州，瞿颖去学习的地方，便是明达州红松市。 好在一趟班机就能过去，不用转飞机，不然的话，武小富得更头疼。 在医院旁边，斯蒂芬妮教授给瞿颖找了一个公寓，还有一个m国室友。 她们起的很早，这不m国时间六点多，两人便是起床了，不然的话，瞿颖也看不到手机，凯琳看到瞿颖看到信息之后，就一脸傻笑，顿时就知道这室友不对劲儿，来了这么久了，她还是第一次看到瞿颖这样。 “颖，是有什么好事儿吗？你看起来的，笑的和傻子一样。” 瞿颖闻言也不隐瞒什么。 “我男朋友要来了。” 男朋友！ 凯琳也是有些惊喜，她听瞿颖说过好几次自己的男朋友，知道武小富是个很厉害的医生，不过，在她看来，华国的医生和m国的医生应该还是有差距的，尤其是在她们医院，要知道，瞿颖在医院里可是很受欢迎的，不少男医生都对瞿颖有意思。 可惜，瞿颖说是有男朋友，对这些男医生的追求，都是置之不理。 “颖，我对你的男朋友好好奇啊，这次我一定要看看你男朋友有多大的魅力，竟然让你对我们医院那么多的优秀的医生都看不上。” 东海。 和瞿颖结束了对话，武小富也差不多将行李都收拾好了。 此时正进行着两篇论文的收尾。 妊娠期肝癌、腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植。 前者毋庸置疑的是全世界少有的手术，也是少有的成功案例，不过，这次武小富不准备发柳叶刀了，武小富准备发nejm，nejm是目前全球影响因子最高的医学杂志，同样侧重于外科，论影响力甚至于还要超过柳叶刀。 这两篇论文，武小富自信登上nejm都不是问题，尤其是后者，武小富之前做的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，本来就已经是世界上第一例了，今日他做的这台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植，更是在其基础上，提升了不止一个难度。 这台手术的成功，绝对是足以震惊医学界的。 如此成功案例，成就的论文，柳叶刀拒绝不了，nejm也一定拒绝不了。 花费两个小时，正式结尾之后，武小富仔细检查了一下，见没什么问题，就直接投稿了。 东医大一附院作为东海的头部医院，注定是牵动整个东海神经的存在，如此医院，出现一个恶性事件，简直是震惊整个东海，都不等过夜，纸媒、电子媒体就已经是各种消息漫天飞了，之前的医疗事故已经是走了诉讼流程，具体如何要法官来定。 但是这次患者家属来了这么一出，不管之前有理没理，这次是肯定没理了。 万幸的是王梅红救回来了，不然的话，怕是刘疆真的就是最起码也得无期起步了，即使是张峰愿意谅解也没用，毕竟这是恶性事件，无论媒体怎么宣扬，法律自有其公正性，只能按照法律流程来，而且，警察的眼睛是雪亮的。 掺和其中的医闹公司，也是被直接绳之于法。 就是白日里武小富觉得有问题的那两个人，也不只是那两个人，这是一个犯罪团伙，不过，现在这个犯罪团伙，已经被一举拿下了，他们之前都是仗着有家属授权，又熟知法律，倒是没有被警察抓住什么把柄。 借着熟练的专业流程，帮助患者从医院可要了不少的钱，一般都是那一半，赚的那叫一个盆满钵满。 不过，这次他们是真的失算了，他们也没想到，刘疆竟然不听话。 他们的意思是让刘疆吓唬王梅红一下，将影响力扩大，他们帮着煽风点火，医院迫于压力，五百万，那还不得乖乖的给啊。 谁想刘疆这么疯狂，直接杀人，好，直接成了教唆杀人，还是团伙性质的。 那有什么说的，直接打掉。 而随着这次事件的爆发，武小富也是又被推到了台前。 割喉啊，气管、大血管、颈静脉都断了，但是受害者王红梅，竟然就这么被救回来了。 精准高超的按压式止血，不到一分钟的时间内，完成大血管和颈静脉吻合，盲缝啊。 这绝对是有记录以来的又一个奇迹。 说来也是巧，正经武小富之前也做了几台了不起的手术，但是基本都没有怎么出名，要说是扬名，也就是在医学界，不，准确的来说，只是普外圈子，但是这次不同了，借着一附院急诊外科的恶性事件，武小富的名字，竟是出现在了一些医学以外新闻的头版头面上。 这一下子，知道武小富的就不只是医疗界的人了。 很多圈外人，也是知道了东海医科大学第一附属医院，竟是有了这么一名年轻而又厉害的医生。 武小富也是第一次在自己的名字前面，看到这么多的字。 东海医科大学第一附属医院急诊科住院总医师，十佳青年医师，最年轻的普外科专家，第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术术者，第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术并肝移植术者，医路offer优胜者，天才医生武小富。 对医学一知半解的人，虽然不知道这些头衔的含金量，但是看着几个第一，看着天才医生，也是不由得一声惊叹，都知道这怕是一个厉害人物，很多人都是刻意记下了这个名字，人们对于和自己不会有交集，也不关心的人，是不愿意花费脑容量去记的。 但是武小富不一样，这是医生，可能会救命的人，记住点，万一以后身边人真有类似的病，也知道求医有门。 第二日，不顾国庆假期，很多记者都是进入了医院，想要找到武小富。 可惜，武小富此时已经上了飞机。 飞机七点起飞，武小富五点就起床，这对于武小富来说，也是很残忍的事情，尤其是在假期的时候。 上飞机后还打着瞌睡呢。 补了一觉，两个小时就又醒来了，看着身边的应急舱门，武小富其实坐飞机的次数也不多，也是没想到这次买票，正好就买到这个位置了，网上可是有人笑谈，这个门要是手欠，开一下就是好几万啊。 上飞机之后，就有空姐过来提醒武小富。 说实话，不提醒还好，提醒之后，武小富还真是有些好奇了，不过，他没有那么欠，好几万呢，真去乱尝试，而且，这可是飞机，万一真的打开了，第一个飞出去没命的就是他，他疯了才做这种事情呢。 都说飞机上的饭难吃，但是武小富觉得其实还好。 “您是学医的？” 吃过饭，武小富也没了睡意，便是将随身带的书拿出来看，还是主要直肠癌基因序列的研究，相关书籍，武小富都不知道自己看了多少书籍了，随着能力的开发，武小富现在看书的速度，理解的速度，简直是突飞猛进。 进度自然也是快的很，基本已经完成了大半的理论研究。 或许在年底前，理论研究就能彻底的完成。 这可比武小富想象中的进度快多了。 武小富坐的是三人座，旁边还有一男一女，看起来比武小富还要小一些，应该是情侣，也不知道是去m国干什么，此时看到武小富拿出书，竟是出口问道。 武小富看向身边的男孩儿，“是啊。” 男孩儿身边的女孩儿此时也是看了过来，“那您知道心脏移植吗？能和我们说说吗？” 心脏移植？ 武小富看向二人，男孩儿还好，但是女孩儿就有些病态了，脸上的疲态很明显，武小富注意到其一上飞机就在睡觉，也就是刚刚吃饭，才被男孩儿叫醒，看起来虚弱的很，脸上也是有着一样的红晕，很像是长期氧合不好的人出现的脸部症状。 还伴随着明显的脸部浮肿。 “你？” “嗯，医生说我得了扩张型心肌病，查出来都已经三年了，这三年一直吃药，但是身体却一天比一天差，听说我这样的病，很多都活不过五年，我都想放弃了，我男朋友说，能换心脏，他就想带我去m国换心脏，听说ma诊所，是全球换心脏最好的地方之一，我男朋友就准备带我去看看。” 扩张型心肌病！ 武小富也不由得有些沉默，即使武小富不是搞心脏专业的，对于扩张型心肌病也是知道不少，倒不是上学的时候好好听了，事实上，这个病虽然也出现在书本上，但也基本是不考的，之所以能够知道这个病，是因为大学有个同学，就是这个病，从发病到去世，好像就三四年的样子。 这是一个比癌症还可怕的病，扩张型心肌病是一类以心脏左心室或双心室扩大并伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。 得了扩张型心肌病的人，很快就会进展到心脏衰竭、心律失常、猝死的阶段。 而目前的治疗，也就是对症治疗，也就是说，出现心衰就治心衰，出现心律失常就治心律失常，猝死就赶快送医院抢救，他们进医院的次数会越来越频繁，直至再也离不开医院，武小富的那个同学就是这么走的。 这个病有着遗传因素在内，也有因为感染、炎症、中毒等等引起的，武小富那个同学就是因为遗传因素，他爸就是扩张型心肌病，三十多发病的，他的同学，本来以为自己能够躲过的，结果刚刚二十出头，就也遭了厄运侵袭。 当时众人在捐款之后，还一起研究过这个病，所以武小富才有这么深的印象。 尤其是对遗传因子的研究，这个病主要为常染色体显性遗传、少见x染色体连锁隐性遗传及线粒体遗传，目前发现超过30个染色体位点，60个基因的相关突变与家族遗传学扩张型心肌病有关，仔细看过文献就能发现，这种家族，大部分都会在二十到五十岁发病，就和武小富正在研究的直肠癌家族一样。 想到这里，武小富对于女孩儿也是有些怜悯，其年龄，恐怕也就是二十二三吧。 心脏移植确实是终末期扩张型心肌病的最有效治疗办法，但是心脏移植啊，这可是脏器移植中难度最高的，也是最难实现的器官移植。 无他，供体太少了。 肝脏移植还能亲属捐献，毕竟肝脏能够再生，愿意给亲属用的还不少，也有愿意主动捐献的。 肾脏移植也是如此，毕竟肾脏有两个，很多人都无法直视亲人去世，所以会愿意拿出自己的一个肾脏，给亲人用，再说了，因为肾脏移植的需求量很大，有人还专门卖自己的肾脏呢。 但是心脏不一样，捐了心脏，就代表着必死，而且活体心脏，还必须是保持活力的，所以老年人的心脏，大多都是不能用的，来源就更少了，而随着心脏病患者的数量增加，需要进行心脏移植的人也是越来越多。 大部分的心脏病患者，根本就等不到心脏供体。 每天世界上，都会有几十个等不到心脏供体而死亡的人，m国也是这样，基本每天都有十几个等待心脏供体的人死亡，而m国的供体，基本都是提供m国人用的，根本不可能给外国人用，所以，女孩儿想要去m国做心脏移植手术，这基本是个不可能完成的事情。 但是这一对情侣已经是登上了飞机，武小富怎么都不可能这个时候泼他们冷水的。 “心脏移植啊……” 武小富也只能将心脏移植相关的事情，给两人讲，他们或许也了解过一些，但到底是从书上或者是网上看的，看完都不一定能够理解，通过武小富的讲解，就好理解多了。 其实过程和肝移植差不多，也是开启体外循环，将自己的心脏摘除，将供体心脏放进去，重建管道。 只不过，心脏移植的排异性更大，术后生存率和生存期更低。 总之就一个字：难。 想做难，做完更难。 “其实出了心脏移植，你们也可以了解了解其他的方法。” “其他的方法？还有其他的治疗方法吗？” 小情侣都是一奇，看向武小富的眼神中有些希冀，武小富点了点头， “左室辅助装置治疗，这个项目在m国很火，你们想要去的ma诊所，就在积极研究着这个东西，它的原理就是在左心室不能满足系统灌注需要时，给循环提供支持的心脏机械性辅助装置，以维持增加体、肺循环，保证和改善组织灌注，减少心肌耗氧，使衰竭的心脏得以恢复功能。” 顾名思义，就是一个替代治疗。 其实也心脏差不多，说是人工心脏也不为过，只不过，作用比心脏弱一些，也不能长期运用，但是这能给等待心脏供体的人一些希望，而且，武小富到底不是心脏专业的，对于心脏专业的前沿研究到什么程度，还不得而知，或许ma诊所，在这项技术上已经有了更大的突破呢！ “嗯，谢谢您，我们知道了。” 看的出来，他们对于未来还是抱着很大的希望的，其实还有猪心移植，猪二哥可没有那么珍贵，可惜，这项技术还不算成熟，术后的生存期太短了。 摇了摇头，这个世界的病人太多了，疑难杂症也太多了，让医生无能为力的病症也太多了，武小富正在进行的工作，何尝不是想要将其中的几项攻克，看了看小情侣，或许日后有余力的时候，可以涉足一下这方面的领域。 在武小富都感觉腰酸背痛的时候，飞机终于要落地了。 晚上七点多，接近八点的时候，明达州还算是刚刚过黄昏，天地还有微光。 离开机场，是和小情侣一起出来的。 “小富。” 接机处，瞿颖正焦急的等待着武小富，看到武小富之后，赶忙摆手叫道。 武小富看到瞿颖之后，也是心中欢喜，看向身边的小情侣，“我女朋友来接我了，我先走了，有缘再见。” “嗯，再见。” 武小富几步奔向瞿颖，纵情的拥抱在一起，引得周围人都是叫了起来，显然是对一对久别重逢的一对小情侣的祝福。 “走吧，有点喘不过气来了。” 武小富抱的太紧了，瞿颖小声说道，武小富也是轻声答应，两人出了机场，叫了车，向着瞿颖公寓附近而去。 “我们去哪里？你的公寓吗？” “不，去酒店。” 听着瞿颖的话，武小富也是笑了起来，让脸红的瞿颖，直接就是一阵猛掐。 别说，明达州的温差还是挺大的，夜晚真是格外的冷，不过，冷是对流浪在街外的人而言的，对于武小富瞿颖来说，这个夜注定是火热的。 次日。 武小富感觉自己的身体简直是太棒了，都不用专门倒时差什么的，一夜过去，什么都倒过来来，还倍儿清爽。 看着怀里的瞿颖，武小富也是有些感叹，还是有女朋友在身边好啊。 “你几点上班啊？” “今天不上班，我请假了，带你去转转去，还有我室友说是要请你吃饭。” 就美滋滋。 武小富听到瞿颖的话，自然是高兴的很，既然不上班，那就不用顾忌什么，晨练过后，叫了早饭吃，两人快到中午了，此时离开酒店，去了瞿颖的公寓。 “哦买噶，我本来想着要不要出去住一晚上，结果到好，你们竟然一晚上没有回来，颖，不给我介绍一下你这位强壮的老公吗？” 凯琳看着武小富，眼前也是一亮，武小富的这个身高和身材，简直是比大部分的欧美人都要强壮了，而且，一看就非常健康的样子。 一晚上过去了，竟然都看着不怎么虚，她有些理解瞿颖为什么对自己的男朋友死心塌地了。 “凯琳，这是我男朋友武小富。” “小富，这是凯琳，我的同事和室友。” 凯琳！ 武小富听瞿颖给他提过好多次了，这可也是为天才女子，不比瞿颖差多少的，也是，能进ma诊所的，又有哪个差的，更何况，这个凯琳看起来比瞿颖还要小一些。 “武，你好。” “你好，凯琳。” 凯琳是土生土长的明达州人，而明达州人的最大特点，就是热情好客，中午，凯琳直接带着武小富和瞿颖去了一家她觉得最好吃的地方，别说，武小富虽然吃不惯西餐，但是这家的味道，也确实是还行。 吃完饭后，凯琳就懂事儿的消失了，将世界留给了武小富和瞿颖。 红松市，也就是圣保罗，论繁华可能输东海一些，但是论人文素养，其实也不差。 瞿颖拉着武小富，就这样整整在圣保罗晃悠了两天。 看了红松，看了女人拖鞋花，看了长鸣鸭，看了这里最大的花园，看了座堂山，在这里最大的体育场，看了一场足球赛…… “小富，我带你去见斯蒂芬妮教授。” 斯蒂芬妮啊！ 在没有从瞿颖口中知道这位教授的时候，武小富也只知道其是一位了不起的肿瘤专家，但是在仔细了解过后，才是知道，这位简直是名誉全球的大佬，其专利成果数以百计，其名下的实验室，是整个m国最受欢迎的医学实验室之一。 说实话，武小富这次来m国，主要肯定是来看瞿颖的，次要的也是想要认识一下这位教授。 武小富本来是想问瞿颖，就这么去会不会不太好，但是看着瞿颖一脸无所谓的样子，似乎这里，可能真的没有那么多的讲究吧。 红松市的ma诊所，真的很大，在国内，即使是一附院，一个院区，也就是四五栋楼而已，但是这里不一样，直接就是一个校区那么大，光是入目可见的大楼，就有十来栋，而这么多的大楼，似乎只有两三栋是用来出诊或者是当住院部的。 剩下的，基本都是实验楼。 仔细一算，武小富就能知道ma诊所对于实验研究的投入有多大了。 按照瞿颖的说法，这些实验室就都没有空的，似乎还有继续兴建的想法，国内的实验楼很少，医院主要的业务，还是看病救人，对于科研的投入不会太大，自然是撑不起太大的研究的，说实话，国内的很多研究，现在还是靠着企业来撑着。 而这样的模式，就导致了，很多研究成果，研究出来之后，都是要交给企业来赚钱用的。 很多人，都在吐槽，为什么自己研究出来的东西，还要用来赚他们的钱，症结就在这里了。 不过，ma诊所的这些实验室，也确实是给力，人家的研究成果多，赚的就多，基本都不用国家扶持了，所以，其他的不说，这种模式，肯定是有着很多可取之处的，武小富准备研究一下，看能不能有所收获，要是华国什么时候，也能形成这种模式的话，医疗水平，肯定会突飞猛进的。 跟着瞿颖上了实验楼，本来武小富以为这里的实验楼，这么的监管松呢，结果是一路进来之后，和到了商场一样，竟然是有很多休闲的地方。 “教授。” 瞿颖远远的和一个女人打着招呼，武小富也是一眼就认出了斯蒂芬妮教授，网上看过照片的，出入是有，但还是很容易就能认出来。 “教授，这就是我的男朋友，武小富。” (本章完) 第一百九十七章 救场（求月票） 武小富也不等斯蒂芬妮教授打招呼，就主动迎了上去。 “斯蒂芬妮教授，您好，我是武小富。” 斯蒂芬妮此时也在看着武小富，她对瞿颖很重视，自然也就顺便关心了一下瞿颖的个人情况，中国男朋友，还是个同行，重要的是这个同行，似乎还真是挺出名，她之前还查过，竟然能直接精准到个人，尤其是最近，武小富更是炙手可热，声名都传到国外来了。 而且，医院里的一些人，似乎也有在谈论武小富。 华国的外科天才。 这就是ma诊所内一些普外专家对于武小富的称呼，论及优秀程度，似乎武小富并不比瞿颖差，配瞿颖似乎也是可以的。 “武，我最近可是经常听到你的名字，来，坐。” 三人坐下，武小富也是没想到，外国医生这么会享受，说实话，这個实验楼配置，真的是没谁了，图书馆、咖啡厅、餐厅、玩乐场所等等，这在国内，肯定是想都不敢想的，敢在医院里弄这些，不给你喷自闭了才怪。 而且，ma诊所分明是国际上知名的大医院，但是患者数量，似乎也就是那样，甚至还比不上一个省级三甲。 想到m国的家庭医生制度，武小富也就释然了。 其他的不说，这个工作量，这个配置，这个享受，武小富确实是幕了。 “怎么样，这里的环境好吧，要不要来这里工作啊？以你的能力，是有留在这里工作的条件的。” 斯蒂芬妮也是注意到了武小富的眼神，当即笑着说道，她去过华国，嗯，在她的感觉中，华国的医疗就一个字，乱，当然了，也有让斯蒂芬妮羡慕的地方，比如说是足够的病例，这在实验过程中是很重要的。 若是有那么庞大的病例基础，说不定她的实验能够推进的更加顺利。 在她的印象中，华国的肿瘤患者，并不排斥参加试验性项目，但是m国不一样，真要是想找到足够的参与实验的病例，非得让实验破产不行，所以很多实验都推进的很慢，说是让武小富留下，倒也不是开玩笑，武小富在普外方面的成就，让ma诊所里的一些同事都很佩服。 最主要的是，武小富年轻啊，若是能够留下，有ma诊所的培养，成长速度和上限，绝对是无可估量的。 至于真要有这种机会，武小富会不会留下，斯蒂芬妮感觉也是毋庸置疑的。 赚得多，还轻松，还更有发展前景，为什么不同意？ “抱歉，我的博士学习还没有结束，可能以后才能有机会来这里学习了。” 羡慕归羡慕，但是武小富也真是没有想法留在m国工作，华国的医疗也在迅速推进中，日后未尝不能超越m国，最主要的是，华国的人都救不完呢，哪有什么闲工夫来m国啊，最多就来看看高精尖技术就好了。 这次武小富过来，其实也有这个意思，要是他们的实验室让参观就好了。 可惜，武小富想多了，m国人开放，m国实验室不开放。 不过，和斯蒂芬妮教授的交流却是很开心，斯蒂芬妮的知识积累程度和思维之敏锐，肯定不是普通人可比，即使是武小富都自愧不如。 “武，有兴趣参观我们普外的手术吗？” 嗯！ 斯蒂芬妮是什么意思？武小富当然有兴趣了，在动手能力上，m国医生还真是有独到之处，这也是武小富需要学习的地方，他们往往手术开始之后，并无太多的顾虑，华国的医生，进行手术的时候，有时候因为手术的安全性，手术思维偏向于保守，冒险的地方，自动就偏向姑息性治疗了。 但是m国医生不一样，他是真的敢于冒险，当然了，这也是因为那张手术同意书的法律权益确实高的原因。 ma诊所的普外科，斯蒂芬妮带着武小富过来，竟是已经有人在等着了。 “武！” 一个三十多岁的医生看到武小富之后，直接拥了上来，这个热情让武小富都有些猝不及防。 “哈哈，武，这是我们肝胆外科的大卫医生，他很推崇你的，自从之前看了你发的腹腔镜胆囊癌扩大根治术，他就在尝试，今天听说你过来了，无论如何都要给你展示一下，这不，就让我把你给请过来。” “是啊，武，伱叫我大卫就好，我今天约了一个胆囊癌病人正要请你指点我呢。” 武小富也是没想到，还能有这节目，按照他的想法，来到ma诊所，他就是个小角色，斯蒂芬妮教授是因为瞿颖的关系见见他也就算了，但是这个大卫倒好，竟然现场要跟他争个高低，对，就是争个高低，说是指点，但是大卫的语气可没有一点要指点的意思。 分明就是在跟武小富说：来，看看我做的好，还是你做的好。 武小富也不在意，笑着点了点头，m国是没有职称晋升一说的，一般都是聘任制，有能力，你就能上，也不像华国分的那么细，在m国也就只有住院医和主治医两个级别，主任已经是行政级别了，不过，在m国，主治医一般就能做所有的手术了，对，没有等级限制。 腹腔镜下胆囊癌扩大根治术无疑是四级手术，这个大卫医生能够自主尝试进行这方面的手术，可见也是ma诊所的权威。 嗯，年龄在ma诊所，没有什么意义，这里最不缺乏的就是天才。 “武，你做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，最快要多长时间？” 最快！ 武小富陷入回忆中，第一台做的时候还蛮久的，但是后面越做越顺手，就算是来m国之前连肝脏都换了，都没用三个小时，现在做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，也就是两个小时左右吧。 “两个小时。” 不对，这个大卫想干什么？ “两个小时！” 大卫闻言一怔，说实话，这个答案是大卫没想到的，但是他不觉得武小富会骗他，毕竟这不是什么秘密，后续他是能够知道武小富的最快速度的，不过，两个小时，大卫咬了咬牙，“好，那就两个小时，我们来比比看，谁更快。” 啊！ 武小富闻言也是一愣，这也能比？ 现在的他只想对大卫说一声：我开挂了，你凭什么啊？ 不过，大卫明显是不信邪的，竟然直接就进手术室了。 观察室外，武小富看着斯蒂芬妮教授，“教授，要不你还是劝劝他吧，万一出问题怎么办啊？” 观察室内，武小富看着手中的病人资料，有些担心的对斯蒂芬妮教授说道。 病人已经六十多了，胆囊癌累及胆管，肝脏虽然没有报，但是就武小富这么长时间的手术经验来看，肝脏血管肯定有累及，这样的情况下，还不能确定肝脏的累及情况呢，看大卫的意思，是要和武小富比比，争取比武小富还快，两个小时内结束手术呢。 武小富虽然不敢小瞧大卫的实力，但是到底其现在是做手术，病人都六十多岁了，经不起折腾啊，万一出现点事情，武小富也不开心啊。 所以，这个被迫的赌约，武小富还是觉得得结束。 趁着手术没开始做呢，武小富想要斯蒂芬妮教授说句话，阻止一下，毕竟在场的，估计也就斯蒂芬妮教授，能够说上话了。 斯蒂芬妮教授闻言却是给了武小富一个安心的眼神。 “放心吧，武，大卫和你一样，都是普外天才，这个手术，他已经完成好几例了，没问题的。” 武小富更是无奈，他可从来都没有怀疑过大卫的能力，此时他也想起来，这不就是前段时间ma诊所声名大噪的普外科天才嘛，听说都手握四五篇柳叶刀了，这个年纪，这个论文能力，不是天才是什么，虽然没见过其手上的能力，但也一定不会差的。 但是能力归能力，你这个真要两个小时内完成手术，不是武小富小瞧大卫，是真的感觉有些不靠谱啊。 嗯，比那种手术做一半想要下班的都不靠谱。 不过斯蒂芬妮都这么说了，武小富还能怎么办，再说下去，那就真的成了看不起大卫了。 算了，说不定大卫真的可以呢。 想到这里，武小富也是不再多想，看了一眼眼前的观察室，这里的观察室也是不一样的，不是国内那种待在屋子里透过监控去看手术视野，而是直接站在手术室的二楼，第一视角，透过玻璃，直接就能看到手术的第一现场。 武小富对于这个视角还是非常满意的，说实话，这可比站在观察室里能够看到和学到的东西多多了。 而且，这里也是有着连接手术室的麦克风，随时都能和手术室内通话，只要是手术室内的主刀愿意，手术室里的声音，外面都是能够听到的。 “武，我开始了。” 大卫的声音传过来，只见其已经是开始进行手术。 大卫还带了两个住院医，嗯，年纪看起来比武小富还要大一点，应该是那种完成全部学业，也就是那种本硕博加培训全部结束的那种。 各种制度可能会有所不同，但是手术却是几近相同的。 摆体位、麻醉、消毒、铺巾。 看的出来，大卫是真的想要和武小富一争高低，这不，一点没有m国医生那种应对手术的轻松态度，此时也是加快了进度，仿佛是在赶时间一样。 斯蒂芬妮看着大卫这个样子，也是皱了皱眉头。 斯蒂芬妮虽然不做外科手术，但是不代表她不了解，她其实是有手术权力的，只不过人的精力终究是有限的，必须有所取舍，她想要在实验上有所成果，必须得将时间投注在更喜欢的地方，对于大卫，斯蒂芬妮可是很有信心的。 但是看着大卫现在的节奏，斯蒂芬妮心中也是有些不安。 她也是没想到，武小富竟然给大卫的压力这么大，要知道，大卫绝对是那种天才中的天才，再难的手术，仔细琢磨过后，做一两次就会了，腹腔镜胆囊癌根治术之前很少有人做，但是大卫也是掌握了。 不过之前的大卫也是止步于此，扩大根治术太难了，操作难度系数相比于腹腔镜胆囊癌根治术提升了太多。 直到武小富完成第一台胆囊癌扩大根治术之后，大卫就着魔了。 大卫向来是以别人能做的，他也能做，别人不能做的，他也能做，而且会做的越来越好，傲气何止是太盛了，斯蒂芬妮和大卫的母亲是朋友，大卫的母亲也是ma诊所的教授，从小就对大卫特别好，大卫也是经常跟她分享一些事情，人们都说，大卫和斯蒂芬妮比和母亲都亲。 所以，大卫的很多想法，以及对大卫的了解，斯蒂芬妮都是超过其他人的。 大卫之前就表达过想要见见武小富，并且和武小富比试一下的想法，所以，这次斯蒂芬妮听瞿颖说武小富来了之后，就直接说要见武小富，要给了大卫这个机会，只不过，她也没想到，大卫竟然真的遇到了对手。 斯蒂芬妮知道大卫已经完成了好几台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，手术成功率是有保证的。 如今这幅急切模样，那就只能是时间上有些没信心了。 逞强！ 都不用人提醒，斯蒂芬妮的脑海中就出现了这么一个词，作为医生，斯蒂芬妮太知道这个词对于医生的可怕，对于患者的可怕，逞强会让医生失去应有的冷静，更代表着医生的自信心缺失，一个没有自信的医生站在了手术台上，也幸亏是患者不知道，不然的话，都不知道要慌成什么样子。 看向武小富，“武，你真的能够在两个小时内完成手术？我记得之前你的那台手术是四个多小时。” 武小富点了点头，“嗯，那是我的第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，所以用的时间长一些，来之前，我还做了一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术并肝移植，用时不到三个小时。” 嘶！ 斯蒂芬妮闻言顿时倒吸一口冷气，看向武小富的眼神中也是充满了震惊。 “不到三个小时？” 肝移植大多也得超过这个时间吧，这是什么速度，她知道，这次大卫是真的遇到对手了。 “武，恭喜你，你恐怕又一次的登上了普外的高峰，有投稿吗？” “嗯，已经投了nejm。” 听到武小富这么说，斯蒂芬妮再无疑虑，既然已经投稿，那肯定很快就会登出来，这种事情，武小富肯定是不会拿来吹牛的。 想到这里，斯蒂芬妮对于武小富的认识，也是更深刻了一些。 只不过。 斯蒂芬妮看向大卫，心中有些担心，她太了解大卫了，为了胜过武小富，他肯定会不顾一切的抢时间的。 劝劝大卫？ 别闹了，大卫要是听劝，那就不是大卫了，此时若是说什么，怕是只会让大卫的好胜心更重。 厉害！ 此时的大卫，已经是开始腹腔内胆囊周围的筋膜韧带的游离了。 看着大卫的操作，武小富也是不由得暗赞一声，这个游离功夫，已经是不比他差了，漂亮程度上，可能还差一些，不过，武小富看的出来，这并不是说大卫不能游离的更漂亮，只是因为大卫正在抢时间，所以牺牲了一定的美观度，要求了时间而已。 只不过，这真的没问题吗？ 赞叹过后，武小富就又皱起了眉头，尤其是看到那肿大不止一倍的胆囊，这样的要求速度，真的不会伤到什么？捅破什么吗？ 还好，事实证明，武小富真的是多想了。 大卫的底子确实是厉害，就在这么赶的情况下，还是能够稳稳的避开重要部分，分寸掌握的非常到位，不仅是没有伤到胆囊周围血管，也没有戳破胆囊，很快便是快进到了胆总管的处理。 只不过，大卫似乎是越发的急躁了。 因为时间，正在快速的流逝着，大卫在进行手术的同时，竟然还在不停的看着电子屏上的时间。 要知道，这可是医生的大忌，手术医生，除了有必要的记录时间的操作，需要做到心中有数的时候，其他时候，基本都是眼睛不离开术野的，如今大卫这个样子，着实是有些不那么严谨了，毕竟人的精力是有限的。 手术是在救人，投注百分之百的精力犹嫌不够，更何况你还分了一些精力在计算时间上。 大卫手下的病人终究不是模型，而是活生生的病人。 “小富。” 瞿颖也是看到了眉头紧皱的武小富，上前握着武小富的手，武小富当即展开眉头。 “没事儿。” 其实斯蒂芬妮的眉头皱的比武小富更深，旁观者清，武小富都能看清的东西，斯蒂芬妮自然也能看清。 别说是斯蒂芬妮了，就连手术台上的两个助手，还有配合大卫手术的护士和麻醉师此时都是有些不安。 他们和大卫也不是第一次配合了，尤其是两个助手，这两个助手，几乎是大卫的固定助手，作为固定助手，他们何曾见过大卫做手术赶成这样啊，一直都是闲庭信步，给人一种自信的感觉，但是今天，手术做的粗糙就算了，还赶，难道这台手术真的那么危险，病人必须尽快结束手术才行。 但是病历资料都是两个助手准备的，对视一眼，相互摇头。 意思很明显，没啊，应该是能够撑个四五个小时的啊。 有心提醒，但是两个助手想过之后，还是没有惹事儿，这可是大卫啊，别人哪有什么资格说什么，别说是让大卫慢一点了，稍微一点意见，大卫都不会听的，只不过，手术台上众人的心里是越发的不安。 暗暗祈祷手术不要有什么意外，不然的话，他们可就得一起倒霉了。 嗯！ 就在这个时候，手术台上的众人都是动作一滞，就连大卫的动作都是慢了下来。 位于手术视野正中央的是肝门血管，只不过此时的肝门血管并非他们平时见到的那样，而是被肿瘤侵袭了。 被直接侵袭的肝门血管，已经是被肿瘤延伸包裹，一如武小富做第一台胆囊癌扩大根治术的时候，遇到的那台一样。 只不过，那台手术，武小富还算幸运，在剥离之后，肝门血管内并没有肿瘤覆盖，没有直接切除。 就是不知道，这次情况会不会有所不同。 武小富的眉头又皱了起来，果然和他之前想的那样，看病历的时候，结合患者的症状，武小富就觉得患者的肝脏血管肯定会有问题。 血色素低于七十，血压常常出现一过性升高的情况。 这很大可能就是肝门血管被肿瘤侵袭的情况，而且，按照武小富的推断，很可能患者的肝门血管已经被内部侵蚀了，也就是说，大卫很可能并没有他之前的运气，这种情况下，这台手术的难度，可就直线提升了。 若真的是如此，武小富感觉，即使是自己做，也得两个小时，而大卫。 嗯！ 还看时间！ 武小富看着大卫的动作，竟是看了看时间，一咬牙一跺脚，直接上了。 好家伙！ 再看大卫的动作，武小富都是吓了一跳。 慢点！慢点！ 风水轮流转啊，此时的武小富终于体会到了他那次做手术时候，于仕辅他们的心情，嗯，就是这种，疯狂喊慢，但是大卫就像是刹车坏了一样，竟然只想着尽快将血管剥离。 但是血管内部已经被癌肿侵袭和没有被侵袭是完全不同的两种情况。 因为单纯包裹的肝门血管，不会那么脆，但是一旦被癌肿侵袭，这肝门血管，基本一碰就碎啊，武小富现在不在手术台上，所以领域开不了，根本不知道患者血管是什么情况，但是光凭推断都能知道其血管情况肯定不好。 这样的情况，剥离会非常的困难，必须小心谨慎，轻轻的来，这样，就算是出现破损，也能及时补救。 为了保险，甚至还能来个肝门阻断。 但是大卫没有，直接就莽了，是真的莽啊。 “不好！” 惊慌的声音，从手术室内传出，不是大卫的声音，是助手的声音，因为视野中，一道血注喷涌而出，整个镜子视野，都是直接被模糊了。 滴滴滴！ 监护仪的报警声响起，血压开始往下掉。 麻醉师顿时就慌了，“怎么了，什么情况？” “肝门血管破了！” 要死！ 麻醉师此时都顾不上安慰大卫的十八辈祖宗了，赶忙用药，“等什么啊，快止血啊。” 大卫此时也是愣了，助手喊他，才是反应过来。 “快，转开腹。” 大卫的水平还是有的，虽然很少遇见这样的情况，算是骤然受挫，但也还是迅速反应过来，直接下命令道。 众人就要忙活着转开腹，毕竟肝门血管破了，镜野根本就什么都看不到。 瞎子做手术？能行吗？ 更何况，狭小的腹腔内，本来就不好操作，不然的话，武小富也不会成为第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术的术者了。 观察室内的斯蒂芬妮此时也是大骂一声：该死。 目光转向武小富，“武，你有办法吗？” 斯蒂芬妮很了解现在的情况，六十多岁的病人啊，肝门血管破裂，本来就很危险了，若是再转开腹，这种手术创伤，基本就是大半几率下不了手术台，小半几率也是刚下手术台就得留遗嘱。 武小富此时也是无奈，这个大卫，是真的莽啊。 开启麦克风。 “先别开腹，输血、补液，等我。” 说完，武小富直奔一楼，这也是这个观察室的好处，学生在下面做手术，为了给学生独立的空间，老师就在上面看着，一旦学生搞不定，或者是出了什么手术情况，老师就能第一时间赶下去救场。 正在忙活的众人，听到武小富的声音，都是一愣。 大卫也是脸色变换，但也终究是没有继续转开腹，而是看向麻醉师，“准备输血补液，快。” 斯蒂芬妮想到的，大卫也能想到。 大卫还不至于因为颜面，真的就对患者的生命不管不顾，但是等待，其实也很危险，毕竟现在转开腹，争分夺秒，是有能力救回患者半条命的，但是说话的是武小富啊，那是武小富啊，大卫心中想着，终究是咬咬牙，信了。 虽然是有心和武小富争个高低，但是大卫对于武小富的能力，确实是很认可的。 最起码武小富是他认可的几个对手中，最有潜力和能力的，这种情况下，人家愿意帮忙救命，他还能有什么心思，敢有什么心思。 终究只是好胜心强一些，还不至于心坏了，置病人于不顾。 武小富速度很快，也顾不上洗手了，直接消毒泡沫不要钱的迅速挤了两把，开始抹。 巡台护士也是老手了，武小富进来的一瞬间，已经是将衣服准备好，为武小富迅速穿好，武小富都等不到系好后面，就站在了手术台上，大卫主动的给让开了位置。 手中握着操作杆，这一刻，领域全开。 腹腔内的情况，顿时就清楚了，看向大卫，“扶好镜子。” 哈？ 听着武小富让他扶镜子，大卫就是一愣。 “等什么呢。” “哦哦。” 眼见着武小富面色不虞，大卫顿时就像是看到了当初的教授，赶忙配合。 “肝门阻断带。” 器械护士赶忙递过来，武小富也不耽搁，直接送进了腹腔。 这！ 众人看着几乎看不清什么的手术视野，这和瞎子也没有什么区别啊，武小富想要干什么，怎么？还要盲操啊？ 肝门阻断本来就不算什么容易进行的操作，更何况还是在腹腔镜视野下进行，不，这就没有腹腔镜视野，操作空间也小，简直是胡闹嘛。 大卫都有些后悔相信武小富了，这不是乱来嘛。 武小富要是这都能将肝门阻断，他现在就奔手术室厕所去吃翔。 和大卫不同，站在观察室看着的瞿颖和斯蒂芬妮，此时就是一门心思给武小富加油了，前者是觉得武小富肯定会有办法，迷之相信武小富，后者则是不希望患者出问题，不然的话，不管患者家属找不找麻烦，大卫的自信心受挫，很可能会就此留下什么阴影，以后再难顺利成长。 武小富可顾不上别人的想法了，此时的他也在骂大卫，开的这是什么孔啊，根本就没想过会出现这种危险情况，要怎么办，要留什么余地啊。 一看就没好好看华国兵法，未虑胜，先虑败啊。 腹腔镜只是幌子，武小富的操作杆带着肝门阻断带，来到肝部，肝脏的视野就已经自动是主动的出现在武小富的脑海中了。 出血的肝门血管，也是一清二楚。 不过，此时想着吻合血管就别想了，这是被癌肿侵袭的肝门血管，你在练功房，只见拿橘子皮、猪皮、橡胶来练习缝合的，怎么不见你用豆腐来缝合，根本就缝不住，越缝越烂，只能肝门阻断，先将肝部的血流阻断，达到止血目的，再考虑其他了。 肝门阻断，武小富都不知道进行过多少次了，自然是得心应手。 也就是大卫开的孔不对劲儿，不然的话，就更顺利。 十几秒的时间，武小富手中操作杆迅速动着，随着最后一拉，整个术野，竟是顿时清晰了一点点。 这一点点可了不得，这代表着，出血情况有改善啊。 众人都是一愣，尤其是大卫，真的能行？ 此时最高兴的莫过于麻醉师了，都恨不得跳上来亲武小富两口了，救命恩人啊，刚才还如脱缰野马一样向悬崖冲去的患者血压，此时终于是悬崖勒马，不再那么疯狂掉了，刚才真的是吓坏这个麻醉师了，各种用药，都不好使。 肝门血管啊，这个出血，就和肝硬化病人腹腔内血管破裂出血一样，很多都不等去医院就没。 可见出血有多凶，输血、补液都是杯水车薪。 毕竟那是输，不是往进灌。 “吸啊。” 武小富看着还在发愣的大卫，直接说了一声，大卫这才是反应过来，赶忙在肝床上擦擦镜子，视野顿时清晰一些。 “真的，真的止住了！” (本章完) 第一百九十八章 回国后的喜事 大卫的两个助手，此时直接高兴的大喊一声。 镜子擦一下，视野清晰了，具体情况就看的更清楚了，肝门血管破裂，血都是直接蔓延的，现在好了，虽然还有渗血，但是基本在可控范围内了，随着大卫将腹腔内积血抽吸之后，更是基本确定患者的出血情况改善了。 “输了，我输了。” 嗯！ 武小富看向大卫，也是气笑了，这个大卫，比他都大十岁了，怎么还和个孩子一样啊，都这个时候，还想着输赢了。 不过，承认输了也好，后面也不会再逞强什么了。 将操作杆交给大卫，“好了，输不输的都无所谓，赶快将你的病人救好才是最主要的。” 说着，武小富已经开始脱手术衣了，他是华国医生，想在m国执医，很麻烦的，刚才是救命，上来一下可以，事后也说的下去，但要是继续的话，那就意义不一样了，武小富可不想给自己惹麻烦。 更何况，血已经止住了，以大卫的能力，后面也不成问题了。 当然了，是在大卫不再那么莽的情况下。 如今大卫已经认输了，应该不至于再那么乱来吧。 看着武小富已经往手术室外走去，大卫也不是真的傻，自然是明白武小富的情况，也没有强留武小富继续做手术，更何况，他也不想真的让武小富帮他做手术，帮忙止血是一方面，帮忙完成一整台手术是另一方面。 虽然现在他的脸也没了，但也不至于被武小富踏在地上摩擦。 “谢谢你，武。” 听着大卫的声音，武小富向后摆了摆手，已经是洗手上二楼了。 “小富，你太棒了。” 瞿颖迎着武小富便是扑入了武小富的怀里，尽管只是不到一分钟的操作，但是这一分钟，足以让武小富在ma诊所里留下一份儿传奇，甚至于，后面这件事情被ma诊所的高层知道之后，先不说大卫是什么后果，武小富若是想要留在ma诊所学习或者是工作，恐怕都会被开绿灯。 “小意思。” 在瞿颖面前，武小富还是能够得瑟得瑟的。 斯蒂芬妮此时也是松了口气，看向武小富的眼神，更加复杂，但也充满了感激。 这個临时救场，真的是救了大卫啊。 以大卫的情况，就算是病人真的死在了手术台上，大卫基本也不会有什么问题，后续做些赔偿，也就过去了，但是重要的是自信心，若是病人真的因为他的操作失误，死在台上，大卫心里的那道坎，怎么可能轻易过去。 一个天才医生，很可能就会就此陨落。 这可不是瞎说，医疗界这般例子比比皆是，不知道多少医生，就是过不去这种坎儿，而就此隐没于人群之中。 更何况大卫还是她关心的人，对于武小富自然也是更加感激。 “谢谢你，武。” 武小富看向斯蒂芬妮，“教授客气了，我是医生，治病救人是我的天职。” 看着宠辱不惊的武小富，斯蒂芬妮更是欣赏，刚才武小富露的那一手，可是真的将他给惊呆了，要知道，那可是一点手术视野都没有的情况下啊，还没有开腹，武小富竟是在十几秒的时间内，就完成了肝门阻断。 此时的斯蒂芬妮都已经不知道该怎么评价武小富了，这就是一个比大卫还天才的存在啊。 手术室内。 大卫此时的心情复杂，但是面对病人，他已经没有了抢时间，争强好胜的心思了，都被救场了，就算是真能在两个小时内完成手术又如何，更何况，此时的他也不敢再那么乱来了，被救一次场可以说是意外，但要是被救第二次，那就真的不用继续待在手术室里了。 手术继续进行，两个助手还有麻醉师、护士，此时都是难掩心中激动，他们刚才似乎是见证了一场奇迹，一个华国人，在没有视野的情况下，完成了腹腔内肝门阻挡，这绝对是没有人能够超越的操作。 只不过，他们直至现在都不知道那个华国人是谁。 看向大卫，众人都是明智的没有询问，此时要是问大卫那是谁，就是在明晃晃的打脸了啊。 后面大卫状态回来，倒是让武小富也不住的点头。 大卫确实是天才，无论是手上的操作能力，还是细心程度，都是很厉害，剥离血管，切除癌肿，切除半肝，重建胆道，四个小时过去，手术还是顺利的结束了，这已经是超过很多人了，最起码在华国，除了武小富之外，目前还没有能够这么快完成这台手术的。 呼！ 手术室内的人，此时也都是松了口气，终于啊，终于结束了。 麻醉师抹了抹额头的汗，他已经好久没有这么大的压力了，尤其是和大卫搭台的时候，今天真的是有些惊心动魄了。 好在结果是好的。 手术结束，武小富也就不再多看了，斯蒂芬妮带着武小富和瞿颖去医院咖啡厅，后面大卫会过来找他们的。 别说，在ma诊所上班，只要不是急诊科，还真是很享受。 这咖啡，喝的都多余，哪用提神啊。 嗯，医生喝咖啡就是为了提神，可能是武小富low了，不过，除非是用来提神，不然的话，武小富还真是无爱。 经过刚才的事情，斯蒂芬妮和武小富的关系明显拉近了不少。 既然如此，武小富可就不客气了。 武小富最近进行直肠癌基因序列的理论研究，在肿瘤方面，那真的是越研究越深，但是问题也越来越多，斯蒂芬妮教授可是这方面的权威，这要是能够真心赐教，那收获肯定不是一般的大啊，武小富也不客气，问题一个接一个。 斯蒂芬妮教授一开始是想要还武小富之前的人情的，回答问题，也不再有太多的顾忌，回答了许多本来不应该和武小富说的答案，一些还是她还未公布的一部分研究理论，但是随着问题的深入，她才是发现，真的是小看武小富了。 斯蒂芬妮教授本以为武小富就是一个单纯的外科医生，如今看来，分明不是啊，武小富竟然在肿瘤学方面也有这么深的研究，许多问题，让她都是有种灵感触发的感觉，以至于她都不舍得主动结束话题，倒出来的东西也是越来越多。 赚到了，赚到了。 武小富心中高兴，斯蒂芬妮教授是真能处啊，有了这些答案，对于他来说，不仅是直肠癌基因序列的理论研究，基本也就是回去整理一下，就差不多的事情，对于其他几个有想法的项目，武小富也是收获很多。 这次m国，真的是不白来啊。 “教授、武，颖，你们在聊什么啊？” 大卫终于过来了，还是之前的样子，不过仔细看就能发现，大卫面对武小富，已经是没有了之前的傲气。 “正在和武探讨一些肿瘤学方面的问题，我也是没想到，武在肿瘤学方面，竟然也有很深的造诣，让我都是有了很多的收获。” “教授过奖了，可一直都是您在指点我。” 肿瘤学！ 大卫闻言也是一惊，肿瘤实操和肿瘤实验研究可不是一回事情，武小富他们现在研究的，很明显不是实操方面的事情，想到这里，大卫的挫败感更深，天才不只一个，但是第一天才，好像就目前为止，已经不属于他了。 “武，你真的很厉害，刚才真的是太谢谢你了，要不是你，我的病人，可能就真的出事情了。” 听到大卫的话，武小富也是点了点头。 别说，在承认错误和致谢方面，大卫的态度还是很值得认可的。 “不用客气，病人没事儿就好，伱的技术也很厉害，后续我都看到了。” 听到武小富的话，大卫更是复杂，要不是武小富救场，还不一定有没有后续呢。 大卫要请武小富吃饭，武小富他们也不拒绝，就准备出发。 急诊出口。 武小富他们刚准备离开，救护车便是呼啸停下了，平车推入急诊室，这是急诊的常态，武小富本来也不准备理会的，但是在看到平车上的人，还有一脸焦急跟在后面的人之后，武小富也是顿了顿脚步。 “怎么了，小富，你认识？” 瞿颖也看到了，平车上的人很像是华国人，武小富这个样子，或许还真的是认识呢，斯蒂芬妮教授和大卫也是看了过来。 武小富点了点头，“小颖，还记得我跟你说的飞机上遇到的那两个人吗？就是这两个，平车上那个就是我和你说的扩心病女孩儿。” 扩心病！ 斯蒂芬妮教授和大卫闻言也是皱起了眉头，当医生的，哪有不知道这种病麻烦程度的，当真是比肿瘤都麻烦。 “那我过去看看吧。” 瞿颖赶忙说道，既然认识，还是同胞，如今他们正好赶上了，没有理由不看看，或许能够帮上忙也说不定。 听武小富说起的时候，瞿颖就有些同情二人，小情侣，异国他乡求医，本来就很让人情绪共鸣。 武小富看向斯蒂芬妮教授和大卫，二人也是赶忙点头。 “一起吧，我给凯琳教授打电话，她是这方面的专家。” 大卫更是直接打电话，武小富顿时就看这个小子顺眼许多了，有事儿能上啊。 急诊室内，女孩儿还在抢救，小男友王辉此时正焦急的等待着，豁然抬头，也是看到了走过来的武小富。 “武医生！” 最焦急，最无助的时候，遇到了同胞，还是一个有可能帮上自己的同胞，那种心情，当真是不言而喻。 “嗯，怎么样，你们不是准备下飞机就过来的吗？” 王辉闻言眼神有些黯然，“是我们想的太简单了，我们下飞机后第二天就过来了，但是咨询过后才是知道，想要换心脏根本不是那么容易的事情，心脏哪有那么容易得到啊，得排队等着才行，而且，前面还排着好多人，根本就是遥遥无期的事情。 小芙就说也不能白来，就先玩儿几天，医生也给重新制定了用药计划，但是可能这两天玩儿的太累了，小芙今天吃饭的时候，突然就气促晕倒了。” 武小富点了点头，这就是扩心病的经常要经历的事情，或者说是扩心病要的命运。 心衰、心律失常、猝死，即使是规律服药，也可能随时出现，就像是今天这样。 “不用担心，肯定没事儿的，我朋友帮忙请了心血管科的凯琳教授，或许能够帮上忙的。” 这！ 王辉闻言顿时就感动了，这太能帮上忙了，王辉也是没想到，萍水相逢的武小富，竟然愿意这样帮忙，看向武小富欲言又止，终究是止住了心中想法，只剩下感谢。 王辉其实是想问问武小富，能不能帮忙，看不用排队，就能直接进行心脏移植。 但是想了一下，还是没有问出这么傻的问题，昨天咨询的时候，人家医生已经说了，即使是市长州长都得排队等，更何况是他们，武小富就算是在国外有些人脉，又如何能够左右这样的事情，最重要的是，即使是能，武小富又凭什么这么帮他们。 凯琳教授很快就来了，武小富这才是知道，这位老教授，竟然是大卫的母亲。 “好，我先进去看一下。” 听到大卫的描述，凯琳教授也是不耽搁，直接进入了抢救室。 其实也没有过多久，小芙便是被抢救过来了，就是心律失常导致的心脏骤停，如今已经缓过来了。 “患者的情况很不好，吃药怕是已经起不到太好的维持效果了，后面可能还会出现这样的情况。” 凯琳教授对着众人说道，其实也很正常，扩心病发病已经三年了，心脏正在逐渐衰弱，不像是普通的房颤之类的，用药可以维持几十年，甚至是更久，扩心病的病情是会逐渐增加的，这种情况，即使是随时调药，也是难以一直维持。 药物的作用终究有限，而一味的堆积药物，先不说效果如何，人吃进去，也会受不住啊。 这也是为什么那么多人，到了后期，只能考虑心脏移植的主要原因。 但是心脏移植真的是医生最不建议你考虑的一个方案，因为真的等不到啊，还不如想想其他办法呢。 “lvad？” 凯琳教授摇了摇头，“倒也还不至于，就是以后恐怕会有些活动受限，真要是半年一年过去，再考虑lvad。” 活动受限啊，这就是好听的说法，其实就是要让患者卧床治疗了。 这也是大多数扩心病患者的后期归宿，卧床治疗，家庭氧疗，床上适当的运动，也就是防止血栓了，真想要外出活动，就得在医生的看护下行动了，因为有医生在的情况下，万一患者出现问题，也能第一时间采取正确的抢救措施。 左室辅助装置治疗，终究是替代性治疗，还是要尽量在后期使用，安全性不能保证是一方面，也是尽量的能够继续延长一些生存期限。 对于心脏移植，凯琳教授是绝口不提，即使是她得了这个病，都肯定等不上心脏移植，更别说是小芙了，真以为是演电视剧呢啊。 武小富闻言也是没有什么办法，在医学上，相比于肿瘤，基因才是那个最可怕的东西，因为肿瘤很多都是基因突变引起的，更有像是这种遗传基因导致的病症，想要解决，只能从基因上解决，所以现在靶向药研究，才是那么的火热，原因就在这里。 而扩心病的靶向药研究，一直都是进展缓慢，而且，研制的公司也很少。 毕竟扩心病的人群，相比于肿瘤的庞大人群来说，实在是不值一提。 安慰了王辉一番，武小富也没有其他办法，只能先跟着瞿颖他们离开，心中却是将这个事情记上了，日后若是真的有机会，定是要想想办法的。 吃饭的时候，还加入了凯琳教授，这位教授听说了大卫上午手术的事情，也是想要对武小富表示感谢。 “两位教授，不知道你们对人体器官循环系统，有没有研究？” 人体器官循环系统！ 斯蒂芬妮教授和凯琳教授还没有说什么，大卫已经是开口了。 “武，你是说器官移植方面可能实现的人体器官循环系统吗？” 看来有他这个想法的人不少啊，其实人体器官循环系统，一直都有，只是少了独立型的人体器官循环系统而已，武小富想着都来了这世界上有数的顶尖医疗机构了，不妨问一问，万一人家这里有进展那。 “是，大卫，你有研究吗？” “我有想法，但是这不是我擅长的方面，不过，我知道要是真的能够出现自适应系统，对于器官移植的价值有多大，菲林教授就正在研究，不如我们下午去看看吧。” 斯蒂芬妮教授和凯琳教授看向大卫有些无奈，人家菲林教授同意你看了吗，你就做主要去看了，还是带着人一起的，但是他们也不好说什么。 下午的行程就这么定了。 菲林教授是大卫的亲戚，大卫叫叔叔的，怪不得这么不客气，而人体器官循环系统，就是菲林教授的一个研究项目。 虽然说，不能将资料给武小富看，但是有大卫在，带着武小富参观一下成果还是可以的。 不过，这也让武小富很惊喜了。 光是看看，就能让武小富有很多启发了，这种级别的研究成果，就算是亲爹，也不可能给你看实验数据啊，想屁吃呢。 十月五号，距离返回华国，已经倒计时两天了。 瞿颖在武小富身上画着圈圈，越是临近武小富要离开，越是不舍啊。 “咦，已经通过审核了！” 武小富看着自己的邮件，有些惊喜，是他之前发给nejm的两篇论文，一篇妊娠期肝癌的，一篇腹腔镜下胆囊癌扩大根治术并肝移植的，此时都已经是通过审核，安排版面，准备发布，按照排版信息，不出意外的话， 就在这周就能见刊了。 瞿颖闻言也是凑了上来，看到邮件信息，也是一愣，“你又发了两篇，还是nejm的，小富，我感觉我得尽快回国了，不然的话，你都要被一人一口咬的不剩什么了。” 危机感顿时就有了。 瞿颖之前凭借自己的研究成果，在nejm发表了一篇论文，这已经是为瞿颖打下了不小的基础，但是和武小富一比，瞿颖感觉自己又小了，三篇了啊，一篇柳叶刀，两篇nejm，这都够武小富用到评教授了。 最重要的是，这样的情况，武小富想不起飞都难，这才是多久啊，就三篇了，以后怕不是会越来越高。 工作还是丈母娘最喜欢的医生，家境又好，呜，不行了，原地结婚吧。 “啊，小颖，别咬。” 接下来的两天，斯蒂芬妮教授也给瞿颖准了假，两人就这么腻歪了两天，瞿颖终究是将武小富送上了飞机。 又是半大天的飞机旅程，坐的武小富都感觉自己头晕眼花的。 下了飞机，已经八点多了。 武小富给瞿颖发了信息，便是直接觅食去了。 不过，路上就被苏玉电话给叫过去了。 来到武经略这里的时候，一大家子人都在家里呢，看样子晚饭都是在这里吃得，这还没散呢。 “爷爷，大伯……” “来，小富回来了啊，我让人给你热了饭，你还没吃呢吧。” 蓉奶奶招呼着武小富，武小富也不客气，直接坐了下来，看向众人。 “今天是什么日子啊？” 上次聚的这么齐的时候，还是老爷子的生日呢，今天不会也是谁的生日吧？ 大伯武运？ 姑姑武南晴？ 蓉奶奶？ 好像都不是啊，武小富还都刻意记了一下呢。 “你大伯过了假期就要去其他省任职了，趁着没走呢，一起吃顿饭。” 武小富赶忙倒酒，向着武运举杯，“恭喜大伯高升。” “我不在东海的时候，要是有事情，你就找你二哥，他都能给你处理。” “我知道了，大伯。” 后面吃饭的时候，武小富才是知道，原来也没调多远啊，就在边上的苏江省，这说不定想回来就一脚油门的事儿，不过刚刚过去工作，肯定忙的很，一时半会儿想抽空回来，估计是不怎么行的。 不过，这对于武家来说，终究是大好事儿。 饭后武小富找到武南晴，这次去了一趟m国，理论研究，武小富已经完成的差不多了，下面就是进行实验验证了前八分之三，已经让开始了，本来是想着一边进行理论研究，一边实验验证，三个小组也就够了。 但是现在理论研究马上就要提前完成了，武小富却是不想等了。 找到武南晴，武小富直接让武南晴帮忙招人，准备再扩五个小组，一起开始。 武南晴看向武小富，满眼的惊奇。 一个健康的企业，最不怕的就是投资，而是没有回报的投资，武小富这里明显不是这样的，武小富这是已经胜券在握，要加快节奏啊，这要是真的弄出来，不说武小富会在医疗界收获多少荣誉，光是这个成果，就足够让滨南医药成为武家的支柱产业之一了。 “好，我这就安排。” 武南晴也知道武小富的心思，武小富不是那种喜欢涉足医疗之外其他事情的人，就想着将成果弄出来，造福大众，也是赶巧了，这要是武小富弄出来个成果，被其他药企弄走，武南晴得悔死，自己家的成果，自己家用，嗯，就很美。 这边聊完，武明杰就悄悄的拉着武小富到一边了。 “小富，给我把把脉，我最近感觉身体不得劲儿的很，你帮我看看。” 嗯！ 看着眼前的武明杰，武小富也是不敢大意，这不是亲哥，也胜似亲哥了，可不能出现什么问题。 赶忙给武明杰把了把脉，只是这上手一搭，眉头就皱了起来。 武明杰看到武小富皱眉头，整个人都不好了，“有啥话你就说，哥受得住。” 唉！ 啥情况！ 咋还唉声叹气上了，武明杰此时腿肚子直打颤，上次武小富把了个脉，直接就给田庆断了个癌症，就此武小富诊脉都出了名儿了，这今天把个脉，又是皱眉头，又是唉声叹气的，不能是真给来个大的吧。 “小富，你给哥好好说，别吓哥。” 武小富对着武明杰又是摇了摇头，就在武明杰心中拔凉的时候，武小富缓缓说道，“二哥，要节制啊。” 啥？ 好小子，武明杰上去就是一脚，“你个坏小子，敢吓你哥了是吧。” 武小富赶忙躲，“谁吓你了啊，你是真的得节制啊，你看你都虚成啥样子了。” “你们干啥呢？” 蓉奶奶他们看到武小富和武明杰打闹，赶忙说道，武明杰赶忙将武小富拉住，“没事儿，没事儿，我和小富交流交流感情。” 然后就拉着武小富小声说道。 “这事儿别给你哥声张啊，你二嫂这段时间想着要二胎呢，可把我折腾的都够呛，我还以为是出啥毛病了呢，你给哥开点药，哥就不去医院了。” 武小富闻言顿时笑了起来。 他估计武明杰本来就是想让武小富给开药，把脉都是由头，结果被武小富一皱眉头一叹气就吓出原型了。 “行，也别吃西药了，我回头给你抓几副药你吃着，争取要个双胞胎。” “唉，你也别笑我，等你结婚你就懂了。” 晚上武小富就在武经略这里睡的，第二天早早的去了医院。 “武医生！” “武医生！” …… 进入医院，一路打着招呼，别说，现在这认识他的人，真的是多多了。 早会上。 刚刚过节，一般都是要开个大早会的，毕竟过了一个假期，大多都是值班，病人情况什么的，都要规整一下，有什么重病患也要注意。 段豪肯定是要主抓一下这个，毕竟这要是抓不好，很可能就因为刚刚度过假期的松懈，误了什么重要病情。 “好了，差不多就这么多，现在我们再说两件事情。” 众人顿时严肃起来，这说明要说正事儿了。 “第一件事情，张主任要去肝胆外科了，今天这可能就是和我们开的最后一个早会，以后想见，你们就只能打会诊电话了，晚上我们一起聚餐，送张主任去肝胆外科。” 听到这话，众人不由得看向了张主任，终究是到了这一步吗？ 张主任此时也是五味交杂，从进入医院以后，他就待在急诊科，都十多年了，现在竟然要离开去其他科室了，怎么说呢，心情真的是不知道该怎么形容，但是终归也要有个交代的。 “就算是去了肝胆外科，我也是急诊科的一份子，以后大家有好事儿可不能忘了我啊，要是有需要做什么的，也随时联系我。” 大家听了当然也是一起说着祝福的话，毕竟还是在一个医院，又没有多远距离，只不过，大家都觉得有些可惜和不舍而已。 苏若华也觉得有些微妙了。 她知道，若非是她突然空降，怕是张主任也不会想着离开急诊科，现在坐着的就是她的位置了。 不过，也不能怪她，说实话，她来之前，她自己都不知道这个情况。 “好了，第二件事情，武医生又发表了两篇顶刊，nejm啊，我们稍后都学习一下，为了恭喜武医生，晚上吃饭，就武医生买单了。” “好，好啊。” …… 众人都是鼓掌欢呼着，武小富也高兴，医院医生发表论文之后，都会视论文的质量，进行奖金鼓励，不仅是医院，科室也会给一些，像武小富这情况，这个月的奖金可不会少，请客吃饭，是必须的。 “晚上八点，和平饭店。” “武医生万岁。” 早会结束，就是大查房了，浩浩荡荡的队伍，挺进病区。 “主任，主任，快看看重三床。” (本章完) 第一百九十九章 再开新副本 重三床，就是重症三床的意思，是二楼病区需要重点关注的床位。 段豪听到值班护士的话，也不敢耽搁，赶忙赶了过去。 此时患者的生命体征已经在咔咔掉了，值班医生是王虎，此时赶忙跟段豪汇报道。 “主任，是前天收的肠梗阻病人，这两天正在上抗生素，目前看来，效果有些不理想，怕是得手术了。” 何止是不理想啊，这怕是都有坏死的部分，进展的这么快，一点都耽搁不得了啊。 “准备手术。” 段豪也不敢耽搁，肠梗阻一般是死不了人的，但是出现坏死的情况就得例外了，如今患者在医院用药两天，效果不佳，已经是错过了最佳的手术时机，可不敢再耽搁下去了。 王虎赶忙安排，不过肠梗阻的手术，他可做不了，随即又是将目光看向了朱云，朱云也是有些无奈，他今天休息啊，得，又扔进去了。 谁让王虎是他带出来的呢，不过王虎进步的也不慢，再带着做几台，肠梗阻切除手术，应该就也能搞定了。 都是这么过来的，当初朱云也是这么过来的，只不过角色换了，现在他成了老人，得继续带着新的值班大夫前进。 武小富其实是有心帮帮忙，也好几天没做手术了，手痒的很。 可惜，于仕辅发了信息，让他查完房去找他。 副院长办公室里。 武小富看着自己的新胸牌，有点激动，主治医师啊。 从七月份毕业来参加节目，到今天被聘任主治医师，足足三个月，用三个月完成从住院医师到主治医生跨越，时间上直接提前了两年，除了少数医学界的宠儿，二十五岁的主治医，武小富总算是有一份儿的了吧。 “怎么样，感受如何，我当初都没你这待遇，不仅是职称晋升，荣院长放开了你的手术权限，后面你去信息处换key之后，四级手术，你也可以不用再申请，直接签字了。” 于仕辅不愧是亲师父，武小富这份儿喜悦还没有享受完呢，就又给了武小富一个惊喜。 权限啊，这个东西真的是能卡死医生。 医院里有着严格的手术分级，住院医基本也就是一二级手术权限，主治医能做的手术也很有限，开放了一部分三级手术权限而已。 真正的高难度手术，三四级真正的大手术，基本也就副主任医师和主任医师才能做。 武小富之前做手术，基本不是写段豪的名字就是写于仕辅的名字。 那可都是钱和手术台数统计啊，后面武小富做手术的声名起来了，于仕辅也当了院长，武小富这才是可以申请做三四级手术，那也得做一台，报备一台，权限仅限于上级同意之后。 麻烦的很。 但是现在不一样了，以后武小富再做手术，直接写自己名字就行，管他三级还是四级呢，也不用和其他人商量了。 “谢谢老师。” 武小富去信息科更新了信息，领了新的key，就此一個拥有主任医师权限的主治医生就出现了。 只不过，这个主任医师权限只有在一附院才有用，出了一附院就不行了。 当然了，要是其他的一些医院也愿意给武小富开放手术权限，那就另当别论。 离开信息科，武小富直奔普外科。 腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植术后的林玉秀和腹腔镜下胰腺癌胰十二指肠切除术后的小琳都在肝胆外科科住着。 这两个病人可是武小富的重点病人，都一周了，武小富也想尽快看看，不然的话，不放心。 “武医生！” 小琳看到武小富有些惊喜，国庆期间，都是肝胆外科的医生过来查房，小琳他们问起武小富的时候，都说武小富出国学习去了，说实话，小琳做完手术后，尽管恢复的不错，但是几天看不到武小富都有些慌。 之前就是，听到武小富说一句恢复的不错，才能安心。 “武医生，您回来了？” “嗯，昨天回来的，怎么样？最近是不是好多了。” 看的出来，小琳的面色不错，即使是腹腔镜手术，切出来一盆脏器组织，损伤元气之大，也是难以想象，做完手术后的几天，小琳的脸上几乎都看不到血色。 如今半个月过去，却是好多了，脸上都显红润了。 “武医生，我感觉好多了，昨天刚刚开始吃稀得，别说，这辈子我都没觉着稀粥这么好吃过，还是只喝汤没有米的那种。” 听到这话，武小富也是笑了起来。 下胃管的病人，就是这样，半个月不进食，光靠体外胃肠营养，想稀粥都能将人想哭。 “来，我看看。” 武小富伸出手，小琳赶忙将手递过来，武小富喜欢搭脉，这在普外科都不少人知道了。 “不错，确实是恢复许多了，也亏着你年轻，岁数大的可真是别想这么快恢复元气。” 从小琳父母手中接过检查单子和片子。 肿瘤术后最怕的是什么？自然是肿瘤复发。 尤其是胰腺癌这种癌中之王，别看术后才半个月，切不干净的话，早期复发率是真的不小。 目前看来，却是没有复发征兆的。 “后面半年甚至一年查一次就好，将这个事情忘记，拥抱新生活，再有一周就出院吧。” 小琳恢复的不错，一般是一个月左右到出院标准的，但是看小琳的情况，再有一周也差不多了，管也快能拔了，胃管的话，慢慢的进食就行。 听到武小富的话，小琳和闺蜜、父母都是惊喜的很。 住院代表着生病，出院代表着痊愈，这几乎是大多数人的想法，在医院住了这么久，小琳简直是恨不得早早地就离开这里，后面几天怕是要掰着指头数出院的日子了。 “谢谢武医生。” 出了小琳的病房，武小富去看林玉秀。 说实话，对于林玉秀的情况，武小富比小琳这里还要多担心一些。 年龄大，损伤大，还得担心排异反应，术后真的是一道坎，挺不过去也是有可能的，出国这段时间，武小富每天都让郑华过来看一眼，看情况，倒是还凑和。 对，就是凑合，林玉秀似乎有心理负担，听说都失眠好几天了。 也能理解，本来就这么大的手术，容易患得患失，更何况，林玉秀体内的还是他儿子的肝脏，这就让她更有心理负担了，不过，这么下去可不行，病人最怕的就是吃不好，睡不好，尤其是这种大手术过后。 来到病房。 患者的家属看到武小富之后，都是高兴的很。 “武医生，您回来了？您快给玉秀看看吧，这都好几天睡不好觉了。” 武小富来到患者身前。 上手把了把脉，倒是还好，到底是才几天时间，还不至于真的就将身体给搞垮了，不过这也不能拖了。 “检查单呢？” 患者的老公赶忙给武小富拿，看到报告之后，武小富也是皱了皱眉头，这单子上的指标和小琳的恢复程度可就差多了。 “还不错，不过，你这总是睡不好觉可不行，会拖慢你的恢复速度的。” 看了看引流情况，也是正常的量和质，看来体内没有大量渗出和出血的情况。 “吃了安眠药都没用，也不敢多吃，这肝也受不了啊，其他医生也是没辙，武医生，您给我们想想办法吧。” 摇了摇头，安眠药啊，林玉秀的睡眠一直都不好，之前就有长期服用安眠药的病史，效果也是越来越不好，现在情绪更加焦躁，那就更难了。 “大娘，看着我的手。” 武小富将手放在林玉秀的眼前，林玉秀看着武小富的手，看着武小富的手各种变形，不知道怎么的就觉得眼皮子开始耷拉了。 呼呼。 “睡着了？” 患者家属此时都是又懵又惊喜，这就睡着了？就伸手动弹了两下，就让患者睡着了？ 神了啊。 “武医生，您这真的是神了啊，就这，这，这是怎么办到的啊？” 患者老公、儿子、女儿此时都是给武小富比划着手势，只不过怎么都学的有些不像，不过中心思想就是想要问武小富怎么就让林玉秀给直接睡着了。 “心理学疗法而已，患者应该能睡个五六个小时，明天我再过来。” 患者的手术很成功，如今就是慢功夫恢复的问题，后面休息好，肯定会恢复的更快的，武小富这种催眠疗法，对于患者还真是很有用，一次就成功了，这也是精神力强大的一种好处，手势只是辅助，精神力才是主力。 尤其是对于林玉秀这种精神不好的患者，就更是有效了。 两个患者目前情况都在可控范围内，武小富也就放心了。 甲乳外科。 武小富今天来的时候，还带了两个礼盒，王梅红此时就在甲乳外科住着，张峰已经重新上班了，本来就没有被停医师资格，只不过是苦于家属找麻烦，无法正常开展工作而已，这次家属弄了这么一出，也顾不上找张峰麻烦了，反而是让张峰正常上班了，后面等法院质询就可以了。 为了方便照顾王梅红，索性就安排住到了甲乳外科，都是医院职工，这点特权还是有的。 更何况，王梅红颈部受伤，也算是对症。 王梅红是急诊科的同事，如今住院，急诊科的这些同事，自然都是要看看的，其他人都在国庆期间看过王梅红了，武小富这走了七天，刚回来，怎么也得来看看。 脱了白大褂，拎着礼盒进入甲乳外科。 别说，这甲乳外科和肝胆外科还是很不一样的，肝胆外科相比于甲乳外科，医生偏糙，而这甲乳外科的医生，可是一个比一个细，而且，这是外科里少有的女医生汇聚科室，外科一般都是很少愿意招女医生的。 也就是甲乳外科了，其他科室的女医生，顶多也就是十比一了。 像是那骨科、肝胆外科、神经外科，更是基本见不到女医生，进入甲乳外科，就养眼多了，不仅是医生，患者也是比例不同，甲乳外科的女患者更多一些，乳腺问题，基本都是女性发作不说，甲状腺问题，也是女性多发，所以，进入甲乳外科你就会发现，八成患者都是女性。 武小富已经提前打听好了王梅红的病房，直接便是走了进去。 “王姐。” 进入病房，武小富一眼便是看到了王梅红，叫了一声，将东西放下，王梅红看到武小富之后，也是有些激动，“武医生！” 王梅红真的是满眼的感激，要知道，那天要不是武小富，她大概率就没命了，真的就成了和老公和孩子诀别。 从那一天起，武小富就成了他们家的大恩人了。 “武医生，我一直想要感谢您的，您那天可是救了我的命啊，要不是您，我怕是真的只能长眠长眠了，以后您不管是有什么事情，我都一定得报答您，还有张峰，他也是这么说的。” 武小富阻住了还想继续说话的王梅红，尽管已经过去七天了，但是王梅红的恢复可没那么快，此时的颈部都是包着厚厚的纱布，说话也很受影响，情绪激动更是不利于其恢复，武小富今天是来看王梅红的，可不想看出问题。 “武医生！” 就在此时，病房里又是进了好几个人，张峰看到武小富，便是惊喜的叫道。 “张主任、凌主任。” 进来的是张峰还有甲乳外科的大主任凌主任，甲乳外科有abc三个区，三个科主任，其中a区的科主任凌主任也是整个甲乳外科的科主任。 整个华国的甲乳外科专家中，凌主任都是排名前列的。 在甲乳专业方面的头衔，嗯，都够写几百字小作文了，能力更是不用多说。 “武医生，伱还是第一次来我们甲乳外科吧？我可是听说了，你是肝胆外科去的最勤，胃肠外科也没少去，就是没来过我们甲乳外科，我本来还准备怎么都得把请你过来的，这次好，你终于来了。” 还不等张峰继续说什么，凌主任已经是上前握住了武小富的手。 武小富闻言也是赶忙说道。 “凌主任，我其实早就想来的，我对甲乳外科的手术可是很感兴趣的，可又怕打扰了凌主任，这才是一直没来。” 凌主任更是眉飞色舞。 “感兴趣就好啊，我一会儿就有手术，你跟我一起上吧，你会知道，甲乳外科的手术，比肝胆外科，更有意思。” 看着凌主任一副信他的准没错的表情，武小富也是有些无奈，他真的只是来看病人的，但是这好像是有些盛情难却的意思啊。 好在张峰说话了。 “主任，人家武医生是来看我媳妇儿的。” 凌主任也不见外，“这都一家人嘛，哈哈，武医生，你放心，梅红基本上已经恢复的差不多了，神经没事儿，就是血管和气管，再有一周都能拆线了。” 张峰也是有些无奈，他知道，凌主任也是看上武小富了。 之前武小富在急诊声名大噪的时候，凌主任就动了心思，但是武小富一直也不给机会，就是在肝胆外科晃悠，要知道，急诊科请会诊，几乎是请不到甲乳外科的，这样，凌主任和武小富接触的机会也少。 这次遇到了，尤其是通过王梅红这件事情，让凌主任见识到了武小富高超的技能，这次怎么可能愿意放过呢。 “能跟凌主任做手术，我肯定是愿意的，正好我也想要学习一下呢。” 普外不分家，更何况，还是普外科唯一被称为精细活儿的甲乳外科。 武小富现在已经是主攻肝胆外科，副攻胃肠外科，就是这甲乳外科还没有涉足，这次既然凌主任给机会，今天也没什么事情，自然是要跟着一起看看的。 凌主任和张峰也是过来看看王梅红今天的情况，如今遇上武小富，也就顾不上王梅红了，凌主任自认甲乳外科的手术，吸引力还是很大的，说不定两台手术过去，武小富真就愿意干甲乳了呢，现在的武小富谁不馋啊。 因为武小富的关系，一附院的肝胆外科，现在可是直接提升了一个层级。 一个腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，直接让一附院的业务多了不少，影响力更是提升了一层，直接让一附院肝胆外科的霸主地位，无可撼动了。 更何况，这还搞了个腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植，更是让肝胆外科直接在全国乃是与世界上都竞争力大增。 凌主任看到的是武小富的天赋啊。 肝胆外科能有这么大的成就，甲乳外科只要是专心搞，就也差不多。 现在甲乳外科的发展也是突飞猛进。 凌主任今天做的几台手术，都是在腔镜下完成，腔镜啊，早十年，想都不敢想的，基本都是做完手术之后，脖子上一长条疤痕，让很多人都是在做完之后，下意识的保护颈部，不想让人看见疤痕的同时，也是留下了心理障碍。 现在好了，腔镜下，这个问题已经是微乎其微了。 而且，在凌主任看来，普外三个科室，有的选，谁不想搞甲乳外科啊，胃肠外科都不说了，就是个玩儿粪的，大肠杆菌满天飞，选择胃肠外科的，基本都是服从调剂，肝胆外科，活儿多钱少，挣点辛苦钱，还是劳碌命。 但是甲乳外科就不一样了，钱多活儿细还氛围好，医疗纠纷也没有那么多，能选甲乳外科，谁不想选啊。 当然了，凌主任也是不知道武小富的想法：我全都要。 手术室里，凌主任本来的助手也是有些幽怨，好好的一天助手，就这么泡汤了啊，家人们，谁知道啊，急诊科的来甲乳外科抢活儿了。 手术台上，武小富看着铺巾之后，仅留颈部的患者。 诗经有云：手如柔荑，肤如凝脂，领如蝤蛴，齿如瓠犀，螓首蛾眉。 颈部之美，在于如天鹅颈似的纤细修长，在于如蝤蛴那般洁净丰满。 传统甲状腺的手术不可避免的就要破坏颈部的完美了，柳叶刀可以治病，但是因为瘢痕引起的心理创伤却是不可避免的，腔镜的出现，绝对是甲状腺患者的福音。 这次的手术患者的是个三十四岁的甲状腺结节的女性患者，甲状腺右叶，4.0*2.0厘米的结节，两年前发现的，一开始也就是几毫米而已，两年时间，几乎增长了十倍。 当时的评级还是三类，现在已经是四类了。 按照甲状腺分类，一二三类都是良性，只要是定期复查就好了，但是从四类开始恶变风险就高了，其中4a级的恶性几率在2%～15%之间，4b级的恶性几率在15%～85%之间，4c级的恶性几率大于85%。 因此临床检查报告出现甲状腺结节4级，就需要进一步完善相关检查，比如甲状腺结节穿刺检查，从而明确诊断，一般需要及时采取手术治疗。 像是眼前的这个患者，两年的时间，增长的这么多，血流信号也不好，就应该及时手术治疗了。 但是两年里，即使是医生多次建议手术，患者也担心术后颈部留有疤痕影响美观，而不愿意手术，但是眼见着情况不对，结节太大，都压迫声带，出现影响发声了，这不手术也不行了，正好现在有腔镜，就被当地医院给推荐了过来。 凌主任亲自接诊，对于凌主任来说，这也不是什么大手术。 武小富看了一下术式，经全乳晕入路腔镜下甲状腺右侧叶全切除术。 说实话，这类型手术，武小富真的是第一次接触，在北区的时候，武小富虽然也在甲乳外科实习过，但是北区医科大学附属医院，还不能开展腔镜，武小富还真是摸甲状腺腔镜，心中的学习欲望真的是很高。 “咱们的甲状腺腔镜，切口选在身体的隐蔽部位，一般都是乳晕、口腔、腋窝等等地方，像是这台，就是开口在乳晕，效果和切开做差不多，甚至是更好，但是并发症少很多，更不会在身体明显部位，留下疤痕，这就很让这类型患者心动了啊。” 凌主任一边开着切口，送镜子，一边给武小富说道。 “怎么样？” 凌主任将镜子递给武小富，不得不说，凌主任是真敢啊，武小富这可是第一次做腔镜甲状腺手术啊，不过，凌主任可不知道这些，他只以为武小富普外出身，这类应该也是做过的。 武小富也不客气，直接拿了过来。 虽然是腔镜，但是原理和切开差不多，要的视野也和切开差不多，武小富只是扶镜子而已，视野给到位，以他现在的能力，根本不成问题。 和腹腔镜差不多，甲状腺腔镜，也是三个套管，两侧乳腺开口，加乳腺中心处开口，也就是胸骨前。 而注入气体，也是在胸骨前入路。 胸前壁皮下，颈阔肌下，都要建立合适的操作空间，说实话，这个操作难度，其实还在腹腔镜之上，因为腹腔内的空间更大，操作余地也更大，但是这里不一样，皮下空间更小一些，操作的时候，也要更小心一些，深一些就容易伤到重要组织，浅了又难以达到效果。 说实话，武小富的兴趣已经是起来了。 操作空间打开之后，其实后面就简单的多了，用超声刀纵向切开颈前正中线直达甲状腺包膜，再用无损伤抓钳提起肿瘤侧胸骨甲状肌，切开甲状腺假性被膜，钝、锐性分离显露肿瘤侧甲状腺叶。 因为瘤体直径＞3cm，所以要用缝线或甲状腺拉钩辅助牵拉甲状腺前肌群辅助显露。 嗯，看清楚了。 其实腔镜手术的思路都是差不多，第一步就是要将自己要做的部分显露出来，视野，这是手术医生一直都在强调的一个东西。 只要是视野清楚了之后，其他的一切，其实就都好说了。 很多手术，其实暴露工作，要比手术操作更加的费时，嗯，都说手术是要天赋的，其实也没错，没有天赋的人，真就是找不到甲状腺，这可不是说说而已，看几十台，跟着做了好多台，自己上手还是不能准确做好暴露工作，真就不适合了。 因为患者不会给你太大的试错空间。 武小富也是见过一些，真就是带都带不出来的，腔镜相比于切开，更要求手术患者的灵性。 武小富脑海里想着下一步应该怎么操作，顺势将视野给到位，只见凌主任用无损伤抓钳提起甲状腺下极，开始分离钳钝性游离甲状腺下动脉，再用超声刀紧贴下极被膜将其离断。 无论是做什么手术，阻断动脉都是重中之重。 因为血液就是镜子视野最大的威胁，就像是武小富给大卫救台的那例，血管破裂，血液瞬间模糊视野，若非有武小富这样的能够盲来，那就只能转切开了，不说这样能不能交代的下去，以后名声还要不要了。 所以，无论如何，千万要将威胁到的血管，全部阻断。 “不错，武医生，你这个天赋太适合我们甲乳外科了，我想你做的甲乳外科手术应该也不多，腔镜估计也没几台，还不知道已经多久没做了，这一上手，就能跟得上我的节奏，说实话，不比咱们科的副主任差了，这天赋，不做甲乳太可惜了。” 听着凌主任的赞誉，武小富也是不由得笑了笑。 “凌主任，何止是没做几台啊，直至今日，我都是第一次做腔镜甲状腺手术。” 啊！ 草率了啊！ 凌主任看向武小富，确信武小富不是在开玩笑，心中也是有些郁闷，有些想当然了啊，术前竟然没有提前问好，幸亏武小富的天赋真的是很好，竟然应付下来了，这要是将武小富挂在台上，别说是招揽了，怕不是会被以为是故意让武小富出丑吧。 “武医生，这个事情，我还真的是不知道，不过，你这真的是第一次，这么熟练，不应该啊！” 不仅是凌主任，就连手术室里的其他医生都是有些吃惊，第一次能够做到武小富这样，开玩笑的吧！ “可能就像您说的，真的是天赋吧，您也知道，我是从北区来的，我们那边还没有开始腔镜技术呢，我想接触，也没有机会啊，还要感谢您给机会呢，说来，思路都是一样，我做的腹腔镜多了，持镜子找视野，也没有那么难。” 这么一说，大家也就相信了，不过，这个天赋，真不是高能来形容的了。 说话间，凌主任已经是沿气管边缘用超声刀切断峡部，将腺体顶向内侧，甲状腺中静脉就此显露出来，同样的道理，用分离钳钝性游离后，直接改用超声刀紧贴腺体被膜将其离断。 甲状腺中静脉和甲状腺下动脉是这台手术的主要血管，离断之后，手术威胁就几乎去了大半。 现在就可以开始甲状腺的切除了。 提起甲状腺下极，用超声刀紧贴真性被膜自下而上地钝、锐性分离甲状腺体和肿瘤。 有很多人在医院发现，医生竟然说他的结节是肿瘤，这让很多患者都是很害怕，其实也不用害怕，因为结节就是良性肿瘤，只不过很多患者一听到肿瘤，就自动带入了恶性肿瘤而已。 在分离甲状腺和肿瘤的同时，还要从气管食管沟和甲状软骨后下角区域保留部分腺体组织，以保护喉返神经，免受误伤。 喉返神经是这台手术最需要注意的组织结构，这可是发声的重要结构。 要是伤到，轻则声音嘶哑，重则失声，手术几乎就是失败了啊，所以，手术的时候，一定要注意保护喉返神经。 甲状腺结节要单独取出来送检。 到这里基本就结束了，仔细的将手术野彻底止血，用无菌生理盐水冲洗干净之后，就可以将孔镜取出来了。 “好了，武医生，你来吧。” 凌主任将主刀位置让出来，意思是让武小富进行收尾。 武小富也不怯场，后面的就是常规处置了，虽然是第一次做，但是该怎么做，武小富都心中有数。 “三个零线。” (本章完) 第202章 枪伤 武小富从器械护士手里接过持针器，开始用 3-0可吸收缝线间断缝合颈白线，修复甲状腺前肌群。 貌似这最后的工作，武小富也好久没干了，不过对于武小富来说，这真就是小菜一碟。 最后也没忘在术野放置 1根硅胶引流管，经乳晕置直径 5 mm套管的切口引出，接上负压。 对了，美容缝合。 武小富现在的缝合水平，是越来越厉害，患者才是三十多岁，虽然说乳腺不在裸露部位，根本看不到，但是即使是在老公面前，患者肯定也是想要将最美的一面，展现给对方的，所以这个疤痕，肯定是能轻就轻些，能没有就没有。 而在外科缝合中，美容缝合，无疑就是效果最好的了。 当然了，医生不同，美容缝合也是不同的，有的医生就能将美容缝合，缝合的比普通缝合还疤痕明显，而有的人，就隐约而不可见，对，后者就是武小富。 武小富自信的将皮缝完。 “不错，这要是还疤痕明显，那一定是患者有疤痕体质。” 听着凌主任的赞誉，武小富暗暗的给其点了个大拇指，嗯，这是会说话的。 “怎么样，我们甲乳外科的手术不错吧，不比肝胆外科的好啊，你要亲自做一台，一定会爱上甲乳外科的。” 看着凌主任那自信满满的面孔，武小富也是点了点头。 “那要不，就试一下？” 啊！ 凌主任笑容一滞，试啥，啥都得慢慢来啊，你一个以前都没有做完甲状腺腔镜的人，现在能够扶好镜子，已经是很了不起了，这是还想要主刀啊，主刀也可以啊，凌主任也不是舍不得，但是你得再熟练熟练啊，这看一台，就上手，凌主任也胆颤啊。 无论是患者出问题，还是武小富出问题，凌主任感觉自己都担不起啊。 只是对上武小富的眸子，凌主任第一次觉得拒绝下级大夫有这么难了，这要是他们科里的大夫，敢提这么过分的要求，他上去就是一脚，想屁吃呢，把镜子扶好再说吧，可是这是武小富啊，听说闻新翰当初都没有拒绝武小富，那个时候，还是肝移植。 要不就试试？他随时叫停。 应该没问题的。 想到这里，凌主任也是恨不得抽自己一个嘴巴子，咋就嘴那么快那，这下子好，人家顺杆上了，弄的他都不知道该怎么收场了。 “那就试试，不过，咱们慢慢来，不着急，我可是知道的，你很快，但是咱们甲乳外科，基本上病情都没有那么着急，讲究的是慢工出细活儿。” 武小富闻言脸也是一黑，啥情况，谁谣传啊，怎么就他很快了，这三人成虎的，传到外面，还不知道会传成什么样儿呢。 “凌主任，我这想快也快不了啊，这才第一次做。” 也是。 凌主任点了点头，下一个病人，和这个差不多，只不过，这次这个病人，是甲状腺瘤。 直径五个厘米的结节，做了穿刺，还好没有癌变，而是腺瘤。 甲状腺腺瘤是甲状腺瘤体中常见的一种良性肿瘤，但是可以引起甲亢，还有一定的癌变风险，这个患者就是出现了心慌、消瘦、乏力等等情况，来医院做检查，一查是甲亢，医生给查体，发现有甲状腺肿大，彩超做了一看，有结节，还很大了。 这个患者是没有定期体检的，第一次发现，患者的结节就很大了。 说来，这个患者，之前也是有症状的，但是一直都忍着。 没办法，这个情况，肯定要做穿刺看看结节成分的，幸好，结果提示只是良性的腺瘤，不过，这么大了，还引起了甲亢，肯定是要切除的，不然的话，不只是腺瘤容易癌变，甲亢也不好治疗。 这不，患者和家属也是慌了，赶忙医生说什么，他们就配合什么，直接上了手术台。 腺瘤的位置也是甲状腺右叶下极，大小也是差不多，嗯，手术其实就和上个手术差不多，本来这个病人应该排在第四台的，凌主任直接给提到第二个，具体什么想法，嗯，就是为了保险，复制一台手术，总比做更加复杂的手术更加不容易出错吧。 武小富也是理解凌主任的用心良苦。 不过这也很好，武小富也正好用这台手术入门。 “麻醉吧。” 和腹腔镜一样，只要是用腔镜做，基本都是全麻，鲜有例外的，这台自然也是一样。 辅助平卧位之后，武小富就去洗手了。 回来消毒、铺巾，武小富直接就开始了。 时至今日，武小富已经算是经历了大风大浪之后，像是甲状腺瘤切除这种手术，虽然说是三级手术，但是在武小富看来，也就是二级手术的难度而已，若是换个甲状腺癌，武小富可能还真得小心点，但是眼前这台，都扶了台镜子了，要是以他的学习能力，还能做差了，那就不是武小富了。 还是同样的入路，从双侧乳头连线胸骨旁做一个10mm的切口。 其实说起来是有乳腺、腋窝还有口腔做切口，但是临床上真正做手术，基本都是从乳腺走，除非是乳腺条件不符合的，才会考虑从腋下走，口腔是最后的选择，毕竟这也是患者能够接受的切口顺序。 切口打开，直视下分离深、浅筋膜间隙，用一根直径 10 mm带钝圆头的金属棒通过该切口钝性分离胸前壁区域皮下腔隙。 虽然说手术是第一次做，但是武小富的功课可是没少做的。 想要接触甲乳手术，也不是武小富第一天的想法了，之前就有在做这方面的准备工作，本来是想等到将肝胆胃肠都通关之后再进行的，谁能想到计划赶不上变化，盛情难却啊，正好那也就提前适应一下。 无论是文献还是视频，武小富都看了不少，以他的记忆力，此时那些大佬的手术视频，都在武小富的脑海里映着呢，还有相关的文献，在做手术的时候，也是能够让武小富理解更深，说不得多做几台，武小富都要想着术式改良了。 在分离过程中，要感受了一下，左手指与分离棒间的组织厚薄以调节分离层面的深浅，这是为了避免过多的分离而损伤深、浅筋膜间的穿行血管，虽然说这些血管，结扎了似乎也没有相关文献说是问题会很大。 但是全身的血管，基本就没有白长的，缺了哪根儿，附近的组织器官可能都会受影响。 只不过是大小的问题而已。 分离彻底之后，再向头侧呈扇形分离 5条小隧道，随后便是置入 10 mm trocar，开始注入 co2气体，建立操作空间。 压力肯定是和腹腔镜不同的，毕竟腹腔内空间多大啊，做甲状腺腔镜的注气肯定是要低一些的。 武小富让注入气体也和上台一样，压力定为 7 mmhg。 这个压力程度，在很多相关文献里，都得到认可。 经研究发现，所有患者在相同的麻醉深度下，腔镜甲状腺手术时 7 mmhg压力的 co2冲注并不会影响大脑中动脉与大脑后动脉的脑血流速度，但会使大脑前动脉脑血流速度加快。 所以大家就推断腔镜甲状腺手术时低压力 co2冲注建腔不影响脑血流。 而且腔镜甲状腺手术时 7 mmhg压力的 co2冲注颈部建腔对脑电活动也没有持续影响。 所以你就能够发现，在临床上，甲状腺腔镜手术，基本都是7 mmhg。 好了，手术开始了。 旁边的凌主任看着武小富的操作，有些无奈，传闻果然没错，武小富真的是快啊，这节奏，一点没有他稳稳当当的风范。 就从切开到充气，置镜观察这个过程，武小富明显就快了不少。 其实也不能怪武小富，这就是他的节奏，总不能刻意往慢放吧，好在效果还是差不多，至少到现在为止，凌主任都是很满意的，不然的话，凌主任早就叫停了。 镜子进去观察过后，视野良好，就要开另外两个孔了。 还是双侧乳晕上缘，各做5mm切口，再置5mm trocar。 武小富将镜子直接递给凌主任，动作之熟练，让凌主任都是有些感叹，他都差点忘了，现在的武小富可是做惯主刀的，基本都不做副手了啊，刚才那次给他扶镜子，或许都是武小富后面的医学生涯里，有限的几次了。 “慢点，慢点。” 动作开始，凌主任就有些牙疼了，这还不快啊，都说了慢工出细活儿了，非要考验他的心脏，这要是出现问题，他喊停都来不及，又不像是驾校练科二的车，只能挂一档，油门还踩不下去，这是直接上科三，撞墙了他再喊停可就来不及了啊。 此时的手术台，就是武小富的舞台。 领域已经打开，此时的武小富，除了手术、除了病人，已经物我两忘，凌主任的声音，有点小了，武小富已经快速的游离甲状腺上方操作区域，颈部皮下分离范围内，上至甲状软骨，左右至胸锁乳突肌缘，已经是全部分离完毕。 颈白线很快被切开，右侧的颈前肌群也是被很快离断。 在武小富的眼中，这些组织清晰可见，手中操作稳当，精细程度更是精细到纳米，凌主任其实根本不用害怕武小富会伤到颈部的重要组织，嗯，凌主任也意识到了，因为武小富的操作，根本不像是第一次做，此时的他很怀疑武小富是在逗他。 就这操作程度，都不比他差多少了。 最重要的是，这个速度，这要是来了甲乳外科，凌主任感觉武小富能给甲乳外科的gdp提升一倍多。 这每天做个十台甲状腺手术不过分吧。 毕竟这都不到半小时，已经看见甲状腺了。 凌主任转换了一下视野，也是将肿瘤暴露了出来，嗯，看着瘤体大小，和彩超上报的差不多。 等等。 凌主任看着患者甲状腺完全暴露，也是松了半口气，毕竟做到这里，已经是成功了一半了。 但是武小富接下来的动作，就让凌主任有点惊吓了。 武小富竟然将喉返神经给游离出来了，看着就在电刀柄下的喉返神经，凌主任心肝都开始颤了，那可是喉返神经，要是出现个好歹来，他都不敢想象。 “凌主任，每次咱们做手术，都要担心会伤到喉返神经，既然如此，那就直接先将喉返神经先游离出来就是了，这样让喉返神经就在我们的视野中，我们做的就放心了啊，也不用再怕伤到喉返神经了。” 嗯！ 这样！ 其实武小富也不是说怕伤到喉返神经，毕竟以武小富的能力，除非是喉返神经主动袭击，不然的话，根本不会有伤到的风险。 之所以这样，也是突发奇想，给凌主任展示一下而已。 凌主任此时也是开始了深思，是啊，好像是这么个道理，只不过，都知道喉返神经危险，谁想着去游离喉返神经啊，万一游离的时候伤到喉返神经怎么办，而且，都避开还来不及呢，谁会想着去主动游离啊。 这么一看，就让很多人直接陷入了盲区，渐渐的约定俗成，谁都没想着再去动喉返神经了。 其实照他们的水平，提前游离喉返神经，根本不成问题，技术上很ok，反而是让喉返神经埋在那里，可能会在不注意的时候伤到，所以，武小富的这个思路真的是很好。 天才啊！ 太适合甲乳了啊。 这种天才，做一台手术就能提出建设性意见和想法的医生，真的是天赐甲乳外科的啊。 不过，武小富的声音，直接打断了凌主任的思考。 “开始切了。” “小心，慢，不着急。” 武小富话音落下，凌主任也是不忘下意识提醒一下，这是次全切，可不是全切，可不能切的太多了啊。 不过，很快凌主任就发现自己真的是想多了，因为武小富这切的貌似和贴边一样。 因为不是恶性肿瘤，也不用像恶性肿瘤那样，需要多切一部分，用来保持安全距离，以免术后肿瘤快速转移，所以，这个切除，就很考验技术了，技术好的，就能为患者保留不少甲状腺组织，技术要是差了，可能就是次全切变全切了。 但是武小富这个，切的太薄了。 这要是经验不够的医生，可能都要质疑武小富是不是太刻意要求精度，哗众取宠了，毕竟眼力不好的，根本看不出这是不是切到腺瘤上了。 不过凌主任何许人也，手下的葬送的结节、肿瘤都不知道多少了，那也是火眼金睛级别的啊，岂会看不出，武小富虽然游离在悬崖边缘，但是都完美的避开了边缘，其实一点要掉下去的感觉和可能都没有。 自信！ 怪不得医院里的人都说武小富给人的感觉就是无限自信呢，可不是嘛，以前是接触的少，这次合作了一台手术，凌主任算是领教了，也瞬间了解提升了不少，是真的自信了啊，也幸亏是能力强，不然的话，这绝对是自负。 亲眼看着武小富将瘤体切下来，凌主任更是沉默了。 因为他发现，即使是让他切，也不一定就能比武小富切的更好，应该会比武小富还多切一点点吧，当然不是因为他技术比武小富差，是因为他岁数到底大了许多，手没那么稳了，不敢站在悬崖边上冒险了。 最重要的是，也不知道武小富怎么办到的，切完瘤体之后，竟然几乎没有出血。 总不能是将血管都避开了吧？ 不可能，不可能，甲状腺上的微小血管，即使是武小富再怎么样，都预料不到，切断一点，那也是不可避免的事情。 大概是运气好吧。 没办法，凌主任只能归结于运气了。 取腺体，送标本，冲洗。 凌主任看了看时间，一个小时不到，忽然就话不多了，真就是手术机器啊，把武小富纳入甲乳外科，光是做甲状腺手术，都能让甲乳外科的奖金高不少吧。 虽然有些不相信，但是假设武小富真的是今天才开始做甲状腺腔镜手术，那么这个天赋，这要是不来甲乳外科，简直是太浪费了。 冲洗、缝合，整台手术结束，五十分钟。 “武医生，你真快。” 武小富刚刚给患者包扎好，就听到了护士和麻醉医生的赞誉，看着他们的眼神，武小富知道，以后他快的名声，恐怕会越传越邪乎了，但是这是真的慢不下来啊，其实外科医生就是这样，节奏养成之后，真想要改变，哪有那么容易啊。 “好了，快还不好啊，你们还能早点下班呢。” 每天手术室，排台都是按照预计排的，这个手术说是六台，那就是六台，这几个人要是早早做完，那就能早早的下班了，相反的，若是最后一台，正好拖延的还没做完，那就只能加班了。 巡台护士当即笑了起来，“那当然好了，不过，武医生啊，你手术快就行了，其他的可得慢点，不然的话，渍渍渍。” 武小富瞬间就不想说话了，这些老司机，虽然是女的，但是手术室里的很多选手，就连武小富都招架不住。 这个大染缸啊，武小富感觉自己就是被这些老司机给带坏了。 今天凌主任安排了六台甲状腺手术，乳腺手术没有排，武小富感觉有些遗憾，六台甲状腺手术里，五台都是良性肿瘤，只有一台是恶变了，其实甲状腺手术，基本还是良性的多，因为，现在人们的意识上来了，基本在结节的时候就切了。 再就是第二个患者那样，终究是良性多余恶性。 甲乳外科每天都在做手术，哪有那么多的恶变手术啊，甲状腺这个东西，终究不像是肺，肺上面发现结节，肯定是不能直接切的，都是发现真的有癌变了，才是开始手术，所以肺癌的发病率，其实比甲状腺癌的发病率高多了。 而甲状腺癌的切除，也是大同小异，区别就在于范围。 就像是前几台，无论是左侧还是右侧腺体，基本都是次全切，最多一侧全切，但是甲状腺癌就不同了，大多都是起步甲状腺全切，稍微进展一点，就得淋巴结清扫，若是进展转移的话，就更是要切的多了。 所以，最后一台，武小富又扶上镜子了。 看得出来，凌主任确实是个谨慎的性子，武小富想主刀，怎么都得先给打几台下手才行。 “武医生啊，别小看这手术的复杂性，伱是第一次接触，这淋巴结清扫，还是要先看一看，再上手的，不是不相信你，主要是我心脏受不了。” 哈哈哈！ 这话说的，护士和麻醉医生都笑起来了，凌主任其实很有意思，脾气也不大，能开玩笑。 嗯，真在医院就能发现，科主任，真的是能开起玩笑的不多，或许在当科主任之前可以，但是当了科主任之后就不一样了，也不定就是科主任开不起玩笑了，而是威严越甚，慢慢的没人敢和其开玩笑了。 六台手术，被武小富这么一个快刀手搞得五点就结束了。 和平饭店。 武小富上次来吃饭的时候，就和老板熟了，下了手术，就定了地方。 发到群里之后，六点多的时候，就慢慢的人们聚了过来。 七月份儿来一附院，第一个月做节目的时候，武小富是没有工资的，从第二个月入职，正式入编，才是开始有工资奖金这些，八月中下旬入职的，九月份儿领了十多天的工资，然后就是九月的工资奖金，今天也下来了。 武小富看着自己的银行卡余额。 嗯，终于可以自给自足了。 上个月，武小富发了一篇柳叶刀，其他二区、一区的论文也五篇，然后手术更是不少，这些加起来，武小富的工资可是不少，最起码够好几顿和平饭店聚餐了。 “咦，武医生。” 嗯！ 武小富站在和平饭店的柜台，正在充卡，以前都是别人请客，付账什么的都不用担心，但是这次不一样了，按照段豪的习惯，武小富也是准备充张卡，放在前台，等请客的时候，让饭店自己划就行了，和平饭店的信誉没说的，也不担心饭店多刷他的钱。 声音有些熟悉，武小富转身看去。 果然，是吴优带着辛茜茜。 “吴姐，还有小辛啊，你们也来吃饭啊？” 小辛！ 辛茜茜看着武小富的眼神，瞬间幽怨，比她小哎，上次见面还是姐姐呢，这次就小辛了？真的是大猪蹄子啊。 当然了，幽怨的主要原因不是这个。 打开武小富的手机，和辛茜茜的对话框，恐怕信息最起码几百条，但是基本都是辛茜茜的，武小富竟然真的就铁石心肠，不给回。 辛茜茜也是纳闷了，她都狠下心来使美人计了，武小富竟然就是不接招，还是男人吗？ 也不怪辛茜茜急，武小富现在的名声越来越大，虽然不是科主任什么的，但是干他们这行的，谁都不会怀疑武小富有用器械和药物的权力，师兄是段豪，师父是副院长，还是普外科和急诊科的宝贝，怕是武小富真要定哪家，无论是段豪还是于仕辅都不会拒绝。 辛茜茜看着武小富一两个月时间冲起来，心中那个滴血啊，她可是第一个接触武小富的啊，竟然就这么错过了，也幸亏是还没被人截胡，不然的话，她更得悔死，但也没办法啊，她都约了武小富无数次了，但也无一例外的都被拒绝了。 辛茜茜都想去医院堵武小富了，但是堵了两次也没堵住，真就滑不溜丢的。 吴优也是有些怒其不争，这次她们过来，可不是凑巧遇到的，这就是知道武小富要过来吃饭，来堵武小富的，吴优在和平饭店的关系还是有的，要个提前量也不难。 “是啊，吃饭，你这是要请客？老冯，以后武医生在这里吃饭，都刷我的就好。” 武小富听到吴优的话，也是暗暗咂舌，她们的经费是真足啊，说请就请，不过，她敢请，武小富也不敢吃啊。 “那可不行，要是刷你的，那是我请客还是姐你请客啊，这意义可就不一样了”，说着武小富已经是扫码付账。 “好了，吴姐，我不耽误你们吃饭了，我先去招呼科里的了，咱们回见啊。” 看着武小富又要跑，吴优赶忙上前将武小富给拉住。 “着急啥，姐找你有事儿。” 武小富也是有些无奈，“姐，要不一起吃饭？” 吴优赶忙摇头，人家科室聚会，她要是进去，那就太不懂事儿了。 “这顿就算了，明天姐请客，你可一定得来。” “行，姐，只要是没事儿，我肯定去。” 看着武小富爽快答应，吴优这才是松手，印象中，武小富还是很靠谱的。 转身离开，武小富却是告诉自己，明天肯定有事儿。 这就是语言的艺术。 这次聚会来的也是很齐，不是因为武小富请客，而是因为要给张主任开告别宴，张主任在急诊科经营了这么多年，人脉可是很恐怖的，要是当初科副主任人选是科里投票选，那张主任上任，肯定是一点意外都不会有。 这要转科室了，急诊科里，只要是不值班，肯定都是要来送送的。 张主任今天也是彻底的放开了，那几次喝酒都是收着的，基本没醉过，但是这次竟然真的醉了，众人看着张主任这个样子，也是不由得心中一叹，若是能够留在急诊科上科副主任，张主任怎么都不会想要离开急诊科的。 去了肝胆外科，也得重新适应，还不能单独带组，日子可不一定好混啊。 各种情绪交织，张主任心情肯定也是复杂的很。 次日早会，众人看着张主任的位置的知道真的空了，也是心绪难明。 咚咚咚！ 早会还得继续开，急诊也得继续运转。 只不过，交班的时候，门口的值班台，竟是一阵小跑就过来了。 “主任，警察那边打电话过来说，有一位警察队长中枪，马上就要送过来了。” 嗯！ 段豪的面色顿时严肃起来，枪伤啊。 受伤患者，包括刀伤之类的，急诊每天都要接诊不少，但是枪伤，可是一年都遇不到一例的，毕竟和谐社会，哪来的枪。 “准备手术室。” 特事特办，既然是枪伤，手术肯定是要的，手术室必须空出来，可不能人到了还得等手术室。 哇呜哇呜。 很快一辆救护车就被送了过来，随着一起过来的，竟然还有十几个警察，乌压压的就压上来了。 “医生，快，快救命。” 武小富、段豪和苏若华已经是跟着进入了抢救室。 看着患者腹部的一大片殷红，三人也是皱起了眉头，在护士开通液体通道和上监护的时候，武小富和段豪先是看向了苏若华。 相比于他们，苏若华可是在很长一段时间里，都在治疗这类伤者的。 苏若华此时也是在快速的检查着，“还好，应该是打在了肠道上，来不及做检查了，直接送手术室开腹探查吧。” 段豪和武小富也没有意见。 “师兄，我跟苏主任进手术室吧。” 这台手术，明显的苏若华更适合主刀，毕竟段豪再厉害，这刀伤处理上，经验都是不如苏若华，术业有专攻，干急诊的，基本都会将最有利的资源和医生，都用在救命上。 而助手，怎么的都得最高水平的来，武小富和段豪都行，但是段豪是主任，总不能给苏若华打下手吧，这可是和给武小富打下手不一样，所以，武小富明显的更加合适。 “行，那你们有什么事情，及时跟我说。” 段豪自然是没有什么意见，其实他也不在意这些，能救人就行，打下手也无所谓，急诊科也不会真的以为他给苏若华打了下手，就觉得苏若华比他厉害了，不过，武小富明显是在维护他，段豪也不能不领情。 更何况，以武小富的能力，给苏若华当助手，甚至要比他更合适。 苏若华和武小富直接进手术室，武小富身边还跟着郑华和游睿明，这已经是武小富的御用助手了，二人也是甘之若饴，虽然说急诊里边，可能他两是最忙的，因为除了自己的事情，还要跟着武小富做很多手术。 但是成长最快的也是他们啊，这次张主任离开之后，说不定郑华都要独立值班了。 “开始麻醉。” 第203章 新征程：肝胆外科 手术室里。 苏若华看着患者伤势，对着麻醉医生直接说道。 武小富和苏若华他们则是开始刷手，护士们已经是给患者将衣服退去，做了简单的皮肤清理。 游睿明此时还在用纱布按压着患者腹部，应该是伤到了肠道周围的什么动脉，患者的出血还是很凶的，如果不配合按压止血，出血量太大，即使真的只是伤到了肠道，危险性也很大。 从急救现场便是如此处理，进入抢救室之后，游睿明开始接的班。 洗完手之后，重新站在手术台上。 武小富感觉苏若华整个人的气质都是不一样了，说来，这还是武小富第一次看苏若华做手术，之前的苏若华虽然也很显干练，但是在业务方面，也就是表现的很熟练而已，至于有多厉害，还真是看不出来。 甚至于某些方面，还有些糙，一点都没有女医生该有的细腻。 毕竟是做无国界医生回来的，战场上讲究的是效率，救命为主，其他的都是次要的，医疗物资也会时有缺陷，基本就是能用什么，就用什么，也不挑挑拣拣了，以至于日常工作中，苏若华也是给人一种风风火火，却是和急诊有些参差的感觉。 如今站在手术台上，倒是让武小富看着更像是一个急诊医生了。 在苏若华的眼睛里，武小富似乎能够看出一种决心，一定要将患者救回来的决心，一种我一定可以的自信，嗯，和他倒是很像了。 武小富想着，苏若华已经是开始操作。 还有一点苏若华和武小富很像，那就是快，苏若华的操作，也很讲效率，武小富这边刚刚开始清创，苏若华那边已经是接过了手术刀，直接开腹了。 不过，这位似乎也不讲究什么小口子，直接就拉开了一条足足七八公分的口子。 “救命为主，他身体不错，这种口子恢复起来，也没有什么负担，但是肠部结构复杂，若是不开的大一些，可不一定能够将患者的所有情况都掌握清楚，关键时刻，救命为主，炫技什么的，就没必要了。” 嗯！ 武小富一脸懵逼，他可是什么都没有问啊，这怎么感觉话是冲着他来的。 这段时间，医院里还真是传出了不少武小富喜欢炫技的传言，说什么做什么都是小切口，除了腹腔镜，基本都看不到开刀了，做手术总喜欢标新立异之类的，树大招风啊，也不知道是谁开始给他造谣了。 这是炫技吗？分明是技术的进步，和他武小富有什么关系。 摇了摇头。 武小富知道苏若华和他往日无冤，近日无仇的，肯定不会无缘无故针对他，既然不是针对他，那就是提醒了。 武小富心中记下，开始配合苏若华进行手术。 此时的患者腹腔内的情况，武小富几乎都已经清楚了，子弹确实是击中了肠部，腹腔内肠子是分布最广，结构最复杂的部分，腹部中枪者，其实损伤的大部分都是肠道，而肠道中弹，因为缓冲力比较大，所以子弹基本都会打在肠道，在肠道的缓冲下，留在肠道内。 这个患者也是不例外，子弹就卡在回肠内。 呼。 果然是只有肠道，苏若华和武小富都是松了口气，只要是肠道，那就有救的机会，若是肝脏、肾脏、脾脏的话，怕是就难了。 不过，虽然是有机会，但是此时患者的情况也不好。 回肠动脉受冲击出现了破裂，患者大出血的情况，就是因为回肠动脉破裂引起的，动脉损伤，出血量自然是不会小。 “配血来了。” “开始输，先上两个单位。” 武小富的声音响起，苏若华不由得瞧了武小富一眼，小伙子啊，主刀是谁来着？ 不过，此时的苏若华也顾不上那些了，因为武小富已经上手了。 动脉出血，尤其是这种冲击伤，破裂有不是普通撞击伤可以比的，动脉直接部分粉碎，出血一眼看下去，真的是很凶，不知道的还以为是腹腔内断了多少血管呢，满眼都是喷射状的血液，尤其是现在打开腹腔内，腹腔内压力骤减，动脉出血似乎是更加的严重。 苏若华还在寻找动脉断端那。 动脉破裂之后，想要迅速吻合，非常困难，所以第一选择基本都是阻断，很少有要考虑吻合的。 “镊子。” 只不过苏若华今天真的是碰到了个神，她这里还在找着呢，那边武小富竟然已经要了镊子，直接将断端给找到了。 肉眼可见的腹腔内出现开始减少，喷射状出血，也是直接变成了肠道渗血。 损伤的血管确实不只是回肠动脉，还有紧邻的静脉和毛细血管，但是相比于回肠动脉来说，这些血管就相对的没有那么重要了，只要是将回肠动脉出血止住，那么下面就可以从容的处理枪伤，给处理伤口争取时间。 “苏姐。” 武小富看向苏若华，眼神中透露的意思也很明显，等什么呢，吻合啊。 苏若华也是有些无语，她一个做无国界医生的，一天天的和这种伤打交道，还在找来找去呢，武小富一眼就给瞄到了，还迅速准确的将断端找到完成了钳止！ 她怎么感觉自己被打脸了啊。 要知道，动脉的张力可是很大的，一旦断裂，尤其是这种完全离断，断端会迅速的回缩，难找至极。 这也是动脉损伤特别危险的原因。 但是在武小富面前，这最大的危险，竟是和没有一样，虽然心中郁闷，但是苏若华的动作也是很快，毕竟这是在救命呢，哪敢太多的犹豫，武小富已经是将断端给找了出来，并且完成了钳接，还留出了足够的损伤距离。 苏若华将近段剪掉，开始做断端吻合。 别说，看着苏若华的吻合功夫，武小富也是眼前一亮，嗯，这技术，和他有的一比了，还快。 回肠动脉吻合完毕，事情就简单多了。 回肠的处理，不，是肠道的处理，其实都是一个原则，小破补，大破切。 不像是其他器官，少一点都不行，这肠道可是人体内最长最多的器官了，少一截问题不大，要是真的破损太大，无法修补，直接切掉，进行吻合就行了。 这台明显是没有修补的必要了。 子弹的冲击伤，回肠为了缓冲子弹的冲击力，更是破碎不止一点。 周围的肠道组织都是不能信任了，这要是真的哪里破了，补哪里，怕不是几天的功夫，肠道其他地方也会出现破损，到时候，总不能再开一次腹吧。 所以第一原则就是：万全。 能够切掉保证完全，何必非要修补呢，当然了，现在第一要务，还是要找到子弹。 这是急诊伤，患者的肠道内还有着食物流转。 所以要先进行腹腔内的清洗，不然的话，容易引发腹膜炎，出现休克症状。 而清洗的同时，寻找子弹。 也容易的很，c臂机推进来，照了一下，就齐活儿了。 瞬间锁定子弹，将其取出来，祸源没了，接下来进行回肠切除和吻合就行了。 “你来还是我来？” 苏若华看向武小富，武小富当即笑了笑，“你是主刀，当然是你来了。” 苏若华瞅了武小富一眼，犹豫一下，“还是你来吧，肠道的处理，我还真是不如你。” 这不是苏若华捧武小富或者是谦虚，武小富的名气越来越大，手术视频都是在全科学习，苏若华也是看到过，肠道吻合这块儿，整个急诊科，怕是也只有段豪能够媲美了，苏若华的肠道吻合，也只是不错，她就属于那种啥都会做，但绝对不会太专的样子。 这种情况，武小富既然在台上，有更好的选择，肯定是让武小富来，这也是对病人负责。 听到苏若华的话，武小富也就不客气了。 看着武小富的操作，苏若华暗自点头，真的是老天爷赏饭吃啊，这手指灵活度，这操作，以后还不知道会走到什么高度呢。 最重要武小富的手术风格也和苏若华很搭。 快啊，一点不磨蹭，做医生这么多年，苏若华也是见惯了爱磨蹭的医生，一个切胆囊的手术，他都能磨蹭两三个小时，是因为他技术不好吗？不是，就是单纯的性格问题，做了这块儿，又想着上一块儿是不是做的糙了点。 犹犹豫豫，越来越慢，真的是让手术室的护士和麻醉医生嫌弃死。 哪像是武小富这种啊，只要是下刀之后，就一点不带停顿的，往往是做了这步，想下步，哪像那种磨磨蹭蹭的，还带往回想的啊，能快才怪了。 “怪不得都说你是快刀手呢，你比我适合当无国界医生。” 等到武小富收尾的时候，苏若华突然出声道，武小富却是摇了摇头，“我可没你的情怀，华国这么多的病人，我可没必要非要跑出去治病去。” 苏若华闻言当即摇了摇头，就要说什么，她感觉武小富的理念很不正确，病人还分华国不华国的啊。 武小富却是不给他机会，手机铃声响起来，是于仕辅的。 武小富示意郑华和游睿明。 “剩下的交给伱们了，我去接电话。” 剩下的就是关腹了，也用不到武小富了，脱了手术衣，接起电话。 “老师。” “手术做完了吗？来趟办公室。” “好。” 出了手术室，那位警察队长的同事便是都拥了上来。 “医生，怎么样？我们老大没事儿吧？” “没事儿，就是失血过多，醒来估计得一会儿了，手术已经顺利完成了。” 呼！ 听到武小富的话，众人都是松了口气，好啊，提着的心终于是落下来了。 “谢谢您医生，谢谢您。” “谢什么，都是一家人，我叫武小富，后续有事儿直接来急诊科找我就好，我还有事儿，先走了啊。” 武小富！ 他们都是记住武小富的名字，虽然之前不认识，但是以后肯定是不会忘记了。 院长办公室。 没错，是院长办公室，于仕辅此时也在荣桥的办公室里。 武小富向着办公室走去，却是正好遇到了闻新翰和段豪。 “咦，师兄、闻老师。” 闻新翰看到武小富就是眼前一亮，“小富啊，听段主任说，你处理枪伤去了，这么快？” “嗯，病人运气不错，损伤的是肠道，已经做完了。” “不错，你现在是越来越利索了，对了，听人说，你昨天还去甲乳外科做手术去了？” 嗯！ 消息传的这么快吗？ 不过稍微一想，也就释怀了，毕竟手术室那些医护的嘴，和老太太的棉裤差不多，都松的要命，哪来的什么秘密可言，肯定是手术刚完事儿就传的谁谁都知道了。 “闻老师，你这消息也太灵通了，我昨天才做的。” 闻新翰闻言当即摇头，白菜熟的太厉害了啊，啥猪都想往上拱，不摘不行了啊，再等等，还不知道真会被谁给拱了呢。 “小富，我这次是想要邀请你来肝胆外科的，你是什么意见？” 肝胆外科！ 武小富闻言有些沉默，之前闻新翰就问过武小富了，当时武小富是说还想再等等，最起码等博士毕业之后再说，当时的武小富翅膀还软，实在是不想去肝胆外科和那些大主任医师们去竞争去，当时的武小富还是要以做手术为主。 进步也没有那么着急，急诊虽然病例种类不会太多，但是量绝对够，武小富想做什么手术，也能做上，基本还都是武小富挑，所以武小富就想着先不急着去肝胆外科，当时闻新翰也同意了，没想到这次又提起来了。 看了看略显焦急的闻新翰，武小富想着闻新翰不会是害怕自己被甲乳外科抢了去吧。 不对啊，上次他去胃肠外科做手术的时候，闻新翰也不像是这么着急呢，合着胃肠外科在闻新翰的眼里，竞争力就真没甲乳外科大啊。 不过，闻新翰的话，武小富还真是得认真考虑了。 再一再二不能再三，闻新翰对他不错，这都第二次邀请了，怎么都不好再拒绝了，最重要的是，大势已成，此时的武小富名声起来了，还能独立出专家门诊，慕名而来的病人都有了，以后就算是去了肝胆外科，竞争力也有了。 医生和病人也是互为依托的，没有病人，你的工作怎么开展，你的技术怎么提升，你的名声如何传播，你的工资奖金从哪里来，这都是很实际的东西，所以，小医生埋没于大科室十几年很正常，因为你的病人大部分都是上级医生漏下来的，不容易让你快速成长。 不过武小富现在倒是不怕埋没在肝胆外科这个大江里去了。 再怎么也是猛龙过江了。 最重要的是，他也确实是该离开急诊科了，急诊科遇到的病例到底是少了一些，急诊病例还是单一，不像是肝胆外科，所有疑难杂症都会汇集过去，而且，他都开专家门诊了，不能总是收着病人，往两个科室放。 工作量，奖金筹算，都是问题。 这些都不得不考虑，想到这里，武小富也是有了主意。 不过，主意归主意，他得对得起段豪啊。 目光投向段豪，段豪顿时就白了武小富一眼，段豪对武小富多了解，这小子要是没想法，早就一口拒绝了，这还要他开口，真想踢武小富一脚。 “看我干什么，你自己的事情，自己决定。” 武小富看段豪的态度就知道段豪是不准备拦他什么了，也是，段豪一直也不拦的，只不过，之前也是能够考虑到武小富现在所处的自身情况，分析利弊，才是觉得他留在急诊更好，如今武小富起来了，段豪自然是不会拦着武小富继续提升技术。 急诊和专科终究是有着很大的区别的。 “我还是听领导安排。” “德性，老师和院长叫我们过来，就是说这个事情的，走吧。” 武小富闻言也是恍然，怪不得让来院长办公室呢，原来是这么个事儿。 院长办公室里。 荣桥看着武小富，也是叹了口气，闻新翰下手快也是对的，最近胃肠外科的郑主任可是没少找他说武小富的事情，最近还又加了个甲乳外科的凌主任，荣桥也是觉得，还是尽快将武小富定出去比较好，不然的话，总让人惦记，他也烦。 而且，荣桥也觉得武小富转科室的时机到了。 急诊科之前是能够给武小富成长带来帮助，但是现在就差了很多，急诊科本来就忙，武小富现在还在读博，都不值班了，更是收不到好的病例，想要增进技术，没有好的病例，可是不行的。 如果真要转科室，荣桥也觉得武小富更适合肝胆外科。 毕竟武小富在肝胆外科的成就是有目共睹的，不过，总得问问武小富的意见才行，这不，荣桥今天正好有时间，就叫了于仕辅，还有闻新翰他们，再将武小富叫过来，问问意见。 “院长，老师。” “坐。” 坐下之后，荣桥给三人递了茶水，荣院长不喜欢喝咖啡，喜欢泡茶那是出了名的，在医院，谁来了院长办公室，都能讨杯茶喝，而且，荣桥的泡茶技术真的是很好，听说一开始学茶道，是因为血压高，喝茶有降血压的效果，又能培养心性，所以才开始的。 这慢慢的还真就成习惯了，还仍不掉了。 别说，效果似乎也真的是有。 三人坐定，荣桥和于仕辅使了个眼色，荣桥是院长，他要是开口，也怕武小富有什么顾虑，碍于他的面子，嘴上只能答应，完了心里再有什么不满什么的，如今的武小富确实是个宝贝，荣桥也宝贝的很，可不想再弄个宝贝出走，好不容易培养出来了，便宜了别人。 于仕辅是武小富的老师，于仕辅说，就合适多了。 “小富，这次过来，是你转科室的事情，想问问你愿不愿意转去肝胆外科。” 果然也是这个事情，武小富下意识的又是看向段豪，不过，于仕辅直接说道，“看他干啥，你自己说了就算，段豪那儿，你不用考虑。” 要不说是一家人呢，这话说的，就是不见外。 段豪也是有些幽怨，就多余叫他过来，这都意见都不带问的了，不过，委屈归委屈，面上也不敢表现出来，怕于仕辅看出来，好处捞不着，还得被数落。 武小富也是笑了笑。 “我听老师和院长安排。” 成了！ 闻新翰顿时面有喜意，他知道，这就算是成了，武小富不反对，那就是同意了，肯定是得听院长安排，转科室这么大的事情，肯定不能武小富自己做主啊，这是人情世故也不差，给足领导面子啊。 想到这里，闻新翰对武小富更喜欢。 也不能怪他这么费心，人才难得啊，若只是技术一般好，也不至于让闻新翰这么费心，但是武小富的技术，是足以带动肝胆外科前进的那种好，肝胆外科这段时间的发展，是有目共睹的，其他医院的病例，很多都在向着一附院汇聚着。 医院对于肝胆外科的支持力度也在提升。 一附院肝胆外科的国际知名度都是在提升，种种迹象都是在表明，一附院的肝胆外科，已经是和其他医院拉开距离了，现在一附院的肝胆外科，那就是毋庸置疑的东海第一，不像是之前那样，还有医院想要挑战一下这个位置呢。 这些变化，不说都是武小富的功劳，但是武小富也是功不可没。 偏偏这个大功臣，还不是肝胆外科的人，这让闻新翰能不着急嘛，而且，武小富还没进肝胆外科呢，短短时间内，就有这么大的成就了，这要是进了肝胆外科，岂不是能够有更大的成就啊，对于一附院肝胆外科的推动，也是毋庸置疑的。 所以在闻新翰看着想要争取武小富的人越来越多，也就想要尽快敲定了。 本来还是有些忐忑的，毕竟武小富很有主见，不是三言两语能够打动的，不过，这结果倒是出乎意料的顺利。 真就是水到渠成了。 荣桥和于仕辅闻言也是一笑。 “既然如此，那你就转去肝胆外科吧，闻主任和我们也沟通了，你都愿意去肝胆外科了，肝胆外科也不能没有表示，现在肝胆外科的病人越来越多，名气大了，全国的病人都汇聚而来，压力也是不小，你去了肝胆外科，就独立带组。” 独立带组！ 武小富顿时就更愿意了，这本来就是武小富最担心的方面，去了急诊科，若是不能独立带组，就只能跟在其他组的老师下面，那样的话，做什么手术，怎么做，基本都得经过带组主任批准才行，各方面日常工作也是如此。 但是去了肝胆外科，带组主任可就不一定有段豪这么好说话了。 若是跟着闻新翰、连经纬还好，毕竟熟，武小富觉得也能有一定的话语权，但要是其他主任，还真不一定就能将优质病例给他，毕竟，他要成长，人家也要成长啊，跟他手里要病例，都是有可能的，要是脾气不合，再闹出什么矛盾，就更是不好了。 但要是提出想要独立带组，似乎也有些不合适。 毕竟他才多大啊，职称也就是主治医生，还是刚提的，现在就提带组，未免有些恃宠而骄的意思了，如今荣桥他们主动提出来，那武小富就没有什么顾虑了，这可是他们说的，他们敢提，武小富可就敢答应。 “好，我一定不辜负院长和老师还有闻老师的期望。” 三人也是笑了起来，他们就喜欢武小富这个自信劲儿，永远自信满满，朝气蓬勃，跟武小富待着，他们都感觉自己年轻了不少。 “你有信心就好，过去之后，有什么想法再和闻主任提就好，手续你不用管，后续你直接跟着闻主任去肝胆外科就好了。” 嗯，事情似乎就这么成了。 然后众人看向段豪，怎么不说话呢，段豪也是有些无奈，全场最失意成就达成，这些相谈甚欢的人，要拿走的是他的人啊，还说什么，说了也没用。 “小富，你要在肝胆外科干的不愉快，就再回来。” 哈！ 闻新翰闻言脸色一滞，啥情况，这还没过去呢，就开始埋钩子了，还回去，想的美，他是绝对不会给段豪这个机会的。 “怎么可能不愉快，我们肝胆外科，可都是很欢迎武医生的。” 嘁！ 段豪这就很不屑了，肝胆外科啊，医生数十，护士百余，足足四个区，简直就是大江湖了，人心复杂，良莠不齐，也就闻新翰敢说这个话，段豪根本是一点都不信的，小部分欢迎武小富，大部分不在乎，然后还有小部分，怕是不见得那么欢迎武小富吧。 这才是现状，不过，武小富的能力和手段放在这里，有闻新翰、于仕辅和荣桥支持，段豪也不以为武小富就能吃了亏，尤其是还是带组，但是做亲师兄的，他不给武小富撑腰，谁给武小富撑腰，他也得给闻新翰一些压力，要是不好好待武小富，可别怪他把武小富再给要回来。 离开院长办公室。 闻新翰已经迫不及待的想要武小富赶快去肝胆外科了，迟则生变啊。 武小富也是有些无奈。 “急诊科的工作也得交割啊，还有东西什么的。” “那些慢慢来就是，我先带你去看看咱们科。” 嗯，咱们科。 没办法，武小富只能先跟着闻新翰去肝胆外科，这也不是武小富第一次来肝胆外科了，不过，都是a区来的多，林玉秀和小琳住在这里，还有几个病人，不过都出院了，也是武小富安排过来的，闻新翰之前就是a区的主任，现在总揽肝胆外科四个区的大权，a区的主任是连经纬。 常规配置是一个区三到四个组。 现在的a区就是四个组。 闻新翰带一组、连经纬带一组，还有两个一级主任医师带一组。 主任医师，也分级的。 医院内部用的都是十三级职称分配制度，一级最高，十三级最低，十三级分别是：住院医师相当于十二级、十一级，主治医师相当于八级、九级和十级，高级副主任医师相当于七级、六级和五级，高级主任医师相对于一级、二级、三级还有四级。 对应的也是其他行业的教授职称。 一级主任医师已经是整个医学界的巅峰层次了，能够达到这种层次的医生，基本都是手握着好几项技术，挂着不少的头衔，国际水平的顶尖教授，绝对的宝贝，绝对的大佬。 要不说大医院卷呢，这就是大医院的恐怖之处。 北区医科大学附属医院，一个一级主任医师都见不到，但是在这里，基本都是一级主任医师带组， b区和c区则是三个组，带组的也都是一级主任医师，d区则是有两个组，武小富猜想，如果将他调入肝胆外科，还让他带组，怕是就四祖最适合武小富了。 果然，闻新翰带着武小富就直奔d区了。 “左晖，左主任，他是咱们d区的主任，毛奇，毛主任，他也是带组的，是咱们d区的副主任，左主任，毛主任，这个你们也都知道，武小富武医生，以后就是咱们肝胆外科的医生了。” 武小富看向左晖和毛奇。 这两位他都知道，急诊会诊的时候，两人也都来过，算是面熟了，只是不太了解而已，不过，两人的名声也都不小，左晖挂着上海医学会荣誉副会长的名头，还是外科协会的副会长，还是亚洲外科协会的协理，等等名头，武小富都数不过来了。 在肝胆胰脾方面，左晖的手术能力，毋庸置疑，之前医院排数据的时候，左晖的手术成功率在百分之八十九。 可不要小看这个数字，左晖现在做的基本都是三四级手术，这种级别的手术，没有人敢说不失败的，整个肝胆外科，能够将手术成功率保持在九十以上的一级主任医师，也就是两个而已，闻新翰和连经纬。 可见这个八十九的含金量了。 “左主任，您好。” 第204章 组建团队 武小富看着眼前比自己稍低，面相稍善的人握手说道。 要问哪个行业，掉头发最快，非医生莫属，这不，左晖就秃顶了，其实闻新翰和毛奇也好不到哪里去，发际线早就往后移的没边了，闻新翰更是本来就稀疏的很，还爱时不时的捋两下。 没办法，熬夜熬的啊，写文章，做手术又费脑筋，再多的头发都扛不住。 武小富也给自己的头发抱忧，所以，武小富常劝同事同学，三十岁之前解决自己的人生大事，因为很可能三十岁之后，头发就少了，到时候想解决人生大事难度就上来了。 “武医生，你好。” “毛主任，您好。” 顺次又是跟毛奇握手，相比于左晖，毛奇反而是看着严肃许多，给人一种距离感，说实话，当主任之后，这个与人的距离感，其实是能控制的，面对患者，当主任的一般都会刻意保持一种距离感，让患者轻易不会主动找他。 这样可以给自己空出更多的时间，而且病人也很吃这一套，似乎越是这样的医生，他们越是觉得可以信任。 当然了，对于那些想要表现出善意的人，他们又能将这个距离，主动拉近。 这几乎已经是一个技能了，这两位肯定也不会差的。 如今左奇面对武小富，竟然来了一种距离感，这可就不对劲儿了，不会是不欢迎他吧？按说，也没有什么利益冲突啊，如今d区只有两个组，医生也少，武小富来了，按说是能够增强d区的实力，毛奇应该高兴才对啊。 唉，就知道不会这么容易。 好在毛奇还是给面子的。 “武医生，你好。” 或许毛奇只是天生性格这样，可能也是吧，貌似之前来急诊会诊，好像也是不怎么好相处的样子，或许是外冷内热呢，武小富如此想着。 “今后就要两位主任，多多照顾了。” 武小富主动示好，左晖也是点了点头，“武医生的技术，我们可是佩服的很，有你的加入，我们的d区，恐怕很快就能发展起来了，对了主任，你对武医生有什么安排吗？” 闻新翰看着几人相处如此融洽，也是高兴得很。 “你们d区只有两个组，这次小富过来，正好组成第三个组，人员的话，对了小富，你有什么想法没？我看你和冯玲玲和尤娜挺熟的，要不，我给你把他们调过来？说来，也没有太多的好选择，他们都是刚定下来的，倒是正好。” 武小富这里还没说什么呢，左晖和毛奇已经是惊住了，直接就带组，本来他们还想着是先跟着他们呢，不想这竟然直接就要来带组，能行吗？他们也承认武小富做手术好，但是这做手术是做手术，带组是带组，根本不一样的，不需要适应的吗？ 想要说什么，但是看看闻新翰，似乎也不是要听意见的样子啊。 武小富此时倒是眼前一亮，带组肯定是要有人的，现在医院哪里都缺人，从其他组拆人，怕是不好办，而且，武小富也想带合适的，不然的话，相处不融洽，也是事情，若是冯玲玲和尤娜的话，倒是感觉不错。 二人的实力不用多说，虽然是女医生，但是能力不错，也能熬，更肯下功夫，这都不是事儿。 “闻主任，能问问张主任愿意过来吗？” 张主任！ 闻新翰眼神一动，是啊，他差点忘了张学文，这可是急诊过来的，也是刚过来，安排给武小富，似乎是挺合适的。 “好，我帮伱问问。” 说着闻新翰也是看向了左晖，“左主任，走，我们带小富去参观一下我们的病区，介绍其他医生护士小富认识。” 左晖看着闻新翰大包大揽的模样，也是有些无奈，这是要给武小富撑场子啊，真的是，难道他还能欺负新人不成。 其实左晖挺欢迎武小富来肝胆外科的，毕竟是技术型人才，武小富的能力也是有目共睹，但是他是欢迎武小富来肝胆外科，却是不怎么欢迎武小富来d区。 毕竟武小富这种年轻人，在左晖的印象里，都是爱出风头的，左晖维稳，而且爱出风头，就代表着爱惹麻烦，恐怕还会动不动的挑战他这个科主任的威严。 但是闻新翰的面子还是要给的，怎么办呢，事情既然已成定局，那就只能后面慢慢看了，看向毛奇，毛奇的性格，左晖很了解，他最不喜欢的就是年轻人不循规蹈矩，自恃才华，突破常规的，毕竟毛奇就是一步步的走上来的，很艰辛，但也很踏实，他就觉得所有医生都应该像他这样。 若不然的话，何至于一见面就不给武小富好脸色呢。 算了，就先交给毛奇了。 想着便是对武小富笑着说道。 “好，武医生啊，我们d区现在是五十张床，别说，压力还真是不小，尤其是最近，科里的病人多，我们病区的床位也是紧张的很，之前是我和毛主任一人二十五张床位，后面你加入之后，咱们再调整。 医生方面，除了我和毛主任，还有一位主任医师，三位副主任医师，两位主治医师，两个住院医师，其他的就是一些研究生规培生之类的了，繁忙的很啊。” 这就是一附院的现状，除了急诊科，基本都是高级职称和中低级职称一比一。 说实话，很不健康。 医办室，很宽敞，此时不少医生都在忙碌着，有人还在下手术，如今在医办室的，基本都是研究生、规培生、实习生之类的，他们在这里的工作，大部分都是病历书写的工作。 别看只有五十张床位，这个病人轮转还是很快的，光是出入院病历，就能让这些研究生规培生们将大部分时间都耗在医院里，更何况，他们还要争取更多的时间，去学习技术。 不过这是所有医学牛马的成长之路，武小富读硕士的时候，也是这么过来的，几乎没有什么个人时间，全部泡在医院里，眼前的这些自然也不会例外。 还有一个住院医和一个主治也在，应该是有重要病人要负责。 现在医院里的手术，也不会真的全部集中在左晖和毛奇手中，他们这个水平，其实现在大多都是以难度中等偏上或者是一些高难度的四级手术为主。 其他的基本要交给其他主任和副主任医师来做的。 一个是精力不够，一个也是要培养科室里的人，不然的话，他们经常参加各种会议，科里的手术，难道还能停下不成，所以做手术的人，一般都是副主任医师。 “来，大家放下手头上的工作，我和大家介绍一下，这位是武小富武医生，你们之中可能有些也知道武医生，从今天起，武医生就要加入我们科室了，来，大家欢迎。” 武小富！ “武一刀啊！” 博士研究生龚梦丽推着身边同为博士研究生的刘臣激动的说道，他们第一次认识武小富，还是上次在器官移植中心，闻新翰让武小富试着做前半部分手术，结果武小富将一整台手术都完成的时候。 当时武小富就给他们留下了深刻的印象。 差不多的年纪啊，他们也就是在肝移植手术上打打下手，当助手都不算熟练，更何况是主刀，而武小富竟然上来就将一整台手术都给做了，而且还异常的完美。 这样的天资和能力，当真是让他们印象想不深刻都难，这就是年轻一辈医生的楷模啊。 后面武小富做第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的时候，他们就在观察室看着，对于武小富更是直接开始崇拜起来，可能他们都不知道，自己已经是开始以武小富为目标，加大学习力度了。 看着武小富的操作，他们也是有些感叹，这样的武小富，分明值得更好的普外科啊，竟然就待在急诊科，有点大材小用了啊，不想今日就真的实现了，武小富竟然真的来了。 这让他们可是太兴奋了，这以后说不定就能跟着武小富做手术了啊。 而且，武小富来d区，这又何尝不是科里看重d区，这也是一个好信号啊。 主治医生何元昊、住院医师郭涛，此时却是心情复杂。 怎么说呢，对于武小富其实没有什么恶感，只不过，比他们还小一些的武小富，已经是主治医师了，还在读博士，这就很让他们感觉自己有点自惭形秽了。 不过，这些医生对于武小富的态度，大多还是以欢迎为主的。 毕竟武小富的加入，又不会侵犯他们的利益，反而是对科室有好处，他们有什么反对的理由呢，更何况，反对也没用啊，如今的武小富，无疑也是大腿级别的，惹武小富，疯了吗？ 啪啪啪！ 啥话别说，鼓掌就行了。 闻新翰看着这些医护的表现，也是很满意，“以后武医生会带咱们d区的第三组，之后我会再调两到三个医生来咱们d区，充实武医生的小组，你们谁若是有兴趣，也可以和左主任打报告。” 嗯！ 此时这些医生就开始眼珠子乱转了，去武小富那组，有搞头啊，总会好过现在一直写病历吧。 心中便是都有了主意。 龚梦丽和刘臣也很激动，但是激动过后就有些无奈了，不行啊，他们一个是左晖的学生，一个是毛奇的学生，去投奔武小富，皮痒了吗？ 也就是说，其他人可以去，他们去不了啊。 呜，苦也。 左晖听着闻新翰的话，面色不动，闻新翰如此给武小富撑场子，或许也不知是闻新翰的态度，也是院里的态度，想起武小富的老师，那位副院长，左晖也是暗自摇头，只希望武小富能服些管教，不要主动挑事儿，也别给他惹麻烦吧。 不然的话，处理起来，也真的是头疼。 旁边的毛奇却是更加皱眉头了，显然是对闻新翰这种行为，很不满意，闻新翰现在是整个肝胆外科的科主任，手下面管着四个区，平时还有各种各样的工作，其实正常情况下，是不应该这么大肆插手d区的事情的，这多损左晖的科主任威严啊。 但是毛奇又不能说什么，毕竟闻新翰在肝胆外科，那就更是威严了，于仕辅离开肝胆外科之后，闻新翰就是肝胆外科技术最好的，成果方面，也不是其他人可以比的。 他们头衔多，闻新翰只会更多。 没办法，毛奇也只能用这种方法，表达自己的不满了。 “走，武医生，还有一个空办公室，正好给你用，你看看缺什么，我之后让护士长给你安排。” 左晖看到毛奇的表情，就知道后面不用他操心什么了，有毛奇在，想必武小富也得夹着点尾巴，他顺势左拉右扯，说不定对他管理科室更加的有用呢。 想到这里，左晖觉得自己已经是不用担心什么了。 等这个角度一换，他就发现，武小富来d区或许是大好事儿了，提升了科室的实力不说，以后怕是和闻新翰要什么资源，也容易许多，武小富顶着一个副院弟子的名头，以后向于仕辅申请什么，似乎也方便许多。 嗯，完美。 办公室差不多十平方的样子，很不错了，也就是平时办个公什么的，以他们的工作性质，是不会有太多的时间待在办公室里的。 “挺好的，不用置办什么了，我之后将我在急诊科的东西搬过来就好了。” 听到武小富这么说，左晖也就不再说什么了。 闻新翰看着安排的差不多了，也是笑了起来，以武小富的能力，加上他今日的态度，以后武小富在d区肯定不会有什么问题了，至于毛奇，闻新翰也是有些无奈。 一大把年纪了，和小年轻争什么啊。 他也能够理解毛奇的想法，但是闻新翰是真的不认同，你不能自己一步一个脚印上来，就要求其他人也得那样吧。 毛奇并非一开始就在一附院工作的，说来也很励志，毛奇开始只是本科毕业，在北方一个小县城工作，工作一年后，就知道这样下去不行，果断备考一年，上了研究生，但也不是什么一流医科大学的研究生。 医学院研究生毕业之后，就去了当地的三甲医院上班，毛奇真的是很勤奋，所以进步的也很快，一次进修来到东海医科大学一附院就发现了自己的医院和一附院的差距。 索性就开始一边工作，一边准备考博。 进修完成后一年成功的进入了一附院读博，人脉还是当时进修的时候打开的，如今毛奇的老师已经退休了，但是毛奇跟着老师，那也是进步飞速。 后面更是先科聘，后院聘，成功的留在了一附院肝胆外科。 毛奇愿意学，又勤奋，闻新翰记得那几年，毛奇待在医院的时间，占据了百分之九十以上。 这般姿态下，很快就成了一附院肝胆外科的手术能手，职称晋升的同时，也是拿到了编制。 毛奇的学历不算是出彩，但是能力着实是不错，这经历，谁看了都佩服，不然的话，也不会当上d区的科副主任，要知道对于大部分医生来说，都是医师职称好拿，行政级别难定啊。 只不过人有些偏执了，你要是出来之后，循规蹈矩的一步步提升还好，但要是靠关系或者打破常规的晋升，就让毛奇很不喜欢了，就像是武小富，更是在毛奇不喜欢的顶点。 技术！ 在毛奇看来，没有时间和经验来夯实根基，一切都是空中楼阁。 至于天才，能够站在这里的，谁不是天才，毛奇最不相信的的就是天才。 不过闻新翰也不担心武小富什么，毛奇虽然很固执，但是对于有能力的人也是很尊重，还是接触的少，接触多了，闻新翰相信毛奇会被武小富征服的。 玩笑，他闻新翰都对武小富喜欢到骨子里了，毛奇怎么会例外。 急诊科。 朱云等人这才是知道武小富竟然要去肝胆外科了。 “这也太突然了吧！” “领导安排，不过，人家都让我过去带组了，我这要是不去，是不是有些太不知好歹了。” 带组！ 朱云和刘文茵顿时眼前一亮，三人的关系都是顶好的那种，刘文茵结婚还准备让武小富当伴郎呢，搞得刘文茵老公都无奈了，人家伴郎都是新郎来挑，刘文茵倒好，这是伴郎都要包办啊。 “那是应该去，在急诊，确实是限制你发展了，你在肝胆外科好好干，说不定什么时候，姐就去投奔你了。” 刘文茵拍着武小富肩膀，一副姐看好你的样子，让朱云都是笑了起来，“你这样子，说着是去投奔小富，不知道的，还以为是让小富来投奔你呢，小富，别听文茵的，到时候要是名额有限，优先录取我。” “姓朱的，你找死啊。” 看着两人开玩笑，武小富也是笑了起来，看向一边的郑华和彭夏。 “行了，我又不是离开一附院了，你们想我了，就来看我，平时空余时间多了，也能跟我下手术，我已经和段主任说了，过段时间，你们差不多就也能独立值班了，可别给我丢脸啊，做手术做差了，门诊误诊率高了，我可回来揍你们。” 听到武小富的话，郑华和彭夏也是瞬间严肃起来。 “老大你放心，我们一定不会给你丢脸的。” “这才对嘛。” 另一边，王虎、武青庭还有些沉默，段飞却是抹起来了，“老大，我会想你的。” 看到段飞还要来抱一下，武小富赶忙拉开距离，“你少整那死出。” 如今的段飞，怕也是武小富最忠实的伙伴了，原先武小富对其就没多少偏见，现在就更没有了，后面还一直带着，以后更是关系只会更好。 看向美女护士们，武小富这才是张开了怀抱。 “来，拥抱我吧。” 嘁！ 陆小月等人，本来还情绪复杂呢，一下子都破防了，赶忙该干啥干啥，也是，武小富本来就这段时间都不值班什么的，看到的时间也少，如今就换个环境而已，也不是那么不能接受。 更何况，他们也早就知道，武小富注定不会在急诊科待得太久的。 武小富的东西也不少，好在帮手多，很快就都搬到了肝胆外科d区，d区科里的其他医生也是一起帮忙，等武小富差不多安顿好的时候，冯玲玲和尤娜已经过来了。 不得不说，闻新翰的效率是真的高。 冯玲玲目光复杂的看向武小富，这可是当时做节目时候，她的最大竞争对手啊，怎么说呢，说句母里母气的话，冯玲玲觉得自己就是眼看着武小富成长起来的。 这一路上武小富的辉煌成长史，冯玲玲几乎都有关注。 只不过之前，两人毕竟是两个科室，感受还不会那么的真实但是现在就不一样了，两人直接就都在肝胆外科了，尤其是，武小富竟然还成了她的领导。 冯玲玲也已经是主治医师了。 和武小富不同，冯玲玲的博士后身份，给其在医学路上的支持是难以想象的丰富，入职之后，便是赶上了第一轮评主治，嗯，就是武小富这批，无需考试，水到渠成。 武小富都不敢想象，要是自己也是博士后，这后面的路得顺利成什么样子。 嗯，就这么说吧，别看武小富现在这么超规，但是这职称晋升的速度，还真是不一定比得上冯玲玲。 这姐们儿，也不能将其当女医生看，是真的拼，之前的技术不足，此时已经都弥补起来了，在武小富看来，冯玲玲的上限可比彭夏高多了。 这位能过来，他自然是十分的欢迎。 至于尤娜。 “渍渍渍，才多久不见啊，你竟然就要来领导我了，说吧，准备怎么安置我呀，先说好了啊，你要是搞那些办。” “行了，可以闭嘴了。” 武小富直接打断尤娜，免得其蹦出什么惊世骇语来，这姐们可是荤素不忌，百无禁忌，能力不用多说，说起来还是他师姐呢，自己人，用着放心。 医学是讲究师承的，在医院里，像是于仕辅这个层级的人，用人，能力差不多的，肯定都是优先自己的弟子之类的，举贤不避亲，必须不避亲啊。 都是约定俗成，也没有人会觉得不妥。 就像是招博士生，一起复试，不招自己的硕士，招外来的，或者是其他人的硕士，怎么可能，除非是你特别的天才，特别的让看好。 用在武小富这里，自然也是这样，尤娜比什么人都好用。 “好啊，这就开始了，以后还不知道要如何欺负我呢。” 武小富也是有些无奈。 “师姐啊，别搞了，我哪是你的对手啊，以后组里的日常工作就你来负责了，我主抓手术，文献方面，让玲姐配合你，现在我们人少，肯定要辛苦一些。” 冯玲玲和尤娜当即点头，“放心，咱们虽然人少，还精干呢，别说，我现在更有干劲儿了，你把绩效给我算足了就好。” 尤娜说着还给武小富抛了个你明白的眼神。 武小富选择性无视，组里虽然现在只有三个人，但都是能够信任和放心托付工作的，武小富很满意了，现在最重要的就是床位了。 明天有武小富的专家门诊，小组刚刚成立，肯定要收一些病人的，但是你收了病人，得有地方放吧，以前想往肝胆外科放病人，给闻新翰或者是连经纬打个招呼就行。 急诊科也是可以随便放，但是现在不行了，现在再那么做，多少就有些不懂事儿了。 所以，当务之急，必须将床位的事情给搞定了。 想到这里，武小富也不耽搁，当即便是向着左晖的办公室走去。 这事儿得尽快，这就周五了，明天可不一定能够找得到左晖的人。 “主任。” 左晖看向武小富，也是笑面以对，“怎么样，都安顿好了吧？” “嗯，都差不多了，主任，是这样，我之前看了两个病人，一个叫林玉秀，胆囊癌晚期病人，一个是周琳，胰腺癌进展期的病人，现在都还在a区住着，我想着将他们挪到我们d区，我后期查房也方便，主任，这事儿，您看合适不？” 嗯？左晖看向武小富，心中也是有些惊奇，以前只听说武小富做手术很有天分，其他的倒是没有关注太多，看到武小富做手术，左晖对此也是承认。 不过，生活中的武小富，他几乎没见过，但是他想着天才傲娇是肯定的嘛，如今一看，貌似也不是那么回事儿，还是听懂事儿的，这事儿竟然知道提前先和他说。 当然了，他也知道武小富的意思，这是在要床位啊。 对此左晖是没有什么不高兴的，在其位某其事，虽然害怕武小富给惹麻烦，但是武小富都带组了，要是一点作为都没有，那也太让他失望了，所以要床位，左晖是希望看到的。 他也在等着，不然的话，他早就让人给将床位腾出来了，何至于让武小富再过来一趟。 但是这要床位，也不是什么小事情，武小富要真是上来就说：左主任，你给我说的床位，什么时候给我。 左晖肯定是不高兴的，说话是门艺术，武小富这样不直接要床位，却是更让左晖欣赏，嗯，最主要的是，给的没有那么不舒服了。 之前就说了，现在d区一共五十张床位，他和毛奇一人二十五张，这些床位，又再往下分，具体谁负责几张，也就是管床大夫了，小医生，恨不得自己的病人和床位少些，所以，主要还是左晖他们。 “我也正准备和武医生说这个事情呢，床位的事情，我已经在安排了，先这样，我和毛主任账号下的床位，先一人给武医生挪五张，武医生的小组毕竟刚刚成立，多了的话，怕是武医生也忙不过来，所以，武医生可不要多想。” 十张！ 也不错了，武小富本来就不指望左晖能将床位平均分配过来，十张已经在可接受范围之内了，暂时也够用了，至于后面想要更多，那就凭本事了。 “主任您拳拳爱护之心，我怎么可能会多想，十张床位，我都怕管不过来呢，真的是太谢谢主任了。” “武医生能这么想就太好了，不过武医生也不必妄自菲薄，以你的能力，十张床位还是应付的过来的，至于那两个病人的事情，武医生自己决定就好，连主任你也熟，要是需要我做什么，你再和我说。” 武小富当即应下，随即左晖便是将十张床位的床位号告诉武小富，并且将名字都划到了武小富的名下，只不过，此时的十张病床上，有七张还有病人。 三张空床，都是左晖今天给腾出来的，说实话，很够意思了。 “武医生，有些病人，也不是一时半会儿，想让他们出，就能出的，我后面看我这里的病人还有出的，就将剩下的两个病人也挪过去，这样就能给你把床位空出来了，至于毛主任那里，应该也是这样想的。” 是吗？ 左晖这里，武小富不怀疑，当主任的，就目前看来，左晖的气度和智慧都是在线的，应该不会太为难他了，但是毛奇那里，要是左晖都说过了，还一张床都没给腾，那可就有些意思了。 “谢谢主任，我知道了，那我这就去找毛主任，不耽误主任您工作了。” 左晖看着武小富离开，也是笑了笑，毛奇怎么想的，左晖自然是知道了，不得不说，毛奇真不负他所望啊，都不用交代什么，就顺着他的意思来了，就是不知道武小富要怎么说服毛奇了。 想想毛奇，左晖都觉得头疼，他可不觉得武小富能够搞得定毛奇。 武小富没有急着去找毛奇，而是看了看那五张病床上的病人。 说实话，有三个病人，确实是现在不好出，但是另两个，想出也能行了。 一个胆管取石，今天已经拔管了，后面其实可以出院了，也不用怎么观察，看病历是要观察一些，这就不能不让武小富多想了，还有另一个病人，肝癌术后的，基本也可以出院规律复查了。 唉，这位毛主任，还是得好好会会啊。 第205章 毛奇的克星 科副主任办公室。 毛奇似乎就在等着武小富，只不过武小富刚进办公室，毛奇就起身了。 “武医生啊，是有什么要紧事儿吗？我还有个手术，恐怕得术后再说了。” 武小富也是有些无奈，早不走，晚不走，偏偏这个时候走，怕不是在表达不满吧，不过，老同志了，就算是有所不满，也是正常的。 算了，就当是哄老同志了吧。 武小富什么人啊，就这么会儿功夫，已经是将两个主任的事情摸的差不多了，左晖那里可以暂时不用担心，主要还是这位毛主任，恐怕是有点难搞。 不过，咱就喜欢迎难而上。 “有手术啊，早就听说毛主任做手术厉害了，既然有这个机会，不知可否为毛主任做个助手啊？” 助手！ 毛奇看向武小富，主动示好？果然是会搞这一套啊，毛奇心中想着，不过想到武小富的手术水平，毛奇倒也不拒绝，武小富的手术水平不差，做个助手绰绰有余。 正好让武小富知道，这肝胆外科也不是没人了，省的以后不知道收敛。 还要床？主任都给了五张了，那就够用了吧，还要多少，就武小富带着两个入职的住院医，五张床都不一定忙活的过来，还要多少张？ 毛奇觉得自己也不是什么不讲理的人，武小富若是真的有能力管好这五张床，运作的过来，那他也不是那种欺负新人的人，五张床也就给了。 要是武小富有能力，连他的床一起管了也行，就怕武小富没那个能力啊。 毛奇承认武小富确实是有些天赋，无论是脑子还是手都很灵活，第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，就已经是表现出了武小富的能力。 但是这样的手术，在所有癌症手术中能够占据几例，终究是以普通手术为主的，要说这做普通手术，他不相信武小富真的能够比得上他们这些几十年如一日做着适配于大众手术的医生。 更何况，急诊是急诊，肝胆外科是肝胆外科，这可是两个完全不同的科室，能在急诊科做好，可不一定就能在肝胆外科做好，武小富还是需要适应一下的。 既然武小富主动送过来了，那就别怪他给武小富一个下马威了，都是医生，毛奇也不喜欢勾心斗角的那些阴暗手段，手术上见真章就最好了。 想到这里，毛奇便是点了点头。 顺便，他也想要近距离的摸一下武小富的手术水平，要是有个说教的机会就更好了。 手术室里。 肝癌切除手术，武小富看到病人的影像学检查之后，便是心中有数，肝癌切除手术是毛奇最拿手的，这么多年了，毛奇切的肝癌，几乎都是一刀净，很少需要切第二刀的。 术后复发率也较其他人相比，低了很多，这说明切的很干净，毛奇的手术，就连于仕辅都是很赞赏的，水平毋庸置疑，不过，武小富今天来也不是和毛奇比技术的，他今天来，就是将姿态放低一些，让毛奇感受到他的诚意。 让毛奇知道，他来肝胆外科，真的是好好的工作做事的，不是来搞其他七七八八的，让他别针对自己就行了，毕竟按照他的调查，毛奇似乎也不算是什么坏人，顶多就是有点执拗，不用当成敌人来对待。 何元昊和郭涛此时也是有些懵，他们都是毛奇这组的，手术室空出来了，他们就被毛奇安排着过来先做准备了，只是他们也没想到，毛奇竟然还带着武小富来。 之前看着毛主任不是还有些不高兴的样子嘛，都说毛主任看不惯武小富，要给武小富下马威呢，这才多久，两人就这么好了，都开始搭伙做手术了？ 他们就离开这么会儿功夫，这是发生了什么啊？ 嗯，还有这一助变二助，二助变三助，和谁说理去。 不过，此时形式难明，何元昊和郭涛也是不敢多说什么，就这么静静的看着，一时间，手术室内，竟是有些气氛诡异和凝重，搞得手术室的护士和麻醉师都有些不适应了。 这么欢快的环境里，这样搞，让他们很不习惯好不好。 “啥情况啊？” 巡台护士顶了顶何元昊问道，何元昊耸了耸肩膀，表示他也想知道。 “这台手术，你有什么想法？” 手术就要开始了，毛奇忽然问道，此时已经消毒铺巾完毕，开始连接腹腔镜了。 武小富听到毛奇问他，也不客气，本来他就有心说的，如今毛奇主动问了，那他就更没有什么忌讳的了。 “毛主任，不知道你注意到没，患者ct上，肝门部似乎有些不对劲儿。” 肝门部！ 毛奇闻言没有第一时间反驳，而是一阵沉默，毕竟做了这么多年医生了，患者为本的理念早就刻在脑子里了，以武小富的能力应该不至于做那种哗众取宠的事情吧，或许真的是看出了什么？ 脑子里想着患者ct，此时片子虽然还在墙上挂着，但是真的看不清楚，手术台和显影板的距离，真的是有些为难毛奇。 而让毛奇此时放下镜子，走过去看片子，毛奇还真有些拉不下脸面。 这台手术的患者是个六十二岁的男性，酒精肝二十年，一步步的转化为了肝硬化，直至半个月前，又是被诊断为了肝癌，进展期肝癌，这次是准备切大半肝部的。 病灶在右内叶，按照毛奇的本来想法是切除右肝和左肝半部的，保留胆道。 脑海里想着片子，毛奇反反复复回忆，好像也没有什么问题啊？ 之所以这么慎重，也是因为肝门部若是真的出现问题，那之前的手术方案就不能用了，因为肝门部若是也被累及的话，那么肝门血管受累的可能性就很大了。 而胆道被累及的可能性也不小。 这种情况下，肝癌切除手术，可能就更加的复杂化了，不过，他想着应该没什么问题才对啊。 看向武小富，“你到底想说什么？” 武小富可就没有那么多的讲究了，直接就向着显影板走去，这下子台阶也给了，毛奇也就不矜持了，赶忙跟上。 来到显影板前，武小富虚指着肝门部说道，“这里血流信号好像弱了，跟其他地方的血流信号相比，好像密度低了一些。” 血流信号！ 毛奇一脸无语的看向武小富，你在ct上看血流信号，谁会在ct上看血流信号啊，血流在ct上是高密度影，这是肝癌的ct，医生一般都是看病灶所在，及周围会不会出现其他癌灶。 谁会看血流密度啊，更何况，血流密度减低，这。 不对，毛奇似乎是想到了什么，当即便是仔细看去，貌似好像是相比于其他地方的血管密度，低了一点啊，不过，这不是血管造影，根本看不真切的。 武小富要借此诊病？ 他们没带彩超进去，我也没看到，但是想必彩超上肯定能看出来的。 彩超！ 毛奇看向麻醉医生，“帮我调一下病人的彩超。” 麻醉医生此时也是紧张起来了，别搞事情啊，他这都麻完了，尽出幺蛾子。 赶忙调了病人的彩超来看，武小富和毛奇都是凑过来看。 “肝内可见实性团块，范围约多大，形态不规整，边界欠清，其内可见血流信号……肝门部血流信号减弱……” 好家伙，还真有报！ 血流信号减弱，其实很多请多情况都会引起，脂肪性肝病、酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝脏受损、肝硬化等等，而这些情况患者已经是占据了大半，不过，这些情况引起的血流信号减弱，应该是整个肝脏都存在的，而不是只有肝门部出现这种情况。 如果真的是这样的话，只能说明，肝门部，或许还有更严重的病变，比如说，癌灶侵袭？ 想到这里，毛奇也是咯噔一声，经验主义害死人啊。 ct上这个问题，基本很少有人能注意到，而彩超上的这个提示，也是基本没有医生会看，医生会看的，基本只有下面的彩超诊断意见。 毕竟，对于肝胆外科来说，胆囊阑尾这些，看个彩超就行，确定是胆囊结石之类的，就直接手术就行了，而彩超提示有癌症可能，就直接进一步检查。 别说，彩超这个最直接、最方便，最快的检查，竟是被忽略的越来越多。 此时的毛奇也是犹疑不定，若真的是肝门部被侵袭了，最初检查的时候肯定还只是初期，就连检查也没有太明显，但是隔了半个月，此时就不一定了，所以，之前的检查已经不能被信任。 但是此时再检查也是不可能，毕竟病人可都躺在手术台上了，还全麻着呢，这多麻一会儿，都会增加一分风险。 而真要是叫醒了，让去做检查去，掉面子都是轻的，怕是得出了医院，上了法院。 但是就这么硬做，也不行啊，肝门部到底是不是被癌灶侵袭，还是未知数，没有直接证据，此时也就是怀疑而已，要是按照被侵袭处理，那就要切的更多，可万一切掉之后发现肝门部并没有被侵袭呢？ 数前可不是这么交代的，切掉那么多，怕是法院也是难免走一趟。 一时间，毛奇真的是为难了。 这个时候，毛奇都不知道是该感谢武小富，还是该咒骂武小富了，麻都麻了，给整出这么个问题，本来还想给武小富一个下马威呢，现在倒好，将自己给吊在台上了，怕是武小富此时都在心里笑话他了吧。 想到这里，毛奇更是一阵懊恼，不是懊恼武小富，而是懊恼自己术前怎么就没有好好看一下，其实稍微认真一点，这也是能够注意到的，终究是随着经验增加，反而是有了骄纵之心了啊。 看向何元昊和刘臣，他不看，这两个家伙竟然也不看，真的是白培养那么久了。 此时的何元昊和刘臣也是不敢说话了，听着毛奇和武小富的对话，他们岂能不知道现在毛奇在为难什么，这肯定是他们有些失察了，但是他们每天得忙活多少事情啊，怎么可能注意到这样的细节。 麻醉老师却是有些忍不住了。 “毛主任，你这是到底准备怎么弄啊，病人现在可麻着呢。” 不做手术，研究起了ct，这不应该是术前的工作吗？怎么的，现在工作方式都换了，改在手术室开术前讨论会了？还是麻完开会，啥时候养成的习惯啊？他怎么不知道的。 麻醉医生暗暗吐槽着，也就是毛奇有些老资格了，不然的话，麻醉医生都想直接开喷了。 巡台和器械，此时也是有些碎碎念念了，要知道，只要是病人上了手术台，开始手术，这就不只是主刀医生的病人了，也是他们的病人了。 听到麻醉医生的话，毛奇也是有些脸色难看，咬了咬牙，就准备说什么，却听到武小富开口了。 “毛主任，要不，我来？” 嗯！ 毛奇看向武小富，满脸的问号，啥意思？他不能确定，武小富就能确定了吗？ “你是什么想法？” “毛主任，其实也不用再检查什么了，这个情况出现，除了是癌灶侵袭，还能是什么？要是我，我肯定直接按照癌灶侵袭来做。” 毛奇有些无语，还能的情况多了，就不能是患者原本就有肝门血管问题，就不能胆囊胆管问题影响了肝门血流等等等，都也不是没有可能的。 若是切完了什么都没有，这个锅谁来背？虽然说，患者的这个病情，就像武小富说的，百分之九十多，都是癌灶侵袭了，但是万一不是呢。 “那万一要是切完不是呢？” 武小富当即笑了笑，“手术是我做的，切完不是，自然是我的问题了。” 看到武小富还能笑的出来，毛奇也是一个白眼，武小富是真的不知道这个问题有多严重吗？现在的医疗关系这么紧张，真要是切错了，可不是普普通通的错误。 不过，心情也有些复杂，武小富在这个时候，竟然要主动给他背锅，他不差一台手术，但要是出现问题，他很可能就要英明丧尽了。 为了给他示好？ 是不是代价太大了啊？ 摇了摇头，不管武小富是示好，还是说就笃定患者是肝门部受侵袭了，他都不可能让武小富来做这台手术，他毛奇何等人啊，何至于让武小富来给他背锅。 病人是他放上来的，出了问题，自然是他来负责。 “那就按肝门转移来做，我来主刀。” 毛奇斩钉截铁的说道，让武小富也是高看了一眼，他果然看的不错，毛奇还是能处的，可惜，他也不是什么阴暗之辈，不然的话，直接就啥话不说，等毛奇做完手术了，术后一复查，肝门部爆个雷，让毛奇别说是给床了，怕是应付家属，都得比张峰好不到哪里去了。 毛奇和武小富再次站在了手术台前，何元昊和刘臣有些担心，真要这么莽吗？其实将病人唤醒，做个检查，也不是不可以，顶多就是择日手术，然后想办法安抚病人和家属嘛，嗯，顶多挨顿骂，应该不至于怎么样吧。 可能还得毛奇赔点脸面，但是总比赌这么大好吧。 “武医生，你有多大把握啊？” 何元昊犹豫一下，还是问了武小富一声，武小富已经开始打孔了，“当然是百分之百。” 武小富是开挂的，根据结果找证据，不然的话，毛奇不会看的那么仔细，他又何尝不是，不仅是他和毛奇，几乎全部的外科医生，几乎都是这个习惯。 不是因为他们不负责，而是真的太忙了，只能习惯性的节省时间，要是一个人一天负责一个病人，别说是这么细小的细节了，再小的细节都能注意到。 百分之百！ 这是什么迷之自信啊？ 何元昊都无语了，其他人也是有些懵逼，咋敢的啊，就百分之百了。 毛奇看着武小富，真自信啊，他早就听说武小富很自信，但是这自信总得分时候吧，可是看着这种情况下，都敢说百分之百，还敢大包大揽，嗯，毛奇相信了，这个家伙，貌似真的是永远自信。 而且，这家伙还不给他再次犹豫的机会啊，竟然已经打孔，开始气腹了。 好吧，这次是彻底的没机会后悔了，如果说，刚才还能苏醒病人，好好安慰的话，现在就不行了，眼儿都打了，一个眼儿，你准备给人家多少赔偿啊？ 不过，武小富是更加的自信了，这段时间，精神力似乎更强了，都能不开腹，就看到大致情况了，但是还是比开腹之后，手术刀探入腹腔感受的清楚。 如今打孔探入腹内，就直接相当于复查确诊了。 看了看身边的毛奇，武小富笑了笑，“毛主任，要不给我个机会？您来指导我，名字还是写伱的，做好了算我的，做坏了，算你的。” 好家伙，还有心思开玩笑。 最重要的是，武小富已经将镜子给毛奇了，武小富看的出来，毛奇还是有顾虑，既然如此，还不如他来做呢，这台手术做完，也算是大人情了，总能值五张床吧。 毛奇看着已经开始打其他孔的武小富，也是有些无语，这都做开了，还问他什么。 不过，他现在的心态确实不稳，还不如交给武小富来做呢，看向巡台护士，“主刀名字写我。” 巡台护士自然是不会有什么意见，毕竟写谁的名字，在她看来并不重要，重要的是手术要做好，武小富做手术成功率百分之百，在手术室可是美名扬啊，毛奇犹犹豫豫，武小富果决开刀，一对比，她们竟是觉得武小富更靠谱。 何元昊和刘臣看着毛奇真让武小富做，两人也是有些脸色阴晴不定。 心真大啊，毛主任啊，你这都公然给人家穿小鞋了，如今还敢写你的名字，让武小富来做，就不怕武小富坑你啊！ 不过，这当着武小富的面呢，毛奇得罪了武小富，何元昊他们可没有得罪，这个时候要是说什么，才可能得罪武小富，所以，沉默是金，就静静的看武小富表演。 慢点慢点。 开始之后，毛奇也是眉毛一挑，都对患者情况存疑了，你就不能慢点，看看情况吗？ 保险的想法，不应该是先将肝脏、胆管等等都游离好，先小部分切开看看情况再定吗？ 万一游离之后，就能看到肝门情况，确定有没有被侵袭，那可就更放心了。 但是武小富这根本就没有这种想法，就是按照肝门部受侵袭来做的，还快的飞起，真就百分之百信心啊！ 手术方案更换之后，这次就得切掉右半肝连左下部肝脏，将脾脏、胆管和胆囊一并切除，重建胆道，这个手术的难度可是比之前大多了。 话说，这个手术，其实是应该开刀做的，毛奇都被武小富弄糊涂了，刚才都没想到这回事儿，如今看到武小富手术进行，才是想到，不过，也晚了，都游离的差不多了。 看着武小富的操作，毛奇也是暗自点头，不论其他，近距离观察武小富这个操作，真的是一流的，比他都差不多了，腹腔镜下，竟然也能做到这个程度。 这做的比开腹都快，都有效率，嗯，这小子不会在给他装叉吧？ 看看武小富认真的面孔，他很有理由怀疑，毕竟这台手术，本来是他拿来教育武小富的，如今倒好，好像角色互换了，他好像被武小富给教育了。 这小子！ 此时真的是有些又爱又恨了。 “小富，要不还是先看看肝门血管吧。” 看着武小富就要直接下刀了，毛奇也是有些无奈，他有些不甘心啊，还是先看看肝门血管比较好吧，武小富这是看都不让他看啊，裸露在肝脏外的血管，目前看是没有问题的，如果不先做局部的肝内胆管部分切开，根本就看不到里面的肝门血管情况。 他心里有刺啊，本来是不想说话的，但是武小富这小子，是真的会折磨人啊。 没办法，毛奇也绷不住了，终于还是主动开口了。 武小富头也不抬，“毛主任，等等啊，切下来之后，让何元昊切开看看。” 毛主任忽然就有种打人的冲动了，你都切下来了，切不切开，看不看还重要吗？他这不是想给自己留条后路嘛，姓武的，那手术单上，签的是“毛奇”的大名啊。 不过还想说什么，武小富已经电刀滋滋滋了，肉味儿弥漫，顺着孔都能闻到。 “毛主任，听说经验丰富的医生，光是闻味儿都能判断刀下的器官组织有没有问题，是不是啊？” 毛奇都不记得这是他第一次翻白眼了，他终于明白自己为什么不喜欢武小富了，这小子就是克他的，短短一天的功夫，他都第几次生气了啊。 闻味儿？你以为是狗呢啊？ 那不过是那些无聊的人，拿来装叉的而已，谁能这么神，都是焦味儿，哪有一块儿好的，还想闻味识好坏，做梦呢啊，不对，这都什么跟什么啊，那味儿谁闻啊？ 怕不是有些子变态啊。 等等。 就在毛奇忍不住想要吐槽的时候，看着武小富的操作，就又是心提了起来，他发誓，他真的后悔让武小富做手术了，这小子做手术，怎么想一出是一出啊，这是什么切法啊？ 第206章 有权不用，过期作废 按照毛奇的想法，要是肝门部出问题，那就不能是像之前那样的部分切除了，只能大部切除，保留四分之一到五分之一的肝脏就好。 结果倒好，武小富竟是直接在又上肝切了一部分，然后就开始动下半肝了，看武小富这刀，这是也要部分切除啊，搞什么啊，病灶在又上肝，这要是肝门部真的被侵袭，中间部分，很可能就都也被病灶侵袭了，自然是要全部切除才保险的。 如此切的话，这很大可能都切不干净的。 “武医生，你这？” 毛奇此时也是顾不上其他了，直接问道，即使是他不想恶意揣测武小富，但是武小富这么做，真的是有些坑他啊，要知道，手术单上的大名是他的啊。 本来就心态不好的毛奇，此时心态更坏了。 此时的毛奇是真的有些后悔了，就不该信了武小富这个家伙的鬼话，就应该直接唤醒患者，去做检查，然后择期再手术的啊，也不知道怎么的就相信了武小富，竟然直接就咬牙同意了。 坑啊。 这恐怕要入选他这一年度，做的最不成功的手术了。 但是他无论如何都不能放任武小富继续胡闹了。 “准备送检。” 只不过，武小富根本不给毛奇阻止的机会，别人都是一边切，一边小心犹豫的观察，武小富倒好，就和菜市场卖肉的一样，熟练的可怕，要哪儿切哪儿，斤两都和客人要的差不了多少。 你！ 毛奇看着武小富已经开始扩口子，往出取东西，毛奇真的是恨不得一镜子甩到武小富身上，这真是上天派来惩罚他的啊，早知道武小富这么浑，他就不应该答应武小富来当助手啊。 如今倒好，坑死他了。 都说当医生的九正一邪，毛奇也见过不少的邪的，做手术从来不按正常套路做，要走点邪路子，但是他就没有见过武小富这么邪的，这不是在撒尿画图，这是在做手术啊。 你给肝上画图呢啊！ “毛主任，淡定，我的眼睛就是尺。” 尺个屁啊！ 毛奇现在手里就是没有尺子，要是有，非得让武小富知道花儿为什么那样红。 手咋那么快啊，他之前的感觉果然没错，这个孩子就是这么的不安分，什么下马威啊，那都是轻的，就该直接打死，不过，武小富都已经开始修整残肝了。 好家伙，怪不得都说武小富做手术快呢，不应该是先等结果吗？ 这就开始修整残肝了？ 万一切不干净呢？不，在毛奇看来，很大程度都会切不干净，真就这么自信，他怎么就那么不服气呢。 “武医生，先不要做了，等等结果。” 毛奇终于是按捺住了心中气忿，开口说道，这是手术室，有的可不只是肝胆外科的人，他是d区的科副主任，怎么都不能让外人看了笑话，不然的话，非得将武小富给喷死。 “毛主任，你是第一次和武医生做手术吧，他一直都是这么做的，应该是没有问题的，那么多次了，武医生切肝还没出过差错呢，基本都是一刀就切干净了，不然的话，也不会被叫做武一刀了。” 嗯！ 毛奇看向器械护士，有些懵逼，你替他说话？这不符合手术规矩，不应该是你来提醒的吗？怎么，连你都对武小富这么的信任，开始省略流程，下意识的忽略了？ 这个器械护士，已经和武小富合作过两次了，对于武小富，说真的，嗯，就很信任，手术室里，可都是武小富的传说，切的越来越干净，切除范围越来越小，基本就是贴着癌灶留下安全距离走。 最重要的是，这么久了，都还没有出过错，做的还快，能让他们早下班，这么利索，手术室里的护士和麻醉医生，可都是想和武小富合作。 看到毛奇大惊小怪的样子，器械护士就知道毛奇是不了解武小富，和武小富一起做手术少，这算什么啊，不应该是常规操作吗？ “没事儿，等等也行。” 武小富随即便是停下了动作，差不多了，这么一会儿，气也出得差不多了，等等结果就是，也不会影响了手术效果，没错，武小富这会儿就是故意的。 这个毛奇，两人分明就是第一次见面，就开始搞他，哄归哄，小教训也可以顺势给一点的，不然的话，别人还以为他好欺负呢，不仅是给毛奇看，也是给毛奇下面的医生看。 想必这个事情，很快就会从何元昊和刘臣的嘴里，传到科里，那个时候，科里的医生就会对武小富有一个更深的认识了，恐怕也不敢轻易卡他什么了。 要知道，武小富的职称还是主治医生，上行下效，毛奇的组里，还有一个副主任医师，加上何元昊和刘臣，若是也根据毛奇的意志，一直给他添堵，他的工作根本没法儿开展，总不好一直让闻新翰出面，或者是拉于仕辅的大旗吧，显得太无能了。 如今既然有机会了，正好顺势而行。 手术做好，既保全了患者，帮了毛奇一把，还让毛奇担惊受怕，情绪复杂，最后等结果一出来，完美，毛奇估计就又得是先惊后喜，这会儿肯定是有些恨他的，不过无所谓，等看到结果之后，毛奇就肯定会想，是自己浅薄了，武小富确实是厉害。 这样一来，才能让毛奇印象深刻，一劳永逸啊。 武小富可不想在其身上花费太多的时间，有时候，执拗的人比坏人还难搞，必须得快到斩乱麻才行，拖下去，毛奇说不定就真的要摆起老人的架子，开始给他说教了。 他也能理解毛奇的想法，现在很多医生，基本都是在学校里先将大部分基础打好了，一路博士毕业，到博士后科研站进行深造两年，然后出国学习两年，回来之后，基本就是直聘主治医师，一年之后，待遇从优，直接副主任医师。 这些人都是医院纳进来写文章的，但是作为临床医生，肯定是要做手术的，而且还得是能配得上职称的手术，就会直接带着做一些三四级手术。 等到手术有一定的水平了，就会给予相应的待遇，挂个科副主任之类的，虽然不管权，但是待遇上来了，但是这也很让许多一步步走上来的人心里不舒服了。 毕竟他们一步步的走上来，科里的利润基本都是他们创造的，他们拿2.0，这个只会做一两个招牌手术的家伙，也拿2.0，凭什么啊。 毛奇就是看不惯这种医生，武小富就很符合这种医生的特点，年轻、名气大、爬得快，待遇高，好，最重要的是，武小富职称不行，学历不行，就很好欺负。 这不，就开始给武小富下马威了。 只不过，毛奇也想不到，事情进展着就变了味儿，下马威没给成，被对方反下马了。 咚咚咚！ 手术室外，脚步声响起，巡台护士已经回来了，打开手术室的大门，看向众人，眼眸子里的光还没有散去。 “恭喜你，武医生，伱又进行了一台完美的手术。” 为什么是又？ 这是病例老师的话，如今的武小富，早就在病理那里挂了名，手术室做手术，及时送检，所谓的做病理，并不是说要出术后那种患者拿到的病理结果，而是要检查医生有没有切干净。 病理那里有相关仪器，玻片、放大镜之类的东西，切一点组织，就能看到组织内部的癌灶组织在哪里，怎么分布。 如果送过来的器官组织，刀口处发现了癌灶组织，那就说明医生并没有切干净，这台手术无疑是失败的，需要进一步切除，但要是边界清明，就会按照安全距离，继续向前取组织进行检查。 而武小富几乎每次都是贴着安全距离切的，所以才是让病理那里这么赞赏，这台尤其这样，两部分癌灶，肝门血管受侵袭，已经完全包裹，都没有分离的必要了，若是强行处理，也是大出血的结果。 武小富竟然开都不开，直接就切掉，这得是多么的自信的。 若是别人，病理估计都得说是一声瞎搞，但是看看病例单上的名字，助手是武小富，又问巡台护士，主刀其实是武小富，那就没有问题了，毕竟武小富也不是第一次这么搞了。 别说，现在的武小富，在病理这边，似乎也有特权了。 手术室更是都开始对武小富迷之自信，这就是传说的魅力，等你优秀的时候，别人就都开始传你的优秀，再加上一些光环加持，随着传说传播，别人眼里你的优秀可能就要比你本身更加优秀了。 巡台护士也是重复了病理医生的话。 “回去告诉武医生，他又做了一台完美的手术。” 对，完美，这个评价，从病理医生嘴里说出来，永远都是那么的难得。 但是光武小富一个人，就已经是得了不知道多少次这种赞誉了。 而对于巡台护士来说，那就是武小富再次的对得起他的信任了。 这！ 麻醉医生和器械护士闻言都是果然如此的表情，武小富也是一副早有预料的表情，唯有毛奇、何元昊和刘臣和见了鬼一样，这么切都能完美？什么鬼技术啊？ 他们没有怀疑病理医生，只是有些怀疑人生。 说来，他们最多也就是看了武小富两次手术而已，一次肝移植，一次腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，对于武小富的技术，只是觉得好，但是更深层次的，他们也不会太了解，更何况，也没有见过武小富做过真正的肝癌切除。 如今还算是第一台肝癌切除，如此切肝，更是第一次见。 但是事实表明他们的一切担心都是多余的之后，他们忽然发现，是不是自己过时了？ 何元昊和刘臣此时更是有些心潮澎湃，这是什么神仙手法，要是他们跟武小富学了这一手，以后何愁在肝胆外科混不开啊。 毛奇也是有些眼神复杂，真的是他担心多余了？武小富真就这么厉害？ 一时间，毛奇竟是不知道该说什么了。 “毛主任，我要开始重建胆道了。” 武小富说了一声，便是继续开始，这次，却是将主刀医生的架子彻底的拿了起来，技术为王的手术室里，武小富现在就是王。 毛奇是肝胆外科d区的科副主任，和毛奇相处，就不能按照一般的程序来了，不能说毛奇卡了五张床位，就直接和其大吵大闹，撕破脸，不说其有着行政职位，真要是那样，后面怕是只会和其纠缠越来越深，也凭的显得自己没品。 至于说，武小富的背景，到了毛奇这一步，说实话，即使是副院长也不能将其怎么样，毕竟是凭技术吃饭的人，你不能真的因为自家弟子，就将一个技术过硬的人给弄走吧，人心还要不要了。 而毛奇这样的执拗的人，是不会顾忌你这背景那背景，你以为医院里那么多老医生职位升不起来，是没有原因的吗，所以，最好的办法就是自己搞定。 先哄着，再找机会，让其知道厉害，就最好，就像是现在这样。 这台手术结束之后，毛奇还能继续针对他吗？不能了，对付执拗的人，只要是在其最擅长的方面，将其打败，那么其在你面前的所有骄傲，也就都没有了。 听到武小富的话，毛奇甚至都没有多说什么，直接配合。 毛奇今天真的是被武小富一通组合拳，打得头晕脑胀的，恐怕想缓过来，没有几天根本不可能，武小富却是不管这些，就继续进行着手术。 重建胆道、重建血管、冲洗腹腔，撤镜子、缝合，结束。 面对毛奇，武小富也没有继续说什么炫耀的话，适可而止，别真的逼得黑化了，在医院工作，永远都是要团结能团结的所有人，而不是凭着自己的实力和背景，一拳拳的揍过来，不说，揍的服揍不服，隐患太多了。 医院是治病救人的地方，可不是勾心斗角的地方，最起码在武小富看来是这样，有限的时间里，武小富还是想要做些有意义的事情的。 手术室外。 “毛主任，床位的事情？” 毛奇看向武小富，摆了摆手，“我让何元昊去办。” 好，这不就搞定了嘛，哪有那么复杂。 以后毛奇还想再针对他，可就得斟酌斟酌了，更何况，他也没理由继续针对他了啊，技术不如人，尽整那些没用的，有什么用。 回到科室，武小富直接让冯玲玲和尤娜去负责床位的事情。 而回来的何元昊和刘臣此时也是将事情的传的差不多了，已经做完手术，回到医办室的医生们，此时都是有些惊叹，他们也是没想到，几台手术的功夫，他们竟然就错过这么多的事情。 也是对武小富有了更深的认识，不好惹啊，他们也不是傻子，手术上表现的多明显，分明就是毛奇针对武小富，结果武小富隐忍不发，逮住手术的机会，就给还回去了。 这有能力，有心计，有背景，以后他们可不敢乱来。 不得不说，毛奇算是糟心办好事儿，帮助武小富在来到d区的第一天，就完成了立威。 有了这次的事情，冯玲玲和尤娜过来交接床位的时候，无论是左晖组的下级医生，还是何元昊、刘臣这里，都是爽快的很，三个副主任，此时也都是聪明的选择了沉默，一点不带多说什么的。 这明摆的大少爷来整顿d区了，也就毛奇上赶着找事儿，其他人，谁这么明目张胆的弄呢啊，没看左晖都是配合着，唉，怪不得当初争科主任争不过人家左晖呢。 科里的人，还是眼睛雪亮的。 左晖此时也是听说了手术室里的事情，心里也是有些怒其不争，唉，看到毛奇搞事情，他还挺高兴的，结果这也太不经打了吧，一天都没扛过去？ 床位交了不说，这以后科里怕也是没人敢对武小富怎么样了，好家伙，毛奇这家伙到底是找事儿还是帮忙呢啊。 但是武小富到底是风头太劲儿了，只希望其日后能够收敛一些，不然的话，以后这d区是他主事儿，还是武小富主事儿啊，才多久啊，风头都要压过他了。 说实话，作为医生挺喜欢武小富这样的技术骨干的，但要是作为领导，就不是这样了。 武小富可不管这些，此时的武小富正高兴的嘴都咧起来了。 “张老师，你可不能怪我啊，我这里是真的缺人，不然的话，我也不能请闻主任去邀请您。” 没错，张学文来了，武小富在急诊科待了这么久，张学文的能力，自然是知道的，论手术能力，跟毛奇和左晖比，肯定是不可能的，但是肝胆外科的普通手术，基本都没有什么问题。 也就是换肝没有做过而已，其他的基本都能应付。 至于能不能换肝，其实也就是之前没有机会，后面武小富找两台，以张学文的基础，基本带带就能掌握的差不多，这就代表以后他们这组，不是只有武小富能做手术了。 这很重要啊，武小富既然带组了，就得为组里的人绩效考虑，绩效靠什么？自然是手术了，手术越多，绩效越高，就他一个人做手术，肯定应付不过来，有了张学文就不一样了，最起码摊子铺开了。 而且，张学文是老经验了，行事老成，他不在的时候，组里的事情，有张学文把关，武小富也能放心，尤其是一些患者万一出问题了，冯玲玲和尤娜还真不一定能够处理的了。 但是张学文就不一样了，处理急症，就算是段豪都不敢说能够比张学文更厉害。 这就是捡到宝了啊。 之前听到张学文要来肝胆外科，武小富还有些可惜呢，这可都是急诊的人才啊，结果都送走了，现在身份一变，想法立马改变，来的好啊，他现在都想着，能不能从急诊再挖几个人了。 好在还有些理智，段豪可是亲师兄，这刚来肝胆外科，就对老东家下手，太不地道了，还得以后慢慢来。 阿嚏。 段豪此时正在回家的路上，打个喷嚏，也是摇了摇头，“也不知道小富去肝胆外科怎么样了，d区那两位，可不是什么省油的灯。” 张学文看着武小富，心情也是有些复杂。 昨天急诊科才是给他弄的送别宴，还是武小富请的客，结果武小富是真的不白请啊，送别宴和欢迎宴一起办了，这昨天从急诊离开的时候，他还是急诊科的主任医师，急诊外科的三号人物，武小富也只能屈居他之下。 如今倒好，隔了一天，和武小富又见面了，但是这次不同武小富直接成领导了，以后他竟然要在武小富手下干活儿了。 不过，心情复杂归复杂，闻新翰和他说起这个事情的时候，张学文短暂惊讶之后，也是想都没想就答应了，a区人才济济，他去了，可不像是想象中的好混，跟那几个主任医师竞争，根本就是不可能的事情，他这技术在急诊或许还行，但是来肝胆外科，和这些主任医师一比，就不算什么了。 恐怕想要建立地位，真就得一段时间才行，别看都客客气气的，涉及自身利益的事情，没有谁会跟你让你的，即使是之前都很相熟也是一样。 但是来到武小富这里就不一样了，新成立的组，就武小富带着两个小年轻，他这一去，肯定就是技术骨干啊，局面瞬间就不一样了。 这有什么好犹豫的，至于在武小富这么一个年轻医生手下干活，还是之前的小辈儿，会不会觉得太没面子，张学文表示，他不是在乎这些的人，相比于这些，他更想尽快的融入肝胆外科，尽快的学习和增进自己的能力。 跟着武小富，这一切都能很快完成，他知道，武小富可是绝对不缺手术资源的，而且，作为一个一路看着武小富成长起来的人，张学文知道，这只是武小富目前的高度，或许也就是几年的功夫，武小富就会窜的左晖和毛奇都压不住，而他那个时候，也会跟着水涨船高。 这么一想，武小富这里，简直就是他最好的选择，也是他最大的幸运。 “主任，我也是没想到，我们这昨天才吃的送别宴，今天就又见面了，听到闻主任的话，我也是松了口气，你算是解了我的困局，我还得感谢你才是，放心，以后我一定好好做事的，只不过，我的技术你也知道，在急诊科吃得开，来肝胆外科就不一定了，怕是还得你适当的带带我。” 没错，这就是张学文，也是武小富为什么想要张学文的原因，换个其他的主任医师，还真不一定会一门心思的跟着他干，但是张学文就不一样了，共事这么久，武小富太了解了。 性格很佛性，嗯，急诊老实人可不是白叫的，要是别人，到手的科副主任被拿了，不急眼才怪，张学文聘个主任医师，就真的过去了，嗯，这样的人，真的是不要太好用啊。 至于技术什么的，张学文也是和武小富不谋而合，难得的是，张学文一点架子都没给武小富摆，还一副很虚心求教的样子，简直是面子里子都给足武小富了，这样的张学文，叫武小富如何能够不爱。 只不过，这个主任。 “主任？” “嗯，你现在带组了，虽然职称还是主治，但是称呼主任已经够资格了，更何况，你的能力全都知道，这样也没有什么，医院里也给你了权限，你也出专家门诊，这么叫，才更有利于增进患者对我们组的信任。” 要不说是贤内助呢，看看，直接就给武小富黄袍加身了。 不过，就像是张学文说的，叫他一声主任，怕是除了左晖和毛奇，也真就没人会在意，只不过，还得慢慢来，不适合现在就刺激左晖。 “还是缓缓吧，我们单独的时候，您还叫我小富，外面您叫我武医生就好。” 张学文也没纠结，点了点头。 “张老师，我是这样想的，我们现在有十张床，病人来源是要确定的，每周六是我的专家门诊，但是光我一个也不行，如今您来了正好，我之后就和于院长说，给您开门诊权限，以后您也出专家门诊，这样我们的病人量就不用愁了。” 这！ 张学文闻言一阵激动，按说他刚到肝胆外科，还是得先适应为主，等到后面再开门诊，但是武小富这直接就要给他开门诊了，这事情，其实并不容易，但是想到武小富和于仕辅的关系，张学文又是心中一稳。 亲师徒啊，这事儿他看起来难，对于武小富来说，或许还真就是一句话的事情。 想到这里，张学文又是一阵感叹，还得是跟对人啊。 本来想着来肝胆外科，就直接干到退休就行了，也不想别的了，但是此时或许还有些盼头啊，以武小富的能力和背景，现在是带组，以后肯定也是要当科主任这样的行政职称的。 那他是不是有机会带组啊？ 科主任他不敢想，但是他觉得带组一下子就有希望了啊。 要知道，在科室里，带组和不带组的待遇和权力可是完全不一样的，心情顿时就火热起来了，明明武小富什么都没有许诺，但是这干劲儿忽然就有了。 “好，都听主任的。” 武小富也是笑了起来，这草台班了，建立起来了，而且还出乎意料的好啊。 “走，晚上我们一起吃饭，冯玲玲和尤娜，您也认识，这算是我们的组，正式成立了，必须庆祝一下。” 冯玲玲和尤娜忙完病床的事情，听说张学文的加入，也都是高兴的很，他们都是知道张学文的，更知道张学文的能力，有了张学文的加入，他们这组，可就不算是小猫三两只了啊。 虽然是吃饭纪念，但是谈的还都是正事儿。 “玲姐，师姐，你们现在还是主要负责我们科室的二级手术，胆囊、阑尾这些手术，我们病床有限，我收了之后，就直接安置在日间门诊，用日间手术室了，到时候，给你们排班，一周一人一天，集中约病人将这些做了。” “真的！” 冯玲玲和尤娜顿时就两眼放光了，做手术啊，她们之前在肝胆外科，可都是以打杂为主，毕竟都是住院医，冯玲玲也是刚晋升的，还是入院才三个月，根本没有独立做手术的机会。 至于技术水平，别闹了，他们早就有了，只不过是僧多粥少，没有机会而已，如今倒好，武小富直接就给她们机会了，这领导，谁跟着干没有干劲儿啊。 只不过这日间病房这么用，人家日间病房的人，不会有意见吗？ 武小富似乎也是看出了他们的顾虑，“放心，我回头让老师牵线搭桥和负责日间门诊的老师吃顿饭，喝顿酒，也就没啥问题了，反正都是给各科室用，给谁不是给。” 有权力不用，过期作废，武小富不借于仕辅的名头为非作歹，但是也得行使点副院长弟子的特权吧，就像是武小富说的，日间病房那里，给谁用都是用，他们用也合适，规则之内的事情，开个方便之门，他还给日间病房的负责人一个巴结于仕辅的机会。 你好我好大家好，有什么不行的。 武小富现在就十张床，肯定是要主收高精尖病例的，肝癌切除、胆囊癌、胰腺癌这些为主，其他的再考虑，武小富对自己的专家门诊，还是有些信心的。 他现在的名头，经过这段时间的发酵，已经是足够用了。 不说是媒体的帮忙，医院官网的宣传，武小富这段时间在自己的博客里也是发了不少的东西，积攒了不少的病人，其中不少在武小富的帮助下，已经挂上了明天的号，准备来看病了。 没错，武小富的博客，这个时候，才是开始真正的发力了，千万级别的粉丝基础，汇聚而来的病人数量何其庞大啊，或许这些粉丝不是病人团体，但是他们的身边病人呢？ 现阶段，那么多医生，都开始在自媒体上亮相，真以为就只是传播医疗知识吗？ 听到武小富这么说，冯玲玲和尤娜自然是没有什么顾虑了。 “我们都听老大的。” 第207章 海阔凭鱼跃，天高任鸟飞 武小富闻言笑了笑，看，小医生多好满足啊，给主刀，这两个姐妹，就直接叫老大了，事实上，这也是现在各大医院的现状，病人虽然很多，但是敢于放手的老医生却很少。 因为手术即使是小医生做的，责任也是老医生担着，所以，为了病人负责，为了自己负责，都得将小医生带好多年，才敢放手。 当然了，也有放手太快，小医生赚到钱了，开始把手术了，他们的威严就不会那么重了，最出名的说法就是，年轻人要脚踏实地，戒骄戒躁。 其实呢，很多手术，真的是没有那么难。 反而是拖的越久，越是让小医生畏畏缩缩，到的最后，也就被老医生调教的只会一板一眼的做程序化手术了，什么术式改良之类的，在大部分华国医生手中都是看不到的。 倒不是推崇国外医生的教育模式，只不过，于创新而言，国外那一套，确实是好用。 “后面我会和左主任商量，调两个规培生来我们组的，也能减轻你们的负担。” 冯玲玲和尤娜自然是没有意见，做手术最起码都需要两个人的，总不能她们互相帮衬着吧，累死，她们也是要值班的，不过，肝胆外科的班相比于急诊科，还是要好值很多的。 就比如在d区，一线值班人员，基本都是住院医师、进修医生、规培医生等等，二线则是主治医师或者是副主任医师，像是冯玲玲她们这种的，一个月可能也就排到两次班。 武小富带组之后，最大的一个好处可能就是，不用值一二线班，只值三线班就好了，也就是说，以后除了夜间急诊手术，张学文、冯玲玲她们搞不定的，才需要武小富出马，其他时候，武小富都是自由的。 这也是当主任的一个好处了。 这一顿饭，四人吃的都很开心，因为他们都觉得，以后就是天高任鸟飞，海阔凭鱼跃。 周六。 严格来说，这是武小富的专家门诊成立以来，第二次出诊。 到了医院之后，你就会发现，在医院里，无关乎周几，人都是满满登登的，因为生病是不挑时间的，而病也只分两种，需要来医院的，和不需要来医院的。 放在二十年前，或许大部分人都是选择不来医院，扛扛就好。 但是时至今日，人们的医疗意识都是起来了，无论大病小病都不会轻忽，所以来医院的人也是越来越多，而且是大多都集中在头部医院。 就比如说是一附院，明明东海市有着不下百家医院，但是一附院每日的病人承载量，绝对都超过东海十分之一的病人。 一整天六十个号，此时都已经放空了。 武小富坐在座位上，插上key，开机，登陆信息，为了门诊的良好秩序，此时的门诊部，已经安排了很多护士帮忙管理，基本都是叫到号的时候，才能来诊室这里，大大的缓解了医生的压力。 说实话，看着一堆患者围在门口，医生也头疼。 “老大。” 武小富看向彭夏，别说，这个彭夏绝对是个有心的，他都离开急诊科，竟然还愿意跟着过来出门诊，上次武小富也就是一说，彭夏看来是放在心上了。 当普通医生，努力大于天赋。 当一流医生，天赋大于努力。 当顶尖医生，努力与天赋并重。 武小富算是又有天赋，又努力的，如今的彭夏也算是如此，也就是所谓的苗子了，好好调教，日后定然不会差，想到这里，武小富也是想着什么时候，就把彭夏调到手底下好了，看来有时候，得请段师兄好好喝顿酒了。 对着彭夏点了点头，两人已经合作过一次，彭夏这次也是轻车熟路，开始引导患者就诊。 有了助手，武小富的工作，自然是轻松许多，只需要看病就行，病历、开单，都有彭夏来就好。 “医生，您帮我看看，这是我在区里做的彩超，说是胆结石，得切胆囊，但是这好好的东西，真就切了一点影响都没有吗？您是专家，您帮我看看，不切行不行啊？” 武小富看向一号患者，是个青年女人，脸上有着红晕，这可不是害羞引起的红晕什么的，来看病还害羞？这又不是妇产科看病遇到男医生了，哪有那么多的讲究。 武小富是职业病，看到患者的异常症状后，都会多想一些。 一般来说，有这种红晕的人，就分为两种，一种是没病，就是跑的快了，交感神经兴奋引起的，或者还是热的什么的，但是这应该不是眼前患者的原因，毕竟都在外面等了这么长时间了，医院的中央空调也是足足的，也不热。 再就是病理因素了，接触性皮炎、过敏性皮肤、毛细血管扩张症，甚至于一些深层次的原因，血压、心脏出现问题。 心中留意了一下，开始着重于患者的本身问题。 接过患者手中的彩超单。 报的就是胆囊结石，还好，只是单纯的胆囊结石，并没有引发炎症，看着名目，应该是患者进行体检的时候发现的，胆囊内的结石数量不少，这也是医生会建议患者尽快处理的原因。 毕竟这吊到口袋里的石头，想让它自己出去，基本是不可能的。 而对于胆囊来说，结石就是异物，现在可能还没事儿，但是后面随着刺激，就会出现各种各样的问题了，疼痛刺激引起炎症，逆行进入胆管等等，这些都会引发更严重的病情。 再严重些，胆囊癌也不是没有可能，所以这就是体检查出有胆囊结石的情况，基本医生都会建议患者进行手术切除的原因，当然了，手术归手术，到底要不要切胆囊，也是有的选择的。 “有症状吗？” “没有啊，一直好好的，我才是三十多，这怎么还有石头了呢。” 武小富看了看患者，三十多，一米六不到的身高，保守估计体重应该在一百五左右，这个情况，对于女性来说，bmi已经是很高了，严重肥胖，是胆囊结石的主要病因之一，更何况，看患者的情况，怕是平时饮食也是以油腻为重，这就更是得胆囊结石的主要人群情况了。 而且，看样子，患者平时的运动量应该也不是很大，这buff越迭越高，三十多的胆囊结石，也就不是什么稀奇的事情了，更何况，就现在这个形势，别说是三十多了，十多岁甚至是更小的胆囊结石，武小富都见多了。 健康的饮食生活啊，武小富其实在自己的博客里，已经不只一次的进行这方面的宣教了，而且很多人都表示看过，并且要注意了，但是看过并且警示自己要注意是一方面，能不能做到，或者说是能不能长时间做到是另外一方面。 别说是低盐低脂饮食了，少喝两杯饮料都难。 别说是坚持运动了，一周能跑一次步都困难。 别说是拒绝熬夜了，一点前能睡都是厉害的。 或许也不是他们不想做到，但是这个生活节奏，让很多人都是被迫的选择了这么一种生活方式，所以，健康宣教的工作，也是很难做的。 胆囊结石的处理方式分为两种，一种就是直接进行胆囊切除术，一种则是保胆取石术，也就是在不切除胆囊的情况下，将胆囊内的结石全都取出来。 至于到底是该切除胆囊还是该保胆取石取决于有无症状以及胆囊的具体情况。 病人其实都只知道胆结石，但是胆结石的种类也是有很多的，最为常见的胆固醇类结石，眼前这位患者的结石种类，武小富观察，应该就是属于此类。 而胆固醇类结石也包括胆色素类结石及其他结石，胆囊结石少数时候可以无症状，但是大部分都会渐行性导致胆囊炎，甚至是出现结石掉入胆管，引发胆管炎甚至是胰腺炎的情况。 而一旦出现炎症、结石掉入胆管这样的情况，就首选切除胆囊手术了。 大部分的患者，都是因为胆囊炎来医院的，所以急诊见到的胆囊结石患者，基本都是胆囊结石伴胆囊萎缩或者是急性胆囊炎中胆囊壁炎症水肿，对于这样的病人，一般建议先给予保守治疗，待胆囊壁炎症水肿消退后再施行保胆手术。 也不仅是建议，别看切胆囊好像很平常，患者也很能接受，但是来医院之后，大部分人还是觉得能不动手术就不动手术，对手术有着天然的畏惧，就算是要动手术，能不切也最好不切。 保胆取石说起来，真的是比直接切更受欢迎，现在进行的也是越来越多。 但是这个时间内，很多患者都是会出现保守治疗无效的坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔等情况，这就没办法了，只能急诊行胆囊切除术了。 至于说，出现胆囊结石，不处理，就观察行不行。 这当然是不建议的，长期的结石刺激可能会造成胆囊癌变，真要是到那个时候，就只能按胆囊癌治疗，行胆囊癌根治术了，所以，胆囊结石也被称为观察成本最高的疾病了。 所以，不能观察，要么取石保胆，要么切，必须果断。 再就是伴发胆囊息肉的情况了，多发性胆囊息肉或多发性壁间结石呈弥漫性分布，胆道镜下根本难以将石头取净，这种情况下，医生是不会给病人做保胆取石的，应该切除胆囊。 还有就是一些胆囊管结石嵌顿以及严重的慢性胆囊炎、胆囊腺肌症，也必须行切除胆囊手术。 眼前这个患者有保胆的意愿，也是个没有症状的胆囊结石，倒是可以进行保胆取石手术。 毕竟是一号患者，武小富还是讲的很详细的，武小富这么一说，患者也就明白了，手术肯定得做，是一劳永逸，将胆囊给切了，还是说要保胆取石，就得患者考量了。 患者犹豫了一下，还是说：医生，我不想切胆囊，您给我把石头掏干净就行了。 武小富自然是遵从患者的意愿，但是该交代的还是要交代的。 “保胆取石之后，不是说以后就不会有结石了，你开始出现结石，就说明你的身体条件在变化，如果不能改变你的生活规律，以后怕是难免还会出现结石，很可能这个时间，并不会和你手术间隔时间太久，你要考虑清楚。” 武小富也是见过很多患者出院不到一个月，就又有结石了，很多都说是医生没给他取干净，但是这真的有些冤枉医生了，以一附院的医生水平，还不至于取不干净。 像眼前这位患者，如果不能将体重减下去，不能改变饮食、运动等等生活规律，怕是后面结石还是难免。 “算了，先把石头取了，术后恢复好了，我就开始锻炼，我也查了，说是肥胖，油腻什么的，会引起胆囊结石，医生您放心，回去之后，我就开始减肥，这次一定能够成功，这也是给我下个决心，不想再来手术，就得逼自己一把。 嗯，不是古有悬梁刺股嘛，今日我就悬个结石激励自己。” 武小富听的一脸懵逼，这个思路，武小富还是第一次听到，别说，很好，很强大，若是真的能够功成，还真就也是一件好事儿。 不过，想要做保胆取石手术，也得有个前提，胆囊必须具备有良好的收缩功能，武小富给患者开了脂餐后b超提示，只要是结果提示胆囊收缩达1/3以上，就能做保胆取石术。 也不收入院，就约在下周二，日间门诊病房。 周一做术前准备，周二做手术，做完手术，周三休息一天，周四出院，就很方便。 不过，今天晚上就得约日间病房的负责人吃饭了。 想到这里，武小富直接给于仕辅发了个消息，说是请他帮忙，看看能不能约日间病房的负责人吃个饭，于仕辅接到消息，却是直接一句：正常工作，吃个屁饭。 嗯，很好很强大，都不用武小富问什么，一会儿日间病房负责人便是打过来电话，告诉武小富说，后面有什么病人打个招呼放过来就行了。 好家伙，很好，很强大，这就是副院长的效力吗？ 突然之间，武小富感觉自己就有当副院长的动力了，不过，人情世故还是要讲的，武小富说服日间病房负责人晚上一起吃饭，就继续开始看病人。 “儿子，别看了，都这样了，还折腾什么啊，医生都说是晚期了，我们回家吧。” 诊室外，二号患者一脸悲戚的和儿子说道，癌症啊，本来就足够令人绝望的了，但是现在查完之后，还定了个晚期，就算是啥都不懂的病人，也知道，这就是死亡通知单了，还治什么治，有听说过癌症晚期能撑过一两年的吗？ 但是患者的儿子不愿意放弃，他是被区医院推荐过来的，来一附院之前，患者的儿子正好从一附院的官网上看到了武小富的信息，交代了武小富的手术经历，其中就有武小富给胆囊癌晚期患者进行手术的信息。 看到这里，患者的儿子顿时就来了希望。 他的母亲虽然不是胆囊癌，但是万一武小富有办法呢，所以就早早的预约了武小富的号，带着母亲来看。 “妈，就这一次，若是这个医生，也没有办法，我们就回去。” 患者听到儿子的话，也是默默点了点头，要是能治，谁愿意等死呢。 “进来吧。” 武小富看向患者，五十六岁，女性，在一附院没有就诊记录，看来是从其他医院或者是其他地方过来的，身体黄疸明显，肝脏问题很明显。 腹部膨隆，腹水在一千以上，眼球深凹，精神状态也是很差，看来不仅是身体出现严重问题，心理问题也是不小，恐怕是已经知道自己的病情。 “坐吧，怎么不舒服来的？” 患者的儿子当即便是将手中的一大袋儿检查给递了过来，武小富顺手接过，抽出其中一份儿报告单，就大致明白了患者的病情。 肝癌，还做了病理，弥漫型肝癌，很棘手啊。 所谓的弥漫型肝癌，是根据大体病理进行分型的，除了弥漫型肝癌，还有巨块型、块状型、结节型，小癌型四类。 其中最麻烦的就是这个弥漫型肝癌了，因为患有这种肝癌时，小癌结节经常会弥漫分布在整个肝脏内，早起转移率也高，再看患者的pet-ct，果然胃上已经出现了转移。 癌症只要是出现了转移，就会被定为癌症晚期。 尤其是弥漫型肝癌，这个情况出现，基本没有医生会建议患者选择进行手术治疗了，基本就是保守治疗，保证更长的存活时间。 用一些特异性药物，或许也是能够延长一些生存时间。 不过，这些区医院应该都和他们说过了，如今患者既然来到了他的面前，那肯定就是还有其他的想法，手术！ 武小富没有急着说什么，耐心的看着患者的检查。 转氨酶等指标很高，肝脏功能肯定是问题很大，但是转氨酶高，这代表患者的肝脏还有功能，若是彻底没了功能，转氨酶就不是高了，而是在正常数值之下了。 因为转氨酶要是低于正常值，对于这类病人来说，就是代表着肝脏的坏死。 肝脏还有功能，那就能尝试保肝，不必直接肝移植。 看着prt-ct，因为弥漫型肝癌，此时患者肝脏内的很大一部分都已经是被癌灶侵蚀，武小富计算着，若是切除的话，能切多少，保留多少。 保留下来的部分，是否能够维持患者的生存。 六分之一，艰难保存六分之一！ 对于正常患者来说，这个数值还是可以的，很快就能恢复过来，但是对于眼前这个患者来说，很明显不是如此，毕竟六分之一的肝脏，真正的肝脏功能水平，可能还不到正常人的七分之一。 值得庆幸的是，此时看着只有胃部有转移，手术的话，武小富确实是能做。 “来，躺在床上，我给您检查一下。” 这是检查，还得看看患者的体格检查，一边检查，武小富也是一边问着患者的情况，大体倒是能够和检查对的上，脑部和骨头倒是没有相应的症状。 在武小富的模糊感应中，患者此时的情况，应该和做pet-ct的时候差不多。 “你们是什么想法？保守治疗还是手术？” 其实现在大部分患者对于手术还是很排斥的，尤其是癌症晚期的患者，他们很相信旁边或者是网上说的，本来还能活很久的，但是一做手术，反而是急剧恶化，就没了。 这种情况肯定是有，但是一半以上的手术患者，还是能够保证生存期限是要比保守治疗要好很多。 只不过，大部分能够看到的，只是那些术后病情急剧恶化的病例而已。 但是很多人，还是愿意也想要接受手术治疗，来为自己的亲人，或者是自己延长生命，赌一个未来。 看向患者的儿子，武小富觉得这就是患者家属带着患者来的原因。 “武医生，能手术吗？” “能，但有危险，伱既然问了，那我就先和你说说，第一，患者的肝脏，半数以上，都有结节分布，如果手术，能够保留下来的怕是还不足六分之一，这六分之一，能不能维持患者的生命，还需要打个问号，能不能恢复，也要打个问号。 第二，患者出现了胃部转移，这台手术还需要进行切胃，风险和收获是相互的，若是进行手术，就会出现很多并发症，这些患者能不能扛的过去。 第三，如果手术，我需要你们家属进行肝脏配型，到时候同步出现在手术室，若是情况出现变化，很可要进行肝移植，你们是否能够接受？” 这！ 患者的儿子还没有反应过来，患者已经是开始摇头了，“不行，我绝对不能要我儿子的肝，绝对不行，不做了，我们不做了。” 患者儿子却是拉住了要起身的患者，“妈，你别急，武主任说的只是备选情况，不一定就要用我的肝脏的。” 说着又是看向武小富，“若是手术顺利，会比保守治疗的生存期限更长吗？” 武小富点了点头，“如果手术顺利，患者熬过了恢复期，那么接下来的时间里，配合用药，三年生存期还是有很大希望的。” 武小富对自己很有信心，最重要的是，患者也只有五十六岁，身体机能还没有退化到足以让人望而却步的程度，恢复的能力还是可以的。 只要是切的干净，患者能够熬过恢复期，就像是武小富说的，三年生存期，未尝不可。 其实还有一个办法，介入消融，想了一下，还是摇了摇头，介入消融，在这台手术上，风险太大了，而且也不可能得到预期的效果。 介入消融啊。 说实话，这真的是癌症，尤其是肝癌患者的福音，武小富之前也有想法学习一下的，但是介入有个不可避免的问题，那就是射线。 前不久，介入科的主任住院了，脑瘤，很多人说，这可能就是介入科医生的归宿，还有许多，白细胞减低，出现白血病也是比比皆是，还有因为射线要不了孩子的，所以介入科的医生，基本都是结婚后才要求进入介入操作室。 武小富能力再强，也控制不了射线。 随着进入肝胆外科，武小富的这方面心思也是小了一些，或许等结婚之后，有了孩子，可以再尝试吧。 “那就做。” 患者儿子斩钉截铁的说道，毕竟按照区里医生的说法，如果不进行手术，或许三个月就会弥漫性转移的身体到处都是，到时候，生存期限，或许也就止于此了。 与其如此，为何不赌一把，三个月和三年，怎么选，患者儿子知道，哪怕是真的要他付出一半肝脏，他不能看着母亲在病床上等死。 武小富看到患者儿子这么说，也就不再多说什么了，不过，重要的还是患者的意见。 武小富开了住院单，交给患者。 “你们可以再商量一下，若是准备做手术，就去办住院，若是还有疑虑，可以等等再说。” 送患者出去，彭夏看向武小富。 “老大，有你不能做的手术吗？” “有啊，这要是转移到肺子上、脑子上、骨头上我还真得斟酌一下。” 彭夏当即笑了笑，在他看来，只要是武小富愿意，无论癌灶转移到哪里，武小富都有办法。 “武医生，快看一下，这个患者出现问题了。” 门外护士的声音响起，武小富赶忙拉开门走出去。 只见此时门外等待的一个候诊患者，竟是躺在地上抽搐着，看着患者的情况，武小富也是一惊，肝病面容，腹部膨隆，如今这个情况，可是有些危险啊。 来到患者身前，武小富探着患者的呼吸脉搏，休克症状非常的明显。 看向身边那焦急的患者家属，“有肝硬化？” “是，四年多了，这次就是想要找您看的。” “出过血吗？” “出过一次。” 已经出过一次了！武小富更是皱起了眉头，肝硬化四年，血管条件已经严重脆化，稍微一点压力变化，都可能会引起体内几条重要血管的出血，尤其是胃底静脉破裂出血，更是肝硬化患者最常见的，尤其是随着次数增多，会越来越危险，治疗止血也会越来越难。 “上平车，去抢救室。” 这里距离急诊抢救室最近，武小富吩咐一声，其实不用武小富吩咐，已经是有护士去找平车了，很快平车出现，武小富招呼彭夏将患者放在平车上，紧急往抢救室送。 抢救室内。 “iou垂体后叶素、5%葡萄糖液200ml，20分钟，静脉滴注，尽快配血，来，取三腔两囊管。” 抢救室内的护士，都不用武小富多吩咐，直接便是开始上监护给氧，快速抽血检查。 看着六十多的血压、一百五十多的心率，快跌下九十的血氧，武小富都是眉毛一挑。 肝硬化出血，即使是在医院出现，也是非常凶险的情况，尤其是这种出血很凶的情况下，患者短短时间内，已经是全部告危了。 武小富也顾不上看液体滴注的效果了，因为大概率是没有什么效果的。 “三腔两囊管来了。” 从护士手里接过三腔两囊管，武小富直接开始操作，三腔两囊管止血，可以说是在不手术情况下，效果最好的了。 迅速的检查三腔管通畅性，有些步骤是不能省的，这种东西，在急诊也是很少用的，说不定就会出现问题，别操作一大通，结果东西是坏的，根本起不到应有的效果，还浪费了最佳的抢救时间。 检查食管囊、胃囊没有漏气后，护士拿过来石蜡油，武小富开始润滑三腔两囊管和病人的鼻腔。 彭夏已经将床摇了起来，让患者呈半卧位。 武小富的动作也不敢慢，这个操作，几乎医学生都要掌握，但是真做起来，却是比想象中难度要高很多，患者的鼻腔迅速的插入三腔两囊管，足足六十多公分，开始在胃管内回抽。 “有胃液。” 护士喊了一声，武小富心中一定，抽到胃液，说明三腔两囊管在胃内。 不用武小富动手，旁边的护士已经是开始用注射器向胃囊内注入空气，二三百的样子，临床上操作，其实没有那么准确的数值，全看经验，这护士们的手就是尺。 “好了。” 武小富将开口部反折，用血管钳夹住，开始向外牵拉三腔两囊管。 发现遇到阻力以后说明胃囊已经到达胃底部，三腔两囊管的两个囊，一个是胃囊，一个是食管囊，胃囊这就搞定了，赶快用胶布固定在患者的面部。 这边护士已经用注射器开始向食管囊内注入空气，比胃囊内少一些，一二百的样子就行，同样夹住之后，从胃管将胃内的血液抽出来以后，开始胃肠减压器。 “血压不掉了。” 武小富听到护士的声音，也是松了口气，血压不掉了，说明出血没有那么严重了，三腔两囊管的原理其实也很简单，就是通过压迫胃底和食管下段的曲张静脉，来达到止血的目的，如今看来是成了，吊上滑轮，武小富才更是从容的指挥用药。 血色素五十多，可想而知这短短的时间内，患者的血液丢了多少，也幸亏是在医院里出现的出血，要是在医院外，都不一定有送到医院抢救的可能。 配血回来，赶快输血。 看向患者家属，此时患者的女儿已经是哭成了泪人，武小富只能将其领了出去，顺便交代一声抢救室的医生和护士。 “我上面还有门诊，这里有什么事情，随时给我打电话。” 第208章 武医生，您能帮我吗？ 患者现在这个情况，是不适合手术的，必须要等血止住才行，抢救室内的医护看着，已经没有什么危险了，这就是肝硬化患者的特征，出血的时候要命，止住血之后，就又能撑一段时间，想要根治，还得手术。 诊室内。 武小富看着患者家属递过来的检查单和过往病历。 六十三岁的刘强，已经是肝硬化四年了，之前是药物性肝炎，刘强有着银屑病病史，也就是人们常说的牛皮癣，刘强想要治疗，就开始用中药。 中间也有停药，但是断断续续几十年了，别说，效果还是不错的，虽然不能根治，但也是将银屑病压制住了，并没有大范围的扩散，不过，长时间的用药，也让患者的肝脏受损。 十年前被确诊为药物性肝炎，然后就开始保肝，但是即使是这样的情况下，那中药也还是断断续续的用着，因为一旦停药，银屑病就有扩展的趋势，以至于患者也是难以断药。 就这样，四年前，患者又被确诊为肝硬化，这下子患者是彻底的不敢再大肆用药了，但也有些晚了，肝硬化几乎都是进行性，可逆性很低。 去年的时候，患者已经是因为胃底静脉曲张破裂出血，进过一次医院了，这已经是第二次，上次是第一次，其实还好，没有这次凶，送医院及时，也就救回来了，但也是将家里人吓得够呛，所以一直在想着要不要彻底的换肝。 今年，也是彻底的下定了决心要换肝，这不就来找武小富了嘛，也幸好是在医院出现了出血，这要是在外面，以这次的出血程度，怕是真就危险了。 了解了病情，武小富也就理会了。 胃底静脉曲张破裂出血，就是一次和无数次的区别，既然已经出现出血的情况，那么血管情况，就已经是恶劣到了一定的程度，若是不换肝的话，后续恐怕出血情况会越来越严重，间隔时间也会越来越短。 患者和家属的考虑是对的，这次来的也算是及时。 “患者现在的情况，确实是手术的效果更好，只不过想要进行肝移植，肝源是个问题，如果要等待供肝，怕是时间不定，你们有考虑过这个问题吗？” 患者家属闻言也是点了点头，显然也是了解过的，“我们这次过来，就是想要先住院，武医生您帮忙看看，近期能不能得到供肝，若是能等到，我们就用供肝，如果没有的话，我们家里人会进行肝型匹配，自己捐肝。” 见患者家属有主意，武小富就不多说什么了，“好，那你一会儿直接去急诊就行，我跟急诊打招呼给收到肝胆外科d区，肝源的事情，我会帮你问，但是希望估计不大，你们还是要做两手准备，尽快先完成肝型匹配。” “好，武医生，我们都听您的。” 他们也不是第一天当患者家属了，太知道进入医院，就得听医生话的道理，之前去看病的时候，其实医生就说过让他们暂时停了中药，等肝功养好再说。 但是老爸觉得养一段时间就行了，银屑病在头上，简直是太难受了，所以就又将中药给捡了起来，他们当时也不知道该怎么阻止，如今看来，当初当真是糊涂啊。 如今都这个地步了，若是再不听话，好好的配合治疗，怕是下一次真就不知道还有没有这样的幸运了。 经过这么一折腾，已经来到九点钟了。 而现在，武小富才是看了三个病人，好在刚才病人倒在诊室门口，其他患者都是看到的，救命为先，也都能够理解，不然的话，怕是现在都得吵起来。 不过后面的进度就要赶快了。 好在后面的病人，也没有那么多棘手的了，几乎还是胆囊炎、胆囊结石的多一些，需要做手术的，武小富就安排在日间门诊病房，不需要做手术的，就先保守治疗，开药定期复查。 直到一个胰腺癌患者的出现。 “武医生，您能帮我吗？” 嗯！ 武小富看向患者，看着患者眼神中的希冀，这是一双多么熟悉的眼神啊，工作短短三个月，武小富已经是接触过太多的这样的眼神了。 从患者手中接过检查单，这个患者竟然是自己来的，四十多岁的样子，但是在看到患者的检查单之后，武小富的眼神也是一缩。 胰腺癌啊，这是武小富接触的第二个胰腺癌，上一个就是周琳了。 此时的周琳已经转入了d区，这段时间，武小富几乎每日里都会去看周琳，恢复的真的是很不错，不只是身体，还有心态，从原来的一颗心整个投入工作，到现在的完全从工作脱离，整个人似乎都是大变样了。 她没有消极的应对外界，反而是换了一种生活方式，开始积极的做着自己的旅游攻略，而且为了解决自己的收入来源，她也是转入了自媒体行业。 撰稿、开公众号，写一些文章，真的是很有意思。 生活似乎又有了新的奔头，最重要的是，周琳在病情恢复到一定程度之后，没有因为元气的损耗，和长时间休息的原因，变得懒惰，反而是让自己忙活了起来。 这很重要，生命是静止还是运动，是个很矛盾的问题，他们适合的人群不同，周琳觉得自己不能闲下来，因为她怕自己的思想和身体都被什么东西给腐蚀掉。 胰腺癌进展期，比周琳还要严重一些，如果做手术的话，恐怕切除的范围会更大。 “我从一位病友的公众号上知道了武医生的名字，随后我又看过了您所有的博客，看过了您在网上的所有资料，您真的很了不起，周琳的生命在您的手里，已经得到了延续，我也想和她一样。 而不是放弃手术，开始用药，就此等待生命倒计时。 她在文中写了一句话，她说是您对他说的：医生是治病救人的，医生不是阎王，更不能定患者的死期。” 武小富眼神里有着动容，他也没想到，眼前这个患者，竟然是通过周琳最近在公众号上发布的文章而来的。 “您能帮我吗？我在本地的医院看病，他们都说手术的意义不大了，建议我保守治疗，但是我不想，我觉得就像是周琳说的那样，只要是您能帮我将身体里的那些坏东西都切掉，我的身体依然能够支持我开始新的生活。 我不想每日里都想象那些坏东西腐蚀我身体的情景。” 心病啊！ 癌症一旦产生，癌灶就会成为病人的一块儿心病，不仅是长在胰腺上，还会长在病人的心里，让并在吃饭、睡觉、生命中的每一分钟都想起它。 唯有切掉它，在没有检查告知复发之前，这个东西，才算是真的不存在了。 您能帮我吗？ 面对这句话，武小富毫不犹豫的点头，就像是武小富一直坚持的，手术依然是现在大部分癌症获得更长生存期的最有效手段，尤其是在他获得强大精神力之后，就更是如此了。 他可以将这些东西，切的更加干净，让其不留痕迹，而基因让新的癌细胞产生，终究是需要时间的，而这个时间，又何尝不是患者新的希望。 最起码几年内，患者可以安心的活着，而几年后，谁能知道，这个病症，真的不能被攻克呢？ 想到这里，武小富也是露出了笑容。 “先住院吧，评估完病情，我来给你手术。” 听到武小富的话，患者知道自己真的是来对了，谁说进展期胰腺癌不适合手术，那只是因为他们没找到能手术的人。 下午的时候，武小富问了冯玲玲床位的情况，他已经跟毛奇那边协调出了四张床，此时武小富名下的十张床，已经有七张床空了出来。 只不过，空一张，收一个病人，很快七张病床便是填满了。 看着这般情况，武小富在想，后面或许还得跟左主任和毛主任借几张病床用用呢，就这还有好几个病人因为没床，武小富留了他们的联系方式，准备等床位腾出来，联系他们过来住院。 肝胆外科d区，今天值班的是毛奇他们组的，一个肝癌患者安排在了今天手术，毛奇刚刚做完手术回来，便是对着何元昊问道。 “给武医生的床位都弄好了？” “腾出了四张，还有一张估计得下周一才行。” 毛奇闻言点了点头，“尽快，我可不想被武医生以为是我还在卡他什么呢，今天是武医生的门诊吧？” “嗯，武医生的七张空床，此时都已经住上患者了，除了从a区转过来的两个患者，今天还收了五个。” 摇了摇头，毛奇有些不满，“我空出来床位，可不是让他收一些胆囊结石这样的普通患者的，他那门诊，能有什么重病患啊，真的是浪费了。” 毛奇也是一步步走过来了，想当年他从主治医师出门诊的时候，虽然也是病人不少，毕竟一附院的患者基数在这里，挂不上主任号的，肯定还是要挂他的号的，所以挂号费都能赚上。 但是重病患，就像是已经确诊了癌症，从外地过来的患者，都是宁愿多等几天，也要挂主任的号，而不会将就着来他这里看，年轻啊，嘴上没毛，办事不牢，就是如此。 武小富这才是做了几台手术，传出了多少名声啊，是有些本事的，但是知道的更多是同行，患者要不是生病，怕是就连于仕辅这等人都不知道，更何况是武小富，就更别说是慕名而来了。 估计也就和他当初那样，只是看一些身体不舒服，过来做检查的。 顶多也就是一些阑尾胆囊的普通患者，运气好了，查出了重病，后面也不会继续在他手里看，肝胆外科的病床紧张，武小富却是有多少往满填多少，可想而知有多么的浪费。 面对胆囊结石这类患者，毛奇一般都是先约好时间，提前做术前准备，然后手术当天收住入院，住一天，就直接出院，哪能像武小富这样浪费。 这样安排，那些重病患，如何得到最及时的治疗。 现在加床管制的这么严，即使是他们也不好顶风加床的。 “主任，我还特意看了一下，武医生还真收了几个重病患，一个胰腺癌患者、一个肝癌患者、一个肝硬化需要换肝的患者、一个胆囊癌患者还有一个胆管结石的患者。 听说还有不少在排队，冯玲玲那边催我快点腾床呢。” 嗯！ 毛奇也是没想到，打脸来的这么快，瞪了何元昊一眼，嘴咋那么慢呢，早点说的话，他至于还甩出这种话，凭的丢了脸面嘛。 但是心中还是有些不确定。 “他怎么可能有这么多重病患去找他呢？” 若是一两个也就算了，但是这么多重病患，很明显这不是一件巧合的事情，这就让他想不通了。 别说，何元昊还真是打听了一下，他也好奇啊。 “主任，您有所不知，武医生可了不得，他的博客粉丝就有千万之数，武医生还经常通过博客做健康宣教，那些粉丝都很信任他，您也知道，这患者们都是相信身边人的话，一传一，患者就这么来了，更何况，您也知道医院对武小富的宣传力度有多大。” 听着何元昊的话，毛奇一时间也是有些失神，说实话，知道一个人厉害，和承认一个人厉害，是两个完全不同的概念，即使是现在，毛奇都不会承认武小富真的比他厉害或者是什么。 但是事实似乎正在一步步的逼他相信。 尤其是那台手术，直至现在他都无法相信，武小富为什么能够那么自信，想到武小富台上坑他，毛奇都是恼怒的很，这家伙，怎么就那么想踢他几脚呢，尊老爱幼都不懂。 “手术录像弄好了吗？” 何元昊看着毛奇也是笑了笑，手术过后，毛奇便是让他将那台手术的录像给下载了下来，毛奇老古板了，这手机仅限于能用，很多功能都弄不好，更别说是弄视频这类的了，平时也都是交给何元昊来办。 何元昊也知道毛奇的脾气，尽管对武小富耿耿于怀，但是对于武小富那台手术的表现，还是认可的，这不，着急让他将手术视频弄好，想要继续研究。 别说是毛奇了，何元昊都感觉自己被征服了，昨天晚上，他又将那台手术的视频看了两遍，厉害啊，真的是厉害啊，他感觉，他们都多余了，若是武小富自己来，自己带个助手，怕是能够做的更加熟练，更加快。 从白大褂兜子里取出u盘递给毛奇。 “主任，已经弄好了。” 毛奇接过u盘便是直接离开了，他还得继续研究研究，搞清楚武小富凭什么那么自信。 武小富可不知道毛奇大周末的这么有功夫，下午看的快些，三十个病人在临近六点的时候，便是都看完了。 从彭夏手里边接过来水杯，喝了口水，嗓子才是舒服了一些。 看向彭夏，要么说工作环境是最能锻炼人的，想想刚进医院的彭夏，哪会做这些事情啊，现在的人情世故，都比郑华靠谱了，而事实上，人情世故和医生工作并不冲突。 “彭夏，如果让你来肝胆外科，你愿意吗？” 肝胆外科！ 彭夏闻言一阵激动，赶忙点头，“愿意，老大让我去哪儿，我就去哪儿。” 要知道，之所以去急诊科，可不是说他想要去急诊科，只不过是因为他没有更多选择而已，肝胆外科就要那么些人，没有名额了，他也只能往急诊科挤，然后再想办法迂回，只不过他也想不到，这机会出现的这么突然。 转科室并不容易，最起码对于他来说并不容易。 若是其他人对他说这话，他都不敢信的，但是武小富就不一样了，武小富现在在急诊科和肝胆外科的地位，根本不用多说，还有个当副院长的老师，调他去肝胆外科，真的是一句话的事情。 最主要的是，他想跟着武小富学习，这么久了，他一直紧跟着武小富的脚步，努力追赶，却连武小富的皮毛都没有学到，如果能够跟着武小富，自然是最好不过了。 武小富看着彭夏的样子，也是笑了笑，“你愿意，我一时半会儿也不好调伱过去，等过两个月吧，过两个月，急诊科两位出国学习的医生就要回来了，到时候急诊科人手宽裕了，我把你调到我那里。” 两个月！ 彭夏也不失望，反而是很振奋，这已经是比他预期的好太多了，他都想好要在急诊科先奋斗三五年了，如今不过几个月的功夫，就有转科的希望，还要什么自行车。 而且现在的急诊科也确实是缺人，先后走了张主任和武小富，若是武小富再调人，彭夏估计段豪都要打人了。 晚上武小富在和平饭店订了一桌。 日间病房的负责人唐西祥，主任医师，五十多了，负责日间病房工作已经有几年了，往前数几年，一附院日间病房都是轮转制，就是各科室抽调医生，去日间病房开展工作一个月或者是更长时间。 直到数年前，日间病房的工作越来越重要，才是将当时在妇产科工作的唐西祥直接调了过去，主持日常工作的同时，也是日间病房的一把好手。 日间病房足足有着一百多张病床，承载着医院很大一部分的一二级手术。 肝胆外科的胆囊阑尾切除、皮肤科的囊肿切除、骨科的取内固定、妇科的子宫肌瘤等等等等，还有很多，大多都是会放在日间病房做术前准备，然后直接进日间手术室进行手术。 这样就能大大的缓解各科室病房的压力，毕竟无论是一二级手术，还是三四级手术，一附院都不能拒绝，总不能因为人家病小，就将人家拒之门外吧。 更何况，这也是医院的一个重要收入来源。 而唐西祥，之前在妇产科还做的不愉快的主任，到了日间病房之后，却是如鱼得水，各科室都想和他搞好关系，倒是让之前存在感不怎么强的日间病房，成了往常那种有油水的地方了。 武小富也是听过不少唐西祥的八卦。 这位一开始是搞妇科的，虽然说男医生搞妇科的不少，医院和妇科也很欢迎，但是女患者很多时候会尴尬啊，以至于唐西祥很多时候门诊号都挂不全的。 这些唐西祥都能接受，不过唐西祥能够接受，唐西祥的老婆就接受不了了，说唐西祥每天看的多了，对她都没什么兴趣了，一天天的闹着，正好日间病房需要人，唐西祥就申请了调岗。 别说，之前唐西祥一直没要上孩子，这调岗之后，还真就要上了。 这在医院里也成为了一段奇谈。 武小富不是自己来的，还带了冯玲玲和尤娜，毕竟后面去日间病房做手术也不是武小富做，是冯玲玲和尤娜去。 唐西祥也知道武小富的心思，有于仕辅打招呼，他更是不会拒绝，唐西祥虽然不是肝胆外科的，但是对于武小富也算是有所耳闻，毕竟这段时间武小富也算得上是声名大噪，知道武小富有些本事。 这两天更是直接去了肝胆外科，带组了，青年才俊啊。 脱离了原岗之后，唐西祥在经营上，也是倾斜了更多心思，武小富这种青年才俊，自然是就在此列，交好武小富，就是交好于仕辅啊，这种机会也是难得。 所以郎有情妾有意，这顿饭，吃的自然是很欢快。 冯玲玲和尤娜最高兴了，这事儿成了，受益最大的就是她们，尤其是武小富告诉她们，已经给她们约了十几台手术，下周就能开始了，她们就更高兴了。 不过武小富也说了，下周会抽空去看她们做手术的，若是做的不好，可不行，所以，她们也是暗自下决心，回去之后，得好好准备，争取将最完美的手术成果展示给武小富。 安排好了唐西祥，武小富小组的另一小块儿版图就算是拼上了。 次日，武小富不到七点便是自然醒，也不赖床，直接起。 昨天武南晴说已经招了几个人，今天就要面试了，让他一起去看看，上午九点，跑个步，吃个饭，正好过去。 滨南医药。 武小富停好车，进入公司里，此时的武小富在滨南医药已经是属于那种必须记住的人了，毕竟这可是滨南医药的大公子啊，一路上回应着那些打招呼的，径直来到人事部所在的七楼。 今天要面试的人，便是都在这里，过来的时候，面试所在的会议室外面，已经有不少人在等待了，看来都是今天要参加面试的人。 “咦，你也是来面试的？” 第209章 段振宇的邀请 路过一众面试者，武小富听到旁边的说话声，也是顿了顿。 映入眼帘的是一个看起来比他稍大几岁的青年男子，最引人注目的就是那厚厚的镜片了，怕是怎么都得六七百度了，一身的学识味儿。 读书多的人，真的是一眼就能让人瞧出来他们的不同。 就像是眼前这位，第一印象就给人一种博士味儿。 其身边有着空位，武小富看了看时间，还不到九点呢，便是一屁股坐在了其身边。 “李亦凡，怎么称呼？” 很难得，这位竟然还不是什么书呆子，这就很难得了，看来眼镜片没厚到将其嘴给堵上，这就胜过大部分的书呆子了。 “这次来的人真不少啊，现在滨南医药这么受欢迎了吗？” 武小富没有介绍自己，他不想撒谎，但是他的名字一说出来，说不定就被人知道了，所以干脆先不说。 李亦凡看向武小富，摇了摇头，“兄弟，第一次出来找工作吧？看来你也是天才级别的，竟然进入了面试环节，现在找工作多难啊，滨南医药虽然不是什么顶尖医药公司。 但是在东海也是名声不小，最重要的是背靠大集团，资金链足够，是有成长的潜力的，这次招人，就是为了扩张科研部，这说明滨南医药是有野心的，这种公司，已经是很吸引人了。” 呃！ 武小富闻言也是一愣，原来不只是临床就业压力大，眼前这些哥们儿也是一样啊，果真是医药不分家，要卷一起卷。 “那你知道他们是要研究什么项目吗，竟然还要扩展科研部？” 李亦凡闻言，看了看四周，悄悄对武小富说，“据可靠消息啊，这科研部新来了一个大佬，听说将科研部一分为二，要搞一个很有分量的项目，如今要扩展科研部，肯定是项目进展到了关键环节，需要人力物力。 这件事情，很多同行，其他医药公司都有关注，不过滨南医药在保密方面，可是做的很好的，几乎比得上那些顶尖的医药公司了，再具体的就不知道了，但是这种有上升野心和潜力的医药公司，说来也是我们的最佳选择了。 兄弟，你也别搁这儿扮猪吃老虎，能进面试，你肯定也不简单，当初投简历的，没有几万也有几千，以你这个年龄能够脱颖而出，怕是机会比我都大。” 听着李亦凡的话，武小富也是笑了笑，看来武南晴在保密方面做的确实是不错，直到现在人们都不知道他要研究什么，对着李亦凡笑笑。 “兄弟，我其实不是来面试的，一会儿你就知道了，回见啊。” 在李亦凡惊愕的目光中，武小富推门直接进了人事部，看的李亦凡和周围的人都是目瞪口呆，不是来面试的，不会是滨南医药的工作人员吧。 李亦凡已经是开始忐忑了，嘴咋就那么碎呢，刚才没说错话吧！ 人事部里，此时正在整理资料的人事部职员，看到武小富之后，都是赶忙起身。 “武总。” 武小富点了点头，这次面试的负责人主要是曲曼珠，武小富不确定来不来，如今过来，肯定是他的意见为主，另外就是研发部部长曾嘉运、人事部部长尹东平。 “面试者的资料呢，给我一下。” 曲曼珠赶忙将资料递给武小富，和上次见武小富不同，武小富名声大噪，那也是在医疗圈子里，知道武小富的，大多数都是医院里的人，除了一附院，对武小富知道的，也就是其他医院的肝胆外科同行了。 上次武小富来滨南医药，曲曼珠对于武小富真的是不怎么了解，但是了解上司是她的职业素养，后面她对武小富做了充分的了解，这才是知道自己的新老板有多么的了不起。 华国医疗界的新星啊，现在都快出圈了，顶刊一篇接一篇的发，本来她对武小富的项目还没有什么概念，但是看到武小富的能力之后，曲曼珠突然就明白了什么。 或许武小富已经是成竹在胸，就是借滨南医药将东西给搞出来而已。 而这个东西是什么，一个可以改变直肠癌患者未来的药物，一个可能改变医药界格局的项目啊，若是真的研究出来，不说是将滨南医药推升到世界五百强的地步。 但也足以让滨南医药一跃成为东海的顶尖医药公司，而她作为滨南医药的经理，自然是水涨船高，这是再生父母啊，或许她之前殚精竭虑的发展滨南医药都没有这位大公子这么一下子来的实在。 想到这些，曲曼珠自然是不敢再小视武小富，开始全力配合起来。 武小富接过面试者的资料，这次武小富是准备再扩展五个科研小组的，每个小组五个人的配置，就是二十五个人，这五个小组的组长，会从之前的三个小组里抽人去当，然后再补五个人到之前的小组。 这样一来，就能保证科研项目的顺利推进。 而今天来参加面试的人足足一百人，也就是说，四进一。 博士起步，学历当真是要多卷有多卷，嗯，就比之前武小富做节目的时候还卷，而之前做节目的时候，节目组为了照顾自治区，给了武小富一个机会，但是这次的面试可没有这些。 找到李亦凡的资料，李亦凡虽然嘴碎，但是不得不说，直接就给武小富留下了印象，这又何尝不是缘分呢，武小富对其印象不错，若是足够优秀，他也不介意将李亦凡留下的。 “咦，还是校友呢啊！” 看到李亦凡的资料，武小富也是乐了，这个李亦凡博士是毕业于东海医科大学的，老师还是熟人，药学院院长罗欣如，之前上课的时候，这位院长还给带过一节分子生物课呢。 算是熟人了，武小富还有罗欣如的联系方式，时不时的骚扰一下，别说，这些带课老师，武小富是真的当度娘用，课题有进展到理论瓶颈的时候，就请教一下，而这些老师的智慧和能力，也都是毋庸置疑，总都是能够为武小富带来收获。 对于罗欣如，武小富自然也是感谢的，好啊，根正苗红，也算是自己人了，这当然可以用了。 至于其他人，武小富也是开始挑拣，其实面试前，公司里基本已经有了自己的选择，除非是面试的时候，他们表现的特别好，不然的话，名单基本就都和面试前差不多的样子。 “武总，这是我们初步筛选出来的人，都是这一百个人里最优秀的。” 武小富从曲曼珠手里接过名单看了一眼。 李亦凡的名字，其实本来就在名单上，曲曼珠刚才就看到武小富挑了李亦凡的资料看，此时也是缓缓说道，“这个李亦凡是生物化学和分子生物学的博士，文章发了不少，算是这批面试者里的佼佼者了。” 武小富当即笑了笑，“那一会儿就重点看看，好了，时间差不多了，通知开始面试吧。” 人事部职员赶忙出去安排面试开始，本来在等待的面试者们，也都是开始紧张起来，他们愿意来滨南医药，不仅是因为滨南医药还不错，更是因为滨南医药的待遇确实是不错啊，同平台内，待遇能够比得上滨南医药的，当真是屈指可数，他们自然是想要成为这四分之一的。 李亦凡序号是在中间，此时身边已经是有另一个面试者姗姗来迟，不过序号李亦凡已经帮忙领了，还帮忙占了座，女生过来就搭着李亦凡的肩膀坐下。 喘着粗气，一脸的庆幸，“还好赶上了，咦，不对啊，你怎么一脸的失魂落魄啊？” 李南溪看着自家哥哥，有些奇怪，要知道，自家哥哥可是一直都自信的很，怕面不上滨南医药？不至于啊，李亦凡的老师可是东海医科大学药学院的院长，想要找个工作，那是轻轻松松的事情啊，该担心的是她才对。 面对李南溪的提问，李亦凡也只能抱以苦笑，“妹子啊，你之前说我嘴碎，我还不以为意，这次我算是知道这嘴碎的祸事了，刚才一个小年轻过来，我热情的邀请人家来坐下，还一番交谈，后来才知道，人家不是来面试的，而是来面试我们的，那不，刚才我看见人已经进面试厅了。” 李南溪闻言顿时就笑了，“该，谁让伱话那么多呢，这次吃苦头了吧，不过，你也放心了，人家面试肯定是看能力的，总不至于因为你嘴碎，就把你刷下去吧。” 李亦凡本来还有那么点小希冀的，但是听李南溪这么一说，更没底了，能力？看看周围这些人，这要是没能力都坐不到这里了。 唉，听天由命了。 “李亦凡。” 面试进行的很快，这就来到李亦凡这里了，李南溪伸出拳头给李亦凡加油打气。 深呼吸一下，李亦凡便是壮士赴死一样的进入面试厅了。 面试厅里。 高宴然站在武小富身后，有武小富的关系，高宴然直接就进入科研组了，之前是跟着荆灵薇，这次是准备扩展科研组之后，由高宴然带个组的。 这是曲曼珠的安排，武总的亲戚啊，必须安排妥当，武小富知道之后也没有反对，高宴然的能力是不错的，不然的话，当初也不能到帝都顶尖的研究院去实习了。 作为专业人才，高宴然在接触项目之后，才是知道武小富有多了不起，这外科医生能够把手术做出圈就很了不起了，如今倒好，竟然还搞起了医药项目，还是这么大的项目，这要是成了，直接就能比肩医药界的那些老前辈了啊。 这般武小富，高宴然想不崇拜都不行，更何况，因为武小富的关系，她这马上就要当组长了呢。 李亦凡进入面试厅，看着坐在正中间的武小富，更是心里一苦。 这不会是滨南医药的大少爷吧，他这点儿也太正了。 “坐。” 人事部经理尹东平招呼一声，他也是人精，知道这个是武小富重点关注的，只要是正常发挥，估计留下是肯定的了，所以也相对客气一些。 “说说你的优势。” 这几乎是所有面试的统一问题了，可不是形式化的问题，优势啊，如果一个人连自己的优势都不知道，那又凭什么让领导去发现你的优势呢。 这个优势，就是人才挺进的目标，若是一无是处，那就是废物，有野心的人，最不需要的就是废物，现在的滨南医药也用不着炮灰了。 李亦凡闻言也是冷静了下来，得之我幸，失之我命，就像是李南溪说的，这里不成，他也不愁工作，谁让老师给力呢，只不过，这个工作，即使是老师罗欣如都非常的看好，他怎么都要争取一下的。 “我曾经参加了共计十七个项目，有着丰富的项目研究经验……我主持创新的微氧小分子课题，之前还获得了医药创新奖……我。” 别说，李亦凡还真能有摆实力的水平，经验、创新能力、配套研究能力，基本都是顶尖，最重要的是还有成果事实辅助，不说是武小富的关系，听到李亦凡的话，曲曼珠他们都是暗自点头了。 这也是李亦凡能够进入面试的原因，重要的是，李亦凡嘴里说的，很多在简历上都没有详细提到，仔细听，就更是能够发现李亦凡的优秀了。 接下来就是其他问题了，李亦凡时不时的瞅武小富一下，因为武小富至始至终都没有说话，他本来以为武小富会问个什么刁钻的问题呢。 “好了，回去等通知吧。” 终于结束了，李亦凡算了一下之前面试者的面试时间，基本都控制在五分钟之内，而他貌似有点超时了啊，会不会，他还是有些希望的啊？ 面试厅外。 “怎么样啊？” 李亦凡也懵，面对李南溪的问话，只能摇头，“不知道啊。” 李南溪顿时撇嘴，下一个就是她了，也来不及多问，听到名字，赶快往进走。 武小富看着眼前的李南溪，嗯，怎么看着和李亦凡有点像呢！ 帝都医科大学的博士生，瞿颖的校友啊，简历虽然不如李亦凡那么漂亮，但是比其他的面试者也是不差。 一趟面试下来，武小富就心中有数了。 别说，都是人才啊，这么一网搂下来，武小富感觉自己的项目更稳了。 来到科研组问询，项目的基础理论验证已经完成了大半了，如果五个科研组到位的话，怕是一个月不用，就能完成基础理论的验证，然后就能开始正式的实验。 八个科研组一起开始，怕是这个时间，也不会太久。 做科研的都知道，只要是理论正确，实验甚至会进行的比理论验证还快，很多实验之所以拖的时间长，是因为做到中途发现理论存在问题，还得返回去继续完善理论，这就相当于做了很多无用功。 或许过年前后，就能进行临床试验了呢。 武小富蓦然想到这些，也是吓了一跳，这个时间，太短了啊，短到武小富都得给自己点个赞，这个成果如果真的通过了临床试验，那么这可比做多少手术都有用啊。 只不过，临床试验才是最耗时的，武小富觉得他已经可以准备下一个研究项目的理论研究了。 滨南医药这里进行顺利，武小富也是放心了不少。 消防站。 离开滨南医药之后，武小富便是来到了消防站，是曾翰墨请他过来的，说是他们的支队领导，也想要见见他。 反正后面也没有事情了，武小富也就直接过来了，万一是有什么事情需要他帮助呢，对于这些可爱的消防员，武小富可是万分愿意帮助的。 消防站的门口，武小富再次看到了曾翰墨，跟随他一起的还有两个消防站队员，只是没看到林江，武小富也不奇怪，消防员多忙啊，或许出任务去了，周末的他们可是不休息的。 “武医生，大周末的还麻烦您来一趟，真的是不好意思，不过，不是周末，我们也怕请不来您，我们也知道您忙。” 看着曾翰墨，武小富有些愣神，上次他的治疗效果这么好吗，这个笑容，这个说话水平，这也进步的太快了，这也算是武小富的病人，如今病人病情治愈，全面向好，武小富自然是非常高兴。 “曾哥，你这不是客气了嘛，我上次就说了，有什么事情，你直接呼我，我只要是不在手术，都会过来帮忙的，对了，林哥呢？出任务去了？” 曾翰墨闻言点头又摇头，“这周老林休息，好了，您快里边请吧，我们支队长早就想要见您了，这次可算是有机会了。” 支队长！ 和消防站站长不同，这消防支队的支队长可算得上是消防员里的大人物了，曾翰墨他们的支队长貌似是团职干部，上校，也是大忙人，上次武小富就听曾翰墨和他说起过，那位应该是曾翰墨的老领导，师父了，这次要见武小富，也不知道是什么事情。 “那不敢让支队长多等的，我们快过去吧。” 消防站办公室里。 武小富也是见到了这位段振宇段支队长，看起来五十岁上下，面容刚毅，身姿挺拔，一脸的正气，倒是和曾翰墨、林江口中的支队长很符合。 “段支队长，不好意思，有劳您久等了。” 段振宇看向武小富，也是露出了笑容，“是我打扰了武医生才对，上次您来了支队以后，翰墨就去跟我说了您的厉害，还要感谢您治好了翰墨的心结呢，这次见您，主要也是想要表达感谢。” 武小富在段振宇的招呼下坐下，曾翰墨给泡了茶。 摆了摆手，“段支队长客气了，我和曾大哥也是一见如故，更何况，我对消防员本身就很钦佩，能够帮到曾大哥，我也很高兴的，而且，在给曾大哥治疗之后，我也有了很大的启发，还写了一本书，准备过段时间出版，或许能够对其他遭遇创伤后的消防员们有所帮助。” 嗯！ 段支队长和曾翰墨闻言倒是有些惊喜。 “关于处理心理创伤的书？” 摇了摇头，“不只是心理创伤，主要是对于一些心理问题的预防、治疗、自我干预等等，还有一些自我治疗的小技巧，嗯，只要不是到曾大哥和林大哥那个程度的，应该都有些作用的。” 段支队长闻言更是惊喜，武小富说的要是真的话，那可是对消防员太有用了，曾翰墨和林江并不是个例，反而大部分的消防员，都有着大大小小的心理问题。 有些消防员能够自我克服，继续出入火场，抢险救灾，有的则是因为心理问题的原因，只能无奈退役，消防支队一直都很重视消防员的心理问题，医生、政治宣教，几乎每隔一段时间都会开展，并为消防员进行心理疏导，但是效果呢，只能说是有好有坏。 “那可太感谢武医生，这书成了，我恐怕要代表我们消防员队伍和武医生表示感谢了。” 武小富摇了摇头，“能够帮到你们，我就很高兴了，感谢什么，都是一家人。” “对，都是一家人，武医生，我这次过来，除了感谢您，其实还有两件事情，一件事林江的事情，您既然能够看出林江的问题很严重，不知道您有没有办法治疗啊？” 林江啊！ 武小富点了点头，“上次回去之后，我就做了不少的功课，准备这段时间，就再来试试的，这次我已经有些把握了。” 听到武小富的话，段振宇和曾翰墨更是惊喜，武小富竟然真的有把握，要知道，林江的问题，即使是东海的精神专家都感觉棘手的，林江也不只一次的被段振宇要求去治疗了，但是效果都很小。 对于武小富的话，段振宇还是很相信的，毕竟已经有了曾翰墨这个成功的例子，曾翰墨的麻烦情况，也比林江好不了多少，二人都算是段振宇的心病。 上次见到曾翰墨恢复过来，天知道段振宇有多么的高兴，若是林江也能恢复过来，让段振宇戒烟段振宇都肯啊。 “太谢谢武医生，您下午有事情吗？林江下午就回来了，您要是没有事情，恐怕要耽误您一下午的时间了，中午在消防站吃饭，下午您给林江看看。” 面对段振宇的灼热目光，武小富也是没有推脱，点了点头，“好，就听段支队长的，正好也过来了，我也好久没见林大哥了，怪想的。” 听到武小富的话，段振宇更觉欢喜，别说，他还真挺欣赏武小富的，他能够听的出来，武小富每句话都是真心的，并非是客套话，其愿意帮助消防员也是真心的。 想到曾翰墨的提议，之前是支队在考虑，此时反而是段振宇在忐忑了，怕武小富不同意。 午饭吃得差不多的时候，段振宇才是缓缓开口。 “武医生，上次您离开之后，翰墨就过来找我了，他想请您做消防站的心理疏导员，我觉得很好，但是刚才我想了一下，不知道会不会太打扰您，我想要您做我们支队的心理疏导医生。” 心理疏导医生！ 听到段振宇的话，武小富也是一愣，这倒是让武小富有些始料未及啊。 第210章 烫手山芋 武小富不知道消防支队之前有没有这么一个支队，但是做一整个消防支队的心理疏导员，武小富还真是得思考一下，不说能不能胜任，这个时间就是很难调节的问题，他后面只会越来越忙，这个时间该如何调节。 如果要答应，武小富就要认真负责的。 看到武小富的犹豫，段振宇赶忙继续说道，“武医生，您放心，我们不会占用您太多的时间的，就是希望您每个月能够抽出一天的时间就好，实在不行，两三个月一次也行。” 医生很多，但是有用的才是最好的，武小富的能力，段振宇是实实在在看到的，武小富真要是能够答应，哪怕是两三个月才能来一次，那段振宇也认为是大好事，毕竟这么多的消防员，只要有一个能够得到治疗，解除痛苦，全身心的投入消防事业，那都是有意义的。 “而且我会向上面申请编制和津贴，绝对不会让您白忙活的，您看怎么样？” 一个月一次！ 武小富这次倒是没有什么意见了，一个月一次，就算是再忙，也是能够抽出来的，点了点头，“津贴什么的就不必了，帮助消防员，我很乐意的，刚才我是担心时间上会误了这边的事情，不敢答应，若只是一两个月一次的话，我很乐意。” 段振宇和曾翰墨当即便是笑了起来，答应了啊，他们还想着武小富会拒绝呢，毕竟今天请武小富过来之前，他们开始仔细调查过了，武小富现在可是医疗界的一颗新星，说实话，他们能给的，武小富真不一定看不上。 如今看来，他们是小看了武小富，武小富也有着和他们一样的情怀。 “那不行，该有的待遇一定要给到您的，不然的话，我们也不安心，那这件事情，我们可就说定了，回去我就安排。” 看着段振宇一副不许反悔的模样，武小富也是笑了笑，说实话，这种被重视，被需要的感觉，真的是很好。 “嗯，段支队长，后续您安排就好。” 消防站里的成员，在听到武小富说以后武小富会当支队的心理疏导医生之后，都是高兴的很，对武小富更亲近了，曾翰墨的情况，他们多少都是知道的，看着曾翰墨的变化，他们本身就很感激武小富。 日后武小富当了支队的心理疏导员，也就是说，他们也可以放心的将一颗心交给武小富了。 林江是下午回来的，消防站的队员们，基本都是轮换着休息，林江休息的最少，基本就是隔段时间休息一次，很多假期都是给了队员们，即使是休息，也就是出去半天，买些东西什么的。 回来之后，看到武小富竟然在站里，林江也是惊喜的很。 “武医生，您竟然来站里了，翰墨，你怎么不早和我说啊，早说我早早的就赶回来了。” 武小富摇了摇头，“林大哥，是我让曾大哥别打扰你的，你这好久才休息一次，我今天也没事情，正好和消防站里的队员们叙叙旧。” 林江带着武小富去休息的地方，别说，林江每次面对武小富的时候，反而是特别的轻松，许多平时不愿意对人说的话，也愿意跟武小富说。 或许是因为武小富不是消防站队员的原因吧，说来，林江除了消防站的这些朋友之外，似乎还真是没有其他圈子的朋友，武小富可能还真的是第一个吧！ 今天的消防站倒还算是平静，没有什么警报出现。 下午的时候，曾翰墨听说武小富也喜欢踢球，当即便是组织了一场球赛。 别说，武小富是真的爽了。 晚上，武小富林江又一次躺在了操场上，看着漫天的星辰，心情格外的平静。 “林大哥，你说，那些星星会说话吗？” 星星说话？ 林江沉默了，看着天空中的那些星星，找到那颗最亮的星星，林江不由得顺着武小富的思维去想，如果这颗星星会说话，那会对他说什么呢？ 眼中的星星开始出现变化，一对年轻夫妇出现在林江的眼前。 “爸、妈！” 看着呢喃的林江，看着林江眼角的泪水，武小富知道，成了。 随着精神力的提升，这催眠真的是得心应手。 武小富其实上次离开消防站之后，就一直在想要如何解开林江的心结，之后，渐渐的已经有些心得，下午的时候，武小富几乎和消防站里的每个消防员都做了一番聊天。 这些消防员出入火场以及各种灾难现场，经历的多了，心灵之中，都是沉积了一些东西，武小富从交谈中，总能找到他们在逃避什么，因为这些心结还算是萌芽，所以武小富很轻松的就将其解决了。 所以，下午踢球的时候，林江和曾翰墨都发现，这些队员，似乎都有了变化。 尤其是曾翰墨，之前的他不也是如此吗？ 说实话，这还是曾翰墨第一次如此感激和佩服一个人，因为武小富的原因，他得到了救赎，如今武小富不仅是在救赎他，还在救赎他的整个消防站。 晚饭的时候，曾翰墨发现了武小富和林江没在，也知道武小富和林江踢完球就没有回来，他没有去找二人，想着上次武小富给他治疗的情况，曾翰墨知道，林江的心结能否解决掉，就看这一次的了。 不过，林江的心结那么难缠，他才是几年啊，林江都二十多年了，难以解决，也是应该的，曾翰墨相信武小富，即使是今天不能解决，以后也可以的。 看着操场的方向，曾翰墨心中忐忑着。 武小富却是很平静，看着天空中的星星，星星会说话吗？当然会了，将星星看成你最想念的人，她一定能够说出此时此刻，你最想听的话。 武小富看到了瞿颖，此时的m国应该已经白天了，武小富将视频发过去，瞿颖惊喜的看着武小富。 “你可终于想起我了，我还以为你都忘记伱还有个貌美如花的女朋友了呢。” 惊喜过后就是满脸的幽怨了，这不来一次还好，来了一次，瞿颖发现自己更想念武小富了，看到视频对面的武小富，恨不得现在就奔到一起。 武小富也知道怎么哄瞿颖，这两天忙活的厉害，倒是有些忽略女朋友了，不过一哄就好瞿小颖可不是说说而已，这不，三言两语间，两人就开始甜甜蜜蜜了。 一边的林江也不受武小富的影响，此时外界的动静，已经不关林江的事情了。 这次林江并没有直面恐惧，经过上次的治疗之后，武小富发现，治疗林江最好的办法，或许不是让他直面恐惧，而是给他补上那一份儿缺失的爱。 这次若是真的成功解决了林江的心结，那武小富的这本书，就能成功收尾了。 面对各种心理问题，解决问题的方案也得有多种，具体情况，具体分析。 林江小时候就失去了父母，一场地震带走了他的父母。 而父母的爱，也是林江最渴爱的东西了，这么多年了，他怕是梦中都是父母吧。 求仁得仁，武小富这次便是引导林江补了这缺失二十年的爱，或许能够一举将心结解开。 至于方式，就以林江最渴望的方式，至于剧情会如何发展，武小富也不知道，但是他相信自己的能力，绝对不会错。 林江看着眼前的情景，这好像是他的家，他二十年前的家，本来这个家早已经坍塌了，如今已经重新建起了高楼大厦，而他已经好多年没有回这个地方了。 而今日，他终于又回来了。 身体也变了，他似乎是从二十年后回到了自己的小时候一样，小时候因为怕黑，所以经常在母亲关灯之后，他又将灯光打开。 看着墙上的日历。 7月28日。 林江的瞳孔开始缩小，再看钟表，这个时间，他的心突然剧烈的震动起来，还有半个小时，半个小时后，那场萦绕他一生的噩梦，就要开始了。 连鞋都顾不上穿，林江疯一样的跑向父母的房间。 “爸妈，要地震了，快跑，要地震了。” 地震！ 林江的父母此时都是一愣，下意识的以为林江是梦魇了，心中也是一急，正想要说什么，却见林江已经是跑了出去，这让林江的父母就更急了，赶忙去追。 只见林江竟然一路跑到了电话亭，将电话拿起来便是开始拨号。 “地震了，要地震了，半个小时后就要地震了。” 另一边，警察局接到电话，也是一愣，听着对面的小孩子声音，还以为对方是在报假警呢，但是听着小孩子焦急的语气，接电话的警察，也是一时间不知道该怎么办。 但是对方已经挂断电话了，接电话的人不敢大意，哪怕是报假警，这个事情，也得汇报上去。 因为这个时间点，敢于报假警的人，几乎没有，哪怕是小孩子。 “地震！” 相关领导，都是没有了睡意，半个小时！ 林江这边，打完电话，便是开始往回跑，他开始叫邻居们起床，现在是半夜，邻居们都是被林江给吵醒。 “地震了，要地震了。” 看着林江的模样，大家都以为林江是疯了呢，可是看着林江开始指挥人们到空地，告诉他们地震中应该怎么做，他们也是有些愣神，这是一个小孩子该知道的东西吗？ 但是林江并没有解释太多，已经是向着其他地方而去。 这一刻，整个唐城注定不平静。 林江就像是一个小火点一样，点亮了万家灯火。 轰！ 大灾难突然出现，迅速的覆盖整个城市，林江也不知道是累晕了还是被震晕了。 也不知道过了多久，林江终于醒来。 “爸妈！” 嘴里喊着爸妈醒来，看着那两张熟悉的面孔，林江的眼睛终于是湿润了，这一次，似乎真的是不一样了。 “你怎么知道会地震的？” “我做梦梦到的。” 不一样的不仅是父母还在，不一样还有唐城，这次有着更多的人活了下来。 小学、初中、高中、大学，林江脸上的泪痕，化为笑容。 再次站在消防站的门口。 火蛇肆虐，吞食世界，红色恶魔，小心谨慎。 操场上。 林江再次躺在星空下。 “直面星空的时候，你在想什么？” 熟悉的声音出现在耳边，久远的回忆萦绕在心头，双目缓缓睁开，还是熟悉的星空，也还是一片星空，只不过，是两个世界。 “醒了？” 林江看向武小富，点了点头。 “那就回去吧，再待下去要着凉了。” “嗯。” 武小富早起之后就离开了，新的一天，林江还是和曾翰墨一起带着大家去训练，只不过，今日的林江，总是让队员们觉得有什么不同。 说不上来，但是和昨天相比，真的是不一样了。 曾站长也不一样了，今天笑的次数格外多，笑容也是格外瘆人，他们其实很想说，站长你啊，不笑的时候，比笑的时候好看。 周一。 武小富七点多便是来上班了，这也是武小富第一次参加肝胆外科的早会，也是第一次将肝胆外科的医护都给认齐了。 不少医护虽然都已经听说武小富来d区上班了，但是真正看到武小富之后，才是放心。 这位青年才俊，似乎真的来d区了啊，大部分人关心的是武小富来到d区之后，会给d区带来的变化，比如说值班的变化，比如说是绩效的变化，这才是最重要的。 手机里联系人栏框里，一堆人在加他，都备注了消息。 肝胆外科d区医生某某某，护士某某某。 昨天武小富被肝胆外科d区的住院总拉进了群里，就开始有人加他了。 “武医生今天算是第一次和大家见面了，来，大家一起欢迎武医生，然后和武医生做个自我介绍吧。” 开早会前，左晖便是给医护们介绍着武小富。 啪啪啪！ 掌声响起，看着众人略显兴奋的面孔，左晖和毛奇都是有些怀疑，莫非就他们两个不怎么欢迎武小富吗？为什么这些家伙都这么的高兴啊！ 本来就郁闷的左晖和毛奇，此时就更是郁闷了。 三天时间而已，武小富似乎已经是走上了正轨，左晖想象中的毛奇能够给武小富一些教训，似乎没有，反而是被教育了，嗯，就一台手术的功夫。 之后怕是武小富开展工作，只会更加的顺利。 左晖觉得自己的人设已经立出去了，他是对武小富表表示支持的，所以后面这人设不好破了，听说当上位者的，都得主意平衡，那么就得让毛奇和武小富给斗起来。 看向毛奇，可是这位貌似也不经打啊，这就快被武小富给按倒了，后面还能指望吗？ 摇了摇头，左晖现在也只能安慰自己，随着武小富的加入，d区的光景好像好了许多，这对于他这个当主任的来说，也是好事情。 “武医生，我是护士长万雅靖，后面您有什么工作需要我配合的，可以直接和我说，我加您的联系方式了，您稍后通过一下吧。” 护士长！ 武小富的脸上顿时就多了不少的笑容，这可是个重要角色，在一个科室里，可是要务必和护士长处好关系的，毕竟科室里，方方面面的几乎都离不开护士长。 这就相当于是肝胆外科d区的大管家啊。 医生和护士，从来都不是相互配合的关系，不存在上下级，只不过工作过程中，医生下医嘱，护士执行医嘱，就给人一种护士服从医生的感觉，但是呢，宗旨都是为了治疗病人，是不分上下的。 武小富刚来肝胆外科d区，以后需要护士长万雅靖的地方可是多了去了，这个必须是好大姐，嗯，武小富发现自己现在这看人下菜碟的坏习惯越来越严重了。 “万姐。” 然后就是其他人跟武小富一一介绍了，武小富也是终于将通讯录里的名字和真人对上了，他的记忆很好，后面肯定是不会出现交错名字，或者是认错人的尴尬情况的。 肝胆外科的大查房是在周一。 是这样，查房一般就是以组为单位的，现在肝胆外科d区三个组，除了周一之外，就是各组查各组的病人，然后周一的大查房，则是左晖领着全科室的人，将病区全部转一圈。 临床科室，一般科主任，就是科里的技术担当，他们往往代表着科室里的技术巅峰和经验巅峰，因为是科主任的缘故，还要为科里的所有病人和医生负责。 所以每隔一段时间，都对病区里的病人做一个梳理，以做到全盘掌握，查漏补缺。 毕竟其他医生可能也会有疏忽，看不到病人的病症严重之处，或者是干脆对于病症束手无策，这个时候科主任就要接管病人，制定医疗方案了。 五十张病床，这一圈走下来，查房都得两个小时，这就是人们常说的熬人大查房。 很多医生值完夜班，开早会加查房，不吃饭都能低血糖晕倒。 所以，值班的时候，默认都是下一班的给将早餐带过来，吃完开早会。 这还是外科，要是内科大查房，这一上午真的是什么都不用干了，查完房还得加班弄个医嘱才能下班。 一附院的病床，从来都是一床难求，无论是哪个科都是这样，肝胆外科的最常见病种虽然是胆囊结石，但是在肝胆外科却是很少见到胆囊结石的住院病例。 毕竟这是对病床的一种浪费，基本都是在日间病房解决。 所以查房的时候就能发现，病人的病情，起步就是胆管结石，就这也很少，肝癌肝硬化准备肝移植的最多，胆囊癌、胰腺癌次之，其他还有一小部分特殊病例。 再就是一些推不开的关系住院。 所以，不仅是在肿瘤科的气氛很压抑，在其他科室也好不到哪里去，仔细一对比，反而是急诊的氛围要很多，所以很多人都说，好人在医院里都待出病来了。 一者是因为医院是病菌汇聚之地，病人多，病种杂，容易感染，再者也是因为这种心理影响，所以，还真不能在医院常住，就算是陪床家属，也得换着来。 “武医生！” 小琳是周五转过来的，住的是七号病床，查房就在前面，看到武小富之后，赶忙打招呼。 武小富笑了笑，给左晖他们介绍。 “左主任、毛主任，这是周琳，我之前做的一个胰腺癌患者，目前恢复的不错，我准备这周就让周琳出院了。” 说话间武小富已经是拿起了周琳最近的检查单，看了一眼，转给左晖他们。 周琳啊！ 其实不用武小富介绍，他们对于周琳也很熟悉，之前武小富做手术的时候，虽然还在急诊科，但是病人实在肝胆外科，肝胆外科大学习的时候，闻新翰还组织了他们一起学习这台手术。 不得不说，武小富这台手术是做的真的成功。 最重要的是，他们听说，这台手术，还是武小富第一次做胰腺癌手术，当真是天才啊。 说实话，无论是左晖还是毛奇，都很不想承认武小富的优秀，甚至是下意识的否定和回避，但是随着时间推移，只要是跟武小富相关的一切，似乎都在唤醒他们不愿意面对的那部分记忆。 有些优秀，真的是掩藏不了的啊。 “武医生，这台手术我们都看过了，如今再看结果，武医生的手术真的是很成功，当时切的也是非常的干净，这方面，恐怕我们都得和你学习。” 这都客套话，武小富可不指望左晖会向他学习，到了左晖这一步，谋求的可就不只是技术上的突破了，很多方面，都会牵扯他的精力。 有学习他技术的功夫，左晖能够做成很多事情。 “左主任可不敢这么说，你们才是前辈呢，要学习也是我学习。” 没有对周琳都交代什么，大查房之后，他们还得回来小查房，那个时候再交代就行了，大查房的目的不是对患者，而是对科主任，让科主任了解患者的病情，具体的治疗和交代，得留到后面。 十三号病床。 “毛主任，这个病人，你准备什么时候手术？” 左晖听着何元昊汇报病历，眉头渐渐的皱了起来，癌症后期患者，胆管癌、肝转移，病情很严重，年龄已经六十二岁了，既然已经收到病房了，那肯定就是准备做手术的。 但是术前评估都做了，左晖是了解毛奇水平的，这台手术，毛奇真的有把握吗？ 别说是毛奇了，就连他都没把握，若是硬做的话，很大概率都是要将人搁在手术台上的。 肝脏大部转移，肝脏功能衰竭，肝脏情况比武小富周六看的那位胆囊癌患者还糟糕，那个武小富最起码能够保留六分之一，功能的话，还能保留在七分之一左右。 但是这个就不一样了，肝脏基本就不运转了，想要手术，只能换肝。 说实话，这种病例，之前肝胆外科基本都是不收的。 但是国庆前后就不一样了。 毛奇和左晖看向武小富，若非是武小富之前做了一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术并肝移植，怕是这个病人都不会找来一附院，当时是从急诊科收上来的，正好毛奇是三线，就收到他们组了。 但是这一收，就几乎是收了个烫手的山芋啊。 第211章 别人不想做的，我来做 毛奇是想尝试一下的，一个毛头小子都能做了，更何况是他，之前他的手里没有第一例，只是因为没做过，没想过，如今想想，似乎也不是不能做。 但是在收入院之后，评估完身体指标，肝功能指标之后，毛奇才是后悔了，本来只想着肝大部切除就行了，谁能想到，肝功能衰竭成这个样子，只能肝移植了。 肝移植啊！ 若是单换一个胆囊癌切除或者是肝移植都行，但是两个加起来就不行了，手术时间拉的太长，患者根本撑不住，更何况，就算是做，他也是切开做，根本不可能腹腔镜做这个手术，技术要求太高了。 但是切开做的创伤，根本不能支持连同肝移植一起做。 所以这个患者住进来都两周了，都还没有做手术，本来还让手下医生交代患者，看看要活体移植的话，患者家属会不会主动出院，但是患者还真的也要做。 人家已经有准备了，之前就是看到一附院有这个技术，有这个成功的案例，他们也有最坏的准备，就是用自己的肝，给患者做手术。 听到毛奇的话，也是没什么多说的，直接就要配型。 这是彻底的将毛奇架在这里了。 本来还想放放的，但是今天大查房，左晖盯上了这个病例，他是科主任，要为整个病区的病人负责，左晖也理解毛奇的困难，但是这个病人必须过问。 这种病人，若是不做处理，就得让其尽早回家。 不然的话，很可能在医院里就出问题了，到时候，医院可免不了责任，他也免不了。 “医生，配型也做完了，这周应该就能做了吧？” 不仅是左晖问，就连患者家属也在问，他们也不想再等了啊，眼看着患者的身体越来越差，他们也怕患者等不了太久啊，现在连吃饭都吃不进多少，这人怎么可能撑得住。 毛奇闻言也是沉吟着，左晖当即摇头，这个毛奇啊，就是太争强好胜了，说来也是好品格，若非是这个劲儿，也不可能一步步的走到现在。 但是现在是心气到了，技术不到，再犟，可是容易出问题的。 看向武小富，“武医生，要是由你来做，你有把握吗？” 武小富有着成功的案例，武小富要是说能做，左晖就准备转给武小富做，武小富要是都拒绝，那就只能由他出面，劝患者出院了，这也不是大事儿。 在肝胆外科，这也不是第一次了，收入院之前，觉得还有手术希望，但是具体评估之后，才是发现身体已经差到一定的地步了，那就只能抱歉了。 毛奇是收患者住院的，这期间，患者做评估，还有配型，花费不小，如果由毛奇出面说要患者出院，怕是会引起患者的情绪，那就只能他这个科主任来说了。 当科主任，有时候也是需要给下面人排忧解难的。 武小富此时也在迅速的思考着患者手术的可行性，其实呢，这个患者的情况，甚至于还比林玉秀还好些，让他来做的话，信心还是很大的。 只不过，武小富不知道之前毛奇是和病人怎么谈的。 目光落在病人和病人家属身上。 病人表情现在是要多淡漠有多淡漠，一方面是肝功能受损的原因，一方面也是精神折磨的原因，患者家属，倒是要殷切许多，看来是不愿意放弃希望的。 “主任，正好左主任那里还有我一张床，这样吧，就将这个病人和床，一起转给我就好了。” 毛奇继续沉默，左晖却是笑了起来，关键时刻，武小富并没有在意自己和毛奇的矛盾，愿意出手，这让左晖还是非常的欣赏的，很难得，年纪轻轻，有这样的气量。 而武小富这幅自信的表情，也让左晖感叹，看来武小富是真的有把握啊。 和毛奇收病人的时候不同，此时的武小富可是看过病人所有的病历和术前评估的，又有成功的经验，若是没有把握，怕是怎么都不会接的吧。 看向病人和病人家属，“这位是武医生，国庆前你们看到的那例我们官网宣传的手术，就是武医生做的，后面我们将你们转给武医生来做手术，你们同意吗？” 武医生！ 病人和家属自然是同意的，他们本来就是奔着武小富来的，只不过，看到一个比武小富看起来更加老的医生，似乎也有信心，就觉得，更可信一些，所以就跟着毛奇了。 可是如今看来，武医生，或许真的是那个特殊的。 貌似这看医生，真的不能就看老的还是年轻的，这老的也不一定就比年轻的看的好啊，他们也不是傻子，若是毛奇真的能做，岂会将他们推给武小富。 不过他们也是有情商的，都来医院了，只要是能看好病，其他的都是小事情，还不至于因为这个事情，就找毛奇麻烦，凭的被认为是难缠家属，说不定反而不敢给他们做了呢。 “愿意，我们愿意，谢谢武医生，谢谢左主任。” 完了还看了看毛奇，也是点头致谢，“谢谢毛主任。” 毛奇笑着回应，只是这笑，多少都有些勉强，这两天被打击的厉害，如今再次被武小富当面比下去，毛奇多少都是有些难以接受。 好在没人敢现场说什么闲话，不然的话，可能就更难看了。 武小富也不埋汰毛奇，在武小富看来，毛奇不给病人硬做，已经是够不错的了，他还见过不少，明明没把握，给病人硬做，然后做坏了的呢。 其实为了那点面子，真不至于，反而是做坏了，容易把自己赔进去。 看看现在，其实也没丢多少面子嘛，病人家属还主动感谢了毛奇呢。 后面接着查房，武小富也是知道，这肝胆外科和急诊科确实是不同，他想做的病例，在这里基本都能找到，要是在急诊科，真的是一个月也遇不到几例，还遇到了基本也不能做。 武小富能做那么多手术，真的是多亏段豪和于仕辅他们给机会了。 看一个人的水平，不是只能看他的手术的，看他术后的病人情况，手术前后对比，也就是能够看的差不多，就查房的这个空当，武小富也能知道，左晖和毛奇的水平，虽然比不上闻新翰，但也差不了多少的。 只不过，武小富都做了这么久的腹腔镜胆囊癌扩大切除术了，现在病区里，竟然一台手术的病人都没有，也就是说，无论是左晖还是毛奇，都没有尝试开展。 摇了摇头，倒也无所谓，有他在，以后这就是他们d区的一块儿招牌。 “左主任，我们组还是人少了些，您看能不能给我们调两个进修生、研究生或者是规培生也行。” 查完房，武小富趁机说道，本来还不确定左晖能不能答应呢，但是现在就不一样了，刚才他可是慷慨的就答应左晖收病人了，他这怎么的都不能拒绝武小富吧。 嗯，左晖确实是不好拒绝，看向身后的这些进修生、研究生们。 “你们谁愿意去武医生的小组啊？” 本来就眼巴巴的一众进修生、研究生们，此时都是赶忙举手，跟着武小富有肉吃，这个观念，早就印在这些进修生们的心里了。 不说别的，就武小富这几天和两位主任斗法，似乎就没落下风，查房时间，毛主任没把握的手术，武小富主动接过来，更是让他们心中有所计较。 尤其是那些进修生们，他们是来学习先进技术的，既然要学，那肯定是要跟着技术最好的人，武小富的技术，即使只是听说，就够让他们崇拜的了。 若是能够将腹腔镜胆囊癌扩大根治术学回去，那他们说不准学科带头人都稳了，本来能够派出来学习的，就都是当地医院比较优秀的，若是能够将技术带回去，自然会被当地医院重视。 往一附院送进修生，花费可不小，没这个野心的，可不会来一附院。 最过分的是龚梦丽竟然凑热闹，左晖看着自己的研究生都想去武小富那组，当即瞪了其一眼，他也是没想到，武小富竟然这么受欢迎，心中也是有些异样。 不过面上也不显出来，看向其中两个进修生。 “邓一敏、吕旭，你们两个以后去武医生小组学习吧。” 被叫到的两人，顿时都是笑了起来，大声回道，“谢谢主任，我们一定好好学习。” 说罢便是在众人羡慕的眼神注视下，来到了武小富的身后。 邓一敏和吕旭都是主治医师，也是之前八月份儿过来的那批，一年期的进修时间，也就是说，他们能够在武小富手下，一直学习一年，这可是很有学习空间的啊，能不高兴才怪。 武小富看到二人，也很开心，进修生是最好的选择了，比研究生强，毕竟武小富需要的是拿来即能用的选手，这些进修生，虽然不是一附院的，但也是当地医院的佼佼者，能力还是不错的。 看向左晖，武小富也是感觉自己想阴暗了，这位左主任还是能处的，没有拿实习生糊弄他，直接给他来了两个助力。 “对了，武医生，今天我们还有一个医生要回来，陈振东陈医生，出国学习一年了，这次回来，也调到你们组吧。” 嗯！ 这么好，竟然还主动再给他送一个！ 只不过，毛奇的笑容是怎么回事儿，他怎么感觉这个陈医生，有问题啊。 带着张学文他们去病房又转一圈，现在是八张床了，胆囊癌术后的林玉秀，胰腺癌术后的周琳，还有就是周六收的六个病人了。 一个胆管结石患者、一个胰腺癌患者、一个肝癌患者、一个肝硬化需要换肝的患者、一个胆囊癌患者，加上刚刚转过来的胆囊癌肝转移的病人，六台手术，除了胆管结石那个，都算是大手术了。 还有两张床，查房的时候，左晖也给定下了，今天就能给武小富。 六个病人里的胆囊癌患者，是周六那个武小富觉得能够留下六分之一肝脏的患者，肝硬化需要换肝的病人，则是武小富送去急诊抢救的那个。 这六个病人，现在都可以做术前评估了。 “玲姐，胆管结石患者，排在明天，刚刚转过来那个毛主任的病人，伱再过一遍，要是没问题，就也排在明天吧，放在第一台，其他患者尽快做术前检查和评估，我们争取早点将手术都做了。” “好的老大。” 周琳这里，听到武小富准备让她周五出院，也是高兴的很。 “武医生，我真的能出院了？” “当然了，只不过出院之后，也不能太劳累，定期还要过来复查的，要是有什么问题，你也可以给我发消息，真要是出去玩儿，还能给我发几张照片看看呢。” 听到武小富的话，周琳更是欢喜，“武医生，我一定在正常时间骚扰你。” 哈哈！ 大家都是笑了，林玉秀那里，这几天，武小富也是天天过去看她，有了武小富的帮助，睡眠慢慢的也是调整过来了，睡眠可以说是精神心理方面最小也是最常见的问题了。 而林玉秀的失眠，大部分还是心理层面的，以武小富如今的心理造诣，应对起来还真是不难，如今林玉秀的家属，已经是将武小富奉为神人了。 “武医生，就您这本事，就算是出去专门给人治失眠，那也得让人趋之若鹜啊。” 林玉秀的女儿夸赞着武小富，同病房的人也是一脸的认同，他们可是都看着林玉秀的睡眠几天之内就改善的，这可比那些专门去睡眠门诊看的都管用。 “你这里，周五也能出院了，这几天，还要做些检查，看看情况。” 能出院了！ 患者和家属也都是高兴起来，尤其是患者，这个医院，她是一天都住不下去了啊。 “谢谢武医生，谢谢武医生。” 别说，这还是术后，武小富第一次听到患者感谢他，竟然是在他说能出院的时候，武小富也是无奈摇头，不过，心情也能理解，这医院待着，确实是不利于患者心理的调节。 医办室内，武小富看着左晖口中所说的刚刚从国外学回来的陈医生，心里已经开始诅咒左晖了，怪不得毛奇那个笑容呢，他现在是终于理解了。 第212章 有问题的陈振东 “你们是不知道m国医生有多厉害，人家那技术，你们觉得左主任和毛主任厉害吧，但是在m国，随随便便一个青年医生，都比咱们左主任厉害。 不得不说，这医生的水平啊，咱们真的是被人家甩的十万八千里，我觉得我们都得出去跟人家学习学习，我这学了一年，感觉也就是学了个皮毛而已，给人家打下手都不够的。 还有那设备，根本不是咱们医院可以比的，就比如……” 刚刚进入医办室，武小富就看到了一个医生正在那里巴拉巴拉，一堆人都和吃了苍蝇一样，本来就忙，此时争分夺秒的下医嘱，然后还得下手术呢。 结果还来了这么一个玩意儿，真的是要多恶心有多恶心。 要不是这家伙是副主任，他们早就上去就是一杵子了，人憎狗厌的东西，幸亏被踢到武医生那组了，不然的话，他们以后得烦死，这家伙怎么就出去学习一年啊，这么喜欢捧老外的臭脚，直接留在老外那里不好吗？ “陈振东，陈医生，就是左主任给您说的今天要回来的那位。” 何元昊实在听不下去了，路过武小富身边，给武小富说了一声，让武小富终于知道左晖为什么这么好心将这位给他了，原来是这么个玩意儿啊。 这家伙是怎么活下去的，在陈振东的嘴里，华国的医院和医生已经是一无是处，m国的医院和医生已经是足以飞上天和太阳肩并肩了。 夸张点，都快成天堂和地狱的差别了。 “陈医生！” 武小富实在是听不下去了，高声叫道，直接将陈振东打断，跟着便是走了过去。 众人看到武小富将陈振东打断，顿时露出感激的表情，一副您赶快降妖除魔的样子。 陈振东则是有些懵逼，他去m国的时候，武小富还没来呢，他自然是不认识武小富的，至于了解武小富，别闹了，m国的医生，他都顾不过来呢，哪有那空啊。 “你哪位啊？” 本来陈振东是坐在桌子上的，但是武小富过来之后，个头上压下来，一下子就让陈振东有压力了，赶忙站起来，这才是感觉气势差不多了。 陈振东竟是莫名的感觉武小富有些气势的模样，不过，一看胸牌，就一个小主治而已啊，这是要干什么啊，不知道他最讨厌有人打断他吗？ “陈医生，这是武医生，刚刚来我们d区带组的，左主任早上查房的时候交代了，陈医生回来以后，就来d组了。” 啥？ 带组！ 主治带组？ 陈振东差点没疯，他就说华国的医疗根子坏了吧，都堕落成什么样子了，主治带组，要是实在没人，他也勉为其难能上啊，弄个毛头小子算什么事儿啊！ “老张！” 陈振东这才是认出了说话的张学文，陈振东已经在一附院入职四五年了，从m国博士毕业之后回来的，没出国学习之前也是值班的，少不了和急诊打交道，自然是认识张学文的。 “你怎么到肝胆外科了！急诊科混不下去了？” 好吧，这个人是真的一点情商都没有啊，张学文这么好脾气的一个人，此时都是面色黑了起来，武小富听到也是直摇头，左晖还真是给他找了个好帮手啊。 “走吧，正好有个活儿，一起去。” 说着武小富便是直接擒着陈振东离开了，接下来冯玲玲她们还要在医办室下医嘱办公呢，这个祸害，还是带走为好。 “等等，你放开我，我们不熟，你压我头发了……” 在陈振东絮絮叨叨的念叨下，武小富直接将其带走，器官移植中心，于仕辅今天有肝脏移植手术，早晨查房的时候，给武小富发了信息，让武小富过来当助手，武小富正好带着陈振东一起来。 这家伙不会在于仕辅面前还那么不靠谱吧。 “武小富，我跟你说，我生气了啊，你过分了啊，伱放开我，我一会儿还有事儿的，今天我刚回来，算休息哎，你休想让我加班，等等，你慢点，我自己走行不行啊。 太粗鲁了，我们m国的医生，可从来没有这么粗鲁的，你给我放开，太丢人了。” 听着陈振东的这句话，武小富更是加了几分力气，他的耳朵太遭罪了，结果陈振东就几乎是被武小富拖着走了，一路上看到的人不少，就见陈振东一个大男人被武小富拉着胳膊，一点反抗之力都没有的跟着走。 还有一些认识陈振东的，也是目瞪口呆，这是出现能治住陈狗的大神了！ 啪啪！还有人给拍照片的呢。 器官移植中心终于到了，看着眼前的地方，陈振东更是不愿意了，“武小富，我今天真的休息，就算你是组长，也不能剥夺我的休息时间，你快给我放开。” 休息！ 武小富停下了，看向陈振东，“你是不是去m国去傻了啊，咱一附院的医生，啥时候休息这么固定了，不都是有活儿就得上，没活儿才能休息嘛，我给你回忆一下。” 武小富发现了，这个孩子，必须得下猛药，今天必须将其弄服帖了，不然的话，后面更不好办了，不说是能用的上了，很可能得成为搅屎棍。 不对，啥搅屎棍，瞎搞。 “这就是我不喜欢华国的原因，竟然还强制加班，看看m国，我就没见过有人加班的，还比华国挣得多，还没有你们这种无良领导，更没有你们这种靠裙带关系上来的领导，还。” “那你怎么不在m国工作啊，是不想吗？” 陈振东瞬间沉默，武小富已经将其带到了手术室，于仕辅已经到了，看到武小富进来，也是笑了起来，这个徒弟啊，他看见就开心。 “咦，振东，你回来了啊？” 振东！ 武小富看了看于仕辅，又看看陈振东，合着两人还认识啊。 陈振东这才注意到了于仕辅。 “于叔叔，今天您有手术啊。” 看到于仕辅之后，陈振东瞬间就老实了许多，这家伙，也就是在武小富他们面前，装装叉，在于仕辅面前他哪敢啊，不说是于仕辅的职务，就说于仕辅的见识，也没他装的份儿啊。 更何况，这是长辈，是真敢打他啊。 “嗯，今天有台肝移植，你来的正好，一起帮忙吧。” 陈振东彻底的无奈了，看向武小富，满眼的刀子，就这个家伙，非要将他带过来，这下子好了吧，被强制加班了，你想要过来学习，就自己过来学习啊，带着他干什么。 武小富直接无视其眼神，“老师，陈医生刚刚回来，左主任让陈医生到我手下干活儿了，我看他没事儿，就带着一起过来了。” 嗯！ 于仕辅似乎明白了什么，陈振东什么德行，他能不知道，人嫌狗弃的，左晖这是想要将陈振东甩开啊，之前碍于陈振东老爸的关系，左晖被其嘱托照顾陈振东，只能将陈振东带在身边。 现在不一样了，武小富来了，组里正好缺人，顺势甩过去，简直不要太利索。 “挺好的，振东的能力很好，就是洋墨水喝多了，脑子偶尔抽筋，他老爸是咱们医院肝胆外科的老主任了，现在退休了，以后有机会，我介绍你认识。” 嚯！ 武小富终于知道陈振东这么讨厌，为什么还没被打死了，原来是有这么一层关系呢。 “老师，陈医生除了长了张嘴，其他的都挺好，那我和陈医生去洗手了。” 武小富说了一声，便是带着陈振东去洗手。 陈振东却是不行了，“啥叫我长了张嘴啊，你给我说清楚，还有，于叔是你老师？你是他的学生？我怎么不知道？他这几届毕业的学生，我都知道啊？” 噗噗。 武小富挤了手消，看向陈振东，“我这不是还没毕业呢嘛，博一。” 博一！ 陈振东人都麻了，博一还能在医院做主治？还带组？武小富看着还不到三十的样子，于仕辅好像还真能将武小富给生出来，这一刻，陈振东感觉自己发现了什么了不起的东西。 也不急着休息了，赶忙跟了上去，准备再探探，这可是天大的瓜啊。 “等等，你要主刀？” 眼见着武小富消毒、铺巾，竟然就站在了主刀的位置上，而于仕辅根本没有上台的意思，竟然是准备带人取供体肝，看到这一幕，陈振东整个人都傻了。 来真的啊？ 捧儿子也不是这么捧的啊，病人咋的先不说，他咋办啊，这要是武小富做的将病人做出个好歹来，他也得跟着承担连带责任啊，不行，陈振东已经准备下台了，这祸水可不能趟。 “武医生，你这过了国庆，可就没来了，听于院长说你去m国了？” 器械护士是老熟人了，器官移植中心的护士就那些，要求很高，他们是不和外科手术室的护士轮换的，算是器官移植中心的专职器械和巡台护士。 武小富也已经是和她们配合了两次了，武小富之前做了几台器官移植手术，可是给他们留下了深刻的印象，能力强，还年轻，她们可也喜欢和武小富配合，这可比和于仕辅他们配合愉快多了。 “你常来？” 陈振东止住了离开的心思，看向器械护士，又看了看武小富，开口问道。 器械护士看向陈振东，嗯，人长的还行，就是这人是真的不行。 “陈医生，武医生国庆前可是一连做了好几台肝移植手术的，你的技术可不一定能比的上武医生。” 终究是没忍住，器械护士还是怼了陈振东一下，这个陈振东，仗着喝了点洋墨水，一直都是崇洋媚外，手术的时候，嘴巴还不停，说外国的好，贬低华国的医疗，当个副刀，几乎每次都能逼得主刀半路将其给踢下去。 就这也不改，走了一年，人们都说这是祸害走了，谁想今天武小富又给带过来了，不过，陈振东确实是也有两把刷子，让医院领导都是又爱又恨，陈老爸更是被气的住了好几次医院了。 但是今天这可是和武小富搭台，陈振东虽然是天才，但是和武小富一比，算得了什么，他们也想要看看陈振东被武小富比下去之后的样子。 在此之前，器械护士觉得自己应该给武医生造造势，对比一下二人，同样都是华国人，怎么差距就那么大呢。 “就他！” 呵，陈振东一脸的不屑，要说于仕辅，年长他二十年，陈振东现阶段肯定是比不上的，但是就武小富这小年轻，估计还小他几年呢，以为他这么多年洋墨水白喝的啊。 别说是小年轻了，就算是同龄人，他陈振东也是不怵的。 就说那王不易，都被捧上天了，怎么样，要不是走得快，能是他对手？ 还比他厉害，拉屎比他厉害啊？ 还做肝移植？开玩笑呢？他都不敢说将肝移植给做明白了，武小富能做？ 开玩笑，他知道这些人嫉妒他的才华，但是这么说话，可就没意思了。 不是能做吗？他倒是要看看武小富怎么做。 器械、巡台几个，看到陈振东的表情，就知道陈振东不信，这孩子的眼睛都盯在国外了，国内的一点都不看啊，但凡他能看看医院的官网，都不至于这样。 武小富也没心思和陈振东争论这些。 这是个肝硬化换肝的病人，肝源等不到，但是病情也不适合继续等下去了，只能家里人供肝，开始做手术，这个病情倒是和武小富周六抢救的那个大爷差不多。 这台做完，也能给武小富后面做手术，积累不少经验。 武小富要了腹腔镜，他现在是越来越喜欢腹腔镜了，只要是做的够精细，做的够快，只要是有信心，有能力，腹腔镜完成手术，可是比切开做的效果好太多了。 “武组长，你闹呢，切开做能做明白吗？你以为这是m国呢，你国庆出去玩儿上一圈，就能有m国医生的水平了啊，竟然还腹腔镜做，你也不怕将于院长给搭进去。” 毕竟是于仕辅的手术，让武小富做的，武小富要是做不好，对了，武小富才是主治，主刀医生估计也是写的于仕辅的名字了，那更完蛋了，武小富要是做差什么，都得于仕辅给背锅。 陈振东如是想着，心中倒是放松了不少，毕竟这肯定是不关他的事情了，毕竟于仕辅那么个大高个顶着，谁还管他们啊。 “刘老师，记得主刀医生帮我写陈医生啊。” 众人闻言一愣，随即又都是笑了起来，他们可都是知道武小富有全科手术权限，如今这么说话，分明是想要逗逗陈振东，他们的手术单早就填完了，武小富的名字啊。 “好的武医生。” 啥玩意儿？ 陈振东当即便是跳脚了，“武小富，我们往日无冤，近日无仇的，你要害我不成，算了，算我倒霉，你让开，这台我来做，我出去学了一年，正好让你见识一下什么叫高端技术。” 陈振东是真怕被武小富给害了，这写他名字，是要断送他的医生生涯啊，他已经断定武小富肯定做不了肝移植了。 这般反应，让大家笑的更开心了。 “行了，一点深沉都没有，把镜子扶好，我开始了，刘老师，三个小时。” “好。” 陈振东听着武小富的话，更是感觉自愧不如，他感觉自己就挺能吹牛的了，好家伙，武小富比他还能吹牛，三个小时，怎么不上天呢，他三个小时都拿不下来，武小富能行？呸，他算是知道了，这估计于仕辅的儿子都不行，得是部委领导的儿子啊。 最重要的是，武小富敢说，麻醉医生竟也敢应。 打孔，气腹。 武小富快速操作着，镜子进入腹腔，武小富才是知道，于仕辅有一句话是说的没错的，陈振东还是有些水平的，就说这扶镜子，还是可以的，比他差不少，但是和彭夏他们相比，已经很厉害了。 陈振东紧紧的盯着武小富，准备随时接替，于仕辅已经去取供肝了，根本顾不上这边，他必须得给这个部委领导的儿子擦屁股才行。 这写的可是他的名字啊。 只不过随着武小富的动作开始，陈振东就有些心情莫名了，这家伙，好像做的有那么几分意思啊，这游离的功夫，比他都不差了。 陈振东只是极端崇洋媚外者，再加上极端自负，可并不傻，最起码在自己的专业上，还不至于太傻，看着武小富的动作，他就知道，自己可能是小看武小富了。 想着手术室里众人的反应，是啊，要是武小富没这个技术，别说是于仕辅了，怕是巡台和麻醉医生这一关都过不去吧，可是，武小富真的之前就做了好多台肝移植了？ 他才多大？有这个能力。 对于武小富的认知，他真的是仅限于今天，这要陈振东如何愿意相信，华国同龄人之中，还有比他优秀的存在。 只不过，随着武小富手术的进行，陈振东真的是不得不相信了。 整个游离过程，也就是十几分钟而已，肝脏周围的血管、神经、组织器官、胆道等等，全都分明的呈现在腹腔镜下，即使是不想承认，但是陈振东不得不说，这个水平，比他在国外看到的都不差了。 要知道，这可是在腹腔镜下啊，能够做到这个程度，足以说明武小富的能力，和对腹腔镜操作的熟练度，以陈振东的估计，这种熟练程度，没有几千台手术，根本练不出来了。 可是这小子，就算是从娘胎里就开始做手术，也做不到这个程度啊。 “陈医生，你真的没听说武医生的事情，按说武医生的厉害，都已经传到国外去了啊。” 传到国外了！ 听着器械的话，陈振东有些愣神，就武小富？还能传到国外！ 开玩笑呢吧。 于仕辅取肝需要一个小时，武小富刻意放慢了速度。 一个小时后，于仕辅将供肝送过来的时候，武小富刚好将管道分离，取出肝脏，看着武小富重建管道，这么大的手术，这么复杂的操作，在武小富手里，就和织毛衣一样简单。 两个小时的时候，各管道已经完成了重建。 “刘老师，关外循环吧。” 麻醉医生看着武小富竟然已经搞定了，心情也是莫名的好，这个利索劲儿，问谁谁不爱啊，他们麻醉医生，就喜欢这种速度又快，手术效果又好的主刀医生。 看着充盈的血管，武小富也是笑了笑，看向身边的陈振东。 “怎么样，比你在国外看的怎么样啊？” 陈振东这才是回神，对上武小富那得意的眼神，顿时就是一个白眼，“你得意什么，就这水平，人家m国的医生，刚刚主治的时候就都能办到了。” 嘴里如此说着，双目却是有些无神。 完了，一附院第一天才的名号，怕是要易主了啊。 武小富看着陈振东嘴硬，也是摇了摇头，“我也是才主治嘛。” 陈振东闻言之后，嘴巴嘟囔了一下，想要说什么，却是没有说出口，他觉得自己对武小富的了解太少了，现在还是先保留一点深沉，等手术结束之后，了解一下武小富再说。 护士和麻醉，看着正在配合的武小富和陈振东，也是笑了起来。 难得啊，这也是他们第一次见陈振东在台上话这么少，手术越是往后，陈振东越是沉默，他们都是专业的，自然知道陈振东这般表现的原因，这是被武小富给镇住了啊。 这家伙，以前进了手术室，那可是嘴巴一会儿不停的，你要说点中听的也就算了，偏偏都是些数典忘宗的话，知道陈振东的，基本都得骂其几句。 要是早生几十年，妥妥的贼啊，说实话，他们都奇怪老主任是怎么弄出了个这样的儿子。 “好，结束。” 两小时四十分钟，腹腔镜下肝移植结束。 看着这个时间，手术室里的人，除了陈振东，都是露出了笑容，“武医生，你貌似又破了自己的记录啊。” 武小富看向陈振东，“你是去哪里学习了一年啊？” 宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王，武小富得给这孩子彻底的整服帖了，现在看陈振东可是还嘴硬着呢。 “ma诊所啊，怎么了？哼，你这水平，也就是在咱们医院里惩惩威风，放在ma诊所，你这根本不行，别以为我是在吹牛，你不信，你就出去看看，不过，想要去学习也不是那么简单的，你还是再沉淀几年再说吧。” 这不是巧了吗？ 武小富也是没想到，陈振东正好就去的ma诊所。 “那你认识大卫吗？” “哪个大卫，叫大卫的多了，你别以为听过一两个，看过一两个的手术视频，就觉得那就是ma诊所的真实水平了，放出来的，不过都是教学视频，专门给你们这种初学者看的，就怕你们看不会，才是做的水平那么低。” 陈振东也是想到现在网上的手术视频不少，很可能武小富要以此反驳他，赶忙开始着补。 “ma诊所肝胆外科的大卫啊，我上次去m国，他还邀请我看了他做手术呢。” 啥？ 陈振东闻言一阵惊疑，他知道了武小富说的是谁了，大卫即使是在天才云集的ma诊所，那也是天才中的天才，武小富竟然拿他说事儿，但是那种天才，会和武小富有交集？ 吹牛呢吧，还邀请他看手术？ 陈振东是一个标点符号都不愿意相信的，武小富看着陈振东这个模样，也是摇了摇头。 “说实话，左主任将你分在我的小组，我还不知道你具体水平怎么样呢，你既然是在ma诊所学习的，那大卫应该对你有所了解的，一会儿我打视频问他一下你的情况。” 啥？你来真的啊！ 吹牛吹的也太不给自己留余地了吧。 手术结束还不到十二点，武小富洗了手，拿了手机，就当着陈振东的面儿发了消息，问大卫休息没，能不能视频，看到是武小富的信息，大卫都不等武小富打来视频，直接就打了过来。 看着屏幕里的人影，陈振东感觉生活都没意思了，他怎么都想不到，武小富真的和大卫认识，还这么熟，他去学习，也就是混个助手，还不是大卫他们组的，但是他的底细，大卫也基本都知道。 这被大卫一抖落，武小富基本就都知道了，这之前吹的牛批，基本都告吹了，而武小富既然和大卫这么熟，ma诊所是什么样的水平，武小富能不知道嘛。 今天这是脸都被拉下来了啊。 “武，你太狠心了，回去之后，你竟然都没联系过我，都是我给你发消息，我都准备过段时间去找你了，我最近有很多的想法，想要和你交流，你能有时间和我视频，真的是太好了。” 视频接通之后，大卫惊喜的说道，武小富也是摇了摇头，这个大卫，也是手术痴，武小富回来之后，大卫都是时不时的跟他交流，只不过他只能有一搭没一搭的回复。 不过，深层次的手术问题，给武小富的启发也很多，他也正想找个机会和大卫彻底的交流一下呢，至于陈振东，武小富看着已经彻底沉默，揣揣不安的陈振东，也不准备真的问大卫，陈振东的情况。 借个机会，压下陈振东的崇洋媚外的气焰而已，嘴硬的厉害，不给其弄软了，以后组里的工作，真就别想开展了，如今看来，效果还是不错的。 陈振东心中不安的等待着大卫将他的一切披露，只不过，等来等去，都没有等到，他发现武小富和大卫，似乎根本没准备说他的事情，就这么一直交流着手术相关的事情。 直到视频结束都没有说，看的陈振东都是有些不知所措，啥意思，钝刀子杀人是吧！ “走吧，回去吧，明天组里安排了两台手术，我们回去开个术前讨论会。” 看着撂下话，就直接往器官移植中心外面走的武小富，陈振东知道，自己貌似被抓住了命门，完了，以后在武小富面前，他彻底的不能炫耀什么了。 犹豫一下，还是跟了上去，武小富和大卫并没有交流他的事情，也就是说，他的形象，还算是不错的，想到这里，倒是心情不放松了一些。 “武。” “组里人都叫我老大，你以后也这么叫我吧。” 老大！ 陈振东追上武小富，本来还准备问点什么呢，听到武小富的话，顿时就傻眼了，咋不上天呢，还想让他叫老大，做梦呢，就国内这些医生，有一个算一个，尤其是同龄人，哪个配做他老大！ “你不愿意？对了，刚才我忘记问大卫关于你的事情了，还是再打个视频问一下吧。” “等等，老大，不用问了，我们后面就是一个组的了，有的是时间了解，哪需要问其他人啊，走，快走，术前讨论会要紧。” 看着陈振东闷头往前走，武小富也是露出了笑容，小样儿，还拿捏不了你了。 陈振东的水平到底怎么样，从扶镜子就能看出一些，厉害，肯定是有点厉害的，但也就是比同龄人厉害一些而已，跟左晖他们比都白瞎，估计也就是比张学文水平高一点，也算是天才了。 从短暂的相处中，武小富倒是觉得这孩子心理有问题，可能和求学过程中的经历有关系，总想表现什么，但是又不得其法，陈振东为什么会拿国外说事情，黄皮白心倒也不至于，大概是他心中，这是他最能拿出来炫耀的东西了吧。 而嘴硬的打击一下对象，也不过是为了凸显自己的厉害而已，似乎总想引起别人的注意，成为别人关注的焦点，让自己的存在感增强。 武小富现在可是心理学专家，陈振东的这点问题，根本瞒不过他，他准备等后面问问于仕辅，看看到底是怎么回事儿，这以后可就是自己的兵了，心理有问题可不行，要是爆发一下，影响工作或者是手术状态，遭罪的可是他和病人。 心中有数之后，武小富也是放松的很，刨除这些，如今算是将陈振东初步拿下，以后组里多了这么一个人，实力可是增强了不少的。 第213章 一附院第一巧手 第213章 一附院第一巧手 肝胆外科d区。 武小富已经在小群里发了做术前讨论的事情，术前讨论，是要体现在病例里的，也必须有，不然的话，就是违规病历，按照病历标准。 术前讨论，必须有主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师中的最少三者参与，住院医生讲述病历，手术方式等等，其他人做评估和建议，最后主任定下术式。 当然了，规矩是这么定的，但是临床上，也不是真的就每个手术都会将这些医生都汇聚在一起，进行术前讨论，除非是那种特殊病历，不然的话，基本都是主任将术式定下，住院医生或者是主治医生负责剩余的部分。 武小富这次召集他们，是为了今天从毛主任那里转过来的这个患者。 胆囊癌切除，肝移植。 这可不是个小手术，若是之前，武小富心中有把握，直接做就行了，但是现在带组了，那就得给组内成员学习和成长的机会，做术前讨论，可不只是对患者负责。 也是给医生一次学习的机会，尤其是这种有学习意义的手术。 明天的手术，组内只要是没事儿的，武小富都准备带着去手术室。 武小富和陈振东回来的时候，张学文、冯玲玲、尤娜、邓一敏和吕旭都已经在等武小富他们了。 新的周一，武小富的小组成员，才算是真的彻底到齐了。 七个人，肯定是还没有左晖和毛奇的组内成员多，但也够用了。 武小富组内是轮值一個月两个班，也就是说，后面冯玲玲、尤娜、邓一敏和吕旭四个人，每个月轮值两个人就好，这个值班压力也不算是大。 回来的路上，武小富已经问过陈振东了，他回来之后，也是要出门诊的，也就是说，现在组内要出门诊的是三个人，武小富、张学文和陈振东，三个门诊，这就基本不愁病人了。 更何况，以武小富和急诊科的关系，真要是有什么优质病例，急诊科也基本都会优先给武小富的。 病床十张已经解决了，医生七个也都到位了，职称配置和梯队也很好，后面也不愁病人，也就是说，这个组，后面的基础问题，就几乎没有什么了。 “老大。” 看到武小富回来，冯玲玲他们都是招呼道。 明天一共两台手术，胆管结石那个基本没有什么问题，武小富准备让张学文做，然后冯玲玲和邓一敏打下手就好，术前讨论也是过了一遍就可以了。 最重要的还是这个胆囊癌的病人。 “老大，这个手术，你真的要做？” 陈振东听着冯玲玲汇报病历，不由得惊叫道，胆囊癌扩大切除术加肝移植，还是腹腔镜，一附院之前即使是开刀，都很少做这么大的手术，更何况是腹腔镜，难度得多大啊。 如今武小富竟然敢做这样的手术，即使是之前肝移植的时候，已经见识到了武小富的厉害，陈振东也是不会相信，武小富能有这个水平。 真要是这么厉害，干嘛在一附院待着啊。 张学文看着陈振东一惊一乍的样子，也是有些不渝，随手将一本杂志拿起来，扔到了陈振东的跟前，顺手塞过去的还有林玉秀的病历。 嗯！ 啥意思？ 陈振东接过杂志，才是发现，这竟然是国庆过后的那一期nejm，首版的便是腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植的论文，别说，这一期的论文，陈振东还真是没有看过。 只不过翻到后面，陈振东才是发现，论文一作竟然是武小富，惊愕的看向武小富，“这是你写的？” 要知道，这可是nejm啊，还是首版，别说是他没有这待遇了，就算是于仕辅怕是也没有发过首版吧，能够登上首版的，基本都是现阶段最前沿的技术理论了。 尤其是随着医学进步，想要登上首版，基本是越来越难了。 别说是柳叶刀和nejm了，即使是其他的sci杂志，也不容易。 见面不足四小时，武小富都让他震惊了几次了啊。 “就是老大写的，下面的病历，就是老大之前做的第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植。” 尤娜看着陈振东一脸质疑的样子，顿时没好气的样子。 不过，此时的她们也是有些吃惊，刚才没听错的话，陈振东竟然叫武小富老大，不是说这个家伙性格恶劣的很嘛，难道这么短时间，就被老大给征服了。 想到这里，尤娜她们对于武小富更是佩服，还得是老大啊。 这么难搞的人，都搞定了。 怪不得开始术前讨论之后，这个家伙没有那么多的话了。 陈振东看着林玉秀的病历，再结合nejm杂志，这才是知道自己这是认了一个什么新老大，怪不得能和大卫关系那么好呢，这是物以类聚，人以群分啊。 不对，就这个手术水平，大卫都不一定比得上啊。 武小富这是生生的以一人之力，将一附院的肝胆外科带升了一个台阶，而且，nejm杂志的第二版，竟然还是武小富的论文，妊娠期肝癌啊。 这台他也不敢做。 本来这个老大还只能算是被威胁着认的，如今被武小富接连震惊，倒是感觉这声老大，武小富也确实是能够担得起了。 “好了，差不多就这样，你们还有什么意见。” 武小富没有管陈振东的想法，此时术前讨论也讨论的差不多了，若是都没有意见，那就明天第一台安排了，武小富主刀，陈振东、尤娜配合。 陈振东这个话多的，此时都不说话了，更何况是其他人。 把手术安排好了，武小富也就放心了，已经快一点了，直接下班，武小富下午准备去一趟学校，这好歹也是在读博呢，还是博一，一直不去学校也不好。 别说，这不用管床，不用写病历，不用下医嘱，绝对是要比做小大夫的时候，空闲时间能多很多。 吃完饭。 武小富返回学校，现在新生军训已经结束了，课程开始，各种新生入学的活动也是如火如荼的开始了，各种社团招新人，运动会等等，都是上了日程。 看到武小富回来，韦子明也是有些兴奋。 “你可终于舍得回来上课了，虽然说咱们这课程也不强制，但是人家基本都是一周上个三四节，你倒好，只有第一周来上课了，然后基本不来。” 这段时间，韦子明基本就每天都问武小富一次，真的是比瞿颖问候的还勤，都让武小富有种谈了男朋友的错觉。 “你是不是闲的啊，你的导师不给你安排活儿吗？” 韦子明的博士导师是肝胆外科b区的科副主任，按说活儿也不少的，真不知道韦子明为什么能够这么闲的。 “毕竟是博一嘛，我们还是以学习为主，等博二或者是下学期再进医院就行了，对了，咱们的校长杯足球赛可下周就要开始了，伱得回来踢啊，不能放我鸽子。” 这才是韦子明的主要目的，这个足球赛，韦子明还真是出乎预料的在意。 摇了摇头，“知道了，对了，下午是什么课，去听一节。” “政治理论课。” 嗯！这不是巧了嘛，孔姐的课啊，武小富这可是很给这位姐姐的面子了，这么久了，重回校园听的第一堂课就是孔司辰的课。 上课之后，孔司辰也是惊奇的发现，很久没有露面的武小富，竟然来上课了。 孔司辰也知道武小富这段时间，基本都没听来上课，不只是她的课，其他人的课也是这样，如今这回来就上了她的课，嗯，竟然还有些小感动。 武小富最近的成就，孔司辰也有打听，其实也不用打听，武小富即使是在学校里，也有小范围的传播者，稍微听两嘴就能知道，武小富现在竟然都在医院里带组了。 这是一个二十五岁博一研究生该有的成就吗？ 简直是逆天。 孔司辰还借着空当，来看看武小富埋头到底在干什么呢，除了她刚进教室的时候，这孩子给她抛了个媚眼之外，整节课这家伙就没看过她一眼。 哈？ 果然是人在她的课，心在别处飞，这是在写什么东西呢啊。 直面星空的时候，你在想什么？ 这是在写小说吗？看看其他专业书也就罢了，这竟然还搞起这个来了，这不是不务正业嘛，孔司辰觉得下课之后，她有必要和武小富好好谈谈，跟武小富进行一场政治理论。 得及时将武小富从歧途上拉回来才行啊，毕竟有才华也不是这么用的。 课后。 “姐，你误会了，这是我要新出的书，心理学方面的。” 心理学！ 孔司辰闻言，这才是面色稍缓，心理学也是医学的一部分，这么一看，倒也不算是不务正业，只不过，武小富对心理学还有研究？ “你这是准备出版？联系好了？你现在也不是小人物了，这出书可得谨慎，要是内容不够，很容易就会成为你的污点的，需要我帮你找人把把关吗？” 看着孔司辰的样子，武小富也是笑了笑，孔司辰就差你先给我看看，我给你把把关了。 “行啊，到时候，你帮我把把关，消防那边，请我当了心理疏导员，这本书的内容，很大一部分都是和创伤后应激障碍有关系的，我今天差不多就写完了，之后会发给消防那边，他们帮我出版。” 消防！ 孔司辰看向武小富，满眼都是惊奇，能让消防这么买账，可想而知，这本书的含金量，她更好奇了，武小富现在就像是一个宝藏一样，即使是孔司辰这种对男人不怎么感兴趣的，都很愿意发掘一下。 晚上的时候，武小富便是奋斗在了这本第一本要出版的书上了。 最后检查一下，以武小富现在的精神力之强大，别说是大错误了，一个错字都不会出现，标点符号都不带错的，出版社都不用校对的。 晚上十点的时候，看着差不多了，武小富便是直接发给了段振宇，消防有自己的出版社，武小富知道之后，便是准备直接交给段振宇了。 段振宇也是乐意的很，毕竟武小富都说了，这本书对于消防员有很大的用处。 等出版之后，段振宇准备给下面的消防队员，每人一本。 若是效果好的话，段振宇还准备向上申请，可以推广到所有的消防队伍中。 武小富对自己的心理学造诣有信心，最重要的是，他已经在林江所在的消防站里完成了实践，效果确实是很好，相信在其他消防站里，效果也不会差的。 周二。 今天不用大查房，就武小富带着张学文他们查房就行了，七人组，行走在走廊里，病人看到是这么年轻的武小富带头，都是有些诧异。 有些病人和家属是之前就住院的，知道武小富是和左晖、毛奇一样带组的，有的是昨天才住进来的，看着武小富，就足够惊讶了。 “武主任，没结婚吧？有女朋友吗？” 听着老太太的问话，武小富也是只能微笑以对，这个老太太是昨天毛奇那里给腾出房间之后，武小富让冯玲玲给收进来的。 要做肝癌切除的病人，别说，这个老太太的心态还是不错的，这不，都开始问武小富的个人问题了。 “这个媒人怕是您做不成了，我们武主任和女朋友可是恩爱的很。” 冯玲玲开口，老太太也是遗憾的很，一副错过了的表情。 “老大，两台都排上了，胆管结石和胆囊癌病人都是第一台。” 医办室里，冯玲玲一边下医嘱，一边对着武小富说道。 嗯！这么好，竟然都给排到了第一台。 “好，张主任，那你一会儿带着玲姐和邓一敏去做胆管结石吧，我带着老陈和尤娜去做胆囊癌那台，吕旭留守，有事儿打电话。” “好的主任。” 小组成立，第一台手术，无论是武小富，还是张学文他们，都觉得意义不同。 胆管结石，在张学文做的手术里，其实不算多，毕竟胆管结石的住院周期很长，基本都在两周左右，急诊科收这种病人不合适，所以做的就少。 不过，对于张学文来说，这依然是小菜一碟，武小富也是放心的很，以张学文的性格，如果搞不定，会直接说，这是武小富见过的最不会逞强的医生了。 陈振东听到武小富让他跟胆囊癌这台，也是高兴的很。 昨天回去之后，陈振东已经是对武小富做了彻底的了解，了解过后，陈振东才是知道昨天在武小富面前说的那些话有多么的傻，多么的社死。 谁能想到，这还真出了个妖孽啊。 谨言慎行，陈振东暗自告诫自己，以后在别人面前怎么样先不说，在武小富面前，必须谨言慎行，先把武小富的技术学到手再说，下次去国外学习的时候，他也有吹的。 对，他不仅是跟一附院的人鼓吹外国的好，在外国也鼓吹华国的好，反正就是，他在哪里，哪里好，每次讲这些的时候，别人那种丰富的表情，就是他的最大动力。 手术室。 “武医生，恭喜啊，听说你带组了。” 进了手术室之外，手术室的医护都是笑着对武小富说道。 麻醉医生是麻醉科的蔡主任。 “武医生，这台我来配合你啊。” “有蔡主任在，我自然是放心了，那就麻烦蔡主任了。” 站在手术台上，武小富感觉自己的精神力似乎又强大了一些，整个人的信心都是更足了，安抚着患者，光是说话，都能让患者的紧张情绪平复许多。 “蔡老师，麻吧。” 武小富带着尤娜去洗手，患者的女儿已经配型成功了，陈振东带着邓一敏和彭夏去取供肝。 术前，武小富给彭夏发了信息，他要是有时间，就让他自己过来，彭夏接到信息没多久，便是直接过来了，正好人手也不算是太足，有彭夏在，陈振东那里能够更快些。 “没问题吧？” 看着旁边的陈振东，武小富问了一声，他倒是看过陈振东以往的手术病历了，取肝的次数不少，但是还得问一句，万一有问题，也能及时换。 只不过被武小富这么一问，陈振东只感觉自己被侮辱到了。 “老大，你别瞧不起人，取个肝我还不是手到擒来啊。” 还有点小傲娇！ 看着陈振东离开的样子，武小富不由得摇了摇头，这家伙脾气怪，怪不得找不到女朋友呢，没错，陈振东还没结婚，想想就能知道原因了。 陈振东现在在一附院的名声可不算是好，想从内部找估计是不可能了，但要是从外部找的话，相亲这关以陈振东的情商就不好搞定。 见陈振东有信心，武小富也就不操心了，带着尤娜直接上台，这还是尤娜第一次给武小富搭台呢，武小富能够明显感受得到尤娜的紧张。 “师姐，你紧张啊？” “紧张？谁紧张了？我只是有点冷而已。” 看着尤娜的样子，武小富也是笑了笑，这姑娘可是胆子一直大的很，武小富还是第一次见她紧张，好在被武小富这么一打岔，缓了不少，尤娜确实是有些紧张，毕竟是第一次和武小富合作，还是这么大的手术。 武小富做手术快是出了名的，尤娜虽然对自己挺有信心，但也怕跟不上武小富啊，这做师姐的，总不能给师弟掉链子吧，这么一想，就不由的紧张起来了。 手术开始，武小富打孔开始气腹。 尤娜跟着武小富的节奏，倒是缓缓的平稳了下来，尤娜也很奇怪，武小富似乎总能让人很安心的感觉，光是站在武小富的身边，都有种一定没问题的感觉。 都说武小富的自信是可以传染的，还真是说的极有道理。 “游离的时候，其实抓住两个点就好了，先后顺序，显露视野。 先后顺序是说我们要先将重要的部分游离出来，比如说是胆囊和肝脏周围血管，这是最重要的，保证不能将大血管伤到，其他的就都好说，至于其他的部分，其实可以尽管大胆些。 显露视野就是说，我们的游离工作，都是为后续切除胆囊和肝脏做准备的，所以我们得想想怎么游离，才能让我们得到最好的手术视野，让后面的工作进行的更顺利。 ……” 和尤娜搭台，自然是和于仕辅他们搭台不一样，武小富话也多了起来，他今天是要做一台教学手术，尤娜的天资可是比彭夏还高的，这要是不好好的培养，真是白瞎了。 以后组里，尤娜做手术，冯玲玲写论文，组内工作不起来都不行。 尤娜听着武小富的讲解，更是安心。 只不过武小富的动作，还是让尤娜有些惊叹，肿大的胆囊，让尤娜移动镜子都是小心翼翼的，但是武小富的刀镊在上面滑动，竟然快的离谱，动作更是大。 这得是多么精细的操作能力啊，竟然这样都没将胆囊弄破。 要不说一附院第一巧手呢。 没错，手术室渐渐的已经是给武小富在武一刀之后，传出了一附院第一巧手的称号，听说教学部的人，还从武小富的手术视频中截取了不少部分，放到了教学视频中。 胆囊切除，保留部分干净胆道，脾脏切除，一个小时过去，武小富已经是准备摘除肝脏了。 “问问陈医生那里怎么样了？” 另一边，邓一敏看着陈振东切肝，也是点了点头。 这个家伙，虽然讨厌了一点，但是手底下的实力还是可以的，和摘除肝脏比主任肯定差点，但也很优秀了，最起码是足够她学习了。 “小彭，你把肝脏送过去。” 陈振东交代一声，让彭夏先将休整后的肝脏送到武小富这边。 彭夏带着肝脏直接过来，武小富看到之后，也是点了点头。 体外循环已经开启，武小富都将肝脏摘了一半了，时间上也是刚刚好。 这台手术最难的部分，其实就是接下来的操作。 切的东西太多了，想要进行管道重建，绝对不是那么容易的。 即使是武小富有挂，有经验，此时也是小心翼翼了许多。 (本章完) 第214章 胰腺进行时 第214章 胰腺进行时 这段时间，武小富看了很多的相关文献和视频，上次还做了林玉秀那台手术，让武小富也多了很多的思考。 因为移植的是半肝，武小富在想这些管道的连接，是否能够更加的科学一些。 比如说是血管，除了主要血管，其他营养血管，可不可以也有选择的重建一些。 林玉秀的恢复速度，并不让武小富满意，术后这也半个月了，做彩超，林玉秀的肝脏恢复程度，还达不到七分之一呢。 肝脏的恢复程度，和血管营养息息相关。 血管营养越好，恢复的速度就越快。 现在进行的肝移植，基本都只是重建肝主要血管，入肝血管肝动脉、门静脉，出肝血管肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉，其他血管，基本就都放弃了。 对于肝脏来说，这其实是很不友好的，因为肝脏所需的营养血管，根本不只是这些，就像是一棵树，有主干还不行，支干也得生长啊。 尤其术后还是半个肝脏，所需能量就更多了。 后续生长之所以很慢，就是因为肝脏不仅是要吸收营养恢复正常肝脏大小，还得在恢复的同时，滋生必要的营养血管，那些小静脉，小毛细血管，都在此列。 这就会消耗肝脏的很多能量，若是能够连接更多的血管，这个损耗就能降低，之前之所以没人愿意进行这些小血管的重建，一方面是因为这些小血管重建困难，很容易出现重建后出血，要耗时耗力。 肝移植手术的手术时间本来就长，若是因为这些小血管的重建，让手术时间延长更多时间，就会对患者的身体造成更大的伤害，甚至是出现生命危险。 所以，术者才是作出取舍，将大血管之外的其他血管都放弃掉了。 但是武小富不同，他能够将这一条条血管清楚的分列出来，其中的功用也是一清二楚，更是不用担心重建不完全，出现出血的风险，最重要的是，武小富的速度足够快，根本不会给手术增加太长的时间。 这样的条件下，武小富觉得自己完全可以尝试一下。 武小富觉得这样手术之后，患者的恢复速度，肯定是要优于林玉秀的，有林玉秀和眼前这个病例进行对比，若是真的效果很好，那就可以做推广。 也不是要将肝脏所有的周围血管都完成重建，也是部分重建，各种文献、还有各种术后复查的彩超，让武小富确定了一共十二条小血管基本都会在患者术后三個月的时间内，衍生出来。 武小富要在手术中，进行重建的，就是这十二条血管。 要知道，这些血管重建之后，能够给患者带来更多的营养，让患者的肝脏和身体迅速恢复，这些血管内输送的或许不只是营养和血液，更可能患者的寿数。 “老大，你要将这些小血管也重建？” 看着武小富都将大血管完成了重建，却是还没有停止，再看武小富故意留下来的那些小血管，陈振东他们瞬间明白了什么，武小富这是要连小血管也一起重建啊。 其实也不是没有人尝试过，但是太耗时了。 下意识的他们就想要劝武小富，可是看着武小富的动作，想着武小富重建大血管的用时，就都闭嘴了，别人那是别人，这可是武小富，他们的老大啊。 曾经有多少人质疑武小富，就有多少人被打脸，他们可不想成为其中一员。 就说话的功夫，武小富已经是完成了两根血管的重建。 一两分钟一根，真的就是神了啊，也就是说，这些血管，都差不多用不上半小时呢，其他人重建大血管的时间，扣一半，估计都没有武小富的快。 神了就！ 蔡主任听到尤娜他们的问话，也是过来凑热闹，看着武小富的操作，心中一如既往的放心。 目光落在陈振东的身上，“振东，你不是吹国外厉害嘛，怎么不吹了？” 蔡主任可不惯着陈振东，这也是麻醉科的老主任了，跟于仕辅一辈儿的，自然是不会顾忌陈振东老爸，该喷喷，该说说，这要是往常，陈振东好歹得给蔡主任说说国外的好，毕竟这只是麻醉科的主任，又不是于仕辅，他才不惯着呢。 但是今天不行，今天老大在呢。 看了一眼蔡主任，缓缓开口，“就老大这水平，迟早也得往国外发展，到时候，还是国外厉害。” 蔡主任闻言顿时就压不住火了。 “你放屁，你以为都是你呢，就天天奔着国外，我怕你连家门都找不到了吧”，说着便是看向武小富，“小富，你跟他说，你不会去国外的，咱学习可以，可不能像这家伙一样，搞得好像啥都外国香一样，就奔着去国外发展。” 武小富看着二人的对话，也是不由得笑了起来，“华国这么多病人，还不够我治的啊，哪有空去外国看病啊，陈医生，伱就别气蔡主任了，这可是我们的命，一会儿气坏蔡主任，你给我看麻醉啊。” 说笑间，血管已经全部重建完毕，外加十二根小血管，多用了十五分钟，对于切胆囊，这可能算是点时间，但是对于这台手术来说，真就是洒洒水了。 然后就是胆道的重建了，直接与肠道吻合。 患者的胆囊功能早就没了，胆汁排泄也成了问题，这类病人一般患病前，就有很多征兆，比如说是消化出现问题，典型的就是拉肚子。 一个人，长时间的拉肚子，就要注意了，排除胃肠道的问题，那肯定就是胆汁排泄的问题了，而胆囊病变就得考虑一下，尤其是在拉肚子很长一段时间后，突然好了，就更不正常了。 这个时候，可能就是胆囊已经坏到一定程度。 有些胆囊炎的病人，手术前还拉肚子呢，手术后就不拉了，还说是因为胆囊切了，其实并不是，只不过是因为身体适应了而已。 但是胆汁的功用还是不可或缺的，所以，胆道重建，必须仔细。 “老大，你这手艺，去胃肠科，那也是混得开的啊。” 看着武小富胆道重建，陈振东忽然说道，让众人都是有些吃惊。 “振动，不吹国外，改吹小富了啊，话说，我才注意到，你这叫老大叫的挺勤的啊。” 陈振东当即便是一撇嘴，“我乐意，我这人就是这样，谁强我吹谁，怎么的，不应该吗？” 蔡主任还真是被呛住了，很好，没毛病，瞪了陈振东一眼，果断的离开这个让人生气的家伙。 “三个小时。” 武小富将气孔缝合完成之后，不用武小富问时间，巡台已经是开口说道，三个小时啊，听到这个时间，让第一次跟武小富做这类手术的尤娜等人都是惊呆了。 平时光换个肝，也不止这个时间啊。 果然是一附院最快的男人，名副其实啊。 手术室大门打开，冯玲玲此时也是进来了，看着已经是开始上敷料的尤娜，冯玲玲满脸的沮丧，“我紧赶慢赶都没有赶上吗？” 尤娜更是笑的开心，“玲玲啊，就咱们老大那速度，你或许就算是来几次，都得失望。” 啊哈！ 武小富听着二女的话，怎么听怎么怪，“你们最好说的是手术。” 这下子，手术室内基本都笑起来了，尤娜习惯性更是一甩头发，虽然秀发甩不起来，但是型儿很足，“老大，其他的我们也没试过啊。” 行，武小富表示这个赛道，自己确实是输了。 谈话室。 “放心吧，手术很顺利，后续就看恢复情况了，今天先住一晚重症监护室，明天没问题的话，就能转回来。” 大手术过后住一晚重症监护室，基本就已经是手术惯例了。 一者是这种大手术过后的危险系数确实是高，普通科室的护士护理经验，肯定是没有重症监护室的足，万一真出事，重症监护室的权限也是最高的，想用什么药，随时都能用，抢救的成功率也高。 再者就是基于这个情况，若是病人住回普通病房，主任可能就要值夜班看情况了，其他人出问题真搞不定，所以，还是住在重症监护室最省事儿。 苦的就是重症监护室，不然的话，你以为重症监护室为什么永远都缺床，永远都那么多人。 患者家属听到武小富的话，都是激动的哭了起来。 “谢谢您武医生，真的太谢谢您了，我们就知道找您一定没错，您真的是太厉害了，我们……” 听着患者家属的感谢的话，武小富也是安慰几句，赶忙离开。 回到病房之后，还有一堆的活儿呢。 肝癌的病人的检查做的差不多了，看一眼，若是没问题，就能排在周三，还有胰腺癌患者的检查情况，这些都要看的，手术肯定都是能早做，就早做。 就算是术前评估不适合做手术，也得尽快告诉患者，让患者赶忙采取其他的治疗，不能因为忙，就耽误了患者的病情，最起码武小富的原则是这样的。 更衣室内。 “琳达，你是不知道，我们华国现在的肝胆外科发展有多快，第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术、第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术加肝移植，这可都是我们华国做的，就在刚才，我亲自跟台做的手术，那个厉害啊。 噌噌噌，你觉得这台手术得多长时间，三个小时，m国能行吗？根本不行，ma诊所里，我也没找到能打的啊，要说肝胆哪家行，还得是华国东海一附院啊。 我跟你说啊，你就应该来学习学习，不然的话，很容易就成井底之蛙了，你来了，我给你介绍我们这边的大佬，我新认的大哥，最厉害的，你认识了绝对不亏，好好跟他学习学习技术，你直接就能独当一面了。 ……” 刚进更衣室，武小富就听到有人正在用m国话，说着什么，越听越熟悉，这不是陈振东嘛，人家都是多动症，但是陈振东基因就印刻在嘴上了，这嘴一会儿都不闲着啊。 不过看这意思是和m国人吹上牛皮了。 好家伙，两头通吃啊，就这家伙最厉害，这关注度拉满啊，武小富也搞清楚了，这孩子小时候，父母忙，基本就一个料理一切，因为家长会基本都没父母给开，所以一直被说是孤儿，性格越来越孤僻。 因为得不到父母的关注，就想着各种各样的方法，来引起父母的注意，因为性格孤僻，后面朋友也少，慢慢的陈振东的父亲也是看出了陈振东的问题，赶忙给陈振东心理干预，只不过有些矫枉过正，还矫正到岔路上了。 然后就有了现在的陈振东了，从言语上看，不算是孤僻了，毕竟谁家孤僻症患者这么多话啊，但是这也不像是心理没问题的，毕竟渴望关注，也不是这么个程度啊，所以，还是心理有缺陷的。 都到了自己的组了，武小富肯定是要帮其解决一下的。 电话对面的琳达听着陈振东的话，也是无奈了，你以为陈振东就在华国不受欢迎吗，他在哪里都是不受欢迎的代名词啊，人家m国现在可是公认的现代医疗的珠穆朗玛峰啊。 结果你一个劲儿的在m国鼓吹华国，说m国这也不行，那也比不上，这不是找不自在呢嘛，即使是琳达性格再好，也有些受不了，你最起码得说的靠谱才行啊。 m国比不上华国？这话说出去谁信啊？ “陈，那你说说，这位大佬是谁啊？别不是连大卫都比不上吧？” “嘁，大卫算什么，你问问他，敢和我们老大比吗？” 嘶！ 琳达只感觉一阵牙疼，这个陈振东是喝多了吗？ “说，你说说我不能和谁比？” 电话那边，大卫的声音忽然传来，陈振东也是一慌，这怎么还在一起啊，就算琳达是大卫的助手，那边这都快大半夜了，不能还在做手术吧，这两人啥时候这么勤劳了？ 不对！ “你们不会是？” “哼，现在知道你这个电话打得有多么的不合时宜了吧？半个多小时了啊，我已经听了你啰嗦半个小时了啊，听的我看琳达都没啥兴趣了，陈，华国那么好，你以后就不要再来了。” 大卫嘟囔着，陈振东哪还不知道自己是打扰了大卫的好事儿啊，只不过，心里也是碎碎念着，琳达啊，他去了之后就看上了，这一直联系着，就看看能不能进一步加深关系。 这倒好，大卫竟然搞职场潜规则，手术台上当助手也就算了，这直接当到床上了，可恶啊，呸，什么货色，怪不得比不上我们老大呢。 “对了，你还没说你说的是谁呢？” “你们昨天还通过视频呢。” “武！我的天啊，对，你和武是一个医院，他简直是太糟糕了，竟然什么人都收，他会后悔的。” 陈振东果断挂电话，本来知道两人半夜角色扮演就很不高兴了，大卫竟然还这么贬低他，这能忍，果断挂电话，只不过转头就看到了武小富，心底当即便是咯噔一声。 “老大，你是刚进来的对不对？” “不，我是你刚开始通话的时候进来的。” “哦，不，老大，我发誓，我绝对没有说你的坏话。” “我知道，不然的话，我刚才就给你一套组合拳，说说，大卫怎么了？” 陈振东赶忙将八卦讲给武小富听。 琳达！ 武小富忽然想到之前大卫让他看手术的时候，给大卫当助手的曼妙女医生，好家伙，这当医生的，压力是真大啊。 另一边。 “陈说的是上次给我们救场的武？” “那家伙敢挂我电话，等我去华国，我非得让武给他穿小鞋。” 回家已经是四点了。 一口三点六度的冰镇生命源泉进度，瞬间神清气爽。 电脑打开。 题目：胰腺癌的基因理论。 直肠癌那边，基础理论研究已经差不多了，临床研究很快开始，说实话，后面武小富能上手的地方有限，做研究不是做手术，很费精力和时间，而武小富缺的就是时间啊。 专业的事情，还是交给那帮专业的人做，他底子都给垒的那么厚了，这些人要是还弄不出来成果，那也太对不起自己的那份简历了。 如今武小富就要开始胰腺癌的基因基础理论研究了。 这个基础理论，武小富的脑袋里，有不少现成的，但是都很分散，基本都是另一个武小富的记忆，成型的文章和理论研究结果，各种对于现有成果的推测研究等等认知。 相比于直肠癌的理论研究，现在要进行胰腺癌的研究就复杂多了，也会比之前的理论研究更难，记忆中有一些靶向药的碎片信息，联合起来，也不到武小富想要的成果。 不说是将胰腺癌根治，但是武小富最起码也想要让胰腺癌术后的病人就此不再产生癌细胞。 就像是周琳，武小富给其做完手术后，干干净净，若是再辅以他的这个成果，就能保证周琳的生存期不只是三五年那么简单，更长都行。 甚至是达到正常人的寿命水平。 就算是那些已经晚期，真的不能做手术的，这种成果，也能比现在见到的靶向药效果更好。 想的很好，但是进度肯定不会像想象中的那么理想。 毕竟相比于那个已经成熟的理论，这个难度就高很多了，更是涉及了更多的方面，武小富的这个理论阶段，也注定不是三两月就能够完成的。 不时思考，不时敲打键盘，不时查查资料，时间迅速流逝。 周三。 第一台手术放的就是胰腺癌，第二台手术是肝癌切除。 胰腺癌是武小富主刀做，肝癌切除还是给张学文，只不过，这次没都给到第一台，一个小组，手术室排台，一般都会让连着做，像是昨天那种情况，真的是运气极好。 胰十二指肠切除术。 和周琳那台不一样，这次的病人癌灶在胰尾部，做法上，也是有所不同。 相比于胰头癌，胰尾癌，其实恶性程度更低，这台手术，之所以难度提升，是因为有了胃转移，算是两台手术的集合，所以治疗上就难了许多。 再加上病程迁移，患者的身体条件也不是很好，所以无论是对术者还是对麻醉师，都是一个很大的考验，麻醉师还是蔡主任，说实话，要不是武小富主刀，蔡主任还真是没有那么容易下定决心，给予麻醉。 打孔、气腹，置镜。 这台手术，武小富的助手是张学文，武小富想要培养一下张学文，嗯，这话就很狂妄，但是技术摆在这里，尤其是在胰腺手术方面，张学文和武小富的差距还是有的。 后面武小富若是有事儿离开，小组里还是要让张学文挑大旗的，然后才是陈振东，哪怕陈振东的技术，可能真的比张学文厉害。 镜下，武小富快速的完成游离工作，在张学文的镜子挪动下，视野迅速清楚起来。 “接下来，我要打开网膜囊了。” 武小富对着张主任说道，张主任也是赶忙将镜子跟着走，镜头完全来到胰尾部区域，武小富的动作并不像是其他人那样小心翼翼，看的张学文都是直皱眉头。 皱眉头是下意识的，毕竟胰腺的脆弱程度，说是身体器官之最，也不为过，他真的是害怕一个不小心，出现更大的损伤，增加手术的难度，出现不必要的危险，但是做手术的是武小富，亲近的人都知道，这就是武小富做手术的节奏。 打开小网膜囊后，胰腺尾部充分的暴露出来，原本胰腺应有的红润已经消失，整个胰腺尾部，都是开始发白，而且是那种土灰样，看着没有一点生机。 癌灶的部分不小，在大部分医生看来，这就已经足以让人望而却步了，毕竟这才只是肉眼看到的部分，等到真正切的时候，癌灶大小，可就不只是这么点了。 不过，此时在武小富的视野中，癌灶和正常组织清晰分明。 在切除之前，先是要将血流阻断。 沿胃大弯分离胃结肠韧带，结扎血管，此时顺势向下分离至胃底部。 接下来就是脾脏的处理了，胰腺和脾脏相连，血运丰富，所以处理胰腺之前，必须先将脾脏进行分离，向内侧牵拉脾脏，然后深入脾脏膈面牵拉，分离脾脏与腹膜后的粘连。 这个时候脾脏就能完全切下来了，扩切口，将脾脏拉出来。 一旦脾脏被完全游离，胰腺尾部就可向腹侧折叠，钝性、锐性结合能将其自腹膜后分离，到结肠的小血管予以结扎分离。 “若是胰头癌病人，或者是这种胰尾癌对自己水平绝对自信的，其实考虑保留脾脏也是可以的，但是这个病人不行，因为还合并有胃转移，保留脾脏风险就大了。” 张学文他们都是点头，不过，他们根本没想着保留脾脏，尤其是这种胰尾癌，他们没那个自信，有那个自信，也不想冒那个风险，不是谁都是武小富的。 因为脾静脉走行靠近脾脏实质，胰腺尾部切除基本都是需要切除脾脏，所以手术的时候，就要求沿胃大弯将胃短血管分离切断。 依赖于胰尾部切除的精确定位，武小富分离脾动脉的时候，直接从其根部完成。 而电刀顺势来到肠系膜上静脉左侧，呲呲呲，肉味儿弥漫，越发浓郁，嘴鼻扑动，更是让他们的味觉受到了刺激，咽唾沫是正常反应，但绝对不是香的原因，只不过是下意识的反应。 动、静脉分别予以游离并在两结扎线之间切断，脾静脉安全结扎后，在缝扎线之间用电刀切断胰腺，搏动的血管分别予以钳夹并缝扎。 要是单纯的胰尾癌，这个时候，直接胰管用线缝扎，胰腺实质缛式或间断鱼嘴状缝闭就可以了，但是还合并了胃转移，这个时候，就要进行另一种方法了，需要行roux-en-y胰腺空肠吻合。 这样能够保证引流的同时，也能对十二指肠的负担减小很多，毕竟一会儿还要胃大部切除，胃十二指肠吻合，所以，即使是接下来的胃大部切除术，可也比普通的胃大部切除术，难度提升了不只一个层级。 “一个半小时了。” (本章完) 第215章 加油啊，武医生 第215章 加油啊，武医生 一个小时了！ 听着巡台护士的话，众人都是心中莫名，胰尾都切完了啊，这竟然才是过了一个小时，如是做的粗糙也就算了，分明就做的很精细，任谁都能看的出来，这胰尾手术的水平是顶尖的。 但是就一个小时，竟然就完事儿了，陈振东想想自己之前做胰尾用的时间，因为例数没上去，经验还算不上充足，一台胰尾部切除手术，一般都在四五个小时以上。 四五個小时！一个小时！ 他没有太多的经验，武小富就有吗？他已经了解过了，武小富才是做第二台啊，这经验比他可少多了，偏偏这第二台，竟然就敢这么大胆，哗哗哗的就下手了，他看的都心肝直颤。 都说外科医生需要有颗大心脏，但也不是有颗大心脏就行了的啊，心脏大，你啥都敢下手，大概率不是能够做好手术，而是闯下大祸，有颗大心脏的前提还得是你有足够的实力才行。 陈振东反正是不敢有这么大的心脏，戳破了都收拾不回来的。 心中想着，武小富这边已经是开始进行下一步了。 换镜孔位置，开始游离胃十二指肠部分，术前讨论的时候，已经是确定了胃部切除大小位置，胃转移的部分在胃偏底部，这其实也算是个好消息，可以给术者一个保留胃部的空间。 现在是胃转移，到底不是胃溃疡，不用担心后续留的胃太多，会引得溃疡复发，出现二次手术的情况，所以，还是要尽可能的多留一些胃的。 平时胃大部切除术，基本都是最多留五分之一的胃。 但是这台就不一样了，因为胃转移癌灶位置不错，武小富完全可以留下三分之一的胃，这样患者术后的营养情况，也有保证，最重要的是，胃保留足够，和十二指肠吻合后的风险就会小很多。 平时胃保留的少，术者大多就选择胃空肠吻合了，毕竟小胃连接十二指肠，吻合口脱套的风险就很大了，很多人胃十二指肠术后，不等患者出院，就又进手术室了。 食物漏了，这也是现在医生多选择胃空肠吻合的原因，保险啊。 胃十二指肠吻合，反而是这种癌灶切除的场合下，选择的多。 做医生的，要多些自己的思考，就生搬硬套书本上的，或者是其他大佬的理论，可不一定就好，也很难取得更多的进步，武小富现在做手术就很随心了。 并发症少、手术效果好，对病人有利，就这么三个原则，只要是保证了这三个原则，武小富做手术，基本就是直接来，根本不用考虑太多。 其他人看到武小富做手术，总觉得武小富特别的随意，其实也确实很随意，当然了，也是足够自信的前提。 阻断血管之后，武小富切胃的速度更快，空间足够，胃癌灶位置距离切线处算远的，根本不用担心切不完全，而十二指肠在武小富的视野中，也没有受累。 切开之后，武小富也是发现，似乎眼前病人的情况，比想象中的还要好很多，手术感觉比想象中的简单了，这就是个神奇的事情，毕竟大多数情况下，都是切开了比术前想的要难，武小富这里反而是反过来了。 “胃十二指肠吻合的时候，一定要注意吻合的角度，保留幽门之后，我们就可以让胃和十二指肠成直线下垂，这样少些褶皱，就少了很多出现瘘口瘢痕的风险。” 瘘口瘢痕啊！ 就像是螺丝连接处，出现生锈，让连接处彻底焊死，甚至是堵死管心的风险，这是很危险的，幽门堵了，食物停留在胃里边，不能往下走，下胃镜都不一定能够解决的了。 所以，在第一次手术的时候，就要将这些问题想到，胃十二指肠挺直一下，就没那么容易出现瘢痕挛缩的问题了。 其实这是都能想到的，但是这样操作起来难度不小，毕竟是腹腔镜下操作，胃十二指肠都是有着自然曲折的，会不自觉的蜷缩起来，想要像武小富说的这样吻合，谈何容易。 然后他们就看到了武小富的操作，一手拉伸十二指肠，单手缝合，秀了他们一脸。 单手缝合啊！ 在练功房练上几年，也不是不可以，但是练功房是练功房，手术室是手术室，还得区分个别手术，这种手术，单手缝合的，基本都是大佬，甚至于大佬都不愿意尝试。 毕竟这可是吻合口啊，双手吻合都怕不牢靠，更别说是单手吻合了，这得是多大的自信啊，要知道，这可是留下了三分之一的胃，若是在这样的情况下，术后还出现脱套的问题，那就是彻彻底底的医疗事故了。 不过，这是武小富啊，也不知道武小富到底是有什么样的魔力，跟武小富做上两台手术，众人就都对武小富迷之自信了，就连手术室里的护士和麻醉师都被征服了，更何况是他们这些小组成员。 就连嘴最硬的陈振东现在都没有其他想法了，就老大最强，老大最棒。 他们就感悟，武小富明明是在做癌灶切除手术，做起来却是轻松写意到就和做减肥手术一样，让他们看的都是感觉简单很多，似乎这个手术，难度也就是这样而已。 错觉，都是错觉。 尤娜他们警告着自己，这种想法，可千万不能有，不然的话，就真的是中了武小富的毒。 放引流、冲洗腹腔。 没错，手术结束了。 “两个半小时。” 整个手术用时，仅仅两个半小时而已，这就是陈振东他们喜欢武小富的原因，看武小富做手术，就像是观赏大师在塑造一件艺术品一样。 只有轻松和精美，没有危险和紧张之说。 手术室外，武小富对着激动到哭泣的患者说了手术顺利。 手术顺利！ 多么简单的四个字啊，但是对于患者家属来说，比听到过年了还开心。 “谢谢，谢谢您，武医生。” 更衣室里，武小富喝着热水，翻看着博客。 手术结束前，肝癌病人就已经是接进来了，但也并不是说，手术结束，下一台就是无缝衔接，直接开始，上一台手术用的手术物品，全都得进行更换。 护士还是那两个，他们需要先将上一台的病人送回病房，然后再准备下一台手术需要的器械和药品，手术室也需要彻底的打扫消毒一遍。 很多患者家属不理解，明明病人都进手术室四个小时了，你却说手术才进行两个小时，那两个小时呢，你吃了？ 中间等待的时间，还有不等手术结束，病人接进来，麻醉师还得有苏醒时间，这么一折腾，这就是术前术后准备时间，有时候比手术时间都长，就像是武小富做的大部分手术，基本都是这样。 “加油啊，武医生。” 打开博客之后，武小富才是发现，自己被@疯了，似乎是有人发了个帖子，然后被转发了无数次，每人@一次，让武小富提示栏都爆了。 庞瑶！ 竟然是庞瑶发的，武家军的团长，武家军啊，武小富其实并没有将武家军放在心上，医生不走饭圈这条路，这个武家军，更多的可能只是一些感同身受，希望以武小富为目标，奋发向上的一些年轻人，自发靠拢，被庞瑶组织起来的一个粉丝集合。 他们其实很纯粹，毕竟武小富并没有号召什么，也没有什么利润可言。 直至今日，武家军最大的好处可能就是，武小富发布医学科普内容之后，会第一时间得到推送并查看，这些大多是简单易懂的生活小常识，若是这些人，真的都能每条都看，有个模糊的印象。 不说是成长为医生，最起码生活中下意识的规避一些可能致病的因素，有一个健康的生活习惯，或者是在出现病症初期，就得到注意，第一时间就医。 反正就是为将健康问题，做到前面，防止疾病的出现，或者是早发现、早治疗。 也正因为武小富博客的纯粹性，使得越来越多的人开始关注武小富的博客，毕竟现在一传十，十传百，都知道，武小富确确实实是这方面的权威，有着官方认证的医学天才，这样的知识，可靠性没有问题。 比网上那些度娘度来的内容都靠谱许多，而且专业还易懂，最适合那些医学小白了，甚至于很多人，已经是放弃用度娘搜索自己想要的医学内容了，转而来到武小富的博客。 想要知道什么内容，关键词搜索，直接出来一篇相关内容，查看过后，基本就整体了解了，恐怕比他们挂号咨询医生都要来的详细和直接。 这样的博客，就问谁不爱。 其实这也是武小富明明不露面，不做活动，只在博客发一两条内容，就能让武家军不断壮大的原因。 很多网上的专家都表示，这才是粉丝团应有的样子。 甚至于很多专家都用武家军和其他那些明星粉丝团做过对比，号召其他粉丝团进行学习，积极健康向上，似乎是在武家军的身上，得到了印证。 许多开博客，开账号的医生，在看过武小富在博客空间发表的内容之后，都是做了客观的评价，一致都觉得内容简单易懂，又贴合医学实际，纷纷转发，号召周边的人，一起看。 这就使得武小富的博客账号越来越活跃，每天都有粉丝在关注。 时至今日，关注武小富账号的人，早已经不只是武家军成员了，还有很多只是想要了解医学相关知识的普通人，仔细一看，粉丝关注量，都已经超两千万了。 而这次庞瑶发表的这篇内容，就是细数了武小富的从业经历。 从硕士研究生毕业，参加医路offer，然后开始传奇之路，以第一名的成绩获得编制留院，急诊科一件件武小富的出彩时刻，也被庞瑶都记录了起来，然后成为住院总，被于仕辅收为博士生，第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，然后又是多个第一。 直至今日，已经是一附院的肝胆外科带组医生了。 看的粉丝们，都以为这是在看电影，这太传奇了吧，怎么看着像是拿了外挂崛起的主角啊，气运逆天啊。 当然了，庞瑶主要目的是想要更多人了解到武小富的厉害，然后告诉他们，武小富已经到肝胆外科了，还在周五出门诊，想要看病的，都有个时间可循。 没错，就是周五，调门诊了。 之前武小富是在急诊科，时间紧张，还是试验性门诊，就弄到了周六，但是以后明显不行了，周六出门诊，本来就会影响医生的休息时间。 也不用武小富说，医院主动就和武小富沟通，并帮武小富调了时间。 “呜呜，庞大大，你说了之后，我连号都挂不上了，下次咱们悄悄的好不好。” “是啊，根本挂不上，一点都挂不上啊，我本来准备带着家里人去找武医生检查一下的，但是现在都不知道要排在什么时候了。” …… 看着这些内容，武小富也是赶忙看向了挂号页面，果然，六十个号，已经空了。 不仅是号空了，医院给武小富开了网上咨询页面。 要知道，这个页面也是付费的，但是效果肯定是没有当面就诊好的，所以选择的人，还是很少的，但是在打开医院公众号之后，武小富才是发现，自己的咨询页面，已经挤爆了啊。 好家伙，这是几千条信息啊，都是问诊的。 真的是有活儿了。 加油啊，武医生，是庞瑶的帖子标题，最后就是要鼓励武小富，能够成长为一代国医，为国人去除病痛的同时，也能推动华国的医疗事业发展，为国争光。 高度直接就上来了，其他人也是跟着转发，下面也跟一句，加油啊，武医生，喊得武小富都热血沸腾了。 不过，还是要先解决患者病痛的。 打开咨询页面。 一条条看，从上往下。 “武医生，我感觉最近嘴里总是发苦，您说我要查查什么最好啊？” 这就是网上问诊的弊端，症状就是一个嘴里发苦，也没有发病时间，和持续时间，还有没有其他的伴随症状，有没有相关病史，这些综合起来，武小富才能作出判断，不然的话，也很难看病的。 武小富没有急着回复，直接打开博客，编辑了一条内容。 网上问诊程序。 主要症状（哪里不舒服，持续多长时间了，什么时候开始的），相关症状（除了主要症状，还有什么其他不舒服的地方），诊疗记录（去哪儿看过，都做什么检查了，用药没，效果怎么样）…… 武小富发出去之后，顿时就有很多人点赞转发了，还表示，之前问题的展开方式不对，他们重来一次。 武小富也是笑了笑，继续看公众号里的网上咨询信息。 也不都是没法判断的内容，或许是有了解医学知识的，或者是久病成医的，或者是医学生来问诊，这问诊也就能看了，武小富挑能判断的，进行回答。 “武医生，我是您的老乡，最近刚刚查出肝癌，医生说必须换肝了，但是换肝啊，我怕等不到肝源，更不想用亲人的肝脏，您帮我看看，不换肝行不行啊？” 下面还附着检查单，片子也是在板上拍的，还算清晰。 弥漫型肝癌。 只是一眼，武小富便确定了，和武小富上周六看的那个肝癌患者类型一样，但是情况其实还轻一些，那个患者武小富只有把握留六分之一肝脏，这个可能还多一些，而且，这个的身体条件，也要好一些。 当地医院，之所以主张换肝，是因为，这种弥漫型肝癌，很容易切不干净，而手术切不干净，还不如换肝呢，毕竟切不干净，还会复发，甚至是进展的更快，因为手术，身体还会留下很大的创伤。 本来不做手术都能挺两年，结果这一做手术，可能连几个月都过不去了，这种情况下，医疗争议很大，医生自然是不愿意冒险的，所以才会有这种保守的建议。 不过，就像是患者说的那样，患者也有患者的难处。 很多时候，情况就是这样，这个患者，也不是个例，武小富直接回道。 “按照目前情况来看，若是不存在进展，可以在不换肝的情况下进行手术，电话给你留下，一周内来东海找我，我给你做。” 发完之后，武小富就继续翻下一条了，这件事情，对于武小富来说，并不算难，对于患者来说，可能就是天大的事情了，武小富没有理由置之不理。 接下来的武小富也是继续清着未读信息。 “武医生，手术开始了。” 电话过来，武小富才关了公众号，往手术室走。 这台手术，就是单纯的肝癌切除，右上叶病灶，六厘米的原发病灶，张学文做，武小富跟着一起看看。 进来手术室的时候，手术已经开始了。 张学文主刀，尤娜、吕旭助手，今天日间病房约了胆囊阑尾手术，冯玲玲去做了，邓一敏做助手，所以，冯玲玲才没来手术室。 腹腔镜做，这现在几乎已经是武小富这个小组的特色了，能用腹腔镜做，基本都不用开刀。 张学文的经验很足，不像是武小富那样快，但是足够稳。 游离肝周血管韧带，有条不紊，这个病人身体条件还是可以的，也就只有原发病灶，做起来并不需要那么着急，一个小时，肝周显露完全，武小富一边处理着公众号内的信息，一边看着手术，也不插话。 他主要想要把关的地方是看看有没有遗漏癌灶的地方，切干净为主旨，其他的都是小节。 因为武小富发了博客，很多人都是重新编辑了信息发过来，这下就好诊断多了。 “武医生，这一个月了，肝这块儿偶尔就会出现疼痛，是不得查查啊。” “做个肝胆胰脾彩超吧，胆的问题大些。” “武医生，我有乙肝，都十年了，最近突然黄了，我是先在本地查，还是直接去找你啊。” “先在本地查，肝功可能出问题了，查一下，如果转氨酶太高，先保肝，然后继续查彩超，确定病因，如果小问题，就在当地看就好。” …… 其实很多问题，并不难解决，只是大众缺乏专业的判断和方向而已。 有武小富的一句话，他们就有了进一步诊查的方向和信心。 目光定在镜子上，张学文准备切肝了。 “张主任，我其实有个判断病灶边缘的小技巧，伱从肝面上看，患者的病灶就那么一圈，结合这个患者的影响判断，直径六公分左右，向下其实不必要横切，左右判断一下，保持在七公分内，一边切，一边看，画弧往下切就好，你先切，我帮你看着。” 嗯！ 张学文秒懂武小富的意思，但是这真的往下切，有点不敢来啊，虽然说片子在那儿摆着，患者的肝脏也就在眼前，但是辅助诊断，就是辅助诊断，患者真实病灶，也一眼看不清，真实情况，谁都不敢确定。 这一刀下去，即使是你有点把握，很可能也能切出诡来。 不过，武小富都这么说了，张学文自然是肯相信了，他不相信自己，但是也想要相信武小富，毕竟武小富切了这么多了，都是这么切的，也没见武小富切出过事儿来。 跟着感觉走，张学文开始缓慢下刀，武小富也不多说什么，患者的病灶情况，此时都在武小富眼中，按照张学文这么往下切，是绝对不会切到病灶的，还能比张学文正常发挥，少切很多正常组织。 “好，下来了。” 全程武小富都没有叫停，张学文的压力也很大，即使是肝块儿下来，张学文也是压力不小，说了一声，取出肝块儿，赶快让巡台护士去送检。 等待的过程中，张学文更是心中忐忑，第一次这么切啊，谁能知道会不会切出事情，可万一要是成功了呢，他可不是武一刀啊，这次若是成功了，对于张学文来说，绝对是一次巨大的成功。 (本章完) 第216章 十一月 第216章 十一月 “张主任，应该差不多，你先处理肝面吧。” 这就开始处理！ 张学文一阵惊愕，武小富对自己有信心就算了，现在竟然对他都这么有信心，那个，他真的有些虚啊，迎着武小富的目光，张学文却又是莫名的安心许多。 或许武小富不是对他有信心，只是对自己有信心而已。 “好。” 不再多犹豫，开始对肝面的处理，武小富看着也是笑了笑。 没多久，巡台护士便是回来了。 “边缘清晰。” 呼！ 不只是张学文松了口气，就连尤娜他们都是松了口气，神了啊，这还真行。 “厉害，张主任。” 面对众人的赞誉，张学文也是止不住嘴角翘起，想压都压不住，医生的每一个进步，都是值得赞誉和高兴的，张学文也替自己高兴啊，他的进步，无论是对于他来说，还是对于患者来说，都是好事情。 “还是武主任教的好，这要是我自己来，可不敢。” 众人更是笑了起来，武小富敢教，也得有人敢听才行啊，更何况，武小富除了一开始出声指点之外，后面可没有说话，终究是还是张学文有那个经验，顶多算是武小富帮一把，突破了瓶颈。 “张主任可不要谦虚，有第一次，后面就不成问题了。” 听着武小富的话，张学文心中也是定了定，是，有了这次成功，他下次就敢再来了，而且会更有感觉，医学就是这样，难的是踏出第一步，只要第一步踏出去了，后面就都是顺理成章了。 肝块儿都切下来了，下面的自然就不存在什么事情了。 手术顺利结束。 今天也就只有两台而已，终究是起步阶段，这个手术量还上不来，正常情况下，应该他们这组的手术，应该一直持续到下班时间，甚至是第二天上班时间才对。 虽然说现在还只是十张床，肯定是不用武小富这么忙的，但是一组人接力忙还是应该的，也就是这周了，下周开始，应该就是这么個程序了。 时间过的很快，三周多时间快速结束，十一月如约而至。 做手术、写文章、做自己的科研工作，然后和父母、女朋友做交流，时间过的真的是很快，这三个月，武小富这组的节奏，终于是达到了武小富想的那样。 手术轮转节奏掌握住了，组里的人，每天大部分的时间，都要泡在手术室里了。 而病人数量，也是在持续攀升。 每个周五，武小富出门诊，人数都是在激增，已经不只是六十个号了，还有许多人来加号，别说，之前武小富觉得，这个加号，就应该拒绝，因为一旦开始加号，那就只有一直加，没有停止加的道理。 毕竟你都开始加了，忽然停止，很多患者就要失望而来，如果病情严重，情绪激动，矛盾几乎是不可避免的，所以，武小富之前就特别不建议那些专家大佬加号。 但是真到自己遇到了，才知道不加号太难了。 很多患者虽然挂不上你的号，但是病是真的严重，有的甚至严重到不赶紧给看，很可能下周他都不一定有机会挂你的号，遇到这样的患者，你怎么办？ 是拒绝加号？还是说，让他去挂别人的号。 武小富肯定是先让其挂别人的号的，但是等患者说出：武医生，我就相信你，我就想让你看的时候，武小富就知道，这个号，非加不可了。 病人不愿意去挂其他人的号，无论他怎么理解，其他人怎么理解，武小富都只能给其看，因为他不能看着病人因为等待出现问题啊。 所以，从一开始，然后二，渐渐的，武小富直至现在，看的数量，已经达到一百个病人了。 中午吃饭在诊室解决，晚上加班到八点，这都是常有的事情。 彭夏看武小富这么辛苦，有时候也替武小富抱怨，武小富也只是苦笑，“这只能怪我自己，谁都怪不着，反正就一天，辛苦就辛苦点吧，年轻扛得住，反正要是过了五十，我肯定不这么干了。” 听到武小富这么说，彭夏也是笑了起来。 其实他也挺愿意武小富多看一些病人的，就这么短短一个月里，彭夏见到的特殊病例，严重病例，比之前入职急诊都多，专业性太强了，这对于他的学习和进步太有帮助了。 除了工作，武小富还有一个收获。 校长杯季军。 校长杯足球赛三周前就开始了，都是晚上的时候踢，武小富几乎也是一场没落，劳逸结合嘛，踢球的累和上班的累，还是有区别的。 只不过，这些读博士的，到底都是年纪大了。 技术都有，开始的时候踢着还好，基本都能跟上，但是到了后面，就都累的不行了，基本跑不动了，所以，最后也就止步季军了。 不过，好歹也是得了奖牌，众人还算是满意。 武小富也挺满意的，他们这一群老弱病残组合，能够得到这个成绩，还强求什么。 周日。 武小富晨跑、吃饭，直接就又扑到了胰腺癌的基因理论研究上。 这段时间，武小富也是对此非常的入迷，需要补充的东西太多了，而武小富脑袋里的东西也是多的很，不书不快啊，武小富想要尽快的将框架都出来。 一低头，直到手机铃声响起的时候，已经中午了，肚子也适时的反抗一下。 “喂，玲姐，怎么了？” “老大，有个病人，我搞不定，你能来一趟吗？” 武小富也不耽搁，直接出门。 这就是距离医院近的好处，几分钟，武小富便是跑到了医院。 急诊科。 “怎么样了？” 今天是冯玲玲值班，这半个月了，其实情况还好，冯玲玲他们值班，一般也不会给武小富打电话，大多时候搞不定，都会先给张主任和陈振东打电话。 现在竟然直接打到了他这里，说明病人肯定是棘手到了一定的程度。 “车祸伤，肝破裂、脾破裂，肠段破裂也很严重，胰腺看起也有损伤，出血量大，现在正在紧急抢救。” 嗯！ 听着冯玲玲的话，武小富也是顾不上换衣服了，直接上前查看病人，血压都快掉完了，心率也是蹭蹭蹭往下掉，这出血恐怕已经达到三千多了，这么严重的创伤，能够等到武小富过来，也是很了不起了。 “手术室安排了吗？” “已经准备好了。” “好，直接进手术室，伱给我帮忙，让尤娜去替你值班，走。” 武小富也不耽搁，直接便是说道。 绿色通道，进手术室，也就是不到一分钟的事情。 武小富直接洗手，手术室里，不用武小富多说什么，已经是开始井然有序的忙活起来，衣服已经撕了，麻醉师直接麻醉，冯玲玲快速完成洗手，进行消毒铺单。 “镜子准备了吗？” 镜子！ 巡台护士闻言一怔，这种情况，用镜子？好在这个急诊手术室，是常备镜子的，问话的是武小富，巡台护士知道情况紧急，也不会多问什么，直接便是开始进行连接。 打孔、放镜子，冯玲玲和邓一敏紧急配合着。 武小富的动作很快，快的有些缭乱，最起码在冯玲玲和邓一敏眼里是这样的，以至于让她们很是手忙脚乱，有点跟不上武小富的速度。 不过，这也是正常，毕竟她们没有武小富这样的上帝视角。 “夹子。” 武小富直接抓着还被冯玲玲扶的镜子，直接瞄准肝脏出血的地方，器械护士赶忙将血管夹递过来，冯玲玲还搞不清楚怎么回事儿呢，武小富已经是四个夹子上去了。 还不等仔细看清，镜子已经是被武小富挪到了脾脏的位置。 完了！成工具人了！ 冯玲玲心底一叹，说实话，有些自责，而且也不是第一次自责了，这三周里，武小富经常带她们上手术台，冯玲玲也不是第一次给武小富当助手了，但是每次都感觉跟不上。 进步明明很快，但是冯玲玲她们的进步，似乎永远达不到武小富要求的水平。 就像是现在，明明手术已经开始了，却是根本跟不上武小富的节奏，只能被动的被武小富带着走，当个工具人，其实也不仅是她是这个感觉，尤娜、邓一敏、吕旭等人都是。 就连陈振东和张学文，都是开始紧张学习，就很自然的，这个组就开始格外的忙碌起来。 越是这样，他们越是要赶紧进步，不然的话，他们也怕哪一天，真的被武小富嫌弃，给踢出组去，跟不上是真的，但是进步也是快的，在这个年纪，谁不想进步快些。 所以，他们尽管辛苦，但也是甘之若饴。 而且，武小富也不责备他们，这让他们更是不好意思永远拖后腿了。 事实上，武小富也知道冯玲玲他们的进步，如果给他们一个上帝视角，肯定也能跟得上，可是谁让上帝没有给每个人都开挂呢，所以没必要责备，能救人就行，而他们，武小富只要能够看到他们想要进步的心，一直在努力的动作，就够了。 “夹子。” 脾脏上的直接就是六个夹子，大出血的地方，基本就减轻很多了。 “血压下降的速度下来了。” 正在紧张维持血压的麻醉师，此时也是惊喜的叫道，看向武小富的眼神，更是充满了赞叹，毕竟镜子进肚一两分钟的时间，武小富竟然就能做到这个程度。 这已经不是医生可以做到的了，最起码，之前没有，今后可能也就只有武小富一个。 还不等开腹，就能确定患者出血的大致部位，直接钳夹，这得是多么丰富的经验，多么熟练的操作，多么强大的分析能力啊。 就问你，这样的主刀，谁不想配合，谁配合着不安心啊。 巡台、器械也是松了口气，麻醉师的话代表着什么，她们自然是知道的，这就代表，武小富已经将一只脚已经踏入鬼门关的患者，已经拉出来了。 至于能不能彻底拉回来，那都是后事儿，现在，最起码，他们争取到了救命的机会。 冯玲玲和邓一敏更是惊喜。 她们两个下来看的病人，第一眼，她们就心凉了半截，患者的状态太差了，从进来就开始抢救，她们甚至在看到患者的检查结果之后，都不敢想象患者是怎么撑到现在的。 抢救一刻都不敢停，紧急用血，各种救命药使劲儿的用，使劲的拉升着患者的各项指标，但是死神的速度还是比他们快太多了，直到武小富来了，直到现在，他们才是第一次，走到了死神的前面。 然后镜子就又被拉到了胰腺部分，胆道断了，胰腺挫伤，看的武小富都是眉头紧皱，抢救了这么多的病人，武小富也得承认，这必须是最严重的一个。 肝脏和脾脏出血停止，可不代表，患者就真的是给他们继续抢救的时间了。 还是得快，死神还在追赶。 胰腺挫伤，说实话，真的是不多见，倒不是说胰腺损伤少，只不过能让医生活着见到的胰腺挫伤几乎没几个。 要知道，胰腺在腹腔内，可以算是被保护的最好的脏器了，后有脊椎，前有胃与腹壁，在一般腹部闭合性损伤时是不易被损伤的，如今却是出现眼前这般损伤情况，可以想象患者当时遭到的外力有多大。 而且，车祸出现，伤者一般都是处于无防备的情况下的，这个时候腹壁肌肉常常出现无自主性收缩，这个时候，如果暴力可直接传递作用在胰腺，就很可能让胰腺在椎体前直接受到挤压而损伤了。 还好只是挫伤，若是出现撕裂伤什么的，或许也等不到武小富他们抢救了，但是现在的情况，也不算好，镜子上移，十二指肠破了。 还有肠系膜上动脉。 脑子动着，手更快，武小富已经又要了夹子，几乎不用寻找，直接确定出血的地方，一夹子直接夹住，这份儿能力，真的是懂的人都懂。 冯玲玲和邓一敏的震惊和敬佩已经无论如何都止不住了。 先不说武小富竟然能够直接定位出血的地方，这出血情况严重，出血的血管，根本看不清情况，这种情况下，一般都是要先镊子夹住血管，看看血管情况，适不适合用血管夹，或者说是看看血管夹落定的位置在哪里合适。 毕竟这是血管夹啊，可不是说，你往上一放，就百分之百能够夹住，反而是大部分情况下，血管夹会常规脱落，所以，这东西，真不是夹头发的镊子，没有那么容易操作。 但是看武小富的操作，总是给人一种逆教科书的感觉。 似乎难度只是对于其他人讲的，对于武小富来说，就从来没有难度而言，什么在别人看来，难以完成的操作，在武小富这里，都是那么的轻松写意。 怪他们对武小富盲目自信，这能怪他们吗？ 谁来都是一样的好不好。 快速的将破裂的大血管一一钳夹，就算是不适合钳夹的部分，也是被武小富迅速进行血管吻合，很快血压便是彻底的稳定下来了。 此时血袋都扔十个了，出血可控之后，补血补液之后，血压和心率也是勉强维持住了，这下子，麻醉师悬着的心，就直接放下大半了。 “武医生，估计还得多少时间。” 时间，对于麻醉师来说，这个真的很重要，这关乎到他们后面的用药，和他们的一个整体的判断，若是其他人，麻醉师也就不至于这么紧张的时候，问这个问题了。 毕竟这么紧急的情况下，主刀医生也就是刚刚将情况大体稳定住而已，心绪都没有平稳下来，问起火都是有可能的，但是武小富不一样，他们也不是第一次合作了。 本身武小富就是急诊科出身，这么长时间，对于武小富，手术室里的这些麻醉师，基本都对武小富熟悉了，稳是第一要素，他们从来没有在武小富的脸上看到过慌张。 哪怕是在危险的病人也是一样，他总能有条不紊的将危机一步步解除，对于时间的把控，武小富比他们这些麻醉师都严格，快，更快，让病人尽快的脱离生死危机，这几乎已经是武小富的手术信条。 开始的时候，还有人担心质量，但是现在已经没有人有那种无聊的想法了，武小富的质量，永远可以信任，他的快，只是因为他足够优秀罢了。 一个月前，像是左晖、毛奇这些肝胆外科的医生，和武小富接触不深，还会口不服心更不服，但是现在就不一样了，强大的手术成功率，强大的抢救成功率，一台台四级和超越四级的手术，武小富已经用表现，征服了肝胆外科。 手术数据是不会骗人的，如果说之前武小富在急诊科的时候，还手术例数太少，不足以让人信服，那么现在的他们对于武小富，就再没有其他想法了。 就连毛奇都是不再多说什么，甚至是开始主动和武小富学习了，甚至还带着组里的疑难病例，主动和武小富讨教，更别说是别人了。 很多人都以为武小富在肝胆外科的工作会开展的很不顺利，但是武小富的表现，再次让他们知道什么是天才，天才的表现，足以让一切都变得合理。 “两个小时内搞定。” 两个小时！ 麻醉师当即便是露出了喜色，他本来想着，这样的损伤程度，怎么都得八九个小时的，之前也有类似的病例，最近的一例还是在两周前，是肝胆外科b区拉进手术室的，病情比这台其实要好不少的，抢救也成功了，但是时间，足足用了九个小时，现在都还没出重症监护室呢。 这个病人的病情这么重，两个小时，武小富真的是敢开口啊。 这要是其他术者这么说，麻醉师是一个标点符合都不敢信的，但是武小富说是两个小时，那就是两个小时，只可能快十分钟，也不可能慢十分钟。 “先摘脾脏。” 其实肝脏的情况更加紧急，但是紧急归紧急，论先后，还得是脾脏，毕竟脾脏损伤程度太大了，若是不赶快进行处理，即使是钳夹了血管，脾脏也会大量渗血，让患者再次出现危险情况。 所以，先将脾脏摘除，而且，脾脏摘除最简单了，对于武小富来说，基本也费不了多少时间。 将脾蒂缝扎之后，摘除脾脏，十分钟之内，直接解决。 冯玲玲向着肝脏移动镜子，随着手术进行，冯玲玲已经跟上一些节奏了，到底是跟着武小富做了那么多台手术了，对于武小富的手术节奏，绝对是最了解的。 只不过，很多时候跟不上而已，但是现在武小富已经将速度放下来了，这就让冯玲玲慢慢的能够适应这个节奏了，她也很努力的。 肝脏破损也很严重，尤其是下半肝。 肝脏相比于胰腺，被保护的程度，严重不足，但是其在腹腔内的地位，又是绝对不低于胰腺的，出现腹腔损伤的时候，肝脏经常被打击，成为致命的主要原因。 而且，肝脏脆性太大了，一旦出现损伤，基本就不会轻。 就像是眼前这样，下半肝碎裂之厉害，让武小富都不想着缝合了，直接切半肝，上半肝也有挫裂的地方，武小富这才是秀起了吻合技能，开始修修补补。 速度还必须得快，这台手术结束的越快，患者的生机越大，在重症监护室停留的时间，也会越短。 看着武小富切肝切的如此果断，冯玲玲他们感觉自己的肝都疼，要是他们，即使是肝脏修补的可能不大，也得好好看看，事实上，除了浪费时间，什么都赚不到。 但是这就是个人的能力，这是肝脏，不好好查看，综合分析，如何能够说切就切的，这么多年了，冯玲玲见过切肝脏这么果断的，也就是武小富了。 半肝切除，半肝缝合。 半个小时内搞定，顺着之前扩开的切口，将半肝取出来。 连肝带脾脏，也就是半个多小时而已，巡台和麻醉师看着这个进度，知道武小富说两个小时，真的是一点不带吹牛的，不过，过了这两山，还有下两山啊。 滴滴滴！ (本章完) 第217章 奇迹创造者 第217章 奇迹创造者 监护仪的报警声突然出现。 无论是在手术室，还是在病房，亦或者是医院的任何一个角落，这个滴滴滴的声音，都是不受欢迎的，因为这是报警的声音，一旦出现这个声音，一定是患者的哪个指标，出现了危急值。 也是生命在发出求救信号的声音。 刚刚松了口气的麻醉医生，此时又是将心提了起来，看向监护仪，只见心率正在蹭蹭蹭的往下掉，这個情况，让麻醉医生也是急了起来。 心率下降的原因有很多，巧的是眼前的患者，哪个原因都有可能。 而每种可能的治疗方法都是不一样，是要强心！还是要怎么样？ 看向武小富，他想要确定，是不是还有出血的地方，这个心率下降，有没有可能是失血的原因导致的。 却见武小富头也不抬的说道。 “给三支钾！” 给钾！ 是低钾的原因，麻醉医生下意识的想到，是了，血压还算是稳定，如今只是心率在极速的往下掉，这很可能是低血钾的原因，患者创伤后，大量出血，电解质紊乱几乎是可以预见的。 再加上手术过程中大量补液、失血等情况，出现低血钾这种电解质紊乱的情况，就更是有可能了，低血钾是会造成窦房结功能抑制，从而出现心率下降的。 想到这里，麻醉医生也是不再耽搁，赶忙给氯化钾。 武小富的动作也是加快了几分，其实，手术真不是哪里破了补哪里那么简单，身体是一个大循环，不仅是受伤的地方，可能会带来生命危险，因为受伤，导致身体整体出现问题，更是非常致命的。 酸碱失衡、电解质紊乱、心脏抑制等等情况，都有可能会让这台手术，只能以失败告终。 而武小富能够做的，其实也有限，做好手术，在出现一些危急生命的情况下，赶紧应对，对症的将危机解除，为自己的手术，争取更多的时间。 冯玲玲也是察觉到了武小富的动作在加快，赶忙也是加快了配合的速度。 一分钟后，监护仪的声音已经是停止滴滴滴了，众人几乎是同时松了口气，麻醉医生更是抹了抹额头的汗珠，看向武小富的眼神，更是佩服。 手术做的好就算了，在危机出现的第一刻，竟然就能作出有效的判断，并且迅速解决，这份儿能力，即使是让武小富当麻醉医生，恐怕也能很优秀。 既然知道了心率下降的原因，后面自然就好说了，调钾也是麻醉医生的拿手技术，麻醉医生有着足够的自信，能够迅速将危机彻底的解除。 不会让患者后面再因为血钾的原因，出现类似的情况。 武小富的操作杆在胰腺上动作着，挫伤的胰腺，其实并不需要大动，就将最危险的两处，进行修补就好了，轻微的挫伤，无论是体内的哪个脏器，都是可以通过时间来自愈的。 就像是脾脏挫裂伤，很多都是住院观察，不做手术处理也是一样。 几下将胰腺搞定，目标便是对准了破裂的十二指肠。 对于肠子，选择性的修补，必要性的切除，一直都是第一原则。 选择性的修补是说，肠子也有重要部分，这一部分就不能做简单的切除了，要考虑到，保留这部分肠子，和切除这部分肠子对于患者的影响，哪个性价比更高。 十二指肠对于人体有着重要的功用，缺失一段之后，还要吻合，并发症的发生不说，对于本就受到大创伤的患者来说，后续恢复也会受到严重的影响，所以，只要是能够修补，还是以修补为主。 当然了，修补的时候，还是有一个问题要考虑，那就是修补的技术。 肠子的修补，其实并没有那么简单，很多术者在完成肠子修补之后，还不等患者出院，就一肚子粑粑了，这个自带挛缩性的器官，松弛度很高，即使是在开刀的情况下，也不能保证缝合的完全严丝合缝，和结口的稳定。 更何况是在镜子下，所以，修补的时候，就要小心小心再小心，认真认真再认真，确保无漏，确保结口稳定，而这个判断，也只能凭借经验判断。 毕竟这不是我们的杂碎，肠子不能拿出来灌水，看看有没有漏的地方。 当然了，这些都不是武小富需要考虑的问题。 他的眼睛就是尺，在他的手下，休想有任何一个缝隙被漏掉，也休想有任何线结会自然打开。 看着武小富快速缝合之后，不作任何留恋，就将目光转向其他肠段的冯玲玲，此时钦佩的情绪更重，太潇洒了，说的简单，可是冯玲玲还没见哪个医生能够这么潇洒呢。 其他医生，哪个在缝合完毕之后，不得左看看右看看，好好检查一下，最后还得是留着疑虑，进行下一段的手术，也就武小富能够这么自信吧。 对，就是自信。 有些人的潇洒，只能说是心大，但是武小富的潇洒，绝对是自信。 患者明显不是空腹出车祸的，此时肚子里，有着很多的杂物，甚至于还有没有消化完全的菜叶子，做胃肠镜之前的一段时间，为什么医生让患者少吃蔬菜。 因为蔬菜更加的难以消化，可能在肠道停留几天都不能被完全消化，做胃肠镜的时候，基本都能看到上面挂着的点点图案，很影响检查。 如今这患者腹腔内的情况，光是看着，就让人上头。 也幸亏是腹腔镜做，这要是开腹做，怕是做完这台手术，都没有几个人还有心情吃晚饭了，味道更是足以掩盖电刀穿过肠子的肉味儿。 “吸。” 冯玲玲不敢耽搁，赶忙开始抽吸，很快腹腔内就好看多了，但是患者的肠道破损还是比较严重的，一些破损的地方，周围更是已经发白。 这说明这部分肠子已经是失去了活性，保留无益，即使是修补过后，大概率也会坏死，到时候，还是会成为隐患，破损周围血供消失，软组织挫伤，出现坏死也是很正常的事情。 这也是武小富先进行十二指肠修补的一个原因，若是耽搁几下，十二指肠也出现这种坏死的情况，那就也只能切除了。 好在现在出现情况的部分是小肠部分，而小肠是人体最长的部分了，平均长度都在四到六米呢，一个人按一米八算，这都有三倍长，想想一下就能有画面了，他们整整齐齐都盘在人体的腹腔内。 这样的情况下，真要是切除一部分，其实问题也不会太大，毕竟少盘一圈，或许近期的肠道功能会有影响，但是只要人体适应过后，就不会再有问题了。 所以，武小富在对待小肠和十二指肠的态度上，完全不同。 区别对待，也是医生的常见技能了，重要器官和次要器官，在医生的眼里，是真的有亲疏之分的。 该切就切，武小富都不带犹豫的，能补的地方，武小富也是三两下搞定。 处理肠子的时间，反而是最长的，足足一个小时才是完全搞定。 检查着肠子不再往出冒东西，抽吸过后的腹腔，也不再被异物填充。 冲洗过后，液体也是渐渐清亮，不再浑浊，也不存在血性。 看到这里，众人更是彻底的松了口气，手术结束了啊。 很难想象，这么大的一台手术，武小富竟然真的在两个小时内结束了，这可不是普通的脾破裂的手术啊，如果说脾破裂是十字秀里的向日葵，那么眼前这台手术就是清明上河图。 两个小时缝一个清明上河图，想啥呢，别说是缝了，画都不可能啊。 但是武小富就完成了，还这么的完美，这样的手术，如何能够不让他们敬佩和喜欢。 “老大，又一篇顶刊啊！” 冯玲玲感叹的说道，别人发论文，都是按年计算的，一年一两篇，就算是高产的了，但是武小富就过分了，直接按周计算，基本一周就能发一两篇论文，还基本都是顶刊。 没办法，做的都是顶尖难度的手术，真就是一台手术，一篇顶刊啊。 这个真的羡慕不来，完全复制不来，他们要是能做，他们也能发，可是关键是他们做不了啊。 “那你把手术视频整理一下，然后就此写一篇，我加你个名字。” 武小富将位置让给冯玲玲，笑着说道。 冯玲玲一边放着引流，一边也是惊喜起来，“真的！老大，我可当真了啊。” 武小富的论文啊，就算是能够得个二作、三作的位置，那也是足够让他们露脸了，最近武小富的名字，出现在国际医药论坛，越来越多，他的论文也是被讨论的越来越多，冯玲玲的名字若是能够加上去，那她的名字可就不只是出现在论文上了，还可能是出现在国际上。 冯玲玲虽然是也写了不少的论文，但是在这种专业论文上，真的是太薄弱了，武小富这是在栽培她啊。 事实上，武小富也确实是在栽培冯玲玲，冯玲玲进步的很快，自家组里的自己人，一个二作的名字而已，有什么可吝啬，不会影响到他，还能帮到冯玲玲，何乐不为呢。 更何况，冯玲玲也跟着上手术了，给点甜头，很应该。 “你也一起做的手术，自然有你一份儿。” 听到武小富的话，冯玲玲更是激动的厉害，“老大，交给我，你就放心吧。” 武小富自然是放心的，冯玲玲写论文的能力，在一附院，都能算是一流，这就是免费劳动力啊，写论文也很费脑子和时间的，有冯玲玲动笔，完事儿武小富拿过来，修修改改，就能直接发。 想到这里，武小富觉得以后也能这么办，尤娜、陈振东他们写论文的能力也不错，雨露均沾嘛，既收了人心，还省了自己的时间，两全其美啊。 “一小时五十分。” 巡台护士的声音都颤抖了，手术也是有吉尼斯记录的，只不过大部分医生都不在意，他们都不敢确定，武小富现在都破了多少个吉尼斯记录了，反正武小富在手术室内，已经有了另外一个名号——奇迹创造者。 “玲姐，重症那边联系好了吧，这个患者，恐怕怎么也得住一周的。” “放心吧老大，已经搞定了。” 点了点头，和麻醉医生打了招呼，就直接离开了手术室，手术室外，此时患者家属还在等着呢，患者是开网约车的，也是家里的顶梁柱，若是真的出事儿，那家里可就真的塌了。 此时手术室外，患者的妻子、女儿都在焦急的等着消息。 看到武小富出来，她们赶忙迎了上去，之前进手术室的时候，他们就看到了，是这位武主任给患者做手术，此时武小富出来，那是不是说？ 想着周边几个亲戚说的，这么大的手术，怎么的都得做六七个小时，如今也就是两个小时左右，武小富竟然出来了，不会吧！不会吧！他们的命，怎么就这么差呢啊。 “呜呜呜，医生，志高没事儿吧，您跟说啊，志高肯定没事儿的啊……” “呜呜，爸……” 十岁的女儿还有些茫然，但是听着母亲的哭泣，也是悲从心来，不由得哭了起来，看着患者家属的样子，武小富当即笑了笑，将二人止住。 “患者的手术很成功，只不过，患者这次受的伤太重了，出了手术室，就会被送到重症去，后续能不能醒，什么时候醒，还得看恢复情况，你们要有信心，毕竟最难的那关，已经过去了一半。” 什么！ 手术成功了！ 患者妻子闻言，顿时又哭又笑起来，成功了！ “谢谢您医生，谢谢您医生。” 点头离开，已近中午，武小富回科里准备看一下病人，来都来了。 林玉秀和周琳都已经出院了，目前情况良好，这让武小富也很开心，后续住的病人，也都是相继出院，病人换了一茬又一茬，倒腾的速度很快。 更衣室里，一张请帖在白大褂兜里放着呢，是刘文茵的结婚请柬，随请柬送来的还有一袋儿。 这次刘文茵是真的要嫁了，就是心内科的那个唐医生，两人情投意合，算是看准了，这个月底的周末就要结婚，不仅是给武小富送了请柬，肝胆外科，包括d组在内，基本在院职工，都有。 肝胆外科和急诊科太熟悉，又是两边的关系，基本来了个全覆盖，刘文茵和唐医生来的时候，是抱了一沓请柬过来的，早会过后，挨个儿发，那个场面，也是堪称壮观。 结婚啊！ 武小富又是翻出手机信息，不仅是刘文茵，前两天，武小富还收到了大学头对头的兄弟请帖，也要结婚了，林北，比武小富还要大一岁，不仅是大学，研究生，两人也是一个学校，只不过专业不一样而已。 林北不喜欢外科的辛苦，更不想大半夜就被叫来做手术，所以选择了神经内科，按他的说法，救人不一定要做手术，就探索探索神经，聊聊失眠，就挺好的。 但是他把主意打错了，研究生毕业之后，林北留在了北区首府的顶尖三甲医院，神经内科的忙碌，让他感觉自己都苍老了好几岁。 幸亏交了七年的女朋友，还一直陪着自己，林北觉得自己在头秃之前，一定要将女朋友娶回家，不然的话，等被女朋友踹了之后，再找的时候，头秃会让他大大减分。 所以，就抓紧忙活着结婚了。 这个速度，也是大学里同学的第一批了，武小富和林北的关系很好，毕竟是头对头，是不是哪天谁睡反了，一闻就知道。 林北要结婚，武小富肯定要回去的，更何况还是让武小富当伴郎。 正好结婚日子在周日，让武小富也是能够将自己的时间挪开，所以就直接答应了下来，两周后，武小富就得出发了，所以啊，这个月，武小富已经定了要参加两场婚礼。 其实不仅武小富，估计武小富这一批的同学，都得开始钱包大作战了吧。 病房转一圈，十张床而已，速度还是很快的。 心中有数，也不在医院多待，直接驱车向着爷爷武经略那里而去。 都挺长时间没去了，蓉奶奶已经开始念叨了，蓉奶奶念叨，肯定就是武经略在念叨了，也是，住的这么近，一个月都不去一次，实在是不像话。 上车，武小富给苏玉打电话，这丫头也不怎么过去，正好周日，如果有空，就一起带过去了。 “呀，武家哥哥终于发现自己还有个如似玉的妹妹了啊，今天竟然想起给妹妹打电话了，怎么的，良心发现了，还是准备没钱了？” 苏玉的声音出现，怨气重的，即使是镶在电视里，都能给你爬出来，也是，武小富基本不主动联系苏玉，苏玉怕武小富忙，也不敢打电话，就发消息，然后消息就大多淹没信息海洋了。 十条信息，都不见能够回一条的，这可是亲妹妹啊，比亲妹妹还亲的亲妹妹，竟然这么不珍惜，苏玉表示，不咬死武小富就不错了。 “少搞怪，去爷爷家，去不去啊？” “不行，你先道歉，再想想怎么赔偿我。” “我挂了啊。” “等等，别，我去，我去，伱来接我，我在学校。” 苏玉眼见着武小富要挂电话，赶忙妥协，因为武小富是真敢挂啊，今天是周末，苏玉的事情也不多，校园里，春心荡漾的小男生，精心准备，偶遇女神，眼看着就要成功约到女神，他觉得苏玉都已经态度软下来，要松口了。 然后就被这通电话都搅和了，哥？妹妹？看着头也不回，直接就往校门口走的苏玉，男生心都碎了，一切努力都白费啊，呜，果然，大舅哥就是妹夫的一生之敌啊。 “苏玉，等等，我送你啊，你今天有事儿，咱们再约时间也行啊，明晚，实在不行下周末也行啊。” 看着追上来的男生，苏玉这才是想起，人家先来的，赶忙伸手阻住，“行了，不用送了，吃饭的事情，以后再说吧，我哥一会儿就来了，你别出现，小心我哥误会。” 误会！ 碎了，男生心碎了，那是亲哥哥，不是情哥哥啊，还怕误会？ 不过，苏玉都发话了，男生也不敢继续向前了，万一真惹恼了苏玉，下次可就真的没机会一起约饭吃了，不过，心中又是忍不住，就悄悄跟在苏玉身后，看看就好。 校门口，武小富很快就到了。 “哥。” 看到武小富下车，苏玉惊喜的叫道，也不知道怎么的，她就感觉武小富比亲哥还亲，而且武小富有很多能和身边人炫耀的，不像是她那个亲哥，自己低调，不让苏玉乱传不说，还就算是想传，都没什么可以传的。 医疗界的传奇啊！ 即使是有嫂子，苏玉身边的这些同学，都想弯道超车上位呢，见过武小富的，更是直接让苏玉给介绍认识，苏玉哪敢啊，这可是嫂子亲自叮嘱让看着的哥哥，真要是她将同学送到武小富车上，怕不是得被瞿颖给埋怨死。 “上车。” 看到苏玉已经出来了，武小富给其开了车门，后面跟着的男生看到武小富的模样之后，有些奇怪，苏玉的亲哥，他见过啊，比眼前这哥可大多了，还是当官的，这也不像啊。 不能是情哥哥吧！ 完，不能是名有主了吧？男生赶忙给用几个月早餐搞定的苏玉闺蜜发消息，问问怎么回事儿，要是真的名有主，这些闺蜜应该是知道的才对。 “啥？苏玉表哥来了，快说，在哪儿，我这就过去。” “已经走了。” 表哥，男生的心又是放下了，原来是表哥啊，那就还是大舅哥。 路上听着苏玉的埋怨，让武小富有些后悔，将这个妹妹接着一起走了，应该让苏玉自己去的。 “停，等下次带你去北区玩儿，别念叨了。” “真的，什么时候啊？” 苏玉惊喜的看着武小富，武小富博客她都是定时刷的，武小富拍的那些视频和照片，早就让苏玉馋的不行了，之前就说让武小富带她去玩儿，但是忙的陀螺似的武小富，哪有时间啊，这次竟然松口了。 既然松口了，那就得赶紧将时间定下，不然的话，这就又成大饼了，她可是知道武小富现在的画饼能力的，不愧是当小领导的人，发信息的时候，都是一个个饼甩过来，说了八十次请她吃饭，一顿都没吃上。 “下下周我同学结婚，我要回去一趟，你要是有时间，就一起跟我回去，你二舅正好也在北区，可以带你玩儿两天。” 好啊！ 苏玉已经兴奋起来了，“那可就这么说定了啊，我这就开始准备，听说北区也挺晒的，我得准备好防晒的……” 热！ 这都十一月了，往哪儿热去啊，也不听苏玉自己念叨，专心开车。 然后。 嘭。 (本章完) 第218章 医生，您来摸摸看 第218章 医生，您来摸摸看 痛苦面具啊！ 武小富感觉自己有点暴躁，市区里，开的这么慢，竟然都能被追尾，他才开两个月的大奔啊，心疼啊，撞的还不轻，气囊都要弹出来了。 赶忙刹车，就要下车去看。 只不过，这个时候，武小富才是发现，这怎么后车还在往前顶呢啊，不会是还没中午就喝多了吧，从后视镜看过去，这才是发现，后车的司机，竟然已经趴在方向盘上了。 真喝多了！睡着了！ 武小富看向苏玉，“下车，报警。” 将车停死，武小富来到后车车窗前，车窗是开的，武小富没有在司机身上闻到酒味儿，不对，出问题了，手摸到司机的颈部，完，不跳了。 赶忙将车门打开，将车停了，直接将司机抱了出来。 就近路口的交警已经过来了。 “怎么回事儿？” 武小富将司机放平，检查了一下，脉搏、呼吸都没了，心脏呼吸骤停啊。 赶忙开始心肺复苏，“心脏骤停，叫救护车。” 交警闻言也是脸色一变，赶忙联系医院，然后开始指挥交通，临时管制路段，以免影响到武小富的救援，他能看的出来，武小富似乎是有点子专业的。 医生？ “我哥是一附院的医生，您帮忙别让人打扰我哥”，苏玉对着交警说道，必须得让交警将路给把好了啊，不然的话，万一再出来这么一辆车，那可没车给他们挡灾啊。 听到苏玉的话，交警更是放心了。 “好。” 苏玉来到武小富身边，看有什么能够帮忙的。 “找找他衣服里，看看有没有药，如果没有，再去车里找找。” 听到武小富的话，苏玉赶忙行动起来，这一刻，苏玉也是有些激动，她似乎是参与到了武小富救人行动里了啊，这是一个医生家属，该有的自豪吧！ 衣服里没有，苏玉赶忙回到车里，此时交警已经过来三四个了，听到苏玉说要找药，赶忙一起找。 “找到了，好像是救心丸。” 听到苏玉的声音，武小富也是眉头解了解，这说明患者确实是有心脏相关疾病的，苏玉拿到武小富跟前，武小富看了才发现是硝酸甘油，这可不是救心丸，不过，患者本身存在心脏病是肯定的。 噗！ 细微的空气泡声出现，让武小富终于松了口气，此时已经四個循环了，心肺复苏，终究还是将患者给救了回来。 哇呜哇呜！ 救护车也到了，因为距离一附院最近，来的还是一附院的救护车。 “武医生！” 跟车医生看到武小富之后，也是有些惊异，武小富指了指患者说道，“应该是有冠心病，刚才心脏呼吸骤停，我做心肺复苏救回来了，接下来交给你们了，车上有硝酸甘油，小玉，交给刘医生。” 苏玉赶忙将硝酸甘油给了跟车的刘医生。 听到患者救回来了，刘医生也是松了口气，“好，麻烦武医生了。” 至于车。 武小富看着后屁股已经被顶进去的大奔，也是摇了摇头，只能交给交警了，毕竟后续要出保险什么的，还是交警处理合适。 转地铁去的武经略那里。 路上苏玉话更多了，“哥，我和你联合起来，救了一个人哎。” 救人这件事情，对于苏玉来说，是绝对的够新奇，这么多年了，什么事情都经历过，唯有这次，绝对是第一次，也足够刺激，最重要的是，人真的救回来了。 只可惜，她找到的药好像没派上用场。 硝酸甘油是缓解心绞痛的，但是患者当时已经没有意识了，这个时候是不能用任何药物的，至于后续要怎么处理，就得交给专业的医生来了。 去武经略那里，已经十二点多了。 蓉奶奶已经给备好了饭，武经略有武小富和苏玉一起陪着吃饭，自己都多吃了不少。 “小富，最近怎么样？” 吃完饭，武小富和武经略摆了一盘，武经略出声问道，武小富赶忙将最近的职业经历都说了一遍，武小富从不敢小看武经略的智慧，更对武经略足够相信。 有武经略帮忙把关，他这路也不至于走出问题来，若是真的有什么不对，武经略也能及时将漏洞补好，并将坏事儿变好事儿。 好在武小富的路，走的还算是稳当的。 听完武小富的话，武经略也是点了点头，“你少年得志，却不见骄狂，这是好的，如今你一路发展的都很好，技术日见精湛，为人处事上，也算是稳当，事实上，对于你而言，只要得了这个‘稳’字，就算是没有什么顾虑了。 身后有我们武家，医院也不是政途，哪有那么多的凶险和复杂，普通小灾小难，也难入我们武家的眼，我心中有数了，对了，你这博士读的，似乎也不怎么用去学校啊？” 提起这个，武小富也是笑了起来。 “医生读博，和其他专业还是不一样的，博一虽然都是学基础知识，但也没有那么紧要，只要是将东西掌握了，能够过了考试就好，时间相对自由，所以我才将大多数时间都泡在医院里。 博二开始实验，博三进行毕业论文，其实这些我都已经在行程上了，有于老师在，我这毕业，其实也就是在时间之内而已。” 嗯！ 听到武小富这么说，武经略就明白了，他没读博，当时也没这个说法，但是道理都是相通的，“那是不是，就也能提前毕业了？” 武经略很快就抓住了重点，俗话说得好，一步快步步快，武小富在医院，也有一个特点，那就是熬，时间显得很是重要，从这方面看，和政途还是有些相像的。 “是，博士期间，如果表现优异，也是能提前毕业的，一些博士，两年就毕业了，我之前也和老师聊过这件事儿，他也说了，以我的情况，多读一年有些浪费，准备让我两年后毕业呢。” 医生要的是学历，可不管你是两年毕业，还是三年毕业，有了博士研究生学历之后，职称快速晋升的条件就够了，研究、论文，这些都是武小富的长项。 有着如今的这颗最强大脑，考试对于武小富来说，更是和玩儿一样。 所以两年毕业，稳稳的。 听到武小富的确认，武经略也是笑了起来，“那你准备什么时候结婚啊？这事业上基本有规划了，人生大事，也就得提上日程了啊。” 武经略已经让人调查过瞿颖家里的情况了，别说，武小富找女朋友的标准，还真是让武经略大叹给力，瞿家和武家，也可以说是正相配，这自由婚姻的力度，比联姻还妙。 爷爷在线催婚啊。 别说，武小富也想结婚了，“爷爷，我是想着等瞿颖一年期外出学习结束之后，看明后年的时候，能不能先把证儿领了，但是您也知道，我这连瞿颖的父母都还没见呢，准备等下次瞿颖回来，就去见见瞿颖的父母，最好是能够将事情定下。” 武经略闻言也没有意见，毕竟瞿颖人还在m国呢，急也急不来。 另一边，晚点的时候，苏玉还在给瞿颖发着视频。 “下下周！” 瞿颖听着苏玉的话，林北婚礼的事情，武小富和瞿颖前两天也提了，当时瞿颖还没多想，现在想想，自己这里的实验，也阶段性完成了，或许能够请几天假回去呢。 要知道，这次林北结婚，武小富去参加，一起参加婚礼的肯定都是武小富的大学、研究生圈子的朋友们，武小富如今的情况，还不知道有多少女生要贴过来呢，她得去宣誓一下主权才行。 当然了，和苏玉的说法就是，她也想去北区玩儿。 “那我去请假，下下周也回去，不过伱得给我保密啊，我准备给你哥一个惊喜。” 周一。 荣桥身边还站着荣欣欣，听着荣桥的话，武小富也是一阵头疼。 达芬奇机器人啊。 说实话，武小富对于这个新科技，真的是不怎么感冒，毕竟一个胆囊切除手术而已，武小富自信自己做的比机器人可好多了，但是荣桥说话了，这是要给医院做推广啊。 顶尖医生，明日之星，加上最先进的科技，手术机器人，楦头多大啊，当然了，其实荣桥也不想多管这个事情，爱谁谁做这个手术都行，只要是视频一录，文章一写就行了，荣桥也知道，后面也没有哪个真的会用手术机器人，大概率还是个落灰的东西。 现在的形势就是这样，不仅患者不习惯相信机器人，医生也是。 毕竟这是患者的命，医生的前途，交给一个机器人，他们能习惯才怪。 万一出现什么程序错误怎么办，所以大多即使是做宣传，也就是用胆囊切除这种小手术来做，荣桥之所以让武小富过来，也是因为荣欣欣的原因。 荣欣欣觉得让武小富来做这台手术，肯定噱头更大，文章的效果更好，但是荣欣欣也知道，她去和武小富说，八成会被拒绝，这是对医院有好处的事情，荣欣欣觉得应该再努力一下，所以就来找荣桥了。 荣桥也不逼武小富答应，只是问武小富的意见。 都说到这里了，左右也就是一台手术而已，武小富也不好拂荣桥的面子。 时间是定在周四的，武小富一番忙碌过后，也是看到了这台机械臂，嗯，长大就和工厂流水线上那种搬运东西的机械臂差不多，只不过，显得更加精巧而已。 术式：达芬奇机器人胆囊切除术。 其实就是采用达芬奇手术机器人系统进行的胆囊切除术，也算是腹腔镜手术的一种。 因为是达芬奇设计的，所以就以此命名了，没错，不用怀疑，就是那个文艺复兴时期的大画家，不过大部分人们只知道这位是画家，却不知道，这位还是自然科学家、工程师。 就连地质学、物理学、生物学和生理学等方面，他都涉猎很深，还提出了不少创造性见解，另外在军事、水利、土木、机械工程等方面，都有重要的设想和发现。 达芬奇机器人，就是其中的一种，当然了，眼前的这种机器人，只能说是以达芬奇当初的思路为基础，进行的再创造研究，要比达芬奇设计的那套，要高精尖很多。 这种达芬奇手术机器人系统由三部分组成：外科医生控制系统、床旁机械臂系统、成像系统。 手术的时候，也是和腹腔镜胆囊切除术一样，需要全身麻醉，然后从腹壁建立通道引入手术器械，手术者则是坐在远离手术台的机器人控制系统操作，手术器械由机器人系统进行操作。 怎么说呢，腹腔镜手术，就多了几根操纵杆，而达芬奇机器人让术者距离患者更远了，中间直接隔了个机器人，医生成了操纵机器程序的灵魂工程师。 当然了，达芬奇机器人能够推广开来，自然是有道理，比如说达芬奇机器人的放大系统可以将手术视野放大10-15倍，视野如此清晰，几乎就将手术难度降低了不止一个层级。 手术操作可以更精确，而且经过达芬奇机器人做过的手术，术后恢复会更快，愈合会更好，创伤也会更小，手术指征也是更广，术后疼痛也更轻，住院时间更短，术中出血更少，术中的组织创伤和炎性反应更小。 几乎就是将腹腔镜手术的好处更大化了，当然了，有好处就有坏处，费用也是比腹腔镜更高，不信任感、昂贵的费用，这就是目前达芬奇机器人推广最大的难度了。 其实一直都是，贵的从来都是机器和药品，而不是医生。 一边，荣欣欣近距离的拍摄着，镜像里的武小富，显得格外高大和帅气，这也是荣欣欣选择武小富的原因，年轻代表着不靠谱，但也有例外，这个例外叫做武小富。 武小富的履历和成功，让年轻得到了重新定义。 时至今日，武小富几乎都要成为一附院的一张名片了，年轻帅气的医生，自然是比那些老一点的医生更有卖点的，这个宣传片弄出来，自然也更有市场和受众。 如何选择，一眼明了，荣欣欣是搞宣传的，自然也得为观众负责，对，就是为观众负责。 武小富操纵着达芬奇机器人开始手术，其实仔细算来，达芬奇机器人还是机器，控制它的人还是医生，并不是说输入程序，达芬奇就能开始手术了，并不是，反而是和打手柄游戏一样，只不过是远程操控而已。 要说这东西，真是好东西。 在武小富看来，除了术中术后的那些优点之外，还有三点，很值得提倡，第一，美容效果很好，真的，达芬奇机器人的缝合技术，真的是站在了医生的巅峰，因为对身体创伤小，设计更合理，经过达芬奇机器人做的手术，基本恢复效果是最好的。 疤痕什么的，真的是很微乎其微。 这也是为什么年轻女性患者，比其他患者更容易接手达芬奇机器人的主要原因之一。 第二就是灵活的手腕和放大的3d画面了，对，就是3d，ct的三维重建技术，可以说是外科的福音了，因为它直观的将病灶以立体的形式展现给了医生。 但是这也就是数前能够看看，达芬奇机器人就不一样了，术中都能一直以3d的形式，一直看手术的情况，再加上达芬奇机器人那灵活的手腕，人所不能及的部分，对于达芬奇机器人来说，根本不是问题，只要是机器人不出问题，手术就能绝对完美。 第三，则是机器人能够过滤掉人手的震动，医生也是人，是人这手就会有各种各样原因产生的震动，无论是生理还是病理原因，几乎所有医生在做手术的时候，手部都是不可避免的会存在一些震动。 而且是随着年龄增长，越来越不稳，即使是不武小富，在这方面，也是比不过达芬奇机器人的，所以，在很多细微操作上，达芬奇机器人的操作，就不是人能够比的了。 所以，现在达芬奇机器人，在一些讲究精细、讲究功能保护的手术上，用的越来越多，比如说甲状腺癌、比如说心脏的一些手术，颅脑的一些手术。 相比于肝胆外科，这些科室运用达芬奇机器人的机会，其实更多。 但是武小富是真的不喜欢达芬奇机器人，因为他的精神力还没有强大到，通过这个操作台，探到患者的体内，也就是说，他最大的能力，在此时是消失了。 他不能通过达芬奇机器人对于患者的身体整体完成掌控，这让武小富很不适应，但到底只是一个普通的胆囊切除手术而已，武小富还是很快，很完美的就完成了。 “收工。” 荣欣欣赶忙来到武小富身边，“谢谢您啊，武医生，这次真的是辛苦您了。” 荣欣欣也不是没有眼力劲儿的，她能够感觉到，武小富似乎真的很排斥达芬奇机器人，这次或许真的只是看在荣桥的面子上而已。 看向荣欣欣，“欣姐，下次可别找我了啊，这东西好是好，就是有些用不惯。” 听到武小富的话，荣欣欣也是不由得哭笑起来，既然好，为什么用不惯呢，她不是医生，有些理解不了医生的这个思维，但是她知道，就连武小富这种年轻医生都不喜欢用达芬奇机器人，更别说是那些老医生了。 所以，达芬奇机器人的推广，看来真的是任重道远啊。 武小富可不管她的想法，面子给足了，达芬奇机器人初体验也有了，别说，还是收获满满，以后要是出去开会，有人要进行这个议题，真实感受过后，武小富也有说的。 周五又是武小富门诊。 想起门诊，武小富就痛并快乐着，能给人看病，武小富觉得很快乐，但是这病人太多，武小富就有点痛了，屁股痛，一坐一天，也是一件很痛苦的事情，武小富觉得这么下去，痔疮也快来找他了。 随着门诊量上来，武小富的把脉技术，也是提升起来了，武小富已经是开始写诊脉相关的书了，只结合病例讲，不进行具体指导，因为老祖宗留下的诊脉意见，已经很全了。 说起书，武小富的书也是出版了。 对，就是那本：当你仰望星空的时候，你在想什么？ 现在整个消防站，都是开始普及这本书了，已经两周了，效果听说是很好，这周末，武小富要去开始第一次的心理辅导，嗯，段振宇那边，也是真的给力，他是真给武小富将福利要的足足的。 对标科级的待遇，武小富已经很满足了，毕竟武小富这也就是一个月去一次而已，不过，听段振宇的意思，能够给武小富要到这么好的待遇，武小富的那本书出大力了，领导似乎很喜欢也很认同武小富的那本书。 消防队对标的心理诊所，都是注意到了这本书，段振宇说武小富周末去做心理辅导的时候，一些心理医生也会过来旁听，说是一起学习讨论。 武小富在想，会不会不只是学习讨论那么简单，武小富这一下子，可是有可能将人家在消防队的业务都给斩断了，这怕是也有不服气的意思吧，别是来找麻烦的。 不过，现在的武小富，论及地位，几乎也不虚东海医疗界的任何医生，所以也就没有太多的担心了。 诊室里。 武小富看着眼前的中年患者，这是一个初诊患者，并没有既往病例，“您是怎么不舒服啊？” 听到问话，患者直接就抓住了武小富的手，“医生，您来摸摸看。” (本章完) 第219章 回北区 第219章 回北区 武小富并没有抗拒什么，就这么被患者引着摸向了患者腹部。 嗯！ 是一个肿块儿，出现在上腹部的包块，排除表皮的包块儿之外，在武小富看来，也就只有一个可能了，那就是肿大的肝脏了。 平时人们其实是摸不到肝脏的，一旦触摸到，那肯定是肝脏出现了病理表现，进行性肝脏肿大了，才会直接触摸到，而能够引起肝脏肿大的病症，还是很多的。 无论是哪一种，都是需要进行检查过后，才能知道。 “多长时间了？” “我难受一个多月了，摸到这个包是这周才有的，一开始以为是有炎症呢，就喝了点消炎药，但是根本没有效果，我还黄了，上网一查，说是肝脏的问题，我就赶忙挂您的号来了。 对了，我儿子有关注您的博客，平时很多内容都推送给我们。” 又是一個博客粉丝推荐来的病人，武小富心中有数，确实是肝脏的问题，至于出现黄疸的情况，大概率是肿大的肝脏，压迫到了胆道，出现的阻塞性黄疸。 而能够引起这种症状的原因有很多，比如说是原发性肝癌、肝脏良性肿瘤、肝脓肿、寄生虫或者是非寄生虫性囊肿，再就是肝硬化门脉高压也能引起。 单手搭在患者的脉上，肿瘤在中医的观念里，叫做郁结，无论是良性还是恶性，而郁结在脉象上是有表现的，眼前脉象却不像是郁结的表现。 所以，其实可以排除肿瘤性疾病的，也就是病人最担心的情况肝癌，其实是可以初步排除的，至于剩下的情况。 患者没有肝炎病史，之前也都是很健康，肝硬化应该是不存在的。 “一个月之前，去过什么地方，或者是吃了什么不常吃的东西吗？” “我正准备和您说呢，我之前刚从西北旅游回来，就出现这种情况，您说会不会和这个有关系啊，在那边，我吃了不少平时吃不到的东西，牛羊肉居多。” 武小富心中有数，这种迁移性的疾病，其实更有代表性。 没有着急作出诊断，给患者开了彩超和血化验，让患者先去做检查。 等武小富看了七八个病人之后，这个患者就回来了。 看着超声上的表现。 一个囊肿出现在肝脏上，囊肿形状还算是规则，看着呈类圆形的样子，壁比较厚，边界也清楚、光整，囊内还能看见子囊，其中可见活动光点。 活动光点！ 病变周围也有回声增强，这说明囊肿是个实性的，活动光点啊，这说明囊肿内是有东西的。 会是什么东西！ 表现在肝脏上，只有一种可能，肝包虫病，再结合患者之前的旅游史，就基本可以确定了，在东海，基本是看不到肝包虫病的，一般是以西北部地区看到的多。 很多人旅游迁移，就容易生这种病。 “您这是肝包虫病，得做手术，您留下电话，我后面让科里的医生联系您，有床您就住进来。” 患者的发病时间不算是长，肝包虫病，现在还是以手术为主的，将这个内囊给切除掉就好，只要是手术完全，一般是不会复发的。 肝包虫病！ 手术！ 患者此时也是变了脸色，他是没想到，竟然还得手术，不过，比预期的要好一些，他来之前，都有得癌症的准备了，如今这个什么肝包虫病，倒是还能接受，最起码不是什么赖病。 不过，这个病，他在读武小富博客的时候，也了解过，这是有虫子在肝脏上啊，听说也不好治，还容易复发的。 “武医生，这好治吗？” “放心，你来的还算是早，尽快手术其实还好的，我们腹腔镜做，恢复的也快，几天就能出院了，但也不能耽搁，如果病情再进展，就不好说了。” 听到武小富的话，患者也是不敢耽搁了，赶紧就想着要住院了，一些小医院，可能会为了揽手术吓唬病人，让病人住院手术，但是一附院不一样，这里不缺病人，不缺手术，根本用不着这样。 所以，这里说是要手术的，了解的人，就都不会想着保守什么的了。 科里现在也没有空床，武小富继续看诊。 到晚上下班的时候，病人数量，已经超过一百了。 也亏的武小富看的快，能不做检查的，基本都不让做检查，能够不住院的，也基本是以居家治疗为主，就这样，也是看到了晚上七点多。 “走，带你吃饭去。” 带着彭夏，准备去犒劳犒劳他。 饭馆里，一人一碗面。 “段主任那里，我已经说了，急诊科有两位出去学习的老师回来了，下周你就到我这里报到吧。” 彭夏闻言顿时惊喜的抬起头来，等了一个多月，真的等到了啊。 “谢谢老大，我进科之后，一定努力，不辜负你对我的栽培。” 能进专科，没人会留在急诊科的，尤其是年轻人，急诊科的发展前景，终究是比其他专科差了不少。 周六的时候，武小富约了四台肝移植手术，都是快速搞定，现在肝胆外科里，武小富的肝移植手术优先级已经提升到了顶尖层次了，无论是医院安排，还是病人选择，都是让武小富这里积攒越来越多的肝移植。 这让武小富对人体器官循环系统的研究，也是越来越看重。 滨南医药里，武小富让武南晴又帮忙开了一个实验室，专门研究人体器官循环系统，有武小富的技术支持，进度还是不错的。 而直肠癌基因序列研究，现在也是进度喜人，武南晴每次通电话，都高兴的和武小富说这件事情，毕竟这要是成了，武家在医药方面，也能一跃达到顶尖层次。 强大的集团，一定是全面发展的，这让武南晴如何能够不高兴。 周日。 武小富来到消防支队。 这次不仅是林江他们站会带人来听武小富的演讲，支队的所有消防站都会来参加，肯定是不能都来，但是哪些问题比较严重，有必要听的，基本都不会错过这次。 武小富站在演讲台上，下面就是黑压压一片火焰蓝。 就连几个来旁听的心理医生，此时都是穿着军装。 他们都是目光炯炯的看着武小富，书他们都看过了，无论是收获还是感触，都有很多，这次听到武小富要来演讲，这些消防员，大部分都是自愿的。 现在的他们，也是很期待武小富的演讲。 武小富也是看着这些，大多比自己还要年轻的面孔，面上带着笑容，因为演讲的性质，这场演讲注定不会是什么慷慨激昂的即兴演讲，也不会是什么调动情绪的激情演绎。 武小富以一种润物细无声的语言手段，让在场的人，都是开始审视自己的隐藏在内心深处，不能忘记，却又难以遗忘的那一面。 然后就简单了，鸡汤别管是热鸡汤，还是毒鸡汤，只要是管用，那就是好鸡汤。 直面深渊带来的害怕和痛苦，在鸡汤面前，根本不值一提。 这些消防员们，竟是在一场演讲结束，大多都是泪流满面，仔细感受，就能发现，流泪并不代表痛苦，反而像是一场救赎，整个人都是在这一刻轻松了许多。 就连那些心理医生，在演讲结束之后，都是惊骇的看向了武小富，因为就连他们竟然都受到了影响，心灵似乎是得到了洗礼一样，这种能力，他们太熟悉了。 顶尖的心理医生，几乎都具备这种能力，但那都是一对一的，武小富这直接针对一整个会议室的人，足足数百啊，这是怎么做到的？ 武小富看着自己的成果也是笑了笑，其实也没有他们想的那么厉害，今天的成功，演讲只是其中一个很小的原因，真正给力的是武小富的书。 当你直面星空的时候，你在想什么？ 相信能够坐在这里的人，都看了他的这本书，而从他们看这本书的时候，就已经是具备了被武小富影响的基础，今天的演讲，只是一个引子而已。 演讲之后，武小富离开，那些心理医生都忘了找武小富问之前准备的问题。 段振宇看向武小富，满眼的惊叹，这种人才，幸亏是医生，还是愿意帮助病患的善良医生，不然的话，要是流入社会，他都不敢想象武小富能够社会造成多大的影响。 而今日武小富的成果，段振宇也都看过了。 一句句感谢，都是不足以表达段振宇此时的心情，有了武小富在，以后消防队的情况，怕是能够好不只十倍，闻新翰真的是给他推荐了一个让整个消防事业都受益的人才啊。 周三。 肝包虫病病人的手术，直接安排开始，由武小富主刀。 这个病人，武小富特别关照了，所以住院速度还是很快的，病有轻重缓急，像是这个病人，术后住不了两天，就能先安排住院手术，而且也确实是延误不得。 早点手术，只是切除包囊就行，要是晚点，包囊破开，侵袭整个肝脏，就可能要切除整个肝脏，甚至是切肝都不能遏制了，所以，武小富才是劝病人尽快住院手术。 彭夏做助手，这小子已经进科了。 为此，武小富可是请段豪吃了好几顿饭，毕竟段豪被武小富勾引走一个好苗子，心里也不甘心啊，这不得请客抚平一下。 打孔、气腹、置镜。 肝包虫病选择腹腔镜手术，也是有条件的，其中最要紧的就是囊腔的大小，肝包虫囊腔直径最好是小于10cm才能选择腹腔镜手术。 若是大于10cm，囊腔与肝内胆管相通的可能性就很大了，这样的情况下，做完手术，很容易出现胆漏等并发症，手术难度也会更大，术中操作起来，包囊也容易破裂，出现一系列感染。 再就是包虫位置，位于肝深位的或者是后位的，因为囊腔不易显露，也不适合进行腹腔镜下手术。 这个病人的情况，还算是好，发现的早，囊腔直径彩超报的只有7cm，也没有出现包虫腔合并感染的情况，很多发现的晚些，包虫囊腔就可能与胆道相通了。 这样的情况无论是腹腔镜做，还是切开做，术后都很容易出现胆漏，而且因为周围脏器与包虫囊粘连较重的原因，手术操作也会困难。 所以，肝包虫病虽然是良性病变，但是手术难度可不比肝癌低。 而选择腹腔镜下做，手术难度就又提升了一个层级，腹腔镜肝包虫囊肿内囊摘除术对手术适应证要求严格不说，对手术技术水平要求高等问题。 操作不便，万一在手术的时候，出现囊液渗漏的情况，那可就比不做手术还糟糕了，这个虫子，可不是只能在肝脏寄生的。 镜子提供视野，电刀、镊子进入腹腔，武小富很快便是找到了囊腔所在，没有犹豫，直接便是开始进行剥离切除，以武小富如今的操作熟练度，基本不用担心会在操作过程中，将囊腔弄破。 在彭夏的注视下，很快，一个完整的囊腔，便是被武小富剥离了下来，用套袋保护，扩大切口，取出囊腔，对肝面进行修整，强大的精神力探查下，根本没有囊腔能够逃过武小富的眼睛。 肝包虫病的麻烦之处就是其可能不只是一个囊腔，也有可能还有其他寄生病源，只是彩超上也没有看到而已，这样的情况下，手术不能取净，后面复发的几率就很大了。 当然了，在武小富这里，是不存在这种情况的。 整个过程，也就是一个小时而已。 利索程度，依然让彭夏赏心悦目，昨天听到武小富要他搭台，彭夏准备了半晚上，但是看着武小富这般丝滑的完成手术，彭夏也是不由得苦笑，即使是他准备的再充足，想要做到武小富这个程度，也是不可能的。 老大进步的太快了啊，他几乎是看着武小富坐火箭起飞的，太恐怖了。 武小富可不管彭夏怎么想，小组里多了一个人，很多工作都是开展的更加顺利，干活儿的人多了，能干的活儿也多了，事情也是都顺利许多。 周五的门诊结束之后，武小富就将事情都交给了张学文和陈振东，明天他就要出发回北区了。 七月份儿来到的东海，这都是十一月中旬了，四个月的时间，武小富还一次都没有回去了，真的是想啊，长这么大的，他都是第一次来这么远的地方，也是第一次离开北区这么久，如今终于要回去了，武小富难得的因为激动有些失眠。 第二天，武小富还没起呢，就被门铃声吵醒，睡眼朦胧的来到门口，好家伙，苏玉大包小包的就来了，看看时间，六点，六点啊。 “苏玉，你疯了啊，这才是六点啊，我们十点的飞机。” 苏玉可不管那些，将东西丢进来。 “哥，你不爱我了，伱为什么不接我电话，你知道我一个人是怎么将这些东西拿上来的吗？呜，好累。” 武小富看了看地上的行李。 两个皮箱，一个背包，“你是要去过年吗？我们待几天就回来了，你带这么多东西干嘛，再说了，我们一会儿就下去了，你把东西带上来干嘛啊？” “好像是哦，呜，早知道我就先放在车上了，人傻了啊，我这不是太激动了嘛，我的大草原啊，风吹草低见牛羊啊，我这一晚上都没睡好，你去洗漱，我先去睡会儿。” 看着自己的被子就这么被霸占了，武小富也是有些无语，摇了摇头，没办法，只能去洗漱了。 水一冲，毛巾一擦，油一抹，五分钟内搞定。 “吃早点没？” “哥你看着弄吧。” 真是个祖宗啊！ 来到厨房，开始做饭，炒饭牛奶，武小富的最爱了，武小富做蛋炒饭可是一绝，人见人爱，谁吃了第一口都想第二口，早饭做好，将苏玉拉起来吃饭。 没想到这家伙，竟然真能睡着。 “吃饭了，吃完，我们去机场。” 苏玉闻着饭香就没了睡意，眼睛忽闪忽闪的，“哥，你一个人睡多孤独寂寞啊，以后我搬过来和你住吧，代价就你每天给我做顿早饭就行。” 好家伙，这算盘珠子都打到武小富的脸上了，住他的房子，还想让他做饭，咋不上天呢。 “你想的美。” “哥，我有个秘密，你要是答应我，我就告诉你。” “不想知道。” 啊！ 苏玉感觉自己的精神病一触即发，啥啊，有点好奇心好不好，有这个坏哥哥后悔的时候。 机场。 一道倩影站在机场外，秀发迎风吹起，更是让人不由得多看几眼，竟是生生成了机场的一道风景线，只不过倩影目光却是落在入口，似乎是等待着什么。 “快到了吗？” “马上马上。” “你没告诉你哥吧。” “那肯定的啊，我嘴多严啊。” 武小富带着苏玉的大包小包进入机场人行道，远远的便是看到了一道倩影，由心的笑了起来，大包小包一扔，武小富直接跑了过去。 温软入怀，冬风亦暖。 “呜，喘不上气了。” 武小富这才是松开瞿颖，“你怎么回来都不告诉我啊，我来接你啊。” 面对男朋友的责怪，瞿颖嘴巴一嘟，“人家想给你个惊喜嘛，怎么样，惊喜不？” “惊喜啊，幸亏你没告诉我，你要是告诉我，我昨晚都得失眠。” 苏玉将大包小包拎过来，看着腻味的二人，白眼都翻到天上去了。 “喂，差不多行了啊，还有人呢，狗粮都要把人喂饱了。” 武小富看向苏玉。 “你是不是知道啊？” “知道啊，但是就不告诉你，谁让早晨不答应我的。” 武小富这才是知道苏玉说的秘密是什么，这孩子，脑袋给她来一下，直接搂着瞿颖进机场，苏玉更委屈了，“要傻了啊，我给你告二舅去，等等啊，行李，行李，你帮我拿拿行李啊，好重的。” 苏玉看着手中的行李，更气，还多了武小富的一个包，呜，有异性没人性啊。 从东海飞北区，也就是不到三个小时的时间。 下了飞机，瞿颖和苏玉就明显感觉到了温度的不同，瞿颖还好，毕竟帝都虽然比北区暖和，但也属于北方，温差不会太大，苏玉就不一样了，幸亏听武小富的话，换了两件厚衣服啊。 “哥，我们先去哪里啊？” “你二舅来接咱们，我们先出去。” 萨日娜还在帝都照顾武曼，武滨却是心系事业，早早的回北区了，现在的武滨，事业上可是做的红火热闹，借助武小富这股东风，北区也是开启了旅游热，在北区文旅局的努力下，直接开启了数百个旅游景点的建设工作，大部分都已经投入运行了。 毕竟这些景区，大多都是以草原为主，都不用怎么建设，在保证安全的前提下，就这么一圈就能用，而武滨更是将事业都展开在了旅游上。 包了好多个旅游景点不说，配套的马场、饭店、住宿、特产售卖等等，都是做的红火，还搞起了房地产，不得不说，做生意，武滨是专业的。 就几个月的功夫，就赚的盆满钵满了。 前两周还说要给武小富将房贷都还了呢，这次听说武小富要回来，也是高兴的很，估计昨天也没睡好。 “爸（二舅、叔叔）。” 机场外，武小富他们一眼便是看到了武滨，别说，这事业果真是男人的第二春，看看，武滨现在简直就是容光焕发啊。 “怎么样，累不累啊，我们先去吃饭，小玉、小颖，你们第一次过来，我带你们去吃些本地最好吃的，小富，你去开车。” 嚯！真亲儿子啊。 别说，这一路上，感觉北区的人确实是多了不少，以前武小富可不见北区有这么多人，毕竟是北部，地广人稀是肯定的，心在大街上竟然都能见到人。 而且一看很多就不是本地的，毕竟本地人出门哪有这么高兴啊，而且皮肤什么的也不同，身高也有差异，南北方还是很明显的。 “爸，现在北区旅游搞得真不错啊。” “是啊，秦厅长可是跟我念叨你好几次了，说是等你回来，要亲自感谢你呢，我这生意倒也有你一半的功劳，不过，你这也苦了我们北区本地的，房价都翻了不少了。” 饭桌上。 苏玉之前只听武小富说在北区吃饭有多硬，现在才是真的领略了，一桌子的大肉，嗯，烧卖真不错，一咬一嘴油啊，这吃一顿，得减多少天啊，呜呜，好吃。 林北周日结婚，今天就开始忙活了，知道武小富回来，赶忙叫了武小富帮忙，毕竟武小富这还是伴郎呢，衣服什么的，也得试。 “哦吼，我的武院长啊，你可终于舍得回来了。” (本章完) 第220章 科主任？ 第220章 科主任？ 武院长！ 苏玉看向武小富，这都当院长了，她怎么不知道。 瞿颖倒是笑了起来，这医生就是这样，见面了，不是主任就是院长，现在的武小富，主任已经是实至名归，可不就院长了嘛。 都不用猜，后面这结婚时候遇到人，基本都是主任院长的，开玩笑是一部分，也包含着美好的祝愿，既希望对方能够成为主任院长，也希望自己能够百尺竿头，更进一步。 武小富看向林北，也是笑意满满，都说是上下铺的十个有九个都是兄弟，即使是有些矛盾，在关键时候，这个兄弟也是一定会站出来的，武小富上大学时候，上床下桌，但是这头对头的兄弟，可比上下铺兄弟靠谱多了。 他们都是知道对方那些埋藏心底的秘密。 上学时候，林北以为武小富睡着了，小心的看某某老师表演艺术，武小富都是一清二楚，嗯，就很离谱，林北性格很好，人也很喜庆，胖胖的，人们都说，林北和武小富这两兄弟，一个是横向发展，一個是纵向发展。 可是，你就真别说，这林北上大学时候，女生缘儿比武小富还好，这让武小富也是不得不佩服，看，这不，结婚都结在武小富前面了，还是大学同学，这家伙，大学毕业前找的女朋友，竟然一直处到现在，关系还这么好，直接结婚了。 嗯，还是隔壁班最漂亮的那个，可把宿舍里这群单身狗，不，还有隔壁宿舍的，给嫉妒狠了。 因为蒙族的，虽然是不会讲蒙语的蒙族，高考明明比正常线低了不少，但是有加分，分数线直接下摇，都快放弃的时候，有老师给打来电话，问神经内科去不去。 这不是歪打正着了吗，必须去啊，有研究生上就很好了，要什么自行车，然后直接上了研究生，毕业之后，神经内科正好有编，要两个人，林北考第三，结果前面有一个要回老家，直接递补上了。 好家伙！ 武小富他们只能说，这小子绝对是拿着主角剧本的气运主角啊。 慕了，真的是慕了。 作为大学这一群玩儿的好的里，第一个结婚的，此时站在这里的同学，基本都是慕了，这才是人生圆满啊。 “林院长，你别告诉我，你现在才知道闵谷雨是咱们闵院长的闺女啊？” 武小富看着林北说道，这小子，真的是运气好啊，武小富昨天才是在群里听其他同学说，闵谷雨她爸竟然是北区医科大学一附院的院长。 正的。 好家伙，闵谷雨瞒的严实，林北这小子也是瞒的严实，这头顶头的兄弟，竟然都不知道。 林北面对武小富的直视，也是有些心虚。 “富哥，这事儿可不能怪我，我也是被瞒着的那个，我读研二那年才是知道的。” 呵！ 那也骗了他两年呢，好小子，人生圆满了啊，开挂的人生，不需要解释，有个院长岳父，这小子，以后说不定真就能当院长了呢。 “好小子，以后当了院长，可记得照应我啊。” “富哥，你快别闹了，要当也是你当，你以为北区离东海有多远呢，你现在的名声都传出国了，今天晚饭的时候，我老丈人还要请你到家里吃饭呢，伱可得给我面子啊。” 嗯！ 武小富看向林北，“你也去？” “屁话，那是我老丈人，肯定我也得去啊，我告诉你啊，你必须是我好不容易才劝过来的，你现在是婆家人，可得给我把面子撑足了。” 得，这小子哪用得着他给撑面子啊，林北要是在乎这些，就不是林北了，这是单纯的想要让他去见见闵院长，怕武小富拒绝，才说这么多啊。 不过，这小子真是生疏了，见个人而已，又不是怎么样，他还能拒绝不成，尽搞这些。 只是这边的习俗是新婚之前，男女双方不能见的。 但是随着时代进步，似乎讲究的也就没有那么多了，摇了摇头，“林北，你脑门上有多少官司我都知道，给我来这套，你岳父不就是我岳父吗，晚上我肯定得好好带上礼物去拜访啊，更何况，这还是院长呢，我能搭上，我高兴还来不及呢。” 林北赶忙摆手，“富哥，兄弟归兄弟，但是这该分清楚的还是得分清楚的，那是我岳父，你岳父你自己找去。” 哈哈哈！ 听着林北的话，大家都是笑了起来，瞿颖都暗暗拧了武小富一把。 瞪了林北一眼，“这时候开始分你我了，上大学内裤都穿我的，对了，给你介绍一下，这是瞿颖，我争取明年也娶回家，让你也当一次伴郎。” “嫂子！” …… 众人看着瞿颖，都是喊道，武小富在大学里虽然不是年龄最大的，但是威望却是最高的，和武小富玩儿的好的，都叫武小富富哥，学生会副会长、体育尖子、多才多艺，他们逃课基本都是武小富给兜着，体测也是武小富帮忙给过，就连女朋友，可能都是武小富帮忙给撮合的。 叫哥都便宜他们了，简直是义父啊。 瞿颖被这声嫂子也是叫的有些不好意思，心里却是美滋滋的。 几人都是坐下，林北也没安排卯夜席，两家宴会是一起办的，闵院长到底是院长，要注意影响，就明天一天，都有些超规格，所以林北就在下午，找这些从各处过来的同学们先坐坐。 “富哥，你可是给我们这些兄弟挣了脸了，医路offer说是要办第二期了，持续火爆啊，咱们这个年龄段的，基本都有看，尤其是在知道有你之后。 看到你夺得第一名，留在东海，我们都觉得争气，现在说认识你，都被高看两眼，还得是富哥你啊，我们这么多人，就你混的最有出息。” “对啊，富哥，老爸我当初就说了，一看你就是有出息的。” “你滚！” …… 都是关系很好的，尤其是一个宿舍的，不互相当几次爸爸，都不算是处好了，很快众人就打成了一片，没有因为离开太久而生疏，也没有因为各有事业，成就高低而多想。 伴郎服穿在身上，上学的时候，一个宿舍是四个人，林北做新郎，其他三个人就是伴郎了，武小富和顾宝、洪商此时穿着伴郎服也是兴致满满。 别说，第一次做伴郎，他们也都是心情兴奋的很。 “富哥，这是你妹妹啊？” 顾宝看着苏玉，和武小富小心问道，武小富一听就知道这小子是在打什么主意，就这么会儿功夫，都悄悄看了苏玉好几眼了，其实也不只是顾宝，现场基本就没有哪个男的不对武小富身后的苏玉多看几眼的。 也幸亏瞿颖是嫂子，不然的话，他们更加遏制不住自己的目光。 都说医生不缺对象，但是医生也是真的挑剔，说医生其实也不是没有道理，毕竟护士长一个个给介绍，他们一个个的谈，但是最后都不一定能够步入婚姻的殿堂。 苏玉外表是绝对的软妹子代表，青春靓丽不说，还可爱大方，能不吸引他们才怪，只不过顾宝和武小富关系近，才敢开口，可惜，武小富是一点给顾宝介绍的心思都没有。 大学五年，这小子是什么德性，武小富太知道了，其他医生可能是被顺带着殃及了坏名声，这小子就是纯纯的公子了，大学五年，武小富光是数着都换了六七个了，具体多少，武小富都不一定能够说的全。 这样的家伙，武小富上去就是一脚。 “别瞎想啊，小心我踢你。” “可你已经踢了啊。” 顾宝委屈的说道，心中也是有些遗憾，和武小富太熟了，名声都坏了，可是他这次是认真的啊。 “那我呢，我行不？” 洪商也来凑热闹，武小富也是一脚。 几人打打闹闹的将衣服试完，熟悉了明天的流程，就准备回酒店了，嗯，牌桌上、酒桌上，肯定就开始了，武小富回来事情也不少，自然是得累一些。 将苏玉交给武滨，武小富带着瞿颖便是去了硕士生导师崔文耀的家里，这位硕士期间可是很照顾武小富的，后面也是一直联系着，这次回来，肯定是要拜访的，无论他技术上有多厉害，有些关系，都不是技术可以忽视的。 崔家。 “你屁股上长钉子了啊？好好坐一会儿行不行啊，我都晕了，好不容易看个电视，你尽给我捣乱。” 刘凤霞是北区医科大学一附院血液科的护士长，嗯，也是崔文耀的妻子，两人今天都好不容易休息，说是看看电视，结果崔文耀从下午开始就一副坐不住的样子。 起起落落的，还在刘凤霞眼前晃悠，让刘凤霞终于忍不住了。 被说了一顿，崔文耀这才是老实，只不过坐下来也是心不在焉，老往门口看。 过了几十年了，刘凤霞还不知道自家老公是个什么样啊，缓缓开口，“怎么的，人家学生上门，都是学生忐忐忑忑的，你倒好，当老师的忐忑起来的，更何况，人还不一定来登你门呢，你急个屁啊？” 崔文耀闻言顿时就急了，瞪了刘凤霞一眼。 “你胡说什么，我说了在等小富上门吗？” 一着急，这心里话都出来了，惹得刘凤霞更是一阵白眼，“也幸亏是当医生，不是当官，不然的话，就你这点情商和面上功夫，怕是分分钟就得被搞下去，有点沉稳行不行，怪不得都快退了，也混不了一个科主任呢。 你要是想见小富，就打个电话问问呗，小富现在也不一样了，东海医科大学一附院的主治医生了，还带组，论文一篇篇的发，一篇比一篇厉害，手术一台台的做，一台比一台难，回来之后，怕是不知道多少人着急和他搭关系呢，会有空来咱这里？ 说来，老赵这也要退了，你要是努努力也有办法上科主任的，毕竟你还能干些年，你有这空，不如多想想这个事情。” “你少胡说，哪有老师上赶着让学生来见的，更何况，就算是小富不来，我也不怪他，还有科里的事情，你在医院可别给我乱说，影响不好。” 嘴上这么说，崔文耀还是有些失望的，他听人说了，武小富中午就到了，这都快晚上了，要是真有心，也该过来看看了，崔文耀自问读研期间，对武小富还是不错的。 要是普通学生也就算了，武小富如今也算是出息了，成名了，要是能来看看他，真的是让他很欣慰，可是看这样子，怕是不成了，哪有晚上来看人的，明天又是林北的婚礼，婚礼他也是要参加的，到时候也能见，但是那能一样吗？ 终究是变了吗？崔文耀心中失落着，刘凤霞看着崔文耀这个样子，也是没忍心继续说什么，自家老公什么样子，刘凤霞太知道了，要不是这么大岁数还这么天真，至于到现在都混不上科主任吗，技术也不差的。 铃铃铃！ 手机突然响起，崔文耀猛地看向手机，来电显示：武小富。 脸上不由得露出笑容，赶忙接起电话。 “小富啊，怎么想起给我打电话了？” “老师，林北结婚，我这不是回来了嘛，想要过来看看您，您在家吗？” “在，在的，还是原来的地址，你直接过来就好，我让你师母给你做饭，晚上就在家里吃。” 挂掉电话，崔文耀此时已经是一扫之前的阴霾，脸上尽是笑容，看着刘凤霞说道，“怎么样，我就说小富不一样吧，哼，还不信我，快，做饭，小富马上就要来了。” 叮铃铃！ “咦，这么快！” 刘凤霞看着崔文耀放下电话也没多久呢，门铃竟然就响了，赶忙去开门。 “小富啊，你老师念叨你一下午了，快进，看，还拿什么东西啊，你这孩子，越来越客气了。” “是啊，来我这儿你还带什么东西啊，走的时候都拿走啊。” 武小富将东西放下，换了鞋，指着身边的瞿颖对刘凤霞和崔文耀笑着说道，“我也准备不带的，毕竟这到老师家里，不就是到自己家了嘛，但是瞿颖说不行啊，她还是第一次来，这哪能空手上门啊，这不，都是瞿颖准备的，她还怕你们忙，打搅了你们，都到小区了，还让我先打个电话。” 一听这话，崔文耀和刘凤霞更是眉开眼笑，看向瞿颖，武小富和崔文耀没有断联系，聊天的时候，武小富也说过瞿颖，崔文耀知道这是自家得意弟子的女朋友，只不过没见过而已，如今看到，更是高兴。 “老师、师娘，您们好，我是瞿颖。” “好好，真漂亮啊，你这小子好福气啊，找了这么漂亮懂事儿的女朋友，快，进来，你刘姨正准备做饭呢，晚上就在这儿吃就行。” 武小富点了点头，也没拒绝，来家里，不吃顿饭，怎么能行，至于闵院长那里，晚上过去一趟，估计也是说事情，吃饭什么的都是顺便。 “我可是早就想刘姨这一口了，今天算是有口福了，小颖，我和你说啊，刘姨做饭那可是一绝，我以前是厚着脸皮，经常来蹭吃的。” “哈哈，你刘姨还说你不来家里吃饭，这菜都卖的慢了呢。” 一时间，气氛是要多融洽有多融洽。 瞿颖跟着刘凤霞去厨房帮忙，武小富和崔文耀在客厅坐着喝茶聊专业，崔文耀今年五十五了，岁数不算小了，老三级主任医师了，没混到科主任，真的是有些可惜。 当初崔文耀要是科主任的话，怕是武小富都不一定会去东海了，直接就能给武小富留在一附院不少机会。 两人聊着专业的事情，崔文耀也是越来越高兴，他发现武小富真的是开窍了，或者说是这大城市就是不一样，武小富去了东海短短几个月时间，就像是发生了脱胎换骨的变化一样，整个人都是变得不一样了。 不仅是学识丰富了太多，就连性格也是比原来更加的自信了。 “小富，按说东海回北区现在也方便，原本咱们这里请专家，就都是帝都、南河这一块儿，如今北区出现了你这么一个顶尖专家，以后要是有空的话，也想着造福一下咱们一附院，多回来做做手术怎么样？” 武小富自然是给崔文耀面子的，毕竟是土生土长的北区人，也应该给北区的医疗事业做些贡献的，更何况还是崔文耀开的口。 “好啊，听老师的，只不过，我这时间也是不固定，可能一两个月，都来不了一次的。” “那没关系，咱们这里的重症病例也没有那么多，攒一波，正好看你有空没，有空你就回来。” 两人越聊越高兴，饭桌上，武小富也是突然开口道。 “老师，听说赵主任要退了啊，这科主任，您应该有机会的吧。” 崔文耀闻言便是脸色一滞，一附院的肝胆外科也分四个病区，崔文耀是在b区，科主任就是刘凤霞嘴里的老赵，今年年底就要退了，科副主任上半年跳槽了，一直还空着，崔文耀之前是努力副主任，毕竟这或许能够一波就顺带着了。 但是这事情，还真就一直没成，也成了崔文耀的一块儿心病。 “机会不机会的，也要看院里的安排，我就等消息就是了，治好病人最要紧。” 武小富看着崔文耀的神态就知道，崔文耀肯定是有想法的。 心中有数，也就不再多说。 一顿饭吃下来，崔文耀还要留武小富，听武小富说闵院长那边还要见见，就不再留了。 “闵院长要见小富？” 刘凤霞在武小富走后，突然开口说道，崔文耀也没在意，“应该是林北的事情吧。” 刘凤霞当即摇了摇头，“你是真木啊，林北是林北，小富是小富，怕是闵院长有啥事儿想要和小富说呢，老崔，刚才小富突然问你科主任的事情，你说，他能不能在闵院长那里说上话啊。” 崔文耀也是一愣，“不能吧！小富再厉害，也都是技术层面的，还是在东海，闵院长这里，怎么都不搭边的，行了，你也别多想了，顺其自然就好，我这一辈子也没当科主任，不也照样治病救人嘛，不影响的。” 心态是真好啊，刘凤霞摇了摇头，她虽然不甘心，但也不会想着走什么歪门邪道，这样也挺好，最起码这些年，有不少医生出事儿，自家老崔还是稳如泰山的。 闵院长家里。 武小富离开崔文耀这里，便是给林北打了电话，这次没有带瞿颖，和林北就这么去了闵院长那里，也是带了几个礼盒，闵院长和崔文耀的岁数差不多，再有几年，也该退了就。 一身威严正气，只是头发稀疏的很，这可能就是医生的通病吧，无论再怎么优秀，到岁数了，都得殊途同归到谢顶，想想武小富都头疼，最近用脑子也挺多，看来得省着点用了，别把头发给用没了。 “闵老师。” 武小富准备将东西放下，闵春却是亲手接过了东西，“下次可不能带了，快，快进来。” 看得出来，闵院长对于武小富的到来，确实是很欢迎。 “武医生。” “您叫我小富就好。” 闵春笑意更浓，“那我叫你小富，你喊我叔就好，我和你爸应该差不多大，来，坐，我也是没想到啊，我们北区医科大学还出了你这样的人才，当初你毕业的时候，老崔还催着我给你使劲儿过论文呢，这才是多久啊，你都带组了。” “我也是争相趁这个机会来感谢您的，要不是您，那篇论文还不知道什么时候才能过呢。” “这可不用你感谢，你是我们北区医科大学的学生，你越好，我们越高兴，只可惜，这么好的人才，当初竟然放你到了东海，要是留在一附院就好了，是我错失人才了啊，不过，一方水土养一方人，要是留在北区，或许还耽误了你。” 武小富眉毛挑动，也是继续客气着，没营养的话说着，然后讨论专业，讨论林北的事情，直至吃完饭，闵春才是说到正事儿了。 “小富，想没想过回来啊，你现在技术也足够了，东海到底不是你的家，北区才是，你要是回来，我肯定特事特办，肝胆b区的赵主任要退了，你要是愿意回来，我直接向上面申请，让你接赵主任的位置。” 嚯！ 武小富都是被闵春开出来的条件震了一下，竟然直接让他当科主任，这可是太舍得了，他现在职称还是主治医生，这绝对是破格了，在东海，眼前这个阶段，武小富是再怎么奋斗都到不了这一步的。 但是在北区不一样，北区有着一项长期施行的政策，人才引进，受政府扶持，别说，武小富还真可能回来就当科主任，科主任啊，武小富表示，真的狠狠心动了。 (本章完) 第221章 那是直升机吗？ 但是心动归心动，却不是武小富最好的选择。 眼下的武小富，在别人看来，是挺厉害的，但是这可不是武小富的极限，现在的武小富，还是在上升期，而这个上升，也是需要资源和环境支持的，北区明显是不能够满足武小富的条件的。 单纯病源一项，北区就比东海差远了。 论发展，还得是东海啊，北区可以帮助，但是回来，暂时还不适合。 “叔，我不仅在东海医科大一附院上班，还在东海医科大上着学呢，老师帮助我太多了，一走了之，怕是会辜负老师的期待，最起码目前来说，我是不敢让老师失望的，所以。” 闵春顿时就明白了武小富的意思，顿时面露遗憾之色，“唉，我也知道你可能会拒绝，但还是要试一下的，人才难得啊，不过，我这里和你说一句，只要是我还在一天，你只要想回来，随时都能回来。 不过，你这不回来，可也不能忘了咱们北区医科大学啊，我想代表医院和你展开合作，不知道你这里方不方便？” 武小富闻言点了点头，“不瞒您说，来您这里之前，我还去了崔老师那里，他也和我说了，想让我以后以飞刀的形式，回来咱们医院做做手术，如果您没有意见的话，我是很乐意的，毕竟我也是生长在这片土地，如果能够帮到这里的患者，我也会很开心。” 崔文耀！ 闵春点了点头，想要武小富回来，这或许是个联系，据他所知，崔文耀和武小富的关系可是很好的，崔文耀那个性子闵春也知道，对待学生，向来没有什么私心，这样的相处模式，其实相比于他这带有功利心的相处模式，更让武小富舒服。 但是谁让他和武小富不是师徒关系呢，武小富这一回来就去看崔文耀，也能看出，这丝羁绊之重，如果是这样的话，后续和武小富展开合作，其实都能以崔文耀为纽带的。 如果是这样的话，肝胆b区的科主任，或许崔文耀也是个不错的选择。 这个老崔，能力不差，人缘也不差，就是差在了人情世故和上层结构上，但要是价值足够，这些都可以忽略，毕竟科主任虽然管理一整个科室，但是终究还是要以技术为主的，治病救人才是科室主要职责。 想到这里，闵春也是有了主意。 看向武小富，“小富，我想要的合作，可不仅是飞刀，而是全面合作，远程会诊、隔期坐镇、应邀手术、学术论坛、线上线下授课等等等等，都是包括在内。 不过你放心，我也知道你平时有多忙，这些活动，肯定都是要在伱有时间的前提下，不瞒你说，b区科主任那里，我是给你留的，但是你既然暂时回不来，那最合适的就是崔主任，等崔主任当选之后，这些我都会让崔主任和你联系的。 你们师徒也熟悉，沟通也方便，我也不瞒你，你现在的名头真的是很好用，我们医院如果能够用你的名头，恐怕不仅是能够将北区内的患者都吸引过来，就连北区周边的省市也会慕名而来，到时候，咱们医院一定能够取得更大的发展的。 当然了，咱们医院肯定也不能让你白出力的，各种待遇，绝对是会按照最高标准来的，你看怎么样？” 武小富看着闵春，目露思索之色，闵春是消化内科的高手，之前还做过消化内科的科主任，但是随着当选院长之后，这技术层面就基本放手了，以经营医院为主，现在看看，层次确实是不一样了，更多的都是以医院的角度来谈问题。 出手便是抛下了让崔文耀当科主任的重码，什么本来就准备让崔文耀上科主任，武小富敢保证，他要是拒绝干净，崔文耀这个科主任，一定会泡汤。 不过想了一下，武小富也没有拒绝的理由。 就像是闵春说的，其实一附院更多的就是要用武小富的名头，他也知道武小富来的次数不会太多，但是那又怎么样，次数不多，也是会来，北区患者，甚至是北区附近的患者就有想望，就会愿意等待。 而且，现在的一附院情况确实是不怎么好。 普通病例还算是足够，但是疑难病例，真的是一个都留不住，现在人们的看病意识高了，交通也方便了，看病也相对方便许多，北区距离帝都很近，最多就是在一附院查一下，只要是病情稍重，大多能走的，就都直接去帝都了。 这就是现实，但是这样的现实条件下，一附院医生的技术如何提升？ 医院看的终究是技术，技术提升不起来，再发展都是白搭。 所以就有了各种合作医院，定期大医院医生来坐镇，来手术，以此来挽留更多的疑难病例，但是即使是如此，效果也是有限的，毕竟只要经济条件允许，谁也不愿意用生命来冒险。 但是合作对象也是有区分的，就像是武小富。 拥有着超千万的博客粉丝群体，自身带来的患者数量就是恐怖级别的，更何况是武小富在北区的名望，也就是武小富不愿意留在北区，不然的话，北区的肝胆外科怕是一跃就能成为足以比肩一线城市肝胆外科的层次了。 即使是这样达成合作，也能让北区一附院的肝胆外科提升不止一个层次。 “叔，您都这么说了，我怎么都不能拒绝的，您放心，我要是有时间，一定会多回来的。” 这就是同意了，即使是闵春觉得武小富也大概率会同意的，此时真正听到肯定的答复，也是狠狠的松了口气。 “那叔可就代表一附院，代表北区的患者，先郑重感谢你了，对了，小富，你回去之后，能不能帮叔问问，你们医院，有没有意向和咱们医院展开合作，如果我们医院能够成为你们医院的定点帮扶医院，那我们北区的患者可就有福了。” 不得不说，闵春真的是一点机会都不放过啊。 不过，这对于武小富来说，也不是什么坏事儿，回去之后，让于仕辅和荣桥权衡利弊就是，北区到底是自己的家乡，闵春或有私心，但是有一件事情，闵春说的没错。 如果北区一附院能够成为东海一附院的定点帮扶医院，对于北区的患者来说，确实是福音。 “好，回去之后，我就问问老师。” 看着武小富这么好说话，闵春更是高兴，此时闵谷雨也是端了水果过来。 “好了，你们两位大院长将事情谈完了吧，那咱们是不是能吃点水果，唠点家常了啊？富哥，我跟你说，你可不能学我爸那套，太累了。” 闵谷雨是闵春的独女，家里就这么一个宝贝女儿，绝对是宠上天的那种，闵谷雨在家里说话，可没有什么顾忌，被这么说，闵春也只能满眼的溺爱，武小富也是早有耳闻，只是笑笑。 “我倒是想学，但是这不到层次，想学也学不来啊，怎么样谷雨大小姐，这都要结婚了，我来采访采访你，有什么感受啊？” “能有什么感受，本来还挺新奇的，但是这几天忙的我都有点后悔了，早知道就领个证儿就行了，这办个婚礼，都帮我减肥了。” 话是这么说，闵谷雨眼神中的喜色是掩盖不住的，显然是高兴的很。 “对了，嫂子听说也和你回来了，你也是，竟然不带过来，我可是很喜欢瞿姐姐的，你们的节目，我可是一集都没落儿，当初听说瞿姐姐被你拿下了，我就说是一朵鲜花插在了牛粪上，富哥，你可得珍惜啊。” 武小富直接飞了一个橘子过去。 “牛粪？那会儿谁上赶着要把小姐妹介绍给我来着？” “那还不是林北求我的？我跟你说啊，你也就是高点、帅点、有才点、有那么一点魅力，其他的，跟我们林北一比，简直什么都不是了。” 林北闻言当即一脸的苦色。 “媳妇儿，除了这些，还有其他可以比的吗？” “好像也是哎。” 哈哈哈！ 众人也是笑了起来，又待了一会儿，武小富便是直接离开了，明天一对儿新人都还得早起准备，他也得早起帮忙，他可不好耽误他们太久。 结婚是真的很累人，不用亲身经历，光是听说都足够了。 武小富没有去林北安排的酒店，武滨在附近有房子，苏玉和瞿颖都在家里住。 “明天接亲，你们去吗？” “好啊好啊，我开车和嫂子一起去，我们给你拍照，你这还是第一次当伴郎呢，我们可得好好看看。” 第二天。 太阳公公还没出现就起床，武小富这些冤种兄弟不仅要当伴郎，还得帮林北在小区内外贴井盖，这也是当地的习俗，结婚时在井盖上贴红纸，在这边，人们认为井盖下可能藏着不吉利的东西，如牛鬼蛇神、污秽之物或龙王爷，这些存在可能会给新人带来不好的影响。 因此，为了避讳和尊重，人们在井盖上贴红纸，以示避邪和尊敬。 当然了，用现在的说法，还有另一重意义，那就是检查一下井盖是不是有问题，存不存在安全隐患，以免接亲的车或者人踩到井盖上给掉下去，耽搁了接亲，也出现一些不必要的误会。 哈啊！ “困啊，这几个家伙，说好的早早睡，结果喝酒打牌到亮点，这就又起，睡了不到三小时啊，也幸亏咱天天上夜班习惯了，不然的话，得猝死啊。” “习惯了才容易猝死，偶尔一两次熬夜，不至于的，听哥劝，转行吧。” “转行当院长啊，你以为都和你一样，家里开着医院，以后直接接手就行啊。” 顾宝家里开着一家民营医院，规模还不错，所以上大学的时候，人们就叫顾宝顾院长，这是一出生就注定要当院长的人啊。 喜庆的日子，即使不是主角，也会非常的高兴和开心，有种喜悦，是可以传递的，就比如现在的武小富他们，看着林北一步步的步入婚姻的殿堂，他们真的是开心的不得了。 也羡慕的不得了，“这小子的命真好啊，本少都还没结婚呢，他倒是先捞上了，还是个院长千金，啊，我的精神病一触即发。” “顾院长，你要是愿意从良，结婚离婚都够七八回的了，还不是你忘不了这花花世界。” 顾宝和洪商斗嘴，让一桌子人更是高兴的不得了。 “你们都不着急结婚啊，我要是明年结婚，你们还得来给我当伴郎呢。” 听着武小富的话，看着武小富身边的瞿颖，顾宝和洪商感觉自己已经按捺不住要发病了，幽怨的看着武小富，“富哥，你还有人性吗？” 婚礼顺利完成。 “哥，我们接下来去哪儿玩儿啊？” 婚礼结束，苏玉兴奋的对着武小富问道，毕竟这代表着旅行要正式的开始了。 “武医生，你可是给我们医科大争气了啊，你这好不容易回来一趟，我想让你给我们医科大的学子们讲讲话，鼓励鼓励，你看怎么样？” 说话的是医科大的副校长，也是来参加婚礼，正校长出外面开会还没回来呢，听到副校长的话，武小富正想着怎么拒绝呢，这讲话最没意思了，当初他们最不愿意的事情就是听什么人讲话，尤其是占用他们的休息时间讲话。 所以，武小富觉得，即使是自己答应了，也不一定会被欢迎，还不如拒绝呢。 “是啊小富，你现在可是我们医科大预备医生们的榜样，就因为你，我们医科大现在知名度可是提升了不止一个层次，明年的分数线怕不都是会提升不少。” 闵春也是跟着说话，让武小富更是汗颜，这确定是好事儿？怕不要被那些想要来医科大读书的孩子们骂死啊。 不过，随着人们一个个的劝，武小富还真是不好拒绝了，人行于世，人情世故，难免的啊，左右讲个话，也花不了多长时间的。 “那好吧，那咱们就定在后天？这次回来，还带了女朋友和表妹，准备带他们去逛逛。” “好啊，正好我们也准备准备，来，我们加个联系方式，后天我联系你。” 事情就这么敲定了，苏玉却是有些不满了，本来武小富就回来不了几天，这下子好，又得被占用一天。 “好了，走吧。” 不过，珍惜眼前的才是要紧事，“哥，我们是去二舅的景点去玩儿吗？” 摇了摇头，武小富缓缓说道，“最美的风景，永远都不在景点里的，好了，跟我走吧。” 三个人，开着车，直接出发。 就像是武小富说的，这世上最美的风景，永远都不在景区里，那一望无垠的大草原，骑马、牧风、随云、吃最好吃的肉，喝最好喝的酒，这才是北区最美丽的风景。 仅仅一天的时间，苏玉和瞿颖便是爱上了这个地方。 太自由了，太放空自己了。 在大草原上，入目之处，只有风、只有云、只有蔚蓝的天空，飞驰在草原上，思想的负担，就此全都抛下，似乎整个人都是瞬间轻松了下来。 “哥，我老了以后，也要在这里住，太舒服了，太放松了。” 武小富闻言当即笑了笑，草原儿郎都是轻松的，从草原走出去，就会发现，这世间百事就像是一张网，只要是走出了这片自由的天地，你就会被网罗其中，难得自由。 但是明明知道是一张网，人们还是不得不走出去。 因为未来和外界，总是那么的让人好奇，不摔打的遍体鳞伤，不将自己整的心灵创伤，谁会愿意回来呢，要不然，也不会被称为治愈圣地了。 武滨已经回到草原上了，逛了一天，武小富带着苏玉和瞿颖回去，武滨已经是熬起了热腾腾的油茶，桌子上，牛羊肉的香味儿，让人更是食指大动。 听着风声，几人便是开始造。 “爸，我们边上的布朗叔呢，搬家了？” 布朗叔和武小富他们家算是邻居，武小富上班前回来，还去家里蹭过饭呢。 “你布朗叔得了布病，为了方便治疗，搬到城里住了。” 布病！ 全名是布鲁氏菌病，也叫布氏杆菌病，人们一般都是简称起为布病，因为发热类型是波状热，也有直接叫其波状热的，这是是一种由布鲁氏菌引起的动物源性传染病。 这几年，布病还算是少听说一些，武小富记得自己小时候，布病在草原上才是猖獗呢，布病通过感染动物的排泄物或消费由感染动物制成的食品传播至人类。 草原上的牧民算是高危人群，而有些地方将患布病的动物，坚持做成食物倾销，也让牧区之外的人，有了罹患布病的风险，一度让北区风声鹤唳。 后面卫生便准执行的不错，也就少了，尤其是城里人，即使是在北区，也基本听不到几个有得布病的，大部分人，从小到大，都对这个病没有什么概念。 但是对于暴露于布鲁氏菌的职业人群就不同了，比如屠宰场工人、肉类加工工人和兽医等。 不仅是北区，也不仅是华国，布病在全球范围内广泛流行，特别是在环地中海地区、东欧、拉丁美洲、非洲、亚洲、加勒比海地区和中东地区。 武小富当初还没毕业的时候，就给草原上不少的叔伯们确诊过，这个病也很容易确诊，最最明显的症状就是反复高热，以及大汗、乏力、关节痛等。 病程拖的很长，可长达数月，如果是普通感冒，以牧区百姓的体质，基本不吃药也几天就好了，吃药更快，一旦迁延不愈，就要警惕布病了。 而且部分患者还可能出现神经系统和心脏疾病的症状。 布鲁氏菌病可以通过消化道、呼吸道、皮肤和黏膜接触等途径传播，防不胜防，好在人传人情况非常少见，所以，附近真要是有人可能得这种病，武小富也会帮着看， 布鲁氏菌病的治疗主要采用抗生素，毕竟是细菌性感染，抗生素的治疗效果还是不错的，经常选择的就是能够进入细胞内的抗菌药物，比如说多西环素和利福平。 看的多了，武小富又是专门学过，所以，在看布病上，武小富也算是很专业了。 “你布朗叔还说呢，也就是你去东海上班了，不然的话，就这病，哪还需要去城里啊，你就给看了。” 武滨笑着说道，也没什么心理负担，毕竟这病麻烦归麻烦，但是对于现在的医疗条件来说，也不算致命，只要是积极看，基本都没啥问题。 大部分患者经过规范治疗后都可以治愈，预后良好。 但是患病之后，漫长的病程和长期的抗生素治疗，都是很痛苦的，也容易留下一些并发症，所以布病对于牧区牧民来说，依然是噩梦，但是他们也不能放弃这些牛羊马，所以，有些病，真的是让人很无奈，也只能等待病魔来了，再进行治疗。 脑海中各种信息掠过。 貌似另一个记忆中，布病的治疗，已经不需要如此的繁琐了啊，随着武滨的话，将武小富关于布病的内容解锁，武小富的脑海中出现了一篇篇文献和资料。、 一种治疗布病的特效药，就此出现，脸上不由得露出笑容，看来这次回去，得着重开发一下这种药了，和目前进行的直肠癌和胰腺癌基因序列研究不同，布病的这种特效药资料，基本是完全的，直接开发就好，按照滨南医药的能力，一个月之内，或许就能有成果。 而这种特效药的药效也是好的出奇，服药一周，一日一次，杀菌效果比现行的杀幽门螺旋杆菌能力还强。 “布朗大叔生这病多久了啊？” “也没多久，确诊才一个月。” 点了点头，“爸，你要是再遇到布朗叔，就跟布朗叔说，等我回去之后，给他寄一种药，应该很有效的。” 武滨豁然抬头，“你来真的？” “自然是真的，你儿子啥时候不靠谱过。” “那我可要替你布朗叔谢谢你了。” 瞿颖看向武小富，她对布病的了解不多，毕竟课本上基本就是一笔带过，身在帝都，更是见不到这种病例，又不像是癌症遍布全世界，研究效果那么好，也不致命，瞿颖自然少有了解，但也知道这种病很难缠，这是东海医科大学有这方面成果。 本来还准备多问一下的，但是到了晚上，一高兴就忘了。 小别胜新婚，什么都比不上一时欢愉更重要啊。 次日。 武小富带着瞿颖和苏玉去看自己家的牛羊马匹。 瞿颖也是非常的好奇，当初武小富做节目的时候，可是说上学的学费都是卖牛羊凑的，当时的余小泽还大表同情呢，结果人家是牧区的，牛羊马一大堆，还不一定家底就比余小泽薄了。 后面他们还给武小富起了个“牧区小王子”的称号，意思是拥有牛羊马匹无数。 不过，闻名哪有见面震撼啊。 “小富，这都是你家的？” “是啊，哥，这也太多了吧。” “什么你家，是咱家。” 武小富指着远处的草场说道，只见此时三人眼前的牛羊马匹，简直是和地上的蚂蚁一样，密密麻麻，根本数不清有多少，这简直是比去了牛场、羊场和马场还让人震撼啊。 还有，那是直升机吗？ 第222章 又见救场 瞿颖和苏玉瞪大眼睛看着，他们对于牧区的印象，还停留在电视上，一个人赶着一群羊，就这样赶着放着，但是谁能想到，现在牧羊、牧牛、牧马都这样了啊？ 开着直升机放啊？ 声音都有些颤抖了，“哥，这得是多少牛羊啊？” “呃，其实我去东海之前，也没有这么多的，应该是你二舅又扩大了牧场，看这样子，草场都以万亩为单位了，牛羊估计，也几万了吧，我这也数不清啊，你不看都用直升机圈了吗。” 好家伙！ 原来这就是养殖大户的样子啊，苏玉突然对武滨的豪气有了新的认识，本来以为武家最会做生意的不一定就是自家母亲武南晴啊，自家二舅这也不差啊。 人家都是喝醉了北区是他们家的，但是这不喝醉，也有几分得是他们武家的。 这两天，苏玉也见识了武滨的不少生意。 首府里好多家饭店、酒店，各地数十家旅游景点的开设，再看看这养殖业的发达，听说大部分马匹，还都是供给麾下马场的，产业结构虽然是不如武南晴经营的丰富。 但是人家这都是实体经济，基础经济，看着就稳赚不赔啊。 自家二舅还紧跟时代，网络带货，那牛羊肉制品倾销各地，听说还自己建了个牛奶及奶制品工厂，这都有北区第三大牛奶产业基地的样子了啊。 好家伙，再过一些年，还不一定谁才是武家最大的财政基地呢。 而且，这还是武滨没有武家扶持的因素，要是有武家的扶持，还不知道得发展成什么样子呢。 “你也别把你二舅想的太神，这些都是刚刚发展起来，北区也就是今年经济好一些了，以前可不是这样，你就看见你二舅摊子铺的大，你是没看见你二舅银行里欠了多少钱呢。” “欠钱怎么了，我妈说了，做生意的就得学会欠钱，欠钱的才是大爷，而且还得是让他们心甘情愿的让伱欠钱，这才是本事。” 武小富和瞿颖都是看了苏玉一眼，不愧是武南晴的女儿啊，这耳濡目染之下，也有些生意人的风范了，快乐的时光总是短暂的，隔天几人就出现在了北区医科大学里。 看着眼前的校园，苏玉和瞿颖都是有些奇怪。 “哥，这就是你的母校啊？” 眼前的学校，和东海医科大学相比，确实是有些差距，不过，看着也挺亲切的，人与人之间，似乎是少了一股疏离感，这就和东海医科大学里的学子们有着很大的不同了。 而且，气氛也没有那么的紧张，嗯，学术氛围应该挺宽松的。 大会堂里。 此时汇聚了不少人，不仅是大学生，还有研究生，这次演讲学校里并没有强制，最多就是有几个学分而已，最开始，校长也是想要强制一下的，但是想了一下，还是准备看看武小富的号召力。 所以就准备先等等看。 结果下面往上一报，好家伙，愿意自发来的，还真是不少，大会堂都不一定够坐，来的尤其是以大五和研究生居多，武小富的路或许不可复制，但一定是一个希望。 尤其是在医路offer说是要办第二期，已经进入筹备工作，说不定明年就能开始第二期的录制，到时候他们会不会成为第二个武小富呢？ 有武小富在前，即使是他们觉得希望渺茫，心中也是有了一些想法和期待，这不，来和武小富取取经总是没错的，别的不说，万一混个眼熟，后面说不定大有益处呢。 当然了，这些人里，大部分都是被裹挟着来的。 比如说同寝的谁谁要来，拉着小伙伴一起。 或者说是谁谁给武小富吹了一波，将同伴都给吹心动了，当即便是跟着一起来了。 医生也都是普通人，武小富名声虽大，尤其是在北区，但是此时坐在大会堂里的学生，怕也有不少是才知道武小富不久的，就像是学校里要开校友会，有个大佬要来演讲，人们这才是开始先搜。 第一反应，好厉害的大佬！ 第二反应，这个大佬竟然是他们学校毕业的。 众人看到武小富的第一眼，也就一个反应，好年轻，这么年轻就是世界级的了，突然之间，他们就又对自己的医生生活，没有那么的悲观了。 劝人学医，天打雷劈。 只有医学生才知道医学生的苦，那么厚的书，天天背，人家四年本科毕业，他们就得五年，人家不考研出路也不错，他们不考研就只能上山下乡。 考研还不行，最好还得来个博，才能留在首府，时代发展的太快，人才太多了，现在一附院都开始挑博士了，你敢信？ 他们之前实习的时候，看到一个刚入职的博士，说是一路读过来毕业的，还都没怎么留级。 十八岁上大学，二十三本科毕业，二十六硕士毕业，二十九岁博士毕业，如今出来工作，跟他们分享的时候，说，最难的时候，就是二十七八岁了，那个时候同学扎堆结婚办喜事儿。 好家伙，每个月自己花的都不够，还都随礼金。 朝家里要不合适，不朝家里要挺不住。 各种花销带应酬，读了研究生之后，根本不是大学时候可以比的，也没工资，最多就是有点补贴，微乎其微的，学校好点还可以，但是在北区，基本是看不到什么研究生每个月能领过千纸票票的。 家里没点家底，学医是真的受罪啊。 这就是过来人的忠告。 “都说咱们学医是越老越吃香，但是咱们也得有老才行啊。” 武小富的演讲已经开始了，听到这里，底下的学生已经是都开始笑了，但是笑着笑着又都沉默了，唉，自己选的，含着泪也得走完啊。 最近的医患压力越来越大，但是患者并不见减少，反而是每年都在递增。 医生却跟不上患者增长的趋势，超负荷工作是肯定的。 因为医患关系退出医生行业的不说，现在媒体上传出来的那些猝死的主任、自杀的规培生，就够他们胆战心惊的了，真就像是武小富说的那样，能不能熬到老都不一定呢。 养老金交的是足足的，领不领得上不知道啊。 这大夜班熬的，坐在台下的，大多都是大五学生或者是研究生，他们的感受更为真切，毕竟已经进入临床了，开始跟着值班了，北区医科大学的实习医院，都是北区的三甲医院，患者数量都不小。 他们跟着值班，刚开始就上强度了，几乎一整夜也睡不了几小时，很多人都直接被劝退了，很多人都开始放弃考研，开始考公了，医生考公，真的是卷起来了，幸亏医生考公的选择很少，不然的话，怕是真能卷的其他专业怀疑人生。 毕竟医学生的学习能力还是很不错的。 “我说这些，可不是给你们劝退的啊，而是让你们合理的安排时间，学习归学习，但是别用命来换，工作归工作，也适度氪命，要慢慢的学会用最合理的时间，获得最大的收效。 最重要的是调节好自己的情绪，压垮你身体的，可能也不止是强大的工作强度，很可能是你给自己压力太大了，不舒服了及时说，你们的上级、老师，也都是医生，感同身受，也不能让你们将命给搭进去，所以啊，医路同行，问心无愧就好了。” 现在的医学生真的是太卷了，卷的武小富都很牙疼，看看参加个医路offer，卷出多少大神，那学历，竟然都和武小富争，搞得武小富压力多大啊，幸亏他幸运女神照顾，不然的话，还真是把握不住机会。 “不过，有句话也说的没错，机会都是留给有准备的人的，我也是从你们这个阶段过来的，总是以少年自居，总是觉得自己还没长大，贪玩也是时有，认为自己一辈子也就这样了，给自己定个唾手可得的小目标就可以了。 但是我想说，人的潜力总是无限的，不然的话，我今天也不可能站在这里，所以别怪师兄我pua你们，只要努力，你们也可以做到。” 一边劝着他们注意休息，保重生命，一边又给他们灌着毒鸡汤，武小富都是心中暗叹一口气，说归说，做归做，医学生啊，不氪命如何逆天改命。 他当初也是一路卷过来的，这师弟师妹们，不一起卷卷，怎么能叫亲师弟师妹呢。 所以啊，人就是这么的矛盾。 要是他有个系统就好了，最好是能够分发子系统那种的，一人给他们发个系统，那还学啥学啊，直接飞起，可惜，这世界上，从来都没有不劳而获的事情。 医学生多卷一点，患者就能少走一些弯路，医生多氪命一点，患者就能得到更好的治疗，总要有人多付出一些不是。 总要在这些孩子们还没开始磨灭激情的时候，注入一些动力。 “不要受太多现在的社交媒体影响，我们学医，是为自己学的，并不是为其他人学的，更不要为以后的医生生活担忧，你若是不想摆烂，上升通道，依然璀璨，我们只要是按部就班的学习、工作，主治、主任，一个都不会落下。 就算是以后想要摆烂了，只想造福一方患者，那也很美滋滋的，咱们工资虽然不足以让咱们大富大贵，但是温饱再陪个男女朋友是足够的。 悄悄告诉你们，我们医生还是很吃香的，无论是男医生还是女医生，都不用你着急，医院里的护士长就都给你包分配了，内部消化也行，你要是不想找同行，怕你白班、他夜班，成为最熟悉的陌生人，其他行业的，咱们护士长也都有路子，保证你满意。” 哈哈哈！ 听到武小富的话，众人都是松了口气，有些人更是和打了鸡血一样，别意外，这医学院五年，虽然说是男女比例夸张，就算是适度配型，那也怎么的都能有一段恋情。 但是还真就有五年都守身如玉的，这临近毕业了，心里估计都觉得亏得慌，以后这还不知道能不能摆脱单身呢，毕竟这学校里都找不上，工作以后就更别说了。 但是听武小富这么一说，顿时就放心，好像当医生也不像是现在媒体上各种渲染的那样糟糕，做不好还得挨打啊，终究是少数的，这还包分配对象呢。 看看，各行各业都随便选呢。 这一下子都不愁了，原来医生这么吃香，就算是以后真的不想干了，有这个身份，在婚恋市场先厮杀几年，然后抱得美人归，终究是没有问题的吧。 “行了，别傻乐了，夕阳下，青春正美，既然选择了这条道路，就都认真走下去吧，其他不说，没考研的尽快考个研，三年研究生，连规培都一起了，那不香吗？ 考上研的，努力读个博，不说其他，咱博士生往出去一说，唬人也够啊，所以，少年们，砥砺前行，勿忘初衷，谢谢。” 啪啪啪！ 演讲时间也不长，就是一小时而已，按照副校长说的，就是为了给学生们加个油、打个气而已，也不是探讨学术问题，这就正好，说的再多，该打瞌睡了。 咱也是传销，不用洗脑，真情实感的出发就行，毕竟武小富也比他们大不了几岁，感同身受，正好。 大催眠法也不用，医学生，该有的自觉都是有的。 毕竟几个月前，他也还待在校园里，知道那种即使彷徨无措，也不敢放弃任何一个上升机会的心情。 “学长，听说你拿下同期的瞿颖学姐了，真的假的啊？” 演讲刚刚结束，讲台便是围了一圈人，第一个问题，问的竟然不是专业问题，而是八卦，果然，还是八卦最动人心啊。 武小富对着台下某个角落招了招手。 众人这才是顺着方向看了过去，有眼尖的瞬间便是看出了那人是谁。 “瞿颖学姐！” 众人惊呼一声，瞿颖可不是说初看一般，耐看型的，而是初看就是惊艳，越看越好看的那种，基本上看过节目的，都对瞿颖难以忘怀，如今真人出现在眼前了，更是让人惊艳的紧。 “大家好啊。” 瞿颖给他们打着招呼，更是让学生们兴奋，“学长，你真是情场得意，事业场也得意啊，我们也想当这样的人生赢家啊，学长，你传授传授秘籍呗。” “秘籍啊，简单，只要你足够优秀，那么你就值得一个足够优秀的人和你一起前进，幸运女神，会眷顾每个优秀的你的。” 众人听到这话，狠狠点头。 例子就在眼前，他们岂能无动于衷，必须铭记于心，努力效仿奋进啊。 “对了学长，那是你追的学姐，还是学姐追的你啊？” 瞿颖也是适时看了过来，她倒是要看看武小富会怎么回答，武小富当即笑了起来，“你看，你们着相了吧，怎么能说是追呢，我们这叫双向奔赴，当然了，我是那个多迈出几步的人，谁让咱北区的汉子，天生一双大长腿呢。” “学长，你这就是怕事儿。” 哈哈哈！ “对了学长，医路offer听说要办第二期了，你说我们有机会吗？” 终于问到众人的心坎上了啊，学弟学妹们都是紧紧盯着武小富，想要得到一个肯定的答复。 “还是那句话，机会是留给有准备的人的，丰富自己的简历，磨砺自己的技能，增长自己的知识，不要等机会降临了，你却把握不住。” 众人忽然想起面试篇，武小富可是在笔试和面试中都表现出色，直接夺得第二名的啊，是啊，即使是他们的简历被选中，若是不能在考试中名列前茅，也不会被选入面试中，更没有机会进入最后的八人队列。 努力！这几个月，拼了。 已经周二了，武小富来到回到北区已经四天了。 叮玲玲！ “小富，你是不是在学校啊？能来趟科里吗？需要你救场。” 崔文耀的电话打过来，武小富心头一跳，这会儿打过来电话，让他救场，怕是情况真的很危急啊，没有多想，“我马上就到。” 一附院就在学校旁边，三两分钟的路程而已。 来到医院职工通道的时候，已经有人在等武小富了。 “武医生，我是咱们肝胆b区崔老师组的住院医钟梓，崔老师让我来接您。” 武小富点了点头，跟着钟梓迅速向前。 “现在是什么情况？” “这台手术并不是我们崔老师组的，是肝胆a区李主任的手术，胰腺癌病人，查的时候是初期，胰头部分直径两公分病灶，患者身体条件不算好，李主任选择了腹腔镜做，但是打开之后，发现肝脏有癌灶转移。 李主任准备转开腹做，但是手术都到现在了，这么大的手术，开腹做，对于患者的身体考验太大了，麻醉科的宁医生觉得这样风险太大了。 这个时候李主任想到您正好在北区，就给崔老师打了电话，想要问问您能不能过来帮忙，毕竟您是这方面的专家，同类型的手术，也是做过不少，都很成功。” 胰腺癌，肝转移！ 看来是时间拖了啊，这也很正常，北区医科大学附属医院，不像是东海一附院手术节奏那么紧凑，胰头癌的早起转移几率还是很高的，稍微拖延一下，可能就开始转移了。 当初做pet-ct的时候，可能肝脏还没问题，只是原位癌，但是以胰头癌的进展速度，真要是开始转移，或许也就是几天的时间，更何况就像是钟梓说的，患者的身体条件不算是好，这就更容易让癌灶侵袭其他脏器了。 肝脏出现转移，那就要切肝，切肝就要考虑脾脏和胆道的问题，胰十二指肠切除术，可就不再是这个患者的根除术式了，切这么多东西，即使是腹腔镜切，患者都不一定顶得住，更何况是开腹做。 怪不得要给他打电话呢。 “和患者家属沟通了吗？” “沟通过了，患者家属吵翻天了，不过听说您来救场，现在情绪好很多。” 能不吵翻天才怪，胰腺癌初期切出个胰腺癌晚期，谁都不好接受。 武小富也不细问，但是这情况，也就是崔文耀给打电话了，不然的话，他也不好接手，要是做不好，真的是容易栽在这里，但是还是那句话，病人要紧。 也就不计较李主任可能用他来挡患者家属的枪的事情了。 进入手术室，武小富也不着急洗手，而是先进去查看患者的情况。 “武医生，您总算来了，快看看患者情况，这次是真的麻烦您了。” 说话的就是李主任，岁数和崔文耀差不多，武小富当初读研的时候，就经常和李主任打交道，还跟着上过手术呢，老成持重，技术过硬，在北区几个顶尖医院里，李主任都是顶尖的。 去年还上了肝胆外科的科主任，让崔文耀给武小富打电话，崔文耀还真是没法拒绝。 “李主任。” 武小富草草打了招呼，便是赶紧开始看病人，腹腔镜已经进去了，但是也就是游离了胰腺周围，胰腺手术，肝脏、胆道等，即使是有术前检查，常规的也要探查一下，怕的就是这种暴雷。 毕竟术后也是要复查，真要是术后一个月查出肝脏有癌灶，这是之前的手术失误，还是这么快就复发转移了啊。 所以，能写在手术教程里的步骤，每一步都是不敢省的，看，例子这不就出现了。 患者是六十二岁男性，长期饮酒病史，体重很大，这可能也是其胰腺出现癌灶的一大原因，毕竟高脂和酒精对于胰腺的刺激，真是很大。 看向监护仪，这还没开始切呢，血压已经跌到危机值边界了，心率也低，这是气腹的影响，还是手术时间影响还不得而知。 或者是患者本身脏器还有其他问题，按说术前有麻醉师评估，要是其他心脏之类的还有问题，应该是不会上手术台的。 具体的武小富现在精神力虽然不错，还不能直接探查全身，得等到上手术台，与患者接触才行。 “备血了吧？” “备了。” “先直接给两个单位。” “好。” 瞅了一眼手术时间，已经一个多小时了，这个游离速度，算了，情况看的差不多，和钟梓说的相仿，直接上吧。 “我去洗手，有衣服吧？” “有，武医生，都准备好了。” 听到武小富的话，众人都是高兴起来，打电话只是将武小富叫过来了，武小富愿不愿意上台，还是未知数呢，所以此时的李主任也是有些忐忑。 李主任之前镜子挪到肝脏常规查看，看着病灶，心底就是咯噔一下，职业生涯这么多年，也不是没碰到过暴雷，但是这么大、这么突然的雷，真的是让李主任有些头晕目眩。 他和这家人还认识，拖了关系让他做的，之前吃饭的时候，他还说了这类手术，他做了不知道多少，初期的，手术效果肯定不错，就看后续恢复了。 酒桌上牛皮都吹出去了，竟然给来了这出，若不是武小富正好在，他就只有两个选择。 关腹，这个损失最小，虽然得掉些脸面，甚至沟通不好，还得做些赔偿，但是无论是他还是患者，都是损失最小，结果最好。 再就是硬着头皮转开腹做了，腹腔镜这么大的手术，李主任还有些把握不住，而开腹的创伤，以患者的条件，很容易就将患者搁在手术台上了，那可就真的麻烦了。 这个病例，即使是打到法庭上，他这里也站不住跟脚。 最好的当然是手术顺利结束，本来是很难，但是武小富的出现，给了这个机会，有武小富上台，即使是手术失败了，李主任也有的说，矛头恐怕更多的是会对准武小富。 武小富都成功不了的手术，李主任能背多少指责，到时候，顶多也就是推个主治医生，审查患者身体情况和检查不严，风暴中心还是武小富。 李主任也不想推，但是事情已经发生了，那也只能选择对自己最有利的选择，武小富上台的情况，可比关腹强多了，毕竟关腹之后，患者就真的没有手术机会了。 出现病灶转移，加上这次麻醉腹腔镜的创伤，患者能挺多久都不知道呢。 那关系，找过来是很好的，千恩万谢多了去了，但是真要是出事情，李主任毫不怀疑自己得抽时间去趟法庭，他现在是肝胆外科的大主任，向上通道还没有断绝。 这种事情，虽然他也觉得和自己关系不大，纯粹是患者进展太快，但是污点这种事情，真的是能免就免。 矛头转向武小富，就省却了太多麻烦，有崔文耀的关系，李主任还是有些把握能让武小富帮忙的，更何况，年轻人头脑热，面对病人，说些可怜话，哪能拒绝的了。 不过武小富比他想象的还不成熟，李主任准备的一肚子话，还来不及说呢，武小富就答应了，这让李主任也是松了口气，当然了，他从内心里是希望武小富能够顺利完成手术的，不然的话，这次责也是责啊。 也不能让崔文耀白帮忙，听说崔文耀想当b区的科主任，他到时候也帮忙说说话。 武小富可不知道李主任心思百转，此时脑海里已经过了一遍手术，直接去洗手了。 动作很麻利，巡台护士赶忙给武小富将手术衣穿好。 站在主刀位置上，让武小富想不到的是，李主任竟然直接脱了手术衣，下台了，助手还是让科里的那个副主任来，这让武小富不由得皱了皱眉头，但也没多说什么，病人重要。 “来，继续游离。” 第223章 人前显圣（求月票） 武小富对李主任确实是有些不满意，之前他有没有算计都无所谓，只当他是为了病人，但是这个时候，你当主任的，技术肯定是要比旁边的助手好的。 此时的李主任，应该主动扶镜子，给武小富当助手才是，这样能够让手术效率更高，但也不知道其是出于什么心情，竟然直接下台了。 要面子，不想给武小富当助手？ 还是说，想要将整台手术的成功与否，都加诸于武小富的身上。 要知道，他这是来帮忙的啊，真不地道。 摇了摇头，还有这腹腔情况，在武小富来之前，李主任完全可以将患者的胰腺周围脏器都游离完全的，不说是准备继续手术，你都开腹了，那也能继续探查一下其他脏器吧。 万一不只是肝脏有癌灶转移呢。 真的是，算了，救人要紧。 武小富对于自己的感情管理还是很完美的，很快便是摒弃了负面情绪，开始了腹腔内的游离工作，一声令下，助手也就明白了接下来的工作节奏。 好歹也是副主任医师了，从住院医师开始扶镜子，这都得扶七八十来年了，手术不一定做的有多完美，但是扶镜子水准，绝对也是可圈可点的。 看起来比彭夏还要好一点点，经验是绝对不差的。 只不过，即使是经验不差，实力不差，此时也是有点额头冒汗，压力太大了，武小富这效率，简直是跟李主任不是一个层次，嗯，李主任是地，武小富是天。 李主任刚才做游离工作，都做了一个多小时，就这还没游离完全呢，肝脏内出现癌灶之后，李主任就开始心不在焉了，副主任也知道自家李主任随着职级上来之后，这心思多少有点不在专业上了。 闵院长能干几年，他还能干几年，即使是捞不到正院长，说不定也能捞个副院长干干呢，这退休前后的待遇可是完全不一样的，各种地位什么的，更是天差地别。 以前的李主任，或许是一门心思为病人，只要是病人好，什么影响，什么对自己是否会有不利，都可以不计较，要是放在前几年，估计李主任都能不想其他，尽心尽力的救病人，但是现在不一样了。 面对这种突发的病情转移，竟然开始犹豫，开始权衡利弊，开始想怎么才能将这件事情对自己的影响降到最小，当然了，这也没错，医生也是人，有点七情六欲很正常，就是苦了患者了。 也幸亏是武小富在，手术还有成功的可能，不然的话，后面倒霉的可能就是他这个助手了，毕竟他就是组里的顶梁柱，患者的检查、手术安排等等，几乎都是他一手弄的。 真要是出了什么医疗事故，上了法庭，他毫不怀疑李主任会直接将他给推出来。 倒霉啊！ 不过，他也没时间多想了，武小富动作太快了，很难想象，武小富这个做手术的都能操作麻利，思路清晰，他这个扶镜子的反而有些跟不上了。 以前他总对手下人说，不要急着做主刀，扶镜子还没扶明白呢，就想做手术，想啥呢，本来这就是应付下面医生的一句话，现在倒好，成真了，原来他这扶了十来年镜子的水平，也还没出师呢啊。 精神集中，大脑迅速运转，武小富这是功成名就之后第一次回来，虽然之前武小富读研的时候，还只能算是他手下的一个小喽啰，但是现在不一样了，这是大专家了。 他要是连个镜子都扶不明白，都跟不上，这不是让原来的学生小瞧自己嘛，他自认之前武小富在附院读研的时候，他的形象还是很高大，很不错的。 这可不能因为一台手术，毁了自己的光辉形象。 而且，武小富的出现，也是让他有了一些想法，他也快到评主任医师的时候了，若是能够在此之前，去好医院进修一段时间，将技术增强一些，那么以后的前途，可就不只是眼前这样了啊。 武小富可不就是这个机会嘛，武小富所在的东海医科大学第一附属医院肝胆外科，现在可是全国数一数二的，若是能够在东海一附院进修一两年，那他这就算是一段很值得炫耀的履历了。 将来当个科主任，那也是能够用得上的。 运气好的话，说不定因为武小富的关系，还能走出北区一个泥潭，也和武小富一样，进军东海也说不定呢。 想到这里，助手更是不敢大意，使出了百分之一百二的努力和注意，想要将这个助手工作给做好。 这样认真配合的情况下，也真是让武小富心中暗自点了点头。 手术终究不是一个人就能完成的，助手的能力强一些，对于他来说，也是好事情，最起码现在为止，杜文乐的表现，还是让他很满意的。 最直观的表现，就是十来分钟时间，整个腹腔内，胰腺周围脏器便是被武小富给游离了出来，视野覆盖患者整个身体，武小富也很庆幸，患者只是出现了肝脏的癌灶转移，其他部位还没有被侵袭。 癌灶散布情况，在武小富眼中也是一目了然。 “准备胰十二指肠切除术了。” 武小富交代一声，杜文乐赶忙将视野调整好，本来这台手术的手术方案就是胰十二指肠切除术，杜文乐还是准备的很完全的。 李主任此时心情也是有些复杂。 俗话说得好，闻名不如见面，本来他对武小富的手术技术，也仅限于传说，网上虽然有武小富的手术视频，但也不如这亲眼所见来的震撼。 十分钟游离完成，或许还能说是他之前就游离的差不多了，武小富这算是捡漏，但是现在这对胰十二指肠的处理，就很能说明水平了。 胰腺啊，多么重要的脏器，很难想象，武小富竟然就和过年处理鸡一样轻率，在武小富的手下，他看不到一丝一毫的小心翼翼，但是胰腺的处理却是那么的完美，还看不到一丁点的胰腺损伤。 这就是顶尖的操作能力和完美的大脑演绎吗？ 随着武小富将胰腺和十二指肠切除，李主任已经是有些后悔了，或许刚才他不应该下手术台，而是跟着武小富一起做手术，给他当助手的，这种层次的手术，这么完美的手术水平，旁观和亲自参与的收获，是完全不同的。 若是他能留在台上，一定能够从这台手术里学到很多的东西。 可惜，他不想也不能冒险。 而且，手术还没有结束呢，肝脏这里也需要处理呢，本来这就算是结束的差不多了，但是因为肝脏的原因，脾脏、胆道也需要考虑，要不要切，要不要考虑后面复发转移的因素。 肝脏本来就和胆道不可分割，这都是需要考虑的问题。 只不过，武小富的操作，让李主任知道，他真的是想多了，武小富或许从一开始就有了定计，而武小富的操作，更是让李主任明白了武小富的手术原则，哪里出现癌灶就切哪里。 至于周围脏器会不会影响手术操作，武小富根本不会考虑，因为那根本不是武小富这个操作水平需要担心的事情。 而周围脏器为了保险，要不要一起切除，也根本不在武小富的考虑范围之内，这个人，为什么能够这么自信？ 只见武小富将肝脏周围淋巴结进行了部分清理，对，就是部分清理，似乎武小富就笃定，除了这部分淋巴结可能被累及之外，其他淋巴结都是没有受到影响的。 现在东海做手术都这样了吗？ 李主任有些不了解，这根本就不只是技术层面可以理解的事情了，这得是多么丰富的经验，才敢做如此判断啊，但是武小富才做几台手术。 不过有一点李主任不得不承认，那就是无论武小富做的手术有多少，就现在表现出来的手术水平，就不是他能够比的。 快速的处理完肝脏周围淋巴结，而此时的麻醉科宁医生也是适时报了一下时间，“三个小时了。” 嗯，已经三个小时了，可不要以为是武小富现在已经做三个小时手术了，这三个小时里，还包含了李主任之前游离工作耗费的一个半小时。 也就是说，武小富在一个半小时里，已经是连续了李主任未完成的游离工作，胰十二指肠周围淋巴结清理，胰十二指肠切除，胃空肠吻合，还完成了肝脏周围淋巴结的清理。 好家伙！ 这得是什么速度啊，要是做的粗糙也就算了，这站在这里的，基本都能看得出来，武小富做的很完美，这一刀一镊，看起来都像是艺术。 要不是宁医生报了时间，怕是他们都根本没有时间的概念，最起码也得觉得是过去好几个小时了，谁想这竟然加起来才是三个小时啊。 按照这个进度，怕不是一个小时内，就能手术结束！ 要知道，即使是按照李主任之前的手术方案，手术预估时间，也在六个小时以上啊，更何况是还出现了肝转移，这是什么速度啊。 杜文乐此时也是有些恍然，怪不得他这后背直冒汗，腿肚子直打颤呢，原来是武小富将六个小时的活儿，集中在一个小时就都给干了啊，这不得把他累死啊。 最难堪的就是李主任，可以有差距，但也不能差距这么大吧，他这是完全被比下去了啊，也幸亏武小富不是附院的，不然的话，李主任都感觉自己不一定压得住武小富。 武小富看了一眼监护仪。 给了两个单位血浆，补液也跟上了，患者的血压和心率也有回升，按照这个速度，一个小时内结束手术，患者的生命威胁应该不会太大。 想到这里，武小富也就不再耽搁了。 “开始切肝。” 杜文乐赶忙将镜子挪过去，别说，李主任做手术，他给扶镜子，这手都能扶酸了，但是给武小富扶镜子不一样，只有累，没有酸，武小富手术太快了，他得一个劲儿的跟着，一个劲儿的挪动镜子，根本没有酸的机会。 环切！ 看着武小富下刀，杜文乐和李主任都是眉头一挑，除了极度自信的医生，没人会这么切，更何况是临时发现的癌灶转移，根本没有ct辅助判断，这种情况，更应该竖切，才能保险。 但是武小富依然选择了环切，而且是毫不犹豫的环切。 就像是将落在蛋糕上的一块儿蜡烛直接剜去了一样，武小富就这么轻轻的一切，然后直接从刚才扩开的切口内，将肝块儿取了出来。 “送检！” 巡台护士赶忙去送检，而武小富已经是开始处理肝面了，看的李主任更是脸皮直抽抽，“武医生，不等等病理结果？” 武小富都没有理会李主任，倒不是故意忽视他，只不过是精神高度集中，选择性的没有听见而已。 杜文乐肯定是不会多嘴的，就这么看着病理还没有回来的功夫，武小富已经是将肝面处理完，想要冲洗腹腔关腹了。 被忽视的李主任，此时也是有些脸色难看。 他是肝胆外科的大主任啊，即使武小富不是附院的医生，那他也是武小富的老师啊，这也太不尊重他了吧，他可不认为武小富是没听到，才多大啊，和他一样耳背啊！ 傲吧，就傲吧，有出事儿的时候，不，就现在都难说，这么切，边缘能够干净才怪，有了这一步，就算是手术失败，事情也都能推到武小富的身上了，炫技成功，是医生的荣耀，炫技失败，那就是医生的深渊了。 而武小富，这就是一步已经踏入了深渊。 噔噔噔！ 巡台护士的脚步声响起，手术室门被打开，李主任等人都是赶紧看了过去，就等着巡台护士开口，宁医生、杜文乐、器械护士此时都是想着一定要边缘清晰，好赶紧结束手术。 李主任就有些想法莫名了，矛盾的很。 “边缘清晰。” 这怎么可能！ 这都能切干净！ 李主任忽然感觉自己真的是老了，武小富竟然真的就这么轻描淡写的将癌灶给切下来了！ “武医生，成功了啊！” 杜文乐有些兴奋的对着武小富说道，武小富轻轻点了点头，这不是意料之中的事情嘛，杜文乐看着武小富已经将腹腔冲洗完毕，开始取镜子和器械，才知道武小富内心多么的自信。 即使是他年龄更长，从医时间更长，此时对武小富也是不由得多了几分敬佩。 医生，终究是技术为王啊。 “好，结束。” 武小富带完最后两针，缓缓说道。 呼！ 众人都是松了口气，成功了，手术真的顺利完成了，这么一台让李主任觉得棘手，都准备放弃了的手术，竟然就这么完成了！ 啪啪啪！ 众人都是拍掌叫好，“武老师，你太厉害了。” 武小富将手术衣脱掉，巡台护士也是主动过来帮忙，看向李主任。 “李老师，幸不辱命，接下来就要交给您了。” 李主任的脸上表情此时还有些僵，听到武小富的话之后，赶忙露出笑脸，“这次可是多亏你了武医生，要不是你，这台手术，恐怕不能这么顺利的完成，不愧是我们北区医科大学的骄傲，好，你放心吧，剩下的交给我就好了。” 武小富谦虚两句，就准备直接离开，回趟北区参加婚礼，竟然还加了个班，也是段难得的经历，不过，瞿颖和苏玉还在等着他呢。 “对了武医生，你帮了这么大的一个忙，一会儿一起吃个饭，我来请客，嗯，我再叫上老崔他们，还有一些其他同事，你都认识，正好一起热闹热闹。” 武小富正要走出手术室，听到李主任的话，回头报以抱歉的笑容，“李主任，不好意思啊，今天约了我舅舅他们一起吃饭，这都约好了，都是家里人，他们想要见见我女朋友，不好推，这样吧，等我下次回来，我请客，请您和几位老师吃饭。” “那太遗憾了，不过还是家人重要，我这也是临时约，是我的错，应该提前让老崔和伱说才是，也是我太忙了，本来我昨天就有这个心思的。” “没事儿，咱这也都是家里人，后面我肯定常回来的，那李老师先忙，我先走了。” 离开手术室，武小富的心情也是不错，作为一个外科医生，最高兴，最享受的时候，并不是职称提升的时候，也不是工资发下来的时候，而是一台手术完成的时候，一条生命得到拯救的时候。 至于细节和前因后果，其实并不重要。 享受的就是这个过程。 至于李主任，武小富不想与其在酒场上你来我往，虚情假意，在附院肝胆外科，不管是从前，还是现在，武小富真正的熟人，或者说是亲人，也就是崔文耀一个而已。 至于其他人，他也不在附院工作，可没心思应付这些。 不过，应付李主任的话，可不是假的，他今天是真的约了舅姨要吃饭，听说武小富回来了，还带了女朋友，他们可都是想要见见的。 萨日朗在家里排行老三，上面还有一个哥哥、一个姐姐，也就是武小富的大舅和大姨了。 大舅满都拉和大姨乌日汗都是大学毕业，还读了研究生，离开了草原，然后再参加工作。 大舅从政，在另外一个盟市中做处级干部，也快退休了。 大姨是老师，老老师了，在北区蒙中教数学。 武小富的姥姥姥爷后面就跟了大舅满都拉去了那个盟市，这次回来了，肯定是要去看看的，约好了今天下午，和大姨一家去舅舅家的。 本来还说讲座结束，先去大姨家里吃午饭。 结果碰上了一个手术，这结束了，都两点多了，幸好武小富已经提前给大姨发了语音。 医院外，武小富先是和崔文耀说了一下手术的事情，然后就给瞿颖通了电话，结果他们说，都在大姨乌日汗家里呢，萨日朗也回来了，中午坐高铁回来的，他没去，但是其他人可是一个没落儿，就连苏玉都蹭上饭了。 听到这话，武小富也是有些惊喜，开车直接往大姨家赶。 乌日汗的家离附院不远，之前读大学、读研究生的时候，武小富可没少去乌日汗家。、 “哥，你可终于结束了，快，冷。” 十一月的天气，北区已经开始转寒了，昨天还好些，有个十几度，但是今天就行了，怕是都到十度左右了，出来接武小富的是大姨的儿子李景睿，比武小富还小一岁呢，是大姨和大姨夫不甘心只有一个女儿的成果。 别说，老来得子，宠的厉害，老师可不一定就能教出学习好的孩子，李景睿的这个学习，还得是多亏了武小富，李景睿不怎么听乌日汗他们的话，对于武小富却是敬重的很，也很听他的话，两人从小一起玩儿，关系熟的很。 高中两人都是一起上的，李景睿的学习基本都是武小富辅导。 武小富上了医科大，李景睿上了工大，现在也是工科男了，学能源，本科毕业之后，进了电力公司，现在混的也很舒服呢。 不过乌日汗可不止一次唠叨李景睿的个人问题了，这孩子总是说三十岁前不结婚，要过几年自由的生活，结果倒好，这对急着抱孙子的乌日汗来说，简直就是大逆不道啊。 事业也定了，还玩个屁啊。 相亲是安排了一次又一次，可是李景睿不配合啊。 “景睿，你这伙食不错啊，怎么看着又胖了。” 李景睿也一米八的个子，但是体重已经过两百了，很显胖，现在看着更胖了。 “这叫壮，什么胖啊，对了，哥，那个苏玉，是你表妹啊？” 武小富看着这小子，没见对哪个女孩子这么关心啊。 “看上了？” “嗯，我感觉我恋爱了，你帮帮我呗。” “这个我可不好帮，你要是有想法，就只能自己追了，我们明天去看完舅舅和姥姥姥爷，后天就回了。” 李景睿顿时脸就丧了，“唉，有缘无份，算了，她也看不上我。” “你怎么就知道看不上啊？” “我只是不愿意谈恋爱，不代表什么都不懂，她的眼界太高了，我不是她的菜。” 这话把武小富都听笑了，不过，李景睿说的还真是没错，苏玉的眼光可不是一般的高，李景睿其实很咸鱼的，两人价值观不合，他也觉得没啥希望，所以才不愿意掺和。 “行了，快进去吧，我都饿死了。” “哼，饿死你，东海做做手术就算了，好不容易回来两天，还把手术做到北区了，不累你累谁啊，不是我说啊哥，这手术是做不完的，患者更是救不完的，你平时也得注意休息。 你说你这个岁数，就能闯出这么大的名堂，平时还不知道要累成什么样呢，既然都回来了，离开医院了，休假了，就把那些事情放放吧，学学我，享受生活，别年纪轻轻的把自己给搞垮了。” 搂了一把，“你小子，现在都开始说教我了，好了，哥知道了，以后听你的就是了。” 咚咚咚！ 还不等再敲呢，门已经打开了，大姨的身影出现，看的武小富也是一阵眼热。 “大姨。” “你这孩子，怎么能这么忙呢，快进来，给你热了饭了。” 第224章 情绪价值 屋子里，大姨一家，武滨他们此时都是聊的热火朝天的。 瞿颖竟然都能参与进去，大姐李景慧都三十二了，传承了乌日汗的衣钵，此时也是做老师，只不过，不是教高中，而是教大学，美得很啊。 李景慧和瞿颖、苏玉此时倒是聊的热闹，还是女孩子有共同话题啊。 “大姨夫、姐、姐夫……” 吃饭的时候，武小富问萨日朗才是知道，萨日朗这是眼见着他们一家子都要去看姥姥姥爷了，有点坐不住了，孩子也大了，让武曼自己带，她就直接跑回来了。 萨日朗的性格就是那种想一出是一出的，这可太萨日朗了。 吃完饭，他们便是直接出发，向着乌市出发。 高速一个小时就到。 等到大舅家的时候，还不到五点呢，姥姥姥爷看到武小富他们都来了，高兴的这嘴都合不拢了，姥姥还不到八十，但是姥爷已经过八十了，不过两人的身体还可以，虽然小病小疾不少。 但是都这个岁数了，只要是身子骨能动，大脑清楚，那就已经是超过全国百分之九十以上的老年人了。 “姥姥、姥爷。” “哎，你这孩子，跑的太远了，这还跑到东海去了，让我们想见你一面都难。” “那你们跟我去东海住一段时间去吧，这样我们就能天天见了。” 大舅此时将话茬接过来。 “正要和你说呢，你姥爷刚刚做完体检，你看看。” 嗯！这是有问题！ 武小富将体检报告接过来，老爷子患冠心病都二十多年了，跟生活习惯也有关系，高盐高脂饮食，还喝酒凶，血压早就高了，后面还出现了冠心病。 一直都是在用药的，但是这体检看了，有支脉堵塞的挺严重啊。 这种情况就是不发病怎么都好说，但是一旦发病，就很危险了，甚至于连送医院的机会都没有，治疗也简单，做个支架或者搭桥就行。 “来，姥爷，我给你搭个脉。” 探了一下，心跳可是弱很多了，心脏就是机体的泵，这个泵有力，全身血液循环顺畅，身体就几乎不会出现什么问题，但是泵要是不好用了，血液流动不畅，病就跟着来了。 心脏周围供血血管和出血血管堵塞，也是这个原因，血流流的慢了，血脂又高，粥样硬化就很容易出现，时间长了，就容易堵，所以体检要是发现的硬化严重，就建议做手术了，可不能等到心梗了才做手术。 这也是体检的意义所在。 “医院的医生建议做手术，但是乌市的水平我有些信不过，小富你是做医生的，看看到底要不要做，怎么做，是在北区做，还是咱们去更好的地方做。” 大舅一直就主意正，作为家里的老大，这一代，拿主意基本都是大舅，这问武小富的意见，说实话，武小富也是有些感慨，要不说家里还是要有个医生呢啊。 点了点头。 “这个得做手术了，可不能拖，周四我们就回去了，正好让姥姥姥爷和我一起回去，在东海做，做完手术，我还能照顾，正好带着姥姥姥爷出去旅个游。” 姥爷听到这话，下意识的就要拒绝，只不过满都拉可不给他这机会。 “行，小富伱是专业的，这事儿就听你的，我的意思也是这样，咱们北区的医疗条件，肯定是不如东海，我之前也是想着要做手术，就去帝都或者是东海，如今有你这便宜，还是东海好。 照顾的话，你一个人能行吗？要不我让你大舅妈跟着去？” 武小富看了看大舅妈，摇了摇头。 “还是算了，大哥二胎还得大舅妈看呢，哪能走开啊，妈，我姐那里还需要你吗？你要不再跟我去东海几天？” 萨日朗赶忙点头。 “好，你姐那早就利索了，更何况还有你姐夫一家呢，我跟你去东海。” 姥姥姥爷育有一子两女，但要说最疼谁，还得是萨日朗，可能这就是家里最小的孩子的特权吧，貌似每个家庭，基本都是疼家里最小的那个。 武小富也是这样，明显萨日朗更疼武小富。 当然了，也有萨日朗大学毕业以后，回了牧场的原因，一直照顾着姥姥姥爷，后面牧场姥姥姥爷也打理不了了，想问谁要接手，大舅直接拒绝了，他从政呢，哪有那时间啊，大姨也没兴趣，最后就是交给武滨和萨日朗了。 三兄妹感情很好，也没人在意这是一笔家产，不过武滨也没有真的就都占了，每年的利润，都是一分为三，给满都拉和乌日汗一人一份儿。 萨日朗和二老感情最好，这听说姥爷生病了，心里自然也是急的很。 听到萨日朗这么说，其他人就都不争什么了，那么多年了，都是萨日朗照顾，他们放心的很。 武小富看了看姥爷，老人可能都是这样，不喜欢检查，即使是难受也不想检查，不想看病，小病靠扛，能扛过去就算了，扛不过去，那也得扛成大病才愿意去医院。 不，扛成大病，也不一定愿意去医院。 武小富的姥爷就是这样的代表之一，武小富学医，也是有一部分被姥爷影响，不愿意看医生，那就给他来个家庭医生，好在姥爷是听大舅话的，现在看病的事情，也得听武小富的话。 “好了姥爷，我在东海买了房子，你和姥姥正好去看看，你们都还没去过东海吧，就当是旅游了。” 一家人一起劝，没办法，也只能同意了。 “行吧，不过咱们去了也不能着急做手术啊，还是先看看再定。” 也就是喝蒙药效果不算明显，不然的话，老爷子根本就连手术的边都不想沾的。 当天晚上，一家人团聚，瞿颖绝对是收获最大的那个。 红包收的手软，苏玉也不差，全家人都没有将苏玉当成外人，红包也是一个接一个给，让苏玉嘴都笑歪了，周三，武小富带着瞿颖和苏玉去乌市几个景点玩儿。 “唉，这边天气虽然冷点，但是确实是不错，天空蓝，空气也好，城市还不显得拥挤，感觉舒适多了，要是能够多待一段时间就好了，可惜，明天就得回去了。” 苏玉有些遗憾的说着，武小富笑着说道，“要不你留下，让你二舅带着你再玩儿一段时间？” “算了，你们都回去了，我自己也没有什么意思，不过下次你回来，还得带我啊。” 周四。 回来的时候是武小富、瞿颖和苏玉三个人，回去的时候，却是直接多了姥姥姥爷和萨日朗。 其实有心脏病的人，坐飞机要注意的，尤其是第一次坐飞机的，更是要多注意。 姥姥姥爷都是坐过飞机的，这两年，也没少跟着大舅他们出去旅游，倒是习惯了，而有武小富在身边，就算是有突发情况，也能进行处理。 一路无事，直抵东海机场。 打车回家。 叮铃铃！ 手机铃声响起，“老大，你还不回来吗？急诊有个病人，我收到病房了，恐怕得你回来做了。” 是冯玲玲，看来是收了个棘手的病人。 “我回来了，明天就上班了，是哪个病人，我后面看一眼吧。” 现在病历都入网的，武小富从手机上登陆之后，就能看到自己科里的病人信息。 “不错，就是这房价太贵了，买这一套，都够在咱们北区买十来套的了。” 飞机上，萨日朗就跟姥爷说了房子的事情，看着眼前的房子，姥爷赞赏归赞赏，吐槽也得吐槽，不过，这是事实，这套房子的价钱，要是放在北区，还真是能够买十来套的了。 冯玲玲将病人的姓名和床号已经发过来了。 武小富抽空看了一眼。 胆囊癌病人有肝转移，看情况，貌似也没有什么特别的，陈振东应该能做吧，怎么还得非他来呢！ 摇了摇头。 瞿颖还能待两天，准备周末走，武小富也是很珍惜这能够温存的时间。 下午四五点的时候，武小富联系了郑新雪。 武小富从挂号列表里看了一眼，郑新雪今天是门诊，正好看看她几点能够看完门诊病人，过去给她增加点工作量。 听到是武小富要带家属过来看，郑新雪自然是很欢迎，不说之前她还参加节目，给武小富他们做导师，有情分在，即使是以武小富如今在医院的潜力和地位，也得给面子啊。 六点多，郑新雪看着要结束了，给武小富打电话，让武小富过去。 武小富和瞿颖当即便是带着姥爷直接去了医院。 “郑老师。” 武小富他们并没有第一时间进入诊室，反正看着也就一两个病人了，等等看完正好进去。 看到武小富和瞿颖，郑新雪疲惫的脸上，也是露出了笑容。 “瞿颖也回来了啊，渍渍渍，小富，你这是又幸福了啊，这就是你姥爷吧？” 郑新雪起身迎向利德尔，这是姥爷的蒙族名字。 “您好，我是郑新雪，小富的同事，您快坐吧。” “郑医生，给您添麻烦了。” “不麻烦，都是自家人，有什么麻烦的，您跟我说说怎么难受。” 武小富安顿利德尔坐下，也没有多说什么，只是将利德尔之前的病历和体检报告都给了郑新雪，心内科，人家是专业的，自有一套看病流程和经验，武小富插手可不合适。 几番问诊，仔细的检查一下，再看带过来的病历和体检报告，郑新雪便是心中有数了。 “恐怕得住下来，放两个支架了。” “郑老师，就是找您做手术的，听您安排就好，现在科里有床吗？” “你要床肯定是能给你腾出来的，你准备什么时候住？” 医院就是这样，要是没有认识人，肯定是按部就班，一个出院，一个住院，大医院就排队，小医院就宽松些，但是自己人就不一样了，一个病区足足五十张床，安排一个差不多可以出院的病人提前出院，也不是什么难事儿。 术后的病人，可是没有几个想要继续住院，能够早出院，都高兴还不得了呢。 听到郑新雪的话，武小富犹豫了一下。 “那就周六住吧，我明天出门诊，也没太多时间，正好让我姥爷也转转，适应一下这里。” “行，周六我让人给你留张床，你到时候，直接带姥爷过来就好了。” “好，郑老师，要不一起吃个饭吧，后面少不了麻烦你。” “你快算了，还跟我客气起来了，我女儿还在家里等我呢，可顾不上跟你吃饭。” 离开医院，利德尔也算是医院的常客了，看着武小富竟然和心内科的主任这么熟络，就知道自家外孙在一附院混的确实是不错，普通医生，哪有这么大的面子。 “小富啊，看来你这真的是学出名堂了啊，和其他科室的主任都能说上话了。” “那是，你外孙我这么多年，也不能白学吧。” “说你胖，你还喘上了。” 送姥爷回去，武小富和瞿颖去买菜，萨日朗又是好好的给做了一桌子。 周五。 武小富参加完早会，准备简单的看下病人再去出门诊。 走了将近一周，科里的病人怕是都换了一茬了。 “老大，这就是我们昨天从急诊收的那个病人。” 六十四岁，男性，胆囊癌肝转移，这次是因为肝脑被送到急诊的，肝脏的问题不小，肝脏转移范围也不小，确诊胆囊癌的时候，就已经出现肝转移了，已经一个多月了，患者并不是本地的，本地表示手术难度很大，建议来东海看。 患者家属便是带着病人一路过来了，昨天也是刚到，可能因为舟车劳顿的原因，又或者是肝功能恶化了，竟然出现了肝脑，本来已经挂了武小富的号，本来准备明天来门诊看的，这下子直接进了急诊。 殊途同归，倒是先住进了科里。 至于冯玲玲说得武小富回来做，是因为患者就是奔着武小富来的，点名就要武小富做，而且，还有熟人介绍。 熟人！ “武医生，我和卿玥卿总是朋友。” 卿玥！ 武小富的脑海里闪过一个女霸总的身影，原来是卿玥，武小富的记忆力很好，更何况还是这位还算漂亮的女霸总，自然记忆也要深刻一些，不过这也算是找关系了！ 那个女霸总自从出院之后，武小富可就和她没联系了。 合着这还是卿玥给他介绍过来的病人。 叮铃铃！ 陌生来电！ 看着来电显示，武小富对着病人和家属点了点头，“好，先住下，我让他们给安排手术，你们配合就好，今天是我的门诊，手术估计得下周做了。” 交代一声，武小富便是离开了病房。 病房里，病人家属看到武小富接起电话，知道是卿玥应该是将电话打过去了，卿玥跟他说了，等见到武小富之后，给她发信息，她来安顿。 病人家属可不知道卿玥和武小富只是病人和医生的关系，不然的话，恐怕早就活动活动，找其他的关系了，他们家的生意虽然不在东海，但是在其他地方也不错的，在东海总是能够找到一些关系的，医院里也有能用到的人。 只不过武小富这里，现在确实是火爆，卿玥说的煞有其事，病人家属也就相信了，要是真的成了，卿玥说的生意，也就谈了，单子给谁不是给。 “您好。” “武医生，我是卿玥。” 武小富脑子一转，就差不多明白了什么，不过他可没有给卿玥留过手机号，看来是她找关系拿到的，也是，当初可是让李冉全程陪着的，也就是他现在有些地位了，不然的话，也不用这么麻烦。 不过，武小富觉得还是得逗逗她，这姑娘霸总病晚期了，不好沟通。 “卿玥？哪位啊？” 狗男人！ 环宇大厦，一个办公室里，卿玥听到武小富这句话，不由得心中暗骂一句，从来都是她忘记别的男人，竟然还有男人会忘记她，即使只是短暂的病人和医生的关系，但是你这医生，这么轻易的就将患者给忘了，那也太不负责任了吧。 而且，她的魅力有那么差吗？这么轻易的就将她给忘了，不由得一股怒火升起，握着手机的手都紧了，她发誓，那个狗男人要是在她面前，她一定给上一脚。 离开医院之后，卿玥其实后来也留意过武小富的消息，只是她怎么也想不到，武小富窜升的这么快，竟然短短时间内，便是住院总、主治医、带组了，还是副院长的弟子，一附院的宠儿。 仔细想，卿玥哪还不明白，这已经不是那个之前她能够拿捏的小住院医了。 而且武小富有了女朋友，卿玥自认还是有道德的，所以也就没有和武小富联系什么，这次也是合作伙伴的父亲正好病了，而且还是复杂的胆囊癌伴肝转移，要来东海医治。 卿玥想从其手中得到合作合同，就想到了武小富，大不了就事成之后，给武小富一些回报嘛。 他应该会给自己一些面子吧！ 卿玥在打电话之前还如此想着，然后就听到了武小富这句话，本来就长时间没找男朋友，工作压力又大，有些内分泌失调的卿玥，直接就在暴走边缘了。 不过，再不满也没有办法，谁让现在是她要求人呢。 “三个月前，李科长，阑尾炎，卿玥，刘医生主刀，你是助手。” “哦哦，有些印象，是出现什么并发症了吗？刘医生的急诊门诊在下周二，你直接过去就好了。” 哈！ 卿玥有些按捺不住直接杀到一附院的心情了，并发症，你才并发症呢，虽然知道是正常问话，但是卿玥不知道怎么的，就觉得武小富话语中有些故意的意思。 但还是忍住了，“没有并发症，我一个朋友去找你看病，所以想要和你说一声，叫柳封阳。” “哦，我刚看过，放心吧，只要是我的病人，我都会好好看的，好了，您要是没有什么事情，我就挂了，要出门诊了。” 嘟嘟嘟！ 电话里的盲音，让卿玥陷入了一阵茫然之中，她被挂电话了！ “准备车，去一附院。” 武小富挂了电话，走进门诊，去了病房，来到门诊的时间，就比之前要晚一些了，都快八点半了，不过彭夏已经提前过来了，和病人们交代了一下，说武小富在病房有事情，要晚来几分钟。 这么一解释，病人们就都能接受了，人们更怕的是无缘无故的迟到，因为这会让他们感觉自己没有受到重视，患病之后的焦虑心情，是不允许他们有这种被动等待的感觉的，这会让他们的心情更坏。 而满足这点情绪价值，对于武小富来说也不过是轻而易举的事情，只要彭夏解释一下就行，何乐而不为呢。 “武医生！” 门诊病人中，已经有之前手术出院，过来复诊的病人了，看到武小富过来之后，都是热情的打着招呼，其他病人知道这就是武小富，也是内心不由得感叹：真年轻啊。 年轻归年轻，但是并不耽误他们对武小富的信任，毕竟这个号有多难挂，让武小富看病有多困难，他们可都是才经历不久，要是不厉害，哪至于这样啊。 “来，可以进了。” 叫号器开始呼叫，一号病人直接走进来。 “武医生，我是从苏省过来的，一年前体检发现了肝上有个三厘米的血管瘤，医生让规律复查，不过，我知道肝血管瘤是良性的，也就没太注意，也就没三个月半年那样查。 准备等体检的时候看一眼就好，上个月开始体检，我就又让看了一眼，结果肝上的那个血管瘤，竟然已经生长到十公分了，医生建议我得处理了，我也有些慌，我经常看您的博客，这段时间，正好有时间，就过来找您了。” 嗯，又是博客渠道过来的。 现在武小富已经是习惯性的将患者来就诊的渠道分成这么几种。 第一种，也是最庞大的一种，就是博客渠道了，这是武小富目前病人群体中占大多数的，之前本来只是想要开一个普及类型的帖子，如今却是给武小富带来了一个稳定而庞大的患者群体。 甚至于武小富在想，自己即使是出去开个专科医院，怕也不用担心医院没有患者来了。 第二种是社会渠道，就是那种社会上听到武小富的名声，慕名而来的。 第三种就是自然渠道，随机挂号，哪个有号挂哪个，正好挂进来的。 四十岁，女性，肝海绵状血管瘤。 这个病其实也很有代表性，女性多见，尤其是更年期的女性，随着当医生的时间越来越久，看到的病人越来越多，武小富越来越重视四个字：情绪价值。 就像是这个肝海绵状血管瘤，也就是肝血管瘤，就和情绪价值有很大关系，在武小富的病人群体中，这个病大多数都是见于三十到五十岁的女性，更年期妇女更是占了一大半。 她们有着一个很明显的共同点，那就是情绪很不稳定，要知道，情绪无论是对于精神状态，还是血液流动，都有很大的影响。 精神状态受影响，吃饭睡觉都会变差，营养难以跟上，机体出现短暂性的变化，而血液流动也会跟随情绪波动，按照中医的说法，肝调气血，主疏泻，若是情绪波动的太厉害，第一个要出现问题的就是肝脏了。 气血淤积，就是血管瘤，眼前这个患者，是在编的工作，一年体检一次，肝血管瘤是上次体检查出来的，上上次肯定是还没有，一年不到的时间里，血管瘤增长到直径三公分。 三公分什么概念，这已经小指头大小了。 然后又是不到一年的时间了，快速增长到十公分，十公分的概念就很可怕了其实，已经是比蚯蚓还长了，这得是蜈蚣了啊，这个阶段，已经得考虑手术干预了，毕竟要是肝血管瘤一个不好爆裂了，有人送到医院还好，要是没人注意到，真的是会死人的。 患者已经做了造影和相关检查。 良性是肯定的，武小富又看了看患者血化验指标，不少也都是高的，这其实和情绪也有很大的关系。 “最近情绪波动的很厉害？” 患者闻言一怔，然后赶忙说道，“武医生，您怎么知道的，他们都说我进入更年期了，总是动不动的就会发火，其实有时候，我也不想的，但是总是控制不住。 我才四十岁啊，之前就有月经不调的毛病，最近这段时间，我感觉我的月经都不来了，心情更是不好，本来还准备先在您这里看完，去看看妇科呢。” 第225章 姥爷的手术 看来是了。 直径十公分的肝血管瘤，已经是到了考虑手术干预的边缘了，但是武小富考虑的更多，肝血管瘤是会复发的，至于复发的原因，在武小富看来，除了病理因素之外，最重要的就是这个情绪问题了。 以患者目前的情况来看，即使是做了手术切除，怕是也会有第二个、第三个肝血管瘤出现。 换个角度说，若是能够将情绪稳定下来，或许肝血管瘤的情况也能改善。 “平时压力很大吧？” “嗯，两年前领导就说要升我职，让我努力工作，我这一下子就有心气了，这两年几乎每天都会加班，日复一日，这身体越来越疲惫，气受得越来越多，升职却是一点都看不见，我怀疑我领导是给我画大饼，但是我又有些不甘心，万一真的是要升我职呢！” 武小富听着也是不由得笑了起来，这个领导也是个人才，画大饼，职场pua竟然能让眼前这患者整整努力两年，这可不是一般领导能够做到的。 顶多也就是能骗两个月，这想要员工可持续吃饼，怎么也得适当的给些甜头吧，厉害啊，道行一看就不低，眼前这患者可不像是傻的，这都有些中魔的意思了啊。 “家庭呢？有孩子吗？” “有啊，有一个儿子，都上初中了，我老公那个懒啊，每天下班回来就躺在床上，什么都不干，每天晚上我回来之后，还得忙活着做饭，整理家务，辅导孩子也得是我。 本来在公司就气不顺，回家后也不得安心，看见老公躺在床上不动弹，我就生气，至于辅导孩子作业，虽然是初中了，但是我也是名牌大学毕业的，勉强还是能够辅导的。 但是我那孩子太笨了，辅导的我都血压升高，几乎晕厥啊，医生啊，您是不知道……” 听着患者抱怨，武小富已经是能够知道患者的生活有多糟糕了，不一定是别人带来的糟糕，也可能是自己造成的糟糕，这是看啥啥都不顺眼啊。 说实话，每天就这情绪，滋生一两个肝血管瘤，真的是太正常不过了，这样可要不得，不仅是肝血管瘤，时间一长，各种结节也得滋生出来。 “您现在的情况，已经到了手术边缘，我的建议是您要改变一下自己的生活方式，当然了，这不是目的，根本目的是改变您的情绪，让您的情绪平稳下来，如果您一直保持这个状态，即使是术后，恐怕也会很大概率继续复发，甚至是滋生其他疾病。 所以，您还是要考虑一下调整工作和生活方式。 升职固然重要，但是身体才是革命的本钱，身体都垮了，升职了又能怎么样，最怕的是，身体都垮了，职也没升啊，您说是不是，还有家里，经济条件允许的话，或许可以考虑雇个保姆，请个家教之类的，这样也能减轻你的情绪负担。 趁着放假，出去走走，适当的参加一些活动，等情绪稳定下来之后，您的肝血管瘤，说不定情况会有缓解。” 这！ “家教保姆啊！这怕是得花我老公一半的工资啊，不过，我这真的不做手术也行？调整情绪就行？” 一半的工资！ 小丑竟是我自己！ 武小富不由得摇头，东海的家教保姆多贵啊，加起来，怎么的一个月不得两三万啊，本来武小富也就是建议建议，但是这患者还真有这条件啊。 这说明患者老公最起码一个月也得五六万收入，这在东海也很了不得了好不好，武小富拼搏了小半年，也就是这个水平好不好，就这收入，回家之后，躺一躺还是可以的嘛。 “这是我的建议，两个月吧，两个月内您先看看效果，两个月后，再做个彩超，如果病情还在进展，那么就过来找我做手术吧，我把联系方式给你，到时候直接给我打电话。” 听到能留联系方式，患者顿时就满意了，其实她也不想做手术，如今武小富给她一个放假理由，无痛疗法，患者其实也很欣然的。 两个月后，就算是病情还得不到遏制，也不影响什么，不用费心挂号，直接给武小富打电话做手术就行，完美。 “谢谢您啊武医生，谢谢您。” 接下来的一天，武小富终于体会到了那句话：出走一周，归来依然繁忙。 叮铃叮铃！ 手机信息提示响着，武小富趁着病人转换看一眼手机，是瞿颖发过来的。 今天瞿颖带着姥姥姥爷和萨日朗，还有苏玉出去玩儿了。 东海还是有些可以转悠的地方的，姥姥姥爷第一次过来，明天利德尔还就得住院了，自然是瞿颖代劳了，五人不时拍照给武小富发过来，看的武小富都有些羡慕了。 怪不得人们放个假，怎么的都将心收不回来呢，看看这，怎么收，武小富都恨不得现在就奔过去呢。 不过，也快看完了，等看完就回家吃晚饭，今天萨日朗说是又要好好的摆上一桌子。 瞿颖在厨艺方面，还有些欠缺，下午几人玩累了，就回家了，瞿颖还说要跟着萨日朗学习厨艺，这可把萨日朗给高兴坏了，好啊，现在女孩子愿意学做饭的可是不多啊。 这两人这么忙，武小富虽然做饭可以，但万一武小富忙的回不来呢，萨日朗很担心自家儿媳妇儿以后只能吃外卖。 所以这做饭，还是得学一学的，女人做饭，不一定就是做给老公吃的，也是为了自己一个人的时候，能够吃的舒舒服服，不至于只能点外卖或者是去外面吃。 六点半。 今天武小富的速度还是不慢的，六点半就已经是看到了最后一个。 诊室外。 卿玥坐在连廊椅子上，只感觉自己腰酸背痛哪哪儿都不舒服。 她上午被武小富挂了电话，就直奔医院来了。 先是去了病区去看那个病人，毕竟是自己将来合作伙伴的父亲，这个关系，还是必须维护好的，然后就奔门诊来了，其实卿玥自认自己看人还是很准的。 以武小富的医德，即使是她不打招呼，估计武小富也会认真负责的，但是这对于她来说，就不一样了，她得给武小富好好说说，这份儿认真负责，如果是因为她的话，那对她的收获，可是不一样的。 只不过，她到了门诊，才知道武小富现在有多么的恐怖，病人太多了，多到她都不好意思来打搅武小富，想着中午再进去，但是谁能想到，武小富这么拼，午饭竟然都是在诊室里吃的，没办法，只能先回去了。 下午卿玥是五点才到的，想着下午怎么的都应该少点了吧，谁能想到五点过来之后，外面还有二十来个人呢，就这样，卿玥一直等到了现在。 看着最后一个病人终于进去了，心中也是松了口气。 她都不知道武小富这一天是怎么撑过来的，她就在这里坐着等一个多小时，都累的不行，武小富竟然就这么给病人看了一天，中间估计免不了做检查之类的。 当真是不来好好看一次，根本不知道医生的辛苦啊。 吱呀！ “谢谢您武医生。” 诊室门打开，患者带着笑容，一边说着感谢的话，一边离开，卿玥也是精神一振，赶忙迎了上去，看着武小富正在喝水，便是在门口敲了敲门。 武小富抬头看去，这才是发现卿玥。 “卿总？” “嗯！武医生，你果然还记得我。” 卿玥有些惊喜，她就说嘛，怎么可能有人见过她之后，还能将她忘记，果然，口是心非的男人啊。 “呵呵，卿总当初可是李姐的关系找过来的，我怎么可能忘记，您这是？” 李冉！ 卿玥眉头一皱，合着记住她，还得拐个弯，因为李冉才能想起她啊，狗男人。 不过正事要紧，现在也算是有求于人，李冉自然是得脾气稍微好点。 “你忘了，我上午和你说的那个病人。” “哦，您放心，那个病人的手术我亲自做，肯定尽力。” 这个男人，怎么不上道呢。 “武医生，那为了感谢你，我晚上得请你吃个饭，我叫上李总一起，他也想请你吃饭，这可绝对是真心诚意，伱可不能拒绝啊。” 武小富已经换了衣服，将白大褂交给了彭夏，这个诊室，可不是他的专属诊室，后面其他医生也会用，私人物品，不能放在这个诊室里。 看向卿玥，“卿总，那我可真得说抱歉了，我姥姥姥爷昨天刚过来，我女朋友今晚亲自下厨，所以今天还真得回去，吃饭就算了，您放心，病人那里，我肯定会好好看的，回见。” 说着武小富就直接离开了。 卿玥看着因为女朋友拒绝自己的武小富，忽然就有种好男人都是别人家的感觉。 呸！ 搞了半天，不还是没搞定嘛，吃饭既然不行，但是话还是得说到的。 “武医生，是这样，这个李总是我的一个合作伙伴，所以，能不能麻烦你，和他说起的时候，就说是因为我的关系，您才这么尽心。” 武小富顿了顿脚步，看向卿玥。 这孩子脑袋是瓦塌了吗？ 当然不能了，摇了摇头，也不再多说什么，直接离开。 回到家之后，武小富还没打开门呢，就听到了家里的欢声笑语，也不知道他们在聊什么呢，竟然这么高兴。 “姥姥姥爷，妈，我回来了。” 打开门走进来，就看到桌子上，已经开始摆了，瞿颖还听着众人一个劲儿的夸，明显是被夸的嘴都合不拢了，脸都红到了耳根，这是被夸的有些受用不了吗？ 看到武小富回来，瞿颖赶忙跑过来。 “小富，看看，我做的。” 看着邀功似的瞿颖，武小富也是露出了惊讶的表情，“我媳妇儿都这么厉害了？一下午的功夫啊，你这天赋都赶上神厨小福贵了。” 瞿颖下巴一抬，“那是，妈还夸我天赋好呢，你以后就偷着乐吧。” 好家伙！ 都叫上妈了，如果没有记错的话，早晨吃早餐的时候，还是阿姨呢，这一天，萨日朗厉害啊，这就让瞿颖改口了，改口费都省了呢。 “好了啊，你们好了啊，这里还有单身的呢，你们能不能顾忌一下我的感受啊。” 苏玉看着打情骂俏的两人，满眼都是哀怨。 武小富可不管她，媳妇儿后天就走了，这不得抓紧时间亲热。 饭桌上。 “尝尝，看看怎么样？” 武小富坐下之后才是发现，这盘子虽然多，但是色香味儿的这个色和味儿，貌似也没有那么对啊，当然了，很多人做的饭不好看，但是好吃啊。 呃！ 一口进嘴，嗯，还能吃。 “怎么样？” 瞿颖期待的看着武小富，苏玉等人也是看了过去，尤其是苏玉，此时已经按捺不住笑容了，这菜看起来就不好吃啊，武小富竟然还抱有期待。 刚才瞿颖准备自己尝尝的，结果就被萨日朗给拦住了，是萨日朗尝的，就苏玉这个聪明才智，不用想都能知道这菜肯定是废了。 武小富却是眼前一亮啊。 “好吃啊，媳妇儿，你这天赋真的是绝了，这已经有我三分功力了。” 瞿颖闻言更是惊喜，不过听到武小富说是只有他的三分功力还是有些不满意，看来以后得努力了，一筷子夹到苏玉碗里，姥姥姥爷不吃晚饭，萨日朗说是也不吃晚饭，那就只能他们三个人吃了。 这！ 苏玉看着碗里的饭菜，又看看武小富，难道真的只是卖相差点，其实还挺好吃！ 抱着试试的心态，苏玉还是夹起了碗里的菜，放进了嘴里。 呜！ 苏玉只感觉自己的味蕾受到了挑战，太咸了啊，“武小富，你害我啊！” “怎么样，小玉，提点意见。” 面对瞿颖那真诚的眼神，苏玉都快哭了，“呜，很好吃，吃的我都想要流泪。” 哈哈哈！ 武小富也是没忍住笑了出来，晚饭过后，瞿颖因为做饭失败，开始生闷气，武小富则是将布病相关内容，做了收尾。 明天给姥爷办好住院之后，武小富就准备去一趟滨南医药，让那边开始做，这个应该很快，目前武小富准备的三个项目，布病这个明明是最后开始的，或许会是第一个结束的。 要知道布病可不只是华国才有，等到成果出来之后，必定会震惊整个世界的，武小富先拿这个在国际上开开胃，应该是没有任何问题的。 周六上午。 郑新雪不在科里，不过她已经安顿好了值班大夫，武小富他们带着利德尔过来之后，直接就开始办住院了。 现在的武小富，即使是没有见过的，几乎看到武小富之后，也能一眼认出，毕竟现在武小富的照片还在官网首页挂着呢，更何况眼前值班这个，还和武小富比较熟呢。 这就是急诊上过班的好处，几乎每个科的医生都能认识个七七八八，更何况武小富还做过急诊的住院总，内外科都会处理，下来会诊的医生，想不认识武小富都难。 “武医生，郑主任已经安顿好了，不过，这事儿也不用安顿，我们肯定当自己姥爷办，你就放心吧。” 祁东是郑新雪组里的主治医，年龄也就是二十九，跟武曼差不多，这会儿给利德尔办入院都是全程一起，叫着姥爷，看的武小富都有些不好意思了，这哥们儿能处啊，以后有好处，一定得想着祁东点。 姥爷这里是武小富陪床，他有事儿的时候，让科里护士多看着点就好，就这么一会儿，值班的护士都来好几趟了，都是说这个事情的，让武小富有事儿就告诉她们，她们顺带手就给办了。 这让武小富不由得想起来当初读研的时候，科主任的小舅子来住院，武小富也是这么热情，忙前忙后的，不过这些护士不一样，肯定不是因为他是副院长的得意门生，肯定是因为他的人格魅力。 下午去滨南医药，将布病特效药的资料交给科研组，让他们开始进行实验研究。 看着武小富竟然又给他们整了个项目，众人也是有些震惊，不知道武小富这脑子是怎么办到的。 特效药的资料齐全，武小富就分了一个组出来，他们知道这特效药要是研究出来，对于他们的好处，自然是不敢懈怠，开始加班加点的整。 也没在滨南医药多待，回到医院，护士带着利德尔做的几个检查也都差不多了，还有两个需要加急的，武小富得亲自带着去，不然的话，大周末的，人家还真不一定给你面子。 武小富已经和郑新雪沟通过了，今天结果应该就能出得差不多，明天就能手术，其实医院里的检查，只要是你能让检查医生帮忙，都能以最快的时间出来，就像是武小富这样。 更何况利德尔带过来的很多检查，也不用重复查，都能用。 做支架手术，术前准备里，最重要的一项就是碘过敏试验了。 因为做支架手术，需要在造影条件下进行，而临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影。 含碘类造影剂注入体内之后是有可能产生过敏反应，不同人群，症状严重程度不一，一些重症的甚至会致命，所以在造影前1－2天必须先作过敏试验，试验阴性者，才可以作碘造影检查。 观察时间也得足够，急诊上还是能够遇到一些心梗病人，来不及做碘过敏试验，直接就开始做手术，若是出现碘过敏，那么情况就很糟糕了。 不过那种情况下，也顾不得这些了。 不做，得没命，做了还有一线生机。 周日。 萨日朗和姥姥都在医院陪着，手术是九点，武小富则是去送瞿颖，瞿颖八点的飞机，送完瞿颖回来，也不耽搁看利德尔的手术。 手术的时候，武小富跟着郑新雪一起进了手术室，武小富透过镜子观察，造影条件下的手术，基本都有一定量的辐射，只不过心脏支架手术，辐射量很小，基本不会对医生产生影响。 但是武小富既然不是手术人员，就不必进入手术间了。 郑新雪选择的穿刺点是右桡动脉，和介入手术一样，这种顺着血管进行操作的手术，穿刺点选择的一般都是桡动脉或者是股动脉。 只不过视手术部位和情况，要有一个优先级而已。 武小富也是第一次看心脏支架手术，还是非常感兴趣的，对于手术是否能够成功，倒是没有多少担心，郑新雪做这种手术，就和吃饭喝水一样，她都说了肯定没问题，那就肯定没问题了。 郑新雪手术的时候，也确实是非常的从容。 先对穿刺点进行消毒，然后用穿刺针穿刺桡动脉，开始有条不紊的在植物的鞘内植入导丝，然后送入血管造影导管。 心脏支架手术，要用到c型臂x光，整个造影导管进入过程几乎都是需要在c臂机的引导下进行，这也是很关键的一步，将血管造影导管送到冠状动脉开口处进行血管造影，确定冠状动脉狭窄的位置和程度。 血管造影成功后，画面就很直观了，取出血管造影导管，然后沿导丝送入支架用导管，把导管送到冠状动脉开口处，然后c型臂x光被引导到下面，沿着导丝将支架送入狭窄部位。 这其实也很不容易，一个不慎，将血管捅破也是有可能的，所以别看人们现在说起心脏支架手术，就像是给自己头发上安个发卡一样简单，但是这个手术，真的危险程度还不低。 郑新雪进行的倒是很顺利，但是那也是因为郑新雪用无数台手术历练出来的本领，经验放在这里，心内科有些老医生总是说：他凭什么和我比，我做支架手术多长时间，他才多长时间，我闭着眼睛都能将支架送过去，他呢！ 话虽然是有些夸张，但也差不多，像郑新雪这个等级的医生，恐怕心脏周围血管的情况，都在脑海里，手感来了，几分钟数不定就能搞定。 扩张球囊释放支架，一气呵成。 成了！ 武小富看着郑新雪的动作，暗道一声，手术都是相通的，看郑新雪的动作，武小富就知道，手术差不多了。 支架释放后还需要做血管造影，看支架的位置是否合适与支架的开放状态，只要支架释放得当，支架处于通畅状态，支架手术就是成功的。 造影之后，果然，造影情况映入众人眼帘，简直完美。 呼！ 看着这个情况，武小富也是松了口气，成功了。 郑新雪拔出导管，武小富赶忙进入手术间，因为是在动脉进行穿刺手术，手术结束后，需要对动脉开口处压迫半小时左右，才能让动脉停止出血。 这个一般都是交给家属来做的。 “武医生，我来吧，你和主任聊。” 第226章 床位增加 第226章 床位增加 祁东并没有将按着利德尔桡动脉的手放开。 迎着祁东的笑容，武小富在这一刻，觉得祁东就是全世界最可爱的人，武小富都想叫声哥了。 “那谢谢东哥了。” 在医院里工作，有句话一定得听，那就是不要拒绝别人的善意，至于是假意还是真意，工作两年，应该都能看的出来吧，祁东看着就挺真的。 “这不是外道了嘛，我先带病人回病房，你们聊。” 路上郑新雪和武小富说着利德尔的病情，心脏问题现在是华国群体的大问题。 生活条件上来了，吃饭都是多油多脂，你看看这些每年都体检的，血项里其他或许都正常，但是这胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白水平基本都有这么一两个箭头升高。 医生看到这个之后，基本也不会多说什么，因为现代的生活情况，健康情况，似乎是对这些指标的宽容度越来越高，因为减肥是每个人几乎都在进行的事情，无论是胖的还是瘦的，都说自己在减肥。 这血脂高，就是减减肥就能降下来的东西。 但是只见高，没见有几个人高了还能真的降下来的，由俭入奢易，由奢入俭难啊。 人们常常说三高，也就是高血压、高血、高血脂。 但是明明是并列的，高血脂明显就被放在了最后，人们一听是高血压、高血的，赶紧就进医院了，吃药打针直接安排上，每天那是要多紧张有多紧张，吃药吃饭，要多规律有多规律。 可是高血脂呢，内分泌科住院的，你能看见几个是因为高血脂住院的，那些高血脂住院的，基本不是血管堵了进心内科，就是胰腺炎进消化内科。 所以，这个高血脂，真的是应该注意起来了。 昨天回去之后，武小富就有想法，应该将情绪和肝血管瘤放在一起写一篇文章，只不过着急收尾布病那个，没来得及，今天得提上日程，连血脂一起。 高血脂的危害一点都不比高血压和高血低，大众必须都引起重视。 “支架术后该怎么做，伱应该也知道，不过，我还是得说一遍。 首先是戒烟，你姥爷抽烟吧，我之后会和患者说的，但是还得是你们监督控制，这可是心脏病的直接危险因素，必须戒，还有注意血压，血和血脂也得控制。” 控制危险因素是心脏病的统一标准，不，是所有病的统一标准，但凡患病，基本患者都是处于一个危险因素环绕的情况下，就像是利德尔，吸烟都几十年了，一直戒，一直抽。 武小富在的时候还好，已经抽的很少了，但是武小富来到东海之后，听大舅说又开始抽了，虽然被唠叨的抽的少了，但是这一天半包估计是有的。 虽然一天半包在年轻人看来就是养生了，但是老年人不一样，尤其是有心脏病的老年人，养生也不行。 不仅是戒烟，高血压患者需控制血压，尿病患者需控制血，胆固醇较高的患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制达标即 血液中低密度脂蛋白胆固醇升高，会形成动脉粥样硬化，进而沉积到心部，脑部的动脉壁上阻塞血管，若是不加注意，就会引发冠心病、脑卒中等一些心脑血管疾病。 所以对于特殊群体，体检的时候，一旦指标升高就要积极的进行干预了。 “还有生活方式得改变一下，一定要注意低盐、低脂饮食，北区我也去过，其实也不仅是北区，我感觉整个北方的饮食结构都有问题，咸味儿太重了，而且做什么饭，都是油的，好吃是好吃，但是对身体的影响太大了，这个一定要注意。 什么手扒肉、烤全羊、冰煮羊、咸菜什么的，都得戒。” 哈！ 没想到郑新雪还真是对北区有些了解的，别说，北区还真就是这种生活状态。 高血压、高血脂、高血的一大堆，跟南方一比较，就能知道这个比例有多高了。 “后面我开些药，就是阿司匹林、替格瑞洛或波立维、他汀类的药物，你也知道怎么用，到时候得督促你姥爷好好吃药，老年人基本都挺倔的，想一出是一出，药可不能随便停啊。” 郑新雪也是被一些病人给搞怕了，告诉他们的是遵医嘱服药，他们倒好，根据自己判断服药，看着自己差不多了，没什么不舒服的，就感觉自己彻底好了，药直接就停了，没多久就又到门诊了，她都头疼的厉害。 最离谱的是，每次都答应的很好，完了就继续停药。 也不只是心内科，其他科也差不多，所以，老人要是生病，还得是家人陪着，不然真的容易出问题，有时候也不是故意停，也有忘的。 阿司匹林这类药物可以避免冠状动脉形成血栓及发生动脉硬化以保护支架。 当然了，服用这些药物，也得定期复查，因为长期服用阿司匹林、波立维等药物可能导致某些部位出血，出现瘀斑等，外科患者住院，准备做手术，医生第一句问的基本都是吃不吃阿司匹林这类药物。 因为要是长期服用这类药物，手术出血的风险太大了。 “最后将心情调节好就行了，我看老爷子应该心情挺不错的，我要是有你这么一个外孙，我睡着都能笑醒了。” 说着说着，郑新雪也是笑了起来，武小富也是跟着笑，“姐，你这是想要占我便宜啊，你这么年轻，就想抱外孙了啊，心急了啊。” 郑新雪笑的更加开心了，“你是真会说话，我这抱外孙也不远了。” 回到病房之后，萨日朗正在跟祁东说，她来摁着桡动脉呢，祁东自然是在推拒了，这都十几分钟了，再有十分钟都差不多了，哪能放手啊。 “东哥，今天真的是辛苦你了，你那儿还一堆活儿呢，一会儿忙完过来找我，咱哥两一起去吃饭，郑主任也一起。” 祁东闻言也是笑的开心。 “好，那我先去忙，一会儿过来找你，有事儿记得喊我啊。” 萨日朗看着祁东的背影，也是感慨一声，“到底是大城市啊，这医生的态度真好。” “那跟大医院小医院有什么关系，人家那都是冲着小富来的，你是生了个好儿子，我们才能有这待遇啊。” 姥爷开口说道，支架手术就是这样，手术完，血止住，身体行动基本不会受太大的影响，当然了，最好是卧床一两天先，避免再次出血，还有一些其他的并发症。 一般都问题不大，住个三五天，也就出院了。 中午，武小富请郑新雪和祁东一起吃饭，别说，这一台手术过去，三人的关系都拉近了不少，其实医生就是这样，平时可能也就是点头之交，仅限于认识，能说话，但是真的求点什么，一来一往的，就都成朋友了。 周一。 武小富站在手术台上，就那个李总的父亲，胆囊癌肝转移，这手术其实现在陈振东也能够搞定了，陈振东这人讨厌程度还是不低，也就跟武小富这里说话靠谱点，其他时候，还是那样。 顶多就是收敛一些，武小富都差不多给他解决了心结问题了。 但是这小子似乎性格养成了，一会儿不吹牛都不行，让武小富都摇头。 不过技术确实是不错，不是那种只知道吹牛的，出国学习也没白学，还是学到了精髓的，技术比张学文还要强一些，进步也快，跟着武小富做了几台手术，陈振东已经将胆囊癌腹腔镜下手术拿捏，张学文学的就慢一些了。 这台手术的难度，在武小富做的这些胆囊癌转移手术中，只能算是中等。 胆囊切除、肝脏切除、胆道重建，一气呵成。 “老大，还是看你做手术爽啊，这段时间，咱们肝胆外科的主任，基本都也将胆囊癌腹腔镜下手术掌握的差不多了，但是和你这一比，差距就出来了，根本没法儿比啊。” 武小富白了陈振东一眼。 “你少来啊，你自己吹就行了，别捎上我，别给我拉仇恨。” “嘿，我这说的可都是大实话，真心话，你不行让他们都来看看，肯定都得和我说的一样。” 这张嘴啊，武小富突然觉得陈振东这张嘴不长也罢。 三天时间过的很快，武小富基本每天都是白天做手术，晚上陪床，只不过，现在也不用武小富一天一天的做了，大部分手术，陈振东和张学文就能搞定。 周四，开完早会，武小富就被左晖和毛奇给叫住了。 “小富，我和毛主任商量了一下，一人再给你腾三张病床吧。” 嗯！ 这么爽！ 武小富也是眉眼一睁，被左晖和毛奇叫过来，武小富还以为是有什么坏事儿呢，结果倒好，这两位转性了，竟然主动给他送床位。 啥情况，闻新翰和于仕辅给他撑腰了？ 看向二人，武小富觉得这一下子就收下，可能不好。 “这不好吧？” 左晖看着武小富这个样子，就不由得笑了，“不想要啊，那算了。” “别，别啊，这么大的科主任，怎么能随便往回收话呢，我就是客气一下，你们别当真，谢谢两位主任。” 左晖和毛奇看着武小富这个样子，笑的更加开心，此时的武小富，才是更像这个年纪的人，二十五岁而已，武小富平时却是表现的沉稳的可怕，看着根本不像这个年纪的人，搞得他们都将武小富当成几十岁的主任对待了。 不过经过这段时间的相处，左晖也是看出来了，自己根本就是白担心了，这小子虽然会说话，会办事儿，但是根子上还是个正经医生。 开早会，除非有事儿需要发话，有病情需要讨论，其他时候，基本保持沉默。 平时工作，左晖和毛奇需要武小富做什么，武小富也基本不拒绝，能做就做，遇到科里处理不了的病人，武小富也不会谈什么条件，全力以赴。 工作中，明明处理的病人，都是最重的，但是从来没有给科里惹来什么投诉，更没有给左晖引来什么麻烦，这简直就是最佳员工啊。 武小富表现的这么好，让左晖和毛奇都是有些不好意思了。 左晖觉得武小富不会威胁他的地位，因为武小富似乎真的不在乎地位，更不会在科里搞七搞八，谋取上位，毛奇觉得武小富并不像是自己想的那样，脚踏实地，也不恃才傲物，真的是一点都让他讨厌不起来。 渐渐的，也不知道什么时候，两人就都接受武小富了。 而在内心接受武小富之后，他们就觉得有些不好意思了，人家十张床，干出了二十张床的工作量，还工作积极，任劳任怨，这样的武小富，他们一起针对武小富，是不是有些不好。 他们很想说自己没有针对，但是全科五十张床，就给武小富十张，多少有点欺负人。 真的，人就是这样，内心一旦改观，思想就会出现改变。 之前是看武小富哪儿哪儿都不好，现在是看武小富哪儿哪儿都顺眼。 左晖出去开会，感受就最直观了，因为武小富的关系，肝胆d区现在已经一跃从之前因为建科最晚，实力最不足，到了现在的炙手可热。 他都因为武小富的关系，被赞扬的很多。 甚至于左晖还在想，会不会因为武小富的关系，他后面也有机会当个大主任，或者是院长之类的呢，这么一想，武小富简直就是宝啊。 所以，左晖就想着要对武小富好点，找补一下。 第一想法，就是给床。 但是这事情，也得和毛奇商量一下，毕竟他这里给，毛奇给不给，也不能将毛奇置于里外不是人的地步，他这当科主任的，各方面情绪都得顾及到啊。 本来左晖还头疼怎么劝服毛奇呢，谁想毛奇一听这话，直接点头，根本不用劝，好家伙，原来毛奇早就被武小富给攻略完成了啊。 所以就有了今天留下武小富，准备给武小富床的情景。 “好了，床给你了，你可得利用起来，要是我看你利用率不高，我还得收回来。” “主任，别说是六张了，你再给我六张都不嫌多的。” 武小富现在看左晖和毛奇也是怎么看怎么顺眼，之前还仅限于工作交流呢，现在武小富都想直接叫叔了。 等武小富将这个消息告诉冯玲玲他们之后，他们也是高兴的不得了，都说两位科主任良心发现了。 别说，这要是放在其他组，或许也不是什么喜事儿，反而得埋怨工作量又得增加了，但是对于武小富这个组来说就不一样了，都是重组的，冯玲玲和尤娜急于手术提升自己的技艺，张学文也想要更多的手术，磨练技巧，证明自己。 至于陈振东，这个不用考虑，两个进修生，也是希望学到更多东西，总之，对于武小富他们来说，六张床位的增加，绝对是大好事儿。 以后床位也不会显得那么紧张了，要知道，之前因为调配床位，也能愁坏他们。 查完房，武小富就去了心内科。 今天利德尔要出院了，连手术那天，这已经是第五天了，情况很不错，郑新雪的意思是可以回家观察了，反正有武小富在，家离医院也近，就算是后面碰上小概率并发症，也能及时处理。 在医院住，终究是没有在家里舒服的。 “哈呀，终于出院了，你别说，这医院住的还真是难受，你们是没看到旁边那老头知道我要出院了，眼睛瞪得有多大，也是，我这有护士时时刻刻帮忙，医生也经常过来，还好声好话的都住的这么难受，其他人还不知道怎么样呢，这地方，永远别来。” 武小富听着也是笑了起来。 “不想来，你就得听话，回家也不许吸烟，吃饭也得注意，那咸菜，以后就不能吃了。” “我告诉你啊，在医院你是医生，都得听你的，回家可就不一样了啊，你得适度管我。” 适度！ 众人都是笑了起来，管就是管，利德尔竟然说适度，老小孩儿了啊，这生个病，面对武小富这个医生外孙，似乎更硬气不起来了啊。 “最多我每天就吸两支烟就好了，咸菜也就吃一顿就好了，那不吃咸菜，饭都没味儿啊。” 利德尔竟然和武小富讨价还价。 “姥爷，你这以后还想不想看你重外孙了啊？想的话，就得听话，烟戒了，至于咸菜，我妈做的饭，多有味儿啊。” 抗议无效，回家之后，反而是烟抽不到了，至于咸菜，家里本来就没那东西，上次节目下乡的时候，武小富从大姐手里得来的一罐，早就吃完了。 大舅那里也是楼房，所以姥爷在武小富这里，倒也没有什么不习惯的，小区还更大些，遛弯还更方便一些呢。 周日，刘文茵的婚礼如期举行。 武小富本来还说刘文茵有没有要帮忙的，结果也用不着他，就等周日十一点多才过去。 现在婚礼开饭的时间是越来越晚。 武小富记得自己小时候都还是十二点整开席呢，后来就十二点零五、十五、二十五，直至今日，竟然已经演变为十二点五十五了。 “小富。” “师兄，最近气色不错啊，嫂子出差了？” 段豪闻言上来就是一脚，他这个情况，现在知道的人也不少，快四十了，还没孩子呢，之前腰酸背痛身体虚的，都说他是被榨干了，只不过，还没人敢当面开他玩笑呢，就武小富，欠踢，他是那种能被榨干的人吗？ “少胡说，你嫂子怀孕了，出什么差啊。” 怀孕了！ 躲过段豪一脚的武小富，当即大喜。 “恭喜师兄啊，到时候，我可得给孩子当干爹。” “想的美，我这个亲爹都还没见着孩子呢，你就想预定干爹了啊，想要自己生去。” “切，小气。” “你想当干爹也行，先好好讨好讨好我这个亲爹。” “呵，那我还不如好好的给嫂子买两套化妆品呢。” “你小子，站住，让我踢一脚。” 进入酒店，这男女双方一起办的，两家都是本地人，商量过后，就索性一起办了，也省的让酒店赚两份儿钱，还有那些主持、节目之类的。 现在这样还是很流行了，武小富都见过很多都一起办了。 两家都是医生传家，刘文茵和老公的父母都是医生，所以今天来参加婚礼的，一眼看过去，基本大多都是医生，这个热闹啊，走走停停，谈笑风生，握手致礼。 “小富、段豪，来，这里坐。” 于仕辅对着武小富和段豪摆手，两人也不客气，直接坐了过去，一桌的基本都是一附院的，荣桥没来，于仕辅应该就是院领导代表了，怎么说也是一附院内部医生喜结连理，医院怎么都得有点表示。 同桌的还有一些院里的主任意思，虽然说刘文茵基本会大范围送请帖，但也不是谁都会来的，一部分人会置之不理，反正就是不来无所谓，但是不送请帖就是你的不对了，当然了，一些人就直接转账了，礼到人不到。 “于院，你这个教徒弟的能力，可真是了不得啊，看看段主任和武医生，一个比一个厉害，一看他们，我是真觉得自己老了。” 熊弘业，武小富也有段时间没见熊弘业了，之前在急诊还偶尔能够看到熊弘业下来会诊，后面到了肝胆外科，就基本看不到了，熊弘业也是大忙人，现在是神经外科的科副主任，手术能手，基本一做就是一天手术。 他是男方父亲的朋友，看到武小富和段豪坐下，竟是直接对于仕辅说道。 目光落在武小富身上，更是心中感慨。 研究生虽然已经选了专业，但是专业是专业，工作是工作，他当初要是武小富天赋这么好，怎么都得将武小富给弄到神经外科，医生的天赋都相通的，武小富能在普外科干的这么好，神经外科就也差不了。 可惜，都晚了。 “熊主任是不是也眼馋了？也就是闻主任下手早，不然的话，就连泌尿科都想将小富给抢过去呢。” 求票票 (本章完) 第227章 布疾灵（求月票） 第227章 布疾灵（求月票） 段豪看着有些幽怨，师父啊，人家说的是你两个弟子，你咋就知道你有个关门小弟子啊。 唉，失宠的感觉真难受。 以前出门，于仕辅千好万好都是段豪好，现在倒好，只有新人笑，谁记旧人哭啊。 这个时候，武小富还对着段豪笑，让段豪直接就是巴掌拍在腿上。 “人家结婚，伱笑个屁啊。” 武小富看着段豪的面庞，当即便是明白了什么，笑的更加开心了，小声说道，“师兄，你不会是吃醋了吧？” 段豪感觉自己的拳头硬了，打师弟得趁早啊。 其实有时候交际也是一件很累的事情，因为于仕辅在这一桌，来参加婚礼的人，基本都是要过来和于仕辅说几句话，而武小富和段豪，自然也是不会被放过。 被夸于仕辅收了个好弟子是一回事儿，如今的武小富，也确实是够惹眼了，被这么多人恭维，还是都比自己大的人，武小富心中也觉得不好，一个劲儿的谦虚，一个劲儿的笑，最后感觉自己脸都僵了。 幸好，主持人终于说话了。 “感谢大家的到来，接下来，有请我们的新郎入场。” 这一刻，主角终于出现了。 武小富都感觉今天这个配角当的亏了，这幸亏不是演电视剧，这要是演电视剧，他这绝对是前期戏份儿占足的大反派。 刘文茵的老公在心内科工作，一附院心内科，懂得都懂，谁要是说内科比外科清闲，最起码不用大半夜来做手术，那就错了，看看心内科、看看呼吸内科、看看消化内科，这才是内科的代表，个个手术都不比外科少。 尤其是心内科，现在心脏病患者的比例持续升高，心内科的工作，可以说是一步步的提升起来，工作强度，或许比心外科还要高，刘文茵老公的忙碌程度，可是比刘文茵还忙。 这婚后，怕不是顾家的还得是刘文茵呢。 这心内科是真的氪命。 说实话，要不是这个工作强度，估计也等不到刘文茵了，早早的就成婚了，哪能等到三十多呢。 结婚其实每个人都是一个模式。 台上的人疲惫中，满怀期待，台下的人，吃吃喝喝，难得的能够与平时遇不到的人聚上一聚，现代的结婚仪式，似乎越来越有仪式感了，对，仪式感。 转眼间便是一个月时间。 十二月的上海温度也下降到十度以下了，凉意来袭，虽然不用像北区一样，穿上袄，但也不是普通衣物能够顶得住了，武小富都已经将自己的秋裤拿了出来。 滨南医药。 武小富此时的心情也是有些激动，成了，布病的特效药成了，一个月时间，和武小富预估的差不多，科研组并没有辜负武小富的期望，终于将成果搞了出来。 下一步就是临床试验了。 临床试验需要试验对象，这个事情对于普通人，其实也挺难的，试药啊，谁愿意，一般都是钱给补助才能用的，而且还得有合适的人群。 就像是武小富的这个药，就需要足够的布病患者做试验。 在东海这个事情可不简单，毕竟东海的布病患者，其实少的可怜，根本撑不起布病特效药的试验，不过，对于武小富来说，这并不是什么难事儿，毕竟他出自于北区，有的是办法找到足够的试验患者。 毕竟在武小富的记忆中，这个药物，已经是得到临床验证的，所以，武小富也不担心药物会对这些布病患者产生不良影响，而且，科研组已经在小白鼠身上，进行了第一步的验证，效果喜人。 “武总，成了，恭喜您了，只要是经过了临床试验，您一定会因此成名的。” 成名！ 武小富看向曲曼珠，或许吧，他现在的名气，只是在肝胆外科的领域罢了，而这次成功之后，绝对会一举让他在医药领域名声大噪，不仅是在国内，国外也是。 毕竟国外的布病人群，说来可不比华国少。 “同喜同喜，布疾灵的成功，可少不了你们的努力，我会和姑姑说给你们包大红包的。” 曲曼珠闻言自然是很高兴，谁会嫌红包大呢，曲曼珠了解武南晴，这么大的成功，他们这次的奖金怕是得达到惊人的程度了。 科研组。 高宴然已经迎了上来，既然是注定会取得成功的药物，武小富自然是要照顾着自家人的，高宴然便是这次布疾灵科研小组的组长。 有了这次的成功，高宴然的履历上，也是直接增添浓墨重彩的一笔。 “哥，我们成了，真的成了，你真的是太厉害了。” 高宴然兴奋的说道，她自然是知道这次成功，谁的功劳最大，武小富是总工程师，灵魂和身体框架，几乎都是武小富给的，而他们只不过是按照武小富搭的框架，进行充填罢了。 高宴然对自己还是有着清醒认知的，可不会以为武小富将项目让她负责，这个项目的功劳就是她的了，她很清楚，这是武小富在帮她，有了这次的好处，足够她后面吃几十年的了。 亲哥啊，此刻的高宴然看武小富简直是比亲哥还亲。 什么高锐达，那是谁，她现在只有武小富一个亲哥。 “你也很厉害啊，我稍后会联系试验组，后面的事情，就交给曲经理负责了，你的小组继续之前的项目，如果有需要你配合的，你再配合曲经理就好了。” “好！” 后期的临床试验，就不是高宴然能够负责的了了，毕竟这关乎后期数据的维护，数据记载传输等等，这些都需要一些其他专业人士的辅助，还是曲曼珠更加擅长一些。 毕竟公司也不只是科研组，现在药物研究出来了，其他部门的作用，才是开始凸显了。 武小富看了研究成果，确定各项数据和他记忆中的一样，才是放心。 “闵叔。” “小富啊，你怎么想起给我打电话了，是准备来北区了，我这就让人安排。” 没错，武小富联系的就是闵春，闵春作为北区医科大学附属医院的院长，北区医科大学的副校长，在北区卫生健康体系的影响力，不必多说，绝对是顶尖的。 布病的检查和治疗，都是在疾控中心，武小富在疾控中心可没什么关系，但是武小富没有，闵春有啊，只要闵春愿意帮忙，卫生系统横躺啊。 更何况，这对于疾控中心和北区卫生健康事业也是只有好处没有坏处的。 至于布疾灵的效果怎么样，这个是要用数据说话的，具体能不能有用，疾控中心自然有专业的眼光，难的是初期的说服阶段，后面出效果了，恐怕疾控中心会求着武小富放药呢。 而这个初期阶段，也没啥问题，闵春的面子总不能不管用吧。 “叔，对，我过几天去北区，不过这次打电话还有另外一件事情，我这里有一种药物，是治疗布病的特效药，马上就要投入临床试验了，所以想问一下叔你认不认识疾控中心那边的人。” 闵春自然是秒懂，不过武小富的话，还是让闵春大吃一惊。 布病在北区的疾病地位可不低，作为北区地区病的代表，布病一直都是北区医疗卫生系统头疼的病种，但是治疗方面，还真是没有什么针对性的手段。 就是抗生素和对症治疗，后遗症残留很严重。 如今武小富告诉闵春，有一种治疗布病的特效药，闵春都有些不敢相信，东海还有研究布病的医疗项目！ 怎么听都不现实啊，东海有布病吗？ “小富，这靠谱吗？” “放心吧，叔，肯定靠谱，我就是北区出来的，见过的布病不知道多少，这种药一定有用。” 听着武小富那自信的语气，闵春也是心中一定，这事要是成了，对于北区人民来说，绝对是天大的福音，武小富的性格，他也算是了解，这种事情，武小富应该是不会开玩笑的。 “小富，这个药，不会是你弄出来的吧？” 闵春实在是想不出来，除了武小富心系北区，东海还有什么人会心思研究布病的特效药。 笑了一声，“就知道瞒不过您，没错，我从小生长在牧区，布病见了不少，早就有心思研究一下，看看能不能搞出布病特效药，解布病患者疾苦，如今也算是终有所成了。” 还真的是！ 闵春闻言一惊，布病虽然不像是最近流行的大型流感那样威胁大，也不是全球范围的，只在世界一部分存在，但是其人群可不少，若是武小富这次真的成了，闵春都不敢想象武小富在药研领域能够一步达到什么程度。 “好，这事情交给我，只要是药效保证，疾控中心那边肯定不是问题。” 知道是武小富弄的，闵春直接就一口答应了下来。 虽然觉得武小富在药研领域也有如此天赋，让人很难相信，但是事实摆在眼前，他可不觉得武小富是那种信口开河的人，既然如此，于公于私他都得帮忙才是。 听到闵春答应，武小富也是非常的开心。 “好，那后天我飞回去，到时候您给安排一下。” “行，包在我身上了。” 事情说定，武小富也就不再担心什么了，之前答应了闵春要和北区医科大学附属医院达成合作，如今都一个多月过去了，武小富自然是要履行承诺的。 姥爷和姥姥在武小富这里住了一个多月，姥爷术后恢复的很好，如今已经不用担心什么了，老人都是惦记家乡的，这出来一个多月，即使是东海千好万好，还有武小富这个好外孙在，利德尔也是有些住不住了。 虽然没有明说，但是想回北区的心情，已经是按捺不住了。 武小富自然是看得出来，外面千好万好，也不如家好啊，不仅是姥姥姥爷，就连萨日朗都有些住不住了，如今利德尔的身体可以放心，武小富想着利德尔想回，那就回去吧。 正好他也准备去一趟北区坐镇、飞刀，正好将利德尔他们送回去，再加上布疾灵的事情，可以说是一举三得。 不仅是武小富和萨日朗他们，这次回去，武小富还会带一个滨南医药的专业团队，后面一段时间里，这支团队都会待在北区，对接项目。 还有就是闵春这次愿意帮忙，武小富也不能没有表示。 副院长办公室里。 武小富将布疾灵的成果拿给于仕辅看，于仕辅看着手中的东西，久久不能回神，武小富悄悄摸摸的搞了一个药物研究项目？没听说啊？怎么搞出来的！ 有钱吗？有人吗？凭空变出来的啊。 看向武小富，眼神中有些迷茫，“小富，今天是愚人节吗？” 啊！ 武小富也是一愣，随即便是明白了过来，“老师，这真的是布病特效药，我给取名叫‘布疾灵’了，我都准备进入临床试验了。” “名字真烂！” 于仕辅忍不住嘟囔一声，还是有些难以置信。 “你告诉我，你这是怎么搞出来的，你天天上班做手术，还有时间搞这些，也没听你开项目啊，人员从哪儿来？资金从哪儿来？ 还有，布病可不是什么小病，即使你有药研方面的天赋，这也不是一时半会儿能够研究出来的东西啊，你别告诉我，你是从上大学就开始的。” 事实就是，就算是从大学就开始，这也不过八九年的功夫而已，怎么可能完成这么大的事情，要是研究药物这么简单，这世上的药物公司，就不会这么难混了。 更何况武小富这顶多算是兼职的，要是真的成了，让那些专门搞药物的情何以堪啊。 武小富这才是想起来，滨南医药的事情，他还没告诉过于仕辅呢。 不仅于仕辅不知道，恐怕一附院都没人知道，目前为止，也就少数人知道了。 “老师，我忘了和您说了，滨南医药您知道吗？我是在这个公司的支持下，开发的布疾灵。” 滨南医药！ 于仕辅当然知道了，毕竟滨南医药在东海的医药领域还是名声不小的，此时的于仕辅才是恍然，合着是自家弟子悄摸摸的自己找公司，开项目了啊。 不过听到这件事情，于仕辅的表情也是逐渐严肃了起来。 “小富，在外面找医药公司，可不是一件简单的事情，若是不能完全相信，很容易就会被骗，研究成果还是小事儿，若是被套牢了，影响了以后的事业，可就完了。” 听着于仕辅的话，武小富也是心中暖暖的。 “老师，放心吧，滨南医药是家里的公司，不用担心这些问题的。” 家里的！ 于仕辅闻言一惊，啥意思？武小富家里开公司的？ 这个事情，他也没听过啊！ 武小富从来没在医院里说过家里的事情，人们只知道武小富是从北区来的，随着武小富买了房子和车子，人们也只以为武小富家里还算是富裕，家底不浅而已。 谁能想到武小富直接给整出来个公司，家族企业！ 武小富出身东海武家，也就是田庆父子知道而已，其他人都不知道，田庆父子也不敢往出去说，大家族的规矩多，田庆父子也怕武小富不愿意透露，他们说出去，会得罪武家。 以至于武小富现在尽管名声大噪，竟还是低调的可怕。 一阵沉默之后，于仕辅才是抬头，“滨南医药是你家的，那武南晴是你？” 都姓武，于仕辅其实已经隐约有些猜测了。 时至今日，于仕辅身为一附院的副院长，混的可不只是医生圈了，更是官场，以武家在东海的地位，是东海官场上任何一个人都不能忽视的。 而武家人，武运不用多说，已经主政一方了，挑起了武家大梁。 武南晴掌管着武家的生意，这可是东海最大的集团啊，滨南医药作为东海名气不小的医药公司，于仕辅怎么可能不知道，如今联系在一起，自然是能够猜到什么。 只不过这猜到的东西，就连于仕辅都心惊肉跳。 合着收了个弟子，来头很可能直接顶大？ 对于于仕辅，武小富自然是没有什么可瞒的，这么久了，于仕辅对他的关心，武小富可都是亲切感受着，就像是亲人一样，亲人不可能害武小富，于仕辅也不可能。 “对不起啊老师，之前一直没和您说，不瞒您说，我也是在来到东海之后，才是和这边联系起来，开始的时候，也不知道该怎么说，武南晴是我姑姑，武运是我大伯。” 好！猜测成为事实了。 于仕辅稳定了三秒心绪，就不再担心什么了，这都家族企业了，那就没有什么可说的了，以一家公司之力，为武小富助力，时间短点也就无所谓了，以武家的实力，帮助武小富研究出个布病特效药，还是可能的。 对于，于仕辅认为这件事情，还是武家出大力的，武小富可能就是给了一个思路，毕竟这手术做的好已经很了不得了，总不能科研也这么厉害吧，最主要的是，他还没让武小富进他的项目呢，武小富的药研能力，于仕辅还一直没看到呢啊。 至于说，武小富会不会因此惹上麻烦，毕竟武小富在编，滨南医药又是家里的公司，于仕辅本来想说的，但是想想还是算了，生在武家这种家庭，即使是武小富会犯傻，其他人也会及时纠正的。 以武家的政治敏感性，武小富如今前途一片光明，怎么都不会让武小富犯错的，肯定能处理的很好，更何况，如今国家可是支持医生搞副业的，武小富这也算是副业了，不成问题。 当然了，对于大部分医生来说，这句话，也就是说说而已，你要是真搞副业，可能就距离被搞不远了，但是武小富不一样，武小富有武家支持，只要合法，搞啥副业都问题不大。 “小富啊，你还真是让我有些震惊了，不过这样也好，以你的天赋，日后成长的高度，无可限量，我一个人还真不一定能够扶你直上山巅，但是有武家支持就不一样了，好事，这是好事儿。 这个布疾灵出现的很及时，真要是过了临床试验，你一定能够更上一层楼。 本来我之前就准备让你提前一年博士毕业的，若是有了布疾灵加上你之前的成果，或许可以更大胆一点。 这件事情，需要我为你做什么？” 于仕辅感慨一声，便是不再将重心放在武家了，这个事情，于仕辅觉得自己知道就行了，谈论太多，无论是对武小富还是对自己都不好，背景强大是好事儿，但也不一定就要摆在明面上就最好。 关键时刻拿出来才是最正确的选择。 重心转移，肯定了布疾灵的真实性，于仕辅就将重点放在了布疾灵上，武小富既然将成果拿了过来，那肯定是有什么需要他帮忙的。 和于仕辅，武小富可没什么客气的，老师学生，他们早就是利益共同体了，武小富的成果，也是于仕辅的成果，布疾灵成功了，无论是对于武小富还是于仕辅，亦或者是一附院，都是顶好的事情。 “老师，临床试验需要足够的布病患者，我请北区医科大学附属医院的闵院长帮忙，疏通了北区疾控那边，但是我也不想让闵院长白帮忙，上次回去，闵院长就有心让我问问院里，能不能让我们医院，搞个定点帮扶医院。 我一直也没来得及问，今天这不是想起来了，过来请示请示您嘛。” 于仕辅听完秒懂，“这是应该的，总不能让闵院长白帮忙，现在能还，那就是最好的事情了，我们医院，本来就在扩展定点帮扶医院，这也是上面的政策，北区是全国帮扶的重点，我们和北区一附院合作，也很合适，这事情我和荣院长说，应该不是什么问题。” 于仕辅说的很轻松，这事情，真的是不难，他其实就能办，反正都得定点帮扶，帮扶谁不是帮，能给弟子谋福利，一举两得，简直不要太好，只不过他是主管外科的，做主肯定还是得荣桥，请示一下也是应该的。 听到于仕辅的话，武小富就知道稳了。 接下来，出发北区。 不好意思，今天发的晚了，明天还是准时八点发，求票票了，今天还是双倍，明天就恢复正常了。 (本章完) 第228章 喜欢钻孔的虫子 第228章 喜欢钻孔的虫子 后天出发，如今促成了定点帮扶医院的事情，后面面对闵春，武小富也好说话一些。 当然了，后天出发，今天和明天的工作，也还是要做的。 叮铃铃！ “老大，急诊有个病人，你来看一眼吧。” 急诊！ 武小富从于仕辅这里出来，赶忙向着急诊科而去，一路打着招呼，进入急诊留观室，此时尤娜身边正站着王虎和一对夫妇带着孩子。 患者应该是孩子，此时的孩子正蜷缩在诊疗床上，瑟瑟发抖，因为是正对着门口，武小富还能看到其额头上的汗珠子直往下流。 发热、畏寒！ “老大。” 看到武小富进来，尤娜赶忙上前，王虎也是赶忙打招呼，孩子家长看到武小富之后，也是脸色一阵激动，“主任，您快帮忙看看我孩子吧。” 其实大人出现眼前的症状，或许也不会太紧张，但是孩子就不一样了，眼前的孩子，看起来也就是五六岁的模样，蜷缩在床上的模样，真的很令人心疼。 就连武小富都有些不忍，更何况是孩子的家长。 “怎么回事儿？” 尤娜闻言赶忙开口回答道，“老大，男孩儿，六岁，间断性上腹痛一周过来的，期间还有呕吐、发热出现，一开始患者父母以为孩子只是吃错东西了，自行服用了消炎药，症状有所缓解，就没当回事儿了。 只不过后面患者再次出现腹痛，还越来越厉害，但是当时患者的父亲不在，母亲还怀着孕，也不好来医院，就这么自行治疗了一周，直到今天孩子出现黄疸，患者母亲赶忙叫了患者父亲回来，这才是来了医院，我已经安排了彩超和抽血，结果已经出来了。” 武小富闻言点了点头，病史很明确了，看了患者的母亲一眼，心中也是有了一些猜想，走到孩子跟前，看了看孩子的眼睛，确实是出现了黄疸。 “按照患者母亲的说法，这段时间，孩子的温度都在三十八度以上，只不过也不是疼的时候才体温升高，入院查了体温三十八度五。” 温度对于医生诊病来说，是一个很直观的数据，体温升高，尤其是这种经久不退的，基本都是体内有炎症发生的，而患者出现黄疸，疼痛位置也在上腹部，大概率就是胆道的问题了。 伸手接过患者的检查单。 血常规提示患者白细胞计数轻度增高，嗜酸性粒细胞数增加。 白细胞是炎症感应细胞，一般血项中出现白细胞升高，基本就和体温升高对应上了，说明患者体内确实是有炎症，而且身体已经开始做自我调节和保护。 而嗜酸性粒细胞是人体中一种含有嗜酸性颗粒的细胞，来源于骨髓的造血干细胞，对细菌、寄生虫有杀伤作用，对于免疫反应和过敏反应均有重要意义，也是白细胞的一种。 嗜酸性粒细胞偏高可能是变态反应性疾病、寄生虫病、恶性肿瘤或传染性疾病、血液病等原因导致的。 再看彩超，胆管有中度扩张，管壁增厚，胆管两边可见两条回声光带，胆道的中间出现条状的无回声区。 胆道蛔虫病！ 看完彩超之后，武小富心中已经有了诊断，这个年纪的孩子，也算是胆道蛔虫病的好发人群了。 只不过这些年，卫生观念深入人心，上学的孩子，基本老师的第一课就是饭前便后要洗手，这些孩子也很听话，注意卫生之后，胆道蛔虫病的发病率就很低了，武小富也是没见过多少，不想今日还真的是见到了。 只不过来的有些晚，胆道蛔虫症的症状很明显，胆道的中间出现的条状的无回声区就是蛔虫的体腔，胆管有中度扩张，管壁增厚，说明患者的炎症就是来自于胆管，如今已经是中度扩张，那说明炎症持续已经有一段时间了。 黄疸出现，也就不难理解，怕是此时的胆道已经出现梗阻，孩子由间断性疼痛，变为现在的持续性疼痛，也是梗阻性胆管炎引起来的。 蛔虫成虫基本都是寄生于小肠中下段，当人体全身及消化道功能紊乱，如高热、腹泻、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等，均可激惹虫体异常活动，上窜胆道。 激惹征就是这么来的。 加之蛔虫有喜碱厌酸、有钻孔习性，在胆管炎、结石及括约肌松弛等就更易引起成虫钻胆，况且患者家长也说了，以为孩子是吃坏肚子了，给用了小儿头孢。 这其实对于蛔虫也是一种刺激。 出现胆道蛔虫症之后，是可以用抗生素，但也是有选择的，基本都是采用氨基苷类、喹诺酮类和甲硝唑或替硝唑等抗生素，头孢类的不仅起到的效果不大，还可能会引起激惹征，让患者的症状加重。 按照一般情况来说，胆道蛔虫症是很少出现黄疸症状的，如今瞳孔发黄，可能就是因为滥用药引起的。 摇了摇头，武小富也不再耽搁，看向患者的父母。 “您好，现在普通的内科手段，怕是不行了，需要进行手术，孩子患的是胆道蛔虫症，因为时间拖的太久，使得蛔虫钻孔，进入了胆道，出现了严重的胆管炎症。 而数日的小儿头孢的使用，也使得部分蛔虫死亡，如今应该是阻塞在了胆道之中，出现了梗阻性的症状，这样的情况，单靠内科手段驱虫，肯定是不够的。 患者症状严重，若是不及时进行手术治疗的话，怕是后续会出现更加严重的并发症。” 手术！ 孩子的母亲早已经是泣不成声了，六岁的孩子啊，这就要进行手术，让他们如何接受的了。 “都是我不好，都是我不好啊，我应该早早的就带童童来医院看的，童童，妈妈对不起你啊……” 看着哭泣的母亲，武小富也是有些无奈，只能看向孩子的父亲。 孩子的父亲倒是个有主意的，赶紧点头。 “医生，无论是手术，还是什么，都听您的，您一定要治好童童啊。” 见患者父亲同意，武小富也是点了点头，“我一定尽力，尤娜，去做术前准备。” 说完又是看向孩子的母亲。 “平时孩子注意卫生吗？” 因为患者的父亲经常在外面跑生意，对于孩子的情况，怕是远远不如孩子的母亲了解的，问话也是要分对象的，这样的情况下，自然是要问患者母亲的意见为主。 “童童很注意卫生的，饭前便后都有洗手，我平时洗菜洗水果也都会洗干净才给孩子吃，也不知道怎么的，孩子体内竟然就会出现这该死的蛔虫了啊。” 武小富点头表示了解，目光定在孩子母亲身上。 “我建议您也去抽个血，做个彩超，查个便常规，看看情况，不仅是孩子，您很可能也有蛔虫寄生症状，只是症状不如孩子那么重而已。” 胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人，而肠蛔虫病是一种传染病，传染源一般是蛔虫病人或带虫者，感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。 而孕期母亲也是最容易受到蛔虫侵袭，成为带虫者的，既然孩子平时卫生条件都不错，那么就得考虑是不是从患者母亲这里来的了。 如果真的是这样，那患者的母亲也要早早的看，毕竟是孕期，若是因为胆道蛔虫症出现严重的症状，对于孩子也不是一件好事儿，更何况，这样的带虫者，也会影响后期孩子的恢复。 毕竟这驱虫之后，也不是说就不得了，反而是手术之后，免疫力下降，若是再长期跟带虫者生活在一起，很快就会复得了，不说对于患者好不好，后期若是再反复，恐怕患者家属也会怀疑是武小富的手术没有做到位，所以方方面面都还是要考虑到的。 所以只有把好传染源，切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。 这！ 孩子母亲闻言一惊，她也有！ 孩子母亲很想说，她也不难受，怎么可能有，但是这话到了嘴边，又是停下了，人家是医生，既然这么说话，自然是有着其道理的，而且，她此时竟然感觉自己也有些难受了。 想到可能是自己将虫子传给孩子的，孩子的母亲更加难受。 武小富对着患者父亲使了个眼色，孩子的病要治，孩子母亲的病也要治，但是孩子母亲的情绪也要顾及到，孕期情绪本来就容易出现波动，武小富可不想因为自己的一句提醒，让孕妇出现什么情况。 孩子父亲也是很快明悟，赶忙点头，劝说自家老婆也一起做做检查，左右也不是什么难事儿，抽血、化验便、做个彩超而已，很快的。 另一边，孩子已经开始做术前准备，被推进手术室了。 武小富没有耽搁，直接进手术室。 手术室统一准备的都是一次性手术衣、手术单，虽然不像是乙肝、梅毒、艾滋那样的传染病，但是对于手术室来说，小心无大错，所以对于这种胆道蛔虫症的手术，基本也都是用一次性的物品。 “武医生。” 进入手术室后，手术室的医护和武小富打着招呼，目前为止，武小富已经成为了手术室最受欢迎的医生了，手术成功率百分之百，跟武小富做手术，不存在担风险的情况，手术还做的快，能够让人早早下班，简直不要太好。 胆道蛔虫症的手术方法，和胆管结石差不多。 腹腔镜下胆囊切除、胆管探查加引流就好。 尤娜做助手，手术很快开始。 镜子进入腹腔之后，腹腔内的情况就一清二楚了，胆道的情况，一眼可见，因为炎症的原因，胆囊之上，甚至能够看到一些白线。 胆道蛔虫引起的梗阻，虽然是非完全性的，但是时间一长，胆囊出现化脓性改变，也几乎是必然的，更何况，蛔虫只会越来越多，这个时候驱虫的效果，甚至是会将胆道蛔虫症的症状加重。 摇了摇头，武小富不再耽搁。 腹腔镜下，武小富将胆管切开，蛔虫很小，用肉眼是难以看到的，即使是在镜下也不行，想要真正看到，只能用显微镜才可以，但是别人不行，不代表武小富不行。 这双眼睛，早就无敌了。 蛔虫在武小富的强大精神感应下，几乎无所遁形，胆管探查，就是要将胆管内的蛔虫全部清理出来，方法也简单，直接冲洗就行了。 不过在冲洗的过程中，很可能就会将蛔虫冲洗到了腹腔内，这样的情况，可是会对后期恢复不利，也容易复发，最好的办法，就是套袋内冲洗，只不过，这种冲洗方法，很考验术者的操作。 在武小富的眼中，患者的胆管内，是密密麻麻的蛔虫，别说，即使是武小富也算见多识广，此时都是看的头皮发麻，密集恐惧症都犯了。 这些蛔虫，有长有短，有的还在活动，有的却是直接躺尸。 有一部分更是汇聚为一团，甚至肉眼都能看到一个小白球，将胆管阻塞，在武小富的操作下，将套管置于胆管开口处下方，直接用水流进行冲洗。 若是看不清具体情况，冲洗其实也很困难，一般冲洗三到五次，胆管就能冲洗干净了，蛔虫也能基本冲洗出来，后期还会进行胆管引流，也不必担心，真的有一两条残留。 只不过，如今的武小富直视下清除，两次冲洗，看到干净了，就直接停止，蛔虫毕竟不是石头，冲洗没有那么困难，只要是盐水进入其中，就会顺着水流，全都流出来。 只不过胆管内这么多蛔虫，胆囊内的情况，肯定也好不到哪里去。 毕竟一些蛔虫的尸体，肯定会顺着胆管流向胆囊中。 这些虫尸可不是说慢慢的就都被消融了，反而是会继续滋生感染，慢慢的胆囊炎症还会并发，所以严重的胆道蛔虫症，一般都会将胆囊一起切除。 武小富将胆囊切下来，直接取出。 置t型管之后，将手术直接交给尤娜，武小富则是将胆囊放在托盘之中，直接切开。 “显微镜。” 武小富找准蛔虫所在，要了显微镜，然后示意旁边的医护查看。 “来，看看。” 这么酥酥麻麻的感觉，这么头皮发麻的现场，这么难得的机会，武小富怎么都不能只恶心自己，不让其他人一起享受啊。 “我后悔了！” “武医生，你一定是故意的，我感觉我午饭要出来了。” “唔，我怀孕了。” …… 护士麻醉看完之后，都是开口说道，看向武小富的眼神，满眼的幽怨，他们感觉武小富就是故意的，这东西，真的不看也罢，只不过这般情况，反而是引起了尤娜他们的好奇的。 明明护士麻醉的体验一看就很不好，但是好奇心还是驱使着刚刚完成收尾的尤娜看了过来，只不过一眼过后就后悔了，完，晚饭不用吃了。 “老大，伱真坏。” 武小富直接赏她一个白眼，护士和麻醉也就算了，是他主动邀请看的，说他坏没问题，你这好奇心驱使下，主动上去看的，可不算。 走出手术室，患者家属赶忙迎了上来。 “主任，怎么样，童童没事儿吧？” 太快了，他们都掐着表呢，这才是一个小时啊，竟然就出来了，这也太快了，快的让他们不免有些担心。 摇了摇头，“没事儿，已经手术结束了，之后回病房就行，胆道内的蛔虫已经清理干净了，但是患者蛔虫来源在肠道，回病房之后，还要进行一段时间的驱虫治疗，后续用药，你们还得盯着一些，对了，你检查了吗？” 患者母亲赶忙点头，“太感谢您了武医生，我已经查过了，果然也有蛔虫，您看我这该怎么办啊？我还怀着孕呢，不能吃药，但是这蛔虫这么可怕，后续不会对我的宝宝产生影响吧。” 说着患者母亲已经是满脸的担心了，武小富却是摇了摇头，“没事儿的，不用太担心，大人的体质和孩子终究不一样，稍后您去挂个产科门诊看看，您这也不是个例，产科能够帮您处理的。” 术业有专攻，患者母亲的病症处理，武小富就不掺和了。 次日是一天的门诊，出完门诊，武小富便是直接在周六，飞往了北区。 坐在飞机上，利德尔的心情都是好多了。 武小富看向利德尔，笑着说道，“姥爷，您这是迫不及待的想要离开我啊。” 姥爷也不收敛笑容，“你少扯，你这不是也回来了嘛，东海挺好的，但是千好万好，那也不如家里好啊，我那些老伙计，估计都想我了。” 没错，家乡的空气都是甜的。 十二月底的北区温度，可不是说说而已，大白天的，阳光正浓，就是零下十几度的温度，前两天北区还下了雪，此时马路两边，还有一层雪呢。 紧了紧羽绒服，但也还是不能阻止寒风向着袖口、领口侵袭，打了个寒战，赶紧快走两步，武滨已经过来接他们了，一车直接拉走。 只不过，武小富约了闵春，就让武滨将他放在了一附院。 周六，闵春也算是加班了。 午饭是闵春定的饭店，和武小富碰头之后，便是一起向着饭店走去。 “我已经约了疾控中心的林主任，事情说的差不多了，基本没什么问题，这对于我们双方都是好事儿，他没有拒绝的必要。” 听着闵春的话，武小富也是彻底放心，面上笑容露出，对着闵春感谢，闵春说的简单，但是武小富知道，情况可不会如闵春说的这么简单。 有些事情，也不是说对双方有利，人家就一定给你办的。 其中有着一个责任问题，林主任让武小富将疾控中心作为试点，就要承担药物出现问题的风险，成了肯定对于林主任来说，也是大功一件，但是不成，那就问题可大可小了。 一般情况下，不答应才是正解。 而武小富要是普通的医药公司代表，想要促成这件事情，可能就得一趟趟的跑林主任的关系，请吃饭、送礼物，都是小事儿，就这样，一个月能把事情办成，就算是好的了。 但是现在就不一样了，走闵春的路子，双方给个面子，就成了，林主任不是信武小富，只不过是信闵春，有闵春的担保，他很放心，即使是出了问题，有闵春帮忙，林主任也不会有什么大事儿。 这就是人情世故的重要性。 武小富虽然也不喜欢这一套，但是有时候，还真的是不能不走，将饭店地点发给随行而来的滨南医药派过来的一个小组，后续就是他们跟着了。 这次吃饭，也是双方建立联系的机会。 “叔，我跟我们院长说了好几次，回来之前，硬磨了院长好几次，您之前说的定点帮扶医院，也终于是促成了，后续您直接让人和我们医院联系就好了。” 哦！ 闵春闻言顿时有些惊喜，这次帮武小富，其实也就是举手之劳而已，对他来说，并不是什么难事儿，但是他也没想到，武小富这么给力，投桃报李，给了他这么大的一个惊喜。 成为东海医科大学第一附属医院的定点帮扶医院之后，北区医科大学一附院，后续的名声会直接提升不只一个层级，对于吸引患者前来就诊，有很大的好处。 不仅是如此，成为定点帮扶医院之后，北区一附院就可以邀请东海一附院的专家过来坐诊、手术，能够让北区患者在家门口得到最高端的技术治疗之余，也能让北区一附院的医生，学习目前华国最尖端的技术。 而且，北区一附院，还能更方便的送医生去东海一附院进修，种种好处加起来，促成此事的闵春，足以在功劳簿上添上厚厚的一笔啊。 或许能够在退休之前，谋划进部，再不济，也能谋划谋划退休之后的待遇提升了。 大好事儿啊。 笑容更多了，见识了武小富的影响力同时，闵春对于武小富更是看重。 定点帮扶医院虽好，但是更重要的是武小富这根桥梁。 求票票 (本章完) 第229章 东海来的都这么凶残吗？ 第229章 东海来的都这么凶残吗？ 武小富出身北区，还愿意帮助北区。 定点帮扶医院只是第一步，后续有武小富的帮忙，或许北区医科大学一附院，能够发展的更好，这才是最重要的。 人家东海一附院认识北区一附院是哪个，认识他是谁啊？ 虽然说同为厅级单位，但是这厅和厅也是不一样的啊，更何况，在医院这种事业单位中，情况又有很大的不同，相隔那么远，能够将北区一附院设为定点帮扶医院，除了看武小富的面子，还能是什么。 “小富，有劳你了，以后有什么事情，你直接说话就好，北区一附院，就是你的家。” 听到闵春的话，武小富更是笑的开心，“我从小在北区长大，这里更是我读书的地方，自然是我的家了，叔，我们一家人，就不要那么客气了，走，别让疾控林主任久等了。” 饭桌上。 疾控的林主任并没有托大让闵春和武小富久等。 其实林主任今天也很迷糊的，之前闵春并没有和他细说，只是说了有人研制出了布病的特效药，要进行临床验证了，需要疾控这边提供病人，让他帮忙。 林主任和闵春的关系很好，这种事情，稍微犹豫就答应了，甚至于闵春都没有和林主任提武小富，见林主任答应，就说是今天吃饭细聊了。 对于林主任来说，真不是什么大事情，药物进行临床试验，只是过程，想要进入临床，还需要很多步骤，其中最重要的就是医药部门的审核还有各大专家的签字认可。 这也是一个分担责任的过程，而这签字的，还不是一附院牵大头，闵春都说话了，林主任实在是想不到自己有什么拒绝的理由，以后他想要更进一步，说不得还要靠闵春帮忙呢。 这么好的人情机会，怎么能放过。 所以明明是闵春组局，但是林主任也是早早的就到了，甚至于比闵春和武小富还早进门五分钟呢。 武小富和闵春来到饭店的时候，比武小富先到北区进行筹备的小组主要成员，一共六人，已经在饭店大厅等候了，看到武小富进来，为首的凌飞跃赶忙上前迎接打招呼。 凌飞跃这次的小组组长，处理相关业务，也不是一次两次了，曲曼春推荐的人才，武小富也不多提什么意见，今天做好搭线的工作就好。 “叔，给伱介绍一下，这是凌组长，这次负责对接布疾灵的负责人，后面还得介绍给林主任，凌组长，这是北区一附院的闵院长。” “闵院长您好。” “凌组长您好。” 互相认识之后，就直接进入饭店了。 “咦，老林，你都已经过来了啊，是我来慢了。” “我也是刚过来，今天可是闵院长组局，我怎么的都不敢怠慢啊。” 说着，林主任也是看向了跟在闵春身边的武小富，虽然武小富有些过分年轻，但是闵春虽然带来不少人，只有武小富跟在闵春身边，其他人都是跟在身后，这就很能看出一些东西了。 不能是闵春的孩子吧？ “老林，来，我给你介绍一下，这是武医生，咱们北区医科大学研究生毕业的，现在在东海医科大学第一附属医院肝胆外科带组，咱们北区的骄傲啊，小富，这就是林主任。” 武小富看向林主任，四十多岁的处级，已经很不错了，人很精神，个子也高，一看就是北区本地人，无论是身上的气质，还是说话的味道，都很足。 “林主任，您好，不好意思啊，大周末的打扰您。” “这说的哪里话，要是闵院长早说是武医生，这顿怎么的都得我来啊。” 听着闵春的介绍，看着武小富那年轻的面孔，林主任已经是隐约知道眼前的年轻人是谁了，北区的骄傲，可不是说说而已，北区文旅将武小富打造成了一张名片，借此让北区旅游业火了一把，本就让他对武小富这个名字，有所印象。 更何况，都是搞医疗的，武小富的名声在北区可是传的很广，疾控中心里的那些小年轻，可是不少次都提起过武小富了，虽然林主任没见过，但光是听说，就能知道武小富有多出息。 研究生刚毕业，这就东海医科大学第一附属医院肝胆外科带组了，前途无量都是谦虚了，这是妖孽啊。 传说有很多，但是像武小富这种的，真的是绝无仅有。 有人说，武小富是运气好，一档医路offer节目，成就是武小富，不然的话，就现在的医疗制度，别说武小富去东海一附院上班了，就算是在北区一附院都上不了岗，大概率就是在小医院蹉跎，更别说是一举成名，现在还能带组了。 说话的人，或许有些嫉妒的成分，将武小富的一切努力，都归结于了运气好，但是这样的运气，真的是所有人都能把握的住的吗？ 不说其他，跟随武小富一起进入节目的其他七个人，现在在哪里，武小富分明底子最薄啊，如今却是站的最高，若非是自身实力足够，武小富凭什么能够窜升的这么快啊。 有背景！ 只要是医疗行业的人就都知道，医生肯定是需要背景的，但是背景只能在关键时刻助力，终究是技术更重要，尤其是能够打破常规的技术。 在林主任看来，站在他面前的两人，现在是闵春更牛皮，但是以后还真是说不定，以武小富的进步速度，说不得用不了多久就能在医生高度上，超过闵春了。 这也是一条大腿啊。 怪不得能让闵春如此大动干戈呢，别说，武小富的面子，确实是足够的，估计闵春也是想要将武小富这条线维护好吧，想到这些，林主任脸上的笑意更足。 三人寒暄几句，便是坐下，闵春走主位，武小富和林主任一左一右陪着，武小富又给林主任介绍了凌飞跃他们，林主任几乎都不等酒局结束，便是大方的应承了下来，后续凌飞跃需要什么配合，疾控这边，都会尽力帮忙。 看到林主任这么给面子，武小富也是点了点头，这人能处啊。 这一顿饭，武小富也没有收肚子，直接喝了不少。 真就是武小富有情，林主任有意，双方在饭桌上，就布疾灵的事情，只提了一句，剩下的基本就是都在谈其他事情了，医院趣事，行业轶闻，男人话题等等，反正是越说越高兴。 酒到浓处，都开始称兄道弟了。 姥姥姥爷那里也没有急着回乌市，此时都是在武滨那里，武滨在这里也有房子，方便的很，武小富回去之后，看着一身酒气的武小富，萨日朗也是直皱眉头。 毕竟在东海一个多月，几乎都没见武小富喝过几次。 萨日朗喝酒也很厉害，草原上的姑娘，可很少有不会喝酒的，而且喝起来也都厉害的很，只不过，喝酒再厉害，也不喜欢自家孩子喝酒。 主要是怕喝酒伤身体。 “怎么喝这么多。” “还好，也没喝多少，姥姥姥爷是明天去乌市，还是过几天再过去啊？” “不着急走，晚上你大舅和大姨过来吃饭，走的时候，接你姥姥姥爷过去。” 晚上，一家人又是欢欢喜喜的吃了顿饭。 次日，武小富于本周日在一附院出诊的消息，已经被一附院宣传了两周了，一共六十个号，早就挂完了。 至于是不是冲武小富过来，也不得而知，毕竟一附院的号，基本也是不会有空下来的，基本都能够挂完。 北区人吃的比较油腻，胆囊结石的病人很多，武小富之前在自己博客里写过一篇关于保胆取石之后，进行规律锻炼、饮食结构调整，保证后续胆囊结石不再复发的帖子，引起了广大的关注。 很多人都是因此冲向了武小富的门诊，说实话，这个胆囊，要是能不取，还真是没有多少人愿意取，武小富的话，有很多人愿意相信，之前武小富在东海已经做过不少例保胆取石了，只要是觉得自己能够严格遵守武小富博客里设定的锻炼和饮食条例，都可以做保胆取石。 当然了，也是有的人说到做到，有的人还是很快就被繁忙和懒惰给打败了，后续出现复发的也是不少，倒是没有人因此来找武小富麻烦，毕竟自己术后是个什么状态，有没有按照武小富规定的来，都也是自己心里清楚。 而今天来武小富这里的患者，大病可是很少，还是以胆囊结石的居多。 北区的患者群体，尤其是大病群体，其实并不多，毕竟人数放在这里，整个北区人数加起来，都比不上东海的一个区呢，不过，现在的患者经济水平都起来了。 尽管武小富的专家费不少，但是很多人也是不会吝惜，即使是胆囊结石，也愿意挂号来看，武小富也很无奈，他有些怀疑，那些大专家将自己的挂号费提的那么高，会不会有劝退一些普通患者的意思。 一天的功夫，算得上有意义的患者，也就是四个肝癌、一个胆囊癌，一个胰腺癌患者，其他的基本都是结石、血管瘤、阑尾炎等等的小病。 当然了，看病是不分大小的，毕竟大病基本也都是小病发展而来的，即使只是普通的阑尾炎和胆囊炎，武小富也是给出了最专业的建议。 医患关系这方面，武小富还是很关注的，患者是来看病的，无论大病小病，武小富都得让其离开诊室的时候，心情得到舒缓。 最起码武小富在北区的第一次出诊，获得的好评度很高。 “医生哥哥，我能不做手术吗？” 这是武小富看的最后一个病人，一个小儿患者，才九岁，但是患的病，却是这一天之中，几乎最重的，肝癌啊。 九岁的肝癌啊，即使是武小富都有些心中触动。 其实随着医疗数据统计的健全，专家们已经发现小儿肝脏肿瘤在临床上并不少见，数据表明，原发性肝肿瘤的发病率已经达到了仅次于肾母细胞瘤及神经母细胞瘤而居第三位的地步。 当然了，小儿肝脏肿瘤亦有良性肿瘤与恶性肿瘤之分，但是大多数情况下，见到的还是恶性肿瘤。 而小儿原发性恶性肝肿瘤中，又以肝母细胞瘤最常见，良性肿瘤中则是以错构瘤常见。肝转移瘤以神经母细胞为主，常常是原发瘤很小甚至找不到，但转移瘤却很大。 眼前这个孩子以武小富的判断，应该是肝细胞性肿瘤。 也不知道是幸运还是不幸，半个月前，孩子感冒，进行了检查，这一检查不要紧，竟然小病查出了大病，肝癌啊，孩子一家都是感觉如遭雷击。 不幸的是孩子确诊了肝癌，但是幸运的是这次感冒，让孩子的肝癌早早的被发现了，毕竟以肝癌的隐匿症状，若不是这次感冒住院，怕是想要真的发现的时候，就是晚期了。 如今癌灶虽有五公分左右，但也还算是幸运的，能够进行根治性手术。 本来患者父母是准备带着孩子去帝都看的，但是这个时候，住院病区的医生告诉他们，武小富要来坐诊和飞刀，若是他们愿意的话，可以挂个号，视情况做手术决定。 知道是武小富之后，患者父母也是有些激动，能够在家门口看的病，他们自然是不愿意跑的太远，去帝都说的简单，但是光是听听网上说的就能知道去大城市看病有多难。 就连北区一附院都拥挤和费劲儿成这样，更何况是帝都了。 他们甚至准备挂号，都看不到有什么号能够空下，最早的都排到一周以后了，而且，他们还不知道，哪个医生更靠谱，心中当真是茫然的很。 对于武小富他们一开始也不知道，但是搜过之后，就激动起来了，尤其是看到武小富的博客之后，更是激动起来，赶忙就挂了武小富的号。 “小萱是怕疼吗？” 小女孩儿叫小萱，听到武小富的话，却是摇了摇头。 “不，我不怕疼，我怕爸爸妈妈担心。” 心底蓦然一怔，眼角也有些湿润，孩子父母更是已经泣不成声。 “是我们害了小萱啊。” 听着孩子父母的哭声，武小富也是摇了摇头，小两口都在北区工作，年前搬了新家，因为之前都是租房子住，好不容易装修完了，晾了两个月，便是搬了进去。 他们一直都认为，小萱的病，就是因为甲醛的原因。 毕竟身边的人都这么说，他们也实在是想不到其他原因了，毕竟除了这个可能，还有什么可能，会让一个九岁的孩子，患上如此恶疾啊。 武小富也不知道是不是甲醛的原因，但是无论是直接还是间接原因，恐怕都是有的，看向小萱。 “小萱，放心吧，叔叔会很快做完手术的，你睡一觉就能看到爸爸妈妈了。” 这次武小富过来，是一天坐诊，一天手术。 明天本来已经安排了六台手术，四台肝癌，一台胰腺癌，一台胆囊癌，眼前这个孩子，却是武小富做主加的，也就是说，武小富明天要做七台手术，八点开始。 嗯，很赶啊，本来崔文耀这边跟他联系的，一开始是定四台，即使是四台，他们估计都得做到晚上了，但是后面还有两个人也找过来，崔文耀推不开，就问武小富能不能多留一天，武小富也只能让也加在同一天了。 多留肯定是不行的，东海那边也忙啊。 次日七点五十，武小富已经换好衣服进入手术室了，第一台手术就是小萱的。 助手是崔文耀，说来，武小富跟崔文耀也不是第一次搭台了，但是如今这个角色转换，还真是第一次，之前武小富倒也是在崔文耀的指导下主刀过阑尾胆囊，但是现在可不一样，武小富这是要指导崔文耀啊，感觉就很奇特。 “武医生。” “武老师。” …… 不仅是崔文耀，跟着一起进来的还有肝胆外科的医生还有一些实习生，机会难得，武小富也允许观摩，很多人还是很想把握这个机会的。 专家来做手术，手术室的气氛也是不如之前那么宽松了，巡台护士、器械护士还有麻醉医生都没有那么多话了。 “怎么，红姐，你以前可是动不动就抓住我给我介绍对象呢，这怎么我回来了，你连话都不和我说了。” 器械是个老熟人，之前武小富在附院当了三年研究生，其实手术室里的大部分护士医生，武小富都很熟的，更何况，为了和武小富搭台，这都是选的最有经验的护士和医生。 只不过武小富角色转换的过快，就连这些护士也是有些适应不过来。 红姐闻言翻了个白眼，那能一样吗，之前武小富是研究生，她们着急了还能痛快痛快嘴呢，现在直接大反转了，怕是她们配合的不好，反而得让武小富呲她们。 不过听着武小富的语气，她们就也松了口气，这个武小富貌似也不是也没有得志就猖狂啊。 “这不是你提升的太快，把姐都给搞紧张了嘛，再说了，现在谁还不知道你交了个如似玉的女朋友，姐再给你介绍，你能看得上？” “就是啊，怪不得之前给你介绍那么多你都看不上呢，合着是瞄着那最好的啊。” …… 武小富一句话，手术室的气氛，顿时就不一样，不仅是红姐她们，就连来观摩手术的都没有那么紧张了，这才是手术室应该有的氛围嘛。 “好了，开始了。” 麻醉医生将小萱麻醉，武小富也是不再耽搁，八点整开始。 打孔、气腹、打孔、置镜。 手术室内，也是再次没有了声音，他们这都是武小富发达之后，第一次见武小富主刀，具体什么水平，他们之前都是听说，现在可都只能是屏气凝声的看。 很快他们就知道武小富这个专家是怎么来的了，这是什么神仙操作水平啊，这确定是镜子做的，不是切开做的，太丝滑了吧。 平时人们游离肝周韧带组织，都得一个小时起步，哪像武小富这样啊。 “切肝了。” 观摩的一众医生和实习生感觉手术才刚刚开始而已，这一阵眼缭乱之后，竟然就要切肝了。 有人猛的去看时间，好家伙，八点二十。 排除之前的打孔置镜时间，游离也就是十分钟吧，这真的是人类该有的速度，他们开始在脑海中寻找一附院有没有一个医生，能够比这个更快，但是找来找去，他们发现，没有，真的没有，别说是这个速度了，再慢一倍都不一定有人能够比得上啊。 崔文耀也是一头冷汗，差点就丢人了啊，这速度，他竟然也点跟不上，本来就好久没扶镜子了，结果还给搞这么一下，差点就丢人了啊。 切肝！ 巡台护士赶忙准备，红姐也是开始准备器械。 麻醉医生也是开始准备药，以防特殊情况出现。 然后众人就看到了神乎其技的切肝手法，不像是他们平时见到的或者是做的切肝那样小心翼翼，反而是像平时切囊肿一样，不，比切囊肿还丝滑。 确定切肝是这么切的吗？这怎么和他们学的有些不一样啊！ 崔文耀也是有些惊叹，他切了一辈子了，也不敢这么切啊，这可是肝脏啊，这么随意的吗，不过崔文耀可不觉得武小富是乱来，毕竟武小富的手术成功率是百分之百。 而目前武小富的切的肝块儿，看起来也就是五公分左右。 比片子上的癌灶大不了多少，这得是多大的自信啊，这么切，还敢切的这么薄，还这么爽利，说实话，就算是能够一眼将癌灶看的清清楚楚，也不敢这么来。 这绝对是切了不知道多少台，练就出来的胆色和技术。 这个曾经的弟子，貌似真的是有些了不得啊，听一百次都不如自己真正看一次来的震撼。 “好了，送检。” 扩切口，取肝，一气呵成，但是切肝时间，也就几分钟啊，这真的是人类应该有的速度吗？ 一众观摩医生此时都是面面相觑，一副被吓到的模样。 切胆囊也不敢这么来吧，东海来的都这么凶残吗？ 求票票 (本章完) 第230章 新的外国实习生？ 第230章 新的外国实习生？ 等等，你不等等病理结果再处理肝面吗？ 一众观摩医生自然是不敢说什么的，看看武小富，又看看崔文耀，他们倒不是说担心武小富的手术出问题，或者是对患者产生什么影响，只是单纯的视觉冲击，有悖于平时他们的所见所学，一时间有些难以接受。 崔文耀面对众人的目光，也是有些难崩。 “咳咳，小富，要不等等病理结果。” 武小富闻言点了点头，“好，那就等等。” 只不过，看着武小富放下手中器械，众人又是有些无语，这还好等什么等啊，肝面都处理完了啊！ 手咋那么快呢？ 看着武小富那自信的面孔，这一刻，众人都是真的领教了什么叫做顶级自信，是啊，若非是对自己绝对的自信，谁敢这么来啊，毕竟手术一刀切不成功，回报病理之后，再切一刀就是了，这也不是什么大不了的事情，就连那些大佬都时常这样，更别说是普通医生了。 但是你这不给自己留后路，就很难崩了，万一真的切的不干净，这不就是玩现眼了吗？ 崔文耀也是有些无奈，好消息：天才徒弟给面子。 坏消息：没全给。 咚咚咚！ 脚步声响起，巡台护士的声音出现：边缘清晰。 呼！ 玩砸了那叫现眼，玩好了，那就是绝技啊。 这一刻，众人什么担心都没有了，只有崇拜。 啪啪啪！ 掌声响起，武小富也没多余的表情，直接继续，意料之中的事情嘛。 巡台护士扶着腰进来，这一路，跑的她腰都要闪了。 不过，刚才她说话可是尽量稳着的，报告的时候，最忌大出气，要是敢磕磕绊绊的，甚至是故意调戏大家，那你完了，不被打死都是幸运的。 “行了，结束了。” 巡台护士回来十分钟，武小富宣布手术结束，八点手术开始，八点四十五手术结束，手术全程四十五分钟。 呼！ 众人都惊的大喘气了，什么速度啊，肝癌切除啊，这不是切胆囊啊，切胆囊也不止四十五分钟吧。 武小富却是已经出手术室了，正常速度而已，以他这个水平，若是真的要求速度，完全可以更快，上次那个孕期肝癌，武小富可是十分钟就结束手术了。 只不过，这台手术并不用那么急，可以做的更细一些而已。 手术室外。 孩子是七点半被接进去的，按照医生的说法，准备时间就最起码得半小时，也就是说，手术开始应该也有半小时了，小萱的父母心里想着。 老公握着老婆的手，两人都是有些紧张，不知道手术室里边的情况怎么样了。 “武医生，是武医生。” 武小富的身影忽然出现，正在等候大厅等待的小萱父母，都是赶忙跑了过来，第一台手术就是他们的，所以距离谈话室最近的就是他们。 焦急等到的过程中，两人也是一直向这里看着。 可是，这么快出来，不会有问题吧？ “武医生，小萱她？” 看着小萱父母，武小富也是笑了笑，“放心吧，手术很顺利，一会儿小萱就能回病房了，后续医嘱我也会亲自下的，伱们配合医生就好，昨天你们也加了我的联系方式，我明天回东海，若是后续有什么问题，你们直接给我发就好，看到了我会回的。” 听到武小富的话，夫妻二人已经是泣不成声，既是惊喜，也是感动，惊喜于手术的顺利，他们昨天听武小富说手术会很快，本来他们也只以为是武小富在安慰小萱，如今看来，是真的啊。 他们很庆幸找到武小富给做手术，这就是专家的能力啊。 感动是感动于武小富的态度，他们从来没有想过，拥有如此高超手术能力的医生，会对他们态度这么好，毕竟之前他们也不是没有来医院看过病，目前妻子连产科医生的电话都没有留下呢。 交代了小萱父母，武小富就又回到了手术室，他还有六台手术。 下一台是七台手术中胰腺癌手术。 患者是个五十二岁的男子，体检查出胰腺有问题，经过复查之后，确诊胰头癌，体检的必要性再一次的显现了出来，早期的胰腺癌只要是能够切除干净，后续的存活率还是很高的。 本来患者是要去帝都进行手术的，毕竟北区距离最近的医疗机构，就是帝都了，去也方便，但是听说武小富要回来，患者当即便是选择留了下来，就和小萱父母的想法一样，能在家门口享受最尖端的治疗，何必舍近求远。 胰十二指肠切除术，随着武小富开始带组，这类手术，武小富做的例数已经超过了十台，如今越发的熟练起来，而且，在东海武小富基本都是做的进展期的胰腺癌，眼前这台绝对算是简单的了。 但是再简单的手术，也得用心做。 早期的如果切不干净，效果或许还不如进展期的切干净的呢。 癌症手术这个东西，为什么外面那么多的传言，很多人都在说手术只会加速病情发展，有一种说法就是，本来不做手术，或许还能活两年呢，但是做完手术，没几个月就去世了。 这不是手术本身有问题，只是因为没有切干净而已。 整体的蔓延速度，有时候确实不是分散开来的癌细胞可以比的，所以，手术很好，但要切干净。 而在武小富的手下，就从来没有切不干净的癌组织。 众人看着武小富的胰十二指肠切除术，这个手术是公认的要比肝癌切除难很多的，但是在武小富手下，他们根本没有这个感觉。 就很奇怪，要不是不敢大声说话，他们一定得告诉武小富，应该给予胰腺癌应有的尊重，这么做，有点太不把胰腺癌当回事儿了。 三下五除二的游离胰腺周围组织，清扫部分淋巴结，切除胰腺癌灶、切除十二指肠部分，进行胃空肠吻合，所有动作，一气呵成，一个小时，结束手术。 忽然之间，崔文耀觉得自己本来要安排的四台手术，太过保守了，就武小富的这个手术效率，一天十台都很轻松啊。 两台手术结束了，才是十点。 因为是两台手术室运转，手术衔接很快，中间根本不用担心因为手术室准备工作复杂，而耽误了手术时间，武小富去谈话室五分钟回来，眼前这台手术的病人，就已经是麻倒了。 胆囊癌是武小富的专长了，可以说，武小富就是因为他的第一台世界范围内的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术而出名的，眼前这台手术也是这样。 胆囊癌肝转移。 四十七岁病人，胆结石伴有胆息肉硬生生查出来四年都没做，平时吃消炎利胆片，疼痛也能忍一忍，但是这再复查的时候，就糟糕了。 胆囊出现癌变，还快速的转移到了肝上。 小病大病，似乎就是转眼间的事情。 那么多人胆结石不愿意做手术，为什么偏偏他遭此厄运，病人也问过这个问题，但是没人能给他答案，病情就是这样，胆结石有进展为胆囊癌的风险，百分之一乃至于千分之一的几率，碰不上那是千分之一，碰上了那就是百分之百。 我们只能尽早治疗，尽早干预，防于未病。 这台手术要慢一些，做完已经十一点半了，直接开饭。 下午四台就都是肝癌切除了。 三台都是早期或者进展期，其中两台存在淋巴结转移，还有一台则是有胃转移，而胃转移这台，也被排在了最前面。 肝脏和胃还是有距离的，当然了，就是多打一个孔的距离，也是增加一个胃大部切除术加胃空肠吻合术式的难度，不过公认的胃大部切除要比肝癌切除难度小一些。 十二点开始手术，两点结束。 剩下三台，武小富在三个小时内搞定，很难想象，五点钟竟然手术结束了，本来一附院都安排好了护士和麻醉医生替晚班了，觉得怎么也得晚上九点结束呢。 结果倒好，五点，天还没黑呢啊。 小伙伴们都惊呆了，红姐突然有些羡慕东海一附院的手术室了，有武小富在，他们做手术一定很愉快吧。 七台手术，还都是癌症切除，这要是放在平时，别说是这个点了，熬个大夜也不一定做得完吧，医生也撑不住，更何况是他们。 啪啪啪！ 武小富都不记得这是第几次听到掌声了，崔文耀眼神复杂，出息了，自家徒弟真的是出息了啊，这一刻，崔文耀突然就觉得自己老了，他知道，这一辈子，注定是要被拍在沙滩上的那个了。 晚饭并没有跟着医院里一起吃，而是在崔文耀家里吃的，师徒二人喝了几杯酒，聊了很多事情。 “小富，谢谢你。” 崔文耀看着武小富认真说道，赵主任要退了，崔文耀已经被谈话，定了下一任科主任就是他了，后续就是走流程的事情，当然了，也被隐晦告知，是武小富帮忙的原因。 开始的时候，崔文耀心里还有些不得劲儿，毕竟这靠弟子的门路上位，以后面对武小富，岂能舒服，但是后面就发现，真的是想多了，一家人说什么两家话。 到手的科主任，怎么的，还不做了啊？ 周二武小富启程回东海。 下周就要跨年了。 武小富回来的这天正是西方的平安夜，武小富虽然没有过这些西方节日的想法，但是他知道，大洋彼岸的瞿颖，此时肯定还没有入眠。 下了飞机，武小富去了电话，瞿颖那边很喧嚣，应该是医院里组织了活动，在西方，这和过年没什么区别，只不过，喧闹的世界，武小富和瞿颖双方的眼里，却是只有彼此。 “小富，我看到了你的论文，大卫经常来跟我说你的事情，我都想踢他，你是我男朋友啊，他竟然比我还上心，小富，我觉得你得离他远点，他一定有问题。” 不仅是跟瞿颖，大卫现在和谁都要提武小富两嘴。 武小富现在基本就是一周发一篇论文，基本都能上顶刊，高效的可怕，重要的不是论文，而是武小富手术的创造力，每一台手术，武小富似乎都能进步一些，挖掘出手术术式的更深层次东西，并且予以改进。 武小富手术效率越来越高的原因不只是因为武小富操作越来越纯熟，还有武小富几乎每次都在改进手术程序，让手术越发趋于简单和直接。 若不然，大卫也不会那么的兴奋。 所以这论文一篇篇的发，都在各大顶刊挂号了，基本投稿都是第一时间审稿，然后发表，于仕辅还说武小富靠这个都能发家致富了，很难想象，每个月武小富的奖金竟是论文奖励能够占很大一头。 “晚了，大卫说过完圣诞就飞过来和我跨年呢。” “什么！” 瞿颖声音直接提了好几个分贝，一副难以置信的表情，她竟然差点被偷家！ 岂有此理啊，也怪不得瞿颖担心，这国外有怪癖的太多了，武小富优秀的让瞿颖都觉得足以将大卫给掰弯了，所以必须警惕。 唉，这异地恋，太没有安全感，瞿颖发誓这一年过去之后，她一定得飞奔回去。 “不行，我这就请假，我们一起跨年。” 瞿颖说完就直接开始办，看着被挂掉的视频，武小富也是摇了摇头，大卫啊，这还得感谢一下大卫呢。 再一周周四，旧年终，新年将开。 m国飞华国东海的飞机上，瞿颖一脸的晦气，嗯，同样表情的还有瞿颖旁边的大卫。 “你什么情况啊？要是我记得没错的话，教授的课题正在赶进度，元旦也就庆祝一天而已，完了就得加紧做实验了，你竟然还有时间往华国赶？” 面对大卫的问题，瞿颖直接赏了其一个白眼。 “怎么？我回国跟我男朋友跨年，你好，你那里不忙啊，你这大老远的往华国跑？” “哼，我和武约好了要来华国的，我告诉你，我这次来可是专门提前约了武的时间，准备好好探讨一下专业问题，让他带我转转华国的，你可别打扰我们。” 哈！ 瞿颖听着差点没忍住将三十六码的鞋印在大卫的脸上。 那是谁的男朋友啊？还别打扰他们，美的他啊。 瞿颖就知道不能放任大卫乱来，这家伙别看是个男的，但是一看就是个危险分子，医院里可是有其男女通吃的传言的，必须警惕。 机场。 武小富看着一起下飞机的两人，有些无语，“你们两个咋还能坐在一趟飞机上啊，看着好像还是已经遇见了呢。” 瞿颖上前将武小富的胳膊挽着。 “别提了，就这么寸，上飞机一看，竟然是前后座。” 大卫看向两人，有些无语，啥意思啊，防贼呢啊，他是男的，男的好不好。 “武，我们可是已经提前约好了啊，你不能重色轻友吧？” “当然不能了，走，我请你吃饭去，吃完饭，我安排了人带你去逛，我们华国跨年可是很热闹的，明天我再去找你。” 哈？ 大卫满脸的幽怨，他如果没听错的话，武小富说的就是要找人带他逛，看向瞿颖，更是想将这女人踢回m国去，就知道这女人是来和他抢武小富的。 “你少得意，我这次可是要待很长时间的，我就不信你能待很久。” “你！” 看着大卫这幅模样，瞿颖都忍不住要打人了，还跟她杠上了啊。 哼，不管留几天，她都得看好大卫不能让其有可趁之机。 这可是她的地盘，她还能没有办法？ 就算是走了，也得安排人看好了，不给其机会。 “武，太好吃了，这可比我在m国吃到的华餐好吃多了啊，你不知道，我之前都没吃过华餐的，我是想着要来华国找你了，所以才提前适应，没想到意外的好吃啊，唔，我都有些不想走了，武，你要不帮忙给我在这边找个工作吧，我就留在这边了。” 武小富和瞿颖都是瞪大了眼睛。 这么好！ 武小富肯定是举双手欢迎的啊，大卫的水平和潜力，在华国也算是顶尖的了，若是能够留在华国，对于华国的医疗，绝对是很大的助力，而且，以大卫的名气，直接进一附院都没有问题。 瞿颖就坐不住了，这个家伙也太能豁得出去了啊，一周她有办法，一个月也行，这家伙要是敢待一年，她都防不胜防啊。 “你不。” “这可是你说的啊，我可当真了。” 看着自家男朋友那迫不及待的模样，瞿颖更是气闷，单纯的武小富啊，你是一点都不知道人心险恶，世道沧桑吗？ 这是武小富和瞿颖第一次跨年，本来武小富都做好两个人只能在视频中迎接新年的到来了，不想瞿颖还是赶了回来，这一天，两人的心情都是沉浸在欢喜中。 自从大卫被彭夏带走之后，瞿颖就直接眼不见为净了。 小别胜新婚，哪管得了那些啊。 清晨起来，瞿颖看着武小富准备早餐，已经有些不想回m国了，可惜，做事情没有半途而废的道理，作为女朋友，她得支持男朋友的事业，更要在支持男朋友事业的同时，不放弃自己的事业。 她很清楚，想要维持一段关系，永远都不是单方面的近距离就可以的。 “小富，我今天就得走了。” 嗯！ 武小富动作一滞，有些难以接受，“今天就走？” 武小富昨天并没有问瞿颖什么时候走，或许也是内心不想要和瞿颖分开吧，但是听到瞿颖说刚回来就走，心中更是不舍，只不过，即使是再不舍，也不能强留，好歹也有一年而已，这都过去小半年了，撑得住。 “我一会儿送你。” “好。” 二人忍不住又温存一番，艰难的将瞿颖送上飞机，满心都是空落落的。 不过心情还得拾起，毕竟今天是周五，虽然是元旦，但是武小富没有停门诊，今天还有一百号病人等着他呢。 有句话问得好：医生节假日为什么还得排班啊？ 因为疾病不会过节。 今天来武小富门诊的病人发现，武小富的身边，竟是多了个外国人，看起来也挺年轻的，估计也就是三十多而已，穿着白大褂，看起来和武小富很熟。 “武医生，这是你的新实习生吗？哪国的啊？” 实习生！ 大卫有些郁闷，他看起来可比武小富大一些啊，为什么不能是主任在监督武小富这个下级医生呢？ “对，是新实习生大卫，m国来的。” 大卫也没想到，武小富还真就应了，但是也不好反驳，谁让技不如人呢。 病人也是笑了起来，“武医生真厉害，m国医生都来找您学习来了，您这可是为国争光了啊，我孙子以后要是也能成为您这么厉害的医生就好了。” 这个病人是来复诊的，之前就是武小富给做的肝癌切除，因为住过院，所以知道武小富在医院的地位，别说是三十多岁的医生了，他还见过五十多岁的医生和武小富请教问题呢。 看着武小富和病人一唱一和，大卫更是郁闷，却又无可辩驳，因为病人说得没错，他还真的是来和武小富学习的啊。 不过他对武小富也是真的佩服，一天、一百个病人啊，这是往死累的节奏啊，他在m国，不，在其他任何一个国家，都没有看过这么看病的。 他最多也就是在门诊一天看过十个病人而已。 莫非这就是武小富厉害的原因，不对啊，貌似不只武小富是这样，其他医生也是这样，之所以一天看这么多，不过是因为华国医疗模式的原因而已。 如果华国也有家庭医生制度，像武小富这样的顶尖医生，哪能这么忙啊。 说实话，大卫觉得有些浪费武小富的才华，有这个时间，武小富都不知道能够对世界卫生医疗事业做多少贡献了，在大卫看来，华国这样的模式，对于医疗分配太不合理了。 不过，他也不敢说什么，毕竟华国这样的医疗制度都施行好久了，能够一直施行下来，一定有其合理的地方，算了，这些都不重要，他今天是来学习的。 “哪里疼？” “这儿，不，是这儿，也不对，是这儿。” 求票票 (本章完) 第231章 知己朋友 第231章 知己朋友 这已经是第十一个病人了。 大卫很好的充当了一个聆听者，这种就诊模式，是他不熟悉的，交流模式，更不是他习惯的，所以，最好别说话，这个他懂。 只不过，看到这个病人，大卫还是忍不住笑了出来。 他很奇怪武小富竟然还没有被折磨疯，这么多的病人，千奇百怪的，有人说着说着还能说到要给武小富介绍女朋友，他真的忍不住啊。 还有这位，指了半天都没有指到到底哪里不舒服的，这在m国根本就行不通，m国医生的时间很昂贵，在就诊之前，你就要将自己的一切准备好。 不是医生问你哪里不舒服，而是你要将医生需要知道的一切，都整理好，呈现在医生的面前，对，无论是伱自学，还是从家庭医生那里得到信息，你必须有自己的完整病历，以图最快的结束诊疗。 哪像这光是指哪里疼，就已经浪费一两分钟了啊。 武小富倒是没有多余的情绪，毕竟这种情况，他也不是第一次经历了，国情不同，自然是不能像大卫那样看病了，眼前患者是个五十多岁的女性，腹部疼痛三天来就诊的，但是具体哪里疼，让患者指，然后就出现了这种情况。 武小富倒是不觉得患者是在找茬，或者是故意这样，很多病症都会出现这种疼痛部位不明确的情况，不足为怪。 “来，躺在床上，我帮你查一下。” 自我感觉不清晰，那就进行查体明确。 触诊对于疼痛的反馈，还是很便捷的。 “这里疼吗？” “不疼。” “这里呢。” …… “疼，这里疼，就是这里。” 嗯！ 武小富看着患者疼痛的位置，肝区疼痛？还是触痛！ 大卫也是很感兴趣的看了过来。 临床上肝区按压痛大多因肝胆管的结石或炎症、肝脏肿瘤占位、肝炎等原因所引起。 胆囊的位置还要更往下一些，所以一般的胆囊结石或者炎症，基本不会引起肝区压痛，若是胆囊问题迁延引起的胆管问题，也不会只是单纯的肝区按压痛。 所以基本可以确定是肝脏或者是肝内胆管的问题。 “有肝炎病史吗？” 患者闻言赶忙摇头，“没有啊，我平时都不乱来的，也不喝酒，很注意保养，怎么可能得肝炎。” “每年定期体检吗？” “我是干个体得，一般都是哪里不舒服，就查哪里，不愿意体检，之前也都是好好得，医生，我是不是有什么大问题啊，我这次后悔了，后面我一定定期体检，您可一定要好好给我看看啊。” 武小富继续进行触诊，肝脏可以触及，但是大得也不明显，需要顶起来才能摸到。 “去做个彩超吧。” 患者也没有肝病应该有的一些症状，比如恶心呕吐这些、黄疸这类得，别说，靠目前得诊查，想要确定病症，武小富也是有些拿不准。 精神力虽然强大，但是不开刀，也只是能够模糊感应而已，根本不能做到透视眼的级别。 武小富现在的诊脉手段也是越来越厉害了，但是诊脉下，也没有发现特别明显的病症，还真是将武小富给难住了，所以啊，这个西医的先进机器还是有用的。 “大卫，你怎么看？” “我看着不像是有病的，会不会是功能性的啊？” 功能性的，在医学上，说好了就是内分泌的问题，说不好就是臆症。 摇了摇头，刚才按压患者肝脏的时候，患者的表现，像是真实疼痛引起的反应，也不纠结，看看彩超就好了。 继续往下看，那个病人是在下午回来的。 看着彩超回报，武小富也是一愣，好大的肿瘤啊。 没错，彩超回报是肿瘤，患者的神情也不好，取报告的时候，医生就让家属取，当时患者就觉得不好，坚持拿到报告之后，就看到了上面写的ca？ 他也是文化人，知道这是什么意思，这不就是癌症吗？ 他得肝癌了，那一刻，他感觉天都塌了，赶忙跑到了武小富的诊室，门被哐的撞开，连武小富都是吓了一跳。 彭夏正要说什么，却被武小富阻止了，武小富记得这个患者，上午刚刚让做彩超，现在就这个慌乱模样，手中还拿着彩超，武小富也是心中一沉，不会是有什么坏消息吧。 不应该啊，无论是诊脉的表现，还是武小富的经验来看，患者都不像是患癌的表现。 “结果出来了？” “嗯，医生，您快帮我看看。” 患者都有哭腔了，武小富也是不敢耽搁，看着彩超上的内容，嗯，真的报了肿瘤？ ca在医院，尤其是超声科，可不是癌的代表，更多的是肿瘤的意思，因为彩超一般都是做完就出结果的，如果彩超探及肿瘤，患者身边又没有亲属，那就还能患者自己拿报告，为了防止患者知道自己的肿瘤病情，所以就都以ca表示了。 可以不一定就是癌症了，而且，彩超并不是诊断肿瘤的金标准，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，彩超都只是提示的作用，具体诊断还得病理。 不过看着患者的彩超报告，武小富倒是松了口气。 这提示的可不像是恶性肿瘤的，结合患者的症状和表现，武小富更觉得是以良性肿瘤多一些，这样诊断的话，倒是都能对得上了。 “医生，我是不是得癌症了啊，我才是四十多岁啊。” 听着患者颤抖的声音，武小富赶忙让其坐下，诊室外被插队的患者，本来还要和这个患者理论呢，听到这个患者的话，此时也是没了计较的心思，退出诊室，还把门给带上了，都是来看病的，都能理解。 “别着急，看彩超提示，不像是恶性肿瘤，你等等啊，我给超声科打个电话。” 彩超上只截取两个画面，武小富也不好确定，其实从彩超上，就能看到很多信息，肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤还是有着一些明显区别的。 “超声科吗，我是武小富，我想找一下丰医生。” 超声报告都有医生署名，这个丰医生，武小富打了好几次交道了，直接找就好。 “武医生。” “丰医生，是这样，我刚才有有个病人去找你做彩超……” 问询过后，武小富更是坚持良性肿瘤的诊断了，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别还是很大的。 恶性肿瘤，恶就恶在其恐怖的侵蚀性了，不仅是转移的几率大，就连肝脏本身的血管神经都会被破坏，彩超表现上的血管信号和回声表现，就能看出很多。 按照丰医生的说法，也是觉得患者肿瘤虽然不小，足足七公分，但是血流信号和回声表现等等，貌似还可以，不像是恶性肿瘤的表现。 当然了，无论是丰医生，还是武小富，都不敢把话说满，不做病理，怎么都不敢确定的。 “别着急，我跟超声科的医生也交流了一下，看起来不像是恶性肿瘤，倒像是良性肿瘤。” 良性肿瘤！ 患者当真是感觉冰火两重天啊，良性的！良性和恶性的区别他还是知道的，要是良性的话，那就还有救。 不过，听到武小富的话，患者的声音反而更加的颤抖了。 “武医生，您不会是在骗我吧？你可以直接告诉我的，我扛得住。” 武小富当即笑了笑，“我骗你干什么，这是我专业的判断，当然了，具体诊断，还得在查过才知道。” 看向彭夏，“还有床吗？” “还有一张。” “给他办住院吧。” 或许是真的相信了武小富，此时患者的情绪终于稳定了下来。 “谢谢武医生，谢谢您。” 武小富笑了笑，让其安心配合检查。 病人离开，大卫看着武小富笑着说道，“武，有没有人和你说过，你的笑容很有感染力啊？” 感染力！ 武小富看向彭夏，彭夏狠狠点头，“老大，你没有发现吗，每次你笑着和病人说话，病人无论有什么焦躁情绪和恶疾，都会很快稳定下来，不仅是笑容，就连你的声音，都很有感染力。 不仅是病人听到你的话，能够迅速的安心下来，并接受建议，就连我们每次被你鼓励，都会充满信心。” 好家伙！ 武小富笑的更加开心，“你小子，学会拍马屁了啊。” 彭夏就要解释说不是，可惜，病人已经进来了。 一天的门诊结束。 “武，我忽然不羡慕你的成就了，你的辛苦，配得上你的成就。” 大卫虽然只是跟着武小富一天，但是大卫已经深切感受到了武小富的工作量和用心程度，一天过去，武小富情绪依然稳定，大卫自问要是换成自己，经过一天的门诊，都会越往后情绪越崩溃。 “我这是习惯了，你要是来华国工作，你也会习惯的。” “我可习惯不了，我收回之前的话，还是m国更适合我，那才是天堂呢。” 大卫确实是一点都不着急走，后面几天都是跟着武小富，可惜，本来大卫是想要住进武小富的家里的，但是被瞿颖算到了，直接安排了苏玉盯着，苏玉还在武小富那里，借住了一天，每天吃饭的时候，也会找过来，让大卫都有些气愤。 “武，你的女朋友太小气了，竟然连我的醋都吃。” “哈哈，大卫，你不懂，等你真正爱上一个女人之后，你就会发现，这样其实也是一种幸福。” “不，我宁愿不要这种幸福。” 武小富可不愿意和这个浪子掰扯这些，周三，那个肝肿瘤患者的检查都做的差不多了，确实是良性肿瘤。 只不过，让武小富没想到的是，这个患者直接又给武小富送来了一篇顶刊。 肝错构瘤。 肝错构瘤一般在生长发育期形成，是一种伴随肝门结构生长的肿瘤，病理学上认为其是原始间叶细胞在胚胎晚期发育异常，当肝形成小叶结构与胆管连接时发生。 嗯，成人患错构瘤的，武小富这还是第一次见。 这种病，可以说是先天造就的，很多人都认为错构瘤不是什么真性肿瘤，而是器官内正常组织的错误组合与排列形成的，而且这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变将随着人体的发育而缓慢生长。 这个患者也真的是很幸运，这么多年了，错构瘤竟是对其肝脏功能的影响并不很大，本来武小富还觉得七公分挺大了，但是这么一想，从出生就开始发育的肝脏错构瘤，现在都四十多年了，才是这个程度，真的是很慢了。 不过，这个患者也是有些不幸，毕竟这么多年，竟然都没有检查过，若是检查过，也不至于四十多岁才是发现了，武小富都是觉得这是老天故意给他送过来的活罕见病例。 错构瘤其实不能以肿瘤来看，因为它几乎没有恶变的可能，预后也很好，手术切除之后，复发的可能性很小。 尤其是在患者这么多年才生长到这个程度来看，患者的肝脏错构，其实并不算严重，切除之后，应该很快肝脏就能自己纠正这种错误，不会出现类似的情况了。 “好了，准备给他安排明天的手术吧。” 武小富给患者介绍病情之后，患者真的是激动的差点给武小富磕两个，对于患者来说，他这就是绝处逢生啊，听到武小富说是做手术，患者更是没有什么多说的，必须做，就武小富做。 这几天大卫被武小富跟医院申请了，跟着自己，可以自由出入科室，手术室也能进，只是不能参与手术而已。 “武，你的运气太好了，我都开始羡慕你了。” 大卫忽然觉得，武小富每天看这么多病人，也没有什么不好的了，病人多，但是能够接触的病例也多啊，这不，一不小心就接触到了这么一个极品病例。 这手术做完，论文一发，直接就能让武小富的顶刊多一篇。 “羡慕什么，我都习惯了。” 习惯了！ 这是凡尔赛吧，大卫不由得白了武小富一眼，不过转眼想到武小富现在一周一篇顶刊，又是不禁摇头，貌似对于武小富来说，这真的是可有可无，人家真的习惯了啊。 呜，可恶啊，他开始有点嫉妒了。 他忽然发现了华国的另一个好处，那就是人口够多，病例也够多，这对于有心科研的医生来说，简直就是天堂啊，当然了，如果医疗环境再好一点，那就更好了。 周四手术。 错构瘤的手术方法，和其他手术还是不同的。 相比于肝癌还有肝血管瘤这些，错构瘤和正常肝脏组织的分界比较清楚，如果主刀医生对自己的操作很自信的话，不必切除肝叶，直接进行错构瘤分离就行了。 腹腔镜下，大卫再次见到了武小富的高超操作能力。 他跟了武小富三天手术了，足足十几台手术，大卫发现，武小富的有些东西是可以学的，但是有些东西，真不是他能够学会的，就比如这个操作。 错构瘤周边就是正常组织，血管、神经都有可能。 武小富就敢随随便便的下刀，每次分离，就连大卫都觉得有些心惊胆战，怕武小富一刀下去就是满屏幕的血，眼前这个患者到底是和小孩子不一样。 平时遇到的错构瘤患者，基本都是五岁以内的孩子，其生长时间不长，错构瘤与正常组织的黏连不算严重，分离也相对容易，但是眼前这个患者的错构瘤都生长了四十多年了，黏连其实已经很严重了。 这般情况下，以武小富的能力，尝试分离也没问题，但是你小心些啊，这么随便，搞得大卫都觉得这真的很简单了，但是他是专业的，自然是知道这有多考验操作。 七厘米、黏连严重的错构瘤，竟然半个小时就被武小富给分离了下来，武小富还做了一遍清理，整台手术，一小时结束，大卫发誓，他要是院长，他就得重薪将武小富给请过去。 这效率，不愁赔钱啊。 “好了。” 武小富将电刀交给彭夏，剩下的就不用武小富做了。 晚上，大卫竟然要请武小富喝一杯，武小富想了一下，也没有拒绝。 今天他不看班，倒也无所谓。 当然了，也不能多喝，毕竟明天还有门诊。 “武，你知道吗，我从小就被说是天才，每次考试，我都是第一，那些书里面的内容，我基本看上两遍就会了，人家朗读，我睡觉，迷迷糊糊听着，结果我都会背了，他都不会背。 从小到大，我挑战过很多东西，都觉得没有什么挑战性，所以后面我选了专业程度最高的医学，我想挑战一些高难度的东西，也希望医学能够让我的心，得到一些满足。 之前的生活都让我觉得太索然无味了。 后面我工作以后，一切对于我来说，还是那么容易，他们需要几十年才能达到的目标，我几年就可以了，论文随便发都能顶尖，实验随便坐都能成功，我慢慢的开始觉得医学也不过如此。 我开始懈怠了，直到看到你的那篇论文，对，就是腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的那篇论文，再查找你的资料，发现你竟然比我都要小很多，我这才发现，原来这世上，不仅有我一个天才。 这世上竟然有比我更天才的人，我就开始挑战你，你做第一台，那我一定要做成第二台，而且要比你更快，结果你也看到了，我搞砸了，幸亏你在。 然后你就开始继续快速前进，越来越多的高难度术式被你攻克和改进，我这段时间，一直都是在努力追赶着，但是始终慢你一步。 所以我来了华国，我想要更加了解你，我想要知道是环境早就了你，可是这几天我跟着你，我发现，不是这样的，是你真的很厉害。 你是天才，但是你没有像我一样这么骄傲，也没有因为天才，小觑一切，你真的像我老师说的那样，还继续保持着小心和严谨。 武，谢谢你，是你让我知道该怎么做一名合格的天才医生，武，我不会认输的，这次回去，我会更加的努力，你是我的动力，我也要成为你的动力。 ……” 几杯酒下肚，武小富不知道听了大卫说了多少类似的话，他这才是理解了这个天才，大卫过去的几十年都是孤独的，因为他觉得自己天才的世界，其他人都走不进来。 直至发现同样天才的武小富，他似乎才是被点燃了，继续挑战医学，也有了兴趣。 可惜，大卫有一句话说错了。 “我不是天才。” 武小富从来都不认为自己是天才，他只不过是因缘际会，被一个努力的医生赋予了一些超越本身的知识，给了他强大的学习能力和精神力，这才是支持他走到现在。 武小富不知道这突然得到的天赋会不会有一天再突然消失，所以他只能每天努力的进步，以至于即使是有一天，这些天赋真的消失了，武小富依然能够凭借目前学到的东西，救治更多的人。 周五大卫没有再出现在武小富的诊室，武小富出诊的时候，接到了大卫的信息，是他上飞机前发的，大概是怕武小富送他吧。 看着大卫发过来的信息，武小富也是有些感慨。 或许知己朋友就是这么来的，短短两次见面而已，无论是大卫还是武小富，都是将对方引为知己和朋友，同类人，能够互相进步，更能在进步的过程中，给互相帮助。 武小富每次有一些难以企及的领域，也会请教大卫。 短短半年的爆发式成长，终究是有底蕴欠缺，这方面，武小富是根本不能和大卫比较的。 其实那些论文，也有大卫的一部分功劳。 “他走了？” 晚上，苏玉躺在沙发上，一点淑女相都没有的吃着零食，看着电视，让武小富都是不由得摇头，就这还那么多人追呢，真想让他们看看这邋遢的妹子真实面目。 “在瞿颖发现之前，你不能主动告诉她啊。” 苏玉鄙夷的看向武小富，恋爱的酸臭味儿啊，熏到她了。 “知道了。” 武小富看苏玉答应，当即笑了起来，这几天，瞿颖对大卫严防死守，每天视频都勤的很，武小富还是很享受的。 电视的声音飘入武小富耳中。 “全市降雨依然在持续，居民无事的情况下，夜晚最好不要出门，如遇紧急情况，请联系……” 求票票 (本章完) 第232章 再临帝都 第232章 再临帝都 降雨啊！ 武小富长这么大，还是第一次见一月还降雨的，东海，神奇的地方啊。 “别大惊小怪的，这和北区下雪不是一样的嘛。” 嗯！ 这话说的，好像也没有什么毛病嘛。 “你晚上还回去吗？回去的话，我送你。” “不回了，哥，你可以开始做饭了。” “我就应该收伱伙食费。” “那我天天来。” 临近年关，武小富能够感觉的出来，病人的数量，竟然还在激增，按照老医生的说法，这是很正常的情况，大多数病人都是在秋后才开始看病了，拖延症强一点的，就都拖到年关了。 再有一个月就要过年了，都也想在年前将病看完，然后过个好年的。 当然了，也就是这半个月了，再过半个月应该就少了，毕竟要过年了，谁也不想真的在医院里过年。 果然，度过了前半个月的非常忙碌之后，就进入了后半个月的忙碌了。 新年倒计时，东海也开始有了年味儿。 各种窗、对联等等物品的，也开始登上商店的柜台了，虽然说东海与国际接轨，但是华国该有的传统文化，可是一点不缺的。 “喂，小富，你什么时候过来啊？” “我明天，明天就过去。” “行，我让你姐夫过去接你。” 是武曼的电话，马上就要过年了，武滨今年是要来东海过年的，这么多年了，都没和武经略过年了，这好不容易冰释前嫌了，怎么都要过来过个年的，萨日朗自然也一起。 武曼一直说要过来，如今孩子都四个月了，正好一起过来，在此之前呢，武小富还要去帝都一趟，瞿颖回来了，没有回东海，直接在帝都下飞机。 武小富这次去帝都，也是瞿颖的意思。 见家长。 瞿颖已经见过武滨和萨日朗，不，是武小富这边的家长都快见完了，连爷爷奶奶姥姥姥爷都没有落下，但是瞿颖这边，武小富就见了瞿秋叶。 过完年瞿颖就二十七了，瞿颖老爸那里，可还没有停止对瞿颖的轰炸，准备再给瞿颖安排一两个帝都公子见见呢，瞿母虽然知道女儿有男朋友了，但是具体是谁，她还不知道呢，更是知道瞿父的脾气，也就没有和瞿父说。 瞿秋叶更是不想触这个眉头，都这个情势了，武小富自然是得站出来，主动跟瞿颖说，想要拜访一下瞿父瞿母，瞿颖听过之后，也就同意了，毕竟两家也算是门当户对，武小富这么优秀，她就不信父亲还能不同意。 次日武小富赶了个大早，不到中午就下了飞机，姐夫高锐达过来接的，这当了父亲的人就是不一样，感觉整个人都是疲惫了许多。 瞿颖是下午回来，也不用武小富去接，瞿母要亲自接机的，武小富等明天过去就行了。 晚上瞿颖准备给家里打打预防针呢。 武曼家里。 武滨和萨日朗已经过来了，武小富进门的时候，两人正逗弄着高北。 武小富叫了一声，也是迫不及待的来到了高北面前。 “小北，叫舅舅。” 高北也不认生，竟然趴着就要来抓武小富，把大家都给逗笑了。 萨日朗却是拍了拍武小富，“洗手去，还是医生呢，一身的病菌，别把小北给弄感冒了，才四个月，还想听叫舅舅，我还没听见叫姥姥呢。” 面对萨日朗的话，武小富也是笑了起来。 一家人团圆，总是高兴的，武曼已经上班了，这个女强人，才产后一个月就迫不及待的想要上班了，到底是自己家的律师事务所，和给别人打工就是不一样。 “明天你要去见小颖的父母？” “嗯，这么久了，也该见见了，正好瞿颖回来了，去拜访一下。” “那我们？” “等等吧，等我不被撵出来，再安排你们见面。” “你这么优秀，还真有不喜欢你这种女婿的啊。” 武曼也是乐了，插嘴说道。 没错，可能在任何人看来，武小富都很优秀了，但岳父是任何人吗？武小富一个偷小白菜的，岳父说不定就看你不顺眼呢。 “那可不一定，所以我明天可得好好准备点礼物，你一会儿去跟我买。” 武曼自然是大包大揽，将孩子丢给武滨和萨日朗之后，便是带着高锐达和武小富出发了。 “对了小富，宴然啥时候放假啊。” 说到高宴然，高锐达对武小富也是有些感激，高宴然进入了滨南医药之后，虽然忙的和陀螺一样，也基本一个月给高家打不了两个电话，但是高家都能听得出来高宴然的高兴，而且，成果斐然啊。 尤其是三天前发表的布病顶刊，高宴然还带了二作。 在武小富的允许下，她更是自己开展了几个相关的小实验，论文发了好几篇，现在已经飞速的成长起来，成为技术骨干，真正的有带领小组的能力了。 女儿出息了，高父高母高兴，对武曼越发的好，婆媳关系这么好，高锐达自然是高兴了。 “我已经给她放假了啊，她还没回来，我这段时间忙，倒是没联系她。” “说是还有个项目要收尾，应该也快了。” 收尾！ 应该是直肠癌那个了，没错，直肠癌基因序列的研究，已经进入尾声了，过完年，成品就应该出来了，武小富准备过完年，就将其投入临床试验。 而布疾灵此时已经完成了临床试验，成效显著，已经能够投入市场了。 三天前论文发表，直接就在医药界引起了不小的轰动。 看着文章署名的武小富，更是让医药界惊骇，毕竟最近这段时间，武小富的名声不小，手术论文是一篇接一篇，但是谁能想到，武小富在药物研究方面，还有这么高的造诣啊。 这是临床科研两手抓，还两手硬啊。 论文发表在nejm，随着发酵，已经有机构想要邀请武小富去参加讲座，宣讲相关经验了，武小富都推说要过年了，等年后再说。 毕竟这才是刚刚开始，让子弹再飞一会儿。 武小富估计以布疾灵的效果，这次说不得要拿个奖，最起码也得是瞿颖上次那个水平的吧，不，这次要走出国门了。 更何况，后面还有个重头戏直肠癌靶向药呢。 “姐，是不是太多了啊？” 看着后备箱已经填满了的礼品，武小富也是有些头苦。 “多吗？你是没有经验，不知道礼物的重要性，你看，这是瞿颖他爸的，听小颖说他爸爱喝茶，这一套茶具、茶叶应该能让瞿颖老爸喜欢吧。 还有瞿颖老妈的化妆品，瞿颖姑姑的…… 然后你还得备一些备用的，过年了，万一人家家里来亲戚了呢，尤其是小孩子，你不能没有准备吧，提前准备好，到时候真要是遇见了，也能有东西送。” 别说，这么一听还真挺有道理。 “还是姐想的周到。” “要不我是你姐呢，钱我给你垫上，回头还我啊。” “咱姐两谈钱多伤感情啊。” “别，谈感情伤钱。” 高锐达看着姐弟两开玩笑，都笑了起来，他也想让武曼多和武小富待待，明显都更高兴了，这一上班啊，各种烦心事情，也就武小富回来，能够给他分担一些火力。 瞿家。 瞿颖是下午回来的，晚上吃饭的时候，瞿颖也是有些没想到，家里竟然还有其他人。 “爸，我回来了，周叔、柳姨。” 来的人也是熟人，周家和瞿家一样，都算是帝都的高门，也是世交，至于周叔柳姨身边那个，没错，周家的二子周昆，比瞿颖还小一岁，之前瞿父就有撮合两人的意思。 只是瞿颖没想到，她这刚回来，瞿父把人都领到家里了。 目光投向母亲，瞿母却是视而不见，家里谁做主忘了啊，看她有啥用。 “快，小颖啊，这真是越长越漂亮了，快，过来阿姨这里坐，让阿姨好好看看。” 柳姨此时也是满面高兴，对于这个儿媳妇，她是十分的满意，人品、才华、样貌都是一等一的，还是瞿承运的独女，这要是成了自己的亲儿子，不仅是得了个优秀儿媳，还能得瞿承运的政治资源，这简直是一举两得啊。 瞿颖心中虽然不满，但是场面上不能落下。 脱了大衣，来到柳姨身边，“柳姨可是好久没来了，我这次回来，还准备去您家看您呢，还有周叔，最近身体还好吧。” 嗯！更满意了，这小嘴儿，甜啊，还懂事儿。 “你最近忙，我们都知道，之前就听说你去m国深造了，怎么样，收获很大吧，小昆，说话啊。” 柳姨边说边看向身边的儿子，虽说这二儿子不如大儿子有出息吧，但也是帝都一流，品性才学都不错，现在已经在团地委任正科呢，过些年，也是前途无量，配得上瞿颖。 天作之合啊。 周昆从进门就一直看着瞿颖，听到自家母亲的话，这才是反应过来。 “颖姐，好久不见啊。” 瞿颖也是笑了一面，“小昆，好久不见啊，看着更成熟了，明天你姐夫也过来，后面我介绍你们认识。” 姐夫！ 本来很热闹的家里，此时顿时就静悄悄的了。 周叔看向瞿父，柳姨也是看向瞿母，周昆更是瞪大眼睛看向瞿颖，面面相觑，满心复杂，有疑问，有不解，有愤怒，你家女儿有人家了，你还搞这出干什么啊。 瞿父此时是哑巴吃黄连，有苦说不出啊，这个坑爹的姑娘，这是故意来这出的啊，女婿不知道有没有，但是今天这局，算是搅了。 “小颖，胡说什么呢，少和你柳姨开玩笑。” 开玩笑！ 柳姨看向瞿颖，看着瞿颖的神色，可不像是开玩笑的，那眉眼间的笑意，分明是幸福的意思，都是过来人，她能看不出来，还有瞿母，那扭扭捏捏的样子，分明是心里有鬼，合着这一家，就瞿父不知道啊。 都是大户人家出身，买卖不成仁义在，这闹起来肯定是不可能的，转瞬就都笑了起来。 “好啊，也不知道是哪家公子，竟然能够让小颖看上，还真是好福气，我们认识吗？” 柳姨笑着试探道，她还是有些不甘心，总不能是瞿颖找了个平头小子吧，要是这样的话，那可是不成的，他们这些人家，可不是说你想找谁就能找谁的。 瞿颖也不瞒着，“应该是不认识的，是我在东海的同事，姓武。” 东海！姓武！ “武小富！” 周昆突然开口，让瞿颖都有些惊讶，周昆竟然知道，看到瞿颖的神色，周昆就知道，这是真的了，他早就喜欢瞿颖，对于瞿颖的事情很关注，瞿颖在东海参加节目，他也都看了，之前就有传闻说武小富和瞿颖在一起了。 不过周昆知道这些粉丝的德性，乱组cp，不是他们常做的事情嘛，周昆可不相信瞿颖会喜欢上武小富，一个从北区来的穷小子，也配得上武小富？开玩笑。 他是和瞿颖从小长大的，太知道瞿颖的傲性了，京都那么多的公子，瞿颖都看不上，更何况是一个土小子，周昆看过之后就不以为意了。 但是今天听到瞿颖承认，周昆慌了，不会是真的吧。 “小昆，你认识？” 柳姨看向周昆，有些奇怪，周昆是怎么认识的。 “不认识，只是在电视上看过，跟颖姐一起参加的那个医路offe，是个从北区牧区来的，家里养牛养羊的，听说上大学的学费都是卖牛卖羊凑的。” 嗯！穷小子。 周叔和柳姨都是松了口气，穷小子那就成不了，不过，瞿颖这眼光怎么还带往下滑的啊。 柳姨看向瞿颖，“小颖，这姨可得劝你一句，嫁汉嫁汉穿衣吃饭，现在看着没什么，真要是结了婚，你想想你以前过的是什么生活，那穷小子能够给你想要的一切吗？” 瞿父压抑着没有说话，就算是教训女儿，那也得人走了才行。 瞿颖笑了笑，“柳姨，小富可不是穷小子，他现在是东海医科大学第一附属医院的带组医生，论文成果，手术水平，都是国际顶尖的，现在他已经是华国医学界的未来了，更何况，就算他没有这些成就，我也喜欢他的，苦日子，我也可以过的。” 嗯！ 这么厉害，吹的吧？ 跟瞿颖年龄相仿，那也就是不到三十岁，不到三十岁的华国医学界未来，这不是吹是什么，柳姨也能理解，情人眼里出西施嘛。 看向瞿父，这气氛也尴尬了，再留下去，可就不礼貌了，还是将场地留给瞿父处理家事吧，瞿父的心思，他们都是知道的，能够让瞿颖和穷小子在一起才怪，到最后还是棒打鸳鸯，那个时候，周昆再过来娶瞿颖也行。 瞿颖这种桥段，他们在电视剧里都看过不少。 “行了，我们也来了一会儿了，就不耽误你们一家团聚了，走了。” 送走周家三人，瞿父再也忍不住了。 “瞿颖，你最好给我一个完美的解释。” 看着暴怒的瞿父，瞿母赶忙将气摁到沙发上，“消消气，慢慢说嘛。” 说着又是让瞿颖坐下，顺便还使了个眼色，“你姑姑马上就来。” 瞿母可搞不定瞿父，得请救兵，听着自家母亲小声说话，瞿颖心中也是一稳，姑姑来了，就是三对一，有一成胜算了。 瞿父却是看向瞿母，“合着你也知道了，就我不知道啊？” 瞿母闻言也是一笑，拿着一张照片就给瞿父看，“老瞿，别说，这小伙子长得是真精神，一米八多的大高个，身体好，人也是真的厉害，小颖说他是华国医学界的未来，这可是一点都不差的。 就连秋叶都是对他赞不绝口，听说最近又发表了一篇震惊国际的论文，还弄出了个什么成果，秋叶昨天才和我说的，真的，小颖的眼光不错，这孩子，真不比帝都的这些公子哥们差。” 瞿父能够听进去这些，说来说去，不还是个穷小子吗？ “断了吧，趁早断了吧。” 瞿父的声音传来，瞿母和瞿颖都是有些无奈，顽固不化的瞿承运啊。 叮铃！ 敲门声响起，瞿母和瞿颖都是松了口气，瞿秋叶来了。 “秋叶，你终于来了。” 瞿承运看向瞿秋叶，又看了看瞿颖她们，“你们请来的救兵啊？” “什么救兵？我是来看我侄女的，顺便给你带来个好消息。” 好消息！ 瞿承运看向瞿秋叶，嗤之以鼻，“你不气我就不错了，我也是倒霉，小的时候被你气，长大了，好不容易生个女儿，继续气我，我给她说了那么多的优秀男生，她不愿意，如今倒好，给我找个啥背景没有的来气我。” 瞿秋叶摇了摇头，“哥，不是我说，你的老旧观念，应该改改了，喏，你看看。” 一份儿资料放在瞿承运面前。 武小富，男，二十六岁，在读博士，现为东海医科大学第一附属医院主治医师，肝胆外科带组主任，十佳青年医师，主刀世界第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植手术，改良肝胆外科术式大小十七例，发表国际顶刊十九篇。 研制的布病特效药，闻名国际，被世界卫生组织提名“年度十佳青年医师。” 诸多医学院士一致评价：华国医学界的未来。 瞿承运看的手都一抖，看向瞿秋叶，“这是真的？” 瞿承运不是没见识的，自然是不会不理解这一份资料的含金量，武小富的这些成就，若是转换成当官的概念的话，这就是政界新星的程度啊。 可是，就这么一个小子，开挂了啊，这么给力？这不会是编的吧？ “哼，当然是真的了，怎么样，你女儿的眼光比你好吧，不是我说，我都看的心动了，我要是年轻个二十年，我也找小富，你女儿都是高攀人家了。” 听到这话，瞿承运噌的就站起来了。 “放屁，我女儿配谁都绰绰有余，别说他只是有望成为医学界的未来，就算已经成了，配我女儿，那也是高攀了。” 女儿奴啊。 非要安排自己女儿的婚事，觉得他看的最好的，就是最合适女儿的，也不想想，适不适合，如今倒好，还嘴硬，抛开背景来看，这武小富简直就是全民女婿啊。 哪个岳母看了都得合不拢嘴，嗯，看看瞿母就知道了。 “嫂子，把口水擦擦。” 瞿母下意识的擦了擦嘴，这才是发现被小姑子给戏耍了，也不在意，“这小伙子，我一看就行，身体好，这才学更好，配我们小颖倒也合适，还是个医生，以后家里有个小病小灾的，都不用找其他人医生了。” 瞿承运顿时就不乐意了，“我同意了吗，你胡咧咧什么，才学再好有什么用，当医生的忙成什么样子，哪适合小颖了，更何况，就算是厉害些又能怎么样，伤仲永的例子多了，没有家世背景支持，他能走多远？能当院士吗？” 又是一份儿资料放在瞿承运面前。 “喏，在看看这份儿，你要是再不满意，那这世界上，就这没配得上你女儿的了。” 嗯！ 瞿承运将信将疑的看向瞿秋叶新递过来的这份儿。 武小富，老师，东海医科大学第一附属医院副院长于仕辅，小小副厅，不足为虑。 父亲武滨，汉族，滨北集团董事长。 嗯，不是穷小子吗？ 怎么家里还有矿啊？ 放牛放羊，也能建集团了？ 仔细一看，才发现是最近才发家，短短半年时间，竟然有成为北区首富的潜力啊，这小子父亲不简单啊，上面还有武滨的发家史，看得出来，无论是眼光还是魄力，都很了得。 那个周昆在哐他？居心叵测啊。 母亲萨日朗，蒙族，滨南医药董事长。 嗯！ 蒙族！ 瞿承运皱了皱眉头，这是家里都做生意的啊，谁说穷小子啊，就这上学还卖牛羊赚学费啊，从哪里传出来的谣言，这个年底代，能做医药的，有几个底子薄的。 更何况，这滨南医药他也不是没有印象，貌似成立好久了啊。 姑姑武南晴、大伯武运。 武南晴！武运！ 好耳熟啊。 爷爷武经略，武经略！东海！武小富姓武！ 求票票 (本章完) 第233章 黄道吉日做手术 第233章 黄道吉日做手术 “他是东海武家的？” 瞿颖不出声，他想让瞿承运看到武小富自身的优秀，因此而同意他们在一起，而不是因为武家的关系，不过瞿秋叶就没有这么多的顾忌了，点了点头，“是啊，惊喜吧。” 太惊喜了！ 瞿承运站起来走了两圈，东海武家啊，这可是比瞿家还要显赫许多，武经略这枚定海神针就不提了，武运现在已经主政一方了，三两年后，只要是武家老爷子不出意外，那武运有极大可能都能当领导人了。 武家的后辈也争气，要是这样的话，武小富可就比他之前给瞿颖找的那几个都优秀了啊。 只不过想想自己刚才的表现，瞿承运又是有些脸色阴晴不定。 这要是现在同意，岂不是更显着他嫌贫爱富了嘛。 面子上过不去啊。 瞿秋叶和瞿母顿时就笑了，他们太了解瞿承运了，不过这是亲哥亲老公，坡还是得给的。 “老瞿，儿孙自有儿孙福，要不然就让他们处处试试吧，人家现在都是自由恋爱，你以为是我们那会儿呢，家里人一介绍，吃顿饭，就结婚了啊，我看两个孩子挺合适的，这棒打鸳鸯的事情，我们可不敢做。” “对啊哥，人品方面，我给你打包票，等以后结婚了，你就美去吧。” 瞿承运听着妻子和妹妹的话，此时也是有了台阶，“那就先看看？” 顿时瞿颖三人就都高兴起来了，让瞿承运松口可不容易啊。 “看看。” “那也不像话，伱参加节目是七月份儿，这都过去快半年了，都还没告诉我，人也没上门。” 瞿颖赶忙回话，“爸，我已经和小富说了，他明天就来拜访您，现在应该已经在帝都了。” 嗯！ 这一下子轮到瞿父和瞿母麻爪了，“你个死孩子，你怎么不明天再说啊，人家都要上门了，我们连点准备都没有，这怎么行，快，我得让人准备点东西。” 一时间，竟是再也没有人反对瞿颖和武小富的事情，都开始忙碌明天武小富的到来了。 次日。 瞿颖看着忙忙碌碌的瞿母，也是不由得笑了，“妈，人家姑爷上门，都是姑爷紧张的要死，你倒好，反过来了。” “还不都怪你，也不提前和我们说，这可是关乎你一生的大事，不能让小富以为我们家不好相处。” 瞿家外面。 武小富此时也是有些紧张，这姑爷上门，本来武小富还不觉得，但是这来到门口，才是发现自己也有些心绪不宁，之前瞿颖可就说了，家里人可能对他不满意。 也就是昨晚瞿颖通风报信说家里人已经被她搞定了，不然的话，武小富怕是真得紧张坏了。 瞿颖的父亲也是入了部的官员，想要进瞿颖家里可不容易，武小富先是联系了瞿颖，瞿颖出来接了才进去。 “你怎么拿这么多的东西啊？” 瞿颖看着武小富大包小包的，不由得有些惊异。 “礼多人不怪嘛，后备箱还有呢。” “不知道的还以为你是把超市搬过来了呢，你不会是紧张吧，走路怎么怪怪的。” “能不紧张嘛，长这么大头一次，这能不能把你娶回家，可都看这一遭了。” “哼，那你可得好好讨好我。” “讨好岳父岳母才是硬道理。” …… 说说笑笑，便是进了门，开门的是瞿母，看到武小富之后，不等武小富叫人，便是眉开眼笑了。 “嚯，果然和小颖说的一样，这个子，这身体，壮实啊。” “阿姨。” “来，快快，进来。” 感受着瞿母的态度温和，武小富心里终于是松了半口气，看来瞿颖确实是没安慰他，这最起码是搞定了一半啊。 进入客厅。 武小富发现瞿秋叶也在，还有瞿秋叶的老公，看起来文质彬彬的，又不失威严，之前瞿颖也说过，瞿秋叶的老公是大学教授，教律法的，沙发上坐着一个男人，不用多说，肯定就是瞿承运了。 武小富赶忙将东西放下，开始打招呼。 “叔叔，姑姑、姑父。” 瞿秋叶闻言更是高兴，她本来就看武小富很顺眼，后面看武小富在医药方面，竟然也有很高天赋，就更是喜欢了，闻声便是上前两步，“来就来，还拿什么东西啊，都是自家人，客气啥。” 瞿母白了瞿秋叶一眼，“给我拿的，我女婿。” “知道了，知道了，你女婿，不过你没听到啊，叫我姑姑呢。” 瞿母懒得搭理瞿秋叶，都说小姑子和嫂子关系不好处，这两人关系看起来可是好很多。 “来，小富，你过来坐，我给你泡茶。” 瞿母让武小富坐到沙发上，只不过看着瞿承运，武小富也不敢坐啊。 瞿承运看向武小富，毕竟是久坐高位，这双眼睛还是很毒的。 昨天他没有只听瞿秋叶的一面之词，还发动了关系查武小富的底子，随着调查，武小富的一切，就都明了了，瞿秋叶说的确实是真的，不过武滨那一条线，他也是查的很清楚了。 所以说，武小富还是底层出来的孩子，而底层出来的孩子，最大的缺点，就是缺乏自信，在突然有所成就，或者是家庭条件好起来之后，更多的可能就是心理失衡下的性格剧变。 瞿承运害怕武小富也是这样，不过在看到武小富之后，瞿承运觉得自己可能真的小瞧武小富了，那双眼睛虽然有忐忑，但是对上他却没有不自觉闪躲的意思。 他更是从武小富的心底，看到了无限的自信。 武小富的一身气质，更是比他相中的几个帝都公子都显得出挑，别的不说，这个第一印象，还是不错的，最起码过关了。 “小富。” 武小富闻声赶忙将武曼准备的茶叶给瞿承运奉上，“叔叔，听小颖说你喜欢喝茶，这是我准备的，希望您别嫌弃。” 瞿承运瞟了一眼，就知道武小富下功夫了，这一套东西怕是都顶武小富一年工资了吧，其他人送瞿承运肯定是不要的，但这是女婿送的，必须要。 “你姑说的没错，以后过来不要拿东西了，来，坐。” 看到瞿承运这个态度，武小富才是将那半口气也给松了，貌似瞿承运也不像是瞿颖说的那么凶嘛。 给瞿秋叶老公叶文石送的也是茶叶，武曼说他们学校的教授都喜欢这种茶，应该没错。 “姑父，这是给您准备的茶叶，我姐姐也是学法的，说是学校里的法学教授都喜欢这种茶叶，我就准备了这些，希望您别嫌弃。” 叶文石此时也是审视着武小富，不卑不亢，不错。 听到武小富的话，更是点了点头，“我平时喝的就是这个，看来你姐姐是了解我们这些法学教授的习惯的啊，你姐姐是哪个大学的，说不定我还不认识呢。” “我姐姐叫武曼，是华国政法大学毕业的。” “武曼！” 叶文石闻言一愣，随即便是笑了起来，“这可真是无巧不成书啊。” 说着还看向瞿秋叶说道，“老婆，武曼是老刘的学生，当初我让老刘将武曼抢走，我还挺生气呢，不想今天她弟弟成了我侄女婿，这缘分，没谁了，武曼开的律师事务所，现在可是咱们帝都首屈一指的啊。” 众人闻言都是笑了起来。 “看看这缘分，绕来绕去，竟然还能绕到这里，小颖，你要是早说小富是武曼的弟弟，说不得你姑父也得跟我站一边。” 瞿颖也是没想到武曼和叶文石还有这关系。 “小富，我姑父就是华国政法大学的教授。” “这可太巧了，回去之后，我下次去拜访姑父，可一定要带着姐姐一起去。” “那肯定好。” 瞿承运看着三言两语间，武小富跟所有人都聊了个热闹，心中虽然郁闷，但也认可的，这人情世故方面，也是足够用。 “来，小富，喝茶。” 武小富起身接过瞿母手中的茶杯，赶忙道谢。 武小富本来以为会有什么考验之类的，不想就是拉家常，貌似这见家长的过程，还是很轻松的嘛。 中午是在瞿颖家里吃的饭，吃饭的时候，瞿承运才是和武小富聊起了武滨和武运，武小富终于明白，这是有家世加持，才是让瞿承运态度这么好啊。 不过也没关系，本来家世就是一个人的一部分，凭什么不让人家考虑，而且，那些都不重要，重要的是武小富和瞿颖两人的幸福，能够得到两家的祝福。 饭后武小富和瞿颖离开家门。 这还是武小富和瞿颖第一次在冬天登上长城，别说，千里冰封，万里雪飘，应如是，站在长城之上，看向远方，武小富只感觉自己登上了华国的高处，远方就是自己将要征服的目标。 今年是武小富参加工作的第一年，却也是一个完美的起点。 或许武小富现在能够的水平，已经是很多医生奋斗一生的目标了，但是对于武小富来说，还不够，他要的是那个真正的巅峰。 在帝都，武小富足足待了三天，三天后才是在瞿颖依依不舍的目光注视下，上了飞机。 瞿颖好不容易回来一次，过年肯定是要在家里过的，武小富则是带着武滨、萨日朗、武曼、高锐达和高北，飞向东海。 机场。 “老大，你是今天回来吧？” “是啊，怎么了？” “那下午给你加台手术怎么样？实在是没办法了，关系户，推不开啊，本来都说好了，等你回来之后，我们再定，结果他说必须今天将手术做了。” 嗯！ 武小富也是被搞无语了，“你没和我开玩笑？啥意思？切阑尾还是胆囊啊，怎么的，做完手术就要去上班啊？” 这让武小富不由得想起了卿玥，那位就是来了这么一出，结果手术过后，比谁都老实。 电话那边的冯玲玲也是有些无语。 “不是上班，是说他看好日子了，就今天最合适，还必须是今天的三点四十五开始做，掐着点呢。” 哈？ 武小富差点被气笑了，合着现在做手术都还开始选黄道吉日了啊。 “什么病？查脑子了吗？” “肝癌，有淋巴结浸润，脑子没转移，点名要你做的，荣院长亲自安排的，估计后面荣院长就要给你亲自打电话了，具体是什么关系，我也不知道，应该挺硬的，本人嚣张的很。” 说实话，这种关系户，医院经常都能遇到，在力所能及的范围内，给予便利，就当是人情世故，只要是对自己有利的，没有哪个医生会拒绝。 但是你这又是找大领导，又是黄道吉日，又是选医生的，就很让人不爽了，最重要的是，这个病人，从始至终都没有找过他啊，就好像他是可以招之即来，挥之即去的工具人一样。 要是说急等救命的病也就算了，肝癌进展期，淋巴结浸润，根本没有那么急，这种可以进行择期手术的病人，最好是有完整的术前讨论，详细的身体检查，一切准备就绪再做。 他现在连病人都没有看过，检查是什么样都不知道，这是让他直接上手术台啊，真当他是神啊，这种人，万一出了事儿，不用多说，一定是麻烦的很。 “我请假到明天，明天才上班，下午就不过去了，好了，手机要没电了。” 说完直接挂掉电话，然后关机。 挂掉电话后的武小富，也是有些怀疑，是不是他平时表现的脾气太好了，太好说话了，这手术医生，连安排手术时间的权力，竟然都交给病人了？ “小富，怎么了？你要是有事儿，就先忙，我们自己回去就行。” 武滨看向武小富，缓缓说道，武小富直接摇头，“没事儿，你们先在这里等我一下，我把车停在停车场了，我去开过来。” 一附院。 被挂断电话的冯玲玲此时也是一脸的苦笑，她就知道是这样啊，旁边的尤娜几人还看着冯玲玲，“怎么样？” “老大说今天假期还没到，得明天上班。” “漂亮，我就说老大威严，怎么可能屈服于如此破坏医院规则的人之下呢，好，处理完病例，回家。” 尤娜大叫一声，便是直接离开，显得很兴奋，似乎是发现自己没看错武小富一样。 冯玲玲就苦了，因为这是她的病人啊，前天值班的时候，荣桥突然就打电话过来说让收个病人，准备让武小富回来之后看看，决定手术。 冯玲玲当时也没有多犹豫就答应了，毕竟这荣桥直接打招呼的，左右就是一台手术而已，她相信武小富怎么都搞得定的，只不过这收了之后她才是知道这个病人有多难缠。 病人来的时候，就已经确诊了，带着很多检查，只需要补一些常规的术前评估检查就行。 只不过她要给病人做体格检查的时候，才是头疼起来。 “武小富呢？我们不是指定了武小富来给做手术吗？怎么是你来了？” 太冲了。 这不像是来看病的，倒像是来巡视医院的，忍着心中不爽，冯玲玲缓缓开口解释道。 “手术是武医生来做，我现在只是给您进行体格检查，好书写病历。” 不过，这本来很好理解的事情，在病人和其家属的理解中，好像不是这样。 “好啊，好大的架子啊，都给你们院长打电话了，还这么大的架子，怎么的，就管手术就行了？术前不好好评估一下？直接做手术，你们给查体，和他来查体能一样吗？去，让武小富来。” 好家伙！ 冯玲玲感觉自己都有些天灵盖往上顶的感觉，自从武小富名声起来之后，她还是第一次遇到这样的病人呢。 看不起她就算了，这分明也是没把武小富看成是自己的主刀医生啊，似乎是在说，找了荣桥之后，后面一切都就得供着他，围着他转，都听他的一样。 怪不得肝出问题呢，这个情绪，这个气性也太大了。 咳咳。 这不，冯玲玲还没怎么样呢，病人倒是先气的咳了两声。 没办法，荣桥亲自交代的，冯玲玲也知道对方不好惹，只能继续压着脾气解释道，“不好意思啊，我们老大不在东海，估计得过两天才回来，我先给您查，等我们老大回来之后，他再确定一遍怎么样？” 谁想不说还好，这说完之后，病人的气性似乎更大了。 “敷衍我？还是说武小富擅离职守啊，一个医生不在医院，乱跑什么，还老大，黑社会啊？我的时间很紧张，赶快给我安排好，我还得做其他事情呢，快，不管他在哪里，赶紧让他回来，我给你一个小时时间。” 好家伙！ 你最好等武小富来了，也是这么说话，冯玲玲也是见多了对他们这些小医生嚣张，见到主任之后，马上变换态度，直接就乖乖的了。 不这确定是来找医生，不是来找茬儿的？ 你后面可是要让武小富做手术，要将命交给人家的啊，你就这么个态度，是傻，还是真的有恃无恐啊。 还有，她虽然就是个小医生，但那也是主管医生啊，就不怕她来点什么坏心思，让其病情更加糟糕，真的是，真不知道这人脑袋怎么长得，冯玲玲自然是不会拿自己这瓷器碰那破瓦罐的，但是真的气不过啊。 冯玲玲哪知道，这人一开始的态度可不是这样的，纯粹是被惯出来的。 病人吴某也是第一次住院，开始的时候，得知自己患了肝癌，也很慌赶忙托了姐夫的关系，进了姐夫管理下的区医院做检查，进入医院之后，他才是知道，自家姐夫在医院的影响力之大。 刚下车还没进医院呢，区医院的院长就亲自出来迎接了，随行的更都是医院的主要领导，最夸张的是，他做检查院长都全程陪同，不用排队不说，做个检查，简直就和新娘子一样，备受呵护，院长态度还谄媚至极。 好家伙，这一下子吴某终于摆正了自己的位置，原来这医院是他家开的啊，按照院长的说法就是，有什么要求，随便提就行。 他在外面还有生意，所以基本就是在医院挂着名字，也不用住院，查完就做自己的事情去了。 只不过明确病情之后，吴某才是被告知，想要得到最好的治疗，还是得去一附院，最好是找武小富做手术，因为这是东海，乃至于整个华国这方面的权威。 吴某可不知道武小富，既然人家说这是最好的，那肯定是要最好的啊，毕竟关乎着自己的命呢。 跟姐夫说了一声，就转了一附院，本身看到院长没来迎接，吴某就一肚子的火了，谁能想到这住进来之后，竟然还就一个小医生来应付他，这和区医院他受到的待遇，简直就是一个天一个地啊，这么大的心理落差，他哪能接受。 这才是有了这一幕，更何况，他打听了武小富，就是手术做得好，本身还只是个不到三十的医生，根本不是什么院长主任级别的，随便就能拿捏。 更不知道是听了谁的，觉得医生和患者，也得有个气场区别，你硬他就软，你软他就硬，所以住院之后，一定要强硬一些，这样才能让人觉得你不好惹，给你百分之百的医疗。 晚上他是不愿意住医院的，毕竟医院哪有家舒服。 他本身家庭不错，娇生惯养的，虽然说一开始自己做生意从来都没赚过，就是赔，但后后面有姐夫关照，好像做生意的天赋才渐渐的展现了出来，不用找生意，生意自己就上门了，每天好像什么都不用做，钱就哗哗来了，人一边给送钱，一边还得恭维他。 这也就让吴某知道，貌似在这东海，真的是除了少数情况，他真能横着走啊，就连在医院里也是这样，没看到区医院的态度嘛。 荣桥虽然没有迎接他，但也是安顿的明明白白的。 只不过，这武小富给他拿架子，就让他有点不爽了，人家荣桥是厅级的，只比姐夫低一级，这样的态度也就算了，武小富怎么敢的啊，冯玲玲终究是没做成体格检查，晚上还没把人留住，这可是违反医保规定的，请示主任之后，主任直接说让她找武小富，他不管。 这给冯玲玲气的啊，她哪还能不知道，这是请了个祖宗来啊。 但是她自己请过来的，去麻烦还在请假状态中的老大，冯玲玲哪能做的出来啊，也只能哑巴吃黄连，有苦说不出的受着了，这两天做术前常规检查的时候，都是她陪着，只想着武小富尽快回来，将手术尽快做了赶快将这瘟神送走。 可是谁能想到，吴某今天又给来了这么一出。 临近中午过来的，说了找大师算过了，今天是黄道吉日，只要是在今天下午的三点四十五开始手术，五点五十五结束手术，吴某不仅会手术成功，治愈的可能，还能提升好几成。 最要命的是，这家伙来之前，竟然还喝了符水。 冯玲玲感觉自己的世界观都要崩塌了，吴某这是什么都不挑，中西方结合，道法与医生相交，为了活命，啥都要信了，可是你信归信，别为难人啊。 啥就三十四十五开始手术，五点五十五结束手术。 冯玲玲都不敢说吴某之前对她的态度，和之前说的那些话，只敢说了个手术开始时间，就这冯玲玲都觉得希望不大，果然，武小富还是第一次直接挂电话呢。 没办法，这祖宗她是伺候不了了，武小富这里不同意，她能怎么办，祖宗是荣桥送过来的，她还得找荣桥去。 求票票 感谢书友昆仑2008、寄怡逐梦烟雨、小鱼123567、维周、春水溶溶、那个空军以坠机、无聊好好看书、书友20210301106467672176、书友20180130211110959、书友33021210534219的打赏 (本章完) 第234章 换人了 第234章 换人了 岂不知荣桥此时也是有些头疼。 他刚接完领导电话，说是小舅子非要今天做手术，让他给安排一下，在领导眼里，这不是什么事情，其实也真不是什么事情，肝癌切除手术而已，也就是荣桥一句话的事情而已。 不说医院里没几个人愿意驳荣桥的面子，要是知道是领导发话，怕是有的是想靠上去的。 但是你现在是指定了人来做啊，算了，还是给武小富打个电话看看吧，这个点或许武小富已经回来了，平时武小富看着挺好说话的，应该没啥问题。 “对不起，您所拨打的电话已关机。” 关机了！ 荣桥一愣，随即又是反应过来，莫不是在飞机上，是了，一定是这样，武小富这个习惯好啊，飞行模式哪有关机来的保险啊，这个危险意识好。 咚咚咚！ 敲门声响起，荣桥将手机放下。 “进。” 看到进来的是冯玲玲，荣桥也是笑了起来，他也正想找冯玲玲问问是怎么回事儿呢。 “院长，打扰您了。” “不打扰，我正有事儿找你呢，来，坐吧。” 荣桥喜欢喝茶，办公室里都放了一套茶具，此时也没摆架子，直接给冯玲玲倒了一杯，然后缓缓开口问道，“冯医生，武医生和你们说啥时候回来没，我刚才给他打电话，关机了，估计是在飞机上。” 做手术，也得人回来才行，这想手术，也得手术医生在啊。 不然的话，其他的都是空谈。 真关机了！飞机上。 冯玲玲自然是跟着话头就说了过去，“没啊，老大没和我们说什么时候回来，关机了，大概是真的上飞机了吧，老大这个习惯真好。” 这样啊，荣桥更是深信不疑了，然后就开口问吴某的事情了。 冯玲玲脸上适时表现出愤怒之色，“院长，我这次过来就是想要和您说他的事情，他太过分了您知道吗……” 然后冯玲玲就将这几天的事情，都和荣桥说了一遍。 说的荣桥直接大睁眼，他是真的不知道啊这些事情啊，毕竟是领导的小舅子住院，也不是领导住院，也不是直管领导，他还是有风骨的，做不出谄媚的事情。 但是他也没想到，这几天让手下的医生，受了这么大的委屈。 委屈就算了，领导的这个小舅子也太离谱了吧。 不把冯玲玲放在眼里就算了，还不把武小富放在眼里，这也就算了，晚上还不留在医院，嗯，这也能算，毕竟就算是查到，也就是领导一句话的事情。 但是伱做手术选黄道吉日就过分了，还规定了手术开始和结束的时间。 更要命的是你术前还喝符水，这要是喝出问题算谁的啊。 而且术前一般都是要禁食水，按六小时算，三点四十五也不一定就到规定时间了啊。 离谱，离了个大谱啊。 荣桥这都不知道该怎么和武小富开口了，就算是武小富再好说话，这么过分的要求，武小富怕也是要生气的吧，现在武小富可是香饽饽，荣桥可不想因为这点恶心事情，将武小富搞得对医院不满。 让冯玲玲去沟通，冯玲玲对上这样的目光，直接就是一个激灵。 “院长，我们老大，我了解，这事儿，我们老大肯定是不会同意的，我就算是去说，怕也是被骂一顿，我这也是没办法了，才是来找您的。” 冯玲玲也顾不得将问题抛给领导，会让领导不满了，这明明就是她完不成的事情，与其乱来，最后引得领导不满，还不如早早的就将问题都告诉领导呢。 荣桥也是叹了口气，摇了摇头。 “好了，我知道了，你先回去吧。” 冯玲玲如蒙大赦，赶忙离开。 院长办公室里，荣桥想了一下，还是给于仕辅打了个电话，“老于，你在医院吗？过来一趟吧。” 于仕辅接到荣桥电话，就过来了，然后就听了这件离了大谱的事情，两眼都瞪出来了。 “院长，你不会是准备让武小富答应这么离谱的要求吧？” 荣桥是两边都不想得罪，所以才找来于仕辅的，准备让于仕辅和武小富沟通一下，左右就是一台手术，糊弄过去算了，对于武小富来说，其实也不是什么难事儿。 “我这不是找你来商量了嘛。” “院长，小富我了解，他是不可能答应这个事情的，而且这么离谱的要求，我们怎么能答应呢，这要是传出去了，怕是都得成为笑料。” 于仕辅赶忙摇头，但是看着荣桥犹豫的样子，于仕辅就知道事情没有那么简单。 “是关系不好推？” 荣桥苦笑一声，只能说实话，“是领导安排的，做手术的是领导的小舅子，点名要小富做，完事儿他那小舅子，还给咱们捐一批实验器材。” 怪不得呢，于仕辅顿时就明了了，但是啥领导也不能让自家弟子受了委屈啊，更何况，自家弟子也不是那种随便就能被拿捏的人。 “院长，这事情肯定是不成的，小富虽然平时看着很好说话，但那是不违反大原则的情况下，现在这事情，只要是传出去，不仅是医院会受影响，小富的声誉也得被影响到，我是坚决不同意的。” 看着于仕辅的态度，荣桥也是心中一阵郁闷，他招谁惹谁了啊，遇到这么恶心的事情，话说，那领导知道自家小舅子这么能作怪吗？ 荣桥也不好问啊。 “这样吧，你给小富说一下这个事情，如实说，小富要是同意，那就做，要是不同意，后面我来处理就行了。” 唉！ 于仕辅是真的不愿意打这个电话，但是荣桥都说到这里，要他怎么拒绝。 “对不起，您所拨打的电话已关机。” 呼！ 听到电话关机，于仕辅竟然还松了口气，关的好啊。 “院长，您也看到了，关机。” “我估计是上了飞机，手机关机了，你等过一个小时再给他打一个看看。” 此时的武小富已经到家了。 “嚯，不错啊，小富，这装修挺讲究的啊，你眼光不错。” “这可不是我眼光不错，是我师兄给力，挑了个这么好的，改天介绍你们认识，很照顾我的。” 叮铃铃！ 是武滨的电话，武滨接起来一看，才发现是苏玉。 “小玉啊。” “舅舅，你们回来了吗？我给我哥打电话，总是关机，你们是不是把他丢帝都了啊，还是说，他有了老婆，不爱我这个妹妹了，直接给我拉黑了。” 武小富将手机接过，“你少黑我啊，医院有人烦，我给关机了，我们也是刚进家。” “嘿嘿，那就好，我在姥爷这里呢，姥爷说你们要是回来了，就赶紧来，他着急看小北。” 声音不小，武滨他们也都听到了。 见他们点头，武小富便也是说道，“好，我们收拾一下就过去。” 昨天武小富就和武经略说了要带武曼他们一起过来，这老爷子，估计早就坐不住了，这不，才下飞机没多久，就催过来了。 “行了，出发吧。” 一个小时后，武小富都到武经略家里了，于仕辅给武小富打电话，还是关机，于仕辅此时也是有点明悟，不会是武小富知道这件事情，故意关机的吧，不过这都不重要，给荣桥有个交代就好。 “院长，还是关机，估计还没下飞机呢。” 荣桥闻言也是有些无奈，他查了航班，无论是哪班武小富都应该不在飞机上了，要不是于仕辅撒谎，就是武小富故意这样，不过这也代表了武小富的态度。 领导和武小富选一个？ 不，根本没得选，就算是选了领导，武小富这里你也押不上手术台啊，没办法，只能给领导打电话了，他是技术出身，虽然现在对仕途也很有想法，但是终究和正经的仕途官员不一样。 也不隐瞒什么，就将吴某的事情，说了一遍，态度什么的不说，就说了黄道吉日这个事情，还有武小富正好今天不在，所以真的想要手术，只能换其他医生来了，而且，这个开始时间和结束时间卡的死死的，根本不能做到。 开始时间还好，结束时间是真的不行。 领导听的也是一愣一愣的，啥玩意儿？他做手术都不敢搞这些，自家小舅子是真敢啊，还给人家规定开始时间和结束时间，怎么不上天呢啊。 还喝符水，虽然说他平时也偶尔信一信这些，但是搞到这个程度，他都不能忍啊。 没有犹豫，赶忙给荣桥道了声抱歉，说是这些他都不知道，这就给小舅子去电话说，讲迷信讲到医院里去了，幸亏手术没做完呢，这要是做完了，被有心人渲染，上了新闻，他都得受连累。 真的是蠢猪啊，他老婆挺精明的，怎么就有个这种小舅子啊。 摇了摇头，直接给吴某打电话。 “你少给我惹祸，要看病就好好看，到了医院，都给我听医生的，少搞那些有的没的的，你以为医院是你家开的啊，还选上日子了，还严格要求手术开始时间和结束时间，你咋不上天呢。 我之前是看在你生病的事情上，才给你那么好的态度，但是你也不能因为生病，就给我胡作非为，生病就好好看病，你要是真准备让武医生给你做手术，就等武医生回来，要是想尽快做，我就让荣院长给你安排其他医生。 听懂了吗？” 电话接通，吴某还没说话呢，就被劈头盖脸说了一顿，心里这个委屈啊，这是他姐夫啊，他都生病了，肝癌啊，一点都不知道关心他，三十七度的嘴，怎么就能说出这么冰冷的话啊。 但是吴某也能够听出自家姐夫是真的生气了，可是这医院就算不是自己家的，那也算是半个吧，这都算好了，要是不按照这个时辰来，他这病万一好不了怎么办啊。 “姐夫，我都算好了，就是找的之前给你算卦那个给算的，你不是也说了，这个算得灵吗，人家说了，我要是按照这个时辰做，很大概率都能好，姐夫，我得活啊。” 姐夫此时也是一阵头疼，“灵个屁啊，人家给我说的都是好话，我能说不灵吗？那我不是咒自己吗？信归信，你还能盲目信啊，更何况，你。” 话音戛然而止，姐夫很想说你得的可是肝癌啊，好个屁啊，你见过谁得肝癌能好的啊，但是又觉得这么说话，有点重，毕竟是亲小舅子，多少都得给老婆点面子。 “总之，就这样，你自己选择，然后给我个准话。” 听到电话盲音，吴某也是心中一阵阵的气血上涌，他也不知道怎么的，最近的气性是越来越大，不过，生命面前，他不敢不信啊，万一是真的呢。 想到这里，吴某便是给姐姐打去了电话，给姐姐哭诉。 姐夫可以不心疼小舅子，姐姐可是心疼的很。 “我马上到啊。” 姐姐这才是知道自家老公没给弟弟安排好，一边往医院赶，一边给老公打电话，领导看到来电显示之后，也是头疼得很。 这个小舅子，就是被他老婆给惯的啊。 “行了，我知道了。” 老婆都说话了，他也没办法，只能又给荣桥去了电话，“老荣，我也没办法，武医生既然不在，你就找个其他技术好的，嘴严的，给做一下吧，记得，别传出去。” 荣桥也是心里郁闷，这还真来啊。 想了一下，也是只能答应，毕竟这条件不也是放宽了嘛，也没有那么难办了，看了一下通讯录，就给左晖打了过去。 三十四十五，五点五十五，两个小时十分钟，肝癌切除虽然不难，但是这个时间，也挺紧的，毕竟也不谁都是武小富，还是左晖上手保险些，而且病人也在d区，控制风声，左晖办起来也容易。 荣桥也能理解领导的想法，毕竟这搞迷信不好，传出去怕是对其也有影响，但是这真的能捂住，荣桥都觉得玄，这可是医院啊，说不准这会儿就已经传出去了，唉，怎么就碰到了这么个事情，只能尽量了。 左晖接到电话之后，也是一副吃了苍蝇的表情，这祖宗不是武小富的嘛，怎么最后落在他手里了，听到是领导安排的，左晖才是神色好些，最起码事情虽然荒唐，但是好处还是足够的。 他做了这台手术，领导总该记得他吧，后面万一能扶一把呢。 唉，这叫什么事儿。 不过左晖并没有拒绝，当科主任这么久，也算是经历过大风大浪的，这有些事情，更要看利益，不买卖不亏。 “走，去看看病人。” 之前看是武小富那组管，左晖还没看过病人的，具体怎么回事儿，他也不知道，如今既然他要做了，那就得好好看看了。 病房里。 被姐夫说了一顿，吴某倒是收敛了一些态度，刚才姐夫又来了电话，告诉他一附院和区医院不一样，让他注意影响，还告诉了他，给他换了科主任左晖来做。 说来，吴某也觉得这科主任怎么都不应该比武小富差才对，说不定做的更好呢，所以也就接受了。 “主任，这就是病人。” 冯玲玲带着左晖走进病房，她听说左晖接手了病人，差点没高兴的当场磕两个，听到左晖要看病人，冯玲玲更是赶紧带左晖过来，一路上将病人的病历、检查赶紧都移交给左晖组里的人，更是将吴某的病情交代了一遍。 看着冯玲玲这幅模样，左晖还没什么，跟在左晖后面的组里人就无奈了，你这乐的不要太明显啊。 冯玲玲可不管这些，死道友不死贫道吧，之前她去找左晖，左晖可是一点不管的，现在好了，终于解脱了。 “左主任。” 看到左晖之后，吴某的态度顿时就不一样了，根本就不像是面对冯玲玲时候那个嚣张模样，看的冯玲玲都是气愤的很，看人下菜碟，真不地道。 吴某床边的女儿也是起身看向左晖。 “左主任好，我听我们家那口子说是你要给我弟弟做手术，我当即就放心了，这次就麻烦你了。” 左晖闻言心中一动，吴某是领导小舅子，那眼前这位不就是领导老婆了嘛，怪不得看着气质不一般呢。 赶忙脸上挂起笑容。 “您说的这是哪里话，哪有什么麻烦不麻烦的，您放心吧，手术交给我，没问题的，我这就让人开始准备，一会儿我们就进手术室。” 一下子，场面就显得皆大欢喜了。 武经略家里，武小富看着时间已经过了三点四十五，便是直接开机了。 几条信息显示出来，武小富看了一眼，有于仕辅发的，有冯玲玲发的，也有瞿颖发的，武小富关机之前，给瞿颖发了信息报平安，瞿颖这是回了一条，武小富赶忙回信息，告诉瞿颖医院里的事情，听的瞿颖都是笑了起来。 冯玲玲说病人已经被左晖接手了，而且将病人的奇葩要求都说了一遍，听的武小富都有些庆幸，幸亏没接这台手术，不然的话，爆出去之后，他再努力，做的再好，都得被这条笑料压着。 于仕辅也是告诉他，要是有人再联系他，千万不要接，自家老师还是很为自己考虑的。 家里武小富和回了冯玲玲信息，又和瞿颖有一搭没一搭的聊着。 武经略逗弄着高北，别提多高兴了。 虽然不姓武，但是这是自己久别重逢的孙女的儿子啊，反而是显得更加亲切。 对于武曼，武经略也是满意的很，看武滨教的一双儿女，都这么成器，武经略其实也是有些奇怪，怕不是从小到大，孩子的教育都是萨日朗来的吧，武滨能有这能力？要是有的话，至于将自己搞得那么狼狈，跑到北区？ 不过，这都不重要，重要的是一家人团聚。 武南晴也来了，看到武小富之后，真的是高兴得很，她也是没想到，才将滨南医药交给武小富几个月而已，武小富就给搞出这么大的动静。 一个布疾灵，直接让滨南医药上升了一个层次，然后直肠癌这个也研究出来了，后期要是过了临床试验，那绝对更加劲爆，能够让滨南医药上升好几个台阶，一跃让滨南医药成为东海首屈一指的医药公司。 要知道，滨南医药虽然是股份都给了萨日朗，但是公司还是挂在集团名下的，滨南医药成长起来了，集团的好处也就多了，尤其是这种能够抢占市场份额的成长。 武南晴现在是看武小富越来越亲切，要知道，武小富还有一个胰腺癌的项目在进行呢，看这效果，怕是要不了多久，也能出成绩。 这一个一个的，效率太高了，她觉得自己或许有望能够见证自己集团下，出现一个能够跻身全球前列的医药公司。 医药永远都是世界不可忽视，并排名前几的行业，只要是集团的医药公司起来了，那么绝对能够带动其他公司一起发展，这才是武南晴看重的。 “大哥说是得晚几天才能回来，这次过年，怕是我们家聚的最齐的一次了。” 武南晴笑着说道。 武运主政一方，听说也将那边的事情理顺了，这个年，肯定是要回来过的。 和武家的其乐融融不一样，一附院手术室里，就有些紧张了。 左晖此时也是有些后悔接手了。 本来以为只是普通的肝癌切除，淋巴结清扫而已，七八公分的样子，也还可以。 谁能想到，这切开之后，才是发现其血管竟然也有浸润，处理的时候，一个不小心，血管就破了，腹腔镜做的，差点改开腹，好不容易止住了出血，将血管处理完，但是一看时间，都五点半了。 这时间不够了啊，吴某可是要求的五点五十五必须结束的啊。 这要是不能按照要求完成，怕是这手术不仅无功，还得被埋怨。 叫什么事儿啊。 左晖心中暗骂一声，额头上也都是汗珠子，病人的检查是半个月前的，因为是关系户，也就不要求来一附院之后再进行重复检查了，但是这关系户有时候也有坏处。 就像是火葬场插队的一样，看，这要是重复再做一下检查，门静脉的问题，肯定不会发现不了，弄的现在手忙脚乱的。 “主任，这五十五，怕是结束不了啊。” 此时身边的助手，还主动提醒了一下，让左晖更是火大。 “我知道。” 结束不了怎么办，肯定是不能硬来啊，不能按照规定时间结束还是小事情，这要是因为赶时间，手术失败了，才是大事情，到时候功没有无所谓，再被记了过，那可就亏大发了。 想到这里，左晖也就不急了，开始有条不紊的继续手术。 说来，这要是赶时间，也不至于将血管给弄破了，也不知道是不是吴某找人算卦，泄了天机，带来的反噬。 求票票 (本章完) 第237章 rc1（求月票） 第237章 rc1（求月票） 看着武小富这个速度，众人知道，腹腔镜没问题，武小富在一个小时内，处理完手术，恐怕也没有什么问题了。 也是这个女孩儿的幸运，不知道为什么，看着武小富手术的进度，他们都觉得，这个女孩儿能活，而且希望很大。 肝脏处理起来，要比脾脏麻烦一些。 不过现在各项生命指标都平稳了下来，这就给了武小富更多的时间和机会，武小富虽然是对自己的能力很自信，但是有时候，就算是再自信，患者不给你机会发挥，也是不行的。 所以，手术抢救，从来都是一个争分夺秒的事情。 而抢救也从来都不是一个求稳的事情，唯有求成。 救命就是第一标准。 右下叶伤的很重，几乎碎裂，修复的意义已经不大，就算是武小富以高超的操作水平，将其修复了，也只能是留下一个隐患，或许后面患者可以排气了，一个用力，就可能将修复好的肝脏，直接给引爆了。 所以，这种情况下，就不要留了。 反正还不到四分之一的肝脏，作为一个可以自主修复的脏器，切除明显是更加保险的事情。 武小富也没有太多的犹豫，直接切除，进行肝面的处理。 除了右下叶，整个右叶，其实都有不同程度的损伤，好在其他损伤，倒是不像右下叶那么重，修复之后，只要不再遭受什么意外，应该能在短时间内，就进行自愈。 看着武小富快速操作，将一处处损伤修复，尤娜满眼都是羡慕。 当初武小富参加节目的时候，尤娜虽然觉得武小富很厉害，但也不会厉害到这个程度，这就是天才的成长速度啊，她也想这样啊，眼见着这个比自己还要小两岁的老大，都已经快摸到尖尖了，自己还只能不上不下的徘徊着，谁见了能不着急啊。 不得不说，那些在电视机面前看节目的还好。 凡是上了节目的几个人，除了武小富，现在全都在拼命，因为随着武小富越来越耀眼，他们身边已经开始有越来越多的人说出如此类似的话：嘿，你好像是和武医生一起参加的节目吧，好像你们的学历都还比武医生高，好家伙，看看现在的武医生。 这话虽然是在夸武小富的同时，也没有踩他们，但是这话怎么听怎么不得劲儿。 突然就让他们想到了一句话：和武小富生在一个时代，既是他们的荣幸，也是他们的悲哀。 追赶的真的好辛苦啊。 曾经的尤娜，也是天才般的女子啊，不然的话，如何能够以女医学生的身份，成为于仕辅的弟子啊，考于仕辅的研究生本来就难，更何况是女研究生，公认的，外科医生基本在相同条件下，一定会毫不犹豫的选择男生，甚至于就连内科医生都是这样。 天知道尤娜是以何等天资，打动了于仕辅。 但是就这么一个天才弟子，当初那种别人家的孩子，生生被另一个别人家的孩子给比下去了，而且现在还仰望着那个别人家的孩子，正在累死累活的追赶。 天才？ 原来尤娜很享受这个称呼，但是现在的她是一点都不敢接受这个称呼了，有武小富在前，谁敢称天才。 “好了。” 武小富将最后一针落下，吸净视野内的血迹，原本血红的视野，此时已经是全然清晰。 众人也是不由得露出了喜色。 四十分钟啊。 武小富的手不是手，是孙悟空的金箍棒啊。 “来，检查一下。” 武小富话音一出，尤娜赶忙开始移动镜子，做完手术之后，一定不要忘记检查一下，就像是考试将卷子答完之后，再进行一遍检查一样，查漏补缺，或许能够考的更高。 医生也是一样，检查过后，才能保证这台手术，真的成功。 脾脏切口处缝扎的牢不牢固，肝面处理的好不好，出血的地方是不是都休整完全了，再看看胃肠胆囊之类的，是不是有机器拍不到的损伤。 这样快速检查一圈，发现并没有遗漏，就都放心了。、 武小富有强大的精神力，自然知道肯定是没有错漏的，但是在条件允许的情况下，他得以身作则，让尤娜也培养成好的习惯，他也发现了，最近组里这些人，越来越要求速度。 似乎在武小富的小组，做手术做得好，是基础的，还必须快，就连张学文都被带的做手术快了许多，但是他们和武小富终究不一样。 武小富不觉得快有什么不好，但必须是在保证手术完美的前提下，所以他做手术的时候，只要条件允许，细节处理，必须给他们做个表率。 也不用多说，尤娜肯定知道，这就是他的要求，对于什么都想学他的组员来说，日后肯定也不会再忽略这一步。 “冲洗腹腔，撤镜子。” 五分钟内搞定剩余的一切，手术就算是做完了，众人都懒得鼓掌了，常规操作，这都除夕夜了，眼见着就快到点了，赶紧收拾完，赶紧回家才是正理。 走出手术室，武小富对着尤娜说道。 “晚上值班辛苦了，我给伱定了豪华年夜饭，和护士们一起吃，新年快乐。” 尤娜闻言一愣，随即便是高兴了起来。 “老大万岁。” 更衣室里，武小富冲了个澡，手术结束的快，这才是十点，洗完澡回去，也不晚。 出来之后，正好碰见段豪。 看着洗完澡出来的武小富，段豪不由得摇了摇头。 “每次看到你，我都觉得自己老了，可是明明我还不到四十，你啊，那台手术那么好做？” 段豪有些不甘心，明明他这边的病人更轻一些，武小富竟然比他完成的还快。 武小富闻言也是笑了笑，“师兄，我才二十五，不，马上二十六了，比你小十岁呢，手指头灵活一些，脑瓜子转的快一些，很正常嘛，新年快乐啊，师兄。” “你啊，新年快乐。” 段豪无奈的指了指武小富，这个师弟，真是让人说不出一点不好，手术做的好就算了，话也这么会说，也不知道自家老师是哪辈子修的福分，竟然碰到这么一个好徒弟。 看了看时间，段豪便是对武小富说道。 “时间还够，你着急回家吗？要不要去老师那里坐坐。” 十点钟，倒是不急，去坐坐，回去赶上跨年就好了，正好于仕辅的家也顺路。 “好啊，大过年的，这不去打搅打搅老师也不合适啊。” “你找对象太早了，可惜了，老师家里可是有个宝贝女儿，人品好、性格好、样貌好，要是你没有对象，这肯定是老师给你预备的。” “你也不怕老师打你。” 于仕辅家里，此时一家三口，正都坐在沙发上看春节联欢晚会呢。 虽然这春节联欢晚会，越来越让老一辈人看不懂了，但是他们享受的可不是看电视的乐趣，而是家人团聚的氛围。 叮铃铃。 门铃声响起，一家三口也是有些纳闷，这大除夕的，谁来了啊。 看向于茜茜，都以为是宝贝女儿叫了朋友来玩儿呢。 于茜茜赶忙摇头，“别看我，我可没叫朋友来，应该是来找你们的吧。” 房门打开，于仕辅这才发现是段豪和武小富。 说来，这还是武小富第一次登门，于仕辅的夫人孙萍，也是第一次见武小富，不过，第一次见面，可不代表不认识，于仕辅在家里，都快将武小富给夸出来了，桌子上还有武小富和他的合影呢，怕是连于茜茜耳朵都能听出茧子了。 “师母，过年好啊。” “好好，小豪、小富，我们刚才还念叨你们呢，尤其是小富，你这还是第一次过来呢，也不早点来看看我。” “师母，这可不能怪我啊，我好几次都要陪师父回来的，结果师父就说他家里有个宝贝女儿，怕让我惦记，偏不让我来。” 于仕辅已经站起来了。 “你少冤枉我啊，我原话可不是这样说的。” “大差不差，师父，过年好啊。” “还没过年呢，我可没有红包给你们。” 众人顿时都是笑了起来，于茜茜就像段豪说的，人品好、性格好、样貌好，和武小富同岁，在东海大学念博士，段豪见得多，武小富还是第一次见呢。 “两位师兄过年好。” 没办法，貌似武小富也比于茜茜大点，武小富是三月的生日，于茜茜是五月的。 “师妹过年好，老师没给准备红包，我们可准备了，来。” 段豪和武小富将红包递给于茜茜，将于茜茜都给整不会了，她好多年不收红包了，于仕辅都不给她了，如今竟然收到了师兄的红包。 “他们给，你就收了，这可都是大户。” 听到于仕辅这么说，于茜茜就不客气了，“谢谢师兄。” 几人坐下，于仕辅也是有些奇怪两人怎么这会儿来了。 听到是刚做完手术，顺路过来看看，才是恍然，不过段豪也皮。 “小富这不是说一直没见过茜茜嘛，我就想着茜茜今天肯定在，带他过来看看，省的他还以为我骗他呢，我可以一直都是说我们茜茜人品好、性格好、样貌好。” 这话说的，于茜茜都是大红脸了，之前于仕辅就经常叹息可惜了，说是武小富要是没女朋友，一定将她介绍给武小富，这气氛一烘托，于茜茜能不害羞才怪。 “别说，师兄说的真没错，怪不得之前老师不让我来呢。” 于仕辅听的直翻白眼，“你们两个够了啊，有你们这样当师兄弟的嘛，茜茜的脸皮可薄，一会儿哭给你们看。” “爸。” 于茜茜闻言不由得娇嗔一声，什么哭不哭的，她什么时候喜欢哭了。 众人又是笑了起来，都也没在意，如师如父，关系定了，孙萍和于茜茜，那就是段豪和武小富的亲人，不比血亲差的亲人。 在于仕辅家里待到十一点，两人才离开。 明天还要过来，也不急在这一时，回到家，都半了，众人看到武小富终于回来，也是高兴，最起码这跨年，还能一起，唯一让武小富遗憾的是，东海不能放炮，想放还得去指定地点才行。 当然了，还是能够听到响的。 东海最不缺的就是有钱人，还有帮有钱人买单的，听苏玉说，外环多得是开直播放炮的，这不，这一晚上，都能隐约听见声响。 “十、九、八、七……三、二、一，新年快乐。” 随着电视机里的新年倒计时声响起，新年的钟声也终于在最后一秒落下，紧接着开启新年的篇章。 “爷爷，新年快乐。” …… 一家人拜着新年，老人之前一般都是九点就睡下了，今天直接熬到了十二点，但是兴奋让他依然精神奕奕。 武小富想要睡觉，但是苏玉不允许，拉着武小富、武毓还有武初雪、武明达、武明杰几人打牌。 也不知道熬到了几点，几人才是七倒八歪的，躺了一地。 次日就是拜年活动了。 从早晨八点开始，武经略家里便是人来人往，很多人，武小富都不认识，但是这不要紧，武明达负责一一介绍，如今的武明达已经俨然成为武家下一代的掌门人了。 武小富对这些兴趣不大，相比于这些人，明显还是患者更容易打交道一些。 武小富也有需要拜年的地方。 早起先是通电话给姥姥姥爷、舅舅大姨家拜了年，然后又给瞿颖去了电话，和瞿颖他们拜年。 于仕辅、段豪、荣桥等人的家里，武小富也是一个都不能落下。 这一圈下来，武小富都感觉累得慌。 不过这是最基础的交际，不能少的，新年拜年，一般是很少有人下午才来的。 不过，武经略家里，还真有两个人是下午来的。 是田庆父子。 自从上次武小富给他们做了手术之后，田庆低调许多不说，田父也是几乎退居二线了，毕竟还是命重要啊，不仅是他们，后面他们查出，家族里还有着不少人，都有着罹患直肠癌的风险，甚至已经病发。 不得不说，这让田家，整个家族都是陷入了恐慌和绝望之中。 他们很感谢武小富，只不过，出院之后，他们想请武小富吃饭，都被武小富拒绝了，后面送礼也都没收，最后还是只收下了一个锦旗。 他们也知道武小富的意思，也就不那么热切了，只是逢年过节，田父都让田庆注意礼数，毕竟这是他们的救命恩人。 本来他们是准备去拜访武小富的，但是听说武小富在武经略这里，就头疼了，毕竟武经略这里，可不是他们想来就能来的，本来都准备换个时间，去找武小富了。 但是滨南医药的一则公告，就让他们坐不住了。 直肠癌特效药！ 听着滨南医药宣布的消息，让田庆父子终于再也坐不住了，这是他们的福音，家族里的福音啊。 按照滨南医药的说法，这个名为“rc1”的药，马上就要投入临床试验了，目前已经开始招募试验者的阶段，具体功效也是说的很清楚。 直肠癌家族成员，如用此药，有百分之九十的几率，可以抑制癌基因，让基因携带者，一辈子不发病，对于已经发病的人来说，服用此药之后，也能对癌基因起到抑制作用，延长寿命，若是做了根治手术，更是有望病情不再复发。 如此信息一公布，身患直肠癌的患者，还有直肠癌家族成员，就都坐不住，尽管只是一个上午的时间，但是滨南医药的这个消息，就像是长了翅膀一样，传遍了整个医药界。 不仅是国内，就连国外都炸了锅了。 这要是真的成了，绝对是直肠癌历史上的一大步啊，全世界直肠癌家族的福音，滨南医药就此出名了，武小富也出名了，毕竟世界上，从来都不缺少能人，能够挖出rc1之后深层次的信息。 更何况，武小富也没有太多的掩饰。 关乎于救命，田庆父子自然是不能矜持，即使是下午，他们也是托关系找了过来。 他们想要问问武小富这是不是真的，他们不想成为小白鼠，却又想要成为rc1的第一批受益者。 既然是武小富研究的药物，那肯定对药物最了解的，还是武小富啊。 这让他们如何坐得住。 别说，武经略听到田庆父子的话，都有些愣神了，自家孙子这么厉害？癌症都能治了？虽然说不能治愈，但是这效果，明显要比市面上的抗癌药物有用许多。 尽管只是针对直肠癌，但是其中意义，武经略岂能不知道。 就凭这个药，武经略就敢在武小富成为院长之后，推他一把，而让所有人都没有怨言。 最高兴都要数武南晴了，既然都要投入临床试验，那肯定是过了内部试验的。 公司内部，已经组织了第一阶段的试验，取得了圆满成功。 武南晴知道，自家的滨南医药，怕是有成为行业龙头的潜力了。 “武医生，过年好。” 看到二人，武小富也是有些好奇，“不要客气，快坐吧，最近恢复的怎么样啊？” “好，恢复的很好，有劳武医生惦记了，这不是想要给您拜个年嘛，但是您不在家，听说是来这里了，我们就寻了过来，正好也准备给武老拜年的。” 武小富闻言笑了笑，他知道田庆父子是为什么来的，若非是救命的东西，他们岂会大下午的过来，这回来的路上，武小富的手机都被打爆了。 瞿颖、于仕辅、荣桥、段豪、瞿秋叶等人，那是电话一个接一个啊。 毕竟谁也想不到，武小富竟然憋了这么大的一个大招。 公告一出来，炸的他们都晕乎乎的。 有媒体已经是开始加班，说这是新年医药界的第一个新闻，也是最大的新闻了，更可能成为这一年，最大的新闻。 医院里都涌入了不少人，都在找武小富，想要得到第一手的信息，可惜，武小富休息在家，只能让他们失望了。 “那谢谢你们了，两位新年好。” 坐了一会儿，两人终于坐不住了，眼见着武小富也不主动开口，他们只能先开口问了。 “武医生，听说rc1是您研制的？” 武小富点了点头，“嗯，你们听说了？目前还在临床试验阶段，等过了临床试验，如果成功投入市场，你们倒是可以试试。” 田庆父子对视一眼。 “武医生果然厉害，不过，这是武医生研制的药物，肯定靠谱，我们也听说了，这临床试验，短的需要几个月，长了可能就几年了，我们这病，武医生也是知道的，可能随时都会复发的。 还有我们田家的其他病人，这药早一刻服用，我们就多一分生机，所以我们想要向武医生请教一下，您对这个药有多少把握，如果您能保证药效，我们就能提前用药了，武医生，麻烦您了，既然是您研制的，您肯定心里有数的。” 也不怪他们谨慎，实在是这临床试验，其实就是招募小白鼠试药，对于很多病情危及生命，却又没钱救命的病人来说，这就是一线生机，无妨赌一赌的。 全世界，直肠癌病人太多了，比布病患者多了何止一筹。 所以，滨南医药公开招募临床试验对象，根本不愁招不到足够的临床试验者，更何况，滨南医药给的条件，太足了，不仅是免费治疗、免费用药、免费检查，还有补贴。 就算是冲着补贴，怕是都有很多人愿意参加吧。 但是既然是临床试验，那就有危险的，药效如果不稳定，出现一系列并发症是很有可能的，轻的可能只是肝肾等器官损害，重的就可能是危及生命了。 这在之前也是有先例的，不然的话，也不会在试验前，都签同意书了，防止的就是试验对象找后账，给出这么多的优惠和补贴，可不是白给的，就像是老话说的，这世界哪有免费的午餐。 田庆父子，那是瘦死的骆驼比马大，他们条件足够，可不想享受成果的同时，还承担风险。 但也就像他们说的，他们真的是等不及了，就算是最短的几个月临床试验时间，他们也不想等了，虽然直肠癌的复发几率比其他癌症都要低得多。 但是万一呢，若是出现转移，那可真就完蛋了。 这个药若是能够保证疗效，他们现在用，很可能就是终生服药，然后一生无忧，但要是等待的过程中癌症复发，再用药，那就只能延长寿命了。 其中收益相差太大了，大到他们都不得不第一时间大力气进入武家来找武小富了。 说着田父还将一张卡递给了武小富。 “我知道这让武医生，有些为难，但是请武医生体谅我们当病人的心情，我们也愿意为这个药的研究，做一些贡献，您看如何？” 求票票 (本章完) 第238章 全国手术大比武 第238章 全国手术大比武 武小富看着田父递过来的卡。 其实这种事情也很平常，关乎救命，有关系为什么不用，他们的心情，武小富也能够理解，但是武小富不能给他们什么保证和承诺。 毕竟他对rc1即使是再有信心，可凡事都有个万一。 万一就对他们两个效果没有那么好呢，这被找回来，可就没有现在这么和谐的场面了。 “两位，这就不用了，我只能说，我对最近的研究，有信心，至于其他的，我也没办法多保证什么，毕竟现在还在试验阶段，有着一些不确定因素，如果两位提前用药，出现什么问题，我也承担不起啊。” 听到武小富的话，田庆父子一脸难看，这是被拒绝了啊，即使是他们有所准备，但还是有些失望，毕竟对于武小富来说，这可能只是有些顾虑而已，但是对于他们来说，这就是救命的机会啊。 反而是武经略他们点了点头，金钱而已，田家能够给多少，武家都不在乎，武家也不差那些，反而是这个承诺，他们也觉得不能轻易给。 坐居高位，最忌讳的就是这个。 因为承诺一旦不能兑现，就容易损坏个人长久以来积累的威望和声势，若是价值足够也就算了，就像是现在这个情况，真的是没有必要。 不过，关乎救命，田父如何能够舍弃。 族里的人，也就算了，最主要的是他们两个啊，他其实也才是五十而已，若是rc1真的有用，他或许真能寿终正寝，最起码活到七八十岁呢，毕竟他之前做的手术，算起来，也不算是太大，病情也轻微，只要不复发，这是完全有可能达到的。 即使是田庆，也能安度晚年。 若是没有希望出现也就算了，如今希望出现，他们无论如何，都不愿意放弃。 不过，感受到武小富语气中的坚定，田父知道，区区钱财，根本不可能打动的了武小富，和武小富他们也算是有接触，知道武小富的性格，不是那么容易被说动的。 更何况，武小富身后还有武家。 想到这里，田父深呼吸一口气，竟是看向了武运，“武书记，还请怜我父子求生之心，武医生若是能够帮忙，武书记日后一句话，田家万死不辞。” 嗯！ 赌的这么大？武运闻言也是一阵心动，破船还有两颗钉呢，更别说，田家还不算是破船，作为东海的老牌家族，虽然比不上武家，但是无论现在的实力还是底蕴都是不错。 若是愿意完全倒向武家，给武家服务，那武家所能够收获的东西，可不是一星半点，最重要的是，以此为条件，他们只需要索取，根本不需要付出，这就和一上午来家里拜年的大部分人都不一样了。 一个家族的底蕴，终究是有限的，如今武家第三代，几乎将资源都投入到了武明达身上，对于武明杰的倾斜力度就小了，但要是田家愿意无私风险，那武明杰后面的路，就能好走许多了。 用田家的底蕴，培养武明杰，这可是顶得上一门顶级的联姻啊。 看向武小富，他想看看武小富的意思，若是武小富为难，他也不会因此损害武小富的利益，武运对于武小富有了解，无论是智商还是情商，都绝对是顶尖的，这笔帐，武小富自己就能算清楚，是赔是赚，都得武小富自己看。 武小富也是没想到，田父玩儿的这么大，不过仔细一想，也就想通了，底蕴再强，钱再多，也没有命重要啊，更何况，田父现在为了休养，都要半退了，田庆明显也是指不上，这么多的资源，他们用不上，或许也是便宜别人，还不如拿出来保命呢。 想到这里，武小富也是一阵权衡，武运都能心动，可见田父这个条件有多打动人，至于他这里，此一时彼一时，之前不答应田父，是看不上卡里的金额，但是现在就不一样了。 rc1此时虽然还在临床试验阶段，但是武小富知道啊，其其实就是已经过了临床试验，被武小富复制出来的东西而已，效果还是能够保证的。 最起码在另一个记忆中，还没有看到失败的案例。 只不过武小富不想因为钱，赌那可能出现的一丁点意外而已，如今既然给的足够多，这就可以试试了。 “丑话说在前头，我也就只有九成九的把握啊，你们真的愿意试试？” 九成九！ 田父顿时就瞪大了眼睛，九成九，你早说啊，他都要激动的跳起来了，他也不是第一次了解医生这个行业了，什么九成九，平时做手术，那都是说，这风险多大，那风险多大，结果呢，你见他们真的失败了。 要是真的没有把握，说的就是一成、两成了。 既然开口说是九成九，那就说明武小富有绝对的把握，医生说话从来都不会说满，这是给自己留余地啊。 对于将资源拿出来，培养武家人，田父心中自有计较，救命是一回事儿，另外也是田家直系中，确实是没有能够用上的了，与其浪费了，还不如和武家结一段善缘呢。 以后若是真的遇到事情，有这份儿香火情，武家说不得会出手帮忙呢。 而且，病情摆在这里，结交武小富这个顶尖医生，田父觉得很有意义。 “这次又要麻烦武医生了。” 武小富见状点了点头，也是笑了一面，这位确实是个有决断，有眼光的，“谈不上麻烦，我稍后会让滨南医药的人和伱们联系，后续你们的用药效果，我会重点关注。” 田父闻言更是大喜，这就更稳了啊，资源果然是没白，有武小富重点关注，这九成九，不就是十成了嘛。 “谢谢武医生。” 结果皆大欢喜，田庆父子也就不再多留了，又给武经略拜了年，随即离去。 田庆父子走了之后，武运才是看向武小富。 “小富，你真有这么大的把握？” 毕竟是临床试验，他也没想到，武小富敢说九成九。 “放心吧大伯，我对自己的成果有信心。” 武南晴此时也是笑着说道，“大哥，你就放心吧，年前小富搞出来的布疾灵，如今已经取得了全面成功了，这次也不会有意外的，不得不说，我们家还真是出了个天才医生啊。” 新年初一，得到这么一个礼物，武家众人也高兴，蓉奶奶更是直接招呼人准备晚饭。 有武小富关照，田庆父子直接被重点安排，后续也不需要武小富操心，数据正常就不通知武小富，若是有异常的地方，才需要武小富进行干预。 最高兴的就是武明杰了，为此武明杰还特意对着武小富说道：“以后有什么事情，尽管找二哥，二哥能办的必须办，办不到的想着法儿也给你办。” 武小富听着自然是满口答应，都是自家兄弟，谁能帮到谁，都是好事情。 众所周知，假期过的是最快的。 不到一周的假期，基本一晃眼就过去了，武小富就这么带着武曼他们出去转了两圈，期间再被叫回去做几台手术，基本时间就都过去了。 重新上班，基本能够看到，人们的状态都不是很好。 也是，这过年了啊，结果还没过高兴呢，就回来了，人们状态能好才怪。 不过，无论是医生还是护士，都必须尽快适应。 毕竟工作强度，可不会改变，一附院的患者，从来都不会因为新年而有所减少，反而因为有调休的人，个人的工作量，还开始变大了。 武小富也是如此。 一边关注rc1临床试验效果的同时，一边开始投入工作，每天基本就是做手术，查房，看病人。 初三，瞿颖来到东海，让武小富的生活稍微丰富了一些，只不过瞿颖那里也忙，仅仅待了两天，就被武小富送上了飞机，八月啊，到了再挨半年，瞿颖的学习期就到了，到时候小两口就可以守在一起了。 武曼他们是在过了十五之后离开的。 都有自己的事情，谁也顾不上谁，武曼和高锐达不放心自己的律所，武滨也要忙自己的事业，萨日朗还得回去看看姥姥姥爷那边，回头还得给武曼看孩子，总之，基本都和陀螺一样。 于仕辅办公室里，武小富看着于仕辅递过来的文件，有些愣神。 “全国手术大比武！” 倒不是说没听说过这个活动，华国手术大比武，基本三年举行一次，将会集合整个华国的三甲医院尖子医生，进行手术比赛，之前都是外科医生参加，后来还加入了心内科、消化内科这些将内科手术发展起来的科室。 年龄限定在三十五岁之下，所以又被称为青年医师大比武。 大医院参赛名额多一些，小的三甲医院，参赛名额就少一些。 北区医科大学附属医院，也是有名额的，但是基本就是一个科派一个人出来。 嗯，这个比赛，还将外科分为了神经外科、肝胆胰脾外科、胸外科、胃肠外科等等赛道，各自再设立奖项，获奖者，自然是会被格外关注，奖金证书，破格提拔，职称晋升给予方便等等，都是有的。 而且，这也是小医院医生跳槽到大医院的机会。 因为主持这个比赛的，有很多大医院的专家教授，还有院士进行评分颁奖，若是有学历差一些的，手术天分很高的小医院遗珠，也有可能会被一眼看中，给带到大医院来。 所以，对于青年医生来说，这也是个非常不错的机会。 所以每个医院的适龄医生，基本都会争取这个名额的，武小富之前就听说了这个比赛，只不过随着时间流逝，后面就不怎么关注了。 毕竟以他现在的实力，参加这个活动，会不会太欺负人了。 “应该有了解吧？医院准备让你带着普外科团队去参加比赛，你做队长，到时候，好好带带他们，至于你，不用有压力，拿个第一名就好了。” 听着于仕辅的话，武小富也是不由得笑了起来，他能听出于仕辅语气中的得意，这是有意让他露脸啊，很快武小富就想到了其中关键。 如果不出意外的话，这是王不易最后一次参加全国手术大比武了，下一届，王不易就超龄了，作为华国外科界的顶尖天才，之前王不易已经参加了一届全国手术大比武，毫无意外的拿到了肝胆胰脾外科的第一名。 可惜的是，这个荣誉，并不是王不易代表东海一附院拿到的，而是代表帝都一附院拿到的，王不易是东海一附院培养出来的，最后却是站在了其他医院的舞台上，这一直都让东海一附院的一些教授专家耿耿于怀。 也因为王不易的关系，东海一附院备受奚落，这次看来是有意让武小富出手，争这口气的。 想到这里，武小富也是点了点头。 于仕辅对他这么好，为于仕辅，为医院争口气是应该的，至于王不易，虽然两人都被评为天才，但是武小富还是有信心的，毕竟这半年来，武小富取得的手术成就，即使是在外人看来，也已经超过王不易了。 之前武小富之所以诧异，是觉得，他现在虽然没有主任职称，但是外面恐怕都已经将他当主任对待了，参加比赛会不会太欺负人。 现在看来，于仕辅是不在乎的，医院也不在乎，既然这样的话，那武小富肯定也不在乎了。 于仕辅明显也对武小富很有信心，这让武小富拿第一名，可不像是开玩笑的说法。 “你也别多想，你这才二十六，年龄限制上，简直不要太符合条件，参加比赛，其他医院也说不出来什么，你也不要将其当成比赛来看，就当是去散心就行。 不过，你虽然手术上很有天分，但是其他医院也不是没有天才的，到时候还是不要太过大意了，毕竟奖励还是不错的，你要是能够拿下第一名，后续评副高，可是条件能够放宽不少。 奖金也不是笔小数目，还有，算了，你自己看就能知道了。” 让武小富参加大比武，不仅是于仕辅的意思，也是医院的意思，好不容易出现了一个天才，还是他于仕辅的弟子，这要是不拿出来炫耀一下，也太浪费了。 更何况，武小富获得成绩之后，对于东海一附院的排名和声望也很有好处。 当然了，最重要的还是那一口气。 人争一口气，这比什么都重要啊。 “放心吧，老师，我肯定全力以赴，不过，胃肠外科和甲乳外科，也由我来带吗？” “当然了，这个比赛，普外是一个大组，你若是有兴趣，可以三个外科组都参加，要是能拿回三个第一，我再送你个礼物。” 于仕辅虽然是开玩笑，但是对于武小富拿下三个外科组奖项，还真是有一点想法的，武小富在胃肠外科和甲乳外科上，可都是有所涉猎。 以武小富的能力和天赋，就算是在胃肠外科和甲乳外科组，怕是也能拿个好成绩，毕竟这都是三十五岁以下的医生，有几个真的是出类拔萃厉害的。 做手术就是这样的，越是接触高难度的手术，越是艰难。 三十五岁之下，即使是手术大比武，集合了全国的尖子，但是能够将全部高尖手术都做通的也不多。 武小富不说在胃肠外科和甲乳外科组拿个第一，但是拿个名次还是有可能的，若是抽中武小富擅长的手术，就更是排名前列也是有可能的。 “那我可等老师的礼物了。” 听到还可以参加其他组的手术，武小富也是来了兴趣，拿了肝胆外科的第一，没什么值得骄傲的，但要是拿下胃肠外科和甲乳外科组的第一，那就厉害了。 很快武小富就见到了其他参赛的队员。 肝胆胰脾外科的一共六人，a区两个，bcd三个区一区一个人，再加上武小富就是了。 胃肠外科和甲乳外科也是各有六个人参加。 褚景明就是胃肠外科中的一个，看到队长是武小富之后，他也高兴的很。 武小富现场建群，众人加入，d区参加大比武的是左晖手下的一个医生，三十三岁了，算是这一辈年轻医生中的佼佼者了，比武小富是差了点，但也不是冯玲玲和尤娜可以比的。 比赛还有一个月才进行，为了让他们到时候发挥的更好，这一个月内，于仕辅会让各科室的主任，给他们尽量安排主刀，各种种类的手术，也都会尽量给他们安排，就当是赛前训练了。 比赛地点在帝都，采用的是模拟标准手术室。 这种模拟手术室，东海一附院也有，但是怎么说呢，很少开，这一套模拟手术室连手术室带设备，造价可不低，维修和维护也是费用不低。 所以，除了进行一些比赛之外，基本就很少开启。 像武小富他们之前练习操作，基本都是在练功房，也就是个体操作而已，根本不能进行这种真实度百分之五六十的模拟手术。 在医院看来，这个东西，给实习生用，很浪费，因为每次做完，进行一次更换，就好多钱钱飞走了，这样的造价，医院在当下这种环境里，能够舍得才怪。 有时候奖金绩效都得延迟发放，这种支出，自然是能省则省。 当然了，医院对他们说的时候，肯定是不能说为了省钱，而是说模拟手术室里，永远都练不出技术的，想要练，还得是实战，所以，就是让他们多上手术多看。 渐渐的，很多医生都快忘了有这么一个地方存在了。 “小富，这是模拟手术室的钥匙，交给你了，这几天，你们可以先在里边熟悉一下。” 求票票 (本章完) 第239章 联体婴 第239章 联体婴 模拟手术室啊！ 挑了个周末，十八个人都有时间，在武小富的带领下，众人带着满满的好奇心，将模拟手术室直接打开。 别说，武小富是第一次过来，其他人也都没几个来过这里的。 “这地方，我上次来的时候，还是上次呢。” 甲乳外科的主治医师贾明俊开口说道，他今年三十四了，也是最后一次参加全国手术大比武了，其实也不仅是最后一次，还是第一次。 “你不是说你是第一次参加吗？” “全国手术大比武，我是第一次参加，但是东海手术大比武，我是参加过的啊，大概是四年前吧，咱们东海组织举办了东海手术大比武，我有幸参加过一次，当时的比赛场地就是这里。 对了，代玉也参加了。” 说着贾明俊还看向了甲乳外科的另外一个女医生，茅代玉，这次甲乳外科六人中年纪最小的，才是三十岁，四年前，也就是二十六岁，那个时候就参加了东海手术大比武，看来当时就很有天分。 怪不得甲乳外科的这些医生，都说茅代玉是他们的种子选手呢。 “我也参加了。” 说话的是肝胆外科的医生范辛，a区的天才，三十二岁，听说今年就要评副主任医师了，熟练掌握肝癌切除手术，嗯，还是闻新翰的学生，重点培养对象啊。 “那太好了，既然你们几个都来过，那就简单了，来吧，看看都怎么弄，我也是第一次见这种东西，伱们带我们这些没来过的熟悉一下。” 模拟手术室其实是三个屋子，每个屋子放一张手术床，工具齐全，重要的是手术模型，想要做什么手术，都要选对应的手术模型，将其放在手术床上。 最重要的是这个手术模型了，其是模拟真人的，连接监护仪之后，其整个身体特征，都是和正常人一样，你要是因为做手术，出现差错，导致模型出血、心脏骤停、电解质紊乱等等原因，都会导致患者死亡，手术失败。 而在模型上做手术，除了不能和患者沟通之外，其他的基本都很真实，就和平时做正常手术一样，当然了，平时做手术，他们也很少和病人在术中沟通的。 之前一个队员还问武小富，不会是在真人身上比赛吧。 武小富赶紧摇头，当然是不能在真人身上做了，要是出现问题，这可是绝对违反伦理道德的，患者从来都不是医生比赛的工具，若是患者因为比赛出现问题，可不是他们能够承担的起的。 再被有心人渲染一下，唾沫星子都能将他们给淹死。 “好了，我们来熟悉一下吧。” 武小富也是第一次在模型上做手术，整个人也很好奇。 范辛将一具模型摆上手术台，准备完全之后，长生便是在站在了主刀的位置上，范辛则是主动站在了助手的位置上，其他人也没有着急开始练，而是站在旁边看。 武小富也没急着开始，目光落在手术台对面的机器上，这台模型的神奇之处，可不只是如此，在这台模型上，还有着武小富都数不清的感应装置，远程连接在对面那台目之所及的机器上。 在武小富开始之后，那台机器就会自动计时。 时间是手术的必要标准，无论是麻醉，还是手术，都是有着人体的耐受极限的，就像是一台腹腔镜胆囊切除术，时间可是一个分占比很大的项目，一般是两个小时结束，若是能够提前，就能加分，若是一不小心晚了，那就只能降分了。 嗯，要是真的那么不熟练，直接给搞个五个小时之类的，那也不用比了，人可能都会出现问题。 像是全国手术大比武，更是各种阶段的分数都细分了。 比如说打孔不能超过多长时间、切胆囊不能超过多长时间等等，都有细则。 而且，标准模型体内各种重要神经血管都有感应装置。 若是一不小心将哪根血管神经给切断了，机器就会有相应的报警装置，扣分是肯定的，还会开始计时，你若是不能及时将其吻合，比如说血管，一定时间，出血太多，患者死亡，手术失败。 神经，多长时间不进行吻合，失去活力，后续留下后遗症，也会计算在内。 所以，别看只是一次比赛，用的只是模型，但是标准之严格，可一点不比平时的实战差，甚至是比实战更严格，毕竟人体是一个适应性很强的个体。 平时做手术的时候，一些小血管神经韧带切断，不理会，也就畸形恢复或者是自动退化了，也不影响身体健康，但是有了机器标准之后就不一样了，稍微一点问题，都会影响你的评分和排名。 “队长，想要选什么手术，我给你点。” “那就肝癌切除吧。” 茅代玉闻言直接竖了个大拇指，这可是武小富第一次使用模拟手术室啊，就选个高难度，真的是自信的可怕，要知道，这可是武小富当上队长，第一次在他们面前用模型做手术，万一出问题呢。 很影响威信的好不好，还容易丢脸。 不过，武小富的实力，他们也知道，既然武小富都说了，那他们倒是要看看武小富给他们秀操作了。 “好，那就选个肝癌切除，肝右叶原位癌，癌灶直径7cm，开始。” 武小富见茅代玉点了开始，也就不再耽搁。 打孔之后，气腹操作都是机器操作，自动气腹，茅代玉代为操作就好。 镜子进入腹腔内，别说，这个腹腔内的视野，真的是和正常情况下差不多，就连血管、组织、韧带、神经、脂肪的颜色都一样。 不过，在武小富看来，模型终究是更为简单一些的。 因为正常情况下，患者腹腔内，尤其是病灶周围，都会有很严重的黏连，无论是游离，还是手术切除，都会被带来很大的障碍。 但是模型就层次分明多了。 武小富习惯了游离那些黏连组织之后，现在进行游离，实在是有些小儿科过家家的意思。 “标准手术时间是五小时，你们说队长多长时间能够搞定啊？” “这个标准时间，幸亏不是按照队长的标准定制的，不然的话，我们就惨了，要知道，队长以往的战绩，这肝癌切除的手术时间，就没有超过三小时的。” “错，最新数据啊，没有超过两小时的。” “那这台？” “我赌两小时。” “我赌一个半小时。” “我感觉模型更简单一些，会不会一小时内就完成手术呢？” 一小时内？ 众人赶忙摇头，就算是再快，也不能一小时内吧，太离谱了。 “虽然模型看起来更简单一些，但是队长毕竟是第一次操作，估计也会有些生疏吧。” “你看他那个样子，像是生疏的模样吗？” 众人看向武小富的操作，嗯，说生疏，好像有些过分了，这个操作速度和熟练度，貌似也不像是第一次操作吧。 “队长，你真是第一次用这个模拟手术室啊？” 武小富这次倒是没有那么投入，毕竟是模型，武小富还是很轻松的。 “我之前倒是想用，但是你们也知道，我之前在北区读书，这样规模的模拟手术室，我们可是没有的。” 众人也是点头，是啊，他们有些也不是出身顶尖医科大学的，自然很了解普通医科大学的条件。 “算了，时间肯定是队长的捞分大项，估计这一项上，老大的分数，肯定是最多的，说说分数吧，满分一百分，我估计队长，怎么都得在九十分以上。” “嗯，九十五分以上，也是有可能的，以队长的能力，想要扣五分以上，估计是很难的。” “你们太瞧不起队长了吧，你们别忘了，这种模拟手术，可是能够加分的。” 对啊，还有加分。 众人恍然大悟，是啊，若是能够提前结束，还能加分，还有根据手术的完美程度，也能加分。 比如说这个肝癌切除手术，视切除的干净程度，也会加分或者是扣分的。 还有其他方面的加减分项目。 想到这里，他们都是不由得有些大胆的想法，“这一百分以上，肯定是有希望的了啊，不能一百二吧。” “好家伙，我终于理解那句话了，一百分满分，我也能考冒了。” 虽然手术时间不会太短，但是几个人热火朝天的讨论着，还真是不觉得时间过的有多慢。 尤其是，他们貌似也没讨论多久呢，武小富竟然将癌灶切除了。 模型有另外一个好处，那就是无需送检，机器自己就能评判切除的干净程度。 若是二次切除的话，就会被扣一部分分数。 “癌灶切除完成，干净程度，百分之百。” 机器内，声音传出，让场内，都是一净，干净程度，百分之百！ “这个百分之百，科学吗？” “放在别人身上，真的不科学，貌似这个模拟手术室被发明出来之后，就没有人能够做到癌灶百分之百切除干净的，队长这是破纪录了啊。” “不，奇迹啊，这得加多少分啊。” 这个干净程度百分之百，可不仅是理解上的将癌灶切完，更有淋巴结清扫部分，还有你如果切的多了，多切除的那部分，也会影响百分数，多切的部分越多，百分数就越低。 若是留有癌灶，这个百分数就更低了。 这个百分之百，就代表着武小富几乎是按照安全距离一点不差给将癌灶切下来的，说实话，平时在患者身上这么切，因为没有机器评判，人们还不觉得，但是这在模型上，就能看出有多厉害了。 这眼睛就是尺啊。 不，就算是尺也做不到这个程度，神了。 “队长，你还是人吗？” 这句话竟然是褚景明说的，武小富蓦然抬头，褚景明这才是觉得自己说话有误，“不是，我的意思是，你这也太神了啊。” 武小富顿时笑了，“哪有你说的那么夸张，熟能生巧罢了，你做的多了，也能办到。” 褚景明闻言直接摇头，虽然他之前也没有用过这个模拟手术室，但是他长眼睛了啊，这明显也没有他想象中的那么简单啊，更何况，切瘤子，他又不是第一次切了。 知道百分之百是什么概念。 “你们猜，现在过去多久了？” 嗯！ 众人赶忙看向时间，果然，从开始到现在，二十分钟。 这一刻，他们都沉默了，这就是武小富的恐怖统治力吗，之前他们听说过，武小富做孕期肝癌切除，听说才用了十分钟，虽然是那个癌灶很小，但是操作难度，可是比这个还高。 但是那毕竟只是一例，如今倒好，二十分钟，癌组织已经切除了。 那么这台手术，不会半个小时就能结束吧。 事实上，武小富也没有辜负他们的期望，处理肝面，冲洗腹腔，撤镜关腹，不到十分钟搞定。 二十七分钟。 时间定格在二十七分钟。 “手术结束，手术用时二十七分钟，分数核算中，最终分数一百四十七分。” 嗯！ 武小富听到声音，不由得挠了挠头，这考冒这么多吗？ 众人也是一阵呆滞，那些没参加过比武的，看向范辛他们，“你们之前参加手术比武的时候，有人考这个分数吗？” 范辛他们都是茫然摇头。 “别闹了好不好，我们参加手术，虽然都会选择简单一些的手术，但是我们也大多都只是主治而已，才做过多少手术，是有一些能够在标准手术时间内完成，但是标准五个小时，二十七分钟做完，谁能做到这程度啊。 更何况，手术还做的这么完美，妖孽，队长就是个妖孽啊。 稳了，这次第一稳了。” “而且，你们不要忘了，这还是队长第一次用模拟手术室呢，要是再来一次，怕是比这还可怕，我都不知道那些同期参加的选手们，看到队长的成绩之后，会是什么表情。” “我已经开始为他们瑟瑟发抖了。” 武小富摆了摆手，“基础操作，勿六，好了，你们也练练吧，这模型，只要熟悉了，确实是比真人手术简单一些，说来，我们的优势还是很大的，要知道，大部分的参赛选手，可是都不能提前熟悉模拟手术室的，所以，我们必须努力一些，若是不能拿个名次，就太浪费了。” 众人赶忙点头，有武小富在前，他们敢不努力。 现在的他们就一个念头，他们可是跟着武小富去的，武小富表现的太亮眼，他们太平庸，可就太拉低武小富的水平了，他们自己都过意不去。 不用武小富说，他们也必须抓紧时间，怎么都得混个名次。 而且，他们也在想，会不会模型真的很简单，是他们想复杂了，不过，他们开始练习之后才是知道，不是模型太简单，是对于武小富来说，太简单了。 东海一附院的模拟手术室不只是这一个，还有几个，不过，于仕辅给他的钥匙，只能开一号室，不用多说，意思就是可这一个祸祸就行了，其他的就不让用了。 小气啊。 接下来的一段时间，武小富就一边熟悉模拟手术室，一边上班。 熟悉的范围，也不仅限于肝胆外科的手术，胃肠外科，甲乳外科的手术，武小富也在模型上开始尝试，说实话，这也是个不错的机会，可以让武小富大胆尝试一些胃肠外科和甲乳外科的大型手术。 然后就是茅代玉他们大受打击的时候了。 要是肝胆外科的手术就算了，但是这胃肠外科和甲乳外科的手术，武小富也比他们厉害许多，这太让人难以接受，太打击人了，果然，天才一般都是全面天才的吗？ “小富，来一下。” 二月二十号。 这一天是武小富的手术日，一天排了七台手术，武小富刚结束手术，都六点多了，准备走了，竟然接到了于仕辅的电话。 武小富也没多问，直接向着于仕辅说的小会议室而去。 过来的时候，武小富才发现，不仅是他没下班，还有好几个科室的医生，也被叫了过来，硬性加班了。 “小富，先过来坐。” 看到武小富进来，不等于仕辅招呼，荣桥已经是先招呼了一声。 扫了一圈，肝胆外科，可不仅是武小富来了，连经纬也来了，还有闻新翰也在，除了他们，还有儿科、心内科、心胸外科、神经外科、骨科、麻醉科、重症医学科等等几个科室。 这是有大动作啊，武小富看过之后，心中不由得想道，毕竟来一附院这么久了，这还是第一次看到这样的阵仗。 面对荣桥的话，武小富赶忙点头，本来是准备找个空座坐下的，这下只能坐到荣桥边上了。 “小富，让你过来，是刚刚医院收了一个特殊的病人，你先看一下，这是病历，简单情况，让儿科林主任跟你说一下。” 儿科林主任是个四十多岁的精干女医生，听到荣桥的话，也不耽搁，直接开口给武小富说了起来。 “下午三点，一个特殊的病人，来到了我的门诊……” 联体婴！ 武小富迅速收拢关键信息，很快就捕捉了到了这么多医生汇聚在这里的关键。 一对联体婴在妈妈孕33+4时在区妇院剖宫产出，这样的联体婴让区妇院的医生，也是直接变了颜色，不敢耽搁，接产医生，直接帮忙联系了林主任，产妇和孩子，也是紧急被医院用救护车送了过来。 林主任看过之后，直接安排收治到了新生儿重症监护室，如今聚集他们在这里，就是想要商讨一下，如何治疗这个联体婴。 对于联体婴，武小富也不陌生，虽然不是干儿科的，但是一旦遇到这样的病例，几乎都是医院科室联合救治，武小富虽然没有参与过治疗，但是案例还是看了不少的。 联体双胎是一种罕见的先天畸形，有头部联体、胸骨联体、腹部联体、坐骨联体等等多种联体方式，患病率其实也不低，大约在1/5~10万。 不过，能让医生进行救治的却是不多，因为多数联体婴会在胚胎时或出生后立即死亡。 20万次分娩中大概能有1例存活下来就不错了，而能接受手术的联体婴病例更是少之又少，能成功进行分离手术并存活的就更是罕见了。 所以说，按照这个角度，林主任接诊的这个联体婴还算是幸运的，最起码林主任将大家集中在了这里，就说明孩子还有手术的可能。 不然的话，林主任也不会将联体婴收治了。 先说这个联体婴的情况，两个孩子虽然是同时出生，但出生时一个长得大，有1950g，顺理成章成了姐姐，一个长得小，只有1410g，也就成为了妹妹。 其中，妹妹体重不足3斤，属极低出生体重儿，联体婴的身体器官本身就存在很多隐患，如今这个妹妹，体重还不足三公斤，就更是危险很大了。 要知道，就算是平常不是联体婴的婴儿，若是出生不足三斤，也意味着他们在呼吸系统、消化系统、循环系统等方面面临更多风险和挑战。 这对姐妹，打从出生，腹部皮肤就相连，共用一个脐带。 林主任将联体婴收治之后，已经进行了检查，姐姐情况较好，与另一连体肝脏包膜紧贴，其余未发现明显异常。妹妹除了与另一连体肝脏包膜紧贴，还查出了先天性心脏病。 “首先考虑完全大动脉转位，同时伴有室间隔缺损（10mm），肺动脉瓣畸形伴脱垂、狭窄，卵圆孔未闭（2.6mm），动脉导管未闭（3mm）及三尖瓣轻度反流。” 说到妹妹的先天性心脏病，心内科的郑主任也是直接发言，听的众人都是眉头紧皱了起来，这些可都是若是不能尽早手术，会影响终生的先心病，如今却是汇聚在了一个孩子身上，棘手程度可想而知。 而这样的情况下，他们就需要考虑一个情况了，那就是，这个联体婴，要不要舍弃妹妹，保姐姐安全。 毕竟妹妹的这种疑难复杂先天性心脏病，就算不是联体婴的情况下，危险性也很大，不足三斤，手术条件几乎没有，后续就算是成功分开了，能不能成长到可以手术的时间，都不知道呢。 所幸这对姐妹都有各自的内脏系统，粘连部位也比较薄，评估后众人都是觉得这对姐妹具备分离的条件。 所以，想要保妹妹，倒也不是没有机会，最起码可以先将姐妹分开，再视妹妹的发育情况而定。 医生也不愿意在一个新生命已经诞生的时候，主动去放弃孩子的生命，无论是职业道德，还是内心柔软，都促使他们想要尽自己的全部努力，去将孩子保住。 略过这个话题之后，他们需要考虑的就是。 “什么时候手术，为时机最佳？” “如何确保患有复杂先心病的妹妹能够成功闯过分离难关？” “联体婴的脏器是否都是独立的，是否存在隐蔽的代谢共存？” 求票票 (本章完) 第240章 势在必得 第240章 势在必得 “小富，你怎么看？” 荣桥看着正在看检查的武小富问道，他们明显已经经过了一番讨论，按说，这种手术，有于仕辅他们就够了，如今却是将他也给叫过来了。 恐怕也是没有把握，想要听听武小富的意见。 倒不是说武小富就比他们厉害，只不过是想看看武小富有没有办法罢了。 “手术倒是不难，但是现在做手术，想要确保妹妹的安全，却是几乎不可能的，体重小，先心病，麻醉这关就过不去，我的意见是先在保温箱内让妹妹体重长一长，最起码也得在三公斤以上。” 不难！ 联体婴手术啊，他们还是第一次从一个人口中听到不难两个字。 这个联体婴虽然是胸腹部联体，意思就是主要是胸腹和膈肌联着，其他部分都是各自独立，都有着自己的一套器官，说来，这已经是联体婴手术中最简单的一种了。 毕竟联体婴手术中，这种胸腹部联体的手术成功率最高，要比其他联体手术成功率高得多。 但也只是相比于其他联体手术，这种联体情况，很难确定，姐妹会不会还有其他的特殊联系，很多联体婴都是在手术的过程中，明明一切顺利，但是突然就某个婴儿，甚至是两个婴儿都失去生命体征，手术宣告失败了。 所以，联体婴分离手术，几乎是外科手术中的巅峰之作了。 几乎没有哪个医生，面对联体婴分离手术，能够敢言有信心，毕竟医生想不到的东西有很多，生命的联系，也不只是他们认知部分。 面对武小富的自信之语，众人也是皱了皱眉头，随即便是想到，武小富终究是少年得志，有些狂傲了，他们明白，武小富肯定是之前没有接触过联体婴手术，更别说是参与其中了，说出这样的话，几乎都是凭着自己的基础认知。 若是这样的话，这个判断，明显是不负责任的。 荣桥也是开口说道，“武医生，要不还是先看看患者吧。” 武小富自然是不会拒绝，他能够猜出众人的心思，但是他之所以这么说话，可不是说显示自己有多厉害，而是想要拿下这台手术。 这台手术真的是太难得了。 十万分之一，甚至是二十万分之一的几率，武小富可不觉得自己这一生能够遇到几次，尤其是这种，真的存在手术机会的，就更难得了。 说不定，武小富这一生，都只能遇到这一个。 出现联体婴之后，可不是说全国哪里的医院技术好，就往哪里送，而是就近原则，就近送到能够做联体婴分离手术的医院里，除了少数几个省区医疗条件稍差一些，达不到这个条件之外。 剩下的省市，基本最少都有一两个可以做这种手术的医院。 所以，一旦遇到联体婴分离手术，基本都是省区内自己消化，东海一附院，也只能遇到东海市内的病例而已，而在东海市，有条件做这个手术的医院，少说也有六七个。 这么一看，想要遇到这个联体婴分离手术，真的是太难了。 很多医生，基本一生都遇不到一个的。 如今好不容易遇到一个，武小富相信，不仅是他想做，其他的很多医生也想做，医生队伍中，是有一些求稳，不会冒险做高端手术的医生，但是更多的是那种遇见难得一见的病例，两眼放光的医生。 而这类医生，东海一附院尤其多。 在东海一附院愿意混日子的医生可不多，所以，武小富既然遇到了这么一个病例，就必须抓在手里，现场可都是大佬云集，武小富想要从他们手里，抢下手术，凭什么？ 没有其他，只能是技术。 他就明着告诉其他医生，他有信心，百分之百的信心，他就能够开口说手术不难，有着一定成功的信心，其他医生要是比他还有信心，那就他们来。 当然了，这也是建立在武小富现在技术确实好，名声大，也带组了的条件下，若是小医生这么说话，顶多就是被批一顿，赏一篇检讨罢了。 于仕辅还是比较了解这个弟子的，此时也是猜到了什么，所以暂时没有说话。 荣桥也似有所悟，但也还是不放心，所以说出先让武小富看看病人的话。 其他医生看到荣桥都说话了，自然是不会有什么意见。 这里的专家教授，其实除了儿科的林主任，其他人几乎都还没有看过患儿呢，不仅是武小富想要看，他们也想看。 儿科重症。 武小富还是第一次来到儿科，之前就算是会诊，也没来过这个地方，说起来，儿科也算得上是东海一附院排名前几的科室了，不仅分有六个病区，还有一个重症区，除了配备完全的重症病房之外，更有着儿科最先进的抢救室。 这个儿科独立配备的重症医学科病区，可是一点都不比医院的重症医学科差，儿科医生虽然累，虽然苦，还熬命，但是社会现状决定一切。 也不知道是什么原因，现在患儿出现问题的概率越来越大。 越来越多患有先天性疾病的患儿出现，这些就是儿科重症的主要职责，产科的许多患儿，刚刚出生，几乎就从那边，转到了儿科。 除了这些新生儿，儿科还承担着所有零到十四岁患儿的病症诊治工作。 一附院的儿科，作为全国排名前列的儿科重点单位，这个年龄范围，更是扩展到了十八周岁。 进入一附院之后，你就能够发现，除了儿科，你几乎不能在其他科室里看到十四周岁以下的孩子，在这些科室里看病，因为进入医院之后，即使是看急诊，这些孩子，也会被推到儿科急诊来看。 对，人家有自己的急诊。 要不说儿科医生难当呢，不说要承担那种看一个孩子，顶四五个家长压力的情况，光是这医生素质，就要求很高，儿科心脏病、儿科呼吸病、儿科骨病、儿科血液病、儿科神经病等等等等。 没错，儿科就是这么全能，只要是十四周岁以下的孩子，无论生了什么病，伱都可以绝对相信一附院儿科，因为你敢来，他就敢看，而且，大部分还都能够得到患者和家属的满意。 看向林主任，看着那茂密的头发，说实话，真的是难得，不到五十岁的资深儿科主任医师啊。 武小富毫不怀疑，今天要是妹妹没有先心病，情况更好一些，林主任都不会邀请全院会诊，自己就将联体婴分离手术，安排的明明白白了。 从这里也能看出武小富的迫切，这手术，能够从儿科流出来，也是真的难得啊。 不过，武小富也不是逞能。 检查还是很详细的，武小富看完之后，基本就有信心，若非是有先心病，武小富现在就敢做手术，麻醉虽然会带来危险，但是武小富只要在半小时内结束手术，就算是妹妹体重小一些也是没问题的。 但是有先心病，再这么小的体重，就不好麻了，想要将妹妹一起保住，恐怕留给武小富的手术时间就不到十分钟了，十分钟内结束手术，有些冒险啊。 武小富虽然想要做这台手术，但是拿孩子的命冒险，就不行了。 所以，他才说，让妹妹长到三公斤的时候，再进行手术。 根据检查和病历情况，武小富最起码有九成把握顺利完成手术。 而在看过患儿之后，武小富的把握更是直接提升到了九成九，那一分是习惯性的谦虚。 “怎么样？真有把握？” 荣桥对着武小富问道，于仕辅等人也是看了过来。 联体婴躺在保温箱内，查看其情况时，众人的眉头就皱了起来，妹妹太小了，即使是姐姐的情况，也不会好多少，肝脏包膜都有黏连，若是这样的情况下做手术。 就算是能够排除麻醉影响，他们手术的操作余地也不会太大。 若是不能尽快手术，危险系数就会因为时间的增多，而加大。 看过患儿之后，有心做手术的医生，基本就一个念头，那就是比想象中的难度还要大一些。 但是武小富不一样，武小富的神情从始至终都没有改变，眼眸中或许能看出些其他神色，但也和孩子父母看孩子的情况差不多，心疼、怜惜。 面对荣桥的询问，武小富点了点头。 “如果要现在做手术的话，我恐怕就得将手术时间控制在十分钟之内了，嗯，有难度，我最多有八成把握，这就有些赌的成分了，所以我建议还是让妹妹的体重增长到三公斤左右的时候，再进行手术，那个时候，麻醉半个小时之内，应该是不会出现太大危险的，我也能够顺利完成手术。” 嗯！ 十分钟！半小时！ 武小富几乎都已经听到了倒吸冷气的声音，林主任看向武小富的眼神，更是莫名，就像是在说：汝诉人言否。 他们万万没想到，武小富就算是现在做手术，竟然也有把握，还八成。 在武小富进来之前，他们其实就有了初步的共识，那就是现在绝对不能做手术，太冒险了，必须得等孩子体重达到三公斤以上才行，毕竟本来体重小就不好用麻药，更何况是先心病，这几乎就是给最小的麻药，也是致死量。 但是武小富竟然敢说，十分钟。 别说，要是十分钟内能够完成手术，还真有成功的可能，但是十分钟，谁信啊，这可是联体婴手术，谁敢说十分钟内完成手术，有些医生，甚至是下意识的就想要反驳武小富了。 但是想到武小富的手术水平，他们又是闭了麦，毕竟随着武小富进入肝胆外科，让左晖和毛奇服帖之后，众人对于武小富的手术水平就有了主任级的认知。 更何况，武小富这几个月，更是大手术一台接一台，论文一篇接一篇，若是大手术，因为不是一个科室，他们可能还不是太重视，没有太多听说的话，但是这论文一篇一篇发，还都是顶刊，医院一次次的宣传着，他们就算是想不听说都难。 这种情况下，甚至于他们都没有人敢说，自己的手术技术，一定比武小富强的。 技不如人，反驳武小富，就有些没底气了。 但是十分钟，武小富说的太过夸张了，还八成把握，说真的，林主任要是有八成把握，这个全院会诊都不会出现，说不定她明天直接就将手术做了。 而看武小富的意思，似乎孩子体重增长到三公斤之后，就真的是有十全把握了，武小富的意思分明就是说，半个小时内，完成手术，从始至终，武小富考虑的都是麻醉的问题，而不是手术技术层面的问题。 光是听话，他们都能感受到武小富语气中的自信有多强。 麻醉科蔡主任此时都有些感动了，武小富竟然都是在替他们考虑问题，都没有顾及到自己，嗯，安心，看着武小富，他们一如既往的觉得安心，可惜蔡主任不是院长，不然的话，他现在已经拍板让武小富做了。 “小富，你认真的？半个小时内，真的能够完成？” 由不得荣桥不再次确定，武小富说的话，即使是他也是有些怀疑。 “嗯，最起码也得给孩子美个皮吧，现在的女孩子，都喜欢穿露脐装，爱美的心也更重了，我们得为孩子未来考虑，既然都做手术了，那自然是要做到最好。” 美个鬼皮啊！ 众人一脸的懵逼，合着武小富说半小时完成手术，竟然还将美皮的时间给算进去了，不怪他们惊谔，要知道，这美皮即使是缝合熟练，那也是很费时间的，这也太自信了吧。 到底是他们将联体婴分离手术想的太难了，还是武小富想的太简单了。 “这个联体婴，联合最深的部位，就是肝脏包膜了，这是小富最擅长的部分，也是咱们将小富叫过来的原因，如今小富既然这么有信心，那我觉得让小富来试一下，至于技术问题，相信大家对小富的能力，也是有所认知的，就目前为止，小富的手术成功率和好评率还都是百分之百呢。” 听到了武小富的决心，于仕辅自然是要推一把的。 说实话，在武小富说话之前，他也很动心，这个手术，他也很想做，也就是说，武小富的对手，不仅是林主任他们，还有于仕辅呢。 但是患者是核心，技术是核心竞争力。 既然武小富能力更强，那自然是让武小富来，做师父的也得让位，其他人或许觉得武小富是吹牛，但是于仕辅了解武小富啊，这个弟子，从来不吹牛，即使这是武小富第一次做联体婴分离手术也一样。 看看武小富之前做的那些手术，第一次做的大手术还少吗，哪个出错了，几乎都是破记录的形式完成。 武小富是自信，可从不自负。 听到于仕辅的话，众人就知道，这是于仕辅要支持武小富了，当即都是目露犹豫之色，他们不敢说比武小富做的更好，更不敢承诺的这么大，这争起来就底气不足。 更何况，副院长都发话了，还给武小富让位，他们就更不好再抢了。 就连荣桥听到于仕辅的话之后，都是开始点头，相比于在座的其他人，他对武小富，也算得上是了解，知道武小富不是个无的放矢的人，或许有见猎心喜，但是武小富貌似也从来不会拿患者的生命开玩笑。 联体婴手术，从来都是体现医院高端技术的门面，若是武小富真的能够像他说的那样，半小时结束，无疑一附院的名片，会再多一张。 也就是说，这一刻，在荣桥这里，武小富已经不是承诺了一台手术了，还有对医院影响力的提升，这么一来，他可就没有理由不支持武小富了，反正他也没心思做这个手术。 最急的得是林主任了，要知道，他开全院会诊，可不是说要将手术让出去的，求助其他科室，也不是说她做不了这个手术，只不过是想要责任平摊罢了。 请其他科室会诊，分摊责任，出了事儿拉着会诊科室一起抗，这已经是医院各科室医生的常规操作了，这种失败几率不低的联体婴分离手术，自然更是要将分摊责任范围弄的大一些。 全院会诊，一点都不过分。 但是林主任怎么也想不到，杀出个武小富，竟然上来也不提太多意见，直接就要抢手术。 本来还挺欣赏武小富的，此时也是有些心情莫名了。 “院长。” 林主任看向荣桥还想说什么，却见荣桥对着林主任说道，“林主任有信心比武医生做的更好吗？” 这！ 林主任也是脸有些黑，暗道倒霉，今天还真就遇到了初生牛犊啊，换成其他医生，哪个会这么明目张胆的说承诺的这么大啊，不怕手术做不好，被耻笑，担责任吗？这不是愣头青行为吗。 但是别说，武小富这一脸自信，满口自信的话，还真是将了林主任一军。 “那就辛苦武医生了。” 没办法，这话都说到这里了，林主任还能怎么办，怎么，承诺会比武小富做的好？做得快？ 不说她没把握做到那个程度，就算是有，她也不敢那么承诺，大好前程，不是这么毁的。 看向武小富，她也想要看看，这个天才医生，是单纯的抢手术，还是真就这么有信心。 既然都这么定了，那众人也就初步定下了方案。 先将孩子安置在儿科重症，等妹妹体重增长到三公斤的时候，再进行手术，这个时间，应该也不会太慢，估计有一个月应该就差不多了。 到时候，儿科通知武小富，进行手术，在此期间，儿科还是要继续观察和给孩子做检查，主要目标就是妹妹的先心病和联体婴的脏器是否都是独立的，是否存在隐蔽的代谢共存。 手术拿下，武小富也是高兴的很，回家的路上，武小富都不由得哼起了歌。 给瞿颖打视频的时候，瞿颖看武小富这么高兴，也是有些奇怪。 听到武小富解释说拿下了一台罕见的联体婴手术，瞿颖也是不由得笑了起来，她知道武小富对于高端手术的痴迷程度，拿下一台联体婴分离手术，对于武小富来说，恐怕比小孩子得到最想要的玩具还高兴。 挂断和瞿颖的视频之后，武小富便是开始查找联体婴的相关资料。 既然拿下了手术，那他就要做最完整的准备。 还有rc1的临床试验。 试验已经开始近一个月了，几乎每天都有数据给武小富传过来，就目前为止，试验真的是在顺利进行，试验对象的各项数据，都是在向好的方向发展。 种种迹象都表明，rc1真的是直肠癌的克星。 最高兴的莫过于田庆父子了，钱没白，资源没白给，田家也有救了，唯一美中不足的可能就是，他们有些可惜rc1不是在他们患病前就发明出来的。 不然的话，怕是他们也不用手术，也不用遭这么多罪了。 时间流逝，转眼就是一周过去了，武小富这一周都是手术、门诊、然后去看联体婴和对rc1的试验把控，每天的时间，也是排的满满的。 而全国手术大比武的时间，也就这么来了。 大比武是在三月二号开始的。 二月二十八号，他们要出发前往帝都，一号准备一天，比赛前，还有各种的准备工作要进行，主办方还要确定参加的人选，安排比赛前后的各种事宜等等，所以规定了他们要早到一两天。 正好武小富带队，也要安排住宿、吃饭等问题。 索性就提前两天，二十八号出发，后勤工作都是医院进行，一切都可以报销，这让比赛前有些紧张的队员们，也是有些一些慰藉，无论有没有名次，这都是免费的无上体验啊。 除了他们十八人，医院医务科还派出了两位同事一起跟着，位的就是给武小富他们解决后勤问题，定机票、酒店、饭店、沟通主办方、确定比赛行程等等问题，都是他们来弄。 一切的一切，都是表明了东海一附院的一个态度——势在必得。 求票票 (本章完) 第241章 天才云集 第241章 天才云集 飞机落地，医院已经在帝都医科大学附近订好了酒店，武小富带着众人，准备直接入住。 只不过，武小富也没想到，此时酒店外，已经有人在等他们了。 全国手术大比武，这是华国医疗界最顶级的比赛和盛事，会汇聚整个华国医疗界的目光，也会让媒体闻到什么，快速集中过来，毕竟，能够登上这个舞台的，基本都是华国医疗界的佼佼者。 有官方数据统计过，凡是以往参加过全国手术大比武的，无论是有没有获得名次，最后几乎都是成了各大医院的主任医师，技术尖子，甚至是学科带头人。 从这个舞台离开之后，他们在自己的舞台上，都是过的越发精彩，引领着华国医学界的脚步，快速奔跑前进，所以，很多人也将全国手术大比武，称之为一种传承式的比赛。 在各地医院，他们都是天才，难免会随着时间流逝，生出骄纵之心，有所懈怠，但是来到这里之后，他们会发现，自己所谓的天才，只不过是区域式的。 唯有在这个全国性的大舞台上，他们才能认识到，和真正的天才相比，他们真的是不值一提。 有如此榜样在前，重新返回自己的医院之后，他们的动力更足，才能真正的明白这个活到老学到老的专业存在之深意。 医疗从来都不单单是医疗，医生也从来都不单单是医生，医生或许是医疗的主体和不可或缺的一部分，但是医生缺了其他配套的班子，也是难以独立存在。 护士、麻醉、检验、影像、后勤、药剂、器械等等等等。 这些都是相互依存的，所以在第一届全国手术大比武之后，相继的又是有了其他各种比赛促进型的比赛展开，围绕着护士、麻醉等等专业，让医疗相关的一切，都有了崭露头角，让大众认识他们的渠道。 很多不理解，只是源于不认识而已，等彻底的透明之后，就有了相互理解的前提。 当然了，临床医生还是主体。 所以汇聚的目光最众，之前的医路offer是为了让大众对医生这个行业，增加认识，而今的全国手术大比武，也不仅仅是让医生争夺荣誉，更是为了让大众看到华国医生的进步，华国医疗的进步。 所以，这次比赛，会吸引很多的媒体关注，比赛更是全程直播，有院士专家进行点评，虽然不会比其他节目吸引大众，但终究是目前最能显露医生本质的一个途径了。 东海一附院作为华国医院中的佼佼者，自然是备受关注。 从武小富他们一下车，就被注意到了，只不过武小富他们的速度很快，下飞机上车，直接就向酒店而去，而在酒店下车之后，他们才是被拦了下来。 “武小富武医生，最前面那位就是天才医生武小富。” “听说这次东海一附院的青年医生团队，就是由武医生来带领，年纪最小，本领最强，这次可是比赛夺冠的热门啊。” “对，我一直关注着他的博客，真的是一心传播医学，小病我现在都几乎不去医院，就看博客就能解决，绝对有效。” …… 讨论声响起，这些都是媒体，来到这里，本来就是准备对前来参加比赛的各大医院团队进行采访的，武小富所代表的东海一附院，更是重中之重了。 当然了，他们到底是医生，关注度天生不如明星网红，但是这个节目不一样，这是国家承办，国家扶持，可不比那些明星节目，缺少热度。 更何况，东海一附院的领队武小富，还是个自带流量的人。 做媒体的嗅觉都不会太差，他们可是知道，武小富光是自带的粉丝，就多不胜数，不过和其他粉丝群体不一样，武小富的粉丝团体，明显更加的理智，他们无条件支持武小富，也追星，但是他们支持的是武小富的能力和技术，追的也是武小富的正确治病理念。 其他粉丝会追到机场，但是武小富的粉丝不会，他们顶多会在生病的时候，追到门诊。 武小富一众下车之后，看到这么多长枪短炮的记者，也是一愣。 好家伙，除了在发生医疗事故的时候，他们怕都是很少有这样的待遇吧。 其中几个更是有些兴奋，不是为自己要出名和上电视而兴奋，更多的是新奇。 “武医生您好，诸位医生好，我们帝都医疗日刊的记者，欢迎你们来到帝都，请问能够回答我们几个问题吗？” …… 同样还有其他机构的记者，也是同样的话，武小富只能点头，因为前后左右都已经被堵住了。 “谢谢你们的关注，不过，我们还得做一些准备工作，可能没有太多时间，十分钟可以吗？” “好，谢谢武医生。” “武医生，您对这次比赛有信心吗，是不是已经有夺冠的决心了？” 虽然说全国手术大比武，分成很多组，但是最后每个组都有分数的差别，最后这个分数，是要汇总的，同级手术之间，分数越高，最后的总排名就会越高，他们口中的夺冠，就是要夺得这个最后的第一。 不过上来就这么问，就不知道是对武小富有信心，还是想要挑起热度了，或许是两者都有，不过，武小富可不能真的顺着话说。 “夺冠不敢当，我是第一次来参加比赛，在整个医疗场内，也只能算是初学者，参加比赛的有很多我的前辈，也有很多比我厉害的人，我这次过来，更多的目标不是夺冠、拿名次，而是想要向他们学习，共同进步，当然了，若是能够拿到名次就最好了。” 武小富虽然有信心拿弟子，但是这有信心，和说出来是不一样的，医疗场内，是讲究按资排辈的，武小富技术再厉害，现在也是年轻人，太过骄狂，就会被很多不喜欢年轻人的老前辈惦记上，直言批评也不是不可能。 面对这些老前辈，要是媒体渲染，武小富是不回应不好，回应了更容易结怨，很难搞的，做人谨记低调，尤其是医生，除了在治病救人面前，要展现出足够的自信，和当仁不让的气势之外，其他的场合和情况，其实都可以更加谦逊一些。 面对武小富的回答，一众记者也是瞪大了眼睛。 这不是他们预料和想要的答案啊，人不轻狂枉少年，在他们看来，武小富绝对是那种少年得志，不，都已经不只是得志了，更是遂了凌云志，在二十六岁的年纪，就成为了华国医疗界比较优秀的一批人了。 这个时候的武小富，可是在这次比赛有着绝对的优势，这都不放点狠话，不给他们一点话题吗？年轻人啊，能不能有点朝气啊，怎么学的和那些老医生老干部一样啊。 太沉得住气了吧。 想想三年前的王不易，他们就觉得武小富和他们想象中的天才真不一样。 不过，他们可不准备就此放过武小富。 “那武医生，有信心胜过王不易医生吗，据我们所知，这次帝都医科大学第一附属医院，王不易医生会来参加这届的手术大比武，要知道王不易医生可是上届的冠军啊。” 说话的同时，记者们都是紧紧的盯着武小富，王不易出自于东海一附院，转投帝都一附院，为帝都一附院增光添彩，夺得荣誉，将东海一附院踩了一脚又一脚，不仅是比赛，在其他方面，这些年，东海一附院，也是因为天才王不易，被奚落不少。 他们可不信武小富这次过来，就真的会和王不易和声和气的，好不容易出了这么一个天才，要是不是来洗刷耻辱，耀武扬威的，他们都觉得不可能。 这可也是一个爆点，他们必须把握住啊。 本来还兴高采烈的一众东海一附院医生，此时也是面色一滞，看向这些记者，有些不善了，这是来找茬来了啊，谁不知道，王不易是他们东海一附院最不能提的人，如今倒好，还这么光明正大的提。 这还就算了，还这么问武小富，这不是要将武小富架在火上烤吗？ 虽然他们对武小富很有信心，但是王不易着实不是什么省油的灯。 这么说吧，在武小富没来之前，王不易就已经能够熟练做肝胆外科所有的手术了，而且基本都做的很好，就连很多的老专家教授都自愧不如。 和武小富一样，王不易也有很多的术式改良成就，要说其在手术方面的成就，真的是一点不比武小富差，要说综合层面，他们觉得肯定是武小富厉害，但要光说手术，他们也为武小富捏一把汗。 如果武小富今天说一定要拿下王不易，那后面要是有些闪失，恐怕就要背着这个污点，过一辈子了。 目光落在武小富身上，他们也是有些担心，可不能乱说啊，争一时之气，不值得，虽然他们也想让武小富给一附院出口气，尤其是肝胆外科的其他五名医生，更是如此。 毕竟王不易这个话题，在东海一附院肝胆外科经久不衰，他们基本都和王不易共事过，当时有多爱，现在就有多恨，毕竟因为王不易，东海一附院有些在帝都一附院面前抬不起头的意思。 但是马上就要比赛了，争一时之气，不值得。 此时的围在武小富他们身边的，已经不只是这些记者了，来来往往的酒店住客，最重要的是，貌似还有其他医院的代表团队，此时也都停了下来，饶有意思的看着，似乎是想要看看武小富会怎么回答。 面对眼前记者期盼，武小富不禁笑了一面，嗯，就那种大男孩的笑容，这一笑，很纯净，让这见多识广的女青年记者都是不由得小脸一热，她比武小富还大几岁，此时面对这般笑容，竟是不由得有些负罪感。 这么欺负一个小医生，是不是有些过分了啊。 “医生无国界，医院之别就更不会有了，我们这次虽然是进行比赛，但比赛终究不是最终目的，交流才是核心，以交流促进共同进步，才是主题，所以说打败王前辈、胜过王前辈，有失偏颇了。 不过，王前辈作为我们青年医生，尤其是肝胆外科青年医生的一个标杆，恐怕没有哪个医生，不想和王前辈进行交流，而作为青年医生，就要有更胜往昔的决心，毕竟，时代在进步，医学更应该进步，只有这样，我们才能更好的应对层出不穷的复杂疾病。 只有这样，医学才能发展，所以，我很期待这次和王前辈的会面。” 嚯！ 这一大段，差点将记者都给绕晕了，狡猾啊，此时的青年女记者已经没有欺负武小富的负罪心了，这哪是什么小医生啊，分明就是小狐狸，哪有她担心的份儿。 这长条大论的，不知道的还以为武小富是考公务员面试呢。 不过，收获还是有的，所有人都从武小富这段话中，感受到了武小富的锐气，武小富是有一争高下的心思的，这就足够了，有这个意思就行，这一段话虽然多，但是他们截取其中他们想要的东西就好了。 这对于他们来说，不难。 网上。 武小富的忠实粉丝团团长庞瑶，这次竟然也跟着来到了帝都，还跟着来到了酒店附近，这次采访，更是全程直播着，让武小富的其他粉丝团体，也都是看到了武小富的回答。 看着武小富明明笑容满面，但是语气中由内而外散发的锐气，终究难抑，让他们也是有些振奋，支持一个人，就希望一个人是最好的，无论王不易怎么样，他们就希望，武小富能够登上那个最耀眼的位置。 记者们，接下来再问，武小富基本就是打太极了，弄的记者们回答欲望都不高了，专业问题，武小富倒是回答的很正式，但是他们是来问这些东西的吗？ 眼看着武小富这里不好突破，只能看向其他人了。 “您对武医生这次夺冠，有信心吗？” 范辛闻言神色一滞，好不容易轮到他了，他将词都准备好了，结果记者竟是向他问武小富，热情瞬间就没了，这他敢回答，能回答吗？ 索性就不回答了，武小富看着时间都超出很多了，也是赶忙抱歉，向里走去。 酒店大堂，医务科的同事去办理入住，武小富他们则是等着。 只不过两队人，直接靠了过来。 “武医生！” 武小富听到声音，转头看去，两队人也看不出他们是来自哪个医院，不过武小富很确定这都是医生，嗯，医生的气质还是有别于其他行业的，也很好认。 稳重，即使是青年医生，你也可以从他们身上感受到一股稳重热诚的气息，之前武小富也在网上看过一个帖子，是相亲的，有人问和医生相亲的女生，看中了医生的什么特点？ 女生就说：稳重、热诚还可靠。 其实这话没错，虽然这么比喻不合适，但这也是大多数患者对医生的评价，面对一个好医生，他们能够因为这些特点，将自己的性命交付。 “武医生您好，西京医科大学第一附属医院肝胆外科副主任医师杨康成。” 西京医科大学第一附属医院！ 作为全国顶尖，不差于东海一附院的存在，西京医科大学在西北的名气，自然是大的很，武小富在北区医科大学读研的时候，还跟着老师去西京医科大学第一附属医院开过会呢。 当时他就有疑问，同为北部地区，为什么，两个医院的差距能够这么大呢。 西京医科大学第一附属医院几乎汇聚了整个西北，甚至是北部的病人。 虽然不如帝都医科大学厉害，但也是仅次于帝都医科大学第一附属医院的存在了，每次全国手术大比武，西京医科大学第一附属医院的表现都很亮眼，而且，也是夺过冠的。 至于杨康成，别说，武小富还真是知道的。 同为肝胆外科，杨康成可是被喻为和王不易一时瑜亮的存在，三十四岁的副主任医师，实聘啊，还是科副主任，伱能想到的年轻有为，在他身上都能看到。 杨康成手中掌握的几个课题，即使是武小富都很眼馋。 只是武小富没想到，赶的这么巧，竟然正好遇到，他们也是这个时候到，也是住在这家酒店。 “杨老师您好，想不到这么巧，你们也是住这家酒店吗？” 感受到武小富语气中的善意，杨康成也是笑了起来，他们比武小富一行晚一些到，刚才酒店门口的采访他们都看到了，而且还帮着武小富分流了一部分。 问武小富的问题，其实也问到了杨康成。 上一届比赛，杨康成就参加了，第二名，正好被王不易压一头，话题热度，可是不比武小富这里低。 杨康成能够成为科副主任，情商自然是没话说，很好的就将记者们都应付了，而且还一直分心注意着武小富这里，听着武小富的话，看着武小富的表现，杨康成对武小富就真有些欣赏的意思了。 都是干肝胆外科的，武小富知道杨康成，杨康成这半年也没少听到武小富的名字，但是听说是听说，好奇是好奇，杨康成也很好奇武小富是个什么样的人。 会不会和那个人一样，得志轻狂没情商。 对，这就是杨康成对王不易的评价，厉害是真厉害，但是目中无人也是真的目中无人，杨康成想着自己科里幸亏没有这么一个天才，不然的话，他怕是得少活好几年。 反观武小富就不一样了，谦逊、内敛，在比王不易还小的年纪，却比王不易更成熟，这人啊，就怕对比，这么一对比，杨康成就对武小富很有好感了。 最主要的是，武小富天然的和王不易不对头，这让杨康成天然的亲近武小富。 更何况，武小富叫他老师哎。 他是真的没想到，武小富能够这么谦逊，取得这般成就之后，竟然还能将身边的人都看成老师，这可不是一件容易的事情，看似简单，但是杨康成知道，这是一种心境。 因为在这类人眼里，学习比竞争更重要。 难得。 此时在杨康成眼里，就一个词，难得。 “老师不敢当，武医生叫我名字就好，我应该比你大一些，喊杨哥也行，我也没想到这么巧，正好遇到你们，一会儿办理入住之后，一起吃饭怎么样，难得遇到，这半年来，我可以是听你名字听的耳朵都起茧子了，一起交流交流。” 盛情邀请，武小富自然是不会拒绝。 “好啊，我们先加个联系方式，一会儿联系。” 杨康成赶忙将手机二维码调出来，似乎又是想到了什么，看向旁边的一个女医生说道。 “武医生，忘了介绍，这是南都医科大学第一附属医院肝胆外科的彭丹彭医生，这次也是来参加比赛的，医院的肝胆外科团队，就是她带队，和你一样，这可都是咱们专业的天才。” 彭丹！ 武小富看过去，也是眼前一亮，肝胆外科专业的女医生比例，还是很小的，而能够在同行中脱颖而出的比例更小，相比于男医生，外科中，女医生终究是有些劣势。 也正因为如此，能够走出来的女医生，才是越发的难能可贵和耀眼。 就比如眼前的彭丹。 三十二岁，也就比冯玲玲大三岁而已，但是取得的成就，可是比冯玲玲大多了，和冯玲玲的成长轨迹差不多，嗯，彭丹或许更耀眼一些。 本硕博都在国外就读，在国外的博士后流动站取得大成就之后，却是没有满足于单纯的科研，回国之后便是投身到了临床，被南都医科大学第一附属大学以人才引进的方式。 直聘为副主任医师，真就应了那句天才的人，干什么都天才。 科研天才，也是临床天才。 或许在手术方面比杨康成差一些，但也不会差多少，医疗界有名的巾帼不让须眉，也是南都医科大学第一附属医院有名的拼命三娘。 武小富倒是没想到，今天一下子就遇到了两个之前于仕辅给他提到的劲敌。 对，这是于仕辅深刻认识武小富能力之后，对二人给出的评价，除了这两位，于仕辅提到的还有三四个人。 所以啊，武小富虽然厉害，但绝对不是那个唯一厉害的人。 这也是武小富一直保持谦逊的原因，他觉得自己还有很多需要追赶的地方。 “彭老师，久仰久仰，这可是太巧了，我之前写论文的时候，可是参考了好几篇你的文章，当时就想着有时间一定要拜访你一下，不想这么快就得偿所愿了。” 嗯！ 彭丹听着武小富的话，不由得脸一热，她也是没想到，虽然被叫老师很多，但是她是真没想到，武小富也会叫她老师，要知道，医生之间的老师，可不是什么为显尊重的称呼，更多的是一种认可。 本来她对武小富更多的还是审视，在好奇武小富真的与那么多文章和手术历史相匹配，结果倒好，武小富来这么一出，这笑脸来的，让不怎么爱笑的彭丹，此时都是不由得挤出了笑容和武小富握手。 “武老师可别抬举我了，不瞒你说，你之前开创的腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植，我现在还做的不熟练呢。” 商业互吹别人看着尬，但是互相吹捧的主角，是真的舒服啊。 三人加了好友，就这么开始了互捧模式，别说，真的是越聊越投机，要不是医务科的同事来打断说房间定好了，都舍不得中断。 约好了一起吃饭，武小富才是带着范辛他们离开。 看着武小富的背影，杨康成和彭丹都是眸中有着异彩。 “看到了吗？武医生是带着一附院普外科的整个团队，让肝胆外科信服也就罢了，竟然能够让这么多人都信服，这可不是普通实力能够做到的，看来这次的对手，不只是王不易了啊。” 求票票 (本章完) 第242章 突发情况 第242章 突发情况 有一个东西，叫做执念。 杨康成对于胜过王不易，真的是有一种执念。 惺惺相惜，心生怨气，都能形容杨康成对王不易的感情，杨康成是真的看不惯王不易那一脸骄傲的样子，甚至是恨不得臭扁王不易一顿，他最想做的事情就是在比赛场上，将王不易击败，看看王不易那副经历失败之后的面孔。 他很好奇，一个做惯了第一的人，忽然成了第二，会是什么反应。 为此，杨康成这三年里，简直是卷的飞起，一切都为了这次比赛，只不过，今天的杨康成忽然发现，貌似这次的对手，不仅是王不易，还有一个武小富啊。 脑海中轮换着武小富和王不易的身影，最后更是不住摇头。 “同样是出身于东海一附院的人，怎么差别就这么大呢。” 此时的武小富，其实也有些好奇，他真的是有些迫不及待的看看那个令杨康成这样的天才，都神情多变的人，到底是什么样子的。 又爱又恨的神情是什么鬼？ “武医生，这是你的房卡，其他医生我们带过去就好，您先休息一下，吃饭的时候，我在群里发消息。” 医务科的同事，将一张房卡交给武小富，看样子，这是给武小富安排了个单人间啊，这是正队级干部的待遇吗。 点了点头，“晚饭，我约了人，你带着其他人吃就好了。” “好的，武医生。” 武小富拿着行李箱走进房间，晚饭他已经和杨康成、彭丹约好了，自然是不能爽约的。 入住之后，武小富便是给瞿颖发了信息。 都到帝都了，虽然说不用急着去瞿承运那里拜访，但是随时给女朋友报备行程，这不是合格男朋友的基本素养吗？ 可惜，这会儿瞿颖应该是还在睡觉，也没看到信息。 武小富将笔记本打开，看着其中的视频，这是上届全国手术大比武，王不易参加比赛的视频，不得不说，很有东西，王不易跟他做手术很像，快，追求效率，不失精美。 就目前为止，武小富的见的这些外科医生中，说实话，还没有一个在手术天分上，能够比得上王不易的，就连段豪都差一些。 医生是一个需要天赋和经验相匹配的职业，而有时候，天赋和经验的界限对于医生来说，其实很模糊，有些医生用一台手术的时间，就能累积其他医生做了几十台甚至是几百台手术才能有的经验。 武小富是如此，王不易也是如此。 而这是三年前王不易的手术视频，时至今日，王不易只会更加厉害，武小富虽然很有自信，但也不会小觑其他人，毕竟，他这满打满算正式工作，还不到一年呢。 王不易呢？ 三十四岁的王不易，二十五岁博士毕业参加工作，到目前为止，已经参加工作九年了啊，许多武小富不曾遇到过的病例，王不易都遇到过，许多武小富不曾做过的手术，王不易也都做过。 就算是因为一场奇遇，让武小富获得了比王不易还厉害的天赋。 但是九年时间可不一定就不能抹平这个天赋间的差距。 所以，还是不能掉以轻心啊。 看着王不易所做的肝移植手术，分数最终定格一百四十分，武小富不由得心中感慨一声。 在肝胆外科的诸多手术中，肝移植无疑是排在第一位的，无论是外科手术中的珠穆朗玛峰胰腺癌根治术，还是胆囊癌切除术，论及地位都是比不上肝移植的。 王不易参加比赛，直接选择肝移植，可见其自信。 而这个分数，更是令人震撼，破纪录的一百四十分，武小富在模拟手术室内做的肝癌切除手术，虽然获得了一百四十多分，看起来要比王不易还厉害一些。 但是手术权重不一样，若是再平衡一下，还真是不一定能够比得上这个肝移植一百四十分，而这一百四十分，还是王不易三年前的成绩。 今年的王不易，只会更加厉害。 两小时结束肝移植，全程零失误，武小富此时对于仕辅他们已经很理解了，这样的天才，竟然那么轻易的就从指尖溜走了，还溜到了帝都一附院。 或者说，他们一直难受的不是王不易在给其他医院争取荣誉，让东海一附院一次次失利，只是单纯的有些惋惜人才。 想想医院现在对自己的支持。 二十六岁带组，主任待遇啊，或许武小富还要感谢王不易呢，毕竟在东海一附院上班半年多了，有些事情，武小富也是有耳闻的，医院里论资排辈，资源就那么多，肯定是要优先高资历的医生。 对，是说的资历，而非能力。 在医院的观念里，王不易是年轻医生，有的是时间，就算是等一等也无所谓，所以，就一直压着王不易的成长，职称没有破格，职位上没有破格，科研项目也没有破格，甚至就连手术权限都没有放开。 但凡是当初能给王不易，如今武小富这样的待遇，怕是王不易也不会被帝都一附院挖走。 摇了摇头，九年前的环境，终究是不能和现在比的。 武小富对于王不易倒是没有什么恶感，毕竟要不是这位前辈，医院里还不会痛定思痛对他放的这么宽呢，更何况，医生嘛，去哪里都是救人，武小富想的很开的。 不过这帝都一附院也真是舍得啊，正高，帝都一附院官网上公布的消息，王不易如今已经是正高职称了。 唯才是举，医生职称晋升真的很难，但是在王不易这里，又显得简单很多，甚至于知道王不易不惯于处理那些人际问题，帝都一附院，还给王不易配备了一个完整的小组。 王不易虽然是组长，但是大部分时间，就是负责手术，其他问题，基本都是副组长给处理，对，副组长，一个为王不易新增的位置，这个副组长简直就是王不易的秘书，连点外卖都承包了。 这都是武小富从网上看到的，要说热度，王不易可不比武小富低。 来的时候，武小富还专门对其做了一番了解。 正面负面都有，正面不用多说，技术好。 负面嘛，就多了，门诊怒怼患者，凡是第二次去找王不易看病的患者，就没有敢在门诊大声说话的，毕竟人家是真的不惯着你啊，听说医务科关于王不易的投诉，都快放满了。 手术什么的，也不讲什么规矩。 不签字就做手术，那也是常态，反正可能耽误手术的一切问题，他都不会考虑，一切都是以救人为主，有一次，急诊来了车祸病人，检查都没做呢，因为失血过多的原因，王不易就直接让病人进手术室了，仅凭经验判断就开腹了。 当时患者家属还没到呢，也就是说，没有签字，没有检查，手术直接就开了。 手术室里的麻醉医生和护士都要疯了，这是要拉着他们赌命啊。 好在结果是好的，手术顺利结束，患者的命保住了。 不过，也就是命保住了，手术很难，后遗症一大堆，后续还在重症监护室里躺了半年多，才恢复过来，患者是酒驾自己出事的，保险不赔，只能自己钱，家里也不富裕。 没办法，家属将王不易直接就告了。 不管结果怎么样，程序错误是肯定的，没检查、没签字，一告一个准，也幸亏是医院力保王不易，不然这就足以断送王不易的职业生涯了。 最后也是让王不易停止执业了两个月，扣了一年的奖金。 不过，跟着王不易一起手术的人就惨了，听说麻醉医生，现在都换医院干了，医院更是赔了一大笔钱，患者在医院的一切治疗，都是医院给报销。 不得不说，帝都一附院的院长，是真的保王不易啊，也是真爱护啊。 士为知己者死，放在哪个医生身上，都得对这位院长感恩戴德。 不过，王不易确实是有些招不待见，因为很多人都以为王不易经历此事之后，会有所改变，但是王不易不曾改变，还是那样，以至于类似的事情，真的不少。 甚至于还有戏言说，谁缺钱了，碰上王不易就幸运了，救活了，医药费全免，救不活，全家受益。 武小富都能想象到帝都一附院院长有多头疼，不过有一点是肯定的，王不易的天赋和能力，值得帝都一附院这么付出，时至今日王不易的科研和手术收获，还有为帝都一附院争取的荣誉，都足以配得上帝都一附院给王不易的那些支持。 看着这些，武小富对于王不易更加的好奇了。 晚上和杨康成和彭丹他们吃饭的时候，武小富准备再问问他们，杨康成肯定了解的更多，毕竟一看就是一时瑜亮，相爱相杀的人物。 休息了一会儿，迷迷糊糊的，武小富听到电话铃声响起。 是范辛打过来的，时间已经来到下午四点多了。 “范辛，怎么了？” “老大，打扰伱休息了，郭阳被抓了。” “啥？” 武小富顿时就清醒了，他实在是想不清楚，这刚来也就两个小时而已，怎么还能被抓了呢。 “老大，不是我们主动惹事儿的，我们在酒店附近喝咖啡，郭阳的包拿错了，被当成偷包的了，现在对方不依不饶的，我们也是没办法，也不知道是谁报了警，就来了派出所。” 这都什么事儿啊，武小富也是不由得摇头。 “哪个派出所？” 挂了电话，武小富洗了把脸，给姐夫高锐达去了电话，这个事情，他也不好处理，还得专业的来，高锐达就是律师，公检法几乎都熟，这肯定是个误会，弄清楚就好了。 郭阳是肝胆外科b区过来参赛的，三十三岁，也是业务能手，就是人不怎么爱说话，但是技术很好，稍显内向而已。 高锐达听了武小富说的事情就表示事情不大，等他过来处理就好了。 派出所。 因为就在酒店不远的地方，武小富下楼之后，很快就到了。 “队长。” 范辛看到武小富之后，赶忙的惊喜的叫道，其实范辛在帝都也是有关系的，但是这出了乱子，肯定是要先跟武小富说的，最主要的是，不能让其他医院知道啊。 这东海一附院的参赛选手一来帝都，就被抓了进去。 怕是这新闻，比什么都带劲儿，要是再经过有心人的渲染，影响了他们的比赛，那就更完蛋了，所以他还是先告诉了武小富，听到武小富说能处理，他也就没有再找什么关系。 武小富的能力，他是知道的，这可不是王不易，八面玲珑，人情世故，范辛也是自愧不如的。 武小富看到几个人只是在调解室里，也是松了口气，看来是还没闹到关进去的地步。 一起下楼的是肝胆外科的四个人，除了范辛和郭阳之外，还有其他两人，此时看到武小富，都是站了起来，另外两个人应该就是被拿错包的人了。 一男一女，应该是情侣，别说，放在桌子上的那个包，还真是和郭阳的包一模一样，就是那种双肩电脑包。 “小富，我到了。” 武小富刚想说什么，高锐达的电话也是过来了，武小富让高锐达进来的时候，警察也是来到了武小富的身边。 “你是他们的队长？” 武小富赶忙握手，“您好，我是他们的队长，您叫我武小富就好，不好意思啊，给你们惹麻烦了，不过包肯定是拿错了，我们都是医生，不会偷包的。” “小富。” 高锐达带着助理进来，跟武小富打着招呼，高锐达业务精熟，直接便是掏出了名片递给警察。 “您好，我是精尚律师事务所的律师高锐达，是郭阳的代理律师。” 律师！ 警察都懵了，看了看郭阳他们，又看了看武小富，再看看武小富，有些无奈。 “就是一般的纠纷而已，用不到律师的，算了，你们自己协商一下吧，最好是能自己调解解决。” 警察也核查了郭阳他们的身份，东海一附院的医生，都是这次来参加比赛的，他们派出所紧邻帝都一附院，自然是知道全国手术大比武的，内心就不信郭阳他们会偷东西。 只不过包的主人，似乎对医生有些偏见，不愿意和解，还说是医生怎么样，医生就不会偷东西了吗？ 主要是郭阳拿着包都离开咖啡店了，还是被人家给追出来的，其实郭阳下楼的时候，并没有拿包，谁能想到就这么巧，喝咖啡的时候，旁边的两人，就拿着一样的包，郭阳以为是自己的，惯性的就拿走了。 也是被追出来的时候，才恍然大悟，这赶忙解释，还是被拖到了派出所。 此时坐着的包主，也是面有愤怒。 “怎么的，找人啊？就你们能找，我们也找。” 一对情侣看到武小富竟然找律师，也是脸色一变，生气的说道，女生还催促着男生赶紧也找律师，男生此时也是不由得苦笑一声。 “菁菁，别闹了，应该就是一场误会，算了。” 两人也都工作了，刚才警察都将情况给他们说明白了，男生也基本了解了情况，对面的都是东海一附院的医生，他的包里虽然有一台电脑，但是确认对方身份之后，就知道，应该真的是误会，更何况，郭阳道歉还是很诚恳的，还从手机里，给他翻了自己背包的照片。 其实在咖啡店门口，男生就想算了，毕竟几人看起来真的是不像小偷。 拿错包，也不是什么大不了的事情，最重要的是，已经拿回来了。 但是女朋友菁菁不愿意啊，范辛他们想的确实是不错，菁菁对医生确实是有偏见。 菁菁的姥姥，去年上半年肝癌做手术，就在帝都做的手术，说是做完手术，预后基本都不错的，活几年肯定是不成问题的。 但是也不知道怎么的，出院之后，仅仅两个月便是复发了，还进展的很快，没半年人就没了，菁菁认为是医生没给做好手术才这样的，还告过医院，事情闹的很大，所以一直对医生都有意见。 本来这个包，可能还回来，道句歉就没事儿了。 但是范辛提了句是医生，肯定不会偷包，就直接让菁菁火了，然后才是闹到了派出所，无论如何都坚持不和解，这不，就僵在这里了。 男友还是理智的，毕竟这事情，基本都说清楚了，人家还来了律师，再闹下去，基本就是双方都不好看，他们也有事情，总不能一直耗在这里吧。 眼见着差不多了，也只能劝说女友就此和解。 只不过，男友的一句话，直接惹哭了菁菁，“这是你的包，我是在帮你，你竟然还这样，你找不找，不找我找。” 武小富也是有些无奈，这算什么事儿啊。 没办法，只能让高锐达和警察沟通，然后他上前和一对情侣解释。 别说，武小富和菁菁说话，菁菁还真就没有那么暴躁了，看的男友都有些奇怪，看脸？男友看看武小富，再看看自己，不对啊，除了比他高一些之外，也看不出比他帅太多啊。 武小富从交谈中，也能看出，菁菁确实是有心理创伤，联想到范辛说的女孩儿对他们医生有偏见，也就心中有数了，心理学，也是他的专长啊。 以往门诊遇到的病人中，也不是没有因为多次门诊问诊取得不了理想效果，心情消极暴躁的病人，武小富还不是一一都在他们身上，取得了信任，然后安抚了其情绪。 这个菁菁也不例外。 其实菁菁之所以对病人有偏见，归根结底还是因为信息不对称的原因，当时的医生一定没有给菁菁好好解释，肝癌也是分型的，有肝细胞癌、胆管细胞癌，还有混合型癌。 要是肝细胞癌还好，平时遇到的患者，其实也都是这类。 但要是胆管细胞癌或者是混合型癌，就不一样了，这两种恶性程度要高很多，尤其是后者，非常容易发生转移，就算是手术切除，也很容易转移。 菁菁姥姥就是混合型癌，这种情况，术后出现转移，真的是再正常不过了。 两个月虽然快，但是患者身体越差，情绪越有问题，这个复发的就越快。 其实大概率就是本身原因，若是手术没做好，没有切干净的话，反而是转移的没有这么快，最重要的是，这件事情是闹上法庭，判决上，他们却是只得到了人道主义关怀资助。 这个是医院为了安抚家属情绪，象征性给的，但是医院肯定是胜诉了，这就代表了医院手术怕是没问题的。 晓之以情，动之以礼。 武小富很快便是安抚了女子的情绪，顺便的还清除了一部分女子的负面情绪，免费给女子做了一次心理疏导。 说实话，武小富现在在这方面已经是得心应手了。 每个月去一两次消防队，开讲座，给消防员做心理疏导，武小富现在都不知道自己给多少个消防员解决了创伤后应激障碍，对于这类问题的处理，真的是越来越熟练。 怕是已经在向宗师发展了。 甚至于有时候武小富想着，就算是不干外科医生，做个心理医生，也是盆满钵满的。 嗯，他是不是应该考个证儿啊？ 走出派出所，武小富心中想着，不过，这幅思考的面孔，却是让郭阳他们不敢说话了，就紧紧跟着，以为是武小富生气了呢。 “队长，是我的错，我一时疏忽，拿了别人的包，还闹到了警局了，不仅给大家添麻烦了，还可能造成不良影响，你处罚我吧。” “队长，我们也有责任，郭阳他真的不是故意的，那两个人也是，一点事情就上纲上线的。” “是啊，队长，要罚就一起罚我们吧。” …… 嗯！ 武小富看向四人，不由得摇了摇头，“我罚你们干什么，就是一场误会而已，只不过，你们也有问题，都干了这么多年了，医患沟通还不会啊，四个人，竟然还调解不了这么个问题，至于拖到现在。” 这！ 四人看向武小富，想想武小富刚才被小情侣道着谢送出来的样子，脸上也是有些惊骇，不是他们不会医患沟通，是武小富这个医患沟通，有点超范畴了啊。 好家伙，直接聊的人家泪流满脸，千恩万谢，差点请到家里吃饭去。 他们看着武小富倒是像给菁菁洗脑了，这个嘴也太厉害了吧。 不是他们太差，是武小富太厉害啊。 这心理干预，给他们都整动摇了，四人现在是对武小富心服口服了，手术做得好就算了，这医患沟通，这人情世故，无敌了。 “队长，要说这，我们必须跟你好好学习啊，你有什么秘籍，传传我们吧，刚才那也太厉害了。” 求票票 (本章完) 第243章 手术流派 第243章 手术流派 饭店里。 武小富对面坐的是杨康成和彭丹，除了这两位，还有一个医生是刚刚杨康成才介绍给武小富认识的。 “荆老师，久仰了。” 荆薇听着武小富对自己的称呼，再看看武小富那年轻的面孔，不由得有些恍惚，她在蜀都医科大学，也是带着课呢，别说，武小富这个年纪的学生，她还真是带过不少。 可是谁能想到，有朝一日，和她学生一般年纪的医生，竟然要和她同台竞技，还是她的劲敌。 荆薇是蜀都医科大学第一附属医院的医生，也是肝胆外科的，副主任医师，三十五岁，这是她最后一届全国手术大比武了，上一届比赛，她因为在国外学习的缘故，并没有参加，不过她也看了当时的比赛视频。 自觉要是她上场了，王不易和杨康成不一定就会比她厉害，这次过来参加比赛，荆薇也是有着足够的信心。 下午的时候，她带队过来，听彭丹说遇到了一个可能比王不易还天才的医生，准备晚上一起吃饭，荆薇就来了兴趣，索性彭丹就将荆薇给带上了。 他们虽然和武小富不是同龄人，但是技术上，绝对是聊得来的。 说来，医学上，也有一个年龄段的划分。 三十岁以下是一个阶段，这个阶段，基本被称为学生阶段，因为职业的特殊性，站在现代医学顶端的那一拨人，基本都是博士研究生起步的，而大多数博士研究生毕业之后，即使是不到三十，也很接近了。 就算是已经进入医院工作，那也就是实习生、顶多住院医这个样子，牛马级别的，这也是其他行业说医生就业艰难、学医难的原因，毕竟其他行业，可能三十岁都已经成家立业甚至是孩子叫爹了，而医生呢，不过刚刚开始在医院的升级打怪之路而已。 然后就是三十到三十五岁这个阶段了，这个阶段是医生的腾飞期，也是医生最能积累经验的阶段，这个阶段的医生，是医院里的中坚力量，他们承担着大部分的医疗任务。 主治医师、副主任医师，基本都是这个阶段。 就比如现在的王不易、彭丹、杨康成、荆薇，他们就是这个阶段的佼佼者，然后就是范辛、郭阳、茅代玉他们了。 其实武小富感觉陈振东要比他们都厉害一些的。 但是陈振东根本就没想着过来参加比赛，按照陈振东的话来说，来了也拿不了第一，那来了干什么。 嗯，够拽。 然后就是三十五岁到五十岁了，这个跨度最大，但也是医生技术经验最顶尖的一批人了，基本都是高级职称，有些升的慢一些，会在这个阶段，先上副高，但是大多都是开始高级职称的晋升了。 就像是段豪他们，都是这个阶段，基本选科主任什么的，也是在这个里边选，年富力强，技术手段都够硬，科研文章也是足够，门面担当。 再就是五十岁以上的医生了，这些都是医院的宝贝，基本就是教授级别的了，就像是于仕辅他们。 这四个阶段，在医生这个行业里，其实也是严格分明的，很少有人能够越级，而每一个能够越级的，基本都是医生行业的天才。 荆薇他们以前就被人称为天才，但是看着一个二十六岁的小伙子站在面前，喊着老师，却还要跟你同台竞争，貌似还不比你差，就很让人唏嘘了。 “武医生可别叫我老师，二十六岁的时候，我还没完成学业呢，你却是已经完成了好几个世界第一例手术了，说实话，就伱做的那些手术，有些我现在都做的不熟。 因为你，现在的东海一附院的肝胆外科，都上升了一个层级，着实是让人佩服，你要是不介意，叫我一声薇姐就好。” 熟悉的商业互吹。 武小富自然是不介意，主动给荆薇拉开凳子，让荆薇坐下。 “薇姐，请坐。” 医生坐在一起，是从来都不会缺少话题的，尤其是同层次的医生，更别说都是顶尖医生了。 四人还都是同行业的，随便拿出一个前沿技术进行讨论，四人都能讨论一天，脑袋里恐怖的知识积累量，能让他们永远在话题方面输出。 当然了，少不了熟悉的商业互吹环节。 但是有一点确实是让人欢喜，四人的讨论，总是能够让他们都有所收获，武小富即使是过目不忘，但是积累知识的时间，终究是太短，但是其他三人就不一样了。 高学历、多经验，这话题一出来，武小富就感觉自己收获颇丰。 “对了，武医生，那个rc1，真的是你弄出来的？” rc1的临床试验，肯定是保密的，但是这世上就没有不透风的墙，那些参加试验的患者，可不是被关在滨南医药了，他们有嘴，他们有了好的疗效之后，还在帮着滨南医药进行宣传，帮着rc1进行宣传。 以至于现在rc1的名声非常好，越来越多的直肠癌患者或者是基因携带者，愿意加入rc1的临床试验了，这让rc1的临床试验进行的更加顺利，估计会比预期的时间，更短一些就能完成试验。 而且，武小富还和于仕辅的说了与医院合作的事情。 滨南医药进行直肠癌社会免费普查，若是查出来，那就一附院负责手术，滨南医药负责后续的药物治疗。 目前是试验阶段，药物全部免费，反响可不是一般的好。 所以，即使是目前rc1还没有上市，但是名声早就传遍大江南北，甚至是传到了国外了。 滨南医药的保密工作，也是加强了一茬又一茬，武运甚至专门打了招呼，帮忙进行保密工作。 以rc1的重要性，可不要觉得会没有人会在药物未上市之前，进行偷盗数据。 今天杨康成等人约武小富一起吃饭，也有打听一下rc1的意思。 他们虽然不是胃肠外科的，但是普外科的界限，从来都没有那么清。 更重要的是，外界一直都在传，rc1的研究者就是武小富。 他们太知道，rc1若是问世，会得到什么样的轰动效果了。 怕是足以将武小富推升到另一个高度去。 rc1专利，代表的不仅是财富，更是地位，这件事情若是真的，武小富足以借此一飞冲天，而让杨康成最惊骇的是，武小富才二十六岁，还是肝胆外科专业的，他到底是长了什么脑子，才能完成这样伟大的研究。 “你们的消息也太灵通了吧，这还没上市呢，我也就是闲暇时没事儿，瞎研究一下，能够弄出来，也是运气好。” 运气好！ 这是什么凡尔赛言论啊，杨康成三人顿时就无语了。 这样的运气，他们也想要啊，这可是癌症靶向药啊，还是有着庞大受众的直肠癌靶向药，这要是都能瞎研究出来，那癌症也就没有那么可怕了。 这种药物，就算是那些大型医药公司，没个十几年几十年，也没见能搞出来的，武小富总共才活了多少年，那滨南医药在弄出布疾灵、rc1之前，根本就不算是什么大医药公司。 如今倒好，一跃就成了东海数一数二的大医药公司，不，在华国都挂号了，整个世界都知道了，而这两个药，还都是武小富弄出来的。 一个手术天分这么高，竟然还在医药方面也这么突出的人，着实是让人有些心惊。 不然的话，你以为以荆薇的骄傲，何至于听到武小富的名字，就要过来一起认识一下呢。 最重要的是，武小富真的没有什么傲气和架子，就很好相处。 四人真的是越聊越投机，越聊越高兴，一顿饭直接吃了三四个小时才结束。 扩列成功的武小富也很高兴。 做医生的就要这样，朋友多多的，敌人少少的，团结一切能够团结的，人脉也是医生成长的很重要一部分，以后说不定就有需要这些朋友帮忙的时候。 无论是学术上的交流，还是朋友亲戚需要看病，都能直接介绍过去。 次日。 这已经是全国手术大比武的前一天了，帝都医科大学作为东道主，安排了人，带各地医院的代表队去熟悉场地。 不愧是华国排名第一的医科大学和医院所在。 无论是规模还是水平，都是要比东海医科大学强上一些的，他们的模拟手术室，更是豪华的可怕，足足三十间手术室，九十张手术床。 这次手术大比武，定下的时间是三天。 要知道，整个外科都有参加，多少人啊，一些手术可是费时费力的，这样的情况，竟然也说正式的比赛时间，只要三天，可见投入之大，九十张手术床肯定是要全部投入使用。 因为全程录音录像，还会对观众和评审直播，评分也是由电脑初评，然后评委复核，评委还都是院士级别的，所以，这场比赛，可以说是绝对公开公正，不会有半点作假。 可能帝都的医院医生，会有些主场优势，但也就是提前熟悉了模拟手术室而已，其他的还是不值一提。 熟悉比赛场地，是帝都一附院的医务科科长，国家承办，帝都医科大学主持，一附院是名副其实的东道主，一应安排，几乎都是一附院在牵头主持。 武小富本来以为今天能够见到王不易的，很可惜，帝都一附院虽然也有不少参加比赛的医生，陪同参观比赛场地，但是王不易显然是不会做这么无聊，又浪费时间的事情的。 “咦，这是常医生吧。” 此时众人刚好走在观察室内，这观察室可以调三十间手术室九十张手术床的任意一张视频，就近观看，缩小之后，九十张床的视频，也是能够看清，真正的大手笔。 此时屏幕上放大的画面，就是一个手术室内，有医生正在模拟手术室里做手术。 看样子还是刚开始，有人倒是认出了这个医生是谁。 “嗯，是常医生，应该也是过来熟练模拟手术室的，他是才回来没几天，估计今天正好得空，就过来适应一下，第一次参加手术大比武，练练也好。” 说话的是一附院的医务科干事，听到这话，很多外省来的医生就很羡慕了，他们很多省，根本就没有模拟手术室啊，这一套设备，死贵死贵的，也就帝都医科大学有这么大的手笔，直接就是九十套。 人家比赛前还能练练，他们先天就输了不少啊。 “常医生！” 武小富倒是真的不知道这位常医生，看起来应该是帝都一附院的，不然的话，那个干事也不可能一眼认出来，嗯，其他医院的，估计也不容易进来练习。 “武医生，你不认识常医生吗？常医生名为常泰，是帝都一附院仅次于王不易的天才了，也是搞肝胆外科的，比王不易还要小四岁，今年才三十一，国外留学回来的，嗯，看履历倒是和彭医生差不多。 小小年纪，手术天分就不差于我们了，他之前是在国外工作的，回国工作满打满算一年，在你之前，名声最大的就是常医生了，这次恐怕也是奔着冠军来的。 不过这位可是没有王不易的傲气，王不易可从来都不会进模拟手术室，按他的话说，这就是浪费时间，有这时间，多做两台手术，就都有了。” 不知道为什么，武小富竟是从杨康成的语气中，听出了几分不忿。 这话不会是王不易对杨康成说的吧，虽然不知道是不是指桑骂槐的意思，但是武小富已经能够想象得到杨康成当时有多气了。 “那我们也不急着走了，就先看看吧。” 武小富道了一声，便是直接找地方坐了下来，这里就像是大会议室一样，足以容纳上千人，随地都能坐。 见武小富已经一屁股坐下了，范辛他们自然是紧随其后。 杨康成嘿嘿一笑，他都不是第一次来比赛了，这模拟手术室，他自己就很熟悉，本来就没有逛的意思，就是随大流，如今武小富想要看常泰做手术，他自然是陪着。 彭丹和荆薇，直接随大流。 其他医院的医生也是来了兴趣，一时间，竟是见这观察室内，直接坐下一大片，医务科科长看到这个场面，也是有些无奈，好家伙，这还有必要继续吗？ 索性也就直接坐下了，一边看着屏幕中正在做手术的常泰，医务科长一边开始讲着比赛场地的情况，和需要注意的地方，逛不逛无所谓，他把该说的说了就行了，任务完成了就好。 “这小子野心真不小，竟然也做肝移植。” 杨康成就坐在武小富身边，眼见着常泰进入了主题，顿时看出了常泰要做的手术，脸色一震，直接说道。 这种模拟手术室内完成的肝移植手术，一般都是现成的模拟肝源，然后给术者配备两个助手进行手术。 此时常泰已经将腹部打开了。 现成的肝源，那就不能用腹腔镜手术了，因为肝源根本放不进去，还需要扩切口，要是半肝的话还好，扩点也比开刀的口子小，但是全肝就不一样了。 这要是扩口子，口子比开腹还大。 这一来一回的，可比开腹的损伤小不了多少，还会延长手术时间，所以这种现成的肝源移植，基本都是开腹做。 “好快！” 也不知道是谁惊呼一声，武小富也是点了点头，这也是模拟手术室的一个特点，那就是根本不用怜惜模拟患者，因为这本来就是虚假的生命体，在处理皮肤什么的时候，可以粗暴一点，毕竟感应点没有那么多。 只不过，这个习惯可不好，习惯对于医生来说，是个可怕的东西。 就像是武小富，小心翼翼惯了，即使是为了效率，为了快，几乎在每次手术的时候，都会小心患者的每一个地方，不造成手术以外的损伤，这样的习惯保持下来，那就是本能了。 之前在东海一附院的模拟手术室里，明明知道是模拟患者，武小富还是遵从之前的手术习惯，并没有图快，手术粗暴化，但是常泰明显明显不是这样的。 这小子要么是有着强横的自控力，能够改变习惯，要么就是平时做手术也粗暴惯了，因为常泰没有参加上次的手术大比武，也就没有比赛视频，武小富这还是第一次看常泰做手术呢。 对于其手术习惯和手术水平了解不多。 看向身边的杨康成，“杨哥，你看过常医生做手术吗？” 杨康成闻言，似乎是想到了什么，脸色也不算好，“这小子做手术习惯，不和我们这些华国传统班子出来的一样，他的手术习惯和方式，更偏向于大开大合，也不知道是他在外国医院工作的时候，那边就都是这样做手术的，还是说他自己就这样的性格。 你也看出来了吧，他手术略显粗暴，不过，也就这点毛病，手术水平还是很高的。” 武小富顿时了然，看来常泰平时做手术也是这样的。 国外有一种流派，名为“抢救流派。” 顾名思义就是抢救式做手术，将每一台手术都看成是抢救，以效率、保命为第一要素，为了达到这两个要素，其他的细节，都可以忽略不计。 什么皮肤损伤了，韧带损伤了，小血管损伤了等等等等都是可以忽略不计。 不过，这种流派，大多是出现在战争还有蔓延的地方，不是说他们愿意这样，而是时间珍贵，只能这样，医生少，病人多，只能这样做。 莫非常泰之前的老师，是这个流派的医生转过去的？ 这是很有可能的，就像是之前的苏如华一样。 这种流派一旦形成，真的是很难纠正过来，更何况，在国外，也没人会说这些。 但是土生土长的华国医生，基本不会出现这种情况，除非是学艺不精，不然的话，别说是内部的小血管、韧带、神经了，就连皮肤都必须完美，不能有丝毫差错的。 毕竟谁也不想被找后帐。 摇了摇头，机器虽然没有那么多的感应点，但是人眼有啊。 到时候，除了机器评分，可是还有很多评委复核的啊，评委的眼睛是雪亮的，而且这些评委基本都还是土生土长的华国医生，他们可是很排斥这种不精细的行为的。 虽然小屏幕很多，评委不一定就能看到常泰这里，但是万一呢。 印象，在国外，这个印象分，或许占比不会太大。 但是在国内，这个印象分很重要，足以决定一切。 就目前来看，这位和王不易确实是有些差距，在座的都是行家，一眼就能看出常泰的手术习惯，以后若是要推荐病人，肯定不会往常泰手里推荐。 这家里人朋友做手术，要武小富是绝对不放心这位的。 可别小看这小小的粗暴习惯，损伤大，恢复慢不说，感染的几率也大，后期并发症出现的几率也更多。 不过，是真的快。 游离肝脏周围组织，就是十几分钟的事情，这个速度，真的是很快了，明显的根本没遵循从中心到边角、从分部到整体、整齐、减损等原则啊。 这操作，看的武小富都是直皱眉头。 病人志高一切，但是有时候，在医生眼里，患者就和艺术家眼里的艺术品一样，而常泰如今的动作，明显是在粗暴对待艺术品啊，心疼的很。 还好，仅限于这一步。 再往下就是要分离肝脏周围大血管、神经、胆道等等重要部分了。 这些重要部分，后续可是要涉及肝脏周围管道重建的，若是这里在粗糙应对，后续问题可就大了，不过，常泰明显是拎得清的，在这不该粗暴的地方，还是很温柔的。 只不过众人眉头一舒之后，又是皱了起来。 你能做的精美温柔，为什么之前要做的那么粗糙啊，这又不是战场上，不用那么急啊。 大环境下，出现一个异类，自然是会引来异样的眼光。 只不过，武小富想起苏若华的一句话。 “手术的时限也很重要，时限越短，后期出现并发症的可能就越小，那你说适当的粗糙一些，争取手术结束的更早，会不会更有意义？” 求票票 (本章完) 第244章 比赛开始 第244章 比赛开始 哪种更有意义呢？ 在华国，争议很小，病情不危急，手术质量为重，病情危急，用时间抢命的那种，就只能以效率为主的。 在国外，分的情况就多的。 武小富觉得，这个不应该被条条框框限制，凡是工作几年的医生，基本都能形成自己的正确医疗观念，因为手术台上，医生一定是那个最想要患者好的人。 “速度确实是快。” 看着常泰的动作，杨康成他们都是点了点头，此时才是过去了一个小时，但是常泰已经将肝脏摘下来了，要开始进行肝脏移植了，这要是后面顺利结束比赛，电脑评分一定不会低。 想到这些，杨康成他们也是有压力。 江山代有人才出，他们此时也感觉很有压力。 此时的他们不得不想，若是他们亲自上台手术，能不能够比眼前的常泰做的更好，做的更快。 显然是很难的。 不出意外，常泰这台手术能够在两个小时内结束，肝移植手术，两個小时内结束，这个时间，成功结束手术，整个华国，都挑不出来多少。 更何况是他们这个年龄段的了。 “不得不说，这时代发展的确实是快啊，每次参加全国手术大比武，都有新的天才出现，搞得我现在是一次比一次压力大了。” 杨康成忽然开口，让武小富他们都是笑了起来。 “杨哥，你这也是第二次参加啊，搞得你好像年年来一样，你可是我们的压力所在啊，你都说是有压力，那我们的压力，得有多大啊。” “是啊，杨医生，你这不是给我们压力呢嘛，我严重怀疑，你在赛前玩心理战，搞我们心态啊。” “嗯，很有可能。” …… 杨康成也是没想到，自己一句话，会引的众人围攻，面对众人，杨康成也是直接给了一个白眼。 “屁，你们这一个个，指不定都想着怎么将我给压在身下虐待呢，还压力，你们有压力吗？” 谁想杨康成这么一说，他们更起劲儿了。 “渍渍渍，杨医生，伱太自恋了，来，说说，想被我们压在身下，怎么虐待啊？” “是啊，杨医生，我们其实可以考虑的啊。” …… “呸，你们说什么呢。” …… 女医生此时也是被这些男医生说的大红脸，都是唾着，不过眼神是出卖不了人的，这热闹，很吸引他们啊。 不过，杨康成可是久经战场的人，可不会被这点小场面吓到。 “哼，说出来吓死你们，不过，咱们完了私聊，这里还有女同志呢，咱们得注意影响。” 众人当即回了个都懂都懂的眼神。 眼见着话题结束，女医生们是又失望又无趣，都是哼着说男人都一样。 气氛活跃起来，众人也就不再将关注重心放在常泰的手术上了。 不过，常泰的分数出来之后，还是让众人不由得倒吸了一口冷气。 一百四十分啊。 这个分数显然是有些出乎在座众人的预料，要知道，三年前，同样的手术，王不易可也是一百四十分，还借此夺冠了，如今常泰竟然以同样的手术，复制了这么一个分数，那是不是说常泰也有夺冠的实力。 要知道这也是常泰第一次试验，后续要是再做，大概率是还能做的比现在还好的。 虽然说他们相信，三年过去了，王不易肯定会更加厉害，但是万一呢，这常泰绝对是劲敌啊。 武小富也是不由得点了点头，不愧是帝都，高手云集啊。 而且，看常泰的神情，可是不怎么满意啊，显然他也是对标王不易的，眼前的一百四十分，肯定是不能让他满意。 “好了，继续走走吧。” 杨康成主动起身，手术都结束了，武小富也没了看的心思，准备再走走，熟悉布局之后，就直接离开了。 比赛场地外。 “怎么样，有信心吗？” 杨康成对着武小富问道，这一问，荆薇、彭丹还有一些走在一起的其他医院医生，都是看了过来，他们自然是知道杨康成在问什么。 刚刚才看了常泰的手术，武小富若是想有信心，怎么都得比常泰还厉害吧，东海一附院有模拟手术室，他们相信武小富之前肯定也是试验过的，只不过，这个数据，并没有传出来，这就很让他们好奇了。 武小富面对众人的目光，不由得笑了起来。 “杨哥，我就是个新人，这次可是抱着学习的态度来的，哪有什么信心啊。” 看着阳光笑容挂脸上的武小富，众人都是撇了撇嘴，信了武小富个鬼啊，新人，学习，这就是小狐狸啊，不过这幅态度，总比那种一上来就傲气凌人，说是要拿第一，看不起其他人的人要强。 其实众人也就是问问，不管武小富有没有信心，他们知道，前十之中，一定有武小富一席之地。 “你啊。” 杨康成笑着摇头，看了一眼武小富身后的范辛等人，范辛他们可是比武小富有信心多了，之前他也注意到了，常泰获得一百四十分的时候，范辛他们连神色也就是稍微变化了一下，却也很是放松。 显然是看过比这更好的分数，对武小富更有信心。 不过武小富，真的能够拿到更好的分数嘛，不得不说，杨康成有些后悔问这个问题了，他好像被搞心态了啊，新人都这么厉害了，他压力很大的啊。 别这次连第二都保不住了，那可就丢人了啊。 范辛等人此时却是都对武小富信心满满，他们确实是对常泰的一百四十分不甚在意，毕竟他们可是见过更高的分数的，模拟的时候，同样的手术，自家队长，可不是比那常泰多了几分那么简单。 说实话，听到众人对常泰的评价，看着常泰的分数，他们觉得自家队长更稳了。 第二天就是正式比赛了，武小富听着瞿颖发来的加油语音，进入梦乡。 第二天早起，武小富直接喊了众人，一起出发。 第一天的比赛，就是普外组的，至于原因，可能也要得益于王不易，毕竟这是上次的冠军，王不易既然是出自于普外科，作为最大的噱头，自然是要放在前面才有牌面。 还是昨天看常泰比赛的观察室内，武小富带着众人坐下。 参加普外组比赛的医生，差不多数百人，毕竟是包括了甲乳外、肝胆外和胃肠外三个小组，医生要更多一些。 也不是每个医院，都像东海一附院这样，能够一次来十八个人。 只有华国排名前五的医院，是十八人，再往下就要减少名额。 像是有几个省份，来的医生，三个人就代表了一个省。 所以，别看武小富似乎很容易就得到了参加比赛的名额，但是其他人，就像是范辛他们，想要争取一个名额可是很不容易的。 全国手术大比武若是表现好了，奖励也是真的优越。 光说奖金一项，就很吸引人了。 即使是排名十到三十，也能够得到本院几个月的奖金数量，这可不是小数目。 足够容纳千余人的观察室，倒是足以容纳今天的比赛人员。 这个观察室是今天参加比赛的医生所在，评委、领导什么的，都在这个观察室，而除了这个观察室，还有三个观察室，规模比这个是差了点，但也不小，也能看清比赛内容。 其他今日没有赛程的医生，或者是帝都医院的医生，或者是医学生，想要看比赛，或者是其他观众，就都在那几个观察室里了。 家属是可以看比赛的，此时的另一边的观察室里，武曼、高锐达、萨日朗和武滨都在，武小富之前就给他们发了消息，还给了高锐达入场证明，毕竟是儿子露脸的时候，萨日朗他们可不愿意错过。 观察室两个拐角，此时摄像机还摆着，这个是要留底子的。 然后比赛全程也有直播，放在指定平台上，此时怕是很多医护人员，也都在关注着。 庞瑶在自己建的粉丝群里，还有博客上，都将直播链接发了出去，还提醒粉丝们有时间的，都一起观看，给武小富加油。 所以，在线千万的直播中，很多路人看着那“加油啊，武医生”的字样也是暗叹，武小富的恐怖号召力和受欢迎程度。 旁边的观察室里。 “爸妈，你们看，小富多受欢迎啊，这满屏都是发他的，我见过不少明星演员、明星法官什么的，但是这明星医生，我真是第一次见呢。” 萨日朗和武滨听到武曼的话，也是看向了武曼手中的手机，果然满屏都是刷武小富的，不过萨日朗直接让武曼将手机收了。 “好了，我们都在现场了，还看什么手机啊，还有，什么明星医生啊，医生就应该脚踏实地的看病，小富虽然有不少粉丝，但也都是为了让人们看病有个找到他的方法，可不是为了牟取什么暴利。” 武曼看着萨日朗的样子，不由得笑了笑，将手机收起来。 “妈，明星医生不好嘛，你紧张什么啊？” “好什么啊，本来医生就够不自由的了，再弄个明星医生，就像是电视上那些明星一样，干什么都被放大，那得失去多少乐趣啊，这就是小富的一份儿工作，这对武小富来说，不是什么好事儿。” 武曼倒是没想到自家母亲能够想的这么通透。 “小老太太，想的还挺通透。” “你叫我什么？是不是又皮痒了。” 武曼赶忙闭嘴，在家里，欺负欺负武小富还行，偶尔还能欺负一下武滨，但是萨日朗可不是她能忤逆的，打得可疼了，现在孩子都落地了，可没有护身符了。 “你们说，这么多小屏幕放着，小富会在哪块儿出现啊，一会儿我们能够看到吗？” 武滨说了一声，高锐达赶忙回道。 “爸，你就放心吧，咱们小富那可是种子选手，你没听那些医生都说小富很有希望进前十，甚至是前五的嘛，那肯定是要投大屏幕的，您就安心瞧好吧。” 这么一说，武滨和萨日朗才是放心一些。 只不过他们不知道，就在他们的前面几排，此时也有熟人讨论着武小富。 瞿秋叶知道武小富来参加比赛，就直接要了位置，不仅是她，她还带着老公，还有瞿颖父母一起过来了。 “秋叶，我这忙着呢，你非要带我过来看比赛，小富是挺厉害，但是毕竟年轻，你看看其他参加比赛的，都三十岁往上了，小富肯定很难取得好名次的，有什么看头啊。” 瞿承运唠叨一声，他确实是很忙，这时间，真的是挤出来的了。 瞿秋叶看了一眼瞿承运，“谁跟您说年轻就取得不了好名次的了啊，我都打听过了，小富是这次东海一附院普外组的领队，还是这次比赛的种子选手，别说是排名靠前的名次，夺冠也是有可能的，你也太小看你女婿了。 怎么的，你要是不想看，现在就走吧，我这位置还是好不容易要的呢。” 瞿承运被噎了一下，心里也不舒服，暗自告诉自己这是亲妹妹，不过瞿秋叶的话，还是让瞿承运惊了一下，还是种子选手？不能吧。 他对医生虽然了解不多，但也知道这是吃年龄饭的，越老越吃香，武小富就算是再天才，也得有个限度，总不能真的比这些从各省挑出来的，几乎都比他大七八岁的医生都厉害吧。 不过，瞿秋叶这么一说，瞿承运的好奇心还真就重了很多，舍不得离开。 “哼，我来都来了，现在走了算怎么回事儿，就当是休息了。” 瞿秋叶也懒得理这口是心非的哥哥，比赛要开始了。 此时武小富也已经领到了自己的号码牌，肝胆外科组、甲乳外科组、胃肠外科组一起开始比赛。 三十个手术室，每个组十个手术室。 九十张床，也就是说，可以同时让九十个人开始比赛，所以比赛进行的还是很快的，普外这组进行的差不多了，下午还有神外一组也要开始。 武小富报备的肝胆外科手术，并没有在第一轮就参赛，而是分在了第五轮，也就是最后一轮。 嗯，之所以说是肝胆外科手术，是因为武小富还报备了甲乳外科手术和胃肠外手术。 这种情况，也是有的，一些医生也会为了尝试，或者说是多做选择，选两个手术，只不过是武小富选的有点多，直接三个而已。 当然了，这个最后得分，可不叠加，取得是最高分。 不过，分数不叠加，但是每个组的手术，都能争相应组的名次，武小富既然答应了于仕辅要为一附院争光，自然是要全力以赴的。 甲乳外科组和胃肠外科组的轮次，就没有那么高了，一个第二轮，一个第三轮。 武小富看了看杨康成、彭丹、荆薇、常泰和王不易等人的轮次，肝胆外科组貌似也是第五轮，看来是要作为压轴用的。 武小富倒是没有意见，就这么静静看着就是。 这么多人比赛，还都是各个医院，各个专业的佼佼者，武小富确实是抱着学习的心态看着，取长补短，学医的，切忌骄傲。 当然了，重点还是在肝胆外科组。 正好看上一轮，等第二轮的时候，他就能去参加甲乳外科组的手术了。 目光定在一个医生身上，是杨康成他们医院的，叫做姜瑁，杨康成之前介绍给武小富说的，说是他们医院，最有潜力的人，比杨康成小三岁，既然说是有潜力，那就肯定是仅次于杨康成，或许不弱于常泰，只不过是第一次参加比赛，名声不显而已。 武小富觉着，或许能有所收获。 “肝移植！” 不愧是杨康成看好的，和常泰一样，野心勃勃啊，上来就是肝移植。 这一看就是有夺冠想法的，不然的话，不会上来就选肝移植。 手术的选择和分数之间，还是有一个权重比例的。 比如说你选择胆囊切除，得分一百二，和你选择胆管取石，得分一百二，这两个一百二是不一样。 手术等级提升，难度提升之后，再进行综合排名比较，等级提升之后，要加分处理的，胆管取石手术和胆囊切除手术比，同样的一百二十分，前者就能加十分了。 可不要小看这十分，也不是说，谁都能取得超过一百分的成绩。 满分十分之一的比例加分，这可是很优厚的了。 所以，为了保险，就选擅长的、低级的手术，为了得高名次，就选择高等级、高难度的手术。 而肝移植，无疑就是这个最加分的手术类级了。 若不然的话，王不易和杨康成怎么会选择肝移植呢。 开始了。 相比于常泰，姜瑁就细腻很多了，即使是在处理皮肤、韧带、小血管上，也是细腻的很，这样对于这些组织的损伤，肯定是最小的。 只不过，相对要多费一些时间。 不过武小富看了一下，姜瑁的水平确实是不低，这个速度，做的又好，其实时间，也多不了多少。 武小富注意到，好几个评委，也都是看向了姜瑁，不时点头。 这次的评委，一共八个人。 八个院士，两个是帝都的，其他都是各地的，这也是为了比赛的公平性，东海也有一个。 这些都是医道泰斗，武小富听到介绍的时候，也是两眼放星星。 于仕辅也在积极的评选，按照于仕辅的专业水平，和现在的职级，估计这几年，很有希望的。 到时候，他就是院士的弟子了。 可惜，这想当院士太难了，不然的话，他都想给于仕辅增加个院士弟子了。 不过，他这个年龄，暂时是不敢想了，还没这先河呢。 “队长，姜瑁姜医生的水平很高啊，我看都不比常泰常医生差。” 郭阳也是注意到武小富在看姜瑁的手术，当即说道。 在东海一附院工作，无论是范辛还是郭阳，水平可都不会低，其实陈振东应该更高的，这小子不愿意来比赛，医院竟然也没说啥，总感觉这家伙还有啥秘密。 范辛和郭阳，绝对都是有望前二十名甚至是前十名的，还有其他的三位医生，能够成为进入代表队的，哪有简单的。 目光落在郭阳旁边。 鲁杰，若是没有武小富，这个就是东海一附院肝胆外科，最有希望拿到好名次的医生了，是肝胆a区的医生，武小富之前，肝胆外科最出色的年轻人，也不怎么爱说话，有些腼腆，但是专业技术无敌。 不争不抢的，名额自己就到手里了，和武小富一样。 嗯，其实医院这个环境，还是相对公平一些的，最起码在这种大赛上，只要是你实力足够，就能上，真正需要争抢的时候，还是你的实力和其他人拉不开距离。 范辛和郭阳他们都是使劲儿之后才得到的名额，要是和武小富、鲁杰一样，可就不需要那么费心了。 模拟的时候，武小富看过鲁杰的手术水平，就武小富看来，不会比现在正在比赛的姜瑁，还有后面的常泰差。 这才是东海一附院的正常水平，岂能没有真正的高手。 似乎是感受到了武小富的眼神，鲁杰也是看了过来，“队长，你放心，我一定不会给咱们医院丢脸的，比不过队长，但也一定要超过姜瑁和常泰。” 武小富闻言也是开心的笑了起来，这个自信，他就很喜欢。 武小富最喜欢的就是自信的人了，当医生的必须自信，尤其是有底气的自信，他看得出来，鲁杰从来都不会怯场，而且，也不打无准备之仗，昨天他也跟着看了常泰模拟，今天还在看鲁杰比赛，对自己的对手，也有了了解。 既然有了了解，还能这么自信，还能这么说话，那就说明鲁杰是有一定把握的。 “好，加油。” 继续看比赛，已经一个多小时过去了，姜瑁这里，也已经开始肝脏管道重建，这个速度可不慢，要是后面不出意外，分数肯定在一百分以上，或许不比常泰昨天的一百四十分差。 不过，武小富是暂时看不到其分数了，他之前的甲乳组第一轮选手手术要结束了，该他上场了。 (本章完) 第245章 院士开捧 第245章 院士开捧 从观察室出去，有老师领着武小富进手术室。 不过，此时里边的医生还没有出来，武小富还得在外面等一下，不过外面有凳子，武小富坐着等就好了。 “武老师，一会儿可能会把您的手术放大，您看，可以吗？” 武小富看向工作人员，这些工作人员，可能就不是医院里的医生，或者是行政人员了，大概率是学校里的学生被安排过来混学分或者是混餐劵的了。 当然了，这也是个认识医生，学习手术的机会。 看起来比较年轻，应该比武小富还小一些。 “当然可以。” 武小富也明白她问话的原因，虽然说是看着大屏幕，整个大屏幕却又分成了数个小屏幕，这样看着，目光自然要分散，但是评委这是给评委看的。 给观众看的是区别于小屏幕的一个放大的屏幕，能够被放到这个大屏幕上，无一不是各专业最优秀的一些医生。 要是肝胆外科组，武小富这里，那肯定是要被放一段的。 但这是甲乳外组，毕竟直至目前为止，武小富做的甲乳外手术，实在是有限，别说是帝都的医生了，就连东海一附院知道的都不多，这样的情况下，谁能知道武小富做的甲乳外手术怎么样啊。 所以，就出现了这幕询问的情况，先取得武小富同意，再看武小富的手术质量，手术质量高就放到大屏幕，手术质量不行，就直接无视就行了。 这个比赛，一者是医疗竞技，一者是将高超的医术展现给外界，可不是个人争斗场，不会有哪个为了想要搞哪个医生，专门将哪个医生的失误操作，给放到大屏幕上。 得到武小富的同意，工作人员也是非常的高兴，赶忙感谢离开。 吱呀！ 手术室大门打开，武小富看向走出来的人，印象不是很深，但应该昨天见过的，微笑示意，迎面出来的医生，看到武小富之后，也是强自挤出微笑回应。 不过，可以看的出来，手术结果，可能让他有些不满意，现在的心情也不是太好，这满脸都写着四个字：我不高兴。 武小富此时还有些不好意思，明明人家都很不高兴了，他这还让人家强颜欢笑，是不是有些不地道啊？ 只是现在说什么都迟了，笑也笑完了，该他了。 进入模拟手术室，其中布局和东海一附院的模拟手术室大差不差，他们昨天还参观了一遍呢，武小富更是轻车熟路，而且，也有工作人员引着。 还没站到手术床前，几个助手便是向武小富打着招呼。 武小富在医疗界还是有些名声的，时至今日，已经发展成即使是不巴结，但也不能得罪的对象了，这些助手，都是从帝都各大医院抽调的医生，水平在线，脑子也在线，对待武小富，自然是和对待其他医生不一样。 “武医生您好，后面您有什么需要，就吩咐我们就行了。” 五个人，三个是为武小富准备的手术助手，另外两个则是观看手术的，嗯，也是监察，虽然说这种比赛，作弊的人应该是没有的，但是万一呢，有效的监察，还是很必要的。 再辅以监控，这就很完美了。 “辛苦了。” 武小富一一握手，微笑示意，工作半年多了，武小富这一脸笑容，都练到足以以假乱真的地步了。 “您客气。” 站在机器前，第一步就是选手术了。 选完手术，他们也好准备。 选手术有两种方式，四级手术，你自己选，四级以下的手术，则是人家将所有手术都罗列出来，然后让你随机选，意思很明显。 主办方觉得他们这个阶段，四级手术可以不会，可以选会，但是四级以下的手术，都必须熟练掌握，事实上也确实是如此，若非如此，怎么可以称得上全国最优秀的一批青年医生呢。 甲乳外科的手术可是很多的。 原来的外科，分不了这么细，就是单纯的普通外科，甲乳还是占普通外科很小的比例，手术相较于其他两个科室也少，但是现在就不一样了。 随着医学发展，甲状腺和乳腺问题越来越多，越来越受重视，这个科室也是越来越发展完全，直至今日，已经是三甲医院不可或缺的重要科室了。 主要就是涉及两个器官，甲状腺和乳腺。 很多人，也是将甲乳外科称为内科中的外科，外科中的内科。 还有人说甲乳外科是外科中的内分泌科。 这是因为甲乳外科的很多疾病，都和内分泌密切相关，无论是甲状腺还是乳腺问题，都是和激素密切相关，甲状腺激素及相关激素出现问题，是甲状腺结节和肿瘤发病的重要因素。 同理，乳腺也是如此，和雌激素、孕激素等等密切相关。 人们常说退一步乳腺结节，忍一时甲状腺结节。 说的就是生气容易引发内分泌紊乱，而内分泌紊乱之后，最容易出现问题的就是这两个器官了，而时至今日，甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节、乳腺癌，真的是层出不穷，屡见不鲜。 病例之多，或许都不比肝胆外科少了。 而且，年轻化的倾向越来越重，进甲乳外科看看就知道了，年轻的乳腺癌、甲状腺癌，比比皆是。 嗯！ 想到这里，武小富觉得自己之后的课题，或许也有想法了，脑海中的记忆翻滚。 一种药物及相关理论研究缓缓呈现，这是一种防止乳腺癌和甲状腺癌发生的药物，还能够消融甲状腺和乳腺结节，在另一份儿记忆中，也是非常火的。 而且，理论研究很完全，或许这次比赛之后，就可以提上日程了。 和直肠癌差不多，甲状腺癌的遗传倾向，也是越来越得到认可，这份儿药，很有必要啊。 目光落在机器上，出现的是甲状腺和乳腺相关手术。 武小富直接检索乳腺癌和甲状腺癌相关。 乳腺癌手术：乳腺癌根治术，乳腺癌改良根治术，乳腺癌保乳手术，前哨淋巴结活检术，皮瓣转移修复术，乳腺癌术后乳房重建手术(包括假体重建、背阔肌乳房重建、腹直肌肌皮瓣乳房重建，腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建)，乳头重建，乳头移植术。 选用：乳腺癌新辅助和辅助治疗：新辅助化疗，术后辅助化疗，内分泌治疗，靶向治疗，局部晚期乳腺癌栓塞化疗。 这是术后供选择的，要知道，他们手术之后，还要提供一份儿术后医嘱和完整的术后治疗计划，口述就好，机器会直接记录，并进行打分，只不过，这个分数和手术分数不一样。 是在两个医生，手术分数一样，进行排名的时候，出现冲突，治疗计划分数，这个时候就派上用场了，谁的治疗计划分数高，谁就往前排。 不得不说，主办方还是想的非常周到的，武小富觉得很好，总不能再扒拉手术细节，看看谁做的更好吧，主观性太强了，不好。 甲状腺/甲状旁腺手术:甲状腺癌根治术，功能性颈淋巴结清扫术，腔镜甲状腺手术(经口腔、经胸乳入路)，纳米碳甲状旁腺负显影，喉返神经监测，甲状旁腺切除术，甲状旁腺移植术，甲状腺良性结节微波消融术。 “甲状腺癌根治术，甲状腺左（患）侧全切，对侧次全切除，伴患侧中央区淋巴清扫加3区或4区淋巴结清扫，腔镜胸乳切口。” 武小富缓缓选择手术，并述手术方式。 几个助手闻言之后，都是瞳孔骤缩，他们可是知道的，武小富并非主搞甲乳外科的，谁能想到武小富一上来就做的这么大，这算是甲乳外科最难的手术了啊，武小富对自己这么自信？ 做的慢一些无所谓的，但要是手术不成功，这可是要丢面子的啊，更何况，这是武小富第一次比赛，这台手术要是不成功，肯定要影响后面的肝胆外科组手术状态，这得不偿失啊。 要知道，甲乳外科的手术，绝对不会比肝胆外科的手术简单。 无论是甲状腺还是乳腺外科手术，都算是精细型手术，很考验操作性，操作难度相比起肝胆外科，或许更高，更何况，武小富还是选择的最难的甲状腺癌手术。 到底是自信还是逞强啊？ 不过，无论是不是逞强，都轮不到他们这些助手来劝武小富，他们不是来当劝解专家的，而是来当助手的。 没有犹豫，直接开始准备。 武小富也是直接去洗手了，洗手也是计入评分的，无菌原则是外科手术的基石，无菌都做不到，手术做的再好也没用，甚至还不如不做呢。 洗完手之后，手术室已经准备好了。 武小富此时已经没有什么脸色变化了，甲状腺癌手术，他是做过几次的，他平时做完手术，或者是手术换台间隙，总是喜欢往其他手术室跑。 尤其是甲乳外科和胃肠外科的手术室，看的甲乳外科和胃肠外科手术可不少。 有时候碰到熟悉的老师，还能直接混一台。 这儿混一台，那儿混一台，说实话，这么几个月，武小富不说是将甲乳外科和胃肠外科的各种类型手术都过了一遍，但是重要手术的经验可是不差。 这也是那些来参加甲乳外科和胃肠外科组的东海一附院医生，对武小富很相信的原因，因为他们知道武小富的水平。 因为武小富选择的是腔镜手术，所以助手只需要两人上台，一台是帮助武小富扶镜子的，另一个就是打下手的，平时他们真正做手术的时候，这个二助可有可无，但这是比赛，就必须有了，有时候，能够节省一些时间的。 手术已经开始了，从洗手那一刻就开始了，患者已经处于麻醉状态。 站在主刀的位置上，调整患者体位，铺单，连接腔镜。 甲状腺癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤，甲状腺癌当中最常见的类型是甲状腺乳头状癌，模拟手术的类型，也都是甲状腺乳头状癌，所以考虑手术方案或者是术后治疗计划，都按照这个类型考虑就好。 做根治手术一般需要做患侧甲状腺全切加对侧甲状腺次全切或者说大部分切除，包括峡部的切除，然后还有颈部淋巴结清扫，这样根治才最彻底。 就像是肝胆外科的全切手术一样，将有癌灶的地方，全部清除。 而站在手术台上，切口打开，模拟患者的一切，对于武小富来说，都已经尽在掌握。 自信，手术室里的几个人，此时都是不由得看向武小富，他们从武小富的身上，感受到了一股自信的气息，本来还有好奇、怀疑等等各种情绪呢，但是这一刻，他们的这些情绪也都全部清空，开始不由自主的全身心投入手术。 腔镜胸乳入路。 这一步，武小富目前来看，已经做过二十几次了，满打满算，他混的甲状腺手术，已经以十为单位计算了，其中最多的就是腔镜手术，而腔镜手术中，最多的就是胸乳入路，这里开始，绝对是轻车熟路。 外面观察室也是很快就有人注意到了武小富这里。 没办法，武小富选择的手术难度，是第二轮甲乳外科组里，难度最高的，还有一个跟武小富选择的手术一样，这两个其实就已经是观察室各位评委观察的目标了。 毕竟敢于选择这么高难度的手术，本身就代表着一种自信，能够站在这里的，没有人是傻子，最起码是没有没底气还逞强的傻子的。 “那是东海一附院的武医生吧？” 一位院士评委对着身边的评委问道，身边这位是从东海来的，这么问，自然是对口，身边的院士评委，兀自点头，也是有些懵。 武小富可是东海夺冠的希望，只不过，他们没想到，武小富竟然还参加了甲乳外科手术组的比赛，这也就算了，年轻嘛，爱玩儿，可以理解，想要表现，也能理解。 但是你选个普通的结节清理就好了啊，上来就做个这么大的手术，有点自信的可怕了吧。 见刘院士点头，之前开口的王院士不由得感慨一声。 “英雄出少年啊，我可是听说，武医生是肝胆外科的专家，他的一些文章和手术视频，我都看过，但是网上没有他做甲乳外科手术的相关论述，这东海一附院藏的挺严实啊，老刘伱也是，昨天我们一起吃饭的时候，我们讨论到武医生的时候你竟然也藏着掖着。” 这！ 刘院士感觉自己很冤枉，他倒是想说，但是他也得知道才行啊。 但是看着武小富那轻车熟路的胸乳腔镜入路，刘院士怎么都不能说自己不知道的吧，这可是自家的医生，面子不能丢的，面色不变，缓缓开口。 “老王啊，武医生，二十六岁，这次就有夺冠的希望了，天才程度，可是不比王不易低，当时我听说，一附院的三个普外专科都抢着想要他，可见他三个外科手术都做的很好。 这说不得就连甲乳外科组的好名次，都得被武医生给拿了。” 听到刘院士这话，其他几个院士，更是来了兴趣，他们以为刘院士是了解武小富的实力，觉得武小富能够拿名次，心中更是凛然，这要是让武小富真的连甲乳外科的第一都拿了，那其他医院可就丢人了啊。 不过，想来他们也觉得不可能，术业有专攻，哪能都专啊。 获得个好名次，倒是有可能的。 “来，放大屏。” 既然话都说到这里了，众人自然是要好好看看的，王院士直接让人将武小富的手术放大屏幕，看的刘院士都是一阵冷汗，心中暗自祈祷武小富是真有自信，可别让他的话给掉到地上啊。 不求甲乳外科组的前三水平，怎么也得拿个前十啊，不然的话，他这个格调就摆的有些高了，很不好下台的。 求票票 (本章完) 第246章 医神！ 第246章 医神！ “小富，是小富。” 另外一边的观察室内，大屏上一放，萨日朗便是看到了武小富，虽然穿着手术服还戴着口罩，但这是自己的亲生儿子啊，有心灵感应的那种，萨日朗怎么可能认不出来。 听到萨日朗的声音，武滨他们也是赶紧看了过去。 很快就也认出了武小富，更何况，也不用认，屏幕上还有武小富的介绍。 “东海医科大学第一附属医院普外专家武小富，选择手术：甲状腺癌根治术。” 武曼也是一阵疑惑，他看了武小富的手术排序，不是说第五轮吗？ 不对，这不是肝胆外科的手术，这是做的脖子啊，重名了？但是东海一附院还有其他叫武小富的？ “你不是说小富在后面吗？尽谎报军情。” 还不等武曼多想，来自老母亲的问罪已经来了，武曼闻言也是一阵苦笑，她也很懵啊，不过，此时有观察的医生，已经开始说话了，他们也能顺便听见。 “不愧是夺冠种子武小富啊，报名了肝胆外科组就算了，还报了甲乳外科组，选择的还是甲状腺癌根治术这种高难度的手术，好家伙，这不会是想要将甲乳外科组的第一也给包圆了吧。” 懂了！懂了！ 武曼顿时就明白了，“妈，这可不是我谎报军情，是你儿子能得不行了啊。” 萨日朗也明白了什么，合着别人都参加一个小组的比赛，自家儿子，这是参加了两个小组的比赛。 不过，她也不多多想，自家儿子是天才，参加两个也是应该的，最重要的是，她刚才看完第一轮，都有些昏昏欲睡了，这儿子出来的正好了，她这就不困了，这可是第一次亲眼见儿子做手术啊，她期盼很久了。 看这动作，不愧是她儿子，比她做饭的动作都好看。 前面的瞿秋叶也是指着武小富有些惊骇，这个侄女婿了不得啊，野心勃勃，这是要一鸣惊人，不，这是要独断未来啊，这要是真被武小富拿了甲乳外科组的第一，那后面几届的比赛，估计都没有能够比得上武小富的了。 要是武小富双组第一，再夺冠。 看仙自家傻哥哥，啥命啊，能捡这么好的女婿。 赶紧给侄女录个视频，一边还给瞿承运夫妻两解释着武小富的厉害，听的夫妻两也是有些异彩，自家女婿，貌似真的很顶啊。 “是武医生，是武医生！” 观看直播，还有现场来的粉丝，也都是开始刷屏，庞瑶因为武小富帮忙，此时就坐在观察室里，更是激动，开始号召武家军一起给武小富加油。 厉害了啊，他们本来就是身边有肝胆外科的患者，就去找武小富，如今看来，以后有甲乳外科的患者，也得去找武小富啊，这屏幕中，还有专业的医生粉丝给他们解释着武小富选择的手术有多难，更是让这些粉丝骄傲，看，这就是他们家的老武。 “恐怖如斯啊！” 看着直播间的气氛顿时不同，一些不粉武小富的观众，不由得感慨一声，甚至于有点被感染了，顺手也加入了加油的行列。 武小富自然是不知道这些的，对于他来说，此时此地，就是一台手术而已，无关于是模拟还是真正的手术，他要做的就是：全力以赴。 腔镜进入，有了视野，开始游离探查，显露双叶甲状腺后，要先仔细探查健侧叶是否有结节、然后探查患侧，因为是临床高度疑为恶性病变，所以这台手术的顺序，就是按健侧到患侧程序操作。 武小富轻车熟路的开始游离松解健侧悬韧带、处理健侧上极，再依次处理健侧中静脉及下极血管。 看着武小富的操作，王院士本来还有些忐忑的，但是此时已经放心不少了，这手术太漂亮了，甚至于慢慢的，他都没有其他想法了，就像是一个艺术家看到一件完美的艺术品一样，开始全身心的开始观察。 不仅是王院士，就连其他院士也是一样，都忘了讨论什么，内行基本都是沉浸其中，即使是讨论激烈的外行，似乎也是被气氛感染，声音小了许多。 “太果断了啊，他太自信了。” 也不知道是谁说的，但这就是武小富的特点，无关乎做的是肝胆外科手术，还是甲乳外科手术。 手术进行，武小富已经将峡部切断，开始做健侧叶次全切除术，进行创面缝合了。 和其他人做甲状腺手术不一样，其他医生做甲状腺手术都是小心翼翼，毕竟一不小心，可能就伤到颈部血管神经了，尤其是喉返神经，和喉上神经，这要是一不小心伤到，那可了不得。 比如说喉返神经损伤，轻则声音嘶哑，重则失音啊，这是无论怎么赔偿都不能挽回的事情，所以甲乳外科医生做手术，都特别的小心注意。 可是武小富做手术，明显风格不同。 大开大合，做的非常的流畅，效率自然是上来了，速度很快，不到半个小时，健侧已经搞定了。 这么看来，武小富可不仅是会甲乳外科手术这么简单啊，这是精通级别的，老主任级别的啊，全能型选手啊。 游离、松解患侧悬韧带，完整切除腺叶，将切下来的健侧甲状腺组织和患侧腺叶全部标本直接送检。 这里，手术都进行大半了，手术之顺畅，让这些院士都是有些怀疑人生，都忘记了武小富其实主攻肝胆外科的，现在的武小富就像是被安排了打副攻的，结果硬生生给打出了主攻的气势。 甚至于他们都想对武小富说一句：你做的慢点，伱这样做，会让我们觉得这个手术很容易。 虽然说，这个手术，对于这些院士大佬来说，确实是很容易，但是这么丝滑的手术，出现在一个二十六岁的小伙子手上，怎么看怎么离谱啊。 正在观察室看武小富手术的东海一附院医生，此时都是极致的享受，虽然不是第一次享受了，但是他们依然感觉每一次都是新的享受，虽然不是第一次震惊了，但是每一次他们都会有新的震惊。 因为他们感觉武小富每次做手术，都会有新的进步。 这就是他们没压力的原因，因为他们的队长，会帮他们将第一名都拿回医院，这一次，他们东海一附院，注定会是最大的赢家。 杨康成此时脸都僵了，他有些害怕。 “你小子收着点啊，你别给我用甲乳外科的手术夺了冠啊。” 他真的有些怀疑人生了，武小富拿肝胆外科手术夺了冠，他都能勉强接受，顶多就是老二变老三嘛，不，这次他一定比王不易厉害，但是武小富将甲乳外科手术做的这么夸张，就让杨康成有些接受不了了。 这样显得他很废啊，而且这都不是抽王不易屁股了，这是直接打脸了啊。 呼！ 众人看向荆薇，荆薇顿时有些不好意思，“不好意思啊，看的太入迷，忘了换气了。” 其实他们这些人，无论是杨康成还是彭丹亦或者是荆薇，对于甲乳外科和胃肠外科的一些手术，都是可以做的，但是想要做成本专业一样的水平，甚至是超过本专业水平，那是绝对不可能的。 不，是所有医生都不可能这样，这不是有病吗，你要是其他专业做的好，你还从事现在的专业干什么啊。 但是武小富很有这样的苗头，不对，会不会武小富在肝胆外科手术上，本来就要比现在这个表现的更要厉害啊！ 杨康成他们从来没有想过去参加其他组的手术，因为他们知道，自己参加其他组，拿不了第一，而对于他们来说，拿不了第一，就算是参加，也没有任何的意义。 唉！ 不知为何，这一刻，他们竟是突然觉得有些索然无味。 你就表现吧，谁能表现过你啊，尽打击人。 坐在第二排的一道人影，此时也是脸色变幻，八个院士的话，都能落入他的耳中，更何况，也不用这些院士说什么，他就是专家，一切都看的明白。 武小富！ 这个名字，他已经不是第一次听了，不仅是因为看了武小富的不少文章，还学了武小富的几个手术，也是因为总有同事在他耳边提起这个人。 尤其是临近比赛，更有很多人都在跟他说起武小富。 因为即使是武小富没有宣示什么，但是所有人都知道，这次的武小富，就是冲着王不易来的，若是王不易输了，虽然不一定就代表帝都一附院输了，但是过往几年对东海一附院的唏嘘，都将成为笑话，甚至于，后面几年，他们还会被反讽回来。 所以，王不易不能输，很多人都不允许王不易输。 事实上，在此之前，王不易也都从来不觉得自己会输，他承认武小富手术做的不错，但是那又怎么样？ 这个世界，只有一个王不易。 但是现在，亲眼看到武小富做手术，做的甚至还只是其他专业的甲状腺癌手术，王不易就已经是感受到了压力，别说后面武小富在肝胆外科手术上，会不会做的更好。 就单纯这台手术，武小富的分数就不会低啊。 帝都一附院的院长等几位领导，也是看了王不易一眼，他们知道，王不易这次真的是遇到了对手。 他们怕王不易输吗？其实并没有太怕，王不易输了，他们固然会有些影响，但是医院又不是争输赢的地方，其实也无所谓了，帝都一附院的体量放在这里，没有人会觉得帝都一附院输一次，就真的比东海一附院差了，这是他们作为帝都一附院领导的信心。 但是他们怕王不易因为输，而受到打击。 在此之前，王不易从来没有输过。 一个从来都没有输过的人，突然输了，会出现什么心理变化，他们不敢想象。 他们上学时候，都是学习尖子，很多人都经常考第一，甚至是一直第一，他们知道自己一直第一，突然有一天被其他人挤到第二名的心情，真的很难受。 不过，王不易不是小孩子，这是一个三十四岁的天才医生，这一天，总会到来的，时代从来都是年轻人的，即使是今日没有武小富出现，明日也会有王小富出现。 这不仅是王不易需要面对的现实，也是所有人都需要面对的现实。 看向屏幕中的武小富，他们更是感慨，这张年轻的面孔，就像是为手术而生的一样，从始至终，他都是如此的专注，对生命的敬畏，手术医生全力以赴的精神，在武小富的身上，体现的淋漓尽致。 武小富已经开始清扫淋巴结了，仔细探查患侧颈鞘，将肿大的淋巴结或者存疑淋巴结样组织，直接切除干净。 在患侧甲状腺窝内放置引流管，从切口下方另戳口引出，缝合切口。 辅料包扎，手术结束。 叮！ 机器声音明明不大，但是在这寂静的手术室内，却是如此的清脆。 机器已经开始计算分数了，众人都是看着机器屏幕上的手术时间。 五十分钟。 这么大的甲状腺根治术，武小富竟然五十分钟就结束了，要知道，常规时间是三个小时啊。 快的有点非人了吧。 “东海医科大学第一附属医院甲乳外科组参赛医生武小富，手术最终得分一百五十分，时间加分……” 声音缓缓传出，手术室内突然变得更静了，静的只剩下机器的声音，就连观察室都是安静了下来。 一百五十分，那是一百五十分啊，历史上从来都没有出现过的一百五十分。 不说甲乳外科组从来没有这么高的分数，上届的破纪录夺冠分数，也就是王不易的一百四十分啊，若是今年还是去年水平的话，那武小富就已经是夺冠了。 这一刻，所有人都知道，甲乳外科组第一已经没有悬念了。 短暂的安静之后，就是纷杂的吵闹声，有震惊的，有兴奋的，有难以置信的，种种情绪交织，让整个比赛，似乎都是直接升华。 武小富接受着助手和护士的恭喜，却是不耽搁太多，开始口述医嘱和后续的治疗计划。 除了常规的医嘱和治疗计划外，甲状腺根治术后根据病理情况还有颈部淋巴结转移数目有多少的情况看，要定制专业的治疗计划。 如果转移比较多的话，术后要可以考虑做核素碘131治疗，目的是为了预防复发和转移。 也幸亏是甲状腺乳头状癌，这种甲状腺乳头状癌根治手术之后效果很好，若是换成其他的一些像甲状腺未分化癌，治疗效果也不是太好，治疗计划，更是要调整。 这些助手和护士，看着武小富明明拿了超记录的分数，甚至于已经稳稳夺冠了，还一副淡定表情，波澜不惊，似乎这个分数不是他拿到的一样，更是让他们钦佩。 这就是传说中的武小富吗？境界好高啊。 可是这还是年轻人吗？哪个年轻人能够顶得住这样的喜悦啊？他是不是不知道自己得到的这个分数代表着什么啊？是不是不知道他以甲乳外科手术，获得这个分数代表着什么啊？ 神啊！你成神了啊！ 医生虽然没有医神，但是你若是能够站在医生的巅峰，那么所有人都会称呼你一声，“医神。” 加更了，求票票啊，感谢大家的支持。 (本章完) 第247章 多少分？ 第247章 多少分？ 观察室内，排在第五轮的甲乳外科组天才医生们，此时都是满脸的僵硬。 他们都是甲乳外科组的种子，是有野心得小组第一的啊。 此时正在等待第五轮比赛开始的他们，早已经摩拳擦掌，目光也只落在第五轮的这些人里，因为和肝胆外科组一样，他们知道，这些才是肝胆外科组的顶尖选手，也就是说，这才是他们真正的对手。 说实话，之前他们也听说过武小富，但是根本就没有将武小富多放在心上，他们根本没有想过武小富会参加甲乳外科组的比赛。 那会儿看到武小富竟然投到了大屏幕上，一开始还以为是肝胆外科组的呢，结果一看竟然是甲乳外科组的，也不怎么在意，毕竟武小富可能就是第一次参加比赛，爱玩儿，图个新鲜，就连甲乳外科组的手术，一起报了。 他们也不在意，总不能武小富还能和他们抢名次吧，毕竟医生都是越往后越专，武小富总不能在甲乳外科手术上，还比他们厉害吧。 结果倒好，不仅厉害，不仅要夺名次，还可能让他们辛苦三年的努力，全都白费，一百五十分啊，这让他们用头追啊，他们还能夺第一吗？ 好家伙，他们甲乳外科组的第一，竟然可能要被一个外人给夺了去，他们不要面子的吗？ 面面相觑，尽是苦颜。 一百五十分！ 王不易的脸部肌肉不由得紧绷起来，这个结果是他万万没想到的，这个结果代表着，他这次若是想要夺冠，最起码比赛的时候，要得到一百五十分以上的分数。 甲状腺癌根治术也是甲乳外科的顶尖手术，权重和肝移植相同，他做肝移植手术，不会有任何的权重加分，所以，必须得是纯纯的一百五十分以上。 突然之间，王不易有些后悔自己昨天没有去模拟手术室练一下了，他也知道自己三年来肯定是有进步的，但是具体进步到什么程度，就连他自己也不知道。 去年的他是一百四十分，距离武小富的这個一百五十分，有着十分的差距，别看只是十分的差距，这是满分外的十分差距啊，这代表着什么。 如果说一百四十分是金丹的话，那么这一百五十分就是元婴了啊，大境界的差距啊，到了这个地步，哪怕是提升一分都是十分艰难的，毕竟满分之后，每提升一分，都是在挖细节，一百四十分就几乎是将所有能够提分的地方都做到了极致。 更何况是一百五十分，比赛创办以来，都没有这个分数的啊。 这一刻，他已经是感觉到了有不少目光，在惊呼过后，从大屏幕上，转移到了他的身上，似乎是想要看看他的反应，毕竟这么多年，他自己也知道自己因为臭脾气，得罪了多少人，还不知道有多少人想要看他的笑话呢。 稳住！必须稳住！ 王不易面上不动声色，但是脑子里却是第一次如此疯狂的运转着，脑海里出现的是模拟手术的计分规则，然后以往比赛的细节，没错，他要开始学霸模式了，他要看看还有哪里可以提分，这个一百五十分，他挑战定了。 见王不易面不改色，还是一副胜券在握的模样，众人顿觉无趣，不过，他们也是对后面王不易的表现期待起来，王不易是不是也有杀手锏啊？ 他们还是第一次从一场手术比赛里，感受到了龙争虎斗的感觉。 “一百五十分？这个分数怎么样啊小曼。” 萨日朗听到众人的惊呼，隐约感觉到自家儿子，貌似是干了一件什么了不起的事情，但还是不敢确定，因为这些人之前还评头论足的，一副煞有其事的样子，现在分数出来了，竟然反而都不说话了。 武曼何等人啊，察言观色技能满级，哪能不知道，这些人不是不说话，而是被震惊到失语了啊，可见自家老弟这个分数有多骇人。 果然，不等武曼解释，就有人开始讨论起来了。 “厉害了，武医生这要是拿着甲乳外科组的成绩就夺了冠，怕是王不易保持了十年的天才之名，就这样要被抢走了。” “哼，这才哪到哪啊，我可是之前就说了，武医生是这次的夺冠热门，这还是甲乳外科组的手术，要知道，武医生最厉害的可是肝胆外科手术，一会儿轮到肝胆外科手术的时候，说不得比这个分数还要高一些，王不易拿头追啊。” “厉害，太厉害了，反正我要开粉他了，毕业后，我决定放弃帝都一附院，直冲东海一附院而去了。” 旁边的闺蜜闻言顿时一阵无语，姐们，清醒点，你才硕士研究生，就这么毕业，你哪儿都去不了，别说是一附院，三医院都不收你啊。 不过，在闺蜜的话术下，她也是对比了一下，王不易是天才，还给她们讲过课呢，算是老师，但是要论颜值肯定是比不上武小富，以前人们只能盲目夸王不易医术好，现在好了，出了个威胁。 听说武小富的脾气性格，可都是好的很，王不易要是在医术上输了，那可就是完败了啊。 也不用武曼解释了，萨日朗和武滨就清楚了武小富这个分数代表着什么，这是要夺冠的节奏，也就是说，这个手术做的很好，萨日朗不关心太多，她就知道，自己儿子真的很优秀，嗯，高兴。 前排的瞿秋叶就专业许多了，给瞿承运他们解释着，让瞿承运都有些嘀咕，照这个情况，他这个姑爷，怎么真有华国医疗界未来的意思啊。 武小富可不知道这些人的想法，他还有第三轮的胃肠外手术呢。 走出甲乳外手术室，转身就进了胃肠外手术室。 本来看武小富消失在大屏幕里的众人，此时也是松了口气，那张面孔消失，他们也能缓缓，接受这个事实，不过很快他们就发现，大屏幕内，那张面孔再次出现。 “东海医科大学第一附属医院，胃肠外科手术组医生，武小富，患者病症：十二指肠癌，手术胰十二指肠切除术。” 哈？ 看着大屏幕上的介绍，本来还在看甲乳外科组第五轮那几位医生笑话的胃肠外科组第五轮医生，此时都是笑容僵在了脸上，啥意思，除了甲乳外手术，武小富竟然还参加了胃肠外的手术。 这就算了，上来就是胃肠外最难的手术，胰十二指肠切除术？ 这是啥意思？ 甲乳外第一拿的不过瘾，还要那胃肠外的第一？这还要不要人活了啊。 不过，武小富再次出现在大屏幕，倒是让甲乳外的这些医生心中松快了不少，风水轮流转，他们也都是将目光投向了胃肠外科组的医生身上。 怎么不笑了？是不爱笑吗？ 人啊，不怕苦难，就怕没人陪着一起苦难，如今好了，难兄难弟，大家一起，苦涩均摊啊。 至于武小富会不会就是过来玩玩儿，他们现在已经不那么想了。 毕竟武小富开始做甲乳外手术的时候，他们就是这么想的，结果一个一百五十分，直接震惊全场，如今到了胃肠外科组，选择的还是最难的手术，这个开场，何其熟悉啊？ 要说武小富是胡来，除了嘴犟的那几个，就没有人会这么想了，谁都知道，武小富这是要来个后无来者啊。 不过，他们心中倒是真的有些期待，甚至于这些甲乳外的医生，还都在祈祷着武小富一定也要在胃肠外科组拿个高分，最好也拿个第一，不能只是他们甲乳外的医生丢人吧，要丢一起丢啊。 杨康成他们此时也是有些麻木了，苦笑还留在脸上。 “武医生还真是有些出人意料啊。” 荆薇他们看着杨康成的表情，也是心中五味杂陈，说实话，武小富这个操作，真的是将他们给干沉默了，这就是天才的任性吗？ 几个院士更是一时间不知道该做什么，毕竟即使是他们见多识广，此时也是有些词穷。 “这小子还在读博吧，回去之后，我得跟他聊聊，我那个科研站还缺个人，这小子应该不会拒绝我吧。” 刘院士如是想着，近水楼台先得月，刘院士自然知道这样的天才，以后会有什么样的光明未来，这不提前收入麾下，还等什么啊。 直播间里的弹幕组已经疯了。 “老大太给我们武家军长脸了啊，老大威武。” “老大威武！” …… 都不知道是谁，已经将武小富比喻为镇压一世的千古大帝了。 但是这么夸张的说法，甚至是更夸张的说法，此时都没有杠精来反驳他了。 东海一附院，副院长办公室里。 于仕辅正在看着直播，身边还有段豪。 “老师，水满了。” 段豪看着手抖的于仕辅，赶忙提醒道，于仕辅赶忙停手，还真溢出来了，瞪了段豪一眼，“用你说，我就是洗洗茶杯。” 好家伙，还挺要面子。 不过看着屏幕中的武小富，段豪也是有些感叹，武小富是真的给他们长脸啊。 甲乳外的成绩，就算是于仕辅和段豪也是没想到的。 如今看着武小富又站在了胃肠外的手术台上，别人不知道就算了，他们可是知道的，相比于没做过多少台的甲乳外手术，胃肠外手术可以说是武小富擅长领域了。 尤其是这界限不清的胰十二指肠切除术，更是武小富的强项。 武小富这是要将帝都那帮人，摁在地上摩擦啊。 模拟手术室里，武小富已经洗完手，站在手术台上，开始手术了。 他可不知道外面的纷扰，此时的他已经投入到手术当中了。 胃肠外手术室里的这几个助手、护士，可不知道武小富在甲乳外手术室的封神操作，此时也还是停留在对武小富之前名声的敬佩，尽心帮忙。 看到武小富上来就选胰十二指肠切除术，他们也不奇怪。 这可比武小富之前选甲状腺癌切除术，好让他们接受多了，要知道，这胰十二指肠切除术在肝胆外科也是有的，只不过肝胆外科做的是胰腺癌，这里处理的是十二指肠癌罢了。 两者虽然有差别，但是武小富绝对也算擅长。 他们对于武小富这台手术，可是很期待的，这五个助手，都是帝都各大医院的胃肠外医生，这次来当志愿者，可也是奔着学习来的，对于这等机会，自然是期待的很。 打孔、气腹、置镜。 此时的武小富，确实是要比甲状腺癌根治术还得心应手许多。 就像是众人想的，这胰十二指肠切除术武小富可以算是武小富的擅长领域了。 “你们说，武医生这台手术，多久能够结束？” 彭丹对着众人问道，要知道，胃肠外手术组，也很少有人选择这种难度的手术，因为确实是很难，就像是这台胰十二指肠切除术，标准时间就是六个小时。 这种难度的手术，耗时、难度高，出错的几率自然是大，不小心扣些分还是小事儿，但要是一不小心，病人出现问题，那他们可就白来了。 武小富在胃肠外科组是第三轮，但是到目前为止，选择胰十二指肠切除术的，武小富还是第一个，其他的最多也就是选择个胃大部切除术。 终究是要看分数的，胰十二指肠切除术权重是大，要是做的好，能够拉开和其他人的分数，但是前提是做的好啊，在座的都是三十五岁以下的副高或者是副高以下职称，有几个敢说自己能够将胰十二指肠切除术做好的啊。 不过，武小富这一手，确实是将后面的人都逼上了绝路。 想拿第一的，后面只能将选择的手术，往上提一提难度，不然的话，都白搭。 “怎么也得四个小时吧？” 荆薇思考了一下说道，她也经常做胰十二指肠切除术，知道这个手术的难度有多高，她平时用时都在四个小时以上，武小富就算是看着操作比她要厉害一些，但是四个小时还是需要的。 “四个小时做完，恐怕就要连肝胆外科组的手术了，武医生还是年轻啊，这身体能吃得消吗，恐怕要拖状态吧。” 杨康成显然也是认可荆薇说的手术时间的，不知道为什么，话一出口，杨康成竟是莫名的松了口气，拖状态好啊，甲乳外科组和胃肠外科组第一让给武小富，肝胆外科组第一，他帮忙分担一下就好。 范辛他们听到几人的话，不由得摇了摇头，四个小时？想什么呢？咱队长，啥时候做手术那么拖沓了。 范辛此时心情不错，他比赛已经结束了，还不错，本来他的水平，就是九十到一百分的水平，这其实已经很厉害了，可不要以为，都和武小富他们一样，动不动就超过满分。 论及水平，范辛和郭阳还是差一个档次的。 但即使是九十分到一百分的水平，范辛也是能够排入前三十的，也就是说，范辛的水平，才是代表了大部分参赛医生的真实水平。 不过，九十分到一百分，是范辛进入东海一附院模拟手术室前的水平。 那一个月，范辛因为主动贴近武小富，武小富就给范辛做了几台助手，范辛那可是体会到了被带飞的感觉，整个人就像是开窍了一样。 仅仅是几台手术之后，范辛感觉自己就有武侠高手突破瓶颈的感觉，比赛前，他的成绩已经稳定在一百分以上了，这次更是超水平发挥，达到了一百一十二分。 这个分数，前十不敢想，前二十还是可以的。 按照往年的水平，其实就是一百一十分以上，那都是诸神乱战，大神的战场。 而一百到一百一，就差不多稳在前二十了。 九十到一百分，这是前五十的水平，八十到九十，就是剩下的名次排序了，嗯，能来参加比赛的，鲜有分数还在八十分以下的。 范辛也感觉这届的水平会有拔高，但是一百一十二分啊，他感觉就算是拔高，也能排在前二十了吧，这绝对已经是超过心理预期了。 所以，此时的他，对于武小富的感激之情，自然是无法言喻。 对于武小富，他更是相信的很，这胃肠外科组的第一，一定是自家队长的。 不仅是范辛，陆陆续续的，武小富带的普外组的医生，都是陆陆续续回来不少。 和范辛一样，武小富这个普外组的队长，可不是白做的，基本都有帮助组里的医生提升水平，或多或少，这次参赛的医生，基本都是超心理预期的获取了好成绩。 就目前为止，回来的医生，分数最低的一个，都有九十八分。 也就是说，他们东海一附院普外组的这些医生，这一届，基本都会在单组前五十名的范围内。 大神云集的手术大比武，这届算团体成绩的时候，很可能他们东海一附院要夺冠的啊，尤其是还有武小富加持，想到这里，范辛他们更是兴奋，拿个团体第一，他们可是好处多多。 嗯，跟着队长有肉吃。 武小富此时已经完全沉浸在了手术当中，四个小时？别闹，他都好久没有做过超过三个小时的手术了。 大屏幕上，众人紧盯着武小富的操作，精细的解剖、分离、切除、缝合，手术过程行云流水，观众们就这么看着武小富如教科书般逐步完成胰头、远端胃、十二指肠、部分空肠、胆囊及胆总管切除并淋巴结清扫、消化道重建（包括胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合）。 很难想象，因为武小富的出现，都没人愿意将目光投向其他医生的手术了。 全场最亮的崽，莫过于此了吧。 要知道，主观察室里，大部分观众都是普外方面的医生，他们这次来，更多的都是抱着学习的目标来的，自然是要看手术技艺最好的人，学习最好的技术。 而现在，这个最好，已经无可争议了，就是武小富。 “多长时间了？” 看着武小富一套操作，如此丝滑，很多人都忘记了时间的概念。 甚至于很多人，都是憋尿看着的，都舍不得上厕所。 这样的情况，让那些本来想上厕所的其他组医生，此时都不好起身了，真的，要不是灯光开着，他们都要以为这是在电影院看电影了，这气氛，绝了。 不过，武小富的手术，也慢慢的接近尾声。 本来难度绝高的胰十二指肠切除术，在武小富的抽丝剥茧，丝滑操作下，众人竟是有种胰十二指肠切除术，也不过如此的想法。 杨康成看向身边的人问道。 倒不是他没有表，大屏幕上，就有手术时间显示，只不过，那个时间，杨康成有些信不过，他觉得自己一定是看错了，他得跟身边的人确定一下。 姜瑁已经手术回来了，一百三十六分，成绩不错，往年这个成绩都前五了，姜瑁还有些不甘心，因为他也是有心第一的，但是术中，有个小失误扣分了，不然的话，他应该是有望一百四的。 不过，回来之后，看到武小富的手术，看到武小富的一百五十分，他已经是彻底的死心了。 武小富的胰十二指肠切除术，姜瑁也是看的很认真，听到杨康成问时间，姜瑁才是如梦方醒的看了一眼大屏幕上的时间。 一个半小时。 没错，就是一个半小时。 姜瑁不由得揉了揉眼睛，这是在开玩笑吗？ 杨康成看向姜瑁，看着那见鬼的表情，杨康成已经不用答案了，因为姜瑁脸上已经写满了答案，他没有看错，就是一个半小时。 六个小时的标准时间，武小富一个半小时完成手术。 而且，手术全程，丝滑之操作，根本看不出什么失误，以他的角度，更是觉得，武小富恐怕是切的很干净的，这种情况下，核分会有多少。 杨康成心脏已经是开始怦怦跳了。 不仅是杨康成，其他人也是如此，双目紧紧的盯着大屏幕，因为屏幕中的武小富已经将打孔小口缝合，开始贴敷料了，也就是说，手术结束了。 机器开始核分了！ 多少分？ 会不会！ (本章完) 第248章 同类人 第248章 同类人 所有人都在想，武小富会不会破了自己刚刚创下的新纪录。 机器核分的时间，明明也就是那么十几秒的时间而已，但是所有人此时都觉得这个时间特别的漫长，等待的特别煎熬，手术室内，助手和护士更是眼巴巴的盯着。 他们真的是非常期待武小富到底能有多少分数，要知道，这台手术，他们也有参与啊，武小富若是分数高，他们也很高兴，或许能够跟着武小富，出个名呢。 只不过，看着武小富那淡定的脸色，有些摇头。 不知道的还以为不是武小富做的手术，是他们做的呢，真就一点都不紧张吗，就算是高考自觉考的很好，查分的时候，也应该很紧张的吧。 转瞬又是不在意了，毕竟这可能就是他们和大佬之间的区别吧。 叮！ 出来了！ 随着机器声音响起，众人都是心神一震，紧紧盯着机器显示的分数。 “这！一百五十四分！” 屏住呼吸的那口气，终于是出来了，只不过，看着这个分数，众人又是不由得倒吸了一口冷气。 本以为一百五十分，已经是巅峰数据了，结果倒好，武小富在胃肠外科组，又给了他们一个大惊喜。 如果说之前的一百五十分还能给杨康成他们一些希望，一些夺冠的希望的话，那么现在的一百五十四分，已经是杀灭了他们百分之九十的希望。 一百五十四分啊，他们要是模拟能有这個分数，他们还能有几分信心超过去，可是模拟他们连一百五十分都没有，就算是超常发挥，怕也是比不上这个的。 武小富真的是一点活路都不给他们留啊。 尤其是胃肠外科组的几个排在第五轮的医生，已经是彻底的失去希望了，一些立下保五争三目标的，更是直接将目标自动往下放一名。 心中就一个念头：生不逢时，遇到武小富，算他们倒霉。 王不易已经是浑身肌肉紧绷，他实在是想不到，这一届竟然会出现一只如此妖魔，输！说实话，在此之前，他可是从来都没有这个念头的，时至今日，别说是同辈了，就算是那些主任医师的手术水平，也休想胜过他。 本来去年毫无悬念的夺冠之后，他都没有想法来参加这届比赛了，但是帝都一附院，非要让他参加，想了一下前不久才是惹完祸，院长刚给擦完屁股，如今都舍下老脸，这么和他说话了，他也不好拒绝。 尤其是院长还说，这一届的水平，可是要比下一届强多了，最重要的是，院长说东海一附院的武小富也会参加，没错，王不易其实也是有一定原因奔武小富来的。 世界第一例腹腔镜下胆囊癌根治术的出现，着实是让王不易记住了武小富这个名字。 说实话，王不易还是有心和这位天才比较一下的。 所以，也就来了。 可是现在的他才发现，这一届，真的是有对手了啊，本来还只是想要证明一下，即使是武小富做出了第一例腹腔镜下胆囊癌根治术，在手术水平上，也不如他的。 如今倒好，怕不是要被打脸啊。 不过王不易并没有现在就气馁什么的，反而是心中热血沸腾，对手，久违的对手出现了啊，一百五十四分又如何，他去年能夺冠，今年一定也可以。 甚至于这一刻，他还有些后悔，自己没有参加胃肠外科组的比赛，只要是能够比一下，输了也无妨，在胃肠外科领域，他也非常的自信。 帝都一附院的院长，就坐在王不易不远处，回头看了看王不易，看到王不易并没有沮丧，反而是斗志满满，心中也是松了口气。 说实话，他倒是不怕王不易输，就怕王不易一蹶不振。 不过，他觉得人不可能赢一辈子，王不易其实还可以有更大的成就的，只是需要有人推一把，如今这个人，或许真的出现了，看向大屏幕内那年轻的面孔，院长也是不由得叹了一声。 这等英才，竟然不是出现在帝都一附院，而是被于仕辅给捡了个便宜。 不得不说，东海办的那个节目，还真是给东海捡了个英才啊。 要不，他们也办一个？说不定就能找到一个沧海遗珠。 要求也不高，就武小富这个水平就行。 几个院士，此时也都是心动了，华国这么多，人口这么多，医学生更是如过江之鲫，数不胜数，而能够学医，一步步走到硕士博士这一步的，更都可以说是英才。 而其中的天才更是不少，最起码这些院士都是见过不少，他们手下的学生，无一不是天才级别的，不然的话，也没法加入他们的项目。 但是武小富这个级别的天才，真的是少之又少，让人心动。 这一刻，不仅是刘院士心动了，其他院士也心动了，他们相信，只要是他们的科研站给武小富发出邀请，武小富无论如何都不能拒绝的。 毕竟他们几个能够来当评委，本身就代表着一种地位。 凡是从他们的科研站出去的人，基本都不愁就业问题，更是一层耀眼的光辉，只不过，转瞬他们又是想到了很多，问题是他们能给的，武小富现在貌似都有了啊。 萨日朗这里，这次也不用问人了，上次是一百五十分，这次是一百五十四分，她知道，这肯定是更好了，脸上挂着笑容，虽然她不懂医学上太深奥的，但是她知道自家孩子出息就对了，还不是一般的出息啊。 武曼忽然看向萨日朗和武滨。 “爸、妈，小富这这么厉害吗？我怎么感觉他是被外星人抓走换了脑子啊，他原来是有那么一点小才的，但也不能这么厉害啊，这都快比得上他天才老姐了。” 萨日朗不由得给武曼一个脑瓜崩。 “怎么说话呢，那是你弟弟继承了我的优良基因。” 东海一附院里。 “嘶，烫，段豪，你要烫死我啊。” 于仕辅被烫的直接跳了起来，对段豪喊道，不过，脸上却是没有什么怒色，反而尽是欣喜，他们都是看着武小富获得的那个分数，整个人都有点出离喜悦了。 稳了，稳了啊。 如果说一百五十分还有些不稳的话，那么这个一百五十四分，就一定稳了，就算是王不易也不行，这一次夺冠的，一定是武小富了，说不得还是三个第一加持的夺冠。 因为于仕辅总是走神，段豪觉得太浪费茶水，就接过了倒茶的活儿，只是看着武小富的分数，也是有些走神，这不，一不小心，就也溢了出来。 下意识要端茶喝水的于仕辅，被烫了个正着。 段豪此时也是没有在意，指着电脑屏幕说道。 “老师，一百五十四分啊。” “看到了，看到了，这也不是你烫我的理由，告诉你啊，回头赔我一套茶杯。” 啥！ 看着满脸志得意满的于仕辅，段豪不由得喊出了声，这是明抢啊，他这私房钱本来就少，就于仕辅的茶杯，这是要掏空他啊。 这一刻，所有东海一附院的医生都在欢呼。 武家军更是原地过年，曾经让武小富看病手术的病人，更是与有荣焉，因为他们知道，他们找的是最好的医生看的病，说明自己得到了最好的治疗。 武小富可不知道这些，此时的他，看着机器上那些提分的点，不由得摇了摇头。 其实还可以更快一些的，终究是有些地方，浪费了点时间。 其实按照他的水平，要是再来一次，应该能在一个小时十分左右结束手术，那样的话，分数可能会提到接近一百六十分。 算了，下次注意吧。 连续做了两台手术，武小富倒是没有觉得多么疲乏，因为做的快，武小富估计现在肯定还没有开始第四轮呢，而且也到了吃饭时间，一会儿估计还能休息一会儿。 嗯，一个美妙的休息时间啊。 回到观察室，武小富就发现气氛有些不对了，进来的时候，是从前门进来的，所以在打开门的那一刻，武小富明显感觉到所有人的目光都是落了下来。 虽然说，这么多人汇聚在这里，进门总是会引起一些注意，但这也不对啊，这么多人，总有几个有事情，有三急的，进进出出也很正常，这都看他干啥。 迎着这么多的目光，就连八大院士都不例外。 而且，这么多男男女女看着你，喘着粗气，目露兴奋之色，双眼瞪的老大，武小富也是有些懵啊，这是个什么意思啊。 总不能是因为他的表现太好，搞得众人都喜欢上他了吧？ 没办法，都看过来了，武小富也不能没有表示，赶忙点头表示回应。 啪啪啪…… 只不过，就在武小富点完头，准备回座位的时候，一阵鼓掌声突然响起，紧接着便是演变为整个观察室的医生都站了起来，为他鼓掌。 甚至于就连八大院士也不例外，这就让武小富有些受宠若惊了。 武小富是真的没想到，竟然会有这般待遇。 “谢谢！谢谢！” 武小富赶忙道谢，然后赶紧往座位走，脸上更是露出了羞涩的笑容。 看着武小富的样子，众人不由得笑了起来。 此时的他们才是想起，这个先后斩落一百五十分和一百五十四分的武小富，还是个二十六的小伙子啊，只不过，看着武小富在手术台上的表现，无论是谁都难以将武小富和一个二十六岁初出茅庐的小伙子联系在一起。 想到这些，众人更是唏嘘，青葱岁月出现在眼前，人都会比较，武小富的表现，不由得让他们想起了自己二十六岁在干嘛。 结果这一想就都脸色不对劲儿了。 能在干嘛啊，当然是在做牛马了啊，反正回忆不会太友好。 “武医生，恭喜了，估计甲乳外科组和胃肠外科组的第一都是你的了，最后夺冠也是你的了。” “是啊，武医生，你可真是不鸣则已，一鸣惊人啊。” “武医生，伱可真的是惊艳到我们了。” …… 面对众人的赞扬，武小富脸色更红润了一些，更显羞涩，以至于让荆薇、彭丹这些女医生都是更觉的有意思，笑容满满，似乎觉得能够逗到武小富，看到武小富这个模样，真的很奇特。 “啊呀，各位哥哥姐姐，就别调笑我了，我这都不好意思了，你们这都还没上场呢，别是拿我做铺垫呢啊。” 只不过武小富此话一出，他们更显幽怨。 还没出场的何止是他们啊，武小富也还有肝胆外科组的手术没出场呢啊，谁知道武小富又会带给他们什么惊喜呢，说不得就要再给他们憋个大的。 “武医生，那你悄悄告诉姐姐，一会儿的肝胆外科手术，你准备拿多少分啊？” 武小富看向荆薇，“薇姐，这还能准备啊？” “别人不行，你行啊，不擅长的甲乳外和胃肠外都一百五十多了，那你这擅长的肝胆外科手术，不得飞天啊。” 武小富赶忙摇头，“薇姐，你可别这么说，万一摔下来，怕是得有人说我托大，一下子就参加三个手术组了。” 众人闻言不由得摇了摇头，若是武小富之前两个手术都表现的不好，一旦肝胆外科手术失利，自然是会有这样的言论，但是现在怎么还可能会出现这种言论。 毕竟，就算是武小富肝胆外科手术失利，武小富的夺冠几率也是最大的。 说不定很多医生还很高兴呢，这说明什么，说明武小富更适合胃肠外科和甲乳外科，不知道多少主任要抢武小富呢。 不过三言两语的，众人也就不再捧着武小富了，他们终究是为了恭喜武小富的，如果说武小富只是可能威胁到他们夺冠，他们可能会有妒忌、恨什么的，但是现在武小富展现出如此超群的实力，反而是让他们熄了很多的心思，更多的想要和武小富结交了。 稳稳坐下，范辛他们也是笑着恭喜武小富，武小富也没办法，只能让他们稳当些，这比赛还没结束呢。 看了一下时间，再有十来分钟，正好就到中午的吃饭和休息时间了。 十二点到两点是吃饭时间和休息时间，下午两点，继续开始第四轮比赛。 第三轮如果还有没结束的，他们就继续，完事儿直接去吃饭就好了。 中午吃饭，他们也不是在食堂里，而是帝都一附院供应盒饭。 这也是没办法的事情，毕竟这么多人，涌入食堂，吃饭什么的，太浪费时间了，说不定到两点都结束不了，还不如一人准备一份儿盒饭呢。 可以在观察室里吃，也可以自己找地方去吃，就算是去食堂也行。 发盒饭的是帝都一附院的工作人员，他们在座位上等就好了。 就在此时，一道目光落在身上，武小富敏锐的感受到了，顺势看过去，一张面孔出现在武小富的视野中。 王不易！ 没错，这个趁着发饭盒间隙看过来的人，竟然是王不易。 武小富笑着点了点头，算是回应，王不易也是同样的动作，只不过眼神中明显有些莫名，说实话，自从武小富回来之后，王不易就忍不住想要多看武小富两眼。 从武小富进门的时候就是如此，只不过，武小富落座之后，王不易终究是有些矜持，不好多看，但是这发饭盒的间隙，王不易终于是忍不住了。 只不过他也没想到，武小富这么敏锐，竟然直接发现了他。 没办法，目光对上，只能打个招呼。 王不易虽然情商不是很高，但是智商绝对在线，他能够从武小富的脸上看出一丝善意，这和他之前看到的那些将自己看成眼中钉的人明显不一样。 同类人。 仅仅是一眼，王不易就很确定，武小富一定是和他一样的同类人，那种一心医学的同类人。 武小富他们都没想着再找地方，这里终究不是他们的主场，无论是武小富还是杨康成都不确定现在去找地方，能够舒坦的座位，既然如此，索性就在座位上打开小夹板吃了。 而且，他们也习惯了。 在医院里，手术繁忙的时候，他们很多都是站着将饭扒拉着就凑活了，手术下晚了，手术餐都凉了，他们也不在意，甚至于就连微波炉热一下的时间和想法都没有，就着热水就吃了。 相比于那种条件，现在的条件也很好了。 医生从来都不是一个高贵的职业，高贵的是：治病救人。 武小富曾经听一个教授讲课的时候说过：医生因治病救人而高贵，但是你们永远不要觉得自己高人一等，因为高贵的永远都是生命。 是啊，生命。 武小富不觉得自己高人一等，但是武小富很享受治病救人的过程，因为这个过程中，武小富能够感觉到自己的精神在一次次的升华。 医生不高贵，但是这份儿精神，足够高贵。 吃饭的间隙，左右都是和武小富说着话，话题的中心，变成了武小富的两台手术。 这两台手术，有着太多的别人可供学习和借鉴的东西。 看起来似乎武小富做的很顺畅，一点都不难的样子，但是谁都知道，这并非是一件简单的事情。 最起码他们在复盘的时候发现，很多操作，他们做不到，很多细节他们没法理解，那朴实无华的细微之处，仔细回想，总有闪光点。 这让他们都是有着许多问题和想法不吐不快，如今武小富就在身边，他们真的是忍不住想要和武小富问一问说一说，反正是午饭时间，也不怕打扰到别人。 所以从左右探头交流，到最后竟是发展到了一群人都围了过来。 武小富也没有在意，学术交流，从来都不区分场合和时间的。 进步才是学术交流永恒的主题。 八位院士回来的时候就看到了这一幕，一圈又一圈的医生围绕在那里，他们都是目光灼灼的说着什么，有些更是兴奋的指指点点，而那个中心，虽然看不到，但是他们记得，那个位置，应该是武小富的。 对视一眼，八位院士都是不由得笑了起来。 这个场面，他们已经很久没有见到了，这似乎才是学术交流，最朴实无华的一面吧。 刘院士看向其他七位，缓缓说道。 “这次回去之后，我准备邀请武医生到我的科研站学习，你们应该不会和我抢吧，更何况，抢也抢不过，近水楼台先得月，武小富可是东海的医生，所以，诸位给我个面子？” 王院士等人闻言不由得脸色有些怪异，好家伙，想一块儿去了啊。 只不过，看着刘院士毫不避讳的开口，他们也是有些不甘。 这就是他们最担心的，刘院士的课题和资源，在他们之中，也是最好的几个之一了。 如今又有地域优势，如果真抢的话，怕还真是抢不到啊，还容易伤了和气。 “唉，这次真的是被你们东海捡到了，这样的天才，说实话，这辈子我都是第一次见到。” 刘院士闻言，顿时笑了起来，心情显然是顺畅的很，这是这几位都答应了啊，这让刘院士也是松了口气，虽然说他很有信心拿下武小富，但是这几位要真的是和他抢，他也很头疼的。 “你也别高兴的太早，这场比赛，我们是在现场，但是也有很多通过多媒体平台在看，你们东海可不只是你一个院士，说不定有人就比你先开始动作了。” 嗯！ 刘院士闻言笑容戛然而止，皱起了眉头。 东海。 于仕辅正在和段豪吃着午饭，一边还谈论着武小富的那两台手术。 “老师，这次小富夺冠估计是没啥问题了，夺冠之后，他的资历就一下子厚实了，回来之后，沉淀几个月，破格晋升副高，也应该没啥问题了吧。” 破格晋升副高！ 听到段豪的话，于仕辅都是吓了一跳，副高啊，他晋升副高的时候是多少岁来着，三十五以上了吧，武小富这也太快了啊，要知道，去年年底武小富才是晋升的主治，这还不到半年呢。 武小富是硕士研究生，想要晋升副高，最起码也得五年时间吧。 半年就晋升，这是什么火箭升空速度啊。 但是这就是大赛好名次的好处，职称破格晋升，就是其中一项，更何况，武小富这种不是第一就是第二的成绩了，全国医疗界都看到了武小富的实力，别说是副高了，正高都不一定比武小富做手术做的好。 当然了，职称看的可不只是手术水平。 但是武小富真的是配得上一个副高，但是副高啊，这可是一大门槛啊，在医院里，主治医师和副主任医师可是一个大门槛，副主任，那也是主任啊。 “可。” 叮铃铃！ 就在此时电话铃声响起，于仕辅看向来电显示，不由得一惊，赶忙接电话。 “黄老师，您好。” (本章完) 第249章 气场！ 第249章 气场！ 黄老师！ 段豪看着于仕辅神情变化，听着于仕辅的称呼，也是神色一滞。 以于仕辅今日的地位，能够被他称呼黄老师的，可是不多啊。 恐怕也就只有那位黄院士了。 曾经的东海一附院副院长，今日的东海肿瘤医院院长，算起来，比荣桥和于仕辅都要大一辈，黄院士被评为院士已经八年了，是华国公认的肿瘤外科最高权威。 无论是荣桥还是于仕辅，都要称其一声老师，更何况，黄院士在东海一附院当副院长的时候，他们还都是主任呢，他们的成长更是离不开黄院士的栽培。 整个东海也就只有九位院士，黄院士资历最老。 段豪听不到电话里在说什么，但是光从于仕辅的神色，就能看出，应该不是什么坏事儿，想想刚才的手术大比武，段豪心中也是有了些许猜测。 就武小富的表现，恐怕没人能不动心的吧。 到了黄老这个地步，除了能够继续为人民作出大贡献之外，最大的愿望，怕就是能够找到一个足以继承他衣钵的弟子，显然这不是一件容易的事情。 武小富的出现，怕是要勾动所有人的心了。 看向于仕辅，说来，于仕辅也在谋求晋升院士，段豪也是在暗中帮忙使劲儿的，但是院士晋升，可不是那么简单的。 除了于仕辅，还有荣桥等四人都已经进入提选名单了，但是最后能够晋升一个，还是两個，谁都不知道，要只是一个的话，今年估计也就只有荣桥能够得偿所愿了。 东海一附院院长，还是很加分的。 如果真的是黄老要人，于仕辅怕是不能拒绝，可惜了，如果是在于仕辅晋升院士之后，怕是就没人再打这个电话了，如今打过来，无论是哪一个，于仕辅都不好拒绝，更何况是黄老亲自开口。 “好的黄老师，我知道了。” 于仕辅挂断电话，段豪赶忙看过去，想要问，却又不好开口。 于仕辅看着也是不由得笑了起来，“你这是什么表情，小富能够被黄老师看中，那是他的造化，就算是跟了黄老师，难道就不是我的弟子了？跟着黄老，他能学到更多的东西，我也不能耽误了他。 说实话，现在的小富，我能教他的东西不多，而黄老那里，现在可是有着好几个大项目呢，我都眼馋，小富若是能够参与进去，进步可以想象。 而且，也不是现在，现在小富还是我的博士生呢，就算是提前毕业，那也得是明年的事情了。” 明年！ 段豪点了点头，是啊，程序问题，还是要注意的，总不能现在就将武小富纳入黄老的科研站吧，至于明年，明年要是于仕辅晋升院士了，还有黄老什么事儿啊。 这么一想，段豪也是笑了起来，“老师大智慧。” 于仕辅一看段豪一眼，就知道这小子的心思，“想什么呢，我可是真心的。” “真心的，真心的。” 然后段豪就见于仕辅手机开始不停响了起来，嗯，显然和黄老的目的不尽相同，这好苗子，肯定是都喜欢啊，可惜啊，好苗子也只有一颗。 于仕辅熟练的应付着这些院士。 挂断电话，于仕辅都不忘调笑一句，“你老师我，长这么大，还是第一次有了帝王翡翠的待遇。” 随手还给武小富发了条信息。 “老师，小富回来真能晋升副高？需不需要我们运作一下？” 说实话，刚才段豪其实更多的是开玩笑的成分，就算是比赛冠军加持，那也不能晋升的这么快，怎么也得主治两三年之后吧，最佳时机可能就是明年武小富博士提前毕业的时候。 但是看着武小富这么的奇货可居，段豪也是不淡定了，没准真能呢，若是有这些人支持，武小富晋升，还真是没人能说的出闲话。 于仕辅闻言点了点头，“回来之后，下乡一段时间，晋升也不是什么大问题。” 下乡！ 段豪闻言也是点了点头，主治医生下乡锻炼，现在已经是常规流程了，他主治晋升副主任医师之前，也下乡待过半年时间，倒不是说下乡锻炼是医师晋升职称的必要条件。 而是有了这一步之后，优先晋升、破格晋升，就都有了很多说法。 不仅是主治晋升副主任医师，就连副主任医师晋升主任医师，也是一样，大部分是一年时间，不过，待一年也不现实，所以一般就是待半年就回来了。 武小富也不必像他一样待半年，有几个月意思意思就行。 若是武小富再叠这么个条件的话，破格晋升，就更顺利了。 想到这里，段豪也是目有异彩，“老师英明，我这就去给小富安排。” 帝都的比赛还在继续。 第四轮比赛很快就开始了，武小富静静的看着，手机调了震动，肌肉一阵震颤，武小富随手拿出来，看了一眼，也是有些脸色怪异。 于仕辅将自己这么一会儿功夫，接了五六个院士电话的消息告诉了武小富，还附带了名字，让武小富自己查查，不得不说，这绝对是个幸福的烦恼，其他人能够和院士沾边，那都是祖坟冒青烟了，武小富这里倒好，竟然还有得挑。 这些院士之所以是先给于仕辅打电话，也是考虑到于仕辅是武小富的老师，若是不打招呼，直接找武小富，会显得对于仕辅不尊重，再也是怕被武小富直接拒绝，弄的不愉快。 若说是其他医生，他们肯定不用考虑被拒绝的事情。 但是武小富少年英才，意气风发，这事儿还真拿不准啊，所以，还不如先和于仕辅打声招呼，让武小富自己选择，他们的科研站项目，几乎都不怎么重叠，选老师就是这样，一看老师资历和专业，再看老师的科研项目。 武小富看到信息，也不知道该怎么处理，实在是冲击有些大，他都到这地步了？不过，武小富还真是没想过就这么从了其他院士，于仕辅这一两年，应该也能晋升院士了，他何必舍近求远。 想到这里，武小富也是直接回复。 “老师，我就跟着你，别的哪里都不去。” 另一边，于仕辅看着这一条信息，说实话，这沉寂已久的心，差点没绷住，眼睛有点湿润啊，竟然被武小富一句话调动起了情绪。 好家伙，这小子，真没白疼他啊。 这么好的弟子，拱手让人，你以为于仕辅就愿意啊，但是他手里的资源，确实是比不上这几位院士，他要是卡着武小富不让武小富走，这就是耽误武小富前程，所以，肯定是要给武小富选择的。 就算是武小富真的从了其中哪位，他也不会有太多怨言，人往高处走，水往低处流，人之常情吗，他也是过来人，太明白不过了。 但是武小富能够这么毫不犹豫的回复，让于仕辅着实是有些感动。 “那就回来再定，这事儿也没那么着急。” 于仕辅看着武小富的回复，也是放心了许多，于仕辅最怕的就是武小富稀里糊涂的就被帝都的院士给拐走了，要知道，现在武小富可是东海一附院的医生，便宜了帝都的院士，还不如给东海的院士呢。 如今给武小富打了预防针，武小富应该也是心中自有计较了。 “第四轮的水平，明显就上来了啊。” 杨康成对着武小富说道，仔细看就能发现，现在屏幕上的这些比赛的医生，明显要比前三轮的水平高上一截，明明选择的手术难度更高，但是做起来反而是更快，更完美。 前三轮比赛的时候，每轮里也就是掺和那么几个高水平的医生。 比如姜瑁这样的第一次参加比赛，但是水平很高，暂时还没有被发现的，这也是为了增加比赛的观赏性，不至于让比赛没有看点，只不过，谁也想不到，第二轮、第三轮的时候，风头都被武小富给抢了。 本来应该大屏幕分时段滚动各轮优秀选手的，结果武小富的出现，直接挤压了其他人的大部分时间。 第四轮没有武小富的参与，选手表现水平也都比较高，他们就能看到大屏幕每隔几分钟，都会滚动不同的精彩手术，武小富看着一边看着鲁杰的手术，一边点头。 鲁杰就是第四轮参赛，对于鲁杰，武小富可是寄予厚望。 这么多选手里，鲁杰完全是能竞争一下肝胆外科组前五的。 “是啊，现在术式改良越来越快，器械也是越来越先进，手术意识和水平也是相应的提升，我都不敢想三年后再参加，这个水平会不会再提升一大截。” 杨康成闻言直接摇头，“这不是你该想的，三年后，说不定你都坐在评委台上了。” 这当然是开玩笑，不过这话说出来，杨康成自己都吓了一跳，这玩笑，换了其他人，他也不会这么开啊，武小富今年才多大，二十六啊，他是真不敢想，武小富会不会成为华国最年轻的院士。 手术科研两把抓，即使是院士难晋升，那也有个限度。 一步快，步步快，他就算是华国晋升速度最快的一批了，可别后面几年就被武小富给弯道超车了啊。 “走，上个卫生间，马上就到我们了。” 第四轮的比赛，基本都快接近尾声了，武小富对着杨康成说道。 回来的时候，鲁杰的手术刚好做完，正在核分。 同事们都是一起盯着屏幕。 一百四十二分！ 武小富看到这个分数，也是有些惊喜，要知道，模拟的时候，鲁杰的分数，虽然很接近一百四了，但是始终没有超过，这比赛的时候，竟然还超水平发挥了。 不过看着手术时间，武小富也是释然，鲁杰选择的是肝移植，手术时间两个半小时，这可是比之前模拟的时候，快了将近半个小时，还有手术的细节，这次也是处理的很好。 分数没出来之前，武小富也是有着预感，这次鲁杰真能达到意料之外的效果，如今一看，果然如此啊，去年的夺冠记录是一百四十分，今年就算是水平提升了一些，一百四十二分，前五绝对很有希望了。 屏幕中的鲁杰也是面露兴奋之色。 追逐武小富的过程中，他也迈出了一大步，总算是不会让人说，东海也就出了个武小富这样的话。 而武小富身边的杨康成也是一阵错愕，“这压力，真不小啊。” 看着杨康成摇头苦笑的模样，武小富也是伸了伸拳头，“杨哥加油。” 杨康成去年的成绩是一百三十八分，位列第二，压力是有，但是杨康成还不至于说就败给鲁杰了，很快就振奋颜色，和武小富对了对拳头。 “一起加油。” 参加第五轮比赛的医生，陆续起身，武小富也在其中。 说实话，将他们安排在第五轮，也不是没有道理的，越是往后，压力越大，高分层出不穷，即使是杨康成他们都不能一直保持淡定，更何况是水平确实是不如杨康成的参赛医生呢。 压轴出场，就要有抗压的能力。 “队长，加油。” 看着武小富起身，范辛他们都是给武小富加油，他们可是对武小富在肝胆外科组手术的成绩太期待了，最好是要比胃肠外的一百五十四分还高，直接让其他选手都绝望才好。 也是巧，通道里，武小富竟然和王不易一前一后，武小富的手术室在前，王不易的手术室在后，武小富站定之后，两人目光错落，相互点头示意。 这一刻，武小富感觉王不易某些气质，似乎有了变化。 斗志！ 武小富不由得摇了摇头，总不能是被他刺激到了吧。 模拟手术室里。 经过一顿午饭的时间，这些助手和护士，可不像是上午那样消息闭塞了，武小富在第二轮甲乳外科组、第三轮胃肠外科组的成绩，他们都已经知道了。 这位已经是在他们所知的少年天才的基础上，多了一道预定冠军的光环啊。 这让他们看向武小富的眼神中，更多了几分炙热。 “武老师。” 看着众人的表现，武小富也是不由得笑了笑，“叫我名字就好。” 这些助手也基本都是主治、副高的，年龄比他大多了，叫他老师，他真是不适应。 来到机器前，武小富直接选了肝移植。 生物器官移植，绝对是手术发展至今，最有前景，最有魅力的一项，从最初那简单的皮肤移植，到现在的肝移植、肾移植、心脏移植、肺移植，甚至都有人开始研究脑移植了。 身体器官的寿命终究是有限，衰败到一定程度，无论是用多少药物，动什么手术都救不回来的地步，那怎么办，换了就是。 从生物器官，到机器器官，器官移植风潮，已经是刮了一轮又一轮。 甚至于都有人想要就将思想移植到机器人身上了。 克隆技术，更是发展的越发可怕。 这就是为什么，普外科中，肝胆外科，永远占据统治地位，因为肝胆外科有肝移植。 当初闻新翰招揽武小富的时候，为什么能够那么自信，就是因为他知道，武小富一定不会放弃肝移植这么大的项目。 而今，武小富所做的肝移植，数一数，已经数十台了。 无论是活体移植还是肝源移植，武小富都是得心应手。 这两个月里，武小富上台的肝移植手术，手术时间，就没有超过两个小时的。 而且，武小富关于肝移植的术式改良也是越来越多，目前为止，武小富光是肝移植相关的大小论文，都发表了不下十篇了。 “开始吧。” 道了一声，武小富直接去洗手，助手们开始准备。 观察室的大屏幕上，武小富、王不易、杨康成等人的影像被相继切出。 明明下午有些昏昏欲睡的人们，此时都是振奋起了精神，最精彩的部分要来了啊。 因为都是肝源移植，所以都要切开来做。 就像是要换冰箱里的蔬菜水果一样，腹部切开，就像是打开冰箱一样，然后要将冰箱里不新鲜的水果蔬菜都取出来，然后将新鲜的水果蔬菜都放进去，然后关上冰箱。 王不易站在手术台上，不由得向旁边的手术室看了一眼，这个时候，武小富也应该要开始了吧，其实王不易一直都不是太注意成绩和排名这些的，因为他从小到大都是第一，连第二是什么风景都不知道。 所以，之前的王不易，已经习惯了第一，第二永远被他拉的很远，他甚至都一直没有感受到近距离威胁的感觉，所以，渐渐的他以为自己是根本不在乎名次什么的。 但是直到看到武小富的分数之后，他竟然开始产生危机感了。 这一刻，王不易才是发现，原来他是在乎排名的，最起码在这一刻，他就一个念头，他不想输，他一定要做的比武小富更好。 目前四轮下来，还是武小富的分数最高，一百五十四分，所以王不易想要赢，最起码是要超过这个分数的。 时间！ 一个半小时内，必须结束手术，王不易狠下决定。 他知道，超过一个半小时，他一点赢武小富的希望都没有。 “刀。” 眼神逐渐坚定，动作也是开始，心中再无杂念。 其实不仅是王不易，杨康成他们又何尝不是如此，武小富虽然厉害，但是他们还没有认输呢，不得不说，因为武小富参加了其他两个组的比赛，直接将整个比赛都是带的燃了起来。 而观众们，也是彻底的体验了一把，手术中的眼缭乱。 对，就是眼缭乱，这个场面，他们在看警察笔试枪械拆卸安装的时候见过，在看消防员日常比赛的时候见到过，在看小孩子魔方比赛的时候见到过，在看快速射击类比赛的时候，也是看到过。 但是他们万万没想到，有朝一日，他们看别人做手术，竟然也能看到这一幕。 这是做手术啊，那一根根血管、一根根神经，稍微错一步，都可能会让医生和患者遗憾终生，别说是肝移植这等大手术了，就算是那些小手术，他们都不敢这么来，哪个不是恨不得小心小心再小心。 八位院士看着也是眉头一阵紧皱。 虽然是模拟患者，但是这么来，怕不是媒体第二天又要发什么医生不将患者生命放在眼里的言论了，要是没有意外还好，要是有哪个因为手术做的太快，太粗心，导致模拟患者死亡，怕是话题就更足了。 甚至是足以盖过武小富那创纪录式得分的新闻。 但是这个时候，就算是他们想要阻止，也办不到，毕竟手术已经开始，除了主刀医生，没有任何人有资格叫停手术。 八位院士的目光都是落在武小富身上，他们中有人已经不是第一次来当评委了，这种场面，他们可都是第一次看到，为什么会发生这样的变化，他们岂能不知道。 无论王不易还是杨康成，他们都是天才。 但是现在却都因为武小富的影响，开始出现变化，若是武小富真的夺冠，怕是武小富会在今后的三年，甚至是三十年里，都成为对其他人影响最深的人，让他们一刻不得停歇，努力提升，努力追赶吧。 尤其是王不易，帝都一附院的院长，此时都不知道自己是不是该欣喜了，他已经好久没有看到这位心头肉露出这样的眼神，勃发这样的斗志了。 人是需要有目标，需要一个可供追赶的目标。 就像是上学时候高考实验班一样，你追我赶，才能形成良性竞争，若是武小富早出现几年的话，王不易的成就怕是远远不止是如此。 不出所料，往后几年，注定是华国医学界你追我赶，大跨步前进的几年。 武小富可不知道这些，此时的他已经全身心投入手术了。 仔细看就能发现，武小富的开口很小，小到勉强只够取出和放入肝脏，明明助手感觉自己都只能勉强看清腹腔内的神经血管的情况，但是武小富就是那么刀剪镊迅速操作着。 从开腹到将肝脏周围游离清晰，竟是还不到十分钟。 看着武小富已经要离断肝脏周围神经血管和重要管道，观察室里的众人都是一惊。 此时大屏幕上，王不易、杨康成等人的手术也是在同步着。 尽管其他人因为武小富的影响，已经手术做到飞起了，但是即使是这样的速度，竟然还是比不上武小富，最起码到这一步，无论是速度还是精妙程度，其他人都落后了。 就算是王不易，此时也还在做着最后的游离收尾。 最重要的是，武小富明明做的这么快，八位院士却是感觉武小富表现出来的气场，唯有从容，不见丝毫的杂乱和勉强。 这种气场，他们并不陌生。 这是他们经过一辈子磨砺，才能形成的气场，可是他们现在在武小富的身上竟然看到了这么奇迹的存在。 武小富参加工作多久了来着，够一年了吗？ 本来他们对王不易等人还是抱有期望的，但是这一刻，他们知道，比赛已经没有悬念了。 武小富可不知道这些院士的想法，如果知道的话，他会说，无关乎什么气场，不过是深厚的知识积累、丰富的手术经验，以及那绝对的自信而已。 “肝脏。” (本章完) 第250章 世界手术大比武！ 第250章 世界手术大比武！ 半个小时。 半个小时，武小富已经将肝脏取了下来，即使是模拟手术，要比现实的手术容易一些，但是这是不是显得太容易了些，众人看了看其他人的手术。 好在，容易的好像不是所有人。 其他人即使是加快了进度，此时也最多还在离断肝脏管道，就算王不易，此时也没有将肝脏取下来。 不过，这么一来，就更是让人心惊了。 这小子，貌似真就无敌了，这是肝胆外科组也要拿第一的节奏啊。 想到这里，众人不由得又是期待又是兴奋。 就目前为止，不说肝胆外科组，其他的两个小组，甲乳外科组和胃肠外科组，可不见有什么人，能够有希望超过武小富的高分记录的。 目前为止，两个小组，分数最高的，也就是一百四十二分。 虽然说精华也都在第五轮，但是估计也不会相差太大，这么一看，武小富很有希望直接拿個三组第一，直接普外组第一夺冠，这个记录，够武小富吃一辈子了啊。 以后谁说起全国手术大比武，武小富这个记录，估计都是绕不过去的坎儿，任谁都得好好给介绍一下。 也就是说，这个比赛只要不停，武小富凭借这个，就有希望名留青史了。 这就有些可怕了。 武小富可不管这些人都是怎么想的，他只知道，现在肝脏已经进入腹腔，要重建管道了。 在这方面，武小富现在是绝对的权威了。 从开始的亦步亦趋学习肝脏移植，到现在的七次术式改良，十几篇论文，武小富已经是有了一套自己的肝脏移植理论和方法，整个肝胆外科d区，现在进行肝脏移植，几乎都是在学习武小富的方法。 血管方面，除了重要的血管、神经、胆道等等重要管道之外。 武小富择选十四条小血管、六条微末神经，还有其他等等管道，进行重建，再观察患者术后的恢复情况，与其他人做过的肝脏移植效果相比，武小富的病人，明显的恢复更快，术后恢复更好，甚至于就连排异反应都轻了许多。 武小富让冯玲玲他们进行定期随访，记录检验检查数据，多方面比较，再结合相关文献，形成论文，这也是武小富那十几篇论文里最重要的一部分了。 时至今日，做肝脏移植的医生，恐怕都要先看一下武小富的最新肝脏移植文章，学习一下，东海一附院已经是开始组织普及了，若非是他们不能在重建这些管道的同时，保证短时间内完成手术。 说不定都要全面推广了，不过，即使是现在，他们也是在不断学习的过程中，毕竟效果是有目共睹的，技术可以提升，但是术后患者的预后情况，最是难得。 肝脏移植手术的成功，可不代表患者日后的生活质量就一定好。 武小富明显是给更多肝脏移植患者带来了佳音。 比赛的时候，模拟患者的血管神经情况等等，都是模拟真人，就连那些小血管没有省略，武小富的理论成果，同样能够体现在模拟患者身上。 也就是说，他进行的这些小血管等管道重建，不会白搭，最后都会体现在分数上。 几个助手，看到武小富竟然还要重建小血管神经，都是一惊，这可是有些拖时间啊，本来的优势，也可能因此而丢掉，不过，他们只是助手，提醒武小富，这不是他们能够做的。 自从知道武小富的厉害之后，他们心中就六个字，那就是学习，学习，最后两个还是学习。 而且，很快武小富的动作，就让他们知道自己确实是浅薄了。 武小富确实是因为重建小血管神经，拖延了一点点时间，但也真就是一点点，十分钟左右而已，这在肝脏移植这等大手术里，根本就不算是什么。 毕竟标准时间六个小时，十分钟，洒洒水了。 时间！ 对了，时间！ 这个时候，助手们才是想起了什么，一起向着机器看去。 这不看不要紧，一看之下，直接傻了眼。 一个小时，武小富可是已经将肝脏管道重建完成了啊，也就是说，这台手术，已经完成了大半，接下来就只有收尾部分了，可是现在才是过了一个小时，一个半小时，最多一个半小时，这台手术肯定结束。 天啊！ 即使是他们对武小富期待很高，但是这般时间，这般效果，着实是有些惊人了啊，若是武小富不连接这些小血管神经，是不是武小富能在一个小时内结束手术。 一个小时啊，这是肝脏移植，你以为是机器人换后备能源呢啊。 几个助手的想法，也代表了大众的想法。 现在观察室的医生们，都是脸色精彩，因为武小富的表现，着实是让他们有些压不住心脏跳动了，这妖孽，也得有个妖孽极限吧。 他们可是眼睁睁的看着武小富还重建了一部分其他次要管道。 就这样的情况下，竟然还能领先王不易一点。 另一边的王不易，此时也是接近尾声了，武小富处理肝面冲洗腹腔的时候，王不易也已经是重建管道完成，开始收尾了，同样的一个小时出头。 但是王不易可没有做额外的次要管道重建功夫，高下立判。 手术做到这里，已经不存在什么意外了，不像是真实的患者，可能还存在什么其他系统疾病，可能在手术中出现什么其他的病变，直接出现危险。 模拟患者，就是肝脏问题，需要换肝，只要换肝的时候，时间控制在有限范围内，没有太大的操作失误，几乎是不会出现病危需要抢救的情况的。 到这一步，手术其实已经结束了。 输了！ 这一刻，所有人都知道，王不易即使是表现的比三年前更加优秀，时间甚至于已经缩短到一个半小时内了，但也还是输了，无论是过程还是结果，都输了。 看着王不易那一脸认真，眼神坚定而自信的样子，众人不由得有些心疼。 不是王不易不够厉害，是王不易运气不好，正好遇到了武小富崛起的时代啊。 王不易尚且如此，那其他几个，不提也罢。 同杨康成他们一起来的同事们，此时也是不由得摇头，上一届，即使王不易很厉害，但是杨康成他们也不至于彻底的成为了绿叶，还是能够赢得不少目光注视的。 但是这一届的他们，彻底的沦为了衬托红的绿叶。 众人的目光几乎全都聚焦在了武小富的身上，偶尔看看王不易，至于杨康成、荆薇、彭丹等等几人，更是最后直接被撤下了大屏幕，掉队了啊。 不是他们进步不大，不是他们分数不好，而是他们在对比之下，太失颜色。 另一边的观察室内。 “小曼，小富是不是要赢了。” 萨日朗看着屏幕紧张的说道，武曼看了萨日朗一眼，有些惊讶，“妈，厉害了啊，您竟然都能看懂了。” 萨日朗直接白了武曼一眼，“我是看不懂手术，但又不瞎，明显小富做的更快，这谁厉害，比较之下，肯定就知道了啊。” 现在大屏幕上，被放大的就只有武小富和王不易了。 人们即使是看不懂手术，但是比较总是会的，王不易落后武小富的动作，还是很明显的，这不，就连萨日朗这种外行都能看的出来，更何况是那些医生了。 只不过，之前这些医生也是看得入迷。 眼见着开始收尾，才是小声议论起来，王不易本来就不合群，更和这些医生非亲非故，现在讨论起来，这些医生，即使是帝都一附院的，都没有太多的顾忌。 听听这些医生的说法，众人就更是知道，左边的这位年轻医生，似乎就是这次的第一名了。 叮！ 一阵声音响起，众人不由得精神一振，赶紧收声，武小富手术结束，机器的声音响起，开始核分了啊。 而手术时间，一个小时十分钟！ 逆天了啊，给小白鼠换个肝脏，也不能这么快啊。 他们有些期待，武小富的分数有多少。 同样的几秒钟而已，就连几个院士，那般养气功夫，都有些骂那些技术人员不干活儿，这么大的机器，这么先进的技术，竟然核个分都得耗费几秒钟。 也幸亏那些技术人员不在，几秒钟啊，这是真的找茬儿了。 叮！ 又是一阵声响，似乎不仅现场，就连直播间屏幕前的人都是屏气凝声了。 现在武小富得肝胆外科组第一，几乎已经是板上钉钉的事情了，唯一的悬念就是，武小富能不能打破自己的记录，得更高的分数，不，打破记录也应该没问题了，就看分数最终能够得到多少了。 想到这里，众人也是不由得摇了摇头，他们对武小富太宽容了啊，看看，这条件，越给越宽松。 “一百六十分！” 嘶！ 不知道是谁喊了一声，紧接着便是一阵倒吸冷气的声音。 在座的大多都是专业人士，一百六十分是什么概念，他们太知道了，前无古人，后无来者了啊，不仅是华国在办手术大比武，国外也在办啊。 可是据他们所知，就算是国外，也没有哪个，能比这个分数还高的了。 紧接着众人便是兴奋起来。 华国手术大比武之上，还有世界手术大比武，那里才是外科医生最大的舞台，时间定在下半年，三个月之后，到时候，不仅是华国，还有世界上的其他百余个国家一起参加。 地点就在m国，这等世界级的比赛，可是聚集了世界上三十五岁以下，最优秀的一批青年医生了，华国的外科医生手术水平，现在肯定是不差的，最起码也是一流乃至于顶尖的水平。 但也还是有几个国家的医生，要比华国这批青年医生，优秀一些。 往届，华国在世界手术大比武的舞台上，最高的名次，也就是第六名而已。 和华国手术大比武三年一届不同，世界手术大比武，五年一届。 最近的一届，就是今年下半年。 上一届世界手术大比武的时候，王不易才是二十九岁，水平或许可以，但是还没有达到华国顶尖一批的水平，参加世界手术大比武的名额，每个专业，只有三人，所以，上届，王不易也没有参加。 本来都还想着，这一届，王不易能够为国争光，拿个前三回来。 如今看来，低了，他们的要求低了，有武小富在，什么前三，必须保二争一啊。 几位院士也都是兴奋起来，赶的早不如来得巧，世界手术大比武，华国也会出一到两位院士去当评委，往届华国名次低一些，连前三都没有，显摆都不好显摆，这次不一样了。 一百六十分啊，世界上最高分也就是一百五十五分，武小富是有希望拿第一的。 显摆！往届，他们都没有想法去当什么评委。 这次不一样了，去，必须去。 几个院士看武小富，更是越看越喜欢，王院士最是郁闷，午休的时候，他也不怕打扰于仕辅，直接给于仕辅打了电话，可是于仕辅说让武小富自己选择，而且，也得等明年武小富提前博士毕业才行。 明年！ 于仕辅给他玩儿心眼了啊，明年于仕辅说不得就也院士了，到时候，他们怎么还好抢人啊。 不过于仕辅既然都说了，让武小富自己选择，那就别怪他近水楼台先得月了，等比赛结束，他就去问问武小富的意思，好处往下砸就是了，他就不信武小富不心动。 一百六十分！ 武小富看着这个分数，也是有些意外，比他预想的还要高一些。 手术很完美，没有扣分项，满分一百分就得了。 再就是加分项了。 标准时间六个小时，一个小时十分钟结束手术，加分三十。 肝脏管道重建完美，完成度百分之百，加分二十。 还有其他方面，加了六分。 最后四分，就是判断患者预后，这是武小富次要管道重建加的分啊，机器能够推断患者因为武小富重建次要管道，获得收益，折算分数。 看着自己的理论成果，转化为分数，武小富也是开心的笑了。 虽然不多，但是只要有，那就是成功了，加分的四分，和满分下的四分，可是不同的，武小富已经很满意了，终究是机器评估，若是机器再更新以下，或者是换下代，将他的文章什么的，都输入程序，怕是他的加分，也就不只是四分了。 不过，这都无所谓，分数不是关键，关键是他的成果。 武小富现在是博一，按说已经能够进入于仕辅的临床研究室，参与于仕辅的科研项目了，但是武小富的进步太快了，一项项术式改良，让于仕辅都是只能摇头。 这还进什么他的研究，要知道，这些博士生跟着老师做实验，除了学习科研，适应科研之外，就是为了混论文，武小富无论是前者，还是后者，都做的很好，几乎都要比得上那些主任医生了。 这些根本就没有必要了，尤其是武小富还自己开展了科研项目，虽然是和滨南医药合作，但是医院愿意给武小富开绿灯，更不会限制武小富这方面的研究。 既然武小富各方面都做的很好，时间也那么的紧张，于仕辅索性就放开了限制。 而且，武小富读博虽然只有半年，但是提前毕业的标准，就几乎都达到了，再加上这次全国手术大比武，三组第一，有望夺冠，博士提前一年毕业，洒洒水了，没人会说什么，也没人敢说什么，你行你来啊。 这可是要拉出去为国争光的人，不仅是明年博士提前毕业，今年解决副高，大概率也不是什么问题了。 回来之后，安排下乡两个月，走走过场，将档案弄的厚实一些，顺利晋升，一点问题没有。 这个方面，段豪已经在安排了。 想到这里，电脑屏幕前的于仕辅都有些羡慕自己的这个弟子了，命真好啊，毕业住院医，还没过年呢，就主治了，如今倒好，主治才一年功夫，这就要晋升副高了。 坐飞机了啊。 国内现在最年轻的副高是多少岁来着，二十九岁吧，帝都一附院呼吸科的一位医生，武小富要是能够在今年晋升副高，那就是二十六岁的副高，全国最年轻的副主任医师，又一个记录啊。 另一边的模拟手术室里。 王不易也是结束了自己的手术，叮。 手术结束，机器的声音响起，外面的观众和王不易，这一刻，都是盯着机器看了起来。 王不易此时还不知道武小富已经结束了手术，并取得了一百六十分的成绩。 模拟手术室内，是不会有其他人的分数传进来的，倒不是做不到，只是因为不想因为其他选手的成绩，影响了比赛选手的心态，这可是很重要的。 医生，尤其是主刀医生，心态一定是最重要的成功因素之一，不可忽视。 即使是王不易平时又自信又淡定，此时盯着机器屏幕，也是不由得捏紧了拳头。 这一刻，他方才是明白，原来他想赢，他是一定要赢的。 他将手术时间，控制到了一小时二十五分钟，这可是他的最高记录了，王不易今天绝对算是超水平发挥了，这样的结果，王不易相信，自己是有希望超过武小富的分数的。 一百五十四分，他一定能够拿下。 外面的观众，此时也是紧紧盯着，他们知道，王不易大概率肯定是不会比武小富分数高了，但是他们想要看看差距到底有多大，时间只差了十五分钟，这个分数差距，应该不会太大吧。 他们对于王不易还是很期待的，下半年参加世界手术大比武，肝胆外科专业，大概率就是武小富和王不易其并肩战斗了，王不易的分数高些，他们也更加欢喜。 尤其是帝都一附院的领导，他们也不希望王不易比武小富差的太多。 差距小，能够看到希望，有追赶的可能，才是落后者追赶的最强动力。 但要是差距太大，连人家脑后都看不到，怕是追的追的也要绝望啊。 叮！ 机器的声音再次响起，分数慢慢呈现，屏幕上，王不易的脸色也是红了起来，显然是激动的。 一百五十五分！ 超过了！真的超过了！ 王不易有些激动，一百五十五分已经很高了，虽然武小富在胃肠外科组拿到了一百五十四分的高度，但是谁都知道，到了一百分之后，每提升一分都很困难，更何况是超过一百五十分之后，提分就更难了。 别看他只是比一百五十四分提高了一分，这要是按照网络上那些修仙的标准来看，这就是筑基期和金丹期的差距啊，王不易觉得自己获胜的可能很大，吧，应该。 激动过后，王不易又是有些忐忑，只是一分啊，武小富也是主修肝胆外科专业，这一分终究是不保险啊，没有耽搁，王不易直接往外走去，到底能不能赢，出去看看就是了。 观察室内。 唉！ 也不知道是谁叹了口气，紧接着就被激烈的讨论声淹没了，显然大多数人对于王不易的这个成绩，还是满意的，上一届才是一百四十分，这一届都提升到一百五十五分了，还要什么自行车。 这么大的进步，就算是放在国际上，也能进前五了吧。 到时候，前五里边有两个华国人，这腰板儿彻底就挺起来了啊，怎么的，你还真指望王不易分数能比武小富高啊，所以，叹气的就是少数。 比如帝都一附院的院长，他也不是为王不易的分数叹息，一百五十五分，很高了，甚至于有些超出他的预期，他愁的是，后续要怎么调解下王不易的心情，得让分数差距化为动力，而不是被打击到。 随着王不易的分数出来，范辛他们已经在为武小富欢呼了。 最后的悬念已经落下了，王不易都不是对手，其他人就更别想了，这一局，终究是他们东海一附院赢了啊。 荣誉！奖金！证书！ 等等等等，范辛甚至都想到自家院长要给他们戴大红了。 走廊里。 王不易看着前面的背影，有些眼熟，虽然和武小富，也就是今天初见而已，但是论印象深刻，武小富对于王不易来说，已经不输于那些熟人了。 那是武小富！ 不能吧，他也做完了！怎么可能这么快！ 王不易心脏怦怦跳着，一颗心更是就此沉了下去，走快几步，王不易已经是认出，那就是武小富，武小富竟然比他还早走出来，也就是说，武小富的手术结束时间，可能比他还快。 武小富本来就是先进的手术室，这比他快一些，怕是手术时间，不会比他慢多少，甚至是差不多啊。 这一下子，王不易的信心就更不足了。 若是手术时间差不多的话，他在分数上超过武小富的几率，可就又下降了。 想到这里，王不易不由得又是加快了脚步，他得去亲眼看看武小富的分数，不然的话，不甘心啊，王不易都快忘记了自己竟然还有这种迫切想要看到分数的感觉。 这是他几年级的时候，就已经消失了的感觉啊，如今竟然又出现了。 至于叫住武小富问一问，王不易想都没想过，他不是那种人。 能自己看的，为什么要张嘴问。 武小富甩了甩头发上的水珠子，跨步走进观察室。 啪啪啪！ (本章完) 第251章 纪语堂的招揽 第251章 纪语堂的招揽 掌声响起，有了上一次的经历之后，武小富倒是没有被吓一跳。 只是迎着众人的目光，赶忙给出回应。 跟在武小富身后的王不易也已经走了出来，只是看着这个场面，不由得脸色一变，虽然他很想这掌声是为自己鼓的，但是他知道，自己怕是想多了。 因为所有人的目光，都汇聚到了一人身上。 是他眼前的这个人，是武小富啊。 还是输了吗？ 王不易倒是没有什么输不起的表现，只不过，他有些好奇，看样子两个人也就是前后脚出来而已，手术时间应该差不多，武小富的手术，难道真的做的就比他好？ 目光向着屏幕中看去，却是发现屏幕上已经切换了其他人的手术。 是杨康成等人的手术，看着也要结束了，王不易兴趣缺缺的收回目光，这一刻，他忽然觉得心里空落落，耳边的掌声都和自己没有什么关系，径直向着座位走去。 只不过擦肩而过的时候，才是发现，武小富的头发竟然都是湿漉漉的。 心中一顿，看向武小富，有些荒唐。 “你！” 武小富看向王不易，笑着说道，“王老师，这个是刚刚冲了個澡，我也没想到，这里竟然能够冲澡，还是问了一下帮忙的老师，他们指给我的。” 模拟手术室就是按照正常的手术室规格建造的，更衣室里，都有冲澡的地方，只不过没有毛巾、洗发液、沐浴液之类的东西而已，不过，这都无所谓，外科医生哪有那么多的讲究，武小富直接几分钟哐哐哐一阵冲洗，洗手液直接三用，脱下来的洗手衣，就这么一抹，搞定。 就算是在医院里，平时他们这些手术医生，也都是这么干的。 有时候一做一天的手术，身上真的是湿透了，难受啊，不冲个澡，都不好走。 冲了个澡！ 冲澡！ 王不易不由得失笑一声，原来在手术时间这一项上，他就已经输了啊，输了，彻底输了啊。 不过，他是真的没想到，武小富竟然还能有这种心思，这可是和平时那种做完手术的闲适不同，武小富既然比他完成手术还早，分数自然是不低，那般高分，真的就没有一点心情起伏吗，他是怎么还能忍得住激动心情去洗澡的！ 就不着急出来，接受这份分数带来的荣耀吗？ 得到答案之后，王不易反而是心中巨石落下，眼神中多了几分坦然。 “你获得了多少分？” 四目相对，武小富也是笑的更加自然了，王不易和他之前听说的，真的完全不一样，坦荡。 “一百六十分。” 王不易闻言瞳孔不由得一缩，一百六十分！这个分数，真的能够达到吗？ 能够获得分数的项目就那么多，就算是武小富比他快一些，又能快多少，只要是超过一个小时，其实分数应该差距不大的，那就是说，在手术细节上，武小富取胜了！ 想到这里，王不易竟是有些迫不及待的想要看看武小富的手术过程。 可惜，只能后续想办法要录像了。 “恭喜。” 看到王不易的态度，武小富就知道，王不易的分数应该是没有自己高的，不过，胜就是胜，负就是负，无需扭捏。 “谢谢，我们一起走吧。” 王不易闻言也不拒绝，“你手术用了多久？” “一小时十分。” “嘶，好快，我真的是有些好奇你怎么做到的了，你能给我说说吗？” “当然了，其实……” 众人就这么惊奇的看着这肝胆外科组第一和第二和谐的走在一起，边走边聊着什么，两人都是目光灼灼，脸上不时还露出笑容，让人看着是这么的和谐。 友谊第一，比赛第二，这似乎才是全国手术大比武，这场比赛，真正该有的样子。 众人不由得也是跟着笑了起来，他们似乎是在武小富和王不易身上感受到了真正的比赛精神。 因为王不易的旧事，很多人都是下意识的将武小富和王不易放在了对立面，觉得武小富这次来，应该就是为了将王不易掀落神坛的，若是武小富真的能胜，怎么的也应该将王不易奚落一番，以报王不易跳槽出走之仇吧。 而王不易面对武小富的胜利，怎么的也应该喊一下下次一定找回来，面露不甘之色吧，可是事实呢，胜者不显傲姿，败者不露忿色，两个本应该走在对立面的人，反而是走在一起，说说笑笑，互相交流比赛经验和心得。 境界啊！ 这一刻，他们似乎明白了自己输在哪里，不仅是技术，也是境界和格局。 看着二人的模样，其他人似乎对于比赛结果，也没有那么的执着了。 其实这场比赛的名次，真的有那么重要吗？ 重新坐回座位，他们其实已经得到了这次历练最大的收获，赛前尽心准备，赛中全力以赴，赛后反省自身，虽然只是几天时间而已，但是他们感觉自己似乎得到了一场洗礼，就连技术都是进步了不少。 最重要的是，他们看到了太多的优秀医生，比如武小富、比如王不易，从其身上，从其手术中，他们学到了太多的东西，更明白了以后要追赶的目标和前进的方向。 这些远远要比比赛本身更加重要。 所谓的名次，对比这些，更是一文不值。 几位院士，看到二人这个样子，也是不由得笑了起来，不忘初心，方得始终，其实有很多人，都在批判着全国手术大比武，觉得医术是用来救人的，不是用来显摆的，也不是用来比的，举办这样的比赛，已经是将医术带入歧途。 而随着比赛一届届办下来，似乎也真的是变了味道。 对此，这些院士们，其实也很无奈，医生也是人，不是机器，是人就有情感，身处医院，自然红尘嚣嚣，人心驳杂，这是难免的，比赛本身是没有错误的，毕竟比赛举办之后，确实是让这些医生认识到了自己的不足和优秀医生的差距，光这一点，比赛就不能停。 可是今日看来，将医术带入歧途的，永远都不是比赛，而是人。 就武小富和王不易这个和谐场面，谁能说出什么。 这不就是比赛核心所要的：医生共同进步吗？ 咔！ 摄影师将这幅和谐画面，就此记录下来，这个摄影师，已经是第二次拍摄全国手术大比武了，但是他能感觉得到，这一次，真的不同。 这张照片，或许是他在这次比赛中，拍到的价值最高的一张照片。 帝都一附院的院长，看向二人，此时也是松了口气。 说实话，他也以为武小富是怎么的都要给东海一附院出口气的，赢了比赛，在大部分人眼里，肯定是达不到出气的标准的，王不易来帝都一附院已经五年了，来了五年，东海一附院就因为被同行奚落了五年。 如今武小富赢了比赛，若是不奚落王不易几句，如何算得上是出气。 若是个年龄大些的医生，倒也罢了，但是武小富才多大啊，二十六岁，年少轻狂、年轻气盛，说的就是这个年龄吧，就这个年龄，就算是武小富真的奚落王不易几句，也没人能够说的出什么，因为风水轮流转嘛，他们也没少因为这个，奚落东海一附院的人。 不过，武小富的做法，真的是让他有些吃惊。 这个年轻人，老道的不像是一个年轻人，根本就没有一丝一毫的年轻人所应该表现出来的傲气和轻狂之气，或者说是武小富，年纪轻轻的就已经是达到了情绪收放自如的地步。 还真是被于仕辅给捡到了啊，院长也是不由得叹了一声。 不得不说，武小富让他看的真的是眼馋，既然眼馋，那就下手，他能挖王不易，自然就能挖武小富，虽然说现在东海一附院在培养人才的态度上，提升了不少。 但是那又如何，背靠帝都，他能给的更多。 年轻人，没有傲气就算了，总不能连抵制诱惑的能力都那么强吧。 东海。 此时电脑屏幕前的荣桥、于仕辅等人也是面色复杂，他们知道，王不易这个坎儿终于是过去了，以后就算是他们不争辩什么，也没有人会因为王不易，再对他们奚落什么了。 至于帝都一附院，以后他们不奚落帝都一附院就不错了。 毕竟，比赛冠军这次是他们东海一附院的。 “真争气啊。” 众人都是感慨一声，这一刻，就连左晖、毛奇等人都是觉得武小富非常可爱。 对外，自然是家人永远都比外人亲。 杨康成他们在十几分钟后，都是陆陆续续的出来了，看着座位上的武小富和王不易，他们都是不由得脸色一暗，输了啊，尽管他们的分数都也不错。 但是他们知道，手术时间上争不过二人，那其他的也是白搭。 武小富和王不易可不是姜泰，他们二人的技术，可是细腻的很。 总不能想着模拟患者出事儿吧，这几乎是不可能出现的事情。 “还是比不过你们啊。” 坐定之后，杨康成对着武小富感慨一声，武小富也是不由得笑了笑，“拳怕少壮，没听过啊。” 这开玩笑的说法，将众人也是给说乐了。 “看见没杨医生，你再说，武医生可是准备揍你了。” 面对荆薇的话，杨康成也是不由得白了一眼，“荆医生，伱这阅读理解是跟体育老师学的吧。” “咦，你这都知道了啊，当时我们体育课都是语文老师代的。” 说说笑笑，众人也就都从比赛的情绪中脱离了出来。 第五轮全部结束的时候，是下午五点钟。 至此，普外三个小组的比赛，就此全部结束。 甲乳外科组，最高分一百五十分，由武小富拿下。 胃肠外科组，最高分一百五十四分，由武小富拿下。 肝胆外科组，最高分一百六十分，由武小富拿下。 这一天的比赛，其他小组也是都来看了，尤其是神经外科组的比赛，还有一轮要在之后进行呢，看到这个分数，他们都压力直接上来了。 这是一点不给其他人夺冠的机会啊。 不仅是他们，今天晚上，这个分数传出去之后，怕是很多人都要睡不着觉了，明后天的比赛，都得带着磅礴压力而来。 害人不浅啊，这是谁排的比赛，怎么不把普外组放在最后一天啊。 有人不禁骂了一声。 “武医生。” 正准备离开观察室，去找萨日朗他们的武小富，听到声音，赶忙回头，是王不易。 “王老师。” 王不易闻言赶忙摆手，“别叫我王老师，叫我不易就好，我们加个联系方式吧，晚上有空吗？我请你吃饭吧。” 武小富自然是不会拒绝，赶忙拿出手机。 路过的人，看到王不易竟然主动加武小富的联系方式，也是有些奇怪，这可是第一次啊，以前谁见过这场面啊。 “王哥，吃饭的话，我请你吧，一会儿找个地方。” “那怎么能让你请呢，必须我来，我就当你同意了啊，一会儿我给你将地方发到手机上。” 看到武小富答应，王不易明显的非常高兴，看着这幅模样，武小富也是不由得笑了笑，王不易在生活中，还真是像个没长大的孩子啊，听说王不易还没结婚呢，也不知道是不是等结婚之后，能够成熟一些。 旁边观察室里，萨日朗他们没有急着走，武小富给他们打了电话，让他们等一下自己一起走。 “老姐，那真是你孩子？太争气了，都说武医生，这次肯定是第一名了，这可比武小富我那孩子厉害多了，我那孩子也是第一次参加，还比武医生大了六七岁，唉，人比人气死人啊。” “哪有，都好都好。” …… 进来之后，武小富才是发现，萨日朗他们身边，还围了一圈人，这些都是帝都这些参赛医生的家属，也一起过来看比赛的，知道萨日朗他们是武小富的家人之后，便是一起聊了起来。 知道武小富要过来，还特意等了等。 有几个医生也是过来了，看到武小富过来，赶忙打招呼。 应付一番之后，武小富才是带着萨日朗他们离开。 比赛还有两天，等三天比赛，全部结束后，还会在第四天进行颁奖仪式。 接下来两天，武小富和范辛他们就都自由了，想要来看比赛也行，逛逛帝都，自费旅游也行，吃住肯定是医院报销的，但你要是出去爬长城什么的，买门票，买东西，那肯定得自己钱。 这可能也是第一天参加比赛的好处，自由活动的时间，就多了。 也没有什么压力，也不用准备比赛。 晚上还和王不易约了饭，武小富将萨日朗他们送上车之后，就离开了，也没有跟着一起回去，晚上肯定是要去武曼家里住的。 酒店收拾了一下，武小富便是接到了王不易的信息。 约的吃饭地方，也是在医院附近，武小富离开酒店，十分钟便是走了过去，看着眼前的烧烤小店，武小富也是点了点头，像是王不易能够干出来的事情。 这要是杨康成请客，肯定得找个上档次的饭店。 但是王不易肯定是不会想这些，武小富自然也不会计较这些，反而是觉得亲切，大饭店，哪有这路边烧烤小店吃的自在啊，来了两天，听王不易的事情也就多了一些。 这位真的是个生活单调的。 父母都去世了，上面还有一个大哥，也在帝都工作，王不易平时都是在医院住，医院给其准备了单身公寓，间隔去大哥家里住，典型的直线生活。 大哥家、医院，然后就是医院的病房、手术室、餐厅了。 这样的生活，也是让王不易断了许多女生缘，最主要的是，这位还穷，虽然赚得不少，但是扣的也多，医生投诉的惩罚制度可是非常狠的。 就像是帝都一附院的制度，一个投诉，扣两百。 王不易出一天门诊的钱，都不够他投诉扣的呢，而平时各种病闯祸，被患者告了，虽然医院会帮忙压下来，但是赔偿的话，王不易也得承担一部分，当然了，大头肯定是医院和科室来。 所以说，帝都一附院的院长对王不易真的是真爱。 看着已经到的王不易，武小富赶忙走过去。 “不好意思啊王哥，有点不熟悉，稍微绕了一点。” 看到武小富过来，王不易也是赶忙起身，将一瓶啤酒递过来，“客气什么，我也是刚来，我这人随性惯了，你别和我客套，我看不出来的。” 听着王不易的话，武小富也是笑了起来，就这性子，别说，要是技术不好，还真在医院混不下去，不过，要是技术不好，也不可能养成这个性子，其实很多事情，都是相辅相成的。 “巧了，我也随性惯了”，接过啤酒，武小富直接灌了一口，走了十分钟，也是口渴的很，看着武小富的样子，王不易也是笑了起来。 医生虽然劝其他人不要喝酒，但是外科医生不喝酒真的少，而且，大部分还都喝的很凶，一般人真的喝不过。 倒不是外科医生不知道这样喝酒，会影响自己的状态。 但是医生平时压力其实也都很大的，喝酒可以有效的缓解压力，相比于此，喝点酒似乎也不算是什么了，绝对自律的医生，基本都在电视上，还可能是刑事探案类的影视。 “来，干一下，你跟我说说你那些次要管道重建的想法，我这看了一遍，之前也读了你的文章，但还是有些不理解。” 这就是王不易请武小富吃饭的原因了，一个是觉得武小富对胃口，再就是想要和武小富好好聊聊手术了。 武小富也不藏私，其他行业或许都是教会徒弟饿死师父，但是医生不一样，这是积累功德的事情，你多传教一些，就能多让患者受益一些，这可没有什么可藏的。 聊起专业，武小富又说的坦荡，两人很快就聊的火热了。 “咦，你们都吃开了啊。” 就在此时，一道声音传来，武小富不由得看了过去，因为声音有些熟悉，下午应该听过的，他现在这个记忆里，近期听过的声音，都很难忘记。 不过这也让武小富很受益，众所周知，心脏听音可是一大医学难点，很多人都傻傻搞不清楚，尤其是外科医生，真很多就是假模假式听听而已，根本没什么专业可言。 但是武小富现在敢说，在这方面，一点都不会比心内科的医生差。 “纪老师！” 看向来人，武小富当即便是认了出来，这可不就是帝都一附院的院长纪语堂嘛，下午就聊了几句，主要是赞扬武小富的手术表现，让武小富再接再厉，不想在这里遇到了。 说话的时候，武小富还看向了王不易，王不易赶忙摆手。 “可不是我请的啊，离开医院的时候，他问我去哪儿吃饭，我就说了要请你吃饭，对了，他还追问了我在哪里吃饭，这是纪老师自己追过来的。” 呃！ 武小富听着王不易的话，也是有些无奈，哥们儿，你太直了，就算是你请过来的，其实也没事儿的。 武小富赶忙起身请纪语堂坐下，纪语堂明显也是习惯了王不易的性子，也不多看王不易，直接坐了下来。 也不客气，直接开了瓶酒，自顾自的让武小富坐。 武小富也是笑了笑，这是告诉他，就是平常吃饭，不用顾虑什么医院身份。 举了举啤酒，“纪老师，我敬您。” 啤酒下肚，纪语堂突然过来的事情也就揭过去了，纪语堂明显是冲着武小富过来的，不过，纪语堂不直接说为什么过来，武小富也不多问。 和王不易继续讨论着专业问题，纪语堂也是直接参与了进来。 虽然纪语堂不是出身肝胆外科，但是纪语堂可是院士啊，知识积累的恐怖程度，比武小富他们可多多了，三人很快就都聊到了一块儿。 微醺之后，纪语堂才是看着武小富缓缓开口。 “武医生，这次主动找过来，其实是三顾茅庐来了。” 三顾茅庐！ 请人！ 武小富看向王不易，貌似这位就是被顾过来的，不过，当时今日可不同，现在的东海一附院，对他培养力度很大，他可没有跳槽的必要。 “纪老师说笑了，我何德何能啊，您给我打个电话，我就去办公室拜访您了，哪能让您亲自过来呢，老师来的时候，可是跟我说了您很多事情，对您推崇备至的，让我来了一定要拜访您，我正准备今天比完赛，明天就去呢。” 纪语堂闻言不由得笑了笑，他听出了武小富的言下之意，这是用于仕辅噎他，不让他开口招揽啊，不过，脸面这东西，其实就是看条件要不要的，装傻充愣也是要看条件的。 “小富，你先听听条件，你如果愿意转帝都，编制的事情，我帮你办了，这次你比赛夺冠已经是板上钉钉的事情了，下半年晋升副高，我也给你办了。 还有博士的事情，我帮你办成转帝都医科大学交换一年，毕业不影响，后面博士毕业之后，我的科研站，你直接进来就好。 还有入职之后，我让你带组，明年这个时候，我让你当科副主任，给予你每年最少三个项目，你申请，我签字，资金绝对没有阻碍，项目内容，完全由你自己负责和统筹。 明年我再给你一个去ma诊所交流的机会，回来之后，一两年，我就能让你成为华国最年轻的主任医师，要是有科主任退，我让你直接上。 再就是待遇方面，住房、车子这些，都好说，医院负责了。 当然了，这都是我说的，你还有什么想要的，直接提就行，力所能及，我都能满足，小富，想必不易的工作环境，你也看到了，就这闯祸能力，我都能给他兜底，你要是来了，肯定比他发展要好多了。 别着急拒绝，也不急在这一时，你可以回去好好想想，过后再给我答复。” (本章完) 第252章 比赛结束，再遇孕期肝癌！ 第252章 比赛结束，再遇孕期肝癌！ 呼！ 好家伙，不得不说，纪语堂的魄力，真的是将武小富都给吓到了，这条件真的是不要太好，这条件，就算是去挖东海一附院的资深主任医师，都得动心。 三十岁之前，让武小富当主任医师，还许诺科主任，虽然很像画大饼，但是想想王不易那么闯祸，都能发展这么好，武小富还真敢信纪语堂。 王不易的白眼已经翻上天了，老纪不地道啊，你招揽就招揽，提他干啥啊，这一拉一睬的，欺负他脾气好啊。 不过王不易也很想和武小富共事，所以难得的没有给纪语堂拆台。 武小富自然是不可能真的因为这些就跑到帝都一附院的，缓缓就想拒绝，但是纪语堂都这么说了，还说不急，他也不好当场回绝，还是晚上回去，编辑条信息，委婉拒绝吧。 他有今天，固然是自己的努力占大分，但是于仕辅的栽培，也是不可忽视，武小富可不能对不起于仕辅。 而且，说实话，武小富还真的是看不上这些条件，副高，帝都一附院能给，东海一附院就不能给吗，就算是武小富没有于仕辅这么一个副院长老师，东海一附院怕也不是瞎的吧。 至于博士、科研站院士老师，武小富既然跟了于仕辅，那就愿意等于仕辅，还有那主任医师、科主任，武小富也没太在意，以武小富如今的实力和背景，几年之后，这些难道不都是唾手可得的东西吗？ 还有那房子、车子，武家会缺这些？ 不要忘记，武小富现在也算是官三代和富三代的结合体了。 所以，无论从哪个角度，武小富都没有理由答应纪语堂，为了这些以后唾手可得的东西，让自己的名声和履历出现污点。 说完这番话之后，纪语堂也就没有再提了，三人继续喝酒，继续讨论专业问题。 回家的时候，武小富是打车走的。 车上，武小富便是醉意去了几分，拿出手机，找到纪语堂，开始编辑。 发信息拒绝，却是比当面拒绝，更能给人留面子。 信息是在武小富下车的时候发出去的，顺便报了平安到家。 另一边。 纪语堂看着武小富的信息，也是笑了笑，不知怎么的，他反而是更加欣赏武小富了，恨不得将其现在就拉入帝都一附院，可惜，暂时是不可能了。 “条件永远有效，若是觉得帝都好了，随时可以联系我，回去早点休息。” 进门的时候，武小富看到回信，也是不由得笑了起来。 这位还真是个妙人啊，怪不得王不易当初被其拐走了，回了个晚安，萨日朗已经出现在眼前了。 “怎么喝的这么多啊，东海也就算了，在帝都都能喝这么多，快，快进来。” 听着萨日朗的话，武小富不由得笑了笑，世上只有妈妈好。 坐在沙发上，萨日朗给武小富倒了茶，切了水果，武曼他们也是围了过来，武小富今天拿下了那么震撼的分数，即使是他们这些外行人，都从旁边人三言两语中，知道了其中三昧。 自家孩子，这是要奔着医道巅峰去的啊。 这让他们如何能够不兴奋，有什么比身边有個靠谱的医生，更让人安心的。 武小富也是喝了酒，开始给几人吹，别说，吹的几人一愣一愣的，就感觉武小富马上就要副高、正高、教授、院长，成为那中科院少数几个名字中的一个了。 结果武小富最后给来了句：纯属醉话啊，明天我就忘了。 气的武曼直接给武小富来了一脚。 回到卧室，武小富才是开始回瞿颖的电话，犹自不解相思苦，直接打了视频过去。 “小富，你是不知道，下午的时候，我姑姑、我妈就开始给我打电话，说是我找了个了不得的男朋友，你这次比赛，可是直接将你未来丈母娘也收买了啊。 我姑姑说我看起来还是高攀你了，你说，是我高攀你了吗？” “嘿嘿，攀哪儿啊？” “你少没正经的啊，我跟伱说，我想你了，再有几个月，我这边就能结束了，我就回去找你。” “六月的时候，还有个世界手术大比武，也是在m国，到时候，我过去找你，嗯，想想攀哪儿啊。” “我咬死你。” …… 武小富都不知道昨天是怎么聊的聊的就睡着了，撸了撸头发，武小富就这么个优点，无论前天喝多少，第二天都不会头疼。 萨日朗已经准备了早点，草原上生活惯了，这早餐不来点奶茶都不得劲儿，武小富闻着熟悉的香味儿，也是不由得在正在厨房忙活的萨日朗背后蹭了蹭。 “怎么，难受啊？” “没，就是想阿妈了。” 萨日朗也是笑了起来，“你这孩子，都多大了，让小颖看到，非得笑话你。” 今明两天都是比赛，武小富也没想着继续去看了，就陪着萨日朗和武滨他们开始在帝都玩儿，直到第四天的时候，才是返回酒店。 范辛他们见到武小富之后，都是非常的兴奋。 这次东海一附院的成绩，着实是不错。 肝胆外科组，武小富是第一，鲁杰得了第五，郭阳第九，范辛第十七，其他两个也都在前三十之内。 不仅是肝胆外科组，还有甲乳外科组和胃肠外科组，所有人都在前三十名。 茅代玉还拿下了甲乳外科组第三，这么一看，东海一附院，武小富率领的普外组，简直是最大的赢家啊。 今天就要颁奖了。 组委会为各组的前三名，准备了奖杯和证书，前三十名也都有证书。 除了这些荣誉，组委会准备的奖金也是非常的丰厚。 就像是范辛，这个月卡里估计都会多两个月工资。 而且，这还是各种评优、晋职称的破格条件，相比于其他，这才是他们最看重的地方。 “老大，你真牛。” 众人都是兴奋的祝贺着武小富，一百六十分，毫无意外的拿下了冠军。 有了这次冠军，无论是他们，还是东海一附院，都是扬眉吐气了。 而且，因为武小富的三项第一，冠军得手，他们东海一附院的普外组，很可能会获得团体第一名。 这就更是让他们兴奋了，参加一场比赛，获得这么多好处，回去还不得羡慕死科里那些人啊。 颁奖地点不是在观察室了，而是在一个露天的大会堂。 这里足够容纳数千人，武小富他们，都被安排在这里，获奖的都是向前坐，武小富直接被安排在了第一排。 台上，八位院士陆陆续续过来。 他们作为评委，也是这次的颁奖人。 各小组参赛人选，都在数百人左右，而会获奖的，则是只有前三十名。 所以，现场的这些人，大多也还都是来凑个热闹，其中一部分人，更是直接就没有来参加颁奖，直接就赶早离开，回到了自己的医院。 相比于比赛，颁奖就太形式化了。 主持人进行冗长的开场讲话，然后各位领导讲话，然后是介绍环节，然后再讲话，等到真正的颁奖的时候，已经两个多小时过去了。 武小富都感觉自己又回到了少年时代，校园里办活动的时候，似乎就是这样的流程，让人莫名的熟悉。 颁奖是从后往前颁奖的，比赛是从普外组开始，但是颁奖却是从最后出场的泌尿外小组开始。 泌尿外、骨科、心胸外、神外、普外三组，这是外科七组，依次进行颁奖。 而在这七组中，小组第一，竟是被东海一附院夺了四个。 除了武小富拿下的普外三组第一之外，还有心胸外的第一也是东海一附院的。 不得不说，真最大赢家。 按说，以东海一附院的体量，每届，几乎都会有一个小组第一，但也最多就是一个啊，这次倒好，直接就拿了四个，网上都有人将东海一附院抬到了华国第一医院的位置了。 这时候就有人说了。 “什么华国第一医院啊，这只是外科手术比赛啊，顶多就是华国第一外科医院好不好。” 好家伙！ 不管怎么说，这个华国第一外科医院，似乎是被人认准了。 后续或许一些重疾，都会向着东海一附院涌来。 这也是医院扬名的最大好处，医生和患者永远都是相辅相成的，医院想要发展，可真的是离不开一些重疾患者的诊疗，成绩大多也都是从重疾患者身上发展起来的。 虽然听起来有些怪异，但是事实就是如此。 普通病患，各大三甲医院基本都能看得了，谁会在意是多住一天院，少住一天院，或者是多吃了一种药，手术多用了一个小时这些事情呢。 唯有重患见水平，可不是说说而已。 “接下来，有请肝胆外科组第一名，武小富武医生，上台领奖。” 终于轮到武小富了，武小富也不耽搁，赶忙上台。 给武小富颁奖的是刘院士，这是东海的院士，与于仕辅之前信息里和武小富说的黄昆仑黄院士，可是一时瑜亮，都是顶尖的肿瘤外科大佬。 “恭喜啊，武医生，我说的事情，你真的不考虑考虑？” 刘院士也是先和于仕辅说的，并没有找武小富直接摊开讲，但是武小富让于仕辅全部回绝，让刘院士也是有些惋惜，这颁奖典礼上，还是忍不住开口问道。 “刘老师，有机会，我一定会多和您请教的。” 刘院士闻言也只能惋惜。 “行了，你就别下去了，下面的奖项都是你的。” 旁边人还有小声搭腔的，“对，下下个也是你的。” 武小富闻言也是笑了笑，这次是七组第一名一起颁奖，进行合影，可不下面几个都是自己吗？ 最懂事儿的要属范辛了，看到武小富再接奖杯和证书的时候，手里已经拿不下了，竟然提前就从座位上，来到了讲台边上，将奖杯和证书接了过去，帮武小富拿着。 最后的颁奖环节，是夺冠人选。 华国卫健委的领导和院士，一起为武小富颁奖，是一柄手术刀。 就像是足球的大力神杯、游戏的金手套之类的一样，都是寓意着此类职业，手术刀就是外科医生最重要的东西，比赛方将冠军的奖励，也弄成了手术刀样式。 看着手中的手术刀，武小富也是不由得心中欢喜。 这么多证书、奖励，或许这件东西，才是武小富最喜欢。 “冠军！” 台下，范辛竟是直接大吼一声，武小富也是配合的举起了手中的手术刀。 谁知一众参赛选手还有观众，竟是一起喊了起来。 “冠军！” …… 就和其他比赛一样，颁奖结束，还有主持人或者是领导致辞，然后就所有人赶快散伙，或者是有人等等熟人，聊谈几句。 “小富。” 武小富也是准备离开了，却是被王不易直接叫住，武小富回头看了看。 “王哥。” “你是准备今天就回？” “嗯，下次王哥去了东海，记得联系我。” “要不，晚点再回，帮我看个病人怎么样？” 嗯！ 帮王不易看个病人？ 武小富有些奇怪，以王不易的能力，他做的手术，王不易应该也能做才对，什么级别的手术啊，需要他出手？ 似乎是看出了武小富的疑惑，王不易对着武小富说道。 “是一个孕期肝癌的病例，六个月的孕妇，产检的时候发现了肝癌，这是个下面医院转过来的，并没有进行定期的孕检，这还是怀孕以后第一次检查，突然发现了这么一个情况。 右下叶的病灶，已经直径六厘米了，时间绝对不会太短，孕妇还是个高龄产妇，四十岁了，这么大岁数才怀上，自然是不愿意放弃孩子，甚至说是要保小。 我之前看过了，再拖下去，孩子孕妇都危险，所以就想近期做，但是说实话，我没有把握，若是没有你，我也就想办法上了，但是你正好在，我就想让你先看看，毕竟你是有成功案例的。” 孕期肝癌！ 运气这么好的吗？果然不愧是帝都啊，这种极少数的病例，都能汇聚过来，去年被武小富碰到一个，今年又被武小富碰到一个。 原位癌，没有转移，但是右下叶的病灶，肝癌右下叶病灶，要考虑一个问题，有没有肝静脉浸润，这里距离肝内胆管近，浸润转移的几率很大。 所以，遇到这种肝癌，一般都是不能拖，尽快做手术为主。 毕竟原位癌的切除预后，和发生转移之后的预后情况，是完全不同的。 更何况，这还是一位高龄产妇。 高龄产妇有个特点，流产几率高，大龄孕妇由于年纪增加，工作压力的增大，内分泌紊乱的几率会增加，黄体功能不足的几率也会增加。 所以，很多的高龄孕妇，孕中期甚至是孕早期就会出现先兆流产。 而且大龄孕妇因为机体的功能衰退，容易出现卵泡及子宫内膜等发育不良，从而影响胚胎或者胎儿的生长发育，甚至出现胚胎或者胎儿突发染色体异常而导致流产。 这里就要关联肝癌了，肝癌是不是有染色体异常，发生肝癌会不会跟怀孕有关系，这一直都是研究的重点课题。 再就是大龄孕妇容易出现慢性病，如高血压、尿病或者血栓性疾病以及心脏功能减退等疾病，这些疾病通常会导致孕妇出现流产的概率增加。 还有大龄孕妇怀孕后可能会出现过度紧张以及焦虑和恐惧等心理，也容易导致流产，而这些问题，其实与手术也是息息相关的。 要知道，这些其实也是手术可能会加剧的问题。 万一本来就是在流产边缘了，因为手术刺激，或者是加剧了情绪上的波动，突然出现流产，那就是手术流产了，所以，孕期手术，一直都是外科医生不愿意碰的一个禁忌。 一个搞不好，就是一尸两命啊，谁敢乱来。 所以，光是听着，王不易这个患者的情况，就比武小富上次做的那例手术难度还要高很多。 武小富看向范辛，“范哥，你帮我把东西先带回酒店吧，我先去看个病人。” “好的，武医生，有需要的话，你叫我。” “好。” 帝都一附院。 病人是王不易昨天收的，说实话，王不易真的是个工作狂，这两天明明他可以停门诊休息的，但是他还是出了一天的门诊，孕妇就是门上上来的。 医办室里，王不易同科室的医生，听到是武小富，都是赶忙来打招呼。 病历、检查，都早就准备好了。 看着病历，武小富更是皱起了眉头，之前孕妇就流过产的，还是两次，这都有习惯性流产的诊断了，这次能够熬到六个月，真的是不容易。 武小富看向王不易。 “没有做羊水穿刺吗？这种情况下，要考虑基因问题啊，很可能出生后会有染色体问题的。” 王不易摇了摇头。 “做羊水穿刺，是需要患者和家属同意的，他们不同意做检查。” 武小富摇了摇头，其实也能理解，四十岁了，终于稳住了一个孩子，这个时候，怎么能够允许这个孩子有意外呢，若非是王不易和患者解释，若是不处理肝癌病灶，可能会对孩子产生影响，甚至是撑不到孩子生产，就出现问题，患者都不准备住院。 拿起核磁共振，病灶果然很接近肝管，甚至已经有覆盖部分，但是具体有没有浸润，这个时候，还不能确定，毕竟患者现在怀着孕，不能进行ct和造影。 不过，根据患者症状和化验指标，看起来是不像有胆管浸润的。 毕竟胆管若是被浸润，症状上，很多都会出现黄疸。 而化验指标上，也会有所体现，但是目前来看，情况似乎还算是好的。 “走吧，去看看病人。” 病房里。 病人姓仇，此时看其脸色可不好，也是，本来这么大年龄，能够要到一个孩子，也算是喜事，却是突如其来的出现了肝癌这种情况。 就算是正常人都难以接受这种情况，更何况是孕妇，这几天怕是患者都难以入眠了。 所以，这个病情，更是不能拖。 “您好，这是武医生，他去年刚刚做过一台孕期肝脏肿瘤，对于这方面很有经验，他刚好在帝都，我就将他请过来了。” 王不易给患者和家属介绍着武小富。 不想患者的丈夫听到之后，直接激动起来了，“武医生，我知道你武医生，这两天我查了很多相关的资料，说您是这方面的权威，您快帮我老婆看看，您一定要救救她，孩子可以不要，但是我老婆一定不能出事啊。” “不行，我一定要保住孩子，老公，你一直都想要个孩子，我们好不容易怀上，这个孩子必须要啊，你不要劝我，孩子在我肚子里，必须听我的。” “老婆，你比孩子更重要啊，我们可不能犯傻，而且，我们以后还能再要啊，现在最重要的是先救你啊。” …… 二人竟是就这么争论了起来，显然夫妻二人，已经不是第一次就这个问题展开争论了，丈夫明显是深爱着妻子，不愿意让妻子冒险，宁愿在舍弃孩子的前提下，为妻子完成手术。 但是妻子也有自己的支持，正因为爱自己的丈夫，才是想要给丈夫一个孩子。 武小富上前一步，阻止二人继续争吵。 “两位不要争吵了，或许事情没有那么糟糕呢，来，我先帮病人看一下。” 武小富上前为患者把脉，精神力日渐强大的武小富，现在在诊脉上是越来越厉害了，更是能够借此探及患者的情况，严重到什么地步。 不过，情况似乎比武小富想的要好，患者的胆管应该是没有被浸润的。 这就是最好的情况。 胆管有没有被浸润，对于肝癌来说，是一个很严重的问题，没有被浸润，算是一期，若是被浸润了，可就是四期了，这是必须搞清楚，才能进行手术的。 但是患者是孕妇，又没有检查清楚的条件。 也就是武小富了，不然的话，谁都不敢这么贸然定性。 又是一番查体，武小富渐渐的心中有数。 看向患者、家属还有王不易。 “若是没有问题的话，明天手术吧。” (本章完) 第253章 奇迹创造者 第253章 奇迹创造者 嗯！ 手术！ 众人都是住了声，看向武小富，表情不一。 王不易脸色有些复杂，他虽然和武小富接触的少，至今也就是见过三面而已，但是他能够感觉的出来，武小富和他是一类人，是那种真正的想要救死扶伤的人。 更是那种有着强大自信，既然说了要手术，那肯定就是最起码有着九成以上把握的。 但也正因为如此，让他心情实在是复杂，说实话，这个手术，若是让他来做，或许也就是三成把握而已，还不能保证后续后遗症的发生。 若非如此，王不易也不会主动来请武小富。 上次武小富的那台孕期肝癌手术相关文章，他仔细的看了，王不易自认自己是做不到武小富那个地步的，局麻，十分钟搞定，基本盲操，这得是多大的自信，多熟练的操作才可以达到的水平啊。 喝酒的时候，其实他也请教过武小富，当时武小富就说了两个字：天赋。 王不易信了，若非是天赋，岂能天才到如此地步。 “武医生，您真的有把握，我一定要保住孩子的？” 患者此时也是反应过来，赶忙向武小富确认，他怕武小富是听了丈夫的话，是要取孩子，给她做肝癌切除手术。 患者老公此时也是颇为期待的看向武小富。 武小富则是摇了摇头，“是在保住孩子的前提下，给你手术，肝管应该是没有浸润的，不过，我也要给你说清楚，因为你怀孕已经二十八周的情况，麻醉药肯定是不好用的。 所以，只能进行局麻，术中应该会有可能出现一些疼痛，但是我会尽快结束手术。” 其实手术嘛，要说局麻，疼痛肯定会有，但是钝刀子割肉，肯定疼，但要是快刀子割肉，那疼痛的就基本没多少了，大多都是手术完成之后的疼痛。 就像是去年做的那台肝癌，也是局麻手术，但是患者表示疼痛完全可以忍受。 而且，相比于妊娠疼痛，或许这也不算是什么，千万不要小看一位母亲的伟大。 “疼！我不怕疼，武医生，只要是能够保住孩子，多疼我都可以的。” 听到这话，武小富也是点了点头。 当然了，手术相关事项，可不只是这些，剩下的武小富就不再和患者多说了，直接将患者老公请到了医办室。 胆管浸润情况，武小富初步判断是没有的，但是武小富也不可能将话说死，只说是开腹之后，若是发现有胆管浸润，就会结束手术。 只要是站在手术台上，开腹之后，患者的完整情况，武小富就都一目了然了。 还有一个情况，得和患者家属说明。 患者本来就是高龄孕妇，随时都可能流产，即使是过了二十八周，流产的几率也不小，所以，手术过后，住院期间，甚至是出院后，还是有流产风险的。 这还是不算孕儿染色体异常的问题，这才是最大的隐患。 所以，武小富要单独和患者老公聊一些后期做羊水穿刺的事情，若是真的染色体有问题，在孩子没出生之前，都还有的挽回，一旦出生，那就无可挽回了。 听到这话，患者老公也是点了点头，保证后续会做患者的工作。 武小富将注意事项和风险交代清楚之后，便是让王不易开始安排。 “有多少把握？” 王不易将事情安排下去，对着武小富问道。 医生问医生把握，和患者问医生把握还是不一样的，患者问医生把握，是想要听到医生那個百分之百的回复，是想要从医生嘴里听到真话，得到一颗定心丸。 但是医生问医生把握，是想要知道对方还有哪里有欠缺，可是帮到忙的。 武小富笑着摇了摇头。 “应该问题不大，我争取十分钟结束手术。” 十分钟！ 要是别人说这话，王不易肯定是不信的，但是武小富可是有过成功案例的，而且武小富比赛的时候，肝脏移植也就是用了一个小时十五分钟而已，相比于肝脏移植，肝癌切除容易太多了。 “好，明天我给你搭台。” 武小富自然是求之不得，一个高手搭台，对于手术的加成，可不是一星半点。 武小富又给范辛打了电话，范辛听到武小富要做孕期肝癌手术，果断和武小富说想要留下来看一下，完事儿一起回去。 武小富自然也不会拒绝，直接点头。 自己回去也挺孤单的，正好一起。 其他人就没有再等武小富他们了，医务科的同事，给武小富和范辛又续了一天酒店，就带着其他人离开了，他们来的这十八人，几乎都是各个科室的中间力量，而医院又几乎是永远活儿多于人。 他们多走一天，科里其他人的工作量，就得提升许多。 说实话，陈振东没来，武小富还是很乐呵的，毕竟这样一来，他走了，科里很多大手术，陈振东也还是能够担起来的，就是陈振东累点，大小活儿基本都不会耽搁。 次日。 武小富和范辛一起来到医院，异地执医进行手术的手续，已经火速办理了，有纪语堂出手，这些都是小意思，甚至于纪语堂听说武小富要做孕期肝癌切除手术，还直接组织了肝胆外科进行学习。 所以在武小富他们进入手术室之后，观察室内也是人群云集。 “病历你们都看了吗？局麻，十分钟搞定，这位，是真的有信心吗？” 手术虽然还没有开始，但是观察室内，讨论声音已经响起来了。 确实是有些玄幻，也就是武小富有成功案例，不然的话，这就不是疑惑，而是质疑了。 “武医生倒是成功在十分钟内完成过手术，但是这个患者，明显要比武医生之前做的那个患者病情更加复杂，十分钟有些难搞啊。” “说是十分钟，我们也不必卡的那么严，十几分钟，二十几分钟能够做完，那都是很了不起的了，虽然说，这台手术情况更复杂一些，但是武医生的技术，应该也在这几个月里，进步了不少，我感觉武医生没问题。” “说来，这孕期肝癌，多少人都不敢碰的，武医生只要是敢碰，其实就已经足够我们钦佩的了。” …… 众人对武小富，显然是有很大期待的。 在职场，年轻人大多都是受人质疑的，初期的武小富也是如此，但是随着武小富履历越来越丰富，手术做的越来越多，文章发的越来越多，这次更是得了全国手术大比武冠军。 武小富的实力，明显的已经是得到了大部分医生的认可。 如此一来，武小富日后再做什么高难度的手术，顶多就算是有些挑战而已，不会再被人说成是什么不自量力，更没有人会急不可耐的跳出来说什么。 不见王不易这等天才，都给武小富当助手了嘛，帝都一附院肝胆外科，能够在技术上胜过王不易的可没有几个，遑论是武小富了。 “好了，手术要开始了，我们好好看吧。” 时间九点，手术准时开始。 武小富和王不易洗了手，重新返回手术台。 “1%，配二十毫升吧。” “好。” 局麻药常用的就是利多卡因，这种局麻药少量使用，对于孕妇不会有太多的影响，尤其还是局部使用，胎儿受影响的几率，更是几乎没有。 局部麻醉常用0.5%-1%浓度，这里因为要进行深部麻醉，用于肝脏，所以1%正合适，再低了麻醉效果就不理想了，但是再高也不行，可能会影响后续肝脏功能恢复。 王不易配药，武小富和护士配合铺单。 手术刀在手，武小富接过王不易手中的局麻药，缓缓注射。 王不易看着武小富的注射范围，有些奇怪，太少了。 不过王不易也没有多问什么，主刀是武小富，手术时间也紧张，问东问西，可对手术不利，看不懂的，心中记下来，下了手术讨教就是了。 “刀。” 接过手术刀，武小富快速划过伤口，只要是你划的够快，疼痛就赶不上你。 “口子这么小！” 众人看着武小富的开口，都是不由得一阵惊谔，这个口子太小了，切胆囊用这个口子的话，或许还可以，但是这可是切肝脏啊，用这个口子，太托大了吧。 紧接着武小富动作，更是让他们惊骇，看着武小富继续注射麻药，深层次划过韧带，他们这才是想起，武小富并没有要电刀。 这！ 众人彻底的被武小富的手术方式给惊到了。 不用电刀的原因，他们也知道，其实局麻手术中，电刀带来的痛感远远要比手术刀来的汹涌和强烈，最重要的，那种触感，让患者的肌肉，会不由的紧张起来。 这台手术都没有打肌松，这种情况出现，会让手术进行很不顺利。 但是这直接切，血液渗出，会影响手术视野，电刀的发明，很大一部分好处，就是能够连切带凝，能够为手术带来便捷，当然了，电刀的使用，还可能会影响到胎儿。 这些优缺点综合起来，真说不准用好，还是不用好。 但是不管用不用，前提都得保证手术能够顺利进行啊，武小富太自信了吧。 紧接着他们就知道武小富为什么这么自信，他们发现，虽然是手术刀切割，但是患者组织小血管出血，却是没有他们平时手术的时候多。 也就是说，武小富能够凭经验，避免一部分毛细血管的损伤！ “太厉害了！” 这种手术技术，是有人能够办到的，但无一例外都是大师，将肌肉组织解剖浸淫到了极点，他们是真的想不到，武小富是怎么在如此年纪，做到这一步的。 不过，这样的情况下，倒是视野模糊，没有想象中那么厉害了。 “镊子。” 刀柄、镊子，武小富已经是将手伸入了患者腹腔。 嘶！ 武小富在游离肝脏周围组织，由于这部分麻醉效果太弱的缘故，患者不自觉的疼了起来，不过这位母亲，竟是硬生生的没有忍了下来，只是倒吸了一口冷气，就咬紧牙关，连声音都没有发出来。 武小富也没有让其忍受多久，可能就十几秒的时间，武小富就停止了动作，口罩下，武小富的面目露出笑容，情况果然如术前武小富的判断一样，患者的门静脉和胆管都没有受到浸润，那处理起来，可就方便多了。 而且，患者没有淋巴结的浸润，武小富可以直接省略这一步。 有时候，肝癌切除手术，在不确定有没有淋巴结浸润的情况，要常规清扫周围淋巴结，但是在武小富的手术生涯中，显然是没有这一步的， 因为腹腔打开，视野内，哪里有癌灶，有癌细胞，都是一目了然，根本不用做太多的无用功。 “这！” 这都不知道是一众医生第几次欲言又止了，他们在观察室就只能看到武小富在右上腹一阵捣鼓，但是腹腔内的视野情况，他们根本看不到。 他们看不到，他们相信武小富也不会看到太多，毕竟口子太小了。 没见王不易也在努力瞅着，那眉头都拧在一起了，说明王不易也是不比他们看到更多。 盲操！ 这一刻，他们只有这一个念头，除此之外，就没有其他解释。 只不过游离肝脏周围组织可以盲操，总不能肝癌病灶切除，也盲操吧？ 王不易此时也多少有些忍不住，盲操，有点子不靠谱吧。 但是话语到了嘴边，都还是咽了回去。 因为他能够看的出来，武小富的动作很麻利，从始至终都没有什么犹豫的，浑身更是散发着自信的气息，而且，虽然是盲操，但是武小富根本没有一点盲操的痕迹，就像是能够看见一样。 武小富是不知道王不易的想法，不然一定会说，确实是能够看见，没错，他开挂了。 不然的话，肝癌切除啊，武小富哪敢盲操啊。 “来，扶一下。” 武小富对着范辛说道，范辛也跟着上台了，他都留下了，武小富也不能让其没有这个上台的机会吧，术前，范辛可怜巴巴，欲言又止的样子，怎么可能瞒得过武小富。 索性让其上台就是了，又不是主刀，影响不大。 范辛赶忙轻轻用手顶着患者右后腰部，这样能够将患者肝脏顶起来，手术更好操作，武小富给调整的位置，以免伤到胎儿。 “开始切肝了。” 真切啊！ 就见武小富真就开始切肝了，看的众人一阵头皮发麻，真盲操啊！ 范辛此时对武小富的敬仰之情，已经如江河之水，滔滔不绝了。 这画面，他估计这辈子都是难得看见第二回。 范辛非常庆幸自己留下了，这台手术，注定是要被当成典例在教科书在课堂上源远流传的，他作为助手，也是能跟着沾光。 王不易拉着钩子，在他的注视下，两分钟，仅仅是两分钟，武小富竟然要了袋子，直接倒腾了一下，将切下来的肝脏放进了袋子里，利用皮肤的伸缩性，将肝脏给拉了出来，都不用扩口子。 手术室内，观察室内，此时都是开始了倒吸冷气的声音，这是正常医生能够进行的操作吗？盲操就算了，还这么快，入目的肝脏，明显是跟正常肝脏组织不一样的。 不健康的灰白，无论是血供还是营养明显都已经跟不上这病态的肝块儿了，而在这病灶周围，以王不易的眼力，还是能够看到一些正常组织的。 也就是说，武小富很可能不仅将病灶切割了下来，还是完美切除。 “送检！” 武小富吩咐送检，便是直接开始了修整肝面。 因为没有用电刀，所以一些小血管，是需要进行结扎的，至于再细微的末梢血管、毛细血管，倒是不用太在意，肝脏的自愈能力很强，很快就能自愈。 众人对武小富不等结果，直接修整肝面，倒是没有多质疑什么。 毕竟武小富成名时间不短了，其最引人注目的一点就是，肝癌切除之后，从来都不等结果，有时候，病理回来的时候，武小富就已经是关腹了。 开始的时候，可能还有人说，但是后面一看武小富每次都没出过错，甚至还都是完美切除，就没人会说什么了。 是啊，面对这样技术高超，又绝对自信的医生，他们哪配说啊。 这就是他们的心理特征。 只不过这盲操还不等病理，真是不由得让人竖起来一个大拇指，这要是病理回报，还是完美，那可就真的是封神了。 王不易此时有些后悔，当初武小富做第一台孕期肝癌切除的时候，其实王不易是听说了的，可惜，当时的他并没有在意，毕竟不是在自己的医院，若是当时他能去看看，学习一下就好了。 今日或许也能有个对比。 说实话，武小富这个操作，让他都有些懵，根本没法儿学的好不好，给他个胆子，他都不敢这么做手术的，万一出问题，他哪担得起啊。 这个瞎子摸象有啥区别啊。 真能用经验解释？武小富说他能够对话五脏，王不易现在都敢相信。 冲洗完毕。 武小富伸了伸手，护士已经将二号可吸收线递了过来，武小富开的口子小，几针便是带好了皮层，然后换了线开始缝皮。 王不易配合着剪线。 此时众人才是想起看看时间，八分钟！ 众人都是不由得揉了揉眼睛，到现在为止，竟然才是八分钟时间！ 这就十分钟内搞定吗？ 看看监护仪，除了刚才游离肝脏周围组织，因为牵扯疼痛，患者血压和心率有些提升之外，全程都几乎平稳。 这手术，怎么在武小富手里，看起来这么简单啊。 平时做肝癌切除，即使是老主任，那也得一个小时起步啊，武小富这真的是有点快出他们的理解范围了。 噔噔噔！ 脚步声响起，是送病理的器械护士回来了，众人赶忙看了过去。 “边缘清晰，姚老师说了，非常完美。” 众人更是惊呼一声，这个手术，他们能够吹一辈子啊，就算不是他们做的，他们也是见证者，说实话，这要不是亲眼所见，他们说出去，稍微懂点的，估计都不敢相信，以为是做梦梦到的呢。 上次病例简单一些，武小富还用了十分钟呢。 这次病例更难，武小富明显进步了太多，竟然全程还不到九分钟。 “武医生，手术做完了？” 患者看到武小富来到头前，不由得问了一句，因为紧张，患者的嘴唇都是有些白，眼神中的期待，让武小富也是不由得回应了一抹安心的微笑。 “做完了，手术很顺利，一会儿你就能够回病房了，回去之后一定要听医生的话。” 真的做完了！ 患者有些难以置信，她虽然看不到时间，但是心中一直默数着，因为网上说了，手术时间太长，会影响胎儿发育，虽然武小富说十分钟内结束，但是她根本不相信的。 但是想起自己数的，怕是真就不到十分钟呢啊。 这样太厉害了吧！ 患者终于露出了笑容，看向武小富，更是满脸的感激，“谢谢您武医生，谢谢您，您是我和孩子的救命恩人。” 武小富摆了摆手，又是嘱咐了一下，便是帮护士将人搬到另一张床上，局麻都不用太多的苏醒，直接就能送回病房了。 观察室内，已经是掌声一片了，他们激烈的讨论着，却是发现自己也只能说出一些赞叹武小富厉害的话语，手术中间的经历，他们都没有太多可以聊的。 手术室内，王不易和范辛都是一脸的惊骇。 “武医生，这台手术，我怕是这辈子都学不会了。” 听到王不易的话，武小富也是笑了笑，“熟能生巧，伱肯定也能做的了的。” 武小富这可不是在安慰王不易，而是他觉得王不易确实是能做得了，武小富做的这两台孕期肝癌切除，其实都有一个特点，那就是原位癌，连淋巴结转移都没有。 其实对于他和王不易这类天赋型的医生来说，都不算难。 武小富占了精神力强大的优势，但是王不易真要是做，口子再开大一点，保证视野的情况下，其实二十分钟内，也能够搞定，只不过没有武小富这般掌握全局的能力，可能会对患者的损伤更大一些，危险更大一些。 但是就像武小富说的，多做几台，王不易就能迅速掌握这门技术。 “走吧。” 看着王不易还有沉思的意思，武小富直接将其拉走了，多想无益，武小富在自己的文章中，其实都已经写明了，这种病例终究是少数。 有转移的做不了，只能舍弃孩子，孕早期、孕晚期的也有其他的治疗方式，这么一筛选，这或许就是王不易一生中遇到的唯一一例了，还让给武小富了。 估计晚年的时候，王不易想起了都得后悔的捏大腿。 (本章完) 第254章 计定金湖 第254章 计定金湖 手术出来之后，纪语堂让武小富给肝胆外科的医生，传授一下经验，武小富也不好拒绝，就又讲了一下心得。 确实是比之前写的那篇文章里，还多一些内容。 手术就是这样，每多做一台，就会多一分感悟，你以为老医生厉害在什么地方，可不就是这些感悟化为的经验吗，其实从某种程度上说，医生就和武林高手一样。 这天分、努力和年长日久的坚持，是一个都不能落下啊。 拒绝了王不易让他多留两天的好意，武小富下午便是和范辛赶回了东海。 刚才飞机没多久，于仕辅的电话便是打了过来，让武小富赶紧回医院见他。 武小富还来不及将行李放回家，就跑到了于仕辅的办公室里。 “老师，知道您想我，但这也太急了，我还说是回去焚香沐浴再来见您呢。” 于仕辅闻言脸色一黑，“焚香沐浴？你以为是拜神呢啊，少没正经的，将那冠军奖励拿出来给我看看，这家伙，你小子没给我丢脸啊。” 武小富闻言也是笑了笑，将手术刀从行李箱里拿出来递给于仕辅。 因为是特制的，又有证明，就连上飞机都没有被扣下，很顺利的就带了回来。 “老师，就一个青年手术大比武，也就是您那会儿没这个比赛，不然的话，您还不是冠军拿到手软啊，还能在乎这个？” 于仕辅听着弟子拍自己马屁，却是摇了摇头，“你少拍我马屁，我自己几斤几两我还是知道的，就我那一代，我能够排入前五就不错了，不过，这都不重要，徒弟收的好啊。 你这次算是给我涨脸了，还没夺冠呢，就一堆人给我打电话，这两天我就没消停过，好家伙，你小子成唐僧了，谁都想咬一口，偏偏你小子还都给拒绝了。” 看得出来，于仕辅真的是很高兴，冠军手术刀只不过是附加价值，真正让于仕辅高兴的是武小富能够如此坚定的选择他，要知道，于仕辅虽然在华国医学界也是大佬，但是一山更比一山强，这两天给于仕辅打电话的这些人，就没有一個比于仕辅差的。 这些院士、大佬就是这样，看到好苗子，都喜欢的不行。 医生出个顶好的苗子其实真的很难，好不容易看到个武小富，他们自然是眼馋，倒不是说想要恶心于仕辅，只不过是单纯的觉得武小富这么个好苗子，交给于仕辅，有些误人子弟了。 毕竟在他们眼里，于仕辅的水平，差他们不是一星半点。 医生和其他行业，其实也差不多，越是往上，资源越是集中，跟着于仕辅，哪有跟着他们有前途啊，事实就是这样，但是架不住人家武小富愿意啊。 所以忙活了一大通，最后还都是无功而返。 这让这几天这老师、那老师的于仕辅，也是顿觉扬眉吐气啊。 现在的他是看武小富越发的顺眼了。 “老师，都说一日为师、终生为父，我既然认准了您，自然是不会一辈子都认您当我的老师，所以，您就将心放到肚子里吧，不过，您看我这么忠心，就没准备给我点好处？” 好处！ 于仕辅看向眼睛像狐狸一样乱转的武小富，不由得眼睛一眯。 “什么好处？” 要不是知道武小富有女朋友，还情比金坚，他都要以为武小富是打他女儿主意了。 “上次去老师家里吃饭，师母的手艺是真好啊，我下次还要去。” 于仕辅闻言哪还不知道武小富是在逗他呢，白了他一眼，“交点伙食费，我让你师母天天给伱做。” “那不行，你不心疼师母，我还怕累坏师母呢。” “呵，你倒是先心疼上了啊。” …… 两人说着说着也是笑了起来，于仕辅将冠军手术刀端详一番，放在一边。 “小富，你这次手术大比武夺冠，给后面各种晋升什么的，都奠定了基础，只不过，你才晋主治没半年呢，现在就晋副主任，也不好办，所以，我想了一下，准备让你下乡去两个月，回来之后，有这两个条件，再加上你的成绩，直接晋副高，谁也说不出什么了。” 天才医生，还愿意接地气，想着下层医疗发展，这么一说，谁还能说的出什么。 虽然说现在给武小富晋副高，应该也阻力不大，毕竟武小富后面还有个武家呢，估计卫健委的门路都打通了，但是于仕辅感觉没必要，武小富才是刚刚起步，后面还有大好的前程，没必要落下什么把柄，路，还是走的扎实一些比较好。 下乡！ 武小富闻言也是眼前一亮，这倒是个主意啊。 医生下乡回来，在晋升职称上，给予便利条件，基本就是优先晋升。 时至今日，这下乡就和当官说的镀金一样了。 医院里随便都能看到，基本下乡回来之后，顺带的就是职称晋升，基本每个医生现在都要走这一步，响应国家号召，谁都说不出什么。 而且，这个政策，也确确实实是为下面的基层医院，带来了好处和发展。 三甲医院的医生去县级医院，县级医院的医生，去乡镇医院。 高水平的医生下乡，对于基层医院的医疗水平拉升，是有明显作用的。 平时各地方请专家过去，就是为了将病患留在本地，还能让本地的医生观摩专家手术，学到更多的东西，以至于慢慢的，就算是不请专家，也能自己做手术了。 但是请专家，顶多就是一个月，请那么一两次。 无论是医院还是患者，成本还不低。 但是医生下乡就不一样了，医院除了给解决了住宿和吃饭的问题，其他的就都不用管了，医院和患者基本都不用添加成本了，患者在本地就能享受专家的医疗，还不用出专家费。 还基本这些医生，一待就是几个月，甚至是一年。 这个时间过去，就算是专家走了，也能将本地的医生培养不少，医疗水平，提升一大截。 许多原来不能开展的技术和手术，也都能顺利开展了。 这也是那些基层医院，非常欢迎高水平医生下乡的原因。 武小富倒是对此也没有什么排斥的，在哪儿救人不是救人啊，能够支援一下基层医院，他还是很愿意的，而且，只是两个月而已，还能完美的解决晋升问题，可不要太值。 就算是纪语堂承诺他的时候，也是说运作半年，给他晋升副高，于仕辅这一手，说不得比那更快呢。 “地方定了吗？” “还没呢，不过你师兄已经给你将路打通了，到时候定个医院就好，你这两个也看看，有想去的可以和我说。” 这就涉及另一个问题了，普通医生去哪个医院，都无所谓。 但是武小富若是放出话来，要下基层医院，那绝对是各大医院抢着要的，毕竟以武小富的能力和号召力，要是遇到个有野心的二甲医院，敢能利用武小富待的这两个月，将医院硬件提升到三级医院的水平。 再借用武小富的名头，招一批水准之上的医生，那这功绩可就大了。 既然是要抢着武小富去，那就可以待价而沽，于仕辅也不介意武小富这会儿捞点好处。 武小富倒是不在意这些，左右也不急在一时，下乡也不是一时半会儿就能下去的，他这里还有一台手术呢，怎么都得联体婴的手术做完之后，他再离开。 离开于仕辅的办公室之后，武小富也不急着回家了，直接去了科里。 离开几天，d区的日子也不好过，武小富这个组的日子就更不好过了。 奔着武小富的名头，现在d区接诊的病人很多，重病患更是不少。 现在医院里都有人将d区称为肝胆重症了。 而且，随着东海一附院肝胆外科的名声和实力一步步提升，病人汇集，荣桥已经在考虑着要不要再扩展一到两个肝胆外科病区了。 不过，现在荣桥忙着晋升院士的事情，所以，这个事情还在计划阶段，只是看这个样子，怕也是迟早的事情了。 “老大啊，你可算是回来了，你再不回来，我都要累死了，看看我这，都瘦了。” 看着耍宝似的陈振东，武小富也是笑了起来。 “好了，知道你累，明天让你休一天，对了，有啥手术需要做的没？明天排上。” 陈振东自然是高兴的很，放假不积极，脑袋有问题。 “老大英明。” 冯玲玲和尤娜却是不喊累的，和陈振东不一样，陈振东这已经是年纪轻轻的副高了，前途不可限量，已经经历了最初的打熬和拼搏阶段。 但是冯玲玲和尤娜这可正是卷的时候，这个时候不拼搏，什么时候拼搏。 她们已经从最开始将自己当男人用，到现在的将自己当牲口用了。 好在，她们帮手也不少，彭夏、邓一敏和吕旭也都是努力的很。 “老大，有两个肝移植的，已经排上了，都是找您了，随时都可以做，还有四个肝癌切除的，本来就准备排在明后天的，既然是您做，那就明天一起排了。 至于其他的，我们来就好。” 啥叫既然他做，就一起排上了，武小富发现现在冯玲玲他们对他，比对自己都自信，六台手术啊，还都是大手术，竟然要让他一天做完，这是要让他将走的四五天，一起补回来吗。 冯玲玲他们可不觉得有什么问题，武小富这都估计用不了十二个小时，排两天，实在是浪费。 “姐，我谢谢你啊。” 冯玲玲闻言一笑，“能者多劳嘛。” 现在的冯玲玲，就相当于是组里的大管家，排手术什么的，几乎都是冯玲玲在做，在这方面，武小富也得听冯玲玲的，显然是武小富走了几天，手术和床位都有些挤压，这是要让武小富给尽快清一清呢。 捋了捋科里的事情，武小富便是去了儿科重症，武小富得去看看联体婴姐妹的情况。 也没有联系林主任，武小富直接打了招呼，便是直接来到了安置联体婴的地方。 距离初次接诊的时候，此时已经过去半个月了，无论是姐姐还是妹妹，看起来都是健硕了不少。 “多少斤了？最近没有什么其他情况吧？” 武小富对着身边的值班医生问道，值班医生也认识武小富，毕竟武小富要给这对联体婴做分离手术的消息，已经传遍了整个儿科。 听到武小富询问，值班医生也是赶忙说道。 “妹妹已经2.2kg了，最近恢复的还不错，再有半个月，应该能够到3kg，心脏的问题，也还算是平稳，各方面情况，倒是符合手术前的预期的。” 武小富闻言就放心了，要知道，联体婴妹妹出生的时候，才是1.4kg，别说是其有心脏问题，还是联体婴，即使是普通婴儿，那也生长不易，很多低重婴儿，即使是在保温箱内，重点呵护，也很难成长起来，如今的联体婴妹妹，能够成长到如今的2.2kg，可见坚韧。 越往后，危险会越小，成长的也会越快，3kg的目标，或许不用半个月就能达到。 “辛苦了。” 知道了联体婴的情况，武小富也不多留，直接回家，放好行李，收拾一下，还得去武经略那里呢，武小富的比赛，他们也都有看，知道武小富今天回来，武经略便是让武小富过去吃晚饭，要给他庆贺。 武小富自然是不好拒绝的，而且在家也就是一个人，过去陪陪武经略也好。 来到武经略家里的时候，已经快七点了。 知道武小富要过来，苏玉也早早的赶了过来，让武小富没想到的是武南晴和武明杰一家子也在。 “爷爷、蓉奶奶、姑姑，我回来了，二哥、二嫂，你们也在啊。” 蓉奶奶招呼着武小富坐下。 “小富，你的比赛，我可是看了，好啊，给我们武家争脸了啊，之前我就是说我们武家要出个专家医生了，可是现在看来，我是说的保守了啊，说不得我们武家以后要出个院士了啊。” 院士啊！ 院士虽然不是什么实际的职衔，但是无论是医科院士，还是工科院士，或者是其他院士，都是享受副部级待遇，国务院津贴的。 而华国院士的数量，说起来，可是要比部级领导还少。 武小富若只是当一个普通的医生，或许对武家作用不会太大，但要是院士，那可就不一样了。 不仅是武经略高兴，蓉奶奶、武南晴他们都高兴。 “爸，小富这个院士，那是板上钉钉的了，他研究的rc1，就治疗田家父子那个，基本没啥问题了，估计再有几个月就能上市，这般成就，足以让小富成为世界级别的人物，而且，小富现在才是二十六岁啊。” 武南晴现在是越看武小富越喜欢，比看自己亲儿子都喜欢。 “姑姑，您可别夸我了，我都要骄傲了。” 几人说说笑笑，也就没有再继续夸武小富了，不过武小富和武经略说了准备晋升副高，要去下乡的事情，毕竟两个月呢，怎么都得提前和老爷子说一下。 “下乡！” 晋副高的事情，在老爷子看来，倒是理所应当的，并没有太惊讶，毕竟华国的规矩再多，武小富这般人才，也应该大开方便之门的。 只不过下乡这个事情，他倒是很感兴趣。 武经略接触医生的事情少，对于医生下乡，或许听过，但是具体的了解，可是几乎没有，骤然听到，也是来了兴趣。 武小富当即解释了一番，武经略闻言当即点头，“好啊，这是好事情啊，你们学好了本事，可不能只想着往上走，也得适当的造福一下基层的老百姓，这个很好，接地气，我支持你。” 听到武经略支持，武小富也是更加放心，“爷爷放心，无论在哪儿，我都会好好干的。” 武明杰听到武小富要下乡，也是眼前一亮。 “小富，你确定要去哪儿下乡了吗？” “还没呢，这两天准备再看看，就算是下乡，我也得一个月后了估计，得准备一些东西，我还有一台手术要做，做完才能走。” 听到武小富还没定地方，武明杰就更是高兴了。 “既然还没定，那就跟我去金湖吧。” “金湖！” 呃，别说，武小富还真是不知道，这是东海的哪个地方。 武经略接过话茬，“金湖县不是咱们东海的区县，而是苏江省ha市的县城，你二哥这次也是得了你的便宜，到金湖主持工作，你要是没有定下去哪里下乡，倒是可以去帮帮你二哥。” 去金湖主持工作！既然是主持工作，那怎么也得是书记或者是县长吧。 武小富看向武明杰，也是面有喜色。 “恭喜二哥啊，你怎么不早说，早说我得给你准备个礼物的。” 之前武明杰一直在东海工作，级别是副处级，一直也没有执政一方的经验，武经略说是得了武小富的便宜，武小富也是明悟了几分，估计是得了田家的资源，武明杰才迈出了这踏实的一步。 “啥礼物不礼物的，我这次有这个机会，可也是多亏了你，不过，我可不跟你客气了，你这既然去哪儿都能下乡，不如就去帮帮二哥吧，你这么个大专家去了金湖，对于金湖的医疗事业，那绝对是巨大的增幅啊。” 武明杰是真心的感谢武小富，他今年才是三十三，虽然说，就算是没有武小富给他找来了田家的资源，他肯定也不会止步于县级，但是早晚的问题就不一样了啊，武家第三代，重点还是在武明达那里。 他这次算是因为武小富提前了好几年，从政就是这样，一步快，步步快，或许就是这一步，他的未来，就更不一样了。 不过，都是兄弟，说的多了，也没意思，以后武小富真用到他，他全力以赴就是，不过，他这虽然还没上任呢，就已经是想到了金湖的工作。 武小富是去哪儿都一样，但是武小富去了金湖，对他就不一样了啊。 东海一附院因为武小富，肝胆外科，都能提升一个档次。 更别说武小富是去金湖了，那得给金湖的医疗事业，带来多少增幅，冲着武小富的名声，也能搞出不小的动静吧，他本来还愁要如何展开工作呢，这不就有了吗？ ha市有四个区三个县，而这三个县里，其他两个县，基本都有三级综合医院了，唯有他要去的金湖县，目前县医院还是二级甲等医院。 这一步之遥，可不是那么简单啊。 这段时间，武明杰知道自己要去金湖县开展工作，所以对金湖县的一切都研究的很仔细，相比于其他区县，金湖县明显是有很大劣势的。 武明杰自然是想要作出一些成绩的，如今有武小富帮助，若是以医疗作为突破口，能够将金湖县医院，从二级甲等，提升到三级，那可也是不小的功绩，工作嘛，就是万事开头难，开了这个头，后面就有条不紊了。 “好啊，去了金湖，有二哥在，我这生活，也能滋润不少。” 按说下乡，也大多都是在本省市内的区县，不过，问题也不大，这个还是很自由的，尤其是武小富下乡，自主性就更大了，苏江和东海比邻，武小富想要去金湖，也没什么困难的。 “哈哈，好，那可就这么说定了。” 众人看着武明杰这副高兴模样，也是不由得笑了笑，也没调侃他什么，武明杰的心情，他们大多也都能够理解，毕竟这当县长和他之前的工作，可是不一样的，这几日，怕是武明杰的压力也不小。 如今想到了一个突破口，自然是高兴的很。 “哥，你那个手术刀，快，给我看看，我看着金灿灿的呢。” 苏玉来到武小富身边，就伸手说道，武小富将冠军手术刀也带了过来，苏玉要看，武小富便是直接拿了出来。 “嚯，不轻啊，纯金的啊，这得值不少钱啊，你们组织比赛的，可真大方啊。” 苏玉掂量着手术刀，因为是不开锋的，所以也不用太担心伤到。 “想什么呢，还纯金的呢，镀金的。” (本章完) 第255章 第一台联体婴手术 第255章 第一台联体婴手术 “镀金的啊！” 苏玉有些失望，武小富也不在意，比赛嘛，荣誉大于奖励，按照常规想法，要是真弄成纯金的，就失去了味道。 晚上是在武经略这里住的，第二天武小富早早的来到了医院，今天可是一天的手术呢。 早会的时候，武小富的出现，还是得到了众人的欢迎和恭喜。 全国手术大比武夺冠啊，都是行内人，怎么会不知道这意味着什么，武小富这是要起飞的节奏啊。 不，人家早就起飞了，只不过有了这个冠军，又相当于加了推进器，飞得更快了而已。 武小富一一回应，左晖这段时间看起来似乎是疲惫的很，嗯，是自从上次那个黄道吉日手术的事情结束之后，左晖的情况就不太好，看起来，这么久了，都还没有调整过来，也是闹心。 不过即使是这样，他还是组织了科里的人，给武小富一起恭喜，毕竟武小富是科里人，武小富拿回来的荣誉，就是科里拿回来的荣誉。 “感谢主任，感谢大家。” 早会之后，看了一圈病人，武小富这个小组，更是重病患集结区，肝移植、肝癌、胆囊癌等等病人，都是住的满满的，胆囊结石、胆管结石都是见不到。 查完病房，武小富起身去副院长办公室。 “金湖县！” 于仕辅有些脸色怪异的看向武小富，虽然说是以武小富的资质，无论去哪里下乡都无所谓，都能安排，哪里也都会欢迎，但是这怎么就跑到苏江省去了，还是去了个二级医院。 没错，虽然说是准备让武小富去下乡，但是这個乡，可不是乡镇，按照惯例，武小富大概率是会去东海的区县医院的，这些也基本都是三级医院。 和金湖县的这个二甲医院是完全不同的，医疗条件，这可是差多了，还不如武小富之前飞刀的海宁县呢。 “说说，怎么想的？” 武小富对于于仕辅，自然是没有可瞒的。 “我一个堂哥要去那里主政，听说我要下乡，就说是让我去看看。” 嗯，这就没啥问题了，于仕辅也知道武小富的背景，点了点头。 “既然如此，你就去看看吧，索性也就是两个月罢了。” 搞定了这个事情之后，武小富便是直奔器官移植中心了。 先做肝移植，再做肝癌切除。 第一台肝移植是活体肝移植，冯玲玲、尤娜、吕一旭、张学文都得跟着一起去，张学文带着吕一旭和尤娜进行活体取肝，冯玲玲跟武小富进行受体移植。 配合着武小富的手术，冯玲玲不由得点了点头，嗯，对，就是这个节奏。 两台肝移植手术结束，也就是三个小时出头而已，正好午饭时间，利索程度，让众人都是惊叹不已。 回到手术室，肝癌切除手术开始。 四台肝癌切除，保持着一个小时一台的速度，下午六点之前，全部结束。 “老大，我就说你没问题的嘛，我其实很体恤你的，还有两台呢，我都没舍得给你安排上。” 武小富看向冯玲玲，这姐们儿最近有些皮啊，性格感觉开朗许多，不像是之前那样，只知道学习了。 “我谢谢你啊姐姐。” 冯玲玲闻言一怔，“叫姐就行，这姐姐一出，我鸡皮疙瘩都掉一地。” “呵，我怎么看你还很享受的样子啊！” 不等武小富回话，尤娜便是对冯玲玲说道。 众人都是不由得笑了起来，其后两周，武小富基本又是回到了比赛之前的状态，查病房、出门诊，做手术。 武小富在医院的时候，武小富这个小组的手术量，一直都是第一的。 这两周也是不例外，武小富只要是不出门诊，不是周末，每天的手术量，基本都在五台以上，病区的轮转速度，也是超级的快。 这几天，武小富几乎每天都往儿科跑。 联体婴的体重，终于都达到3kg以上了，身体条件，根据评估，也符合手术要求。 既然这样，那就没有拖下去的必要了。 “林主任，麻烦您这边准备一下，我们尽快手术。” 林主任也只能点头，一不小心，杀出个武小富，将她准备做的手术给抢走了，不过，林主任也没有太多的情绪，当医生的嘛，只要是患者能够更好，其他的都可以退一步。 “主刀被你抢走了，我给你打打下手总可以吧？” 面对林主任的话，武小富有些惭愧。 “这有些不好意思吧？” “伱少得了便宜还卖乖，明天手术室见。” 联体婴手术啊，自从将联体婴手术拿在手中之后，武小富便是开始专研联体婴的相关文献资料和手术视频等等，说起来，相比于武小富现在了解到的那些联体婴知识，眼下要做的这台，只能算是其中的中等难度。 所以武小富的把握，可以说是真的很大，无论是之前，还是现在，或多或少还有些觉得武小富是有些吹牛皮的成分，但是真的没有，之前是九成把握，现在只会更多。 时间来到三月二十六日。 武小富开完早会，查完房之后，就早早的进入了手术室。 虽然说是主刀让武小富拿到了，但是其他团队，可就不能再由武小富做主了，对于这台联体婴手术，医院还是非常重视的。 武小富作为主刀，三个助手，直接都是儿科的主任医师，带头的就是林主任。 麻醉科也是派出了以经验最为老道的蔡主任为首的麻醉团队。 护士这方面，更都是精于儿科手术的一些老护士。 除此之外，因为妹妹有先心病，心内科更是主任医师郑新雪亲自为他们保驾护航， 医院展开学习会，观察室内，再次医师云集。 医院里的这些医生，看着手术室里武小富那张年轻的面孔，这种学习会虽然是不算少，但是他们总有种感觉，那就是每次来观察室，似乎都是在看武小富。 实在是武小富出现的频率太高了。 联体婴已经被送进了手术室，即使是姐妹一体，躺在手术床上，也显得很小，妹妹刚刚超过三斤，姐姐好一些，快要到四斤了，健康的姐姐，明显发育的更快一些。 这种联体婴手术，是不能拖的太久的。 仅仅是过了一个月，仔细对比，就发现联体婴的联合部分，竟是有延伸的迹象，本来出生之后，两个联体婴使用的两套器官和循环系统。 若是置之不理，放任孩子就这么生长的话，时间长了，很可能就会出现器官融合等等可能，好的情况就是如此生活下去，但要是情况不对，就可能会出现意外，让姐妹双双出问题了。 尤其是妹妹还有先心病，若是病发之后，挽救不及时，那么妹妹就会出现生命危险，而那个时候，姐姐又该怎么办？再进来联体婴分离？ 那可就没有那么简单了。 所以，最好的办法，就是尽早进行分离手术，武小富洗完手重新站回手术台。 “准备开始吧。” 因为患者太小了，所以就连铺单都是需要设计一下，麻醉科蔡主任考虑到联体婴面对面体位的特殊性，她专门安排了两组人马，一组负责姐姐，一组负责妹妹，全方位做好两姐妹的生命安全保障。 毕竟这种体位，一位活动明显时就会引起另一位的哭闹不安，再加上相连部位的血管是相通的，所以这台手术对于麻醉的挑战很大。 嗯，术前进行讨论的时候，武小富就一个念头，蔡主任怕是比他还难。 手术室护士长已经和科室同事反复核对流程和事项，确保从一台手术变为两台手术，从一个联体变为两个婴儿的过程中，各项工作万无一失。 这台手术其实大方向就是分为两步，一步是进行联体婴分离，第二步则是需对两个婴儿进行胸腹部吻合和整形。 麻醉完成，消毒铺单之后，武小富将手一伸，器械护士已经是将手术刀放在武小富的手上了。 联体婴是胸腹部联合，主要联合部分就是胸腹和膈肌，武小富上手之后的第一步，就是要先将联体婴的胸腹分开。 手术和做其他事情，其实都是一样的，总是有头有尾，都需要耐心的慢慢完成。 众人屏气凝声的看着，毕竟两个孩子的联合部分，可是有着很多血管的，这要是突然破裂，影响手术视野不说，很可能就会刺激妹妹的心脏循环不良。 所以，手术中，务必小心小心又小心。 可是他们很快就发现，武小富似乎是又延续了一直以来的手术特点，那就是快，只见武小富右手持刀，左手持镊，快速分离，林主任都流汗了，武小富却是精准的将胸腹联合部分的血管全部剥离了出来。 眼见着胸腹已经大半分离，但是武小富竟然连一根血管都没有损伤到，这在以往的手术中，是很难想象的事情，毕竟不只是切割伤，还有牵拉伤，对于婴儿的血管来说，这都是致命的。 但是武小富的手和眼，简直就是神之一手，神之左眼。 一条条血管出现在武小富的眼前，接下来就是有条不紊的阻断、剪离。 就像是趟雷区一样，如今武小富已经是将雷都排完了，这手术还难度很高吗？ 众人突然觉得手术就简单起来了。 当然了，这才是刚刚开始，除了血管，还有韧带，膈肌分离要比胸腹分离更加困难，因为膈肌是一起的，分离的时候，不仅要确保联体婴的呼吸不受影响，更要在分离之后，进行修补，让联体婴都拥有完整的膈肌，以使腹式呼吸，可以维系。 有了刚才的血管分离，这一次，人们对武小富可是有信心多了。 事实也确实是如此，武小富似乎很轻易的就跨过了这一关。 至始至终，监护仪都没有太大的波动，让蔡主任激动的都差点哭出来，还是跟武小富做手术安心啊，术前一麻，术后填个单子送病人就好了。 根本不用担心术者会考验你的心跳。 胸腹分离之后，膈肌修补完成，就是最后一步了，肝脏包膜的分离，因为胸腹皮层、皮下，都已经被武小富完美分离，此时的肝脏包膜，便是完整的显露了出来。 肝脏包膜也是肝脏的一部分，在保证最小损伤的情况下，两个婴儿，用不了多久，就都能恢复完全，拥有一个完整的肝脏。 当然了，武小富若是能够给他们都留有一部分包膜，维系微细血管的营养功能，会让肝脏恢复的更快，也会减少很多的并发症出现可能，将患者术后风险降到最低。 毕竟婴儿的抵抗力，终究是不如大人，手术深及肝脏包膜，若是术中暴露太多，后期感染的可能就会大了，有一层包膜保护，足以减少大多数的感染问题。 林主任紧紧盯着武小富的动作，此时的她已经没有半分情绪了，这手术交给武小富，比交给她靠谱多了，她是第一次看武小富手术，在她看来，这哪里是手术啊，这是艺术啊。 武小富要是儿科的医生的话，她甚至愿意将所有的高难度手术都留给武小富。 就武小富这么一个存在，就能增加新生儿的三成存活率，这可是一点都不夸张的，随着时间流逝，从产科流到儿科的有问题患者越来越多。 很多都是需要立即就进行手术的，但是人力有尽，真需要动手术的时候，大部分的新生儿，其实都已经在一只脚踏入了鬼门关，基本都很难救回来。 这个时候，一个优秀的医生，重要性就体现出来了。 若是武小富的话，林主任感觉，很多新生儿都是能够有更多的生机。 或许后面可以和武小富商量一下，有一些高难度手术的话，让武小富帮帮忙，尤其是涉及消化系统的手术。 “好了！” 众人看着武小富分离完的肝脏包膜，好家伙，连渗血都看不到多少，最重要的是，武小富竟然还能给两个婴儿都保留一层完整的包膜，这可是太考验技术了。 对比难度，比手外科那些用眼睛超越显微镜的技术还要厉害一些。 反正林主任自认是办不到的。 不过，这还不是林主任最佩服的，林主任最佩服的是，武小富在分离联体婴之后，他们发现两个联体婴的皮肤坏损率竟然非常低。 联体婴分离之后，两个联体婴的胸腹部，都会有一块儿皮肤缺失。 这一块儿皮肤缺失是需要进行皮肤修补甚至是移植的。 大块的皮肤，很多都是需要从其他地方取皮移植，在他们的计划中，这台手术也是需要如此的，但是在看到分离完成之后，他们才是发现，坏损率太低了，似乎只需要进行修补就好了。 “林主任，妹妹交给我，姐姐交给你，怎么样？” 林主任自然是点头同意，武小富把大活儿都给办了，她这后面要是不能还姐姐一个完整的外形，那就太失水准了。 腹壁缺损修复，主要是从临近的皮缘，将皮肤拉过来，看看能不能补充皮肤空缺，当然了，这个过程中，可不能硬拉，虽然说婴儿的皮肤弹性很好，但要是皮肤紧张度太高，坏死的几率就高了。 那样的话，就宁愿是进行移植了。 只不过武小富早就计算过了，进行分离的时候，武小富就计算了胸腹皮损缺损率，差不多。 果然，武小富划拉过后，果然是能够符合修补要求。 还能进行一个美美的定型。 不过，在进行皮肤修补的同时，还要进行脐部重新定位，这也是很重要的部分，就像是武小富一个月前说的，现在的女孩子喜欢漏肚脐，有的还喜欢给肚脐带钻石，虽然说做医生的不提倡这样，毕竟容易让腹部受凉，出现消化问题。 但是女孩子爱美也是天性，这个也是要理解的，所以，肚脐的美观和功能并重，就很重要了，功能这方面，对于武小富来说，不存在挑战性，虽然胸腹联合，但是肚脐还是完整的，各自造口就好了。 重要的是肚脐定位，必须得在腹中线啊。 还不能太靠下，也不能太靠上，武小富快速进行着表皮的处理，观察室里的众人，却是看的痴迷，就像是林主任想的那样，武小富的手术，越来越趋于艺术了，不存在太多的紧张感，还看的赏心悦目。 这个赏心悦目和景色不一样，夸医生手术漂亮，也和平时所说的漂亮不一样，是说医生做的手术很好，几乎挑不出错，这就是漂亮。 “等等，多久了？” 也不知道是谁开口，众人这才是想起来要看看时间，只不过这一看不要紧，看了止不住惊骇了，八分钟，武小富真的就十分钟内，将手术给完成的还差不多了吗？ 可不就差不多了吗，武小富都开始进行皮肤整容了。 经过武小富缝合之后的皮肤，平坦光滑，若是不上手摸，都看不出太多的痕迹。 这是什么手啊？ 一些女医生，不自觉地看看自己的手，忽然觉得武小富很可气，这明明一个男人，怎么长得手比她们女人还好看，还灵活啊。 荣桥看向于仕辅。 “你这个徒弟，真的是越来越了不得了啊，要是我们医院，来上十来个小富，怕是直接就能竞争世界第一医院了。” 十来个武小富！ 于仕辅都是不由得露出无奈的表情，就这么一个，还是限量珍藏版的，再找一个都找不到，更别说是再来一个了，这简直是不可能的事情。 心中暗道荣桥这个院长，真会做美梦，不过于仕辅能够看出荣桥眼神中的那丝羡慕，嘿嘿，这武小富越厉害，他这个老师就越受人羡慕啊，心中更是不自觉地暗爽。 “院长，这就是命啊，你先等等，看我哪天再给收个武小富这样的如意弟子。” 荣桥直接就赏了于仕辅一个白眼，“你少眼红我啊，小心我暴起伤人，不过，你真得感谢你这个弟子，老于，你一定是上辈子亲吻了幸运女神，运气太好了，院士的事情，差不多要定下来了，你少走了许多弯路啊。” 嗯！ 于仕辅闻言一怔，随即也是忍不住露出喜色，荣桥的话，并不难理解，这是说，他今年真的有希望上？ 院士啊，于仕辅知道，自己其实还是差一些的，今年只能说是有希望，但要说是荣桥希望有九成的话，他就只有一成，最保险的就是晚两年再争取。 不过，这事情肯定是宜早不宜晚的，所以，于仕辅和于仕辅后面的支持者，都是从年前就开始发力了，嗯，这当院士，其实和厅级晋部级，真的是差不了多少，真的很难。 你就想想，他去年才是当了副院长，今年就要跳副部，这是什么概念，你想想就知道了。 虽然说，医院里不是太讲这套，但是规则就是这样，难度即使是不必官场大，但也不会小，因为你是要跳，但是有很多其他本身就在正厅的，人家要和你竞争，你就显得竞争力不足了。 不过，于仕辅的技术过硬，这在整个华国都是顶尖的，也都是人尽皆知的，于仕辅后面还有黄昆仑黄老支持，虽然说这次于仕辅没有在武小富这里松口子，但是黄老该支持他的，还是会支持他。 如今看来，事情是真的成了，可不就少走三年弯路嘛。 荣桥比于仕辅的背景更深，资历也更深，所能得到的消息途径，肯定是比于仕辅更多，而且，以荣桥的性子，若不是已经确定的事情，可不会轻易说出来。 不过，这感谢武小富是什么情况？ 似乎是看出了于仕辅的疑惑，“小富这次拿了全国手术大比武的冠军，万众瞩目，再加上他之前的手术成就和科研成就，可以说是彻底的入了上面的眼了。 谁都能够看的出来，小富有这番积累，后面说不得能在国际上斩获多少荣誉呢。 你这个当老师的，能够培养出这么优秀的弟子，自然是要计一功的，无论是交好你，还是交好小富，在你这里，都没有人愿意拦了，左右不过是两三年的事情，何必要弄的不高兴，还不如推一把，卖你个好，后面说不得还有用到你和小富的时候呢。 嗯，还有就是后面这段时间，你稳当一些，可别让到嘴的鸭子给飞了。” 于仕辅已经是难掩喜意了，这意外之喜，砸的他都是脑袋懵懵的，养气功夫也没有那么稳当了。 看向手术室里的武小富，目光更加的柔和。 “放心吧院长，我这必须稳稳当当的，别说是到嘴的鸭子了，就算是从我眼前飞过的，我都得将其搂着啊。” 荣桥也是笑了笑，于仕辅一起评上，对于一附院来说，那可是大好事儿，一个医院，同时评两个院士，之前可都没有这个事情，他们东海一附院，注定要再火一把了。 一附院好，谁最受益？当然是他这个院长了。 (本章完) 第256章 初至金湖 第256章 初至金湖 十分钟，手术结束。 武小富洗手之后，捏了一下妹妹的小脸，脸上也是不由得露出了几分笑容。 这就是学医的意义，这就是医生的天职——救死扶伤。 这个孩子，以后一定会幸福的。 先心病，在二十年前，是绝症，但是在二十年后的今日，早已经并非不可治疗了。 在联体婴分离手术前，心内科就已经是做好了妹妹后面的先心病治疗计划，后续手术加用药，妹妹以后的人生，一定不会比其他小孩儿差的。 走出手术室，一对年轻夫妇马上拥了上来。 是联体婴的父母，孩子的母亲，本来也就是刚出月子，在知道孩子的情况后，更不是吃饭吃不好，睡觉睡不着，整日的忧心，脸色差的很。 今天是孩子手术的日子，他们是亲眼看着孩子进入手术室的，时间虽然才是过了半个小时，但是他们心中已经是焦急的感觉过去了几年一样。 他们知道这次手术是武小富做的，虽然一开始也有疑惑为什么不会经验丰富，名声远扬的林主任主刀，但是后面听到林主任介绍武小富，他们自己也托人打听了解等等，这才是知道了武小富的厉害。 想到孩子有这么厉害的医生帮忙做手术，两人也是多了几分希望。 术前林主任可没有和家属说，就十分钟能够结束手术。 他们自己说归自己说，说出去可就不行了，在患者这里，不管是什么手术，手术时间，都得按小时算，翻倍算，一方面是要将术前术后的准备时间算进去，一方面也是以防手术中有什么意外，也有充足的时间应对。 要是告诉患者家属说是多久多久能够结束手术，时间到了，患者却是没有出来，他们只会更加的着急，而且，说的时间长一些，患者早出来，患者家属反而会对医生多感激一些。 医患沟通啊，这真的是一门学问，怪不得大学里现在要单独开课。 “武医生，她们？” 看着年轻夫妇小心翼翼的样子，武小富当即笑了笑，人们啊，说话之前，带点笑容，是最有亲和力的，当然了，天生凶相的就算了。 “手术已经结束了，很成功，后续慢慢恢复就好，妹妹的心脏还要注意，后续你们要注意配合心内科的治疗。” 手术结束了！很成功！这么快！ 惊喜来的太突然了，孩子母亲竟是喜极而泣，直接向后倒去，孩子父亲也是有些恍惚，也幸亏武小富眼疾手快，才是将孩子母亲扶住。 还好，人并没有晕过去。 不过武小富上手搭脉，眉头又是不由的皱了起来，“您这脉象太虚了，这段时间要好好休息，好好吃饭，将身体养起来，不然的话，孩子还没有好呢，您就先倒下了。” 生孩子其实是一个很伤元气的事情，所以才有了坐月子这个词，意思是生完孩子第一個月的母亲，身体是最虚弱的，所以需要小心防范，不能被邪风吹到，更要远离感冒的人。 还要好好的养身体，尽快的将身体给养起来，月子里生病的人，基本都会落下病根，后面很难恢复，眼前这个母亲，后续若是恢复不好的话，以后会很麻烦的。 孩子父亲赶忙从武小富手里将妻子接过来，“嗯，谢谢武医生，我们后面一定注意，她是这段时间太担心孩子了，将身体都给熬的更差了，后面我们一定多注意，谢谢您，真的太谢谢您了。” 武小富也不再多说，又交代了一些后续的注意事项，便是直接离开了。 联体婴手术结束，武小富就要准备去下乡了。 学校得去一趟，一走就是两个月，很多课业和工作都需要提前安排。 而且，武小富前两天找于仕辅问了问医院里有没有最近也准备下乡的医生，看看他们愿不愿意去金湖县，左右是去帮武明杰，那自然是能帮多少帮多少了。 多带几个厉害的医生过去，对金湖县医院，肯定是大有好处的。 一般来说，医生肯定是不愿意往省外跑的，毕竟不是每个人都像武小富这样，只走两个月，基本都是半年起步。 不过，一些医生听说是武小富要去那里，顿时就来了兴趣。 去下乡的，基本都是三十五岁以下的医生，和武小富不算有太多的年龄差，对于武小富还是很好奇的，感觉能和武小富一起下乡，也是一件很好的事情，还是一个结交的机会。 于仕辅答应武小富给问问，后面准备走的时候，于仕辅告诉武小富，竟然有七个医生，愿意一起去金湖县医院。 五个未婚，两个已婚。 未婚的都是主治医师，已婚的两个是副主任医师，武小富猜测，五个未婚的是想着去哪里都无所谓，跟着武小富，说不定还有些好处呢。 两个副主任医师，就可能是单纯的躲家里那口子了。 武小富可是听说，这婚后，很多都是一地鸡毛啊。 七个医生，三个内科，四个外科。 其中一个还是武小富的熟人，范辛，也是唯一的一个肝胆外科的，他也差不多要晋副主任了，这次去下乡半年，回来就差不多了，他没有太多的想法，单纯就是想跟着武小富去学习技术。 武明杰早就去上任了，听到武小富说是要过去了，还给带了七个一附院的医生，顿时就高兴的不得了了，这是亲弟弟啊，有事儿是真的上啊。 一附院的主治医师，说来也比金湖县医院的主任医师名头好使。 而且，武小富现在不也是主治医师嘛，武明杰上次和武小富敲定这个事情之后，来到金湖县，便是开始筹备医疗工作，武小富他们一去，就能正式开展工作了，推动金湖县医院的晋升工作了。 其实金湖县医院还是有着很大优势的。 苏江省内的区县医院大多都是三级医院，像是金湖县医院这样还在二甲级别的，反而是很少，省政府对于这些区县医院升级，还是非常的重视的。 有政策扶持，又有武小富帮忙，这事情，武明杰感觉自己要是办不成，都能直接辞职了。 其实，医院升级是一个长期的事情，武明杰当然是不能都靠着武小富了，毕竟武小富才留两个月，他要做的是在这两个月里，为医院打下升级的基础。 武小富他们是坐火车来到金湖县的。 出了车站，范辛等人也是一愣，还真有车队接他们啊，他们也听同事说过下乡的事情，一般都是直接到医院，医院有人接待，这直接来车站接，还这么多人，阵仗实在是大。 “二哥，你怎么还亲自来了。” “哈哈，小富，我可是终于把你盼来了，这些都是你的同事吧，来，还不快给我介绍一下。” 武小富和武明杰抱了一下，便是上前给武明杰介绍起了范辛他们。 范辛他们这才是知道，前来迎接他们的，竟然是金湖县的县长，好家伙，这附加值一下子就好了，本来他们都是奔着武小富来的，如今有县长迎接，一下子就感受到了重视，虽然说大概率人家是来迎接武小富的，他们只能算是沾光，但那也很了不得了啊。 以往下乡，哪有这待遇，顶多是院长接一下，这算是顶格了吧。 他们都能想象得到以后在金湖县，还不横着走啊，生活美滋滋啊。 而且，这个县长，竟然是武小富的堂哥。 看起来也不大啊，都当县长了，这是谁说武小富没有背景的？都是瞎说。 “武县长好。” “范医生好、柳医生好……感谢你们愿意来支持我们金湖县的医疗卫生事业的，我代表金湖县感谢你们了。” 咔咔咔！ 武明杰可不是一个人来的，来人里边，还有分管医疗卫生的副县长，还有宣传部长，还有其他几个县委领导、县医院的院领导和工作人员，阵仗不是一般的大。 武小富看着这长枪短炮的，也知道武明杰这是要造势，也就尽力配合着，今日这一出，被人听说之后，怕是谁都知道武明杰要在医疗卫生上搞动作了，也是释放一个信号。 这个信号好啊，新任县长第一个要做的事情，竟然是医疗事业相关的，这肯定是不会被其他人太过忌惮的，怕是还得好好支持，看，这不就是为官的智慧嘛，武明杰选的很好啊。 “来，上车，上车，我已经安排了晚饭，我们边吃边聊。” 现在已经是下午四点了，八人是上午出发的，这会儿也饿了，武明杰亲自招待，他们自然是领情。 去吃饭的路上，武明杰、武小富和分管医疗的文副县长，还有县医院的院长是坐在一辆车上的。 “武医生，我真的是没想到，您竟然会来我们金湖县医院视察，县长告诉我的时候，我可是激动坏了，感谢县长，感谢武医生，武医生您放心，到了医院，我们一定全力配合您的工作。” 院长费晋鹏说这话，可不都全是恭维，在场的人里，或许其他人根本不知道武小富的厉害，但是他是医疗线上，如今声名大噪的武小富，那要是哪条医疗线上的人不知道，那都不合格。 费晋鹏知道，不说别的，武小富来了，光凭武小富的名声，他们金湖县医院，就能上升一个台阶。 这简直是他莫大的荣誉和政绩啊，武小富的博客，他也关注着，那么大的粉丝群体，那得是多少患者量啊，恐怕武小富到了金湖县医院的消息传出去之后，金湖县医院的患者数量，得直线攀升。 医院的基础是什么？ 就是患者啊。 现在县医院为什么发展困难，不就是因为患者不够嘛，作为一个县的医疗中心，现在的县医院，竟是只能承担一些小感冒之类的病患，一些无法离开，没有经济条件离开县里的病患，只要是有些能力，或者是稍微严重一点的病患，都是直接去更大的医院去了。 最起码也得是ha市医院。 经济条件好了，通行条件好了，对于医院，似乎也不是那么好的事情啊。 没有病患，医生就没法得到锻炼，无法成长，医院也就没有收入，这两条都是致命的，就更别说是开展更多的科研项目，引进新技术了。 长此以往，不倒退就好了，更别说是进步了。 是他费晋鹏不想发展县医院吗？不是啊，是他也能力有限，巧妇难为无米之炊啊，而且，现在的领导，都是将发展经济作为第一要务，谁会注意到医疗卫生这个东西啊。 也就是他这次运气好，碰上了武明杰这个县长，不，怕是这个机会，还是因为武小富正好要下乡，他才是得到的。 武小富要来金湖县的消息，他已经是传出去一周了。 知道这个消息之后，县里面的很多病患，尤其是普外科的病患，都是激动的不行，直接就留下来了，甚至是提前办了住院，开始做术前检查，就等武小富来了，就能直接做手术。 在家门口，就能享受到全国顶尖的医疗，任谁谁都愿意啊。 更何况，武小富竟然还带来了这么多的医疗精英。 七个其他医生，除了范辛和武小富一样，都是肝胆外科的之外，其他的都是各科室的精英。 三个内科的，神经内科、心内科、呼吸内科，一科一个。 四个外科，肝胆外科、神经外科、泌尿外科、骨科，一科一个。 别看都是主治，副主任医师，但是这些可都是精英，一附院从来不要废物医生，他们在主治阶段，几乎就已经是能够将各科室的手术，都做的差不多了。 也就是一些顶尖手术，或许不怎么熟练而已。 这七个医生进入金湖县医院之后，他们的七个科室，直接就能开张了。 没错，就是开张了。 说来也是尴尬，在武小富他们来之前，金湖县医院，科室都没分的这么细，就是大内科、大外科、儿科、妇产科和骨科五个科室，每个科室的病区那都是大的很，病床反而是空的多。 医院其实很大的，但就是利用率不高。 倒不是他们不想开展各科室，只不过这医生、患者，都不够开展的标准啊。 这下子好了，直接就能都开展起来了。 大内科里，直接分出了呼吸内科、心内科和神经内科，大外科里，也直接分出了肝胆外科、甲乳外科、胃肠外科、神经外科、泌尿外科。 办公区域足够，每个科室配备五十张床都是可以的。 要知道，政府在医疗建设上，其实都很下功夫的，即使是县医院，也很大的，金湖县医院，也是四年前重建过的，比市里面的老医院都阔气。 医疗设备也基本齐全，只是很多都没人用，落灰了，这次终于从仓库里取出来了。 武明杰到任不久后，就找了费晋鹏谈话，了解了县医院的情况。 然后转告了武小富，让武小富想想，还需要怎么配备人员，他给想办法。 这是帮二哥，武小富肯定是尽力的。 医院，最重要的当然是医生了，医疗水平上不去，什么都白搭，而他们虽然来了，但也只是暂时的，所以金湖县医院最紧要的，就是要赶快招一批医生。 为了给武明杰拉大旗，武小富还直接让于仕辅帮忙，将金湖县医院，弄成了东海一附院的合作医院，帮扶医院，武小富他们这次过来，既是下乡，也是帮扶，后续就算是武小富他们走了，以后医院里有人下乡，也会优先考虑金湖县的，所以，这是一条长久的帮扶策略。 而除了这一条，其他的帮扶标准，基本也都有。 请飞刀、请会诊等等，这些都有，所以，以后金湖县医院，尽可以大胆的将病人都留在本地。 要知道金湖县的人口着实是不低的，五十多万人口啊，武小富听到之后都是吓了一跳，他们北区一些市，也就是这么多人口，这个人口基数，完全撑的起一个三级医院。 招收医生难吗？其实不难。 有武小富和东海一附院这两杆大旗，还是很吸引人的，而武明杰更是直接弄了好几项人才引进的政策，门槛是硕士研究生，原来来就业，直接给房，当然了，套路肯定有，得干够三十年，才能完全属于他们。 但是这也很了不得了啊，金湖的房子，还是小贵的。 医学生穷啊，这个诱惑真的不小。 然后是其他的人才引进政策，工资奖励上顶格，再忽悠他们干得好，可以培养成为科室领头人，后续学习进修什么的，可以直接去东海一附院等等的，这刚毕业的硕士研究生，怎么能不心动。 还有悄悄告诉他们包分配对象，这就更是吸引他们了。 而且，金湖本地走出去读书的医学生，其实也不少，他们还能做这些医学生家里人的工作，这么两相一结合，金湖县医院，很快就招收了许多的基层医生。 各科室的基础架子，都是一下子搭了起来。 中层力量，就不是这么好忽悠的了，那就只能钱挖了，武明杰特批，文副县长去市里亲自挖人才，很快就挖了十几位各科室的副主任及主任级人才。 这些主任想着可不是为了县里许他们的那些优厚条件来的，他们是奔着回来建设家乡的，没错，文副县长也是专挑从金湖走出去的医生来做工作，效果好的不得了。 主要他们也是看到了金湖县医院的发展前景，这是认真的要升级啊，而且还和东海一附院达成了帮扶政策，连武小富都来了，再有优厚条件，他们自然是愿意来的。 武明杰上任不到一个月时间里，做的事情可真是不少，当然了，县长一张嘴，下面跑断腿，武明杰也就是掌握了个大方向，不过，成效显著，八个新开设的科室，已经开始运营了。 只等武小富他们到来之后，就开始大发神功。 这些武明杰这几天也都陆陆续续的给武小富说了，让武小富也是松了口气，有这些基础，他使劲儿，也有个使处。 来的路上，武小富还在博客上发了自己的新动态，金湖县医院。 看到武小富的动态之后，最高兴的要属归属地苏江省的这些粉丝了。 很多都表示，以后生病，或者有身边人生病的，直接往金湖县医院走。 “费院长说笑了，您可是院长，大方向还是要您掌握的，我们全力配合您工作才是，对了院长，您和我说说现在普外科的病人情况，我这人啊，一天不做手术，都手痒痒。” 看到武小富这么给面子，费晋鹏更加高兴了。 看看人家武小富，这个级别的天子骄子，全国少有的，本来以为会有些傲气什么的，很难相处之类的，如今一看，太会做人了啊，余地留的足足的。 费晋鹏也是临床上来的，对于这些外科医生的心态也理解，很多还真是不做手术都不习惯。 费晋鹏也不会让武小富失望。 “武医生，知道您要来，我们就开始提前收病人了，现在科里，肝癌病人，就是六个，还有一个胆囊癌，一个胰腺癌，胆囊癌病人，已经出现转移到肝脏了，胰腺癌病人的癌灶是在胰头部分，其他的还有阑尾炎、胆囊结石、胆管结石，也约了三十多个。 这是肝胆外科的，还有胃肠外科和甲乳外科的病人，也是差不多，癌症病人之前都是不会留下来的，这次只要是能够手术的，基本都来了，还有从周边县区过来的呢，就等您了。 至于符不符合手术标准，还要您看一下。” 嚯！ 还真不少，这就是人口基数大的好处，平时一些小医院，看着病人不多，但那并不是说本地的病人、重病患不多，只不过是真生病了，人家都不带从你县医院的门前过的，直接就去市医院、省医院，甚至是更好的地方了。 有这个病患基础，武小富就不白来，至于三级医院晋升，那不是他该主持的事情，武明杰主持，他能帮什么，就帮什么就好，他的任务，主要还是治病救人。 “那我们明天就开始归拢一下病人，尽早将这些病人的手术都做了。” 费晋鹏闻言自然是满口答应，这可都是医院扬名的好机会啊，他甚至都已经想好了宣传标题了。 金湖县医院自主完成第一例腹腔镜下肝癌切除术。 金湖县医院自主完成第一例腹腔镜下胆囊癌根治术。 金湖县医院自主完成第一例腹腔镜下胰腺癌根治术。 金湖县医院自主完成第一例胃癌根治术。 金湖县医院自主完成第一例甲状腺癌根治术。 …… 好家伙，这些手术一做，新闻一传，别看他金湖县医院还是二甲医院，但是这看起来，绝对是顶尖三甲医院的格调。 (本章完) 第257章 见证世界之巅 第257章 见证世界之巅 武明杰知道武小富不喜欢那种官场上的饭局，所以这次饭局，也很简单，就是单纯的吃饭，然后聊聊县医院的事情，主要是他们给武小富介绍情况。 了解到，金湖县医院，硬件基本都能满足他的日常出诊和手术需求，武小富就放心了。 晚饭后，武明杰就离开了，他这刚上任没多久，正是最忙的时候，武小富也没有让其继续待着，就让费晋鹏领着他们到了住宿的地方。 就在县招待所，距离金湖县医院也不远，以后他们就在这里住就好，若是住不惯，也可以自行租房子住，医院会给补贴，武小富他们也不做他想，暂时就住在招待所就行，还有人帮忙打扫卫生。 坐车其实也很累的，一夜安眠，次日众人的生物钟自动开启，醒转之后，便是一起向着金湖县医院走去。 换了一个新环境，他们还是有些新鲜感的。 七点多，天已大亮，走到医院门口，看着还算整洁，也算大气的县医院，众人还是满意的，最起码这个规模，是足够他们发挥了。 也不怪他们这么想，以前有医院里的同事下乡，也是往外面走，科室里电脑都少，办公用地都不够用，反而是病房空着，看着就闹心。 而且，医院还没上班呢，竟然也能看见人影走动了，这说明医院里的患者数量，还是可观的。 不等武小富他们进医院大门，就已经是有人迎了过来。 是县医院医务科的科长刘江，昨天吃饭的时候，他也一起跟着，费晋鹏说了，今天会由刘江带着众人熟悉环境。 “武医生，各位医生，我先带你们去各科室，上午，医院在大会议室，还为你们准备了欢迎仪式，十点钟开始，对了，我们先加个联系方式吧，我拉个群，后面有什么事情，你们在群里直接找我就行，我随叫随到。” 刘江的态度很好，武小富他们自然也给面子，点了点头，配合刘江向前走。 刘江带着武小富和范辛去肝胆外科，其他的医务科同事，则是安排其他六個医生去各科室。 工作都已经安排好了，具体要做什么，昨天武小富也和几个医生通了气，平时好好看病，培养培养这里的医生，新技术可以往下传一传。 至于科室的权力，这个不用他们多说什么，就算是科主任，也会懂事儿的供着他们的，技术为王，他们也不准备在这里长干，分明是给科室增收来的，到期就走，对科主任没有任何威胁，这些科主任失心疯了才会为难他们，给他们脸色。 来到肝胆外科，武小富也是点了点头，这个医院不愧是新建的，环境真的不错，费晋鹏昨天也没有忽悠武小富，科里竟然住了不少的患者。 七点半进入医办室，武小富发现医办室里的医生，应该是差不多都到了，毕竟出现在眼前的医生，就有十一个了，一个县医院的科室里，这个医生数量，几乎顶格了。 看到刘江和武小富出现，这些医生都是眼前一亮，为首的一个更是向前一步，迎了上来。 “武医生，欢迎欢迎，我是窦志明。” 窦志明！ 看着眼前这位腰杆挺直，稍显秃顶的中年医生，武小富脑海中闪过昨天费晋鹏对这位的介绍，五十二岁，本地人，主任医师，徐州医科大学本科毕业后在ha市医院工作，后被县医院招揽。 如今在县医院工作已经二十年了，之前大外科的时候，窦志明便是科副主任，负责普外部分，如今科室分开，窦志明主动要求来肝胆外科。 窦志明虽然学历不高，但是技术很扎实，一二三级的阑尾手术、胆囊手术、肝脏手术、甲乳手术、胃肠道手术，基本都没有问题，即使是一些技术，还是沿用旧传统，但是手术很少出意外，算是县医院之前的外科顶梁柱了。 窦志明是有机会再去更大的地方的，不过面对一些招揽，他都没有走，一直留在县医院。 医院里自然是不会亏待这样的人才，如今科室分开，窦志明就成了肝胆外科的科主任。 “窦主任，我昨天就听费院长说起您了，说您技术好，为人稳重，性格也好，我在科里要待两个月，后面可就要您多关照了。” 听到武小富如此说，窦志明也是笑了起来。 “武医生，您说笑了，说实话，知道您要来，我激动的好几天都没睡好觉，您别看我都五十多了，但是我还想继续精进我的技术的，我也想在咱们医院里，做一些真正意义上的大手术，这次机会可是终于来了。 后面我可是要好好的跟您学习两个月，您可不能嫌我烦。” 别说，这个态度，很难不让人喜欢，就像是费晋鹏介绍的一样，这是一个任谁相处起来都很舒服的人，武小富能够看得出来，窦志明并非是说场面话，这位绝对是那种真正喜欢手术、喜欢这份儿工作的人，后续合作起来，应该会很愉快。 “一起交流，您的很多经验，我也需要学习的，咱们一起进步。” “哈哈，好，一起进步，武医生、范医生、刘科长，你们坐，我给你们介绍一下科室里的同事。” 武小富三人也没坐，只是往里走了走。 除了窦志明，剩下的十个医生，此时也是目光灼灼。 目光汇集在武小富身上，多少都是有些见到偶像的感觉，说实话，别看武小富现在年轻，但是对于一些基层医生，医学生来说，武小富绝对就是那种大专家大教授，更是许多青年医生的奋进目标。 “武医生，范医生，这是科副主任巩立群，副主任医师，是医院刚刚从淮安第二医院挖来的技术尖子。” “武医生，您好，范医生，您好。” 原来这就是县医院从淮安挖过来的人才，看着四十岁左右，很精干，戴着眼镜，面对武小富，也是非常的兴奋，巩立群确实是很兴奋，他就是冲着武小富来的。 巩立群看得出来，这次金湖县明显是要来大的，以后发展肯定是大趋势，他来这里，不算是亏，而且，武小富来了，他能跟着武小富一起学习技术，说不得还能跟着做一些，本来这辈子都不可能碰到的手术。 这些都是他来这里的理由，如今看到武小富，这就算是心放在肚子里了，而且，县医院确实是没亏待他，其他待遇不说，他一个副主任医师，现在就给了科副主任的待遇，等窦志明退了，肯定就是他当科主任了，这在市第二医院，也是不可能的事情。 “巩医生您好。” “这是主治医师曲田七，南都医科大学的研究生，之前在南都工作，这次知道咱们金湖要发展医疗卫生事业，特意赶回来帮忙的。” 嗯！ 真的假的！ 看着眼前的男人，看着也就是三十出头，比范辛似乎还年轻一两岁，还是南都医科大学的研究生，即使是在南都，怕是也有不小的前程吧，竟然愿意主动为金湖的医疗卫生事业做奉献。 若是真的的话，那这位可就连武小富都得佩服几分了。 曲田七稍显激动，上前和武小富握手，“武医生，不瞒您说，我没主任说的那么高尚，我爸是金湖县医院的老院长，知道县长有意推动县医院升级，又多方引进人才，就要我回来。 我本来是拒绝了的，但是听说您要来，我就有些忍不住了，能够跟着您，哪怕只是两个月，我觉得都值，您放心，我既然回来了，那以后肯定就会好好工作，以后肯定也不会走的。 就是想着能跟您学学技术。” 好家伙，这还是他的小迷弟啊，别说，武小富还挺受用。 不过，武小富也挺高兴，这绝对算得上一个帮手，还实诚，好好培养，两个月后，武小富有把握给金湖县医院，留下个技术能手。 “好，只要你肯学，我肯定好好不藏私。” “武医生，这是……” 介绍还在继续，剩下八个人，一个是原来大外科的医生，三十多的主治，三个是新招来的研究生，都是去年才毕业，虽然大学并非双一流，但是底子肯定是不错的。 还有四个，两个是原来科里的住院医，本科生，也都是三十上下，两个则是去年才入职的本科生，证儿还没考下来呢。 这就是金湖县医院肝胆外科的底子了。 武小富粗看之下，还是满意的，梯次配置，很合理，发展前景都不错，有这个架子，后续只要是不乱搞，好好发展，不说成为顶尖的肝胆外科，应付大部分的肝胆疾病，应该是不成问题。 “最后还要介绍一下我们的护士长霍素华，后续您有什么事情，都可以找护士长，这可是我们的大管家。” “武医生您好。” “那我就叫您霍姐了，以后要霍姐多帮忙了。” 随后护士也被叫了进来，因为科室扩了，有一批护士，都是新招来的，如今肝胆外科护士就有十五个，很多都是小姑娘。 “来，让我们欢迎武医生和范医生。” 啪啪啪！ 融入的过程还是很愉快的，武小富也没耽搁他们太多时间，直接便是让他们开早会了。 早会是认识一个科室最好的机会，刚才是认识医生护士，接下来就是认识患者了。 昨天的值班护士开始交班。 在院病人二十七人，大部分都是等待手术的病人，费晋鹏昨天也没有吹牛，还真有肝癌病人、胆囊癌病人和胰腺癌病人，武小富也是点了点头。 看来近期就能开展一些大手术了。 桌上放着一摞病历，虽然现在都是电子病历了，但是很多医院，还是没有放弃纸质病历，住院病历都是要打出来的，检查单什么的，也都要贴。 武小富随着交班，看着这些病历，大致便是有了印象。 “武医生，那我们就去查房？” “好，那就去查房吧。” 病人们此时也都知道武小富今天就来了，他们或许没有这些医生对武小富的了解多，但是架不住现在媒体开放啊，只要是一查，就能知道武小富的技术有多好。 他们本来就是奔着武小富来了，都住进来了，当看到武小富的时候，他们也是心放到了肚子里，说实话，他们也怕被医院给忽悠了。 肝内胆管结石，形成堵塞，必须解决。 “这台手术，术前检查差不多了，明天安排吧，范辛来做，腹腔镜安排一下，嗯，你们谁跟范辛去？” 一号病人是个胆管结石的，在一附院武小富是不做这个手术，范辛做这个很熟练，正好可以带带其他医生，倒不是说窦志明他们做不了，而是在做胆管结石的技术上，一附院的术式改良可能都9.0版本了，新技术要传一下，定一下标准，以后都按这个来。 “我跟范老师去。” 是主治金鹏，这也是金湖县医院工作六七年的老人了，武小富点了点头，这个病人本来就是金鹏的，正好。 一个个病人看过去，基本都已经完成了术前检查，这就是准备等武小富来了，就开始安排手术的。 “四个肝癌的都安排在明天，胰腺癌和胆管癌的那个也一起排上，我看了一下，都能做，符合手术指征，要辛苦窦主任、巩医生和田医生，每人跟我两台了。 至于其他患者，这两天也都安排着做了吧，有需要我跟着的，窦主任您到时候跟我说一下，然后门诊给我安排在周三（后天）和周五，都一上午。” 六台，一起做！ 窦志明等人都是一脸懵，这能行吗？ 说实话，他们之前做手术，即使是胆囊切除，那都一天顶多做四台，武小富这一个人，竟然就要连续做六台，还都是大手术，癌症根治术啊。 这不得做到后半夜去，后半夜都做不完啊。 他们倒是还好，武小富说了，让他们一人负责两台，肯定扛得住，但是武小富这一天一天的做手术，能够扛得住吗？是不是有些操之过急了！ “武医生，其实也没有那么急，要不分两天做？” 看着窦志明的神情，武小富就知道他怎么想的了，不过，不等武小富说话，范辛就已经开口了。 “窦主任，您放心吧，武医生在一附院的时候，就是这么做手术的，两台肝移植、四台肝癌切除，也基本都在下午六点之前就结束了，不过，咱们这边协调上得跟上，若是术中处理手术室不麻利，就准备两个手术室吧。” 听到范辛的话，窦志明等人这才是明白，原来，这是武小富的正常速度啊，只不过，这也太可怕了吧。 窦志明看着武小富都是有些火热，他们这次真的是赚到了啊，这得是学习什么神仙技术啊，既然范辛都这么说了，窦志明自然是不会再多说什么。 “您放心，我一定安排衔接好，门诊那里，我这就让人放号，将消息散出去。” 一时间，整个科室里，都是干劲儿满满。 其他几个医生，只要没班，他们就决定跟武小富一天手术，毕竟这个机会可不多，他们也想要看看，武小富是怎么在六点前，完成这么多的手术的。 其实也不是武小富急，而是武小富要负责三个科室。 除了肝胆外科，甲乳外科和胃肠外科，武小富也要看着，离开肝胆外科，武小富便是直奔甲乳外科和胃肠外科，此时两个科室都还在等着武小富呢。 同样的介绍、交班、查房。 甲乳外科和胃肠外科的重病人也不少，武小富依次安排。 周三下午甲乳外科两台甲状腺癌根治术，周四上午的两台胃癌根治术，一台直肠癌根治术。 周四下午的两台乳腺癌根治术。 …… 虽然是刚来，武小富对自己可是一点都不客气，直接就给自己排满了。 费晋鹏收到消息之后，都是不由得惊了好几秒，这是手术狂人啊，哪家医院摊上这么个大夫，都赚到了啊，简直就是赚钱机器啊。 这要是开个私人医院，来上七八个武小富这样的医生，明年福布斯富豪榜上，说不得就有他的名字了。 呸，想什么呢，什么富豪，非他所愿，金湖百姓身体健康，才是他的头等大事。 武小富可不知道费晋鹏的心思。 十点钟，武小富他们来到大会议室。 费晋鹏为武小富他们举行了盛大的欢迎仪式，医院里的主导领导，大部分职工，都参加了，更是让武小富上台讲了一段话，武小富也没有多推脱，象征性的说了几分钟就结束了。 不过众人也是看着眼热，快一个月了，金湖县医院的动静，他们这些医院职工，可最是看的清楚，外面也有风声说县里这是要推动金湖县医院升级三级医院。 三级医院啊。 一个二，一个三，区别可大了去了。 对于他们这些职工来说，最明显的就是待遇和地位了，对于整个医院来说，这都是大利好的事情，他们肯定都是大力支持，对于武小富他们的到来，更是欢迎的很。 这或许就是他们这么多年，第一次这么心甘情愿的浪费时间来开会议了吧。 而且这位武医生也地道，并没有长篇大论的浪费他们太多时间。 一些小姑娘也看武小富眼热，毕竟武小富这能力，这地位，以后妥妥的金龟婿啊，可惜，这位听说已经有女朋友了，她们就算是想下手也晚了。 各科护士长也是惋惜，他们习惯了用牵红线来留人才，这真遇到人才了，还真留不住。 下午，武小富也没有闲着，又看了一遍手术病人，还给科里的医生，开了一个课堂，专门将手术的事情，新技术也是普及一下，对于这个事情，这些医生也是非常的积极。 毕竟医生就是靠技术吃饭的，唯有技术硬，才能走的更远，有更好的前途，他们大多都是年轻人，就连窦志明都还没有躺平的意思呢，更何况是他们。 武小富还去了一趟手术室，明天就要手术了，武小富得确保手术器械等等都齐备，器械明显是不如一附院先进的，只能算是淘汰下来的东西，不过，也勉强够用了，毕竟一附院的资金雄厚程度，不是是金湖县医院可以比的。 周二。 武小富开完早会，直接进了手术室。 第一台是那个胰腺癌病人，这个病人最不能拖，身体条件也不算是太好，得尽快做完手术才好。 八点半准时开始手术，助手是窦志明。 胰十二指肠切除术啊，说实话，窦志明别看是主任医师，但是这种手术，这一辈子都没做一台，助手倒是当过几次，但也就是在进修的时候上过台。 如今在金湖县医院，还是第一次当助手，上胰十二指肠切除术。 胰腺癌的病人，基本都不会请专家，因为他们确诊基本就得往一附院这种顶尖医院跑了，毕竟这病太凶了，外科手术的珠穆朗玛峰啊。 珠穆朗玛峰好爬吗？ 当然不好爬了，知道华国人谁不知道珠穆朗玛峰，不，是全球人都没有几个不知道珠穆朗玛峰的，但是有几个能够登上珠穆朗玛峰的，同理，医生多了去了，但是能够将这台手术，做到顶尖的，也是有数的。 武小富便是其中之一，武小富全国手术大比武时候的视频，此时在网上还能找到，虽然说视频看不真切，但是他们也知道，别人眼中的珠穆朗玛峰，爬着都困难，眼前这位或许已经能往上飞了。 这是随意就能站在峰顶的人物啊。 除了窦志明，巩立群他们也都是跟着，准备看完这台手术，这种直观学习的机会，也不是谁都能有的，谁能愿意错过。 医院宣传科的人，此时也已经就位，机器还摆着呢。 费晋鹏已经交代了，手术之后，尽快出稿，尽快发布，他要打响金湖县医院升级的第一枪，这也是武明杰的安排，小小县医院，已经可以完成腹腔镜下胰腺癌根治术了啊，谁说小地方，就没人能够见证世界之巅了！ (本章完) 第258章 教学手术 第258章 教学手术 可惜的是费晋鹏不是搞普外出身的，不然的话，武小富来金湖县医院的第一台手术，他怎么都得上个台。 那个时候，就必须是照片里有他，文章里有他，哪像是现在啊，只能在文章下面落个名字。 唉，亏了，亏了。 没人知道费晋鹏的想法，最起码手术室里的这些医生，都还没有费晋鹏这么高的境界，医生就是医生，他们的思维领域里，永远都是治病救人，顶多超脱那么一点。 从医生到领导，这个转变，可不是那么容易的。 当了一辈子领导，突然要搞肠子，想政绩了，哪有那么容易啊。 手术已经开始了。 武小富之所以让窦志明三人给他轮流搭台，也是有原因的，三人的实力在金湖县医院肝胆外科算是最强的了，手术终究不是一個人能够完成的，哪怕只是扶镜子，水平高一些的，也能够让手术做的更好，更快。 主刀和助手，其实就和拉力赛里的赛车手和领航员一样，缺一不可，缺了领航员，赛车手或许依然能够完成比赛，但是想要好成绩，就别想了，其他人凭什么输给你。 武小富要是用一个刚刚招进来的研究生当助手，光是教他找位置，都能让手术时间拖一半儿以上。 还容易打消助手的积极性，所以啊，还是窦志明他们合适。 打孔、气腹、置镜子、再打孔。 手术开始之后，手术室里的气氛就变了，没有人再大声说话，即使是观看手术的医生有想要分享的事情，此时也只能忍着。 手术室的气氛，是由主刀决定的，主刀主动说话，主动挑起话题，手术室才会热闹起来，落家常，聊八卦，说明主刀觉得手术简单，游刃有余，这才是有心情分心。 但要是手术的紧张时刻，其他人还不懂事儿的说话，这可就有可能引起主刀的火气，分散主刀的专注力了。 当然了，有些护士和麻醉，与主刀搭配的时间长了，熟悉了，知道什么样的手术对于主刀来说很简单，他们也能自己判断情况，营造轻松的氛围。 但是眼下肯定不是这样的情况，武小富刚来，谁都不知道武小富什么性格，什么脾气，谁敢擅自开口啊，是以，一时间，整个手术室都是静悄悄的。 “主任，咱们医院，之前有做过胰腺癌手术吗？” 武小富快速游离着胰腺周围黏连组织，目光从始至终都在手术视野中，只不过话语竟是引到了其他地方，听到武小富的话，场中的冰冷氛围，似乎都出现了一丝松动。 窦志明是老江湖了，赶忙接话，只不过，他也不知道武小富这句问话的中心主旨是什么，也不敢肯定武小富这是聊闲篇，还是嫌他扶镜子水平不够。 “武医生，胰腺癌啊，很多三甲医院都做不敢做这个手术的，我们金湖县医院哪能留下这样的病人，更何况，就算是人家愿意留下，我们也不敢做啊。 不瞒您说，我这也是第四次上胰腺癌根治术的手术台，还都是助手，上一次做胰腺癌根治术，好像是七年前的事情了，所以啊，武医生，你可得给我些适应的时间，扶不好也是情有可原的，不过你放心，我适应的很快的。” 武小富当即笑了笑。 “主任可不像是很久没做胰腺癌手术的样子，找位置这么准，我都以为咱们这里，之前也做这类手术呢，要不费院长说您是咱们医院外科的顶梁柱呢。 后面要是还有类似的手术病人，主任你来试试。” “真的！” 窦志明闻言也是有些惊喜，虽然觉得武小富这是给他留面子的说法，但是心里就是止不住高兴啊，而且武小富说后面有这样的手术，还愿意让他上手，这饼画的，他真就吃定了啊。 “那必须真真的啊，主任的经验和能力都够，就是没有患者，不然的话，这类手术，肯定也难不到您。” 武小富倒也不真的只是在恭维窦志明，窦志明的底子确实是不错，比武小富想象中的要好很多，扶镜子的水平，不会比范辛差多少。 后面要是真有这类手术，也能给窦志明一些上手的机会，当然了，得武小富扶镜子，武小富的这种教学，助手学得快不说，还没有出过问题呢，详情请看彭夏和郑华。 被武小富说这么一下，窦志明更是来劲儿了，干活儿明显都更积极了，效率一下子就上来，武小富也是不由得笑了笑，他也没想到，这平时忽悠忽悠尤娜、彭夏他们就算了，如今竟然还能忽悠到窦志明。 这还是于仕辅教他的，说是下属就得适当的鼓励鼓励，才能调动他们干活儿的积极性，武小富学的很快，带小组这段时间，早已经运用的很熟练了。 这来了金湖，也是一时间没适应，直接就习惯性的用在了窦志明身上，不想，同样的好用。 “护士姐姐配合的也好，都不用我说，东西就递过来了，这位姐姐，以前是一直对接普外科的吗？” 正在武小富搭台的器械护士，此时被武小富两声姐姐叫的耳根子都红了，实在是没想到武小富这突然的就将话头对准她了，还一口一个姐姐的叫着，这谁能不迷糊啊。 这个器械护士今年其实也才三十二岁，当然了，这个年龄，在医院其实已经能够称得上一声老护士了。 “武医生，林茵可是我们手术室护士里，最擅长普外科手术器械的了，您这来的第一台手术，我们必须拿出王牌来，而且，我们林茵可是手术室一朵金。” 被两人恭维，林茵此时也是有些吃受不住，“窦主任，你别夸了，我要晕了。” 气氛瞬间就打开了。 接下来的手术氛围，顿时就没有那么紧张了，人们开始有说有笑，讨论起来也再没有那些负担，曲田七还主动问武小富问题，武小富也是无有不答。 随着手术进行，武小富也是点了点头。 和在一附院不一样，在金湖县的手术，其实更多的是教学手术，他是要将技术教给这些医生的，氛围太紧张了不行，得给他们一个学习的环境，让他们敢主动问，他才是好教，现在就很好。 以武小富如今的技术，胰腺癌根治术，虽然称得上难，但是对于武小富来说，也不是什么问题了，一边应付众人，一边手术，尚显游刃有余。 这个患者的胰腺癌，算是发现的早，虽然有淋巴结浸润，但是并没有脏器转移，手术切干净的话，后续预后还是可观的。 “来，接一下。” 众人听到声音，看着武小富已经取出来的胰腺部分，都是一惊，胰腺部分已经取出来了？ 看了看时间，一个小时不到啊，才一个小时不到，武小富这个进度也太快了吧。 此时的他们才是认识到了武小富的水平。 最重要的是，手术做得好，性格还好，还愿意和他们开玩笑，对于他们的问题，更是没有丝毫的不耐烦，这很难不爱的好不好。 “胰头癌在胰腺癌中，也属于比较凶的一种了，其转移性很强，所以我们切除的时候，一般会将胰头、胰体部分全部切除，更严重的就整个胰腺全部切除，后期胰腺功能，全靠药物代替。 具体要切除到什么程度，就要看胰腺浸润的程度，癌灶的位置和咱们医生的经验了，看这个患者，胰头部分浸润还在一半以内，以我判断，就可以保留部分胰体了。 你们日后要是做这类手术，也要形成自己的判断，若是能够有把握多留下一些胰腺，就最好了。” 众人面面相觑，他们自然是知道能够多留下一下就最好了，胰腺在人体的功能，可是很重要的，脂肪的消化和吸收、碳水化合物的消化和吸收、消化酶的分泌、胰岛素的分泌、胰高血素的分泌，这五个功能，仔细看看，哪个都是人体消化调节的关键部分。 如果将胰腺切除，后期完全靠药物代替，想想都能知道后期的生活质量会差到什么程度了，不说其他，就看看胰岛素和胰高血素这两个，一个是降血的，一个是升血的，在人体血调节中，有着不可代替的作用。 人体患尿病，就和这两个激素的调节有关系。 有些人，胰岛功能完全失去功能，后期就还能依靠打针，打的就是胰岛素。 若是胰腺完全切除，胰岛功能缺失，后续便是需要一直用胰岛素维持，还不至于此，胰岛素只是降血的，还要考虑到低血的情况，有时候人体吸收补充都来不及，还需要打激素提升血浓度。 所以就能看到胰腺完全切除的人，都要戴上血手表、手环之类的，定时扎一针，高了就得直接来一针，而这只是其中一部分。 胰腺影响的可是整个消化系统，没有胰腺之后，消化吸收不好，拉肚子都是小事情，很多时候，直接就会出现梗阻，只能立即手术解除梗阻。 所以每个医生，在做胰腺癌手术的时候，都在想一件事情，那就是该怎么多留一些胰腺，但是切到跟前，往往都是能切多少切多少，毕竟切的多一些，就是后期消化出些问题，不至于快速复发，但要是切的万一少了，那可是很快就会复发要命的啊。 武小富这绝对是艺高人胆大的表现，还敢保留部分胰体，若是按照他们的理解，不将胰尾切除就算是对得起患者了。 这一刻，他们也终于理解同为医生，为什么高水平的医生，那么受欢迎了，武小富这种敢于多留胰腺部分的可不多，不是不能留，是没有把握让患者预后更好。 这就是水平和经验以及知识底蕴的差距。 随后武小富又是讲了一下，为什么他会保留剩余部分的胰体，让一众医生，一副学到了武林秘籍的样子，都是干货啊，还都是课本上学不到，网上看不到的东西。 就这知识，武小富若是开个课，怕是很多医生，抢个座位都抢不上。 而今他们竟然就这么轻易的听到了。 听说武小富之所以来这里，是因为新来的县长是武小富堂哥的原因，嗯，感恩二哥，感谢二哥。 “这个患者算是幸运了，早期就发现了，以我的经验判断，患者的胆道是没有问题的，所以就不用处理了，然后是十二指肠，这也是手术的重要部分，切除十二指肠，进行胃空肠吻合。 从这里大家就能够看得出来，为什么我们之前普外科是不分的那么细的，消化系统是一套，我们当肝胆外科医生的，也不能只学肝胆外科，胃肠外科也得一起学习。 ……” 武小富一边进行着十二指肠切除，胃空肠吻合术，一边给他们讲解着。 武小富这几乎就是掰开了碎块儿给他们讲解了，这些医生，大部分都是研究生，最次都是本科的，理解能力是没有问题的，只要是用心学，都能领悟其中几分精髓，等后期武小富多做几台，多讲几次，他们差不多就能形成自己的理论体系。 等以后自己真的上手了，这些理论，就会成为他们起飞的底蕴，让他们快速掌握胰腺癌根治术，并且飞速进步。 这就是人们为什么要拜师，还要拜良师的原因。 这些在课本上，真的学不到。 而有些理论知识，也是不能写到课本上的。 “处理淋巴结的时候，我一贯的理论，就是根据癌灶情况，确定需要处理的淋巴结部分，而不是一味的全部清扫，当然了，这是建立在你们经验足够丰富的情况下，就像是这台手术，我将胰腺周围淋巴结，根据八方位，分成八组。 而我的判断是，只需要清扫其中五组就好，至于依据……” 听着武小富的讲解，很多医生都是聪明的早就开始录音录频了，这次听不懂，理解不了，后续多听几遍，多看几遍就好，重要的是错过了今天，还不知道有没有下次呢。 武小富的这些讲解，是他们之前跟手术，所从来都没有听过的。 太高深了，也太私密了，不是亲徒弟，谁会教这些啊，也就是武小富，其他人，即使是教授，怕也不会真掰开了给他们讲，嫌麻烦是主要的，也是不想露出太多。 他们感觉，就武小富讲的这些，都能够编成一本不比内科书薄的课本了。 许多东西，武小富也没讲，那都是基础理论知识，他们不懂的，就要自己下去补充了，比如曲田七，他真的很庆幸自己选择了金湖县医院，不然的话，这堂课，他估计这辈子都听不到。 他喜欢做笔记，今天的手术完成之后，他对照着视频做笔记，做补充，怕是得用一个月时间，好几个笔记本才能完成，这就是这堂课的含金量。 “好，准备冲洗吧。” 众人又是看了看时间，一个半小时，手术即将结束。 神之速度啊。 一台手术，一台课，所有人此时都已经被武小富彻底的折服了，哪怕是窦志明也一样，他知道他的选择没有错，跟着武小富两个月，他绝对能够大幅度进步的。 五十多岁怎么了，五十多岁的他也是有雄心壮志的啊。 不是为了当更大的领导，就是为了在金湖县，也能做一些大手术，也能让那些没有能力走到更远地方治疗的患者，在家门口就能享受高端的手术治疗。 从武小富身上，窦志明看到了希望。 “好了，手术结束了，准备下一台吧。” 手术时间，一个小时五十分钟。 众人看了一眼，他们知道，若不是为了教他们，怕是这个时间，只会更短，怪不得武小富说是今天要在六点前完成这六台手术呢，按照这个速度，根本不成问题的啊。 而在手术结束的第一时间，费晋鹏也是接到了宣传科的电话。 “院长，手术结束了，素材都拍好了。” “好，赶快撰稿，尽快发布，我要外面第一时间就知道，我们金湖县医院，做了一台多么了不得的手术。” “明白。” 说实话，宣传科干事，终究是外行，写这种文章，本来还是需要一边写，一边请教一下武小富这种专业人士的，但是现在这位宣传干事觉得不用了。 武小富这一台手术，讲的够明白了，虽然很多他都不懂，但是他又不是要学着做手术，他知道个大概就好了啊，整台手术他都录下来了。 后续他需要什么，只要从武小富讲的内容中截取就是了。 说实话，要是所有医生做手术，都这样做，他们做宣传的，就容易多了。 下一台手术，有另外的宣传科干事，接替这台的干事，轮流干活儿，这位要急着赶稿子了。 手术室这边麻醉苏醒，送病人，准备手术室，武小富则是来到手术室外和患者家属交代情况。 听到手术顺利，患者家属激动的都要说不出话来了。 一边对武小富千恩万谢，一边说患者命好，都不用跑去省城，就接受到了全国最好的医生手术，武小富连道不敢，他知道这是患者在恭维他，他可不能因此飘了。 下一台是胆囊癌，胆管、肝脏都有转移。 这台手术，说起来，在武小富看来，反而比胰腺癌那台，难度要稍高一些。 其实时至今日，华国在胆囊癌、胆管癌领域里，已经是排名世界前列了。 而主要原因就是武小富。 第一台腹腔镜下胆囊癌根治术，让武小富直接在胆囊癌领域里，国际成名，其他的武小富或许需要谦虚，但是在腹腔镜胆囊癌领域里，武小富现在可是公认的全国首列。 和武小富并列的，都是一些老院士了。 嗯，很多人都说，这都是因为顾及老院士面子才这么排的，所以，在胆囊癌这方面，武小富无疑就是最权威的。 这一年里，武小富发布的关于胆囊癌的文章最多，比肝癌方面的还多，各种改良，让腹腔镜胆囊癌技术，一步步的推进，让其他人再学起来，也是越来越难。 权威这个词是什么意思？ 虽然不是绝对的独一无二，但也是这方面无人可以替代的那种，如今的武小富就是这样，胆囊癌相关，现在武小富都是领先着其他人，武小富的手术视频，就放在网上，但是至今为止，都没人能够完美复制。 所以，对于武小富做的这台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，窦志明他们也是非常的期待。 助手还是窦志明。 手术一开始，众人就有种，武小富似乎更加的游刃有余了的感觉。 “腹腔镜胆囊癌最大的难点，其实就是操作上。 因为腹腔镜下，胆囊处理空间很小，留给你闪转腾挪的机会也是不多，所以，这就很考验伱的脑力、眼力和手部灵活，除此之外，你的试错机会也几乎为零。 你们看，胆囊癌患者的胆囊，基本都是这个样子，甚至是更加的严重，处理的实话，别说是剥离胆囊了，你们游离胆囊周围组织的时候，甚至都会因为牵拉，使得的胆囊破裂。 你们要知道，胆汁若是流出，这台手术，其实就已经失败了一半。 所以，在腹腔镜下，看到胆囊的那一刻，胆囊周围的立体空间构图，后续的整体手术计划，就应该都已经呈现在你的脑海里了。 而这个时候，你若是没有十全把握在腹腔镜下完成手术，就不要犹豫，直接转开腹，不要硬来，因为你犹豫那一下，其实手术就已经失败了。 ……” 武小富一边做，一边讲，展现在众人眼前的胆囊，是一个涨大了最低一倍的胆囊，腹腔镜下，胆囊周围都被挤压的不成形了，胆囊周围组织，更是严重黏连分不清哪儿是哪儿。 这种情况下，他们看着都头皮发麻，更别说是还要进行胆囊周围组织黏连分解和游离了。 其实不用武小富告诫，他们知道自己有几斤几两。 而且很多人已经用血泪告诉了他们这台手术有多难，医疗网站里，之前可是爆出了不少想要尝试腹腔镜胆囊癌根治术，而因此失败的案例，大部分都是硬来导致的。 总有人觉得别人行，他也行，但是事实就是，别任性，他真的不一定行。 手术失败，遇到好说话的，或许就真的糊弄过去了，毕竟这种程度的病人，本来家属其实也不会抱太大的希望，医院象征性的免些手术用度就好了。 但是有些医生，真的是要因此身败名裂的啊，还是有例子的。 不仅是国内，还有国外。 所以，经过这般发酵，武小富的成功，才是越发显得伟大。 (本章完) 第259章 慕名而来 第259章 慕名而来 鬼斧神工！ 看着武小富的镊子在狭窄空间里游走着，本来黏连严重的胆囊周围组织，竟是开始被肢解。 嗯，怎么说呢，就像是当初看大力水手一样。 那下水道似的地下空间，看着杂乱又挤，但是经过大力水手这么一改造，还真就成了令人羡慕的窝了。 “厉害！” 也不知道是谁，不禁低声赞叹出口，其他人也是跟着点头。 有时候，他们的夸赞，真的是有感而发，情不自禁，脑海里或许有很多的专业词汇和句子，但是真要是夸出来，又显得不足，最后竟是俗而大雅，反而是汇聚为两个字“厉害。” 当然了，其实有两个字更合适，只不过，他们不习惯那么喊。 “你们看到现在，应该也看出一些名堂来了，我做这一步的时候，往往另一只手，就在为下一步预备着，因为我知道这一步之后，会面临什么样的困境。 这就是我之前说的，在手术开始之前，就对手术有全盘的规划，更能在脑海里，构建出整体的蓝图，无论这些组织再黏连，在我眼里，都必须和三维重建一样清晰。 做不到这一步，就继续练，不要盲目的开始这台手术。 接下来……” 一边正在拍摄的宣传科干事，此时不由得点了点头，刚才换班的时候，他就问上一班的同事，要注意什么，同事却是对他说，不用准备太多，手术虽然难，但是给武小富拍，很让人放心。 确实是如此，掰开了来讲，他都能够听懂一些，更何况是这些医生，后续他写起文章来，也不用到处查资料，追着问武小富，直接截取就好，简直不要太舒心。 胆囊剥离完成，小心的胆囊摘取，然后探及胆管，可以看到此时的胆管已经被浸润，包绕，淤堵，达到百分之六十以上。 这就是胆囊癌的另一个特点，浸润上行，胆管受累，管道淤堵，胆汁引流不畅，有胆囊疾患的人，若是出现黄疸情况，要格外注意，别想着吃点药，先看看能不能退之类的了，赶紧检查，赶紧治疗，才是最重要的。 武小富小心的剥离，顺着来到肝脏，在武小富的眼里，肝脏的累及情况，一清二楚，肝门静脉都受到了累及，而且不是单纯的包绕，而是出现了血液浸润，这才是这个患者预后最困难的地方。 这個患者，并不是没有去省医院，但是省医院，直接告诉他，手术机会不大了，还是保守治疗，后续好好享受吧，嗯，听到该吃吃，该喝喝，以往人们或许会比较欣喜，毕竟有一段时间有些人，真的是缺吃缺喝。 但是现在谁都不缺这个，你再这么说话，可就有些吓人了。 患者还想去东海、去帝都看，却是正好听到了武小富要来，赶忙就住了进来，想要碰碰运气，能不能手术和要不要手术可是两个概念。 像是这个患者的情况，若是不手术的话，最多也就是三个月而已，情况已经很严重了，死期已定，这简直是太令人绝望了，更何况，随着病情加重，生活质量只会越来越低，想想都了无生机。 但要是有手术机会，不说是治愈，但是最起码这个生存时间，肯定是有希望延长了，不然的话，为什么给你做手术，这是一个希望，而人活着，不就是为了一个希望吗？ 更何况，做完手术之后，最起码病根去了一些，后面即使是还只有三个月，那也生活质量能够好不少。 所以在听到武小富说，确实是还有手术机会的时候，无论是患者还是患者家属，都很高兴，当然了，患者一开始是拒绝的，毕竟都这样了，还折腾什么，不是给家里人添麻烦，浪费钱吗？ 但是有一点，我们该知道，没有人是真的愿意死的，哪怕是病情真的已经严重到，即使是活，也没有多长时间的地步，也是一样。 患者之所以不想治，不是说不想活，只不过是不想给孩子添麻烦，浪费钱，这个时候，只要是孩子愿意给治，稍微劝两句，他们就愿意配合。 难的是，听不到这两句劝。 台上这个患者，无疑是幸福的，孩子是一定要给他治的，早晨查房的时候，老人还握着武小富的手说让武小富尽力就好，就算是真的出了事，也不怪他，可能在那一刻，治不治的好都不重要，重要的是，孩子愿意给他治。 武小富可不会做无用功手术，这个手术过后，老人的生存期，最起码也在一年以上，而且生活质量，肯定要比不做手术好太多，一个月之后，每天下地遛弯儿，打牌都不是问题。 切的只要足够干净，就算是复发，也是需要时间的。 这个时间，怎么都得一年之后。 之前武小富已经是做过不少类似的手术了，三个月来复查一次，门诊上，武小富还没看到复发特别快的患者呢，有些人总是说，手术更糟糕，说不定手术完还不如不手术活得久呢。 这种情况出现，终究是少数，或许还是切的不够干净。 肝脏切除二分之一，肝脏、胆囊、脾脏，往盘子里一放，好家伙，这是将小半个肚子都给掏空了，这无疑是伤元气的，对于老年人来说，即使是后期不复发，最多也就是三四年时间了，因为这个真的不好恢复。 不过，效果肯定是比不做手术的好。 “好了，结束了。” 武小富将镜子取出来，看了看表，十一点四十，这台手术用时一个小时四十分钟，武小富都佩服自己，手术就没有越做越慢的。 收尾工作交给窦志明和另一个助手，武小富直接脱手术衣，准备出去和家属交代一声，就能吃饭了。 当医生的另一个乐趣就是听着患者家属的感谢。 和生活中的很多感谢不一样，这些家属的感谢，往往都是真心的，而这些真心的感谢，似乎都能化作一道热流，充斥心脏，给武小富增加新的动力。 十二点四十，第三台手术开始。 这次武小富的进度就更快了，平均一个小时一台肝癌切除，加上中间的一个小时准备时间，下午不到六点，手术顺利结束。 仅仅是一天手术，武小富就将手术室里的这些医生护士彻底折服。 “手术机器！” 武小富似乎又得了一个称号。 县里其实也有电视台的，只不过，这个电视台，现在肯定是很少有人看的了，不，是电视就很少有人看了，不过，金湖县的公众号，很多本地人还是关注的。 武明杰就是其中一个，刚刚上任，千头万绪，可谓是剪不断理还乱，武明杰每天忙的像是陀螺一样，他是一个人来金湖县的，媳妇儿在东海也有工作，可跟不来。 此时忙碌一天，直接便是躺倒在沙发上了。 嗯，这已经是他好几天的工作状态了，每次这个时候，武明杰就想着摆烂，或许许多打工人，辞职的念头，就是这么生出来的，然后第二天又精力满满的投入了工作，这可能就是对工作的喜欢和追求了。 当然了，也不排除生活所迫的。 叮！ 手机推送消息提醒出现，然后就又是紧随其后的叮叮叮几声。 武明杰有些不想看，但是想了一下，还是挣扎起来，看了一眼。 毕竟这几天重要事情不少，他也怕误了哪件。 “嗯！金湖县医院完成第一例腹腔镜下胰腺癌根治术！” “金湖县医院完成第一例腹腔镜下胆囊癌根治术！” …… 看着这些消息，武明杰的脸上，不由得露出了笑容，动作真快啊，不枉他将自家堂弟给弄到金湖县医院，这才是两天，竟然就这么成果斐然了。 不仅是武小富做的这六台手术，其他科室也是开始投入工作了，有武小富的面子，来下乡的其他七位医生，基本都是尽心尽力，成果很快便是显示了出来。 酒香也怕巷子深，此时有了成果，就是将名声打出来的时候了。 看着这些消息，武明杰也是打起了精神。 “文县长，打扰你了，金湖县医院的消息，你应该也看了吧，有了这个，我们也得加快进度，现在就向上打报告，我们出了成绩，就要让市里，让省里知道。 我们是市里和省里的孩子，我们上进了，他们做家长的，怎么都得鼓励鼓励，我们想要更上进，他们怎么也得给予更大的支持吧。” “明白了，县长。” 文副县长闻言自然是秒懂武明杰的意思，会哭的孩子有奶吃，更何况这个孩子，还有出息呢，这是之前就讨论过的，如今时机到了，自然是赶紧向上面报，要支持，要钱。 武明杰此时精神也是好了很多，这是他上任之后，第一件大事，自然要办好，而且，如今的苏江省，当家的家里人，只要是他能作出成绩，就不愁没有支持。 而此时的武小富，也躺在招待所里。 晚饭是医院里一起吃的，费晋鹏做的安排，别说，这位这次是真的高兴，长脸啊，他当了这么多年的院长，就今天最长脸。 ha市的其他县区医院都是三级医院了，就他们金湖县医院是二甲医院，之前可没少受冷落和白眼，如今好了，扬眉吐气了啊，该轮到其他医院眼热他们了。 吃饭的功夫，费晋鹏就接到了不少的电话。 这么多年了，可都是他求着那些同学的，现在好了，这些同学求着他，看看能不能让武小富去他们那里做台手术，飞个刀什么的。 做梦呢！ 这事儿别说不是他能做主的，就算是他能做主的，也不能这么干啊，赶紧发展自己才是大事情啊。 评三级医院怎么评。 科室建设得有，如今科室分开之后，其实架子已经有了，完了就是各科室的门诊量和手术量等等的了，现在的患者数量明显起来了，又有武小富这样的手术能手，这手术量，可不就是哐哐哐的飞起啊。 不行，得找县长要钱了，装备也得跟上啊，欲要善其事，必先利其器啊。 武小富虽然没说，但是手术过后，窦志明就和费晋鹏说了，人家武小富用着他们的器械，都直皱眉头啊，人家什么都不说，那是会做人，给他们留余地呢，他们也不能不懂事儿。 不过，现在的县医院，全靠县里支持，之前可是工资都发不出来的，想要买设备，就更是不敢想的事情了，其实也不仅是他们县医院，其他区县医院，即使是晋升了三级，其实情况也差不多。 只不过，现在医院升级，事关县里大事，怎么都得特殊对待吧。 次日上午，医院里，已经给武小富安排了门诊。 一上午的门诊，五十个号，和之前在一附院不一样，武小富没让直接放一天的号，那种太累了，还是分开的好，一周还是一天，但是分成了两个上午。 早起武小富就看了一下后台，五十个号，已经都挂出去了。 这在县医院，可是很离谱的事情了，平时金湖县医院的这些大夫，一天放六十个号或者是一百个号，可能都看不了十个病人的，都是稀稀落落的，他们大多都不在门诊待着，等护士说有病人，才是来门诊。 当然了，金湖县医院也有几个出名的医生，但是想把号都挂出去也是难的很，不仅是这种县医院，就算是市一级的三甲医院，其实很多医生的号，也是挂不出去的。 现在患者们了解医生的渠道多了，在挂号之前，要么从网上，要么问熟人，都要将医生的情况了解透彻，大多都是只挂名医的号，稍微不出名的，就直接被放弃了。 他们宁愿晚两天看病，也不愿意凑活的。 不过，这就将号挂满了，武小富也是有些好奇的，毕竟他这才是来了第三天，前天才是将挂号信息公布出去，满打满算，也就是两天时间而已，很多人怕是都不知道武小富来金湖县了，这都能将五十个号挂满。 怕不是有其他地方的患者也来了吧。 武小富没有急着去门诊，而是先到科里开早会，查房，看病人。 昨天做的这六个病人，还是要看一眼的，尤其是那个胆囊癌病人。 其实按照正常情况，这样的病人，术后是要放在icu的，但是金湖县医院现在可没有icu，所以就只能返回原病房了，不过这么重的术后情况，普通病房的看护，武小富也是有些不放心，术后第一天，可是最危险的。 手术很成功，但是这么大的手术，血栓和术后各种反应风险出现的概率很大，必须得有严密的术后看护才行，本来武小富是准备在医院住一晚的，范辛却是直接跟武小富说，他来就行。 这位现在俨然就和武小富组里的医生一样了，什么都愿意帮武小富分担，让武小富也是感动的很。 一晚上也没接到范辛的电话，看来晚上是平安的，最起码都是范辛能够处理的事情。 “昨夜也就是半夜喊疼，给了止疼的，就没事儿了，早晨我让抽了血，看了一眼，应该还不错。” 范辛和武小富交代着，武小富把了把脉，也是松了口气，过了今天，就状态会好很多了，不用太多担心。 看了一圈病人，武小富来到门诊的时候，已经八点半了。 “武医生。” …… 费晋鹏给武小富安排的诊室是九诊室，在里边一些，此时竟然已经堆满了人，武小富带着曲田七过来的时候，不少人都是起身和武小富打着招呼，显然都是认识武小富的。 不过，武小富倒是没看到什么熟悉的身影，看来都是从网上了解他的。 笑着打过招呼，曲田七打开诊室门，将武小富让进去。 诊室门口，也有护士维持秩序。 “来，一号。” 武小富叫了号，曲田七还从外面喊了一声。 一老一少听到叫号走进诊室。 武小富将目光落在老者的身上，六十多的样子，但是面色很不好，有些枯黄，明显是营养不良，身体也是皮包骨头，看着一米七多的个子，都不一定有一百斤重。 走路也很困难，是孩子扶着进来的。 武小富伸了伸手，示意老者坐到凳子上。 “武医生，我关注你博客两年多了，知道你来金湖县，我可是高兴坏了，本来是准备去东海找您的，这次好了，更近了，我们是昨天从宿迁过来的。” 原来是这么回事儿。 武小富点了点头，看来这五十个号，这么快挂完，和自己在博客里更新行程有很大的关系啊，宿迁是淮安临近的市，眼前的患者，明显是奔他来的。 “来，我先给把把脉。” 老者的样子，是很明显的消耗性疾病病态，最常见的就是尿病病态，但是老者看起来，可不像是尿病那么简单，大概率就是肿瘤在身了。 老者将手递给武小富，几息之后，武小富也是皱起了眉头。 “肠胃应该差很多年了，怎么现在才来啊？” 被一语叫破，老者也是低了低头，像是个做错事情的孩子一样，老者的儿子此时也是有些羞愧，“是我们的错，他这肠胃不好很长时间了，两三年前，我就看见他不怎么吃东西，还经常犯恶心。 之前也说是带他看的，但是武医生您可能不知道，下地的人，最不愿意的就是来医院了，我们在外面工作，一年也就回去两三次。 一来二去的就没重视，上个月，我妈跟我说我爸便血了，我这才是重视起来，赶忙回来要带他去检查一下，就这我爸也不愿意。 武医生，我关注你博客很久了，知道我爸这种情况不会简单，我爸一听说要去东海，又嫌远，又怕费钱，我这说您来金湖了，好说歹说，才是勉强愿意过来一次。 但是这病情发展的很快，现在走路都腿软，这几天更是吃饭都吃不进去。” 武小富点了点头，以武小富目前的诊脉技术，病情什么情况，其实现在已经掌握的差不多了，肠道肯定有肿瘤了，胃上看着也不对，不过具体的，还是要仔细检查一下才行。 “得住院了？伱们方便吗？” 住院！ 听到要住院，老者当即便是抬起了头，“医生，我们还得赶回去呢，不能住院的，您就给我开点药就好了。” 武小富摇了摇头，看向老者的孩子，“得做手术。” 手术！ 老者的孩子也是面色大变，其实武小富的博客里，关于消化系统疾病的解释，都很清楚，很多人，对比武小富的博客内容，再看患者的症状，就能判断个大不齐。 来之前老者孩子就有不好的预感，如今武小富虽然没有明说，但是这又要住院，又要手术的，他岂能不知道这是病情真的严重了。 至于武小富把个脉就说定这些，他反而是不奇怪，这可是武小富啊，这不是正常操作吗？ “手术？我不做手术，医生，你给我开点药就好了，我不想做手术。” 说着竟然就要挣扎着起身，还对着孩子说。 “不看了，不看了，我们回去吧。” 孩子有感觉，老者岂能没有感觉，此时老者的声音里，都充满了慌张和无助，但又很坚决。 住院、手术，哪项不是要钱的，他不想拖累孩子啊。 武小富此时也是不由得想起了昨天那个胆囊癌的病人，目光落在老者的孩子身上，重点还是他啊。 只见老者的孩子，抓着父亲说道，“爸，你这是要做什么，武医生是这方面的专家，在他手里，就没有看不好的病，我们这要是回去，可就把病给拖严重了，以后再治就更费钱了。 这次必须听我的，就在这里治，你好好配合，咱们有医保，又是在省内，都能报，你听话。” 说完又是对着武小富露出歉意。 “不好意思啊武医生，我爸一辈子都没怎么生过病，说实话，这还是他第一次来医院呢，以前更没有住过院，可能是有些害怕，您帮我办住院吧，这次怕是要麻烦您了。” (本章完) 第260章 能保 第260章 能保 被孩子这么一劝，老者倒是不再多说什么了。 其实老人生病之后，就和孩子一样，这个时候，孩子反而是开始扮演大人的角色了。 “曲医生，开住院证吧。” 武小富交代曲田七开住院，然后开始写单子，都是要检查的项目，交给老者的孩子，让他们去办完住院之后，交给值班医生，都给开上。 对于老人来说，在金湖看病，确实是要比在东海看病划算的多。 东海现在还涉及异地政策，报销比例是比不上省内医保结算的。 而且，东海居，大不易啊。 之前武小富听一个患者说，他们从外地来东海治病，前前后后一个多月，住院费用是了三万多，但是总共的费却在五万左右，因为除了医院扣除的费用，还有此外的吃喝拉撒住宿等等，路费什么的，加起来，这些可都不少。 直至今日，也有不少的患者，需要往返于东海于本地，比如肿瘤科的一些患者，需要使用免疫制剂之类的，可能要每周都往返一次，每次来了，往往都要住一天，路费加上住院吃饭，确实是不少，而且，这些也不能报销。 求医，有时候，确实是很难。 所以，所有人都希望自己在家门口就能获得最高端的治疗。 不过，现在终究是好很多了，最起码家门口的医院，确实是在发展。 “叫下一个吧。” 曲田七点叫号器，等着下一個患者进来，看向武小富，“武医生，您的诊脉技术真的是名不虚传，竟然只是诊脉，就能确定患者的病情。” “就是平时多研究一些，诊脉的机会也多，学习加实践，其实进步很快的，你也可以的，你要是感兴趣的话，我可以教你，开始的时候，肯定是会有些误差，但是你可以结合检查，一步步的判断。 咱们都有足够的知识积累，只要是用心，其实学起来很快的。” 曲田七听到武小富的话，也是有些惊喜，“真的？您真的愿意教我？” 武小富笑着点了点头，“当然了，这还能骗你。” 此时第二名患者已经进来了，是一个中年男人，面色也很憔悴，不过看着身体还不错的样子，身边陪同的应该是妻子和孩子，进来之后，男人的面上，便是开始彷徨起来。 武小富笑着让患者坐下。 “是哪里不舒服啊？” “武医生，我总是感觉肝疼，疼的我吃不进去饭，睡不好觉的，我都快被折磨疯了。” 肝疼！ 武小富点了点头，怪不得这么憔悴呢，其实在医学上，还有一种不被承认的绝症，叫做失眠，这真的是一种很可怕的疾病，这种疾病，或有诱因，或没有诱因。 但是一旦患上，便很可能就是终身的事情，因为失眠，人的身体会被很快拖垮，生活质量也是越来越低，仔细论起来，比所谓的三高还可怕。 男人双目便是被黑眼圈包裹着，看来睡不好觉，已经不是一时半会儿了。 “肝疼啊，你给我指一下。” 男人闻言赶忙指向自己的右肋下，确实是肝脏的位置。 武小富让男人将手伸上来，为其搭诊，一边问着，“多久了啊？” 多久！ 男人赶忙回答，“二百四十七天了，今天就二百四十八天了。” 嗯！ 武小富都被这个回答给惊呆了，这是按天数的？有强迫症吗？还是说，细心。 搭脉的结果，此时也是反馈了回来。 肝脏，似乎没有太大的问题，不仅是肝脏没有问题，其他脏器，似乎也没有什么问题，脉象显示男人很健康。 不过，武小富也没有急着否定男人，而是让男人躺在诊疗床上，为其进行触诊。 “都半年多了，一直没有检查过吗？” “检查过啊，可是什么都检查不出来，先是在县医院查的，然后又去了市医院，最后是省医院，都没有查出问题，就说是观察，可是有没有问题，我自己能不知道吗？ 要是真没问题，怎么可能这么疼，我本来是准备去东海的，这不是听说您来金湖了吗，就直奔这里过来了，您是专家，一定能够看出我的问题的。” 都没查出问题！ 武小富有些了然，以现在的检查手段，都到省医院里，若是还查不出来，那就可能真的是没有问题了，不，也可能不是肝脏的问题。 “疼吗？” “啊，疼。” 武小富脸一黑，他按的是阑尾啊，“这次呢？” “也疼。” 这次是左腹部，摇了摇头，示意患者起来，重新坐过来。 他刚才和患者说话，患者的注意力被分散了，武小富对患者的腹部进行了体格检查，并没有检查到什么异常，后面提醒患者的时候，患者才是叫疼。 这是意识流啊！ 武小富意识到，患者的肝疼，很可能是功能性的，并非是器质性的。 也就是常说的心理问题，导致的生理疼痛。 “之前的检查带了吗？” 一边问着，一边也是将目光看向了患者家属手中的几个袋子，患者家属赶忙将袋子递过来，武小富一一看了，确实是没有问题，就连血象里的箭头都少的可怜。 “武医生，您看我这到底是什么病啊？” 患者家属也是紧紧的盯着武小富，说实话，一开始他们也以为男人是肝脏有问题，但是后面东奔西跑，检查了那么多，看了那么多的医生，都说是没有问题。 不仅是肝脏，全身都体检好几次了，钱了一大堆，病是啥都没看出来啊。 后面有医生悄悄告诉他们说，要不还是找个靠谱的心理门诊看看吧。 他们顿时就秒懂了，但是和男人说起的时候，两人直接便是被大骂一顿，啥意思，说他是神经病啊？ 家属自那以后就不敢提了，正好武小富来金湖的消息传出来，本来就不远，所以就又过来了。 这些情况，他们也不准备直接告诉武小富，就让武小富先看看，看看武小富的水平。 “武医生，您不会也觉得我没有病吧？” 男人还挺急，不等武小富回答，就又是开口问道，看着都有些情绪失控的味道了，武小富压了压手。 “肝脏之前是不是受过撞击啊？” 武小富安抚了患者的情绪，又是问道，患者的情绪波动，武小富也很了解，二百四十八天了啊，患者怕是都神经衰弱了，焦虑都是小事儿。 听到武小富的话，患者顿时眼前一亮。 “我就说武医生是这方面的权威，这个事儿，我之前看医生都没和他们说过的，他们也都没看出来，就您一口就说出来了，是，我是开网约车的，之前有个乘客吐我车上了，我让他给钱，他不给，还对我出手。 这我能忍吗？直接就还手了，打斗中，肝脏被那家伙干了一下子，我这肝疼，也是那个时候落下的病根，但是看病的时候，那些医生都不问这个，当时检查的时候，医生也说是我伤的不重，没事儿。” 武小富点了点头，这就对上了。 其他医生不问，其实也正常，现在的看病模式就是这样，问哪里不舒服，肝脏的话，触诊一下，没事儿，就直接开单子了，单子上没事儿，就确定没事儿了。 西医重视的是检查数据，这已经是形成了一种模式，因为机器数据真的是比医生主体更客观。 而人们，大多时候，也更相信这些客观数据，所以，渐渐的也就形成了习惯。 至于眼前这个患者的肝脏疼痛，其实也很明显了，最开始的疼痛，其实是真实的，因为受到了打击，出现了腹部疼痛，不过，也应该是腹部疼痛，没有肝脏的器质性损伤。 后面腹部已经恢复了，但是在患者主观意识中，这个疼痛，却是没有停止，也就是所谓的“持续性幻痛”。 “我给你开些药，你先吃一周，看看效果，如果还是疼，伱就在下周三过来，不过不用挂号了，晚来一会儿，中午的时候，等我看完其他人，给你进行下一个疗程的治疗。 不过，按照以往的病例来看，吃药就能解决的。” 真的有问题！ 患者闻言顿时就热泪盈眶了，快一年了啊，他终于查出问题了，再也不是其他医生说的那样：没病找病。 这才是专家啊，之前的那些，分明就都是庸医。 看看，人家武医生，就能看出他有病，其他医生，根本就是不负责啊。 “谢谢您医生，我都听您的。” 患者家属也是愣了，真有病？ 不过，看着患者惊喜的表象，也是有些怀疑人生，查出病，真就这么好吗？ 可是这到底是个什么病啊？ “医生，那到底是什么病啊？” 这句话是患者家属问的，患者因为终于查出病了，此时已经高兴的忘记了这件事情，听到家属询问，武小富缓缓开口，“是肝脏的功能性循环不良，调理一下应该就能好。” 肝脏的功能性循环不良！ 三脸懵逼，这个病，他们没听过啊，不过，很快他们就表示理解了，也是，若非是这么罕见的病，岂能其他人都查不出来。 无论如何，这都是好事情，病情查出来了，医生还说是不严重，那后面就配合治疗就好了，男人后面也就解脱了，一家子也有盼头了，终于不用再陪着男人，天南海北的去找病了。 “谢谢医生，谢谢医生。” 眼见着病人拿着药单子出去取药，曲田七才是一边叫号，一边开口，“武医生，这怕是精神问题吧？” “嗯，其实也算不上，只是一种心理暗示而已，曲医生，心理问题，从来都是堵不如疏，半年多了，所有医生都告诉他没病，甚至还暗示他可能是精神问题。 在自己患上精神病和肝病两个选择里，你会选择哪一个？” 嗯！ 曲田七闻言，顿时就明白了什么，说实话，他宁愿自己的肝脏出问题，也不愿意得什么精神病，他一下子就理解患者的心理了。 看看武小富，心里更是佩服。 忽然他也想到，武小富似乎还是心理学专家，武小富写的那本心理学书籍《当你仰望星空的时候，你在想什么》，武小富还每个月都去消防队做心理疏导。 这到底是个什么样的宝藏男人啊？ 曲田七看着武小富，竟是有些痴迷，让武小富也是赶忙敲了敲桌子，“嘿，别爱上我啊。” 啊！ 曲田七赶忙摆了摆头，他性别男，爱好女啊，不过，曲田七不得不承认，他要是个女的，绝对得沦陷，这男人，有毒。 武小富的门诊，进行的很快，因为武小富不会依赖太多的检查，大医院门诊看得慢，主要是依赖于检查，问诊、体格检查、开单子，单子回来，再看一次，这一来一回的，时间就费太多了。 而武小富这里，直接略过了大部分的检查，确定有病，就去检查，想要手术，就住院，不手术就直接开药回家就好，所以，五十个号，十点多的时候，已经看完三十个了。 看的曲田七都是傻傻的，其实在曲田七看来，武小富放三十个号正好，五十个号，估计都得看到下午两点了。 如今他才知道，这是小看武小富了，原来武小富不只是手术做得快，门诊看的也快啊。 一张张单子开出去，说实话，来武小富门诊的，有很多都是找武小富做手术的，所以，这三十多个病人，就开出去了十几张住院单。 不过，武小富的门诊，看的不只是肝胆外科的病人，甲乳外科和胃肠外科的病人，也会来找武小富看。 毕竟，现在都知道武小富可是这三个专业的专家啊，医院的介绍里也是这么写的。 医院也是给武小富开的全科室权限，也就是说，从武小富的系统里，可以将病人收到任何一个科室。 而眼前的这个患者，就是一个来看乳腺疾病的年轻女性。 患者才是二十六岁，体检的时候，做了乳腺彩超，却是给报了有四个乳腺结节，其中一个右乳外上象限的结节，更是给报了4a。 拿着体检报告，患者回去之后，便是求助了度娘。 乳腺结节的分级，一二级还好，基本观察就好，三级就要注意了，基本两三个月就得做一次检查，有发展成恶性的可能，到了四级，也就是报告单上，所谓的4a4b4c，这可都是可疑恶性了，即使是4a都有百分之三四十的恶性可能。 所以一旦发现4级的乳腺结节，基本都要尽快手术处理，然后进行病检。 患者这一看就有些坐不住了，尤其是旁边人还开始给她讲身边的各种乳腺癌病例，连十几岁患病的都有，这可是更将患者给吓坏了，赶忙就要去省城做手术。 只不过听到武小富是这方面的专家，所以才来了县医院。 此时配合着武小富的检查，患者也是紧张的很，就怕从武小富口中得到什么噩耗。 武小富看了看手中的报告单。 金湖县康民医院，嗯，应该是个民营医院了，这个检查，多少是有些害人了。 “是有结节，左乳应该有两个，右乳有三个。” 五个！ 体检报告上还说少了！是体检的时候漏掉了，还是说，就这么几天的功夫，就又多了一个！ 患者闻言心里更紧张了。 武小富也是看出了患者的紧张，赶忙继续道，“但是应该还不到四级的程度，平时工作压力很大？” 患者闻言便是一愣，随即便是身体软瘫了下来，扶着桌子，不敢相信自己听到的话。 “真的不到四级？” “以我的判断是不到的，应该是检查的时候，出现了一些小问题，不放心的话，我一会儿给你重新开个检查，你再去做个彩超吧。” 呼！ 患者终于是松了口气，不是乳腺癌，甚至都不到四级，不用做手术了？ “武医生，我刚毕业三年了，毕业之后，就开始各种考试，考教师资格证，考编，各种考，第一年没考上，心里就开始焦虑了，这都第三年了，真的是一年比一年难，一年比一年焦虑。 再加上我是教小学的，面对那些孩子，也是经常生气，就更焦虑了，您看看我，才是二十六岁，这头发都开始大把大把的掉了。” 武小富闻言也是表示了解，这种情况，其实也很常见，现在的西医理论，结节基本都是生气气出来的，尤以甲状腺结节和乳腺结节最是能够印证这种理论。 你问问那些患有乳腺结节和甲状腺结节的人，基本十个有九个都是如此。 嗯，那句话怎么说的来着，退一步甲状腺结节，忍一时乳腺结节，说实话，这不是没有道理的。 现在人们生活压力又大，不能及时的排解，就容易精神焦躁，更是容易滋生结节。 “那就是乳腺增生的问题了。” “乳腺增生！不是乳腺结节吗？” “乳腺增生和乳腺结节是不能完全分开的，事实上，结节只是增生的一种类型，而且多数情况下是良性的，情况比较轻微， 乳腺结节发病原因很多，主要与内分泌紊乱、基因突变、环境污染有关，而主要的就是内分泌失调引起的乳腺增生，最容易导致，还与月经周期和孕期密切相关。 乳腺结节其实就是乳腺囊性增生病，是一种非肿瘤疾病，育龄期女性很常见，只不过乳腺结节进展为乳腺癌的可能是有的，所以必须重视，我看你这个并不是炎性的，又没生孩子呢，大概率就是乳腺增生的问题了。 你是不是经常有乳房胀痛的问题出现啊？” 患者闻言眼前一亮，“是，我之前就经常感觉到胸部胀痛，一开始还以为是被学生给气的心口疼的，您也知道，这个位置都差不多的。” 武小富点了点头，“乳腺结节好说，你若是心存疑虑，想要手术的话，有两个已经符合手术大小了，可以直接取掉，当然了，现在其实情况还好，能够继续观察的。 但是你要知道，你之所以会出现乳腺结节，大概率是因为平时压力太大，精神焦躁，引起乳腺增生导致的，我的建议是你先调节自己的生活，不然的话，长此以往，就算是这次做了手术，不久后，怕是还会有新的结节出现。 而且，你恐怕月经都开始不规律了吧，有时候是不能将自己逼得太紧的，多运动，别熬夜，规律吃饭，实在不行，换个工作吧。” 这！ 患者看向武小富，神了啊，她都没说自己月经不规律的事情呢，武小富竟然就看出来了，不过多运动、别熬夜，规律吃饭，还换工作，她怕是一个都办不到啊。 运动计划都做了不知道多少次了，可是每次都是坚持不下来，减肥全靠节食，熬夜的话，她年纪轻轻就失眠了，好长时间了，越是睡不着，就越爱玩儿手机，现在是越睡越晚，想不熬夜，也睡不着啊。 规律吃饭，自从减肥之后，她就没规律吃过饭，而减肥都成了她生活的一部分了。 时不时的饿自己一两顿，都成了习惯了。 至于换工作，不干老师，还能干什么，其他的她也不会啊，而且，编制还没考上呢啊。 呜，她是不是没救了啊！ “武医生，我。” 话到嘴边，患者都不知道该怎么和武小富开口，总不能和武小富说，这些她都办不到，能不能有其他办法吧？ “武医生，您先给我开个彩超，我再看看吧，至于您说的，我努力。” 武小富也没什么意见，他其实很能理解，他说的这些，别说是别人了，他都做不到，恐怕现在社会上，大部分的人都做不到的，也就是一些小学生有父母监督着，应该还可以。 但是没办法啊，要健康，就得自律一些。 示意曲田七开单子，继续下一个病人，和这个病人不同，下一个就是真正的乳腺癌了。 “武医生，我不能没有它们啊。” 这个患者，只比上一个患者大个两三岁，也还没结婚呢，但是这个年纪，就被诊断出了乳腺癌，还是进展期的乳腺癌，医生的建议是乳腺癌根治术，但是要切除双乳。 这就让这个患者有些难以接受了，她是女生啊，还没有结婚呢，没有双乳，让她怎么活啊。 所以，这个患者，便是苏江省各大医院跑，但要是早期的话，保乳手术还可以，但是这都进展期了，保乳手术的风险太大了，没有谁敢给她打包票，总不能为了保乳，留下太多的复发风险吧。 武小富，已经不知道是她看的第十几个乳腺专家了。 几乎每个都不建议她做保乳手术，因为风险太大了，他们都没有把握，在医生看来，这么一个季少女，还没结婚，就失去双乳，固然可惜，但是生命就一条，无论如何，都应该生命为先。 不用武小富多问，坐下之后，患者便是将情况，给武小富倒豆子一样的倒了出来。 武小富一边看着她的既往检查，一边听着患者诉说。 或许是心里憋着太多事情了，她竟是一口气说的都有些停不下来了。 “能保。” “啥？” 患者的声音戛然而止，再次单蹦出一个字，声音都开始颤抖了，这是她这段时间，听到的最美妙的两个字了。 “我说能保。” (本章完) 第261章 改良手术 第261章 改良手术 能保！ 这怕是患者这段时间，听到的最好的消息了吧。 喜极而泣，此时的患者，终于明白了这个词的意思，一时间，患者竟是有些按捺不住心里的激动，忍不住哭了出来，一双眼睛紧紧的盯着武小富，眼神深处，更是充满了希冀。 “武医生，那您能不能跟我说说，这个要怎么治疗啊，需要我怎么配合您？” 武小富将乳腺钼靶以及乳腺的核磁共振指给患者。 “我初步预估，由我给你进行手术，能够保留你右乳的三分之一，左乳的二分之一，当然了，这是我基于你目前的检查来说的，毕竟这是你一个月前的检查了，目前可能还会有反复。 按照你的检查来看，你的肿瘤，目前还只是局限于乳腺，然后淋巴结有些浸润，其他器官，倒是没有受到影响，所以我才敢给你保留一部分乳腺。 至于你的话，住院之后，伱需要配合我们再进行一些术前检查，钼靶检查就算了，核磁和彩超，还需要再复核一下，若是一切顺利的话，下周我给你做手术，你考虑一下。” 二分之一！ 三分之一！ 患者向下看了看，预估了一下，右乳去三分之一，左乳去二分之一，还能留下多少，肯定是让本就不富裕的家庭，更是加雪上加霜了，但是这无疑已经是最好的结果了。 患者自然是赶紧答应下来。 “好，我都听您的。” 看到患者满口答应下来，武小富也是笑了笑，其他医生，之所以不敢给患者保留全部乳腺，是不敢确定患者的癌灶扩散到什么情况了，哪里有隐患，哪里没有隐患。 但是武小富可以根据经验，判断其大概范围，然后有选择的切除，所以，手术的时候，可以更大范围的保留。 门诊的时间，其实对于医生来说，流逝的很快。 又看完一个病人，武小富看了一眼时间，已经快十二点了。 “曲医生，还有几個病人啊？” 曲田七闻言看了一眼电脑，“嗯，就剩下两个号了。” “两个了啊，还行，不错，说不得能正点下班了，叫下一个吧。” 听到武小富的话，曲田七直接起身，“行，顺便我去外面看一眼。” 走出门外，曲田七叫了下一个病人，只不过，这一看之下，也是傻了眼。 入眼之处，哪只两个病人啊。 二十个人都不止吧，即使不都是病人，那怕也有一半吧。 什么情况啊，这是！ 看向众人，“你们都挂上号了吗？” 曲田七当然知道他们肯定是没挂上号，但是，曲田七也是刚刚跟武小富，还不知道武小富是什么性子呢，能加号吗？他想劝这些患者，挂周五的号再来吧。 说实话，虽然这一上午看的很快，但是曲田七可不觉得，武小富就看的很容易了，单位时间内，完成的工作量更多，自然就会耗费更大的精力。 武小富昨天可是做了一天的手术，武小富现在算是来下乡的客人，曲田七怎么都不愿意让武小富太累了，现在的武小富，可是金湖县医院振兴的希望啊，武小富若是被累倒了，他们后面的工作，都不知道该怎么进展了。 其实不用曲田七问，看到曲田七出来，这些病人，就都已经围了上来。 “医生，您好，我们都是慕名而来的，我们也想挂号的，但是武医生的号太难挂了，别说是今天的了，就连周五的，我们都没挂上，您能不能跟武医生说一下啊，可不可以给我们加个号啊？” “是啊，医生，我们是从外地来的，这病也不能再拖了，您帮帮我们吧。” …… 曲田七被这么多张嘴围着，此时也是有些为难。 做医生，其实有无数种方法，能够拒绝患者，因为双方的地位和知识是不对等的，但是医生从本心上来讲，也是最不愿意拒绝患者的，不然的话，像是这种加号，也不会出现。 很多人都说，专家的挂号费多贵啊，多看几个病人，自然可以赚更多的钱啊。 但是到了专家这个层次，钱已经不是最重要的了，他们想有命赚钱，也有命钱啊。 没办法，曲田七只能再次回到诊室。 “武医生，外面有病人想要加号，是同意还是我将他们劝走啊？” 这件事情，终究是要武小富来做主的，毕竟看病的是武小富。 加号的！ 武小富也有些诧异，他这才是刚来，第一次出门诊，就连加号的都有了？ “还有多少病人啊？” “十来个呢。” 十来个！ 武小富看了看时间，倒是还行，“那你给他们排个号，一个个进吧。” 武小富自从当了医生之后，几乎就没有拒诊过患者。 而且，他也能够想到，这些病人肯定有不少从外地来的，一来一回不容易，他力所能及的，自然是能帮就帮。 外面，这些病人，听到曲田七的话，也是都高兴了起来。 说实话，他们也很忐忑，毕竟他们这都是有枣没枣打一杆子，就想要试试，看武小富会不会同意加号，没想到就真的同意了。 而且，现在和武小富在东海出诊也不一样。 武小富在东海出诊的时候，诊费可是现在的好几倍呢。 人家就是来下个乡，听他们说，下乡就都是这些医生走个形式而已，多是享受的，不同意加号，也是正常的。 “主任，咱们科里的床不够了。” 嗯！ 武小富闻言一愣，看向曲田七，曲田七竟然叫他主任，刚才还不是这么称呼的，不过，这是小问题，科里的床不够，倒是让武小富小惊了一下，五十张床呢，之前已经占据了二十多张，也还剩下二十多张。 今天他收了十多个肝胆外科的病人，对了，应该是还有科里的其他人，也在出门诊，看来，他还为医院里，引流了一波啊。 也正常，曲线救国吧，都知道武小富的号难挂，病难看，既然如此，他们就先看科里的其他医生就是，先住到科里，后面想要找武小富做手术，也容易啊。 不过，金湖县医院，别的不多，就是床位多，借床住就是了。 “那就从其他科里借床吧。” “好。” 曲田七应了一声，普外科，是因为武小富来了，所以病人多了起来，住院的也多了，但是其他科室就不一样了，即使是与武小富同来的其他医生，也没有那么大的门诊量。 至于叫武小富主任，之前武小富说比他小，让他叫名字，曲田七觉得不好，就叫了武医生，但是这两天，武小富先是手术惊人，今天又是门诊让他佩服。 他总觉得武医生都不够对武小富尊敬的，所以，从今天开始，他决定叫主任了。 曲田七也不是第一次跟着上级医生出门诊了，之前其实也都习惯这么叫了。 剩余十多个病人，都也在一点左右，就结束了。 “不好意思啊，武医生，今天让您加号到这会儿，都误了您吃饭了。” 这是最后一个病人了，是个甲状腺癌病人，邻县来的，本来是要到省城做手术的，但是听到武小富来金湖了，索性就就近来了，武小富也答应她给她亲自做手术，这岂能不让她千恩万谢。 “这有什么不好意思的，只要您能够更健康，我就最开心了。” 病人闻言，更是感激。 咕咕咕！ 送走病人，武小富的肚子也是开始造反，看了看曲田七。 “曲医生，这里有哪家好吃的，你知道的，我们一起去尝尝，我请客，咱们快去快回，下午还有手术。” 曲田七闻言，也是笑了起来。 “哪能让您请啊，我来，我可是从小在这里长大的，这里有哪些好吃的，我太熟悉了，走，您跟我走，有一家，您一定会喜欢的。” “那我可得好好尝尝了。” 别说，曲田七不愧是老金湖了，这是一家老馆子。 就两个人，也没多点，要了一份儿盐水鸭、一份儿松鼠鳜鱼、一份儿鸭血粉丝汤、一份儿蟹黄汤包。 “嗯，不错，地道啊，好吃。” 这几道菜，武小富也不是第一次吃了，东海就有很多，但是还真是和这家老馆子没法儿比。 “主任，这家馆子的招牌，就是这盐水鸭了，您有所不知，这盐水鸭又被称为桂鸭，是南都的著名特产，要说历史，这道菜的历史都超过2500年了。 最早甚至可以追溯到六朝时期。 不瞒您说，我在家里也常做的，可惜，和这里是没法儿比的，这盐水鸭，无论是鸭子、还是佐料，再就是炭火，都很讲究，您看这鸭肉白嫩、皮脆肉嫩、肥而不腻、鲜味十足。 可惜，时间还有些不对，要是在中秋前后，桂盛开的时候，制作的盐水鸭的味道就更好了。” 看着曲田七侃侃而谈的样子，武小富也是笑了笑。 “我发现，我们在厨艺上，也是同道中人啊，我做饭也不错，改天，我让你尝尝。” “好啊。” 两人也是越聊越投机，曲田七真的让人很舒服，武小富其实很不喜欢吃饭的时候，还在饭桌上聊医院里的事情，八卦就算了，要还是手术之类的，真感觉累。 武小富之前可没少听同学抱怨。 他们有的一个人，去外地工作，离开了自己熟悉的圈子，进入了新的圈子，然后开始新的工作，这个圈子，就只是医生的圈子，上班是工作，下班说的还是那些事情。 这时间长了，没人能够熬得住的。 就像是这样，下班上班分开，下班就聊点下班的事情，就最好了。 下午武小富安排了三台手术，都是甲乳外科的手术。 一台甲状腺结节，一台甲状腺癌、一台乳腺结节。 别说，费晋鹏都说，武小富做一周手术，可能得顶上他们几个月的量。 无论是甲状腺结节还是甲状腺癌，武小富都做的不少，下午的这两例，都不算是难，武小富吃完饭，三点回来，直接进的手术室，整个人都显得很轻松。 进手术室的，不仅是武小富，还有甲乳外科今天下午，没有事情的医生，基本都进了手术室，就像是昨天观摩武小富的肝胆外科手术一样。 甲乳外科的科主任是金湖县医院，从市里请回来的一个主任医师，名叫“方莹。” 方莹，南都医科大学硕士毕业，ha市第二医院普外科副主任医师，擅长的就是甲状腺和乳腺手术，金湖县医院为了请其回来，可是下了不少本钱的。 以副主任医师职称，当任金湖县医院甲乳外科主任。 据武小富所知，她和医院是签了特殊合同的，如果金湖县医院，三年内，不能晋级三级医院，方莹就会直接离开，而离开的时候，是不会涉及任何赔偿的，如今医院给方莹许诺的东西，三年后，方莹会带着这些东西，一起离开。 像是这样的合同，在各大医院里，其实很多。 尤其是下级医院去上级医院挖人的时候，都说医生越来越多，工作越来越难找，但那是对于普通学历的医生而言的，博士学历的医生，在华国还是能够淌遍大部分的医院。 而硕士学历的医生，在市级医院，也是非常的吃香，尤其是已经成名的医生，就像是方莹，而这样的医生，基本都不会愿意到县城工作的，除非是给的够多。 毕竟医生也是人，诱惑大了，还是拿到手里的更踏实。 更何况，就像是方莹的这种情况，怎么选都不亏。 “武医生，我给您当助手吧，希望不要托您的后腿。” 方莹今年三十七岁，如今当了科主任，在武小富这里，却是没有太多的姿态，似乎给武小富当助手，也甘之如饴的样子。 武小富看不出真假，但是这样一位助手，是武小富求之不得的。 毕竟手术能够做的更快些，武小富也很开心。 “那就辛苦莹姐了。” 方莹也是笑了起来，开始帮忙。 先做的是甲状腺癌病人，方莹看着武小富操作，武小富参加全国手术大比武的手术，她其实都是全程看着直播，武小富做的那台甲状腺癌手术，着实是让方莹有些佩服。 她自认自己这辈子，怕是都不一定能够达到那个程度。 武小富不知道的是，方莹来金湖县医院，也有她一部分原因，费晋鹏说了，武小富回来金湖县医院下乡两个月，而且会大力帮助金湖县医院发展。 这是一个方莹和武小富学习的机会，方莹想要把握住。 去东海一附院，对于方莹来说很难，进修或许有机会去，但是去了，也不可能跟着武小富一起手术的，毕竟武小富是肝胆外科，而方莹是甲乳外科。 她现在只想，好好的跟着武小富学习两个月，提升自己的技术。 而三年后，金湖县医院，若是能够晋级三级医院，她就继续干着，若是不能，她就直接走，怎么都不亏。 “武医生，说实话，我真的是很佩服您，在肝胆外科方面那么优秀的前提下，竟然做甲乳手术也那么厉害，您在全国手术大比武上的那台手术，我是全程看了的，说实话，我真的是很佩服。 我来金湖县医院，就是想要向您近距离学习，这是我的一个难得的机会，所以，以后两个月里，可能就真的要麻烦您了。” 竟然是这样！ 武小富这才是明白方莹的姿态为什么这么低了，竟然也是自己的手术粉？ 说实话，现在这样的手术粉，武小富这里，简直是越来越多。 只不过，武小富有些不习惯而已。 他到底正式从业没多久，这窜的太快，如梦如幻的。 不过，这些都不重要。 “其实甲状腺癌手术做起来，还是很简单的，手术开始前，有个全盘的计划，术中小心操作，对于我们来说，基本都不存在什么问题了。 这方面，你们女医生，其实更有优势。 你看……” 武小富一边做手术，一边给方莹讲解着，游离、松解患侧悬韧带，完整切除腺叶，将切下来的健侧甲状腺组织和患侧腺叶全部标本直接送检。 一套下来，行云流水。 这台手术，要比武小富在比赛时候做的那台手术简单多了，那台武小富还做了一个多小时，这台直接连一个小时都不用，就轻松做完了。 看的让方莹真是目瞪口呆，直播到底是和现场看不一样。 视觉盛宴啊，武小富现在可是在她面前做手术，能够看的更清楚，也能学到更多的东西。 医生学手术，在他们这个水平，基本学的就是思路。 毕竟方莹也会做这类手术，只不过，做的没有武小富这么精而已，像是这台手术，方莹在三个小时内，基本都能结束手术，差就差在手术思路上。 相比于武小富，方莹能够看出来，自己做的还是有太多的无用功了。 现在好了，看完武小富的手术，方莹感觉自己要是再做，一定能够比之前更好，武小富的手术思路，光是看，肯定是看不出来的，但是架不住武小富边做边给她讲啊。 而且是一点都不藏私。 值了，太值了。 方莹心中激动，她答应来金湖县医院，太值了啊。 跟着武小富学习两个月，方莹感觉自己的水平，一定能够更上一个台阶。 “下一台是甲状腺结节，你来，我给你当助手。” 轮到下一台的时候，武小富看向方莹说道，一台手术结束，武小富也能看出方莹水平的大概，做个甲状腺结节肯定是游刃有余，有上台他教的思路，这台他再教一教，巩固一下思路，可以说是绝对会飞速进步的。 方莹技术越好，对于金湖县医院越有利，也对武明杰越有利。 更何况，武小富本来就喜欢培养人，他可没有什么教会徒弟饿死师父的心思。 “我来！” 方莹也是有些惊喜，虽然只是一台甲状腺结节，她自己都不知道做了多少台类似的手术了，但是这次不一样，是武小富给搭台啊。 “嗯，你来。” “好，谢谢武医生。” 手术开始，方莹一开始肯定是想要将自己最好的水平展现给武小富的，而且，她也想要将武小富的手术思路融入进去。 不过，理解武小富的手术思路是一方面，融会贯通就又是另一个方面了。 方莹自己来的时候，才是感觉到有些磕磕绊绊的。 不过，很快她就知道武小富的厉害之处了。 镜子引路，武小富自己将路给她铺好，然后让她跟着来，这样做起来，可就容易多了。 很快方莹便是上了轨道，她感觉那些思路，融入的越来越快。 一台手术下来，竟然才是一个小时出头。 看着自己的成绩，方莹都有些难以置信。 这算是她的完美的一台了吧，而且，在武小富的指导下，她取结节的时候，也是非常的完美。 要是以后都能做的这么好就好了！ 方莹的脑海里突然这么想道，不过，方莹知道，这并不容易，她不是刚刚开始踏进医院的小年轻医生，她知道这台手术的成功，武小富占多大的功劳。 下一次自己做，没有武小富给镜子引路，能做到什么程度，她还是心里没底。 “很好，方医生的技术真好。” 方莹听到这声夸赞，却是有种武小富自己夸自己的感觉，“武医生，您就别夸我了，这手术能做这么好，是因为什么，我还能不知道吗？下次有这样的机会，您还带带我怎么样？” “自然没问题。” 下一台乳腺癌手术，要做的改良根治术。 乳腺癌手术，现在主流一般是分为两种，一种是乳腺癌根治术，一种是乳腺癌改良根治术。 就多了两个字，但却是有着很大的不同的。 二者的切除范围不同，乳腺癌根治术要彻底将乳腺癌的癌细胞进行切除，从而防止癌细胞的扩散和转移，继而起到根治乳腺癌的目的，通常会将原发癌灶、乳房周围淋巴以及胸大肌胸小肌等部位进行切除。 而乳腺癌改良根治术在切除其他部位的情况下，保留了胸大肌、胸小肌，这两块儿肌肉，对于女性来说，那可是很影响美观的。 武小富之前也做过几台乳腺癌手术，基本上都是能做改良术式，都以这个为主。 “开始吧。” (本章完) 第262章 子弹！ 第262章 子弹！ 乳腺癌改良根治术。 方莹见识过武小富在甲状腺手术上的厉害，但是乳腺手术怎么样，还真是连听说都没有，如今要亲眼看到，还真是有些期待。 乳腺癌改良根治术还有很多优点，乳腺癌根治术后，可能复发的情况较大，而乳腺癌改良根治术复发的概率要低于乳腺根治术。 至于说到的外观，乳腺根治术切除后手术创伤很大、外表难看，甚至可能会出现上肢功能异常的现象，而乳腺癌改良根治术通常不会留下较大的创伤。 这位患者是双侧乳腺癌，以左侧为重，情况相较于上午门诊那位患者倒是要轻一些，是武小富还没来金湖县的时候，就被收入院的。 这台手术选择的是非腔镜下双侧乳腺癌改良根治术。 没错，乳腺癌同样是能腔镜做的，不过，手术难度更高，费用更高，武小富这里，当然不是因为手术难度的原因，而是费用的原因。 眼前的患者，已经五十九了，自述对于乳腺外观没有太多要求了，本身又比较贫困，那自然是要选择更加经济实惠的手术方式，普通手术，在武小富这里，其实不会比腔镜损伤太大。 没了美观的需求，两相比较，整个手术费用，将近能够节省一个w。 这也是很多乳腺癌病人，都选择普通手术的原因。 双侧乳腺改良根治术的术式其实现在也是比较多的，当然了，现在的主流术式便是保留胸大、小肌的改良根治术。 同样是仰卧位，不过，为了手术便利，要将患者患侧肩胛部垫高一些，然后将患侧上肢外展90°，让肌肉充分伸展，乳腺充分暴露，因为这是做检查时候的姿势，这样不仅是方便显露腋窝，让手术更顺利，也能更方便术者定位肿瘤位置。 因为双侧都有癌灶的原因，所以这个患者，双侧手臂都要进行伸展。 “好了，全麻准备吧。” 武小富交代一声，便是去洗手了，其实乳腺手术，是可以进行局部麻醉的，不过，也要视手术时间而定，若是一般的乳腺结节手术，武小富基本可以做到半小时内搞定。 这样的话，只要局部麻醉就可以了，但是乳腺癌手术，通常都得一个小时以上，中间还可能出现意外情况，而患者的年龄也不算是小了，并发症出现的可能还是有的，所以，还是全麻更加的保险。 全麻之后，患者也能少受一些罪。 就这個体位，若是不进行全麻的话，不用十分钟，患者就得开始躁动起来，真的很难受。 武小富也不想拖大，还是全麻保险一些。 洗手回来，消毒铺单的活儿，方莹已经带着助手开始干了。 武小富则是设计着切口，一般是根据肿瘤所在位置，选择横梭形切口或纵梭形切口。 这是根据肿瘤位置和类型进行选择的，就比如这个，左乳肿瘤在内下象限，选择横梭形切口最佳，手术刀点在乳腺内侧中部或中上1/3交界处，然后开始做横梭形切口。 方莹一看武小富这毫不犹豫的切口切开，就知道武小富这一定是老手了，要是没做几台手术，可不会这么顺畅，不过，他不知道的是，武小富做什么手术都这个样子。 乳腺手术，武小富还真是没做过几次，不过，思路都差不多，武小富很是自信。 皮下切开之后，便是开始游离皮瓣，嘶，武小富用电刀游离着皮瓣，直上锁骨，然后向内侧至中线，外侧至背阔肌前缘，下至肋弓，将手术视野完全暴露出来。 一股股肉味儿飘出，更是让武小富一下子就回到了熟悉的领域。 说实话，手术和手术还是不一样的。 就像是甲状腺手术，因为皮下脂肪分布的问题，肉味儿是远远不能和乳腺这种脂肪含量更高的地方比的。 目光落在另一个助手身上。 “好闻吗？” “啊！” 第二助手闻言一愣，方莹直接便是瞪了其一眼，“吸烟啊，等什么呢。” “啊哦！” 二助这才是知道，武小富这和善的笑容下，是带着指责的啊，她走思了，竟然没有及时吸烟，真该死啊，这怎么能够第一次跟偶像手术就丢这么大的人，要死了，要死了。 赶紧低下头，开始好好干活儿。 武小富也不再多理会，开始离断、结扎内乳动脉静脉第1、3穿通支。 这是肿瘤周围最主要血液循环分支，将这里离断之后，手术就可以放心大胆一些了，不用担心做着做着，一股滚烫的血液，喷射到脸上了。 胸大肌是术者直接面对的一部分。 “血管钳！” 以数把血管钳钳夹并提起乳房，方莹已经顺手接过，武小富腾出手拿起电刀，便是开始自上向下、自内向外于胸肌筋膜后方切除乳房及周围脂肪组织至胸大肌外缘。 看向一边的器械护士。 “可以呼吸了。” 呼！ 和上两台做甲状腺时候的器械护士不一样，第三台手术，竟然换了个护士，还是个年轻的，看起来和他差不多大，甚至于比他还小一些。 上台之后，明显很紧张，这眉头紧皱，如临大敌的模样，让武小富有些忍不住了，更何况这呼吸不畅的样子，武小富都怕她一时缺氧，直接栽倒在台上。 所以，还是善良的提醒了一下。 器械护士深呼吸一下，才是有些不好意思的说道，“不好意思啊武老师，袁姐家里有事儿先走了，我是临时顶上来的，不过您放心，我进修的时候，跟过好几次乳腺癌手术的。” 进修！ 这么年轻就进修过了？可以啊。 武小富也没太多苛责，这个护士确实是有底子的，反正是没见犯什么错误。 “嗯，没事儿，放轻松一些，我又不吃人。” 说话的时候，武小富的操作并没有停，已经是开始游离胸大肌外侧缘和胸大肌后疏松组织了，就此向上提拉胸大肌之后，便是将胸小肌显露了出来。 这个时候，便要开始清除rotter淋巴结了。 rotter淋巴结便是腋窝淋巴结，也叫胸肌间淋巴结，其以胸小肌为界，分为3个区，是引流双侧乳腺以及胸腔的淋巴液回流的重要通道。 手术的这一步非常重要，乳腺癌最常见的转移途径便是淋巴转移，所以乳腺癌出现转移时，它转移的最近的一个途径就是腋窝淋巴结，表现为淋巴结肿大，淋巴门样结构不清晰。 乳腺癌手术，这一部分的淋巴结，是一定要进行清扫的。 当然了，要先游离胸小肌内、外缘，并将胸小肌背侧也进行钝性分离，便于拉钩提拉，这样才能完全清除腋下淋巴结。 “看出来了吗？我清扫淋巴结，有什么不同？” 武小富看向身边的方莹问道。 方莹确实是很有悟性，听到问题之后，竟是连迟疑都没有，直接开口道，“武医生，您清扫淋巴结的时候，是从外向内清扫的。” 武小富闻言点了点头，这和现在的主流清扫淋巴结方式有所不同，效果是显而易见的，武小富这样清扫，明显的更是完全，越扫越放心，不像是其他清扫淋巴结的方式那样，越扫越不安心，还得回头去检查两遍，才能安心。 不过，想要这样扫，也不容易。 操作明显的更难，前提是要游离的更加完全，将想要的部分，全部留出来，这样才敢从外向内，不然的话，谁敢确定自己没有遗留下什么部分啊。 最起码，方莹现在是还不敢学的，武小富连前提都没要，直接就从外向内开始清扫了，本来方莹还不放心的，武小富专门给她展示了一下淋巴结丛的情况，以方莹的经验，能够清楚的看出，确实是清扫干净了。 这就离谱了，这个思路，是她能学会的吗？ 切开喙锁胸筋膜、保护前臂内侧皮神经和肋间臂神经、自前锯肌筋膜向外、下游离，切断肋间神经、血管肋间穿通支，解剖显露并保护胸长神经、胸背神经及肩胛下血管。 武小富进行的越来越快，似乎越往后，才是越进入状态了。 最后整块切除乳房及腋窝淋巴脂肪组织，一侧手术就算是基本结束了。 半个小时。 方莹看了看时间，这个速度，有些快了吧。 看向武小富，“老大，您要不要做的慢点，这样会让我觉得这个手术很简单啊。” “就是很简单啊。” 嗯！ 方莹和助手都懵了，真的很简单！这像人话吗？他们算是看出来了，武小富就是一个行走的装叉机器啊，他们就不该抱有什么幻想。 突然想起范辛跟他们闲唠的话，无论是谁跟着武小富时间久了，都会习惯于替武小富装叉，嗯，或者做个完美的捧哏。 这不，才一下午的时间，她们都已经进入状态了。 “你先看这边，我要进行另一侧了。” 方莹赶忙答应，大活儿都干完了，接下来就是检查创面有无活动性出血后，进行冲洗创面，在胸肌下腋窝处和内乳区安放多孔引流管，经最低点引出并妥善固定就可以了。 缝皮的话，等武小富将另一侧做完，一起缝合就好了。 另一侧，武小富进行的似乎更快，明明步骤差不多，方莹都又看了一遍，但是理解反而不如前面那一侧了，因为武小富不给他讲解了，节奏还突然加快。 这就像是好学生给她讲课，第一遍，她听的似懂非懂，想要让好学生再给讲一遍，但是好学生不讲了，就当着她的面，给又做了一遍，这看是看了，字也认得，但是真的不会啊。 看向武小富的眼神，有些幽怨，毕竟她以为武小富还会贴心给她讲一遍呢，终究是错付了。 “呼，搞定了，我们一人一边，赶快缝合，马上六点了。” 哈？ 方莹闻言一愣，看了看时间，再有十分钟就六点了，啥意思，武小富之所以做的这么快，不会是赶着在六点前正点下班吧！ 好家伙，一点不想加班的打工人吗？ 想到这里，方莹竟是突然有点理解了，嗯，挺好，就这一点，武小富似乎和她一样，终于是找到了一个共同点：不愿意加班。 到点下班开始美德，方莹也不耽搁，赶忙开始处理来。 切除之后，双乳的缝合张力比较大，所以要做减张缝合，这个对于武小富和方莹来说，都是小活儿，要不是着急下班，交给助理就好了。 可怜二助可怜巴巴的看着二人，收尾的工作，都不给她机会啊？ 缝合完毕，负压吸引后加压包扎，手术终于结束。 武小富看了看时间，完美，还有五分钟才六点，换个衣服，刚好打卡啊。 嗯，忘了，在金湖县医院，不用打卡的。 呼！ 武小富脱下手术衣，刚走两步，就听到身后大出气的声音，不由得回头看了看。 四目相对，器械护士，不由得眼神一滞，结结巴巴的说道，“我，我不紧张的。” 哈哈！ 武小富也是不由得被逗笑了，没说什么，直接离开。 却是听到器械护士，还跟旁边的人，似乎是在证明什么，“我真的不紧张的。” 拿到手机，武小富才是看到范辛的信息，问要不要等他一起吃饭。 不仅是范辛，还有许多其他信息。 武小富看向武明杰给发过来的，让他下班给回个电话。 “喂，二哥，找我有事儿啊？” 此时的武明杰，还在办公室里呢，接到武小富的电话，才是想起看了看时间，原来都快六点了，这两天，他都要忙疯了。 “没事儿就不能找你了啊，你下班了吧，在医院等着，我去接你，晚上一起吃饭。” 武小富满口答应下来，本来准备快点走的，如今还要等武明杰，索性就先冲个澡了。 医院门口。 武小富盘腿坐在台子上，回着信息。 武小富有两部手机，每天都是要接到无数信息，有的是同事朋友这些的，有的是患者的。 这些信息，其中又以患者的信息最多。 无论是谁的信息，武小富都会抽时间回过去的，当然了，有些广告消息，就直接将信息的主人，一起删掉了。 首先是给瞿颖发了四个六十秒的语音方阵，主要是介绍今天的生活和遇到的事情，嗯，时常报备，让异地恋的媳妇儿，保持安全感，这很有必要。 不仅是武小富，瞿颖也是如此，两人都没有要求过对方。 但是这个默契，也不知道怎么的就形成了，貌似还是瞿颖先开始的。 别说，也就成了两人生活中的情趣之一。 咦！ 武小富看向那备注着琳琳的名字，其给武小富发了不少的信息，其中多是以相片为主。 看着照片中，阳光积极，笑容甜美的女生，武小富也是不由得笑了起来。 这个琳琳，就是武小富来东海之后，做的第一台胰腺癌根治术，也是第一次攀登珠穆朗玛峰。 三十出头的女生，武小富现在都记着当初她满眼绝望的样子，不过，现在琳琳已经重新找到了生活的意义，按照琳琳的信息描述，她是一周前和闺蜜一起到云省的，还准备在那里，多待一段时间，说那里真的很让人轻松，还认识一个很有意思的小伙子。 看的武小富都开始为她高兴了，琳琳似乎真的忘记了自己的病情，不过，她也没有忘记复查，这几次复查的结果，都有给他定期发过来，至今都没有复发。 这就是心态的重要性，要知道，武小富给琳琳做完手术之后，就连医院里的其他同事都不看好。 但这都半年了，恢复效果比他们的那些胰腺癌初期做完手术的病人还好。 告诉琳琳后续多给他拍点云省的风景，他喜欢看。 “县长，这真的是武教授？” 武小富盘坐在台子上，疯狂回信息，在外人看来，就是在和手机使劲儿，还表情变幻，在打游戏？还是在和女朋友聊天？谁都看不出来。 武明杰过来之后，准备是准备给武小富打电话的，却是一眼就看到了毫无包袱可言的武小富盘坐在那里。 身边的秘书，还有跟着一起下班的宣传部长并其秘书，此时也是知道，原来这就是武明杰那位传说中的弟弟，这段时间，他们可都对武小富的名字，如雷贯耳。 各种名誉加身，多少是让他们对武小富有了很高的期待。 可是如今这一见面，多少都是有些绷不住了，这位貌似和他们这些县城里的惫懒汉子，没什么区别啊。 虽然说光环碎了一地，但也更让他们觉得亲近了。 “你们是不了解我这个弟弟，小富可不娇贵，从小在草原上长大，骑马、摔跤，那都是好手，你们要是想要学习骑马什么的，改天找个马场，让小富教你们。” “那感情好啊。” 武明杰笑了笑，对着武小富喊了两声。 “小富，走了。” 武小富这才是发现武明杰来了，将手机收起，直接上车。 “小富，这是周部长和她的秘书，晚上一起吃饭。” 周部长！ 武小富看向这位四十左右的姐姐，当即主动打起招呼，武小富刚来金湖的时候，武明杰来接他，身边就跟着周部长，如今看来，武明杰是将这位拉拢了啊。 “周部长，您好。” “武教授您好啊，那天都没有好好聊聊，今天一起吃饭，可得好好聊聊。” 武小富当然满口答应，又和两个秘书打了招呼，便是出发。 路上武明杰问武小富工作怎么样，武小富便是将这两天的事情，给武明杰讲了讲，讲的武明杰都是傻眼了，“你这是不是太赶了，可不能自己累坏了啊，我们金湖哪来的那么多的病人啊？” 想想武小富说，就这么一上午，竟然收了三十几个病人武明杰都有些不可思议。 “县长，金湖没有，但是其他地方有啊，这听说武教授来了，可是有很多病人，都是慕名而来。” “周姐，您就别叫我教授了，您要不介意，我喊您姐，伱叫我小富就好了，我看您亲切，不要那么生分。” 周部长闻言也是一愣，随后便是高兴的笑了起来。 “好啊，小富，我看你可也是亲切的很，就怕你介意呢，这样，今天我们先在外面吃，改天让你姐夫亲自下厨，到家里吃，你姐夫可是一手好厨艺。” “那我可记下了，必须得尝尝姐夫的手艺。” …… 武明杰看着武小富几下子就和周部长热络起来，俨然就是亲姐弟的样子，不由得摇了摇头，说实话，在他看来，武小富即使是不当医生，就像武经略说的那样从政，也绝对差不了。 人们无论是干什么，其实拼的就是情商、智商和背景。 武小富这三样，那可是一个都不缺啊，而且是都顶尖，论情商智商，武明杰都自愧不如。 晚饭的时候，武小富才发现，武明杰还请了其他人。 是金湖的政法高官，叫做焦阳，五十左右，身材笔挺，看起来很是精干，说话也利索。 酒到后半，武明杰才是跟武小富说，焦阳的父亲，是个老警察，现在七十多了，身体最近有些不适，但是查不出问题，想让武小富帮忙看看。 “就是肚子疼，之前都去省城看过了，但是还确定不了怎么回事儿，一开始说可能就是着凉之类的，老年人嘛，都是有可能的，但是这都一个月了，还是不见好，县长说您或许有办法，所以，我就想着能不能请您帮忙看看。” 肚子疼！ 还省城查不出来？ 武小富也是来了兴趣，赶忙问具体情况，武明杰却是别有深意的看向焦阳，明明是他上赶着要给焦阳介绍武小富，在焦阳嘴里，倒是成了焦阳主动请他帮忙了。 嗯，一个个的，情商就没有差的啊。 “中过弹？” “嗯，都二十多年前的事情了，当时是没取出来，不过这么多年复查也没事儿，这次去省城查的时候，医生也说，跟子弹应该没关系。” 武小富点了点头。 “这样吧，今天喝了酒，不好去打扰了，明天下午我做完手术联系焦书记，去老爷子家里去看看。” “那太麻烦武医生了，那等明天下班，您联系我，我过来接您。” (本章完) 第263章 康医生 第263章 康医生 焦阳听到武小富的话，也是非常的高兴。 对于武小富，焦阳自然是不敢小看，省城看不出来自家父亲有什么病，但是武小富可是全国，甚至是世界级别的医生，说不定武小富能够看出来呢。 看向武明杰，他知道武明杰的想法，但是事关自家老爷子的健康，他必须上钩啊。 一场宴席，宾主尽欢。 武明杰住的地方，要比武小富可好多了，晚上武明杰也没有让武小富回去，而是带着武小富回了家，二嫂和孩子没过来，现在也就是武明杰自己住。 “小富，今天可是要谢谢你了，你应该也看出来了，我是有意拉拢焦阳的，不过，你也不要为难，到时候帮忙看看，好治就看在你二哥的面子上帮帮忙，若是不好治，就算了。 左右省城都查不出来，他们也说不出什么，唉，这出来之后，才是知道有多难，哥跟你说啊……” 回来之后，武明杰便是借着酒劲儿开始和武小富倒苦水。 武小富其实也能理解武明杰，这当官可不比他这当医生的轻松，医生最起码是技术活儿，但是当官的话，怕是啥活儿都得全。 不过，武小富这心理大师的名声可不是白来的，武明杰有多少烦闷，最后都得笑嘻嘻的。 都是自家人，武小富肯定是能帮就帮，更何况，他对焦阳父亲的病情，也是有些好奇，而且，这位可是老警察了，一生也是抓了不知道多少坏人，能帮一把，必须帮一把。 次日，武小富再次进入医院，已经是适应了金湖县医院的工作节奏，其实没什么不同，只不过，他的工作量，似乎比在一附院的时候，大了一些而已。 “老大。” 曲田七看到武小富，打了招呼，便是开始讲一些病人的情况，曲田七之后就跟着他了，还有两个本科住院医，也是一起，配合武小富的工作，算是一个小组。 听到曲田七的称呼，另外两个医生，一怔过后，也是跟着一起开始叫老大。 武小富听着曲田七的讲述，也是有些感慨自己的魅力，这才两天而已，曲田七已经从武医生到主任，再到老大了。 曲田七作为武小富的下级医生，要承担的医疗任务，自然是要更多一些。 在武小富不在医院的时候，他就要将武小富的门诊病人和手术病人，都做到全权掌握，最起码武小富问起的时候，他都能够答得上来。 最好是不用武小富问什么，就能将一些重点病情，提前交代一下。 周二做的那六个病人，现在情况都还不错。 就是有两個，恢复的有些慢，血检白蛋白也有些低，已经开始用人血白蛋白了。 这个药怎么说呢，对于提高白蛋白的作用，真的是非常明显。 唯一的缺点，就是贵，还不能报销。 但是能用的话，还是要及时用的，尤其是一些大手术创伤的患者，术后就容易出现这种因为白蛋白降低，出现的肿胀、循环不良的情况，严重的就休克了，必须尽快补充到正常水平。 而白蛋白的补充，要是光靠食物或者是普通药物的话，实在是太慢了。 早会的时候，窦志明讲了一下这两天肝胆外科的变化。 说实话，窦志明他们之前其实工作量都不算是大，毕竟病人不多，但是现在就不一样了，武小富竟然硬生生的给肝胆外科整满员了，五十张病床，一张都没有空下。 不仅没有空下，还从其他科室借了一些病床。 现在他们肝胆外科竟然已经有足足五十七个病人了，他们这些当医生护士的，一下子就忙碌了起来，不过，忙碌也有忙碌的好处啊。 一方面是能力技术的提升，一方面是收入的提升。 尤其是后者，医护也要吃饭的。 之前像是金湖县医院的普通医生，其实收入真的不怎么高，但是如今看肝胆外科的效益，他们怕是收入最少能够提升好一两倍。 “武医生，您今天是什么安排？” “胃肠外科那里，要做几台手术，估计得到下午了，科里有什么事情，直接给我打电话就好，我抽空处理，然后有能排的手术，就开始排，节奏快一些，不要压病人。” 窦志明闻言点了点头，昨天武小富在甲乳外科做了一下午手术，他都已经听说了，不用武小富自己说，方莹就开始在医院里宣传武小富的厉害了，窦志明早晨就听了好几嘴。 普外全通啊。 “好，那武医生先忙，有事儿我就给你打电话。” 窦志明也是必须将武小富的行程弄好，现在的肝胆外科五十七个病人啊，大部分都是冲着武小富来的，其中更是有着不少的重病人，万一出现问题，甚至是他们都处理不了，必须让武小富亲自解决。 所以，必须得保证随时随地，都能找到武小富。 胃肠外科。 胃肠外科的科主任，和方莹一样，都是从外面挖回来的人才，叫做康金旺，比方莹要大两岁，在胃肠方面，已经熟练掌握胃大部切除术、直肠癌根治术等手术。 这是能够坐镇金湖县医院，胃肠外科安稳的人。 康金旺给武小富最深的印象，就是那一头精致的头发，似乎是打了发胶，就很有型，不像武小富习惯了短头发，两三天才洗一次，卫生间，几乎都找不到梳子的。 看得出来，这是一位，一丝不苟，很认真的医生。 “武医生，您好，这是咱们今天排好的手术，您看一下。” 相比于方莹的态度，康金旺的态度就要淡定一些了，或许是性格的原因，武小富也不觉得有什么不对，别说，今天胃肠外科的手术还真是排了不少。 时至今日，胃肠外科的病人，已经是达到了二十多个。 其中有七八个，都是武小富昨天门诊的时候收上来的，而今天的手术，康金旺一共排了九台。 四台是阑尾，两台是疝气，然后就是三台消化道占位手术了。 武小富扫了一眼，便是指着三台消化道占位手术说道，“那这三台交给我就好了。” 被一开口就要走了三台最重要的手术，康金旺也是脸部一抽，他承认武小富的技术好，但是也不能一点不给他机会啊，三台消化道占位，两台是胃癌，一台是结肠癌。 武小富倒是没有多琢磨康金旺的想法，他对康金旺的实力不了解，毕竟他还没有看过康金旺的手术呢，不过，能够被作为人才引进，普通的疝气和阑尾切除肯定是没有问题。 但是三个消化道占位病人，都是奔着他来的，这就需要他对其负责了，即使是康金旺真想要手术，也得在确认其有能力做好的情况下，武小富才敢给。 “好了，进手术室吧。” 武小富也不多说什么，直接便是转身向手术室走，康金旺身后的大夫们，都是有些愣神，不知道该怎么办，他们能够看得出来，康金旺的情绪似乎是有些不对。 莫非，康金旺是觉得武小富抢了他的手术？ 想到这里，这些医生，也是有些无奈，这情况，他们有点被夹里头了啊。 “主任，我们？” 呼！ 康金旺呼了口气，“小江，你跟我去给武医生当助手。” 到了康金旺这个地步，就是需要大量的手术，来提升自己的熟练度，康金旺有一点是和方莹不一样的，那就是康金旺的学历只有本科。 当初康金旺本科毕业后，因为家里的原因，没有选择继续考研，而是直接工作了，第一步就是规培，康金旺的学习其实真的是不错，当时规培的医院，就是南都第一人民医院。 规培期间，选择的就是胃肠外科专业，因为表现很好，带康金旺的上级医生，也是很看好康金旺，只是康金旺的学历太低，南都第一人民医院，最少都是要博士的啊。 规培结业的时候，南都第一人民医院的胃肠外科科主任，给了康金旺一个机会，科聘。 不过，即使是如此，康金旺也足够惊喜了，虽然只是科聘这样的临时工里的临时工，但这就是一个机会啊，一个让所有人都知道，他即使是本科生，也可以留在大医院里工作。 康金旺很感谢主任对他的栽培，之后的工作更加努力，学习也更加的积极，明明是本科生，但是论起表现，可是要比一些博士生都好，手术技术也很扎实。 只不过，即使是康金旺表现的再好，这个科聘合同，也没有进一步改变，就连院聘都达不到，这个时候的康金旺才知道，没有学历，似乎真的是难以在大医院里生存和竞争。 眼见着一个个新入职的同事，明明比他技术差，能力差，都已经获得编制了，而他还是一个临时工。 这个时候，康金旺终于再也撑不下去了。 没办法，谁能够容忍明明自己付出的更多，但是工资下来之后，还不如一个新入科的同事呢，认命的康金旺，终究是离开了南都第一人民医院。 就连科主任都很惋惜，但是学历对于医生来说，是硬伤，就算是他真的欣赏康金旺，也没有办法改变什么，毕竟康金旺表现虽然好，但也还没有达到，能够让医院改变规矩的地步。 哪怕是有个硕士研究生学历也行啊。 摇了摇头，科主任只能好人做到底，给康金旺写了一份推荐信，让康金旺入职了ha市第一人民医院，这是ha市最好的医院了，承担的医疗比例，并不弱。 入职之后的康金旺是抱着好好作出一番成就，让南都第一人民医院后悔的想法的，他的工作也确实是越来越出色，手术越做越好，明明只是主治医生，但是手术比很多副主任医师都做的好。 可是，也只是手术，康金旺想要做科研，想要写论文，想要有一鸣惊人的成绩，但是这个时候的康金旺才发现，学历似乎真的代表了很多东西。 他少了其他人三年硕士，三年博士学习的那些基础知识，在做手术的时候，康金旺还没有太明显的感觉，但是在做科研，写文章的时候，他才是知道自己的短板有多么的明显。 然后就是学历代表的职称晋升。 同事明明比他小，但已经晋升副主任医师了，而他呢，还在主治徘徊，就因为本科生，有着更长的年份儿限制，而他的表现，又不足以让上面为他开绿灯，为他放开年份儿限制。 好不容易考下来副主任医师了，但是在聘任的时候，又是发现。 等着聘任的，原来还有很多医生啊，他们都顶着副主任医师的职称，干着主治的活儿，领着主治的工资，每年医院里就放出那么多的名额，先来后到不说，即使是想要插队，也得有拿得出手的东西才行。 医院也知道康金旺很好，但是放着比他早早考下副主任医师职称的医生不管，给康金旺聘任，人家还都比康金旺学历高，这如何服众啊。 没办法，只能一次次的安慰康金旺，让康金旺等一等。 直到康金旺也认清了现实，行走半生，康金旺才是认识到，当初他或许应该读个研的啊，如果读个研，或许他现在就是另一个不一样的人生了。 前不久，金湖县医院找到了康金旺，许诺康金旺只要去金湖县医院，不仅直聘，还让康金旺当科主任，金湖县医院，要升级三级医院，还保证，若是三年内不能晋升，就放康金旺走，给的好处，都不收回。 这般礼遇，让康金旺心动了。 当初刚毕业的时候，只有本科毕业生、学位证的康金旺，肯定不会答应到金湖县医院这么一个县级医院工作，但是十多年后，已经是副主任医师，有着丰富工作经验的康金旺，面对金湖县医院，却是心动了。 就连康金旺都是有些自嘲。 来到金湖县医院之后，康金旺发现，这里似乎也没有那么糟糕，本来还担心病人不多，会蹉跎光阴的，但是谁能想到，胃肠外科，短短几天时间，病人数量，已经来到二十多个了，其中更是有着消化道占位这样的病人。 要知道，消化道占位的病人，即使是在ha市第一人民医院，也很少的。 在这里，他似乎也不用愁技术落下。 而且，这个形势，似乎还在越来越好。 只不过，后面他才发现，这些病人，似乎都是冲着武小富来的，武小富啊，他自然不会不知道武小富来金湖县医院下乡的消息。 说实话，年轻时候的康金旺，根本不会出现什么嫉妒的心情。 但已经是副主任医师的康金旺，听到武小富的消息之后，真的忍不住嫉妒了。 只是普通大学硕士研究生毕业的武小富，却能够在东海医科大学获得编制，这比他在南都第一人民医院获得编制还玄幻啊，嗯，他还从始至终都没有获得编制。 而这个一个玄幻的人，后面更是造就了一系列玄幻的故事。 凭什么武小富可以运气这么好，他就不行啊。 即使是从小到大良好的心性素养，让康金旺时刻提醒自己不应该嫉妒，但康金旺还是忍不住，这么多年的经历，让康金旺的内心越来越孤僻，越来越敏感了啊。 天知道，康金旺昨天知道武小富今天就要和他见面的时候，他做了多少的心理工作，昨天晚上，基本都没有睡好。 他想要武小富给个机会，他也不想和武小富争抢什么，只是想要让武小富给个手术机会，这些病人虽然是来找武小富的，但是重要的手术，他希望武小富能够放几个给他，这样也能让他的技术，有希望继续提升。 康金旺也愿意用自己的实力，去证明自己不会辜负了这些病人的。 但是武小富直接将三个占位病人划到自己名下，让康金旺，刹那间的时间里，差点破防，明明知道武小富这么做，根本没毛病，病人是找武小富的，武小富的实力也更强，这都没毛病。 但是，康金旺就是忍不住啊。 唉！ 武小富已经向手术室走了，康金旺让自己冷静了几分钟之后，终究是镇压了自己的敏感心绪，这么多年，即使是他觉得医院对他有太多的不公，但是有一点，他从没忘记，那就是，做医生的，病人永远都是第一位的。 他总不至于因为武小富将重要病人都划拉走了，就嫉妒心作怪，直接让手下的医生都不去帮忙，让武小富自己去完成手术，他做不出这样的事情。 当那股怪异情绪被镇压下来之后，康金旺的理智，让他想明白了更多，武小富的实力，康金旺从来都是认可的，既然武小富不让，那也只能退而求其次，跟着武小富去学习一下了先。 所以，康金旺点了小江，一起跟着他去给武小富帮忙。 手术室里，武小富看到康金旺之后，也是点了点头。 武小富的精神力强大，康金旺那股复杂的情绪，武小富是有一些感应的，但是手术病人都接进手术室了，武小富不了解康金旺的一切，此时可没有道理和时间，去处理好这段人际关系。 而且，以他现在的地位，说实话，这也不该是他考虑的问题。 不过，结果是好的，康金旺跟上来了，还愿意主动当助手，让武小富也是意外中有些惊喜，费晋鹏别的不说，选人的本领还是有的，无论是方莹，还是康金旺，似乎都不错。 “胃大部切除术，做的多吗？” 站在手术台上，武小富对着康金旺问道，康金旺闻言点了点头，“不多，我很有信心做好，但是之前遇到这样的病人不多，我也就是一个月，最多能做一两台而已，还大多都是，我自己从门诊争取来的病人，不过，我有信心做好的，之前做的手术，我这里都没有出现过问题。” 原来是这样，武小富有些理解康金旺的情绪了，原来真的只是想要做手术啊，康金旺的情况，他能够理解，就像是当初读研的时候，貌似科里，也一两月，没几个占位病人。 这些病人，都是需要抢的，争取的。 “开始吧。” 这是个胃癌病人，占位是在胃癌常见的发病部位，胃窦部，直径六公分左右，有轻微的淋巴结浸润，这次手术，要进行胃大部切除术，然后胃空肠吻合，十二指肠，武小富也要视情况，决定要不要完整切除或者是部分切除。 手术开始，武小富和康金旺都是收敛了情绪。 小江是一言不发，认真的帮忙，就连呼吸都不敢太大声，唯恐惹祸上身。 其他来观摩的医生，也是好不到哪里去，康金旺的情绪这么不对，武小富也是他们第一次跟，他们也怕撞在枪口上啊。 “胃大部切除术的精髓在于……” 这两天做手术，武小富已经习惯了这种教学手术，甚至于甘之若饴，做一份儿工作，有两份儿收获，这在武小富看来，可比之前划算多了。 不仅能够治好病人，还能将技术教给其他人，还有什么比这更完美。 康金旺的技术确实是不错，最起码扶镜子水平在线，让武小富做的比较舒服。 而随着手术进行，康金旺本来还只是被镇压的情绪，已经是烟消云散。 偶尔瞥过武小富的目光，也是越发的复杂。 康金旺知道武小富厉害，但是没想到武小富能这么厉害，武小富的手术速度很快，做的更是精美，无论是前者，还是后者，都让康金旺佩服。 更重要的是武小富的手术思路，更是让康金旺明白了一个道理：能做、会做，和做好，原来真的是不一样的。 如果这台手术，武小富真的给了他，按照他的思路来做，术后的效果，怕是还不如武小富所完成手术的三成，差距，康金旺真实的感受到了差距。 康金旺也不是什么傻子，明晃晃的现实，摆在眼前，还因为嫉妒，干什么傻事儿，要什么手术，这个手术就应该给武小富做，给他做的话，是对患者的不负责啊。 更何况，武小富竟然还这么细心的给他讲解。 原来的康金旺，每天最希望的事情就是做手术，尤其是高难度的手术，因为他想要借此证明自己，可是现在康金旺发现，似乎做手术的事情，并没有那么着急了。 这么好的机会，能多学一些才是要紧事儿。 (本章完) 第264章 华国医学科技奖！ 第264章 华国医学科技奖！ 彻底调整好状态和情绪的康金旺，明显工作更加投入了。 这一点，武小富的感受最清楚，毕竟，这个助手似乎短短的时间内，就进步了不少。 短时间内进步，当然是不可能的，你以为谁都是武小富啊，只能说康金旺本来就有这个实力，只是刚才没有发挥出应有的状态而已。 现在或许是调整好了心态，开始全力以赴了。 就像是考场上，总有人说超常发挥，但是很多人都忘了，超常发挥，或许才是他应有的状态。 不仅是康金旺忘了之前的情绪，就连其他医生，此时也是都忘了武小富和康金旺的事情。 不怕不识货，就怕货比货啊。 武小富没来之前，康金旺就来了，还做了一些手术，阑尾什么的，康金旺还是有能力的，竟然过手的一些病人，很多都被他揽了下来，没让他们去更大的医院治疗。 看过康金旺的手术，再想想武小富的手术，嗯，好像不一样啊。 医生是用实力说话的，仅仅是一台手术过去，就没人再对武小富有什么情绪了。 一个小时，胃大部切除术结束，武小富将收尾部分交给康金旺。 等康金旺下了手术，再次看向武小富的时候，都恨不得给自己一下，真该死啊，他之前怎么能够对武小富有情绪呢，实在是太不该了啊。 “武医生，我。” 虽然不知道武小富有没有感受到他之前的情绪，但是康金旺觉得自己应该道个歉，只不过，武小富没有让他的话说完》 “康医生，下一台手术和这台差不多，你来吧，我帮你看着。” 什么！ 康金旺不由得露出喜色，“武医生，您说真的！” 武小富见状也是笑了笑，“康医生，你有做这個手术的实力，这些病人都是来找我的，我必须为他们负责，如今确定了你有这个实力，自然可以交给你了。 而且，我来金湖县医院只有两个月，准确的说，主要任务，就是要帮助金湖县医院培养人才，说句托大的话，我很看好你。” 康金旺此时更是激动，“谢谢您武医生，谢谢您，您放心，我一定不会让您失望的。” 第二台手术开始，众人看着手术台上的两人。 哪还有什么情绪啊，现在的两人，俨然就是良师益友，一个愿意教，一个愿意学，一副相得益彰的样子。 这一刻，他们突然好羡慕康金旺。 作为医生，他们哪能不知道，其他的都是虚的，学到的技术，才是最真实的。 后面武小富又带着康金旺做了几台手术。 结肠癌切除都让康金旺来，武小富只是将手术思路交给康金旺，说实话，本来武小富是不准备给康金旺的，但是谁让康金旺听话呢，第二台的时候，几乎武小富说什么，康金旺就听什么，上手还快，无论是理解力，还是执行力，都是非常棒。 这样的学生，武小富自然愿意提携。 武小富还看了康金旺的阑尾切除手术，给了几点意见之后，就不再多管了，阑尾切除而已，说实话，也做不出来，康金旺做的很熟练。 下午两点，武小富就离开了手术室，剩下的手术，他就不准备掺和了，都交给康金旺就好，胃肠外科，也还有其他医生帮着康金旺一起。 疝气手术，都有其他医生负责，大头搞定之后，估计晚上最多七八点，就能将这些手术都结束。 回科里之后，武小富又是将病人梳理了一遍。 说实话，事情还是很多的，只是很多事情，他们都不好意思麻烦武小富，甚至于窦志明还想让武小富开课，武小富可以教给他们的东西，实在是太多了，他们需要学习的东西也太多了。 武小富倒是没有什么意见，有空的时候，他就讲讲呗，也不掉块儿肉。 “小富，七月的时候，华国医学科技奖就将颁布，你被提名了。” 华国医学科技奖！ 听到于仕辅的电话，武小富脑海中闪过华国医学科技奖的来历。 “华国医学科技奖”是华国医学会面向全国医药卫生行业设立的科技奖，是经卫生部、科技部通过批准的全国首批社会力量设立的26个奖项之一。 其旨在奖励医学科学技术领域有杰出贡献的个人和集体，对提高华国医学科技创新能力和科技水平，推广和普及先进医学科学技术，激励科技人员攀登科技高峰将起促进作用。 在华国的诸多奖项中，华国医学科技奖，可是绝对的权威。 能够获得这个奖项的医生，要么是大佬，要么是即将成为大佬，武小富之前获得的最高荣誉，可也就是一附院的十佳青年医师，这忽然听到自己被提名了华国医学科技奖，还真是有些小激动。 虽然说，提名不代表获奖，但是光是提名，就已经打败全国九成九的医生了啊。 武小富现在虽然被很多人说厉害，但也只是被其他人说而已，不说很多人还不知道，佛陀再灵，也需金裱啊，不然的话，伱以为为什么这些奖项，让人那么的趋之若鹜。 而且，卫生部还将从获得华国医学科技奖项目中推荐国家科学技术奖。 这个更是超脱医学范畴，真正的华国顶尖奖项，要和其他行业一起同台pk的。 若是能够得到，对于评院士都是有好处的，可见其含金量。 “老师，那我需要做什么啊？” 武小富也不是那种不懂事儿的，这提名了，就相当于是获得了入场券，都有这个机会了，那肯定要努力一下啊，只是，武小富第一次被提名，经验浅，还得求助于于仕辅这种已经获过奖的老师。 于仕辅却是笑了笑，“你什么都不用做，就像你之前那样，剩下的我来弄就好。” 于仕辅其实也就是告诉武小富一声，甚至于这个提名的事情，也还没有公布出来呢，于仕辅就是提前得到了消息，忍不住和武小富分享一下。 这个奖项提名，对于于仕辅来说，或许不算什么，但是对于武小富就了不得了啊，武小富或许又要开个新河了，武小富就算是不能获奖，后面也得被医学类报刊大书特书。 少年成名，还要再加上几层光环。 不过，于仕辅还真不觉得武小富只是去参与一下，这一年里，武小富就是医学界最靓的崽，手术上获得了全国手术大比武的冠军，还是超纪录式得奖。 科研上，那么多的术式改良和创新，又有布疾灵这样的药物加持。 而且，那rc1都要完成临床试验了吧，说不定都能赶在奖项颁布前上市。 到时候，别说是国内的大奖了，国外的大奖，都得拉着武小富溜一圈。 武小富已经做的更多了，而且都做的很好，就以武小富目前的状态，只会越来越好，至于一些蝇营狗苟，于仕辅不准备让武小富自己来，他于仕辅，还是有些面子的。 武小富当即便是明白了于仕辅的意思，轻轻点头，“谢谢老师，我知道了。” 挂掉电话，于仕辅也是止不住的嘴角上扬，他也怕武小富骄傲，所以没有多说，他觉得武小富不该担心能不能获奖，而是要想想，能得几个奖。 因为武小富提名的可不只是其中一两个奖项啊。 五点。 武小富给焦阳去了电话，没多久，焦阳便是出现在了医院。 焦老爷子住的地方，有一个大院子，里边竟是种了不少的瓜果蔬菜。 “我爸这个人，一刻都闲不住，这个菜园子，一直都是他自己在打理，每年我们家的瓜果蔬菜，几乎都不用买的，要不是这次突然不舒服，我们都没将他当病人看。” 武小富点了点头，对于焦老爷子，有了一个初步的了解。 没等进门，便是有几个人迎了出来，焦阳母亲比焦老爷子小几岁，但也七十上下了，家里还有焦阳的媳妇儿，还有焦老爷子的其他两个儿女。 听说焦阳请了武小富来看病，这些做儿女的便是都提前做好准备过来了。 “武医生，麻烦您了，竟然还要您跑一趟，来家里看病，其实应该我带着老头子去医院挂号找您的，但是他的身体，唉，一辈子都没有搞过特殊，这次也算是特殊了一回，让您见笑了，老头子还不知道我们请您过来呢，说不得还得埋怨我们。” 武小富听着焦阳母亲的话，当即笑着说道，“您这不是客气了嘛，下班时间，不算是搞特殊，说起来，更何况，我和焦大哥一见如故，都算是自家人，晚上说不定还要蹭您一顿饭呢。” 能治，就吃顿饭，不为过，都是一家人，应该的，要是治不了的话，武小富也没脸吃啊，收拾收拾走就行了。 “哈哈，好，一顿可不行，焦阳说你要在咱们金湖待两个月呢，单位里的饭肯定没家里好吃，以后你得空就过来，我们啊，就喜欢热闹。” “行，奶奶您叫我小富就好，我们先进去看看老爷子吧。” 焦阳母亲此时看武小富是越看越喜欢，昨天焦阳说起武小富的时候，她便是央人了解了武小富一下，好家伙，都不能说是别人家的孩子了，说是老天爷的儿子，她都敢信啊。 如今看着武小富这么乖巧，她就更喜欢了。 “好好，先进去。” 床榻上。 武小富终于看见了焦老爷子，眉头皱着，似乎是无时无刻不在承受着什么痛苦，脸色也是有些苍白，呼吸也微弱许多，频率明显不对，至于身体，看得出来，焦老爷子年轻的时候，身体应该挺壮实的。 骨架子放在那里，只不过，现在看起来，一身肉，倒是有些撑不起这幅骨架子了。 若是不懂医的，看到焦老爷子这个模样，怕不是要蹦出四个字：弥留之际。 其实不是，按照焦阳的说法，这种情况，其实也就是不到一个月的时间而已，从出现病症，到现在，可以说是身体一天比一天差，一周前，焦老爷子可是还能走动的。 “老焦，这是武医生。” 听到声音，焦老爷子才是艰难的睁开眼睛，看向了武小富，年轻的面孔印入焦老爷子的眼帘，医生？这么年轻的医生来干什么，给他输液吗？ 只不过，焦老爷子明显不会那么唐突，嘴巴张合，就要和武小富打招呼。 武小富却是伸手止了止，对着焦老爷子开口。 “老爷子，我给您搭个脉吧。” 焦老爷子很配合，武小富坐在床边，给焦老爷子搭着脉，目光落在焦老爷子的颈部，颈静脉怒张，老爷子有着明显的肝亢症状啊。 还有这脉象，明显是肝脏的问题，或许也不仅是肝脏的问题，但是肝脏的问题最重，以至于，已经开始影响全身循环了。 这个情况，若是再不治，怕是就真的只能准备后事了。 “把老爷子之前的检查给我看一下。” 起身对着焦阳说了一声，武小富又是将老爷子的衣服撩起，腹部有着不少的疤痕，不过和手术疤痕不一样，明显是那种年久的伤痕，其中一道尤为严重，武小富认得出来，是枪伤。 心中大致有底，便是离开了房间，回到客厅坐下。 听到武小富的话，焦阳赶忙去拿检查，都已经提前准备好了。 别说，好厚的一沓啊，真要是仔细看，怕是得看好几个小时。 不过，武小富只需要想要的信息。 其他系统明显是没有事情的，毕竟真要是有事儿，那些医院，也不会毫无作为，所以，这些检查，武小富也只是扫了一眼，最后还是将目光定在了肝脏检查上。 核磁上，子弹就锲在肝脏上，是在中下部，偏左的地方。 看着似乎并不是什么重要的地方，因为周围并没有什么重要的神经、血管之类的，听说当初老爷子受了很重的伤，手术抢回来的命，但是子弹不好当时取了，损伤太大了，再拖容易没命。 所以，子弹的事情就耽搁下来了，本来是准备恢复一段时间，再开刀取的，但是老爷子不愿意再开刀了，毕竟医生都说了，部位不太紧要，就算是暂时不取，应该也不会出太大的事情。 老爷子说那就晚些再取，然后这个晚，直接就晚到了现在，二十多年啊。 影像上，确实是看不出太多的问题，因为就像是病历写的那样，似乎子弹还在原来的位置。 “武医生，怎么样？” 看着武小富将检查都放下了，焦阳忍不住开口问道，其他人也是紧张的看着武小富。 武小富倒是没有多卖关子。 “应该是子弹的问题，影像上看着位置还是在那里，但是这并不是三维重建，我考虑其应该是位置更深了，压迫了肝门静脉，而且，我感觉子弹周围隐隐有些不对，可能是肿瘤，你们要有心理准备。” 嗯！ 肿瘤！ 武小富说了那么多，众人却是都没有太多的注意，最后都是集中在了这两个字上，肿瘤，那不就是癌吗？ 众人此时也都是慌张了起来。 “武医生，那怎么办啊？” 什么心理准备，是要准备后事吗？ “我的建议是手术，子弹肯定是要取出来了，还有子弹旁边的东西，虽然只是隐约可见轮廓，但是也不能置之不理，也要一起取了，至于到底是什么，做完手术就好了。” 一堆检查，检查不出来，倒是没有什么稀奇的。 武小富的眼力这么好，经验这么丰富，也只是能够稍微看到一点核磁上的一点轮廓，这点轮廓的可能性太多了，血流、肝液淤积等等都有可能。 毕竟其密度太不明显了，根本达不到肿瘤的水平。 但是在武小富看来，除了肿瘤，就没有其他可能了，肿瘤的一个生成条件，就是刺激。 而子弹这个异物，就是刺激的源头。 老爷子的症状这么重，不如此，根本不能解释，唯有这两点都对上，那就病症也都对上了，之前或许也有医生，有些猜测，但是他们都不敢说。 因为现有的检查，太不支撑这个理论了。 而且，就算是真的，难道还要做手术不成？ “手术！武医生，不瞒您说，省城医院也说了，最好是将子弹取出来，看看效果，但是我们愿意做手术，他们却是不敢给取，七十多了啊，说是身体太差了，现在病症又这么重，他们说手术成功的概率，还不到三成呢。” 三成啊，焦阳也是咨询过专业人士的，医生说三成，其实就是在拒绝你了，这是没有信心的说法，上了手术台，基本就是九死一生了，除非是牵免责同意书。 不，即使是牵了，大多医生也不愿意做的，因为没有哪个医生愿意手上多一个失败的病例。 尤其是现在患者的情况，还不能太确定，要是子弹取出来了，症状却是没有缓解呢？ 老爷子的情况，完全可能是什么未知病症呢，若是普通人家，说不得都有医院，愿意研究一下呢，要真的是发现什么未知病症，也算是赚大了。 三成的成功几率，不成就死，焦家人也不愿意啊，这么大的风险，就赌一个可能，他们哪敢啊。 没办法，就拖到现在了，这段时间，焦家也在发力，都把检查，发到国外，想让看看了，可是还没有一个确切的说法，武小富说的这么肯定，当真是他们遇到的第一个。 “那倒是不至于，按照老爷子现在的情况，若是不尽快救治，怕是时间不会超过两个月，身体还会越来越弱，其实，老爷子的身体条件，已经算是不错的了。 若不是身体底子好，怕是都撑不到现在，病症进行的太快了，手术的话，我还是有些信心的。” 中医来说，肝主情志、疏泄、津液等，如果按照武小富的判断，那现在患者的肝就是堵了大半，肝门静脉就代表了肝脏疏通功能的大半。 不通则痛，精神、身体都受到症结影响，老爷子看起来都有肝脑的意思了。 这要是再拖下去，就真的是没救了。 也就是搭脉的时候，发现老爷子的肝脏还有功能，血液检查上也能够看出来肝脏还是可以用的，不然的话，武小富都建议换肝了。 不过，换肝手术就又要比武小富现在的建议更大了，老爷子，还真不一定撑得过去。 听着武小富的话，看着武小富似乎很自信的神情，焦家人也是认真了几分，似乎这省城好多医院，甚至是连国外专家都看不出来的病症，真的被武小富看出来了，还有办法救治。 武小富的底细，他们也都知道的差不多，这可不是嘴上没毛办事不牢的小伙子，而是真的已经成名的肝脏专家，或许真的是这样呢。 “小富，你真的有把握？别怪奶奶多问，实在是事关老头子生死，奶奶紧张啊。” 武小富笑了笑，“放心吧奶奶，若是没有一些把握，我也不敢开这个口，九成吧。” 九成！ 众人一愣，话术他们都懂了啊，三成代表拒绝，代表没把握，但是九成就是谦虚的说法，是有把握，甚至是一定能够成功的节奏啊。 有东西的啊。 众人不由得蠢蠢欲动，别看老爷子现在退了，但是即使是退了，那也代表着焦家的定海神针，很多时候，老爷子说个话，比他们都顶用多了，这段时间，听说老爷子病了，许多县里、市里，乃至于省里的人，都有来看的。 这就是关系，而很多关系，真等老爷子没了，可能就跟着断了。 这是他们在亲情之外，也需要考虑的东西。 如今真的有希望，他们也是蠢蠢欲动，该赌一赌的啊，毕竟武小富都说，要是再不治，或许也就是两个月了，这个说法，不仅是武小富说过，省城医院的大夫也说过。 “好，小富，奶奶就拜托你了，不过，小富，你也不要有什么压力，老头子都七十多了，生死有命，富贵在天，这个年纪，不算亏了，你尽力就好，无论如何，奶奶都会感谢你的。” (本章完) 第265章 学我者生，似我者死（求月票） 第265章 学我者生，似我者死（求月票） 金湖县医院。 次日焦老爷子便是在武小富的安排下，直接住院了。 武小富准备给焦老爷子周六做手术，提前一天，正好做术前准备。 武明杰那里，也是知道了武小富要给焦老爷子做手术的消息。 心中振奋的同时，也是有些期盼，一定要成功啊。 当然了，周五上午的门诊，武小富还是要照常出的，第一个病人是一个抱着肚子进来的病人，面色苍白而痛苦，这是急诊转上来的一个病人，并没有挂号。 武小富搭完脉之后，便是问道，“平时是不是有胃胀胃痛的毛病啊？” 患者闻言赶忙点头，“是啊，平时就经常胃胀胃痛，我其实也查过，还做过胃镜呢，说是胃溃疡，都不只是一次用药了，但是反复用药，反复发作，好了又犯，犯了吃药再好，实在是麻烦。 就像是昨天晚上，这又疼醒了，每天不吃饭就疼，吃了才能好点，医生，您说，我这总不能一辈子吃药吧，而且，我可听说了，这种的容易得胃癌啊。 您看看，能不能给我彻底根治了去啊？” 十二指肠溃疡！ 听到患者的描述，武小富便是确定了病情所在，毕竟餐前痛，餐后缓解，午夜痛，这基本都是十二指肠溃疡常见的症状，而且脉象上也是肠胃虚寒。 武小富给其进行体格检查，也发现是胃肠道的毛病，肝脏和胆囊等等，并没有问题，嗯，这也是门诊看病的流程，要进行鉴别诊断的。 腹部疼痛，需要鉴别的病太多了。 “你这应该是十二指肠溃疡，胃部有没有溃疡，也要进一步看，先住院吧，做检查吧，若是有必要，咱们就手术，你这种经常性溃疡的，恐怕光靠吃药，想要永久解决问题，基本没可能。” 手术！ 病人和家属真是又沮丧又高兴，沮丧的是要手术，高兴的是，武小富不愧是专家，确实是有办法。 患者年龄才是四十多，身体却很削瘦，显然是深受其害，犹豫过后，便是点了点头，答应了住院。 武小富见其点头，便是让曲田七开住院单。 十二指肠溃疡是武小富说的，但真要准备做手术，就得做些检查，留下检查数据，抽血验尿验便这些不提，胃肠镜、幽门螺旋杆菌筛查，都要进行。 十二指肠溃疡是华国人群中的常见病、多发病之一，武小富平时坐诊的是肝胆外科门诊，所以见的少，但是胃肠外科和消化内科，都见的多。 基本都是先排查幽门螺旋杆菌，再做胃肠镜，金湖县医院有胃肠镜的设备，但是缺乏好的消化内科医生进行操作和检查，这次武小富过来的时候，一起的就有一个消化内科医生，直接便是将胃肠镜捡了起来。 这两天，武小富让其帮忙给培训金湖县医院的医生，效果还是不错的，检查结果和效率，还是很让人满意的。 十二指肠溃疡，好发于气候变化较大的冬春两季，如今正是四月，病情多发的时间，像眼前这种溃疡多发的病人，更是每年必须有这么两次，而且十二指肠溃疡男性发病率明显高于女性，门诊上也是以男性多见。 排查幽门螺旋杆菌感染，似乎因为这是溃疡病发的关键因素，无论是否要做手术，若是发现有幽门螺旋杆菌，都要先进行杀菌，不然的话，手术过后，也容易复发。 当然了，也不仅是幽门螺旋杆菌感染一個病因，还与胃酸分泌异常、非甾体抗炎药（nsaid）、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。 下午胃肠外科，便是有一个类似的病人要做手术，其是在武小富来之前住进来的，先住的消化内科，两天前又转到胃肠外科，也是消化性溃疡，以为是有幽门螺旋杆菌，就准备排查一些，然后杀菌治疗，因为也是急诊来的，就准备住院输输液。 正赶上武小富他们来了，就做了个胃肠镜，发现是十二指肠溃疡。 消化内科的医生判断，其应该是顽固性十二指肠溃疡，迷走神经兴奋的原因导致，就建议手术。 患者也不准备舍近求远，当即便是要求转到胃肠外科，让武小富帮忙做手术。 手术也正好安排在了周五下午，也就是今天下午。 上午的门诊，倒是和周三差不多，只不过，相比于周三上午，今天的加号病人更多了，武小富直到中午一点多才是看完。 和曲田七去了周三去的那家吃完饭，就又返回来进手术室了。 第一台便是那个十二指肠溃疡患者。 这个患者，武小富是准备给其进行迷走神经切断术。 溃疡病的发病原因还是比较复杂的，一般认为是多方面因素综合作用所引起的复杂性疾病，但是随着研究越来越深，近年来，发现溃疡病还是以精神和神经性因素起主要作用。 而各种原因引起的精神紧张和刺激，可以使大脑过度兴奋或疲劳，以致使皮层和皮层下中枢协调失常，进而引起植物神经功能紊乱，最终表现为迷走神经功能异常。 一般认为胃溃疡病人的迷走神经功能纤维功能低下，引起幽门痉挛、窦部郁滞、窦相胃酸分泌。 而十二指肠溃疡病人的迷走神经功能则常呈亢进状态，引起乙酰胆碱的释放，直接刺激胃壁细胞产生胃酸。 同时，迷走神经兴奋也刺激窦部，引起迷走-胃窦相的促胃液素分泌，间接地产生胃酸。 所以，顽固性溃疡的病人，基本都是精神因素为重，这种病因引起的溃疡病，最直接简单的方式，就是将迷走神经切断，从中间环节，减少患者的胃酸分泌。 这里用到了反射调节原理，中学时候就学过的生物问题。 迷走神经切断术，其实武小富也做的不多，貌似在一附院，武小富也就做过一台而已，手术难度不算是太高，但是病例不多，毕竟大部分的认识就是，一个溃疡病而已，吃吃药就能行，为什么要进行手术啊。 对于大部分国人来说，手术还是一个很难接受的词汇。 迷走神经切断术分迷走神经干切断术及选择性迷走神经切断术两种。 前者手术操作简单，但术后常有腹胀、腹泻等症状，适用于较重危的病人，顽固性溃疡病人，一般是不选择这种手术的。 后者，也就是选择性迷走神经切断术，对术后胃肠道功能扰乱较轻，但是手术操作就相比较复杂一些了，适用于对手术耐受性较好的病人，毕竟手术时间是要相对长一些的。 不过无论是前者，还是后者，理论上都不能算是独立的手术，二者都必须附加胃引流术或者是胃部分切断术，才能使手术完全。 一附院近年来又发展了一种术式，名为“高度选择性胃迷走神经切断术（又称壁细胞迷走神经切断术）”。 只切断胃壁细胞区的迷走神经，而不必附加胃引流术或半胃或窦部切除术，可作为独立手术施行，该术式在理论上有其极大优越性，但手术操作上要求更加的严格，对于操作者的要求更高。 作为一项高端技术，想要往下传，也是很难的。 不过康金旺的底子和悟性都不错，正好也有相关适应症的病人，武小富就准备正好将这项新技术给传下来，左右这不就是下乡的一大意义所在嘛。 而且，很多溃疡病人，之所以不能接受手术，就是因为这个手术，并非是传统意义上的小手术，大部分都是要伴随部分胃切除术的。 切胃啊，这又不是胃癌，就一个单纯的胃癌，就要切胃，切迷走神经，病人还能相对理解一些，切胃就不行了，尤其是一些年轻患者，根本不能接受。 嗯，这也是高度选择性胃迷走神经切断术能够发展起来的原因，毕竟这种手术创伤相对小一些，对于十二指肠溃疡病人来说，理解上就和切胆囊和阑尾一样。 而在病人的理解中，只要不切胃或者是肠子，就都好接受。 最重要的是，顽固性胃溃疡，真的是烦人，你要是一年一两次，可能也能接受的了，但是病情进展之后，可能会出现一个月一次，甚至是更加频繁的节奏。 这就让人接受不了了啊，尤其这个患病人群大多都是男生，好家伙，疼得比那来大姨妈的女朋友还频繁，身边人要是同情心不足的，还得调笑他们几下。 而且，一个劲儿吃药，身体也受不了。 最重要的是，近些年，演变成癌的越来越多，溃疡，其实也是一种刺激，若真的准备一辈子不管，就那么扛过去，还真是不现实。 下午这个病人，武小富就是准备给其做高度选择性胃迷走神经切断术，当然了，病人也是在听武小富说不用切胃，才是同意了手术。 五十岁的病人，溃疡五年半，现在已经是进行到每个月好多不舒服的阶段了，这个胃，比他孩子都难养，生冷硬不敢吃，按时按点吃饭，不敢耽误，随身备药，随时吃，说不得什么时候，就要往急诊送了。 这生活，真的是有些折磨，严重影响生活质量啊。 既然不用切胃，就能将病根儿解决，一咬牙，一跺脚，还是很多患者愿意的。 也是在此人群的基础上，高度选择性胃迷走神经切断术才是发展了起来。 “老大，这个手术貌似有点难啊？” 康金旺站在武小富的身边，缓缓说道，他这几天，一直都在研究高度选择性胃迷走神经切断术，武小富给其推荐了手术相关资料，康金旺研究了不少，觉得这个手术操作性可是太强了，但也难度不低，甚至是比平时的胃大部切除术之类的，还要难一些。 病人理解中的类似切胆囊阑尾，在医生这里，可不敢这么认为。 这新技术的传播，也就难多了，所以，大部分的三甲医院，其实还是没有掌握这项技术的。 武小富看着康金旺那搓着小手的模样，也是笑了笑，这么两天过去，武小富越发了解康金旺了，在痴迷手术这一项上，康金旺还是和他很像的。 别看其说难，但是内心怕是已经迫不及待的想要学会这门技术了。 “以你的底子，掌握不难，正好上午出门诊，又有一个类似的病人，手术过后，你去做做工作，或许还能有一台手术，有这么两次，你也能学的差不多。” 康金旺赶紧点头，上午的那个病人，他已经看过了，他知道武小富的习惯，他要是在这台手术中表现的不错，或许下一台，他就能够主刀，让武小富从旁指点。 “好了，开始吧。” 手术麻醉，是用硬膜外麻醉，不用全麻，若是年纪大些的，也可以加强局部麻醉。 平卧位，取上腹自剑突至脐作正中切口。 这个手术，其实也能用镜子做的，不过，费用相对高一些嘛，患者要求的省一些，那便开刀来，事实上，在各大医院，也是开刀做的多。 第一步就是剖腹探查，要确定是十二指肠溃疡之后，才能继续手术。 有些溃疡，也能切出雷的，哐的可能就是个癌。 可不能做了半天，无用功不说，还又埋个隐雷，所以这第一步绝对不能省，先要确定患者的病症，就是十二指肠溃疡。 其实大多数手术都是如此，你第一步必须得是先确定病症与术前判断一样。 有些时候，医院也会爆出什么，明明左边的病症，但是手术中竟然能够将右边开完了，做完了，才发现错了。 诸如左眼的问题，左膝韧带断裂等等病症，其实就很离谱，第一步，必须是确定病症所在，没病你也做，伱是做的套路手术吗？ 之前也是有过类似教训的，十二指肠溃疡，做迷走神经切断，胃部分切除，结果术后复查才发现，竟然有肿瘤，那你这是术前没有，术中没看到，术后生出来的，还是术前就有，你给漏掉了？ 做医生的，不要在病人或者是法官问过来的时候，你才是考试拷问内心了，还不确定问题到底存不存在，就很离谱，武小富是绝对不允许这样的事情发生的。 但凡有所问，涉及技术问题，武小富都敢说：过程毫无问题。 你只要不偷懒，这个保证，就能永远自信。 确定是十二指肠溃疡之后，手术正式开始，显露肝左外叶，让曲田七用拉钩拉开，剪断肝左三角韧带和冠状韧带。 这个时候要注意结扎从膈肌到肝脏的小血管和膈肌表面的副肝静脉，用纱布垫覆盖后，将拉钩把肝左叶拉向右侧，显露贲门及食管裂孔，然后顺序剪开食管裂孔腹膜。 这一步就是为了将迷走神经给显露出来。 迷走神经前干也就是左支通常紧贴食管前壁并略偏左侧下行，一般在切开腹膜、显露食管后即可见到，而扒拉开食管之后，在食管右后方疏松结缔组织内也能寻找到迷走神经后干，也就是右支。 “如果是做迷走神经干切除术的话，直接将这前干和后干都直接切断就好了，要是不做迷走神经干切除术，要进行更加复杂一些的选择性迷走神经切断术，你就要充分判断迷走神经影响过程，选择性切除。 而我们现在要进行的高度选择性胃迷走神经切断术，其实就是在选择性迷走神经切断术的基础上发展起来的，是要将迷走神经壁细胞进行切除。 这就更考验技术和判断力了。” 壁细胞又称为泌酸细胞，是胃中的泌酸腺体，这么一解释，其实就能知道这个手术的意义所在了，什么是溃疡，不就是胃酸分泌过多，给烧到了嘛，只要是抑制了胃酸的过度分泌，其实病症就基本好了。 将壁细胞都给切除了，以后无论是精神因素，还是什么因素，刺激迷走神经，让迷走神经兴奋，想要进一步传导信息到壁细胞，却是发现，接线员没了，下一步继续传达指令也办不到了。 这就是高度选择性迷走神经切断术的意义所在。 不过，也是难度所在。 切前干好切，切右干也好切，但是你切迷走神经就难了，切错的大有人在。 而一旦切错，术后的效果，就没有那么的理想了，还可能出现其他的并发症。 这就是高度选择性迷走神经切断术的难点所在。 康金旺等人的注视中，嗯，真难，嗯，武医生已经找到了，嗯，武医生已经切了。 武小富将壁细胞所在的解剖结构，如何找到并确定，一边做手术，一边给他们都讲了一遍，有着一遍印象，相信他们以后做手术，最起码是不能乱来吧。 尤其是康金旺，“怎么样？” 康金旺闻言赶忙点头，“应该没问题了，不过，看着是会了，就是做手术的时候，不知道能不能搞定，老大，您也知道，您做手术，和我们是不一样的。” 仅仅是一两天的功夫，康金旺竟然直接改口叫老大了，让武小富都是有些感叹自己的魅力太大了。 对于康金旺的说法，武小富也是不置可否，难道还能指望康金旺看一遍就学会啊，怎么都得带着做一两台，说实话，康金旺真的是吃了学历的亏。 天赋是真的不错，只是，现在康金旺都快四十了，再考研，有点岁数大了啊，而研究生这一步，是做不得私心的，必须进行规范化考试才行，不像是博士，直接申请，符合条件，就能上。 再就是在职研究生，但是武小富不知道各地的政策怎么样，反正武小富见到的三甲医院，在评职称时候，基本不认这个，这就让康金旺现在很尴尬了。 但凡再能年轻五岁，都应该劝其再考个研。 康金旺可不知道武小富的想法，他的全身心，现在都投入到了手术当中，已经不是第一次跟武小富做手术了，早就了解到，武小富做的手术，和他学习的手术，其实并不是一码事。 就像是教科书上写的手术过程一样，人家那样写，你还真能那么做啊，一台手术，动辄好几个小时，教科书上写的只是一个主干，真要是记住那个，就敢上手，保准得挂在台上。 但是武小富几乎就是教科书式的手术了，开腹确定病情之后，没有任何的多余动作，竟是三下五除二就直接找到了迷走神经，然后就和肉粥里捞肉一样，精准的就捞到了。 可是，武小富捞到了是武小富捞到了，康金旺可不敢说，他要是上台做手术，也能这么轻描淡写的，怕不是找到迷走神经都难，更何况是壁细胞了。 所以，他还要从武小富那简单的手术操作中，扩展延伸，想象自己手术时候的模样，说来也是荒唐，康金旺见多了简化手术的，像是自己往难理解的，他这也算是独一份儿了。 武小富似乎真的就将这么一台高难度的高度选择性迷走神经切断术，做成了切阑尾、切胆囊了。 忽然想起昨天和范辛吃饭时候的交谈内容，他是刻意接近范辛，想要向范辛讨教武小富的习惯之类的，其中范辛就说了一样。 “跟过武医生的都知道，在武医生眼里，就连切癌灶，那都是和挖粉刺一样，你要是跟着武医生的手术有样学样，那就真的是准备挂台上了，那句话叫什么来着。 学我者生，似我者死，对，就是这句。” 学我者生，似我者死啊，短短两天，康金旺便是对此深有领悟，要真是一味的模仿武小富，真的是休想学会武小富身上的任何一点技术。 因为敢像武小富这样做手术的，恐怕很难找到第二个，似乎还不仅是建立在丰富的技术经验和基础知识底蕴的基础上，还有一些其他什么更重要的东西。 这个东西，康金旺有些理解不了，或许是天赋吧，但是这个天赋，一定是康金旺所没有的，所以，只能学思路，然后在这个基础上，大下功夫。 康金旺对范辛说出自己的理解的时候，范辛还给他比大拇指了。 “兄弟，你入门了。” (本章完) 第266章 滴滴滴！ 第266章 滴滴滴！ 要知道，很多人想要理解这一步，都要很长时间，吃够了教训才行。 康金旺这么快能够这么快领悟，确实是有些出乎范辛的所料，这句话，还真是真心说出来的。 武小富已经开始最后的手术收尾，缝合食管裂孔处腹膜切口，将肝左叶复位原处后，就可以关腹了。 一台完美的手术就此结束。 手术时间，其实还不到一个小时，这个速度，只能说不愧是武小富，康金旺心中想着，想要拍拍武小富的马屁，但是话到嘴边，发现自己真的不适合这里，憋了半天，也就是蹦出四个字。 “老大，厉害。” 武小富也是笑了笑，“回去好好琢磨琢磨，下次这样的手术你可以试试，我帮你看着。” “谢谢老大。” 这次笑的就更开心了，做完这台，武小富就奔赴甲乳外的手术室了。 说实话，普外三个科室，手术量还是有参差的。 以肝胆外科最多，胃肠外科最少，甲乳外科居中，没错，胃肠外科，排在最后，倒不是说胃肠外科的病不多，其实挺多的，不比肝胆外科差，但是被挤压的不行。 胃肠外科的一部分手术被肝胆外科取代，比如胰腺癌等等问题。 一部分被消化内科取代，比如胃肠问题。 到最后胃肠外科能够剩下的真的是不多了，一個医院里，胃肠外科的手术量能不能撑得起科室的绩效，全看科室医生有多努力，科室带头人有多厉害了。 一些普通三甲医院，更是连胃肠外科都开展不起来。 说实话，这要是传出去说一个小小的金湖县医院，竟然在开展胃肠外科，一个连三级医院都不是的县医院啊，同行听了都得惊掉下巴。 嗯，要是有稍微妒忌的，可能会说。 “你一个县医院，还开展胃肠外科，挺得住吗？” 之前的费晋鹏不知道会怎么回答，但是现在的费晋鹏怕是会梗着脖子。 “挺得住。” 你挺不住！ 挺得住！ 嗯，脑海里似乎是出现了什么熟悉的画面。 方莹那里，武小富现在也不像前几天那样，直接手术全做了，带着方莹一起来，说实话，在武小富眼里，方莹的资质，是比康金旺差一些的。 不过方莹的基础知识更加扎实，要说未来，恐怕还是方莹更加明朗一些。 晚饭武小富本来是想要和范辛他们吃的，但是焦阳打过来电话，要请他吃饭，还有焦阳的几个家里人，还要武明杰一起，武小富也不好拒绝，武明杰的心思太明显了，二哥的场子得帮啊。 临走的时候，武小富来到焦阳的病房。 用上药，给上氧之后，焦老爷子的状态看起来好了一些，麻醉师此时正在病房里。 “武医生！” 看到武小富，众人都是打着招呼，麻醉师看到武小富，欲言又止。 手术室里有一句话很流行，尤其是麻醉师说得多：你敢做，但我不敢麻啊。 用在现在，就很真实。 省城医院有意取子弹的大夫，不敢夸口说有把握，很大一个原因就是在麻醉这里。 眼前的麻醉师，多少地位和武小富有些不对等，所以有意说点实话，又怕武小富不高兴，所以才是欲言又止的，这个手术麻醉，对于麻醉师来说，真的是有点为难了。 “没事儿，不用顾忌，是不好麻吗？” 看到武小富都这么说了，麻醉师也就不再顾忌什么了，“武医生，患者状态确实是有些差，麻醉时间太长，很容易出问题。” 武小富闻言笑了笑，“两个小时内，手术应该就结束了，维持这个时间，有问题吗？” 两个小时！ 麻醉师看了武小富一眼，他们麻醉医生也都是经常待在手术室里的，对于临床手术的了解，就算是比不上临床医生，也能了解个大概。 以武小富的判断，子弹临近门静脉，还可能产生了挤压，需要考虑到术中维持血压的问题，更别说了，还有可能出现的肿瘤，所以，麻醉医生更是了解这个手术的难度。 按照他的经验，这个手术，怎么都得五个小时起步的，但是武小富竟然说是两个小时内结束手术，武小富在手术室内待了四五天了，这些麻醉医生，基本都对武小富有所了解。 武小富从来都是把时间往多了说，每次手术基本都能在所说时间内结束，两个小时内，说不定一个小时就结束了，心中暗自盘算着，要是这样的话，倒是还好。 “武医生，一定要做吗？” 说实话，但凡武小富是那种平时相熟，差距不大的医生，他都得直接拒绝，或者是让武小富另请其他麻醉医生，固然焦家很厉害，他也想要这份儿人情，但是这手术风险太大了啊。 他可是听说了，省城都治不了，不敢做手术呢。 大不了让焦家从外面请个麻醉医生就是了，但是有武小富，还有武小富说的两个小时，他倒是没有太多的顾虑了，两个小时，他还是有些信心的。 “那我试试，两个小时的话，应该问题不大。” 武小富当即表示肯定没问题，这是金湖县医院的麻醉科副主任，也是医院挖回来的，可是扩充了，患者多了，费晋鹏也能想到手术量肯定会增加。 之前的麻醉医生，总共也就是两三个而已，以之前的手术量，应付起来，肯定没问题，但要是现在还两三个，真得将他们累坏了。 索性政府支持，费晋鹏自然是得加紧扩编人马。 麻醉医生已经来到六位了，这个科副主任，就是从市里挖过来的，经验很足，武小富这两天和其合作，也不是一两次了，对其的能力，还是很信任的。 这番对话，并没有避开焦阳，本来焦阳他们还很担心的，但是看着武小富三言两语，就让麻醉医生都松动了，也是松了口气，别的倒是无所谓，他们能够感受到武小富话语中的自信。 焦阳毫不客气的说，他一个当警察出身的，面对犯罪分子，都没有武小富这么自信，这种自信，真的是太感染人了。 焦阳明白这种自信都源于什么地方，强大的实力，就像是他们做警察的一样。 “武医生，谢谢你。” 焦阳真心感谢着，经历过漫长的求医之旅后，他岂能不明白，武小富给老爷子治病，是有多么的难得。 “焦大哥，治病救人，有什么可感谢的，你也不必有太多的负担，我先看看老爷子，看起来老爷子的状态，可是要比前两天还好一些，手术成功率，或许还能高一些。” 这个手术的难点在哪里？子弹挤压门静脉，甚至是可能长在了一起，这要是取子弹，不小心将门静脉或者是其他血管弄破了，那可就是变成特大手术了，一不小心就会要命。 这种取子弹的手术，别说是这种危险的位置了，就算是一些轻微的，也是足以让医生们如临大敌。 听到武小富的话，陪床的人，都是高兴的笑了起来，武小富似乎总能给他们带来好消息，但又总是能够让他们知道这个手术的难度所在，这让他们也是不由得感叹，这么年轻的医生，到底是怎么做到这些的啊。 “走吧，武医生，我们去吃饭吧，那天让您到家里，也没吃顿饭就走了，实在是有些太失礼，今天正好请您去一家当地的老味道餐馆，您一定会满意的。” 焦阳看着武小富起身，赶忙说道，武小富点了点头，一起向外走。 本来是准备去接武明杰的，不过武明杰说他办完事儿，直接去餐馆就好，索性焦阳和武小富，就直接去餐馆了。 不得不说，这老味道，确实是不错，不比曲田七之前带他去的餐馆差。 武明杰看到焦阳和武小富关系那么好，也是乐的很，这不就拿下了嘛，不过，还差最后一步，手术做好了，这才是没有意外。 次日。 周六了，武小富也没有叫太多人过来帮忙，曲田七给他打下手，然后就是一个住院医，手术室里也就是值班的护士和昨天的那位麻醉科副主任。 九点钟的时候，手术准时开始。 曲田七和另外一个助手，此时都是如临大敌，有些紧张，这个手术的主刀虽然不是他们，但是他们压力也不小，术前讨论，他们都参加过了，这可是大手术啊，一不小心就会失败的那种。 不仅是武小富要出全力，他们也得给力，不能掉链子，万一因为他们的失误，他们都不敢往后想。 曲田七他们是如此，护士和麻醉医生也是一样。 气氛看起来就很紧张。 武小富看了看众人的状态，不由得笑了笑，“不要太紧张，和平常做手术一样就好，姐，放首舒缓的音乐听听。” 听音乐！ 器械护士闻言都是一愣，是不是太放松了，虽然说，平时他们也都是经常手术的时候听音乐，但是今天到底不一样啊。 不过，听到武小富这么说，他们倒是放松了不少。 人家主刀都不紧张，他们紧张个什么啊。 音乐声悠扬，众人的肌肉，似乎也是随之放松下来，目光定在武小富身上，哥，是真自信啊。 手术的时候，医生太紧张，是很容易出问题的，护士也是一样，说不得就会掉个刀子、钳子什么的，放松下来，才是正常的状态。 术前讨论中，范辛他们其实是建议开刀做的，因为这个手术，出血是很大可能的，镜子做的话，糊了镜子，不能及时止血，是很容易出问题的。 再改开刀的话，一者是晚了，再者也是容易丢了面子。 只不过，武小富直接定了，要用镜子。 众人顿时就不说话了，他们多少了解武小富一些，在技术上，武小富似乎是没有瓶颈，只要是患者不顾忌费用问题，武小富几乎都是以镜子为主。 别人都是镜子比开刀做的慢，但是武小富不一样，镜子快的飞起。 麻醉、消毒、铺单、打孔、气腹、置镜子。 手术有条不紊的开始。 而手术室外，也是一群人都在焦急的等待着，焦家也算是本地的大家族了，这眼看着老爷子要手术了，危险还不小，基本该来的都来了。 费晋鹏虽然说是周末了，那也得亲自陪着，还得一直安抚着焦阳。 “手术应该开始了吧？” 焦阳看了看时间，喃喃自语，身边的费晋鹏却是听到了。 “应该开始了，焦书记您放心，以武医生的技术，肯定没问题的。” 焦阳点了点头，心中暗自盘算着时间，两个小时，十一点啊。 武小富已经开始了肝脏周围组织的游离，老爷子之前腹部受过伤，做过手术。 这个受过伤、做过手术的患者，二次手术的时候，手术难度要比第一次手术的时候，高出很多，镜子下，肝脏周围组织韧带等等，都是出现了黏连。 就连血管，也都是黏连在一起，一不小心，就会出血。 看着这样的情况，曲田七他们看着都头疼，不过，武小富一点都不带停的，有条不紊的开始分解游离，千头万绪可能还打着结的组织黏连，似乎在武小富的手下，很容易就都打开了，而且，还没有太多的出血，看的曲田七他们都是止不住的惊叹。 这技术，真的是绝了。 羡慕啊，他们就想来个外挂，一键粘贴复制，直接将武小富的技术，直接粘贴到他们的身上。 肝脏很快出现在众人的眼前，这个时候，武小富的动作似乎也慢了一些，武小富让曲田七听着他的安排摆弄镜子，很快就找到了子弹穿过的地方。 肝脏当时就已经穿破肝脏包膜，进入了肝脏内部，以肝脏的自愈能力，这么多年，肝脏早就被包被了起来，外表看起来，似乎也没有太大的不同。 想要准确的找到肝脏的位置，真的是困难。 “老大，要不用c臂机照一下？” 子弹到底是金属的，想要找到，用c臂机照一下，就能有个大概的位置。 “先不用，问题不大。” 问题不大！ 曲田七有些惊讶，然后就发现，嗯，真的问题不大，武小富操弄着电刀，已经开始操作了。 一个金属样的东西，随着武小富的操作，缓缓出现在众人眼前。 不仅是这个金属样的东西，门静脉就在子弹的身边，看那样子，颇有如胶似漆的模样啊。 而且，随着武小富停止动作，曲田七已经发现了子弹旁边似乎还有个了不得的东西。 肿瘤！ 竟然真的有肿瘤，不过，看起来，并非是什么恶性肿瘤，而是一个血管瘤。 对，应该就是血管瘤，很大，接连在门静脉上，就连子弹，都被包了一些。 嘶！ 看着这个画面，曲田七不由得倒吸了一口冷气，老爷子命硬啊。 说实话，就这个血管瘤，早已经是在破裂的边缘了，说不得就是打个喷嚏都容易将其连带着弄破，而且，那可是子弹镶嵌形成的啊，子弹万一活动一下，血管瘤说不得就破了。 门静脉上的血管瘤，一旦破了，后果不用多说，恐怕没有多少抢救的机会。 所以说，老爷子的运气太好了，这个血管瘤一看就不是近期形成的，这么久了，还安然无恙，真的是奇迹。 只不过，感慨过后，又是有些头疼，这怎么做啊，曲田七光是看着，都感觉无从下手的模样。 现在别看它好好的躺在那里，肝脏包被已经打开了，其稳定的结构已经遭到了破坏，现在很可能一个细小的动作，都会让其破裂出血。 到时候，手术难度瞬间就上来了。 现在就连钳夹门静脉，都是一个很困难的事情啊，术前讨论时候，最不想看到的结果，还是出现了，虽然说血管瘤比癌肿要好，但是从手术难度上来说，就目前情况来看，还是血管瘤的更大一些。 “准备钳夹。” 这就要钳夹了？要不要再看看啊，这个问题可是涉及很多的。 钳夹其实就和断流差不多了，短时间还好，时间稍微长点，哪怕是几分钟，可能都会对身体大循环产生影响，这个很考验麻醉医生。 虽然不知道武小富钳夹的信心在哪里，但是不说钳夹的困难，钳夹之后呢，那么大的血管瘤和子弹取出来了，血管结构肯定遭到破坏，如何缝合？ 不需要设计一下的吗？ 不过，武小富的话，就是圣旨，准备钳夹，那就开始准备，曲田七扶好镜子，器械护士已经递了钳夹。 武小富拿在手中，继续说道，“另一个也准备。” 器械护士赶忙将另一个操作杆换上钳夹，放在边上。 呲！ 门静脉一边完成钳夹，但是几乎是瞬间，门静脉直接破裂，血流直接充满了视野，糊了镜子。 “破了！” 曲田七脸色大变，喊了一声，紧张的看向武小富，就想要拉出来镜子，一边进行抽吸。 滴滴滴！ 监护仪上，血压也是开始掉。 本来轻松的手术室，瞬间紧张起来，只不过，曲田七并没有在武小富的脸上看到任何慌张的神情。 另一只钳夹已经被武小富抓在手中，迅速完成转换，下一刻，直接钳夹，然后拉出。 视野已经模糊，具体情况怎么样，曲田七他们也不知道。 “咦，血压稳住了。” 麻醉医生正准备要推药呢，但是这就三四秒的血压下降，竟然迅速稳住了。 惊咦一声，赶忙看向武小富，很明显，这是血止住了啊，莫非，真的夹住了！ 曲田七也是看着武小富，武小富却是没有给其太多惊讶的时间。 “看什么，抽吸啊。” “哦哦。” 曲田七赶忙负责抽吸，很快视野内的血迹就少了大半，镜子拉出来擦了一下，仔细再看，视野内，竟然真的不再出血了，看着那枚完美落在门静脉另一断的夹子，曲田七止不住的惊骇。 “盲夹啊！” 武小富的厉害，在这一刻，重新在曲田七和众人的心里刷新了高度。 血管盲夹，在开腹的情况下，或许有，但是在镜子下，绝对是一百台手术里，都见不到一台，太难了，曲田七想着武小富刚才的淡定表情。 不会是武小富刚才就已经想到了这个情况，并有了对策吧！ 大将风范啊！ 曲田七想到刚才的慌张，不由得有些惭愧，太年轻了，还得练啊。 但是这样堪称奇迹的神奇操作，怎能让人不叹啊，要知道，在没有视野的情况下，这可不是提前看到血管另一端情况就能行的。 血流喷出，血管位置和直径，会迅速出现变化，记住之前的位置，根本行不通，除非是能够在视野模糊的情况下，依然能够看到血管。 但是这怎么可能啊。 最后竟是只能归结于丰富的经验，和运气。 “准备切除血管瘤。” 武小富准备先处理血管瘤，再动子弹，子弹虽然是异物，但是现在，也算是支撑。 血管瘤很大，楔形切除是最好的选择，而且速度得快。 武小富交代一声，手中动作不仅是没有停，反而是加快了几分。 干瘪的血管，竟是在武小富的手下，精巧的完美剥离。 “神了！神了啊！” 武小富来金湖县医院之后，并没有取过血管瘤，网上也找不到武小富取血管瘤的视频，如今亲眼看见，曲田七有些止不住发声。 这完美的血管瘤切除，谁能不赞。 而随着这一步完成，武小富才是开始取子弹，现在就轻松多了。 “托盘准备。” 铛！ 武小富将子弹取出，放在托盘里。 众人看着子弹，心中有种荒唐的感觉，这就成了！ 是他们将手术想的太难了，还是武小富将手术做的太简单了啊。 当然了，现在还远远不到说成功的时候，因为下面的血管吻合，也是大工作。 血管瘤去掉，子弹去掉，血管出现巨大的破损，进行吻合，可不是一件简单的工作，这也是曲田七之前说，要好好设计一番的原因。 不过，就在曲田七想要问问武小富要如何继续的时候。 武小富已经要了针线，直接开始缝合了。 (本章完) 第267章 突然的会诊 第267章 突然的会诊 曲田七看着武小富的操作，当真是心情莫名。 此时的他，只想说一句：老大，你不要这么轻描淡写的好不好，这样显得我很呆啊。 满打满算，一个小时，手术结束。 好家伙，这个速度，实在是有些不符合他们术前的讨论预期，本来以为会很艰难，会很惊心动魄的，但是事实上呢，除了刚才夹闭血管的时候，来了那么几秒心跳加速之外，其他的根本连意外都没有，顺利的很。 不，那几秒，其实也就是他们心跳加速，武小富似乎一直都是一副胜券在握的模样。 “好了，剩下的交给你们了，我出去跟家属说。” 撤镜子之后，武小富对着曲田七说道，曲田七赶忙答应，武小富便是开始往外走。 手术室外。 “小阳，是不是快要结束了啊，多久了？” 无论焦阳现在多大，在母亲的面前，那都是小阳，听到焦奶奶的话，焦阳也是握住母亲的手，他知道，自家母亲要比现场的谁都紧张，谁都关心老爷子。 “妈，放心吧，武医生技术高超，这才是过去一个小时，没消息就是最好的消息啊，再等等，说不定马上就出来了。” 其他人也是赶忙上前安慰，只不过，焦奶奶的心情不仅没有舒缓，反而是更加紧张了几分，已经一个小时了啊。 “焦书记，怎么样了？” 就在此时，又是几道人影出现，为首的正是武明杰这個县长，还有金湖县的县高官。 焦阳赶忙上前应付。 噔！ 就在此时，手术室的大门突然打开，众人赶忙看过去。 今天手术室里并没有急诊手术，就焦老爷子这一台手术，如今手术室大门打开，肯定和焦老爷子有关系，众人的心不由得紧绷起来，这才是一个小时啊，这个时候就传来了消息，不会是什么坏消息吧。 武小富的面庞，忽然映入大家的眼帘更是让众人心情紧张起来。 这么快出来！不会是手术出意外了吧！ 焦阳不敢耽搁，赶忙来到武小富身边，“武医生，怎么样了？我爸怎么样了？” 武小富面上带着笑容，“放心吧焦大哥，手术已经结束了，很顺利。” 很顺利！ 众人不由得长呼了一口气，成功了，竟然只用了一个小时就成功了。 “谢谢你小富，太谢谢你了。” 焦奶奶快速来到武小富身边，握着武小富的手说道，武小富笑容更甜，“焦奶奶，焦爷爷的运气不错，子弹边上，确实是长了个瘤子，但不是什么恶性肿瘤，而是血管瘤，手术难度虽然增加了不少，但是这次手术过后，隐患基本就都清除了，后面一定能够健健康康的。” 血管瘤！ 对于血管瘤，众人还是清楚的，不是癌，对于焦奶奶他们来说，这就是双喜临门啊，不仅手术顺利，术前说的可能的癌，也成了良性。 众人不由得更加激动起来。 “武医生，太感谢你了，你太棒了，焦老是我们金湖县的功臣，你这次治好他，我要代表金湖县感谢你啊。” 嗯！ 武小富顺着声音来源看去，说话的是站在武明杰身边的中年人，比武明杰看起来要大上十多岁，看起来一本正经的，说话也是打着官腔，一身板正的工作装，有些不怒自威的模样。 不用武小富多猜想，武明杰已经开口说话了。 “小富，这是冯书记。” 武小富顿时恍然，金湖县就一个姓冯的书记，脸上笑容不变，“冯书记好，治病救人是我们医生的天职，当不得感谢的。” 冯书记也是笑容浓郁，“武医生，我可是久仰伱的大名，我的年纪应该和你父亲差不多大，你也别叫我书记了，如果不嫌弃的话，叫我声叔就好。” 嗯！ 武小富闻言不由得看向武明杰，这两位看来是不对付啊，不过，武明杰养气功夫倒是练出来了，竟然笑容不改，冯书记不可能不知道他和武明杰的关系。 武小富叫武明杰哥，冯书记却让武小富叫他叔，多少都有些占便宜的成分啊。 当然了，也可能是巧合，人家说不定就没想那么多呢。 “冯书记，您来的正好，我还正有事情想要向县里申请呢。” 申请！ 冯书记也不在意武小富不叫他叔，看向武小富，“武医生但说无妨，只要是县里能够办的，一定不遗余力，您这次来我们金湖县，可是给我们金湖县的卫生事业带来了很大的发展，我们无论如何都要支持的。” “冯书记，现在我们金湖县医院，缺少重症监护室，像是焦老爷子这种重症患者，手术过后必须都是要重点关注的，普通病房还是有些达不到要求，所以，能不能请县里批一个重症监护室啊。” 重症监护室！ 冯书记倒是没想到，武小富是要申请这个，他以为武小富是为了个人申请什么呢，不过这个重症监护室他虽然知道，但是具体的怎么实施，具体的作用，他还真是不能尽知。 目光落在费晋鹏身上，费晋鹏此时也是一阵激动。 费晋鹏知道，这重症监护室，他申请估计是要打水漂了，县里为了建设医疗卫生事业，已经是投了不少钱了，刚开始的时候，还能是武明杰刚上任，予以一些支持，后面的再想要钱，那可就得书记县长一起商量了，县里也不可能将钱都投到医疗卫生上啊。 而这个重症监护室的费，可不是一丁半点，费晋鹏其实也提过，但是都被搁置了，费晋鹏都有些不抱希望了，估计日后想要建设，就得医院自己挣钱，自己建了。 但是今天武小富忽然开口，顿时就让费晋鹏看到了希望。 “书记，我已经给县里打了报告。” 打了报告！ 冯书记看向身边的秘书，秘书也是记忆力好，知道报告就算了，报告里的大致内容，竟也是知道的差不多，冯书记一番思量，再看看焦阳，便是点了点头。 说来说去，其实就一个字而已，“钱。” 如今一份儿钱，卖好几份儿人情，冯书记倒也是不觉得亏。 “既然重症监护室事关我们金湖县人民群众的生命安全，那就必须要建，武医生，我之前也是太忙了，竟然没注意到这份儿报告，这样，我回去之后就签字，让县里开始施行。” 听到这话，武小富也是笑的更加开心，“谢谢书记支持。” 一时间，众人都是高兴起来。 说话的功夫，焦老爷子也是被推了出来，看着老爷子顺利出来手术室，焦家人都是围了上去，焦奶奶更是高兴的抹起了眼泪。 武小富看着这样也不行，赶忙说道，“诸位，刚刚做完手术，还是要注意一下的，我们还是先回病房吧。” “对，先回病房，先回病房。” 回病房之后，武小富看着焦老爷子术后各项体征都平稳，也就放下心来，让曲田七今天多照看一些，武小富就准备回去了，焦阳却是还要请武小富吃饭表示感谢，武小富也没有拒绝，不过还是定在晚上了。 而武小富离开之后，焦阳等人才是从曲田七口中得知了这台手术的凶险。 曲田七知道武小富不慕名利，但是他这个当小弟的，可不能让武小富的人情做的不到位，索性便是将手术的难度，武小富的厉害，都给焦家人，讲了一下。 让焦家人知道，一个小时结束手术，原来不是焦老爷子的病情不严重，而是武小富太厉害了，尤其是讲到忽然出血那块儿，按照曲田七的意思，这要是换个医生，说不定就要从手术进太平间了。 而且，因为是武小富出手的原因，这台手术还是腹腔镜做的，将手术损伤降到了最低，恐怕术后老爷子恢复起来，会很快的。 焦家人听着这些，哪还能不知道，这次的人情是欠大了啊，绝对的救命之恩啊，虽然武小富说治病救人是医生的天职，但是焦阳也不能就真的当真了啊。 人家这么费心，还是大周六的牺牲着自己的休息时间，专门帮他们安排手术，谁家治病救人这么救啊。 想起武明杰，焦阳心中也是有了选择。 武小富可不知道这些，此时的他已经躺在了床上，正和瞿颖聊天呢。 距离瞿颖回来，也就是三个月了，两人的心情，都是有些迫不及待，最近聊天的频率都是高了起来。 不过，视频中间，又有电话打了进来。 是曲田七的电话。 “老大，儿科来了个会诊，我看着像是先天性肠旋转不良，我有点搞不定，你有时间过来看看吗？” 先天性肠扭转不良！ 武小富答应一声，便是起身准备穿衣服，瞿颖那边已经挂断了，两人相处时间长了，这方面很有默契，当医生，尤其是外科医生，就是这样，随时待命，随时出诊，无关周六日。 儿科里。 武小富过来的时候，儿科的主任和曲田七都在。 “老大（武医生。）” 武小富点了点头，看向患儿，曲田七已经是开始介绍病情了。 “老大，孩子叫奇奇，出生已经两个月了，出生后三五天之后，开始出现间歇性呕吐，呕吐物中含有胆汁，开始的时候，家里人也没在意，以为是着凉了呢，可是很快症状就加重了。 开始出现腹部膨隆、消瘦、脱水、体重下降，还发高烧，这下子孩子父母也坐不住了，赶忙来医院了，儿科这边也拿不定主意，请了咱们科会诊。 我让急查了血尿便还有彩超，看着像是先天性肠扭转不良。” 武小富查看了孩子的情况，又接过检查看了看，也是点了点头，“确实是，情况不算轻了，得准备手术，家属在吗？” 手术！ 孩子家属就在旁边等着，听到武小富的话，顿时就着急起来，孩子才是两个月啊，竟然就要手术，这怎么能受得住啊，万一出现什么问题，他们做家长的得后悔死啊。 “呜，奇奇，是妈妈对不起你，妈妈应该早点带你来看医生的，是妈妈害了你啊，呜呜。” “好了，不要哭了，现在最重要的是给孩子看病。” 孩子父母看着都是慌了神，母亲在自责，父亲也是满眼的自责和慌乱，不过还是能够抓住目前最要紧的事情。 “对，看病。” 孩子母亲赶忙看向武小富他们，又看了看自家老公，眼神有些游移不定。 既然要做手术，那肯定是不能在县医院来做的，这里的水平怎么样，他们可太清楚了，虽然进医院的时候，听人说县医院正在发展，但是关乎到孩子身体健康，他们可不敢大意，既然要做手术，当然是去市里甚至是省城才行啊。 儿科主任也是看惯了这种情况，赶忙开口道。 “奇奇父母，忘了给你们介绍了，这位是东海一附院来我们金湖县医院下乡的武主任，是普外科的专家，水平是全国顶尖的，也是你们运气好，正好赶上了武医生在，若不然的话，怕是还真得让你们去省城看才行。” 嗯！ 武主任！东海一附院的专家！ 奇奇父母看向武小富，这么年轻？别是忽悠他们的吧。 县医院虽然宣传的很广，但是关注医院信息的，其实也就是已经患病的患者而已，武小富才来几天，即使是口口相传，也不可能全金湖县的人，都知道武小富。 而武小富也不是明星，做不到华国人人都知道他。 光是这种年轻的面孔，就不足以让人取信。 武小富也了解这种情况，便是对奇奇父母说道，“您要是准备去省城的话，也得尽快，孩子的病拖不得了，如果真的决定去省城治，我让医院救护车送你们过去，也可以帮你们联系省城那边的医生。” 啊？ 奇奇父母也是没想到，武小富竟是这么善解人意的，愿意帮他们联系省城医院，可是武小富不是东海一附院的专家吗？怎么还主动往外送人呢，他不想做手术吗？ 武小富其实也想尽快给孩子治病，但是武小富从医时间也不短了，更知道患者不是强揽下来的，奇奇父母明显对他不信任，这样的情况下，他多说什么，都显得是自吹自擂，还会加深奇奇父母，县医院是在忽悠他们，强行留下他们做手术的印象。 或许也能奏效，但是手术成功了还好，稍微出现些毛病，可能就会引起他们的仇视。 至于手术能不能完全成功，武小富也是没有百分之百的信心的。 毕竟现在的检查，也就是一张彩超而已，具体的还要开腹去看，孩子已经拖了两个月了，肠扭转到什么程度了，有没有出现肠坏死，这些都是要考虑的事情。 先天性肠扭转不良，若是不能及时发现和解除，那就会出现急性肠梗阻的症状，这是一种由于胚胎发育过程中肠道旋转异常而导致的疾病，较为罕见，其发病率在新生儿中大约为六千分之一。 即使是在东海一附院，其实见到的也不会太多，而且东海一附院的儿科实力很强，就算是遇到这样的病例，基本也就儿科自己处理了，武小富其实也是第一次接触先天性肠扭转不良，而且还是拖了两个月的先天性肠扭转不良。 若是状况不乐观的话，很可能还要切肠子的，这样即使是手术成功，后续可能也会影响孩子的发育，而这样的情况，将孩子强留下做手术，很可能就是孩子手术无论是否成功，孩子父母都不会领情，反而出现各种猜忌。 再加上有心人说几句，好事变坏事也不是不可能的，搞不好还得上法庭，要是成年患者，武小富其实也不会想太多，但是儿科纠纷多，并不是没有道理的，武小富还是要想的全面一些。 而且，孩子现在情况虽然严重，但是去省城还是来得及的，武小富给推荐一个这方面的专家，让其帮忙治疗，也能保证万全。 儿科主任本来还想说什么的，听到武小富的话，也是不再多说什么，他做儿科主任这么长时间了，自然是知道眼前情况，但是好不容易遇到了一个能够让儿科扬名的病例，他也不想放过，所以刚才才会主动开口，想要将奇奇留下，在县医院做手术。 毕竟这个手术一旦成功，县医院的儿科也能借此扬名，后续想要留下患者，也就更容易了，但是反应过来，也就知道武小富的顾虑了，好处虽有，但是隐患也不小，终究是县医院太小，名声太差，让人家患者不信任了。 等到县医院真的晋升三级之后，名誉口碑实力都提升起来之后，这样的情况，肯定就少了。 曲田七也是不多说什么，毕竟不是急诊那种不久则死的病例，医生也要适当的选择对自己有利的路。 只不过，武小富他们的反应，反而是让奇奇父母犹疑起来。 “那个，武医生，我们不是不信任你们，只是孩子出现这样的情况，我们一时间也没有主意，这样，您能给我们几分钟考虑一下吗？” 武小富笑了笑，“当然可以。” 说着又是看向曲田七，“继续完善一下检查。” 刚才都是急查的，真要是确诊先天性肠扭转不良，其实还要许多检查辅助的。 奇奇父亲留了奇奇母亲在病房里照顾奇奇，自己则是离开了病房。 “喂，老四，我之前听你说你的叔叔是在咱们市里当医生的，奇奇来县医院检查，医生说是先天性肠扭转不良，得先做手术，你能把叔叔的电话给我，我咨询一下他吗？” “手术！那可不能着急做啊，奇奇才两个月，这么小，多大的病啊，就做手术，县医院水平就那样，你先等等，我和我叔打个电话，你这会儿电话先别打别接，我一会儿让我叔给你打过去。” “好，谢谢你啊，老四。” 老四是奇奇父亲高中时候的上下铺兄弟，之前就听老四说过，他叔是在市医院里当医生的，其实奇奇父亲是有意带着奇奇直接去市医院的，这样也有关系可找。 但是儿科主任给他介绍了一下武小富，又看到武小富的态度，突然间，奇奇父亲也是有些拿不定主意，还是问问为好。 叮铃铃！ 很快，手机铃声再次响起，奇奇父亲赶忙接起电话。 “喂，是建光吗？我是小四的叔啊，刚才你孩子的事情，小四跟我说了一下，你再仔细给我说一下吧。” 扈文昆是市医院肝胆外科的主任医师，小四是他的亲侄子，又说到了孩子得的是先天性肠扭转不良，也就上了心思，赶忙将电话打了过来，他知道这个病是不能拖的。 奇奇父亲闻言赶忙将奇奇的情况和扈文昆说了一遍，从奇奇的病情发展，到住院之后的检查，医生说话，还有武小富的话，都是说了一遍。 “武小富！” 扈文昆闻言一愣，随即便是明白了什么，他知道武小富的大名，但是奇奇父亲明显是不知道的啊，这是不信任武小富啊，不由得摇了摇头。 “建光啊，既然是武医生判断的先天性肠扭转不良，那肯定就是了，这个情况，若是再转省城，怕是情况难免更差，你可能不知道，武医生是东海一附院的普外专家，全国范围内论普外水平，都是一等的。 你就算是去省城，也不一定就有能比武医生做手术水平更高的医生了，我建议你是就听武医生的安排，在金湖县医院做手术就行。” 这么厉害！ 奇奇父亲能够听出扈文昆话语中对武小富的推崇，而且，扈文昆说的和儿科主任一样，只是儿科主任的话，奇奇父亲可以不信，但是扈文昆的话，他是一定要信的，毕竟扈文昆可没有义务配合县医院招揽病人。 想想武小富刚才说是要给他安排救护车，联系省城医生，奇奇父亲也是有些惭愧，赶忙向扈文昆道谢之后，便是转回病房。 只不过回来的时候，武小富已经不在了。 看向奇奇母亲，奇奇父亲也是赶忙问道，“秀芳，武医生呢？” 奇奇父亲也是有些慌，总不能真不给奇奇治病了吧。 “好像是妇产科那里，也有一个患者，想让武医生去看看，武医生就赶紧过去了，对了，黄主任说了，我们要是有了决定，直接告诉值班医生就行，值班医生会给咱们安排的。” 呼！ 不是不给治就行啊，奇奇父亲也想明白了，按照扈文昆的说法，武小富可是比省城医生还靠谱的，若是武小富给奇奇做手术的话，这就相当于是他们带着奇奇去了东海一附院看病啊。 想到这里，奇奇父亲连给奇奇母亲解释都顾不上，便是向着值班室跑去。 (本章完) 第268章 生孩子没屁眼！ 第268章 生孩子没屁眼！ 而此时的武小富，已经是来到了妇产科。 妇产科的金主任说是遇到了一个特殊病人，要请肝胆外科和儿科会诊，武小富正好在，就一起跟着过去了。 到了之后，武小富才是发现，这个患儿，明显的更为棘手啊。 先天性肛门闭锁合并瘘管，这是一种极为凶险的疾病，在先天性消化道畸形中居首位，发病率约为1/5000—1/1500。 发病率比刚才看到的先天性肠扭转不良，发病率还要高一些，而且，更要急一些。 先天性肛门闭锁的类型涵盖肛门膜闭锁、先天性肛门直肠狭窄、直肠内闭锁和肛门直肠闭锁等，主要表现就是无胎便排出、呕吐、腹胀等。 说的土一些，那就真的是像平时人们赌咒发誓的那样，生孩子没屁眼了啊。 孩子排便，基本要保证每日一次的，这种病症一旦出现，若不及时治疗，将可能引发泌尿系感染、肠穿孔、肠坏死及中毒性休克等严重并发症。 刚才的先天肠扭转不良，拖延了两个月，还有治疗的机会，这个却是连一周都不敢拖的。 “得尽快手术了。” 武小富看完孩子的情况，道了一声，同样的环视周围，妇产科的金主任，还有孩子的母亲，也都在。 武小富话音落下，金主任也是赶忙给孩子父母介绍武小富。 听到金主任的介绍，孩子的父母，赶忙对武小富道谢，并表示他们绝对相信武小富，请武小富一定要救救孩子。 和奇奇父母不一样，小宇的父母已经在医院里已经待了好几天了，孩子出生前三四天，他们便是住了进来，现在武小富可是金湖县医院的话题中心。 小宇父母这两天都听了医院里的医生护士乃至于患者唠叨了不知道多少次武小富了，他们还好奇查过呢，这一查，更是惊异，都决定让孩子出生长大之后，就学医了，以后就做個和武小富一样的厉害医生。 看到孩子父母没有意见，武小富也是保证一定尽力。 “金主任，麻烦科里做下术前准备，然后通知手术室那边，术式肛门成形+瘘管切除手术，局麻就好，我给孩子父母说一下手术注意事项。” “好。” 听到武小富的话，金主任也是有些振奋，和黄主任的心情一样，这台手术做了，就是他们妇产科的宣传点，她也能跟着一起学习，日后金湖县医院，完全可以借此，赢得更多患者的信任。 小宇是出生仅一天的婴儿，身体各器官尚处在初步发育阶段，手术难度是不能和成年人相比的，直接提升好几个层级。 婴儿的血管和组织都相对脆弱，生理机能也未趋稳定，手术的耐受性较低，这就要求主刀医生的操作需要非常精密，既要精准找对切入点，又要避免损伤周围的组织结构。 此外，对麻醉的要求也更为苛刻，需要确保麻醉效果在达到手术要求的同时，又不影响婴儿的生命体征。 而这些，后续都要武小富来做，危险自然不必说，虽然武小富是有自信的，但是该交代的，还是要和孩子父母交代清楚。 医办室内，武小富将一项项风险说出来，以及婴儿和成人受麻醉和手术难度的不同，小宇父母也是越听越紧张，夫妻两人，双手握的越来越紧。 “这些你们都能接受吗？” 小宇父母闻言紧张过后，蓦地看向武小富，“武医生，我们相信您。” 医生最喜欢的就是被信任的感觉了，当然了，这也是一份儿沉甸甸的责任，无论是患者还是患者家属，既然选择了相信你，那么你作为医生，就无论如何都不敢辜负这份儿信任的。 “好，那我去准备手术，你们在手术室外等我就好。” 走出医办室，儿科的黄主任便是迎了上来。 “武医生，奇奇父母也决定在咱们这里做手术了，您看？” “好，那就开始做手术准备吧，小宇这台，应该很快就能完成，紧接着直接接进来就好了。” 说着目光看向黄主任，“黄主任，其中风险就不用我多说了，您和家属要说清楚，时间拖的太久了，万一真得切肠子，也得有心理准备，孩子父母肯定是心里不好接受，你多做做工作。” “好的，武医生，您放心吧。” 手术室内，妇产科的动作很快，产科的金主任给武小富做助手，局麻药配好之后，手术直接开始。 这个手术讲究的就是一个快和准，要迅速确定精准的解剖定位，开始进行切口、分离闭锁的直肠盲端并构建新的肛门。 因为手术中，用的不是全麻，孩子难免会闹腾，这也是手术的难度之一，所以手术一定不能拖，因此还多上了一个手术护士，专门用于安抚和控制婴儿。 说实话，专门给儿科手术辅助的护士，还是很辛苦的。 尤其是涉及局麻手术，这个场面，嗯，就很难绷。 不过，也正因为如此，她们也是修炼出了一身本事，面对小孩儿，武小富都得抓瞎，但是这护士，就凭几个动作，就能将婴儿迅速安抚。 她们知道怎么做，能够让婴儿更加舒服。 肛门重建，武小富也不是第一次做了，直肠癌的患者可以经常遇到这种情况。 所以，对于武小富来说，手术操作不是问题，术中维持，才是关键。 手术全程必须保证婴儿的体温恒定，时刻准备好应对术中可能突发出血等紧急状况。 婴儿的毛细血管确实是太脆弱了，正常操作都容易破，更何况是重建肛门这种情况， 即使是武小富小心操作，也是有血液渗出，这种血液渗出，如果持续增加，就会影响婴儿的体液循环，到底是和成人不同的。 金主任也是第一次经历这样的病人，这样的手术，显得非常紧张。 但是在看到武小富的操作之后，渐渐的也是放缓了心情。 武小富进行的太顺利，虽然有少许血液渗出，但是金主任看着进度，恐怕还不等婴儿出现什么小问题，武小富就能将手术完成。 果然，四十分钟。 从手术开始，到武小富将肛门重建完成，竟是只用了四十分钟。 “武医生，你这个操作，真的是令我叹为观止。” 金主任也不是什么没有见识的人，虽然没有亲手操刀，甚至是在这样的手术上当过助手，但是金主任也是去进修过的，类似的手术，也是看过一些的。 但是，脑海中那些操作和武小富比起来，似乎就像是现实映照进了影像中一样，金主任也不可避免的有了复制粘贴的冲动，可惜，也只能想想。 “这样的病例太少，不然的话，让金主任试试，或许几台就能练出来了。” 金主任闻言一动，却又是神色一黯，就算是遇到这一例，那都是运气爆棚了，更何况是遇到好几台了，金主任上了二十年班了，这都是第一台，就算是在省城，也不会太多。 这台或许就是她一生中，唯一的助手经历了。 想到这里，金主任看向武小富的眼神更是目光灼灼，她之前已经很有先见之明的让科里的医生帮忙拍视频了，回去之后，她就订购一个模型，按照武小富的视频操作学习，以后遇到同样的手术，或许也有能够操作的可能呢。 武小富也没有多耽搁，又检查了一下婴儿的情况，确定一切顺利，没有其他系统术后并发症即时发生，也是彻底的放下心来，直接向着手术室外走去。 “武医生，小宇他？” 守在手术室外的小宇父母，看到武小富出来，赶忙拥了上来，试探性的问道，双目更是恐惧，就怕从武小富口中，得到什么令人伤心的答案。 武小富也是能够理解他们的心情，面上多了几分笑容，“放心吧，手术很顺利，这几天留院观察一下，若是没有问题，就能出院了，以后小宇会和正常孩子一样的。” 呼！ 听到武小富的话，小宇父母都是松了口气，手术顺利，他们的孩子得救了。 “谢谢您，武医生，谢谢您。” 视线中，另两道身影，此时也是拥了过来。 “武医生，奇奇已经进去了，这次真的是麻烦您了，刚才我们不是故意要犹豫的，我们。” 奇奇父亲看着武小富，有些羞愧，奇奇在武小富手术中程，就做好了术前安排，被送进了手术室，此时应该已经在做准备了，奇奇父母也是在手术室外焦急的等待着。 整个大厅里，也就只有奇奇父母和小宇父母，难免会有交谈。 奇奇父母这才是知道，小宇父母竟然也是和他们同病相怜，虽然病情不同，但也都是先天性疾病，心情也是大致相同，看着武小富这么快就顺利的结束小宇的手术，他们对于武小富也是更加的有信心了。 只是想到之前的犹豫，多少有些不好意思，毕竟不被相信的感觉，谁都尝过，都也知道其中难受。 武小富倒是没有在意，毕竟这都是人之常情，他也不是第一次遇到这样的事情。 “没事儿，都能理解，放心吧，奇奇的手术，也会马上开始，你们放心等着就好了。” 安抚了奇奇父母，武小富没有太多耽搁，赶紧返回手术室。 胃肠造影联合钡剂灌肠是诊断肠旋转不良的金标准，可以显示大部分结肠位于左腹部，盲肠位于上腹部或左侧，不过，对于小孩儿来说，这个检查，多少有些不合适，所以武小富也没有让范辛开这个检查。 不过，一个腹部x线平片还是很有必要的。 进入手术室，范辛已经是将腹部x线平片递了过来，展开一看，基本可以清晰的看到胃和十二指肠第一段扩张并有液平面，小肠内仅有少量气体。 “病情和我们之前判断的一样，不过，看起来貌似并没有我们说的那么糟糕，应该还不到坏死的程度。” 看着平片，武小富缓缓说道，心中也是暗松了口气。 才两个月的婴儿啊，若是真的出现肠坏死，需要切除，武小富也是有些于心不忍。 “开始吧。” 麻醉医生按照惯例，选择了腰麻，由于奇奇只有2个月月龄，进行麻醉的风险很高，所以，副主任也是被薅了回来，这个麻醉，其他麻醉医生，还真是不敢接。 而且，留置针输入麻药，也必须做到控量精准、反应迅速。 好在麻醉还算顺利，武小富也是不耽搁，直接洗手开始手术，毕竟是儿科的手术，黄主任想要当助手，武小富也没有拒绝。 相比于小宇的手术，武小富这台手术，似乎做的更急。 平卧位取右中经腹直肌切口，腹腔打开，快速游离，很快就看到了扭转扩张的小肠。 仔细看，就能发现，小肠已经出现充血，有青紫色表现，武小富的开口不大，从这个角度，也看不到右半结肠、盲肠和阑尾。 嘶！ 哇哇哇！ 黄主任看着小肠的情况，不由得倒吸了一口冷气，真悬啊，奇奇就算是再晚来几天，或许这肠子都真得坏死，如今也算是幸运吧。 看向武小富，或许更幸运的是奇奇遇到了武小富。 毕竟即使是小肠没有出现坏死，这个手术的难度，也不是一般的大，以武小富的这个手术效率，怕是能够将手术风险，降到最低。 因为是局麻，奇奇自然是有意识的，婴儿可不像是大人那样，能够控制自己的哭声。 伴着哭声，武小富的手术也是进行的更快。 轻轻将全部小肠提出切口外，翻向上方并妥为保护，可以发现肠系膜根部呈柄蒂状，大部分小肠以肠系膜根部为轴心，悬吊在腹腔中。 奇奇的小肠扭转，是顺时钟方向，直接便是扭转了2圈。 最令人心惊的是，竟然有一段末端回肠缠绕在扭转的肠系膜根部。 武小富叫黄主任和范辛帮忙保护，然后轻轻的将扭转小肠向逆时针方向旋转复位，以解除小肠梗阻，效果也是很明显的，旋转复位之后，小肠的色泽很快便是由青紫色转变为正常的淡红色。 看到这一幕，无论是武小富，还是黄主任，亦或者是其他人，都是不由得的笑了起来。 坏死也不仅是肉眼判断的那样，若是旋转复位之后，小肠的血液循环不能恢复，恐怕还是难免要切除一段，如今这个情况，就是最好的结果了。 肠扭转复位后，需要检查十二指肠球部及降部，将小肠推向左侧，这样就可以看见旋转不全的盲肠、阑尾和升结肠位于右上腹部或中上腹部。 并可见到起于盲肠和升结肠侧缘的腹膜索带，横过并压迫十二指肠降部，止于肝下缘、胆囊和右侧腹壁，使十二指肠降部以上梗阻、扩张。 而武小富接下来要做的就是剪开此腹膜索带，这样一来就可以解除十二指肠降部的受压情况。 到这里，手术便是完成了大半。 将腹膜索带完全剪开后，十二指肠便完全游离，十二指肠是位于腹腔右侧，盲肠及升结肠则是位于腹腔左侧，也就是医生所说的所谓小肠、结肠胎儿位，完成这个肠道排序，手术便是达到目的。 “成了！” (本章完) 第269章 最接近太平间的地方 第269章 最接近太平间的地方 到这一步，手术就基本结束了，黄主任他们看着手术如此顺利，都是兴奋的喊道。 武小富的笑容也是越发的浓郁。 别看武小富做的似乎很顺利，很轻描淡写的，但是知道的都知道，术中他们要时刻关注肠系膜血管的保护是否到位，肠管是否缺血，复位中有没有保护好周围的血管神经等，术中的任何一个细节没处理好，都可能导致血供和肠功能问题。 而这些，也可能会引起一些很严重的并发症，为奇奇带来严重的后续影响。 目光落在电子屏上，半个小时。 还真是抢时间啊，其实主要是前半部分在抢时间，在解除小肠扭转之后，就没有那么着急了，但是也不敢慢了，奇奇才是两个月，腹腔打开，时间长了，会对奇奇的全身循环造成重要影响。 这是医生都需要避免的事情。 而半个小时，绝对是这個手术现行的最快记录，大概率奇奇也会和小宇一样，以后都拥有健康的人生吧。 看向武小富，黄主任都开始为费晋鹏感到痛苦了，这么厉害的医生，却只能短暂拥有，黄主任或许现在也开始有了院长的感受吧。 哇哇！ 手术已经结束，但是孩子的哭声却还没有停止，反而是越来越烈，不过，这也是正常现象，全麻的好处，其实可不单单是全身麻醉，更是让大脑失去对手术区域的一切感觉。 腰麻就不一样了，除了痛觉，其实手术的大部分感觉，还是有的，触觉、听觉等等，孩子虽然才两个月，但是这个时间段，正是孩子神经最敏感的时候，这么一捣鼓，估计孩子都有被吓到吧。 好在，孩子还有另一个好处，那就是忘性大，等一件高兴的事情，取代了手术这个恐惧之后，自然就一切都过去了，武小富也是这么做的。 来到孩子视线内，仅仅是几个动作，几个鬼脸，孩子便是成功的止住了哭声。 嘻嘻嘻！ 听着奇奇那银铃般的笑声，武小富也是不由的笑了起来，真好啊。 手术室外。 奇奇父母是掐着时间在等武小富，看到武小富竟然这么快出来，一个小时都不到，着实是吓到了，不会是出事了吧，这就是患者家属的正常想法。 毕竟手术在他们的概念里，就是那种很麻烦的事情，应该要好久好久才对，若是快了，那说不定就是带来了不好的消息。 好在武小富都不用他们多问，便是主动开口了。 “手术很顺利。” 顺利！ 奇奇父母同时松了口气，心中更是庆幸，万幸啊，他们最终还是选择了相信武小富，留在了这里做手术，刚才的时间里，他们又是查了不少先天性肠扭转不良的资料，还有武小富的资料，还有各种手术资料。 虽然看不大懂，但也有一些解释，让他们一知半解。 难，是真难。 危险，也是真的危险。 对于医生的挑战，也真的是很大。 而今武小富竟然能够给他们这么一张满意的答卷，实在是让他们惊喜。 “那肠子？” “没事儿，很幸运，肠子解除扭转之后，血液循环恢复了，只不过，最近一段时间，还是要注意，还有现在麻醉劲儿还没过去，但是回到病房之后，怕是还会疼一段时间，到时候，可能你们会比较累一些。” 嗯，在武小富的印象中，哄孩子似乎真的是一件很累人的事情。 奇奇父母却是不在意，对于现在的他们来说，哪怕孩子再闹腾，他们都觉得无比幸福，他们可是差点就失去了健康的奇奇啊。 “谢谢您，武医生，谢谢您。” 回到家已经是晚饭时间了，想到今天的收获，武小富也是不由得笑了起来。 无论是先天性肠扭转不良手术，还是先天性肛门闭锁合并瘘管手术，武小富都是第一次做，相关文献和手术视频，武小富倒是看过一些，但也正因为如此，实际和之前所见结合，让武小富有了更多的领悟。 没有继续躺在床上，爬起来，来到电脑前，开始敲打起来。 他感觉，又能给那些顶刊送货了。 周日是武小富难得的休息天，只要是没人给打电话，他就不用去了。 而对于医生来说，周末的时间，最幸福的事情，无疑就是能够美美的补觉，最好是将一周缺失的觉，都补回来。 可惜，还不到九点，就有人将武小富从床上拉了起来。 “苏玉，你什么情况，能不能行了啊，你学业那么闲的吗，你告诉我，你为什么会出现在金湖？要不要我给你们老师打个电话，让她多给你布置些作业啊。” 苏玉的笑容滞在脸上，两排银牙露出来，俨然一只愤怒的小母猫，下一刻，似乎就要咬上来，此时双眼正喵着武小富的左右臂，似乎是正在想哪只手臂更适合下嘴。 只不过，武小富对其早有防备，一只手指顶在其额头，直接将其攻击挡下。 苏玉摇摆着双臂，大声喊道。 “武小富，你个大猪蹄子，伱这么可爱的妹妹来看你，你竟然如此不知感恩，我要咬死你，你放开我，还留作业，你以为我是小学生吗？来，你有本事就放开我。” 武小富也是有些无奈，他知道，补觉计划，还是泡汤了。 回到床上，揉了揉脸。 “说吧，来干什么？” 苏玉此时也是忘了刚才的事情，直接参观起了武小富的房间，“哥，我这不是怕你周末孤单寂寞冷，准备来陪你玩儿玩儿吗？我来之前已经做过攻略，这里的荷，还有水上森林，可都不错的。” 武小富闻言，略有狐疑的看向苏玉，“你确定不是你孤单寂寞冷，来让我陪你玩儿的？话说，苏玉啊，实在不行，就别挑挑拣拣了，找个男朋友吧，别尽可着我祸祸。” 呼！ 小猫发怒，苏玉做泫然若泣状，“你欺负我，我给舅妈告状，你等着吧。” 武小富也是真拿苏玉没办法，“好了，去，去，等我洗漱一下，你去买早餐，楼下的包子不错，给我带一份儿回来。” 哈？ 苏玉给了武小富一个你去吃屎的表情，但是看着武小富走进洗手间的身影，犹豫了一下，终究是下了楼，嘴里还暗念着，就忍你一次。 金湖的荷确实是不错，只不过，时间不对。 苏玉是开车过来的，两人一路进入小镇，看着眼前的景区，武小富不由得看向苏玉。 “你不是来之前做了攻略了吗？” 苏玉闻言不由得有些委屈，“我来之前就是看看金湖有什么好玩儿的地方，也没想着都四月了，荷竟然还不开啊。” “你家荷四月开啊！” 按照工作人员的介绍，想来的话，怎么都得六月份的，武小富和苏玉，只能是扑了个空，不过，除了荷，金湖还有水上森林，还有一些不错的公园，还有几个不错的寺庙，还有一些不错的农家风采。 总共也就一天的时间，两人倒也是玩儿的欢快。 晚饭的时候。 “这玩也玩了，你啥时候走啊？” 苏玉嘴里的动作一滞，抬头看向武小富，满眼都是难以置信。 “武小富，你还是个人不，我可是亲妹妹啊，这么大老远的过来找你，你竟然就要赶我走了？我这就给嫂子和舅妈打电话，说你欺负我。” “等等。” 武小富也是有些无奈，“明天不是周一了嘛，你也得上学啊。” “这几天很闲，我好不容易出来一天，就准备在这边玩儿几天了，一切销，你付啊，就当是给我的工费了。” “工费！” “对啊，工费，你这离开东海，来到金湖，谁能知道你会不会勾搭什么小姑娘小护士什么的，你以为我是过来玩儿的啊，不，我是来帮嫂子看着你的，以免你犯错误，你说这工费该不该付。” 武小富直接赏了苏玉一个大白眼。 “我谢谢你啊。” “不用谢，我那会儿看了一个不错的酒店，你一会儿帮我订就好了。” “住什么酒店啊，二哥在这边是有大房子住的，我直接送你去他那儿就行了。” “我不要，二哥唠叨死了，哥，我跟你说，幸亏你没有当官，不然的话，也得成了大哥二哥他们那样的调调，一说话就带教训人的，我可不要去和二哥住，来之前我已经联系二哥了，他说今天忙，让我来找你，明天中午去找他吃饭就好了。” “你确定你二哥是忙，不是嫌弃你。” “你滚。” …… 也没有找酒店，武小富让人在招待所帮苏玉找了个房间，这里有武小富看着，安全一些，条件也好一些，武小富可不放心苏玉自己在外面住，这大姑娘是来找她了，安全也得他负责。 周一。 武小富照常来到医院，今天安排的手术不少，上周收的手术病人，基本都已经检查出来，准备这周安排手术了。 查房的时候，武小富先是将上周的手术病人看了一下，虽然没有重症病房，但是这几天，那些手术病人，也基本都是度过了手术后一两天的危险期，基本都恢复的不错。 焦老爷子也是恢复的很好，子弹取出来，全身循环恢复了，连脑子都清楚了，都能亲自给武小富道谢了，要不是手术才过去没两天，都想要下地走了。 看了一圈，没有问题，武小富也是放心了，直接进了手术室。 第一个手术就是上周三看的第一个门诊病人。 那个典型消耗性体征的老爷子，检查结果已经出来了，结直肠癌伴胃转移。 其实结直肠癌胃转移的几率，还是不大的，临床上也少见，这种情况，基本与患者饮食习惯和生活环境，有很大影响，武小富也再次了解了患者的情况。 患者老家是北方的，爱吃酸菜，来到苏江之后，这个习惯也还没有扔，喜欢烩酸菜就算了，就连咸菜都是酸菜居多，这可不是一般的爱吃。 说实话，这个酸菜真的是应该少吃，时间长了吃一顿也挺香，但是吃的多了，就容易滋生各种疾病了。 酸菜属于腌制食物，含有的酸性成分比较多，大量食用可能会刺激胃黏膜，尤其是本身就患有胃部疾病，更容易诱发不适症状，比如胃胀、反酸、胃痛。 而且这种腌制食物，本身就害处颇多，其中含有大量亚硝酸盐和亚硝胺，不易代谢，可能引发疾病，长期食用可能导致癌症，如胃癌、大肠癌，而且，这些基本都是盐浸出来的，高盐分摄入可能引起高血压、心脑血管疾病，时间长了，抵抗力也会下降。 这个老爷子如今身患结直肠癌伴胃转移，大概率是和这一饮食习惯脱不了关系的。 而且，腌制食品，代谢困难，老爷子的肾脏功能也不是太好。 老爷子的情况，已经属于晚期了，不过，也不是没有手术机会。 胃肠道的癌症晚期，和其他部位的晚期还是有很大不同的，胃部切除一部分，结直肠切除大部分甚至是全部切除，其实基本的消化功能，还是可以维持的。 就算是不能维持，也能够进行代替。 而且，胃肠的切除，对于身体的损伤，相比于身体内的其他器官来说，真的算是小的了，手术风险，相比于肝肺等等，要小很多。 而，相比于手术之后的收益，和保守治疗的既往情况来看，只要是有手术机会，还是要坚持手术为主的原则的。 各种情况，武小富都给患者家属掰开了讲了，患者家属本来就是来找武小富看病的，对于武小富完全信任，二话不说，直接签字。 武小富见此，也就让直接安排在周一第一台。 副手还是康金旺。 康金旺听到武小富要做这台手术的时候，其实也很惊讶，因为这种伴有胃转移的，大部分情况下，都是以姑息性治疗，就算是手术，那也是姑息性手术，毕竟真要切除癌灶，还要扩大切除，手术难度太大了。 即使是不如肝肺那么危险，但是切单个部位，和你切一串那也是不一样的啊。 不过，康金旺可不敢给武小富做主，他只是有些兴奋，因为要参加这么一台高质量的手术而兴奋。 八点十分，手术正式开始。 这类手术，首先要处理的是结直肠，直肠可以直接全部切除，结肠按照癌灶分布情况，武小富留了一部分，然后才是处理胃部。 胃大部切除，胃空肠吻合。 整个切下来之后，器官也是要用盆子装的，还有淋巴结清扫，说实话，光是一项项的看下来，就能知道工程量有多大了。 只不过，真要是分阶段完成的话，倒是没有那么愁人了。 最起码康金旺是这么理解的，在康金旺看来，武小富似乎就是将三个部位，分成了三个部分手术，康金旺肯定是告诫自己不能这么想，毕竟身体是整体，胃肠道更是一体的，无论动哪里，都得全盘考虑。 之所以有这种想法，也不过就是武小富做的太轻描淡写了而已。 切除之后，吻合完成，淋巴结清扫完成，还要做直肠造瘘。 整个手术完成，用时一个半小时。 说实话，手术室里的这些医生，对于武小富是适应的真快，这不，看着武小富如此高效，已经丝毫不惊讶了，只觉得这才是正常情况。 这个老爷子，这里手术之后，住上两天，还得去东海，准备接受rc1的试验性治疗，如果对症，相信老爷子的余生，还是可以很精彩的。 隔壁肝胆外科的手术室里，还有一台胆管癌，一台肝癌等着武小富去做呢。 武小富做完，已经是中午接近十二点了。 苏玉在医院门口等着武小富，两人一起去找武明杰。 “哈哈，小富，你可是帮了我大忙了啊。” 武明杰这两天的心情明显不错，因为武小富的帮忙，武明杰直接得到了焦阳的支持，话语权何止是增加了一点。 三人吃饭，苏玉此时已经是将嘴撅到了天上去了，明明是请她吃饭，结果倒好，武小富和武明杰聊的热火朝天，还都是公事，云里雾里的，将她之前给剔除在外。 “我说，你们两个够了啊。” 武明杰这才是笑笑，“哈哈，怠慢我们小苏玉了，不说了不说了，来，吃饭。” 吃完饭武小富又是直接进了手术室。 下午第一台就是上周答应下来的那台乳腺癌手术，当时武小富可是给患者做了承诺，要帮患者保乳的。 方莹给武小富打下手。 这台手术的难度可是不低，方莹都不敢主动要求上手，乳腺癌保乳，从来都是一个充满争议的话题，大部分情况下，都是以切除乳腺，而结束手术的。 毕竟这样更加保险，更加安全。 保乳就相当于是留下了隐患，就像是这位患者的情况，大部分都是不敢保证保乳后，能够和切除乳腺那样，长期不进行复发的。 但是在武小富的理解中，其实就是切干净就行。 别人不敢保证的点就在这里，但是武小富对自己有着绝对的信心。 手术大体和上周的保乳手术差不多，只不过，技术要求上，看起来更高了一些。 手术、门诊、病房。 武小富的生活，似乎从东海来到金湖，又是回到了那条熟悉的线。 苏玉也就待了三天就走了，她的研究生生活，可没有想象中的那么闲，来金湖顶多就算是忙里偷闲，当过硕士的都知道，这越往后读，基本越忙。 尤其是对于那些有想法的人来说。 转眼间便是一个月过去，金湖县医院旁边，之前就有一栋大楼，本来是给其他单位用的，但是县里大力支持医院发展，便是直接又将这栋大楼拨给了县医院。 资金到位之后，装修的很快，本来就是半成品，如今已经是快要能用了。 很难想象，现在金湖县医院，也是拥有四栋大楼的医院了。 本来是只有门诊和行政结合的门诊大楼，还有内外科一起的住院大楼，再就是一栋设备楼，一些科室也放在这设备楼里，这栋楼是旧楼，基本就是废物利用，所以要低一些。 加上新交付的这栋大楼，就是四栋了，内外科住院楼，已经是完全可以分开，重症医学科，便是准备放在这栋大楼里。 如今已经有科室开始陆陆续续的往进搬了。 武小富也是第一次踏入其中，闻着那稍显刺鼻的味道，武小富的眉头不由得皱了起来，熟悉的记忆又在敲打武小富，医院就是这样，新医院盖起来固然好，但是这个晾味儿的时间，是从来都没有的，直接就搬。 他们这些医生，基本就是最廉价的甲醛吸收器，这可比什么草草和活性炭都好用多了，当然了，患者是不会有什么太大的影响的。 毕竟患者才能在医院住多久啊，了不起了也就是一个月，大多也就是一两周而已，这点时间，还不至于就将人体的免疫系统给攻破了。 所以这吸收甲醛，从一而终的也就是医生了。 当然了，这跟武小富的关系也不大，他就是来看看，往过搬的都是内科。 两周后。 武小富来重症监护室看一个病人。 术后放在重症的病人，可不是说你就可以不管不顾了，每天查房也不能将其漏下，要查完病区之后，再过来看看重症病房里的患者。 如今的重症监护室，基本都是从各科室抽调医生护士搭建起来的。 最主要的还是设备，医生护士可以培训，但是钱才是最难搞定的。 也就是上次武小富给书记说了这件事情，钱直接够用，这重症监护室才是弄起来。 滴滴滴！ 重症监护室的世界，和外面的世界，和其他科室的世界是不一样的。 在这里，要随时准备好抢救，因为被放在这里的病人，本身就是随时可能会出现生命危险，甚至于已经进入生命维持阶段的病人。 当然了，金湖县医院的重症监护室刚刚启用，这样的病人，还相对少一些，大多都是刚刚从手术室转过来的术后病人。 机器报警的声音，此起彼伏，在其他科室，或许要紧张一些，但是在这里完全不用担心，因为这里的病人，几乎每一台监护仪都在响，要是指标都正常，也不配待在这里啊。 所以，也有人说，重症监护室就是医院里，最接近太平间的地方。 “李医生！” 也不知道是谁喊了一声，声音特别的急促，这种声音，武小富也很熟悉，这就是出现危急情况的声音，武小富当即便是看了过去，这几乎也是下意识的反应。 果然，一个床上，已经开始了抢救。 ps：大家伙，月中了，求月票了，拜托拜托。 (本章完) 第270章 科幻片？ 第270章 科幻片？ 武小富也顾不上看自己的病人了，赶忙带着人走了过去，看看能不能帮上忙。 “这是陆医生的父亲。” 陆医生的父亲！ 武小富看向正站在一边，脸色憔悴的男人。 陆医生，是东山人，长得人高马大，身体更是壮实，其当时走的是定向生，毕业后辗转几年，便是来到了金湖县医院工作了，至今已经六七年了。 男医生，身体好，定向生，天选牛马，直接安排在了急诊科。 急诊科的工作，知道的都知道，累是真的累，基本没有什么自己的时间。 因为是家里的独子，后面陆医生的父母也是都来到了金湖，就相当于是在这里定居了，陆医生也在这里娶妻生子了，听说去年家里刚刚添了女儿，生活也算是圆满。 但是陆医生父亲的病情却是一年比一年严重。 肝硬化并发症日益严重，不久前还并发了肝脑，直接便是入了院，从普通病房，直到如今的重症病房，身体都是不见好，反而是日益严重。 看目前的情况，应该是患者肝脑发作，开始抢救了。 一米八几的大个子，平时素以可靠、自信的陆医生，此时站在一边，脸上却尽显无助。 武小富也是心中莫名，当医生的，最无助的事情，怕就是自己能够救任何人，却对自己亲人的病情无能为力吧。 滴滴滴！ 监护仪还在叫，武小富也是在盯着监护仪上的数值，抢救不是手术，武小富再厉害，此时也是帮不上太大的忙，能够被调到重症工作的医生，基本都是抢救经验丰富的医生，不会比武小富差。 武小富能够适时的提供建议，但是不能贸然插手他们的工作。 呼！ 某个节点，武小富不由得松了口气，患者的各项指标在回升，这说明抢救工作起了效果，医生抢救最怕的就是患者对于他们的努力没有回应。 只要是有了回应，那就都好说，就有拉回来的可能。 就像是现在，抢救医生看到这个信号之后，明显的高兴起来。 果然，没多久，患者的各项指标，终于拉回到了警戒线外，开始平稳下来。 “爸！” 陆医生早已是泪流满面，看着自家父亲被从死亡线上拉回来，此时更是激动的趴在了窗前，天知道，这短短的几分钟内，他经历了何等的煎熬。 没人打扰陆医生，虽然患者的生命被拉回来了，但是肝脑末期，对于陆医生的任何反应，患者都不可能有回应，这些医生护士，也只能心酸的看着这一对父子。 武小富上前几步来到患者床前，探了探患者的脉象。 “武医生！” 抢救医护这才是看到武小富，赶忙打招呼，武小富点头回应，短短几分钟时间，对于这些医护来说，可无异于一个世纪，短短几分钟的消耗，比他们运动几小时都累。 尤其是精神上的消耗，更是让他们有些恍惚。 这就是急诊科、重症科医生护士难干，没人愿意干的原因，心情总是大起大落，抢救消耗又大，很多人其实永远理解不了这种用命来拯救生命的感觉。 “武医生。” 陆医生此时也是注意到了武小富，心情放缓之后，也是和武小富打着招呼。 武小富此时已经探在了患者的脉上，嗯，很糟糕，但是也很幸运，还没有到肝脏完全衰竭的地步，这就代表，患者的肝脑，还有逆转的可能。 肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，是在严重肝病的基础上，因为血氨代谢紊乱导致患者的脑神经功能出现异常，所以一旦爆发，主要是以各种神经精神症状和体征为主。 所以一旦肝硬化病人出现认知障碍的时候，就要注意了，必须尽快往医院送，晚了，很可能就真的无法挽回的结果了，就像是刚才那样的情况，若是抢救不及时，天人两隔，也是很可能的。 认知功能正常、意识完整，到逐渐昏迷的连续性过程，有些或许能够慢一些，但是很多也就是像被打了一棍子而已，很快就什么都不知道了。 医学上，根据肝性脑病的严重程度分为4级，每一级症状都有所差异，最开始的，也是最轻的时候，就是1级，只会表现为轻度的欣快或抑郁，不过这個时候，也要注意时间缩短，很可能会引出扑翼样震颤，也是很危险的。 再进行就是2级，整个人会变成倦怠或者淡漠的状态，甚至是会有轻微的人格改变、行为错乱、语言不清。 到了iii级，就比较严重了，这个时候的患者，就连醒着都做不到，眼皮子都睁不开，会出现嗜睡到半昏迷，有意识模糊、定向障碍。 最后就是4级，也就是患者现在的状态，通常也是最严重的，直接出现了昏迷，而且此时的昏迷对语言和强刺激都没有任何反应。 若是患者伴有严重的肝衰竭的话，那么这个状态，可能就真的是无法逆转，这样的情况下，或许还有另外一个词比较合适——临终。 所以说患者是幸运的，最起码，现在还给了医生将其从昏迷拉回到清醒的可能。 “家里人都配不上型？” 武小富看向陆医生，轻声问道，陆医生眼神黯然的点了点头，是啊，连他这个亲儿子都配不上型，更何况是其他人，肝硬化是进行性的，唯一的根治方法，其实就是换肝。 作为医生的陆医生，太知道这一切了，所以早就开始为此努力。 不仅是早早的配型，还给父亲排了队。 但是无论前者，还是后者，基本都是一个个坏消息，根本没有给他一丝丝的希望。 点了点头，这个答案，其实是可以猜到的，肝脏移植可不会因为你是医生，就给你开绿灯，陆医生也不过就是那么多等不到肝源，亲属配型也配不上的家属一员而已。 “我会让东海一附院的消化科，根据你父亲的情况，详细出一份儿治疗计划的。” 不能换肝，那就只有维持和替代治疗而已。 使用乳果口服溶液、葡萄酸钙注射液等药物进行治疗，可以有效改善肝性脑病引起的腹胀、食欲不振等症状，血液透析、腹膜透析等，可以有效清除体内的代谢产物，减轻肝脏负担，有利于缓解病情。 再就是患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点清淡易消化的食物，比如小米粥、软面条等，有利于补充机体内所需要的营养成分。 这些都是武小富也知道的，但是如何结合，什么时候用什么药，怎么用，什么时候要进行透析，频率，时间什么的，这些都是要有严格的治疗计划的。 就像是癌症的化疗计划一样。 不同的医院，化疗计划是不一样了，先进完善的治疗计划，对于患者的疗效更是不同。 而在这些方面，东海一附院无疑是走在国内前线的。 所以，听到武小富的话，陆医生当真是非常感谢。 “谢谢您，谢谢您武医生。” 武小富在看其他患者的时候，陆医生已经是走了，他今天还有班儿，按照同事们的说法，陆医生家里如今才有了小孩儿，妻子都需要人照顾，更别说是来医院照顾老人了。 医院里，也就只有陆医生自己看顾老爸了，这段时间，陆医生基本都不怎么着家，下班陪父亲，上班就赶紧去急诊，像是今天早晨，老爸出现问题，陆医生也只能让接班的医生，帮忙多顶一会儿。 都不知道陆医生这段时间，每天能睡多久。 武小富闻言也是有些无奈，其实不仅是医生，很多其他职业的人也是如此，只不过，说起来着实是有些心酸。 查完房，武小富便是给东海一附院的消化科主任打了电话，将陆医生父亲的病历资料等等都发了过去，至于查体什么的，武小富也都自己进行了，将具体情况交代一下，对面的消化科主任，基本就了解相关情况了，答应很快就会出一份儿详细的治疗计划。 一个好的治疗计划，终究是能够让陆医生的父亲多等一段时间的。 说不得这段时间内，正好就有肝源了，总是一个希望。 急诊科。 武小富是来会诊的，打电话的正是陆医生，此时其正一脸疲惫的抢救着病人。 抢救室内，一个浑身是血的患者躺在床上。 陆医生要了厚厚的纱布，此时正进行着填塞和压迫止血，是腹部大出血，最常用的止血方法，但是用到这种止血方法的，基本也都是凶多吉少了。 “怎么回事儿？” “武医生，患者腹部中刀，我初步判断，肠子和脾脏都有损伤，出血很凶，肠子都有掉出来的，我用纱布保护了一下。” 武小富闻言不由得皱了皱眉头，要了手套，赶紧上前查看情况。 果然，患者的衣服已经被全部剪开了，一沓沓纱布都顾不上剪开，就被填塞到了患者的腹部，就算是这样，那洁白的纱布，此时都是被血液浸透着，全部染成了红色。 就连陆医生那洁白的白大衣，此时都是充满了血色。 再看监护仪，滴滴滴的声音，就没有停过。 血压在一直往下掉，已经开放了双通道，正在补液，各种升压药也在用着，备血工作也已经完成，心率此时竟然也开始掉，这说明出血量太大，已经过了代偿阶段。 “麻药。” “刀。” 患者是被刀捅伤的，但是家属糊涂啊，竟然将刀子直接给拔出去了，说实话，要不是刀子被拔出去，情况或许也不会像现在这么危急。 如今武小富就要顺着患者的刀口，往下延伸一些。 看着武小富的操作，众人也是愣了愣，不会是要在抢救室做手术吧？太荒唐了。 好在武小富只是将创口扩了扩，就停止了，这让他们也是松了口气。 抢救室真不是做手术的地方啊，无菌环境太差了，就算是将人救回来，风险也大，而且后面说都说不清，毕竟这是违规的，救人可以，承担些风险也行，但是规矩就在那里，而且风险和收益还不一定成正比，这样一考虑，就要三思而后行了。 不过，武小富就开了这么点口子，是什么意思，顶多就是够勉强放进去一只手而已。 不过，也不用他们多问，很快他们就知道了。 “来，慢慢放。” 武小富的手探在患者的腹部，患者的情况，自然是一目了然。 脾破裂，肠破裂。 出血的原因，主要就是在脾脏上，脾动脉破裂，出血迅疾，也就是陆医生眼疾手快，压迫止血，让出血的速度慢了下来，不然的话，这会儿怕是已经没了。 现在无论是检查，还是手术，都是来不及了，必须尽快先将患者的脾动脉缝合或者是结扎，才能为手术争取时间。 听到武小富的话，陆医生也是一愣。 拿开？这么按着，以陆医生的经验，或许患者还能多活一会儿，这要是放开了，怕是没几秒就得完蛋啊。 只是，想起武小富的神奇，陆医生终究是没有多问什么，将手慢慢放开。 没有陆医生的按压，患者的出血量迅速飙升。 不过，武小富并没有让这种情况持续，一秒钟都不到，武小富的手，已经是探到了腹部，以武小富的实力，仅是在血管充盈的瞬间，便是将血管直接抓住。 徒手止血，现在也算是武小富的拿手绝活了。 也就是武小富不在急诊工作，不然的话，武小富这徒手止血的活儿，都能出个专题了。 “线。” 缝合肯定是来不及了，以武小富的能力，就此吻合也不是不可以，但是那肯定不是一两秒能够搞定的，如今也只能将脾动脉结扎，以阻止出血了。 左右脾脏也得切除，结扎脾动脉，也是不会有关系。 一只手抓住动脉，另一只手接过护士递过来的缝线，直接开始结扎。 单手打结是老外科的必备技能。 毕竟医生这双手的灵活度，可比网上那些用舌头打结的女生厉害多了。 陆医生他们就这么看着武小富给他们来了一波极限级的炫技。 不，不是炫技，是奇迹。 尤其是陆医生，他是距离武小富最近的，也是亲眼看着武小富和自己接力，就那么探手将手放进了患者肚子内，然后就看到监护仪上的血压下降都缓了下来。 这种情况代表着什么，陆医生岂能不知道。 这很可能是武小富将出血部位给直接手动闭麦了啊，但是这可能吗？ 现在他们连肚子里是什么情况都不知道呢，武小富就这么蹭一下的，将那个最大的出血部位给止住了？真的就那么蹭一下，有一秒没啊。 这就算了，很可能是武小富经验丰富，又加上运气不错，可以艰难理解。 但是武小富这一手单手结扎是什么鬼啊？ 这是演科幻片吗？ 能够手动闭麦就已经足以让人脑壳子惊掉了，更何况是还要结扎血管啊，幸亏武小富不是要吻合血管，不然他们真得揉揉眼，看看是不是做梦了。 “告诉手术室那边，过来接病人吧。” 在陆医生他们的注视下，武小富将手从患者腹腔内探出，对着众人说道。 “哦，好，我这就给手术室打电话。” 陆医生赶忙安排，虽然说武小富现在很可能真的将患者体内的出血大血管给结扎了，但是以患者现在的情况，就算是那些出血小血管，还有其他损伤，都足以将患者继续拖进深渊。 现在必须尽快手术，将患者的损伤清除，才能将患者的生命挽救回来。 “血袋回来了。” 就此此时，去取血袋的护士也回来了。 武小富也是松了口气，患者的血容量现在已经是降到了冰点，光靠补充晶体和胶体是不行的，如今血袋回来了，倒是能够让手术的成功率，提高不少。 院长费晋鹏此时也是听到了急诊的消息。 不是有人给他打电话听到的，而是就这么短短时间内，武小富的神奇操作，已经在医院群里传开了。 费晋鹏赶忙打听一番，在听到群里传的那些，丝毫没有夸张，甚至于武小富做的比那还夸张的时候，费晋鹏都是有些懵，紧接着便是狂喜。 说实话，他见过本来做的正常事情，却被人传的神乎其神的。 但是这做的神乎其神的，却是让人传的有些顾忌的，还真是第一次。 不过，无论如何，这对于费晋鹏，对于金湖县医院，是一件好事就对了。 没有耽搁，费晋鹏让医院的宣传干事，赶忙开始行动。 这得是多大的宣传点啊，只要是武小富这台手术成功了，那金湖县医院别说是在苏江闻名了，就算是在整个华国，那都得直接扬名啊。 说是医生能和阎王抢人，但是医生们都知道，大多数时候，都是阎王睁一只眼闭一只眼。 但是这次不同啊，武小富真是从阎王手里抢人啊。 就他刚才听急诊介绍的那个情况，按照以往的惯例，别说是去手术室了，能推出抢救室，都是进步了，太凶险了啊。 不过，越是凶险，这救活了，就越是神奇。 再加上他们宣传干事那根笔，这事情，必须得让他们金湖县医院再次扬名啊。 扬名好啊，人怕出名猪怕壮的时代已经过去了。 你不扬名，如何发展，骗子骗人的时候，还知道先给自己弄个了不起的背景呢，更何况是他们这种正在谋求发展的大医院了。 金湖县医院现在正在加紧步伐晋升三级医院。 但是真实情况呢，诺大的医院，其实全靠武小富和武小富带来的几个下乡医生在撑着，尤其是武小富，这马上就要离开了，而他们医院还不能将武小富这段时间给医院留下的名气，完全转化为实力和资源。 金湖县医院想要发展，必须让上面注意到他们，让上面看到金湖县医院的价值，从而愿意支持他们。 晋升三级医院的那些硬性条件，其实真的那么重要吗？ 重要，肯定是重要。 但是很多时候，也就是睁一只眼闭一只眼的事情，阎王都能，更何况是人呢。 重要的是，如今的金湖县医院，配得上一个三级医院的名头。 至于硬实力、软实力什么的，完全可以先将三级医院名头给他们，然后再慢慢发展啊，有了这个名头，他们金湖县医院，才能留下足够的患者，才能可持续发展。 其实这都是互相推进的。 而且，名声传扬出去，也就不只是武小富的名声，也不只是金湖县医院的名声了，也是金湖县医院所有医护的名声，以后遇到同行，遇到其他人，一旦被提及，那也是一份儿荣耀。 与有荣焉，才能让他们更加对医院有认同感，愿意与医院一起进步。 想到这里，费晋鹏更是心里美滋滋的，暗叹一声：我真是英明啊，要不我是院长呢。 手术室内。 陆医生被武小富带上了手术台，急诊那边，武小富则是让医院给安排了其他人代班。 这位也确实是累坏了，武小富借个由头，将其带上手术台，手术过后，他就能够回去休息了，不然的话，医院请假，真的是除了婚丧嫁娶，想都别想。 人人都有难事，不过，陆医生的难事，就连武小富都有些心疼，据说陆医生都好几天没看到自己的女儿了。 而且，听她们说，陆医生很有责任心，技术也不错。 武小富想着也能培养一下，急诊科就是一个医院的第一大关，这个把门的人，就必须有足够的实力才行，不然的话，真就是老头守大门，头昏眼，谁进都揉眼睛，以为是自己错觉了。 听到武小富要带他上手术台，陆医生也是有些兴奋。 金湖县医院毕竟只是一个二甲医院，急诊科自己是不开展手术的，顶多就是急诊操作室里处理个伤口，换个药什么的，非常有限。 陆医生也是有些追求的人，他才是三十多啊。 因为之前已经延了口子，又不是无菌手术，所以这台手术注定是要开腹做了。 脾破裂手术，武小富都不知道做了多少台了，算是轻车熟路，现在也只是脾破裂，肠破裂而已，比这更严重的，加上肝破裂，胰腺损伤，武小富都做过。 只是这个因为出血太多，有些危险而已。 陆医生进入角色也很快，不经常做手术，但不代表不能做手术，急诊科的大夫，是最受外科科室欢迎的，心理素质足够，手上的基础技术也可以，上手都很快。 医院永远都是处于缺医生的状态，有急诊科的同事愿意转过来，基本没有哪个科室会拒绝，很多科室，提前知道消息，就得开始争取了。 咚咚咚！ 就在此时，手术室外，一阵脚步声响起，大门打开，一个护士神色匆匆的走进来。 “武医生，是hiv。” (本章完) 第271章 临近离开 第271章 临近离开 hiv！ 手术室内的人都是神色一变。 说实话，即使是当今这个时代，也是谈其色变，就算是医院里的医生护士，见多识广，但是长久以来的固定心理，仍然是难以扭转过来的，顶多就是养气功夫更强一些而已。 但是在金湖县医院这个地方，一年都不见得能够接诊一两个hiv患者，此时这些上台的医护，明显的都是心情变了。 心中更是庆幸刚才做手术的时候，并没有什么意外发生，要知道，他们可是职业暴露的直接对象，就算是刚才被扎一下，或者是手套有破的地方，血液溅在裸露的地方，都足以让他们心理出现一些变化了。 其实急诊来的手术患者，没有出感染四项的，全部要按感染手术来做，就像是这台，准备的都是一次性手术用品，武小富他们也都是穿的一次性手术衣。 手套都是戴着两层，防的就是这种突发情况。 所以，防护等级，还是足够的。 只不过，每次急诊手术，基本都是这么做的，但是真遇到感染手术的情况，又能有几次，所以，渐渐的这防护级别，在手术室医护的眼里，也就成了惯例，心里警惕程度，根本提不上来。 这不，刚才气氛其实还是挺松快的，武小富这里手术看着倒是挺紧张，但是台下的人，还是唠着闲嗑，但是这护士来说这么一声，气氛瞬间就不一样了。 不过，武小富也算是经历过大风大浪的，在东海一附院，他就不止一次遇到过这样的情况，作为医生，只要是牢记手术原则，其实一切都不成问题。 “该上报上报，手术继续，都小心一些，把心态放平，有些时候，你越是在意，越容易出错。” 这可不是吓他们，很多医生，本来水平还不错的，手术时候，也能稳定发挥，但是突然遇到这种感染手术，就开始发挥失常了，可能是心情紧张，也可能是其他的什么吧。 就像是器械护士这样，倒是陆医生还可以，貌似心情没有什么大波动。 似乎是猜到了武小富的想法。 “在急诊的时候，其实这样的情况，也能遇到一些，早就习惯了。” 武小富闻言也是想到了自己在急诊的时候。 急诊处理一些创伤什么的，可不会做感染四项，有时候是清创缝合的时候，患者家属告诉他们一声，或者是患者本人告诉他们一声，又或者是根本没人告诉他们，后续听不到相关的话题还好，听到了就有些心情不适了。 有时候在急诊做了清创缝合，后续病人转到病房，却是报过来说他之前接手的那个病人有感染性疾病。 这就足以让他们好几天睡不好觉了，尤其是当时血液溅落在身上的时候，尽管他们也知道，这样感染的几率极小，但是职业暴露，总是让人闻之色变，这是本能。 “血管夹。” 武小富道了一声，伸手去要器械。 啪！ 有什么东西应声落地，武小富也是不由得皱了皱眉头，看向一边不知所措的器械护士，这是個小年轻护士，今天值班的，恐怕这都是她第一次遇到这样的事情吧。 “对不起，武医生，我不是故意的，我。” 慌乱中，器械护士竟然就要弯腰，武小富赶忙喝止，“等等，不着急，用备用的就行了。” 器械护士这才是反应过来，慌忙的时候，差点将无菌原则都抛在了脑后。 “晓琼，怎么回事儿，定定神。” 巡台护士一般都是手术室的老资格了，此时看着晓琼毛毛躁躁的样子，不由得道了一声，语气中有些责怪，不过，看起来是责怪，但是也在帮晓琼。 毕竟巡台护士的责怪，和武小富开口定性，那可是完全不同的。 武小富倒是没有太多的想法，此时手术其实已经过去一半了，处理好了眼前的血管之后，武小富就要摘脾脏了。 “没了。” 血管夹没了？ “那就缝线结扎。” 办法总比困难多，这都不是问题，听到武小富的话，晓琼赶忙给将缝线递过来，这是早就准备好的，从这方面看，倒也算是基础扎实，只是临场经验太少。 处理这种大出血手术的时候，血管夹、缝扎线都要提前准备好，很多粗心的，其实也会忽略这一点。 “好了，准备摘脾吧。” 武小富道了一声，直接开始电刀切割，经历了刚才的失误之后，晓琼也是稳定了下来，开始准备托盘接脾脏。 啪！ 脾脏落盘，手术就算是去了大半了。 剩下的肠子，其实好处理，小破就补补，大破就切掉，重新吻合。 在武小富的手里，这都是小活儿，仅仅十来分钟，武小富就全部搞定。 整个手术，武小富都没用四十分钟，就直接进入尾声了。 “陆医生，你帮我剪线吧。” 按照平时的惯例，武小富肯定是要将收尾工作，最后的缝合，交给助手的。 但是这台就算了，陆医生很少上手术台，缝合的时候，万一不小心扎一下，不合适。 缝合的时候，扎患者九针，扎自己一针，其实也是正常情况。 手术室外。 此时也是在上演着大戏。 患者的妻子，警察，患者的父母，还有一些其他的家属，甚至是一些就连患者妻子都不认识的陌生人，也都汇聚在这里。 而患者的妻子，此时竟然正被警察左右保护着。 “小菲，你说你们夫妻有多大仇啊，竟然要龙龙的命，我跟你说，龙龙要是有个三长两短，我和你没完。” 面对患者父母的怒容，患者妻子却是有些麻木。 “他最好死了，也省的把脸都丢尽了。” 没错，小菲就是那个拔出患者龙龙身上刀子的家属，因为要签字，所以没有被第一时间送进派出所，而是来到了医院。 而手术中，武小富他们得到的hiv信息，也是患者妻子传递的。 感染四项出来的没有那么快，两三个小时起步基本都是。 手术做完的现在，都不一定能够出来。 事情其实也很简单，老婆怀疑老公出轨，却是发现了老公去了那种场所，老婆当场便是将老公给逮回去了，然后就是一顿大吵，谁想，还有意外收获，老公被逼急了，竟然给爆出了沾染了hiv的事情。 老婆瞬间便是失去理智了，老公有，那她呢？ 也不知道打架怎么上脑的，一刀子就扎在老公身上了。 然后就有了后来的事情。 咯吱！ 手术室大门应声打开，武小富也走了出来，看着外面的这一圈人，也是一愣，随即便是笑了笑。 “手术结束了，很顺利，但是患者现在还没有脱离危险期，需要在重症住几天，看看恢复情况，因为是开放伤，感染风险很大，这段时间，还是不能放松的。” 呼！ 患者父母闻言都是松了口气，脸上更是现出了喜色，虽然对儿子后续的危险，还是很担心，但是最起码现在还算顺利啊，最起码，这命是保住了。 “谢谢您，武医生，谢谢您，您真是神医啊，回去之后，我们一定给您做锦旗，不，送牌匾，对了，抽烟抽烟，您抽。” 说着患者父亲，便是给武小富递了烟过来，武小富赶忙摆手。 看向被警察左右保护着的女人，武小富想着应该就是患者的妻子了，刚才武小富明显注意到这位和患者父母一样，都松了口气。 “对了，患者的感染四项已经出来了，并没有hiv，应该是误会了。” 没有！ 患者妻子闻言脸色大变，竟是挣扎起来，就要向着武小富扑过来，旁边的警察，赶忙将其拦了下来。 “不可能，他明明说了有的……” 武小富此时也是摇了摇头，这叫个什么事情啊，把手术室里的这些人，反而是吓了个够呛。 他刚才做完手术，去查了一下患者的检验结果，感染四项加急出来了，一切正常。 搞了半天，就是一场误会。 手术室的其他人闻言，也是不由得暗暗抱怨一声，当然了，最主要是嫌弃自己没出息，这假消息，还将他们给吓得够呛，真的是没出息。 至于事情的原委，也没有让他们疑惑多久，等患者醒来了，便是都传了过来。 其实老公就是气急了，说了这么个事情，可能老公也不知道，这一句，会给他带来这么大的代价吧，当然了，这前因后果的，武小富听的都头疼。 晚上的时候，于仕辅让他发了一份儿材料到华国医学会的工作邮箱里，武小富还没有正式加入华国医学会呢，之前武小富只是加入了华国外科学会，虽然也能参加华国医学会的颁奖，但是终究差了点意思。 这么厉害的人，还不是华国医学会的人，合适吗？ 华国医学会表示也委屈，主要是武小富窜升的太快了，他们都习惯了慢节奏的处理入会或者是团体内的其他活动，之前可没有武小富这样的例子。 没办法，看到武小富还不在会里，也等不到武小富主动提交申请了，只能让于仕辅帮忙催促武小富，赶快将材料发过来，他们给火速入会。 后期就能以华国医学会的背景，给武小富发请柬了。 参加华国医学科技奖颁奖典礼的，可不只是华国人，还有外国人，华国医学会的领导可不想被外国人以为华国不重视人才，他们再动了什么歪心思。 武小富接到于仕辅的电话，赶忙将资料准备好，给邮箱发过去。 然后心中也是有些奇怪。 这就成了华国医学会的成员了！ 这华国医学会，虽然是华国医生的最高团体，但不是说，所有医生都在这个团体里，不仅是华国医学会，还有外科学会这样的，基本也是这样。 因为设置了门槛，所以，很多医生，还是以进入这样的团体为荣的。 当然了，也不是说门槛就有多高，只要是你一路当医生当下去，最晚到主任的时候，总能进入这个学会的，虽然还只是一个会员，但是终归能进。 其实进去之后，你就会发现，也不是什么太了不起的事情，不过，好处确实是不少。 比如说认识的同行多了，也有了认识更多同行的机会，以后遇到什么疑难杂症，也能有个讨教商量的，华国医学会，还下设着各地分会，平时也会进行讲座学习什么的，可以促进交流，将各地的先进技术互相学习和进步。 其实医生也是需要扩宽眼界。 很多医生，除了年轻的时候，去外面学习一段时间，很可能就在当地的医院干一辈子了，直到一个外地医生来飞刀了，可能才是知道，原来手术还能这么做。 技术总是在进步，人也在进步。 加入华国医学会之后，就会随时随地的有人告诉伱，这个技术进度了，那个技术到什么阶段了，稍微有些心思的，都会想着去主动学习。 所以华国医学会的宗旨，其实还是促进华国医学的繁荣，和各医院，各医生的进步。 随着时间流逝，武小富也是开始了在金湖县医院工作的倒计时。 眼见着就剩下一周时间而已。 武小富的工作，反而是放的更缓了，只不过，医院里的情绪似乎是在变化。 不舍！ 虽然觉得有些矫情，但是武小富似乎是能够读懂康金旺他们眼神中的这般情感，武小富也不舍，人总是感情丰富的动物，留在一个地方两个月，武小富着实是有些特殊感情。 尤其是在金湖县医院的两个月，武小富可谓是备受尊崇，这里的医生护士患者，似乎无论是谁，对武小富都是发自内心的崇拜，在医院里，武小富说什么，也是无有不应，权力几乎不在院长之下。 就连费晋鹏，都是时不时的关心，说什么应什么，搞定武小富都感觉自己似乎是触及到了舒适区。 嗯，人啊，就是这样，一旦走进了自己的舒适圈，想要一时半会儿跳出来，就没有那么容易。 重症监护室。 陆医生的父亲，已经开始用武小富从东海一附院得的治疗计划，开始治疗了，效果还不错，现在已经开始逆转肝脑的程度，都能说几句清醒话了。 “陆医生，我的联系方式你也后，后续叔叔的病情有什么变化，你可以和梁医生直接联系，他会负责给你远程会诊的，若是肝源有消息了，就联系我，我亲自给叔叔做手术。” 陆医生闻言也是不由得大喜，脸上更是感动。 说实话，武小富这么尽心尽意的帮他，着实是让他有些不知道该怎么报答，非亲非故的，谁能这么尽心帮另一个人呢。 虽然都是医生，但是陆医生想要给自家父亲找一个全心全意治疗的顶尖医生，也没有那么容易，有武小富的招呼，梁医生肯定会尽心帮忙的。 还有手术，有武小富做手术，陆医生都不怕有什么失败的风险，武小富在金湖县医院待了两个月，做了不知道多少台手术，这么多手术，别说是大失误了，就连小失误都没有。 失败的，更是一台都没有。 到了后续，武小富更是只做一些高难度的手术，难度低的，几乎都交给其他人了。 从康金旺他们的进步，人们也是知道了武小富有多厉害。 不仅是自己的手术厉害，带人更厉害，这些人原来的手术水平不知道有多厉害，但是总归有限度的，哪像现在，比如说曲田七，这不过就是个主治医生而已，现在都能做肝癌切除，做腹腔镜胆囊根治术了。 总不能是天资真的有多好吧，那就只能说是武小富教的好了。 都说曲田七是捞到了，以后怕是少不得一个主任的位置。 医办室里，费晋鹏找到了武小富。 “武医生，我来是有件事情，想要和武医生商量一下的。” 嗯？ 武小富点了点头，这得是什么事情啊，费晋鹏竟然这么的小心。 “院长但说无妨。” “好，那我可就说了，武医生，你能不能多留一段时间啊，这几日，好些人都来找我，说是舍不得你离开，哪怕再多留一个月也好。” 武小富当即了然，原来是要留他，只不过，“费院长，其实我也很想多留一段时间的，可是后面还有很多事情，我就算是留下，也得多地奔波，顾不上医院里的事情了，这样吧，日后若是再有类似的机会，我一定会回来和大家团聚的。” 费晋鹏闻言就知道武小富是不会答应的了，也是，武小富还年轻，以后还有更加广阔的前途，就算是留下来，做个副院长，乃至于他将院长让给武小富，怕是武小富都不一定乐意。 唉，终究是地方太小了啊。 只不过，费院长此时也是有着雄心壮志的，三级医院评审工作已经开始了，这次他们金湖县医院，晋升三级医院，已经是志在必得。 后续一个月里，上级政府对于他们医院的支持，也是力度一次比一次大。 如今的金湖县医院，在整个苏江，都是有了名气。 不仅是本地的患者，不再往市里、省里走了，甚至还有市里的患者来金湖求医，最要紧的是，这些患者，已经不单单是奔着武小富的名头了。 费晋鹏相信，即使是武小富走了，金湖县医院也不会落得太快。 武小富给他们带来的太多了，曲田七、康金旺、方莹等人，他们的成长，简直是太大了。 金湖县本来就是小地方，不像是东海那么地理位置优越，人口众多。 金湖县医院的根本，也不是治那些大病，疑难杂症，如今有了大部分病症的能力，就足以让金湖县医院，维持发展，不，应该是在后面的几年，都飞速发展了。 “哈哈，那可就这么说定了，以后有这样的机会，武医生一定要记着我们金湖县医院，这次武医生来我们金湖县医院，帮了我们这么大的忙，我们都不知道怎么感谢。 这周末，我想给武医生办一场送行宴，这次来，也是想要问问武医生，有没有什么特别要请的。” 武小富闻言摇了摇头，“送行宴就算了，我也就是做些本职工作而已，哪有院长说的这么严重。” “送行宴必须要有的，武医生总得给我们一个说心里话的机会，这样吧，武医生，那人员，我就看着办吧。” 武小富也是不再拒绝，惯例如此，吃吃饭而已，也没有什么大不了的。 午夜。 嘀铃铃…… 急促的手机铃声响起，武小富也是下意识的爬了起来，看向手机屏幕，是医院里的电话！ “武医生，打扰您了，大道上出车祸了，有六个伤者在来的路上，其中有两个病症不轻，院长的意思是，看您能不能来给坐镇一下。” 车祸！ 武小富赶忙抓向衣服，“好，我马上就过去。” (本章完) 第272章 华国医学会 第272章 华国医学会 六人受伤，这已经不是普通的车祸了。 挂了电话，武小富才是有机会看看时间，凌晨两点了啊。 没有耽搁，穿上衣服便是往医院赶，头发两个月没理了，现在颇有些鸡窝的意思，不过也顾不上了，这要是早晨起来，还能弄个造型，但是现在肯定是没那功夫了。 急诊科里，灯火通明。 都说一个城市，唯有一个地方，是肯定不会关灯的，那就是医院的急诊科。 金湖县医院不是东海，武小富一路过来，路上早就没人了，但是急诊科里，却还是有一些人来人往的意思，尤其是今日。 哇呜哇呜！ 救护车的声音，就在武小富的耳边呼啸着，竟是比武小富还来得早。 门口，陆医生和其他的几位同事，都已经是被叫来待命了，此时看到救护车到了，赶忙来接车。 因为救护车不够用，连其他医院的救护车都用上了。 两個轻伤，也是被私家车直接拉了过来。 “武医生。” 武小富快跑了两步，来到急诊科门前，陆医生他们赶忙打招呼。 武小富应了一声，便是将目光落在了患者身上。 多人同时受伤，第一个被拉过来的，第一个下车的，肯定是最惨的，就像是眼前这样，头部明显损伤，脸部已经被血液模糊，都看不清长什么模样了。 就连颈部都是血迹斑斑，很明显这头部出血肯定不少，只不过已经被救护车医生进行了简单的包扎，看不清具体的情况如何。 左臂不规则摆放在担架上，虽然是连着上半身，但是很明显正常人的胳膊是不可能如此扭曲的，毕竟有骨架连着，如今出现这种情况，最轻也是个肱骨粉碎性骨折。 之所以还没有掉下来，也是因为打断骨头连着筋。 上衣已经被剪开了，气胸，患者分明是被什么锐利的东西刺破了胸部，出现了气胸，但因为是开放性气胸，又被救护车医生进行了处理，所以现在的呼吸还能维持。 但是看着胸部的殷红，明显最次也是个肋骨骨折，甚至是连枷胸了。 腹部一个锐利的东西镶嵌在肉里，十字架？看着像，个头还不小，应该是那种挂在车里的挂件，嗯，珍爱生命，车里还是少弄些奇奇怪怪的东西，无论是挂件还是摆件。 毕竟一旦发生车祸，这些东西可不一定是保护你，还是伤害你了。 再往下倒是没有看到什么特别重的伤，不过就这也差不多了，患者意识都昏迷了，呼之不应，也就是呼吸和心跳还在，还留给了他们操作的机会。 探了探脉，武小富也是不由得摇了摇头，脉若游丝啊。 “送抢救室吧，补液，尽快配血，神外的医生到了没，脑部的创伤不轻，格外注意一些。” “好。” 陆医生答应一声，赶忙招呼人将患者拉进去。 整个过程，其实也就是几秒钟的时间而已，这辆救护车将患者放下，就直接下了接诊台，又一辆救护车赶忙又停上来。 这是个女性患者，身体裸露部分明显擦伤，还不是一般的擦伤，是那种和从山坡上一路出溜下来的擦伤一样。 头皮肿胀，腹部殷红。 “私家车躲避大货车，打了方向盘，和对面的小车撞上了，前面那个是开车的，这个是坐在副驾，但是没系安全带，直接飞了出去。” 救护车医生给武小富交代着病情，武小富一边点头回应，一边探着脉，一边查看患者的颅脑和头部情况。 心里也是无奈，这个不比刚才那个轻多少啊，甚至是更重，看着好像是好点，但都是内伤。 “给氧、补液、配血、叫神外会诊，如果颅脑可以支持的话，尽快安排手术室，准备手术，腹部脏器破裂。” 武小富说着还要了针管，从腹部抽了一下，大量的不凝血就这么被抽了出来，看的其他医生都是直皱眉头。 这纯就是摔出来的啊，不敢耽搁，赶忙拉进去开始救治。 第三辆救护车下来的患者，倒是好点。 额头磕破了，人也被磕晕了，但是呼吸很均匀，瞳孔也正常，颅脑的损伤应该不会太重，同样的腹部受创，血容量减低的表现。 “这是对向车道的司机，我们怀疑是被撞之后，造成的腹部冲击伤，具体的需要进一步检查。” “嗯，先检查吧，若是没有其他问题，让范辛准备手术。” 车祸伤就是这样，方向盘造成的腹部冲击伤，是最常见的损伤，这个司机是这样，前面那个司机，也是这样。 第四个患者，就是单纯的骨折了，也是第三个患者的后座乘客，没有系安全带，当时直接便是摔倒了前面，左臂、左腿不同程度骨折，好在意识清醒，检查过后，若是没有其他问题，直接骨科准备手术就好了。 剩下两个患者，都是轻伤，是车祸中的第三辆车。 第一辆车撞向对向车道，第二辆车急刹，然后这第三辆车直接追尾。 武小富稍微看了一下二人的病情，确定没有遗漏，就直接进了抢救室，重要的还是前两个患者。 抢救室内，第一个患者已经用上机器心肺复苏了。 神外跟随武小富一起过来下乡的申医生，此时也是摇了摇头。 “颅内出血，应该已经形成脑疝，还有脑干损伤，瞳孔已经散了，救不了了。” 武小富点了点头，刚才他就有这个准备，他在脑科，到底是差了些，若是单纯腹部损伤，可能还有些化腐朽为神奇的能力，但是脑科，暂时还做不到第一时间为其进行逆转生死的手术。 甚至于其连让他们检查的机会都没给，申医生说的这些，也都是他的经验判断，但是见得多了，症状也明显，基本都是准确无误。 “呜呜，小风，你不要吓我啊。” 机器用上，就是给患者家属最后见患者一面的机会，患者的父母已经来了，武小富此时也是有些看不得这样的生离死别的场景，赶忙来到另一边。 “这个应该还好，有颅脑挫裂伤，有颅内出血可能，但是不会太多，重要的还是腹部的损伤，腹腔内大出血，得尽快手术了。” 申医生指着第二个患者说道，武小富心中松了口气，最起码颅脑这里，暂时还不用担心啊。 “进手术室吧，让家属签字。” 陆医生赶忙安排，第一个患者和第二个患者是夫妻两，如今男方的家属已经来了，完全有签字的权限。 陆医生去找两个正在痛苦哀伤的男方父母，听到陆医生的话，男方父母此时也是一惊，对了，还有儿媳妇呢，听到要尽快手术，才有挽救生命的可能，两人赶忙点头。 对于陆医生的话，都是点头应着，听不懂听得懂不重要，重要的是赶快手术，赶快救命。 儿子已经没了，儿媳妇可不能再出事了啊。 手术顺利签字，武小富已经是进入了手术室，腹腔内抽出不凝血，已经符合开腹探查的条件，而且，也确实是来不及再做腹部检查了，一切以手术探查为主。 手术室内。 武小富已经准备就绪，另一边，第三个患者，也是开始做腹部检查，范辛要了手术室，准备急诊手术。 患者此时已经醒过来了，武小富和其简单交流了一下。 “风哥呢，他怎么样了，我老公怎么样了。” 患者醒来的第一反应便是问自己的老公，武小富面色不变，“他在另一边做检查，具体情况我也不知道，等你手术结束之后，再帮你问问，你公婆也来了，就是他们给你签的字。” 善意的谎言，是很有必要的，患者本来就有颅脑的损伤，若是情绪激动起来，病情加重，说不得连她都没了手术的机会。 患者闻言也是面露悲伤，满是对老公情况的担忧。 不过，她失血过多，精力也没有那么充足，麻醉过后，就又是昏昏欲睡起来。 血袋已经配回来了，紧急输血，才是让监护仪上的指标好看一些。 “开始手术。” 消毒、铺单、武小富道了一声，手术刀划过患者那已经膨胀起来的腹部。 划破表皮之后，已经有血迹溢了出来。 电刀划过皮层，更是让大量的鲜血涌流出来，曲田七赶忙抽吸。 武小富无视血液，开始进行着操作。 此时患者腹腔内的情况，对于武小富来说，已经是一目了然，肝破裂，脾破裂，情况确实是很严重。 脾脏是出血的重点，武小富不敢耽搁，赶忙进行结扎脾动脉，准备摘除脾脏。 这一步，武小富已经是轻车熟路，曲田七努力的想要给武小富提供清晰的视野，但是出血量太大了，就算是武小富结扎了脾动脉，但是抽吸的瞬间，还是有大量血液出现在视野中。 这台手术，武小富提前让准备了自体血回输装置。 因为是腹腔内出血，所以患者的血液并没有受到感染，从腹腔内流出吸走的血液，经过血液回收过滤之后，还能用于给患者回输。 因为是自体血，排异的可能要比血库里的血低太多了。 患者失血量预估肯定会在两千毫升以上，这样的情况下，血液不进行回收，简直是太浪费了，而且，金湖县医院不是东海一附院，金湖的血液储备可没有东海那么多。 必须尽一切可能保证血液供应。 随着结扎血管，脾脏摘除，血液外流也是逐渐开始减少，情况逐渐稳定。 脾脏落在托盘里，脾蒂缝扎，脾脏这里终于是处理完了。 但是肝脏也很麻烦。 完全修补几乎已经不可能了，左下肝脏部分，碎裂的很明显，只能进行切除了。 武小富也没有太多的犹豫，术前和患者家属沟通的时候，这个可能已经被提及到了，救命为主，肝脏切除一部分，也是无奈之举。 武小富的动作不敢太慢。 即使是血流量已经基本控制住了，但是患者的状态，还是会随着手术时间的拉长，进一步的恶化，所以必须尽快完成手术。 整个手术用时四十分钟。 武小富看着患者并没有中途出现什么其他情况，也是松了口气。 “送去ct室。” 患者头部的情况，现在还没有具体的检查佐证，还是需要检查一下才行，如今手术完成，基本情况还算是稳定，正好将颅脑ct先做了，看看具体情况。 若是颅脑出血情况，没有想象中的理想，后续就要再进行颅脑手术。 手术室外，男方父母此时听到自家儿媳妇手术顺利，也是激动的哭了出来。 夫妻二人是有孩子的，只不过夫妻二人在外面工作，孩子都是由他们给照顾着，如今儿子已经没了，若是儿媳妇儿再出事，那孩子可就真的成孤儿了。 万幸，母亲还在啊。 听到武小富说还需要去照个ct，男方父母也是赶忙答应，并且主动陪同一起去。 因为用了药，此时的患者还没有醒过来呢。 这倒是让男方父母松了口气，说实话，万一儿媳妇儿问起他们儿子的情况，他们都不知道怎么回答。 虽然这个事情肯定是瞒不住的，但是总归能瞒一天是一天。 如今儿媳妇儿也是刚刚结束手术，万一因此心情激动出现什么问题，他们可再也承受不住这样的打击了啊。 后续的事情，武小富就没有再跟着了，有人会将情况和他说明的。 此时已经凌晨三点多了。 来到范辛这边的手术室里，范辛的手术还没有结束，不过也快了。 脾破裂，摘除脾脏，此时已经进行的差不多了。 因为检查之后才进的手术室，所以手术也开始的晚，如今也就是一个小时而已，患者还合并了右肱骨骨折，右尺桡骨骨折，不过，骨折手术就不能同时进行了，也不是开放性损伤，等到这次手术过后，身体恢复一下，择期进行骨折手术就好。 “老大，你那里都完事儿了啊！” “嗯，怎么样，还顺利吧。” “挺顺利的，我这里也马上结束了。” 武小富点了点头，情况确实是还行，“行，那我就先回去了，有事儿给我打电话。” “好，老大伱先回去休息吧，我能搞定的。” 回到招待所的时候，已经将近四点了。 也幸亏武小富的睡眠不错，沾床就着，直到闹铃响起的时候，也又眯了三个小时的时间。 屏幕上，一条消息吸引了武小富。 不得不说，费晋鹏当院长确实是称职的，官方的车祸简报还没出来呢，医院里关于救治情况的报道，已经发到了公众号上，此时恐怕已经被连载了很多。 要知道，县城就这么大，新鲜事儿不会太多，尤其是这么大的消息，几乎没多久就能被传了个遍。 大车司机疲劳驾驶逆行，小车司机躲避不及，猛打方向盘进入对向车道，却是三车连撞，六人受伤。 小车司机，伤情太重，经抢救无效后死亡。 其余五名患者，其中重伤三人，经过金湖县医院以武小富医生为首的团队，经过紧急手术，已经全部脱离危险，转入重症病房，其余两名患者，也是被安排了住院，后续跟进治疗。 紧接着还进行了一篇关于金湖县医院重症医学科开设以来，接诊患者的情况，为患者做的贡献，不得不说，写的真好。 武小富也能理解费晋鹏的意思，这是要让领导看见，他们的支持是有回报的，文中可是提及了县市领导大力支持医院发展，为他们筹建重症医学科，提供支持的种种内容。 这一次领导也得了名，下次费晋鹏再申请个什么，也好申请。 而且，这样的应急处理能力，这段时间进行的三级医院评审，怕也是能够增色不少。 看推送的过程，武小富已经解放了肠道，洗了牙。 抹了把脸，照了照镜子，发现不行，头发太丑了，赶忙洗了个头，鸡窝头瞬间就顺眼许多了。 “嗯，又是帅帅的一天。” 对着镜子臭美一番，武小富便是向着医院走了，招待所有负责给准备早餐，吃一口就能去医院。 离开金湖县医院倒计时，病人其实也是少了一些。 金湖县医院的交通，到底是没有东海方便，没有那么多的患者争抢往来找，而且，华国虽然人多，但也不至于真有那么多的重症患者。 转眼就是两个月之期的最后一天。 武小富要离开了，费晋鹏帮忙准备告别宴，可是这宴席，看的武小富都头疼，摆好多桌哦，不知道的还以为是武小富要过寿呢，也幸亏不收礼，不然的话，这都不合规。 武明杰等县委领导也来了一些。 酒过三巡，武小富却是越发的清醒。 “院长，等医院晋升三级医院了，记得告诉我一声。” 第二日一早，武小富便是悄悄离开了招待所，向车站走去。 没有回东海，而是直奔帝都。 华国医学科技奖的颁奖典礼，就在三日后，于仕辅是颁奖嘉宾，已经提前过去了，昨日武小富和于仕辅联系，于仕辅就让武小富直接到帝都就好了，两个人在帝都会合。 华国医学会有自己的办公地点，就在帝都医科大学边上。 武小富之前提交了资料，网上名单里，武小富已经有了名字，但是证书什么的，还没有邮给武小富，说是正好武小富来参加颁奖的时候，正好一起领取。 武小富下车之后，姐夫高锐达已经提前在机场等着了。 武小富没有急着回去，而是让高锐达带他先去了华国医学会的办公地点。 一下飞机，武小富就联系了邮箱联系的负责人。 武小富下车的时候，已经有人在楼前等待武小富了，看到武小富之后，也是主动迎了过来。 “武医生您好，我是沈童，您叫我小沈就好，之前是我一直在和您联系，后续在帝都有什么事情，您也可以联系我。” 沈童！ 武小富点头握手，这段时间，二人加了联系方式，聊的不少。 华国医学会并非是单纯的医生组织，其中也不只是医生，就像是这沈童，就是华国医学会的工作人员，学的好像是信息管理专业，和武小富同岁，武小富也叫不出小沈，就直接叫名字了。 “我们差不多大，我叫你名字，你也叫我名字就好了，不用太客气。” 沈童闻言也是开心的很，带着武小富来到一间办公室里。 华国医学会的会长是傅院士，不过，会里的事情，他基本顾不上的，平时处理会里事情的就是常务理事沈佳明，也是帝都医科大学的医学教授，帝都医科大学附属医院的副院长。 “平时沈理事也不经常在这里，都是有事儿，我们打电话，他才会抽空过来，今天知道你过来，就也过来了，十分钟前刚到，让我接到您，就直接带过来。” 武小富也感觉挺受重视的，毕竟帝都医科大学的副院长，该多忙啊，竟然能够专程来这里等他。 当然了，也可能是沈童的语言艺术。 沈童、沈佳明，这二人不会有什么关系吧。 办公室门打开，四目相对，武小富刚想打招呼，办公桌前坐着的人已经起身了。 “武医生吧，上次全国手术大比武的时候，我就想要见见你了，只是当时在外面出差，最近才回来，这次终于是见到了。” 沈佳明看起来也就是五十多岁，人很精神，除了头发稍显稀疏之外，大体看得出来，年轻时候，应该也是小帅。 面上挂着笑容的时候，看起来很让人舒服，武小富仅是一眼，就觉得亲近。 “沈老师好。” 两人握手，沈佳明将武小富带到办公桌前坐下。 “小童，去泡茶。” 沈佳明在武小富的对面坐下，“这是我侄女，做事还算细心，我平时就让她帮我处理一些事情，后续你在帝都要是有什么事情，可以联系她。” 说着沈佳明从办公桌里取出一摞东西。 “这是你入会后的证书之类的东西，你虽然年轻，但是咱们医学会，从来都是能者当之，先做个理事，等这次颁奖结束之后，会里会给你安排一个东海分会的常务理事，要是有什么需要和困难，你就和我说，会里尽量满足。” 嗯！ 武小富闻言有些受宠若惊，这又是理事，又是常务理事的，他怎么感觉有点恩宠过重的意思啊，面对沈佳明的笑容，武小富总有种下一刻就会被沈佳明给卖掉的感觉。 不会是有什么坑吧。 武小富很有自知之明，虽然他也算是有些成就，但是和那些老一辈的专家、教授、杰青、院士，比起来算得了什么，这也不用这么给面子的吧。 (本章完) 第273章 获奖了！ 第273章 获奖了！ 武小富笑着接过这些东西。 “我初入会，有些规矩还不清楚，以后还得多向沈老师请教和学习。” 沈佳明脸上的笑容越发浓郁，“好说，好说，其实也没有多少规矩，我们……” 不用武小富多问，沈佳明便是开始将华国医学会的一些东西，全都介绍给了武小富，确实是没有多少规矩，毕竟是自由组织，并非是什么强制性的监管部门，平时他们还都是医生，也就是一些活动或者是会议，需要他们出席一下而已。 而在武小富成为理事之后，可能还要承担一些会内的事务，为会内做一些贡献。 当然了，这也是权力相对应的一些义务而已。 沈佳明说话，确实是容易让人产生好感，就这么不由得，武小富竟然开始亲近沈佳明，嗯，渐渐的也是不由得为其发了张好人卡。 “对了，武医生，听说rc1是你主持发明的。” 武小富正要顺势点头，此时却是心中不由得一阵警惕，谨慎的看着沈佳明，武小富缓缓点头又摇头，“只是提出了一些想法而已，只能说是团队一起努力的结果。” 沈佳明看着武小富的样子，也是笑了笑，“不要这么紧张，就是随便聊聊，你专利都已经申请了，难道还怕被人抢走啊，放松一些，rc1现在已经基本通过了临床试验，怕是很快就能上市了。 效果我了解过，真的是不错，一旦上市，怕是市面上的其他直肠癌靶向药物，直接就得淘汰了，武医生的这项发明，着实是为我们华国争光了。 以后我们华国的百姓，也是有福了啊。 只不过，武医生，定价这方面，你能不能给我透露一下。” 定价！ 武小富有些疑惑，其实，无论是不是自主研发药物，其定价都是有着严格的监管线的，可不是说，药物是你研究的，你就想定多少就多少。 似乎是看出了武小富的疑惑眼神，沈佳明笑着摇了摇头，“武医生，看来你是还不了解rc1的价值，这般药物的效果，已经是超过了市面上的其他药物，定价肯定也要比其他药物高很多。 咱们也是直肠癌大国了，rc1对于他们来说，肯定是福音，但是rc1刚刚上市，是肯定不能进医保目录的，这样一来，对于患者的压力就很大了，所以。” 所以！沈佳明是希望武小富将价格降的低一些？ 想到这里，武小富反而是放松下来，“沈老师，你放心吧，rc1研究出来是为了治病救人的，并非是以营利为目的的，所以定价不会太高，只在平均线以上就好。” 沈佳明闻言之后，也是不由得一愣，药企不挣钱，怎么可能？ 不过，他也是突然想到，有人说是滨南医药是武小富家里的产业，若是如此的话，眼前这小伙子，真能不为赚钱，就弄出这么个东西？ 想到这里，沈佳明也是对武小富多看两眼，有了更深的认识。 不过，这也不好。 “武医生，我不是这个意思，药物研发需要的资金之巨，我是知道的，你的科研能力有目共睹，先是布疾灵，现在又是rc1，我们也希望武医生后续能够研制出越来越多的特效药。 只是既然在咱们国内研发出来的药物，专利也在国内，我们就总是希望能够造福一下国人，价格肯定要在最高格的，这样才有利于市场循环。 武医生，既然伱有此心，你看看我说的这样好不好，国内给个三比一的赠药额度。” 三比一的赠药额度！ 武小富顿时就明白沈佳明的意思了，赠药是药企卖药的一个策略，也算是一個噱头，听到有赠药，很多人就觉得很划算，其实呢，懂的都懂。 不过有的赠，总比没得赠强。 平常的赠药，其实大多也就是十比一、十比二，了不起了，上市时间长了，来个十比三。 三比一的赠药额度，真的是没有，尤其是对于首次上市的药物来说。 这样下来，利润真的就是没多少了。 最起码相对于药物研发来说是这样的，不过，沈佳明灵性的说了个国内，意思就很明显了，这是要用国外的钱，养国内啊。 武小富想了一下，倒也没觉得有什么问题。 这个想法很好，比他之前想的直接降低定价要好很多，市场，永远是个需要注意的词汇，好东西就是贵，这是人们一直以来的概念，若是好东西都便宜了，那其他路子还怎么活啊。 真要是一意孤行，怕是就得到处树敌了。 反而是按照沈佳明这样来，不仅是不会太扰乱市场，也会让患者的负担减小，还能让企业有足够的资金回笼，继续用于研发，一举三得啊。 到底是老教授了，想问题还是要比武小富这种小年轻全面。 “还是沈老师想的全面，那就这样吧，说实话，我这段时间在下乡，rc1那里的情况，我都没有太过注意，这次回去之后，我和他们都交流一下，这个事情也能定下。” 沈佳明闻言也是笑了起来。 “试验效果我们都看过了，这里跟你沟通之后，你能接受，滨南医药那里就可以上市了。” 啊？ 武小富随即便是明白了什么，他这才是想起，自己所在的华国医学会，貌似能量比自己想象的还要大啊，药物上市，根本就离不开华国医学会的支持。 这个临床试验的期限，看起来又长又短，但只要得到了华国医学会的认可，这个期限，绝对就可以拉到最短，当然了，前提的效果确实是在理想状态。 甚至于只要是华国医学会认可，后面的很多关节也都通了。 反过来说，武小富这里要是不接受，后面可能就要再拖一拖，慢慢协商，直到得到一个双方都满意的结果。 原来如此啊，这或许也是加入华国医学会的一个好处吧。 “那就谢谢沈老师了。” “得谢谢你啊，其实我们华国在这方面的进展，是要落后于国外的，我之前可不是恭维你，武医生，你是真的为我们争了口气，rc1一旦上市，你怕是要奖项拿到手软了。 后续我们也希望能够看到你越来越多的研究问世，你或许不知道，你刚才进门，我看到你的第一眼，我是真的震惊到了。 想过你年轻，但是想不到你这么年轻，二十六岁啊你才是，竟然就已经有如此成就了，手术做得好就算了，科研也能兼顾，老于真的是捡到了。” 后面就是商业互吹了，武小富离开这里的时候，已经是两个小时过去了。 高锐达喝茶喝的都去了两趟厕所了。 沈佳明目送武小富离开，下意识的捋了捋头发，年轻真好啊，头发真茂密啊。 回家之后，萨日朗已经为武小富准备了丰盛的饭菜。 武滨还在北区，说是明天过来，萨日朗一直留在帝都没有回去，武曼现在已经开始工作了，家里一般就是萨日朗帮忙带孩子，萨日朗似乎也是乐在其中。 上班之后的武曼，似乎是又回到了那个英姿飒爽的模样。 “小富，你能留几天啊？” “三四天吧，于老师回去的时候，就要跟着一起回去了。” 三四天！ 武曼不由得有些不满，再有十天，就是你的生日了，你都不能留下来过完生日再走啊。 生日！ 是啊，他都要过生日了，不过，对于医生来说，过生日还是有些奢侈的。 “到时候再看吧，这次离开医院已经时间够久的了，到时候要是有时间，我再过来。” 武曼闻言直接翻了个白眼，会有时间才怪。 也不再多说什么，众人直接开饭。 第二日，武小富见到了于仕辅，华国医学会的大佬，基本都已经在帝都集合了，吃饭的时候，基本也都是在一起，于仕辅带着武小富，一个个的认识。 和哪个交好，和哪个关系一般，哪个有什么资源，等等等等，转了一圈下来，武小富基本都门清了，于仕辅的意思很明显，以后这些关系，武小富都可以用。 医生越是往上走，就越是技术与关系共存。 单打独斗，生存空间会被一步步的压缩的，走的越高，医院生存，可不比官场好多少。 不过，也不用特别钻研于此，终究是辅助，唯有技术才是王道。 如今的武小富，能够在这种级别的宴会上，有一席之地，凭的就是手术技术和能力，还有科研成果，没有这些，钻研再多都似乎徒劳。 只是，现在已经很少再有来主动招揽武小富的了。 武小富能够清楚的感受到，自己似乎已经开始被这些前辈们同等看待了。 说实话，这种感觉，比武小富获得个什么奖都好。 次日就是华国医学科技奖的颁布时间了。 诺大的会场内，武小富和于仕辅是在九点准时进场的。 这次大会，可也不只是颁奖，颁奖只能算是大会的延伸，进门之后，入眼之处的，就是各大企业的招牌，会场也是分明，神外、普外、心内等等，都是有着各自的交流会场。 上午主要是交流时间，中午一起用餐过后，继续交流，等到三点的时候，才会进行正式的颁奖。 武小富和于仕辅直奔肝胆外科会场。 两人这次都有发言的流程，主要就是讲他们这一年来发展的新技术，自己对于行业的见解，在华国医学会看来，武小富和于仕辅，都是能够引领华国肝胆外科进步的人。 于仕辅就不说了，武小富也算是入了这个门槛了。 别说，这么大的场面，武小富也是第一次。 当初上学的时候，为了学分，他也是凑过人数，参加过一些医学交流会，但是那都是为学分和自助餐来的，心思根本不在大会上，对于那些内容，一者是听不太懂，二也是没那么大的兴趣。 看着台下那些充当观众的医学生，武小富仿佛是看到了自己的影子一样。 不过，这些医学生，明显就比武小富当时认真多了。 他们很多竟然真的是来听武小富他们讲课的，还写写画画的做着笔记。 这样的情景，让武小富也不由得认真了几分，开始拿出了真功夫。 人家都这么主动的来听课了，你要是不认真点，总感觉有负罪感啊。 更出乎意料的是，在讲完之后，竟然有同学起身提问。 武小富忽然发现，这样的大会，貌似也不是形式大于流程，而是真正的能够给一些人带来收获，很多人，也将这次大会，当成了一个学习进步的机会。 而这种认识，让武小富对于华国医学会，也是多了很多认同感。 武小富主要是讲的这一年来，他钻研改良的新技术。 手术方面，武小富自认是有些发言权的，面对提问，武小富也是一一解答。 不过，时间紧张，已经有人给武小富打眼色了，武小富赶忙结束，表示还有人要问的话，下来的时候，也可以问。 回到座位，于仕辅却是对着武小富满意点头。 “小富，你这讲完之后，我看他们都不敢拿点老汤来糊弄了。” 武小富到底是第一次参加大会的新人，更是第一次作为讲师站上台，而大会一直都是安排新人先上，所以武小富现在就是第一个站上去的。 武小富讲的怎么样，大家都知道，单论业务能力，怕是没几个敢说一定比武小富厉害多少的。 以往肯定有不少只是想要应付一下，讲讲以前的东西，换汤不换药，没多少干货。 但是现在不行了，人家新人都讲的这么利索，这么多干货，你要是被比下去了，后面还不知道有多少闲话呢，再被说起被一个新人给比下去了，他们也是要脸的。 武小富闻言也是有些不好意思，“老师，我是不是有些太高调了啊。” 不过，武小富也觉得冤啊，他也是第一次啊，谁能知道这大会有多少弯弯绕啊，自然得尽力而为了，不过，他这么一来，不会被一些人记恨上吧。 于仕辅却是笑笑，“高调什么，你的能力放在这里，算什么高调，这大会本来就是为了让我们互相交流进步的，要真是走形式，还要这大会干什么，我觉得很好，小富，你还年轻，以后不要学他们那套，而且，你现在是医学会的理事了，谁也说不出什么。” 理事虽然不像是常务理事那样，对于一些会内的事情，有决定权，但是也有投票权了，有票就是有权力，多得是拉拢武小富的，谁会无缘无故的和武小富交恶啊。 到了这一步，基本能够结缘的，就没有愿意结仇的。 听到于仕辅的话，武小富也是放心了，他是年轻，但是于仕辅是老江湖了啊，听于仕辅的，总没错。 而且，武小富也觉得，人还是要真实一些的好，顾虑太多，就会越累。 接下来的讲话内容，武小富觉得都在水平之上，似乎就真的像是于仕辅说的，都将真东西拿出来了，尤其是越往后的医生，地位越高，资格越高，这干货也就越来越多。 听的武小富都是不由得将小本本拿出来，开始记录了。 现在武小富做的手术虽然还不错，但也是在不断学习的基础上发展起来的，现在武小富即使是再忙，每天都得抽出一两个小时来学习，手机推送过来的技术前沿信息，更是一篇都不敢落下。 如今这些前辈讲的内容，更是让武小富感觉自己今天又能进步不少。 武小富现在最恐怖的就是学习和理解能力，或许这些前辈们都不觉得自己讲的东西，能被听进去多少，但是他们不知道的是，这些东西，只要是从他们的嘴里讲出来，武小富就敢吸收消化，日后成为他能力的一部分。 转眼便是到了中午，武小富正要和于仕辅一起出去吃饭，但是刚出会场门口，就被人围了上来，有的是问武小富，有的是问于仕辅，可能是针对他们会上讲的内容，也可能是针对一些病情，向武小富他们求助。 武小富倒是无所谓，就这么学着于仕辅边讲边走。 其中还有器械商，给武小富介绍着他们的新产品，还有几个想要和武小富达成合作，看来武小富研制rc1的消息，已经传开了啊。 直到进入餐厅，这场面才是消停。 吃过饭后，下午继续会场交流。 其实大会也不只是医生，还有一些医药相关的人。 华国医学科技奖，内容涉及广泛，包括医药领域里的自然科学、技术发明、科学技术进步、国际科学技术合作，又都设一、二、三等奖，每年评选、授奖一次。 而每次的华国医学科技奖都会得到一些企事业支持，他们或多或少的出资，一方面是承办会场活动，一方面也会带着人一起来参加活动，推广自己的产品。 他们这些获得华国医学科技奖的奖金，也大多是来自于这些企事业。 中午吃饭的时候，就有不少人主动找了过来，有于仕辅指点，武小富也是应付自如，按照于仕辅的意思，可以交流，可以保持联系，但是真要合作，就要注意了。 商人和医生，终究是不一样的。 快点三点的时候，会场内的交流已经结束了，参加颁奖的人，此时都是汇聚在了大会场内。 武小富被安排在第二排靠外面的地方，坐在武小富旁边的一些人，听着都是提前告诉他们会获奖的。 听到这些，武小富就明白了，原来会不会获奖，真就提前就知道了啊。 能够被提名的，都被安排在前几排。 而第二排的，大概率就都是能够获奖的了，至于，第一排，那就都是大佬了。 不仅是医生，颁奖还有着很多其他单位的领导参加，卫生部、国家中医药管理局、国家药品监督管理局、国家计划生育委员会、总后勤部卫生部、武警后勤部卫生部以及各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）直属医疗、科研、预防机构等等…… 其中负责颁奖的，也都是中国科学院院士、中国工程院院士。 嗯，这些都是武小富看牌子知道的，与会嘉宾，都在一块儿牌子上记录着，武小富这才是认识到，原来这就是大奖的大场面。 随着主持人的一番常规开场语之后，然后再介绍参会的领导，冗长的颁奖前讲话，竟是进行了一个小时，才是结束，颁奖也是从四点多才是正式开始。 “恭喜益气化瘀法延缓颈椎间盘退变的机理研究，东海中医药大学施纪团队获得国际科学技术合作类奖项。” “恭喜中药调变白细胞与血管内皮细胞粘附的机制研究，帝都中医药大学基础医学院邱全英团队获得技术发明奖。” …… 颁奖开始的项目，是以华国传统中医文化为主，武小富就一直鼓掌，顺便了解一下，华国这一年内研究进步的科技。 “恭喜华国医学科学院心血管病医院孙力教授以胸主动脉瘤外科治疗新技术的临床应用研究获得华国医学科技奖三等奖。” …… 随着小项目奖项颁布结束之后，也是终于进行到了华国医学科技奖的颁奖环节。 武小富此时也是难免激动起来，他是被确定告诉会获奖的了，既然不是小奖项，那么就得是华国医学科技奖了。 就是不知道会是几等奖了。 于仕辅看着武小富那紧绷的身体，也是不由得笑了笑，这才是年轻人该有的样子嘛，他还以为武小富真的是对这些荣誉都不关心了呢。 不过，他对于武小富能够获得的奖项，有些期待。 要知道，这可是武小富第一次参加华国医学科技奖的颁奖啊，若是第一次就来个大奖，那真就是一飞冲天，日后无论是干什么，都有说得过去的奖项支撑了。 华国医学科技奖包括一等奖10项、二等奖30项、三等奖39项，另设科普奖2项、青年科技奖7项。 奖项是以项目为主的，毕竟每年颁布一次，很多团队，一年都做不了一个项目，自然就基本不存在重复获奖的可能了。 但是于仕辅对于武小富有些期待，毕竟武小富这一年来，可是做出了不少令人瞩目的成果啊。 “恭喜东海医科大学第一附属医院武小富医生，以腹腔镜下胆囊癌治疗新技术的临床应用研究获得华国医学科技奖三等奖。” 嗯！ 武小富精神一振，他似乎是听到自己的名字了，华国医学科技奖三等奖。 啪啪啪！ 于仕辅带头鼓掌，带着众人也是掌声四起，不少目光直接看了过来，让武小富也是赶紧起身，向着台上走去。 (本章完) 第274章 闪耀星辰 第274章 闪耀星辰 “恭喜恭喜。” 给武小富颁奖的是刘院士，就是之前手术大比武的时候，还和武小富交流过的刘院士。 面对刘院士的恭喜，武小富赶忙道谢。 拿着证书，武小富也是有些激动，看着台下，武小富深深一礼，获奖感言，武小富可也是准备了许久的，此时终于派上了用场。 “感谢华国医学会，感谢东海医科大学一附院，感谢于老师，感谢我的手术团队，很荣幸能够站在这里，领此殊荣……” 台下。 这一刻，所有人的目光都集中在武小富的身上，看着那张年轻的面孔，众人都是不由得心中莫名。 二十六岁啊，人家二十六岁就获得了他们一辈子都为之努力的奖项，就算是心态不错的，此时也难免有些失衡，可是偏偏人家的成绩，都是实打实的。 第一台腹腔镜下胆囊癌根治术已经是去年的事情了，时至今日已经在全世界范围内传播开来，为胆囊癌技术进步，提供了巨大的支持。 这是无论谁都否定不了的，甚至于这个三等奖，都显得有些苍白了。 不过，也幸好是三等奖啊。 这要是来个二等奖、一等奖什么的，他们都羡慕不过来，得嫉妒了啊。 而此时武小富的获奖感言也说完了，总共也没几句，感谢完就好。 虽然只是三等奖，但是武小富也不失望，第一次参加，就获奖了，还要什么自行车，做医生的，尤其要有平常心，平时压力就够大的了，再莫名其妙给自己压力，那这头发，可就真的保不住了啊。 武小富下台的时候，还有很多人在给武小富鼓掌，来现场的有很多年轻医生，他们可不仅是在给武小富鼓掌，也是在给自己加油打气。 “是不是有些失望啊？” 于仕辅小声对武小富问道，武小富却是一愣，“老师，你是不是对我要求太高了啊，都三等奖了，我这估计也是这个年纪的独一份儿了，您竟然还不满意。” 于仕辅闻言就是一掌，“你小子也太容易满足了吧，亏我还怕你失去了平常心，安慰安慰你呢，得，白费心思了。” 武小富赶忙给于仕辅赔好话，老师还是得哄着的。 坐在武小富身边的一些认识的、不认识的人，也都是开始恭喜武小富。 武小富始终保持着谦逊，小小年纪就能获得奖项，再不低调点，容易遭人嫉恨啊，虽然武小富不怕，但是给那些老前辈留下一个骄狂的印象，以后对他有偏见怎么办。 “恭喜东海医科大学第一附属医院武小富医生，以布氏杆菌病实验研究及药物研发，获得华国医学科技奖二等奖。” 一道声音从台上传来，还是主持人的声音，只不过正和人寒暄的武小富，却是有些懵，他好像又听到了武小富的声音。 “呃，是我听错了吗？我怎么好像有人在叫武医生啊？” 坐在武小富旁边的医生，此时也是不由得嘀咕一声，抬头去看其他医生，似乎是想要得到一個答案，却发现其他人都看着台上呆若木鸡。 啥情况？ 不会吧！ 这个医生心里不由得有些不好的预感，别是？ 目光重新落回到武小富的身上，此时的武小富也很懵，这奖项，还能重复得的啊？先来个三等奖，又来个二等奖，也没人跟他说，还能这么来的啊。 前排的于仕辅此时也是看不下去了，“等什么呢，还不快去。” 于仕辅笑着说道，心里给武小富补了句没出息，这点场面都经不住。 武小富赶忙向台上走去，于仕辅旁边的一个教授，却是推了推于仕辅，“你这家伙，真的是捡到了，别说是你这学生了，就算是我们都没见过能一次颁奖，两次得奖的，话说，你这学生，一年里，没少做事情啊。” “一般一般，我也就是抽空教教。” 这位教授，更是无语，问你怎么教的了吗，这样的学生，伱要是能够教出来，这科技奖早就姓于了。 “感谢华国医学会，感谢东海医科大学一附院，感谢于老师，感谢我的手术团队，很荣幸能够站在这里，领此殊荣……” 站在台上，武小富也是有些懵，没办法，只能将准备好的感谢词，再讲一遍，主持人眼见着武小富拿了奖，发了言，就要走，却是赶忙将武小富拦住。 “武医生，先得三等奖，再得二等奖，您这可是我们华国医学科技奖创立以来的第一人啊，不知此时此刻，您有什么感想啊？” 武小富看着拉在自己胳膊上的纤手。 没错，主持人是个身着长裙的女生，嗯，就和电视上那些主持人一样，个子绝对在一米七以上，还长得靓丽，笑容亲切，嗯，武小富都有些不明白，这么重要的时刻，他竟是还能抑制住心中激动，抽空观察一下这位主持人。 刚才的注意力都在各位大佬身上了，毕竟这可是武小富目前为止，第一次和这么多医学界前辈会面，美女主持人，根本不在武小富的观察范围内，顶多算是工具人而已，也就是这个时候，武小富才是注意到，原来这个主持人，还有台词以外的发言呢。 不对，别也是台词里的，就想看看他这忽然重复得奖的表现呢。 面上带着笑容。 “说实话，很激动，我来之前，想着能够来参与一下，见见各位前辈就好了，毕竟在我看来，这更多的是一个学习的机会，不想各位前辈看重，让我有幸站在台上领奖。 说实话，能够得到这个二等奖，我真的是很意外，别说是二等奖了，三等奖我都很意外了，现在我激动的已经是脑袋一片空白了。 不过，在这里，还是要感谢各位前辈对我的相信，我也在这里保证，日后一定继续努力，为华国医学界，添砖加瓦。” 啪啪啪！ 台下已经开始响起了掌声，主持人却是不知道该怎么评价，激动？头脑一片空白？ 刚才她拉住武小富的时候，武小富还有空闲上下打量一下她呢，分明就是智计在握，要不是武小富上台前听到她颁布获奖人的时候，确实愣了一下，她甚至于都要怀疑，武小富是不是已经提前得到消息了。 不，台下的时候，可能也是装的，看看这说话，有条有理，连个颤音都没有，若真的之前不知道，这可就太可怕了。 不过，无论提前知道还是不知道，武小富此时已经征服了很多人了。 华国医学科技奖是对外直播的，此时电视机前，很多人甚至都能够看得到台上的武小富。 武小富昨天更是在博客上，发布了自己要参加华国医学科技奖颁奖的消息，不少粉丝都说是要搬好小板凳看呢，武滨、萨日朗他们更是一定在。 所以，武小富之前感谢词中的感谢父母、感谢女朋友支持，他们肯定都听到了。 更何况，还是感谢两次，若是第一次因为网络原因误过了，这第二次也不会出现意外了。 “好，那我们在这里也预祝武医生越来越优秀，越来越好。” 武小富接到赶人提示，赶忙下台。 不知道是不是错觉，武小富竟然在视野范围内的那些前辈眼里，看到了惊叹，看到了欣慰。 “长江后浪推前浪，后生可畏啊。” 也不知道是谁说的一句，还顺着空调气流，吹到了武小富的耳朵里。 “老师，你是不是早知道啊？” 重新回到座位，武小富不由得对着于仕辅问道，于仕辅闻言也是嘴角一弯，他确实是提前知道，不过，他本来也是想要看看武小富临场的真实反应的。 可惜，太失望了，表现的太好了，想要记录一下武小富的青涩，等以后十几年或者二十年后，给武小富再看，结果，一点看头都没有。 这小子，逆天了，表情管理都是恰到好处。、 真的是优秀的人，什么都优秀吗？ “不知道。” 于仕辅没好气的回应，武小富却是了解于仕辅的，这位一定知道。 接受第二次恭喜的时候，武小富明显能够听出这些刚认识的朋友，心情更加复杂了。 “恭喜东海医科大学第一附属医院于仕辅教授以活体肝移植实验研究和临床应用获得华国医学科技奖一等奖。” 不过很快一道声音，就将武小富从各种攀谈中解救了出来，于仕辅得奖了。 还是一等奖。 啪啪啪！ 相比于对于武小富的羡慕嫉妒恨，于仕辅获奖的情景就大不一样了，大多都是祝福的目光，掌声也很给力，这一刻，武小富突然明白了一个成语的真正含义。 “众望所归。” 对，没错，就是众望所归。 底蕴啊。 古代苟道帝王皆奉行，“高筑墙、广积粮，缓称王。” 为的就是底蕴二字，时机一到，都不用你多做什么，可能天下就是你的了，其实这也适用于现代职场，看看于仕辅和武小富的对比就知道了。 可能那些大佬看他，也就是一个毛头小子，上蹿下跳一样，好，武小富装完叉了是吧，该大佬闪亮登上了。 不过今日师徒同台获奖，注定也要成为一段佳话了。 “恭喜啊，师父。” 于仕辅却是将证书向旁边放了放，“没事儿，都习惯了。” 武小富忽然哑口，他这装叉的功夫，还欠于仕辅好几成啊，不过于仕辅还真是配说这个话，毕竟这个一等奖，于仕辅都不是第一次拿了。 一等奖一共10项，于仕辅是第一个进行领取的。 而和于仕辅一样，后面几位基本也都是候补院士，至于院士，院士已经不参与华国医学科技奖了，开始给他们这些后辈让路了。 不出意外，于仕辅也是最后一届了。 再有一两周的时间，新一届院士名单公布，于仕辅估计就要被称为于院士了。 “恭喜东海医科大学第一附属医院武小富医生，以直肠癌实验研究及药物研发，获得华国医学科技奖一等奖。” 嗯！ 全场突然就安静了下来，紧接着武小富就有种突然进入那种充满蝙蝠的山洞一样，总感觉有无数双眼睛在盯着他，没错，不用看武小富都知道此时的自己有多耀眼。 一个三等奖、一个二等奖，如今又来一个一等奖。 这个牛皮，武小富能吹一辈子啊。 一众大佬看向武小富的眼神中，也是充满了复杂，于仕辅此时也是有种孩子长大了的感觉。 师徒共获一等奖，这个弟子收的，于仕辅都能吹一辈子了啊。 武小富就在这种万众瞩目之下，再次登台了。 就在武小富还想要再说一遍之前的感谢词的时候，美女主持人似乎已经是预料到了武小富的操作，径直开口道。 “武医生，我们知道您要感谢的人有很多，但是在这么重要的时刻，您能不能谈一下自己的感想，我们大家都是知道的，您是从去年七月份参加医路offer节目，才是开始留在东海医科大学第一附属医院工作的。 也就是说，直到现在，满打满算，您这工作时间，还不到一年呢，而在这一年时间里，您对于华国医学界来说，却像是一颗耀眼的繁星一样。 或许您自己都没有太多察觉，我帮您在这里做一下梳理。 世界第一台腹腔镜下胆囊癌根治术、世界第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术、十分钟孕期肝癌切除术打破世界记录，等等这些，每一个成就，可能都是很多医生要为之奋斗一辈子的成果。 而且，就在我们以为您只是在手术上颇有天分的时候，你研制出了布氏杆菌病特效药，直至今日，布疾灵已经成为了世界上近二十多个国家的福音。 而这还不是您的极限，就在几个月前，rc1正式投入临床试验，上周最新产品报告提交到卫生部的时候，您的很多前辈更是不由得赞叹，华国下一个诺贝尔奖获得者，或者已经有名字了。 如此短的时间，如此高的成就，最重要的是，如此年纪，在医学界，不说后无来者，但也绝对是前无古人了，在这里，能不能和我们分享一下您的经验。” 经验啊！ 武小富听着主持人的话，自己都有些恍惚了，原来他一年里，干了这么多的事情啊，不仅是武小富，其他人，哪怕是一些大佬也是越听越心惊。 本以为是天才，不想是妖孽啊。 这脑袋到底是怎么长的啊，可是这么好的脑袋，怎么高考失利了呢？ 也幸亏金子在哪里都能发光，被武小富抓住机会，来到了东海医科大学第一附属医院，不然的话，宝珠蒙尘，纵使武小富还能有如此表现，也不知道要推迟多久呢。 “哪有什么经验，不过是努力而已，大家或许知道一些，我是从小生长在牧区，那个时候的牧区，有很多的布病，或许现在人们已经不很在意了，但是我是亲眼见过他们发病之后的痛苦的。 甚至于就连我的身边人，亲人都有患过布病，而这个病，竟是不能迅速治疗，当时我就下定决心，以后有机会，我一定要研制出一种治疗布病的特效药。 这或许也是我后续学医的一个动力吧，不过大家可能不知道，我的研究，从大学前就开始了，各种记录，各种数据，上了大学之后，我更是开始了系统的研究。 而这么多的努力，这么多年的坚持，我才是在年前，终于完成了布疾灵的研究，我很庆幸，这么多年的坚持，终于得到了成功。 皇天不负有心人，在这里，我想对大家说，世界上没有捷径，成功，也不过就是几十年如一日的努力铺就的大路罢了。” 啪啪啪！ 掌声豁然响起，很多人此时终于明白武小富为什么高考失利了，原来是醉心于布疾灵的研究，被牵扯了太多的精力啊，武小富虽然没有明说，但是他们已经能够将这个因果关系给理清了。 想想布疾灵是多么伟大的成功啊，武小富那个时候连医学生都不是呢，就开始研究了，那得是费多大的精力才行，若非如此，怕是武小富再怎么都是帝都医科大学的底子啊。 甚至于，现在都出国了。 不过，幸好啊，幸好被牵扯了精力，不然的话，现在还不知道武小富是在哪国研制药物呢。 于仕辅此时也是有些心酸，他印象中的武小富，似乎一年里都是挂着笑容，为人稳重，不计得失，如今看来，这份成熟，原来都是煎熬之后的获得啊。 想到武小富说的这番话，于仕辅竟是不由得有些心疼。 不仅是于仕辅，很多人都父性、母性泛滥了，毕竟那张年轻的面孔，可能真的比他们的孩子都年轻啊，这要是自己家的孩子多好啊，再想想那每天还得操心学习的孩子，想想就生气，学学人家武小富，人家在你这个年龄时候，都开始研制一线药物了，你再看看你在干什么。 嗯，很多人已经是准备将这个故事整理一下，作为教育孩子的典例了。 电视机前，武滨和萨日朗面面相觑。 武小富很小就开始研究布病了吗？他们怎么印象不深了呢？ “我记得小富小时候就对布病很上心，还经常追着我问东问西的。” “是，你这么一说，我也想起来了，小富那个时候，本子上经常乱写乱画着什么，我还以为是他给女同学写情书呢，非不给我看，原来是我误会他了啊，他竟然那个时候，就开始研究布病了。” “我这小舅子，可真的是太了不起了，小北，你看看你舅舅，以后你必须要向你舅舅看其，我决定了，以后不让你学法了，就学医了，必须跟紧你舅舅的步伐。” 目光落在武曼身上，本来高锐达还觉得武曼有多天才的，毕竟武曼当时可一直都是他们专业课第一，但是现在看看，貌似也就是那样。 估计能有这么厉害，都是受小舅子的影响吧。 武曼听着几人越来越离谱的话，不由得翻起了白眼，其他人好糊弄，她可不是，鬼的研究布病，那就是情书好不好，武小富被他发现写情书之后，还了一个月的零钱，让她保密呢。 就武小富那个德性，从小武曼可是看着武小富光屁股长大的，武小富啥样他不知道啊，学医都是高考前心血来潮，当时武曼听说学医苦，而她觉得武小富这十几年过的太顺了，不利于成长，必须经历些苦楚才行。 所以就鼓动着武小富学医了，她当时提前两年就开始给武小富灌输学医好的思想了，还鼓动了武滨和萨日朗一起劝武小富学医。 不是，爹娘啊，这些你们都忘了吗？ 怎么这么能脑补呢？ 这小子分明是提前准备好的剧本，在这里演呢啊。 不过，很明显，这小子的表演很成功，连亲爹娘都骗过了，更别说是别人了，也就她生就一双慧眼。 m国的瞿颖，此时正熬夜看武小富获奖呢，听到武小富这番话，不由得泪目了，男朋友实在是太努力了，哪有那么多的天才啊，你以为人人都是开挂的人生啊，不过是比其他人更努力一些而已。 “颖，还不睡觉吗，你明天可就要回国了啊，小心明天起不来。” 上厕所的室友看着瞿颖一边流泪，一边看着什么，还以为瞿颖是在看言情剧呢，不过想到瞿颖明天就要回国了，不由得提醒一声。 项目进行的很顺利，斯蒂芬妮教授的课题结束，瞿颖一年的交流学习，也是顺利完成，当然了，时间还有一个多月呢，瞿颖完全可以再留下来学习一段时间。 而且，斯蒂芬妮教授要将瞿颖纳入自己的科研站了。 但是瞿颖坚持要回去了，斯蒂芬妮教授还说给瞿颖考虑的时间，只要是想好了，她的科研站，随时都欢迎瞿颖加入，这待遇，他们都看的羡慕了。 别人不知道，室友可是知道，瞿颖这么迫不及待的回国，就是为了去见男朋友的，听说是她男朋友要过生日了，室友都有些羡慕武小富了，这得是前世做了多少功德，才能找到这么好的女朋友啊。 (本章完) 第275章 女朋友回来了 第275章 女朋友回来了 “嗯，马上就睡了，飞机上正好也能补觉。” 武小富可不知道自己的一番话，感动了这么多的人，他也是被逼无奈啊，主持人一番话，直接将他推到了风口浪尖上，他自己都觉得自己做的有些多了，这天才的有些超规了。 搞不好，以后脑袋要用来做标本的啊，必须得找补一下。 怎么找补，那只能用努力取代天才属性了，什么天才，不过是因为比别人多努力了十几年而已。 看看，武小富都不由得赞叹自己的机敏。 武小富觉得，此话一出，说不得他那些黑粉里，都有黑转粉的了。 武小富自己都有些默默感动了。 因为是最后一个领一等奖的，所以不用下台，于仕辅他们其余九位一等奖得奖者，便是也都一起上来了，要合影留念。 咔！ 武小富和于仕辅站在一起，这一幕，不仅是留在了照相机里，也是留在了很多人的心里。 师徒同台获奖，就算是几十年后，或许也能让人提起这段佳话。 和一等奖获得者们合完照后，还有二等奖、三等奖，武小富都不用下台，就这么一起拍着照，最后又来了一张大合照，才是下台找于仕辅集合。 对于医生来说，其实奖项也是地位。 就像是现在，下台之后，和武小富交谈的人，也是多了起来，其中都是以前辈为主，都是在交流业务问题，但也就是这样都认识了起来，互相留了联系方式，日后想要继续交流，也就有了开始。 华国医学科技奖，或许还算不上是华国最顶尖的医学类奖项，但是这个奖项也非常的重要，因为卫生部将从获得华国医学科技奖项目中推荐国家科学技术奖。 这是华国目前最顶尖的奖项了。 其中又分为，国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖和国际科学技术合作奖五类。 凡是能够获得这般奖项的，基本都是业界的大佬。 而这些奖项的背后，也是代表着华国的技术前沿，业界风向标。 所以，华国的科研工作者们，基本都是以国家科学技术奖，当成是自己的目标和高峰。 而武小富因为获得了华国医学科技奖的原因，也将被推荐参加国家科学技术奖的评选，不过，国家科学技术奖要在十月份儿的时候颁布，所以，现在也只是期待一下就好了。 回家之后，武小富看着满满的一桌子菜，突然觉得，领奖真的挺好的，最起码有好吃的。 “小富，封口费。” 封口费！ 武小富看向武曼，“你怕不是疯了吧，都多大了，还封口费，没有。” “你要是敢不给，我就将你获奖感言造谣的事情告诉爸妈。” “嘁，现在你说这话，才是造谣，你看看爸妈信你还是信我。” 这！ 武曼也是有些沮丧，好家伙，萨日朗和武滨脑补成功，此时都已经形成了链条，就像是武小富说的，即使是她说些什么，武滨他们也不会相信的。 可恶啊。 “小富，你猜我在哪儿。” 嗯？ 第二天早晨，武小富看着手机上的时间，早晨七点，瞿颖应该是刚起床不久吧。 “在卫生间？” “你才在卫生间呢，来，开门。” 开门！ 武小富心底莫名狂跳起来，不会吧，不会吧。 武小富快跑来到门前，深呼吸一口气后，猛的将门打开，一道熟悉的身影出现在武小富的眼前，让武小富更是忍不住狂喜，比昨天获得一等奖还高兴的狂喜。 “当当当，伱的惊喜到了。” 惊喜，武小富简直是太惊喜了，不等瞿颖再说什么，就已经是将瞿颖拥在了怀里，二人什么都没有说，就这么紧紧的抱着，将那份儿积存已久的思念，全部释放出来。 “小富，干什么呢，怎么不关门啊。” 一道声音忽然传来，武小富和瞿颖这才是惊醒，门后，萨日朗看着和武小富紧紧拥抱在一起的瞿颖，赶忙捂住眼睛，“这早起眼睛有点涩啊，得点点眼药水了，帝都怎么这么干呢，老头子，快，给我点眼药水来。” 走的时候，萨日朗还不忘给武小富将门关上。 武小富和瞿颖此时也是相视而笑。 “你怎么不提前和我说一声啊，我好去接你啊。” “提前告诉你，那哪还有惊喜啊，怎么样，高不高兴。” “高兴，你怎么知道我在我姐这里啊。” “我和姐姐说了啊，她告诉我的，嘿嘿，她说会保密的，还是姐姐可靠。” “走，我们进去。” 噔噔噔！ 开门的还是萨日朗，看向瞿颖，萨日朗满脸的惊喜，“小颖，你什么时候回来的，小富，你怎么不提前说啊，是不是欠揍了，你怎么没去接小颖。” 武小富还说自己的演技怎么那么好呢，原来是遗传自萨日朗这里啊。 瞿颖回来，让武小富的心情顿时就美妙多了，尤其是在听瞿颖说回来是专门赔武小富过生日的，武小富心里就更是美滋滋的了，看，媳妇儿为了陪他过生日，提前一个多月回来了，这可不是科幻片，真实摆在这里的。 中午吃完饭，武小富还陪着瞿颖回了一趟瞿承运家里。 到家之后，武小富明显感觉到瞿母对他更加的热情了，仔细听瞿颖一说才是知道，原来瞿承运两人昨天都看了武小富的获奖感言，觉得武小富这么些年，实在是太不容易了，瞿母更是说了，以后武小富就是她亲儿子，一定要好好对武小富。 还嘱咐女儿说，以后一定不能对不起武小富，不然就不认这个女儿了。 武小富听着也是不由得嘴角翘起，对着瞿颖说，“以后你可得对我好点，不然我给你告诉咱爸妈。” 惹得瞿颖就是对武小富一顿猛锤。 “小富，你们今年也都二十六了啊，我和你叔叔在这個时候，都生了小颖了。” 嗯！ 武小富闻言一震，看向瞿母，再看看略有娇羞的瞿颖，顿时明白了瞿母的意思。 交往快一年了，这是要有下一步了啊。 其实武小富早就盼着这一天了，只是瞿颖在m国学习，武小富也只能等到瞿颖回来再考虑这个事情，现在瞿颖也回来了，武小富心中也是火热。 “叔叔、阿姨，我爸妈此时也在帝都，我和小颖也交往快一年了，如果你们对我还算满意的话，我想安排我父母和你们见见。” 瞿母闻言笑容更盛，这孩子，一点就透，不愧是能够获得大奖的人，说实话，之前瞿承运还觉得武小富是高攀瞿颖了，但是随着这两次看武小富手术大比武，又看武小富获奖，再看武小富这段时间在医学界的声名。 他们本来就因为瞿颖的原因，多关注一些医学界的事情，再加上瞿秋叶三天两头的来家里说武小富的事情，那个样子，看起来都恨不得将武小富抢过来，给她做女婿，看的瞿母也是有些紧张，瞿秋叶尚且如此，更何况是其他人。 所以瞿母眼见着瞿颖回来了，想着就赶快将武小富给定下，夜长梦多啊，不怕贼偷，就怕贼惦记，更何况武小富不说年纪，家世背景也是很好，现在她倒是觉得自家女儿有点配不上武小富了。 也就是瞿承运觉得女儿天下最好。 如今听到武小富这么上道，瞿母看武小富就更满意了，“那可太好了，这样吧，明天怎么样？我找个地方，和你父母一起坐坐。” 武小富赶忙点头，“那好，就明天，不过地方还是我来找吧，嗯，就白家大院怎么样？” 瞿母自然是不会计较这些，瞿承运也是跟着点头。 “行，那就这么定了。” 回家之后，武滨他们听到这个事情之后，也是高兴的很，儿子成家立业，可一直都是他们心头最关心的事情，如今武曼都生孩子了，不用太多操心，武小富事业有成，也就是这成婚的事情，还需要他们惦记，现在好了，终于有信儿了。 “那我们明天上午得先选选礼物，这第一次见亲家公亲家母，礼数可不能少了。” 武小富本来觉得就是一起吃个饭，应该没有那么多的规矩的，但是看着武滨和萨日朗兴趣十足的讨论，也就没有再多管了。 次日。 武小富和武曼带着武滨、萨日朗买东西，大包小包的，俨然一副想要将商店都搬到瞿家的样子。 白家大院。 这家在帝都也是老字号了，历史悠久，饭菜做的很好，这么多年了，就没人说不好的，品质有保障。 武小富也是听别人说的，这也是第一次来。 不过，请瞿颖父母一起坐，地方肯定是要选的好点，白家大院景色够好，也够安静，最合适不过了。 武小富他们是早到的，点了一些菜，瞿颖带着瞿承运他们，半小时后到的。 瞿秋叶也来了，还带着叶文石。 看到叶文石之后，武曼也是赶忙叫老师，之前武小富就和武曼说了瞿颖姑父是叶文石的事情，这次听说叶文石要过来，武曼还紧张的很。 果然啊，这人无论是离开校园多久，见到老师都得紧张。 “呀，我们上午挑东西，来的有些晚了啊，你们久等了吧。” “没有，没有，我们也是刚刚坐下没多久，来来，快坐，也不知道你们喜欢吃什么，就先点了几个先做着，你们来了正好再点一些。” …… 两家人意外的熟络，没一会儿就各种聊了，一副多年老友相见的样子，武曼和叶文石也是一副很融洽的样子，武曼看起来还有些紧张。 天啊，谁知道啊，陪弟弟见家长，竟然还要被考校功课，简直是没谁了。 武小富和瞿颖看到这个场面，也是不由得笑了起来。 一顿饭下来，双方家长就把事情定的差不多了。 国庆节先订婚，明年看时间再结婚，流程走的简直不要太顺利。 订婚地点就定在帝都了，毕竟是订婚嘛，古代也叫提亲，都是男方去女方家里，自然是帝都最合适。 这个时候，双方家长，才是都彻底的放心了。 武小富也不能在帝都多待，第二天瞿颖就和武小富一起返回了东海。 先是去了武经略那里，知道武小富和瞿颖已经约定了要在国庆节订婚，武经略他们也是非常的高兴，武经略表示，等国庆节的事情，他也会一起去帝都，还有武运他们。 瞿颖自然是非常的高兴，这也是武经略对她这个孙媳妇儿的重视啊，毕竟武经略可是很多年都没有离开东海了。 武小富这次获奖，对于医院来说，也是一件大事情，东海医科大学第一附属医院，也不只是武小富和于仕辅获奖了，这次都是登上了医院官网的首页。 各科室，还给他们准备办庆功宴呢。 不过，回到科里之后，忙碌生活可就又要开始了。 陈振东看到武小富之后，就像是看到了救星一样。 “老大啊，你终于回来了，天知道我这两个月是怎么过来的，做手术做到吐了啊，不行，你得给我好好放个假，我要死了，真的要死了。” 看着陈振东的样子，武小富也是笑了笑。 现在武小富的团队，已经是越来越名气大了，虽然武小富不在了，但是无论是陈振东还是张学文手里的病人，都是没有减少，反而在不断增多，手术几乎是每天不断。 张学文都是在这样的手术强度下，技术一步步提升，陈振东就更是别说了，说实话，陈振东毛病是有，但是这个手术能力，绝对是不孬，在整个肝胆外科也是能够排上号的。 “放假是不可能的，这样吧，这两天先不给你安排手术，你的手术我帮你做，不过，下周一开始，你就得正常恢复工作啊。” 陈振东还觉得不满，毕竟这都周四了，什么这两天不安排手术，周六日不排手术，不就是休息一天嘛，不对，还不是休息一天，他只是不做手术，还得来医院的。 不过，能休息，总比不休息的好，外科医生嘛，不手术，其实事情也就没有那么多了。 “行吧，那你得请我吃饭。” “行，不就是吃饭吗，明晚我来安排，咱们组一起。” “老大万岁。” 冯玲玲和尤娜高兴的大喊一声，混饭成功，宾果。 陈振东不由得嘟了嘟嘴，合着他这是为民请命了啊。 “好了，今天都有什么手术。” 早会已经开完了，会上也就是对武小富的回来，表示欢迎而已，左晖虽然面上功夫做足了，但是很能看的出来，就是走个形式，可不一定就真为武小富多高兴。 现在的武小富，在d组里，风头比左晖都大。 尤其是上次黄道吉日那个事情出了之后，他被上面领导不满意就算了，还被说是技术不如武小富，这话初听也就是那样，但是随着时间流逝，真的是越来越让左晖对武小富有芥蒂。 这次武小富下乡回来，明眼人都能看得出来，武小富这怕是都要晋副主任医师了。 要知道，副主任医师也是主任，已经有了威胁左晖地位的能力了啊。 早会上也说了一些手术，不过，武小富暂时还分不清哪台是他们组的。 “老大，今天咱们一共有六台手术，陈主任三台，张主任三台，再就是日间病房那里，这次是我过去，也有四五台的样子。” 冯玲玲快速回答道，武小富点了点头，看向陈振东。 “你那三台，就交给我吧，然后陈主任今天听电话，你们有什么搞不定的，给陈主任打电话就好。” “好的老大。” 还听电话，陈振东表示，这电话是一刻都不想要了。 三台手术，一台胆囊癌、一台肝癌，一台胰腺癌。 其实华国人口虽多，但是东海的癌症患者，其实也不至于那么多，可是偏偏东海一附院就天天在做癌症切除手术，实在是国内其他城市汇聚过来的患者太多了。 现在人们的条件好了，都想享受最好的医疗，东海一附院就是周边几省的招牌，更何况，现在慕武小富名而来的人，确实是不少。 明天武小富还有门诊，武小富已经让医院提前给开了号，怕是新一轮的患者潮，就又要来了。 第一台要做的是胰腺癌患者，这个患者的状态最差。 胰腺癌早期，幸亏发现的早，不过其之前本来就频繁发作胰腺炎，身体消瘦，身体状态差，这次知道自己患了胰腺癌之后，更是短短时间内，便是精气神大失。 其实胰腺炎是我们生活中，非常要注重的一个问题。 胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种，临床上一般是以急性胰腺炎更为常见，在急诊，几乎每天都会接诊不同数量的急性胰腺炎患者来就诊。 而胰腺炎又可以分为神经分泌胰腺炎和外分泌胰腺炎，这个外分泌胰腺炎在临床上其实就又被称为是胰腺癌。 生活中，好像胰腺癌很少听说，但是在如今的医疗体系中，这其实已经是比较常见的一种疾病了，尤其是有数据表明，胰腺癌和胰腺炎的关系越来越大。 胰腺炎这种疾病与生活方式、生活习惯有很大的关系。 而胰腺癌的病因虽然还是不明确，但是有很多的诱发因素可以诱发胰腺癌这种恶性疾病，其中就有胰腺炎的长期刺激。 其实这种关系，和其他疾病类型也差不多，很多病如果不及时治疗的话，那么是很有可能转化为癌症的，比如说知道的肝炎就是有可能转化为肝癌的，胆囊炎转化为胆囊癌的，肺炎转化为肺癌的，嗯，就连平时我们不怎么在意的鼻炎，也是可能癌变的。 所以在平时如果被检查出患有炎症的话，那么需要及时的接受治疗，以免病情恶化。 因为从事普外科，现在还进行着一个胰腺癌相关基因序列研究的课题，武小富对于胰腺癌相关的知识也是掌握越来越深，也越来越觉得胰腺炎和胰腺癌之间确实是存在很大的关系。 尤其是对于那些因为慢性胰腺炎经过长期的治疗没有效果的，在漫长的病程中是会染上胰腺癌的，这个直接关系，武小富是从医院病历系统中拉出来过的，几乎三成以上的胰腺癌患者，竟然都有胰腺炎病史，这个数据已经很可怕了。 所以对于胰腺炎要注意高度重视，避免恶变。 而最好的预防方法，那就是不让胰腺炎发生，毕竟华国九成九以上的人，都是没有胰腺炎的，而产生胰腺炎的主要原因，其实也就那么多。 其中饮酒又是最主要的，只要是能够戒酒，就能将胰腺炎发生的可能，杜绝大半。 嗯，就像是这个患者，其就是一个慢性胰腺炎患者，病史已经三年多了，过量饮酒引起的，住院都不下十次了，每次医生都嘱咐其出院之后必须戒酒，但是其也就是出院时候答应的好，一看好的差不多了，就又忘了医嘱，然后又回到医院。 直至这次，不用医生多说什么，患者现在只有后悔，若是早知今日，别说是戒酒了，让他连饮料一起戒了，他都无所谓。 可惜，都晚了。 手术室里。 患者握着武小富的手，有些激动。 “武医生，您一定要救救我，我知道您医术高超，您一定能够将手术做好的，我答应您，出院之后，我一定不喝酒了。” 武小富闻言也是安慰几句，嗯，以后患者都不会再患胰腺炎了，毕竟现在胰腺都要全切了。 胰体为主要病灶，但是胰头和胰尾都有累及，只能全切了，就算是武小富有能力为其保留一小部分，但是那一小部分的保留意义已经不大了，功能基本无法维持，还不如切了省心。 毕竟血供、营养不足的胰腺部分，坏死的可能性更大，就算是一时半会儿不坏死，胰腺炎怕是也会比之前还发作频繁，这样的情况下，还会加大胰腺癌复发的可能，所以，切除是第一选择。 胰十二指肠切除，对于武小富来说，已经是轻车熟路，只是对于患者有些惋惜。 才是五十出头而已，后续生活质量，可就难以保证了。 不过，武小富又是想起了琳琳，还是要有心态，相比起来，琳琳要更加坚强。 如今rc1的临床试验基本已经临近结束，实验报告都交上去了，不出意外，下个月就能上市了。 而滨南医药的主要科研精力，也会倾斜到胰腺癌课题的研究上。 理论研究方面，武小富一直都没有中断，虽然比直肠癌的研究要难太多了，但是经过这么久的钻研，武小富也是差不多完成了六七成的理论研究，后续的实验研究，也可以继续跟上了。 差不多最晚明年这个时候，或许就也能全面开展实验研究，后年这个时候，怎么都得进入临床试验了。 琳琳那么坚强，应该能等到才对。 想起琳琳最近给他发过来的风景照，武小富也是不由得笑了起来，更难得是琳琳有个好闺蜜，竟然辞职陪着琳琳一起去云省玩儿了，按照琳琳的话，现在两人都开始筹备在云省弄个民宿了。 即使是透过手机，武小富都能够感受到琳琳那勃勃向上的希望和对生活的憧憬。 快了，等到胰腺癌药物进入临床研究，武小富有信心让琳琳可以有更久，更好的生活。 (本章完) 第276章 正义猫猫，勇斗打人医生！ 第276章 正义猫猫，勇斗打人医生！ 助手是尤娜。 两个月不见，武小富发现尤娜进步的很快啊，看来这两个月他不在，尤娜他们也没有偷懒。 也是，无论是尤娜还是冯玲玲，都不是那种偷懒的人。 更何况，进了东海一附院，就相当于进入了卷王集中营，不卷就得被淘汰，被落后，尤娜和冯玲玲又都是心高气傲之人，不仅不会允许自己位居末席，更是会永争潮头。 尤其是尤娜，冯玲玲已经是编制了，压力相对小些，但是尤娜就不一样了，直至目前，她还只是科聘合同而已，随时都有被清退的风险，必须要好好表现才行。 争取下次院聘的时候，拿下院聘合同，东海一附院，可不是一般的斗争激烈。 “师姐，今年是有没有院聘名额放出来啊？” 尤娜闻言眼前一亮。 “八月份儿，说是八月份儿有一批院聘名额放出来，我们这些之前签科聘合同的，应该有一成是有机会转为院聘合同的，只不过，这个竞争激烈程度，老大你也是知道的。” 尤娜眼巴巴的看着武小富，要说去年七月份儿的时候，武小富也就是小小的一个员工而已，但是现在就不一样了，现在的武小富可是东海一附院的普外科带组医生，副院长于仕辅的弟子，东海一附院的头马，华国医学界的明日之星，世界医学范围内的医学大师。 有武小富一句话，比她干多少活儿都管用。 只有一成的人有机会转为院聘合同啊，这個竞争激烈程度，足以让很多人绝望，尤娜也是其中一个，要只是单纯的笔试，尤娜也是不怕的，不说第一，但也是前几吧。 但是还有面试啊，这个面试，就算是尤娜长得有几分好看，也没有什么信心。 这是拼关系的时候了啊，虽然说自家老师是于仕辅，但是亲疏有别啊，还是武小富说句话，比较保险。 也就是当初下手晚了，这要是给武小富当了女朋友，说不定武小富能给她直接弄个编制，哪还用担心这些。 “那我下手术去和院长说一声，正好有事情要和院长说。” “谢谢老大。” 尤娜闻言自然是兴高采烈，这就相当于是稳了啊。 也不怪尤娜这么高兴，如果说编制是铁饭碗的话，那院聘就是正式工，而科聘最可怜，临时工啊，就那种一旦医院开始清人的时候，第一步就要清除的。 而且，赚的钱都不一样，还有科聘是没有五险一金的，这才是最要命的，最基本的保障都没有，当时尤娜留下就是权宜之计，为的就是曲线救国，如今看来，还是完美的。 武小富也是笑笑，其实这个院聘就是还人情的时候，别看尤娜是副院长的弟子，但是有时候，这副院长的弟子也不顶用，方方面面的关系，足以让于仕辅说出让尤娜多等一年的话。 “师姐，胰十二指肠手术掌握的怎么样了？” 听到武小富的问话，尤娜脸也是有些苦，“老大，你可是太看得起我了，还掌握的怎么样，我这才是哪到哪啊，能把肝癌切除手术做成就不错了，胰十二指肠手术，还有些远呢，可不是谁都有你这个天赋的。” “什么叫天赋，我也是努力型选手好不好。” “好好好，努力型选手，那你可要好好教教我。” 自家师姐，武小富肯定是尽心教，这台手术的前面步骤，基本就和平时的胰十二指肠手术一样，因为要胰腺全部切除，所以管道重建起来，比较复杂一些而已。 不过，这些对于武小富来说都是小问题，因为要给尤娜仔细教，所以武小富将进度稍微放缓了一些，而胰腺和十二指肠切除之后，武小富开始进行胰腺空肠吻合，这一步，武小富采用了套入式胰腺空肠吻合胰管内置支撑管引流。 这样做是为了减少胰管堵塞的几率，毕竟胰空肠吻合是属于断端吻合，修复过程中，一旦引流不畅，就会形成淤堵，哪怕不是全堵，或许也会影响机体功能。 而且为了减少胰腺空肠吻合后发生胰瘘，还可采用胰管堵塞法。 胰瘘其实就是胰腺管破裂后，胰液由非生理途径出现外流。 所以，这个瘘，其实也可以是漏。 所以为了防止外漏，就可以在可能出现胰瘘的一方，进行胰管堵塞，但是这和病理性胰管堵塞可不一样，是可以凭借技术手段解决的。 当然了，这个手术的好坏，就体现在这个技术二字上了。 武小富讲的详细，尤娜却是不敢全学，按照他们跟随武小富做手术的经验，学个五六成就行了，就像是这胰管堵塞，胰管引流什么的，量力而行就行了。 为什么同样的医院，不同的医生，做手术的质量不一样。 不同之处就体现在这里了。 武小富艺高人胆大，什么操作都敢做，只要是对病人有利，武小富就能因时而定，因病进行操作，但是他们不行啊，这些一个做不好，会出现严重后遗症的，比不处理的那么完美还糟糕。 只不过，学不学是尤娜的事情，武小富是必须给他们讲清楚的。 一个胰十二指肠切除手术，武小富进行了两个多小时方才结束。 “武医生，你这退步了啊，按照以往的风格，你可是得一个小时内结束的。” 麻醉医生开始麻醉唤醒，对着武小富调侃道。 武小富闻言也是有些没好气，“你们这是越来越给我夸张了啊，我这上次最高记录也就是一个多小时而已，你这直接给我吃了好几十分钟，按照伱们这么个说法，怕是以后我都能半小时解决手术了。” “那是，我们对武医生那可是非常有信心，什么半小时，武医生，我告诉你，别说是半小时了，你就算是哪天十分钟将手术给完成了，我也不会奇怪的。” 其他人闻言也是笑了起来。 别说，无论是麻醉还是护士，竟是对这番话没有什么不认同，虽然都知道是开玩笑，但是别人不能完成，武小富这里可不一样，这台是教学手术，做的慢了些正常，但是武小富之前做各类型手术，那可都是时间逐渐缩短的。 “行了，快接下一台吧，我们赶紧做完去吃饭。” 三甲医院之间，也是不一样的，尤其是手术室这方面，其他的先不谈，就这个手术衔接方面，东海一附院，绝对是能够排入全国前三的。 两台手术中间的间隔，在这里不会超过十分钟，也就给主刀医生去个卫生间的功夫而已。 其他地方可做不到这样，武小富在北区读研的时候，手术中间衔接半小时都是平常事情，再往下的一些医院，就更是久了。 第二台做的是胆囊癌切除，只是单纯的胆囊癌，体检筛查出来的，算是幸运，只是早期，虽然胆囊癌的预后都很一般，但是手术切除之后，最起码这个生存期限和生活质量，还是要比平常的药物质量好太多了。 腹腔镜下，肿胀黏连的胆囊出现在众人面前。 “这个怎么样？” 尤娜有些蠢蠢欲动，但是想想还是算了，腹腔镜胆囊癌根治术，即使是现在，那也是国际难题，剥离就很难，她倒是有心试一试，但是这万一给戳破了，她担责任倒是无所谓，但是将武小富的一世英名给毁了，她可就过意不去了。 武小富看出尤娜的心情矛盾，随即便是将电刀给了尤娜。 “来，先慢慢来，我说停，你就停，我给你指挥，不用太担心，等下午我去找院长的时候，我就说你会做腹腔镜胆囊癌根治术了，荣院长一听这话，别说是院聘了，说不定还得另外多给你一些奖金呢。” 尤娜也是觉得离谱，武小富是真敢给她吹啊，不过尤娜也不是什么犹犹豫豫的人，武小富都说到这里了，她肯定是不会再拒绝。 电刀在手，尤娜深呼吸一口气，才是操作。 胆囊癌发生后的胆囊，肿胀，组织脆性增加，胆囊内胆汁含有癌液，更是让胆囊的成分改变，多了很多的未知性。 有些部分，更是看起来只是韧带黏连在胆囊上，但是你将韧带一旦剥离，可能就是一个窟窿，所以，自从武小富开展了第一台腹腔镜下胆囊癌根治术后，虽然很多医院也都陆续开展了，但是出事的也是不少。 直至目前，时间差不多都过了半年多了，但是世界范围内，一旦遇到胆囊癌，还是以切开做为主的。 尤娜已经开始剥离胆囊周围组织，看着尤娜的操作，武小富的脸上也是多了几分赞赏，武小富最欣赏尤娜的地方就是尤娜有一颗大心脏。 这么久了，武小富还没见过尤娜做手术有手抖的情况出现呢。 真正的大场面选手，这也是武小富敢让尤娜上手的原因，而且，在此之前，尤娜都跟他做了腹腔镜胆囊癌根治术不只十几台了，这样的数量堆积下，尤娜下去又刻苦，怕是基础早已经扎实无比。 “这里轻一些，你看这个纹路，这块儿黏连组织，一看就不是贴上去的，而是长在一起的，这样的情况，就不必剥离了，从颈部直接开始切割，断掉就行了，对，慢一些，小心下面有血管，一层层的切。” …… 武小富不时说话，尤娜一开始还有些担心呢，但是看着自己在武小富的指挥下，进行的越发顺利，慢慢的也是放心下来，一个多小时后，胆囊剥离完成。 就像是一颗生鸡蛋，将外壳剥离之后，里面的浑圆还有一层薄膜包裹一样，看起来脆弱的胆囊，反正此时是保存了完整性，没有一丝破碎的意思。 尤娜看着自己的成果，也是不由得笑了起来。 她竟然真的剥离成功了，虽然是武小富指挥的结果，但是动手的是她，有了这次的成功，下次都不用武小富加油打气，只要是武小富站在旁边，她就还敢主刀胆囊癌了。 信心的建立，经验的积累，这些可都是看多少视频、学多少基础知识都比不上的。 “不错，结扎血管，开始切除吧。” 因为癌灶的情况还好，向上切一段胆管，然后胆管断端和空肠吻合，让胆汁直接进入肠道，手术差不多就能结束了。 尤娜闻言抑制住哐哐狂跳的心脏，开始结扎血管。 到了这一步，其实就难不到她了，要知道，她这胆囊可是切了不少的，如今胆囊组织已经剥离完成，后续与胆囊切除就很有大的共性了。 直至进行胆管空肠吻合的时候，尤娜都是一切顺利，武小富都很少出声了。 胆管空肠吻合是又一个难点，因为切了一截胆管，胆管断端其实长度有限，这就给胆管空肠吻合造成了困难，在人体手术中，吻合可从来都不是什么简单的操作。 像是这种胆管空肠吻合，可不是什么血管和神经吻合这种简单操作可比的。 临床上，肠道吻合后，出现肠瘘等后遗症的情况可不少。 再次开腹才能解决问题的情况，更是不少。 要知道，再次开腹可和第一次进行腹腔镜不一样，原通道因为镜子损伤的原因，黏连融合，组织结构改变，想要再次从原通道进行镜下操作，难度很高，所以，出现肠瘘之后，可就基本都是开腹操作了。 二次痛苦的出现，已经是让很多医生从手术台走上了法院被告台。 即使是武小富进行胆管空肠吻合，那也要小心操作的，所以，到了这一步，尤娜也是难免的紧张起来，不过武小富还是对其进行了鼓励。 尤娜的吻合技术不差，武小富及时让其更正不当操作就是了。 还好，直至完成吻合，在武小富看来，尤娜的技术，都是合格的。 只不过，手术完全结束，已经快一点了。 餐厅里，其实其他人差不多也就是这个点在吃饭，看到武小富之后，众人都是热情的打着招呼，要知道，武小富这可是阔别两个月之后，再次进入手术室，这离家久了，再回家，待遇总是不一样的。 更何况武小富还是载誉而归。 一边吃饭，一边寒暄，半个小时后，武小富和尤娜也是返回了手术室。 肝癌切除，相比于前两台手术，反而是相对简单一些。 武小富这次直接就让尤娜主刀了。 原发性肝癌，原位肝癌，直径六公分，无其他脏器转移，淋巴结也无浸润，这种手术，最适合交给尤娜来进步了，有武小富在旁边，也不会出现什么问题。 三个小时，手术结束。 “老大，我今天真的是赚到了，我都干了什么啊，主刀一台腹腔镜胆囊癌根治术，一台肝癌根治术啊，我这回去要是和玲玲说一下，她得羡慕死我。” 武小富不由得摇头，“回去好好整理一下，将今天的感觉都给我记住，近期我再给你安排，做上几次，也差不多就成了，好了，我先走了啊。” 离开手术室，武小富先是去了院长办公室。 还真不是武小富主动要去找荣桥，昨天武小富回来之后，给荣桥打电话，荣桥说是在外面开会，武小富本来是准备主动去拜访的，这下子，也只能告吹了。 不过荣桥告诉武小富今天下午去办公室找他，他得代表医院，好好的恭喜武小富，给尤娜说院聘的事情，也就是顺便。 院长办公室，除了荣桥，荣欣欣竟然也在。 “院长，欣姐。” “小富，不错，你这次可是给我们医院争光了，师徒同台，真被老于给捡到了，我这次叫你过来，除了要恭喜你之外，也是要告诉你，你为医院里争了光，医院里肯定要有表示，下个月发奖金的时候，你就知道了。 还有国家科学技术奖的事情，医院里也是主推你的，这也是你老师的意思，倒不是给你让位，而是你的rc1，确实是比老于的项目竞争能力强，而且，老于也不是不评，说不定又是一个师徒同台，不能说了，说的我都直泛酸水。 欣欣想找你做一期医院专栏宣传，你后面给配合一下。” 荣桥和武小富也没有绕弯子，直接就是一堆干货，除了第三件，几乎都是好事情，奖金、荣誉，都是武小富想要的啊，至于主推他的事情，武小富也不多想，于仕辅和荣桥自有考量。 就是这宣传的事情。 “欣姐，宣传的事情，要不就算了，我这刚回来，事情好多的。” “不行。” 荣桥和荣欣欣几乎是同时开口。 “酒香也怕巷子深，小富啊，这也是为了你争夺国家科学技术奖的一步，你可不能推辞，放心，欣欣也不可能占用你太多的时间的。” “是啊小富，我不会占用你太多时间的，你就帮帮忙了。” 呃，父女二人将话都说到这里了，武小富还能说什么，本来是要陪瞿颖去逛街的，结果倒好，被荣欣欣给折腾了两个小时，结束的时候，都六点了。 逛街是别想了，也就能吃个晚饭了。 膨！ 急诊科，武小富离开的时候，是从急诊走的，这刚回来，武小富准备叫着段豪和侯紫菱一起去吃饭，也和朱云他们打个招呼。 只不过，刚刚路过急诊科大厅，就看到了一阵动静。 好家伙，看着眼前的这个场面，武小富也是眼神一缩，一米七八、身材壮硕的王虎，竟然被一拳招呼到了脸上，大厅里的人，都是疾呼一声，都还没反应过来呢，就看到王虎脱了白大衣，直接将对面的人给打倒在地了。 武小富这才是将目光放在王虎对面那人身上，是个中年男子，看起来四十上下，身材瘦高，原本是满脸的怒容，此时却是满脸的懵逼，可能是没想到，王虎作为医生，竟然敢还手吧。 不仅是还手，王虎竟然还要欺身而上，那人赶忙用手护脸。 “医生打人了，医生打人了。” …… 听到声音，急诊科的其他同事，也是反应了过来，好家伙，这怎么说打就打起来了，不敢大意，医生护士都是赶忙将王虎拉开，作为医生，终究是要顾及影响的，不管有没有理由，这要是被发到网上，恶意说些什么，王虎说不定就真的得脱掉白大衣了。 而且，都不用发网上，看现场就能知道有多糟糕了，很多患者已经围了过来，已经开始对着王虎指指点点，人们都是偏向弱者的，而目前的情况来看，明显躺在地上，一副我很委屈的中年男人，明显更像弱者。 还有共情，中年男人应该不是医院员工，最起码武小富是没见过的，大概率就是患者了，患者天然的会同情患者，毕竟都有着共同的想法，都是来医院看病的，若非是被欺负狠了，怎么可能和医生动手啊。 再加上现在的患者，很多都对医生有偏见，这人群中一两个人一鼓捣。 好家伙，本来只是小声议论的一群患者，此时已经有公开声讨王虎的声势了，中年男人他们不认识，但是认识王虎的还是有几个的，此时这些患者都知道王虎是一附院急诊科的医生。 现在的情况，就是一个站着，一个躺着，明显是医生打人了。 “你怎么能打人呢？你们当医生的，不是治病救人的吗，合着就是这么治病救人的吗？” 一个年轻女子，此时忽然站了出来。 猫猫是一个网红，主做的是宠物直播，然后带带货什么的，前几天猫猫被家里的宠物咬了，就来医院打针，不过，直播是不能停的，所以就一路开着直播。 猫猫出现的比武小富还早，所以，镜头下也是记录下了全过程。 只不过猫猫也是没想到，这医生打人的镜头出现在直播里，竟然将直播的热度直接带起来了，看着直播间内人数蹭蹭上涨，大多是刚刚进来的，看着弹幕上说医生打人，都是开始询问怎么回事儿。 猫猫此时也是心怦怦跳，泼天富贵来了啊，她必须做些什么，将这波热度给把握住，天予不取，反受其咎啊。 看看舆情，猫猫自然是习惯性的站在了人多的这一边，直接站了出来。 正义猫猫，勇斗打人医生。 标题一改，黄金万两啊。 (本章完) 第277章 医患沟通 第277章 医患沟通 王虎此时真的是有些按捺不住自己体内的洪荒之气。 只不过，此时一只手，已经按在了他的肩上。 王虎下意识的想要甩一肘子，不过一回头，便是看到了一张熟悉的面孔。 “小富！不，老大，你下班了啊？” 王虎看到武小富，也是有些惊喜，如今的武小富，虽然离开了急诊科，但依然是急诊科的神，即使是现在，每日里关于武小富的话题，也是不断，最多的就是夸赞武小富每日里的那些神奇手术。 再就是给武小富编造各种桃色八卦，不管是真是假，反正都是听得谈的津津有味。 不过，更多的都是关注武小富的一项又一项的手术奇迹。 王虎每每听到，都是有些后悔，之前怎么就没有好好的跟着武小富学习一段时间呢？就连段飞那小子都跟着武小富做了好多台手术，看这天天给吹的，好像自己的技术，都是跟着武小富学的一样。 要知道，当初武小富进科之后，最先见到的就是他，当初还给他写过题呢。 武小富看着王虎已经恢复过来的面容，也是不由得笑了笑，王虎可是急诊科公认的老实人，不然的话，也不会各种开会，各种写题，各种杂事，都让王虎来，不就是因为王虎好说话嘛。 其实不只是在医院，在任何单位都是一样，只要是好说话，那么你的事情，就会越来越多。 “虎哥，这是怎么回事儿啊？” 武小富问了一声，便是向前，来到中年男人的身边，中年男人看着武小富走过来，也是有些愣，他不认识武小富，但是看着武小富和王虎那么熟，下意识的就将武小富和王虎给归到一伙儿里了。 “你要干什么？我可告诉你，一个人打架，那叫打架，两个人打架，那叫群殴啊，我跟你说，罪刑很重的。” 猫猫此时也是赶忙拦在武小富身前，“你不要往前走了啊”，说着又是看了看身边的其他患者，“你们还看着干什么，拦住他啊。” 有人当即便是想要上前了，不过，有些是认识武小富的，从急诊科进门的患者和家属，可不都是来急诊科的，很多都是住院病人，图路近，从这里进的。 “这是武医生吧？” “嗯，就是武医生，我爸手术就是武医生做的，做的可好了，人也好。” “您好，武医生，您下班了啊？” …… 众人开始窃窃私语，几个认识武小富的，还上来给武小富打招呼，猫猫此时也是意识到了，武小富竟然真的是医院里的医生，貌似声望还很高的样子。 其实也不仅是现场，猫猫的直播间里，此时也是热闹的。 “那是武小富医生吧，我是他的粉丝啊，他博客里的消息，几天一推，我都看着呢，内容简单易懂，看完之后，我感觉自己都会治病了。” “是啊，我也是他的博客粉丝，听说最近武医生还获得了大奖呢，我媳妇儿觉得人家帅，上次什么手术大比武，都全程看，什么都看不懂，还一个劲儿好好好，帅帅帅的。” “武医生？这是谁啊？看着很年轻啊，比那個打人医生还年轻吧，怎么名气这么高。” “武医生你都不知道啊，他……” …… 人们总是对未知的事情抱有好奇的态度，之前是对打人事件，但是此时话题的中心就成了武小富，毕竟直播间里的一些，将武小富越吹越离谱，都吹成网文主角了，最重要的是，帮腔的还越来越多。 也不知道是从哪里搜来的消息，直接就复制粘贴到直播间里了。 别说，这复制粘贴的内容，还真是更有说服力。 猫猫还不知道直播间热度跑偏了，甚至很多人已经开始指责她不问事情缘由就瞎说话了。 武小富看了一眼猫猫，看着她怼到前面的手机，也就决定不理会猫猫了，她可不想给这位增加热度。 “我叫武小富，肝胆外科的。” 武小富的笑容，似乎是有种特殊的感染力一样，不仅是围观的患者，就连地上的中年男人似乎也被感染，竟是没有那么排斥武小富了。 “老大，实在是不怪我啊，他气人就算了，竟然还打人，我可实在是受够了，本来就熬了一天了，这好不容易快下班了，还无缘无故的挨了一拳，老大，伱给我评评理。 刚才来的患者多，老大你也知道，我们急诊的救治态度，肯定是先重后轻，那个是头皮裂伤，有小血管飙血，脸上血哧糊啦的都看不清了，我就先给结扎了血管，缝合包扎。 他家老太太是摔倒托手，尺桡骨骨折，这个复位早一会儿晚一会儿是不影响的，而且，他家老太太的是后来的，就这，直接就打断我的治疗，拉着我要先给老太太复位了。 我肯定拒绝啊，这就不行了，开始还只是言语攻击，我这也能忍，后面无缘无故的给我一拳，我那还能忍吗？我这是当的医生，也不是当的沙包。 ……” 王虎那是越说越委屈，一把辛酸泪啊，看着可不像是只诉说这次的委屈，明显是将从医以来积攒下来的委屈，这一刻都给爆发了出来。 别说，不仅是武小富听的心疼，很多患者都感觉这医生太不容易了，尤其是听到王虎被打的理由之后，刚才还叫的凶的几个围观者，此时也是不由得往后退了一退。 他们倒不怕王虎颠倒是非，毕竟此时有马后炮，刚才全程看了过程的人，已经是开始跟着王虎走，给王虎说话了。 中年男人听的也是又急又不知道该说什么。 武小富摇了摇头，看来是没错了，急诊嘛，这种事情其实很常见，只不过，吵架、言语攻击的很多，动手的着实是少，不过，遇到一件，就足够倒霉了。 上前将中年男人扶起来，“您贵姓？” 此时的中年男人已经站起来了，不过，这站起来之后，才是有些懊悔，刚才心情太复杂，没注意，被武小富这么一拉，就顺势给起来了，也不知道现在再躺下还来不来得及。 “王江鹤，武医生，您得理解我啊，那可是我老娘啊，她都疼成那样了，这个姓王的竟然说我老娘伤的不算重，先等一会儿，不着急。 我能不着急吗，我老娘疼的脸都白了，汗珠子直冒，这能等吗？这稍微等一会儿，手废了算谁的啊，他赔啊？” 王江鹤此时也看出来了，武小富貌似挺厉害的，决定还是暂时先不将武小富牵扯入战场为好，不过，这事情必须说清楚了，不然的话，被姓王的一卖惨，还以为是他不占理呢。 “咦，您也姓王啊，这么说，你们还是本家呢，那就更好说了，尺桡骨骨折其实就是我们前臂这两根骨头，同时骨折的情况，一般都是暴力损伤，或者说是咱们摔倒的时候，手一撑地，全身的力量，是不是就都落在这前臂上了。 咱们常说，小胳膊小腿的，尤其这小胳膊，哪能承受得住这种重量啊，尤其是老年人，大多都是骨质疏松，就更是撑不住了，经常出现骨折这样的情况。 不过，这种骨折情况，一般通过复位就能解决，只要不是粉碎性骨折，基本不用手术的，而且，伤后的几天内，都是有复位机会的，所以，王医生说的不急，不是说病人的病情不急，只不过是复位可以等等，等到他给上一个患者看完之后再来。 不会因为耽误这些时间，而让病情继续恶化，不过，也确实是我们医院的问题，医生太少了，这病人多起来之后，就难免有些顾不上了，王先生，您也看到了，王医生一个人，治疗这么多的病人，难免照顾不到每个人的情绪，这也得理解的。” 这！ 王江鹤基本已经能够听懂武小富的话了，而且，武小富说得多，看着就更有理，但是他这里理解了，不就真的理亏了。 “可是，他也可以将这些情况跟我说了啊，说了我不就理解他了嘛，这不解释就算了，还说不用急，没事儿的，我能不火气大吗？” 武小富也是笑了起来，“看，这还是沟通少的原因，不过现在好了，这不就都说开了嘛”，看向其他围观者，“好了，没事儿了，没事儿了，都散开吧，你们来急诊，肯定也是都有事情的，都忙去吧。” 众人这才是有了散开的趋势，最尴尬的就是猫猫了，好家伙，这出师未捷身先死，这参与感不大啊，不过，看了一眼直播间的人数，好家伙，都上万了，最起码不亏啊。 只不过看到弹幕内容，猫猫好悬没眼前一黑，扎倒在地。 这怎么还一窝蜂的说她不管是非缘由，就乱插手，乱开口，乱带节奏啊，别看她来得早，但是她刚才注意力也不在这件事情上，她也是一知半解好不好，这么冤枉她，猫猫赶忙就开始解释，这个风向可不能有，不然的话，她这得被骂死啊。 就在此时，猫猫的工会，也是发来了一条信息，猫猫看到之后，赶忙看向武小富，按照工会的意思，就得先找武小富解释一下，这样才能挽回形象，而且，说不定还能再蹭一波，猫猫也觉得有理。 这个武小富太有声望了，若是当主播，怕不是比她都火。 “武。” 只不过就在猫猫想要找武小富上前搭话的时候，武小富已经是引着王江鹤向处置室走去。 “好了，给老太太治病最重要，虎哥，你来给我搭把手。” 听到要给老太太治病，王江鹤也是不再想其他的了，“好好，先治病。” 处置室的门关上，猫猫也是欲哭无泪，这怎么办啊。 武小富可不知道这些，老太太也算是坚强的了，其实尺桡骨骨折，确实是疼，眼前老太太，即使是疼的厉害，也没有大喊大叫，只是这汗珠子，脸发白，都显示着老太太忍受了多大的痛苦。 “虎哥，下次看到这样的情况，可以先让护士给打一针。” 王虎此时情绪也过去了，点了点头，其实就是这样，急诊科医生刚上班的时候，情绪最稳定，各方面也能照顾到位，但是时间推移，越是往后，他们也就越精神不济了，急诊科大夫，真的很熬，王虎熬了一天，到下班时间了，也基本就到极限了。 说起来还是年轻，但凡工作十来年，其实也不至于这样，不就是被打一拳嘛，比这更严重、更离谱的，他们怕是也都见过了。 “来，搭把手。” 武小富给王虎示意一下，开始动手，尺桡骨骨折复位学习起来并不难，武小富之前在干急诊的时候，基本每天都能遇到这类病人，复位早就麻利了。 王虎擒住患者的肘部，武小富则是将手摸索在患者骨折的部位，就是腕部或者是稍微靠上一点的部位，尺桡骨双骨折，基本就这两个点，无处其外。 确定了骨折部位之后，基本仔细摸索，都能摸到骨头茬，断端还是比较明显的。 “阿姨，今年多大了啊？” “六十四，嘶。” 患者听到武小富问话，就下意识的回答，注意力被吸引之后，下一刻便是一阵疼痛从腕部传来。 目光落在武小富动作上的时候，武小富已经完成了复位。 不过另一边的王江鹤却是将武小富的动作看的清清楚楚，在武小富询问自家老母亲问题的时候，武小富几乎是同一时间，已经是将自己老母亲的前臂直接拉直，然后上下这么一闪。 说实话，就这么一下，王江鹤下意识的便是闭上了眼睛，心跳都慢了半拍，这想想都能知道有多疼了啊。 “好了，应该差不多。” 武小富摸了摸骨折端，点了点头，对着王虎示意一下，王虎赶忙去铺石膏。 尺桡骨骨折复位成功后，一般都是不做手术的，直接打石膏固定，一个月后复查，如果骨折线愈合，就能取石膏了，当然了，每个人的恢复效率是不一样的，老人可能恢复的慢一些，所以一切以复查x线的结果为准。 若是不行，就延迟几天。 王江鹤看着细心为自家老母亲治疗的武小富和王虎，此时心中的埋怨也就没了，人啊，其实气起来也就是那一会儿，那一会儿气来了，就什么都不顾忌了，但是过了那一会儿，也就过去了。 患者和家属来医院，终究是为了看病的，只要是看完病，其他的都好说。 甚至于此刻的王江鹤还有些担心，自己先动手，会不会引来什么麻烦，至于是不是吃亏了，此时也是不想了，毕竟他打了王虎一拳，王虎还了一拳，谁也不亏嘛。 而且，他本来也不是来医院讹人的，要是王虎不追究，这事儿这么过去也好。 只不过，他以后肯定不让孩子学医，这被打了一拳之后，竟然还得给人家属好好治疗，太没面子了。 “王哥，一会王医生给你们开个x线，你们去照一下，没事儿的话，就能回去了，具体的注意事项，王医生会告诉你们的。” “好好，谢谢您啊武医生。” 武小富笑了笑，表示没关系，看向王虎，点了点头，也不多说，直接离开。 王虎也懂武小富的意思，后面还是职业性的给王江鹤交代了后续的注意事项，直到王江鹤离开，王虎都似乎已经忘记了刚才两人各自挨了一拳的事情。 王江鹤走出诊室的门，松了口气，两人默契的都没提那茬，似乎那件事情，就像是没有发生一样。 只不过，王江鹤不知道的是，此时诊室里的王虎，也是松了口气，就像是王江鹤想的那样，他打了王江鹤一拳，王江鹤也打了他一拳，双方谁都不亏，至于深究，王虎此时已经不敢想了，这事情真要是闹到了，即使是占理，也是他吃亏。 医院为了息事宁人，一定会处罚他的，这已经是惯例了，如今这个结果，就算是最好了，甚至于王虎都有些后怕，若非是武小富及时出现，现在还不知道会是什么情况呢。 之前可是有着太多的先例的，最次的都是医生挂个处分，影响后续的职称评定晋升什么的，实在是不值得。 而且经过这件事情之后，王虎反而是状态好了许多，再也没有之前的急躁了，嗯，就像是七月天，一桶凉水泼在身上，彻底的冷静下来了。 急诊门口。 武小富正要出门，就被一道身影拦下了。 “武医生！” 猫猫惊喜的看着武小富，她一直等着，间隙里，猫猫还查了一下武小富的资料，好家伙，看到武小富的情况之后，猫猫也就对之前武小富有那么大的影响力，将事情解决不惊奇了，这神奇履历，配得上啊。 不过，直播间里，她的风评现在可不怎么好，必须得抓住武小富给她配合一下，才能挽回啊，而且，和武小富认识一下，对自己以后也好，万一哪天生病了，也有个医生朋友可以找啊。 主动找男生交朋友，猫猫还是有信心的，就她的容貌，还没有哪个男生能抵挡呢。 武小富看向猫猫，有些熟悉，便是点了点头，然后径直向前走去，猫猫正想再说什么，武小富已经错过身离开，一道声音传入耳中。 “小颖，你怎么来了？是不是等一会儿了？” 猫猫这才是转身看去，入眼之处的是一位仙女般的女生，猫猫自认自己的容貌已经极品了，不然的话，也不敢吃直播这碗饭，但是和这位相比，终究是有些自惭形秽。 原来，武小富已经有女朋友了，还这么漂亮，怪不得无视自己呢。 看着说说笑笑离开的二人，猫猫也是忘了自己的事情。 “我来之后，护士跟我说了你在里边帮病人复位，我就没打扰你，在外面等了，怎么样，顺利吗？” 瞿颖自然的挽起武小富的胳膊，缓缓说道，满眼都是爱意，至于猫猫那事儿，瞿颖基本没有什么想法，她又不是没看到，武小富直接将猫猫无视了。 而且，对她不成威胁。 “顺利，走，不提这些，想吃什么，我回去给你露一手。” 晋安街。 一个老人，此时正瞪着自行车，速度快的飞起，很明显这是在赶时间啊，事实上也确实是如此。 老人名叫孙福，已经六十二了，这么急，是因为小孙子要下学了，他得赶紧去接，只不过，这自行车，一看就是有些年份的，老人为了赶时间，这都站起来蹬了，更是让自行车有点承受不了，似乎随时要散架似的。 嗯，路过一个左转路口，在一个小朋友惊异的目光注视下，自行车的车座，就这么直接飞了出去。 “妈妈，那个爷爷的车座飞出去了啊。” 车座飞出去了？ 小朋友的母亲顺着小朋友指着的方向看去，只不过，此时老人已经消失在了他们的视野中。 啊！ 不过，人影没看到，小朋友和母亲，却是听到了一声惨叫声，很是凄厉，只不过，也就是一声，还辨不清方向呢。 而此时的老人转入的巷子里，老人捂着屁股靠在墙上，自行车被扔在地上。 老人的目光落在自行车光秃秃，只剩下一根棍的车座上，满眼都是痛苦和恐惧。 “哎吆，车座是什么时候没的啊！疼死老汉我了啊。” 老人想要尝试走两步，可是这一走，就疼的要死，足足缓了好几分钟，才是好些。 看看时间，眼见着真就要接孙子迟到了，老人硬生生忍住疼痛，去将车子扶起，好在距离小孙子的学校，也没多远了。 就这样，老人硬撑着将小孙子接了回去。 次日。 已经周五了，武小富正要进手术室，就听到冯玲玲的声音。 “老大，急诊会诊。” 今天是冯玲玲值班，武小富听班，听到冯玲玲的话，武小富点了点头，“那我先去趟急诊，等处理完，直接进手术室，你们先开始准备吧。” 急诊科。 武小富看了这个肝血管破裂的病人，只能急诊手术了，没说的，直接将已经休息的陈振东叫过来，休假结束。 “武医生，来帮我看看这个病人。” 武小富闻声看过去，是也来会诊的褚景明。 “什么情况？” “直肠破裂，昨天骑自行车，车座掉了，支撑杆扎入了肛门，昨天没来就医，这问题不小，你帮我看看，这里像什么？” (本章完) 第278章 子母瘤！术后的尊严 第278章 子母瘤！术后的尊严 嗯！ 武小富闻言也是有些好奇，直肠破裂而已，就算是拖了一晚上，以褚景明的能力，应该不难处理啊。 只不过，看到患者的片子之后，武小富也就理解了。 这是肿瘤！ 片子上的情况，让武小富此时也是大吃一惊，此时的他也算是阅瘤子无数了，瘤子在他面前，简直是无所遁形，只要是敢露出一点小犄角，武小富就能识破其伪装。 褚景明也是看出了武小富的反应，缓缓说道，“也不知道该是说幸运还是不幸，这座杆刺入肛门，直入直肠，将直肠戳破也就算了，还正好是戳在肿瘤上了。 肿瘤破裂，肿瘤周围血管因为被瘤子侵蚀，原有的结构早就改变，如今也是出现了血管破裂的情况，这个大爷早起之后才是发现，自己的被窝和贴身衣服竟然红了一片。 还被自家老伴儿笑说是大姨妈来了呢，一开始他们也不在意，以为是肛裂或者是痔疮什么的，可是很快就察觉到不对了，一上厕所，鲜血不知道流了多少，肠子感觉都要出来了，这不，赶快来医院了。 这个瘤子看起来可不小，足足十公分左右呢，现在的问题是，要不要做手术，怎么做手术？” 大爷晚上的失血，大多都是从肠道自然流出的，但是还有大量的血液积聚在肠道内，甚至是上行，这上厕所的时候，肠腔内压力突然增大，这些血液就都出来了。 来医院的路上，大爷或是因为失血过多，或是因为害怕，都直接晕了过去，来医院后，输了血，补了液，这才是醒来，但是因为早晨上厕所时，那一努力，患者直肠大出血的情况，已经是成了大爷迫不及待需要解决的问题了。 不然的话，光是出血，都能让大爷进入icu。 “手套。” 武小富对着护士道了一声，护士赶忙递了一副手套过来，武小富戴上之后，直接来到大爷身边，此时的大爷也是双目失神，满脸的痛苦，而武小富进行直肠指诊的时候，大爷更是不由得惨叫一声。 不过，大概是麻木了，也就是一声而来，加上武小富这次，这已经是大爷第四五次被进行直肠指诊了，不过，也没办法，这就是肛门、直肠等病症，最直接的检查了。 嗯！ 手指探入，武小富也就基本知道了情况，肿瘤近端甚至用直肠指诊都能触及，很多病人因为痔疮或者是什么来的，但是直肠指诊过后，却是爆了大雷，大抵就是这样的情况。 “其他检查呢？” 要了其他检查，武小富又看了一遍。 “准备手术吧，应该还没转移，而且，也等不及进行全身筛查了，先止血要紧。” 褚景明等的就是武小富这句话，一旦出现这种两难抉择的情况，就要相信医生的经验了，褚景明不敢相信自己的经验，但是对于武小富的经验却是深信不疑。 有武小富这句话，再进行手术，褚景明就没有什么负担了。 “好，我这就安排，一会儿你给我过来把把关吧。” 武小富看了一眼褚景明，哪还不知道其是什么心思，不过，以他的能力，直肠指诊就基本能够确定患者有没有转移的情况了，也就不多担心什么了。 “嗯，我正好也有手术，中间过去帮你看看。” 有武小富的话，褚景明就更放心了。 武小富的第一台手术是肝癌切除，手术进行到中间，武小富就换了冯玲玲来，昨天教了尤娜，冯玲玲听说之后，今天可是磨了武小富不短的时间，让武小富不能厚此薄彼。 没办法，只能对冯玲玲也尽心教了，不得不说，要说学习能力，还得是冯玲玲，从科研转到临床，冯玲玲真的是一点没有不适应，手术上，进步真的是太快了。 论悟性，更是一点都不比尤娜差，甚至是更胜一筹。 所以，武小富教起来也顺利，也更加放心。 “彭夏，你帮玲姐扶镜子吧。” 进行到后面，武小富也就彻底放心了，索性让彭夏来扶镜子，操作彻底的交给冯玲玲，冯玲玲此时也是越做胆子越大，思路顺畅，后面冯玲玲完全掌握简单肝癌切除，怕是已经完全不成问题了。 武小富看着不会再出什么问题，也就直接离开了手术室，来到了褚景明这里。 “怎么样，还顺利吗？” 褚景明此时却是有些为难，看向武小富，“你那边结束了吗？要不还是上台帮帮我吧。” 嗯！ 直肠癌而已，虽然破了，但也应该很好解决才对啊。 对上褚景明那不好意思的面容，武小富也没推脱什么，直接来到近前查看。 “子母瘤？” 武小富此时也是来了兴趣，这还真是运气啊，车座杆戳破直肠，还正好戳破了直肠肿瘤，这就够运气的了，不想这还出现了子母瘤，这就更是运气了。 武小富之前做直肠指诊的时候，只顾着看大爷的全身情况了，倒是没太在意这肿瘤周围竟然还生出了这么多的小肿瘤。 所谓的子母瘤呢，就像是一个肿瘤母亲，生出了一堆的肿瘤孩子，体现在具体的身体上，那就是一个部位，在大肿瘤周边，出现了一圈的小肿瘤环绕。 这种肿瘤，一般恶性程度都很高，浸润性很强，不过，直肠上的子母瘤真的很少见，一般都是在子宫、卵巢、睾丸、眼睛等等部位才看得到。 直肠上的子母瘤，武小富也是第一次看到，甚至于都可能是武小富这一生中见过的最后一次。 子母瘤的手术，做起来和普通肿瘤手术还不一样。 现在摆在褚景明面前的就两個选择，直肠肛门全部切除，然后结肠造瘘。 再就是挑战自己的极限，直肠保留一部分，然后直肠造瘘，这样的好处很明显，术后患者的生活质量要比结肠造瘘强很多，若是在普通三甲医院，肯定不用考虑这么多，直接直肠切除就好了。 但是东海一附院不一样啊，既然有这个技术，就得考虑进去。 褚景明刚刚从医也没多少年，还不算是老油条，遇到难点，不会第一时间考虑自己的面子什么的，而是将患者的利益全都放在第一位。 但要进行直肠部分切除，就要特别注意了，子母瘤恶性程度高，万一切不完全，后续出现复发的几率，可就太大了。 褚景明有些对自己没信心，但是他对武小富有信心。 若是武小富出手，褚景明相信武小富一定能够将手术完美顺利结束，毕竟武小富之前做的那么多，都是切的非常完美。 为了患者，褚景明倒是不怕传出什么：褚景明连个直肠手术都做不好，竟然还要武小富救台的传言。 在褚景明看来，这些都是虚的，患者要是能够更好，他就很开心，他也不是为别人活的，知道他技术的人，都知道他是什么水平，知道了还继续说，也不过就是嫉妒而已。 结肠造瘘啊，在肚子上造一个瘘，褚景明在胃肠外科看到这样的病人太多了，他们的生活有多么痛苦，褚景明更是一清二楚，因为缺少了直肠这一段，很多时候，这些患者还都得带一个袋子在身上，大便都来不及凝结，直接就是稀的下来。 出去外面，根本不敢往人群里走，身上的味儿不对就不说了，还可能会随时大便，虽然这不是患者的主观意愿，但是别人可不会这么想，久而久之，这些患者，即使是心态再好，也难免心情越发的郁闷和沉重。 而这样的生活质量，让他们的生存期限，更是在无限缩短。 但是留一截直肠就不一样了，假性肛门重建，从外观上，患者和正常人其实是没有太大的区别的，而有了直肠这一段，大便有了凝结的过程，时间上虽然不能像是正常人那样控制，但也有了准备时间，去厕所的时间，最起码还是有的。 直肠属于肠管的最末端一段，也是肠道的最后一部分，上面与乙状结肠相连，下面则是与消化系统的最后一棒肛门相连，所以，直肠在消化系统中具有很重要的生理功能。 首先，人体的直肠是储存大便的地方，也是大便排出的通道，人体在进食以后，食物经过消化系统的消化和吸收，最终形成粪便，会暂时储存在直肠腔内，从而形成排便感而进行排便。 其次，直肠部位是可以产生便意的，直肠通过肠壁的感受器发出冲动，冲动经神经会传送给大脑而引起排便反射。 所以，直肠保留一段，对于人体来说，最有效的意义就是，知道什么时候要大便，大便有了储存的地方，不会直接出来，这对于人体来说，实在是太重要了。 所以有时候，对于医生来说是面子，但是这面子是用患者的尊严换的，褚景明自觉自己丢些面子不痛不痒的，但要是患者失去了这些尊严，可能就要痛苦和带着阴影过后半辈子了。 武小富能和褚景明成为好朋友，可不会没有缘由，看到病情之后，褚景明的想法，武小富一下子就明白了，嗯，还是半年多前的褚景明，一点都没有变。 当时武小富能和褚景明交好，一方面是看上了褚景明的才学能力，一方面就是从言行中，能够看出褚景明在对待患者的态度有多好。 这是一个真正的医生，最起码，到目前为止，也还都是。 “好，我洗洗手上台。” 对于褚景明或许真的很难，但是对于武小富来说，强大的精神力下，再恶的肿瘤，也是有界限的，只要是界限分明，那就能切的干净。 上台之后，武小富先量了一下，嗯，差不多。 成年男子的直肠平均长度在十二到十五厘米左右，有些人长一些，但是基本没有短于十二厘米的，这个大爷的直肠长度就有十五厘米，常规之内，却也是此时最好的结果了。 十公分的肿瘤，切除十一厘米，还能留四厘米。 这个长度的直肠留下来，能够起到的作用，可是很大的。 食物经过胃十二指肠之后，进入结直肠，流速已经很缓慢了，尤其是到了直肠，不给压力，基本大多数情况下，就只能凝结，那些肠道干燥的，更是时间长了都会便秘。 四厘米的直肠，武小富估计已经足以排便的神经反射继续运行，当然了，这需要术后一段时间恢复，有了直肠的储存，患者也基本有几分钟去厕所的时间了。 再安排上假性肛门，基本生活质量还是能够保证的。 直肠切除前的大部分操作，褚景明已经完成了，武小富此时上来，直接进行切除就行了。 电刀在手，武小富都没有太多的犹豫，直接下刀，末端肿瘤，基本与肛门相连，保留是不可能的了，具体切除完之后，留下的也就是远端的三厘米多，不到四厘米的距离了。 嗯，现实和数据终究是有些出入，主要是有折损。 不过，问题不大。 看着武小富信心满满，轻描淡写的操作，褚景明也是有些羡慕，他都不知道，武小富为什么能够做的这么自信，不过，无论是病理，还是经过武小富手术，已经恢复大半年的病人完好状态，都告诉他们，武小富的技术，绝对可以相信。 “好了，剩下的还是交给你啊。” 武小富将主刀的位置让出来，接下来就是假性肛门的重建了，这个不难，东西虽然贵，但是效果还是不错的，就像是厨房里的止逆阀一样，想打开的时候才能打开，让里边的东西出来，不让它出现，阀门不打开，里边的东西，那就只能被关着。 还是很好的能够代替肛门和括约肌的功能的。 “好，接下来就交给我吧，谢谢啊小富。” “谢什么，好了，我第二台还有手术呢，先走了。” 一天的手术，就这么忙忙碌碌结束。 回到科里之后，武小富才是看到了王虎的信息。 其实不用王虎说，尤娜也已经是开始给武小富普及了，虽然说昨天王虎和王江鹤的事情都结束了，双方谁都不追究，可不就没事儿了嘛，但是王虎不追究，王江鹤不追究，网友们不同意了啊。 也不知道是谁，将王虎打王江鹤那一拳的视频发到了网上。 然后各大网站，好多媒体，许多博主就将这视频搬来用了，下面再配上一些自己的话，瞬间就博了眼球无数，王虎看到这些，甚至都不知道该怎么解释。 毕竟短短一天一夜的时间，他就成了打人的无良医生。 媒体可不管你说什么和事实是什么，他们只想要自己想要的结果，而事实上，他们也已经是得到了自己想要的结果，这不，热度有了，整件事情里，似乎王虎都不重要了，因为很快王虎就成了医生的代表。 往前细数几十年，很多医生伤患者事件，似乎都是被一窝蜂的找了出来，汇总在一起，看起来真的是让人惊心，看到这些的人，开始口诛笔伐，毕竟有图有证据的，眼见为实啊，还能冤枉了医生不成。 更何况，其中是真有一些真实情况的。 九假一真，也足以让人义愤了。 事实上呢，这些被找出来的信息，大部分也都是和王虎这件一样，掐头去尾，大多也都是媒体报道出来的，最重要的是，这些事件，几乎都是以医院处理医生结束，这就更证实了这些事情的真实性。 如果不出意外，王虎也会成为下一个被处理的医生，毕竟惯例如此，然后医生打患者的事件，再次被坐实，成为下一个打人医生事件的佐证。 如此循环往复，直至医生和患者的信任基础，彻底崩塌。 很多人要的就是这个结果，而很多人也不会管医患信任基础崩塌会有什么后果，只要从中能够得到利益就行。 看着这些东西，武小富都感觉脑仁疼。 不过，他只是脑仁疼，王虎此时怕是世界都要崩塌了，这个小伙子，别看都三十了，还二百斤，但是无论这个人有多重，心脏也都只有那么大，可以承受的重量，终究有极限，就像是现在这个情况，武小富还真不确定第一次遇到这样情况的王虎，能不能撑得住。 “王虎呢？” “听说是被医务科叫过去了。” 武小富闻言更是摇头，医务科处理这类事情的原则，武小富也是有所耳闻的，对于王虎，也是不由得担心起来。 “师姐，我去一趟，科里有事儿给我直接打电话就好，对了，昨天急诊的那个患者叫王江鹤，你帮我找到他的联系方式，一会儿给我发过来。” “好，交给我吧。” 另一边，王江鹤此时正在家里照顾着母亲，因为摔得是右胳膊，现在打了石膏，吊了起来，所以这回来之后，生活各种不方便。 王江鹤至孝，索性也就请假在家，准备全职照顾母亲几天，至于自家媳妇儿，还是算了，媳妇儿人很好的，但是和自家母亲总是说不到一块儿去，这照顾肯定是照顾的贴心，但是互相呛几句，王江鹤怕双方都气出个好歹来。 “妈，你这头都馊了，来，我给伱洗洗。” “洗什么啊，怪不方便的，等胳膊好点再说吧。” 王江鹤可不依，必须给洗，只不过，正要再劝，门铃就响了。 叮铃叮铃！ 王江鹤赶忙去开门，这两天亲戚朋友的知道自家母亲伤了，很多都来看他母亲。 只不过，这打开门之后，王江鹤才是发现，这来的两个人，他不认识啊，还是一个年轻女人，一个中年男人，莫非是自家母亲认识的？ 不对啊，自家母亲认识的，他都认识的。 心中虽然疑惑，但是人家提着东西的，明显是来看自家母亲的，怎么都得先将人让进来。 “快进来，妈，有朋友来看你。” 只不过，两人出现在自家母亲身边的时候，自家母亲也是疑惑的很，这是谁？ 王江鹤哪还不知道，自家母亲原来也不认识啊。 “那个，不好意思啊，你们是？” “哦，王先生，你忘了，我们给你打过电话的。” 打过电话！ 王江鹤闻言一愣，随即反应过来，早晨就有人给他打电话，说是知道了他被医生打了之后，特别的同情，特别的为他义愤，准备帮他讨回公道，说是只要签个授权书，后续至少能够帮他弄来十几万，几十万呢。 王江鹤直接就挂了，现在这骗子都渗透的这么厉害了吗，竟然都知道他被打了的事情了，还知道他电话号码。 被挂断电话之后，对方似乎还不甘心，连续打了好多个，王江鹤也是终于明白，对方竟然还是一个公司，专门为人打这种官司的，这下子，王江鹤就更是不愿意招惹了，直接拉黑。 谁想这些人，还追到家里来了。 脸上顿时不好看起来，“你们走吧，我不告，你们赶快走。” 王江鹤虽然昨天被打的时候，也很气，但是气归气，但也不至于因此就讹王虎，讹医院，毕竟他也打了王虎一拳，武小富和王虎还那么贴心的给自家母亲治疗。 后面拍了片子，影像科的人都说了，这复位复的真好，只能看到模糊的骨折线，基本就是解剖复位啊，影像科天天拍片子都看不到几个这样水平的复位。 王江鹤看不懂，影像科的医生还帮他解释了一下，顿时就懂了不少，他怕医院里合起伙来哄他，王江鹤还找了当医生的朋友给看，结果更是出奇的好，说他是碰上好医生了。 这让王江鹤就更满意了，王江鹤家里虽然不算是大富大贵，但是王江鹤自认也还不到需要用良心换钱的地步，这要是真做了，以后要是被孩子了解到真相了，他这不是成了孩子最大的负面榜样吗？ 一男一女也是郁闷了，什么人啊，送上门的钱，竟然还有往外推的，这人怕不是傻子吧，良心？良心值几个钱啊，值几十万？ (本章完) 第279章 事件后续 第279章 事件后续 他们就是怕电话里被当成骗子，所以费大力气找到了王江鹤的地址，然后找了过来，谁能想到，这王江鹤竟然油盐不进啊。 这是还当他们是骗子，还是怎么回事儿啊？ 骗人是犯法的，他们可不干那个事情，又昧良心，又担心受怕的，他们这可是正经生意，不行，还得和王江鹤解释清楚，要知道，随着时间推进，这种医生打人的事情，可不容易碰到了，要是做成了，一定得是大单子，他们无论如何都不愿意放弃的。 这可比普通的单子好做多了，仅次于医疗事故，致患者死亡的单子。 王江鹤却是不给他们继续解释的机会，直接将他们全部赶走。 “鹤鹤，这两个人到底是来干什么的啊？” 将人赶走之后，王妈妈赶忙对着王江鹤问道，这么一会儿，王江鹤是清楚了，但是王妈妈可糊涂的很，根本不知道这两人到底是来干嘛的。 王江鹤此时脸色才是稍缓，将两人来家的目的告诉自家母亲。 王妈妈这才是知道怎么回事儿，赶忙脸色严肃的跟王江鹤说，“你做的对，以后这两人，我们就不要见了，鹤鹤，我们家就算是再穷，这昧良心的钱，都是绝对不能要的，会被人戳脊梁骨的。” 王江鹤闻言也是笑了，“放心吧，妈，你儿子我是什么样，你还不知道吗？这要是大街上，无缘无故被人揍了一顿的话，我肯定躺地上看看车房什么的，但是这讹医生的事情，我也是有底线的。” 东海一附院医务科。 此时的王虎满脸的愤怒，坐在王虎面前的，是医务科的副科长，姓胡，此时正在和王虎摆事实，讲道理，作为医务科的副科长，胡科长从小科员的时候，就在处理这些事情，如今当了副科长，处理这些事情，就更是得心应手了。 王虎的情绪，她能理解，设身处地的想想，她要是站在王虎的位置，她也得愤怒，整件事情的来龙去脉，她已经是调查清楚了，王虎除了那一拳，基本都是占着理的。 但是有时候，不是占理就行的。 就算是到了警察局，那也不是说你占了理就可以打人的，一不小心可能就是个互殴，成了刑事案件也不一定，同理，在医院，也不是说，有理你就能行了。 王虎在外面，可能代表的只是一个普通人，但是在医院里可就不一样了，王虎是一附院的医生，代表的就是一附院。 你看看现在网上舆情汹涌，他们针对的固然是王虎，但是到现在，早已经引申到了一附院，若是不对王虎作出处理，怕是以后都没人敢来一附院了，都以为一附院的医生有多凶呢，还带打人的。 王虎在这里和她解释，她肯定是愿意听到，但是那些网民会听吗？他们不会，现在已经是立场问题了，他们就想要看看，医院到底是偏袒自己的医生，还是站在患者的立场上，给他们一個交代。 医院是要运营的，所以这个事情，肯定是不能再拖下去了，快刀斩乱麻的解决才是最要紧的，而最合适的方式，就莫过于王虎出来道歉，医院配合着发出公告，再有一些赔偿，这事情也就过去了。 实在不行，那就只能牺牲掉王虎，离开了一附院，他们也会帮王虎重新找一个合适的工作的，这是最省事，最方便的解决途径了。 “王医生啊，你不能总想着自己，也要为医院考虑一下，咱们医科大，当初为什么要将医患沟通这门课加入教程？你但凡当初好好学了这门课，就该知道，面对这类事情，应该怎么处理。 课程上老师也应该给伱讲过，就算是试卷上我们每次出题，恐怕abcd四个答案，不，再来个e，恐怕也不会写让你还一拳吧？ 王医生，你好好想想，当初若是不还那一拳，这些事情，还会出现吗？你得理解医院啊，相比于医院损失的形象，你觉得你现在的委屈，还是委屈吗？” 不愧是医务科的，不愧是经常处理这类问题的，王虎听的目瞪口呆，这要是单拿问题来说，他就这么会儿功夫，都准备了不知道多少套说词了，abcde各种方案，王虎自信自己占着理，怎么都能说得过胡科长。 可是现在的他才是发现，自己真的是想多了，在这方面，他真不是胡科长的对手啊，胡科长竟然拿出了一个杀手锏，上学时候的医患沟通课程。 好家伙，这不是废话吗，谁上学时候的医患沟通课会好好听啊，他现在连那个老师长啥样都不知道了，逃课逃的估计本来就没几节的医患沟通课，也就第一堂和划重点那堂漏了个面。 第一堂是为了看看老师点不点名，最后一堂是为了考试别挂。 至于教了什么，书本上写了什么，谁记得啊，毕竟这东西，根本不用太费心思学，只要是思维正常，都能及格，就像是临床上遇到一个人打了你，你该怎么解决？ 无论如何，答案肯定不会是还手打回去。 别说，被胡科长这么一说，王虎都不知道该怎么回了，草率了，早知道就应该先和那些被医务科约谈过的人请教一下经验再过来了，这被拿捏住了，可怎么搞。 “胡科长，我是医生，但也是人啊，我无缘无故的就被人打了，合着我还要继续站在那里让人继续打啊？我差点被你绕进去了，医患沟通，那是在医患能够沟通的基础上，就昨天的情况，我可是正当防卫。” 王虎觉得自己绝对不能跟着胡科长的节奏走，医患沟通也不是医师法，这要是就这么听胡科长咧咧，一会儿说不定他就真的只能主动辞职了。 胡科长闻言，当即摇了摇头，“王医生，咱们不说其他，你就告诉我，就昨天那个情况，作为一名医生，若是遇到了之后，我们该怎么做？” 该怎么做？ 王虎很想说打回去，但是这句话，却是怎么都说不出口。 胡科长也是看出了王虎的心思，心中得意，继续说道，“我来告诉你，你应该给我们医务科打电话，让我们来处理，若是可以的话，尽快安抚病人的情绪，当然了，再不济的，患者情绪难以平复，你也可以找保安，但是绝对不能出手打人。 就算是脱了白大衣也不行，你以为你是在演偶像剧啊，人家脱的只是道具服，可不是真正的白大衣，他们也不是真正的医生。” 王虎此时已经满心不好的预感了，来之前本来王虎觉得自己挺有理的，但是被胡科长连消带打之后，他竟然一点心思都没有了，最重要的是，他知道，自己确实是不应该还手。 哪怕是委屈也不行，这就是医生，有些职业，是带着职业光环的，有着光环赋予他们的神圣工职，让他们有些束缚，也是应该的。 想到这里，王虎也是放弃了挣扎，其实从被胡科长叫来医务科，不，是在看到网上那些言论之后，他就放弃挣扎了，毕竟之前有着太多的案例，最后不都是以处理医生作为事情的终端吗？ 他要是一个大主任还好，有些价值，会被保，但是他只是一个小医生啊，王虎很清楚，若是事情闹大了，他怕是真的会被放弃的。 想到这里，王虎也是有些沮丧。 当时他真的是没有想过后果，但是后面看着事情发酵，真的是有些害怕了，王虎家里情况，其实也就是一般，寒窗苦读这么多年，真的是吃尽了苦头。 十二年义务教育就算了。 五年本科，三年硕士，三年博士，十一年啊，别人都说是十年寒窗苦读，他这何止是十年啊，两个十年都多。 若是真的因为什么中断执医，他真的有些受不了。 别看他们平时都会抱怨苦累，说是怎么怎么样，就不当医生了，可是能够坚持到现在的，又有哪个不是真正喜欢医学事业的，看向胡科长，王虎眼神里也是有着几分无助。 “道歉就行了吗？” 呼！ 胡科长闻言顿时松了口气，不容易啊，还是年轻医生好啊，一说就通，胡科长以为自己还得多费一番口舌呢，如今看来，还是很顺利的。 “嗯，咱们先道歉，其实主要就是一个态度，有了这个态度之后，其他的就都好说了，你放心，你是我们医院的医生，医院里肯定会保护你的，你放心，好好配合医院，相信医院就好了。” 王虎闻言，就要点头。 砰砰砰！ 就在此时，敲门声响起，王虎和胡科长都是看了过去，看着门前的两道身影，两人都是赶忙起身。 “小富！” 王虎惊喜的看着武小富，不知道为什么，看到武小富那一刻，王虎都想要哭了，他感觉自己顿时就有了支柱。 “方部长！” 这是胡科长叫的，原来跟在武小富身边的是医务部的部长。 “方部长，您怎么来了，还有武医生，你这是下手术了？” 胡科长满脸微笑，武小富和方部长也是笑了笑，点头回应。 医务部是医院设立的专门负责医疗业务日常运行管理、医疗质量与安全管理及医患沟通管理等工作的职能部门，而医务科，其实就是医务部下属的一个部门，主要负责医患沟通管理问题。 这也是大医院的情况，一些二级医院，像是金湖县医院，也就有个医务科，就相当于是医务部了，不会像是一附院这样划分的这么清楚。 “小胡，我听说你正在处理王医生的事情，就过来看看，怎么样，处理完了吗？” 胡科长本来就有些猜测，此时更是明白了什么，看了武小富一眼，她调查过事情始末，知道武小富给王虎解了围，两人都算是事件的参与者，不过，打人的是王虎，胡科长聪明的没有将武小富给拉扯进来。 如今看着武小富过来，还带过来了方部长，胡科长就知道，这是武小富来帮王虎了啊，只不过，这该怎么处理，就有些困难了。 要知道，她之前可是去请示过方部长这件事情的，她的策略，方部长也是同意的，虽然只是漫不经心的嗯了一声，或许方部长都没有太在意。 “我们还正聊着呢，方部长，武医生，你们有什么想法，咱们可以一起谈，其实就是处理自己家里的事情，都满意就最好了，是不是啊王医生。” 说着，胡科长还看向了王虎，而王虎看着胡科长有些转变的态度，不由得有些心情复杂，还得是武小富啊，他也猜到武小富可能是来帮自己的，而胡科长的态度转变，更是让王虎有些激动，或许真有转机啊。 “嗯，是，胡科长正和我说这个事情呢。” 方部长看了看身边的武小富，“武医生，你也是事情的亲历者，不如你谈谈想法吧。” 说着，直接拉着武小富在沙发上坐下。 武小富也没推让，一边坐下，一边缓缓说道，“事情我基本都知道，还是我和虎哥一起救治的患者，王江鹤和王医生，虽然动手了，但是后面都表示是误会，也都解释清楚了。 如今连王江鹤都不追究，反而是媒体在借此宣扬什么，这事情，怎么看，怎么都像是在携大势在逼迫我们什么，方部长、胡科长，你们认为呢？” 方部长和胡科长闻言点头，他们自然是知道媒体要什么，但是医院拖不起啊，所以，每次也只能委屈医生了。 “那武医生的意思是？” “来的路上，我已经给王江鹤打了电话，说了一下这个事情，王江鹤表示，网上那些纯粹就是无稽之谈，若有必要，他愿意出一份儿说明。” 来的路上，尤娜已经是将王江鹤的电话查到了，发到了武小富的手机上，武小富便直接给王江鹤去了电话，不仅是得到了王江鹤的态度，也知道了有人竟然都去找王江鹤，想要赚医院一笔了，好在王江鹤的态度很明确。 这让武小富也很欣慰，不得不说，其实大部分的医患关系，都是很好的，如今医患的紧张态度，其实也就是因为少数的不良医患关系，和媒体的渲染，才是越发的紧张。 这次若是再被得逞了，以后只会越来越糟糕，武小富虽然知道站在医院的角度上，这样最容易将事情解决，但是他始终觉得不好，而王虎，也不该就此背上这样的恶名，这将会影响他一生的。 仅凭一个误会，就让苦读二十三年的王虎，就此报销整个医疗生涯，未免太残酷了些。 (本章完) 第280章 和阎王抢命 第280章 和阎王抢命 方部长和胡科长顿时就明白了武小富的意思，武小富虽然没有明说，但是态度已经很明了了，这是要力挺王虎，不同意医院里的处理决定。 “这位患者家属，还是通情达理的，既然是一场误会，那胡科长，你今天联系一下王江鹤，看看王江鹤有没有时间，或者说是约个其他时间，简单的聊一下。 事情说开了，看王江鹤能不能配合我们发一个公告，嗯，到时候估计也还要王医生配合一下，这样我们也算是有了个应对。” 胡科长闻言赶忙点头，医务部门的老大都点头了，她还有什么其他可说的，其实她也希望能够这么处理，若非是没有办法，谁愿意那么憋屈的处理医生啊。 医院是想大事化小，小事化了，就连科长都是嫌这事儿不好处理，甩给了她，那她能有什么办法，也就只能委屈王虎了，如今方部长说话了，那事情的压力就不在她这里了，自然是皆大欢喜。 不过，效果肯定是不会太好。 别看王江鹤这个当事人愿意出来说话，帮助王虎作证，但是当事人的想法，就一定重要吗，到时候，各大媒体恐怕又会说医院一定是私下里威胁或者是给了王江鹤什么好处，才让王江鹤如此说话的。 都是两张嘴，就要看观众愿意相信媒体，还是相信医院了。 大概率是前者，毕竟媒体有无数张嘴，而医院只有一张，不过方部长既然发话了，那就代表愿意担下这個麻烦。 看向武小富，胡科长哪还不知道，这都是武小富的面子啊。 不过仔细一想，胡科长也觉得武小富值这个面子，不说是副院长弟子的身份，就武小富现在在医院，不，应该是在医疗界的地位，都足以让武小富有这个底气，说这个话了。 “王医生，后面你放心工作就好，医院不会让自己的医生受委屈的，不过，打人终究是不对的，尤其是我们作为医生的，要注意影响，这次就算了，但是下次一定要注意。 上一次媒体，那只能算是误会，但要是有了第二次，怕是我们说的再多，外界都不会相信的。” 王虎也是赶忙点头，事情能够这么顺利的过去，着实是出乎他的预料，看向坐在沙发上的武小富，王虎更是心中感激，他知道，无论是方部长，还是胡科长，这都是看在武小富的面子上啊。 面对方部长又是安慰，又是敲打的言语，王虎也没有什么不满的，毕竟刚才被胡科长说了一番话之后，王虎也是认识到了打人确实是有不妥的地方。 有错就要认，挨打要立正，这次这么顺利结束，他也不会得了便宜还卖乖。 难道还真能将自己的医疗事业弃之不顾啊，是，一时气爽，辞职离开，固然也不是不能找到其他工作，但是想要找到一附院这样的工作，根本不可能。 更何况，还要背那么一个打患者的恶名，哪个医院不得考虑一二。 “方部长放心，我以后一定会吸取教训，不再犯这样的错误的。” 话说到这里，基本事情就结束了，皆大欢喜嘛。 叮铃叮铃！ 手机铃声响起，武小富对着几人笑着说道，“应该是手术的事情，那我就先走了，方部长、胡科长、虎哥，咱们回见。” 武小富离开医务科，接起电话。 “师姐，怎么了？” “老大，急诊来了个刀伤患者，你有时间没，恐怕得你看一眼，很重。” 很重！ 说到重的时候，尤娜都将声音咬重了，武小富也不敢耽搁，“我马上来。” 白天急诊科，更是忙碌。 “哭什么哭，现在哭还有什么用，吃之前，怎么不多想想，就没想过后果吗？那东西是能一次吃这么多的吗？还要什么，割了算了。” 不是这间！ 武小富听到声音，果断向下一间抢救室走去，这应该是泌尿科的，不归他会诊。 “先止血。” “血压掉了，给肾上腺素。” …… 武小富推门而入，看到尤娜在里面，就知道是找对了，第一眼看到的是那滴滴声响不断的监护仪，血压在狂掉，心率也在狂掉，抢救还在继续，这已经到了和阎王抢人的地步了啊。 “老大！” 此时尤娜也是注意到了武小富，赶忙来到武小富身边，开始交代情况。 “患者五十一岁，男性，腹部中了四刀，两刀刺穿腹部，一刀刺在了腰部，最后一刀也伤到了胳膊。 腰部那刀怕是已经伤到了肾脏，而腹部这两刀，也是将肝脏和肠子捅穿了，现在出血很多，刚送来的时候还好些，现在已经是开始抢救了。” 四刀！ 这得是什么凶杀案，下手这么狠，要知道，普通情况，也就顶多是给一刀而已，四刀全中，能够活着撑到医院，已经非常的幸运了，最起码给了医生们一个抢救的机会。 武小富上前看了看，抢救在争分夺秒的进行，但是患者生的希望，却是在一点点的减少，其实抢救就是将各种危及生命的数据，想办法拉起来，甚至是稳定下来。 而为此，急诊科作为抢救的第一线，早就是准备了无数套方案，不过，能够为患者施行的，也就是最适合的一套而已，具体哪套适合，这要看医生的经验。 如今该上的手段，怕不是都上了，但是数据还是没有回温的意思，这就很让人绝望了，若是这么下去，不用多久，心电图就能拉直线了。 必须做点什么了。 想要和阎王抢命，有时候，你不玩儿命，还真不行。 “来，给我拿外科包。” 听到是武小富的声音，身边的护士，几乎没什么犹豫，就直接去取外科包了。 “小富，你要干什么？” 段豪比武小富还早来，之前就是他一直在主持抢救，作为急诊专家，在武小富说出要外科包的那一刻，他几乎就知道武小富这是要干什么了，这是要玩儿命啊。 这可不只是要和阎王抢患者的命，这种违规抢救，一不小心，就可能将武小富送上法庭的。 “师兄，努力一下，患者或许还有救，你知道的，这么抢救下去，没用的。” 段豪闻言有些沉默，他自然是知道患者现在的情况，尽人事听天命而已。 但是知道归知道，他也不能让武小富冒险啊。 要知道，这病人直接就送抢救室了，几乎什么检查都还没做呢，患者腹部的中刀受伤情况，也都是他们猜测的，腹腔内是什么情况，现在对于他们来说，也就是个未知数而已。 武小富是厉害，但是打开腹腔之后，万一连武小富都没有办法呢？ 那不就风险都冒了，却是还没有收获？ 若是真能救命，这承担些风险也就算了，毕竟是为了救患者的命，但是这成功率极低的情况，有必要还冒险吗？ “小富，不要乱来。” 武小富对着段豪笑了笑，“师兄，我试试，情况也不可能比这更坏了。” 护士已经拿过了外科包，武小富一步来到患者身前，段豪要考虑武小富的风险收益，但是其他护士医生可不会，就连尤娜此时都是有些兴奋。 毕竟这个场景，他们太熟悉了，这分明是武小富又要创造奇迹了啊。 兴奋！激动！ 这一刻，他们比武小富都要激动。 抢救室直接开腹啊，这传出去，怕是华国医疗界得疯啊，毕竟这么疯狂的事情，也就国外的医生胆子大敢干。 不过，尤娜跟着武小富可不是一天两天了，对于武小富太了解了，武小富可是从来不做没把握的事情，不管是抢救还是手术，武小富就没有失败的时候。 这次虽然很难，但是尤娜就是有种蜜汁自信，武小富出手，绝对没有意外。 段豪看着什么都没说，只是往那里一站，其他人就都配合着组成手术团队的武小富，心中也是无语，这些家伙，是不是忘了自己是谁的兵了？ 心中无语，但是段豪动作也不慢，已经戴了手套，站在武小富的身边。 和平时的手术不同，这次武小富明显的粗暴了许多。 碘酒消毒，刀子直接划在患者腹部，开了一条小口子。 手指探入，这一刻，武小富更是心中一稳，果然和他想的情况差不多，有希望。 肝破裂，这是出血的主要原因，也是抢救无效的主要原因。 肝脏被捅穿，伤到门静脉，一开始还好，来到医院之后，刀伤周围，肝脏彻底破裂，出血更加凶猛，这是用多少药物抢救都挽救不了的创伤。 现在最要紧的就是将肝脏出血止住，不然的话，多少药灌进来，都是倒在大海里，看不见一丁点的声音。 “血管夹！” 武小富出声，护士赶忙将东西递过来，尤娜打开血管夹，给武小富送过来，武小富直接将血管夹送入腹腔，在众人惊骇的目光中，就看到武小富在患者腹腔内捣鼓了一下，然后手再次伸出来，又要血管夹。 “血袋来了。” 申血成功，这是血袋走绿色通道送过来了，不用武小富吩咐，段豪赶忙让人开始输上。 有了新鲜血液支持，患者的血压、心率似乎掉的没有那么快了。 嗯！ 真的很大，血压和心率似乎真的掉的没有那么明显了，甚至还在趋于稳定，这输血的功效，已经这么大了吗？ 段豪他们都是有些懵逼，不至于啊，他们又不是第一次抢救病人。 如果不是输血的功效的话，那就是武小富！ 说实话，段豪有些不敢相信，毕竟武小富其实从开腹到现在也就是一分钟左右的时间而已，要了几个血管夹，他们都知道武小富干了什么，能有什么用？ 武小富只是被誉为医神，可不是真正的神。 (本章完) 第281章 人间悲剧 第281章 人间悲剧 不过，相比于段豪的不敢相信，抢救室内的其他人就比较直接了。 “老大，似乎真的成了啊！” “老大，你就是神啊！” …… 尤娜可不会多想，这必须是老大的功劳了啊，虽然对武小富就那么在患者腹腔内捣鼓几下，就成功将患者的大血管夹住了，有些不可思议。 但是那都不是什么大问题，咱老大也不是第一次创造奇迹了。 嗯，真的只能用奇迹来形容，就那么一个小口子，他们看不清腹腔内的情况，武小富肯定也是看不清腹腔内情况的，盲来啊？ 不过，也不是什么大事儿，当初武小富开腹做阑尾、胆囊什么的，盲开那都是常规操作了。 输血不会有这么大的效果，这是谁都知道的事情，只能是武小富的功劳，而且，都知道的，武小富从来都不会做无用功。 武小富看着患者的情况，也是松了口气，当医生的，最高兴的时候，莫过于挽救生命了，如今患者虽然远远都不到脱离危险的地步，顶多算是吊住了一条命而已，给了一个继续抢救的机会，但是有机会，就有赢得希望。 “送手术室。” 武小富对着旁边尤娜道了一声，尤娜赶忙点头，开始安排。 刚才是情非得已，为了挽救生命，违规一下，他们可以不在乎，如今情况稍缓，那就要严格按照抢救手术要求来了，抢救室的无菌条件太差了。 其实之前也不是没有在抢救室就当场开腹的，其中也有救回来的，毕竟省却了送手术室的时间，赌一把，生的希望还是有的，但是手术最重要的条件，那就是无菌。 抢救室开腹，无菌条件太差了，手术做完之后的患者，本来就身体虚弱，免疫屏障基本告负，放在icu，各种抗生素用上，最后也大多都只能从icu送到太平间。 十个有九个基本都是这种情况，剩下的那個，出院之后，也是基本情况不会太好，这也是为什么严禁在抢救室乱来的原因，段豪刚才那么阻止武小富，可不是无因，而是血泪史就历历在目。 尤其是几个一腔热血的医生，最后还上了法庭，那就让后续的医生，更加忌惮了，三十岁之前的医生，或许还能产生想法，三十岁以上的，看得多了，根本连念头都不敢有。 是段豪没有武小富那么有爱心吗？ 不是，而是段豪不想让武小富因为一次冲动，就对世界失望，武小富这些年太顺利，顺到武小富都没有亲身经历过这些糟心事，但是段豪不一样，他经历的太多了，更知道，这样的事情，一旦发生，对于他们的心情，会有多大的打击。 武小富这样的人才，段豪作为师兄，真的是下意识的想要保护。 可是看着武小富的操作，段豪又是有些心情复杂。 有时候，他真的怀疑，武小富就是个外星人，尤娜或许还猜不到武小富做了什么，但是段豪经验多丰富啊，他知道，武小富这一定是将患者出血的大血管夹闭了。 相比于全身循环的重要性，如今的重点是阻止继续出血，为后续抢救，争取希望。 只是，那个口子，真的就成了？ 外星人那个手，那个扫描眼，也就是这样了吧。 而且，武小富还将感染的风险，降到了最低，那个小口子，其实顶多也就是多捅了患者两刀的水平，敞开程度极低，有效的降低了感染风险，让患者术后的恢复，得到了保障。 说实话，段豪要是之前就知道武小富有这能力，他都不会太过阻止武小富。 而今武小富似乎已经是了解了患者的受伤情况，连检查的时间都省了，直接就要送患者去手术室了，经过刚才武小富这么一下子，段豪也是不再太过担心了。 “我给你搭手。” 段豪对着武小富说了一声，便是一马当先的向着手术室走去，武小富看着段豪的背影也是笑了笑，这个师兄，估计还有些小气愤呢，自家的孩子，突然成长到他都有些认不出来了，自然是有些不适应了。 “师兄，等等我，这具体的情况，还得你给我把把关呢啊。” 段豪脚步停下，看向武小富，“你这么厉害？还用我给你把关？” “那当然了，我再厉害，那也是需要师兄你给我把持住大方向的啊，不然的话，很容易出问题的，师兄，我先给说说患者的情况。 患者肝脏损伤最重，利刃直接贯穿肝脏，肝门静脉破裂，我刚才已经将肝门静脉阻断，但是这个情况，也只是暂时缓解，我们需要尽快手术，不然的话，循环受阻的时间太长，患者心脑都可能跟着出现问题。 而且，肝脏左下部的损伤也很重，需要尽快处理。 再就是肠部的贯穿伤了，涉及到空肠、回肠，修补起来恐怕会很麻烦，而且，肠道血管也有破裂，这些出血也是必须及时处理，不然的话，这多少血输进去，都不够补充的。 还有腰部的损伤，左肾怕是要保不住了。” 嗯！ 段豪闻言都是一惊，他对武小富的专业判断，倒是没有什么质疑的，毕竟武小富在这方面向来严谨，也从来都没有出现过什么错误。 只是患者这么严重的情况，段豪都有些不知道其是怎么撑到医院的，到底是什么信念在支撑着患者来到医院的。 说实话就现在患者这个情况，也是危险的很，若非是信念坚定，这各项生命体征，怕不是也得哐哐哐的掉。 医生总是说一句话，医生救人，人也需要自救，求生的信念，才是一场抢救的关键所在。 很多时候，即使是医生，也只能起到辅助作用而已。 手术室里。 武小富再次提起手术刀的时候，可就没有那么多的顾忌了，口子延伸，尤娜拉钩，段豪作为副手辅助，武小富第一时间便是开始处理肝脏。 肝脏左下叶切除，肝门静脉吻合，武小富整个过程，也就是用了十分钟而已，而在此时间内，监护仪的滴滴声就没有停过，武小富这里急，麻醉那里更急。 平时麻醉医生都是坐在板凳上，偶尔看看生命体征，看看有没有药而已，但是这台手术，麻醉医生彻底的忙碌了起来，一会儿配血配药，一会儿看血压太低，赶忙拉升血压，一会儿看心率低，赶忙提心率，各种用药，各种忙，以至于巡台护士都是难以闲下来，一个劲儿的配合。 直到肝脏的问题基本解决，生命体征才是稍显平稳，虽然还是低的平稳。 不过麻醉医生需要考虑的问题，武小富可不会考虑。 到了台上，武小富就只管手术，保命那是麻醉医生的事情，术业有专攻，做好自己的事情就好。 处理完肝脏，武小富直接转战肠道。 肝脏问题稳定之后，肠道和腰子，其实也就问题缓下来了，嗯，踏进鬼门关的身子，拉回了一小半儿。 肠道修补吻合，有段豪的配合，进行的更快。 最后就是腰子，这是武小富之前没有触摸过的领域，不过，也不用武小富触摸。 “付主任，接下来就交给您了。” 付主任，泌尿外科主任医师，处理泌尿手术经验丰富，还是那句话，专业的事情，交给专业的人，武小富虽然自负能力不错，但是在泌尿外科的水平，也只能算是不错，这么大的手术，还是得专业的泌尿外科医生来。 当时在抢救室抢救的时候，急诊科就请了泌尿外科会诊，当时来的是主治医，不过，上手术台前，武小富就让其请了上级医生过来。 如今顺利进行到肾脏部分，武小富果断让位置。 付主任的水平可不是吹的，论嘎腰子，最专业的，还得是专业的泌尿外科医生。 其实若非到了迫不得已的时刻，这个肾，肯定是不能取的，但是患者的肾脏被一刀刺穿，想要保留，已经是不可能了，唯有取掉，才能保完全。 当然了，人体生长两个肾脏，肯定是有着其道理的。 失去一个肾脏之后，对于人体的影响还是很大的，比如会影响心脏功能、导致肺部疾病、损害脑部组织、皮肤等。 嗯，也就是说，肾脏缺损，会对人体整体造成不良影响。 比如说心脏，少了一个肾，可能会导致肾脏不能排出体内多余的水分，毕竟肾脏是有着过滤人体水分，并将其排除的功能，有些人，两个肾脏都不能保证此功能正常运行，何况是损失了一个。 患者很大概率就会出现内分泌功能障碍、高血压等疾病，从而增加心脏负担，进而对心脏功能产生一定影响，甚至导致心力衰竭。 再就是对于肺脏的影响，少了一个肾，肾脏不能排出的水和代谢废物会逆行性影响肺部，容易引起肺水肿、肺部感染、呼吸性酸中毒、支气管炎、胸膜炎等。 还有就是损害脑部组织，少了一个肾会导致长期高血压和代谢废物积累，损伤脑组织，导致头晕、头痛、失眠、精神抑郁、抽搐，甚至脑出血、脑梗死等疾病，以及肌阵挛和癫痫。 最直观的影响，还是皮肤。 仔细观察那些用一个腰子换了苹果的人，你就会发现，他们少了一个肾之后，皮肤会变得干燥、脱皮、晦暗、出现皮肤瘙痒，这些都是很明显的，短期内就会出现。 这还是对人体的直观影响，少了一个肾，还有许多相关的影响。 就比如这次手术过后，若是患者还有其他问题，想要再手术就难了。 人们做手术打麻醉药，都是要通过肝脏肾脏代谢的，肾脏出现问题，术前评估的时候，大概率是难以过这一关的。 而且，一觉醒来，腰子没了，武小富都不敢确定患者能不能接受得了。 不过，无论如何，历时两个小时，手术终于结束了。 呼！ 就在武小富心中放松的时候，武小富竟是听到麻醉医生深呼吸一口气，好家伙，这才是压力最大的啊。 “怎么样蔡老师，有没有一种打了一场硬仗的感觉。” 看了看武小富，蔡主任点了点头，“好久没打赢这种硬仗了，我这都能写篇论文了，小富，你这又是胜造七级浮屠。” “那也是我们一起造的浮屠。” 这做完手术了，更衣室里，武小富和段豪冲着澡，才是知道了事情的起末。 这个患者竟然不是被什么穷凶极恶的歹徒伤到的，四刀啊，竟然都是被自家儿子给扎的，按照段豪的说法，患者的儿子，也就是刚刚大三而已，但是因为当初高考的时候，就有些失利，对自己的大学不是很满意。 开始的时候，只是心情不好，到了后面，竟是直接患了抑郁症。 而这抑郁症，一度让患者的儿子，都只能休学处理了。 可是，休学之后的患者儿子，反而是症状越发严重，都已经有精神分裂的前兆了，患者夫妻两个，便是想着带着孩子出去玩玩儿，散散心。 这走了一个多月回来之后，孩子的症状果然有改善，患者夫妻也是高兴得很，他们可就这么一个孩子啊，若是孩子出现什么问题，他们真的是要疯了。 好在，一切都还有希望。 去看精神科医生，医生也说是孩子好多了，过了一段时间之后，患者夫妻看着孩子差不多了，就想着要不要让孩子继续上学，毕竟这坐着也不是事情。 最要命的是，他们竟然还将药给停了，毕竟在他们看来，孩子已经正常了，那么多的药吃进去，太伤身体了。 一开始还是有些谨慎的，决定先观察两天看看，若是没有问题，就彻底停掉。 而事情的发展，让患者夫妻真的是太高兴了，孩子并没有抑郁症复发的迹象，这样患者夫妻也就彻底没了让孩子继续服药的想法。 但是又过去一个月，患者夫妻告诉孩子准备让孩子继续上学的时候，孩子突然就病情发作了。 或者是哪句话刺激到了孩子，不过，这些都不重要了。 病情发作的孩子，似乎症状更严重了，竟是直接拿起来桌上的水果刀，并将其刺向了距离最近的父亲。 就这样，患者中了四刀，就连患者妻子都没有幸免，也是被刺了两刀。 只不过患者的妻子有些幸运，一刀在背部，一刀在右上臂，都没有伤及要害，只有患者，差点就真的要就此长眠了。 听着这段话，武小富也是有些唏嘘。 这已经不是武小富第一次听到抑郁症伤人的事件了，只不过，这绝对武小富听到的第一个伤父母，甚至是差点造成父亲死亡的事件。 抑郁症其实是可逆的，但也仅限于轻度的抑郁症而已，一旦抑郁症发作三次以上，就几乎不可逆了。 更何况患者的儿子，已经到精神分裂的地步了，这个时候，就真的别想着能好了，这个药，是绝对不能停的。 叮铃叮铃！ 武小富正要换衣服，手机却是突然想起。 “老大，伱怎么还不回来啊，你再不回来，我可就把手术做完了。” 是冯玲玲的电话，今天有三台手术，武小富带着冯玲玲做了第一台就直接离开了，而剩下的两台，是一台肝癌切除，一台胆总管取石。 “做到第几台了？” “第三台，那台肝癌切除。” “怎么样，还顺利吗？” “目前还算顺利，不过，你不在，我没底。” 武小富也是笑了笑，看向段豪，“师兄，我那儿还有两台手术，你先回去吧，小颖回来了，嫂子要是没事儿的话，我们晚上一起约着吃饭吧。” 段豪点了点头，“行，一会儿我和你嫂子说。” 手术室里。 武小富进去的时候，冯玲玲已经准备切肝了，武小富也没有打扰。 也不知道是不是受了武小富的影响，现在武小富这一组，切肝的时候，竟然都喜欢环切。 冯玲玲也是如此。 只不过，显然冯玲玲在环切上，还是差些火候的。 “再让半厘米。” 冯玲玲手中电刀一滞，果断让了半厘米，不得不说，冯玲玲不仅是敢环切，还敢贴着切，但是这台手术，明显的没有那么简单，要是按照冯玲玲那样的切法，恐怕得切第二刀。 在武小富的指导下，冯玲玲顺利切割完成。 “老大，我就说得你在我身边吧，不然的话，准出问题。” 武小富闻言也是摇头，其实也不算是什么问题。 肝癌切除，切两刀，其实也是常见的情况，别说了两刀了，切不干净，三刀都是有的，冯玲玲接触肝癌切除，也没太久，肯定是经验不足。 切第二刀，也不是问题，病理回报有问题之后，冯玲玲就会吸取这次的教训，下次更加的谨慎。 当然了，能够让患者少受这一刀的痛苦和损伤，更是好的。 冯玲玲可不会因为没开第二刀，就不吸取教训，意义其实差不多的。 “回去还是要好好体会，争取下次一刀完成。” 离开手术室之后，已经是下午了，武小富没有回科室，而是先去了于仕辅的办公室，手术的时候，于仕辅给他发消息让他术后过去找他，说是有好事儿。 (本章完) 第282章 鱼刺因果记 第282章 鱼刺因果记 好事儿！ 武小富此时也是不由得脚步轻快了不少，谁能不喜欢好事儿啊，就是不知道，于仕辅到底给他准备了什么惊喜。 办公室里。 于仕辅看着武小富，此时也是越看越满意，可惜，只是弟子，不是儿子，不然的话，他做梦都能笑醒了，不过也行了，好徒弟半个儿。 “小富，听说下周你过生日啊？” “是啊，老师，到时候我在家里爷爷家里过，你和师兄要一起来，我提前给你发位置。” 爷爷家里！ 于仕辅心中一颤，武小富的爷爷，那岂不是？ 当即便是口气谨慎了些，“方便吗？” “那有什么不方便的，爷爷早就说想要请老师和师兄过去呢，毕竟你们那么照顾我。” 于仕辅也是听的高兴，“好，那我可得让你师娘，好好给你选份儿礼物。” “那我可就等着了啊。” 于仕辅此时也是更加的开心，“嗯，除了这个，我还提前送你份儿生日礼物。” 嗯！ 果然还有吗？ 武小富有些期待的看着于仕辅，于仕辅也不卖关子。 “小富，我们东海市，一年一度的十大杰出青年评选，你应该也是知道的。” 东海市十大杰出青年！ 武小富有些激动，啥意思，选上他了？这个十大杰青，武小富当然是知道的，毕竟杰出青年啊，无论是放在哪里，那都是值得炫耀的事情。 之前武小富就获得了东海一附院的十大杰出青年医生。 如今一步向前，竟然有望东海市十大杰出青年。 虽然只是省级的十大杰出青年，但是这可是直辖市啊，仅次于国家级的杰青。 而且，就算是放在各种奖项评选中，杰青那都是非常不错的奖项。 而杰青，一般就是一个城市的职业标杆。 他们往往都会从各個行业中评选，也不是说，就得是青年人，只是因为青年是民族的未来和希望，也是国家兴旺的顶梁柱，所以才以此为奖项核心。 历年来，可是杰出青年人选中，还有五六十岁的人呢。 这些当选的，基本都是各行业的引领人物、商界、律法界、政界、医生界等等等等。 若是武小富当选，那可就是东海市医生代表了。 “老师，您的意思是？” “哈哈，伱这段时间表现不错，医院推荐你参加评选，如今你已经是候选人之一了，好好准备准备，下周一去参加大会。” “啊！只是候选人啊？” 嗯！ 于仕辅笑容收敛，开始在桌子上翻照起来，候选人都不满足了，这个孩子，真得打了啊，太飘了。 以为他是什么啊，东海市市高官吗？不对，就算是东海市市高官，也不能将这杰出青年，想给谁就给谁啊，不行，这孩子就是得揍，太气人了。 于仕辅还想着这么好的消息，武小富能够高兴的不得了呢，谁想武小富还有点失望的样子。 武小富赶忙讨饶，“老师，我错了，我错了。” 被武小富按下寻找趁手东西的双手，又看着武小富讨饶，于仕辅这才是气消了些。 “你这小子，尽气我，下周一和我一起去参加大会。” 武小富自然是不能急着走，将于仕辅柜子里最好的茶叶拿出来，为于仕辅开始泡茶。 “好了好了，差不多行了，你这小子，太浪费了，就你那牛嚼牡丹一样的喝茶方式，你喝桌上的就行了，别祸祸我这上好的茶叶。” 于仕辅看着和撒一样撒茶叶的武小富，赶忙上前阻止，满眼都是心疼，这可是他平时都舍不得喝的茶叶啊，武小富这一下就是一把，简直就是崽卖爷田心不疼。 不过，最终武小富还是喝上了这名贵茶叶。 两个人坐在一起，聊着专业上的事情，于仕辅也是给武小富传授获奖的经验，毕竟以于仕辅的估计，武小富这次获奖的机会，真的很大。 若是真的获奖，他得让武小富显得有出息些，可不能和没头苍蝇一样。 “对了，rc1准备什么时候上市。” “下周，我生日那天。” 生日那天！ 于仕辅闻言点了点头，这还真是个不错的日子，有些纪念意义。 “你准备怎么安排啊？” 这么大的成果，说实话，就连于仕辅都有些羡慕，在术式改良上，于仕辅有着足够的能力和天赋，一些项目的研究上，于仕辅也能倾注一些精力，但像是武小富这样，直接来一个rc1这样的药物研究，于仕辅还真是力有不逮。 不仅是于仕辅，其他外科医生基本也是如此。 说实话，一直以来，他们外科医生，在内科医生眼里，就是个木匠、铁匠之类的角色，说到他们的时候，也是说，你们不就是会做两台手术吗？ 嗯，外科医生在内科医生看来，就是糙汉子而已，这种研制药物机理，病理机制的精细活儿，哪是他们这些糙汉子可以干的啊。 武小富这次，着实是为他们争了口气，也不仅是这次，上次武小富研制出来的布疾灵，很多人都说是，谁家过年还不吃顿饺子呢，但是这布疾灵加rc1就不一样了，这可不是吃顿饺子的事情了。 这是天天要吃细粮啊。 于仕辅就看这次谁还敢看不起他们外科医生。 “安排就算了，我也不准备出面，让滨南医药安排人上市就好了，我这风头也出得差不多了，反正成绩是我的，那种场合，还是少去的好。” 嗯！ 于仕辅闻言也是不由得一阵惊异，武小富竟然能够忍得住不去炫耀，这可是在医药界彻底亮眼的机会啊，这还是个二十六岁的年轻人吗？ 他这老头子都不一定有这个觉悟吧。 本来于仕辅还想着要劝劝武小富，不要沉迷于这种虚妄的荣誉和吹捧之中，毕竟做医生的，除了本身的能力和本领之外，其他的光环，其实给他们更多的是添加麻烦。 人怕出名猪怕壮，可不是说说而已，就算是武小富背景足够，不会有太大的麻烦，但是各种邀约，各种开会，各种节目，这些种种吹捧你的行为，你是拒绝还是同意啊？ 同意的话，就是浪费时间，不同意的话，还得罪人，若是不准备以此出名的话，还不如低调一些，专心于医院的事情，其他的就都交给专业的人处理。 反正因为这些项目，所能够得到的奖项和机会，肯定是一个都不会少的。 武小富的理智，让于仕辅想要劝说的话，也是都收了回去。 唉，这个徒弟，太省心了啊。 周五是武小富的门诊日。 “医生，这是检查单。” 武小富抬头看向这个四十多岁的女患者，印象还是比较深的，毕竟其是从外地过来的，自诉腹痛过来的，说是已经在当地查了个遍了，都没有找到原因，没有办法，这才是来到了这里。 武小富看了她的过往病例，有的医院，已经是给她定义为生理性腹痛了，毕竟这妇科、内外科的检查都做过了，腹痛相关的几个脏器，肝胆胰脾胃肠基本都没有问题，就连子宫、卵巢这些看过也是正常。 一项项排除之后，不是病理性，器质性的疼痛，那就只能是精神上的错觉了。 脑海中闪过这位俞女士一个小时前来就诊的情况。 “医生，快帮我看看，我胸闷腹痛，感觉很不舒服……” 这位俞女士是在家人的陪伴下匆匆入院的，上腹部不适让她的精神状态很差。 武小富接诊之后，也没有直接按患者的既往病历和检查为基准核定病症，而是仔细的询问了病史，按照俞女士的自述，这已经是她来的第七家医院了。 检查做了一大堆，钱了一大堆，却是什么都没有看出来。 这么长时间了，俞女士也是吓得以为自己这是得了什么疑难杂症，连仪器都检查不出来呢，这就更是急的不敢耽搁了，毕竟要不是大毛病，总不能这都拖了一个多月了，还是疼吧。 期间，她还是中西医结合，止疼药吃过，但是也就顶一会儿，不动还好，一动就疼。 除了西药，还吃中药，还用过各种土办法，比如刮痧，症状似有缓解，但是很快就又疼起来了。 这几天，她感觉自己的病情比前几次还来得严重，闷痛部位同前并放射至背部酸胀明显，偶尔还感觉恶心，有想吐的感觉。 这段时间，因为她总是刷腹痛的相关视频，软件都有肌肉记忆了，给她推送的都是类似的视频，俞女士也是一不小心刷到武小富的，看到武小富的神奇履历之后，顿时就觉得抓住救命稻草了，所以，不敢耽搁，直接就提前挂了武小富的号，然后奔东海而来。 武小富仔细观察过患者的表现，说实话，和生理性的病痛不一样。 毕竟生理性和病理性的疼痛还是有区别的。 生理性的疼痛是自己以为自己很痛，其实身体不痛，这样的疼痛，是会被言语等情况影响的，但是患者不仅在被武小富影响的时候，疼痛感觉不会减轻，还能明确自己的病情变化。 那这就更像是另一种疼痛，病理性疼痛，也就是所谓的，身体告诉你，你这里出问题了，该疼了。患者自述一开始的疼痛部位是胃肠部分，但是后续最疼痛的点，似乎开始了转移，而直至现在，都出现放射性疼痛，很明显，病情在加重。 所谓的放射性的疼痛，就是患者病理部位较远的地方，出现的疼痛症状。 就像是眼前的患者，明明核心疼痛部位在肝胆这一片，却是连肩背部都开始疼了。 触诊在患者的肝胆肠胃部分，武小富竟是发现患者会随着他的触诊，而出现疼痛加剧的情况。 这是有明确病理异变或者是异物影响，才可能出现的情况。 索性武小富就让患者再去做个检查，虽然说是三甲医院的检查都是通用的，但是说实话，其他医院的患者，来一附院就诊之后，一些重要检查，武小富他们还是会要求复查的。 因为他们对其他医院的影像水平不知道，但是对自家医院的影响水平，足够自信。 武小富也没有让患者补太多检查，就是一个胸腹部ct，只不过在开了检查之后，还给影像科去了一个电话，让重点看一下，胃肠胆囊周围。 这交代和不交代影像科，那结果可是大不一样的。 不交代的话，常规看的也就是那些，有没有息肉、胆囊、异物、肿瘤等等，一些细小的东西被忽略，也是有几率发生的。 但是交代了就不一样，影像科甚至是会找一个经验丰富的主任来仔细看，尤其是武小富亲自交代，现在影像科可是很重视的，倒不是武小富的面子有多大。 而是武小富现在在专业上的名声已经传开了，如果被重点交代的地方，大概率都是有问题的，他们检查的时候，若是发现了问题还好，若是没有问题，最好就是找上级医生再复核一两遍了。 毕竟他们可不想，回头武小富又找到了，肠胃胆囊周边确实是有问题，他们却没有看出来，那可就丢人丢大了。 就像是现在，武小富看着ct上的影像，胆囊与胃、十二指肠之间还真有一条约2.7厘米上的长条状致密影。 影子很浅，若是不仔细看，怕是都注意不到，而且这还是影像科特意处理过的影像，若是普通影像，怕是真的就要被忽略过去了。 看着这长条致密影，武小富也是心中猜测着，以他的推断看来，患者胆囊与胃、十二指肠之间的高密度影、长条状物体是患者吞食异物的可能性大。 毕竟，按照患者的自述，最先疼痛的部分，是在胃部，后面又是肠部，很像是什么东西被吞服下来，然后穿过胃肠部，架在了胆囊中。 2.7厘米已经是不算短了，痛苦也就理所当然。 而且是一动，就牵扯着疼。 至于是什么东西，铁丝？牙签？但其形状均与影像不太符合。 或者是鱼刺？武小富对于这个结果，最是倾向，毕竟现在除了一些异食癖的成年人，还有一些小孩儿，谁还会吞入一些明显对身体有害的东西。 “最近有吃鱼吗？” “没有，好几个月没吃过了。” 几个月没吃鱼了？那就不是？还是说有误食，不过，即便是误食，鱼刺想要跑到胆囊和胃、十二指肠之间，也不是一件容易的事情。 嗯，一般的鱼刺，是不用费心跑到武小富这里看的，因为大部分鱼刺也就是卡在喉咙或者是食管，鲜有进入胃肠道的，也是被消化掉了，即使是进入胃肠道，那也是会在胃肠镜在，被解决掉。 像是这种藏得这么隐秘的，还能刺入胆囊的，真的是少见。 但是武小富在问过其有没有吃其他奇怪的东西的时候，俞女士也是摇头，最后武小富竟是还是倾向于鱼刺。 “那你记得自己上一次吃鱼是什么时候吗？” “那怕已经是大半年的事情了。” “哦，那你是在那一段时间之后，才有的腹痛？” “不是，我在三四年前，其实就有隐隐约约的疼痛，只不过，那个时候，我也不在意，毕竟疼痛不重，一天甚至是好几天可能也就是疼那么几下。 若非是这次疼的厉害，我可能都想不起来那段时间存在的隐痛，医生，你说这会不会有些关联呢？” 武小富看着手中的片子，忽然有个大胆的猜测，不会是那个时候就卡上了吧。 想不清楚，武小富也不多想，反正这个东西，肯定要解决的，索性武小富就直接将其收住院了。 “彭夏，下了门诊，你和我去看看怎么回事儿。” 这属于武小富自愿加班，毕竟他也是第一次见到的这么奇怪的病例，他也想要看看到底是什么情况，至于彭夏是不是自愿加班，那就不知道了，看着其饶有兴趣的神色，大概率也是吧。 一天的门诊结束，已经是下午的七点了。 饭都没吃，武小富直接让手术室接了俞女士。 手术武小富是用腹腔镜来，毕竟这个部位，腹腔镜完全构得到。 镜子进去，手术剥离之后，武小富终于看到了自己想要的视野。 好家伙，这不就是一根鱼刺吗？ 探查过后，武小富发现患者的胆囊体部刺入了1枚约3厘米长的鱼刺样异物，异物远端被大网膜包裹，在镜下，这异物还是很明显的，以武小富的吃鱼经验，已经是百分之九十确定了。 没有耽搁，直接游离后取出异物。 托盘里，武小富戳了戳。 嗯，没错，果然是异物。 “老大，这什么情况啊？患者不是说她大半年没有吃鱼刺了吗？莫非是，患者大半年前吃鱼刺那次，就被这鱼刺卡住了？” 面对彭夏的提问，武小富缓缓摇头。 “不一定是大半年前，也有可能是三四年前。” “三四年前！” 彭夏和手术室里的其他人，都是吓了一跳，这鱼刺都能在人肚子里待三四年了？ 这事情，他们真的是闻所未闻。 “这种情况是少，但也不是不可能发生，我们知道误食鱼刺之后，鱼刺会通过食管进入胃、十二指肠里，而这中间，若是没有出现卡绊的话，大概率鱼刺就会在胃肠的蠕动下，一点点穿透十二指肠球部。 由于不是一下子穿破，并未造成出血引发剧烈腹痛，只是引发上腹部不适，这就能够解释患者的疼痛历程了，三四年前患者显示间断性胃疼，明显就是鱼刺的刺激，也是十二指肠球部经受外伤、穿透、自愈的历程。 只不过患者当时没有去做检查而已，若是做检查的话，胃肠镜大概率是能够找到鱼刺的，但是这一耽搁，鱼刺就可能会慢慢抵达胆囊和胃、十二指肠之间。 这个地方就比较隐蔽了，胃肠镜看不到，普通彩超也看不到，而我们做ct一般都是在彩超发现问题后，补的ct，这个患者也就是没法查明原因，才查过ct，但也是很好的错过了。 这一个月患者疼痛加重，大概率就是鱼刺不停地刺激胆囊，诱发胆囊炎发作的原因，其实仔细看，患者的胆囊，是有发炎的表现的。 如果这次还不能及时解决，后续很可能会感染加重甚至导致其他脏器破溃，还可能危及患者的生命。” 彭夏等人听的目瞪口呆，这是什么？鱼刺历险记吗？ 一个鱼刺，竟然不在消化道待着，差点跑进脏器外，如今也是刺入多个间隙，嗯，放在现实，就是这家伙躲在监控死角了啊。 也就是武小富，换成其他医生，怕是还真的会错过。 毕竟门诊患者那么多，节奏那么快，若非是在检查出来之前就有所猜测，怕是都不会仔细看，更何况是像武小富那样，叮嘱影像科给好好看。 “老大，那这得看看胃肠道和胆囊有没有穿孔的地方了。” 鱼刺的这个位置，很明显是对胃肠臂和胆囊有刺激的，脏器壁膜很可能已经被穿透了。 武小富点了点头，也是仔细探查了一遍胃壁及十二指肠，却是没有发现明显穿孔。 “没有！” 彭夏顿时就有些惊奇了，这鱼刺，还是穿墙过来的不成。 “不是没有，恐怕是已经愈合了，鱼刺应该是正好从肠壁的褶皱处穿出来的，鱼刺也细，对肠壁的损伤有些，应该是没多久就愈合了，不得不说，都不知道该说是运气好，还是运气差。” 彭夏闻言也是笑了起来，“那肯定是运气好，若非是遇到老大你，怕是下次患者进医院，就是腹膜炎甚至是休克进来的了。” 武小富让彭夏来收尾，其实在进食鱼等食物时，一定要加以小心，许多人碰到鱼刺等异物卡喉咙的情况之后，都会通过大口吞食米饭、豆腐等硬吞下肚，要不就是什么醋了，酒了的，想要将鱼刺给顺下去。 但是这样只能导致异物越刺越深，即使是老人们常说的大口喝醋也非但不能达到软化鱼刺的目的，大量饮用食醋反而可能会导致消化道溃疡加重，甚至是诱发大出血。 所以异物卡到喉咙之后，千万别硬吞，一旦发现咳不出来，就尽快上医院取就好，这才是最安全、最省事的办法。 如果异物不能排除，或卡入的位置较深，也应立即到医院就诊，另外，就算异物侥幸被吞下去后，也不意味着问题就解决了，反而是可能已经埋下隐患。 就像是这次的情况，都三四年过去了，三四年前的鱼刺，竟然又找了回来，差点就小东西造大祸了。 异物在过了咽喉后，在食道、胃、肠也都有穿孔的可能，想要消化可是很不容易的，特别是在胃部出入口等消化道的狭窄段最容易发生穿孔危险。 这次的患者，真的是不幸中的万幸，一旦穿孔，那今日这可就不是一台简简单单的取异物手术了。 (本章完) 第283章 东海市十大杰出青年 第283章 东海市十大杰出青年 直接就是肠道修补术。 因为穿孔，腹腔感染的等级也是要提高。 这样一来，后期围手术期的治疗，可能就要比手术占比还要高了。 要知道，腹膜炎术后可是很麻烦的，有些患者的抗生素等级，一提再提，最后都不能将感染消灭，那结果，可就不会太好了。 多的是术后转入icu，然后很难转出来的，甚至是医生最后也只能摇头。 所以说，这个患者，还是非常的幸运的。 麻醉师是麻醉科经验丰富的老麻醉了，手术结束，患者刚好醒来。 不得不说，一台手术，麻醉师真的是非常重要。 遇到一个好的麻醉师，可能你正好手术结束，刚好醒来，都不用在麻醉苏醒室多受冷气，就能直接回病房了，但要是遇到一个经验不足，那你可就惨了。 手术做到一半儿，你醒了，好家伙，什么东西在自己肚子里捣鼓啊。 你要是再来一句：大哥，大姐，你们在干嘛啊？ 估计全场都得被你给吓死。 武小富来到刚刚苏醒的患者身前，“喏，这就让你疼了三四年的罪魁祸首。” “啊！就这么个小东西！” 俞女士看着武小富拿过来的托盘里的东西，简直是要气死，竟然还真是一根鱼刺，还就这么点。 “别看它小，但也就是看着小，放在你肚子里，这东西可就很麻烦了，伱这再晚点处理，最次都得是個胆囊炎，严重就是肠穿孔腹膜炎了。” 俞女士闻言也是有些后怕，真要是那样，钱不说，她得受多少痛苦啊。 看向武小富的眼神，俞女士也是更加的感激。 “谢谢您武医生，幸亏是遇到您了，要不是您，怕是我真的就到那程度了，看了那么多医院，那么多医生，都没有找到原因，就您细心给我处理了。” 俞女士话音落下，武小富还没说什么呢，彭夏就开口了。 “是啊，您这确实是找对人了，就这鱼刺藏的这么隐蔽，门诊又那么忙，恐怕大部分医生都得忽略过去，也就是武医生细心，还特意交代了影像科，不然的话，您怕是真遭老罪了。” 嗯！ 彭夏现在是越来越上道了，都懂得给他老大打辅助了，看看这话说的，武小富在俞女士心里的形象，瞬间就更深了。 “武医生，我这出院之后，好歹都得请您吃饭啊，不然的话，这么大恩德，我可该怎么感谢呢，对了武医生，您有女朋友不，我有个妹妹，博士生，在国企工作，我介绍给您。” 武小富本来还挂着的笑脸，顿时僵住了，这一言不合就给介绍对象，怎么味道就这么熟悉啊，武小富这一年，少说也遇到几十个了。 其他人闻言都是笑了起来。 “那您可是下手晚了，我们都还轮不到呢。” 单身护士妹妹，有些遗憾的说道，患者更是惋惜，“唉，早知道我刚疼那会儿就应该来找您，这来晚了啊。” “来早了，您也找不到武医生，武医生这来我们医院，满打满算，还不到一年呢。” …… 离开医院的时候，已经八点多了。 本来要请彭夏吃饭的，彭夏这小子竟然说是要陪女朋友，好家伙，悄悄摸摸的竟然找女朋友了，武小富赶忙问女朋友是谁，这家伙，竟然还保密，弄的武小富心痒痒的，这打听不到不行啊。 不过，咱也有女朋友。 瞿颖说为了减肥，在m国都不怎么吃晚饭的，不过回来之后，武小富每次将饭菜直接摆上桌，瞿颖别说是忍住不吃了，连少吃都做不到。 “小富，你说你是不是故意的啊，故意把我给养胖啊，你知道吗，我早晨起来一称，直接重了0.3呢啊，0.3啊，我都对天发誓说今晚不吃饭了，你又勾我。” 武小富闻言一愣，0.3？这女生量体重，都这么精准的吗，这个电子秤，应该有误差的吧？武小富肯定是没有这个烦恼的，他体重恒定的很，三四年了，上下都没超出过五斤。 突然想到什么，坏笑的看向瞿颖，“你放心吃，等吃完，我帮你做运动，保准你连那0.3都瘦了。” 做运动！ 瞿颖先是一愣，随后看到武小富的坏笑，似乎就明白了什么，“你坏死了啊，谁做那种运动，用来减肥的啊。” “哪种运动，小瞿同学，你有点思想不纯洁啊。” “不纯洁，我让你看看我的拳头纯不纯洁。” 周六休息，武小富没给自己安排手术，瞿颖听说武小富周一的时候，要去参加大会，早晨吃饭完，就拉着武小富要去给武小富挑衣服去了。 武小富很少出去买衣服，因为需要穿西装的时候，也不多，医生和其他职业，终究是有很多不同的，就比如，医生很多面试场合，其实都是不需要穿的西装革履的，尤其是武小富上学时候，各种场合，基本都是白大衣。 嗯，以至于武小富现在的西服，就是武小富上学那会儿，武小富当学生会副会长，各种开会的场合要用的那套，也幸亏武小富这么多年身形都没咋变过，毕竟二十三窜一窜这话，嗯，不是谁都适用的。 武小富感觉自己十八九的时候，身高就定格了。 嗯，没错，武小富之前参加各种演讲什么的，也是穿的上大学那套，瞿颖听说武小富这次参加东海市十大杰出青年评选，还要穿那套，顿时就不乐意了。 必须得给自家男朋友安排上，她之前是在m国顾不上，这次必须让自家男朋友美美的迎接人生各种闪耀的时刻。 武小富想着也不错，本来还不知道要陪女朋友去哪儿玩儿呢，这正好，听说女生都喜欢逛商场的，但是很快武小富就后悔了，好家伙，这第一件看起来就不错了。 后面还看了几十件，最后还是挑选了第一件和第四件是什么鬼啊。 比做手术都累。 眼见着瞿颖说是要给他再多买几套其他衣服穿，武小富赶忙求饶。 周一，东海市十大杰出青年评选大会。 每次大会，东海市都是有市领导前来参会鼓励的，这次也不例外。 武小富看着台上的人，若是大伯武运要是不调任的话，怕是此时也在台上吧。 嗯，也幸亏不在，不然的话，说不定就有人说他暗箱操作了。 参加大会的，基本都是东海市各界的前辈或者是精英，说实话，这里说不定随便拉一个，都是那种在外界令人仰慕的存在，而东海医药界，作为候选人来参加大会的，一共有六人。 东海医科大学第一附属医院的代表就是武小富。 然后还有其他三个三甲医院的代表，也有两个药学界的代表。 不过，这些人，年龄最低的都是三十五岁以上了。 武小富这个二十六岁的候选人，坐在他们这一排，就显得非常突兀，武小富明显能够感受到许多目光都是汇聚了过来，嗯，灵敏的听力，更是听到了不少人在讨论他。 “那个人就是一附院的武小富啊？这次怕是十大杰出青年里边，有一个肯定是他的了。” “嗯，最起码希望是挺大的，现在这个武小富都火出圈了，就连我身边很多人都知道他。” “是，这周说是他还弄出来一个治疗癌症的药，更是火的不行，我媳妇儿都知道呢。” “不仅是这样，这个武小富的背景也很不一般，不然的话，你以为厉害就能坐在这里啊，他才多大。” …… 就这样，听着这些人你一言我一语的，武小富也是不由得笑了笑，这次和之前获奖终究是不一样的，竟然没有提前告诉他们能不能入选。 武小富到底是候选人，是能够带一人来参加大会的，不过，瞿颖不能跟随武小富坐在一起，是随同其他候选人的家属一起过来的，此时混在人群中，听着周围不少人都在讨论自家男朋友，瞿颖也是嘴角不由的翘起。 于仕辅是作为嘉宾来参加大会的。 看着今天的武小富，也是不由得一愣，“小富，你早该换一套西服了，上次我就想说你，结果忙忘了，嗯，这套不错，你自己挑的？” “哪能呢，周六小颖带着我逛了好半天才挑了这套呢，叫我，我就又穿着之前那套来了。” “嗯，这男人啊，就得早点有个女人管着，你看这，立整多了，一会儿可记住我之前和你说的，好好表现。” 武小富让于仕辅放心，小场面，他词儿都准备好了，要是真入选了，那是张口就来。 负责大会的是东海市宣传部门的领导。 会前自然是一番冗长的讲话和一些必要的节目。 等到两个小时过去，会议才是进入了正题。 “……下面要进行的是我市十大杰出青年的公布，在过去的一年里，我市涌现出了许许多多的优秀青年，他们为我市的各行各业进步，都提供了很大的贡献。 而以他们的潜力，以后更是会我市的各行业发展，贡献更多的力量，对此，我们要进行鼓励，现在请我们的刘畅市长来公布十大杰出青年的人选。” 这是一位女性副市长，一身工作服非常立整，整个人的精气神也是充足，颇显英姿飒爽。 “好，我就不多说什么了，相信诸位也都等急了，现在我们来公布第一位杰出青年，林福江，商界代表，白手起家，过往一年里，他……” 随着刘市长说出第一位的名字，一位青年，也是顺势起身，众人的目光汇聚过去。 三十七岁的林福江，是东海市绝对的青年才俊。 二十四岁毕业，白手起家，短短十三年时间，就建立了自己的商业王国，之前林福江还是将精力大多投放在互联网行业，而过去一年里，却是突然转向实业。这互联网行业和实业相比，对于一个城市的推动，可是完全不同的。 很多人都说，他要是早这么干，怕是早就能够提名十佳杰出青年了。 当然了，现在也不晚。 作为东海市无数少女少妇的喜欢对象，钻石王老五，林福江确实是无论气质，还是样貌都是极佳。 嗯，武小富明显感觉身边的女性，都是不由得眼神有些微弱变化了。 林福江是第一个，刘市长也没有耽搁什么，其他几个名字也是被一一念出。 可是直到第九个，武小富都没有听到自己的名字。 这个时候，武小富能够感觉到，明显有很多目光都是汇聚了过来。 显然是想着，这个会前在他们看来的热门，不会就此落选吧。 “第十位。” 众人赶忙紧紧的盯着刘市长，想要看看这最后一个人，会不会是他们，会不会是他们身边的人，又或者，会不会是这个会前的热门。 “东海医科大学第一附属医院。” 听到一附院这几个字的时候，众人就心凉了半截，果然是一点意外没有啊，东海一附院的候选人，也就武小富一个而已，不是武小富还能是谁。 “武小富医生。” 随着话音落下，大屏幕上，也是出现了武小富的形象，随后竟是还有许许多多武小富做手术的片段，其中还介绍了武小富的成就。 手术大比武的成绩、各种奖项、武小富的身份等等，都在其上。 相比于网上的资料，这些介绍，明显的更加详细和全面。 “让我们来恭喜我们的十位杰出青年，希望他们再接再厉，以后还能为我们东海市，作出更多的贡献。” 这是一种荣誉，但是和颁奖还是有些不同，有证书有奖杯，但也不会显得那么隆重，只是一个一个走上去，和刘市长握手，然后从其手中拿到证书和奖杯。 “谢谢刘市长。” 这位刘市长的年龄，其实和武小富的姑姑差不多，武小富能够感受的到，在他主动握手的时候，刘市长面上的笑容，更加浓郁了。 “武医生，你可是我们东海市的骄傲啊，一会儿我让秘书和你把联系方式加上，以后若是有什么困难，直接找我就好，对于人才，我们东海市向来都是重视的，别人能给的，我们东海市只会给的更多。” 嗯！ 啥意思？怕人挖他？ 呃，别说，还真是，这段时间，想要挖他的人真的是不少，条件越发开的离谱，离谱到武小富要是没有现在的生活条件，都一定得动心。 若是记得不错的话，这位刘市长，就是分管卫生健康的，这么一看，也不突兀。 “谢谢市长关心。” 到这里，其实大会就已经进行了大半了，刘市长再进行一番讲话之后，就提前退场了，不过，很多人都是不急着走，毕竟这可是一个结识新朋友的机会。 武小富下台之后，就发现，很多人都是围了过来。 想要交流的，想要加联系方式的，热情程度，让武小富都是有些受宠若惊，只能一一应付，瞿颖已经来到武小富身边了，看到瞿颖之后，一些女士，倒是识趣的开始保持距离。 “怎么？很惊讶？” “是挺惊讶的。” 面对于仕辅的询问，武小富诚恳点头，于仕辅却是摇了摇头，“慢慢的就适应了，进入一个圈子之后，自然是要认识一些新朋友的，只不过你要学会甄别而已。 而且，这些人虽然都地位不错，就算是生病了，也有自己的渠道享受最好的医疗，但你是独立于最好医疗之外的，没有人会介意多认识一个可以救命的医生。” 武小富也是有些恍然，医生的社会地位，还是不错的，而他，或许也是有了些大医的影子了啊。 想到这里，武小富心里也是美得很，比得了杰出青年还美。 或许，荣誉只是身份实力的附加物罢了。 后面武小富就应付自如了，带着瞿颖，介绍给他们认识，嗯，瞿颖竟是比她还适应这样的场面，直接和其他女士们来了个太太外交，为武小富扩展了不小的圈子。 离开会场的时候，已经是有一个多小时过去了，于仕辅是先走的。 叮铃叮铃。 会场外，武小富正准备开车走，手机铃声忽然响起，看着那刚存不久的手机号，武小富也是一愣。 刘畅副市长。 刘市长离开的时候，她的秘书找到了武小富，不仅是交换了联系方式，还说了市里很重视武小富，特批了一大笔科研基金，后续若是武小富进行科研，都可以直接打申请使用。 还有一些其他保障性奖励，刘市长说的重视，武小富一下子就感受到了。 只不过，这刚刚留了联系方式，就来电话，实在是有些出乎意料。 武小富也不敢怠慢，赶忙接起来。 “您好，刘市长。” “武医生，很抱歉打扰到您了，我爱人突然腹痛，去一附院了，但是检查结果有些模糊，您是这方面的专家，不知道能不能回来帮忙看看。” 武小富直接答应下来，怪不得刘市长那么着急离开了，原来是爱人生病了，腹痛去医院，却是检查结果模糊，刘市长说的很委婉，但是语气中明显是有着不满的。 不过，这种事情，医院里一般给他打电话就好了，如今竟然是刘畅亲自打来了电话，这是已经到医院了，做给医院看的？ 武小富也不多想，直接向着医院开去，路上和瞿颖聊了聊，瞿颖也是点了点头，认可武小富的说法。 急诊科。 武小富进去的时候，刘畅还在，荣桥也在。 “刘市长。” “武医生，这是我丈夫。” 武小富看着床上的男人，脸色有些苍白，仔细看，还能看到面颊和额头上的汗珠子，这是剧烈疼痛导致的。 看其捂着腹部的样子，疼痛大概率就是来自于腹部了。 “小富，已经做了全面检查，但是诊断有些不确定。” 面对荣桥的眼色，武小富也是有些不明了，只是接了检查检验来看。 嗯，大体算是健康，腹部超声和腹部ct都已经做了，但是并没有什么发现什么不对劲儿的地方。 那是其他地方的病灶，放射到腹部了，这也不是不可能，毕竟现在放射痛的范围和解释，已经越来越广泛了，也不知道是人体越来越脆弱了，还是人们对于医学的解释越来越全面了。 可是胸部、颅脑、泌尿系统的检查也都有，好像真的是没有什么问题啊。 “患者是三个小时前出现剧烈腹痛，喝了热水，在家缓了一会儿，腹痛不仅是没有减轻，反而是更加严重了，这才是被送来了医院。 腹痛前，患者吃了一个粽子，很可能是肠胃的问题，不过ct上并没有显示明显问题，武医生，你看着，是不是做个胃肠镜比较好。” 胃肠镜！ 武小富终于明白荣桥打眼色是什么意思，是让他配合着，劝刘畅同意做胃肠镜吧，看来是刘畅有些不同意做胃肠镜啊。 看向患者，武小富来到患者身前。 双手进行触诊，一边还观察着患者的反应，触摸到胆囊的时候，武小富能够感受到患者的疼痛反应，更加强烈了。 “啊！这里，就是这里。” 武小富看向荣桥，既然荣桥一开始没和他说患者的病史，那大概率就是没有相关病史了。 胆囊刺激征阳性，看起来大概率也是胆囊的问题，但是检查上却是没有显示。 若是平常的话，大概率就是留院观察了，但是这样的情况，谁也不知道是不是什么大问题，若是留院观察，不做其他处理，万一出现什么问题，怕是谁都怕刘畅这里交代不了。 就连打针止痛，都是有些犹豫，毕竟止疼虽然能够减轻患者的痛苦，但也会掩盖患者的病症，延误诊治。 以荣桥的判断，估计也是以胆囊的问题为大，但是荣桥总不能就此将患者的胆囊给怎么样吧，万一不是的话，脸面是小问题，得罪刘畅是大啊。 所以，荣桥觉得先做个胃肠镜，排除一下为好，嗯，其实也是老成持重的想法。 不过，以武小富的看法，也是胃肠的关系不大，毕竟疼痛体征太明显了。 手掌没有离开胆囊，渐渐的也是有了想法。 “陆姐，先给打一针止疼的。” 对着荣桥，给了个让其安心的眼神，又是看向刘畅。 “刘市长，是胆囊的问题，嗯，我建议手术。” (本章完) 第284章 一百六十五颗！ 第284章 一百六十五颗！ 手术！ 刘畅看向武小富，真的是体会到了武小富和其他医生的不同，病床上的是她的丈夫，就连荣桥下个诊断，都犹犹豫豫的，但是武小富竟然直接就敢说是要手术。 最重要的是武小富身上的那股子自信，令人不由得自主的就想要相信他。 刘畅之前确实是拒绝医院给丈夫行胃肠镜，也对医院不满。 因为这可是东海一附院啊，竟然这么检查一通，连患者的问题所在都查不到，而且，在说要继续做胃肠镜之前，她已经听到了医生们的对话。 说是大概率是胆囊的问题，但是彩超和ct却是没有显示，太奇怪了。 既然是胆囊的问题，现在又要做胃肠镜，也幸亏她是市长，这要是普通人，岂不是这么一通，什么病都治不了，就直接出不知道多少钱了啊。 这才是她的生气所在，她觉得医院这样太浪费患者的钱了。 刘畅不排斥医生开检查，毕竟这就是西医的精髓所在，也是现代科学的魅力，也是因为这些检查检验，才是让许多疾病，在刚开始就能得到精确诊断。 也能让许多病症，展露无疑。 但是繁杂的检查，代表的就是许多费用的消耗，你肚子疼，查肚子就算了，还查胸部和脑部，如今既然都说了是胆囊的问题，又要继续查胃肠镜，多少有点令人失望吧。 当然了，刘畅是能听的进去医生解释的。 按照医生的说法，有很多其他系统的损伤，都会让腹部产生放射痛。 只不过，理解归理解，但这是自家丈夫，刘畅此时也是有些紧张，觉得必须给丈夫找个靠谱的医生了，这个时候，她的脑海里，也是闪过了武小富的身影。 索性刘畅就直接给武小富打去了电话，荣桥看到刘畅是要找武小富，也就不多说什么。 只不过，如今武小富的一句话，将荣桥也是吓够呛。 直接就定性为胆囊问题，还要手术，万一不是，这无论是对荣桥还是对武小富，还是对医院，都会有太多的问题。 也不能怪荣桥顾虑太多，毕竟他现在不仅是是一名医生，还是一个院长，很多时候，都是要从自身，和从医院的角度来想问题。 不像是武小富，初出茅庐，毫无顾忌。 “小富，你确定吗？” 荣桥道了一声，没有检查辅助，他是真的不知道，武小富哪来的自信。 而刘畅，听到真的要进行手术了，也是犹豫了起来，此时的刘畅，反而是和荣桥的想法一样了，这都没检查出来，万一不是呢，岂不是白挨了一刀。 只不过，是刘畅主动找武小富的，此时武小富给出了自己的判断和建议，她再质疑，多少有些不好。 幸亏荣桥帮她说了出来。 “院长，患者应该是胆囊结石造成的腹痛，之所以查不出来，是因为结石类型是胆固醇性的。” 胆固醇性的！ 荣桥点了点头，其实他之前就考虑过这种可能性，毕竟是老大夫了，见过的太多了。 胆固醇性结石，可以被射线穿透，所以在ct和x光下往往难以发现，即使是肝胆b超，很多时候也是不能明确，唯有进行磁共振检查来明确诊断。 但是这腹痛直接上磁共振的，确实是有些说不过去。 其实荣桥准备等胃肠镜也没有问题的时候，就直接做腹部磁共振检查了。 虽然是有这种可能性，但是没有检查辅助诊断，那么这就只能是一個猜测，顶多算是可能性大些的诊断，若是就此切胆囊，多少有些草率了啊。 这不是普通病人，若是出现失误，是真的要出问题的啊，他都可能因此下了。 武小富的光明前程，可能也会出现阻碍。 “小富，那就做个磁共振，明确诊断？” 荣桥的眼色都快使出国际了，武小富也是无奈，看向刘畅，“刘市长，如果是胆固醇性的结石的话，现在只有做磁共振，才能明确诊断，您看？” 磁共振！ “我已经让护士给打了止疼针，患者的疼痛，很快就能缓解，只是胆固醇性结石的话，您也不用太过担心，按照彩超和ct情况来看，一时半会儿，肯定不会进展成腹膜炎，或者是胆囊穿孔的。” 刘畅闻言，顿时放心不少，疼痛能够缓解，还不是什么太大的病，她也听明白了，差不多就是个胆结石而已，只是结石有些特殊，若是确诊过后，估计也就是切掉胆囊就好。 现在人们对胆囊切除，接受度已经越来越高了。 “好，不急在这一时半会儿的，做磁共振就做磁共振吧。” 总比胃肠镜好的，她不愿意做胃肠镜的另一个原因就是，丈夫都这么痛苦了，还做胃肠镜，那得多痛苦啊。 若是一进来，就只做胃肠镜，她也认了。 但是这翻来覆去的折腾，她真接受不了。 打了止疼针，患者果然是疼痛缓解多了，只是习惯性的抱着肚子，荣桥赶忙安排人，送患者去做磁共振检查。 等到人们散开，荣桥才是松了口气。 “小富，你真确定是胆固醇结石？” 武小富闻言也是笑了笑，“院长，您其实也觉得是胆固醇结石吧，只不过碍于刘市长的身份，不敢因此做手术而已，又怕患者有其他方面的问题，就想着都查一遍，确保患者在医院，不会有一丝一毫的问题。” 这些，武小富也能理解，毕竟荣桥可是院长，最大的责任人，有时候，遇到刘畅丈夫这样的患者，也真的是很无奈的，碍于他们的身份，连自己的专业，都开始质疑了，这越往上走，可能还真的是越来越身不由己了。 “你这小子，成我蛔虫了是吧。” 荣桥看到武小富能够理解自己，也是笑着说道。 “如果真的是胆固醇性结石，手术就也你来吧，刘市长怕是对我有些失望，不过，失望也无所谓，总比出问题让她恨上的好。” 武小富对这话，倒是很理解，失望一段时间，可能也就过去了，但是真出问题了，那就得记荣桥一辈子，后面不仅是升迁无望，怕是还得将荣桥给搞下去。 嗯，千万不要小瞧女人的小心眼。 武小富有精神力强大的超能力，对于患者的情况，多少都是有感知的，所以才敢那么确定，换位思考，没有明确诊断，或许武小富也不敢擅自开刀的。 不过，这次患者还真是给荣桥找了个难题，其实很多胆固醇结石，都是能够被彩超查出来的，这个患者的胆固醇结石多少有些疯狂了，竟然铺满了整个胆囊，让彩超都是出现一致性，不能看出太多差异。“是结石，就是胆固醇结石。” 没多久，检查也是终于出来了，急诊科已经内直接接到了影像科的电话，急诊科里的大夫，赶忙对着武小富说道，武小富点了点头，开始安排手术室准备。 患者除了几个小时前吃的那个粽子之外，期间就没有再吃其他东西了。 现在也差不多五六个小时了，手术麻醉不会受到影响。 刚过端午节，这段时间，吃粽子，可是全国都在盛行的事情，但是粽子虽好，但也不能多食，冷食，尤其是对于消化道不好的人来说。 武小富确定患者是胆固醇结石的另一个原因就是患者的血脂很高，人很胖，这类患者，很多都会出现胆固醇性结石。 胆固醇结石的形成与人体内胆固醇代谢的失衡有关系，人体摄入的胆固醇只能通过肝脏代谢形成胆汁，经胆道系统排泄，当胆固醇在胆汁中浓度过高时，便会形成结晶，逐渐聚集形成结石。 嗯，就像是患者的这个情况，以患者的结石情况，怕是患者血脂升高的情况，已经不止一两天了。 “武医生，您不愧是肝胆外科的顶尖医生，其实这磁共振都能省了，直接做手术就好了。” 如今确定了只是胆结石，刘畅也是松了口气，整个人也是高兴了起来，在生病之后，小病总是令人高兴的。 “现在也不迟，刘市长，患者得尽快手术了，我的意思是现在就准备手术，对于手术人选，您有什么安排没？” “当然是武医生你来了，这次真的是要麻烦您了。” 武小富点了点头，“好，您放心，我一定会全力以赴的。” “对武医生，我肯定是放心的，对了，您说，要是保胆的话，后续复发的几率大吗？” 确定了是胆结石之后，刘畅也动了保胆的心思，这也是大部分人在知道胆结石后的第一反应。 “大，患者的血脂太高了，就算是能够有毅力减肥下来，也是复发几率不小。” “那就算了，拜托武医生了。” 武小富笑了笑，直接进手术室。 胆结石而已，武小富现在都基本不做了，对于武小富来说，真就是小菜一碟。 腹腔镜下，武小富仅仅是几分钟，就到了切胆囊的时候。 嘶！ 胆囊落在托盘里，武小富直接让彭夏切开，只不过，这一刀下去，彭夏就倒吸了一口冷气。 “老大，你看看这结石，我这么多年，都是初见啊。” 麻醉师和护士听到彭夏的话，也是赶忙凑了过去，看着胆囊内的情况，也是开始惊叹起来。 “好家伙，这位能够坚持到现在才发作，已经是很了不起了。” “是啊，这么多，我都不敢想象，要是长在我的胆囊里，我得疼成什么样。” 武小富没有去看，毕竟做手术的那一刻，武小富就对胆囊内的情况，了如指掌了。 患者胆囊大小约为8x4厘米，但是里面3/4的空间已经被大小不一的胆囊结石“撑”满，而且结石堵塞了胆囊管，导致胆汁无法排出。 这也是患者疼痛如此剧烈的主要原因。 若是不解决的话，怕是过几日，患者就得出现黄疸了。 “你可以再数数里边一共多少颗结石。” 武小富将镜子退了，对着彭夏笑着说道，别说，彭夏还真来了兴趣，直接就数了起来。 “一、二……一百六十五，天啊，一共一百六十五颗结石啊。” 谁能想到，只有鸡蛋般大小的胆囊，居然塞满了165颗大大小小的结石！ 这些结石，冲洗过后，发现直径大都在5毫米-8毫米左右，还是比较容易区分的，不过，这个胆囊结石，还真是不一般，就算是武小富见过的最多的，也就是几十枚结石而已，这直接翻了好几倍。 患者醒来的很快，看到自己的胆囊和胆囊里的东西之后，也是瞪大了眼睛。 “就是这些东西，让我疼成这样的？不是，这也太多了吧！” 确实是多，其实胆固醇结石，还真是较其他结石，有些难以早期发现，因为胆固醇结石大多数没有症状，只有当结石堵塞了胆囊管道或者胆总管时，才会出现胆绞痛、恶心、呕吐、上腹部不适、黄疸等症状。 就像是现在，也就是患者刚出现胆绞痛就来就诊了，不然的话，后续其他症状，就会跟着来了。 不过，近些年来，胆固醇结石出现的概率越来越大了。 主要是和现在人们的生活习惯有关系，长期不规律饮食，就会增加胆汁浓缩的时间，让胆囊内胆固醇处于过饱和状态，容易沉积，形成胆泥，进而诱发结石。 还有一些高脂血症患者胆汁中含有过多胆固醇，未被溶解的胆固醇则形成晶体，最终也容易变成石头。 再就是雌激素对结石形成也有一定的促进作用，因此怀孕、盲目补充雌激素等也可能增加胆结石风险。 最后就是尿病患者由于代谢紊乱，也可能会影响脂质代谢，患胆囊结石几率也会随之增加。 其实临床上，女性患胆固醇结石的几率，可要比男性多多了。 手术室外。 刘畅看着丈夫安全出来，也是高兴的难以保持一直以来的淡定神色。 这一刻，她也只是一个妻子而已。 “放心吧，手术很顺利，这是胆囊的照片，您可以看一眼。” 刘畅看向武小富递过来的手机。 “这，这是结石？这么多！” (本章完) 第285章 集体呕吐？ 第285章 集体呕吐？ 即使是刘畅见惯了大场面，此时看着这一百六十五颗结石，也是有些惊异，毕竟，那鸡蛋大的胆囊里，放这么多的结石，光是想想都撑的慌。 怪不得她丈夫会疼成那样，这么多的结石，不疼才怪。 看向武小富，此刻的刘畅，真的是有些感激，武小富这样的大夫，当真是关键时刻能够救命的医生，这是她第一次麻烦武小富，恐怕也不会只是第一次。 以后消化道方面的问题，她恐怕第一时间就会想到武小富。 又是一番寒暄，武小富便是不打搅刘畅照顾丈夫了，当然了，刘畅也是大忙人，患者情况稳定，其实也就只能找个人照顾患者，她怕是留不下的。 不过，有今天的事情，刘畅这条人脉，武小富算是抓住了。 都说医生是结交人脉最容易、最广泛的职业，还真是说得不错，他们的患者，患者的家属，想要找他们看病的人，想要主动结交他们，以防不备的人，这些基本都是他们的人脉圈子。 无论何人，就算是再厉害，那都是有生病的时候的，就算是他们不生病，他们的家人朋友也有生病的时候，就像是刘畅这样。 周三。 滨南医药召开了盛大的rc1发布仪式。 这一次仪式，滨南医药基本将业内的龙头药业都是邀请了过来，以前的滨南医药或许只能算是中流，但是自从滨南医药有了布疾灵和rc1之后，滨南医药的地位，已经是一跃达到了一流，甚至是顶尖水平。 本来可能只是会装装样子，甚至是都不会来的各大龙头药业，此时都是赶来了，无论是取经，还是合作，亦或者是其他，都必须保持一个原则，那就是“先来。” 除了医药业，还有很多医药业相关的行业代表，还有一些相关科室的医生。 只不过站在会场，看着台上的经理曲曼珠，研发部部长曾嘉运，还有高宴然等人，众人还是有些失望。 “武医生不来了吗？” 一个医生对着旁边的人问道。 “现在都没有出现来，怕是真的不来了，也是奇怪，这么好的扬名机会，武医生竟然直接就弃如敝履了。” “人家哪还需要扬名啊，这名早就扬遍整个圈子了。” “你们不知道吗，今天是武医生的生日，人家将rc1的上市时间，定在今天，是有特殊意义的，这会儿，估计武医生已经在筹备生日会了吧。” …… 这世界上是没有什么秘密的，毕竟，再隐秘的事情，只要是第二個人知道了，那么也就不存在什么秘密了。 就像是今天的事情，武小富虽然没对外说自己不会参加大会，但是知道的人并不多，还有生日的事情，也是没多少人知道，但是如今在会场内，很快就不是什么秘密了。 只不过武小富不出现，终究是让人有些希望，他们对于武小富能够在短短时间内，接连研制出布疾灵和rc1实在是有些好奇，这到底是天赋使然，还是说，武小富获得了外星人科技。 只不过，这些都注定在今日得不到答案了。 武小富此时已经准备回家了。 查完房叮嘱完，差不多已经九点，看着没什么事情，武小富便是准备回家了，冯玲玲知道武小富今天要过生日，便是没给武小富排手术，不仅是没有排手术，武小富刚要走，冯玲玲和尤娜便是将礼盒递到了武小富面前。 “老大，生日快乐。” 武小富看着两人的礼盒，也是不由得笑了笑，这被人惦记的感觉正好，“晚上我安排，正好小颖也在，等我发位置，你们下班直接过来。” 听到武小富的话，两人也是笑了起来。 “老大英明。” 离开医院之后，武小富直奔武经略家，因为是武小富在东海的第一个生日，武经略可是重视的好，直接让武毓帮忙安排，就在家里。 别说，一进家里，看着那厨房里忙忙碌碌的人，也是不由得乍舌，动静这么大，这是要做宫廷御宴吗？ “小富，你回来了？” 武毓看到武小富回来这么早，也是有些惊喜，“对了，正要问问你，除了你说的于老师和段老师他们，还有其他人没，我好早早安排。” 武小富看着兴致勃勃的武毓，赶忙摇头。 “没有了，爷爷这里，也不好来太多人，其他人，我晚上一起安排就好了，小姑，你这会不会太隆重了？” “这算什么，我还有很多想法呢，都被你奶奶给否了，不然的话，你肯定能够更加满意。” 本来武小富还觉得会不会太麻烦武毓呢，但是看着武毓那尚且有些意犹未尽的感觉，就觉得自己想的可能多余了，武毓明显有些乐此不疲的感觉啊。 好啊，这是亲姐姐啊。 瞿颖此时也是帮忙张罗，武经略和蓉奶奶听到武小富回来，也都是出来了，没过多久，武南晴他们也都是来了，而于仕辅和段豪都是接近中午的时候才是来的，不早不晚。 看的出来，于仕辅和段豪今天真的是挺认真对待的，衣服是新的，还捯饬了一下，尤其是段豪，平时的段豪基本都是不修边幅，即使是去参加各种正式场合，那也就是为表尊重洗个头。 今天这骤然变得有些小帅、西装革履的段豪，着实是让武小富有些惊艳了。 午饭过后，蛋糕上场，蜡烛点燃。 许愿，吹蜡烛，吃蛋糕。 至此，武小富二十六周岁的生日终于结束。 午饭后。 于仕辅和段豪早早就走了，武小富和瞿颖也是待了一会儿，就回到了自己家。 依偎在武小富的怀里，瞿颖纠结了一会儿，还是开口了。 “小富，斯蒂芬妮教授邀请我到她的研究站攻读两年，伱觉得我该不该去啊？” 其实，瞿颖真的是很纠结，她之前就因为武小富的优秀，有些放心不下，这眼见着项目结束，还不等一年之期到，就赶紧回来了。 只是回来之后，瞿颖才是发现，武小富的优秀，让她一点都不敢在原地踏步，作为一个成熟的女性，瞿颖知道，女人如果只是作为附庸，站在一个男人身边的话，早晚都会因为种种原因，而不得不走散的。 而对于瞿颖来说，别说是附庸了，就算是比武小富差的太多，她都觉得有些不安心，本来瞿颖是想着，尽快回国参加工作，这样可以和武小富离得更近一些。 但是看着武小富已经获得东海市十佳青年，后面还要参加世界手术大比武，有机会获得国家科学技术奖，瞿颖就开始压力山大了，斯蒂芬妮之前邀请瞿颖的时候，瞿颖虽然说是考虑考虑，但是根本没想着再去m国。 但是现在的瞿颖觉得，自己真的不能放弃这个机会了。 在斯蒂芬妮教授的研究站学习两年后，她的高度和知识积累，专业能力，都会是另一番天地，日后或许还能帮助到武小富。 武小富闻言一顿，四目对上，武小富就明白了瞿颖的想法。 “你是不是又想东想西了？小颖，你如果只是想要追求自己的事业和展现自己的抱负，我肯定是支持你去和斯蒂芬妮教授一起学习，但如果是其他想法，小颖，我不想你太累。” 这！ 听着武小富的话，瞿颖心弦触动，不再多说什么，只是依偎的更深。 晚上。 武小富在和平饭店摆了一桌，叫了组里的同事一起，冯玲玲、尤娜和瞿颖都是熟人，三姐妹此时已经是聊的一片火热，武小富则是陪着张学文他们碰杯。 今天是他的生日，武小富也正好借这个机会，和组里的人聚聚，聊聊真心话。 细心的人会发现，医院里的医生，聚餐真的是很频繁。 一个月，就算是再忙，一个科室，都会有一次聚餐，就算是科室绩效不好，也是不会省了这餐饭，因为这可不仅是普普通通的吃饭，也是一次团结同事，尤其是团结组内成员的机会。 更是一个领导，了解自己组员的机会，没有问题自然是最好，若是有问题，那就找出问题，尽快解决，无论是自己和组员的问题，还是组员和组员之间的问题。 医院里，最忌讳的就是矛盾累积，哪怕是一个小矛盾，时间久了，累积起来，也容易爆发大冲突，而在医院，这个时时刻刻都可能在救命的地方。 医护人员之间发生冲突，是最不应该的地方。 因为医护人员一旦失去冷静，一旦带着情绪上班，那么倒霉的一定是患者，这对患者，对医生，对领导，都是不好的。 所以，聚餐这个传统，竟是就这么流传了下来，还越来越样多。 嗯，有什么比饭桌或者是酒桌上更容易解决问题呢。 就像是很多人说的，没有什么是一顿酒解决不了的，要是不行，那就两顿。“邓姐、吕哥，你们最近感觉怎么样？” 要说武小富这一组，当真是d区最忙的一组了，邓一敏和吕旭加入进来之后，基本都没怎么休息过，因为是这一组的最底层，所以很多时候，有急诊手术、有其他事情，基本都是先叫他们。 以至于，邓一敏和吕旭，就连周末，基本都是随时待命，大概率也是会被直接叫来。 不过，这么久了，邓一敏和吕旭，都是没有抱怨过什么。 听到武小富问他们，邓一敏和吕旭都是一愣，随后赶忙点头，“老大，自从进入咱们组之后，我们可是进步飞快，感觉真的是很好，等到进修结束，回去之后，怕是我们都能独当一面了。” 武小富闻言点了点头，这倒是实话，两人的进步确实是非常快，本来就有底子，又愿意学，他们这组手术又多，现在很多时候，他们值班，就直接将一些小手术做了，都不用叫人的。 就像是晚上遇到病人，邓一敏直接将吕旭叫来，手术一做，就是主刀。 下次吕旭遇到合适的病人，也是直接叫邓一敏。 做主刀啊，别说是在一附院了，就算是在邓一敏他们本来的医院里，像是邓一敏和吕旭这样刚刚晋升主治的人，基本也是没有太多的机会。 就算是有，基本也就是一些小型的手术，哪像是在一附院啊，有时候，一些普通的肠梗阻、肝癌病灶切除、脾破裂什么的，他们都能直接做了。 像是胰腺癌、胆囊癌等等这些大手术，即使是在东海，能有病人的医院，也是不多，基本都是来到一附院这样的顶尖医院来做了，所以，邓一敏和吕旭现在学会的这些手术，基本就是他们本来医院的全部了。 这里做熟练了，回去之后，可不就是扛把子了。 两人的情况，武小富知道，他对此也是很鼓励，毕竟两人的实力，还有内心秉承的那份儿谨慎，武小富也很欣赏和认可。 “老大，邓姐和吕哥的努力，大家都看在眼里，但是有个事情，你能不能帮帮他们啊，你也知道，他们这些进修医生，除了补贴，基本就没有其他收入了，我们医院好些，也只是给一小部分科室绩效而已。 而且，是平均绩效，根本不跟着工作量来，现在邓姐和吕哥的工作量，都是其他进修医生的好几倍了，却还是和他们一样，拿着一样的十分之一，实在是对他们有些不公平。” 绩效啊！ 武小富闻言也是陷入了思考，进修医生和其他医生不一样，进修医生是他们本来的医院，了进修费，送来进修医院进修的，他们领的工资，还是本来医院的，可因为没有工作量支持，他们在本来医院领的也基本就是基本工资，没有绩效了。 但是在进修医院，他们是来学习的，相当于是学生，一附院还好，给些绩效，很多医院，基本都是不给绩效，白让他们干活儿的。 一附院就算是给，也不会太多，十分之一。 这就算是奖励性的绩效了，看着十分之一也不算太少，但是要和其他人相比，刚来一附院的医生，实习期第一年也可以拿三成，第二年就半奖了，第三年直接就全奖。 当然了，毕竟身份不同，只不过，邓一敏和吕旭干活儿明明比其他进修生多，但是挣得却一样，这就有些让人给他们抱不平了，恐怕他们自己虽然不说，心里也不会好受吧。 这样下去，工作的积极性，肯定会受影响。 想到这里，武小富也是点了点头，“这个事情，我之前还真是没想过，这样，我后面就和医院里说一下，看医院里能不能调整一下。” 其实问题不大，对于医院来说，如果不用增加支出，这些怎么改都不成问题的，现在的进修医生，都是平均拿十分之一，那要是后面将这十分之一集中起来，然后根据进修医生的工作量进行分配，那就没有问题了。 邓一敏和吕旭也是因为干得多，而得到的更多。 至于说，单独给他们提升绩效，这肯定不行，不患寡而患不均，如果这样做，不仅是武小富会被人质疑甚至是憎恨，就连邓一敏和吕旭这两个搞特殊的，也会被孤立起来，甚至是发生更严重的事情。 而给所有进修医生都提升绩效，那就更不现实了，这是很大的一笔支出，在如今医院自负盈亏的时候，这对于医院来说，太致命了，恐怕医院宁愿不接收进修生，也不会这么干的。 所以，也就武小富现在想的这个办法，有些实际作用。 “谢谢老大。” 邓一敏和吕旭闻言都是有些惊喜，又是感激的看向尤娜，谁不想自己能够多挣一点呢，尤其是在这正需要钱的年龄，但是他们知道政策，一直也不敢说什么，如今尤娜帮忙说话，武小富也愿意帮他们说话，那还真是有可能改变一些。 “对了老大，我们现在的工作量越来越大，你看能不能和医院说说，给增加几个医生啊。” 增加医生？ 这个可比之前说给邓一敏和吕旭增加收入难多了，毕竟现在的医院，哪个科室都缺医生，武小富上哪儿要人去啊，医院想给，都没得给呢。 “你有什么想法？” 冯玲玲闻言赶忙说道，“老大，下个月，科里要来一批规培生了，你让医院多给我们科几个。” 规培生！ 武小富点了点头，原来冯玲玲是打得这个主意啊，是啊，很快就要到规培生入院的时候了，这可是天生牛马，绝顶的劳动力，就算是当不了主刀，给打打下手，也能让冯玲玲他们有更多的休息时间。 “好，这事儿我明天和医院里一起说。” 众人赶忙提杯，他们知道，只要是武小富说，那基本就吻了。 这里开了头，后面各种问题，就都不再遮掩了。 聚餐的意义也就展现了出来。 第二天，武小富直接一股脑的都倒给了荣桥。 荣桥对于武小富的要求，那基本都是有求必应的，更何况是一些不难完成的要求。 谈完事情，荣桥不急着让武小富走，还准备让武小富喝喝茶呢。 叮铃叮铃！ 手机铃声响起，武小富看着是冯玲玲的，赶忙接起来。 “老大，有急诊，挺严重的，估计得你亲自来了。” 挂断电话，武小富将手机给荣桥指了指，“急诊，这茶怕是只能下次再来喝了，院长，我先走了。” 急诊科。 武小富看着病床上的患者，也是脸色凝重了几分，确实是严重，腹部插着一根铁棍，还有血液在流出，患者整个人，更是呼吸艰难，就连口部都是有血液流出。 更要命的是，患者竟然还在呕吐，大量的血液随着呕吐物喷涌而出，伴随着呕吐动作的进行，患者腹部的铁棍牵扯，就更是在不断的加重患者的病情了。 要知道，腹部刺穿伤之后，如此呕吐，大概率都是伤到了胰腺，而胰腺一旦出现损伤，问题可就麻烦了，别看现在好好的，下一刻有可能就直接会丧命了，连抢救的机会都不给。 可是也不对啊，这刺穿的位置，武小富感觉，大概率是不会伤到胰腺啊，毕竟胰腺的位置，靠近中上腹，而现在铁棍的位置，更贴近右上腹。 当然了，也可能是波及到的损伤，现在最重要的就是确定患者的伤情，然后进行抢救。 “老大，患者是家政，在窗户外面擦窗户的时候，踩空了，因为是三楼，患者也是大意了，连安全措施都没做，直接就摔下来了，一楼是商铺，广告牌还正好坏了，架子断了半截，患者正好落在上面。 这是消防员切断之后，送过来的。” 武小富闻言顿时明白了什么，戴了手套，上前查看患者伤情。 顺着伤口，模糊感应，发现患者的肝脏，已经被铁棍刺穿，不过，没有伤及到肝门静脉，所以才给了患者被送过来的机会，至于胰腺，好像是没有问题啊。 那么呕吐，就是因为肝脏损伤的原因？ 倒也不是不可能。 “来，让让，让让。” 就在此时，急诊大厅，又是好几个患者被送了进来，推车一辆辆的停稳，仔细看，她们的装饰，竟是和武小富手下的这个患者一样。 同一样家政公司？ “机器透一下，确定异物的位置，告诉手术室准备，检验出来，第一时间告诉我。” 交代一声，武小富走出大厅，正好看到被一起放在大厅的六个患者。 因为急诊内科的床位不够，她们又只是呕吐，就都放在了大厅里。 这也很寻常，平时急诊科患者多的时候，基本都是这么办的。 里边那个患者，上衣已经被剪掉了，不过破碎的衣物，标志还是清晰可见的，下身的裤子，也是有着明显的标志，和眼前这六个患者，几乎一样。 看着六个患者一起呕吐，武小富的脑海里也是想到了胰腺貌似没有损伤，但是呕吐却很严重的样子，莫非，这些患者，都中毒了？ “给十支美兰，查查呕吐物，看看含不含毒物。” (本章完) 第286章 群体性癔症？（求月票） 第286章 群体性癔症？（求月票） 美兰适用于由亚硝酸盐及苯胺类，氰化物引起的中毒。 毒物检查结果，不是那么快出来的，就算是加急出来了，那也会错过最佳的治疗时间，所以，在面对中毒这种情况的时候，大多数都会选择病史采集结合试验性治疗的方法。 尤其是像美兰这种药物，基本不会因为错误使用，危及患者的健康，所以试验性治疗，是完全可以先进行的，若患者的症状有缓解，那就应该是中毒了，直接继续顺着这个思路继续处理就好。 “你们中午吃了什么，或者是说是，你们今天工作的地方，是不是有什么污染？” 这是最主要的中毒来源，一个就是入口的食物，一个就是入肺的环境污染。 他们是家政，还都是一家家政公司的，这两项，都很有可能的。 吃饭他们肯定是在一起吃的，而工作的话，按照急诊医生的说法，他们都是在一户人家里做家政，若是一起受到气体污染之类的也是有可能的。 不过，对于后者，武小富也觉得不大可能，毕竟这是普通住户的家里，又不是化学工厂，顶多就是有些甲醛，不至于这样的。 说实话，要真是甲醛挥发，短时间内就将人弄成这样，也是不容易，最起码，就目前来看，武小富还是没见过的。 “中午就是正常的工作餐啊，我们之前也都是这样吃，都好好的，至于污染什么的，我们就是在住户家里做家政而已，他们也不是新房了，也不是太呛啊，也不知道，怎么的就这样了。 张姐怎么样了，我就在她边上，她突然就开始吐了，然后就摔了下去，我想拉她的，但是看到吐，我就也吐了，身子开始发虚，我也不敢再动弹了啊。” 嗯！ 看到张姐吐，她就吐！ 武小富心神一动，赶忙对着其他人继续问道，结果这些人的回复，几乎都是如此。 所以说，张姐竟然是第一个吐的，而其他人都是看到或者是听到张姐呕吐，掉下去，才是相继出现呕吐的。 这一刻，武小富忽然觉得，也不一定就是中毒的问题了，可能还有其他原因。 这些其实很重要，必须尽快弄明白。 和之前的那些外科创伤不一样，若患者真的是存在中毒的情况，他们这里做着手术，可能就算是手术做的完美，但是因为毒素的影响，患者也会很快出现问题。 所以，想要救命，那就要在手术的同时知道患者到底有没有中毒，若是真的有中毒，那一定要在手术的同时，配合解毒治疗。 “癔症！” 武小富的脑海里突然出现了这么一個词，或许也可以说是中毒，但不是身体中毒，而是精神中毒，一种生理上的病症。 而且，这么多人同时出现这样的情况，恐怕还不是普通癔症那么简单，很可能就是罕见的群体性癔症。 什么叫群体性癔症？ 群体性癔病是指某种精神紧张相关因素在许多人之间相互影响而引起的一种心理或精神障碍。 此病的主要特点就是会在人群之间产生相互影响，比如说是在学校、教堂、寺院或公共场所，一些人目睹一个人发病，由于对疾病不了解，也跟着产生恐惧、紧张心理，并出现相同症状。 这在这群家政人员之前所在的工作场合和时间，是非常有可能的。 张姐突然呕吐坠楼，落在广告牌上，还被广告牌刺穿了腹部，生死不知，看到这一幕，其他的家政人员，瞬间就都紧张起来了啊，这样的场面，他们恐怕也都是第一次见。 尤其是，他们之前恐怕也有这种不做安全防护，就在窗外进行工作，当时怕是他们由张姐推到了自己，心中后怕，更是紧张到了极点。 他们不知道张姐是怎么回事儿，但是恐惧之下，他们很可能就会被影响，然后出现相同的症状。 如此一想，武小富越发觉得有可能。 武小富平时看的书又多又杂，知道群体性癔症只是罕见，但是例子还是很多的，就比如m国这一例。 1998年11月12日的一个早晨，救护车的喇叭声在m国一个州内的一所中学响彻不停，这所学校的100名学生和教工先后被送进了医院，其中还包括一名前来接孩子回家的家长。 在医生问到他们具体情况的时候，他们向医生陈述的症状几乎都是一模一样的，他们都说是自己闻到了一股特殊的气味，然后就出现了浑身乏力、头晕、恶心、呕吐，甚至喘不过气来的症状。 警方当时以为是学校里或者是学校附近发生了什么有害气体泄露，当即便是将学校查封，并请来有关专家对学校的空气、水和物体表面进行了采样。 但是结果却很出乎意料，化验结果均为阴性，没有发现任何可疑物质。 这也就算了，在医院里，医生护士组建联合救治组，开始对患者进行诊疗，毒物检验，呕吐物检查，血液检查等等，可是检查过后，他们发现，结果都很正常。 就连这些患者，基本都是除了这些几乎相同的症状之外，没有其他任何的问题。 没办法，医院也只能一边找原因，一边对症治疗。 5天后，100名病人全部恢复了健康，仔细检查也没有留下任何明显的后遗症。 没办法，总不能就此拖着吧。 于是学校就决定复课了，可是谁知复课当天又有71个人出现了同样的症状，没办法，校方不得不再次拉响警报，将这71名病人送往医院。 好家伙，短短一周内，近两百人出现问题，州政府岂能意识不到问题的严重性，赶忙向上面求救，m国疾病控制中心自然重视，毕竟这么诡异的事情，很可能就是政治事件啊，哪敢小觑。 当时都有人联想到生化危机了。 m政府立即派专人来到州里，专家们开始对病人进行更加全面的身体检查，同时也再次采集了病人的血样和尿样，进行逐一排查可能出现的有毒化合物和化学杀虫剂，这次的范围更广了，几乎将已知的可能，全部都囊括在内。 与此同时，m国环保署也组织了各行各业的专家，开始对学校周围的空气质量，周边工厂的排污情况，以及学校本身的建筑材料，供水、排污、垃圾处理系统进行了仔细的排查，这次的排查范围明显更大了。 甚至还通过钻孔取样的方法对学校周边的土壤和地质情况也进行了检验。 毕竟都有传言说是学校地底下，有战争时期建立的化学工厂，里边埋着大量的有害物质。 然而，无论是人体样本的化验还是周边环境的检验都没有发现任何明显的异常。 那到底是什么原因导致这所学校这么多的学生和教工出现这样的情况，两次因为出现相同的症状住院治疗，一时舆论哗然，众说纷纭。 不过，至此环境污染因素，已经基本可以排除了，这么大的力度，总不可能还有遗漏吧，到底是集合了各行各业的专家，既然不是外界因素，那可不可能是这些病人本身的问题呢。 毕竟学校里可是还有其他人没有出现问题，好好的，那些出了院的患者，只要是不回学校，不和之前那些人接触，似乎也都是好好的。 当时已经有精神污染这个词了，毕竟m国在科学研究上，还是比较先进的。 而那也是群体性癔症这个概念，第一次被明晰的提出。 “这是国外的例子，还有国内的例子。” 武小富在问了患者的情况之后，紧急将相关科室的医生召集了起来，提出了自己的想法，很明显，群体性癔症这个词，很多人都是没有听说过的。 武小富赶忙举例子开始说明，让他们认识到群体性癔症的概念和严重性。 “2010年4月23日，甘省某县某小学68名学生在往后10天内，先后出现头晕、四肢无力、疲倦、肚子疼等不适症状，其中症状较轻的一些学生被留在当地县卫生院观察治疗。 其中10多名症状比较严重的患者更是被转送到省会采取紧急治疗，然而，甘省医院对这10名患者反复进行检查，也是没能从他们的体内查出比如“有机磷”农药、重金属等等这些有害化学物质成分。 此时环保专家对现场进行调查的结果也是出来了，可是学校四周都是村民的住宅，根本没有什么化工厂，同时期学校周围也没有人使用农药，周边村民也没有人出现此类症状，水质更是不存在问题，空气质量也是好得很。 这就奇怪了，投入这么多，原因却是这么难以查明，难道还真是和当时流传说的是学校有脏东西相关？ 别闹了，群体性癔症这个概念，早就有了，等客观因素被排除的差不多之后，自然有权威机构，将事件定性。” 原来是这样，众人听到武小富的话，都是明白了许多，不过，身体上的毛病，他们这些做医生的，大概率还能顺藤摸瓜，想想办法治疗，可是这精神上的因素，他们也不是心理医生，说实话，作用不会太大。 如何治疗，要不要将患者现在就将张姐送到手术进行手术，这就成了问题？大概率精神因素，是不会影响到患者的手术的，但是万一呢？ 毕竟这个概念，对于他们这些做医生，其实也有很多不能理解的地方，谁能知道其中关键影响，这都找到原因了，若是因此再让患者在手术台上出现问题，这就又是一笔麻烦账啊。 “武医生，您既然说的这么清楚，那么这群体性癔症，到底要怎么治疗，或者说是，我们手术的时候，用不用管这些。” 这些才是他们最关心的，这是他们第一次遇到这样的情况，手术的话，其实他们也不用关心太多，毕竟是武小富来做，但是万一以后他们也遇到同样的情况呢，必须加强知识储备了啊。 “什么是‘群体性癔病’？其实就是人的心理作用，比如说是暗示、错觉、怀疑、安慰剂效应等，这些都会对身体机能产生显著的影响。 嗯，这种影响可以是正面的，比如说三国演义中曹操来的一手“望梅止渴”，直接就缓解了士兵的口渴情况，让士兵又撑了好长时间，而这个效果，是直到他们没有看到梅树，在到达目的地之后才是消失的。也就是说，大部分的癔症，其实不用治疗，用时间来缓解就好。 当然了，这种影响也可以是负面的，比如说是我给你们举的那两个例子，或者是我们现在遇到的这例。 当一种可能受到毒害的心理作用同时或陆续影响到一个群体，致使这个群体中一部分心理比较脆弱或敏感的人，在没有接触到任何有毒物质，却在这种强烈的有害暗示心理作用下，产生了某种心因反应性群体中毒症状。 这个时候，看患者症状的严重程度，严重的，就必须对症干预了，因为心理精神因素，也是会对患者本身产生巨大影响的，不进行干预，很可能就会出现更加严重的问题。 当然了，普通的情况，也只要给时间，就能缓解。 在我看来，目前这几位患者的情况，都也还好，大厅里那些，我们进行观察就好了，至于抢救室里的患者，直接送手术室，手术耽误不得。 还有，尽快联系那家家政公司，让他们最好暂时不要再让公司里的人，进行类似的家政服务了，尤其是听到消息的家政服务员，谁也不敢保证，会不会还有类似的事情发生。 如果只是普通的呕吐、头晕还好，万一再出现高空坠落这样的意外，那可就麻烦了。” 众人闻言，赶忙点头答应，开始行动起来。 武小富直接手术室，患者用机器透完之后，铁棍的位置，已经基本定了，手术方案，在讨论群体性癔症之前，就已经定下，尤娜和武小富上手术。 这类手术，武小富也做了不少，开大刀，一边分离，一边退铁棍，一边进行止血，保护创伤周围血管，将出现离断的大血管进行吻合。 损伤肝脏，直接进行切除。 只不过，在武小富手术的时候，外面可没有平静下来，反而是情势越演越烈。 一个公司的家政服务人员，基本都在一个群里。 现在的消息，只要是有第二个人知道，那消息传播的速度，就几乎是不可想像。 手机的存在，更是让一个消息，很快就能从天南传到海北。 这家家政公司还是大公司，消息传开之后，其他正在进行工作的家政服务人员，很多都是看到了手机上的消息，或是直接，或是间接，很快连锁反应就出现了。 东海这家家政公司的家政服务员工，很快就又有二十多个，被直接送进了医院里。 或是东海一附院，或是就近的医院，不过，无论是哪家医院，这都已经是群体性事件了，政府很快就关注到了，赶忙成立调查小组。 这些家政服务员工之中，有几个，竟然也是在窗外进行工作的时候，听到了这个消息，也幸亏是有防护操作，不然的话，怕是就直接步张姐的后尘了，不，也许更加严重。 华国百姓还是很爱吃瓜的，这不，都没多久呢，网上就已经沸沸扬扬了。 就连一附院急诊大厅内的患者，都被拍了照片，许多媒体都是开始赶来。 疾控中心，更是紧急调集了一批专家，开始进行调查。 医院是联系了那家家政公司，跟他们转达武小富的话，但是他们怎么可能听呢，群体性癔症，可能很多医生听起来都觉得有些离谱，更何况是公司领导。 真的不干活儿了，损失的钱，谁负责啊。 违约损失的信誉，谁负责啊。 所以，这家公司，也就是一边答应，另一边，根本就连消息传播都没有管，更别说是停止工作了。 不过，这事情连续发酵，出现问题的人越来越多，这家公司也是慌了。 只是，此时问题已经更加严重，除了后续送过来的二十几个人之外，竟是还有人在零星送过来。 很明显，后续的这些家政服务人员，并不像是张姐他们那样，直接一组都出现问题，进入医院，但是一些心理素质不行，或者是心理防线不坚固的，明显的都是被波及了。 调查组进入一附院之后，便是开始了解情况。 一附院毕竟是最开始接诊这些患者的地方，调查起来，意义最大，而这个时候，医院也是将武小富的推测，告诉了他们，听到群体性癔症这个概念之后，调查组也是有些沉默。 武小富现在也算是权威，他的话，自然是有人愿意相信的，但是这么大的事情，光是相信，也不足以让人安心啊。 所以，调查组还一边开始组织人力物力，开始对患者进行检测。 同时也对家政公司进行检查，尤其是食堂方面。 别说，食堂方面似乎还真是存在一些问题，不过，和这次的病症，应该不是主要关系。 武小富结束手术，刚刚走出手术室，便是被调查组迎了上来。 听到调查组的话，还有他们对于事情的调查，武小富更是肯定了自己的推断，果然就是群体性癔症。 如今被送来医院的患者，基本都集中在家政公司里。 这些人员这么轻易的被消息影响，很明显都是有着一个共同点，那就是感同身受。 “武医生，你既然最早推断出原因，不知道有没有方法，将事情解决？” 这才是调查组的主要目的。 如今因为这次群体性癔症事件出现的病例，已经超过三十例，社会影响很大，所以现在的主要问题，已经不仅是治病了，还是要尽快将这些影响消除。 尤其是在不排除还有其他人员，也可能受到这次群体性癔症影响，出现相同症状的情况下。 要知道，此时已经有人在猜测，是不是有哪个国家往东海投送未知生化病毒了，主要是在有心人的渲染，还有那些看热闹不嫌事儿大，只知道蹭热度，不顾事情对国家人民影响的人传播不良猜测。 搞得现在东海都有些物价波动了，有些离谱的人，竟然觉得是时间末日，开始囤积物资。 这还是刚刚开始，事件出现也就是几个小时而已。 这要是事件再长，那还了得，虽然政府若是愿意大力气，这些影响也是可以轻易消除，但是重点不是这些，重点是从根源上解决问题。 一者是赶紧将这次事件定性，将群体性癔症这个概念，让更多人知道，再就是赶紧将患者治好，不能让更多的患者出现，有这些佐证，才能让那些所谓的谣言，不攻自破。 调查组第一个想到的就是提出群体性癔症的武小富，尤其是武小富，还是东海市知名的心理医生，不过，武小富正在手术，他们也只能调集其他心理医生，进行治疗。 只不过，效果实在是有些微弱。 最起码想要短期让患者的症状消失是不可能的，而他们都说，或许这些患者就自己恢复、痊愈了。 可是这能等吗？ 说是几天，那到底是几天啊？还有，万一几天后，还没有恢复呢？ 万一更严重了呢？ 万一再出现其他患者呢？ 调查组的领导，大多都不是医生，他们要的不是这些模糊的回答，而是切切实实解决问题，别说是几天了，他们甚至都不想要将问题拖到明天。 眼见着这些心理医生，不能尽快解决问题，他们只能又来堵武小富了。 手术室里的武小富，就已经接到了电话，问能不能让其他医生先接替他的手术，而武小富出来先试着解决其他患者的问题，武小富听到事态严重，倒也没有推辞什么。 不过，手术也差不多快主要部分结束了，武小富表示再给半小时，然后就交给尤娜。 只是这些人，竟然在门口堵他，着实是让他没有想到。 “武医生，你既然能够最早发现问题，就一定有办法解决，对不对？” (本章完) 第287章 上电视了！ 第287章 上电视了！ 其实处理群体性癔症，并不难，分两步就好。 第一步，让这些患者知道，他们身体并没有出问题，只是被精神污染了而已。 第二步，让他们相信第一步所说的问题。 这两步完成，那问题就很好解决了。 不过，第一步好说，这第二步，就没有那么好做了。 “那些病人，现在在哪里啊？” 听到武小富的话，调查组的人也是顿时露出喜色，就知道找武小富解决肯定没问题，看看，都不多说什么的，直接就问病人在哪儿，这才是干活儿的人啊。 不敢犹豫，他们都是赶忙带着武小富过去。 急诊科也要继续运行的，所以，这些病人在看过没有更深层次的问题之后，直接就被带到了病人较少的康复科，而且还都是隔离处理，毕竟这最后的定论，还不知道怎么样呢，保险点比较好。 康复科。 武小富看着人数已经来到十多人的患者，也是不由得摇头。 群体性癔症的例数相对较少，所以相对于于这方面的研究也不是太多，成题的论文更是有数，如果真想搞清楚群体性癔症是怎么回事儿，那还真得自己下功夫研究了。 就看目前的这些东西，也就是一知半解而已。 能知道其粗泛的怎么回事儿，但是具体细微的机理，是否通过药物或者是其他一些手段干预，也就只能是尝试阶段了。 “病症似乎轻微了一些！” 武小富看着一脸难受的患者，却是能够观察得到，最开始住进来的那八个患者，确实是病症轻了一些，这说明，这次的群体性癔症，是要比之前那些例子轻一些的，恐怕给个几天时间，就能恢复。 不过，调查组明显是不想等。 “轻一些？有吗？” 听到武小富的话，调查组的人，还有跟来的医生，都是再次看向这些患者，却是有些不明所以，毕竟，这些患者，之前就是吐的哇哇的，现在还是吐的哇哇的，实在是看不出来，有什么好转的迹象。 武小富也没有回答，只是来到一个患者身前。 正是那个之前武小富出了抢救室之后，第一個问诊的病人。 “阿姨，已经调查清楚了，你之所以又是头晕，又是难受的，就是因为你看到张姐吐，被刺激的，现在你应该好多了，来，吃个橘子，这东西，可比药好多了。” 武小富从地上的果篮里，拿了一个橘子，递给患者。 没生病？就是被刺激的！ 患者闻言也是松了口气，他们还真怕是什么污染，什么食物中毒的，毕竟这食物中毒严重了要命，污染严重了也要命，轻一些的，也看到说是损伤心肝五脏的，还要做手术，吃好多药这些的，这得多少钱，费多少人啊。 这些患者，大多家里都不富裕，还是家里的主要收入来源，一旦出现问题，他们自己的心理压力都会大到极点。 别说，这心情舒缓一些，呕吐的感觉，都没有那么重了。 刚才那是闻见什么都犯恶心，但是现在不一样了，闻见橘子，竟然还不由得咽了口唾沫，一瓣儿橘子进肚，竟然什么恶心、什么头晕，都没有了。 武小富的声音不小，其他患者也基本都听到了。 “看，这橘子多有用，吃完橘子，你们就可以回家，这都快晚上了，你们怕是还得回家做饭呢。” 武小富的话，就像是有什么魔力一样，这些患者，看着开始吃橘子的那个，竟然真的好了，就像是被传染了一样，一个个的，顿时就感觉自己好了许多。 一瓣儿橘子进肚，就更是什么症状都没了。 这！ 看着病房里的这一幕，调查组的人，和跟来的医生，都是惊呆了，这是什么操作，他们那会儿对症治疗了那么大一会儿，都不见效果，武小富进来说了几句话，递了几瓣儿橘子，就都好了？ 这是医术吗？这是魔法吧！ “武医生，你怎么做到的啊？” “你们不是都看到了吗？之前你们没有和他们说清楚具体怎么回事儿吧？” 这怎么可能说，众人直接摇头，虽然武小富说是群体性癔症，但是直到现在都没有人谁敢定性，万一不是呢，因为延误病情，出现的后果，谁来承担？ 也就武小富这算是艺高人胆大，直接就宣布了结果。 不过，就算是告诉了他们是癔症，并非是中毒导致身体出现了问题，他们就信了？然后就没事儿了？ 就算是癔症，也没有这么好治吧。 人都是偏执的，哪可能谁说什么，就信什么啊。 武小富也不多解释，自然不只这么简单，还有一些心理医生常用的催眠和引导手段，不过，这个就不足与外人道了，群体性癔症是精神污染，那武小富给这个患者施展的一系列话说手段，那就是精神净化了。 精神污染可以传染，净化也可以像是黑暗中的一道光，照亮其他人。 当一个实例放在他们眼前，他们甚至都不用武小富多说什么，他们就会相信了。 就像是现在，武小富也就是给第一个施展了一些精神手段而已，后面的，几乎没有费太大的功夫，当然了，也就是他，能够找准患者的心理建设点，不懂这些的，恐怕作用也不会太大。 调查组的人，其实也不关心武小富到底是什么手段，毕竟他们不是医生，不用学这些，他们最在意的还是患者的情况。 现在好了，患者好了，外面的各种不良影响，他们很快就能清理。 “武医生，除了咱们医院的这些病人，其他三个医院里，也有一些病人，恐怕还得麻烦您也去看看了。” 武小富看了看时间，已经四点多了，医院里看着也没有其他事情了，等跟调查组，看了其他患者之后，他正好下班。 毕竟是给患者治病，武小富也不推辞什么。 不过，在治好了其他三个医院里的病人之后，调查组的人，竟然说是要管饭，还得他帮忙配合着做个采访，将事情始末说一下，让大众知道事情的真相。 这让武小富也是有些无奈，这是硬让他上电视啊。 “武医生，得化个妆，可能得您配合一下。” 化妆！ 武小富被带到东海电视台，本以为简单的做个说明就完事儿了，谁能想到，竟然还化妆，这是要搞大的啊，武小富赶忙拒绝。 “不用化妆，直接开始就好了。” 不化妆？ 化妆师看向调查组的人，这还是她们第一次遇到这样的情况，毕竟上电视都难得啊，谁不想美美的，帅帅的，都露脸啊，而且，到了电视台，有这个机会，几乎都会很配合他们，不过，武小富身后跟着台里的领导，他们也不好多要求什么。见武小富不愿意化妆，领导也只能让化妆师下去，准备直接开始。 其实也无所谓，本来他们就是怕武小富出境效果不好，所以才给化妆的，当然了，也是惯例，既然武小富不愿意进行这一步，那也就无所谓了，只是来个科普而已，又不是什么娱乐类节目。 武小富还是医生，也不是什么明星，这些都不重要的。 进入导播室，武小富这才是发现，主持人竟然是姜若楠。 那个东海卫视一姐，以风趣幽默，知性大姐姐示人的主持人姜若楠。 “武医生，我们又见面了。” 看到武小富，姜若楠主动上前笑着打招呼，武小富也是回以微笑。 “竟然是姜姐来主持啊，本来我被迫加班，还不是很乐意呢，现在就乐意多了。” 听到武小富这么一说，姜若楠也是笑的更加开心。 姜若楠竟然对武小富这一年来进入医院后的高光表现，如数家珍，让武小富都是不由得挠了挠头，这被姜若楠这么夸，多少不好意思啊。 “好了，姜姐就不要这么夸我了，我这耳根子都要红了。” 姜若楠没有再说什么，而且，时间也差不多到了。 现在已经接近六点了，节目就是六点开始，作为东海的正派电视台，东海卫视的观众人群还是很庞大的。 尤其是东海卫视还在博客上@了武小富，也让武小富转发了一下，以至于武小富的博客粉丝，都是关注了起来。 这也是调查组看中武小富，想让武小富出面科普群体性癔症的原因，毕竟自带流量啊。 不仅信服力强，还能让很多人关注。 毕竟是利民的好事儿，还有姜若楠这位美女大姐姐一起播，武小富也就没有什么着急的了，不过，本来以为是录播呢，谁能想到是直播啊。 以至于武小富还得提前组织一下语言。 不过，都无所谓了，时至今日，武小富应付这样的场面，已经是非常的自如了，更何况，讲的还是群体性癔症这样的专业知识。 节目开始之后，武小富就开始侃侃而谈。 先是引出群体性癔症这个概念，又讲了两个例子，然后将这次发生的事情，前因后果都讲了一遍，最后还讲了一下，如何在生活中，避免这样的事情发生。 这样一番下来，就半小时了。 武小富本以为可以结束了，谁想姜若楠还开始问其他问题，比如说是武小富对未来的规划，最近上市的rc1之类的，毕竟是直播，武小富也只能配合。 好在，七点就是新闻联播了，又持续了十五分钟之后，终于结束。 而在武小富上电视之后，武经略他们看着电视上的武小富，也是满脸的兴奋。 上次的医路offer节目不算，这次武小富可是正式上了东海卫视节目。 这可不是普通人能有的待遇，有了今天的铺垫，以后武经略为武小富谋划些什么，都会容易许多。 有时候，名气也是底蕴。 “姜姐，伱可没说，还有其他问题啊，搞得我都有些措手不及。” 武小富略显幽怨的看着姜若楠，让姜若楠也是不由得笑了起来。 “我可没看出你有什么措手不及的样子，那姿态，那放松程度，比我都像是主持人呢，不愧是做手术的，心态就是稳，放心，姐也不坑你，都是一些常规问题，好不容易有这么一个机会，观众们，肯定也想多知道你一些。 这可是替你扬名，你可别得了便宜还卖乖，大不了请你吃饭啊。” 武小富本来也没在意，“吃饭就算了，说好了要回去给女朋友做饭的，下次我来请姜姐，走了。” 只不过，还不等走出电视台，就被姜若楠带着一个很显圆润的女生给拦了下来。 “武医生，等等，还有一件事情，想要咨询您一下。” 武小富回头看向二人，点了点头。 “姜姐，您说。” 姜若楠指着身边的朋友说道，“这是琳琳，你也看到了，她这个体重出了些问题，减肥效果也不理想，所以，想要做个减重手术，但是她也有顾虑，想要找个靠谱的医生，武医生，你看你能不能帮帮忙啊。” 原来是想做减重手术啊。 看向琳琳，以武小富现在的眼力，患者有多重，基本都能估个差不多。 身高一米六左右，体重保守估计二百斤，刚才他们走路过来的时候，武小富观察到，琳琳的呼吸都出现了问题，这是心肺功能已经受到大体重影响的原因。 嗯，确实是到了需要处理的时候了，必须减肥。 只不过，人们减肥也是有极限的，一旦到了二百多，这个时候，想要减肥就没有那么容易了，因为普通人减肥，减个十来斤，然后大多就是维持性减肥了。 一般通过饮食、运动就能达到效果，但是眼前的琳琳不一样，这么大的体重，若是减肥不当，很可能会出危险的，医院里，经常能够接到那种因为减肥，将自己减到呼吸循环衰竭的患者。 而且，姜若楠也说了，琳琳是有减肥的，只不过，效果不理想而已。 现在的减重手术，还是很流行的，如果是普通体重的人，武小富肯定是不建议，但是像琳琳这种情况，做减重手术，还真是利大于弊。 想到这里，武小富也是点了点头。 “好，我们医院胃肠外科有几个主任，做减重手术很专业的，后面让琳姐来医院找我，我带她去找，保准让琳姐满意。” 只不过，听到武小富的话，琳琳就开始摇头。 姜若楠也是有些无奈，“武医生，她的意思是，想要让你来做，你看，能不能安排一下啊。” 琳琳也是赶忙开口，“是啊，武医生，长这么大，我还没做过手术呢，实在是有些害怕，我是您的博客粉丝，知道您的厉害，您做手术我放心，您能不能帮帮我啊，什么时候都可以的。” (本章完) 第288章 好几个零 第288章 好几个零 原来是看中他了啊。 在医院里，减重手术，一般都是胃肠外科的活儿，现在也基本只有胃肠外科做。 现在的减重手术，也就是减肥手术，一般就两种方法和思路。 一呢，就是通过植入设备控制胃容量，例如：胃束带、胃内水球。 二呢，就是物理缩小胃容量，缩胃手术或者是缩短小肠，胃旁路手术等。 而目前在华国医院里，最流行的还是物理缩小胃容量，主要原因就是通过植入设备控制胃容量，后续效果有些差强人意，华国人吃的太好，后期难以控制饮食，因为设备的原因，反而是可能会产生一系列的并发症。 通过植入设备控制胃容量，在m国和欧洲，才是运用最广泛的。 而其中，最受欢迎的就是胃束带手术，全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。 这是一种通过腹腔镜手术用束带束缚在胃上部，而这种束带是一种可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。 肥胖患者，胃容量变大，吃的比别人多，肥胖程度自然就高。 而这种手术的目的，就是将患者的胃束缚住，胃缩小了，自然就吃的少了，体重也能顺其自然的减下来，但是也要看自律性，若是依旧暴饮暴食，这个束带，很可能就是诱发胃部病变的罪魁祸首。 所以，在华国，其受欢迎程度，并不高。 不过，不管高不高，在武小富看来，这才是最适合的减肥的手术，毕竟只要是自律性强，这种术后的并发症，要比目前华国进行的袖状胃手术和胃旁路手术好得多。 袖状胃切除手术又名腹腔镜缩胃手术，这个手术传入华国之后，可是在减肥外科医学界掀起了相当热门的话题，而且其受欢迎的程度简直是无以复加。 原理也很简单，是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约 150cc的小胃囊，大约可容纳 4-5盎司的食物，也就是一百二十克左右。 一百二十克啊，这才是四分之一斤，真的很少，想想那些二百多斤的人，动辄就是下半斤面条，握七八颗鸡蛋，这一下子饭量减了多少。 而这个饮食量，也能满足人体所需，所以，并不用担心饮食不足导致的其他问题。 袖状胃手术的好处就是不需要在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著，毕竟手术会切掉8成的胃体积，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙分泌量，因此食欲也会降低，这可比置入外来物来的效果快多了。 华国人，要的就是那种立竿见影的效果，所以，这個手术，直到现在，都是华国最受欢迎的减肥手术。 术后两年内患者约可减去 10-15个 bmi或七成多余的体重。对于那些 bmi较高(超过40)而又难以减低食量的人来说，缩胃手术简直就是他们的福音。 琳琳既然是非要找他，那肯定是想要做物理手术的，也就是袖状胃手术，不是切胃的话，琳琳估计也不用这么紧张，说实话，这类手术，武小富之前都没有想过碰。 一者现在的胃肠外科不好过，其他手术本来就少，减肥手术，根本就不会允许其他人抢，这是他们科室的支柱，而且，减肥手术是不能报销的，也是因为减肥手术的存在，才是能够让胃肠外科在普外科的存在感没有那么低。 二者减肥手术的风险着实是不小，就说这袖状胃手术，毕竟是要切胃啊，虽然说做的例数多了，袖状胃手术的术中风险已经降到了最低，但是术后呢？ 终究是要切胃的，还切的不少，几乎相当于是一个胃大部切除术了，很多胃大部切除术后的并发症，在袖状胃手术后，都得考虑，而且，这不是说，术后体重就能彻底减下来，不复发了。 饮食也是一种习惯，习惯了暴饮暴食，怎么可能接受小食量。 开始的时候还好，后期可能就会控制不住，然后体重再次增长起来，这个时候，胃部可就容易出问题了，胃癌的发病率，要比切胃前，大太多了。 武小富现在做手术，都是更倾向于救命的手术，这类纯收益性的手术，说实话，真的不想接。 而武小富也是这么做的。 “不好意思啊，这类手术，我不做的，我做的手术很多，但是减肥手术，还真不在我的手术清单里，论专业性，根本比不上胃肠外科的那些医生，而且，我现在在普外科，接这类手术也不合适。 我建议你，还是找专业的胃肠外科医生来。” 嗯！ 无论是姜若楠，还是琳琳，都没想到，武小富拒绝的如此干脆。 “武医生，你说你没有那些胃肠外科的医生专业，那可就谦虚了，我们之前是向胃肠外科的医生打听过的，你做这类手术，那简直是小菜一碟，而且，也就你做这个手术，能够保证万无一失。” 姜若楠话音落下，琳琳看向武小富的眼神中，更是期冀。 武小富闻言也是不知道该怎么说了，他拒绝的还不明显吗？ 摇了摇头，“不好意思啊，这类手术，我真的不做的，姜姐，今天挺晚了，我就先走了，后续要是需要我给介绍胃肠外科，直接来医院找我就好了。” 说完，武小富便是直接转身离开。 姜若楠看着武小富直接离开，也是有些目瞪口呆，她当然能够看出武小富不愿意做这个手术，但是她的面子，总是值得例外的吧，谁能想到，武小富竟然真的就一点情商没有啊，姜若楠都不记得自己上次被拒绝是什么时候了，大概是没有吧。 “若楠，这，你不是说你和武医生很熟，一定没问题的吗？” 听到琳琳的话，姜若楠的脸色更加难看。 “你也听到了，他自己都说自己不如那些专业的胃肠外科医生了，算了，我帮伱找专业的胃肠外科医生，一附院的胃肠外科主任，我也是认识的，明天我带你去找他吧。” 让姜若楠继续去求武小富，她可拉不下脸来。 心中也是暗哼一声，叫武小富以后别有求她的时候。 回到家的时候，已经七点多了。 瞿颖趴在沙发上，开着电视机，摆弄着手机，桌子上还有几本没有合上的书。 看到武小富走进家门，才是抬起头来。 “你今天可是露脸了，这竟然都有东海卫视的专访了，刚才我还和伯母通了视频，一起看你做专访呢，对了，怎么样，姜姐姐是不是更漂亮了啊？” 瞿颖的语气很危险，武小富敢肯定，自己要是敢多点一个头，都很有可能今天只能睡沙发，不行，得赶紧转移注意力。 “漂亮不漂亮不知道，今天反正是把她得罪死了，以后见面，还不知道用不用打招呼呢。” “啊？什么情况啊？” 瞿颖一下子就来了兴趣，赶紧坐了起来，倒也没太多担心，姜若楠说到底就是一个主持人，就算是给他们使绊子，也不足为惧，瞿颖这纯粹了八卦之魂燃烧起来了。 武小富见自己成功将瞿颖的注意力转移，赶忙便是将刚才的事情说了一遍。 瞿颖闻言也是点了点头，表示认同。 “小富，你做的是对的，这减肥手术，和你之前做的那些抢救和救命手术不一样，做好了，不会有太多的地位提升，做不好，还容易成为你的污点，也不利于科室之间的相处。 我们和姜姐姐，也就是认识而已，不值得为此退步。” 要不说瞿颖是贤内助呢，你看看这意识，多清醒，做正。 “就是这个道理，想吃什么，我来做饭。” 听到做饭，瞿颖顿时就更精神奕奕了，“你都累一天了，哪能让你做饭啊，我来，我这一下午，可没有琢磨，菜都买回来了，你就瞧好吧。” 武小富看着兴致勃勃冲进厨房的瞿颖，很想拦一把，但是想想还是放弃了，只是可怜了自己的胃，应该不至于明天让他去胃肠外科的手术台吧。 第二天，武小富揉着肚子，进入科室。 “老大，你这是怎么了？昨天小颖蹬被子，把你着凉了啊？” “嗯？瞿颖蹬被子，为什么老大会着凉啊？” “哈哈哈！” …… 前面说话的是尤娜，后面问的是冯玲玲，最后笑的是所有人，武小富看着众人也是有些无奈。 “做饭是门手艺，别看这各种食材，似乎都没有问题，但是这要是放在一起，说不定就能弄出什么泻药。” 泻药！ 众人顿时明白了，原来是武小富家里藏着个大厨啊，不由得笑的更加大声了。 “老大，今天有四台手术，第一台手术是给你排的肝移植，这个得你亲自来了，就二号床那个，不怎么好做。” 现在武小富的肝移植例数，基本就是一周五六台的样子，他不是主做这个的，所以少一些，其他主任，明显要比这个多多了，陈振东也是可以做肝移植的。 但是，一些难的，陈振东也是心中不定。 此时陈振东也是开口了。 “老大，这个患者身体条件不好，三个小时内，肯定要搞定的，不然容易出问题，因为是肝癌，大血管也有累及，术中出血的可能不低，我怕我搞不定，还是你来吧。” 二号床武小富有印象，人是陈振东在门诊收上来的，之前查房的时候，就说是给武小富收的，果然，这手术果然排在了他的手里。 武小富点了点头，这手术，在肝移植手术中，也算是难度很高的了，陈振东还真是不一定搞定的了，目前为止，武小富手术小组，还没有出现过病人手术失败的情况，陈振东也是为保稳妥。 “好，那就我来，你去处理供肝。” 这是一个等到肝源的病人，其实也算是幸运的了，毕竟肝移植手术后，生存期限，能够明显的延长一些，从肝炎到肝硬化，再到肝癌，又到如今的肝癌转移，肝功能衰竭，这几乎也是大多数肝炎肝硬化病人的病程，只不过，百分之九十的病人，都是等不到肝源的，相比而言，这位就太幸运了。 只不过，因为有癌灶转移，所以这台手术，也就是让患者肝功能能够维持日常所需而已，身体条件本来就差，还要承担排异风险，就算是手术过后，患者的生存期限，也不会超过三年，一年存活率都不会太高，也就是百分之十而已。 若是身体排异性强，或许也就是个把月的事情。 但是医院从来都是救人的地方，患者求生意志强，家属愿意治疗，排肝也排上了，那就必须进行治疗，一旦出现肝源，顺位就必须给用上。“好的老大。” 查房看病人，一圈过后，外科医生有手术的，就得赶紧下手术室了，毕竟这个时候，患者都已经被手术室接走了，准备工作，也都差不多了，再不下去，手术室就该骂人了。 只不过，就在武小富准备下手术室的时候，却是被左晖给拦住了。 “武医生，有个事情，跟你商量一下。” 嗯！ 武小富之前是去下乡，回来之后，除了正常的工作交流，左晖基本也没有多找武小富说什么事情，如今这手术日，拉住他是什么意思？ 虽然疑惑，但左晖是主任，武小富肯定是要跟上去的。 有陈振东先下去，手术室也不会催武小富。 只不过进入左晖办公室之后，武小富才发现，左晖的办公室里，竟然还有其他人。 一个烫着头发，一身长裙，看起来也有四十多，颇有贵妇气质的女人。 不等武小富多说什么，左晖已经开始给武小富介绍了。 “武医生，这是黄女士，康辉集团的董事长。” 康辉集团！ 武小富也是不由得多看了黄静和一眼，康辉集团在东海的名声很大，市内前五是有的，有背景有资产，还不是那种白手起家经营起来的，还是几代努力，这黄静和就是这一代黄家的掌门人。 也算是传奇女性，商业女性标杆了。 只是不知道，其出现在这里是什么情况。 “武医生，您好，久仰您的大名了，今日终于得见，幸会。” 一看就是那种惯于待人接物的，说话的语气很容易让人亲近，一点不像是之前看上去的那样拒人于千里之外，不过，武小富敢肯定，黄静和之前一定没怎么听说过他，这怕是抬举他呢，有点有事相求的意思。 “黄女士客气了，您的大名才是如雷贯耳呢。” 左晖看着两人认识了，这才是笑着继续开口，“武医生，这次黄女士来，主要是因为有件事，要你帮忙。” 帮忙？ 还不等想清楚呢，一张支票已经出现在武小富的眼前。 一二三四五六七，七个零！ 好家伙，这就是大集团的手笔吗？不过，这七位数的支票，也不像是要请他做手术的样子啊，他虽然名气越来越大，但是出场费真没这么贵。 没有去接支票，“黄女士有什么事情，但说无妨，不需要这么客气的，只要是能力范围内的，我不会推辞的。” 重点是能力范围内，武小富可不好直接答应，七位数的事情，都够让武小富断送医生生涯了。 “武医生，我爸不久前查出肝癌，需要进行肝移植，但是我们的肝源等待原则，您也知道的，几乎所有肝癌患者都是等到转移了，才等到。 而且，还有配型的问题，本来我们是想要在亲属之间进行捐肝的，但是很遗憾，没有配型成功的人，我这段时间，真的很煎熬，我父亲之前可是一直忠于慈善事业，不知道为东海做了多少贡献。 如今生病了，竟是连家属都不能配型成功，悠悠苍天，何其薄待我父亲啊，好在天无绝人之路，最近我们竟是发现，您手下的一个病人适配的肝源，正好我父亲能用上。 所以，武医生，还请您看在我一片孝心的份儿上，一定要帮帮忙。” 嗯！ 武小富终于知道为什么出手就是七个零了，这是真的要断送他的医生道途啊，肝源适配原则，排队原则，这可是写进医师法的，谁要是敢搞鬼，爆出来之后，不仅是要断送职业生涯，更是要被喷死。 “您放心，我知道这让您很为难，这只是我的一点诚意，手术过后，我再给您填个零。” 好家伙，还是订金，再加一个零是什么概念，要真是成了，这怕就是武小富做的最贵的一台手术了啊。 “武医生，黄女士也是一片孝心，而且，那个病人，我也了解了一下，全身多处转移，就算是进行肝移植，也就是多活一两个月，甚至是更短的事情。 每一颗肝源，都是珍贵的，我们还是要将其用在最合适的地方，黄女士的父亲，只是原位肝癌，若是进行肝移植，能够获得更长的生存期限，也能为我们东海市做更多的贡献。 所以，我觉得这个忙，于情于理，都是可以帮的。” 啥？ 武小富猛然看向左晖，实在是有些不敢相信，这竟然是从左晖口中说出来的话，昏了头吗？你一个科主任，冒这么大的风险，干这个事情，这得是给你几个零啊？ 一不小心，就要一世英名，毁于一旦的，到底是武小富太年轻，接触的太少，还是说，左晖疯了啊。 “主任，你这是开玩笑了，病人都躺在手术台上了，马上就要手术了，说再多都没有用了，难道还能让病人现在回去啊，而且，陈主任已经下手术了，恐怕现在都开始麻了。” 左晖闻言却是不慌，笑着摇头，“没事儿，我已经给陈主任打招呼了，让他等等，本来是想让陈主任先将患者送回病房的，不想陈主任非要等你命令才行。” 嗯！ 武小富感受着白大褂里手机的震动声，拿出来一看，果然是陈振东的电话。 “武医生，其实你知道的，就算是你的技术好，这台手术的风险也不低，其实也不需要你出面，我会让人告诉患者家属，患者身体指标出现问题，已经不符合移植指征，这完全符合程序。” 好家伙，武小富还在消化左晖说的话，这是真把患者和家属当傻子啊，不过，因为医生和患者家属之间存在的信息差，患者本身的身体又差，这样说，患者和家属，恐怕还真是不一定会怀疑什么。 不过，有这个能力，直接说服患者和家属，放弃肝源就是了，本来就算是肝移植之后，生存期限也不会太理想，想必几个零下去，也是会心动的。 不对，肝源使用原则，这个患者不行，下一个排队的，恐怕也不是黄女士的父亲，毕竟黄女士的父亲，才是刚刚查出来不久。 只是，这样就算是将患者和家属哄着不用做手术了，黄女士的父亲就能用了？ 似乎是看懂了武小富的眼神，左晖继续说道，“这边放弃了之后，黄女士的父亲，就会以病危需要抢救，获得肝源的使用权的。” 别说，还真是一环套一环，肝源法则里，也有救命优先的原则，如今肝源在一附院，既然上一个患者不用，那么一旦出现需要肝源抢救的患者，那就自然而然的超脱了顺位原则。 嗯，这方面，左晖绝对是专业的。 可惜，武小富不能答应啊，不说他看不上这几个零，光是他的良心，医德，也不允许自己这么做啊，有些事情，是不能开头的，而且，一旦做了，他几乎就是送了一个大把柄到这二人手里。 再说了，这世界哪有不透风的墙啊，后续事情要是真的爆出来，武小富都能想象到自己被墙倒众人推的现象。 摇了摇头，“主任，我们都是医生，这样怕是不合适，今天我就当自己没来，患者还在等着我呢，我先去手术了。” 说完武小富赶忙就走，左晖和黄女士也是愣住了，真有人给钱都不要？ 黄女士甚至在还又看了看手中的支票，是七个零，没错啊？ 左晖倒是很快反应过来，摇了摇头，武小富和自己终究是不同的。 “黄女士，您可能有些不了解，武医生刚刚研发了一款靶向药，您给的这些，怕还真是入不了他的眼。” 这！ 黄女士习惯了钱财开路，这突然失了效，也是一时间有些无奈，总不能再加个零吧？ “黄女士，其实你可以直接找患者家属谈的。” 找患者家属！ 你以为我没找吗？ 黄女士心中想着，她是找过的啊，可是，那么多钱，那个患者家属，竟是看都不看，坚持要给父亲做手术，真的是麻了，顶多就是少活一两个月，能哥转这么多的钱，是傻的吗？ 看了看左晖，“已经找过了，没搞定，左主任，能不能再想想办法，您是主任，这科里的事情，应该您一言而定才对。” 一言而定！ 搞笑呢，你公司还有个董事会呢，更何况是医院，不对，找过了？ 左晖反应过来，看向黄女士，“你不是说你没找过吗？你骗我？” 这找过和没找过，可是完全不同的概念啊。 找过的话，患者家属没答应，他这里再突然宣布患者不能用肝源了，转手又给其他人用，还是找过患者家属的黄家，这不是明摆着的事情吗，闹起来，他是真要被爆出去的。 幸亏武小富没答应，不然的话，他都可能被搁进去。 “黄女士，你这就不地道了，算了，这事儿我也没办法了，其实，以你的能力，直接找其他人，总能找到适配的肝源的，到时候，让其捐肝就是了。” 黄女士直接摇头，似乎也是感觉到自己之前没有告诉左晖，有些不地道，不过，她是了钱的，若是告诉了左晖找过了，左晖还能帮忙给武小富施压吗？ 至于找其他人去做肝源配型，买肝？ 那概念可就不一样了，那是买卖器官啊，是犯罪。 左晖也是很快想明白，黄女士怕是想要用钱，将风险降到最低，就像是找他，后面出现问题，担责也大多都是他们医生，黄女士很容易就能将自己给择出去。 毕竟医师法面对的是医生，而不是普通人。 真的是商人啊，左晖更是心中冷静几分，那么多钱，他虽然眼馋，但是一顿饱和顿顿饱，他还是分得清的。 “左主任，您直接施行您主任的权力不就是了，用得着管这个武医生吗？” 一行和一行不一样，黄静和在公司，明显是能一言九鼎的，她以为医院也是这样呢。 “黄女士，武医生的老师是于副院长，这个事情，我怕是爱莫能助了，而且，现在武医生已经下去了，说不定手术都要开了，再说其他也没用了。” 武小富可不知道他走后，科主任办公室里的对话，此时的他，已经进入器官移植中心了。 而与此同时，东海卫视，负责后台工作的琳琳，也是突然晕倒，被送进了一附院。 器官移植中心。 武小富进门的时候，正好碰到患者家属。 “武医生，我父亲的手术，能够顺利进行吧？” (本章完) 第289章 世界手术大比武前夕 第289章 世界手术大比武前夕 嗯！ 这么问话！ 武小富忽然意识到了什么，不会，黄静和之前就和患者家属联系过了吧！ 还真有可能，左晖疯了，绝对是疯了，这和患者家属沟通过了，还被拒绝了的，他都敢答应，平时那些或许只是雷，但这已经是打了闪的雷啊，都能预计要马上来了。 “嗯？为什么这么说？你们有其他想法？” 武小富自然是不可能将科主任办公室里的事情说出去，医院也有医院的潜规则，左晖不会是个例，很多事情，你可以不做，但是砸锅就很难在医院里干下去了。 这些年，国家的反腐力度越来越大，这些人，也不用武小富去做什么，东风之下，一切都会化为尘烟，到时候，医院里又会是一片净土。 “哦哦，没有，我们没有什么想法，麻烦您了武医生，您是医院里最好的普外科医生，我们相信您一定会将我爸的手术做成功的。” 患者的儿子闻言顿时放心了不少，赶忙开口说道，他以为武小富这么晚才下去，是有什么特殊的事情发生呢，说实话，那个女人的条件，任谁都得思考一二的，医院里的事情，他也不是没有听说过，万一呢。 如今听到武小富的话，就终于放心了。 一两个月又如何，哪怕只是一两个月，他也要自家老爸，见到人世间最美的风景，享受最后的温情。 而且，他孙子的高考成绩要出来了。 在看到分数之后，恐怕老爷子就算是真要走了，也是笑着走的吧。 “最好的医生谈不上，放心，我会尽力的。” 手术室里。 陈振东看到武小富之后，也是松了口气，小声对武小富问道。 “老大，怎么回事儿啊？老左怎么还让我推迟手术，还要我把病人送回去啊，不会是出什么事情了吧。” 陈振东来医院的时间，可比武小富长多了，此时也是猜到了什么，但也不敢确定，毕竟自家老大，他觉得还是靠谱的。 “行了，能有什么事情啊，来，开始手术吧。” 本来就在科主任办公室里耽误了一会儿，本来还想着陈振东先开始呢，结果倒好，也被叫住了，这还得加快点进度了，不然的话，就影响后面的手术了。 只要是武小富的肝移植，基本都是安排在第一台，毕竟武小富做的快嘛，这個面子，也都愿意给，这人家信任你，你也不能掉链子不是。 有多处转移的肝癌，手术难度是要明显提升的。 一者是患者的肝脏周围管道可能受到了累及，无论是切除还是重建的时候，都要小心，一者是有被癌灶破坏严重的管道，就不能用了，重建工作会出现困难。 再者也是增大了出血的风险，就像是陈振东之前说的，患者的门静脉被癌灶累及，很可能会术中大出血，这就是需要提前防范的事情。 很多肝移植手术失败，都是因为这个原因。 打开之后，仔细一看，果然是烂的一塌糊涂，就算是戴了两层口罩，都能闻到那股子酸臭味儿，很多人都说，肝癌、肝硬化晚期的患者，腹腔内就是臭水沟，这话其实没错。 肝硬化患者，每隔一段时间，就需要抽取一些腹腔积液，这个积液，一般都是密封保存的，所以腹腔穿刺的时候，闻到的味道不会太浓，但是光看积液的颜色和粘稠程度，其实就能知道患者腹腔内的情况有多糟糕。 就连老鼠都很难在臭水沟里存活，更何况是人体的脏器呢。 此时浸泡在臭水沟内的脏器，都已经被泡的发白，即使是武小富做惯了这类手术，每次也都是会不由得皱起眉头。 肝脏摘取的时候，武小富更是发现患者的肝脏周围管道，脆性增加，有些直接就已经不能用了，好家伙，陈振东现在都是有些庆幸，幸亏不是自己来啊，不然这些管道，就能将他愁死。 这样的情况，在医学病例中，也不算是罕见了，因为正常管道不能用了，那就只能重新连接，重建其他的管道，进行代替。 还是要保证重新移植的肝脏，血供必须完好，胆管也能流通。 主要管道，一般比较粗，如今不能用了，那就只能换那些细的，然后进行取代，只不过，后续的作用，肯定是要差于原本的管道的。 毕竟，这样重建过后，患者的肝脏还要适应身体的循环情况，慢慢的这些重建后的管道，再进行适应性改变，直到肝脏和身体彻底的适应循环改变，方才是能够保证肝脏功能的正常。 而术后的这段时间，患者的排异反应，会比正常的更强。 扛过去，或许还能有年许的时间，但要是扛不过去，可就真的只能是看看孙子的高考成绩了，看看孙子被什么大学录取了。 一边重建着管道，一边对着陈振东问道。 “术前交代的时候，交代清楚了吧？” 因为患者体内脏器情况差的问题，后续排异药的使用药量，也会增大，选择的也是更加昂贵的排异药物，这些若是不能和患者家属提前说好，后续也很麻烦再沟通的。 “老大，你就放心吧，患者的情况本来就不好，我可不会给自己挖坑。” 患者情况虽然不理想，但是以武小富对手术的把控程度，两个小时过去，手术结束，依然是没有出现太大的问题，等到手术结束，众人也是松了口气。 “武医生，你这一如既往的稳啊，术前耽误了一会儿，这不都补回来了嘛。” 听到麻醉医生的话，武小富也是笑了笑，“我可不敢慢了，李老师的脾气，我可是知道的，我要是慢了，你得骂我。” “这说的，我什么时候骂过你啊，哈哈。” 手术结束，无论谁的心情，都会好一些的。 离开手术室，患者家属便是迎了上来，“怎么样，武医生，手术怎么样？我爸没事儿吧？” 点了点头，“没事儿，手术很顺利，不过，术中发现患者的情况并不好……” 武小富将患者的情况，如实说了一下，患者家属听的真是又喜又忧，喜得是手术成功了，但是这术后效果不能保证，谁也开心不起来。 武小富也没有太多的办法，只能多交代了一些注意事项，和术后的一些护理小技巧，就离开了。 回去的时候，是从急诊回的。 刚进急诊，就发现了熟人，是姜若楠！ “武医生！” 大厅里的姜若楠，此时也是看到了武小富，顿时惊喜的叫了一声。 “这是怎么了？” 姜若楠来到武小富身边，眼泪再也止不住了，“武医生，琳琳出事了，这会儿还在抢救呢，也不知道情况怎么样了，伱帮帮她吧。” 琳琳！ 武小富的脑海里出现昨天姜若楠给他介绍的身影，昨天看着其身体情况虽然算不得好，但也问题不大才对，这是什么情况。 “别着急，你慢慢说，是出现什么意外了吗？” “我也不知道啊，上午还在工作呢，琳琳就突然昏倒了，对了，琳琳前几天去抽脂了，昨天才是请假回来上班，她看着抽脂作用不大，才是让我介绍人，看看能不能够做手术的。” 抽脂！ 武小富闻言脸色一变，抽脂后出现这样的情况，很大概率，就是那种最危险的情况了，脂肪栓塞。 “她在哪里抽脂的？她那个体重，根本不适合抽脂啊？” “啊，也没说不适合啊，就我们经常去的那个医美。” 医盲啊，抽脂都敢去那些不正规的医美去。 抽脂就是吸脂术，也叫脂肪抽吸术，又称吸脂减肥术和体型雕塑术。 名称很多，但是方法都是大同小异，就是利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块抽吸出来以达到吸收脂肪，减轻脂肪堆积，达到体重减轻，身材苗条的目的方法。 当然了，减轻体重，只是次要的，甚至是作用很微弱，主要还是适用于体态整形。 人们都说是人胖就是因为脂肪堆积的原因，所以被忽悠出，定期抽脂，就能达到减轻体重的目的，这根本就真的只是忽悠，但凡度娘一下，都不至于这个冤枉钱，冒这个冤枉险。 脂肪抽吸术基本不能使人消瘦，更不能代替减肥，它只是可以消除臀部腹壁等部位单靠一般减肥方法难以奏效的过度肥胖，另外，吸脂术也不能改变吸脂部位皮肤的质地，更不能消除腹部的妊娠纹。所以，很多人想象中，或者是说是其他人嘴里告诉你的那些效果，其实大多都是噱头，根本达不到目的。 而且抽脂技术应该选择正规的医疗机构，选择经验技术精湛的、有资质的医师，而不是所谓的医美，好家伙，什么时候，吸脂术都能成为医疗美容的行列了，说实话，患者大胆，医美的胆子也不小。 尤其是还敢忽悠琳琳这种重度肥胖的人进行抽脂，就更是胆大包天了。 像是姜若楠这种的，觉得自己屁股或者是腿上的脂肪太多，想要吸脂，达到减小臀部体积或者是瘦腿的目的，还可能靠谱一些，但是像琳琳那种情况，根本就不适合。 除了承担手术风险之外，没有一丁点的好处。 如果猜的不错的话，琳琳也不是第一次抽脂了，体重怕是不减反增，要知道，吸脂也不是没有副作用的。 其中一个就是脂肪颗粒反弹性肥大，也就是说，本来他们的皮下是由小颗粒的脂肪堆积构成的，抽走之后，形成空腔，后续脂肪再次堆积，可就不是小颗粒的脂肪了，而是更大颗粒的脂肪，脂肪融合也是其中的一环。 而这样的脂肪颗粒，明显是要比原本的小脂肪颗粒更加的难减，所以，通过抽脂来达到减肥的要求，只会让自己越来越胖。 还有，皮下原本的脂肪结构发生变化之后，脂肪就会出现走动，无论是抽脂时候，损伤到血管，还是后续的脂肪渗透，进入血管，都会形成血管内脂肪颗粒。 一旦脂肪堆积，将血管堵住，那就是栓塞。 小拴塞，也就是一些不重要的部位拴塞还好，但要是这些栓子到了肺脏、心脏和脑部，那可就是肺梗、心梗、脑梗，无论是哪个，都是要命的。 就算是抢救及时，抢救成功几率都不高。 医院里的骨科，就是拴塞大户，骨科病人，术后大多需要很长一段时间的卧床，这样就容易形成下肢血栓，一旦血栓形成，就容易顺着血流走行，所以，骨科经常会出现一些肺梗、脑梗或者是心梗之类的患者。 这也是他们术后患者死亡的主要原因。 若是琳琳真的出现了这种情况，那可真的是难了，也幸亏是电视台距离医院不是太远，不然的话，怕是连抢救的机会都不会给他们。 “你先别着急，我去看看。” 武小富进入抢救室，发现此时的苏若华，正在给琳琳溶栓，看样子效果还不错，不然的话，患者也不可能撑到现在，看了看监护仪，武小富也是松了口气，看来是成功了。 “武医生！” 此时有护士发现了武小富，赶忙打招呼，武小富点了点头，看向苏若华。 “怎么样？” “肺梗，患者近期抽过脂，改变了身上的脂肪结构，她本来就是肥胖型的，血管结构之前就不好，再加上脂肪渗透，直接就梗了，听她朋友说，患者昨天晚上和今天早晨都没有吃饭，还熬夜了，这能救过来，也真是运气逆天了。” 肺梗啊！ 这姑娘上辈子一定是积德行善了，不然的话，今日怕就是其告别美丽人间的日子了。 不过，就算是救回来了，也不代表琳琳就安全了。 一者，琳琳近期才是做了抽脂手术，如今因为溶栓，全身的出血风险增大，这个一不小心，要出人命的。 再者，肺梗不是那种能够获得抗体的传染病，这次得了，下次就不得了，琳琳如今的身体情况，就处于随时可能再发肺梗的情况。 恐怕icu都得住一段时间，才能调整到稳定状态。 这孩子，真的是病急乱投医了。 “好了，救回来了，但是，后面需要在icu住一段时间，以防再次出现肺梗的情况。” 呼！ 姜若楠闻言，终于松了口气，说实话，她真的有些后怕，那家医美就是她推荐给琳琳的，这也不是第一次抽脂了，出现这样的情况，若是琳琳因为这个死了，她怕是得难过一辈子。 武小富也是摇了摇头，抽脂后，手术部位会纤维化，令以后的每一次抽脂都变得更加困难，也会令每次的抽脂风险增加，这些，难道都没人跟他们说吗？ 琳琳是第二天醒的，武小富去icu看科里病人的时候，还顺便看了一下琳琳的情况。 “武医生，等我好了之后，您能给我做手术吗？我真的想要瘦下来，我真的是有些受不了了啊。” 唉，说实话，听着琳琳的话，武小富也是能够理解。 瘦子是永远体会不到胖人的痛苦的，尤其是琳琳这种过度肥胖的患者，走到哪里，都会是异样的眼光，就算是找对象，结婚，都得一再降低条件，就这也不一定能够如愿。 长期的肥胖，改变可不只是他们的身体结构，更有心理变化。 调查显示，抑郁症群体中，很大不一部分，都是女性肥胖患者。 “你这个情况，已经不适合进行手术了，等后面恢复过来再看，到时候，你若是真的还要坚持做，就算是我不能给你做，我也会给你介绍最好的减肥医生的。” 后面又忙了几天，世界手术大比武的时间，也是在悄悄临近。 世界手术大比武，五年一届，比华国手术大比武，一个轮回要多两年，所以王不易这也是第一次参加世界手术大比武，本来王不易还想着会一举闪耀世界呢，但是因为武小富的出现，让王不易也是有些黯然失色。 这次怕不是要成为武小富的陪衬啊！ 临近出发，王不易也是不由得想着，陪着他一起去m国的彭宇，不由得推了推陷入沉思的王不易。 “想什么呢？这么入神？” “啊，在想武小富。” 武小富！ 坐在王不易身边的女性，顿时就脸色变了，她这么如似玉的女朋友坐在身边，王不易竟然在想一个男人？ 没错，几个月过去，王不易也找女朋友了，在帝都医科大学一附院的行政科室工作，一次工作交集，让穆琪对这个情商欠费的男人，产生了好奇，嗯，女人陷入情网的开始，便是好奇。 不过，穆琪也是敢爱敢恨，女追男隔层纱，这不，才几周时间，就将王不易给拿下了，这次穆琪也是作为工作人员，随队一起出发的。 对于武小富，穆琪是知道的，毕竟王不易因为工作繁忙，跟她在一起的时间本来就不多，但是在这有限的时间里，王不易都是会多次提到武小富。 而且提到武小富又有什么新的新闻或者是发现之后，那个表情，简直是比什么都兴奋。 要不是知道王不易取向正常，穆琪都要怀疑王不易喜欢武小富了。 不过穆琪也没见过武小富，她知道这次武小富也会去参加世界手术大比武，她这次倒是要看看，这个武小富，到底是有什么魔力，将王不易给迷的五迷三道的。 武小富可不知道这些。 此时的武小富也出发了，能够参加世界手术大比武的医生，都是华国手术大比武的各专业前三名。 武小富将肝胆外科、胃肠外科和甲乳外科的第一名都包圆了，又因为武小富主修的是肝胆外科，所以，武小富就只占肝胆外科的第一名，胃肠外科和甲乳外科就选后面的二三四名，代表华国去参加手术大比武。 东海一附院的代表队，由闻新翰带队，荣欣欣作为宣传工作人员，带着其他的五个工作人员，负责后勤工作，参赛队员，则是以武小富为首，一共有六个。 神经外科一个、泌尿外科一个、胃肠外科一个、心胸外科两个。 没错，心胸外科两个，东海一附院的心胸外科，排名华国第一，这可不是吹的，手术大比武，前三名，直接拿下了三个中的两个。 胃肠外科的那个，便是褚景明。 坐在武小富身边的，还有瞿颖，没错，这次瞿颖要和武小富一起去m国，只不过，不只是陪武小富去比赛，给武小富加油，也是决定了要进入斯蒂芬妮教授的科研站深造一下。 瞿颖终究是做出了决定，她也是国内肿瘤学方面的新星，可不愿意被武小富给完全掩盖了光芒，所以，这次机会，瞿颖终究是决定要把握住了。 当然了，瞿颖的费用，是自己出的，一附院方面，说是一起弄就行了，但是武小富可不想占医院这个便宜。 这次世界大比武的参赛国家，多达一百多个，最终目的地就是斯托福医院。 ma诊所虽然是世界闻名，但是论排名，在m国也就是能排第二，第一便是斯托福医院。 倒不是说因为它在m国医院里排名第一，每次世界手术大比武，就都在斯托福医院举行，下一届世界手术大比武要在哪里举行，是要看世界手术大比武的最终冠军是哪家医院的。 算上这届，世界手术大比武，已经举行了四届，但是四届中，有两届是在m国举行的，还有两届是在jnd和d国，当然了，若是这次武小富能够拿下第一，拿下冠军，那么五年后的世界手术大比武，就会在华国举行了。 嗯，不仅是在华国，还是在东海医科大学的举办下，进行世界手术大比武。 这个意义，几乎就是申奥成功了啊。 所以，这次东海一附院来参加世界手术大比武，可是有着重要含义和期待的。 虽然医院也不想将压力全都给到武小富这个只有二十六岁的孩子身上，但是谁让武小富，现在就是华国三十五岁以下阶段，最有希望的医生呢。 荣桥甚至已经是开始展望，下一届世界手术大比武在华国，在东海，在他们一附院举行的场景了。 (本章完) 第290章 好兄弟的乌鸦嘴 第290章 好兄弟的乌鸦嘴 虽然说，世界上人才济济，但是像武小富这个水平的，怕也是不足几人吧。 无论如何，这都是华国近些年来，最有希望的一次，只要是成功了，下届世界手术大比武，就要在华国举行了，而他们东海一附院，也将会因为世界手术大比武的举办，而响彻整个世界。 荣桥也是有野心的，凭什么东海的医疗优势就要比帝都差一些，只要是这届世界手术大比武，武小富能够拿下第一，东海一附院创下华国第一个世界手术大比武舞台，那么东海一附院，就有希望一跃登顶。 就算是官方不排，在百姓、在患者、在医疗界中，这个名声是不会差了，群众的眼睛总是雪亮的。 站在院长办公室里，那大大的落地窗前，这一刻，荣桥豪情万丈，一股舍我其谁的气势迸发，这一次，谁都无法抵挡东海一附院，武小富，你争口气啊。 武小富可不知道此时荣桥的内心活动，飞机起飞前，武小富给父母说了一下情况，直接设置飞行模式。 瞿颖轻轻依偎在武小富肩上，这次去了m国，她就又要留在那边了，科研站为期两年，她下次回来，就是和武小富订婚的时候了，也就是国庆的时候。 而婚期，他们也准备在两年后，她回来之后举办。 “褚哥，屁股上长钉子了啊？” 褚景明坐的地方，距离武小富不远，褚景明的动作，武小富看的一清二楚，看着褚景明不停挪动屁股的动作，武小富也是不由得笑着说道。 褚景明闻言脸色一恼，“你才是屁股上长钉子了，我就是有点坐不惯飞机而已。” 坐不惯！ 武小富似乎是想到了什么，“莫非！莫非！” 褚景明看着武小富要接近真相边缘，更是脸色一变，“我才不怕坐飞机呢，你别乱猜啊，小心我打你。” 哈哈哈！ 褚景明的声音不低，周围几乎都是东海一附院的人，此时闻言，都是不由得笑了起来。 “原来褚医生怕坐飞机啊？怪不得之前都没见过褚医生坐飞机呢，原来是这样啊！” “是啊，褚医生，你跟我们说，是不是有什么故事啊，还是说你恐高，来，你说出来，让我们高兴高兴。” …… 众人调侃着褚景明，气氛顿时欢乐许多，因为要去比赛的稍许紧张都是烟消云散。 “放，少瞎说，我都说了我不怕了，就是不习惯，不习惯，知道吧。” 这此地无银三百两的说法，可没人会相信，众人笑的更加开心，褚景明狠狠瞪了武小富一眼，都是武小富，没事儿瞎问什么啊。 武小富也是笑的开心，不过，还是压了压手，“好了，好了，人家褚医生就是长痔疮，坐着不习惯而已，你们瞎猜什么啊，不笑了，不笑了啊，有点同情心好不好。” 武小富这么一说，大家笑的更开心了，痔疮，亏武小富想的出来。 褚景明更是要站起来和武小富决斗，也幸亏是空姐过来了，不然的话，一场大战，一触即发啊。 瞿颖此时也是笑的枝乱颤，“小富，伱太坏了。” 飞机上，有乘客出现疾病骤发的概率有多少，其实真的是不小，尤其是像褚景明这样第一次坐飞机的人，尤其是容易触发疾病开关，出现一些难以预料的突然情况。 仔细看，褚景明的脸色都白了，好在褚景明一直都有做体检，身体情况，可没有什么问题，度过一开始的紧张之后，就好多了。 飞机开始加速起飞，褚景明又是一阵紧张过后，终于缓了过来，忽然间，褚景明发现，坐飞机，也不是什么恐怖的事情啊，这一下子就克服了。 甚至于褚景明还有闲心思看向武小富说道。 “老武，你说，视频里经常说到，飞机起飞，有乘客出现紧急病发，然后有医生挺身而出，如今我们这么一大波医生，会不会触发这样的突发事件啊。” 武小富闻言不由得摇头，想屁吃呢，这样的事情，虽然几率也不小，但是哪有那么巧，就偏被他们给遇上了啊。 突然，惊险一幕发生了！ “飞机上有医生吗？我们需要帮助！” 就在武小富想要对褚景明说什么的时候，机舱紧急广播里，突然传来一阵声音，将武小富都是吓了一跳，解开安全带，赶忙起身，褚景明也是紧随其后，武小富此时也是不由得暗道褚景明一声乌鸦嘴。 时间往前推几秒。 飞机骤然起飞，临舱的一個老大爷，忽然脸色一白，赶忙伸手抓住身边的老伴，呼吸也是急促起来，老头老伴儿是准备去m国看儿子和孙子的，因为孩子太忙，没时间回来接他们，他们就准备自己去了。 只不过，这第一次坐飞机，无论是老头还是老伴，都是有些紧张，老伴的手骤然被抓住，还以为是老头看见自己紧张，安抚她呢。 可是随后老伴就觉得事情不对了，老头的神情不对啊，怎么脸都紫了。 “老头！老头！你怎么了，老头！” 舱位尽头的空姐，此时听到老伴的呼喊，也是心底一跳，这个声音，她太熟悉了，因为她之前就已经是经历过一次，飞了八年了，上次一位乘客突发心脏病，经过紧急抢救，却是没有救回来的事情，仍然是让她心有余悸。 当时，也是有人如此喊着，几乎是条件反射性的，空姐便是奔向了声音来源。 看着倒在座位上，无论老伴如何呼喊，都没有回应的老头，看看老头那紫色的面庞，空姐更是觉得心头什么塌了。 没有任何犹豫，自从上次之后，她就苦练抢救技术，上次飞机上没有专业的医生，抢救的工作，都是她们进行的，最后乘客没有救回来，她们也不知道是不是自己的抢救技术不过关，大概率是有原因的吧。 没人能够轻易的看着一条鲜活的生命，从自己眼前消失，所以，自从那次之后，她就苦练抢救技术，不仅是她，同组的其他空姐也是。 此时面临突发情况，她们的动作，几乎都是下意识的。 探查老人心脏呼吸停止，几个空间配合着赶忙将老人扶到地上，开始进行心肺复苏。 同一时间，机长也是接到了有乘客出现问题的回报，赶忙让人广播寻医。 武小富机舱的空姐，看着一窝蜂冲出来十来人，也是吓了一跳，“你们！” 不等空姐问什么，武小富他们已经开口了。 “我们是东海一附院的医生，快，病人在哪里，带我们过去。” 东海一附院的医生！十多人都是！ 好家伙，空姐也是脸上露出喜色，这么多医生，还都是东海一附院的医生，这次病人真的是有救了啊。 “快，你们跟着我。” 空姐一马当先，带着武小富他们向前，很快便是来到了临舱。 “来了，医生来了。” 此时机舱内的人们，也是紧张的看着抢救工作，听到有医生来了，都是赶忙让开，心中也是下意识的升起喜悦，虽然医生来了，不代表患者就能救回来了，但是最起码希望大多了啊。 “我们是医院工作人员，这里交给我们！” 武小富道了一声，空姐闻言赶忙让开，尽管只是短短不到一分钟的时间，但是仔细看就能发现，此时空姐身上的制服都湿透了，就像是水里浸出来的一样，听到武小富他们是医生，更是惊喜。 武小富只是扫了一眼，就大致明白了老人现在的情况。 脸色灰白发紫、颈部血管明显慢流，甚至是停流，双手伸直，已经是丧失了意识。 没有犹豫，骑跪在患者的身上，直接继续心肺复苏。 相比于空姐，武小富明显更能掌控按压心脏的节律，这个其实很重要，若是没有医护人员在，抢救也没有那么多的讲究，但是规律的心肺复苏，也是可以让患者的抢救成功几率，提升一些。 “褚景明配合做心肺复苏。 心胸外科的李医生，则是开始检查患者的情况，让人准备体外除颤仪。 瞿颖他们则是和患者的老伴儿，询问着情况，这才是知道，患者平时就有心脏病，上飞机前，还特意吃了药，房颤、二尖瓣关闭不全，都好多年了。 这次上飞机前，其实他们就有这种担心，但是儿子都在m国六年没有回来了，这次有了孙子，他们不知道自己要是再不去，还能不能看得到儿子和孙子，所以就咬着牙上了飞机。 结果这刚刚起飞，就出现了问题。 一组、两组、三组、四组、五组。“准备除颤。” 心胸外科的李医生，当即开口说道，武小富从患者的身上下来，有褚景明配合，将患者的上衣赶紧褪去。 “远离，都远离。” 虽然这个机舱，走廊空间，相对宽一些，但也只是相对宽一些而已，若是围起来人，空气都不流通了，空姐给患者准备了氧气面罩，瞿颖已经给患者戴上。 不过，这也不是围观的时候和地方。 荣欣赶忙将其他人都组织的散开。 安装电极。 “一、二！” 李医生喊了一二，直接用飞机上的体外除颤仪，进行除颤。 患者平时就有房颤的情况，心脏病突发，心肺复苏不能马上奏效，大概率是有房颤室颤等等问题存在。 除颤的效果，是可以期待的。 “有效果，继续。” 李医生看了一眼体外除颤仪的显示数据，惊喜的叫道，武小富已经是重新骑跨上去，继续进行心肺复苏。 “呼！” 有呼吸和没有呼吸的面罩是不同的，心肺复苏后，患者心脏复跳，呼吸恢复，患者的面罩上，会很快起一层薄雾，这是患者骤然大口呼吸，引起来的气雾。 “好了，恢复过来了。” 武小富也是惊喜的说道，机舱内，更是所有人都欢呼起来。 “好啊，救回来了。” 没有亲眼目睹，是很难想象这种抢救过程，带给普通人的震撼的，一个濒临死亡的人，经过抢救被救回来，对于很多人来说，这其实就是奇迹。 这世上还有什么比亲眼见证一条生命被救回来，更感人震撼的。 也是亲眼目睹过后，很多人才是明白，医生在关键时刻，对于患者，对于生命的意义。 “啪啪啪！” 掌声响起，武小富他们却是赶忙让开，李医生还在给患者检查身体情况，机舱门已经打开，飞机刚刚起飞，出现这样的情况，只能紧急停飞，重新回落。 机场已经安排了安排了机场急救人员，进行准备。 担架、机场救护车，都已经到位。 此时飞机落地，他们赶忙进来，看看是什么情况，看到患者被救回来，他们也是松了口气。 “接下来交给我们吧。” 机场医疗组对着武小富他们说道，武小富他们自然是不会有异议，人虽然已经救回来了，但是后续还是要到医院进行紧急检查治疗，才是能保证万无一失。 飞机上的条件简陋，就算是他们有一身技术，有时候，也做不了太多。 这个时候，可不分什么中西医，就算是中医在这里，没有药物，没有针，也是巧妇难为无米之炊。 中医针灸所用的针，想要带着，也只能托运。 “谢谢你们，谢谢你们。” 老伴儿此时看着自家老头被救回来，也是满眼的眼泪，对着武小富他们郑重感谢。 目送患者被送下飞机，武小富他们也是松了口气，武小富穿的是运动装，此时也是湿了不少，用手抓起，又放下，这才是好受些。 说实话，世界上最累的运动就是心肺复苏。 一组心肺复苏不比跑一次百米简单，连续冲五个一百是什么概念，想想就能知道了。 “谢谢你们，太感谢你们了，能麻烦你们帮我们做个记录吗？” 一个机务人员，对着武小富他们说道，武小富看了看荣欣，荣欣会意，赶忙带着两个医院内行政人员，跟随空姐离开。 而此时其他乘客，也是知道，武小富他们一行都是东海一附院的医生，还知道了他们是要代表华国，去参加世界手术大比武的，不由得又是一阵掌声送上来。 为国争光的人，总是让人喜欢的。 更何况，他们刚刚才救了一个人。 同时，他们心里也觉得老头真是幸运，是啊，突发疾病，一下子就冲出来十来个优秀的医生，还是东海最顶尖的青年医生，这得是多大的幸运啊。 那掩护缭乱的抢救，他们现在也是能够看懂一些的，光是看着，就觉得不简单。 重新回到舱位，空间他们安排要给武小富他们升舱，武小富他们赶紧拒绝了，飞机上是好意，但是他们也不能站这个便宜不是，见武小富他们拒绝，空姐也是给武小富他们送来了热水之类的。 “武医生，你这心肺复苏有东西啊，五组过去，都不带变形的，身体得多好啊，渍渍渍，羡慕了，到底是年轻人啊。” 心肺复苏容易学，但是每个人做出来的心肺复苏是不一样的，不说节律，光是这第一组的心肺复苏，和第二组心肺复苏，能够动作不变形，就很难了，更何况是五组都不变形，人体是有极限的，你能保证第一个一百米，还能跑出第一个一百米的水平。 更何况是连住跑的第五个一百米。 所以临床上，进行抢救，心肺复苏，都是好几个人轮替着做的。 越是后期，抢救效果越是要保证，医护人员都是经过专业培训，发现自己技术动作变形，达不到抢救要求之后，就会赶紧要求换人，当然了，也有没人可换的时候，那就只能支撑。 所以，医护人员，也是很需要要求身体素质的。 可惜，夜班多的，睡觉都不够，别说是锻炼身体了，所以，这些医生，才是这么羡慕武小富。 “嘿嘿，这就是年轻的优势，你们是羡慕不来的。” 几个行政人员，此时竟是对着瞿颖一挤眉，“我们可不羡慕你，我们是羡慕瞿医生呢。” 瞿颖没想到他们将战火引向自己，此时也是红了脸。 武小富可不敢让他们继续调侃自己，赶忙转向好兄弟褚景明。 “褚医生，不得不说，你这嘴，绝对开过光的啊。” 褚景明看向武小富的眼神，也是有些幽怨，这小子不地道啊，他就怕武小富抓住这茬不放，果然，这就找过来了。 “是啊，褚医生，你这嘴也太灵了，说有情况发生，还真就有情况发生。” 褚景明很想反驳一下，但是发现自己还真是无力反驳，也只能说，“巧合，巧合。” 不过，褚景明发誓，下次一定不乱说了，这也太灵了，医护人员，果然是有点玄学的，比如什么火龙果、芒果之类的。 “那可不是，我听说褚医生值班的时候，只要敢乱说话，保准忙碌一晚上。” “毁谤，我告你毁谤啊。” 众人笑的更加大声，救了一个人之后，心情也是不错。 “因为飞机临时出现问题，现在飞机延迟，我们会尽快复飞，还请各位乘客耐心等待，感谢大家的谅解。” (本章完) 第291章 影响力提升 第291章 影响力提升 呼！ 听到只是延飞，不是停飞，众人也是松了口气。 虽然说他们已经预留了足够的时间，但是能够尽快到m国才能放心一些，毕竟两天后，就是比赛时间了，他们都是第一次参加，还是需要适应一下场地之类的。 “看，这新闻也太快了，这就是新闻的即时性吗？我们这才是救人多久啊，就上新闻了。” 一个医生突然举着手机，叫了一声，众人也是看了过去。 上新闻了！ “快，我来看看。” 因为飞机延飞，众人已经将手术又打开了，这才是看到了消息，这里的人，可不是谁都像武小富那样，动不动就上新闻，上电视什么的，对于自己上新闻，还是觉得很有趣的。 惊险！飞机刚要起飞，老人没了心跳，一群医生挺身而出。 下面还有配图，是一张囊括了好几个医生的图。 患者躺在地上，武小富正在做心肺复苏，旁边褚景明配合人工呼吸，李医生进行诊断治疗，其他医生配合维持现场。 也不知道是不是现场有专业的摄影师，这张图片光是看着，就给人一种紧迫的抢救氛围。 下面详细的介绍了抢救前后的过程。 其中还说明了武小富他们的身份，每一个人的名字和身份，基本都是被扒的一清二楚，还说了他们是代表华国，去参加世界手术大比武的参赛医生。 其中武小富还是华国的手术大比武冠军。 文章落地之后，无论是点击量，还是评论，都是开始飙升，当然了，其中不乏一些恶意评论，当然了，无论是恶意带节奏，还是负能量爆棚，都是很快被积极向上的评论淹没。 “这位老人好幸运啊，虽然说突发疾病，但是他一下子就遇上了这么多的医生，为他保驾护航，我希望自己能够一辈子不生病，要是生病，请也赐给我这么一支庞大厉害的医疗团队吧。” “他们好帅啊，不是容貌上的那种帅，而是那种从骨子里透出来的帅气。” “他们好像在发光。” “只有我发现，他们之中，我可以调剂吗？” …… 评论越发离谱，众人也是看的乐呵。 其实手术大比武，受众很小，看的人也是很少，也就这一届华国手术大比武，因为有武小富博客观众的支撑，所以观众基数大一些，往届基本都打不起什么水的。 世界手术大比武也好不到哪里去，这不是世界杯，关注的人，屈指可数。 甚至于就连一些冷门的球类运动都比不上，不过，因为一次抢救，一次报道，这个冷门的比赛，就这样出现在大众的视野中。 一些懂行的人，还在评论区，热心的介绍了世界手术大比武，评论更是被迅速点击置顶。 “原来在我们不为所知的领域内，还有这么一群人，在为国争光啊。” 众人惊叹着，他们虽然看不懂手术，甚至看不懂手术，但是他们愿意为这次比赛加油，毕竟有人说，这次他们华国，是有望夺冠的，世界冠军。 而一旦夺冠，这五年一度的世界手术大比武，就可能会被拉到华国来比赛，这個意义，有多么的重大，这是所有人都能够理解明白的事情。 一时间更多的人都在问，这个比赛要在哪里看，哪里直播，他们要实时为华国的医生们加油，为华国加油。 本来只是去参加一场比赛的华国青年医生，在看到这些之后，不由得心中暖暖的，这一刻，他们感觉自己不仅有队友，更有庞大的华国百姓为他们支持。 当然了，心情一下子就也沉甸甸的了，毕竟这次关注他们比赛的，已经不只是他们身后的医院，更有整个华国的目光了。 这一刻，他们第一次感觉到这世界手术大比武，有了奥运会的感觉。 这要是成绩太差，他们都觉得有负罪感。 “武医生，你这次一定要拿个冠军回来，不然的话，我感觉自己都对不起这些可爱的朋友们。” 啊！ 武小富看向李医生，你要不要听听你在说什么，为什么他不拿冠军，李医生会觉得对不起朋友们，这是不是主谓宾有误啊。 不过，武小富也觉得，这个冠军，似乎真的有必要拿一下了。 瞿颖也是看着武小富，脑海里浮现出武小富在万众瞩目下，拿下冠军奖杯的那一幕，那一定很帅气吧。 不过，她的压力更大了啊。 毕竟是有乘客出事，并非是飞机出事，所以，也只是耽误了一个小时，重新安排了一下，飞机便是直接起飞了。 这一路上，便是再没有什么意外了。 落地的时候，这边已经是早晨了，荣欣他们负责后勤，与m国这边对接，安排的很到位，出来之后，直接有车接他们，到酒店。 车上，武小富将手机模式调回来。 不得不说，武小富这一年来，手机都很少关机或者是飞行模式，这骤然开启了飞行模式，再转回来一看，屏幕上那是跳了一条信息又一条。 “武，你落地了吗？给我回电话啊，我一晚上都没睡好啊。” 看着这一条信息，武小富也是有些无奈，大卫也是这次世界手术大比武的参赛医生，知道武小富要过来，提前念叨了好几天了，今天估计是打电话要问武小富的行踪，结果一直没打通。 瞿颖看着武小富手机上的信息，也是有些咂舌。 “小富啊，我感觉这世界没了你，都得黄。” “我会选择性的加一些患者的联系方式，这些大多都是患者的信息，倒是挑急着处理就好，这是大卫，让我落地给他打电话呢。” 大卫啊！ 瞿颖点了点头，他们在ma一起见的大卫，前段时间大卫去华国，瞿颖还是知道之后，硬追回去的，这个家伙，没事儿就喜欢问她武小富的事情，要不是这家伙女朋友不停的换，她都怕大卫对武小富图谋不轨。 “武，你终于给我回电话了。” 电话那边，大卫惊喜的叫道，不过，看的出来，他刚刚一定在睡觉。 “我坐了一天的飞机，刚下飞机。” “你在哪儿，我过去找你。” “别，我要先倒时差，伱等我睡醒再约你。” “啊，可是我想现在就见到你。” “no。” 电话挂断，电话那边大卫的幽怨言语，武小富是听不到了，到了酒店，所有人都是开始休息，倒时差。 这个很重要，m国和华国的时差不一样，他们的时间不多，必须尽快适应，不然的话，比赛的时候，手术状态肯定会受到影响。 而倒完时差之后，他们也就只剩下一天时间而已。 比赛是在斯托福医院的科技大楼进行。 武小富他们都是第一次过来，在这边工作人员的带领下，便是直接过去看场地了。 而大卫在接到武小富的电话之后，也是直接赶了过来。 大卫的名声不小，一起过来的其他医生，也基本都知道大卫的情况，不过，他们也不关心太多，毕竟大卫是肝胆外科的，有武小富应付。 而且看大卫一副武小富迷弟的样子，他们就更是放心了。 要知道，随着华国对于世界手术大比武的认知迅速提升，在他们醒来之后，就发现已经有人开始将世界手术大比武中，有可能威胁到华国代表队的各国医生，都列了出来。 其中这大卫就在列，而且还是肝胆外科拿第一的热门，不比武小富的呼声小。 可是现在看这大卫的样子，明明是一副自认不如的态度啊，那武小富其他不说，肝胆外科的第一，是不是很有希望。 这是比赛前一天，来参观场地的可不只是武小富他们。 除了m国代表队对这里很熟悉之外，其他各国的代表队，可都是要提前适应准备的。 而且，虽然同为手术模拟操作台，但是m国这边的手术操作模拟台、模拟室，要比其他地方都先进一些，所以，很多参数之类的东西，也要提前看看，适应一下。 这就是主场优势，武小富他们想要赢，需要顾虑的可不只是技术层面的问题，这些也都必须考虑进去。 “那是木村俊辅，也是主修的肝胆外科，这家伙在国内的手术大比武上，夺冠了，武，这是一个小敌，可以注意一下。”没看出来，大卫竟然还有情报潜力，看着一个个代表队，直接给武小富介绍了起来，这一刻，武小富也是觉得这家伙，忽然很可爱了。 即使是武小富，也不敢小看这些世界上的顶尖青年医生，知己知彼，百战不殆吗，能提前知道一些，总是好的。 木村俊辅，这名字一听就是日子国的，因为来之前，他们都安排穿了带有国家标识的外衣，看国标也能看出他们的国籍。 虽然看不上这些家伙，但是日子国的医疗水平，确实是不容小觑，最起码在世界医疗水平上看，日子国可能还要比华国猛那么一点点。 在过往的几次世界手术大比武上，日子国的选手，也基本能够夺得一个项目第一，对于将世界手术大比武的舞台搬回国，日子国的医生，可是一直都很有野心的。 中村俊辅这个医生，武小富也是知道的，毕竟他看的许多参考论文，就是这位写的，三十五岁，这应该也是他最后一届参与世界手术大比武了，要知道，这位也是天才医生，五年前那一届，他便是参加过，可见其才。 上次折戟沉沙，只拿了第二，这次怕是冲着第一来的。 可惜。 “王哥，有信心拿下他吗？” 武小富对着身边的王不易问道，王不易瞧了一眼，直接给了一个让众人都是不由得笑出来的眼神，那眼神分明就是在说：他什么档次啊，你拿来和我比。 别说，上次中村俊辅能够拿个肝胆外科第二，这次其怕是连前三都进不去。 “那个是利亚姆，你应该听过吧，他最近可是革新了胰腺外科手术，很有名的，他是第一次参加比赛，才是三十二岁，我也觉得很有压力的。” 利亚姆，一个留着胡子的jnd人，三十二岁的他，显得有些少年老成。 但是这位，可比中村俊辅有威胁多了，虽然是第一次来参加比赛，可是其名声在外，甚至要比武小富的名声还大。 武小富在世界上的名声，也是从第一次的腹腔镜胆囊癌根治术，和这次的 rc1开始的，但是这位三年前，革新的胰腺外科手术，却是直接让其在普外科手术界名声大噪。 这次比赛的最大夺冠热门就是利亚姆。 而且，jnd人还喊出了要将下届世界手术大比武的舞台搬回jnd的说法。 不知是不是念叨人的时候，总有回应，武小富和大卫在看木村俊辅和利亚姆的时候，他们竟然也回头了，看到武小富之后，他们还对着武小富点了点头，满脸的笑意。 利亚姆还好，一副彬彬有礼，看不出情绪的模样，但是木村俊辅的那个笑容，就有些挑衅的意思了，嗯，很容易就让人有揍人的冲动。 摇了摇头，武小富还了微笑，也不在意，毕竟他们这次的战场是在手术大比武的舞台上。 不仅是木村俊辅和利亚姆，大卫还先后给武小富介绍了十几个人的情况，都是各个国家，可能威胁到他们的医生，不过，也就是肝胆外科的，其他科室的，大卫了解不多。 好在荣欣给做足了功课，虽然说肝胆外科的竞争力在外科手术界很高，但是有些科室的竞争力，比肝胆外科也不遑多让的。 比如说，神经外科、心胸外科。 这两个可是外科手术中，公认的高峰，难学难精，华国在这两方面，尤其差了一些，尤其是神经外科，这次夺冠的热门，更在这个专业上啊。 “那个是约翰，这次冠军就是他的了。” 嗯！ 众人不由得看向大卫，啥意思，这就将冠军定下了！ 大卫看到众人的目光，却是没觉得有什么不对，继续说道，“武，我知道你很厉害，但那是约翰，m国神经外科学第一天才，他才三十三岁，就已经能够熟练掌握各种神经外科手术了。 我们都说，任何难度的手术，在他手里，都会变得简单，我在肝胆外科的地位跟他一比，都不算是什么了，武，我觉得，你这次的目标，应该是第二名。” 第二名！ 没人会记住第二名的，武小富看了看约翰，一位看起来就不怎么好相处的医生，说实话，在华国，这样的医生，有些吃不开，但这里是m国，这叫做个性，m国人就吃这套。 神经外科的含金量确实是很高，但是武小富也不要和那些老主任去比，而是和同年龄段来比，约翰就算是再天才，也不到碾压他的程度，真正的技术，还要看手术的时候，鹿死谁手，不到最后，谁又能知道呢。 武小富暗道一声，已经是随着众人进入斯托福医院的科技楼了。 不得不说，m国人的科研付出，确实是多。 这一栋科技楼的投入，就足够盖好几个一附院了，很多设备，武小富只是看一眼，就知道其只能是电脑上看见的，就算是在华国能够见到的一些，这里竟然也是有些不同的地方，似乎更超时代了。 医院是治病救人的地方，科研，暂时还要排在第二位。 这是华国的理念，但是在m国不同，在这里，科研永远是第一位，所以，在投入方面，甚至是比治病救人还多。 模拟手术室。 大、精、妙。 武小富看了一眼，就总结了三点，手术室很大，手术间很多，这次参赛选手虽然多，但是一次性恐怕就能开很多台手术，所以，手术进程不仅不会比华国慢，反而可要要快很多。 各种机器也是更加精妙，不说其他，这个手术计分机器人，华国能够将时间精确到秒，这里却能将时间精确到千分之一秒，所以，这里不存在时间一样的分数，因为时间上的分数，也会随着这样的运算，精细到千分之一。 在这里，同样分数的出现几率，微乎其微。 而这只是精的一方面，大卫对这些显然很熟悉，此时正在给武小富详细介绍着。 “小富，这里有着无数种病人模型，你若是想要夺冠，那就只能冒险选择最难的那种了，这里的病人模型，也能够满足你的需要。” 是啊！ 很多神经外科手术的权重，默认的就比肝胆外科的高，大卫显然能够看得出来武小富是想要夺冠的，既然如此，那就必须给些助力了。 不过，这都是规则范围内的，m国医生都知道这些，他可不觉得武小富要是真的因为这夺了冠，他就卖国之类的了，武小富是他的朋友，是朋友，就要真心交付。 病人模型！ 武小富看了一眼，顿时明白，华国的机器手术病人模型并不多，所以可供选择的也不会太多，基本都是单病种为主，但是这里不同，这里的病人模型太多了。 胰腺癌合并肝转移、胃肠受累这样的高精尖手术模型都有。 这些模型也不是莫须有存在的，能够存在这里的模型，那都是有手术成功案例出现，才是能够存在在这里的，而这里的模拟手术室中，有着全世界所有手术成功的类型。 相比于m国，华国在这些方面或许还是差了一些。 很多手术，都是没有成功的先例。 如果武小富挑战一些在m国都成功几率不高的手术，一旦成功，分数自然是不必多说，有时候，不仅是你将本专业常规手术做好，做精，就能领先的，尤其是全科室比较的情况下。 或许真的要兵行险招了。 世界手术大比武，同样可以报多个专业，武小富准备还是不只报肝胆外科专业，最起码要一个维稳，一个放手一搏。 妙！ 武小富看着躺在模拟手术台上的患者，不由得道了一声。 这些模拟手术台上的患者，明显更接近于人体的真实情况，不仅是理论上的相同，很多患者，是能够调节到一些成功案例的病人程度的。 就比如说是一台胰腺癌合并胃转移的患者，该是什么身体情况。 这里会取那些相同案例的手术患者综合情况，进行模拟核准。 这样一来，武小富做手术的时候，基本不用担心机器误差的问题。 五年啊！ 武小富不由得暗叹一声，若是他们这次真的夺了冠，后面华国想要办世界手术大比武，恐怕光是置办这些家当，就得投入相当大的一笔。 毕竟，世界舞台，要有世界舞台的水准。 看了一圈，人们回去吃饭的时候，压力都是更大了许多，虽然是参观，但是想要模拟，几乎都是没有什么机会了，在这样的机器上进行手术，到底是什么效果，还不得而知，到时候真实手术的时候，相比于拥有这些顶尖机器模拟水平的国家，他们到底是差了一些感觉。 而高手过招，看的就是这些。 荣欣有些担心的看了一眼武小富，若是武小富因为这个，以微弱水平落败，怕是整个华国都会伤心的。 荣欣这次负责拍摄工作，因为机场的事情反响很大，连带着世界手术大比武一起出名，本来荣欣只是留视频数据，顶多就是传输回医院看而已，但是这次直接就改全国统一平台直播了。 观看比赛现场的时候，也是在直播着。 大卫的解释过后，荣欣也是做了华国模拟手术室和m国模拟手术室的差距，很多人听到之后，都也是开始担心起来，这还没有比，就先输了一步啊。 有的观众甚至已经在喊，要出钱帮忙进这些设备了。 武小富脑海中闪烁着那些设备，基础制造能力，华国是有的，毕竟华国一些顶尖医院的模拟手术室，就都是自己构建的，既然如此，那就有更进一步的能力，甚至是达到世界水平的能力。 具体的等他比赛过后，对于这些机器设备更进一步熟悉之后，回国之后，未尝不能让滨南医药，进一步开发，五年内达到这一水平，也是大有可能。 (本章完) 第292章 比赛第一日 第292章 比赛第一日 次日。 比赛的日子，终于到来。 比赛是在m国时间九点开始，嗯，在华国，这已经是晚上了，太阳都落山了。 武小富他们都是七点就起来了，在酒店吃了早点，便是赶往斯托福医院。 酒店里，此时华国代表队，再次汇集。 一共二十一人，都是聚在一起，王不易和武小富站在一起，他们两个是有望专业前几的人。 还有帝都一附院的两个神外医生、东海一附院的两个心胸外科医生。 一支队伍，虽然有二十一个人，但是有望夺冠的，也就是他们六個人而已。 所以，这次他们才是主力，其他人若是没有意外，就是尽可能的拿到好成绩，为华国代表队，增加积分。 没错，还有一个团队积分的存在。 当然了，还是个人积分第一夺冠的代表队，会将世界手术大比武的舞台搬回去，但是团体第一，同样有一个冠军奖杯，而这个冠军奖杯，会让华国医疗的国际排名，直接提升。 就像是打网球积分一样，这样的露脸机会，可不多。 而且，奖金也很多，第一届世界手术大比武的创立者，是一位医疗工作者，她将自己的所有财产，都是拿了出来，建立了这个转向基金，用于奖励比赛优胜者。 还有个人发展，团体第一的成员，日后想要获得各种机会，都是轻而易举。 最重要的一项就是，团体第一的队伍成员，会获得国际执业证书，也就是说，华国代表队若是能够拿下团体第一，那么以后华国的这二十一位医生，就再没有什么异地执医的困扰了。 就算是在国外也是一样，一证通用，全球认证，这就是这个比赛的含金量。 国际执医啊，没有人能够接受这样的诱惑。 就像是上次武小富帮大卫手术的情况，如果武小富有这个国际执医证，那么武小富就无需那么畏首畏尾的了，直接全做了也没有问题。 更不会有人来找他的麻烦。 武小富他们参报的项目昨天就已经提报上去了，武小富还是甲乳外科、胃肠外科和肝胆外科三个项目，世界手术大比武，是允许这样参报的，但是只有最高分的手术，会计入团体总分内。 当然了，你若是三个项目都可以获得第一，那你就是拿到三个第一，这个和华国手术大比武是一样的。 不过，很少有人直接报三个，两个就是极限了。 因为越是这样的比赛，越是需要养精蓄锐，每个人的精力都是有限的，这么重要的比赛，他们自然是要将最强的精力，都发挥在最擅长的手术上。 尤其是有志于夺冠的人。 武小富倒是不担心这些，毕竟他精神力强大，因为精神力的强大，连带着他的身体，似乎也是越来越强壮了，至今为止，武小富还没有发现自己的极限呢。 有时候，武小富手术太多，直接就能连续做十七八个小时，这样的情况，武小富依然是精神奕奕，所以，对于参赛项目太多，会不会影响自己的状态，武小富可是一点担忧都没有。 更何况，这次手术比赛的赛程安排，武小富是有优势的。 世界手术大比武开设外科手术专业一共七项。 神经外科、心胸外科、肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、泌尿外科、骨科。 七个赛道，分七天进行。 也就是说，一天只进行一个项目。 第一天是甲乳外科的比赛，这算是开胃菜，论权重，在七大外科中，甲乳外科的权重，确实是要低一些的，不过，因为是第一天开赛，所以有个开赛仪式。 这些参赛的医生，在今天都要汇聚一堂。 国际医疗组织的执委会成员、秘书长等等大人物，都会来参加开赛仪式，并全程观看比赛。 在这里，或许你能够看到，很多只能在书上或者是电视上才能看到的人物，而且，这也可能是你这一生中，唯一的一次机会。 所以，无论是有比赛，还是没有比赛的医生，都会来参加开赛仪式。 斯托福医院，科技楼里，有着一个大礼堂，足够容纳数千人的大礼堂。 此时的这个礼堂的座位被分成百余个区域，用来容纳各个国家的参赛医生。 华国的区域，便是在前方靠边的一个区域。 随着武小富他们落座，台上才是陆陆续续的出现一些身着西服，或是白大衣的老医生，或者是世界卫生组织的一些领导。 既然是世界手术大比武，那就是世界级别的比赛，组织者也是世界卫生组织，只不过，因为比赛场地放在m国的原因，显得m国有了几分东道主的意思。 但是比赛的评委，赛前对于比赛场地的检查验收，也都是世界卫生组织的人来的，评委更是各国的老医生了，其中五个，更是执委会成员，基本各个都是华国院士级别的，一共二十一名，其中一位就是华国的院士，姓黄。 没错，就是之前给于仕辅打招呼，想要武小富到他科研站学习的黄昆仑，作为华国资历最老，本领最强的一批院士之一，黄院士的在世界上的威望都是顶尖的。 此时坐在台上，黄院士和周围的人热情交流着。 对于黄院士来说，这也是一个难得的机会，到了他们这个层次，几乎就已经不各国跑了，只是留在国内，专心自己的科研，就算是和国际友人接触，那也是通过电话，这般直接交流的机会，可不多，所以他们都非常的珍惜。 越是到他们这个层次，越是需要灵感的碰撞，或许只是互相的一个提点，一句话，就能让对方走出误区，出现一些不一样的火。 九点整。 首先作出讲话的便是秘书长。 这也是武小富第一次见到这位，能够担任这个位置的人，几乎已经超越了国籍的限制，他们为的就是全世界人民，为世界医疗健康，为万民身体无恙，为世间再无病毒疾患等，影响世界安宁。 更是要为世界各地的人们创造一个更美好、更健康的未来。 从成立至今，每一次病毒病菌的大流行，都是难以掩盖他们的功能，霍乱、鼠疫、流感、艾滋梅毒等性病防控，而许多医疗水平比较弱的国家，在世界卫生组织的调控下，也能得到最有利的支援。 医疗无国界，也正是因为他们，才不会成为一句空话。 所以，从这里，其实就能看出世界手术大比武的含金量，这可不只是青年医生的一次技术比拼，也是一次世界各国青年医生水平的体现。 现在的医疗肯定是看那些顶尖医生院士，但是十年后，二十年后呢？ 这就是以后世界卫生健康的希望，如此青年，谁能忽视。 这也是世界手术大比武的意义所在，培养青年医生，给青年医生一个成长和表现自己的平台。 若是真能有好的表现，回国之后，什么条条框框，其实都不再是他们的限制。 “……世界医疗卫生所要面对的压力，一直都是存在的，而且是日益空前的，而你们就是未来消除这些压力的主力……” 讲话在继续，不愧是秘书长，这个讲话，虽然也有很多套话，但是听起来，依然让他们很有触动，仿若他们此时此刻，已经是救世主一样。 若是以后不努力好好学习，好好行医救人，都有些对不起世人。 不得不说，这个鼓舞人心的能力，的确是值得武小富学习。 不仅是武小富，其他医生，虽然也都是三十多岁了，此时听的依然都是面色潮红，一脸激动的样子。 然后就是其他一些领导的讲话，开赛前的致辞，一些规则之类的讲解，毕竟来到这里参加大比武的，大多数都是第一次参赛，有些话还是要说到前头的。 在其他国家，相对来说，医生的地位，要比华国高一些，世界手术大比武这种比赛，虽然是比不上世界杯，但是在其他国家，也是有着很多的受众。 所以，导播权，竟然也是能够卖出去的。 只不过，之前华国都没有这个概念，但是这次不一样了，东海卫视，破天荒的拿下了世界手术大比武的导播权力，而且是直播，也不仅是这一场直播，明天还会有一场重播。 毕竟这一场直播，进行到后面，已经是后半夜了，很多人都会睡去，为了增大影响力，只能在第二天的白天，进行一次重播。 而因为之前机场救人的事情，还有武小富他们这些医生在自己博客里的说明，此时竟是有着数量可观的观众，正守在电视机前，观看着比赛。尤其是一些医护人员，他们相比于普通人，了解更多的医学知识，也会更加有兴趣一些。 还有一些家长，这些致力于培养自家孩子当医生的家长，此时都是开始带着孩子蹲在电视机前观看，这个兴趣，就要从小培养，看到自己国家的医生，为国争光，就不信孩子能够无动于衷，兴趣不就一下子培养成了嘛。 虽然很多人都在说医生苦，医生累的，但是在大部分眼里，医生是个高尚的职业，就算是再苦再累，又能有多苦多累，有他们这些天天加班，还经常被扣减工资的人累吗？ 所以，当医生，还是好，旱涝保收，说不定还能收个小红包呢。 而且，医生最受丈母娘喜欢啊，说不定以后彩礼钱都省了呢。 现在结婚多贵啊，想到这些，很多母亲，已经是两眼放光了，也就是没有女儿，不然的话，电视机前的这些华国医生，都像是自家女婿。 “妈，你别害我啊，你没听说吗，前段时间，都有几个医学生，因为工作压力太大，自杀了吗？” “瞎说什么呢，全国多少医生啊，你看看有几个自杀的，伱小子从小就抗压能力好，我怎么骂你，你都是死皮赖脸的，你绝对适合当医生。” “妈，我真的不适合。” “老娘说你适合，你就适合，你不是喜欢熬夜吗？老娘今天就陪着你熬夜，看，必须看。” …… “今天有我们国家的医生做手术吗？” “有啊，这不是说了嘛，第一天的是甲乳外科组的手术比赛，就是做脖子和奶奶的，我们国家说是有四个报名了。” 四个啊！ 听到电视里，主持人说是今天只有四个华国医生参赛，很多人都是有些失望，太少了啊，不过，有总比没有好。 “要是能在十二点之前做就好了，我一定看，十二点后，我明天还得上班啊，而且，这手术我都看不懂，怕睡着了。” “睡个屁，看球时候咋没见你睡？老娘拉你睡觉的时候，你忘了啊？想睡啊，咱们现在就去。” “不不不，啥啊，这可是咱们国家医生为国争光的时候，怎么能够错过呢，必须看，我今天必须一看到天明。” …… 帝都。 武滨、萨日朗、武曼他们都是守在电视机前，瓜子、西瓜、茶水等等，摆了满满一桌，一副看戏文的状态。 “这外国人长得也不都是那么高嘛，我看大多数都还没咱们家小富高呢。” “妈，你咋不说，还没咱家小富帅呢。” “嗯，是，看着都没有咱家小富帅。” “好，你家小富最好，最帅了。” “看，怎么还吃醋了呢，你这个当姐姐的，怎么，不觉得小富帅啊。” …… 不仅是武滨他们，还有武经略，都是和医生坚持要看到十一点，或许能够看到武小富的比赛呢。 时间来到十点半。 正式比赛终于开始，参赛国家是一百二十个。 也就是说，参加第一天甲乳外科手术比赛的，最少有三百六十个医生。 仔细一看官方数据，三百六十一个，嗯，没错了，多出的那一个，估计就是武小富了，六十个为一组，分成六组，d组多一个。 不过，这个分组和华国之前比赛的时候不一样，竟然是抽签进行的。 三百六十一个参赛医生，陆续上前抽签，纸团上，有abcdef六个字母，代表六个组，而字母旁边，还有一个数字，从一到六十，代表的是六十个手术间。 抽签开始，武小富和另外三个甲乳外科医生，一起上前。 另外三个甲乳外科医生，有两个是帝都的，一个是蜀都的。 武小富上前，三人都是跟在武小富身后，也不急着抽签，有条不紊的排队，轮到了抽就是了，抽完之后，就会有工作人员，指示他们或是在准备手术区等待，或是抽到a组，就直接进入手术室。 这样的情况，其实抽到a组还是不错的，不用焦心去多等待，抽到最后的f组，反而是不美。 不过，武小富的运气，这一年来都不错，尤其是在抽签上。 就这个了！ 武小富模糊的有所感觉，将纸团拿出，打开一看。 “a15。” 运气果然不错啊，武小富看着纸团上的字母和数字，不由的笑了笑。 跟在武小富身后的三个医生，看到武小富的分组，也是不由得露出羡慕的神色，对于医生来说，等待其实也是一件痛苦的事情。 “c54。” “f23。” “a47。” 剩下三个医生，也是很快抽完，看到纸团上的数字，当真是有人欢喜有人忧。 脸上最苦的就要数抽到f23江彤了，这是要等到最后啊，这等待的时间，厕所都不知道要上多少趟了，太倒霉了。 “真背时！” 江彤是从蜀都来的，此时性情就起来了，也幸亏是自己抽的，要是其他人帮忙抽的，怕是免不了尝尝霹雳雷火掌。 最高兴的要数抽到a47的林放了，这是帝都第一市医院的一位青年医生，直接和武小富一个组进行比赛，脸上洋溢的笑容，都快让江彤嫉妒到发狂了。 “武医生，我们一起走吧。” 已经有工作人员，引领着a组成员，都去比赛了。 抽到c54的洪小落，本来看着自己这不好不坏的签，不知道是该高兴还是痛苦呢，但是看到江彤的表情之后，就知道了，嗯，还是值得高兴的。 武小富和林放直接往比赛区域走去。 武小富的15号手术间和林放的47手术间，其实就是斜对着而已，进手术间前，两人互相给对方打了气，便是直接进去了。 这次因为是在m国比赛，所以，手术的助手，为了公平起见，都是选用的国际医生护士，就像是苏若华那样的无国界医生，也是其中的一部分。 至于m国的一些医生护士，都是没有使用。 武小富进入手术间之后发现，给自己配备的两个手术助手、两个手术护士，和一个麻醉师，看起来，都不是一个国家的人。 好在，能被选过来的，几乎都是能够用英文沟通的。 “要辛苦你们了（英文）。” “这是我们应该做的（英文）。” 来到手术机器前，武小富开始选择手术和病人，进入手术室后，准备时间只有五分钟，十点四十，比赛正式开始。 甲乳手术是保本的，武小富也没有选择什么太偏门的病患。 “腔镜下甲状腺癌根治术，开始。” (本章完) 第293章 最耀眼的他 第293章 最耀眼的他 依然是腔镜甲状腺癌根治术。 只不过，这个病例，相对更加复杂一些。 两年前患者劳累后出现右下腹部疼痛，呈阵发性刺痛，伴右下肢疼痛，活动时明显，不能忍受，休息后可稍缓解。遂行超声检查示“右附件区囊肿？腹腔积液”，ca-125：127.6u/ml（0～ 35u/ml）。 行“腹腔镜检查＋（左侧）单侧输卵管-卵巢切除术＋腹腔镜下腹膜活检术子宫、右卵巢、肠系膜、盆腹膜＋大网膜部分切除术＋腹腔镜下盆腔粘连松解术”。 术后病理示：查见结节性甲状腺肿样结构，局部呈滤泡性肿瘤改变，包膜显著增厚，建议会诊明确诊断。 加行甲状腺结节穿刺活检，病理示甲状腺乳头状癌。 病理会诊示：双侧卵巢、左输卵管、肠系膜、大网膜、腹膜形态学改变符合广泛播散性卵巢甲状腺肿。 加查 ca-125 101.10u/ml，甲状腺球蛋白1453.00ng/ml（1.4～ 78ng/ml）。 查体示：右侧甲状腺叶可及一约 0.7cmx0.5cm大小结节，质地硬，随吞咽上下移动，左叶未及肿物。 嗯，没错，机器上出现的病历就是这样，选择之后，你就要基于如此信息上，对患者进行诊断，并选择治疗方式，当然了，出现在机器上的病历，都是以手术为主的病历，这个倒是降低了一些难度。 这就是世界手术大比武，相比于华国手术大比武，世界手术大比武的难度明显提高了好多，想要开始手术，你先要进行一次病历分析，而且，时间从你进入手术室这一刻开始，已经进入计时了。 所以，根本容不得你进行拖延，必须尽快从诸多病历中，选择自己想要的那台手术病历。 之前的世界手术大比武中，是有零分选手的，为什么，就是因为病例分析错了，最佳手术选择做错了，这在这些大佬眼中，那就是医疗事故。 而一旦出现医疗事故，当事医生，打个零分都是轻的。 很多医生，都是第一次遇到上来就这样高难度的比赛，所以压力可不是一般的大，无论是病例分析，还是手术选择，都可能会在高压下出错，而这本来也是考试的一部分。 医生，必须是能够扛住压力的，若是扛不住压力，谁能知道你会不会遇到更高难度的情况，难道那个时候，你要放弃患者吗？ 世界卫生组织曾经说过一句话：这不是比赛，这只是你的提前实战。 武小富脑筋急转，很快便是从一众病例中，选出了这一個病历，虽然说甲乳手术是保分的，但是武小富也要选择一个能力范围内，最高的手术标准。 甲状腺癌，这是最低标准了。 而分数多少，和选择的病历，也有很大的关系，就像是眼前这个病历，在机器选择中，是极高难度病历之一，只要是正常完成，分数都能比其他普通病历高三十分。 恐怕，即使是这里汇聚了全世界最优秀的一批青年医生，也没有多少，会冒险选择类似的病历。 点击确定，之后，武小富便是开始填写诊断。 而此时评委大厅内的大屏幕上，武小富的画面也是实时显示着，作为华国的冠军，在华国甲乳外科手术中的第一名，又是这次比赛中，唯一一个兼报甲乳外科的医生，武小富的关注度，可不是一般的高。 当然了，武小富画面的旁边，还有着其他八幅画面，而在这九幅画面周围，还有着许许多多的画面，但是，大多数人的目光，依然是汇聚在了武小富的画面上。 华国作为世界卫生组织的五大执委国之一，很多人都在等着看华国的笑话，华国医生兼报其他专业，那其他国家的医生，就想要看看，武小富是真的有这个实力，还是哗众取宠。 武小富在华国的名声不小，但是在国际上，在这个谁也不服谁的世界，总有人觉得华国是在造神，而今天，只要是武小富敢出一点错，那都会被他们放大无数倍。 靶向药一直都是以国际为主，华国现在吃的还大多都是进口药，rc1的出现，着实是打破了这一格局，最起码在直肠癌是如此，更何况，华国还反向输出，在华国卖的那么便宜，在国外却是疯狂敛财，这不是倒反天罡了吗？ 作为rc1的研制者，只要是武小富敢出现什么差错，他们就敢借此将rc1在国外的价格打下来。 甚至是更过分的事情。 而且，这么多比赛医生，病历选择中，也是分为五个档次，普通、困难、高难度、极高难度。 这四个层次，代表着医生的野心和能力层次。 看看你是想要什么分数，相对应的点进去就好，武小富上来就选了极高难度层次的病历，而选择这个难度的其他医生，也就是三十几个而已。 武小富这一选择，自然是更加惹人瞩目。 尤其是这个病历出现在屏幕上之后，众人更是开始议论纷纷起来。 “嗯，这个病历的难度可是不小，这位武医生可不是甲乳外科专业的，竟然敢如此选择，还真是信心满满。” “华国人骄傲惯了，到底是不是有实力，还是哗众取宠，谁也不知道。” “万一最后一通操作，却只得了零分，那可就尴尬了。” …… 除了华国医生，其他人，基本都是一致唱衰，没办法，华国现在就是被架得这么高，武小富作为华国的代表医生，就要承受这一切。 而只要是扛住压力，那么武小富也会用实力告诉他们，华国之所以有这个高度，那都是由实力支撑的。 “老师，小富选择的这个病历，是不是有些冒险了？这还涉及了卵巢的问题啊。” 东海，段豪和于仕辅等人正一起看着武小富的比赛，听到段豪的话，于仕辅直接摇了摇头。 “伱看小富有做没把握事情的时候吗？放心吧，他心中有数，这本来就是保分的，小富不会选择能力范围外的手术病历，他的理智，你又不是没见识过。” 段豪闻言，脑海中不由的闪过武小富当初在急诊中的一系列神操作。 徒手止血，盲操夹闭血管，各种高难度手术。 是啊，他这是关心则乱啊，武小富，啥时候需要他担心了，而且，这也就是保分手术而已，若是不行，后面还有武小富的肝胆外科专业手术，问题不大。 诊断： 1.卵巢甲状腺肿。 2.甲状腺乳头状癌。 屏幕上已经出现了武小富的诊断，观看的人们，都是下意识的看了看时间，其实从武小富进入手术室，到现在选完病历，进行诊断，其实也就是不到一分钟的时间而已。 是啊，不到一分钟，而病历分析，确定诊断，武小富可能也就是用了十来秒而已。 想到这里，众人更是一阵惊骇，这到底是太过自信，还是什么啊。 这个诊断！ 此时坐在观众席上的，其实大多都是其他专业的医生，虽然学医到这一步，不至于对于其他专业的疾病，就一无所知，但是这样的高难度病历，该如何诊断，甚至是该将什么诊断放在主诊断上，这都是很有讲究的。 就连他们此时也是不敢轻易开口，只能将目光都汇聚在评委席上。 只不过看着评委们大都点着头，他们心里就凉了，这分明就是非常满意啊，诊断对了！ 很多国外医生，顿时有些丧气，他们知道，只要是诊断对了，手术选择，大概率就不会有什么问题了，就算是稍微不对，也就是分数上的参差而已。 不过，就算是分数上的参差，那也是污点。 众人又是紧紧盯着屏幕，想要看看，武小富要如何选择手术方式，而武小富也没有让他们多等，几乎就在诊断出来的后几秒，手术方式，也已经打了上去。 术式：甲状腺全切＋右中央区淋巴结清扫术。 众人又是将目光汇聚在评委席，果然，一样的点头，算了，就不该有太多的期待，这甲乳外科专业，本来就不是武小富的主专业，武小富选择兼报这个专业，分明就是想用这个保分，然后在本专业上冲分，武小富怎么可能选择能力范围之外的病历和手术。 不过，甲状腺癌手术，也不是那么好做的，武小富可不一定就能成。 毕竟，一个二十六岁的人，真就能这么全能？ 他从娘胎里就开始学医了啊？ 怎么可能！ 他们学医十多年，也是依然觉得吃力，更何况是武小富这种刚刚步入医学峰底的人。 对，一定可能有问题的。嗯，这一波，武小富成功的吸引了大多数人的注意，自家医生都不看了，就盯着武小富，毕竟其他医生的病历看了一眼，都没有武小富这个大胆。 你说你们一群冲分的，还没有人家一个保分的选择的病历大胆，你们合适吗？ 既然如此，你就别怪我不看你的。 武小富可不知道这些，此时的他已经开始了自己的手术，时间紧张，这可不仅是时间，而是积分。 精确到千分之一毫秒的积分兑换，这才是分秒必争。 在武小富一切选择完毕之后，旁边的助手，已经很快将相对应的模拟病人搬到了手术台上，手术前的准备，基本就绪。 洗手之后，武小富重新站回手术台上。 腔镜甲状腺全切，对于武小富来说，简直是小意思，不过，越是严重的甲状腺癌，尤其是这种已经由卵巢甲状腺肿引发的甲状腺癌，黏连之严重，根本不是之前武小富所做手术可比。 手术难度自然是直接提高，本来甲状腺手术，就算是精细手术，黏连加重之后，让手术难度更是提高了一层，还有淋巴结清扫，更是难度提高。 从下镜子之后，看到腔镜情况之后，就能看出这次手术的难度之高。 甲状腺周围虽然没有出现癌变，但是临近组织已经出现结构病变，无论是分离，还是清理，都是有点艰难。 血管脆性增加，每一次操作，基本都会有很多渗血出来，阻挠手术视野。 “哼，他以为这类病人为什么是极高难度的？就这情况，我倒是要看看他能怎么完成手术，就算是能够完成，怕也得拖好长时间。” “是，这视野都不清晰，每次都得清理视野，他想要用时间争取分，基本是不可能的。” “这用华国话讲，就是弄巧成拙，看吧，直接搞砸。” …… 看着屏幕上的视野情况，很多医生，都是又有话说了，当然了，他们也是有着自己的深层的，只是和旁边要好的人说，互相讨论。 不过，在面对这种问题的时候，他们总是很有共同语言的样子。 “不对啊，他怎么还做的那么快啊，他能看见吗？是不是屏幕有问题啊，为什么，我感觉他的视线并没有被阻挠太多的样子。” “是啊，你看，他那手上的动作都没停的。” “啥意思，盲操啊，这么模糊的视野，他也不怕做坏？” …… 有道是做手术，快是次要的，做好才是主要的，若是遇到棘手的手术，那就宁愿做的慢些，也要保证手术的顺利进行，就武小富这，视野情况这么不好，一不小心将患者的神经、血管之类的弄断一两根，轻则引起复杂的并发症，重则直接要命啊。 他们这些能够参加世界手术大比武的医生，基本都是国内最有前途的一批医生了，后面每一步都要走的很小心，毕竟他们有着光明的未来，若是一步走错，搞得什么未来都没有了，太不值当了啊。 所以，绝对不能犯错，尤其是大错。 什么是大错，首先就是不能死人，就武小富这么搞，很危险啊。 目光落在监护仪上，这个时候，监护仪是不是应该响了。 嗯，很平稳，连个大波动都没有，什么情况，不科学啊。 “好，准备切除甲状腺。” 嗯！ 武小富的声音传出，大家都是一愣，啥情况，你干啥了，就要切除甲状腺了！ 你分离干净了吗？你就切除甲状腺？ 不是，你这是什么电视啊，要会员的吗？怎么，血次呼啦的，给他们搞付费内容啊，不付费不给看血液模糊视野下的情况吗？ 别说是这些观众了，助手此时也是懵的，他就按照武小富的指挥，挪动镜子，竟然就这样，那样，就要切除甲状腺了。 拉出镜子赶忙擦了一下，好家伙，再放进去一看，果然是该切除甲状腺。 这是什么神仙操作啊！ 不敢怠慢，器械护士赶忙递上器械，又准备托盘和标本袋儿。 这次视野稍微好点了，众人就这么看着武小富直接进行甲状腺切除，可是很快，视野又模糊了，但是武小富并没有让继续拉出来镜头再擦。 评委席上的视野，和观众们是一样的。 此时看着武小富的操作，虽然惊异，但也是惊异过后，就表示了解了。 “不得不说，武医生确实是厉害，这种操作，我在我老师手上看过，我也偶尔能够尝试一下，就是将视野情况内的结构都印入脑海中，自动生成模型，然后据此进行手术，看起来就像是盲操一样。 其实也是盲操的一种，只不过，这对术者的手术经验、实力和脑力都有着太多的要求。” “嗯，是的，有时候我们也会这么做，但是这需要强大的信心，更需要强大的实力，实在是有些想不到，武医生有这个能力，毕竟这可不是他的主专业啊。” “确实是青出于蓝而胜于蓝，后生可畏啊。” “黄院士，你们华国出人才啊。” “是啊黄院士，这不会是你的学生吧。” …… 黄昆仑听着这些人有捧他的意思，赶忙摆手，但是嘴角真的是比ak都难压。 可惜，这不是自己的弟子，不然的话，黄昆仑真的睡觉都能笑醒。 “下来了。” 武小富将切下来的甲状腺组织取出，放在器械护士递过来的托盘里，说了一声，现场就更是安静了。 电子屏幕上，有着时间显示。 “二十二分钟。” 这是什么速度啊？ 虽然还有淋巴结清扫，但是就算武小富不熟悉淋巴结清扫，怕也一个小时内完成了，甲状腺全切啊，一个小时！他们似乎已经能够预料到武小富的成绩会有多高了。 这确定是保分？他们怎么看着像是冲分啊。 “这确定不是作弊吗？我不信。” “是啊，绝对作弊了，这个难度的病例，做的竟然这么快，这一定是作弊了。” …… 几个日子国的医生，此时更是直接站了起来，这不是开玩笑的吗？ 要知道，甲状腺全切的记录，就是日子国保持的，武小富这是要破记录的节奏啊，这让他们如何能够容忍，还有甲乳外科手术，可是他们的日子国的强项，武小富耀眼也就算了，毕竟耀眼不一定就代表分高。 可是这甲状腺都下来了，眼看着就是要夺第一名的节奏，这让他们怎么能够坐的住，这很有可能会影响他们的团队排名的。 只不过，不用等闻新翰他们说什么，已经有工作人员出来主持现场了。 “你们若是怀疑我们的公正性，还请后面去执委投诉，现在请保持安静。” (本章完) 第294章 压倒冲分选手的稻草 第294章 压倒冲分选手的稻草 这些外围的工作人员，就都是m国这边医院安排的了。 这些日子国的医生，看了一眼之后，欲言又止，最后还是不说话了，他们也是想明白了，做什么弊，这可是m国，不给使绊子就不错了，哪还能给武小富作弊。 闻新翰看他们老实了，也就不说话了，毕竟武小富现在表现热眼，还不允许人家酸两句啊。 嘿嘿想到这里，闻新翰更是得意。 难啊，曾几何时，华国参加世界手术大比武，哪有这样的情况啊，尽受奚落了。 武小富虽然和他没有师徒名分，但是武小富也和他请教过手术本领的，那就也算是有师徒之实了，如今看着这样的情况，他骄傲啊。 武小富可不知道这些，此时的他，正在一门心思的清扫淋巴结呢。 在普外科，他有一个称号，“淋巴结园工。” 其他的技术不说，在清扫淋巴结这方面，还真是没人敢和武小富比，毕竟武小富清扫淋巴结，无论是速度，还是精细程度，都是这样。 尤其是武小富清扫淋巴结向来大胆，敢于尝试留一部分，清扫一部分。 最重要的是，留一部分，从患者后续复查来看，效果还不是一般的好。 这样的情况下，在东海一附院，任谁对武小富的清扫淋巴结的技巧，都得伸个大拇指。 而且，武小富不藏私，谁问，武小富都愿意教，甚至是倾囊相授，只是，不是谁都有武小富这么强大的精神力，有些东西，就算是说了，他们也不敢尝试。 但是现在东海一附院的清扫淋巴结宗旨，已经不像是之前那样，为了清而清了。 时代是这样，医学也是这样。 总有人会引领潮流，让其他人不自觉的跟着一起学习，武小富虽然来东海一附院的时间不算长，但已经在用实际行动，影响着很多人了。 四十二分钟。 时间定格在四十二分钟，武小富结束手术，计时器上，时间也是彻底的停止，这样的高难度手术，武小富只用了四十二分钟，竟然就直接结束了手术。 现场，有些人，已经是直接站了起来。 要知道，武小富几乎是选择了最难的手术，却也是这一批医生里，最先结束的，速度之快，让坐在备考区的其他甲乳外科组的心里都是沉甸甸的。 这压力一下子就增大了，即使是b组的，这个几乎是最好的组次医生，此时也是心中压力倍增，一堆好处中，也是难免出现了一个坏处，那就是，压力。 虽然说很多人都是没有夺得第一名的能力的，根本不用想武小富，但是武小富现在的表现就放在这里，他们看过了，听过了，岂是他们想不想就能不想的。 此时的他们真的是有些埋怨，怎么就不把武小富给放在最后进行手术啊。 尤其是b组里几個有志于夺第一的，此时就更是压力满满了。 本来他们对于自己应该选什么手术病例，什么等级的，都已经心中有定数，可是如今武小富来这么一手，他们该怎么办，不选更高等级的，肯定是比不过武小富，就算是选同级的，做不到武小富这个程度，这个速度，也是必输无疑。 他们对于自己的实力认知还是很清晰的，同样的手术放在眼前，他们可真不一定能够做的比武小富更好，他们要是想要拿第一，只能尝试超越自己实力范围的病例和手术。 这就有点冒险了啊，万一出问题，可能别说是第一了，连前面的排名都可能要拿不到了，这就让人有些难受了，这不是被逼上梁山了吗？ 可恶啊。 电视机前，于仕辅按照平时的习惯，只要是没有手术，早就该睡睡了，但是今天真的是越看越兴奋。 “哈哈，我都替后面的医生可怜，小富这一台手术做完，估计后面的选手，都得发挥失常了，要我啊，早就在心里骂娘了。” “可不是，小富这哪是保分啊，简直就是冲分啊，四十二分钟，光是时间分数就能拿不少，当真是让人惊喜，小富这个进步速度真的是太快了。” …… 武小富此时也是紧紧盯着机器，这次手术，他的状态不错，如今手术完成，到了接受成果的时候，就看这分数，能不能让武小富满意了。 机器核分还是很快的，此时机器快速运转，各项数据都是化为参数，支持着这次运算。 不仅是武小富在紧紧盯着机器屏幕，观众们也是，他们也很好奇武小富会得多少分，一些有些能力的，已经开始自己心里默算了。 至于其他医生的比赛，算了，哪有看武小富的分数痛快啊。 叮！ 随着机器的声响，所有人都是心里一颤，要出分了。 病历分析：20分。 不像是华国手术大比武的时候，分数一下子就出来了，这里的机器是一项项出分，然后总的核算，就像是现在，先是出病历分析的分。 嘶！ 众人看着这个分数，都是下意识的倒吸了一口冷气，即使是他们早就对武小富病历分析出错不抱希望了，但是看到武小富的分数之后，还是难免惊异。 病历分析的满分就是二十分，也就是说，武小富无论是诊断，还是手术选择，都是没错。 要知道，无论是诊断，还是手术选择，都是直接关系后续的分数评判，如今一看，按照武小富的那个手术表现，怕是已经不存在什么低分可能了。 现在只希望，别高的离谱，你保分保到这个程度，让人压力好大的啊。 手术过程：八十分。 一百分满分，代表连个细节分都没有扣，这就代表武小富在手术选择正确、规定时间内完成手术的情况下，基本对于甲状腺周围组织没有明显损伤，甲状腺切除界限清楚利落，淋巴结清扫准确无错漏。 这些说起来容易，但是没有百十台甚至是更多的经验，谁能做到啊，甚至于大师都有打盹的时候呢。 要是说，不存在溢分的情况，武小富这直接就是满分了啊。 超额完成：六十七点五五分。 六十七点五五分！ 就连武小富都是一阵惊异，机器还给出了具体的出分细则，整整一长串技术分析，当然了，有用的就是两条。 标准时间三个小时，四十二分钟完成手术，超额完成，手术时间提成四十二点零五分。 超出技术标准提分，二十五点五分。 要知道，武小富在几个月前的华国手术大比武的时候，甲乳手术得分也就是一百五十分而已，最好的肝胆外科手术得分也就是一百六十分。 如今竟然用来保分的甲乳外科手术，已经达到了一百六十七点五五分，超过武小富自己的极限，足足七点五五分，这还是甲乳外科手术，本来核分权重就要低一些，这要是肝胆外科冲分，那得多高啊。 更何况，世界手术大比武用到的机器，明显更加的严格，若是换算成华国手术大比武时候的分数，武小富的这个分数，怕是还要再往高提一提。 武小富自己都惊异，其他人就更是别说了。 手术室里，助手、护士都开始恭喜武小富，外面更是一片哗然，要知道，上届世界手术大比武的冠军分数，也就是一百六十七分，武小富这个分数，直接超出了上届冠军分数点五五分。 要知道，到了这个程度，就算是点五五分也很难的。 而且，上届冠军是神经外科专业的，比武小富现在的甲乳外科权重大太多了，也幸亏武小富不是神经外科全能，不然的话，怕是这个分数，都要超了。 当然了，技术在革新，每一届的分数水平，肯定都是要比前几届的要强一些。 但是就算是如此，武小富的这个分数，也几乎已经是可以预定前几了。 好家伙，这已经不是在给甲乳外科组压力了，这是在给他们所有参赛医生压力啊。 就武小富这个分数一出现，后面他们做手术，尤其是有志于冠军的医生，该怎么选择，怕不是都得被逼着往极高难度来，还得挑战自己的极限，尽量的加快时间。 嗯，反正看到这个分数之后，除了华国选手之外，其他医生，就没有一个脸色好看的，最高兴的要数黄院士他们了，因为其他评委在震惊过后，都是又一阵恭维给了黄院士。 “其实让武医生这个时候，出这么一个好成绩，也是好事情，毕竟我们办世界手术大比武这个比赛，就是为了促进世界医疗卫生事业发展，若是就连我们的青年医生都不敢挑战自己的极限。 那以后我们的医疗事业，如何发展，如何腾飞，现在好了，武医生这个分数一出，怕是很多医生，都要好好发挥了，说不定就有更多的惊喜等着我们呢。” 黄昆仑此话一出，其他人都是跟着点头，能够选中当评委的，都不会将目光困于一国一时，而是放眼未来，放眼整个世界，武小富的这个表现，还真是有可能将其他医生的潜力给激发出来。 这终究是模拟手术，有着足够的试错成本，试错了不可怕，但是一旦成功了，那对于世界医疗来说，都是一件大好事。 “怎么样？小富这个成绩是不是不错啊？我怎么看着现场情绪那么复杂啊。” 萨日朗赶忙问着武曼，武曼被抓着手臂，也是有些惊喜。 “放心吧妈，你忘了吗，小富当初在咱们这里比赛的时候，分数才是一百六十分，这足足高了七点五五分呢，稳了，就算是国外的选手厉害，咱们小富也最起码能够稳个前几了，绝对的为国争光了。” “是啊，妈，你看看这弹幕，都疯了，说小富就是我们国家的骄傲呢。” 高锐达将手机递给萨日朗和武滨看，他看的是手机直播，所以有弹幕显示，此时弹幕上的国家英雄四个字，都已经刷疯了，看着这四个字，萨日朗和武滨也是难掩激动。 这是他们的儿子，他们的儿子啊。 与有荣焉，大概就是如此吧，说实话，他们从来没有想过，武小富能够给他们这么争气，但是现在这一刻，他们只知道，他们的儿子，很可能要创造历史了。武曼也是激动的很，嗯，是她弟弟，是那个从小被她打到大的弟弟。 观众席上，瞿颖更是激动的满眼泪痕，这是她男朋友，不，是未婚夫，日后还会是她的老公，而今，她的老公，正在创造历史，独属于医学的辉煌历史。 而这个时候，每一个华国人，都在享受着这一刻，武小富为他们带来的荣耀，虽然武小富还没有夺冠，世界手术大比武的舞台，也还没有搬到华国。 但是这个超越往届冠军的分数，已经带给了他们太多的希望。 更何况，这才是开始，这是武小富的保分分数啊。 期待，他们还有更多的期待。 武小富走出手术室的那一刻，似乎已经听到了外面的嘈杂声，不过，他没有急着出去，而是去冲了个澡，这已经是他的习惯了，手术过后，冲个澡，神清气爽。 只是可怜了观众席上的观众们，目光盯在入口，但是迟迟看不到武小富出来。 直到看了五分钟，都有其他选手也结束手术了，开始核分了，还是没有看到武小富，他们才是得到了一个消息，真心大啊，去洗澡了。 一时间，本来还很复杂的各种情绪，此时都是有些泄掉了。 这么辉煌的时刻，他是怎么忍得住，先去洗澡的啊，这还是年轻人该有的心态吗？ 走出更衣室，走在走廊上。 武小富看到了一道人影，那个人影看到从更衣室里走出来的武小富，一开始还以为武小富是b组的参赛选手，要顺序他进行比赛呢，但是仔细看清武小富的面相之后，才是觉得不对。 这是华国的冠军种子，武小富啊。 刚才他们一起进来比赛的，啥情况，这是中途退赛了？不对，头发怎么湿漉漉的，你别告诉说是你早早比完赛，去洗澡了。 不可能，绝对不可能。 “你？（日语）” 酒井欲言又止，但是话刚刚出口，又怕武小富听不懂日语，所以只能停口，想要换英文问，但又不知道该问什么。 酒井是东都国立医院的甲乳外科青年医生，也是日子国最有潜力和未来的甲乳外科专业青年医生，是这次日子国争夺甲乳外科组第一的种子选手。 实力也确实是强，和武小富一样，都是选择的极高难度等级，病历或许比武小富稍微简单一丝丝，但也不会差的太多，而手术时间，更是比武小富只晚了不到十分钟而已。 五十分钟，结束甲状腺癌根治术。 这个时间和水平，尤其是看到最后的分数之后，让酒井真的是非常惊喜和满意。 一百六十二分。 作为第二个完成手术的医生，还是病例极高难度的情况下，外面的观众对于酒井的关注度还是非常的高的，尤其是看到一百六十二分的成绩之后，更是为酒井高兴。 毕竟上一届甲乳外科组的第一，也就是一百五十七分，酒井已经超过了足足五分，若是没有武小富，酒井怕就是这个小组的第一了。 日子国的甲乳外科水平，一直都是全世界前列的，酒井更是名声在外，有这个水平，众人虽有惊异，但也能够理解。 但也就是理解而已，真是没有太多的其他情绪了。 毕竟他们已经在武小富身上，释放了太多的情绪，累了。 实在是没有多余的情绪，分给酒井了。 其他选手，也是为酒井惋惜，你很好，只可惜，你遇到了武小富。 走廊里的酒井是无论如何都不愿意相信武小富会那么早完成手术的。 就算是普通手术也是一样，更何况，他也不相信武小富会选择普通手术啊。 “伱好（英文。）” 武小富看着酒井态度还算不错，还主动说话，也就笑着打了个招呼，他可不会说日子语，还是用英语的好，当医生的，尤其是想要当一个顶尖医生，鲜有英语不好的。 倒不是说，多崇扬英语，只是因为现在很多的文献，都是英文为主，他们想要认识，想要学习，那就得掌握这门语言，而且，日后想要发表更高层次的文章，也要用英文来，既然改变不了，那就只能适应。 武小富也不例外。 “你好，武，你这是已经手术结束了？” 酒井看武小富态度友好，也是赶忙试探着问道。 点了点头，“也是刚刚结束，习惯了手术后洗个澡，你要去洗一个吗？” 真的是早早做完了！ 酒井的心情也是复杂，尽管早早做完，不代表分数就比他高了，但是这突然成为第二个结束手术的，心情还是有些难以言喻，摇了摇头，“那你的分数？” 酒井的心情已经开始忐忑了，俗话说的好，盛名之下无虚士，武小富同样是名声在外，虽然说主要是在肝胆外科领域，但是其在甲乳外科领域内的名声，也是连带着有的。 这个水平，既然都兼报了甲乳外科专业，那肯定不会选择普通手术。 困难？高难度！ 万一接近，甚至是超过他一点分数呢？ 突然间，心情就开始忐忑了。 武小富指了指出口，开始向前走，“一百六十多。” 武小富说的轻描淡写，但是本来要跟着武小富一起往外走的酒井就像是被施展了定身咒一样，一百六十多？是在唬他吗？ 怎么可能啊？ 就算是只多一，只是一百六十一，那也比他的分数，只差一分了。 可是，万一不只一呢！ 酒井感觉自己浑身肌肉都僵硬了，本来不错的心情，也是瞬间晴转多云，想要追问武小富到底多多少的时候，武小富已经是走到了出口，向外走去。 不甘心啊，赶忙追上去。 两人几乎是前后脚走出出口的，观众席上的人们，都是将目光投了过来，华国人的惊喜、日子国人的惋惜，还有其他国家人的复杂。 这一刻，酒井的心更是跌落了低谷。 不会吧，不会真的比他高吧？ 目光猛的落在计分屏幕上，手术结束过后，选手的分数会记录在屏幕上。 只见此时的屏幕上，显示着两个名字，两个分数，酒井从下往上看，心中抱着某种期望，可惜，期望往往都会变成失望。 酒井！ 首先出现在眼帘的是他的名字，酒井。 第二，他只是第二。 心底一颤，坚持着看向第一，果然是写着武小富的名字，而分数一百六十七点五五。 一百六十七点五五啊，足足比他高了五点五五分，他知道武小富哪是选择了高难度啊，这个分数，武小富只可能是选择了极高难度，可是他不知道武小富到底是怎么做到的，这个分数，怎么可能啊？ 这都是有望夺冠的分数啊，你真的是来保分的吗？ 冲分遇到保分大佬比他分数还高，这个痛苦，谁能体会啊。 “小富。” 闻新翰向着武小富招手，武小富今天的比赛已经结束了，后续就能回到华国席位上坐下了，是走是继续看都可以。 看到闻新翰招手，武小富赶忙走了过去，一路上，似乎很多选手已经将心情转换过来了，竟然还在和武小富打招呼，对武小富说着恭喜。 是啊，医学界其实也是一样的，对于强者，他们做医生的，也是尊重的，谁能拒绝一个厉害的医生呢，万一有朝一日，他们要是遇到加入问题，怕是第一选择，可能就是武小富了。 武小富一一回应，心中也是不错，分数哪有折服对手来的快乐呢。 在瞿颖身边的坐下，旁边就是闻新翰。 “小富，你这保分保的，把其他冲分选手都给整绝望了，真长脸，一会儿回去，我们一起给你庆功。” 和其他国家选手不一样，现在的华国是真的轻松，毕竟有武小富这个成绩打底，一个个人前几，基本就已经定了，既然如此，那压力自然是给到对方。 至于酒井。 众人更是惋惜，也没有叫酒井，就连日子国的同事们也是一样，毕竟酒井的心情，他们多少能够理解，现在也只能让酒井自我缓和一下了。 (本章完) 第295章 offer2？ 第295章 offer2？ 比赛还在继续，但是随着时间流逝，看着一个个分数都不如武小富和酒井，闻新翰他们也就没了太多的其他心情去看比赛了。 和武小富同为a组的林放，也是手术结束出来了。 出来之后的林放，也是心情不错，这次他算是超常发挥了，本来按照他平时的成绩，放在世界手术大比武上，最好也就是一百三十多左右的样子，但是这次竟然超常发挥，直接得了个一百四十二分。 要知道，在华国试验的分数，终究是有些虚高，相对而言，若是以世界手术大比武的形势来看，他这个分数放在华国的机器上，说不定，就能奔一百五了。 这個成绩，或许对于那些顶尖天才不算是什么，但是对于林放来说，这已经是一种进步了，尤其是，在比赛之前，他也担心自己给团队拉了后腿，但是这次不一样了，一百四十二分，就算是在这一票子甲乳外科医生里，林放也能排个一流了，再往上就是那些顶尖选手。 有人按照历届世界手术大比武的分数排名，将选手们做了一个积分大致排名。 一百五以上的，算是顶尖选手，冠军种子，各组的第一，大概率都是这个分数往上走。 然后就是一百五往下，一百四到一百五了，这个范围内，就是一流水平了，仅次于那些顶尖选手，林放这个分数，虽然不至于排入前十，但是排入前三十，还是没有问题的。 回到观摩室，林放看着大屏幕上，挂在第一的那个名字，身上就更是没有什么压力了，这局是躺赢局，根本不用担心，那高挂第一的“武小富”三个字，能够给所有华国医生足够的底气和信心。 本来排在第一组，林放还觉得不错，但是如今一看，还是江彤和洪小落幸福啊。 有武小富这个分数在，其他国家的选手或许会压力倍增，但是江彤和洪小落完全就不用担心压力的事情了，正常发挥就好，反正无论其他人怎么比，第一都是他们的。 “不错，林医生，你这个成绩，恐怕排入前二十也是有希望的。” 三百六十个医生，排入前二十，这已经是非常的了不起了，毕竟这是汇聚了世界上最优秀的一批青年甲乳外科专业医生。 “前二十怕是有些危险，前三十还是能够拼一拼的。” 林放自己也很谦虚，不敢说什么大话。 众人笑着摇了摇头，若是往常，还真是危险，但是这次这些选手，有点心理失衡啊。 武小富是a组第一个出来的，武小富出来之后，武小富的那个手术室，经过五分钟整理，就有b组相对应的医生顺序进去进行比赛。 这是一个d国的种子选手，也是巧了，说不得武小富这个手术室，真的是福地，进去的这d国种子选手，可是d国有望夺得甲乳外科专业第一的选手。 众人也想要看看其进入这个手术室之后，会不会沾点武小富的好运，创造一个好成绩，甚至是超过武小富。 果然，这位路易斯医生，一上来就直接选了极高难度，显然是不甘于落后，要和武小富争一争这个第一的，甚至于病例选择上，竟是比武小富的难度还要高一些。 只不过，这极高难度的病例，就代表了极高难度的风险。 病历分析上，虽然也算是可圈可点，但是很多人判断，手术方式上，还是有点欠考虑，他选择的全切，但是武小富说了，这个应该次全切更好一些，保的优势还是比较明显，一向以开放著称的d国人，还是有些保守了。 既然是武小富说的，闻新翰也这么认为，大家就很乐观了，这位明显是一味逞强，有点失误的意思了。 果然，不仅是手术选择上，后续手术过程中，路易斯也是明显的操之过急，刻意的加快手术速度，又没有相应的操作能力，自然就会让手术显得很糙，增加一些不必要的损伤。 到最后，不仅是手术时间没有提起来，反而是多耽误很多，用了两个小时，方才是结束。 所有人看完之后都知道，路易斯的分数，肯定不会比他们想的理想，一定是要拉d国团队的后腿了。 果然，最后分数出来，一百四十四分。 才是一百四十四分啊，路易斯绝对是一百五十分以上的水平，这六分的差距，那就是好多排名的掉落，众人看着这个分数，也是唏嘘不已。 后面还没比的更是纠结，路易斯的例子告诉他们，若是想要和武小富争第一，猛冲分，就要承担相应的风险，像是路易斯这样的风险。 一时间，更多人开始患得患失。 而这种患得患失的心态，注定会影响他们的手术状态，后面很多医生都是没有达到理想的成绩。 一天的手术结束，六组全部完成，再看排名，林放虽然遗憾的没有进入前二十，但也是第二十四名。 这个排名，林放已经很满足了。 不仅是林放，还有江彤和洪小落。 他们三个里，江彤才是那个甲乳外科专业水平最高的，足以摸一百五十分，达到顶尖选手的水平，这次因为不像是其他人那么压力大，更是有些超常发挥，拿到了一百五十一分。 第十。 前十守门员算是，但也足够让江彤高兴，让华国高兴了。 毕竟之前的世界手术大比武，在甲乳外科专业上，华国可都没有这么好的成绩，对，就是连个前十都没有，若是没有武小富的话，江彤也算是为国争光，让华国不至于太跌份儿了。 “武医生，这可都是你的功劳。” 要不是因为武小富的原因，让一些顶尖选手没扛住压力，表现失常，她这个第十，可不好拿，其实她也没有冒险选择太高难度的病例，相比于武小富的病例，她就相对简单了。 只不过，手术做的顺了些，分数顺利摸到一百五十一。 也是因为武小富的第一，才是让江彤没有太多压力，可以平常心的进行选手病例和进行手术，所以，江彤觉得自己的这个第十，武小富有很大功劳。 “可别谢我，我这固然是影响了很多医生，但也不都是坏的影响，你看那几位，不都是超常发挥了嘛。” 武小富说的是前十名的三个，这三个本来按照赛前专业人士分析，都只是顶多前二十的选手，但是这次被武小富激了一下，险中求胜，竟然都进入了前十。 医学其实也是一个很吃潜力的职业。 努力可以让你超过九成九的医生，但是剩下的那一分，是你无论如何努力，都会觉得难以超越的，这就是天赋和潜力，很多手术，人家看一眼就懂，学一遍就会，看书一遍就能理解，随便想想更是灵光迸发。 你看似努力，他看似懒散，但是人家一个小时的学习，就能顶得住好几天的努力，这就是天赋和潜力的重要性。 适合！ 这个词，其实就是为天赋和潜力而准备。 固然有极个别例外，但也只是极个别而已，不能破坏这个大前提。 还有洪小落，一百三十八分，比林放稍差一些，但也排到了第三十七名。 这些都是有零头的，同一分内，也会有排名差距。 洪小落有些沮丧，觉得是自己拖了后腿，但是大家都很高兴，都在安慰她，洪小落这就是正常水平了，甚至也有超常发挥一点，她只是觉得自己是三人小队里的最后一名，所以才是如此想而已。 但是在闻新翰这个带队的看来，真的很好了。 就算是不算武小富的成绩，甲乳外科的小队成绩，也能在十名左右了，肯定在前二十，这已经是历届以来的最好成绩了。 上一届，华国甲乳外科的小队积分，才是排在三十多名，国家虽大，但是这个医疗水平，还真是不一定就超过其他国家了。 尤其是在这种不算突出的专业上。 全部比赛结束，众人直接返回酒店，准备庆功吃饭，武小富的这个第一名的成绩，都够让他们期待夺冠的了，必须好好庆祝一下才行。 酒店里住着的可不只是华国选手团队一家，看着华国选手庆祝，其他国家的选手和领队，也是有些酸酸的，啊，谁家过年还不吃顿饺子啊。 那些熬夜观看直播的华国观众可不管这些，他们只知道武小富拿第一了，第一天，为华国拿下了第一个第一，那后面是不是可以期待其他的第一了。 不管怎么说，这个夜不白熬啊。 总比熬夜看球让人舒心不是。 武小富这一夜过去，无论是在华国还是在国外的知名度，无疑都是更高了许多。 好啊！ 帝都许多医道大佬，虽然没有熬夜看，但是武小富那场他们都是看了，次日看着华国甲乳外科组的成绩，又看看现在这个医道氛围，顿时就激动起来了。 等什么呢，赶快宣传各种医疗知识和摆正医院的正能量形象啊。 而此时的帝都电视台，也在思考，要不要也搞一个医路offer二，万一能够也大海中捞出一个武小富呢。 但是帝都有帝都的体量，总不能拾人牙慧，许多影响都是要顾及的。 是以，也只能一再讨论再讨论。 不过，他们需要讨论，东海电视台可不会想这些，甲乳外科手术比赛结束的第二日，东海电视台的台长，便是召开紧急会议，一番讨论之后，直接敲定医路offer2正式启动。现在先做准备工作，等世界手术大比武结束，国内对于医学讨论的浪潮，将会达到巅峰，这个时候，医路offer2推出，肯定是能够席卷大波的收视率。 就算是那些不懂医学的，怕也是会感兴趣的看一看，毕竟旁边只要有人讨论，你总会好奇的吧。 而且，还有一的热度在。 趁热打铁必须的啊，姜若楠还是主持人，项目启动，各种工作，直接就加紧开始进行了。 尤其是海选工作，这个可是很耗时的，正好一边海选，一边进行节目的先期准备工作。 而且，东海电视台还搭了个便利，那就是在直播弹幕里，宣布了这个事情，按照台长的话，这叫预热，让子弹先飞起来。 果然，这个消息一出，许多人就爆了。 等什么呢，赶快报名啊，要知道，普通观众尚且看世界手术大比武的直播比赛，更何况是专业的医学生呢，此时看到这条消息之后，都是开始积极参加海选报名。 谁不想成为下一个武小富呢，虽然武小富的成功，很可能无法复制，但是万一呢，想想武小富，当初不也就是个普通医科大学的普通硕士研究生吗？ 谁能想到武小富会成为最后的黑马，谁能想到武小富会丑小鸭变天鹅。 这世界上，总不能只有一匹黑马吧？这世界上总不能只有一只丑小鸭吧？ 之前医路offer进行海选的时候，其实大多都是那些博士、双一流硕士在报名，一些不出名医科大学的学生，甚至都没有想过要报名，为什么，就是因为觉得自己根本没办法和那些人竞争。 人家学的东西，受的教育，得到的资源，都是他们的好几倍，他们凭什么和人家竞争啊。 所以，当初武小富进行海选的时候，才是那么容易通过。 但是这次就不一样了，就算是偏远地区的医学生，也不会放弃这样的机会了，尤其是北区，北区医科大学的学子直接疯了，管他能不能选手上，他们要朝圣，不管能不能脱颖而出，被选入节目，他们都要走一走偶像的老路。 不成没关系，若是万一成了，他们甚至有可能近距离和武小富一起工作。 第二天进行的世界手术大比武专业是泌尿外科的。 这一天，武小富是作为观众，坐在观摩室和闻新翰他们一起看比赛的。 华国的三名医生，一名西都一附院的、一名帝都第二医院的、一名东海一附院的。 华国的医院简直是太多了，既然做不了第一，那就做个专业第一总行吧。 所以，大多数医院，都是开始发展重点专业、重点科室。 而这些科室中，神经外科、胸心外科、普外科，想要做成第一都不容易，所以，就要想想其他的了，比如说泌尿外科。 西都一附院、帝都第二医院都是有望全国第一的。 东海一附院的医生，当初绝对是超常发挥了，不过，本身也是天才级别的，才是三十二岁，就连武小富都是很看好这位霍云光霍哥。 不过，瞿颖就没有那么专注了。 毕竟除了换肾，也有很多是搞那玩意儿的，就开始玩玩儿手机，然后搜到了医路offer2要进行海选的消息。 “小富，你看。” 武小富看着瞿颖递过来的手机，看着上面的消息，也是一愣，这么快，医路offer2就要开了吗？话说，要是进度快点，正好一年一季。 嗯，还是东海，还是那个味儿，但是东海电视台这个机会把握的太好了，一下子就有网罗天下天才医生的节奏，这不，报名人数，已经在直线攀升了。 这光是海选工作量，怕是就要比之前多好多。 “因为上一届的第一出自于北区，所以这次北区的名额增多到十个，海选会从北区挑选十个医学生，来到东海进行笔试和面试。” 十个！ 这让北区的学生们更疯了。 这个东海，他们去定了。 不过，这个海选根据，是依据户籍走的，也就是说，只要是户口在北区的，就能进行参加海选，可能也是电视台疏漏了，好家伙，眼见着就一堆人像饿狼扑食一样的涌入了北区。 往常都是听说高考前，有人转户籍来北区，为的是北区的分数线低，有照顾。 现在倒好，硕士研究生也来转户籍。 而对于他们，可没有什么相关的政策限制，只要是买房落户，那就能成为北区的一分子。 任谁都想不到，北区的房地产，会因为武小富，进行二次繁荣。 第一次是武小富宣传北区旅游业的时候，很多去北区旅游的人，都是喜欢上了北区这个地方，直接留了下来，就算是不留下，也是买了房子，等到以后避暑再过来。 以至于北区的房价，已经被吵得涨了一波了。 涨的北区人民都觉得离谱，如今倒好，又来了第二波涨价潮。 当然了，医学硕士没有那么多，也不是所有医学硕士都来，但是架不住房地产商逮住商机，以此作为噱头，借机太高房价啊。 武小富看着这些，也是不由得笑了笑。 无论如何，医路offer对于医生、医学生和普通百姓，都是有好处的，宣传医学知识、普及医学常识、缓解医患关系、也给医学生提供一个展现自己的平台。 这些都是他的优点。 和其他节目不一样，这不是作秀，因为，剔出去的确实是成绩差的，留下的确实是成绩好的，也是天赋和潜力绝佳的，看看武小富他们现在的成就就知道了。 尽管只有一年，即使是当初被刷下去的王俊生都是成长起来了，年后王俊生参加了南都医科大学第一附属医院的招编考试，并且顺利通过。 如今的王俊生，只要是还在关注的，就能知道，其并没有落后，反而是在紧追着，正在努力成为华国神经外科的未来。 还有罗菲、余小泽、贾宇等人，也都是在和武小富的交流中说，因为节目的原因，他们找到了自己的方向，如今更努力了，他们对自己的未来充满了憧憬。 还有付杰、冯玲玲这些，下一届世界手术大比武，武小富相信，他们一定能够参加。 似乎是延续了昨日的好运，今日的泌尿外科的手术比赛，华国的三个选手，都是成绩不错，他们都是选择的肾移植，一个第十二、一个第二十三、一个第二十五。 综合起来，可不一定会比不算武小富在内的甲乳外科组差。 闻新翰的笑容都要溢出来了，他觉得这次带队只要是出成绩了，后面他当副院长，评院士，都能算一份儿功劳，当然了，最主要的是，看到华国医生，越来越强，进步越来越大，成绩越老越好，他高兴啊。 第三日是胃肠外科的比赛。 直播似乎也是再次来到了高潮，毕竟胃肠外科手术，武小富也报了。 现在就算是当初不了解华国手术大比武的，也是都知道武小富拿下三个第一，顺序夺冠的事情了。 如今他们就很期待，武小富能不能够在世界舞台上，复制这样的奇迹。 万一也能拿三个第一，顺序夺冠呢。 其实武小富本来是不准备参加胃肠外科手术的，但是之前闻新翰找到他，想要让他好好想想，因为现成的例子摆在眼前，看看甲乳外科的手术就知道了。 闻新翰知道，光是武小富会参加胃肠外科手术的这一个消息，就足以让很多其他国家选手自乱阵脚，发挥失常，给华国的褚景明他们更多机会。 毕竟武小富的甲乳外科第一，就摆在那里。 既然甲乳外科的能力不作假，那么胃肠外科就大差不差了，这次甚至都不用武小富排在第一个小组比赛，很多人就得心态失衡，考虑是不是要冲分了。 尤其是那些有志于胃肠外科组第一的。 武小富听到闻新翰的建议，当时也是一个想法：真损。 不过，武小富怎么就那么的跃跃欲试呢，左右就是一场手术而已，也不会影响到武小富后面比赛的状态，既然如此，报就报了，只要能对团队有利，多做一场手术，也无大碍吗？ 等到武小富抽到f13，向着众人展示的时候，各国选手就更是心情复杂，眼神莫名了。 他们这次倒是宁愿希望武小富抽到a组，然后他们抽到后面的，看看武小富的真实实力和分数，也好对标一下，看看是冲，还是保守点，甘居于后。 如今倒好，武小富弄到最后了，这不是让他们更加难办了吗？ 闻新翰看着这个场面，笑的更是开心。 “嘿嘿，伱们看他们的脸色，我觉得，这次我们的团队成绩，会更好。” (本章完) 第296章 华国不仅一个武小富 第296章 华国不仅一个武小富 看着闻新翰的笑容，众人也是跟着笑了起来，规则之内，他们可没有觉得不好，只是觉得此时的闻新翰的表现，与平时不一样，现在的闻新翰就像是一个老顽童一样。 要知道，闻新翰平时可是要多严肃，有多严肃。 除了面对武小富的时候，就没见闻新翰有个笑模样，更别说是如此捣怪的一面。 要不是有所顾忌，他们都想拿出手机，记录下这一刻，拿回去让那些同事，好好看看了。 看看他们平时那严肃的闻主任，笑的多开心。 “小富竟然连胃肠外科的比赛都参加了！” 段豪看着直播内容，也是不由得惊叹一声。 “来了，来了，重头戏，我们的武医生，竟然在参加完甲乳外科比赛之后，又参加了胃肠外科的比赛，这是我们之前所没有接到的消息。 哈哈，看看这些外国选手的脸色，这一次，压力再次给到了他们，哦，我们恐怕要为这些参加胃肠外科比赛的外国医生们，感到同情了，选到f组的武医生，或许会让他们再次感受到被支配的恐惧。 ……” 直播解说的是荣欣，此时俏皮的说法，更是让看直播的人们，都是不由得笑了起来，弹幕更是好玩儿起来。 就连于仕辅都是被逗笑了。 “应该不是小富的主意，走之前小富说了，会放弃胃肠外科的手术比赛，毕竟保分有一个就够了，他在甲乳外科手术上的表现很好没必要画蛇添足。 看这手笔，应该是闻主任的主意，你别看闻主任平时一本正经，最能憋坏主意的就是他，想当年……” 闻到瓜味儿的段豪，赶忙搬着小板凳儿坐好，这种瓜可不是平时能够吃到的，放回急诊科，都能换好几个月的早饭了。 普通观众可不管这其中曲折，他们只知道，他们喜欢看武小富的手术，倒不是他们能够看得懂武小富做的有多好，但是他们知道，每次武小富的手术，都做的叉味儿十足。 而且，他们喜欢看华国选手得第一。 其他的华国选手，他们不敢打保票，但是有了第一经验的武小富，是真的能够让他们如愿，万一又是一個第一呢！ 唯一遗憾的是，武小富抽到的竟然是f组，比赛要排在最后，他们怕是等不到啊，这得熬夜了，不过没关系，按照昨天的情况，这f组也不用熬，就一觉睡醒来，正好就能够看到。 嗯！完美。 老张是退休老医生了，就算是退休之后，也是很关注医疗方面的消息，世界手术大比武啊，他看到武小富拿第一，真的是太开心了，昨天武小富的手术，他就全程看了。 不仅看了，他是医学从业者，懂得很多，还给家里人都讲了一遍。 这次武小富的胃肠外科手术，老张也不想错过，但是熬夜对身体不好，他老了熬不动了，倒是能够起来再看，但是万一错过呢，那一个手术室，若是做得快，很容易就错过了。 目光落在儿子身上。 “你给我熬夜看，若是轮到武医生了，记得告诉我啊，要是敢给我误过去，仔细你的皮。” 啊！ 儿子很无辜，咋就他熬夜看啊，这又不是看球赛，还能熬夜看？平时老爸可是最不支持他熬夜的，说是熬夜有这坏处，那坏处的，这是怎么的，直接就让他熬夜了。 “啊什么啊，反正你平时也老熬夜，这次就放纵你一回。” 这是放纵吗？ 儿子真的是敢怒不敢言，别看他也老大不小了，还有孩子，但是在自家老爸面前，那该伏小的，还是得伏小。 老张此时也是暗叹自己想的周全，至于儿子，反正也经常熬夜，不差这一回的了，还能做点贡献，不比平时的无效熬夜好啊，也是这小子不争气，当初让他学医，竟然分数都不够考的。 要是能当医生，他还会反对儿子熬夜吗？ 那都是有效熬夜啊。 帝都电视台，此时还在气愤着呢，东海电视台这个小偷，他们这里还考虑着呢，他们那里竟然都直接海选了，这让他们可就更没有机会了啊。 完，offer2是别想了。 “台长，虽然offer2我们不好办，但是我们也能办其他的啊，咱们换个名字，换个形式不就好了，咱们的名头可不比东海一附院小，若是也弄个海选，消息一出去，趁着这个浪头，声威绝对不会比东海小的。” 有人提出了建议，让台长也是眼前一亮。 是啊，何必就要办个2呢，咱弄个新一不好吗？ “好，就这么办，快，赶快去弄策划案，我们也最好在这几天宣布海选消息。” 有动作的也不只是帝都，其他几个地方电视台也是蠢蠢欲动，总不能天下英才，都入东海瓮中吧，东海能办，他们为什么不能办，谁家还没有个强大的医科大学啊。 南都有！ 西都有！ 蜀都也有！ …… 可是，就真有没有的啊，他们倒是想办，但是这没人报就尴尬了。 到最后，也就只有几个地方电视台敢办。 不过有一点就是，医学氛围，真的是被又一次炒起来了。 尤其是今天，正好是高考分数出分的时候，好家伙，也不知道怎么的，这些学生们报考医科大学的氛围，就一下子足了。 不是因为别的，就是因为父母督促的啊。 本来华国父母对于孩子学医就很热衷，不说其他，他们要是有个女娃子，肯定愿意女娃子找个医生来做女婿，不说其他，这以后家里出现个病灾，都有照应的，根本不用害怕。 还有，医生好就业啊，反正他们是没听说过医生还有空下的。 至于医生到底都读了几年，有多少辛苦，他们又没有学医，哪能知道，他们知道学医的种种好处就行了。 所以，不等孩子高考结束，其实就已经有很多家长给孩子灌输学医好的理念了。 孩子嘛，哪怕是十八了，其实除了少数有主意的，大部分对自己的未来，也是没有什么明确的规划，自己都不知道学什么，随便说两个，家长将这些专业的坏处一说出来，也就都打退堂鼓了。 最后家长建议学医，很多孩子就听着学了。 嗯，然后就知道了学医有多苦，五年大学上的和初中一样，大四就得开始准备考研，基本就又是一次高考冲刺，本来以为考上研就好了，谁能知道，考上研之后更苦。 课题、医院工作、老师布置的其他任务，学习发表论文，还有各种各样的问题，简直是能把人逼疯。 以至于学一个后悔一个。 不然的话，你以为近些年来说的：劝人学医，天打雷劈是怎么来的。 不是其他人说的，就是医学生说的。 苦的他们都不忍心坑害其他人了，你说得有多苦，嗯，好不容易硕士毕业了，然后告诉你，硕士都找不到好工作，还得读博，等读完了，都三十了，人家其他高中同学早就老婆孩子热炕头了，他们还在苦哈哈学医的。 学的狠的，头都秃了。 当然了，这些，他们现在是不知道的，世界手术大比武的比赛正好开始，分数出来了，家长们领着自家孩子天天看这些，好家伙，看着那手术刀翻飞的内容，看着武小富拿下第一，受人尊敬的画面。 看看外国人都因为武小富的出现，而黯然失色，只能乖乖让道的情景，这让他们如何能够不激动。 二十六岁啊！ 武小富才二十六岁，如果他们学医，他们二十六岁的时候，要是能够这样。 那！ 想到这里，这些孩子们更是激动了，伱没看那些外国女医生们看武小富的眼神都不一样了吗？ 你没看多少人都在谈论武小富，恨不得将武小富招来做女婿吗？ 也不怕大了，十八岁刚毕业的女儿，都觉得和武小富很配。 这诱惑力，要你你能挡得住？ 反正大多数高考完的学生是挡不住的，可想而知，后面开始报考的时候，会有多少人涌入医科大学。 武小富可不知道这些，他要是知道这些，恐怕得敲一晚上木鱼，这是造了多少孽啊，怕不是现在有多少娃子喜欢他，以后就有多少人恨他啊。 嗯，就是他，就是那个武小富，将我引上的这条不归路。 此时的武小富正看褚景明这位好兄弟的比赛呢。 褚景明很幸运的抽到了a组，有武小富托底，褚景明也没有什么压力，但是总也不能将获得好成绩的希望都放在武小富身上吧，褚景明也有自己的野心。不说是超越武小富，但也要为团队获得一个好的成绩。 当然了，这也是强大实力提供给他的自信。 胃肠外科的三个医生，要说是谁的实力最强大，那就非褚景明莫属了，闻新翰对褚景明，那也是非常期待，胃肠外科组，或许能够比甲乳外科组表现的更好。 极高难度。 闻新翰没有让众人失望，直接便是选择了极高难度，有了武小富托底，他们要是还畏畏缩缩的，那就连他们自己都有些看不上自己了。 这个舞台，他们一定要让其他国家的医生，看看属于他们华国医生的风采。 胰腺癌病人，合并肝转移。 胰十二指肠切除术和并肝部分切除术。 这个手术的难度不言而喻，整个华国，能够说有百分之百数据成功率的，其实也就是区区十几人而已，更何况是在青年医生里来找了。 目前为止，能做的，成功率百分之百的，青年医生里，恐怕也就是武小富一个而已吧。 褚景明在此之前可是都没有做过的，最起码，武小富的认知里是没有做过的。 不对，做过一次。 武小富有些恍然，怪不得之前褚景明突然来找自己，说是手术结束了，顺便来看看他的手术，当时武小富就是在做一台胰腺癌合并肝转移的病人。 褚景明看了一会儿，就说是能不能让他试试。 好兄弟开口了，武小富自然是不能拒绝，褚景明的能力，他还是很相信的，有他把关，那就更不成问题了，武小富记得当时那台手术，是用了三个小时结束的。 褚景明做的大汗淋漓，但是成功之后的喜悦，武小富现在都记得。 武小富当时也没在意，一台手术而已，对他来说，其实已经不算是什么了，只是没想到褚景明却是用在了今日，想到这里，武小富也是心中有底，褚景明是个沉稳的，从来不打无准备之仗，也不会做没有信心的手术。 这一次选择，代表的或许就是他之前无数次的苦心练习和学习。 没有哪个医生是单纯的在患者身上练技术的，他们在患者身上练的其实最多也就是十分之一而已，剩下的，都是他们在下面的努力。 若是真的什么都不会，就算是在患者身上练，又能学到什么。 就为了赌上自己的医学生涯？ “这？你们谁看过褚医生做这类手术？” 闻新翰看着褚景明的选择，也是一时间有些懵了，他实在是没想到褚景明上来给他甩了个王炸，这要是武小富的选择，他还能理解，毕竟他见过武小富做类似手术，还做的很好。 但是褚景明，他都没听说褚景明接触这类手术啊。 要知道，胃肠外科要是真有这类病人，褚景明也是不可能主刀的，大概率都是主任接手，褚景明顶多就是打个下手而已，助手和主刀可不一样，褚景明若是觉得当助手看会了，就是自己学会了，那就大错特错了。 见众人比自己还迷茫，闻新翰也是开始担心了，这不会要翻车吧。 “放心吧闻老师，褚哥做过的，还做的很好，当时我做的时候，褚哥想要试试，我就让褚哥做了，很成功，褚哥的技术，支撑这个手术，完全不成问题。” 呼！ 听到武小富的话，闻新翰这才是松了口气，做过啊，那就好，医生做一个手术，其实最重要的就是第一次，只要是同类型第一次成功了，那后面基本就没什么大问题了。 即使是变种，他们也建立起来了信心，有了处理的底气。 褚景明只要成功过一次，后面再做，就基本有五六成成功的几率了，可不要小看这五六成的几率，对于这类手术来说，五六成的成功几率已经很高了。 平时做一些小手术，你问医生有几成把握，随便一个都会说九成，那其实就是说闭着眼睛都能做好。 但是面对这类，本身就要命的手术，别说是做手术，平时放在医院，医生都不敢保证他这一天能够安全度过，更何况是做手术了，真要是手术前你问他们有几成把握，他们也只能回个尽力。 所以，这个五六成，真就是高水平了。 众人都是放心不少，紧紧盯着褚景明做手术，看到褚景明的操作之后，就更放心了。 褚景明先是游离胰腺周围组织，手上轻巧，主打的就是一个稳。 这个稳，让众人直接放心，因为对于医生来说，稳，其实从某种意义来说，就是有信心的表现。 只要闻新翰稳得住，以闻新翰的技术，就算是做的慢些，成功搞定，也是很有希望的。 时间流逝，已经有a组的医生结束手术了。 不过，大多都是选择的极高难度以下的手术，所以，相对快一些，只是，这可不是什么好事情，毕竟还不到两个小时呢，这个时候就结束，基本就与前十名绝缘了。 以武小富的估计，想要进前十，应该是两三个小时左右，极高难度手术结束，这个标准才差不多。 按照闻新翰的进度，很有可能是这个序列。 此时的褚景明，已经将胰十二指肠切除术做完了，肝部也是开始切除。 而此时的时间是两个小时。 半个小时内，武小富觉得褚景明应该就能将肝脏病灶切完了，然后结束，十分钟，嗯，进前十稳了。 闻新翰也很激动，显然他也是算到了。 a组的陆续出来，b组的陆续进去，眼见着出来十多个了，选择极高难度的医生，终于出来了一个，是y国的，这位可是胃肠外科组第一的种子，果然，第一个出来的。 胰腺癌伴胃转移，手术难度，其实比褚景明这个还要难一点。 因为患者的基础情况，就要比褚景明的病例差一点。按照这个难度，这个时间点。 “嗯，这位的技术确实是不错，不出意外，他就是胃肠外科组的第二了。” 其他种子，在闻新翰看来，和这位还是有点差距的。 “第二？” 武小富看向闻新翰，闻新翰点了点头，“怎么的，你没信心拿下他啊？” 呃！ 武小富恍然，好家伙，闻新翰比他对自己都有信心啊。 “褚哥也快了。” 褚景明竟是切肝切的比他们想象的还要快一些，二十分钟结束了。 此时已经开始收尾工作了。 最后出来的时间，也就是比y国这位威廉医生，晚个十来分钟而已。 按照这个时间比例，怕是稳个a组第二没问题了。 武小富能够感受到，褚景明出来的时候，威廉在其身上，都是投注了不少的目光。 他似乎已经发现，华国，不只是只有一个褚景明。 (本章完) 第297章 挑战自己 第297章 挑战自己 至于分数。 褚景明回来的时候，武小富他们都是送上了自己的掌声。 一百六十分。 好家伙，说实话，看到这个分数，所有人都惊呆了，闻新翰更是有些难以置信，他怀疑褚景明开挂了，本来按照他的估计，褚景明就算是发挥超常，那也不可能直接上一百六十分的。 要知道，超过一百分之后，真的是十分一个大门槛，一分一个小门槛。 看到后面，褚景明能上一百五十分，他们真的是一点都不质疑，但是一百六十分，真就是太让人惊喜了啊。 要知道，就和极高难度一样，一百六十分，这就是绝对的顶尖水平，哪怕是刚刚触摸到这个领域的顶尖守门员，那也是顶尖水平啊。 也就是说，就算是武小富不参加胃肠外科比赛，这一局没有武小富，褚景明这個分数，也足以让任何人都不敢小看华国胃肠外科的未来了。 除了常规满分之外，技术标准提分二十二分。 手术时间提成三十八分。 再看威廉的分数，一百六十四分。 也就是手术时间提成比褚景明高三分，技术标准提分比褚景明高一分而已。 差距大吗？当然大，到了一百六十分以后，每一分都是天堑。 但又没有想象中的大，因为国内和国外的医疗实情不一样。 在国内，高端技术和重危病患，都集中在主任手里，褚景明实在是欠缺这方面的锻炼，但是威廉不一样，说不得威廉都已经主刀好多台类似的手术了。 也就是说，单从潜力来说，威廉还真不一定就比褚景明高了。 可惜了！ 武小富想到这些，不由得道了声可惜，医疗国情如此，他也没有太好的办法，最起码现在是没有能力改变的，老主任不放手，年轻人只能慢慢熬，这就是实情。 这些医学生，都博士毕业了，可是从业的五六年内，也只能主刀些胆囊阑尾之类的手术，人们的潜力是有期限的，大器晚成，说的不是这类天赋超卓的人，时间会磨掉他们的灵气的。 但是这样的实情，也不一定就没有好处。 最起码，对于患者是好的，毕竟试错成本低了，只是，如此一来，年轻医生的发展注定缓慢，不然的话，以华国的医生比例，以华国的患者群体之大，华国在世界舞台上的医疗排名，怎么可能只是这个水平。 总之，真的还有很长的一段路要走。 “漂亮！褚哥，你这次可是给我们华国露脸了啊。” 武小富道了一声，其他人也是跟着高兴，褚景明此时也是有些难掩激动，说实话，他看到分数的时候，也是有些懵，他虽然觉得今天状态很好，但是估计着能有一百五十多就不错了，这一下子就蹦一百六十，着实是有些出乎意料。 不过，这可是好事儿啊，不仅是对他，也是对华国医疗界。 就凭这个分数，他也能够昂首挺胸的走出去了。 电视机前，观看比赛的华国观众们，此时也是很高兴，这个分数，还是华国第二个一百六十多呢，若是按照昨天甲乳外科的排名，这是稳稳的前十，乃至于前五啊。 华国不只有武小富，还有褚景明。 这一刻，褚景明无疑是出名了，湖市是褚景明的老家，褚景明其实也不是什么富贵人家的孩子，但是经济不富贵，温情却富贵。 褚景明自小就有学医的目标，而这个目标，也是一直得到了家人的支持，哪怕是褚景明读研、读博的时候，根本给家里带不回来什么收益，甚至于很多时候，还要本就入不敷出的家里，提供一些援助，家里也从来都不说什么困难，只是一个劲儿的支持。 褚景明的父母，听说褚景明留在了东海一附院那天，满眼都是眼泪，激动的眼泪啊。 不过，褚景明想要接父母去东海，他们却拒绝，说是故土难离，其实呢？其实是父母不想拖累褚景明而已，哪怕是褚景明寄回来的钱，他们也没有收。 三十三岁的东海一附院医生，听起来似乎很高大上，但是事实上呢，在东海都是租房子，他们去东海看过自家儿子，褚景明之前因为是一个人住，所以住的是一居室，说是等父母来了就租个两居室。 但是那多贵啊，父母怎么可能会来拖累褚景明。 没错，三十三岁的褚景明，现在都没有结婚，东海一附院的医生，社会地位是高，但也就是社会地位高一点而已，东海的女娃子，可不会因为这个就嫁给你。 褚景明一直也是有些惭愧，本来说毕业就能孝敬父母了，谁能想到，三十多了，竟还是那个让人担心的孩子，这些，褚景明都没和其他人说过。 也就是一次和武小富喝完酒，实在忍不住，哭了出来，吐露了几分心声。 说实话，武小富真的很触动，他是生在了一个好家庭，不然的话，不会比褚景明的处境好多少，褚景明也只是一个缩影而已，大部分医学生的缩影。 救死扶伤，请从此入，升官发财，勿入斯门。 这就是学医，他代表的是一种责任，献身医学，永远都不会只是一句空话。 “小富，还要多谢你的，若非是你让我主刀了一次，我还真不敢在这种比赛上，选择这个难度的手术。” “这可就见外了，还是你有这个能力，不然的话，我帮你也没用。” “是啊，是啊，褚哥，你快坐，先给我们讲讲，你当时怎么能够那么冷静的完成那么高难度的手术的。” …… 众人让褚景明坐下，开始询问。 看着华国这边的欢乐气氛，多少都是有人看不下去，但是又不好说什么，谁让华国这边还真是过年了呢，一个武小富就算了，竟是还出了第二个一百六。 要是神外或者是心胸外也就算了，一个胃肠外，这是真的有些出乎人们的预料。 算了，忍忍，眼不见心不烦。 不过，威廉和褚景明的表现，着实是给后面的参赛选手不少压力，武小富的水平还不知道怎么样呢，这两个就直接有拿下前五，威廉更是有拿下第一的实力了，他们要是不冒点险，真就危险了啊。 他们没有想象中的那么高尚，为了保团队积分，一点险不冒，他们是来拿个人好成绩的，个人好成绩啊，就算是不拿第一，对于很多人来说，进不了前十，就真的是白来了。 所以，最起码他们也得拿个一百六。 可是，这又不是有着出分细则，谁也说不准，是不是就能卡到这个分数，所以，想要保险，就只能冒险。 对于小部分人来说，拿不到第一，比赛将毫无意义。 对于再多一部分人来说，拿不到前十，这也相当于是白来。 所以，他们必须为自己搏一把。 这就是青年医生，他们的选择不多，即使是基础扎实，只要是其他人超常发挥了，就可能会将他们逼入死角。 武小富就看着一场场比赛过去。 六个组，基本每个组都会有个出类拔萃的，就像是威廉这种选手，就比如b组，也是有一个一百六十分往上走的，一百六十二，比威廉是差两分，但是比褚景明还高两分。 “第四！” 看着那个一百六十二分出现，武小富听到褚景明嘀咕了一声，好奇的问道，“啥？” “第四嘛，伱第一，威廉第二，这个第三，我第四，当然了，目前是。” 嘿，褚景明对武小富，可真是有信心啊。 “你就知道我一定能够拿第一？” “别闹了，你甲乳外科都能拿一百六十七点五五分，更别说是肝胆相近的胃肠科，我都觉得你能奔一百七去，也就是你不在a组，不然的话，他们都不会再对第一有想法了。” 褚景明说完，其他人竟是都开始点头。 显然都是这个想法，也是，普外科三个小科中，肝胆外科和胃肠外科，基本相近，毕竟都是搞肚子里的东西，尤其是胰腺手术这些，基本都有涉及。 武小富在胃肠外科的专业上，肯定要比甲乳外科更加擅长。 c组进行的时候，华国的观众，基本都已经睡了大半了，这一组，有其他胃肠外科的同事要参加，一百四十七分。 虽然没进一百五，有些遗憾，但是这个分数，不高不低，前三十，还是可以的。d组又有一个一百六以上的出现，褚景明嘟囔着划到第五名。 这要是再出现一个一百六以上的，他可就得滑出前五去了，想到这里，褚景明也是有些紧张。 前五啊，还是很有诱惑力的。 看着e组和f组的选手，武小富倒是没多大感受，就算是还有一百六的选手，应该也就是最多一个了，他这里也快了，得开始准备了。 e组没有出现一百六的选手，让褚景明松了口气，但是还有f组，希望没有，希望没有。 武小富进入通道，其他选手看着武小富，都是有些眼神莫明。 毕竟，他们真的好奇武小富能够拿到什么分数，褚景明他们能够想到的，这些其他国家的医生，自然也能够想到，但是他们就是不愿意相信，希望武小富能够表现的差一点。 不过，武小富显然是不会让他们如愿的。 上来就是极高难度。 胆囊癌伴有胰腺、肝脏下部及胃转移，真就叠buff了，而且病程不短了，身体状况可不会太好，武小富竟然选择做根治术，所有医生看到武小富的选择，都是差点站起来，这不是胡来嘛。 哪有这种晚期大范围转移的，还能做根治术的啊，都是姑息性治疗啊，毕竟转移的这么多，怎么可能切的干净。 而且，这都不是切的干净，切不干净的事儿，容易切出意外啊。 按照武小富选择的患者身体条件，恐怕手术时间，超过两小时，就有很大危险。 虽然说，有之前的甲乳外科一百六十七点五五托底，但是这也太乱来了吧。 “急什么，相信小富，他啥时候手术出过事儿啊。” 啊！ 众人闻言，还是淡定下来了，只不过闻新翰说的也有理，武小富还真是没做过失败的手术。 “完！这咋都开始了啊。” 华国的早晨，老张儿子哪能真熬一晚上啊，这不，早就眯着了，尿意袭来，才是醒来，看了一眼电视机，瞬间就清醒了，好家伙，武小富竟然已经站在那里了。 以他对自家老爸的理解，若是今天把武小富的手术给误了，他就能去出家了。 “老爸，别睡了，武医生要开始手术了，快啊，你再晚点，就不能怪我了。” 屋子里，老张被吵醒，听到手术要开始了，赶忙跑出去。 看着电视屏幕上，武小富已经开始操作，顿时就火了。 “你个臭小子，怎么不早叫我啊。” “爸，我叫你了啊，你这睡的太死了。” “放屁，我是让你提前叫我的，你个死孩子，看我不揍你。” “爸，爸，比赛开始了，先看比赛，看完再揍啊。” 老张闻言，也觉得有理，看着武小富竟然选择了这么艰难的手术，老张也是有些兴奋，这是要封神啊，若是万一成了，这以后可真的是癌症患者的福音了，这种晚期的都能做根治术，直接就能让患者的预期寿命多几个月。 可别小看这几个月，对于这类病人来说，几个月就是天大的福气了。 只不过，想到这么高端的手术，差点就因为儿子给误过去，他就生气。 老张儿子看到自家老爸眼神不善，赶忙去厕所，一着急，差点忘了尿急了，不过心里也是祈祷着，武小富一定要获得个好成绩，他知道，只要是武小富成绩好，自家老爸心情美妙了，说不定就将这事情给忘了。 反之的话，不行，他得整理几件衣服，万一情况不对，就赶紧跑路。 老张此时也顾不上儿子了，武小富的手术已经开始。 此时此刻，只要是看着武小富手术的，就没有不紧张的，无论是于仕辅、段豪他们，还是现场的闻新翰他们，亦或者是其他国家的医生。 万一武小富这台手术要是真的做成了，很可能就会刷新昨天武小富自己创下的积分第一，那就真要命了啊，比一百六十七点五五还要高的积分，真是有可能夺冠的。 想到冠军可能被华国拿走，他们就更是心底不由得一颤。 不可能，绝对不可能。 武小富可不知道他们这么多的想法，合并转移这么多的病人，武小富也没有见过，更何况是还愿意做手术的了，武小富翻着极高难度的病例，一眼便是看到了这个病例。 而看到之后，他的第一想法，就是要做。 毕竟这种机会可不多，国内还没有这样先进的模拟手术室，而同类型的病人，也不可能让武小富做手术，甚至也等不到武小富做手术，就已经离开了。 如今病人摆在眼前，还是模拟人，不用担心手术失败，武小富已经不在乎分数什么的了，他只知道，机不可失，失不再来，若是这台手术能够成功，他的技术也能再上一层楼。 别看他因为一场意外，天资被拔高到了一个几乎常人难以企及的高度。 但这不代表武小富就没有瓶颈了，就比如到目前为止，武小富所做的手术，都已经定型，翻来覆去就是那些，武小富想要挑战更难的，可是成功率不高，不好拿患者的生命冒险，而且，这样的病例，也不好遇到。 所以，眼前的机会，真的是不容放弃。 手术开始之后，武小富直接开始全方位游离，没错，武小富竟然还用的是腹腔镜，看的人们都是一愣一愣的，这台手术下去，患者最起码要打六个孔，不过，就算是六个孔，也比开大刀的创伤要小太多。 但是缺点也很明显，这样会很浪费时间。 而时间拖的越久，手术失败的可能就越高，患者出现问题的可能也越高。 十分钟，游离！ 看着武小富的操作，众人越发的沉默，他们现在来惊叹都顾不上了，实在是武小富在镜下的这个游离操作，竟然比他们开腹游离的都快。 那操作杆，都快飞起了。 有时候甚至是操作杆先动，镜子才移过去，仅仅是十分钟，旁边的助手，已经是满脸的大汗。 实在是有些跟不上啊。 助手第一次有了自己拖了比赛选手后腿的感觉。 “我来。” 评委观察室内，一个d国评委，突然起身，径直就向着手术室走去了。 “雷奥教授！” 看着雷奥教授喊了一声，就往手术室跑的操作，其他评委都是愣了，随后又是明白了什么，雷奥教授，不会是想要去给武小富当助手吧！ 想到这里，他们就觉得荒唐，一个比赛而已，雷奥教授，竟是愿意去当助手。 不过，看着武小富的操作，他们突然都心动起来。 若是这个手术成了，当个助手也好啊。 而且，这要是不是模拟手术室，而是真实的手术的话，那个助手跟不上武小富的节奏，他们去帮忙，可就不是什么屈尊降贵了，而是去救人啊。 是啊，模拟人，也是人。 救命，不分什么情况。 想到这里，他们更是有些懊恼，早知道，他们先起身去了。 武小富可不知道这些，做得好好的，就发现一个人，竟然走了进来，还换了洗手衣、洗了手。 “你下去，我来做武医生的助手。” 助手此时也是有些懵逼！ 啥意思！ 他是被临阵换将了吗？ 但是他已经认出了雷奥教授，此时根本不敢拒绝，“雷奥教授，你。” (本章完) 第298章 武，认我做义父吧 第298章 武，认我做义父吧 只不过，助手有些好奇，这位雷奥教授，这是要干什么啊。 雷奥教授，d国的院士，论地位，可是不比黄昆仑在华国的地位低，在国际上的地位，甚至是还要高一些，不过，性情古怪，这突然闯入手术室的事情，真的是让人又摸不透，又觉得合理。 “你跟不上，我来当助手。” 啊！ 助手已经让开了身位，只不过，此时听着这番话，多少有点心底泛忧伤，他怕是世界手术大比武举办以来，第一个被赶下台的助手了吧， 他很努力了啊，可是武小富进行的太快了。 按照常规来说，主刀是必须有视野才能下一步的，可是谁能知道武小富竟然动作这么快啊，没视野就做，这下子好，就算是他汗流浃背，也只有被赶下手术台的命运。 雷奥教授！ 武小富看了一眼雷奥教授，有些惊奇，不过，这是好事儿，有雷奥教授帮忙，他的手术成功率，就更高了。 这个助手，确实是有些跟不上节奏。 “谢谢雷奥教授。” 雷奥教授大方的摆了摆手，他心中想着，他这么做，主要还是为了世界手术大比武的颜面，这他们办的比赛，选的助手，还跟不上主刀的节奏，这不是太打脸了嘛。 手术再次进行，果然就顺畅多了，武小富心中想着，这院士级别的助手，就是不一样，这要是回国之后，每台手术，都能有院士给当助手，那不是起飞了啊。 雷奥教授可不知道武小富的想法，不然的话，非得喷他一嘴，想屁吃呢。 不过，此时的雷奥教授，也是感受到了压力，好家伙，武小富的速度确实是快啊，他能领悟到武小富的思路，动作也跟得上，但也是极限了，到底是老了，手脚没有那么流利了。 没一会儿的功夫，身上就出汗了。 刚才下去的助手，此时已经化身擦汗大使了。 武小富可不知道这些，有院士当助手，仅仅半个小时，武小富就将胆囊给处理完了，胰腺也是开始操作，外面人们看着武小富在院士配合下的丝滑操作，整个眸子都是嫉妒的红了，啥待遇啊。 “评委会，这不公平，凭什么，武小富就能有院士当助手啊？这明显是偏心。” 果然，看着手术这么顺利，俨然有成功的可能，终究是有人站了出来。 前排的评委看了一眼之后，便是说道。 “那下次你做手术的时候，我也给你当助手。” 嗯！ 听到这话，其竟然硬是不敢应，毕竟对于武小富来说，有個院士助手来说，那是锦上添，但是对于他们来说，可能就是惩罚了，要是有院士助手，都做不好，那岂不就是无能。 而且，在院士面前耍大刀，谁敢啊。 可是，这意难平啊。 “就这么说吧，后面你们有谁说是觉得你们的助手，不够给你们配刀的，希望我们这些院士，给你们当助手，都可以直接申请，我们肯定一视同仁。” 哈？ 来真的啊，看到其他院士竟然都点头附和，他们也是麻瓜了，谁敢申请用院士当助手啊，这和院士主动当助手，能是一回事儿嘛。 不过，被评委们这么一说，他们也不好再说什么了。 那个开口的，也只能再次坐下。 观看手术的氛围，再次回归正常，武小富此时已经是渐入佳境，模拟病人，和正常病人，只要是你认真对待，区别都不大，武小富动起手来，精神力反而更加好用。 机器辩证的哪里是癌灶，在武小富眼里，更是无处遁形，所以，武小富才敢这么大大咧咧，直接选了这么高难度的手术，只要是两个小时内结束手术，手术成功率，还是能够保证百分之六十的。 百分之六十，足够了。 武小富开始进行胰十二指肠切除术，说实话，十二指肠是个很神奇的东西。 十二指肠作为小肠的第一段，连接胃和小肠，所以首先就起到了连接的作用，十二指肠既接收胃液，还是胰腺分泌胰液的分泌出口，以及胆汁分泌出口，所以，其还有着重要的分泌功能，是参与人体消化的重要器官。 十二指肠中有两种腺体，分别为十二指肠腺和肠腺，二者均能分泌碱性液体，中和胃酸，保护十二指肠黏膜免受侵蚀，此外，肠腺分泌的小肠液内含肠淀粉酶和肠激酶，有促消化功能。 这种承上启下的器官，怎么都说不上不重要。 但就是因为承上启下，所以，只要是上下出问题了，他都会被无情切掉或者弃之不用。 胃部出问题，一个胃大部切除术，直接先将十二指肠抛弃掉，和下面空肠连起来了。 胰腺出问题，十二指肠也是被第一个切掉。 所以啊，这有时候，承上启下，还真不一定就真的说保险了，上下一出问题，伱这承上启下的功能，也就可有可无了。 嗯，武小富切起来，更是一点犹豫都没有，因为他发现十二指肠，也有病灶累及，那就更是没有留的必要了，直接切掉。 胰腺切掉胰尾部，保留还没有被累及的胰头和部分胰体，因为胃也有累及，需要进行胃大部切除术，然后与已经切掉十二指肠后，只能顺序连接的空肠连接起来。 肝脏部分切除，重建各器官液体分泌管道，让消化功能最大程度的不受影响。 这很重要，现在患者的胃部、肝部、胰腺、胆囊、以及肠道，都是或被武小富切掉了一部分，或是不同程度的损伤，就算是手术顺利结束，对于患者来说，那也是元气大伤。 这样的情况下，术后恢复就显得很重要了。 肠外营养过去之后，想要将生存期拉长，肠道营养吸收，真的是很重要，若是不能让消化道功能最大程度的保留，那么就算是手术成功，后续患者的结果，也不会太好。 当医生的，做手术，不能光想着现下手术做完，成功了就好了，还要为患者后续的生活着想，毕竟医生做手术，归根结底，还是治病救人，并非是为了那一时的名声，和手术成功率。 “开始处理肝了。” 也不知道是谁说了一声，所有人都是赶忙集中精神，事实上，就是只要是武小富在做手术，那么同组的其他人，都将黯然失色，看，整个大屏幕，本来应该最少放九幅画面的。 但是现在再看，好家伙，就一副，只有武小富的画面。 当然了，人家也说了，雷奥教授，值得这样的排面，想想也是，雷奥教授的手术，平时他们可都看不到呢，反正其他人的手术，他们也不稀得看，这样挺好。 这不，都紧紧的盯着武小富的手术画面。 才一个小时半过去啊，武小富竟然已经将大部分的工作，都已经做完了，现场都是专业的，武小富那一手重建消化道的操作，真的是让他们不知道该说什么好。 想要指出有哪里不合适，但是最后也只能说是武小富做的太快了，根本不能将活儿做细。 至于怎么往细了做，他们都不好说。 尤其是模拟病人的监护仪，这么久了，这么大动干戈的手术，竟然只是滴滴几声，然后麻醉师给点干预，很快就又平息了。 很快人们就找到了原因，武小富的手术损伤真的是太小了，快就算了，竟然还不会对腹腔内的组织，损伤多少，尤其是血管什么的，竟然都没怎么破坏，以至于，他们都差点忘了，这样的大手术，出血应该很多才怪，结果呢，抽血的次数都是比一般的手术少。 这是什么操作能力啊！ 细思极恐，这要是再不出事，手术可就要做完了啊，而且看这个进度，是要两个小时内完成，要知道，就连现在的最高分威廉，之前也没有做到两个小时完成，就这么一对比，都能够想到武小富的分数要腾飞了。 不会真飙一百七吧。 原本的病例，应该是以姑息手术为主，但是机器也没有想象中的那么死板，机器评估的主要是患者的预后情况，到底哪种对患者更好。 综合数据分析，比人更加的理性。 若是手术成功，机器大概率会因为这个超水平的发挥，而给出更高的分数。 想到这里，众人更是心底一跳，不会吧，这真的是要逼死人啊。 一百六十七点五五已经很让他们觉得艰难了，这要是更高，就连神经外科和心胸外科的医生，都要拼命了。 雷奥教授，此时眼镜框上，都是汗珠子。 看着武小富的操作，因为已经到了最后阶段，所以也就缓了下来，不用那么精神高度集中，也没有那么大的压力了，但是看着武小富的表现，雷奥教授，实在是喜欢的不行。 这真的是越看越宝贝啊，他甚至都想着，要不要将武小富直接抢回去了。要不是还在手术，此时说些招揽的话不合适，他怎么都得近水楼台先得月，好好的给武小富说说待遇问题。 这天资，若是能够带回去，对于他的课题进展，简直是不可估量啊。 一小时五十五分。 手术时间定格，手术室内外，都是同事深呼吸了口气，真就是屏着呼吸看的啊，手术终于结束了，两个小时内结束的，这么大的手术，两个小时内结束的。 闻新翰已经管不了那些了，先高兴了再说，褚景明他们激动的哇哇叫，稳了，胃肠外科第一名稳了。 电视机前的人们，更是难掩激动，就算是普通人，此时看着弹幕上的解释，也都知道，这次他们又美了，因为武小富真没辜负他们的期望，似乎又要创造一个记录了。 叮！ 机器开始核分，武小富和雷奥教授，表示感谢之后，也是赶忙看了过去。 本来想要说什么的雷奥教授，此时也是有些好奇武小富的分数会有多少，也就没有说话，跟着看了过去。 病例分析：三十分。 嗯！ 看着第一项，人们就愣了，啥意思，病例分析，还带超分给的啊？ 这真的是第一次出现这样的情况，毕竟每次病例分析出来，就已经有最好的答案了，复刻或者是接近答案，就能够拿到高分，若是选择欠缺，那就只能扣分了。 可是世界手术大比武举办了四届了，这还是第一次出现有病例分析超出分数的啊。 直接就超出了基础分数十分。 不过，很快他们就又明白了，按照提前设置好的标准答案，应该是选择姑息性手术，这就是本来能够想到的最好预感了，结果倒好，武小富直接来了个根治术，还成功了。 机器评估预后，明显是发现了根治术比姑息性手术，对患者更好。 这相当于是革新了机器数据，超出了机器预估，自然是要有分数奖励了，超出基础分数百分之五十的分数，就是为了奖励武小富的这一表现。 可是这病例分析就给三十分，那后面的总分。 嘶！ 想到这里，他们不由得倒吸了一口冷气，逆天了，这真的是要逆天了啊。 手术过程：八十分。 呼！ 看着手术过程，没有超标准分，众人这才是松了口气，这要是也给的更高，那可就真的让他们无法安坐了，不过，也就应该这样，病例分析，是奖励武小富的革新了标准答案，但是后面的手术过程，就算是好，那也得将分数给到后面的超出技术标准方面。 不过，这也就已经一百一十分了啊。 手术时间提成：五十分。 五十分的手术时间提成？ 闹呢！ 这个标准时间，机器到底给定了多少啊。 众人赶忙看去，八个小时，好家伙，机器竟然给了八个小时的标准时间，多吗？ 还真不多。 众人面面相觑，似乎是在互相问，要是给你们八个小时，能不能将这个小时拿下来。 想要点头，但是又不敢。 就算是有几个觉得自己能够拿下来的，这患者能够给他们八个小时吗？别说是八个小时了，敢超过四个小时，患者就敢给他们彻底躺在手术台上啊。 那还有个什么分，直接就零蛋了。 想到这里，他们才是发现武小富的一个小时五十五分钟，有多么的恐怖，四分之一不到的时间，就完成了手术，他们现在都不敢想，普外科领域内，到底还有什么手术，是能难到武小富的。 武小富这台手术，直接就是将腹腔内的器官都做了一圈啊。 以后就算是遇到再复杂的病例又如何，武小富怕是都能够从容应对吧。 可是一百一十分，再加上五十分，这就一百六十分了，就算是后面的技术标准分是零分，这也足够进前五了，可是，这个技术标准分，可能是零分吗？ 根本不可能啊，武小富这台手术，突出的就是一个技术。 威廉的技术分都给了二十分，武小富这台手术，怎么可能比二十分低。 那！ 嘶！ 众人又是倒吸了一口冷气，就算是按照最低的二十分计算，加上一百六十分，那也是一百八十分。 一百八十分啊。 搞呢，这还比什么比，武小富这分明就是故布疑阵，他哪是要用肝胆外科冲分啊，分明就是要用胃肠外科手术冲分，这一百八十分，直接就能预定冠军了吧，谁还有信心能够挑战的赢呢。 神经外科！ 心胸外科！ 别闹了。 他们就算是能够获得更多的技术标准分，但是那也有限吧，或许一百七十多分有希望，但是想要上一百八十分，除非拼了老命。 闻新翰他们和电视机前的观众们，早已经是激动的不行了。 这是分数吗？ 不，这是直接预定下届世界手术大比武的舞台，要搬到华国了啊。 荣桥更是激动。 他带领下的东海一附院，真的要创造历史了，本来只是有希望，但是现在，直接就希望成真了。 技术标准提分：三十分。 三十分！ 看到这个分数之后，众人终于还是死心了。 简单的计算题，一切分数加起来，一百九十分。 对，就是一百九十分，距离机器极限的二百分，只差十分。 封神了啊！ 武小富这台手术，若是写一篇论文，直接就能进世界医学课本了。 可恶啊！ 绝望的情绪在那些有志于冠军的医生心中，一百九十分，世界手术大比武创立以来，也没有出现过这个分数，本来想着，这种能够超过一百八十分的分数，就已经是只存在于理论里的分数了。 可是武小富这就真的打破理论，进军传说。 一百九十分，他们还拿命去超啊。 完！ 冠军没了！ m国医生更是绝望，赛前说的，要将世界手术大比武的舞台留在m国的，谁能想到，打脸来的这么快，这才是开赛第三天啊，这就直接将他们的话拍在了地里。 后面还用比吗？ 想想怎么拿亚军，比较现实吧！ 众人想要看看武小富的表情，可惜，根本看不到，因为现在现实的还是机器屏幕。 手术室里。 雷奥教授也是一时间有些愣神，直至被武小富叫醒，都是心情难以平复。 “武，认我做义父吧。” (本章完) 第299章 拭目以待 第299章 拭目以待 哈？ 武小富头顶着问号，看向雷奥教授。 你在说什么。 似乎是看出了武小富的疑惑，雷奥教授，赶忙继续说道。 “武，我最近在看三国演义，吕布是里边武力值最高的武将，他和义父的关系是最亲近的，你的能力，在如今的青年医学界里，就像是吕布一样，而我，想要你来d国，相信我，你在这里，一定能够有更大的进步，而我，会尽力的帮你成长的。” 这！ 听着雷奥教授的这个比喻，武小富竟是有些无言以对。 这怕是只看了一点三国演义，就开始乱用了吧，真不知道雷奥教授，看完吕布先捅丁原再捅董卓之后，会不会因为今天的话而懊恼。 摇了摇头。 “雷奥教授，能够邀请我去d国，是我的荣幸，只不过，我深爱着我的国家，却是不敢有半点辜负，怕是只能辜负雷奥教授的好意了。” 这！ 雷奥教授闻言，不由得有些失望，不过，也没有再说什么，毕竟都说医学无国界，但是任谁都知道，这也只是说说而已，一个人身上，总有国家的烙印，怎么可能都当无所谓。 也并不是所有人都会因为自己的前途，而放弃自己的国籍。 至于说，这是不是一道选择题，雷奥教授都不敢说不，毕竟，他是d国的院士，他的每一个课题，其实都算得上是国家机密了，既然武小富接触了，那么就再也回不去了。 所以，武小富既然有了选择，他也不能再强求。 只是，真的很可惜。 不过，雷奥教授能够看的出来，武小富的意志很坚定，如今虽然说他不能得到武小富，但是其他几个医疗强国，也是得不到武小富的，这样一看，也不算是亏嘛。 一百九十分。 雷奥教授看着这個分数，终究是有些气息不匀，可惜是和平年代，不然的话，就武小富的这个天赋，他就算是抢都要抢回去的。 离开手术室，向着观摩室走。 推开那扇门，武小富这一刻，也是不由得有些惊异，竟是一时间没有踏出那一步。 实在是有些吓人，虽然说这道门打开，进出人，总会引起一些目光，但也就是一些目光而已，哪像是现在这样，所有人都紧紧的盯着他，满眼的炙热，然后那炙热的目光下，似乎还隐藏着各种各样的情绪。 闻新翰他们更是满眼的喜悦，此时若不是要顾及影响，给其他国家留些颜面，他们都恨不得冲到武小富面前，将武小富扔起来，来一场彻彻底底的狂欢式庆祝。 大卫此时也是惊喜的看着武小富。 说实话，武小富那天在甲乳外科的表现虽然好，但是了解武小富的大卫觉得，那就是武小富的正常操作，但是今天这个不一样，武小富拿下了世纪高分。 一百九十分啊！ 世界手术大比武创立以来的最高分，一个别人注定无法超越的分数，毕竟到目前为止，最高分都在一百七十分以下，就武小富的这个分数，别说是这届了，就算是下届，下下届，武小富恐怕都只能是传奇了。 不，以后恐怕只要是提起世界手术大比武，就不得不提起武小富。 一个名字可以和世界级的大比赛联系在一起，这得是多么的的殊荣啊。 啪啪啪！ 大多数时候，你若是超过了你的对手一点，他们会产生各种的羡慕嫉妒恨情绪，但是真当你的分数超过太多，超过到对手都知道自己不可能再超越伱的时候，这些情绪都将化为乌有，只剩下佩服。 听着，看着众人的掌声。 武小富心中也是不由得升起一股异样的情绪，这个世界，有什么比折服对手，更让人心情愉悦的呢。 对着众人鞠了一躬，武小富才是缓缓向着座位走去。 雷奥教授一直站在武小富的身边，看着此时的武小富，雷奥教授更是感慨万千，以他在医学界的地位，还是第一次，被一个小医生给比下去。 不过，似乎一切又是那么的合理。 “小富，你这次可真的是震惊了整个世界，你就是我们一附院的骄傲，不，是我们华国医学界的骄傲。” 闻新翰激动的对武小富说道，哪还有平时的那种的冷静。 褚景明他们此时难掩激动神情，开始对武小富说着激动之语。 武小富就这么听着，心里也是暖洋洋的，无论是喜悦，还是成就，总是要有人分享，有人和你一起快乐，才是最舒心的事情。 十指相扣，瞿颖无疑是武小富这个主角之外，此刻最激动的。 她身边的这个男人，似乎总能让她骄傲。 而华国这边，确实，大早晨的，但是看比赛的观众们，都是觉得过年了。 荣桥此刻脸上满眼都是喜悦，嘴角自从看到武小富的分数之后，就没有合拢过。 “稳了，稳了，这次真的稳了。” 一百九十分啊，其他选手拿头去比呢，武小富这个冠军，已经是提前预定，也就是说，下一届世界手术大比武，肯定是板上钉钉的在华国，在他们一附院举办的了。 “对了，我得好好看看举办世界手术大比武，需要准备些什么了。” 虽然是五年一届，但是荣桥明显已经等不及了，这么大的比赛，他觉得从现在就开始准备，一点都不过分。 “不行，得将院里的主要负责人，都聚集起来，一起讨论才行。” 荣桥直接在群里通知，先是通报了武小富在世界手术大比武上，砍下一百九十分的高分，然后就召集众人开会了。 于仕辅和段豪接到通知的时候，也是沉浸在喜悦中。 “老师，想笑就笑吧，这个时候，不用装作淡定的。” 段豪对着于仕辅说道，他已经看见强装淡定的于仕辅，嘴角已经很难再控制的住，不让其翘起来了。 于仕辅白了段豪一眼。 “你懂什么，小富的助手是雷奥教授，我是要看看，组委会会不会因此取消小富的成绩，我这是考虑周全，不到最后一刻，不能笑的太早，如今看来，组委会还是圣明的，哈哈哈。” 于仕辅一边说教着，一边哈哈大笑起来。段豪更是早就控制不住，一直高兴到现在，他知道，武小富的这个分数，虽然有雷奥教授的一部分功劳，毕竟是世界级的助手，若是没有雷奥教授，武小富的最终分数，肯定是达不到一百九的。 但是谁都不是瞎子，以武小富的能力，就算没有雷奥教授，武小富的分数，恐怕也得是一百八，既然如此，何必枉做小人，更何况，武小富这次的成功，可不仅仅是一场手术比赛而已。 更是肿瘤手术历史上的一次大跃进。 原来肿瘤晚期，就算是到了这般地步，也是可以做根治术的啊。 这才是这台手术的真正意义。 也就是说，取不取消这场手术的分数，其实已经不重要了，重要的是，武小富因为一次手术比赛，而做到的事情，自从手术成功的那一刻，武小富这个名字，就不仅是会和世界手术大比武联系在一起，更是会更新肿瘤的治疗方针。 所有观众，此时都是满眼骄傲，他们第一次知道，除了乒乓球以外，华国还可以在其他世界级比赛中，以这种强大的实力碾压其他国家。 这一刻，他们宣布，对武小富，真的是粉了。 武小富的博客粉丝数量，本来就多，如今就更是直线飙升了，尤其是在看到武小富的博客内容之后，看到武小富竟然只发这些医学知识，而不掺杂任何其他盈利信息之后，他们就更是喜欢了。 武小富的手机已经调成了静音，不过，自从手术出来之后，他的手机屏幕，就没有消停过，一条条信息通知，或许也就是一秒钟的功夫，就九十九加了。 武小富在和闻新翰他们离开之后，才是有时间扫一眼这些信息。 发现大多都是身边人，朋友、同事、家里人还有患者们的祝福短信，还有对他成绩的惊喜，看着这些祝福和恭喜，武小富也很开心。 尤其是在发现有这么多人在关注他之后，他就更是感觉自己的心中，无形中被注入了很多的力量。 一百九十分，晚上武小富躺在床上，想着自己今天获得的这个分数，也是有些唏嘘，因为雷奥教授的加持，他的手术以最快的时间结束，而雷奥教授的帮忙，也让这场手术的成功率，从五六十，提升到了六七十。 而体现在分数上，武小富心知，若是没有雷奥教授的帮忙，他的分数，怕是最多也就是一百八而已，手术中，任何一个角色都是重要的，都是不可或缺的，更何况是一助这个位置。 雷奥教授站在那里，可不只是给扶个镜子那么简单。 而一百九这个分数一出来，就连武小富都没有信心再超越，对，后面的普外科手术，武小富心知自己怕是也没有可能再达到如此高度了。 一觉到天明。 今天已经是世界手术大比武开始的第四天了，甲乳外科、泌尿外科、胃肠外科的手术比赛，已经都过去，而这第四天，就是重头戏的到来，心胸外科。 作为外科中，最难开展的两个科室之一，心胸外科的手术难度，很多时候甚至还要超过神经外科。 华国那么多的三甲医院，但是大多数的三甲医院，心胸外科，真的只能是摆设，也只能做一些普通手术，而很多大手术，即使是放在他们那里，失败的几率，也只会比成功的几率更大。 光是开胸这两个字，就足以让人望而生畏了。 而这个科室的医生，真的就做到了，博士起步，所以，研究生选专业的时候，真的是要擦亮眼睛，有些专业，选了之后，就是一辈子。 就比如说是心胸外科。 很多心胸外科的研究生，毕业之后，都只能去急诊科干，就是因为很多医院没有心胸外科，或者是有，但是也开展不出什么像样的手术，纯粹就是摆设。 而华国最厉害的心胸外科，就在东海一附院。 所以这次华国手术大比武，心胸外科的前三，直接有两个就是东海一附院的。 李哲彦、傅云生。 两人一个三十四岁，一个三十三岁，这就是他们的最后一届世界手术大比武了，站在抽签台前的他们，满脸都是自信，这是对自己技术专业的自信。 一百九他们不敢说，但是不说武小富，如今来参加比赛的武小富之外的华国医生，他们还是有信心拿得下的，这次队伍里的第二第三，他们拿定了。 “加油！” 抽签已经结束，李哲彦和傅云生带着签纸回来。 a19，f26。 一头一尾啊，还真是刚好呼应上了，还有另一位胡医生，此时也是抽完了签，c48。 “加油。” 武小富他们给三人加油，如今的华国，可以说的上是，士气如虹。 本来只是被安排在第二序列座席的他们，此时却是已经吸引了所有人的目光了，时间到了这第四天，俨然就是华国代表队坐在哪里，哪里就是中心。 哪怕褚景明他们知道，这个功劳，大部分都是武小富的。 但是他们也不想只是让武小富独美，他们想要为这个荣誉冲一把，为这个集体，冲一把。 李哲彦站在手术台上，大屏幕上，此时华国代表队的选手，已经是必定会占据九宫格里的一格了，李哲彦此时便是那最受瞩目的几个医生之一。 机器上开始选择病人，手术，看着李哲彦的选择，评委席上的评委们，此时也是不由得将目光侧了过去。 巨大胸腔肿瘤切除啊。 这是必定要开胸的手术，而巨大胸腔肿瘤切除的难度也是不言而喻，在心胸外科中的难度顶尖，在机器上显得是的难度更是极高难度。 巨大胸腔肿瘤压迫胸腔内组织器官，导致此时手术已经到了不得不做的地步。 是姑息性手术，只解决压迫？还是根治性手术，让患者有最好的预后，这些都是要看李哲彦的技术和选择。 褚景明的分数，让国外选手已经知道，华国不只一个武小富。 那么，华国是否还有一个李哲彦？他们也是拭目以待。 (本章完) 第300章 滴滴滴，滴 第300章 滴滴滴，滴 心胸外科虽然开展困难，开展尖端技术更困难，但是在世界高度上，心胸外科反而是显得更加的高精尖。 也因此，从事心胸外科的医生，地位反而会更高一些。 以至于，很多好医院，好学校的心胸外科，明显的更加好一些，反而是许多学生和医生，想要读都读不了，想要工作，都够不着的地方。 就比如如今出现在手术室的这些医生，基本就都是这个行业的真正未来。 “小富，你看小李这个选择，会不会太冒险了啊！” 人啊，就是这样，一旦有了拿到团队好名次的可能，就连闻新翰此时都是考虑的多了许多，哪像是一开始那样，就一个心思，大家尽力就好，想怎么来，就怎么来，只要是发挥出自己最好的成绩就好。 如今的华国团队，几乎成绩都发挥的很好，按照这个形势下去，华国代表队，拿下一個团体前十，是很有可能的，就算是前五也不是没有可能，既然如此，闻新翰就会想，为什么不搏一搏呢。 不过，想要真的拿到这个成绩，那就不允许李哲彦他们，有太多的失误了。 巨大胸腔肿瘤切除，不仅是华国心胸外科的难题，更是世界级的难题。 别看只是胸腔肿瘤，但是因为压迫的关系，它已经改变了太多的胸腔结构，涉及到的系统太多了，呼吸、循环，乃至于消化和神经系统。 很多患者，都是看着切除的时候，没有什么反应，但就是那么一个瞬间，就突然出现呼吸循环系统衰竭，然后就那么几秒钟的时间，连抢救的时间都不给他们，就直接宣告手术失败了。 所以，说开胸是世界上最凶险的事情，可不是说说而已，有时候，还要排在开颅前面。 更何况，李哲彦竟然选择的是根治术，而非是姑息性手术。 这个难度，就更是一下子上来了，不然的话，闻新翰也不会这么的担心。 看着紧张的闻新翰，武小富不由得笑了笑。 “闻老师，你就放心吧，李哥的性子，你还不知道啊，稳得很，就连我都比不上，他既然选择了这个病例，这个手术，那肯定是有一定把握的，说不定就是之前练过，就准备在这个比赛上露一手呢。” 是这样吗？ 闻新翰听着武小富的话，竟是不由得多了几分信心，是啊，李哲彦的性子他也是知道的，可以说，这次来的团队里，要说谁最稳，李哲彦绝对能够排入前三，要说李哲彦会冒险，恐怕没人会信。 想到这里，闻新翰就更放心了，开始仔细的看比赛。 褚景明对着武小富竖了个大拇指，要说谁能三两句话就将闻新翰给安抚住，非得是武小富莫属了，褚景明可是知道的，武小富在心理治疗方面，也是专家，这小子不会是将那点功夫，都用在闻新翰身上了吧。 嗯，很有可能。 手术还没有开始，大屏幕上，先是出现患者的简要病情。 患者女性，51岁，20余天前因胸闷、憋喘，伴下肢水肿，行胸部ct检查，结果显示：考虑右侧胸腔巨大占位，伴右肺不张，符合恶性肿瘤表现。 入院后复查胸部强化ct，结果显示右侧胸腔见巨大混杂密度团块，增强扫描动脉期病灶内见多发迂曲血管走行；纵隔明显左偏。 “嘶，这个病例，患者胸腔瘤体巨大，无论是国内还是国外都是非常罕见的，不仅如此，看患者的病历，由于长时间的肿瘤消耗，患者的身体状况，已经处于严重营养不良状态，这个情况下做手术，危险很大啊。” “嗯，看血项，白蛋白24.5g/l，血红蛋白89g/l，还有患者右侧肺组织长期不张，肺功能fev1仅有0.86l，mvv仅有23.78l/min，这说明患者有着极重度的混合性通气功能障碍，这让手术难度，直接就又提升了不少啊。” …… 众人看着病历，都是展开了讨论，这也是屏幕上先显示病历的原因，学术氛围就是这么形成的，他们坐在这里，可不一定就是单纯的观众，互相讨论学习成长，这才是比赛的真正意义。 只不过这讨论下来，就连闻新翰他们对李哲彦也是越发的担心，语气明显悲观了许多，这个病例，确实是有些棘手啊。 巨大胸腔肿瘤手术难度本身就极高，如今患者基础情况又很差，围手术期都很有可能出现心脏骤停、麻醉意外、大出血、肿瘤无法完整切除等风险。 嗯，就要怀疑，在世界手术大比武上，也不是没有你这边刚刚选了手术病例，然后模拟病人往床上一放，麻醉才打，就直接开始抢救的情况。 而这种情况一旦出现，那就代表着手术失败，可不会说，将责任归结到麻醉，或者是什么的，然后再给你一次选择的机会，你既然选择了这种极高难度的手术，那你就要承担相应的风险。 若是想要保险，那你就选择难度低的，患者身体条件好的。 终归伱的选择才是最主要的。 “你们要这么想，如今巨大肿瘤对患者心肺脏器的压迫，已经让患者身体状况越来越差，手术基本上已经是刻不容缓了，你们就说，你们若是遇到这样的病例，你们会忍住不做吗？” 武小富突然开口，让众人都是一怔，然后就都不再说什么了，是啊，若是真的遇到这样的病例，他们都是不会错过的，对于很多基层医生来说，肯定是危险病例，能推就推，但是他们这样的青年医生不会。 因为他们知道，这样的病例，你这辈子很可能就只会遇到一次，而你如果这次推开了，那么下次你真就不知道还有没有接收同样病例的勇气。 而且，这样的病例，大多都不会对手术预期抱太大的希望，这就给了医生愿意一搏的勇气，只要是有三成把握，你就可以上，就像是现在的李哲彦，也像是昨日的武小富，都是如此。 尤其是现在他们有了模拟病人，不用担心因为自己的技术不够成熟，而对患者造成什么不可扭转的影响，当医生的，大部分都不缺少面对危重患者和疑难病例的勇气，武小富不缺，李哲彦自然是也不会缺。 手术开始。李哲彦真的很稳，和其他系统的手术不一样，像是普外科的手术，基本都是一小时起步的，多则几个小时，神经外科的更是三四个小时起步，一做就是一天。 但是心胸外科的手术不一样，不说，心胸外科的一些手术，需要体外循环支持，那些不需要体外循环支持的手术，就更是对患者身体消耗很大，手术超过一个小时的话，原本术者有三成的几率成功，一个小时后，成功率都会跌到一成。 随着时间流逝，这个成功率还会继续跌。 所以，心胸外科的手术，突出的一个特点，就是要快，就像是李哲彦选择的这台手术，在武小富看来，必须要在一个小时内完成才行，不然的话，基本就能宣布失败了。 一个小时啊，这么巨大的肿瘤，真的，谁给谁听，都觉得无法想象，但这就是胸腔内肿瘤的神奇之处，相比于腹腔内的情况，胸腔内其实结构更加简单一些。 从器官多少就能看出一些，无论是心脏还是肺脏，都算是层次分明，只要是有些经验的，基本就不存在切肿瘤，还能将肺脏和心脏的重要结构一起伤到的情况。 所以，手术的时候，需要考虑到的问题，就没有那么多了，唯一要考虑的就是速度要快，不要让肺脏和心脏太超负荷，引起呼吸和循环系统的问题。 因为相比于其他系统的疾病，这两个系统一旦出现问题，很可能都是要命的。 闻新翰他们盯着屏幕，整个人呼吸都是慢了半拍。 除了干过心胸外科的医生，基本很难体会做心胸外科手术时候的那种惊心动魄，像是坐过山车一样，看看监护仪就知道了。 平时武小富他们做腹腔内手术的时候，血压、心率的一丁点波动，都要及时关注，及时用药干预，但是放在胸腔手术上，这些都不是事儿。 那监护仪上的呼吸、血压、心率波动等等，都是大幅度的。 有可能这一刀或者是那一镊子下去，患者的血压就直接飞起来，或者是落下去了，麻醉师紧盯着监护仪，看着这些波动，竟是比想象中的还要淡定，都警戒值了，都不急着用药。 只不过，看到这些，很多其他专业的医生，反而是比台上的这些人还紧张。 也不仅是李哲彦这边，a组的心胸外科高手集中了不少，如今大屏幕上的九个画面，基本就没有一个简单的，都是极高难度手术，都是一样的惊心动魄。 就李哲彦这个难度，这个情况的，也还有两个。 三个画面并排放着，简直是考验观众的心脏。 滴滴滴！ 半小时过去，眼见着肿瘤就要下来了，监护仪的声音忽然急促起来，众人都是一惊，闻新翰他们赶忙看向李哲彦的术中情况，发现这急促的声音，不是来自李哲彦这边，才是放心了一些。 嘀！ 等众人将目光锁定在那准确的位置的时候，那急促的声音，已经是急速放缓，然后化为一条延续的嘀声，监护仪上，心电图都直接拉成了直线。 而画面产生的源头，正是李哲彦旁边的这块儿屏幕。 此时的屏幕中，无论是医生还是麻醉师，还是护士，都是忙做一团，术中患者突然出现问题，药物干预的同时，抢救都是必须同时进行的。 现实中患者有抢救过来的几率，这里的模拟病人，也不会不同。 这不，紧急停止手术，开始进行循环呼吸复苏。 但是一切都太突然了，从那急促的滴滴声开始，到心电图拉成直线，不过是几秒钟的时间而已，根本没给这位j国医生抢救的时间。 失败了！ 很多人都是直接站了起来，他们知道，这要是真实的病人的话，现在已经有一个患者，死在了他们的手术台上，虽然他们已经见惯了生死，但是每每遇到这样的情况，还是不由的心中动容，哪怕现在他们面前的只是一个模拟手术病人，也是一样。 毕竟，做模拟手术病人不能成功，真实患者又有什么大区别。 这样的情况出现，他们后面还能冲击类似的手术吗？ 做医生的需要一颗大心脏，这可不是说说而已，一台手术失败，在很多患者看来，似乎只有他们是伤痛的，医生都是冷漠的，但是事实上呢，一个患者在医生的手术台上，出现意外，心情最痛苦，承受最大压力的，反而是那个医生。 有太多的医生，因为手术失败，而彻底的告别外科生涯，不再愿意拿起手术刀，进行手术，有太多的医生，就此告别手术生涯，也有太多的医生，就此医术停步不前，不敢再继续进行类似的手术，甚至是更高难度的手术。 他们不是无法面对自己，而是无法面对那些病人。 同为医生，现场的观众，太能够体会到此时j国医生的心情了，所以也有了更多的感同身受。 手术失败，这场比赛，零分。 这是这次世界手术大比武上，出现的第一个零分，而这个j国医生，还是赛前大众分析中，最起码能够排入总体积分前二十，甚至是前十的种子。 如今却是出现这样的情况，这就更让现场的同行们明白一个道理。 他们手下的是病人，即使是十成把握的手术都可能失败，更何况是这种只有三四成把握的手术，作为医生，他们能够做的只有精进自己的手术，让同样的悲剧，尽量不出现在自己的眼前。 即使是武小富也是一样，至今为止，武小富主刀的手术，还没有失败过呢，武小富看着j国医生的那双眼睛，那是一双多么无助的眼睛，此刻的他，已经失神。 武小富发誓，这样的事情，绝对不允许发生在他的身上，绝对。 (本章完) 第301章 这一届医生的水平真高啊 第301章 这一届医生的水平真高啊 李哲彦不知道有人已经失败，其他选手也不知道。 此时的比赛还在进行。 时间基本都已经来到半个小时以上了，手术也几乎都是进入了尾声，若是进度不够的，其实，现在就已经很危险了，因为心胸外科的手术，手术拖长了，还要考虑一个患者术后的恢复情况。 而李哲彦这边。 滴滴滴！ 同样的滴滴滴声，忽然响起，让观众们的心里，都是咯噔一声，开始担心起来，又是谁？会不会又是同样的结果？ 刚才的j国医生，此时已经离开了手术室，回到了观摩室，趴在椅子上，看着他的样子，众人就能感受到那股由内而外散发的痛苦。 而同样的事情，难道真的要再发生一次吗？ 李哲彦！ 闻新翰他们循着声音来源看去，在发现是李哲彦这里的情况之后，都是不由得站了起来，不仅是担心手术失败，李哲彦的分数归零，更是担心，因为手术失败，会不会让李哲彦这个优秀的华国心胸外科医生，就此出现一蹶不振的情况。 平时讨厌的滴滴声，此时反而是让他们觉得很好听。 因为有比滴滴声更可怕的声音，那就是“滴。” 目光落在手术台上，落在李哲彦的身上，落在那监护仪上。 想象中的抢救工作没有开始，李哲彦还是在有条不紊的进行着手术，麻醉师倒是有些忙碌，开始积极用药，看到这样的情况，众人就放心了不少。 这说明，李哲彦是对这种情况有所把握的，也就是说，大概率是可控的。 很可能是某一步操作，正好触及到了循环的敏感处。 只要是尽快将这一处问题解决，现在触发的危机，就能平复。 果然，不到一分钟，滴滴声开始放缓，开始消失。 武小富他们看着这样的情况，也是放心了不少。 后面的手术就很顺利了，手术时间四十五分钟，巨大肿瘤终于下来，手术室内，现场测量肿瘤大小，30cmx20cmx25cm的肿瘤体积，重量更是超4kg。 看着这个数据，众人都是不由得有些失声。 这几乎就已经是整個胸腔的体积了，而这个重量，对于这个患者来说，可能也已经快要接近十分之一，光是看看这个比例，这个数据，就能知道这个手术的难度有多高。 而今，这个手术被李哲彦顺利完成了。 嘀！ 众人一个激灵，不过，这次不是监护仪，而是机器要核分的声音。 回想着李哲彦的手术过程，众人又是不由得有些期待。 李哲彦的分数会是多少？ 标准是姑息性手术，如今做成根治性手术，还顺利完成了，手术标准分数，怕是要提高不少。 还有时间，一个小时的标准时间，此时也是缩短到了四十五分钟，这已经不少了，毕竟是四分之一的时间节省效率。 这台手术，少说也得是一百六吧！ 众人心中猜测着，机器的分数，也已经开始公布。 病历分析二十五分，这是第二个开始出现病历分析超分数的情况了，第一个是武小富，直接加了十分，李哲彦虽然只是加了五分，但也是足以让众人震撼了。 这就是超越病例本身的奖励，姑息性手术，做成根治术，手术效果更好，直接病历分析提分，本来昨天看了武小富手术之后，就有所思路的各组医生，此时更是有了一些想法，或许他们也可以顺着这个思路来的。 李哲彦能够得到这个分数，很明显也是从武小富这里，获得了启发。 还不只是李哲彦，a组一些此时还没有结束手术的人，很多都是在姑息性手术，转根治术。 之前的j国医生是一例，如今的李哲彦是一例，还有未结束，但也快要结束的另一位m国医生，也是一例。 手术标准八十分。 这是标准分数，一百零五分了已经，时间加成二十二分，技术标准提分四十三分。总分：一百七十分。 这！ 众人看到分数之后，不由得都是一惊，就目前来看，李哲彦的分数，竟是能够排到第二。 武小富之后的第二。 一百七十分啊，众人都是有些羡慕嫉妒恨，更有很多震惊。 啥情况，华国选手吃药了吧，这得尿检吧，凭什么一个个的都这么生猛啊。 闻新翰已经出离了兴奋，看着这个分数，本来闻新翰觉得可以拼一个团队前二十的，但是现在看来，什么前二十，前五，必须前五啊。 按照往年的成绩，李哲彦的这个分数，都可能夺冠了。 就算是今年，李哲彦的分数，也是能够稳前五了，前五，两个华国人，还都是他们东海一附院的，闻新翰知道，他们医院，真的要火了。 赶超帝都，不是梦啊。 电视机前的荣桥，昨天刚刚给领导层开完会，看着李哲彦的分数，他觉得，有必要再开一个会了。 不仅是荣桥，电视机前的华国观众，感觉自己又一次过年了。 原来，华国真的不仅是只有一个武小富，还有褚景明，还有李哲彦。 谁说华国医疗水平低的，那些出国去看病的是怎么想的啊，还有谁说那些出国的人，因为生病回国看病，是因为华国看病容易，看病便宜啊，绝对是造谣，分明就是因为华国的医疗水平高才回来的。 李哲彦看着自己的分数，也是一时间有些呆滞。 说实话，这个分数，真的有些出乎他的预料，是的，他的思路，确实是来自于武小富，若是没有武小富的成功，他肯定会按部就班的继续进行姑息性手术。 而那样的话，手术即使是成功了，再有心胸外科的加成，手术分，也就是在一百六的水平，足足十分的差距啊。 一百七十分！ 李哲彦自然知道这个分数代表着什么，此时心脏也是不由得怦怦跳了起来。 不过，此时李哲彦还不知道的是，武小富的思路，不仅是让他一个人获得了成功，也给很多人带来了分数的提升，当然了，也有分数的巨大落差。 j国医生，因为这个思路，手术不成功，获得了零分。 李哲彦获得了成功，拿下了开赛以来的第二高分，然后在李哲彦出了手术室，接受众人恭喜的时候，m国医生也是出来了，一百六十七分。 比李哲彦只是差了三分，也只是因为手术时间比李哲彦稍长而差的三分而已。 看着先后爆出来的高分，很多人都是意识到，这一届世界手术大比武，恐怕要进入狂飙模式了，有了李哲彦和m国医生的成功，后续怕是会有更多的人，开始这种赌博式的手术。 固然会有j国医生的那种情况，但是，只要有希望，这些医生，绝对要为自己争一把。 果然，后续一个个高分开始出现。 心胸外科这一专业，竟是直接出现了六个一百六十分以上的选手，其中一个，更是达到了一百七十三分，对，就是比李哲彦还高了三分。 本来以为自己能够暂居第二的李哲彦，直接暂居第三了。 不过，这位一百七十三，是这次的心胸外科第一种子，如此成绩，也是应该。 此时最沮丧的就要属褚景明了，本来以为自己可以展望一下前五的，如今一看，别说是前五了，前十都够呛啊，这才是心胸外科，他就已经排在第十了，后面还有神经外科的手术呢。 不会吧！ 褚景明突然有了一个可怕的想法，他在想，他不会连前二十都排不进来吧，这怎么竞争，一下子就变得这么激烈了呢，不仅是褚景明，还有已经完成比赛的洪小落等人，他们本来的总体排名，很可能都要无限拉后了。 而这一切，貌似都要归结到武小富身上。 对上众人的目光，武小富也是意识到了什么，赶忙说道，“这一届青年医生的水平，真高啊。” (本章完) 第302章 忽如其来的病例（求月票） 第302章 忽如其来的病例（求月票） 还不都是因为你！ 他们突然发现，武小富在激发潜力这方面，竟然也有这么深的造诣。 毕竟要不是武小富开这个先例，这个比赛的画风，哪至于偏离成这样。 现在好，之前还觉得自己分数不错的那些医生，此时都是彻底的绝望，排名都往后十几个就对了。 还不只是褚景明他们心情郁闷，这不，包括那位j国医生在内的很多医生，此时都是略显幽怨的看着武小富，之前的那些，只是排名往后，他们就直接被勾引的，得个大零蛋了啊。 大零蛋啊！ 他们的世界手术大比武，已经宣告结束了。 这一夜，可以说是几家欢喜几家愁，不过，武小富可不会管那些，他只知道，华国的成绩，真的好起来了。 第五日是骨科的比赛。 在医疗界，一直都有这么一個顺口溜，金眼科、银外科、开合宝马口腔科，累死累活妇产科，腻腻歪歪大内科、混吃混喝营养科、吵吵闹闹小儿科，挨打受气精神科做头无路传染科、死都不去急诊科。 这个顺口溜，虽然不能完全囊括医院的科室特点，但是大体都不会错了。 如果按照赚钱顺序来看，眼科无疑是第一的，你去手术室的时候就能够看到，眼科的病人，每天都是不断的，治疗的也不用太复杂，就一个白内障，就足以让眼科的收入，直达医院巅峰了。 银外科，说的就是外科赚钱能力，仅次于眼科，排在第二，因为外科的收入里，还要加个手术费，只要是不怕死不怕熬，真就有的是钱赚。 而外科里，最赚钱的就是骨科了。 因为骨科的医疗器械最多，无论是创伤手术用的钢板，还是关节手术用的金属关节，亦或者是脊椎用的钉棒，这些无论哪个，都是用万计数的。 骨科医生手术的手术费，自然也不会低。 相比于骨科来说，普外科、泌尿科这些，真就是赚些辛苦费。 当然了，也就是之前，现在的形势已经大不同了。 新年过去之后，国家开始搞医疗改革，出了集采制度，无论是药品还是医疗器械，都是集中采购，价格更是直接降到了两三成，甚至是更低。 对于患者来说，自然是好事儿，毕竟政策施行之后，曾经大几万的手术，现在几千就能搞定了，当然了，器械质量，到底怎么样，就不知道了。 武小富平时也不关注骨科的事情，不过，听说已经是收入大缩水，开始以量换绩效了，可见骨科的日子也不好过。 而本来的银锤子，此时也是成了真木匠。 众所周知，骨科干的就是敲敲打打的活儿，在手术室走一圈，都不用进去，只要是听到哐里咣啷的声音，那就一定是骨科里，毕竟其他科室的手术，一般都没有这么大的动静。 比赛的时候也不例外。 这不，屏幕里叮里咣啷的声音，已经传了出来，听的真真的。 说实话，那操作，即使是当医生的，看的都牙疼。 真就是叮里咣啷的在砸啊。 咚咚咚！ 武小富的脑海里似乎是出现了什么奇怪的声音，八十、八十。 华国的骨科，还是不错的。 而论难度，骨科里最有难度的无疑是涉及脊椎的手术，而其中又以脊椎为重，基本只有顶尖骨科医院，才能顺利开展，其次是腰椎。 而这样的病例，大多又是以外伤车祸意外事故为主。 所以，脊椎损伤的同时，一般还伴随着其他骨折和外伤，所以，骨科手术的时长，一般也不会太短，都是以小时为单位计数。 尤其是像这些优秀青年医师选择的掏脊髓、搞腰椎的手术，就更是时间不会短了。 可不要以为骨科医生就只能干粗活，当木匠。 就这个脊髓、脊椎上的手术，真的是精细活儿，看的人也是惊心动魄，毕竟力度一点用不对，都可能造成这些患者下半生瘫痪。 这次东海一附院来的六人小队，没有骨科的，武小富他们倒是心情放松，华国的三个骨科医生，也是巧，a组两个，b组一个，早早的就结束了。 而且分数都不低，基本都在一百四十分以上，最高的那个，还有一百五十四分，或许可以预定一个前三十呢。 武小富他们看完ab组的比赛就早早的离开了。 不得不说，骨科的手术，观赏性终究是差了许多，热度也低了不少，武小富他们离开的时候，观摩室，都已经走了不少人了。 随着比赛进入后期，骨科这真的算是中场休息了。 后面的神经外科和肝胆外科，才是真正的重头戏。 第六天开始就是神经外科的手术了，要说技术含量，还真得是神经外科。 待遇也好，神经外科的手术天数，直接就是三天。 同样的六组，直接分三天进行，这是其他专业所没有的待遇，任谁看的都羡慕，不过，神经外科的手术时间，确实也不是其他专业可比。 神经外科手术通常被分为四个级别，从易到难、风险从小到大的一级、二级、三级、四级，具体的还要根据手术所要用到的器械和操作难易程度进行判断。 一级和二级手术是比较常见的，例如头皮裂伤的缝合、头皮清创缝合以及一些颅骨骨折的手术。三级手术包括颅骨修补和一些浅表脑部肿瘤的手术，而四级手术是相对难度较大、风险较高的手术。 如今出现在世界手术大比武舞台上的手术，就基本都是四级手术。 毕竟，这要是不做个四级手术，怕是在这个舞台上，连一百二十分都拿不到。 而其实大部分神经外科手术都属于四级手术，包括颅内肿瘤、脑干肿瘤以及脑血管病的一些手术，如动脉瘤夹闭和血管吻合等。这些手术需要术者进行仔细的操作，特别是在显微镜下进行精细操作。 嗯，这么一看，其实现代神经外科的手术就分为两类，需要介入的和显微镜下的手术。 而比赛中，出现的又以显微镜手术为主。 患者男性，23岁，被确诊为罕见的颅骨肉瘤，经过手术和多次化疗后，今年1月份不幸发现复发，为求进一步诊疗，来院就诊。 这是华国代表队的黄峰医生选择的病例。 颅骨肉瘤在神经外科中，也是一个罕见的病例，这次黄峰明显也是见猎心喜，想要挑战一下。 真就是挑战一下，众人都不觉得黄峰在本院做过这类手术，顶多就是看过，毕竟这类手术，一般都是整个神经外科团队一起来讨论，最后的主刀人选，也肯定是主任级别的。众人看向武小富，真害人不浅啊，看，这不，又是一个敢冒险的。 武小富只当是没看到，继续看着黄峰手下的病例。 去年2月，患者无意中发现自己右额头上鼓了个包，一开始只有一个生米大小，质地较硬，便没将此事放在心上。 数日后，眼看额头上的包持续增大并伴有疼痛，患者家人立即带其前往医院进一步检查，经核磁共振发现颅骨有一块阴影，医生高度怀疑是罕见的颅骨肉瘤。 嗯，这基本就是颅骨肉瘤的常见病程，一般的骨肉瘤基本都是骨科处理，骨科里有专门的骨肿瘤科，不过涉及颅骨，骨科也会主动脱手，交给神经外科来。 武小富想着，幸亏他学的不是骨科，不然的话，这活儿一定得和神经外科抢了。 骨肉瘤的诊断需要依靠临床、影像及其他辅助和病理检查三结合，在高度怀疑骨肉瘤以后，就要进一步确定患者颅内的肿瘤性质，一般都是手术切除占位病灶后，将病理送诊。 这个病例患者也是如此，结果提示骨肉瘤2-3级。 二到三级的骨肉瘤，基本就是中后期了，在肿瘤中，骨肉瘤的恶性程度很高，单纯的切除，根本不可能抑制其发展，必须辅助放化疗。 这个病例中，患者便是在确诊过后，先后进行了放疗30次，好在骨肉瘤对放疗的特异性还不错，患者一直随诊复查未见异常。 但是，这种病就是定时炸弹，所有人都知道，想要根治根本不可能，区别只在于其多久会复发而已。 时隔一年，患者门诊复查头部3d-ct，提示局部颅骨及颅内占位，复发可能性大，这其实就是复发的意思了，影像学提示可能性大，其实只是因为她们并不是临床科室，没有诊断的权利而已。 但是在看片子方面，影像科可是比临床科室更专业的。 颅骨肉瘤初次手术难度就很高，复发后再次进行手术，无疑就是极高难度的，黄峰若是能够手术成功，最起码都有一百五十分。 而且颅骨肉瘤很罕见，病例支撑也不够，不是大主任，还真是不敢上手。 所以对于褚景明他们的目光，武小富就忍了，毕竟黄峰这真的是在冒险了，不过，黄峰既然敢做，应该就有一定的把握的。 骨肉瘤作为一种恶性骨肿瘤，本身发病率低，有资料显示，每年每百万人中约有4~ 5人发病。而像这个病例发生在颅内的颅骨肉瘤更是十分罕见。 嗯，千万分之一的几率，摆在面前，换武小富来，也一定不会错过。 “由于脑内手术空间狭小，有复杂的神经核团，要全部切除掉肿瘤，同时又要辨认和保护好这些重要结构，手术难度真的是极高。” …… 随着手术开始，周边讨论的声音也多了起来，a组里，黄峰选择的这个病例，足够罕见，也是让讨论的声音更多一些。 全麻下行幕上开颅占位病变切除术及颅骨修补术。 黄峰已经确定了手术方式，众人看到之后，都是点了点头，这个手术方式倒是没有什么争议。 显微镜下，患者的病灶显示的非常清楚，一个医生对一个手术有没有信心，是瞒不过其他的专业医生的。 手术思路，手术操作能力，稳不稳，这些都是一眼就能看出来的。 看着黄峰那稳稳的操作，武小富他们当即放心了不少，黄峰这是有信心的啊。 武小富对神经外科很感兴趣，毕竟对于身体来说，这个领域才是医生的终极幻想，若是有机会，武小富也不妨涉及一下的。 还有介入。 武小富不仅在看黄峰的手术，还有其他医生的手术，其中就夹杂了一些介入手术。 介入手段现在真的是越来越流行了，介入科在用，普外科在用，肿瘤科在用，心内科在用，神经内外科也在用。 因为这还是医疗改革没有涉及的领域，所以对于很多科室来说，抓住介入，就是抓住了绩效，以至于同医院内，很多科室都在互相抢病人，比如现在一些医生正在进行的脑瘤介入消融。 小手段办大事儿，说的就是介入了。 肝脏病灶，尤其是涉及血管周围的肿瘤，介入消融真的是能够起大作用，如今武小富在肝胆外科手术上，基本就差这一块儿板块了。 回去以后，武小富就准备将这块儿给拾起来。 “武医生，有个病例，你看看。” 嗯！ 就在武小富专心看手术的时候，一道身影来到武小富身边，武小富下意识的接过病历本，这才是发现，眼前人竟然是斯托福这边的一个医院院长，武小富听其他人都叫其詹姆斯教授，也是普外科的大佬。 “詹姆斯教授！” 武小富起身打招呼，这位虽然不是斯托福医院的院长，但是放在华国，地位也就仅次于荣桥这个级别而已，更何况，论国际影响力，詹姆斯教授怕是更甚于荣桥。 不过，这样的大教授，竟然让他帮忙看病历，这也太看得起他了吧。 闻新翰他们也是有些惊异，武小富都到这个程度了吗，而且就算是武小富有真本事，以m国人的骄傲，也不会让武小富帮忙吧。 胆囊癌，胆管累及，胰腺、肝脏、胃部都有转移，类型也是那种进展迅速的，从发病到进展到如此程度，才是三个月而已。 这基本就是等待死亡来临的时期了，毕竟这种末期病人，手术机会也基本没了。 “本来我们是劝病人珍惜未来的这段短暂时间的，但是患者也不知道从哪里听到了武，你在比赛中做的那台手术，然后就找到了我，大代价也要请你做根治术，然后用科利2号。” 原来如此！ 武小富明白了什么，他就说詹姆斯教授为什么会找他呢，原来是钞能力啊，怕是地位也不会低。 至于科利2号，一百万m元一支，有价无市，可以有效遏制肿瘤发展，当然了，以这个病理类型进展之迅速，除非是做了根治术，让病灶暂时处于清零状态，不然的话，恐怕打多少针都没用。 只不过，给这类人做手术，真的很麻烦，同样的手术，詹姆斯也不是不可以试着做，但是詹姆斯没有做，反而找到了武小富，这本身就说明了一种问题。 他是来m国比赛的，模拟病人也就算了，这种病例，还是少沾为妙。 “武，病人说了，只要你愿意给他手术，诊费这么多，手术成功，翻十倍。” 嘶！ 武小富心头巨震，真巨豪啊！ (本章完) 第303章 波折 第303章 波折 武小富看着詹姆斯教授的手势，也是不由得倒吸了一口冷气。 不管治不治的好，都给一百万，算是诊费，要是手术做好了，直接翻十倍，这是在m国，自然是以m金结算的。 m金啊，现在汇率是多少来着。 而且现在是在m国，就算是将这个钱收了，也不算是红包。 嗯，武小富确实是有些心动了。 不得不说，这些富豪，给自己买命，还真是下本钱的，最起码从医以来，武小富还是第一次见到这么下本钱的。 看着武小富的样子，詹姆斯教授也不以为意，这么大的手笔，就算是他都动心的很，更何况是武小富这个小年轻呢，不过，若是武小富真的能够给他做好，这钱也是值得的。 毕竟，命是多少钱都买不来的，尤其是富人的命。 要是真到了这一步，再多钱，他都愿意给的。 说实话，要不是没有太大的把握，这个钱，詹姆斯教授自己就赚了，那位患者的地位不低，若是出现大差错，可能钱和友谊收不到，还结下怨。 所以其想要找武小富的时候，詹姆斯教授才是愿意代为引荐。 “琼斯先生，想要晚上约你吃饭，你也不急着下决定，可是先看看再说。” 武小富想了一下，就没有再拒绝，救人一命，胜造七级浮屠啊。 具体要不要治疗，晚上看看再说就好。 武小富这里答应下来，詹姆斯教授也不意外，武小富做那台手术的时候，他也在场，说实话，他看的都是叹为观止，直到手术结束，詹姆斯教授都是觉得有些梦幻。 莫非是他老了？手术后，詹姆斯教授暗自盘算了一下，若是自己上台手术，能不能做到这个程度，答案是否定的，一個小时内，完成这个手术，根本不可能。 武小富的手术天赋，就连他都叹为观止。 手术之后，他就有心将武小富收入麾下，让武小富来他的医院工作，只不过，武小富拒绝雷奥教授的事情先传了出来，让很多人都死心了。 论名气，詹姆斯教授比雷奥教授还是差了一些的，恐怕他给的条件，不会比雷奥教授好多少，这让很多人也是有些遗憾，毕竟这么高天赋的人才，不在他们手下，本身就是一种损失。 至于说武小富会不会答应琼斯先生的治疗要求，答应了之后，异地执医的问题怎么解决，根本就不在詹姆斯教授的思考范围之内。 不说这些，无论是琼斯先生还是他，都能轻松解决。 就说以武小富现在的这个分数，后面夺冠怕是没有什么意外了，一旦夺冠，拥有了全球执医的证书，武小富也就不存在什么违不违规的问题。 不过，华国那边，好像对于这种医生收红包的事情，很是排斥。 后面他倒是可以考虑，将这个事情宣扬出去，若是武小富在华国因为这些待不下去了，那就最好了，他正好顺势就将武小富纳入麾下。 完美！ 两个病例很相似，詹姆斯教授还真是对武小富，多了几分期盼，若是真能成了，对于医疗界来说，无疑也是一个奇迹，模拟病人和真实的病人，终究是不一样了。 若是完成，肿瘤手术指南，怕是都要因此而改革了。 詹姆斯教授离开之后，武小富看着手中的病例，心思却是再难放在比赛上了，毕竟骨科的手术再精彩，那也不是自己专业上的，但是手中这个病例就不一样了。 武小富愿意去跟着詹姆斯教授看看病人，可不仅是因为那些报酬的事情，毕竟报酬再好，对于他来说，也不是那么紧缺的，或许有那么一瞬间的震撼，但是以他现在手中的专利来说，这些钱，他还真不是那么在乎。 但是这个难得的病例就不一样了。 胆囊癌伴随胆管累及、胰腺肝胃转移，看着病历中的影像资料，这个病例和武小富前两天做的那台模拟手术实在是太像了，相比于那台手术，现在手中的这台，反而是要更轻一些的。 因为这位琼斯先生，现在才是五十岁，可以说是正当壮年，因为条件好的原因，用药、用食什么的都是最好，所以身体条件也要好得多。 对于一个手术来说，患者的身体条件，实在是太重要了，因为你身体条件好，就能耐受更长时间的手术，这台手术，武小富就算是延长到一个半小时，甚至两个小时，也是可以的。 还有就是患者的病情进展很快，病灶转移虽然多，但是身体内的组织血管等等，损坏的却是没有那么严重，这让手术能够顺利不少，危险情况出现的可能也是少了不少。 至于病灶情况，最麻烦的是肝脏，得切半肝以上了，胃的情况倒是还好，胰腺和之前的模拟病例情况差不多，是胰尾部被顺着胆管进行了累及，进行胰尾部和胰体部部分切除就好。 想到这里，武小富的把握也是更大了些。 模拟病人是支撑不起一篇论文，毕竟说破大天，那也是模拟病人，无法用其验证真正的病例，但是真实的病人就不一样了，若是这台手术完成，武小富将会有一篇最顶尖的论文出现。 足以革新肿瘤手术指南的论文。 想到这里，武小富就更是期待了。 闻新翰看着武小富那目光灼灼，看着病历的样子，就知道武小富肯定是要尝试做这个手术的。 别说是武小富了，他要是有把握的话，他也得答应。 那个数的报酬啊，别说医生都是天使，天使也是吃饭的，用自己的手艺赚钱，没有什么丢人的，更何况，能够拿出这么多钱的人，地位自然不低，若是真能手术成功，落个人情，以后在m国办什么事情，都会方便许多。 不过，作为过来人，闻新翰觉得该劝还是要劝的。 “小富，詹姆斯教授虽然没有说失败了会怎么样，但是这种病人，万一真的失败了，很可能会迁怒于你，所以，你还是要慎重一些。” 武小富点了点头，他自然是考虑到了这个，不过，走正规程序做手术，就算是琼斯家族的人迁怒他又如何，当他是草根呢啊。 “闻老师，放心吧，我先看看情况，判断一下，不会草率做决定的。” 闻新翰想想也就不再多说什么，武小富有多稳重，他也是知道的，肯定是不能真的用一个二十六岁的青年来衡量的，更何况，他也知道武小富的背景和手里的实力，别说，真就不用太多担心。 黄峰的比赛还在继续。 四个小时过去，颅骨肉瘤，已经基本被剥离出来，而且，看样子，应该是剥离的很干净的，其他肿瘤手术，剥离起来，毫米级就很了不起了，但是神经外科的手术不一样。 显微镜下，真就能要求到纳米级。 因为颅脑内的肿瘤，既然要切除，最好就一次切除干净，不然的话，再次复发的时间就太短了，短时间内，二次开颅的风险，简直会提升到无以复加的程度。 所以，想要当一个合格的神经外科医生，除了手要稳、眼要亮、心要狠之外，更要有一份儿足够的责任心。 坐在观摩室，偶尔的片段闪过，都能够看到正在进行手术的各位神经外科医生，已经汗流浃背了，四个小时过去了，依然没有任何一个手术结束。 这就是神经外科手术，要用三天时间进行的原因，和心胸外科，几乎正好相反。 当然了，也有例外。 心胸外科有一个凌驾于所有手术之上的手术，那就是心脏移植手术。 需要的时间，也是不短，还有肺移植。 不过，这是青年医师的比赛，这个级别中，换肺、换心，还真是不会有人尝试，本来平时他们遇到这样的病例就少，即使是再天才，这些参赛医生之中，都不会有哪个真的主刀做过。 虽然想要赢，就得冒险。 但是对于医生来说，最起码有三四成把握，那才叫冒险，若是就一成把握，甚至是更低，那就不是冒险了，而是玩儿命。 那就太不合适了，就像是黄峰这里，怎么都得有三四成把握，才敢选这个手术的。 如今看来，确实是很顺利。 六个小时，手术顺利结束，闻新翰他们也是松了口气，完美，这次分，肯定不低。 这个手术的标准时间是八个小时，黄峰这里，也算是节约了四分之一的时间。 还有技术上的提分什么的，闻新翰估计，黄峰的分数，肯定能够超过一百六。 滴滴滴！ 嘀！ 嗯！ 众人本来以为是黄峰的分数出来了呢，但是仔细一看，才发现不是，是有一台手术失败了，神经外科的手术就是这样，看样子是选择了脑瘤手术，却一步之差，让手术直接失败了。 矢状窦旁脑膜瘤由于其位置深在，周围有许多重要的神经和血管结构，如中央前、后回、中央沟静脉和矢状窦本身。肿瘤的大小和位置可能会增加手术的难度，使得完全切除肿瘤变得复杂。 如果术前不能做好评估，那么手术的时候，就算是切差一点，都可能引发脑内循环的迅速衰竭，运气好，还能抢救一下，运气不好，就像是这样，从生到死，也就是几秒钟的事情而已。 众人此时也是有些沉默，这已经不是这两天，第一台或者是第二台失败的手术了，或许是第七台，还是第十台？反正每次出现这样的事情，众人都会默默的看武小富一眼。 这就让武小富很无语，怎么的，这也要算在他头上啊，还有完没完了。 嘀！ 这次是黄蜂的分数出来了。 一百六十二分。 果然啊，还得是神经外科提分，这一下子就奠定前十的基础了，后续就看有没有更多的高手了。 黄蜂是华国代表队唯一的参赛医生，看完黄峰的比赛，除了两个还要参加比赛的神经外科医生，还要再看看其他比赛之外，武小富他们就先离开了。 下午的时候，詹姆斯教授联系了武小富。 一台商务车停在酒店门口，将武小富接到了一套私人住宅内。 开门的是病人的女儿，一个看起来比武小富还要小一些的金发碧眼女孩儿，看到武小富那一刻，她满眼的审视，看来是知道自家父亲是要求助武小富做手术了。 本来看着网上的照片，小琼斯就觉得不靠谱，如今看到武小富真人之后就更不靠谱了，太年轻了，虽然说不代表年轻医生就不厉害，但是她这段时间，对她父亲的病情，也是做了足够的了解，许多院士级别的普外科医生，都摇头，眼前这个真的能做？ 他们已经做了彻底的评估，若是不做手术，坚持用药，或许还有一年生存期的，当然了，也就是估计而已，或许更短，或许还能延长一点，但是越往后的生存质量，注定不会太好。 但要是做手术，一旦失败，那真就是直接告别人世了。 问过各方之后，本来琼斯先生都绝望了，心中默默放弃，准备度过人生中最后的这段时间，但是看电视的时候，突然就看到了武小富做那台手术的情况。 因为生病的原因，琼斯对于医疗类的节目，一下子就多了许多兴趣。 看着节目上对武小富那台手术病人的介绍，琼斯不由得激动起来。 那不就是另一个自己吗？ 武小富做手术的时候，琼斯更是心情激动，他在默默的为武小富加油鼓气，希望武小富一定能够成功，没有人愿意真的等死，更何况是身价不菲，地位不凡的琼斯，若是有的赌，哪怕是一成的机会，他都愿意赌一下的。 在武小富手术顺利结束的那一刻，琼斯就下定了决心，他一定要让武小富给他做手术，只要是武小富有一成的把握手术成功，他就要赌一下。 太痛苦了，生病的这段时间，他太痛苦了。 而后面的一年时间，若是没有奇迹的话，他只会越来越痛苦，他不愿意过这样的生活，每天晚上睡觉都要被疼醒，难受醒的生活。 “你就是那个敢说给我爸做手术的医生？” 看着小琼斯满眼怀疑的样子，武小富笑着摇头，“我是被詹姆斯教授邀请来看看你父亲的，可没说就一定要给你父亲做手术，我现在可以进去吗？” 小琼斯闻言更是不满，“伱知道吗？你知道父亲对于我们家族的意义吗？你最好是有足够的把握，不然的话。” 武小富没有让小琼斯的话继续下去，在其如此说话的那一刻，武小富已经转身离开，向着别墅外走去，他是被求来的，可不是说上赶着来给富人看病的。 嗯！ 小琼斯看着转身就走的武小富，不由得愣了一下，啥意思？不是来给她爸看病的吗？怎么就这么离开了？不要钱了？ 之前琼斯许诺的时候，小琼斯正好在，那么多的钱，都够买下任何她看到的东西了，在小琼斯看来，医生就是为他们服务的，武小富也是为了钱来的，如今竟然还敢给她甩脸子了。 看着武小富的背影，小琼斯虽然觉得不妥，但是让高傲的她去叫武小富回来，也是不可能的。 二楼。 床上的琼斯先生正在和詹姆斯教授聊天，本来琼斯先生为了表示对武小富的重视，只要亲自下去迎接武小富的，但是小琼斯说她去就好了，还说一定能够办妥。 但是看着好一会儿，武小富还没有上来，琼斯先生和詹姆斯教授也是有些疑惑，两人是多年的好朋友了，之前詹姆斯的一些项目，很多都是琼斯资助的。 所以，在琼斯的病情上，詹姆斯教授也一直很尽力。 也正是因为如此，在把握不足的情况下，詹姆斯教授才是不愿意冒险，毕竟，真的成功率太低了，在詹姆斯教授衡量看来，还不如好好的度过最后一段时间呢。 但是琼斯看到了武小富的手术，詹姆斯教授也是好好的评估了一下，若是武小富真的有三四成把握的话，或许真的可以赌一下。 小琼斯回到楼上，琼斯和詹姆斯教授都是向着小琼斯身后看去，却是没有发现那道他们想要看到的身影，不由的有些疑惑，“武医生呢？” 刚才管家已经回报说武小富进庭院了，如今这是什么情况？ 小琼斯闻言有些脸色难看，“那个武医生太没有礼貌了，我就是说了几句，他竟然转身就离开了，明明是为了钱来的，却是还要保持着那点没用的尊严，哼，父亲，我觉得他根本不可能为你成功的完成手术。” 什么！ 咳咳咳！ 琼斯先生真的是气的要死，啥意思，这好不容易请来的武小富，就被自家女儿给这么挤兑走了？ 做父亲的，琼斯先生也是太了解小琼斯了，怕是小琼斯是说了什么，让武小富生气了啊。 詹姆斯教授听着小琼斯的话，也是不由得皱起了眉头。 “琼斯，武医生，手里现在捏着好几个重要的专利，尤其是不久前发布的一项专利，价值超过亿万，说实话，你那些报酬或许会让他心动，但还不至于让他因此丢了尊严。” 琼斯闻言，更是脸上愠怒。 “你到底要干什么？盼着我死吗？” 看着愤怒的父亲，小琼斯也是不由得一阵恐惧，她还是第一次看到琼斯凶他，而且，听着詹姆斯教授的话，小琼斯也是意识到自己怕是误会武小富了。 可是人已经走了啊。 “我去将他再请回来就是了。” 小琼斯跑着出去，琼斯先生又是咳嗽几声，脸色潮红，“是我惯坏她了啊，早知道，就不让她下去，我亲自去迎接武医生了，不好意思的詹姆斯，是我的错。 不过，武医生那里。” 詹姆斯看着琼斯的样子，也是不由得摇了摇头。 “唉，算了，我再去说说吧，武医生才是二十六岁，少年得志，说实话，他能来，在我看来，大概率是看上了你这个病例，不想错过，但是如今发生了这样的事情，怕是会恼你啊。” 琼斯闻言也是有些苦恼，这可是他活命的机会啊，他如何愿意放弃。 “我亲自去给他道歉。” 别墅外，小琼斯追出去的时候，武小富已经不见了，站在路边，小琼斯也是有些傻眼，想到自家父亲愤怒的模样，小琼斯也是不由的有些无助。 自己不会真的是办了什么错事吧，可是脑海中出现武小富的模样，明明是来看病的，但是连病人都不见就走了，真的是一点医德都没有。 詹姆斯教授缓缓出现在小琼斯的身后。 “小琼斯，你回去吧，我去再劝劝武医生。” 小琼斯听着话，赶忙说道，“詹姆斯叔叔，我和你一起去。” 詹姆斯教授下意识的就要拒绝，毕竟在她看来，这丫头真的是只会坏事儿，而且，小琼斯对医生的态度，让他也是有些不喜，不过，想想琼斯对女儿的娇惯程度，也就释然了。 “放心吧，詹姆斯叔叔，我这次一定不会乱来了。” 小琼斯千般保证，詹姆斯教授也是不好再拒绝，只能点头，“好吧，去了之后，你给武医生道个歉，其他的就不要再说了，我说就好了。” 酒店里。 武小富也是不由得摇了摇头，这叫什么事儿啊，果然，看病这事儿，还是在医院里进行，才是最适合的，上门去帮忙看病，还能被奚落了，简直是可笑。 叫了晚饭，武小富直接喊瞿颖一起吃。 瞿颖听到武小富讲述在琼斯家里的事情，先是愤怒，随后又是不由得笑了起来。 “我们的武医生，竟然还能被这么对待，嘿嘿，我一定得记录下来，怕是这得是你这辈子，为数不多的不爽回忆了。” “你还敢取笑我，走，回房间，我要和你打一架。” 两人吃吃闹闹，回房间正准备打一架的时候，却是被酒店告知，有人拜访。 听到是詹姆斯教授和小琼斯来了，武小富就直皱眉头。 但是小琼斯就算了，詹姆斯教授还真是不能不见。 “我先去见见詹姆斯教授。” (本章完) 第304章 三成！四成！ 第304章 三成！四成！ 酒店会客厅内。 武小富看着对面的詹姆斯教授和小琼斯。 “武医生，小琼斯还小，若是有什么话说的不对，你别和她计较，琼斯先生真的是诚意很足的，还有小琼斯也是意识到了自己的错误，这次跟过来，就是为了道歉来的。” 詹姆斯教授看着武小富，略有歉意的说道。 武小富看向小琼斯，从下到上，这怎么看都不像是比自己小的啊，还是那股傲性，而且，就算是来道歉，这头颅也是一直昂着，这可不像是来道歉的，更像是来找茬的。 正要摇头，小琼斯已经开口了。 “武医生，我已经来和你道歉了，你一个男人，总不能那么小气吧，你先去和我们给爸爸看看病吧。” 嗯！ 这是道歉！ 武小富不由得翻了个白眼，詹姆斯教授也是脸色一变，心道就不该带着小琼斯过来的。 别说是武小富了，就算是他，听到这话，都是恼。 什么叫不能小气啊？ 道歉你就道歉，搞那么多有的没的干什么啊。 “小琼斯，你道歉就道歉，不道歉就走，好好说话。” 怎么说，詹姆斯教授和琼斯也是平辈相交，小琼斯得叫詹姆斯教授一声叔叔的，自然是有资格教训小琼斯的，最重要的是，不能彻底的恼了武小富，不然的话，后续真的就是一点希望都没有了。 小琼斯闻言也是有些恼，长这么大，她给谁低过头，道过歉啊，这都放低态度了，武小富也太不是男人了，竟然还不依不饶的，真的是太可恶了。 但是想到自家父亲，想到自家父亲之前那生气的模样，小琼斯还是努力的给自己做心理建设，准备道歉。 武小富却是不指望什么了，赶忙摆手。 “詹姆斯教授，这事情，还是先放放吧，说实话，本来我也没有什么十全的把握，还是不要耽误琼斯先生的病情，这样吧，詹姆斯教授，你还是再找找其他人吧。” 这！ 詹姆斯教授看着武小富一口回绝，也是不由得心中有些恼，不是恼武小富，而是恼旁边这个成事不足，败事有余的小琼斯，谁知道，还不等他说话，小琼斯已经开口了。 “好啊，原来你也没有把握，那还敢给我爸看病，幸亏是没看呢，不然的话，出了问题怎么办。” 完！ 詹姆斯教授战术性闭眼，他真的是有些无语了，其实他和小琼斯接触也不多，平时只听说是小琼斯被他爸骄纵的不成样子，比华国话说的公主病还公主病。 本来还觉得怎么可能那样，可是如今一看，简直就是有过之而无不及啊。 真就是无语了啊。 人家那分明是推辞啊，小琼斯竟是一点言外之意都看不出来，同样的二十六岁，这怎么就一点人情世故都不明白呢？ 离了个大谱。 与武小富四目相对，詹姆斯教授也是不好意思再劝什么了，这还能说什么，还没看病呢，这都一堆事情了，叫他他也得拒绝。 算了，他也算是尽力了。 小琼斯看着武小富全程无视自己，此时也是有些气，正要继续说什么，却是被詹姆斯教授，直接拉起。 “武医生，今天打扰了，不好意思啊，这孩子，唉，算了，做個好梦。” “詹姆斯叔叔，我还有话要说呢，伱等等。” …… 目视二人离开，武小富也是摇了摇头，这叫什么事情啊。 看病有风险，上门需谨慎啊，算了，小娇妻还在房间里等着他呢。 而琼斯家里，琼斯先生看着只有詹姆斯教授和小琼斯回来，也是有些失望，他不是小琼斯，自然是知道越是有本事的医生，越有傲气，怕这是没有将人家请回来啊。 “琼斯，怕是要让你失望了，我没有让武医生回心转意。” 说着詹姆斯教授还看了小琼斯一眼，却是没有说什么，琼斯何等人啊，一看这样子，就知道，怕又是这个女儿做了什么让人愤怒的事情。 唉，真的是惯坏了啊。 “小琼斯，你真的是要害死爸爸吗？” 啊！ 小琼斯此时也是恐慌起来，这话太重了，重的即使是小琼斯平时不懂事儿，也是有些难以接受。 “爸爸，那个姓武的，根本就没把握治疗你，他就是冲着钱来的，我们为什么要相信一个和我一样大的医生，他怎么可能看好你的病呢，我们可以找其他医生，只要我们出钱，我们完全可以找到更好的医生。” 琼斯真的是太失望了。 “女儿，你是觉得我和你詹姆斯叔叔的眼光都不如你，都没有那么好的眼光，整个世界就你最聪明，若非是武医生有那个本事，我为什么要让你詹姆斯叔叔去请他，怎么的，在你看来，你爸我就这么傻吗？” 这！ 小琼斯闻言不由得一愣，是啊，可是，万一是他们都糊涂了呢。 琼斯看着自己女儿这个样子，就知道是无药可救了。 “好了，你姥爷正好想你了，你去m州住一段时间吧。” 啊！ 父亲要赶她走？ 小琼斯此时也是不敢再放肆了，“爸爸，我给他道歉还不行吗，我想要跟你在一起。” 琼斯家族太大了，她爸已经没多久了，最近她的母族，还有男友都在告诉她，要她一定留在父亲的身边，不然的话，父亲死后，她家的财产，恐怕都要被别人给瓜分了。 琼斯却是咳嗽着摆了摆手，不想多说什么。 看向詹姆斯教授，“詹姆斯，明天武医生应该没有比赛的，我亲自去求他。” 次日。 这已经是神经外科比赛的第二天了，比赛似乎也是进行的更加白热化了，毕竟昨天的高分不少，就算是这些参赛的神经外科医生对比赛的冠军已经没有想法了，但是神经外科专业的名次呢？ 他们也能不在乎吗？ 当然不能了。 所以，这些人都已经是开始竭尽全力，不，已经开始使出十二分力了。武小富仅仅是看了一上午，就又看到了两个一百六十分以上的。 而这，约翰还没有参加比赛呢。 就是那个赛前，大卫和武小富说，一定会是冠军的那个，世界排名第一的神经外科天才，约翰的比赛在第三天，若说现在还有希望将武小富的冠军逆转的话，那就只有约翰了。 所以，约翰也是寄托了不少人的希望。 武小富对其也是很感兴趣，可惜，还要等一天，不过，下午的时候，武小富正要去看比赛，两个人的来访，却是将武小富的行程打断了。 看着眼前的詹姆斯教授，再看看詹姆斯教授旁边的男人，武小富也就心中有些猜测了。 黄疸严重，颈静脉曲张，贫血象，一副病入膏肓的模样。 明明只有五十出头，如今看起来，竟是尽显老态，说是六七十，都没有人不相信，看来这是琼斯亲自来了。 “武医生，这是琼斯先生。” 四目相对，武小富点了点头，指了指会客厅的沙发，示意其先坐下。 毕竟是病人，武小富虽然对小琼斯有气，但也不会拿病人的身体开玩笑，这个琼斯能来，已经很艰难了，就连站在那里，武小富看着其都虚弱的很，随时都有摔倒的可能。 “先坐吧。” 琼斯却是没有急着坐，反而是先给武小富鞠了一躬，“武医生，真的不好意思，我今天是来道歉的，昨天小女无状，全是我这个做父亲的教育的不好，还请武医生原谅。 对不起武医生，我是真的诚心，想要请武医生给我诊病的，还请武医生再帮我看看。” 呃！ 别说，武小富还真是有些吃软不吃硬，看着琼斯那可怜巴巴的样子，武小富还真是有些不忍心。 尤其是拖着病恹恹身体，向他道歉的样子，更是让武小富有些犹豫。 詹姆斯教授也是赶忙一起劝。 “武医生，琼斯真的是真心的，昨天他就要来找你道歉，但是太晚了，而且他身体也不好，我这才是劝他今天再来，武医生，若是方便的话，还请帮帮他吧。” 这还真是。 武小富也是苦笑一声，指了指沙发，“先坐吧。” 一起坐下，武小富才是示意琼斯将手伸给他，准备给他诊诊脉，武小富现在的诊脉功夫，不说是出神入化，那也是大成阶段了，通过诊脉，武小富就能确定患者的身体达到了何等程度。 脏器还能保留多少功能。 看到武小富愿意给他搭脉，琼斯也是高兴的很，赶忙将手伸过来，只不过，武小富手搭上去之后，眉头就皱了起来。 说实话，情况比武小富预估的还要严重一些。 “三成把握，我有三成把握，你要是愿意做的话，就可以准备了，若是不愿意的话，就算了，手术失败的结果是什么，不用我多说，詹姆斯教授是专业的，恐怕之前也和你沟通了这个问题，你要自己衡量。” 三成！ 琼斯面上不由得露出喜色，三成，在他看来，已经不低了，毕竟之前就连詹姆斯教授，都说是把握不足一成呢，武小富上来就说是三成，这已经足够让他赌了。 要知道，他可不是脑门一热，就要找武小富做手术的，他在找武小富之前，是做了充足的功课的，武小富虽然年轻，但是从来不会说什么大话，从武小富从业以来，更是没有一台失败的手术，武小富说三成，那就一定有三成。 不过，琼斯从身后的秘书手里，要了一份儿东西，递到了武小富的面前。 “武医生，这是我的一点心意，既是诊费，也是为昨天小女的道歉之用。” 嗯！ 武小富打开册子看了一眼，嘶，真下血本啊，这可比詹姆斯之前说的那些多多了啊。 犹豫一下，看向琼斯，武小富并没有拒绝，凭本事挣得，自然收的心安理得。 只不过，咬了咬牙。 “四成把握。” 啊！ 这下子轮到琼斯惊骇了，武小富竟然是还在藏拙，想到这里，琼斯更是大喜，赶忙对着秘书招手，一阵耳语之后，竟是不久之后，就又是一份儿文件递到了武小富的面前。 一份儿股份转让协议！ 武小富见状也是不由得苦笑一声，“这个就算了，四成，也不可能再多了。” 事情定下，琼斯会就此在詹姆斯教授的医院里住下，等待手术大比武结束之后，武小富就安排给琼斯进行手术，这段时间，琼斯则是开始做术前准备。 一台手术能否成功，术前准备，也是至关重要。 而且，之前给的病历资料，都只是之前的，这样的重要手术，武小富需要的是手术前三天内的准确病历资料，这样才能更加完全的设计手术方案，提高手术成功几率。 目送詹姆斯和琼斯教授离开，武小富也是有些兴奋，这样的一台手术，武小富或许这辈子也遇不到几次，真实病例，这也是武小富第一次遇到，武小富岂能不兴奋。 要知道，在国内，或许有同样病情的病人，但是这些病人，基本都不会再考虑手术了，不仅是觉得这样的病，不可能再治好，不愿意赌这一把，也是因为这个手术的治疗费用，太高了。 光是手术费用，就得十万以上。 这就不是普通病人可以承受的，更何况，手术过后元气大伤，可能也就是撑一年而已，毕竟，这样的肿瘤分型，复发速度很快的，若是没有肿瘤抑制药物，真就只能改善生活质量，不能延长太多的生存期限。 而琼斯要用的肿瘤抑制药物，一月一针，一针百万，啥家庭能够用得起啊。 所以，这个病例，真的是太难得了。 而且，这严格意义上说，应该是他第一次来m国飞刀吧，也很有纪念意义。 手续的问题的交给詹姆斯教授了，即使是武小富这次不能夺冠，拿下世界执医证书，也不会出现非法执医的情况。 这是神经外科手术的第三天，而武小富此时正在看着的手术，就是约翰的正在操刀的，脑动脉瘤手术，这个被誉为神经外科难度最高的手术。 约翰没有任何迟疑，选择病例和手术的时候，便是直接选择了颅内动脉瘤，其中态度，所有人都清楚的很，他还要对冠军，发起冲击。 (本章完) 第305章 能够超过武小富的，只有武小富自己！ 第305章 能够超过武小富的，只有武小富自己！ 颅内动脉瘤的难度毋庸置疑，是神经外科最难的手术之一，原因也简单，因为动脉瘤在术中很容易破裂，而一旦动脉瘤破裂，嗯，后果都知道。 目前对于颅内动脉瘤有两种主要的治疗方法：开颅夹闭术和介入栓塞术。 当然了，具体要用哪种方法，也是要视情况而定的。 神经外科医生对颅内动脉瘤患者的治疗主要是根据动脉瘤的形态、位置，患者年龄、全身情况、发病后状态等制定相应的治疗方案。 开颅夹闭是根据动脉瘤的朝向、动脉瘤颈的长短等选择合适的动脉瘤夹闭动脉瘤，使得血管中的血液不再进入瘤体内。 介入栓塞是在体外穿刺，将微导管直接插入到脑部瘤体内，再推入微弹簧圈，进行填塞，使血液停止继续进入动脉瘤。 开颅夹闭的优点是复发率很低，可以同时清除血肿，适合合并颅内有较大血肿的患者，还费用低。 缺点是开颅手术，创伤较大，对施术者要求较高。 现在的形势就是这样，患者们能够选择微创的，谁愿意开大刀呢，而且，患者们了解的也不多，在他们的观念里，小口中总比大口子的风险小吧。 所以就有了创伤小、恢复快的介入栓塞手术。 但是介入栓塞的缺点也很显著，费用高，复发率比开颅高，很多介入栓塞后的动脉瘤，都会再次形成，然后一次次的做手术，消耗不说，风险也在逐步提升。 所以，现在神经外科里，对于两种术式的使用，一直存在争议。 不过，具体要用哪种术式，终究是要看医生的。 因为医生虽然会将两种术式的利弊告诉患者，但是适合做哪种，终究是要听医生建议的。 约翰的选择很简单，开颅。 选择了难度更高的开颅，或许是约翰对于自己的自信，但也是手术要求，因为，这台手术的难度，确实是高。 连续性动脉瘤。 颅内动脉上，连续的三个动脉瘤，介入手术的风险实在是太高了，三个动脉瘤之间，或许会有什么联系，一个栓塞之后，会不会对其他两个产生什么影响，让其他两個动脉瘤直接破裂！ 这是一定要考虑的问题。 而且，开颅之后，动脉瘤破裂，或许还有挽回的可能，但要是介入出现问题，想要挽回，就很难了。 约翰这个选择，无疑是让很多人都点头称赞的。 这个手术的难度，还在黄峰之上，想要在一个小时内搞定肯定是不可能的。 武小富有些好奇这三个连续性动脉瘤是怎么形成的。 要知道，颅内动脉瘤形成的主要原因，其实大多都是因为血压不稳，血管长时期的舒张收缩不良，哪天一个不好，直接就鼓出包了，但是这样的情况一般都是不会出现这种连续性动脉瘤的。 尤其还是这么稳定，一直没有破裂过的动脉瘤。 武小富虽然不是搞神经外科的，但是相关学习，还是有的。 看向患者的病历。 资料显示，患者男性，今年69岁，入院前，曾因摔倒被树枝插伤左眼，导致左眼肿胀失明，眼睑裂伤流血，遂入院就诊。 看到这里，武小富有所明悟，外伤性动脉瘤啊！ 这种情况也是有的，双眼是联通颅脑最近的地方，若是外伤突入深的话，可能会直接损伤颅内动脉，就算是没有直接损伤，也可能会形成间接压迫，影响了颅内动脉的正常循环，这种情况下，压迫部位，也可能会出现动脉瘤。 不仅是这种明显外伤，有时候脑袋磕一下，或者是被人敲一闷棍，一开始可能觉得疼，后来也没多大感觉，就不在意了，但是不久之后，可能就会出现颅内动脉破裂的情况，这可能就是开始的外伤，引起了颅内动脉瘤。 患者第一次检查的时候，并没有查出明显的问题，所以主要就是处理左眼的问题，但是后期进行第二次常规复查的时候，就突然出现鼻腔大量出血还伴有呕血。 医院紧急止血，然后就转入神经内科开始检查。 这一检查就出现问题了，结合患者受伤过程及症状，神经科的医生考虑患者为颈内动脉外伤性假性动脉瘤，立即完善头颈部cta检查。 结果提示为颅内多发动脉瘤，动脉瘤“小树枝”损伤了患者的颅内动脉，损伤的血管壁不断囊性扩大，出现了出血情况，所以才会引起鼻腔出血和呕血的情况。 这种情况下，自然是不能耽搁，需要紧急手术。 现在是约翰作为主治医生，要决定治疗方案，进行手术。 创伤性颅内假性动脉瘤是由创伤导致颅内血管破裂出血，血肿肌化成瘤壁，从而形成与血管相通的动脉瘤，由此形成的假性动脉瘤由于不具有完整的血管壁结构，容易反复破裂出血。 假性动脉瘤缺少正常的动脉瘤壁结构，在脑血管造影上具有显影较晚、瘤颈显示不清、形态不稳定和造影剂滞留等特点，因此也被称为“幽灵动脉瘤”。 嗯，就像是这位患者这样，若是不进行及时手术，后续出血的风险会越来越大，要真的只是当流鼻血之类的进行处理，不加重视，到了后面，很可能就会贻误病情，出现血管破裂大出血，出现生命危险。 而且假性动脉瘤再出血率高，现在的医学上，只能进行外科夹闭和介入治疗，只能将瘤子这个危险去除，但却是做不到将血管恢复原来的程度的，所以，再复发的风险就很高了。 相比于普通破裂动脉瘤，假性动脉瘤治疗难度更大、风险也更高，所以，这台手术，众人的期待值，还是很高的。 在众人的注视下，约翰将患者的颅脑打开，有些步骤还是要借助显微镜进行观察的。 三个假性动脉瘤清晰的出现在众人的面前。 夹闭动脉瘤讲究的就是一个稳准狠。 繁杂的前期工作进行结束，约翰就开始进行动脉瘤夹闭。 动脉瘤夹闭，其实也很好理解，就是将动脉上，突出的动脉瘤，用血管夹夹上，这些动脉瘤，之所以会连续膨胀，就是因为和血管连通，有血液供应的原因。 这夹闭之后，血液不进入动脉瘤中，不给血管瘤提供养分了，慢慢的，这些血管瘤自然就干瘪，然后消失了。 原理简单，但是做起来就难了。 第一个动脉血管瘤夹闭之后，就已经是过去将近一个小时了，可见手术难度之高，越是这种多发血管瘤，患者的血管壁就越是脆弱，毕竟血管是有弹性的，若非是血管壁损伤，出现弹性损伤，怎么会出现血管瘤的情况。 所以，夹闭的时候，可不能像是想象中的那样，上去直接夹住就行了，一个不小心，就容易让血管壁破裂，出现大出血的情况的。不过，随着第一个血管瘤夹闭之后，众人也是松了口气。 万事开头难，连续性血管瘤也是如此，一旦出现第一个血管瘤夹闭完成之后，接下来的夹闭难度就会减小，进度也会加快。 手术开始一个半小时后，三个血管瘤，便是都被全部夹闭了。 不过，就在大家都以为手术就要这样结束的时候，约翰竟然开始秀操作了。 血管壁修复术！ 看着约翰的操作，众人都是有些懵，之前就说了，颅内血管瘤手术就是神经外科最难的手术之一了，如今约翰要进行的血管壁修复术，那就说起来要比颅内血管瘤手术还要难一些。 毕竟损伤的血管壁进行修复，谈何容易啊。 一些老主任，都不会轻易进行这样的手术，毕竟一不小心，就会让手术功亏一篑，彻底失败，还会让患者的生命出现影响的。 血管壁不进行修复，患者后期再发血管瘤的几率很高，想要一劳永逸，血管壁修复术，就是很有效的术式了，虽然不一定能够完全杜绝患者的再发可能，但是进行手术之后，再发动脉瘤的可能性，也会被减小，最起码再发的时间会大幅度延迟。 可是，约翰，行吗？ 现场是有神经外科院士的，此时也是不由得皱起了眉头，约翰现在结束手术，这无疑已经是一台完美的手术，分数也一定不会低，不一定会超过武小富，但也一定能比其他神经外科的医生高。 如今还要冒险进行血管壁修复术，怕是奔着武小富去的啊。 不，恐怕是约翰一早就已经想好的，颅内血管瘤夹闭术后接血管壁修复术，一旦成功，别说，还真有超过武小富的可能，但是风险真的太大了。 不过，这是比赛，没人会阻止他。 m国医生们，更是有所期待，若是能够就此超过武小富，他们一定是一万个乐意的。 约翰此时的脸颊上，也是汗水不停落下，可见其压力有多么的大。 也是，做神经外科医生的，谁不装几个支架啊。 你以为是因为什么，不就是压力太大，血压过山车，是常有的事情，汗嘛，流流更健康。 熬个夜，再平常不过。 呲！ 一股血液，模糊了视野，武小富似乎已经听到了血管破裂的声音，众人本来都是靠在座椅上看的，此时也都是赶紧坐了起来，血管壁破裂，就看是渗血还是大出血了。 就目前的情况来看，应该是渗血才对，但是渗血要是不能及时处理，那就得演变成大出血了，所以现在，必须得尽快遏制这样的情况才行。 不然的话，这台手术的结果，不言而喻。 就算是约翰之前做的再好，这台手术都只能告负了。 在出现出血的这一刻，约翰明显的出现了一个停顿，众人看到这个停顿之后，也都是心中一震，他们知道，这恐怕在约翰心里，也是一个意料之外的情况。 不过，血管壁修复，出现出血，应该是这类手术都要提前做预案的，约翰应该有准备才对。 事实上也确实是，约翰已经开始及时处理。 只不过，由于血液模糊视野，约翰的手术难度明显提高了不少，一分钟过去了，这个情况还没有改善，甚至于助手清理视野的频率越来越高。 观看手术的众人，都是不由得皱起了眉头，这可不是一个好现象啊。 一分钟，平时看起来不起眼，但是放在手术中，尤其是这个手术中，再要是不能解决，可就要出问题了。 滴滴滴！ 是监护仪出现问题了，众人看了过去，心中更是巨震，心率血压出问题，留给约翰的时间不多了啊。 呼！ 不知是谁长出了一口气，竟是全场都听到了，不，是所有人都在长出气，解决了，视野中的血液清洗干净之后，终于不再有视野模糊的情况出现，看来约翰是将出血情况解决了。 在场的虽然都是竞争关系，但是谁都不想患者出现问题，这是医生都该有的医德，即使只是模拟病人。 看看时间，众人这才是意识到，已经过去四个小时了。 而现在，约翰的手术，还没有进行到一半呢，血管壁修复是大活儿，本来就耗时间，说实话，持久战，说的就是这类手术。 整整七个小时，手术才是结束。 期间，还是不乏之前那种出血情况出现，不过，也都是有惊无险，不过，怎么说呢，看手术的都和坐过山车一样，更别说是做手术的了，做这种手术，真得心脏好。 嘀！ 该出分了，众人看了这么久，终于到了最期待的时候了，说实话，约翰的血管修复术，其实做的并没有想象中的好，出血的情况太多了，虽然说约翰都解决了，但是这明显是技术不熟练的结果，七个小时的手术时间，对比标准时间，其实连四分之一都没有省下。 手术难度虽然高，但是具体能有多少分，谁都没有底。 当然了，肯定是比单纯完成颅内动脉夹闭术要高一些，但要说是超过武小富，谁都不敢下定论。 所以，此时的众人都是更加的期待了。 毕竟，这就是最大的希望了。 约翰自然也是如此，紧紧的盯着机器屏幕。 一百七十九分！ 看着这个分数，约翰终究是死心了，一百七十九分，真的很高了，但是距离武小富的一百九十分，真的是差了不少，尤其是约翰连一百八十分的门槛都没有跨过。 这是现场的第二高的分，甚至于比第三名超过了不少，但是约翰的脸上，却看不出多少喜色。 在他看来，不是冠军，再高的分数，都没有意义。 这个世界上，没人会记住第二名。 众人也是脸色复杂的看向武小富，这次比赛，恐怕能够超过武小富的，也只可能是武小富自己了啊。 毕竟明天就是比赛的最后一科，肝胆外科。 (本章完) 第306章 最后一天 第306章 最后一天 这也是比赛的最后两天。 没错，肝胆外科比赛，是要分两天举行的，比神经外科少一天，却也要比其他科的比赛多一天。 普外科三个科室中，终究是要以肝胆外科最为重要，因为肝胆外科有肝移植。 在器官移植中，肝移植的难度仅次于心脏移植和肺移植。 若是心胸外科能够有青年医生拿下这两个移植手术，或许心胸外科的手术时间，也会延长，可惜，心脏移植和肺移植太难了，就算是再天才，也不是他们现在就能够完成的。 所以，在这个比赛中，最难的器官移植，就是肝脏移植了。 肝脏移植不仅是肝胆外科的排面，也是普外科的排面。 第九天。 肝胆外科手术正式开始，众人看着参赛名单，都是陷入了沉思。 在赛前，他们就想着，武小富参加了胃肠外科的手术比赛，拿下了一百九十分的闯世纪高分，他们想着，武小富会不会见好就收，不再参加肝胆外科的比赛了。 其他的不说，还能给他们空下一个肝胆外科第一来。 不然的话，很可能七大专业比赛，武小富一個人就拿下三个弟子，那他们还比个什么劲儿啊。 而且，他们也是为了武小富好。 如今的武小富已经登上了巅峰，若是就此停下比赛，一百九十分就是武小富的巅峰，也是这个世界手术大比武的巅峰，但要是武小富参加了比赛，肝胆外科手术中，武小富总不可能还分数超过一百九十分吧！ 他们想都不敢往这里想，毕竟这都快满分二百了，还要怎么超。 武小富还能怎么做手术啊？ 若是武小富参加了比赛，成绩却不理想，那可就有点折损名声，若他们是武小富的话，那就要顾及一些，就此不参加肝胆外科的比赛了。 可是，武小富并没有让他们如愿，参赛名单上，赫然有着武小富的名字。 看着这个名字，众人看向武小富的眼神，也是有些幽怨，这是典型的损人不利己啊。 他们虽然私下说能够打败武小富的，只有武小富。 但是武小富还真当真啊？ “我就说，武小富要是能够将自己的记录给破了，我倒立吃屎。” 一个小日子国的医生，一时气愤，直接说道。 旁边也有人给捧场。 “我吃二斤。” “我吃三斤。” …… 其他人听了，赶忙远离，都是狠人儿啊。 坐在武小富身边的闻新翰等人，此时也是面有担忧，其实就在昨天，他们也劝过武小富了，其实和其他人想的一样，他们也觉得武小富应该就此放弃比赛了，毕竟这个冠军，已经稳了，在最巅峰的时候，功成身退不好吗？ 但是武小富拒绝了，只说了一句话：我的专业是肝胆外科。 众人看武小富坚持，也就没有再劝了，毕竟此时的武小富，也不是他们能够劝得动的了。 后来想想，就算是成绩不理想又如何，左右冠军已经是武小富的了，这是不会改变的事情，虽然说，肝胆外科手术分数不高，可能会损些武小富的声名，但也就是稍减而已，武小富的地位，已经奠定了。 瞿颖紧紧的握着武小富的手，只有她没有劝武小富，因为她相信武小富，在她看来，武小富未尝就不能将自己的记录打破。 电视机前，很多人叹息，但也是更多人兴奋的看着，他们想到能够多看武小富的一台手术，他们就兴奋，更何况，也不是所有人都懂这个专业，他们都想着，武小富的分数一次比一次高，或许这次就能比上次还高呢？ 只有于仕辅他们在叹息，人不轻狂枉少年啊。 众人虽然不想武小富继续参赛，但是看到武小富真的参赛了，那也是期盼的很。 可是偏偏这次抽签，武小富直接就抽到了f组，也就是最后一组，这大概率就要在第二天下午比赛了。 想到还要等一天半才能看到武小富的比赛，众人心里就和猫抓的一样，痒啊。 武小富抽完签之后，却是不再多管，直接回了酒店。 倒不是看不上其他对手，而是他比赛完就要给琼斯手术了，还要做些术前的准备，手术的规划，一些资料的查询，就算是武小富已经有成功的先例，也必须做万全的准备才行。 不过，武小富做手术前的准备，闻新翰他们却是紧紧的盯着手术。 木村俊辅、利亚姆等等这些肝胆外科的天才都要陆续参加比赛了，他们也想要看看这些天才的表现，从中学到什么不说，也能给武小富好好的收集一下信息。 当天晚上，闻新翰他们便是将白天里的比赛信息都传了过来。 木村俊辅的比赛就在今天，这位似乎是有心和武小富较劲儿，直接选择了肝移植，肝脏移植的原因是肝癌，还出现了转移，胃肠和胰腺都有累及。 木村俊辅的野心不小，直接就要进行根治术。 没错，和武小富之前的手术有异曲同工之效，在此之前，患者的这种情况，是没有进行根治术的机会的，一般都是进行姑息性治疗，就算是进行肝脏移植，也是为了提高生活质量，延长生存期限而已。 木村俊辅如今却要做根治术，明显是对于冠军还不死心，别说，若真的是让木村俊辅做成了，时间也短的话，或许还真有逆转武小富冠军的可能。 “小富，你猜结果如何了？” 看着闻新翰的样子，武小富不由得笑了笑，这还用猜吗？闻新翰他们的表情，就已经代表了一切。 说来闻新翰平时可是很稳重的，如今竟然也这么喜形于色，果然啊，小日子，终究是不同的。 “是哪里失败了？” 看到武小富猜出来，他们也不惊讶，毕竟他们表现的已经太明显了，这不重要，重要的是木村俊辅的失败。 “他是先进行的胃肠和胰腺的切除，他要是有你的手艺，也就算了，没你的手艺，还敢炫技，手术时间太长，直接让循环难以维系，血压差点掉没了。 要知道，这台手术，主要就是肝移植啊，他硬着头皮要进行肝移植，但是体外循环刚开，手术就直接失败了，小富，要是你，你怎么做？” 闻新翰倒是没有继续再幸灾乐祸，这次毕竟是模拟病人，闻新翰想要从武小富嘴里知道，这样的病人，有没有可能进行根治术，若是真的遇到类似的病人，又该怎么处理。 武小富思索了一下。“或许要换个思路，肝脏对于体内循环的作用非常重要，这样的病人，肝脏功能本来就已经基本没了，若是再进行大手术，就更是让患者的肝脏系统难以维系，出问题几乎是必然的。 要知道，肝脾对于供血可是至关重要的，要是在不改善肝脏功能的情况下，就进行其他器官的大手术，时间长了，肯定是出危险的情况太大了。 或许，我们可以先进行肝移植。” 先进行肝移植！ 众人闻言一愣，先进行肝移植，是要做管道重建的，这好不容易重建的系统，脆肉程度，可想而知，这样的情况下，再进行胃肠、胰腺的大手术，恐怕出问题的可能也不小啊。 只不过，仔细一对比，他们就发现，出问题的可能是不小，但是比木村俊辅的手术方式还要优一些的，这台手术，本来就是九死一生，如今不过是死里求生而已。 想到这里，众人又是点头，然后更是期待的看向武小富，若是武小富选择这样的病人，手术一旦成功，就算是不能超过武小富之前的分数，那也不会差多少的。 如是如此的话，或许武小富的名声，不仅不会有折损，还会加持不少。 次日。 小日子组那边愁云惨淡，利亚姆这里就相对开心不少了，肝移植成功，还捎带了胆囊胆管处理的利亚姆，分数直接一百七十三。 虽然是比不上武小富和约翰，但也是目前排名第三。 在大多数人看来，前三应该就是如此了。 武小富、约翰然后是利亚姆。 冠亚季就如此决定出来了，其他人即使是不甘心，也是只能认。 下午到，武小富的身影出现，本来上午已经空了不少的观摩室座位，此时竟然直接满了，还有不少人站在走廊看，不用都说，肯定都是来看武小富比赛的。 两点左右的样子，武小富进入手术室。 本来评委席上，是有院士想要跟着进去，给武小富做助手的，但是想了一下，还是算了，毕竟武小富的手术还没有开始，现在就直接当助手，未免会被其他选手说什么。 或许就像是武小富之前手术那样，本身的助手难以跟上，他们再上才比较好。 屏幕里，武小富的待遇不用多说，直接一整张屏幕，都是武小富的。 众人紧紧的盯着屏幕，想要看看武小富会选择什么样的病例，什么样的手术。 肝癌晚期，胃肠转移、胰腺转移、胆管转移。 看着武小富选择的这个病例，都是脸色一变，这是要挑战自己的极限啊，这个手术的难度，可是要比武小富之前做的那个手术还难度高，若是武小富选择根治术，还做成了，很有可能就真的会破了自己的记录啊。 不过，这个病例有些熟悉啊。 众人不由得看向木村俊辅，这个病例，和木村俊辅的那个病例很像啊，唯一的区别就是，武小富这个病例，转移的程度更深，明显的病情更加复杂，手术也会更难。 木村俊辅看到众人的目光，也是面色愠怒。 他觉得武小富是在针对他，虽然说现在都知道，武小富可能已经超过他们所有人的水平了，但是今日武小富要真的做成了，那么他木村俊辅就是武小富最结实的那块儿垫脚石，会被所有人都嘲笑不如。 想到这里，木村俊辅也是双眼冒火，不过紧接着又是一阵冷笑。 不过是托大而已，他就不信武小富能够成功，大概率就是和他一样，直接手术失败吧，毕竟他那个就够难的了，武小富竟然还上难度，这要是能成了才怪。 “他要是成了，我倒立吃屎，连吃三天。” “我五天。” …… 旁边的人都幽怨了，能不能换个别的啊，动不动就吃那玩意儿，这吃的不恶心，他们听的都恶心了。 武小富可不管这些，此时的武小富，已经站在了手术台上。 选择根治术后，武小富便是洗手准备手术。 众人看着武小富选择的术式，也是一副不出所料的神色，心中不由得更加期待了。 比赛中，肝移植比赛，用的是现成处理好的供肝，此时手术开始，武小富直接开始进行取肝，将众人都给弄懵了。 “这是要先进行肝移植！” 众人都不知道该说什么了，毕竟这不是常规的做法，可是仔细一想，也不是不行啊，或许还效果更好呢，只不过，这对术者的要求，可就更高了。 木村俊辅看着也是脸色一变，变数出现了啊，他是专业的，自然是知道肝移植先后进行的区别，仔细一看，或许还真有可能成功率更高啊，想到自己刚才的赌咒，心中更是不安。 武小富的手术却是进行顺利。 肝移植手术，武小富做了不知道多少台了，手术开始，可以说是驾轻就熟，取肝、换肝、重建管道，一气呵成。 整个过程，武小富竟是只用了半个小时出头就完成了，这个速度，看的众人更是一愣一愣的，要知道，肝脏移植是要进行体外循环的，半个小时完成，对于患者的损伤，已经是减小到了最小。 这样的手术，让后面进行其他器官手术的风险，也是小了许多。 光是这一步，就足以让更多的人期待了，要知道，就武小富这个技术，若只是单纯的肝移植手术的话，这就可能奔一百七十分了，毕竟做的太快了。 肝脏手术完成之后，武小富直接向上，开始处理胃肠的处理。 胃肠和肝脏的直接联系最小，做胃肠手术，能够让患者的身体，有一个很好的适应，等到胃肠手术昨晚，患者新换的肝脏，也能顺利完成循环助力，让患者身体更适应此时的肝脏，大大减小因为后面手术损伤，对肝脏的影响。 看着武小富完成肝移植之后，直奔胃肠，木村俊辅更是心里苦涩，他要是之前选择这样的顺序的话，或许结果就不会是现在这样了。 零分啊！ 天知道他现在的心有多苦，武小富这一定是借鉴了他昨天失败的经验，然后做出了改善啊。 想到这里，木村俊辅更是气愤。 失败，失败，一定要失败啊。 (本章完) 第307章 这个哥哥成神了！ 第307章 这个哥哥成神了！ 可惜，武小富稳得很，根本不会让木村俊辅如愿。 仅仅是十几分钟时间，武小富便是将胃肠处理好了，其实胃肠转移的部分不多，只不过，现代医学方面，对于胃的处理方法还不多，因为胃构造的原因，所以无论是胃的原位癌，还是转移癌，基本都是多发于胃体尾部，所以，切除的时候，都是以胃大部切除术为主。 而肠道的肿瘤处理就简单了，直接精准切除，留出安全距离就可以了。 这类手术，武小富驾轻就熟，容易的很。 看着武小富不到一个小时，已经来到胰腺部分，木村俊辅简直是比看到自己手术成功还痛苦，凭什么同样的手术，武小富做的就这么顺利啊。 为什么不是武小富先做手术，如果武小富排在前面的组，而他排在后面的组，说不得就是武小富失败，而他借鉴武小富失败的经验，采取今日这样的手术规划，说不得他不仅是能够手术成功，还能逆转武小富的冠军。 老天不公啊！ 在木村俊辅看来，都是运气的原因，他就是运气差了一些，而武小富运气好了一些而已。 不得不说，嫉妒让人发狂，木村俊辅都开始胡乱想了。 胰腺处理起来，就要小心很多了，胰腺的转移情况很严重，整个胰腺，在众人看来，已经没有保留的必要了，但是胰腺对于身体的正常功能来说，又是太重要了，若是全部切除，对于患者预后情况，简直是太不利了。 看着患者的病灶累及情况，武小富还是决定要保留一部分胰头。 胰腺的其他功能不说，就单说胰岛调节血的功能，对于人体就是至关重要的，如果将胰腺完全切除的话，患者术后就要完全依赖胰岛素进行调节身体血了，而且效果会越来越差，身体也会因为血的情况难以控制，而变得越来越差。 胰岛可以分泌胰岛素和胰高血素，前者负责降血，后者负责升血，通过反馈对身体的血情况进行干预，而胰岛存在于胰岛各处，所以即使是保留一小部分胰腺，也能让身体保留一部分的调节血的能力。 虽然术后还是要通过胰岛素进行调控血，可是用量可以减小很多，效果也会更好，对于身体的维持，有着很好的作用。 所以，武小富做这类手术的时候，只要是有保留的机会，就一定会保留一部分胰腺。 众人看着武小富的动作，也是不由得一愣。 他们没想到，武小富竟然都这个时候了，还要保留一部分胰腺，胰腺累及的都这么严重了，武小富还能准确判断胰腺的受累情况，武小富就能确定他保留的那部分没有被累及吗？ 万一武小富保留的这部分被累及的话，那么这台手术即使是完成了，那也是一台不完美的手术，根治术也就谈不上了，要知道，人体做完手术，只能通过术后的检查和病理，来确定患者的癌灶，有没有切干净。 但是模拟病人不一样，模拟病人的病灶是固定的，手术完成后，机器人可以对模拟病人的病灶，完美判断，所以，武小富是不是且干净了，当场就能断定。 而且，这只是模拟手术病人而已，就算是将胰腺全部切了又能如何？ 这样的手术方案，才是保险，这个时候，其实真的没必要为了这些小细节而冒险。 而且，也太浪费时间了，完全切除，以武小富的水平，可能也就是十分钟的时间就能完成，但是部分切除就不一样了，这是要两到三倍，甚至是更久的时间才行。 武小富，还是太心软，太不理智了啊。 众人心中想着，就连那些院士都是有些为武小富惋惜，要知道，这些延长的时间，患者随时都可能出现问题，就像是木村俊辅的手术一样。 而一旦患者出现问题，那么无论武小富现在做的多好，那么结果只能是和木村俊辅一样，零分。 到底是年轻气盛了啊！ 众人一阵叹息，木村俊辅更是大喜，武小富这是自寻死路啊，托大，太托大啊，他真的以为自己是神呢，竟然敢这样做。 利亚姆、大卫等人，虽然叹息，但是看着武小富的眼神，双眼已经是在放光了。 叹息归叹息，但是他们对武小富这样的情况，还敢如此选择，表示非常的敬佩，要知道，若是他们的话，一定不会如此选择，差距顿时就出来了，最起码，武小富是敢于冒险的，他们呢？ 这一刻，利亚姆等人，已经是将武小富的高度，抬高了很多。 武小富可不管这些人怎么想，现在的他，动作依然是有条不紊，但是速度看上去，又是那么的快，因为是开腹的原因，所以助手还是能够跟得上的，因为做的最多的，其实也就是拉钩和吸烟的工作而已。 能够被选到这里当助手，那都是经验丰富，自然是不会差到哪里去。 这让这些院士也是有些叹息，说实话，武小富现在做的这台手术，就连他们估计也没有机会尝试了，如果能当個助手，其实也不错的。 倒不是说他们的技术比不上武小富，而是精力跟不上了。 自身所处的位置，也不容许他们出现太多差错，冒险的事情，其实真的不适合他们。 “这么快！” 也不知道是谁惊呼一声，众人这才是注意到，武小富切胰腺的速度，确实是有些太快了，十六分钟，胰腺已经下来了，保留了一部分胰头，竟然没有让武小富拖延太多时间，也就是几分钟而已。 这可是比他们预期的时间，快了太多。 如果这部分胰腺真的没有问题的话，武小富还真就是创造了又一个奇迹啊。 想到这里，众人又是一阵惊叹，利亚姆他们更是双眼光芒闪烁，这是看见偶像的光芒，不得不说，武小富现在真的是在一步步的折服他们。 就连木村俊辅也是眼神复杂。 你可以嫉妒一个比你强的人，但是一个人如果比你强大很多，差距拉大到让你都感觉绝望的时候，你或许也就没有什么嫉妒的想法了，因为，差距太大了。 现在的木村俊辅竟然就有几人这样的想法，但是心中的失望也是难掩。 只剩下胆管了啊！ 武小富竟然真的有希望成功，若是成功的话，众人都是难以想象，若是武小富真的成功了，会是什么样的现象。 神了！ 真要成神了啊！ 处理胆管，胆囊肯定是要一起处理的，像是现在这样的情况，胆囊直接就要摘掉，胆管部分切除，然后胆道重建，也就直接延伸到了空肠中。 整个过程，武小富在众人的见证下，只用了十分钟。 监护仪其实已经开始出现滴滴声了，麻醉师正在手忙脚乱的弄着，武小富却是不多做理会，只是继续进行着手术，患者的情况，都在武小富心中，直至目前为止，武小富表示，都在掌控之中。 一个半小时，胆管也处理完毕。 就剩下最后的收尾工作，有助手帮忙，武小富更是在五分钟便是收尾结束。 整个手术，竟然只用了九十五分钟。 众人看向木村俊辅，昨天你用了多久来着？怎么，明明武小富的手术更难，你这里反而用的时间更久啊！ 木村俊辅已经是低下了头，整个人都是在颤抖着。 看着木村俊辅这个可怜模样，众人本来要说什么，也是闭嘴了，一些准备去卫生间给木村俊辅他们造些吃食的，也是感觉索然无味，没了那个心思。 嘀！ 声音从屏幕中传出，让沉浸在武小富手术中难以自拔的人们，让心思百转的医生们，让正在讨论什么的他们，此时都是静了下来，目光不约而同的再次盯在屏幕上，分数要出来了啊。 说实话，手术虽然好看，在座的也基本都是医生，他们更是知道，手术才是根本，分数只不过是手术的成果体现而已，他们更应该注重的是手术本身。 但是，没办法啊，人心不是机器，有些情绪是控制不住的。 就像是现在，他们就想赶紧看到最后的分数，看看最后武小富能够得多少分，看看武小富是不是真的能够突破自己的记录，超过他进行胃肠手术后获得的一百九十分。 要知道，一百九十分就已经是这一届选手的噩梦了。 如果武小富还能得到更高的分数，那武小富可能就是这一届，下一届，乃至于以后每一届选手的噩梦了。 “出来了！” 不知道是谁喊了一声，众人赶忙向屏幕中的分数紧紧看去，不仅是观摩室里的这些医生，还有电视机前，手机前的观众，仔细加起来，现在都不知道有多少人在期待着，在看着。 华国何止只有一个老张啊，这一刻，支持武小富的华国人，更是数以千万计。 所有人都是屏气凝声的等待着。 病例分析：三十分。 看着这个分数，众人顿时现出一副不出所料的神色，毕竟武小富这次的选择，和之前的胃肠外科手术差不多，都是明明只能做姑息性手术的比赛，却做了根治术。 这十分的超出，一点问题都没有。 耶！ 闻新翰他们都是不由得吼了一声，摆着手臂，这可不仅是十分的超出，还有一种隐示，要知道，只有手术成功了，也就说是根治术成功了，这个病例分析才能呼应上，才能把分数加上。 所以，这三十分，很可能就代表着，武小富的手术，真的可能是取得了全面的成功。 其实很多人都想到了这一点，但是他们不愿意承认。 电视机前，也是欢声笑语一片，这个味儿就对了，太熟悉了，第一个三十分，就和之前的胃肠手术给对上了，那后面！ 瞿承运带着老婆和妹妹看着比赛。 说实话，在此之前，瞿承运哪怕是女儿学医，对于医学，其实瞿承运也是关注不多，但是自从有了武小富这个准女婿之后，瞿承运就一下子对医学有了兴趣。 毕竟，他也是没有想到，武小富做的一件件事情，竟然能让人这么上头，直至今日，更是要在全世界人的面前的露脸，不仅是给自己露脸，更是在给国家露脸。 他自然知道这一次，武小富若是真的夺冠了，代表着什么。 这可不仅是代表着华国出了一个天才，更是代表着华国医疗的崛起，而华国的崛起，是体现在各个方面的，能够因为一个人，看到一个国家的崛起，整个华国，又有几个人能够做到。 而这个人，是他的准女婿。你就说，他该不该上头吧。 之前的瞿承运或许千般意见，万般不愿意，但是就现在武小富这个情况，即使是武小富没有那个背景，瞿承运也是认定这个女婿了。 谁敢和他抢，他都得急。 操作分数：八十分。 对上了，又对上了，八十分，是武小富的常规操作，每次比赛结束，基本都是这个分数，这代表着武小富的操作满分，也只有这个是满分，后面才有提分的空间。 一百一了。 众人心中都是自动生成计算器。 手术时间提成，五十二分。 一百六十二分了！ 众人下意识的往上加，但是这加完之后，才是觉得不对，如果记得不错的话，武小富上次胃肠手术的时候，手术时间加成才是五十分吧，这又提了两分？ 众人的手和心都是按捺不住的激动起来，瞿颖的手更是和团队里的一个女医生紧紧的握着，所有人都意识到了一件事情，那就是武小富很可能真的要突破自己的记录了。 毕竟，就目前这个节奏，竟然比上次胃肠手术的节奏还好。 上次这三步加起来一百六十分，现在呢，一百六十二分了，而接下来就剩下一项了，也就是技术标准提分，看技术？武小富的技术，还用怀疑吗？ 众人看了一下，都是沉默了。 就武小富这个技术，别说是在场的青年医生了，就算是前面的那些院士，也不敢说绝对比武小富厉害吧。 尤其是这一台武小富的技术操作，从头到尾，有条不紊，节奏把握的可谓是非常好，突出的就是两个字，快、细。 仔细对比一下，他们就发现，武小富这台手术的操作，明显要比上台胃肠手术还要好一些。 也就是说，真的可能要超过一百九了！ 至于说武小富胰腺是不是可能没切干净，此时众人已经不想了，之前看到病例分析的分数之后，他们就几乎没有这个想法了，看到这一步，他们更多的也就只剩下希冀了。 标准时间十个小时。 看着机器给出的标准时间，众人更是不由得倒吸了一口冷气，也就是说，机器认为，这台手术，最起码要用十个小时才能完成，但是武小富在九十五分钟内便是完成了。 这不对比，不知道，这对比过后，他们才是知道武小富到底做了什么。 这还是正常人能够完成的手术吗？ “三十五分！” 噔！ 在最后的技术标准提分出来之后，好多人都是惊的道了一声，然后直接站了起来。 不怪他们大惊小怪，实在是这个分数太吓人了。 简单的数学题：一百六十二分加三十五分，等于多少。 千以内的加法啊，在场的都是高材生，除了武小富，都是博士毕业起步的那种，此时却是有些不敢算这个题。 一百九十七分！ 理论最高分是多少来着？二百分！ 也就是说，武小富距离理论最高分，只差了三分，这真的是人能够做出来的事情？ 众人看着屏幕中那张年轻的面孔，眼神流转，脸色复杂，最后都是化为了一种情绪，一种叫做敬佩的情绪。 二十六的武小富做到了这一步，那武小富的未来，又在哪一步。 在此之前，或许有人嫉妒武小富的，但是在此之后，所有人都只剩下了钦佩。 就连木村俊辅和他身边的团队，此时都是行注目礼。 电视机前，华国观众更是原地过年。 老张拍手叫好，大笑着对儿子、媳妇儿说道。 “今天吃饺子，来，买东西，我和伱们一起包。” 嗯，华国最高礼仪，吃饺子。 于仕辅更是直接摘下了眼镜，抹了抹眼睛，段豪看着于仕辅这个样子，也没有出声说什么，因为此时他内心的心情也是难以平复，这是他的师弟，于仕辅的弟子啊。 荣桥看着地上那摔碎的茶杯，这可是荣桥最珍贵的收藏，今天因为要看最重要的比赛，所以才拿出来用的，但是刚才看见总分之后，一个激动，茶杯就脱手了。 摔在地上的茶杯，不出意外的坏了，这要是平时，荣桥怎么都得疯好几天，但是今天，荣桥也疯了，却是不一样的疯。 “哈哈，好啊。” 这一刻，似乎这个精心收藏的茶杯都不算是什么了。 “我儿子，这是我儿子。” 武滨已经回到北区操持生意了，在自家公司里，看着比赛，看到这个结果，直接高声的喊了出来。 最高兴的要数琼斯了。 作为武小富的病人，琼斯选择百分之百相信武小富，但也就是愿意百分之百相信而已，心是没有那么诚实的，在此之前，他依然是忐忑的很。 但是在看到武小富的这台手术，这个分数之后，琼斯彻底的放心了。 这么难的手术，武小富都成功了，看起来还这么的轻松。 他的身体明显比武小富的这个模拟病人更好，他的病情也比这个模拟病人更轻一些，凭什么这个模拟病人能够手术成功，他就不能成功，什么四成，必须十成。 “快，准备合同。” 琼斯喊了一声，武小富值得一份儿股份转让合同。 小琼斯此时也是在姥姥家看着武小富的比赛，之前的她，其实对武小富没有太多了解，就是草草的看了一眼度娘对武小富的介绍而已，但是今天真的看了武小富的比赛。 看了武小富在手术台上的模样，看了武小富如此轻易的就完成了一台如此高难度的手术，她才是知道，自己对武小富的了解太少了，也误会太多了。 想到自家父亲的身体，她差点就毁了自家父亲最后的一点希望啊。 原来，真的是她错了。 要说武小富看到这个分数，不开心那是骗人的，不过，也就是平常开心而已，毕竟随着手术进行，武小富就已经有了把握，有了这个预料。 最重要的是，病人经过他的手，获得了新生。 尤其是经过这次手术过后，武小富对于琼斯的手术，更有把握了。 四成！ 不，十成。 琼斯还不知道武小富和他的想法不谋而合，不然的话，他好歹都得从病床上跳起来，来一个老年迪斯科。 啪啪啪！ 手术室内，助手、护士、麻醉老师，此时都是为武小富，鼓起了掌声。 武小富致以谢意，离开手术室。 观摩室内，众人的目光汇聚到门口，想要迎接武小富的出来，可是，等来等去，都不见武小富出来，啥情况啊，就那么点路，顶多一分钟就出来了啊。 “不对，他不会是洗澡去了吧！” 也不知道是谁说了一声，众人这才是恍然大悟，是啊，还真是武小富的风格，毕竟之前武小富每次手术过后，都会手术，只不过，今天武小富这么高的分数，这么高光的时刻，他竟然还是不忘这个习惯，这得是什么强迫症啊！ 众人心中觉得无语，但是期待感反而是更强了。 五分钟后，顶着湿漉漉头发的武小富终于走了出来，众人目光灼灼的看着武小富。 啪啪啪！ …… 也不知道是谁带的头，紧接着整个观摩室内，便是响起了整耳欲聋的掌声，就连那些评委也不例外，因为，武小富，值得。 电视机屏幕里，出现的画面，就是武小富迎着众人，享受着众人掌声的画面。 一个小孩儿看到这一幕，不由得露出向往的神色。 “妈妈，这个哥哥好威啊，我以后也要这样，妈妈，这个哥哥做什么了啊，这么多人给他鼓掌。” 小孩儿的妈妈，此时也是难掩喜色，看着自家孩子说道。 “成神了，这个哥哥成神了！” (本章完) 第308章 冠军！国际执医！ 第308章 冠军！国际执医！ 成神了！ 小孩儿闻言，先是一愣，然后整个一双眼，便是开始放光。 脑海里更是直接出现了很多身影。 齐天大圣！ 二郎神君！ 哪吒三太子！ “好啊，好啊，我也要成神，妈妈，我也要成神。” 母亲闻言也是笑的开心，“好啊，想要成神，那你可要努力了，哪个能成神的，不是要经过千锤百炼，千劫万难的，你以后可要努力学习，这才有可能追上那个哥哥，对了，那个哥哥是医生，小宇，你喜欢医生吗？” “不，我不喜欢，医生给我打针，我不喜欢，疼。” “哈哈，那你想想，当了医生，就可以给其他小朋友打针了，你还不喜欢吗？” 小宇眼前一亮，想想拿着大针头扎其他小朋友，看着其他小朋友哭的模样，顿时就觉得医生没有那么讨厌了。 “喜欢，妈妈，我喜欢医生，我以后一定要当医生。” 这一刻，不得不说，观看电视的很多孩子，都是被这一幕所吸引，更是被其种下了一枚种子，一枚要学医的种子。 手机屏幕上，却是疯狂的打着：劝人学医，天打雷劈。 可惜，没什么用，这一刻，可不是劝就能有用的，这一刻武小富可不仅是一個医生，更是一个偶像。 武小富迎着掌声洗礼，一步步的向着座位走去。 众人看着那张年轻的面孔，想着武小富才是二十六岁，按照世界手术大比武的规则，武小富是还能再参加一届世界手术大比武的，好啊，幸亏是二十六岁，不是二十五岁，不然的话，武小富可就是还能参加两届世界手术大比武了。 那得让后面参加世界手术大比武的选手们，多么的绝望的。 冠军已定。 不仅是这一届的，还有下一届的。 “小富，你为国争光了啊。” 闻新翰看着武小富，眼眶都是通红，武小富此时反而是像个长辈一样，搂着闻新翰的肩膀，看着其他人，不由得笑了起来，这一刻，似乎他才是找到了那种因为归属感而产生的荣誉感。 与瞿颖十指相扣，心中更是欢喜。 “我做到了。” 赛前的那些质疑，武小富岂能一无所知，当时他什么都没说，因为说的再多，也不如做一次，尤其是真正的做到突破。 如今真的成了，更是不用多说，之前的那些质疑之语，都将烟消云散。 十天的比赛，就这样结束了，不过，颁奖却不是当天进行的，而是在第十一天下午开始进行。 只不过，这一夜，注定有很多人彻夜难眠了。 有的是兴奋的睡不着，比如华国代表队，比如闻新翰他们，比如电视机前的于仕辅他们。 有的则是痛苦的睡不着，比如赛前就放下豪言，要将世界手术大比武的舞台留在m国的选手们，比如小日子国的选手们，比如那些被武小富压的绝望，却还要参加下届手术大比武的选手们。 这一刻，他们突然觉得，和武小富生在同一个时代，既悲哀，又荣幸。 悲哀的是，有武小富在，第一永远都有人预定，注定和他们无缘。 荣幸的是，因为武小富的存在，他们才能见证一个又一个奇迹。 第十一日。 颁奖不在观摩室进行，而是在一个漏天的大广场上，台上坐着的，要比开赛当天的人还齐。 “小富，今天还有一个惊喜要给你。” 闻新翰对着武小富说道，惊喜！ 武小富也是有些愣神，能够让他这个冠军感到惊喜的，会是什么？ “闻老师，什么惊喜啊？” 说实话，武小富还真是挺好奇。 “哈哈，说出来就不算是惊喜了，得你亲自发现才行，好了，先准备颁奖仪式吧。” 武小富坐在第一排，最中央的位置，这是主办方的安排，毕竟今天，武小富才是主角。 见闻新翰不说，武小富也是只能摇头。 这个老头，太能吊人胃口了，说是给惊喜，还不告诉他，这不是让他只能靠猜嘛。 可是，真的猜不到啊。 “好，至此，我们的世界手术大比武，也终于是来到了最后，也是最吸引人的环节了，七大专业的手术全部结束，今日就是公布最后结果的时候。 话不多说，颁奖仪式正式开始，现在有请我们的秘书长进行讲话。” 啪啪啪！ 众人的目光落在台上，讲话的是世卫秘书长，听着其说话，众人也是深有感触，全部讲话，就围绕着一个中心，那就是，他们是拯救世界的英雄，救死扶伤的天使，突出的就是一个荣誉感。 这也是所有医生一直都在告诉自己的事情。 当医生不一定有那么好，所有的医疗环境，也不一定都是最高级的，维系医生继续工作的，永远都不会是高待遇，毕竟，以医生的工作强度，没有什么地方，能够真正的给到他们足够的待遇。 所以，支持医生前行的，永远都只是他们内心中的那股荣誉感。 而这些领导们，也一直提的都是荣誉感，因为他们知道，也只有荣誉感，才是医生最需要的附加值。 一个个领导讲话结束之后，颁奖仪式终于开始。 最先进行的就是各小组的前三名颁奖，其实各专业前三十名都是有奖励的，但是只有前三名需要上台领奖，剩下的二十七名就是公布一下名单，然后奖品证书后补。 这就是为什么第四名最委屈的原因。 就差一名啊，他们就能上台领奖，在全世界人民的面前，展露一下面孔，还能留下一张珍贵的合影。 按照比赛顺序，第一个要进行的就是甲乳外科专业的颁奖。 国际惯例，从第三名开始。 不过，就像是所有人说的那样，没有人会记住第二名和第三名，因为，在这个奖台上，只有第一名才是最耀眼的。 就连主持人也是一样，虽然说第二名和第三名的颁奖拉长了时间，但是一切都是为了第一名的公布，引的前戏而已。 不过，第二名和第三名也没有多少嫉妒。 毕竟，这个第一名，不仅会抢走他们的风头，而是会抢走所有人的风头。 而且，相比于其他组，他们算是受害轻的，毕竟武小富明显手下留情了，看看胃肠外科手术，武小富的一百九十分，肝胆外科手术时候，武小富的一百九十七分。 这么一对比，是不是就好受多了，在这组，武小富毕竟才是拿下一百六十多分而已，这得多顾及他们的面子啊。 “第一名，来自华国的，武小富，武医生。” 啪啪啪！ 掌声直接响起，主持人看到这一幕，更是笑了起来。 “不，是我口误了，武医生不仅是华国的，这一刻，武医生，是属于全世界的，来，让我们欢迎武医生。” 武小富起身对着身后的人们致礼，然后上台。 今天的武小富，一身西装，毕竟不是手术的时候，白大衣已经脱了下来，换成了正装，这身正装，还是瞿颖给搭配的，说实话，在武小富眼里，这东西着实是没有什么差别。 但是在瞿颖眼里，就风格不同了，所以啊，一个成功的男人身后，必须有一个懂得搭配衣服的女人。 “今天的武医生好帅啊！” …… 国外的医生，还是比较直接的，这不，台下已经是有不少女医生，已经开始对武小富发起称赞了，瞿颖初听还挺骄傲，然后就警惕起来了。 也幸亏武小富不是在国外常待，不然的话，她还真是不放心，国内的姑娘最起码还很含蓄，有爱意也藏着，就武小富那榆木脑袋，藏着就等于没有。 但是国外就不一样了，这恨不得将武小富生吞活剥的样子，就算是武小富是根钢筋都得给他软化了。 “感谢大家的鼓励，感谢大家的支持。 说实话，能够站在国际舞台上，拿到甲乳外科专业第一名的奖励，我也是想不到的，所以，这一刻，我的内心，比任何人都要激动。 但是我想说，这个第一，不仅是我的，也是我们整个团队的，也是一直在我身后默默支持我的所有人的，我的家人，我的老师，我的同事，我的朋友，我的爱人，还有所有电视机前支持我的观众。在这里，我要谢谢伱们，谢谢你们的支持。 还有各位老师，没有各位老师铺就的前路，我也不可能走的如此平坦……” 语言艺术，这是每个人都必须修的一门课。 可不要说医生就讲技术就行，语言沟通在医学上，有时候真的比技术还重要。 武小富见过太多，明明手术做的好，但是患者就不把功劳归结到他身上，反而是对着其他人千恩万谢，在科室里，明明做的最好，但是功劳永远都不是那个最大的，反而是什么都捞不到。 还有那些明明是在做好事儿，对患者好，但是就因为长了一张嘴，做了好事人，还得被投诉。 医患沟通，只是语言艺术的一种体现而已。 所以，医生永远不只是手术台上的机器人，不只是电脑前下医嘱的一个普通角色，说医生活到老，学到老，学的可不只是专业知识和技术。 就像是现在，武小富的家人朋友就不说了。 电视机前熬夜支持武小富的观众们，因为武小富的一句话，都是感觉到这个夜没有白熬，台上的这些评委，也是觉得武小富不仅技术好，还会做人。 是啊，没有前人打下的医学基础，怎么会有今日的医疗盛景。 咔咔咔！ 看着武小富在台上侃侃而谈的样子，照相机赶紧咔咔，别说，这一刻，武小富就算是只有小帅，有了这些光环的加持，也成了世界上最有魅力的男人。 其实武小富的获奖感言，也就是五分钟而已。 毕竟，他也不想活成自己最讨厌的样子，拿了证书、然后合影之后，武小富就要下台，但是被主持人直接拦住了。 “武医生，您就别下去了，这一上一下的，也怪累的，很快就又是您了。” 听着这话，台下的观众们都是笑了。 武小富被引着来到评委一排，那里准备了一个座位，主持人直接让武小富坐下，旁边就是雷奥教授。 “雷奥教授。” 武小富小声打着招呼，雷奥教授也很高兴，“武，你的肝胆手术，其实我是想上的，但是这些家伙，竟然拦着我，气死我了。” 看着这般雷奥教授，武小富也是不由得笑了笑。 不得不说，雷奥教授还真是够可爱的，武小富听着也是不由得笑了起来，和雷奥教授沟通起来，还是很欢快的，最主要的是，武小富问什么，雷奥教授，几乎都是知无不言，言无不尽。 要知道，像是雷奥教授这个级别的，无论是见识，还是知识，那都不是武小富可以比的，武小富趁机汲取，看着武小富愿意向他请教，雷奥教授也很开心，两人一时间，竟是直接忽略了会场内的其他情况，投入其中。 坐在雷奥教授身边的几个评委，此时也是有些无语，你两干啥呢？ 不背人儿了啊，眼眸中露出羡慕，武小富这样的学生，没人会不喜欢的。 可惜，被雷奥这家伙给捷足先登了。 泌尿外科的颁奖过后，来到胃肠外科的颁奖，直接就又成了武小富的舞台。 一百九十分啊！ 主持人也不来那虚的，直接大屏幕上，将武小富手术的精彩片段放出来，然后就是武小富那创世纪的分数，然后讲了世界手术大比武举办以来的历史，然后再一对比，就能发现，武小富的成绩，有多么的傲人。 如此一来，真的是引得全场惊叹。 只不过，在听到武小富的获奖感言之后，众人觉得有些熟悉，这不就是武小富之前的获奖感染，换汤不换药嘛。 还真是，他们发现，自己又发现了武小富的一个特质，真不拘小节啊。 但是这也不妨碍，他们对于武小富的崇拜。 因为七个专业，三个专业第一，就问你，还有谁，在听到武小富的肝胆外科获奖感言的时候，台下已经有人开始跟着武小富一起读了。 主持人看着这一幕，也是眼前一亮，好家伙，这注定是要成为剪入世界手术大比武的难忘一幕啊。 “一百九十七分啊，或许很多人还不知道这个分数代表着什么，那么我就说一下，就像是世界上只有一座珠穆朗玛峰一样，在未来的很长一段时间内，或许武医生，就将是世界手术大比武舞台上的那一座珠穆朗玛峰，一个青年医生注定无法逾越的存在。 但也正因为武医生的存在，才是告诉了我们的青年医生们，他们还有太多的进步空间，他们还需要继续努力，继续奋斗拼搏，这不是阻挡在他们面前的天堑，而是激励他们前进和奋进的动力。 如果有一日，我们的青年医生团队更加优秀了，那么我们一定不会忘记一个人，那就是武医生。 来，恭喜我们的武医生，获得三个专业第一，创新我们世界手术大比武的历史，恭喜。” 啪啪啪！ 众人看着台上意气风发的武小富，此时已经是彻底的不奢望什么了，今天只要是有武小富在，他们真就是一点风采都别想有了。 有几个，看着自己身上精心安排的西装，有的还化了妆，嗯，都白费了。 有时候就是这样，你打扮的再漂亮，遇到真正的实力派，那也只能是陪衬。 “现在，我们要进行的，就是我们今天的重头戏，世界手术大比武的冠亚季军的颁布。 现在，让我们有请，季军，来自j国的利亚姆医生。” 随着主持人的声音落下，大屏幕上，随即便是打出了利亚姆医生的履历。 从大学开始，硕士、博士、博士后、研究成果、手术成果、获得的奖项，等等等等。 最夸张的是，翻了好几页，竟然都没有翻完。 看着这一幕，众人才是明白了，三十三岁的利亚姆站在这个台上获得世界级奖项，并不是因为他足够幸运，而是因为他付出的努力足够多，因为他在其他人睡觉的时间，还在努力着。 三十三岁啊，就算是将小时候的时间算上，利亚姆能够做到这么多，也是足够辛苦的了，恐怕无数个日夜，他都在透支着自己的生活，来进行着枯燥的医学研究吧。 就这样的成就，何谈小时候，哪还有什么童年。 三十三岁的利亚姆，似乎还没有成婚，因为履历上写着的是未婚。 “既已许身医学，何敢再许此身。” 听着利亚姆这句话，看着那严肃的面孔，众人似乎都是明悟了什么，对于很多人说来，医生只是一个职业，但是对于有些人来说，医学就是他们的一切。 这一刻，所有人都为利亚姆，献上了自己的敬意。 就连武小富也是不例外，这是一个真正的医生，而利亚姆代表的也不只是自己，更是一类医生，因为利亚姆只是因为今天站在这里，被人们知道了，其他也还有着很多同样献身医学，默默付出的人，在不知名的角落里，暗暗付出着。 “亚军，来自m国的约翰医生。” 约翰啊！ 这一刻，现场所有的m国人都是有些惋惜，因为对比约翰和武小富，他们产生了一种既生瑜何生亮的感觉，他们知道，约翰是奔着冠军来的，只是，怎么都想不到，这一届世界手术大比武，会冒出一个武小富。 看着约翰的履历，竟是要比利亚姆还丰富。 这位被誉为m国甚至是世界第一医学青年天才的青年医生，真的是让人不叹一句：时运不济。 但也正是因为他们和武小富站在一起，才是让人们知道，原来医学的未来，如此光明。 约翰的脸色甚至要比利亚姆还要严肃，明明获得了亚军，但是在约翰的脸上，根本看不到一丝一毫的喜色，甚至于，他的眼里，根本没有亚军奖杯和证书，他的眼里，只有武小富，站在近处的人们，甚至是能够从其眼神中看出那股不服输。 只是，可惜的是，约翰已经没有参加下一届世界手术大比武的机会了，就算是想要和武小富再比一次，也没有机会了。 “下面，来欢迎我们的冠军，武小富，武医生。” 武小富站在中间，听着主持人一边放自己的履历，一边读着。 武小富明明才二十六岁，还是一个博士在读，更是工作才一年时间，但也就是这一年时间，就让武小富的履历，多了好几页，甚至于都不输利亚姆和约翰了。 看着上面写的那些。 第一台腹腔镜下胆囊癌根治术，第一台…… 光是第一台，就占了不只一页，然后是各种头衔和文章，众人这才是发现，武小富竟然在短短一年时间里，就干了这么多的事情，这就是所谓的天才吗？ 但是有一件事情，也是他们无法忽略的，那就是，这真的能够简单的用天才二字来概括吗？ 毕竟这么多事情，这么多的荣誉，仅仅一年时间而已，就算是将武小富掰成两半，怕也难以完成吧，可见武小富这一年里，到底有多么的辛苦啊。 原来，天才之所以是天才，是因为他们比普通人更加的努力啊。 武小富在中间、约翰在左、利亚姆在右，其他的台上评委领导也都一起，留下了一张珍贵的合影，冠亚季军，也就正式结束了。 “不仅是冠军，现在我们还要宣布一件事情，因为武医生拿下了这次世界手术大比武的冠军，所以下一届世界手术大比武的舞台，将会放在华国，放在武医生工作的城市，华国东海，来，让我们恭喜华国，恭喜华国东海。” 啪啪啪！ 闻新翰等人此时恐怕是最开心的，因为，下一届，他们虽然不能再参加了，但是家门口的比赛，就算是看着，也是很舒心的啊，更何况，这就是他们的荣耀，他们都是亲历者，这一刻，他们的感觉，就像是申奥成功了一样。 “最后，还有一个重磅奖励，那就是，国际执医资格证，来，让我们恭喜武医生。” (本章完) 第309章 第一台国际手术 第309章 第一台国际手术 国际执医资格证！ 看着武小富手中的证书，这一刻，所有医生都慕了，这可是院士都不一定有的资格证书啊，这是来自于全世界的认可啊。 有了这张证书，武小富就可以国际通行了，不仅是在华国的任何一处，都可以进行诊治工作，就连国际上任何一个国家，也都不会对武小富的诊疗提出质疑。 最起码，这个手续上，是合规的。 武小富看着这张证书也是非常的高兴，这下子好了，后面为琼斯做手术，都不用他们费心搞定程序了。 而且，世界手术大比武的舞台，真的被他搬到华国了啊。 举了举手中的奖杯和证书，众人更是一阵欢呼。 嗯！ 就在此时，武小富在观众席上，看到了几道熟悉的身影，竟然是武滨和萨日朗，还有武曼他们。 这一刻，武小富忽然明白了闻新翰说的惊喜是什么。 “哈哈，这么激动的时刻，武医生，你最想和谁分享啊？” 武小富听着主持人的话，便是顺势一指。 是武滨他们还有瞿颖。 这一刻，武滨他们知道，自己是被武小富给发现了，主持人也是笑了起来，看来，主持人是早就知道武小富的家人都被请来了。 “武医生，可不能怪我们瞒你，作为冠军得主的家人，是怎么都可以列席颁奖会的，好，现在有请培养出我们这么优秀的武医生的家人们。” 武滨他们被请上舞台。 一路走过，享受着众人艳羡的目光，武滨挺直了腰板儿，他突然觉得自己玩儿了半生股票，做了好多年投资，竟是唯有武小富这笔投资，投的最值。 自家小子，是真的为他争光啊。 国际舞台上，带着他老子一起露脸，还有比这更飒的事情吗？ 萨日朗早已热泪盈眶，武曼也是激动的很，觉得有此一着之后，他以后要少打武小富几次了，这弟弟，还是有用的啊。 路过瞿颖的时候，瞿颖被武曼拉着一起走上舞台。 主持人要武滨他们讲讲是怎么教育孩子，也好让其他家长借鉴一下。 武滨此时早就准备好了发言，但是听到主持人的问题，武滨一时间也是有些语塞，怎么教育武小富？ 这兔崽子，从小就不听话，他们从小也不怎么管。 就扔在草原上，天天和牛羊马什么的混在一起，天天惹祸都不止的，天明出去，晚上才回来，他们都不知道武小富在干什么。 至于后面去住校了，他们就更是不知道武小富的情况是什么样了。 武小富的成绩倒是一直还不错，但也就是不错而已，还不至于让人惊艳，武滨他们之前可没指望武小富能够这么出息，就觉得武小富能够考个本科，以后有个差不多的工作，能够养活自己就不错了。 谁能想到这小子这么争气啊。 原本以为他们家最争气的是自家大女儿武曼，不想这小儿子突然就开窍了。 所以，这说是该怎么说呢。 说是散养就好。 武滨突然就想到了自己这么些年，养牛羊的心得，顿时就有了主意。 “咳咳，这教育孩子，其实就和养牛羊差不多，小时候不能约束他们的天性，长大了也不能安排他们的路，每一個人都有自己的前途，每一个人的未来，也都不是父母能够决定的。 就像是小富，他从小就想要当医生，那我们就支持他当医生，时时去鼓励，不断的支持……” 武滨现在到底是成功的企业家，这平时讲话就不少，这找到讲话的节奏之后，武滨就感觉自己来到了熟悉的领域，所以，这话匣子打开之后，反而是停不下来了。 最主要的是，众人听着武滨的这套理论，竟然也是不时的点头。 尤其是这些外国人，他们对于武滨的这套理论，简直是太认同了，毕竟孩子都是天使，也是天赐，谁都不能扼杀他们的天性。 主持人也是不由得佩服起来，这嘴皮子，不当主持人真的是可惜了。 而且，这演讲水平，可是比武小富还高啊，正刚才他想让武小富多说点什么，武小富还不愿意呢，最多五分钟，卡的稳稳的。 不过眼见着武滨都半小时了，还有继续说下去的趋势，主持人也是稳不住了。 这节奏还是要把控的。 以一张合影结束了这一个环节，后面不少人都来找武小富探讨相关问题，直至一两个小时后，武小富才是带着武滨他们，离开了繁杂的会场。 为期十多天的世界手术大比武，就这么结束了。 获奖的喜上眉梢，成绩不理想的就脸色不那么好看，不过无论如何，这都算是结束了。 年纪还小的，就还能指望在五年后的下一届世界手术大比武上，一雪前耻，努力获得一个好成绩，但要是三十岁以后的，那就没办法了，这一次比武，注定成为他们一生的遗憾。 这里的比赛结束，就该安排琼斯的手术了。 琼斯那里也是准备的差不多了，武小富回去之后，便是看了一下琼斯的各项数据，表示第三天进行手术。 次日，武小富带着武滨他们好好在m国转了一圈。 这也是武滨他们第一次来到m国，正好旅个游。 第三天。 武小富来到詹姆斯教授的医院里，九点，手术室。 琼斯已经进入手术室了，武小富看着眼前的琼斯，也是笑了笑，这位琼斯先生太上道了，竟然没有急着问什么，而是又让人给他递了一份儿合同。 武小富看了一眼，也是有些无奈。 “七成。” 七成！ 琼斯闻言不由得有些惊喜，就知道武小富还有藏拙啊，七成了啊，别说是他这晚期病人了，就算是中期的病人，怕也没有这么高的成功率吧。 想到这里，琼斯都有继续加码的想法。 不过，武小富可不给他机会了，“好了，琼斯先生，你就好好的睡一觉，等待手术结束就好了，等睡醒了，就一切都好了。” 让麻醉师打麻醉，武小富想去洗手，却是看到詹姆斯带着一个人在旁边。 有些眼熟啊，小琼斯！ “武医生，对不起。” 小琼斯对着武小富深深一躬，歉意满满，武小富到底是心理大师，真心还是假意，还是能够看的出来的。 也不知道其是怎么能够做到短期内就这么想通透的。 不过，这都不重要。 “詹姆斯教授，这个患者家属，就让他们去外面等吧，不然会影响手术的，至于这位患者家属，你放心吧，我会尽力的。” 詹姆斯还想说什么，他也看出小琼斯确实是真心道歉，不过，武小富的态度很坚决，詹姆斯知道自己是不能劝的，毕竟让小琼斯进来，其实也是违规了，在手术室，主刀的意志高于一切。看了看小琼斯。 “小琼斯，你就先在手术室外面等吧。” 小琼斯有些不甘心，看向二人的眼神有些楚楚可怜，“武医生，詹姆斯叔叔，我保证不会打扰到你们的，你们就让我在一旁看看吧，我真的很担心我的父亲。” 武小富没有多说什么，直接离开，但是态度已经很明显了。 手术室内，为什么不允许患者家属旁观，是怕患者家属看到什么机密吗？不是，是因为患者家属不是医生，不是护士，他们对于手术室的一切都太陌生了。 无论是无菌原则，还是手术室内手术高于一切，主刀代表一切意志的原则，这都是需要长期培训才能习惯并形成肌肉记忆的。 医学生第一次进入手术室的时候，还都得挨几天骂才能长记性呢，更何况是普通人。 尤其是术中患者家属若是看到患者出现什么病情变化，说不得就会因为情绪激动，直接冲到手术台，影响主刀手术不说，还可能直接打破无菌环境，让手术直接宣告失败。 而且术中，患者家属是可能因为信息差，而对术者进行言语输出甚至是动手。 所以一旦让患者家属进入手术室，这些就都是可能要承担的风险成本，所以，非必要，绝对不能让患者家属旁观手术。 不仅是作为普通人的患者家属，即使是当医生或者是护士的患者家属，也是不能例外，大多都知道其中规则，更怕自己不能控制情绪，主动就要求避让了。 甚至于很多医生害怕自己情绪化，都是不会给自己的家属进行手术，而是让同事帮忙。 詹姆斯因为人情关系，让小琼斯进来了，但是这台手术的主刀是武小富，这个风险成本，武小富可不想承担。 詹姆斯看着武小富的背影，倒是没有什么不满，武小富做这个恶人很合适，他也能顺势将小琼斯请出去。 “小琼斯，你爸的手术重要，伱就在外面安心等待吧。” 小琼斯闻言，即使是不甘，此时也是只能遵从，毕竟她不想重蹈覆辙，因为自己的任性，再将武小富惹恼，万一武小富因此不愿意给她父亲做手术，她可就真成罪人了。 手术室外。 瞿颖此时正在等待着武小富，武小富说最多两个小时就能结束，瞿颖左右无事，就想着在手术室外等等就好了。 这个等候间非常的不错，不仅有咖啡，还有各种书籍，可以看，瞿颖也不怕无聊。 看到小琼斯进来，还一直盯着她，瞿颖出于礼貌，点了点头。 “你是武医生的女朋友！” 小琼斯看到瞿颖以后，就觉得熟悉，她看了颁奖典礼，最后瞿颖可是一起合影了的，当时小琼斯就觉得武小富和瞿颖还真是男才女貌。 在等候间看到瞿颖，小琼斯也是有些惊喜。 要是能让瞿颖帮忙说说话，说不定武小富就同意他进去旁观了呢。 “……瞿姐姐，你能不能帮帮我啊？” 瞿颖闻言也是笑了笑。 “小琼斯，你知道小富为什么不同意你旁观吗？” “不是恼我之前得罪他吗？” “当然不是，小富没有那么小气，手术室不允许家属旁观手术，这是医疗规则，举个例子，要是你父亲突然血压心率开始掉，你能忍住不说不动吗？” 小琼斯闻言，下意识的摇头，血压心率往下掉，那不就是人都危险了，她作为女儿的，怎么能够无动于衷。 “你不是医生，很多情况都不了解，其实术中这种生命体征的突然变化是很多的，尤其是琼斯先生这种重手术，更是如此，这种情况医生一般都能顺利处理的。 但是你要是突然说话，或者是打扰到手术进行，反而是可能让手术出现不可控的变化，所以，小富不让你旁观，是为了你好，也是为了患者好。” 原来是这样！ 小琼斯似有若悟，知道自己误会武小富了，不过，武小富也不懂好好和她说一下，那么凶，也不知道其怎么找到这么温柔的女朋友的。 经过此事，小琼斯对于瞿颖倒是喜欢的紧，开始和瞿颖交谈起来。 而手术室里，此时武小富也开始了手术。 胆囊癌，胆管、胰腺、胃部、肝脏都有累及。 其实这个情况，和武小富肝胆手术时候的手术差不多，只不过原发病灶不同，那个是肝脏的原发病灶，这个是胆囊的原发病灶。 比赛时候的那个手术的难度，因为肝脏问题严重，需要进行肝移植，反而是难度更好一些。 不过，那么难，武小富都只用了九十五分钟就结束了，更何况是这台，武小富敢说七成把握，也是因为如此。 其实他是有九成九把握的，剩下一分是因为，之前到底都是模拟病人，这个却是真人，终究是不同的。 说话留三成，说的就是武小富了。 詹姆斯教授给武小富当助手，让手术更是顺利。 还是按照先处理原发病灶的原则，开始手术。 胆囊癌变之后，进行手术的时候，其实胆囊周围组织游离，反而是比胆囊切除更难。 不过这也是武小富最擅长的，之前武小富就因为做了第一台腹腔镜胆囊癌根治术，吸引无数胆囊癌过来，游离复杂胆囊病变组织，可以说是武小富最擅长的了。 在詹姆斯惊异的目光下，武小富仅仅十分钟就已经将胆囊周围分离清楚，开始切除。 胆管切除，先不做处理，等将胃大部切除术完成之后，在胃肠吻合的时候，再同时进行胆肠吻合，重建胆道。 胰腺能够保留的部分更多，只有胰尾累及，胰头和部分胰体都能进行保留。 詹姆斯教授看着武小富手术顺序进行，一时间心里不由得升起一个念头，会不会是他将这个手术想的太难了，毕竟武小富仅仅一个小时出头，这手术竟然都快结束了！ 期间患者的生命体征虽然有波动，但是也在可控范围内。 这台手术，詹姆斯安排了医院里经验最丰富的麻醉医生，处理这些情况，可以说是得心应手。 “好了。” 武小富冲洗腹腔，进行缝合，手术直接宣告结束。 手术时间:七十五分钟。 詹姆斯缓缓开口，“武医生。我准备了十个单位的血浆，你竟然一袋儿都没用上。” 这种大手术，出血几乎是必然的，补三个单位血液都是少的，手术时间越长，需要的越多，詹姆斯让拿进手术室十个单位血浆，外面还有备的更多。 结果，一个都没用上。 腹腔镜微创手术，七十五分钟结束手术。 这一刻，詹姆斯真的是不得不感叹:江山代有才人出，一代新人换旧人。 (本章完) 第310章 提前毕业！ 第310章 提前毕业！ 别的不说，要是医院里的医生，都是武小富这种的，血库里的存血，也就不至于那么紧缺了。 “武医生，今天结束之后，怕是以后你的门诊门槛都要被踏破了。” 詹姆斯教授看着武小富笑着说道，这可不是恭维武小富，而是实话，这个世界并不缺乏有钱人，而患上这么麻烦严重疾病的有钱人，也是不少。 他们之前不做手术，是因为还没有人能够将这么复杂的手术做成功。 也没有医生，愿意接这样的手术。 但是现在不一样了，武小富出现了，不仅是成功的拿下了这台手术，更是只了七十五分钟的时间，其中能力，都不用专业人员多说什么了，患者自己就能明白其中的含义。 所以，今日之后，必然会有一批又一批的急危重患者，向着武小富的门诊涌去。 不仅是华国的，还有国外的。 对，就像是琼斯这样的外国人，这次武小富是正好在m国，所以琼斯运气很好的不用去华国，在m国就能让武小富给他做手术，但是其他人就不一样了。 斥巨资请武小富去给做手术吗？ 怕是武小富不会愿意吧，到了武小富这个地步，这次手术又得了那么多的财富，武小富正是到了图名的时候，怎么会自降身价，成为那样的家庭医生。 所以，只可能是国外的人，慕名而去华国。 而这样的待遇，其实一直都是他们m国医生，或许少数几个国家医生才有的，每年华国大批的病人，都是要来他们m国或者是其他国家寻求治疗的。 如今倒好，武小富要打破这个怪圈了。 这才是代表着华国医疗的崛起啊。 听着詹姆斯教授的话，武小富也是笑了笑，“我的门槛，现在可都是每周都得修呢。” 现在武小富每周的门诊，都是排满了人，加号加到武小富疯狂，这個门槛，早就被踏破了，所以，就像是詹姆斯想的那样，路上浪费时间的这种事情，武小富肯定是不会干的。 因为武小富说的是两个小时内结束手术。 所以麻醉医生用的量，就是两个小时的，最后后面看进度，将用药减量了，但是想要手术刚完就醒来，也几乎是不可能的，毕竟谁能想到武小富的这个进度越来越快啊，麻醉医生都是看的胆战心惊。 更何况，还得一路处理患者的危急值。 不过，再有十分钟，怎么都该醒了，将病人先推到麻醉恢复室，武小富对着詹姆斯安排的医生交代医嘱，安排完术后的工作之后，琼斯先生也是刚好醒来。 “这灯光，真美啊。” 看着麻醉恢复室内的灯光，琼斯先生不由得赞了一声，这么大的手术，要说不害怕，那是假的，不过琼斯先生术前想着，若是能够在麻醉中，不知不觉的死去，貌似也挺好的，最起码不用经历那种临死前的痛苦。 不想，这眼睛一闭一睁，手术成功了，他又活过来了。 “以后你能够经常看到这样的灯光，还有比这灯光更加美丽的东西，琼斯，恭喜你，手术很成功，用时七十五分钟，手术过程，堪称完美，你真的应该谢谢武医生啊。” 詹姆斯对着琼斯说道，琼斯闻言也是很激动，手术很成功，堪称完美、七十五分钟，这无疑都是他今天听到的最好的消息，看着武小富的眼神更是激动不已。 他这么严重的疾病，这么大的手术，武小富竟然用七十五分钟就搞定了。 果然啊，他果然才是投资最厉害的，这一把，终究是让他给赌赢了啊。 “武医生，谢谢您。” 武小富笑了笑，他其实也应该谢谢琼斯，毕竟这台手术的成功，也让他的能力，提升了一个台阶，做完这台手术，武小富觉得以后就没有什么手术能够难得到武小富了。 交代了琼斯一些术后事项之后，武小富就直接离开了手术室，琼斯也该回病房了。 手术室外。 小琼斯此时正焦急的等待着，手术结束那一刻，外面的显示牌，就显示手术结束了，詹姆斯教授也安排了人告诉小琼斯手术成功，琼斯苏醒之后，就能回病房了。 听到这个消息之后，小琼斯的激动，简直是无以言表。 这么快！ 这一刻，她才是真正的有所感悟，或许她之前真的太任性了，若是之前真的因为她的话，将武小富给气的直接不给琼斯手术了，错过了这般美好的结局，她怕是百死难恕。 她想要和武小富亲自道个谢，所以抓着瞿颖焦急的等待着。 嗯，之所以抓住瞿颖，是因为她怕武小富再见到她，又是那个爱搭不理，一副拒人于千里之外的样子，她现在是挟女友而令武小富。 短短一个多小时，小琼斯已经和瞿颖相处成朋友了，瞿颖看着小琼斯只是想要和武小富道个歉，取得原谅，也就笑着陪着一起了，瞿颖也看出来了，小琼斯就是一个被惯坏的小女孩儿而已。 不过，经历此事之后，小琼斯也是成长了不少。 武小富走出手术室，看着正在等待的瞿颖，不由得笑了笑，只是看着小琼斯竟然抱着瞿颖，有些疑惑，啥情况？ “小颖，等久了吧。” “没有，有小琼斯陪着我，也不无聊，她给我讲了许多有趣的事情呢。” 小琼斯对着瞿颖投以感激的眼神，然后看向武小富，就是一躬。 “武医生，我想真诚的和您道个歉，对不起，之前是我太任性了，我不该那么对您说话的，谢谢您救了我爸，我想请你和颖姐吃饭，来表达我的歉意，您就原谅我吧。” 武小富看了看小琼斯，又看了看瞿颖，顿时明白了什么，这个小琼斯也是个聪明的，还知道走夫人路线啊，看着小琼斯态度不错，武小富也就没有什么生气的了，本来他也快离开了，和一个小孩子，有什么必要生气。 倒是瞿颖以后要留在这里，多一个小琼斯这样的朋友也是好事儿，琼斯家族的实力不弱，以后也能照顾到瞿颖。 “好了，原谅你了，不过，吃饭就不必了，你爸很快就要回病房了，你去多陪陪伱爸吧。” 小琼斯有些不甘心，她听网上那些华国朋友说了，在华国，没有什么是一顿饭解决不了的，要是不吃，那就真的解决不了。 瞿颖看着小琼斯的样子，也是笑了笑。 “我们明天要带着小富父母在周边玩一玩儿，你要是有时间，可以给我们做导游。” 导游！ 小琼斯闻言眼前一亮，“好，导游好，我有时间，那我们明天见。” 武小富看到瞿颖这么说，也是点了点头，有个导游也好。 武小富没有随闻新翰他们一起回去，而是在m国和武滨他们多玩儿了两天，才带着武滨他们一起回去的，瞿颖就留下来进入斯蒂芬妮教授的科研站了。 临走的时候，武小富还请斯蒂芬妮教授吃了饭，有大卫一起，话题倒是不断，武小富现在也算是小有声名，斯蒂芬妮教授也不拒绝，一时间宾主尽欢。 回到华国的时候，已经是晚上十点了。 刚下飞机，武小富就惊呆了。只见机场内，竟然围了好多人，武小富下意识的向后看了看，这是有哪个明星要过来了吗？竟然有这么多的粉丝来接机。 “这是有明星吗？这么多的人接机竟然，不过，现在的这些年轻人啊，追星追的太疯狂了，太不理智了。” 武曼简直就是武小富的嘴替，此时已经是开口说道。 “嗯，我也经常从电视上看到，那些孩子真的是太疯狂了，他们这个年纪，正应该是好好学习的年纪，尽搞这些，哪还有时间学习啊。” 萨日朗不愧和武曼是母女，这不就同频了嘛。 “是呢，父母也不好好管管，就应该好好学习，以后像小富这样，成为国家栋梁。” 武曼一个白眼赏给武滨，好家伙，现在是儿子千般好，万般美啊。 “不是，这些家长，不管孩子就算了，怎么还带着孩子一起来追星啊？” 武曼这才是发现，竟然还有家长带着孩子一起来的。 武小富他们闻言，这才是也发现了，不仅是家长带孩子，貌似还有很多年纪稍大的呢。 这得是什么明星啊，影响力这么大，老少皆宜啊。 别说，武小富现在都有些好奇了。 “不对，小富，你看看他们举着的那个，写的是不是你的名字啊，我怎么看着画像也像是你的啊。” 萨日朗指着一条横幅，有些不确定的说道。 众人这才是向着萨日朗指着的方向看去，好家伙，武小富的眼神儿好啊，可不就是写着武小富的名字嘛，那画像还是他的呢，啥情况，不会是来接他的吧。 不可能！不可能！ “小富，这不会是来接你的吧？” 武曼有些不敢确定的说道，武小富赶忙摇头，“怎么可能，我就一个医生，也不是什么明星，怎么可能来接我，或许就是同一个名字？还长得一样！” “老大，老大，这里。” …… 就在此时，几道熟悉的声音传来，竟然是尤娜、冯玲玲他们。 随着这几声老大，众人也是都看到了武小富。 “武医生！” “武医生，这里。” …… 看着一窝蜂围过来的众人，武小富更懵了，好家伙，还真是来接他的啊，多少有点梦幻了啊？ 不会是做梦呢吧。 “老大，不要怀疑，这都是来接你的，你的武家军头子，就那个叫顾遥的学生，发了你的航班，呼吁大家自发接机，然后就有这场面了，老大，你真成神了啊。” 武曼他们此时也是有些觉得疯狂，在华国，什么时候，医生都能有这待遇了，了不得啊，刚才他们说的那些话，此时已经被他们自动过滤了。 他们说的是追星，武小富又不是什么明星。 “武医生，我们孩子今年也报考了医科大，你给我们孩子签个名，写个寄语好不好。” “我们孩子也是，他明年考医科大。” “我们孩子也是，他五年后考。” …… 武小富懵逼的接过签字笔和纸，开始写，好家伙，这一刻，他都不知道该欣慰，还是该感觉罪孽深重，这么多的孩子要学医，这以后，还不得恨死他啊！ “学医好，学医好啊，我在东海医科大学等着你们。” 虽然说是劝人学医，天打雷劈，但是没人学医，华国医疗怎么发展啊，嗯，为了华国医疗的发展，武小富觉得可以违心一次。 尤其是看到孩子们那崇拜而向往，还满眼干劲儿的眼神，武小富就更是觉得这些都是华国医疗界未来的栋梁了，怎么的，医学就差了？ 这除了熬个夜，秃个头，开头没点钱，还有什么缺点啊？ 剩下的那不都是优点嘛，年轻人不要身在福中不知福。 在机场耽搁了一个多小时，武小富才是回到家里。 按照尤娜的说法，第二天，医院里还要给他准备一个盛大的庆功仪式。 武经略那里，也说是要给他庆功，不过，看这情况，得再等等了。 “院长，其实低调点就好，真不用庆功。” “那不行，你这功劳可太大了，都把世界手术大比武给搬到咱们东海一附院来了，我要是不给你庆个功，我自己这关都过不去，小富，你是不知道啊，昨天，一大堆院士、院长的给我打电话。 那话里话外酸的啊，呵呵，他们培养不出你这样的好医生，怪我啊，小富，我和你说，你有啥要求，你就提，医院里都会满足你，这可不仅是我的意思，还是卫健委的意思。 你的家就在东海，东海一附院就是你的家，你可不能因为什么不满，就离开，咱都可以商量。” 荣桥看着武小富，虽然于仕辅已经说了，武小富已经拒绝了国外的那些邀请，但是荣桥还是不放心啊，不怕贼偷就怕贼惦记，现在都不是一个贼惦记，是数不清的贼在惦记啊。 荣桥都不知道该防谁，防住这个，防不住那个。 现在在荣桥眼里，武小富就是他精心培养的白菜，外面那些都是要啃白菜的猪，都是黄毛，必须得处处设防，仔细防范才行。 不过，根源还是在武小富这里。 必须让武小富满意了，武小富才能不走啊。 看着荣桥的态度，武小富也是不由得笑了起来，“院长，我不会离开一附院的。” “你得提条件啊。” 这不提条件，荣桥怎么能够放心呢，荣桥可是过来人，他太知道了，能留下人的永远都是条件。 “小富，我已经申请过了，你虽然只读了一年博士，但是以你的条件，完全已经够毕业的标准了，所以，今年，你就可以和这一批毕业生，一起毕业了。” 这么好！ (本章完) 第311章 e区！ 第311章 e区！ 能提前毕业，谁不想啊。 现在的医生，大多只要是能够提前毕业，就没有想着继续读的，理论知识在他们看来，都没有实践来的重要，最重要的是，在读生，不赚钱啊。 当然了，武小富不是这么想的，多学学，总是好的，尤其是好学校的资源。 不过，对于武小富来说，现在的学校学习，还真是意义不大，能够提前毕业当然是最好了。 说实话，之前每次看网上那些延毕的小伙伴，头发一掉一大把的愁人模样，武小富都心疼，当时最大的愿望就是不延毕，现在倒好，不仅是能提前毕业，还是提前两年毕业。 这以后，武小富也能说自己是博士毕业生了。 “还有，卫健委那里已经通过了，你现在还是主治职称，说出去让人笑话呢，这段时间走程序，过几天，你考个试，就能直接晋副主任医师。” 副主任医师！ 这就行了！虽然说，这次回来之后，就开始谋划着晋升的，但是这么突然就得到了荣桥的许诺，还是很令人惊喜的。 既然是荣桥说的，那肯定就没有什么问题了。 走程序，估计最多下个月，他职称就上来了。 这就是技术尖子的特权，像是武小富这样的情况，其实在很多医院里也有，一些医生，看着年轻，但是为了给他们足够的待遇，在职称晋升上，基本都会予以便利的。 从主治到副主任医师，其实还是很有难度的。 考试的难度上来了不说，在医院里也很难聘上，就现在的东海一附院，恐怕十个副主任，顶多有两三个聘的，其他的都还是考上了副主任医师，职称上还是主治呢。 主治倒是无所谓，有多少，聘多少。 最主要的是，这晋升副主任之后，别人再叫他主任，那也就名正言顺了。 后面荣桥直接又是给武小富一系列待遇提升，诸如绩效2.3这种的，武小富也是来者不拒，他也看出来了，他要是不收，怕是荣桥都不放心。 “对了小富，东海电视台联系了咱们医院，说是准备开拍offer2，到时候想要你做导师，你考虑考虑。” offer2啊。 这几天，网上都疯了，说的都是这個事情，武小富自然是知道的，做导师而已，其实除了拍取镜头的时候，不会耽误武小富平时的工作。 主角还是几个实习生，培养新人，武小富还真是挺有兴趣的。 “好，我考虑考虑。” 回到科室，左晖为武小富举办了一个小型的庆祝仪式，就是一个大蛋糕，然后整个科室都一起为武小富庆祝。 看着左晖，武小富也是有些唏嘘，最近这段时间，左晖的日子可不好过啊，上次因为那个领导家属的关系，闹了那么一出，后面就屡屡出些小错。 因此，还经常被人说是老了，以至于左晖的状态都有些不对。 武小富在看左晖的时候，左晖也在看着武小富，左晖知道，武小富已经彻底的压不住了，也不是他能压的了，索性，现在他也没有心思放在这种事情上面了，就顺着武小富一点就好，搞好关系，总不会错的。 武小富感受着左晖的态度，也很惊喜，这个科主任，对他越来越好了。 武小富不在的时候，其实也不是说病人就完全不管了。 遇到一些棘手的病例，冯玲玲他们都会传给武小富看，问武小富的意见，术中出现一些问题，基本也都是开视频，现场处理，所以，武小富对于组里的很多病人，其实都是了解不少的。 当然了，这也是医生的常态。 出去休假的时候，医生们都得二十四小时开机，随时就有可能会有科里的事情和病人找你，其他工作或许都不是致命的，但是医生的工作，往往都是性命攸关，所以，大半夜接电话，已经成为常态，抱怨归抱怨，但没有哪个会真的关机什么的。 “老大，你听说了吗？” “听说什么？” “现在咱们医院的肝胆外科老火了，听说院里准备开e区了，这不是毕业季了吗，医院官网上都开出公告了，要招人，尤其是咱们肝胆外科最多。” 要开新的科区！ 别说，这个事情，武小富还真是没有听说。 “开就开呗，和咱们关系也不大。” “老大，怎么就不大了，要是原来也就算了，但是现在要是开新的区，老大你就不想着当这个新科区的科主任啊？” 科主任！ 武小富闻言也是脚步顿了顿，别说，要不是尤娜提醒，武小富还真是没想过这个事情，毕竟他自己也下意识的觉得自己现在当科主任太早。 但那是在论资排辈的情况下，若是按照实力，武小富忽然觉得自己也行了。 “行了，这些都是院长应该考虑的问题，你操那么多的心干什么，好好看病人。” 尤娜看武小富不动声色的模样，有些失望，这老大一点都不积极啊。 不行，她后面必须做好情报工作，要是武小富没获得世界手术大比武冠军之前，没给一附院立下如此汗马功劳之前，尤娜肯定是不会有太多的想法，但是现在的武小富，可是要功劳有功劳，要实力有实力，带组也有一段时间了，怎么就当不了一个科主任了。 老大不急，她们必须积极一些。 水涨船高的道理，谁都懂，老大走的越高，她们也才能走的越快啊。 病房里。 “患者男性，16岁，因‘反复乏力、皮肤、巩膜黄染一年以上。’于两日前入院。 身高：165 cm；体重：55 kg；bmi：20.2。 患者于1年前受凉后出现畏寒、发热及鼻塞、流涕，经治疗后好转，但逐渐出现皮肤黄染及上腹胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。 后患者就诊于当地医院行相关检查诊断为‘急性黄疸型肝炎’。予保肝退黄等治疗，稍好转后出院。 院外给予多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等药物治疗，效果不佳，黄疸持续存在，tbil水平在50~100μmol/l。 2个月前，当地医院考虑患者的临床诊断为‘自身免疫性肝炎’，予加用强的松30 mg/qd，硫唑嘌呤50 mg/qd，患者家属自述患者的病痛无明显改变，出现颜面毛发增粗，色素沉着。 1周前患者再次出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、呕吐咖啡色胃内容物两次，约150 ml/次，在当地医院行腹部平片示：结肠积气扩张、内见大量气体粪便影，考虑诊断‘不完全性肠梗阻，应急性溃疡出血’，予停用强的松，并禁食、保肝、护胃、抗感染等对症处理，患者自动出院。（补充病史：尿卟啉阴性） 2天前就诊于我院急诊。全腹ct示：盆腔少量积液，横结肠、升结肠部分肠腔稍积气扩张，回盲部结构稍模糊，阑尾显示欠清，腔内少许粪石影可能，临近肠系膜上淋巴结多发显示。肝脏实质密度稍降低，轻度脂肪肝可能，胆汁分层，脾脏增大。 ……” 冯玲玲的声音在患者床边回响着，今天是周三，武小富刚回来，所以就全组大查房了，武小富为首，旁边是陈振东、张学文，后面就是冯玲玲尤娜他们。 谁的病人谁负责，新病人大查房的时候，主治医生就要介绍详细情况了。 嗯，不看病历，张口就来的那种。 一个医生，如果连自己病人的情况都不能清楚了解，那伱怎么能够保证患者的生命安全，哪怕是你的病人太多，那也是你自己的事情，该做到的，必须做到。 这是一个两日前刚入院的病人，武小富还没有接触过呢，对于其病情一无所知，那么冯玲玲交代病情的时候，就要详尽一些了。 冯玲玲交代病情的时候，武小富则是看着患者的检查。 “诊断呢？” “不完全肠梗阻，自身免疫性肝病？其他还有应激性溃疡，脾大。” 武小富点了点头，其实后面那些，都是内科病，消化内科应该干的活儿，之所以接入他们肝胆外科，就是因为肠梗阻的关系，需要紧急外科处理。而进入什么科，一般主诊断就根据什么来。 这不仅是患者那个病情更紧急的原因，也是医保报销付费的原因，后者更是占据主要原因。 现在都是单病种付费，也就是所谓的主诊断付费。 就像是这个病人，若是将主诊断换成其他几个诊断，那么他们进行的这一套检查和操作，可能就都报不了了。 “下一步你准备怎么办？” “现在患者梗阻用药无法解除，时间长了也不行，容易发展成完全性肠梗阻，所以我建议先手术解除梗阻。” 手术解除梗阻！ 武小富皱了皱眉头，来到患者面前，这其实才是一个十六岁的孩子而已。 对于这样的未成年小孩儿来说，真的是能不手术，就不手术。 当然了，要是真的需要手术，也不能犹豫，但是最重要的是，手术真的能够完全解决问题。 是什么引起的肠梗阻，其实这个年龄的孩子，非特别的明确的病因，很少会出现肠梗阻的情况的，如果不能将根本原因查明，就直接进行手术，手术之后，很可能没多久，患者就再次出现梗阻。 那个时候怎么办？再做手术！ 医生可以做手术，但是病人身体不一定受得住，患者家属也不一定能够接受的了，说不得就又是一场官司，所以，这种容易引起纠纷的事情，还是要尽量避免的。 手术永远都是最终手段，磨刀不误砍柴工，还是要将病因搞清楚再说。 “考虑过患者梗阻的原因没？” “肝病引起的消化不良，患者还有应激性溃疡，出现梗阻的几率还是很大的。” 这就是纯经验判断了，医学上，老医生看病，喜欢用经验判断，但是现代医学的一个特点，那就是循证，什么意思，凡是写在书面上的，必须有证据支撑才行。 经验判断，不足以当成证据。 摇了摇头，“不一定，梗阻还没有那么严重，不急着手术，做肝脏活检吧。” 肝脏活检！ 众人闻言都是一惊，别说是陈振东他们了，就连患者家属也是一阵激动，肝脏活检是什么意思，现在已经不是十年前了，人们对基本的医学知识还是有了解的。 这是要取肝脏组织，进行检查啊。 “武医生，这怎么的，就要取肝脏了啊，他才这么小……” 患者家属此时说话都有哭腔了，武小富见状也只能低声安慰。 “肝脏活检，其实就是做个穿刺，打个小口子，取一小块儿肝脏组织而已，对孩子的损伤不大，以他的恢复能力，没几天就能恢复了，孩子这么小，也没有肝脏病史，你们也没有家族遗传病史，那么肝病的原因是什么？ 做肝脏活检，是最快确定孩子病因的方法。” 此时陈振东他们也是缓了过来，看向武小富，“你是怀疑有隐性疾病？” 隐性疾病，其实就是那种原因难以查明的疾病。 比如说是基因病，未明确的病等等。 “嗯，基因检查也最好做一个，对于不明原因肝功异常患者，肝活检病理组织学检查有助于明确诊断，进一步缩小鉴别诊断范围，对于诊断遗传代谢性肝病，分子及基因检测更是非常重要。” 武小富和冯玲玲说道，她是主治医生，这些都是要冯玲玲和患者家属谈的。 诊断方向，由武小富给，但是后续怎么样继续进行，冯玲玲和家属怎么谈，武小富现在就不会再插手了，若是后面不好进行，他再继续出面。 在查房之后，冯玲玲也没有耽搁，直接便是找到了患者家属，进行交谈。 她这会儿也是想明白了，之前她还真的是想简单了，如果真的是有什么肝脏遗传病，她草率的进行了手术，那后面出现问题，可就不仅是贻误病情那么简单了。 “冯医生，我还是先考虑一下吧。” 患者家属始终是难以决定，武小富的名声虽然大，但是这又是肝脏活检，又是基因检查的，之前冯玲玲还说要手术解除梗阻，这一会儿一个主意，她该听谁的。 尤其是那基因检测，着实是不便宜，还不能报销。 想了一下，患者家属还是打了几个电话。 武小富正在办公室和尤娜他们开术前讨论会，这段时间，积攒了不少手术，武小富想着尽快都做了。 砰砰砰！ 武小富看向被推开的门，是熟人。 b组的方主任，是b组的科副主任，老主任医师了，经验丰富。 “方主任，你怎么有空过来啊，是找我有事儿？” 方主任看向武小富，笑了笑。 “小武，你们组有个患者，叫方文凡的，是我一个亲戚，刚才他母亲给我打电话，说是你让做肝脏活检和基因检测，我看了一下他的病历和检查，就想着过来和你聊聊。” 嗯！ 听着方主任的话，众人的眉头就都皱了起来，尤其是听到方主任叫武小富小武，现在整个医院里，还有谁这么没情商啊，直接叫武小富小武。 关系好的，像是荣桥、于仕辅他们，都叫武小富小富。 关系一般的，见面都是武医生，像是他们也得叫老大。 都是带组的，武小富现在的身份地位到底是不一样了，这小武小武的，私下里也就算了，要是有其他人在场，多少就有些不合适，也幸亏没有病人，不然的话，这一听是小字辈的，还不知道怎么想呢。 而且，这插手其他组的病人病情，可不符合规矩。 不过，都说了是亲戚了，也能理解，只是，看方主任的意思，是在质疑武小富的诊疗方式啊。 刚才，武小富已经又重点说一下方文凡的情况，他们此时也是反应过来了，别说，经过武小富这么一分析，还真可能是什么比较棘手的肝脏遗传病呢。 不过，都也不急着说话，到底是老前辈了，还是要尊重的，先听听怎么说。 “方主任，你这给我打个电话，我过去找你就是了，你还亲自跑一趟，来，先坐，我们慢慢聊。” 武小富倒是面无异色，谁还没有个亲戚呢，可以理解。 方主任看到武小富的态度，也很满意。 “小武，我看了一下方文凡的病历和检查，他们家里也没有什么遗传病史，这次也是因为肠梗阻入院的，孩子母亲也说了，这孩子从小免疫力就差。 我看，就是个自身免疫性肝病，才是黄疸反复不退的，我觉得，将肠梗阻解除之后，加强免疫力就好了，进行肝脏活检和基因检查，费高就不说了，我看也没有什么必要。 小武，我知道你的担忧，不过，那种几率才是多大，怎么看都不像的，还有，我看肠梗阻也不用手术的，转到我那儿吧，我再用用药，应该就可以了。” 此话一出，武小富还没说什么呢，冯玲玲已经是脸色黑了下来。 啥意思！ 是说她不会药物解除梗阻，只知道手术呗，方主任这是一杆子都打死了啊。 (本章完) 第312章 胰腺移植？ 第312章 胰腺移植？ 偏偏冯玲玲还没法儿和方主任顶着说，不然的话，这顶撞老前辈，说出去可不会好听。 而且，她还能说自己比方主任会用药啊。 众人都是看向武小富，这么麻烦的病例，转到方主任那里，倒也不是不可以，反正是患者家属自己找的人，还是亲戚，也好办。 就算是后面出现些事情，也不关他们的事情了就。 “方主任，您是老主任了，经验丰富，患者是因为发作性腹痛入院的，但是腹部检查的时候，却是没有明显压痛，您可能还没有看过病人，患者已经出现轻微的神经精神症状了，还伴有皮肤损害。” 神经精神症状？ 方主任闻言一愣，其他的都好说，出现神经精神症状，可就有些严重了。 在医学上，神经精神症状，普遍的以瞻望为主，是脑病的体现。 比如说是肝性脑病，便是因为肝脏损害严重，所出现的脑部症状，一旦出现这样的症状，就真的要好好考虑一下病情了，武小富说的没错，方主任确实是还没有看过病人，主要是看病历和检查，病历上也没有写明患者还有神经精神症状。 “可是病历上。” “这是我早晨查房才发现的，这里开会，也是刚刚说了这个事情，让冯医生重点关注，还有，不知道方主任注意到没，患者的血/尿卟胆原阳性，我刚才让冯医生交代患者取小便在太阳暴晒下，想要看看情况。 患者家属也是刚才回报说是尿液的颜色变红。” 这！ 武小富一步步说，先是用症状说明，患者的情况不像是简单的肠梗阻，如今又说明了检验中血嘌呤的结果，方主任确实是经验丰富，此时若是还明白不了武小富是在提醒他什么，那就太失败了。 “你是说血嘌呤病！” 方主任此时也是有些心惊，不至于吧，孩子才是十六岁，但是血嘌呤病脱口而出之后，方主任却又是将之前看到的病历和检查全都在脑海中串联在了一起。 看病其实也是这样，没有怀疑的时候还好，一旦有了怀疑，那么所有的检查和症状就都会向这里靠。 就像是现在，方主任主观上不愿意相信武小富的引导，但是客观上的数据，却是越来越让他怀疑。 血嘌呤病是一种常染色体显性遗传病，突变基因是亚铁螯合酶基因，导致线粒体铁螯合酶的缺陷，引起原卟啉在红细胞、血浆、肝脏和皮肤的蓄积，出现相应的临床症状。 主要表现便是是幼儿时期即出现的痛性皮肤光敏性红斑。 肝胆系统受累反而是不多见，但也不是没有，现在的数据便是表明，肝胆系统受累，也在1%~4%之间，具体表现就是胆汁淤积和慢性肝病，严重者可导致肝功能衰竭。 嗯，这不就对上了嘛。 若是血嘌呤病的话，患者那不明原因的肝病，就能够解释了，而要是因此而出现的肠梗阻的话，那么手术可就不能解决根本原因了，说不定就会破坏现有的循环环境，后续肠梗阻还会继续复发，到时候，他这个手术的，可就麻烦了。 想到这里，方主任之前的坚持也就烟消云散了。 血嘌呤病患者的原卟啉大量沉积在红细胞内，随着红细胞的老化释放到血浆中。原卟啉可由肝排入胆汁和粪便中，因此血嘌呤病患者的红细胞、血浆和大便中原卟啉增加，而尿卟啉阴性。 因此，在早期检查的时候，血嘌呤病是很难被诊断和发现的。 不过，和胆汁淤积不同，原卟啉在肝细胞内的沉积，在偏振光显微镜下折光性很强，所以补充检查电镜下结构就很有必要了，如果真的是血嘌呤病的话，电镜下会出现冰晶样结构。 还有基因检测，这毕竟是遗传病，有遗传基因的改变，通过基因检测，表现的最为直观。 “方主任果然经验丰富，这么多年了，想必方主任也是见过类似的病人的，只不过，毕竟罕见，就算是见过，怕也是忘了，我们之前就做了患者家属的工作，但是患者家属不愿意完善检查。 方主任，既然你们是亲戚，此事怕是还得你帮帮忙呢。” 看着从始至终都是一脸笑容的武小富，方主任不由得心中一阵恶寒，这哪是什么小年轻医生啊，分明就是小狐狸啊，怕是从他一出现，武小富就在给他一步步的挖坑。 如今倒好，显眼不成，还得给武小富帮忙，偏偏的他还真的不好拒绝，毕竟他刚才也说了，和患者，他们真的是沾点亲戚的，就算是普通病人，他也得想想怎么能够让患者得到最好的诊断和治疗。 更何况还是沾亲带故的呢。 只不过，他是被搬过来，准备将病人接到他那里去直接手术的，也不必多这些检查费，结果这过来没多久，就被策反了，反而是要和武小富他们一起劝患者家属。 这话要是说出去，未免也太没面子了，苦也。 而且，也不能将患者再接过去了，毕竟这真要是血嘌呤病的话，可是很麻烦的，在肝胆外科治疗肯定是不合适的，恐怕得转科才行，这倒来倒去的，反而是耽误功夫。 唉！ 心底一阵唉叹，方主任也是只能苦涩点头。 武小富笑了笑，给冯玲玲示意一下，这一刻，冯玲玲忽然觉得吵架什么的，都偻爆了，看看武小富的操作，这才是教科书式的出气方法啊。 而且也不只是出气，甚至于出气都只是次要的，办成事儿的同时，也避免了乳腺结节和甲状腺结节的爆发，不仅是手术，就这行为和说话艺术，就值得她学习。 武小富可不知道冯玲玲的想法，将科里的事情梳理了一遍之后，武小富就直接下手术了。 这段时间，手术基本都是张学文和陈振东来，武小富既然回来了，那就得分担一部分，让张学文和陈振东多休息一下。 医院里就是这样，无论说你离开医院，是有什么正经事情，但只要是你离开了，你的活儿就基本是落在了其他同事身上，回来之后，最好是能够补上，不然的话，以后谁还会给你分担工作。 不仅是武小富，张学文和陈振东他们也是一样。 晚上。 刚下手术，武小富就被拉着去了和平饭店，今天是荣桥搭台子，医院里的高层，基本都来了，这次武小富给医院挣了大面子，因为武小富这次夺得了冠军，下一届世界手术大比武不仅是会放在东海一附院，恐怕此刻全世界的很多人，都是通过武小富，知道了东海一附院。 尤其是华国人，以后怕是只要是有什么疑难杂症，不能在当地解决的，第一个想到的就是东海一附院，以后的很长一段时间内，东海一附院的病患资源，绝对是全国第一的。 光是这个，就足够让荣桥高兴的了。 武小富这么争气，医院里本来就应该有自己的态度，更何况是武小富对医院这么大的贡献呢，无论是感谢武小富，还是拉拢武小富，这一场宴席，都得好好表示。 而通过这场宴席，武小富最大的收获，怕就是从之前的一個小带组医生，一跃成为了和这些医院高层可以平起平坐，甚至是地位还要高一些。 酒席间，推杯换盏，武小富几乎就没有停过。 也亏的是武小富海量，不然的话，这次武小富就只能站着进去，躺着出来了。 回去的时候，是坐于仕辅的车回去的，于仕辅叫了代驾，武小富和于仕辅坐在后座上。 “老师，听说医院有意扩展肝胆外科，要建e区？” 此时的于仕辅和武小富，哪还有什么醉意，于仕辅看着自家弟子，也是渍渍称奇，他没醉，那是因为他本来就没有多喝，但是武小富就不一样了，武小富可是没少喝的，可以说席间喝的最多的，就是武小富了，出来的时候，都是他扶着出来的，结果倒好，这小子装的啊，根本没醉。这得是多大的酒量啊，不过听到武小富的问话，于仕辅也是笑了出来。 “怎么，你有想法？” “那肯定的，不想做将军的士兵，不是好士兵，有这机会，我肯定是要想想的，老师，您给我提提建议。” 于仕辅看着武小富一脸自信，一身舍我其谁的气势，也是点了点头。 “现在咱们一附院的肝胆外科算是彻底的出名了，以后根本不用愁病源，做一个全国重点科室，不，世界重点科室，那都是没有问题的，院长早就开始谋划了。 不仅是e区，还有f区，还有普外重症。” 嗯！ 武小富闻言也是直瞪眼珠了，搞得这么大！ 于仕辅也不管武小富的反应，继续说道，“扩展两个病区，肯定是要挑精兵良将将担子挑起来，还有这个普外重症，因为是刚开始，直接弄肝胆外科重症，怕是其他科室会有意见，索性就先弄个普外重症。 以后普外科的重症患者，就都可以有自己的重症监护室了，因为伱，以后国内的肝胆外科重症，恐怕都会向着我们医院集中，所以，这个普外重症监护室，根本不怕浪费。 不过，说是普外重症监护室，但是真正运行起来之后，恐怕大部分患者，都是咱们肝胆外科的患者。” 于仕辅这么一说，武小富差不多就明白了，别说，这个还真的是很有必要，日后国内提起肝胆外科，恐怕人们第一个想起来的就是东海一附院。 本来他们肝胆外科的病人，就一直居高不下，病床永远不够，如今被他这么一渲染，日后病人怕是只会更多，扩展两个区，也不会出现什么浪费的情况。 嗯，估计还会是病床永远不够。 其实医院根本不怕开科室，重点是得有支持，毕竟开科室，就代表着要投入，而且，还不是小投入，一个科室，就要最少二十好几个病房，床位更是五六十张，各种设备都得跟上。 还有医生护士，政府若是不支持，不给编制，工资都要医院发，一开始可能还不觉得，但是几十年一看，这个成本就很可怕了。 所以，想要开科室，就要有个好理由，提给卫健委，让卫健委帮忙。 这次荣桥肯定是将上面的领导给拿下了，不知道要了多少款项呢，所以才这么豪气。 两个普通病区还好，那重症监护室是真的投入不小，武小富想想都能知道其中消耗之恐怖。 一般的三甲医院，也就是一个总的重症监护室而已。 然后好一点的，就是神经外科会有一个，再好一点，就是心内科也能有一个重症监护室，毕竟这两个科室都是随时都会接收那种阎王点卯的病人，是真的需要。 但是普外建重症，想想都奢侈。 其他科室一看，你普外能够建重症，那我们这些科室凭什么不能？ 这次怕也就是有了武小富这个由头，才是能够堵住这悠悠众口。 不过，一下子就出来三个位子，武小富此时反而是不急了。 看着武小富沉思的模样，于仕辅也是点了点头，“你现在这气算是养成了，我和院长已经商量过了，f区会交给你的，到时候，你们这一组先整体移过去，后续人员再慢慢的补充，医院会给你绝对的自主权。 这也是院长为了拉拢你，你小子，得了这么大的好处，可不能想着拍拍屁股就跑了啊。” 武小富听着于仕辅的话，也是笑了起来。 “老师，这都给我当科主任了，我会跑才怪，我先干几年，等您退休的时候，我再将您的院长给接过来。” 于仕辅直接给了武小富一拳，“好小子，还敢惦记我的位子，不过，以你的能力和表现，以后想要当院长，还真是不难，说来，我也得感谢你，院士的事情已经定了，昨天打了电话，这两天就公示，你这一把却是将我也给推了上去。” “啊，那我以后不就是院士的弟子了！” “你小子。” 次日，又是一天手术，武小富下班之后回到武经略那里，武经略又是摆了一个家宴，给武小富庆功。 武经略他们这一辈，国家荣誉感最重，看着武小富在医学领域里，为自己国家争光，武经略看着比谁都高兴，尤其这还是自家的孙子，这一刻，武经略看武小富比看武运都喜欢。 周五门诊上，武小富看着一堆的加号，整个人都是傻了。 这就是盛名之下，需要付出的代价吗？ 加号直接加了两倍啊，他要是同意的话，他怕是要加班加到半夜了。 可是武小富犹豫了一下，还是没有拒绝加号，毕竟这都是慕名而来，他还真是不想让他们失望。 左右年轻，熬一熬就是。 “哥哥，这肝脏能够移植，为什么胰腺就不能移植呢？” 这是最后一个加号病人了，是一位母亲带着孩子过来的，说话的就是孩子，也是这次就诊的患者，七岁的小女孩儿，只不过，此时的小女孩儿看起来整个人都是消瘦至极，皮肤毛发更是焦躁，本应该是水做的年纪，却是看起来让人格外的怜惜。 一型尿病。 尿病分为三种类型，内分泌门诊上，常常见到的，基本都是二型尿病。 也就是常见的胰岛损伤，胰岛素分泌不良，后天成就的血居高不下的类型，这种类型，成年人多见，常在40岁以后才起病，规律饮食和运动之后，通过药物一般都能很好的控制。 但是一型尿病就不一样了，这是一种遗传相关的尿病，经常有家族聚集现象，非是后天发病，而是从小就会出现血升高，且通过药物控制，都不能取得很好的效果。 尿病可不是说就单纯的血问题，长期血控制不良，肝脏、肾脏、心脏等等脏器都会跟着受影响，继发各种疾病，直到生命受到威胁，所以，一旦出现一型尿病，患者真的是很痛苦。 这些孩子，真就像是折翼的天使一样。 “武医生，那天看了你的比赛之后，小刚就非要来见见你，我也想要看看您这里有没有办法，就直接跑过来了，累的您加班，真的是不好意思。” 对上孩子的双目，武小富也是陷入了沉思。 一型尿病大多是因为遗传原因，倒是免疫系统缺陷，患者的胰岛细胞遭到破坏，胰岛素分泌不良，疾病越来越严重，想要维持病情，服药基本就是饮鸩止渴，唯有从根本上抑制患者的致病基因才行。 就算是维持，也是只能将患者受损的胰岛细胞，进行移植替换，方才是能够让患者的血平稳。 这个孩子，明显也是因为看病两三年，对这方面有了一些大人都不能了解的知识，竟然想到了胰腺移植。 别说，这个方面，武小富之前还真是没有想过，但是此时想想，就真的不能完成吗？ 现代医学在移植方面的成就，可是突飞猛进。 肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植，都是日益成熟，既然如此，为什么就不能多一个胰腺呢？ (本章完) 第313章 副高考试 第313章 副高考试 外科中，胰腺损伤，胰腺癌之类的，其实并不多见，似乎胰腺移植意义不大。 但是，胰腺相关的疾病，最大的不是损伤和癌灶，而是尿病啊。 作为三大基础病之一，如今世界上的尿病基础人群简直是太大了。 或许是饮食的原因，或许是因为人们太忙了，都没有时间运动，以至于血调节情况越来越差，现在四十岁以上人群中的尿病发病率日益增长，甚至是还有继续年轻化的意向。 而一旦确诊尿病，基本就没有痊愈的可能了。 控制的好，管住嘴、迈开腿，规律用药，或许能够保证并发症出现的没有快，但要是病情恶化的快，并发症出现，患者的情况，可就没有那么乐观了。 所以，若是能够将尿病从根本上解决的话，那对于人类来说，绝对是最大的福音。 也不一定就要进行胰腺移植。 控制血的关键是胰岛素和胰高血素，这两个都是由胰岛细胞产生的，产生尿病的原因，就是胰岛细胞受损，若是能够移植胰岛细胞，这个问题，其实就已经解决了大半。 脑海中闪过一些记忆，或许他真的有办法解决。 “小刚，你说的这些，是有可能实现的，但绝对不是一下子就能完成的，需要时间，好在你还小，或许再过几年，就真的有办法了，小刚回去之后要按时用药，哥哥答应你，一定会努力研究的。” 听到武小富的话，小刚也不管真假，都是非常的高兴。 他听母亲说了武小富的所有事情，武小富做过很多研究，都是了不起的研究，小刚觉得，只要是武小富愿意，就一定能够成功。 “嗯，哥哥，我相信你，你一定能够成功的，我一定会好好配合治疗，等哥哥来救我。” 救！ 这一刻，武小富方才是体会到了医学真正的沉重。 当你成为其他人的希望的时候，它就会化为一股力量，推着你前进。 回家之后，武小富便是开始了相关工作。 另一个记忆中，有着不少的有用资料，将这些汇总起来，武小富再仔细研究一下，理论框架，或许就能够搭建起来了，虽然这个怕是要比现在进行的胰腺癌相关研究还困难，但是想到小刚那双充满希望和信任的眼睛，武小富就觉得动力满满。 这一夜，武小富都不知道自己熬了多久，后面直接就睡书房了。 上次华国医学科技奖，武小富可谓是最大的赢家，后面主办方也说了，要推荐参加国家科学技术奖的，这個速度也是不慢，又过了一周时间，武小富便是接到了消息。 半个月后，参加国家科学技术奖的颁奖，他被提名了。 听到这个消息，武小富也是非常的开心，和华国医学科技奖不同，国家科学技术奖是真正的国家顶级奖项，囊括了全国各个行业，哪怕只是被提名，都是对提名人的一种认可。 更何况，于仕辅都和他说了，他这次获奖的几率很大，虽然不可能是国家最高科学技术奖，但是获得个进步奖，还是有很大可能的。 国家科学技术奖还分为，国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖、国际科学技术合作奖。 其中含金量最高的无疑就是国家最高科学技术奖了，每届的得主基本都是院士级别的，不过，就算是得不到国家最高科学技术奖，能够得到其他四个奖项中的一个，那也是华国最优秀的一批人了。 于仕辅说的进步奖，就是国家科学技术进步奖，这个奖项，相对来说，会给青年人机会多一些，嗯，按照医学标准，青年人是二十到四十岁，但是按照这个奖项标准的话，青年人起步就是四十岁了。 所以，即使是武小富能够拿到这个奖，也很优秀了。 媒体的耳朵总是很灵的，武小富也是刚刚接到消息，但是媒体已经报了出来，也不知道是从哪里得到了武小富能够参加国家科学技术奖的消息，一些媒体、博客、短视频等等，顿时间都是有了声音。 面对二十六岁的武小富，有机会参加国家科学技术奖，这个国家类型的顶级奖项，很多人都在问，武小富是谁？武小富凭什么？然后一度娘，顿时就睁大了眼睛，这是天才啊！ 支持武小富的，自然是觉得武小富能够参加这种奖项，是理所应当，但是很多老前辈，很多医学行业以外的人，就觉得，武小富太年轻了，就算是有些成绩，但也配不上这样的奖项吧？ 这让那些在各行业里深耕一辈子的老前辈们如何看？ 这已经不只是一种想法，更是一种习惯了，面对年轻人，在华国，大多数人的第一反应都是质疑，然后觉得年轻人就应该戒骄戒躁，低调一些，将机会让给前辈，反正后面年轻人都还有机会呢。 殊不知，一步差，步步差，让了一步，可能就真的将那口气泄了。 网上的声音很多，武小富还没说什么呢，针对于这个事情，就已经是分成了两拨，质疑的，支持的，公开在网络上就针锋相对起来了。 媒体一看有热度，更是增加了曝光，以至于武小富现在的名声，似乎是更大了。 原本还只是医疗行业或者是周边行业的人，现在连圈外人，其他各个行业的人，都开始知道，华国有个医生，叫武小富，好像很牛皮，毕竟这么多人都在讨论。 而随着针锋相对开始的就是深挖，嗯，调查武小富祖宗十八代的那种，毕竟这种的很能提起吃瓜群众的乐趣，千万不要小看这届网友的能力。 开始的时候，武小富的家庭背景，还只是到少数民族的妈，办企业开公司的爸。 但是没多久，东海武家就被抖出来了。 这下子，热度更高了，支持的说武小富是英雄出少年，家学渊源，质疑的，直接说怪不得武小富能够有这么大的成就，原来是有家族支持啊。 这得是了多少钱，找了多少人，给弄出来的成果。 恐怕大多数的事情，也都是杜撰出来的吧，其中酸味儿，很多人都能闻得出来，但是武小富的年龄就放在这里，二十六啊，他们二十六的时候，在做什么？大学刚毕业，还在为租房子、涨工资奋斗呢吧，武小富就开始国家层次，国际层次了？ 天才也要有个限度吧？ 超出他们无法理解的范围领域，那要么就是钞能力，要么就是超能力。 作为华国好公民，超能力这个事情，肯定是没人相信的，那就只剩下钞能力了。 “二代们，已经开始祸祸各个领域了，连医疗都不放过了。” 激进的人，已经是开始说这般话语了。 这本来还很有热度的事情，但是那些媒体和媒体人反而是不敢多说多做什么了，他们很多都是不知道武小富的东海武家的背景，这倒出来之后，他们才是知道自己很可能闯祸了。 要是一般的集团公子也就算了，但要是东海武家这种背景，他们要是敢乱造谣，乱推波助澜，可就不只是律师函的事情了啊。 一时间，本来热闹的网络上，很多帖子竟然都开始撤了。 帖子就是热聊的中心，也是群众们发布言论的平台，帖子都没了，群众们虽然疑惑这是怎么回事儿，是有神秘力量开始干涉了吗？ 但是热度过去，其实群众们也没有那么关心这个事情。 毕竟参加颁奖的是武小富，又不是他们。 华国这么大，最不缺的就是瓜，这个吃不到，吃下一个就是。 “某某导演携女走进一家高档酒店，此女竟然是明星……” “又一明星塌房了，竟是因为……” …… 武小富的事情，很快便是被其他事情取代。 不过，这些争锋，无论是武小富，还是武家，都没有过多的干预，毕竟，言语虽然能够伤人，但是以他们的体量，只要是没有庞然大物推波助澜，基本就不会有什么问题。国家科学技术奖的颁奖还在半个月之后，就算是谣言发酵了一周，也还有一周的时间呢，在此期间，武小富却是还有一个考试要参加。 就是副高职称考试。 荣桥之所以说是走个过场，可不是说这个考试，就是应付形式，给武小富降低难度，允许武小富作弊什么的，而是荣桥知道武小富的知识储备，以武小富的能力，别说是副高考试了，就算是正高考试，对于武小富来说，也不是问题。 参加副高职称考试和中级职称考试，其实没有太大的不同，都是和考驾照时候的科目一和科目四一样，电脑答题，答完就走。 倒是武小富进入考场之后，被很多人迎了上来。 这些医生，武小富或许不认识他们，但是自从武小富拿下世界手术大比武之后，医疗界的这些医生们，可是鲜有不知道武小富的，毕竟当医生的，哪能不关注几个医学公众号，那段时间，可是基本每天都推武小富啊，就算是他们不仔细看，瞄两眼，都有印象了。 如今一看武小富和他们一个考场，自然是非常的高兴。 这副高职称考试，可不存在什么竞争关系，更何况，就算是有，多一个武小富也不多，反而是同在一个考场，他们觉得或许能够沾染几分武小富的气运呢。 嗯，这大多数不迷信，但也并非绝对不迷信，基本都是时而迷，时而不迷。 嗯，也可能是打着信一些，也无妨的心思。 一个上午，搞定考试，成绩还要下个月才能出来，到时候，考试通过，武小富就能评副高职称了。 而这段时间，病房里的那个孩子的结果也出来了。 有方主任出马，即使是患者家属不愿意，但是这病理和基因检查也都做了。 病理结果：胆汁淤积性肝病（以腺泡3区为重），纤维化评分相当于2~3。 基因检测：fech基因突变。 医办室内。 此时的方主任也是一脸的后怕，之前还都是怀疑，如今结果一出来，那就都确定了。 胆汁瘀积性肝病，如今肝脏纤维化已经有些程度了。 器官纤维化是一种病理结果，是器官发生纤维组织增生的过程，常是变性炎症、缺血、坏死、创伤等引起的后果。 器官内的实质细胞与间质细胞比例失衡，纤维结缔组织增多，实质细胞减少，导致器官结构受损，甚至导致器官功能障碍。 纤维化可发生于心脏、脾脏、肺脏、胰脏、肝脏、肾脏、骨髓、神经系统、眼睛等。 不过，平时人们大多见到的都是肺脏纤维化。 肝脏纤维化倒是少见。 至于原因，以肺脏纤维化为例，长期矽、石等粉尘的吸入；长期使用抗感染药物呋喃妥因、心血管治疗药物胺碘酮等导致的副作用；肺结核感染后的继发病变；胶原血管性疾病如系统性硬化症导致的肺纤维化等。 这些都可能引起肺脏纤维化，因为肺脏主人体呼吸，直接与外界接触，所以，肺脏纤维化最是常见，但是其他脏器就少见了，尤其是肝脏。 所以，一旦遇到肝脏纤维化，就要多考虑一些了。 方主任此时看着病理结果，也是觉得自己有些大意了，这要是没听武小富的话，直接按照肠梗阻给治了，真就是追悔莫及，纤维化已经不算是轻了，而纤维化又是不可逆的，若是因为做肠梗阻手术，掩盖了病情，厌恶病情，那可就麻烦了。 肺纤维化起病隐匿，当疾病进展时，会出现进展性的呼吸困难，同时还可伴有干咳以及乏力的症状，严重的患者最终会出现呼吸衰竭，肝纤维化也是差不多，起病同样隐匿，发现的时候，基本都是并发了其他疾病，合并检查，才是确诊。 表现和肝病也是差不多，所以之前一直都是断定的肝病，也以肝病治疗，纤维化这茬，怕是从来都没被人注意到。 至于基因检测。 fech基因报道与红细胞生成原卟啉症相关，疾病报道遗传方式为常染色体隐性遗传。 而红细胞生成原卟啉症，就是血嘌呤病的一种。 都对上了。 方主任看向武小富，满眼都是惊叹，他经验丰富，之前还见过类似的病人，粗见病人，还有详细的检查和病历，都没有向这方面想，反而是年纪轻轻的武小富，直接就怀疑血嘌呤病了。 也幸亏武小富有些地位，若是普通医生，方主任知道自己的脾气，怕是得置之不理啊。 孩子还小，就算是确诊血嘌呤病，也有机会治疗的，反而是延误越久，可能越是积重难返，如今因为武小富的诊疗，孩子的病情被及时发现，别说，无论是孩子，还是他，都得好好感谢武小富。 “武医生，那现在，先将孩子转到内科去？” 既然病情已经明了，那么就要着重于治疗了，不过，遗传病基本都是以内科治疗为主，这可不是他们肝胆外科擅长的领域，想要系统治疗，肯定是要转到内科去的。 武小富闻言点了点头，“那就先请会诊吧。” 这转内科，也不是说想转就能随便转的，自己找人转，那得踏人情，走会诊渠道，就正规多了，哪个科的病，哪个科认领，外科在这方面最擅长了。 请会诊，外科绝对是专业的。 冯玲玲更是麻溜的开始操作，内分泌科、风湿免疫科、血液科、传染病科、消化内科、肾内科、心血管内科，会诊单直接便是都开了出去。 这操作，看的武小富都是有些头皮发麻，还都是专家会诊，这么多主任聚在一起，一看请这么多，怕是几人都得对他们肝胆外科刮目相看了，这是只要沾边的，一个都不放过。 冯玲玲似乎是看出了武小富的想法。 “老大，你就放心吧，这可是血嘌呤病，多难得啊，那些大主任们，听说是血嘌呤病之后，怕是都巴不得都过来看看呢，一会儿过来了，怕不是会讨论的激烈热闹。” 听着冯玲玲的话，武小富也是点了点头，别说，还真是这样，这些大主任们，虽然不见得会有多想看病，多想增加工作量，但要是遇见稀奇病例，兴趣肯定不小，这血嘌呤病可不多见，他们怕是会非常感兴趣。 冯玲玲看来是请惯了会诊，这一套，可比他溜多了。 这么多主任坐在一起，讨论病情，肯定能够为患者制定出一套合适的治疗方案，别说，患者这次，绝对是最高待遇了。 接下来的事情，武小富没有再参与。 他也就是基础知识丰富些，能够看出孩子的病不简单，有些像血嘌呤病，但要说具体怎么治，还得看那些专业的，后面交给冯玲玲，让她主持就是，还有方主任看着，那是一点问题都没有。 这两天，他的主要精力，就放在胰腺移植的研究上了，理论研究，要尽快充实起来。 (本章完) 第314章 博士毕业 第314章 博士毕业 等到国家科学技术奖颁奖的时候，已经是八月份儿了。 此时已经是毕业时节了，武小富算是赶了个末班车，毕竟是毕业，要有仪式感的，这个毕业论文必须是要做的。 说实话，读了个博士，还是博一，武小富竟然一年来没来学校多少次。 小伙伴韦子明见到武小富之后的第一反应就是先看看太阳是不是从西边升起来了，武小富竟然来学校了。 “哥们儿，你今天怎么这么有空，来临幸学校了啊？” 韦子明其实最近也挺忙的，不过，到底是毕业季了，韦子明也有课题的事情，需要回来弄，不想运气就这么好，正好能够遇到武小富回来。 看到武小富，韦子明也是非常的高兴。 “就不能是我想你了，来临幸临幸你吗？” 啊！ 韦子明看着武小富的脸，不由得有些心动，不会是真的吧？ 膨！ 就在此时，广场方向一道声音传来，武小富和韦子明离得近，也是被吓了一跳，赶忙看了过去，就见一个女生，正从喷泉池子里挣扎着站了起来。 好家伙，衣服都湿透了，韦子明眼睛都直了。 那個女生站起来的第一反应，也是看向武小富他们这边，见自己被武小富他们发现，更是赶紧用手捂住脸，就要逃跑，只是脚下太滑，竟是一个没站稳，又摔倒了。 周围的人看到这一幕，都是有些同情这个女生了，这也太倒霉了。 武小富赶忙带着韦子明走了过去。 “同学，你没事儿吧？” 女生已经再次站起来了，武小富和韦子明赶忙将人从喷泉池子里弄出来，因为是毕业季的原因，喷泉终于打开了，只是没想到，第一个受害者，竟然是本校同学。 “没，没事儿。” 听得出来，女生声音里都带着哭腔了，也是，这么狼狈的模样，怕是第二天都能上表白墙了。 嗯，墙墙，我表白昨天那个掉进喷泉池子里的女生，太可爱了，附图一张。 武小富将随身带着的褂子披在了女生身上。 “没事儿就好，快回去吧，回去换个衣服，洗个澡，别感冒了。” 呜，太温柔了。 女生心里想着，但是此时也没有什么聊天的心思了，赶忙向着宿舍楼跑去，丢人，太丢人了，好不容易见到偶像了，还和偶像说了话，还披着偶像的褂子，但是这个见面方式未免也太尴尬了吧！ 这以后让她怎么面对偶像啊。 没错，这个女生就是因为刚才看见了武小富，一时间多看了几眼，边看边走，都没注意到前面的喷泉池，就掉进去了。 嗯，以后几年，在学校里，怕是不用见人了。 武小富也没有在意，带着韦子明向宿舍走去，他还有不少东西在宿舍里放着呢。 “对了，你还没和我说，你怎么回来了呢？” 韦子明继续向着武小富追问道，武小富也没瞒着他，“回来毕业啊。” 毕业！ 韦子明闻言便是瞪大了牛眼，“毕业！” 这一声直接冲破天际，其中包含的感情太复杂了，有震惊、有哀怨、有难以置信、有害怕，嗯，还有很多，武小富都有些说不清了，不知道的，还以为这是个情绪集合体呢。 “是啊，毕业。” 韦子明久久的难以反应过来，就这么看着武小富，似乎是想要从武小富的脸上，看出武小富是不是在撒谎，毕竟武小富说的可是毕业啊。 “你不会是骗我的吧，如果我没有记错的话，你是和我一起入学的，也就是说，伱是博一，顶多就是下学期升博二，你说你毕业，谁信啊？” 武小富停下收拾东西的手，看向韦子明，“你信吗？” 韦子明想要说不信的，但是对上武小富的眸子，想想眼前人可是武小富，别人不可能，可武小富不一定啊，或许就是真的呢，而且是越想越真。 “不会吧，说好的当同学，你这直接就要成我学长了啊，不，你这是要当我老师啊。” 韦子明实在是有些难以接受，哪怕武小富是博二的时候毕业呢，他也能够勉强接受，毕竟武小富的成就放在那里，但是博一就毕业，整个华国，都没有几个这样的例子的，如今就活生生的出现在了他的眼前。 别人都是想着不延毕就不错了，武小富直接给来个提前两年毕业，当真是没有天理了啊。 这以后，在学校里见了武小富，他怕是都得叫老师了。 “要不，你提前适应一下，现在就叫我试试？” “试个屁，我打你。” 毕业论文答辩是下午进行的，嗯，就为武小富一个人进行的毕业论文答辩，参与的老师也是不少，武小富博士期间的教学老师，还有于仕辅、荣桥都会来参加。 嗯，场面上，绝对震撼。 他们可不仅是为了给武小富面子，来，凑个热闹，也是想要看看武小富为毕业，准备了什么层次的论文。 心中更多的是好奇。 韦子明陪着武小富一起去，怎么说都是博士期间的朋友，这最后一程，怎么都得送一下。 “各位老师好。” 武小富进入教室之后，对着众人一个鞠躬，众人倒是没有像面对其他学生那样严肃，此时氛围都很轻松。 “小富，都是熟人，那些不必要的流程就算了，来，看看你给我们准备了什么惊喜。” 武小富也不耽搁，直接便是开始了自己的论文答辩，东西都在脑子里，更何况，还准备了ppt，只不过，场面太和谐了，说是答辩，得有老师问，你答的感觉，但是现在虽然还有老师问，但不是那种提问，而是求知。 武小富这次准备的论文，就是他在国外进行的消化系统癌症晚期的手术治疗。 回来之后，武小富终于将论文完成了，却是正好赶上这些毕业答辩。 不过，这肯定是属于技术尖端，即使是在座的都是各领域的尖子、教授，此时听的也有不解之处，所以，只能求知性提问了，一时间，这场面，不像是毕业论文答辩，倒像是教授讲课了。 教室外。 韦子明肯定是不能进教室的，此时就在外面等着，无聊的时候，直接随手发了个朋友圈。 拍了一张答辩室的照片，然后就说：陪着好兄弟武小富来参加毕业论文答辩了。 东海医科大学就这么大，韦子明的朋友圈，直接就炸了。 平时韦子明的朋友圈只能说是路过点个赞，但是现在就不一样了，韦子明发朋友圈，带上了武小富。 好说武小富在进行毕业论文答辩。 武小富不是才博一吗？怎么就开始毕业论文答辩了？ 很快韦子明的朋友圈，就被转到了校园网，越来越多的人看到了这个帖子。 没多久，一堆人便是向着答辩室这边过来。 “玖玖，武学长来学校了，走，我们快走。” 尤曼柔拉着孟玖玖直接走，武小富现在是真的不好见，之前可能去医院里就能碰见，现在是你挂号都不一定能够见到，这好不容易来学校了，哪能不去看看。 孟玖玖也是眼前一亮，不过还是劝着尤曼柔。 “曼柔，你中学长的毒太深了，该放手了，你这么下去，会找不到男朋友的。” 孟玖玖这话半是调侃，半是认真，因为她发现自家闺蜜确实是较真了，找男朋友现在都是照着武小富找，那不孤独终老才怪。 “哼，宁愿孤独终老，也不能凑活，快，别废话了，赶快陪我去。” 武小富离开答辩室的时候，是和于仕辅他们说说笑笑出来的，答辩很和谐，于仕辅他们很有收获，感觉学到了不少的东西，外面的人在教室门打开那一刻，还以为是学生们拥护着老师出来了呢，中间的竟然就是武小富。 武小富一开门也是被外面的场景吓了一跳。 好家伙，这么多人。“学长好，老师们好。” …… 众人赶忙打招呼，韦子明看向武小富的眼神也很无辜，“我就发了个朋友圈，就这样了，真的不怪我。” 没办法，来了这么多人，武小富也只能应付起来。 主要是问题太多了，一开始还是正经问题，后面就成了私密问题了，什么水电工问题，就有些过分了。 于仕辅也是看的不行，赶忙说道。 “同学们，好了，以后还有机会，你们武学长毕业之后，很快就会来学校里带课，到时候，你们来上课就能经常见到他了，不急在这一时。” 啊！ 啊！ 前面的啊是武小富的，后面的啊是学生们的，要知道，于仕辅可提前没和他说带课的事情啊，怎么的，觉得他还不忙啊，竟然还让他带课，而且，他都不比学生们大多少，这当老师能行嘛。 学生们却是惊喜的很，武小富要是真的来带课，那绝对是他们的福音啊。 以后无论是有问题要问武小富，还是以后出去说自己是武小富的学生，都很有面啊。 “于老师万岁。” 啊！ 这个啊是韦子明发出的，他是真的没想到，他一语成谶啊，武小富还真要当他老师了啊。 望着武小富的背影，人们也是感叹。 博一就毕业，这也算是开东海一附院的先例了，以后他们能不能也博一就毕业啊。 说实话，他们太想早点投身医疗事业了。 博一就直接博士毕业，武小富注定要占据今日的校园热搜了，不仅是校园热搜，很快博客热搜，武小富都是开始一路向上攀爬。 这一日，许多人都知道，东海医科大学，出了个博一就直接毕业的牛人。 问是谁？武小富？哦，那就没问题了。 博士毕业论文答辩通过，武小富就算是正式博士毕业了，二十六岁博士毕业，当然算不得早，毕竟十八九岁博士毕业的比比皆是，这个世界，最不缺的就是天才。 只不过，很多人是学习的天才，不能将这些知识进行转化而已。 将学校的东西倒腾了一下，武小富准备回医院看看病人，就直接回家了。 “老大，你那里结束了吗？有个病人，你有时间来帮我看一下吗？” 嗯！ 今天是陈振东的门诊，武小富刚刚回到医院，便是接到了陈振东的电话。 要知道，陈振东别看也挺年轻的，但也算得上是学贯中外，经验也丰富，这么久了，出门诊，还是第一次给他打电话呢。 没有耽搁，武小富直接去了门诊。 “老大，你来看看这个病例。” 看到武小富过来，陈振东赶忙迎了上来，武小富看向患者，是一个三十多的女性。 “什么情况？” “患者是因为肝区轻度胀痛来的，自诉疼痛与月经并没有明显的关系，病情持续已经半年多了，在不少医院都看过，诊断多考虑为肝囊肿，之前是去帝都看的，建议行肝囊肿开窗引流术。 但是患者还是不放心，就找到我们这里来了，说是想挂你的号，没挂上，知道我和你一个组，就挂到我这里了。 我看着病情也挺奇怪的，有些拿不准，这才是给你打的电话。” 肝囊肿！ 武小富接过患者的检查单，嗯，确实是有个囊肿样物，但也就是囊肿样物，武小富第一眼看过去就觉得不真，不过，也不是血管瘤和癌灶，密度不对。 肝脏的异物类型有限，既然不是血管瘤和癌灶，也不是其他的一些已知的其他病灶，那就大概率是肝囊肿了，虽然说，看起来有些异样，但是囊肿，炎症引发的囊肿，也不是不能这样。 不过，武小富看了那么多的囊肿，第一直觉既然告诉他不是囊肿，那大概率就不是囊肿了，看病虽然不能相信直觉，但是武小富的经验告诉武小富，有时候，第一直觉，才是最准的。 “你是觉得不像囊肿？” 陈振东点了点头，“确实是不像囊肿，但是除了囊肿，也没有其他可能了，各种检查，倒也是支持，所以我这不是就将你给叫过来了嘛。” 武小富让患者来到诊疗床上。 “是这里疼吗？” 患者脸色一白，赶忙点头，“是啊，武医生，就是这里疼，武医生，他们都说是肝囊肿，可是我在度娘上看了，肝囊肿哪有这么疼的啊，我觉得还是不放心，这不能是长了什么坏东西吧，我不想贸然手术，还是来找您放心些，可是没挂上您的号，您一定得帮我仔细看看。” 看患者的样子，确实是疼的厉害，这与肝囊肿查体时候出现的疼痛，还是有些不一样的。 “有恶心呕吐这些吗？” “有，疼的厉害的时候，就会觉得恶心，但是吐不出来。” 武小富点了点头，肝囊肿发病，随着囊肿不断增大，可以因为囊肿压迫邻近脏器而引起食后饱胀、恶心、呕吐、胃部不适、右上腹隐痛等症状。 但是隐痛和患者现在表现出来的疼痛，还是有所区别的。 “有发热吗？量过体温没？” 前半句是问的患者，后半句是问的陈振东。 “有，之前有过一段时间低烧。” “入院温度三十七点六。” “查过妇科彩超没？” “妇科彩超！” 陈振东似乎是想到了什么，“老大，你是说？” “嗯，确实不像是肝囊肿，我怀疑是子宫内膜异位症，你先查个血，再做个妇科检查，确定一下。” 子宫内膜异位症是常见病例，病变多位于卵巢及宫骶韧带等盆腔内器官，而肝脏的子宫内膜异位症就实属罕见了，全世界关于此病例的报道也不超过10例，其发病机制目前都并不是十分明确。 少归少，但也不是没有。 武小富给患者把了脉，发现患者妇科器官组织有明显的异样，这就更是让武小富不得不往这里怀疑了。 陈振东那里开检查，武小富还没有结束问诊。 “结婚了没？” “结了。” “没要过孩子？” 在医生眼里，女人生没生过孩子，还是很明显的，眼前的患者，武小富一眼就能够看出，还没有生育过孩子呢，刚才看了一下真实年龄，三十六岁，既然结婚了，这个年龄还没有生孩子，就要考虑一些问题了。 “要过，但是一直没要上，而且，每次进行那事儿的时候，还感觉疼，所以，我挺抗拒的。” 嗯！ 武小富觉得这就更有问题了，怀孕困难、房事疼痛，这些可都是子宫内膜异位症的可疑症状。 “月经正常吗？” “一段时间正常，一段时间不正常的。” 武小富看了看病例，又看向陈振东，陈振东顿时喊起了冤枉。 “老大，刚才她不是这么说的。” 患者此时也是反应过来，“武医生，刚才陈医生问我最近月经正常吗，我最近还算正常，就如实说了。” 此时的陈振东听着这些，也是知道，即使患者不是肝脏子宫内膜异位症，妇科方面，怕也是有些病症的。 “收住入院吧，要是真和我们想的那样，就得手术了。” 子宫内膜异位症本来就挺危险的，而且，因为会影响受孕，所以更是女性们需要迫切解决的，服药是不能恢复正确的解剖结构的，更何况，要是真的异位到肝脏，若是不进行处理，肝脏也会受到影响，所以，手术是唯一的治疗途径。 (本章完) 第315章 突遇事故 第315章 突遇事故 陈振东闻言赶忙收住院，还安顿住院部，安排个妇科会诊。 说实话，不仅是武小富没有接受过这种子宫内膜异位症，异位到肝脏的病例，就连陈振东也没有见过，全世界就那么多，若是他们今天真的遇到了，那真是泼天的好运气。 说实话，陈振东也是有些激动。 若是能够全程治疗这么一个病例，不仅是能够出一篇好论文，更能够攒下珍贵的经验。 日后若是真的有机会再遇到类似的病例，他也不会像今天这么傻乎乎的了。 说实话，他还真是觉得今天自己在武小富面前的表现不如意。 竟然一点都没有往这方面想，要知道，他虽然没有见过这样的病例，但是资料总是读过的，掌握的，这就是吃了没有经验的亏啊。 别说是陈振东了。 妇科那边，一听说有个怀疑是子宫内膜异位症，异位到肝脏的，直接就是主任亲自来会诊了，和陈振东的想法差不多，他们对这个病例也很好奇啊。 不仅是陈振东没有见过，他们也没有见过。 妇科自然有一套自己的检查方式，尤其是可以通过阴道内窥镜进行检查。 若真的是子宫内膜异位症，不管是异位到哪里，通过内窥镜，最起码是能够确定，确实是有子宫异位的，然后通过种种检查，就能进行排除和确定了。 “还真是子宫内膜异位症，不过，这是不是异位到肝脏，就得等检查完再看了。” 妇科主任检查完说道，语气中不乏惊奇，因为她也看了患者的症状，此时也有很大把握，觉得患者可能真的是异位到肝脏了。 要知道，子宫内膜异位症，根据发病部位所不同，分为卵巢型、腹膜型、深部浸润型和其他部位的内异症等，其中最常见的是卵巢型。 最罕见的就是其他部为的内异症了。 而此时患者患上的，可能就是其他部位里，最罕见的肝脏型了。 听完这话，陈振东还没什么，患者就有些慌了。 “医生，也就是说，我这可能不是外科病，而是妇科病？” 说实话，这一刻，患者觉得还不如是肝囊肿呢，毕竟肝囊肿，实在不行，就像是医生说的那样，肝脏引流就好了，但要是妇科病的话，会不会影响生育啊！ “嗯，现在可以确定是子宫内膜异位症，至于具体的，我们还得看过其他检查才行，不过，你放心，子宫内膜异位症，也不是不能治，好好配合治疗，很快就能恢复的。” 患者闻言这才是放心了一些。 “可是，子宫内膜异位症是什么病啊？” 别说，患者是真的没有听过这個病，武小富想妇科主任，也没有越俎代庖的说什么，背书武小富肯定也行，但是如何既解释了病，还能让患者安心，就还是妇科主任更专业一些了。 “这么说吧，正常情况下，子宫内膜是覆盖在宫腔的组织，在雌、孕激素的调控下发生周期性的改变，定期脱落，形成月经排出体外。 但是如果子宫内膜长到子宫体以外，如卵巢、宫骶韧带、子宫表面等，则可形成子宫内膜异位症。 至于说，子宫内膜异位症的发病机制，只能说至今仍未完全阐明，现下还没有单一的理论可以解释内异症的发生，目前被普遍认可的是子宫内膜种植学说。 此外，子宫内膜异位症的发生还可能与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。” 说到这里，妇科主任看了看患者，还有些未尽之言。 子宫内膜异位症是有家族聚集性的，也就是说，这个患者若是生育女儿的话，很可能就也会患上此病。 但是为了不让患者更加担心，这些也不急着说，后面再交代就是了，如今这不是还没有确定异位到哪里了嘛。 妇科主任拽的词儿虽然多，但是患者也是听懂了几分。 “就是说，我子宫没长在正经地方，长在其他地方了？” 呃！ 话糙理不糙，患者这话，虽然不能说全对，但也是对了几分，大致就是这么个意思，当然了，也不是说整个子宫都长在其他地方了，子宫内膜主要是。 见到武小富他们点头，虽然武小富他们又纠正了一下，但是患者还是难免恐慌。 这还不严重啊，子宫啊，那是什么地方，那是生孩子的地方，这都长歪了，那还能有好。 “医生，我不会不能怀孕了吧？” 妇科主任赶忙摆手，“那当然不可能了，只要积极治疗过后，是能怀孕的，你放心吧。” 对生育有影响是肯定的，但是说以后就不能生育了，肯定是不至于的。 安抚了患者的情绪之后，陈振东开始安排检查。 武小富也是没有继续待着，直接回去，第二天还要去帝都呢。 国家科学技术奖的颁奖是在帝都进行的，一共一天的时间，武小富又得跑出去一趟。 这次还是和于仕辅一起。 “小富，你这上班一年，出差的时间，比我都多，还次次都是那种令人羡慕的差事。” 于仕辅的话，让武小富也是笑了起来，别说，还真是，他这一年，还真是没少往外跑。 帝都机场外。 武小富发誓，自己真的不是什么招灾体质，走到哪里就出事。 但是这遇到出事的次数，还真是不少。 比如这次。 “啊！救命啊。” 武小富和于仕辅都是不由得看向了声音来源，然后就看到了令人震惊的一幕。 一个身着鲜艳红裙的女人正被一个略显邋遢的男人追着跑，那个男人手里，似乎还拿着刀子，刀身上还有着鲜红，女子似乎还没有受伤呢，目光下移，武小富不由得眼神一缩，是一个男人。 一个男人正倒在血泊之中，或许是因为失血过多，浑身似乎还在抽搐。 此时那对男女的情况，也是惊的其他乘客都赶忙躲远。 机场的保安，还有机场附近的民警还是速度还快的，还不等那个面色邋遢的男子将刀递向身着鲜艳红裙的女子，就已经被直接制服了。 武小富和于仕辅不敢耽搁，赶忙跑向受伤男子。 民警看到武小富他们要接近，就要阻拦，武小富赶忙开口，“我们是医生。” 听到这话，民警才是放松了警惕。 来到血泼前，武小富也是面色凝重，根据地上的出血量，就能知道患者出血量怕是不会低于一千毫升，而且，看患者身上的情况，受伤部位应该在腹部。 如此出血，怕是有大血管被割断了。 武小富蹲在患者身边，直接探查，患者年约四十，因为出血太多的原因，此时面色苍白，手脚湿冷，呼吸脉搏虽然没有停止，但也是非常的微弱，整个人意识都是模糊了。 “您好，大哥，能听到我说话吗？” 呼之不应，这是失血太多常见的情况，武小富和于仕辅对视一眼，知道眼下如果不给患者及时止血的话，怕是患者这条命大概率是保不住的了。 “纱布。” 机场是有应急医疗包的，其实不等武小富说什么，已经有人将医疗包递了过来，于仕辅从里边拿出纱布，武小富此时也只能通过填塞法，进行止血。 哇呜哇呜！ 幸亏是在机场外出的事情，机场是常备救护车的，此时听到有病人，直接便是开了过来。 “东海一附院武小富。” 眼见着救护车停下，里边的医护人员出来，武小富赶忙亮明身份。 刚才简单的探查过后，武小富已经确定，患者是腹主动脉受伤，引起的大出血，而且，患者的脾脏、肠道也都有损伤，这一刀，一看就是奔着杀人去的，扎的很深，一点都不见留情的。 现场条件简陋，武小富也只能用大量的纱布，先进行伤口填塞，这是遇到大血管出血后，最笨，但也是最直接的止血方法，通过纱布填塞，对大血管进行挤压，以达到止血的目的。 当然了，想要靠这个就达到止血的目的，肯定是不可能的，但是只要手法好，是能够减少出血，为抢救赢取时间的。 救护车上下来几个医护人员，本来是要接手的，听到武小富的话，顿时就止住了。 现在华国的医疗队伍，可以不知道于仕辅，但是不知道武小富的，还真是不多。 眼前这几位，就是如此。 听到是武小富，再一看武小富那熟悉的面孔，几人直接就站在武小富身边了。 “武医生，我们接下来该怎么办？”武小富也不耽搁，“来，先抬病人上车，尽快去最近的医院。” 几人动作都很熟练，很快便是将患者抬上了救护车。 但是这里是机场，即使是鸣着灯，想要尽快到达医院也没有那么简单。 “车上有外科包吗？” “有。” 救护车上的东西，出乎意料的齐全，护士已经为患者安排上了监护仪，看着马上就要跌到拉直线的血压和心率，还有那糟糕的心电图，武小富知道，这已经是撑不到医院了。 腹主动脉一旦破损，出血很凶，更何况，患者的腹主动脉，更是被直接干断了。 有效治疗时间，其实也就是五分钟而已，五分钟之内，若是不能有效止血，那么后果可想而知，就算不是因为出血休克而死，也会多器官脏器衰竭产生生命危险。 即使是有武小富进行压迫止血，也就是最多十分钟而已。 “还有多久能到医院。” “已经要求交警帮忙了，但怕是也要十来分钟。” “老师，我们一起。” 武小富看向于仕辅，于仕辅点了点头，说实话，他是不建议武小富在车上乱来的，虽然是为了救人，但是无论救不救得了，武小富事后都得承担不小的风险。 因为在车上进行操作，注定是违规操作。 嗯，一高一个准的那种，不说是武小富的前途，不允许武小富冒险，就说现在正值国家科学技术奖颁奖时节，万一传出点什么，武小富很可能就真的只是来陪跑了。 但是作为医生，看着病人如今的情况，置之不理，也不符合他们从医的本心。 “小富，你辅助我就好，我来。” 武小富看了一眼于仕辅，当然不能同意，他自然知道其中的风险，这事儿是他主动揽的，风险怎么可能让于仕辅担，别看他名声大，但是他说破大天，也就还是一个小主治，副主任还没有落听呢，出点事情，顶多也就是说他年少轻狂，不懂事儿，停止执医一段时间，再赔点钱。 但要是于仕辅的话，那可做的文章就太多了。 “给我穿衣服。” 武小富用行动拒绝了于仕辅，护士赶忙给武小富披上一次性手术衣。 武小富将手套戴上，对着前面说道。 “开的平稳点。” 本来路过红绿灯要左转的司机，当即便是直接直行了，救护车司机经验丰富，知道这是医生要在救护车内操作了。 于仕辅见武小富这个样子，也就不再坚持了，救治患者要紧。 戴上手套，于仕辅帮忙消毒，武小富直接便是扩开了一个两指长的切口。 单手直接探入腹部。 “线！” 嗯！ 护士都懵了，这就要线了，不应该先确定血管位置吗？ 不过，此时也不是犹豫的时候，护士赶忙将线递了过来。 于仕辅看到武小富接过线，直接在腹腔内开始操作，也是眉头一挑，他是听过武小富的一些神奇操作的，什么徒手止血，瞬间确定出血血管位置，单手快速结扎。 但是听归听，见过见，看着武小富的操作，于仕辅还是止不住惊骇。 他知道，既然武小富敢直接进行结扎，那说明就是已经确定了患者的出血血管断端。 这到底是什么运气啊？ 要知道，已经断了的血管，可不是那么好找的，即使是大血管，断了之后，都会迅速收缩，具体会落在哪里，谁也不知道，说不定就藏在什么组织内部了，想要找到，谈何容易。 别说是断掉的血管了，即使是正常血管，熟悉解剖，不用眼看，只凭感觉，也是休想轻易找到。 武小富这多少有些给就有的意思了，嗯，略显夸张。 但是神奇的就是，武小富要了两次线，进行了两次结扎动作，患者的生命体征，真的就平稳了许多。 这是武小富将主要出血血管出血给止住了啊！ 真的成了！ 车内的人，看向武小富的眼神，都是充满了惊骇，这还是人能有的操作吗？ 你开挂了吧！ “前方左转。” “好。” 司机的声音传来，武小富应了一声，车身出现甩动，有了准备，武小富已经将手离开了病人。 “线。” 患者的主要出血就在腹主动脉，但不是说，就只有腹主动脉出血，一刀入腹，断了的血管，何其多啊。 也不是说结扎了腹主动脉，患者就安全了。 只不过是能够为患者多争取一些时间而已，没到医院之前，武小富都只能尽可能的为患者争取时间。 武小富要了线，便是开始结扎其他一些出血比较凶的血管。 此时有液体补充，患者只要是在半小时内，能到医院，开始手术，就还有希望。 呼！ 武小富做完这些，都是不由得深呼吸一口气，护士还贴心的给武小富擦了擦汗。 人不仅是在累的时候会出汗，紧张、慌乱等情绪出现，或者是神经紧绷的时候，都可能出现，而医护人员无疑是经常接受这种考验的。 哧！ 救护车停下，车门打开，已经有医护人员前来接应了。 区医院，这就是距离机场最近的医院了，不过，这也不是挑的时候，武小富跟着下车，开始和接车医生交接情况。 前来接车的医生叫刘冲，是区医院急诊科的副主任，主管外科，今天正好是他值班，看到患者的情况，还有武小富的装束之后，就知道车上的事情了。 眉头皱了皱，却也没有说什么。 “患者腹部刀伤十五分钟，腹部主动脉断裂，脾破裂伤，肠破裂伤，出血量两到三千，我在车上已经进行了临时手术，完成了腹主动脉并周围血管结扎……” 听着武小富的话，刘冲紧急送患者进抢救室的时候，也是不由得多看了武小富两眼，太专业的，什么时候机场的医生，都这么专业了。 联系区医院，是机场完成的，机场不会将事情交代的那么详细，只是说了需要区医院派医生接车，交代患者腹部中刀，其他情况，可是什么都没说，包括武小富参与抢救这些。 所以，刘冲还不知道武小富不是机场医疗组呢。 快要走进抢救室，武小富正要跟进去，于仕辅拉了武小富一下，武小富看向于仕辅，知道于仕辅的意思，到这里，其实他已经算完成任务了。 可是，犹豫一下，武小富还是说道。 “老师，这个病情很重，还是我来吧。” 倒不是看不起区医院的医生，帝都医院，即使是区医院的水平，也是毋庸置疑的，不会比平常省医院差。 有武小富车上的基础，应该是能够将患者抢救过来的，但是，失血这么多，脏器损伤压迫，若是手术不完全，就算是救回来，怕也不会有好结果，毕竟在技术上，武小富还是有些自信的。 于仕辅看着武小富这个样子，也就不再劝了。 “好了，这里交给我们就好了。” 刘冲没有让武小富进去，直接说道，武小富却是没有止步。 “我是东海一附院的武小富。” 武小富！ 跟车来的其他机场医疗组医护，此时也是赶忙说道，“这是东海一附院的武小富武医生，不是我们机场医疗组的。” 刘冲也是知道武小富的，此时不由得眉头一挑，当即不再拦了。 于仕辅紧随其后，“我是东海一附院的于仕辅，先准备手术室吧。” 于仕辅！ 刘冲更是面色一肃，在医院里，于仕辅可比武小富有面子多了，“好，手术室已经准备好了，随时都能用。” 刘冲给迎上来的护士长一个眼色，便是进入了抢救室，毕竟，现在抢救病人要紧。 护士长此时也是精神一振，东海一附院的副院长来了，这可是院士，他们院长都要亲自迎接的那种。 (本章完) 第316章 无奈的进步奖 第316章 无奈的进步奖 双通道补液，配血，取血，进入抢救室，流程就进度快多了。 一套下来，其实也就是一分钟内的事情，毕竟抢救室内的医生护士都太熟悉这套流程了，分工合作，很快便是完成了这些。 武小富见他们有意将主动权交给他，也就不客气什么了。 直接叫了人送手术室。 此时的手术室确实是准备好了，护士麻醉都已经到位，急诊手术就是这样，只要是提前打招呼了，都会被很快整理出来，每个医院的手术室，都会空出来一到两个，不进行排班，就是为了预防这种有突发情况的。 进入手术室后，刘冲主动给武小富打下手，只不过，于仕辅也进来了，站在了武小富的旁边，意思很明显，这是要和弟子一同面对，这次武小富也没有再劝，主刀是他，如今的他已非吴下阿蒙，也不会有人说于仕辅是拿他顶锅了。 刘冲见状，便是主动站在了二助的位置上。 手术没有耽搁，直接开始。 腹主动脉虽然结扎了，但是这可不能解决最终问题，毕竟这是人体循环的大管道，若是长期没有流通，周围需要腹主动脉供血的侧支血管和脏器都会因此而衰竭。 还有回心血量不足，也会出现各种问题。 所以，结扎大血管，只能是权宜之计，就连骨科手术的时候，结扎大隐静脉都要慎重，更何况是腹主动脉这样的大血管，武小富的当务之急，就是赶紧将腹主动脉吻合，进行脾切除，肠道修补，将患者的急症，全部解决。 武小富的动作很快，真的很快，这就是刘冲的想法。 打开腹腔后，仅仅是五分钟，仅仅是一次简单的操作，武小富竟然已经将腹主动脉吻合，并且将腹腔内出血血管全部解决，或是吻合，或是结扎，或是止血。 脾蒂已经被武小富夹住，出血问题不再那么严重。 切脾对于刘冲来说，也不是什么难事儿，给他一两个小时，他基本都能搞定，但也是要一两个小时的，哪像武小富这样，十分钟，就十分钟，直接搞定。 此时配血也到了，输上血之后，患者的生命体征就更稳定了。 这一刻，刘冲知道，这個在濒死线上的患者，已经被武小富成功的拉回来了，毕竟就现在的情况，除非是患者有什么隐疾，不然的话，武小富的手术，没有理由失败。 肠道修补对于武小富来说，就更是小意思了。 从进入手术室，到手术结束，竟是只用了短短半个小时，看着武小富的如此效率，亲身跟了这么一台手术，刘冲才是知道，什么叫盛名之下无虚士，不愧是世界手术大比武的冠军。 也怪不得，这么大的手术，就连于仕辅也甘居助手席。 呼！ 手术结束，也不知道是谁深呼吸了一口气，众人向着声音来源看过去，护士小姑娘也是俏脸一红，“不好意思啊，手术太精彩了，我都是屏息看过来的，有点出不上气了。” 众人闻言也是不由得笑了笑，手术半个小时呢，谁能屏息半个小时啊，这是看迷糊了吧。 却也没人说什么，毕竟，除了武小富，其他人看的也是震撼，就连于仕辅看惯了武小富的手术，此时再看，也是有种欣赏艺术品的感觉。 手术室外。 于仕辅本来想和武小富说说这次的事情的，做老师的，也不仅是要教医学上的知识，其他的医学规则，也是要讲一讲的，只不过，一直以来，武小富表现的都太优秀了，以至于于仕辅都忽略了这一点。 这次的事情，于仕辅觉得还是有必要武小富好好说一下的。 只不过，刚刚走出手术室，就被一群人迎了上来，是区医院的领导，在院长的带领下出现，看到武小富和于仕辅都是满脸的笑容，手术室内的情况，他们也没有急着问，毕竟是院长，对于医院若是做不到掌控，那也太失败了。 恐怕不等手术结束，手术内的情况，就都传递到院长这里了。 “于院士、武医生，真的是太荣幸了，你们竟然一起出现在了我们医院里，你看这，我们也没有什么准备，实在是太不该了，怎么样，手术室的设备还算完善吗？ 哎呀，真的是我们的荣幸，竟然能有于院士来莅临指导，这都中午了，我已经让人准备了午餐了，如果于院士和武医生没有其他事情的话，我们一起用个午餐？” 武小富看向于仕辅，意思很明显，都听于仕辅的，武小富也看的出来，这个院长这么热情，肯定是冲着于仕辅来的，说话的时候，目光都没有从于仕辅的身上落下来，也就是偶尔瞥过武小富而已。 对此，武小富倒是没有什么其他想法，毕竟他对自己还是有着清醒的认知的，别看他确实是不错，但也就是能够被医院里的一些老主任重视，出了医院，也就是一些青年医生，或许会对他有些崇拜心理。 但是在帝都这样的区医院院长面前，怕是地位是有，也不会太高，若是没有于仕辅在，恐怕顶多也就是安排一个医院领导，来意思一下。 毕竟这个区院长也不像是之前的帝都一附院的院长那样，想要招揽他。 这顿饭，他算是蹭的。 于仕辅也没有拒绝，直接答应了下来，毕竟这来人家医院里，还喧宾夺主的直接用了人家手术室，做了手术，若是就这么拍拍屁股走人，似乎也不太好。 而且，也确实是中午了，直接拒绝，太不给面子了。 只不过，武小富他们吃饭的时候，这次的机场伤人事件也在迅速的发酵着，这么大的事情，从来不缺吃瓜的人，媒体也不会放过这样的爆点。 饭间，一个医生，似乎是刷到了有关新闻，赶忙说道。 “于老师、武老师，你看，你们上新闻了啊。” 嗯！ 武小富和于仕辅也是赶忙拿出手术来看，其他人也都是凑起了热闹。 只不过，看到新闻之后，武小富也是有些无奈。 故事大概是这样的。 姑且将那位拿着刀在机场行凶的人定为男一，其半个月前出差，因为出差顺利，他就提前一天回家了，本来是买了礼物，准备给妻子一个惊喜的。 谁能想到，回家之后，妻子直接给了他一个惊喜。 奸夫淫妇躺在床上，男主这个怒气勃发啊，当时就要剁了男二，好在女主好说歹说给拦下来了，不过，出了这个事情，男一和女一也是休想好过了。 男一也是好性子，竟然没揍女一，只是问为什么，看起来真的很颓废，很让人心疼，网友们也是厉害，还找出了男一当天晚上在街边买醉的视频和照片。 第二天男一回家，就要质问女一，也准备离婚了，但是回去之后才发现，女一早就不在家了，就连行李都是收拾了，这一下子，男一就坐不住了，不会是和野男人私奔了吧？ 最要命的是，家里值钱的东西，都被卷走了。 男一赶忙就要查查女一在哪里，只不过，这一查就更气愤了，女一竟然刷他的卡，买了一班飞其他城市的票，男一怒火中烧，拿了餐桌上的水果刀，就追了出去。 正好在机场外，追到了女一和男二。 然后就有了那场暴力伤人事件，也得佩服广大网友的能力，武小富和于仕辅作为救人者，竟然被扒了个底掉，网上都说武小富他们不应该救那个第三者的。 一时间网上真的是说什么的都有，现在网友们也知道武小富他们将那个男二给救了回来，一时间，也是义愤填膺，觉得这种人就应该死掉，好人不长命，祸害遗千年，等到男二好了之后，是不是还要和女一继续私奔，然后那个男一还得在牢里忏悔啊。 想到这里，网友们更是为男一不值。 本来一场救人的好事儿，因为这么一个故事，武小富他们的功劳顿时就大打折扣了。 这都是其次的，武小富和于仕辅也不在意所谓的功劳什么的。 最重要的是有人将武小富在车上进行操作的事情给爆了出来，一时间，就有很多专家进行评论了，违规操作啊。这就是武小富无奈的地方，其实医学教育上，也有很多不合理的地方。 比如说，面对危急情况，将救命放在第一位，当时的情况，如果没有武小富的那番操作，大概率进入医院之后，送过去的就是一具冰凉尸体了。 但是医学教育上又说，医学是严谨的，绝对不能有任何违规的地方。 嗯，其实两个都没错，但是现实生活中，往往就有很多这样的矛盾的时候。 众人都是看向武小富，席间聊了他们，他们也都知道武小富这次是来参加国家科学技术奖的颁奖的，武小富已经被提名了，很有希望获奖，但是有这么个事情，虽然病人救活了，但是后续也很容易引起风波。 说不得就会影响到武小富。 不过大家都是有情商的，席间都是一致挺武小富，不过，酒席散了之后，武小富和于仕辅回到酒店，于仕辅缓缓对武小富说道。 “小富，这次的事情，你肯定是做的没错，毕竟没有你的操作，患者的命估计就没了，但是做医生，永远都要将保护自己放在第一位，这不是不负责任的想法，而是一个好医生，想要救治更多的病人，就必须做到这一点。 如果网上说的那些事情是真的话，那么咱们救治的那个患者，无疑是私德有亏的，这样的人，品性很难保证，说不定醒来之后，就会反咬你一口，还是要当心的。” 武小富也是没想到，竟然是这么个故事，不过，无论是什么故事，处于当时的情景，武小富都是要救人的。 武小富记得之前看过一个电视剧，一个警察追捕犯人，犯人反抗，两人都受伤了，犯人中了枪伤受伤更重，警察中了刀，伤的也不轻。 到医院后，医生却是以犯人受伤更重，需要紧急抢救，方能有一线生机，选择了先救犯人，这样就让警察处于了危险境地，当时电视里，可是引起了不小的热议。 虽然是电视上的，但这确实是根据现实拍的，如果现实里真的发生这样的情况，医生眼里或许有正义和罪犯，但是在救人的时候，肯定是要先救那个更重的。 因为在医生的信条里，救命是第一位的，至于谁是好人谁是坏人，那是法院应该干的事情，他们做医生，无权做评判。 都说在医生眼里，男女都一样，其实这都狭隘了，是所有人在医生眼里都一样。 这个男二在武小富看来，也是要皱眉头的，但是该救还是得救，因为他只是救命的医生，不是定罪的法官。 生命的重量，大多数时候，其实是相等的。 不过，这次事情会不会影响到他的获奖，武小富倒是不担心，毕竟患者伤的很重，出了手术室，就进icu了，第二天恐怕都醒不过来，就算是要反咬他违规操作，也来不及影响他获奖了。 只不过，令武小富没想到的是，确实有人咬他了，不是患者，是男一的家属。 当天下午的事情。 男一的家属，后面已经知道了事情的前因后果，当知道自家孩子老婆出轨，还因为伤人要坐牢，最重要的是，那狗男人还没死，顿时就气愤了。 也不知道怎么的，就将矛头转向了武小富。 或许是媒体的影响吧，也或许是有人给出主意了，直接就将武小富给告了，告武小富违规操作。 这个操作，让武小富也是哭笑不得。 男一的家人，大概率是怨他救了男二吧，可是，他要是不救男二，男一就真的是杀人了，伤人和杀人的量刑可不一样，这是被谁给忽悠了吧。 而且，这违规操作，就算是赔偿，也赔不到男一家人手里。 这就是单纯的拿他出气啊。 这叫个什么事儿啊，武小富偏偏还没法说什么，于仕辅看到之后，也是摇了摇头。 “看到了吧，这事情的出现，永远都不会如你所愿，也不会如伱所料，你先不要担心，我去联系一下，让人找举报的，说一下情况，他们可能就是被人忽悠了，说清楚之后，应该会撤掉的，只是要尽快了，可不能影响了你评奖。” 武小富闻言，也只能点头，这方面，还真的是于仕辅的关系广。 他想着，和举报的人说清楚了，尤其是量刑这块儿，他们应该能够理解吧，毕竟不是患者，不涉及利益的。 武小富被告的事情，在网上也是引起了轩然大波。 医疗圈子里的人，都是为武小富发声，还做了专业的辩解，很多武小富的粉丝，也是开始指责那家人，很多人都是能够想清楚的，说是武小富救了人，其实也是救了男一。 不过，也有很多人说武小富是活该，嗯，貌似还不少。 救人还救出错了，不过，武小富也不是什么心理素质不好的，也就看看，不会受到太大的影响。 嗯，果然，没多久，于仕辅就告诉武小富搞定了。 这让武小富也是松了口气，看，这不，还是明事理的，只不过，让武小富没想到的是，这事情还真的是一波三折。 第二天上午去参加颁奖典礼，有人告诉他，他又被告了。 只不过，这次不是男一的家属了，是男二的家属了，武小富也是无语了，他救了这家人的命啊，真告他啊。 可还真就是在告武小富，还要求了巨额赔偿，没有其他疑惑了，就是为了钱。 患者都还没有醒呢，患者家人先给武小富安排了这么一波。 最主要的是，颁奖就要开始了，这次可能真的是会被影响到。 “恭喜武小富武医生，获得国家科学技术进步奖。” 嗯！获奖了！ 武小富此时也是松了口气，这是武小富第一次获得顶级国家级的奖项，怎么可能不重视，看来组委会还是公正的，没有因为一次正义的救人，就将武小富给剃掉。 “你别高兴的太早了，本来应该是更好的奖项的。” 于仕辅的脸色有些遗憾，显然是听到了什么，武小富闻言也是一愣，更好的奖项？真的受到影响了，于仕辅关系广，显然是听到了什么。 确实，于仕辅这么一说，武小富的好心情，终究是散去了大半。 “有人觉得你不够稳重，就先给个进步奖，算是鼓励，让你以后要稳重些，再接再厉。” 这话，显然也是有人让于仕辅帮忙带给武小富的。 摇了摇头，说出这话的，一看就不是医疗系统的，看了看手中的进步奖，嗯，也挺香的，总算没有白来一趟。 “小富，你一会儿先来一趟姐这里，签一份儿合同，还是你姐夫说了你被告了的事情，我才知道，事情我已经了解的差不多了，合同签了之后，官司的事情，你就不用多管了，剩下的交给我就行，你安心工作，我有信心。” (本章完) 第317章 第一例闭孔疝腹腔镜手术！ 第317章 第一例闭孔疝腹腔镜手术！ 武曼的声音从手机的另一边传来。 嗯，这一刻，武小富也没有什么其他的担心了，这就是老姐给的信心，好好工作，剩下的都交给姐，武小富忽然觉得这么多年挨的揍，都没那么疼了。 “姐，谢谢你。” “傻了啊，跟姐开始客气了。” 律师事务所里，武小富签完字，道了谢，还被说，不过，武曼从始至终都没有说什么让武小富下次注意些什么的，她知道，武小富有自己的行事准则，既然武小富做了，那就一定没错。 既然没错，为什么要注意。 实力宠弟，还得是武曼。 于仕辅看到武曼给武小富打官司之后，也就放心了，打官司这个事情，还得律师是专业的，更何况还是武小富的亲姐，一整个律师事务所给武小富帮忙。 这个事情，肯定是不能影响武小富的工作状态的。 这里颁奖结束，武小富就要回东海了，现在武小富可是东海普外科的招牌，后天的门诊，武小富还是正常挂号，还不知道有多少人要过来求医呢。 只不过，回去之后，武小富接到了姜若楠的电话。 “武医生，打扰你了，这次给你打电话是因为……” 听着电话里非常正经和程序化的声音，武小富就知道姜若楠这是有公事啊。 果然，是因为offer2的事情。 offer2现在还是海选阶段，但是也快要结束了，姐祖母的意思是想要武小富作为上一届的优胜者，给下一届要参加节目的学弟学妹们，来拍一段视频。 主旨就是激励他们，分享一些经验。 前后衔接嘛，这种事情，武小富自然是不好拒绝的，所以直接就点头答应下来了。 话说，想到这一次offer2，他会作为导师参加节目，武小富还是非常的期待的，就像是毕业生重回校园，要给其他学生演讲一样，这种感觉，就很难以言表。 姜若楠也了解武小富的性格，所以这次录制视频，就从简许多，当然了，也是姜若楠觉得如今的武小富，已经不需要太多的里胡哨的点缀了，坐在那里，就是活招牌。 当然了，还有一个录制视频的理由，姜若楠没有说。 随着东海卫视宣布要办offer2，很多其他卫视，也是相继开始了举办类似的节目。 帝都好歹还改了個名字，叫做“梦里芳华。” 嗯，也不知道是谁起的名字，就很抽象，不知道的还以为是什么青春偶像剧呢，不过，好歹是换了个名字，其他卫视就简单多了，直接就是offer2金陵站、offer2西京站等等。 别说，还真是被吸流了不少。 有不少觉得东海卫视太火热，机会不大，就退而求其次，选择了其他卫视，还有那种一简历多投的，主打的就是一个广撒网，多敛鱼，择优而从之。 哪个让他通过海选，他就去哪个卫视，若是多个卫视给了机会，那就择优而从之。 嗯，就搞得学生们都很苦恼。 很难想象，校园里见面了，竟然都在问：哎，你报了哪个卫视的节目了啊，我报了…… 而且，因为之前武小富参加世界手术大比武的原因，关注这类节目的人一下子就多了许多，是以，医路offer2的关注度竟然一下子就提高了许多。 意外的打开网页之后，都能看到很多讨论节目的。 甚至还有不少人，在给节目组提建议，说是某某学生名声在外，应该通过海选。 当然了，是不是学生自己弄海军，就不知道了。 弄视频嘛，先是一番大话套话，然后才是讲讲自己的心里话，还不能讲的太透，足足半个小时的视频，武小富可以说是完全自由发挥。 “武医生，感谢你的配合，想不到你为了这个视频，还准备了这么多，竟然如此顺利的一次性就过了。” 姜若楠还以为是武小富提前准备过了，背了稿子，练了很多次呢，仅仅是一次录制就过了，但是事实上就是，武小富现在各种获奖感言奖多了，这些话，真的是张口就来。 医院里。 子宫内膜异位症的患者，已经检查的差不多了，结果正如武小富所料，还真的就是异位到肝脏了。 对比于异位到其他部位，异位到肝脏的危险性和并发症发生率，明显是要高很多的，而且，用药的效果，也会大打折扣，这种情况下，手术几乎已经是唯一的治疗方法了。 武小富见到患者之后，也是这么和患者交代的。 听到要手术，患者虽然沮丧，但还是答应了，此时患者的家属也已经到了，是患者的丈夫，听到说自家妻子患上了全世界都可能只有十几例的罕见病，心中也是吓了一跳。 在和患者丈夫聊天的时候，武小富也是接收到了两个消息。 一个是患者是从孤儿院长大的，患者母亲的情况，他们也不知道，这也是武小富在问患者遗传情况的时候，患者摇头说是不知道的原因。 另一个就是，这两人竟然在生理期行了房事，还不只是一次，这个情况可不是什么小情况。 不过，也是因为宣传引导不良的结果。 生理期即月经期进行性生活，是有很多危害的，比如说有可能造成女性月经不调、妇科感染、子宫内膜异位症、抗精子抗体形成、不孕等情况。 月经期进行性生活，阴道的分泌物相比于平时，会有更大几率上行进入到尿道，导致尿道炎等泌尿系统疾病的发作。 而且月经期间女性的免疫力低，一旦男性生殖器清洁不彻底，带有细菌，那么就可以通过性交的方式使女性感染阴道炎症，甚至是引发生殖系统的疾病，比如说子宫内膜炎，输卵管炎，盆腔炎等等，影响女性的生殖健康。 还有月经期性生活，会使女性生殖器有充血的现象，从而导致月经量增多以及经期延长等月经不调现象，期间还有可能会诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕、不育症。 再就是月经期性生活时候会导致女性子宫收缩，因此有可能将子宫内膜碎片挤入到盆腔，引起子宫内膜异位症，导致女性不孕症的发生。 这可能就是患者出现子宫内膜异位症的直接原因，而且与异位到肝脏也有关系。 武小富也不避讳什么，直接就和患者老公说起了这个事情，虽然说是年轻人，火力壮，但是该节制的时候，还是要节制的，左右也就是几天时间而已，难道这还忍不住。 被武小富这么说，患者老公在羞愧的同时，也是非常的后悔。 他真的不知道这些，若是知道这些，他是无论如何，都不会乱来的，如今害得妻子要受手术之苦，心中更是自责，不过，武小富也没有继续多说什么，还安慰了其几句，认识到这个问题的深刻性就好，或许也不是这个原因，现在还是治疗病人要紧。 有患者和患者老公同意，武小富便是让陈振东开始了手术前的安排。 准备安排在周一进行。 不过，中间还有个小插曲，那就是妇科主任觉得子宫内膜异位症是妇科病，病人应该到他们科室进行手术才对，嗯，这是看上这罕见的病例了。 争执的事情就交给陈振东了，子宫内膜异位症虽然是妇科病，但是异位到肝脏，那可就是肝胆外科的病了，而且，还是来的肝胆外科门诊，他们作为首诊医生，有着更大的选择权利。 只是武小富看着妇科纠缠的不行，索性就让患者进行选择了。 妇科主任为难一下，也是同意了。 不过，患者就是奔着武小富来的，尤其是听到武小富的一番训诫之后，对于武小富更是信任，此时怎么可能舍武小富而选择妇科，所以很是坚定的就拒绝了妇科主任。 患者都要在武小富这里治，妇科主任也没有办法了，只能点头离开。 这已经是周四了，想要手术，还得进行一些必要的术前检查，和术前准备，周五是武小富的门诊，所以，手术也只能往下周排了。“安排在周一吧。” 次日又是武小富的门诊。 王婆婆是武小富上午接诊的第一个患者。 “武医生，我妈都难受了半个多月了，我说是先来急诊看看吧，她非说是要挂你的号过来，怕冤枉钱，这不，硬是忍了半个月，现在感觉比之前还严重了。 之前只是肚子疼，现在连腿都是疼了。” 说话的是患者的儿子，武小富看了一下挂号信息，王婆婆已经七十五岁了，这个年龄可是不小了，这个时候，出现肚子疼，就要考虑很多疾病了。 胆囊炎、胆结石之类的，反而是小问题。 “来，我给看一下。” 诊疗床上，武小富发现患者主要是下腹部胀痛以及右侧大腿屈髋疼痛，既然除了腹部胀痛，还有大腿部的疼痛，如果是这样的话，倒不像是一些肿瘤相关的病了。 人体脏器其实也是有着时间有效性的，随着年龄增大，各脏器都可能会出现一些问题，这也是随着年龄增大，癌症发生概率会增加的原因。 尤其是肝脏、肠胃，最容易出问题了。 现在患者说是肚子疼，还是持续性疼痛，难免让人往最坏了打算，不过，肿瘤发生，一般是不会迁延到腿部的，除非是一些更加严重的情况。 不过，概率就要小很多了。 “这里感觉怎么样？” “疼。” “这里呢。” “这里没事儿。” “麻嘛。” “麻。” 也幸亏是王婆婆虽然年龄大，但是耳朵不背，不然的话，这问诊也很难进行下去。 最后武小富也确定了，主要症状还是在腹部，但是除了腹部，腹股沟处和大腿内侧也有麻木，疼痛，感觉异常的情况，还有放射性疼痛，这倒像是神经症状。 而且是坐骨神经出现压迫损伤后才会出现的情况。 既然是这样的话，是疝？ 而腹部的情况，患者这半个月来，都没怎么吃饭，因为一吃饭，就会出现肚子疼，而且，睡觉的时候，都会因为绞疼而醒过来，大便情况也不好。 这说明腹部的问题，主要是在肠胃。 若是如此的话，倒是和疝对得上。 有了想法，武小富顺着这个查就好了，现代行医和古代行医不一样，现代行医，是先有初步的诊断，然后顺着这个诊断，进行检查，确诊之后，再进行治疗。 但是古代行医，因为没有现代的这些手段，所以，想要确诊就几乎不可能了，只能根据初步诊断，进行治疗，而这就是医生有好有坏的原因了。 好医生，初步诊断的对，进行治疗后，一步到位。 差一点的医生，初步诊断就要差一些，就容易延误治疗，要是病情严重的话，很可能病人因此就无了。 所以，这现代检查手段，无论怎么说，都算是好的，能够减少很多误诊。 就患者的情况，进行下腹部ct检查就好了。 王婆婆的ct是下午才出来的。 检查报告：右侧闭孔疝嵌顿，疝内容物为部分小肠管。 果然是疝。 只不过，这个疝和平时所见的疝气不同，是闭孔疝。 闭孔是指盆腔至大腿的孔道，由耻骨和髋骨的坐骨部分形成的圆孔，它位于闭孔膜上方，一般可容纳指尖通过。 而闭孔疝是指腹腔脏器经髋骨闭孔向股三角突出的腹外疝。 这种闭孔疝在临床上很罕见，其在所有疝中的发病率甚至还不足1%，而其中又以女性多见。 因为起病的时候症状都比较轻微，并且难以摸到清楚的肿块，所以很难做出早期诊断。 只有等到闭孔神经受压表现和肠梗阻症状出现，比如腹股沟处和大腿内侧麻木，疼痛，感觉异常，放射的疼痛等等症状，才会主动检查，诊断。 就像是王婆婆这样，症状几乎都能对得上，而且，闭孔疝多见于老年、体弱、消瘦、多次生育的妇女，因为这样的病患，闭孔结构改变，极易嵌顿，出现肠坏死等情况。 王婆婆只是拖了半个月，倒是不至于出现肠坏死，但也是有肠梗阻的情况出现了，腹部的症状就是因为如此。 闭孔疝一旦出现，不可试用手法复位，这样只会形成更大的损伤。 一般都是需要进行手术才能解决。 而且因为结构的原因，手术的难度可不低，主要难度就在于手术中松解及游离疝囊及周围腹膜时需要非常注意避免损伤闭孔血管及闭孔神经。 一旦损伤将止血困难及术后下肢感觉神经功能障碍。 王婆婆的闭孔疝嵌顿时间还是比较短的，没有肠管坏死，武小富准备术中采取生物疝补片修补覆盖闭孔方式，最大程度避免疝术后的复发。 只不过，这类手术，之前都是进行传统开放手术，也是开刀手术，这次武小富倒是有些其他想法，挑战一下用腹腔镜来做。 虽然都是疝气手术，但是闭孔疝的腹腔镜手术和常规疝气的腹腔镜说书，难度根本不再一个档次，毕竟闭孔疝涉及的神经血管太多了，根本不是普通疝气可比。 而且闭孔疝也罕见，不会给太多各大医院尝试腹腔镜手术的机会。 所以，现在世界上，闭孔疝还没有进行腹腔镜的呢。 若是武小富做成了，那就是世界第一例。 闭孔疝虽然出现的几率不高，但是放在全世界，数量也不少，若是真能用腹腔镜进行手术，对于这些患者来说，无疑是莫大的福音。 毕竟腹腔镜下手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、手术彻底等特点，相比于传统手术，有着太多的优点了。 闭孔疝手术，是不宜拖的，所以，武小富直接将手术安排早了晚上门诊结束后。 门诊直到晚上接近才结束。 武小富也不耽搁，直接进了手术室，看到最后几个病人的时候，王婆婆就已经是被送入了手术室，武小富进入手术室的时候，彭夏已经开始消毒。 (本章完) 第318章 风险均摊 第318章 风险均摊 “老大！” 彭夏此时也是有些激动，虽然说又要大晚上的加班了，但是这直接就又是一例世界第一例的手术，彭夏能够参与，心里如何能够不高兴。 说来，彭夏觉得自己真的是很幸运。 武小富都做了多少次全世界第一例手术了，一二三四，反正很多了，还有许多是东海一附院的第一例手术，而这些手术，他竟然参加了不少。 想到这些，彭夏感觉自己又幸福了。 自己果然是武小富的嫡系啊，看，这一有这样的手术，老大第一个想起来的不就是他了嘛。 武小富可不知道彭夏的想法，不然的话，一定会回一个，整个组里，就你最年轻，最能熬，不叫你叫谁。 术式很简单，腹腔镜下右侧闭孔疝嵌顿肠管松解+腹腔镜下闭孔疝生物补片修补术。 腹腔镜下闭孔疝手术的第一个难点，就是精准定位，这個打孔要特别小心，因为闭孔疝周围有着许多重要血管和坐骨神经，打孔的时候，若是伤到，手术直接就是稀碎了。 要知道，虽然同为腹腔镜，但是疝气手术镜下的空间可是非常的小的，若是直接损伤血管的话，止血将会非常的困难，只能改镜子为开刀，那可就有点丢人了。 至于神经，那就更是难办了。 尤其是坐骨神经，做闭孔疝手术之后，可不是没有腿部麻痛等症状更加严重的，很大概率就是因为术中损伤到了坐骨神经，或者是加强了压迫。 在打孔置镜之后，就是第二个难点了，结构组织分离。 这个手术在解决疝气的同时，还要将疝气波及到的血管神经都保护好，所以处理疝气之前，就要将重要神经血管都剥离出来，还有肠道，也要合理安排，最好是送回去。 因为时间尚短，只是肠道有些梗阻，还不到坏死的程度，所以肠道还不用之前切掉。 只要将其顺着疝气通道送回去就好了。 第三个就是疝气的处理了。 处理疝气，最重要的就是剥离疝囊，将疝囊剥离之后，通道解除，疝气自然也就好了，但是相比于普通的疝气，闭孔疝的疝囊更难处理。 彭夏看着武小富的处理，此时都是有些头皮发麻。 太惊险了，武小富虽然对镜下的血管神经等组织没有损伤，但不是因为保护的好，而是武小富的技术确实是好。 “你不要学我，手术的时候，可要仔细剥离，像我这样，很容易出错的，我只是为了给患者节省时间而已。” 彭夏忙不迭点头，开玩笑，他可不敢这样。 武小富是艺高人胆大，他可不想将自己给整到法院去。 本来彭夏还觉得这么一台世界第一例的腹腔镜下闭孔疝手术，怎么的都得两个小时才能完成，谁想武小富半个小时就给搞定了，这还是算上前前后后的时间。 看着眼前的武小富，彭夏忽然出现了一个念头。 要是上天能够给他发一个超能力就好了，就复制粘贴，他想要将武小富身上的所有手术技能，全部复制到自己的身上，若是如此的话，他真的就直接发了。 手术结束，病人慢慢恢复就好。 腹腔镜下手术，几乎都是全麻，这个患者自然也不会例外。 “我爸爸是我姑姑的弟弟，我妈妈是我舅舅的妹妹，我爸爸喜欢我妈妈，太乱了，我们家太乱了……” 哈哈哈！ 武小富本来要离开手术室的，听到患者突然开口，此时也是不由得笑了出来。 不仅是武小富，手术室内的人，此时都也是忍不住了。 果然啊，以后术前一定要和麻醉师打好关系，告诉他用量必须精准，尽量手术刚刚结束，他就能够刚好醒来，不然的话，这风险太大了，一些心里话，一些糊涂话，说不定就趁着麻醉还没苏醒的时候，都给吐露出来了。 “那天，我看见我邻居家的那个女的，趁着老公出差，放了一个男人进家，好家伙……” 嗯，有瓜！ 众人的动作一停，就连要推着病人先去麻醉恢复室的护士都是停了下来，果然啊，这吐真剂就真的是麻药，看，一针下去，啥秘密都藏不住。 后来怎么样了？ 众人仔细听着。 “大香蕉，一条大香蕉，你的感觉真的好奇妙……” 众人对视一眼，因为晚上加班的稍许情绪，此时早就因为这个插曲，都消失的了无踪影。 “武医生，我这应该给患者录个视频的，你猜，她醒过来之后，看到这个视频，会是什么样子？” 一个小护士，给武小富挤眼说道，武小富不由得摇了摇头。 “你太坏了，赶快录，一会儿发我一份儿。” 都是开玩笑，不过，患者醒来的也算是快，武小富刚好冲完澡出来，想着患者要是醒来了，就过去看看，安顿一下，要是没醒就直接走了，不想患者醒来的倒是及时。 麻醉恢复室内。 “不是吧，医生，我真的那么丢人？呜，你们可千万不能给我说出去啊，不然的话，我就没脸见人了。” 武小富刚进来，就听到了王婆婆的声音。 “王婆婆，感觉怎么样？” 王婆婆看到武小富之后，赶忙说道，“武医生，我刚才说的那些话，我都听这几个医生给我说了，我那是之前哄孙子，说惯了才那样的，就那个大香蕉，都是我孙子喜欢听，我才是唱的多，谁能想到会在这里唱出来啊。 第一句，那也是我孙子之前调皮和我说的，不是我自己想的，还有邻居的事情，我没准备说的，这要是误会了，或者是影响了人家夫妻的感情，就不好了。” 武小富笑着摇头，“这些都是小事儿，我们都是专业的，不会笑你的，也不会往外说，感觉怎么样，手术很成功，如果彻底清醒了，那我们就直接回病房了。” 王婆婆自然是千恩万谢。 一个小护士此时看着那些麻药，竟然跃跃欲试，武小富也是觉得有趣。 “怎么？想试试啊？今年的体检已经开始了，伱做胃肠镜的时候，我给你做，看看你会说出什么话来，放心，我会录视频的。” 小护士闻言不由得一阵娇嗔，“武医生，你也学坏了，我还想在医院里保持好名声呢，要是真说出什么奇奇怪怪的话来，我都别想找对象了。” 回家之后，武小富也没急着睡觉，先将论文赶了出来。 明天就是周六了，晚睡会儿，不影响大局，当医生的，必须能卷，卷的前提，就是要能熬夜，熬夜能力不行，你怎么在别人睡觉的时候，偷偷变强。 什么不能熬夜，不能抽烟，不能喝酒，都是医生告诫患者的，自己想要坚持，真的是难。周六也还是要去医院的。 子宫内膜异位症的患者，结果也要看看，术前患者的血项、彩超、心电图什么的，都是必须要看的。 有什么问题，就赶紧请会诊解决掉。 手术室很忙，麻醉师恨不得每天停掉一大波手术呢，但是医生也要尽快将手里的病人都安排出去，所以，术前各种问题，必须处理到前面。 血压高请心内会诊，尽快将血压降下去。 血高请内分泌会诊，尽快将血降下去。 心脏彩超有问题，请心内科看看，写个不影响麻醉的意见，堵住麻醉师的后话。 血管彩超有问题，也要尽快找介入科看，以免因为血管的问题，影响了手术。 还有其他的，总之，不能给麻醉师留下停手术的话口。 当然了，也有主任能刷脸，强行进行手术的，但要是患者真出了问题，主任就得将责任扛起来，这是谁都不愿意的。 所以，风险均摊才行。 会诊意见上，各科室都写了没问题，那要是术中哪个系统出问题了，找对应的科室就行了。 所以，你以为是主刀真的处理不了其他系统的问题吗？ 不，只是因为医保卡报销，和风险均摊而已。 至于那些检查有没有必要，那真的是太有必要了，麻醉风险其实是手术中占很大比例的一部分。 武小富就亲眼见过，术前因为省略了很多检查，手术刚刚开始没多久，就心脏骤停的、就梗了的、就呼吸抑制的等等，这些都太多了。 或许这些检查确实是要不少钱，但是风险就摆在那里，你真的为了省这些钱，承担这些风险吗？ 或许你说，做医生的，难道就不能不检查，就确定这些问题存不存在吗？ 其实大部分都是能看出来的，但是没用，现在医疗环境紧张，没人会在法庭上相信医生的主观判断，只会相信纸面上的证据。 所以，现在术前的常规检查是越来越多。 “你这血压有点高啊，这两天没休息好？还是说原来就有血压高的毛病啊？” 武小富看着患者这两天的血压，不由得皱了皱眉头，高压都能达到一百六了，这已经不是普通高血压该有的界限了。 “之前不高啊？可能是我这两天没休息好吧，毕竟就要手术了，我之前还没做过手术呢，确实是有些紧张。” 摇了摇头，紧张的话，因为失眠引起血压升高，应该也不会高过一百五的。 “玲姐，找心内科看看。” 其他的倒是还好，若是血压没有问题的话，周一手术应该能顺利进行。 “肝亢！” 下午武小富接到冯玲玲的电话，心内科那边分析患者血压高，是因为肝亢引起的。 肝亢是中医的说法，然后西医也开始使用，一般指的就是肝阳上亢证，主要是由于肝脏阴液不足、耗伤肝阴及肝血，或肝脏阴液回流不畅，其收敛功能减弱，导致肝阳上行至头目。 患者主要表现出头目胀痛、面红目赤、头晕、口苦、耳鸣等症状，还可出现情绪急躁易怒、胁肋隐痛、腰膝酸软等。 这些若非是患者肝脏有器质性问题的话，那就是与患者的不良情绪、房事过多有关。 嗯，这个患者的话，或许都有。 但是主要原因，估计还是因为患者的子宫内膜异位到肝脏，引起了肝脏的问题。 血压高，也和这个有关系。 找到症结，那就治就好了，不过，这也说明了患者的手术确实是不能拖了，不然的话，或许会让患者的肝脏问题更加严重。 想到这里，武小富就直接将手术调到了周日。 手术室里。 “武医生，你要是再这么拉着我们加班，我们可就要不喜欢你了啊。” 一个资格稍老的护士，对着武小富说道。 周日一般都是不排手术的，手术室内的麻醉师和护士虽然安排值班，但要是没有手术，他们一般都是不用来的，有手术他们才是打电话过来。 所以，武小富直接将手术安排在周日，其实就是在打扰人家的生活。 不过，这话大部分情绪，还是开玩笑的，武小富也能应付。 “李姐，我可看到急诊又来了几个大活儿，咱们虽然说没手术就能休息，但是你看看这几年，你们哪个周日能正常休息了，还不都是被拉来做手术，我这是给你们选个清闲的啊。 放心，一个小时结束，我们各回各家，对了李姐，你孩子是不是要上初中了？” “是啊，明年就上了，想让上九中的，但是她那个分数，想要让九中拔上，还真是够呛，划片的话，我们片区里的那个学校，又不怎么样，我们这段时间也愁得很，想着怎么能解决一下呢。 武医生，你的厉害，我们可都是知道的，你要是有办法的话，就帮帮姐，我让孩子认你做干爸。” “好啊，李姐，你这是想要连吃带喝的啊，既让武医生给你解决学校，还想要给孩子找个前途，左右都不吃亏啊。” 不等武小富说话，麻醉师已经是开口了，当然了，主要也是给武小富解围，这学校的事情可不容易，麻醉师怕武小富脸皮薄直接就答应下来了，后面就尽是麻烦的事情了。 九中是东海最好的初中，李姐这是想要让孩子更好一些，但是李姐说的片区内初中不好，这可不是实话，李姐片区在十四中，那也是第一梯队的，虽然比不上九中，但也不差。 “李姐，弄学校的事情，我可办不来，我是想着，咱们这姐弟感情好，我给你孩子送几份儿学习资料呢。” 李姐闻言一个白眼，“我替孩子谢谢你啊，我还想要让孩子把你当榜样，以后好学医呢，你这要是送几份儿学习资料，你在她心里位置，怕是会一落千丈。” 话题打开之后，手术氛围也就起来了。 患者还没有麻醉完成呢，此时听到武小富他们聊天，看着气愤这么宽松，紧张的情绪也是舒缓了很多。 “好了，开始吧。” (本章完) 第319章 老大终于开窍了 第319章 老大终于开窍了 武小富再次站在主刀位置上，声音落下，各种其他声音直接就停下了。 手术要开始了。 手术室里的人，对于手术的敬畏之心，还是足够的。 手术既然开始，那就要全身心投入到手术中来，说说笑笑的可以在术前，但是术中就尽量不要了，也是怕影响到了主刀的状态，和他们自己的发挥。 当然了，如果主刀信心十足，术中又将话题挑起来了，那他们就放心了，当然可以放心大胆的开聊。 “我听说咱们骨科的陈主任孩子，也学医了啊？” 武小富的话音落下，几个护士便是来了兴趣，“可不是嘛，陈主任的孩子，那可是个学习好的，这次直接报了咱们东海医科大学，不仅是陈主任，还有心内科刘主任的孩子，还有……” 手术室的声音，一下子就又嘈杂起来了，气氛也热闹许多。 他们就喜欢武小富这种自信的医生，愿意在手术室聊天的医生，任何一台手术的时间都不会短，半个小时，一个小时，甚至是更久的时间里，都不说话，就这么干坐着，对于他们来说，那也是一种煎熬。 反而是这种人们说说笑笑的，时间很快也就过去了。 武小富挑起话题之后，话就不多了，只是偶尔插几句，注意力全部投入到了术中。 子宫内膜异位症，是要涉及到妇科器官的，武小富也是第一次来，虽然很有自信，但还是抱着小心谨慎的心理。 妇科手术，尤其是子宫内膜异位症，一般都是开刀做的，武小富也没有坚持用镜子，用的就是传统的手术方法，针对子宫内膜异位症的主要术式，就是手术切除病灶，加黏连松解。 术前检查，已经锁定患者的子宫内膜异位在肝脏部分，那么下刀的时候，定位就在肝脏。 口子大概三到四厘米，一路向下分离脂肪层、肌层，很快便是看到了肝脏部分。 武小富是做惯了肝脏手术的，看到肝脏之后，一眼就能看到患者肝脏和正常肝脏的区别。 有着一层大约卡片大小的白色黏状的部分，覆盖在肝脏上。 最重要的是，覆盖的部分，正好在肝门静脉周围，这就是异位的子宫内膜了，武小富反复确认了一下，肝脏其他部分并没有受到子宫内膜影响，就只是这一块儿，也就直接开始了剥离。 剥离的时候就能发现，因为子宫内膜的影响，肝脏被覆盖的部分，也是开始发白，血管都是有些迂曲，这就是患者出现肝亢的主要原因。 子宫内膜的出现，已经在慢慢的改变肝脏原本的结构，若是不及时处理的话，这片子宫内膜，对于肝脏来说，那就是异物，因为异位子宫内膜产生的影响，可能并不会比肿瘤来的小。 甚至是会因此出现肝脏局部坏死，进而影响到整个肝脏和周围器官。 异位子宫内膜的剥离，并没有那么简单，毕竟这层异位子宫内膜就像是生长在肝脏上一样，而且，因为肝脏脆性比较大的原因，分离的时候，还不能用蛮力，不然的话，一个不小心就会破坏肝脏表层结构，出现出血、损伤。 即使是武小富，也是小心的进行，没有图快，毕竟异位子宫内膜如果剥离不干净的话，后续还是会出现其他的影响，比如说是因为单一异物的影响，出现局面肝脏病变，进行性肝脏功能损伤等等。 剥离的过程还是很顺利的，十分钟，武小富已经将异位子宫黏膜，全部剥离干净。 不过，这个时候，可不是说手术就结束了。 子宫内膜异位到子宫，可不是说，直接就从子宫落在肝脏上的，而是一路延伸过来的，腹腔内，还有其他黏膜粘连，武小富要将这些也一并清理。 最重要的是子宫部分。 子宫前壁、子宫下段和大网膜部分的子宫内膜黏连也很严重，小心清理之后，还要看看患者子宫的形态是否保持完整，功能是不是因为这些黏连出现大的影响。 毕竟子宫关乎生育，必须保证子宫后续的正常发育，才能保证患者的生育能力。 武小富小心检查患者的子宫大小，子宫的色泽，还要小心探查一下，看有没有结节，这些都确保没有问题之后，还要看看临近的妇科器官，卵巢、输卵管，这些都正常之后，才能放心。 一切检查完成，武小富才是开始收尾工作。 “老大，看完你的手术之后，我感觉我也能做妇科手术了。” 彭夏此时憨笑着说道，不等武小富回答什么，麻醉师已经开口，“呵，小彭，你这话可不能被妇科那帮医生听到了，不然的话，你可就倒霉了。” 妇科手术的难度其实是有的，但是因为专业和生理结构的原因，妇科手术至今都没有其他科室进行插手，哪怕是产科，现在也只是专注于生孩子这块儿，顶多是抢抢儿科的生意，还不至于抢了妇科的手术。 至于其他科室，那就更是不可能抢妇科的什么手术了。 武小富今天这台手术，或许还是东海一附院今年，不，可能是这么多年来，妇科第一台被抢了的手术。 你以为之前妇科主任想要抢的只是这一台手术吗？ 不，她要保证的是自己科室的绝对权威啊。 可惜，无论是面对武小富，还是面对患者，都没有占据什么优势。 “专业的事情，就要交给专业的人来做，你做好咱们科这摊儿就好了，可别惦记妇科那套，你还没找对象呢吧，我跟你说，你要是想要在医院内解决对象问题，就别惦记妇科的那些手术。” 众人听到武小富这么说，也都是哈哈笑了起来。 妇科可以说是集中了医院内最厉害的一批女性，医院里，就连产科，现在也是男医生越来越多，唯有妇科的男医生，基本没有，就算是有，比例也是低得很，比外科里的女医生还好。 原因其实也很简单，女性生孩子，可能不介意有个男医生给做手术，毕竟是为了孩子的安全，肯定是专业程度越高越好，这个她们都可以迁就。 但是妇科就不一样了，恐怕没几个女性生了妇科病，愿意找男医生就诊的吧。 东海一附院的妇科也有两个男医生，在东海一附院，妇科绝对算得上是一个热门科室，每次那些妇科主任出门诊，基本都是一号难求，但是你仔细去看就能发现，挨着的几个妇科诊室，就有那么一个诊室，竟然很少有人进去。 没错，那就是妇科男医生的诊室。 而妇科女医生在医院里的地位，尤其是医院里女职工心里的地位，那是毋庸置疑的。 毕竟医院里哪个女性敢保证自己就一定不会生妇科病的，而生病之后，肯定是找自家医院里的妇科医生更放心啊，所以，她们不论是得罪谁，都不会得罪妇科女医生。 以至于，你要是得罪了这些妇科女医生，就和得罪了整个医院的女性差不多了，尤其是这些妇科女医生，说你几句坏话，那你基本就和医院里的这些女性绝缘了，想要找对象，你就只能靠自己努力，往外找了。 彭夏毕竟是年轻，此时听到武小富的话，都还有些不明白武小富的意思。 不过，在听到几个护士解释了一下之后，直接闭麦。 好家伙，竟然这么可怕的吗？ 今天为患者进行麻醉的是蔡主任，手术结束的时候，麻醉刚好苏醒。 “手术很顺利，回去之后，好好休息，养几天，配合冯医生的治疗，就能出院了。” 听到武小富的话，患者也是非常的激动，连声感谢。 时间过去一周，武小富来到于仕辅的办公室里。“老师，什么事儿啊？神神秘秘的，竟然还不能在电话里说，咦，荣老师，您也在啊！” 武小富开门进来，正准备给自己整杯茶，看到荣桥之后，动作停了停，稍微正经一些。 荣桥看到武小富这个样子，也是不由得笑了笑，他最喜欢武小富的地方就是，武小富并不恃才傲物，也不会因为自己专业能力足够强，就在他面前肆无忌惮，对于前辈，武小富永远保持谦逊，即使是专业上有些讨论，也不会一点不留情面。 没有领导会不喜欢武小富这样的员工的，荣桥自然也不例外。 亲手为武小富斟了杯茶，推了过去。 “怎么，到你老师这里，还拘束上了，还是说，看到我了啊，你老师是老师，你荣老师，可也是你老师，你要是这么见外，我可是会吃醋的。” 看得出来，荣桥的心情确实是不错，竟然还有心思和武小富开玩笑。 “哪能啊荣老师，我这不是一看您在这里，肯定有正经事情，得正式一点嘛，您要是这么说，我可就不客气了。” 接过茶水，武小富直接干了一杯，然后就将茶杯伸到了荣桥的面前，意思很明显，续上啊。 武小富是真的渴了，他那边刚刚下手术，还没来得及休息一下呢，就被于仕辅叫过来了。 荣桥看到武小富的动作，也是不由得笑了起来。 “你是真不客气，你老师都没让我给续茶呢。” 荣桥就要给武小富续茶，只不过，武小富也就是意思一下，早就自己将茶壶提起来给自己续上了。 “两位老师，叫我过来，是不是有什么事情啊，我下面还有一个手术，要是不着急的话，晚上我安排个地方，我们坐下来聊。” 于仕辅看了荣桥一眼，便是开口说道。 “e区、f区扩展的事情，已经提上日程了，病区都是现成的，协调就行，重症要等等，还得仔细建造，只能后面再定，既然要扩展，这领头人肯定要选好，我和院长商量了一下，觉得你可以给自己争取一下。” 争取一下！ 武小富秒懂于仕辅的意思，肝胆外科要扩展e区和f区的事情，早就传出来了，现在好几个主任都是摩拳擦掌，势在必得，因为早早的表现出了自己的态度，也是得到了不少人的支持。 武小富虽然之前和于仕辅说过想要拿下一个病区的事情，但也就是和于仕辅说了一下，都没有和其他人说过，本人可以说是分外低调，一天天的就是手术、门诊、病房来回跑。 这样的态度，让那些将武小富当成假想敌的主人们都是放松了警惕，以为武小富不会和他们争了，都没有再多关注武小富。 要知道，这科主任的争夺，可不是就局限在技术层面。 这段时间，有想法争夺科主任的几个肝胆外科老主任，都是在积极的准备着，首先是工作上，按时上下班不说，无论是门诊还是手术，都更积极了，而且，小心翼翼，基本不会让投诉的事情出现。 这还是工作上的事情，工作之余，这些主任对于科里人也是突然关心了很多。 茶叶随随便便就拿出来请着喝了，中午有值班的，他们更是帮着订饭，标准还不低，邀买人心也是正在进行中，这是很有必要的，毕竟科主任已经涉及医院领导层里，是需要投票决定的，医院里的这些医生，平时好像看起来就是牛马，没什么更多的存在感，但是真要到了投票的时候，重要性也就显示出来了。 所以，这个时候，这些主人们，那就是八仙过海，各显神通。 b区陈主任，更是直接来了个太太政策，才会陈主任媳妇儿是血液科的护士长，这不，现在已经开始在各大科室帮助陈主任刷存在感了。 这些护士长们在医院里的作用可不是一般的大，稍微使点劲儿，那就是事半功倍。 当然了，这些都是锦上添的事情，重点还是要放在那种能够体现自身价值，让医院看到你能量的事情上。 找点有用的人帮你说说话是一方面，还有课题。 这段时间，这些主人们，直接就将压箱底的项目都拿了出来，一个个国家级甚至是世界级的重点项目都摆在了明面上，看的人们都是眼睛瞪的老大，这肌肉也太结实了吧。 因为这无声的战争打响，现在医院里都已经是开始私底下投票了，他说这个主任合适，你说这个主任合适。 本来也是有支持武小富的，但是武小富太低调，自己都没说是要争，而武小富的年龄本来就也小，让这些人也都以为武小富是不准备争了，所以，也就不多想什么了。 如今于仕辅说话的意思，其实也就是想要让武小富自己站出来，将自己的态度表明，赢取一波呼声，这样的话，支持的人多了，他们将武小富推到科主任的位置上，那也是顺理成章的事情。 走出于仕辅办公室之后，武小富也是有些恍惚。 他去年硕士研究生毕业，七月份参加节目，开始工作，至今才是过去了一年。 住院医、主治医、带组、副高，如今竟然都有机会争取科主任的位置了。 也幸亏是这次副高解决的快，不然的话，主治医当科主任，多少还是有些说不过去的。 如今顶着副主任的职称，争一下，也不显得那么突兀了。 要知道，在一些小型三甲医院里，副主任当科主任的，也是不少的。 当然了，现在就是于仕辅和荣桥觉得武小富适合当科主任，可不是说，武小富这个科主任就板上钉钉，走走程序就行了，荣桥虽然是院长，于仕辅是副院长，但医院里的事情，也不是说他们直接拍板就行了的。 医院里还有书记、还有四个副院长，还有一个能够参与决策的院长助理。 武小富这个事情想要定下，最起码也得一半以上的人同意才行。 不过，有志者事竟成，这些后面想办法就好。 进于仕辅办公室的时候，已经下午三点多了，武小富还有最后一台手术要做呢。 是从西区过来的病人，肝癌转移病灶，想要做根治术，冯玲玲和尤娜都跟武小富上了台。 病人麻醉的时候，武小富带着冯玲玲和尤娜洗手。 “玲姐、师姐，你们说我争取一下科主任怎么样？” 嗯！ 冯玲玲和尤娜洗手的动作一滞，不约而同的都是看向武小富，满脸都是惊喜，要知道，在此之前，她们都挺热衷武小富竞争科主任的，但是武小富表现的不明显，他们以为武小富没兴趣，也只能作罢，如今武小富突然这么说，肯定不会没有原因，这是终于决定要下场了吗？ 心情顿时就激动起来了，“老大，这太可以了，这么些主任，其实除了资格比老大大一些之外，其他的，咱们啥都不差，不，是论其他的，老大你肯定是更合适的。 老大，我去看看大家的呼声？” 尤娜试探性的问了一句，武小富看尤娜和冯玲玲上道，点头之后，也就不多说什么了，有些事情，不适合他办，之前尤娜和冯玲玲就挺热衷这个的，毕竟到现在为止，几人都已经是利益共同体了，武小富好，她们自然也好。 有些事情，是不适合武小富亲自办的，冯玲玲和尤娜出手正好。 看武小富点头，尤娜和冯玲玲更是难抑激动，自家老大终于开窍了啊，太不容易了。 (本章完) 第320章 医疗机器人 第320章 医疗机器人 说实话，之前的冯玲玲和尤娜，对于武小富，多少都是有些恨铁不成钢的意思。 毕竟武小富这先天后天条件这么好，要背景有背景，要能力有能力，可就是不上进，这么好的当科主任的机会，竟然不上心，还得她们劝着，就这也不顶用，现在好了，武小富终于开窍了。 这一刻，冯玲玲和尤娜的脑海里，已经出现了abcdefg等等，不知道多少条方案，来帮助武小富一举拿下科主任的位置。 说实话，冯玲玲和尤娜简直是太有信心了，要知道，武小富除了年龄资历这一块儿弱点之外，其他的地方，几乎完美。 更何况，年轻可不一定就是武小富的弱点。 一旦武小富说是要争科主任，就医院里的这些小年轻，男生姑且不论，就这些女的，那冲着武小富的年轻帅气，那也得投武小富一票啊，更何况，武小富的技术那么好，无论是男女，对于武小富，那都是十足的崇拜。 相比于其他几个老主任来说，她们敢说，一定是武小富的支持者更多一些。 尤其是再有她们帮忙张罗一下，武小富那还不是众望所归。 想到这里，二人更是激动。 不仅是激动武小富就要当科主任了，更是激动于自己的前途无量，要知道，她们可是武小富的真正嫡系，她们要是促成了这件事情，武小富能够忘记她们吗？ 当然不能了，那必定是要论功行赏，好好的奖赏她们了。 到时候，不说是其他，她们就是新病区的绝对元老，以后这资源、地位什么的根本不用愁。 还有一个事情，那就是病区扩展之后，编制肯定是要相应的增加的，冯玲玲已经有编制了，倒是无所谓，但是尤娜就不一样了，她才是在武小富的帮忙下，拿下了院聘合同，待遇还只能算是一般。 要是科室扩编之后，尤娜这个元老，是不是就能顺势入编了？ 这是很有可能的啊，想到这里，哪能不让人激动。 手术还在继续，二人虽然激动，但是在手术室内，天大地大，不如患者的生命大，二人重新回到手术台上，也是收敛了心情，开始一心一意的做手术。 这是一个肝癌转移，胰腺上也出现病灶的病人。 按照以往的惯例，这类病人，大多数就不用手术了，保守治疗，等待生命最后时刻就好了，但是现在就不一样了，自从武小富出现之后，肿瘤晚期，现在也不是不可以做根治术了。 不仅武小富在开展肿瘤晚期根治术，也不仅是东海一附院在开展肿瘤晚期根治术，还有很多其他医院，也是陆陆续续的展开了肿瘤晚期根治术的研究和技术改进。 当然了，现在华国大多数人，都是更认同武小富，更认同东海一附院。 所以，这一周，武小富的手术量，一直都是居高不下，一天平均都在四五台以上，就这还是分了一些给张学文和陈振东的原因，若是加起来，武小富这一个组，一天的肿瘤晚期手术，就在十台左右。 其他组的医生，不，其他病区和科室的医生，在手术室内看到武小富他们之后，都是有些酸。 赚吧，你们就赚吧，谁能赚过你们啊。 医生也要赚钱吃饭，而外科医生每个月发的绩效奖金，主要就是和手术量挂钩，做得越多，尤其是四级手术越多，医生的绩效奖金就越高。 因为是病区分配，所以，随着武小富他们这组赚的越多，病区内的其他两个小组医生都跟着沾光。 所以，武小富要是真的当了病区科主任的话，那冯玲玲他她们还要增加一个更实惠的东西，那就是赚的要比现在还多，毕竟那以后就不用再给其他两个组分了。 所以，在传出武小富要竞争科主任之后，不仅是那些有心科主任的老主任们慌了，就连d区的其他医生，也是有些猝不及防，更是有些心里空落落的。 毕竟他们知道，d区没了武小富这组之后，怕是要一朝回到解放前。 要知道，之前d区就是新开展的科室，业务量本身就要少一些，好的病例，四级手术，基本都集中在abc三个区，d区很多时候，就是吃些残羹冷炙而已，是武小富来了之后，才是将d区直接带了起来。 本来d区医生的绩效奖金是四个病区里最低的，如今却成了四个病区里最高的。 d区的这些医护们，也是生活滋润了不少。 但是武小富要是离开了d区，那他们都能够想象得到自己的日子，要回落多少。 因为冯玲玲和尤娜的操作，现在的武小富，直接就成了医院里的话题中心。 “你们听说了吗？肝胆外科要扩建两个病区啊！” “啥啊，你这都啥年代的新闻了，那都是老黄历了，你可能不知道，我们医院要出一个最年轻的科主任了。” “最年轻的科主任？谁啊？” “还能有谁，天才武小富呗。” “啥，那武小富不是才刚评上副高吗？这就科主任了？” “啥叫才刚评上副高啊，二十六岁的副高啊，你不知道是啥概念啊，还有那么多的专利，这样的天才，有的是医院觊觎，你要是院长，你不上赶着笼络，更何况，以武小富的技术，干个科主任也是绰绰有余啊，肝胆外科那几个主任，还不一定有武小富厉害。” “这倒是，我身边要是有个人生肝胆外科的病，我也得去找武医生。” …… “听说了吗？肝胆外科的武小富，就要当科主任了。” “嗯？科主任，不是说还在计划阶段吗？这就定了？” “那可不就定了嘛，武小富要争，那谁不得给让路，院长的红人，副院长的弟子，医院里的技术尖子，除了年龄小，啥毛病没有，可惜，就是有对象了。” …… “听说了吗，肝胆外科的武小富，已经当上科主任了，话说，肝胆外科的那两个病区，好像还没开始招人呢吧，这动作也太快了。” “快什么快，一个病区最主要的是什么，就是科主任啊，有了科主任，剩下的筹建就行了，有什么关系。” …… 医院里话题纷纷，刚刚走过楼道的肝胆外科陈主任和林主任，此时都是脸色黑漆漆的，听着这些话，终究是有些忍不住。 “科主任还没开始定呢，什么就当上了，不知道的就别瞎说。” 林主任忍不住开口怼了一下，路过的人赶忙陪笑离开，眼见着医院里这样的话题越演越烈，陈主任和林主任对视一眼，也知道这样下去不行。 他们是怎么也想不到，武小富到底是耍手段了，还是本来威望就这么高，竟然短短一两天的时间，就让话题发酵成这样，这也太夸张了吧。 亏他们之前还以为武小富人老实，话不多，不会和他们争呢，知道让让他们这些老前辈，如今倒好，原来是在这里搞明修栈道，暗度陈仓，减弱他们的注意力啊。合着他们在这里争来争去，最后还便宜武小富了？ 想到这里，两个主任就觉得憋屈。 还有a区的方主任，他是最有希望拿下一个病区科主任的人选，本身就是a区的科副主任，等到a区的科主任连经纬退休之后，下一个该上的就是他了。 可是连经纬还有好几年才退休呢，等他上来的时候，最多也就是干个三四年，也就该退休了，哪有现在就带一个病区来的实在啊，所以方主任一直都是一副志在必得的样子，之前有人说起武小富可能也会争的时候，方主任就很不屑，觉得武小富是技术厉害，但是当科主任，可从来都不是技术厉害就行的。 武小富若是识相的，就不该有这样的妄想。 方主任也是技术尖子，说这个话，倒是没人敢说什么，毕竟，技术型人才，互相轻视，也是应该的，更何况是直接竞争者，后来武小富偃旗息鼓的，什么都没有表示，方主任还说武小富有自知之明 结果现在武小富突然就冒出来了，还弄出这么大的声势，一下子将方主任也是给整懵了。 本来和谐的竞争环境，也是因为武小富的出现，一下子变得纷乱起来，众人纷纷开始动作起来。 晚上武小富回到武经略家里的时候，竟然看到武运也回来了。 “咦，大伯，你怎么也回来了？” “正好这边有个会，就回来了，明天待一天，后天就得走，小富，你可是了不得啊，我在苏江都听说你的事情了，直接就拿个世界手术大比武冠军，可算是给我们华国医疗界长脸了，大伯为你骄傲。” 不仅是武运，还有大伯母、武明杰、武明达因为武运的回来，竟然也都汇聚了过来，武南晴他们更是不必多说，一家子又是都凑齐了，也就是武滨他们不在，不然的话，就真的是大团圆。 “对了，一会儿有个老部下要来看我，你一会儿就跟在我身边就好了。” 武运看着武小富打完招呼要去洗澡，便是说道，武小富点了点头，也不多问，武运说什么就是什么，肯定是对他有利就对了，应该是想要介绍他认识什么人。 洗澡出来，武南晴坐在武小富边上，和武小富说着滨南医药的事情。 现在的滨南医药，早就是今非昔比，一个布疾灵、一个rc1，直接将滨南医药推到了医药行业顶尖层次，虽然比一些老牌的医药集团还差一些，但是谁都能够看得出来，滨南医药的势头，正在迅猛提升。 很多医药集团，都是开始有目的的进行遏制了。 武南晴高兴的是因为武小富的原因，武家的集团，直接吃下了一大份儿医院行业的份额，让武家的集团，更加的庞大了，所以现在武南晴看武小富真的是怎么看怎么欢喜。 而且，随着rc1研究出来，武小富的另一个项目，胰腺癌相关项目，也是进展越来越快，按照这个节奏，怕不是明年，甚至是今年年底，就能有个初步的结果，到时候，滨南医药更将名声大振。 这种技术类的产业，归根到底还是要看技术产品的，只要是胰腺癌相关项目搞定了，就算是其他几个医药集团对滨南医药抵制什么，也都是无用功，说不得还得求着滨南医药合作呢。 “姑姑，我还正好有事情要和你说呢，我准备再开一个项目，你给我参谋参谋。” 再开一个项目！ 武南晴闻言便是欢喜起来，武小富直到现在，其实也就是开了三个项目，布疾灵和rc1已经成了，胰腺癌这个项目也是进入了中后期，这项目成功率，就是百分之百啊。 还一个比一个震撼，武小富现在说是要再开一个，武南晴自然是高兴还来不及。 “小富，你说说。” “是机器人项目，医疗机器人，我这次去参加世界手术大比武，看到了m国那边医院里用的模拟医疗机器人，比我们现在用的，确实是先进很多。 我几次手术，试验了几次，觉得这个东西，很有前景，也很有意思，若是我们能够也弄出一个类似的，或者是更好的，那定然是大有可为。” 机器人！ 武南晴更是眉开眼笑，机器人啊，这可是现下最火热的行业啊，武氏集团下面，也有这样的科技集团，但是在机器人方面，还是差不少，其实状态就和之前的滨南医药差不多，只能算是中型，吃点残羹冷炙而已。 如今武小富竟然要搞机器人，虽然说武南晴觉得这有些跨武小富的行业了，但是听到武小富说的又是医疗机器人，就觉得武小富或许真的能够成功。 一旦真的成功了，那也算得上是另辟蹊径了，从医疗机器人开始，一步步的将集团下的这个项目，也带到顶尖层次。 想到这里，武南晴更是火热，左右就是试试，她试的起。 机器人行业很烧钱，但是像之前那样不温不火的烧也是烧，给武小富烧也是烧，既然如此，还不如给武小富烧一烧呢。 “好啊，现在的机器人行业可是大火，你说吧，怎么弄？” “姑姑觉得合适就好，这样，基础资料，我能提供一些，因为使用过m国的那种医疗机器人，对其也有些了解，能够给出一些思路，但是做这种医疗机器人，需要的可不仅是医疗知识，更得有机器人相关的专业人才，还得配备相应的设备，这方面，我需要姑姑的支持。” 武南晴秒懂武小富的意思，“懂了，这样，咱们家里就有个搞机器人的团队和公司，到时候，我就将这个公司经理带出来给你认识一下，以后这个公司，就为你的医疗机器人服务了，有什么要求，直接办，集团拨款，全力开发医疗机器人。” 看到武南晴如此支持自己，武小富也非常的开心。 研制这个医疗机器人，一方面是为了应付五年后的世界手术大比武，如今已经确定下一届世界手术大比武就在华国办了，还是在东海一附院办，这个比赛，可以说是武小富一手搬到家门口的，到时候全世界的顶尖青年医生都会汇聚在这里。 若是他们发现华国的医疗机器人，差了他们国家太多，对于东海一附院，对于华国的影响都不好，正好他在用m国的医疗机器人的时候，因为精神力强大的原因，了解的不少的相关知识。 尤其是医疗方面的，有这些支持，再全力开发，五年后，足以弄出一个不差于之前m国用的医疗机器人，甚至是更先进。 而且，就像是武南晴想的那样，机器人是现下的热门行业，研究成功之后，对于武家也是大好事，后续若是成果斐然的话，还可以彻底的形成医疗机器人产业链，不仅是用于模拟手术，其他诊病、开药、检查什么的，也能全方位应用，大幅度的减轻医护压力，使患者看病更加的便捷。 在和武南晴聊天的时候，一个人也是在保姆的带领下走了进来。 看来就是武运说的要来拜访的人了，武小富看了一眼，就觉得眼熟，随即便是想起来，这不就是东海卫健委的那位嘛。 心中也是秒懂武运的意思，看来武运是听说了武小富有机会当科主任的事情，想要推一把。 心底温暖，也不拒绝。 茶桌上，武小富全程陪同，武运和来的这位也就是聊聊工作上的事情，落落家常，临走的时候，顺便提了一嘴武小富的事情，不过，武小富知道，这次终究是降维打击了。 又是周五出门真的时候。 “肝脓肿？” 武小富看着眼前的中年女性，患者是因为发热、畏寒、伴右上腹胀痛不适来的，随身还带着本地的腹部彩超，彩超提示患者右肝后叶有低密度灶。 这种一般就是占位性病变，当然了，不是说占位性病变，就是肝癌了，就比如这个，患者之前在本地看的时候，医生就给出了诊断：肝脓肿。 当地医院的意思是尽快手术，但是患者想着大小都是手术，怎么都得来个最好的医院，找个好医生来做才保险，这不就找到武小富这里了嘛。 只不过，武小富看着患者之前的病历和检查，却是觉得，有些不像啊。 (本章完) 第321章 肚子里的东西 第321章 肚子里的东西 患者既往有慢性皮肤湿疹病史3年余，间断使用氯雷他定抗过敏。 皮肤湿疹，这个东西，一般在过了婴儿期之后，正常人就不会再出现了，成人了，还是间断出现皮肤湿疹，这就要看免疫问题了，看到这里，武小富就怀疑患者是不是有免疫相关疾病。 查体的时候，只有肝区轻度叩痛。 这个倒是符合肝脓肿的诊断。 再看患者的血项，中性粒细胞百分比86.7%、alt437u/l，ast591u/l。 中性粒细胞百分比是炎症指标，一般也就是百分之五十到七十五，超过这个范围，大概率就是有炎症了。 患者自己也交代了，有反复间断性出现发热、畏寒，夜间明显，体温波动于39.2c～42c。 炎症表现，除了顽固性炎症，还真是少有这种反复间断性的发热畏寒，这个就更要多考虑一些了。 而且，还不是低热，直接就来到了三十九度以上，甚至是来到四十二度，肝脓肿一般也来不到这个程度，太高了。 alt和ast都是转氨酶指标，这个也是太高了，一般都是不会过百的，这次直接就四五百了，不过，也能用肝脓肿解释。 可是患者之前入院后就因此用了头孢哌酮/舒巴坦2.0g，12小时1次静脉滴注抗感染，多烯磷脂酰胆碱465mg，每天1次保肝等治疗1周，患者转氨酶有所下降，但是反复间断性出现发热、畏寒的问题，还是没有解决，体温还是居高不下。 这么多药物用下来，一般的肝脓肿，基本都能压一压了，转氨酶下来了，就是明证，但是体温还是没有下来，那就说明患者的炎症，很可能主要原因不在肝脓肿上。 这个时候，就要警惕了，患者是不是还有什么其他的隐藏疾病。 看病就是这样，一点点可疑的病都不能放过，不然的话，很可能就误诊了，不仅患者的表层疾病不能治愈，还会延误了患者真正病症的治疗，引发更加严重的问题。 既然存疑，就要进行探索。 患者之前的医生，明显是探索了一半，就直接停下了，患者进行了血培养未见细菌生长，吲哚美辛退热效果不佳，还加用地塞米松退热，效果倒是没错。 因为患者拒绝，所以还没有做肝穿刺活组织检查。 后面医院感觉大部分指征都指向肝脓肿，还有彩超佐证，索性也就不再多管了，就准备按照肝脓肿治疗，直接手术，期间夜间患者高热，值班医生估计也是为了省事儿，就用了几次地地塞米松降温。 地塞米松其实就是一种肾上腺皮质激素，也可以说是一种万能药，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，降温，说实话，只是其最小的一个作用。 而且，地塞米松的降温作用，和平常用的退烧药降温机制原理还不一样。 平常用的退烧药，比如说是布洛芬缓释胶囊或者是对乙酰氨基酚等这些药物，它们能够抑制前列腺素的合成，从而达到退烧的作用。而且在服用退烧药以后还可以增强机体的散热，减少产热，改善发烧的现象。 而地塞米松，是通过抑制体温中枢对致热源的反应，从而降低体温，也就是说，地塞米松作用之后，并不是说体内的致热反应消失了，只是让你的体温暂时量起来没有那么高了而已。 地塞米松可以通过抑制炎症反应来退烧，当身体受到病毒或细菌感染时，免疫系统会产生一系列炎症反应，从而引发发热，地塞米松作为一种皮质激素，可以降低体内炎症因子的产生、释放和组织炎症细胞的迁移，从而减少体内炎症反应的程度，达到退烧的效果。 其次，地塞米松可以通过抑制免疫反应来退烧。一些感染性疾病和自身免疫性疾病的患者会因为免疫系统的异常反应而导致发热。地塞米松作为一种免疫抑制剂，可以抑制体内的免疫系统，调节和抑制自身免疫反应，从而达到退烧的作用。 这个就很可怕了，地塞米松都把你的免疫系统给抑制了，那你身体的免疫能力，可想而知会骤降到什么程度，这个时候，很可能就会因小失大，对身体产生更大的影响。 此外，地塞米松还可以通过其抗组胺作用退烧。组胺是一种能够引起血管扩张和组织水肿的生物活性分子。地塞米松可以通过抑制组胺的产生和释放，达到抗过敏、抗水肿的作用，从而起到退烧的作用。 传说中的大炮打蚊子，说的其实就是用地塞米松来降温。 在临床上，一般地塞米松都是作为最后的手段来用的，就像是临床上用抗炎药，万古霉素都是最后实在不行了，才用一样。 地塞米松可是真正的双刃剑，要是小病用了，反而是不好。 一般来说，像东海一附院这样的大型医院，地塞米松的使用，很是谨慎，基本上用的也很少，反而是一些下面的医院，或者说是小门诊用的多。 毕竟他们急于让患者看见效果，为的就是留住病人。 嗯，门诊上如果给配的是散药，也就是这一颗那一颗小布一包，让你吃，那你也要注意一下，可千万别吃了激素，对于身体还是很有影响的。 像眼前患者这种情况，使用地塞米松之后，也仅仅就是去除了患者的表层症状，其深层次的病症，反而是可能因为使用地塞米松而将其掩盖。 如果患者真的有免疫相关的病症，那么地塞米松的使用，就连其检查也会受到影响。 “医生，我能做手术吗？” 听着患者忐忑的问话，武小富摇了摇头，“我看着不像是肝脓肿的问题，这样吧，再做些检查，查完之后，我们再看一下。” 不像是肝脓肿！ 患者闻言一愣，看向彩超单，这彩超单上，不就是写着肝脓肿吗？是检查错了？ “这个检查不对？” “不是不对，肝脓肿是有，但是影响你身体的主要病症，可能不是肝脓肿，所以要确定一下，不然的话，你就算是将肝脓肿给切除引流了，后面可能还会有现在的这些症状。” 这！ 患者顿时犹豫起来，“那还要做什么检查啊？” 此时的患者多少有些狐疑，她这已经是做了不少的检查了，现在还让她做检查，就算是她不差钱，但是这多少看着有些像冤大头的意思啊，虽然武小富名声在外，但是她这也是第一次找武小富看病，也不敢确定武小富就真的有那么好啊。 武小富也不多说，直接让彭夏开了一些单子，递给了患者。 血沉、血清铁蛋白、降钙素原…… 嗯！ 只是抽血！ 患者看着这些单子，倒是松了口气，她记忆里不错，记得武小富开的这些单子，之前都没有做过，也就是说，武小富并不是要她重复检查。 而且，这些单子，也不是什么ct、核磁之类的大检查，钱其实有限，这让患者知道，自己可能真的是误会武小富了，这恐怕真的不是要坑她的。 “你先拿着单子去做检查，应该下午就能出来，出来之后，你直接过来点复诊就好了。” “好，好，谢谢您啊武医生。” 听到今天检查就能出来，还能再来找武小富看病，病人就更放心了，毕竟这么一看，武小富也不是在敷衍她，或许她真的不只是肝脓肿。 不对！ 不只是肝脓肿！ 本来还想着武小富没坑她的患者，此时不由得又是犹疑起来，她不能是还有什么大病吧？ 这段时间，她说实话，真的是被这个病折腾坏了，白天还好，一到晚上就烧起来了，根本睡不着觉，一晚上的做噩梦，感觉自己整个人都是死去活来的，吃什么药都不管用。 都用激素了，也就是能够顶半晚上而已。 家属此时也是赶忙劝慰患者，说是等检查出来就知道了，毕竟武小富说的也就是怀疑，这才是将患者劝着去做检查，打消了些许疑虑。 “下一个。” 门口早就有人等好，彭夏叫号之后，就直接进来了。 患者是个中年男人，被家属扶着，还捂着肚子。 “武医生，我爸肚子疼好久了，在我们当地查了之后，说可能是肿瘤，我们这吓坏了，赶忙就来找您了。” 肿瘤！ 武小富闻言也是皱了皱眉头，看向患者的资料卡，也就是四十七岁而已，这个年龄患上肿瘤，着实是有些让人可怜。“先坐，当地做检查了吧？” “嗯，做了，您看。” 患者将一张片子和ct递给武小富，武小富看了一眼，是腹部的x线和ct，片子里，确实是有一团致密影，就在胆囊附近，靠近肝脏，看着还和肝脏连在一起。 不过，说是肿瘤，多少有些怪异。 “什么时候做的胆囊切除了？” 患者的片子上已经没有了胆囊的部分，不过，胆囊根部恢复的不错，肚子疼，应该不是胆囊手术做完之后，恢复不良的问题。 其实，老师们教学生是一套，自己出门诊看病的时候，就又是另一套了。 平时教学生就是看到病人，一定得主诉现病史，慢慢的一步步的问，但是事实上医生看病，大多都是直奔主题，然后慢慢填充，当然了，这都是有经验之后，一开始出门诊，还是要规矩一些的。 “是三个月前做的，肚子疼就在术后一个月，一开始肚子疼的时候，我们也以为是手术出什么问题了，我们当时是在当地县医院做的，还是请的专家，好像就是咱们医院的专家，姓左，左主任。” 嗯！ 左主任！ 武小富闻言也是一愣，东海一附院肝胆外科姓左的医生，好像就一位，就是武小富现在的科主任左晖啊。 不过，这手术做的也没有问题，左晖的技术还是很好的。 腹腔内肿瘤！不是脏器肿瘤！ 倒是也有可能，而且，也不一定就是肿瘤，也可能是包块儿之类的，毕竟诊断肿瘤，也不能只看密度，武小富看了那么多肿瘤，这个还真是越看越觉得有点不像。 而且，这个检查，是在当地的县医院拍的，武小富看的效果也不是那么好。 “来，先躺下来，我给看看。” 让患者来到诊疗床上躺下，武小富一边问病史，一边触诊。 患者这么多年了，也没有啥病史，就是之前胆囊炎突发，就保守治疗后，等专家来了，将胆囊给切了，那也是第一次住院，平时吃药都少。 “嘶，疼！” 嗯，武小富看着患者疼痛的部位，更觉得有些奇怪。 不是肝脏病痛，而是肝脏下方，偏向原来的胆囊区域，武小富拿起片子又看了一眼，这不会是？ 也不对。 还是谨慎些好，武小富也没有多说什么，只是说这个当地医院拍的片子有些不真，让患者再去补拍一个，武小富还专门给打了招呼，让今天一定能够拍到，回来复诊。 患者看到武小富如此帮忙，更是千恩万谢。 武小富还让患者将在县医院拍的片子留了下来。 患者走出去之后，武小富才是交代彭夏，将片子先送去给左晖看看。 彭夏此时也是看出了情况似乎有些不对，走出诊室之后，还拿起片子仔细看了看，也看不出什么问题啊，看着就是普通的片子，这个密度，这个形状，大概率就是肿瘤或者是包块儿，要不就是术后瘢痕挛缩，进一步检查治疗就是了，怎么还让将片子给左晖啊？ 有些想不通，但是武小富这么郑重，肯定有道理的。 左晖今天没有门诊，因为上午有事情，所以，也没急着下手术，彭夏过来的时候，还正好就在。 看着敲门进来的彭夏，左晖也是有些疑惑。 “小彭啊，你不是和武医生一起出门诊呢嘛，怎么，是发生什么事情了嘛？” 彭夏将片子递给左晖，左晖还以为是武小富遇到什么疑难杂症了，竟然自己都搞不定，要来请教他，说实话，这一刻，心中还难免有些小兴奋呢，毕竟这可是第一次啊。 “主任，我们老大让我带给您看看的。” 听到彭夏的话，左晖就更是确定了，渍渍渍，他怎么都没有想到，竟然有一天，武小富还会主动找他帮忙啊。 只不过这片子打开之后，脸色就怪异起来，这好像也不是什么难看的片子啊，武小富的水平，他还是相信的，不至于这都搞不定吧。 “是病人不好搞？或者是有什么特殊的情况？” 彭夏闻言摇了摇头，“没有，对了，病人好像说是主任您给做的手术。” 嗯！ 左晖闻言脸色一滞，肌肉都紧绷了，脑海中也是瞬间闪过好多个念头，不会是说他的手术做坏了吧，赶忙又看了一下片子，嗯，熟悉，这手法像是他的，应该就是他做的。 看看术后的根部，嗯，好像还不错的样子啊，武小富是什么意思，觉得这个阴影是因为他手术的原因导致的？ 仔细看了看，还是想不通，索性就直接给武小富打过去电话了。 武小富此时正在看其他病人，接到电话，直接就接起来了。 “武医生，你给我拿过来这个片子的意思是？” “主任，你看看那块儿阴影像什么？” 像什么！ 左晖闻言似乎是想到了什么，仔细看看那块儿阴影，小长条状的。 左晖其实已经意识到武小富是什么意思，是手术的时候，什么东西落在肚子里了？ 但是这个形状的，除了为包裹胆囊根部撕裂的条状纱布，也没有其他的了。 可是，纱布都是有显影功能的，这个没拍出来啊，应该不是才对。 “主任，我让患者去重新拍了，你之后在电脑上看一下吧。” 彭夏看两人沟通好了，就直接离开了。 诊室里。 肝脓肿那个患者接近门诊结束才是回来，武小富看着患者补的这些检查，心中的猜测更是确定。 血沉84mm/h、血清铁蛋白846μg/l、降钙素原0.114ng/ml…… “你这个现在急需要看的不是肝脓肿，而是成人still病。” 成人still病！ 病人闻言一愣，这是什么病？ 成人still病是以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。 1943年，对于成人still病就有了相关描述，后面随着病例逐渐增多，更是病情资料逐渐完善，武小富之前看书的时候，就看到了这个病，只不过，类似的病人，一般都在风湿免疫科，这也是武小富第一次看到这类病人。 不过，武小富现在的大脑处理器，绝对是顶尖级别的，所以，开始看着患者的病历、检查，就有所怀疑，如今这些检验结果出来，就更是确定了。 成人still病因为临床酷似败血症或感染引起的变态反应，所以也被称为“变应性亚败血症”，1987年以后又被统一命名为成人still病。 武小富给患者解释了一下，患者闻言也是松了口气，原来只是风湿病啊，这连手术都不用做了，患者还挺觉得庆幸的。 武小富看着患者的表情就知道患者是想的太好了，不过，想了一下，武小富还是没有继续说什么，只是让患者去风湿免疫科再看一下，武小富还热心的给患者介绍了风湿免疫科看这方面最专业的冯医生，还直接打了个电话过去。 都不用明天再挂号，当下直接过去就好了，成人still病其实病例也没有那么多，冯主任听到有这样的病例，也挺感兴趣的。 (本章完) 第322章 离离原上谱 第322章 离离原上谱 索性冯主任就加个号，顺便看了就是了。 其实按照资料上的描述，成人still病的治疗就是停用抗生素，激素规律治疗，重要的就是规律，具体的，还得风湿免疫科的医生来。 武小富临近结束门诊，正好接到左晖的电话。 东海一附院的影像科中午是不休息的，一般是不看完约的病人，是不下班的，看来是片子已经出来了。 “武医生，那个病人现在在你那儿吗？” 看来是看出问题所在了。 左晖是老主任了，经验很丰富，现在这种情况，排除其他可能之后，就只剩下他们想的那种了。 至于为什么没有显影，那就得问左晖去的那家县医院了。 话说，左晖竟然还接飞刀的活儿，这也是武小富没想到的，毕竟按照左晖现在这个级别，一般是不会再接飞刀才对，毕竟左晖现在除了科里的活儿，会议也多，已经够忙了，应该没太多时间做这些才对的。 呃，儿子要结婚了？ 想到这里，武小富暗自点头，觉得自己是找到了事情的根源。 “我这都门诊结束了，他们去做检查还没回来呢，估计得下午回来找我复诊了。” 电话那边的左晖闻言一阵沉默，随后又是赶忙说道，“武医生，下午那个病人去找你的时候，麻烦你一定要告诉我一声。” 武小富自然是满口答应，不过听着左晖语气中的些许慌乱，也是不由得摇了摇头，这飞刀啊，其实就是这样，说不定什么时候就给你爆个雷。 医生飞刀，也确实是没有别人说的那么高尚，其实就是为了多赚一些钱，医生的这些收入，其实大多就是明面上的这些，即使是当主任的，家里的存款也不会有想象中的那么多。 飞刀一次就能赚一个月的工资绩效，谁不愿意啊。 当然了，这也就是最开始的时候，到了左晖这个程度，也不一定还能看得上飞刀的收入了，毕竟到了这个时候，精力就被牵扯的太多了，飞刀要赶路什么的，实在是不合适。 这个时候的左晖，好好做个研究、弄个实验，可比飞刀合适多了。 尤其是飞刀一旦出事，他们多少都是要负些责任的，都是当主任的，要爱惜羽毛，万一被连累到，主任都没得做，那可就麻烦了。 就像是这次，如果真的像他们想的那样，左晖可真的是麻烦了。 电话另一边，左晖挂断电话之后，也是有些失神，面前的电脑上，还放着那个患者的片子，武小富让彭夏将片子送过来之后，左晖就给影像科打了电话，让特别关照那个患者，尽快给他们安排拍片子，然后尽量仔细一些。 当科主任的，这个面子还是有的，所以那个患者的片子才能这么快的出来，不然的话，恐怕都要排到明天，甚至是更久了。 再次调出通讯录，左晖找到刘瑾的电话。 刘瑾是他的同学，本科和硕士研究生的时候，都是一起读的，只不过他后来一路读了博士，而刘瑾选择了直接就业而已，两人的发展都算是不错，左晖是东海一附院的科主任，刘瑾也是东海周边一个县的县医院院长。 两人有这个关系，刘瑾请左晖帮忙飞个刀，左晖也不好拒绝，所以，基本隔一段时间，左晖就会去一趟刘瑾那里，做些手术，因为是同学，互相也放心，一直也没有出现什么问题，只是没想到，这次会出现这样的烦心事。 “咦，左大主任，你怎么想起给我打电话了，怎么，路过？我这就安排。” 电话那边的刘瑾，开着玩笑，语气也很轻松，两人关系确实是不错，本来就是同学，同学期间相处的也不错，如今地位也不会差太多，很多时候，双方都能用到，这一来二去的，关系就更近了。 “刘瑾，别开玩笑了，我找你有正事儿，你们医院负责引进纱布的是谁？” 刘瑾是院长，已经不具体管后勤物资的引进了，这种事情，一般都是有专门负责的副院长拍板的，左晖只是有些不确定，刘瑾有没有参与其中。 嗯！ 刘瑾闻言也是一愣，这么问是什么意思，怎么还管他医院里的后勤问题。 犹豫了一下，刘瑾还是没有直接说，而是问道。 “老左，怎么突然问这些，是你有关系，想要将纱布送进我们医院？” 左晖此时已经是有些烦躁起来，“刘瑾，今天有个之前在你那里做手术的病人来我们科里看病，说是肚子疼，我们一个医生发现是我做的手术，就将片子给送了过来，你看一下吧。” 说着左晖就将片子拍了照给刘瑾发了过去。 刘瑾看着左晖发过来的片子一脸懵，啥情况啊，这有啥问题吗？ 再次接通电话，左晖也是拍了拍额头，他也是昏了头了，刘瑾现在是院长，手术业务这边，早就扔下了大半，能看清楚是怎么回事儿才怪。 “老左，你就别和我打哑谜了，到底是怎么回事儿啊？” 左晖也没心思和刘瑾弯弯绕了，“怎么回事儿，你好好看看，这肚子里的东西，像不像是纱布条。” 纱布条！ 刘瑾到底还是有底子在身上的，此时也是心底一震，仔细一看，别说，还真是越看越像，但是这心也是越来越凉，他更相信左晖的专业水平，既然左晖说是纱布条，那就大差不差了。 也就是说，病人在他们医院做的手术，肚子里被留东西了？ 这是什么情况啊，术后都是要复查片子的啊，怎么当时就没有看出来啊，对啊，纱布可是有显影的，怎么可能看不出来，当时漏拍了？ 不对，这个片子上的纱布条也没有显影啊。 嗯！ “老左，这不是纱布条吧，咱们的纱布为了以防万一，都是有显影的，这没有啊，会不会是你搞错了。” 左晖此时多少都是有些懊恼，都当院长了，怎么反应还这么迟钝啊，不过，也不能怪刘瑾迟钝，这个事情，谁听了谁离谱。 “万一你的纱布就不能显影呢？” 啊！ 刘瑾闻言一愣，随即脸色都白起来了，啥情况，纱布不显影，那不就是假的嘛，一般都是那种不经过检验，没有防伪标识的纱布才会出现这种情况的，正经的纱布怎么可能不显影。 这！ 这一刻，刘瑾也是意识到了什么，不会是！ 真的是越想越害怕，要真是那样的话，那可不仅是手术将东西留在肚子里的事情了，这事情大了啊。 刘瑾到底是当惯了院长，反应也很快。 “老左，那个病人现在在哪里？你一定要帮我稳住，这个事情还有谁知道？” 刘瑾的第一反应就是赶紧封锁消息，不封锁不行啊，这事情要是爆出去，不仅是他这里负责后勤物资的领导要遭，他们医院也好不到哪里去，他更是要负责任的。 尤其是，这么多的纱布都用过来了，消息一旦暴露出去，那些在他们医院做过手术的病人，听到这个消息，那还不得都闹起来啊，到时候，刘瑾都不敢想象这个后果。 所以在刘瑾看来，现在最好的方法就是将那个病人搞定，然后冷处理。 当然了，医院里的相关领导，一定不能放过，差点就弄个雷炸到他啊。 左晖看着着急的刘瑾，也是不由得摇了摇头，脑海里出现武小富的影子，他知道，武小富既然让彭夏将片子送了过来，那说明就是想要卖他个人情，没有说出去的想法，应该是可信的。 “我的医生没问题，肯定不会乱说的，病人刚做完检查，下午还会找我们的医生复诊，你尽快将问题解决。” 左晖挂断电话，也是有些愤怒，这都是什么事情啊，就知道下面的医院不靠谱，真的是什么钱都敢挣，只希望刘瑾给力点，别让事情牵连到他。 这么多年了，他这也不是没有得罪的人，更何况，前段时间还和那位区领导结了梁子，这要是真出点什么事情，怕是落井下石，都够他喝一壶的了。 这个刘瑾，左晖发誓，以后再也不去刘瑾那里飞刀了。 刘瑾那里，此时也是乱的很。 大中午的，刘瑾就赶忙将分管后勤的副院长给叫了过来。 副院长听到这个事情也很懵，纱布，不显影？还留病人肚子里了？这是谁要搞他啊，现在都啥年代了，三查八对的都吃到狗肚子里了啊，能够将纱布留在病人肚子里，这不是搞事情呢嘛。 不对啊，他进的纱布，都是合规的啊，这中间就算是有猫腻，也不能弄出这么大的事情来，显影都没有，他胆子哪有那么大。 纱布，纱布，不对，这个纱布。 副院长突然看向刘瑾，“院长，这个纱布好像是富阳负责的。”富阳？富阳谁啊，医院里有这一号吗？ 不对，这名字怎么那么熟呢，心底突然就像是被什么击中一样，难以置信的看向副院长，有些不确定的问道，“我小舅子？” 副院长点了点头，“嗯，上次您不是点我给富阳个机会嘛，富阳找到我，他正好就是搞这些的，不仅是纱布，还有签什么的，现在医院里的这些东西，都是从富阳那里进的。” 什么！ 刘瑾只感觉头晕目眩，差点没从后面给摔过去，扶着桌角，好不容易才是缓过来。 “那你都检查一下的吗？” “这不是自家人嘛，我想着肯定没问题的，就没有细查，这。” 完蛋，真完蛋。 刘瑾此时已经顾不得其他了，“还等什么，所有从富阳那里弄进来的东西，都给我停用，赶紧查。” 副院长赶忙点头，就要往出走。 “等等。” 副院长闻言脚步一顿，转过身来，刘瑾终究是补了一句，“动静小点。” 副院长赶忙点头，“您放心，我懂。” 等到副院长离开，刘瑾才是面上露出狰狞之色，他是万万没想到，查来查去，查到自家小舅子头上了，这要是相关领导的话，出事之后，他顶多是领导责任，但要是小舅子的话，说是他不知道，谁能信啊，真的是要被这个小舅子给害死了啊。 又是几个电话打出去，一个是找了心腹，让去东海先安抚那个病人，那才是关键，只要是搞定了那个病人，不让那个病人将事情捅出去，这事情就都好解决，不然的话，真的是天塌了。 还有就是将富阳给找过来，问清楚。 小舅子的情况呢，就很难评，什么搞医疗的，大专毕业出来之后，就一直混着，要不是媳妇儿接济，说不定都饿死了，也不知道同是一家人，怎么就那么不一样。 刘瑾的媳妇儿是博士，在机关工作，毕业之后，两人经人介绍走在了一起，当时还有很多人说刘瑾是高攀了呢，两家组一家，其实过的也挺好，要是没有富阳这个小舅子的话。 之前媳妇儿说是想让刘瑾给富阳找个事儿干，刘瑾也不好拒绝，就将富阳点给了副院长，结果倒好，这个小舅子胆儿真大啊，竟然敢沾手医院的后勤，他什么时候搞的医疗物资啊？这肯定是有人给他出主意，做了中间商，现在倒好，将他这个姐夫坑的有苦说不出。 不对，不会是有人搞他吧。 也由不得刘瑾不这样想啊，毕竟到这个位置上来了，不知道多少人盯着他呢。 只不过，小舅子富阳现在的日子过的滋润，到这会儿了，还没起呢，根本不接刘瑾的电话，还是刘瑾气不过回家去，和自家媳妇儿说了这个事情，才是将富阳给叫回来。 一番对峙，没毛病，就是认识了不三不四的人，弄了伪劣产品。 完。 富阳还一副无所谓的样子，但是刘瑾和媳妇儿都知道，这是犯罪啊。 东海一附院。 武小富下午门诊的时候，患者来的很早，拿着片子回来找武小富，武小富先是给左晖打了电话，然后就开始说病情。 “不是肿瘤，我怀疑是什么异物。” 异物！ 病人闻言一愣，啥意思，这异物是啥意思？ “就是有东西掉到了肚子里，看形状，像是纱布条之类的。” 纱布条！ 病人还没反应过来，但是家属已经明白了什么。 “医生，您是说我叔之前做手术的时候，医院将纱布落在我叔肚子里了？” “这个你们就要先核实一下了，就针对这个病情来看，想要确定是什么异物，还要手术将东西取出来才行。” 听到不是肿瘤，病人和家属，其实是松了口气的，只是想到可能被落了纱布到肚子里，心里的怒气就压不下来，要知道，这么离谱的事情，他们也就是在电视上看到过，万万想不到，现实中还能发生这样的事情。 幸亏是发现的早，这要是一直不管，得造多大的孽啊。 本来就是一个切胆囊的小手术，现在倒好，买一赠一，还得再做一次手术，而且，他们还是了专家费，请的专家做的手术，这都是什么水平啊，竟然能做成这样。 “不行，我们找他们去。” 家属也是气愤的很，就要拉着家属去找县医院的，只不过，患者确实是疼，此时被气的更是走路都困难。 “不对，那个左主任不是在一附院吗，我们就找他，是他给我们做的手术。” 门口。 此时左晖已经到了，只不过，不等进来，就听到了这个声音，脸上也是一阵尴尬，看了看身边的人，也不准备进去了，这事情，还是交给这个县医院来的人比较好。 他现在看来是不适合露面了。 只不过，他也没想到，武小富竟然会将实情给说出来，这不是给他找麻烦嘛，当真是不给面子啊。 心中顿时就有些埋怨了。 武小富可不知道左晖的想法，看着进来的人，四十多岁的中年人，穿着西装，进来就给武小富打招呼，说是找患者的，两人竟是就在诊室里，开始了交流。 武小富有些无奈。 “你们要不出去说？不过，异物在肚子里，影响毕竟不小，还是要尽快手术取出来才行。” 后面武小富也不知道他们会怎么解决。 一下午的门诊，反正那个病人没有再回来，只不过，刚结束门诊，却是发现，左晖竟然在外面。 “左主任，你一直在等我？” “没有，下班过来看你人不多了，就等了一会儿。” 武小富看了看表，真的假的，这都九点了。 “那一起吃个晚饭，边吃边说？” 左晖没有拒绝，看了彭夏一眼，彭夏现在可不是刚来那会儿了，顿时秒懂，直接说还有事儿，就离开了。 地方是左晖找的，酒店包厢里，竟是早早的就有人等着。 “主任，这是？” “这是我同学刘瑾，那个是他医院里的同事，正好过来了，就一起吃个饭。” 武小富似乎是明白了什么，这是要封他的口啊，其实也没有必要，这种事情，他不会瞒自己的病人，但也不会多说什么，要是真有相关机构问起来，他可不会瞒着，但是这酒就不好喝了。 所以，直接做恍然状，“主任，我突然想起来，晚上我爷爷还叫我过去呢，都这个点了，再晚他怕是就睡了，饭就算了，改天我再请主任，对了，主任有什么事情，你发我手机上，我一定办。” 说完，武小富便是直接离开，左晖想要拦，但又硬生生忍住了，刘瑾也是一脸懵，想要拦一下武小富，却发现武小富早就跑出去了，只能看向左晖。 “老左，你怎么不拦一下啊。” 左晖也是有些无奈，“算了，还是武医生的爷爷休息重要。” (本章完) 第323章 科主任 第323章 科主任 啊！ 啥意思啊？ 合着他们这么大的事情，还没有武小富爷爷的休息重要啊？ 左晖也是有些无奈，但也不好和刘瑾他们说的太深，只能稍微的提醒了一下，刘瑾他们这下子更无奈了，唉，真的是软的不行，硬的更不行啊。 主要是，下午刘瑾派人和患者还有患者家属都谈了，但是没有谈拢啊，患者家属就是死倔，给钱都不要，就非要告医院，这怎么搞，如今的武小富就是第一证人，若是武小富给患者说一句，那么他们医院，还有他那都得完蛋。 反之，武小富要是能够帮他们说话，那效果就不一样了。 最重要的是，武小富是首诊医师，看着患者似乎还挺相信武小富的，只要是武小富能够哄着患者将肚子里的东西取出来，最起码事情转圜的余地就大了。 “没办法，你们还是先做患者和家属的工作吧，别小气，孰轻孰重，你们都清楚的。” 清楚，他们怎么可能不清楚，他们简直是太清楚了，可正因为太清楚了，他们才是有些不甘心啊，他们昨天都快开到百位数了，患者还是不松口，还怎么说啊？ 武小富不喝，三人也得吃饭的，各怀心情，直接就没少喝。 只不过这第二天起来，三人就麻瓜了，好家伙，头版头条啊。 医生做手术将纱布留在患者肚子里，这都是多少年不再发生的事情了，如今就这么发生了，真就是开天窗了，现下医患问题，本来就引人注目，这一下子，更是引得各大媒体纷纷报道。 爆料人就是那位被肚子里留纱布的病人。 先是点的主刀医生是东海一附院肝胆外科d区科主任左晖，嗯，这个可能也不是患者主动提的，但是媒体是知道谁最影响大的，第一个将左晖弄出来，没毛病。 第二个点的是县医院，嗯，作为一个已经晋升三甲的县医院，竟然还能犯下如此低级的错误，实在是令人难以接受，所以主题就是三甲医院制度不健全，竟然将纱布留在患者肚子里。 第三个点的才是刘瑾，嗯，刘瑾此时都不知道该是感觉幸运还是不幸，不过，就算是被放在了第三位，刘瑾也是休想逃脱责任，真要是追究的话，他肯定是第一责任人，如今事情闹的这么大，恐怕最起码都得是停职处理了。 搞啊，就一晚上的时间，竟然患者就直接捅了出去。 看向昨天被安排过来处理的手下，刘瑾满眼都是愤怒，“你不是说已经稳住了吗？” 呃！ 手下此时也是觉得有些懵，是稳住了啊，患者和家属已经说了可以明天再谈的，谁能知道举报的这么猝不及防啊。 “好了，现在最重要的是事情怎么处理。” 左晖已经是脸色铁青，现在倒好，直接把他挂头版头条了，搞得好像整个事件，最大的责任人就是他一样，现在恐怕整个东海都知道他做手术将纱布落在病人肚子里了。 可是，他真的冤枉啊。 要知道，手术室内三查八对，其实现在基本上他们这些当医生的已经不参与了，术前术中术后对纱布的时候，一般都是台上护士和台下护士对，他顶多算是疏忽，没有仔细记纱布多少，主要责任真不在他。 他冤枉啊，左晖之前其实就是担心这样的事情发生，所以才是积极的督促刘瑾解决这个事情，如今倒好，刘瑾真是坑他啊。 叮铃叮铃。 左晖看着手机的来电显示，是荣桥打过来的，完，左晖只感觉整个人都开始眩晕了，也不知道是不是昨天喝的太多，后劲儿太大的原因。 荣桥此时真的是有些愤怒，搞什么啊，其实飞刀这种事情，在医院里，是不被支持的，但是手下的医生想要赚点外快，荣桥这个做院长的，也不好硬拦着，断人财路，可是大忌啊，但是你这飞刀飞出事情，可就不应该了。 要知道，人家之所以将左晖挂到第一栏，就是因为左晖是一附院的，如今出了这样的事情，受影响的可不只是左晖和刘瑾他们啊，一附院也是被波及到了。 说实话，这事儿要是没有左晖参与，虽然也是新闻，但也就是个小新闻，传播范围绝对不会太广，甚至只是一闪而过而已，过几天就有人忘了，但是涉及左晖，涉及一附院，这意义就不一样了，有的是推波助澜的。 就像是现在，已经是开始有人将矛头针对到一附院了，这让荣桥如何能够不愤怒。 尤其是在这肝胆外科要扩编的时候，要开展新病区的时候，闹出这么个事情，这开展新病区还怎么进行？ 尤其是本来已经谈好了的重症，现在也有了搁置的意思。 说实话，面对左晖，荣桥真有些恨铁不成钢的意思，要说荣桥不知道这事情左晖其实不是占主要责任，也是不可能的，但都是老主任了，你说你冒这个风险干啥，现在好了，惹一身骚吧。 本来上次左晖做那个手术，搞成那个样子，荣桥就觉得左晖有点不对劲儿了，现在这更不对劲儿了，此时的荣桥，甚至都动了动一动左晖的心思。 电话里也不好说太多，荣桥只是让左晖赶快回医院，去找一下他，但是左晖也不是没有敏感性的，岂能不知道这次怕是没有那么好过关啊。 飞刀就是这样，一旦出问题，那就是可大可小。 如今就看这个问题，上面帮不帮他往下压了。 武小富也是在跑完步，定点看今日头条的时候，才是看到了这个消息，看着其中的内容，武小富更是不由得摇了摇头，这次说实话，只能算是左晖倒霉。 飞刀本身其实对于患者来说，是件好事儿，毕竟在家门口就能够得到最好的医生进行手术治疗，但是碰到这么一档子事儿，那就只能说是医生的悲哀了。 上午还约了两台手术，武小富也没有多想什么，这件事儿和他关系不大，他该干啥干啥就是了。 最近武小富已经有意识的开始培养冯玲玲和尤娜，现在肿瘤根治术，都是带着两人做，让两人主刀，冯玲玲和尤娜只当是武小富觉得她们干活儿得力，奖赏她们的，精神更是振奋。 手术结束，武小富才是接到荣桥的电话，去了一趟院长办公室。 荣桥还是要保一下左晖的，大体意思就是后续武小富就不要和媒体接触什么了，毕竟患者那边说了是武小富给下的定论，肯定会有媒体趁机找到武小富，确定一下的。 毕竟不是官方，武小富完全不用理会。 倒也不仅是保护左晖，也是保护武小富，毕竟媒体两张嘴，怎么说都有理，武小富要是再火上浇油，很可能就会被说成是科室内部矛盾，说是武小富觊觎科主任位置之类的话题。 荣桥是老江湖了，和媒体打交道最多，这些弯弯绕也是清楚的很，他可不想武小富陷入什么漩涡，被牵扯了精力，尤其是害怕武小富一怒之下，干出什么出走东海的事情，那他可就连哭的地方都没有了。 所以，荣桥为此还叫了于仕辅，给武小富说这个事情。 武小富闻言也是满口答应，他现在可不缺这些名头，也不想出这些风头，所以后续，武小富只是在医院地下停车场停下，直接进医院，然后就开工。 后面有媒体在家那边堵他，他索性就回武经略那里住了，这下子，媒体是不敢找武小富了。就这样，直接过去了一个月。 没错，一个月了，这个事情，还没有过去，左晖还是深陷纱布造假的泥潭里，此时已经开始走诉讼程序了。 而新的病区，e区和f区已经挂牌了。 九月一号，借着这个日子，医院准备直接宣布新科室科室主任的人选。 会议室里，坐的满满都是人。 其实对于新病区的科室主任，经历一个月后，众人也都是差不多心中有数了，毕竟这谁声势最大，还是能够看的出来的，有些主任，就算是不甘，也都是开始主动放弃了。 “现在开始投票。” 先是会议前的一些必要讲话和陈述，一切结束之后，便是进入了主题，开始新院区主任的投票，来到会议室参加投票的人，也不管他们的投票有没有用，反正参与感是十足了。 左晖此时也坐在第一排边上，只不过，才过了一个月，左晖看上去却是憔悴了不少。 来见证一附院肝胆外科新病区科主任出炉的还有卫健委那边的领导。 嗯，就是武小富在武经略家里见到的那位。 这次的答案，也是由这位领导来宣布的。 “e区科主任，陈望。” 陈望！ 众人闻言纷纷点头，这倒是意料之中的事情，陈望是a区的科副主任，老资格了，本来就是有望接掌a区科主任的，如今在新的病区接掌科主任的位置，那也是理所应当。 毕竟是新设病区，第一步，终究是要搞建设谋发展的，若是没有一些底子，没有几分能力，根本就无法完美的将新的病区发展起来。 所以陈旺主任，也算是众望所归了。 不过，e区的科主任出来了，那么现在就剩下最后的一个名额了，剩下参与提名的四个主任医师，此时也都是紧张起来，目光竟是都不由得向武小富瞥了过去，毕竟，这是最大的对手了啊。 只要不是武小富，他们就都还有希望。 其实也离谱，他们最小的一个都五十一岁了，在医学界混了这么多年，如今竟然要和武小富一个二十六岁的小伙子争，听着都有些不可思议，武小富的年龄乘以二，都不一定有他们大呢。 台上的领导，竟然还卖了关关子。 “f区科主任。” 众人看着领导卖关子，心中早就骂声一片了，嗯，在这里要敬告一些未来局长、未来厅长、未来校长之类的，说话最好别卖关子，不然的话，就算是卖关子，也卖的快点，不然的话，很可能三代以外的祖先就保护不住了。 “武小富武医生，让我们恭喜武医生，呱唧呱唧。” 其实听到第一个武字的时候，几个主任就都知道自己没希望了，因为他们剩下的五个里，也就只有一个武小富是姓武的。 只是没想到，这位领导这么给武小富面子，还主动呱唧呱唧。 陈望还在犯嘀咕了，他怎么感觉自己就少了一道程序呢。 啪啪啪！ 武小富起来鞠躬致谢的那一刻，掌声更是雷动，嗯，陈望忽然觉得，武小富似乎比他还众望所归，尤其是一些年轻医生，鼓掌鼓的尤其起劲儿。 来见证老大升任科主任的冯玲玲他们，此时更是一脸的激动。 当然了，人们的悲欢离合总是不相同的，左晖看着武小富那意气风发的样子，多少都是感觉有些酸楚，有些人要上了，但是有些人，可能已经坚持不了多久了啊。 新的病区，新的主人，离开会议室，来到新的病区之后，武小富都感觉自己的心情瞬间开阔了。 这么大的病区，五十张床位，以后就都是他的了。 之前十几张床，收起来病人，实在是束手束脚，现在就不一样了，武小富八辈子都没打过这么富裕的仗，以后那就是敞开了收。 现在的科室成员就是武小富小组。 武小富、陈振东、张学文，后面将各带一个组，没错，陈振东和张学文成功带组了，进入新的科室，陈振东和张学文看向武小富，都是满脸的感激和兴奋。 他们知道，若非是武小富帮忙说话，怕是他们都没有带组的，毕竟是新科室，还是武小富当科主任的新科室，有的是主任想要过来呢，更何况，还有一个科副主任的位置呢。 而现在，在武小富的帮助下，他们两个不仅带组了，张学文更是直接就任f区科副主任。 这一刻，张学文都是不由得有些热泪盈眶。 当初他就是因为这个离开急诊科的，本来说来肝胆外科，也就只能做个普通科主任，然后等退休了，谁能想到跟了武小富之后，武小富那么相信他，手术给他做不说，还主动的帮他提升手术技巧，慢慢的，急诊科出身的张学文，已经不比其他老肝胆外科主任差了。 如今更是一步完成了带组和当科副主任的梦。 急诊科不能完成的事情，在肝胆外科圆梦了，张学文都觉得世界神奇。 三个小组，每组现在就是两到三个人。 武小富下面还带着彭夏。 冯玲玲和邓一敏跟陈振东，尤娜和吕旭跟着张学文。 人虽然少，但都是精干，而且，这只是暂时的，后面马上就会陆续进人，武小富已经将架子搭起来了，以武小富现在积累的名声，f区的发展，无疑是非常的可观的。 (本章完) 第324章 科室新开，又见罕见病例 第324章 科室新开，又见罕见病例 还有护士长。 虽然说现在不流行搞一言堂，但是一个科主任，要是不能完全掌握科室，还如何让科室平稳运行啊，武小富到底是在一附院混的时间太短，护士方面，其实可用的不多。 尤其是又有能力，又可以相信的护士。 不过，这个事情，无疑是要尽快解决的，荣桥那里，武小富也搞定了，护士长他来挑，无论是谁，医院里都会坚决坚持，只不过，护士长的责任不小，就算是不挑那些已经担任好几年护士长的老护士，那也得是有丰富经验的护士才行。 院区挂牌，但是具体科室正式收病人，还得武小富来定。 武小富准备三天后再正式收病人，也正好是武小富的下个门诊日。 这么大的事情，晚上武小富自然是要召集大家庆功了。 还是组里的这些人，还有就是于仕辅、段豪。 最后还有一个特殊的人，陆小月。 “小富，我告诉你啊，最后一次了，就想着从你老东家里挖人，张主任、彭夏，如今又是小月，下次这么干，你得交费啊。” 段豪几杯酒下肚，给武小富开玩笑似的警告道，没错，武小富叫了陆小月过来，目的自然是很明确了，就是想要陆小月做新科室的护士长。 虽然已经工作一年了，但是武小富能够信得过的护士，其实有限。 陆小月无疑就是其中的佼佼者了。 刚刚来到一附院的时候，尤其是在急诊科的时候，陆小月作为护士可是没少帮助武小富，对于陆小月的专业能力还有情商什么的，武小富都是充分相信的。 陆小月今年其实也才是二十九岁，不过，在一附院工作的时间，却是已经有六年了。 本科毕业后就留在了这里，整整六年，工作经验丰富不说，待的还是急诊科这种特别折磨人，特别熬人的科室，医院里的这些科室，众所周知的，最累人的科室除了重症医学科，就是急诊科了。 加班什么的，都是常有的事情，晚上值班，更是基本上一晚上都不能休息，根本和其他科室不能比，其他科室虽然也忙，但是晚上总是能够睡上两三个小时的，急诊科干久了，真容易把人给干废了。 所以，在急诊科，基本也很少有护士能够待得时间特别长的。 六年时间，在急诊科都算是老资格了。 所以武小富说是要陆小月当护士长的时候，护理部那边想了一下，就同意了，虽然说荣桥已经打过招呼了，但是武小富选的护士长，要是不足以胜任护士长的话，护理部还是要劝一下的。 而陆小月，除了年纪小点，护理部看一下履历，还真没有其他毛病。 荣桥同意，护理部同意，陆小月同意，这个事情也就成了。 陆小月对于武小富，自然只有感激。 要知道，东海一附院，最年轻的护士长，都得是三十五岁往上走了，更别说是三十岁以下做护士长的了，绝对是绝无仅有，众所周知的，护士这个行业，基本也都是吃年轻饭的。 你进医院后，就能发现，基本都是四十岁以下的护士，四十岁以上的护士，基本不会占护士里的一成，上五十岁的就更是不可能了，除非是能够当护士长，或者是进护理部之类的，不然的话，渐渐的，这些护士就会消失在行业中，然后由行业中的年轻护士顶上。 陆小月本来也是准备奋斗几年，如果在三十五岁左右的时候，能够当上护士长，那就最好了，还能继续干，但要是那个时候，都看不到希望，那也就只能退了。 毕竟三十五岁以后，再要熬可就不一定精力能够跟得上了。 护士的强度可是一点都不小，尤其是急诊科护士，就算是她们想要熬，但是三十五岁以后，精力不济，强行熬，也只会增加出事的几率。 至于护士不做之后要干什么，各种都有，全职太太，开小店等等的，武小富倒是了解的也不太多。 当武小富找到陆小月的时候，陆小月当时都是懵的，二十九岁的护士长，武小富是要让她少走十年的弯路啊。 当时她的第一反应就是武小富在和她开玩笑，但是很快她就发现，武小富真的是认真的，因为武小富真的有这个权力，这还有什么好犹豫的，同意，必须同意啊。 二话不说，陆小月就同意了。 在今日，陆小月已经办好了相关手续，虽然f区还有三天才开始招收病人，但是前面的工作，陆小月就要开始了，比如说是其他护士的名额。 在一附院各科室医护的比例，一般都是一比二到三左右。 也就是说，一个医生，就有两到三个护士。 f区的初期设置，医生这边就是三个小组，正式成员十二个，一组四个，然后其他的就是一些规培生、委培生、研究生之类的了，再有十几多个，差不多就够用了。 而护士这边，武小富和陆小月商量了一下，感觉三十到三十六个是最适合的。 分成六班，一班五到六个人，这个比例，要比其他科室都要好太多了，护士也不必像其他科室那么累，当然了，也是出于f区有武小富的原因，招收的很可能都是一些重病患，护士多一些，出问题的可能也少一些。 也不是说不想多招人，但是多招人就要面临很多问题了。 一个是医院里给不给名额，毕竟工资是医院发的，你多招，医院就要多支出，这个是有专业部分风控的，再就是招的多了，科里的绩效也会被摊薄，所以，将人数控制在合理的范围才是最好的，不管是医生还是护士。 以武小富的估计，就目前定下的这个数量，就正好。 陆小月会从医院现有的科室里，往过要六到十个老护士，这样就能够保证六个小组，都能有一到两个老护士坐镇，这样一旦出现一些少见或者是棘手的问题，也不至于慌乱，她们都能从容解决。 然后就是将一些临时护士，转为科室的正式护士。 这个差不多也在十多个左右。 最近已经有很多人找过来了，就是为了这个事情，毕竟这些临时护士，很多也是医院里某某关系安排的，能够转为正式护士，当然是最好不过，这种机会也不多的，一般都是等一个老护士离开，她们才能转正，如今一次性就能解决十几个，简直是让她们都眼热了。 所以，各种关系找过来，他们都知道，武小富是能够做主的，所以，或是上面的，或是相熟的，基本都是捎话、送礼什么的，武小富倒也觉得无所谓，让陆小月考察能力和人品之后，直接甄选就是了。 再就是招收一部分新人，这是必须的，一个团队，层次架构很重要。新人虽然干活儿可能没有那么熟练，但是新人代表着年轻，代表着积极向上，她们会比老人更愿意干活儿，也会更加的卖力，一些老人不愿意干的活儿，就可以交给她们。 剩下的一部分，由她们充斥就好。 如此护士的问题就能解决，不过，这部分要通过最近的招考才行，医院在进行园区扩增的时候，就想到了这个问题，所以，无论是护士还是医生的招录，都是定在了一周之后。 也就是说，一周之后，这部分医护就会正式加入武小富的团队。 “师兄，张主任来肝胆外科的时候，我可还是急诊科的人呢，这个锅我可不背啊。” 今天的张学文也是兴致格外的高涨，或许是多年期盼的科副主任，终于得偿所愿，未来还可能会更进一步，当个科主任，那就更是让张学文心中兴奋了。 其他人可能会想着武小富年轻，若是当科主任的话，会当很长一段时间，根本没有他出头的机会，但是张学文知道，以武小富的突进能力，说不得什么时候，就又从科主任到了更加适合武小富的岗位了。 大家也是一起为张学文恭喜，尤其是段豪，说实话，他之前也非常的为张学文惋惜，只不过，这样的事情，即使是段豪，很多时候也是无能为力的，如今看到张学文得偿所愿，有了更好的发展，段豪自然是为他非常的高兴。 至于说陆小月这里，段豪也就是开开玩笑，武小富要另开摊子，他这个做师兄的，别说是给一个人了，就算是给十个，他都非常的愿意。 其实想当f区护士长的，真的是一大堆，这几天递话的也不少，可惜，武小富那是一点心思都没有，护士长就是科室的大管家，他能用那些不知根知底的才怪。 吃饭、唱歌，这一晚上，所有人的心情都是非常的高涨。 不过，红火过后，就是热火朝天的干活儿了，科室新开，各种工作可不是一般的多，即使是武小富将大部分工作都分了下去，自己手里也是各种要考虑和做决定的。 比如说是科室里还缺什么东西，需要联系其他行政科室报备购置的。 或是人员安排，需要他签字的。 或是科室内的一些安全设施之类的，需要签字把关的等等等等。 而且，武小富现在要离开d区，很多事情，也是要进行交接的，一些病人，本来就是来找他做手术的，他肯定是不能弃之不管的，科室内的一切准备好之后，就得安排陆小月，将这部分病人先接过来。 然后d区的一些已经做完手术的病人，再倒科室就没有必要了，直接交给他们的主治医生。 最后就是收拾那些办公用品了，科室里的人，看着武小富他们真的要离开了，也是依依不舍的，嗯，是真的舍不得啊。 如今的d区，真可以说是风雨飘摇。 左晖深陷官司，那一组都没什么心思工作了，手术也是少了，武小富这一走，更是让d区一半以上的工作量没了，仔细一看，竟然最稳定的是毛奇那一组。 不过，这都是暂时的。 医院里不可能不考虑这些问题，后续就会从abc区里挑选一个经验丰富的老主任，来到d区带组，以填补武小富的空缺，作为肝胆外科的病区，医院里也不允许d区和其他病区差距太大的。 当然了，这些问题，就不是武小富需要考虑的问题了，他现在的主要问题，就是自己的新病区，如何好好发展。 转过来的病人，占用了五张床位。 周五，武小富早早的过来宣布，病区正式启用，大家更是兴高采烈，陆小月挑的护士也都到了，一共二十二个护士，加上陆小月这个护士长，就二十三个了。 当护士长的好处，自然是很大的，当了科室的管家，权力大了不说，还不用再值班了，赚的也多了，也有了更广阔的晋升空间，今天的陆小月，无疑是春风得意的。 武小富一声令下，大家都是开动起来。 他们知道，今天注定也是不会太闲的，毕竟今天是武小富的门诊，武小富收病人的能力，众人都是相信的，毕竟这都是有先例的。 果然，仅仅是三个小时的时间，武小富就给科里整了十个肿瘤病人。 这一下子，病区里就忙开了，众人看着病人入院的速度，更是一阵头皮发麻，他们感觉按照这个进度，怕不是今天就要将病区填满大半啊。 武小富现在收病人，基本也是捡重病患或者是疑难病例来收，轻一些的，胆囊什么的，直接就安排日间门诊，让冯玲玲他们来了，不过现在毕竟是名声在外，找过来的，基本也都是一些重病患或者是疑难病例。 不过，这一天，武小富印象最深的，还是临近下班看到的这个病人。 王师傅今年55岁，是地地道道的蜀都人，早些年他来到东海打工，这一待就是十年。上上个月，父亲在老家病故，王师傅便赶回老家奔丧，并在老家住了一阵子。 等到父亲的后事料理完之后，王师傅就又赶回了东海继续工作。可没多久，他就出现了食欲不振和乏力的症状，一开始他还以为是自己是这段时间油荤吃多了导致的，就没放在心上。 随便吃吃药，就准备挺过去，以前的王师傅也是这么干的，打工人嘛，吃饭都别提规律了，生冷硬的能吃就不错了，很多时候，都会出现这样的情况，吃点药，挺挺就过去了，王师傅自己也有经验了。，但是这次似乎是不太一样。 后来的一段时间内，王师傅又开始出现轻度腹痛和腹泻症状。 腹痛腹泻其实也就是常见的症状而已，王师傅这个腹痛腹泻症状也不是很严重，王师傅的第一反应和大部分人，不，是和医生都一样：是不是吃坏肚子了。 但是这吃药之后，腹痛腹泻不仅还在继续，甚至出现了加重的迹象就不对劲儿了。 终于，在腹痛腹泻基础上，又连续3天的畏寒和发热后，他终于忍不了了，就来了医院就诊。 武小富这里，是急诊科推荐过来的，王师傅并没有挂号，因为接诊王师傅的是段飞，王师傅手里有ct，段飞看了一眼就知道这不是自己能够解决的，赶忙就给武小富打电话了。 武小富是先从电脑上看了一眼王师傅的ct，这才是让王师傅过来的，没错，他也是对这个病例很感兴趣，甚至是他之前都没有见过这样的病例。 ct显示王师傅的肝脏竟然已经被“掏空”大半了，电脑上王师傅的ct显示，此时王师傅的肝脏已经变成了一个大脓球，测量过后发现和西瓜差不多大，为19cmx18cmx12cm。 这是什么概念！ 说实话，第一眼看到这个ct的时候，武小富都是大睁眼。 病程这么短，起病这么急，病情进展这么快，症状体征都这么严重，武小富脑海中瞬间就闪过了很多想法。 (本章完) 第325章 是什么掏空了肝脏？ 第325章 是什么掏空了肝脏？ 说实话，武小富见过的肝脓肿也不少，但是这种程度的，还真是第一个。 相比于ct上的表现，患者的症状，倒是显得有些不足一提了。 都不仅是肝脓肿，在肝脓肿壁上，武小富还看到了很多肿瘤样的结构，且壁很厚。 这种情况下，如果不抓紧时间治疗的话，很可能会随时威胁到王师傅的生命健康。 武小富当即让彭夏开单子，将其收住入院，先完善相关检查。 晚上八点多结束门诊的武小富回到科室里，发现病区内依然是热闹的很，护士、患者、患者家属，人来人往，显得异常的忙碌。 无论是护士，还是患者亦或者是患者家属，都是认识武小富的，看到武小富之后，都是赶忙打招呼。 陆小月此时也没有下班呢，正在和科里的护士一起忙活。 “老大。” 武小富点了点头，“小月姐，怎么样，今天收的病人有点多，都安顿下来了吗？” 何止是有点多啊，陆小月此时都是有些咂舌，她算是知道武小富不收着点，放开手收病人是什么状态了，三十二个病人啊，加上其他科转过来的五个病人，科里的五十张床位，瞬间就去了三十七张。 一大半病区都住了病人，各种检查、用药、入院工作堆在一起，陆小月将护士分成了两拨，都是整整忙了一天，才将病人都安顿下来。 听到武小富的问话，陆小月赶忙点头。 “都安顿好了，老大你放心吧。” 武小富自然是知道今天的工作强度的，看到陆小月能够很好的将病人都搞定，这也从侧面说明他对陆小月的相信是值得的。 “我给大家买了点夜宵和喝的，一会儿就到，留了你的手机号，一会儿来了，你派人去取一下。” 这么繁忙的下午，恐怕这些护士都还没有吃晚饭呢，做老大，有点表示也是应该的。 护士们听到武小富的话，此时也都是露出了笑容。 其实这些护士也很好满足的，仅仅是一顿夜宵，其实她们因为工作一天而积攒的怨气，便是都能化为乌有，化悲愤为食欲嘛。 “感谢老大。” …… 医办室里，冯玲玲和尤娜也没有走，今天是冯玲玲值班，但是病人太多了，尤娜这个好姐妹，就主动留下来帮忙了，彭夏回来之后，也是赶紧帮忙。 还有邓一敏和吕旭，他们是进修医生，所以现在也只能是冯玲玲和尤娜的下级医生，算是干活儿的。 三十二个病人，那就是三十二个入院病历，三十二个体格检查，还得过医嘱，定治疗计划，等等等等，这些可都不是什么省时省力的活儿。 就算是这么多医生，此时也是没有将所有事情都搞定。 “怎么样，问题不大吧？” 其实重症病人，武小富心里都有数，回来之后，武小富在病房喵了几眼，倒是没有出太大幺蛾子的，应该只是一些常规问题，就是病人堆在一起，工作有点多，不过，对于冯玲玲他们来说，应该是问题不大的。 “都差不多，三十二个病人，我们一人十六个，就剩下一些病历补充就都搞定了。” 武小富点了点头。 “给彭夏分十个病人，后续正好一组几个，这两天先辛苦一下，新的医生马上就到位了。” “好的老大。” “我点了东西，彭夏一会儿拿过来，我们一起吃点先。” “谢谢老大。” 不仅是护士们没有吃晚饭，冯玲玲她们也是，此时早已经是饥肠辘辘了，武小富这简直就是救命的话了，当然了，想减肥的，也是基本没可能了。 “王师傅的检查出来多少了。” 武小富交代了冯玲玲，王师傅的检查检验，都是急查的，现在一些简单的检验，差不多就应该出来了，有些急诊科的时候就查了，只是还没有出来而已，现在应该也差不多了。 “老大，你看一眼，情况很不乐观啊。” 冯玲玲的脸色也是严肃了起来，其实也不用看太多，患者的血常规、生化、血沉之类的，此时都出来了，仔细一看就能知道患者的情况有多糟糕。 白细胞高了足足十个，淋巴细胞百分比也在九十以上，嗜酸、单核细胞什么的，基本都高。 也就是说，患者的感染指标表明患者，可能是混合感染。 细菌、病毒等等都有可能。 当然了，还有一种可能，那就是这些都不是，这些都只是其病原体带来的继发性数据提高，如果是那样的话，只能说情况更复杂了。 还有患者的肝功，已经飙到两百了，这表示患者的肝功能已经严重损坏，很可能就算是病情得到遏制，肝脏功能也不一定能够挽回了。 心电图出来，看着心律也是受到了影响。 若是一过性的还好，若是损伤性改变，那就更麻烦了。 武小富看着检验、检查，皱了皱眉头，便是引得她们来到了病房，此时的王师傅躺在床上，整个人都显得很难受的样子，只不过，王师傅干惯了苦力活儿，忍耐度很高，就算是痛苦，也没有在病房里大吵大闹什么的，只是默默的忍受着。 看到武小富之后，也是挣扎着要起来给武小富打招呼，武小富拦了一下，“我想要给你做个穿刺引流看看。” 没错，武小富决定在超声指引下给王师傅做脓球的穿刺引流，脓肿部位到底是什么情况，单靠ct、mr这些，其实是看不清楚的，想要真正了解其病情，还是要靠病理。 既然已经到了医院，武小富便不想让王师傅的病情再拖着，一夜，可能发生的变化有很多，还是尽早确定病情，尽早治疗的好，这样武小富也能放心。 王师傅对武小富很信任，表示全力配合，即使是有创检查，只要是武小富觉得有必要，他就查。操作室内。 伴随着大量灰白色脓液流出，穿刺引流顺利完成，武小富也没有拖着，科室内就配备了病理检查的一套机器，这是武小富特别要求的，病理检查虽然难，但是对于武小富他们来说，只要是你愿意，其实还是很好掌握的。 就算是没有那么精通，但是简单的情况，也能看个差不多。 武小富直接就在显微镜下，开始了对脓液的探查，但奇怪的是，检查过后并没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤等情况。 那病因到底是什么呢？ 武小富也是摇了摇头，其实，引起脓球的可能就那么多，既然不是细菌、真菌、病毒之类的，那就只剩下那个武小富最不想得到的答案了。 “最近都吃什么了，好好想想，主要就是你平时不会吃的东西。” 王师傅闻言，也是一阵沉思，过了一分钟，似乎是想到了什么，赶忙说道，原来王师傅在老家时，曾做过一次酸菜鱼，当时为了口感更鲜嫩，鱼片随便过了一下热水就吃了。 生鱼片！ 病情一下子就明朗了，病因有了，检查也有佐证，结果也有相应的提示，那就估计是八九不离十了。 “王师傅，你的左半肝，恐怕得全部切除了。” 王师傅是自己过来的，所以，这个事情，武小富连其家属都没有办法通知，只能和其本人商量，听到武小富的话，王师傅也是满脸的痛苦。 要手术了，还是要切半个肝，这么大的手术，让王师傅一个之前连医院都没有做过的人，如何能够接受。 “就没有其他办法了吗？” “王师傅，生鱼片是不适合直接食用的，尤其是一些水质不好的生鱼，其中有着大量的寄生虫，如今你的肝脏，便是被这些寄生虫给侵蚀了，和细菌、真菌亦或者是病毒感染不同。 寄生虫造成的损伤，几乎是不可自愈的，而我们对于其的处理方法也不多，尤其是寄生虫存在你体内太久了，脓球又很大，你的病情进展又快，保守治疗，恐怕不仅不能将你体内的寄生虫完全驱除，反而是会迫使那些寄生虫向其他部位走，加重病情。 到时候想要再手术，恐怕就不只是切半肝这么简单了。 其实现在的情况，还算是好，切了半肝，将病源完全掐断，加上内科治疗，应该很快就能好，而且，病源是在肝部，切半肝之后，有一段时间，您就能恢复。” 其实是可以先保守治疗看一下的，但是，做医生的，永远在做治疗计划的时候，就能知道哪种计划的疗效最好，最直接，保守治疗能够治愈患者的可能，微乎其微，反而是加重病情的可能性更高，尝试真的很没有必要，所以武小富才会直接建议患者进行手术。 一番天人斗争之后，患者还是无奈点头。 “那就做吧。” 武小富将利弊都说明了，王师傅的文化程度不高，但是话还是能够听懂的，更何况，正因为底层待得太久了，所以对于感情才更加敏感，武小富是不是真心为他好，王师傅岂能感觉不出来。 听到王师傅同意，武小富也是松了口气。 有时候，碰到说不通的患者，真的是很让人无奈，这世界上，当然不排除有那么少数几个医生会对患者不关心，但是大多数的医生，对患者都是好的，都是希望患者能够康复出院的。 医生尽心，患者配合，这才是最好的医疗状态。 王师傅已经达到了禁食标准，武小富也不耽搁什么，直接加班手术，切个肝而已，半小时就搞定了，今天是周五，手术室的手术不少，趁着手术室的那些值班护士、麻醉师都还没有下班，趁机加一台，不然的话，明天周末加手术，他们又该埋怨武小富了。 还是彭夏跟着，现在的彭夏，主打的就是一个任劳任怨。 跟武小富坐诊了一天，回来之后，还要补病历，看病人，如今被武小富拉着手术，手术结束之后，估计还得加班大半夜，嗯，真就是天选打工人，但是彭夏还就很积极。 武小富本来是想要带其他人先上，让彭夏休息休息的，但是彭夏表示，这手术舍他其谁啊。 对于积极上进的年轻医生来说，熬一熬不可怕，看不到自己的进步才可怕，跟随武小富的每一刻，彭夏都能感受到自己的进步，这种状态，让他很迷恋，也很喜欢，就算是再累，想想自己的进步都觉得轻松了。 手术室内。 武小富选择是腹腔镜切肝，术中，武小富也是小心的很。 切个半肝而已，武小富轻车熟路，以防脓球内的东西流落他处，手术不彻底，武小富是将整个半个都切下来之后，才打开查看的。 只是，肝脏切开之后的情况，让武小富都是有些胆战心惊。 之前认为脓肿壁上是大量的肿瘤样结构，但是打开之后发现这些结构居然是肉芽肿性炎性肿块，里面密密麻麻爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵，脓肿内多到数不清。 这些寄生虫，之前引流的时候，因为寄生虫习性的原因，根本就一点都没有引流出来，全都是拼命的往回钻。 如今打开肝脏之后，才是看清了里面的情况。 华支睾吸虫，在生物类型上，是复殖目后睾科支睾属其中的一种吸虫。 成虫又名肝吸虫。 华支睾吸虫成虫可寄生于人体和多种动物肝胆管内，导致华支睾吸虫病，主要表现就是肝脏损害，还可以引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应和炎性反应。 慢性感染者更是可以出现肝胆管周围纤维结缔组织增生，肝实质萎缩，甚至肝硬化。 2009年的时候who明确提出华支睾吸虫，可致人类胆管癌。 武小富对于胆管癌的研究相对多一些，对华支睾吸虫的了解也就相对多一些，但也正因为了解的多，所以才是知道这种寄生虫的可怕，幸亏是发现的早，手术的早啊，不然的话，可能就不是切半个肝这么简单了。 华支睾吸虫病为食源性感染，预防的关键是把好“口”关，尤其是要改变生食鱼虾习惯。 平时生熟食物的菜刀、砧板也要分开。 不仅是自己，家里人，还有自己养的宠物，最好是不要用生鱼喂饲猫、犬。 因为能排出华支睾吸虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物均可作为传染源，也就是说，你的宠物要是感染上华支睾吸虫，很可能就会让你也受到感染。 手术用时不过半个小时，患者醒来，武小富啥话不说，就将他的肝脏给他看看，他就直接都懂了，这肝不切等啥的呢，必须切，赶紧切，吓死个人了。 (本章完) 第326章 offer2开始 第326章 offer2开始 说实话，这个片子上的影像和现实看见的东西，真的是太不一样了。 尤其是患者看自己的片子，那就更是没有什么概念了。 王师傅之前看自己片子的时候，只是看到白色的一片，脑海里或许有些想象，但也根本没有什么概念，也就是一点点想象而已，与现实看到的这个，简直是不能相比。 好家伙，这比他看到坏肉还严重。 尤其是这切下来的肝脏，竟然还发散着一股异样的味道，说不上是臭还是什么，反正是让人作呕，患者差点没有当场呕吐了。 王师傅想着，幸亏是自己答应的爽快，不然的话，这东西继续在他肚子里作乱，那以后他怕是整个肚子都得烂成一团这样的东西。 幸亏，幸亏遇到了武小富。 目光落在武小富身上，王师傅满眼都是感激，事实是最能教人的，人家从接诊，到给他手术完成，甚至都没有隔夜，就这个效率，还有眼前这个结果，就足以让他感激一生。 都说医生是救命的，如今的武小富，可不就是他的救命恩人嘛。 “武医生，谢谢您，太谢谢您了，若不是您的话，我还不知道要折腾多久呢，到时候，怕是就像您说的，都不是切块儿肝的事情了，等我好了之后，我一定要好好的感谢您。” 武小富闻言也是笑了笑。 “你好好配合治疗，尽快恢复，就是对我最大的感谢了，好了，回去好好休息，晚上我们有值班医生，有什么不舒服的，提前和我们值班医生说。” 其实肝胆外科增设了两个区，不仅是武小富他们自己在关注，就连其他病区，其他科室也都在关注着，毕竟新病区成立了，进展怎么样，是真的众望所归，还是笑话不断，这都是人们好奇的地方。 嗯，可能更多的人，是抱着看热闹的心思的。 新科室成立，新的科主任，新的一切，这个时候是最容易出问题的，就算是不出问题，新科室的进展缓慢，无论是技术还是病人都不上来，那也是很大的问题。 病人上不来，收入就上不来，收入上不来，医护们的绩效就上不来，这样的话，时间短了还好，时间长了可就不行了。 和武小富这里不一样。 e区的陈主任，就在接手e区当天，就宣布了e区正式开始运作，也是从那天就开始收病人，进行工作了，毕竟是老主任了，是有基础的，仅仅是三天时间，病人数量就充斥了病区的大半，而且，也不是用胆囊结石这种小病充数的，也就是几个，还都是尽快手术，尽快出院。 最起码也都是胆管结石这类的，虽然有些小问题，但也都是无伤大雅，被圆满解决了，嗯，算是众望所归，毕竟是当过科副主任的，处理各种问题，那也是信手捏来，让很多准备看热闹的，直接就失望了。 不过，这也是意料中的事情，陈主任这里的热闹看不上，不还有武小富这里吗？ 他们承认武小富的技术很好，但是技术归技术，手术做的好，可不意味着你就能够管理好一个科室了，他们相信，武小富这里，肯定是有热闹可以看的。 所以，f区正式运行第一天，众人的目光便是都汇聚了过来。 技术上，武小富的热闹不好看，这当科主任，总是能够看看热闹的吧。 只是，这一天，他们等的都谢了，却是只看到f区热热闹闹的收病人。 好家伙，一天时间，五十张病床，直接住了三十七个病人，差点一天就给收满了，本来说着武小富手下的医生少，可能会出岔子，但是还真就扛过来了，安排的明明白白。 陆小月上任f区护士长，说实话，惹得闲话可是不少，这么年轻的护士长，挡了很多人路，还惹了不少人的嫉妒。 很多人已经在说陆小月和武小富有一腿了，不然的话，凭什么陆小月能上啊，就陆小月的这个资历，换谁谁不行啊，凭什么是陆小月，二十九岁啊，这个年龄当护士长，真的是比他们听到武小富当科主任都心里不舒服。 不过，陆小月当护士长，这个她们是阻止不了的，都成定局了，那就只能看看笑话了，她们倒是想要看看陆小月能不能扛起这个担子，这么大的工作量，第一次当护士长的陆小月，不出错才怪。 而且，手下的护士，好多都比陆小月大，资历比陆小月还深，陆小月能够管理的了？她们就服？ 可是最后，想要看热闹的人都失望了。 那些护士们都很配合陆小月，就算是这一天，忙的脚不着地，她们似乎都没有闹什么情绪，后来有知情的才是说出了缘由，原来这些护士，大部分都是经陆小月的手招进来的。 医院给武小富放权，武小富给陆小月放权，而且，太给了。 这么大的权力，稍微有点私心的，都能安排不少关系，收不少那啥，怪不得都这么服陆小月呢，因为陆小月才安排过来的，还不知道要怎么感激陆小月呢。 要知道，医院里的都知道武小富是赚钱机器，在武小富的科室里，累不累的先不说，绩效肯定是有保证的，怕是比神外的绩效还高。 更何况，还解决了一批转正呢，这样的情况下，谁能有怨言，谁能和陆小月不对付啊。 想到武小富对陆小月这么好，放这么大的权，众人更是嫉妒。 本来两人在急诊科就认识，还经常一起干活儿，如今又这样，男未婚女未嫁，武小富虽然有女朋友，但是女朋友还在国外，陆小月就更是连男朋友都没有，这样的情况下，稍微传点闲话，都有人信。 而且，这要是没点代价，凭什么啊。 再说了，陆小月确实是漂亮，是个男的怕是就得动心，武小富能免俗？ 嗯，一下子，似乎是实锤了一样。 武小富也是在手术结束之后，才是听手术室内的护士聊了几句，知道了这些，不过，也没有发表什么意见，只是摇了摇头，说还是太闲了。 惹得手术室的护士直翻白眼，其他人闲不闲不知道，她们可是十点了才下班。 不管如何说，f区和武小富，今天算是交了一副满意的答卷。 病区平稳，病人数量激增，恐怕用不了一周，科室内的病人就能住满，后续恐怕也是一床难求的状态，医生护士也都在状态，笑话肯定是看不成了。 “老大，快吃一口吧，给你留着呢。” 武小富因为手术的关系，点的东西，都还没吃上呢，回来之后，冯玲玲他们都在，还特意的给武小富留了吃的东西，武小富的肚子也是适时的叫了一下，嗯，还真饿了。 也不管凉不凉，当医生的，叫患者不能吃生冷硬的食物就好了，自己就不能那么挑了，有的吃就不错了。周六。 f区的周末，肯定是闲不下来的，不过，武小富今天只是在科里转了一圈就走了，也没有回家里，他今天有新的任务。 医务科里。 武小富看到了很多张年轻的面孔，嗯，就那种青涩类型的，眼神也是那种特别清澈的那种，对，就是刚出大学的样子。 没错，offer2的海选已经结束了，出现在武小富面前的这些，就是海选出来的医学生了。 看着这些人，武小富也是有种当初自己刚刚走进东海一附院的感觉。 心中更是难免的有些感慨，当初他踏进东海一附院的时候，可也想不到，今天能够站在这里，当上科主任。 这些通过海选，进入初选的医学生，接下来就要进行笔试了，东海电视台的意思是，在进行笔试之前，想要让武小富给他们来一段讲话，激励一下他们，这样一来，就算是没有通过笔试，进入面试环节，离开了东海一附院，也算没白来。 左右不过是一次讲话，武小富自然是不会拒绝。 “去年的夏天，我从北区，提着行李就来到了东海，那是我第一次来东海，进入这个城市之后，我的第一感觉就是，热、闷还有人多、繁华。 这里和我之前待的北区简直是太不一样了，让我有着太多的不适应，不过，见识了这里的繁华之后，我的心中就更是多了几分期待，那个时候，我就告诉自己，我一定要留下，这么多的人，得有多少病人啊，在这里，我才能尽我所学，一展抱负。 我想你们和我是一样的。” 双眼划过每一个人的面庞，似乎武小富在和每一个人对视一样，他们迎着武小富的眼神，也是突然的炙热起来，对，这就是他们的感觉，作为华国排名前三的医院，前三的城市，对于他们来说，有着太多的渴望。 “尤其是在进入东海一附院之后，我的这种感觉就更是强烈了，你们知道吗，我问了导诊台护士医务科在几楼之后，在我等了半个小时，都没有等到电梯的时候，我就知道，这个地方，我算是来对了。 人挤人的医院里，患者那焦急的表情和医生忙碌的身影交织着，我心中的信念更是坚定，既然已经来到了这里，无论如何我都得搏一把，不负十年苦学，不负一腔热血。” 啪啪啪！ 话音落下，众人疯狂鼓着掌，这一刻，武小富似乎就是他们的嘴替，每一句话，都说到了他们的心坎里。 “好了，我在面试室里等着你们，加油。” 没错，武小富也是这次的面试官，作为肝胆外科的代表出席这次节目。 肝胆外科扩张，医生也是有缺口的，而且是医院里缺口最大的。 这么多的医学生，能够从中脱颖而出的，无疑都是华国最优秀，天资最高的那个，这样的医学生，不论是谁将其纳入自己的队伍，都不会亏。 武小富自然也不是白来的，他的科室也缺人，他要给自己招兵买马，不占医院编制的医生，不要白不要。 而且，万一真有第二个武小富呢。 听完武小富的讲话，这些医学生们，都和打了鸡血一样，进入会议室，直接在医务科的安排下，开始了笔试。 就像是offer1一样，第一天，东海卫视都是全程直播的。 从武小富讲话开始，到现在的笔试都是直播着，电视机前的那些没有通过海选的医学生们，此时真的是羡慕极了，不管能不能通过笔试面试，成为真正的实习生，光是现场听听武小富这番讲话，他们都觉得值得了。 余小泽、贾宇、罗菲、王俊生他们几个此时也是在看着节目，其实他们这次都还是有再次投简历的，但是基本都石沉大海了，根本没有得到回应。 意思很明显，医疗节目那也是节目，他们都是上一期的成员了，如果这一期还上，那可就有点不合适了。 心中虽然遗憾，但是对于节目，也是有了更多的期待，作为过来人，再看offer2，他们真的就像是在脑海里回忆去年发生的事情一样。 参加笔试的医学生，足足百余。 大量的题目，让他们没有一个能够提前交卷的，时间到，卷子收起来，现场审题判卷子，这些医学生们在一边等待着，就像是等待审判一样。 他们都知道，过不了这一关，他们别说是成为最终的实习生了，连面试都进不去。 而能够参加面试的，只有二十四个人。 然后三进一，会成为最后的实习生。 所以，他们此时都只能期盼着自己能够成为前二十四名之一。 武小富他们都经历过这一幕，所以他们很能理解这些师弟师妹们的心情。 面试厅里。 武小富身边还有三个人，都是医院里的主任，余小泽他们再次投简历，没有被纳入初选名单，熊主任他们这些第一季的导师们，自然也不可能会被沿用到第二季。 所以，这次出现的四个导师，都是新的。 除了武小富这个肝胆外科的主任，其他三个分别来自于心胸外科、神经外科、心内科。 心胸外科姜元凯。 心胸外科分为四个区，abcd四个区，姜元凯便是d区的科主任，刚刚年过五十的姜元凯，在东海一附院，已经工作二十多年了。 其本来就是东海人，大学直接报的东海医科大学，然后就是东海医科大学本硕博连读，二十六岁毕业之后，直接进入东海一附院工作，没有出国留学的经历，就一步一个脚印，一直低调工作，能够成为科主任，闻名华外，凭借的没有其他，就是过硬的技术。 东海一附院掌握心脏和肺脏移植的医生寥寥无几，姜元凯就是其中之一。 (本章完) 第327章 四位大佬 第327章 四位大佬 这样的大佬，真就是那种只能在上课时候或者是挂号之后才能见到的了。 神经外科林东平，神经外科分为abc三个区还有神经外科重症，林东平乃是神经外科重症监护室的科主任。 嗯，神经外科有多难就不用多说了，能够掌控神经外科重症监护室的主任，该有多大的能力，就更不用多说了，林东平主任如今已经五十九岁了，眼见着就要到快退休的年龄了。 在神经外科，就连熊弘业，也是叫林东平林老师的，当之无愧的神经外科元老，技术一把手。 当然了，医院里的主任退休，其实也当不得真的，因为技术好的，能力强的，基本退休之后，都会被返聘回来。 林东平还是华国神经外科协会的会长，主理华国医学会内神经外科的一切事务，这次也不知道东海电视台还有医院里怎么才能劝服林东平出来当导师的。 心内科苗清妍，心内科abcde五个病区，e区也是重症病区，苗清妍是d区的科主任，五十二岁，虽然是女医生，但是论资质能力还是技术，都不差于前面的姜元凯和林东平。 别说，武小富坐在这里，和他们同列，还真是最小的。 别看武小富最近一年，成就不小，名声更大，但是和这几位比起来，无论是名声，还是技术，还是各种科研成果，基本都是比不上的。 只不过，现在的武小富也是科主任了，四人说起话来，也没人叫武小富名字，或者是直接喊小富，都是称武老师，或者是武医生，可以说是给足了尊重。 武小富对三人也尊重的很，有意将三人放在前面，这不，就连位次都是三人在前，武小富陪在末席。 “林老师，我是真没想到，这次医院竟然能够劝动林老师出来当导师，实在是这些学弟学妹的福气。” 苗清妍和姜元凯也是看向林东平，他们还好，林东平都要退休了，就算是返聘回来，其实也不会再担任重要工作，基本就是门诊手术之类的，其他的就都放下了。 这个时节，林东平应该越发轻省些，怎么还会愿意参加这种节目。 林东平看他们都这么好奇，也是笑了起来。 “说起来，还是因为你呢。” 林东平看着武小富说道，弄的武小富也是有些懵，“因为我？” “对啊，因为你，上一季节目，出了你这么个苗子，我也是心痒痒啊，这马上就要退休了，你们也知道，我这个人好为人师，虽然有时候挺招人烦的，但是没办法啊，这习惯怕是改不掉了，就想着临退休前收个关门弟子，不求有武医生这般资质，有一半就好。” 林东平此话一出，姜元凯和苗清妍也是都笑了起来。 “不瞒林老师说，我们也有这个想法。” 说着又是看向武小富，“怎么的，武老师很惊奇？你是不知道现在医院里的这些主任们都有多么羡慕于院长呢。” 呃！ 这个倒不像是假话，武小富也是有些耳闻的，不仅是医院里的这些医生，就连那些院士、大佬们都很羡慕自家老师呢。 可惜，他武小富就一个。 想到这里，武小富心里还挺美。 笔试的进度还是很快的，没多久，二十四人大名单便是出来了，大半人都是失意离开，剩下的二十四人则是喜于言表，虽然不是说，他们二十四人都能留下来，但是总比现在离开的那些强，他们还是有三分之一的机会留下的。 接下来，只需要再接再厉，pk掉旁边的这些人就好了。 无疑，剩下的这些人，这一刻，都是斗志满满，身边刚才可能还交谈甚欢，无聊攀谈的初识好友，现在都已经是成了他们的假想敌。 嗯，这一刻，通过面试留下来的才能继续笑，离开的就只能默默流泪了。 所以，朋友们，对不起了。 “好了，你们先上来抽签，然后按照签号的顺序，一个个的进去面试。” 抽签！ 上一季，好像不是抽签来的，直接念名字就进去了，不过，因为这个，上次节目还被观众们吐槽不严谨，不公平呢，看来节目组是真的听进去了，这不，这次就安排抽签了。 之前百十来个人，观众们看的眼缭乱，除了评价学历、样貌，其他的基本就没什么可说的了，这些能通过海选的，大部分都学历夸张，双一流博士、留学海外的比比皆是，很多人，连这些学历，到底哪个更好，都不好比了。 比来比去，总觉得这个好，那个也好。 最后索性就不比学历了，看看样貌，这一看了不得，这些来参加初选的，也都是些三十岁以下的医学生，最大的一个，也就是刚好三十岁而已，正经都是些俊男靓女。 排除一些因为学医学的压力性肥胖的，其他的怎么都能挑出三分之一的老公老婆的。 一时间，观众们都不知道该怎么选了，这个好，那个也好，觉得入手哪个都不亏。 不过，这其中最漂亮的一男一女，还是被弹幕给公选出来了。 海归博士傅远航，籍贯东海，今年二十六岁，身高一米八五，帅气不说，还身着清爽，身体也壮实，一看就是那种平时有锻炼的，有认识傅远航的，还在弹幕上说了傅远航家里是做生意的，而且身价不菲，这么一看，妥妥的高富帅啊。 简直就是女观众们梦寐以求的夫婿，岳母们心心念念的女婿。 如今这傅远航如愿以求的进入了面试，更是让女观众们欢喜，这代表着傅远航是真有真才实学的，不是那种架子，这就更好了。 别说是女观众了，就连那些男观众们也是羡慕的很。 家世好，自己还优秀，这怎么就不能是他们呢？ 娇小可人宋湉湉，籍贯金陵，今年二十六岁，身高一米六，身材纤细，明明个子不算低，但是看上去就像是个瓷娃娃一样，惹人怜爱，看电视的这些男狼们，一眼看过去就爱上了。 直接就是这百十来号人里的女性no1。 而且宋湉湉还是东海医科大学的博士毕业生，国内双一流，可不一定就比海归差了。 最重要的是，宋湉湉看着娇小，笑起来也是甜甜的，但是举手投足之间，都是有种爽利劲儿，这就更是让人们喜欢了。 要知道，宋湉湉虽然是女生，但是学的可是正儿八经的外科，还是心外科，嗯，其实也可以理解，这些年，华国心外科可以说是结结实实的出了不少心外科女医生，有些还年纪轻轻的就当上了主任。 其中最要数的就是帝都的那位林主任了，年仅四十二，就已经做成了心脏移植术，一时间，被无数女医学生引为偶像，争相效仿，这几年，心外科可是大热门，本来只是男医学生争着学，现在倒好，女医学生也开始抢生意了。 这位宋湉湉也是一点不掩盖自己的志向，之前有几个女生与宋湉湉一起聊天，直播里，宋湉湉就说了，她要做东海的宋主任，不，是林主任。 有这样的平台在，有武小富这个前例在，宋湉湉就不信自己不能亦步亦趋。 这两位现在可以说是观众们最看好的两个人了，如今双双进入面试，尤其是人们还在猜测，他们两个或许都是单身，要是这样的话，这个cp他们可就嗑定了。 当然了，也有人在说，什么都嗑，只会让他们营养不良，但是谁让这俊男靓女，太配了呢。 随着二十四位通过笔试的人出炉，二十四人的面试资料也是都放在了武小富他们的桌上了。“来，都看看，有没有什么让人动心的苗子。” 苗子！ 听到林东平的话，姜元凯他们也是下意识的看了武小富一眼，然后饶有兴趣的开始看起了简历。 这面试和笔试不一样，可别以为简历只是死物，似乎无关紧要，只要做的漂亮些就无所谓了，重要的还是面试答辩，但是，这种想法就很错了。 大多数面试之前，面试官都是先看过简历的。 很多人以为面试官对他们的第一印象，就是他们初见的时候，所以这面试的时候，都要穿的体体面面，西装领带那都是标配，干干净净，不敢浓妆艳抹，精气神更是要养足，经常习惯了熬夜的，前夜也得早早睡下。 可是，很多人都忽略了，他们的简历，才是他们给面试官的第一印象。 简历好，第一印象就足，后面只要是表现不差，基本上就可以了。 但要是简历不好，那可即使是后面表现不错，面试分也不会太高。 就比如姜元凯眼前看的这份儿，直接就让姜元凯皱起了眉头。 有道是简历写不好，工作全拉倒；简历写得妙，机会吃到饱。 一般的简历，一共分为这么几个部分。 基本信息、教育背景、工作/项目经历、个人技能、获奖证书、自我评价。 其他的可以选填，但是这些，肯定是不能落的。 基本信息看的就是你的家世背景，就像是古代选官一样，首重清白，教育背景就是看你的学历了，这个其实能够进入面试的，都大差不差。 就像是这二十四人，基本都是硕士研究生起步，其中硕士研究生都少，只有三个而已，剩下的都是博士研究生，还有四个是博士后，在学历都差不多的情况下，就要看学校了。 本科在哪儿读，研究生在哪儿读，这都很重要。 也就是所谓的第一学历，比如说你是帝都医科大学的研究生毕业，但如果同样的两个人放在一起，一个本科也在帝都医科大学，另一个本科却在北区医科大学，两个人如何选，那就太简单了。 除非是有其他因素干预，不然的话，大概率被选中的就是前者了。 武小富这种，属于是有其他因素干预的，武小富当时被选进八人组，大概率是得益于武小富的北区户籍，还有节目组正好也需要武小富这么一个小地方、学历稍差的人，做一个陪衬。 节目效果，嗯，就是这个意思，可惜，谁都想不到，最后武小富竟然作为黑马，一路杀了出来。 但是武小富也就是个个例，不足以参考。 工作经历，这些被海选通过的，基本都是刚刚毕业，或者是还没有毕业呢，所以很多人这一栏基本都是空的，但是这一栏其实是最不应该空的。 前面的基本信息和教育经历，可都没什么发挥余地，是什么就得写什么，要是瞎写，有档案兜着，一旦被发现，那可就惨了，不仅这份儿工作没戏，以后怕是都没有什么机会了，能够进入这里的人，不至于那么糊涂。 而且，这么大的节目，也有人提前审查，基本不会有错。 所以，简历里其实能够让人们伸展一下拳脚的根本不多，也就是工作/项目经历和自我评价部分。 而这两项中，hr最关注的一定是前者——工作/项目经历。 正因为都是刚刚毕业的，或者是还没毕业的，可写的不多，还大多下意识忽略，所以这里才是他们出彩的地方。 工作项目经历，可不一定就要工作之后才能写，没毕业之前也是能够写的。 比如说，你可以写在大学里做的事情，你在学生会做了什么，你可以写，你在社团活动中搞了些什么，也可以写，而医学生，大五有实习，研究生跟导师，有项目，这些可都是出彩的地方。 而写这些的时候，最大的忌讳就是冗杂。 有道是冗杂不是病，写完真“要命。” 简历注重两个字：精简。 轻装上阵，才能一往无前。 人家都上高速了，你还在这里玛卡巴卡。 而这个冗杂，说的就是无重点、流水账，还有就是该写的不写。 姜元凯皱眉的原因就是他手上的这份儿简历，基本这三点都沾了。 看其教育经历，那也是帝都医科大学八年一贯制的博士生，应该不是什么痴傻之人，这简历，就算是没做过，第一次做，那也应该知道点其中规则吧，眼前的这一份儿简历，看起来真的就是一坨狗屎。 流水账，看着写的多，但是看了几行，都看不出什么重点，大学歌唱比赛第三名、大学拔河比赛团体第四名、东海医科影像阅读大赛参与奖…… 好家伙，你要是实在没写的，你可以不写，这些写上去，谁看着不皱眉头啊，当真是看君几行字，如读几行字，一点意义都没有啊，纯粹是浪费武小富他们时间啊，他们能有好感才怪。 前面还好，你好不容易获个奖，你写上就算了，虽然这名次太低，但是最起码说明你有些才艺，也有把子力气，但是你这个东海医科影像阅读大赛参与奖是认真的吗？ 参与奖啊？这种奖项，谁不知道，这就是安慰奖啊，你写上去，只能说明你阅读影像的能力不行，这不是给自己加分，是在给自己减分啊，而这样的条目，他还写了很多。 这就算了，这家伙这些条目，竟然还是展开了写的。 姜元凯拿起来这家伙的简历就觉得不对劲儿了，太厚了，这得是写了多少啊，本以为是很优秀的，得到的荣誉太多，工作经历也太丰富，可是谁能想到，这家伙啥都敢往上写来凑数啊。 别说，姜元凯已经有抽人的冲动了。 本来姜元凯还想着这家伙是不会做简历，或许下面会有一些有用得上的信息，就耐着性子继续看看，可是，看完之后，就更想打人了，你一个高材生，真的就没有一件能够拿得出手的项目吗？ 其实也不是没有，只不过，混杂在这么多无用的条目之中，即使是有些用处，也被下意识忽略了。 这就是这样写简历的坏处。 “你们看看这份儿吧。” 姜元凯将简历捂着额头，递给武小富他们，武小富也是有些好奇，直接拿了过来。 “操飞！” 呃，还真有这个姓啊！ (本章完) 第328章 面试开始 第328章 面试开始 这是武小富第一次遇到姓操的人，之前都是在其他人调笑，或者是刷视频的时候才看到过，如今倒好，见到真人了。 只是，这简历是不是有点厚了，一个刚刚博士毕业的大学生，有这么多的阅历吗？ 嗯，或许真的很优秀啊，不然的话，也不能被姜元凯如此郑重其事的挑出来。 怀着这种心情，林东平、苗清妍还有武小富都是郑重其事的开始查看操飞的简历，只不过这一看就成了复制版的姜元凯，对视一眼，都是苦笑了起来。 “这个看来还是需要再磨练磨练的。” 话是林东平说的，武小富他们也都是点了点头，很简单的一个事情，简历都做成这样了，那病历该写成啥样，抓不住重点的人，在哪里都很难抓住重点的。 简历里边不知道什么是重点，不知道哪里该精简，哪里该详细描述，那病历里边就知道了？ 除非是操飞本身就不重视简历的填写，如果那样的话，就更不能要了，这是态度问题。 面试厅外，此时的这些学生们可不知道里面的武小富他们正在看他们的简历。 操飞此时正仰着头颅，双目紧紧的盯着面试厅的大门。 一路通过海选、笔试，如今进入面试环节，操飞对于自己还是很有信心的，在这一波面试者里，他的简历已经足以算得上是优秀了，毕竟是国内第一医科大学，帝都医科大学的本硕博连读，硕博期间的项目也是不错，最起码之前了解了一下，这些项目应该在这些人里，算是最好的一批了。 写简历的时候，他为了衬托这些项目，甚至是还填了一些小项目，比如说歌唱比赛之类的，在他看来，这能够做到很好的铺垫，这些项目，他都是展开来写的，但也是有重点，有精简，比如说，这些铺垫的项目，就稍微来几行解释就好，重点是那些自己硕博期间的重点项目。 他的导师可不简单，候补院士啊，其主导的项目，基本都是国家级及以上的，操飞特别将自己在这些项目里的贡献和位置，都写的清清楚楚，甚至于还特别突出了一些自己的重要性。 其实夸张成分不多，他在科研方面，还是很有天分的，他自认为，导师的很多项目，除了导师，贡献最大的就是他。 所以这写起来，操飞感觉自己能够写的可以说是越写越多。 他相信，这次节目的导师们看到他的简历之后，一定会对他刮目相看的。 想到这里，操飞的信心更足，这次的八个实习生里，一定有他一个。 其实操飞参加帝都的节目，机会更大，但是有offer1的珠玉在前，操飞觉得还是东海的节目，还有医院对于他的帮助更大，帝都终究是差了一筹，所以他义无反顾的就来了东海这边。 操飞也是学习的肝胆外科，这一年多，他心目中的目标就是武小富。 对，是目标，可不是什么偶像。 他要成为武小富一样的人物，不仅是复制武小富的路，更是超越武小富的发展。 操飞是学硕出身，基本没怎么参加过医疗工作，但是他本身给自己定下的就是临床科研两手抓，这次可以说是踌躇满志的。 英雄惜英雄，他觉得，自己一定能够引起武小富的注意，然后利用武小富的资源，强大自己。 操飞不知道的是，自己已经引起了武小富的注意，只不过，这个注意，可不是什么好的注意。 傅远航、宋湉湉，此时在等待的同时，也是在观察着旁边的竞争者们。 面试其实很考验一个人，傅远航和宋湉湉这次都是做了充足的准备来的，来之前，甚至是还做过相关的模拟，此时面临面试，足以做到临危不惧，镇定自若。 所以，观察一下自己的竞争者们，如果谁能也做到他们这样，那么威胁就大一些，若是这个时候就开始紧张，那么大概率之后的面试，就不足为虑。 这一观察，傅远航和宋湉湉也是面色严肃。 能够进入面试的，果然都不是什么省油的灯，二十四个人，此时显得紧张的，也就是五六个而已，其他的，最起码看起来还算是镇定，尤其是操飞。 太自信了，甚至于已经是产生了一种能够让人感受到的气场。 很自然的，傅远航和宋湉湉就对操飞重视起来，尤其是，操飞还在他们之前，面试顺序已经定下来了，傅远航是第七个面试，宋湉湉是第十九个面试，操飞则是第三个面试。 其实傅远航的这个排序是不错的，宋湉湉就相对差一些了。 傅远航算是前面靠中间的，既可以做做准备，观察一下，面试官们也不会太焦躁，但是宋湉湉这个就有些靠后了，若是前面优秀的太多，很可能后面就会对她要求更高，这就不好了。 所有的学生们都在考虑着各种问题，武小富他们也不知道这些学生们的想法，此时的武小富他们，已经基本将二十四人的简历过了一遍，简历内容太多，他们肯定不会都看一遍，都是挑重点的看，尤其是自己感兴趣的部分。 就比如武小富是普外科的科主任，主要关注的就是学习普外科的学生，普外科是外科中的大科室，这次一共有五个人都是普外科专业，武小富的重点就在这五个人身上，其他的就只做了解了。 而五个人里，武小富也是重点看他们的硕博导师，参与项目，获得荣誉等等。 其中这五份儿简历中，被武小富放在第一位的就是傅远航了，这个确实是优秀。 同样的，宋湉湉的简历，也是被苗清妍放在了最前面。 “怎么样，都看的差不多了吧，要不，就开始吧？” 林东平左右看看，开口说道，武小富他们自然是没有意见，赶忙点头，面试厅内还有其他人在做接应，看到林东平示意，赶忙宣布面试开始。 嗯，第一个面试的，永远都是最大的倒霉蛋。 因为第一个参加面试的，面对的都是最严厉的面试官，而且，第一个上来的学生，需要承受的压力，无疑也是最大的。 嗯，小江同学现在真的是压力山大。 江蓓是东山医科大学本硕博连读的毕业生，今年刚刚毕业，为了准备这次的节目，江蓓连其他医院的招考都没有参加，可以说是孤注一掷了。 不过，幸运的是，她终究还是挺进了面试环节。 都进入这个环节了，就算是不能通过面试，后续也不算是遗憾了，只是，谁能想到自己的签运这么差，直接就抽了个第一，看看身后的这些天子骄子们，压力真的是山大啊。 她一个女孩子，率先冲锋，真的压力很大啊。本来江蓓已经做足了心理准备，之前都平心静气了，但是随着医务科的宣布面试开始，啥心理建设都白搭了，全乱了，心脏砰砰砰的跳，感觉都要蹦出来了，脸色都有些白了。 算了，早死早超生，江蓓胸口一挺，直接向着面试厅走去。 江蓓后面的学生们看到这一幕，心中一定，稳了，第一个竞争者，已经出局了。 吱呀！ 江蓓将门打开，直接就和武小富他们四人的八双眼睛对上了，奇怪的是，面对这四人八双眼睛，此时的江蓓，反而是平心静气起来，就像是找到了自己平时练书法的感觉一样。 江蓓的出身可以说是现代的书香门第。 姥爷是书法家，爸爸妈妈都是教授，她可以说是闻着墨香长大的，从小就跟着姥爷学书法，按说平时的心脏还是很强大的，这次也不知道是怎么了，好在这真正踏进面试厅大门的这一刻，终究是恢复了平静。 “各位老师好，我是江蓓，这是我的简历。” 江蓓将门关好，先是将四份儿简历递给武小富他们，然后来到四人对面，一个鞠躬，开始介绍自己，这次的面试，也不是什么结构化面试，所以，不用糊名，现场直播，有观众监督，也不会出现什么徇私舞弊的现象，很多担心，其实都没有必要。 “坐吧。” 林东平开口之后，江蓓感觉更加的安心，因为林东平真的是太和善了，现实中的林东平就是这样，永远保持着笑脸，让患者安心，让团队里的其他医生安心，也让见到他的每一个人都很安心，就像是和蔼的老人，关怀自己的医生，家里的姥爷一样。 对，这一刻，江蓓看到林东平就像是看到了自己的姥爷一样。 “你是学普外专业的，还是专硕，上过手术吧？” “上过，我是硕士的时候，就进医院了，一直都在跟手术，一些老师给机会，我还可以操刀一些简单的结节手术呢。” 第一个问题，不像是网上说的那样，什么特别难的专业问题，就像是落家常一样，让江蓓更加安心，赶忙对着林东平说道，江蓓主要是学习甲乳方向的，听到江蓓的话，他们就知道，江蓓的手上技术应该还是不错的。 “来，那里有工具，打个结看看吧。” 这是姜元凯说的，现场条件简陋，其实能够考验学生们的也不多，外科的，看看简单操作就好，而操作里边，最能够看基础的就是打结。 打结这个东西，没有数千次的练习，还是那种要求精熟的练习，是根本连基础水平都说不上的。 别看一些医生，进入医院工作一年，好像也经常上手术一样，但是其打结放在老医生眼里，都只有皱眉头的份儿，动作不标准，结也不紧，又慢吞吞的，若是这样的话，恐怕直接就得扣不少的分。 江蓓闻言，赶忙来到提前准备好的桌子边。 打结的东西都在那里，一个桶，里边有线，这看起来简单，但是江蓓知道，这很难，打结的时候，不仅是要保持动作标准，打结还得快，双手还不能碰到桶壁，武小富他们没给准备钳子，说明就是让她手打呢。 呼！ 幸亏她练这个东西，练的不少啊，还要谢谢她的导师严格，一开始的时候，江蓓自己也不怎么练打结，还觉得自己不错，但是老师有一次现场就给她看了看她打的结是如何松掉的。 结要是松了，那比不打还可怕。 皮肉拉不紧，会影响切口生长不说，线作为异物，还会产生感染等现象，出血也会增多，等等等等，这些都是会直接增加围手术期风险的。 后面江蓓就吸取了教训，老师给她规定的每天一千个结，她基本都没有中断过的，昨天都还有练。 所以，面对这样的考验，江蓓还是很稳的，上手直接开始。 武小富他们看着江蓓的操作，也是点了点头，他们作为导师，肯定是不能按照他们的水平要求江蓓的，只要是江蓓能够比同阶段的人更优秀就好。 江蓓这个水平，看起来，其实已经比一些住院医师都不差了。 不过，当导师的，更不能让学生翘尾巴，所以，以教训代夸。 只是，这个恶人，肯定是不能林东平来做的，武小富就是普外科的导师，这个时候，也只能他站出来。 “看得出来，你平时应该没少练，但还是差了一些，以后你就要参加工作了，再也不是学生的身份了，这个打结水平，应付之前的工作还好，以后的临床里，这远远不够，我也不问你之前每天练习打多少结，以后再加一千个。” 啊！ 江蓓感觉整个人都傻了，再增加一千个，那不就是两千个了吗？ 此时的江蓓就一种感觉，宝宝心里苦，但是宝宝不说，谁让这是武小富说的呢，其他人说，她可能还不服气，但是武小富的话，那就没问题了，谁不知道这是变态啊。 “好的老师，我一定努力练习。” 态度不错，就这个不多问，直接应下，还显得十分诚恳的态度，就让武小富他们很有好感了，其实江蓓的简历，就放在武小富的五份儿简历里，这一看，嗯，印象分不仅保住了，还有盈余。 “我看你有写你从小学书法的？还得过不少奖？” 听到武小富提到书法，江蓓脖子下意识的就是一梗，这是她一直以来的骄傲，不过，随即又是想到了自己所在的场合，赶忙低了低头，表示肯定。 “钢笔？毛笔？” “都可以的。” “来，写个我的名字。” 江蓓看着武小富推到前面的纸笔，更不怯场，直接来到武小富的身前在，只不过正要写的时候，才是犹豫起来，武小富三个字，看起来简单，但是知道的人都知道，写名字，越简单的名字越不好写。 尤其是她还不知道武小富喜欢什么字体，对了，网上有武小富的签名，她也看过，就按照那个来就好，不过，武小富的签名也很好看，江蓓在想，是全力以赴，还是藏拙一些，别让武小富不好看呢？ 只不过想到武小富的变态，江蓓就觉得，自己根本不用藏拙了，藏起来，恐怕就再也没有机会露出来了。 直接动笔，一气呵成，武小富也是眼前一亮，不过很快的，武小富的眼神就怪异起来。 因为江蓓在写完之后，竟然顺手就将笔给收到自己的兜里去了。 (本章完) 第329章 躺下了？ 第329章 躺下了？ 好家伙，入职一年多了，还是第一次，有人顺武小富的笔呢，之前可都是武小富顺别人的笔。 而且，这是在面试啊，你是不是太嚣张了啊。 对上武小富的眼神，江蓓这才是明白了什么，顿时脸色讪讪的看向武小富。 “不好意思啊，武老师，我习惯了。” 武小富也没有再接，“有些习惯，还是要改改的，这次就算了，你字写的不错，咱两就当是互换一下。” 啊！ 江蓓闻言有些惊喜，她就这么轻易的，得到了武小富的笔？ 还是在面试现场，这要是说出去，会不会有人说她是在吹牛啊。 林东平他们都被武小富和江蓓的表现给弄笑了，接下来就是几个专业问题，时间控制在五分钟之内，直接结束。 江蓓也不知道自己的表现怎么样，武小富他们满不满意，不过，她自己觉得自己已经做到最好了。 武小富看着江蓓留下来的字，点了点头，他一直觉得自己的字写得不错的，但是如今一看，竟然还不如一个小姑娘写的，不愧是练书法的，这一手字，确实是不错。 其实学生都看到江蓓是笑着出来的，手里好像握着什么，那笑容，看着比傻子聪明不了多少，啥情况啊？难道是出乎他们所料，面试很顺利？ 这家伙，不会是扮猪吃老虎吧？ 随后众人又是摇头，他们看着江蓓之前的表现，也不像是装的啊，现在这幅样子不会才是装的吧，好小子，这肯定是想乱他们的心智。 默念一遍清心咒，平心静气。 只不过，江蓓的笑容终究是留在了他们的心中，甚至有几个，竟然还有空在想：那笑容，真美，真干净。 第二个面试的，或许真的是受到了江蓓的影响，发挥真的很不稳定，进去之后，竟然连简历都没有给武小富他们，因为是从国外留学回来的，所以苗清妍就让其用英文介绍一下自己。 好家伙，留学回来的，竟然和英文不熟悉，这就有些离谱了。 真村级英语，你到底是留了个假学啊，还是去了国外直接装哑巴。 没办法，在临床上，张不开口可不行，这个已经被四人默默pass掉了。 第三个就是操飞了。 武小富他们对于操飞也是很好奇，不仅是武小富他们好奇，观众们也很好奇，名字是一方面，之前武小富他们看简历时候的表情，观众们也是注意到了，很多人都在猜测，这位怕是不简单。 不过，看着操飞那一脸自信的表情，众人又是想着，操飞不会是真的很厉害吧。 “操同学是吧？你简历里的内容不少，我们时间有限，这样吧，给你一分钟，将你的特长和做过的一些突出项目，都和我们说一下吧。” 简单的前奏之后，林东平直接开口说道，嗯，看的出来，林东平还是想要给操飞一个机会的，要是这一分钟内，操飞能够打动他们的话，这最后的八人名单，操飞还是能够进去的。 一分钟！ 操飞听到林东平的话，却是一脸的懵，想想自己简历内准备的内容，他的记忆力不错，可以说，直接将自己的简历再背一遍都没有问题，那么多的内容，如今却只给他一分钟的时间，这哪够啊。 但是，操飞还是能够分清大小王的，知道自己现在只能服从于林东平。 只是这样的话，那么多的内容，就得无限精简了，如果只说条目，不讲仔细的内容的话，还是可以的，就是太可惜了，他觉得他自己写的详细内容，才是这些条目的精髓所在，那可都是他的文采集中发挥啊，不能在这里酣畅淋漓的展示一番，着实是可惜。 “各位老师，我从小就多才多艺，对什么方面，都特别感兴趣，而且性格外向，很容易就和其他人打成一片了，还在各方面都很有天赋，所以，只要是看得见的活动，我都想要参与一下，所以，我获得的荣誉就多了。 校园歌唱大赛……” 武小富此时都是不由得扶了扶额头，真服了啊，这孩子是没智商，还是没情商啊，真得林东平将话掰清楚了给他说吗，就把条目背一下就行了吗？ 歌唱比赛、拔河比赛，这些是他们看重的吗？ 那影响阅读比赛，竟然还拿出来说。 算了，带不动，放弃努力吧。 众人直接都放弃了，一分钟都不到，林东平就直接打断，甚至于后面他们都没有再问其他问题，便是直接终止了面试，就让操飞出去了。 离开面试厅的那一刻，操飞整个人都是懵的。 就一分钟，他就通过面试了？ 不得不说，看到操飞出来的那一刻，外面的学生们，真的是懵了，啥情况啊，江蓓揣揣不安的进去，笑意满满的出来，操飞自信百倍的进去，双眼迷茫的出来，到底是谁在演他们啊？ 还有，里边面试的四个导师，到底是什么流程啊？ 说实话，就连傅远航此时都是有些心态不好，这太奇妙莫测了，总不能操飞的面试很不顺利吧，这不符合他之前的推测啊，还是说，里边的面试很难，江蓓那纯粹是疯了，操飞才是被难到了。 也不对啊，这出来的太快了。 观众们此时更是无语，他们真切的感受到了一句话，学历不等于一切，就像是操飞，这明显是情商不够啊，不对，阅读理解的能力也不够，观众们都看的出来，这位大概率是没有希望了。 不过，没关系，很快，就是被他们赋予众望的傅远航了。 傅远航是第七个面试，前面还有四五六三个面试的同学，他们现在却是有些碎，三人明显是被江蓓和操飞这一阴一阳两个进出喜怒无常的家伙给弄的心理有些患得患失了，表现都不是很如意。 嗯，傅远航表示，他真的被持续给压力，这前面几个，看起来都不正常啊，不会真的是面试太难吧？ 但是真等他进去面试才是发现，真就虚惊一场。 傅远航的简历被林东平放在第一个，这么多面试者里，林东平最看好的就是傅远航了，想着若是傅远航的面试过得去，那么这个关门弟子，或许就是傅远航了。 不过，以防遇到第二个那样的，所以，也是让傅远航来了个英文自我介绍。 还好，这位是开口说话的，还很流利，那个雅思证书，还有专八证书，都不是假的。 神经外科的打结要求更高，傅远航是学硕出身，操作上，到底是有些欠缺，这让林东平脸色很不好看。 “你这个打结得练啊，每天一千次起步，我们那会儿都是这么过来的。” 打结上出现问题，傅远航此时也是有些紧张，不会就这么被刷下去了吧。 幸亏后面的专业问题，回答的还是很流畅的，只不过，最后林东平他们也没有给个准确的态度，所以出去的时候，傅远航也是有些显得懵，心情都不知道该怎么形容了。 只不过，他这个样子，让后面的人，心里更凉。 这么多人里，傅远航在他们看来，无疑是能够排入前三的，如今就连傅远航都这样，那面试得多难啊，他们真的还有希望吗？ 钟贝贝是第十二个进来的，刚进面试厅，心就凉了一半。 一个人躺在那里，应该是个女医生，还穿着一附院的白大褂呢，第一眼看过去，钟贝贝还以为是医院里准备的道具呢，但是走近一看，就是真人啊。尤其是向着对面一看，四个面试老师，现在坐在那里的只有一个，最后一个不用多说，应该就是地上躺着的那个了。 就在钟贝贝惴惴不安的时候，就对上了武小富那干净的笑容。 “不好，这里有人晕倒，快，有谁会急救吗？” 戏精啊！ 说实话，直到现在，林东平和姜元凯都没有反应过来呢，就在刚才，上一个面试者走出去的时候，苗清妍突然开口说道：这样面试，也没意思啊，算了，来点不一样的吧。 然后不等他们说话呢，就已经起来一个眩晕，直接倒地了，还抽搐了两下。 别说，这一下，将武小富他们都是吓到了。 武小富他们都以为苗清妍是起猛了，心脏不舒服或者什么的，直接晕倒了呢，赶忙都拥过去，嘴里还着急的叫着，只不过，苗清妍直接给他们露出个笑容，说，怎么样，逼真吧？ 林东平直接就给了个白眼。 “我告诉你，你要是再这样，下次小心我真给你躺下。” 不过众人也是明白了苗清妍的意思，只是，得给后面的面试者默哀了，这不，一号倒霉蛋钟贝贝入场了。 林东平和姜元凯不好意思配合，武小富可不管，直接就来。 钟贝贝此时感觉自己都要碎了，这要是给准备个道具人也就算了，来真的啊。 不过，箭在弦上，不得不发，她总算是知道前面那几个出来的时候，为什么都那种表情，果然是太难了啊，来这个，谁能好过啊。 话说，老师，你来真的啊。 钟贝贝看着地上的苗清妍，此时也是不敢迟疑了，毕竟，这是面试，都到这里了，要是不能通过面试，就只能打道回府了啊。 没办法，钟贝贝赶忙跑到苗清妍身边，仔细一触摸，呼吸都没了。 啥情况啊，老师，你来真的啊？ 武小富给来了个情景演绎，摆明了就是要考她急救的，钟贝贝怎么敢不配合，按照考执医时候的经验，这就是要考她心肺复苏呢。 只不过，这活人身上进行心肺复苏，不会出问题吧，听说会肋骨骨折的，应该不会，毕竟前面那些都考过了，都没问题，现在应该也还好。 “患者没有呼吸心跳停止。” “确定环境安全。” “快，帮忙打120。” …… 钟贝贝一边进行操作，一边说道，主打的就是一个认真，完全按照执医标准进行操作，只不过观众们看着苗清妍的样子，却是无论如何都忍不住笑了。 “好啊，这苗老师是自己挖坑，自己跳啊，活人被胸外按压，得多难受啊，看，果然，受不了，起来了。” “苗老师也是个狠人儿，钟同学真可怜。” …… 苗清妍确实是有些受不了，其实之前她也没有试过被人心肺按压是什么滋味，今天算是领教了，而且，钟贝贝是真的实诚啊，竟然真的用力压，直接就是标准姿势，全身力量往上来，苗清妍感觉自己差点就过去了。 弄假成真，有没有人懂啊。 “好，好了，不错，动作很标准，就是有点虎啊，你这瘦瘦弱弱的，哪来的那么大力气，你哪儿来的啊。” 苗清妍揉着胸骨处，站了起来，武小富他们反正是憋不住笑，直接笑了起来，搞得钟贝贝也是有些手足无措，这就完了？她还没仔细发挥呢就完事儿了？ 看着钟贝贝那意犹未尽的样子，观众们更是笑的停不下来，说实话，这一刻，他们对于offer2真的是更加期待了，太有节目了，这根本和他们想象中，还有以前看到的面试现场不一样。 而且，苗清妍竟然是这样的苗老师，这以后可有乐子了。 说实话，要是单纯的医疗节目，很多人其实也会觉得没意思的，毕竟不是谁都能够对医疗产生兴趣的，但要是综艺味儿足了，那人们可就更容易产生兴趣了。 “东北来的。” 嗯！ 原来是东北来的啊，众人一听，就突然开始同情苗清妍了，现在是互联网时代，东北的规矩有多虎，都已经是家喻户晓的事情了，川渝龙、东北虎，你以为是说说而已啊。 别看这瘦瘦弱弱的，但是这一出手，最起码也得让袍子授首啊。 武小富看钟贝贝也是觉得亲切许多，东北和北区离得近啊，喝酒那也是能够pk两下子的。 苗清妍直接翻个白眼，躺之前应该先看看下一个面试者的简历的，草率了。 “行了，先坐下吧。” 苗清妍赶忙将该有的仪式进行完，自我介绍，递上简历，武小富他们也是纷纷点头，经过如此变故，竟然还能不忘这些，心理素质还是可以的。 而且，之前那一番动作，确实是标准。 别以为心肺复苏就简单了，就和打结一样，那都是有着许多细节需要注意的，心肺复苏为什么网上那么多视频，总被人挑刺？不是说每一个挑刺都没有理由的，专业的医生，也有很多做心肺复苏不标准的，而心肺复苏标不标准，合不合格，对于抢救的重要性更是不必多说。 东北医科大学，在全国医科类大学里，那都是能够稳稳排入前十，甚至是前五的，仔细一看简历，钟贝贝，东北医科大学本硕博连读毕业生，心内科专业。 对上了啊。 武小富看向苗清妍，觉得这位是故意的，怪不得正好等到钟贝贝就躺下了呢，原来是看上了啊。 苗清妍一看武小富他们的表情，就知道他们是误会了，不过，真的冤枉啊，面试者的顺序，他们其实是不知道的，不然的话，也不会让面试者自己准备简历，然后给他们了。 只是，现在也不好解释，只能继续进行面试，怪只能怪她躺早了，最起码先让钟贝贝做个自我介绍再躺也好啊。 钟贝贝的简历，苗清妍是看过的，是她看好的几个学生之一。 (本章完) 第330章 北区人杰地灵？ 第330章 北区人杰地灵？ 东北姑娘，身上的那股自信劲儿，几乎是与生俱来的。 钟贝贝虽然经历了心肺复苏的懵，但是后面正式开始面试之后，很快就又调整好了心态，让武小富他们也是点了点头，当医生，这股自信劲儿真的很重要。 因为大多数时候，自信就是来源于你对自己所学专业的底气。 苗清妍也是个直爽、大大咧咧的性格，别说，真觉得钟贝贝很对味儿。 钟贝贝是真的坚持了五分钟出去的，只不过，出去的时候，想起躺在地上的苗清妍，也是有些后怕，幸亏苗清妍早早的起来了，要是再坚持坚持，就该到人工呼吸环节了啊。 又是这个表情，后面的学生们都麻了，真要这么搞吗？ 这得是多难的面试啊，看上一季的视频，不是还好吗？这怎么到他们就上难度了啊。 程十是第十五个进去的。 一进去就看到了站在那里面露狰狞样的武小富，说实话，这一刻，他有些慌，甚至于，他都想走出去将门关上，再开一遍了，他觉得是他的打开方式不对，不然的话，这是什么鬼畜面试现场啊。 可惜，这肯定是不行啊。 “不好，这不会是吃东西噎住了吧，这小脸都紫了，这可怎么办啊？” 苗清妍开口，林东平和姜元凯直接捂脸，好家伙，这两人，还互相演上了，你来一个心肺复苏，他来一个海姆立克是吧？ 正在看直播的观众们也是笑了起来，刚才他们看到武小富站起来，还有些懵呢，现在再看，顿时懂了，这是紧随苗清妍之后啊。 看节目的，不少都是医生或者是医学生，此时已经猜到这是要考海姆立克急救法了。 只不过众人看看近一米九，又强壮的武小富，再看看勉强一米七，看着还不到一百二的程石，顿时就同情起来了，这要是换一下还好，但是程石给武小富做海姆立克，怕不是有点子难啊。 只是，他们竟然还期待起来了。 程石到底是博士毕业的，此时怎么可能猜不出是要考什么，只不过，看着武小富的身材，程石也为难啊，这是来真的吗？ 怪不得之前的面试者都那样，不会都是武小富在给出难题吧？ 程石感觉自己找到了问题的关键，毕竟上一季可没有这种考验，那些老主任一看就不像是坏的，准是武小富这个九零后前辈在给他们来不一样的。 不过，现在也不是考虑这些的时候了，都噎的脸都紫了，必须尽快了。 二话不说，程石就冲上去了。 在武小富被抱住那一刻，电视机前的观众们，此时都是一种啼笑皆非的表情，不少人竟然还有些羡慕，毕竟，武家军们一直想干却干不成的事情，被程石做到了。 武小富也觉得自己有些草率了，这小子有点虎啊，怼着他的胃就来了。 其实海姆立克急救法的教习中，有提起如果患者的体重太大，而你又不与之相匹配的话，该怎么做，其实也很简单，让患者的身体尽量前倾，你也跟着一起前倾，重要的是将患者卡在食管内的食物给咳出来。 既然蛮力上对不上，那就要有四两拨千斤的本事。 海姆立克急救法，不是要将人提起来，而是要通过手部力量，让患者产生呃逆反应。 只不过，这说起来容易，做起来可就难了。 海姆立克急救法，听起来好像名声很大的样子，但是事实上呢，整个医院里的医生，恐怕九成九的都没有真的用到过这个急救法，当然了，练习大多都是有的，但也不知过就是在模型上而已。 正式的医生，都没有什么机会，更何况是程石这个刚刚毕业的学生。 所以，这一抱，程石当真是显得生涩的很。 武小富只感觉一阵难受，好家伙，这是把抱女朋友的本事用在他身上了吗？ 上来就是一个熊抱，武小富本来只是装的噎住了，如今却是感觉自己真要岔气了。 而且，程石直接就双手一抱，放在胃部就是一顶。 只不过，武小富的体重太大，差点就将程石带着向前倒去，不过，武小富对于程石倒是认可了一些，其他的不说，概念和基础知识都是没错的。 只是，动作有些生疏而已。 也没有笨到照抄书本上所写，而是活学活用，扬长避短，没有想着将武小富整个抱起来，嗯，勉强过关了吧。 武小富赶忙叫停，他也不是真的噎住了，试试程石就行了，再演下去，那可就是考验他自己了。 “好，还不错，动作还算是标准，来，坐吧。” 武小富轻易挣脱程石的怀抱，指了指对面的座位，自己也是直接坐了下去，看着武小富的这个样子，林东平他们也是笑了出来。 “你之前读的是专硕，手术应该跟过不少的，来缝线打结试试。” 缝线打结！ 程石闻言顿时安心下来，相比于刚才的海姆立克急救法，现在要他进行的缝线打结才是他擅长的。 程石一直就热衷于外科，不到大五，程石就让家人安排在假期到医院开始实习了，几乎是天天都泡在手术室里，虽然都是打下手，但是做医生的，哪个不是从这个阶段开始。 后面到了大五实习，然后硕士、博士，程石的手术投入就更大了，而且，别看现在的程石才是博士毕业，但是胆囊阑尾这类手术，他已经能够熟练完成了。 这些年里，很多老师都说程石虽然不是天赋最高的，但一定是最努力的。 程石知道，自己确实不是什么天赋型的选手，但是天赋不行，努力来凑，就像是眼前的这缝线打结，程石都不知道自己进行过多少次了，现下绝对是信手拈来。 也不怯场，程石来到桌前，直接开始。 看着程石的动作，武小富他们都是不由得点了点头，程石算是目前以来，缝线打结做的最好的了，前面的这些学生，只要是学外科的，基本都被考了打结，但是大多都是不尽如人意。 现在的医学生有个奇怪的现象，那就是，越是差一点的学校，手术操作实践越多，反而是越好的学校，手术操作实践越少，更注重的是科研。这次的二十四个实习生里，大多便是如此。 学历一个比一个高，但是大多手术操作的机会不算是多，反而科研基础不弱，程石算是其中的一个例外，这个操作能力，甚至要比一些医院内的住院医都好。 武小富他们这些医生，最喜欢的就是这样的学生了。 毕竟医院永远都处于缺人的状态，程石这种的，拿来即用，当真是上等牛马。 随后武小富又问了几个问题，见程石基础扎实，当即便是结束了面试，还在程石的名字上画了个钩。 “武医生是看上这位程石同学了？” 苗清妍开口问话，林东平和姜元凯也是看了过来，武小富闻言也不避讳，直接点头，“我还真看上这位程石同学了，现在的学生，大五为了考研，基本大五实习能避就避。 研究生的时候，实验任务重，即使是专硕，那也是手术任务能推就推，以实验为主，再加上这些年，都在鼓吹科研更吃香，更有前途，以至于很多学生都将重心放在了科研上。 像是程石这样的，一门心思做手术的，可不多了，简历上程石写了手术经验丰富，看来是没有作假的，这小子绝对是和林老师、姜老师这样的手术痴才。 天赋或许不高，但是努力、认真、严谨，还有热爱，我很看好他。” 听着武小富的话，众人知道，武小富怕是真的看上程石了。 只是。 林东平犹豫了一下，还是劝道，“武医生，别怪我倚老卖老，咱们做医生的，向来是分天赋型和努力型的，天赋型少，而努力型多，努力型的医生，终其一生，怕也是只能做些常规手术，唯有天赋型的才能创造手术历史。 武医生就是天赋型选手，或许很难了解努力型选手的艰难，所以，我想说，若是武医生对程石寄予厚望，怕不是要失望的，或许可以再挑挑其他的学生，后面还有好几位呢。” 天赋型！ 努力型！ 武小富点了点头，其实他比谁都知道这二者的差距，武小富在没有获得另一个灵魂加持之前，也算是努力型的，成为天赋型选手之后，才是一飞冲天的。 天赋型医生，只要努力一下，可能就是努力型选手一辈子都难以追赶到的目标了。 但这并不是说，努力型医生，就真的不能站在医学巅峰了。 因为努力型选手，难的是不能一直努力，很多努力型医生，在发现自己无论如何努力，都不能赶得上天赋型选手，明明很努力，还不如人家一时的发展，心理失衡之后，就会选择放弃。 不过，武小富有种预感，程石和其他的努力型医生不一样。 “总要给个机会的。” 见武小富如此说，林东平他们也就不多说什么了，程石的表现不错，公平来看，程石应该是进入前八无虞的。 第十七个面试的是晁远。 蒙族！ 看着晁远的简历，众人都是看了武小富一眼，这是北区老乡啊。 武小富看着晁远，确实觉得其不像是蒙族的，其实蒙族和汉族的外貌还是有些区别的，尤其是北区人，大多一眼就能分辨的清楚。 “做个自我介绍吧（蒙语。）” 武小富开口说道，只不过，此言一出，众人都是一脸懵，林东平他们听不懂蒙语，晁远也听不懂。 “不好意思啊，武老师，我是个假蒙，不会说蒙语。” 晁远虽然不会说蒙语，但是听过不少蒙语，知道武小富讲的是蒙语，心中也是一阵苦笑，这上来就被揭穿假蒙的身份，他也很无奈的，但是当初上户口的时候，他还小，也没问他同不同意。 看到晁远如此坦然，武小富也是笑了笑，其他不说，单单这个坦诚劲儿，他还是很欣赏的。 北区医科大学硕士研究生，神经外科专业，竟然通过了笔试。 好家伙，武小富都有些奇怪，到底是节目组开的后门太大，还是这个晁远开挂了啊。 二十四个进入面试的学生里，就五个硕士，晁远就是其中之一。 但是那五个硕士，三个是国外回来的，一个是东海医科大学硕士研究生毕业，还考上了东海医科大学的博士，就晁远一个，真就是赤裸裸的硕士研究生毕业。 北区现在还没有博士生导师，所以，晁远想要读博士，都难的很，北区读不到，北区之外，没人推荐，那也是难的很，更何况，晁远读的还是天坑专业神经外科。 这么多科目里，神经外科无疑是最难的，基本博士研究生，也就是学个入门级而已。 也就是说，晁远这个水平，可能就连门都没入呢。 而且，北区的神经外科水平，确实是要比其他地方的神经外科差一些，晁远在北区学神经外科，怕是不知道要被多少人说一句脑袋瓦塌了。 但是，就这样的情况下，晁远偏偏还就进入面试了。 不仅是武小富在怀疑，就连林东平他们也在怀疑，那笔试的题，其实是他们联手出的，想到参加笔试的这批考生都是学历顶尖的，所以，出题的时候，难度就故意提高了不少。 晁远如果真的是凭自己的本事进入面试的，那基础可真不是一般的扎实，还不仅是基础扎实，因为考虑到这些考生所学的专业不一样，所以卷面上最后一道大题，都是各专业的主观题，分数多少，全看自己在专业上的底蕴所学。 能够进入面试的，前面的基础题，基本得分都在百分之九十以上，大家的分差，其实都在这道主观题拉开，晁远若是没被开后门，那分数一定不低，这就代表着晁远虽然只是硕士研究生毕业，但是所学可不只是这个水平。 但这是怎么办到的？ 看向武小富，有武小富珠玉在前，他们倒是没有彻底怀疑，毕竟，万一真的是北区人杰地灵，在出了一个武小富之后，就又来了一个晁远呢。 想到这里，林东平也是有些眼热，莫非是上天怜爱，让他在临退休之前，遇到了自己的关门弟子！ (本章完) 第331章 天赋高！运气好！ 第331章 天赋高！运气好！ 不仅是林东平这样想，姜元凯和苗清妍此时也是一阵眼热。 也不是说专业是神经外科，就只能干神经外科，就武小富那个资质，在哪个科室，那都是可以的啊，若是能够拿下的话，改造工程，其实也用不了多久。 还有电视机前的观众，此时都是有些兴奋。 不会吧，那北区真这么邪乎？ 出了一个武小富就算了，如今竟然又来了一个晁远，若是这样的话。 很多家长都是看向自己的孩子，现在改户口还来得及不。 已经有孩子的不知道来不来得及，但是没孩子的，此时都觉得希望很大，没老公的，直接嫁到北区，或者是娶个北区媳妇儿，户口有了，基因有了，说不定自家孩子就是下一个武小富。 就算是结婚了，那也不妨换一个嘛。 “你那是啥眼神，桂芬，你疯了啊，咋的，你还想换老公啊！” 电视机前，一个老公看到自家媳妇儿的眼神儿，也是猜到了什么，赶忙说道。 林东平还是严谨的，当即便是开始了自己的面试。 先是几个问题，要知道，当初武小富刚进医院的时候，那临床水平和知识底蕴，就都是一等一的了，若是晁远真的那么厉害的话，那就算是问题难一点，应该也没有问题的。 “来，说说神经元的特异性了解。” 先从简单的来，也不问客观题，因为那样很难看出真实的水平，毕竟单纯记忆力好，也不是不可能的，必须考主观题，既考验了记忆力，还能看看晁远的理解力，临场发挥能力。 晁远闻言，只是顿了一下，便开始了自己的回答。 巴拉巴拉就是长达两分钟的回答，看的人们真的是一脸的懵逼，电视机前也没多少是医生，更没有几个是学神经外科的，此时听到晁远的回答，就两个字：佩服。 对不对的先不说，长达两分钟的回答，晁远是一点都不带卡壳的，最主要的是，说的多啊。 这肯定是回答的没问题啊。 只不过，众人看向林东平，本来是准备看看林东平会给晁远打几分的，只是这一看之下，林东平怎么眼黑了啊。 难道是不对？ 林东平也没让大家好奇多久。 “我是让你回答问题，不是让你背书本。” 武小富此时也是有些憋不住笑，这个晁远是个人才啊，不能说他回答的不对吧，但是这个回答，确实是有些让人啼笑皆非。 晁远竟然将课本上对于神经元的解释，全部背了一遍，好家伙，几乎囊括了神经元的表面意义，没得说，这个记忆力，确实不一般，只不过，这明显不是林东平想要的答案，他想要的是晁远自己的理解，可不是课本上的理解。 只是，林东平如此说话，晁远也很无奈。 “林老师，我没有做过类似的实验，不敢妄说，只能说些书本上的东西，不好意思啊老师。” 嗯？ 听到这话，众人又都是沉默了下来。 紧接着开口的还是武小富。 “你的记忆力不错，是后天练的，还是天赋异禀啊？” “武老师，我是从小就记忆力不错，课本上的东西不说过目不忘，但是背上几遍，基本就都记住了。” 嘶！ 武小富忽然觉得有些牙酸，好家伙，这不就是他上学阶段，梦寐以求的技能吗？ 有了这般记忆力，还愁什么考试啊，尤其是学医的，只要是有了这般记忆力，考试基本就没有考不好的，甚至于，武小富都已经听到了电视机前观众们倒吸冷气的声音，恐怕羡慕晁远的，也不仅是他吧。 确实，此时电视机前的这些观众们，真的是幕了，毕竟他们实在是想不到，原来世界上，真有这种先天考试圣体，真的是恨不得复制一份儿啊。 不过，这么一看，他们倒是能够理解晁远为什么能够进面试了。 说到底，笔试考的也都是专业的医疗知识，像是晁远这样的记忆力，可以说是最占便宜的了，而且，卷面上，基本都是客观题，只要是将该写的点都写上去，基本就不会扣分。 嘶！ 想到这里，众人又是一阵倒吸冷气，这家伙不会考了笔试第一吧！ 别说，真的很有可能啊？ 但如果只是记忆力好的话，这对于其他学生，也太不公平了吧？ 不过，看这个情况，他的面试分不会太高，这倒是让人们心里平衡了一些，毕竟当医生不是背书，记忆力好，只是当医生的一部分而已。 林东平也是有些无语了，“你就算是没有走过类似的课题，就不能根据自己的理解，谈谈自己的想法吗？” 却见晁远缓缓摇头，“那不行，医学是严谨的，老师，您可能对我还不了解，我这个人的性格就像是医学一样严谨，只要不是我觉得百分之百对的事情和知识点，我是绝对不会说，不会做的。” 林东平的脸已经黑下来了，这还是个一根筋。 武小富却是觉得晁远很有意思，“那我再问你几个问题。” 随后武小富就又问了晁远几个神经外科的专业问题，而且，这次的问题，就明显的很偏，虽然还是课本上的，但是基本就是那种考试都不会考的，甚至于上课时候老师都会一笔带过的那种。 但是晁远还真就都记住了，回答的可以说是和书本上基本不差。 好家伙，这孩子不会是将课本都给背会了吧！ “来，缝线打结没问题吧。” 晁远闻言二话不说，直接来到了桌前，直接开始，上手一看，别说，这技术还真是娴熟的很，比不上前面的程石，但是比其他人都要好一些，比江蓓都好。 这一刻，林东平眼神中也是露出了讶异之色。 天赋！ 如果说在程石的身上，他们都看到了努力的话，那么从晁远身上，他们都是看到了天赋。 晁远的记忆力太好了，这本身就是一种天赋，这种天赋其实对于学医很有帮助，毕竟医学本身就是用知识堆积出来的，记住课本上的东西，记住前辈们讲的东西，临床上学习起来，自然是事半功倍。 如果为人再勤奋一些，那就更好了。 就像是眼前的晁远，缝线打结这个熟练度，明显是没少练，肯定不是那种仗着记忆力好就经常偷懒的那种。只不过。 “你记忆力这么好，之前为什么只考到北区医科大学啊？” 这话是苗清妍问的，只不过，问完话之后，苗清妍就又觉得自己有些失言，然后赶忙找补，“当然了，我不是说北区医科大学不好啊，只不过，分数毕竟摆在那里，以你的记忆力，应该能够考更多分数才对。” 这个找补其实大多是对武小富说的，毕竟，武小富也是北区医科大学毕业的，这当着武小富的面，说北区医科大学不好，多少都有点不好了。 武小富给了苗清妍一个无所谓、他了解的表情。 晁远摸着后脑勺也是缓缓解释道，“老师，我从小记忆力就好，背什么都是一下子就记住了，脑子也还算是灵活，所以，学习上，就有些懈怠了。 所以，其他人上课听课，我可能就干点别的，所以，学习成绩，其实一直都不算是好，这才是只考了北区医科大学。” 啥？ 这话听的怎么就那么气人呢，这不就是在说，不学就考到北区医科大学临床医学了吗？ 要知道，北区医科大学好不好的，那也是相对而言，对比东海医科大学，肯定是要差点，但是北区医科大学的分数可不低的，尤其是临床医学，那都是五百往上走，每年都有六百上下的分数，报考北区医科大学临床医学的。 这个分数，其实已经是很多努力型学生的极限了。 如今被晁远说的这么轻而易举，多少都是有些气人，电视机前，怕是很多人拳头都硬了，其实他们上学的时候，也是会遇到这样的学生的。 早自习他们都在背，就有那么一两个，明明在睡觉，但是上课提问背课文，都轻而易举的背出来了，一问之下，说是早晨睡觉的时候，就听到前面的同学背好多遍课文，听都听会了，你说这气人不气人。 暴殄天物啊！ 林东平此时多少都是有些暴躁了，多好的天赋啊，这不是浪费了吗，要是晁远一开始就好好学习，现在怕是早就登天了吧，当然了，这是一种比喻，但是成就和现在相比，肯定是一个天上，一个地下。 “不努力缝线打结也能做的这么熟练？” 这话是姜元凯问的，这缝线打结肯定是下过苦功夫的，可和晁远说的不努力不搭边。 “老师，我是在研究生之前不努力，读了研究生之后，我就很努力了，真的，上了临床，我看到一条条生命在我眼前流逝，我当时就觉悟了，我不能让我这么浑浑噩噩下去了，我要好好学习，我想要像武师兄那样，救治所有病人。” 嗯，这句话，还算是让林东平他们满意。 其实，他们看到过不只一个因为受到某些影响，而奋发图强的人，只不过，晁远这个出现在他们眼前的，更让人觉得真实。 只不过研究生之前。 “那你是怎么考上研究生的？” 说实话，研究生可没有那么好考，哪怕是北区医科大学的研究生。 听到这个问题，晁远还有些羞涩。 “那个，我也就是随便学学，那个时候就想着，能考上最好，考不上的话，我们市里也能就业，不强求，谁想，正好压线，就是面试没面上，本来都放弃了，又有老师给打过来电话，问神经外科学不学。 我哪有挑的份儿啊，研究生能够进市一院，本科只能进市二院，工资待遇什么都差的不少，我肯定读啊，这不就上研究生了嘛，对了，我是蒙族，分数线还比其他人低不少。” 好气啊！ 沉默就是今晚的康桥，电视机前，怕是有不少医学生，已经将牙给咬碎了，这孩子考研究生的时候，怕是连三百分都没有，甚至只有二百五啊。 你个假蒙。 这或许就是电视机前那些医学生的心声吧，但是更让他们难以接受的是，就这么一个突然开始努力的人，直接就站在了他们的面前，或许马上还会成为八个实习生中的一个。 在这一刻，他们更是体会到了一句话：你的努力在我的天赋面前，一文不值。 武小富四人都是点了点头，五分钟已经到了，也没有再多问什么，直接便是让晁远出去了。 但是四人都知道，这个晁远，大概率就是八个实习生中的一个了。 笔试肯定是不错，而面试的话，虽然第一个问题没有让林东平满意，但是后面表现都不错，最重要的是有天赋，调教一个有天赋的人，和调教一个没天赋的人，他们这些做惯老师的，太知道如何选择了。 尤其是晁远还属于那种已经明了心志，以后只会越来越优秀，只要是教的得当，一定前途无量。 所以，即使是林东平心中怒其不争，但也是心动的很。 说实话，目前见到的几个面试生里，最让林东平心动的，竟然就是这晁远。 “打分吧。” 面试成绩，其实就是武小富四人进行打分，然后进行均分。 当然了，如果有分数太偏离于其他三人，就会被去掉，然后继续均分。 武小富心中倒是有定数，直接进行了打分，这个北区小伙子，说实话，可惜了，怎么就学了神经外科啊，不过，若非是神经外科，还真不一定能够出现在这里，因为怕是连研究生都读不上。 在北区，神经外科确实是比较冷门的，很多时候都报不满，谁都知道在北区学神经外科没前途，自然就报的少了，晁远这算是捡漏，也就是说，晁远不仅是记忆力好，运气其实也不错。 而当医生，运气真的很重要。 再后面就是让人期待已久的宋湉湉了。 天之骄女，说的可能就是宋湉湉了，让人嫉妒的是，上天不仅给了宋湉湉完美的身姿，竟然还给了宋湉湉这么好的学医天赋，从简历到表现，宋湉湉都是无可挑剔的。 外表甜美的宋湉湉，那可是一点都不做作。 姜元凯在面试宋湉湉的时候，第一件事情，竟然就是让宋湉湉将桌上的假人大腿给扛起来，要知道这可不是骨科面试现场，宋湉湉是心外科的，不过，宋湉湉也不多问什么，竟然上去就直接扛。 这个假人，可是手术模拟用的那种，一条大腿，二十斤是有的。 干净利落，是个干外科的料，武小富在看到宋湉湉将大腿扛起来的那一刻就知道，这孩子，稳了。 (本章完) 第332章 面试结束 第332章 面试结束 完成面试的学生，都是被另放在一个房间内的。 宋湉湉面试完，就坐在了江蓓的身边，另一边还是傅远航。 江蓓看着宋湉湉回来时候那一脸迷茫的表情，有些好奇，“宋同学，能说说面试的时候，老师都考你什么了吗？我先说我的，老师们让我打结，还问了几个专业问题。” 缝线！ 好正常啊。 江蓓问宋湉湉的时候，其实其他人也都好奇的看了过来，嗯，不用怀疑，同样的问题，江蓓问的已经不只是宋湉湉了，这孩子，多少都是有些社交那什么症的。 “扛大腿。” 宋湉湉也没有隐瞒，直接说道，只不过，这一说话，众人就有些懵逼了，扛大腿？这算是什么考验啊！ 他们之前虽然也挺离谱的，心肺复苏、海姆立克急救法的，但是这也没有扛大腿离谱啊。 果然啊，这些老师，太能整活儿了。 最主要的是，这么搞，他们都没法估算自己表现怎么样，到底能不能进入最后的八人名单。 面试厅内，现在是第二十个面试者。 现在面试已经算是进行到了最后阶段，整个面试，已经进行了接近两个小时了，就算是武小富他们，都是有些心燥，不过，四人都是主任级别的了，养气功夫都很不错，平时手术一做就一天，这倒是不算什么。 主要是，他们想要更优秀的学生，但是总感觉眼前的这些学生，距离他们想要的那种，还是差了一些。 至于他们到底是要什么水准的。 林东平他们都是看向武小富，大概就是这种的吧，但是，到目前为止，武小富似乎都是不可复制的。 “各位老师好，我是荀奇。” 呃！ 看着眼前的面试生，看着其递简历的样子，再听着其说话的声音，武小富他们都是不由得皱起了眉头。 啥情况啊，是不是略显阴柔了一些，要是女生也就罢了，问题眼前这个是个男生啊。 学的还是，心外科！ 武小富他们都是看向了姜元凯，毕竟心外科的，姜元凯肯定是最有发言权的。 只不过，姜元凯也是那种一米八大个，一百七八体重的阳刚壮汉，荀奇这样，怕是会被姜元凯看不上啊，而且，干外科的，这样扭扭捏捏的也确实是有些不合适。 但是，这个简历。 荀奇是国外留学回来的，就读的还是hf大学，这个世界排名第一的大学。 博士后，导师大拿，课题不少，名誉不少，成绩优秀。 真的，这种人才，在他们看来，基本都不会出现在这里，应该就是那种一毕业就留在国外不回来的，可是事实呢，事实就是荀奇回来了，还出现在了这里。 所以，这个机会必须给。 “能说说，为什么会站在这里吗？” 话是姜元凯问的，荀奇似乎也不好奇他们会问这个问题，张口道，“这里是我的祖国，而这里是祖国最好的舞台，所以，我站在了这里。” 嗯！ 虽然声音还是略显阴柔，但是这一刻，武小富他们却听的掷地有声。 这声音更是有种力量。 而且，莫名的，武小富他们都觉得，这话不是假话，就是发自于荀奇肺腑。 对于祖国这样的情感，在他们看来，已经是超过了大部分的人，这样的人，他们怎么敢辜负了人家的一片赤忱之心。 只要是面试得力，就算是一开始的印象让他们不是太好，他们也是一定要秉公打分的。 问问题，考实践，这一切都是姜元凯主导，而且，比前面的面试生更显严格，但是荀奇表现的也是异常的优秀，缝线打结异常的利索，开始操作之后，更是让武小富他们一度觉得这人是不是人格分裂，哪还有之前的那扭扭捏捏的性格。 五分钟过去，四人对视一眼，开始打分，显然对于荀奇都是满意的，也很难不满意。 等候室里。 众人看着荀奇出来，江蓓等人都是一阵讶异，因为这位，似乎他们之前都刻意忽略了过去，毕竟太低调了，而且，还那副做派，他们下意识的就将其略过了，但是现在都面试完了，不探探底，怎么都不放心啊。 对了，这位好像是叫荀奇吧，之前宣布进入面试名单的时候，都是确认到人的，记忆力好的，基本还是有印象的。 “荀奇同学，都忘了问你了，你是哪里毕业的啊？” “hf毕业的，刚刚结束为期两年的博士后研究站工作，听到咱们国内有这个机会，就过来了，若是有幸进入最后的八人名单里，还请你们多多关照啊。” 什么！ 江蓓等人闻言都是一惊，hf的？还是博士后？ 就这么被他们水灵灵的给忽略过去了？ 对，就是这个表情。 电视机前的观众们，看到江蓓等人的表情之后，就放心了，嗯，他们之前听到荀奇的自我介绍之后，就是这个表情，毕竟之前一点准备都没有，无论是节目组，还是武小富他们都没有透露荀奇的信息。 这位也是低调，之前其他的一些世界名校的学生，基本都是或多或少的透露了一些消息，尤其是国外回来的这些学生，对比国内的这些学生，还是有些骄傲的，即使是傅远航也不例外。 本来大家惯性思维下，还不觉得什么，但是有荀奇这么一对比，似乎就突然觉得荀奇似乎更了不起了，在其展现真正实力之后，大家下意识的就忽略了其性格所给大家带来的不适。 似乎其现在浑身都充满了一种力量，一种能够影响他们的力量。 傅远航皱着眉头，荀奇出现之前，傅远航无疑是那个学历优势最大的，但是荀奇出现之后，他就只能退居第二了，尤其是现在所有人的目光，似乎都集中在了荀奇的身上。 最重要的是，以荀奇的这份儿简历，只要是其在面试厅内没把那几个导师给揍了的话，恐怕八人名单里，很难不出现荀奇的名字吧。 也就是说，三分之一的机会，瞬间就变成了二十四分之七了。 江蓓的眼睛也是眯了起来，hf的，还是博士后，竟然这么低调，没错了，这绝对是毒蛇型的啊，心中顿时就升起了警惕，毕竟这样的对手，谁能知道什么时候就突然冒出来了。 一击致命啊。 众人对视一眼，显然都是这么个心思，偏偏荀奇还是一脸人畜无害的笑容，让人又觉得，会不会荀奇本身就是那种比较腼腆的i人，所以才是看着比较低调啊。 嗯，也有可能。 想到这里，戒心又低了不少，只是江蓓告诉自己，这次必须将荀奇摸个底掉， 在被问到为什么回来的时候，荀奇也是像在面试厅里那样说的，很真诚。 也正是因为这份儿真诚，才是让众人对其升起了几分敬佩。 荀奇拿了自己的简历给众人看，就这一个举动，就让众人对其的戒心降到了最低，但是看着荀奇的简历，众人真的是倒吸了一口冷气。这资历，留在国外也会获得一份儿顶尖的工作。 荀奇竟然愿意放弃那样好的医疗环境，回到华国，着实是让人意想不到，要知道，就目前来看，荀奇回华国之后的待遇和留在m国的待遇，无疑是一个地下，一个天上，这都愿意回来，无疑是真爱啊。 想到这里，他们敬佩的同时，更觉得压力大，这怎么竞争啊。 虽然说进入实习的能有八个人，但是最后能够留下的，最多也就是三个人而已啊。 若是被荀奇占去一个，那就只剩下两个了。 那这两个？ 几人对视一眼，压力山大啊。 武小富他们此时可不知道这些学生的想法，他们正面试最后一个学生呢。 潘营，蜀都人，华西出身，博士毕业，心内科专业。 给武小富他们的第一印象就是，真白啊。 妥妥的小白脸一枚。 以至于武小富他们没忍住，给苗清妍直接递去了一个：你有福了的眼神，将苗清妍也是气的够呛，恨不得将武小富他们都敲一顿，啥意思，欺负这里就她一个女导师呗，开她玩笑。 潘营的基础也很扎实，最重要的是自信。 其实到目前为止，二十四个面试生，在基础知识和基本实践操作上，其实都也不错，抛开少数几个发挥不正常的，武小富他们看的其实就是学生们的自信。 说到底这也是面试，和其他考公考编的结构化面试，不会差太多。 一个人的自信，能够给他们提分太多了。 一说话就嗯啊哦的，哪个老师看了不得皱眉毛啊，四目相对，你要是下意识的躲开，那就更让人失望了，你要是有本事将老师们盯的主动躲开，那才是你的本事呢。 别说，潘营还真是有这个本事，苗清妍都有些没顶住。 二十四个考生至此就都面试结束了，成绩是当场出的，谁会被最后留下，很快就会答案出炉了。 等候室内，二十四个学生，看着人都回来齐了，此时也都是紧张起来，毕竟最后审判的时刻就要到了。 能不能留下，就看这一招了。 节目组竟然还开启了观众投票，如果观众投票的结果，能够和武小富他们的面试结果，吻合度达到百分之九十，那么就会给一朵小红，看过第一季的都知道，这个小红可是很重要的，只要是小红足够，那么第三个名额就能开启。 这么有参与感，观众们的热情，自然是非常的高的。 荀奇！ 傅远航！ 宋湉湉！ 江蓓！ 潘营！ 程石！ 晁远！ 钟贝贝！ …… 各种名字出现在弹幕上，节目组后台，自动开始统计，一条长链出现在屏幕上，当然了，不可能二十四个人的名字都出现，只是前八名而已。 “谁啊，尽瞎投，这个能够进入最后的八人名单才怪，给我叉出去，我要小红。” 有人看到八人链条上，出现了离谱的名字，赶忙说道，毕竟这百分之九十啥意思，不就是告诉他们，最多只能错一个嘛，你要是稍微靠谱点也行，这缝线打结都不利索的，说话都磕磕绊绊，只长了脸的，你也好意思往上投票？ “我不管，我看着顺眼，投了就行了，更何况，人家要学历有长相，要长相有长相，要能力有长相，哪里差了啊，我就觉得行。” 呵！ 弹幕上有人说话，直接就给其他人整怒了，这是什么品牌的恋爱脑啊。 不得不说，这一刻，后台真的是热闹。 武小富他们自然是不会受到这个影响的，面试分数都是面试一个出一个，此时早就都出来了，也就是节目组坏的不给赶紧拿出来，专门吊人胃口。 和上一季不同，这一季竟然要直接公布分数。 当然了，面试分数，不代表着最后的八人名单，因为八人名单是笔试和面试综合前八名才行。 不过，这面试分数，也是十分重要的，众人都是焦急的等待着。 等候室内的大屏幕上，开始出现倒计时，倒计时结束，面试分数和排名就要出来了。 同时电视屏幕上，观众投票赛道也是结束， 荀奇！ 傅远航！ 宋湉湉！ 江蓓！ 钟贝贝！ 潘营！ 黄璐！ 刘长山！ 这就是观众投票的最后八人名单，黄璐和刘长山都是国外留学回来，这次表现也是不错，在一阵激烈的投票过山车之后，终究是他们进入了八人投票名单。 只不过，很多观众都是对这个投票名单不满意，但也没有办法，毕竟他们手中只有一票。 程石，九点二分。 日！ 屏幕上，第一个人的分数出现，众人顿时就焦躁起来了，满分十分，程石来个九点二分，最重要的是，程石不在他们的八人最终投票名单上，这不就完了吗？ 唯一的一个错误空间，就这么浪费了。 “我就说了程石肯定行，肯定行的，你们非要投那个黄璐，你们这些老色痞，我真得是服了。” “但是程石不是被导师们说是努力型的，前途不会太明朗，这不就是不被看好吗，怎么还这么高的分啊。” “武医生他们太坏了，不会是在误导我们吧。” “屁的误导，武医生都说了看好程石了，你们耳朵没用就捐了吧。” …… 等候室内，程石看着自己的分数，也是莫名的松了口气，还好，九点二分，应该不会跌到前十之外，这么说，他肯定有机会进入最后的八人名单的，暗暗握着拳头，他也是没想到自己的分数竟然第一个出来。 呃，对啊，为什么他的分数是第一个出来，不会是他的面试分数第一吧？ 可不仅是程石这么想，其他人也是这么猜测着，毕竟程石不是第一个面试的，凭什么程石的成绩第一个公布啊？ (本章完) 第333章 喜收两徒 第333章 喜收两徒 尤其是后面人的成绩出来之后，就更是坚定了他们的这个想法了。 晁远，九点零分。 程石和晁远对视一眼，咋的，咱努力型选手和天赋型选手，就这么华丽丽的第一第二了？ 观众们更是绝望，完了，真完了，就说了该选程石和晁远的，这下子好了，直接小红都没了，人两人，直接就第一第二了，他们真的是错过了啊。 好在第三个出现的分数拯救了他们。 黄璐，八点一分。 八点一分？ 这怕不是按照排名来的吧？ 虽然说是分数递减，但是这九点零和八点一中间的缓冲距离是不是太大了些，都能容纳一个海了，而且，八点一分，何德何能排到第三啊，怎么的，荀奇他们的分数，肯定都比黄璐高的。 傅远航几个也是松了口气，他们差点就以为，自己的分数真的比程石和晁远低了，如今一看，还有机会的，只是观众们反应过来之后，还是依然忐忑，毕竟黄璐不给力，才是八点一分，前八怕是没份儿了。 后面一个个分数出来，众人彻底明白，这就是乱排呢，根本不是按照名字出分，节目组太坏了。 随后便是一个个名字伴随着分数出现。 江蓓，九点三分。 傅远航，九点二分。 潘营，九点零分。 宋湉湉，九点三分。 刘长山，八点九分。 钟贝贝，九点一分。 荀奇，九点五分。 操飞，七点九分。 …… 嗯！ 众人看着这个分数，嗯，操飞预料中的低，荀奇不出预料的高，果然是荀奇面试第一名，但是荀奇的这个分数，竟然也没有超过九点五，满分十分，武小富他们的要求这么严格的吗？ 二十四个面试生，竟然一个超过九点五的都没有。 不过，这都不重要，他们现在关心的是谁在前八名。 呃，其实也不用仔细排了，因为观众们投出来的八人，和现在分数一看之下就差了一些。 毕竟仔细一数，九分及以上的，正好八个。 而他们选中的八个里，刘长山和黄璐，都不在这八个里边，所以，小红没了啊。 面试排名也是适时的在屏幕上出现。 面试第一名：荀奇，然后依次是江蓓、宋湉湉、傅远航、程石、钟贝贝、晁远、潘营。 呼！ 看着这个面试名次，在名单上的，都是松了半口气，而不在名单上的则是都沮丧了起来。 虽然这不是最终的八人名单，但是笔试面试各占百分之五十，笔试是百分制，面试也是分数乘十然后再乘百分之五十，然后二者相加，来算分数高低。 面试分都排出八名以外了，机会自然是不会太多。 也就是面试排名在十二名以内的人还敢再想想，再往后基本就不可能了，观众们的想望中，也就是刘长山还有点希望，毕竟只要是刘长山还能挤进去，把面试的八人挤出来一个，那他们虽然没有将小红拿到，但也不算是输的太多。 随着面试排名出来，接下来要公布的就是最终的八人名单了。 只不过，令人心烦的是，后台竟然又弄出来一个投票。 嗯，就是最终八人名单的投票，只要是他们这次投票投对了，那么就还有一次得到小红的机会。 真就是一环套一环啊，真墨迹啊。 但是看在小红的面子上，观众们还是忍了，赶紧顺着投票通道开始投票。 “不是，谁啊，是不是有病啊，有病赶快治啊，屏幕里可都是医生，那黄璐都面试快垫底了，你怎么还投她啊，脑子里长虫子了吗？” “还有，这个林琳就算是比黄璐好点，那也就是个面试中流，根本没机会的，你们投什么投啊？” “我的小红啊。” …… 屏幕上，可以说是怨声载道，观众们总有种总有刁明要害朕的既视感。 不过，经过上次投票的教训，这次的投票，总算是正常了一些。 经过一番波动之后，最后的八人名单，竟然就成了面试的八人名单，看着这样的名单，观众们才是觉得心里高兴了，这次应该没错了吧，要知道，这次的结果，可不是说百分之九十以上正确就行了，必须百分之百。 也正是因为这个差距，他们才是知道上次错过了什么。 投票名单最终定格，看着就是面试排名，众人也是终于松了口气。 快了，快出来了。 屏幕滚动，这代表着官方名单要出来了。 嗯！ 第一名，晁远！ 看着名单置顶的名字，人们顿时一愣，面试排名第七，最终排名能到第一？ 搞笑呢？ 开后门了吧。 不对，笔试成绩及排名？ 就在人们好奇的时候，总算是发现了屏幕的抬头，竟然是笔试成绩及排名。 太坏了！ 这个节目组真的是太坏了，说好的放最终排名的，这怎么先把笔试成绩排名给放出来了，什么情况，不会是还要他们自己算吧。 就算是等一会儿就会放出来，但是他们也忍不住要算啊。 这不，电视机前，人们都已经拿出了手机计算器，开始计算，毕竟现在笔试成绩和面试成绩都出来了，只要是加起来除以二，最后成绩不就出来了嘛。 结果是一样的，就是这个可恶的节目组，竟然这么折腾他们。 只是，这个第一，竟然真的是晁远。 这个记忆力真的就这么牛叉吗？ 直接就手擒hf荀奇，脚踩帝都宋湉湉了吗？ 没错，紧随第一名晁远之后的，就是第二名荀奇、第三名宋湉湉、第四名傅远航、第五名程石、第六名钟贝贝、第七名潘营、第八名江蓓。 晁远竟然真的凭借绝佳的记忆力，拿下了笔试第一。 而且，人们发现，这份儿笔试名单，很巧合的汇聚了面试前八名，也就是说，面试前八名以外的人已经没有希望，最终汇聚而出的八人名单，就是这八位了。 有悬念的，也就剩下他们八人的内部排名了。 电视机前的观众们也是一阵欢呼，他们这次对了啊，他们的最终八人名单就是这八个，也就是说，这次的小红，他们终于拿下了。只是，这最后的最终排名，到底是怎么样的啊。 众人还在激烈的计算着，太坏了，节目组太坏了，家人们啊，这种毕业好多年了，还得做数学题的感觉，谁知道啊。 偏偏节目组在将笔试排名放出来之后，竟然还没有立刻将最终排名给放出来，就像是在故意给人们留计算时间一样。 不过，等候室里，荀奇八人，此时是彻底的放心了。 无论如何，最终的八人名单，他们终于是闯进来了，后面就要各凭本事了。 八人对视一眼，以他们的脑子，这么简单的计算题，一下子就能明了，自己是第几名，也是瞬间清楚。 日后八人虽然都还是竞争对手，毕竟是八进二或者是三，大部分的还是要被淘汰，但是进入医院之后，他们就是实习生的身份了，以后的工作中，可就都是同事关系了，更多的其实是合作。 在合作中，将自己的能力展现出来，折服导师、折服患者，折服其他人。 荀奇看向晁远，幸亏啊，幸亏这个笔试第一是晁远，其面试分毕竟低一些，笔试分他们的差距也不大，不足以将他翻过去，不然的话，第一都不保了。 看过第一季的都知道，这个笔试面试成绩和排名还是很重要的，会影响到最后的去留，所以荀奇对此还是很在意的。 一番盘算之后，弹幕上终于有人将最后的排名发出来了。 只不过。 “啥情况啊，你们数学都是体育老师教的吗？这怎么发的还不一样啊，我们该信谁的啊？” 原来很多人都没有进行计算，想着最后肯定有人算出来，会发出来，结果倒好，发倒是发出来了，但是版本太多了，让他们也是有些气急败坏，这和没算有什么区别啊。 幸亏节目组也没有想着引起众怒，终于还是将最终的名单公布了出来。 最终成绩排名。 置顶的是面试和笔试成绩排名又放了一遍，应该是便于观众们对比的，还挺贴心。 面试第一名：荀奇，然后依次是江蓓、宋湉湉、傅远航、程石、钟贝贝、晁远、潘营。 笔试第一名：晁远，然后依次是第二名荀奇、第三名宋湉湉、第四名傅远航、第五名程石、第六名钟贝贝、第七名潘营、第八名江蓓。 最终排名： 第一名，荀奇； 第二名，宋湉湉； 第三名，傅远航； 第四名，晁远； 第五名，程石； 第六名，江蓓； 第七名，钟贝贝； 第八名，潘营。 荀奇不负众望的拿了第一，晁远凭借笔试第一，汇合面试第七，拿下了最终排名第四，面试第二的江蓓，因为笔试成绩不佳，只能排到第六名。 被众人赋予众望的宋湉湉和傅远航，虽然如愿进入了最终的八人名单，但并非是第一第二，而是第二第三。 傅远航的表情，明显不像是想象中的那么高兴。 眼神中更是充满了斗志。 这个第一，他可不会放任荀奇拿太久的。 医务科的干事，再次出现在等候室内，看向二十四人，还算高兴的荀奇八人，失意的操飞等一十六人。 操飞很想问问为什么，但是想到这是直播，还是忍了下来，毕竟，涵养还是要有的，最重要的是，他们这些即将离开的人，还会带着一件东西离开。 导师的话。 对，十六张字条被发下来，递到了他们的手中，其中就写了他们面试失利的部分原因。 操飞看着字条上的字。 简历！ 他竟然是输在了自己引以为傲的简历上，他写那么多东西，难道还出错了不成？ 本来想着现场问一下，但还是冷静下来，准备下去先找专业的人问问再说，要是专业的都说他的简历好，那可别怪他爆节目组黑料了。 字条上，最多的还是鼓励。 被淘汰的十六人，看完字条之后，大部分都是热泪盈眶，他们觉得，有这几句话，他们就算是没有白来一回。 和刚刚相熟的人互相抱了一下，然后开始离开。 最后就只剩下了荀奇八人。 再次被带到面试厅内，再次面对武小富四人，荀奇他们都是有些激动。 从今以后，或许就又是一番新天地了。 “你们从今以后就是东海一附院的实习生了，我们四人，你们应该都认识了吧？我们再介绍一下，我们接下来就是你们的导师了，负责带你们的实习，后面你们会两两分开，跟我们一起进行临床工作。 林东平林老师，神经外科。 姜元凯姜老师，心外科。 苗清妍苗老师，心内科。 我，武小富，肝胆外科。” 八人赶忙再次介绍自己，其实八人也好分，毕竟正好是神经外科两个，心外科两个，心内科两个，普外科两个。 武小富作为最小的，很自然的就接过了分配的活儿，倒不是他负责分配，而是刚才在面试厅内，已经默默分配好了。 现在也就是让武小富进行一下流程而已。 “傅远航、晁远，以后你们就跟着林主任，钟贝贝、潘营，你们以后就跟着苗主任，宋湉湉、荀奇，你们以后就跟着姜主任，剩下的程石、江蓓，就跟着我了。” 程石和江蓓看着武小富，此时也是满眼的兴奋，二人本来就将武小富作为偶像，如今终于如愿，岂能不高兴，尤其是程石，他觉得就是武小富给了他一个机会，不然的话，他恐怕很难站在这里。 “实习从明天开始，今天你们就跟着医务科的，先安排一下自己的住宿，晚上一起吃饭，到时候，看群里消息。” 医务科的已经将群建好，武小富他们四个都被拉里面了，后面拉荀奇他们就好。 回到f区，冯玲玲看向武小富。 “老大，怎么样，那个程石和江蓓的资质怎么样，能当牛马用不？” “什么牛马啊，注意言辞，人家是来实习的，你注意点分寸啊，又不是不给你们配人，医院已经开始招人了，很快就有新力量加入了，再挺挺。” 冯玲玲闻言直接嘟嘴，“老大，你这话都说多少次了，这样吧，我看那个程石不错，我带着？” 冯玲玲看直播了，发现程石确实是不错，有当绝世牛马的潜质，现在他们f区的工作量越来越大了，但是医生就他们几个，只能一个人当两个人用，甚至是更多人，医院说是要招人，但是这种正式招人，都知道流程有多麻烦，没有一两个月，基本搞不定。 说实话，程石和江蓓虽然是实习生，但是他们也不嫌弃，写病历总可以吧。 (本章完) 第334章 嘉宾出现 第334章 嘉宾出现 现在已经不在乎什么带实习生的麻烦了，有个人给分担工作，比什么都强。 不说是手术多的不像话，科里的杂事还得他们管，病历那是一天被病案室一催，现在的出院病历都是三天内归档，嗯，算上出院那天，东海一附院的病历查验工作，不说是华国第一，那说第二也没人敢认第二。 冯玲玲以前觉得自己的病历写的挺好的，但是这段时间因为太忙了，竟然老是被病案室找麻烦，再这么下去，挣点钱都不够扣的。 “不行，老大，你可不能偏心啊，我要那个程石，你把江蓓给玲姐。” 尤娜也来凑热闹，让武小富不由得一阵头疼，二人都是参加过节目的，知道节目其实就是节选每日里的一些片段而已，又不是全程直播，所以，除了要拍的那段，其他时间里，他们都可以随意的用这两个实习生。 尤其程石和江蓓还不是那种没有基础的，说实话，就表面看起来，尤其是刚进来的这幅样子，这一届的学生，可比他们上一届靠谱多了。 “娜姐，你就别来凑热闹了啊，程石跟着玲姐，让江蓓跟着你，对了，招编考试就要开始了，你好好准备啊，我都给你打好招呼了，你可别笔试没过啊。” 尤娜看着武小富这么偏心，本来还要扁嘴的，但是听到后半段，又是喜笑颜开了，“真的，老大，我只要笔试过了就行了？这可是你说的啊，我记住了。” 也怪不得尤娜这么开心，东海一附院的编制多难得啊，现在医院里很多主治、副主任什么的，都还没有编制呢，节目算是便利，但是下了节目，想要一个编制，简直是千难万难。 别看这次又要招编，但是这编制，真以为你考上就有了？ 别闹了，尤娜敢保证，要是没人帮忙，她怕是过了笔试，也是竹篮打水一场空，但是有武小富这个保证就没有什么问题了，稳了。 相比于此，实习生这里，那都是小意思了，又不是不给，不还有一个江蓓嘛，这女生看着也不错，能当男的用。 武小富看着鸡飞狗跳的病区，也是露出了沉思之色。 确实是人少了一些，看来还是得想办法弄些人过来啊，规培生、研究生、进修生，其实已经都开始岗前培训了，这就能进科室干活儿了，这些都是能干活儿，但又不会占用科室太多绩效的好医生，可不能错过。 想到这里，武小富直接就去了副院长办公室，貌似这段时间忙的，他都没时间和自家老师好好谈谈心了。 副院长办公室里，于仕辅看着是武小富也就随意指了指，让武小富自便，武小富也是轻车熟路的取茶泡茶，然后稳稳坐下。 “老师，你这升官好也不好的，自从当了副院长之后，我看你更忙了啊，而且，手术都没有时间做了。” 于仕辅听着这话，也是有些没好气的说道，“你小子别得了便宜还卖乖，自从我当了副院长之后，你就说从我这里谋了多少福利吧，还有这次，你别说你不是来打秋风的啊。” 万事都有利弊。 其实副院长，就是行政岗，哪怕是管理外科的副院长，平时还兼着手术，那也是一样。 之前的于仕辅当普外科大主任，虽然平时行政工作也增加了不少，但是每周还是以出诊和手术为主，自从当了副院长之后，情况就变了不少。 几周都出不了一次门诊不说，手术基本也上不了几台。 也就是一些教学手术，或者是有关系的找过来，于仕辅实在推不开，才会接下，亲自手术。 但是门诊手术不怎么上了，也没见于仕辅就闲下来了。 平时的日常工作就足以让于仕辅挠头皮了，然后还各种会议要参加，动不动就飞，有点空了，还得抽空出个门诊，做个手术什么的，日程基本就是被添的满满当当的。 但是就算是再忙，那也是要当副院长的。 毕竟手术就算是做的再好，像于仕辅这样，还能做几年啊，十年内，肯定退休，但是这当院长和当主任退休之后的待遇可不一样，有些实际利益，还是要考虑一下的。 当然了，于仕辅当副院长，武小富肯定是最高兴的，这不，有啥事儿跟自家老师说一声，基本都能搞定，至于手术，有他就行了，于仕辅少做点不打紧。 “还是老师了解我哈，是这样，您也知道，我这f区刚刚成立，人手确实是短缺了一些，这规培生、进修生和研究生的岗前培训也做的差不多了，老师你帮我划拉二十个过来，护士那边最好能够更多些，三十个吧。” 医生这里，无论是规培生还是进修生研究生，都是要给一些绩效奖金的，哪怕只是半奖，那也得给，但是护士这里就不一样了，都是来实习的、进修的，不仅不用科室里给绩效，还得给科室往上拿点，当真是多多益善。 于仕辅也不知道在写写画画什么呢，听到这话，笔锋顿时就顿住了。 抬眼看向武小富，似是无语。 “你小子以为那是地里的大白菜呢，你想划拉多少就多少，现在医院里有多缺人你不知道吗？各个科室都在谋划这些医护，你上来就要二十个，咋不上天呢，想都别想。” 别以为东海一附院是大医院，就有很多的进修生、规培生和研究生。 研究生是早就定好的，一般都是跟着导师一起去导师的科室，虽然研一是轮转科室，但是那也不能都去武小富那路轮转去吧。 进修生，一般也是有着进修目标的，人家来学习，就是来学习一门技术，学习一下先进的知识和理念，医院科室虽然多，但是分到肝胆外科基本就没多少了，尤其现在肝胆外科还六个区呢。 再分下来，就更没多少了，倒是有不少医生指明了想找武小富学习学习，可以酌情多分武小富两个。 至于规培生，虽然没有什么发言权，只能服从医院分配，但是这些劳力，才是各科室争的目标，规培生按照规定，医院其实是不用发绩效和工资的，都是国家补贴，每年三万元，嗯，分到每个月，大概就是两千五左右。 两千五，肯定是不好生活的，毕竟学生的生活费都两千，更何况是随时随地都要搭个礼的规培生了。 可惜全国大部分的医院，对此都是选择看不见的，毕竟三年嘛，忍忍就过去了，磨练心志，也是规培的一部分。 当然了，说的是大部分医院，东海一附院还是很体谅规培生的困境的，医院多少都会给规培生一些绩效奖励的，也正因为此，所以这些规培生才是更加努力，更加上进，特别好用。 这么好用，这么多科室要，于仕辅就算是偏心，也不能太偏心了，怎么都不可能将那么多的规培生给武小富。 “那老师能给多少个啊？” “最多十个，多了就别想了。” “十个太少了，十九个。”“十一个。” “十八个。” “你给这儿跟我讨价还价呢啊，十二个，爱要不要。” “十二个太少了，老师，我是你亲弟子啊，你就真不照顾着点？算了，我也体谅老师的难处，十六个，可不能再少了。” “屁，十五个，爱要不要。” “成交，那就十五个。” “你！” 于仕辅此时也是一懵，转眼便是知道自己是被武小富给套路了，怕不是武小富从始至终都没有想要那么多吧，但是看着嬉皮笑脸的武小富，也是无奈。 谁让这是亲弟子呢，还能怎么办。 “老师，我这不是没办法嘛，我这次过来，其实主要就是来看看老师，至于医护，老师看着安排就好，不必为难。” 于仕辅听着武小富的茶言茶语，直接就是一脚。 “滚。” “得嘞。” 晚上。 荀奇八人此时已经汇聚在了和平饭店里，这是武小富安排的地方，当然了，饭钱可不用武小富，都是节目组给报销的，只是此时武小富他们都没到，只有荀奇八人坐在座位上。 虽然导师们都没到，但是这坐在桌上，就像是被无数双眼睛看着一样，让几人浑身都不舒服，这手放在腿上也不对，放在桌上也不对，翘个腿也不敢，说个话也不敢太大声，简直不要太拘束。 傅远航此时也是在疯狂喝水。 他们想得不错，此时的他们，确实是被无数双眼睛注视着，和平饭店已经被节目组提前沟通，此时包间里就有好几个摄像头，其中情景，已经被直播出去，荀奇八人的模样，直接就暴露在了众人面前。 “战术性喝水，可太熟悉了啊。” 节目组后台，一道声音传出，让电视机前的观众们也是疯狂点头。 对，既然是节目，岂能没有主持人。 后台主持和嘉宾已经上线，主持人还是姜若楠，上一季姜若楠主持大受欢迎，其中不少观众，可都是冲着姜若楠来的，这一季，自然是不会换人。 除了姜若楠这个主持人，就是六个嘉宾了。 上一季就作为嘉宾出现的顶流明星北区江岳，再一次出现在嘉宾席上，或许是因为力挺武小富的关系，又和武小富一样，同样来自北区，江岳十分的受观众们欢迎。 所以这一季，江岳又被请了回来。 “嗯，这一幕太熟悉了，上一季的贾宇就是这样吧，我记得饭还没上桌呢，他已经喝七杯水了，直接就饱了。” 此时的江岳也非常的开心，本来只是因为要在东海谋发展，节目组给的又不少，所以才参加了第一季的节目，不过，借助节目增加曝光什么的，他就不想了，毕竟医疗类节目，虽然也是节目，但是受众太少了，基本没什么人，都不如一些不出名的娱乐类节目呢。 可是，谁能想到，就这么一个医疗类节目，竟然让他曝光度直接飙升了不少，因为他在节目上那爽朗的性格和对武小富的力挺，此时更是得了个豪气干云的人设，被许多人喜欢。 上次节目结束之后，他的电视、电影、还有节目邀约可谓是不断，这次来参加第二季节目，都是忙里偷闲过来的，本来听到是节目邀请，江岳下意识的就拒绝了，毕竟现在拍电影都来不及呢，区区节目谁愿意啊。 但是助理紧接着就说了是医路offer了，江岳是垂死病中惊坐起啊，那还有什么好说的，必须去啊。 就算是推了电影邀约，都得去。 “这个反应太真实了，我记得我一开始进入圈子的时候，就是这样子，什么都不敢干，就只能靠喝水来化解，这简直就是在照镜子啊。” 女声一出，众人也是都看了过去，这女声没有那么千娇百媚，反而有几分爽朗像，让人顿生好感，仔细一看，可不也是熟人嘛，就是上一季也来当过嘉宾的白小妍。 上一季来的嘉宾不少，但是能被观众喜欢的可不多，江岳是一个，白小妍是一个，至于其他的，如木缘、李淼淼之流，反而是因为节目，掉了不少路人缘。 白小妍这次参加节目，也是非常开心。 上次参加节目，白小妍也就是当普通节目参加，惯行的还是一贯以来的风格，不想医路offer还真火了，因为节目，她被带起了不少声名，如果能够再次参加节目，还是常驻嘉宾的话，那名气提升就更大了。 而且，医疗类节目和娱乐类节目还不同，不仅是娱乐大众，还对大众有益，可以调解医疗关系，增益大众的医疗见解，相比于其他节目，白小妍当真是更愿意参加医路offer这样的节目。 白小妍也不是什么i人，既然都当了常驻嘉宾了，那自然是要融入进来，及时发言，不能浪费了这个机会，所以，逮到机会，便是直接开口。 而且，也确实是实话，能够引起人们的共鸣。 此时无论是其他嘉宾，还是电视机前的观众，都是纷纷点头，表示认同。 (本章完) 第335章 新生入科 第335章 新生入科 除了江岳和白小妍，其他四个嘉宾，就都是第一次来到这个节目了。 歌手戚京、林秋霜。 这两位都是歌唱界的顶流，一个男高音，一个女高音，是真正的实力派，而且，在此之前，他们都没有参加过节目，这还是第一次，算是他们进入节目界的初次。 之前受到邀请的时候，他们也很犹豫，毕竟他们一心写歌唱歌，本来是不准备参加节目的，但是这可是医路offer啊，现在的热度可是太高了，其他明星、歌手，想要参加都没有机会，如今机会就摆在他们眼前，他们如何能够不动心。 最终还是没抵住诱惑，都来到了这里。 二人的歌迷可是不少，参加节目之前，他们就发了博客，说明了这件事情，要知道，这可是他们的第一次节目，粉丝们可是很给面子的，这次节目的观众，其中不少就是二人的粉丝。 你以为节目组为什么请他们？ 节目要的就是曝光度，不然的话，就算是节目做的再好，没人看也不行啊，虽然说目前热度不低，但是节目当然是热度越高越好，其实这个节目，也不需要这么多的捧哏，之所以请这么多的嘉宾，就是为了他们的热度。 明星想要靠节目增加曝光度，节目想要靠这些明星增加热度，这就是互惠互利。 “现在八个实习生都到位了，他们现在还没有正式进入医院，我们一起来猜猜他们谁会最后留下好不好？” 说话的林秋霜，她是第一次参加节目，这初次登上这样的舞台，心里还是非常兴奋的。 初次参加节目的新鲜感，让林秋霜这个本来话不太多，又因为在赛前得到嘱托说，尽量多看多参与，但是少说话，尤其是要过脑子说话的歌星，此时也是不由得开始主动参与进来，展开话题。 林秋霜平时在一些访谈中说话就是带刀子类型的，助理的交代可不是没有道理，万一林秋霜嘴上带刀，伤到哪个，作为节目初亮相的林秋霜，可就容易被讨厌了。 不过，这个题目打开的还是很受观众们欢迎的。 毕竟不只是林秋霜想要知道其他嘉宾的想法，电视前的观众也想知道这些观众的想法。 “荀奇，我觉得荀奇肯定能够留下，他在面试时候的表现，我们都看到了，如今他还是笔面试的第一，简历最好，各方面能力也强，我相信荀奇在后面的实习工作中，也会表现的很好，留下来，肯定是顺理成章。” 戚京和林秋霜私下里就是朋友，二人都是唱歌的，类型也很像，平时就有歌曲合作，需要灵感的时候，两人还会一起交流，还被强行组过cp呢。 如今的林秋霜既然展开话题了，作为朋友，还同为嘉宾，戚京自然是要接一下的，更何况，初次参与节目，他也不能当个瓶，需要刷一刷存在感，如今林秋霜将话题展开，他正好借此时机，让大家认识一下他。 今天的戚京，因为要参加节目，也是一改往日的风格，竟然穿上了黑色西装，别说，三十多岁那种成熟男人的魅力，直接就扑面而来了，此时说话，让电视机前的粉丝们，也是不由得捂了捂脸。 别说，他和林秋霜相邻而坐，今天的林秋霜，没有浓妆艳抹，只是一些淡妆，头发向后扎起，一身白色长裙，着了短袜之后，只是露出一节细白，姿容姣好的林秋霜，英俊帅气的戚京，如今两人又是一唱一喝，不由得让一些cp粉又开始幻想了。 而且，戚京说的颇为有理，荀奇这一开始的亮相，可是比上一季的武小富还亮眼，不是像武小富那样的黑马，荀奇显得底蕴十足，让人更加笃定。 即使是其他实习生也很优秀，但是和荀奇比起来，似乎一眼下去，还是差了一些。 “我觉得宋湉湉同学也一定能够留下来，他是这次考试的第二名，仅次于荀奇，而且差距并不大，在面试的时候，表现也是非常的好，观众们可都是说女中豪杰。 她在面试的时候，就说了自己的偶像是那位林主任，我相信，宋同学以后一定能够成为医疗界的第二个林主任，不，是宋主任。” 又是一道女声，声音细甜，闻声让人就觉得这一定是个甜妹。 众人闻声看去，嗯，第一眼有些熟悉，第二眼，好像不认识，嗯，看着也不大，刚成年吧？是新人？ 随即众人又是想到了什么，嗯，一样的尿性啊。 做节目就是这样，需要有成就的明星给增加热度，也需要带带那些娱乐圈的新人，互换资源，增加热度，有江岳、白小妍、戚京和林秋霜，已经足够了，剩下两个，就和上一季一样，带着一两个新人，让其增加曝光度。 可不是说上节目就一定是赚钱来了，这两个新人，说不定还是其背后的公司，付出不少代价才过来的呢。 幸亏节目还是很为观众们着想的，在这个女生说话的时候，字幕上也介绍了她的信息。 桓悦，女团出道。 名字被说出来之后，很多人就恍然大悟了，弹幕上顿时就多了许多信息，姜若楠也是适时的开始给观众们介绍桓悦。 刚刚出道的桓悦，才是十九岁而已，唱跳俱佳，姿容俏丽，是那种让人看一眼就能喜欢，甚至是有征服欲的女生，声音又甜，就更是让人第一眼就心生好感的，这段时间，还参与了一些小制作青春片的演艺，虽然不是主角，但还是让人有些眼熟的。 这不，稍微提醒一下，就有一些人能够想起来了。 桓悦说话也算得当，支持宋湉湉的言论一出，让很多人都是点头认同。 荀奇和宋湉湉一个第一，一个第二，都是个顶个的才华横溢，若说留下两个人，会是谁的话，宋湉湉还真可能是第二个。 当然了，弹幕上肯定也有人有不同意见的，但是认同的人还是多，都说桓悦眼光好。 不过，也有很多人说桓悦是真会顺水推舟，宋湉湉这么优秀，谁都知道该怎么说。 “我觉得程石也可能留下。” 程石！ 众人顺着一道纤细却有磁性的声音看去，嗯，一道身影再次映入眼帘。 嗯，好浓的妆，大家第一眼看去，心中不由得生出此念。 毕竟是刚刚看过林秋霜和桓悦的妆容，林秋霜的淡妆就罢了，桓悦虽然妆容稍浓，但是相比于这位，竟然还差了一些。 不过，除了妆容浓了一些之外，其他的可没什么毛病。 个子很高，估计一米八是有的，帅气不必多疑，属于那种小女生看一眼，就能直接被迷住的那种。 屏幕上已经有人尖叫了，而且，一口就叫出了这位的名字，任君昊。 任君昊的名气无疑是要比桓悦大一些的，也是男团出道，但是已经出演过几部青春都市类的电视剧了，最近还有一部男主剧播出，斩获了不少小女生的关注。 当然了，热度还是有些局限，所以，这次来参加节目，也是主动靠上来的，就是想要彻底改变人们对任君昊之前的奶油小生印象。 “之前面试的时候，我就注意到了，武医生对程石非常的看好，在其他几位主任说程石天赋不够的时候，武医生几乎是力挺程石，还给出了高分，若非是武医生，程石怕都留不下来，对于武医生的眼光，我是很相信的，上一季的第一啊。 若非是程石有足够吸引武医生的地方，武医生何至于舍弃其他的优秀人才，将程石留下，而且，我从各方面也了解了一下，武医生在教导学生这方面，可是能力很强的，一个月后，我觉得程石或许还会有翻天覆地的改变。” 这！ 任君昊抬出了武小富，还真是让电视机前的观众无可反驳，甚至于就这一句话，就让很多人对其扭转了印象，因为电视机前的观众，最起码有三分之一，都是冲着武小富才看这个节目的。 他们分布于不同的年龄段，甚至于三四十岁以上的人群更多一些，这些观众对于任君昊这样的偶像派，其实大多都没有太多的好感的。但是人就是这样，一旦有了共同的热爱之后，就容易下意识的合为一个团体，就像是现在这样，因为任君昊的话，很多冲着武小富来的，直接就将任君昊当成了自己人。 “有眼光，我也觉得程石很有前途，说不定，最后留下的就是他。” “嗯，不仅是程石，我觉得江蓓也很有希望。” …… 观众们一阵热议，让其他几个嘉宾，都有些后悔，这小子太机灵了，这话，他们其实也可以说的，毕竟作为明星，其实对于流量的敏感，绝对不是普通人可比。 谁都知道这个节目的流量在哪里，抓住武小富就抓住一切了啊，任君昊不一定真的是武小富的忠热粉，但是这都不妨碍任君昊因为这一席话，形象直接正面不少。 就连江岳看任君昊也顺眼多了，这是自己人啊。 “我也很喜欢江蓓，她在面试的时候，可是很厉害的，几个导师都对江蓓赞不绝口，面试第二名的她，我觉得或许机会比宋湉湉同学还要大些，更何况，还有武医生带着，我可是听说武医生组里的几个年轻医生，此时在武医生的带领下，已经都可以独当一面了。” 这话是白小妍说的，语气中不乏对武小富的敬佩，这可不是装出来的，这一年，哪怕不是医疗领域内的人，也是很多都知道了武小富，毕竟这医疗界第一天才的名声，几乎都已经得到世界的认可了。 之前世界手术大比武的时候，几乎博客什么的，随便一刷，都能刷到武小富夺冠的消息，这么一个为国争光的医生，还如此年轻，谁能不敬佩几分，即使是医疗环境再紧张，医生在人们的心中，依然是地位非常崇高的。 “对，我也支持白老师的话，来，斗胆猜一下，江蓓和程石双双留下。” 江岳对于白小妍的话，可以说是大点其头，只不过，谁都知道，江岳可是武小富的忠实粉，这话，不能参考。 众人的目光，随即便是都看向了房间内的最后一个人。 “林老师，您怎么看？” 林老师！ 观众们都是疑惑的看向这最后一个人，不过，随着林老师的信息展现出来，众人又是恍然大悟。 林薇，女，三十六岁，帝都医科大学心外科b区科主任。 没错，就是宋湉湉的那个偶像，那个榜样，国内能够完成心脏移植的，最年轻的女医生。 和上一季一样，除了六位明星嘉宾之外，另外还有一个医生嘉宾出席。 有这样一个专业的医生在，就可以为他们进行专业的解读了。 只不过，实在是想不到节目组竟然能够请来这位，要知道，这绝对是医疗领域内，热度比武小富还高的医生，曾一度被赞为华国心外科的未来，不到三十六岁便是升为科主任，带组进行心脏移植和相关研究，很多老主任都被林薇给比下去了。 华国医疗领域内的框架确实是多，但是在林薇这里，简直就是一路开绿灯，当然了，这也是为了留住林薇，并给林薇这样的人才一个合适的舞台。 电视机前的观众们，可不都是从宋湉湉的口中才得知林薇的，此时看到林薇的身影出现，弹幕都要炸了。 才貌双全，天之骄女说的就是这位了，电视机前的不少医学生，可也都是视林薇为榜样的。 “我觉得大家说的都对，不过，这才是刚开始，现在猜最后谁能够留下，还是有些早了，这八位同学都很优秀，他们能够从一百多位初选同学中脱颖而出，都是有着自己的独到之处，上一季刚开始的时候，又有谁能够想到武医生会成为最后的黑马。 所以，我觉得为了不被打脸，我得谨慎点，先看看再说。” 哈哈哈！ 林薇稍显调皮的一番话，引得众人也是笑了起来，是啊，上一季可是有不少人都被武小富打脸打得生疼。 和平饭店。 武小富、林东平、姜元凯和苗清妍都是相继到了。 荀奇他们看到武小富四人进来，赶忙起身，林东平摆了摆手在主位坐下，武小富他们也是左右跟着一起坐下，看向荀奇他们，武小富也觉得饶有兴趣，毕竟一年前的他，也和荀奇他们一样，哪能想到一年后，他就成了导师了。 看着拘谨的几人，武小富都说不出心里是怎么样的怪异。 “别拘谨，实习还没有开始，今天这晚宴，就当是家宴了，进入医院，就都是一家人了，别客气，来，聊点高兴的，荀奇，有女朋友了没？” 啊！ 荀奇被问的一脸懵逼，这话题展开的这么诡异吗？怎么就到他的人身大事上了。 别说，这氛围一下子就不一样了。 江蓓他们也不紧张了，直接看向荀奇，就连林东平他们也是人老心不老，此时颇有兴趣的看向荀奇。 荀奇双手捧着水杯，此时不仅手心出汗，额头都直流汗了，虽然包间里人不算多，但是他总感觉有无数双眼睛看着自己，在等着自己的瓜。 看着坐在自己旁边的武小富，荀奇那个后悔啊，早知道就不坐这里了。 艰难的摇了摇头，“还没有呢。” “没有好啊，喜欢什么样的，咱们医院最不缺的就是优秀的女生，我给你介绍。” 此时电视机前的观众和后台的嘉宾们都笑疯了，他们已经开始同情荀奇了，众目睽睽之下被介绍对象，这种感觉，他们都不敢想象，最重要的是，他们还没有见过武小富的这面呢，原来武小富在不做手术的时候，还是一位优秀的红娘啊。 “合眼缘就行。” “怎么叫合眼缘啊，比你大的能不能接受，如果能够接受的话，能够接受大几岁的？是喜欢小鸟依人型的，还是喜欢事业型的？” 这不是武小富问的，是苗清妍问的，很明显，此时苗清妍的八卦之魂，可比武小富严重多了。 荀奇已经是背后湿了一片，还不好不回答，只能应付着，可是，很快林东平和姜元凯都加入这个行列了，傅远航他们此时看着荀奇，也是暗自偷笑，可惜，他们也逃不过武小富的制裁，很快就连他们一起问了。 一时间，一场晚饭，竟是变成了相亲场，不得不说，这场晚饭的娱乐效果，可比正式的节目开始强多了，热度蹭蹭蹭的上涨，屏幕上更是疯狂刷红娘武小富。 嗯，还有很多人开始现场选妃，喜欢荀奇的，喜欢宋湉湉的，喜欢江蓓的，好家伙，东海电视台都没想到，这一场晚饭，这一天都要收官了，还能有这样的惊喜。 晚饭后，八人被安排住宿，住宿条件和武小富他们当时差不多，程石、傅远航和潘营甚至还被安排在了之前武小富、余小泽他们之前住的那个房子里。 次日，实习生正式报道。 江蓓和程石可以说是怀着满满的期望进科的，只不过，很快就只剩下满满的绝望了，冯玲玲竟然给他们准备了二十多份儿病历。 (本章完) 第336章 露一手 第336章 露一手 什么叫一朝回到解放前，这就是一朝回到解放前啊。 程石和江蓓大五实习开始，就是写病历，到了研究生，其实大多数时间，也是写病历，好不容易熬到手术了，如今都进了节目，到一附院实习了，这刚进科，竟然还是要写病历。 而且，这么多的病历，他们看着都头皮发麻。 别看f区是刚刚成立，但是这病人的周转速度可不慢，这二十多份儿病历中，有好多都是出院病历，也就是说，今天一天的时间，他们可能就都要搁在这里了。 “你们那边怎么样？” 荀奇八人私底下已经建立了群聊，嗯，可能也不只是一个群聊，互相之间，可能还存在着三四五六个群聊，江蓓和程石对自己这一天已经不抱什么希望了。 但是他们只能写一天的病历，那其他人呢？ 要是其他人也这样，那他们就心里平衡了，但要是其他人此时都欢欢乐乐的开始收病人上手术了，他们可就真的碎了。 心内科。 钟贝贝和潘营此时也正在煎熬着，内科查房和外科查房可是不一样的。 外科查房可能半小时，最多一个小时就结束了，但是内科就不一样了，两三个小时都算是的，一附院的病人又多又复杂，今天又是大查房，就更是这样了。 这不，钟贝贝和潘营此时还在接受着一众老师的审判呢。 “来，你们看看这张心电图，说一说。” 心电图？ 结果不用多说，苗清妍给他们的这张心电图可不简单，想要完全说清楚，对于他们来说，真的很难，心电图这东西易学难精，不到主治，临床上不干个十年，谁也不敢说百分之百掌握。 对于心内科的老师来说，用心电图给新来的医生下马威，也是最合适不过。 这都是老传统了，其他医生看到苗清妍让钟贝贝和潘营读心电图，此时也都是憋着笑。 三个小时后，大部队终于回到医办室了，钟贝贝和潘营被一阵批，并且下了任务之后，才是有些空余的时间，安抚一下自己的心灵，看到消息，更是满脸的绝望。 “别提了，进科以后，跟着查房，主任甩了张心电图，这东西你们也知道，想要看精可不容易，我们这不是没有回答那么准确嘛，然后就被摁在这里开始看心电图了，这一天，估计都得淹死在心电图的浪涛里，嗯，有个姐，给我们安排了几个病历，让帮忙，稍微有意思点了，你们呢？” 嗯！ 江蓓和程石看着两人的回话，本来还因为写病历有些疲乏的身心，顿时就精神一振，果然啊，凡事就怕没有对比，一旦有了对比，那这么多的病历，似乎也没有什么可心烦的了。 本来还觉得就写点病历，有些小材大用了，也有些枯燥，但是如今一看，好啊，还有更惨的呢，直接就摁在那里看心电图，写个病历都高兴的不得了。 “唉，别提了，被安排了二十多份儿病历，今天估计就这样了。” 神经外科，傅远航和晁远此时也是换完药回到了医办室，此时看着群里面的内容，顿时就感觉优越了许多。 不过，这个时候，说话还是要有点情商的。 “唉，我们其实也差不多，也被安排了几份儿病历，不过师兄带着我们换药来着，一会儿还让我和晁远一起去做个骨穿。” 哈？ 江蓓他们此时已经在翻白眼了，这是在炫耀吗？他们仿佛已经看到了傅远航的嘴角在上扬了，呜，现在做个操作，竟然都这么有优越感了，天理何在啊。 “实在是没有看出来，傅远航竟然还有这么一面，本来我以为他是那种高傲型的呢。” 钟贝贝不由得吐槽一句，毕竟这个昨天看到的傅远航，多少都有些差距啊，这不也是个小孩子嘛。 “湉湉和荀奇呢？” 这都快中午，荀奇和宋湉湉竟然都还没有回信息，这是干什么去了啊？不会是上手术去了吧？这可就太让人羡慕了啊！ 那么此时的宋湉湉和荀奇在做什么呢？ 中秋将近，医院里给安排了不少的礼品，都是给医护们准备的。 有月饼、有大米、有白面、有油等等，反正都很实惠就对了。 心外科平时还是很忙的，这不，查完房之后，医办室里除了值班医生已经看不到多少了，护士也是一样，都显得忙忙碌碌，这中秋的物资到了，总得有人去领吧。 护士那边忙不过来，荀奇和宋湉湉这两个大冤种看着最闲，便是被派过去了。 这一上午，啥也没干成，就拿个小推车在那里排队领东西，往回拿东西了。 看着群里的消息，二人感觉天都塌了，哪怕是写一上午的病历也好，这也太惨了。 中午几人一起吃饭的时候，两人才是开始一脸忧伤的说这个事情，这不说还好，一说剩余的六人都是开始笑起来了，果然，自己的快乐，永远都是建立在其他人的悲伤之上的。 下午。 急诊二楼直通外科大楼，而八人的宿舍又距离急诊楼近，更何况还有荀奇和宋湉湉这两个内科的，所以进医院的时候，八人就都默契的选择了急诊科这条通道。 “咦，中午好啊。” 就在八人无精打采的走进急诊楼的时候，突然听到身后一道声音响起，好熟悉的声音，回头一看，八人都是打了个激灵，是武小富！ “武老师好。” …… “不用叫老师，叫师兄就好，我可能还没你们大呢，怎么的，没睡好啊，这么无精打采的，打起精神来，下午还得继续写病历呢。” 武小富笑着说道，让江蓓和程石多是有些幽怨，他们算是看出来了，武小富和他们不愧是同龄人，业务上虽然对他们严厉，但是平时真的喜欢和他们开玩笑。 不过，就在他们想要说什么的时候，急诊抢救室里，却是迎面走出来一个人。 “咦，老大，你来的正好，快帮我看看这个病人。” 段飞一脸惊喜的看着武小富，二话不说，就把武小富往抢救室里拉，武小富也不推辞，看来是遇到棘手病人了啊。 眼见着武小富已经进抢救室了，荀奇六人实在是有些好奇，尤其是想到很快就能看到武小富大显身手了，更是有些心痒痒。 “要不，跟进去看看？” 这话是江蓓说的，众人闻言，顿时就一阵心动，是啊，还不到上班时间呢，他们就跟过去看看，又不打紧，万一还能帮上忙呢，想到这里，就更是蠢蠢欲动了。 “走？” “走？” “走！” “走。” 八人可谓是一拍即合，当即便是亦步亦趋的走进了抢救室，护士看到荀奇他们是和武小富一起的，也看了节目，索性就没有拦着。 去过医院的都知道急诊科的抢救室其实是很大的，只不过，那么大的抢救室，此时都是显得拥挤、忙碌，里面充斥着各种药水味儿、血腥味儿、还有各种奇怪味道，声音更是嘈杂，这些声音的共同点，就是急。 荀奇八人即使不是第一次进急诊科抢救室了，此时看着这一幕，也是不由得心中沉重起来，尤其是看到那一张张病床上，有几个已经用上心肺复苏机了，就更是如此。 光是站在这里，他们都能感觉自己的心情开始急迫起来了。 “在那里。” 江蓓的眼睛最尖，一眼便是看到了武小富所在，众人顺着江蓓的眼睛看去，刚好看到武小富被让进已经用帘子遮上的小间。“走。” 八人赶忙跟上去。 嘶！ 拉开帘子，八人看着眼前的场景，也是不由得倒吸一口冷气。 “莫非这就是传说中的三刀六洞！” 只见此时病床上的患者，正一脸痛苦的表情，患者的衣服已经被剪开了，满是血迹的肚子上，此时正明晃晃的插着三把刀子，还不是那种普通的水果刀，看深度，怕是已经贯穿腹部了。 也幸亏是没有当场将刀子拔出来，不然的话，恐怕都来不及往医院送了。 “怎么还没扎上啊？” 段飞看着旁边的护士，有些不满，其实病人也是刚刚被送进医院，这样的病人，双通道开放那是基本操作，三通道都是要的，可是护士竟然直到现在都还没有扎上。 只是护士闻言也很委屈，你看看，这怎么扎嘛。 只见患者竟然搞了两条大臂，满满的纹着，别说是血管了，就连手臂到底长什么样，恐怕都看不出来。 不仅是手臂上，腿上、肚子上，嗯，浑身其实已经找不出太多没有被纹身覆盖的地方了。 段飞此时也是知道护士的难处，但是这不赶快弄，患者随时都有可能出危险的。 “把机器推过来。” 护士长林云霞此时也过来了，看了一眼，便是交代道，说的机器，其实就是超声机，这种情况，他们也不是没有遇到过，超声机辅助就可以了。 林云霞也没有把握自己就能扎上，还是保险点用机器辅助的好。 武小富此时已经看了患者的情况，心中倒是松了口气，也不知道是不是哪个同行扎的，三刀扎的虽然狠，但也都是避开了要害，尤其是没有伤到腹部的大动脉，这就给了他们很多救治的时间了。 肝脏、脾脏也没有损伤到，就是肠道有被波及，一个肾脏也有损害。 不过这都不足以短时间要了患者的命，尤其是这些人看来也是懂点的，没有急着把刀拔出来，送患者一程。 “给我吧。” 武小富也没有让她们耽误时间，对着正在扎针的护士说了一声，便是接过了留置针。 众人看着武小富上前，也是面面相觑，啥意思啊，武小富要扎？ 说实话，他们是真的没有见过武小富干这事儿，虽然武小富很厉害，甚至是有些神话了，但是扎针这活儿可是熟练活儿，武小富就算是再厉害，恐怕扎针这活儿，不一定比得上护士们吧。 刚才扎针那个可是经验丰富的老护士了，她都不行，武小富能行吗？ 不过，谁都没有说什么，毕竟一年多的相处，已经让他们对武小富产生了一个概念，那就是武小富做什么都是有道理的，都可以接受，心中虽然怀疑，但是既然是武小富做了，那或许是有可能成功的。 这！ 荀奇他们也是一脸的懵逼，别看他们刚刚工作，对于自己信心爆棚，但是真要说扎针，他们还是见而远之的，毕竟这扎针他们也没有扎过，练技能的时候，倒是顺带脚的学习了两下，但是考试都不考的，他们也不会认真学。 麻醉的还要扎个血气，他们是真的用不上。 也不像是乡村门诊，还要自己扎针输液，没有护士，将更多的精力，放在他们经常需要用到的技能上，这才是他们该做的事情。 嘶！ 很快他们就看到了令他们难忘的一幕，只见武小富接过留置针，就那么顺手一扎，似乎都没有太认真，竟然就直接扎上了，不仅是如此，武小富扎上之后，将位置让给护士，又伸手要了抽血针。 又是随手一扎，又有了，更离谱的，武小富竟然还顺便帮忙扎了个血气。 要针，扎针，全程就用了不到一分钟而已。 这是什么神仙速度，神仙能力，这一刻，整个抢救室里，就只剩下呆滞的目光，还有钦佩到极致的眼神了，果然是武小富出手，啥都能有啊。 “当真是天才的人，干什么都天才吗？” 也不知道是谁感叹了一声，听到的人也是感同身受，是啊，这扎针都能这么厉害，到底有什么是武小富不会的啊。 “行了，我看了一下，患者的情况还不算太糟糕，肝、脾、大动脉都没有波及到，告诉手术室准备一下，段飞，你安排人去影像科拍片子，拍完之后，就直接送手术室。” 其实也是可以不拍片子直接做手术的，但是看了一眼患者的情况，这一身的纹身，由不得武小富不多考虑一下，毕竟患者很可能是有些复杂背景，这种的要是不留好证据，按流程走，很可能就算手术做好，也会有其他麻烦的。 患者的情况不算太糟糕，去拍个片子，也不会影响生命，还是谨慎些好。 “好，我这就安排。” 段飞闻言也是如梦初醒，赶忙答应，并且开始安排。 武小富看了一眼江蓓和程石，“你们两个跟着去送病人进影像科吧，拍完片子之后，就一起跟着进手术室。” 进手术室！ 江蓓和程石一下子就激动起来了，这是苦尽甘来了吗？ 上午写一上午病历，现在还剩不少病历没有完成呢，本以为下午也要这么过去了，谁想武小富竟然这么给机会，直接就让他们进手术室了，虽然说耽搁一台手术的时间，估计晚上要加班补病历了，但是能上手术，加个班算什么。 “好的老大。” 入乡随俗，他们直接开始喊老大了，之前武小富让他们喊师兄，他们觉得可不合适，老大就正好，反正武小富也是科室老大。 两人激动的一嗓子，站在他们身边的荀奇等人都吓了一跳，不过，看着已经开始送病人去影像科拍片子的两人，荀奇他们很快就露出了羡慕的眼神。 好家伙，这就能进手术室了？是不是进度有些快了啊？不是上午还在写病历吗？ 万一他们要是真的上手术了，晚上回去还不得和他们炫耀啊？ 决定了，晚上就孤立这两个。 群里也给他们禁言。 目光落在武小富的背影之上，此时的荀奇六人，才是对武小富的厉害，有了更直观的认识，真的是那种全面厉害啊。 不过，就算是他们也想上手术，现在也只有羡慕的份儿了，毕竟，他们都不是普外科的，现在想要求着武小富一起带着他们都不合适，科室里还有其他活儿呢，而且，他们的导师也不是武小富。 只能说江蓓和程石的运气是真的好，竟然正好在急诊科遇到武小富，还正好遇到了这么一个病人。 踩狗屎了吧他们。 心中说着，几人也不敢耽搁，赶忙去上班了，再不走要迟到了。 而众人离开之后，武小富的传说才是开始流传了，毕竟这三针定乾坤的事迹，怎么都值得好好传播一下啊。 恐怕以后都足够成为护士们的传奇了。 影像科。 既然有江蓓和程石这样的免费劳动力，段飞也乐的轻松，就安排了一个护士，就赶忙去看其他病人了，今天的急诊科尤其忙，人员不是一般的紧张，能省一个是一个。 而武小富的及时出现，更是给段飞节省了时间，不然的话，他还得先请会诊，然后自己上手看病人，时间拖延不说，一不小心还可能延误了病情，如今多好，搞定，回头补个会诊单就行了。 平片、ct，很快就全部完成了，江蓓和程石看着手上的片子，也是有些惊叹，自家老大神了啊，竟然就真的像武小富之前说的，肝、脾和大动脉都没有明显损伤。 (本章完) 第337章 有问题啊！ 第337章 有问题啊！ “老大好厉害啊！” 江蓓和程石一边送病人，一边感叹道，说实话，之前他们就对武小富崇拜的厉害，如今就更是彻底的沦陷了，以后谁敢说武小富一点不是，但凡敢质疑一点，他们都得怼回去。 更何况，武小富这还将他们带离了病历的苦海啊。 在影像科检查的时候，就已经有手术室的护士直接过来接病人了，但是患者现在的情况，可不适合挪动，想了一下，还是先用急诊科的诊疗车将患者送往手术室。 有手术室的护士跟着，三人很快就护送着患者走绿色通道直接进入手术室了，不过，现在还有一个问题，那就是患者的家属还没有到，签字什么的，都是患者的朋友进行的。 急诊科。 段飞看着眼前的几个脸色焦急的人，也是有些无奈。 “患者家属还是联系不上吗？” 眼前几人倒是和患者看起来差不多大小，患者年龄二十七周，这几个看起来也就是二十多岁的样子，染了头发，身上和患者一样，也有纹身，患者出事之后，就是他们护送着患者过来的，因为是恶性伤人案件，警察也已经到了。 几人自称是患者的生死兄弟，患者的押金就是几人给凑出来的，看得出来，很义气，只不过刚开始的时候脾气并不好，冲着段飞也是大喊大叫的，段飞也不是第一天在医院工作了，这种情况见过不少，或是理解，或是为了医院秩序，反正都是从容以对。 后面看着医生给患者积极安排治疗，还送手术室了，他们也是没有之前那么焦躁了。 但是手术是需要签字的，患者基本昏迷，本人签字肯定是做不到了，那就只能找患者家属签字了。 可是几人尝试着联系了一下患者的家属，却是怎么都联系不上。 他们并不认识患者的父母，只有一个患者姐姐的电话，但是换了好几个手机打，都打不通。 几人也知道要快点做手术才行，所以直接说先不等患者家属了，他们凑手术费，他们签字，出了问题他们担，这会儿就是围着段飞，想要让尽快手术呢。 本来段飞对于几人的态度还有些生气呢，但是看着这几人这么义气，心中倒是多了几分理解，左右还是担心患者啊。 想了一下，段飞还是给段豪打了电话，朋友签字，这要是出了问题，患者家属找过来，医院可不占理，很可能要摊官司的，这种责任，段飞可承担不起，只能继续往上报了。 患者虽然经武小富说，情况其实还好，但也就是相对而言的，腹腔三刀六洞，就算是不伤大动脉，时间一长，都足以失血身亡了，所以手术肯定是越快越好。 段豪接到手术之后，也没有太多的犹豫，又给医务科打了电话报备。 流程就是这样，下级医生找上级医生，科室主任报备医务科，取得医务科和分管院长同意之后，就可以进行手术了。 对于这样的事情，一附院的经验还是很丰富的，直接就交代了先进行手术，然后术中安排人走流程就好了。 段飞得到段豪的肯定回答之后，事情就简单了。 “好了，你们派出一个代表现在和我签字，咱们先做手术，然后流程在术中走着，你们也要继续积极的联系患者家属。” 听到段飞的话，患者这几个朋友也放心了，赶忙答应，跟着段飞签字。 武小富此时已经进手术室了，至于签字这些事情，那都是段飞的事情，他也不是第一天认识段飞了，如果这些事情搞不定，段飞肯定会在术前打电话给他的，既然没打电话，那就按照正常流程准备手术就好了。 嘀！ “老大，已经签字了。” 手机信息提示声响起，武小富看了一眼，笑着回了个ok，段飞办事，他还是相信的。 进入手术室，江蓓和程石很有眼力劲儿的在帮忙。 运送病人可以用普通病床，但是到了手术室，总不能还继续在病床上坐吧，必须得将患者搬运到手术床上才行，这也是手术室内几个力气活儿之一。 嗯，还可能是最大的力气活儿。 因为病人的重量是不同的，小孩子，瘦一点的自然是好说，借助搬运架子，就更容易了，但要是碰上个二百多斤的，那手术室内的人可就受罪了，一般都得呼朋唤友才行。 如果你行走在手术室的走廊里，突然听到有人从哪个手术间出来，开始喊人，还冲你招手，哪怕是你很帅，哪怕对方很美，嗯，慎重考虑，她不是看上你了，只是看上你的身强力壮，能够帮忙搬病人了。 眼前这个患者虽然不是二百多斤，但是根据患者朋友的说法，一百八还是有的，这个体重本来就不轻，更何况肚子上还有六把刀呢，人少的话，很容易就会牵动患者腹腔内的刀，形成副损伤，要知道，真要是形成副损伤，这可就是医源性损伤了，要承担责任的。 所以，为了保险，一定要多找些人才行，最起码也得是六个人，还得是六个身强力壮的人，不然的话，哪怕有一个角脱手了，都容易出大问题。 手术室内，本来已经有了男麻醉医生，手术室的护士也是可以当男人用的，而且一直如此，正好程石和江蓓也在，本来护士是不信任江蓓的，毕竟是女孩子，又是第一次搬病人，怕她不行。 这姑娘赶忙说自己是东北的，有把子力气，护士们一听江蓓是东北的，顿时就高兴了，好啊，东北的好啊，对于东北女孩儿的虎劲儿，他们还是有些耳闻的，力气可不比男的小。 当即表示答应，但是这才是五个人，最起码还得两个才行，一个一起搬，一个要护住患者的头，这还是因为患者的诊疗床上有床单，直接兜床单就好。 “武医生，来的正好，快。” 武小富进来的也很及时，出来要喊人的护士，直接将武小富拉过去帮忙，然后继续喊人，在楼廊里抓壮丁，也很容易，干外科手术的，基本都是男医生，这不随手一抓就是嘛。 嗯，还是个主任。 不要怀疑，在手术室里，可不管你是不是主任，搬病人的时候，一样当苦力用。 六十多岁的教授都得跟着一起搬病人，你那五十多年轻力壮的怕什么。 七个人就能够保证患者不受创伤了，一二三直接就兜在了诊疗床上。 “开始麻醉吧，程石、江蓓，你们和我洗手去？” 麻醉医生闻言直接开始麻醉，程石和江蓓闻言却是一愣，“老大，我们当助手？” 武小富闻言也是不由得笑了起来，“不然的话，你以为我叫你们进来干啥？” 二人更是喜笑颜开，他们还以为武小富还要从科里叫人，顶多就让他们观摩一下，或者是打打下手呢，这倒好，直接一助二助。 跟着老大有肉吃啊。 底还是要摸的。 江蓓和程石都是上过手术的，手术室内的规则还有手术的基础知识都没有问题，一些常识性的东西更是不必忧虑，洗手的时候，武小富随便考了几个问题，见都答上来了，就更放心了。 本来主刀就是他，程石和江蓓也就是打打下手，问题不大。 武小富到底是年轻人，对于现在那一套带学生的理论，其实并不算是认同，什么先从打杂开始，磨砺磨砺心境，戒骄戒躁，然后开始一步步的接触业务，那也是先将病历搞好，然后再想其他的。手术是最后面的事情，这套理论，放在上个世纪或许可以，但是现在真的不行了，要知道，现在的医学生是怎么过来的，十二年寒窗苦读，五年大学磨砺，三年硕士、三年博士成长，这加起来就是二十三年了，二十三年的磨砺啊，真不差这一年的磨砺了。 拿来即用就可以了，他们有的是基础知识，缺的就是实践，只要是好好看着，实践才是让他们最快成长起来的途径，当然了，还得带着，可不能放手不管，那你就有点虎了。 “程石，你来消毒。” 程石属于那种认真负责严谨仔细类型的，消毒自然也是如此，所以，对于程石消毒，武小富还是放心的，事实上也确实是如此，除了比武小富消毒稍慢一点外，恐怕消毒比武小富还干净。 “江蓓，你来铺单。” 铺单是医生和护士一起配合完成的，江蓓虽然是女孩子，但是做起手术来脑子灵活，动手能力也强，铺单没啥问题的，二人都是第一次跟着武小富做手术，武小富还是想要让其多些参与感的。 虽然是简单的消毒铺单，二人做完之后，就都和打了鸡血一样。 程石站在武小富对面，江蓓站在武小富身边，一前一后，一副要大干一场的样子。 武小富笑了笑，能够理解，他一开始不也是这样的嘛。 “开始了。” 交代一声，手术直接开始，器械护士将手术刀直接递过来，程石也不用交代什么，直接要了纱布，又拿了吸引器，助手的自我修养足足的，江蓓也是不甘落后，直接拿了拉钩，就准备随时上手了。 武小富看到这一幕，就更放心了。 二人也不是第一次上手术了，其实很多时候，还是能够放心的，这一次招的实习生，和上次真的是不一样，上一次可能是为了娱乐效果，节目组故意招了一些学硕型、科研型、国外留学型的实习生，这些实习生，大多都是没有什么临床经验的，所以，节目看起来就有了很多值得吐槽，但又能够看到成长的地方。 一次节目，见证的就是他们的成长，也能从节目中轻而易举的看出他们犯错、改正、成长的历程。 但是这次节目就不一样了，招的基本都是临床型、专硕型的实习生，所以他们并不缺动手能力，看起来或许会有反差，但是也不大，因为第一季其实并没有那么火，观众了不起几百万而已。 但是这一季就不一样，少说也几千万，直接就将第一季的观众淹没了。 所以就是忘记第一季的印象，迎接第二季的精彩。 在武小富看来，这一季肯定会比第一季精彩，因为看节目的大多数都是普通民众，他们要的是医生技术精湛，哪怕是刚刚进入医院的医生也是这样。 因为他们去看病，直接给他们进行治疗的，其实很多都是刚刚进入医院的医生。 他们可不希望这些医生都是生瓜蛋子，什么都不会，只会拿他们练手，哪怕只是换药。 看完这一季节目之后，恐怕这些人再去医院看病，对于这些小医生的信任度会增加许多，这能很好的减少医患矛盾，这才是这个节目的真谛。 三刀成正三角分布，处理刀伤，可不是说将刀拔出来，将血止住就好，尤其是刀子的处理，可不能直接往外拔。 刀子插入之后，刃就固定了，只要是动作不大，就不会再有太多的损伤。 但要是往外拔，这就相当于是再一次的划伤，而且，刀子插入，完美的和腹腔内的脏器组织贴合，即使是有些出血，那也是不会太急，但要是拔出来，形成空腔，病情急性加重，会产生什么后果，谁也无法预料，所以最安全的处理方法就是在伤口边缘做切口。 一点点的查看患者刀口周围的情况，血管破了补血管、脏器破了补脏器，实在不行就切除，也可以先将伤处填压或者是钳夹，然后打开空间，将刀子取出，再进行缝补。 武小富并没有做的太简略，教学手术和平时做的手术还是要有区别的。 动作还是很快，但是每一步都是严格按照手术章程来做的。 三刀处理的先后顺序，就是按照紧急原则来的，也就是说，哪块儿形成的损伤最严重，或者是临近重要脏器，就要最先解决，或者是哪里出血最多，依据就是经验和刚才做的检查。 这三刀，最急需要处理的，其实还是正三角最上面的那个角。 左边就是脾脏，右边就是肝脏，其实真的很险，这出刀的人一定是高手。 做切口，处理表层。 电刀开始分割皮下部分，武小富的动作很快，几乎就是几下的功夫，就看到了腹腔内的情况，钝性分离腹腔内组织更是利索，很快就将刀子暴露在了众人的视野中。 这里有几根血管损伤，也是这次出血的主要部分。 不着急吻合血管，找到血管断端，进行止血，小、微血管直接就电凝了，次要血管，还是要保一下的，先止血，然后用锋线做标记，一会要对应的进行吻合。 “准备取第一把刀子。” 程石和江蓓此时看着武小富的动作，更是大受震撼，他们也不是第一次跟着做手术了，但是武小富的这个效率，着实是有些恐怖，就像是两点之间，直线最短一样，武小富好像省略了很多的中间无用环节，直抵最关键的部分。 但是手术是有很多不确定性的，像武小富这样做手术的可不多，似乎在手术前就已经将患者情况全盘了解一样，根本不担心出现意外。 这份儿掌控全局的能力，二人对视一眼，必须学啊。 护士们倒是习以为常了，器械护士赶忙准备托盘，取刀可不要上手去里边掏啊，这是外科手术，尤其是创伤手术的大忌。 一则刀是锐器，锋利无比，即使是他们戴了两层手套，一个不慎，就会被划破手套。 划破手套之后，细菌就会直接入侵患者腹腔，增加腹腔感染。 这种失血多的患者，术后的免疫力本来就弱，若是再有这么一着，后续出问题的概率就太大了。 再就是划破手套不说，万一划破手指就麻烦了，不仅形成了医源性损伤，耽误了手术，疼痛了自己，还有这种患者，都是急诊患者，这会儿感染都还没有出来呢。 有没有传染性疾病，谁都不知道，万一形成医源性传染，那可就麻烦了。 所以，取刀的时候，一定要小心，一手持刀把，一手用镊子捏住腹腔内的刀子中心位置，垂直取出，这个时候，还要助手拉好钩子。 手要稳，这样两只手取刀，就是防止刀子抓不稳，出现摆动，或者是再次落下，现在腹腔已经打开，这要是再次落下，那可就麻烦了，说不定真就掉肝脏或者是脾脏上去了。 就算是掉到地上也不好。 所以，取刀这方面，武小富是绝对不敢假手于人的，必须自己来。 叮！ 刀子落在托盘里，三分之一的工程，就完成了。 江蓓还下意识的看了一下时间，从取刀开始，到刀子取出，才是五分钟而已。 这是什么速度啊，按照这个速度，怕不是半小时手术就能结束了。 难道他们之前看的那些手术都是假的吗？ 要知道，别说是三刀六洞了，就算是平常的一刀一洞，手术室处理一般也都是一个小时以上的，步骤好像也是这些步骤，但是这个时间，有问题啊！ (本章完) 第338章 带教 第338章 带教 此时的程石和江蓓，终于明白了世界手术大比武冠军的含金量了。 就这手术效率，比他们见过的每一个主任都强啊。 刚来第一天就能有幸见到，值了。 武小富可不管两人的心思，将血管吻合，损伤的组织该缝合的缝合，该切除的切除，检查没有隐患了，就可以开始下一个切口了。 下两个切口，虽然没有第一个那么紧要，但是问题反而麻烦一些。 一个损伤到了肠道，一个损伤到了肾脏。 肠道损伤的，取刀子的时候要小心，而且，因为肠道出现损伤，腹腔内已经有东西流了出来，视觉冲击倒是其次，是修补，还是切除，就要好好考虑了。 好在只是刀子带过，破开一个口子，都没有将肠子拦腰斩断，所以，切除也没有必要，直接修补就好了。 不过，肠子修补看起来容易，但是做起来真的不容易。 毕竟修补是一方面，还要保证其能够恢复呢，肠道褶皱比较多，流出物也是污染源，术后肠道感染的风险也大，缝合的时候，尤其是要注意缝针的密度和紧张度，肠道吻合术后坏死的几率还是很高的。 到时候可就要再次开腹了，这是谁也不愿意面对的结果。 所以，千万不要小看肠道修补。 武小富看了一眼被利器伤到的肠道创口边缘，粗看似乎没什么问题，毕竟刀子很锋利，刀口也很整齐，但是事实上呢，仔细一看就能发现，肠道创口边缘已经发红了，再稍微远一点，还有些发白。 这种创口边缘，缝合的时候，一定要切掉。 肠道是人体腹腔内最丰富的脏器了，切一段都没事儿，更何况只是切一点了，松紧性也好，都不用担心拉不住，所以，切就切了，不用担心太多，更不要犹豫。 尤其是切的时候不要扣扣搜搜的，这个时候不用练技术和眼力，多切点也没事儿，少切点反而容易出问题，这是缝合修补前的修皮，不是切肿瘤，没有那么多的讲究。 嗯，放在江蓓和程石眼里，武小富就像不是在切脏器一样，那可是肠子啊，动刀子就切的那么随意，取刀子，清理创口周围，切创口边缘，再次清理，进行缝合。 另一边的刀子，伤到了肾脏。 不过肾脏也要看损伤程度，就像是现在患者的情况，只是肾挫裂伤，倒是不需要进行手术修补，保持周围没有隐患，取刀子关腹，然后后续让其自己恢复就行了。 轻中度的肾挫裂伤，一般都是可以恢复的。 患者的年龄也不大，只要是后期配合治疗，基本不会影响肾脏的恢复和正常功能的。 “来，你们来。” 正经活儿都干完了，武小富看了一眼时间，还不到半个小时，也不着急，直接让出了位置，冲洗腹腔、深层次缝合的事情，武小富也已经干完了，就剩下皮下和表皮的缝合了，这点活儿，当主刀的，最好是不要霸占着不放。 只要是时间和情况允许，就放给助手了，毕竟这可能是一台手术助手唯一可能站在主刀位置的机会，一个医生想要成长，是需要这种小操作来维持和提升技术的。 程石和江蓓闻言也很高兴，对视一眼。 “一人一个先缝？” 二人一拍即合，一共三道切口呢，两个人一人一道先缝着就好。 巡台护士看了一眼时间，也没有说什么，武小富这个面子还是有的，虽然会让她们晚结束一会儿，但也没什么大关系，这手术才是过去半个小时，就算是江蓓她们缝上半小时，也就是一个小时而已，完全在她们可以接受的范围内。 器械护士也是将东西放下，多穿了一个持针器，给江蓓和程石一人一个。 让巡台拉了板凳，她又拿了剪刀，直接就靠近坐下了，这是准备帮忙剪线了，看的江蓓和程石更是感激，连忙表示感谢，嗯，进入东海一附院手术室的第一印象，真好。 导师给机会，很好，护士姐姐很热情，很友好，赞。 要知道，本来他们还以为刚进手术室，一定会被给来个下马威呢，结果倒好，比他们开始时候进科好多了，那个时候，他们在手术室的地位，真的是最低的，卑微极了。 嗯，虽然还只是实习生活，但是他们已经喜欢上一附院了。 二人的基本功都是不错的，但是两人的性格不同，程石沉稳，江蓓就略显跳脱了，这不，程石稳扎稳打的慢慢缝合，严守缝合的细则，一切都求完美，不图快，但是江蓓就有点图快了，显然是想先缝完，将第三条切口也缝了。 武小富就坐在一边看手机，看到这一幕，也不说什么。 江蓓缝合的虽然快也潦草一些，但是基本不会影响患者恢复，针线也不松，不会脱口。 果然，江蓓都缝完一个切口了，很自然的开始第二个切口的缝合，进行到三分之一了，程石才是将第一个切口缝完，也没有继续抢着缝，口子不大，也容不了两个人进行缝合。 索性程石就接过器械护士手中的剪刀，帮助江蓓剪线。 武小富看着两人和谐的样子，也是点了点头，男女搭配、干活儿不累，这可不是说说而已，无关其他，男生和女生相处，一般都会比同性之间融洽一些。 无论是男男还是女女，遇到这种情况，都难免会有些竞争意识，这竞争就容易伤感情，可别说什么友谊第一，夫妻都不行，更何况是刚认识的朋友，还是有竞争关系的朋友。 就算是现在江蓓和程石一男一女，江蓓竞争意识也不轻，反而是程石似乎没有多少竞争欲望，就是干好自己的事情，江蓓愿意多干，他也愿意配合。 这就很好。 后面只要是江蓓不一步步的继续加强竞争，基本两人的关系会非常的和谐。 缝完之后，江蓓竟然没有抢着包扎，而是配合着程石开始包扎。 嗯，知进退，程石愿意为了江蓓让步，江蓓现在也愿意谦让，这个氛围就无敌了。 “老大，完成了。” 武小富听到声音起身过来，“好，完事儿就回去吧。” 武小富也没有在现场说什么，送病人是麻醉和护士的活儿，不用医生太多跟着，除非是需要特别注意的，病房那边，已经将床位什么的准备好了，今天是尤娜值班，术前武小富已经发信息交代过了。 尤娜和段飞联系，应该干的很利索。 手术室外。 患者的几个朋友都在等着，除了患者的朋友，还有一个女人，看到武小富出来，一个眼尖的，就直接拥上来了。 “武医生，手术是不是已经结束了，我大哥怎么样了？” 武小富看向几人，倒也有些印象，之前都在抢救室外等着，压了压手，阻止了患者其他几个也要靠上来的朋友。 “手术已经结束了，很成功，但这是开放伤，患者失血也多，后续感染、出血的风险还是不小，而且患者的肠道和肾脏被损伤到了，肠道已经进行了修补，但是后续还是有坏死的风险，需要定期观察，一旦出现坏死，还得继续进行二次手术。 至于肾脏，只是轻度的挫裂伤，也不用进行处理，后续配合治疗，应该能够恢复，但是一些需要注意的，回去之后，要听一下管床大夫的医嘱，严格执行。” 听到武小富的话，众人当即便是松了口气，很成功，这就足够了。“谢谢医生，谢谢您啊医生。” 女人上来和武小富握手，此时已经热泪盈眶，那个最先扑上来的男人，此时赶忙说道，“医生，这是我大哥的姐姐。” 武小富点头表示理解，此时程石和江蓓也出来了，稍微交代了一下，三人就直接坐电梯离开。 “程石的缝合技术很扎实，不过，日后也要视手术情况调节速度，急的适当就要快一些，江蓓的话，你这刚开始手术，还是要注意一些细节的，缝合不要图快，你刚刚应该也看程石缝合的了，哪个好看，你自己就能看出来，都不用我多说，下次注意。” 二人赶忙点头，江蓓其实也很无语，程石一个男人，缝合竟然和绣一样，怎么能那么好看呢，三个切口，明显的程石那个就要好看许多。 回到病房，两个蹭上手术的实习生，明显的积极性就不一样了。 尤娜交代帮忙的，干起来效率都高了，这个手术病人，尤娜也是直接交给了二人来管，后续她只是看着，病历、医嘱什么的，就都交给两人了。 两人自然是满口答应，这也算是管床的开始。 尤娜看着两人，也觉得两人幸运，按照正常流程，节目是为期一个月的，两人第一周，应该是从写病历、换药开始，然后才是收病人，至于手术，更不是这周的事情。 现在倒好，直接就上手术，流程走的太快了。 群里。 程石和江蓓本来想着要和朋友们分享一下今天的收获呢，谁能想到，他们两个竟然被禁言了，随即江蓓就明白了什么，心中更是郁闷，这种不吐不快的感觉，谁懂啊。 晚上回去，两人想要和荀奇他们约饭，结果被直接拒绝，晚上想要一起聊天，都是被直接躲过去了，导致他们这精彩的一下午，竟然不能炫耀！ 郁闷啊！ 至于说第二天，嗯，分享的欲望，已经没有那么强烈了，荀奇他们这才是开始解除了他们的禁言。 早查房后，需要换药的，就要开始换药了。 三刀六洞的患者虽然是昨天才做的手术，但是创伤性手术，渗血情况还是比较严重的，而且因为留置了引流管，要取培养，所以程石和江蓓就一起过去了。 “这缝的真漂亮，尤其是这个，应该是这位江医生缝的吧？” 患者的姐姐，等打开敷料，看到伤口之后，不由得说道，程石还好，江蓓闻言就有些脸红了，好啊，当面处刑是吧，这一刻，江蓓已经下定决心，要好好的练练缝合了，快还是要的，但是这个好看，也是必须的。 被这么一个患者家属，当着面说自己缝合的还不如一个男的，要是老师也就算了，还是个同期的，这面子上，怎么都过不去啊。 “嗯，确实是好看，姐，给我拍一下，我得纪念一下，江医生，谢谢你啊。” 患者也跟着夸一句，江蓓就更是只能低头了。 只是，她忽然感觉耳边有个笑声，回头一看，竟然是程石，好家伙，这家伙原来还会笑啊。 “你笑啥，信不信姐揍你啊？” 程石赶忙闭麦，只不过，这满脸的笑意是无论如何都止不住的，患者姐弟看向二人，也是不由得笑了出来，眼神更是有些莫名，江蓓对上二人的眼神，也是有些不好意思，她总感觉二人的眼神不纯。 “完事儿没，走，做个腹穿去。” 就在此时，病房门口响起一道声音，是彭夏的声音，二人赶忙应了一声，赶紧跟了上去。 十二病房，三十六床。 看着眼前的患者，江蓓的脑海里出现患者的信息，男性、六十四岁，肝硬化食管胃底静脉出血，从急诊入院的，当时可是抢救过来的，经过诊断，若是不进行换肝的话，恐怕出院后随时都会有再出血的风险。 这已经不是患者第一次出血了，肝硬化的患者就是这样，血管脆性越来越强，随时都可能出现出血的情况，随着第一次出血之后，后面出血的频率会越来越快，而且危险性也是越来越高。 所以，一旦肝硬化出血，就要格外的注意了。 而像患者这种已经出过五次血的，就更是重点目标了，要知道，患者上次出血，可就在一个月之前，所以，这次将其收上来之后，甚至都不敢再放其出院了，而这种已经肝衰的病人，想要彻底的治疗，那也只能换肝了。 等待肝源肯定是不现实的，就算是患者运气好，那也得等半年，只能近亲属配肝型，看能不能配得上了，结果运气还不错，患者的女儿给配上了，患者的女儿也愿意捐肝，所以这肝脏移植也就提上了日程。 这次腹穿，就是最后一次检查了。 患者肝硬化腹水严重，在术前常规性腹穿是很必要的，因为这类病人出现癌变的几率还是不小的，腹穿查看一下腹水的性质，有助于患者的手术安排。 本来彭夏一个人带着护士就能解决，但是查房的时候，武小富交代了彭夏带着程石和江蓓一起做，彭夏虽然对于这种带学弟学妹的事情不习惯，但还是应了下来，毕竟这可是老大的话啊。 病床前。 彭夏和患者、患者家属交流着，毕竟是有创检查，沟通很有必要，值得庆幸的是患者还没有出现肝脑那种严重的症状，现在脑袋还是清醒的，不需要人为约束，这给腹穿提供了很大的便利。 程石和江蓓一边配合彭夏做准备，一边看着彭夏。 对于彭夏，二人可是不敢有一点怠慢的，毕竟整个病区内谁不知道彭夏是武小富的嫡系啊，彭夏刚进医院的时候，正好在急诊科，很快又主动投入武小富的麾下，一路跟着武小富，听说武小富有什么手术都会想着彭夏。 带彭夏手术的时间，可比冯玲玲和尤娜都高。 就算是现在科室里，彭夏也是和武小富一个组，若是能够和彭夏打好关系，那以后有什么手术，稍微想想他们，他们就足够的，其他的都无所谓，学技术是最主要的。 二人自然是想要在节目结束的时候留下，但是八进二，这个机会可不好拿下，所以，他们现在要做的更多的是好好把握这次学习的机会，将自己的能力和技术提升上去，在有机会的情况下，尽量留下。 外科，讲究的就是一个手术能力，而手术能力，不手术怎么提高。 “师兄，你这太熟练了。” 嗯，别的不说，夸一夸准没错吧，江蓓就是这么想的，也是这么做的，本来准备开始腹穿的彭夏听到这话，手上动作一顿，看向江蓓，犹豫了一下，还是将穿刺针递给了江蓓。 啊！ 江蓓也是一愣，彭夏看着江蓓发愣，却是眉头皱了起来，“给你扎，快点。” 啊！ 江蓓更是惊讶了，给她？机会来的这么突然吗？ “谢谢师兄。” 机会不要白不要，江蓓也不想太多，直接就接了过来，彭夏起来，其实他的想法很简单，江蓓刚才那么夸他，在他的理解中，就是在问他，能不能给个机会。 机会肯定是能给的，一个腹穿而已，彭夏都快做腻了，江蓓敢要，应该就有自信能做好吧，在这方面，彭夏倒是随了武小富，敢放手。 也怪了，彭夏要说是情商不行吧，还真不是，在武小富面前，情商是非常的不错的，但是在其他人面前就说不准了，到不能说他情商低，更多的或许是根本不屑发展自己的情商。 武小富都说过让彭夏注意一下，毕竟科里都有人说了，彭夏这小伙子有点傲气啊。 (本章完) 第339章 新人来了 第339章 新人来了 彭夏就是这种性格，在看得上的人面前，是一副样子，在看不上的人面前，又是一副样子。 嗯，至于说在看不上的人面前是什么样子，怎么说呢，就是那种不想浪费一分一秒的样子，所以，有人说彭夏有时候和他说话，他都不理的，就是因为这个。 随着时间流逝，彭夏似乎是越来越不愿意浪费一丁点时间了，也就是武小富这里，彭夏能够无条件的服从一些浪费时间的事情了，比如说带带程石和江蓓。 这么久了，但凡是见过武小富，或者是和武小富同台比试过，见识过武小富厉害的人，基本都已经没了继续和武小富比的心思，更是没想过要成为武小富这样的人，甚至是比武小富更厉害。 但是彭夏不一样，他一直在追赶，哪怕是武小富进步飞快，让人绝望，他也从来不放弃，就那么用尽自己的一切努力，不放弃，利用自己一切可以利用的时间，来精进自己的能力技术。 不求超越武小富，只求接近。 腹腔穿刺在四大穿刺中，恐怕是最简单的一个了，江蓓好歹也是专硕博士毕业的，不至于连腹腔穿刺都不会，当然了，一般人，就算是会，面对这么多的人的注视，尤其是彭夏的给机会，或许都会有些手抖。 但是江蓓天生就是一颗大心脏，手抖什么的，根本就不存在的，就这么按部就班的开始了腹腔穿刺。 “师兄？放一千？” 患者肝硬化严重，腹水严重，整个腹部都是膨隆了起来，当真是一点不比怀胎十月的孕妇肚子小，肚子里这么多的腹水，是很影响患者的健康和生活质量的，所以，肝硬化腹水病人，要间断的进行腹腔引流。 这次患者进行腹腔穿刺，一方面是要进行腹腔穿刺取液检查，一方面也是为了腹腔引流。 问出这句话的时候，其实江蓓也有些惭愧，其实他们已经来了一天多了，应该将科里病人的情况都掌握了才是，这个病人之前是彭夏负责的，病历书写什么的，也不用他们来。 所以他们昨天加班加点写的病历里，根本没有这个病人的，所以，除了早晨查房时候听到的一些信息，他们对于这个病人的病情，了解的并不是那么的详细。 所以她现在提出的引流量，也只能按照常规来说。 常规腹腔引流一次一般是不能够超过1000毫升的，当然了，具体的也要根据患者的病情实际情况来进行决定。 腹腔穿刺排液做腹腔引流手术的时候，抽腹水量之所以不能够超过1000毫升，是因为如果引流过多很可能就会导致腹腔的压力下降，使患者出现恶心、呕吐和腹胀等不适症状，严重的还可能会导致诱发肝性脑病等。 患者腹腔内的腹水，不是一天时间就涨起来的，而是随着时间流逝，缓缓提升起来的，这个时间段内，患者腹腔内的压力渐趋恒定，抽液其实是一个破坏压力恒定的过程，所以，抽液的时候，要尽量将这个危险性降到最低。 咳咳咳！ 还不等彭夏回答，患者便是开始咳嗽起来，脸色也是苍白了一些。 江蓓和程石看到这个情况，也是一阵紧张，因为这可能就是因为穿刺引起的，要是穿刺的位置不对，或者说是损伤到了什么地方，可能就会导致呼吸系统的问题。 彭夏倒是面色淡定，“不用担心，继续抽液就行了，就一千。” 江蓓听到彭夏的话，这才是放心了下来，毕竟要是因为她的穿刺，引起了患者什么问题，她都不知道自己要怎么办了。 继续进行抽液，江蓓明显更加警醒了一些，也更小心了，没有急着太快抽液，而是刻意的放缓了进度，彭夏看着江蓓的样子，也是点了点头。 他刚才也发现了，江蓓的操作，明显太急了，也不知道是性子如此，还是急于表现自己，但是这样的情况，肯定是不适合这项操作的，因为抽液的时候，要一边抽液，一边观察患者的情况，一旦患者出现什么不适，就赶快停止。 这么一想，患者咳嗽两下倒是正好。 彭夏对于患者的咳嗽，之所以不担心，是因为患者本身就合并了呼吸系统疾病，入院的时候，就有咳嗽咳痰的症状，这两天还算是有些改善了，患者刚才的情况，前几天也有发生。 随着江蓓抽液的继续，患者的呼吸，明显平缓了许多，整个人似乎都是放松了不少。 这也是腹水抽吸的一个好处，因为腹水对于患者来讲，本身就是一个压力产生的过程，抽取一部分腹水之后，能够让患者的压力减小，放松不少。 “好了。” 江蓓把着一千的线，赶忙结束操作，彭夏又是点了点头，和患者交代了一下，便是带着两人离开。 “穿刺的时候，要多注意患者的表情和反应，也可以和患者做一些交流，像是这类患者，因为长期的病痛，他们忍耐力是很强的，你做操作之前和他们说，有什么难受的和你说，他们可不一定会当回事儿的。 因为他们平时的痛苦，可能比你穿刺引流时候，出现的一些痛苦强多了，他们以为忍一忍也就过去了，所以不会和你说，更不会要求什么，但是你不能放过这些小反应，因为很可能这就是一些并发症的开始。 你要时刻观察他们的反应和表情，一旦出现这种情况，你就主动去问，那样的话，他们就会和你说了。” 江蓓和程石赶忙答应，江蓓之前在穿刺取液的时候，因为之前患者的咳嗽，都开始全神贯注了，还真就已经忘记了这茬，如今有彭夏提醒，顿时就记忆深刻了。 这就是老师带教的好处，一方面是教学生，一方面也是在给学生查漏补缺，就像是刚才的情况，若是患者真有什么事情，江蓓和程石注意不到，彭夏就能及时出手。 今天是周二，也是江蓓和程石入科的第二天。 彭夏是今天值班，武小富作为彭夏的上级医师，则是听班，不过，武小富今天排了一天的手术，早查房的时候，已经说好了手术是带冯玲玲去的。 江蓓和程石本来以为自己还能捞个助手的活儿呢，结果倒好，武小富连手术室都不带他们进去了，看来，昨天真的就只是他们的幸运日， 其实也不是武小富不带他们去做手术，而是带了他们，科里就少了两个劳动力，冯玲玲跟着他做手术，尤娜刚刚下夜班，也是需要休息的，邓一敏要跟着张学文出门诊，吕旭和陈振东还有另一组手术要做。 总共就这么几苗人，病房里这么多活儿，总是需要有人去做的吧。 要是江蓓和程石没来之前，那肯定是尤娜下夜班继续干，冯玲玲则是下了手术继续加班，要么就是彭夏累成狗，吭呲吭呲的替她们干了。 如今既然有人了，那江蓓和程石肯定要人尽其用。 反正也就是一些简单的活儿，交给两人，有彭夏带着，都也能够放心。 写病历、下医嘱、办出院、办入院、换药、或者是一些简单的操作等等。 别看这些东西基础而简单，但是琐碎啊，就现在f区这个住院率，光是这些，两人没有一上午，都搞不定的，而下午，就又有下午的事情等着他们了。由此可见，f区是真的缺人，之前都是一个顶好几个的用，江蓓和程石这种初上岗的，都恨不得掰成几瓣用了。 也幸亏于仕辅那边还是挺靠谱的，新入科的医护，很快就到位了。 周四。 医院里新招的研究生、规培生、实习生、进修生终于都完成了岗前培训入科了。 于仕辅并没有食言，f区直接给安排了十五个医生，二十个护士。 这一下子，科里的事情就能排开了。 本身就是三组，十五个医生，一个组五个正好，也算是将江蓓和程石解放了出来，但是江蓓和程石现在的感觉可不会太好，因为这些人很可能都是来和他们抢活儿的。 之前上手术就难，以后或许只会更难。 十五个医生，其中五个是规培生、五个是进修生，一个是研究生，一个是实习生。 那个研究生是今年段豪招的硕士研究生，可以开始转科了，索性于仕辅就将其放到武小富这里了，像这种新来的研究生，转科一般都是不会首选急诊科的。 因为急诊科属于那种拿来即用的科室，没有试错空间，没有成长的时间。 刚刚入科的，他们的技能都没有学会多少了，进入急诊科之后，尽犯错了。 所以，先要放在内外科，成长一下，学习一些技能，然后再进入急诊科的时候，就不至于什么都不会了，交代一些任务，也都能上手。 不然的话，你以为段豪能够同意自己的研究生给武小富用呢？亲兄弟还明算帐呢。 现在的武小富又不是刚刚入科那会儿了，需要宠着爱护着，段豪都已经开始琢磨着让武小富反哺一下，之前师兄那么爱你，你总不能不想着回报些什么吧。 也不要求太多，你科里的医生给弄几个过来用用，急诊科的病人，要是其他科不愿意接收，你就多收收之类的。 反正，急诊科有底，你得兜着啊。 其实十五个医生，最好用的就是这五个进修的了，五个进修的都是下面的主治医生，他们的能力都不错，或许比不上科里的其他主治，但是值班、收病人、上手术这些日常的工作，绝对都是没有问题的。 然后就是五个规培生了，他们刚刚进入医院，三年时间，都会在规培中度过，岗前培训过去，他们也应该都有了做牛马的准备，所以科里最苦最累的活儿，都可以交给他们。 不像是进修生那样，着钱来学习本事，科里需要顾忌他们一些想法和情绪，规培生能不能够结业，能不能规培成功，能不能学到一些本事，这都是把握在科里的，相当于从规培的那一刻，就已经将命脉交给了一附院。 那还不是被想怎么拿捏，就怎么拿捏。 当然了，现实肯定也不至于这么残酷，但是一个科里，那些琐碎的、麻烦的工作，肯定都是没有人愿意做的，后面恐怕就只能交给他们了。 而且，这些规培生中，还有一些并非是本科刚刚毕业或者是学硕规培的，他们之中也有一些是已经工作好几年了，需要规培来晋升职称之类的，这些有工作经验的，基本也有证儿，你其实也能和那些进修生一样的用，而且更好用。 那个研究生是自己人，以培养为主，干活儿为辅，后面基本就是武小富或者其他几个科里的医生亲自带着了，最后就是四个实习生了。 一附院是教学医院，承担教学任务，这四个实习生，都是大五实习生，还都是东海医科大学的，基本都是要考研的那种，所以你就别指望他们给你干太多的活儿了。 他们基本都会上班摸鱼，要么就不来，然后找个地方直接学习了。 就算是你想让他干，说不定这几天就有电话打到武小富这里，说是他们的关系，让将实习任务减轻一些，给他们一些时间学习。 医院里的医生都说好好实习，有利于考研，但是事实呢，事实就是，你在医院多干一天活儿，就少一份儿学习的时间，就少一份儿考研成功的希望。 都已经是东海医科大学的临床医学生了，除了那些有转专业想法的，其他的哪有不考研的。 所以，这几个就别指望他们干活儿了。 事实上，弄来干活儿的也就是十个而已。 在三个组分配的时候，也是要区分开，不能哪个组分的实习生太多，或者是太少。 武小富没有都要，就要了一个进修的，一个规培的，还有那个研究生和两个实习生。 有江蓓和程石，其实也够用了。 江蓓和程石这两天也是过的异常充实，病历写不完、换药换不完、收病人收不完、啥啥干不完，现在稍微好点，有人分担工作了，因为这些都是刚来，他们这些老手，竟然还能当半个老师，教教他们流程，多少让他们有了一些成就感。 只是看着身边的尤志义，二人多少有些危机感了。 老大的师侄、东海医科大学的本硕连读、尖子生，来了就被武小富点了跟着，干什么都带着，这是要抢他们的荣宠啊，必须防着点。 尤其是这小子还一副人畜无害、乖乖小男生的面孔，才来不到半天，整个科里的女医生、女护士都喜欢其喜欢的不得了。 极度危险的家伙啊。 程石和江蓓对视一眼，这一刻，统一战线，一致对外。 (本章完) 第340章 科内会诊！ 第340章 科内会诊！ “蓓姐、程哥，那我们接下来要干什么啊？我刚进科里，你们是师兄师姐，要是有什么事情，可得带带我。” 好家伙！ 对上尤志义那要多纯有多纯的眼神，江蓓和程石，都差点有点控制不住，就要将其当成邻家弟弟了，尤其是江蓓，本来还是主张抵制的，此时竟是有些心疼这小弟弟了。 其实，他们也可能是误会这孩子了啊。 这么嫩的脸，这么纯真的表情，这么无暇的眼神，一看就是那种刚刚走出校园的小年轻啊，怎么可能有那些心思呢。 嗯，还是要慎重的。 “好，那我们有什么就带着你，其实我们也刚来，很多都也不熟悉，不会，不过，你有啥直接问，我们不懂不会的，可以带你一起去找老大。” 啥？ 程石有些惊谔的看向江蓓，一副你在和我开玩笑的表情，也是，是你说的一起抵制这个来争宠，争机会的，他当时还挺为难的，毕竟不熟悉这个业务，好不容易克服心理障碍同意了，你现在搞这个，他总有种被卖了的感觉。 中午的时候，江蓓也看出程石有些生气，赶忙上前安慰。 “程石，你别生气了，我其实就是被那小子给迷惑了，你说那小脸蛋儿那么帅，还叫我姐，还那么软声软气的，我有点忍不住嘛，这小子色诱我，不过你放心，后面我们就看他表现，他要是敢扮猪吃老虎，我们继续抵制他。” 程石闻言不由得一个白眼，被美色所诱，只有一次和无数次的区别，根本不可信，以后他还是老老实实的实习吧，这些就不适合他，嗯，他也看出来了，这些也不适合这个大大咧咧的江蓓，就是又菜又爱玩儿而已。 一个菜，一个菜而不知，两个人都不是此道高手，那还玩儿什么玩儿，乖乖的还是靠实力吧。 吃饭也不是就他们两个吃饭，荀奇他们都跟着一起吃饭，此时看着二人的情况，也是有些好奇，这两人到底是发生什么了啊，怎么感觉友谊的小船说翻就翻了。 好奇就要问，荀奇他们当即便是开口发问，江蓓还不好意思说呢，程石可不惯着他，直接便是将事情都道了出来，想要捂程石的嘴也晚了。 众人闻言都不由得笑了起来。 “蓓姐啊，你还真是又菜又爱玩儿，以后你可别想这些事情了，再把程石给带坏了。” 钟贝贝和江蓓关系好，直接便是说道，江蓓肯定是不依，随便便是打闹起来。 众人也不当这是一回事儿，打闹了一会儿，便是说起了正事儿。 “你们这几天忙不忙，感觉收获怎么样？这都周四了，周六日说是就要进行第一阶段考核了，但是这一周，其实我们也没有学习太多的东西，就是收病人、写病历，做些简单的操作而已，手术都没有上过呢。” 这话是潘营说的，众人也是点了点头，当然了，江蓓必须皮一下。 “哎，等等啊，我们两个可是上过手术的。” 宋湉湉他们直接赏个白眼，也不当回事儿，运气好，蹭了一台，那能算吗？ 他们八个，严格来说，其实都是手术科室。 普外、神外和心外不说，就算是心内科，现在也基本都是以心脏手术为主了，不接触手术，如何成长，哪怕是这几日，他们收病人、看病人、写病历，收获也都不小，但是不上手术，终究是有些发虚。 谁不知道，他们这类病人，都是用手术闻名的啊。 “这几天忙倒是挺忙，尤其是之前新人没来科室的时候，尤其忙，熟悉工作之后，我感觉自己把整个科室的病历都写了，整个病区的药都换了，就算是新人来了，其实也就是好点而已。 毕竟这科室里，似乎永远都缺人，现在的状态就像是之前是一个人掰成五个人用，现在是掰成三个人用，其实区别不大。 不过收获确实也不小，这里的病历查的还挺严的，我感觉我现在写病历都是高手水平了，还有现在医院里的病人，都叫我小宋医生，我感觉挺好的，昨天有人给老师送锦旗，还把我的名字也写上了呢。” 啊！ 听着宋湉湉的话，他们人都傻了，这也太容易满足了吧，可是真的羡慕了啊，锦旗啊，他们都没得到过呢，就算是被顺便写了名字，加在犄角旮旯里也没有啊。 话说，锦旗能对考评加分吗？ “我们其实也差不多，不过湉湉你的运气真好，还被送了锦旗，后面估计能够加不少分的。” 晁远开口附和，最近这小子也努力的很，天赋确实是高，进步也快，都被老师夸奖了两次了，傅远航作为同组的实习生，最近都压力有些大了。 来参加节目之前，傅远航觉得自己问题不大，对标上一季的情况，其他人应该都不是他的对手，但是这参加节目之后，情况就大不同了，这里的人，这一季实习生的水平，突然就提升起来了。 哪怕是晁远进来的时候，笔面试成绩都不如他，这段时间也是卷的他够呛。 别看几人都说是只写病历换药什么的，其实呢。 傅远航和晁远在神经外科，其他的不知道，就以两人为例，这几天，基本都是加班到很晚才回去的，一方面是在科室里收病人多，写病历多，需要加班完成。 尤其是周三的时候，他们就被赋予了独立管病人的权力，手下都有着自己的病人，这就让他们觉得身上背负了责任，所以，每天必须将这个病人安排得明明白白。 早晨复查的血项，只要是今天能够出来的，他们都想要等到结果出来，他们再回去，万一有什么变故，就赶紧汇报上级医师，及时处理。 而且，他们还在为后面上手术做准备。 一附院的练功房条件是真的好，二人最近下班吃完饭，基本都直奔练功房了，说出来也是吓了傅远航一跳，傅远航是从周三开始去练功房的，但是进了练功房后才是知道，这里的人竟然这么多。 都九点多了，里边还是有不少人，很多还挺面熟，不仅有刚刚进入医院的同事，还有一些在医院待了挺长时间的住院医，甚至是主治医。 尤其是傅远航还在练功房里遇到了晁远。 傅远航当时就是心一紧，他就说这小子下班之后干啥去了，怎么都不在宿舍里，如今一看，这是在偷偷卷他啊，晁远看到傅远航也是笑了笑。 “你也来了啊！” 来了，还来晚了啊。 傅远航很快就发现，确实是来晚了，因为晁远说，这里可不仅是他来了，江蓓、程石、钟贝贝等人，基本都在，这才是入科第三天，但是属他来的最晚，其他人基本都在周一就来了，潘营来的晚点，那也周二就来了。 想到这个，傅远航就想抹眼泪，身边的都是卷王啊，说好的一起的，结果这些家伙偷偷卷他。 结果就是这几日，他们基本不到晚上零点多，甚至是一点，他们都不带离开练功房的。真是要卷死他啊。 但是哪怕这么卷，每天就睡三四个小时，他们也是心底不安，因为一周一考核，尤其这周末就是第一次考核，他们从来都没有经历过这样的考核，更不知道考什么，是什么难度。 总是不可能和上一季都一样的，所以，哪怕是再卷，他们都觉得不够。 所以，八人在这里讨论这些，可不是在虚情假意，而是真的在担心。 “你们说我们周末都会考什么？” “按照上一季的风格，应该是我们这一周干什么，就考什么，如今我们这一周其实也就是干些基础活儿，可以考的范围也不会太大，会不会只是收病人、问诊或者是查体之类的工作？” 问诊、查体！ 众人听着江蓓和荀奇的一问一答，都是点了点头，觉得很有理，其实这也是一些执业医之类的考试考的，而且，这也是医生干的基础活儿，连收病人问诊查体都做不好，那也趁早别做医生了，更别说是做手术了。 在他们看来，这或许就是最合适的考核了。 “上一季是比试加实践考核，这次或许也是，考核不是两日吗？或许周六就是笔试，周日才是时间考核。” 宋湉湉也是发表了自己的意见，众人觉得也有可能，第一次考核嘛，肯定要全面一些，只不过，就在几人附和的时候，程石却是突然开口。 “周末考核？导师们说了？” 啊！ 这还用说吗？上一季不就是这样吗？ 众人看向程石，有些不解其意，程石见状却是摇了摇头，“我总觉的这一季和上一季是不同的，或许我们不应该用上一季的印象再来看待这一季了。” 这！ 众人闻言，想要反驳，但又觉得稍微有那么一些道理，因为这几日实习，虽然和上一季不尽相同，但是真实看起来，好像又有好多不同，没有那么多的定式，其实仔细一看，他们现在的实习生活，和他们之前大五实习、研究生实习，其实都差不多，不都是一步步的学起来的嘛。 “可是，难道不考核了？” 众人觉得这更不现实了，还是江蓓最后说了一句，“我们在这里胡乱猜什么，等后面去问问导师就好了，他们肯定知道的。” 问导师！ 对啊，问问不就行了，也是，这都周四了，眼看着就要过周末了，也应该有个信儿了啊。 “行，那我们下午就都去问问导师，信息汇总一下，不就知道了。” 众人纷纷点头。 “对了，晚上我和潘营被通知要跟着值班了，你们呢？” 这话是钟贝贝说的，上午查完房后，她和潘营就被通知晚上要跟着一起值夜班了，当时他们两个还挺高兴的，毕竟这代表着他们被认可了，或许可以更进一步学习了。 只不过，这马上要第一次跟着上夜班了，他们心里还有些小兴奋呢，不知道晚上值班怎么样，会发生什么。 “原来你们也被通知了啊？” 宋湉湉惊讶的说道。 钟贝贝闻言一愣，“莫非你们也？” “是啊，我们也都被通知今天要跟着值夜班了。” “我们也是。” “看来，这是对我们的统一安排。” 钟贝贝和潘营闻言直接捂脸，好啊，本来以为他们是特殊的那个，结果倒好，都要跟着值班了啊。 一顿饭过去，众人都是返回科室。 午休什么的，不存在的，中午还要回去加班，一堆事情呢，之前他们好多工作，就想着能不能少点，但是现在真有人来了，替他们分担了一些，他们还有些不习惯，觉得本来属于自己的那部分，好像失去了一样。 武小富是四点结束手术回到科室里的。 等待武小富回来的程石和江蓓，此时都是赶忙拥了上来，热情程度，将武小富都是吓了一跳。 “干什么，你们不会是惹了什么祸吧？” 二人闻言一愣，赶忙说道，“没有惹祸，我们只是有事情等老大回来问问而已。” 那就好！ 麻烦什么的，最麻烦了，“没麻烦就好，走，跟我走一趟，科内会诊，你们跟我一起过去听听。” 科内会诊！ 江蓓和程石只听过院内会诊，可还没听过科内会诊呢，科里面还用会诊？这不就是开个早会就能说的事情嘛。 不过，武小富也没有给他们解释，他们也只能跟上，来到a区之后，他们就明白了什么，看着a区会议室里云集的大佬，他们有所领悟，原来科内会诊是这个意思啊。 肝胆外科六个病区，说实话，就这六个病区，比一些二甲医院都大了，如今这科内会诊，其实就是六个病区内有某个棘手的病人，本病区也没法下定论处理了，所以召集整个肝胆外科，群策群力。 “明白了吧，这就是科内会诊，嗯，这是我发明的词，毕竟这么浩浩荡荡的会诊，总得有个名字吧，正好，借此机会，我给你们介绍一下各病区的主任。 那个，闻新翰主任，咱们的肝胆外科大主任，现在兼着肝胆外科a区的科主任，以后你们真要是留下了，请个假什么的，或许还得找闻主任签字呢。 那个，b区科主任刘文景……那个，我之前待的d区科主任左晖左主任……” 武小富给他们介绍着，这次是闻新翰召集的科内会诊，六个病区带组的主任，只要是没事儿的，基本都来了，声势很浩大，至于是什么病人，武小富也是做手术的时候，接到的电话，就告诉下了手术过来一趟，具体的还不知道呢。 “武医生，你来了啊，来，坐这里。” (本章完) 第341章 地位上来了 第341章 地位上来了 闻新翰本来表情还很严肃的，看到武小富来到门口，当即便是笑着招了招手。 武小富闻言赶忙向里走去。 这些主任们来的时候，有的也带了人过来，此时不大的会议室里，人还真的是不少，不过，主任们还都是坐着的，带来的就只能站着了，估计也就是旁听一下，学习一下。 “闻老师，这是什么病历啊？这么隆重！” 闻新翰的身边留了个位置，看来是特意给武小富留的，武小富翦大家都没有啥意见，就直接坐下了，此时会诊其实已经进行了十来分钟了，武小富来的时候，还都讨论着，武小富这下手术紧赶慢赶，还是来的晚了些。 闻新翰指了指前面的大屏幕，对着身后的一个医生说道，“来，再汇报一下病历。” 武小富看向那个医生，挺熟悉的，是a区的一个主治医，看来这个病例就是她的了。 “患女，48岁，体检发现肝占位四年，患者4年前检查发现肝占位，未进行治疗，后患者因腹泻脱水导致肾脏衰竭接受过抢救2次，患者自发病以来无头晕、口干、眼干，无发热、头痛，轻微咳嗽，无咳痰，无心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。” “患者既往35年前患肺结核，已治愈，否认肝炎等传染病史；自述青霉素过敏；否认家族病史。” “查体患者腹部平坦，全腹无压痛、反跳痛，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹式呼吸不受限。肝脏下缘未触及，胆囊未触及，murphy's征阴性，脾触不清。” “这是患者的检验单和影像检查。” 这位林医生似乎不怎么熟悉业务，汇报病历，和住院医一样。 嗯，就中规中矩，虽然看得出来，她是想要突出重点，但是稍微有点让人皱眉头。 尤其是这放检验单和影像检查，一股脑的就都放上来了，也没有将重点的问题指出来，这可不是主治医该有的水平。 不过，武小富也不熟悉到底是什么情况，也就不说什么了，简单看看检验单和影像检查，武小富其实也能发现患者病情的大概。 “来吧，说说吧，有什么想法？” 闻新翰看向武小富，看来之前其他人都说的差不多了，就等他了，或者是闻新翰真的很重视武小富的意见。 点了点头，看了看其他医生，“嗯，其他几位主任，之前都讨论过了？” “嗯，这样吧，反正时间也足够，我们再一起探讨一下。” 这一刻，武小富明显感觉到好多人都将目光放在了他的身上，也能理解，人家讨论大半天了，眼看着都要结束了，是他迟到了，如今因为他，还要重新论一下，其他医生也就算了。 在座的可都是主任，老资格了，虽然武小富有点子能力，但是不给他们摆资格也就算了，真要是摆资格，那他们的资格肯定是更高啊。 只是闻新翰都说话了，该给的面子，还是要给的，再探讨一次就是了，但是武小富后面要是不能探讨出什么让人惊喜的结论，那可就别怪他们反噬一下进步飞快的武小富了。 程石和江蓓还是第一次看到这么多大佬坐在一起，这里边的人，随便拉出来一个，那都是那种除了挂号和上学听课都够不着的人，他们以后但凡是能够达到这般程度，那都足以笑醒了。 不过，仔细一看，还是自家老大有面。 就算他们是刚刚参加工作，但是这会议室坐座位的讲究还是知道一些的。 就像是现在，闻新翰作为大主任坐在最中央的位置上，左右分列着六位科主任，再往下才是那些其他带组的主任。 可是，六个科主任明明是先到的，竟然还能将闻新翰旁边的座位给空出来，留给武小富，这亲疏远近一看就能看的出来，明显是武小富和大主任更加亲近一些。 不仅是远近亲疏，还有这地位，仔细一看，明显很多人就算是看武小富不对付，那也是敢怒不敢言。 这不，往这里一坐，一看就是闻老大，武老二。 而且他们相信，不仅是他们能够看的出来，会议室内的其他医生，肯定也是能够看的一清二楚，f区刚刚成立，在整个肝胆外科，都只能算是后辈，地位肯定是比不上早早成立的abcd四个区，资源上什么的，倾斜程度，肯定也不高。 但是如今搞这么一下，风声传出去，以后怕是f区会因为武小富的关系，地位直线提升啊。 就这么个情况，各位主任关系能够融洽才怪，要知道，虽然是六个病区，但还是一个科室，除了科室自己的资源，还有医院分给科室的资源，这些资源，怎么分配到六个病区手里，是不是也得有个远近亲疏和重要程度啊。 反正程石他们觉得，老大牛叉，以后必须成为老大这样的人才行。 “患者肝右叶见占位性病变，t1wi呈低及稍低信号，t2wi呈稍高信号，其内可见地形，增强扫描动脉期轻度不均匀强化，静脉期及平衡期呈延迟强化，我考虑为恶性占位性病变，其中以原发性肝癌可能性大。” 先说话的并不是几个科主任，而是b区的一个主任，他看的重点就是患者的腹部磁共振检查，因为核磁共振片子上显示的影像，还是很清楚的，最起码一眼看上去很清楚，高低信号、形态，俨然就是一个恶性占位性病变。 “肝右叶占位性病变，常见的病变有原发性肝癌、肝血管瘤、肝脏转移瘤及肝脏神经内分泌癌等。 原发性肝癌常伴有肝硬化，afp阳性，ct和mri动态增强扫描动脉期呈显著强化，门脉期及延迟期强化逐渐下降，呈现快进快出的强化方式。 肝血管瘤在mri的t2wi上表现为特征性的灯泡征，动态增强扫描表现为边缘斑片状或结节状强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中央填充，呈典型的早出晚归强化方式。 肝脏转移瘤多有原发肿瘤病史，囊变坏死多见，增强扫描呈现牛眼征。肝神经内分泌癌较大病灶均位于肝右叶，增强为“快进慢出”强化方式。 此患者没有明确的肿瘤病史，不考虑转移瘤。其影像表现也不太符合血管瘤，综上考虑，原发性肝癌与神经内分泌癌均有可能。” 医学探讨就是这样，开始的时候，就是简单的病人情况，然后越探讨就越往深了探讨了，都是专业词汇和专业的判断，就像是现在e区陈主任的话。 和f区一样，e区也是刚刚成立，陈主任如今坐的位置，就是右边第三个，按座位算，那就是地位最低的科主任了，不过，此时发表意见，众人就都得好好思考一下了，陈主任可是老主任了，经验丰富，他的意见，基本就能作为最后诊断了。 更何况，陈主任分析了这么多，基本就是将他们的思路都引了过来，之前还下不定判断的，此时也是都得点头，原发性肝癌与神经内分泌癌，看来结果就应该在这两个诊断里了。 “原发性肝癌多有肝炎及肝硬化病史，常伴有脾肿大及门静脉增宽， mri动态增强为“快进快出”强化方式，此患者否认肝炎病史，mri增强扫描也不符合“快进快出”的强化方式。 肝脏神经内分泌癌极少伴有肝炎和肝硬化病史， mri动态增强为“快进慢出”方式，所以相比之下，我更倾向于神经内分泌癌。” 这是c区的科主任秦主任，在陈主任的基础上，他直接做出了自己的选择，神经内分泌癌。 “患者曾经有腹泻病史，应考虑存在内分泌肿瘤的可能。病灶的强化方式不像原发性肝癌“快进快出”的强化方式。 转移瘤一般都有肿瘤病史，此患者没有相关病史，并且如果转移瘤体积这么大的话，出现囊变坏死的可能性非常大，此患者的影像表现不太符合。综上我考虑为神经内分泌肿瘤可能性大。” 这是b区科主任丰主任，会诊探讨就是这样，先从基础病历开始分析，然后提出多种可能，然后经过一步步的探讨，逐步将各种可能性排除，最后剩下那个最有可能的判断。就像是现在，经过几个主任的探讨，现在就已经将目标放在了神经内分泌癌，秦主任觉得是神经内分泌癌，丰主任附和，两个科主任都觉得该是这个诊断，那众人就必须往这个诊断上靠了。 既然要往这个诊断上靠，那么就可以不必再正推，而是可以反推一下。 假设患者就是神经内分泌癌，那么他该是什么样子，这么一比对，那可就清晰多了，嗯，好像还真像是神经内分泌癌啊。 不过，讨论嘛，即使是在很多人都觉得应该是这个答案的时候，也会有人提出一些反对意见。 就比如说眼前这位。 “我认为肝腺瘤、神经内分泌癌均匀可能。肝腺瘤常见出血坏死，实性部分均匀强化，门脉及延迟期为等或稍高密度，有包膜，病灶单发多见，多发少见，女性好发。 神经内分泌癌mri表现为分叶状，边界清楚，t1wi呈低信号及等低混杂信号，t2wi及 dwi呈等高信号及高混杂信号，其内见不规则的低信号。增强后呈“快进慢出”强化方式，我认为两者均有可能。” 这是a区科副主任，姓洪，之前争e区和f区科主任的时候，洪主任就是主力竞争人员，可惜，棋差一筹，输给了武小富和陈主任。 这心里现在可还憋着气呢，这次全科会议，洪主任感觉自己要是再不展示一下自己的存在感，那以后就算是再有空位置了，怕是也还轮不到他。 如何展示存在感，那肯定是要有不同意见，更何况，他也不是为了展示不同意见，而展示不同意见，最起码他新增加的这个肝腺瘤还是很有可能的，若最后真是肝腺瘤，那他就直接亮眼了。 至于说，最后查出来不是，那也无所谓，探讨嘛，又不是写病历，做最后诊断，这个都无所谓的，反正都不会有什么损失。 “我看各位主任看的最多的就是神经内分泌癌了，我也更倾向神经内分泌癌，武主任，你的意见呢？” 众人的目光直接汇聚在武小富的身上，这都讨论的差不多了，最后就要看武小富的结果，嗯，他们倒是想要看看武小富是不是能够标新立异，说出个什么其他他们都不敢想的诊断。 若只是拾人牙慧，顺着他们的话说，那就没有什么意思了。 “嗯，确实是神经内分泌癌。” 啊！ 众人看向武小富有些懵，确实是拾人牙慧，顺着他们的说，他们说神经内分泌癌，武小富也说，这就算是最后确诊是神经内分泌癌了，武小富也不会显着什么。 但是武小富这个措辞，让他们有些惊讶啊。 确实！ 武小富这是直接做诊断了啊，要知道，之前他们讨论的时候，可不是这么说的，都是可能、倾向等等的词语，这样说话，就算是最后探讨错了，那也无伤大雅。 但是武小富这直接就定诊断了，可就有些太年轻了，万一后面诊断不是神经内分泌癌，那可就太打脸了，以后武小富再参加类似的会诊，再想要现在的地位，可就不可能了。 本来因为武小富的能力强，即使是武小富年轻，人们也不好说武小富嘴上没毛办事不牢，但是这次就显得有些不稳重了，真要是错了，那以后可就有他们说的了。 嗯，不过效果也是很明显，就武小富这个话，他们再奚落什么，也不好开口了。 闻新翰和连经纬看向武小富的眼神也是变了变，武小富还是武小富，一如既往的有冲劲儿。 这一刻，他们似乎都想起了自己年轻的时候，也是这样。 可是，现在的医疗环境就是这样，无论是什么时候，他们说话都不能说满，哪怕是已经确定了，那也得说可能、也许，百分之百，都得说成百分之九十。 即使是医院内部开会，也是大差不差，因为医院内部的话，也不是说你说完就没事儿了，这是科内会诊，看看角落里，还有实时记录的呢。 因为武小富的话，整个会议室，都是为之一静，这一刻，空气似乎都是被抽空了一样。 程石和江蓓都感觉到了气氛的不对劲。 牛叉啊，厉害啊，还得是自家老大，其他主任说完话后，可没有这个效果，看看自家老大，这就是牌面。 打破这份沉静的，还是武小富。 “神经内分泌癌的发生率约为1.5／10万，好发于胃肠道、胰腺、肺等部位，发生于肝脏者多为其他器官转移，原发于肝脏的神经内分泌癌极为罕见，占肝脏肿瘤的1％～5％。 其实也没有什么年龄和性别倾向，临床上无特异症状和体征，也没有肝炎或肝硬化病史。 患者的病史其实还是很像的，核磁共振的结果也很清楚，在座的都是老主任了，看过的片子，比吃饭的次数都多，神经内分泌癌我们见得少，但是原发性肝癌、肝腺瘤什么的，我们见得多啊。 像吗？不像。 排除一切不可能，那就剩下可能了。至于到底是不是，那也容易确定，做个病理就好了。 如果真的是神经内分泌癌，病理学镜下可见典型的神经内分泌颗粒，在免疫组化方面，cga、syn、nse是敏感性和特异性较高的神经内分泌标志物，这都是确诊神经内分泌癌的重要依据。” 病理啊，这谁都知道啊，众人不由得翻了个白眼，这不还是没有确诊依据，还是推测嘛，但是就像是武小富说的，排除一切不可能，那就只剩下可能了。 经过武小富这么一说，所有人都更加倾向神经内分泌癌了。 闻新翰也是点了点头，“我也是倾向于神经内分泌癌，好了，我再说点关起门来的话啊，这个患者是一位领导的家属，病理已经做了，但是时间还是要等的，不过，我们这个治疗方案，都得放在前面，耽误不得。 现在我们就说说，要真的是神经内分泌癌，我们应该怎么进行治疗？” 领导家属！ 众人现出明悟之色，怪不得闻新翰这么着急召集了他们这么多人在一起会诊，原来如此。 关起门来的话，记录员也不记了。 治疗方案都做到前面来了，病理还没出来，一旦错误，这就是一种浪费，重视程度不言而喻，刚才人们还积极探讨呢，现在反而都息声了。 这不是找到他们的关系，事关重大，说错了可不好弄。 闻新翰看了看众人也是不由得摇头，最后还是看向武小富，武小富闻言一笑，便是继续说道，“神经内分泌癌是生长缓慢的低度恶性肿瘤，患者生存期长；该肿瘤为富血供肿瘤，介入栓塞、灌注可取得较好治疗效果，要比开刀好多了。 就患者现在的情况来看，我倾向于介入栓塞。” (本章完) 第342章 涉足介入 第342章 涉足介入 介入栓塞！ 之前没人说，但是武小富说话了，众人又是开始点头了。 因为武小富说的并不是他们不知道的，而是他们也想说，却没有说出来的，只不过，他们之中的几个这么说也就算了，武小富竟然敢这么说，谁不知道，武小富根本不碰介入栓塞的啊，不，或许得说武小富就不会的。 你这说出来，难道就是放一炮，然后炮弹是对准他们的不成？ 说实话，现在真的没有几个愿意接这种关系户的治疗了，尤其是找闻新翰的，做好了闻新翰收好处，做不好他们背锅，而且，这些关系户的心理预期都高，就算是做好了，后续恢复的效果不行，那也会怪到他们头上。 除非是有什么好处，不然的话，这种病人，还是能推则推。 就像是左晖之前那样，人家来找武小富的，你非要抢着给做手术，结果呢，手术没做好，惹得一身骚，后续怕是都会被反噬，这样的手术，你抢了干嘛，做了干嘛。 介入栓塞这方面，并不是所有人都碰，所有人都会的。 毕竟肝胆外科的主业不是介入栓塞，下面的人搞介入栓塞的多一些，毕竟介入是真的赚钱，同样是手术，介入不仅没有被医保限制，还越发的贵了，只要一说是介入，起码都是万为单位的。 这样的手术，谁不愿意做，肝胆外科搞介入的主任，一个月光绩效就比其他主任多不少。 但是，都当主任了，其实就也不差这些钱，搞介入，伤身体，这是公认的，也是事实，肝胆外科有大把的手术，不碰介入又不是不行，毕竟现在肝胆外科的介入主流其实还是肝癌方面的，直接切除不好吗？ 当然了，也有一些确实是介入更合适，但是推给会介入的做就是了，换几个需要开刀的不好吗？ 所以，现在介入手术是有集中区域的，比如说，b区，肝胆外科六个病区，主要搞介入的就b区，其他区就都是零星的几个在搞了，武小富说出这话的时候，就看向了b区丰主任。 不仅是武小富，其他人也都看了过去，毕竟要说介入，还是你的活儿啊。 丰主任脸就有些绿了，这推过来的手术，和他自己接的可不一样。 要知道，平时他们做的介入手术，基本都是从门诊或者是急诊挑上来，再就是一些其他病区推荐，他们看一下合适不合适，合适了再接，但是现在这些人有点赶鸭子上架的意思了啊。 不过丰主任也不是那种任由其他人拿捏的。 “武主任既然提出了要做介入栓塞，那么武主任就是已经有把握做这个手术了？” 谁提出的谁做，他姓丰的可不会给人当刀。 丰主任在肝胆外科那是出了名的谨慎，这么多年了，基本都没有犯过什么错误，如今患者到底是什么情况，是不是神经内分泌癌还不知道呢，就想要他接病人，做手术，根本不可能。 众人又是看向武小富，人家不接茬，不给你面子，那你这提出来的，你怎么弄？ 闻新翰此时也是有些为难，他为什么要科内会诊？ 从一开始，他就觉得患者应该是神经内分泌癌，更知道患者做介入栓塞更合适，但是他基本不碰这个的啊，没错，闻新翰是不搞介入栓塞的，不仅是闻新翰不搞，连经纬也不搞，a区倒是有一个小组是搞的。 但是看过病人之后，尤其是了解了病人预期和背景之后，那个主任就退缩了，他的技术，还不敢保证百分之百，毕竟他也就是顺便搞一下，也不是主要搞介入栓塞的，普通疾病可以做，像是这种少见的神经内分泌癌就算了。 没办法，闻新翰只能召开科内会诊，看看科里有没有其他人愿意接手。 其实主要目标就是此时坐在他右边的b区科主任丰主任，其次是武小富，他想要看看武小富有没有什么介入栓塞外的其他办法，如今看来，还是要以介入栓塞为主。 闻新翰肯定是想要丰主任做的，可他虽然是大主任，但也不是说六个病区主任就都是他的喽啰了，随意指挥，让干什么就干什么，尤其是丰主任，更是老资格，年龄不比他小，资格不比他低，就更是只能好商好量的。 而他也了解丰主任，若是直接找上去，怕也大概率是不会答应的，毕竟这个手术风险确实是不小，以丰主任的性格，权衡利弊，太难了，闻新翰还不想放过这个人情，所以就准备科内会诊，看丰主任会不会见猎心喜，顺势接过去，如今看来是不行的了。 至于武小富，就算是武小富脑袋一热要做，他也不敢给啊，一个是武小富确实是没介入栓塞的经验，万一做差了，那可就是毁了武小富，这是他无论如何都不想看到的。 而且，做差了，患者这里也不好交代。 想到这里，闻新翰就决定结束这个话题了，等病理结果出来再定，然后这段时间里，他再做做丰主任，或者是看看其他几个擅长做介入栓塞的小组有没有能力做。 只不过，不等闻新翰开口，武小富已经开口了。 “如果丰主任不愿意做的话，我们f区倒也不是不可以接，这样吧闻老师，会诊结束之后，我先过去看看病人，不瞒您说，我们f区正准备开展介入业务呢，就缺适合介入的病人。” 嗯！ 来真的啊？ 众人闻言都是瞪大了眼睛，啥情况，武小富疯了，真的要接？他一个一台介入手术都没有做过的家伙，这上来就敢接这么大的单子，这么复杂的病人？是不是自信过头了啊！ 有些人已经不自觉地开始冷笑了，因为结果显而易见，介入不是换药，你以为随便学学就会了吗？ 闻新翰也是脸色一变，“这个不急，病理还没有出来呢，到底是不是神经内分泌癌还待定，小富，你先看看病人，其他的我们再定。” 武小富听着闻新翰的话，心中也是一暖，肝胆外科是个小社会，尽管都是治病救人的医生，但是在治病救人之余，也是免不了勾心斗角，但是无论是闻新翰，还是连经纬，他们都是一步步的看着武小富成长起来的，对他还是非常维护的。不过，想要做介入手术，可不是武小富脑袋一拍，热血上涌就冲动决定的，而是在确定要做f区科主任的时候，武小富就已经有了的决定，至于说捡起介入这摊子，武小富更是在去年就已经有想法了的。 武小富说过要全面攻克肝胆胰脾外科的所有疾患，而随着介入的发展，介入栓塞治疗，已经成为了一部分肝胆胰脾各脏器肿瘤的主要治疗方式。 新的手术方式逐渐出现，更新迭代那也是必然的趋势。 而有些肿瘤治疗中，介入栓塞要比其他治疗方式，有着更大的优势。 就以肝癌为例，介入栓塞可以做到的事情太多了。 面对巨大肝肿瘤，介入栓塞治疗可以使肿瘤缩小，为手术创造条件。 面对不能手术切除的中晚期肝癌，无严重肝肾功能障碍，无门静脉主干完全性阻塞的情况，介入栓塞的治疗优势就凸显出来了，小口子，新途径，有别于切开治疗的新方法，令人耳目一新的显著效果。 还有面对外科手术后复发的患者，短期内再次开刀切除合不合适？预后好不好？切完之后还会不会复发了？谁也不知道，介入栓塞不可能防止术后复发，但是他能以最小的代价，改善患者的病情，令人更能接受。 还有就是肝癌切除术后预防性的治疗。 肝癌发病的病人，很多都是可以做手术治疗，手术治疗之后，做什么治疗是一个很关键的问题，其中介入治疗是重要的一个方面。 介入治疗其实很简单，就是说需要通过人的大血管，比如说股动脉，将导管插进去，然后顺着股动脉进入到腹腔动脉，顺势再进入到肝总动脉，再到肝固有动脉，最后进入到左右肝动脉。 随之进行经导管的化疗药物注射，用来治疗这个肝脏的肿瘤。 肝癌术后一般讲肿瘤已经切除了，但是肝细胞癌有一个特点，那就是到一定程度以后，它可能发生肝内的转移。 甚至于在大多数理论里，这种肿瘤转移是必然的，无非是早晚的问题，很多治疗的目的，也并非是彻底将其治愈，而是尽量延长其复发的时间，要是复发在寿尽之前，那和彻底治愈，其实也差不多。 若是出现转移，这些转移的病灶可能比较微小，而且围绕在干细胞原发肿瘤的周围，手术尽量会切除原发病灶。同时扩大一定的切除范围，把周围转移的卫星病灶也给切除。 但是有一些术中无法看到，或者是这个卫星病灶离原发病灶比较远，有可能超出了手术切除的范围。 在这种情况下做完手术之后，只是做治疗的一部分，另一部分就是对于可能残留在肝脏组织中的其它微小病灶，还需要进行治疗。 再手术就非常的没必要，也代价太大了，而介入治疗这个时候就派上用场了，通过对剩余肝脏，进行这种药物的注射，来控制这样的微小病灶的生长，是一种重要的方法。 另外，很多肝癌病人可能都是乙肝病人。 乙肝病人很多情况下，在手术治疗肝癌之后，肝癌的复发率还是非常高，因为很多肝癌，其实就是乙肝病毒逐步发展而来的，肿瘤切除了，乙肝可没有根治，对于这种病人来说，复发几乎是必然的。 为了预防将来肝细胞癌的再次复发，手术之后，做这种预防性的介入治疗就更有必要了。 有文献统计，经过这种介入治疗之后，复发的肝癌发生率还是有明显的下降，至少要比没有做介入的病人可能会好一些。所以建议病人在手术之后，如果条件允许，接受这种预防性的介入治疗。 病情已经放在这里了，治疗就是要尽一切方法，将其清除和压制，介入就是能用的方法，而且是重要方法，既然有方法，那就要用。 如今的介入治疗，几乎已经贯穿整个肝癌治疗的始末，同样的道理，肝癌能用，其他肿瘤就也能用，所有人都在发掘这条线，这就是趋势。 是，介入栓塞对于医生来说，有一定的危害，但是因噎废食，可不是武小富的特点，尤其是现在对于辐射的防护已经越来越好，铅衣已经能够杜绝大部分的辐射，定期检查，还能随时停下。 更何况，武小富这段时间，没少看这类手术，抽空就去看两台，还试着给当了助手，以他的精神力之强大，他发现，自己被辐射影响的几率，几乎是微乎其微。 既然如此，那就没有必要畏惧什么了，必须搞。 今天正好也是一个契机，要知道，可不是说介入项目，你想在科室里开展就能开展的，一个是需要医院审批，一个是需要同科室其他病区、其他组的同意，毕竟这都是事先有分工的，你属于是在抢生意，一个这也不是普通手术术能够做的，需要介入手术室那边配合。 最重要的是，得闻新翰同意才行啊，还要堵住丰主任的嘴。 今天武小富说他们f区要开展介入手术，若是丰主任不说什么，不拒绝，那以后武小富真要是开展好了，影响了b区的绩效，那他也没有什么好说的了，毕竟武小富不是悄摸摸开展的，是知会过他的。 甚至于丰主任还主动提了一下，他都把病人推到丰主任面前了，丰主任又给推回来了，那就没办法了，他这可就上了。 至于说介入手术的难度，武小富可以说是蓄谋已久，一直都在研究介入相关的技术，之前虽然没有主持介入治疗手术，但也观摩过不少，他现在已经有信心拿下了。 有强大的精神力配合，对于其他人来说介入手术有难度，对于他来说，难度直线下降，病人的血管会像武小富的手一样运使自如。 (本章完) 第343章 四两拨千斤（加更） 第343章 四两拨千斤（加更） 至此，会诊基本就告一段落了。 闻新翰看向其他医生，“你们有想要去看看患者的，可以一起过来看看。” 其实按照正规流程，是应该先看看病人，再进行会诊的。 但是这个患者到底是不一样，不适合围观是一方面，这么多人过去，也容易给患者造成恐慌，所以，闻新翰先进行会诊，最后愿意去看病人的，其实也不会有多少。 比如现在，闻新翰带着武小富走出去，身后就没有多少人跟着，基本就是a区的医生，连经纬带着一票子人肯定是要支持闻新翰的，之前闻新翰就是a区的科主任，如今闻新翰是大主任，但是最嫡系的还是a区。 座位上，丰主任看着武小富的背影，b区几个医生来到丰主任的背后，低声说道。 “主任，武小富不会真的是要搞介入吧？” 由不得他们不多想啊，毕竟现在肝胆外科的大部分介入业务都在b区，其他病区也习惯了这个模式，基本不会太着重于介入这块儿业务，b区也习惯了把持介入任务。 之前零星的有其他病区哪个主任要搞介入的，他们也不在意，因为其他主任，就算是搞介入，那也是做些补墙的工作，不是主要业务，但是武小富这里就不一样了。 这么久了，武小富总有种奇怪的魔力，搞什么都能搞好，搞什么都能搞到令人人心惶惶，现在也是这样，武小富仅仅是说要搞介入，他们心里就开始慌了。 因为武小富工作时间虽短，但是风格他们太了解，如果武小富真的要搞，那就不会小打小闹，刚才武小富说是要亲自做的时候，他们就顾着心中不屑什么的了，都忘了想想武小富真要搞介入，对他们到底有多大的影响了。 现在真反应过来了，才是有点慌了。 要说武小富什么都不准备，直接就要给一个神经内分泌癌的患者进行介入手术，他们肯定是觉得武小富不行的，但是这只是暂时的事情，他们知道武小富的天赋，若是武小富真要一门心思搞介入，那恐怕不用几年功夫就能搞得有声有色的。 至于说武小富会不会半途而废，不可能，绝对不可能。 他们就是从无到有搞介入的，一开始还有人想想间断性的来，以防身体吃不消，但是后面一看介入给他们带来的利润，就忍不住了，开大刀，弄镜子，一做就是一天，但是就这么做一天，还不如一台介入手术来的利润高呢。 尤其是月底一看自己的绩效，那就更疯了。 之前还是稍微带点介入手术，后面就开始主营介入了，甚至于一些其实更适合其他手术方式，开刀、镜子都是开始选择介入了。 其实这个情况，在各医院都有发生，一附院还算是有良心的，一些小医院，本身科室就产生不了绩效，所以他们更是要千方百计的增加绩效。 所以，凡是和介入适应征沾边的，直接就都介入做，或者说是介入其实疗效不会太好，但还是建议患者来做，本着的就是介入只要做不坏，那就先介入的原则看病。 这就是介入的魔力，不用怀疑，现在一附院肝胆外科六个病区，b区毫无疑问就是绩效最高的那个。 不过，这也和只有b区在专心致志搞介入有关系。 一旦其他病区开始搞介入，不再是独门，那b区的绩效，无疑就会大受影响，听着科里医生的话，想到这些，丰主任也是不由得皱起了眉头。 看着武小富的背影，丰主任不由得产生了一个念头，自己不会是被套路了吧？ 想想之前武小富的行事，是啊，武小富虽然年轻，但是从武小富之前的行事手段来看，武小富可不是什么冲动之辈，很多时候，还沉稳的可怕，不然的话，武小富也就当不了科主任了。 医院里虽然是技术最重要，但那是相对于普通医生来说的，你既然要挑科里的行政职务，尤其是科主任这样的科室一把手，若是没有些管理能力，连最起码的沉稳都没有，谁敢扶你上去。 大意了啊，丰主任此时已经在猜测武小富是不是蓄谋已久，早就想要在病区开展介入项目，只不过之前都没有合适的机会，这次机会出现了，直接就上了，甚至于丰主任都在想，武小富是不是之前就已经和闻新翰沟通过了。 或者说这次科内会诊，闻新翰就是给武小富准备的。 想到这些，丰主任也是有些犹疑不定，若是这样的话，那武小富也太阴了啊。 不行。 “走。” 丰主任可不能真的就放任武小富在科室里大肆开展介入项目了，事关利益和地位，这是不能让步的。 要知道，现在的丰主任，还挂着肝胆外科介入中心副主任的名头，肝胆外科介入几乎都是他说了算的，若是武小富真的掺和进来，他以后想舒服都难。 必须得再看看。 丰主任当即带着科里的医生跟了上去，要看看武小富后面到底要怎么样。 看着丰主任带人离开的背影，陈主任、秦主任他们也是不由得笑了笑，都是老主任了，无论是智商还是情商都不必怀疑，丰主任的想法，他们基本能够猜个大概。 几人此时基本都抱着看戏的心态，因为他们知道，如果武小富真的要搞介入，和丰主任打擂台几乎是必然的。 几人对视一眼，都也是有了一些其他的想法，如果说武小富真的将这潭水搅浑了，那他们要不要也插一手啊。 介入确实是大方向，也是趋势。 要知道，肿瘤本身在人们的观念里就是绝症，如果能够不开刀，简单的方法，就能得到最好的疗效，所有患者都会接受的，更何况，现在各医疗项目，都是越来越倾向于介入这方面了。 看看b区发展的那么好，说他们不羡慕，那都是假的。 虽然介入有着种种缺点，但是基本都是瑕不掩瑜，之前下不定决心，一方面是因为业务量足够，一方面也是顾忌丰主任，但要是有人带头冲锋，那就没什么顾忌的了。 武小富能搞，为什么他们不能搞？ 一切都是为了介入的发展，一切都是为了病人更健康，他们的心，相信无论是丰主任，还是医院都能理解的，尤其是，对于医院来说，他们搞介入，医院能够收益更多，何乐而不为。 想到这里，陈主任他们更是心中火热。 “走。” 病房门口。 闻新翰看着身后的一群人，不由得皱了皱眉头，啥情况啊，这咋都跟上了，闻新翰因为还有些担心武小富的冲动，所以没有想太多，但是此时看着这么多人跟过来，心里也是不由得多想了些。 这思路对了，一下子就通畅了，也就明白了这些人的心思。看向武小富，这猴子，不会是故意的吧。 看看丰主任有些阴沉的脸，看看秦主任、陈主任他们那跃跃欲试的神色，再看看身边一脸平静的武小富，就连连经纬此时似乎都是明白了什么，闻新翰想通其中关节，也是不由得暗自点头。 貌似对他来说，这也不是什么坏事儿啊。 丰主任在肝胆外科搞介入一家独大，对于他来说，可也不是什么好事儿，就像是这次，想要丰主任带着b区给患者做介入，他竟然还不能一言而决，如果六个病区都能搞介入，那后续局面打开，他的话语权反而就重了，让谁做，谁反而是不好拒绝。 想到这里，闻新翰反而是轻松了不少，武小富这一冲锋，他的局面都好很多，最起码后续患者的事情，其实已经不用多操心了，闻新翰相信，只要是武小富再激一下，怕是丰主任都得硬着头皮来做这个患者的介入手术。 要不说现在人们都喜欢用年轻人呢，就是有冲劲儿，能破局呢，尤其是武小富这种有能力的年轻人。 “这么多人进去也不合适，这样吧，就六个科主任跟我进去就好了。” 闻新翰本来说不会有太多人跟过来呢，如今倒好，都跟过去了，既然如此，都进去就不合适了，如果只是科主任的话，那就好说了。 其他人一听，顿时就有些遗憾了，病人其实看不看，对于他们来说，都问题不大，因为这个病人，注定不会由他们主治，但是这热闹看不到，就太遗憾了啊。 现在这个气氛，傻子都能感受的出来不对劲儿。 看着闻新翰他们进入病房，病房外的人们顿时也是打开了话匣子，主任都不在了，那还有什么可顾忌的。 “这是什么情况啊，我怎么看着气氛不对劲儿啊？” “当然不对劲儿了，你看不出来嘛，这是丰主任看武主任有意开展介入项目，坐不住了啊。” “啊，那一开始武主任说是要让丰主任给做，丰主任为什么不答应啊。” “丰主任没把握呗，而且，没好处的事情，谁愿意做啊，估计还想着看武主任出丑呢，谁想人家武主任就真的上了，这下子好了，该丰主任急了，就武主任的那个天赋，真要是搞介入，怕是不用几年，就能搞得有声有色。” “你怎么说话呢？要不要等丰主任出来，我把你刚才的话跟他说一遍啊？” b区的一个主任，听到这般闲话，当即坐不住了，出来维护。 那人也不刚他，只是笑着说道，“老方，这不是闲唠唠嘛，急什么，别告诉我，你们不是这么想的啊，怎么样，透露透露想法？” “你起开。” …… 左右都是看热闹不嫌事儿大，人们自然是越聊越起劲儿，b区的那些医生都没有办法，总不能直接上去捂嘴吧，假装生气，人家还给个笑脸，真就是憋屈。 角落里，程石和江蓓面面相觑，小脸紧绷。 天啊，这吃瓜吃的真爽，不过，这好像也是自家老大的瓜，牛啊，他们也听清楚了，搞了半天，自家老大略微出手，这就将整个肝胆外科都给搅乱了，如今好像这几个病区都坐不住了。 这就是老大的牌面吗？ 说实话，他们都有些忍不住想要进病房里面去看看了，估计里面的瓜更好吃啊。 不虚此行啊，程石和江蓓心中想着，这一次他们真的是学到了，不仅是科内会诊时候的专业知识，更有这些许博弈的本领，他们想着，以后也一定要和自家老大那样，轻轻松松，四两拨千斤。 貌似自家老大，自从参加会诊，也没有干什么说什么。 就是在闻主任问到的时候，讲了一下自己的见解，然后提到治疗方式的时候，又说了一下，最后在没人愿意治疗的时候，自家老大又挺身而出。 说实话，他们当时只觉得自家老大太有责任心了，可是如今一看，这其中，竟然还有弯弯绕绕。 可是他们看着自家老大挺纯洁的啊，会不会是这些人将自家老大给想复杂了啊，自家老大或许就是一心为患者好，想要给患者提供最好的治疗，是不是这些人内心太阴暗，阴谋论太多，污蔑了自家老大啊。 程石和江蓓对视一眼，默默点头，觉得一定是了。 武小富可不知道病房外的这些讨论，此时他已经进入病房了，这是一个特护病房，病房里只放了一张床，空间很大，边上还有沙发和茶桌，嗯，这个病房，真的是除了贵，其他真没别的。 “闻主任，您来了啊。” 看到闻新翰进来，病房里两个人都是迎了上来，一男一女，女的一身正装，看起来就像是忙碌一天，来不及换，就赶过来了一样，年龄也不大，看起来就三十出头，比武小富大不了几岁，一身的巾帼气，干练劲儿。 男的稍微大些，但也正值壮年，略显儒雅，应该是患者的老公。 两人对闻新翰都很热情，武小富他们都不多言，就站在闻新翰身后，这是闻新翰的关系，不是他们的关系，武小富愿意为闻新翰做嫁衣，其他人不愿意，更何况，除了武小富是来真正看病人的，其他人本来就是来看热闹的，靠那么前干嘛？ 不过，闻新翰可不能让他们靠的太后。 “黄主任、黄厅，我给你们介绍一下，这是我们科里的六个病区的科主任，a区的连主任，你们都认识了，这是b区的丰主任、c区的秦主任、d区的管主任、e区的陈主任，最后这位，别看他年轻啊，这是我们f区的武小富武主任。” 接下来就是一番寒暄了，场合上的那套，闻新翰都把他们推出来了，自然都得让场面上过得去，更何况，闻新翰对两人那么客气，怎么都能看的出来两人的不凡。 反而是武小富低调下来了，就跟在闻新翰身后，认识一下，报以微笑，不知道的，还以为这就是跟在闻新翰身后的一个小主治呢。 不过，患者的两个家属，反而是目光落在武小富身上的最多。 “这位就是武主任啊，我们最近可是没少听到武主任的厉害，不想今日见到真人了，以后我嫂子的病，恐怕还需要武主任帮忙。” 武小富也是没想到这位患者的小姑子，还主动和他搭话。 “厉害谈不上，这次和闻主任过来，就是为了患者的病情，您放心，我们肯定会根据患者的病情，作出最合适的治疗方案的。” 闻新翰看着这个场面也是笑了起来，“黄主任看的真准，我们刚刚进行了全科会诊，武主任主张为患者进行介入手术，这次就是来看看患者的具体情况，如果后续病理出来，也和我们所料一样的话，很可能患者的手术，就要由武主任来做了。” 嗯！ 此话一出，两个家属还没什么反应呢，丰主任就一愣，你不是说，先看完病人再说嘛，这就定下了？ (本章完) 第344章 999（八千字大章，求票票） 第344章 999（八千字大章，求票票） 其实丰主任已经后悔了，他准备先看看病人，如果病人情况还好的话，他做就行，就当是给闻新翰送个顺水人情，总比让武小富祸祸介入这摊儿的好。 不过，机会很重要，好在闻新翰之前留的是活口，丰主任准备在之后找个机会就将话口给圆回来。 可是，谁能想到闻新翰竟然这么快就将话口给堵死了。 有心说些什么，可是看看这么多人，尤其是患者和患者家属都还在呢，在这里争执什么，明显是不合适的。 看向闻新翰，丰主任越发觉得闻新翰是早有预谋，说实话，要是在会议室里闻新翰当时就说这件事情，或许他当场反应过来，也就反驳了，但是在这里，真就是让他有口难开。 这不是早有预谋，是什么。 再看看人畜无害的武小富，这两人绝对是给他下套呢，卑鄙啊，一唱一和的。 心里气的要死，还不能表现出来。 不过，这事儿也不是就没有回旋的余地了，别的不说，就这个患者，武小富恐怕是做不了的吧，那后面他就还有机会给他将这个事情停下。 “武主任要给我嫂子做手术？那太好了，现在咱们东海谁还不知道武主任的医术高超啊，人们都说，再严重的病人，再厉害的病情，到了武主任这里，都会迎刃而解，那就麻烦武主任了。” 患者家属真的是很热情，搞得武小富都有些不适应，他原本以为剧情会是因为他年轻，患者家属不相信，然后来场闹剧呢，看来他这个名声，真的是传开了，竟然都没有人再将他和年轻挂钩了。 “这是我应该做的。” 这个时候，武小富也就不推辞什么了，缓缓来到患者面前。 患者其实才是四十出头，但是此时患者的情况看起来可不太好，脸上虽然没有出现黄疸征象，但也是苍白的很，恐怕是贫血的厉害，其实这也是肝病患者的一个特点。 患肝病之后，患者的消化系统一般都会出现连带反应，很大的共同点就是胃口不好，稍微吃不对，恶心呕吐什么的，那都是常有的，久而久之，患者就会厌食。 这样的情况下，贫血基本都会随之产生。 患者之前还出现过两次肾衰竭，即使是已经好了，患者的泌尿系统，此时肯定也暂时恢复不过来，水食都有问题，睡眠恐怕更不会太好，这三样一旦出现问题，患者的精神状态垮的会很快的。 就像是患者这样，眼睛都掉到框里了，北区的人，很喜欢这么说，但是这确实是人消瘦之后一个很明显的体征。 “患者之前多少斤啊？” “我嫂子之前差不多有一百二的样子，你看她个子也高，差不多一米七还多点，这个身高，其实一百二也不显得胖，但是自从生病之后，突然就瘦下来了，现在就连九十斤都没有了，也就八十多点的样子。” 点了点头，肿瘤是消耗性疾病，所以门诊问诊的时候，对于患者体重有没有短时间减轻太多，都是必须问到的，因为一旦出现这样的情况，就要怀疑肿瘤的发生了。 就像是患者这样，从一百二十多，到八十多，这减轻了太多了。 不过，大部分肿瘤，其实也不会体重掉的这么快，很多时候，体重大幅度掉，是在患者做一些治疗之后，比如说放化疗，因为除了肿瘤消耗，他们还胃口消化不好，自然就掉的快了。 而眼前患者这种掉秤的情况，其实也很符合神经内分泌癌的特点。 相比于普通肿瘤，有研究表明，神经内分泌肿瘤体重掉的明显更快。 医学上，对于神经内分泌肿瘤其实研究的并不少，但是神经内分泌肿瘤的主要发病脏器可不是肝脏，而是胃和胸腺，所以，肝脏上一旦出现肿瘤，神经内分泌肿瘤，一般都是往后排的。 相关研究也就要少一些，指导性诊断治疗相应的也就少一些。 最重要的是，神经内分泌肿瘤，确实是不适合开刀做，因为小肿瘤灶太易发了，目前最常见的就是介入或者是化疗。 尤其是介入，不仅是针对肝上的神经内分泌肿瘤，其他脏器的神经内分泌肿瘤也在向这个靠拢。 武小富止了止想要起身说话的患者，将手搭上去探脉。 这算是武小富的一个特点，毕竟是西医，其他医生在门诊上虽然也探脉，但是大多看的都是心率之类的，对于其他脏器，基本探不到太多。 但是武小富不一样，现在的武小富，随着探脉能力的提升，基本一个探脉，就能大致确定患者什么脏器有问题，有多严重。 如果说之前看患者的病历和检查，还有百分之一不能确定是神经内分泌癌的话，那么这一探脉，基本就无误了。 武小富到现在，出门诊基本也一年的功夫了，尤其是后期，集中的基本都是这类病人，肝癌病人，武小富现在都记不清自己接手了多少了。 一个个探脉探下来，肝脏肿瘤中的各种肿瘤脉相是不一样的，武小富之前还真是没有接触过肝脏神经内分泌癌，别说是武小富了，就算是闻新翰他们恐怕也见的不多，不然的话，也不至于为此还开个科内会诊了。 但是没见过肝脏神经内分泌癌，见过其他肿瘤的脉相啊，排除下来，自然就一目了然了，而且，神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞，其对于肝脏和身体造成的影响，和普通的肿瘤是不一样的。 确定之后，就是评估身体情况了。 介入看起来要求的身体条件不高，但要说根本不用在意就大错特错了，首先，介入虽然是微创，但是进导针的地方要有，所以，先要看看股动脉是不是符合介入条件。 然后是凝血条件，介入是经血管进行的，若是凝血不好，血管条件差，那一旦出现，可就麻烦了，要知道，即使是术后，患者的入针处也得按半小时以上，还得平躺一天。 这要是凝血不好，后续的风险可不小。 还有肝功的情况，最起码得达到b级，不然的话，引发肝亢、肝衰什么的，也是大麻烦。 除了这些，还有一些其他的风险，这都是需要提前进行评估的。 “身体条件倒是还算是合适，这样吧，闻老师，如果患者和患者家属没有意见的话，就把病人先转到f区吧，正好我们一边等病理结果，一边做术前评估，当然了，那边条件和a区比要差点，等做完手术，还得再转回a区。” 武小富笑着说道，只不过，其他人闻言就笑不出来了，这么莽的吗？这也太急了吧，你就看看病人，诊了诊脉，就信心十足了？若非是信心十足，怎么就敢现在将病人转过去的。 要知道，这病人转过去容易，转回来就难了，到时候要不是神经内分泌癌呢，要是比神经内分泌癌还复杂的疾病呢，你怎么办？岂不是砸手里了？ 而且，这可是闻新翰的关系，武小富把病人转过去，这不是抢关系呢嘛，不过，听着武小富的后半段话，众人又是不由得深深看了其一眼，好家伙，这情商没谁了，做好了再转过来，就是经个手，甘愿做嫁衣，给足了闻新翰面子啊。 这属下，谁看着都喜欢啊。 丰主任面色铁青，武小富这是一点空子都不给他留啊，不过，他实在是想不清楚，武小富到底是哪来的自信啊，武小富就敢肯定自己一定能够做得了？ 要知道，武小富现在可是在患者面前说，也就是说，这台手术，肯定是要武小富做的，武小富连请人都不行，莫非武小富是私下练过，跟这儿一鸣惊人呢？ 由不得丰主任他们不这么想，毕竟这也太从容自信了。 尤其是武小富的天赋，如果武小富真的偷偷摸摸的暗地里学习了一年，那还真有可能学的差不多了。 想到这里，丰主任就更是坐不住了。 不敢大意，直接给介入室主任发了个信息过去，此时的介入室主任看到是丰主任的信息，也就直接回了。 “是啊，武主任之前就不间断的来介入室，有时候还跟着一起上手，不得不说，是真的努力、真的辛苦啊。” 哈！ 果然是啊，丰主任此时只感觉自己是受到了欺骗，亏他之前还觉得武小富是年轻气盛，如今倒好，早有预谋、扮猪吃老虎、有备而来，就是在图谋他的这块儿蛋糕啊。 “我这里都可以，只要是患者和家属同意，就给你转过去，手术之后也就在你那里调养就好了，你可别给我瞎说，刚给你弄的病区，条件可比我们a区好多了。 你别在患者家属面前乱说，人家以为给转到贫民区去了呢。” 说着闻新翰又是看向了患者家属，“你们的意见呢，这次患者的手术，我们初步决定就准备交给武主任了，你们如果愿意，后续我就让人办手续，把患者转到f区。” 患者家属闻言，也不犹豫，来之前，其实他们为了患者的健康，可没少打听，一提起一附院肝胆外科，他们听到的最多的就是武小富的名字。 什么一附院肝胆外科，之所以有今天的规模，俨然有一附院最大科室的势头，就是因为武小富，不仅是扩了两个区，现在还在筹备重症。 现在来一附院就诊的肝胆外科病人，基本都在往f区涌，不为别的，就奔着武小富去的，医德高尚、技艺高超，最重要的是，现在的武小富，可不仅是一个医生，更是一个拥有数千万粉丝的博客主，但是就这样的情况，你刷武小富的博客，竟然鲜少能够刷到恶评。 基本都是那些在武小富这里看过病，做过手术，返回来感谢，引导大家一起再去的，还有晒自己的住院单据什么的，可信度十足，也有一些专门黑武小富的，说是这那的，但是被粉丝围攻，让他拿出证据，哪怕是住院单，其都拿不出来。 医生看病好不好，不是靠自己吹出来的，而是靠病人说的，武小富现在受到患者的一致好评，那就是本事，就算是闻新翰不说，他们后续也想要提一提，看能不能请武小富也一起帮忙看看。 如今好了，直接到武小富那里，他们能有什么不放心的。 尤其是武小富敢接，还这么肯定，那肯定是有把握的，网上可说了，武小富这里的手术成功率是百分之百，根本没有错漏，很多大手术都没出过问题。 现在上度娘搜武小富，那都是一堆的词条，其中几个救治危重症的案例，现在都能够搜到。 这么多作证，他们有什么不可信的，更何况闻新翰还这么支持。 “我们哪有什么意见啊，武主任愿意给我嫂子看病，我们高兴还来不及呢，那后续就要麻烦武主任和闻主任了。” “应该的，好，那就这么定了。” 医生、患者、患者家属都达成一致了，那还有什么说的，肯定就这么定了。 几人相继走出病房，患者家属也是一路送出来。 病房门口。 丰主任忽然驻足，“听说最近这段时间，武主任总是往介入室跑，有时候还上手，看来是进步神速啊，怪不得这么自信，要接这台手术呢。” 嗯！ 众人闻言一惊，是这么回事儿？ 目光纷纷落在武小富身上，似乎是想要看出什么，看着武小富的淡定神情，众人一阵惊疑，合着就他们是小丑啊，之前他们还都觉得武小富是自信过头了，如今看来，人家那时候，恐怕还心里喊着拿捏呢啊。 早有准备啊这是，再看看丰主任，你既然知道人家有备而来，你之前不阻止，真就准备拱手让人，还是说，都是提前已经沟通好的啊。 看向闻新翰，他们发现闻新翰都很淡定，似乎早就知道的一样。 不会吧，不会这就是一场戏，闻新翰搭了个戏台子，就是为了给武小富这个主角，拿下介入项目的机会吧。 要是这样的话，那可就太狗了，把他们当小丑玩儿呢啊。 丰主任紧紧盯着武小富，似乎就想要个答案。 “丰老师，您又不是不知道，医学是严谨的科学，如果没有把握，我怎么敢接这台手术呢，介入是我们肝胆外科的一大趋势，最近我接手的重症患者越来越多，但是治疗的手段却是常常感叹不够用。 介入是一个很好的补充，察觉到自己的不足，那就要补充，所以我就赶紧去学习了，还好，有所进步，下周我们科里安排了几台介入手术，准备开展，大家要是有时间，也可以来指导一下。” 哈？ 承认了，不仅是承认了，武小富还说，已经准备了好几台介入手术，已经准备做了，注意，不是要准备，是已经准备好了，也就是说，武小富不是第一天想要开展介入项目了。 或许就算是没有今天的会诊，武小富也会搞，只不过，因为这个会诊，让武小富开展介入更顺利了而已。 丰主任只觉得眼前的武小富不是什么小白了，而是一头小狐狸，不，比老狐狸还狡猾的小狐狸。“那不知道武医生是准备就将介入作为补充手段，还是说以后就要主营介入了？” 武小富做介入，再拦已经不现实了，谁让他开了口子，但是做可以，界限得明确了，你要是像其他几个病区，就那么一个小组，做些小介入手术，作为医疗手段的补充，那也就算了，他也能容忍，但要是准备也打造个介入病区，那他可就不能容忍了。 “怎么可能主营介入！介入虽然是趋势，但是目前也就是在肝脏肿瘤上运用的更多一些，我们是肝胆外科，又不是介入科，介入可以是手段，但不能将科室往介入上靠拢吧。 主要还是其他手术，介入就是补充。” 这可不是武小富的缓兵之计，也不是假话，而是真话，介入是趋势，但不是说介入能够治疗所有疾病了，相反的，肝胆外科的大部分疾病，都是通过介入处理不了的，还是要以镜子、开刀手术为主的。 更何况，肿瘤终究只是肝胆外科的一部分，胆囊、阑尾、疝气等等，这些小手术，其实才是肝胆外科日常见到的大多数疾病，这些可不能用介入解决。 这也是肝胆外科的主要营收病种，像b区那样，这些小病种，基本都被他们推到门外了，多少有点头重脚轻的意思了。 所以，武小富准备做介入，做的是精准介入。 丰主任闻言顿时放下心来，那就好，只要不是主营介入，那就还威胁不到他的地位，一个业余做介入的，总不可能做的比他们b区这个主营介入的还做的精吧。 “武主任说的有理。” 看着丰主任放下戒心，其他人各怀心思的同时，武小富也是不由得摇了摇头，丰主任要是觉得这样b区就万事大吉的话，那可就错了，等f区的介入做起来之后，武小富敢说，b区介入一家独大的日子，也就过去了。 因为交谈中心在武小富这里的原因，所以从外面看，就是武小富被围了一圈交谈着什么，程石和江蓓在外面挤不进圈子，此时看着也是感慨，这一次出来，他算是知道自家老大的地位了，这以后哪天听到武小富要当院长了，他们怕是都不会有什么惊讶的情绪。 事情到这里，也就告一段落了，众人渐渐散去。 武小富跟在闻新翰身边，闻新翰明显还有话对他说，不过，连经纬倒是先开口了，“闻主任，你不会早就知道武主任介入了得吧？” 闻新翰闻言摇了摇头，“我哪知道啊，就是去病房的路上，给介入室主任发了个信息，问了问，进病房后，信息回过来，我正好看了一眼。” 好啊，闻新翰的思路，竟然和丰主任一模一样。 怪不得闻新翰后面突然转变态度，就开始相信武小富了呢，还主动的促成了f区搞介入的事情，原来也是早早就得到了消息。 “小富，你也不早和我说你要搞介入的事情，弄的我都有些绰手不及，不过你这也没有学多长时间，真的学的差不多了？” 不是闻新翰不相信，主要是天赋好，也得有个限度吧，也就是看到了武小富世界手术大比武冠军的场面，不然的话，他还得犹豫一下呢。 “闻老师，其实我就准备这两天和你说呢，这不是巧了嘛，你召开了这个科内会诊，正好丰主任也在，我想着f区搞介入，丰主任肯定意见大，恐怕会不同意，这不就顺势来了这么一手，这事儿还得和您说声对不起呢。 至于说技术上的，应该是没问题的，我上周出门诊的时候，约了六个做介入的病人，让他们先在门诊做检查，明天门诊要是没问题，我就要给他们办住院了，然后下周直接做手术，到时候闻老师要是有时间，可以过来指导一下。” 看着武小富一副早有准备的样子，闻新翰也就放心下来了，“说什么对不起，你开展介入，对于我们肝胆外科也是好事情，下周你做介入的时候，和我说一声，我带着连主任一起过去看看。” “好，那就这么说定了。” 离开a区，准备回f区，程石和江蓓从后面跟上，“老大，您这太有面了啊，原来这就是大佬的感觉，您说我这什么时候才有机会当个科主任什么的啊。” 江蓓一脸幻想的说着话，让程石都是笑了起来。 “蓓姐，你现在就走在老大的老路上，只要你能够先拿实习第一，然后进入医院，天赋爆棚，如有神助，一路住院医、住院总、发文章、做手术，然后也那个世界手术大比武第一，就也有可能了。” 江蓓直接被打破幻想，狠狠的盯了程石一眼。 “我发现你小子现在也学坏了啊，平常看着沉默寡言的，这也蔫坏儿蔫坏儿的，老大是千年难得一遇，我怎么比。” 嘿嘿。 武小富看着两人的样子，也是摇了摇头，“你俩有这闹的时间，还不如想想怎么应付周末的考核呢。” 考核！ 对，考核啊。 二人这才是想起，他们开始找武小富，就是为了这个事情。 “老大，您不说我们都忘了，我们周末考核，是怎么考啊？和上一季一样？” 两人一脸期盼的看向武小富，武小富却是只回以笑容。 “怎么可能一样，会比上一季难，形式和内容都有变化，你们靠猜是猜不出来的，考的就是你们平时的积累，还有这段时间，有没有好好学，今晚你们就开始值班了吧，明天我出门诊，你们谁和我去？” 出门诊！ 两人闻言眼前一亮，也不追问考什么了，他们知道，武小富肯定不会说的，但是这出门诊可是学习的好机会，必须跟上啊。 “我！” “我。” 两人几乎是异口同声的说道，武小富摇了摇头，“你们今晚可得值班，我们科里的夜班可不好值，明天还能有精力和我出门诊？” “嘿，我们年轻啊，就是能熬，老大，叫我去吧，江蓓到底是女生，第二天不补觉，脸都不好了，我是男的，无所谓。” 程石抢先一步开口，让江蓓脸都变了，好啊，看着这小子平时挺老实的，结果都是伪装啊，什么就她是女的，脸都不好了，而且，刚才还蓓姐蓓姐的呢，现在倒好，连姐都不叫了。 “你给我圆润的走开，屁，老娘熬夜的时候，你还不知道在哪儿玩儿呢，老大，我和你去，这小子要是不同意，我就揍他。” 江蓓此时气场全开，让程石都是不由得退了一步。 武小富也是看着更觉有意思。 “哈哈，你们两个自己看，也不是只有一个能跟着去，只要是有精力，都来也行。” 哈？ 都来也行啊，程石闻言高兴的同时，也是有些后悔，刚才的话能够收回来不，好像惹到蓓姐了啊。 “蓓姐，我。” “你死来。” 武小富已经走远，江蓓再无顾忌，直接就上脚了，程石赶忙跑。 不过二人没注意到，摄像头都随着二人转动了，医院的一些摄像头，在节目组拍摄期间，是可以被节目组调用的，当然了，有医院的人员入驻，专门控管，一些涉及病人和医生隐私的镜头，就要取掉了。 此时节目组觉得二人的这个表现就很符合节目的要求，观众们肯定喜欢。 回到科里。 此时a区科内会诊的事情，已经小范围传开了，医院里就是这样，一千个人，一万个群，什么消息都藏不住，尤其是还是这种涉及一个科室的消息，f区里，早就都知道的差不多了。 “老大，你真的准备做介入？” 冯玲玲看向武小富，直接问道。 “对啊，怎么了，你也有兴趣？” “不是老大，介入对咱们终究是有些影响的，我听介入科的说，最好是生完孩子再做介入手术，不然的话，会有影响的，咱们科里现在的手术可不少，没必要碰吧。” 摇了摇头，“这是我早就想要做的，至于说影响，勤做检查，要是有影响，就停就行了，而且，现在这防护手段，只要是咱们的免疫力能够跟上，微乎其微，不用那么紧张。 不过我是男生，还在草原长大，从小吃牛肉喝牛奶，体格子壮，你这太瘦了，身体也不好，还是先不要跟着做介入了，话说，你也该找个男朋友，赶快结婚生孩子了，等你生完孩子，我带你做介入。” 冯玲玲没想到武小富三两句给拐到了结婚生孩子上，脸色不由得红了起来，看向武小富，直接就是呸的一声。 “呸，我好心劝你，你还祸祸我，这话要是被我妈听到，那就更得劲儿了，你少管我。” 冯玲玲直接离开，武小富不由得摇了摇头，这怎么还不听劝呢，真不准备结婚了啊。 目光一转，看向尤娜，这个也是单身呢。 “你。” 只不过刚想说什么，尤娜已经战术性后退了，“老大，我想起我还有个病人要看呢，先走了啊。” 呃，这一个个的，都这么让人操心，他这个科主任，还得关心手下医生的个人问题，他容易吗，还都不领情，再看向陆小月，正在吃东西的陆小月，直接就将一块儿水果塞到了武小富的嘴里。 “不许说，不要说，我不听。” 武小富艰难咽下，有些无语，“我是让你看着有合适的，给她们介绍介绍，不都说你们护士长都是媒婆嘛，你得发挥发挥作用啊。” 陆小月闻言也是有些无语，她都还是单身呢，还给别人介绍，不过，想想倒也挺有意思的，点了点头，“交给我了。” 新的护士也进科了，之前护士也招了一批实习生，是和医生分开培训的，但也都培训结束了，武小富要的多些，此时都进科了，陆小月手下人手充足了，自己都没有那么忙了。 其实也由不得武小富不关心，现在科里年轻人不少，冯玲玲、尤娜、彭夏、邓一敏、吕旭，都是单身，嗯，不仅是年轻人，陈振东都三十多了，也还是单身呢。 就无语了，这是个什么窝啊，幸亏他马上就要订婚了，不然的话，人家还以为f区风水有问题呢。 说起来订婚，他和瞿颖一家，都说好了，国庆节订婚的。 瞿颖国庆回来，这也就剩下二十来天了，儿子订婚，武滨他们肯定得提前准备，听说和萨日娜现在就在帝都准备这些事情，订酒店什么的，忙的焦头烂额。 武小富反而乐的轻松，昨天打电话，武曼还抱怨被自家母亲拉壮丁呢。 看了看表，五点多了，下班。 换了衣服，和值班的打了招呼，直接下楼，今天是彭夏值班，程石和江蓓就跟着一起，新来的实习生，还得适应几天，从下周开始才跟着一起值班，有程石和江蓓倒是正好。 门诊。 “ct室门口，999！” “ct室门口，999！” “ct室门口，999！” (本章完) 第345章 第一台介入手术 第345章 第一台介入手术 999！ 武小富闻言一惊，没有一丝丝的犹豫，直奔ct室而去。 整个医院，只有门诊ct室会被直接称为ct室，如果是住院部的，会加前缀的。 说实话，这也是武小富在医院里，第一次听到999这个代号，因为一般情况下，医院里是很少使用代号表示一个案件的，如果用了，那就是紧急情况。 岗前培训的时候，一些重要的事情，都会被重点提及到，比如说是999这类数字，老师们更是会要求他们紧紧的印在心中。 当医院播报“999”，通常表示有病人出现了紧急情况，需要立即进行救援或抢救，这种情况下，医院会迅速启动紧急预案，医护人员也会迅速响应，对病人展开紧急救治。 此外，“999”也可能代表医院内部的紧急通讯代码。在医院内部，不同的数字代码代表不同的紧急事件，如手术室的紧急状况、重症监护室的突发情况等。医护人员通过内部通讯系统发送和接收这些代码，以便快速响应和处理各种紧急情况。 在某些情况下，“999”还可能用于广播系统，向医院内的其他人员通报紧急状况，提醒人们采取必要的措施，如疏散、寻找急救设备等。 这种广播方式可以确保在紧急情况下，所有人都能及时获得信息并采取相应的行动。 总之，无论是在哪种情境下，当医院播报“999”时，都意味着发生了紧急状况，需要医护人员和医院内的其他人员迅速响应和处理。这种紧急播报系统的存在，旨在最大程度地保障病人的生命安全和医疗质量。 在面对这种紧急播报时，无论是医护人员还是普通病人及家属，都应保持冷静，遵循医院的指示进行行动。 而今广播里，既然播了999，大概率就是有病人出现急危重情况了，已经来不及专门喊人，只能通过这种方式，号集附近的医护来进行抢救。 武小富奔至ct室门口，他此时距离ct室还算是近的，所以来的很快。 等他赶到的时候，只见周围已经围了一圈的人，不过大多都是患者或者是患者家属。 “来，让一让，不要围着，这样会影响空气流通，延误抢救的，来，快疏散患者和家属。” 武小富看到这样的情况，赶忙喊了一声，围观的家属看到武小富过来，还喊着话，下意识的都是让开了通道，但也还是想继续围起来看。 人都有猎奇心理，凑热闹更是本能，但是在抢救的时候，千万不要围观，因为患者一旦出现危急情况，呼吸必然会受影响，此时如果有人围一圈，空气流通就会受到影响，对于患者是非常的不利的。 而且，医护人员想要过来抢救，他们也会成为阻碍，所以出现这种情况，让人们配合着疏散无关人员，是非常必要的。 旁边其实是有保安的，不过，他们明显也是第一次遇到这种情况，竟然连疏散群众都没想起来。 听到武小富的话，这才是赶忙开始配合起来，疏导患者和家属们离开。 ct室门口，几个医生护士，正一边做着心肺复苏，有医生还在为患者进行听诊，整个场面显得又急又乱，其他医生应该是还没有过来，正在实施抢救的医护，应该都是影像科的。 “什么情况？” 武小富来到近前，赶忙问道，一边问，一边也是在观察着患者的情况。 脸色青紫，一副缺氧模样，虽然进行着心肺复苏，但是心脏起伏，几乎都看不到，这恐怕是心跳、呼吸都停止了。 看了一下患者的瞳孔，紧急收缩，明显伴随着颅脑损伤，恐怕神经中枢已经受到了影响。 看到武小富，ct室的医护都是高兴起来，抢救病人，他们到底不是专业的，对于武小富，他们都是认识的，有武小富在，他们的压力就小了。 “患者是胸腔肿瘤病人，有大范围转移，这次是来进行ct检查的，刚刚打完造影剂，就突然晕倒了，心跳呼吸停止的很快，现在初步的原因，我们还有些不清楚，会不会是过敏了。” 刚刚打完造影剂就出现这种情况，由不得影像科的医生不慌，也由不得他不将患者的突然发病和造影剂联系在一起，造影剂过敏的情况，还是很多的，只不过，像是患者这种情况，应该不是第一次注射造影剂才对，这次突然发病，也不排除是其他情况。 “什么情况？” 就在此时，又有很多医护都是跑了过来，冲在最前面的是急诊科的医护，也是急诊科的rrt团队。 这是急诊专门为处理急症、重症组成的应急团队，都是由经验丰富的医护组成。 现在的急诊rrt团队，是由急诊科副主任苏若华带领的，今天苏若华正好在岗，听到广播之后，便是直接奔来了，这个时候专业性就体现出来了。 这些医护过来之后，直接就开始打开通道，上监护，自动心肺复苏机都带过来了。 “小富！” “苏主任，准备气管切开。” 气管切开！ 苏若华闻言一惊，看了一眼患者，又看看武小富，虽然惊异，但也没有多说什么，直接让护士准备东西，他们是专业的rrt团队，这种抢救该带什么东西，都是一清二楚，气管切开作为急危重情况，时常要用到的手段，相关器械，他们自然是不会忘记。 只不过，气管切开虽然常用，但也是必须慎用的，毕竟是有创操作，这气管切开之后，一系列的风险可不小，还有着严格的适应症，若是事后发现适应症不符，你就给人家气管切开了，家属闹起来，医生可不好过。 只不过，现在说话的是武小富，对于武小富的专业性，即使是苏若华也不会怀疑。 既然武小富说要气管切开，那就一定是有气管切开的适应症。 “拿东西，抬病人，上机器。” 苏若华交代一声，急诊医护赶忙开始动作，一队人马过来，对着患者轻轻一抬，直接便是上了推车，时间可能连一秒都没有过去，这就是专业。 心脏按压机器也是准备就绪，直接给患者安排。 武小富从护士手中接过手套和手术刀，戴上手套，直接开始操作，气管切开并非是常考的操作，对于很多医生来说，一辈子恐怕也做不了几次，平时大多都是麻醉科医生的操作，他们倒是做的多些。 武小富这也是第一次进行，但是在假人上，武小富也练过很多次了，此时做起来也是游刃有余。 原理很简单，切开颈段气管，放入金属气管套管和硅胶套管，形成另外一个呼吸通道，可以解决因为气管堵塞而造成的呼吸困难，也能够在呼吸中枢出现抑制的情况下，使得呼吸不受影响。 武小富之所以给患者进行气管切开，大部分的目的，还是后者。 “血压二百二、一百三。” 嘶！ 这么高的血压，众人都是差不多明白患者为什么会突然昏迷了，大概率是血压突然增高，出现颅脑出血了，如果是这样的话，那就都对上了。 “我看看。” 此时，一个医生来到前面，是新赶来的，武小富看了一眼，赶忙让人让开位置，竟然是神经外科的熊弘业，此时的熊弘业还穿着白大褂，应该也是在附近，正好赶过来了。 不对，武小富记得今天应该是熊弘业的门诊班，这是从门诊赶过来的啊。 不仅是熊弘业，武小富很快就看到了一票子主任，各科都有。 神内、心内、呼吸内科、消化内科、骨科、肝胆外科等等等等。 看来都是从门诊赶过来的，这就是999的含义，一个广播，所有手里没有急危重症患者的医生，就都会赶过来，门诊自然也在此列，而门诊就在二三四五楼，从听到广播到赶过来，也用不了多久。 呼！ “呼吸恢复了！” “心跳恢复了！” 就在此时，一个护士喊道，众人闻言不由得松了口气，心跳呼吸恢复，就代表着患者的命算是先拉回来了，虽然患者还在昏迷，但是后续进行抢救，就有时间了。 “患者摔了？颅脑内部出血恐怕不少，小脑出血，丘脑或许也有出血。” 熊弘业检查了一下患者，便是开口说道，这是不凭借机器进行的判断，现在的人们都说他们这些西医离开了机器，就不会看病了，但是事实上并非如此。 西医看病，其实主要也是凭借问诊和查体，通过这两样，其实就能将一些常见病症看个八九不离十，之所以做检查，其实也是为了将这个几率达到百分之百，一者是为了给患者精准治疗，也是为了事后有个万一，也能留个证据。 西医检查，尤其是一些检查，费用确实是高，但是无疑这些都是用来救命的，也正是因为这些检查，能够减少太多的误诊和错诊，能够将患者的死亡率降低。 这也是古代和现代的最大区别，相比于古代，现代患者的死亡率，可是减少太多了。 就像是现在，熊弘业说出来的可能，其实就八九不离十了，据此进行治疗就好。 不过，现在就在ct室门口，无论是为了患者好，还是为了保险，做个ct，然后再去进行手术，都是必要的。 因为，颅脑内还会不会有其他的损伤，出血有多少，都还是未知数。 检查过后，完全能够让患者手术的成功率更高，也能让事后出现纠纷的可能降到最低。 “患者突然摔倒，就连家属都没有防备，患者直接就后脑勺着地了。” 影像科的医生忽然说道，熊弘业点了点头，“马上进行ct检查，通知手术室准备。” “给一支速尿！” “给……” …… 检查要做，但是其他手段也要跟上，各科科主任赶忙根据自己的判断，进行下药，为手术争取时间，改善患者现在的症状和体征。 血压肯定是要降下来的，不然的话，随时都还有其他出血可能。 患者突发疾病，胃黏膜损伤几乎是必然的，紧急给些药物进行保护，也是必须的。 患者原发病是胸腔肿瘤，还有血管肿瘤伴发，其他转移也不少，此时有没有破裂，谁也不知道，紧急进行干预，预防性用药，也是必须的。 推进ct室，一波主人们也是跟着进了操作室，影像科主任也来了，亲自进行操作，其他主任们则是说着自己要看的断层，如此以来，动作快准不说，几乎不会遗漏什么隐患。 只不过，情况似乎比他们想象的还要严重啊。 患者的肿瘤有脑转移的痕迹，而丘脑出血和小脑出血也是被确诊了，出血量还不少，进行手术是必须的，只是，肿瘤脑转移的话，手术的难度就被增加了。 在救命的同时，熊弘业还要考虑脑肿瘤的安全情况，或者说是要不要将脑肿瘤一起清除。 不仅如此，患者胸腔肿瘤有血管肿瘤伴随，此时有一处也出现了破裂，必须进行紧急处理，所以，在处理脑部手术的时候，胸腔手术也要同时进行。 还有肝转移的肿瘤，也是在影响着患者的生命体征，最好是一并处理掉。 这么多的情况，说实话，要是能够将患者救回来，真就算是一个奇迹了。 “进手术室吧。”熊弘业点头说道，这代表他已经心中有数了，最起码是有些把握了，本来就是死马当活马医，若是不进行手术，患者这个情况，基本也就是撑过今天的事儿。 这也不是值夜班，只要将患者的生命体征维持到明天就好了。 能够救命，谁都不会放弃那一线希望的。 “我这里也没有问题。” 胸心外科主任也是点头说道，这代表他们能够一起进行手术，武小富见状也是跟着点头，你们这里完成之后，介入室准备，我来处理肝脏的肿瘤，应该不会影响到后续的恢复。 肝脏的肿瘤，主要是影响患者的恢复，不要小看这个，手术做的再好，有肝脏肿瘤影响血供和血压，也可能让前期的手术毁于一旦。 而这个肝主动脉边缘的肿瘤，也真的是适合介入进行处理。 “我们来配合进行术后的治疗方案规划。” 其他主任也是跟着一起点头，既然都没问题，那就直接送手术室了，熊主任拍板，手术室的人也早就来了，直接带着病人走绿色通道进手术室。 患者和家属们虽然被疏散开了，但也还是在远远的看着，不得不说，刚才发生的那一幕，真的是震惊到他们了，就一个广播，那么多人就来了，还都是各个科室的主任们。 抢救、治疗、检查等等都是迅速进行。 他们似乎看到了鬼门关内，阎王爷就那么瞪着眼在等患者的另一只脚也踏进来，可偏偏患者就被医生们给将另一只脚都给拉出来了，不知道为什么，此时的他们，竟是不由得有落泪的冲动。 患者和家属们都是看的出来，这些医生真的是在为抢救患者出尽全力，同时他们也在庆幸，他们或者是他们的亲人也在这个医院就诊，如果他们一旦出现问题，肯定也会有这么一群医护，为他们抢救，为他们和阎王爷抢命。 医生作不作为，之前他们感觉很模糊，但是现在他们知道了，有一群人，真的愿意为他们拼命。 整个过程，其实也没有过去多久，也就是十来分钟而已。 武小富给介入室去了电话，让准备一下，熊弘业那里的手术不会太快，估计八个小时能完成就不错了，但是介入室要提前准备，以在患者出手术室，能够尽快给患者安排介入手术。 手术室里的护士已经打好招呼了，那边手术差不多要结束的时候，会给武小富打电话的。 武小富这边直接回家，八个小时后，接到手术室电话的时候，武小富已经睡着了，爬起来往医院走。 病人出手术室后，被直接送到介入室。 武小富接力直接开始介入手术，这次患者真的很幸运，因为熊弘业在处理患者脑内出血的时候，竟然将患者的脑肿瘤也一起剥离了，虽然不一定剥离干净了，但肯定能够大幅度的延长患者的生存期限。 患者的胸腔肿瘤，本来就是要处理的，今天做的检查，也是为了手术作准备。 同时进行的胸腔手术，也是将患者的胸腔肿瘤处理完毕。 也就是说，理论上现在患者体内的肿瘤残余，就只剩下肝主动脉边缘的这部分肿瘤了。 若是武小富通过介入将其处理之后，这一日的努力，无异于就是给患者进行了一次根治术的治疗。 “武医生，准备好了。” 介入室内，严格意义上来说，这是武小富主刀的第一台介入手术，患者的身体情况虽然糟糕，但是患者的肿瘤无论是位置，还是对介入的适应症上，都是最好的。 所以，单以病症而论，这台手术，其实很简单。 股动脉开始，这一刻，武小富感觉自己操作导丝，简直是如臂使指般简单，一路竟是没有多少阻碍的就来到了肝主动脉。 介入室观察室内的人，此时看着武小富手术这么顺利都有些震惊。 介入要是这么简单，也就不会发展间歇性迟滞了。 而武小富现在开始不过几分钟而已，竟然已经开始做消融了。 利用消融针调整肿瘤温度，导致肿瘤灭杀，武小富轻松操作，让人竟是看不出一丝丝的生涩，任谁都不会猜武小富是个新手，这是第一次主刀介入手术。 这个熟练度，只能是老手才有的啊。 十四分钟，手术结束。 介入观察室的医护都是有些眼神呆滞，好啊，这个速度，别说是因为介入手术受到什么损害了，这不等射线伤害，武小富都结束手术了，其危害程度，或许吃顿饭睡个觉，也就解决了。 这真的光看就能看出这么强的熟练度。 被武小富拉着半夜做手术的怨气都没了，等到武小富出来，他们看向武小富，满眼都是惊奇。 “武主任，你这是什么怪胎啊，你确定之前没有在其他医院做过介入手术？我怎么看着你做的比丰主任都熟练啊？” 在一附院，武小富肯定是没有主刀做过的，毕竟介入室是他们管的，谁做什么，他们肯定知道。 所以他们也只能有理由的怀疑武小富是在其他医院进行过介入手术，偷摸摸的主刀练过。 不然的话，这么熟练，实在是有些骇人听闻。 “哪个医院介入室，能让我随便祸祸啊，行了，这么晚还拉着你们做手术，下次请你们吃饭，走了。” 手术很成功，但是患者一时半会儿还是醒不来的。 离开介入室之后，就要被送到神经外科重症监护室了，患者家属今天也跟着跑了一天，此时还在介入室外等着呢，看到武小富出来，听到武小富说手术很成功，都高兴的哭了出来。 要问什么样的夜班最让人崩溃，此时的程石和江蓓或许已经有答案了。 程石和江蓓之前也不是没有值过夜班，一晚上手术的那种都有过。 但是此时的他们才是发现，一晚上的手术，一晚上不睡，也比这种刚刚睡下，就有病人有情况，就得起，然后再躺下，眼看着要睡着了，又得起。 一晚上就这么来来回回，简直是太折磨人了。 “咦，好大的黑眼圈啊，你们这班值得有点伤啊！” 武小富看到两人，不由得笑着说道，两人此时眼皮子都直打架，“老大，我们小看了这个夜班啊，大事儿就算了，没有大事儿，都是小事儿，但就是不让你睡，一晚上都没睡着几次啊，睡着也是三两分钟，太折磨人了。” “那你们就不能一个前半夜，一个后半夜啊？” “啊！对啊！” “两个傻蛋，平时挺聪明的，这个时候不会变通。” 夜里都是小事儿多其实，彭夏他们都习惯了这样，基本也有自己的值班方式，能熬过来，但是程石和江蓓就不一样了，第一次适应这样的节奏，即使是彭夏将会诊的任务都拿走了，就让他们处理小事儿，也让他们疲于奔命的很。 武小富本来说着他们两个虽然是第一次来一附院值夜班，但是两个人一起，应该也没多大问题，谁能想到，这两个竟然不会变通，非得一起值，连分开都没有做。 一人几个小时，其实还是能够保持精神的。 “那你们这个状态，还能和我去出门诊，别开错单子呢，我还是叫别人跟我去吧。” 出门诊虽然只是让他们开个单子什么的，但是马虎之下，开错单子，写错病历什么的，也很麻烦。 “师叔，我和你去。” 尤志义此时闻言赶忙举手，本来还一脸疲惫的程石和江蓓，顿时就精神起来了。 “不用，我们可以，老大您放心，我们年轻，这点强度算什么，我们这就跟你去。” 看着强大精神的两人，武小富也是不由得摇了摇头，说实话，要不是门诊锻炼，对他们周末的考核有帮助，他肯定得换个人去，现在也只能出门诊的时候，他多自己上点心了。 不过，为了轻松点，“小义，你也跟着一起去。” 本来看着一点空隙不给的程石和江蓓二人，尤志义还以为又没机会了呢，如今一看，师叔果然还是爱他的。 “好的师叔。” 程石和江蓓一看这个样子，就更精神了，这要是今天出点错，随时都可能被篡位啊。 武小富出门诊的时候，科里的早会和查房，就都由副主任张学文代管了，所以一般也就是在科里转一圈，然后直接去门诊。 “老大，昨天你们又出名了啊！” 医院999注定是低调不了的，冯玲玲手指着手机，对武小富说道，看来是昨天抢救病人的事情上新闻了。 不过，也不愧是新闻，就是快。 “都说什么了？” “是东海电视台，写的还挺令人感动的，算是为我们医院宣传了一下，还给了老大你特写，说是又见999，不仅描述了我们抢救的全过程，还给科普了一下什么是医院999，现在热度很高啊。” 武小富笑着点了点头，这也是科普性的，对于医院和病人都有利。 “对了，那个患者怎么样了，有消息吗？” “目前病情平稳，嗯，报道上写的，要不我一会儿过去看看？” “你查完房过去看看，我给做的介入手术，后续也要盯着一些。” “好，老大，你还真能介入啊，也不告诉我，不然的话，我大晚上的也得去看看啊。” “你还是睡你的美容觉吧。” 门诊。 有尤志义他们三个人，武小富还是要轻松一些的，电脑基本不用管，就管看病人就好。 今天约的六个介入病人也到了，武小富看了一眼检查，见没有问题，就先让江蓓给开住院了，昨天主刀过后，武小富信心更足了，这六个手术过后，刚刚转来的神经内分泌癌病人，应该也能轻松拿下了。 (本章完) 第346章 纸片人（求月票） 第346章 纸片人（求月票） “下一个。” 尤志义叫号，程石和江蓓经历两个小时的门诊后，此时已经开始强打精神了，只不过，随着下一个病人进来之后，两个人又是不由得精神一振。 一个患者缓缓走进来，仔细看，其身材消瘦，几乎就是皮包骨头模样，不知道的，还以为其是个孩子呢，但是个头还在那里，应该有一米七多，这个身高怎么看都不像是个孩子能有的身高。 更何况，看其面态，消瘦、疲惫、虚弱，这分明是个中年人该有的脸啊。 可是一个中年人，怎么可能这个模样，说实话，即使是癌痛折磨的病人，到这个程度，也很不可思议了。 患者是由女儿陪同过来的。 “您好，坐。” 程石他们有些惊异，武小富却是见怪不怪了，出惯门诊之后，你就会发现，你真的是什么样的病人都能见到，就像是眼前这种，其实很多病都有可能。 消耗性的疾病、消化系统的疾病，都会影响患者的体重。 之前出门诊的时候，武小富就见过不少，只不过眼前这位患者，看起来情况更严重一些而已。 “武医生，您一定要救救我爸爸啊。” 救命！ 上来就让救命，武小富心里也必须做些准备，因为这种情况，患者的病情基本都已经是严重到一定程度，再看患者家属手中那一沓子不属于一附院的检查检验，就知道患者这已经不是初次看病。 既然跑了那么多的医院，还是不能解决问题，病情严重性就更是值得注意了。 不过，他这里不就是看重病、急病的嘛。 现在东海人已经在说一句话，如果连一附院都不能治好你的病，那么或许真的就要想吃什么吃什么，想喝什么喝什么了。 “别着急，病人是什么情况？” 武小富一边说着，一边示意患者家属将之前的检查和检验给他。 患者女儿赶忙将手中的袋子给武小富，然后缓缓讲述患者病情。 “武医生，我爸……” 原来58岁的hn市民李先生，患有多年的慢性胰腺炎、胰腺结石。 胰腺结石这个病，很多人可能不知道，毕竟人们对于结石的概念还停留在胆囊结、胆管结石、或者说是肾结石、输尿管结石之类的，这怎么胰腺还能结石呢？ 事实上，胰腺结石，也确实是不多见。 胰腺结石又称胰石症，近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多再加上各种影像学检查手段的增加和精进，因而对胰腺结石的检查率也有增加的趋势。 不过国内、外报道的胰石症检出率不一，国外的胰腺结石要多一些。 国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30～60%，而国内的检出率则较低，为10%左右，这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。 胰腺疾病本身就和血脂程度有一定关系，而喝酒更和胰腺炎直接相关，结石的产生，大部分就是胰腺炎症的继发性疾病，结石的产生，其实大多也就是油脂凝集而成，现在人们的饮食越来越好，油腻、饮酒，都是产生此类疾病的重要元凶。 患者如果说是胰腺炎和胰腺结石，现在这个样子，倒是能够解释的了了，毕竟胰腺疾病，可是消化系统最容易引起身材消瘦的疾病了。 近半年来，吃饭对于李先生来说简直就是一种煎熬，由于胰腺功能受损、消化功能减退，他几乎是吃什么吐什么，再美味的东西，哪怕是山珍海味，摆在李先生面前，那也和一坨那啥没什么区别。 真就是按照李先生妻子的说法，将宫廷御厨请过来，都不能让李先生好好吃一顿饱饭。 吃不进东西，身体吸收不到营养，体重自然是只减不增，至今为止，原本一百七八十的大汉，此时体重只剩35公斤了，毫不客气的说，此时的李先生已经成了别人眼中的“纸片人”。 加之李先生长期抽烟，导致其呼吸系统也不好，支气管炎，咳嗽、咳痰不止，病情就更是进一步加重了，要知道，无论治什么病，身体底子都很重要，因为治疗的过程，还要考虑身体的承受能力。 就李先生现在的情况，很多医院其实就差说一句油尽灯枯了。 为此，李先生的家属带着李先生跑了国内多家医院，可都因治疗难度太大而求医未果。 病情得不到治疗，反而是一步步的加重，但是病总不能不治，一步步等死吧。 幸亏当地的省医院医生给李先生家属推荐了武小富这里，当时医生可还说了一句话，“你要是在武医生那里都治不了，那就真的是难了。” 什么是难了，医生口中的难了，那不就是没了嘛。 所以，武小富几乎已经被患者和家属看成是最后的希望了，如果武小富现在真的说一声治不了，怕不是会让患者和家属心如死灰。 打开患者的检查，武小富看着患者的磁共振检查，眉毛也是不自觉的皱了起来，情况确实是很严重，李先生的胰腺形态已经完全变化，胰腺头部明显增大，其内还布满大大小小的结石，胰腺尾部严重萎缩，压迫十二指肠，同时合并十二指肠溃疡穿孔。 这种情况下，保守治疗毫无意义，只能进一步拖垮患者的身体，而且，患者的胰腺看起来都没有多少功能了，留着弊大于利，所以，手术可能是让他彻底摆脱病痛的唯一方法。 但以其身体条件，不仅手术风险极大，即使做了手术，也可能因为严重的术后并发症而危及生命！ 胰腺术后恢复本来就容易并发多种并发症，还都是那种严重并发症，哪怕是任何一种，都可能让前期努力功亏一篑。 这到底不是绝症，如果真的因为手术让患者出现问题，后续麻烦肯定不断。 这怕才是李先生去了那么多家医院，都没有得到治疗的原因吧。 手术风险高、术后预后差、没了胰腺，后续恢复也不好，生活质量差，这么一看，谁都不会太愿意接手这么一个看起来没有治疗效果和高风险的手术。 又仔细看了看患者的片子和检查，犹豫了一下，武小富问道。 “烟酒现在还在吃吗？” 这！ 患者家属看了看患者，又看了看武小富，犹豫着说道，“武医生，他根本戒不了啊，您是不知道，喝点酒，还能稍微吃点饭，如果不喝酒，真就是一点饭都吃不进去，这么个情况，我们都不敢让他戒。 至于烟，他抽一辈子了，更是戒不了，之前更是和我们说，他都没几天好活了，难道临了临了还要戒烟不成？那活着也没什么意思啊，话都说到这个份儿上了，那还怎么让他戒啊。” 武小富闻言也是不由得摇头，其实不难理解，这也是大多数烟民酒民的真实写照，不过，还有一句话，也是没错的，烟酒只有医生能够让患者戒，因为在保命和抽烟喝酒面前，几乎所有人都会选择保命。 因为，烟酒再瘾大，也不至于让人不要命的去抽去喝。 患者之所以还这么不管不顾，大概率就是自己都对自己不抱什么希望了，有些自暴自弃，破罐子破摔。 看向患者，“能戒烟戒酒吗？能戒，我就给你治。” 啊！ 真的愿意治？ 患者蓦然抬头，灰败的脸，空洞的眼神，都是突然有了光彩。 说实话，患者自己其实都不抱什么希望了，之所以还来武小富这里看病，也是患者家属要求的，非要带他过来的，不然的话，怕是今天患者都不会来，虽然抽烟喝酒，但是李先生对于家人的爱是从来不变的。 喝完酒之后，也不见什么欺负家里人的情况，相反平时都很负责，这也都是患者女儿说的，若不然的话，患者女儿怎么会一门心思全国各地跑，都要为自家父亲治病。 不仅是患者，患者的妻子其实身体也不好，所以这次来东海看病，才是只有患者女儿带着。 这样一个负责任的人，武小富觉得自己应该多付出一些努力，如果患者能够亲自承诺，武小富觉得自己也能够相信他，抽烟喝酒的危害真的是太大了，尤其是对于患者来说，如果术后患者还是不能戒烟戒酒，那么他的努力都会白费。 所以，患者要是说不能戒，那么武小富也就不想浪费功夫了。 患者家属此时有些惊喜，欢喜的说道，“武医生，您真的愿意救我爸？爸，您听到了吗，武医生说能够救您啊。” 患者此时也是有些动容，对上武小富的双眸，莫名的心中就产生了一个念头，武小富是认真的，不是在骗他的。 “好，我能戒，可是我的病，真的能治吗？” 大男人，一口唾沫一个钉。 武小富看的出来，患者是想活着的，事实上世界上大多数人，凡是因病临终的人，都想活，没有几个真的是一心求死的。那些选择自我了结的，也不过是害怕连累身边人而已。 患者现在既然说了能戒，那么武小富就能相信他，只是，患者现在还有疑虑，一次次的求医问诊，一次次的被拒绝，一次次的抱有希望，一次次的失望，他已经彻底的不敢再怀有什么希望了。 救人，可不仅是救人的身体，还有精神，尤其是术前准备的这段时间，必须让其打起精神来。 “能治，手术我来做，风险是有，后续入院之后，我们和你交代，但是你这个病情，其实也不用我多说，若是不进行手术，后续只能看着杯子破洞，水一直漏，直到漏完，现在你还有补窟窿的机会，你不能放弃，既然你来找我了，我更不能放弃你。 重要的是术后，你的身体底子被拖得太垮了，后续恢复是一道难题，所以你必须严格按照我们的话来说，哪怕是一个字的折扣都不能打，所以，从今以后，你必须做到，配合我，相信我，能够做到吗？” 这一番话，真诚而有力，哪怕是患者久已干涸的心田，都是被注入了一汪清泉。 “好，武医生，我一定配合您，我更愿意相信您。” 这是成年人的承诺，最起码在这一刻，武小富是选择相信患者的。 “那就准备住院吧，后续还要补一些检查，然后我们定日子进行手术。” 患者和家属也不再多说什么，就像是武小富说的，相信他就好了，他们其实也没有太多要问的了，来这里，求的就是一个能救患者的人和方法而已，如今都得到了，还要什么。 至于说其他的，其实他们之前求医问诊的时候，已经听到了太多，只不过没人敢做而已。 让程石和患者办住院，还打电话给住院部，交代了一下入院后的给药情况，还有检查什么。 说实话，患者的情况确实是糟糕，糟糕到武小富都要事无巨细，不敢有一丝的马虎，因为患者的身体确实是承受不了一丝丝的失误，一点失误都可能会再次降低患者生存的希望。 患者既然吃不进去饭，那就索性不吃了。 而且，患者的胰腺情况，也确实是不适合胃肠营养，那只会进一步加重患者的胰腺情况，所以武小富才是让患者现在就住院，住院之后，患者就能进行肠外营养，营养液的使用，对于患者来说，虽然不能避免胃肠的饥饿感，但是人体所需都能够达到。 只不过不能长期使用而已，很多人以为病人一挂上大袋儿，基本就没救了，可是事实并非如此，医疗上所有东西的出现，都是为了治病救人，为了患者的健康着想，营养液的出现，可不是为了送病人最后一层，说实话，那个时候，就不值得费那么大的心思了。 除此之外，内科治疗虽然不能去除患者的根本，但是在手术之前，进行一些内科治疗进行干预，这样能够让患者的手术成功率，进一步加大。 还有就是患者还要做一系列的检查。 所有人都觉得医院就是吸血鬼，明明在其他医院都做了一堆检查了，但是来其他医院之后，还是要进行一系列的检查，有些还是重复的，这不就是变相的收费吗？ 但是其中真的是有很多的细节的。 就拿这个患者来说，现在患者手里的检查，大部分都是针对患者病情进行的诊断性检查，而今要做手术了，这些检查之外，还有很多术前检查要做，为的是术前评估，查的可能就不再是消化系统，不再是胰腺了。 查循环系统、查神经系统、查呼吸系统等等等。 很多人会因此问，既然做胰腺手术，为什么要查这些，这不是无效检查，这不是乱收费吗？ 可是事实上呢，手术分为两部分。 一部分是麻醉，一部分才是手术，全身麻醉涉及各个系统，心脏有问题、血管有问题等等，都会影响到手术效果，手术风险，有些患者刚刚麻醉，就呼吸心跳骤停，手术做不了，还得抢救。 而这就是忽略了呼吸循环系统隐患的下场。 患者不知道这些，但是医生不能拿患者的生命去赌，而手术部分，医生虽然只是做胰腺，做消化系统，但是全身的系统都是有联系的，医生在做消化系统的时候，又不是将患者的消化系统单独拿出来做的。 既然是一体的，一旦消化系统出问题，其他系统自然会受连带反应，医生就需要评估手术要控制在多大限度之内，才能让其他系统不受影响，才能让其他系统在做消化系统的时候，平稳运行。 这些检查医生不敢减少，不敢避免，尤其是在一件件血淋淋教训出现之后，他们就更是不敢减少了。 甚至于在医保限制之后，明知道开这些检查，不仅赚不了钱，还会被医保扣钱的情况下，也要查。 再就是，检查检验都有时效性。 患者检查胰腺的最早时间已经是三年前了，三年前的检查，拿到现在用，肯定是不合适，必须重新进行检查。 还有检验，感染、凝血、生化等等，这些患者也查过，但是最早的也都在半年前了，半年前的检查，只能证明半年前的情况，谁能保证这半年里，患者没有感染其他疾病，凝血有没有出问题，或者是各脏器功能，有没有在这半年里恶化。 这不仅是医生在保护自己，也是为了更好的评估患者的身体，保障患者的利益。 住院单子开完，患者离开。 程石、江蓓和尤志义看向武小富，满脸的崇拜。 “老大，我以后一定要成为您这样的医生。” 程石突然开口，让武小富都是一愣，“我这样的？我什么样的？” “别人能救的您能救，别人不能治的，您还能救。” 程石郑重其事的开口，江蓓和尤志义竟然还跟着点头，显得是那么的真心，事实上也确实是出于真心，就刚才李先生那个情况，叫他们，别说是做手术了，就算是放在病房里输输液，他们都得开特级护理，唯恐一个看护不周，就让患者出现什么问题。 不仅是他们，李先生之前看的那些医生，恐怕也是这个心思吧。 偏偏武小富，不仅是敢收住院，还敢给做手术，这不是能他人所不能是什么？ 全国医技高超的人多了去了，谁敢做到这一步？ 武小富敢，这如何不让他们崇拜。 武小富听着程石的话，看着江蓓和尤志义的表情，摇了摇头，“你们可别这么说，你们说的那是神，我只是人，我也有治不了的人，只不过，到现在还没有出现而已。” 只不过，这三个家伙，竟然同时摇头，“老大，现在没有出现，以后就更不可能出现了。” 武小富现在才是二十六，二十六就这么厉害，以武小富的进步速度，十年后、二十年后、三十年后，武小富只会更厉害，这个时候都没有什么武小富治不了的人，以后会有吗？ 不会。 他们坚信不疑。 “好了，继续叫号吧，你们少给我吹捧了，一会儿我再飘了，我还得看病呢。” 看病继续，程石三人的那个想法更是坚定，来武小富这里看病的人，基本都是重症，现在单纯胆囊结石的病人，都看不到多少了，因为排到武小富这里的人，基本都是为了救命而来的。 这么多重病患者，有些都不比李先生差，但是在武小富这里，他们几乎都能够得到自己想要的结果，他们是来求医问诊，武小富满足他们，重病需要手术，直接安排住院，准备手术。 稍微轻点，还需要进一步明确的，那就安排检查，给复诊单，检查过来，直接再过来，到时候，需要住院住院，需要手术手术，突出的就是一个安心。 这也是为什么武小富门诊好评率这么高的原因。 现在社会对医生的限制越来越强，这是范围内的好事儿，医生是人，就会有私心，有些限制，总归是能够减少一些不必要的想法，也能让患者放心。 为了让医生在门诊更好的为患者看病，也让患者更容易选择医生，网上现在有个好医生评价系统。 也就是说，在看病之后，患者能够给医生做评价，好评多，医生的评价就高，好评度在百分之九十以上的医生，患者才敢去挂号吧。 就像是点外卖一样，五分的总分，四分以下的商家，谁店外卖的时候敢点啊，四点五以下的可能是有商家恶意竞争，给他刷差评，但是四分以下就难了，毕竟，好吃的东西，是不会被埋没的。 这都是同样的道理。 如今的武小富，在好医生系统评价中，还是五分，无一差评。 倒也不能说没有差评，有过两次，但是后面那两人把差评自己删了，不是被威胁了，是因为他们怕被别人发现自己的身份，毕竟是恶意刷的，这么多好评里面，就出现他们两个差评，太显眼了。 而一旦被发现他们的身份，再深挖，他们怕麻烦比他们出一时之气还大。 (本章完) 第347章 考核 第347章 考核 程石三人是第一次和武小富出门诊，也是第一次真正体验武小富的门诊强度。 从早晨到晚上九点，几乎不停歇。 本来因为值了夜班，熬了一晚上没睡，困得要命的程石和江蓓，竟然硬生生的给将睡意给熬没了。 晚上回去之后，两人躺在床上，竟是有种神游天外的感觉，明明应该很困的，但就是睡不着，白天的一幕幕，都是像放电影一样的放过来，即使是他们强制让自己的大脑关机都不行。 也不知道熬了多久，他们才是睡着，可是刚刚睡着，似乎闹铃就响了，听着闹铃响起的那一刻，他们突然有种人生也就这样了的感觉，累死他们算了。 毫无疑问的两个黑眼圈，即使是江蓓自认女汉子，看着这两个黑眼圈，也是不由得一阵绝望，她也是爱美的啊。 不过，很快他们就想起了另外一件事情。 周六了，今天是周六了啊！ 她今天应该不用那么早上班的啊，闹铃忘关了，为什么，她为什么昨天不关闹铃啊，不然的话，她就能多睡一会儿了啊，这一刻，江蓓真的是又喜又恼，喜的是她似乎不用着急去医院，可以去再睡一会儿了。 只不过，很快群里的一个消息，就让他们彻底的睡不着了。 “你们有问导师，周末要怎么考核吗？” 对啊，今天是周末，周末该考核了啊。 该死的，这怎么忘得严严实实的啊。 江蓓以三十米冲刺的速度，直奔另外两个房间。 “贝贝、湉湉，快起，快起，考核的事情，你们导师说了没？” 群里发消息的是荀奇，看到消息的江蓓瞬间清醒，就连本来记得关闹钟，睡得安稳得到钟贝贝和宋湉湉此时也是直接达到清醒状态，是啊，考核呢？怎么这都周六了，导师们还没说考核的事情啊。 昨天江蓓回来的晚，钟贝贝和宋湉湉因为考核的事情，也是睡得晚，此时可以说是睡得真香，可惜，江蓓一句话，比什么闹铃都管用。 众人赶忙对了一下，那就是昨天问导师的时候，导师似乎都没有说。 “什么情况啊？不考核了？” “不能吧，怎么可能不考核啊，不考核我们拿什么选前两个啊？” “可是，要考核，也不能现在都不通知啊，上一季可是早早的就通知了。” …… 众人一阵热烈吵闹，恐怕任谁都想不到，早起不过七点，一群人竟然就开始群里热聊了，任谁见了，都得骂一声神经病。 而他们竟然就这么一个注定没有结果的话题，直接聊到了八点。 “要不，再问问导师？” “问？这好吗？今天可是周末啊，导师们会不会这个点也在睡觉啊，打扰了睡眠，会不会我们考不考都没高分了。” “是啊，他们是睡不着了，但是人家导师说不定睡得还正香呢。” …… 众人又是一阵惆怅，可是八点准时的时候，他们的另一个群，有导师的那个群，一个消息忽然发了过来。 “九点钟，医院集合，别说我们不t恤你们啊，周末了，为了让你们睡个好觉，我们可是推到九点才考核的。” 啊！ 此时的荀奇等人看着武小富发出来的消息，一点都没有被t恤的心情，反而是有种天都塌了的感觉。 嗯，就那么荒唐。 为什么不能早点通知他们啊，武小富倒是好心让他们多睡一会儿，但是他们哪能睡得着啊，荀奇一直惦记着这个事情，六点就醒了，坚持到六点半才是发了消息往群里问。 然后经过江蓓的搭茬，八人基本都是在七点前就醒了。 硬生生熬了一个多小时，武小富竟然告诉他们九点考核，问题是，考什么啊，这竟然还没说。 好心痒痒啊，睡是不可能再睡了，九点考核，现在都八点了，也就剩下一个点的准备时间了。 武小富说九点，他们不可能真的九点才到，最起码也得八点半就过去，看看是什么情况，也好早点做准备啊。 所以在看到武小富发的消息后，先是八个收到，然后就小群也没消息了，八人都是赶忙准备，他们此时有些恨刚才光顾着聊天，竟然没有先准备好，如今倒好，手忙脚乱的。 医院里。 武小富即使是周末，基本也都是八点前就到医院了，查房、看病人，尤其是重病人，术后病人，看一圈才能放心。 昨天的纸片人李先生也已经住进来了，武小富看了一下用药情况，觉得还不错。 检查也基本约上了，好几个都已经做了，出了结果，看了一下，也还算凑活。 “这个尽快安排手术。” 武小富给值班的吕旭说道，李先生的情况，靠养基本是不可能的，必须得尽快手术，术后再想办法才行。 武小富来的早，其他几位，林东平、姜元凯、苗清研也基本是这么个情况，别以为主任就都偷懒，相反的，主任只要是周末没事儿，基本都会早早的来医院，武小富一个小年轻都起得来，更何况是林东平他们。 查完房，四人便是汇聚到了医务科旁边的会议室里。 “武医生，你可是太坏了，这么折腾他们，还搞突然袭击，不得吓坏他们啊？” 苗清研看到武小富之后，笑着说道，显然对于武小富这种手段，也是非常的欣赏，心中还不知道怀揣着何等看热闹的心思呢。 没错，这一季的考核之所以变成这样，就是因为武小富的原因，全都武小富的主意，本来按照林东平他们的意思，就还是以往的风格，周六笔试考一下，周日就开始进行实践考核，或者是技能考核，或者是病历考核之类的，都可以，第一周嘛，考些基础的就好。 但是武小富提出了新的方案，这两个方案一对比，武小富也不说什么，就让他们选，嗯，然后就毫无例外的选了武小富的方案，毕竟武小富这个方案，怎么看都更坏，更让他们眼前一亮，也更让他们喜欢。 甚至于武小富就连通知方面，都做到了让他们都觉得实习生们都得恨得牙痒痒的程度，这不，此时的他们，估计都能够想到荀奇他们手忙脚乱的样子了，心中怕也是忐忑的很吧。 “我们得让他们提前适应一附院的强度啊，患者可不会等他们，我们平时不也是这样，突然病人来了，一个电话过来，就得赶紧过来，而且病人的情况，我们也不可能提前知道，都是来什么治什么。 他们正好提前适应一下，咱们出什么题，他们就考什么，而且，我还人性化的给了一个小时时间呢。”一个小时？ 林东平他们都摇了摇头，武小富这一个小时就是一个坑，这里竟然还有一个采分点，虽然武小富就发了一则通知，但是要求的却是实习生以救治病人的态度，或者是考试的态度来。 救治病人，你就得以最快的速度过来，化妆什么的都不必了。 平常考试的话，那也得提前半小时，甚至是一小时入场，这是基本规则，这次的考核，在他们心里的重要性，应该不比其他的一些编制考试什么的重要性低吧，所以，你总得早早就来。 嗯，不用怀疑，今天若是有哪个迟到了，第一次考核就得宣布结束了。 就算是不迟到，不能提前半小时到，那也注定了考核成绩不会太高。 到底是第一次考核，按说是不应该这么严格的，但是林东平他们想了一下，也就都欣然同意了，毕竟要是能够通过这一件事情，就让他们长了记性，让他们养成以后什么都不拖延的毛病，貌似也是很大的收获。 男生公寓这边。 荀奇、程石和潘营是住一个公寓的，另外的付远航和晁远因为都是神经外科的，所以住一个公寓。 “我感觉也没什么好收拾的，我们还是直接走吧，早点去，早点准备，也放心一些。” 看完消息之后，程石就直接说道，其实也确实是没有什么好收拾的，刚才一边发消息，他们基本都把压刷了，现在定了考核时间，他们又是洗了把脸，男生也没有那么多的化妆品，抹不抹都行。 至于早饭，带着路上吃一口就好。 “嗯，我也觉得这次考核和我们想的不一样，早点去没毛病，或许这个早去晚去，也是有讲究的呢。” 荀奇跟着点头，直接起身，拿了外套，就准备和程石一起走。 不过潘营这里就要折腾一些了，此时他连脸都没有洗完呢，“你们等等我。” 都是一个公寓的，程石和荀奇虽然心中不安，但还是准备等潘营洗完脸再一起走，可是随后的事情，让二人也是有些无奈，潘营平时要比他们精致一些，卫生间内，那台子上，程石和荀奇，基本都是只有洗发液、洗面奶和漱口的，顶多就是再多一个抹的油。 但是潘营就不一样，当真是不比女生的少，直接七八个瓶。 本来荀奇和程石以为潘营洗完脸就能和他们一起走了，可是谁能想到，潘营竟然还要继续化妆，这让二人也是坐不住了，“潘哥，今天要不从简，我们还是先走吧。” 潘营看了一下时间，其实这个时候才是距离武小富宣布完考核信息之后几分钟而已，还不到八点十分呢。 “武主任说的是九点，这还早呢，那么着急干什么，你们再稍微等一下我。” 二人闻言之后面面相觑，说实话，他们都已经不是小孩子了，年龄都在二十五岁之上，人生阅历也都有，都过了为了其他人浪费时间的时候，他们了解潘营的化妆能力，若是真的就这么等潘营化完妆再走，最起码也得八点四十才能出发，去了估计也就接近九点了，迟到都是有可能的。 摇了摇头，还是荀奇说的话，“这样吧，我们先过去，要是有什么消息，我们也能通知你。” 说完荀奇也不等潘营回复什么，直接就拉着程石走了。 身后的潘营看着二人已经推门离开，一时间也是有些脸色呆滞，平时几人在一起，互相虽然认识的时间短，还称不上好朋友，但是面子上基本都能过得去，按说就这种等等他的要求，在潘营看来，二人应该不会拒绝他才对。 心中难免有些不舒服，但是二人都已经走了，他再想什么也没用了，而且，潘营也不是小孩子，不会因为这个就觉得是二人辜负了他，只是以后遇到同样的事情，也休想让他等二人。 程石和荀奇离开了，公寓里就剩下潘营，哪怕是潘营觉得时间足够，心中也是莫名的多了几分紧张，化妆的速度也是加快了不少。 付远航和晁远这里。 “我们速度加快些，洗漱完，吃口饭，尽量在八点半出发？” 晁远闻言点了点头，“好，我应该差不多。” 二人一拍即合，都是开始准备。 女生公寓这里，就要麻烦一些了，因为都还没有洗漱，此时都是开始手忙脚乱的开始准备，因为只有一个卫生间的缘故，钟贝贝着急上厕所，其他两人还都只能等着。 “算了，我在洗菜池子抹把脸，化妆品拿上，去医院弄就好了。” 宋湉湉说着直接到了洗菜池子边上，直接开始洗脸，很难想象，宋湉湉一个大家眼中的甜美，竟然还有这么粗糙的一面。 江蓓见状也是不矫情，“我也走了，我也要上厕所，不等了，去医院上。” 江蓓直接拿外套走人，脸都不洗了，看向卫生间，临走时候还吼了一声，“贝贝，我不等你了，我去医院上厕所。” 宋湉湉也洗的很快。 “我也走了，贝贝，你一会儿弄完直接来医院找我们。” 啊！ 钟贝贝还在和大肠较劲儿呢，听到两人的声音，直接就是一脸懵逼，这就都走了？ 也不管畅不畅意了，赶忙解决完，出了卫生间，一看二人都离开了，化妆的心思都淡了，赶忙洗了把脸，抹了点化妆品，直接拿东西撤，临走还抓了个面包，拿了个牛奶。 就这么面包一口，牛奶一口的奔出了门。 医院里。 “你们说，会是谁先来啊？” 林东平开口问道，姜元凯他们面面相觑，姜元凯犹豫了一下说道，“我觉得是荀奇，这个小伙子，头脑清醒，恐怕都已经猜到了武主任的真正想法，此时肯定已经在来的路上了。” 自家弟子，肯定是要捧一捧的，最重要的是，姜元凯说的是真话，如果此时节目是直播的话，恐怕观众也会是这么想的，之前考试的第一，无论是自制力，还是执行力，亦或者是操作力，那都是数一数二的，无论是谁选择，恐怕都会选择荀奇。 “我觉得应该是潘营，他脑子灵活，应该能够猜到什么的，除非是睡糊涂了。” 姜元凯支持自家弟子，那苗清研肯定也是要支持自家弟子的。 林东平笑了笑，“我感觉应该是付远航和晁远一起来，他们两个一起住，同心同力，又都聪明，肯定是一起往过赶。” 最后三人都是看向武小富，想要知道这个提出这种考核方式的武小富，会有什么想法。 “我觉得应该是程石。” 呵！也是挺自家人啊。 “和荀奇一起到。” (本章完) 第348章 全部跳坑 第348章 全部跳坑 嗯！ 荀奇、程石不是和潘营一起住吗，为什么不是三个人一起到。 “为什么？” 林东平他们一阵疑惑。 武小富当即笑了笑，“因为，他们两个已经到了啊。” 说着武小富便是指了指门口，林东平他们顺着武小富手指指的方向看去，果然，两道身影出现在那里，不是荀奇和程石是谁。 “老师，您们已经到了啊？” 荀奇和程石看着已经端坐的四人，心中也是升起了一股不详的预感，尤其是荀奇，他之前就想着这里边会不会有什么坑，如今一看，果然如此啊，总不可能是武小富他们大周末闲的都来这么早，就为等他们吧。 怕是这来的早晚很有讲究呢。 想到这里，荀奇和程石也是心中松了口气，幸亏是早来了啊，这要是真等到潘营，怕是这次考核只能垫底了。 “嗯，在等你们呢啊，来，把手机都放下，别想着通风报信，我看看他们都会几点来。” 本来还准备给潘营他们发个消息的荀奇和程石，此时也是彻底绝望了，那些小伙伴们，看来就只能自求多福了。 武小富这话看似是无理，明明是他通知的九点来，如今却是还要怪人来的晚，但是道理就那么多，做医生的，永远都只能有提前，不能有准时和延迟之说。 荀奇和程石乖乖的坐下，等待其他人来。 目光落在门前，他们也有些好奇，下一个幸运儿会是谁。 “医院门口的这个煎饼还真是不错，不比我们那嘎达差多少了啊。” 一道声音传来，都不用看到人，众人就知道第三个来的是谁了。 此时距离荀奇和程石来的时候，也就是过去了五分钟，几秒后，江蓓吃着煎饼，就进了会议室，只不过，抬头一看，差点没噎过去，啥情况啊。 赶忙将嘴里的煎饼咽下去，手中的煎饼也是往后藏了藏。 “老师，你们怎么来的这么早啊？” 武小富笑着指了指自己身后的位置，让江蓓坐下，其他几个导师就面色有些不好看了，同样是带学生，武小富带的两个，江蓓和程石还不是初试时候排名前三的，如今倒好，八点半前来了三个人，竟然有两个是武小富的。 虽然也有幸运和巧合因素，但是考核就是考核，哪管这些啊。 姜元凯倒是脸色好看些，毕竟他还有一个呢。 江蓓此时也是知道，武小富他们给玩阴的，但是手机都交了，想通知宋湉湉和钟贝贝也来不及了，宋湉湉还好，此时只是在上厕所而已，应该很快就来了，但是钟贝贝就不一样，怕是化妆得一会儿呢吧。 果然，第四个进来的就是宋湉湉。 姜元凯脸色又好了一些，来了四个实习生，两个是他的，这么看起来，他和武小富那也是平分秋色嘛。 宋湉湉心中暗道侥幸，幸亏她没有便秘的毛病，也没有蹲厕所玩儿手机的习惯，不然的话，今天算是完了。 八点四十。 又是两道人影走进会议室，谢远航和晁远都是聪明人，看着这一幕，就知道完了，被阴了啊。 尤其是看到前面已经有四个人了，他们心中更是郁闷，还没开始考核呢，这就落后了啊。 本来心中还希冀着只是多想，但是又是交手机，荀奇他们也告诉了实情，就断了他们最后的一丝希望。 幸亏不是垫底，这个时候，他们也只能这么安慰自己了。 八点四十五。 钟贝贝终于来了，看着会议室里的人，她也没多想，只是看着武小富他们都来这么早，心中有些不好意思，毕竟哪有让导师等的道理啊，不过她看着时间还不到九点，就也放松了不少。 “不好意思老师，我来晚了。” 习惯性的说一句话，钟贝贝就准备往下坐，甚至她都没有看出苗清研那已经黑下来的脸，八个实习生，她的两个实习生，竟然是来的最晚的，这也太丢脸了啊，偏偏钟贝贝来了，似乎还有些不自知的样子。 “你确实是来晚了。” 苗清研突然的一句话，让钟贝贝也是一愣，看着自家导师面色不好，心中想着自家导师可能今天心情不好，也不敢多说什么，直到坐下之后，听到荀奇他们的话，钟贝贝才是脸色苦起来。 啥玩意儿啊，怎么还搞这些啊。 倒数第二，本来初试的时候排名就不高，这下好，又垫底了。 不过，最倒霉催的还是潘营。 八点五十，潘营最后一个进来，也是坐下之后，潘营才是知道怎么回事儿，因为是最后一个，潘营也没被交手机，听到事情的大概之后，潘营看向荀奇和程石，意思是为什么没有通知他。 程石赶忙解释收手机的事情。 不管其他，潘营这考核前的心态，怕是崩了。 “好了，都到齐了，八点五十五，按照我通知的时间，你们肯定是都没迟到，不过，你们怎么看这场考核？” 来了！ 八人啥话都不敢说，头都低着，看都不敢看武小富。 “这么多年来，你们学校里考试怕是都得早来最起码半个小时，甚至是一个小时吧，再换个概念，这要不是考核，而是通知了你们一个手术呢，八点五十五到，你们够做进手术前的准备吗？” 他们终于明白武小富四人是要考什么了。 态度！ 当医生的态度，想要当医生，必须有当医生的态度，提前一些，就是最基本的态度。 比如说今天有门诊，来病房就要提前来，早早查完房，看完自己的病人，然后就到门诊，因为门诊和查房的时间，其实是重合的。 再比如周末手术，虽然是手术室定了时间，但是一般他们都是要提前来半小时，一个小时的。 因为这半个小时就是他们的容错时间，手术病人突然出现其他状况了，你要尽快处理，赶上手术，因为时间错过，你的手术可能就被取消了，还有检查一下术前的东西，别做到一半儿了，发现器械还没要呢。 或许现在只是一个小细节，但这是医生必须养成的习惯。 “从我通知你们那一刻开始，考核其实就已经开始了，我们之前都没有通知你们考核内容，今天就是周六了，按说你们应该没心思睡懒觉才对啊，通知你们的时候，你们应该都起来了吧，这准备的也太慢了。 好了，接下来我们给你们准备了一道题，半个小时，做完，我们进行下一项。” 都是从自家导师手里拿题，是一份儿病历，程石和江蓓是一样的。 “好了，你们自己答吧，半个小时啊。”程石和江蓓都算是来的偏早的，此时倒是心态没受到什么影响，都是赶忙接过题看题，其他人即使是心情不一，此时也是知道必须赶紧弄这一项了，不然的话，这次考核就真的是完了。 在病历的第一页，还放着一张纸。 程石和江蓓中间隔了一个座位坐开，开始答题。 “今天你看了一个患者，是本院一个麻醉师的母亲，这名麻醉师和你关系很好。 因为这个关系，你之前就给这个患者看过几次病，因为你的提点，患者也很注意养生，年年体检，几乎没有什么大毛病。 最近，患者又做了体检，彩超报了胆囊萎缩，充填型胆囊结石。 患者自己查资料发现充填型胆囊结石有癌变的风险，心中害怕，你的朋友劝母亲也没用，没办法，只能带着患者来找你看看，见面之后，患者母亲的态度很坚决，坚持要手术。 本来就是胆囊结石，又是充填型的，既然要做手术，那就做吧，反正这样的情况，迟早都是要做的，只要做了，患者也能够放心，你的朋友也是这个意思，你们是朋友，那肯定是找你来做，都是朋友，麻醉师也是要求你尽量节省一些费用。 患者已经有了彩超，你看着也是诊断明确，遂准备择日手术。” 这是病历前一页纸上的内容，江蓓和程石也是见怪不怪，这其实就是个题干，根据这个做题就是了。 下面则是患者的病历，也不多，就包括入院病历，还有患者带过来的彩超单，还有患者入院后做了一些血项检查，量了血压和温度之类的，其他的就没了。 病历后面则是又一张纸，“你是医生，接下来你要怎么做，谈谈你的观点。” 好家伙！ 这个题，第一眼看真简单，但是仔细再一看，好多坑啊。 江蓓和程石都是心中暗呼，他们也是看出来了，这个题可不只是考他们的病例分析能力，还有职业道德方面，还有一些其他的因素啊。 注意问题。 不仅是问要怎么做，还有观点。 观点题啊！ 江蓓和程石自认也是久经题海的人了，看了一下，十分钟过去，都是信心十足了。 首先，什么关系不关系，这是在做题，不是现实，必须六亲不认，该检查的一点都不能省。 感染、凝血什么的，都必须查，生化虽然费钱，但也不能省。 什么省钱不省钱的，一概不认，术后送个果篮可以，流程绝对不能省。 流程无误之后，他们看该补的检查都写上，就剩下治疗了。 诊断应该是没有问题的，彩超都写的明明白白的，而胆囊结石，一般也就看个彩超就可以了，再做的多了，就不仅是不顾哥们情义了，都开始坑哥们儿了。 胆囊结石确实是有癌变的风险，充填型胆囊结石，癌变的风险更高。 所谓充填型胆囊结石其实就是胆囊腔被大量结石完全填充，导致胆囊失去正常功能的胆囊结石，这种情况下，胆囊已经无法储存和浓缩胆汁，而且长期存在的结石可能会引起胆囊炎、胆管炎等并发症，甚至增加胆囊癌的风险。 都没有功能了，留之何益，只是增加风险而已。 尽快手术就是。 为了分数高点，江蓓和程石要不是时间有限，怕不是连手术过程，术前术后的风险和如何避免什么的都得写上了。 八人写的时候，武小富他们则是四处走着看着。 看着江蓓和程石的写法，武小富也是摇了摇头，再看看林东平他们，发现他们也是一脸的愁容，显然几人的回答都不是太让他们满意。 “半个小时到了。” 武小富宣布时间结束，直接将江蓓和程石的卷子拿走，看的出来，两人还是信心满满的，毕竟纸面上满满登登的，字也写的不错。 “你们真是给个坑就跳啊。” 林东平终究是忍不住道了一声，只不过，这一句话，将江蓓他们都给整懵了，啥意思，答得还有欠缺，不对啊，跳坑，这是答非所问了？ 一时间，本来信心满满的八人，又是开始忐忑起来。 江蓓和程石都是看向武小富，满眼的期待，似乎是在等着武小富说，跳坑的只有付远航和晁远那两个倒霉蛋，不关他们的事情。 “放心，这个现场考核，是现场评定的。” 武小富一句话，让江蓓他们就更加忐忑起来了，现场评定？其实他们也没有那么急的。 “老大，其实我们也没有那么急的。” “你们不急，我们还没有时间和你们耗呢，好了，江蓓零分、程石零分。” 啥玩意儿！ 程石和江蓓只感觉眼前一黑，零分？闹呢？他们答得那么多，就算是给卷面分，那也得给点吧，怎么能零分呢？真跳坑了？ 其他人顿时就给江蓓和程石投来了同情的目光。 只不过，他们也没有高兴多久。 “付远航零分，晁远零分。” “宋湉湉零分，荀奇零分。” “潘营零分，钟贝贝零分。” 什么！都零分！ 不可能吧！ 要不是武小富他们的威势在那里，怕不是几人都要闹了。 “老大，到底什么情况啊？” 武小富对着林东平他们点了点头，便是各自开始给江蓓他们说原因。 “我问你，你们都是在门诊待过的，充填型胆囊结石，你们见过几次？” 嗯！ 充填型胆囊结石？ 好像没有见过几次，不，是没有见过，二人同时摇头，他们确实是没有见过。 可是在他们看来，这不也是胆囊结石嘛，切了就行了啊。 “老大，你的意思是，患者不是充填型胆囊结石，彩超报错了？” “哼，胆囊都没有，哪来的胆囊结石。” (本章完) 第349章 考核继续 第349章 考核继续 啥玩意儿！ 胆囊都没有，什么情况，彩超报错了有可能，但是这胆囊总不能没有吧，要是患者以前做过胆囊切除手术，总不可能什么都不说，而且，做过的话，也有刀口，病历上不可能没有描述啊。 这是怎么回事儿？就瞅着好友坑呗。 他们也算是终于明白这个零分是怎么来的了，胆囊都没有，就做胆囊手术，肚子切开以后，突然发现胆囊缺如，那个时候你该怎么办，你是该将错就错，将肚子缝起来，就说是手术很成功，还是说照实了说呢。 照实了说，那你这属于重大医疗过失啊。 人家问你为什么之前不给查仔细了，没有胆囊这么大的情况，你都不知道，就做手术，什么庸医？ 将错就错也不行，麻醉师就是患者的儿子，还在旁边站着呢，肚子一开，怎么可能瞒得过。 真是被兄弟坑惨了啊。 “不对啊，没有胆囊，超声科为什么会报充填型胆囊结石啊？” “这就是你们的第二个错误所在，超声科室是辅助科室，他们能够在超声报告上写诊断吗？还那么的斩钉截铁。 而且，就算是人家写了，你们不知道超声科室是什么存在吗，你们就敢信啊？这一点，你们可是都没有写出来，现在，好好想想，这个充填型胆囊结石是怎么来的。” 是啊，他们也是大意了，不过，这也不能怪他们，谁让他们这么相信辅助科室呢，也不能想着小小的胆囊结石也给写错了啊，尤其是，好几张外院检查，竟然都写着充填型胆囊结石，那么肯定的诊断，让他们都是信以为真了。 这么多的彩超医生，这么多的医院，一个看错也就罢了，难道还都能看错不成？ “事实就是这样，一些医院的彩超医生在做彩超之前，都会问一嘴患者是什么情况，以方便有方向的去检查，患者对这些超声医生说自己是充填型胆囊结石，然后那些彩超医生就按照这个方向看。 嗯，果然，一看之下，都是充填型胆囊结石，一个比一个坚定。” 这样！ 程石和江蓓也都是去辅助科室轮转过的，此时想着轮转时候的情况，貌似还真是这样啊。 可是，这坑苦了他们啊。 还有，到底是什么病，怎么会让彩超医生们都看成充填型胆囊结石，胆囊有没有可是很明显的，如果胆囊没有，怎么都应该能够看出来才对啊。 不过现在这是他们该想的事情，必须得尽快想了，都已经得了零分了，如果再不能有答案，那就太让武小富失望了，这可不是他们愿意看到的。 “超声是通过弹性机械波成像的，胆囊缺如其实和充填型胆囊结石很像，因为超声科医生也看到患者肚子上没有刀口，患者也说没有手术过，所以他们很少会想到患者先天性的胆囊缺如，所以，他们的第一反应就是充填型胆囊结石。” 程石很快给出了答案，只不过，心中也是有些忐忑，不知道这个答案能不能让武小富满意。 江蓓则是一脸问号，“还有先天没有胆囊的？” 武小富直接给了江蓓一个白眼，“本科生不知道很正常，你是博士生，就算是没有看过相关的书籍，也得有个最起码的印象吧，这都不知道？” 不过先天性胆囊缺如确实是少，是一种极其罕见的先天性胆道畸形，国外报道发病率为0.010%~0.065%，国内报道发病率要稍微多些，但也就是0.032%~0.070%，至今，全世界也就是发现了400例而已。 而这些也主要就是病例报告，并没有形成规范的诊断和治疗方法。 临床上极易误诊而导致不必要的手术，就像是江蓓他们这样，如果真让他们接手这个病人，说不定手术都已经做完了，毕竟先天性胆囊缺如的病例太少了，无论是谁第一反应都不会想到先天性胆囊缺如。 甚至于很多医生都不知道先天性胆囊缺如这回事儿，就和江蓓一样。 而且，术中很多人还意识不到患者本来就没有胆囊这回事儿，还在一门心思的寻找胆囊，而这个过程中，还很容易导致胆管损伤，嗯，没有胆囊，但不代表没有胆管。 “老大，超声医生看不到胆囊产生的弧形波，怎么的都不能诊断充填型胆囊结石吧，不应该写胆囊探查不清吗？这是哪来的自信啊？ 我觉得他们是将什么东西看成了胆囊，比如说横结肠的粪结石等。” 江蓓智商在线，底子也还是不错的，很快便是提出了自己的观点，他们虽然不是学超声的，但是超声的基本理念他们还是知道的，在江蓓的理解中，没有胆囊和充填型胆囊结石，还是有区别的。 所以，给出了另一个观点。 武小富闻言点了点头，“你们这两个观点说的都不错，事实上患者有三份儿院外彩超，第一份儿的时候，超声科医生就是将横结肠的粪结石看成了胆囊，后面的一个超声医生则是就像程石说的，太自信了，将胆囊缺如看成了充填型胆囊结石。 我给你们这个病例，是要你们多加注意的，今日我都已经说了，下次你们要是再看到超声科医生给你们报充填型胆囊结石，你们的第一反应是什么？” “复查ct。” 江蓓和程石几乎是异口同声的说道，也幸亏是病例分析，如果真的是现实情况，上了手术台，肚子打开，怕不是这个病例，会成为他们一生的阴影，如今虽然不是遭到自己手里的病例，但是以后也该警醒了。 他们才是诊断医生，绝对不能太过相信辅助科室，还是要有自己的判断，还要自己看，遇到有疑问的地方，更是不吝再加深查一下。 看到二人的反应，武小富还算是满意，点了点头，看向旁边。 江蓓和程石是这样，荀奇他们也好不到哪里去，主意虽然是武小富出的，但是病例都是林东平他们自己找的，林东平他们出的题，基本和武小富的这个差不多，都是那种极易引导人，而是罕见病例。 别说是荀奇他们这些实习生了，就算是一些主治，怕是都得上当。 所以，这个零分，并不出他们所料，如果他们能够得到分数，那才是奇怪了。 和江蓓、程石一样，荀奇他们也是被批的抬不起头，不过，都能看的出来，他们的眼神中，更多了几分沉稳，刚刚走出校园，他们终究是意气风发，有些过分自信，更有一些浮躁的。 这份儿浮躁，随着工作，肯定都是能够洗平的，但是怎么洗平，那就是痛苦的回忆了，那都是一次次失误，一次次教训啊，对于医生和患者都不好的回忆，促成他们成熟起来，稳重起来。而武小富他们现在做的事情，就是想要帮他们避免这个事情。 既然跟了他们，来给他们当实习生，他们自然是要负起一份儿责任的，如果能够借助一个病例，一次考核，帮助他们避免以后的悲剧，那这一切就都值了。 当然了，考核肯定是没有结束的。 “好了，你们都可以集合去门诊了。” 去门诊！啥意思，还有考核？ 迎着众人疑惑的小眼神，武小富笑着说道，“你们不会以为这就考核结束了吧，这只是开胃小菜而已，我们已经和医院沟通了，今天你们会出便民门诊，你们的身后都有一些经常在便民门诊出诊的老师看着，一天结束，看表现，决定你们的分数。” 开胃小菜！ 他们只觉得武小富对开胃小菜的理解有问题，不过听到是便民门诊就放松了许多。 和专科门诊不一样，便民门诊是为了一些有目的性就医的患者，或者说是只有一些小问题的患者设立的门诊。 比如说一个患者要开什么药了，专科门诊挂不上号，挂上号也得排好久，这就可以来便民门诊了，直接在便民门诊开就好了，你只要知道用什么药，怎么吃，有医生的前面病历支持，很快就能将问题解决。 再比如是要做检查的，一附院的门诊，其实还是不便宜的，又不容易挂号，又不便宜，好不容易拿到的门诊，好不容易排到，如果手里什么检查都没有，就去看病了，大概率就是医生根据自己的经验，给你开检查，让你去查。 几分钟将你打发掉，你心里能够平衡吗？了那么多钱，那么多时间，为的是根除问题，不是为了开几张检查单，最重要的是，就算是查完，也不可能回头再来找这个医生看单子了。 因为一附院的检查都要排好久，然后下次要是还挂这个医生的号，就算是能挂上，也是很长时间之后了，时间成本和销太大了。 所以看病最好的方法就是，先去便民门诊，这里的医生也都是经验丰富，会根据你的症状等等情况，先给你出具检查单，然后你先去查，查完，再根据你检查单上有的问题，找相关的医生教授再挂号治疗。 这样才能费最少的钱和时间，得到最好的治疗。 还有一些，本来就是慢性病，或者说是维持性治疗阶段，他们需要阶段性复查和用药，也就不用每次都去找主治医生了，在便民门诊查就行，有问题就挂主治医生的号，去进行调整治疗方式，如果没问题，那就继续观察就好。 便民二字不是白来的，为的就是方便患者就诊看病，而且，便民门诊的挂号费很便宜，排队的人也少，只是很多人，似乎都不愿意来这里，又或者是对于便民门诊都不知道。 这也是荀奇他们放心的原因，如果只是应付这些病人，他们觉得自己还是游刃有余的。 更何况，有老师跟着，虽然是监察他们的，但是真有大问题，这些老师也不可能不管不顾吧，毕竟关乎着患者安全，这样一来，就更没有问题，都是刚出学校的医生，对于患者的责任心还是很重的，也不希望因为自己的经验不足，对患者产生什么不好的影响。 便民门诊就在门诊一楼，这也是为了将便民二字贯穿到底。 一共十二个窗口，没错，便民门诊足足十二个窗口呢，十二个医生，其实都是在医院工作最少五年以上的医生，经验丰富，足以让人相信。 江蓓他们过来的时候，医务科的人就引着他们进了门诊。 八个人一人一个工位，其他人也都看不见。 十点二十开始，十二点上午的便民门诊结束。 现在，正式开始。 很快荀奇他们就发现，便民门诊似乎也不是那么好出的，要知道，无论是医学生还是医生，都是越学越专，专业越分越细，后面基本就是以主专业的知识为主了，对于其他专业的知识，自然就有所欠缺，荀奇他们也是一样。 可是便民门诊可不管这些，来这里的病人，五八门，各个科室的病都有，都需要你们处理，虽然不是让他们就直接治病了，但是最起码的判断，也是有难度了。 就过去几个病人而已，他们竟然已经开始搜寻脑海中最深处的回忆了。 程石的便民门诊上。 一个头疼的患者过来，说是挂不上专家号，就想着程石先给开点药，检查也算了，回去先试试就好。 这！ 程石对于神经科的疾病可是真的不擅长，更何况是用药了，他怎么敢随便开的，但是病人有诉求，他就得办理，最起码得给些有支撑力的理由拒绝。 犹豫了一下，程石在群里发了一则消息。 荀奇他们的手机也都在桌子上放着。 “你们发现没，这里来的病人很杂，我们都不是全科病人，一不小心就可能看错，或者是处理不对，不如这样吧，我们遇到对方科室的人，就推荐过去，这样我们就能降低错误的几率，也能让患者满意，给患者最满意的治疗。” 此言一出，荀奇他们都是下意识的点头，这是好主意，程石遇到的问题，他们也遇到了，本来还在犹豫该怎么解决呢，总不能真的就糊弄吧，这不仅是对患者不负责，也是对自己的考核不负责。 要是像程石说的这样，就好多了，程石看神经科的病症不行，但是付远航和晁远可以啊，荀奇他们不了解的普外科疾病，也可以推荐到程石和江蓓这里，这样就可以让病人又好又快的进行诊治。 全票通过，正式施行。 远处，武小富他们看到几人的情况，也是笑着点头，说实话，程石他们的表现，有些出乎他们的预料了。 “看，他们的适应能力很强嘛。” (本章完) 第350章 年轻热血 第350章 年轻热血 是啊，不管他们的个人能力如何，光是这份儿团结协作的态度，就足以让武小富他们满意了。 而且，很聪明。 既然是考核，那肯定就有考核标准，他们若是看错了，不符合诊疗规范了，都是要扣分的，头疼听起来简单，但是在神经科住的病人，哪个病人没有头疼症状，上来就让开药，一旦开错了，可是很麻烦的，若是延误了病情，就更麻烦了。 而对于这类病人，明显是神经科的医生更专业。 若是可以的话，应该让神经内科的医生看，因为神经内科的医生才是处理这种内科疾病的，不过，没有神经内科的医生，神经外科的医生也是可以凑活用的，最起码会比程石了解神经相关症状和病情规范。 如此一来，他们就都能够减少错误的发生了。 荀奇他们也是了解其中的好处，所以谁都没有拒绝，毕竟，他们在竞争关系的同时，还要注意自身的表现，就算是相对分数高一些，今天表现差了，导师会喜欢吗。 所以，他们如果想要出彩，那就得在小问题上不犯错误，争取没有一个投诉，顺利的为患者解决问题。 这般做法，就连武小富他们安排的便民门诊专门负责看他们表现的老师都是点了点头。 他们也不是全科医生，平时其实遇到不熟悉的病症，也很头疼，要是也能像程石他们这样，可就太好了。 光是这一项，他们就都得给程石他们一个基础分。 尤其是提出这一个主意的程石，更应该多给一些分数。 “您这个需要住院啊。” 门诊还在继续，武小富他们就听到江蓓说道，住院？武小富他们都是不自觉的皱起了眉头，要知道，便民门诊，对于住院这个词，其实根本不用提的，因为便民门诊不能开住院，更不能帮助患者联系住院。 江蓓说住院，要么是不了解便民门诊的规范，要么是太过热情了。 江蓓还真不知道便民门诊不能开住院。 看着眼前的患者，面色黄疸，舌苔厚腻，走路说话更是有气无力的样子，很明显的是肝胆有问题，大概率还是个梗阻性黄疸，这样的情况，基本都得住院进行手术治疗，江蓓怎么都是普外科博士，还在医院里实习过那么长时间，这点基础知识还是有的。 既然肯定要住院手术治疗，再浪费时间进行门诊检查，其实就没有必要了。 她都能够看的病，她相信去了普外科门诊，普外科的医生，也会这么做的。 病人闻言皱了皱眉头，这是个五十多岁的男人，在工地干活儿，这几天，突然就觉得身上没什么劲儿了，开始的时候还没有注意，后面隔了几天，就越发的严重了，然后今天起来，发现自己脸都黄了。 这将男人也是吓了一跳，赶忙请假来医院。 本来想着先搞清楚这是什么情况，做些检查，谁想这个女医生，竟然上来就让住院，住院啊，他连个医保都是新农合，报销不了多少，还是老家的，如果在这里住院，每天的销得是多少。 如果真是需要住院，也是好事儿，但万一不住院就能进行治疗呢！ 他可是听说了，一附院住院是真的贵，每天需要的销，比他工资都高，这让他如何能够愿意。 “我想着还是先检查一下，看看是什么病，如果有需要再住院吧，这直接住院，万一没那么严重呢。” 患者直接开口，其实已经很委婉了，上来就让住院，连检查都没有，怕是想要赚他的钱啊，现在是新媒体时代，短视频一刷，基本什么都能知道，医院里是什么情况，他也是知道的，不诊断明确，哪有就让直接住院的。 这不是要坑他是干啥。 要是有个职工医保，他也能够先住下，可是现在他真的住不起啊。 江蓓闻言也是顿了一下，不过她没有放弃，“你脸色这么黄，医学上叫做黄疸，这几天你身体乏力，虽然你说没有什么病史，但是我还是怀疑你有肝胆方面的问题，从而形成的梗阻性黄疸，这需要做一系列检查。 住院之后进行检查的话，会方便一些，如果你是担心费用的话，我可以保证，你住院之后的检查费用，肯定比你门诊检查合算。” 嗯！ 听着江蓓的话，患者也是有些犹豫，最重要的是，他从江蓓的语气中听出了他这个病，好像还真的是不轻啊。 犹豫了一下，就想着要不就先住两天呗，先做完检查，要是没事儿，就赶快出院，也就是两天而已，就算是贵一点，也不是不能接受，但也就是两天，超过两天，他绝对要直接离开的。 “好吧，那就住院吧。” 江蓓闻言点了点头，想着自己的沟通能力还是可以的，这不，患者已经理解她的好意了。 “好，你把卡给我。” 接过卡江蓓就准备开住院，就住在f区就好，江蓓昨天和武小富出门诊的时候，对于门诊系统已经都门清的差不多了，并没有太难，而床位的话，她现在就在f区的群里，每天的床位情况，都会在群里发。 现在f区刚好还有床位。 这不就直接安排就好了吗，不得不说，这姑娘脑子就是那种一抽一抽的，有时候呢，会动点小脑筋，但是有时候呢，就又是那种大大咧咧的，想到啥，就要干啥，就像是现在，真是想一出是一出。 江蓓其实真的没有想太多，就是谨记便民二字。 既然住院对于患者更好，那自然是优先安排住院啊，这才是更符合便民二字。 “这！” 只不过，真等操作电脑的时候，她才是傻眼了，怎么回事儿，难道便民门诊和武小富出的门诊，用的不是一套系统吗，为什么，这里不能开住院？ 回头看向负责考核他们表现的老师，却见老师摇了摇头。 至于说什么，肯定是不可能的，这是考核呢，但是这个摇头，也算是最大限度的提醒了，就像是考驾照时候，科三副驾上的安全员提醒考生一样。 这个老师也是没想到，这姑娘这么虎，竟然上来就要开住院。 其他的不说，你诊断怎么写啊？ 不用多说，这里的扣分点都不知道有几个了。 看见老师摇头，江蓓一时间不理解是不能开住院，还是不帮忙的意思，心中也是有些焦急，这之前应该先研究一下的，如今卡在这里怎么办，却也不能继续问老师了，毕竟人家现在是老师，哪有考生考试时候问老师答案的。 只是又捣鼓了一下，时间上浪费太多，不仅江蓓眼前的患者不满意了，就连后面的患者也不满意了，太慢了。 “怎么还没弄完啊？” “医生，你不是说住院吗，怎么还没完事儿啊？” 江蓓此时也是一头汗，明明就看着是这么点，昨天她还操作过呢，这怎么就不行了。心中此时也是差不多确定了，或许真的是不能开住院。 也对，武小富能开，那是因为武小富是肝胆外科f区的，用的也是授权号，但是现在登录的号，是自己后面的便民医生的号，说不定就没有肝胆外科f区的权限呢。 可是都说好了让人家住院，这个时候，要是弄不成，那不得被骂死啊。 想了一下，对患者说了声稍等，江蓓就直接给武小富去了电话。 武小富看着来电显示，也是有些懵，这姑娘是真的虎啊，林东平他们都笑了起来，“武主任，你的这两个学生，还真是一个比一个能搞。” 武小富也是笑着摇了摇头。 “您好。” “老大，是我，我这里有个病人，想要收住院，但是便民门诊操作不了。” “便民门诊的系统不能收住病人。” “可是病人真的需要住院。” “什么病？” “病人有梗阻性黄疸，我觉得病人的肝胆有问题，正是我们科的疾病。” “你觉得？有检查依据吗？” “没检查呢，我的意思是先让病人住院，然后再进行检查，这样能够让病人更方便，也能节省时间，这种梗阻性黄疸病人您是知道的，一旦有所拖延，就可能病情恶化，我觉得应该直接收住院。” 武小富更是摇头，也幸亏是他了，就旁边这几位，怕不是都已经忍不住要骂一句：你觉得，医院都按照你觉得看病呗，还要什么辅助科室啊？而且，你现在是便民门诊的医生，什么能做，怎么做，不知道吗？ 但是武小富不想这么说江蓓，毕竟江蓓的出发点是好的，就是为了患者更加方便，只是吃社会的亏太少了，这么做，怕是最后还得有一番教训，不过，这个教训也不一定就是坏的，小教训，大成长，还是可以有的。 “没有诊断依据，直接收住院，引起什么后果，你愿意承担？” “愿意，只是老大，我该怎么做啊，这个系统真的不行。” 真是愣头青啊，江蓓根本没有意识到事情的严重性，一旦检查结果不像江蓓想的那样，很可能就是里外不是人，而且，如果患者没问题，一进一出，对于病床资源，也是一种浪费。 “让病人去急诊，从急诊开单子住院，我和急诊打招呼。” “好嘞老大，谢谢老大。” 江蓓兴奋的挂断电话，她觉得这是她的方法，得到了武小富的认可。 只不过，就在她兴冲冲的给患者说的时候，却是被直接浇了一盆冷水。 “什么？还得去急诊？你不是说在这里开住院吗？你这小姑娘，尽折腾我，我也没说要住院，你直接给我开检查单就好了，让我去这里，去那里的，我去急诊，是不是还得再交一份儿挂号费啊，你们这钱可真好挣。 我不住院，你赶快给我开检查单，不然我投诉你。” 啊！ 江蓓整个人都是呆滞起来，什么意思，她好心给患者安排住院啊，要知道，一附院住院多难啊，很多人排队好长时间都排不上，如今她好心给安排，还被埋怨和嫌弃上了？ 心寒！ 这一刻的江蓓真的是心寒，有心给患者解释一下，却是开不了口了，一方面是心里不舒服，一方面也是因为，她从患者的眼神中读懂了患者的意思，不信任，患者不信任她。 可是之前不是谈的好好的吗，就因为要多跑一趟急诊吗？ 看着患者的脸色，因为是孤身来到东海打工的，所以并没有亲属在身边，这次来看病也是自己，走到这里，可能也已经让患者很累了，如今又要患者去急诊，患者很可能就是因为这个才恼怒的。 还有她不知道自己哪步做的不对，竟然引得患者，以为她是为了多收费。 误会一旦形成，可是很难消除的。 犹豫了一下，江蓓也是心中苦笑，她总算知道为什么便民门诊不能开住院了，不同门诊面对的患者人群是不一样的，或许她从一开始，就不应该打破便民门诊看病规则，去想着让患者办住院的。 摇了摇头。 “好，那我先给你开检查吧。” 林东平他们看到这一幕，也是直咂嘴，“受到教训之后，才学乖，武主任，这个孩子的分数怕是不会高了，不过，话说我们不也是这么过来的嘛，一开始的我们，总觉得医院的规定不人性化，不为患者考虑。 其实呢，其实我们一开始就都像是江蓓这样想的安排的，可是到后面，都是因为种种事情，一步步的改变，才有了今天的规章制度，而每一个规章制度后面都有着血淋淋的教训。 也不知道什么时候这些小家伙们才能知道，他们想过的事情，早就有人替他们想过，还实践过了。” 武小富倒是没有多想，“小教训，大收获，我觉得挺好的，而且，如果这些医学生刚进医院的时候，都没有这个心思，那这个品性，也着实是堪忧。” 嗯！ 武小富话音落下，突然发现，林东平他们都是看向了自己。 “怎么了？我说的不对？” “武主任，你是不是忘了自己才多大，怎么能说的这么老气横生的，我们看你就没有这样的心思。” 呃！ 一不小心就将自己都给骂了。 摇了摇头，“好了，科里还有事情呢，我就先走了，各位老师，还要继续看看m吗？” “不看了，有考核老师在，用不到我们，干我们自己的事情去。” 四人离开，武小富直接回科里。 刚才医院人事科科长给武小富打电话说，有个亲戚想找他看看病，问他在不在。 都是同事，也就顺手的事情，武小富就让人先去科里等了。 去科里之后，武小富看到病人还有病人带的资料之后，也是有些皱眉头。 年轻女性，才三十出头，体检发现肝脏占位！ (本章完) 第351章 混合癌 第351章 混合癌 有多年乙肝病史。 看看患者肝脏mri，肝脏占位，反相位信号减低，渐进性强化。 只是，患者似乎还不知道自己的病情。 看向身边的同事，之前她还真没有和武小富交代患者是否知道自己病情。 “怎么样，武医生？” 除了这位同事和患者之前，患者身边还跟着其他的家属，应该是患者的丈夫，此时看着武小富已经看完片子，赶忙问道。 神情紧张程度，看起来倒比患者更严重一些。 看来是提前就了解过患者的情况，或者是找其他医生看了片子，如今到这里，也不过就是确诊一下而已。 “需要做手术。” 手术！ 对面的几人闻言却是表情各异。 武小富的同事明显的松了口气，武小富之前想的确实是不错，患者体检查了腹部彩超之后，发现不对，就赶紧找医院复查了mri，仔细一看，果然不对劲儿，有明显占位。 因为也是找熟人拍的片子，所以也没有出报告，只是出了个片子。 直到此时患者都不知道具体情况呢，也就是患者的老公知道一些，这个同事虽然是干人事的，但是耳濡目染之下，对于病症的了解，也不是普通人可比，要是单纯的肝癌还好些。 现在患者的情况，可不只是这些，听着其他医生的意思，要比肝癌还严重些，不，虽然是肝癌，但是类型可能没有那么简单，反相位信号减低，渐进性强化，看起来恶性程度，可不算是低。 但是癌症估计是没有错误了，接下来就看要怎么办了？ 是先取一部分组织进行病理检查，然后做免疫组化，再决定后续的治疗，还是直接手术，术后再做病理，但是现在患者的情况，做手术，很多医生都是有些犹豫，因为要真是什么恶性程度比较高的分型，术后的效果可不会太好。 恶性程度的肿瘤，其分化性和转移性都很强。 手术就算是切干净了，转移也很快，因为手术切掉的只是大块儿的，你看见的，有些你看不到的小型癌组织，都还存留着，这些根本不是医生能够发现并清理的，所以，手术顶多就是延缓患者的病情发展。 甚至于，连延缓都做不到，反而会加快患者的病程。 毕竟术后患者的身体条件更差，要是再结合放化疗，免疫力降低，一些分化程度比较高的肿瘤，甚至是会进展的更快。 这其实也是一些肿瘤患者说自己明明做了手术，但是转移的反而更快了的原因之一。 手术无疑还是现阶段肿瘤的最佳治疗方式之一，但是并不是所有肿瘤都合适。 就比如眼前这个患者的类型。 “还要手术，有这么严重？” 患者突然开口，显然是有些难以接受，也是，患者才是三十一岁而已，正年轻呢，这么多年，怕别说是手术了，就连住院甚至是一些小磕碰都没有吧，突然就要手术了，这怎么能够接受呢。 “武医生，我这到底是什么病啊？” 听到要手术，患者也是有些怀疑起来，普通病怎么能需要手术呢，而且，她其实也没有察觉，毕竟自家丈夫和家里其他人都这么着急，还给他们找了一附院有名的肝胆外科医生帮她看。 只不过，无论如何她都无法将自己和癌症联系在一起，毕竟，她只有三十一啊，怎么的，都不应该在这个如一样的年纪，得这种病吧。 患者的丈夫，此时则是有些犹豫。 手术啊，都说上了手术台，生命就相当于是交出去了，哪怕是交给武小富，这个一附院有名的肝胆外科医生，那也是一样。 “武医生，就没有其他治疗方式吗？” “有，但是手术才是治疗患者疾病的最好方式。” 武小富斩钉截铁的说道，此言一出，患者丈夫和那个同事也是都不说话了，患者也是沉默了。 几人对视一眼，还是那个同事先开口的，“这样吧，先住下，反正不管怎么样，都得先再查查呢，具体怎么治疗，你们先住下，然后慢慢再商量就是了。” 此言一出，患者丈夫也是跟着点头，是啊，不管怎么样，都得在一附院治，毕竟这里就是东海，乃至于华国最好的医院了，先住下才是最好的选择。 “好，那就先住下，麻烦武医生。” 武小富也没有多说什么，直接让彭夏给办理住院，这个病人，真的是不得不住院那种，而且还得尽快治疗，从影像上看，患者的肿瘤还没有出现大范围的转移，只是肝脏和胆管上，当然了，这种范围的肿瘤，腹腔打开之后，肿瘤组织，怕是会比看到的更多。 所以，更要尽快手术，晚一天，都会让手术难度高一些，让患者日后的预后差一些。 至于说保守治疗，无论是放化疗，还是靶向药之类的，其实都也是效果不大，或许能够让患者延续一两年寿命，但也就是一两年而已，甚至是更短。 医办室里。 患者安顿在床位上，那个同事带着患者丈夫来找武小富。 “武医生，真的是癌症？” 患者丈夫的眼神中，充满了希冀，似乎是想要从武小富的口中听到一个不一样的答案。 “肝细胞胆管细胞混合癌！” 可惜，听到武小富的话之后，这丝希望也没了。????其实在其他医院做检查的时候，那里的医生就给他们说了一下可能的情况，肿瘤肯定是没跑了，至于分类，他们说了几种情况，肝细胞胆管细胞混合癌是他们说的最不理想的情况下。 本来他们还想着，怎么的都不会运气那么差的，可是偏偏运气就是这么差。 “怎么会呢，她还那么年轻。” 没有患者在，武小富就没有必要那么遮遮掩掩的了，站在他面前的是患者的丈夫，后面陪伴患者治疗，要成为患者依靠的人，如果连他都不能坚强，不能抗住疾病的打击，那后面患者怎么办。 “患者有多年的乙肝病史，这可能就是患者病症的成因，只不过，这个年龄确实是有些小，但是病已经成型了，年龄小，其实也是患者抗癌的一个优势。” 患者丈夫还是有些不甘心。 “要不要先做病理看看啊？我听熟人说，这种类型的肝癌，手术过后，可能效果并不好。” 武小富闻言看向了那个同事，啥情况啊？ 那个同事闻言也是拉了拉患者丈夫，“武医生，你别误会了，他是关心则乱，并不是要质疑您的专业性，您要不先和我们说说这个情况，让他也有个心理准备。” 武小富也不过多计较，其实到了医院了，你找的医生，已经下了诊断，给了治疗方式，你还用自己在网上查的，或者是问其他医生所得的结果来进行疑问，是很不礼貌的，你既然来这里，就应该相信这个医生。 当然了，心情能够理解，其实患者家属也知道，手术才是最好的方式。 那边的医生告诉他，最好的是不要手术，他就犹豫了，就想要再找找其他医生，看看有没有手术的可能和希望，但是这边医生说出来能够手术了，他反而又记起了之前那些医生的话，又怀疑和犹豫起来。 到底是自己关心的人，舍不得其出现一点点危险，所以，可以理解，但是武小富做医生的，难免不愿意听到这种质疑。 患者丈夫听到人事科同事的话，也是明白了什么，赶忙道歉。 武小富摆了摆手，“我这么说一下，你应该就能理解了，干细胞胆管细胞混合癌的恶性程度很高，如果不手术，选择保守治疗的话，生存期限，应该不会超过三年，甚至是也就一年的时间而已，哪怕是你用现在最好的化疗药、靶向药也是一样。 更何况，这个靶点，并不多，临床效果也没有那么好。 然后就是手术了，如果切除的不干净，或者是患者的情况本身就更加严重，那么术后转移复发的可能性会很高，现有例子中，最快的，一个月就出现复发，然后病情进展迅速，不到半年就生命垂危的。 当然了，这是最快的，最好的情况，一年后才是出现复发，后续各种手段用上，寿命差不多两年左右。” 啊！ 患者丈夫闻言脸色都白了，这还做什么手术啊，不做手术能够活一到三年，做了手术，反而是一到两年，最差的情况，更是连半年都撑不住，那还有什么住院的意义啊。 “但是手术有一个保守治疗无法比拟的优势，那就是有望让患者生存期限超过三年，哪怕希望不大，但也比保守治疗掐着指头算日子来的有希望。” 渺茫的希望，和没有希望，有区别吗？ 为了那缥缈的希望，就挨那一刀，冒那么大的风险，真的值得吗？ 可惜，内心里，患者丈夫竟然还跃跃欲试，因为他听到了武小富说的有望存活超过三年，他内心里是希望患者能够和他多待一些时间的。 可是理智告诉他，该拒绝了。 “武主任，你应该是很有信心的，不然的话，也不会建议患者手术？” 这就是熟人带着过来的好处，医生和患者交代病情的时候，要想着保护自己，很多真心话，其实是没法儿说的，就像是这种情况，其实给做手术，风险太大了，做好了，也不会太好，做不好，说不定还会被找后账，既然如此，为什么要给做手术。 就像是患者之前遇到的那些医生，便是如此想法。 但是有熟人过来，那就可以将一些真实情况，说出来，一些真心话，也留几分余地就好，能够好好说一下，毕竟是有这么一层关系，总归可靠一些。 “我之前做了那么多的手术，林科长应该是了解的，切除的干净程度还是可以的，肝细胞胆管细胞混合癌其实和其他肿瘤的道理是一样的，你切得越干净，复发的几率就越小，对此，我还是有些信心的。 但要说是保证什么，我也不能保证，只能说尽力而为，所以，怎么选，还得你们来。” 武小富说这话，自然是有底气的。 以他的技术，患者又这么年轻，只要是术后遵医嘱，好好的保养，说实话，武小富觉得生存期限，超过三年，真的很有希望，最起码一两年不成问题的，但是这个话不能说，万一不行呢，武小富又不是神，大概率和确定还是有区别的。 说的太肯定，给自己后续惹来麻烦，是不值得的。 这个同事在医院里工作这么久，武小富的话术，她岂能听不出来，再加上武小富的厉害本来就是名声在外的，来找武小富，本来也是看上了武小富的技术，那句肝胆外科的手术，武小富不能做，其他人能做的希望也不大，可不是白说的。 看看患者家属，林科长便是说道，“武主任，情况我都知道了，不过这么大的事情，要他现在做决定也是不可能的，这样吧，您先给按照手术流程做检查这些，我让他再考虑考虑。” 林科长也不好当面劝患者家属，有些话，也只能私下里说，武小富自然是能够理解的。 “好的，你们先回去商量就是，但是要尽快做出决定，这个病，无论怎么治，都不宜拖的。” 林科长满口答应，带着患者家属离开。 楼道里。 “武主任的技术几乎是肝胆外科最好的，他的性格我们也都了解，没有把握的事情，是很少做的，他既然那么自信的说话，肯定就是有把握的，你好好想想，其他人觉得手术效果不佳，但是要看谁做，武主任做，就不一样。” 患者家属闻言也是有些犹豫，“可是，他也没有保证什么，姐，你们是同事，你还是科长，你要不再和他说说，他要是说保证能有九成把握，对，不用十成，我都同意做。” 林科长闻言也是有些面色不渝. “小江，你以为我是谁，以武主任的地位，我凭什么要人家保证，说实话，人家又不缺手术做，愿意给做手术，那是因为人家有责任心，你还要人家保证。 这不是不讲理嘛，反正话也说到这里了，你回去再想想，还有红芬的家属，也得说一说，这么大的事情，也不是你一个人能够决定的。 你们尽快商量出个章程，我好和武主任说。” 说完，林科长便是直接离开，这是林科长老公那边的关系，两家算是表亲，能够帮到这里，林科长觉得也算是尽力了，她终究不是亲姐，这最后的决定，她做不了，把能做的事情，都做了就是了。 (本章完) 第352章 脾脏占位？ 第352章 脾脏占位？ 武小富也没有在医院里多留，又交代了彭夏几句，便是直接离开了，大好的周末，总不能都耗在医院里吧。 考核那里，不用他们多操心，有那八位考核老师就好了。 累！ 一天下来，荀奇他们就一个感觉，累，是真的累啊。 原来自己坐门诊是这种感觉，之前的他们虽然也都和老师出过门诊，但做的其实就是一些写病历，开检查单，开药单子的活儿。 看起来大活儿都让他们干了，老师只是看下病人，应该是他们更辛苦才对。 但是那只是之前的想法，现在的他们才知道，还是坐诊的老师更加辛苦。 因为看病最难的不是写病历，开检查单，开药单子，而是沟通。 对，就是沟通。 太难了，也可能是第一次出诊的原因，他们觉得和一些患者沟通太难了，明明很简单的事情，就是一遍听不懂，要说好几遍。 明明很好理解的事情，就要和你battle一下。 明明都是为他们好，但他们就是不理解。 明明…… 这还不是说像武小富他们那样，看什么大病，只是一些不用去专科门诊，来便民门诊就能处理的小事情，就这么累了，那要是，他们想都不敢想。 怪不得他们看那些老师都未老先秃呢，真一点都不难理解，难受的你抓头皮啊。 不过，现在他们担心的还是自己的考核。 满意？别闹了，哪能满意呢，不知道考核老师怎么想的，他们反正是对自己不满意。 现在回想起来，都有几个恨不得重来一次的病例。 想到这里，八人回去之后，都是开始思绪繁多，这注定是一个不眠之夜。 然后也不知道几点才睡着，迷迷糊糊就醒来了，一看时间才六点多。 哎，不对啊，周日的考核呢？又不给发？ 上一季的考核是周六日两天，这一季应该是一样的，昨天一天的考核已经结束了，但是今天的呢？ 想到这里，众人更是没有睡意。 昨天有人去的早，有人去的晚，导致考核成绩不一，潘营他们还坏了心态，今天他们觉得应该统一一下。 潘营在群里发了信息，“在吗？” “在。” …… 潘营也是没想到，众人竟然都是第一时间回复，原来早早醒来的不只是他啊。 ”今天要不早点收拾，然后找一个房间，一起等消息，一起出发？” 潘营试探性的问了一句，众人又是秒回。 “可。” …… “把你们宿舍那臭袜子收拾一下，我们这就过去。” 江蓓又@了一下程石，直接决定汇合地点就在程石他们公寓了。 七点钟的时候，八人已经在程石他们的公寓里汇合了。 程石早早的点了外卖。 “也不知道你们喜欢吃什么，就凑合吃一口吧。” “看不出来啊，程石，你还是个暖男啊。” 众人眼前一亮，直接开造。 时间缓缓流逝，他们一边吃早点，一边想着事情，终究是有人忍不住开口了。 “你们说今天我们会考什么啊？” “不知道啊，老大他们根本不按套路出牌，这和上一季根本不一样。” “是啊，我本来觉得自己还不错的，结果上来就是一个霹雳，昨天去的最晚，第一项考核估计就完蛋。 然后病例分析又是零分，后面门诊更是脑袋浆糊一样，自己都不满意，我估计就是咱们八个人里垫底那个了，想想都绝望。” 潘营满脸绝望的说道，看的出来，确实是绝望，今天的潘营，都没怎么化妆。 “我也一样，我这才觉得出诊这么难，真就是一看就会，一学就废。 之前看老师们出门诊，觉得也就是那样，要是我出，我应该也能应付，结果倒好，这些小的毛病事情都处理不好，更别说是那些麻烦的病情了？” …… 提起门诊，一时间大家都是起了共鸣，开始纷纷讨论起来，都说着昨天难应付的病例。 这越说众人反而是越舒心了，因为他们发现，表现糟糕的不只是他们自己，其他人也是一样的。 那大家一起考的坏，其实就没有那么难受了。 至于昨天那零分的病例分析，众人默契的没有再提，说多的都是累，从小到大他们别说是零分了，就连不及格，不，就连满分百分之九十以下都没有考过。 昨天晚上他们还思考那个病例分析呢，不出意外，以后遇到类似病例，他们永远都不会错了。 “你们有没有发现，这次的考核真的不一样，不一样到今天会考什么，我连猜的欲望都没有，这是谁的主意啊？” 宋湉湉突然开口，然后众人就都看向江蓓和程石。 “你们看我们干什么，不是我们的主意。” 这个逗子。 众人听着江蓓的话一阵无语，“肯定不是你出的，但是我们老师看着也不是主意多的，那就只剩下。” 其实众人也有共识了，就是武小富在给他们整活儿啊，毕竟昨天他们也看到了，就是武小富全程在引导。 “还真是，老大也真是的，也不给我们提前透透题。” 江蓓抱怨一声，程石看看表。 “八点了。” 这是一个特殊的时间，昨天这个时间，武小富发来了消息，众人的声音都停止了，呼吸一下子都轻了不少。 目光落在手机上，一分钟、两分钟……十分钟。 “今天这怎么还没来信息啊？” “或许今天晚点吧。再等等。” 然后就到九点了，众人终于忍不住了，度小时如年啊。 看向江蓓和程石，“要不你们问问武主任？” 江蓓犹豫了一下，迟迟没打，昨天问诊结束之后，她和考核老师沟通了一下，这才是知道自己昨天给武小富要床是多么错误的事情，要是碰到其他医生，怕不是早就教训她了。 本来是想回去给武小富说一下的，但又不知道说什么。 “我来吧。” 程石说了一声，直接给武小富打了电话。 “喂，程石啊，怎么了？” 程石还能听到电话那边啪啪打电脑的声音，看来武小富是起来了。 “老大，我们想问问今天的考核怎么安排？” 众人都是屏气凝神的看向程石，奈何程石手机收音做的太好了，他们竟是什么都听不到。 “考核？昨天不是考过了吗？” “啊！” 程石直接破防，“老大你的意思是，今天？” “今天休息啊，周日了，我还以为你们都睡懒觉呢，好好休息一天，出去逛逛，然后晚上等我消息，请你们吃饭，我还有事儿，挂了。” 电话挂断，程石久久不能回神。????“怎么样？武主任怎么说啊？” 众人看着程石的样子，忍不住问道，程石缓缓看向众人，犹豫了一下说道。“老大说今天不考核。” “不考核？那是明天？” 众人一阵不解。 “老大的意思是，昨天就是我们的第一阶段考核，今天是休息日。” 啊！ 众人心里顿时空落落的，也就是说，今天本来能够睡个懒觉的，结果都被他们搞砸了？ 合着是他们想多了啊，心中一阵绝望，为什么没昨天问问武小富啊，这大好的休息日，天知道他们这一周有多累。 “我要回去补觉。” “我也去。” …… “等等。” 众人起身就要走，程石却是赶忙喊了一声。 众人赶忙看过来。 “别告诉我你刚才是和我们开玩笑。” “不是，老大说晚上听招呼，要请我们吃饭。” 吃饭！ 想起刚来的那顿大餐，他们忽然觉得武小富又亲切了。 此时的武小富可不知道程石他们的想法，周末休息是相对的，武小富现在名声确实大，博客、短视频平台等等，都是粉丝不少。 私信开着，经常有病人问询。 还有手机信息，也是有病人电话复诊。 武小富一般都会在周日集中处理一下。 一些复杂的病例，武小富也会给他们安排时间，让他们过来。 这也是武小富门诊能够看到很多疑难杂症和罕见病例的原因之一。 就比如这个，左上腹占位。 这是一个中年男性病人，和武小富说了自己的情况，也是体检腹部彩超发现不对，然后复查了ct，竟然发现左上腹占位。 占位啊，现在谁不知道，占位就是肿瘤的意思啊。 什么叫，占位，不就是有个东西占了脏器的位置嘛。 只不过临床上，左上腹占位真的少，武小富也见得不多。 不像是右上腹有肝脏，胆管。 中腹部有胃十二指肠，有胰腺。 左下腹还有阑尾。 而右上腹只有脾脏，不，整个右腹部都只有脾脏，泌尿系统那一套位置还有点偏。 所以，右上腹占位，基本定位就是脾脏。 脾脏占位，脾脏肿瘤。 别说是普通人没听说过了，医生也没见过几个。 尤其是原位肿瘤，极其不常见，从其他部位的肿瘤转移过来的，还有可能。 比如说是肺癌转移、乳腺癌转移或者肠癌转移等等。 所以遇见这样的病例，武小富也挺感兴趣的，仔细的看了患者的ct，也放下心来，不是转移过来的，因为患者还有其他部位的检查，都没有看到占位，胃肠镜都做了。 原位肿瘤，但是情况又和一些恶性肿瘤性质不一样。 随即便是给患者去了信息。 “类圆形，边界清，考虑良性。 增强早期不均匀强化，延迟呈较均匀强化，整体呈渐进性强化，常见有血管瘤，错构瘤、血管肉瘤；硬化性血管瘤样结节性转化，窦岸细胞瘤。 血管瘤较大病灶动脉期呈边缘结节状强化，不符；血管肉瘤见于中老年人，较大，易坏死囊变，增强呈渐进性强化，极具侵袭性，易邻近侵犯，远处转移，不符。 硬化性血管瘤样结节性转化，多见于女性，特征为轮辐状强化，中央星芒状纤维瘢痕无强化。 窦岸细胞瘤一般多发，可大小不等，有长期脾大，贫血、血小板减少病史。 错构瘤强化特点，早期不均匀强化，延迟均匀强化，符合。 初步诊断:脾脏错构瘤。” 武小富为什么这么受欢迎，为什么让人这么有安全感，就是因为武小富不是一句话回复。 这么详细专业的回复，还给出了具体诊断，虽然病人自己看不明白，但是光是看着这一长串字，就觉得安心，这代表武小富认真负责，还专业。 这些内容，他还可以给本地的医生看看，这一佐证，基本就能定了。 有了诊断，后面再看那就方便多了。 本来该担心的不得了的患者，看到良性两个字，提着的心，顿时就放下了。 “武主任，那我这该怎么治疗呢？” 其实手机上和门诊一个道理，你说的好，患者就认同，现在武小富仅仅一段话，就让患者认同了武小富对自己的诊断，开始进一步问治疗情况。 医院总在说一句话:留住病人。 等患者问到治疗的时候，基本就确定要留下了，如果武小富让患者来一附院治疗，怕是患者明天就能来。 “脾脏错构瘤可以通过脾脏错构瘤、肿瘤切除术、腹腔镜手术、非甾体抗炎药、皮质激素等方法进行治疗。 因为一般是良性病变，如果肿瘤体积小的话，无需特殊处理，定期复查就可以了。 如果体积较大、有症状或者是疑似恶变的脾脏错构瘤，就要考虑进行脾脏切除术来根治了。 而你这个错构瘤的体积不算小了，而且从你去年体检到现在才一年，去年没有发现。今年就这个体积，进展的速度可不慢。 对于这种情况，我的建议是进行手术治疗。 当然了，如果不想手术，也可以通过一些内科治疗进行抑制。 比如说非甾体抗发炎药和皮质激素，但也都是对症，抑制类用药，不能根除。 具体的你还要自己考虑。” 给出方案，建议方案，退而求其次方案，主打的就是一个全面，患者看到这些，都不用重复问，都能明白。 简单一句话，手术，治根，吃药，治标不治本，风险大。 随后武小富又给患者发了一篇错构瘤内科用药的指南。 非甾体抗发炎药可以抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解疼痛。 比如说布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此类药物可用于轻度至中度的脾脏错构瘤引起的不适症状。 皮质激素能抑制免疫应答和减少水肿，有助于控制脾脏错构瘤的发展。 常用药物有龙片、甲泼尼龙注射液等。此方法主要用于治疗自身免疫性疾病或其他引起脾肿大的疾病。 还有配合体检的日常生活提醒，建议患者遵循医嘱进行定期体检，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，以支持整体健康。 看着这些，患者竟是有些不走心，最后还是将目光落在了武小富发的那句:建议手术上。 “武主任，那我能找你去做手术吗？其他人做我不放心。” 看，武小富凭什么绩效奖金高，是因为运气好？别闹了，是因为足够努力。 武小富为什么声望这么高，患者群体里名声这么好，是因为运气好？别闹了，是因为足够真诚负责。 这个患者的ip在云南，现在竟然要来东海找武小富做手术，可见有多么的相信武小富。 “当然可以……” (本章完) 第353章 新的一周 第353章 新的一周 病人要来找他治疗，武小富肯定是不会拒绝的。 更何况，脾脏错构瘤手术，虽然也是进行脾脏切除，但是之前武小富并没有接触过这类病人，所以还是非常感兴趣的。 随即便是给患者说了时间，让其直接过来。 挂号什么的，都免了，因为这个患者还真不一定能够挂的上号，武小富现在的号，是真的难挂，博客上看上的病人，或者是有武小富联系方式的一些复诊病人，武小富都会看情况，让他们直接来住院部。 到时候，看情况安排住院和手术。 像一些复诊的病人，他们已经拍了片子，武小富就让他们拿过来看一下，给后续的医嘱，就不用他们挂号了，也免他们挂号费，当然了，是提前和武小富联系过，然后约了时间的病人。 要是二话不说就直接找到住院部要武小富看的，武小富就会直接拒绝了。 有些规矩不能乱，合理变通可以，但是一旦开了这种直接过来的头，以后武小富就休想有什么休息时间了，门诊制度也会彻底乱掉。 晚上。 和平饭店，武小富下午的时候，给程石他们发了消息，让过来吃饭，听到是和平饭店，程石他们也非常高兴，说实话，这里虽然不是东海最高端的饭店，但一定是东海做的好吃的几家饭店之一。 一附院的食堂伙食虽然不错，但也就是不错而已，和这里肯定是没法比的，这苦了一周了，能在这里改善一下伙食，他们可是太开心了。 “这一周的感受怎么样？” 坐下之后，等着上菜，武小富看着几人笑着说道，都是同龄人，武小富有时候虽然显得严厉，也有些距离感，但是真当坐下了，武小富笑容露出来，众人又觉得武小富能谈些真心话了。 “老大，充实。” 江蓓直接开口，江蓓和武小富待得时间最长，也就没有什么顾忌了，更知道武小富的规矩，上班是领导，下班是朋友，该说什么，说什么就说什么，嗯，武小富之前就是这么和他们说的。 江蓓直接落实，要不说真缺心眼呢，领导这么说，你能这么听吗？ 不过，这话说的也够委婉，充实，其实就是忙的意思。 此话一出，其他人，也是都开始点头，他们从周一上班，基本就是早晨去，晚上回，然后晚上回去还要去练功房练习，真可以说是一点时间都不敢浪费，到了周四的时候，还加了夜班，就更是忙了。 每天的睡眠基本不保证，都绷着一根弦，尤其周末还有考核让他们担心着，就更是感觉时时刻刻都很心累了。 现在考核完了，又让他们休息了一天，他们才是放松了一些。 但也就是一些而已，因为这才是开始，说是补觉，但也都就是又躺了一个来小时，就都起床了，在自己房间里，该干啥干啥。 看书的看书，写文章的写文章，上课的上课。 嗯，默默的卷。 这就是医学生日常，也是医生的日常，虽然他们还只是刚刚步入实习，但是适应的还是很快的，尤其是有着留院这个目标，抽打着他们。 “充实就对了，因为以后你们的生活会越来越充实的，你们现在还只是实习医生，就是协助上级医生做一些工作而已，还没有正式的自己倒班，自己坐诊，自己管病人，相对来说，需要负责任的事情没有那么多，心理负担也没有那么重。 等以后你们真成住院医之后，就知道这个工作到底有多充实了，你们那些师兄师姐的，一周不回家都是常态，有些本地的，因为长时间不回家，家里人都追过来了，以为是误入传销组织了呢，哪有上班不回家的。 住院医这个称呼真的很合适，所以，珍惜现在的时光，真的是你们最后的悠闲时光了。” 众人听完之后，忽然觉得桌上的饭都不香了。 他们觉得，武小富出现的时机不对，这要是在他们高考报考志愿前出现，哪还有那么多事情啊，他们直接另谋他路就是了，这是上班还是玩儿命啊。 武小富自然不会是无缘无故请他们吃饭的，一方面是了解一下他们的真实想法，一方面也是给他们打个预防针，再也是作为过来人，给他们传授一些经验，最重要的就是，针对他们这一周的表现，说一下需要注意的地方。 林东平他们是开饭之后，才来的，就算是主任，周六日，一般也是休一天，因为平时手术比较多，周六日总会排一些手术，三个人反正是各有各的事情，都来晚了。 不过，这也不影响他们的话，让饭桌上的气氛变得凝重。 本来荀奇他们以为是一顿轻松愉悦的晚饭，谁能想到，竟然还是纠错时刻，好吧，他们就不该抱什么希望的。 周一。 第二周已经开始了，这一季的offer，相较于上一季，确实是做出了不少的改变，比如说是播出时间，之前的offer都是要进行一周的剪辑，然后在周末再播出，但是这次不一样了，将会进行两场播出。 首先是周一晚上的首播和周六晚上的重播。 也就说，今天就可以看到offer2第二季第一阶段的节目播出了。 新的一周开始，荀奇他们的实习生活，相较于上一周，也是做出了改变，首先，上一周，他们其实也不是正式的管病人，做的更多的就是一些写病历、换药的杂活儿，但是这一周就不一样了，他们开始正式管病人了。 不仅是管病人，还出门诊，他们跟随自己的导师，还有科里的几个主任轮流去出门诊。 又管病人，又出门诊，时间上，无疑会忙碌更多。 这一周，武小富的主要任务，还是手术。 尤其是之前安排的六台介入手术，周末进行了术前安排，基本都没有问题了，一天两台，基本会分三天将手术做完，周一就是上午一台，下午一台。 周一除了这两台介入手术，还有就是纸片人的手术了，也被安排到了周一。 顺序就是先做纸片人的手术，然后接一台介入，第二台介入手术，则是被安排在下午的时候。 介入始终都是要吃线的，所以，在有选择的情况下，就不必连续多台的做介入手术了，就像是武小富这样，一天两台，分开上下午，其实就很合理。 别说是武小富有强大的精神力和身体素质，可以将射线的影响，很好的解除，就算是平常医生，基本也不会对身体有太大的影响。????之前科内会诊的病人，就是那个神经内分泌癌的病人，已经转到了f区，一切都安排好了，手术就在周四。 相比于前面这六台介入手术，神经内分泌癌的介入手术，明显要更难一些，所以往后排一排，可以有更多的准备时间，也可以让武小富更加熟练一些。 胰腺结石的病人李先生，因为住院之后，开始配合规范化的治疗，竟然体重都增加了一些，虽然还不是什么大体重，但也超过了原来的三十五公斤，接近四十公斤了。 对于这类病人来说，体重每增加一些，都会对手术的安全性更好一些。 最起码就目前来看，都是一切向好的。 “不用紧张，正常手术时间，估计也就在一个小时左右，加上前后的准备时间，应该最多两三个小时就能出来，好好睡一觉，手术就结束了。” 手术室的准备间里，武小富过来看了看病人，安慰道。 病人无疑是紧张的，毕竟是第一次手术，还是术前已经交代过手术风险不会太小，还经历了那么多的病人，说不紧张，那都是骗自己的，或许是因为手术室温度比较低的原因，李先生都开始瑟瑟发抖了。 听到武小富的话，感受到武小富话里的自信之后，李先生才是缓解了一些。 也不知道是不是病人的错觉，李先生总觉得每次听武小富的话，都会不自觉的相信，并对武小富更加放心。 “辛苦您了武主任。” 同样的话，武小富也对患者家属说过一次，其实很多时候，患者问医生，手术一般得多长时间，医生都会说真正的手术时间，也就是从切第一刀，到最后缝好的时间，但是患者理解中的手术时间，并不是这个。 他们是要从看不见病人，到能够看到病人的这段时间。 所以武小富每次回答的时候，都会说清楚，手术时间要多少，加上术前术后的时间又要多少，这样一来，就算是一个小时结束之后，他们看不到病人，也不会太过担心。 手术室内。 病人推进来开始麻醉，武小富的助手还是彭夏，现在彭夏被分到武小富的小组里，又有三个医生进来，基本上每次手术，武小富都是带彭夏，然后三个医生里再选一个。 进修生优先、规培生次之、实习生最后。 毕竟这是手术经验由高到低的顺序。 这次手术是带着那个实习生，叫刘琳，大五实习生，本来武小富已经交代了，这些大五实习生，要是准备考研的，可以再科里的示教室学习，和他或者是其他医生说一声就好，不会给他们安排太多的实习任务。 毕竟都是这么过来的，学医不考研，基本没什么太好的前途了就，互相理解就是了，而且，就算是让他们干活儿，其实也干不了太多的活儿，就是一些杂活儿，谁都能顺手做了，没必要积攒到他们手里。 还不熟悉流程，慢的要死。 不过这个叫刘琳的小女孩儿，倒是对实习生挺上心的，这次进修生和规培生都有自己的任务，她就主动要求来了。 “哎，他们都恨不得将每一分钟都用来备战考研，你倒是心大，竟然还要来上手术，其实也没有什么可做的，腹腔镜手术，你可能也就是看一个小时，还不如现在好好学，等考上研工作之后，再上呢。” 刘琳闻言也是笑了笑，“老大，您和其他老师真不一样，其他老师每天都说实习同样重要，不能因为备战考研就不实习，还尽量的给我们安排实习任务，您倒好，还劝我好好备战考研。 老大您放心，我对考研还是很有信心的，学习可以晚上加加劲儿，但是和您搭台做手术的机会，可能就这么几回，我不想错过，这种学习机会，我可能是会受益终生的。” 呃！ 嘴是真甜啊，但是这话也没有毛病，而且很有道理。 刘琳是大五实习生，以后就算是考研成功，也不一定就能考上本院的研究生，就算是考上了，也不可能在武小富的科室里，以后工作，更是留在一附院甚至是武小富科室的机会更小。 这么一看，这段时间，还真可能是刘琳和武小富搭台唯一的机会了。 很清醒啊。 “你心里有数就好，走，上台，你都这么说了，我这台怎么都得让你干点活儿。” 腹腔镜手术，其实就是两个医生的手术，一个扶镜子，一个动刀子。 彭夏和武小富配合这么久，早就非常默契了，武小富宣布手术开始之后，手术便是顺利推进着。 刘琳在一边看着手术，手术衣也穿着，随时准备帮忙，毕竟武小富说了，要让她干些活儿的。 胰腺结石的手术有两种情况。 第一种，就是保留胰腺，取出结石，就和保胆取石手术一样，只不过，胰腺结石，如果这样做的话，后患会比保胆取石更大。 因为保胆取石之后，最常见的并发症也就是结石重新生成，恶性复发的几率，还是不大的。 但是胰腺结石就不一样了，不仅是胰腺结石复发的可能更大，因为刺激，出现恶性病变的可能也是更大，这样的情况下，保胰取石无疑是弊大于利的。 当然了，具体的也可以视患者的胰腺情况来看。 如果患者的胰腺还有功能，毕竟是消化系统的重要组成器官，如果后续患者配合，阻断结石生成的机制，保胰取石也不是不可以。 但是李先生的胰腺已经完全没有功能了，这样的情况下，保胰取石就没有什么必要了，其更适合第二种手术方式，就是胰腺切除。 虽然说胰腺切除之后，对于患者术后的预后和生存质量肯定会有很大的影响。 但是在此之前患者都是只能想着保命了，这些还重要吗？ 不重要了，更何况有现在的药物配合，后续患者还是能够慢慢调整的生活质量不错的。 而胰腺直接切除，明显要比保胰取石更加简单。 (本章完) 第354章 硕士生导师！ 第354章 硕士生导师！ 因为胰腺不是胆囊，胰腺的结构更加复杂，损伤之后的恢复更加困难。 真要是打开胰腺，取出石头，缝合就要求很高了，还要考虑更多的后续问题。 现在直接切除就没有那么麻烦了，直接胰十二指肠切除术就可以了。 而这个手术，武小富和彭夏配合了何止几十台。 开始手术之后，武小富便是开始加快进度，毕竟以患者的情况，肯定是手术越早结束越好，拖得越久，手术损伤，麻醉损伤，对于患者来说，都是负担越来越大，尽早结束手术，能够将患者的危险，降到最低。 刘琳看着武小富行云流水的操作，看着都不像是通过腹腔镜手术，而是手拿手术刀在肚子里划拉一样轻松写意。 这是他来肝胆外科f区之后，第一次看武小富的手术，尤其是这么近，心中只有一个念头，“名不虚传。” “要切胰腺了。” 武小富的声音响起，麻醉师、器械护士、巡台护士和彭夏都是精神一振。 武小富自然不是无故说的，这是一个信号。 对于麻醉师来说，开始切除胰腺，会引起患者的全身指标出现变化，若说有什么危险的话，这就是第一关，一瞬间的血压、心率升高，都是有可能发生的，麻醉师必须提前备好药物，在变化出现的第一刻，就直接进行干预。 器械护士要准备切除胰腺的那一套器械，随时尽快的递取，这个器械护士也不是第一次和武小富配合了，知道武小富的效率之快，所以，一切准备工作都得做到前面去。 巡台护士则是赶紧准备标本袋儿等物品。 至于彭夏，镜子必须扶稳，角度必须选好，为武小富切割胰腺，做最好的辅助。 武小富话音落下没多久，便是直接伸手要器械开始了。 刘琳瞪大眼睛看着，要看看武小富到底要怎么将胰腺连同十二指肠一起给切下来。 不过，很快刘琳就发现，自己似乎想多了。 这不是玄幻片，这是现实纪录片。 武小富似乎就像是切了个疙瘩一样，将周围全部血管、神经等组织分离之后，一刀切。 滴滴滴！ 监护仪果然开始出现声响，麻醉师赶忙行动起来，几秒钟之后，一切恢复平静。 配合武小富手术的，其实就两套班子，因为武小富所做的手术，一直都是院里难度比较高的那一批，所以一套合适、成熟的手术班子就很重要了，不过考虑到调班问题，就成了两套。 随时换，就像是一些危急情况出现，都不用多说什么，直接懂，这就是默契。 胰十二指肠切除术一般都是连带着胃大部切除术和胃空肠吻合术。 这是一种复杂且创伤很大的腹部手术，说是手术界的珠穆朗玛峰，可不是说说而已的，胰十二指肠切除术的切除范围包括部分胰腺或者是全部胰腺、全部的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端，这么大范围的切除，也是之前为什么没人愿意给李先生做手术的原因。 元气大伤啊，正常体重的人尚且承受不了，更何况是体重只有三十五公斤的纸片人。 大范围切除之后，还需要作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。 所以，这一台手术，就包括了胰十二指肠切除术、胃大部切除术、胃空肠吻合术还有胆总管、胰管空肠吻合术。 一个小时，也就是武小富敢这么说。 之前刘琳听着武小富对患者说一个小时，还以为是安慰患者呢，毕竟这么大的手术，一个小时，太紧了。 但是随着手术进行，刘琳就知道自己草率了。 不到五十分钟，手术进入尾声。 武小富最后检查了一遍，将镜子撤出来，看向刘琳，“你不配合你师兄闭口子。” 刘琳终于明白武小富之前说的让她上手是什么意思了，本来看着手术都要结束了，武小富还没开口，以为是武小富忘了呢，看来不是，本来就只是准备让她配合彭夏缝个口子啊。 刘琳上前就要进行拿镊子，因为是圆孔的原因，一般都是要进行对齐，然后深层次的组织，就要用镊子对齐，然后再进行缝合，缝合肯定是彭夏的活儿，对齐的就只能是她了。 “你来。” 谁想彭夏将针线直接交给了刘琳，和武小富配合这么久，彭夏对武小富实在是太了解了，既然武小富说了要让刘琳好好上手，自然不会是对齐口子的活儿，缝线就交给刘琳了。 刘琳闻言顿时有些惊喜，她也算得上是家学渊源，父母都是外科医生，暑寒假都有进医院实习的，缝合的本事，其实很在线，心态也好，也就是一开始有过手抖，后来基本就稳当的很了。 这次武小富给了机会，她必须表现一下啊。 而且，她后面还有话要和武小富说，这一手露好了，后面说的也有底气。 想到这里，刘琳也是深呼吸一口气，开始操作。 彭夏看着刘琳的操作，点了点头，说实话，大五实习，其实真的能做的有限，基本也就是写个病历、换个药，上手术也就是拉个钩子，其他的，就算是学生觉得自己能做，老师也不敢放手。 武小富正在脱手术衣，余光瞥了一眼，也是有些惊讶，这孩子，大五就这样了？ 遥想自己当初大五的时候，好家伙，天天就想着怎么逃实习，考研学习也是有一搭没一搭，至于说这种上手机会，别说是没上过了，就算是老师敢让他上，他当时也是真的来不了。 别看大学时候也有实践课，有专门的练习室，可以练习缝合。 但是练习和上手真的不一样，不在急诊练一段时间，谁都休想掌握，这姑娘一看就是练过的，而且，应该是有专人指导过的，一丝不苟，显然成流派的。 这个流派，其实缝合方式有乱缝式的、松缝式的、密缝式的、强迫症必须美容缝合式的等等等等。 这姑娘就属于强迫症间断式的。 嗯，每一针入针出针都是距离皮缘一样的距离，而每一针之间的间距，也是精确的很，基本没多大错离，这样缝合出来之后的效果就是漂亮，当然了，四个口子，每个口子也就是一两针的活儿，也容不得刘琳秀太多。 “不错，练过啊。” 手术室外，武小富在手术室的电脑上下着医嘱，科里术后一般都有一套完整的术后医嘱模板，平时若是武小富没有交代的话，彭夏就会按照那一套模样，自己再视情况增减。 但是遇到一些特殊的情况，武小富就会亲自下医嘱。????比如这个，患者体重还是小，术后需要补液，但是液体量又不能太大，怕患者身体吃不下，引起肾脏的超负荷损伤，然后补液的速度也要调整，武小富都有详细的后缀，嗯，就是苦了护士了。 刘琳过来的时候，武小富也是不吝夸奖，刘琳闻言明显的有些兴奋。 “谢谢老大夸奖。” 然后就站着不动，武小富看了一眼，“还有事儿，我这里没什么了，下一台是介入手术，你如果想看直接去介入室就好了。” 刘琳赶忙点头，“老大，我听说您明年会带研究生？” 嗯！ 武小富闻言一愣，再看刘琳的时候，就满含深意了。 硕导啊，按说副主任医师是成不了硕导的，怎么都得主任医师之后才行，还得有一定的文章量什么的，这都是有严格标准的，你连自己都不成器，还带什么学生啊。 但是凡事总有特例，之前荣桥遇到武小富之后，就提了一嘴。 带学生啊，武小富都有些恍惚，他还才是刚出学校一年多呢，都能带学生了？不过要说带学生，武小富也没有什么胆怯的，毕竟这一年多，武小富带着的几个人，都成长的不错。 虽然说硕导还不太一样，需要教的不只是临床上的一些事情，还有科研之类的。 不过，能有这样好的进步机会，武小富自然是不会拒绝的，让荣桥定就好，他完全服从安排，现在武小富都不仅是一附院的心头肉了，更是东海卫健委的心头肉，虽然不至于说是东海的一张名片，但也绝对是东海医疗界的一颗明珠。 珍惜人才，破格提拔，虽然在华国有着更加严苛的门槛，但是武小富做个硕导，无疑是够资格的，毕竟武小富自己开展的项目都不少了，而且临床上这么好的技术，如果不往下传，太可惜了。 副主任医师怎么了，上面愿意破格提拔，下面信服，那就可以了。 不过，这个事情，都还没有定论呢，荣桥都还没有给他具体的结果呢，刘琳就知道了？ 谁透露的消息？这孩子怕不是有点子关系啊。 “从哪儿听说的啊，带研究生得取得硕士生导师资格才行，我还不是呢。” “那现在不是，后面就是了啊，我都听说舅舅说了。” “你舅舅是谁。” “那不重要，我就想着，您要是带研究生，我想报您的研究生可不可以啊？” “那很重要，你先告诉我你舅舅是谁？” “我不想让人说我是靠舅舅的关系才考上您的研究生的。” “放心，就算是你舅舅求我，我都会在面试的一视同仁，你舅舅影响不了我。” “那太好了，我舅舅是冯天禄。” 冯天禄！ 好像是一附院的副院长啊，主管的好像是教学科研管理和药品耗材管理。 嗯，无论是前面这个职权，还是后面这个职权，都说明了冯天禄手里的权利有多大，他虽然不是医学生出生，以后做到院长位置的可能很小，但是可能做书记啊。 “行了，我知道了，如果真能成硕士生导师，我是不会拒绝任何人报我的研究生的，至于你，我也不会给你优待，所以，还要你自己努力，对了，这个事情，现在还没有定论，就不要往出传了。” 听到武小富答应，刘琳更是高兴，“老大您放心，我一定努力。” 至于说往外说，那更是不可能了，武小富多抢手啊，她疯了才往外说，给自己找不痛快呢啊。 介入室。 刘琳终究是跟着来看了，不过，想看也只能在铅板后的操作室看，武小富自己进去做手术，助手是器械商。 没错，就是器械商。 别小看器械商，他们虽然大多都不是专业的医学生出身，但是对于器械的熟悉程度，就连他们这些做惯了手术的临床工作者都比不上，有时候，做手术中间，有哪里不懂，他们还得打电话，或者叫器械商过来问呢。 而器械上上台，在各大医院里，早就不是什么新闻了。 尤其是骨科，骨科缺人是常态，像是关节手术，动不动就上四五个人，哪有那么多的医生啊，所以，这类手术，在台上，你要是看到三四个器械商给主刀的帮忙，千万不要奇怪，这一行，就这么卷。 还有更卷的呢，就比如武小富身边这个器械商，他不仅是器械商，还是医学生出身，有执医证，在医院里办了手续，可以上台的那种，简直是无懈可击，还是研究生，从这里你就能够看出这一行有多卷了。 有研究生学历，有证儿，不当医生，当器械生，还愿意吃线，你能卷过他们？ 不过，这么卷也是有理由的，他们的收入，根本不是正经医生可以比的。 干上几年，再转行，基本就是这类医学生出生器械上的常态。 现在介入室里，基本就是这种搭配模式了，器械商加主刀医生，一起完成介入手术。 这是一台肝癌介入手术，通过介入注入药物进行癌灶消融。 这是六台手术里最简单的一台，术前都已经进行了严格的手术设计，手术其实真的很简单，顺着血管，将药送到指定位置就行了。 人们觉得介入手术难，是因为血管是通过造影观察的，但也不是说3d的，一不小心就可能将血管捅破，所以，得小心翼翼，还得勤观察，但是武小富这里，不存在这样的问题，快速推进，很顺利的就到达了指定位置。 注入药物，观察成效。 效果显著，手术成功，手术结束。 “呃，介入不是很难吗？这怎么看着很简单的样子啊？” 刘琳适时问了一句，旁边的介入室医护倒是笑呵呵的，“这么多年了，我们也就见了你们老大这么一个奇才，其他人做手术可不是这样的。” 说着似乎又意识到了什么，看向一边明明早早就结束了手术，却是留下来看的b区科主任丰主任。 “丰主任，我不是说你哈，你别介意，我就是嘴快。” (本章完) 第355章 节目播出 第355章 节目播出 丰主任今天有两台介入手术，也是上午一台，下午一台，只不过，丰主任是介入室第一台，就安排在了武小富前面。 这不，丰主任出来，武小富进去。 然后丰主任出来，他们都打招呼以为他要走了，不想人家也不急着走，就站在那里不动了。 随着时间推移，他们也明白了，这是准备看看武小富怎么做手术啊。 那日科内会诊的事情，多少也是传了出来，介入室更是关注的多，说实话，介入室也是抱着看热闹的心态。 他们恨不得都搞介入呢，业务量上来了，他们钱就多，没人招人呗，反正怎么都合算。 不过他们也能理解丰主任的着急，就武小富这技术，丰主任不着急都不行啊，后f区介入搞起来了，丰主任这一家独大的场面就别想了。 业务起码跑一半。 此时的丰主任确实心情复杂，耳听为虚眼见为实，看完武小富一台手术之后，丰主任对自己脑海里“天才”这两个字都有了重新定义。 虽然只是一台简单的肝癌介入消融，但都是专业人才，丰主任还不至于睁眼说瞎话，继续嘴硬说武小富也就能做做简单的手术。 看看身边的介入室医生，“武主任下午那台手术排到几点了？” “三点。” 丰主任点头离开，三点他没事儿，下午他还准备来看看。 刘琳在旁边看着，似乎也明白了什么，这医疗剧里貌似是出现了宫斗情节！ 紧张刺激啊。 武小富确认了患者情况，让患者家属进来将患者的股动脉按住。 股动脉怎么都得按半个小时以上才能确保不再出血，这个时间医护肯定是耽搁不起的。 所以这个工作基本都是让患者家属来，术前叫一个患者家属在介入室外等着，手术结束，将患者家属唤进来，接替医生按压。 介入室外。 刘琳小声对武小富说道，“老大。刚才丰主任一直在看你做手术。” 在刘琳的印象中，宫斗中这就是武小富这个妃子，被正宫娘娘盯上了，必须让武小富小心注意才行。 “哦，丰主任既然没有现场指导我，说明对我的工作还是肯定的，这是好事情，行了科里还有事儿呢，我们快回去吧。” 科里。 此时还不到十一点，冯玲玲看到武小富回来，也是非常高兴。 “老大，帮忙看个病人。” 今天是张学文的门诊，收上来一个病人，交代说武小富要是回来，就找武小富帮忙看看，冯玲玲本来以为武小富得中午回来呢，不想回来的这么早。 患者男，75岁，反复右上腹痛十五年，加重伴发热四天入院，ca199>1200u/ml。 ca199又叫类抗原199，也被称为胃肠癌相关抗原。 在患有胰腺癌、胃癌、结直肠癌等消化系统相关肿瘤的时候，ca199的水平可以明显升高，尤其是对胰腺癌的筛查有重大意义。 虽然是肿瘤标志物，但是可以提示的也不只是肿瘤，一些消化系统的良性疾病例如急性胰腺炎、胆石症、急性肝炎等，ca199也可以有不同程度的升高。 当然了，良性疾病导致ca199升高的幅度通常较低。 不同医院对于血项指标的正常范围划定，会有一些出入，但是不会太多。 ca199的正常范围，一般都在100甚至说五十以内。 良性疾病引起的ca199升高，基本也就是几十个，或者是几个。 当然了，肿瘤标志物只能起到提示作用，是不能用来诊断疾病的，因为有部分消化道恶性肿瘤发生时ca199不升高或者也仅是轻微升高。 现在肿瘤标志物的检测，主要是就是用于三方面。 第一就是提交的时候，常规查一个，如果有升高，就要及时注意，进行相关的检查。 第二就是确诊肿瘤或者怀疑肿瘤之后，常规查一个，就像是这种直接飚到一千多的，基本就是肿瘤无疑了。 第三就是恶性肿瘤的疗效评估以及术后的动态监测，若术后ca199回升很有可能提示肿瘤复发。 老年人，右上腹症状明显，ca199大幅度升高，高度怀疑消化系统肿瘤。 武小富将患者的片子又都拿出来看了看，也就有了答案。 患者的右上腹又明显占位，这个占位第一眼看过去，像是肝癌。 嗯，恐怕经验浅的，直接就会按照肝癌给患者诊断治疗了。 但是疑似肝癌，ca199升高，而不是甲胎蛋白升高，甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物，还有影像特异性变化，你都得注意，会不会有其他可能。 “张主任是什么想法？” “张主任看着像肝癌，但是又觉得有些不一样，是准备收进来再做检查，再看的，毕竟是外院检查，只能做参考。” 武小富点了点头，“确实不是肝癌，应该是滤泡树突细胞癌。” 滤泡树突细胞？ 冯玲玲觉得自己每天都得查资料，也幸亏是她基础知识很扎实，不然的话，都应付不了科里这越来越复杂越罕见的疾病。 滤泡树突细胞癌真不算是常见，即使是在一附院也是一样。 翻了一下脑海里储存的资料。 滤泡树突细胞是一种辅助树突细胞，正常情况下分布于初级和次级淋巴滤泡内。 滤泡树突细胞在滤泡内构成紧密的网状支架，起着抗原捕获、递呈和参与免疫应答的作用。 滤泡树突细胞肿瘤便是在此基础上，主要发生于淋巴结内，特别是颈部和腋下淋巴结，发生在淋巴结外的只是少数。 在生物学行为上，与恶性淋巴瘤相比，滤泡树突细胞肿瘤更接近于低至中度恶性的软组织肉瘤。 不过无论是低恶还是中恶，和肉瘤沾上边的，基本就都是恶性的了。 在影像学检查，无论是b超、ct还是mri，滤泡树突细胞肿瘤基本都是显示为占位性病变。 无论是发生在胃肠道还是肝脏的，第一印象基本都会被认为是原位癌。 所以这肿瘤的诊断鉴别真的很难，你看着那里只有一颗雷，谁能知道这颗雷下面是什么情况，万一连着另一颗雷，过去一连串雷呢。 又或者这颗雷只是假象，真雷另有藏身之地。????“嗯，继续查吧，如果确诊了，尽快找肿瘤科会诊。” 如果确诊是滤泡树突细胞肿瘤，治疗上和肝癌可就不能一概而论了。 因为这种肿瘤出现在肝脏上，大概率就是从其他淋巴结转移过来的，想要进行根治性手术，就要将原发肿瘤病灶和转移病灶全部切除。 但是肿瘤根灶在淋巴结，复发的几率很高，即使是手术，术后甚至是术前也要配合一系列放化疗或者是靶向治疗。 所以，确诊之后，手术不是第一要务，还要和肿瘤科会诊，先将方案拿出来。 程石和江蓓看到武小富回来，也是眼巴巴的看着武小富。 “老大，我们听说今晚就要播第一阶段的节目了，那我们第一阶段的考核结果是不就出来了，你能不能先告诉我们啊？” 程石和江蓓也是没想到暴风雨来的这么急，想想昨天病例分析得的那个零分，他们都不自觉的捂脸。 这要是在节目上被拿出来，他们真的是没脸见人了啊。 如果后面的便民门诊考核分数还可以的话，倒是能弥补一下，所以他们都是迫不及待的想要自己的分数。 “咦，还没有给你们发吗？我让八位考核老师将分数算出来之后，直接发你们邮箱，看来是还没有算出来呢，不要急，再等等，应该快了。” 啊！还得再等等！ 江蓓他们感觉自己上班都没什么精神了，被这个事情牵挂的，荀奇他们也问了，也都是没有得到准确回复，他们怀疑武小富四个就是故意的。 难道真的等晚上看节目的时候，才能知道？ “收病人了。” 冯玲玲招呼了二人一声，两人这周都开始收病人了，冯玲玲索性一人给三个，但也不能挑太复杂的，危急症的，所以只能看着来个差不多的病人，再给他们。 下午的介入手术，稍微比上午难点，但也有限，武小富越来越熟练，做的更快。 丰主任是半截来的，然后又不等结束就直接走了。 他知道，武小富这里是挡不住了，这技术，他觉得武小富不搞介入都可惜，天赋太高了，日后做的多了，怕是成就会比他都高。 即使利益冲突，丰主任都难免起了爱才之心，虽然说事关b区的利益，但是丰主任还不至于连最起码的是非观都没有了。 武小富的天赋高，技术好，以后的成就肯定不低，这无论是对于肝胆外科，还是一附院，亦或者是病人都是大好事儿，他没有理由阻止武小富继续搞介入。 挡不住那就不要挡，尝试合作就是了。 现在f区病人多，可不是说所有病人都适合介入，反而只有少部分适合，以后一附院的病人体量只会越来越大，合作其实比竞争对双方都更有利。 思路打开之后，脑子就多少通畅了。 武小富喜欢做就做嘛，但是武小富就一个人，能做多少，以后武小富的病人多了，还可以推荐到b区，交给他们来治。 不仅是临床，介入方面的科研，也可以一起合作。 大家一起共同进步，不比这争来争去的好？ 想到这里，丰主任觉得自己可以整理一下思路，然后找个时间和武小富坐下来聊聊，而且是宜早不宜迟。 武小富可不知道丰主任的想法。 晚上事情不多，武小富早走了一会儿，要去爷爷武经略那里吃饭。 正好一起看节目。 节目是九点开始的，此时感兴趣的都汇聚到了电视机前，江蓓他们等了一天，嗯，临近节目播出，叮叮的声音响起，邮件来了。 故意的，绝对是故意的。 他们都放弃了，准备和观众一样，等节目揭晓答案了，突然就来了。 但是同样心怀期待啊。 八人对视一眼，默契的打开了自己的邮件。 观众们发现这一季的offer真的不一样了，和上一季的风格完全不同。 开始出现的镜头，就是八人那一场互相攀比的戏码。 观众们看着程石和江蓓为只能写病历而苦恼，心中也是暗自点头，这刚进医院的，不就应该从最基础的做起嘛，一点不差。 这样一来，他们这些做患者的也能放心，不过看着两人那么苦恼的表情，他们又有些心疼，谁家孩子读了这么多年，都博士了，还只能写病历啊。 只是让他们啼笑皆非的还是下面的攀比时刻，江蓓和程石竟然因为潘营和钟贝贝只能看心电图，就瞬间心理平衡，开心起来了。 还有在神经外科的傅远航和晁远，两人因为能够捞点操作，竟然就是八人中一天里收货最多的了。 还有宋湉湉和荀奇竟然只能去搬中秋福利，看着实习生这一天的真实生活，让观众们也是更加理解医生了。 他们并非一进来就拿他们练手，而是都从最基础的做起，然后一步步的学习和积累，最后才是上了手术台。 如此一来，其实他们完全可以给这些医生更多的信任的。 一日两日，他们也是越发的对医生日常有了清晰的认识，透过八人，他们了解了更多的医生基础。 病历、换药、出门诊、收病人、值夜班。 相比于上一季，这一季的节目显得更加的有序，也更加的真实，上一季因为武小富的出现，节目组给了太多的镜头给武小富。 那个时候的武小富太厉害了，里害得有些不真实，直至第一季结束的时候，还有人在吐槽呢。 当然了，随着武小富越来越厉害，这些声音也都消失了。 如果第一季给观众的感觉是惊艳的话，那这一季就是真实。 要说真实到什么程度，那就是看完这第一阶段，因为上一季武小富的厉害，想要让孩子们学医的家长们，就直接打消了念头。 这还学什么学啊，什么时候是个头啊。 当然了，这一季镜头最多的，竟然还是武小富。 只不过，上一季武小富是作为实习生参加的节目，而这一季，却是以导师的身份出现。 镜头来到周五的门诊上。 医院特意选择了一些愿意配合的家属，来展示武小富门诊的情况。 看着武小富在门诊那恍若扁鹊在世的模样，人们不由得有了更多的感慨，怎么两季装叉的都是同一个人啊。 (本章完) 第356章 武主任，你好坏 第356章 武主任，你好坏 众人看着武小富的表现，心中更是安心。 以后真要是生了肝胆胰脾的疾病，也不用愁说找谁能放心看了，直接找武小富就好了， 最重要的是，网上都说了，武小富平易近人，只要是找他看的，基本不拒绝，重病速看，轻病就算是武小富顾不上看，也会推荐给其他人。 总之是能真正帮你解决看病难问题的。 当然了，一些小病，人们也不至于跑到东海。 而且这次节目，多了许多患者实例，武小富看的纸片人，混合癌等等，还有林东平他们看的一些复杂和特殊病例，都争得患者同意，遮住面部，隐了基本姓名，在节目上播出了。 让电视机前观众在了解了诊病流程的同时，也是对一些复杂和罕见疾病，有了一些了解。 经常性哦，啊，出现在电视机前。 惊叹声更是不绝于口，原来还有这样的病，这样的情况，原来这个病还需要注意这些。 最让人感兴趣的还是考核阶段。 观众们的敏感性还是很高的，节目考核那天，是从程石起来开始播放的，然后一直推进，直到八点武小富发信息的时候，观众们已经察觉到了不对劲儿。 因为这些观众都是看惯了各类节目的，他们比寻常人，多了几分思考，不提前通知，突然告诉一个时间，还没有说考核内容，这不是妥妥的有问题嘛。 可怜这些小家伙们竟然还没有警觉性。 看着八人或有所察觉，或误打误撞，提前或者准时到会议室的样子，观众们也是暗暗着急。 尤其是在看到荀奇和程石进入会议室，果然有猫腻，还交手机，观众们就露出了果然如此的表情。 果然如此啊，武小富可太坏了，观众们都是狂刷，不过，看节目嘛，总是带情绪的，化妆费时间的潘营，在家磨蹭的钟贝贝，都成了观众们的嫌弃对象。 光是这一项，后面再想让他们给二人投票就几乎不可能了。 反倒是程石和江蓓赚了不少好感，虽然江蓓算是误打误撞，荀奇就依然坚挺了，宋湉湉也还是第一女神。 反而是傅远航和晁远有点中规中矩了。 后台嘉宾们，看到这一块儿之后，已经开始默默打分，心中竟是有些难以抉择，不知道要是就这么考核结束，该选谁。 按照最快到会议室的肯定是荀奇和程石，但是，这第一阶段也不只是考核，还得看平时表现得。 主要还是最先到的有程石，如果将程石换成宋湉湉，恐怕观众们就不用这么纠结了。 幸好，很快武小富就说了，考核还有第二阶段。 八个零分一出，众人都是笑喷了。 “这个武主任太坏了，这主意肯定是武主任出的，姜主任他们可想不出这么坏的主意。 大家可别觉得他们八个拿零分是因为他们能力太差，这四道题太难了。 不仅难，陷阱还多，基本是一个坑接一个坑，就算是经验丰富的老医生，一不小心都得踩进去，更别说是这才刚刚接触临床不久的他们了。 你们看这个病例……” 最先说话的竟然是节目组请来的经验丰富的华国心外女神林薇林主任。 似乎是怕这八个零分让观众们对这些医学生印象太差，影响了节目观感，节目安排了林薇最先开口解释。 “我看林主任也是风韵犹存！” 只不过节目组真是多余担心了，反而是将注意力转移到了林薇身上。 弹幕上一群刷风韵犹存的，让人真的是啼笑皆非。 “楼上别太离谱，人家林主任才是三十六，风韵犹存个屁啊，人家这叫风姿绰约。” 林薇本身就漂亮又兼气质绝佳，还有华国心外女神的光环，种种加起来，让林薇不由得给人一种可远观而不可亵玩焉的出神之感。 人们也只是开玩笑，林薇的解释他们都听懂了，至于说武小富坏，嗯，这个不用解释，观众们已经有共识了，就在刚刚。 不过经过林薇这么一解释，观众们也是明白了什么，这怕不是故意的吧，如果只是考核，应该不至于出这么难得题，应该是还有什么深意。 “我看是不是武主任准备让八位实习生知道一些疾病的艰险，让他们以后常存谨慎警醒之心啊。” 白小妍突然开口，众人下意识的点头，这姑娘挺聪明啊，有点看不出来呢，以为就笑的好看呢。 “嗯，白老师说的不错，武主任那是用心良苦，什么坏。” 江岳可是武小富的头号拥护者，这不，顺着话茬就来了，弹幕上都笑起来了，都打:我就知道。 “哈哈，我觉得武主任是顺便坏一下，主要就像是白老师说的那样。” …… 戚京跟着开口，气氛也是活跃了起来，众人跟着纷纷发言。 众人也是更加期待下面的考核了。 随着八个实习生来到便民门诊，观众们就知道，正菜来了。 看着八人笨拙的开始便民门诊的诊治，也幸亏便民门诊都不是什么大活儿，不然的话，观众们都替八人揪心。 然后就看到程石提出八人一起协作看诊，这一来，让观众们对程石的评价又高了许多，本来程石早晨的时候就是第一个来的，这一下，貌似第一第二荀奇和程石也不是什么不能接受的事情了哈。 很快就来到了江蓓这里，看着江蓓要主动帮病人住院，观众们就开始不看好了，旁观者清，现在的人们对人性看的很透，知道上赶着买卖不好做。 更何况还是医生上赶着让患者住院，别说是那个患者了，就算是他们，第一反应也得想想这是不是要坑他们。 连啥病都不知道呢，检查都没做，这也不符合流程啊，咋的，这几天医院缺病人了，拿他凑数呢？ 不过，江蓓的举动，也符合江蓓一贯的人设，毕竟之前江蓓就看着是那种大大咧咧，但又很有爱心，很热情的人。 只是，就连观众们都不看好。 甚至于后面观众们知道江蓓这是违规的，就更是不看好了，也就是武小富给兜底了，不然的话，恐怕话都不好听了。 但是看着被患者说了之后，江蓓那难受的表情，观众们又是有些心疼。 大家也都觉得，愿意为他们考虑的人，不应该让他们受这样的委屈的。 “其实这种情况很常见，尤其是在刚进医院的实习生身上最常见，但是这样的事情也难以避免。 现在的医患关系相对紧张，这样一两次之后，像是江蓓这种的，难免开始打退堂鼓，以后就没有了这种热情。 然后患者又会觉得医生不为患者考虑，这就成了恶性循环了。” 林薇突然开口，众人也是一阵蓦然不语，其实大多数人都是愿意相信医生，然后大多数医生也是一门心思为患者好的。 但是无论在哪个行业，人员都是参差不齐，因为少数人，而让多数人的工作不好做，也是时常发生的事情，只能说要靠后面的工作弥补改进了。 一天的便民门诊太长了，节目组就剪了其中几个片段，大多是八个实习生积极为患者解决问题的出彩画面。 一时间，让观众们都又陷入了艰难抉择里，要不，看看周日的考核再说？ 不对，这个进度条不对啊，周日的考核还没播呢，这个进度条已经拉了大半了，眼看着就要结束了。????要知道，节目时间都是提前公布过的，九点到十点半，这都十点十五了，就剩下十五分钟了，哪还能囊括一天的内容啊，不会是要分两拨播吧？ “哎，周日的考核好像又没说是什么啊。” “他们不问问吗？” “我怎么有种不详的预感啊？” …… 看着周日又汇聚在一起的八个实习生，观众们纷纷说道。 眼见着时间过了八点，弹幕上已经开始打丸辣。 果然，在程石问完武小富之后，众人直接就笑喷了，“武主任，你好坏。” “这绝对是故意的，武主任要不是故意的，我吃一斤屎。” “我吃两斤。” …… “楼上的冷静，这不是有奖竞猜。” “武主任有前科，这下子算是解释不清了。” …… 众人也终于明白为什么进度条这么诡异了，合着周日真没有考核了啊。 休息？ 不能休息啊，你们休息了，他们看什么？ 虽然不舍，但是节目还是进入了最后的有奖竞猜阶段。 对，就是小红阶段。 猜猜这第一阶段的第一和第二是谁，只要是猜对了，就能有小红，就能为实习生们争取第三个名额。 “荀奇！” …… 第一的呼声，似乎还是那么坚挺，和程石第一个到的，略过病例分析，后面便民门诊的考核上，荀奇明显比其他人都做的更好，更沉稳。 现在有悬念的是第二。 是逐渐让人改观的努力男孩儿程石？ 是实习生女神宋湉湉？ 又或者是大大咧咧，却富有爱心的江蓓？ 第二的答案似乎就放在了三人身上，周六早晨的早到问题，终究是给了人们一些参考范围。 “程石，我认为是程石，至于原因。” “好了江老师，原因就不必说了，我们替你说了，因为程石是武主任的实习生。” 江岳正要开口，姜若楠笑着调侃道，众人也是跟着点头，让江岳有些愤愤，“你们少污蔑我，我可是有正经理由的。 程石是第一个到的没问题吧，便民门诊的表现你们也看到了，团结协作就是程石提出来的。 努力，沉稳，有韧劲儿，虽然就像林主任他们说的，程石不是天赋型的，但是谁说天赋差的就一定不行。 我们艺人界，不也有凭努力成功的吗？反正我看好程石。” 不等江岳话音落下，白小妍他们就都是不住点头，这也是他们纠结的原因，说实话，从考核看，程石第二毋庸置疑，就是因为之前林主任说的不是天赋型。 让他们有些疑虑。 但是此时是根据表现来定的第一第二，可不能受其他影响。 “林主任，你怎么看？” 叫林薇来是干嘛的，不就是背锅的嘛，他们不是专业的，猜错情有可原，林老师，你可不行啊。 林薇也是有些为难，“情感上我是偏向于宋湉湉的，但是理智来说，我也觉得是程石，不知道你们发现没有，程石进步其实挺快的，或许表现不如荀奇，但那股稳重劲儿，实在是令人放心。 而且，作为患者的话，你们会喜欢谁？” 这，想想便民门诊的情况，众人似乎知道自己该怎么选择了。 还真是程石那里患者更喜欢，更有效率，程石似乎就有种让人莫名信任的感觉。 对视一眼。 “看来大家都有选择了，好，那我们就投票决定吧。” “程石。” “程石。” …… “宋湉湉。” 嗯！众人看看林薇，你啥情况啊，不是你说理智的应该选程石嘛，他们这都选程石了，林薇给弄了个不一样的。 只见林薇露出一个翘皮的笑容，“我可是说了，情感上我是偏向宋湉湉同学的，反正你们都选程石了，也不耽误我感情用事一下。” 啊！ 看着林薇这个样子，众人一时间还有些不适应，老大，你是高冷型的，麻烦往回变一下。 林薇这一下，无疑是拉近了众人和她的距离，连观众们都觉得这原来也不是不是五谷杂粮的仙女啊。 “好了，那就定了，第一荀奇，第二程石，没问题吧。” 姜若楠最后确定，大家都是点头，这关乎第三个名额，必须理智。 “好，那就让我们来揭晓最后答案，三盛源美味果汁……” 好家伙，毫无征兆的一段广告，将观众们气的想要打人。 决定了，一周不喝这个饮料。 不过，节目回来的也很快。 两张图片出现在大屏幕上，与江岳他们之前猜测的答案，缓缓合在一起。 噎！ 桓岳和林清霜高兴的喊了一声，猜对了，他们猜对了。 观众们也是高兴的开始刷起了弹幕，他们也在猜，而且比较统一，只不过这次不计他们的投票了而已。 好在嘉宾们和他们想的是一样的。 “好，让我们来贴上我们的小红。” “本次节目就到这里结束了，让我们下次再见。” (本章完) 第357章 合作 第357章 合作 节目结束，实习还在继续。 周二八个实习生进入医院，可以说是有人欢喜有人愁，毕竟这排名也出来了，第一周的实习成果基本就已经定型了，下面就是第二周了。 考核成绩好的要继续保持，差一点的，那就得奋起直追了。 本来就四周，要是不能尽快将成绩扳回来，那可就真的打道回府了。 节目上只是公布了前两名的排名，剩下六个人的排名并没有公布出来。 不过，节目开始前夕，八个实习生也通过邮箱的形式知道了。 第一是荀奇，第二是程石，然后就是宋湉湉、傅远航、晁远、钟贝贝、江蓓、潘营依次排序了。 看看刚进来时候的排名。 第一名，荀奇； 第二名，宋湉湉； 第三名，傅远航； 第四名，晁远； 第五名，程石； 第六名，江蓓； 第七名，钟贝贝； 第八名，潘营。 到目前为止，这个排名里最坚挺的就是荀奇和潘营了，一个第一，一个倒数第一，都不带变的。 荀奇依然自信，潘营就欲哭无泪了，他觉得自己再也不能没心没肺的了，必须奋起直追了。 看潘营两个黑眼圈就能知道，肯定是想了一晚上没睡觉，要不就是追了一晚上。 众人目光落在程石身上，要说现在最让他们警惕的是谁，那非程石莫属了，都说咬人的狗不叫，这个比喻虽然不恰当，但是程石真吓到他们了。 进来的时候第五，老师们都说程石没天赋，程石又低调，他们也就觉得程石没啥威胁，基本不会和他们抢留下来的名额了。 结果倒好，悄摸摸的第二了。 他们可不觉得程石是运气好，程石后面说是自己运气好，正好跟着荀奇一起走，才是早到了。 可真的是运气吗？ 别人不知道，同住的荀奇和潘营还不知道吗，程石每天比谁都自律，八点到医院，他六点就起床，永远都是他们之中最早的。 每次荀奇和潘营起来，程石已经将早饭放到桌子上了。 就算没有荀奇，程石也会早到的。 八个人里，最卷的就是程石。 荀奇为什么总和程石一起，不就是因为认可程石，觉得程石可以和他同频。给他积极的影响吗？ 进来的时候是第五，这次是第二，程石综合排名，怕是已经来到第三了。 这次排在第三名的宋湉湉是有些沮丧的，不仅是因为自己落后了而沮丧，更因为看到节目里自家偶像林薇那么相信自己，她却让偶像失望了。 不过宋湉湉的眼神依然坚毅，显然已经被激发出了斗志。 最受打击的可能就是傅远航，之前的他可是万众瞩目，观众们都将他和宋湉湉奉为男女实习生第一啊。 结果进来的时候被荀奇压了一头。 本来还想着继续努力，将荀奇给压下去，没错，傅远航一直都憋着一口气，想要将失去的都拿回来。 结果倒好，第一周结束了，他不仅没能将荀奇压下去，还被程石也给压下来了。 傅远航现在难免有被打击到。 意志都有些消沉了。 不过这么多年了，傅远航也是一路走过来，大挫折或许没有，但是小挫折也是经历了不少，还是能很快调节过来的。 晁远倒是心态好，他这次来节目，本来就是碰运气碰上了，心理预期不高，落差自然就不大，第四名，第五名，这不还是中游呢嘛。 有垫底的就不怕。 钟贝贝还好，本来晚到的时候，心态都崩了，不过现在一看，排第六还前进了一名呢。 心态最崩的就是江蓓了。 进来的时候虽然是第六，但是那个时候还不觉得什么，觉得还有机会，只要努力就好了，第一周的状态也是不错，自我感觉也不错。 本才以为会有个好结果的，可是成绩出来，真的是崩了，她周六到的不晚，第三个到的，病例分析都是零分就不说了，如今排名这么靠后，只能是便民门诊表现不好。 想到那日给患者找床位，给武小富打电话，再想想患者的反应，江蓓心里不由得一阵难受。 是她太傻了吗？ 不，就算再来一次，她还是那个心情，只不过经过那天考核老师的一番说道，江蓓也是意识到，工作不是生活，要讲究方式方法。 她自己后面都觉得自己那样做有点木。 没说的，收拾心情，继续努力。 她突然觉得程石才是最聪明的，默默付出，悄悄惊艳，别怕人们看不到你的表现，因为节目会发掘你的每一个闪光点。 八人就这么怀着不同心情，却又满心斗志的走进了医院。 介入室。 十点的时候，武小富已经又结束了一台介入手术。 手术这东西，其实也只有一台和无数台的区别。第一台紧张忐忑不熟练，无数台，熟能生巧，慢慢封神。 武小富经过几台介入手术之后，已经度过了摸索阶段，直接开始了狂飙。 当真是越做越有感觉，九点半来的，半个小时结束，就问你，还有谁。 也不知道从什么时候开始，武小富做介入手术的时候，丰主任一定在外面看着。 只不过之前丰主任都早走，这次竟然留着等武小富了。 武小富走出来看到丰主任也是有些诧异，“丰主任，在等我？” 丰主任闻言点了点头，“去我那里坐坐？” 武小富也不拒绝，看的出来，丰主任找他肯定是有事儿，这都亲自来请人了，武小富怎么好拒绝。 b区科主任办公室里。 丰主任斟了茶，一看就是专业的，手法和电视上看的一模一样。????“丰主任也喜欢喝茶啊？” “喝茶能平心静气，我们这一天天的难得安静下来，喝杯茶能让心情舒缓不少，你尝尝看怎么样。” “不错，好喝。” 丰主任知道这可能就是武小富对眼前这杯茶最大的褒奖了，一看这小子就不会品茶，让武小富说点专业的词语，估计也难。 好在丰主任也不是特意叫武小富来喝茶的，眼见这茶聊不下去，那就开始正事儿吧。 “武主任，你的介入手术做的真不错，说实话，以你的天赋，明年再看，怕是我都要自愧不如了。 之前是我想的浅了，果然天赋是相通的，之前还说你就算想搞介入，一时半会儿也做不出什么，打脸来的太快了。” 武小富的手抓了抓沙发，他咋感觉这是要动手的意思啊，不过看看丰主任的体格子，武小富又放心一些，这动起手来，怕也没啥问题。 “丰主任过奖了，之前其实就对介入挺感兴趣的，您做手术的时候，我也经常去看的。” “这话介入科的老赵之前和我说过，只是我没在意，也不绕弯子，我是这么想的，以后b区和f区能不能形成合作？” 合作？ “都说我们b区是一家独大，不让其他病区搞介入，但是这可真的是冤枉我，如果我们不让搞，那其他几个病区怎么会也做介入。 只不过是侧重点不一样而已，咱们肝胆胰脾系统的病太多了，介入能够解决的只是一小部分问题。 我们几乎是舍弃了其他大部分病症，专做介入，这也是这些年b区介入能够发展起来的原因，但是其他病区能放弃其他病种吗？” 当然不可能，介入是赚钱，但是量其实没有那么多，如今大头都在b区，都搞介入，一下子就业务量上不去了，而且医院也不会允许，毕竟其他病种更加重要。 “丰主任的意思我明白的，只不过丰主任说的合作是什么意思？” “f区准备专搞介入吗？” “当然不可能。” 丰主任点了点头，“我其实对你还算了解，你只是看中了介入的前景，还有介入的优势，你不会真的什么介入手术都做。 以后大概率就是做些尖端手术，小的你看不上的，但是你的名声在这里，日后怕是会有很多人因为你的名声来找你做介入手术。 这些你如果愿意的话，可以推荐到b区，而一些尖端手术，说实话，就算是我也没有把握，你要是愿意做，我们b区收到的，都可以放在你这里。 还有介入的一些项目，我们都可以和你共享，你如果想要建立介入组，我们经验丰富，体系成熟，也可以帮忙。” 嗯！ 武小富看着丰主任，终于明白了丰主任的意思，这是看好他的未来，并看中了他吸病人的能力啊。 别说，要不丰主任能当科主任呢，这思想格局就是不一样。 眼见着武小富都要抢生意了，丰主任的第一想法，竟然是合作，不错，不说别的，光是冲这个态度，武小富就不可能对丰主任生出什么恶意，这世界上，最伟大的事情就是合作，人是群居动物，合作的利益是永远大于竞争的。 “丰主任的想法，我是同意的，其实，我也不想那么多，只要是能对患者好，那就都可以，这么合作，无论是对我们，还是对患者，都是很好的事情，我没有理由拒绝，那就这么定了，具体细节，我们可以后续再确定。” 丰主任见武小富同意，并不诧异，他说是了解武小富，并不是在吹牛，他是真觉得自己了解武小富，虽然武小富年轻，但是武小富行事向来老道，也不争一时意气，出发点和格局，并不比他们这些老家伙差，这样的利好事，根本没必要拒绝的。 “好，武主任果然不会让人失望。” 事情顺利谈成，武小富也不急着走，丰主任是介入方面的专家，武小富虽然进展不错，但是终归是新手，有许多地方还在摸索，如今都成了合作的关系了，丰主任应该不吝赐教吧。 武小富直接开始了自己的求教。 丰主任一开始也只是简单回答着，到后来越发慎重起来，再往后，就成了两个人讨论。 有句话叫做英雄惜英雄，此时的丰主任，大概就是这种感觉。 最后将武小富送出办公室，丰主任都是不由得有些惋惜，这样的人才，这样的徒弟，无论是谁得到，那都得做梦笑醒啊。 下午做介入手术的时候，介入科的同事们，惊奇的发现，丰主任出来的时候，竟然主动和武小富打招呼，武小富也是有说有笑的回应着，两人一下子关系好的和善良叔叔傻侄子一样，啥情况，就这么短短时间里，到底发生了什么啊？ 有心想要问问，但又不知道该从何问起，万一两个人都是装的呢，不过，丰主任也就算了，武小富难道也有这么深的功夫？ 没办法，介入科的人，只能问跟过来的程石和江蓓还有刘琳。 三人此时也是直摇头，他们真的不知道啊。 “对了，上午下手术，丰主任将老大叫走了，老大很久才回来的，不会是那段时间里，发生了什么吧！” 对，一定是了。 众人听到刘琳的话，都是似有所悟，觉得一定是那段时间发生了什么，可是到底发生了什么呢？ 众人心痒痒的，恨不得现在就冲进去问武小富。 不过，射线还是很让人畏惧的，好在武小富做手术也快，在武小富做完手术出来的那一瞬间，众人就围了上去。 “武主任，你和丰主任什么情况啊？听说你上午被请过去，消失了一段时间，不会是？” 武小富一阵恶寒，赶忙将众人推开。 “想什么呢，丰主任觉得我介入手术做的不错，指点了我一下，都是一个科室的，我们关系不是一直都很不错的吗？” 屁。 众人直接就是一个白眼，骗鬼呢啊，但是武小富耍滑头，他们也没有办法。 于仕辅办公室里。 刚刚出差回来的于仕辅，看到武小富进来，有些没好气，“你这猴崽子，哪来的消息啊，我这刚刚回来，屁股还没坐热呢，你就过来了。” 武小富自顾自的沏茶，倒茶。 “老师，我问师兄你回来没，师兄说你刚回来，这不是赶巧了嘛，听说您这次出去，可是收获颇丰啊？” 于仕辅这次是去开医疗改革大会，主要就是国家医疗改革的新动向，当然了，也是为自家医院争取利益的机会。 还有一些平时见不到的领导，这次也能见到，需要签字什么的，需要请示什么的，之前躲得不见你的，这次也避无可避，能直接堵了。 “收获什么收获，你有事儿说事儿，我刚回来，收拾收拾东西就回家了，你别给我找事情。” 于仕辅太了解武小富了，没事儿根本不可能来找他，要找也是去家里找，这一定是又有啥事儿要他办呢。 “还是老师了解我，我准备办个介入组，但是现在f区缺人，我想要引进一个高端人才，来找老师帮帮忙。” (本章完) 第358章 第三百五十六 人才 第358章 第三百五十六 人才 啥？ 于仕辅闻言一愣，看着武小富没好气的说道，“好啊，你一个普通病区，还要弄个介入组，那我这堂堂副院长，是不是要手下挂个介入部啊？” 武小富赶忙陪笑，“那说的，以老师您的名声和地位，别说是介入部了，弄个介入医院都不为过啊。” “少给我嬉皮笑脸的，想要搞，你就自己想办法，找我干什么，我这还一堆事儿忙不完呢，再不回去，你师母都不带让我进家门的，起开。 搞得好像你是老师，我是徒弟一样，一天天的，尽给你打工了。” 于仕辅一边埋怨一边走，走到门口还不忘转身说了句，“对了，你师母让你晚上来家吃饭。” “好嘞。” 送于仕辅离开医院，路上，武小富还是将事情敲定了下来，不过人才还得武小富自己想办法。 要知道现在高端人才紧张，这种人才，哪个医院不知道抓紧啊，怎么可能放人走，至于自家医院的医生。 本来武小富是想让于仕辅给从内部调一个介入技术好的主任医师，但是于仕辅说的也有理，全院也不只是f区要发展，他要是那么做，就太不利于团结了。 所以，最后的话就是，你有能耐，你自己从外面挖，你要是能挖到，医院肯定给续手续，这样的人才，即使是一附院，那也是来者不拒。 到最后貌似还得自己动手丰衣足食。 不过，有于仕辅的话，武小富多少也有点挖人的权利了。 目光划拉着东海的这些高端介入人才，可是好久还是没有定下。 武小富要的是有成熟技术，还要有进步潜力，最好现在在本医院待遇不怎么好的，这范围一步步缩小，想要拿下一个合适的谈何容易啊。 有这能力和潜力的，哪个医院看不到，不得好待遇供起来，还能轮得到武小富来挖。 不过这也不是急于一时的事情，还得再看看，慢慢来就是了。 晚上。 武小富来于仕辅家里吃饭，师母做的饭菜确实是香。 “师母，馨姐啥时候回来啊？” 小馨是于仕辅女儿的小名，武小富就叫馨姐，下周日就是中秋节了，过中秋的她肯定回来呢。 “那死丫头，不用管，中秋当天能回来就算好的。” 两人显然对这个野惯了的女儿，已经不抱什么期待了。 “对了，小富，你中秋怎么过，要是自己的话，你就来家里。” “我爸妈中秋过来，不过十四的时候，我爸妈想要来拜访老师，到时候师母可别嫌我烦。” “那感情好，到时候我准备几道拿手菜，也不知道你父母喜欢什么口味儿，你告诉我记一下，别弄的他们不喜欢呢。” “不用，我爸妈没啥忌口的，都可以，师母手艺这么好，谁吃了都得竖大拇指。” 师母听了也高兴的很，一个劲儿给武小富夹菜。 “小富，你看这位怎么样？” 一份儿简历放到武小富的面前，武小富瞅了一眼，也是眼前一亮。 竟然是个介入人才，到底是亲老师，嘴上说着不管，身体还挺诚实，当晚就给找了一个，还有简历。 东海医科大学本硕博连读毕业的，副主任医师职称，工作经验十二年，都是在介入。 对口啊，至于说能力，于仕辅既然能给武小富推荐，能力肯定不会差。 “你小子也是运气好，我帮你问了一句，就有同学给我推荐了。 不过这个赵鑫也有问题，之前做手术违规，患者出了问题，被停了执业，最近才恢复，正找工作呢，但是你也知道，这样的人，大医院敢用的少，小医院他也不愿意去。 要不是你说，我也不会用的，你自己斟酌一下，技术倒是没问题，是块料子，应该能符合你要求。 你要是觉得可以，我就安排着让你见见。” “见见，我先看看，谢谢老师了，我这还正头疼从哪里找一个呢，您就给解决了。” 心头事了了，武小富的胃口都好了不少，直接多吃了一碗。 武小富在这里大快朵颐的时候，程石和江蓓还在科里奋斗呢。 程石是跟着值夜班，江蓓也是加班，白天收的病人不少，病历医嘱什么的，都需要今天处理完。 还有明天要手术的病人，术前签字交代什么的，本来程石说帮着弄，毕竟他也要值夜班，顺带手的事情，但是江蓓没敢麻烦程石。 谁也不比谁活儿少，程石的活儿也不少。 到了这周，他们才是意识到，上周的自己有多幸福，上周的忙累是错觉，这周的他们才是真的累，真的忙。 不仅是程石和江蓓。 此时的荀奇他们，几乎也都是泡在医办室里加班。 这可不是说科里的医生为了轻松将手上的工作都交给他们了，而是说，他们本来的工作就这么多，白天的时候，他们几乎都是跟着出门诊出了半天或者是一天，回来之后发现，自己的本人已经住进来了。 接下来他们需要自己问病史、补医嘱、写病历，然后等患者的紧要检查出来之后，看看有没有问题，有问题的就请会诊或者是自己解决，如果一切都没有问题，还有其他术前或者是术后病人，还有换药之类的工作。 真的是很多。 现在程石和江蓓手上其实一人也就是三张床，但是过渡的快啊，而且，之前他们也没有经历过这么大的工作量，工作上力求细致，不敢出错，干活儿难免慢一些，这就导致，他们只能费更多的时间来弥补。 其实也不仅是他们这些实习生，看看科里，除了他们和值班医生，还有好多都留下来写病历的呢。 也就是说，这其实就是大医院里，所有医生的日常。 在一附院里，你要是说你不加班，基本都没有人相信，以为你是逃班了呢。 当然了，当上主任之后可能好点，只要是不被大半夜拖来做手术，晚上基本可以不在，就像是武小富，可以安心在于仕辅家里吃饭。 不过，这种时候，真的很少。 叮铃叮铃！ 武小富看了看手机，看到是彭夏的电话，就知道这又是来活儿了，因为除非是必要情况，彭夏能自己处理的，都绝对不会给他打电话。 “老大，有个急诊手术。”????也不用再多说什么了，武小富和于仕辅打了招呼，直接回医院，现在f区是三组，各组的医生值班，只要是有手术，值班医生搞定不了的，主班医生就得直接去解决，就像是现在，而这种情况放在一附院里太正常了。 一附院急诊科的救护车一晚上都不带停的，病人放的走廊都是，会诊之后，需要急诊手术的，即使是比例小些，匀在各科室病区，也有一两台，普通胆囊也就算了，彭夏解决了就好，但要是更严重一些的，彭夏完不成手术的，那就只能武小富来。 “什么情况？” 到了医院，武小富是直接进手术室的，彭夏没有来，他还得值班，来的是组里的其他医生，今天他不值班，算是听班，只要没有紧急情况，那就能安稳睡一晚上，但是这种情况也基本没有，听班一般都是当主班上的。 彭夏要值班，需要做手术，需要助手，就只能听班的来。 “是一个胆囊结石伴胰腺炎的病人，一个月前经过保守治疗，好转了，就出院回家了，但是今天晚上一下子就症状加重了。 腹部压痛、反跳痛、肌紧张，恶心呕吐伴有黄疸，血色素七十，血压升高，心率升高，炎性指标全面提升，安排检查，发现胆囊炎症严重，粘膜层已经全部坏死了。” 这其实就是脓性、溃疡性、穿孔性的胆囊炎了。 必须要急诊手术处理的那种，武小富简单了解情况，就洗手上手术台了。 镜子探入之后，也是不由得皱了皱眉头，就像是刚才说的那样，胆囊炎症严重，粘膜层全部坏死，三角区全部冻结。 这种情况就很麻烦，因为医生做手术，都是跟着脏器结构，一步步的分离探查然后取石的。 现在倒好，胆囊三角都分不清哪儿是哪儿了，整个一堆糊糊，界限都分不清，不仅是胆囊，还有胆管，要知道，胆囊可以切，但是胆囊管怎么都是要保住的，所以，在切除胆囊之前，必须将胆囊管分离出来，以防误切。 但是现在就是胆囊粘膜层黏连严重，与胆管全部黏连在了一起，你连哪儿是胆管，哪儿是胆囊，哪儿其他粘膜结构，你都分不清了，你怎么办？ 没办法，只能一点点的分离，这个过程，因为不知道具体结构，所以都必须小心，因为胆管还是很脆弱的，你稍微粗暴点，可能就会将胆管伤到，而即使是小伤，后续患者恢复也会很不易。 听班医生看到这个情况，心都凉了，这个情况，他也遇到过，这一晚上，估计是要交代了。 这种分离特别浪费时间，没有几个小时根本搞不定，现在都九点了，基本就是后半夜的事情了。 “老大，病人这都没休克，也算是幸运的了。” “嗯，没事儿，我们尽量一个小时搞定，来，干活儿。” 一个小时！ 听班医生闻言不由得精神一振，老大说一个小时，那就不带超一分钟的，好啊，现在是九点，一个小时后十点，十一点之前到家，还能保证十二点前睡觉，第二天又是精神满满。 武小富直接从壶腹部下手，这种一团糟的情况下，就要找一个坐标，壶腹部就正好。 切开之后，两枚直径约1.5厘米的石头，直接被取了出来，这个石头不算小了，武小富之前做手术的时候，真的是见过那种石头聚集多的，胆囊结石、胆管结石，本来预备一两个小时结束的，掏石头多掏一个小时。 所以，这一旦出现胆囊结石，尤其是看着胆囊情况不好的，有症状的，就最好不要拖了，迟早得做，结石还越来越多，越来越大，容易刺激出恶病质不说，一旦发病，还容易出现这种急性炎症脓性病变。 不仅是病人痛苦，手术难度也增加了，后续恢复还不好。 结石取出来之后，根据结石位置什么的，就大概能够确定前后的组织结构了，一步步的进行分离，武小富也是越做越熟悉，动作越来越快，只不过在探查胆囊管的时候，开口有胆汁溢出，镜下想要缝合，却是发现组织脆嫩，结扎就等于是切割，根本无法完成。 这个时候，就算是再娴熟的技巧，用处都是不大因为组织结构情况就摆在那里。 胆囊管上面还有组织黏连，此时就连分离难度都很高。 胆囊切除手术，说是小手术，但是现在胆囊手术失败的几率也是不小，就是因为有这种情况存在，正常的胆囊炎、胆囊结石确实是小手术，但是拖到这个程度，那就不是胆囊炎、胆囊结石那般小手术了。 不过办法总比困难多，正常缝线不行，就用倒刺线，还可以用大网膜包起来。 加引流，效果还是可以的。 不过，这本来十分钟的胆囊切除手术，直接就搞了武小富接近一个小时才结束，就这手术室内的小伙伴们还激动的够呛。 跟武小富做手术太爽利了，虽然同样是加班，但是总有种赚到了的感觉。 出手术室的时候，一道身影跑着过去。 “你们结束了？” “嗯啊，哎呀，本来都做好奋战几个小时了，这一个小时就搞定了，你们先忙，我们先回了啊。” “真羡慕你们，我们是真得几个小时了。” 武小富听着这般对话，也是不由的笑了笑，他竟然也能成为其他人攀比炫耀的一环啊。 病房里。 武小富看着还在奋斗的几人，敲了敲桌子，“好了，明天再继续，走，不值班的，我请吃夜宵，快点，一会儿没了啊。” “老大万岁。” 周三。 武小富一天的手术结束，晚上在医院外的一家咖啡厅里，见到了于仕辅给武小富推荐的人。 “赵鑫？” 咖啡店角落里，一道身影落入武小富的眼帘，身子有些佝偻，精气神也有点差，看简历赵鑫也就是刚刚四十出头而已，但是约定的位置就在那里，所以武小富走过去之后，问的时候还有些不确定。 “啊，是武主任吧，我就是赵鑫，我在电视上看过您，真年轻，您快请坐。” 果然是赵鑫，只是仔细瞧，说赵鑫是五十多岁，武小富都敢相信，头发都有一些白的，看起来有些沧桑。 想到简历上说的赵鑫出事故那件事，武小富也是不由得有些唏嘘。 不用怀疑，这意气风发的曾经少年，肯定是因为那次事故，有些过不了心理那关，反复折磨才这样的，其实那次事故，武小富昨晚仔细了解了一下，赵鑫肯定是有责任，但是手术风险本身就大，又是急诊必须处理的病人。 赵鑫当时只是在一个区三甲医院而已，虽然天赋很好，技术尖子，一些介入尖端手术，都能做，都敢拿下，但是那次赵鑫其实是有些犹豫的，只是病人等不到再转院了，那个手术，赵鑫也只是第二次做，那台还比之前做的难。 赵鑫也只能算是硬着头皮上，而且，就连做检查的时间都没有了。 赵鑫也算是年轻气盛，光环之前戴的也多，有点飘，没检查就直接上手了，结果，手术失败，大受打击不说，还上了被告席，最后肯定是败诉，违规操作，还被停止执业三年，说实话，现在能够鼓起勇气出来找工作，已经是心态不错了。 年轻人，一路高光，本应一路走向巅峰的，结果半途摔倒，这还能不能爬起来还不知道呢。 就算是武小富给他一份儿工作，那台手术的阴影，会不会影响到他以后做手术，也是未知数。 “让赵老师久等了，不好意思啊。” “没有，没有，是我早到了，对于这次机会，我真的很珍惜，有些激动，您应该能够理解的。” (本章完) 第359章 成了 第359章 成了 赵鑫刚说完，却又是眼神一暗，他知道武小富是不可能理解他的。 像，太像了。 此时的武小富就像是当初的他一样，意气风发，少年得志，平步青云，在没有受挫之前，怎么可能理解他的难处。 只不过，武小富似乎比他还要妖孽而已。 只不过越是这样，一旦出错，遭受的打击怕是会比他还大吧。 “我能理解。” 四目相对，武小富缓缓说道，“一辈子引以为傲的事业被否定，以前的一切成就都清零，我理解你的艰辛和难处。 不过，以前的事情其实并不重要了，重要的是以后，你之前的手术记录我还能找到一些。 昨天看了一下，你的天赋真的很好，虽然荒废了三年，但是只要你信心不失，我相信你很快就能捡起来，甚至做的更好。 重要的是，那件事情，对你还有没有影响。” 影响！ 赵鑫很难摇头否定，怎么可能没有影响啊，这三年他并不好过，停止执业以后，其实他并不是说就真的找不到工作了。 反而是有一大把小医院或者是私立医院愿意给他机会，请他到医院之后，派一个有医师执照，却没有技术的。 他只负责做手术就好，除了不能挂名字，钱可能挣得更多。 但是名字啊，这才是最重要的。 不过，人总是要生活的，度过了开始的倔强之后，他就答应了一家中等医院的邀请，不去私立医院可能就是他最后的倔强了。 只不过，他小看了社会对错误的包容度。 一家小媒体发现了这件事情，开始跟到医院报导，事情发酵之后，之前的患者家属也是又找了过来。 一番闹腾以后，丢工作是肯定的，可也不仅是丢工作，更让他受了再一次的打击。 他再也无法鼓起勇气去拿手术刀了。 赵鑫家里是开鸡架店的，他还有房贷还有车贷，还有家庭，他总不能坐吃山空，全靠家里支持吧。 所以，三年，不，准确的说应该是三年半，他都在用这双曾经让他引以为傲的握手术刀的手，来摆弄着鸡架。 所有人都以为他已经对那件事情释怀了，只有他知道自己在那无尽的夜里，自然被这件事情缠绕，而无法入眠。 若是转其他医院，患者耽搁更久时间，大概率结局就是死亡。 若是做检查再手术，也只会拖的死亡率更高。 他有经验，他有专业技术，他知道患者的情况，他省却了检查流程，去直接做手术，当时的他，真的是在尽全力救命。 可就是这样，事后他还是被患者家属告了，没人能理解他，可是错了就是错了，程序错误不说，当时没有做检查，导丝进去之后，他才是发现，患者的情况比那更严重。 其实，他应该做检查，然后将病人送到其他医院的，因为，那不是他能挑战的难度。 有些检查，确实是不能省略。 他错了，他没错。 他整整纠结了三年半，家人们知道他都恢复执业半年了，还没找工作的心思，这才知道不对。 家人们觉得赵鑫天生就是干医生的料子，如此放弃，太可惜了，所以他们极力的劝着。 然后还找赵鑫的老师帮忙，其实之前那件事情，不仅是赵鑫被处理了，赵鑫的老师也受到了牵连。 这也是三年多，赵鑫都不敢面对自己老师的原因。 不过，家人和老师的努力，还是让赵鑫重拾了几分信心，开始找工作，但是如意的工作，在三年半后已经不好找了。 想想三年半前各大医院都抢着要他的场景，赵鑫也是不由得感叹现实太残酷。 昨天他老师突然告诉他，一附院要找介入医生，这是他的一个机会。 一个让他能够重新证明自己的机会。 所以他甚至早到了半个小时。 听着武小富的话，看着那张年轻的面孔，赵鑫知道，武小富要的不是一个答案，而是一个承诺。 信心对于一个外科医生的重要性，不言而喻，如果不能重拾信心，赵鑫别说是进步了，恐怕连之前的水平都不可能有了。 武小富找他，总不能是看在他帅的面子上才找他吧，人家看中的是他的技术啊。 深呼吸一口气，赵鑫眼神更加坚定了几分。 “我能重拾信心，我能做的更好，我不会再受任何事情影响，这不仅是我选择的职业，更是我的热爱，我不想放弃，更不会放弃。” 武小富闻言也是笑了起来，或许这只是赵鑫一时之语，过后在工作中遇到困难之后，他还会退缩，但是这就够了。 最起码他现在是做好准备的，后续那是武小富的事情，组建团队哪有那么容易。 “好，你有信心就好，我这里没问题了，你明天直接去医院，我会告诉他们开启录用程序，你明白的，这不是我说要你就可以的，一些程序，肯定是要走的。” 赵鑫闻言一怔，脸上很快又是充满了惊喜，这就行了，没有其他专业的问题？不担心他的技术。 不过，这是搞事情，至于武小富说的录用程序，赵鑫就更没有意见了，之前他也是正规军，知道流程，一附院也不是武小富家的。 引进人才有引进人才的手续，医院有自己的秩序，三年半他消失在医院行业中，谁能知道有没有其他问题。 万一犯罪记录什么的呢。 这都是需要审查的，尤其是道德方面的，医院很看重这些。 不仅患者想要有医德的医生，医院也要。 至于之前的问题，作为同行反而能够理解，只要是以后不再犯就可以了。 赵鑫暗自告诫着自己，对，以后绝对不能再犯了。 周四。 从a区转过来的肝脏神经内分泌癌病人，手术就安排在今天。 这家是有实力的，转到f区之后才发现，武小富原来在介入方面，似乎真的实力不强啊，不过就在犹疑的时候，武小富在介入方面大发神威，将丰主任都折服了的消息就传出来了。 这一下子就都放心了。 手术正式开始，介入观察室里，此时闻新翰、连经纬、丰主任他们几乎都在。 其他几个科主任也来凑热闹，他们也是郁闷，好好的说都分一杯羹，结果倒好，丰主任怂的快，武小富也狗，两个人竟然合作了。 现在好了，他们想分一杯羹也难，不过他们有些好奇，武小富这得多好的技术啊，还能给丰主任整服帖了。 他们也想看看，武小富这台手术能不能顺利做完。 手术开始以后，他们就看到了武小富的实力。????引丝穿线造影，武小富竟然都不带犹豫了，他们看丰主任做的时候都小心翼翼的，武小富倒好，和实验室里做实验一样。 今天的赵鑫来的很早，他想尽快完成录用手续，开始工作。 武小富安排，于仕辅交代，荣桥下的通知，医院里也是很上心，其实不等今天，昨天医院就对赵鑫做了粗步的了解，今天又将档案省察了一遍，发现没问题，其他手续就好办了。 赵鑫后续慢慢办手续就好了，离开行政楼之后，他就想着先去f区看看，也和武小富说一声。 到了f区以后，才知道武小富正在做介入手术，关于武小富做介入，赵鑫还是第一次听，他还以为是武小富自己科里没有这方面人才，才找他来呢。 不想武小富竟然也是介入高手，做的还是神经内分泌肿瘤，想想那张年轻的面孔，赵鑫又是一阵恍惚。 武小富要找一个介入人才的事情，科里也基本都听到了消息，知道是赵鑫，也都表示欢迎。毕竟病人们那么多，他们恨不得多来些医生呢。 刘琳弄完手头上的事儿，也准备去介入室看武小富手术呢，赵鑫就提出想一起过去看看，刘琳也没拒绝，以后就是同事了，有什么好介意的。 介入观察室。 赵鑫和刘琳坐在后排看着，赵鑫仅仅是一眼就陷进去了。 还是那张年轻的面孔，但是手术视野却让他有种看自己老师做手术的感觉，不，是比自己老师做的还熟练。 看了一下大屏幕上的手术时间，才不到十分钟，武小富竟然已经定位肿瘤位置，开始进行药物治疗了。 这什么速度啊，生怕射线追住他吗？ 这一刻，看着武小富的操作，赵鑫竟是心气更放低了一些，原来自己就算到了f区，技术也最多能排第二啊。 原来世界上真的有这样的天才。 想想之前人们都夸他天才，他也自认为天才，可是如今一看，他算什么天才啊，和武小富一比，简直差太多了。 看着肿瘤被消融，到这一步，手术其实已经结束了。 观察室里响起了掌声。 那些不理解丰主任怂的快的，也理解了，这不怂等啥呢啊，等着被拍死啊。 家属们还在外面焦急的等待着，他们问过，这种手术，怎么都得一个小时。 噔！ 手术室的灯忽然暗了，家属们都是一急，啥情况啊，这才是十多分钟啊。 “家属呢？来一个。” 不会是出事了吧，听到叫家属，他们赶忙进去。 “是出什么事儿了吗大夫？” “没事儿，手术顺利，你们进来一个帮帮忙就好了。” 做完了！ 家属都想拍自己一巴掌看看是不是做梦了，这也太快了吧，不过这是好事儿，他们赶忙进去帮忙。 手术的时候，患者是保持清醒的。 “怎么样，有什么难受的感觉吗？” 家属进来的时候，武小富正问话呢。 “没有，感觉好像还舒服了点，医生，手术已经做完了吗？” 患者感觉自己还没紧张到巅峰呢，这就完事儿了？ “嗯，完事儿了，一会儿我们就回病房。” 舒服肯定是错觉，不难受就很好了，哪来的舒服。 “谢谢您武主任，太谢谢您了。” 家属们进来就对武小富开始感谢，武小富笑着嘱咐几句才离开。 外面，闻新翰他们都在等武小富。 “啪啪啪，小富，从今天起，你这连介入都能担起来了啊。” 闻新翰本来想说挑大头呢，但是想着丰主任还在，就换了个说法。 好在丰主任也不介意，“何止是担起来啊，武主任现在的技术，就连我也是自愧不如。” 武小富赶忙说不敢，一眼看到赵鑫，武小富也是笑了起来，将其拉出来问道，“怎么样，手续办完了吗？” “差不多了。” 这么多人被拉出来，赵鑫一时间还有些腼腆。众人也是疑惑的看着。 “我给大家介绍一下，赵鑫赵主任，我们f区还是人少了些，活儿又多，我就和医院申请看能不能引进一个人才，赵鑫医生可是被千挑万选出来的。” 赵鑫！ “东新区医院那位？” 显然是有人听说过赵鑫的。 “是的，以后大家就都是同事了，要多多关照啊。” 手术做完回到科室，武小富还不等屁股坐热，又被拉着去儿科会诊看病人。 现在十四岁以下，都要求去儿科看病，当然了，也有例外，不过先找到儿科，一般就在儿科看了。 这是个13岁的小男孩儿。 外院超声和ct提示肝脏巨大占位，孩子父母很着急，就直接送到一附院了。 体格检查全部阴性。 儿科做了腹部ct，看着存疑，就又做了腹部ct增强扫描，这不，直接请会诊了。 “13岁男孩，右中上腹巨大占位，与肝脏及右侧肾上腺联系紧密，难以分开，形态不规则，密度不均匀，内见钙化及坏死，增强扫描不均匀强化，可见条索状强化。 包绕累及下腔静脉，虽与肝脏分界不清，但仔细看冠状位及矢状位，与肝脏隐约有界限，肝脏往上推移，所以考虑来源于右侧肾上腺，神经母细胞瘤或者腺瘤。 而患者右肾静脉前移，定位腹膜后，又是儿童，嗯，我考虑是神经母细胞瘤。” 医办室里，众人闻言一惊。 “这都十三了！” 神经母细胞瘤其实发病率并不高，却也是婴儿最常见的肿瘤类型。 这种疾病好发于5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿更多见，但是在10岁以上的人群中还是较为罕见的。 若不是孩子年龄太大，怕不是也不用请武小富过来，他们就能断定。 (本章完) 晚点更新，十点左右 晚点更新，十点左右??晚点更新哦。 (本章完) 第360章 忙碌的夜班 第360章 忙碌的夜班 “这么大的孩子，只是患病的几率小，可不是不会患病，可以做进一步检查，还好这孩子的情况，还不算那么的难以挽回，可以手术。” 没错，就是手术。 神经母细胞瘤，有手术机会的话，也是要尽快手术的，那个时候，患者的原发病灶还很局限，切除之后，能够很大概率的延缓病情的进展，当然了，因为类型的原因。 神经母细胞瘤，即使是切除的再干净，后续不复发的几率，也几乎为零，所以，一切的治疗手段，都是为了能够延缓病情的复发。 所以术后辅助放化疗，或者是其他治疗手段，也是很有必要的。 手术！ 儿科的几个医生，对视一眼，有些犹豫，虽然很相信武小富的技术水平，但还是觉得有必要进一步确诊。 “武主任，我先让他家里人商量一下再定吧。” 这就是医院里的工作，哪怕是同医院的医生，有时候说话都不能太直接。 就像是现在，武小富也理解儿科主任的顾虑。 毕竟这种疾病，无论对于谁来说都是一个噩耗，现在还没有诊断的金标准，万一说错了，家长可不会那么轻易的放过他们。 所以，必须得先确诊一下才行。 “好，后续有需要，你们再发会诊过来就好了，走了。” 这已经是周四了，眼看着又一周要过去了，江蓓他们都是暗自着急，这一周，他们都很拼命，每天都在尽力的完成着上级医生和导师安排的工作，这还不止，趁着那么一点点休息时间，还在尽力的充实自己。 来应付周末要出现的考核。 经过上周的考核之后，他们知道，这一季的考核已经和之前完全不同了，他们必须得更加的上心才行，毕竟那上来都不说考核内容，就直接来个攻其不备，还有那上来直接给零分的病例分析。 丢一次人就够了，那样的事情，他们绝对不允许自己还有第二次了。 神经外科。 今晚是傅远航的夜班，二线医生有了傅远航之后，也是轻松了不少，一些小事情，基本交给傅远航处理，比如说是有病人敷料掉了，有病人血压高了什么的，这些都是神经外科经常遇到的事情。 只是繁琐，并不难处理，傅远航经过这几天的学习，基本都已经能够顺利解决了。 六点开始夜班。 这个时候，神经外科的其他医生们，基本都还没走呢，有的做手术还没有回来，所以，这个时间段，要是有各组的病人找过来，傅远航还不算是太忙，因为各组都会自己处理。 但是从八九点开始就不一样了，其他组的医生陆陆续续都离开了。 此时的病人出问题，都只能来找傅远航这个值班医生了。 傅远航睡在值班室，拿着小电话。 嘀铃铃！ 小电话铃声响起，傅远航下意识的就直接跳了起来，说实话，这一天，他就和陀螺一样，真的是累，虽然说夜班，今天下午按说怎么都是可以休息的。 但也只是按说。 办出入院，完善病历，换药什么的，弄完已经接近五点了，吃口饭，就直接到了夜班的时间，这个时候的傅远航，多少都是有些身心俱疲的意思，但是没有办法，必须将夜班值得万无一失。 上周的考核，他又掉了一名，全靠这周挽回来了。 八九点，他想着先躺一会儿，毕竟后半夜才是高峰期，不过，他真的是想多了，高峰期，提前来了。 “傅医生，九床的敷料湿透了。” 九床是今天做的手术，开颅了，敷料湿透了，就是渗血严重，换药是肯定的，在换药的同时，还得看一下伤口的情况，看看有没有小血管的破裂，或者是伤口开裂，缝线松了之类的情况。 如果只是单纯的渗血，那就好解决了。 但是颅脑换药，也要比其他科的麻烦一些，准备东西，换药，处理医疗用品，差不多怎么都得十分钟。 而这个还没有结束呢，兜里的小电话就又响了。 傅远航也顾不上接电话了，直接对着外面喊道，“我在三号病房，什么情况啊？” “十七号床要开安眠药。” 安眠药！ 这个倒是不着急，可以等，“好，让病人等等，我处理完这个就给他开药。” 换药完成，傅远航便是直奔医办室，此时的患者家属已经在等他了。 “大娘，我现在给你开，你回去就行了，一会儿护士将安眠药取回来之后，就会给你。” 说是大娘，其实岁数已经七十左右了，住院的是她老汉，也差不多这个年龄，嗯，这就是医院的现状，老头陪着老太太，老太太陪着老头，还好，这个老太太耳朵还算聪慧，交流并不困难。 “好，谢谢医生啊，记得给我开四片。” 四片！ 傅远航闻言一愣，赶忙叫住大娘，“大娘，安眠药不能多吃的，四片会出问题的，最多也只能吃两片，还得看一片不管用，后面你再补。” “没错啊，老汉两片，我两片。” 啊！ 傅远航闻言更是有些无奈，“大娘啊，我只能给大爷开两片，你的我不能一起开的。” “那我怎么办？我不吃药睡不着的。” 这！ 傅远航一时间都不知道该怎么解释，安眠药是处方药，更是药剂科严格控制的药物，两片其实都要打电话问一下，不过这么大岁数的老人了，吃两片才能睡着觉，大把的是，所以，也就是履行程序问一下。 但要是开四片，药剂科就不能允许了，你要干嘛啊，这四片虽然不够吃死人的剂量，但也绝对是犯错误的剂量了。 就算是患者不出问题，傅远航这里罚钱也是肯定的了，罚他钱倒是还好，现在傅远航是跟二线值班，用的是二线的号，罚钱也是罚二线医生的钱，说不定还有其他责任要担。 所以，傅远航是绝对不能擅自违背医院的准则，开这个药的。 但是，大娘说的也没错，这不让大娘吃药，大娘睡不着，也是个问题，毕竟这么大岁数了，一晚上不睡觉，明天就得是两个病人了。 头疼啊。 至于说让大娘出去买药去，那就更是不可能了，这大晚上的，让大娘多走几步路都怕出事儿，更何况是去买药了，就算是让其去急诊开药，也是不行。没办法，傅远航只能去护士站问问护士有没有备用的安定。 一般来说，护士站是有备用安定的，以应付一些这样的情况，而且，有些护士本身就有睡眠障碍的毛病，毕竟是长时间的熬夜班，神经都衰弱了，问了一下，果然是有呢。 傅远航给了大娘一颗，还不能就这么算了，必须亲眼看着大娘将药吃下去，这事儿才是算完，毕竟这一颗药要是引起什么事情，傅远航就是第一责任人。 有备无患，傅远航可不想再犯错了。 而且，傅远航还嘱咐了大娘，白天去自己开药，以后病房都只能给病人开药，她的是不提供的。 结果这个大娘临走的一句话，将傅远航差点弄自闭了。 “那以后只能让老汉吃一颗了，一人一颗，一人睡半宿。” 这还只是开始。 神经外科的病人，还有一个特点，那就是闹腾。 前半夜，到十二点之前，其实真的还好，基本还能是傅远航弄完一个，或者是弄完几个，就能躺在床上，然后隔一分钟，或者是几分钟，再来电话。 但是后半夜就不一样了。 “傅医生，不好了，有个病人拔管。” 神经外科的病人，很多都是有意识障碍的，或是病症导致的，或是手术后暂时无法恢复的，这样的病人，时常都是需要约束带进行约束的，因为他们不能适应身体的不舒服，比如说是留置管。 一个不小心就会拔掉身上的管道，按说这样的病人，应该是约束带约束的，但是有些患者家属看着心疼，就给放开了，但是放开之后，监管不到位，就会出现这样的情况。 没办法，傅远航又赶忙赶到病房，病人家属此时努力的劝说患者不要闹腾，当然了，效果几乎没有，毕竟患者意识障碍，根本听不懂这些话的。 “上约束带，重新扎吧。” 护士叫傅远航过来，主要还是确定一下患者会不会因此出现其他的损伤，定一下患者现在的情况，有没有危险，然后就是重新上约束带，也需要医嘱。 嘀铃铃！ 还不等傅远航去开医嘱，小电话的铃声已经又响了。 “傅医生，三十七床病人心率掉了。” 什么！ 三十七床病人的情况，出现在傅远航脑海中，值夜班的基本操守就是，将所有在院病人的情况掌握，以在患者出现情况的第一时间，就能判断患者的病情。 这是一个脑瘤术后的病人，已经第三天了，病人已经苏醒，恢复情况还不错，这怎么能突然出现这样的病情。 傅远航一边往过赶，一边给二线医生打电话。 这种情况，基本都是出现危急病情，根本不是他能够处理的，说不定就需要抢救。 事实上也确实是如此，到了病房一看，患者都开始散瞳了。 傅远航马上开始抢救，二线医生来的也很快，毕竟是经验丰富，马上开始了一系列的用药和抢救。 一时间，整个病房里都是响起了各种声音。 机器的声音、人的吼声、医生下医嘱的声音、家属们的哭声等等等等，汇聚在一起，让人心烦的同时，又觉得恐慌。 抢救从来都不是一件简单的事情。 整个抢救过程，持续了足足两三个小时，但是随着监护仪上，那条线拉直，这两三个小时的努力，也是宣告以失败告终。 傅远航心情此时也是不佳，虽然已经不是第一次看到病人死亡了，但是这次的情况还不一样，毕竟是在自己的班上，傅远航总会有种，这个病人的死亡，会不会和自己有关系。 毕竟，他要是能够提前发现一下病人的不对，或许病人还有得救啊。 “好了，这就是我们科的特点，这个病人术后出现这个情况的可能性本来就不小，我们之前也和家属交代过了，这样的结果，谁都不愿意看到，但也只能接受，继续干活儿吧。” 二线医生劝了傅远航一句，便是开始干活了，夜班出现死亡病例，基本就代表着一晚上别想睡觉了。 补医嘱、补死亡记录、完善病历、补抢救记录等等等等，这些都需要晚上搞定，因为六小时后，这些都会封存，六小时后他们再动，那就是篡改病历了。 患者家属要是告他们，直接败诉。 所以，争分夺秒啊。 傅远航在帮助二线医生做这些工作的同时，在抢救过程中的这两三个小时内，还有很多小事情，都积攒了起来，傅远航还得抽空去搞定这些。 某一刻，傅远航已经开始觉得头晕眼，四肢乏力，仿佛身体被掏空了。 但是没办法，还得强忍着工作。 后半夜，注定无法再和床近距离接触了，直到七点半主任来的时候，傅远航都还在忙活着。 两个黑眼圈，真的是特别的明显。 “小傅，怎么样，神外的夜班强度，还好吗？” 说话的是林东平，傅远航看到是林东平，也是一个激灵，本来还有些困的，此时也是一个激灵。 “还好，还好。” 必须还好啊，来这么多天了，傅远航也不是不知道，不仅他是这个强度，所有的神外医生，基本都是这个强度，他要是说不好，他就只能放弃这个专业了。 “那就行，你继续忙吧。” 傅远航看着林东平离开，这才是松了口气，这一天，傅远航最温馨的时刻，恐怕就是晁远带着早餐，让傅远航先吃，他替傅远航干活儿的时候了。 亲人！ 兄弟！ 这一刻，这就是傅远航心中的感觉。 当然了，值夜班难熬的，也不只是傅远航，各科都有各科的特点，或许傅远航是几个人里值夜班最忙的，但是其他人也不会好到哪里去。 就说晁远，他是周二值的夜班，那一晚上，他也是基本没睡。 (本章完) 第361章 严谨 第361章 严谨 最重要的是。 “昨天怎么样？忙吗？” 出门诊的时候，武小富看向江蓓，这姑娘也是昨天的夜班，让她今天不用来出门诊了，非不行，非得跟着，说是上周可以，这就就也可以。 武小富也是无奈，只能让跟着了，孩子要求进步，不能拦着。 最重要的就是，这些小孩儿，明明累，还不能说累，只能继续撑着，好像人人都心里憋着一口气，人人都想要做出点什么一样，嗯，结合亲身体验，武小富觉得，这些小孩儿，比他上一季可累。 冯玲玲也是这么觉得的。 上一季，一开始的时候，他们也很卷，但是出了一个武小富，直接将差距拉开了，等到他们看清差距之后，他们反而开始不卷了，武小富强就任他强，他们争另一个名额就是了。 反而显得和谐，哪像是这一季啊。 明显的气氛不一样了。 不过，这都周五了，卷一点也正常，毕竟明天就又要考核了，这一次的考核，可谁都不知道会是什么结果啊，更不知道，这次考核又会出什么幺蛾子，可不得多准备点嘛。 此时的诊室里，武小富之外，已经有四个人了。 程石和江蓓之外，还有尤志义和刘琳，没错，相比于上周，这一周，还加入了刘琳，这孩子，似乎真的是认准武小富能够带研究生了，这不，赖上武小富了，似乎学习都没有那么积极了，就是跟着武小富干活儿。 武小富很想说，你要是这样，就算是他能带研究生，刘琳的笔试也不一定能够过。 昨天早会的时候，武小富甚至还考了刘琳一下，还是个难得，准备说刘琳要是不会了，就得回去好好学习了，不想刘琳还真会，这孩子，还真是有底子，怪不得这么敢呢。 至于尤志义，说实话，真的很有灵气，很有天赋，也怪不得段豪会看中他，还将他放在了武小富手下锻炼，无论是学习诊病还是上手术，上手都很快。 而且，还不是那种死学，不懂人情世故的那种，反而很会来事儿。 与患者沟通能够很好的解决患者的问题，让患者满意不说，在武小富哲理，现在基本武小富一个眼神，他基本都能会意，这种学生，武小富都有心从段豪那里，将人给过继过来了。 不过，他培养出来的人，以后肯定还得在他手底下干活儿，跑不了，对于自己的魅力，武小富还是有自信的。 “让病人进来吧。” 虽然说是人多，但是也不显得过于拥挤，毕竟武小富这里的病人也多，有时候还真是需要人来多帮忙，人手富裕些，也能看的更快一些。 第一个病人进来，是个老年男性，是被家属推轮椅送进来的，面色痛苦。 武小富问话，程石录病历。 男性，70岁，主因腹痛12小时入院。 这也是老年人的一个特点，身边没有小辈在，生病之后的第一反应就是扛着，先看看有没有缓解，要是第一时间缓解了，那就没事儿了，实在一两个小时过去还不行。 那就用点土方法，什么刮刮痧了，放放血了之类的。 然后还不行，那就得吃药了，这些老人家里的药备的都挺全乎的，止痛的、退热的、治胃难受的、消炎的等等等等。 不过，这些药还有一个特点，不分彼此，啥病都敢用，主打一个万能，反正先都试一遍。 然后就再等几个小时，要是好点就算了，要是实在不行，撑个半大天，实在是受不了，那也只能来医院里，就像是眼前的患者一样。 程石根据武小富的问诊开始记录。 患者于12小时前无明显诱因自觉腹痛，以右下腹为主，呈间隙性刺痛，发作频率不等，自行服用消炎镇痛药后无缓解，无心慌胸闷、恶心呕吐、腹胀腹泻、里急后重、发热等伴随症状，病后到当地卫生院就诊，腹部b超检查示：右下腹探及厚约5.3mm液性暗区，肝脏回声欠均匀。考虑“急性阑尾炎”，为进一步诊治到我院就诊。 体格检查：急性病容，弯腰强迫体位，头颈、心肺查体未见明显异常，腹平软，右下腹压痛、反跳痛明显，未触及腹部包块及条索状物。 辅助检查：全腹ct平扫检查示：阑尾增粗并粪石形成、回盲部肠壁增厚，周围组织渗出反应、腹膜炎、盆腔少量积液；腹部b超示：下腹部可见厚约3.3mm液性暗区。 初步诊断：腹痛待查，肠梗阻？ 腹痛待查这个诊断是个万能诊断，只要是腹痛来的，门诊的初步诊断，基本都是这个，虽然有社区医院的检查单，提示像是阑尾炎，但是这个还不能作为门诊医生的诊断依据。 至于肠梗阻？ 患者有便秘的毛病，这几天也没有通便了，ct显示还有粪石，液平面，很符合肠梗阻的诊断，当然了，也得打个问号。 “怎么样，觉得是什么病啊？” 武小富看向几人问道，程石他们面面相觑，随时随地一小考，他们其实都习惯了，但是这是今天门诊的第一个问题，必须要慎重对待啊。 “阑尾炎。” 江蓓是第一个开口的，声音还是显得很镇定的，毕竟这个信息给的很完全，也有检查依据支撑，阑尾炎还是很好断定的，应该是没有问题。 甚至江蓓还将自己的理由说了一下。 其他人闻言也是点了点头，“肠梗阻应该也没有问题。” 完事儿再补个诊断，这是主要诊断和次要诊断，其他的一些诊断，就没有必要说的那么详细了。 “都没有其他意见了？” 武小富看着几人点头，反而是摇了摇头，让程石给患者开了个增强ct。 等到患者出去之后，武小富才是继续说道。 “患者年龄七十，你们要不要考虑一下，患者是什么原因导致的阑尾炎，现在阑尾炎很普遍，普遍的人们已经开始不问原因了，似乎阑尾炎很正常，谁都能得，不足为奇，根本不用原因。 但是事实上呢，阑尾其实也是消化系统的一部分，而阑尾炎发生的大部分原因，也是消化系统致病因素的延续，年轻人我们可以省事儿一些，但是老人不行，必须考虑患者有没有恶性病变出现的可能。” 众人闻言也是意识到了什么，是啊，老年人的消化系统本来就是重灾区，年轻人胃肠出现恶性病变的可能性小，可以忽略，但是老年人不行，毕竟炎症也不是说来就来的。 而且，社区医院的影像水平，确实是差了一些，就像是患者拿过来的ct片子，他们很多想看的层面，都看不到。“在门诊，一定得多思考，因为你这里出的诊断，很可能就会作为最后诊断，然后进行治疗了，就像是这个，如果只是单纯的阑尾炎，那还好，如果不是，我们就按照阑尾炎下诊断。 大概率就是收入院，直接手术了，肚子切开，你总不能再合上吧，记住，严谨。” 严谨。 无论之前记不记得，有了今天这一刻，他们都会在面对这类病人的时候，小心几分，老师的作用就在这里，言传身教。 这个大爷是在下午检查完回来复诊的。 看着增强ct上的结果，江蓓他们也是一脸的庆幸，增强ct显示，患者回盲部结肠靠外侧、后侧腔内肿物，已经占环周直径一半以上，肿物已累及阑尾开口，使阑尾内容物不能排出。 原来这才是患者阑尾炎发作的主要原因。 别说，这要是不做个增强ct，还真不一定看的出来，有些检查还真是不能省，就像是这，如果真省了，那可就出大问题了，不管是对患者，还是对医生，恐怕都会是一次刻骨铭心的伤害。 幸亏武小富让进一步做检查了啊，江蓓他们看向武小富，满眼都是崇拜，这就是武小富门诊病人多的原因之一啊，很少出问题，在武小富这里，再小的问题，都不会被遗漏。 “我给你们说个之前的病例，也是别人给我分享的。 就是前不久的事情，其他医院的一个朋友，做了一例考虑慢性阑尾炎手术，结果就踩坑了。 情况其实差不多，患者是一位70多岁老年女性，既往有脑梗、肾功能不全、贫血等病史，这种病人真的很麻烦，因为腹痛急诊入院之后，ct检查提示就是阑尾炎。 ct都做了，还是本院的ct，谁会多想啊，那就直接定了呗。 不过患者因为有脑梗，当时还在口服抗凝药治疗，所以即使确诊阑尾炎也只能保守治疗，这个情况你们应该知道吧，口服抗凝药，尤其是这种有常年服用抗凝药病史的，可千万不能开刀。 出血的概率几乎是百分之百，别说你做的快，做的精，那么多血，这么大的岁数，就算是你长透视眼了，患者也撑不住。 患者就是保守治疗之后，病情好转出院的。 但是阑尾炎哪是那么好对付的，你们在临床的时间也不短了，见过几个保守治疗效果好的，基本都是出院之后没多久，稍微饮食或者是睡眠、运动不注意的，就再次病发了。 这个患者就是出院后腹痛一直不能完全缓解，但是有医生的嘱咐，就只能多次在门诊开药，对了，考你们一个，阑尾炎保守治疗，一般用什么消除炎症啊？” 啊！ 这么突然的吗？ 程石他们正听的津津有味的呢，武小富来这么一出，着实是让他们有些猝不及防。 “我看门诊一般就是用头孢克肟+甲硝唑？” 好在这个问题不算太难，毕竟他们也是在临床干了一段时间的了，总是见过用药的。 只不过，后面他们就得小心翼翼，多思考了，这不然下次谁受的了啊。 “嗯，这是已经经过考验的搭配，你们后续可以研究一下，不过，保守治疗的成果也是有好有坏的，这个患者的治疗效果就不怎样，出院三个月，疼痛发作的越来越频繁，到后面实在没办法了，患者只能再次要求入院手术，来早点解脱病痛之苦。 这种的就没办法了，保守治疗无效，总不能让人活活疼死吧，这种的，到后面止疼药都没多大作用了，更何况抗炎药和止疼药也不能经常吃，入院后又复查了一个腹部ct，阑尾炎不变，炎症情况还较前好转了一些。 那就准备手术吧，上次出院之后，就让停了抗凝药，这次倒是不用担心那么多了，完善术前常规检查，看没有禁忌症，然后考虑患者年龄大，瘦弱，有脑梗等诸多疾病，担心气管插管全麻对心肺脑影响较大，就计划硬膜外麻醉下行开腹阑尾切除术。 嗯，考虑的详细吧，我这个朋友，其实已经将一切想的很到位了。 不过，术中就和他开玩笑了，一开始打开之后发现阑尾的确肿大、壁增厚，符合慢性阑尾炎改变，但是很快就意外的发现了患者右上腹大网膜有一直径约7cm肿物。 当时我那个朋友就心里咯噔一下，但是看了看肿物情况，还是考虑网膜炎性包裹可能，所以就直接完整切除了肿物。 而且腹腔内没有明显的腹水，也没有其他转移结节病灶，恶性的可能应该不大。 但是呢。 问题就来了，病理一出来，都傻眼了。 阑尾腺癌啊。” 阑尾腺癌！ 程石他们闻言也是一惊，这可不多见，要知道，这是在课本上都一笔带过的疾病。 阑尾腺癌术前很难诊断，很多都是以阑尾炎住院，手术后病理才确诊，毕竟现在阑尾炎手术的，基本就是术前一张彩超，像是这种做个ct的都是严谨的了。 凭借彩超想要看到阑尾腺癌，别闹了，想屁吃呢。 此时他们也明白了武小富说这个病例的根源。 其实这个患者还是有可疑的地方的，比如说患者近3个月来抗感染治疗效果不佳，一开始以为是形成了阑尾周围脓肿，没有彻底治愈，所以反复腹痛，其实这个时候，应该往阑尾癌方面考虑一下的。 毕竟就像是武小富说的，七十了啊，考虑的时候，怎么都不能将恶性病变给落下的。 还有手术中的时候，他们手术中发现网膜肿物，没有多些考虑，凭经验就以为是因为慢性阑尾炎导致的包裹性炎性肿块，没有考虑到是转移癌。 要知道，这种直接切除，还是没有按照肿瘤标准切除的情况，术后隐患可是很多的，别的不说，按照阑尾腺癌的标准，周围淋巴结都要常规清扫一下的。 这都闭上了，总不能打开再进行清扫吧。 而且，现在还要考虑是不是转移癌，他们想想都为武小富的这个朋友捏把冷汗。 “老大，后来你朋友怎么处理的？” (本章完) 第362章 又见罕见病例 第362章 又见罕见病例 “还能怎么处理，和患者、患者家属都好好的沟通，取得他们同意之后，赶紧进行检查。 一边看看切下来的东西是什么性质，一边查查到底是转移癌，还是原位癌。 你们觉得这是原位癌，还是转移过来的啊？” 程石他们面面相觑，已经谨慎多了，说实话，武小富虽然只是在讲其他人的例子，但也是足够让他们警醒了，谁也不能保证后面会不会自己就遇到这样的事情了。 当医生的，不仅要从自己的身上吸取教训，也要从其他人的身上吸取教训。 毕竟教训这个东西，谁也不想自己吃。 都已经吃了教训了，如果还不谨慎，那就真的不适合当医生了，所以，面对武小富的问题，他们必须谨慎。 “转移癌？” 这是他们一致的回答，因为阑尾腺癌原发的可能，真的是微乎其微，大部分都是转移过来的，就和平时的思维一样，他们必须捡大几率的来说。 武小富点了点头，“对，就是转移癌，是从肺上转移过来的，远处转移，这是谁都没有想到的，如果是从胃肠肝脏这些转移的还好，之前做了ct，或许能够看到一些，但是肺上，我那朋友是真的没有准备。 肺上的肿瘤不算大，鳞癌，转移也就只有阑尾那一部分，可以手术，只不过，刚刚经历手术，本来就年龄大，短期内手术肯定是不可能的，但是拖的太久，万一病情再严重呢。 我那朋友纠结啊，每次说起，他都很后悔，说是当初要是严谨一些，术前检查再仔细一些，也不至于这样了。 最后还是手术了，至于再后面的，就不说了。” 肿瘤的结局，不用多说，都知道，更何况还是晚期，那个病人虽然手术了，但是后面也就是撑了两年而已。 武小富说的这个病例，着实是让程石他们有些震撼，更有太多的思考，检查多一些其实并没有坏处，当然了，也不是所有家庭都能够承受那么繁多的检查的。 对于这些病人，他们更应该多几分思考，不至于多做检查，但也要通过自己的基本知识，将一切隐患都排除，如今真觉得可疑，那么该做的，还是要做。 门诊还在继续，也容不得程石他们思考太久。 接下来的病人结束，武小富几乎都会给他们多讲几句，或是例子，或是一些他们在课本上还有平常都接触不到的知识。 这让江蓓更是感叹，幸亏自己没有缺课啊。 今天要是错过了，她得后悔一辈子，直接错失几百亿。 临近门诊结束，九点十七分，武小富他们都准备下班了，结果接到急诊电话。 说是要让一个病人上来看看。 其实这也是经常发生的事情，急诊遇到棘手的病人，请会诊，或者是直接推到门诊，这都是常有的事情，尤其是病人要求说是想要让谁看看，就更是会如此安排了。 武小富眼看着门诊都结束了，也没让病人上来，说是他下去。 这就更好了，省的病人跑一趟，急诊自然是不会拒绝。 程石四人也跟着一起，这是一个中年男性患者，武小富过来的时候，急诊已经安排做了一些检查了，患者53岁，有着十多年的高血压病史。 无论是急诊还是门诊，患者来了，都得问患者有没有基础病，高血压、尿病这些都不能落下，影响用药是一方面，后续治疗也要考虑这些问题，有长期高血压和尿病这类基础病的患者，他们身体上经常存在着一些并发症。 很有可能这次生的病，就是由这些基础病引起的并发症。 患者是突发腹痛腹胀来的，在来一附院之前，还去过当地卫生院，中医院，县医院，在当地做过胃镜，发现十二指肠内积血，有肠坏死，这么严重的情况，就算是当地医院给处理，患者家属也不愿意，这不，直奔区医院就去了。 途中还有便血，到了区医院之后，腹痛腹胀更严重了，仔细一查，肠炎、肠梗阻这种病情，肯定是以保守治疗为主的，不能一上来就手术什么的。 区医院也是这么安排的，只不过门诊抗炎几天效果都不好，抽血炎症指标还一次比一次高。 患者家属一看这也不行啊，区医院建议手术，家属觉得还是不放心，就直奔一附院来了。 武小富检查患者身体情况，腹部隆起，全腹腹膜炎体征。 急诊抽血检查了一下，血常规，白细胞及中性粒细胞都升高，这些都是炎症指标，血红蛋白也低。 凝血功能指标也有异常。 血生化c反应蛋白也高，这一系列血项指标都提示患者的身体炎症已经达到了严重到了一定程度。 患者既然在区医院已经进行过一系列的消炎保守治疗了，效果欠佳的话，那在一附院再进行这些就没有意义了，只能采取外科治疗了。 武小富一边让手术准备，一边让急诊带患者查了个，肠系膜上动脉cta，这是看有没有血栓的，患者肠梗阻已经有一段时间了，血栓的问题必须考虑，要知道，有血栓和没有血栓的手术是不一样的。 片子出来，仔细一看，空肠近端血管突然截断，这种就要考虑血栓了。 这是明显的外科急腹症，有腹膜炎，肠坏死，消化道出血，腹腔积液积血。 手术已经是刻不容缓了，武小富也不耽搁，直接让手术室接人，当然了，在此之前，还是要和患者家属沟通好的。 毕竟手术要切一段肠子，而且，看患者这个情况，还要切不小一段。 患者坏死的位置，还接近十二指肠，如果保险的话，恐怕要动十二指肠，这就更是损害不小了，即使是武小富有信心不动十二指肠，和患者交代的时候，也得交代上。 听到要切肠子，患者家属也是登时就哭了起来。 切肠子啊，患者才是五十三岁，切了肠子以后，可是长不出来的，以后会不会留下什么并发症，以后万一吃东西不能消化怎么办？ 尽管武小富表示恢复之后，这些都不用考虑，但是在患者家属的惯性思维里，这些可都是需要考虑的。 好在，辗转了几家医院，患者家属也知道患者的情况严重，不然的话，也不至于来一附院了。 手术肯定是要手术了，当时听说武小富在医院，他们更是主动要求看能不能让武小富给看看，武小富如今给了意见，他们自然是不能好心当驴肝肺。 尽管心痛，但是签字的时候，还是很痛快的。 折腾了一会儿，进入手术室的时候，已经十点了。 虽然这么晚了，还得加班，但是程石他们反而开心的很，武小富带他们上手术了啊，而且是没有带其他人，只带了他们。 这不是说，他们有可能混到副刀的可能嘛。“你们说说，患者出现肠坏死的原因是什么？” 随时随地大小考，此时的程石他们已经完全习惯，直接思考，都没有丝毫惊慌了。 “坏死空肠近端，为十二指肠升部，有明显缺血线，会不会是十二指肠旁疝嵌顿呢？” “病人有10年高血压病史，长期高血压，好发急性动脉栓塞引起肠坏死也是可能的。” “患者术前ct未见主干栓塞，也有可能是患者肠腔炎症，导致空肠近端动脉侧支栓塞可能。” …… 几人各自发表着意见，武小富点了点头，也不否定哪个，手术做完之后，自然就知道了。 十点十五分，麻醉完成，手术开始。 腹腔镜手术，程石扶镜子，程石和江蓓是先来的，要给机会，肯定是先给他们，江蓓昨天是夜班，武小富就算是再心大，都熬到现在了，也不可能将镜子给她，所以，还得程石做副手。 江蓓也是有些懊恼，这么好的机会，怎么就昨天值夜班了呢，便宜程石了。 倒也没有什么怨言，对患者负责的概念，在这么多年的医学生涯中，早就贯彻到底了，就算是武小富让她上，她也要拒绝的，毕竟熬了一晚上一天了，虽然能够睁开眼皮子，但是要说动作灵敏度，肯定是跟不上了，这样的手术，她可不能拖了武小富的后腿。 腹腔镜打孔、气腹。 武小富一阵组织分离之后，众人也是终于看清了患者肠腔的情况。 程石是有大心脏的，为人也沉稳，武小富交代他将镜子对准哪里，基本都能做到，一看之前就有扶镜子的经验，倒是让武小富也放心一些。 患者肠腔坏死的很严重，尤其是空肠上段，好在和十二指肠分界还很清楚，不用动也是可以的，这样进行断端连接就好了。 因为炎症存在已经有一段时间了，患者肠腔组织粘连也很严重，看着就很吓人。 坏死的部分，充血坏死，鼓鼓囊囊一大堆，积累了不少的东西。 即使是腹腔镜手术，一股怪异的味道，也是难免。 这个时候，小心剥离坏死附近的肠腔组织粘连，反而是难点，因为一个不小心，破坏了肠腔，让内容物流出来，那可就糟糕了，流到腹腔内，后续感染、炎症的几率就会增大，本来肠腔恢复就有困难，再添这样的感染因素，后续并发症发生的可能就更大了。 所以，必须小心。 平时做胃肠镜什么的，先灌肠可不是没有道理的，这幸亏是从外往里看，不是从肠腔内部往外看，不然的话，就这个肠腔积累情况，基本什么都看不到。 而一切分离结束之后，患者肠腔坏死的原因，其实就展示出来了。 看着眼前的情况，程石他们也是一阵惊讶，实在是第一次见，别说是亲眼见了，视频上，书上都没有见过啊。 竟然是疝气囊。 “十二指肠旁疝！” 武小富也是有些惊异，他也是第一次见这个类型的疝气。 十二指肠旁疝，是先天性的，发作时可以表现为腹痛，呕吐。也会引起嵌顿坏死。分为左侧型和右侧型。 之所以出现这样的情况，大部分都是在胚胎发育过程中，部分肠管和肠襻被包绕在十二指肠旁的腹膜后隐窝，也被称为肠系膜疝、先天性结肠系膜疝和腹膜后疝。 因为是由胚胎期中肠旋转异常导致的，所以是先天性腹内疝，左侧尤为多见。 右侧型，空肠近端进入肠系膜上血管束的后方右侧。 左侧型，空肠近端进入肠系膜下静脉后方左侧间隙。 眼前患者便是左侧型的。 “今天这个班，你们可不白加，我做这么久手术了，都是第一次见这样的情况，你们这一辈子，可能也就见这一个了，以后有相关的话题，也有的说。” 几人闻言也是跟着点头，表情甚至于有些兴奋。 不说以后，这回去之后，他们和身边人就有的说了，医学上，遇到这种罕见的情况，无论是谁谈论起，都很有面子的，最重要的是，以后真要是再遇到，他们也不会束手无策了，而且，下次武小富再以相关病例，问起肠梗阻可能是什么导致的，他们也能将这种可能回答上。 不过，这突然的变化，也是给手术增加了一些难度。 既然是由十二指肠旁疝引起的，那么光切除坏死肠部就不行了，首要还得将旁疝解决。 不过，无论是外疝还是内疝，都不算是什么难解决的。 打开疝囊，将疝囊内的空肠放回到它本来的位置，然后关闭疝囊，搞定。 当然了，缝合要好，不能后面再出现疝气，不然的话，就算是这次解决了，以后还是有可能再次出现疝气的。 解决疝气之后，再开始解决肠坏死部分。 切除的时候，要用袋子保护一下，以免肠腔内的异物，弄的哪里都是，所以，切除的时候就不能图快了，反而是要小心翼翼。 切除坏死部分，看到保留部分边缘肠腔红润，血液循环良好，这才是可以放心，最后进行断端吻合。 这其实也是很看主刀技术的。 很多医生缝合完之后，后续都会出现坏死、肠漏等等情况，二次开腹可不在少数，就是因为这个缝合技巧。 当然了，武小富这里肯定不成问题，如今武小富的缝合，可是公认的好。 取出坏死肠腔，冲洗腹腔，放引流，关腹，搞定。 (本章完) 第363章 二阶段考核 第363章 二阶段考核 手术结束的时候，已经晚上十一点了。 “好了，我带你们吃夜宵去。” 这忙活一天，午饭让尤志义从食堂打回来，胡乱扒拉了一口，晚饭就直接没吃，本来说是门诊结束去吃，谁想还有台急诊手术。 这都晚上十一点了，五个人都也是饿的肚子咕咕叫。 说是夜宵，可一点没有夜宵该有的样子。 夜宵吃的一般都是容易消化的食物，清淡的食物，稍稍补充一天的能量不足。 但是武小富带程石他们吃的这顿夜宵，倒像是最后的晚餐。 小馆子里，五个人，八个菜，其中六个都是肉菜。 看着武小富大快朵颐的样子，本来有心减肥的两个女生，也是忍不住咽口唾沫，开动起来。 “对于别的职业来说，吃夜宵要注意，我们不用，我们每天忙的能吃饱饭就不错了，哪用讲究那么多。 最好是时刻保持吃饱的状态，因为谁也不知道下一顿是什么时候吃。” 听到武小富的话，几人就更是没有心理负担了，直接敞开吃了。 是啊，谁知道晚上还有没有事儿了，不吃饱，哪来的力气干活儿。 “怎么样？” 江蓓坐在程石旁边，胳膊碰了碰程石问道，程石知道江蓓问的是什么，无非就是给武小富扶镜子的感觉嘛。 程石回味了一下，开口说道，“好。” 只不过这个回答让江蓓气得要死，“我还不知道好啊，我问你哪里好。” “给老大扶镜子我一点不敢放松，那会儿，我的记忆力和反应能力似乎都好了很多。 对于下一步的动作，我更是不敢有一点恍惚，往往在镜子停顿的时候，我就开始想下面该怎么挪动了。 而且，老大也会引导，让我学习的很快，这一趟手术下来，我进步太大了，甚至都有种，下次遇到这类病人，我也可以尝试的感觉。” 此话一出，不仅是江蓓，刘琳和尤志义也都是慕了，他们也想啊。 “程石的基础很好，很稳，你们要向他学习，这种性格和底子，会让其他人很放心的，你们平时合作，应该都有所体会。” 那倒是，无论谁和程石一起，都感觉很安心。这小子或许不是最优秀的，但一定是最稳重的。 不过，听到武小富如此说，他们更慕了。 半小时吃完饭，各回各家。 回家的路上，江蓓犹豫一下，还是问道。 “老大，我们明天考核内容是什么啊，能不能稍微透露一下。” 迎着江蓓和程石满怀期待的目光，武小富笑了笑，“就是你们这周主要学习的东西，门诊还有收病人。” 门诊！收病人！ 二人精神一振，如果是这样的话，他们的把握就大了啊，这周他们可是努力用功，收获颇丰。 “谢谢老大。” 二人有些兴奋，老大果然还是照顾他们的啊。 只不过回去以后他们就发现自己想多了，不仅是武小富透题了，林东平他们也透题了，群里一交流，原来都已经知道明天要考核什么了啊。 好哇，他们怀疑，要是他们不问，武小富会不会不告诉他们啊，老大真坏。 不过知道考什么，他们也难以安心。 江蓓明明都熬了一天了，此时应该很困才对，但就是睡不着。 自己备考了一会儿，躺下又翻来覆去的，不知道什么时候才睡着。 也不用武小富通知什么时候开始考核了，不到八点，八人就已经都到了医院。 武小富他们来了，看到会议室内的八人，都是笑了笑。 “看，我上周的考核有效果吧。” 林东平他们闻言也是笑了起来。 八个诊室已经安排好了。 周六一附院出诊的虽然还不少，但是一些诊室还是空了下来，正好作为他们的考核地。 武小富觉得弄标准化病人没有考核意义，特意为难他们八个也不好，还不如真枪实弹的来呢。 所以，武小富就和林东平他们特意挑了一些病人。 对，这些病人也是挑出来的，一人五个病人，都是经过同意，愿意周六过来看病的。 江蓓他们各自被安排进诊室之后，也是有些忐忑。 武小富已经说了，一人五个病人，时间一个小时，一个小时看五个病人，真的是时间充裕的很了。 但是，八人都是出过门诊的，知道有检查还好，要是不自带检查单，一个人十分钟，想要诊断明确，给予治疗，真的很难。 不过，要是一点难度都没有，那也不叫考核了。 先看傅远航这里，第一个病人已经进入神经外科，傅远航见习医师门诊了。 傅远航听到有人敲门，说了声请进。 一个中年女性患者，被一个青年女性推进了诊室。 应该是一对母女组合，傅远航看向轮椅上的中年女性，双眼无神，可能视力有问题，应该就是患者了。 脑海中思索着可能导致双眼失明，行动不便的疾病，一边起身将旁边的凳子拿开，让患者家属将患者推过来。 “您好，患者是这位吧？是因为什么过来的。” 问诊技巧，傅远航他们从大学开始就有培训，然后硕士研究生，博士研究生也都有跟着出诊经历，其实在问诊程序上，并不能挑出太多的毛病。 尤其是傅远航这么严谨，看着傅远航的表现，武小富他们也是点了点头。 一分钟，患者基础信息也就出来了。 女性患者，56岁，双眼视力下降两月余。 患者在当地做过颅脑磁共，这次也带了过来，这让荀奇也是松了口气。 患者之前一直都是很健康的，基本没有什么病史，甚至之前都没有住过院，两个月前工作的时候，突然眼前出现模糊景象。 本来以为只是没休息好，想着过会儿就能好，但是这以后两个月都是视力不好，还在持续下降。 眼见着不行，患者这才是通知了家里人，到当地医院做了检查，当地建议来东海看看。 所以患者就来了这里。 磁共振的片子放在透光板上，傅远航看着片子，也是精神一振。雪人征。 这在神经外科的学习中是重中之重，也是基础，除非是上课溜号了，不然都该掌握的。 当然了，阅片经验不足的，想要一眼看出来也很难。 既然有雪人征，那范围一下子就缩小了。 垂体瘤囊变，rathke囊肿。 这二者都有雪人征出现，区别就在于囊壁有没有强化。 仔细再看，患者囊壁有强化，视交叉上抬，那就要考虑垂体瘤囊变。 傅远航心中已经有了倾向性，但是垂体瘤一般是慢性多发，青壮年多发，从患者群体上考虑，有点不合适。 而且还要考虑rathke囊肿，患者影像上，垂体区占位，t1低信号，t2高信号，增强囊壁强化，囊内不强化，既然囊内不强化，就也应该要考虑瑞思克囊肿了。 还要和颅咽管瘤鉴别。 不过无论是哪个，都需要住院治疗，门诊只是第一步，也不需要傅远航在门诊就将患者的问题解决。 傅远航还是更倾向于垂体瘤囊变，所以初步诊断直接写了垂体瘤囊变？ 打了问号，是为了严谨，鉴别诊断那一块，还将瑞思克囊肿和颅咽管瘤写上了。 只不过和患者解释的时候，也有问题，听到是垂体瘤，患者也是慌了，她们虽然不知道垂体瘤到底是什么。 但是沾了瘤字，那还有好？ 好在傅远航也是早有准备，告诉患者和家属，这是良性瘤，患者目前情况还不算严重，治疗上的选择还是很多的，预后也不错。 患者和家属这才是放心下来。 收住入院，进一步诊察，必要时手术治疗，注意患者垂体相关激素变化，第一个病人结束。 林东平看着自家弟子的表现，也是点了点头。 虽然傅远航开始实习之后，表现有点不如人们的预期，性格上也是经常流露出一些本能的高傲，让患者难以与其共情，发挥也是有点不在水平， 但是经过两周的时间之后，傅远航明显的已经认清了自己的问题，并且做出了改变。 傅远航在八人之中论基础水平，论优秀程度，无疑是数一数二的，或许也就是比荀奇差了一点。 只要是正常发挥，其他人还真不一定比得上。 如今傅远航找到状态，真正的实力一下子就表现出来了，这第一个病人就看的很好。 垂体瘤囊变，诊断对了，过程虽然有瑕疵，但是瑕不掩瑜，都可以理解。 这第一个病人问诊的表现，武小富他们几乎都是一致给了高分。 门诊最重要的就是给出初步诊断，初步诊断对了，后期诊察治疗事半功倍，但要是初步诊断错了，方向错了，那后续可就麻烦了。 因为无论是护士还是住院医生都会先入为主的按照这个初步诊断来进行下面的一系列诊察。 还有患者家属，总不能后续告诉人家门诊看错了，其实应该是这个病吧。 所以，初步诊断对了，一大半分就拿到了。 更何况傅远航还聪明的在交代患者病情的时候留了余地，说了其他可能，但是他更倾向于这个。 垂体瘤算是神经外科比较常见的一种病，并不难，雪人征，就是题点，能发现，就成功一大半了。 第一个病人，在武小富他们的安排里，难度中上，过了这个，剩下的也就一个比这个还难了。 目光聚焦荀奇这里，他这里的病人也不简单。 进入荀奇门诊的是一个，只有13岁的女性患者，小女孩儿刚上初中，从入学前就开始出现气喘，因为之前就有粉过敏的病史，所以父母也没在意，就是常规的让孩子远离过敏源，以为很快就能好。 可是，病情反而越来越严重。 荀奇的问诊比傅远航还要严谨。 一边问着，一边进行病历书写。患者数月前无明显诱因下反复出现气喘不适，活动后加重，休息后可缓解，无发热、咳嗽、咳痰、心慌、胸痛、咯血等不适，未治疗。 既往有甲减病史，粉过敏病史。 查体：双下肺呼吸音低，余无特殊。 辅助检查:肿瘤标志物：细胞角蛋白19片段 2.71ng/ 4.7ng/ml。 颈部和锁骨上及双侧腋下淋巴结b超提示：1.双颈部多发淋巴结肿大；2.左侧锁骨上多发淋巴结偏大；3.双侧腋下多发淋巴结探及。 胸部ct见纵膈有巨大占位。 这！ 荀奇看了看片子，再看看只有十三岁的小女孩儿，眼神中难免有些心疼。 他其实在看到肿瘤标志物异常的时候，就觉得不好。 这虽然不是诊断肿瘤的金标准，但是一旦出现异常，尤其是这种明显异常的时候，基本都不会好。 不过，也有可能是炎症引起，气喘数月，引起一些炎症也是有可能的。 但是看到胸部ct之后，终于是死心了。 纵膈占位，阴影面积还不小，占位其实就可以和肿瘤划等号了，偶有意外，也是少数。 更何况是这么巨大的占位。 患者颈部淋巴结还有问题，情况就更是让人觉得不乐观，这是已经出现淋巴结转移的征象了啊。 写下纵膈肿物的诊断以后，荀奇让患者母亲将孩子带出诊室，开始和患者父亲交代情况。 诸多检查查体结合，患者肿物良性的可能基本不大。 患者父亲听到这些话之后，不由得脸色一变，“这怎么可能？” 尽管之前就有不好的预感，但是，真的听到荀奇的告知，患者父亲还是很难接受。 “她才十三岁啊。” 是啊，她才十三岁，荀奇也是有些难受，哪怕是当医生，见惯生死，遇到这样的情况，也是难免感怀。 在听到患者可能已经出现淋巴结转移，后续需要进一步检查，做穿刺活检，确定病理性质，然后查全身，看有没有远处转移。 患者父亲更是后悔。 “怪我，怪我没有早早的带她来医院啊，怪我啊。” 这种情况，谁看了心里都不好受，荀奇想要安慰，但是他知道什么安慰都不如尽快给患者进行检查，确定情况，尽快治疗来的有效。 一边说服患者家属同意住院，荀奇一边做着治疗计划，其中还写着考虑患者是胸腺瘤。 胸部的各种肿物性质不同，症状不同，影像学表现也不同，还是能从细微处进行分辨的。 只是，病理才是金标准，但是有个方向，后续诊察也能更快一些。 (本章完) 第364章 进步 第364章 进步 “这个手术机会大吗？” 四人看着荀奇的门诊，林东平皱着眉头问道，姜元凯闻言摇了摇头。 “不好弄，只是淋巴结转移还好，要是有远处转移就只能姑息性手术了，想做根治很难。 尤其这个肿物这么大，切除的危险本身就大，这孩子才十三岁，术中出现心肺循环衰竭的可能都是不小。 但是不做也不行。” 确实是不行，这么小，如果不做根治性手术，怎么谈预后，怎么谈生活质量。 现在也只希望没有远处转移了。 越是疑难病、重病，越是考验医生的能力，就像是这个，无论是病例分析，还是诊疗沟通，都很考验人。 纵膈肿物的可能有很多，荀奇怎么和患者交代，往轻了交代，患者家属不重视怎么办，往重了交代，结果没那么重又怎么办。 所以，必须先自己心里有判断，然后才能进行下一步。 可不要以为说检查做完，一看检查单，根据检查单上的结果直接就确诊开始治疗就行了。 “好了，荀奇表现不错，来看看潘营这里，高血压虽然普通，但是这个可不好处理。” 苗清妍打断几人的讨论，开口说道，众人也是看向了潘营的诊室。 潘营这段时间的表现，说实话，没有那么理想，尤其是第一周，太拿捏，太装，这是一些患者私底下都说的。 拿捏身份就和患者亲近不起来，太装就容易让人讨厌，尤其是潘营容易明明不会，强行解释。 这就更糟糕了。 心内科的病人，大多都是老病人了，久病成医的那种，你要是有一点解释不合适的，都可能被看出来。 所以潘营和患者沟通一直都是问题，习惯是很难改的，其实这种毛病不仅在潘营身上有，大部分刚刚进入医院的医生都有这种毛病。 因为他们不想让病人觉得自己不靠谱，所以，哪怕是自己不能全知的问题，也要强行说一说。 但是这样就很容易出问题。 好在潘营也慢慢意识到这样不行，这周已经改签了许多。 尤其是上周成绩不好，也将潘营逼到了死角，潘营是有追求的，是想要留下来的，所以，这周必须努力才行。 强行改变都得改变。 这不，这周的潘营明显更加务实了，干活儿积极不说，人也低调了许多，患者有什么问题不会的，直接问老师，或者说是后面再回答，相比于第一周，潘营明显更受患者们喜欢了。 都是名牌大学的博士生，底子都不错，一旦态度转变过来了，这进步就很明显了。 苗清研也是从开始的皱眉头，到现在的欣慰。 所以，这次对于潘营的表现，还是非常的期待的。 潘营诊室里，迎面进来的是一个青年男性患者，潘营看了一眼挂号纪录，才是三十一岁。 患者是由妻子陪同过来的，潘营起身指了指旁边的凳子说，“请坐。” 正常去门诊，基本是看不到这一幕的，不过，这是考核，虽然医生是真医生，患者也是真患者，但是该有的人文关怀，他们是一点都不会少的，就包括这一步。 不仅是潘营，傅远航和荀奇也是一样。 “这次是因为什么过来的啊？” “头昏，都好几天了，硬扛着不说，我看着不行了，赶紧带他过来。” 不等患者说话，患者的妻子已经开口，看着自家老公，妻子明显的是又爱又恨，恨其不好好积极的治疗，人们大多是同样的感受，自己生病了，可以拖一拖，看看情况，但是自己的至亲之人，却是一定要尽快就诊的，唯恐他们出事。 这可能也是亲人陪伴的一个重要意义吧。 “有几天了，当时是什么情况？” 随着交流，问诊也是开始顺利进行，不过，患者基本还是不开口，竟然都是患者的妻子帮忙回答，不过潘营每次得到回答后，基本都会看看患者，见患者点头，才是确认。 因头昏7天入院。 7天前，患者无明显诱因突发头昏，无明显头痛、视物模糊、恶心、呕吐，无眩晕，无肢体活动障碍，无晕厥、黑曚，自行测血压190/110mmhg，未予重视，休息后缓解，七日来，症状进行性加重。 高血压！ 这么高！ 高压190，这已经是三级高血压，还是重度高血压，以潘营的底子来看，这类高血压，发生于年轻人，一般都是继发的，原发高血压真的少见，尤其是上来就这么高的，当然了，也可能是生活习惯不好，一直不注意。 但是潘营问了患者的职业，公务员，虽然偶有熬夜、喝酒，但是和其他年轻人也没有什么不同，应该不会引起这么严重的后果才对。 恐怕还在其他原因上。 潘营现场给患者进行了血压测量，平时人们用电子血压计测量，多少也可能是有误差的，所以门诊一般都是备着水银血压计，测量起来，更加的精准。 平时潘营和钟贝贝在心内科的一个工作，其实也有用水银血压计，给一些需要特别注意血压的病人进行测量，因为他们需要对血压进行精准把控，所以电子血压计，还是有些不合适。 200/120mmhg！ 好家伙，更高了。 “平时有其他疾病吗？”“没有啊，他两个月前才是体检的，对了，这是他的体检报告，我还特意特意带了过来，医生您看看。” 有检查单！ 潘营闻言也是松了口气，虽然已经间隔两个月了，但是最起码还是有个参考的，高血压是慢性病，总不能是一下子形成的，就算是不能精准找到原因，也能作为排除。 能够继发高血压的病，其实也就那些。 先看心电图，窦性心律，v4-v6稍降低0.05mv。 这个其实还好，v4-v6虽然有点问题，但是询问患者的心脏有没有什么不适，是说没有的，所以，和心脏的联系应该不大，不过这个心电图，患者还是要考虑复查心脏方面的检查的，排除隐患。 当然了，如果长期高血压，也是可能导致这种情况的，只是患者体检的时候，血压竟然是正常的，140/80mmhg，正常高压，也就是说，患者是两个月内，血压直接涨到这么多的。 肾功能：肌酐 122.1mmol/l。 肌酐高! 看到这里，潘营也是精神一振，肾性高血压在平时人群中还是很常见的，只是，这个肌酐虽然高，其实也高的有限，正常水平也有一百左右，超过二十几个，其实也可能是这几天熬夜、吃了什么药物，或者是吃的热量太高的原因。 其他的再看血淀粉酶、脂肪酶正常，心脏、腹部、腹主动脉和肾血管彩超未见明显异常，头颅ct未见明确异常，上腹部ct未见明显异常。 这！ 说实话，潘营感觉自己是遇见硬茬子了。 没办法，只能寄希望于查体了，毕竟他的门诊时间有限，不可能让患者再去检查一遍，而且，检查也不可能尽快出来，最好是先锁定一个目标，然后再查。 潘营只能快速的又进行了一遍查体。 体温、心率、脉搏都是正常的，患者只是头昏，神志清除，问什么都能清楚回答。 巩膜无黄染，全身皮肤黏膜未见明显瘀血、瘀斑，颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心音有力，a2=p2，心律齐，心率78次/分，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部饱满，无压痛、反跳痛、肌紧张，未扪及包块，肝脾肋下未及。 都正常，都正常。 不对，潘营摸着患者的下肢，双下肢是有着轻度凹陷性水肿的。 联想到患者体检时候的肌酐，心中对于肾性高血压的怀疑再次涌上心头，当然了，心脏原因引起的高血压，双下肢也是可以出现水肿的，所以，主要怀疑对象还是心源性和肾源性的。 外面，武小富他们看着这个病人，也替潘营头疼。 慢性病患者的治疗流程已经形成了习惯，所以，治疗起来，虽然繁琐，但也不麻烦，但是这找原因，可就没有那么容易了。 “这个患者看着心律其实还好，应该不是心源性的。” 今天跟着一起来看考核的，还有各科室的一些医生，此时看着这个病人，也是都开始了讨论，闲着也是闲着，还不如动动脑子呢。 “这个体检的时候没有发现房颤，但v4-v6稍降低0.05mv，其实也不能排除阵发性房颤的可能，我们的心电图，毕竟只能检测心脏当时的情况，这个也是不能忽略的，如果住院的话，还是要查一个二十四小时的心电图的。 另外，体检彩超虽未见房间隔缺损，但也不排除房间隔较小以致遗漏的可能，最好是复查经食道超声明确一下，也可以顺便看一下左心房有没有血栓。” 这是心外科的一个主治医生，主要就是从心源性出发，发表自己的意见，毕竟这么年轻的高血压，还这么高，心源性是一个不能忽略的对象，而提到心源性，就要考虑一些先天性的心脏病了。 “如果我是潘营的话，我会现场给患者做一个心电图的，或许有惊喜也说不定。” 武小富忽然开口，众人也是点头，他们此时才是注意到，这个诊室里，竟然配了心电图机器，嗯，怕不是苗清妍，之前就考虑好的。 “我看着还是肾源性的可能大一些，看患者两个月前的肌酐就高，一百二十多，后面也没有复查，说不定两个月过去，患者的肌酐已经更高了，其实他当时就应该进一步检查的，毕竟存在肾功能不全也不是不可能的。” “话是这么说，但是我们就算是门诊看到患者肌酐只是升高这么一点，也不会想着就让患者肾穿什么的，只能让患者先健康饮食，锻炼什么的，看看复查能不能恢复，患者也说了，体检前一天，还和同事喝酒吃烧烤了，这种的，其实肌酐高一点也是正常的。” “可惜肌酐出来怎么都得一个小时，不然的话，现在查个肌酐看看，就很合适了。” 讨论逐渐热烈起来，这其实也是医生们平时养成的习惯，自己思考得出来的结果，永远都不如讨论得出的结果好，众人的知识和灵感碰撞，有利于正确答案的出现，哪怕是主任，也不会拒绝人们一起讨论的。 “姜主任怎么看？” 武小富忽然看向姜元凯问道，心外心内其实很不一样，不过，姜元凯终究是比其他几个科室的医生更专业一些的，至于苗清妍，这不得最后给出结果，然后来判定潘营的成绩好坏嘛，就先保留了。 姜元凯沉吟一下，缓缓说道，“病因方面，考虑患者年轻，首先要考虑继发性高血压。 而继发性高血压，最常见的就是肾性高血压和肾血管性高血压，患者肾功能轻度异常，还是肾性高血压可能性大。 再有就是要考虑内分泌性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤和库欣综合征等，相关的激素要予以筛查。 再有就是呼吸睡眠暂停低通气综合征、主动脉缩窄等，不过这些目前支持点不多，先不考虑。 心源性的话，我看着不像。” 姜元凯将青少年高血压的原因，基本都拢了一遍，不过听得出来，姜元凯也是更倾向于肾脏方面原因的。 “嗯，这个患者有个非常突出的特点——急起高血压，而且是严重高血压，这样的血压可是不多见的，根据这个特点其实我们的范围就可以缩小很多了。” 林东平也是跟着开口，“急起严重高血压不多见，病因多为急性肾衰竭、急性左心衰、嗜铬细胞瘤，还有就是急性肾动脉栓塞。结合患者的临床表现和目前已有的检查，不排除嗜铬细胞瘤。急性肾动脉栓塞也还不能轻易排除，毕竟肾血管彩超有时候会有一定的假阴性率，所以有条件我觉得很有必要把肾动脉cta再完善一下。” 毕竟潘营他们的门诊，后面还有收治病人这一环，其实潘营现在只是将诊断定义为高血压，然后将需要做的检查，一步步的拢出来，后续收治病人做得好，其实分数也不会太低。 众人你一言，我一语的说着，其实说到这里，患者的高血压病因，已经范围很小了，可能性也就那么几个了。 “看，潘营要做心电图了。” (本章完) 第365章 谁教的？ 第365章 谁教的？ 只见潘营已经和患者、患者家属交流，取得了他们的同意，开始做心电图。 也是，作为心内科的医生，看着旁边放着的心电图机器，岂能想不到使用。 苗清妍看着这一幕，也是有些欣慰，她还真怕潘营连个心电图都不做，哪怕是心电图依然没有什么结果，但是该有的程序，你得有吧。 “阵发性房颤！” 看着心电图的情况，众人都是心神一振，阵发性房颤，心电图竟然真的做出来东西了。 很多时候，一些患者出现阵发性房颤，也是没有什么症状的，大多都是做心电图才是发现的，而且，也不常出现，一般都是等出现症状，病情严重了，做二十四小时心电图，才能发现。 不得不说，潘营真的是运气好。 但是，有阵发性房颤，那患者的高血压，是不是就是心源性的了。 可以说，之前人们还大多倾向于肾源性高血压的，但是现在都开始改变方向了，开始想是不是心源性的了。 就连潘营也是心里的天平倾斜。 “得住院了，目前看来，是肾源性高血压和心源性高血压都有可能，患者现在心电图显示阵发性房颤，我是更倾向于心源性的，住院之后，我们还要查一个二十四小时心电图，看患者的心脏情况怎么样。 不过，虽然是倾向于心源性的，但是肾脏的问题，也不能忽略，一些排除性的检查，住院之后，都要马上做……” 潘营交代着，开始给患者开住院卡，各种检查，也是直接开单。 肾动脉cta、二十四小时心电图等等，都有。 看着潘营的操作，苗清妍对着武小富缓缓问道，“武主任觉得潘营的问诊怎么样？” “其实没有什么大毛病，不过，要是我的话，就直接以高血压将患者收住入院，至于具体诊断，就后续做检查，等检查出来再看，不会这么果断的告诉患者倾向于是什么原因导致的。 虽然心电图上做出来了阵发性房颤，但是我们不要忘了，高血压本身就可能导致出现房颤的，谁能知道这个因果关系到底是怎么样的呢？” 这！ 众人闻言也是下意识的点头，是啊，这到底是房颤导致的高血压，还是高血压导致的房颤，还没有定论呢。 不仅是这个患者，平时临床上许多患者同时存在心脏问题和血压问题，医生在分辨患者两者因果关系的时候，也有困难。 那些知道自己患病前后顺序的还好，不知道的就只能由医生经过一系列的检查之后进行判断了。 潘营的心态其实也能理解，这里不激进一点，以获得高分，后面别说是超过其他人了，就连保个平均成绩都难。 那他真想留下，就更不可能了。 所以，必须拼了。 不过，这个时候，八个实习生的竞争才有味儿了，之前似乎都没有太摆在明面上，直到现在竞争的残酷性才是显露了出来。 “江蓓这里，病人也不好处理。” 众人落在江蓓的诊室，嗯，这还不好弄？ 坐在江蓓旁边的是一个老年男性患者，61岁。 这次是因为右下腹痛2天来就诊的。 右下腹痛嘛，众人看了一眼患者，基本确定就是阑尾炎了。 江蓓进行查体，有麦氏点压痛、反跳痛，其他肠鸣音可以，直肠指检也未触及明显异常，直肠指诊指套退出也没有血染。 这不就只有阑尾炎的体征嘛，排除一切不可能，那就只剩下一个可能了。 武小富竟然说江蓓这里不好弄，这偏心要不要太明显了。 “我怀疑是阑尾炎，但是具体是不是，还有没有其他可能，目前还不能确定，我的建议是做个腹部彩超，然后再拍个腹部ct。” 腹部ct！ 患者还没说什么，看的人就都皱起了，明显的阑尾炎，这是啥习惯啊，也不符合诊疗流程，要是被医保知道，那真的是一查一个准，明显的过度医疗啊。 就算是怀疑还有其他的，那也得查完彩超，发现有不对劲儿的地方再查ct。 “阑尾炎做ct，和谁学的啊，真是。” 说完这位医生也是感觉到自己失言了，这可是武小富带的实习生，当然了，肯定不是武小富教的，武小富看病都快不要检查了，哪可能过度医疗呢。 一定是之前养成的坏习惯，带到这里了。 武小富扶了扶额头，嗯，没错，就是他教的，这两次跟着武小富出门诊，这孩子估计也是学会了，阑尾炎必须多考虑，查个ct保险。 毕竟武小富自己看的一个例子，讲的一个例子，可都是阑尾炎暴雷的。 而这个患者，虽然看起来是阑尾炎，但也真是有疑点。 先是里急后重，后面又有便秘，之前说是还有大便带血的情况，本来是觉得自己有痔疮，但是刚才做直肠指诊可没有发现。 所以，不排除肠道有问题。 以武小富的经验，多半结肠是有问题的。 那么患者的阑尾炎，是否和其存在因果关系就不一定了，不能忽略。 “医生，阑尾炎也需要做ct吗？” “不仅是阑尾炎的事儿，我怀疑你结肠也有问题，现在不仅是看看有没有阑尾炎，还要看看结肠的问题，看看有没有可能是结肠问题引起的阑尾炎。 如果是的话，光是手术切除阑尾也不行，病因不能去除，很难彻底解决问题。” 原来如此。 患者闻言就理解了，赶忙同意。 一帮看的人闻言也是没有再说什么，这么做，倒也是勉强能说过去了。 但是做ct看结肠，多少都有些偏题了，毕竟结肠位于腹后方一般都是，被前面的器官挡着，根本看不出什么。 除非是一些明显的问题，不然根本看不到。 当然了，江蓓既然要做排除性诊疗，倒也算是有理由。 只不过，对于江蓓这种看病方式，大多都不看好，如果后面结肠没有什么大问题，那江蓓的分数，不用多说，肯定低的可怜。 其实这也是临床医生看病的无奈，过度医疗和充分诊疗很难分得清界限。 你查出来问题，那就是充分诊疗，你查不出问题，那就是过度医疗。 医保和患者不会为你不存在的病种付费，过度医疗的费用，只能让你这个医生买单。 医生不可能付费上班，所以，一些漏诊误诊就难免出现了。 而现在的江蓓也是一样，要是结肠有问题，那就是充分诊疗，有先见之明，拿高分。 要是结肠没有问题，那就是过度医疗，嗯，估计这次考核要垫底了。不过这个结果，也不会让他们等太久，因为考核的关系，医院里已经将八人的检查都排在了前面，只要是他们开出来的检查，基本都能直接做。 彩超出来，阑尾炎没毛病。 只不过这腹部ct出来，他们就一脸惊异了，还真有问题啊。 ct上，有一片阴影，只不过这到底是什么上面的，就不确定了。 但是腹部就那么多器官，肝脏、胰腺、脾脏可以确定不是。 那就只能说胃肠了。 看位置接近阑尾，怕不就是结肠了。 还真给查出来问题了，看着这阴影，像是结肠上有占位啊。 想到这里，众人也是不由得感叹江蓓幸运，竟然这都给碰上了。 “不错，这可是个埋雷病人啊，这要是没查ct，真以阑尾炎做手术，肚子一开，看到这情况，谁都得傻眼。 影响患者治疗不说，和患者家属也没法儿交代，武主任学生带的好啊。” 林东平忽然开口笑道，而且，武小富刚才看到病人之后就说这个病人麻烦，显然一眼就看出很多问题。 其实他们之前挑病人，都是一起挑的，也不是说先看过的，只是看一下患者危不危急，交给实习生们看，会不会因为时间影响，让患者出现问题。 具体每个患者到底是什么病，其实他们也不都清楚。 如今江蓓这里有先见之明，将结肠问题排查了出来，后续无疑是能拿到一个不错的分数的。 别说，前面的傅远航和荀奇都不一定比得上江蓓。 而潘营那里就有些麻烦了，潘营开的检查单也是直接查的。 患者的肾动脉cta出来了。 很糟糕。 右肾大部已梗死，基本已经无法挽救了，也就是说患者的右肾已经失去功能了。 患者到底是来晚了，其实从发现血压升高就来就诊，说不定当时的右肾还是能够挽救的，毕竟血压升高就是患者肾脏给患者发出的求救信号。 但是现在都晚了。 “没想到是肾动脉梗死引起的高血压，这个病例确实是难，其实潘营以高血压收住入院，然后后续进一步检查，面对这么难的病情。 我们也会酌情考虑分数的，这，可惜了。” 姜元凯开口说道，其他人也是点了点头，说实话，肾动脉梗死这是他们都没有太在意的一个原因，因为就算是肾源性的，应该也不至于这么急。 偏偏还就是。 “还是急了，我们都不敢擅自决断的病情，他就敢？也算涨个教训吧。” 苗清妍摇了摇头说道。 “不过这个患者的血压，既然是肾动脉梗死引起的，那控制起来应该不难，患者也没有闪烁性肺水肿、严重肾功能不全等，没有植入动脉支架的指征。 给患者加用华法林抗凝治疗后，然后长期口服拜新同等降压药就好了。” 肾动脉已经梗死，不涉及激素的影响，其他血管条件，肾脏和心脏也都没有其他功能性问题，血压反倒是好控制了。 苗清妍说着自己的判断，后续潘营开始到病房考核的时候，如果能够按照这个来，分数还是可以挽回一些的。 “算了，下一个。” 众人看了一圈，目光锁定到了宋湉湉的诊室。 宋湉湉和傅远航当时可是被看成第一第二的，后面傅远航被荀奇压住了，但是女实习生里，宋湉湉还是第一，目前总排名也在第三。 这可是立志要成为林薇那样心外科女一把手的实习生啊。 不过，林薇年对的这个患者难度可不低啊，应该是她这五个患者里难度最高的一个了。 想要看对，可不容易。 “您好，这次是因为什么过来的。” 宋湉湉看着旁边的患者问道，这是一个青年女性患者，脸色略显苍白，有些急性病容，让宋湉湉一眼便觉得是心肺上的问题。 “咯血，都一周了，一开始以为就是嗓子破了，但是一看这越来越严重了，我就慌了，先是在区里做了胸部ct，医生您看看，那里的医生建议我到心胸外科看看，我不放心，就来这里了。” 有片子，那就好说了，不过那里的医生既然让患者到心胸外科，恐怕这病症应该就在心肺上，还是需要外科解决的病症。 说实话，这个信息给的已经够多了。 宋湉湉心中想着，应该不会太难。 “有空洞和结节影！” 看了一眼ct，宋湉湉便是发现情况不轻，青年女性，ct上这样的特征，结核？ “体温高吗？” “不高啊。” 不高，结核若是进展到这个地步，应该有低烧才对，而且患者没有咳嗽等结核的其他症状。 潜伏期不存在的，毕竟ct情况可不乐观。 那就是其他可能！ “这个患者的病症有点意思啊。” 武小富突然开口，其他人还在想着呢，看到武小富的笑容，不由得一奇，“武主任已经有定论了？” “我之前遇到一个特殊的病例，说实话觉得已经够特殊了，不想这还遇到一个更特殊的，我那个是肝脏原因来诊的。 一检查发现是子宫内膜异位症异位到肝脏了。” 子宫内膜异位症！ 众人闻言一愣，随即便是明白了什么，武小富这是说患者子宫内膜异位症，异位到胸部了？ 不能吧！ 目光看向姜元凯，希望姜元凯给个结论。 姜元凯沉吟一下，“患者胸部ct提示双肺散在多发空洞伴晕征，同时可见结节影，且空洞及结节影大部分与血管关系密切。 结合其影像特点主要考虑以下几种疾病可能，子宫内膜异位症，lam，plch，bdh综合征，lip以及感染性疾病。 由于lam影像一般以薄壁囊肿多见，且分布比较弥散，与血管关系并无明显相关性，所以可以直接排除。 嗯，这么一看，还真是子宫内膜异位症最有可能。” (本章完) 第366章 拔火罐 第366章 拔火罐 就离谱。 虽然说都是老医生了，但是现在各科看各科的病，这一些奇葩的病例，还真是不多见。 子宫内膜异位症是妇科病，如今将妇科病和心胸外科联合在一起了，他们想想都离谱。 这宋湉湉能看对吗？ 难了，谁选的病例啊，坑人嘛这不是。 众人目光都是不由得看向武小富，武小富也是感觉到了什么，迎着众人的目光，有些无语，“啥意思啊，你们不会以为是我选的吧？” 众人纷纷点头，让武小富也是觉得自己这名声也不知道是什么给弄坏的，这都能诬陷他。 看向林东平他们，武小富也是开口。 “几位老师，这你们得给我作证啊，这可是和我一点关系都没有的，选病例的时候，我们也不知道患者到底是什么病，这也不是我选的。” 林东平他们闻言却是笑了笑。 “武医生，你就别推脱了，就是你选的啊。” 哈！ 这些人真坏，“这些病例可是我们一起选的，我可不背这锅。” “你就说你参没参与吧。” 要不说，这段时间，武小富感觉林东平都皮了许多，众人也就是开玩笑，其实八个实习生，每人五个病例中，基本都有一个类似难度的病例，从难到易，虽然之前不知道患者的具体病情，但是以武小富他们的经验。 一个病人的病难不难，基本靠感觉都能感觉出来。 所以，也不算是偏心其他人，只不过宋湉湉这个病的难度确实是高。 但同样的道理，宋湉湉要是能够将这个病人弄清楚，那分数也会相应的拉高不少，这就是制胜关键了，就看宋湉湉能不能把握住了。 不过，说到底，这个病，宋湉湉真要是基础扎实，真不是看不出来。 各种病的鉴别都写在书本上，宋湉湉吃亏也就吃亏在阅片经验没有那么足而已，这才是难点所在。 不过，众人看向姜元凯，这位作为老师，倒是自信满满。 “姜主任，看起来可是一点都不担心啊。” 姜元凯闻言也是笑了笑，“说来也是巧了，前几天出门诊的时候，正好看到了一个肺淋巴管肌瘤病，当时那个片子还挺典型的。” 嗯！ 怪不得姜元凯一点都不担心呢，原来是有这么回事儿啊，肺淋巴管肌瘤病，也就是那lam了，其实现在这个病例，也就是在肺淋巴管肌瘤病和子宫内膜异位症两点之间鉴别而已，不能确定是哪个病，排除一个也行。 至于其他鉴别，宋湉湉要是连其他鉴别都不能排除的话，那也就太对不起这些年读的书了。 如今宋湉湉既然见过典型的肺淋巴管肌瘤病，那么这次诊病成功率就会大幅度提升了，看来，宋湉湉这次还真是有可能异军突起了。 “您最近月经有没有异常啊？” 嗯！ 众人看到宋湉湉问到这里，就都开始点头了，既然问到月经了，那就说明宋湉湉已经想到子宫内膜异位症了，这就很不错了，最怕的就是宋湉湉都不敢想子宫内膜异位症，毕竟这异位到肺上，确实是不多见。 但是只要想到，那接下来应该就不难了。 毕竟这子宫内膜异位症，基本都有妇科症状，果然。 “嗯，之前我都没有痛经的，这两次似乎痛经的厉害，而且，量也多了不少，还延长了几天，确实是异常，而且，不瞒您说，做那什么的时候，都疼的厉害，我都不怎么敢了。” 事关自己的病，患者也是不敢有任何的隐瞒，赶忙说道。 宋湉湉听到这些，便是心中稳了，虽然见过典型的肺淋巴管肌瘤病，但是见过归见过，想要鉴别，也真是不简单啊，她一开始也没有联系到子宫内膜异位症上，但是看着女性患者，宋湉湉突然想起了自己研究生期间，在妇产科实习时候，一个老师说的话。 “女性患者，尤其是育龄期女性，无论什么情况下，都要考虑一下子宫内膜异位症，最起码问一下经期情况和性生活，多一句嘴，没毛病的，却会给你解决大麻烦。” 按照当时老师的说法，现在的病越发的千奇百怪，子宫内膜异位症，之前人们认知的基本也就是内异症而已，但是随着现代医学的发展，他们发现这异位的范围，越来越大，肝脏、脾脏等等等等。 宋湉湉当时就将这话给记下了，如今猛然想起，更是不敢漏。 如今一问之下，果然是有情况啊。 当初学胸部疾病的鉴别诊断的时候，书本上其实就有子宫内膜异位症的鉴别，虽然是放在后面，一笔带过，但是记忆力好的，认真的，还是会有印象，而只要是有一点记忆，有一点怀疑，再有相关的症状、体征辅助，那就足以成为关键证据了。 月经有异，性生活疼痛，这可都是子宫内膜异位症的特点啊。 再看这不典型的胸部ct，稳了。 “我怀疑您这是子宫内膜异位症，得入院治疗，后续还需要做一些检查。” 子宫内膜异位症！ 患者和家属都傻了，他们是来看肺病的啊，这怎么还和子宫扯上了，嗯，不要怀疑，他们现在还不知道子宫内膜异位症是什么情况，不仅是他们，其实大多数普通人都不知道子宫内膜异位症是什么情况。 要是平时，患者和家属，或许会习惯性质疑。 不过，刚才宋湉湉问了月经的情况，他们到底不是医生，都是接受过高等教育的人，知道专业的人做专业的事情，搞不清楚状况就质疑，可不是什么好现象。 “医生，这子宫内膜异位症是什么情况啊？” “就是你的子宫内膜长在了其他地方。” 啊！ 患者和家属更是傻眼了，长在了其他地方？长在哪里了？总不能是长在肺上了吧。 向下看了看，又看看上面，这也差太远了吧？怎么长上去的。 “这！” 这到底是太难让人接受了，一时间，患者和家属都不知道该说什么了，只剩下满满的震惊，而震惊过后，患者更是有些担心的问道，“医生，要真是这个子宫内膜异位症，那会以后我以后生孩子吗？” 到底是女患者，虽然不知道子宫内膜异位症是什么病，但是子宫对于她们的意义，她们还是知道的，这生孩子若是被影响了，那可就真的是天塌了。宋湉湉闻言也是犹豫了一下说道，“要说没有影响是不可能的，如果后续真的确诊是子宫内膜异位症的话，就需要手术治疗了，只要治疗及时，一般都是能够生育的，当然了，这个病有一定的家族聚集性，所以，如果生的是女儿的话，有可能以后也会得相同的疾病。” 这！ 患者闻言更是难过，虽然宋湉湉说的委婉，但是话里行间都是告诉她，会有影响，这影响或许不至于让她完全不能怀孕，但也会相当困难，这已经足够让她不能接受的了。 “治，住院，医生，您一定要帮我好好看看，该手术手术，我一定积极的配合治疗。” 患者赶忙说道，宋湉湉也是点头开始帮忙办理。 另一边。 武小富他们看到这一幕，都是点了点头，宋湉湉表现得确实是不错，目前为止，门诊上，可能分数最高的，还真是宋湉湉了。 “姜主任，宋湉湉这次表现不错，看来这个第一，要归你了。” 其实，比较的也不只是八个实习生，也有他们，毕竟这实习生表现的好，也说明他们教的好啊。 “这才是刚刚开始，还要往后看呢。” 话虽然这么说，但是姜元凯明显是有些得意的，也是，这弟子表现的好，当老师的哪有不高兴的，就像是当初的于仕辅一样，逢谁不夸夸自己的弟子啊，到后面都不用他自己夸，有的人是给他夸，他只负责笑就行了。 “嗯，这个病人也挺有意思的，来，一起看看。” 武小富看着晁远的诊室，忽然说道。 众人闻言也是看了过去，武小富都说是有意思，那绝对是真有意思。 晁远身边的是一个中年男性患者，是因为头疼过来的。 头疼嘛，这是神经内外科患者最常见的来诊症状了，这个患者的难点就在于，没有任何的检查，直接就过来了，这让晁远就有些头疼了。 头疼十天来诊的，头疼到感觉自己记忆力都不行了，看东西都有些模糊了，这个症状看起来，就像是有肿瘤压迫或者是颅脑出血后的情况了，患者说之前可没有什么外伤病史。 “您再想想，这头疼前，您都做什么了？” “做什么？嗯，拔罐算不算啊？” 患者闻言想了一会儿，似乎是想到了什么，不由得眼前一亮，赶忙说道。 拔罐！ “都在哪儿拔了？” 患者赶忙转过头给晁远看，动作很小心，“我之前肩颈疼，就去了理疗店，洗完澡后说是拔拔罐，平时也拔，拔完之后神清气爽呢。” 晁远看着患者头颈部的拔罐印记，皱了皱眉头。 说实话，他是第一次见拔罐拔到这里的，他是北区来的，在北区，拔罐简直是再常见不过，不仅是大澡堂子有拔罐的，那些理疗店，甚至是家家户户家里都有拔罐的工具，那些老人，更是家家都有拔罐家传手法。 大大小小的瓶瓶罐罐都能拔，但是这吧罐拔背就算了，这怎么连颈脖子都拔上了，刮刮痧也就算了，这拔罐拔这里，可容易出问题啊。 晁远摸了摸患者拔罐的位置，这个位置，明显和其他拔完罐的位置有区别，印子更深，更黑，就像是有淤血一样。 当然了，拔罐完都这样，也没有在意。 “当时拔罐之后，有没有什么明显的不舒服？” “嗯，别说，还真有，可能是我连续10天拔火罐的原因，当时拔完管子的时候，突然感到一阵剧烈头痛，不过头痛持续时间也不长，我也就没有特别在意，医生，不会他给我拔罐拔坏了吧？” 十天！ 晁远都忍不住翻了个白眼，“你身体里是有多少寒气啊，拔罐还能拔十天，有瘾啊？” 患者闻言也是笑了笑，“这土方法不是管用嘛，我之前就经常拔，这不是习惯了嘛。” 摇了摇头。 “拔罐也得适量，尤其是这拔罐的位置，也得注意，这背上也就算了，头颈部很容易出问题的。” 此时正在看着诊室里一切的武小富他们也是有些无语，连续十天拔罐，好人也得拔坏了啊。 “这怕不是硬膜下血肿吧，我看那个拔罐后的情况像，症状也对得上，尤其是这个拔罐的位置，还在头颈部，这个位置，不像是背部，少有骨头保护，神经脊髓等都是直接暴露，一个不小心，就容易出问题的。” 这不是神经外科的医生，不过，这是基本知识，还是很好看的。 “嗯，这个位置拔罐的可少，虽然没有文章说拔罐还能引起硬膜下血肿，但是，这因果关系一看，基本跑不了，更何况，他还拔罐连续拔了十天。” 拔火罐是华国传统中医的一项历史超过3000年的优秀技术，在现代医学中，更是不断被优化创新，目前已经成为中医治疗颈肩痛、腰背痛甚至四肢肌肉拉伤、疼痛的有效绝技。 不仅是国内，现在就连国外网站都开始播放外国人对这项技术的膜拜和应用了，很多外国人都表示，拔罐效果比吃药还明显。 不说别人，武小富就是从小拔罐拔大的，不仅是拔罐，还有刮痧、扎指尖放血，基本都有用，也算是一些人家的传承了，华国很多家庭很多百姓都是自学成才，纷纷掌握了这些技能。 嗯，从网上看看，现在拔罐都有点疯狂化了，对罐子大小，拔力大小都开始讲究上了。 武小富就见过用那么大的水桶拔的，当时他看的都是头皮一阵发麻，只想说：适当拔罐益身，不当拔罐要命啊。 不过，就算是拔罐普及了，该有的规范操作也是不能忽略的，规范的中医操作是怎么都不会把这个罐子放在头颈交界处的。 西医也基本不反对患者拔罐子，甚至还欢迎大家自学拔罐子，自我疗“伤”嘛，但是也仅限于有骨头、肉多的地方放火罐，像是头颈交界这种肉少、骨头有缝、直接可以扰动枕大池的地方，可不兴这么来。 否则的话，很有可能就成为慢性硬膜下血肿发病的“发动机”了。 武小富之所以说晁远的这个病例有意思，就是觉得这个场景很有教育意义，等周一节目播出的时候，正好做一期宣传，嗯，普及知识和娱乐共存，这才是节目该有的样子嘛。 (本章完) 第367章 难度很高的病例 第367章 难度很高的病例 拔火罐能拔肩颈部吗？ 别闹了，对于拔火罐的人来说，就没有不能拔的地方，别说是肩颈部了，脖子上镶一圈那都不成问题。 不仅是脖子，脸上、脑门上，这都不能放过。 路上，你要是遇到一个脑门上有杯印儿的，不要惊奇，更不要觉得他是昨天喝多了，趴在杯子上睡的，他就是自己印上去的，头疼拔头，脸疼拔脸，拔火罐，主打的就是一个哪儿疼拔哪儿。 “你这个病，我看着像是硬膜下血肿，具体的还得做个检查看看，不过，你要有心理准备，血肿小还好，看看能不能自己吸收，但要是太大，就要用些药物了，甚至是动手术，毕竟你这症状也不轻。” 啥！ 血肿！ 患者也是一下子就怒了，“我就知道是那家伙给我拔坏了，亏我那么相信她，一直去她那里拔，她还说她是专业的，这就是专业的啊，都给我拔血肿了，要不是看她。” 声音戛然而止，但是愤怒是止不住的。 “医生，您看这治病得多少钱，我一会儿给她打电话，得让她给我赔。” 晁远闻言也是摇了摇头，“你先去做检查吧，具体的等检查出来再说。” 众人看着这个病例，也是乐，教育意义确实是大，别说，就这个拔火罐的问题，怕是就连很多医生，都不一定知道哪里能拔，哪里不能拔呢，正好讲一讲，晁远的处理也不错，不过，这就只能算是一个简单的病例，应该是晁远五个病人中，最简单的一个了。 “武主任，看看你的得意门生。” 至今为止，他们一个个看过来，其他人基本都看了，但是程石这里还没有看呢，要知道，即使是武小富不说，林东平他们也知道，武小富最看好的就是程石了，而程石的表现，也是真的一点都不辜负武小富的培养。 这不，从进来的中后表现，到现在已经能够位列前三了，这么下去，武小富就算是最后跻身前三，拿下留院名额，也不是不可能。 所以，他们也有些好奇，程石在这次考核中，会有什么表现。 说实话，程石这个努力型的，依然让他们不怎么看好，看一些基础病还好，做一些基础手术也还好，但是真等后面职称升的越来越高，想要再有什么出色的表现，很多时候，靠的就是天赋，靠那灵光一闪。 而这些，程石都没有。 他们也实在是不理解，武小富为什么能够这么看好程石，不说以后，就算是这次考核，有难度的病例，缺少那种灵光一闪的智慧，程石真的还能表现出色吗？ 基本不可能。 在他们看来，武小富就是年轻，到了他们这个岁数，见得多了，或许就能明悟了。 不过，武小富的潜力那么好，实在是没必要浪费这些时间，正好，借助程石这次的表现，让武小富早点警醒一些，同样的道理，以后收研究生什么的时候，也能挑选一些天赋好的，将一身本事传下去，不必在程石这样的天赋不佳的学生身上浪费太多精力和时间。 “嗯，看看，这个病例，恐怕比刚才宋湉湉的那个都难啊。” 嗯！ 听到这话，众人也是不由得看了过去，宋湉湉的病例，他们也是刚看完，那已经足够难了，就算是他们，说不定也得栽，程石到底是碰见一个什么病例，竟然被武小富说是比宋湉湉那个还难。 程石诊室里。 程石身边坐着一个中年男性，看病历卡，也就是五十一岁，看着壮壮的，肌肉很是引人注目。 “您这次是因为什么过来的啊？” 程石一如既往的脸色沉稳，让人看不出一丝紧张，这已经是程石的第五个病人了，也就是最后一个，而时间，还有二十分钟，时间是足够的，但是之前四个病人，只有第三个难度大一些，程石拢了一下前面四个病人。 知道这四个病人，差不多就是难度由低到高，差不多正好有四个，这四个病人，程石自认自己表现还是不错的，最起码这个门诊诊断，应该没错，第三个病人，虽然难，但是他也给出了精确的诊断，而且很有自信。 所以，关键就在这第五个病人身上了，若是这个他还能正确处理，这次考核的分数，他就一定不会太低的。 目光落在眼前的病人身上，直觉告诉程石，这个病人，应该是五个病人里最难的。 考核，不可能难度这么低，毕竟最难的要只是前面第三个病人，那么他们八个，怕是很难将成绩拉开，也达不到考核的意义，所以，这个一定要小心对待。 二十分钟，时间足够，不能急。 心中告诫着自己，程石也是开始了问诊。 患者是被自家媳妇儿陪着过来的，患者还没有说话，患者的媳妇儿已经开口了，指着患者的脸色说道，“医生，您看他这脸，都已经好长时间了，差不多都已经两个月了，一开始我们也没有在意，以为是吃不对东西呢，过几天，也就消下去了。 但是这眼看着一个月过去了，还是这样，他还一直低烧，晚上有时候都说胡话，吃饭也不香，有时候还恶心，吐，看的我也有些害怕，赶忙就带着他去医院了，这是我们的检查，当地的医生说情况挺严重的，让我们来东海治。 医生，您帮我看看，看看是不是我们当地的医生看错了啊。” 患者家属说话的时候，还小心看了自家老公一眼，具体也没有说什么病，检查袋子里，报告都没有，正常应该带着的，应该是患者家属抽走了，再结合刚才患者家属的神态，怕是真检查出什么坏病，但是还没有告诉患者呢。 只不过，程石看了看患者，这个患者除了脸色阴沉些，倒是没有什么其余的表情，恐怕也不是一无所知的。 摇了摇头，这样的病人，程石也见得不少。 很多家属都以为不告诉患者，就是为患者好，但是呢，这个真的是瞒不过去的，一旦得了什么了不得的病，患者家属的态度会变，医生的态度也不一样，治疗、检查什么的，也有蛛丝马迹，患者也不是傻子，岂能没有猜测。 只是，患者家属不说，患者也就这么配合着，毕竟患者家属担心患者，患者又何尝不担心患者家属呢。 将核磁片子放在显影灯上。 只是一眼，程石便是皱起了眉头，天赋不够，努力来凑，八个实习生里，程石绝对敢说自己是读片最多的，不到读研的时候，程石便是开始时不时的跑医院，学习读片子，老师们对于这类爱学的学生，是永远不会拒绝的。 程石对于自己的未来，也是有着明确的规划。 从一开始，就是普外科，所以，从本科，到硕士、博士阶段，程石几乎每天都在空余时间，还有一切片子出现的时刻，尽力的学习读片，所以他现在的读片能力，即使是比不上一些主任，但是水平应该也不差于一些主治医师了。 而这个差别，更多的可能还只是阅历。 但这也没有办法，只能用时间来弥补，眼前这个片子刚刚入眼，程石脑海中就已经出现了许多之前看过的片子，相似之处很多，片子的问题也很明显。 磁共振显示患者胆囊壁明显的不规则增厚。 增厚？ 为什么增厚？ 炎性刺激？肿瘤浸润？亦或者是什么？ 这也就算了，肝门部也显示狭窄，而且狭窄的程度不轻，这就很值得思索了，炎症刺激，很少出现这种情况。 患者还做了mrcp，上面显示了肝内胆管有明显的扩张。 回过头来再看磁共振，程石的心情也相应的沉重了一些，除了片子，还有血量检查，肿瘤标记物被放在最下面，不过程石习惯问题，直接从下面抽了出来。 ca19-9大于1200。 种种迹象，都是合的上，胆囊癌？程石脑海中不由得出现了这么一个答案。 程石试图寻找一个其他疾病，看看能否鉴别的过胆囊癌的，但是搜索了脑海中的每一个疾病之后，程石都是没法说服自己。 肝门部浸润啊。 除了肿瘤，还能是什么？ 但是还有一点，太简单了。 这个病例太简单了，虽然胆囊癌很重，但是重归重，他也不负责手术部分，就算是重又如何，在这个门诊诊病的过程中，有这些检查在手，确定胆囊癌并不难，甚至于，这个病例的简单程度，能够排在五个病例中的前三。 这不符合程石的判断。 肯定还有问题。 程石看了一眼时间，还有十五分钟呢，根本不着急，既然如此，多问问，多查查就是了。 “来，您躺在床上，我给您看一下。” 让患者躺在床上，程石一边进行查体，一边问道，“这里疼吗？除了刚才说的那些症状，还有其他不舒服的地方没？” “疼！” 程石看着患者略显痛苦的表情，再看看自己手上的位置，中上腹压痛、反跳痛都很明显，还不仅是中上腹，偏右偏左的地方都有疼痛，甚至还有放射痛，放射到胸背部。 程石又看看片子，没有结石，这个疼痛，倒是没有那么典型了。 心中疑惑更深。 “其他的就没有了。” 程石点着头，患者胆囊的位置，体征倒也是挺明显的，不过并没有摸到肿块儿，看向片子，又是摇了摇头。 肝门浸润，胆管扩张，或许也有侵犯，这个程度，按说要是胆囊癌的话，应该能够摸到一些才对啊。 心中的疑惑越发的加深。 想到胆囊癌的一些鉴别诊断，胆囊炎、胆囊结石、肝癌、胃癌、胆道蛔虫病…… “没有做彩超吗？” “没啊，去了就做了磁共振，另一个也是后补的。” 程石闻言更是摇头，下面的一些医院做检查，就是这样，啥贵捡啥做，按照正常流程，其实应该先做一个彩超，然后看有问题，再做其他检查才对。 也不是说，磁共振越贵，就看的越好。 要知道，彩超、ct、平片，这些都是有着自己的优点，都能看到一些其他检查看不到的地方，比如说，彩超的成像和血流信号，就很有特点，现在如果有个彩超结果的话，程石或许能够更好鉴别。 但是心中疑惑着，程石反而是更不愿意果断的下胆囊癌的诊断了。 不能确定，检查不够，那就继续问。 以前的医生，没有检查单，他们也看病啊，只不过，误诊率多一点而已，程石现在好歹是有一些检查佐证的，多问一些，都可能多一分收获。 没有其他症状，那就捡主要症状来问。 “肚子疼是怎么疼的？” “怎么疼的，老公，你怎么疼的？” 这次患者媳妇儿倒是不抢着说话了，而是看着患者问道。 患者皱了皱眉头，“一开始就那种钻心窝子的疼，感觉疼的往上抽抽。” 嗯！ 这种疼，其实程石是想要问问是钝性疼痛还是锐性疼痛，疼痛间隔和持续时间之类的，不过，对于钝性疼痛和锐性疼痛，患者是分不清，所以只能让患者自己形容，然后他们做医生的来判断。 不过，别说，这说的还真是有收获。 钻心窝子的疼？ “一开始是从哪儿块儿开始疼的？中间，左边还是右边？” “这里，对，就是这里。” 患者指着自己的肚子说道。 诊室外。 武小富他们看着程石的诊室，一些人，已经是开始疑惑了，“这个胆囊癌还是很明显的，程石不会连这个都看不出来吧？这么磨蹭，难道不知道，越早结束，也能得分越多吗？” “这个我没说。” 武小富轻声说道，听到这话的医生，都是不由得摇了摇头，太坏了。 他们就说这八个实习生，在最后一个病人身上这么磨蹭呢，都没有愿意早点结束的，似乎这最后一个病人身上能够看出一样。 “武主任说这个病例难？难道这不是胆囊癌？” 林东平是会抓重点的，他也能看得了腹部的磁共振，当然了，这么多年了，专科看惯了，肯定是不会比武小富这类专业的普外科看的好，但也不会比一些小年轻差，所以，看完片子，觉得还是狠笃定的。 但是武小富刚才都说了这个病例难，如果只是胆囊癌，可真的称不上难。 众人也是反应了过来，是啊，如果只是胆囊癌的话，这个病例，还真是算不得难，但是还能是什么病？ 一个肝门部浸润就足以排除其他诊断了？ 难道还能是肝癌？胆管癌？ 好像不是这么个影像吧？ 胆囊的问题，也很明显，不过，他们也不再着急说什么了，开始继续仔细看看，对于武小富看病的能力，可没有人敢质疑。 (本章完) 第368章 希望 第368章 希望 可以质疑别的，但是现在对于武小富看病手术的能力，已经没多少人愿意质疑了。 尤其是一附院内部的医生，更是知道武小富的厉害。 之前那么多人质疑，到最后不都是只有被打脸的份儿嘛，有那时间，还不如都自己再仔细看看，争取看出患者深层次的病症呢。 武小富看着众人一副好学生，好奇宝宝的样子，也是有些无语。 看向身后的肝胆外科医生，这都是肝胆外科来凑热闹的，陈振东也在，还有几个d区的医生，其他病区的医生也有四五个。 “你们觉得呢？” 和其他科的医生不一样，这一刻，陈振东他们竟然有些紧张，毕竟这是武小富问的问题，他们莫名的竟是不想要让武小富失望，更是有种在武小富面前表现一下的欲望。 b区一个医生，看了会儿，缓缓开口。 “程石肯定是能够看出胆囊爱的，但是现在都不下诊断，我估计他是想着这个病例不能这么简单，所以才这么犹豫。” 众人闻言也是一阵恍然，随即又是笑了起来。 “别说，还真是程石前面几个病例，貌似真没那么难，对标其他实习生，真应该有个难的，估计就是这个了，武主任，你们当真不知道这些病例的诊断？” 有人已经开始质疑武小富他们在这儿装模作样了。 “不知道啊，我们当时就看一眼患者的身体情况，问几句，能知道多少。” 谁想武小富这话一开口，其他人竟是直接摇头。 “我们这样肯定看不出多少，但是你们可是我们一附院的顶尖医生，一眼就足够了，您肯定是知道了，要不，您和我们说说这个病到底是什么？我们真挺好奇的。” 林东平闻言也是笑了起来，“可别冤枉我们，别人我不知道，反正我是做不到。” “我也做不到。” 苗清妍赶忙跟着一起承认，心内科的病那么复杂，检查做的全了都不好看，更何况是只看一眼，根本不可能，小病还好，大病根本看不出来。 “我肯定也做不到，越复杂的病，越能迷惑人，我可不敢下定论，其实他们这些实习生，也挺看运气的，我们也就是根据经验分的难易，然后挑了五个，说不定就有错漏，让他们捡了漏，或者是真就难的不行，那也没有办法。” 姜元凯也是跟着说道，这是实话，运气差，那就没有办法了，不过，大部分还是八九不离十的。 就目前来看，这些实习生看的都差不多了，基本都是没有错漏。 至于程石这个。 “你们看我干啥，我也看不出来啊。” “看不出来？我们不信，看不出来，你刚刚看了一眼，就说这个很难，就这个病例，陈医生，你说，到底是不是胆囊癌。” 陈振东闻言也是笑了起来。 “主任，你看看你现在的声誉，渍，都没人愿意信你，不过，看着还真有可能是其他病。 说实话，要真是其他病的话，就有些超纲的，常见疾病的罕见表现，罕见疾病的常见表现，这些可一直都是我们临床诊断的难点，谁遇上都头疼。” 众人点了点头，不过还是继续开口说，“我们知道这些，我们想要知道的是，这个是不是其他诊断。” 陈振东沉吟一下，“如果要说其他诊断的话，可能是胆道蛔虫病，但是这得完善检查之后才能知道，这下级医院的检查，也确实是不合格，彩超都没有，直接就是核磁，要我说，程石最好的选择就是以腹痛收入院，然后查一下再定。 这样虽然不出彩，但也不犯错，以他前面的表现，成绩还是不错的。” 胆道蛔虫症！ 众人闻言一个皱眉头，蛔虫？这检查做的也是真让人想骂，你核磁都查了，不做彩超，这不是害人呢嘛。 最主要的是，你先查一个，再把病人往走推啊，有那么急嘛。 如果真是胆道蛔虫病的话，其实查个彩超，就能看的差不多，不过，这要真的是胆道蛔虫病，那个医院，真该找回去，好好的一个蛔虫，虽然也不算啥好病，但是和胆囊癌能算一个级别的嘛，吓死个人啊。 “钻顶样疼痛！” 此时的诊室里，程石却是精神一振，听完患者的描述，他觉得患者说的很像一个胆道蛔虫症的经典症状：钻顶样疼痛。 这是其他疾病所不曾有的，毕竟蛔虫是活的，性喜游走和钻孔，当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时，比如说是发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时，肠道内环境的紊乱，肠管蠕动失常，蛔虫活动频繁就开始上下游走至十二指肠钻胆道。 另外蛔虫喜碱恶酸，当蛔虫上行至十二指肠时，喜欢钻入碱性胆汁的胆道内。，进入胆囊后，由于蛔虫的刺激，胆道口括约肌痉挛，从而就会出现突发剧烈的右上腹部或剑突下疼痛。 这也就是所谓的钻顶样疼痛。 这般疼痛的特异性还是很强的，和其他疼痛类型完全不同，只不过，根据这一点，就要确定是胆道蛔虫症吗？ 此时的程石大概就是和诊室外其他医生的心情一样，在埋怨着给患者做检查的医院，为什么就不能查一个彩超呢！ 不过，既然怀疑胆道蛔虫症了，那就往这方面问。 可是华国患胆道蛔虫病的是真的不多，结结实实的罕见病，所以，症状体征上，除了一个钻顶样疼痛，真的是不典型。 看看核磁上的肝门浸润，此刻的程石也陷入了两难之间。 是确诊其中一个，收病人入院，还是以腹痛先收入院，完善检查。 前者冒险，后者更稳。 诊室外。 众人听着钻顶样疼痛，也是有些惊奇，看向陈振东的目光也是不一样了，“不愧是肝胆外科的啊，这都看出来了。” 不过，最权威的答案还在武小富手里。 “武主任，都这样了，你就把正确答案给公布了吧。” 众人眼巴巴的看着，现在其他实习生基本都结束了门诊考核，只剩下程石了，而程石这里，恐怕也很快就结束了，他们想要看看，这程石到底能不能过这关。 武小富迎着众人的目光，也不好再卖关子，点了点头。 这就是罕见病的常见表现，肝门浸润，其实挺常见的，常见到一出现，人们首先就想到了肿瘤浸润，但是仔细想想，很多其他病症，也是有可能造成这样的结果的，就比如胆道蛔虫症。看到武小富点头，众人这才是讨论了起来。 “要是这样的话，那这个病例，可是真比宋湉湉那个还难，迷惑性太强了，恐怕任谁一眼看过去，都得当肿瘤看，别说这个程石了，就算是我们也一样，这个程石能够坚持看到现在，问出这么多的疑点，还是很厉害的。” “也得庆幸是在考核，如果是在其他场合看，他也不会这么谨慎，估计也就按照第一感觉胆囊癌来了。” “话虽如此，但是这个孩子的沉稳劲儿，在这儿就显出优势来了，其他人，也不一定还能这么细心，往这里问。” …… 众人讨论着，眼睛也是直勾勾的看着程石，想要看看程石会怎么选择。 说实话，只有以腹痛收住入院最稳妥，不然的话，选什么都很冒险，他们是有武小富给点头，才是这么确定，程石可没有这个条件。 如果程石这都能够以胆道蛔虫病诊断，那这次的成绩，就真的是了不得了。 “医生，怎么样啊？我老公的病，好治吗？” 患者家属的声音都带着哭腔了，医生这么费劲儿的看着，想想都能知道这病有多难了，再想想地方医院给的结果，患者家属都感觉心气散了，胆囊癌啊，得了这病，还有的活吗？自家老公才是五十一岁啊。 此时的患者也是低下了头，似乎认命了。 是，他确实是早就猜到了，自家媳妇儿表现的太明显了，而且，现在是互联网时代，稍微查查，其实就能知道，他也只不过是不想让媳妇儿担心而已，才是不多说，不多问，可是心中到底是有着希冀的。 来到一附院了，全国的权威，万一有意外呢？ 程石此时目光也是越发的坚定，“我倒是有点不同于你们本地医院的意见，看着像是胆道蛔虫病，但是你们在当地没有做彩超，所以看的还不是那么分明，所以，最好是住院，做进一步检查，因为不论是胆道蛔虫病，亦或者是你们之前说的那个，都得做手术了。 你们的意见呢？” 胆道蛔虫病！ 患者和家属闻言，整个人都惊呆了，二人豁然抬头，看向程石，转眼又是有些惊喜。 胆道蛔虫病，他们其实也不是太知道，但是他们知道一点，那就是无论什么病，都比胆囊癌强，如果真的是这个胆道蛔虫病的话，那简直就是幸运女神眷顾他们了。 “真的！医生，您说的是真的？” “还不能确定，需要查过彩超，甚至是造影之后，才能知道。” “我们配合，我们配合，那个彩超什么的，我们现在就做，现在就做。” 虽然程石没有给肯定的答复，但是他们已经足够高兴了，哪怕只是一个希望，那也足够了，万一真的不是呢！ 他们现在只想配合医生住院，赶快做检查。 “好，那我给你们开住院和检查单，你们尽快去做。” 做出诊断之后，后续程石的动作就很顺畅了，诊室外，武小富他们看着，也是点了点头。 无论这个诊断，程石是有把握的，还是赌的，无疑都是赌对了，当然了，除非是武小富错了，不过武小富会错吗？应该不会吧。 众人想着，但要是这样的话，程石这次的考核，可就真的要逆天了啊。 病房。 五人离开门诊，回到病房，他们作为首诊医生，是要负责病人后续的，一直到病人出院为止，甚至是随诊终生。 而这也是他们考核的第二阶段。 入院之后的工作，可不比门诊简单，医嘱、病历、对于初步诊断的复核、以及最重要的治疗。 武小富他们此时也是聚在一起。 八个人，门诊考核的时候，除了潘营错了一个诊断之外，其他人的诊断都对了，潘营那个如果在患者检查完善之后，潘营还没有意识到的话，那就需要告知的，毕竟不能拿患者的生命开玩笑，哪怕是考核，也要让患者得到最好的治疗。 虽然是让八人制定治疗方案，但也就是治疗方案而已。 真正的治疗，还是要按照武小富他们的方案来，八人的治疗方案，不过是用来评估的而已。 彩超做的还是很快的，程石在看其他病人的时候，第五个病人和家属很快就回来了。 拿着彩超单，面色激动的交给程石。 “对了！” 程石看着检查单，心头也是一振，对了，真的对了，真的是胆道蛔虫症。 只见那彩超单上，最下面写着一行字：胆道蛔虫？ 虽然是问号，但也只是因为超声科是辅助科室，不适合进行诊断，但是以超声科那些医生的经验，既然写了，那就八九不离十了，患者和家属也是激动的流下了泪水。 “医生，谢谢您程医生，是您救了我们啊。” 程石赶忙扶住二人，“这是我应该做的，你们不需要这样的，不过，彩超虽然是这样报的，但是想要彻底的诊断，最好是做个造影，毕竟你们拿过来的核磁，也有存疑的地方。” “做，我们都听您的，您说怎么做，我们都配合。” 此时的二人已经彻底的信任程石了，至于什么检查钱多之类的，根本不在他们的考虑范围内。 在他们最绝望的时候，是程石给了他们希望啊。 别说是做检查了，就算是给程石，他们也愿意给啊。 而且，回病房的路上，他们两个已经用手机查了，这胆道蛔虫病虽然不多见，但是根本不能和胆囊癌比，好好配合治疗，他们甚至连手术都不用做，吃药输液就好了。 这让他们如何能够不开心。 程石看着二人如此配合，也是高兴的很，“好，我这就给你们安排。” (本章完) 第369章 专项基金 第369章 专项基金 其实相比于门诊，在病房里，八个实习生才是真正的如鱼得水。 毕竟跟着老师出门诊才多少次，但是这病房，他们可是实实在在的已经待了好多年了，最近在一附院病房里，他们也实习了两周。 这两周里，他们早就熟悉了流程，这一套下来，每天一附院的住院病人何其多啊，各种病例他们基本都见得差不多了。 而各种病该如何治疗，他们也基本门清，甚至就连宋湉湉他们，此时看到各种病，都能有abcd甚至是更多方案。 所以，最重要的，其实还是他们门诊的工作，只要是门诊诊断正确，方向对了，接下来对于他们的诊疗流程来说，根本不是问题。 就像是程石现在这样。 回到病房，直接给患者完善彩超，查出蛔虫，一下子有了倾斜，再补个造影，直接确诊。 那接下来直接按胆道蛔虫病治疗就好了。 先用药，这胆道蛔虫病在华国虽然发生的少，但是治疗标准，现在基本都世界统一了，按照诊疗流程来就行了。 如果不理想，动手术就行。 当然了，胆道蛔虫病要注意驱虫后的护理，粪便什么的一定要集中处理。 回到病房之后，武小富他们把关程石八人的治疗方案之后，就心中有数了。 考核还是只有一天，不过即使只有五个病人，程石他们也忙活到了大半夜。 不过，回去之后，躺在床上，他们却是觉得特别的充实，毕竟这可是他们第一次这么完整的将病人看下来。 之前他们虽然也处理病人，但也就是在病房，还是在上级医师的指导下完成。 一般就是执行上级医师的医嘱，上级医师让做什么，他们就做什么。 但是这边不一样，他们独立出诊，独立看病人，独立做诊断，独立做诊疗方案，全程都没有人干预。 尤其是看到患者病情缓解，听到患者的感谢之后，他们内心的喜悦和成就感，更是无可抑制。 这种感觉，真的是太奇妙了。 似乎平时再苦再累，都无所谓了，这就是他们热爱的职业，他们从这个职业中，能够找到自己的价值。 甚至于这一刻，考核成绩都没有那么重要了，重要的是他们用尽所学，在尽力的救治病人。 想想这两次考核，八人都是由衷的佩服，虽然考核变得更难了，但是他们都能在考核中学到很多东西。 以考代教，还是教的足以让他们受益终生的东西，这让他们对于考核竟然一点排斥之心都没有了。 次日，八人本准备美美的睡一个懒觉，结果他们发现，他们就没有睡懒觉的命，都不到八点就自己醒来了。 而早起之后，他们的第一反应，竟然是想要去看看自己的病人怎么样了，昨天查的检查出结果没。 昨天的用药起效没，他们竟然迫不及待的想要去看一下这些病人。 责任心，这一刻，他们真切的感受到了自己的责任心，那是他们的病人，要负责到底的病人。 病房。 程石和江蓓不约而同的在病房相遇，两人对视一笑，开始查看自己的病人。 听到病人病情缓解的好消息，看着病人的诊疗流程一步步推进，他们周末加班的心情都没有那么不愉快了。 “咦，你们两个来的挺早啊，不错不错，怎么样，病人没事儿吧？” 武小富是九点过来的，看到二人之后，笑着说道。 江蓓看到武小富也是赶忙说道，“老大，我昨天有个结肠肿瘤的病人，今天应该就能把检查做的差不多，约到明天怎么样？” 武小富也没拒绝，点了点头，就是江蓓阑尾炎开腹部ct那个，武小富看过了，基本情况差不多，明天就可以做。 “好，你排手术吧，明天让你做副刀。” 惊喜来的就是这么突然，江蓓也没想到，这个病人，不仅问诊住院能由她负责，就连手术也可以。 忙不迭点头，“我这就去弄。” 看着江蓓的样子，武小富也是摇了摇头，这姑娘风风火火的，倒是像个干外科的。 武小富在病房里看了一圈，程石自己的病人已经看完了，就跟在武小富的身边。 “程石，昨天病人看的不错，初步诊断基本没问题，不过，最后一个病人，你怎么看？” 最后一个病人！ 程石沉思了一下，其实回去之后，他也想了，这最后一个病人，其实他做的还是有瑕疵的。 “老大我知道，最后一个病人，其实我应该以腹痛先收住入院的，具体检查过后，再下诊断。 但是昨天我还是受到了考核的影响，有胜负心，所以直接下了诊断，胆道蛔虫病不是我根据诊查下的百分之百诊断。 而是各方面因素考虑，赌出来的，说实话，有点不负责任。” 武小富看了程石一眼，这小子头脑永远清醒，昨天就算是赌，脑子也很清醒。 重要的是赌赢了。 其实看病也是一样，赌不赌的不重要，重要的是要赌赢，而且得是永远赢。 当然了，武小富是不提倡赌的。 “你知道就好，以后注意。” 不怕程石赌这一次，就怕程石迷恋上这种感觉，当老师的，该提醒就得提醒。 “老师放心，正式上岗之后，这种事情不会再有了。” 自信。 这一刻，武小富在程石身上感受到了自信，这孩子是有留下来的野心的，而这次考核之后，程石明显的更有信心了。 看着程石，武小富确实是很喜欢程石的稳重劲儿，把程石放在身边，无论是交代什么事情，武小富都能绝对放心。 他需要一个这样的人，如果程石能够最终留下，武小富当然高兴。 “老大。”陈振东也过来了，正好在病房里看到，看着面前的病人，陈振东明显的有些情绪低落。 “这是你那个病人？” “嗯，术前诊断是胆总管结石，然而进行ercp术中却没发现结石，视野里都是果冻样胆汁，是我的疏忽。” 这是陈振东从门诊收的一个病人。 “医生，我妈已经反反复复呕吐十多天了，而且这几天开始频繁地发烧。” 病房里的人都叫这个患者王姨，陈振东也这么叫，门诊上，王姨的儿子进入诊室，看到陈振东，第一面就急切地说道。 陈振东按照习惯问，“每天吐几次，吐的都是什么东西？发烧最高体温多少度？” “每天吐大概3到5次的样子，吐的都是吃进去的东西。体温最高的时候39c。” “有没有在当地医院治疗过，做了哪些检查，用了什么药物，知道不？” “当地医院住院后做了磁共振，医生告诉我虽然胆囊已经切除了，但现在胆总管里面又有结石了。 就又输了抗生素和营养的一些液体，具体什么液体我也说不来，不过好像一点作用都没有，但是现在还是吐，也还在发烧呢。” 说着王姨的儿子顺势将当地医院做的磁共振片子交到陈振东的手里。 陈振东打开王姨上腹部核磁mrcp检查的片子，明显扩张的胆管，胆总管内长条形结节影子，这种片子，陈振东一天不知道要看多少呢。 只是一眼，陈振东基本就确定了患者胆总管结石的诊断。 胆管扩张基本都是胆管内结石所致，磁共振报告的结果也和陈振东判断的一样。 当天，陈振东就将王姨收住入院了，病房里，住院医师为王姨安排急诊抽血，实验室检查结果也发现，她的感染指标明显升高，超敏crp，中心粒细胞百分比，降钙素原，胆红素指标基本都有异常。 患者还有典型的charcot三联征，上腹部剧痛、寒战高热以及黄疸，急性胆管炎的诊断，这就更没跑了。 既然诊断已经明确，ercp手术治疗当然是最优选择。 ercp保胆取石手术是一种微创手术，全称为经内镜逆行胰胆管造影，主要用于取出胆总管结石。 特别适合这种胆囊已经取掉，但是胆管里又生出结石的患者，现在肝胆外科，消化内科，基本都有开展这类手术，效果很好。 手术也很简单，就是通过十二指肠镜从患者口腔进入胆道，然后通过十二指肠乳头逆行进入胆管，局部切开或扩张后将结石取出。 创伤小、术后恢复快、住院时间短，术后3天左右即可出院，这就和腹腔镜取代开大刀一样，谁都知道该如何选择。 当然了，要贵。 现在ercp的用途很广泛，还可以用于诊断胆胰疾病，如胆道肿瘤、胆结石、胰腺炎等。 陈振东隔天便为患者安排了手术。 陈振东做这种手术已经很熟练了，非常随意的插入十二指肠镜至十二指肠降段，于内侧壁看见乳头后，选择性胆管插管，插入导丝。 但是造影情况让陈振东生出了不好的预感，只见造影剂弥散比平时是要差的，还不等陈振东思索呢，就看到果冻样胆汁流出来了。 此刻的陈振东哪还不知道事情并不简单。 一个名字出现在他的脑海里:胆管内乳头状瘤。 这个病，并不多见，比胆囊癌还少见，少见到很多医生都对他并不熟悉，甚至是看病的时候，直接选择性遗忘。 但是你敢遗忘，它就敢给你惊喜。 来不及过多思考，陈振东赶忙反复进行胆道清理，可是无论怎么找，都没未见明显结石，多是一些细小的残渣随胆汁排除。 最后手术结束，再次进行造影，就看见造影剂弥散较前明显好转了。 术后将留取的果冻样胆汁行病理检查，果然是胆管乳头状瘤。 后来，我陈振东将王姨病情一五一十地告知她本人和儿子，希望进一步手术治疗以解决后患。 遗憾的是，王姨本人选择了放弃手术治疗。 陈振东其实也能理解，但是理解归理解，心痛更是理所当然的，陈振东虽然不知道她本人对于自身疾病有几分担忧，但他知道相比于担忧自身疾病恶化远不及她担忧手术费用带给家庭的负担。 而陈振东这几天几乎是一有时间就过来看王姨，他觉得是自己的误诊，影响了这一切。 胆管内乳头状瘤真的是容易，它发病太隐匿了，临床症状、影像学表现均无特异性，这让术前诊断非常的困难，很容易误诊为肝门胆管癌、胆总管结石等其他胆道疾病。 当然了，也有见得少的原因。 其实胆管乳头状瘤只是癌前病变，但是这癌前病变很凶，后续恶变率高，即使手术后，也是难以避免。 陈振东将一切都和患者和患者家属说了，包括自己看错的问题，本来还想着做出一些补偿，没想到王姨不仅没有怪陈振东，反而还安慰他。 这让陈振东更是愧疚了，“老大，当时我要是让你帮我看一眼就好了。” 陈振东手术做的太快了，大查房都没过，就直接手术了，武小富也是后来才知道的。 “行了，别太纠结了，胆管乳头状瘤太罕见了，给我看我也不一定看的出来，不过，患者要是因为经济问题不坚持治疗的话，我倒是能帮上忙。” 这！ 陈振东闻言赶忙摇头，“老大，我的误诊，哪能让你买单呢，要买也是我买，可是我都和王姨说了愿意帮忙，王姨也拒绝了。” 武小富笑了笑，“不是我钱，我们钱能救几个人，自己都得喝西北风，是我一个病人给咱们医院造福。” 就是之前武小富在美国救治的琼斯，他可是给了武小富七成的子公司分成，那可是一笔巨款。 武小富也没有将这些东西揣进兜子的想法，虽然也不算违法，毕竟是在国外，但是揣起来就容易引发是非。 武小富如今其实也不缺这些，自己的专利都不完呢，索性就准备将这些收入，设立一个专项基金，就放在一附院。 以后就为那些看不起病的病人提供帮助。 那边手续也是刚刚办好，这基金已经提上日程了，王姨算是第一个受益的患者了。 陈振东闻言也是惊喜的不得了，“老大，你真的是救命啊，我就知道跟着你没错，以后我就是你最忠实的小弟，我得赶紧把这个好消息告诉王姨，这就去。” (本章完) 第370章 肚脐上的苹果 第370章 肚脐上的苹果 看着陈振东的样子，武小富也是笑了笑，这个陈振东，也是风风火火的。 不过心情武小富也能理解。 医生是真的不愿意误诊，每一次误诊以后，他们恐怕会比患者还难受，看陈振东的样子就知道了。 事实上，即使陈振东提前发现了胆管乳头状瘤也没用，甚至诊断还得靠ercp，但是术前诊断错了就是错了， 陈振东甚至会因此对自己的专业否定。 武小富设立这个专项基金也是早有计划的，麻绳总从细处断，武小富在门诊上看过太多的这样因为缺钱放弃治疗的病人。 面对这样的病人，武小富也很难受，医院里其实也有一些基金是专门对接这些病人的。 但是怎么说呢，武小富也问过，以他的面子，和于仕辅的关系，也能给几个病人用上，但也只是几个而已。 杯水车薪，大概就是如此。 这次好了，琼斯那七成可是不少，基金虽然设在医院，但是团队是武小富让姑姑武南晴帮忙组建的专业团队，还有武小富亲自把关。 每一分钱，都会用在刀刃上。 武小富继续看病人，也没有管转身进入病房的陈振东，陈振东的能力在那里，武小富也放心，这个人情也正好让陈振东去做，这样一来，陈振东因为误诊，导致的心结，也能顺势解除。 而且，这件事情，也不见得是坏事儿。 陈振东一直其实都很顺，在肝胆外科，也就是武小富能够压得住，毕竟武小富的技术摆在那里，但是陈振东，除了武小富，可几乎不服谁，现在性子虽然收了一些，但是平时还是那个模样，吹得到处都是，一副谁都不放在眼里的样子。 如今生出这么个事情，也正好警醒一些，以后遇到类似病人，都得多想一些。 只不过武小富去其他病房没多久，就看到陈振东领着两个人过来了，正是王姨和他的儿子。 “老大，我一说这个事情，王姨就非得过来亲自感谢一下你。” 陈振东话音落下，王姨已经是来到武小富的身边，握着武小富的手。 “谢谢您武主任，谢谢您啊，我不是不想治，我也想要看到孙子出世，我还想着要帮着他们照顾孩子呢，可是，对于我们这个家庭来说，这么多钱，真的是太难了，孩子愿意给我治，但是我不能拖累他们了。 谢谢您武主任，我一定好好配合治疗，不给你们添麻烦。” 武小富赶忙让王姨坐下，“没事儿的，这都是我们应该做的，我们做医生的也想要每一个病人都能得到该有的治疗，也是适逢其会，正好要创立这么一个基金，您符合条件，就该用，就像您说的，后续您只要好好的配合治疗就好了。 您刚才说的是对的，您还得看孙子出世，帮他们带孩子呢，可得保持乐观的心态，只要您不放弃，就没什么能够打倒您的。” 旁边的可不只是武小富他们和王姨，还有其他病人，此时听着，都是忍不住流下了眼泪。 现在病房里，住的都是一些重病人，当真是感同身受，是啊，只要他们不放弃，就没有什么能够打倒他们的，他们还要继续给带孩子呢。 “不仅是王姨，你们也是，积极治病，钱不够，家里没办法的，也不要绝望，只要是符合条件，好心态基金都会出手。” 对，就在刚刚，武小富已经想到了这个基金该叫什么名字了，就叫“好心态基金。” 他希望每一个病人，都有一个好心态，因为有数据表明，一个良好的心态，可以比很多药物的作用都强，只要是保持一个好心态，好好的配合治疗，在对抗病魔的过程中，绝对是事半功倍，那些乐观、积极向上的人，就连出现结节的几率都会低很多。 啪啪啪！ 无论是患者，还是患者家属，此时都是鼓起了掌声。 “谢谢武主任，谢谢武主任。” 此时的武小富，终于知道为什么那么多人想要搞慈善了，太有成就感了，而且，得到的名声也是实实在在的，人嘛，要么名，要么利，总是要图一些的，武小富虽然一开始也没有想这些，但是只要你做好事儿，总归是有回报的。 没有再多管，继续往下看病人。 五十个病人，平时武小富的时间，反而没有这么多，手术太多了，周日可能是武小富能够看的最细的一天了。 “武医生。” 进入最后一个病房，这里住着两个病人，倒不是说这个病房里住的都是特护还是怎么的，只是因为正好在楼的末尾，房间有一部分面积被建筑占用了，所以只能容纳两张床。 看到武小富进来，两张床的患者家属都是赶忙打着招呼，病床上的患者也是眼巴巴的看着武小富。 这两个都是肝癌晚期病人，一个已经完成了手术，另一个也在等待下周进行手术。 因为已经是肝癌晚期，癌细胞全身扩散，所以根治术的机会已经不大，只能进行姑息性手术。 进行手术的原因，也是因为肝部肿瘤，肝腹水，血管条件差，如果不进行干预的话，出血的风险太高。 那个已经做完手术的，进行的就是介入干预，另一张床上的患者，也是这个目的。 不过没完成手术的那个患者，有一个很明显的特点就是，他那圆滚滚凸起的腹部之上，竟然还生长着一个苹果大小的东西。 就像是大腹水带起一个小腹水一样。 “老大，这是脐疝？” 程石看着这个苹果大小的肉球，有些惊异的说道，他确实是第一次见到，肝硬化腹水的病人很多见了，但是脐疝其实并没有那么容易形成。 肝硬化失代偿期的患者就会出现腹水，如果腹水量持续增多，造成腹腔内压力明显增高，肠管、大网膜等便会向腹壁薄弱的地方膨出，如果发生在脐部，那就是脐疝了。 这东西如果不干预的话，会越来越大，还会造成疝出的肠管、大网膜发生嵌顿，甚至坏死。 住院的这几天，武小富已经给了患者利尿，补充白蛋白等治疗，又对患者的饮食什么的做出了限制，患者的腹水已经得到了改善。 不过脐疝不可能自己消失，所以还得人为干预。 “对，去取处置包过来，得给患者抽一下腹水，顺便把脐疝处理了。”程石闻言赶忙去准备，武小富则是上前问询患者情况，患者每天的变化，医生都要掌握清楚，疾病就是这样，一个小小的变化，都可能给病人带来什么严重的情况，患者不懂得，医生却是知道，什么情况，代表患者的病情恶化了。 尤其是这种重症患者。 “武主任，今天我爸好多了，早晨起来，说是自己出气都好出了一些。” 患者经过这两天的利尿补白蛋白，腹水还是有改善的，呼吸自然就会顺畅一些，程石很快便是将东西都准备了过来，江蓓也一起跟了过来。 病床前，程石和江蓓将处置车准备好。 “脐疝虽然也是疝气，但是和其他疝气到底是不同的，因为他是在肝硬化的基础上产生的，病根在这里，所以，只要肝硬化不能解除，即使是手术将疝气解决了，复发的几率也很高。” 说着武小富已经开始进行腹腔穿刺了，看着武小富的动作，程石和江蓓才是真正的理解了，熟练这两个字，实践课上教的那些尺度，对于武小富来说，完全多余了，就是进针，引液，似乎腹腔穿刺，本来就应该这么简单一样。 而液体的量，武小富也不看，似乎他的标准，就是第一标准，什么八百一千的，根本不重要。 武小富抽液的时候，一直关注着患者的表现，直到一千二的时候，才是停止。 “书上有书上的道理，但是我们做医生的，也不能被书本给限制死了，病人的情况各不相同，我们要根据实际情况，进行自己的操作。” 说着又是拿起了另一支针管，“抽液之后，患者的腹水就没有那么多了，腹腔内的压力也会减低，这个时候才是解决脐疝的最好时机，也不需要手术什么的，我们就把脐疝内积聚的液体给抽出来，然后将疝气还纳就好了。” 程石和江蓓赶忙点头，但话是这么说，脐疝还纳可没有那么简单啊。 腹腔内的压力是减低了，不是没有了，本就给疝气还纳带来了困难，更何况，这么久了，患者的疝气通道，谁能知道是个什么构成，这通道找不对，咋使劲儿都是白搭啊。 不过，武小富用实际行动告诉他们，为什么，他能成为世界青年手术冠军。 液体抽出，武小富就那么轻轻回按，本来鼓的和苹果一样的肚子，竟然就这么给按下去了，好家伙，这操作，将他们都给看的一愣一愣的，这么简单的吗？ 他们很想说：老大，你别做的这么简单，搞的他们都以为自己上也行呢。 患者家属看着武小富那么轻易的就将脐疝搞定，也是高兴的不得了，赶忙千恩万谢，毕竟肚脐上忽然出现这么大的一个东西，说实话，不仅是影响美观，让家属和患者看着也是心理负担很重啊。 如今这脐疝没了，他们感觉自己心理上的压力都小了，不知不觉的，竟然多了几分希望。 尤其是患者，这么久了，自从生病之后，患者家属们几乎都已经没有在自家父亲脸上看到笑容了，这还是第一次呢。 武小富安顿了患者一番，告诉他们明天手术，让他们安心，就直接离开了。 周日嘛，也不可能一直加班的。 “我要离开了，你们不走吗？” “老大，我们先等一会儿，您先走吧。” 武小富也知道他们第一次全程收治病人，新鲜劲儿还在，也不劝什么，只希望等工作时间长了，他们还能保持这份儿热情。 周一。 这已经是第三周了。 和前三周不同，这周，八个实习生，要进入新的流程中了。 潘营昨天并没有睡好，一者是今天就要出成绩了，再者也是看上一季，成绩不好，会被退到第一阶段，不能继续向下一阶段前进，还会让其他实习生加入进来，给他们压力，他很担心，今天他会被留在第二阶段。 毕竟这次考核，他的成绩，估计又是最差的，毕竟诊断，只有他一个做错了。 其他人，晁远、钟贝贝遇到的最难的病人，也没有直接下诊断，而是先以症状代替，然后收住入院后才继续检查确诊的。 虽然这么做不会成绩突出，但是确确实实的稳健。 想到这次考核，他可能又会垫底，潘营就难以入眠了。 不过，进入医院，开始一天的实习之后，潘营发现，自己的担心或许多余了，这次实习，竟然一点都没有让人留级的打算，最起码，他到现在都没有看出什么苗头。 而且，让他们惊喜的是，从这周开始，他们似乎能够上手术了。 手术室里。 江蓓的那个结肠肿瘤病人被排在了第一台，江蓓做副手，程石他们则是一旁看着。 “这个手术，还有一个关键，阑尾要不要切，你们考虑过吗？” 阑尾！ 众人陷入沉思，现在已经确定患者的病根是在结肠上，阑尾其实问题不大，只要是将结肠的问题解决了，就相当于是去除了病根，阑尾似乎不应该切除。 可是，真的不用切吗？ 他们自己都开始摇头了，阑尾本身对于人们来说，尤其是这个年纪的病人来说，意义已经不大了，结肠肿瘤切除之后，临近肿瘤部位的阑尾，会不会是隐患，被刺激过的阑尾，后续会不会再次出现阑尾炎，让患者还得进行二次手术。 这要是肝脏，他们肯定不会有这个忧虑，但这是阑尾。 就和胆囊一样，甚至于，阑尾的地位，都不如胆囊呢。 “我觉得应该切，老大，阑尾虽然不是患者现在最主要的问题，但是被结肠肿瘤刺激，患者的阑尾，其实已经有炎症反应了，即使是这次不切，也难保下次不会出现问题，还不如一劳永逸，一起切除呢。” 江蓓话音落下，武小富点了点头。 “那你和患者说过这个问题了吗？” (本章完) 第371章 留级！ 第371章 留级！ 江蓓闻言眼前一亮。 “老大，别说，我还真想到这个情况了，签同意书的时候，说过一嘴，不过说法可能不同。 我说的是，结肠肿瘤可能会累及周围组织，或者是存在隐患的，比如阑尾，到时候可能会一起切除。 当时患者听到阑尾，都没什么犹豫的，可能觉得一开始这就是个祸害，他本来也是来切阑尾的，这次怕是也想着让我们给切掉呢。” 武小富闻言也是摇了摇头，“你学东西快，以后反正就多长个心眼，类似的疾病怎么看，怎么交代，心里都有点数，还得学会举一反三，这是你的强项，要发挥出来。” “老大，没得问题。” 手术开始进行，既然江蓓交代过了，那就不存在什么问题了，阑尾确实是不该留了，不说被肿瘤刺激过得阑尾，已经有炎症反应，后续出现阑尾炎已经是必然。 就算现在因为这个组织关系，阑尾不切，也几乎没有什么功能了，更何况，武小富的视野里，阑尾还有癌细胞累及呢。 第一次给武小富做助手，江蓓还有些激动，镜子还有些抖，不过武小富说了句:你要是扶不稳，我可就换人了啊。 江蓓就立马扶稳了，手术开始，视野打开之后，就发现结肠部分，已经出现灰白之色，和正常组织的红润完全不同。 周围组织也出现了黏连，阑尾周围明显受累，武小富也是费了一番功夫，才是将组织黏连分离。 等到各处组织部位清晰之后，江蓓才是庆幸自己给查了个ct，这要是不查，打开一看，阑尾切成肿瘤，他们都没地儿和患者解释去。 这可和陈振东那例不一样，闹不好要吃官司的，她这实习生涯，也可以提前结束了。 想着之前和武小富出门诊时候的收获，江蓓已经暗下决心，以后武小富出门诊，她一定得跟着。 见多识广不说，进步更快啊。 结肠部分切除，对于武小富来说，已经是小事情了，不过十分钟的时间就已经搞定。 武小富甚至放心大胆的将器械交给江蓓，让她把阑尾切了下来。这般放手，让江蓓也是兴奋的不得了，程石都有些羡慕了。 上手术的不仅是程石和江蓓，其他人也都上手术了，不过第一天嘛，大多数也就是被安排看看，晁远运气不错，林东平让他上手剪线了。 当然了，也是凭实力得到的机会。 神经外科的两个实习生，傅远航和晁远，傅远航的底子明显更好一些，但是论心稳手稳，还是晁远更胜一筹。 脑袋里的手术，一个手抖可能都会要命，这般情况下，林东平即使是找个剪线的，都必须保证万无一失。 平时两个人做操作，林东平也看过，还是晁远更让人放心，果然，晁远也不让人失望，剪线时候手稳稳的，呼吸甚至都没有变化。 当真是天生的大心脏，林东平都不由的赞了一声:天生的外科医生。 不过，看着晁远的表现，傅远航压力更大了，这次考核的表现还不知道怎么样，如今同组的晁远，都表现上佳，怎么感觉这八个实习生就没有一个省油的灯啊。 曾经的傅远航也是小视天下英雄的范儿，但是现在哪还敢小视谁啊，紧重视的，都不能稳进前三。 心中更是暗自告诫自己要努力，倒也不嫉妒什么，自己手没有晁远稳，他自己也知道，真要是让他上，说来他也得犹豫，终究是锻炼不够啊， 而这种要锻炼，也不一定就要上神经外科的手术，做其他的操作也可以。 所以，傅远航在下班之后，直接就找到了武小富。 “晚上想去急诊锻炼一下？好事儿啊，急诊缺人，你愿意去，最好了，我和段主任说，你晚上直接过去就好了。” 傅远航知道武小富之前在急诊科混，地位不是一般的高，他看到急诊科的医生都喊武小富老大，知道和武小富说这个事情，肯定管用。 急诊科练手的机会多，操作室里，别说是剪线了，缝合的病人都在排队。 有的人傅远航练手的机会。 傅远航也是博士毕业，手上的技术不差，差的只是实践机会而已，练上几天，保准突飞猛进。 不过，傅远航说的时候，程石也在，此时也是不由得眼前一亮，就也说着想要去，武小富直接同意。 后来江蓓听了，也要跟着。 直接就成了急诊三人组。 钟贝贝和潘营今天也是跟着苗清妍去做支架手术，整整在手术室里泡了一天。 钟贝贝兴致勃勃的，她现在也放平心态了，以她现在这个成绩，后面就算是超水平表现了，估计也机会不大，索性就不在乎留不留得下，就当是一次锻炼的机会。 每天就是好好学习，争取进步，争取抓住留在这里的每一分钟，提高自己。 相比于钟贝贝，潘营多少就有些恍惚了，状态真的是不佳，苗清妍对二人的表现也是看在眼里。 一天的手术结束之后，苗清妍就将潘营留了下来。 “潘营，你这两天的状态不对，手术室先不要进去了，就先在病房处理病人吧。” 什么！ 潘营闻言脸色一片惨白，终究是没有逃过这一遭吗？ 但是他也知道自己状态不好，怪不得苗清妍，只能认命点头，苗清妍看到潘营的样子，也是有些不忍。 但是潘营的状态确实是需要调整，这样继续带着潘营，对谁都不好。 下班之后，潘营并没有急着离开，而是在科里待了很长时间，来处理他周六收上来的五个病人。 尤其是那个初诊错的，虽然患者没说什么，但是潘营还是更加尽心了。 不过，这个患者还是有些拖的时间太长了。 患者心脏的问题，房颤什么的都是高血压引起的，而高血压的原发病就是肾动脉梗塞，梗的时间太长了，一侧肾脏已经完全失去了功能，只能摘掉了。 潘营为他请了肾内科的会诊，几次会诊以后，结果都差不多，现在患者心情不佳，潘营也只能更加尽心，顺便做心里疏导。 患者也不怪潘营，左右不过一天的事情，怪不到潘营，只能是他平时太不注意，这次生病也没有及时去看。 这才是铸成了如此大错。 将五个病人都处理之后，已经八点多了，外面天都黑了，潘营摸着肚子，这才是换了衣服准备走，中午他就没怎么吃，没有胃口。 如今真的被留了级，他反而松了口气。 眼见着潘营离开，心内科护士站的几个护士也是有些惋惜。地方就这么大，出点什么事情，根本瞒不住，潘营被留级的事情，自然也瞒不住。 其实她们看潘营还是不错的，虽然平时看着不怎么稳重，但是大方向其实也还好，一些毛病，也是年轻人几乎都会犯的毛病。 如今这个结局，真的让这些大姐姐有些母性泛滥。 “太可惜了。” 潘营自然是不知道护士们的讨论的，此时他已经往外走了，也是巧了，正好路过急诊。 程石带着几盒饭正好碰上潘营，“哎，潘哥，你才下班啊，没吃饭吧，要不一起吃一口吧。” 潘营看着程石，有些疑惑。 “你这是？” “哦，我们想练练缝合，就和老大申请在急诊锻炼一下，你要不要一起啊，这里病人多，我们这都进手术室了，多锻炼一下，也能有更多机会。” 程石忙活一天了，还不知道潘营被留级的事情呢，钟贝贝倒是知道，但也没有大肆宣扬。 潘营听到进手术室，眼神一黯，不过也没有太多表现，看向程石，点了点头，“有多的吗？” 程石赶忙点头，“有啊，走，一起，还有傅远航和江蓓呢。” 一起吃饭的时候，程石他们才是知道潘营被留级的事情，还是潘营主动说的。说实话，程石他们都看的出来，潘营明显的心气落了不少，和之前根本没法儿比。 但也不知道该怎么劝他，潘营看出几人的意思，笑了笑，“好了，我都想开了，吃饱喝足，我能和你们一起待在急诊锻炼吗？” 程石他们看到潘营这样也很高兴。 “当然可以，老大说了，急诊恨不得多几十个人呢，走，今天是虎哥值班，我们去和他说一声。” 四个人一起，互相教，互相配合，王虎都高兴的不得了，这有四个人帮忙，他乐的飞起啊，一下子减轻了不少工作。 王虎甚至有空来操作室给程石他们唠唠闲嗑，说说他们当年的光辉事迹，说说他是如何见证武小富的一路崛起的。 尤其是实习的时候，武小富刚做实习生的时候，王虎可是一直都在急诊呢。 可以说，王虎是见证了武小富的实习生涯的。 听着王虎口中的武小富，程石他们也是一阵激动，虽然他们也知道武小富厉害，但是听着王虎绘声绘色的描述，还是激动的不得了。 “这才哪到哪啊，不过你们这一届也不差，尤其你们两个，跟着武主任，你们可得抓住机会，好好学习，能学个一两手，以后就够用了。 还是彭夏那小子运气好，以后怕是比我们都要出息了。” 时间很快就来到了晚上九点。 节目第二集就要播出了。 只不过，这次八个人，似乎没有凑在一起， 程石四个还在缝合，忙碌开始，似乎都忘记了时间，还是九点多的时候，江蓓得闲，看到了邮箱的信息。 是他们这次考核的排名。 “出来了，出来了，考核成绩出来了。” “啊，多少，多少？” 另一边。 晁远荀奇都在练功房，只有钟贝贝和宋湉湉守在电视机前。 “现在是医路offer第二季的第二集，感谢大家的准时观看……” 熟悉的姜若楠声音，让电视机前的观众们也是激动起来？ 屏幕中出现的是考核场景，这也是钟贝贝他们第一次看到其他人的考核场景。 本来觉得自己表现不错的他们，在看到其他人的表现之后，也是心情越发沉重了一些。 不过节目开始前，排名成绩就出来了，她们倒也没有太多的波澜了。 “傅远航这次表现不错啊，我看他进步很快，这次有望反超。” “宋湉湉这个才是绝呢，我感觉这次的第一就是他了，其他人应该都超不过她了吧。” “嗯，我也觉得宋湉湉有希望，上次宋湉湉的最终排名就是第三，这要是拿下第一，直接就能进入前二，留院稳了。” “快别扯了，就荀奇这个表现，他们能有什么机会，我看，还是荀奇继续第一。” “嘶，我发现他们都拼了啊，相比于上次考核，感觉他们都进步了好多，我怎么感觉他们都很厉害啊。” “这倒是实话，他们进步确实很快，这才一周时间，这进步速度，我们这些外行都看的出来，上次考核不会都是节目效果吧。” “很有可能，我就说他们可都是博士生，咋能那么菜呢，肯定是演的，骗我们呢。” “快得了，博士生也是学生，刚出社会，能有多大本事，人家这是底子打好了，上手快，很快就练出来了。” “这倒是，我也是刚进公司，啥都不知道，但是工作节奏快，人家也不可能等你，你要是起不来，人家很快就会淘汰你的。” 弹幕组似乎能够自己调控风向，这不，刚刚说节目组演，很快就被压下去了。 “咦，程石这是要了不得啊，你们看武主任他们的点评，这是要拿第一的节奏啊。” “是啊，不愧是武主任带出来的，进步太快了，就像是武主任一样，我看程石也有望成为一匹一骑绝尘的黑马。” “快别尬吹了，我们这些努力型的，想和人家天赋型的比？别闹了，也就是刚开始，你往后看看。” “别听楼上的，我们努力努力，还是能给天赋型的打下手的。” “太悲观了，我就不打下手，一个月两千五，生活美滋滋。” “偏了偏了啊，门诊结束了，咿呀，潘营这个危险了啊。” …… (本章完) 第372章 二阶段排名 第372章 二阶段排名 观众们大多看不出诊断正确与否，但是武小富他们的讨论，也是同步播出的。 自己看不懂，这耳边多个解说，总是能够看懂的。 目前为止，这还是他们第一次看到说诊断有误，虽然这个病例在武小富他们嘴里很难。 “潘营还是急了，不过也能理解，这事情，放谁身上都得急，再不努把力，可就真没机会了。” “嗯，进一步天堂，退一步地狱，可惜了，这个病例迷惑性太大了，潘营可惜了。” “这个潘营本来性子就有问题，上一集就能看出他的问题，不懂装懂，还爱摆架子，和其他几个实习生相比，差远了。” “就是就是，我一早看着他就不可能进入前三。” …… 现在多少都是有些墙倒众人推的意思了，不过，节目就是这样，现在正好放的是潘营的片段。 播放下一个片段的时候，话题也就随之转移了，随着考核进入病房阶段，他们更是开始猜测这次考核的前三名了。 “第一名估计还是荀奇，这哥们优秀的可怕。” “我不觉得，程石这次表现不错，没听导师们都说他可能成绩最好吗？” “我觉得宋湉湉这次表现也很好，导师们也说了她成绩可能最好。” “晁远也挺有意思的，那拔罐可是让我学到了。” “对，那个拔罐，真吓到我了，我是没想到，拔罐还能拔住院呢，我以前经常拔，一开始只是后背，后面就各种拔了，幸亏没出事儿。” “不瞒你们说，我也拔过后脖领，现在想想都后怕呢，这个节目看值了，要不然，一辈子不住院就不可能实现了。” …… 人们激烈讨论着，不过前三名的讨论，倒是没有持续太久，因为随着讨论，前三名似乎已经开始在荀奇、程石和宋湉湉中环绕了。 唯一不确定的可能就是谁第一谁第二，谁第三了。 至于其他人，表现得虽然好，但是总感觉差点意思。 “林老师，您觉得呢？” 不仅他们在讨论，节目后台也在讨论，或者说，就是他们带动的气氛。 不过，最后他们也和观众一样，将范围缩小到三人身上，但是最后排名，白小妍他们觉得还得交给专业的。 林薇正看着热闹，听到问话，似乎也没有准备。 不过反应还是很快的，“每次到背锅阶段，就找我是吧，我可也只是个人意见，最终结果还得一起讨论呢。” 众人赶忙点头，心中却是想着，这个个人意见就足以成为最后结论了。 “我主观上认为宋湉湉同学表现的很好”，此话一出，众人就一副果然你还是喜欢宋湉湉的表情，不过宋湉湉表现确实好，也没人敢说宋湉湉就不能排第一了。 “当然了，也就是主观，客观讨论，宋湉湉怕是只能排在第三，荀奇和程石的表现确实更好一些，荀奇表现的已经不比一些有经验的医生差了。 你们或许也注意到了，他与患者的谈话很有技巧，也很有共情能力，往往三言两语就能让患者对他产生信任，跟着他的节奏走。 这是很难得的，许多有经验的医生都做不到这一点，而想做到这一点，不仅性格要好，学术知识还有经验都是不可或缺的。 荀奇这样的实习生，真的是哪个医院都不会拒绝，这次考核，你们别看他好像没有太多的惊艳，但是即使是这样。 你们也是让他得第一的呼声最高，这可不仅是前面表现的影响，也是能够发现，他在看病的时候，真的很出色，不惊艳只是因为，他已经能够做到游刃有余了。 八个实习生的五个病人，都是有难有容易，像是程石和宋湉湉遇到的那个难度的病例，荀奇也遇到了，只不过，他没给我们讨论的时间，甚至没给导师们讨论的时间，就做出了诊断。 客观来讲，荀奇第一，我是支持的。 至于程石，说实话，真的是一匹黑马，开始的时候我也有点不看好他，但是这两次考核，他的表现一次比一次好。 他的气场和荀奇差不多，但是他比荀奇还要稳，当真是要感叹一下武主任培养学生的能进，程石算是一块被掩盖住的金子，而武主任一眼发现了他，还取了布子。 不过，程石最后的那个病人，终究是包含了几分赌的元素，虽然看病是要看结果的，但是分数应该会比荀奇低一点。 所以，我觉得应该是荀奇第一，程石第二，宋湉湉第三。” 林薇这么深入浅出的一番分析，其他嘉宾和观众哪有不折服的道理。 “好，那就这么定了。” 江岳他们纷纷说道，让林薇都是一阵白眼，“都说了是我个人意见，你们再讨论讨论。” “这还讨论什么，林老师是专业的，一定没错。” “就知道你们又要我背锅。” “哈哈哈。” 导播室内讨论的热闹，姜若楠也是将最终排名给放了上去，其实放前两名就行，但是放上第三名，代表着他们必胜的信心。 这第三个名额，他们给实习生们拿定了。 接下来就是激动人心的看排名阶段了。 只不过眼看着成绩出来，又是一段广告。 让观众们恨得牙痒痒，这个牌子的饮料，他们最起码得戒一年了。 “出来了，出来了。” 观众们屏气凝神的看着，最终排名终于出来了。 “对了，对了。” 猜对的人，都是激动的喊着，导播室内也是欢笑起来。 荀奇第一，程石第二。 果然就和林薇猜测的一样，前两名真的是荀奇和程石。 也就是说，这朵小红，他们又拿到了，现在的他们就一声感叹:果然，只要没有武小富，他们还是洞悉能力在线的。 至于第三名以后的排名，节目组就不发了，而是会出一个两阶段过去以后的最终排名。 如今时间已经过去两周，实习生们的成绩排名越来越稳定。 只见屏幕上放出最终排名: 第一名，荀奇； 第二名，程石； 第三名，宋湉湉； 第四名，傅远航； 第五名，晁远；第六名，江蓓； 第七名，钟贝贝； 第八名，潘营。 看着这个排名，观众们发现，真的是越往后越稳定了，要说黑马也就程石这么一条，一直从后半段跑到了第二名。 看这势头，怕不是真要保住第二名，留下来了。 随着姜若楠的结束语响起，节目也就结束了。 公寓里，宋湉湉看向钟贝贝，“江蓓回信息了吗？” 刚才看江蓓没回来，她们就给江蓓去了信息问，只是江蓓可能在忙，一直没回。 “嗯，回了回了，她说和程石、傅远航还有潘营在急诊练缝合呢。” 急诊！ 宋湉湉闻言一奇，“怎么回事儿？” 钟贝贝把手机音量调大，“你听。” “傅远航下午来找老大说是想要练缝合，我和程石一听，就想着也练练，潘营是下班的时候碰到我们的，就被我们拉着一起了。” 傅远航！ 钟贝贝自顾自的说着，“听说今天傅远航和晁远上手术了，但是晁远被安排剪线，傅远航就只能看着，应该是想去急诊练练缝合技术，他手确实没有晁远稳。 潘营下午被留级了，心情不怎么好，遇到江蓓他们倒是好事儿，练练缝合，应该能心情平复一些，话说，明天我们要不也一起去吧。” 宋湉湉点了点头，又摇头，“我去就算了，你一个心内的凑什么热闹。” “现在内外科界限哪有那么清呢，技多不压身，一起热闹。” 程石他们忙完已经十二点多了，几人和王虎打了招呼，一起去吃宵夜，然后回去。 邮箱里的排名，江蓓已经告诉他们了，一开始还挺在意，后面也就那样了，他们不是正在努力的提升自己嘛。 周二。 还是一天的手术，手术这就是外科医生的主旋律，手术做一天很正常，其他工作，只能是手术之余的调剂。 武小富上午手术，一台肝癌，一台胆囊癌，以武小富的速度，八点半开始，做完正好十一点。 “武主任，冯医生让我问你这里结束没，结束的话，过去帮忙看一下。” 冯玲玲今天也排了手术，就是腹腔镜胆囊切除，这是冯玲玲的关系户，所以没排到日间门诊，放在病房了。 不过看着这是遇到麻烦了，熟人碰上雷，冯玲玲估计现在心里也郁闷。 武小富脱了手术衣，剩下的都交给程石他们了。 隔了两个手术室。 “什么情况？” “老大，遇到雷了，胆囊异位肝组织。” 异位肝组织通指生长在肝脏本身以外、与正常肝脏组织无解剖关系，无血管联系的孤立肝脏组织。 很多人认为是胚胎发育过程中肝细胞迷走至其他部位发育而成，常见的异位部位就是胆囊、胰腺、肾上腺、小肠、食管、镰状韧带、胸腔和腹壁等等这些，而且都是正常肝脏组织。 不过它到底为什么出现在身体内不同地方，就没有合适说法了。 这种异位肝组织通常是没有症状的，而且检查时候也不好发现，毕竟是正常组织，显影和正常胆囊基本相同。 多是因为其他原因，比如说进行手术时或尸检的时候才能发现。 所以，异位肝组织术前定性很困难，手术探查和病理组织检查才是诊断最重要的手段。 异位肝组织通常具有正常的肝小叶及汇管区结构。 但也有异位肝脂肪变、肝硬化、血管瘤、肝细胞腺瘤和肝细胞癌的相关报道，而且异位肝组织同样会发生癌变，且有些还具有分泌胆汁功能，因此术中一经发现，就应该手术切除。 但是分辨这个肝组织病理咋样，冯玲玲就有点不行了，别说是分辨了，这都是她第一次遇见这情况。 本来想着关系不错的人托过来的，安排在病房尽快做了就好了，谁能想到还遇到了这事情。 第一次遇到，冯玲玲也难免慌神，幸好武小富手术结束了，有武小富过来，她心就定了。 “呦，胆囊异位肝组织啊，这东西可稀罕，我都没见过两例呢，不错，你运气不错。” 冯玲玲闻言脸色一苦，“老大，你就别调侃我了，这怎么弄啊。” “切了呗，还能怎么弄，你和胆囊一起切掉就好了，完事儿做个病理，应该没问题，我看色泽质地什么的，都和正常肝脏差不多，血管也没问题。 等等，我先留个照片。” 一边说，武小富已经拿出手机开始拍照了，“位置提一下，对，就这样。” 冯玲玲看着武小富这个样子，虽然气，但也放心了，武小富说没事儿，那肯定就没事儿，一会儿出去肯定得和家属说一下，希望病理没问题，不然的话，她以后都不想接关系户了。 “回去之后这个文章，这可不容易遇到。” 冯玲玲看着武小富的背影，咬了咬牙，还写文章，咋感觉多大的事情，在武小富这里都不是事儿啊。 确实不是事儿，武小富吃饭的时候，还给其他科的主任们分享了一下图片。 “武主任，你这就有些经验不足了吧，这我也遇到好几例了，你就是工作时间短，嘿，看到没，工作经验的好处就出来了。” 本来武小富是想给这些主任们见识一下的，不想这些主任还真是一个个的见多识广，反给他装了个叉。 午饭后继续手术。 “这咋还有个牛眼啊？” 腹腔镜下，程石看着肝脏上的东西惊异道，别说，还真像个牛眼，不过，不是长上去的，而是一个裂孔，正好是牛眼的形状。 “咦，今天运气不错啊，先看见个胆囊异位肝组织，这又看到个比那还稀奇的，你们谁知道这是什么？” 跟着武小富上手术的有彭夏，、程石、江蓓、刘琳、尤志义，此时面对武小富的问题，都是一脸沉思，显然也都是第一次见这牛眼。 “卢氏沟！” 彭夏很快惊道，其他人也是想到了什么，“这就是卢氏沟，我在文献上看过，没想到真遇到了，要不是师兄说，我都不知道要将这部分知识，忘到那个爪洼国了。” (本章完) 第373章 研究生导师 第373章 研究生导师 刘琳满眼的惊异，她没有上台，此时看见这牛眼也像是看见什么宝贝一样。 赶忙咔咔拍了两张照片。 卢氏沟清楚可见的机会不多，这么明显的，很多医生一辈子都碰不到一次，毕竟正常人肝脏不长这样。 不过，它被发现的很早，1924年的时候，一个叫做henri rouviere的教授，首次对这一解剖标志做了描述，所以人们就把这个结构叫做“rouviere沟”了，嗯，华文名卢氏沟。 这个肝脏面可见的沟状裂隙，也就是程石口中的牛眼，其实是右侧肝蒂进入右肝的门户。 当然了，明显的不好看到，不明显的就没那么难见了。 在腹腔镜胆囊切除手术中，人们可在腹腔镜下近距离地观察到约78%的个体有清晰可见的 rouviere沟，其位置就在胆囊颈部的右下方，肝门横沟的右侧，长2~5cm。 大部分个体的卢氏沟是敞开的，沟内可见到进入右肝实质的部分右肝蒂。 因为里边就是肝蒂，所以不能轻动，也不是没有那胆子大的，第一次见这东西，竟然还要往里探探。 甚至是切下来一块儿，做个病理，这可是大雷啊，动了血冒的蹭蹭的，搞不好会要命的。 “对，就是卢氏沟，术中看到这结构，其实挺幸运的，就像我们要切的是胆囊管，这卢氏沟就能作为腹腔镜胆囊切除术中鉴别胆囊管与胆总管的解剖标志。 可以很好的避免腹腔镜胆囊切除手术中将胆总管误为胆囊管。” 合着这还是好事儿啊，江蓓点了点头，她看着第一眼可是以为遇见雷了呢。 “别说，这要是正常手术，我看到之后，怕是忍不住要捅捅它。” 要不说还是江蓓虎呢，“所以啊，这件事情就是告诉你，以后别看见什么都瞎捅，容易出事情，尤其是在你不知道不了解的时候，现在这么方便，以后你们要是遇到什么不确定的事情。 要么从隔壁找个懂的，要么就直接给我打电话，或者是打视频，又不麻烦。” 他们赶忙点头，都有这个实例了，他们哪还敢乱来啊，以后肯定小心翼翼，捅一下就是法庭上见了，他们也不傻。 话说，他们发现，这学医就是越学胆子越小。 谁能想到有这么多的雷啊，也不知道是不是跟着武小富，见多识广的原因，按说他们之前也见不到这么多的雷呀。 刚才刘琳才是和武小富要上那个胆囊异位肝囊肿的照片，不过，这也更坚定了她报考武小富研究生的念想，毕竟真要是当了武小富的研究生，三年下来，怕是跟着武小富能见到更多的雷。 这三年以后都见得差不多了，等上班以后，她还有什么可畏惧的，干啥都游刃有余的。 最好是武小富还能当博士生导师，到时候，她就继续跟着武小富读博士。 嗯，最好再接个科研站，不，以后都跟着武小富混才好呢。 “老大，你说三年以后，你能不能带博士生啊？” 武小富此时手术动作也是一顿，看向刘琳有些无语，“我这研究生导师的事儿还没定下呢，你都给我把博士研究生导师的事儿都考虑上了，三年以后，我才是多大啊，将将三十，怎么可能当得了博士研究生导师。” “其他人不可能，老大您不一样啊，我感觉可以，我反正先和您预定上，要是我表现还可以的话，您可不能让其他人插队。” 刘琳说的很认真，要不是武小富还做手术呢，她都想和武小富来个拉钩上吊一百年不许变了。 武小富也是无奈，这学生这么的一片赤忱，他还真是不好打击刘琳。 “行，给你排上队。” 刘琳闻言更是欢喜起来，不排队不行啊，武小富有多火，她又不是不知道，真等武小富这些事情确定下来了，还不知道要有多少关系给找过来呢，武小富万一被其他人抢走怎么办。 要知道，无论是硕士研究生，还是博士研究生，都是有名额的，不是说想招多少就招多少，僧多肉少，就得先预定上。 不仅是武小富，其实其他医生也是一样。 除了一些不出名，或者是有大毛病，不厉害的导师，其他导师，基本都是不等研究生笔试呢，就已经被找关系找的差不多了，你要是真等考上再找，说实话，除非是你特别的优秀，能够让导师推掉其他关系要你。 不然的话，你就别想了。 “老大，你要带研究生了？” 程石他们闻言都是一惊，好家伙，武小富才是二十六啊，明年也就二十七，职称也是刚刚提到副主任医师，这竟然就要当研究生导师了，不愧是他们老大啊。 “还没定呢，别出去瞎说。” “知道，明白，哎呀，我这能回去回炉重造一下不，我也想当老大的学生啊。” 一时间，手术室内，都是问询武小富这个事情的，就连手术室护士们，都是开始询问细节，她们觉得，自己这可是掌握了第一手的信息啊，这绝对是宝藏级别的。 拿出去换顿饭都是小事儿。 武小富也是被烦的没办法，不过，这事情倒是定的差不多了，说实话，武小富本来是拒绝的，毕竟他也没多大，这就带研究生，怕是也比他小不了几岁，而且，带研究生多麻烦啊。 可是医院和学校都不行，觉得他这么好的技术，这么好的资源，又这么会培养学生，如果不带研究生，简直就是医学上的损失，所以，必须得给他安排上。 这不，不仅要武小富带学生，还得多带。 正说下午做完手术，再去学校说一下细节呢。 手术是四点多做完的，做完武小富就直接离开了，因为要回一趟学校，所以武小富简单收拾一下，就离开医院了。 学校里。武小富也没见过校长几次，东海医科大学的校长不是医学生出身，不过管理上很擅长，看如今东海医科大学蒸蒸日上的形势就能知道了。 五十七了，双眼还是炯炯有神的，西装一尘不染。 最重要的是，头发还很茂密，这可是很难得的，手里掌握着一校学生的命运和学校的发展，每天不知道要有多少事情烦他呢，还能保持这么茂密的头发，可不简单。 “吴校长，让您久等了。” 校长叫吴丰，办公室里，也不只是吴丰，还有其他人呢，武小富正想要一一打招呼，却已经被吴丰打断了。 “久等什么，都是自己人，你也是够客气的，再说，约的是五点，你还早到了，在场的你也差不多都认识，就别客气了，坐下吧。” 吴丰没有让武小富和普通学生一样，上前一个个的打招呼，毕竟武小富现在的地位放在这里，不合适，而让这些老师和武小富主动去打招呼，似乎也不合适，这些事情，武小富不会多考虑，但是吴丰做校长，考虑惯了这些事情。 几乎都是出于本能的。 武小富对着几位老师笑着示意，也就不客气，直接坐下了，其他几位老师，也是学校里的老师，有教务处的，有医学院的，还有几位，武小富也是面熟，还没太了解过呢。 毕竟他这虽然在学校读了一年多的博士生，但是实际在学校里待的时间，真的很有限。 就连他的代课老师，他都没有见过多少次，更何况是这些老师了。 这能记住，都是全凭记忆力好。 “武医生，今天找你过来，就是确定一下你当硕士研究生导师的事情，当然了，我们也不是说您只有当硕士研究生导师的能力，其实以您现在的技术成果和科研成果，别说是当硕士研究生了，当博士研究生都是绰绰有余。 所以，我们想要问问您是想要一起带，还是说，先等等，等带完说是研究生，再顺势带博士研究生？” 这也太宠他了吧？ 武小富也没想到这位管理研究生工作的老师，会这么说，在校长面前这么说，显然也是得到校长同意的，也就是说，他要真想当博士研究生的导师，还真能成？ 摇了摇头，他连硕士研究生都不想带，更何况是博士研究生了。 其实这个事情，学校和他说过几次了，前几次还是托于仕辅和荣桥问的，这两次就直接是这位负责研究生工作的老师和校长直接问了，武小富也不好一直推脱，想着多一两个干活儿的人也好，就应了下来。 不过，当硕士生导师就好，这带学生，终究是和做手术不一样，武小富也是第一次，一口吃不下一个胖子，他也不想误人子弟。 “您这可就抬举我了，能带硕士生，就已经让我很受宠若惊了，说实话，按照我的意思，其实是等几年再说这个事情，毕竟我现在还是副主任医师的职称，或许三五年之后，等我职称升起来之后，这个事情，也更加的名正言顺。 更何况，我其实也就是刚刚离开学校没多久，工作经验也不丰富，这带学生，说实话，我真的很忐忑。” “您这就谦虚了，您带学生的能力，我们可都是有目共睹，之前跟着您的医生，基本都是能力突飞猛进，其他的不说，就说最近您参加的节目，那个程石同学，一开始他是什么水平，我们都知道。 现在呢，都第二了，人们都说您带的好，这也是我们想要您带研究生的主要原因，说实话，您要是不带研究生，实在是太浪费了，您这么优秀，以后带出来的研究生，即使是不能有十分的能力。 只是三成，甚至是一成，那都足以推进我们华国医学界的发展了。 还有您的科研能力，那些科研虽然不放在医院和学校里，但是我们都知道的，您带研究生之后，学校里会给您专门建造一座实验室，按最高规模建造，需要什么，后续您列个单子就好。 无论您用不用得上，放在那里，万一应个急也好。” 武小富闻言也是恍然，原来不只是看上他，也看上他的技术了啊。 不过，这倒是无所谓，科研工作嘛，放在哪里做都是做，放在学校里，也方便一些，以后可以适当的在学校里开展一些实验，总不好带着研究生去滨南医药做实验。 想到这里，武小富也就点头答应了。 看着武小富没拒绝，众人也都是松了口气，武小富到现在完成的科研成果不多，但是每一个都是世界级别的。 布疾灵、rc1，这两个，要是放在学校里做，学校拿来做文章，能够给学校带来的好处可不少。 今年学校里最好的成果，都没有rc1高。 说实话，武小富不仅对于医院是宝藏，对于学校来说，也是宝藏，当然了，他是做研究生工作的，心中也确实是担心武小富要是一起带硕士生和博士生，会能力不足，毕竟是第一次。 好在武小富本身也没有这个想法，这就让他也工作好做了。 接下来就是一些细节了，主要是问武小富的要求，他们来满足。 “那第一届招生的数量，就定五个？” 五个！ 武小富闻言一愣，累死他啊，带五个，平时这些导师带学生，一般也就是两三个吧，哪能这么多。 “不不不，太多了，我这是第一年带学生，就先带一个吧，五个太多了，我平时工作也多，怕是带不过来的。” “一个太少了，那就四个吧，四个也差不多，武主任年轻啊，绝对不成问题。” “不行，不行，两个，绝对不能再多了。” “好了，那就折中一下，三个吧。” 武小富也是哭笑不得，这是菜市场买菜吗，怎么这还讨价还价上了，话都说到这里了，武小富也不好再说拒绝，两个三个区别也不大，就点头答应了。 见谈话这么顺利，众人更是开心，至于吴丰，他其实坐在这里，就是表示对武小富的重视，具体谈事儿，肯定不能他来，就像是这讨价还价的事情，太跌份儿了。 因为要提前公布各医院导师带学生的情况，所以学校里才是这么急着找武小富确定这个事情，而这里确定下来，后面就简单多了，也不需要武小富参与什么，等研究生面试的时候，他参加就好了。 (本章完) 第374章 后浪推前浪 第374章 后浪推前浪 晚上。 武小富刚回家，就接到了刘琳的信息。 “老大，我听说您的事情已经确定了，我们之前可是说好的，只要我笔试成绩好，这段时间表现您满意，我可是排第一个的啊。” “知道了，知道了，就你消息灵通。” 这个刘琳，还真是一点间隙都不留，不过，就算是刘琳不说，武小富也会优先选择她的，刘琳跟着他也有一段时间了，刘琳的能力没得说，有潜力，有韧劲儿，虽然外科医生都喜欢选择男医生，但是遇到这样的女医生，基本也不会放过。 毕竟肝胆外科，女医生还是能够胜任的，现在从事肝胆外科的女医生，也已经是越来越多了。 不仅男医生喜欢外科，女医生同样喜欢。 很多学医的都觉得，外科手术所能带给他们的成就感，是内科不能比拟的，说是选择个内科，轻松一些，这样的想法，已经越来越少了，因为他们会发现，无论内科，还是外科，都不会轻松，既然如此，还不如选择一个更能发挥自己所能，提升个人成就的专业。 而且，外科还赚的多呢。 到底是第一次当研究生导师，武小富准备明天找于仕辅聊聊，取取经，说实话，当真要当老师了，还真是有些不一样的感觉。 时间过的很快。 在医生眼中，时间很值钱，很重要，甚至于很多时候，都得争分夺秒，但是他们最抓不住的也是时间。 许多时候，也就是一个恍惚的事情，一天就过去了。 不过，眼见着又已经是周四了，这些实习生们，多少都是有些紧张起来，这时间也过得太快了，他们感觉自己还没有太多的提升呢，后天，就又是考核的时间了。 这周可是上手术了，周六总不能是手术考核吧？ 要是上一季，他们肯定是不会这么想的，但是这一季，考核真的是有些不一样。 武小富是在查完房之后，去找的于仕辅。 “怎么样？定了吧，我告诉你，没有人不愿意当老师，传道受业解惑也，好为人师，是我们华夏人根子里尊崇的事情，在我们每一个的眼中，当老师，就是最崇高的事情，谁能拒绝的了当老师的诱惑。 我那个时候就是，嘴上说觉得麻烦，但是当真想到能当老师了，心里还不知道有多激动呢，我就知道你小子也不会拒绝，别看你年轻，这越年轻，越喜欢这个新鲜劲儿。 不过，当老师，也真的不是一件容易的事情，不仅要教知识，还得教做人，还得负责他们的未来，麻烦的很。” 段豪还在于仕辅的办公室里呢，听见于仕辅的侃侃而谈，就是一个白眼。 “老师，你这话，形容我还挺合适，小富多省心啊，我看你教的挺轻省的嘛。” “你小子是不是皮痒痒了啊，怎么，一天不挨揍，心里不舒服啊！” 段豪赶忙求饶，武小富也是笑了起来，别说，他们师门这个氛围，绝对是最好的。 “正好，一会儿跟我上个手术。” 聊着天，于仕辅啥还没说呢，就先拽着武小富要上手术，说是一个熟人的手术，他好长时间不做手术了，让他上去给做了，他在旁边看着就好。 武小富闻言也是一愣，这叫什么，老师有其事，弟子服之吗？ 不过武小富也没说什么，能找到于仕辅，还让于仕辅答应的手术，即使是关系户，那手术肯定也不会小，因为于仕辅肯定是挑的，不会普通的胆囊手术，他也时间去做。 说不定就是一个他平时都遇不到的手术，这样的手术，武小富也不能拒绝，对于于仕辅的底蕴，武小富可是从来都不会小看的，人家工作都几十年了，他才几年啊。 不仅他要过去，他还将自己的小组里愿意过去的，都带上了。 程石和江蓓自然也不会例外，已经基本定下的弟子刘琳，还有段豪的弟子尤志义，还有彭夏都在。 到了手术室一看，果然，就知道能够找到于仕辅的，不会是什么简单的手术。 肝门部胆管癌。 胆管癌根据部位不同，也是分类型的，肝门部胆管癌，无疑是胆管癌中最难处理的。 目前医学界中，肝门部胆管癌是腹部外科中公认的最复杂手术之一，其中涉及到的联合动脉、静脉切除重建更是这类手术中的天板级别。 而且这类手术，大多都是需要肝移植专家技术支撑，否则术后动脉或者门脉出一点问题，将是灾难性的。 也就是说，你做这类手术的时候，要不你自己就有肝移植的能力，要不就得有肝移植能力的人，在旁边给你看着，所以，学习的门槛也很高。 于仕辅本来是准备让a区的一个医生过来给武小富搭手的，谁能想到武小富带了这么多的人，不过，趁着麻醉的功夫，还是让这个医生给武小富汇报了一下患者的情况。 “39岁男性，上腹胀痛，外院检查发现肝门部胆管癌，求诊多家医院后转诊我院。查体无明显异常。实验室检查异常结果有：总胆红素52；ca199：>1200。 影像检查显示患者右肝动脉部分受侵犯，右肝动脉远端良好，肝中静脉正常，门静脉主干正常，门静脉右支起始部受侵犯。” 这就是专业医生的回报，捡重点的来，肝门部胆管癌的难点就在血管上，毕竟肝门部血管丰富，一旦其中血管被侵犯，处理的时候，就很困难了，所以，检查的时候，观察的重点也在血管上。 像是这个医生这么汇报，武小富很快就能知道这个手术的难点在哪里，难度有多高。 不过，这个病例，确实是很麻烦。 右肝动脉和肝门静脉都有被侵犯，虽然不是全段受侵犯，但也得处理两根血管，难度自然而然的就上来了，这可和普通的肝门部胆管癌手术完全不是一个概念的。 将患者的ct挂在显影机上，可以看到患者的肿瘤位于左肝管，侵犯胆管汇合部，右肝管轻度扩张；左肝动脉、门静脉左支受侵犯；右肝动脉节段受侵犯、门静脉右支起始部受侵。 这个医生做的工作做的很详细，还做了染色滞留检验，这是用于定位、定构评估，定量评估的。 一般都是不会做的，不过，如果是关系户，要做到细致，倒也是可以做，很贵的，普通人肯定是不会选择的，当然了，做了的话，会让医生的手术更容易一些。 icg15分钟滞留率11.3%，icg是一种染色材料。 “就这个水平，如果按照左半肝+尾状叶切除，剩余肝脏占标准肝体积比应该为63.8%。”武小富的话音落下，那个医生赶忙点头，“我这汇算了好一会儿才得到的答案，武主任竟然一口就说出来了，当真是不服气不行啊。” 这可不是恭维武小富，因为其中涉及到一个换算，口算大部分都来不了的，但是武小富这明显的来玩儿最强大脑了。 而听到这个剩余肝脏斩标准肝体积比之后，众人倒也是露出了几分轻松之色。 毕竟还能留下这么多的肝脏，这个手术，无论是从难度上，还是从预后上来讲，都还是比较好的。 “这是换算过来的，也就是说，你切得最好结果，但是你能做的这么正好吗？一般都是要切得更多，所以，最后能够留下百分之六十，都是厉害的了。” 于仕辅顺势提醒道，手术可从来都不是数据，也不可能根据数据来一成不变。 要是迷信于数据，手术结果，只会让你吃大亏。 按照数据做手术的，基本最后都会被数据欺骗，这可是有着太多的教训了。 众人闻言也是下意识的点头，是啊，谁还能真的切得那么正好，不过，想到这里，他们又是看向武小富。 其他人不行，武小富可以啊。 于仕辅见状，也是翻了个白眼，他不算，而且，他也不一定就能不下百分之六十。 武小富平时做手术，切肿瘤组织，简直是一点都不多切正常组织，于仕辅也是奇了，砸的，武小富的眼睛就是尺啊，别说，现在病理科的都说武小富的眼睛就是尺，每次都是完美切除，一点都不多，一点都不少。 下了第一刀，就绝对不会再切第二刀。 因为这些人给传的，武小富现在都快成活的传奇了，于仕辅说这话的时候，只是按照普通来说，没想着武小富，谁能想到这些人这么同步呢。 不过，这种手术，武小富也不一定就能切那么正好，怎么都得有百分之一的失误吧。 大概吧。 “好了，咱们开始手术吧，人家都麻完了，李医生，你做一助，彭夏你洗手消毒。” 武小富笑了笑，直接开始，这手术不会太快，早干早结束。 “好嘞。” 李医生本来都以为，自己就是过来打酱油的份儿了，不想武小富还能让他当一助，不甩开他，真的算是地道了，本来他就是一助，给于仕辅做助手，和给武小富做助手也没有什么区别。 而且，他都没和武小富合作过呢，说实话，听着武小富的传奇，他也很好奇，这还真有些激动。 消毒、铺巾，做准备工作。 还是腹腔镜做，只要不切半肝以上的，现在武小富基本都腹腔镜做，虽然难度高一些，但是明显对患者更好。 镜子进去，武小富直接开始组织分离，这个手术的第一个难点，就是解剖第一肝门，先要探查脉管结构受侵犯的情况，看看是不是与术前影像一致，一致就好说，按照事先做的计划做就好，一旦有变化，那也麻烦的很。 但是很多时候，还真就不一样，毕竟检查都是透过体表做的，体腔内到底是什么情况，谁也不知道，很多时候，一些东西都照不出来，而病情也是千奇百怪，说不定就碰到一个变异的，也就是俗称的雷了。 这个都是难免的，谁碰到，自认倒霉就好了。 幸好眼前这例还是很讲道理的，打开之后的视野，和术前的影像，基本一致。 接下来就按照术前计划来做就行了，受侵犯的部位，主要是右肝动脉部分和肝门静脉右支起始部分。 所以，这两部分的血管，都要进行重建。 这也是手术的第二个难点，重建门静脉主干-门静脉右支；重建肝固有动脉-右肝动脉。 虽然只是寥寥几个字，但是这项工作，医学界的前辈们可是做了几十年的尝试和科研工作，而想要做到这一步，基本也需要移植专家多年的功力，普通医生，根本碰都不敢碰这些的，毕竟重建血管啊，一个不好，就是手术失败，性命垂危的结果。 武小富做起来倒是游刃有余，彭夏他们看的理所当然，跟着武小富时间长了，他们觉得武小富做什么，都应该是这种状态，都不值得惊奇，要是做的磕磕绊绊，那才是问题呢，但是李医生就不一样了。 按照正常情况，这个血管重建工作，怎么都得两三个小时以上，武小富这半个小时搞定，也太超规了吧！ 此时的李医生，方才是知道武小富三个字的分量。 这个手术能力，他脑袋里划拉了一圈，貌似连经纬都比不上吧。 嘶！ 恐怖如斯啊，真的是不和武小富搭个台，不知道武小富真正的厉害。 血管重建结束，武小富已经开始肝脏切除了。 血管重建之后，似乎接下来的工作，就更容易，按照缺血线，完成左半肝+尾状叶的en-block切除，包括12组、13组、8组淋巴结清扫。 en-block切除就是整块儿切除，现在在医学上，已经很流行了，尤其是骨科脊柱手术中，用的更多。 至于淋巴结，这都是术前进行的分组，12组、13组和8组，都是围绕左半肝+尾状叶的淋巴结组织。 这些都是胆管癌受累组织，必须要清除干净。 右肝断面可见右前腹侧支、右前背侧支、右后支肝管开口。 接下来武小富将右肝管3支开口整形为共同开口，于肝动脉背侧-门静脉腹侧间隙，行胆肠吻合，到这里，手术就已经接近尾声了。 于仕辅本来是有事情的，让武小富上，就是为了随时能走，不耽误事情。 可是看着武小富的操作，于仕辅竟然都入迷了，要知道，这台手术，已经是腹部外科手术的天板级别的了，任是哪个教授来了，都得小心翼翼，手术时间，怎么都得保证四五个小时的水平，做个七八个小时，十来个小时，那也是正常的。 但是武小富这，看了一下时间，刚刚两个小时而已。 怎么就有种被后浪拍在沙滩上的感觉啊！ (本章完) 第375章 三甲会诊 第375章 三甲会诊 “好了，接下来交给你们了。” 李医生听到武小富的话，赶忙点头，眼神中更是多了几分崇拜，他真的是第一次见将手术做成艺术的医生。 两个小时，精准解剖，无血切肝。 整个手术，从头到尾，出血量竟然还不到二十毫升，现在擦破点皮，做个缝合，出血都不止这点，更何况这台手术还包括血管重建呢，真就做到出神入化了啊。 刘琳此时更是满眼的小星星，这就是她刘主任选中的老师啊，果然是天上地下第一选择。 后面有李医生和彭夏他们，也就不用武小富多担心什么了。 直接和于仕辅离开。 更衣室里，没多久，彭夏也是发过来了患者的情况，术后还需要监测患者的肝脏超声，肝动脉、门静脉是否通畅，重建的动静脉，还是可能会出现淤堵或者是出血的情况的。 这些都需要万分的小心，所以术后一般都是一级乃至于特级护理的级别，以便能够及时发现问题。 手术室外。 武小富看向程石他们，笑着问道，“说说，有啥感想没？” 江蓓直接竖大拇指。 “老大牛皮。” 其他人赶忙跟上，武小富直接一个白眼，“去，没让你们夸我，我是问您对这台手术有什么感想。” 原来如此，是随地大小考啊。 几人赶忙沉思起来。 “我觉得这台手术，最重要的其实就是得具备肝移植的技术，原本我以为肝移植技术只是运用在肝移植上而已，但是现在我才是发现，肝移植技术对于常规肝胆胰外科也是重要的补充。 可以让很多不可能的手术变得可能，而肝动脉的吻合是其中的核心技术，其吻合质量直接关系到患者术后恢复情况。” “对，如果不能熟练掌握肝动脉吻合技术，就算是术后患者的情况，也不能让人放心，而且，掌握肝动脉吻合技术和不掌握，手术难度根本不一样，这类手术，完全就是看掌握熟练与否，定手术难度高低的。” “这台手术让我真正的明白了精准外科的理念，我还是第一次看到术前定位、定构、定量评估真的这么全面的运用到术中的，效果也是非常的好，基本能够做到在术前就对患者的情况做到绝对掌握。 这样手术做起来，也是信心十足。” “他们说了那么多，那我就说说我看到的吧，老大术中精工操作，暴露肝中静脉、肝管分支探查整形、高质量的胆肠吻合都是值得我们用尽医生去学习的，不过，我想说的是，这术后精良的管理，肝脏脉管结构通畅监测等等也是重中之重，可不能让老大的一番成果，付诸东流。” 不过尤志义这话说出来，直接受了李医生的白眼，啥意思，手术都做完了，怕他后期护理不好？ 武小富也是摇了摇头，正要说什么，于仕辅着急有事儿，也没有让他继续唠。 “行了，我还有事儿，要走了，小富，你也跟我走，正好有个三甲医院会诊，你也过去看看，会有收获的。” 三甲医院会诊！ 说实话，像是一附院这个级别的医院，根本不需要其他医院会诊，说是会诊，其实就是将自己的病例，拿出来交流而已，更多的是分享成功的经验。 当然了，如果在交流的过程中，能够得到一二收获，那就更好了。 能够在这种会诊会议上拿出来的，基本都是罕见的，复杂的，严重的，顶尖的病例，对于医生来说，多参加参加这种会诊，是很有好处的。 要不然于仕辅也不会说会有收获啊。 “好，这就走。” 武小富自然不会有什么意见，反正今天也没有排手术，时间宽裕，正好去见识一下。 这次会诊是第一市人民医院召集的，也不是说，就第一市人民医院就正好有这类病例，只不过是正好轮到第一市人民医院了，这样的市三甲会诊，一般都是一个月举行一次。 每家三甲医院，轮着举行，当然了，如果有哪家医院，真的有搞不定的病例，需要其他医院帮忙会诊了，也可以是立即召开，一般遇到这种情况，每家医院都会派出精干力量去参加。 互帮互助嘛，谁也不敢保证以后自己医院就遇不到难缠的病例。 医学也是一个圈。 开会地点就在第一市医院。 东海的这几家医院，都建有大型的会议室，足够容纳千人以上的那种，很适合开这种会议。 会议是在下午开始的，不过，作为主办方，你总不能就光让人过来开会吧，该表示的，也要有表示，比如说是中午一起先吃个饭，联络联络感情。 于仕辅本来想着这个手术九点开始，怎么都得做到下午三四点了，之前就有让武小富去做的想法，然后他去开会，反正以现在武小富的水平，武小富做手术，那关系户也不会有意见。 更何况，他还全程跟着。 不过，他怎么也想不到，这么大的手术，武小富真就两小时给搞定了，真虎啊是，那就没有那么多的烦恼了，直接带着一起去开会就行了。 正好之前武小富也还没有参加过类似的大型会诊，正好长长见识，以后要是他不想出来的，就让武小富直接去就行了。 嗯，这么一想，这个弟子收的真的是越来越值了。 武小富可不知道于仕辅的想法，此时的他，已经坐在了餐厅里，大快朵颐。 其实也没有去什么大餐厅之类的，就是在第一市人民医院，不过，第一市人民医院，可是有着东海医院里最大的食堂的，光是食堂就有七八个，他们现在待的就是第一职工食堂。 因为今天的会诊，这个职工食堂直接被腾了出来，专门供给武小富他们吃饭。 伙食也是升了规格。 食堂里也都是换上了大圆桌，各大医院的医生汇聚在这里，大多也都是相熟，此时更像是难得的叙旧。 嗯，确实是很难得。 平时除了业务交流，大多数即使是相熟，也都没有机会见到，毕竟各有各的忙，谁不是白天黑夜，难得休息，什么聚三五好友的事情，根本轮不到医生来做。 这种会议什么的，聚在一起，可能就是他们为数不多的机会了。 行业内的交流真的很有必要，就像是武小富现在，一些他平时没有关注到的行业信息，最新的顶尖论文发表，最新的科研进展等等等等，都能入耳。这么多行业顶尖坐在这里，哪怕只是一人说一条，都足够武小富消化很久了。 而说到手术交流的时候，他们就会发现，几乎没有人按照那个标准手术流程在做手术，各有各的奇招妙想，这些可都是在课本上，视频上所看不到的，行业内扫蔽自珍是很自然的事情。 除非是像这种，你拿出自己的窍门，其他人也拿出来，大家互相交换交流。 真是，武小富感觉就吃饭这么会儿功夫，他比自己看一个月的论文视频什么的收获都大。 这就是圈子的重要性，有一种知识，是被以一种生硬的方式，强行灌输到你脑子里的。 在这种圈子里待久了，就算是一个废物，那也能装成一个精英。 更何况，能够进入这个圈子的，还都是真正的精英。 “武主任，你也别哐哐吃啊，最近都做什么手术了，也给我们说说。” 武小富虽然现在已经是副主任医师，病区科主任，研究生导师了，业内也公认他已经不输于一些老主任了，但是武小富一直还是保持着自己谦逊的姿态，一般都不会将自己置于那个亮眼的位置。 被动的就不说了，主动的是绝对不可能的。 不说是木秀于林风必摧之，医生本来就是搞专业的，其实并不需要那么高光的滤镜，也不需要站在多么亮眼的位置，武小富参加这种宴会，一般都只是坐在那里，默默的听，就保证一个包听包学。 当然了，以武小富现在的声名，还真是不允许他太过低调。 就比如现在，已经有人看不惯武小富这么猛吃了。 武小富赶忙停下动作，正要说什么，于仕辅已经接过了话茬，“别说我是在炫耀我的弟子啊，不瞒你们说，早晨九点，我有个肝门部胆管癌的病人，交给小富去做，本来想着，他做手术，我来参加会诊。 谁能想到，这小子两小时就将手术给搞定了，这才一起来参加的会诊。” 肝门部胆管癌！两小时！ 桌上的众人闻言一惊，“来，仔细说说，我昨天才做了一例，肝门静脉受累的，足足做了六个小时呢，武主任两小时就给做完了？就算是没有血管受累也不能这么快吧，更何况，肝门部胆管癌，哪有血管不受累的。” 见众人这么有兴趣，也不用武小富说什么，于仕辅已经开始绘声绘色的描述了。 听到这台手术右肝动脉和肝门静脉都有受累的时候，众人看向武小富的眼神，就更是复杂了，这后浪拍倒的又何止是于仕辅啊，把他们全部都拍倒了，右肝动脉和肝门静脉受累，这么复杂的手术，他们没有哪个敢说两个小时能做完的。 至于说重建血管会不会太粗糙，就图快了，没有人会这么怀疑，不说没有哪个傻子这么图快，这不是图快，这是赌上职业生涯，更何况，在座的有几个是之前观摩过武小富做手术的。 就武小富做腹腔镜胆囊癌的时候，武小富吻合血管的技术他们是见过的，确实是又快又好。 接下来就是吹捧阶段了，武小富赶忙摆手，然后用其他病例，将这个事情给揭过去。 最近武小富做的有意思的病例可不少，说出来之后，在座的果然没有其他想法了，只是开始讨论，武小富对于引导话题导向，还是很有心得的，很快由讲又引导到了讨论上。 在学术讨论上，在座的其实都很纯粹，渐渐地，其他桌的人，也是受到感染，全都加入了进来。 一时间，食堂竟然成了众人的学术交流课堂。 一些讨论的激烈的，直接就站起来了，武小富也是不时的插上一句，大家把自己手中做的病例都拿出来分享，一时间，所有人都是收获满满。 直到时间来到两点多，主办方让他们去会议室，他们才是停下。 就这还有些意犹未尽。 会议室内。 屏幕上已经放出了一个病例，这是惯例了，一般都是主办方先将会诊病例放出来，毕竟是会诊会议，不会有什么开幕仪式，也不会有什么讲话之类的，更不会特意介绍会场内的医生们。 就是单纯的学术会诊讨论。 不拘于形式，这也是这么多医生愿意来参加的原因，其实那种开幕闭幕一大堆仪式的会议，医生们真的不喜欢，太浪费时间了，当医生时间长了，就会特别的害怕浪费时间。 每天就像是有什么追着自己一样，总是想要抓住每一点时间，做些有用的事情。 这种三甲会诊，在东海已经举办了好多年了，至今形式都没有变过，说实话，真的是很难得，但也主要是因为没有什么医药公司加入，不然的话，吃饭也不会只在食堂里，会场也不会在医院。 这种纯粹的会诊讨论，其实真的很难得，很稀罕。 “感谢大家能够来参加这次会诊，话不多说，我们直接开始病例讨论，说实话，这个病例，我个人以为，真的很值得我们讨论和学习，目前患者还在住院，我也希望大家能够各抒己见，给我们一些宝贵的建议，让患者能够更好更快的恢复。” 主持这次会诊的，竟然也是熟人，就是之前闻新翰给武小富介绍过的市第一医院的肝胆外科主任王主任。 王主任说话很简洁，直接上干货开始，倒是很符合之前武小富和王主任交流时候的性格。 大屏幕上，病历信息开始滚动，王主任也是一边滚动，一边介绍起来。 【患者信息】：患者男性，49岁，因身目黄染伴腹胀2月余入院。 【入院诊断】：1、慢性乙型肝炎急性加重；2、肝功能衰竭；3、肝性脑病；4、肝肾综合征；5、自发性腹膜炎；6、2型尿病。 【治疗计划】：拟行肝移植手术。 【检查】：术前检查： 1、肝脏：pt＞120秒；tbil:813mmol/l;alb:35g/l（静脉补充后）;alt:258u/l;ast:631u/l。 2、肾脏…… 3、心脏…… 4、真菌实验：g试验（-） 然后就是附上了患者的影像片子。 众人看着这个病例，有些不明白这个病例有什么特殊的，因为这是一个很明显的肝脏衰竭，已经进行到终末期的病人，需要进行肝移植，其他的，貌似也没有什么。 正因为觉得没有什么特殊，所以众人也就都没有发言，就继续看着，想要看看王主任接下来要说什么。 (本章完) 第376章 变革 第376章 变革 “这是患者术后的情况。” 说着王主任便是将患者术后的片子和血项指标给放了出来。 众人这才是明白，原来患者已经完成了手术，只不过，这个！ 嗯！感染了！ 而且，还是毛霉菌！ 如果有人从后面高处看的话，就会发现，此时会场内的所有医生，都是坐直了身体，下意识的向前倾斜，这是他们保持绝对专注思考时候的动作，也是他们绝对认真的时候。 术后感染，是外科医生永远的痛。 术后的患者，只有两种情况，一种是术后没有感染的，皆大欢喜，这是现代医学一直都在致力于的研究，无菌手术、无菌操作等等，都是为此服务的，为的就是避免一切的术后感染，因为一旦术后感染，那般后果是医生和患者都无法承担的。 也就是第二种，术后出现感染的。 术后一旦出现感染，最轻的，可能就是切口感染了，结果会是什么？ 最开始的时候，可能就是切口皮肤红肿，这也是最早的感染提示，这个时候，要从开始的隔两日换药，隔三日换药，直接变成隔日换药，甚至是一日两换，因为随着红肿产生的，还有渗出。 这些渗出物如果不及时处理，那么就会让感染进一步的加重。 伤口溃烂、发脓，这些都是进一步会发生的事情，术后发生皮肤感染的患者，需要将周围皮肤切除，进行植皮的比比皆是，而这还是术后皮肤感染比较好的结果了，感染向内延伸，发生骨感染，发生脏器感染，需要进行截止等等结果的，那也不是个例。 所以，对于外科医生来说，无菌永远是刻在脑袋最深处的东西，每一次进行操作，每日进行查房，都必须防范感染的发生。 而眼前这个患者，显然不是这个轻的情况，而是感染发生后相对严重的一种情况。 毛霉菌引起的严重机会性感染，发病率其实并不高，诊断起来更是困难。 毛霉菌感染的患者大多都合并有尿病、营养不良、大面积严重烧伤、外伤手术、白血病、淋巴瘤、艾滋病或其他严重消耗性疾病，或者应用免疫抑制剂及细胞毒药物和肾上腺皮质激素等药物，大多术前病情就比较凶险，而术后一旦出现毛霉菌感染，那就病情更加凶险，死亡率更高了。 武小富至今为止，手底下经手的患者，都没有出现过这种感染，他也希望以后都不会有。 每次带组查房，无菌观念，武小富都会普及一遍，普及到别人不胜其烦。 外科病房，有一个经常要做的操作，那就是换药。 现在外科换药都是用的一次性换药包，绝对无菌的换药包，还配备了一次性手套，外科医生换药的时候，更是要严格遵循无菌原则，换药前进行外科洗手，戴手套、戴帽子、戴口罩，操作更是要严格规范。 而且，按照规定，换药是应该在操作室换的，因为这里每日都要做无菌处理，紫外线杀毒，细菌存活率最低。 但是外科患者，术后行动大多不便，外科医生工作也多，大多就省略了这个流程，基本都是床旁换药。 这样换药，其实就无形中增加了感染的风险，更何况，很多外科医生为了更有效率，很多步骤都省略了。 换药前不洗手、不戴手套、换药流程不规范，这基本在每个外科医生手中都存在。 至于说帽子什么的，预感科不查，谁会戴啊。 大部分病人的身体免疫力其实还可以的，所以，即使是这么不规范，他们也不会出现感染，但不是所有病人都有这么强的抵抗力，就比如现在病人中的一大群体，尿病患者，他们就算是严格执行无菌规则，感染的几率都比其他人要高很多，更何况是不严格遵守无菌规则了。 所以，在外科病房，总是能够不时看到那么几个感染患者。 武小富就看过不少这样的病例，一台完美的手术，好不容易成功了，就因为感染，一切都功亏一篑。 现在王主任放的这个病例，又何尝不是如此。 真菌感染是肝移植术后见并发症之一，本来就发生率和病死率高，更何况这个患者乙肝、肝衰、尿病、术后，这易感因素都叠满了。 本身对于感染的抵抗力，微乎其微，一旦出现感染，就只能全凭抗生素覆盖性治疗。 嗯，也就是说，对于这类病人，在发现毛霉菌之后，就要运用全火力打击了，就像是打仗，毛霉菌不是普通感染菌，算是一支为数数十的特种兵部队，一般为了保险，应该派出一个团去进行打击的，这样才有获胜的可能。 但这是正常的情况，正常情况下，这个团的战斗力还是可以的。 可这个团现在的战斗力不行，不，是整支部队现在的战斗力都不行，所以想赢，就不能吝啬兵力和火力，直接出动一个师，一个军，用数万人去打击这数十人，直接围杀，以绝对把握赢下这场战役。 王主任明显就是这么做的。 看看，泰能、斯沃、科赛斯、更昔洛韦、丙球，除此之外，还有术后的气道保护，但就算是这样，患者的肺脏还是受到了毛霉菌的感染，一个军，被一支数十人的特种兵部队给杀穿了，你就说可不可怕。 屏幕继续滚动着，发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促，症状越发的严重。 这个时候，只能增肌连续肾脏替代治疗，以防感染进一步扩散。 接下来就是长达数月的抗菌治疗了。 数次调整抗菌方案，最后也不知道是前面的治疗方案都一起发挥作用了，还是使用泊沙康唑为主的治疗，确实对真菌感染有效。 历经数月，感染终于控制住了。 超过半年的治疗啊，要知道，这是一个刚刚经历肝移植手术的患者，还有着那么多的基础病，身体其实本身就已经在极限虚弱的状态了，这么多的药物灌入，是药三分毒，可不是说说而已，打仗的时候，他们脚下的这片土地，能够扛得住他们的炮弹吗？ 答案肯定是不能的。 感染控制后，最终的结果便是患者在生存期再一次缩短，不久后离世。 这就是感染的可怕。 若是没有这次感染，这个患者，按照预估，最起码还是能够有三年到五年甚至是更多的生存期的。 “如果我们在座的碰到一个同样的患者，我们该怎么做？能否保证将感染在萌芽状态，将其掐灭？”“通过这件事情，我们是否能够学到什么？在感染发生之前，就将这种可能性破除？” “我们是否能够制定出一套成熟的预防感染的方案，让感染从根源上杜绝，尤其是面对那些本身免疫力差的患者？” “如果患者发生感染，我们能否针对各种可能，制定一套有效的抗感染方针？” …… 屏幕上，一连几个问题打了出来，引得众人更是陷入了思考之中。 预防医学，在现代医学里，从来都不是一句空话，每个医生都将这个概念记在心里，而每个医院里，预防医学科，也是绝对不能少的，但是也不知道是预防工作还得继续精进，还是现在病菌的发展太迅速，层出不穷的疾病，还是让医生们疲于奔命。 现在这个观念，再次提出。 王主任前面几个问题，其实就是在问，能否将术后感染，从根本上解决，别谈什么治，就让其直接别发生。 可是包括武小富在内，此时面对这个问题，都只能沉默不语。 因为他们知道，这太难了。 而后面的问题，则是在问，能否制定一套指导方针，让人们在感染发生的那一刻，就有指导性的治疗，不至于像无头苍蝇一样，才是不断尝试，而在尝试的过程中，一切就都已经晚了，真等病情蔓延，再想解决病患，难上加难。 可是这制定指导方针，又岂是那么容易的。 尤其是他们这些外科医生，能够提供的，其实也就是自己的经验而已，做手术他们是专业的，但是这些活计，真的不是他们擅长的东西。 所以，面对这些问题，平时能够面对复杂病人，复杂手术，侃侃而谈的他们，竟是都只能哑口无言了。 “王主任，你这哪是会诊啊，你这分明是要掀起一场变革啊。” 于仕辅忽然开口，众人这才是被打破了沉思，也跟着点起了头，是啊，王主任这哪是在问问题，在会诊啊，这分明是要掀起一场变革，但是他们心中，竟然有点期盼了，如果真的能够完成这场变革，那他们外科的未来，无疑会被重新改写。 也将拥有更加明媚的未来。 王主任闻言也是笑了起来，“如果能够通过一场变革，就给我们外科带来一些改变，带来一个更加光明的未来，那一场变革，又何尝不可，当然了，这也不是我一个能够说定的事情，这次也不过就是提出一个设想，具体怎么做，还是要大家一起商量着来的。” 说着王主任看向于仕辅身边的武小富。 “武主任，坐在这里的，其实大多都是一些老家伙了，真正年轻的，也就只有你一个，两代人的思想，肯定是不一样的，我想先听听你的想法，也希望你的言论，能够给我们这些迂腐的老家伙，一些发人深省的东西。” 武小富也没想到，王主任竟然会突然将话题引到他这里。 而这一刻，所有人的目光，也都是汇集到了他的身上，这些眼神中，有怀疑，有期待，有莫名，武小富还是第一次从这么多的眼神中，看到这么多的东西。 被提到的时候，还有些不安呢，站起来之后，武小富反而心情平静了。 “各位老师都是我的前辈，我可不敢说什么变革，更不敢说什么发人深省的言论，不过，既然是会诊，那我就先就这个病例，说说我的想法。 感染是我们外科手术的一大难题，预防、治疗，一直都是我们头疼的问题，而感染之中，真菌感染更是头疼中的头疼，其实这个病例的治疗是很值得我们学习的，也给我们提供了一些指导，泊沙康唑对肺型毛霉菌病的治疗效果确切，毒副作用明显小于两性霉素b。 日后遇到类似的病例，我们完全可以果决一点，精准细菌培养，精准用药，如果真菌只是萌芽，这就足以将其消灭在萌芽之中。 这是治疗，在预防上，我也有一点看法，就这个病例而言，毛霉菌感染可大多都不是从切口产生的，而是呼吸道、胃肠道等等途径，所以，我们是否可以从预防途径上下手，术后，我们完全可以进行以crrt、肠内营养为主的综合治疗，这样可以让感染的可能，大大减小。 再就是静脉制剂和口服药物的选择。 ……” 众人听着武小富的话，不时点头，武小富说到后面的时候，众人已经开始了讨论，从一个病例开始做延伸，一步步延伸。 在这里坐着的，可都是专业内的顶尖专家，知识经验，其实他们都不缺的，只是之前他们一直都觉得，这个太难了，难到他们都下意识的回避这个想法。 直到现在，他们也是越讨论，越觉得难度大。 最后甚至又开始摇头了，王主任看着这个场面，也是很无奈，因为之前其实有几次，也推进到这个阶段了，但是一旦到了这个阶段，就又进行不下去了。 他也知道难，可是他总想多做一点。 只是看着这个样子，恐怕这一次，也只能停留在这里了。 “其实，真的想要制定出一套预防方针、一套治疗方针，也不是不可能的，只是，光凭我们肝胆外科的力量是不行的，毕竟，感染不能片面考虑，因为，他是要从全身考虑的问题，从一点着眼，只会堵住这头，让其从那头跑掉。 所以，真的想要完成，怕是我们得召集所有相关科室、专家，进行分析，然后一步步的来，不过，我们今天既然已经坐在这里了，那就不如先从我们开始。 大家之所以觉得难，就是因为，每次我们讨论的时候，我们都发现，总会讨论到死角，讨论到我们的知识盲区，以至于越来越难，既然如此，知识盲区，我们就不要去管了，我们就把我们能考虑到的，觉得有必要的地方，整理出来。 其他部分，我们完全可以让其他科室、专家，进行填补嘛。 不过，这第一步，我们必须走出去，恐怕，滞留在这一步的，也不仅是我们，其他专业，也会召开类似的会诊会议，他们会不会也是每次都停留在这个阶段，只要我们做个表率，那么会不会这个事情，就能推进下去了？” (本章完) 第377章 主导 第377章 主导 这！ 众人闻言一怔，随后就都是开始点头了。 其实就是这样，但是真的想要像武小富那样，进行整理，这无疑是一个繁杂，长久的工作，还不一定就正确，可能还会出错，然后进行一次次的修订，他们一下子需要付出的精力，就更多了。 而这些付出的精力，显然是没有报酬的。 在现在这个他们本来就精力分散，休息时间少的时节，再开始这个事情，对于他们来说，可是太为难人了。 可是看着武小富一副勇往直前的样子，他们竟然也是不由得有些受感染，要不就试试？ 于仕辅看向武小富，也是叹了口气，自家弟子都说了，他做老师的还能怎么样，当然是只能支持了。 而且，这个事情，绝对是大利之事，功在当代，利在千秋的事情。 于仕辅也实在是没有理由不支持。 “不是我向着我徒弟啊，我是真觉得小富说的对，我们这些人，说起来都是大专家大教授的，但是等我们退休了，能给后来者留下什么？我肯定是要做这个事情的，不仅是我，我也替我们一附院肝胆外科表示支持。 现在就看大家伙的了。” 看着于仕辅说话，众人也是更加犹豫了，一附院肝胆外科，现在是东海最权威的肝胆外科了，他们都说话了，那其他人，再畏畏缩缩的，好像就有点说不过去了，而且，看于仕辅的样子，分明是说，你们不搞，他们也要搞。 这样的话。 “好，我们市第一医院也支持，此事有一附院，有于院士主持，一定能成。” 王主任激动的说道，其他市第一医院的医生，也是跟着附和。 于仕辅闻言却是不由得一个白眼，要不说王主任灵活呢，明明是市第一人民医院的主场，现在竟然成了他们一附院主持大事。 不过于仕辅也不多说什么。 这等大事，他们一附院，也是义不容辞。 当然了，如果真的主持，那就不只是名头的事情了，那需要调集大量的人力物力，付出也会相对的更多，想要拿主要功劳，那你就要做好付出更多，和担起事情不成所要付出的后果。 老大和老二都明确表示支持了，其他在场的人，那还有什么说的。 说起来，这事情要是成了，真就是名垂青史的事情，现在真让他们不干，他们还真的不舍得。 既然如此。 “好，我们二医院也支持。” “我们东区医院也支持。” …… 一时间，竟是都达成了共识。 武小富见状也是笑了起来，“既然如此，那我们还等什么，今天，我们就将框架给整理出来，大家一起出言出力，我来做整理工作。” 看向王主任，“恐怕今晚的伙食，还得在咱们医院里解决啊。” “哈哈，求之不得。” 一旦有了目标，这做起事情来，就有干劲儿多了。 大家后面还有工作的，就赶忙安排，要不就给家里请假，这一旦开始，哪怕是弄个框架，估计也得熬夜了。 果然，时间一直持续到凌晨一点，工作才是结束。 可也只是搭了个框架出来。 “我们各自也都有着自己的工作要做，经常聚在这里，肯定是没有那么容易，我想着，我们用点现代化的手段，建个群，以后我们就开视频会议，文件直接上传，发言也能交流。 后续我们还能将其他主任也都拉入进来，平时我们整理的东西，直接上传群文件，我们后续在群里找专门的人，进行整理，这样效率也会更高，诸位老师看怎么样？” 众人闻言，都是直接点头。 “这样好，现在手机我们也都能够用的了，省点来往的时间，我们还能干更多的事情，就这样吧，我同意。” “我们也同意。” …… 武小富见都同意，便是直接开始建群，只不过，回去之后，武小富就不能那么早入眠了。 武小富对这件事情，确实是很上心，想着越是能够早早的完成，就越好。 所以，从今日起，他怕是要经常加班了。 不过，他的精神头好，就算是熬夜，第二天基本也能按时醒来，生物钟准的要命。 武小富基本每天七点半，就到医院了，今天还是门诊，武小富还得先去病房里看一圈再去出门诊，就更是得早点了。 只不过，这还不等进急诊大门呢，就看到一个女的，直接摔在了地上。 武小富下意识的上前去扶，看到女子脸色苍白，武小富就知道不对，不仅是脸色苍白，就连手脚也是一片冰凉，摸了摸患者脉，患者明显还发着烧，脉象细弱，这是有明显的感染征象，眼看着患者都有休克的迹象了，武小富赶忙招呼人。 听到武小富的声音，急诊里的护士，赶忙帮忙，将患者给弄到了抢救室。 “给液，吸氧。” 患者心率、呼吸什么的都在，刚才摸脉，看着像是腹部的毛病，炎性反应很大，给液、吸氧之后，患者的情况，应该就能稳定一些。 果然，给液吸氧之后，患者的情况就好了一些，最起码能够交流了。 “医生，我肚子疼。” 患者双手捂着肚子，身体都不自觉的蜷缩。 “疼了多长时间了？这里？”武小富让患者平躺，一边进行查体，一边问道，问诊的时候，转移患者注意力，也能够减轻患者的疼痛。 “一天了，对，就是这里，昨天早晨就开始疼了，我也没有在意，就正常上班了，但是整天都不见好，吃完饭就更疼了，我都没敢多吃，晚上吃了止疼药和胃药，就睡了，我平常就有胃疼的毛病，还以为和之前一样呢，吃点药就能行。 谁能想到，晚上就疼的更厉害了，我几乎整晚都没睡好，早起我也不敢去上班了，就直接来医院了。” 武小富闻言点了点头，患者疼痛在右下腹，而且还波及整个右腹部，中腹部看着也有一些反应，可不像是胃疼。 “其他反应有没有？” 此时在急诊值班的段飞也过来了。 “没有了。” 段飞点着头，手摸到患者右下腹，却是表情一怔，看向武小富，“老大，这里有个肿物。” “啊，疼！” 武小富本来都准备离开了，段飞来了，也用不到他，现在的段飞，也算是成长起来了，经验丰富，不过，听到段飞的话，武小富还是停下了脚步。 患者右下腹可以触及明显实质性肿物，局部压痛及反跳痛也是明显，腹痛症状还在持续加重。 “老大，要不要请妇科会诊啊？” 右下腹触及肿物，尤其还是女性，按照经验，这基本就可以确定是妇科疾病了，应该是哪个附件出现问题，至于右腹部和中腹部都有疼痛，很可能是附件炎症，引起了腹膜炎。 武小富明白段飞的意思。 “最近流产过？” 女子犹豫了一下，才是点头，段飞见状，更是佩服，这都能够看的出来。 其实也没有那么神，武小富刚才摸脉，就发现了患者的这个情况，应该是刚刚流产还没过恢复期，或者是刚刚生完孩子没多久，但是看女子这个样子，可不像是生完孩子的样子。 “两周以前做过流产，医生，这不会是和流产有关系吧？” 女子也有些慌，做流产的时候，医生就交代过相关风险，也知道流产对身体的损害很大，可是她和男朋友刚刚分手，那时候一激动，就直接流产了，后面想想其实也很后怕，如果真的因为流产，造成自己以后不能生孩子之类的，她得后悔死。 武小富摸了摸患者的肿物，“放心，不是妇科问题，应该是阑尾炎，只是你拖了一晚上，恐怕更严重了，至于这个肿物，先做彩超吧，段飞，先去给患者做检查，检查做完，尽快准备手术。” 段飞闻言赶忙安排，心中却更是佩服，他到目前为止，就遇到这么一个，敢不借助任何检查，就直接下诊断的。 看着武小富的样子，段飞就知道，患者肯定是阑尾炎无误了。 果然，检查做完，患者的白细胞及中性粒细胞明显升高。 腹部b超也提示患者右下腹可探及管状软组织回声影，考虑增粗肿胀的阑尾。 下腹部ct平扫+三维重建提示：右下腹阑尾增粗肿胀，可见粪石梗阻，阑尾周围渗出明显，考虑急性阑尾炎。 有检查，那诊断就没有什么问题了，因为患者的情况严重，要做排除，所以，还做了ct，仔细一看，确实是阑尾的问题，只不过，阑尾都重大增粗，可以触及了，可见此时阑尾的情况有多么的严重。 段飞没有急着做诊断，做决定，武小富才是首诊医师呢，段飞还给武小富去了电话，将这些东西，都交代了一遍。 “急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎、流产后恢复期，尽快做手术，再拖术后感染的风险也高，很麻烦的。” 说到这里，武小富突然想到昨天的提纲，或许，今天下班回去，可以将这个病例涉及到的问题，也加入进去。 面对这类急性化脓性的疾病，还有腹膜炎症状，肯定是要做急诊手术的，但是说实话，大部分的阑尾炎、胆囊炎之类的，其实是不应该发展到这种地步的，因为无论是阑尾炎还是胆囊炎，初期都会有明显的症状。 如果在症状出现的第一时间，患者就能来就诊，也就不至于将病症拖到这个地步。 一旦化脓，脓性液体，流入腹腔，形成腹膜炎，那么手术，其实就可以算是感染手术了，术后要持续抗感染，患者要是身体条件本身不好，抗感染不理想，那么出现生命危险都是有可能的。 所以，预感工作，还是要以宣传为主。 如果人人都能知道这样疾病拖延的危险性，也就不至于走到这一步了。 武小富此时已经坐在了诊室里，听到武小富打电话，江蓓他们都是眼巴巴的看着武小富，似乎好奇武小富说的是什么病例。 反正还没开始门诊，武小富索性就给他们说了一下。 “这个病例的特殊之处就在于患者是育龄期女性，正值生化流产后半月，突发腹痛，首诊的时候，很容易误导患者本人及接诊医生往妇科疾病方面去思考，从而导致诊断方向性的错误。 再就是患者原本就有肠胃炎，如果急诊看的粗的话，很可能就会想当然的诊断为急性胃肠炎，也不知道你们在没在一些小医院干过，有时候，就会碰上医生不想干活的情况，病人能推则推，检查甚至都能忽略，而这个患者的情况，若是再延误下去，出现生命危险都不奇怪。 现在的诊疗流程，你们也是知道的，真要是给上一针止疼针，患者说不疼了，想要回家，你就真让她回家了，后面的情况会发展成什么样，你们是可以想象的。 类似这样的患者，刚刚经历流产，肚子疼，很多都是第一时间，就去妇科看病了，要是你们，是不是也会想，腹部摸到的肿物，会不会是子宫呢？会不会是卵巢、附件等妇科疾病呢？ 所以，遇到这样的病人，问病史要详细，查体也要详细，做检查更是不能省略，可不能仅凭患者的表述和自身的印象就草草下诊断，这是不负责任的做法。” 在疾病诊断过程中，其实医生经常会受到各种因素的干扰，比如来自病人自身的干扰，病人往往会把发病前的很多与疾病无关紧要的小事认为与疾病有关，或可能是导致其患病的主要因素，欠缺经验的医生就可能会受到误导。 再就是来自其他医生的干扰，比如急诊大夫、辅助科室大夫等，他们对病人的初步印象很可能会让专科医生沿着他们的思路继续搜寻证据或直接按照他人的诊断来治疗，从而漏掉真正的疾病。 武小富现在进入老师的角色很快，这不，随时随地都开始大小教了，江蓓他们赶忙点头，武小富一边教，一边还看着患者的ct，此时也是惊咦了一声。 “怎么了老大？是有什么不对吗？” “你们过来看。” 说实话，ct上的这个情况，还真是出乎武小富的预料，江蓓他们赶忙凑到电脑跟前看。 “这好像不是阑尾吧。” “嗯，阑尾有炎症肿胀，明显是后面的这个，那这个应该是。” “不会是右肾吧？” (本章完) 第378章 镇痛 第378章 镇痛 三个人此时也是有些惊奇，因为如果是右肾的话，患者的这个右肾位置，明显低了一些，下极已经到了大骨盆以下。 “这应该就是我之前摸到的那个肿物了。” 肿物！ 三人更是惊讶，也就是说武小富之前摸到的表面光滑的、有一定活动度的肿块是肾脏！ “肾脏也能摸到？” 几人都也实习一段时间了，查体的事情经常做，尤其是在肝胆外科，做的最多的就是腹部查体，可还没见哪个患者的肾脏能够摸到呢。 想到这里，几人更是赶忙拍了照片，“老大，今天门诊结束，我们得过去看看。” 遇到罕见的，怎么都得见识一下，万一以后写文章，都能有更多的素材。 “确实是少见，但也是有可能摸到的，这个患者体型瘦长，腹部皮下脂肪以及腹腔内脂肪都很少，所以很容易就摸到了表面光滑的肾脏。” 体型！ 江蓓他们脑海中出现一位皮包骨头的少女，别说，那样的话，还真可能摸得到。 “行了，回自己位置，叫病人进来吧。” 江蓓他们赶忙回到自己位置，刘琳点了叫号器，第一个病人，几乎在叫号的那一刻，便是直接推门进来了。 患者是一个中年男人，被一个年龄差不多的女人扶着进来的，应该是夫妻俩。 患者捂着肚子，满面苍白，大概是疼的，武小富甚至能够看到额头的汗珠子。 “快，坐。” 程石看到这个情况，也是赶忙起身去让患者坐下。 “以后这种情况，要么去急诊，要么就提醒一下诊室里的医生，可以先看，不要干等着，容易出事情的。” 这个患者，明显是疼到了极点，也是好骨气，都疼的脸色苍白，面部肌肉抽搐，汗珠子直流了，竟然硬是咬着牙，一声不吭。 “开始等的时候还没有这么疼，突然就越来越疼了，医生，他这到底是怎么了啊？其实昨天就开始疼了，但是休息了一下就好了，当时想着可能就是吃东西吃坏了，应该没什么大问题。 但是这今早起来，突然就更加严重了，路上坐车好些了，这会儿又不行了。” 听着患者家属的话，武小富也是皱了皱眉头，又问了几句，发现还真是没有诱因。 可也正是因为没有诱因，这个问题才显得严重呢，因为患者疼痛的位置在中腹部，还偏左一点。 “来，躺在这里。” 武小富让患者躺在诊疗床上。 “疼!” 在武小富进行触诊的时候，患者终于忍不住叫出了声，腹部倒是还算是平软，没有隆起，没有肌紧张，但是左上腹压痛阳性，而且，仔细一摸，竟然摸到了脾脏。 触手可及的脾脏，明显是增大的，而且还不是普通肿大，都算得上是高度肿大了。 脾脏肿大也有分级，一般触诊时候，最先触摸到的就是脾下缘，而脾下缘超出脐水平线，或者是脾尖向右超出前正中线，就代表脾脏已经是高度肿大了。 而脾脏肿大到这种程度的情况可不多。 感染！心衰！血液病！肝硬化！肿瘤！结缔组织病！ 反正无论哪个，患者现在的情况都不会好，因为脾大虽然会出现不适，但是疼成这样的可不多见，在武小富判断，现在更是只有一种情况。 “可能是脾破裂了，尤志义，你带患者去做ct，急查，刘琳，你告诉彭夏一声，让他通知陈主任准备手术。” “好。” 听到武小富的话，尤志义他们也是一惊，他们也不是第一天做医生了，怎么会不知道脾破裂的严重性，多延误一会儿，都可能是要命的啊，虽然还没有检查，但是武小富的诊断，在他们看来，比检查还标准。 患者和家属闻言也是惊慌了起来。 “脾破裂？手术？医生，有这么严重吗？” “嗯，应该不会错，一会儿先做检查，如果真的是脾破裂，肯定是要急诊手术的，不然的话，随时都会要命，而且，患者的脾大，可能还有基础病，所以更得注意。 这样，我让尤医生带你们去做检查，尤志义，路上，给他们将术前需要交代的东西，先和患者、家属说一下。” “好的老大。” 看武小富说的这么严重，患者家属也是不敢大意了，赶忙点头答应。 病房里有轮椅，尤志义直接推着患者出去，诊室外的人，看着这个情况，当即就愣了，这怎么还走着进去，坐着出来的啊。 第二个患者，心慌慌的走了进来。 也是个中年患者，也是在妻子的陪同下进来，也是腹部疼痛，捂着肚子进来的。 “武主任，刚才那个大哥是？” 要知道，刚才一起等着的时候，两人还说了几句话呢，都是肚子疼，都是一样的组合，年岁也差不多，两人那会儿还一副难友的样子，可是谁能想到，那大哥刚走进去没多久，就坐轮椅出来了。 还是医生陪着一起走的，这让他如何能够不慌。 他不会也那样吧？那大哥一看就病情不轻。 武小富看着患者这个样子，也是笑了笑，“没事儿，你应该没有那么重，说说，哪里不舒服。” 患者还是将信将疑的，直到武小富问完查完，说他只是胆管结石，他才是放心了。 收入院，择期手术就行。一个个病人看下来，中午也就是稍微吃了口饭，就又开始了，看不完，根本看不完。 下午的第一个病人，让程石他们，觉得很值得学习。 患者是老年男性，已经70多岁了，已经确诊肝内胆管细胞癌，右半结肠癌3年余，这次过来，主要是因为腰背部及右肩关节疼痛2月，不能忍受才过来的。 嗯，癌痛处理。 这也是肿瘤学中的一个重要课题，武小富虽然是外科医生，做手术为多，但是处理癌痛，也是经常遇到的，因为他门诊上，还有病房里，很多都是肿瘤病人，只要是癌症病人，癌痛都是一个不能避免的词。 因为，即使是根治术后，肿瘤也不是说就不会复发了，而一旦复发，就要在生命倒计时的时候，遭受病痛的折磨，既然不能挽救生命，那就要患者在生命的最后时间，生活质量更好一些。 疼痛无疑是最能影响一个人生活质量的东西了。 所以，控制癌痛，也很考验他们这些医生。 患者是3年前因为腹部不适，检查发现结肠及肝脏肿物的，当时就是在一附院进行治疗的，但是那个时候发现病情的时候，就已经是晚期了，幸亏也没有转移到颅脑和骨头上，手术的机会，还是有的。 所以做了两个疗程的术前化疗后，在手术室全麻下进行了左半肝切除+右半结肠切除+回肠造口术，手术还算是顺利，之所以做两个术前化疗，是因为患者当时的肿瘤面积不小，如果按照这个进行手术的话，需要切除的面积就太大了，尤其是肝脏，几乎就只能进行肝移植了。 而化疗之后，患者的肿瘤面积减小，进行左半肝切除就可以了。 结肠也是一样。 只进行两个疗程的化疗，是因为超过两个疗程，患者的身体就会受到很多的损害，这个时候，患者再进行手术，风险就会增加太多了，而且，那个时候的肿瘤范围，也没有那么标准，切除之后，复发的几率太高。 所以，可以进行术前化疗，但是一般也只进行两个疗程。 患者术后病理回报是肉瘤样肝内胆管细胞癌，右半结肠绒毛管状腺瘤，高级别，癌变，呈中分化腺癌。 说实话，这个结果，不好不坏吧。 患者术后恢复其实还可以，还继续进行了4周期的化疗。 只可惜，后续进行复查的时候，没多久就发现了腹膜后淋巴结转移，没办法，后续只能继续进行放化疗结合的方案进行抑制。 但是放化疗嘛，时间越长，身体越差，两个月前，患者无明显诱因的就出现了腰背部疼痛及右肩关节疼痛，口服镇痛药，效果不佳。 世界上最严重的疼痛，莫过于癌痛了。 口服药效果不好，也不可能每天打止痛针，没办法，只能进行腹腔神经丛毁损术了，高中学的反射弧，腹腔神经丛毁损术，就相当于是将疼痛反射的传入神经和传出神经都毁损了，自然就能减轻腹腔内肿瘤所产生的疼痛了。 不过，这种也不是永久保持的，随着时间推移，疼痛终究会以另一种方式，让你感受到，神经也会缓慢恢复，这个时候，就需要再次进行腹腔神经丛毁损术了。 患者来找武小富，就是想要让武小富帮忙看看，可不可以做腹腔神经丛毁损术，又或者还能有其他镇痛的方法。 “武主任，我爸还能做那个镇痛手术吗？” 武小富闻言摇了摇头，“你们有没有想过，患者为什么会出现肩部疼痛？” 这！ 患者已经好久没有进行全身检查了，肿瘤复发都到这个程度，患者和家属都有些破罐子破摔的准备了，现在患者基本连放化疗都停了，除了止疼药，家里也基本不吃其他药了，他们的目的很明显，就是在不疼的基础上，好好的过完生命的最后阶段。 “武主任，您的意思是？” “大概率是患者出现了骨转移，所以才会有肩部疼痛，而出现骨转移，再进行神经丛阻滞，可能会穿刺到肿块，有导致腹腔出血、感染及肿瘤扩散等风险，所以我这里不建议行腹腔神经丛毁损术，风险太高了，这样吧，一会儿先去做个检查吧，看看到底什么情况，视情况再定。” 患者是肝恶性肿瘤，毗邻膈肌和膈神经，因此，当刺激神经系统的信号出现时，信号随后会被传递回脊神经c3～c5区域的神经起点，引起疼痛症状。 而c3～c5区域覆盖了上肢的区域，尤其是肩部区域，所以肝癌患者刺激膈肌和膈神经，就可以引起肩部疼痛。 患者家属闻言，赶忙答应。 等结果出来之后，果然胸椎mri提示患者脊柱前方肿块，部分侵犯胸12椎体内。 “武主任，这怎么办啊？现在我爸是吃药、打针都不管用，每天疼的睡不着觉，每天那么痛苦，我们看着也心疼，难道就没有其他方法了吗？” 一旦到了这个地步，疼痛的还不只是患者，还有照顾患者的患者家属。 如果疼痛还是没有办法解决的话，患者家属都不敢想象后面会是什么生活，而自家父亲，更可能真的会被活活疼死。 “我建议患者进行椎管内镇痛装置置入术。”。 椎管内镇痛装置置入术！ 患者家属明显是没有听过这种方法的。 现在医学中，癌痛的镇痛方案一直都在优化，鞘内药物镇痛的地位已经发生演变，武小富说的椎管内镇痛装置置入术就是鞘内药物镇痛的一种，以往专家学者们认为鞘内镇痛是其他保守治疗无效后的最后补救措施。 但是现在越来越多的文献证实，相对于全身性使用阿片类药物，鞘内给药明显更为安全，并发症和死亡率也都是更低，更改治疗方案的可能更小，更经济有效，因此现在临床上，很多医生都会向患者推荐这种镇痛方式。 甚至于现在武小富已经将其作为难治性疼痛的首选治疗方案之一。 如果患者上次是来找武小富的话，说不定进行的就不是腹腔神经丛毁损术，而是椎管内镇痛装置置入术，原理也很简单，就是在椎管内放入这么一个东西，后续将镇痛药注入就好了，直达神经，效果显著。 患者家属闻言，自然是不会挑挑拣拣什么，现在对于他们来说，只要能够镇痛，怎么都行。 “好，那就做这个手术，武主任，我们什么时候才能做啊？我爸这个状态，您也看到了。” 武小富点了点头，让程石开收住院，做这个手术，相关检查也是要做一下的，毕竟是在椎管内放东西，风险还是不小的，必须得万全。 患者家属听到能住院，更是高兴。 要知道，患者现在这个阶段，已经到了医院都不愿意收的地步了，要不然的话，反正医保能够报销，患者家属巴不得将患者放在医院里呢。 (本章完) 第379章 来都来了 第379章 来都来了 “放心，我来安排。” 说着武小富看向江蓓，“告诉陈主任，加个手术。” 江蓓闻言点了点头，只是暗自在心里帮陈振东感谢武小富。 前几天陈振东就告诉他们说，自己的国外女朋友回来了，这几天，他一定要早点下班，早点去陪女朋友。 只是这话并没有和武小富说，毕竟以武小富的忙碌程度，说实话，不是主动递到他耳边的话，他一般也不会往耳朵里收留。 所以，陈振东也只能自认倒霉了，你说你休息几天多好，这下子好了，这才是今天武小富给他找的第一个活儿，后面说不得还会有多少呢。 果然，陈振东正快马加鞭的做手术呢，接到电话就戴上了痛苦面具。 “no！” 武小富可不知道这些，事实上知道也不会多管，因为，除了他，f区能做椎管内镇痛装置置入术的也就只有陈振东了。 舍他其谁啊，根本没得推。 病人一个接一个。 很快武小富就给陈振东揽了第二个活儿。 这是一个65岁老年男性急诊转上来的，进了诊室，武小富甚至不用多问，就能看出患者的情况有多糟糕。 黄疸、腹痛、发热。 这在医学上是标准的夏柯三联征，而且症状都不轻，黄疸严重到患者已经成了小黄人，腹痛严重，也是被家人推着轮椅送过来的。 今天是f区的会诊，彭夏值二线班，像这样碰到周五的情况，一般就是小病彭夏直接看，大病直接转到门诊。 “温度39。” 武小富安顿江蓓给患者量了个体温，上来的时候，急诊已经量过了，不过武小富一般都会习惯性的给患者重新量一个。 因为患者体温的高低，从一定程度上也能体现患者的情况好坏，病情进展程度。 患者症状出现到现在已经三天了，温度升高至39度，明显的炎症，要不就还有什么其他隐藏因素在。 “生鱼片！” 武小富闻言就心中有数了，也不知道从什么时候开始，东海就开始与国际饮食接轨了，之前从来不吃生食的华国人，现在都开始吃一些奇奇怪怪的生食了。 生鱼片，生牛肉，各种刺身等等等等。 尤其是生鱼片，尤其多。 但是这无疑是最不好的饮食习惯了，野外求生就算了，平时也吃，就容易滋生一系列的寄生虫。 本来这些食物，就算是煮的不熟，都可能会让寄生虫存活，转而影响身体，更何况是直接生食。 如果是寄生虫感染的话，就容易解释了，甚至于胆管梗阻也可能是寄生虫导致的。 一番问诊查体以后，武小富就考虑患者是急性化脓性胆管炎，这病可是很凶险的，不及时处理就会导致感染性休克。 继而就是进icu保命了。 当然了，患者在急诊查了彩超，已经确定病因是胆总管结石梗阻在胆总管位置，导致的胆汁排泄不畅。 这种情况下，救治也很简单，直接解除梗阻就好了。 只要梗阻及时解除，让胆汁排泄通畅，就能解除患者的黄疸、腹痛和感染问题。 “江蓓，和陈主任打电话，尽快给患者安排手术。” “就知道。” 江蓓暗道一声，赶忙给陈振东打电话，胆管梗阻需要及时给患者行经内镜下逆行性胰胆管造影术，也就是所谓的，ercp。 现在胆管结石的治疗指南基本就是如此，利用ercp技术，可以成功的打通患者胆总管，并取出胆总管结石。 只不过，寄生虫的有无和处理就只能看术中的情况了，江蓓和陈振东交代清楚，就不再多管。 只不过，电话最后，她似乎听到了陈振东咬牙切齿的声音。 二十一点。 本来陈振东今天就有六台手术，想要下班，怎么都得下午六点以后了，如今倒好，刚加了一台，又加一台，这做完怎么都得晚上九点。 还陪个屁的女朋友啊。 怕不是回去之后女朋友都睡着了。 而且这还只是开始，谁能知道后面武小富会不会再给安排其他病人，如果是那样的话，那他就只能祈祷今天还能回的了家了。 此时的陈振东更加羡慕武小富的手术效率了，要知道，他门诊的时候，也会经常给武小富安排一些急活儿。 但是只要不是下班后安排的，武小富基本不会晚于下午七点下班。 这个就是武小富。 本来陈振东还有些气愤呢，直到武小富给他安排第三个第四个的时候，他已经没有任何的情绪了。 化身无情手术机器的他，只想将这些手术尽快搞定，其实从今天进入手术室，陈振东就应该有所预料才对。 毕竟他的手术日，撞上了武小富的门诊日和值班日。 可是一开始他多少还有些希冀，直到现在，他那悬着的心，终于是彻底死了。 不过等到九点多，看到武小富也进入手术室的时候，他就高兴了，武小富果然还是想着他的啊，不能让他真的忙到后半夜去。 可惜，他真的想多了，武小富可不是来救他的，而是来救患者的。 十分钟前，武小富的门诊马上就要结束了，外面加号的都已经看完了，一看时间，也已经八点四十了。 这个点下班，江蓓他们竟然还有一丝丝的满足。 只不过，意外总是不期而至。 他们都关了电脑，收拾了诊室，准备离开了，竟然有患者将他们堵在了诊室门口。 “医生，医生，没下班，没下班，快给我弟弟看看，来的早不如来的巧，正好没人了。” 说着一个青年男人，便是将坐在轮椅上的少年推到了武小富的面前。 嗯！ 武小富看到这一幕，十分的拒绝，要是没有关电脑之前，他看也就看了，但是现在电脑都关了，他们才姗姗来迟，武小富是真的不想再加号了。 加号可以，但是最起码的态度要有吧，今天看的这些加号的患者里，很多都是从下午就开始等着了，一等就是好几个小时。 最后才是把病看上，武小富也不要求患者非得等几个小时，但是最起码你得在他没下班之前过来吧。 武小富这都下班了，又被堵在这里，加班的形式一下就不一样了，拒绝，武小富表示拒绝。 “我们已经下班了，下次过来吧。” 没错，武小富直接拒诊了，也不算是违规，只要是门诊结束，拒绝一切加号要求，都是合理的。 当然了，特殊情况得特殊对待，拒诊的前提是患者问题不大，最起码不会因为他拒诊而出现生命危险。 不到二十的少年，脸色苍白，此时正捂着自己的右腹部，看位置，应该是在阑尾的地方。阑尾炎？ 大概率是，不过情况应该不算严重，炎症加重的情况都没有。 这种情况，在急诊看就好，完全不用武小富带着众人回去重开电脑。 “什么，不行，我弟弟都疼成什么样了，你竟然不给看，你草菅人命啊，信不信我投诉你。” 混不吝的气息透露出来，让武小富更是皱眉头。 不过，他面对的患者多了，这种得也见过不少，自然不会和患者吵。 “患者的情况看起来还好，应该是阑尾的问题，去急诊看就好了，我们这里电脑都关了，看不了了。” 本以为这么说了，患者家属总能理解了，不想患者家属却是直接堵住了武小富要走的路线。 “不行，急诊人太多了，我弟弟都疼成这样了，你们竟然还让他等，他们说了，你这里也能看，快点给我们看，不然的话，我，我。” 患者家属伸着拳头，武小富更是无奈，看来找机会得和急诊谈谈话了，什么情况啊，这怕不是急诊科里有的人看急诊太忙，就引导患者来他这里啊。 不然的话，这患者家属，恐怕也不能知道这里。 “哥，算了，我其实还好，我们就在急诊等着吧，现在已经好多了，说不定一会儿都没事儿了。” 患者的兄长直接打断，“你别说话。” 目光落在武小富的身上，“你就说你治不治吧。” 说着，袖子都挽起来了，武小富倒是没多害怕，患者家属个子比他低不少，身体也没他强壮，还没有凶器，武小富根本不用担心。 就算是真动起手来，武小富也有绝对的自信，直接拿下。 “真的要下班了。” 话音落下，武小富还是不免多看了患者家属两眼，患者家属的脸色似乎越来越白了，看着也不像是气的。 情绪越来越高涨，激动的令人有些心惊。 只不过，不等武小富思考，患者家属的拳头已经伸到了他的面门。 武小富正要抵挡，却见这攻击不等落在他身上，患者家属就已经摔在了地上。 众人都是一惊。 “哥，哥，你怎么了？” 患者之所以坐着轮椅，倒不是因为疼的太厉害，是先天腿部有问题的原因，此时着急之下，也是差点摔倒。 武小富赶忙让程石将患者扶住，自己也是快速上前，查看患者家属的情况。 皮肤湿冷，心跳加速…… 血压急剧升高？失血过多？先天性心脏病？…… 各种可能出现在武小富的脑海里，看向患者，“你哥有没有什么遗传病，或者之前有没有什么病？” 患者听到武小富问话，一个劲儿摇头，“没啊，我哥身体很好的，一直连医院都没有住过，要不是陪我，他恐怕这辈子都不用进医院的。” 嗯！ 没有？ “你哥一直都这么激动吗？” “也不是，就是路上开车突然窜出人，我哥一个急停，差点撞到人，那人却是扬长而去，我哥这才是有些激动的。” 急停！ 武小富的目光落在患者的肚子上。 “注射器。” 江蓓闻言也是秒懂，赶忙上前，直接在患者腹部进行抽吸。 果然，血色弥漫输液器，竟然真的抽出了不凝血。 “快，告诉手术室准备。” 武小富也来不及多说什么，直接让程石他们准备平板车，送患者进手术室，还叫了护士开通静脉通道。 患者那个不算厉害，患者这个反而严重，大概率是脾破裂了。 人在失血过多的情况下，情绪也会受到影响，激动，亢奋都是有的。 从看到这两个患者到进手术室，其实也就是十分钟不到。 武小富看了一眼陈振东这边的情况，便是拐进了另一个手术室。 打开腹部一看，果然是脾破裂，而且损伤的还比较严重，也不拖延，赶紧进行脾切除。 陈振东就在隔壁手术室，此时也是听说了这个事情，“哼，给我推这么多病人，你看，自己也走不了了吧。” 他倒是不担心患者，脾破裂而已，直接进手术室，都没耽搁多久，还是武小富亲自做手术，想出事都难。 “说什么呢？我好像听到你说我坏话呢啊？” 武小富的声音突然出现，让陈振东也是一惊，仔细一看，半小时了，确实该结束了。 这怕还是比较棘手吧，不然不能这么慢。 “不好做？” “失血有点多，患者本身也有问题，脾大，肝脏也有问题，补了两个血袋。” 陈振东点了点头，这就正常了，虽然说是这种冲击伤大多都是巧劲儿，但是大多数情况下，患者应该是问题不大的。 除非是本身就有一些基础病，就像是这个患者，脾大，生理结构本身就有问题，再受冲击，出现脾破裂就正常了。 “老大，我这里。” “还剩几台？” “三台，你真是丧心病狂，今天怎么推过来这么多，足足七八个。” “那还好”，说着看向一边的巡台护士，这是刚刚和武小富合作的隔壁手术室的护士，也是加班的。 对上武小富的眼神，她就觉得不对，“你不会是想要？” 武小富当即笑笑，“辛苦馨姐了。” 馨姐直接一个白眼，“心不苦命苦，你最好快点啊。不然的话，我让你姐夫来找你。” 武小富也不在意，“哈哈，那肯定快，我给大家订咖啡。” 武小富的速度馨姐是相信的，馨姐告诉其他护士和麻醉医生之后，也都没什么意见。 来都来了，多做一台也没啥。 (本章完) 第380章 三阶段考核 第380章 三阶段考核 刚才还说武小富丧心病狂的陈振东，终究是在一个多小时后，笑着说老大威武了。 因为三台手术，武小富帮忙解决了两台，陈振东终究还是在十一点下班了。 还好，没有过了十二点，还算是周五。 本来武小富还说是带着陈振东一起吃饭呢，不想这小子真是有了女朋友，什么都不要了，直接就跑。 冯玲玲和陈振东一起上的手术，索性就武小富带着冯玲玲、江蓓他们一起去吃夜宵了。 嗯，夜宵和晚饭一起了。 “怎么样？明天就是第三阶段考核了，你们有信心吗？” 冯玲玲突然看向江蓓和程石问道，让江蓓和程石的心情也是多了几分沉重，是啊，考核已经过半，接下来的考核可就是下半程的考核了，这次考核，要是还不成，那就真的不成了，而这次考核，若是松懈了，那也就真的是直接掉队了。 刘琳和尤志义也是眼巴巴的看着二人，他们多少有些遗憾不能参与这个节目。 二人一个才要本科毕业，一个才是研一，就连武小富当时的学历都比不上，海选都属于那种连简历都投不进去的那种。 说来，他们真的很羡慕二人，不管怎么样，这可都是一次难得的尝试和机会。 而且，能够在那么多人面前，展示自己，这何尝不是其他人梦寐以求的样子，就算是最后不能留下又怎么样，能够站在这里，本身他们就已经超过很多人了。 江蓓的眼神有些黯然。 他两个阶段考核下来，也才是第六名，就算是这次表现真的不错，怕也是无力回天了。 从开始进来的时候，她就是第六名，现在还是第六名，几乎都没有什么进步，这让江蓓这段时间，也是有些无力。 她发现，有些差距真的是无法逾越的，即使是不想承认，她也必须清醒的认识到，她和前面那些人相比，底子确实是差了不少，就连她一开始觉得一定比得过的程石，也用一次次操作和实践，告诉了她，他或许天赋不行，但是努力起来，这些人，还真不是对手。 以至于现在江蓓，就算是再努力，也难以向前前进一名。 因为现在拼命努力的不只是她一人，所有人都在努力，天赋越强，努力所获得的成果就越大，而很遗憾的是，这些人里，江蓓的天赋，无疑是排不到前列的。 而这也是程石一开始不被看好的原因。 因为随着众人发力之后，程石努力所获得成果会越来越小，到最后，终究会被甩开。 但是程石就是这么的坚挺，两轮过后，不仅没有被甩开，还来到了第二名，他用事实告诉了所有人，他之前没有被人甩开，以后就也不会，真等着几轮下来之后，众人才是发现了程石的底子有多厚，这是程石用这么多年的努力拼来的。 或许还会被甩开，但谁能知道是第几轮呢？ 考核一共也就只有四轮而已，而今程石还在第二名，保个前三，他们觉得程石还是很有希望的。 唯一值得担心的，其实只有江蓓而已。 所以，众人的目光，大多还是落在了江蓓的脸上，不过这位东北女孩儿，也就是心情沉重了片刻而已，从第二轮考核结束到现在，都这么多天了，其实江蓓早就想开了。 她性格之中，有着一份儿其他人所没有的豁达。 同情心虽然泛滥，但更多的是敢作敢为，敢爱敢恨。 “信心是没有的，但是我有冲劲儿，反正就是干，我虽然是第六，但我可不会服输，他们这些前面的，可得注点意了，若是不好好的考，不好好的学，说不定就被掀翻了。” 看着江蓓这个样子，武小富也是笑了起来。 都半个月了，江蓓的成长，武小富是都看在眼里的，从一开始的同情心泛滥，还有些性格中的小缺陷，但是随着时间的推移，认识到了什么是真正的临床之后，这些毛病就都得到了改善，如今的江蓓，其实已经是一名合格的住院医了。 武小富很欣赏江蓓的性格，这个姑娘要是愿意留在东海，继续拼，继续闯，武小富肯定不会吝啬自己的资源的。 程石也是笑了笑，“你别看我啊，我也就是努力努力再努力，然后尽自己全力考核而已，至于说信心什么的，我觉得这些都不重要的，我只要确定，我能做，我要做就行了。” 此话一出，武小富都是不由得点了点头。 什么自信，成功了之后，你点头，那叫自信，成功之前，你点的一切头，都可能变成自负。 所以，少谈那些不切实际的，干就是了。 程石就是这样的人，脚踏实地，稳稳重重，这个性格，简直不要让老师们太喜欢啊。 周六就又是考核的时间了。 八人在八点的时候，再次汇聚于医院里，阴历本月十四，昨天晚上的月亮都格外的圆了。 武小富看着八人，赶紧给八人忙活完，他还得去接武滨他们呢，今年一大家子，又要在东海过中秋，可惜瞿颖不能回来了。 “好了，都过去两次考核了，你们应该也摸到一些规律了，第一周，你们就接触一些基础的病历、换药之类的简单操作，所以考也就是普通的操作和病历之类的，第二周，你们开始跟着出门诊，收病人，那就考你们出门诊，收病人。 而这一周，你们基本都泡在手术室里，考核自然也是个手术有关。” 众人闻言都是一喜，他们确实是猜到了，所以，这一周，他们准备的最多的就是手术相关的知识，甚至于他们都幻想着自己主刀一台手术了，这个过程，他们甚至于要每天在脑海里过好多遍。 只是不知道，今天的考核，能不能够实现。 “走吧。” 武小富他们直接带着八人来到了科技楼，也是武小富他们上次参加全国手术大比武之前，进行练习的地方。 看着那一台台手术机器，荀奇他们明显都是兴奋了起来。 武小富的比赛，他们都看过，如果猜的不错的话，他们今天是真的有机会在这样的机器上，进行手术？ 虽然不是真人手术，但是这些机器的体验感，真的是和真人差不多。更何况，真让他们给真人做手术，主刀啊，他们自己都会发怵，因为他们自己也不确定自己现在到底能不能完成一台手术。 而这些手术机器，他们也都是第一次接触，别看他们都是名校毕业，但是对于名校来说，这些手术机器，也都是宝贝疙瘩，就算是拿出来用，也轮不到他们，所以，当初看着武小富比赛的时候，他们也都是艳羡的很。 “怎么样？想不想在这样的手术室里，好好的看看自己的手术水平？” 听到武小富的话，众人更是目光灼灼，全都大力点着头，这么好的机会，他们怎么会不想啊。 “那你们运气不错，今天还真是要让你们体验一下极致的手术体验，手术大比武都看过吗？” 众人赶忙又开始点头，必须都看过啊。 “那就更省事儿了，这次的考核，就是手术，一场只属于你们八个人的手术大比武，规则和全国手术大比武一样，当然了，我们也会将规则再给你们说一遍，而且还会给你们半个小时的时间来熟悉这个手术室和手术机器人。 半个小时后，考核开始，现在，去吧。” 八人已经看到了八个手术床都写着他们的名字，也就是说，手术同步开始，一一对应，他们不需要多问什么，直接进去就好。 而在手术室里，已经有人在等他们了。 两个护士，两个医生，一个麻醉医生。 再加上他们本身，那就是六人小组了，这是一套成熟的手术班子，只可惜，这套手术班子里，似乎没有他们熟悉的人，想想也不奇怪，熟悉就存在作弊的可能，现在这样才公平。 不过，他们在手术室也厮混一周了，护士医生都见了不少，如果是本医院的，怎么都不该一次没见过才对。 莫非是其他医院的？ “武主任，还真有你的，竟然从其他医院请来了这么多的医生。” 说话的是林东平，说起这件事，他是真的很佩服武小富，要知道，这可是周六，难得的休息时间，对于医生来说，更可能是续命时间，这些医生，都恨不得赶紧休息呢，谁还能够答应武小富的要求，来这里加班啊。 哪怕是上电视也不行啊。 但是武小富偏偏就办到了，当然了，武小富怎么办到的，他们也知道。 就在前天，以于仕辅为首的一个普外科班子，直接亮相在整个东海医疗界面前，然后就是一份儿提纲，震动了整个医疗界。 于仕辅都没有想到，武小富能够这么快，就弄出一个简单的提纲。 虽然只是初步的提纲，后续可能还要经过几十次填充和更正才行，但那也有了足够的框架，足够令人震撼。 也就是周四的时候，武小富提议用这个抛砖引玉，看看其他科室的专家教授们，是什么意见。 效果当真是出奇的好，这种青史留名的事情，而且还是东海首创，他们这些东海医生，要是不坐上第一班车，那也太糟糕了吧。 以后后悔都没地儿后悔的。 所以，提纲一出，就得到了不少的响应，各医院各科室的很多医院，都表示愿意参与进来。 群里的成员一个个的增多，武小富看着事情如此利好发展，更是高兴，而武小富也提出了各医院，要将现在的手术机器人都拿出来使用，供给研究所用，对于这个，各医院也都没有意见，因为有手术机器人最多的就是一附院了。 一附院都愿意，他们有什么不愿意的。 而这次其实就是一次实验，武小富让其他医院派些人过来，肯定是不成问题，现在站在武小富身边的林东平等人，其实也是“东海医疗指南研究学会的成员之一。” 林东平他们听到这个计划，就都很赞成，更何况是一附院牵的头，有于仕辅和荣桥支持，他们就更没有理由反对了。 如今武小富已经拿出了第一版肝胆外科提纲，那么他们也不能落后。 所以现在各科室，基本都在积极的准备着，开始赶这第一版的提纲，什么事情都怕群策群力，这不，才两天过去，其实就已经有眉头了，相信不用一月功夫，这初版提纲就能出来，不是单一科室的提纲，而是所有科室初版提纲的汇总。 江蓓他们还不知道，自己只是一次计划的微小受益者而已。 他们只有半个小时的熟悉时间，第一次接触手术机器人，很多操作若是不熟悉的话，只会在考核的时候手忙脚乱，而且，还可能因为操作不熟练的原因，导致考核功亏一篑，那可就糟糕了。 好在，武小富他们明显想到了这一点，他们只是想考核江蓓八人的手术能力，并不是想要考核他们操作机器的能力。 所以，各组之内，都有十分熟悉手术机器人的成员，专门负责引导他们进行熟悉。 对于熟练掌握医学知识的人来说，熟悉这些机器人，根本不是什么难事儿，也不用半小时，仅仅十分钟，江蓓他们基本就都能熟练操作了，他们甚至能够试着进行一些小操作。 渐渐的也是都有了信心。 可是听着考核规则，想想之前看的武小富他们的视频，八人也是不由得有了更多的思考。 挑选难的手术，一旦成功，无疑是收益最高的。 但风险也大，一旦失败，这次考核就可能打水漂了。 而选择简单手术，无疑是很难出彩的，看着八人一脸纠结的样子，武小富不由得大声提醒一声。 “嘿，你们是不是想多了，你们还是第一次主刀呢，有些事情，不是你们该想的。” 是啊！ 八人如梦初醒，是啊，他们才是第一次主刀，还什么难的简单的啊，难的手术，他们会吗？ 稍微难点的，怕都是没有几分成功几率。 能把最简单的手术给做成功就不错了，只是，落后的人，看看前面，万一呢？ (本章完) 更新时间修改晚22点 更新时间修改:晚22点这段时间，更新时间要改到晚上22点了，后续如果要改回来，我再发单章说哈。 (本章完) 第381章 选择 第381章 选择 都这个时候了，再不拼一把，他们就真的什么机会都没有了。 只要是前面的选简单手术，他们选难的手术，成功之后，逆袭获胜，也就不是什么不可能的事情了啊。 而且，左右他们现在这个名次，也就是这样了，就算是选择高难度的手术，失败了，获得了低分数，那还能比现在的情况还糟糕吗？ 尤其是潘营和钟贝贝，他们此时就是这种想法，都已经七八名了，难道再坏还能比七八名更坏吗？ 拼了。 另一边，林东平等人，也是在盯着几人，看着几人纠结的表情，他们就知道几人的想法了。 即使是被武小富提醒过又怎么样？ 排名靠后的人要拼，排名靠前的人，还得顾虑那些后面的人万一成功了怎么办？ 要不要迫于压力，也选择难度高一些的手术？ 这些都是他们需要考虑的问题，一个不能排除客观因素的问题。 想到这里，他们又是不由得摇了摇头，武小富是真的坏啊，没错，这个考核，也是武小富提出来，然后他们一起点头的，说实话，之前他们都不会想着用这些手术机器人给几人考核的，毕竟几人的水平放在这里，用手术机器人多少都有些奢侈了。 就算是做一台简单的胆囊阑尾手术，他们都不一定能够成功，给手术机器人开机，浪费严重啊。 不过，很快他们就被武小富给劝服了，毕竟武小富的话非常有理，这是一个契机，一个宣传他们这个计划的契机，通过这个机会，他们完全可以将确定治疗方针的计划，告诉大众，告诉其他省市的医疗界。 这样一看，这个浪费，似乎也不是不能容忍了。 只是，他们一开始也没想有想过，对于八个实习生来说，这个考核，还有难度附加值。 这就是难度附加值啊，选择难度，这可比选择abcd纠结多了。 敢打敢拼？还是稳扎稳打？ 半个小时的时间，过的还是很快的，铃声响起，八人也是不敢再思考太多了，因为从这个时候开始每多浪费一份儿时间，都是在消耗他们的分数。 站在手术机器人面前，现在要开始选择自己要进行的手术了。 他们的手术小组，也会根据他们选择的手术，进行准备，目光汇集在八人身上，武小富他们也想看看，会是谁先进行选择。 “你们说第一个开始的会是谁？” 姜元凯突然问道，武小富他们对视一眼，异口同声道了声，“潘营。” 难得的这么统一，因为他们都知道一句话，那就是：光脚的不怕穿鞋的，现在的潘营就是光脚的，退无可退，何必再退。 果然，潘营也是不负众望，直接第一个进行了选择。 冠脉支架植入术。 好家伙，果然啊，潘营果然是选择了敢打敢拼，说实话，无论是潘营还是钟贝贝，最保险的选择，还是冠脉造影，因为这是一周里，他们见得最多，也学习的最多，更是他们独立手术，成功几率最大的。 而选择冠脉支架植入，对于他们这些一直都没有上手过的实习生来说，真的是太难了。 当然了，就像是他们想的那样，一旦成功了，收益也是巨大的，一举逆转也是有可能的。 八人的手术台都不在一起，所以，其他人不会知道潘营已经进行了选择，不过，就算是不催，他们也不会耽搁太久，钟贝贝紧接着便是第二个进行了选择。 起搏器植入。 嗯，这个更敢打敢拼啊，按照难度来说，起搏器植入，虽然在心内科现在也是常规手术了，一些主治医生，就都能掌握，在手术机器人的分级里，起搏器植入也只能算是中下难度而已。 但是难度也要因人而定。 对于钟贝贝来说，这就是最高难度的手术了啊。 苗清妍看着潘营和钟贝贝的选择，都不由得摇了摇头，她带着两人都已经三周了，太清楚两人的水平了，这么说吧，以苗清妍的判断，潘营和钟贝贝成功的几率，怕是都不到一成。 这要是给真人做手术，他们得被骂死。 不过，现在只论考核，态度还是值得肯定的，只是考核的话，如果他们不拼的话，苗清妍在考核之后，恐怕还真的要批评一下两人了，输人不输阵，怎么都不能就这样放弃了吧，毕竟只是实习过半而已。 “好，潘营选择冠脉支架植入，钟贝贝选择起搏器植入。” 谁也没想到，武小富直接用扩音器，将两人的选择说了出来，本来还有些犹豫的剩下六人，直接就心跌到了低谷。 太坏了。 林东平他们更是不住的说道，不说的话，剩下的人，还只是猜测，如今武小富一句话说出来，直接就将剩下的人都逼到了死角，他们都能够预见到后面的情况了，怕是大多都要选择难度稍高一些的手术了。 然后就是大笔的低分甚至是零分的出现。 不过他们也不反对武小富的做法，毕竟，他们也想要看看，这些实习生，在面对这样情况下的选择。 是坚持自己，根据自己的想法，坚定不移的执行下去，还是被其他人影响。 “胆管取石，胆囊切除。” 江蓓也做出了他的选择，这个选择和潘营、钟贝贝很像，明显也是要拼一把了。 只不过，随着江蓓的选择，其他人的空间，就更是被挤压了不少。 三个人，哪怕是有一个成功的，他们可就危险了啊。 “脑内血肿清除术。” 晁远是第四个进行选择的，不过，这个选择，让武小富他们都不由得点了点头。 神经外科的手术，哪怕是最低难度，最常规的手术，那都是诸多科室内难度最高的了，而脑内血肿清除术，就是神经外科最低难度的手术了，可是就这个手术，对于晁远来说也太难了，如果晁远还要跟着潘营他们，进行更高难度的手术，那结果，几乎都可以确定了。 而现在这样，反而是让他多了几分希望。在最不利的形势下，有了一些希望，只要是前面的有人失败了，而他成功了，他就能往前走走。 第五名啊，哪怕前进到第四名，还有最后一轮考核，也是有希望争前三的。 或许晁远也是这么想的，晁远有颗大心脏，天赋也高，或许此时已经有了主意。 随着武小富将四人的选择公布之后，前面的四人真的是难受至极。 尤其是傅远航，他真的是既想拼，又想保，他处的这个位置就很尴尬，第四名，不高不低，前进有望夺前三，但是一个不小心，也会被后半部分的给顶下来，所以，每一步，都得小心翼翼，最起码也得保持自己争前三的希望。 所以，现在他该怎么选？ 尤其是他还也是神经外科，这么一个高难度科室里，他能选择的手术，本来就少，毕竟大多他连看都没有看过，现在选择去做，这不是天方夜谭吗？ “脑室钻孔外引流术。” 不过傅远航也没有犹豫太久，本来可以选择的就不多，此时就更不允许他思考太久了。 和脑血肿清除术差不多，脑室钻孔外引流术的难度，基本和前者差不多，甚至要更简单，显然，傅远航是要保一下的，这是很明智的选择，毕竟这一轮拼的风险太大了，他与其如此拼着这一轮大几率得零分的风险，去争前三名，还不如将希望放在第四轮呢。 或许前面的几个会顶不住压力，选择高难度的手术，一旦失败了，他也有上位的希望啊。 所以，压力给到别人，将自己暂时留在一个相对舒服的地方，这就是傅远航的想法。 果然，前面三个，真是压力太大了。 后三名都选择了稍高难度的手术，要拼一把，一门心思反他们，中间的两个，都稳了一下，选择了相对来说，有希望成功的手术，这让他们怎么办，因为五个人，都有机会反他们啊，就看他们给不给机会了啊。 “胆囊切除术。” 就在武小富他们正好奇剩下三人该如何选择的时候，综合排名第二的程石，竟然率先做出了自己的选择。 胆囊切除术，他竟然选择了肝胆外科里最简单的手术之一，胆囊切除术。 甚至于连江蓓那样的胆管取石都没有选择。 可是就这么一个选择，却让武小富他们不住的点头，排名低的才需要拼，排名高的，根本不需要冒险，因为只要是稳稳的，他们继续保持自己优势的机会就更大，反而是拼一把的话，会将自己陷入不可知之境。 四人扪心自问，如果让他们处在程石的位置的话，他们也会如此选择。 因为考核还是打分制，现在最重要的还是，他们要拿到分才行啊。 而程石的选择，似乎也坚定了宋湉湉和荀奇的想法，这两人，竟然同时进行了选择，而且，选择也是那么的类似，都是选择的一般胸壁手术。 嗯，这两人终究是保持了理智，没有被前面的人牵着鼻子走。 论危险程度，心胸外科的手术，一点都不下于神经外科，涉及到开胸的，就没有一个简单的，而这些手术，荀奇和宋湉湉，基本都没有什么信心，有那么些希望一次成功的，也就是不涉及开胸的胸壁手术了。 这是他们这一周见得最多，学习最多的。 毕竟以后他们真的进入心胸外科了，第一步能做，该做的，也就是胸壁手术而已。 程石求稳，他们也求稳，说到底，三人知道，他们真正的对手，其实也就是三人中的哪一个，顶多就再加上一个傅远航和晁远，但是傅远航和晁远这一次考核可不占什么优势，所以，只要他们求稳，他们就站在有利地位。 而三人的选择，让潘营他们也是有些振奋。 对，就是这样，三人选择低难度手术，他们选择稍高难度手术，一旦都成功了，那他们就有希望往前走。 如果荀奇他们连低难度手术都失败了，那就更好了。 反正，现在，最应该做的就是将手术做成功。 不，是两个目标，一个求快，一个求成功，而快，则是在成功的基础上的。 对于选择低难度手术的程石等人来说，这个求快，也是必须基准了，因为他们不只是要防止被逆超，还要谋求更多的分数，将自己的排名提高啊，毕竟同级别也有比试啊，难道第二名的程石，真的就没有在这一轮，逆夺第一的野心吗？ 必然是有的，既然都选择了低难度手术，那就看看谁做的更快更好吧。 师从武小富的程石，对此还是有信心的，这段时间，他对武小富的手术学习了很多，只要是能得武小富的一分精髓，程石就有信心这一轮的分数超过荀奇。 “好了，都开始了，现在就看看谁先出局了。” 姜元凯开口，武小富他们倒没有什么反对意见，毕竟这不是武小富之前进行的手术大比武，武小富他们都是基础扎实，就算是做高难度手术，也有成功的基础，但是程石他们就不一样了，手术经验几乎没有，主刀经验更是直接没有，基础知识倒是有，但是那也需要实践来转换。 现在的他们，提及谁先成功还太遥远，谁先出局，才是最正常不过的事情。 出局，就是代表着手术机器人宣布模型死亡。 要知道，手术中出现死亡，对于这类对手术不熟的人来说，真的是太寻常了。 尤其是像潘营和钟贝贝这里，涉及到心脏，一个不好，就要死人的。 当然了，结局也不只是只有死亡和成功。 手术不成功，但是只要不对患者产生太大的影响，也是会得到一些分数，虽然少，但肯定是必得零分的高的。 当医生就是这样，即使是手术不能成功，那也要保证患者的安全。 术中，患者的生命安全才是第一位。 叮叮叮！ 手术室内，机器声音突然响起，才是十分钟，竟然已经有机器开始报警了，武小富他们的目光迅速汇聚过去，是谁？ (本章完) 第382章 五十二分？ 第382章 五十二分？ 随着目光转移，大家也是追踪到了报警声出现的手术室。 是潘营！ 武小富他们倒是没有多少意外的，潘营是第一个选的，也是第一个开始的。 开始潘营就选择了一个难度高的支架植入手术，本来他们就不看好，毕竟连清楚潘营水平的苗清妍都摇头了，除非潘营有武小富附身，不然的话，基本是没啥机会了。 更何况，这机会本来就不大，潘营还心急，还要求快，这就更容易出事了。 这不，一开始还好，导丝进入的还算顺利，这说明潘营的基础还是可以的，之前也下过一番功夫，最起码，这一块儿还是下功夫研究过的，不然不能有这个力道。 可是，接下来越往深，就不是潘营靠自己看的那些视频，打的那些基础能够解决的了的了。 心内科的这些老医生，那可都是老师手把手教出来的，有天赋都不行，更得靠丰富的经验才行。 做的多了，才能有一种莫名的感觉，就是那种，这里有没有，一进就知道。 而哪里不能走，在导丝穿行的时候，就有一种预感，就得赶紧停下。 这个最重要的东西，潘营明显是没有的。 所以，出现现在这种情况，似乎也都是顺理成章的事情了，动脉被戳破了，尤其是这种心内科手术，可以说是太危险了，要知道，这些动脉，可都是心脏附近的支脉。 一旦戳破，心脏瞬间就会出现问题。 然后你进行补救不及时，很大概率就是手术失败，患者生命丧失的结果。 就像是现在这样，潘营听着报警的声音，整个人都傻了，开始忙忙乱乱的赶紧补救，可是他能做什么，这种级别的补救，就算是一些经验丰富的医生都把握不住，更何况是潘营了。 所以，结果显而易见。 从一开始的报警，到手术宣告失败，也就是几分钟而已，不过让武小富他们欣慰的是，潘营最起码在手术出现问题的那一刻，没有彻底的摆烂，觉得这是机器人，就抱着失败也无所谓的态度。 他在积极的抢救，这就足够了，足够他们给些安慰分了。 “对不起，老师，我让您失望了。” 观察室里，潘营低着头进来，看着其他人还在进行的手术，潘营感觉自己整个世界都灰暗了，站在苗清妍面前，这个已经二十七岁的男生，就像是一个做错事的孩子一样。 整个人，都显得那么的孤独、弱小、可怜。 这个姿态的潘营，竟然让武小富他们都不由得生出了几分不忍心，都这样了，他们怎么还忍心批评他呢，而且，对于潘营来说，这次失败也不见得是坏事儿。 最起码有了这次的教训，以后潘营再在手术之前，恐怕都得想想今日吧。 这就足够了，想必今日之后，潘营会更加的稳重。 “潘营，抬起头来，你是医生，无论什么时候都要昂起头来，以最自信的姿态面对患者，面对世界，如果你都认输了，患者怎么办，那些需要我们救治的人怎么办？ 既然认识到了自己的不足，那就给我好好学，狠狠学，将自己的基本功给我练扎实了，一次错没事儿，次次错才是真正的失败。” 苗清妍的话传响在潘营的耳边，而这话，引动思考的又何止是潘营，还有他们。 苗清妍要教学生，武小富他们自然不会干涉，给了空间，他们便是继续看了。 潘营是第一个失败的，但绝对不会是第二个失败的。 本来他们以为钟贝贝会是第二个失败的，只不过，他们也没想到，钟贝贝还是比较坚挺的，不像潘营那么的急，钟贝贝主打的就是一个小心翼翼，一点点的推进。 这样虽然看起来有些狼狈，但是明显的让钟贝贝的成功几率大了一些。 只不过，距离成功，还是有着很大的距离。 而第二个失败的，竟然是选择了血肿清除术的晁远。 晁远其实一直都很受林东平的喜欢，因为晁远有着成长为一个成熟外科医生的潜质。 他有一颗大心脏。 他有着强大的运气。 他还有着很高的天赋。 这些单一看起来，好像也就那样，但是都加起来，就不得不让人多几分重视了。 所以，林东平对于超远的喜欢，甚至于要更甚于傅远航。 只不过，晁远的底子确实是差了傅远航不少，毕竟两人接受的教育差了太多，底蕴差的不是一星半点，所以，在神经外科，即使晁远有些闪光点，但是表现最好的还是傅远航。 就像是这次的手术，明明晁远这一周在手术室里，表现的更好，但是他却第一个失败。 因为他或许有颗大心脏，手更稳。 他有些运气，能够让他躲过一些小麻烦。 他有些天赋，能够让他在一周的时间里，汲取到很多的手术经验。 但是积累就是积累，这是一个不可能被忽视的问题，傅远航看过的手术比晁远要多太多了，傅远航对于选择的这个手术的了解，也要比晁远多更多了，傅远航在开始手术之后，许多情况，就算是没见过，基本也在书上看到过。 但是晁远不同，一旦出现常规知识以外的手术意外，就会让他迷茫。 而手术中，一点不对的情况出现，晁远想要综合分析，也缺乏那个基本知识，而在这一点上，傅远航明显要比晁远好太多了，就像是现在，傅远航手术还在顺利推进，晁远这里却是出现了血肿剥离之后，监护仪开始报警的情况。 血压开始掉，心率开始升，心电图也是彻底的乱了起来。 脑电波更是直接开始走之字了。 这个时候，晁远的第一反应，就是有出血了，可是视野中，根本没有出血啊，这是什么情况？ 晁远根本想不通，连原因都找不到，怎么抢救。 一番动作之后，也只是白忙活一通而已，最后手术只能宣告失败，但是其实情况很简单，就是这个病人，在血肿形成之后，脑内的情况已经发生了改变，比如压力什么的。 血肿一旦开始清除，就会影响了这一切。 很可能就会出现脑内压力变化，脑脊髓什么的都会受到影响，心脑功能更是会随之改变。 对于林东平来说，这不算什么，他都不知道遇到多少次了。 而且，林东平也不会让这种情况出现，但是晁远明显没有这个能力，哪怕是傅远航处在晁远的位置，或许也能第一时间找到原因，进行一些挽救性措施，虽然不一定能够让脑破坏逆转，但是最起码保住这条命，应该还是有可能的。走出手术室的晁远，用凉水冲了冲脸，这一刻，他忽然明白了什么。 自己差的好像真的有好多啊。 虽然他以硕士研究生的身份站在了这里，站在他旁边的都是名校毕业的博士生，而在这么一群大佬之中，他竟然还能保证自己不是最后一名，而是第五名这么一个中间一些的成绩。 甚至于还保留了继续向前，甚至于最后留下的可能。 而且在神经外科，很多时候，他表现的比傅远航还亮眼，还受喜欢，也正是因为这一切，他开始飘了，他一度认为自己就算不能成为下一个武小富，也不会比武小富差太多。 因为他和武小富真的很像，都是来自于北区，都运气很好，都很有天赋，都有一颗大心脏。 所以，这次选择之后，他其实是还是很有信心的。 但是直到现在他才认识到，自己真的是飘了，他还差的太远了，同时他也很庆幸，这么早的现实就给了他当头一棒，不然的话，他还不知道要在歧路上走多远，才能反应过来呢。 好在，能够醒悟过来就好。 他有天赋，他相信，只要是他后面肯努力，肯下功夫，不久后的他，再次遇到这种情况，一定不会这么的无所作为，不知所措。 很快，晁远出现在了观察室里。 虽然同样是手术失败了，但是晁远的姿态，明显的和潘营不同，而林东平在看到这个样子的晁远之后，明显的眼前一亮，从今以后，晁远又多了一种成为成熟的神经外科医生的潜质。 从一开始，林东平就不觉得晁远能够拿下最后的名额，得到东海一附院的编制名额。 但是他也不愿意就此放走晁远。 晁远才是硕士研究生毕业，他还有着广阔的未来，和更多的发展空间，北区不是没法儿读博吗？ 他不是没有资源读博吗？ 这些对于林东平来说，都不是问题，他本来就想要收个关门弟子，晁远就是上天给他送上门的礼物。 所以林东平早就对晁远有了安排。 等结束之后，安排晁远后面直接读他的博士生就好了。 武小富他们都是有见识的，不会觉得晁远是无所谓之类的想法，反而是知道晁远确实是有颗大心脏，能够这么快的就从失败的阴影中走出来，还能重新振作，更好地启程。 当医生的，哪能不经历一次次的失败。 而晁远这种潜质，就是成长为一名成熟的外科医生，所必须要拥有的。 “老师，我后面会更加努力的。” “好，老师相信你。” 嗯，这一对师徒的模式，和苗清妍潘营那对，完全不一样。 这个时候，时间已经进行二十分钟了。 江蓓在艰难进行，而钟贝贝这里，终于撑不下去了，就算是慢慢推进，也不代表你就真的能够用手术时间弥补经验不足，一个误入误区，前面的付出，就都会付诸一炬。 钟贝贝看着自己坚持了这么久的成果，一朝失败，也是有些难以接受。 更难接受的是，她知道，自己这一次实习历程，终于可以死心了。 现在就只剩下五个人了，而剩下的五个人里，可能成功的，还是前四名，也就是荀奇、程石、宋湉湉和傅远航。 荀奇、程石这里，都在顺利的推进，而且，到了后面，他们越做越顺，越做越有信心，已经开始追求速度。 到底都是那种只要不犯大错，就不会伤及患者性命的手术。 这样的话，他们就可以通过自己在书本上学到的知识，通过他们看的手术视频，还有这一周的学习，来弥补经验的不足。 宋湉湉这里稍慢一点，但是成功的希望也不小。 傅远航这里，已经打孔完成了，这一步，没有出问题，傅远航找的位置没错，接下来，成功的几率，基本就保证到了一半的程度，这对于傅远航来说，已经是很高了。 至于江蓓这里。 选择了胆管取石，此时她才是发现，自己需要剪开胆管，尽管只是一部分，这个时候所需要承担的风险，也是程石的无数倍。 手术还在顺利进行，胆管切开之后，石头也掏干净了，但是患者的情况却不好，虽然不影响生命，但是后续想要成功，也没有那么容易了。 接下来，武小富他们要好奇的就是，谁会第一个完成手术了。 是荀奇？还是程石？亦或者是宋湉湉和傅远航？ 武小富他们猜测是荀奇，因为荀奇选择的手术，标准时间是一小时，程石选择的手术，标准时间是一个半小时。 这就是区别。 相应的他们结束之后，打分标准也是不同，看的是他们所用时间和标准时间的百分比。 而且，要求他们在标准时间内结束手术，明显是不可能的。 这就要看他们超过标准时间的百分比了。 两个小时后，果然是荀奇率先结束了手术。 超过了标准时间的一倍，手术机器人开始算分，满分一百分。 手术时间得分二十分，这一部分，满分是四十分，他正好被扣了一半。 手术操作得分二十分，这一部分，满分也是四十分，也就是说，这一部分，他也被扣了二十分，一半的分数，说明他的很多操作，在手术机器人眼里，是不合格的。 因为合格分数是三十分。 其他则是十二分。 这里荀奇反而是表现的不错，这一部分，满分二十分，他已经超过一半了。 所以，最后得分五十二分！ (本章完) 第383章 最后分数 第383章 最后分数 五十二分！ 荀奇看着自己的分数，久久不能回神。 从理智来说，他第一次主刀手术，手术成功，已经是很值得骄傲的事情了，要知道，这可是全程只靠自己，没有导师教导的情况下啊。 可是，这个分数。 一百分的满分，五十二分，连及格线都没有达到，要知道，从小到大，连九十分以下都没有考过，大部分时间，都是满分，偶尔扣个一二分而已，那都足够他难过很久了。 五十二分这么糟糕的成绩，这还是他第一次得到啊。 一台不及格的手术，算成功吗？ 荀奇其实一直都知道自己的弱项，在动手能力上，一直都是弱于书面学习。 正因为如此，他之前的很多导师都劝过他，要他专心搞科研，不要将时间浪费在临床上，但是现代医学，专搞科研，又能走多远呢，他的实践弱项，也就是相对弱而已，站在这里就能够看的出来。 就算是相对弱，也比大部分人强太多了。 目前或许，能够比他动手能力强的，也就是程石了，看向程石的手术室，从一开始荀奇就知道，这个人畜无害的小子，或许就是他最大的对手了。 毕竟，他就算是努力的了，但是在公寓内，程石竟然比他都努力。 读书这么多年，荀奇太明白天道酬勤的道理了，程石这么努力，怎么可能没有回报。 就像是现在，程石的手术也接近尾声了。 程石的手术标准时间是一个半小时，也就是说，只要程石在三个小时内完成手术，这个时间分数，就会比荀奇还高。 而看程石的进度，根本用不了三个小时。 两个半小时，以荀奇的估计，最多两个半小时，程石就能结束手术。 至于程石的操作分数，会不会比他低，想了一下，荀奇都不敢有这种想法，程石的老师是谁啊，武小富啊，那么精于操作的老师，教出来的学生，怎么可能会差。 “恭喜姜主任了，这次心胸外科，怕是又要有一名天才医生加入了。” 看着荀奇结束手术，拿下五十二分的结果，武小富他们都是对着姜元凯恭喜，虽然说荀奇的分数，相比于百分制的制度，还不及格，但是他们可不会吹毛求疵什么。 第一次做手术啊，能成功就已经胜过百分之九十九的同期医学生了。 你看看潘营他们，这都是同一批的佼佼者，可是结果呢，不也失败了吗？ 以荀奇的潜力，日后从事临床工作之后，一定会大放异彩的，最起码也是那种能够代表一附院参加手术大比武的类型。 姜元凯闻言也是点了点头，荀奇的优秀，有目共睹，他也没有什么好谦虚的。 只是看着一边马上就要手术结束的程石，还是不由得摇了摇头。 “可惜，这次考核之后，荀奇的第一名，怕是就没有那么的保险了。” 嗯！ 众人闻言，倒也是有些恍然，是啊，这次考核，相比于荀奇，程石的表现，确实是更好一些。 程石在手术中的表现，可以说是延续了他以往的风格，稳健的很，而且，都说程石的天赋不行，但是他们在这次考核中看到的是，程石做手术的技巧，已经得了武小富的一些皮毛，一些地方，程石明显的做的很有灵性。 单手术操作来看，程石的分数，怕是要比荀奇还高一些。 至于手术时间。 两个小时三十分钟。 他们估计，这就是程石最后的手术结束时间了，第一次做手术，哪怕是最简单的胆囊切除手术，程石仅用两个半小时，就能解决掉，这其实已经能够进入医院里，正式参加工作了。 要不说还是武小富教的好呢。 实习生们在比，他们这些做老师的也在比的啊，武小富他们比的就是自己教学生的能力，学生表现的越好，他们就越有面子。 荀奇拿第一，姜元凯值得骄傲，但也会被人看成很寻常。 因为荀奇的天赋和基础有目共睹，荀奇拿第一，似乎就是理所应当的事情，但是武小富之前收的两个学生，可都算不得突出，无论是程石还是江蓓，都是在八个实习生中连前三都进不去的那种。 可就是这么两个学生，现在武小富，竟然教出了一个第二。 甚至于，这次过后，程石都可能拿第一了。 真就是点石成金了啊。 叮！ 程石的手术结束，手术机器人开始计算分数。 手术时间分数：二十六分。 果然，程石用的时间，小于标准时间的一半，得分直接来到了二十六分，这一项就要比荀奇高六分了。 荀奇此时已经出来，就站在姜元凯的身边，看着程石的这个分数，也知道，自己这次真的是危险了。 他不会寄希望于程石的操作分数低，因为那基本不可能。 手术操作分数：二十七分。 果然，程石的操作分数，果然要比荀奇高不少，虽然只是七分的差距，但是这七分的差距，对于实习生来说，这就已经是很大的差距了。 二十六加二十七分，这就已经是五十三分了啊。 荀奇的分数是五十二分。 也就是说，不用看程石最后的分数，荀奇已经输了。 输了！真的输了！ 悬着的心，终于死了。 保持了两轮的考核第一名，这次真的要被破了，至于说，最后的总排名，荀奇还能不能保持第一，那就要看程石这次的分数，能拿多高了。 要是真的很高的话，很可能就会将荀奇超过。 不过，也不绝对，因为之前荀奇和其他人拉开的差距很大，哪怕是和第二名的程石也一样。 这一次程石即使是拿到第一名，也还真不一定能够超过荀奇。 其他分数总分二十分，荀奇拿了十二分。 众人也有些好奇，程石能够拿到多少，这个分数，就体现在一些细节里了，人文关怀，对于制度的遵守等等等等。 其他分数：十五分。 好，就连这个单项，程石的分数也比荀奇高。五十三分，加十五分，总分六十八分。 程石看着这个分数，也是不由得松了口气，其他人的结果怎么样，他还不知道，但是他看着自己的成绩及格了，心中就足够安慰自己了，因为是第一次做手术的原因，程石并没有给自己太大的压力，六十分万岁。 这个分数，不是对自己之前努力的交代，而是对武小富的交代。 程石知道，作为武小富的实习生，他其实或多或少都受到了不少的关注，就连那些电视机前的观众，也会在他的名字前，带个武小富，因为作为武小富的弟子，在这些人眼里，他们总该是有些不一样的。 其他的不说，作为武小富的实习生，你的手术能力，最起码不能给武小富丢面子。 而这个标准，就是六十分。 武小富的实习生，手术不及格，程石都敢想象自己那个时候会被喷成什么样子。 而现在，还好，最起码不是那么给老师跌份儿了。 但是这也就是第一次手术的原因，这个标准还凑合能行，程石知道，自己想要真的将武小富弟子这个名头坐实了，以后只能更加努力，取得更好的成绩。 所以，戒骄戒躁，继续努力。 走出手术室，来到观察室，看到荀奇之后，程石并没有惊奇，荀奇那么优秀，比自己先出来是应该的，只是不知道荀奇的分数会比自己多多少，不过那都无所谓，只要不跌出前三名，他就有留下的机会。 “恭喜！” 只不过，来到几人面前的时候，程石竟然听到了荀奇这样的一句话。 有些奇怪的看过去。 “恭喜？” “嗯，我的分数是五十二分，你超过了我足足十六分。” 啊！ 他的分数比荀奇高？ 程石有些奇怪，直接给了荀奇一个你是不是放水了的表情，搞的荀奇都有些哭笑不得。 “你不要将我看的太厉害，更不要将自己看的太差劲儿，从考核开始那一刻我就知道，这次怕是真得将第一名的宝座，交给你了，果然啊。” 程石看向其他人，见到其他人也跟着点头，这才是确定荀奇并没有在开玩笑。 来到武小富跟前。 “老大，只是刚刚及格，以后我还会继续努力的。” 这就是程石，这句话很多人听着或许会觉得很装叉，但是了解程石的人都知道，程石说的有多么的真诚。 以后的程石，恐怕会真的更加努力。 想到这里，荀奇也是心里压力倍增，他允许自己被撑死超过一次，但决不允许被程石超过第二次，更不允许自己最后是以第二名的成绩，拿下一附院的编制。 就像是难以接受自己不及格的成绩一样，第二名同样让荀奇难以接受。 “好，我相信你。” 武小富笑着对程石说道，尽管没有太多的称赞，但是听着武小富的这句话，程石感觉自己内心的力量更足了。 考核还在继续。 程石五人站在一起，看向屏幕上还剩下的三台手术。 江蓓这里还没有结束，宋湉湉和傅远航也还在继续。 程石现在也知道了潘营、钟贝贝和晁远都失败了，当然了，三人都是有几分的，可能是安慰分的，反正都是个位数，还是五以内的那种。 这次考核的最后排名虽然还没有确定，但是三人已经预定了后三名了，至于前两名，三人很想说就是荀奇和程石了，但是这不是还有三台手术没有结束嘛，会不会有奇迹？ 叮！ 宋湉湉这里，在手术时间来到三小时二十分的时候，也结束了。 手术成功。 分数三十八分。 目前排名第三。 宋湉湉看着这个分数，自然是很沮丧的，但是手术最起码勉强成功了，这让第一次做手术的宋湉湉，还是很有成就感的。 只是在回到观察室，知道程石和荀奇的分数之后，心情还是难免沮丧。 要知道，她的偶像林薇，可是一直都是吊打同期，管他男医生女医生呢，都只能吃林薇的尾气。 如今她还是只能屈居第三名，甚至第三名也没有那么稳，因为还有两人没有结束手术呢。 终究自己还是不可能成为下一个林薇啊。 宋湉湉心中沮丧着，而傅远航在十分钟之后，也是手术结束了。 成功了！ 傅远航有些惊喜，自己终究是没有辜负这段时间的努力啊。 晁远看着手术成功的傅远航，也是有些心情复杂，要知道，这一周，他一度都感觉自己要比傅远航厉害了，可是现在的差距告诉他，真的只是错觉啊。 现在还在手术的，竟然就只剩下江蓓一个人。 手术室里，江蓓的手术，进行的很艰难。 胆囊终于切下来了，但是胆管损伤严重，后遗症明显是肯定要留下来的，而这个损伤，会比患者原本的胆结石还严重，甚至还会影响后期的胰腺肝脏等功能。 这次的手术损伤，如果发生在真的患者身上，还不知道要在术后，用多少努力去弥补呢。 看着损伤的胆管，江蓓在想，如果武小富站在这里，会怎么做？ 随即又是摇了摇头，老大要是站在这里，手术早就结束了，怎么会出现这种情况，而且，就算是来救场的，恐怕武小富也能将这个破损的胆管给处理好吧。 但是江蓓现在只能置管不管了，因为她发现自己只会越管越糟。 “对不起老大，我让你失望了。” 江蓓本来以为自己有了之前的觉悟，这次考核之后，就算是成绩不好，也会很洒脱的，但是直到此时她才是发现，自己远没有自己想象中的那么坚强，十七分而已，她真的有些难以接受这个结果。 她在想，万一真的有患者因为她，造成永远的胆管损伤，她该怎么办？ “失望？我没有失望，你做的很好，我看到了你的付出和努力，手术室内，你不是已经尽自己所能了吗？ 不要担心，以后真要是出现这种情况，老大为你兜底，保证不会出现任何问题，所以，放心大胆的继续前进。” 这！ 本来就强制控制着自己心情的江蓓，这一刻，终于再也忍不住了。 眼泪忍不住流了下来。 这个安全感太足了。 (本章完) 第384章 第四阶段 第384章 第四阶段 不过，江蓓也是要强的人，怎么可能真的就让武小富总救场。 她发誓，这是第一次，也是最后一次，她绝对不允许自己的病人，因为她的失误，而出现什么严重的术后隐患和并发症。 “好了，考核结束，去享受你们的周末吧。” 武小富对着众人说道，本来还心情各异的八人，听到这个话，倒是心情舒缓了不少，是啊，周末了，终于能休息一下了，这几天，他们太紧绷着了，可是随即都是对视一眼。 他们知道，这些可都是牲口，什么休息，怕不是又有人得偷偷内卷。 这个眼神汇聚，意思就很明显了，大家一起休息一天，可不许再互相卷了，因为，只要有一个卷的，其他就根本停不下来。 而这个眼神，在程石的身上，汇聚的最多。 因为最卷的就是这个家伙了，只要程石不卷，其他人就都能够歇一歇，众人的目光汇聚在程石的身上，这么多的目光逼视，让程石也是有些顶不住，开始还是抬着头的，最后也只能低下，有些羞腆的看着众人。 “我也是要休息的，不要这么看着我。” 好，有这句话就够了，程石要是敢违反这话，再卷他们，他们可就要一起讨伐他了。 武小富他们看到这一幕，也是不由得笑了笑。 “还是年轻好啊。” 听着武小富的感慨，林东平等人不由得翻了个白眼，“说什么话呢？你要不要好好听听你在说什么啊，你就看着这八个人，有一个比你小的吗？” 面对这样的控诉，武小富也是有些不好意思，一激动，都忘了他也是个只有二十六岁的年轻人了。 赶忙笑着说道，“这不是有感而发嘛，比喻，比喻。” 众人也不计较，只不过，心中也是难免感叹，别人的二十六岁，他们的二十六岁，似乎不一样。 机场。 武小富一边和瞿颖通着视频，一边准备接机。 这会儿武滨和萨日朗他们，都已经在飞机上了，再有半个小时，就能下飞机，有段时间没见了，武小富要说不想，那肯定是骗人的。 “我想你了。” 瞿颖的声音回响在武小富的耳边，让武小富有种恨不得现在就飞到m国和瞿颖团圆的冲动。 “你等我安排一下，这段时间就飞过去看你。” 瞿颖闻言内心欢喜，但还是摇着头，“你飞过来干什么，国庆我就回去了，也不在这几天。” 是哦！ 再有一周多，就要国庆了。 两人准备在国庆订婚，瞿颖再有一周多，也就回来了。 想到这里，武小富才是止住了那股冲动，一番电话缠绵之后，武滨他们的航班终于落地了。 “小富。” 武滨远远的看到武小富，大声喊着，武小富也是有些惊喜，和瞿颖说了一声，赶忙迎了上去。 “怎么样？累吗？” 武小富从武滨他们手里接过行礼，武曼手中的小北，此时正伸着手探武小富，让武小富更是不由得堆笑了出来。 “哈哈，小北，来，叫舅舅。” 武曼闻言就是一个白眼，“你还是当医生的呢，他现在连妈妈都不会叫呢，能叫你啊，你给我滚蛋。” 这！ 好像是哦，小北这还不到一岁呢。 不过，这个武曼也太欠修理了吧，竟然敢骂他，武小富上去就是一脚，直接跑。 “好啊，武小富，你胆子肥了是不是，你给我站住。” 武滨他们后面看着，不由得摇头，“这两个孩子，都这么大了，还这样。” 说着萨日朗还赶忙提醒武曼，“你慢点，穿着高跟鞋呢。” “妈，您不用管她，您是没见她穿着高跟鞋飞奔的样子，这都算是好的了，之前工作起来，那是真的拼命。” 高锐达反倒是习惯了武曼这个样子，直接说道。 高北还嘿嘿的叫着，似乎看到自己妈妈和舅舅这个样子，非常的兴奋。 开车一路返回武家宅子，老爷子已经在院子里等着了，看到众人回来，可是高兴的不得了。 今年老爷子特意将武运武南晴他们都叫了回来，这个十五注定是月圆人更圆。 “小富，我可是听说你现在越来越了不得了啊，都当科室主任了，科研更是搞的有声有色，我就想着，你不能哪天给我们武家拿回一个诺贝尔奖吧！” 在县里锻炼半年的武明杰，明显成熟了许多，相比于原来，多了一股莫名的气质，身上更是充满了自信。 那种掌控一方的感觉，还真是让人很容易就能感受到武明杰的不同。 其他人闻言，也是看了过来，武小富正要说什么，武南晴已经接过了话头。 “你还别说，这个真有可能，小富现在搞的几个实验，都进行的很顺利，之前的布疾灵和rc1都是世界级别的，现在是时间还短，我估计就这一两年内，武小富就得因为这两个专利，获得不少大奖，国内的、国外的都有可能。 再等现在的这些项目都落定了，那就更了不得了，怕不是小富真能给拿个诺贝尔奖回来。” 诺贝尔奖啊！ 老爷子都瞪大了眼睛，嘴角咧着，“嘿嘿，真要是那样的话，我可就得去讨一张国之干臣的牌匾了。” 面对众人的话，武小富也是有些遭不住。 “你们不能光逮着我一个人调侃啊，大哥、二哥可都是成长的不慢，苏玉也就要读博了呢，还有……” 武小富历数着，试图转移火力。 “小富，说起这个，我更得感谢你了，要不是你去了一趟我那里，帮我打开了局面，我的工作，哪能这么顺利啊，现在县医院已经基本可以上三甲了，之前他们还说要请你回去呢，别说，给你立个雕像都不为过的。” 好，这就过不去了啊。这个中秋，注定是欢乐的。 而节目组也是给了八个实习生一个惊喜，将远在各方的实习生亲人们，都接了过来。 节目组录制的镜头里，尽是团聚的画面，让整个节目，都是一下子显得更加温暖了。 不过，温馨过后，欢乐过后，还是要收心上班的。 周一。 武小富首先要做的，就是安排程石他们。 从这周开始，程石他们就要进入第四阶段的实习了，而到了这个阶段，他们的战场，也要转换了。 八人就这么被武小富带着，来到了他们并不算陌生的急诊科。 之前跟着老师会诊的时候，他们也有来过这里，只不过，当时的他们是以各科室的身份来的，所以，感受还不算那么强烈，但是这周就不同了，这周的他们，可是都要在急诊科里度过了。 第一周的基础熟悉、第二周的门诊收病人、第三周的手术，经过三周的磨砺，他们几乎都已经具备了成为一名优秀医生的基本素质，此时的他们也该到了上战场的时候了。 而急诊科，就是最好的战场，也是最能够让人成长的战场。 当医生，最怕的就是他们一瓶子不满，半瓶子晃荡，却又怕他们只满一瓶子。 现在的环境越来越复杂，生病也是越来越综合，单会看一科病可不行，都得了解，都得学习一下。 可是医学这东西，就是你不用，慢慢就会遗忘，因为脑袋就那么大的容量，总会有些什么不常用到的东西被挤出去。 而急诊科就是一个大熔炉，可以将他们所学所练，全都用上。 因为是早会时候带着程石他们过来的，所以，此时的急诊科人还是很全的，段豪他们都在，看到武小富之后都是笑着，“呀，大忙人，舍得回急诊来看看了啊？” 武小富也不惯着，“快别扯了，你们恨不得一天叫我八次会诊，我还舍不得啊，每天来急诊，都快比在科里待着的时间长了，对了，我还有事儿没和你们算账呢，上次我出门诊，谁把病人给我推上来的啊，人家可说了，是急诊给说的，让上去找我的。” 听到这话，段豪也不在意。 “你不主动来，我们不得主动邀请你一下嘛，至于你说的这事儿，你可别冤枉我们，我们不认。” 武小富也懒得和他们掰扯，这都是娘家人，哪能掰扯的明白。 将程石八人指给段豪他们认识。 “他们八个，你们应该也都见过了，印象总是有的，以后一周就在你们科里干活儿了，别说我不念着娘家人，知道你们缺人，直接给你们安排了八个，贴心吧，快说谢谢。” 众人也知道是怎么回事儿，直接就是一个白眼。 武小富也不期望着真得到一声谢谢，只是对着程石他们继续说道，“好了，你们以后就跟着段主任了，这是我师兄，急诊科的科主任，整个华国有名的急诊专家，你们但凡能够学到他半分的本事，都足以在一附院立足了，还不快去认认啊。” 程石他们赶忙上前打招呼，段豪此时白眼都快翻到天上去了。 “你少给我戴高帽子，我可和你们说，急诊不是练兵场，你们来了，就会被直接投入使用，要是中间出了什么岔子，别怪我凶你们。” 说着看向武小富，“你可以走了，接下来一周，尽量不要来。” 听到这话，众人都是不由得笑了出来，现在的武小富在一附院里声望如日中天，也就是段豪，能够这么怼武小富了，偏偏武小富还没办法说什么，谁让这是他师兄呢。 摇了摇头，“看吧，刚才还说想我呢，这刚回来才几分钟啊，就开始撵我，无情啊。” 武小富也确实是忙，又贫了一会儿，就赶忙回科里了，今天还一天的手术呢，而且，他待在那里，段豪也不好教学生。 段豪教学生的能力毋庸置疑，程石他们在段豪的手里，一定能够快速的得到成长。 不过，在急诊科待一周，程石他们，怕是要脱一层皮了。 果然，武小富上午出门诊，而程石他们，都已经被凶了不知道多少次了。 “你这还被吹得说是不到一个月，就能独立做胆囊手术呢了啊，就这水平？能对得起武小富啊，他当初可没用我操心过。” 没错，这个被凶的正是程石。 刚才程石给一个急诊患者气管插管，动作不标准，还出了错，直接就被段豪给推开了，然后抢救结束就这样了。 程石全程低着头，因为这已经不是上午第一次了，不仅是他，其他人几乎也都是这个待遇，所以不用什么不平衡的。 而且，确实是他们做得不行，被骂骂也正常。 只不过，听到段豪提到武小富，程石也是不由得憋红了脸，但也不敢说什么，毕竟是武小富的师兄，他的师伯，别说是他了，就算是武小富来了，被凶都只能听着。 心里也只能暗暗笃定，说下次一定要好好的做，不给段豪凶他的机会。 别说，一上午才过了两个小时而已，但是程石他们感觉自己的进步，简直是飞一样的，这般成长的速度，和在各科室里，完全不一样。 他们在接触一个个生命线上的病人，还都是重病人。 每一次将本专业知识用到，并且帮助到病人的时候，他们都觉得特别有成就感，还不只是如此，他们还能将自己都已经扔到爪哇国的知识，又翻腾的，出现在记忆里，然后用上，这也是他们觉得自己飞速成长的原因。 段豪就像是一个挖宝人，在他们的记忆中，帮他们挖掘着宝藏。 所以，即使是被凶，他们也只有感谢。 “你不是心内科的吗？这都不会？” 这次被凶的是钟贝贝，别以为你是娇滴滴的小姑娘，就会有什么优待，该喷还是喷。 这次来的是心梗的病人，段豪安排钟贝贝给病人溶栓，要知道，溶栓啊，或许对于那些在心内科当班的人来说很寻常，但是对于钟贝贝来说，真的只存在边看边学习的过程中，让她自己来，本身就存在着胆怯。 所以，真的站在病人面前，开始用药，开始操作的时候，整个人都是懵的。 而这个状态，被段豪一眼就看了出来。 这不，就开始被喷了。 (本章完) 第385章 段喷子 第385章 段喷子 被喷了这么一大气，要只是这一次也就算了，偏偏这一上午，都好几次了，钟贝贝就算是再坚强，双眼也蒙上了水雾。 不过，终究还是强忍着没有让泪珠子掉下来。 说到底，段豪也是为了他们，钟贝贝也是明事理的，心里能够接受，就是情感上不能适应而已。 话也都听了进去，有今日这深刻的记忆，钟贝贝发誓，以后不管遇到什么样的病人，只要是溶栓，她都一定会熟练的为其处理，不出现一点迟滞，不出现一点失误。 今天是王虎值班，看着这个场面，也是不由得摇了摇头。 “段老大还是段老大啊，这么多年，脾气就没有改过，我就说段老大怎么可能收了性子，果然不是每个人都有武老大那个面子，这不，段喷子又回来了。” 没错，在武小富来之前，段豪就有个外号，叫做段喷子。 包括王虎在内，几乎都被喷过，要知道，那个时候的段豪，还只是外科组的老大，不是急诊科的科主任呢，就那脾气也收不住，只要是在他手下干活的，有问题，绝对得挨喷，当时有不少在急诊外科组的小姑娘，都被段豪给喷哭了。 所以，在急诊科，那些年，他们几乎每日里都能看到段豪喷人的场面。 直到武小富来了，这个情况才是好些，武小富表现的太好了，让段豪都没地方喷，后来似乎更是喜欢上了，就连其他人都不喷了，王虎他们当时还十分的庆幸呢，武小富不愧是天才医生啊，把段豪的顽疾都给治好了。 本以为是治好了，可是如今一看，得，又复发了。 一道目光扫过来，王虎赶紧转头去干活儿，可不敢看热闹，段豪喷人的时候，路过的狗都得沾点唾沫，更别说是他了。 其他人也是瑟瑟发抖，赶忙远离。 一天结束，八个人整个都是懵的，现在已经是晚上零点多了，因为是第一天的原因，段豪说是给他们一点适应的时间，让他们今天先早点回去睡个好觉，然后明天直接就准备熬夜干活儿了。 晚上零点多啊！没错，这严格来说，已经是周二了。 就这竟然还是早点下班。 可想而知在段豪的眼中，这个早点，是多么的抽象。 “噗噗噗！” 迎着晚风，宋湉湉的嘴里，发出了一连串声音，面对众人怪异的目光，宋湉湉倒是没觉得有什么不对。 “这样很解压的，我其实也很久没有这样了，今天整个人都是懵的，我感觉自己和个废物一样，这样能够清醒一点。” 众人闻言下意识的点头，不仅宋湉湉是这样，他们也是这样。 噗噗噗！ 众人试着学了一下，男生还好，淑女这样不好吧，可是现在谁管这个啊，解压就好。 明明饿了一晚上了，但是几人一点吃东西的胃口都没有。 他们感觉现在肚子里都是段豪的口水沫子呢，被喷的都喷饱了。 一般白天被批评了，八人都是那种晚上都要反思一下，根本睡不着的，但是今天不一样，沾床就睡，太累了。 而武小富这里，此时的武小富还在手术室奋战呢。 手里碰到了一个大活儿。 肝硬化食管胃底静脉出血的急诊病人，直接就给推到手术室里了，武小富刚好结束手术，就直接接了。 今天是f区的班儿，武小富来最有把握。 这已经不是患者第一次出血了，听患者家属说的，已经是第四次了。 肝硬化就是这样，出血就是肝硬化最常见的并发症之一，因为肝硬化的原因，患者的血管几乎都变脆了，尤其是消化道的血管，食管胃底静脉就是肝硬化最容易出血的地方。 而肝硬化出血，也是只有一次和无数次。 至于这个无数次是多少次，谁也说不清楚，可能是一次，可能是两次，可能是三次，最多也就是十来次了。 因为没有人能够这么多次从死神手里逃脱。 每一次肝硬化出血，都是一次和死神的斗争，送医及时，可能就救过来了，送医不及时的，大多就都病亡在了送医的路上，甚至是在家里就已经扛不住了。 而且，肝硬化出血的间隔时间会越来越短。 下次出血和上次出血的时间，可能是几个月，也可能是几天，而再有下次，那就只会更近。 所以，对于肝硬化出现出血的病人来说，这个生活质量，真的是能够用痛苦来形容。 一般来说，肝硬化出血的病人，来到医院之后，就是禁食、输液就可以了，出血量大的就输血，补充血容量，再使用一些降低门静脉压力的药物，防止再出血，这些都不行，那就得上气囊进行压迫止血，还得预防吸入性肺炎、肝性脑病等并发症的发生。 不过，这些基本就是用于第一次、第二次出血。 随着出血次数的增多，普通的手段，已经基本不顶用了，因为血管脆性，早就达到了一定程度，甚至于一些血管，都成糊糊了，你光用药物根本顶不住，至于说气囊之类的，能用，但也就是暂时保命而已，副作用太大了。 这个患者已经是第四次出血了，想要救，常规手段肯定是不行的。 内镜？ 武小富看了一眼患者的片子，便是直接否了。 就这个血管条件，内镜也用处不大，这已经属于那种不能控制的胃底静脉曲张出血了，介入治疗才是有效的抢救措施。 所以武小富就直接让患者进了介入室。 从皮肤用针刺入身体表面的血管，把细管送到出血的血管附近，在它的上游堵住血管，这种手术被称为经皮肝穿刺门静脉行胃冠状静脉栓塞术，这样做的优点就是精准，损伤小，还能快速止血。 当然了，难度也相对的更高。 尤其是患者现在这个血管条件，针进入血管之后，说不定还不等到达指定地点呢，就先把血管的其他地方，给弄破了，所以，难度的提升，就要求了术者更高超的操作能力。 武小富也是费了力气才将手术搞定，终究是将血给止住了。 可是还有一个情况就是，武小富在患者的肝脏，发现了肿瘤的存在，和患者家属沟通了一下，这个肿瘤就在血管周围，如果不进行处理的话，会让患者病情加重不说，很可能就会成为下一次出血的罪魁祸首。 武小富的建议就是将肿瘤一起清理了。家属自然是没有意见，一次手术，解决大问题，他们怎么可能不愿意。 所以，这台手术的时间，才是稍微延长了一些。 预防性冠脉栓塞术。 这是武小富给自己这台手术想出的一个名字，手术的时候，他发现了患者血管可能出血的部位，这些血管部位要比其他血管部位脆弱太多，恐怕患者出院不久后，这些部位，就会是出血的下一个罪魁祸首。 武小富想了一下，决定尝试性的预防性栓塞。 将这个部位直接栓了，看后续患者的出血时间，会不会比上次延长，若是延长的话，那就说明，预防性冠脉栓塞术的必要性和可行性。 要加这样的手术，武小富自然是要和患者家属沟通的。 听到武小富的话，患者家属更是没意见，眼见着患者一次次的被送进医院，而且间隔一次比一次短，他们也心里害怕啊，如今说有希望让患者出血的间隔延长，他们无论如何都愿意赌一下的。 因为家里有肝硬化出血病人的原因，所以他们对肝硬化出血也相对的多一些了解。 他们知道，下次再出血，可能患者就真的躲不过去了。 所以，这个间隔时间，可能就是患者最后的生存时间了，哪怕是有一分希望延长这个时间，他们都是要努力一下的。 研究性手术展开，武小富的时间又拖长了一些。 下班的时候，也已经是零点多了。 走出介入室，回了趟科里，再准备回家，路过急诊科的时候，看到段豪他们正在吃饭，也就蹭了一口。 吃饭的时候，这才是听到王虎他们说段豪喷人的事情。 说实话，之前武小富可都没有见过段豪喷人呢，所以，听到这话的时候，也是有些诧异。 “师兄，你还会喷人呢啊？我怎么不知道？” 段豪闻言就是一个白眼，“什么喷人，别听他们瞎说，我什么性格，你还不知道啊，哪会喷人啊。” 一个护士却是直接将段豪喷江蓓的视频放给了武小富看。 这是江蓓给一个患者进行清创缝合的时候，操作不规范，被段豪喷的视频，看着江蓓在吹风机下，被喷的瑟瑟发抖的样子，武小富也是瞪大了眼睛。 好家伙，段豪还有这一面啊！ 段豪也没想到，这些家伙竟然还给他录视频，赶忙转开了眼睛，“那什么，这不是你的这个学生操作不规范嘛，玉不琢不成器，我就稍微教了一下，谁说这是喷的啊。” 武小富现在才明白刚才路过急诊科的时候，有人说段豪病犯了是什么意思。 好家伙，幸亏他没被喷过啊，不然的话，这大吹风机，谁也受不了啊。 “喷的好，这些小孩儿，就是太缺喷了，有师兄调教，他们肯定能够快速的历练出来。” 段豪闻言也是有些无奈，这估计以后自己在武小富心中的形象，要大跌了啊。 周二早晨不到七点，程石他们就已经进入了急诊科。 和其他科室的时间不同，急诊科的接班，要相对的早一些，基本就在七点半左右，程石他们自然不敢压着点来，不然的话，大早晨，就得被段豪喷懵了，所以，都是直接提前半个小时以上就来了。 不过，他们也没想到，这么早，竟然还能碰到段豪。 而且，看着段豪从主任办公室出来的样子，怕不是昨天都没有回去，可是，这熬夜了，竟然精神头比他们都好。 “嗯，都来了啊，走吧，去开早会。” 急诊科的早会，和其他科的早会还是不一样的，武小富当初第一次参加急诊科早会的时候，也是有些震惊的。 毕竟一天的病人那么多，护士和医生，竟然都能将这些熟记于心。 也就是说，当急诊科的护士和医生，你还得记性好，因为主任还会随时问你某个患者的情况，你要是不知道，那可就有罪受了。 现在就是这样。 昨天的当班护士先交，和平时交班不一样，今天的护士交班时候，明显的严谨认真了不少，还多了几分小心翼翼，这份儿小心翼翼，就连程石他们都看的出来，仔细一想，就知道是什么原因。 不就是怕被段豪喷嘛。 病犯了啊，刚才早会前的几分钟，他们也听到了几个人讨论，说是段豪的病犯了，早会的时候，要注意了，可别被抓到漏洞。 不过，即使是这样，这个护士也没有幸免。 被段豪抓到一处不对，就喷了两句，好在也就是两句，可是到了王虎交班的时候，就不一样了，直接就被段豪喷成兔子了，程石他们看着这个画面也是瑟瑟发抖，不过心里却好受多了，原来段豪不只喷他们，其他人也喷啊。 “傅远航，昨天你看的那个病人已经做了脑室引流，下一步，你觉得应该怎么办？” 随时随地提问啊，傅远航下意识的腿肚子颤了一下。 这是傅远航昨天看的一个病人，脑出血的病人，急诊做了脑室引流，患者已经脱离危险了，但是这种有出血的，要多久醒来，能不能醒来，都是未知数，还有，昨天的手术，也就是暂时保住了患者性命，后续想要恢复，还要进行一系列治疗。 傅远航是神经外科专业，所以段豪才把病人交给他。 无数专业知识出现在脑海里，傅远航赶忙整理了一下，就开始叙述。 只不过，还不等傅远航说到第二点。 “等等！” 完！ 听到这个等等，傅远航心中都绝望了，他知道，被喷模式，马上要开始了。 新的一天，从被喷开始，没毛病。 其他人也是默默为傅远航默哀，这种事情，帮忙是不可能的，只能靠傅远航自己扛过去了。 (本章完) 第386章 喝糖！ 第386章 喝！ “你之前在神经外科就是这么看病人的？要不要请林主任来会诊一下，看看他怎么治的？” 傅远航直接低头，也不反驳什么，可是心里终究是不服的，因为他说的就是神经外科脑室外引流后的治疗办法，流程就是这样，不过，傅远航也知道，今天要是敢有一点不服，他就得被喷到废，所以，听着就是了。 “知道你不服气，可是你要知道，你现在待的是急诊，同样的病，急诊有急诊的治疗方法，并不是说，你照搬神经外科就可以了。” 目光一转，看向程石。 “你说，下一步应该怎么做？” 程石也没想到，这都能被战火波及，想了一下，看向段豪，试探性的说道，“转给神经外科？” 段豪直接点头，“看，这才是一个急诊医生该有的素质，你们给我听好了，我们急诊是救命的，不是你们之前待的那些普通科室，病人的命都救回来了，还留着干什么，怎么的，你们觉得急诊的治疗水平，能够比得上那些专业科室？ 我们做医生的，要为患者负责，既然命已经保住了，下一步要怎么做，就要看那些专业科室的了，既然是神经外科的病，那就转给神经外科。” 这! 傅远航猛地看向段豪，心中一时间五味杂陈，他本来是有些不服气的，可是听到这话，却是无论如何都无法反驳。 是，这里是急诊，终究是他还没有适应啊。 这里是救命的地方，资源有限，总不能将病人都堆在这里，如果真的是那样的话，医院也不需要那么多的科室了，就办急诊科就好了。 “主任，我错了，我以后知道该怎么办了。” 段豪似乎是看傅远航认错态度良好，也没有再继续喷傅远航，只不过段豪的问话，可没有结束。 “那你觉得自己昨天接到这个病人的时候，处理的对吗？” 之前问的是救命后该怎么办，这个问题，似乎是在问该怎么救。 想了一下自己昨日接诊这个患者的时候所做的事情，傅远航还是点了点头，他都是严格按照神经外科接诊脑出血病人的方式来的，一点都没有逾越，而且堪称标准。 还那么的及时，要不是他第一时间就判断出了患者脑出血，还直接叫了段豪，做脑室外引流，患者怎么可能那么及时的抢救过来。 “你这脑子就不会转吗？” 此话一出，傅远航又默默地给自己说了个完。 果然开喷模式再次开启。 “钟贝贝，你说，要是你接到这个病人，你的第一反应是什么？” 钟贝贝怎么都没想到，这怎么一下子就到她这里了，段豪是怎么看出她能回答上这个问题的？ 可是这都被问到了，钟贝贝也只能硬着头皮回答，毕竟她可不想再被喷了啊，昨天都被喷自闭了。 只是这回答的不能让段豪满意，也得被喷啊。 犹豫了一下，“请会诊？” 段豪瞪了钟贝贝一眼，“你就不能自信点吗？没错，就是请会诊，专业的事情，就要交给专业的人处理，面对这种病人，你的第一要务，就是请会诊，在来不及等会诊医生过来的情况下，你才能自己解决。” 嗯，又是一个让人无法反驳的理由。可是。 傅远航看着段豪，很想说一句：那急诊也不能只会请会诊和转病人吧？ “没错，这就是真正的急诊，请会诊和转病人，但是你们要记住，我们做这两点的前提，就是为了救人，救人是一切的大前提。” 有了这次早会的教训，傅远航他们今天再开始自己的急诊工作，似乎就适应的更快了。 肝胆f区。 武小富查完房之后，坐在办公室里，开始签字。 这是病历签字，现在病历提交，基本都是出院后三天内必须提交，虽然现在电子病历已经普及了，但是有一些书面材料，还是要以书面的方式交给病案室的，而这些病历，都是需要武小富这个科主任签字的。 所以，武小富经常会预留一些时间，进行签字之类的工作。 而签字的时候，手机卡在架子上，上面播放的正是医路offer2的第三集。 昨天武小富半晚上都在做手术，也没时间看节目，回去那么晚，还加紧时间写了一篇关于预防性栓塞手术的文章，所以就更没有时间看节目了。 不仅武小富，程石他们也是如此。 大晚上的都在加班，回去都那么晚了，倒头就睡，反正结果都知道了，相比于睡觉，看节目已经没有那么大的兴趣了。 武小富也是抽着这个时间，一边处理事务，然后抽空看一会儿。 姜若楠的声音，还是一如既往的甜美，常驻嘉宾们却是越发的受欢迎了，因为没有哪个是瓶，他们虽然都不是专业的，但也都能发出自己的言论，不是那种应声虫，更不是那种哗众取宠的类型，有一些话，还都能说到点子上。 流动嘉宾就很招惹一些言论了，好的坏的都有，不过这也是节目组乐于看到的，只要不是那种节目还没播出，他就塌方的，基本都没什么问题，他们的讨论度高，也能增加节目的曝光度。 武小富也不看这些。 节目里选的都是八个实习生的比较有意义的时刻，或是他们有明显进步的地方，又或者是他们能够让观众们提起共情，让观众们喜欢的地方，又或者是他们的精彩时刻，等等等，总之都是那种能够抓住人眼球的时刻。 武小富看的也是津津有味。 而且，这次的节目，确实是出现了一个有意思的镜头。 是武小富在手术间隙，喝了个葡萄的镜头，武小富也没想到，这个镜头，竟然被录到了，还得到医院同意，放在了节目里。 果然，在这个镜头出现的时候，就有很多有意思的评论了。 “这是葡萄吧？怎么看着很好喝的样子啊，武主任这直接大口干，这和我听得可不一样啊，不是说不好喝的吗？” “那是你不渴，渴了你也能大口喝。” …… (本章完) 第387章 首过效应 第387章 首过效应 “那么这瓶葡萄，是不是也得这个患者买单呢？” “那肯定的啊，我在医院干过，别说是一瓶儿了，就算是一根儿线，那都是有数的，肯定得有个报销的源头吧。” “这不好吧，看看那个年代，那可都是不拿群众一针一线的，现在倒好，拿起来就哐哐喝了。” “喝点怎么了？一瓶葡萄值多少钱？没人买单，我请武主任喝。” “华国的环境就被你们这些人给弄坏了，说要患者报销了吗？就在这里口诛笔伐的，怎么的，你们又都知道了啊？退一万步说，就算是真要患者报销，我们也愿意，干你们什么事儿？” …… 一时间，针对一瓶儿葡萄的事情，竟然直接引动了一场弹幕风暴。 武小富也没想到，自己喝瓶葡萄还能引出这么多的事情，他个子大，体重大，年轻人嘛，吃得多，还饿的快，尤其他干活儿也拼，有时候，在手术室干活儿感觉肚子空空的不舒服，就喝瓶儿。 这葡萄是真的不好喝，不过武小富也不挑，总比肚子空空的那种感觉好受。 这慢慢的都成习惯了。 手术间隙，说不定开一瓶儿就干了，一般的话，手术室里的事情，也没外人知道，手术室里的人，也不会没事儿干，拍个东西瞎发，尤其还是武小富的视频。 这次也就是节目组发了，不然的话，这段根本播不出来。 不过，这到底是不是经过医院同意的，还不得而知呢，因为这段的主要镜头，不在这里，而在程石缝线那块儿，镜头里的一角，正好照到了武小富，结果，没人看程石了，武小富反而成了主角。 到底是节目组无心之失，医院里审片子出差错了，还是说，中间有什么关节出现了什么问题？ 按说包含这种有争议片段的片子，是不应该被放出来的。 除非是有人要搞武小富，因为这样的片子放出来之后，无论你怎么解释，固执己见的人，是不会听的，一些专业的言论，他们看不到，也听不到，下一次见到武小富，他们只有一个印象，那就是武小富白吃白拿患者的东西。 印象这个东西，真的很难抹除的。 所以，此时的武小富，看着这一切，也是不由得皱起了眉头，最重要的是，这么大的事情，昨天晚上节目播出之后，竟然也没有人联系他。 节目还在继续，武小富也不急着做什么，就这么静静的看着。 因为节目是在东海卫视上播出的，还是现场播放，而电视上看，是没有弹幕的，只有像是武小富这样，用视频软件看，才有弹幕，当时播出的时候，姜若楠他们也看不到这些弹幕，所以，在这个片段里，竟然一切都是那么流畅的通过。 似乎，谁都没有发现武小富喝葡萄的这一幕一样。 一切，似乎就只是一个巧合，只有弹幕上分成两派，对立争吵的观众，代表着，这个细节，已经被无限的放大。 “不知道你们有没有注意到一个小细节，那就是之前放程石同学做缝合那段的时候，后面武老师也入境了。” “嗯，有吗？我们还真的没怎么注意，不过武老师这台手术的主刀，入境也很正常，莫非是有什么有趣的事情发生？” 这次节目一共邀请了两位流动嘉宾，其中一位名为“丰童”，是个刚出道的流量小生，各位实习生的片段放的差不多的时候，丰童忽然开口，其他嘉宾似乎也都是如梦初醒的样子，姜若楠当即问了一句，可以说，彻底的将话题引到了这里。 也因为这个原因，节目就又将那个片段重新放了一下。这下子，就都看清楚了。 “这，武老师，似乎是在喝葡萄啊？” 姜若楠缓缓说道，其他嘉宾也是赶忙点头，“确实是在喝葡萄，应该是武老师手术过程中，太累了，可能低血了，为了及时补充量，才这么做的，毕竟那东西不好喝，要不是紧急需要，怕是没人会喝的。” 白小妍接了姜若楠的话茬，众人闻言一阵惊异。 “白老师看来是有经验啊，莫非也喝过葡萄？” 白小妍闻言倒是没有隐瞒什么，直接坦言说道，“不瞒你们说，我还真喝过，那也是十几岁时候的事情了，当时是生病了在输液，我嫌弃输的慢呢，说是这一下一下输，得输到什么时候啊，所以，就直接将瓶子拿了下来，直接用剪子剪开喝了。 我妈发现的时候，我都已经喝了一大口了，她赶忙抢了过去。 不过，就算是她不抢，我也不会再喝了，真的是难喝，之前有人给我说过，那就是水，我就以为和饮料一样，应该甜甜的，很好喝，可是喝到肚子里才知道，根本不一样，甜味儿几乎尝不出来不说，还有种涩涩的口感，感觉很怪。 真的很怪，所以我到现在都记忆深刻。” 真虎啊！ 众人听到这话，不由得想道，毕竟虽然都说输的太慢，不如直接喝，但是也没见谁真直接喝的啊。 不过，小孩子嘛，有这个行为，也算是正常。 众人便是一阵调侃，节目效果很欢快。 “对了，说到这个事情，我还真有个问题要问，这输液的效果，和直接喝的效果，真的有区别吗？” 众人闻言也是看向了林薇，毕竟节目组嘉宾里，就这么一个专业的。 观众们也是有些好奇，在他们的概念里，似乎输液的效果，就是比直接喝好，不然的话，就都直接喝了，哪还用慢慢输了，但是其中的道理是什么，似乎都也没有那么清楚。 林薇面对众人的目光，也是笑了笑。 “说到这个问题，就不得不提到一个词了，叫做‘首过消除’也叫，首过效应，不知道大家听没听过，意思就是指某些药物在首次通过肠粘膜和肝脏时，部分被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。 比如说硝酸甘油的首过效应达90%以上，故口服疗效很差。 就像是收过路费一样，你明明能赚的更多，但是被一层层的收费之后，你最后能落在手里的，可就没有那么多了。 用药的道理也是一样，你如果将那些液体直接喝了的话，那么吸收部位就在胃和小肠，而从入口到这里，有着太多的中间环节，想要百分百的吸收利用，根本不可能，而且还会受是否空腹、胃肠蠕动、胃肠道的ph值、药物溶解释放速率等等因素影响。 静脉给药就不一样了，直接省却中间环节，百分百吸收，这也是为什么医院里要选择输液进行治疗的主要原因。” (本章完) 第388章 良苦用心 第388章 良苦用心 原来如此！ 听到林薇的解释，众人都是恍然大悟，林薇也没有说太多的专业术语，话语之中的意思，也是通俗易懂的。 所以，这么一解释，他们就清楚了。 一个是中间商赚差价，一个是直接交易，其中肯定是有差别的。 怪不得医院里要用输液的方式给药呢，本来还不清楚的观众们，此时也是知道了，跟着一起点头，别说，这节目真的不错，看节目的同时，还能学习一些知识，简直是不要太棒。 不过，注意力也就是被短暂的转移而已。 很快，丰童便是又说道，“那武主任这样喝，还有点削弱葡萄的效果了啊。” 林薇闻言深深的看了丰童一眼，她也不知道，这位是真傻，还是假傻，如果说刚才是无意间提起这个事情的话，如今还揪着不放，那怕就不是无意的事情了。 这不是给自己招黑呢嘛。 丰童不会以为，可以通过抓武小富的话题，来提高自己的知名度吧，要知道，这可不是什么招揽粉丝的好方式啊。 林薇虽然没有和武小富见过面，但是对于武小富也算是如雷贯耳了。 林薇太知道武小富的影响力了，拥有庞大粉丝市场的武小富，基本就是那种无敌的存在，虽然喝葡萄的事情处理不好，会让武小富受到一些影响，但也就是一些影响而已，根本动摇不了武小富的地位。 那些忠实喜欢和相信武小富的粉丝，也不会在意这个。 但是这么恶心武小富的丰童，可就麻烦了，怕是节目结束之后，就会直接多出一批黑粉。 更何况，武小富的粉丝里，可是不乏一些有权有钱的忠实粉丝的，招惹到这些人，丰童真的是把路走窄了。 莫非是节目组找来的丰童？专门就是干这个事情的。 林薇看了姜若楠一眼，若有所思，不过嘴上也没有闲下，缓缓说道，“葡萄在医院里的售价，基本就和我们平时买的饮料价格差不多，几块钱而已，而葡萄在手术室充当的角色，也不只是医用的药水，也可以做临时的饮料。 一些手术室的医生，因为手术时间太长，经常性的会吃不到饭，有些手术一做就是一天，滴水不进，粒米不吃，一开始的时候，这些医生或许还能抗住，但是到了后面，就基本都落下病根了，很多都突然出现低之类的情况。 这个时候的葡萄就能起到大作用了，直接饮用，就能补充基本的分和流失的水分。 而这些葡萄是不需要患者买单的，患者用的葡萄都有严格的记录，因为这关乎进量出量的计算，医院不可能说医生喝了一瓶葡萄就将其记在患者身上，这样太不严谨了，因为是消耗品的原因。 所以，葡萄基本都是大量囤积的，也不存在说，不刷患者的卡，就拿不出来。 所以，不用担心患者利益受损，也不用担心浪费的问题，武医生后面还有手术，而且中间间隔太短，他去吃饭已经来不及了，估计是用葡萄顶一下，然后就继续做手术了，归根结底，都是为了患者的利益。” 林薇用一大段话，来解释了这个事情。 丰童也不再说话，直接闭嘴，缩起脖子，就像是之前将这个问题拿出来的，不是他一样，没错，他就是节目组安排的，节目虽然是提前录制，然后再放，但是每个人拿到的剧本，也是不一样的。 丰童明显就是被节目组加戏了。 作为新人，丰童需要曝光度，而节目组给了这个曝光度，丰童也和自己的团队商量过了，武小富虽然是医疗界的人，但是因为有着庞大的粉丝基础，所以，比大部分明星还吸引目光，节目开播之后，怕是有数以千万计武小富的粉丝在看节目。 到时候，只要他提到武小富的问题，就必然能够吸引这些目光。 进而让丰童的名字，进入大众眼中。 一炮而红，也不是不可能的，所以，丰童和节目组可以说是一拍即合，直接就形成了这样的联系。 至于节目组为什么安排这么一出，也不用多想，增加话题度罢了。 也对，如今的offer2虽然已经很火了，但是谁又不想节目可以更火一些呢，而节目最吸引人的就是武小富了，所以，想要增加曝光度，增加话题度，最好就是从武小富的身上做文章了，然后这个喝葡萄的镜头就落在节目组的眼中了。 不过，节目组之前可没觉得这个东西放出来，会给武小富带来什么不好的影响。 毕竟在他们看来，这就是一件小事情，能有什么影响，以武小富的体量，恐怕都掀不起什么风浪的。 当然了，这个事情，也不是他们就能决定下来的。 如今的东海电视台，就连台长都知道武小富不能得罪，即使是小事情，也不能直接就处理了，所以，节目这边，还是和医院交流过的，得到医院同意，才是将这段放了出来。 果然，效果真的是很好。 节目的话题度，直接翻了不止一倍，收视率都提升了不少，因为从播出开始，各大平台，就开始了各种话题，武小富都没有注意到，自己上了博客热搜，当然了，其实这些也不是什么大事儿，毕竟武小富之前也没少上博客热搜。 只不过，之前都是因为武小富取得什么什么样的成就，为国争光之类的。 这次就不一样了，是武小富喝葡萄。 不过，这样的热搜，虽然有着不少的恶意言论，但是大多都被淹没了，评论区还是一片向好，以至于，所有人都不觉得这个事情，有什么太大的影响，所以，直到现在，都第二天了，也没有什么人和武小富说这个事情。 毕竟，他们都觉得，这个事情，不会对武小富有什么影响。 和以前没有什么太大的区别，顶多就是让武小富更火而已，看着这样的情况，武小富也是有些哭笑不得。 节目组确实是得逞了，现在的弹幕里，直接就白热化了。 丰童还是有些粉丝的，这不，已经被武小富的粉丝围攻，弹幕上很多不文明言论，都已经被直接遮掩了。 而其中还掺杂着一些武小富的黑粉，此时还在借这个事情，大肆的渲染着什么。 不过，效果好像也没有那么好。林薇确实是解释的很好，让武小富没想到的是，观众们竟然这么相信他，当然了，这个相信，似乎也是有水分的，因为大多都是在说，一瓶葡萄而已，他们请，而不是在说，这瓶葡萄不用患者买单。 摇了摇头，这件事情，对他真的没有影响吗？ 不，还是有的，尤其是一些不好的影响，不过，仔细一想，这对于他来说，也不是什么坏事儿，高调了那么久，稍微出现一些不好的东西，还不影响他根本，还能让他的光环稍微弱那么一些。 相应的也没有那么惹人妒了。 毕竟之前的武小富，几乎被捧上神坛，觉得他都快无所不能了，那样的情况下，以后他真要是出现一些差错，哪怕是再难的手术，恐怕在他手里失败，都是不应该的，那样的情况，对他来说，真的不好。 毕竟谁能保证自己一辈子不失败呢。 神是不会失败的，只有人才会失败，这次的事情，似乎也是在告诉人们，他不是神，只是人。 毕竟哪有神会因为低血喝葡萄呢？ “小富，来一下。” 是于仕辅的消息，武小富听了一下，赶忙去了副院长办公室。 “节目看了吗？” “看了。” “有什么感想？” “倒是没什么感想，觉得还不错。” 不错！ 于仕辅看着自家的得意弟子，仔细瞅了瞅，发现武小富似乎真的是觉得不错，一点埋怨都没有。 心中又是有些郁闷，这孩子，是不是太通透了。 “你喝葡萄的事情，都火了，相关热词热搜都不知道多少了，你没注意到？” “注意到了，我觉得挺好的，说实话，我之前都没注意，这次出了这个事情，我才觉得，我确实是该犯一些错了，不然的话，人们都以为我是神呢，我可不想当神。” 于仕辅闻言一愣，这孩子真的想到了这层。 本来还准备了一肚子话的于仕辅，此时更是郁闷了，似乎一切准备都白做了啊。 “节目组播出那段，其实是经过医院同意的，当时问的就是我，毕竟我是你的老师，在节目组眼里，也只有我能给你做主，所以，他们也就没有再问你的同意，我本来觉得你看到之后，会怨我呢，没想到你这么快就想通了。” 倒不是说于仕辅不想提前告诉武小富，而是他觉得，他这个当老师的，应该再给武小富上一课。 喝葡萄的事情，到底是小事情，说浅显些，就是几块钱的事情，说深了，也就是让人觉得，武小富占了患者的小便宜而已。 而这些，几乎都伤不到武小富，连皮毛都伤不到。 不会有人因为这一瓶葡萄，就不信任武小富了，不找武小富做手术了，也不会有人，因为这一瓶葡萄，就质疑武小富的人品。 而这个事情，能够给武小富后续带来的好处，却是无限的。 可是武小富不一定能懂，所以，这一课，于仕辅觉得自己应该补上。 可是现在的他就像是一个，准备了好长时间教案的老师，精心准备的知识，马上就要开课讲了，却发现，学生几乎都知道，根本不用他讲，就都知道了。 这就很郁闷了，就像是他的一切准备都浪费了一样。 “老师，我其实也想到了，节目组应该不会这么莽撞的就是得罪我的，肯定是得到了医院的同意，而医院里，也只有老师能够代替我同意这个事情，至于老师为什么同意，那肯定是有着老师的打算，老师又不会害我。 想通这个，我就没有什么担忧的了，后面再仔细想想，才能知道这些道理，所以，还是要感谢老师。” 于仕辅闻言给了武小富一个白眼，“就你会说话，说来，弟子聪明，肯定是好事儿，但有时候，这情绪价值，给的太不到位了，我倒是希望你笨点了。” 摇了摇头，“你能明白就最好了，我们是医生，终究会有失误的时候，而患者最难做到的事情，就是接受，所以，我们不能把自己放的太高了，适当的将自己的往低放一放，没有坏处。 你现在基本都只做那些高难度的手术了，那些手术，在一些下级医院做，基本都是死亡率高，失败率高的手术，就算是在其他医院，也基本总有失败的案例，但是来到你这里，患者就觉得，你肯定能够成功。 成功才是常态，不成功就是你不努力，是你的问题。 我其实很早就发现了这个问题，只是你一直没有做的很好，我也没有办法说什么，但是我也有个担心，那就是万一你哪天真的失误了呢，我们医生做手术，受影响的因素太多了，毕竟我们是人，是有感情的人，不是机器人。 哪怕你技术没问题，哪天要是受了情绪影响，发挥失常了呢，那时候，病人那里怎么交代。 这些话，我一直没有合适的机会和你说，这次节目组正好找过来，我也是灵光一闪，觉得机会不错，就直接同意了。 本来想今天和你好好说的，没想到，你这都能想到，说实话，你有时候，比我都像老头子。 毕竟年轻人，哪个能够允许自己有污点的，尤其是这么完美的你。” 武小富闻言心中非常的感动，若非是真的为了他，哪会说这么多推心置腹的话，若非是真的为了他，哪会做这么多事情，来帮他，而且，还是冒着被他误会的风险。 “老师，我们是医生，又不是明星，有污点怕什么，只要是对患者好就行了，其他的我其实也不在乎太多，不过，就像是老师说的，对患者好，也包括让患者和家属接受。” (本章完) 第389章 红黄灯 第389章 红黄灯 于仕辅已经都不知道自己要说什么了，毕竟这不等他说，武小富将话就都说了。 说实话，有点太省心了。 “小富，你这马上要订婚了，做老师的，也不能没有表示，这个你拿着，这可是你师母保存了好多年的东西了，给小颖的，不许拒绝。” 武小富要订婚的消息，并没有传开，毕竟只是订婚，也不是要结婚，两家的能量也不一般，影响还是要控制的。 所以，武小富也只准备将这个消息，告诉几个亲近人而已。 于仕辅就是其中之一，还有就是段豪了，医院里，也就只有这么几个而已。 看着于仕辅递过来的东西，武小富下意识的就要拒绝，这是一只镯子，玉镯子，可不要以为玉镯子不值钱，知道的都知道，正是这种玉镯子，才有可能出现天价，而这只玉镯子，一看就是老物件了。 怕不是自家师母陪嫁的东西，于仕辅可不是没有女儿的，这镯子，应该以后传给他们的女儿才对。 可是于仕辅也不容分说，就直接塞到了武小富的手里，嘴中的话，更是不允许武小富拒绝。 让武小富也是一时间不知道该拒绝，还是怎么做了。 “老师，这太贵重了。” “贵重什么，我和你师母都是把你当自己的孩子看的，说实话，我这辈子也算是小有成就了，但是直至今日，我最引以为傲的事情，就是收了你这么一个杰出的弟子，你结婚是大事儿，老师我也落于人后。 怎么的，你不把老师当亲人看啊，你要是不这么想，你就别要。” 武小富闻言，赶忙将玉镯子拿了过来，话都说到这里了，还怎么拒绝，收下，必须收下，等以后师妹结婚的时候，他给准备一份儿厚厚的彩礼就是了。 于仕辅看到武小富收下，也是满意了。 点了点头，“这才对嘛。” 两人又聊了一会儿，武小富就离开了，节目也没有再看下去，有了武小富和葡萄那一着，后面的节目，怕是都会失色，人们的注意力，已经都被转移了。 摇了摇头，武小富的重心，终究是在工作上，在治病救人上，也不能被这个牵扯太多的注意力。 手术室中。 冯玲玲操刀着手术，只是一台普通的腹腔镜胆囊切除而已。 患者是一个37岁的青年女性，上周三的时候，因为右上腹痛、发热、黄疸被收入院的。 看着这三个症状，一眼之下，似乎是charcot三联征，但是值得注意的是，患者的血常规提示患者存在贫血，这么一个病例，就不像是普通的病例了，放在门诊做，张学文觉得有些不合适，所以就直接收入院了。 入院后查血生化提示患者的血项以间接胆红素升高为主，这就更佐证了贫血的诊断。 尤其是要考虑溶血性贫血，而存在溶血性贫血的时候，胆囊切除手术，还是有着很多的讲究的。 b超上看到患者可以明确的是胆囊结石胆囊炎，胆总管也不粗，至于下端是否有结石因胃肠道气体阻挡看不清楚就不得而知了。 索性已经住院了，张学文就又给患者进一步安排了mrcp检查，确定胆总管没结石。 现在的患者，初步考虑就是胆囊结石胆囊炎和溶血性贫血，出现这种问题之后，医院一般都是要有处理方式的，不可能说，看到有贫血就不管了，还要直接进行手术。 就算只是为了常规的分担责任，那也得将血液科给请过来。 所以冯玲玲作为主管医生，在进一步请血液科会诊后，明确可患者的溶血性贫血，是遗传性球形红细胞增多症。 血液科在仔细看过之后，已经明确表示，患者的贫血程度尚可，并不会影响生活，而且患者也拒绝进行脾切除。 按照血液科的意思就是，应该不会影响胆囊切除手术。 毕竟现在的胆囊切除手术，真不是什么大手术，就算是冯玲玲操刀，也不会超过一个小时，这样的手术，基本不会让患者因为贫血的影响，而在术中出现什么意外。 所以冯玲玲就按计划排了lc，这样的小手术，张学文基本是不会参与的，所以，手术就由冯玲玲带着实习生做了。 冯玲玲心中也没有在意，入职一年多，她已经不是当初那个初入临床的冯玲玲了，现在的她经验丰富，腹腔镜胆囊切除手术，都不知道做过多少例了，可谓是驾轻就熟，哪怕是这个病例稍微特殊一些，但是冯玲玲想着，尽快搞定就是了，也不是什么问题。 只是，谁能想到患者的现病史已经有一点特殊了，后面竟然还会有更特殊的事情发生。 真就应了那句“事赶事”了。 只见冯玲玲常规进行三孔法操作，一步步的分离黏连，无论是冯玲玲还是尤娜，在腹腔镜胆囊切除手术上，都可以说是和武小富一脉相传。 无论是分离，还是正式的切除。 “每次看你们做手术，我们都以为看到武主任了呢，你们这简直是将武主任的手术精华都吸收了啊。” 巡台护士笑着说道，冯玲玲闻言也是扬了扬嘴角，口中却说还差的远呢。 确实是还差的远呢，武小富做手术，总是直指目标，讲究的就是一个简单、直接还精准。 看的多了，冯玲玲基本也是保持这个原则，因为武小富的各种技巧的传授，所以冯玲玲他们不仅是上手快，现在做手术的效率和成功率，也非是普通的主治医生可以比。 只见冯玲玲在看清楚胆总管之后，驾轻就熟的解剖胆囊三角，游离显露胆囊管、胆囊动脉，然后分别离断，顺逆结合法将胆囊从胆囊床剥离，直到胆囊体部最后仅一束组织和胆囊床连着，一切都是那么的顺利。 这一刻，冯玲玲只想说，如有武小富助。 她们虽然说比不上武小富，但是自认也学到了几分精髓，单论腹腔镜胆囊切除手术，主任之下，冯玲玲都敢说谁都不服。 只差最后一下，手术就基本结束了，正要给手术来一个完美的收官。可事故总是在最后一刻出现。 冯玲玲的手落下，电钩也是一起落下，那束组织直接被离断，标本顺利的下来了，可是让人惊恐的是，黄色液体也随之流出来了。 由不得冯玲玲不惊恐啊。 肝胆外科的手术中，数量最多的肯定就是腹腔镜胆囊切除了，毕竟华国人饮食好了，各种习惯也惯出来了，胆囊结石的数量，可以说是与日递增，居高不下，这么多的病例堆积，论胆囊切除水平，华国医生说世界第二，都没有哪个国家敢说自己是第一。 而腹腔镜胆囊切除手术虽说只是肝胆外科医生入门级手术，可任何时候都不要轻视之，否则立马它给你就敢给你点颜色看看。 嗯，就是字面意义，真的是给点颜色看看。 要么红色，要么黄色。 注意，这里不是红绿灯，红色黄色不只是一个标识。 红色自然是出血了，胆囊周围是有血管存在的，一刀下去，连血管一起离断了，或者是之前游离的时候，粗心之下，落下了一些血管，没有夹闭的情况下，出血也就正常了。 在外科医生眼里，反而是觉得红色还好，毕竟只是出血，这里也没有什么大血管，不必慌张，看清楚之后，将其处理了就可以了。 但是黄色就比红色要命了，就像是红绿灯一样，看到红灯，你远远就停下来了，但是看到黄灯之后，很多时候，第一反应不是停下等待，而是一脚油门冲过去了，可是谁能知道这一冲，会有什么后果呢。 运气好就冲过去了，能够节省几十秒。 运气不好，那可就是车毁人亡的后果啊。 就像是眼前的黄色液体一样，真的是病人流胆汁一声流汗，每一个都足以让医生留下深刻的印象。 毕竟黄色液体是胆汁，一刀下去，胆汁漏了，是什么原因？ 胆囊破了？别闹了，手术之前，可是都要将胆囊根部暴露出来再切的，以冯玲玲的技术，怎么可能偏了，所以，大概率不是胆囊破了啊。 仔细看，胆囊果然很完整。 那还有什么可能？ 完了！胆管损伤了！ 这就是冯玲玲的第一反应，能够漏出胆汁的就两个部分，不是胆囊，那自然就是胆管了。 可是胆囊切除手术，可是万万不能切胆管的啊，胆管以后还要用的，这个患者才是三十七岁，这么年轻的女性，你把人家胆管切了，你怎么交代！ 哪怕是冯玲玲这么久，养气功夫已经十足，可是现在还是瞬间汗就出来了。 心中存着几分侥幸，又将纱布进入腹腔，蘸了蘸胆囊床，确实是有胆汁流出来。 还能怎么办，叫上级吧。 倒不是说，切到胆管之后，患者就完了，当肝胆外科医生的，几乎必然会遇到胆漏，只要胆总管通畅，引流通畅，那就没问题，最起码生命是不用担心的。 可是如何让胆总管通畅，如何在切了胆管之后，让患者的损失降到最小，这方面，冯玲玲差的太远了。 “给张主任打电话。” 巡台护士也知道不对，赶忙打电话，可是电话接通之后，表示张学文也在手术中呢。 冯玲玲不敢耽搁，赶忙让再给武小富打电话，她知道，武小富这会儿肯定没有手术的。 武小富接到电话的时候，刚刚从于仕辅的办公室里出来没几分钟，本来还准备继续回去签字的，此时也不敢耽搁，直接就到了手术室。 “咦！luschka胆管！” luschka胆管？ 冯玲玲恍然大悟，也终于明白为什么自己会这么倒霉了。 luschka胆管由1863年解剖学家 luschka首先加以描述而得名，亦名胆囊肝管或胆囊床迷走小胆管，这在课本上很常见，谁第一个发现的，那就用谁的名字命名，不过，这些名词伴随的人物，基本都是上个世纪的了。 毕竟医学发展到现在，从解剖结构来说，已经很少还有没有被发现的了。 luschka胆管是直接联接胆囊和肝内胆管的管道，其胆囊开口处常位于胆囊体的中下部，肝内常汇入肝右叶后段，管径差不多1～2mm，出现率其实不高不低的样子，在5％～30％。 遇到luschka胆管，如果在施行胆囊切除术中，将胆囊从肝窝胆囊床分离时，未能及时发现，而将其切断，还对残端未加以处理，就可能引起一系列的并发症。 比如说胆囊床胆汁溢出，术后沿引流管流出形成胆漏； 再比如说未置放引流管，可引起胆汁性腹膜炎； 或者是术后胆漏处理不当时，可引发肝下感染、脓肿形成； 同时由于 luschka胆管常有小动脉伴行，如果一起被切断，处理不当的情况下，比如说是电凝止血，术后血凝块脱落或融解，可以造成出血。 所以，做胆囊切除手术的时候，一定要多几分注意，一旦发现luschka胆管，那就不能和普通的胆囊切除那样处理了。 正确处理 luschka胆管的方法是：先切开覆盖胆囊壁的被膜后，用钝力轻轻从肝窝胆囊床分离并拉开胆囊。 这个时候就要注意了，如果拉开胆囊后，出现条索状物，千万不能任意切断，应该先做两端的结扎，然后再从中间切断，这个时候残端会回缩，后续也会自行愈合。 “如果在无意中已经先行切断，那就要在溢出胆汁处找出残端加以钳夹结扎了，或者是连同周围肝实质做“8”字缝合，这样一来，大多都能防止胆漏的发生。” 武小富一边说着，一边进行着操作，没错，冯玲玲就是在这一步出现问题了，没有做详尽的解剖，没有进行完全的分离，一刀下去，直接将luschka胆管先行切断了。 冯玲玲认真的看着，心情却是低落的很，她真的是飘了啊，武小富都从不会小瞧任何一台胆囊切除手术，她这还没有出师呢，连武小富三成的功底都没有，竟然就飘了，对于luschka胆管，她可不是不知道的。 但是知道归知道，她也不知道是运气太好，还是运气太差，竟然之前一直都没有遇到过，然后到了今天，luschka胆管真的出现，直接就给她上了人生最精彩的一课。 (本章完) 第390章 挥拳 第390章 挥拳 有了这一课，冯玲玲怕是这辈子都不会忘记luschka胆管了。 以后每一台胆囊切除手术，冯玲玲都会像防贼一样的防着luschka胆管，绝对不会再让同样的事情，再次发生。 “出现胆管漏也不用怕，我们一般可以用术中胆管造影来明确诊断 luschka胆管漏。 而确定了luschka胆管漏之后，想办法将其补好就行了。 当然了，一些情况下，如胆囊床有高度水肿时，缝合容易引起脆弱的肝组织切割，止漏不成，反而导致残端口撕裂扩大。 此时就应该放弃做缝合了，可以选择置放持续低负压双套管引流，只要是术后仔细护理，确保引流畅通，漏口也会逐渐自行愈合； 同时也可以放置鼻胆管引流，来加速愈合。 所以胆管漏了也别慌，能缝扎就缝扎，能夹闭就夹闭，放个引流管，顶天了就是流几天的胆汁。” 本来很令人心慌慌的胆管漏，此时在武小富的眼中，似乎成了很普通的问题。 事实上对于武小富来说，也确实是很普通的问题，这不，武小富说话的功夫，穿针引线，便是将胆管漏给修补好了。 要知道，肝组织可是脆性很高的，这种程度的缝合难度，当真是可以想象。 但是在武小富眼里，似乎真就不算是什么一样，就这么轻而易举的给搞定了？ 这才是多久啊。 不愧是老大，冯玲玲悬着的那颗心，此时终于放下了，心中想着刚才出现胆管漏时候的心情，又是不由得怒己不争，都跟着武小富一年多了，竟然养气功夫还这么不足，不就是胆管漏嘛，就像是武小富说的，有什么大不了的。 先补，补不了就引流就好了。 又不是没有办法，干什么着急忙慌成那样。 可是，也不是谁都有武小富这么好的技术啊，经过武小富这么一处理，手术结束回去，冯玲玲甚至都不用和患者交代什么，就算是患者术后进行复查，恐怕也看不出来什么情况。 这台手术有出现过问题吗？ 当然没有了，处理了的问题，就已经不是问题了，有武小富这么一手，后续患者的情况，基本不会受到什么影响的。 其实有时候，不说，也是为了双方着想。 只要是不说，患者就不会有那些所谓的担心和猜疑，而医生，也不用面对那么多的疑问和质疑。 至于说，后续会不会爆雷什么的，冯玲玲直接摇头。 武小富都说没问题了，还能有什么问题，这话也不是她说的。 想到这里，冯玲玲就更加的放心了。 从武小富手中接过器械，开始收尾，武小富帮忙将胆管漏的情况解决之后，便是直接下台了。 冯玲玲的心情也缓了过来，状态也回来了。 后续的收尾，本来就不存在什么难度和风险，十几分钟的时间，也就直接搞定了，手术结束。 急诊科。 “医生，医生，您帮我看看这个单子，这是不是有问题啊？” “医生，医生。” 砰！ 武小富听着这么大的声音，也是不由得一惊，抬眼看了过去，就看到一个医生，被惊得直接跌退几步，差点摔倒在地。 而另一边，是一个中年男人，此时拳头就放在取报告的机器上。 机器的剥离屏幕，已经应声而碎，说实话，这一拳的力道，绝对是专业级别的，要知道，这样的机器屏幕，在不偷工减料的情况下，就算是用斧子砸也不一定能一下子砸碎的。 如今倒好，被这个中年男人，竟然一拳头就给干碎了。 叮叮叮！ 鲜红的血液，顺着中年男人的拳头落下，先是由拳尖，向腕部流淌，然后从腕部以上，开始顺着重力落下的方向滴落。 这是一个面色苍白的中年人，很普通的一张面孔，唯一引人注目的可能就是中年男人的怒容了。 他的左手上还拿着报告袋儿呢，指尖夹着一张片子，片子还递着，就是向着刚刚那个差点吓得摔倒在地的医生。 急诊大厅里的人，也都是被吓了一跳，待看清情况后，才是缓了过来。 只不过，不少的患者和家属，都是围了过来，看热闹是人的天性，他们看的出来，这个患者，或许有什么暴力倾向，但是这个目标明显是对准医生的，又不是他们，总不至于伤害他们吧。 至于说中年男人为什么这样，围观的人也不疑惑什么。 其实这样的情况，在急诊科并不少见，只是很少有这么过激的而已，一般就是吵吵，或者是对着其他人挥挥拳头，这样直接干机器的，还是有数的。 毕竟首先受到伤害的是他自己。 来急诊科看病的，本来就是那种病重或者是危急类型的，这类病人，一不小心，挂在这里，都是有可能的，如果有人每天在这里蹲守的话，就会发现，每天一附院急诊科，都会有不定数量的患者，被推到太平间。 眼前的这个中年男人，或许是有什么急症，本来就心情不好，然后这个女医生，也不知道怎么的就惹到了中年男人，就出现了现在这一幕。 嗯，推理链充足，应该就是这样。 武小富看着呆呆的中年男人，惊魂未定的女医生，还有一副看热闹模样的吃瓜群众，也是不由得摇了摇头。 “老大！” 此时急诊科里干活儿的医护，也都听到动静，走了出来。 程石和江蓓看到武小富之后，都是惊喜的叫着。 武小富对他们点了点头，“去，去拿纱布。” 江蓓看到机器前还保持挥拳姿势的中年男人，也是明白了什么，赶忙去准备东西。 武小富几步上前，靠近中年男人，却又在距离中年男人一步远的距离停下。 “您好，其他事情我们一会儿再说，您先跟我们来，处理一下手，您的手出血了。” 出血了！ 中年男人缓缓回神，看了看武小富，又看看自己的右手，看着那鲜红血液滴落，这才是反应过来。刺痛的感觉涌上心头。 “嘶，出血了，快，快给我止血。” 看着中年男人的反应，听着这话，武小富也是松了口气，他还真怕这个患者直接就神经被刺激的紊乱了呢，要知道，真有那样的情况，恐怕更坏的事情，也不是不可能发生的。 如今还知道先让处理出血，可见还是有理智的。 武小富二话不说，直接带着中年男人进了处置室，而那些吃瓜群众，看着没瓜可吃了，也就都散了。 段豪此时也出来了，看向一边还有惊色的女医生，也是摇了摇头。 “小江，没事儿吧，跟我来一下吧。” 处置室内。 武小富给中年男人，包扎着伤口，只是砸碎玻璃之后出现的暴击伤和划伤，伤口里并没有玻璃残渣存在，武小富给其冲洗消毒之后，就包了起来。 鲜血虽然流了不少，但是患者并没有伤到神经和大血管，那些小出血，也不用多管，包扎住，一会儿就愈合了。 至于划伤的地方，都是小口子，都不值得缝针，让其慢慢自己愈合就好了。 “疼吧，怎么想的，和机器过不去。” 此时的中年男人也是有些后悔，他刚才就是一时间气冲脑海，有些控制不住，拳头一下子就出去了。 平时他就有这个毛病，一生气，就想要发泄，但是平时也就是砸砸墙，家里为此还专门放置了一个沙袋，生气了就打几下沙袋出出气。 可是谁能想到，这毛病还养成了，今天直接干了个机器。 想到那个机器破碎的屏幕，中年男人也是不由得嘴角抽动，听说医院里的机器就没有便宜的，怕不是这一拳，得干出他不少钱啊。 想到这里，中年男人真的是心疼又肉疼。 段豪领着女医生也走进来了，“到底是怎么回事儿？” 段豪先是对着武小富点了点头，然后开口问道，中年男人看到女医生之后，也是有些气愤，凡事都有因果，若非是这个女医生对他置之不理，他也不至于这样，这么生气的打碎玻璃。 看着女医生，中年男人愤愤不平的说道。 “我是病人，来你们医院看病，本来就不舒服，你们不给我好好治也就算了，还到处的摆弄我，先让我查血，又让我做核磁，这些都是要排队的啊，我从早晨八点多就来了，到现在你们看看都几点了。 十一点了啊。 我真的难受啊，核磁结果出来了，我还要继续排队去找医生看结果，可是你们看看医生那里都排了多少人了，我排到的时候，都不知道几点了，我是病人啊，我挂的是急诊啊，你们能不能把我当回事儿啊，就不怕我万一一下子不行倒下吗？ 我告诉你们，我若是因为你们的拖延，拖出什么毛病，你们一个都别想跑。 你这个女医生，我难受，我想让你帮我看看核磁怎么了，你怎么就不能帮我一下，还对我那么的不屑，你们还是治病救人的大夫吗？” 女医生闻言也是一阵懵。 “可是我是彩超室的医生啊，我就是出去拿个外卖，我甚至都没有听到你说的话，而且，就算是听到了，我也不会看啊，你得找个专业的医生看才行。” 没错，这个女医生是急诊彩超室的医生，这些彩超室的医生，也是值班制度，白夜休，中午值班的时候，要是不想吃食堂饭，一般就会点个外卖，就在一楼，也方便取，这次应该也是这样。 估计是那会儿急着取外卖，没有听到患者的声音。 又或者是知道患者让他看的是核磁片子，她不想搭理，毕竟她也是真的不会看，浪费什么口舌。 至于说，就不能解释一下吗？ 其实这也是急诊相关医生的通病，这个急诊彩超室的女医生，基本都在彩超室泡了半大天了，恐怕彩超是做了一个又一个，都不带停歇的，而其间，一再的说着什么，解释着什么，恐怕耐心都用尽了。 此时都出了彩超室了，她还能有心情解释，才是奇怪的。 当然了，患者请你帮忙，就算是不能帮，最起码的态度还是要有的，这个女医生，终究是有些不对，就看她是主观的不想理会，还是客观的没有听见了。 不过，这个女医生也不是第一天上班了，知道面对医务科的问询，该怎么说话，基本就是客观的没有听见，毕竟急诊大厅里那么多人，声音那么嘈杂，听不到也正常。 现在机器屏幕被打碎了，这么大的事情，医务科不可能不介入，这个女医生肯定会被问话的。 此时的患者也是有些憋屈，有心说什么，可是他还真知道，彩超室的医生，不一定会看核磁，毕竟彩超他也做过，知道这些彩超室的医生，都是就管做彩超，除了会看彩超之外，其他的基本都不会。 运气也不好，就碰到这么一个彩超医生。 现在想埋怨什么都不知道怎么说。 可是，这机器钱怎么说啊。 “你就算是看不了，你也得告诉我啊，你这么瞧不起我，我能不愤怒吗，我告诉你，这机器碎了，也有你一份儿，咱们一人一半。” 武小富也是笑了笑，看的出来，这个患者，也不是什么太胡搅蛮缠的人，此时竟然还想着赔机器钱，虽然是还强调了要和女医生一人一半。 “行了，这些一会儿会有专门的部分来找你处理的，我们先看病吧，你不是做检查了嘛，来，我看看。” 检查! 对！ 检查。 患者赶忙将片子拿起来，看向武小富的胸牌，更是不犹豫，直接将核磁给了武小富。 武小富胸牌上的科主任几个字，他还是认识的，这一定是厉害的医生啊，这一拳貌似也不亏，还弄来一个主任给他看病。 接过核磁片子，武小富直接挂在了显影板上。 他虽然是肝胆外科的，但是核磁片子也不是不会看，武小富可没有什么太多的短板，毕竟武小富有这个学习能力。 嗯！ 看着片子，武小富不由得嗯了一声，只不过，这一声，直接将患者的心给嗯起来了。 “怎么样主任，我的问题是不是很严重啊，我头都疼了好几天了，感觉像是脑袋里长东西一样，我上网查了，都说我可能是长脑瘤了。” (本章完) 第391章 神医 第391章 神医 疼！ 长东西！ 武小富看了看片子，又看了看患者的头，终究是摇了摇头。 “你试着将这个东西取了，看看还有没有那些不适的症状。” 嗯？ 患者闻言一愣，指着自己的发箍问道，“武主任，您说的是这个？” 没错，就是发箍。 随着时代发展，现在潮流的风向也是阴晴不定，男人绑头发，梳个辫子，也成潮流风向了。 尤其是一些艺术家，留着长头发，梳个小辫子，基本都是标配。 武小富也没录这个病人的病例，不知道他是什么职业，估计也是艺术相关吧，不对，这个也算不得病人，只能说是来检查的患者。 而且，检查还没有什么问题。 没错，这个患者做的颅脑磁共振，并没有什么问题，大脑的生理结构很健康，至于患者说的头疼，就像是有东西在长一样。 武小富看着患者的手势，点了点头。 “对，就是这个，你取一下。” 患者闻言还以为武小富是要给他检查头部，梳着辫子不方便呢，也不迟疑，赶忙将辫子解开。 其实这个患者的头发，也没留多长，梳辫子都很勉强。 “是做什么职业的啊？” 武小富也不上手，只是轻声问道。 “现在搞艺术创作，写剧本，武主任，您应该知道吧？” “当然知道。” 武小富点了点头，又指了指患者的头部问道，“现在感觉有没有好些，头是不是疼的没有那么厉害了。” 患者闻言赶忙回神，仔细感受，脸上顿时露出喜色。 “别说，您真神了哎，好像真的没那么疼了。” 闻言武小富也是有些无语，“您这片子并没有问题，问题是出在您的这个辫子上，您也是刚接触艺术创作吧，这个辫子应该没留多长时间呢，当然了，这也是人身自由，可是您也不能把辫子扎的这么紧啊，头皮都要拽下来，能不疼吗？” 啊！ 患者有些发愣，片子没问题，是头皮被拽的，所以疼？ 仔细想想，貌似也有道理啊，他这段时间，因为要参加一个研讨会的原因，想着好不容易混进去了，怎么都得跟上潮流啊，所以这个辫子便是扎了起来，可是头发不够啊，总不能来个假发吧，那也太不合适了。 想了一下，就稍微努力了一下，硬揪着梳了个小辫。 为了扎这个小辫，头发都掉了不少呢。 别说，这个头疼出现的时间，还真就是从扎小编开始。 “可是，我感觉脑子里长东西，这总不会是假的吧。” “那不是你脑子里长东西，脑子里长东西，你是感觉不到的，那是你头皮在长东西，你揪的那么厉害，头发根部毛囊都受到了损伤，这是愈合恢复的过程。” 这！ 患者突然有种将自己脸捂起来的冲动，搞了半天，竟然是搞了个乌龙。 什么长东西，什么头疼，原来都是自己搞出来的啊。 看着手中的发箍，想了一下，还是直接收起来了，这东西，虽然对他追求艺术有利，但是对头皮不利啊。 搞得他差点都以为自己得绝症了呢。 想到武小富这么肯定的说自己的磁共振没有东西，患者的心也是放了下来，赶忙对武小富表示感谢。 “谢谢武主任，您真是神医啊，不瞒您说，我之前也在其他地方看过，他们都没有瞧出我的问题，都只是让我到更大的医院看看，或者是说我没事儿，让我观察，还得是您，都不用药，两句话就把我治好了。” 听着这话，武小富也觉得神医之名受之有愧，这简单的病，他也是看的不多。 “还有，度娘可以借鉴，但也别啥都信，一个普通的头疼，都能把自己看的脑瘤了，这得是多可怕的事情啊，下次问医生就行了，别问度娘。” 患者闻言挠了挠头，好几天没洗了，痒。 “我也想问医生啊，但是这不是医生说没事儿嘛，也不和我多解释，我只能从度娘上看点专业知识了，不过，这东西确实是害人，说我是脑瘤，我都好几天没睡好觉了，艺术创作的节奏都慢下来了。” 又是对武小富的一番感谢，左右看看，“武主任，真的很感谢你，既然没病，我也就不多打扰了，我这就走了啊，赶明，一定给您送个锦旗过来。” 说着，患者已经起身向外走去了。 只不过，步子迈到门口就戛然而止了，因为两个保安正等在那里，正中间还站着个警察。 一附院有警务室，警察每天都在。 “先生，您刚才损坏了一台机器，还得跟我们走一趟，去处理一下。” 啊！ 患者的脸瞬间垮了下来，终究是蒙混不过去了啊。 目光落在那台屏幕还裂着的机器，患者的心里都在滴血，手上的疼痛都没有那么明显了，心痛啊。 他艺术创作还在起步阶段，这台机器，怕不是他难以承受的重量啊。 回身看看武小富，满眼都是可怜，武主任，救命啊。 咳咳！ 武小富咳嗽一声，向患者走去，患者顿时惊喜起来，以为武小富真要来帮忙，可就在他想抓住武小富的时候，武小富竟然从他的身边走了过去，擦肩而过，大概就是这么来的吧。 无视了他那楚楚可怜的眼神，就那么离开了。 紧接着就是程石段豪他们。 眼见着那个彩超室的女医生都要离开，患者下意识的就要将其拦下，可是终究没有出手，这怎么拦啊，人家刚才都说清楚了，人家是彩超室的医生啊。 唉，只能自认倒霉了。 想想一切都是因为自己梳辫子造成的，患者也只能自认倒霉，将头低下，就准备去跟着警察领罚。 “说来，这件事情，我也有责任，刚才没太听清楚这个患者的话，就走开了，这个患者是以为我无视他呢，才这么火气大，砸烂了机器屏幕，你们看，要是领责任的话，我也可以担一点。” 嗯，一点。 彩超室的女医生，走到门口，对着警察说道，没错，她也不是傻，是真的觉得过意不去。 以后这方面，她觉得自己真有必要注意一下。 警察闻言点了点头，“既然不是主观意愿，那和你的关系，基本不大，这样吧，你留一下科室和名字，后续我们有需要会找你的。” 警察显然是没心思带着这个女医生一起离开的，他们是专业的，这么会儿功夫，早就调查清楚怎么回事儿了。事实怎么样，他们就怎么来，这个患者弄坏了机器，赔机器就好了，其他的其实他们也不想多管。 毕竟事实很清晰，不看别的，看监控都足以了。 此时的患者也很感动，没想到女医生还真主动要给他承担责任，此时也不纠结了。 “好了，就是我弄的，我跟你们走，该赔赔，我都愿意，走吧。” 此时的患者，一副慷慨赴死的样子，让周围的人，都是不由得摇头，打坏了东西，你赔就行了，怎么还搞的这么光荣呢。 警察看这个患者这么配合，也很高兴。 就要带着其去警务室，只是没想到，这个患者，竟然一步折返，来到了那个女医生身边。 “对了，留个联系方式吧，我们也算不打不相识，等出来了，我请你吃饭。” 啊！ 这个女医生都被搞蒙了，走的不算远的武小富，看到这一幕，都是不由得摇头，这哥们，怎么的，还弄出感情来了啊。 此时的女医生看着患者，眼神怪异，似乎在说：你或许真该看看脑子了。 这个患者终究是没有留下女医生的联系方式。 警务室里，这个患者的担心也落下了大半，只是屏幕碎了，换屏幕就行了，系统没问题，赔偿也在他的接受范围之内，并没有他想的那么贵，医院的机器确实是都很贵，但是贵的不是这一块儿屏幕或者是什么。 他们贵的是技术，核心技术，这些表面功夫，自家就能补救的回来。 所以，真是白担心了。 医院外面。 今天中午在家里吃饭，萨日朗他们都还在，几人准备了一桌子的菜，就等武小富回去呢，所以今天武小富就早走了一会儿。 外科医生的上下班相对来说，还是弹性的。 每天早晨的上班时间，比较恒定，基本都得在交班之前到，或是七点半，或是八点。 然后其他时间就没有那么恒定了，有手术，有病人，要办出院住院，你可能就连正常时间下班都做不到了，而只要是这些完成的快，你提前下会儿班也没事儿，毕竟你可能前脚离开，后脚电话就来了。 有急诊手术，主管的病人出事儿了，都得你赶紧来。 下午的话，没事儿也可以晚到，甚至是不到。 这就算是弥补手术加班的时间损耗了，外科医生，大多都是如此，对于一附院的外科医生来说，这个弹性上下班尤其重要。 因为他们基本每天不是在加班，就是在加班的路上。 所以，有休息的时间和可能，就赶紧休息，养精蓄锐，不是说纵容你迟到早退，而是要你为下一次加班做好准备。 “咦，这个特等奖是？小伙子，你帮我看看。” 嗯！ 出了医院，穿过马路，有个地洞，因为是靠近医院，所以地洞里，会有很多的小摊小贩。 卖医院用的日常用品的，或者是做医疗药品器械宣传的，或者是一些黄牛等等，嗯，还有算卦的。 对于一些医院已经不能治疗的疾病，有些人还是愿意将其寄托在这些算命人的身上的。 或者是觉得自己命运有问题，有些迷信的，也会问个卦，求个吉利。 其实也不是毫无作用，因为这些算卦的，基本都是说好话，最起码能够得个心理安慰。 当然了，走在这里，还有一个要注意的，那就是要注意小偷和骗子。 特等奖。 面对老汉递过来的瓶盖子，武小富也不好拒绝，只能帮着看了一眼。 别说，这个饮料瓶盖子上，还真是写着特等奖三个字。 看了看老汉手中的饮料，挺眼熟的，但是想不起来是什么饮料了，貌似不是那些常喝类型的。 “是，是写着特等奖。” 说着武小富就要离开，可是还不等迈脚呢，就被一把抓住了。 “真的是特等奖，真的是吗？这可是能中三万块的特等奖啊。” 嗯！ 能中三万块的特等奖！ 现在饮料盖子都玩儿的这么大了吗？ “你看，这不是写着呢嘛。” 老汉将瓶子也给武小富递了过来，瓶子里的饮料还不少，看来老汉喝了一口，就发现了瓶盖子上的特等奖。 果然，看着瓶身上的字，竟然真的写着特等奖叁万元的字样。 好家伙玩儿的真大啊。 “小伙子，你能不能帮大爷一个忙啊？” 帮忙！ “什么忙？” “大爷腿脚不便，这瓶饮料是从医院后面的便利店买的，太远了，大爷也还有急事，这样，瓶盖给你，你就给大爷一万五就好了，你也算是运气好，帮我看了，见面分一半，规矩大爷懂。” 武小富的眼神瞬间就清澈起来了，好家伙，合着是杀猪盘啊。 摇了摇头，“大爷啊，其实不用去便利店的，您走出地洞不远就是派出所，去那里换就行了。” 大爷闻言脸色一变，转身就走，显然知道自己的把戏被识破了。 武小富见状也是摇了摇头，怎么的，他看起来像傻子吗？ 这都是多少年前的套路了，竟然还在用，不过，老汉的面孔还是很有迷惑性的，武小富第一时间都没有反应过来，还热心的帮忙呢，要不是老汉图穷匕见，怕不是武小富到现在都还当真呢。 别说，不管多少年的套路，有用还是有用，毕竟套路的核心不是老汉，而是钱啊。 或许真就有那些以为天上能掉馅饼的，就被骗了呢。 人们是真得小心些，从这里走过的，身上带着的，基本都是看病的钱，有些还是救命钱，万一被骗走了，说不得真就丢的不只是钱，还有命了。 不仅是骗子，还有小偷呢，之前就有人反应说救命钱被偷走了。 “怎么了？他怎么突然就倒了，我没碰他啊。” 啊！ 听着声音，武小富也是向前看去，只见刚才还骗他的老汉，竟然直接倒地了。 啥情况，骗钱不成，改讹钱了？ (本章完) 第392章 可恨之人的可怜之处 第392章 可恨之人的可怜之处 周围的人，也是被老汉给吓了一跳，不敢大意，赶忙都躲的老汉远远的。 毕竟这要是沾上，说不定，真得给家里来个雪上加霜呢。 武小富却是赶忙上前。 “小伙子，别犯傻，这是个骗子，都在这里转悠好长时间了，他肯定是骗你的，你敢碰他，他就敢讹你。” 一个摊贩主人，此时开口提醒武小富，原来这老汉已经不是第一天在这里晃悠了，很多摊贩主人都对其熟悉了，只不过，各行各道，老汉怕也不是什么单打独斗的。 这些人也是抱着多一事不如少一事的态度，只能眼不见心不烦。 可是今日眼看着武小富要上前犯傻，一个摊贩主人，还是忍不住开口提醒了一声。 武小富闻言也是点了点头，“谢谢大娘，不过，这次好像不是在骗人。” 来到老汉的身边，虽然是脸着地的，但也不影响明禅检查。 双手探了探脉，武小富也是脸色一变，没了？ 不是人没了，是脉没了，不过，这要是不快点救，怕不是人也得没。 赶忙将老汉给翻过来，开始心肺复苏。 还有一点，老汉是前面着地摔倒的，这可是和常见的病例不符合，人们平时摔倒的时候，都会下意识的出于保护自己的意思，向后倒，所以，平时见到的一些摔倒的人，基本都是向后倒下的。 即使是向前，也会下意识的作出一些保护性的动作，比如用手护住脸部什么的。 可是眼前的老汉，都没有。 所以武小富才觉得这次老汉不像是在骗人，更像是真的出事了，如今一看，果然是这样，也不知道老汉是有什么隐疾，竟然引得直接心脏骤停，呼吸也没了。 双手一边进行心肺按压，武小富也不忘提醒旁边的人帮忙打120叫医生。 旁边围观的人，此时也是意识到老汉不像来假的，对于真病人，华国人的善心还是很强烈的，很多人都是赶忙帮忙联系医院。 武小富此时也没有什么太好的办法，老汉的家人不在身边，他对老汉的情况也是了解不多，此时根本不能准确判断老汉的问题，而且，任何办法，对于老汉来说，现在都没有什么用。 心肺复苏将老汉的命先拉回来，给医护人员将其送到医院进行抢救，争取时间才是最重要的。 医护人员来的很快，毕竟紧邻着一附院，只是因为地道的原因，车进不来，医护人员也只能将手推车搬下来。 武小富此时还在做着心肺复苏。 呼呼！ 这已经是第四个轮回了，突然感受到患者心脏的跳动，武小富也是松了口气，看来是命不该绝啊。 “武主任！” 急诊出车的医护人员，就没有不认识武小富的，此时都赶忙打招呼，武小富点了点头，便是指着地上的老汉说道。 “十分钟前突然摔倒，意识丧失，心跳呼吸停止，我紧急给他做了心肺复苏，现在心跳和呼吸已经恢复了，但是具体的病情还不知道，你们先赶紧将患者送到医院。” 将患者救了回来，武小富作为首诊医师，也是不好直接回家不管，只能重新返回医院。 给氧，上治疗手段之后，患者一路上呼吸倒是更加平稳了几分。 急诊科里。 段豪看着返回的武小富，也是有些无语，“你这是什么体质，这都能招上。” 对，段豪用的是招，而不是碰。 他觉得这就是武小富招来的，那地道里，骗子多，小偷多，但是也没见哪个医生就被讹上了的，偏偏武小富，碰上不说，竟然还正好碰了个直接倒地，需要抢救的骗子。 “那我能有什么办法，怎么样，什么情况？” “扩心病，我已经通知心外科和心内科来会诊了，也不是你的专业，你先回吧。” 扩心病！ 武小富闻言也是一愣，这老汉顶着扩心病，还出来骗人，也真是够敬业的了，要知道，这扩心病的病人，各种症状，基本都是逐渐加重的，身体条件本来就不好，能够将自己照顾好就不错了，哪还有这骗人的力气啊。 也不知道这老汉是初发还是以前就有。 扩心病的发病年龄不同，症状进展也会有所差异，而且，身体因为扩心病的进展，也会快速衰退，所以，这个老汉，还真不一定就是老汉，说不定还年轻一些呢。 “联系到家属了吗？” 老汉现在连提供病史都做不到，还是得叫家属来。 “还在联系呢，你快走吧，有消息，我给你发。” 段豪其实是出于保护武小富的心思，毕竟现在老汉查出了扩心病，摔倒之前的第一接触人还是武小富，这要是老汉真的讹武小富，就算是能说清楚，也惹得一身骚。 现在武小富，刚刚有个喝葡萄的事情，这有负面影响的事情，段豪觉得武小富还是能少接触就少接触。 武小富闻言也明白段豪的意思，左右帮不上忙，武小富也就不再停留了。 回家之后，萨日朗已经准备了一桌子的菜。 吃饭的时候，段豪的信息也发过来了。 只不过看过之后，武小富也是有些唏嘘。 扩心病，也不是初发了，此时病情进展，已经到了一定程度，段豪都觉得老汉都这个程度，还出来骗人，多少带点敬业，对了，也不能叫老汉，患者今年才是五十六。 确实是因为病情的原因，未老先衰了一些。 查出扩心病已经有几年了，开始的时候，还坚持用药，规范治疗的，但是随着儿子查出扩心病之后，老汉就给自己停药了，家庭本来就没有那么富裕，扩心病的对症药物可不便宜。 之前是儿子赚钱供他，如今儿子病情进展迅速，根本不能再像之前那样照顾他了，保谁的命，老汉自然知道该怎么选择，所以，停药之后，就开始出来赚钱，供儿子吃药。 只不过，赚钱哪有那么容易啊，更何况，还是他这个身体条件和岁数。 还是骗钱来的快，所以老汉就入了这个行当。 这些话听在武小富的耳朵里，让武小富也是有些唏嘘，这叫什么事情啊。骗子可恨，可是听完这个故事之后，却又让人觉得有些可怜。 摇了摇头。 “治吧，医药费，可以从基金里调。” 现在武小富的基金已经正式成立了，一些工作也都结束了，基金可以正式投入使用，本来就是用于一些难以支付自己医疗费的病人，老汉不管之前是不是骗子，此时都只是病人，更何况还是不救他，他的儿子或许也没有人照顾呢。 这种情况下，当然要救。 只不过，扩心病可不是说你想救就能救的，作为一种慢性绝症，从来都只能让患者在绝望中死亡。 段豪闻言也没有多说什么，他其实也是这个意思。 老汉此时已经恢复意识了，但是恢复意识之后的第一句话，竟然是要医生不要救他，他没钱付医药费，救了他，他再欠一大笔医疗费，儿子怎么办？ “对了，我骗人了，让警察抓我。” 老汉其实也想清楚了，下次真要是不行了，就主动投案自首，让自己变成犯人，这样的话，警察总不能不管他吧，医疗费按照他查询的，都会由公安局给支付呢。 段豪可不知道老汉的心思，“你的医药费已经有慈善基金帮你出了，你好好配合治疗就好了。” 慈善基金！ 老汉闻言虽然有些诧异，不知道是哪个慈善基金这么好，但是有人帮忙付钱就好。 不过，这钱给他有些浪费了。 “大夫，我不用基金帮忙，我儿子需要基金帮忙，他也是扩心病病人，你们能不能跟基金说一说，让他们不要救我，去帮我儿子啊。” 本来听说老汉是骗子，还骗武小富之后，急诊科的一些人，还对其有些不感冒呢，如今听了这话，众人也就没了其他情绪，这不过是个想要救儿子的父亲，他们能过多苛责什么。 更何况，他们只是医护人员，审判的事情，不归他们管。 老汉是在第二天才知道救治他们父子的基金的主人就是武小富的，想到昨天在地道骗武小富的情景，老汉也是有些后悔，身体稍微好些，就想要挣扎着去找武小富感谢。 可惜，急诊科的人，不可能让他离开。 而且，江蓓也告诉他了，武小富上手术了，这一天怕是都没人能在手术室外，见到武小富了。 肝癌手术，武小富都不知道做了多少了，但是这台肝癌手术，绝对是武小富迄今为止，遇到的最难的一个了。 倒不是说肝癌的程度有多深，只是一个肝癌胆管转移的病人而已，武小富术前便是计划着给患者做根治术。 这类手术里，这个患者，算是轻的，所以，武小富也没有太多的在意。 只是这切开之后，武小富才是知道棘手。 豆腐渣一样的肝脏啊，一碰就碎，武小富都不明白，这样的肝脏，是怎么可能还有功能的。 在做肝癌手术之前，肯定是要先评价患者的肝脏功能的。 一般患者肝脏的功能，如果连c级都达不到的话，那就没有什么进行根治术的意义了，或许换肝就是唯一的选择了。 但是这个患者的肝功能，还在可接受根治术的范围之内。 一般这种情况下，患者的肝脏质量，就都还可以的。 谁能想到，今天还真就给了武小富一个惊吓，这样的肝脏质量，哪怕是以武小富的技术，也不敢说能百分百成功了。 肝脏癌灶切除之后，进行缝合，针线在这一刻，根本就算不上是针线了，分明是利器。 缝线划过患者的肝脏，竟然带下来的都是一块块儿的肝脏组织。 这些肝脏组织在不触碰外力的情况下还能勉强维持形态，一旦有了外力，根本就是一团糟。 唯一值得庆幸的或许就是，患者的肝脏没有像那种只要动一块儿，就会整个碎掉的艺术品那样坑他。 “老大，这怎么办？” 彭夏很明白武小富现在的困境，这手术，除非是神仙来了，不然的话，谁都没辙。 患者本来就有肝硬化的病史，腹水严重。 腹腔内的很多器官，都泡在腹水里，患者的肝脏情况，很明显和这个也有关系，这是个不规律接受治疗的病人，听病人叙述，之前就很犟，无论病情发展到什么程度，都不愿意来就诊。 这次也是孩子们非逼着来，才来的。 可见，这个病情，真的是拖出来的。 “没办法，只能换肝了。” 都这样了，就算是他有高超的缝合技术，能够将患者的肝脏缝住，但是就患者这个肝脏质量，术后也撑不了多久，后续问题一大堆，手术成功，也只能是当下的事情。 说不定就会一下子肝衰要命。 唯一能够延长患者生存期限，去除这个隐患的办法就是换肝。 值得庆幸的是，患者家属做了肝脏配型，患者的儿子还配上了，说来也是巧，患者家属之前在门诊的时候，就问过武小富，手术之后，会不会还出现剩余肝脏不能维持身体运转，需要换肝的情况。 武小富直接给了肯定的答复，不用问可不可能，是一定会。 毕竟患者的肝脏损伤因素太多了，乙肝、肝硬化，癌细胞等等等等。 患者家属闻言之后，就直接要求做肝脏配型了，他知道，真有那么一天，等肝脏是不可能的，想要救命，或许只有自己的肝脏可以，这次正好到医院了，父亲也能住院了，还不如一起做了，有备无患。 这个儿子，也确实是孝顺。 别看很多人都是亲人，父子、母女等等等等，但是真要到了需要换肝的时候，或许父母愿意给儿女换，但是儿女可没有多少真能勇敢站出来给父母换自己的肝脏的。 而且，他们也会都有自己的家庭，很多人都会劝他们，用一条年轻的生命，去换那可能都不会再有未来，都没有多长时间好活的亲人的命，怎么看都不值得啊。 更何况，就连父母怕是都不会同意，像是这个患者儿子，这么坚决，这么配合的，还真的是不多见。 (本章完) 第393章 讲师 第393章 讲师 手术室外。 患者家属一直都在等着，听到武小富说需要进行肝脏移植，患者儿子都没有什么犹豫，直接签字。 至于闹腾，或者说是其他不满情绪什么的，根本没有。 毕竟术前就已经都和他交代过了，一旦手术中患者的肝脏不理想，可能就需要他配合手术，进行肝脏移植了。 所以，患者儿子也是一直准备着。 这不，真的派上用场了。 眼见着其进入手术室，门外的母亲、媳妇儿等人，都是哭成了泪人。 她们有诸多情绪，但最终都会化为一股，那就是对他的理解，她们也会因为有这么一个儿子，这么一个老公而感到骄傲。 有了儿子的配合，武小富这里的手术就再次顺利起来了。 肝脏移植对于现在的武小富来说，也不是什么困难的手术，很好解决。 手术又持续了两个小时，便是直接结束。 今天武小富只排了上午的手术，下午他还要到学校去，现在的他，不仅是医生，还是学校里的讲师了。 学校里已经准备给武小富评教授了，不过，评教授，也有一些指标的。 其中一项，就是课时。 对于武小富这类人才，一切都可以从优从简，但是你可以课时不够，总不能没有课时吧。 所以，学校联系了武小富，准备让武小富去学校里代课。 刚刚代课，武小富也没有时间备课什么的，索性就让武小富先带一节不那么需要备课的课，比如说大学生就业指导。 嗯，真就不需要什么备课。 毕竟这门课的优点就是不用考试，学生们就听个红火热闹就好，至于说真的想要从课程中，学到一些就业知识，嗯，就问你，老师敢讲，你敢信不？ 说不定这个老师都是那种一毕业就留校，开始讲课的那种，他有多少就业经验啊，还教你。 负责的老师，也就是从网上复制一些案例和相关知识，然后给学生们放到ppt上，给学生们念一遍而已，能有什么价值。 所以，这门课，基本就是学生们的娱乐时刻，听个红火热闹就好。 就连这些大学，对于这门课，也很无奈。 因为就业形势越来越严峻，越来越紧张，越来越多变，他们现在讲的课，以后也不一定适用啊。 武小富听到是讲就业指导课，心底也是松了口气。 他也是上过就业指导课的，知道该怎么讲，当初念大学的时候，武小富的就业指导课记得是让导员给讲的，那个导员一毕业就留校了，当了十年的导员，当导员的经验丰富，但是这个讲就业指导课，就全凭唾沫足了。 那一套ppt听说都传了好几代了，每年的就业指导课，用的都是这一套ppt，这些老师轮流读就好了。 嗯，这么优良的传统，自然不是北区医科大学首创，那也是学过来的。 东海医科大学虽然是重点大学，但是在这方面，还是很有一脉相传的意思的。 没错，东海医科大学的就业指导课之前也是这么上的。 武小富在昨天就拿到了ppt，今天过去之后，直接放ppt讲就好了，武小富倒也没有什么负罪感，因为他面对的学生群体就不一样。 他的学生都是医学生，医学生的就业是什么形势，其实也不用多讲。 就两个字：考学。 大学生就业指导，你就指导他让他考研就好了，其他的都没必要，现在县医院都不要本科生了。 “听说了没，我们这次的就业指导课，是由武小富武主任来给上的，我觉得武主任和其他人不一样，他一定能够讲一些不一样的东西，我不准备考研了，准备创业。 医学这条路，我已经选错一次了，不能再错第二次了，我已经没有三年可耽误了。” “我估计你要失望了，武主任做手术肯定厉害，但是这就业指导，他也没怎么就业吧，就来参加个节目，就现在这么厉害了，他能有多少的经验啊。” “这倒是事实，但是我总感觉武主任能够讲一些不一样的东西。” “就业？这不是博士生才该想的东西吗？” 武小富还没到教室呢，学生们就已经开始议论纷纷了。 武小富这次要教的是临床医学的大四学生。 临床医学是医科大学的大专业，学生最多，班级最多，而这种重要，却不考试，课时也少的课程，基本都是以大课的形式开始的。 所以武小富这次主讲的教室，是一个足以容纳三百人的大教室。 一个班四十到五十人，武小富眼前容纳的班级，足足六个。 六个班一起上课，武小富也没有经历过，哪怕是这种小课程，之前在北区医科大学的时候，也没有这个条件，教室顶多就是容纳三四个班而已。 就这第一排都能困下，当然了，不是教室大，是有人逃课。 这种课程嘛，武小富想着这次进来，应该能有一半的人来听课就不错了，毕竟也大四了，有理想的，基本都开始提前准备考研了，谁会将时间浪费在这种课程上啊。 可是现实让武小富知道，自己真的是多想了。 一整个教室，竟然坐的满满当当，不仅前排坐满了，就连走廊的台阶都没有放过，很多学生就那么坐在台阶上，还有后边的窗户跟前，还有人倚靠着。 看看眼前的单子，是六个班啊？ “老师好。” …… 嗯！ 看着眼前的学生们，武小富有些懵，他不记得上大学还有这一个节目啊，不是应该小学初中才有的吗？ 入乡随俗，武小富赶忙压手。 “各位同学说，快坐。” 随后又是拿起了单子，“不是六个班吗？这应该是标准的三百人教室，应该有空下的才对，你们怎么还多起来了？有人找替课的找多了？” 武小富也是上过学的，替课这东西太平常了，大学生不是说每个时间段都有课的，基本就是上午一节，下午一节，多的就再加一节，一般不会每天排的满满的。 大学里总要有些兼职的，有些学生就想着替课了。 毕竟有人不想上课，又怕点名，总得想点办法吧，有需求就有市场，这不，替课大军就这么形成了。 十块五块的不少，二十三十的不多。 武小富虽然没找过替课的，但也给人替过课的，当然了，是不收费的那种，免费的。 不过，下次你要是有事儿，不能上课，也可以找他将人情还回来。 可是这也没听说过替课把人还替多了的。 “老师，这不是替课的，这是蹭课的。” 蹭课的！ 第一排一个女生突然开口，让武小富也是有些惊讶，就业指导课也有人蹭课？ 不对，或许不是蹭课，是来蹭他的啊。 看来他还真的是声名远扬，有些明星的意思了，这些学生竟然为了见他一面，都愿意来蹭课了。这要是其他课也就算了，就业指导啊。 “嗯，我很荣幸啊，既然是来蹭课的，我就得说一说我的规矩了，进来了，你就别想着中途跑了，去厕所可以去，怎么去的，怎么回来，也不用和我说，自己想办法出去就好，控制好动静。 再就是，谁会放ppt，给我来放一下。” 放ppt！ 众人闻言脸色一变，武小富竟然也要放ppt，他们怕不是真的就只能来看个武小富了啊。 可是，这一节课可是一个半小时啊。 见见传奇很有必要，但是冒着窒息的风险，看一个半小时的武小富，多少有些傻了啊。 现在走还来得及吗？ “老师，电脑坏了，放不了了。” 干得漂亮。 众人闻言一阵握拳，武小富却是有些懵，电脑坏了？ 这是第一排的一个学生主动上来给放ppt的，其实也简单，将u盘放进去，然后就像是电脑上看ppt一样。 不过，就这么不巧，设备坏了！ 武小富将信将疑的看了这个学生一眼，又看向眼前的电脑，果然真的是黑屏。 这个时候，武小富要是上前去尝试开机，貌似有些对不起学生的信任啊。 面对眼巴巴的这些学生，武小富也是有些无奈。 一个半小时啊，真是来考验他的啊？ 不过，电脑坏了，也没有其他办法了，只能让一个学生去找技术科的来修，一边就直接开讲了。 他现在记忆力厉害了，之前的记忆都清晰了许多。 当初上大学听的那些就业指导课，虽然漏了大半，逃了大半，但是总归还有一些记住的。 那就糅合一下，先凑合半小时就是了。 “不是，武老师把ppt背会了啊？” …… 众人有些震惊，虽然武小富没有读ppt，但是现在这波操作，貌似也没有什么区别啊，这些内容，他们是那么的似曾相识，这不就是ppt上的一些内容吗。 只不过是被武小富背出来了而已。 真就有些让人无奈啊，这都可以？ 一个小时过去，学生们已经昏昏欲睡，但是又不敢走，只能硬挺着。 “好了，现在讲干货了，大学生就业，对于其他人来说还好，但是对于我们医学生来说，这就很难了，如果你们真的想要大学毕业就就业，选择真的是不多。 一，去一些偏远的地区当医生，现在一些偏远地区的县医院还是招本科生的，当然了，一些普通城市的社区医生，或者是乡镇卫生所，本科生也是可以去的，就看你们甘不甘心了； 二，考选调，众所周知，选调是不要求专业的，这可能也是你们唯一一次转行的机会了，也是最好的机会，一些觉得选错路的学生，可以试试。” 选调？ 那会儿还在说要重新选择人生道路的学生，此时不由得眼前一亮，“选调，啥选调？什么是选调？” 周围的人，都是一脸懵。 选调？没听说过啊。 武小富看着这些小眼神，就知道他们恐怕大多都不知道选调这件事儿。 选调生对于医学生来说，真的是很陌生，毕竟在医学生的眼里，以后唯一的出路，就是当医生，至于那什么选调，他们原本就不会去关注，毕竟人家读四年考选调也就算了，你费心巴苦的学五年？也考选调？ 所以，基本没人了解这回事儿。 武小富却是知道的，直接给学生们讲了一下，应届，公务员！ 此时很多学生都心动了，当一学生太苦了，很多其实都已经不想再继续攻读了，如果不是连读的话，三年硕士，三年博士，他们真的有些撑不住。 如今有这么好的出路，他们当然愿意尝试一下了。 一时间，很多人都是开始问起武小富选调生的事情。 武小富也是尽自己所学解释着，课堂里的所有学生，也都精神了起来。 不过武小富还要往后讲。 “考研！” 这不是就业，却是为了更好的就业，医学生总是不愁就业的，只是看就业好坏而已。 医学生虽然不少，但是华国人更多，需要的医生也更多，基本都是来者不拒，距离饱和，还远远不到。 而我们为了以后的就业，就需要注意许多东西了。 比如。 武小富拿起手机，刚才手机页面闪了一下，这是武小富设置的推送，一些有意思的，要求推送，武小富基本不会拒绝，而这个app，好像是东海日报。 “日前，……大学一宿舍，四名女生，与大体老师合照，引起热议。” 嗯！ 武小富扫了一眼，就眉头皱下来了，这是什么人才？ “就比如这个？” 看向一个小时前给武小富弄电脑的那个学生，“来，给我弄下电脑，我给你们放一个案例。” 这！ 那个学生有些尴尬，明明是坏了，这怎么还让他上啊。 在武小富的凝视下，这个学生终究是没敢继续撒谎，很快，电脑就打开了，武小富将刚才的消息，给放了上去。 “我去，这是什么品种的傻子啊，这都敢发？” “这是敢不敢的问题吗？这不是能不能的问题吗？” “尊重大体老师，他们是一点都没听进去啊。” “他们知道和平年代一具大体老师，有多么的难得吗？” …… 面对这则消息，教室里，直接就炸开了锅了，每个人都忍不住开口。 “不瞒你们说，我之前也拍过，但是就存起来了，可没敢往出发。” “我也拍过，但是后面觉得有些不对劲儿，就删了。” …… (本章完) 第394章 大召唤术 第394章 大召唤术 医学生大学本科五年，要学习两门解剖课，分别是系统解剖课和局部解剖课。 而这两门课程，基本都是在大一和大二分别开展的。 解剖嘛，顾名思义，就是通过对生物的解剖，进而了解和学习生物的结构组织生理。 生物的种类就多了。 比如一开始的青蛙、小白鼠、小兔子等等等等。 一般都是以小白鼠为多。 不过在这些小动物的基础上，等学生们对生物的基础结构生理有了一定的了解之后，就要真正的了解人体的解剖学生理结构了。 而这个时候，就不是通过对小动物的解剖能够学习到的了。 对人体的解剖，就是很必要的了。 当然了，不能是活人，只能是尸体，但是尸体对于学生们来说，那也是老师，所以医学生们一般亲切的将尸体称呼为“大体老师。” 既然是老师，尊师重道就是必须的了。 解剖课上，都是有老师带着进行解剖和学习的，而上课的第一件事情，这些老师一般都会对学生说：这些都是大体老师，要学会尊敬。 至于什么是尊敬，什么是不敬，作为大学生了，怎么都应该有个最基本的认知了吧。 比如说，不要和大体老师拍照。 因为大体老师已经不能开口，所以一切拍照都是未经允许的拍照，这不像是你和那些内科学、外科学、数学课上的老师那样，你可以经过允许后和他们拍照，毕竟这些老师平时也没有什么隐私。 但是大体老师就不一样了，此时的他们，外表已经发生了太多的变化，他们能够在生前签下捐献协议，供学生们学习，已经是很大的勇气了，没有人愿意将自己去世后的模样展露人前。 别说是这种发朋友圈的做法了，就算是合影只存在手机里，其实都是一种不敬的行为。 更何况，配文还洋洋得意，这如何能够让人不怒。 北区医科大学！ 毕竟是武小富的母校，现在的互联网数据多厉害啊，和武小富相关的，基本都没有什么秘密，直接就能通过数据了解，恐怕每一个北区医科大学的学生，都会收到这个推送消息。 可是，恐怕没有一个北区医科大学的学子，会觉得这是一条能够令他们觉得光荣的消息。 武小富的记忆飞回到了自己的大学时代。 北区医科大学只是一个普通的医科大学而已，比不上东海医科大学，更比不上世界上的那些名校，不是985，也不是211，只是作为北区唯一的一所医科大学，能够得到一些扶持。 招生也基本都是从北区来，很少有外省的学生愿意考过来的。 毕竟现在的北区，都还是快递不包邮标注里的偏远地区，资源的不足，就导致学生们学习所用的东西也没有那么的充足。 无论是实验室里的机器和课程需要的标本，还是一些其他的东西，都不足。 武小富当时上解剖课的时候，只有少数的几节课可以接触到大体老师，而且还是一个组，差不多十几个学生围绕着一个大体老师，进行解剖学习，那个时候多珍贵啊。 也顾不上恐惧什么的，这是他们第一次解剖人体，也是他们第一次这么近距离的接触人体的内层。 器官、组织都是那么的分明。 在面对大体老师的时候，武小富他们基本都要在开始解剖之前，说一声“老师好。” 而解剖实验室，在武小富他们的眼中，也是神圣而神秘的地方。 当时也有不少学生拍了照，但是很快就被相互提醒的，马上删除了，至今还没有发现有人会沾沾自喜的将其放到网上，发朋友圈呢。 当然了，他们当时的心情，武小富多少都能想到一些。 就是第一次解剖尸体，想要让朋友圈的人都惊叹一下。 哇，你们竟然都开始解剖尸体了，怎么样？什么感觉？害不害怕。 上大学的时候，高中同学聚会，坐在一起，武小富说起自己有解剖课的时候，这些同学基本都是这个反应。 作为话题中心，武小富当时也不免的有些不一样的感觉。 可是如今看来，多少都是有些可笑。 他们的成长，也不过是建立在这些大体老师的奉献之上，也正是因为当时打下的基础，如今的他们才能站在手术台上，完成一台台手术。 所以，今日武小富每一台手术的成功，都有这些大体老师的一份儿功劳。 推送的信息，被武小富放在屏幕上，各种声音传来。 有一点不得不被提到，以前或许也有人干这种傻事儿，但是这种直接在全国闻名，还真是第一次。 丢人丢到姥姥家，或许就是如此了。 “我给你们看这个，可不是让你们在这里发泄自己的情绪的，这种事情，你们应该都知道，不能发生，也不允许发生，这是一种对大体老师极其不尊重的行为。 而我之所以在就业指导课上放出这个消息，更是要告诉你们，德，才是以后你们工作的最低标准，记住，无德勿要行医。” 下面的学生们闻言，都是赶紧点头。 毕竟医院里，常说的就是医德医风，反而医术都要往后放放，所以，对于武小富的话，他们都很认同。 “果然是女子无才便是德，我算是理解了。” 此时一个男生突然说道，身边几个男生，也是赶忙点头，要不是没脑子，怎么能够干出这事儿呢。 只是这话一出，他身边的女生可就不乐意了。 “你少以偏概全啊，小心揍你。” 川渝来的，不敢惹，那男生赶忙闭嘴。 校长办公室里。 上课之前，校长便是联系了武小富，让武小富下课后，有空就过去一趟。 校长有请，武小富肯定得给面子啊，所以一下课就过来了。 “袁老师，您找我有事儿啊？” “没什么大事儿，就想要关心你一下，刚刚代课，习不习惯，如果不习惯的话，我再安排给你换个其他课程。” “还挺习惯的，别说，这就业指导课上起来，还真是挺轻松的，和我想象中的讲课完全不一样，还要感谢学校里的安排呢。”“轻松啊，那太好了，你是不知道，听说你来学校代课了，学校里的这些学生们都疯了，都纷纷要求你给代课，他们可不满足于就业指导课，正好，我们安排你代就业指导课，也就是先让你适应一下。 既然你适应的这么快，那咱们就进入正式环节吧，这样，我把外科学，交给你代怎么样？” 外科学！ 闹呢！ 武小富闻言脸色一变，赶忙摆手，“袁老师，不行，我带不了的，外科学可和就业指导课不一样，我这么年轻，太缺乏经验了，要是讲的不好，那不就是在误人子弟吗？ 不行，还是算了，我就带就业指导课就好了。” “行不行，也要试过才知道，这样，你先试试，要是觉得不适合，后面再换就是了，也不影响，武主任，你可千万不要小看你自己，我可也是看着你一路成长起来的。 这两年，我可没发现你有什么方面是不擅长的，只要你愿意做，基本都能搞得定。” 这！ 这高帽子戴的，让武小富也是有些受不了。 心下一软，就要答应，毕竟这话都说到这里了，要是不答应，是不是有些不礼貌。 可是想想手里的这些工作，武小富还是坚定摇头。 现在他手里的工作简直是太多了，每天的医院工作就足够让武小富忙碌的了，更何况下班之后，还要顾及实验室那边的实验，如今治疗指南也正在如火如荼的进行着，武小富每天都恨不得将自己分成好几份儿，这样也能做更多的工作。 现在带个就业指导课还好，基本不会分太多的心，但是真要是带外科学，他估计真就要累死了，铁打的身体都扛不住。 袁校长看武小富拒绝的这么坚决，也是有些无奈。 “这样吧，再带一节选修课，专业一点的，你身怀那么多的知识，不讲出来，实在是太可惜了。” 选修课！ 武小富想了一下，没有再拒绝，对面的毕竟是校长，也不是要害他，只要不是正课，选修课就选修课吧，他也是上过选修课的，知道选修课主要就是学生们混学分用的。 一节课，大部分学生都会直接逃掉，就算是去了的，也基本只是会将教室看成了自习室，学习其他的课程。 所以，选修课，对于老师来说，也是很轻松的。 这倒是让武小富不必再担心负担太大了。 “好，那就听袁老师的吧。” 武小富也没有在学校里停留太久，很快就直接离开了，毕竟回去之后，还有很多的事情呢，武滨他们也还没有离开。 马上就是国庆了，国庆期间，他可就要订婚了。 而为期一个月的offer2，也很快就要结束了。 还有最后的三天。 对，仅仅只有三天了，这三天可能就是决定他们最后命运的三天了。 在急诊的这几天，程石他们可以说是彻底的拼命了。 没有白天，没有黑夜，没有内科，没有外科。 他们只知道自己后面几乎就没有再离开急诊科了，基本就是吃住都在这里。 有需要缝合的，他们上，有需要抢救的，他们上，有需要出车的，他们也上。 短短几日，他们觉得自己已经成为了一名合格的万金油。 虽然还经常挨骂，但是和一开始挨骂的感觉已经完全不同，他们甚至有时候还很享受，因为他们能够感觉得到，每一次挨骂之后，他们都会有长足的进步。 和进步相比，挨骂算什么。 他们都觉得自己是疯了，可是他们不觉得，疯一周，受益一生，怎么看怎么合算。 “快，快，高空坠落伤。” 本来就不平静的急诊，因为这一声高吼，就更不平静了。 急诊科的人都知道高空坠落伤代表着什么。 死亡率更是说明了一切。 钢筋，整整三根钢筋，病人是被消防员送过来的。 身上此时还留着三根钢筋，钢筋的头部和尾部，都还留在外面，叮叮叮，鲜血顺着钢筋的尾部流下，让看到人都有些不寒而栗，甚至是会代入自己，如果他们也遇到这样的情况，会怎么样？ 最后基本都是以不敢想象而结束。 躺在担架上的患者，此时没有丝毫的挣扎，连一声痛呼都没有。 所有人都知道，这并不是什么好事情，连疼痛都不能感知到，连痛呼都做不到，连挣扎都没有，这代表着患者的身体状况，已经糟糕到一定程度了。 再看看那出血的情况，就更是让人沉默。 不过，不管怎么想，数据才能说明一切。 急诊科里的护士们熟练的接过担架，向着抢救室而去，不等进入抢救室，静脉通道已经开放，各种检查开始熟练的进行。 而医生也是尽快的了解患者的情况，将患者的情况进行稳定。 “患者是从四层高架上落下来的，下方就是裸露的钢筋，当时就直接贯通了患者的身体，我们已经以最快的速度，将钢筋剪断，送患者过来了。” 交接的消防员快速说道，值班的朱云表示知道，程石他们就围在朱云的身边。 三根钢筋，一根穿过患者的右大腿，一根穿过患者的腹部，还有一根，直接贯通患者的胸部。 说实话，反而是右大腿的这根钢筋，此时给患者的威胁最轻。 不用多说什么，朱云直接来了一波大召唤术。 独属于急诊科医生的大召唤术，神经外科、心胸外科、肝胆外科、胃肠外科、麻醉科、检验科、影像科、骨科、消化内科、心内科、医务科等等科室，都直接接到了急会诊。 医务科主任，此时也是变了脸色。 不知道从什么时候开始，他们这个行政科室，竟然也能接到急会诊了，当然了，叫他们肯定不是让他们去会诊的，而是需要医务科协调各科室的工作，让会诊更顺利的进行。 武小富刚刚到家，就又被薅了过来。 进入急诊科之后，看着眼前的大场面，也知道，今晚又有一个大工程要做了。 (本章完) 第395章 徒手阻断 第395章 徒手阻断 “怎么样了？” 武小富到的时候，其他科室的主任，也基本都到了，全科会诊，紧急会诊，都是刻不容缓的，只要不是手里边有要抢救的病人，基本都是第一时间赶到。 而在医院的，都必须在五分钟内赶到。 武小富来的时候，已经有其他科室的主任在问情况，段豪也亲自过来了，不过，也不用段豪介绍情况，接手病人的朱云，开始阐述病人的情况。 “一个小时前患者从六米高高处坠落，被三根钢筋贯穿身体，一根在右大腿处，一根在腹部，一根在胸部，这是刚刚c臂机照出来的情况……” 众人凑到显影板上看片子的情况。 嘶！ 即使是见过许多惨烈的病例，如今患者的情况，也让他们不由得倒吸了一口冷气。 大腿上的这根钢筋，从股动脉经过，看起来就像是直接贯穿了一样，当然了，这是片子的表现，到底是平行过来的，其实有距离，还是说真的从股动脉贯穿过来，谁也不敢确定。 “将超声推过来。” 想要看到血管情况，还得彩超机才行，从患者大腿部分的流血情况来看，他们很担心钢筋伤到了股动脉。 也不是说只要伤到股动脉，就会流血不止，无法抑制。 有时候，情况就是那么巧，股动脉如果没有完全离断，断端就很可能被钢筋卡住，这样又形成了一种契合结构，以至于股动脉出血也没有那么难以控制。 但是这种契合结构，是建立在钢筋不进行移动的情况下的，一旦钢筋移动，打破了这种结构，恐怕出血情况，只会比现在更加的糟糕，而手术的时候，钢筋是一定要进行移除的，这无疑会给手术加大难度。 谁都知道，按照经验来看，腿部的一定是最容易解决的，可是现在腿部来了这么一个情况，无形中就让整体的难度上升了一个层次，尤其是，这腹部和胸部的情况，比他们想象中还要更加艰难一些。 尤其是腹部。 虽然片子对于腹部的检查来说，没有那么明确，但是能够站在这里的，都是有经验的，很明显钢筋贯穿肝脏，此时全身出血最严重的，怕就是腹部了。 程石得到武小富的示意之后，赶忙取了注射器，向着患者的腹部抽取液体。 果然，大量的不凝血被抽取了出来。 再看患者那略显膨隆的腹部，更是让人眉头紧皱，贯穿肝部的钢管，可比贯穿股动脉还难弄啊，尤其是这贯穿的，可能还不止是肝脏呢。 再看胸部，情况也好不到哪里去。 其他不说，钢管明显的已经积压到了心脏，至于有没有伤到心脏就不知道了，需要打开之后才知道，刚才抽的各种血项指标，还都没有出来呢。 心电图倒是拉出来了，心率增加，都要维持不住窦性了。 显然情况不会太乐观。 而且，因为损伤的情况，现在患者已经呈现连枷胸的样子了，还合并有血胸。 “直接进手术室吧，家属来了吗？” 武小富左右看了看，直接说道，在急诊科，他还是有些话语权的，此时讨论的再多也没有用，具体的情况，还要进手术室看，想要进一步做检查也不可能了，毕竟此时患者的情况还在持续恶化。 一套检查做下来，怕不是人都已经没了。 “没有，我们刚才联系了一下，患者是从桂南过来的，一个人在这里打工，家属还都在老家呢，都已经在往过赶了，但是手术签字估计是别想了。” 一个护士开口说道，众人也是皱了皱眉头。 这类手术，本来就是九死一生，没有家属在场，还真是不好动手术。 “单位领导呢？” “在往过走了，说是全力治，钱什么的，公司都愿意出，只要人没事儿就好。” 众人闻言点了点头，这个公司领导，倒还算是有些担当。 只不过，家属不在，也只能启动术前应急程序了。 众人看向医务科的来人，急会诊来这么多人，还把医务科的叫上，其实就是为了预防这样的情况。 术业有专攻，临床科室擅长手术，但也最不喜欢跑这些程序类的东西，甚至是讨厌。 医务科就不一样了，他们擅长的就是这个东西。 “流程的东西交给我就好了，你们现在进手术室吧。” 医务科迎着众人的目光，当即开口说道，医务科虽然是行政科室，但是进了医院，那就是半个医生，都是以治病救人为己任的。 武小富他们得到这样的答案，也就不再耽搁什么了，直接让手术室的人将病人推进了手术室。 其实手术目标也很明确，就是在不损伤患者脏器的情况下，将嵌在患者身体内的钢筋给取出来，如果脏器有损伤，要及时将患者的脏器损伤弥补修复，将损伤最大程度的消除。 而最终的目的，就是维持患者的生命体征，让患者能够重新醒过来。 此时的患者，已经因为失血过多昏迷了过去，所以，手术更是刻不容缓。 “先处理腹部的钢筋吧，这个才是最紧要的，大概率是已经贯穿肝脏了，这里不处理了，持续出血，后面的手术根本无法维持，说着进入手术室的几个主人，便是看向了武小富。 就连一起进来的肝胆外科主任，此时也是自愿站在了助手的位置，关键时刻，在手术上，他们还是有着清醒的认知的，论手术能力，他们确实是自认比武小富差了一点点。 尤其是这台手术，他们没有完全的信心，可以在保证患者生命的前提下，将钢筋取出，还能将患者的肝脏修复。 既然没有信心，那就找个有信心的，那就武小富最适合了。” 武小富也没有注意到他们的眼神，此时已经当仁不让的站在了主刀位置上，“给我半个小时，我来搞定，大腿部分，也可以同步进行了，先进行解离，股动脉吻合可以交给我。” 半个小时！ 众人闻言一惊，半个小时够做什么啊，小心翼翼的将患者腹部打开，怕不是都得半个小时，这毕竟和平时做腹腔内的手术不一样，一步步的来就好了。 做眼前这种手术，就像是排雷一样，哪怕是切个皮都可能爆个大雷，出现什么意料之外的情况，按照常规，其实是要借助c臂机和超声机来进行的，这样才能尽量的减少风险。 但要是这样的话，别说半个小时了，两个小时都不够。 可是他们也不能给武小富那么多的时间，虽然半个小时让他们感到惊讶，但是再长，患者的情况就可能更严重了。 以患者现在的情况来看，手术一定是进行的越快越好。只是对武小富能否半个小时内解决，他们存疑。 倒是武小富说将股动脉吻合交给他，众人没什么意见，武小富的血管吻合能力，他们都是见识过的，也很相信，只不过，同步进行就有些扯了，武小富只有一个人，总不能分成两半吧。 不过骨科的也没有拒绝，也是和武小富几乎同时展开了手术。 吻合血管，他们也是专业的。 武小富也不管他们怎么想，直接就开始了，c臂机和超声机，已经推到了手术床前，就等武小富发话就配合使用了，可是武小富手中动作不停，竟然真就一点用这些机器的心思都没有。 切开腹部，没有他们想象中的小心翼翼，众人看的都胆战心惊，武小富却是淡定的很。 很快患者的腹腔就被直接打开了。 嘶！ 看着患者腹腔内的情况，众人更是不由得倒吸了一口冷气，只见那钢筋，刚好穿过患者肝脏，还是从肝脏中部偏下穿过去的，几乎就在肝脏的中心。 肝门静脉都已经被累及到了，血液疯狂外流着，刚才因为有腹腔这个空间遮盖，他们还没有这么直观的被撼动，现在就不一样了。 “扶住。” 武小富开口，旁边的两个主任，赶忙将钢筋扶住，和之前有腹部肌肉组织牵拉不一样，现在腹腔打开了，就剩下肝脏支撑，想要将刺穿患者肝脏的钢筋继续维持不动，可办不到。 只不过，就算是两个人维持钢筋不动，还是不免的牵动了肝脏，出血情况明显的更严重了。 就在众人想要说什么的时候，却见武小富已经开始动作。 破裂的肝脏的部分，直接缝合。 出血的部分，直接吻合。 尤其是肝门静脉的地方，武小富先是截断。 “拔！” 啊！ 两人还没有反应过来，就见武小富已经眼神示意了，两人赶忙开始拔，而武小富已经提前给打开了肝脏空间，钢筋都是螺旋结构，如果生拉硬拽的话，肝脏会被二次损伤。 徒手动肝脏，恐怕也就武小富敢了。 而在钢筋被拔出的那一刻，众人想象中的血线飙升竟然没有出现，只见武小富随着钢筋抽出，直接将肝脏收紧。 就像是捆扎肝脏一样，一瞬间的挤压，竟然奇迹般的将肝脏所有隐患全部又隐藏在了肝脏之中，别说是出血了，这一刻，肝脏似乎一点创伤都没有了。 “这！” 众人看着这一幕，不由得一惊。 “我发明的，借鉴肝门阻断，只不过，我这个是徒手型的。” 肝门阻断！ 就没见过谁能徒手阻断肝脏所有出血可能的，这也太神奇了些吧。 武小富怎么做到的？ “小富，你这个可是胆子太大了，不过，最重要的是成了，后续可得开课给讲讲。” 确实是胆子大，手伸进腹部，其实是外科里要尽量避免的，毕竟会加大感染的风险，但是对于外科医生来说，再好的工具，肯定也没有这一双手好用，如果一双手所能产生的收益要大于工具的话，适当上手也没有什么。 就像是武小富现在这样，虽然不符合手术常规，毕竟这种手术手法，还没有在手术中出现过呢，但是有效啊。 一过性的肝脏损伤，所引起的肝脏衰竭，连带着心脏、颅脑供血受到影响的情况，似乎一下子就都不必担心了。 只不过，现在徒手阻断了，那后面呢？损伤还是存在的，该怎么弥补？ 总不能手一直放在肝脏上，不动弹了吧。 所以，神奇归神奇，似乎也就适合紧急情况下使用。 接下来该怎么办？ 武小富似乎能够看懂众人的眼神，此时已经开始动作了。 “束腹带。” 不是线，而是束缚带，怪不得武小富之前准备器械的时候，要了无菌束缚带，如今一看，这是为这里备着呢啊。 器械护士赶忙给递过来，武小富给旁边的两个主任示意一下，两个主任赶忙将钢筋放下，接过束缚带，就见武小富直接分开手指，两个主任顿时会意，直接将束缚带溜缝儿捆了过来。 跟着武小富的节奏，随着束缚带的缠绕，武小富竟然很快就解放了双手。 神奇！ 武小富这一连串的动作，竟然这么的熟练，分明就是提前就准备好的，果然，武小富不会做无用功，更不会顾头不顾腚。 这不，果然有办法。 “刚才怎么缠绕的，现在就怎么松，一点点来。” 在武小富的吩咐下，束缚带又被一点点的松开，而武小富开始一步步的吻合缝合，还原肝脏本来该有的模样，此时的患者肝脏只是机械性损伤，以肝脏的恢复能力，问题基本不大。 又不像是肿瘤，如果留下会进一步破坏，现在的肝脏损坏，其实根本不用太在意，只要能够缝合的好，不出现术后的肝破裂。 对于这个，武小富还是有信心的。 穿针引线，没几下束缚带就去的差不多了，看着武小富的动作，众人都有些叹为观止了。 就连两个主任也是这样，毕竟他们做了那么多的肝脏手术，还是第一次看到这样做手术的，本来一台艰难的取钢筋和肝脏修补手术，竟然一下子就显得简单了许多。 手法！ 想着武小富刚才用的手法阻断，他们不由得有些眼馋。 不行，术后一定要将这门手法给搞到手，有这个徒手阻断法，以后他们遇到肝脏损伤，也基本不用担心什么了。 (本章完) 第396章 就是稳 第396章 就是稳 虽然武小富就是这么一按，但是他们可不会觉得，也就这么随便一按就可以了。 别看武小富按的轻松，但就是这么随手一按，就将肝脏内以及肝脏周围的血管出入管道全部给遏制住了，让肝脏的出血，直接停止，这也就算了，武小富还能将这些管道都映在脑海里。 在按住的那一刻，就将松开的思路留下，这可是太难得了。 别说，这就是鬼才啊。 平常无论哪个医生，都不敢长这个脑子，用手，还放手换束缚带，还能边松束缚带边再吻合碎裂的肝脏。 好家伙，这要是做成一个课题发出去，绝对又是一个国际类型的。 就这个徒手阻断，以后进了教科书，恐怕都得是以武小富的名字命名的，嗯，武氏徒手阻断。 想想都让人羡慕啊，普通的荣誉他们也不缺，但是这种可以用自己名字命名的操作，怕是一辈子都轮不到他们了，要知道，现在能够看到的以名字命名的，基本都是上个世纪的，这个世纪的，少之又少。 如果这个徒手阻断，真能以武小富的名字命名，写进各种文献内，那羡慕的可就不只是他们了，全世界的医生怕是都得羡慕。 这可是活着就能看到以自己名字命名的操作啊。 武小富可不知道这些人的想法，此时他的动作，一刻都不带停的，快的让人眼缭乱，甚至都看不清楚呢，就见肝脏从破破烂烂，变得完好起来，基本都看不出来太多的痕迹。 完美！ 艺术品！ 众人看的叹为观止，就连下面做大腿的几个骨科医生也是看呆了。 “怎么样，股动脉露出来了吗？” 啊！ 几个骨科医生闻言一愣，这可是被钢筋穿过的啊，还可能累及股动脉，他们怎么可能快的了，本来觉得武小富说半小时就是句玩笑话，所以，他们也就没有刻意的加快速度，而是力求稳妥。 可是，谁能想到武小富来真的啊，还真就给半小时内做完了。 二十二分钟，甚至都没有用半小时，这是什么神仙速度啊。 几人面面相觑，有些尴尬，很想说这也不能快了，万一破坏了稳定结构，股动脉出血严重，那可就麻烦了，但是看看武小富将刺穿肝脏的钢筋如此快速的取出。 这话他们无论如何都说出来了，没有对比就没有伤害。 本来就显得有些能力不足了，再说这话，怕不是要被人笑话，还能怎么办，赶紧加快进度吧。 武小富也不多说什么，只是看向上边，此时腹腔内的钢筋取出，可操作的空间一下子就大了不少，没了腹部的隐患，胸部的手术，也就可以同步进行了。 腹部打开之后，也不急着闭合，做胸部手术的时候，说不定还可以从腹部进行辅助呢，最后等手术完全结束之后，再进行统一闭合就好了。 心胸外科的医生，此时也都是准备就绪了，本来想着怎么都得几个小时后才能开始他们的部分了，谁能想到这么快呢。 “好了，开始吧。” 也不犹豫，一声令下，直接开始。 武小富也上前帮忙。 这台手术，受到的关注可不少，多学科联合会诊，现在手术室内，除了台上的三个科室在手术，旁边还有其他科室的，神内、神外、心内等等科室在保驾护航，一旦出现紧急情况，就会立马加入抢救的队伍中。 而观察室内，荣桥带着一众医院领导，还有各科室的医生，已经进入观察室进行观看了。 在武小富露了一手武氏徒手阻断法之后，荣桥他们也是激动的很。 操作时以武小富的名字命名，但是武小富是他们医院的啊，他们也跟着出名。 怎么，以后提前武小富，还不得在前面加个东海医科大学第一附属医院啊。 程石他们也进了手术室，只不过此时也只能站在外围，手术室挤得人已经太多了，他们根本来不到前面，只能在后面看屏幕上的影像，但就这也让他们激动的厉害。 一边学习，一边也在畅想着自己的以后，想着他们以后也能像现在站在手术台前的这些医生一样，挥舞着手术刀，书写自己的传奇。 胸部手术的进行，并不比腹部容易。 “好了。” 骨科这里加快进度之后，股动脉显露的速度明显快了许多，能够站在手术台上的，基本都是医院里的顶尖主任，放在全国，乃至于全世界，那都是能够排上号的，技术水平自然是不用担心。 更何况，身后还有这么多的保驾护航的，安全感更是十足。 武小富闻言，直接来到下面。 呲！ 只不过，还不等武小富换过位置呢，就听见了一道细小的声音，再一看，一道血线已经飙了出来，骨科的一个医生，直接就眼镜、口罩、头套都被染血了。 好在当了几十年医生了，也都习惯了，这都不算是什么大事儿。 做一辈子手术了，谁还不被喷两下呢。 尤其是这些骨科的木匠，天天锤锤打打凿凿的，哪一个用力不对，就是一股子血冒出来，哪台手术做完，眼睛上、口罩上不得染点血，那都是小手术。 “检查结果出来了，梅毒阳性。” 啊！ 就在此时，一个护士进入手术室，直接通报道，这一声通报，让本来还淡定的骨科主任，直接就不淡定了。 “我来，你先下。” 武小富说话间，已经取代了骨科主任的位置。 “血管夹。” 器械护士赶忙递东西，也顾不得想这想那的了，明显的，武小富要大显身手了。 接过血管夹，武小富就在众人惊愕的目光中夹了下去。 不是，你好好看看啊，那血冒的蹭蹭的，能知道血管断端在哪里吗？你就夹，一个夹不对，可是要出大问题的啊。 可是还不等他们说什么，就见蹭蹭出血的血管，一下子就哑火了。 “别说，周主任，这戴眼镜还是有好处的，都可以当护目镜使了。” 武小富甚至还有闲心和刚才那个被出血殃及的主任说话，骨科的这个主任姓周，此时已经直接下台了，医源性暴露还是很危险的，除非是手术中非他不可，顾不上，不然的话，还是要第一时间处理感染因素的。周主任脱掉手术衣，就准备出去换口罩和眼镜。 听到武小富的话，也是苦笑一声，“就这么点好处了，虽然是按照感染手术处理，但是你说我们谁会刻意戴护目镜啊，我这也算是运气好吧，正好卡了个眼镜。” 周主任说的没错，虽然感染结果没出来的情况下，一切手术都以感染手术标准来看，这台手术，手术室基本都是准备的一次性感染材料，武小富他们戴手套都是戴双层的，手术衣也是蓝皮的。 但是这个护目镜，做手术可是太难受了，几乎所有医生，都会忽略这一步。 但是坏处也很明显，一旦真的出现刚才的情况，没有护目镜的保护，血液进入他们的眼睛里，可就麻烦了，医源性暴露，感染几率可不低，就算是打了阻断剂，也只是降低概率而已。 如果因为治病救人，而感染了这些疾病，就算是医生的心理抵抗能力还不错，这一生，怕是也灰暗了。 至于这个患者怎么会是梅毒患者，武小富他们倒也不惊讶什么，之前也接诊过类似的患者，一些工人出来打工，离家一次可能就是用年来计算的，生理需求总是需要解决的。 但是这样一来，各种危险就难免了。 当然了，也就是少数而已。 周主任出去换口罩帽子，虽然有口罩和眼镜的保护，但是血液还是不免溅到了脸上的一些空隙里，这些也都是要及时清理的，不然的话，顺着皮肤，也是有侵入皮肤系统的可能。 众人看着武小富的动作，都是不由得感叹一声。 “武主任，要不是得讲究科学，我们就得以为你是有超能力了，这止血技术，简直是太出神入化了，怎么样，是不是有什么秘籍啊，传授传授我们？” 武小富闻言也是笑了起来，“哪有什么秘籍，无他，唯手熟尔。” 众人当即就是一个白眼，这还装起来了，不过他们也不多想，这就是天赋，天赋好的，就真的是可以为所欲为，像是武小富天赋这么好的，虽然少见，但也不是就这么一个。 只是每每看到这种的，都让人羡慕的紧啊。 动脉血管夹闭的时间是不可以太长的，不然的话，容易出现下肢坏死性损伤。 也会影响全身的血液回流。 “来，取钢筋吧。” 武小富夹闭血管后，又做了一番处理，直接说道。 骨科的医生，闻言也是直接开始取钢筋，现在的他们，对于武小富那是一点怀疑都没有了，就这技术，还有什么可怀疑的，说啥听啥就是了。 钢筋被直接取出，本来众人还有些担心取的时候，动脉会有其他损伤，出血更严重，但是仔细一看，确实是白担心了，看来武小富刚才那一番处理，已经将这个隐患清除了。 当然了，出血还是有的，毕竟钢筋穿过，伤到的可不只是股动脉。 只不过，除了股动脉损伤，其他出血，就是小问题了，还都是小静脉出血而已，无论是吻合还是离断，都问题不大。 武小富将股动脉吻合之后，其他就都不管了，直接交给了骨科的医生们，自己直接来到患者胸部。 此时的胸部手术也进行到了关键时刻。 开胸已经完成，但是钢筋确实是压迫到了心脏，还卡在肋骨里，此时如果直接动钢筋，哪怕是因为手术的原因，导致了钢筋的移动，也可能会对患者的心脏产生很大的影响。 所以，此时最紧要的就是先保持钢筋的稳定，然后对患者的心脏再进行处理。 “我来吧。” 武小富上前将钢筋抓住，让胸心外科的医生直接开始处理心脏。 术业有专攻，吻合股动脉的活儿武小富能抢，但是心外科的活儿，他是真的干不了。 “嗯！已经完事儿了？” 周主任回到手术室，看着进度，也是有些懵逼，他本来还准备进来之后再帮帮手呢，现在倒好，都已经解决了。 这个效率，着实是有些出乎他的预料了。 现在似乎剩下的，就只是胸部了。 大腿的部分，此时也不用等胸部和腹部一起关闭，骨科的医生已经开始继续关闭打开腿部了。 手术室里，医生最怕的就是保持一个动作。 平时一些手术里，拉钩的那个医生，真的是很辛苦，要对抗肌肉的牵拉，还要保持不动，要是手术进行的慢，保持一个动作半个小时以上，那都是常见的事情。 说实话，一台手术结束，手都不是自己的。 而武小富现在扶着钢筋，虽然不用对抗肌肉的牵拉，但是一动不动啊，拉钩虽然不让动，但是你微动一下，基本不会影响大局，可是这就不一样了，你要是微动一下，都可能让心外科医生的工作都付诸东流。 所以，刚才看到钢筋果然压到心脏之后，心外科的医生才是这么愁。 他们的手术时间不会短，怎么固定钢筋？ 本来还想着想点办法呢，武小富的手就已经上去了，没办法，他们也只能加快进度了。 按照他们的经验，就算是再厉害的人，能够保持一动不动二十分钟，就已经很厉害了，可是，二十分钟，他们根本做不完手术啊，没办法，只能安顿一声。 “武主任，要是坚持不住，就喊换人。” “好。” 手术继续，涉及心脏，想快都快不了，转眼就是半小时，此时众人看着武小富都已经眼神大变了。 半个小时一动不动，这个持久度，多少让人有点羡慕了啊。 这可不只是考验手稳，还得心稳身体好。 就看武小富这半小时都脸不红心不跳，连点汗珠子都不流的样子，就能知道武小富的身体有多好了。 心外科的医生此时也是佩服的紧，这以后遇到类似的情况，一定要将武小富拉上，太稳了。 (本章完) 第397章 各有心事 第397章 各有心事 不过都这样了，心外科的医生就更是不敢放慢速度了，心中的压迫感也是上来了。 人家扶钢筋的都这么给力，他们怎么能懈怠呢。 至于说要不要换人，能不换人当然不能换了，换人就有让钢筋动弹的风险，要是武小富能够一直扶下去，那才是最稳的。 不过，这个时候，就体现出一个手术机器人的重要性了。 要是在这里放一个手术机器人，由机器人负责武小富的这个工作，那就不用太多担心了，众所周知的，机器人可不会觉得累。 可惜，没人会专门研究一个机器人，就为了杵在这当个桩子，就抓着钢筋，太资源浪费。 不过，话说让武小富就专门干个这样的活儿，也显得有些资源浪费了。 手术如火如荼的进行着。 期间监护仪可是不止一次的叫着，毕竟这么大的损伤，这么大的手术，患者就算是身体再好，都会出现各种问题，酸碱平衡失调、失血过多、心脏回流问题，各脏器功能问题，等等问题都会接连出现。 更别说患者还有着梅毒这个基础病症，身体的各器官本来就已经有了一定的损伤，对于这样的手术，承受能力就相对来说更差了。 好在患者身后站着的可是整个医院的专业团队。 手术由武小富他们来进行，调节身体体征的事情，可就不用武小富他们操心了，自然由内科的医生们来进行。 不得不说，这绝对是患者的幸运，平时可没有哪个人能有这样的好运气。 “准备取了。” 心外科的医生，此时也进行的差不多了，都一个小时了，他们加紧时间之后，显然效率不是平时可比。 小心的扶着患者的心脏，对着武小富说道。 武小富点了点头，开始慢慢的将钢筋往出拿，这个速度可不能快，一者是怕伤到心脏，二者也是要突然有突发的情况，也能随时停下。 滴滴滴！ 果然，监护仪的警报声虽迟必到。 众人虽惊不乱，出问题也在他们的意料之中，毕竟压迫到了心脏，钢筋出来的时候，心脏难免会受到影响，不过心外科也有第二套方案，直接上体外循环。 本来他们还想看看不上体外循环的情况下，能不能完成手术，如今看来，是不行了，心脏明显是受到了损伤，就算是将钢筋取掉，也要对心脏进行手术。 体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。 在体外循环的过程中，因为人工装置取代了人体功能，所以也称“心肺转流”，用到的体外循环机也称为人工心肺机。 而进行体外循环的目的是在实施心脏直视手术时，维持全身组织器官的血液供应。 当然了，随着临床医学的发展，现在体外循环应用范围在不断扩展，也不仅是局限于心脏了了，还有肝、肾、肺等大血管手术中也在应用，还有在肿瘤治疗、心肺功能衰竭的患者的生命支持方面现在也是成果硕然。 而心外科的医生，之所以不一开始就使用体外循环，是因为，凡事都有好坏两面，体外循环自然不会没有缺陷。 比如说代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒、血液中有形成分的破坏。 尤其是血液中有形成分的破坏，因为灌注后血小板数量和功能均下降，纤维蛋白原下降，可以有血红蛋白尿、溶血性黄疸及进行性贫血的出现。 凝血功能障碍的恢复更是需要1～7天。 再就是还有电解质失衡、肾功能下降、循环系统功能下降、呼吸功能损害、脑损害等等。 人们更多的都是担心脑损害，觉得说是进行体外循环之后，等手术结束，人会直接变傻。 变傻自然是不至于，无论是麻醉，还是体外循环，都不至于的，体外循环的脑损害，更多的是担心出现颅内水肿、出血等情况。 所以，能在正常情况完成手术，医院是一般不会给患者进行体外循环的。 但是像眼前这样的情况，不进行体外循环也不行了。 先是对患者的情况进行调整，然后直接上体外循环。 这次就没有太多的顾忌了，很快武小富就直接将钢筋拉了出来，之所以不在一开始就进行体外循环，其实还有一个原因，那就是想要看看钢筋对心脏到底有没有损伤，就像是现在这样，知道钢筋已经损伤到心脏的情况下，下一步的治疗方案，也就更好制定了。 不过，下一步，就不用武小富参与了。 将钢筋递到护士手里，武小富直接脱手术衣下台了，抓了一个小时的钢筋，一动不动，就算是武小富的身体素质强大，也有些顶不住，说实话，到了后面，也是都凭意志支撑了，武小富的精神力强大，可以控制自己的身体，进行超负荷的运转。 不过，这种超负荷的状态，也不能多用，不然的话，对于身体的损伤，无疑是巨大的。 尤其是手，外科医生可都凭一双手，可不能出现什么问题，偶尔一次还好，过几天就能恢复了。 “武主任，太厉害了！” …… 众人对武小富赞扬着，武小富也只以为是他们觉得自己技术厉害，身体还好，也就不在意的摆摆手，说都是小意思，不过，他没注意到的是一些女医护的眼神都变了，这个持久力，可是让她们太想入非非了。 “老大，你悄悄告诉我，你那方面能坚持多久？” 嗯！ 来到后面，武小富准备休息一下，却是听到江蓓突然说道，武小富闻言也是一愣，看向江蓓，先是疑惑哪方面，随即又是明白了什么，顿时就是一个白眼，这段时间熟悉了，这姑娘在平时，也就和武小富没有那么多的拘束了，直接当兄弟的处。 东北姑娘的性格何其直爽啊，此时心中有好奇，直接就给问出来了。 说实话，哪怕武小富是草原出来的，此时也有些顶不住。 “你给我多想想实习，少想有的没的，小心我揍你。” 江蓓见状也不害怕，她知道武小富也就是吓吓她，谁不知道武小富平时就连骂人都少，更何况是打人了。 不过，武小富都这么说了，江蓓也不敢再多说什么，只能暗暗嘀咕一声：都是兄弟，有什么好害羞的。程石将这嘀咕也是听的一清二楚。 兄弟！ 他被这兄弟搞得有时候也是面红耳赤的，咱们还是做姐妹好不好。 手术直到现在，已经持续四个小时了。 没错，这就四个小时了。 大头还是在心外科这里，有了体外循环的辅助，心外科再做手术，就没有那么畏手畏脚的了，直接就进入了熟悉的心脏手术流程，速度加快了不少，不过，即使是这样，手术本身的难度，就让他们没有几个小时，根本无法完成。 好在此时输上血，倒也让患者的情况稳定了不少。 四小时二十分，手术正式结束。 手术室内，观察室内，此时都是响起了掌声和惊喜的声音，历经四个小时二十分钟，手术完美结束，一条生命，在他们的手里，再次有了绽放光彩的机会。 这对于医生们来说，就是最重要的事情，就是职业的含义。 当然了，这也是一台可以作为一附院宣传焦点的手术。 荣桥看着也是十分开心，各学科联合手术，取得如此辉煌的成功，这可不仅是医生的成功，更是医院的成功。 回身看看宣传口的同事。 “回去尽快把文章给发出来。” “好的，两个小时内，您就能够看到了。” 领导发话了，而且，他们也知道文章的及时性，就这个手术的成功，消息肯定是瞒不住的，他们要是不快点发，怕不是媒体都要比他们发的还快了。 虽然都是给医院宣传，但是你这掌握一手消息，尽得天时地利人和的医院宣传口，如果还没媒体来的迅速呢，多少都有点让人笑话啊，怎么的，那么废的吗？ 果然，两个小时后，文章出来，同行羡慕，病人安心，一下子一附院的知名度就又提升了不少。 可不要小看这一次的成功，一附院不会缺少这一次的成功，但是一附院的知名度和患者的信任度，就是这么一次次的建立起来的，要是一附院天天都有这么成功和高难度的手术案例可以发。 那这全国第一医院，还不一定是谁的呢。 武小富自然是不关心这些了，手术做完，他也就重新回家补觉了，天大地大，休息最大，明天还有一天的门诊呢。 而此时的急诊科。 程石他们聚在一起，还在兴高采烈的复盘白天的情况呢，毕竟他们刚刚实习，就看到了这么精彩的一台手术，汇聚了医院各科室的主任教授，更是胸心外科、肝胆外科、骨科等等科室的联合手术。 他们站在那里看着，心里何止是热血沸腾啊，要不是知道自己的技术不行，怕不是都想要取而代之了。 此时的他们想起手术中看到的精彩地方，都还有些意犹未尽，如果以后每天都能够看到这样的手术，他们怕不是都能技术突飞猛进了，尤其是在这复盘的时候。 他们越复盘越觉得哪个操作好，要是他们能够学到的话，怕是以后做手术，也能如鱼得水，其中讨论的重点就是武小富的武氏徒手阻断术，不过有那么几个时刻，他们觉得自己已经看会了很多操作。 心里就有种我上我也行的错觉，恨不得现在就有个病人，能让他们实现一下。 “来，操作室来了两个病人需要缝合，谁去？” “好嘞，来了。” 听到外面护士的话，傅远航和潘营赶忙应了一声，嗯，直接就回到了现实，现在的他们，也就只能做做拆散缝合之类的小活儿。 一附院的急诊病人络绎不绝，直到午夜三点，才是稍少一些了。 程石他们这一放松下来，也是只感觉浑身酸痛，这腿脚胳膊似乎都不像是自己的了。 只不过，此时的他们也是毫无睡意。 “明天就是周五了。” 江蓓的话，让众人顿时陷入了沉默中，周五啊，要知道这已经是第四周的周五，过了周五，就是第四阶段的考核，考核结束，他们的实习生涯也就结束了。 也就是说，他们马上就要迎接自己最后的审判了。 到时候，八个人最多留下三个，其他人就都要离开了，分明是费了好大的努力才留在这里，实习中更是拼了命一样，可是到头来，大部分人还是留不下，只能离开。 遗憾吗？ 当然有，想想这一个月的经历，虽然累，但是那么的充实，那么的令人向往，他们觉得这就是他们一生的价值所在了，一旦真的离开这里，他们真的能够适应吗？ “就算是留不下来，我也准备就在东海找个医院上班，别的不说，离这里近，我也有奔头，以后总有一天，我有机会再回来的。” 潘营突然开口，让其他人都是惊了一下。 因为潘营一直以来给他们的印象就是有些不着调，似乎化妆比工作的热情高，性格上还有些小缺陷，属于那种没有既定目标的人，当然了，后面潘营确实是性子变了不少，也开始努力工作。 别的不说，这每天的化妆时间，都减了不少，就比如这周，潘营基本都是素颜。 当然了，对于男生来说，素颜似乎才是常态，但是潘营这个必须对标女生来啊。 如今潘营更是说出了这么一番话，似乎其心中一下子就有目标了，不再是那个风中蒲公英了。 “好，我们一起搭个伴儿，我也要留在这里打拼，哥们儿陪你。” 江蓓的手搭在潘营的肩上，突然开口说道，声音洪亮，将其他人都吓了一跳。 “你们呢？” 江蓓又看向其他人，当然了，主要还是针对荀奇、程石和宋湉湉以外的几个，毕竟现在从成绩和表现看来，怕是最后留下的这三个，已经没有悬念了，那么该有打算的，就只剩下其他几人了。 (本章完) 第398章 周五 第398章 周五 晁远、钟贝贝、傅远航。 “别看我，我还是要搏一搏的”，傅远航摆手说道，说着还看向了宋湉湉，“妹妹，你可不能松懈啊，你要是松懈了，说不定我就要追上来了。” 宋湉湉赶忙点头，乾坤未定，焉能骄躁，谁能知道最后会不会再窜出一条黑马，她的这个位置，还是相当危险的，可不敢大意。 说不定就被傅远航给掀翻了。 所以，傅远航说的认真，宋湉湉也是听的认真，几人一路走过来，此时真的是亦敌亦友，说是敌也有些过，就是竞争对手，而且是良性竞争，输赢各凭本事。 站在傅远航的位置上，任谁都不会在这最后一哆嗦放弃的，就算是输，那也是拼尽全力之后的输。 也不只是傅远航，就算是江蓓他们，虽然知道自己肯定不可能进入最后的三人名单了，但是最后的排名，还是要看的，哪怕是能前进一名，在他们看来也是有意义的。 “我准备回去了，我家就我一个女娃子，我爸妈一直都希望我就近找个工作，不然的话，要是走的远，他们会想我的，这次来东海，算是他们支持我的梦想，如果成了，为了梦想，他们也只能支持。 但是如今想要留下是不可能了，家和远方，总得顾一个吧。” 众人闻言也是点了点头，现在各家基本都就一个孩子，独生子女啊，哪个父母愿意孩子离得太远的，年轻时候可以奔梦想，但是等父母老了呢，总不能真的子欲养而亲不待吧。 所以，对于钟贝贝的话，他们也都很理解。 甚至，此时多少都是有些犹豫，钟贝贝是如此，他们又何尝不是，他们基本也都是家里只有一个孩子，父母也都希望他们在身边，可是，他们也知道孩子的梦想，就算是心里想要孩子留在身边，也不会说。 其实当父母的，哪能真的说是一定就叫孩子奔到什么高度，他们真正想要的，只是孩子有一个体面的工作，可以照顾好自己，最好就是离得近些，那就太完美了。 “我父母似乎不这样。” 荀奇的眼神有些黯淡，众人好奇的看过去，知道这是有故事，想要说什么，却又不知道该怎么开口，说到底，他们也就刚刚认识不到一个月而已，彼此可以说是最熟悉的陌生人。 了解真的有限，谁都怕戳到对方的痛处。 所以，就算是好奇心爆棚，但也只能静静地等着，看着，看看荀奇怎么说。 此时的荀奇，似乎也沉浸在了自己的情绪之中，并没有看出几人的内心想法，只是低着头，缓缓说道。 “我爸妈都是医生，而且，都是那种把患者看的比自己还重要的医生，嗯，不知道你们理不理解，生在这种家庭是什么感觉，我小时候的记忆中，似乎他们总是不在家，陪伴我的就是那几个玩具。 每天的早点，都是我从存钱罐里拿钱去小区门口买的吃，没错，他们甚至连给我早点钱的时间都没有。 我都很庆幸，在这样的生长环境中，我没有成为一个不良少年。 当然了，他们也不是对我不管不顾，虽然不陪我，但是他们还要求我的成绩啊，每次我成绩出来，他们都会第一时间问，就算是不回家，也会打电话，成绩低了就会批评我。 成绩好了，就是应该的，慢慢的，我性格似乎就很孤僻了，从小到大，都没有什么朋友。 说实话，这一个月时间虽然短，但是我真的很开心，我觉得我交到了好多个朋友。 真的。” 众人闻言，不由得心底有些触动，朋友啊，对视一眼，心中似乎又有一股情绪酝酿，是不舍。 是啊，虽然时间只有短短的不到一个月，但是他们的相处却都很愉快，尤其是最后的这一周，他们一起并肩作战，更是将这种感情加深了不知道多少倍。 现在的他们，就是最好的朋友。 看向荀奇，心中又莫名的有些心疼，他们都不是出自于这样的家庭，没有切身的体会，但是从荀奇的话语中，他们就能感受到那种绝望，一种名为可怜的情绪，不由自主的就出现了。 本来觉得荀奇这么厉害，应该是那种家庭环境特别好，父母特别会教养的，如今一看，真的是，荀奇能够长大现在都不长歪，真的是难得了，荀奇的父母都是治病救人的医生，性格品质肯定都不会差。 但是他们对于荀奇的关爱，确实是有些不够，生长在一个没有爱的家庭里，其中的氛围和感情基础，他们都不敢想象。 “那你学医，也是父母要求的吗？” “嗯，我当时是想要学美术的，但是我父母都不愿意，说他们都是医生，我就应该学医，以后继承他们的衣钵，我都报了美术了，但是后面他们偷偷的给我改了志愿。 没办法，我就只能学医了，后面的学习历程，几乎也都是一步步的给我规划安排的，我似乎就是一只牵线木偶，我这辈子最大的反抗，可能就是，他们要我学神经外科，我却学了胸心外科。” 这！ 这一刻，他们忽然都没有那么羡慕荀奇了，他们都不敢想象荀奇是在怎样的压力下，才能有今日的成就的。 “不用这么看我，我挺好的，学医之前，因为看到他们那个样子，我真的很厌恶，但是从医之后，我就真的喜欢上医学了，我突然也有些理解他们了，我也突然喜欢上那种治病救人的感觉了。 我觉得这是一门可以让我为之奋斗终生的事业，值得我用尽一生去努力和守护。” 众人看着荀奇，突然就觉得这个第一，荀奇真的值得。 这个觉悟，这个转变，若是轮到他们，怕是怎么都不可能这样的。 “荀奇，那你以后会和叔叔阿姨那样，也为了事业，忽略家庭吗？” “有事业就好了，我不准备结婚了，我现在研究医学，从事医学工作的时间都觉得不够，结婚太牵扯精力了，我现在很理解他们，很多时候，就是身不由己，所以，为了不成为他们那样，索性就不结婚了，也挺好。” 啊！ 众人闻言更是惊了一脸，不结婚？ 闹呢！ “不要吧，这也太可惜了。” 可惜！ 众人看向江蓓，这话有点不对劲儿啊。 江蓓却是不以为意，理直气壮的说道，“你们不觉得可惜吗，这身段、这美貌、这学识，竟然不准备结婚了，太可惜了啊，世界上又少了一个优质男啊。” “是啊，太可惜了，荀奇，你再考虑考虑吧，你可以不找医生，可以找个外行人啊，她们时间还是很自由的，父母其实有一个能够陪伴孩子，就可以了。” “对啊，我爸也是医生，也很忙，但是我妈是老师，工作就还好，可以早晚陪我，我感觉也很幸福的。” 宋湉湉和钟贝贝此时也都开始劝了起来，别说，在她们看来，荀奇真的很优秀，要是不流入市场，简直是太可惜了。 “嘿嘿，你们够了啊，还真急上了，放心，他现在有这个念头，是因为他还没有碰到真爱，真要是以后碰到了，那他自己怎么还能控制得住，放心，他以后肯定能结婚。”竟然是一直沉默的程石开口了，众人更是有些惊奇。 闷葫芦竟然还有这见识？ 面对众人的目光，程石也是有些不好意思，“我也是听别人说的。” “不像，我看着像是你的亲身经历，程石，我们还不知道呢，你有对象没？没见你聊过啊？” 程石闻言脸上竟然有了红晕。 “她也是我们那边的，还在读博士，我们说定了，我这次要是能留下，她就也过来，到时候，我们就在这边打拼，嗯，就结婚。” 哈？ 众人听着这话，瞬间就不淡定了，合着程石才是人生赢家啊！ 这小子悄没声儿的，干大事儿呢。 “你小子，快给我们说说，哪个大学的，学什么的，多大了啊，多高啊，最重要的是，有照片吗？” 程石倒也不藏私，从手机里找了一下，放在了众人面前。 好家伙！ 真幕了啊，就连荀奇都露出了惊容，“石头，你是不是会法术啊，弟妹看着可不比你低多少啊，而且这美貌，还是博士生，你多少有些配不上吧？” 石头是他们给程石起的外号。 程石名字里带个石字，性子也和石头一样，就是一个稳字当先，他们都觉得石头这个外号，和程石太适合了。 程石一米八的大个，这女生看着怎么也得一米七五。 个子高就算了，身材还苗条，身材苗条就算了，还漂亮，这照片一看就是没p过的，而程石的女朋友，看起来也不爱化妆，这都是素颜，连口红都没有弄。 浑身上下，就凸显出一个干练，一看就是那种贤妻良母类型的，偏偏还那么漂亮，这要是画个妆，宋湉湉都感觉自己比不上。 程石何德何能啊？ “我们是一起长大的，我们两家是邻居，幼儿园、小学、初中、高中都上的一个，就上大学不在一起上了，但还在一个城市，也是在大学的时候，我们才在一起的。” 好家伙，还是青梅竹马。 这个时候他们才发现，程石才是人生赢家，事业爱情两丰收，这次程石留下应该是没有意外了，这留下之后，就能谈婚论嫁了，这简直，不能想，太让人嫉妒了。 “晁远，你呢。” 现在就只剩下晁远还没说了，晁远闻言似乎有那么一瞬间的恍惚，然后才是缓缓说道。 “林老师说是要我读他的博士生。” 好啊！ 一如既往的好运气啊，晁远是八人中唯一的硕士生，因为武小富的缘故，因为偏远地区的缘故，直接被选上了，参加了节目，参加节目的时候，还说自己硕士都是碰运气上的。 如今倒好，虽然不能拿到最后的名额，但是这也通过另一种方式留下了啊。 毕竟不是谁都是武小富，可以以硕士生的身份，在这里混下去。 博士生是底线，晁远读了林东平的博士生，这以后想要留下来，可不是没有机会啊。 好，都是人生赢家啊。 这一刻，众人的心绪更加纷杂了，说到底，他们似乎又处在了一个人生节点上，二十多近三十的他们，已经不年轻了啊。 周五。 武小富早早起床跑步，然后吃早饭，眼见着还有时间，就开始拿出电脑敲打。 昨天的武氏徒手阻断法，自然是要发表出来的。 那一套动作，看起来难，学起来更不容易，需要充足的理论支撑，至于练习，肯定也是要有的，但也只能在实践操作室里完成，毕竟在人身上弄，一次失败，说不得就直接完蛋了。 东西就是武小富的，这敲起来自然不会太难，说实话，这段时间，武小富写论文写的多，这都练出来了。 旁边还开着视频，是和瞿颖连线的。 这些年，基本每天两人都要通一个视频，马上就是国庆了，瞿颖也要回来了，要订婚了啊，越是临近回来的日子，这思念越发的就像是潮水一样汹涌。 诊室里。 武小富到的时候，刘琳已经到了，尤志义也在，只是少了程石和江蓓，去了急诊之后，程石和江蓓算是顾不上这里了。 刘琳倒是来的勤，毕竟她可是认定武小富了，一定要考武小富的研究生呢，可不得好好表现。 “开始吧。” 武小富坐下说了一声，今天的门诊正式开始。 第一个进来的人，就让武小富有些觉得奇怪，一个青年人，大概也就是二三十的样子，看起来都不比武小富大，面色也红润的很，右手捂着右腹部，走路有些怪。 嗯，但是又不像是胆囊炎，胆囊疼痛，或者是阑尾疼痛的那种病人。 毕竟也没有痛苦面容，这个走姿，更像是自己摆弄出来的，然后习惯了，倒也不说是装的，反正很怪。 这个患者，要么就是有大病，要么就是没病。 武小富心中暗道一声，面上却是不动声色，指了指身边的凳子，让患者坐下。 这个患者是自己来的，也没有家属陪同，不过年轻人嘛，自己看个病也正常。 “怎么不舒服啊？” (本章完) 第399章 吸血鬼 第399章 吸血鬼 患者闻言，脸上这才是露出了几分悲苦，也没有着急说什么，而是将衣服缓缓的拉了起来，露出了自己的腹部。 尤其是右腹部，武小富看了一眼，都不由得嘴角一抽，密密麻麻的针刺印记出现在武小富的视线中，可能是扎的太多，整个右腹部都显着青意。 尿病打针？不像，也没有将整个右腹部扎出这么一大片的啊。 尿病打针，就算是在腹部打，一般也就是在下腹部，也就是肚脐的下方，基本就是在肚脐的周围，下腹部，可以看到一圈针孔汇聚的青色，基本是没人打针歪成这样，扎在右腹部的。 吸毒！ 不会，也不能往这儿扎。 那是什么情况，说实话，武小富就算是有些经验了，此时也是有些疑惑。 “你这是？” 患者低了低眉，声音都有些哽咽了，“武主任，我这个肝的问题好久了，每次都疼的要命，没办法，我就只能给自己打针来镇痛，都半年多了，我去医院里看病，检查了好多次，他们都说没问题，说我是心理的原因。 精神压力太大了，让我舒缓舒缓压力，多出去走走，我知道，他们是当我神经病呢，可是我真的不是，我是真的疼，你看看，要不是疼，我能这样吗？ 就那种撕心裂肺的疼，武主任您懂吗？” 他不懂。 不是武小富谦虚，是他真的不懂，不懂到底是什么疼痛，竟然能让患者将自己扎成这样，甚至是有种，明明这样扎更疼的感觉，而且，这么多镇痛剂，患者是怎么搞到的。 要知道，现在镇痛剂是管控药品，就算是去医院开，也没有哪个医院会疯成这样，给开这么多。 至于这个肝脏疼痛，武小富是打问号的，毕竟肝脏的常规病症其实就那么多，就算是癌痛，也有着严格的镇痛规范，不可能让患者滥用成这样，更何况，真要是肿瘤，怎么可能查不出来的。 就患者现在这个描述，武小富看着也像是心理问题。 当然了，也不是说患者就是神经病，就是持怀疑态度而已。 “查过啊，有单子吗？” 眼见为实，耳听为虚，武小富还是要看看证据的。 “有呢，我都带过来了。” 说着患者从自己的书包里拿出了一沓检查单，递给了武小富，别说，真的是不少，这个患者的风格，看着也像是年轻人，背着双肩包，还是那种学生类型的。 空间也不小，患者将书包打开的时候，武小富才是发现，患者的背包里，除了检查单，就是一些药瓶子，扫了一眼，竟然大多都是镇痛药和护肝药。 看痕迹，怕是吃了不少了。 开药店的吧，这么多药。 接过检查，不等武小富看，患者就开始说了，“医生，这是我在我们那里先开始查的，我们那里是四五线的小城市，我一开始疼的时候，就去查，那都是两年前的事情了，可是查过之后，他们就说是没事儿，觉得我很健康。 可是我真的疼啊，没办法，我就又到了省城去查，可是也没有查出是怎么回事儿，我是开药店的，也算是半个行内人，有事儿没事儿，我能不知道吗？ 真疼假疼，我能分不清楚吗？ 之后，我就辗转各大医院开始检查，您这里都不知道是我的第多少站了，我也是从内科、消化内科，挂到肝胆外科，如果您这里都不能救我，我真的是不知道该怎么活了。 我太痛苦了，我是整宿整宿的睡不着啊，我压力太大了，一开始吃药就能稳住疼痛，现在连打针都不行了。” 武小富闻言，说实话，是能够理解患者这种痛苦的，一些病情后期的病人，其实就是这个状态，但是这个患者的话。 看着这些检查单子，单子查到很齐的，不只是局限于肝脏或者是腹部，而是延伸到了整个身体，几乎比那些肿瘤病人都查的全，尤其是肝脏部分，彩超、ct、磁共振，甚至是肝穿都做了。 但是检查的结果，似乎真的是没有什么问题，各项指标也都趋于正常。 那真就是神经病症？ 摇了摇头，武小富是不想用这种想法来想患者的，看向患者。 “你能不能给我细说一下，你的疼痛特点，还是疼痛发生的时间点，比如说是有没有固定的时间出现疼痛，白天，或者是晚上，哪个时候？” 世界上并不缺乏一些罕见病，这些罕见病，基本就是那种亿万分之一的概率，所以人们见到的很少，教科书上都不提及，人们认识的更少，或许就是这些病症，被医生们忽略了。 “固定的时间点，倒是没有，不过，基本都是白天，尤其是中午的时候，疼痛就越发的厉害，所以，我都是喜欢在晚上行动，我现在都快成猫头鹰了，就昼伏夜出。” 白天！ 中午的时候！ 武小富的灵机一动，“疼痛是就局限在这一块儿，还是说，全身都有？” “就这里，就只有肝脏，我能感觉到，是里面疼，不对，现在我感觉疼痛已经开始蔓延了，我一些裸露的皮肤都开始疼了，有时候，我挠的都将皮肤给挠烂了。” 挠烂了！ 武小富看向患者的双臂，不到十月的东海，其实天气还是比较热的，可是此时的患者，选择了用长长的衣袖将自己包裹起来，对比于其他患者的穿衣风格，这个患者甚至看起来有点夸张了。 他穿的还不止是一件衣服，不仅是双臂，他甚至恨不得将自己全身的皮肤都遮掩起来，生怕自己露出一点。 看到这些，武小富似乎也是想到了什么。 “是不是那种，被太阳一晒，就感觉疼痛。” 太阳！ 患者闻言眼神一动，点头，又摇头，“不仅是太阳，我好像是看到亮的东西就不舒服，但也没有那么绝对，所以，我习惯性的将自己的包的严严实实的，在晚上出门，实在是逼不得已，只能白天出门，像是今天，我也只能选择这样的风格。 我不是另类，我只是逼不得已。 对，被晒到，我也会疼痛，尤其是这段时间，胳膊是一点都不能被晒。” 说着患者便是将自己袖子上的衣服拉了起来，武小富看了一眼，更是心中有数，这可不只是挠烂那么简单，分明还是有起水泡呢。 “武主任，您看。”其实一些医生，应该能注意到才对，但是每次听到患者的描述，怕是就容易先入为主的，直接将患者定义为精神类疾病，毕竟你都疼了，为什么还要挠，不应该是痒才挠的吗？ 这就是认知误区。 “我一开始也觉得说是不是皮肤病，比如说紫外线过敏之类的，但是查过之后，也看着不像。” 武小富点了点头，“你有没有想过，你这是血液病，或者是基因病，并非是肝病？” 患者闻言直接摇头，“不可能，绝对不可能，我查过血的，是没有问题的，而且，我能清晰的感觉到肝脏的疼痛，一定是肝脏的问题，武主任，您是肝脏方面的专家，您再帮我查一查，断一断。” 此时的患者，已经开始有些激动了。 “吸血鬼病，我觉得你的病，像是吸血鬼病。” 吸血鬼！ 患者闻言一怔，随即激动起来，“武主任，您的意思是，我是血脉觉醒？” 鬼的血脉觉醒啊！ 武小富不自觉的翻了个白眼，患者也是会抓细节的，他说的是吸血鬼病，不是吸血鬼啊。 “吸血鬼病只是一种形容，并不是说你血脉觉醒，变成吸血鬼了，吸血鬼病，又被称为卟啉病。” 此病又名血紫质病，是血红素合成途径当中，由于缺乏某种酶或酶活性降低，而引起的一组卟啉代谢障碍性疾病。 这种病可以是先天性疾病，也可以在后天出现。 主要的临床症状就是对光敏感，还会出现一些消化系统症状和精神神经症状。 患者现在的病症和感觉，就很符合卟啉病的描述。 这种病之所以被称为是吸血鬼病，就是因为患病的患者，和吸血鬼的特征很像，昼伏夜出，特别畏惧阳光，一旦被阳光照到，就会产生被灼烧刺痛的感觉，出现疼痛。 而且是非常强烈的疼痛，就像是这个患者这样，得用止疼针才能缓解。 这种症状，也不仅是局限于皮肤，还有一些消化系统的正统。 肝脏就是消化系统的一部分，明显的患者消化系统症状还是比较严重的，已经坚定的认为，自己的病症就是来自于肝脏，这种其实更多的是肝脏有问题的吸血鬼病患者，而患者的肝脏还是很健康的。 所以对于这种世界级别的罕见病症，也是不能完全参考文献的。 毕竟案例太少，总结研究的基础不行。 而疼痛、刺激的产生，很容易就让人产生一些神经精神症状，就像是现在的患者，其实已经有了神经精神错乱的感觉了，他都说了，是半个行内人，哪个行内人听到吸血鬼病之后，第一个想到的是吸血鬼啊。 卟啉病！ 患者听着武小富的话，神情满是诧异，这个病，他没有听说过。 “武主任，这个吸血鬼病，我还真的是没有听说过，不过，这些都是其次的，我现在只想知道，既然您已经有了怀疑对象，那么我该怎么治啊，我已经受够这样的生活了。” 现在的患者真的很激动，虽然对于这个吸血鬼病，他还持怀疑态度，但是这次来看武小富，已经是很有收获了，最起码，武小富已经给他提出了一种可能性，而不像是其他医生那样，直接说他是精神病，恨不得将他送进精神病院。 不过想让他相信武小富，还是得在治疗上，得到一些成效。 武小富闻言却是摇了摇头。 “这种病可能是遗传病，也可能是后天出现的血液病，想要治疗，并不容易，据我了解，也只能通过避光的手段，来做到规避伤害性的出现，对了，有一种β胡萝卜素，也可以吃一下，可以降低光敏感性。 你现在的疼痛症状，还是来自于光线敏感，这种敏感性降低之后，或许就会好些，具体的，你可以去血液科查一下，这种病还是能够查出来的，到时候真要是确诊了，你就可以据此去治疗了。” 听武小富这么一说，患者就明白了。 不是查不出来，只是之前查的方向不对，之前他查的时候，都是围绕着肝脏来，肝脏没问题，一些医生才说是可不可能是转移痛，就开始查其他西方，心肺、脑袋、四肢都没有放过。 可是现在来看，是血液的问题啊。 “你等一下，我联系一下我们血液科的方主任，你可以去找她好好看一下。” 吸血鬼病真的是不多，对于血液科也很有科研价值，武小富将病人介绍过去，方主任不仅不会觉得烦，反而还得感谢武小富，在华国，其实见到的这种病症并不多。 发病病例少不说，一些病例发病之后，在下级医院查一下，查不出来，就直接不查了，埋没于人间，以至于现在这种病直到现在都没有一种成型的治疗方案。 如果真的病例足够的话，有强大的实验支撑，也不是没有治疗的可能的。 武小富说的真切，还给介绍血液科的主任，此时的患者无论怀不怀疑，都只有感谢的份儿，赶忙道谢离开。 武小富也不觉得什么，摆了摆手，对于这种罕见病，武小富也很感兴趣的，说实话，即使是他的门诊，汇聚的病人很多，罕见病也不时出现，但是一些世界级别的罕见病，还是很少的。 每一个的出现，都能让武小富收获一些什么。 以后做肝脏方面的研究的时候，也能做一些参考，就比如这个，以后有肝脏的问题的患者，其实也可以往这方面想一想的。 “下一个。” 刘琳叫了下一个患者，武小富也是将吸血鬼病患者暂时忘在了一边。 因为下面这个患者，有点重啊。 肝病出现之后，大多数患者都会出现一个脸色发黄的过程，这主要是因为饮食不当、营养不良、肝功能损伤、胆汁淤积、肝硬化等原因造成的，而这个阶段，其实也是身体发出的一个信号，可以依次来看。 但是一旦这个时期都不关注，让患者进入下一个时期，那可就麻烦了。 那就是由黄转黑。 (本章完) 第400章 大腿上的蜘蛛痣 第400章 大腿上的蜘蛛痣 最重要的是，这还是个年轻人。 看起来，年龄怕是也就和武小富相仿，还是个小女生。 以武小富的经验，这般面容，基本没有太好的情况。 不仅武小富，就连刘琳和尤志义都能看出一些端倪，尤其是患者那一脸的愁容，走路还虚弱的样子，就更是让人不由得将其病情往肝脏上联想了。 “来，坐。” 武小富指了指座位，让患者坐下，等到坐下之后，武小富才是看的更清楚了，黄疸严重不说，蜘蛛痣也很严重，从患者的领口，就能看到一串串红色的蜘蛛类红色印记。 很多人应该都听过蜘蛛痣，不过，生活中，怕是没几个人见过蜘蛛痣的，都也只是停留在听说和自己的想象中。 毕竟肝病病例其实并没有那么多，大多数身边都找不到一个肝病病人，而且，就算是有，也没有哪个病人会将自己的蜘蛛痣给身边的人看的，大多数的病人，生病后的下意识反应，就是将自己给封闭起来，彻底的和周围人隔绝。 所以，对于蜘蛛痣的概念，或者是听说蜘蛛痣的下意识反应就是一类像蜘蛛的痣，就像是身上平常的痣一样，但是事实上呢。 蜘蛛痣要比平常看到的痣显眼的多，也形象的多，还都是红的。 蜘蛛痣其实是一种特发性毛细血管扩张症，表现就是皮肤小动脉分支末段扩张所形成的一个个痣体。 这些痣体都有一个中心点，由中心点开始，周围有呈辐射形的小血管分支，这些小血管分支，就像是蜘蛛一样，从形态上看，第一眼就像是蜘蛛一样，所以医学上，才是将这种痣称为蜘蛛痣。 蜘蛛痣也不是说在身上的哪里都容易发生的，最常看见的部位就是上腔静脉分布的区域。 比如说是面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等等。 而这些部位里，其实最常见的还是上胸部和颈部，尤其是上胸部，初发的蜘蛛痣，基本都是从这里开始的，因为这里是上腔静脉支脉分布最密集的地方。 当然了，也不是说每一个肝病都会有蜘蛛痣出现，但是随着肝病的发展，血管条件的恶化，大多数患者基本都可见到蜘蛛痣的产生的。 而且也不只是一些肝硬化、急性肝炎的肝病患者，就连健康患者的也是可以见到的，比如说是儿童、孕妇等人群。 武小富之前就见过一些孕妇，因为出现蜘蛛痣，又和网上比对过之后，心里就害怕极了，赶忙往医院来检查，害怕自己真得了肝病，直到听到医生告诉他们，这是一些生理性现象，他们才放轻松。 毕竟现在人们对于肝病的认识越来越深了，谁都知道，随着肝病的进展，几乎后面都会进化为大肚子肝硬化，或者是肝癌之类的。 这样的情况，谁能不害怕啊。 一些重度的肝病，蜘蛛痣出现的数量就更多了，就像是眼前的患者，已经下意识的想要将自己的脖子遮掩了，但是蜘蛛痣还是难以遮住，能被看到，小女生还是爱美的，这么多的蜘蛛痣，再加上人们异样的眼光，想想都痛苦。 “多长时间了？” 听到武小富的问话，小女生的眼神中闪过一丝恍惚，多长时间了，小女生的记忆都有些模糊，可是明明只过了几十天而已，对，其实也就是两个月，不到三个月而已。 可是这两三个月，小女生真的是数着日子过的。 准确的是说是七十六天，今天正是第七十六天，这七十六天里，小女生真正的体验到了什么叫做度日如年。 一开始，她也没有太多的感觉，就是食欲有些不好，随后就是总是出现一些恶心呕吐的感觉，一点异味儿都闻不了，稍微一点刺激，就能引的胃部不舒服。 在公司上班，同事们看到她这样，都开始调侃着说她是怀孕了。 可是，她这样一个女生，似乎连男朋友都不配有，怎么可能怀孕啊。 她姓黄，其实也就是刚刚工作不久，就是那种在公司里连名字都不配有的那种，大家都叫她小黄，或者是那个谁。 小黄也因为体重太大的原因，特别的自卑。 一米五七的身高，竟然足足二百斤，或许还有多，但是到后面，小黄已经不想再去称了，因为每一次称，都会让小黄的心情暴躁一次，可是暴躁过后，她还是控制不住自己的食欲。 小黄本来是没有减肥的欲望的，直到她喜欢上公司的一个男生，还偶然听到那个男生说，其实小黄也不丑的，要是能瘦下来的话，也算是个美女，毕竟看着脸蛋还不错的。 这句话，顿时就像是一枚种子一样埋在了她的心里。 减肥！ 这个概念突然就出现在了小黄的脑海里，其实之前小黄也有过减肥的心思，但是都坚持不了多久，跑跑步跑到夜宵店，节食到半夜爬起来吃更多东西，久而久之，她也就放弃了。 可是这次真的不一样，她开始在网上找减肥的方法。 一个帖子吸引了小黄，这是一款减肥药，帖子下方很多人都说有用，小黄也是如获至宝，赶忙就联系了帖主，直接买了一个疗程的减肥药，这款减肥药可不便宜，但是为了暗恋的人，小黄也是拼了。 别说，这个减肥药是真的有用，吃了仅仅十几天之后，她就开始掉秤了。 之前她是忍不住吃东西，吃药之后，她是看到食物就犯恶心。 不怎么吃东西，自然就没有那么增加体重了。 也不用做运动，减肥药上的广告也是这么写的，减肥三个月，成效显著，小黄直接从两百斤，减到了一百六十斤。 三个月，四十斤啊。 小黄确实是脸型不错，减到一百六十斤之后，虽然还是肥胖，但是整个人看起来就显得好看许多了。 身边的人，也是投来了越来越多的关注，有些在夸小黄底子好，瘦下来好看多了，有些则是问小黄减肥的方法，最让小黄欣喜的是，暗恋的男生，似乎对她也关注越来越多了。 这让小黄备受鼓舞。 小黄觉得减肥大业不能停，虽然现在她已经出现了明显的副反应，按照减肥说明书上的说法，她其实已经应该停下来了，但是她用亲身经历验证了一个事情。 那就是减肥真的有瘾。 她又直接下单了一个月的量，继续用药，后面小黄已经不仅是局限于看到食物恶心了，都开始拉肚子，吐酸水这些了，这个时候，一些减肥的女生，已经看出小黄状态不对，还提醒她要是吃减肥药的话，得注意身体。 但是小黄已经完全沉浸在了减肥的感觉之中。 本来减到一百六十斤，其实已经很难得了，因为二百斤的体重，其中也是有几十斤虚胖的，就像是小黄减下来的这四十斤，可能就是虚胖，比较好减，但要是再减，可就没有那么容易了。 前半个月，小黄确实是成果不怎么好。 但是小黄再坚持半个月后，就又开始掉秤了，而且掉的很快，仅仅一个月，就掉了三十多斤。这可比之前掉秤还有效率，这让小黄欣喜若狂。 可是在掉秤的同时，小黄终于发现了一些不对，她的身上，竟然开始出现一些奇怪的东西。 红色的痣，还很多，哪里都有。 胸部、脖子上尤其多。 在小黄看来，这东西是这么的丑陋，丑陋到小黄只能穿高领的衣服，将其遮盖住。 而且也不仅是胸部和脖子上，胳膊上，甚至是腿上都有。 让小黄唯一庆幸的可能就是脸上没有了，不然的话，她都不知道怎么面对外人了。 小黄也意识到这可能是吃减肥药吃的，所以就寄希望于不吃减肥药，看看能不能让这样的东西消失。 可是小黄惊恐的发现，就算是停了减肥药，这些丑陋的东西也没有消失，反而更多了，而且，她惊恐的发现，自己的脸黄了，都有人说她是黄脸婆了。 而且掉秤的速度似乎还没有停下来，短短时间内，她就只剩下一百一十斤了，这是她梦寐的体重，但是病症的出现，让小黄有了几分清醒，她认识到自己可能真的出问题了。 所以小黄赶紧就去了医院。 可是这一查，小黄就如遭雷击，肝癌！ 她才是二十六岁啊！ 就肝癌了！ 小黄不相信，她觉得是因为自己找了个小医院的原因，所以，她来到了一附院，小黄也看医路offer，对武小富的印象很深，所以想到要去大医院，第一个想到的就是武小富，所以就来了武小富的门诊。 将自己的袖子挽起来，数量不少的蜘蛛痣出现，还有颈部，小黄将领子拉下来。 “七十六天了，我一开始以为只是减肥药的副反应而已，只要停药就会消失的，可是我的好傻，这些东西，太多了，多到我每天都要做噩梦的程度，武主任，您帮帮我，不仅这些，我大腿上还有更大的，我想要将它们抠掉，但是就算是抠出血，他们都还存在，我真的好绝望啊。” 大腿上！ 武小富闻言一愣，说实话，肝病病人，他见了不少，有蜘蛛痣的更是不少，但是大腿上有出现蜘蛛痣的真是第一次。 犹豫一下，武小富还是让患者躺在了诊疗床上，让刘琳协助着将大腿上的蜘蛛痣露了出来。 真的很大，就和真的蜘蛛一样。 而且这些看起来还不是最大的，最大的应该是被挠破的那枚，应该是没有用心护理的原因，此时患者的右大腿挠破部位，都有些感染了。 说实话，这真是第一次看到有肝病患者腿上有蜘蛛痣的。 这让武小富明白，如果肝病进展的快，可能蜘蛛痣出现的部位，也不仅是局限于上胸部或者是上肢，下肢也可能出现的。 而且还不止是蜘蛛痣，还有肝掌。 患者的肝掌真的太明显了。 肝掌和蜘蛛痣一样，都是肝病患者的显著体征，在大学课本上那也是被着重提到的体征，因为不是每个肝病患者都有，所以，一旦出现，就都比较典型。 肝掌主要外观表现就是双手手掌掌跟部位两侧的大、小鱼际及各手指内侧面呈粉红色斑块，色彩更接近于朱砂色。 这个患者就非常的典型，肝掌和蜘蛛痣的表现，更是典型中的典型。 “好了，坐回来吧，除了这些，还有其他症状吗？” “有，最开始的时候是恶心呕吐，后面就开始皮肤变黄了，现在还有各种出血，洗牙的时候，牙龈出现，流鼻血的频率也高了……呜呜呜” 说着说着，患者已经有了哭腔。 嗯，这个病例，真的很典型，肝病患者就是这样，病情严重的时候，可能还伴有鼻腔、牙龈出血、皮肤黏膜瘀点瘀斑，呕血黑便，消瘦乏力，精神不振，皮肤巩膜黄染，尿色加深等。、 “来，给我搭个脉。” 眼见着患者已经泣不成声，不能很好的交流了，武小富便让患者将手放上来，这脉一搭，就连武小富也只能摇头了。 肝癌的脉象还是很明显的，尤其是武小富已经搭过太多的脉了，太了解肝癌病人的脉象了，以武小富目前的诊脉功夫，真的是一搭一个准。 基本没有错漏。 小黄可不仅是肝癌那么简单，这都已经进展到一定程度了，甚至有浸润其他器官的可能。 因为诊脉看到的患者的其他器官似乎也不太好，但是考虑到患者吃减肥药的病史，倒也可能是减肥药引起的副反应。 要知道减肥药虽然是通过肝脏代谢，但是其他器官也是有受累可能的。 在临床上使用的减肥药比较多，不同种类的减肥药其药理作用也是不一样的。 比较常见的就是促进代谢类的减肥药了。 这类药物被摄入后，可以通过加速蛋白质和脂肪的分解代谢，而达到减肥的目的。 而这类药物多含有内分泌激素，容易造成人体内分泌失调，副作用还是比较大的，即使是短期服用，对人体健康影响也比较明显。 再就是抑制食欲类的药物，这类药物可以直接作用于大脑的摄食神经中枢，以抑制食物对交感神经的刺激，降低食欲，从而达到减肥的效果。 时间长了，就容易出现厌食，胃肠功能紊乱，等等副作用。 再就是促进排泄类的药物了。 这个是最常见的，现在女孩子们喝的最多的就是这类，也叫做减肥茶。 减肥茶通过口服后能够促进胃肠蠕动，减少食物、热量的吸收，达到减肥的效果。 这类药物对于胃肠的伤害还是不小的。 而小黄吃的减肥药，武小富听描述，像是三类药物效果叠加的强力药啊，小黄还吃了那么久，副作用可想而知。 (本章完) 第401章 第四阶段考核 第401章 第四阶段考核 减肥药市场，现在确实是很热，因为条件上来了，肥胖的人也多了起来，而且还涉及到了基因问题，而一些女孩子，因为对于美丽的向往，更是掀起了一番减肥热。 如此一来，减肥药的市场，自然是越来越广大。 惹得许多投机者，也是投入到了这个市场之中，而这也让竞争越来越激烈。 人们对于减肥药，看的就是效果。 谁见效快，人们肯定就要用谁的。 为了让自己的减肥药更有市场，这些投机者们，就开始一步步的加强疗效，但是，这样的疗效，自然不可能没有代价，那就是强大的副作用。 你对于疗效有多满意，你就会对他的副作用有多恐惧。 其中最明显的莫过于对于肝脏的损伤了，毕竟这些药物，最终都是要通过肝脏代谢的，其次就是肾脏，还有其他器官了。 这些年来，因为吃减肥药进入医院的患者，可以说是不胜枚举。 为此，医院里也是开始出一些警醒教育类的视频和文字宣传，想要普及减肥类知识，和让人们善用减肥药，更要让他们知道如何健康减肥。 可惜，效果似乎都没有那么显著。 因为减肥药进入医院的患者，不仅没有减少，反而还越来越多，其实小黄也不是这些患者中损伤最严重的，武小富就见过一个因为吃减肥药，导致各脏器器官衰竭，抢救无效而身亡的。 虽然见的多了，但是每次看到因为吃减肥药，将自己身体糟蹋了的患者，武小富还是有些痛心。 尤其是小黄这样的，因为吃减肥药，几乎断送了自己的生命啊。 “其他医生是怎么对你说的？” 听到武小富的问话，小黄眼神有些暗淡，“肝癌。” “你有家人过来吗？” 家属，这是在医院里绕不开的一个词，因为很多病情，很多知情同意，都是没法和患者进行沟通的，只能和患者家属进行沟通，就比如小黄这样的病情。 癌，对于人们来说，这是他们永远都无法接受的一个字，一种病。 因为谁都知道，只要沾了这个字，这个病，几乎就没有什么希望了，所以，很多患者家属都选择隐瞒患者的病情，不让患者知道，更要求医生不告诉患者。 心理压力。 癌症或许没有根治的方法，不能完全消除，但是寿命是可以通过医疗手段延长的，病灶也是可以通过医疗手段进行遏制的。 唯有心理压力，这是没有方法避免的。 根深蒂固的思想，对于癌的恐惧，这是再乐观的人，都不能忽略的，而对抗病魔，心情、心理，是至关重要的因素，很多患者不是被癌症打败的，而是被自己的恐惧打败的。 所以，很多人都会说，这些病人，就是被生生给吓死的。 这个说法，没法否定，长期的压力重压下，让他们的精神一步步的被摧毁磨灭，食欲、睡眠都受影响。 病情只会因此进展的越来越快。 所以，很多事情，其实还是和家属沟通更好。 可是面对武小富的问话，小黄只是摇头，“没有，武主任，有什么情况，您和我说就好了，放心，我扛得住。” “那就先做检查吧。” 肝癌是肯定的，武小富需要患者进行一些其他的辅助检查，确定肝脏的具体情况，确定病灶有没有转移。 然后才能确定具体的治疗方案。 患者太年轻了，武小富也不愿意放弃这么一条年轻的生命，如果能够做根治术，患者的寿命，肯定还能延长。 听到武小富的话，小黄似乎也想到了什么，直接接了单子去做检查。 看着小黄的背影，刘琳和尤志义也是有些心情沉重。 小黄和他们可都是差不多的年龄啊，一样的年纪，竟然已经败落至此，谁听了都不能安心啊。 “老大，这。” “粗步看，应该还没有转移，只是局限于肝脏，但是还有检查过后，才能最终确定，如果只是局限于肝脏的话，就可以进行根治术，不过患者的肝脏情况很严重，还得做好换肝的准备。” 这！ 听到武小富的话，他们不由得眼神黯然。 这个情况，可是已经不轻了啊。 武小富话锋一转，看向刘琳，“你有在减肥吗？” 刘琳也没想到武小富会问到自己，此时也是脸色一僵，想要否认，但又觉得对武小富撒谎不好，“现在的女孩子，都有减肥的，只不过，我可不吃减肥药，就是少吃一点，多动一点而已，很健康的。” “哼，你可是医生，你要是都不知道如何健康减肥，那医院做的那些宣传，真就都浪费了。” 小黄是在下午回来复诊的。 一些检查已经做了，一些检查却是需要约，有的隔几天才能做，武小富就看了一眼现有的检查。 “先住院吧。” 肝脏磁共振在武小富的关照下，已经做完了，弥漫性肝癌，肝脏的情况很不好，就算是做根治术，怕是也要进行换肝了。 而且，从血象上看，患者现在的身体真的是很不好。 酸碱失衡，内分泌紊乱等等情况都存在着，如果不住院仔细调养，怕是随时都会出现器官衰竭的可能。 到时候，可就真有生命危险了。 “武主任，我知道这个病，要好多钱的，但是我现在申请工伤，公司里根本不认，您能不能帮帮我，帮我出个证明啊？” 小黄眼神有所乞求的看着武小富，让武小富也是有些触动。 小黄只是一个外地来东海打拼的女生，家里条件也不算好，现在的情况，小黄都还没有和父母说呢，所以，经济上，想要撑起自己的治疗，基本是不可能的。 尤其是小黄之前为了买减肥药，已经将自己的积蓄都的差不多了，甚至还提前透支了一些。 有网贷，有信用卡。 如今还要进行检查之类的，只凭她一个人，根本撑不住。 就算是有保险，但那也是在出院之后才能报销的，眼巴前的这关，她就过不去。所以，小黄就想着能不能走工伤，因为走工伤的话，她的所有医疗支出，就都可以让公司进行提前垫付了。 武小富很想帮小黄，可是面对小黄的要求，武小富也只能摇头。 小黄的病因，其实很明确，就是吃减肥药吃的，工伤鉴定，有着严格的要求，以武小富的地位，一纸证明，或许真的能够决定什么，但是武小富不能那么做。 工伤鉴定是有着严格的程序的，小黄的公司也不是冤大头，这个公司也是无辜的，不能为小黄的错误买单。 “是不是工伤，不是我来证明的，你放心，你的病情，我会如实描述，但是工伤鉴定，有相关的部门负责，我不能插手。” 小黄闻言脸色一黯，没有公司帮助，她真的能够撑过去吗？ “武主任，您能帮我的，只要您说我的病不是减肥药导致的，我就有可能被判定为工伤的。” 其实她也这样求过其他医院的医生，但都被拒绝了。 她本来以为武小富不一样呢，可是如今一看，也是一样的。 “你有没有想过，既然你是吃减肥药导致的，那么直接找减肥药的制造商或者是销售不好吗？出售这种副作用强大且超标的减肥药，他们本来就该为你负责，这才是你真正应该进行的维权途径。” 减肥药制造商和销售！ 小黄闻言眼前一亮，对啊，她这样都是减肥药害的，她应该找那些制造和卖减肥药的才对。 可是很快又有些迷茫，她都是从网上下单，还是网页上的链接，根本不知道他们在哪里啊，那又该如何找他们？ 武小富看小黄的表情，也是猜到了什么。 “你现在应该做的是赶紧联系家属，进行积极的治疗，然后可以选择报警，由警察来处理你的事务，其他的就不要多管了。” 对啊，可是找警察的。 小黄赶忙报警，只是联系家属这里，小黄犹豫了，倒不是说父母对她不好，只是她无论如何都无法面对父母，更不敢想象父母如果知道她因为吃减肥药，将自己吃成现在这个模样，会有多失望。 “父母才是你最坚强的后盾，有父母支持，你才能更好的战胜病魔，不要怕，父母不会怪你的。” 无论是从患者的角度，还是从医院的角度，亦或者是从医生的角度，有家属陪同的患者，才是更符合三方的利益。 武小富将小黄先收住入院，后续的工作，武小富直接交给刘琳了，无论如何，都要说服小黄通知家属的。 一天的门诊结束。 武小富从急诊科准备离开医院，却是看到程石他们还在忙碌的身影。 此时已经晚上九点多了。 “等一下。” 武小富叫了一声刚好离得不远的傅远航，傅远航看到是武小富，赶忙停下手里的动作，跑了过来。 “武主任！” “明天就是考核了，今天早回去一会儿吧，都先回吧。” 这！ 傅远航想要说什么，随即又是想到武小富应该是能够做急诊科的主的，后面看到武小富去找段豪说话，就更是没有负担了，赶忙去通知程石他们。 程石他们听到傅远航的话，也没有继续坚持。 这几日，他们习惯了段豪不说走，他们就不离开，毕竟年轻，也撑得住，但是明天就要考核了，终究是有不同，他们应该好好休息一下，来迎接明天的考试的。 段豪听到武小富的话，也点了点头，他忙的也有些顾不上这些。 不过，八人就算是离开，也不会对急诊科产生太大的影响，之前的急诊也是这么过来的，八人对于急诊科来说，只能是短工，可以给其他医生减少一些压力，但是不会改变根本性的东西。 周六。 考核再次开始，还是武小富他们。 程石他们有些好奇，这次他们的考核题目会是什么，他们又要经受什么样的考验了。 “这段时间，都跟着出过车吗？” 众人闻言眼神一动，莫非是要让他们去出车？这倒是让他们松了口气，要知道，他们虽然只是在急诊科待了一周，但是急诊科该有的工作，尤其是基础工作，他们基本都没有落下过。 出车自然就是其中的一种基础工作了。 “出过，我们都出过了。” 荀奇带头答应了一声。 出车的活儿，其实并没有那么复杂，也没有想象中的那么难。 出车分为这么几种。 第一种，急诊出车，就是有人打120，需要救援的，他们随车去进行救援。 而这一种，也要分为几种情况的。 最常见的就是患者在家中或者是其他的一些公共场所突发疾病，有患者家属打电话过来的，摔伤、意外损伤、急性病症等等，面对摔伤患者，要简单一些，知道怎么做应急判断，然后会正确搬动患者就好。 意外损伤就要难一些了，比如说是高空坠落，车祸等等，这些伤员一般都是比较重的，有可能需要现场进行抢救，这是需要抢救知识和能力的，急性病症也差不多。 但是现场的抢救条件终究有限，所以，抢救的过程除非是特别紧急，不然的话，都是要放在车上，为来医院进行诊疗争取时间。 而这些能力，其实在急诊一周的时间里，他们都有学习和接触。 之前他们也出过车，因为段好的安排，那种特别重的，他们都跟着有经验的医生一起去的，也有独自出车的经历，面对的就是一些病情没有那么严重的患者了。 就是那种能够保证患者在来医院的路上不出问题就好了。 因为有了这些经验，对于出车，他们还是很有信心的。 还有第二种，就是需要医院的救护车，进行转运病人的，一附院就是全国顶尖的医院了，这种转运，肯定不是转院治疗，大多都是出院转运的，所以情况基本都还算是稳定。 这种出车，医生大多就是个摆设，保证患者一路上不出问题就好了。 如果真的是考出车的话，他们相信自己还是有把握考出一个好成绩的，毕竟都有着不俗的经验，就算是抢救，他们也是有信心的。 (本章完) 第402章 接踵而至 第402章 接踵而至 武小富看着众人的表情，就知道他们是怎么想的了。 脸上露出笑意，缓缓开口道。 “哦，都出过啊，那可太好了，那咱们就不考出车了。” 啊！ 听着武小富的话，此时八人只感觉万马奔腾，啥啊，逗他们玩儿呢，心情都被吊起来了，渣男，心中说着，他们感觉武小富此时就是玩弄他们感情的渣男。 但是想想武小富平时的表现，也就没有那么难接受了。 毕竟这一次次考核过来，武小富啥时候按套路出过牌啊，不都是这样嘛。 嗯，习惯养成自然，或许就是这样吧。 “老大，那要考什么啊，您就给我们一个痛快吧。” 江蓓开口说道，都很熟了，江蓓也敢开口问问了，更何况还是带着玩笑的语气。 “你们现在也都在急诊待了一周了，可以说该学的知识，都也学到了，一些基础的工作，你们也都参与了，整个急诊，都已经成了你们的战场，而今日，急诊科会再次成为你们的考场。” 整个急诊科！ 八人不由得心底颤了一下，心中也是有些不好的预感，他们总感觉自己又要掉到坑里了，整个急诊科啊，救护车他们可以把握一下，毕竟只是一辆救护车，单纯的一個操作室，一个门诊，他们也可以把握一下。 但是这可是整个急诊科啊，他们真的有些把握不住啊。 明显的武小富是不会管他们把握得住，把握不住的，已经开始公布考核内容了。 “接下来，急诊科会给你们安排四个普通急诊门诊，分诊护士也会分流病人到你们那里，而你们今日的工作，就是处理这些病患，我们会根据你们的表现，给伱们打分。” 果然如此吗？ 程石等人心情顿时跌落谷底，他们可不会以为，他们只是坐坐诊而已，在急诊待了一周了，他们太清楚武小富安排给他们的这个工作有多么的艰难了。 在诊室里作出初步诊断，只是第一步，然后后续的检查、操作、治疗甚至是抢救，这才是大头的。 来急诊的病人，基本都是急危重症病人，他们之前虽然在急诊待了一周了，但是可都没有坐过诊，都是跟在主治大夫身后，有病人来了，他们就听主治大夫的去陪患者做检查，或者是给患者做检查，做操作等等。 抢救病人都参加的少，如今倒好，直接让他们来一套，要命啊。 不过，考题都已经定下了，卷子也已经发下来了，做不做可由不得他们了。 还能怎么办，来吧。 诊室已经给他们准备好了，八人对视一眼，都用眼神给对方加了个油，然后直奔自己的诊室而去。 诊室都有编号，从一到八，是按照他们目前的排名来排的，比如说荀奇在一号诊室，程石在二号诊室，以此类推。 而分诊护士那里，会进行分流，从一号诊室开始，向着八个诊室分流。 武小富他们则会从八人的看诊数量，看诊质量等等方面，对八人的表现进行评估。 考核开始，八人就位，时间上午九点。 结束时间是下午的三点，一共六个小时，不多不少，这也是有考虑的，八人虽然在急诊待了一周了，已经感受过急诊的强度，但是之前他们都是跟着主治医生干活儿的，不用自己太担责任，也不用全方位思考什么。 但是现在就不一样了，现在什么都需要他们自己来思考，面对复杂的病人，他们所要面对的压力，可不是一般的大，六个小时，是对他们负责，也是对病人负责。 当然了，武小富他们也不会拿病人的生命安全开玩笑。 门诊分流那里，他们会严格把关。 特重、危重病人，都不会放给八人，因为他们八人肯定处理不了，或者说是给不了他们最好的诊疗，这些病人，可都是需要以救命为主的，适不适合放在考核里的。 能够放给八人的患者，都是普通患者，或者是中度危急的患者。 而且会提前告诉他们这只是普通急诊号，收的挂号费也只会按照普通号的标准来，不会按照急诊的挂号费来。 要知道，急诊的挂号费，向来都是医院里最高的，同职称下，基本都是其他科室的一倍甚至是更多，尤其是中午和晚上的时候，还会更高。 一些患者，如果只是想要确定一下自己的身体到底出了什么问题，需要检查一下，又不想排号，选择荀奇他们，无疑会是一个很好的选择。 考核开始。 分流也是正式开始。 “您好，哪里不舒服？” 分诊护士对面的是一个年轻女性，捂着肚子过来的，脸色苍白，痛苦面容，行走都有些困难了，面对分诊护士的问话，患者赶忙说道，“肚子疼，姨妈来了，在家实在忍不住了。” 嗯，很符合考核标准，分诊护士直接给患者分诊到了荀奇的一号诊室。 此时荀奇在诊室里，也是努力将心境抚平了，甚至还有些期待，自己遇到的第一个患者，会是什么样的，会不会太难，他能不能完美处理。 脑海里出现的是他平时学到的各种知识，甚至已经开始了各种演练，那些危急患者过来之后，他都怎么处理。 不过，很快敲门声就打断了他的预想，患者来了。 “您好医生。” 年轻患者还怪有礼貌的，看着女生捂着肚子的痛苦模样，荀奇心底也是一紧，肚子疼，妇科问题？或者是胰腺炎？胆囊炎？阑尾炎？还是肠胃炎？ 脑海里各种可能出现，心中最祈祷的就是患者不要是妇科问题，因为这是他的薄弱点，如果真的是的话，恐怕处理不会那么完美的。 “请坐，您这是？” 门诊问诊，主导权肯定是要在医生手里的，但也要看情况，第一句只要问出来就好了，接下来就让患者进行诉说，然后你再从患者的话语中，选择合适的切入点，来主导话语权。 毕竟一些患者真的很能说，还总说不到重点，还容易反复说，当然了，这个反复说的点，可能就是他最担心的点了，反复说只是为了让医生重视，但是哪个点最重要，其实是要由医生来判断的。 急诊的时间很珍贵，没有那么多时间和患者唠闲嗑，所以，遇到这类病人，必须赶紧将话语权拿过来，然后开始自己主导。 听到荀奇的问话，年轻女性看向荀奇，心底有些不好意思，这医生也太年轻了，还这么帅，这么私密的问题，怎么好意思说啊，万一一会儿还要给她检查怎么办。 可是阵阵疼痛，很快就让患者也没有这么多时间想了，赶忙说道。“姨妈疼，实在受不了了，医生，有什么办法，能够让我不疼吗？” 姨妈疼！ 呼！ 虚惊一场啊，荀奇深呼吸一口气，这个还是比较好解决的，急诊也见过不少，荀奇知道该怎么解决。 “来几天了？平时经期规律吗？月经有没有……” 荀奇开始一系列的问诊，姨妈疼很平常，但是作为医生，必须要判断患者是真的只是姨妈疼，还是有其他病症，掩盖在姨妈疼之下，患者肯定是感受不出来的，但是医生必须有自己的判断。 千万不能给患者误诊，做医生的首先记住一点，可不能说患者来了说是什么病，你就按照什么病治，那可就太容易出问题了。 许多妇科疾病，最多的表现，就是月经不调。 现在的妇科疾病也是频发，荀奇这是面对的第一个病人，可不敢大意。 而且，他有些不相信，他这看的第一个病人，就这么简单。 只不过，一番问话下来，女生的一切都很正常，就只是姨妈疼的事情。 想到这里，荀奇也是放松下来。 “这样，我给你开些镇痛药，你疼的时候吃，但是切记不能滥用，明白吗？” “啊，不用检查一下吗？” “检查？检查什么？” 女生闻言脸上一红，“没，没什么，医生，您开药。” 荀奇也不以为意，直接开药。 姨妈疼其实也分度，大多数女生姨妈来了，是不疼的，但是也有一些女生，或是本身体质的原因，或是太瘦气血不调的原因，或是其他原因，就会出现经期疼痛。 轻度疼痛不用管，一般这个程度，患者也能忍住。 但是中度及以上的疼痛，很多女生就忍不住了，有的就会直接疼晕过去，这样的疼痛，医生建议，不要忍受，直接用药就好了，就比如这个患者。 都来医院了，明显就是忍受不了的疼痛，用药就好。 但是该叮嘱的，还是要叮嘱，“去交费处缴费，然后去急诊药房开药，记住，回去之后，切记不能吃凉的，注意保暖，多喝热水……” 多喝热水，好熟悉的话啊，昨天那个异地恋的男朋友，似乎就这么说的，还被她痛骂了一顿呢，没想到现在这个帅气男医生，竟然也这么说，可是怎么同样的话，从不同的人嘴里说出来，就这么不一样呢。 今天这句听的好暖啊，比喝热水还暖。 除此之外，荀奇也没有忘记最重要的，那就是不适随诊。 这是每一个门诊医生，在医嘱中都要提的一句，因为患者现在看起来只是姨妈疼，但要是姨妈期都过去了，还姨妈疼，那就不对了，还有这个过程中，如果症状突然加重或者是出现改变，那就说明，可能病情不只是这么简单了。 那就应该赶紧再来了。 女生听着荀奇的话，也是赶忙点头，都不用荀奇说，也不是老人家了，对于自己的生命还是很着紧的，可不会开玩笑。 就算是荀奇不说，她万一还有不舒服，也得来医院，而且还得来找荀奇。 分诊处。 在荀奇看诊的时候，其他患者也是陆续的向着程石他们的门诊走去。 要知道，一附院急诊科，可不是那些小医院，可以说啥都缺，就是不缺病人，急诊科的病人，可以说是一个接一个，这么多病人，即使是急诊科原先的医生也看不过来，没错，就算是来了急诊科，你也是要排队的。 只不过，特别危重的患者可以插队而已。 但是想不排队，或者是少排队也可以，尤其是今日，这不，程石他们就正合适。 左右都是急诊科医生，不就是职称低一些嘛，很多人还是不在意的，都到急诊了，还能在意这些，所以，一个个患者，都是被很快的分流了过去。 程石的患者，几乎不比荀奇慢多少。 只不过，荀奇的患者是个小女生，程石的患者，却是个老大爷，骑车摔倒了，还不清楚是怎么回事儿，但是整个左下肢疼痛，不能动弹，这不，进来的时候，还是被平车推进来的呢。 程石看着这个大爷，也是如临大敌。 这可不只是患者，还是考题啊，等问清大爷情况，检查大爷之后，发现大爷只是左下肢疼痛不能动弹，没有神经症状和其他器官损伤之后，程石才是放心下来。 如果只是单纯的骨折的话，那就简单了。 骨折的检查对于已经混迹急诊一周的程石他们来说，也是基本功了，准确的不能确定，但是粗略的还是可以的。 作为急诊科的医生，他们只需要判断患者骨折或者是损伤的部位还有类型，然后据此开检查单就好了。 检查过后，自然能够清楚的知道患者的情况。 如果为了安心，甚至可以给大爷从头到脚来一套检查，在急诊可不存在过度医疗或者是医保检查之类的。 毕竟都这么大岁数了，还是摔伤，无论怎么检查都是不为过的。 不过，这可是考试，当然了，就算不是考试，程石也不能这么做，钱太多了，精准医疗还是有必要的。 右胫腓骨骨折，粗隆间骨折！ 检查过后，程石心中就有了判断，赶紧开具检查单，让患者去做检查。 而在这个患者刚刚出去，下一个患者就已经进来了，本来还觉得比较轻松的程石，顿时压力就大了，他已经预感到，从现在到考试结束，怕是连空闲都不会有了。 (本章完) 第403章 治病如破案 第403章 治病如破案 潘营这边，已经进入操作室了。 这是一个刀伤的患者，和老婆打架，被老婆一剪刀扎在背上了，口子不浅，好在没有伤到要害。 清创之后，将血管缝扎，伤口缝合就好。 再补一个破伤风针，就能搞定，不过，这些操作都是需要潘营来完成的，潘营的第一个病人，便是被弄进了操作室，这个时间上的消耗，注定是要比其他几人更多的。 宋湉湉这里也好不到哪里去。 患者需要采一個动脉血，但是左右手腕上都戴满了饰物，两个手镯更是将手紧紧的禁锢着，想要取都取不下来，要将手镯砸碎，但是患者死活都不同意，一个就是好几万啊，这怎么舍得啊！ 宋湉湉都无奈了，本来是让护士做动脉血的，现在就推到了她的手上。 没办法，宋湉湉也只能尝试在肱动脉进行采集了。 其实做动脉血气分析，在全身的哪个动脉都可以，桡动脉、肱动脉、股动脉等等都可以。 只不过，在桡动脉采集，风险最小也最方便而已。 当然了，患者现在酸碱失衡，呼吸也有问题，还有尺桡骨的损伤，要摘患者的镯子，可不只是因为要采动脉血的原因，也是怕一会儿患者的手肿起来，这个镯子会成为禁锢患者血液流动的罪魁祸首。 各人都有各人的难处。 随着患者的增多，众人都是遇见了一些难以处理的难题。 晁远在上一个病人离开，下一个病人还没进来的间隙，还有空思考一些，其他问题。 比如:晚上没吃完的炒栗子，放到明天会不会坏了呢？ 这是晁远最喜欢吃的零嘴了，一个月里，其他人总能随处看见晁远从兜里拿出炒栗子。 昨天晁远因为下班早，同样买了一些，但是考虑到周六考核的问题，还是没吃多少就放在了一边。 这会儿也不知道脑子怎么了，晁远竟然又想起了这个事情。 这种世纪性的难题，好像每个人都会遇到。 武小富虽然不知道晁远在思考什么，但是看晁远的神情就知道这家伙又在神游了。 一个月了，武小富也发现这个小老乡有些不一样的地方，比如说是神游。 也就是俗称的走思。 不过晁远只是在空闲的时候容易思维发散，干活儿的时候倒是认真的很。 只不过武小富也有些好奇晁远在这么重要的时候，到底神游到哪里去了。 “你也看出来了吧？这小子这个毛病，我都注意好久了。” 林东平也看出武小富注意晁远的神情，对着武小富说道。 “这小子也是心大，不过这个病人送过去，他也没这空了。” 苗清妍也是接了一句，几人身前都有一个电脑，诊室里的情况，还有病人的资料，他们这里都有。 显然苗清妍认为晁远的这个病人不会好处理。 晁远门诊室外突然传来一阵脚步声。 还不等晁远反应过来，就见一个病人家属从门外跑了进来。 也不等晁远说什么，就见其将挂号条塞到了晁远的手中。 “医生，快，快看看我朋友。” 原来是朋友啊，晁远心中想着，就见一个平车被随即推了进来。 看着平车上的病人，晁远看了一眼也是心中有数，没有急着去看病人，而是先快速浏览患者的就诊记录。 要知道，有时候收集场外信息比立刻看病人还有用，尤其是看不明病情，又不算危急的病人，就更是如此了。 毕竟他们是医生，需要的是找到患者的病因病症，然后进行诊疗。 嘘寒问暖什么的，固然让患者和家属感觉安心，但是对于这种平车送进来的病人来说，真不是最重要的。 所以每一场看病，其实从收集“场外信息”那一刻就已经开始了。 只要是患者曾经在本院就诊过，就都能查到患者的信息。 果然，快速查验，患者的信息就出来了。 不能将患者放的太久，所以浏览病历的速度必须快。 患者男，44岁，医保类型：自费。 自费型的医保，就说明患者不是在本地交的医保，这种情况，医生有时候也是要想的。 因为涉及一个费用问题，还有就是家属沟通问题，不过那都是后面需要想的。 职业：未知。 患者之前就没有仔细填写信息，很多人为了省事，这一栏都没有去选，所以默认的就是未知。 患者近一周已经两次来就诊，这次算是“三顾茅庐”了吧，晁远心中想着。 患者第一次就诊是在三天前。 当时的主诉是:腹泻1天。 做了检验检查，发现血常规、便常规，只是提示：中性粒细胞稍高、便镜检白细胞1/hp。 按照这个主诉，检查的结果，其实患者病情并不严重。 所以当时的初步诊断只是，“急性胃肠炎”“尿病”。 当时的医生就给了补液、止泻、止吐、解热镇痛、病毒感染一系列的辅助治疗。 患者第二次就诊是在一天前。 这次的主诉变了，成了:头痛3日。 看到这里，晁远心中已经加了几分重视。 他见过不少这类主诉的病人，按肠胃炎治疗不见效，再次来就是头疼了，显然患者的肠胃症状也大概率是头疼病症引发的。 这次检验检查的时候，就查的比较多了，血常规、crp、血、头ct，提示的中性粒细胞进一步升高，血升高，头ct未见明显异常。 说实话，检查不见问题的头疼，医生是又喜欢又讨厌。 喜欢是因为这类病人大概率没事儿，但是小概率就是大事儿。 怕的就是这个大事儿。 不过不见大事儿，那就只能当小事儿处理，毕竟有时候医学也是一门概率论。 所以第二次的诊断给了:头痛（神经性）。 也就是所谓的神经性头痛，这是头痛的万能解释，也是最难治的，因为没法儿治。 其实就是查不出原因的头痛。 只能吃止疼药止疼，效果也不会太好。 不过患者的炎性指标高，所以治疗里抗炎是缺不了的。 所以治疗上就用了头孢消炎、激素抗炎、输液解热镇痛、口服药止痛等治疗。 “大夫！头疼！” 一声呼喊，打断了晁远片刻的思考。晁远也顾不上再看了，赶忙来到患者面前。 “您好，这次怎么不舒服？” “每一次看病，其实都是一次live版的本格推演，破局之道便是遵循逻辑至上的原则，从每一个蛛丝马迹中探寻真凶。” 这句话是武小富说的，看着晁远，再看这个病人，武小富觉得真的很适合这个道理。 这也是武小富一直奉行的诊病原则，其实面对一个陌生的病人，诊病和查案没什么区别。 林东平他们闻言也是点了点头。 “这倒是让我想到了东野圭吾的那句话:不明真相，有时候也是一种罪恶。 我们医生也是一样，找不到患者的病根，其实做什么都是错误的，所以，寻根朔源才是我们首先要做的。” 患者看着一道人影走近，应该是医生，耳边似乎还听到了医生问话。 好像是在问100减9等于几，他还在疑惑医生怎么会问他这么简单的问题呢。 可是很快他就顾不上这么想了。 因为他发现自己好像算不来这个问题了，100减9等于多少来着。 啊呀，好头疼。 头疼一下，患者似乎进入了梦境一样。 之前的一幕幕，似乎像放电影一样放着。 他是一个四十多岁的北漂男人，独自来到这座城市里。 曾经的他本以为这里满地黄金，就像是从前看的东海电影一样。 可是怀揣着梦想来到这里以后，他才是发现，哪里有什么黄金啊，他看到的只有不断掉落的烟头。 来到这里以后，他老老实实寻了一份工作，稳定、平淡，就这样过着不温不火的生活。 就像是大部分人一样，间断踌躇满志，持续混吃等死…… 入秋之后，天气也转凉了，而且今年还多雨，他感觉自己好像有点发烧了。 正常发烧之后，应该第一时间量体温，然后上医院看病。 但是他却不敢测体温，他没有本地医保，生一场病可能就让他一年白干了。 所以平时就算出现咳嗽、感冒这类小病，他的第一想法，就是硬抗过去，最多就是自己买点药，老家都吃止疼片之类的，来到这里，他也这么干。 他有尿病，不过平常没有什么不舒服，总体身体其实还算凑合。 而且他觉得自己还算年轻，小病小灾的，扛扛就过去了。 只是这次除了发烧，似乎还有恶心、呕吐和拉肚子。 屋里的灯光感觉也好刺眼，让他已然无法再专心工作了，这让他心里隐隐有种不好的感觉，这次怕是真的必须得去医院了。 医院里熙熙攘攘，让人心情烦躁，他只想快点治好病，赶紧回去上班。 接诊他的是一位身材魁梧的男医生，他断断续续地向医生叙述了症状和诉求，医生没有多说什么，病人太多了，医生们太忙碌了，这个身材魁梧的男医生在听完他说话以后，也没多说什么，直接安排了他抽血、留便。 他也没觉得有什么不对，网上不是说了吗，西医只会看检查。 结果出来的很慢，慢的让靠在椅子上等待的他差点睡着了。 结果出来之后，他赶忙去找医生，医生还是之前的风格，告诉他可能是“急性胃肠炎”。 这和他想的差不多，他想着吃药肯定是不行了，就要求输液，医生也没多说什么就同意了。 至于输什么液，他也不知道，不过他特意看了看装液体的瓶子上的信息。 赖氨匹林0.9g、vitb6 100mg、vitc 1g，gns 500ml。 他不懂这是什么意思，不过随着液体进入身体里，他感觉自己舒服多了。 离开医院的时候，医生还给他开了一部分口服的药。 肠胃康、蒙脱石散、双歧杆菌，以前他也没吃过，不过有了之前输液见效，他对医生信任度提高了不少。 离开医院，回头再看那人来人往，熙熙攘攘，拥挤不堪的急诊科，他的心里就一个念头:健康真好！ 他本来以为后面就会好起来的。 但是事情似乎在向坏的方向发展了，他本来以为不拉肚子了，就会好些，可是并没有，病情不仅没有如预期般的好转，反而吐得更厉害了。 不仅是吐，他还在间断发冷，而且头痛欲裂，越发的没有胃口。 他已经等不了吃完这些药了，这些药见效太慢了，恐怕还得输液。 而且身体这么难受，他心里也是不由得生出了一些不好的想法，他不会是生了什么大病吧。 想到这里，他也不敢耽搁了，赶忙再次前往医院。 这次接诊他的是一位女大夫，和上次的男医生不一样，这个女医生语速很快但很有耐心。 女医生询问他的症状后，提到了一个词:蛛网膜下腔出血。 这是一个让他陌生且不安的词。 他没听过这个词，更不知道这个是什么病，但是出血他是知道的，这像是大病啊，尤其女医生说这是脑子的病，那就更让人害怕了。 在女医生的建议下，他查了颅脑ct，又复查了血，ct很贵，但他却是不敢不舍的。 好在检查结果出来之后，大夫告诉他颅脑ct没有什么特殊的。 这让他松了口气。 血中的炎症指标虽有上升但也不高，按照女医生的意思，初步看问题不大。 谢天谢地！ 只要不是什么大病就好，不过心中虽然松了口气，但身体的难受是实实在在的。 他就想着继续输液，而且这次他想让大夫给他开一些“劲儿大的”药，他想快点好起来，他不能请假太久的。 要是上次那个医生，他肯定不会这么要求，但是这个女医生似乎挺好说话的。 输液后头痛果然好了许多，但还是昏昏沉沉的，他怕回去之后还会再头痛，索性就去找了另一位大夫，开了“强力”的止痛药。 他准备疼的时候就吃一粒，回到家以后，他就想吃上一粒，因为他真的太想好好的睡一觉了。 临睡的时候，他还看了看药盒上的英文tramadol，旁边还标着中文名，似乎写着“曲马多”。 他已经在床上躺了两天了，他真的好难受，本来以为输了液，吃止疼药就能好转，但是情况似乎不仅没有好转，反而更加严重了。 剧烈的头痛让他寝食难安，什么都吃不下，现在的他已经浑身没劲了…… 这般状态，甚至让他忍不住生出了一个念头:他是不是快要死了。 不敢耽搁，他赶忙给朋友打去了电话。 “快带我去看病.” 迷迷糊糊中，他直接被推进了一间屋子，这个时候，他还是清醒的，可能是进入医院了，他的心情轻松了不少，甚至还有闲心在想着，这次倒好，直接不用排队了。 (本章完) 第404章 不甘 第404章 不甘 他大致扫一眼自己的所在，两侧是床位，好像一个是做心电图的，一个是叫患者躺在那里，然后医生给拿听诊器听的。 中间有一张横桌，桌后坐着一位少年郎。 一位曾经以后都让他羡慕的少年郎，一席白衣，青丝张扬，肤白若雪，目似琳琅。 嗯，也不知道是从哪本武侠小说里看到的剧情描述了，按说他连这几个词也是记不住的，但是看到这少年郎之后，就莫名的想了起来。 似乎这些词就是说这少年郎的。 此时这少年郎，正幽幽的望向他，眉宇间竟还透着一丝凌厉。 该死的记忆又开始敲打他的脑子，正所谓：“长发白衫桂水香，远冲飞雪过书堂，除却君身三重雪，陌上公子世无双”。 按照以往的经验，想必这就是他三顾茅庐的医生了，这样一个神仙似的少年郎，应该很厉害吧，他想着他这次应该有救了。 可能是因为该死的记忆在敲打他的脑海，让他的头更疼了，所以他开始用尽气力呼喊。 “大夫！头疼！” “你们说，接下来晁远该怎么做？” 姜元凯忽然问道，这個患者的情况，其实不算危重，但也算得上急。 病情不算复杂，但也只是相对于他们这些经验丰富的医生来看的，对于晁远这些初出茅庐的小医生来说，那可就不一定了。 “寻证追凶，我想晁远已经初窥端倪了，这孩子思路是对的，患者三次就诊，有前两次的病历，以晁远的灵气，此时应该已经想到什么了。” 武小富开口说道，让林东平也是不由得点头，作为晁远的导师，林东平无疑是几人中最了解晁远的。 这真是个有灵气的孩子，按照林东平的想法，只要后期晁远不坠青云之志，以晁远的天赋，成为最顶尖的神经外科医生也不是不可能。 这也是他愿意收晁远为关门弟子的原因。 “头疼的厉害，医生。” 患者的声音很低沉，精神很弱，痛苦面容，别说是晁远这个专业医生了，就算了普通人都能感受到患者头痛得厉害。 “疼多久了？” 晁远此时已经进入状态，脑海中努力甩去定式，看诊最怕的就是，还没问患者情况呢，脑海里就已经有一个初步的诊断了。 因为那样的话，很容易先入为主，影响后续的诊察，会让医生以这个诊断进行问诊，可要不是这个病，这样就容易掩盖了其他的病症。 “得有好几天了。” 具体是几天，患者也有些记不住了，只知道头疼已经让他苦不堪言。 头痛都已经几天了，最开始就诊却显示是“胃肠炎”，看来是近期头痛突然加重了，那么之前的主诉是否是出现偏差了呢？晁远心想。 “具体哪里疼啊，是一直疼还是断断续续的疼，疼痛越来越重了吗？” “整个脑袋都疼，这里这里都疼，疼的好厉害！最近都一直疼，一刻不带停的，我根本睡不着觉的，就算是吃了药，也得被疼醒，越来越重，就只有前几天输液还能好点。” 输液！输的那个液体是治什么的来着，晁远心中有数。 “那你这次头痛前有什么诱因吗？比如说是剧烈运动啊，又或者是生气、情绪紧张，熬夜、喝酒什么的，还有头最近有磕到碰到过吗？” “都没有，我觉得我就是发烧带的。” 患者说这个时候，语气中也带着几分笃定，毕竟他之前就有经验，也听过一些其他人的说法，很多都是发烧带的。 还有发烧烧死人的呢。 “发烧多久了？” “从一开始我觉得就一直有间断发烧，不过我自己也没测体温，具体多少就不知道了。” 晁远听着打了个问号，发烧虽然是常规的症状，但是患者自己还真不定能够准确知道是否发烧，尤其是没有量过的。 像患者这种可能涉及颅脑病症的就更是可能让患者产生一些幻觉了。 “我看你前一阵胃肠炎来看病了，当时什么症状啊，也是发烧？” “嗯，不只是发烧，还吐、还拉肚子，不过现在已经不拉了。” “那还吐吗？” “吐啊，吐得可厉害了，不过现在已经吐不出来了，但是感觉还很强烈，就那种想吐吐不出来，比吐还难受。” “那吐出来的是胃里的东西吗？能看到血吗？是喷射状的吐吗？吐完了头疼会不会好点？” “对，就是喷射那种吐！” 患者竟然跳过了前面的问题，直接回答了喷着状呕吐。 那说明这个症状真的是符合度很高，而这种症状也是临床医生比较害怕的，估计每位临床医生听到这个词，都会不由得心头一紧吧。 因为喷射状呕吐涉及到的很可能是颅脑。 所以接下来晁远的问题，几乎都是围绕这方面的。 “那您这除了发烧，还有其他的症状吗？比如说是头晕、手脚活动不利索、身体抽搐、说话口齿不清等，对了，晕过没？” “没，没有出现过头晕，胳膊腿活动的也还行，抽搐的话也没有，说话也没问题，就是已经在床上躺了2天了，没什么胃口，也吃不下去东西，搞得浑身没劲，整个人都那种说不出的难受…… 医生，我不会是要死了吧，不瞒您说，我来医院之前，都看到我太奶了。” 晁远闻言也是有些无语，在人间聊这么阴间的东西，真的好吗？ 而且，只要是来了一附院的，除非是路上就没的，不然的话，怎么的都能让患者挺到明天。 晁远快速结束了后续的问诊，毕竟都已经聊到阴间了，再聊他怕也看到患者太奶。 患者的诊疗经过和晁远看到的就诊记录大差不差。 至于其余问诊：近一周纳差，睡眠欠佳； 既往有尿病，无高血压；无精神疾病及遗传病史；无特殊用药史；无过敏史。 问诊结束，再就是查体了按照查体习惯，也因为患者病症直指患者头部，所以晁远查体是从眼睛开始的。 晁远的手指在患者眼前从中往左移动。 “来，盯住我的手，看我手指，这是几？” “1，嘶哎呦” “怎么了？” 晁远见状一惊，不会是出现什么急性病变了吧！ “没事儿，就是这脖子一动就疼。” 晁远本意就是想先查一下“眼球活动度”和“视野”，没想到还有意外收获。 患者脖子一动都出现明显的疼痛。 莫非…… 晁远果断直接跳过了常规查体，进入神经查体阶段。标准的神经查体姿势，去枕平卧，一手托住枕部，一手直抵胸前，往起扶的时候就发现患者颈部抵抗明显，颈强直阳性。 然后双手托腿，保持膝髋关节90°，伸直膝关节。 “疼！” 还不等晁远动作怎么做呢，患者就直接喊疼。 晁远心中有数，默默记下:患者疼痛明显，kerning征阳性。 再立一根笔在患者前方，嘱咐患者用手指指向笔尖，然后再指鼻尖，如此往复交替。 其实人们对于这个动作应该不陌生，电视里看那些医疗剧也经常能够看到。 在查体中，这个叫做指鼻试验。 是查有没有共济失调的。 指鼻动作如果笨拙、不准确、不协调、不平稳，就提示患者可能有小脑半球的病变。 对应的就是病侧上肢的共济失调。 如果睁眼和闭眼时候变化不大，就是小脑性共济失调。 睁眼时候只有轻微障碍，而闭目的时候由于失去了视觉的补偿，与睁眼时有很大差别，甚至找不到自己的鼻尖，那就提示患者是感觉性共济失调。 这个检查一般是给有走路不稳症状的患者做的，不过这个患者明显得来全套，晁远可不敢忽略一点。 不过，这一检查就发现了问题。 患者动作缓慢，指向不准，指鼻试验阳性，明显有感觉共济失调啊。 还有就是嘱咐患者一侧足跟，沿对侧膝盖、胫骨向下滑行，睁眼闭眼，看患者的动作怎么样。 检查发现患者动作缓慢，跟膝胫阳性；双侧babinski征未引出；再查患者四肢活动度的时候还意外发现患者左侧手臂有簇集性水泡，但是没有明显沿神经分布的迹象。 归拢一下患者的情况，除脑膜刺激征阳性以外，共济也同样失调。 此刻晁远的脑海中，造成患者头疼的“真凶”，已经在逐步浮出水面了。 患者脑膜刺激征阳性，据此可以将患者的病症定位于脑膜。 患者的计算力下降，依此可以进一步定位于大脑皮质。 再有双下肢肌力减退，右巴氏征阳性，更是可以定位于双侧皮质脊髓束。 最后患者左手指鼻试验不稳准，就可以定位于右侧额桥小脑束或左侧小脑及其联系纤维。 再结合患者的病史，中年男性，急性起病，有“发热”前驱史。 表现为腹泻后出现持续头部胀痛，进行性加重，伴喷射状呕吐，伴左上肢“带状疱疹”。 治疗上应用“抗菌药”治疗无效。查体示脑膜及脑实质受累特征。 此时晁远已经几乎确定患者就是：颅内感染病毒性脑膜脑炎了。 不过距离最后确定还缺少最后一个关键性的检查，也是书上所谓的金标准——腰椎穿刺。 患者到底是不是病毒性脑膜炎，穿刺结果一出来就能知道。 晁远脑海里出现林东平之前教他的门诊秘籍。 “有了初步判断，接下来就是明确诊断。 第一步就是需要腰椎穿刺，明确感染证据；然后第二步完善相关检查除外其他疾病。” 第二步还好，但是这第一步，晁远也是犯难了。 患者病情拖不得了，需要尽快明确病情进行治疗。 病毒性脑膜炎晁远知道怎么治疗，但是腰椎穿刺，穿他可以穿，谁看啊？ 看片可不是谁都可以的，晁远虽然也跟着老师看过几张片子，但是没有经过系统的学习，他哪敢出报告啊。 要不就收入病房后穿刺？ 晁远心中想着，他现在干的终究是急诊门诊，其实初步诊断出来，就能据此分流病人了。 神经科也不会不收，但是晁远突然有些不甘，这个病人他都看到这里了，如果不看完，拿个高分，他怎么都觉得有点亏。 “你们觉得他会如何选择？” 武小富突然开口，其他人也是面露思索之色。 “腰穿他肯定没问题，但是穿出来之后呢，到这一步其实已经可以了，叫神经科会诊把病人送过去就好了。 他现在的表现已经不错，分数不会低的。” “哈哈，他要是交了，就不是我学生了，你们继续看着，我出去转一圈。” 林东平说着已经向外走去。 而林东平刚走两步，他兜里的电话就响了。 “老师，请会诊，帮忙看个腰穿片子。” 众人看着这一幕也是笑了出来，晁远很聪明，虽然是考核，但也不是说就不能让他们帮忙了，就像是晁远说的，请会诊。 这完全是急诊的常规操作，当然了，他们会据会诊的参与程度给晁远几个扣分的。 如果晁远只是让林东平给看个片子的话，那其实分数也不会扣太多，尤其是相比于他全程完成这个患者的诊疗相比。 诊室里。 晁远听到林东平肯定饿的答复，也是不由得捏了捏拳头，心里有些兴奋，他就知道是这样，武小富他们一定在外面看着，而只要是规则之内，他也完全可以便宜行事。 晁远也不耽搁，直接让患者家属带患者进操作室。 现在缺的是穿刺器械和玻片，穿刺包还好，但是玻片可不常备，没有这些，他就算是会腰穿，也不会有什么结果。 不过，晁远在给林东平打电话的时候就想到了这个事情，急诊没有，那就借呗。 急诊因为不需要常规穿刺涂片，所以不备，但是其他科室有啊，检验科就可以借。 刚好前几天他勾搭，不，认识了一个检验科的女同事。 又是一通电话过去，医院里，只要是相关科室认识人，办事还是很快的。 没多久玻片就被送了下来。 表示感谢，承诺请客以后，晁远直接开始操作。 患者听说这个可以明确他的病情，也是没有犹豫就直接点头了，还授权了朋友在操作同意书上签字。 (本章完) 第405章 要结束了 第405章 要结束了 毕竟是有创操作，程序该走还是要走的。 让患者左侧卧位，曲颈膝髋，取l3-l4进行穿刺。 四大穿刺各有不同，但是也有相同点，比如说定位都是它们的精髓所在。 磨刀不误砍柴工，一番仔细探寻、反复确认后，晁远选取好最佳穿刺点。 虽然晁远之前也做了不知道多少次的操作，实践操作室，还有实习时候在人身上操作，但是这次给晁远的感觉格外不一样。 每一次操作的成功都是对细节的谨慎及无数次失败磨炼结果。 晁远眼神逐渐犀利，铺巾戴手套麻醉一气呵成。 宝剑出锋，缓慢进针，2cm3cm4cm细细探索中。 突然，那久违又熟悉的“break”感从指尖传来。 从这里开始，其实操作就算是结束了，随后的操作，就是顺序操作，难度不高，便犹如把石子扔进大海般简单. 连接测压管，脑脊液直冲天际，颅内压>330mmh2o 确定了，确实是脑膜炎。 又让护士帮忙，染了涂片。 而在这个时候，一道人影也是走了过来。 其体态微胖，面容发黄，双鬓有些许斑白，一双睿智的眼睛，仿佛能看穿人心。那双被岁月磨砺的有些粗糙的双手，灵活且精准。 尽管年过四旬，已饱经风霜，却神采依旧。正道是“枥上骅骝嘶鼓角，门前老将识风云”，此人不就是晁远的救兵林东平老师嘛。 “怎么样？” “老师，已经穿出来了，您看压力已经大于三百三了，脑膜炎是肯定的，接下来就看您的了，我再让患者复查个头部ct。” 林东平点了点头。 结果出来的很快，就和晁远想的一样，此时的晁远更是振奋，最后结果和他想的那样。 诊断已经明确，颅内感染病毒性脑膜脑炎，剩下的就是治疗了。 那就没什么难的了。 这类病人主要就是给甘露醇降低颅压，剩余就是一些补液，解热镇痛等对症治疗了。 晁远可以说是轻车熟路。 急诊进行治疗后，看看成效然后再转入神经内科，虽然还是要转入神经内科，但是这个转，和之前的转，对于考核中的晁远可是完全不同的。 后续晁远还给患者加用了阿昔洛韦，阿昔洛韦对部分病毒感染有降低死亡率或降低并发症发病率的作用。 还给了皮质激素改善炎症和水肿。还有炉甘石洗剂治疗疱疹。最后洛芬待因镇痛对症治疗。 “我记起来了！100减9等于91呀，再减9等于82！……” 这是患者次日早晨开口后第一句话。 此时的患者已经记不起救他的人是谁了..，好像是孤身一人，也好像是五六个人，或者说，是“那些人”在最危难时刻拉了他一把。 这是患者出院时候的想法。 当然了，这都是后面的事情了，此时晁远八人的考核还在继续呢。 当然了，表现出色的还不只是晁远。 江蓓这边此时也遇到了一個罕见的病例。 站在武小富对面的是一位女性患者，在医学上也算是老年女性了，不过按照现代的理论，60岁还算是年轻。 这个患者也是偶然发现自己呼吸和说话都会在甲状软骨下方出现气肿。 一开始患者还以为只是一时间的问题，说不定过几天就没事儿了，可是很快患者就发现自己错了，患者的这个症状越来越明显，颈静脉局部搏动也是一再增强。 患者再不敢大意，赶忙来到了医院，只不过一附院的号多难挂啊，本来这个应该挂甲乳外科的。 但是甲乳外科的号都挂满了，患者却是忍不到有号的时候再看了。 度娘上搜了一下，患者已经看到肿瘤的程度了。 越看越害怕，越想越恐惧，患者哪还敢耽搁啊，赶忙来到了医院，甲乳外科挂不上，那就挂个急诊科。 这个患者也不是没来过医院，急诊科的医生也都不错的，而且，急诊科可以摇人儿，到时候让急诊科给叫个甲乳外科会诊就好。 只是没想到，这来急诊后，遇到个小姑娘大夫，检查哗哗就做了一大堆，又是抽血，又是彩超的，就是没按照她的意愿给叫甲乳外科会诊。 这检查做了一大堆，也不给个痛快话，告诉她到底是什么病。 眼看着患者就要发毛了，江蓓终于说话了。 疝气？ 患者有些懵逼，这搞了半天，原来不是肿瘤，是疝气啊。 这个患者是退休职工，养生知识算是丰富，对于一些病症，还是有些粗显的了解的。 其中就包括疝气。 也不只是书上看的，还有一起跳舞的那些老伙计们，那些老伙计们很多都得过疝气。 似乎也不是什么大毛病，就是什么东西出来了来着，直接送回去就好了。 一些严重的，也就是做个小手术就能搞定。 不过，这疝气也能生在脖子上？ 她怎么只见过在腹股沟，肚子上什么的。 胸以上的好像没有啊。 “我考虑你这个是肺颈疝。” 江蓓说出自己的诊断后，心中也是止不住的惊奇，颈部的疝气，她也是第一次见到。 之所以敢下这个诊断，还是因为上次门诊武小富看到一个疝气病人之后，给他们讲了不少知识。 其中就有着千奇百怪的疝气。 不仅是颈疝，武小富还给他们说过肺疝，脑疝什么的。 可以说，无处不可疝，只不过是有的疝气容易出现，有的疝气罕见而已。 这个患者就是得了一种罕见的疝气。 “可是我也没有什么难受的地方啊，我看我那些老伙计生出疝气，他们是有感觉的，我这也是突然发现之后，才觉得有些不一样。 不过不觉得这就是心理作用。” 江蓓点了点头，颈部肺疝较小的时候，一般没有什么明显的不适，仅是在咳嗽气喘的时候，颈部可以见到类似气肿的体征。 这种气肿时隐时现，屏气用力时软组织块尤为明显，但是这种组织块，一般是不会让患者产生什么不适的，除非被发现。没人在看到自己脖子这样后，还什么感觉都没有。 当然了，肺组织疝出较多的时候就会出现局部胀感了，转头时也会出现不适，少数的还会出现呼吸困难，甚至压迫颈动脉出现相应的症状。 眼前的患者，其实还算是轻症，症状没有太明显，就是发现自己脖子有问题之后，才会因为心理暗示，觉得哪哪儿都不舒服。 患者来了之后，先做了ct，一般来说，是疝气的话，是可以看到疝气硬的。 但是患者毕竟只是轻症，平静呼吸的时候可不明显，所以之前的ct检查也没看见什么异常。 做了彩超，患者的甲状腺也没问题。 如果真是颈部疝气的话，这种轻症的，其实是建议进一步检查时用力拼住呼吸，才有助于明确诊断。 但是都让患者做了一个ct了，总不能再做一个吧。 尤其是看到这个患者已经有毛的意思了，江蓓就算是再虎，也不敢直接开口，万一被投诉什么的，她今天的考核就得归零。 但是让江蓓真的顺患者的意思，去请甲乳外科会诊，江蓓可不愿意，现在还没有明确诊断呢，在急诊你虽然可以随便摇人儿，也是你的权利。 但是那都是在明确诊断之后，尤其是一附院这样的医院，你要是连明确诊断这一步都做不到就请会诊，会被瞧不起的。 因为一旦判断失误，就会浪费对方科室的时间和精力。 而今可是江蓓考核的时候，这样就请会诊，更是会让江蓓的考核直接画鸭蛋。 所以，就算硬着头皮，江蓓也得让患者再做一个ct。 不过，方式方法还是要讲究的，就比如先声夺人，颈部肺疝虽然还没有明确诊断，但是江蓓有九成的把握确定患者就是颈部肺疝。 如今缺的只是证据而已。 那就不妨碍她先将这个诊断扔出来，以取得患者的信任。 果然，就和江蓓想的那样，抛出这个诊断之后，患者的情绪顿时就转移了。 因为做了那么久的检查而积压的情绪，全部消散，注意力完全被江蓓所说的诊断吸引。 当然了，也不是说江蓓说什么，患者就信什么，毕竟这个诊断在她的眼里，多少都有些离谱了。 可是这都不重要，重要的是，江蓓说了一个患者希望的诊断，要知道，患者之前可都要以为自己是得了肿瘤，茶不思饭不想的。 做这些检查的时候，患者之所以情绪膨胀的这么快，恐惧就是催化剂。 每做一项检查，患者都会想，这项检查会不会查出他是肿瘤？ 越这么想，患者就越恐惧，就越是排斥检查，对于开检查，让她检查的江蓓，自然不会有什么好感。 说实话，能够坚持到现在，都是患者养气功夫不错了。 而今听到江蓓的诊断就不一样了。 那些恐惧一下子就没了，从恐惧到期盼，情绪转化何其快啊，和刚才那些检查是为了查出肿瘤不同，这次检查可是为了帮她排除肿瘤啊。 哪怕是重复检查，似乎也没有那么难以接受了。 “查，赶紧开单子，我这就去查。” 在后面看着的武小富他们也是笑了笑，看病就是这样，引导患者情绪真的很重要，掌握主动更重要。 明明是为了患者好，但要还是被患者给举报了，那就是医生不合格了，你得让患者知道这是为她好，让她心甘情愿的配合你。 就像是江蓓这样。 说实话，年轻医生很少能做到这一步的，老医生为什么很少有医患矛盾，就是因为他们知道患者要什么，医患沟通是他们的强项。 他们见过形形色色的患者，知道他们喜欢听什么话，知道他们需要什么，但是年轻医生就不一样了。 他们有太多的意气和坚持。 很多年轻医生觉得诊断没有出来之前，是不可以轻易说的，但是这个真没那么重要。 九成，其实就已经可以口头上说了，只要不落在纸上怎么都可以。 只要最后结果没问题，嘴里说出来的，就都是好的，就算是有问题，也不会有什么风险。 “武主任你教的好啊，颈部疝气可不多见，就算去我们看到也不一定认得出来，更何况是江蓓这么一个年轻医生。 就从她没有金标准就敢说这个诊断，其实她就比大部分人强了。” “是啊，我们做医生的，恐怕一辈子也见不到这么一个罕见的患者吧，江蓓之前是看到过吗？” “可能是之前出门诊的时候，遇到一个肺疝，我给他们讲了几句，江蓓记住了吧。” 讲了几句？就敢？ 要知道，这可不是讲几句的事情，大学五年，硕士三年，博士三年，他们听了多少课，就真的都能记住？领悟了？ 还得是武小富这个老师讲的好。 “你们可不要这么捧我，这孩子确实很努力。” 林东平他们点了点头，这个确实是真事儿，江蓓其实真的很努力，这份儿努力他们都看得到。 也不仅是江蓓，还有荀奇，还有钟贝贝，他们八个人都很努力。 “武主任，江蓓估计这次即使是表现的好，也很难进入前三了，伱真舍得放这个女弟子离开？” 这是苗清妍问的，同为女医生，苗清妍真的很欣赏江蓓，不过，她留不下江蓓，虽然很气人，但是她一个心内科的主任，还真是没能力给普外科留下一个人。 也不是说没能力，要付出的太多了，而最多也就是一个科聘合同而已。 但是武小富不一样，只要武小富愿意，别说只是留下江蓓了，院聘合同，甚至是编制也不是不可能。 现在的武小富，真的是能量超乎想象。 “不舍的啊，精心培养出来的，哪能就这么放走。” 此话一出，他们顿时就懂了。 晁远他们表现的不错，但是这种表现，在荀奇、程石这里，几乎也是常态。 无论是质量还是数量，荀奇和程石都领先着其他人，宋湉湉这里也不差。 强者恒强，荀奇他们似乎在说，他们的排名只会在延续，分数只会一再拔高，不会给其他人任何机会反超。 时间在流逝，六个小时而已，对于忙碌的急诊来说，真的不算什么。 都已经不是从指尖溜走了，是直接被风吹走。 考核结束，这代表着offer2也要结束了。 (本章完) 第406章 新的开始 第406章 新的开始 “有遗憾吗？” 六个小时结束，江蓓的心里忽然出现这么一句话，不知道是谁问的，或许是自己问自己，又或者是希望出现这么一个人来问自己。 遗憾吗？ 当然遗憾了，现在排名还是第六的江蓓知道自己已经没有任何可能留下来了。 可是离开这里，她真的舍得吗？ 哪怕这里很忙，这里很累，但是看着那形形色色的患者，感受着那些治愈出院的患者的笑容，这不就是他们学医的意义所在吗？ 若求安逸莫入此门啊。 来过这至高医学之所在，要她再回去，她如何能够愿意？ 此时的江蓓终于能够明白那些出外进修之后，又回到本地医院的医生的心情了。 回到本地医院后，他们就算是学回去技术，也不一定能够用的上。 缺乏信任是一回事儿，缺少病人更是一方面，缺少配套机器还是一方面。 突然间他们就觉得自己的价值少了不少。 寻求安逸是人的本能，尤其是在劳累过后，但是追求价值体现也是人们最热衷的。 很多人都说，人就是这么的复杂，总是既要又要。 江蓓本来以为自己不一样的，如今一看，自己似乎也是个闲人啊。 自嘲的笑笑，时间明明已经到了，但是江蓓几个都不舍得结束手中的工作。 明明很忙碌，但是他们这一刻是多么的希望这份儿工作就这么持续下去。 外面，医务处的想要叫停，但是被武小富拦住了，“不用了，就这么到下班吧。” 听到武小富的话医务处的想想也就不再多说什么了，他们也看得出来江蓓他们的情绪。 这点自由，给也就给了，问题不大，更何况还是武小富说的。 当然了，八人还在继续，武小富他们却是开始忙碌了。 忙着打分。 江蓓他们的工作可以继续，但是打分就是限定在他们那六個小时内的表现。 八人的成长都是迅速的，六个小时内，大部分病人，他们其实都是可以处理的不错的。 或有瑕疵，但是都不会影响到患者的治疗。 所以，这次考核，八人的表现无疑都在合格线以上的。 但是终有高低。 而最难得的是，表现好的，从来不让你失望。 “武主任，我们还真是看走眼了，程石竟然直到现在都没掉队。” 没错，本来觉得程石天赋不够，光凭努力，后面肯定要掉队的他们，真的是被上了一课。 程石竟然直到现在都没掉队，虽然这次也没有翻了荀奇，但是这个第二名还是那么的稳稳当当。 就像是程石的性格一样，一如既往的稳。 荀奇还是第一名，程石还是第二名，傅远航终究是没有翻过宋湉湉，只能屈居第四。 这次就要前三名，后面的排名已经不重要了。 武小富他们也就不再费心打分了。 因为他们觉得这些同学表现的都很好，都不是用分数可以衡量的，既然如此，那就都不重要了。 今日是周六，明日就是节目的最后一天，会进行节目组最后的录制，为节目划上最后的句号。 程石他们是在六点的时候结束门诊的，这也是急诊白班结束的时间。 周日。 东海电视台。 武小富、林东平、姜元凯和苗清妍被节目组邀请到后台。 荀奇、程石等八人，也是早早的来到了电视台，就坐在武小富他们的背后。 经过一晚上的消化，他们已经都能接受了。 武小富他们并没有公布最后的成绩，这些都要就在今天，不过除了傅远航还心怀那么一丝想法之外，其他人已经没有什么想法了。 不过，也不存在什么嫉妒心理，一个月过去了，都是凭借真本事闯过来的，人家厉害，名额给人家是应该的。 此时说一声恭喜，没那么难。 以后还是朋友，也是一条人脉。 节目还没开始，几人此时反而是说说笑笑。 节目进行的时候，几人都肯定很紧张，都在为自己而努力，但是现在节目基本已经结束，千斤重担已经放下。 这一刻，他们已经不是那个在节目中角逐编制名额的医生，只是一些小女孩小男孩儿而已。 他们不用再每天聊那些医院里的事儿，医学知识，他们可以说一些生活中的事情，可以开心一点。 “贝贝，你真的准备回去了？” “嗯，下次你们过来的时候，要记得找我哦，我给你们当导游，我们那里很多好玩儿的地方呢，好吃的也很多。” …… 这一刻，想到分离，几人都是有些不舍，准备回老家的钟贝贝更是如此，哪怕是笑着的，几人也看的出来，泪水打着转，只是没有落下来而已。 “湉湉，恭喜你，我们三姐妹，终究是留下了一个，以后我们的意志可就都靠你了。” 钟贝贝说着还伸了伸拳头，这般作态，让三人再也忍不住了，都是小声抽泣起来。 “宋湉湉同学。” 姐妹叙着话，前方突然一道声音传来，宋湉湉赶忙抬头，只是一眼宋湉湉便是呆住了。 “林老师！” 出现在宋湉湉眼前的人可不就是她心心念念，视为榜样的林雪嘛。 江蓓和钟贝贝也是呆住了，林雪可不只是宋湉湉的偶像，也是所有女医生的偶像啊。 “怎么还哭了，舍不得啊？” 林雪笑着说道，这一笑让三女都看痴了，要知道她们都是看惯了手术台上林雪严肃的模样，何时见过这幅和蔼模样啊。 “老师，您怎么在这里啊，我们就是有点舍不得，节目结束之后，贝贝就要回去了。” 宋湉湉她们赶忙擦干泪水，站起身来，开口说道。 “我可是节目组的特邀嘉宾，当然在了。”是哦！ 宋湉湉三人也觉得自己傻了。这都忘了。 “好了，我就是过来看看，刚才和武主任聊天，说这里有个我的小迷妹，我来看看到底是谁。” 此话一出，宋湉湉也是有些不好意思，却没注意林雪一直看的都是她。 江蓓和钟贝贝也是看着宋湉湉，有些羡慕了，这就和偶像站在一起了，如果是他们的话，就算是没有留下也值得了。 想到这里，江蓓看向武小富，这才是她真正的偶像啊，一个月里，她可不只是站在了武小富的身边，还和武小富并肩手术了呢。 “老师，我一定会成为像您一样的医生的。” 不好意思过后，宋湉湉突然抬头开口说道，让林雪也是笑了起来，可不是嘲笑，而是欣慰。 “那要不要来帝都，我帮你安排。” 帝都！ 宋湉湉闻言一愣，自家偶像这是在挖她吗？ “林老师，你这可就有些不地道了啊，让伱过来看看你的小迷妹，你直接开挖啊？” 武小富此时也是注意到这里的动静，笑着说道，林雪也没啥不好意思的，“人才总是自由的”，说着看向宋湉湉，将一张名片递了过去。 “节目结束之后打我电话。” 看着坐回座位的林雪，武小富也是摇了摇头，这就是林雪的自信，只是宋湉湉会怎么选择呢？ 武小富倒也没多想，也没做什么，就像是林雪说的，人才总是自由的，不过如果他是宋湉湉的话，可不会去帝都。 因为在这里她宋湉湉可以追赶林雪，去了帝都，就只能是林雪的附庸。 姜元凯也注意到了这里的动静，却也没有多说什么，这么久了，宋湉湉的性子他也了解。 宋湉湉是个有主见的，知道自己想要什么，也知道自己怎么实现自己的理想，如今机会就在眼前，怎么选择，她自有衡量。 说实话，这次最大的赢家就是姜元凯了。 前三，有两个是他带的，第一的荀奇，第三的宋湉湉，如果两个人都能留在心外科，这可是对心外科的补充。 一附院每年编制的数量都是有限的，现在基本就是有空出来的，再补进来了，几乎就是饱和的状态。 每年招考就是零星几个，很多科室都一个没有，像这种政府放编的机会可是太少了。 抓住这个机会，对于心外科无疑是有利的，毕竟编制的基本待遇可是政府承担的。 政府发钱，给医院干活儿，任谁都会喜欢的。 “武主任，上次参加节目，你还是实习生呢，现在都已经是导师了，太给我们北区人长脸了，现在我见人就说你是我兄弟，太长面儿了。” 江岳来到武小富的身边，拍着武小富的肩膀说道，看的出来，是真的开心。 这可是他一直支持的兄弟，看着武小富飞速成长，江岳多少有种看着孩子长大的感觉。 武小富看着这个老大哥也是笑了起来，“江哥，那还得感谢你一路以来的力挺呢，说来我一直想要找你坐坐呢，我这工作忙，在东海认识的行外人不多，等节目结束，我们找地方去喝酒。 明年我结婚，还要给你发请柬呢。” 江岳闻言更是开心，“好啊，我可听说了你酒量不小，正好老哥我也喜欢，就这么说定了，节目结束，我找地方，我们好好喝一顿。 你结婚时候，要是不嫌弃，老哥给你献曲一首，再给你准备一份儿大礼，我怎么也算是婆家人啊。” 两人都是豪爽人，此时更是越说越开心。 江岳还给武小富介绍了一下其他嘉宾，几个嘉宾里，其实也都不是什么陌生人，毕竟在电视或者博客上也都见过听过。 尤其是白小妍，这可是武小富之前很喜欢的明星呢。 “白老师，又见面了。” 白小妍此时也是有些感慨，上次见面，武小富还只是节目的第一名，如今再见，武小富都快成医疗界的第一名了。 没有什么高高在上的感觉，此时的白小妍真的很想和武小富结交一下，以后万一自己或者是身边人生病，武小富可能就是他们的救命稻草呢。 说来当明星的，不可能一个医生都不认识，她腰不好，还认识的不少呢，但是武小富这个级别的，可是真的求都求不来，只有挂号能见到。 如今武小富给面子，白小妍可不敢怠慢。 “武主任，上次节目结束之后，我可是和别人说，你就是我在医院里最大的人脉呢，以后有事儿你可不许拒绝我啊。” 白小妍也是大大咧咧的性格，武小富笑着点头，“那肯定的，不过，最好是没事儿。” 白小妍也知道武小富不是拒绝她，只是医院这地方，谁都是没事儿的好。 一番寒暄之后，节目也就差不多到点了。 录制不是直播，没有那么麻烦，也不用那么紧张。 而且，今天的重点是荀奇他们。 武小富他们配合节目组公布了最后的结果。 没有任何意外，第一名荀奇，第二名程石，第三名宋湉湉。 傅远航听着这个结果，眼神有些黯然，但也调整的很快，赶忙鼓掌。 本来就希望渺茫，这次可以彻底的熄了心思了。 节目组没有意外的凑齐了小红，第三个编制也为实习生们争取到了。 宋湉湉此时似乎已经有了选择。 一附院人事部的人也来到了节目现场，亲自为三人送上了聘用合同。 荀奇和程石自然是一手接过。 而宋湉湉，众人看着她，都也好奇宋湉湉会怎么选择。 林雪亲自邀请，既然她说了能帮宋湉湉解决医院里的事情，那就肯定没有问题了。 而宋湉湉也是在节目中直言林雪是她的偶像，这么好的机会，恐怕怎么的都要动心的吧。 一附院虽然是全国顶尖的医院，但是林雪所在的医院也不比一附院差的，甚至在心外科方面更强。 在众人的目光注视下，宋湉湉缓缓接过聘用合同，果然，和武小富想的一样，她只是当林雪为榜样，为指路明灯，但是她不会让自己在林雪的羽翼下成长。 至于学习成长，林雪年轻技术好，但是姜元凯也不差的，林雪见到姜元凯那也是要叫一声老师的，论教学生，林雪可比不上姜元凯。 如果宋湉湉真的是想在林雪的医院工作，就不会来参加offer2了，毕竟帝都也有属于自己的医疗节目。 “好，让我们恭喜荀奇、程石，还有宋湉湉同学。” (本章完) 第407章 牙签？ 第407章 牙签？ 东海机场。 走的终究只有钟贝贝一个人，剩下七人都来为钟贝贝送行。 挥手送别的那一刻，八人才是意识到，原来节目真的结束了，一个月真的过去了。 人生的一页也真的翻篇了。 好快，好难以接受啊。 望着那高高飞起的飞机，程石他们都知道，无论是走是留，有一样东西是不变的。 那就是他们向往医学之巅，治病救人的心。 回到公寓之后，他们终于能够真正的放松一些了，弹簧也不能一直处于紧张的状态，适当的放松，也是必须的。 送走钟贝贝，他们便是去唱歌玩耍了，狠狠的放肆了一把。 只不过，他们不知道的是，在他们送机的时候，武小富也在机场焦急的等着。 瞿颖今天要回来了，说起来，他们两之间的爱情，还真不是普通人可以经历的。 他们两从找上到现在其实也就一年多，可是除了刚开始的一两个月在一起以外，其他大多数时间里，两人都处于两地分居的状态。 而且还是异国恋。 他们谁都不是那种有时间可以往返两地的人，所以，后面见面的次数，更是有限，一把手都能数的过来。 每天的交流其实也就是视频说话而已，这种爱情能够经受得住考验，而且还越发浓烈，真的是世纪般的坚定了。 可是仔细想想，这就是医生之间的爱情。 不是异国恋又能如何？ 看看医院里的这些医生，哪个不是异国恋更胜异国恋。 在一附院做医生，有一個字是注定要贯穿一生的，那就是——忙。 无论是内科医生还是外科医生，只不过内科医生不值班的时候，晚上还能回家，外科医生几乎不能回家而已。 都说找了外科医生就和中年丧偶一样，这话其实真没错，其他人武小富不知道，就以科里的这些医生。 手术只要排上，这一天肯定就要做完，陈振东这段时间每天基本都得做到十一二点，如果有急诊的话，那就得做到后半夜了。 这个时间，回家也不带要了，直接就在医院里凑合着睡一晚，第二天继续接着干。 陈振东的女朋友不是行里人，可是已经吐槽过好几次，也和他吵过好几次了。 这还好，要是找个行外人，另一半还能来见他，陈振东就算是再忙，两人也能抽空见一面。 真要是找个行内的，那就完了，两个都忙，凑一个人休息的时间都难，更何况是凑两个人有空的时间了。 都说最长情的浪漫就是在医院食堂约个饭，医生间的爱情就是这样。 能在医院食堂约个饭，就是他们最大的奢侈了。 不过，也正因为都知道自己工作的性质，所以他们更能互相理解，当然了，也是在没有孩子的前提下。 所以，就能发现现在的医生，普遍要孩子都晚，一个人觉得经常熬夜，身体不适合要孩子，再就是没做好准备。 生完孩子要怎么养，对于他们来说可太成问题了。 “小颖。” 武小富紧盯着口子那里，心心念念的倩影子出现，武小富再也按捺不住心中欢喜，赶忙大声喊道。 瞿颖刚刚出来，也是迫不及待的四处张望着，听到武小富的声音，瞿颖更是激动，飞一般的跑了出来。 “小富。” 两道身影紧紧的拥抱在一起，来来往往的人也见怪不怪了，年轻人嘛，这一看就是好久不见了，可以理解，想当年，他们…… 车上，两人已经忍不住拥吻在了一起，直到瞿颖喘不过气来，才是松开。 一路上，两人互相诉说着自己的思念。 回家之后就更激烈了，武滨他们知道今天瞿颖回来，都很理解的去了武经略那里。 广阔房子，大有可为啊。 想到过两天就要订婚了，两人更是兴致高昂。 当然了，一切过去，还是要上班的，距离放假还有两天呢。 而在上班前，还有件事儿要处理。 武小富给江蓓发了个消息，让江蓓和程石一起来医院，这让昨天玩儿疯了，准备睡个懒觉再去找工作的江蓓也是有些懵，找她会是什么事情呢？ 科室里。 冯玲玲他们也不疑惑江蓓怎么一起来了，对于自家老大，他们还是了解的，对于有才的，可不舍得放走，更何况是自己亲自带出来的。 如今的f病区，无论增加多少医生，都不够用，所以能扩军当然是最好的，不过，招人也不是说什么人都行的。 现在整个病区的团队都已经很成熟了，磨合的也很好，谁也不希望突然进来一个可能破坏团队稳定的同事。 所以知根知底，已经了解一个月的江蓓简直是再好不过，科室里，可没有人会不喜欢这个大大咧咧，性格豪爽，还体格子好，能熬的小学妹的。 来到科室的江蓓很想问问武小富叫她来是为什么，猜了一路了，心中各种猜测和可能都有，惴惴不安的，好难受。 她也想过武小富会不会是看她没有离开东海，准备给她找个医院，更甚至将她留下，但是又觉得有些不可能，她哪来的那么大脸啊。 但是这心就是砰砰砰的跳着，人啊，一旦有了想法，这个思维都有点收不住。 可是进了医院以后，江蓓就不由自己了。 “小江，来的正好，七床渗血了，去看一下。” “小江，今天我有手术，这两个出院你抽空帮我办一下哈。” …… 江蓓真的懵，她很想对这些大哥大姐说，你们到底知不知道节目结束了，她要离开医院了啊。 可是看着其他人也不给她拒绝的机会，江蓓也没办法，只能办了，顶多就是白打工一天嘛，只要医院不赶她就行。 其实真让她白打工也行，只要能留在这里，跟着武小富干，能学东西，她觉得自己还是赚到的。 只是，这忙起来，可就没什么机会问武小富事情了。 早会完了查房，查完房直接下手术，她后面都逮不到武小富了，直到武小富让她下来吃手术餐，她才是见到武小富。医院里订手术餐其实没那么严格，可以多订的，手术虽然只有五个人，但是你想给值班的带一两份儿，也不是问题。 没人会说什么，餐标三十的手术餐，也没有那么难吃，还是可以接受的。 “老大。” 江蓓想着终于有机会能问武小富了，也是有些激动，可是武小富直接用筷子示意一下。 “嗯，来了啊，坐下吃，一会儿和我上手术。” 啊！ 江蓓也顾不上说话了，要上手术，谁知道武小富啥时候就要上啊，赶紧吃饭为重，所以直接就此时扒拉饭。 武小富吃饭速度还是很快的，“我先去，你一会儿过来。” 江蓓赶忙将最后一口扒拉进肚，灌了口水，“我也可以了。” 手术台上。 这是一个女性患者，才32岁，主因“右上腹疼痛不适10天”来医院的。 这个患者还是比较让人长经验的，两年前患者就发现肝内异物，还伴随着肝脓肿病史。 遇到这种病人，医院一般都是建议患者手术的，肝脓肿还好，可以药物治疗，但是肝内异物就不行了。 这东西不手术取出来，早晚是个雷，尤其是一些隐患大的异物，可是手术谁都不愿意做，当时患者是要求保守治疗的。 运气还不错，保守治疗后，患者的症状有所好转，这让患者更没有进一步外科手术的打算了。 就这么两年过去了，期间患者打着一个眼不见心不烦，只要不检查，就是没有的原则，也没有复查过。 直到10天前，患者突然无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，疼痛为持续性隐痛，无恶心、呕吐，两天后更是出现了发热，其实肝内异物一直都是患者的一块儿心病。 这般症状出现之后，患者第一时间便是将其和肝内异物联系了起来。 不敢怠慢，患者赶忙来了医院，当时就是武小富接诊的。 做了体格检查，体温已经达到 38.5c，属于高烧水平了，右上腹有轻压痛，肝区叩痛；右胸壁可以扪及包块，质软，压痛明显。 结合患者病史，武小富就告诉患者，这次怕是不做都不行了。 患者即使是心中不愿意，听到这话，也只能听话。 患者手里有之前的辅助检查，是两年前的了，超声提示：肝s6异物（类似牙签形状）并周围炎症性病变。 ct三维重建提示：肝内异物并脓肿形成。 武小富将其收住入院之后，又给患者安排了新的检查，上腹部ct+增强提示：自肝s6内下部斜形向外上方经肝包膜至腹壁针状高密度影并周围肝组织及腹壁异常表现，考虑肝内异物并穿破包膜至腹壁，异物周围肝组织炎性反应并局限性炎性肉芽组织及腹壁软组织感染并脓肿形成，异物形似牙签，请结合临床。 这下子彻底诊断明确了，就是肝内异物伴感染。 武小富让彭夏沟通之后就安排在了今天手术。 腹腔内异物有的确实不需要处理，但是大多数情况都是要干预的，尤其是这种肝内异物，重要脏器不说，异物还不小，是锐器。 这次是刺穿腹壁，引发的症状，万一要是刺穿腹腔大血管呢？后果不可小视。 这不，武小富也不敢耽搁，直接就给其安排在周一手术了，肝内异物已经呈活动性，真说不定哪天就穿破血管了，还是越早手术越好。 手术也不难，就是腹腔镜探查后行“肝脏异物取出术+腹壁脓肿切开引流术”。 手术一步步的进行着。 “江蓓，不准备回去，就留在东海发展呀？” 听到武小富的问话，江蓓赶忙点头，“对，我喜欢这里，我想要留在这里工作，这里有更多病人，能够让我更快的成长。” 武小富闻言点了点头，“嗯，你一个月来的表现我也看在眼里，你如果愿意的话，可以留在科里，但也就是科聘合同，想要院聘合同或者什么，还得靠你自己努力。” “真的！” 此时江蓓真的有些惊喜，她没想到自己还真的被武小富给留下了，至于说科聘合同，她一点都不在乎，她都有心思白打工了，科聘合同算什么。 “谢谢老大。” 看到江蓓的样子，武小富也是笑了笑。 “要是真决定留下了，以后可得更加努力了。” “yes sir。” “出来了。” 说话间，手术也是进行到了关键时候，腹腔镜下，一根牙签出现在众人的视野里，果然和检查提示的一样，罪魁祸首还真是一根牙签。 “江蓓，这个病例明天交给你汇报了。” 汇报病例！江蓓没有拒绝，赶忙点头，这是f区的传统了，遇到有趣的病例，都要在早会上分享出来。 这个患者是在武小富门诊的时候来的，当时江蓓也在，对于这个病例还算是熟悉。 如今还跟了手术，脑海里已经有腹稿了。 “该病例结合临床病史、超声检查及ct检查，肝内异物合并周边组织感染诊断基本明确。 该病人首次来院就诊检查b超的时候，就考虑异物为牙签，当时超声科为了准确，还用牙签做体外实验，在超声下与肝内异物进行对比，看着大小形态就基本一致。 该病例算是相当罕见的了，2年前首次就诊时，异物就位于肝实质内，不过当时肝脏两端肝包膜未见明显破口。 当时我们就产生疑问：‘这是哪里来的异物’？ 患者当时自己都说不清楚，毕竟她也不会没事儿去吞牙签啊。 2年后异物慢慢突破肝包膜向胸壁迁移，并形成胸壁脓肿。 我们看到的文献报道，肝内异物一般都是尖锐的物体，最常见的就是鱼骨，其次是牙签。 异物侵及肝脏最最常见的部位是左肝（与胃窦毗邻），本例异物位于右肝后叶下段（s6），异物很可能是从升结肠壁刺向肝组织的。 患者的临床表现主要是消化道穿孔表现以及肝内异物引起的感染性病变，发热、上腹痛、肝内脓肿等。 肝内异物的超声表现主要有：（1）异物一般表现“鱼刺状”、“牙签状”强回声或高回声，伴或不伴声影，异物可全部位于肝实质内或部分位于肝实质内；（2）异物引起的感染性病灶：一般表现为以异物为中心的混合性包块，包块内可见无回声区及弱回声区，cdfi:包块边缘血供丰富。 发现肝内异物首选的外科手术治疗，并积极行抗感染治疗。” 完美！ 心中默默打好腹稿，江蓓都不由得给自己点了个赞，她发现自己今天状态特别好，这样的病例汇报，那都信手拈来，回去之后再把大病历加进去，就直接搞定了。 (本章完) 第408章 我没钱 第408章 我没钱 牙签拿出来，其实这个手术就差不多了。 毕竟这就是患者最近一切病症表现的源泉，包括患者并发的脓肿。 因为已经手术了，脓肿可以在镜下清理一下，这样术后用一段时间的抗炎药物，基本就能将脓肿清理完毕了。 “来，剩下的交给你了。” 武小富将主刀位置交给彭夏，现在的彭夏，因为经常和武小富做手术的原因，已经是成长迅速。 很多手术，彭夏基本都能熟练掌握。 程石则是接替彭夏的位置，开始扶镜子。 等武小富离开手术室，程石才是笑着对江蓓说道。 “恭喜哦，以后我们又能一起并肩作战了。” 江蓓闻言也是脸上不由得笑开了，“我就说东北女人运气不会太差吧，看，老大就是心软的神。” 手术室其他的人此时也是笑了起来，他们比江蓓看的清，江蓓运气好跟了武小富这么一个惜才又有能量的老师是主要的，但是f区缺人也是真的，不然的话，江蓓可不会有机会。 f区本来就因为初建的原因，人手不多，要知道一个科室的医生，怎么都得和患者比例达到三比一吧，患者五，医生一。 现在f区的患者常满五十，就算是有出院的，几乎也是无缝衔接，这样的情况下，十个医生都嫌少。 这個医生说的是科里的正式医生，不包含那些进修生、实习生、研究生之类的。 因为这类医生都是来帮忙的，什么时候就走了不说，心也不会全放在这里。 而排除这些，现在科里剩下几个医生？ 陈振东，张学文，赵鑫，冯玲玲，尤娜，彭夏，就算是加上武小富也就是七个而已。 如今来了程石，也就是八个人，而这八个人还分了四个组呢。 武小富算是肝胆内全科组，收的病人最杂，陈振东现在也是主要搞微创和新技术，创伤方面则是张学文担的更多了。 赵鑫则是就像武小富一开始引进他时候那样，就负责介入。 介入手术，相对来说用不了那么多人，就两个就能做，另一个也不用要求太高。 所以就是分配了两个愿意学习介入的进修医生去赵鑫的组里，当然了，武小富既然要发展介入，肯定不能就这样。 所以武小富让赵鑫瞅着，有好苗子就挖过来，着重培养就好了，如果有看着能用的，拿来即用也可以。 满打满算八个医生，真的是有些少，武小富一直都想要招人，但就是没有合适的，现在江蓓送上门来，就算是江蓓要回去，他都得劝一劝。 如今江蓓要主动留下来，那就更不能放过了。 离开手术室以后，武小富就换了衣服直奔体检楼了。 一附院承担着一部分体检业务，说实话，医院里最滋润的业务部门，就是体检科了。 真正的医生里的公务员，正常作息，周六日休息，不加班，加班也有三倍加班费。 而且因为有常规的合作业务，所以，根本不愁绩效，所以，奖金也不少。 很多业务科室都很羡慕这些体检科医生。 这次是体检科的主任给武小富打电话过来，让帮忙看个病例的，说是发现一个小女孩，病例有些特殊，让他来看看。 其实接到电话的时候，武小富也很奇怪，毕竟这还是第一次接到体检科的会诊邀请的。 体检科可不是一个爱管闲事儿的科室，基本就是体检完就不管了，真要有什么病症，也是让患者去专业科室进行诊疗，哪会亲自出手啊。 不过武小富也没有多问什么，大概是体检科主任的亲戚吧。 毕竟是第一次给打电话，又是体检科的主任，这个面子还是要给的，毕竟每年他也是要来体检的，要不就认识的来体检，说不定还要让体检科主任帮忙什么的。 医院嘛，互相帮忙是应该的。 来到体检科，武小富直奔主任办公室，门敞开着，武小富直接敲了敲门。 “张姐，忙着呢。” 体检科的张主任是学全科出身的，一开始在日间病房，后来接手的体检科，现在都五十多了。 可能是因为没有夜班的原因吧，张主任的身体看起来可是很好的，说四十多也有人信。 看到武小富，张主任也是眼前一亮，“武主任，你来了啊，不忙，这就是我和你说的患者，我上午接诊的一位19岁的小女孩，叫黄蕊。” 说着还指了指旁边一个如似玉的小姑娘，字面意思，真就和一样，一样的年纪，玉一样的面容。 就是那种让人看一眼就会喜欢上的女孩子，尤其是脸上一抹病态，更是让人忍不住心疼，保护欲爆棚。 这个喜欢无关男女，真就是:爱美之心人皆有之。 黄蕊本来坐在张主任身边，此时也是站了起来，看向武小富有些紧张。 “武主任。” 武小富点了点头，走进办公室坐下，“是肝脏不舒服？” 听到武小富没有任何询问和依据就直指病情本质，张主任也不奇怪，这就是武小富的厉害，若非如此，她也不会请武小富过来了。 张主任不急不缓的开始说具体过程。 原来是黄蕊上午来医院体检做腹部彩超，超声科的医生就常规的询问了病史：为什么来检查肝胆脾？ 要知道一附院体检科除了和一些单位合作体检事项之外，也是对外营业的，有个人想要来体检，也可以预约检查。 不拘全套还是单项检查，而黄蕊就是来单查腹部彩超，这类患者根据经验来看，都是有基础病情在身的。 提前问询有助于检查，查的时候就可以重点关注。 只不过开始问的时候，黄蕊只说是来体检的，在超声医生扫查肝脏的时候，她才是突然说道，“医生，我的肝脏纤维化怎么样了？” 肝脏纤维化！ 正常人体检可不会提及这个词，因为太专业了，而且正常人也不会出现肝脏纤维化，都是一些年长的肝病病人才会注意这方面。 就像是一些肝炎、肝硬化的患者，而黄蕊才是十九岁，怎么的也不应该吧。 于是超声医生就心里多了注意，仔细的扫查了她的肝脏，乍一看，回声均匀，并无特殊。倒是再仔细一瞧，肝内竟然遍布大小不一的低回声结节。 这让超声医生看着也是有些心惊，这是怎么回事儿。 不像是普通的肝炎病人啊，肝脏纤维化，出现在年轻患者身上，体检科也有见过一些，基本都是患肝炎的。 现在少了，之前有不少因为各种原因感染肝炎。 不过体检超声科室和门诊楼那边还是不一样的，他们查的大部分都是正常人，所以经验什么的，其实相比于门诊那边还是欠缺一些的。 也只能看到什么报什么。 具体诊断就差一些了。 不过超声医生也是有些好奇，更多的是心疼，才十九岁啊，还这么漂亮，怎么肝脏情况就这样了。 所以就多问道，“以前做过超声检查吗？有看过医生说过你肝内多发结节吗？” 黄蕊闻言也不奇怪，只是继续说道，“医生，我是肝豆状核变性。” 肝豆状核变性！ 说实话，超声医生听到这个词之后，还反应了好一下，熟悉，但是具体的想不太起来了，毕竟不是诊断科室，记忆的方面不一样。 也不能问患者这是什么病，只能将这个词记在心里，准备回去看看。 当然了为了汇报的更仔细，超声医生还是问了些其他的，“你这病确诊了吗？” 黄蕊当时也是有这些眼神黯然，说这是遗传的，家里姐姐也有，当时就是姐姐先确诊的，后来还因为肝硬化去世了，她确诊也好几年了，后面就一直定期进行检查。 肝豆状核变性！ 武小富闻言也是一惊，确实是不多见。 肝豆状核变性又称wilson病，这病是1912年首先由wilson报道的，所以也就如此命名了，是一种以青少年为主的常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。 没错，是遗传病，基因病。 哪怕是在如今这个年代，基因病也是“难”的代名词，因为这种病一出现，想要治疗就不只是从具体脏器下手这么简单了，还得着手于基因。 此病是因为基因影响，以致过剩的铜离子在肝、脑、肾和角膜等处沉积，引起肝肾损害、锥体外系症状、精神症状及角膜色素环等。 嗯，这病是可以影响精神的，神经相关病症，涉及到这个方面就更难了，不过也有好消息，那就是此病是至今少数几种可治的神经遗传病之一。 最关键的还是早诊断、早治疗，一旦拖到晚期再进行治疗就基本无效了。 对于肝豆状核变性的临床诊断较为复杂。 体检科的张主任听到超声科医生的话以后，也是有些奇怪，看到病人之后，更是多了几分怜惜。 张主任对这方面并不擅长，但也有些了解，知道这孩子目前也就是定期检查，并没有进行干预之后，就觉得不妥。 但是她也没有什么好的建议，也不想要看着这一般的孩子，就这么下去，因为拖下去，很可能会和黄蕊的姐姐一样，在一般的年纪香消玉殒。 张主任的小女儿和黄蕊差不多大，母性挥发，就叫了武小富，看看能不能帮帮黄蕊。 “其实肝豆状核变性的诊断还是很难的。 对于肝内弥漫性结节病变，我们最常想到的是结节型肝硬化。 而结节型肝硬化的形成因素就有很多了，诸如肝炎、寄生虫、wilson病、慢性肝淤血等等。 wilson病的诊断，其实在我们询问病史的时候就很重要，阳性的家族史和疾病史能帮助我们进行疾病的排除和诊断。 黄蕊的姐姐确诊肝豆状核变性，而经过家族筛查，本人也确诊，对于此病肝脏超声常显示为肝实质光点增粗甚至结节状改变。 结合图像和家族史，我们倒是可以诊断黄蕊确实是一例肝豆状核变性导致的肝内多发结节。 目前还没有什么根治此病的有效方法，现行的治疗，基本就是对症和对因治疗。 不过听黄蕊的意思是，她直至现在都还只是定期复查，没有进行干预，这可不行。 好在现在还不迟，她也只是出现肝脏方面的一些症状，还没有出现神经方面的症状。” 对于肝豆状核变性的病人，十九岁真的是一个比较敏感的年龄，因为从十九岁开始，神经症状出现的几率就会升高了。 这和体内致病因素累积有关系，也就是铜过载。 所以，治疗肝豆状核变性的关键就是抑制铜过载。 而针对铜过载的治疗，一般包括两个阶段：一个是清除组织中已经沉积的铜或对其解毒，以及防止铜的再积聚。 这对于黄蕊很重要，因为这么久了，黄蕊都没有进行治疗，体内铜量聚集已经不轻了，肝脏的结节表现就是表征。 治疗的基本原则其实也没那么复杂。 其实就是低铜饮食减少入量，再就是用药物减少铜的吸收和增加铜的排除。 这种治疗都是越早越好，没发病之前就要开始，因为损伤一旦出现，想要纠正就难了，就像是现在黄蕊的肝脏已经出现损伤，再想要恢复可就没有那么容易了。 说起来，还是耽误了，武小富有些想不明白，既然早就确诊了，怎么不进行干预。 “刘奶奶只说是让定期复查，没说其他的啊。” 武小富很想说一句庸医，又是不好说出口，只是真的想不通，能够诊断肝豆状核变性的医生，应该是有些本事的啊，怎么会不知道治疗。 也幸亏是张主任今天叫他过来了，不然的话，这孩子已经出现肝脏病损，不出几年可能就会因为肝功能不全而丧命。 就和患者的姐姐一样。 “刘奶奶？” “嗯，就是我们镇子里的医生，一直都是她帮我看的，也是她让我来城里定期查的。” 镇子里的？ 武小富这次倒是没什么多想的了，或许这个刘奶奶真的是只知其一不知其二吧，也难怪，就连超声医生都不知道，张主任都不了解太多，更何况是明显已经上了年纪的镇子里的老医生了。 “你这个得住院进行系统的检查，然后开始系统治疗了，没有意见的话，我给你安排。” “我没钱。” (本章完) 第409章 一长串诊断 第409章 一长串诊断 没钱！ 武小富看着眼前的患者，听着这话，心跳莫名一顿，仔细看，武小富才是发现，这女孩子的衣服虽然干净，但也洗的已经泛白。 脸上的那一抹病态，除了肝病的原因，也是营养不良。 “你的家属呢？” “我爸就是因为这个病没得，后来我姐也病了，我妈本来就身体不好，为了照顾我们更是拖垮了身体，我姐走了没多久，她也去世了。 后面我就跟着姥姥，我一路读书，都是靠政府扶持，我平时自己也做兼职，但是我平时自己生活还好，看病的话，我支付不起的。” 听到这话，张主任已经沉默了，心里一阵酸楚出现，和自己女儿一般的年纪，命运却如此不同。 她似乎对麻绳总挑细处断，厄运专找苦命人有了更深的理解。 看向武小富，“武主任，你先帮黄蕊安排住院治疗吧，费用的问题，我来联系红十字会，开始的支出，我来担保，找不来钱，我付就好了。” 黄蕊闻言赶忙摆手，“不行不行，我不能再麻烦你们了。” 武小富此时也是笑了笑，“不用，我刚刚成立了帮扶基金，黄蕊很符合条件，费用不是问题。” 说着看向黄蕊，“你不用担心费用，配合治疗就好了，只不过，后期可能还得你配合做一些研究，我看看有没有办法找到根治这种病的办法。” 如今的武小富不差钱，滨南医药开展的研究项目也不多，看着黄蕊，武小富无论如何都做不到置之不理，所以他准备以肝豆状核变性作为研究课题，进行研究，看能不能研究出专项靶向药。 听到武小富的话，黄蕊也是不由得哭了出来，习惯了坚强，突然有了依靠，黄蕊此时也有些无所适从，却那么安心。 这么多年来，其实黄蕊坚强一下，也不缺温暖，更不会觉得社会对她满是恶意。 父母没了，姐姐没了，但是她还有姥姥，还有一直关爱她的乡亲们，还有政府一路帮持，刘奶奶也一直关心她的病情。 就连每次复查，都是学校提供的帮助，并不用她钱。 学校里同学们虽然知道她家庭不好，但也不会欺负她，偶尔有几个说闲话的，她也不在意，毕竟就算是正常人也免不了这个。 而她唯一的希望其实就是病情能够维持二十年，让她有机会成才，有机会赚钱，回报身边每一个帮助她的人。 她接受的帮助已经够多了，她不觉得这是心安理得的，反而觉得会麻烦到别人。 可是听着张主任和武小富真挚的话语，黄蕊知道，他们是真的想要帮自己。 也不拒绝，如果是要张主任或者武小富自己钱，她不愿意，但要是基金的话，她愿意为自己再搏一搏，但也不会白用，以后赚了钱一定会将这些钱成倍的再放回基金里，以帮助更多的人。 “谢谢您，谢谢您。” 多么懂事的孩子啊，武小富心中想着，也是更上心了几分，现在医学上研究出来的靶向药已经够多了，他自己还研究出来一种，第二种也在计划中。 既然如此，研究出专门应对肝豆状核变性的靶向药，就也不是什么不可能的事情。 其实相对于肿瘤的靶向药，肝豆状核变性的靶向药反而更好研究。 之所以没有人和公司进行研究，只是因为这类病例太少了，就算是研究出来，也没有太多的利润，甚至连研发成本都拿不回来。 赔本的买卖，可很少有人干的，尤其是商人。 好在，武小富是医生，不会从这方面考虑问题，他只在乎能不能让来找他的每一個病人，都能健健康康的出院。 为黄蕊安排之后，武小富就直接回家了。 娇妻在家，武小富这一天可是格外的思念家里啊。 抱着温香软玉，武小富感觉自己整个人都精神了不知道多少倍。 “小富，明天我就先回帝都了，你们1号再过来。” 饭间瞿颖缓缓说道，眼神中满是不舍，不过不舍归不舍，这马上就要订婚了，规矩还是要讲的。 订婚一般是在女方这里安排，父母那边早就开始催瞿颖了，瞿颖能够直奔这里，而没有先回帝都，已经是足够想念的原因了。 武小富也理解，点了点头，“你先回去，我后天就过去，到时候我会在帝都待一周呢，也不在这一两天，叔叔阿姨也想你想的厉害。” 晚饭过后，武小富带着瞿颖一起坐在沙发上，看着offer2的节目播出。 两人就是因为offer相遇，相知，然后走到一起的，所以，对于这个节目，两人都有种特别的情感，如今一起再看offer2心中的感觉更是浓郁。 尤其是看到武小富这次是作为导师出现，瞿颖就是不禁挺了挺胸，这就是自己的男朋友，看看武小富身边的林东平等人，武小富能够站在那里，任谁不得赞上一声。 不过二人看的更多的还是程石他们。 “小富，伱教徒弟的能力还真是厉害。” 此时电视里播出的正是程石的画面，急诊考核，程石稳稳当当，任谁看了都不会觉得这是一个实习生该有的表现，说一声老急诊，反而相信的更多。 offet2，瞿颖也是一路看过来的，对于武小富的两个弟子，瞿颖也是关注的许多。 她开始以为，两个弟子中，江蓓应该是表现最好的那个，但是观察过后才发现，表现最好的竟然是程石。 天赋二字，何其重要，看过武小富的就知道了，所有人都不会觉得武小富能够短时间内走到这个地步，是因为武小富努力的原因。 努力是肯定的，但是成功道路上，就连瞿颖都觉得努力只占其中的一小部分，大部分还是天赋。 但是程石恰恰是个反例，没有人觉得程石的成功会是程石天赋强大的原因，毕竟林东平他们都评价过了，这是一个努力型人才。 但是看看八人在节目录制的一个月里的成长，又有谁会觉得光靠努力，就能留在这里。 程石注定要掉队，这是所有人的共识，可是偏偏就出乎所有人的预料了。 程石不仅没有掉队，还稳稳的站在第二的位置上，站到了最后。 努力？ 确实是足够努力，这就是节目录制期间最努力的人，但是更多的他们想说是武小富的教徒弟能力。 无论是程石还是江蓓，成长都太快了，哪怕江蓓最后没有进入前三留下，但是所有人都看的出来江蓓的成长有多大。 不仅是医术上的成长，还有性格上的成长，直到今日，谁不得说一声，江蓓从医学生真正的成为了一名医生。 节目开始之后，在线观众人数直线攀升。 最后阶段的急诊日常，也是让观众们真正的明白了医生的辛苦。在很多观众的心里，其实医生就是一群高收入人群，他们生活滋润，工资又高，这也就算了，都是小头，大头应该是红包才对，收红包收到手软，应该才是医生的常态。 可是看着急诊的忙碌程度，他们忽然发现了一个问题，那就是急诊的这些医生们怕是连收红包的时间都没有。 他们第一次发现，医生竟然是用二十四小时，挣他们工作八小时的工资，也就是说，医生每天都在加班。 这么一看，他们挣五千，医生挣一万五似乎也没有什么不可以的了。 第一次他们觉得，原来医生挣的也是辛苦钱。 最让他们引发反思的是，医生这么忙，就算是挣钱了，真的有时间去吗？ 心中想着就开始摇头，这似乎不是他们想要的生活。 看看急诊抢救的一幕幕，看看程石他们到处奔波，与病人共情的同时，奋力想要抢回每一条生命的时候。 他们突然觉得，他们不应该将这群可爱的人当成是敌人了，他们真的是最希望患者康复的人。 或许这个队伍里，真的有一些不怎么好的人，但是终究只是少数，最起码他们觉得眼前呈现给他们的画面，是真的天使在忙碌。 而只要大多数是天使就已经够了，毕竟无论哪个行业，也不能真正的做到清澈见底啊。 当然了，除了忙碌的生活，还有八人的日常。 从竞争到良性竞争，再到如今的战友情，同事情，观众们真切的感受到了竞争可以排到职业后面。 对，面对病人，他们真的做到了忘记自己和身边的人还是竞争关系，还在竞争着排名，看看谁能留下。 他们在生命面前，似乎只有一个目的，那就是救人。 这些画面真的很让人感动。 节目中有一个画面，是宋湉湉做心肺复苏的画面，足足半个小时，宋湉湉都在坚持着。 哪怕是希望渺茫，她也想要挣这一线生机，虽然最后还是没有成功，泪流满面的她被人拉开，但是这一幕，真正的感受到有一群可爱的人，真的愿意为他们拼命。 这就够了，生命的最后时刻，医生并没有放弃他们，这就够了。 当然了，节目也有许多令人啼笑皆非的画面，八人出丑的画面，还有八人考核，却被武小富整蛊的画面。 “你好坏啊。” 在武小富问八人是否出过车的时候，就连瞿颖都以为武小富真的是要考出车急救了，谁想武小富最后考的竟然是急诊出诊一条龙。 最后的排名定型环节，终究是让最让人揪心的。 荀奇程石和宋湉湉是众望所归，但是剩下的人也是各有支持者，他们觉得就算是最后一名的潘营，也配的上一附院的聘用合同。 潘营初中期的时候，其实是揽了一批黑粉的，毕竟装、矫情、臭美等等缺点太明显了，很多人甚至都公然说他gay了。 可是这都是初中期，中后期的时候，潘营变化太大了，大到观众们都直接黑转粉了。 这还只是一个实习生而已，他们觉得应该给潘营机会的，现在的潘营真的是一名合格的医生了。 可惜，节目最后的名额只有三个。 看着剩下的人黯然落泪，观众们也是跟着情绪被牵动起来。 让观众意外的是，林雪邀请宋湉湉的时候，宋湉湉竟然没有去，这让很多观众突然醒悟。 原来崇拜偶像，也不一定要和偶像在一起的，反而是离得越远越好，因为有一种光环叫做偶像光环，离得近了，被罩住，很多努力在外人看来，就都是应该的，因为这都是偶像给的。 offer2终究是在一片掌声中结束了，录制节目的人不舍，观众们更不舍，不等节目结束，offer3的呼声已经出来了。 节目组也不含糊，竟然公布说offer3已经在筹备，最晚明年就会开始。 听到这个观众们自然是欢喜的，不过，清醒的人也知道，很多话就是说说而已，说是明年，估计最早也是在九月了。 而且，当了一期导师的武小富，怕是不一定会再次参加了。 要知道，很多观众都承认，他们之所以喜欢这个节目，就是奔着武小富来的，而没了武小富，节目还会那么受欢迎，那么好看吗？ 他们持怀疑态度。 不过有了前两部的基础，offer3终究是不会差的。 “小富。” 节目结束不久，瞿颖在武小富怀里滚着，本意是让武小富起来给拿水果的，可是武小富会错意了。 这一晚，小两口尽释思念之情。 次日武小富请了一会儿假，将瞿颖送到飞机场，才是回到医院。 而不等武小富进医院，电话就来了，很急，段豪打过来的，让武小富来了直接上台帮他。 武小富心知是遇到重病人了，不好耽搁，赶忙加快速度，路上给王虎打了电话，今天是王虎的急诊班，这才是知道了病人的情况。 患者盆腔贯通伤，现有诊断: 1.多器官功能衰竭； 2.失血性休克（失代偿期） 3.髂内动脉破裂 4.股静脉破裂 5.肠系膜上动脉断 6.骶前静脉丛破裂 7.小肠广泛缺血性坏死 8.回肠末端断裂 9.乙状结肠挫裂伤 10.肠系膜挫裂伤 11.骶骨骨折 12.右侧腹股沟皮肤软组织撕脱伤 13.骶尾部皮肤软组织撕脱伤 14.凝血功能障碍 15………… 都不用看别的，看着一长串的诊断，武小富就已经知道了手术的难度，脚步更是快了几分。 (本章完) 第410章 行险 第410章 行险 足足二十几项诊断啊，武小富一路眉头都没有舒展开，即使是他自信能力不错，但是面对受到如此重创的病人，还是有些心里没底。 倒不是对自己的技术没自信，而是对患者能不能挺到自己给他做手术没自信。 创伤失血性休克，救治难度真的是很大。 如果能够快速完成止血，成活率还是有的。 但要是没有快速完成止血的话，真的是非死即伤。 好在现在段豪已经带着患者进手术室了，以段豪的能力，患者应该能撑一会儿的。 每个医院都有医务通道，这是专门给医生安排的，从医院外面就可以直入手术室或者是各科室。 很多患者都说，医院电梯这么紧张，为什么还要给医院另立通道，不开放出来，也给患者用，减轻患者就诊的压力。 可是，医院里的每一项规章制度，真的是都有他们的目的的。 就像是现在，医务通道能够让武小富最快的赶到手术室，真要是开放出来，武小富怕是光等电梯就能把患者等死了。 还有医院里的手术梯，病人为先，那就是专门拉病人的，为了救命的，即使平时闲置着，有空当，那也不能给普通人用。 万一就用的时候，有病人来，却用不上呢，救命的时候，哪怕是一秒都是可贵的。 顺着医务通道，急入手术室。 此时的手术室里，人真不少，不仅是段豪，还有几个其他科室的医生。 也是，这种严重创伤，常常是需要多学科会诊的。 看到武小富进来，还在热烈讨论的众人赶忙让开道路，跟着段豪一起上手术台的朱云也是脸色一喜，赶忙开口道。 “患者男，34岁，主因外伤致肠管外露、钢管植入腹腔半小时余。” 武小富点了点头，直接上台，基本病史他已经了解的差不多了，患者是酒驾骑摩托车，撞击后方型大钢管从右侧腹股沟直接穿出后背皮肤。 晨间患者酒后驾驶摩托车出了车祸，高速撞在了一辆载有方形钢管的大车上，巨大的冲击力，让患者的身体被一根方形钢管从右侧腹股沟处直接穿通到尾骨，场景可谓是触目惊心！ 车祸发生的第一刻，就有人拨打了120，只不过这种级别的创伤，患者在被送到医院的时候就已经失血性休克了。 等待消防员过来的时候病人还在不断失血，因为创伤太大的原因，患者的小肠从右侧腹股沟处方管旁漏了出来，大腿根部及腹股沟处皮肤有严重撕脱伤。 好不容易等到消防员过来把钢管锯掉，就立即将患者送往了手术室。 段豪刚好在医院，也没有假他人之手，直接就送患者进手术室，赶紧行剖腹探查术。 但是这么严重的创伤，就连段豪都没有什么把握，所以赶紧给武小富打了电话，他不知道武小富能不能救，但是武小富在处理出血这方面，他是亲自见证过很多次的。 盲探盲止，快速缝扎，等等等等，这都是看过的，要知道这种手术，很重要的一个就是止血，血就是患者的命啊，止住血才能谈后面。 在武小富来之前，段豪主要进行的就是争取时间，他也在术中尝试将钢管从患者的腹股沟处拉出来一些，又从后方塞入纱布至骶骨前！ 没办法，段豪也不想轻动，但是不这样做，患者都没法躺平。 但是接下来呢，段豪正为难之际，武小富终于来了。 众人看到是武小富，也没啥说的，赶紧让开道路，让武小富进去。 武小富看了一眼患者的情况，也是顾不得想其他的，赶忙开口说道。 “患者伤情很重，现在主要就是将钢管弄出去，保证患者的生命体征，至于其他的，只能后面再努力，内科的，帮忙维持生命体征，师兄，你来帮我，液氮准备。” 武小富说的道理，众人自然都懂，遇到这种创伤严重的病人，首先就是维持生命，然后才能考虑如何救治，在不能保证生命的前提下，做任何都是徒劳的。 尤其是对于这种复杂的贯通伤，大动脉损伤，内脏损伤，肠道穿孔甚至断裂都会引起内脏大出血，不然的话，也不会需要多科室联合才能。 只不过，液氮？ 好在他们也相信武小富，武小富可没有乱来过，虽然不懂，但信就是了。 内科开始动起来，外科的也是赶忙站好位置，准备配合，护士则是赶忙准备液氮。 武小富见准备好，直接开口，“来，倒。” 啊！ 他们终于明白武小富的意思了，这是要往方管内倒入液氮啊。 其实原理他们都能明白，但是之前他们都就连想都不敢想，这是做手术，不是做实验啊，这样做，一个不好要出大问题的。 他们明白武小富是想把方管经过的地方组织用液氮都冷冻起来。 别说这個方法是狠，但是说不定真的就有用。 护士可不管其他，在手术室上班的，都迷信武小富，见多了成功，都开始无条件服从了，所以武小富说倒的时候，护士竟然直接就将液氮倒了进去。 这个操作将其他医生都给整无语了，他们还在思考呢，而这两个就一个敢说，一个敢做了。 不过做都做了，想其他的就没用了。 液氮冷冻，具体的冷冻时间，跟程度以不出血，经量能可逆为度，这样可以大大的减少出血！ 后面再迅速取出方管，现在的方管才是致命伤源，不把方管取出来，就什么都不能做，止血什么的，也就都是一句空谈。 总不能用远端将大血管全部给结扎了吧。 “小富，这个方管露在背后这段是卷边的，硬性迅速取出的话，卷边这段走腹腔‘一游’，腹腔里的血管、脏器可能二次损伤，在取的瞬间当胖患者场暴毙。” 段豪看着武小富的动作，有些担心的说道，他刚才之所以不敢将患者体内的钢管取出，一方面是害怕出血，一方面也是这个原因。 他相信武小富能够想得到这一点，但还是忍不住提醒一声。 说实话，在段豪看来，武小富为了救人，多少有些剑走偏锋了，液氮啊，这可不是常规的治疗方法。 液氮之下，固然可以达到一定的止血效果，可是以液氮的威力，也会对患者的身体组织造成一定的损伤。周边被液氮殃及的组织，结局肯定是坏死，当然了，在救命面前，这些都可以让路。 但要是患者和家属后期找事儿呢？ 作为医生，有这样的顾虑太正常了，因为一次官司，可能就毁了他们了。 这种不纳入常规手术的手段，几乎是一告一个准，真要赌患者的良心？ 那可太不保险了，因为救人，不走程序，而被告，离开岗位的医生可太多太多了。 不过段豪也知道武小富的性子，所以也不说这些废话，但是该有的提醒还是要有的，尤其是到了这一步，患者就必须救活了，不然的话，被告的可能性就更大了。 想到这里，段豪也是压力山大。 其实按照常规，这么严重的创伤，患者几乎就是九死一伤，一百个能救回一个，那个还不一定醒的过来。 就算这个，在手术之前，段豪也几乎已经不抱什么希望了，但是鬼使神差之下，他还是给武小富打了电话。 但是这电话一打，武小富真因为这个患者担上些什么，他这个做师兄的可就良心难安了。 其实按照段豪的想法，完全没必要如此行险的，如果将患者救下来的希望不大的话，说明在患者存活期一切保命的办法都是可行的，包括在拔除钢管前，先结扎一切出血的大动脉大静脉。 毕竟此时患者的脑部、心脏、肺脏还都是可以的，先止血就可能保命，去除钢管后再考虑吻合血管保功能。 虽然因为缺血，这些脏器可能出现不可逆转的损伤，但是这种情况下，能把人救回来就很不错了，还能管的上那些。 所以，武小富这样抢时间，其实真的很不理智。 不过，现在手术台是武小富的，都开始做了，他也只能配合。 “好了。” 武小富看着进度，道了一声，护士赶忙停手，随着液氮的灌入，患者出血有了明显的改善，生命体征都掉的没有那么快了。 效果可以说是立竿见影，不过这个时候就不能犹豫了，必须要快，毕竟液氮对患者身体的损伤也是要考虑的。 这只是权宜之计，双刃剑，用可以，但是得赶快用完扔掉。 武小富直接开始，手术刀从下腹正中进腹，此时因为液氮的关系，已经不怎么出血了，就像是段豪说的，钢管有卷边，如果处理不好的话，很可能对患者形成二次损伤。 不过在武小富的注视下，患者的身体可以说尽在眼中，一把手术刀保护，手伸进去直接将钢管缓缓拔出来。 二次损伤一点没有，众人看着武小富如此轻易的将钢管拔出来，惊奇的同时，不由得竖了竖大拇指。 只能说这不愧是武小富，再难的手术和操作，都能做的这么轻描淡写。 段豪也不含糊，在武小富将钢管取出来的那一刻，立即填塞大纱布入盆腔。 两人配合默契，武小富检查股动静脉，其实患者血管的损伤情况，在武小富眼里也是一览无余，在其他人看来，武小富是检查，但是武小富已经开始止血了。 患者的股动脉完整，可触及搏动，股静脉壁破裂，破口长约5厘米。 武小富要了4.0可吸收线直接8字缝合，此时动血管，即使有液氮刚才的作用，也是立即出血凶猛，模糊视野，不过这并不能影响武小富，继续缝扎止血。 盲止！ 众人哪怕不是第一次看到武小富这么做，还是有些惊叹。 不仅是股静脉，还有其他动静脉，武小富几乎没有费多少时间，就一一完成了缝扎。 在其他医生眼里难度颇高的血管吻合，在武小富这里，似乎成了一件轻而易举的事情。 血袋儿也来了，已经用上。 有了入量，出量也几乎没了，患者的生命体征，竟然就这么奇迹般的稳了下来。 到这一步，其实患者的命就算是保住了。 呼。 众人不约而同的长出了一口气，奇迹啊，哪怕是不愿意承认，其实在看到患者的那一刻，就已经判了患者死刑了，如今倒好，还就救过来了。 而武小富从进入手术室到现在，其实还不到半小时呢。 止血完成，武小富直接开始清理因为液氮造成的组织坏死，武小富动作快，这个副作用，其实很小，在众人看来，副作用很大的液氮治疗，竟然起了奇效不说，还没有造成太大的损伤。 效果明显到他们都想复制一遍了，但也就是想想，再给他们一次机会，他们都不敢这么做，武小富是艺高人胆大，他们可没这本事。 做医生的，稳是第一位的，既是为了自己，也是为了病人，在他们看来武小富是冒险，但是谁能知道刚才那行为对于武小富来说，是不是也很稳呢。 清除这些坏死组织以后，剩下的就是脏器损伤了，从腹股沟直通背部，穿过腹腔，肠管都漏出来了，脏器损伤可想而知。 好在腹腔内的脏器，似乎也只是肠道损伤严重，其他脏器还算是完整。 这么一看，肠道反而是起到了保护的作用，自下而上的贯通伤，肠道的缓冲作用确实是最主要的。 若非肠道这一个缓冲，恐怕钢管造成的损伤就不只是这样了，连送来医院的机会都不一定有。 而肠道的清理，对于普外科来说，其实是最简单的。 因为相比于其他脏器，肠道真的是没有那么重要，倒不是说它承担的生理作用不重要。 而是肠道太庞大太长了，少一截，其本身的生理作用或许会有减弱，但是不会出现功能丧失，这就让医生的可操作性大了许多。 露出体外的肠道，肯定是不能留了，武小富没有任何可惜的意思，直接切除再进行断端吻合。 幸亏这一幕行外人看不到，不然的话，怕是就得有个别人说:不是自己的，就是不珍惜啊，说切就切。 (本章完) 第411章 手术很顺利！ 第411章 手术很顺利！ 段豪看着武小富的动作，欲言又止，倒不是嫌武小富减得太多，只是觉得武小富减得太少。 别看武小富减得大刀阔斧，但那也是因为患者伤到的肠子太多了，其实按照安全原则，肠子的切除一直都是讲究扩大切除的，可是如今武小富切得其实并不多，安全距离留的太少了。 只是武小富一直以来的习惯就是如此，能少切就少切，段豪习惯性要说的时候，又想起武小富的特点，也就不再说什么了，也是和武小富现在搭台少了的缘故，不然的话，段豪想都不会想这茬的。 手术很快就结束了，武小富连缝皮的机会都没有给其他人。 段豪作为助手也没有什么意见，怎么的，武小富还将缝皮的活儿给他啊，他又不是那些实习生，需要缝皮来练手，而且，在缝皮上，段豪都已经不得不承认，武小富的技术比他好，其他的不说，单说速度就不是他可以比的。 这样的病人，这样的手术，肯定是越快完成越好。 由武小富全程拿下来的手术，速度快的惊人，从武小富进入手术室，到现在完成手术，竟然只是用了一个小时而已，一个小时啊，这一个小时，干了多少活儿呢，灌液氮、拔钢管、血管吻合、坏死组织清除、腹腔内肠道切除、冲洗关腹等等等等。 这些活儿，单个拿出来，都足以让人愁一個小时了，可是武小富就这么轻描淡写的完成了。 即使是血管吻合结束，患者体征平稳下来，患者也是越早完成手术越好，因为患者本来就是感染手术，术野暴露的越久，感染的风险就越大，之前为了救命可以不考虑这些，但是现在手术结束，命已经抢回来了，那就不得不考虑这些了。 患者离开手术室后，就要直接进入重症监护室了。 这是肯定的操作，患者术后恐怕最少一两天内是醒不过来的，这都是因为武小富快速完成了手术，给了患者更多希望，如果换成其他人，术后肯定最少都得对家属说一句，患者以后怕是有醒不过来的可能。 缺血太多，脑死亡，这是很正常的事情。 哪怕是现在，患者都不能排除这个情况。 手术室外。 此时的一群人围在手术室外，叫嚷声、哭闹声等等等等，不一而足。 说实话，恐怕任谁都想不到，真有人手术的时候，会有这么多人闻询赶来，仔细数一数，怕是有几十号人了。 排在最前面的是四个老人，其中两个都还坐着轮椅，其他两个也是被人搀扶着，看年龄，最少都八九十岁了，无论是气质还是穿着，都说明其现在的地位还不错，哪怕是老了，他们身边，还围绕了十数个中年人，有男有女，五六十岁的样子。 再就是一些和患者年龄相仿的人了，此时这些人都是很焦急，从话语中，简单的能够听出一些内容，这些人，为首的那四个老人，应该是患者的爷爷奶奶，姥姥姥爷，至于他们身边的，应该就是他们的父母和姑舅这些亲戚了。 至于再小的，应该都是和患者同辈。 好家伙，还真是大家族啊，而这些同辈中的一些人，此时正围攻着一个女孩儿，嗯，很漂亮的女孩儿，应该还不到三十岁呢，此时这些人，正对着女孩儿叫骂怪责着，听意思，这女孩儿应该是患者的未婚妻之类的角色。 嗯，原来患者还是未婚，不过也快了，按照计划应该是一个月后的事情。 只不过，结婚前，未婚妻悔婚了，无他，白月光回来了，两人吵了一架，患者大醉一场，还要喝酒回家，直接酿成了这场车祸，如今未婚妻到场，患者这边的人，几乎都认为这一切都是未婚妻给弄出来的。 而此时的女孩儿，也只是哭泣，什么都说不出来。 或许，就连她也是这么认为的吧。 嗯，陪着老人的几个医院医生和领导，此时也是眼神莫名，说实话，他们以为这一幕，只能在那些无脑短剧中看到的，谁能想到，这现实中，还真有这些啊。 这几个老人的地位不低，给院里打了招呼，荣桥也只能安排了几个人陪着。 不过，他们也没有给手术室打招呼什么的，毕竟他们已经了解到，现在做手术的可是武小富，这还用打什么招呼，如果武小富都救不了，打什么招呼都没有，至于给调集最好的医生来做手术，他们更是直接摇头。 没错，患者的家人来了之后，就说了要全院最好的医生来给患者治疗，最好的院长之类的话，不过，知道是武小富做手术之后，医院领导也就委婉的解释了这一切，全院抢救把握最大的医生，就在台上了。 “这么年轻的医生，你们竟然安排来抢救青儿，如果青儿活不了，我们一定不会善罢甘休的。” 一个女人撒泼说着，一边还哭泣着，应该是患者母亲之类的角色。 武小富在圈子里，几乎已经是无人不知，无人不晓了，年轻一辈的粉丝也不少，知名度不算小，但也就是不算小，在医疗这个圈子外，其实不知道他的人，还是有很多的，尤其是一些地位还算不错的人。 他们真要是生病，也能有能力请医生来家里看。 再就是一些大病，他们也就直接打电话，找人弄了，所以，平时根本不用关注这些，所以，对于武小富，知道的还真是不多，年轻一辈的，可能有知道武小富的，可是这个时候，他们也说不上话。 现在手术室躺着的那个，可是家里的宝贝疙瘩，一旦真出事情，怕是真就让家里这些人都炸了。 听着这些话，医院的领导，也是有些无奈，碰上这样不讲理的，他们也没有什么办法。 本来这就是苦差事，所以，也只能细心再解释一下，说患者的病情重，说武小富的厉害，不过，这些对于患者家属来说，其实都不重要，他们从始至终，要的只是一个，那就是患者被救过来，被治好。 也不要将患者母亲的话当成是戏言，若是患者真的救不过来，或者救过来一个植物人，怕是她，和家里人，真的能够对医院做出些什么，尤其是借着武小富这个年轻医生的由头，所以，此时的医院领导，心里也只能寄希望于武小富真能将患者给救过来了。 “怎么还不出来，还不出来啊，这都一个小时了，那个姓武的医生，到底行不行啊，你们将最好的医生请过来啊，多少钱，你们要多少钱，我们都能给啊，请院长过来啊。” 对于患者母亲而言，她不知道医院分那么多专业，不知道院长是不是做其他专业的，这方面其实能力一般，她只知道，一个医院，院长就应该是最厉害的，既然自家儿子情况这么危急，就应该将院长叫过来给救治才对啊。 “够了。” 此前前方一个老人，终于忍不住开口了，呵斥声过后，患者母亲也是息了声，再不敢大喊大叫了，只是这泪水，还是忍不住流下，旁边有其他女人，将患者母亲赶忙扶到一边，所有人都在盯着大屏幕。手术结束，大屏幕会有显示，此时的他们，根本做不了什么，唯一能做的，其实就是等待最后的结果而已。 噔！ 属于患者的那一栏，手术状态终于改了，之前还是正在手术中呢，现在竟然变成手术结束了。 看到这一幕，医院领导都是脸色难看起来。 手术通知大屏幕上，手术状态其实就三个，一个是手术准备，一个是手术进行，一个是手术结束。 他们中的几个都是医生，知道以患者现在的情况，就算是能够救过来，没几个小时也是不可能的。 可是如今呢，一个多小时啊，就一个多小时，竟然手术结束了。 这只能说明一点，那就是手术失败了，一个多小时，怎么都不可能手术成功的，所以，也就只能是患者死亡，抢救失败，完，后面怕是还得应付这一家人，麻烦啊。 心中倒也没有什么负担，毕竟患者病情他们已经了解过了。 那样严重的病情，几乎就是十死无生，就算是武小富主刀，怕也是九死一生，抢救失败才是常态，成功了反而是奇迹了，此时真的失败，只能说是在预料之中。 而且，患者之所以出现车祸，可是因为醉酒驾驶摩托车啊，若非是患者家里有些背景，怕是此时就连交警都得在外面等着了，哪能这么体面啊。 而在前面的几个人，此时看着手术状态改变，也都是头脑一晕，患者的奶奶，更是直接晕倒了过去。 刚才医院领导就已经将患者病情的严重性告诉他们了，还和他们说，这种手术，恐怕怎么都得好几个小时，让他们到其他地方先坐下等，如今倒好，一个小时出头，手术结束了，这意味着什么，还不明显吗？ 他们的孙子真的没有了吗？ 患者的父亲此时也是满脸呆滞，一副难以置信的表情，患者的母亲，终于再也忍不住了。 “呜，青儿，青儿啊……” 哭泣声传出，让听到的人，也是不由得同情起来，只不过，还不等同情，医院领导便是脸色难看起来。 “你们，都是你们，都是你们害死了青儿啊，你们得给青儿赔命啊……” 这是彻底的失去了理智啊，到底是儿子没了，医院领导倒是能够理解患者家属的心情，只是，听到这些话，终究是心里不好受，不过也不好说什么，只能继续安慰着。 患者的爷爷，看向医院领导，此时也是双目严森，充满了压迫感。 显然，他认为，自己将信任给了医院，医院却辜负了他的信任。 咯吱！ 手术室外面的门，突然打开，众人赶忙看过去，一道年轻的面孔出现在他们的眼前，医院领导看到武小富之后，赶忙打了个眼色，他们也没想到，武小富出来的这么快，刚才他们已经准备给武小富打电话，让武小富先别出来了，毕竟患者家属这个样子，武小富出来，怕是会被淹没啊。 “他就是武小富。” 一个小辈突然开口，刚才还将矛头对准医院领导的患者家属，此时都是看了过来，别说，数十双眼睛看过来，还都不善，就连武小富也是感受到了压迫感，不过，更多的还是莫名其妙，这些应该都是患者家属吧，他都将病情那么严重的患者给救过来了。 这不过来感谢也就算了，这是什么表情啊。 “武小富，你就是武小富，伱技术不行，你逞什么能啊？你凭什么治死我儿子啊，我和你拼了。” …… 看着冲过来的妇人，武小富似乎也明白了什么，摇了摇头，也不躲。 “手术很顺利。” 啊！ 冲向武小富的妇人，闻言一懵，眼见手都要抓在武小富的身上了，赶忙就要收手，只是这冲的太快，就算是手收住了，身体也收不住，赶忙变了个方向，但是想要稳住身形已经不可能了，竟然径直摔倒在地。 啪！ 妇人倒地，众人却是顾不上妇人了，而是看向武小富，眼神更是复杂。 有难以置信，有高兴，有不信，有怀疑，有阴翳，有愤怒，这些表情汇聚，武小富也有些奇怪，他竟然能够读懂。 “手术顺利？武医生，您的意思是，我孙子没事儿？” 为首的老人，赶忙在旁边的扶着下，来到武小富身前，激动的说道。 武小富点了点头，“嗯，手术很顺利，患者一会儿就会被送到重症监护室，患者的伤情很严重，贯穿伤，造成了大出血，和肠道损伤，想要醒来，恐怕怎么都需要几天，当然了，这是理想的情况了，醒不过来，也不是没有可能。 还有后期感染什么的……” 武小富出来就是和患者家属交代病情的，此时也是将一套交代谈话，说给了这些患者家属听，说完直接离开，也不管这些人反应没反应过来，患者的爷爷也是才反应过来，赶忙对着武小富说。 “谢谢您武主任，谢谢您，我们。” 还想说什么，武小富却是已经消失在了他们的视野中。 (本章完) 第412章 出发边南 第412章 出发边南 此时的众人也都是有些尴尬，这不是搞叉劈了吗？ 本来以为手术这么快结束，大概是方孟青已经没命了，谁能想到，这奇迹还真就出现了，这个武小富，还真就在一个小时出头的时间里，将方孟青给救了回来。 而且，他们可知道，武小富是后面才进的手术室，所以这个时间，怕是还不到一个小时出头呢。 想到这里，对于武小富尊崇的同时，就更尴尬了。 要知道刚才他们还统一战线，对于武小富口诛笔伐呢啊。 现在倒好，被哐哐打脸啊。 不过，看着还倒在地上的方母，其他人的尴尬情绪很快就去了，要说尴尬，还得是这位啊。 好家伙，但凡武小富晚说一点，这一爪子都已经挠到武小富的脸上了。 那個时候，场面才是真正的难看呢。 人家好不容易将你儿子给救回来了，你倒好，恩将仇报，还将人家给挠了，这要是传出去，怕是他们方家也就没有什么名声了。 地上的方母显然也是想到了这些，此时以手掩面，多少都是有些不敢见人。 不过很快就摒弃了这些情绪，毕竟现在最重要的是自家儿子的安全啊，只要是儿子安好，脸面算什么，让她豁出命去，也没有什么问题啊。 她也是体面人，若非是今日因为儿子的事情失了态，何至于此。 此时也顾不上脸上好不好看了，方母赶忙爬起来，就要往手术室走，好在手术室的门都是密码锁，她想推都推不进去，不然的话，还真是要闹出更大的笑话。 “好了，还嫌丢的人不够吗？” 方父终于开口了，方母闻言，此时也是没有反驳什么，反正儿子都救回来了，其他的都好说，被说几句怕什么，此时的她只想尽快见到自己的日子。 想到这里，方母赶忙看向医院领导。 “几位领导，能不能安排我见见青儿啊？” 方父也没有打扰方母，显然也是想要见见自家儿子的，只不过身体还是挪到了自家父亲身边，对着父亲说道，“爸，这武主任一个小时就结束了手术，那么重的病情，不能是忽悠我们吧，还是要见见才放心，而且刚才武主任说了，虽然抢救很顺利，但是后期青儿还有醒不过来的可能，这要是不看看，我们如何能够放心。” 方父的主要目的当然不是为了质疑武小富，只不过是想要见见方孟青，而医院的规章制度，他还是有些了解的，术后要送重症监护室，这要是想见到可不容易，所以，正常程序肯定不能走。 想要见的话，还得自家父亲说话，给医院这里施施压。 方家老爷子此时闻言也是心头一紧，没有犹豫，直接看向院方领导，“几位，还请安排我们见见青儿。” 这可不是商量的语气，虽然话面上很客气，可是这态度上似乎根本不给院方领导拒绝的机会啊。 院方领导此时也是一阵为难，要进重症监护室的啊，病情何其严重，如今这些人还要见，万一出现点什么意外，谁来承担这个责任啊。 所以院方领导赶忙解释说不能见病人的原因，不说其他，光是一个避免感染，其实就很理由充足了。 “那我们就远远的看看好不好？” 远远的看也要进重症监护室啊，要知道，重症监护室里的病人，几乎都是重症病人，感染的问题，谁都得注意，可不是说就方孟青需要注意。 要不就在病人去重症之前，让患者家属看一眼？ 远远看一眼，其实问题也不大。 只不过院方领导刚给手术室打电话，就被告知患者已经送往重症监护室了，这会儿怕是都要到了。 真快啊！ 院方领导不由得感叹一声，没办法，只能再给重症监护室打电话。 只不过，这边重症监护室直接回应。 “没有啊，没有送过这里啊。” 嗯！ 那就是还在路上啊，想到这里，院方领导赶忙带着几个患者家属，准备去重症监护室门口等，到时候正好见见就可以了。 患者家属看到院方领导同意，此时也是有些激动，赶忙跟上。 本来只是几个的，这跟上来之后，就直接十几个啊。 重症监护室门口，他们等啊等，却是二十分钟过去都没有等到，按说应该到了的啊，这也没多少路程啊。 院方领导只能再给手术室打电话，却被告知送病人的麻醉医生已经回去了，这下子院方领导就是一惊，这是从哪儿给送进去了啊，赶忙再打电话到重症监护室，却被告知，说是病人并没有送到这里，而是中途被告知，送往普外科的重症监护室了。 普外重症！ 院方领导闻言一愣，随即又是反应过来，也是，患者是武小富主刀做的，送入普外重症监护室，倒也没什么问题，因为临近f区的原因，以后武小富去查房，掌握病情什么的，反而更方便。 普外重症投入使用，也有一个月了，比其他科室投入使用要晚不少，主要是设备场地这些，重症监护室要比普通病房复杂太多，要求也太多了，不是那么容易满足的。 等到一切都符合标准了，就已经是一个月前了。、 和患者家属说了一下，患者家属心中不满，这不是忽悠人嘛，不过想要看方孟青，他们也不好甩脸子了，赶忙又跟着去普外重症监护室。 只不过，来到普外重症的时候，刚好看到武小富从普外重症走回来。 身边还跟着彭夏，“这个病人重点关注一下，手术虽然顺利，但是后期还是可能出现感染出血等问题，这两天你每天过来看两次，不值班的时候，也安排其他人过来看一下。 血项指标什么的定期复查，结果有异常的话，就发给我看。 还有……” 武小富和彭夏交代着，这个病人虽然说武小富做的很顺利，但是后期的进展，武小富还不是很放心，本来每日盯着也没什么问题，可是他很快就要去帝都了，这里就顾不上了，所以只能交代给彭夏来关注着点了。 不仅是这个病人，还有病区里的其他一些重病人，武小富也得一一交代下去。 总不能他人走了，就将病人都不管了。 “武主任！” 迎头走过来的院方领导和患者家属，再次看到武小富之后，赶忙打招呼。再次见到，武小富对于这些院方领导，也不好装看不到，也是回以微笑。 “黄部、项主任……，你们这是？” 院方领导闻言也是有些不好意思，“武主任，给你介绍一下，这是方老，他是我们东海的老领导了，之前……” 一番话讲下来，武小富也知道这一家子确实是有点能量的。 “他们也是关心则切，所以想要看看患者现在的情况，所以。” 武小富自然明白黄部长他们的意思，只不过，医院有医院的规章制度，武小富也不允许自己的患者出现什么隐患，所以先是和方老礼貌性的打了招呼之后，就直接开口。 “不好意思啊，现在患者不适合见家属，等到患者转入普通病房之后再见吧。” 说完，武小富和几个院方领导说了再见，就直接离开了。 只不过，这不是将这些尬在这里了吗？ 看着武小富的背影，院方领导和方家人面面相觑，方家人看向院方领导，“黄部长，这？” 其实方家人也不怎么在意，武小富再厉害也就是一个医生而已，难道还能有方部长这些院方领导大啊，这进入看病人的事情，还得是黄部长他们做主。 至于说感染什么的，他们都说了远远看了，不到床边就是了，难道这么远还能感染啊？ 只不过，此时的黄部长等人却是无奈苦笑。 “对不起方老，武主任说的对，我们还是等患者转入普通病房再看吧。” 嗯！ 方老闻言一惊，你知道你在干什么吗？普通医生一句话，你就要得罪方家？ 黄部长等人迎着方老的目光，却是无可奈何。 武小富可不是什么普通的医生啊，要只是普通的病区主任也就算了，武小富可是副院长的弟子，医院重点拉拢的人，供着都来不及，外人不了解实情，他们还不知道吗？ 说一句武小富在一附院地位仅在正副院长之下，也是可以的。 嗯，黄部长都不敢说自己地位就在武小富之上。 他们也想过要不就偷偷带一个进去算了，但是想想还是算了，武小富还挂着普外重症副主任的头衔，他们这里先进去，后面武小富就能知道，武小富都说了不让进去，他们还进去，这不是找着得罪武小富吗？ 得罪方老还是得罪武小富，这还用选吗？ 陪着方老，那是给老同志面子，人走茶凉了啊，但是武小富就不一样了，这可是真正的明日之星，不，已经是今日之星了。 方老此时也是脸色铁青，这要是还不明白怎么回事儿，就太差劲儿了。 方父还想要说什么，直接被方老阻止，不必自取其辱了。 心中却是对武小富有了些好奇，准备好好查查，倒不是说准备报复什么的，这可是孙子的救命恩人，了解了解是应该的，后续孙子真的好起来，他们还得送锦旗什么的感谢呢。 武小富可不知道这些，马上就要走了，今天就要将工作好好的交代一下，不出意外的话，国庆七天，武小富怕是都要在帝都度过了。 方家的插曲，武小富也没有在意，普外重症这块儿，他可不是白挂着科副主任的，具体工作他也在参与，一开始就是从严，可绝对不会允许有污染源进入重症监护室的，尤其是重点床位的监护。 其实就算是武小富不说，方家人也是不可能进去的，更何况还是要十几个人一起进去了。 机场。 这次去帝都，可不是武小富自己，而是武家一家子，武经略、武运、武南晴等等这一大家子，都会随武小富他们一起去帝都，因为武经略的关系，这次去也是不用买机票什么的了，直接专机过去。 帝都。 此时瞿家已经知道武经略他们都要过来了，这般阵仗，瞿家自然是不能普通对待，所以从几个月前，瞿家就开始准备了，此时笑的最开心的莫过于瞿父了。 好啊，女儿找到真爱，他也如愿以偿的完成了联姻的目的，这不就是两全其美嘛，更何况对面还是武家。 这次，真的是美了美了。 这样一场订婚，注定是顺利而又唯美的，受到双方家长祝福的武小富和瞿颖就更是幸福了。 没有什么波折，婚姻终究是简单的，只要是双方父母同意，双方相爱，那么一切就都变得简单了。 至于一些物质条件之类的，对于武小富和瞿颖来说，都不是问题。 虽然只是订婚，也不是结婚，但是怎么说也是人生中一件非常有意义的事情，还是在国庆节这么一个重要节日和大假期里。 所以武小富他们就准备先度个小蜜月去。 为期五天的小蜜月。 谁说订婚就不能度蜜月的，说实话，武小富至今为止，国内也就在帝都、北区和东海徘徊而已，嗯，还去过个苏江，其他地方可就都没有去过了，这次正好领略一下其他地方的风光。 排在最前面的计划就是边南。 琳琳，就是武小富第一次爬医学珠穆朗玛峰，也就是做胰腺手术的时候做的那个病人，胰腺癌，病人都绝望了，但是武小富给她做了根治术，术后又给琳琳做了一番心理疏导。 如今的琳琳可是心态很好，也去了自己做梦都想要去的边南。 在那里，她终于找到了生活的真正意义，不再是公司里拼命的加班干活，不再是升职加薪，而是真正的做自己喜欢的事情，做自己生活的主人。 她先是以游客的身份，和闺蜜一起到边南旅游，如今却是成了边南的主人，在那里办了民宿，当了老板，这一年多来，琳琳每隔一段时间，就会给武小富分享一些边南美景趣事，让武小富都对这片神奇的土地，产生了浓厚的兴趣。 正好这次要渡蜜月，武小富问了瞿颖的意见，二人也是一拍即合，当即出发。 (本章完) 第413章 边苗村 第413章 边苗村 边南省位于华国南部边陲，有着丰富的自然资源和自然地貌，虽然其他行业不怎么兴盛，但是旅游业这些年来可是越来越热了。 就算是平时，这里的游客也是爆满，更何况是节假日，还是国庆节这样的七天小长假，那来到边南的人就更多了。 武小富很庆幸自己提前买了票，不然的话，这次怕是想来也只能开车来了。 倒是住的地方，不用多担心，武小富告诉琳琳，他和瞿颖要来，琳琳可是非常开心的，早早的就给留了房间，就等武小富他们过来了。 从边南首府下飞机，距离琳琳所在的旅游村还是有段距离的。 不过武小富他们也不急着过去，这才是中午，正好在这里先吃个饭，游览一下，等下午逛的差不多，再坐高铁过去就好了。 要说边南最大的特色是什么，那就非得以菌类为首了。 边南菌类丰富，但是菌类这个东西，可不是谁都能分辨的出来的，尤其是在边南这个地方，许多菌类看着差不多，其实毒性大不相同。 一些毒性弱的，做火锅之类的，随着高温，其实也就稀释的差不多了，可以被人体承受，当然了，很多菌类也是无毒的，但那也只有本地人能够分辨的出来。 如果贸然自己瞎尝试的话，嗯，听过那首歌吗？ 红伞伞白杆杆，吃完一起躺板板； 躺板板埋山山，亲朋都来吃饭饭； 饭饭里有红伞伞，吃完全村都埋山山 …… 这可一点都不夸张，据说这歌可是根据实例改编的，为的就是警醒来边南旅游的游客，让他们别乱尝试，每年来这里玩儿的人，都有很多进医院的。 嗯，要说边南医院最擅长的领域是什么，恐怕非得是治菌菇中毒的了。 不过，来到云南，不尝试一下云南菌锅火锅，那也太遗憾了。 所以，出了飞机场之后，武小富和瞿颖就直奔一家已经提前看好的火锅店。 到底是十一小长假，又是有名的火锅店，此时的火锅店竟然人满为患。 不过，武小富可是有预约的。 这就不得不提一下旅游做攻略的好处了，武小富他们十一点下飞机，其实正是饭点，昨天武小富就给店里打了电话，预约中午十一点半的座位。 这不，过来刚刚好。 外面排队的人不少，都是排号的，看到武小富有预约提前进去了，都是有些后悔，他们很多都是下飞机现搜才找到这家火锅店的，来了早就晚了。 只能排队等着，现在年轻人都喜欢说走就走的旅行，做攻略什么的，还是少数，顶多就是一个粗略的攻略而已，因为，他们觉得做的太仔细了，会失去很多惊喜。 嗯，这不，惊喜没失去，等待倒是多了不少。 “嗯，小富，好吃哎。” 瞿颖吃着菌锅，眼前一亮说道，他们在帝都或者是其他地方吃火锅，其实也有菌锅，但是这来到边南才是发现，菌锅和菌锅也是不一样的。 就像是这边南菌锅，突出的就是一個鲜字啊。 武小富尝了一口，也是不由得点了点头，都说火锅吃的就是一个辣字，武小富却是不以为然，那是屁股痒了，可不是香辣锅了。 对于武小富和瞿颖来说，这顿火锅，就是他们此行目前看来最大的惊喜了。 呕！呕！ 就在武小富他们吃的正香的时候，邻桌不远处忽然传来动静，作为医生，哪怕是出来玩儿，这个敏感性也是足够的，所以在动静出现的第一刻，武小富便是看了过去。 嗯！ 只见一个二十多岁的女子，此时突然出现呕吐，一开始感觉可能还没有那么强烈。 忍了一下没有吐到桌子上，但是再想要起身的时候，却是再也忍不住了，直接吐在了地上。 也就是旁边人眼疾动作快，不然的话，这一下，就得遭殃。 只不过也顾不上说其他的，只见女子已经摇摇晃晃的往地上坐了。 还好，并没有晕过去。 只不过现在的女生如果清醒的话，怕是宁愿自己已经晕过去了。 只见其坐在地上就开始哭，一边哭一边还说着什么，大概是对男朋友的控诉吧，看的出来，这应该是失恋出来旅游排解一下的。 女生应该是报团出来的，同行的应该也有相熟的，一个男生看到女生这个样子，赶忙来到女生身边。 “小怡，你。” 只不过还不等男生过多关心，女生就已经出手了。 啪！ 响亮的耳光声，把周围人都看懵了，也把要过来查看情况的服务员给弄懵了。 本来他们还以为是女生吃蘑菇中毒了，如今一看，可能不是啊，是男女感情纠纷？ 男生也被打懵了，他也没想到过来就是一个耳刮子，不过听着女生的话，男生就明白了什么。 这是把他当成男朋友了。 而且还有继续打的意思，男生赶忙出手抓住女生的胳膊。 “小怡，你疯了，我是林子，不是你男朋友。” 看热闹的众人也是看出不对了。 “小富，那女生好像是中毒了。” 武小富点了点头，就要上前，这明显是蘑菇中毒了，虽然说边南饭店里对于蘑菇的把控都很严格。 但是这些能吃的蘑菇，大多数也是有着致幻能力和毒性，煮熟了还好，基本不会有什么后遗症，但是你没煮熟就不行了。 这个女生怕是吃串了，不等煮熟就吃到肚子里了。 边南吃火锅和北方不一样，北方主要是吃肉，这里虽然也吃肉，但是来这里的都是想要尝尝菌类的，所以就煮的杂。 也不是下完一类下一类，放的多了，自己都分不清，挑错了，吃到没煮熟的，很容易出现这种问题的。 火锅店服务员明显也是有经验的，武小富他们还没开始吃呢，服务员就开始提醒，说一定要煮熟了再吃。但是谁能保证一定就不犯错呢。 武小富准备上前，火锅店服务员却是先了武小富一步，只见这几个服务员动作熟练。 一个打120，一个灌水，一个催吐。 好家伙，武小富这是第一次在饭店里看到管售后的。 中毒以后，最直接有效的就是催吐，这样可以减轻毒素吸收，无论什么毒都是这样，菌类中毒自然也在其中。 这些服务员很专业，一看就是经过训练，且不是第一次这么做的，就算是武小富上去，估计也只能做到这种程度了，嗯，还不一定比的上这些服务员。 不仅火锅店服务员专业，这救护车来的也是快的很。 倒也不奇怪，来的路上武小富就看到了，这里属于吃食街，整个一条街都是本地吃食，而在街边就有一个医院。 区医院就设在不远处。 就像是专门为这些游客准备的一样，不得不说，就两个字:专业。 女生被救护车接走，武小富才发现，很多人似乎都快见怪不怪了，就在那里稳稳吃饭，这些怕不是都是本地人吧。 不愧是边南啊。 武小富一声感叹，倒也对刚才菌菇中毒的女生，没有太多的担心，说到底菌菇只是没煮熟，并不是没煮，火锅店里也有把关，刚才那些服务员还说了他们精选的菌菇就算是有毒，也是低毒的，不会对人产生生命威胁的。 如今这么快的催吐，送医，去了医院应该就问题不大了。 离开火锅店，又转了转，武小富他们才是上了高铁，直奔琳琳所在。 琳琳全名叫王琳琳，武小富提前就将自己的行程发给了王琳琳，一下车，武小富就听到了有人在喊他，往接机处一看，不是王琳琳是谁，不仅是王琳琳，还有王琳琳的闺蜜，就是当初王琳琳住院手术时候，一直陪着她的闺蜜。 好像是叫青苗，许青苗。 “武主任，这里。” 武小富也是摆了摆手，带着瞿颖找二人汇合。 “都说了我们自己过去就好，你们怎么还过来接了啊。” 武小富对着王琳琳和许青苗说道，她们要接武小富手中的行李箱，武小富也没让，看着王琳琳，武小富却是难掩心中喜意，虽然王琳琳在边南这边复查，都会将复查结果发给他，让他看，一年多了，没有扩散，指标也都不错。 看王琳琳发过来的照片，看着恢复的也不错。 但是到底是照片，和看到真人的感觉是不一样的，如今看到真人，武小富才真的是放心下来了，王琳琳恢复的真的不错，一年多以前，王琳琳住院的时候，王琳琳的体重就不大。 将将一百斤而已，手术之后，体重就更轻了，险些掉下八十斤。 一米六的身高，才是八十斤啊，都能想象到王琳琳当时有多瘦了，真就是皮包骨头，但是这次再见就不一样了，体重明显长起来了，怎么也该有一百出头了。 要知道，肿瘤本身就是消耗性疾病，体重下降是肿瘤缠身的常见体征。 所以，常见的那些肿瘤病人，基本都是体重渐行性下降，哪怕是根治术后的病人，也就是下降的缓慢一些而已，直至身体完全被掏空，生命也就走到了尽头。 尤其肿瘤病人，还多是一些老人，生存期限，就更是难以保证了。 像是王琳琳这种的，可是很少见的，也是其年轻，底子好，恢复能力什么的，都不错，最重要的是，王琳琳的心态真的转变过来了，脸上的笑容是那么的真挚和阳光。 阳光积极的心态，永远都是对抗病魔的关键，王琳琳真的做的很好。 当然了，病根就在那里，说是就靠这些，就能让肿瘤因子后面永远都不出现，也不可能，但是武小富对于胰腺癌的靶向研究，已经进入了快车道，王琳琳或许真有撑到那时候，还不复发的可能。 “琳琳，恢复的真不错，看到你现在这个样子，我可就放心了，继续保持，我那里的研究估计也就是这一两年的功夫了，到时候有靶向药物辅助，你的恢复，肯定会比现在更好。” 王琳琳听到武小富的话，更是开心，别看她心态好，一切都很积极，但是肿瘤终究是压在她心头的一座大山，忙起来还好，闲下来的时候，终究会有意无意的想起，哪怕是她刻意去忘记也不行。 更何况还得定期复查，这更是提醒着她肿瘤的存在。 梦里很多时候都会梦到肿瘤复发，惊醒时候，已经是一身的冷汗。 武小富研究胰腺癌相关靶向基因的事情，王琳琳也是知道的，听到武小富说一两年就会有结果，王琳琳哪能不开心。 一番感谢，带着武小富和瞿颖从停车场走。 路上王琳琳给武小富和瞿颖介绍着许青苗。 “武主任，这是青苗，我的闺蜜，您应该还记得吧，她现在也来边南了，和我一起经营民宿，她在东海就是做酒店行业的，还是大堂经理呢，经验可比我丰富多了，民宿经营全靠她。 我这一年多，能够恢复这么好，也是青苗的功劳。” 许青苗被说的有些不好意思，赶忙摆手，和武小富解释说是看到了这边的商机，东海的压力终究是太大了，许青苗之前也几乎是全年无休，找了男朋友，也和没找一样，两人有时候一周都见不到一次。 那样的生活压力太大了，旅游过后，王琳琳和许青苗提出在边苗村开民宿，两人可谓是一拍即合，这里的生活，真的是太让人舒服了，舒服到她们不愿意回去，想要永远这样下去。 而开民宿正好能够符合她们这样的心情。 如今民宿开了已经大半年了，随着边苗村的发展，她们的事业也是实现了腾飞，而且，许青苗在这里找到了另一半，也是她们的大帮手。 嗯，也是今天的司机。 一个帅气男子，在车边等着，看到武小富他们之后，赶忙打招呼。 “欢迎武主任来边苗村视察。” 武小富闻言也是不由得笑了笑，还真是阳光大男孩啊。 “不要叫我武主任，我们的年纪都差不多，喊我小富就好了。” 许青苗的男朋友谢遥可是地地道道的边南人，更是地地道道的边苗村人呢，他带着武小富他们走了一条风景绝美的路，都没到边苗村呢，光是一路上的风光，就让武小富和瞿颖大饱眼福了。 (本章完) 第414章 村诊 第414章 村诊 只不过让武小富没想到的是，谢瑶没带着他们去民宿，竟然直接把他们拉到了一个诊所里。 对，就是诊所。 “武主任，欢迎来到边苗村卫生所视察。” 听到这话，武小富不由得嘴角一抽，他算是看出来了，这个谢遥真的是一点资源都不放过啊，这是要让他发挥点价值啊，不然的话，谁家带游客来诊所啊。 王琳琳和许青苗也是脸色一变，许青苗赶紧来到谢遥身边，拉了拉谢遥，“你要干什么？” “武主任是从东海来的大专家，你也知道边苗村的情况，我这不是想着让武主任看看我们村里的卫生所，有什么可以改进的地方嘛。” 许青苗白了谢遥一眼，“那你也分个时候啊，怎么都得让武主任先玩儿两天再说啊。” 看着大声密谋的两人，武小富也是有些无奈，你们真是不是一家人，不进一家门啊。 瞿颖笑的开心，王琳琳却是有些不好意思。 “武主任，不好意思啊，这，这。” 武小富倒是没什么意见，游玩儿之余，如果能够支持一下基层医疗，也还是不错的。 “没事儿，走，进去看看。” 武小富金口一开，谢遥顿时高兴起来，其他他真的只是想让武小富帮忙看看卫生所，这个卫生所在他和村里的努力下，已经发展的很好了。 还有两个学历不错的医生来卫生所上班，但也就是能够看个头疼感冒什么的。 全天下的村子的情况，其实都差不多，边苗村里现在大多还是老人，而这些老人的特点就是小病只拖，大病不看，这些老人小时候对谢遥都不错，现在很多还在他的店里干活儿呢。 看着这些情况，谢遥也很心疼，这次听到武小富要过来，就灵机一动，看看武小富能不能帮点忙。 进入卫生所。 其实现在基层卫生所的条件还是不错的，基础用房足足两层楼，十几间。 两个医生，虽然年轻，但都是本科毕业，考取的事业编制来下乡的，基层工作经验虽然欠缺，但是理论基础还是很扎实的，只要有人带一带，或者积攒积攒经验，后续就足以担起这个村医的职则了。 两个村医都是女生，二十四五岁，比武小富和瞿颖还小，他们一看就是听过武小富的声名的，听到是武小富过来，顿时就激动起来了。 赶紧带着武小富参观卫生所。 别说，不只是基础用房，基础建设也是很不错的。 药物配备上，基础药物基本都有。 医疗设备上，心电图机、彩超机竟然也都有，其他的一些再小的更是不缺。 只是一看就很久没人用了，都落灰了。 两个医生明显也还没有学会用呢，也正常，大学本科毕业的时候，这些武小富肯定也不会用。 转了一圈，谢遥有些紧张的看向武小富，“怎么样？” 武小富点了点头，“还不错，这样吧，我在这里待四天，以后每天下午我都在这里出诊三个小时，你可以让村里的老人过来看病。 如果可以的话，再往回进一批中药吧，我一会儿给你列个单子，你看看行不行。” 谢遥闻言脸上惊喜更是遏制不住，只是心里也觉得有些不好意思，武小富总共就来四天，结果他就占了四个半天，有些不地道啊。 搓着小手，“武主任，这不好吧。” “行了，支持一下基层医疗，我心里也很高兴的。” 说着看向瞿颖，瞿颖点着头，“我帮你。” 对于瞿颖来说，做什么都无所谓，在哪里也无所谓，只要是和武小富在一起，她干什么都开心。 这次就没什么事儿了，武小富和瞿颖在王琳琳的带领下，回到民宿。 这里的民宿一看就是重新装修过的，既保留了边南特色，也不缺乏现代各种便利条件。 “这是青苗住持重新装修的，现在我们民宿可是村里最受欢迎的民宿了。” 武小富闻言点了点头，看的出来，现在村里人来人往，游客很多，这个民宿的游客就更是多了，要不是王琳琳提前给他们留房，他们怕是都住不上。 “晚上我们有晚会，武主任，你和瞿医生一起参与一下吧。” 入乡随俗嘛，本来就是过来玩儿的，武小富自然不会拒绝。 天南海北的游客聚在一起，聊着各自的趣事，小酒微醺，吃食丰盛，武小富和瞿颖感觉平日里工作的压力，都全部释放了出来，心情也放松了下来。 早起，武小富和瞿颖一起出去跑步，洱海边上，吹着早风，更是歉意，这个季节正好，没有那么热了，海风吹过，整个人都舒适许多。 两人就这么走着，路过一家米线店，一起吃一碗米线，感觉生活更美，心里更甜了。 村里周边的风光了不少。 武小富和瞿颖逛了整整一上午，王琳琳打电话让吃饭才回去。 王琳琳中午要带武小富和瞿颖去一家特色店，做的都是边南本地特色，王琳琳和许青苗都很喜欢，让武小富也尝尝。 谢遥也在，中药都弄回来了，不得不说，谢遥的办事能力没得说。 这家店的饭菜确实是不错，吃惯了东海菜，偶尔换个口味儿，感觉胃肠都换了。 中午小憩一会儿，下午两点，来到卫生所。 村里的老人已经提前等着了。 倒是没有想象中的那么乱，竟然还有人维持秩序。 看向谢遥，谢遥赶忙开口。 “您是来玩儿的，我也不能让您太累，所以就给村里需要瞧病的人编了号，四天时间，按顺序过来，今天就三十个，我还找了人维持秩序，保证让您不多烦心。” 听着谢遥的话，武小富也是点了点头，面面俱到，怪不得能做的这么大，谢遥也是从东海回来支持乡村事业的，研究生学历，本来赚的就不少，能够回来，其实是下了很大决心的。 有两个医生和瞿颖配合武小富，坐诊工作倒也不难。 那些设备放在那里也是落灰，武小富索性就让个别病人都做一做，瞿颖都会使用，正好还能教教两个医生。 四天时间，足够她们学会，以后她们也能用上了。 当然了，这些只是基础设备，光用这些想要详细诊病肯定是不可能的。 说实话，这也是许多大专家下乡时候，不能发挥太大作用的原因，西医很看重仪器数据，少了这些诊病难度就会直线提升。谨慎习惯了，没有确切证据就下诊断开药，他们不习惯的。 当然了，武小富倒是不受这些限制。 他现在的中医水平已经很不错了，有这些基础设备辅助，足够了。 村里的老人，其实最多的还是一些基础病。 高血压、尿病、心脏病、脑梗塞这些的，再就是一些消化系统的疾病。 其实这些都可以用中医调理。 第一个就诊的是一个七十多岁的老年女性患者，谢遥在旁边说道。 “这是秀兰阿奶，昨天上山采菌菇的时候，摔了一下，手臂骨折了，本来家里人是要带她去城里的医院的，秀兰阿奶不愿意，正好您看看，要是需要做手术什么的，我们就赶快安排。” 武小富闻言点了点头，看向秀兰阿奶，说实话，七十多岁了，秀兰阿奶的这个身体素质很不错了，谁家这个岁数的人了，还上山采菌菇啊。 桡骨远端骨折。 检查一番，武小富心中有数，摸了一下脉，脑部出血的可能也排除了。 其实老人摔一下，骨折这些倒是还好说，毕竟不会危及生命，可以拖，但是脑出血就不行了，老人摔倒，很容易出现脑出血，这个是必须注意的。 “只是桡骨远端骨折，我给阿奶复个位，打个石膏固定，修养百十来天就好，不用做手术，只是拆石膏的时候，你还得带着阿奶去拍个片子看一下，长好了再拆。” 谢遥和阿奶的家属闻言也是欢喜，不用手术好啊，真需要手术，他们都不知道要怎么劝服阿奶了，都怕钱，平时生病也挺习惯了，真让他们治，他们真的是宁愿残了都不愿意。 去一边准备石膏，正好也教一教两个医生，石膏这些基础东西卫生所都有，操作也简单，其实就是过遍水，量好尺寸的事情。 两人也不笨，这种简单操作基本就是一教就会。 让其中一个配合武小富进行复位，一边还讲解着，秀兰阿奶还听的津津有味，虽然不理解，但是觉得很厉害。 咔吧！ 一个声音，秀兰阿奶还来不及喊呢，武小富的操作已经结束了，就一下，骨折复位，武小富在急诊的时候，这种操作做了不知道多少遍，熟练的很。 打上石膏就搞定了。 后面的人，看到武小富这顿操作，更是信服，其他的不说，昨天秀兰阿奶疼的都睡不着觉，吃止疼药都不行，一碰更疼。 现在就不一样了，虽然也不舒服，但是最起码不疼了啊。 第二个病人倒是年轻些，才五十多岁，不过体型显瘦，精神也不怎么好，嘴唇还发干。 问了病史，多饮多食多尿，典型的尿病症状，把脉看脉象也能印证。 “您这是尿病，得用药了。” 尿病？ 患者闻言一惊，又不是什么消息闭塞的村子，尿病是什么，岂能不知道。 其他的不说，他外出打工的工友就有一些尿病，每天打针不说，还这不能吃，那不能吃。 他之前还戏言说，幸亏他没有，不然的话，这种生活，还不如死了算了呢。 如今倒好，他也有了。 “武主任，我不想打针，那个针又贵又疼，看的还不如死了呢，您有没有其他办法啊？” 武小富让小南给患者测了血，也是巧了，卫生所两个医生，名字一个以南结尾，一个以北结尾，正好一个小南一个小北。 26.5，这个血浓度可不低了，不过也不足为奇，患者出现症状都几年了，一直都没有看过，血居高不下，一路攀升，身体脏器都有受累，这个血，也在意料之中。 而以西医的角度，这个血浓度，光靠吃药怕是降不下来的，必须得打针了，但是患者这个意愿。 倒是可以尝试中药治疗。 尿病其实就是消渴病，其实就是以患者口渴为主，兼证消谷善饥，病人形体日溢消瘦，加上肾与膀胱经气化矢司，尿多且甘味回散。 古时通常以尿中甘，虫蚁喜为及主要诊断依据。 现在一些老人也用这个土方法，尿在地上，有蚂蚁聚集，就知道自己的高了。 而用中医的角度，消渴病的主因，其实有这么几种。 一、房劳过度，肾阴亏虚以肾中精气不充主的消渴带有肾的辩证关系要点，一般兼以脾胃失衡，脾不控甘为兼证古时单一，当今十消九肾。 二、饮食失节，肺胃热盛，善饮肥甘厚腻之物，生湿酝酿化热，耗伤胃阴，困阻脾气，日久导致脾胃中焦之气难疏。 脾主四肢，凡水谷不得于升降于肢体，出现消瘦的情况，脾不控以甘味。 不得于十二经流注诸脏形成脏腑之精，而是随着脏府之糟流经于下焦，且胃中阴火独亢于中焦，耗损真阴，不散其津液。 犹如底火上炉，肺又为行气布散津之脏，经胃烧灼，土不生金凡而制水悔母，金水不得相生，宗气一不得下滋，一不得贯行，不渴自渴这也是当今消渴乃至一名提出以后，最常见的病因。 三、先天不足，先天不足的人，通常往往归属于小儿疳积等疾病上来讲，容易混淆，现代一般归属于一型尿病比较多一些。 这种的和大部分尿病不同，尿病症状早早的出来了，药物控制也不良。 但是在中医看来实则不然，因为中医并无胰腺，在临床诊断时，要结合西医检查配合，也要有中医思维，“西医分轻重，中医论杂病”两者缺一不可。 既要分清中医病名，也要分清西医病名的情况下认真分析，其实一型尿病并没有那么复杂，相比而言，温补后天，姿以先天，注重调息，练内家功，一般都有奇效。 所以一型尿病以补为主，且用药适宜上品，不同于二型的补，消，利三法，一型大多数属于先天肾精不足，继而诸脏亏虚。 现代这些中药方子，都是古代留下来的，又经调整改善，觉得治疗尿病，还是以温药为尊，药石从脾胃而入，五气分流，当然了，消渴病一般都是阴虚为主火旺为其标，攻补并用效果也会更好。 用仲景的白虎人参汤，张锡纯的消渴丸都会有效，但是武小富在临床上发现，随着时代的更进，病例大多都变成了，脾胃虚弱，肝阴亏损，肾水不足，心火独亢。 这个时候还是以脾胃为主多以疏通气机，日久发现病理产物的化生，所以武小富觉得，此时对于尿病的治疗，应该转为攻补并消。 所以对于这个病人，武小富觉得应该主打脾胃第一药的黄连干姜登场了，以黄连与干姜3:1的比例中和胃中燥气，平胃中湿热病理产物，配合一些滋补元阴元阳之品来经行兼证的治疗。 想到这里，武小富也不犹豫，直接说了服中药治疗，患者自然是大喜。 对于他们来说，治病就没有比吃中药更好的了。 武小富让瞿颖帮忙抓药，该交代的却是少不了，“少房事，少食肥而厚腻的食物，少……” （纯属个人观点，切勿效仿配药治疗啊，还是要专医专治。） (本章完) 第415章 王者之疾 第415章 王者之疾 后面又有几个尿病的，不过都没有前面这个重，再开药就无所谓增减适配了。 同类型患者，看起来速度就快了。 这三十个患者，最多的就是高血压和尿病患者，这是一个六十一岁的男性患者。 肥胖（115kg/170cm左右），肚子大，有胸闷，气短，稍微活动就喘。 血压压差小，低压高，有时还反酸水。 不等摸脉，光是望闻问，武小富就基本确定患者跑不了高血压。 切脉之后，患者表现脉沉。 中医辩病就是气不足，气流通不畅—有心肌肥大；火气上头之症。 基本没差了。 心肌肥厚这块，中医辨证不需拍片即可知晓。 该患者身体肥胖、喘、脉沉，说明患者气沉在里，正值秋季，应时之脉为浮，说明此患者气不足属虚症，气血难以在身体流转，需要心脏加压供应，像长期锻炼身体，自然会出现心肌肥厚。 而体内气转不动还有一个肥胖的影响，油脂太多，身体带不动啊。 还有就是现在家族遗传的多，疾病的家族遗传，是由于同一家族的同一秉性决定的，这种其实也是可以后天纠正的。 比如说该患者人讲理不讲情，性子犟，肥胖，想不遗传家族的疾病，就要学会“离经叛道”。 家族人都胖，就要努力变瘦；家族人脾气都暴躁，就要专门修自己脾气好。 有句话不是说了嘛，“离经叛道”之人，必然不遗传家族之疾病，此为“不孝（肖）”。 和患者交代清楚，武小富开始开处方，在治疗高血压上，武小富也觉得有效的中医治疗是要优于西医的。 当然了，也得注意一些，比如说，忌酒肉。 笔锋流转，竹茹15陈皮3甘草3茯苓15车前草15芒硝6（冲）黄连3…… 中医最大的缺点可能就是见效慢。 就像是这个患者，第一个疗程就得十五剂，再观成效。 很多急病，中医就算是下猛药也不一定能够及时将病情扭转，还得考虑下猛药患者能不能受得了，所以，面对这种患者很考验中医医生的能力。 这个患者是带着自己孩子一起来的，他十八岁的儿子，号就排在患者的身后。 从这里也能看出来，现在的高血压是真的有遗传倾向，不然的话，十八岁啊，怎么的都不应该血压升高的。 遗传的也不仅是血压，还有体重。 同样的肥胖，父亲二百多斤，孩子竟然也二百斤左右。 18岁的小山，感觉到头痛、头胀已经月余了，还伴有左腿感觉无力，饱腹后还会出现左脚疼痛。 平时小山也测血压，收缩压平时都差不多145mmhg，食用油炸食品后收缩压可达150mmhg。 本来小山也不在意，现在标准不是一百四么，超出五个十个的，应该问题不大。 所以这次小山也不是来看高血压的，而是来看其他的。 年满十八周以后，小山考了驾照，在村子里开了出租车，接送来旅游的游客，这左腿左脚的疼痛乏力，很影响他工作。 小山可不会觉得左下肢的症状会和血压有关系，也没听说过啊。 别说是小山了，就连小南和小北也没觉得左下肢的症状能和高血压有什么联系。 “你得控制血压了，你左腿乏力和左脚疼痛，就是血压高的原因。” 武小富开口说道，让小山等人一阵惊讶，“左腿和左脚的问题，也和血压有关系？不能吧，没听说过啊。” 其他人也是盯着武小富，他们也没听说过啊，这是什么情况。 武小富闻言笑了笑，“你是在饱腹后出现这些症状的，用中医的角度说，叫做‘饮入于胃，游溢精气’。 脾胃将人食用之五谷杂粮，通过运化吸收，进一步加工营养，加工之后再运往各处——而饱腹后出现的疼痛，就是产生了排异反应，嗯，可以看成是加工不合格。 如果运往脚的营养吸收阈值是5，而运来的营养为4.5，不符合吸收标准，便会堆积，排异，变态反应，这就是脚痛的缘由。 而加工不合格的原因是脾胃运化失调，人并不是先天的运化失调，五脏疾病多为情志所伤，故而运化失调的原因其实是思虑过多耗伤脾胃。 人啊，思虑多，行动便少，便有‘谨小慎微’一说，你的性格怕就是这样吧？” 神了啊！ 小山看向武小富，满眼的惊骇，要是边苗村的人，知道他的性格也不奇怪，可武小富是外来人啊，他可是听说了，武小富昨天才来。 他这等小人物，武小富总不至于听说，所以，这真的算出来，不，看出来的？ 医生现在都这样了吗？ 如此神奇的吗？ 头上下一个劲儿点着，虽然武小富说了一大堆，其中不乏有他听不懂的地方，嗯，是大部分他其实都不怎么懂。 但是小山觉得，武小富说得多，肯定有道理，不理解，但是他觉得好厉害。 心中更是觉得，就是这样，他的病就是这样，左下肢的疼痛就是和高血压有关系，没跑了。 “所以，其实小山只要把血压降下来，这些病症就都没了？” 谢遥开口问道，武小富点头称是，只是听到这话，小山的父母有些担心，“武医生，小山才是十八岁啊，能不能不吃药啊。总不能吃一辈子吧。” 这是正常的担心，在人们的印象中，吃降压药，一吃就是一辈子，老了还好，年轻就这样，多少让人有些无法接受。 “我可以先给他开些中药，让他先吃着，把血压降下来，但是主要还得减肥，锻炼身体，然后房事方面也得节制，这样的话，后续就不用一直吃药了。”听到武小富的话，小山又喜又羞，喜的是武小富说不用一直吃药，羞的是武小富说他房事不用节制。 小山也不至于房事是什么都不知道，手机有的，各种知识都钻进过他的脑子里，他和媳妇儿确实是有点频繁，又被武小富给看出来了。 尤其是后面不少人还笑，岂有此理。 村里不读书的，都结婚早，别说是十八岁已经成年了。 小山这也成家一年多了，在村里实属平常。 有的孩子都有了，至于说不到法定年龄，那都不是问题，结婚证也没有，怕什么法定年龄，完事儿需要给孩子上户口了，再补就是了。 “高血压是我们人类独有的绝技。” 独有的？ 听到武小富的话，众人都是一愣，也就是说，其他动物都不得高血压？ “嗯，因为除了人以外，就再难有完全直立生存的物种了，多种研究都发现直立生存是产生血压的根本原因。 其目的就是为了确保心脏供血能够直通大脑，防止大脑缺血缺氧。 所以高血压并发症之一头晕、头痛，其实也需要分先后顺序。 并不是高血压产生的头晕头痛并发症，而是先头晕、头痛，心脏需要加压向上供血，以防止脑缺血或血栓。 故而头晕头痛在前，高血压在后，高血压是人体的动态调整，所以对着高血压治疗无异于舍本求末，治标不治本。 中医治本的意义就在这里，不一味的调控血压，而是追究血压升高的根本原因，去除其病根。” 众人闻言忽然觉得老祖宗留下的东西，真的是比西医好啊，要知道真要是能通过中药调控，达到后期不用一辈子吃药的目的，他们可是求之不得的。 村里也有不少吃高血压药控制血压的，听到这话，都是央求武小富给开中药调理。 此时的武小富也是心中感慨，哪怕是他知道中医在这方面有奇效，但也不能说让中医调理取代西医治疗。 无他，华国的高血压群体太庞大了，而中医调理血压，可不是说一次就能搞定的，治本是最难的，怎么都得四五个疗程。 其实很看中医的基本功的，而培养一个合格的中医，可不是几年就可以的。 那么庞大的高血压群体，哪是这么点中医能调控过来的，更何况，很多时候，血压是需要及时稳定的。 就像武小富他们外科，要手术了，面对血压高的，想要做手术，就需要及时将患者血压降下来，而西药明显的在这方面更有效。 所以，这是时代的需要，而不是患者群体的需要。 想要从根本上杜绝这个问题，其实也不在医生这里，而是在百姓这里，只要是有健康的生活习惯，避免肥胖、吸烟、喝酒、熬夜，别说是高血压了，其实大部分基础病都能避免的。 别说人张少帅吃喝嫖赌抽都能活到多大多大，人张少帅真有什么问题，直接就有最顶尖的医生帮忙看病，这是其他人所不能有的条件。 转眼间已经一半的病人看过来了。 这些患者里面，除了高血压、尿病的，还有一些肠胃不好的，村里人吃饭没有那么规律，尤其是最近游客多起来了，他们都想多赚些钱，有些甚至都哪顿饭直接不吃了。 这么长久下来，肠胃基本都不会太好。 再加上村里老人居多，一些便秘的问题就更严重了，不过，这些也好调理，武小富给他们开些中药，以后再注意一下自己的生活习惯就好了。 “武主任，我是腰疼，还有小腿也疼，您帮我看看吧，这都已经影响我走路了，这就算了，工作也受影响，我是做烤串的，现在站都不好站，特别影响我工作。” 这是个三十多岁的年轻人，看年龄和谢遥差不多。 “武主任，这是我发小，叫李军，在村口开烤串摊子的，他知道您来了，要出诊，就赶忙过来看看。” 武小富闻言点了点头，看了看患者的小腿，关节处有一些小疙瘩，像是痛风石，心中有数，又让李军伸手上来，开始摸脉。 “痛风”这个词最开始是在南北朝时期的医学典籍里出现的，因为其疼痛来得快就像是一阵风，所以才有了“通风”这个名字。 一些古书医书里又将其称为“痛痹”。 明朝虞抟所著的《医学正传》就有提及说，“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳。” 这段话和李军所描述的症状很相符，疼痛出现在小腿部位，李军的通风症状应该也有一段时间了，当然了，也没有拖到什么病入膏肓的时候，只是腿部出现了症状，不过，也不算是轻了，毕竟都出现痛风石了。 除了华国之外，世界其它的地方也有关于痛风的记载，而且也都比较早，比如西元前2640年，埃及人就已经发现有痛风引至大拇趾关节病变。 古希腊名医希波克拉底称痛风为“不能步行的病”，并指出说痛风是“富者的关节炎”，而风湿则是“贫者的关节炎”。 为啥拉底要这么说呢？那当然是有原因的。 古代痛风经常出现在一些达官贵人的身上，啥是达官贵人？ 举一些得过通风的达官贵人的例子就知道，比如说元世祖忽必烈、圣罗马皇帝查尔斯五世、西班牙菲利普二世……瞅瞅，这可都是正经八百的爷呀！ 所以那时候，痛风也有个极其牛叉的名号“王者之疾”、“帝王病” 相比于这些，所谓的“富贵病”其实就显得很普通了。 而之所以这么说，也是因为在古代，普通人家真的是没有发现得这种病的，只有有权有势的上流社会人士才有机会患上痛风。 此外，还有人认为痛风的发作是可以预防瘫痪和中风等更严重的疾病，就像是发烧是身体开始对抗疾病的预兆一样，出现通风之后，就可以提前干预，以防出现瘫痪和中风这些大病。 以至于后来痛风竟然还一度被认为是社会地位的象征。 嗯，想想都抽象，仔细想想，估计那会的问候语说不定就是“祝您全家痛风！” 其实想想就能发现，古代发现比较早的病，基本都是达官贵人得的病，因为这些达官贵人都惜命，只要有不舒服就会请医生看病，无论啥病都能被第一时间发现，然后发动力量，开始进行诊治。 不然的话，通风这种病，哪至于被发现那么早，又不当下要命，普通老百姓得了这种病，恐怕都不会正眼瞧它一眼，自家买点止疼的药，就挺过去了，真要都是普通人得的，怕是非得现代医疗去发现。 (本章完) 第416章 请不要惯着ta 第416章 请不要惯着ta 说的这么玄乎，又是富贵病，又是王者之疾，还帝王病的，它究竟是怎么形成的呢？ 有西方玄学认为痛风是魔鬼咬住了脚，东方玄学则说通风是龙虎之气聚集。 不过，这些显然都是瞎胡掰。 真正搞清楚痛风的时间，应该是1679年，这一年荷兰的leeuwenhoek用显微镜首次观察到尿酸钠的棒状结晶，不过限于当时的条件，这哥们根本也没搞懂这究竟是个什么东西？ 后来人们就等呀，等呀，伴随着中间很多科学家的不懈努力，一直到1961年mccarty和hollander才使用偏振光显微镜直接观察到痛风石中的尿酸钠盐结晶，从此人们对痛风与尿酸的关系有了了解。 这也是西方医学对于通风研究的一大进步，也是从此之后，通风才是有了量化标准。 可以抽血化验，以尿酸高低来确定痛风与否，还有了痛风程度之分。 而且随着发展，还发现了尿酸出现的原因。 嘌呤！ 没错，就是嘌呤。 这是体内的一种微型成分，嘌呤正常情况下是经过肾脏排泄，一般也不会出现积聚的情况，但当体内嘌呤类物质过多的时候，一切就开始慢慢的发生了变化。 这个时候，尿酸才是正式登场。 嘌呤代谢的产物中出现尿酸，大量尿酸导致高尿酸血症，而尿酸是微溶于水的物质，可没有那么容易清理出体内，积聚多了，就容易形成晶体，过多尿酸形成大量晶体之后，晶体就会沉积在大关节处，以导致局部炎症反应，然后就可以听到一声惨叫：疼！ 这就是痛风的整个过程，而李军的痛风成因，此时也就不难理解了。 稍后再问，就知道，李军为了赚钱，几乎一天里很多时间都在做烧烤，饿了呢，也就随口吃上几串，不忙的时候，有朋友过来，就一起坐下来，开两瓶啤酒，吃几串烧烤，就这么吃开了。 等到顾客多的时候，再开始干活儿。 这时间长了，身体自然会有反应，要知道烧烤和啤酒可是最容易产生嘌呤产物的，如果再有海鲜，直接就是人们口中的痛风套餐啊。 痛风在中医属于痹证的范畴，可以通过症状、舌象、脉象、伴随病症等方面进行诊断。 武小富一直搞的都是外科，倒是在急诊切过痛风石，但是门诊上，还真的是没有系统给人看过痛风，不过，武小富书看的多啊，门诊出的那么多，脉象也见的杂，跟着书本看书，又有其他临床经验佐证，看痛风，还真就是十拿九稳。 中医讲究望闻问切，诊疗一切疾病，都是从望开始的，而这个望，望的主要就是症状，一个老中医，基本看一眼患者，就能心中有数，知道这个患者大概得了什么病。 这就是临床经验，看的患者多了，哪些患者会有什么症状，基本都是熟记于心，对着找诊断就好了。 就像是李军，刚才武小富看其小腿的时候，就发现其有着很明显的突发性关节红、肿、热、痛症状，这是通风的典型症状。 光看这个，痛风诊断，就有五成把握。 “来，伸舌头。” 一边把脉，一边让李军将舌头伸出来。 舌象也是中医诊病的一个重要依据，甚至不次于脉象，好的中医，看舌头就能定病症之所在，痛风的舌头，一般都是表现为舌面发红、舌苔变薄，或者舌面呈青紫色、舌下络脉迂曲的情况。 主要是由于体内的湿邪、痰饮，导致气血凝滞、经络不畅所引起的。 李军的舌面发红，舌苔也变薄了，正好符合，看到这里，通风的诊断，直接来到七成。 再就是脉象了，这个是最主要的，中医把脉，就像是西医看检验检查结果一样，用于最后确诊和一锤定音的。 李军的脉象脉势较强、脉势较快，且脉搏跳动有力，这样的脉象，多代表体内有热。 而这正是痛风的脉象，正气不足，脉络瘀阻。 痛风诊断，已经可以达到九成了。 再问李军，还伴有口干、口苦、大便干结、小便赤黄、灼热、舌苔黄腻、脉滑数、腰膝酸软、耳鸣、听力下降等症状。 这正是痛风可以引起的身体症状，而腰膝酸软、耳鸣、听力下降这些症状，说明李军的痛风，已经引起肾脏损伤，也不奇怪，痛风累及脏器之后，最先累及的一般都是肾脏。 毕竟嘌呤都是要通过肾脏排出的，大幅度的摄入嘌呤产物，肾脏负荷变大，出现肾脏损伤，简直是再正常不过了。 除了肾脏，痛风还可能会引起脾脏、心脏的损伤。 引起脾脏损伤之后，还会出现腹泻、水肿、出血等症状。 如果引起心脏损伤，则会出现心悸、胸闷、气短等症状。 望闻问切之后，患者的痛风诊断，已经可以来到九成九了。 最后一分则是中医的习惯，不，所有医生基本都是这个习惯，永远不把话说满，毕竟疾病是医生发现的，不是医生创造的，不可能全知全解，万一疾病出现一些变化，诊疗失误，也很正常。 “你这是通风。” “痛风！” 李军闻言一惊，“我还能得痛风？我这么瘦。” 痛风也不是什么罕见病，李军自然是知道的，在李军的印象中，得痛风的一般都是一些胖人，听说是尿酸高是怎么的，估计是旁人就容易尿酸高，可是他瘦的和麻杆似的，凭啥得痛风啊。 “谁告诉你只有胖人才能得痛风啊，只不过痛风群体中，胖子多一些而已，可不是说就没有体型瘦的人，咋也能占两三成的。” 生活中引起痛风的原因其实有很多。 当然了，高血脂的患者，占据了痛风群体的大类，研究发现，大约75%～84%的痛风患者有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。 这么大的占比，就让很多人误以为，这痛风病，就是胖病，瘦子不会得，这可就大错特错了。 瘦子如果摄入过多嘌呤，也会得痛风，而嘌呤含量比较高的食物，就包括如海鲜、啤酒、动物内脏、烧烤这些。 而海鲜、啤酒、动物内脏更是占据前三，烧烤第四，这四种，李军经常食用的就占了三个，烧烤摊上，海鲜也是必不可少，小龙虾、生蚝什么的，现在可是李军烧烤摊上的主打类型。 听到武小富这么说，李军也是一惊，竟然是这样！ 看向身边的媳妇儿，赶忙说道，“听到没，武主任都说了，我这病都是我吃烧烤吃出来的，以后你可不能懒了，每天到饭点就给我做饭送过来，我可不能再吃这些了。”说完，不等媳妇儿发作，李军又赶忙说道，“武主任，您要不也给我媳妇儿看看吧，她也经常吃烧烤，我每天晚上回去，都得给她带些烤串回去，她吃完才睡，你看看这胖的，比我都容易得痛风。” 说完这话，还不等武小富说什么，李军媳妇儿已经一巴掌呼在李军的后脑勺了，“你说谁胖呢？” 李军的媳妇儿确实是胖，一米六不到，体重得有一百八九十斤。 呼完李军，李军媳妇儿才是意识到场合不对，赶忙满含歉意的对着武小富说道，“不好意思啊武主任，我打习惯了，您别介意，我给您道歉。” 武小富赶忙摆手，表示没事儿。 顺便给李军媳妇儿把了把脉，李军媳妇儿倒是没有痛风，但是这身体，即使是没有痛风，也好不到哪里去，肥胖真的是患病源泉，这一把脉，李军媳妇儿无论是心脏、肺脏，还是肝脏、肾脏都不太好。 而主要原因就是肥胖。 不说别的，就这个肝脏，绝对的重度脂肪肝，如果这么持续下去，肝硬化也不是不可能。 武小富也是有啥说啥，都呼完李军了，就不能再呼他了吧。 武小富说的严重，李军媳妇儿也是听的心惊，谁的话不听，医生的话，也不能不听啊，这听着，要是再不减肥，直接就要命了啊，这可不能再吃了。 其实李军媳妇儿之前就减过好几次，但都是以失败告终了。 之前有段时间，为了减肥，就不让李军往回带烧烤了，李军也听的高兴，他媳妇儿结婚前其实还好，虽然胖，但也就是一百三十而已，现在倒好，随着结婚时间越长，这体重也是与日俱增。 俨然就要奔二百去了，就李军这体格子，床上被压一下，都容易骨折。 李军早就有心让媳妇儿减肥，但是不敢啊，这大嘴巴子呼的，比他的痛风都疼啊，听到媳妇儿要主动减肥，李军自然是求之不得，烤串就真的不带了，然后就又被嘴巴子呼上了。 “我让你不带，你就不带了？你是不是不爱我了？你就不怕我饿坏了啊。” 嗯，减肥只是幌子，想打他才是真的。 “军子，以后不许给我往回带串了，我要听武主任的，赶紧减肥。” 啊！这！ 李军听着这似曾相识的话，有些犹豫，要不要再冒着被胖揍的风险，支持自家媳妇儿减肥啊。 “啊什么啊，敢不听话，揍死你。” 李军心里苦啊，得，这下子直接被逼到悬崖边上了，怕是怎么都少不了一顿毒打了啊。 除了高脂血症和摄入嘌呤过多，还有一些群体也会得痛风，比如说尿病群体，尿病患者中有0.1%～09%伴有痛风，有人认为肥胖、尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。 嗯，也就是说，三者往往都是一起出现的。 还有就是一些生活无规律的人了，随着社会的进步，科技的发展，网络游戏也是时时更新，很多人都迷恋上了玩游戏，经常一玩就是一整天，导致他们正常的生物钟都乱了，没有规律的生活是很容易诱发痛风出现的。 当然了，也不只是打游戏，加班什么的，都有可能，但是这些导致生物钟乱掉的行为，最好还是要摒弃的。 武小富给李军和李军媳妇儿开了药，一个是治疗痛风的，一个是辅助减肥的。 治疗痛风可不是说把关节痛治好就好了，也不是说把尿酸降下来就行了，这都是治标不治本，有句话说的好，腰腿痛，当从肾治，尿酸高，又是肾不好的表现。 所以治疗痛风就一句话，从肾治！ 加四诊合参，八纲辩证，单是中药降低尿酸其实很容易，就薏米、木瓜这两味药其实就可以了，效果并不差于西药，西药治疗痛风用的秋水仙碱一类药，虽然见效很快，但也都是以降低尿酸为主。 只能治标不说，还有很大的副作用，说实话，这种慢病，还是中医来的温和一些。 而中医想要治本，那就要从肾入手。 所以，武小富开的药方子里，君臣佐辅，降低尿酸，不过是辅助之效，治肾为君。 而在用药过程中，还要注意减少痛风发作。 这也是要交代的，每次痛风发作，带来痛苦不说，也会加重病情，对于治疗很不利。 而减少痛风发作，首先就是要稳住体内尿酸值，规律吃药是关键，尿酸持续高的人，需要定期吃降酸药，稳住它，武小富给开的药物，几乎都是刚刚好，保证作用的同时，副作用也不会太大。 是药三分毒，有些药物，还是要注意副作用的。 只要李军按时服药，然后杜绝了之前的不良饮食习惯，后面痛风基本就不会再发作了。 有些人就觉得吃药嘛，反正吃了就好了，每天多吃一顿，少吃一顿，都无所谓，吃药的时间变变也没有什么大不了的，大不了早晨吃的晚了，我晚上也晚吃点就好了。 今天忘吃了，我明天多吃一顿就是了。 这可是大错特错!这样用药可不能不仅达不到想要的效果，还会让痛风加重。 因为不遵医嘱用药的原因，很可能导致短时间内，患者的尿酸值升高或者降低，而这样的情况一旦产生，就会使关节内的尿酸结晶脱落而出。 晶体一脱落，白细胞登场，完了，痛风发作了。 所以凡事不要想当然，一定要遵!医!嘱! 再就是减肥的时候，要避免体重掉得过快，一听说肥胖会把痛风招来，想着好不容易找到一个减肥的动力了，这次绝对要动真格的了，于是就开始拼命运动减肥。 甚至是为了尽快减肥，直接开始吃减肥药了。 好家伙，这样干，即使是瘦了下来，却也真的引来了痛风。 还是那个老道理，酮体与尿酸相互竞争排出，使血尿酸水平升高，促使痛风急性发作。与之雷同的，还有不知道自己是高尿酸人群，却急着饿瘦，或者学别人搞什么生酮减肥、吃肉减肥，这样也是很容易招来痛风的。 所以，如果真要减肥的话，除了掌握正确的方法之外，也记得做个体检，测下自己的尿酸值，再行动也不迟。 (本章完) 请假条 请假条请假一天。 (本章完) 第417章 人心换人心（求月票） 第417章 人心换人心（求月票） 除此之外，还要避免患处受到物理刺激，一些小小的刺激，也可能让尿酸结晶从关节处脱落，最终引发痛风。 生活中，我们最恨给我们穿小鞋的人，这点对于痛风的人来说也是一样的。 因为鞋子太紧，会刺激患处，最终引发痛风！ 再就是要避免过寒过热，这点就和处对象一样，如果ta忽冷忽热，请别惯着，求求ta别这样! 夜深人静，伤你的不仅仅是和前任的回忆，还有痛风! 因为，夜晚气温降下来了，手脚温度较低，在深夜，血液流通会变慢，血液里的尿酸很容易结晶。 而如果温度过高，大汗淋漓也会有危险，汗过多会使人体缺水，血液中的尿酸浓度也就随之升高了，尿酸值一升，痛风就又被叫醒了。 当然了，有些患者就烦医生说这些，这样不行那样也不行，你到底要怎么着嘛? 其实也很简单，我们只要做到天冷加衣，大热天的别在太阳底下晃悠就行了。 最后就是避免精神紧张了，人一旦精神紧张，身体就会进入应激状态。新陈代谢随之加快，耗能开始增多，尿酸噌的就上去了，痛风也会被召唤出来。 无论疼的多厉害，总之对于人类来说，疼痛总是不受欢迎的，所以平时就要多注意一些了。 武小富对着众人进行科普。 只不过听着武小富这些话，来就诊的这些患者，还有陪同的家属们都是对医生有了清醒的认识。 怪不得人家是医生呢，这么多东西，这么多门道，从高血压到尿病再到痛风，还有一些小病小灾的。 说实话，他们平常对这些病真不怎么放在心上。 对待病痛，其实他们就一个选择，大病（肿瘤）不用治，小病扛扛也就好了，像是刚刚的这些高血压尿病之类的，明显就不在看的行列，却不想这些小病竟然还有这么多的门道。 “武主任，这些阿奶阿爷，平时就是太不注意这些了，我们这些孩子说话，他们大多也不听，还得是您这样的大专家说出来，他们才能听。 后面我就把您说的这些整理一下，做成宣传手册，让他们多注意，如今村子好了，他们可得注意身体，享几天清福。” 武小富闻言点了点头，不管如何，谢遥对于村里的这些叔伯阿奶确实是真的好。 “武主任，麻烦您了。” 接下来的一个患者，是个六十多岁的男人，只不过，这才过六十，竟然头发都已经白了，身体也是干瘦的厉害。 一眼下去，精气神基本都有亏空。 要么大病，要么身体被掏空，这就是医生的直觉。 让患者坐下，武小富搭脉一看，这才是放心下来，不是什么恶病，只是身体亏空的厉害。 不过说是亏空，不如说是进补的不够，通俗点说，就是营养不良，太亏待自己了。 看向患者，“大伯，你这个是营养不良啊，贫血的厉害，得好好补补才行，回去以后要多吃一些有营养的食物，肉蛋奶每天都得有，不然这么下去是不行的。 我再给你开几副药，你每天吃上。” 营养不良？ 众人看向患者，也是目有同情，家里条件不好，儿子也不成器，老两口的省吃俭用，想想都能知道这是平时都不怎么吃，硬把自己饿成这样了。 “这药！” 患者闻言有些犹豫，说实话，听到武小富的话之后，他其实已经放心大半了。 这段时间，他老是头晕，干活儿的时候还晕倒过两次，好久才醒过来，一次两次的，虽然没人发现，但是他也很担心自己的身体是不是真出问题了。 这次谢遥说有东海来的专家给免费看病，他想着反正也不钱，就看看吧。 万一真的生了什么怪病怎么办，村里也有不少人就是因为突然晕倒，然后就没了的。 听说是脑梗还是心梗什么的，就是堵了，活不过来了。 儿子还没有出来呢，这万一真的哪天晕过去醒不过来可怎么办？ 怀着忐忑的心情来找武小富看病，听到只是什么营养不良，贫血，好好吃饭就行了，那就是问题不大啊。 既然如此，那就没什么可担心的了。 眼看着武小富就要给开药，患者赶忙就要拒绝，这次武小富虽然是公益出诊，但是这药钱可不是说免费的，毕竟药钱总不能让武小富出吧。 这些药都是谢遥和村里商量过后，从镇子上和城里申请的，用多少给多少钱，不用的还可以退回去。 不仅是中药，之前的西药也是这么来的。 好像所有人都说中药便宜，但是他们这些村里人是知道的，中药只有自己采的便宜，从药房里抓的可从来不便宜。 吃一副中药的价钱，怕是都够好几天生活费，吃二斤肉了。 既然如此，那还吃啥药啊，顶多回去割上一斤肉吃吃就好了。 何必乱这个钱呢。 只是患者一时间也不知道该怎么拒绝武小富。 武小富看向患者的眼神，就明白患者的意思了，他对于人的心理可是看的很清，笑了笑，“单靠吃东西，一时半会儿可补不起来，身体亏空久了，会造成严重损伤的，我给你先开一周的，算我的。” 这！ 患者闻言一惊，赶忙摆手，“这怎么可以，武主任您开就好了，我有钱，有钱的，您给我免费看病，我就很感谢了，怎么可能还让您给我付药费，我自己来，自己来。” 患者也不是不知好歹的，武小富都说到这份儿上了，明显的确实是他需要喝药，不然对身体不好，既然如此，他就咬咬牙喝段时间就好了。 可不敢再麻烦武小富了。 “是啊，武主任，我们有。” 患者的老伴儿也是赶忙开口。 “武主任，这可使不得，算我的就好了，婶子在我那里做工，我应该管的。” 谢遥赶忙开口，他可不好意思让武小富钱，人家来旅游，却被他拉来义诊，这本来就挺对不起人家了，再让人家贴钱，那也太有点不知好歹了。 武小富也没多说什么，只是对瞿颖点了点头，瞿颖明白武小富的意思，直接将药钱付了。 后面的患者和家属们看到这一幕也是有些感动，什么是医者仁心，这就是医者仁心啊。村子里的人，都没有什么大病，其实村子里就是这样，那些恶病大病真的很少生在村子里，最起码比例要比城里好的多。 病从口入这句话是没错的。 尤其是现代，城里的人们习惯了快餐，习惯了油腻，习惯了外卖，习惯了半月一茬的菜，习惯了逆生长的水果等等等等。 吃东西的同时，还在吃着各种化学添加剂，这些东西，本身就在作为毒药持续侵蚀他们的身体。 城里还空气不好，各种尾气，有害气体交杂，人也多，各种细菌病毒传播，村里就不一样了，条件虽然差一点，但是吃的是自己种的，空气也好。 顶多也就是受烟酒毒害而已，所以村里发现的大多都是一些劳累病，就比如前后武小富又看了一些风湿病。 有风湿性关节炎，有风湿性心脏病，有劳累性肺疾病等等。 这些其实都是可以通过调理来纠正的，一幅幅药开下去，武小富仿佛真的化身中医了，期间还用各种现代化仪器辅助。 小南和小北都学会用心电图仪和彩超机了。 武小富有着国际执医证书，不仅不拘于执医地点，执医形式也不会受到拘束。 可不会说他是西医就不能干中医的活儿了。 三十个病人看完，时间已经来到晚上六点多了，武小富伸了伸懒腰，也不觉得累，他都习惯了一干一天了，这才是哪儿到哪儿。 将一沓诊断证明交给谢遥。 “这是今天那些慢性病人的诊断证明，你看着有没有办法帮他们办个慢病，办下来以后，再抓药就能大比例报销了，不然我看这些老人还会中断用药的。” 谢遥接过一沓诊断证明，也是感动的很，说实话，他见的医生也不少，但是像武小富这样负责和仁善友爱的真的太少了。 “武主任，这个交给我，我来办，这次真的太麻烦您，晚上我让人准备了团体活动，一个是欢迎武主任的到来，一个也是让武主任体验一下我们乡村夜活动。” 武小富闻言笑了笑，“好啊。” 谢遥看武小富同意，赶忙去准备。 “武老师，我们感觉这一天，学到好多东西啊，比我们学五年都多。” 小北和小南开口说道，半天学的比五年多，肯定是戏言，但是她们真的感觉收获多。 武小富一边看病，一边还解释着，病人听不懂，她们这样有基础的肯定是懂的，武小富说的又通俗易懂，以后他们遇到类似的病人，肯定也能多几分经验。 就像是武小富说的，村里人生的无所谓就是这些病，他们只要是后面几天也好好学，恐怕等武小富走了，他们也能应付的过来。 而不是只能开些感冒药，退烧药。 而且武小富还教她们诊脉，这门功夫虽然博大精深，但是经过半天的学习，她们还真是学到了一些粗浅的。 借此诊病不行，做个辅助还是可以的。 而且这才是一天，以后加上心电图机和彩超机的使用，抽血也可以送城里检验再拿结果回来，村里的病，她们真就能在村里解决了。 “那也得你们爱学才行。” 小南和小北确实也是苗子，最起码爱学，现在村里卫生所的编制也不好考的。 医学本科生的就业压力越来越大，在南方，本科生也只能到县里，考卫生所的编制，都是好多人抢。 而考试这个事情，说实话在这个年龄段，男生真的比不上女生，小南和小北明显也是其中的佼佼者。 和瞿颖回到小院。 “我可是好久没和你并肩作战了，别说，今天还真让我体会到了实习那会儿的几分感觉。” 瞿颖笑着说道，武小富看着也是开心，回想着实习那会儿的情景，若非是那次实习，他们也不会相遇相识相知最后相守在一起。 “武主任，武主任，您在吗？” 院子里，突然传来声音，武小富看了瞿颖一眼，赶忙来到院子里，这才是看到，竟然是下午来就诊的村民，就是那个营养不良，贫血的，最后还是瞿颖将其药钱给付了，就是不知道他这么晚了过来干什么。 再看患者手里的东西，武小富又似乎明白了什么。 “武主任，村里人，没有什么贵重的，但也不能让您真的给我付钱，那我成什么了，直接给您钱，您怕是不会收，您看看这些，都是我们家里自己弄得，您要是吃的惯，后面我多给您准备一些，您可以带回去，以后慢慢吃。” 说着患者便是将手中的东西伸到了武小富面前。 有奶皮子、肉干、蘑菇酱、樱桃酒、水果等等，足足拿了两大筐，别说，这些东西真的是挺稀罕的，大多也只能在边南见到，但是武小富可不敢真的将这些东西都收了，毕竟这些东西加起来的价值，比他给付的药钱都多了。 “大伯，这个我可不能要，真的不能要，这样吧，这樱桃酒我就留下两瓶来，其他您拿回去吧。” 武小富怕患者不答应，索性就留下了两瓶樱桃酒准备尝尝。 “那不行，这送出来的东西，怎么能够收回去呢，我给您放在这里了，您一定要尝尝，我走了，您忙着。” 说着患者已经是离开，武小富想要挽留，却已经只能看见背影了。 “武主任，武主任。” …… 不仅是这个患者，上一个刚走，门口就有其他人的声音传来了，还不只是一道，等进来院子一看，都是白天里他给瞧病的那些患者，好家伙，这都大包小包的给提了东西过来，看的武小富都是不由得有些无奈。 这些村民真的是淳朴而可爱，他们虽然觉得大主任来义诊，不看白不看，但又真的不会白看，这不，都拿着东西过来感谢了，人心换人心，果然在哪里都不会错的。 (本章完) 第418章 回来了 第418章 回来了 这些东西真的是太多了，武小富努力拒绝，但是这些患者可不管你，直接放下就走。 “咦，这些可都是好东西，在外面买不到的，武主任，我明天让快递给您邮回去吧。 都是能放住的，正好您过几天就回去了，快递差不多也就到了，到时候再小心存放，一年都够了。 后面您想哪儿口，再和我说，我给您邮过去。” 谢遥进院子里看到这些，笑着说道。 都这样了，武小富也只能表示感谢了，后面给他们看病尽心一些就是了。 他们这些病都是慢性病，武小富也不是什么神仙，真就凭一个疗程的药，就能药到病除，中医本来就起效慢，这第一个疗程过去之后，后面还是要持续进行用药治疗的。 晚上。 谢遥这个晚会，还真是聚了不少人来，有村子里的年轻人，也有来边苗村旅游的游客，他们都是天南海北聚过来的，有自己过来的，也有和亲人朋友一起过来的。 或是为了疗伤，或是单纯的想要看看这边的风景。 他们坐在一起，吃吃喝喝，不聊工作，只谈现在。 一直处于工作状态，紧张惯了的武小富都深受感染，身心一下子轻松了不少，紧绷的精神，在这一刻彻底得到放松，那本来强大的精神力，似乎一下子更加强大了。 “来，干。” 因为一直忙碌，武小富和瞿颖连婚纱照都没来得及拍呢，这次来到边南，也有心思在这里将婚纱照一起拍了，在这里拍婚纱照的人可是不少，毕竟这边的自然风光要比其他地方美丽的太多了。 有山有水，当真是拍婚纱照的好地方。 谢遥和王琳琳他们听到武小富和瞿颖想要在这里拍婚纱照，也是高兴的很，赶忙说他们可以帮忙来操办。 谢遥就是这边的，朋友很多。 第二日便是给武小富他们找了专业的拍摄团队，进行拍照。 三日后，成片出来，武小富和瞿颖看着自己的婚纱照，也是不由得露出了喜色。 “太漂亮了！” 王琳琳他们由衷的赞了一声，就连摄影师都暗自点头，“武先生，你们的婚纱照，我们可以从其中选一张在店里展示吗？我相信你们一定会成为万千男女羡慕的对象的。” 武小富和瞿颖对视一眼，也没有拒绝，现在人们拍婚纱照，基本就是拍的时候看一下，回家之后，基本就都压箱底了，能够在这里留一张，也算是没有白拍。 时间总是过的很快的，一周的假期，也是转瞬即逝。 机场。 王琳琳他们将武小富和瞿颖一直送到机场，随行的还有不少人。 “武哥哥、漂亮姐姐，你们以后一定要回来看我们。” 这是村里的一个孩子，在村口看到他们出来的，就跟着一起过来了，此时看着武小富和瞿颖要离开，竟然还不由得流下了泪珠子。 点了点头，回身看了看边南这片土地，这里给了他一份儿美丽的回忆，景美人更美。 “会的，我一定还会回来的。” 从医之后，就会比平常人少很多时间，这份土地，以后能来的机会实在是渺茫，不过，即使是这样，只要有机会，他们还是愿意再回来一次。 回来的时候，武小富和瞿颖是从帝都下的飞机。 武小富的假期到了，瞿颖的假期也几乎没了，住一天，瞿颖就要从帝都出发去m国了，继续去完成她的学业。 而武小富在第二天送走瞿颖之后，也是再次返回一附院。 “老大，你终于回来了，你再不回来，我就顶不住了啊。” 陈振东看到武小富回来，激动的叫着，那样子，恨不得将武小富搂在怀里亲一口。 也怪不得陈振东这么激动。 其实像武小富这样的医生，节假日对于他们来说，都是不存在的，只有轮班，哪有假日，这次是陈振东刚好分手了，恢复单身，想要用工作来填补这空虚的灵魂，弥补这难以忍受的阵痛。 可是真的一连顶好几个班之后，陈振东才是发现，分手的痛，似乎没有值班痛啊。 现在那些重病人已经习惯了来f区，没有武小富在，很多手术，就得陈振东顶着了，一台两台还好，多了的话，陈振东真的有些受不了，尤其是这其中有些，就连陈振东都有些搞不定。 之前遇到这样的病人和手术，他们已经习惯了推给武小富，所以也没有什么担心的，但是现在就不一样了，武小富不在了，只能靠他们自己了。 真难啊。 盼星星盼月亮，总算是将武小富给盼回来了，陈振东发誓，他一定要让武小富将这几天他受的苦，都给他补回来，他给当了两个班，武小富怎么都得还一个吧。 不过，现在都得放放，有个棘手的病例，他是真的搞不定了，必须得让武小富来看看，不然得话，患者真出现什么问题，他可担待不起。 “你。” “快快，叙旧什么的不着急，你快来给我看个病人，我是真的拿不准搞不定。” 武小富本来还想好好的安抚一下陈振东的，不想被陈振东直接打断，然后就被直接带到了病房，后面冯玲玲紧紧跟着，赶忙给武小富拿上白衣，武小富也只能一边跟着陈振东，一边穿上白衣，东西还只能递给冯玲玲。 这些都是从边南邮回来的特产，正准备拿到科里给大家分分呢，谁能想到陈振东这机会都不给啊。 病房里，这是一个双人间，普通病房都是三人间四人间，这里之所以是双人间，可不是说医院里要弄什么vip病房，只是因为这个病房住的都是重病人，弄成双人间。 是要将更多的空间，放置一些其他装备。 包括供氧、监护、抢救等等一系列的装置，说这是普通病区里的重症病房也不为过，若非是病区里床位实在是紧张，弄成单人间都不为过的。 一个看着稍显年轻，却又那么衰弱的女患者躺在病床上。 其最大的特点就是，皮肤太不像这个年龄段的人了，太松弛了，再长二十岁的人，都不应该是这样的皮肤条件。从冯玲玲手里接过患者的资料。 女性患者，才是26岁，一样的年纪，患者是武小富休假的第二天来医院的，当时是因为“持续性右上腹钝痛20小时”过来的。 患者当时无明显诱因出现右上腹持续性的钝痛，还伴有恶心，没有呕吐、发热、寒颤。 急诊彩超显示患者肝右叶占位130x 77 mm，血常规：血红蛋白 74 g/l，这两个检查，可没有一个是好的。 占位在医学上，从来都没有好的，最常见的就是肿瘤了，这也是最吓人的，肝脏上的占位，光是听到就让人心凉半截。 嗨哟血红蛋白，一附院标识的正常范围是115-150g/l，低于这个就是贫血，74已经算是重度贫血了。 重度贫血也会要命的。 收住入院之后，马上进行输血补液治疗，又查了肝功能、传染病、凝血功能、afp、自身免疫疾病阴性，再复查血红蛋白终于到了100 g/l，这也让陈振东他们放心了不少。 最起码血红素补起来了，生命安全暂时得到了保证，也给了他们追究病情根本的时间。 至于肝脏上的占位，根据ct显示，也是最终被诊断为肝脏出血，虽然说，肝脏出血也不是什么好病，但是患者老公听到这个之后，竟是不由得松了口气。 当时他被告知有肝脏占位之后，度娘上随便一搜，差点没把自己给吓死，现在好了，只是出血，对，出血再厉害，相比于肿瘤来说，那也只是出血。 他和自家媳妇儿都是o型血，患者老公二话不说，就是直接让抽。 当然了，医院也不能抽他了，只是让他去血站献血。 现在全国的血站都告急了，一附院这里也不例外，想要用血，只能让患者家属先去献血，然后才能给患者用。 当然了，也就是说，真到救命的时候，也不可能真的不给你用。 各种对症治疗之后，患者三日后复查血红蛋白又掉到了75 g/l。 这下子陈振东也是皱起了眉头，请了一堆会诊之后，最终还是决定要介入看一下了，正好现在科里也在开展介入治疗。 赵鑫亲自给患者进行了介入栓塞治疗，但是术中发现，患者的血管脆性虽然大，有易出血倾向，但是并未看见主要动脉出血。 所以，思路还是不对。 而且介入术后复查ct，发现患者的血肿，也就是在急诊查到的那个占位，较前还增大了。 追问患者家族史，发现患者既往有剖腹产史，当时术中就发现患者血管脆，易出血，止血困难，之前还有多次关节脱臼病史，患者的大姐还是因为“腹主动脉瘤”去世。 听到这些，陈振东才是有所察觉，或许患者并非是简单的突发病，索性继续给予补液、输血、止血药物治疗，然后进一步查诊。 只不过，到现在了，也还没有太多的头绪，而患者的血色素还在一直掉。 看着这个病例，武小富也是感受到了这个病例的难度，肝脏出血，血色素哐哐掉，偏偏介入还没有发现有大血管出血的倾向，这可就有点奇怪了，不用多说，这绝对不是简单的外科病。 说不得就又是一个罕见病，甚至是首次发现也不一定。 “陈主任！” 看到陈振东进来，患者家属赶忙起身，这是患者的老公，患者刚刚结婚一年多而已，两人学的都是计算机，还是大学同学，只不过毕业后不在一家公司工作。 一周前，患者突然出现腹部疼痛，当时患者和患者老公也没有太在意，毕竟患者的生理期要到了，本来患者身体就不好，经期更是每次必疼，想着这次可能又是经期疼痛。 因为已经有了经验，每次经期，想要靠自己扛住，患者也知道不可能，所以就直接吃了止疼药，一般的话，吃了止疼药，基本都能减轻不少疼痛的。 但是这次似乎不一样，止疼药的效果并没有那么好，疼痛持续发作不说，还渐行性加重，还伴有恶心，直觉告诉患者，这次的疼，似乎不一样。 而且，以往经期疼归疼，但也只是疼而已，不会恶心，也不会带来其他的影响，但是这次不一样，皮肤、关节什么的，都有影响，尤其是皮肤的突然变化，让患者一下子就陷入了恐怖的恐慌之中。 因为这个画面太熟悉了，印象中的大姐似乎就发生过这样的情况，哪怕是她已经刻意去遗忘了，熟悉的画面出现，往昔还是一幕幕呈现。 不敢犹豫，患者赶忙就让老公将自己送到了一附院的急诊科。 腹部疼痛，血色素低，查了ct，也显示是肝脏出血，这肯定是外科病了，正好是陈振东会诊，患者的情况其实已经不算普通了，所以陈振东就直接将患者收住入院了。 毕竟住到科里，护理更好一些，用药也更方便，急诊科的病人太多了，怕是不能注意到患者的情况。 一开始陈振东以为患者是肝破裂呢，虽然患者说没有什么诱因，也没有受过什么外伤，但是自发性的肝破裂，虽然少，但也是有的。 按照这个思路，陈振东就开始查，并进行治疗，但是效果似乎并没有那么明显，尤其是上了介入手段之后，就更让陈振东皱眉头了，思路不对啊。 说实话，陈振东都动了开腹探查的心思了，毕竟这血色素一直掉，越补越低可不是事儿，这一时半会儿找不到原因，总得想办法不是。 幸好武小富这赶回来了，陈振东提着的心，也放下大半。 “洪先生，这是我们科主任，武主任，刚回来的，先让我们武主任给看看。” 真年轻啊！ 听完陈振东的介绍，患者老公看向武小富，第一眼过去，心中就这么一个念头，真年轻啊。 陈振东就够年轻了，谁能想到这科里的老大，竟然比陈振东都年轻。 不，不仅是比陈振东年轻，怕是比他们都还年轻。 不过患者老公也没有第一时间质疑什么，之前他们虽然不和医院打交道，对于武小富了解的也不多，但是这段时间住在医院里，其他家属和医生可没少说起过武小富。 他还特意搜了一下，这位虽然年轻，但是真有真本事在身啊。 之所以这么惊讶，只是因为患者老公即使是知道武小富年轻，这初见面的冲击感，还是有些重。 不过，这些都不重要，重要的是，武小富回来了，或许也是自家媳妇儿的救星回来了。 患者老公赶忙上前，“武主任，您好。” (本章完) 第419章 困难 第419章 困难 “武主任，您好。” 患者老公也没有让自己呆太久，对于妻子的担心，超过一切，赶忙和武小富打着招呼，眼神之中更是有着太多期许甚至是祈求，这么几天了，他岂能对于自家妻子的病没有了解。 就连陈振东都束手无策，显然自家妻子的病不是什么简单的病啊。 如果武小富都不能治疗的话，怕是他们就真的只能在绝望中徘徊了，毕竟这里已经是东海乃至于全国最好的医院了。 所以，武小富真就是他们的救星啊。 武小富对患者老公点了点头，来到患者跟前，查看患者的情况。 睑结膜苍白，四肢皮肤皱缩，皮肤松弛，关节变形。 睑结膜苍白，这是贫血造成的，患者本身就有出血，出现睑结膜苍白倒是好理解，但是皮肤和关节的改变，就不能不让人多想了。 再看患者腹部，其实腹部的情况还好，除了右上腹有压痛，其他基本也没有什么异常情况，没有触及腹部的包块，也没有触及到移动性浊音阴性之类的。 “武主任，我到底是什么病啊？” 患者此时也是充满期许的看着武小富，想要得到一个答案，他们也是接受过高等教育的，知道来医院治病，难治或许不是真的难，但要是连什么病都不知道，那就是真的难了。 患者老公也是看着武小富，陈振东此时看到武小富表情没有变化，心中到底有底了，只要武小富不皱眉头，那就都有把握。 随即又是一想，也是，这么久了，貌似还没有见过武小富不能搞定的病呢。 “老大，是不已经有答案了？” 武小富点了点头开口说道，“我之前看过一个病例，是国外的。 那个病例中的患者，是一个老妇人，当时也是无诱因出现左腰背部不适、左下肢无力去就诊的，那个患者的情况比她可严重多了。 当时还伴有低血容量休克，来到急诊之后，可没有给医生那么多的时间检查，直接就得上抢救手段。 当时做了一个腹部ct，也是提示左侧腹膜后血肿，所以首诊医师也不敢耽搁，在纠正休克的同时，就给患者急诊行支架置入术了。 一根16x70mm的gore excluder腹膜支架被轻轻放在了左侧髂外动脉，然后患者的血压就降到了50/30mmhg，。 dsa显示患者左侧髂外动脉远端破裂，于是，第二根12x100mm的gore excluder腹膜支架被轻轻的放在了左侧髂外动脉远端。 然而，动脉血压继续降到39/27 mmhg，dsa提示第二根支架远端的血管再次破裂。 所以，第三根12x100mm的gore excluder腹膜支架接着第二根继续放，不幸的是，造影提示出血已经游走到左侧腘动脉，最终治疗失败。 患者的女儿听到这个不幸的消息后也觉得腰背部不适，急诊行ct检查之后，竟然也提示右侧腹膜后血肿，于是患者的女儿也住进了icu。 令人心情复杂的是，当时患者的女儿还就躺在了她母亲几小时前去世的那张床上，细心的护士考虑到这也许会让病人觉得心理不适，后来就给她换了一个房间，好在有了老妇人的经验教训，女儿保守治疗之后，还是顺利出院了。” 这！ 陈振东闻言，已经是一身冷汗了，不仅陈振东，赵鑫此时就站在门口，听到武小富的话，更是惊的一身冷汗。 虽然武小富没有明说患者的病是什么，但是他们已经认识到了这个病的危险性，血管脆性恐怕已经超乎了他们的理解。 幸亏赵鑫当时只是探查，没有发现出血，就没有进行介入治疗，不然的话，很可能，这个患者就会步了武小富口中老妇人的后尘。 但是这个结果就又是不一样了。 武小富口中的老妇人是在国外，而眼前这个年轻的患者，是在国内，医疗环境可不一样，尤其这个患者才是二十六岁啊，要是真的出现什么生命危险，陈振东和赵鑫都不敢想象。 后续的事情不说，一个如此年轻的生命，真要是因为他们的失误，失去生命，他们恐怕很难原谅自己。 患者和患者老公显然没有听出武小富所述病例的含义，只是看着武小富，想要听下一步。 陈振东已经开口，“老大，这到底是什么病？” 他们都是专业的，想的更多，武小富口中的病例，老妇人和女儿怕是得的同一种病，有血脉联系，怕不是遗传病啊。 而一旦涉及到遗传因素，诊治就没有那么容易了。 之前陈振东其实也有些怀疑，毕竟追问病史的时候，患者也说了自己之前的情况，还有患者大姐的情况，其实现在想想，怕不是和患者一样的情况。 腹主动脉瘤破裂，或许也是因为这种遗传因素的存在。 脑海中闪过相关的遗传病，可是遗传病本来就繁杂，很多都还没被研究明白呢，想要靠这些，就确定是什么病，就更是困难了。 尤其是他们这些学外科的，遗传病本来就不是他们涉及的大块儿，所以知识储备就更少了，从这些繁杂的遗传病中找出这个患者所对应的，简直不要太难啊。 “听过ehlers-danlos综合征吗？” ehlers-danlos综合征！ 陈振东闻言努力思索着，这个名次好熟悉，但是一时间还真是想不起来，后面的赵鑫却是猛然想起了什么。 ehlers-danlos综合征，又名“皮肤弹性过度综合征。 这种病其实也没有被研究明白，只知道得了这种病的人，会出现消瘦、皮肤半透明状、血管易破裂、皮肤易擦伤、关节易脱臼及面部特点等等症状。 ehlers-danlos综合征的亚型比较多，死亡原因多见于动脉瘤破裂出血，误诊后有创检查及治疗易加重病情，甚至死亡，反而保守治疗才是此病的首选。” 赵鑫能够先想到ehlers-danlos综合征，倒不是因为他就比陈振东的知识储备多多少，只不过术业有专攻，赵鑫就是搞介入的，这种介入一碰就完蛋的病，怎么都得记记的。 只不过ehlers-danlos综合征实在是太罕见了，赵鑫从业以来，基本就没有见到过，当初记的时候，也就是扫了几眼。 真要是在看病的时候，怕是真的想不起来。 要不是武小富突然道破谜底，怕不是，他怎么都想不起来。想到这里，赵鑫更是一阵后怕。 作为一名介入医生，要是真的因为自己的疏漏，将病人治死，他的良心一辈子都会难安的，而且，这和导致自己停止执医的原因不一样。 上一次，他问心无愧，这一次，他要是真的让病人出现好歹，问心有愧啊。 听着赵鑫的话，陈振东的心情，也不比赵鑫好多少，心底更是一阵庆幸，幸亏武小富回来了，幸亏有武小富兜着底啊。 不然的话，他就真要开腹探查了，以ehlers-danlos综合征的特性，这腹部一开，想要再合上可就难了。 很大概率患者会因为血管破裂，难以愈合而宣告手术失败啊。 这种病人的血管，一旦破裂，想要吻合和结扎都难，脆性太大了。 对于ehlers-danlos综合征的病人，给他们手术，就算是再有经验、再厉害的医生，手术成功率也不会超过一半。 “这！” 患者家属听着也是一阵心惊，尤其是患者此时突然想到自己的姐姐，腹主动脉瘤破裂，可不就是和武小富他们说的一样嘛。 “可是武主任，那我们这个怎么办啊？这不能手术，就保守治疗，都一周了，血还是不够，还得一直补，总不能一直这么下去吧。” 患者老公的脸上尽是苦色，一者是心疼自家媳妇儿，二者是真有些扛不住。 这输的是血吗？输的都是钱啊。 每天光是输血的钱，就足以拖垮他们这个家了，如果真就只能这么下去，患者老公都不敢想象以后的生活。 他也不想自家媳妇儿受手术的痛苦，但是想到能够一劳永逸，之前就咬牙同意了，就等陈振东给做手术了，谁能想到，现在竟然就连手术都是奢侈了。 不仅患者老公疑惑，就连陈振东和赵鑫此时也是犯了难，现在患者的问题就是有肝脏出血，虽然介入都找不到出血的地方，但是出血肯定存在，不然的话，那么大的血肿，是怎么形成的。 所以，现在患者就面临着两个问题需要解决。 一个是现在最紧要的出血问题，一个是患者肝脏上的血肿。 血肿的存在会影响肝功能，而且现在他们怀疑患者出血的地方，可能就掩盖在血肿之内，本来陈振东是想着靠药物治疗，先看看患者肝脏上的血肿能不能吸收。 可是几天过后，似乎血肿不仅没有吸收，还有继续增大的趋势。 如果这么下去，可不排除有肝坏死的可能啊。 所以，单纯内科用药，怕是根本不能解决患者的问题，内科用药不能解决，外科手术又不能用，这不是走入死胡同了嘛。 只是对上武小富那未曾有所变化的眼神，陈振东又是心中一动。 “老大，你是不是已经有办法了？” 迎着众人希冀的目光，武小富笑着点了点头，“不出意外的话，患者出血的地方，应该就在血肿包围之内，现在要紧的就是将患者肝脏内的血肿清除，然后让出血的地方，尽快愈合。” 嗯，众人闻言点着头，“可是问题就在这里啊，现在不能手术，只能用药，我们都已经试过用药了，这好几天了，也不见效，怕是这条路也行不通啊。” “谁说不能手术的？” 啊！ 听着武小富的话，众人都是一愣，不是你说的吗？ 不对，是尽量避免手术，而不是不能手术，而且，这也不是武小富说的，是他们说的。 “可是，患者血管脆性这么大，冒险手术的风险太大了，开刀之后，怕是后续的愈合，都是大问题，就算是老大你技术高超，但是这些客观问题，总是不能避免的。” 陈振东开口说道，确实，这是客观问题，武小富正想要说什么，赵鑫却是先开口了，“老大，你是想要用介入？” 因为武小富现在还是以外科手术为主，所以人们总是会下意识的忽略武小富还是个介入高手的事实，但是赵鑫可不会忽略，他可是亲眼见过武小富的介入能力的，就连他也是自愧不如。 “可是，介入对于患者的血管条件有硬性要求，导丝进入血管，以患者现在的血管条件，怕是一不小心就会让患者的动脉破裂，上次赵鑫没有造成出血，已经是很幸运了，要是再次进行介入手术，后果怕是谁也不能保证。 而且，上次赵鑫也没有动血管，这次就不一样了，患者的血肿肯定和血管粘连在一起，清理血肿，势必会牵动血管，一不小心可能就会造成大出血的，而且，就算是将血肿清理了，患者出血的部位，也很难进行吻合。 以患者现在的血管条件，别说是吻合了，就算是碰一下都风险很大。” 赵鑫闻言也是点了点头，陈振东说的没错，这也是他不敢在武小富点明患者身患ehlers-danlos综合征之后，不敢再坚持介入手术的原因。 不过，众人的目光还是汇聚在武小富的身上。 他们说的都是客观问题，可是他们更知道，武小富从来不无的放矢，既然武小富已经说出来要介入，那就一定是有办法的，他们现在很好奇，武小富有什么办法，能够解决这些客观问题。 面对众人的注视，武小富也不卖关子。 “同样的介入手术，这次要用更细的导丝进入血管，坚决不能碰到血管壁，利用药物球囊，向血肿部位输送药物，进行血肿清除，在血肿清除之后，再利用药物让出血部位快速愈合。” 这！ 进行血肿清除的药物倒是有，能够让出血部位快速愈合的药物也有，这些都是现成的，但是问题就在于如何将这些药物送到肝脏啊，这中间的风险，武小富是一点都没有提。 这不是导丝细不细的问题，是没有人敢说自己在介入手术的时候，不碰到血管壁，血管壁是有弹性的，平时介入医生手术的时候，很多都会借助血管壁的弹性条件，确定位置的。 所以，触碰是在所难免的，那是导丝，又不是自己的手指，根本不能控制的。 (本章完) 第420章 什么脑子啊？ 第420章 什么脑子啊？ 就算是有造影引导支持，想要让导丝随心控制也是不可能的。 哪怕是武小富也不可能，毕竟这是客观条件所限制的。 只是陈振东他们知道什么时候该提出问题，该质疑，什么时候该闭嘴，就像是这个时候，就该闭嘴了。 武小富也没有再多解释什么，而是看向患者的老公。 “我们说了这么多，也都没有避开你们，想必现在患者所面临的问题，你们也都大致了解了，摆在你们面前的就只有两条路，一，继续保守治疗，可是你们也看到了，结果并不理想，再继续下去，也不会好到哪里去。 二，就是我刚才所说的介入治疗了，这次我会亲自下手术的，但是就像是陈主任说的那样，风险还是存在，而且还不小，所以，你们的手术，和其他人的手术，注定不一样。 或许就是搏，但是这个搏，也是无奈的选择。 毕竟没有更好的办法的话，患者怕是不能这么继续下去了，你们两个好好商量一下，有结果了就告诉我，至于风险，赵主任已经给你们做过一次介入了，风险还是那些。” 这！ 听完武小富的话，患者和患者家属都是难以抑制的心中恐惧，他们怎么都没有想到，病情竟然不仅没有随着时间的推移向好的方面发展，反而是越来越糟糕了，现在更是到了不搏一下，甚至还会有生命危险的地步。 搏，可能没命，不搏，苟延残喘。 夫妻二人此时都是满脸的苦涩，怎么这倒霉的事情，就都到他们家了呢？ 眼见着武小富已经向外走去了，患者老公一咬牙，赶忙将武小富叫住。 “武主任，能问一下，您有多少把握吗？” 武小富脚步不停，“九成。” 九成！ 小夫妻闻言满眼的呆滞，九成啊，他们都怀疑自己是不是听错了，武小富说的不是一成更不是一分，竟然是九成！ 他们听着武小富刚才说的话，本来都以为武小富也没有什么把握，真的是搏呢。 可是这可是九成的把握啊，这能叫搏吗？ 九死一生那叫搏，九生一死，即使是他们不是医生也知道，这个成功率已经极高了，毕竟手术哪有没有风险的。 想要多问些什么，却是发现武小富已经离开病房。 小夫妻面面相觑。 “小童，你听到武小富的话了吗？他说的是九成吧？” “是九成，我听到的是九成，老公，我决定了，我要搏一把，我不想像大姐那样，只能躺在床上等死，我要搏一把。” 患者老公闻言也是点了点头，一成把握他会犹豫，九成的话，他无论如何都要试试的，至于说武小富是不是吹牛皮，患者老公也不这么想，毕竟这么几天，他们对武小富也是听说不少。 武小富既然说了九成，那怎么也有六七成的把握吧，这就很超出他们的心理预期了。 真帅！ 离开病房，冯玲玲看着武小富的背影，不由得道了一声，说实话，就武小富之前的话音，他们都以为武小富也是没有什么把握呢，这个九成说出口，他们都惊呆了。 不过了解武小富的风格之后，就又理解了。 和武小富共事这么久，他们太了解武小富了，武小富啥时候说过只有九成把握啊，没错，九成把握在武小富这里，已经是少的不能再少了，平时武小富对患者说，基本都是没问题，问题不大，会很顺利的。 就算是再难的手术，在武小富的眼里，似乎都不是问题，都有十成把握完成，甚至还有心思带带他们，让他们也上手。 所以这次武小富说是只有九成把握，真的是职业生涯把握最低的一台手术了。 但是不知道为什么，在武小富喊出九成的那一刻，身姿是那么的帅。 对，这就是他们的老大，哪怕是遇到再难的手术，也能还有九成的把握，陈振东和赵鑫已经被彻底的干沉默了，你有九成把握你早说啊，害他们担心那么久。 虽然好奇武小富怎么能有九成把握的，这又不是什么玄幻小说，但是他们也不多问什么，武小富说是九成，那就肯定是九成，而武小富既然都说有九成把握了，那这台手术，也就基本稳了。 至于武小富到底要怎么做到，那么急干什么，直接看就好了。 至于患者那里，肯定会同意手术的，人又不傻，这么难的手术，武小富直接来了个九成把握，这还不赶快答应，等什么啊。 很快科里的人就都聚的差不多了，看到武小富回来了，众人也是惊喜的很。 毕竟是订婚，武小富说是就休一周，可是这兴致来了，谁能知道会不会继续延续一下假期呢，不想武小富真的就按时回来了。 “老大，你这么快就回来了啊？” “怎么？不想我啊，不过，就算是不想我，那也得想想我给你们带的东西，来，看看，都有份儿。” 边苗村的村民给武小富带了不少的东西，都邮回来的，太多了，武小富都没有地方放，也吃不了，正好，有这些东西，武小富也就不买礼物回来给科室里的人了，正好把东西带些过来，给陈振东他们分一分。 “嗯，这个果酒我早就听说了，很好喝的，这个给我，我要了。” “这个奶皮子也不错，和咱们这里卖的完全不一样的。” “这个甜品也好吃的。” …… 众人分着东西，心情也是瞬间高涨了不少，因为是八点上班制，又习惯性的加班，还得忙各种课题之类的，科里的医生们真的是累的都够呛，即使是大早晨的兴致也都不会太高。 如今看见这些东西，方才是一身疲惫去了不少。 “武主任。”这时，患者家属终于过来了，果然，小夫妻还是同意手术了。 既然同意，那就宜早不宜迟，正好，都不知道武小富回来，今天也没给武小富排手术，武小富就正好今天给这个ehlers-danlos综合征的患者，把手术做了。 听到武小富这么快给安排，患者和家属真的是又感谢，又担心。 这个心情也正常，谁家手术呀，能不担心紧张呢，更何况还是危险性不小的手术。 刚下夜班的陈振东，也不急着休息了，直接跟着武小富进了介入室，赵鑫更是不会放过这种机会，而早会上听到武小富说起这台手术的医生，只要是没有手术的，基本都跟了过去。 病例罕见，手术更罕见啊，错过了今天，以后还不知道能不能看的到呢，必须好好的学习一下。 介入室里的医护们看到武小富也都是高兴的很，武小富虽然只是走了七天，但是他们感觉都好久没看到武小富一样，别说，习惯真的是一个神奇的东西。 寒暄中，手术已经开始，因为是局麻，患者一直都保持着清醒的状态，本来还心情紧张的很，但是看到武小富还有心情和介入室的医护们聊天，那兴致勃勃的样子，哪像是手术没把握的状态啊。 想到这些，患者也是不由得心情放松了下来。 武小富感受着患者的心情，也是点了点头，要说局麻手术，患者的心情状态不影响手术，那一定是骗人的，只要是患者的心情放松下来，手术的成功率都能再提升一些。 “好了，开始了。” 武小富现在做介入手术，局麻基本都是自己来的，这次也是一样，喊了一声，武小富便是直接开始了，助手是赵鑫，这次赵鑫就是抱着学习的心态来的，其实赵鑫也不在乎给武小富做副手什么的。 别看他现在是介入组的一把手，但是赵鑫很明白，只要是能跟武小富一台介入手术，就一定会有收获，只不过他来了之后，武小富上介入手术的次数越来越少了，他都很难逮到机会了。 尤其是这么高质量的手术机会，就更难了。 他也想要学习一下，武小富是怎么能够将这么艰难的手术，成功率给提升到九成的。 手术开始，麻醉成功，小口子，打造影剂，血管情况开始缓缓的显露出来，赵鑫看着患者的血管条件，就要说些什么，虽然说他之前进行介入的时候，是选择的另一边动脉入口。 但是毕竟是同一个人，还是有些方面可以借鉴的。 只不过，武小富似乎并不需要这些，造影还没有完全显露，就直接进导丝了，然后赵鑫就看到了足以让自己终生难忘的一幕，介入下导丝推进，谁不是小心翼翼的啊。 再看武小富，好家伙，蹭蹭蹭就是往进推。 平时介入手术，导丝前进，全靠经验和技术，武小富这里倒好，似乎是全靠莽，但是莽的赵鑫心跳加速，莽的观察室的医生们直捂嘴，那导丝还就像是武小富的手一样，被掌控自如，顺利的向着肝脏推进。 “老大，你是会魔法吗？” 赵鑫忍不住开口问道，之前他或许还有疑问，武小富为什么敢说有九成的把握，现在终于知道了，可不就是九成嘛，别人都是技术，武小富这直接上魔法啊。 细导丝本来应该是更难控制的，虽然能够减少前进方向碰撞血管壁，但是你也得能前进才行啊，想要操控细导丝进行介入手术，非得强大的经验和技术支撑才行。 现在武小富给他们展现的就是强大的技术和经验。 一点血管壁都不带碰，一点都不带迟滞的，就是这么的丝滑，一路推，一路进，就和电脑程序控制的一样，直接就奔肝脏去了。 嗯，是魔法，还是精神系的魔法呢。 武小富也是心中暗笑了一声，边南一行，这精神力似乎更加强大了，就拿这台介入手术来看，他甚至能够做到让导丝随心而动，本来说的是九成把握，现在，最起码九成九。 球囊就这么轻易的被送到了血肿部位。 药物到位，定点进行血肿消融，造影条件下，血肿肉眼可见的开始减小，众人看到这一幕，也是不由得激动了起来，毕竟这可太难得了，在此之前，可都没有人能够如此轻易的做到这一步的。 介入下肝脏血肿消融，本来就是一项还没有发展成熟的技术，如今却被武小富做的如此轻而易举，手术结束，论文一发，视频一放，这又是世界级的。 只不过，他们还没有高兴太久，就见血肿消融的速度减慢，再一看，是药物没了。 也是，这么大的血肿，球囊携带的药物数量毕竟有限。 可是，总不能血肿消融一半，半途而废吧，可是，这好不容易进来的，再出去？ 总不能再来一遍吧，好难的。 呃，貌似武小富做的很容易，可是他们都是专业的，知道武小富虽然做的容易，但是其中的难度，一定是世界级的，或许也有幸运的成分，再来一次，怕是武小富都不能那么顺利的完成。 赵鑫看到这一幕，也是想要说什么，却见武小富在药物耗尽的那一刻，已经直接撤了球囊，再看时，导丝已经出来，换球囊再进，第二次再进，似乎动作比第一次还要丝滑许多。 这！ 看着武小富的动作，赵鑫等人突然体会到了一种名为“麻木”的感觉。 这到底是什么神仙人物啊？ 此时的他们只想说，“你不要表现的这么容易好不好，这样会让我们觉得我们上我们也可以的。” 但是现在即使是给赵鑫一个机会，赵鑫也不敢乱来，武小富会是正常操作，他上去，怕是只会让武小富的前面付出，都化为乌有。 第一次的药物容量，已经将血肿消融了大半。 现在就还有一个问题，控制药量，毕竟这药物可以消融血肿，也可以对血管产生影响，如果药物太多，部位也没有那么精准，说不得也会弄巧成拙。 事实证明，他们能够想到的东西，武小富是绝对不会忽略的。 第二次武小富装的药量，比第一次要少很多，没有犹豫，全部放掉，血肿完全消失的那一刻，药物也是正好消耗完毕。 看到这一幕，众人只想说，“你是人还是机器人啊？什么脑子啊？” (本章完) 第421章 两个月，30多万 第421章 两个月，30多万 控制的这么精准，武小富到底是怎么算到的？ 怎么能够就控制的这么正好好，血肿所需药物量把控的如此精准，正好能够在血肿消失的时候，药物也就消耗完毕了。 “这是有什么公式吗？” 赵鑫脑海里出现这样的疑问，也没有藏着，就直接问了出来，他上这台手术，可是抱着学习的目的来的，可是这么一会儿，光看到武小富炫技了，武小富做的那么容易，他哪能学会啊。 一点窍门都看不出来的好不好。 不过，只要是将这个公式学会，赵鑫就也觉得收获不菲。 “公式？什么公式？” “这没有公式，你哪能算得这么正正好？” “你第一次用的药肯定不够，然后你根据第一次药物消融血肿的量，然后第二次再给适量的药就可以了啊，也不用算的，你就大概有个概念就行。 其实也没有那么精准，血肿还是有一些的，只不过看不出来了而已，这些小血肿，以患者肝脏的能力，应该很快就能吸收的。” 这说的是人话吗？ 赵鑫真的是想要哭，这说的根本不是人话啊，大概有个概念，他突然就觉得，自己蠢到两个概念都形不成了啊。 其实也不怪赵鑫，只是因为武小富现在这个脑子，这个精神那么强大的脑子，稍微一转，这些基本就能够都在心里了。 还真是用不上公式。 手术进行到这里，其实就已经结束一半了，另一半就是出血部位的处理了。 出血的地方果然包裹在血肿内，是肝脏的两支血管。 因为不能用介入填塞等手段，所以现在还是只能依靠药物让出血部位尽快愈合。 促进凝血的药物其实就可以，只不过，也是要适量的才行。 不然的话，不仅血管愈合了，也会形成血栓，再脱落了就更麻烦了。 毕竟是血管内给药，还是要注意注意再注意的。 只不过，武小富之前给他们的印象已经太神奇了，后面虽然难，但是他们竟然没有太多的担心。 果然，球囊撤了，换球囊再进，给药，出血渐渐减少，到不出血，再撤，手术结束。 嗯，就真的这么结束了。 众人恍若梦中，再看时间，才是过去十来分钟，平时光是造影，就不止这个时间啊，果然，还是那个熟悉的味道，熟悉的感觉。 介入室的医护还有科里的医生，此时看着武小富，想着刚才的手术，此时都不由得心中暗自感慨。 这无疑是一台世界级的手术，足以让世界介入方面震惊并争相学习的一台手术，当然了，患者和家属肯定不知道这些。 他们只知道，手术成功了，命保住了。 订婚完成，婚期也还没有定下呢，只是初步定在了明年，所以，重新回到工作岗位的武小富，很快便是投入到了繁忙的工作之中。 手术、出诊、病房工作、还有课题、之前主张的诊疗指南工作，这么多交杂在一起，武小富都恨不得将自己分成好几份儿。 即使是武小富效率高，也感觉累的很。 不过，工作所带来的成就感，让武小富又是甘之如饴，欲罢不能。 转眼便是两个月过去了，此时的北方，应该是白雪皑皑才对，但是东海天气只是显得有些湿冷而已。 两个月过去，武小富完全投入工作中，f区的临床工作，已经彻底的走上正轨了，本来还有些不完善的部分，此时也是都补充完整了。 现在的f区基本和老一些的a区b区这些，基本没什么大差别了。 “两个月，30多万！” 这是每周一次的大早会，全科参加，一个病例被武小富摆上了桌子。 目光环绕一圈，最终定格在尤娜的脸上，没错，这个病人是尤娜的，手术也是尤娜给做的。 此时的尤娜迎着武小富的目光，满脸的自责，头也缓缓低下。 看的出来，此时的尤娜相比于两个月前，不知憔悴了多少。 原因就在这个病例，错肯定是尤娜的错，但要说将错误完全归结于尤娜，也有些说不过去，毕竟这样的病例，大多数医生遇见怕是都要糟。 两个月前，一个68岁的老年男性患者被送了过来。 当时先是到的急诊，右上腹痛6天了已经，整个人的状态已经非常不好。 按照患者和家属所述，患者是在6天前，无明显诱因出现右上腹部持续性隐痛，阵发性加重，程度还是比较重的，但是患者属于那种能忍耐的，也不说就这么忍着。 疼痛的同时，还伴随着发热，只是低热，患者家属咨询过社区之后，就自行物理降温了，基本都能降至正常。 只是后面情况就越来越重了，开始出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛也没有减轻。 当时患者是先到社区医院看的，查了彩超提示：胆囊结石伴胆囊炎。 社区没有手术的条件，患者也要求保守治疗，索性便给予抗炎治疗，可是效果并不好。 眼看着越来越重，患者和家属也知道再拖下去不行了，赶忙就到了一附院急诊科了。 当时来急诊科的时候，复查了彩超，也是提示的胆囊结石伴胆囊炎。 当天正好是尤娜的班儿，过去会诊，因为忙碌的原因，简单查体之后，便是直接收上来了。 收上来以后，尤娜就常规给患者进行了血液分析、血凝四项、肝肾功能、血脂血、血淀粉酶、肌钙蛋白等检验，因为手头上还有其他事情，就暂时先给了镇痛治疗，准备等等结果再说。 后面忙完看检验都没有什么明显异常。 患者镇痛药劲儿过去，索性就直接给进行急诊手术了，尤娜的手术天赋不错。 现在常规的一些手术，基本都能做，也很利索，就像是这种胆囊结石手术，尤娜基本一个小时就能搞定。也就是从急诊上来的，不然的话，直接在日间病房就做了。 手术也很顺利，一个小时就结束了，只是术中尤娜发现患者的胆囊情况，其实并不算严重，应该不至于让患者出现那么严重的情况的。 不过，这个也要看具体情况具体分析的，有些人对于疼痛不耐受，敏感一些也是正常的。 只是尤娜怎么都没想到，自己一个不小心，就开启了自己的噩梦模式。 手术结束，约下午15：30的时候，患者出现腹部疼痛，尤娜给予患者曲马多肌注，镇痛之后，忙忙碌碌之后就回家了。 其实曲马多对于患者的效果并没有那么好，但是患者能忍，也不说什么，就硬挺着，直到晚上疼的根本睡不着，才是开口和护士说了。 晚上的夜班是冯玲玲的，听说白天手术的病人疼痛，就又给了一支吗啡，皮下注射，患者疼痛这才是有所好转。 其实也很常见，术后患者哪有不疼的，就算是加了泵，也不能避免，术后给予一到三天镇痛药是常规操作。 因为用的多，现在科里都储备了许多镇痛药，基本都是下了医嘱就给患者直接用，都不用去取药。 完事儿攒一天的单子，然后隔天去一起取回来补库存就好了。 患者感觉终于好多了，一天的疼痛，好不容易得到缓解，患者也就沉沉睡了过去。 只是患者的好梦并没有持续多久，刚睡了一个小时，就再次出现疼痛，这会儿已经是后半夜了，患者告诉护士之后，护士都没问医生，直接就又给予了一支吗啡治疗。 这也是常规治疗，疼痛嘛，基本就是镇痛，没有什么其他的好办法，就算是告诉医生也是这样，值班医生能睡一会儿不容易，病区里多是术后病人，这种情况一晚上怎么都得十几次。 要是都问医生，怕是医生也就只能一晚上的做仰卧起坐了，所以后面护士们就习惯性的给镇痛药，然后第二天让医生补医嘱。 医生也乐的如此，所以虽然有些违规，但是也就默契的谁都不提，就这么维持了下去。 但是今晚这个患者的情况，似乎并不一样，现在患者的情况，除了疼痛，已经出现了一些其他症状了，发热，恶心，呕吐，但是最要紧的还是疼痛，所以患者就选择性的不说了，觉得这也可能是术后的正常症状。 滴滴滴…… 次日凌晨，一道急促的报警声传遍了护士站，还没交接班，困到极点的护士，多少精神了起来，没有丝毫怀疑，赶忙往病房赶。 正是昨天做完手术的老王，血压掉到危急值了，心跳突破危急值了，心电图也出现城墙下变化。 护士一看这个情况，不敢大意，赶忙报告医生。 冯玲玲赶到病房，赶紧进行干预，一系列药物用下去，这才是把患者的指标维持平稳。 但是现在最重要的是知道患者出现这种情况的原因。 心电图、尿液分析、肌钙蛋白、血尿淀粉酶、肝肾功能等等，一系列检查赶忙开了下去。 出现患者这种危急情况的原因有很多，包括但不限于难以控制的高血压、感染性休克、急性肾衰竭、下肢深静脉血栓形成、电解质紊乱、双侧胸腔积液、低蛋白血症、持续高热、凝血功能异常、中度贫血、肠瘘、胆瘘、切口感染、真菌感染、新冠感染等等一系列并发症。 都有可能引起患者突然的指标紊乱。 检查加毕，很快就回报回来了，肝肾功能无异常。血淀粉酶 287u/l。 淀粉酶升高？这个升高接近一倍了，在外科看来，这个高度虽然还可以，但是结合患者现在这个情况，这可能就是一个信号。 消化系统出问题了？ 没有犹豫，赶紧做检查，查消化系统，ct，胃肠镜一看。 十二指肠溃疡！ 而且已经很糟糕了，已经穿孔了，原因无疑是找到了，患者出现突然变化，明显就是十二指肠溃疡引起的。 因为是尤娜的病人，尤娜也很快赶了过来，看了患者情况，看了检查，尤娜顿时就是一身冷汗，以她现在的职业能力，仔细想想就能知道怎么回事儿了。 这个患者入院疼痛的原因可能就是十二指肠溃疡，那个时候患者还只是溃疡还没有穿孔，所以检查上并没有那么容易发现。 正好患者又有胆囊结石、慢性阑尾炎病史，彩超表现上也完美符合，要知道做彩超想要看到十二指肠溃疡基本是不可能的。 尤娜竟然就这么主观性的当胆囊结石胆囊炎给治了。 想到这里，尤娜更是后悔，当时手术的时候，她就发现情况不对，胆囊情况似乎并没有那么重。 但是当时她也偷懒了，没有多想，就那么继续了，当时她要是多费些心思，再仔细探查一下，可能就发现十二指肠溃疡的情况了。 悔啊。 为自己的不小心后悔， 胆囊结石引起的疼痛与十二指肠溃疡疼痛，其实还是有差别的，在发现症状和体征与胆囊结石胆囊炎不完全符合的时候，就谨慎一些，术前做一个胃镜或上消化道造影，可能也就发现问题了。 只是，谁又会因为这一点疑惑就给人家做胃镜和上消化道造影呢，做出来还好，做不出来，这不就是过度医疗嘛。 所以，遇到这种病例，真的是很坑啊，尤娜嘴角苦涩，事情已经出了，想那些已经不重要了，最重要的还是如何弥补。 其实医生诊治疾病的过程真的是曲张和复杂，就像是这个病例，明明来诊很简单，但就是错一步步步错，然后出错了才能再找问题，解决问题。 这次也算是幸运，患者能活下来，很不容易了，患者本身基础疾病就很多。 既往有高血压、冠心病、尿病、陈旧性脑梗死等病史。 血压、血虽然控制还可以，但是真到了疾病突发的时候，这些也就成了加重病情的因素。 “住院两个院，费30多万啊！这个钱还能让人家患者吗？” 武小富看着众人问道，患者十二指溃疡，发现的时候已经穿孔了，再做手术，可就不是那么简单了。 因为穿孔严重，炎症感染更是严重，所以只能切除十二指肠，进行胃空肠吻合，这个手术可要比胆囊切除大太多了。 (本章完) 第422章 指南，刻不容缓 第422章 指南，刻不容缓 后面这个手术是武小富操刀做的。 十二指肠切除术加胃大部切除术加胃空肠吻合术。 手术很完美，但是患者十二指肠穿孔严重，体内炎症弥漫，已经形成大面积腹膜炎，炎症表现明显。 术后即使是给予了抗炎治疗，炎症一时半会儿也下不去，就连伤口也是红肿，一日一换药也怕感染。 再加上短时间内两次手术，患者更是伤了元气。 没办法，已经这个程度了，只能继续进行治疗，科里也很上心，而这一治就是两个月，费足足三十多万。 尤娜几乎每天得去转病房十八次。 “事情已经发生了，大家引以为戒就好了，我不希望同样的事情，以后再发生，但是吃一堑总要长一智。 腹痛患者，就包括我接诊的，有几点是一定要注意的。 第一，外院门诊病史，一定不能尽信，只能作为参考，自己必须详细询问病史并且查体以获得一手资料。 得到一手资料之后，更重要的是思考，尤其是一些老医生。 因为老医生，有临床经验，很多时候简短病史之后，就先入为主的确定了患者是什么病。 这样的情况下，漏掉什么简直是太容易发生了。” 说到这里，武小富又看了一眼尤娜。 时间过得很快，此时的尤娜其实也算是老医生了，繁忙的f区工作，早就让尤娜成长了起来。 此时f区大部分工作，尤娜都担的起来，算得上是独当一面。 这次这个患者，尤娜何尝不是犯了先入为主的毛病，在你已经先给患者下了胆囊结石的诊断之后，除非后面能有十足的诊断依据支撑，不然的话，这个先入为主的诊断是怎么都不会变的。 这次尤娜没有再低头，迎着武小富的目光，直接站起。 “老大，这次的事情，我负全责，有什么处罚我都担着，我承认错误，并且我保证，以后再也不会犯这样的错误了，我保证。” 尤娜的话，说的很坚定，其实两个月了，尤娜的态度大家也都看到了，不仅是对这个病人尽心尽责，就连其他病人也是谨慎的多，别说是大毛病了，小毛病也基本没犯过。 只不过，在武小富看来，多少有些矫枉过正的意思，真要是尤娜这么干下去，不等几年，就得累垮了。 效果也是显著的，患者这里科室里也没有瞒，也瞒不住，肚子疼来医院的，本来以为也就是个胆囊的事儿。 如今倒好，胆囊、胃肠动了个遍。 医药费肯定是不能给医院的，除此以外，患者和家属也是在要求着赔偿。 这也是武小富一开始以“两个月，三十万”开头的原因，三十万和患者要已经不太现实了，因为手术事故的原因，还不能因为医药费不够就停止治疗。 所以，这三十万只能科室买单，科室买单，就是武小富他们买单。 这个月绩效算回来多少，都得扣掉这三十多万，然后才能再给武小富他们发。 无疑，这个月，下个月，乃至于下下个月，武小富他们全科室的绩效都要大幅度下降了。 这也是武小富开这个会的一个原因，尤娜要承担这个费用，可是武小富也不能真让她就承担了，科室里的大部分医生也不能同意。 但是不同意，不代表心里就没有想法，所以开个会，把事情说开，很有必要，然后就是主要的让他们都吸取教训了。 “那就这三十万，我作为科主任承担一半，剩下的每个月扣你绩效，直到扣完为止。” “不行，这哪能行，都扣我的就行，老大，这是我的错误，还是因为你帮我擦屁股才没有到难以挽回的地步，我怎么还能连累你扣钱，不行，这绝对不行。” 听到武小富的话，尤娜赶忙摆手说道，其他人也是赶忙阻止。 “老大，都是一个科室的，出问题很正常，我们也可能出问题，再说了，我们是一个整体，出了问题，也得一起担。” “对啊老大，要扣也一起扣，我们一起分担一下，也就是紧几个月而已，紧紧就过去了。” “是啊，要扣一起扣。” …… 众人此时也都开口了，而且也不是说面子上的话，扣钱谁都不乐意，忙碌一个月，结果辛苦钱也被扣，这心里能舒服才怪。 但是科室里的集体荣誉感，这些医生也都不缺的，尤其是科室刚成立几个月，正是欣欣向荣的时候，集体荣誉感就更强了。 从说出这些话的时候，他们就已经不在乎那些钱了，而且也想的更多，就尤娜遇到的这个患者，他们要是遇到，也不见得就能完美避过这个雷。 这次尤娜他们不管，以后他们也遇到类似的事情怎么办？ 也自己担着？ 武小富看着众人的样子，不由得笑了笑，“好，大家有这份儿心就好，那就这样，大家一起担着，平时咱们算绩效，比例怎么样，咱们就按照比例扣，大家一起将这个难关过去。” 扣钱倒不是主要的，这些钱武小富走科室公账也行，但是难得的一次聚拢科室荣誉感的机会，怎么都不能错过。 至于扣钱，按比例扣，赚得多的就扣的多一点，赚的少的就少扣一点，再分好几个月扣，其实也就没那么明显，也不至于影响众人的生活需要。 尤娜面对众人的帮忙，也只能一个劲儿感谢。 “还是那句话，症征不符合时的腹痛，一定要再三思考，进一步检查，哪怕是觉得有一点不对劲儿，也不能放过。 事前怎么都好说，怎么做都容易一些，但要是事后弥补可就难了。 还有要用曲马多、杜冷丁止痛的时候一定要注意，要分清是有效止痛还是无效止痛。 我们要知道，患者不喊疼了，不代表他们的病就没了，反而对于我们来说，失去了一个诊断病情的指征。 再就是术中发现的情况，一旦出现与术前腹痛不符合的情况，就更考验主刀医生了。 我们类似的遇到过很多，还有阑尾切除术后感觉不对劲，发现是十二指肠小穿孔的。 上次那不就是术前急诊科止痛针掩盖了腹痛症状，胆囊已经粘连封堵了穿孔部位掩盖了腹部体征，还好我们术中发现了，否则可能也会出现现在这样的问题。腹痛好解决，但也是最考验我们医生的，普通的鉴别诊断，真的是踩不完的坑。 作为一名外科医生，我们背负的行囊很重，在没有明确具体病因的情况下，万不可轻易手术。 更不可以为了做手术而做手术。 记住，排除了所有可能，剩下的才是真相。” 说到这里，武小富自己都皱了皱眉头，指南工作必须尽快做完成了。 经过这段时间的努力，武小富他们不仅将普外科专家教授都聚集起来，进行了普外科诊治指南的制定，就连其他科室专业也发动了起来。 只不过，这到底是个庞大的工程，即使人多力量大，也不是一时半会儿可以完成的，两个月过去，也就是普外科的进程推进的稍快，其他的就都要慢一些了。 按武小富的估计，顺利的话，普外科的诊疗指南想要完成，估计还得一年时间。 其实随着制定的开始，人们都觉得这个指南做的太好了，毕竟之前的诊疗指南都太老了，每年是有一点微调，但是各执一词，很多地方医院现在用的还都是十年前的呢。 就比如心内科的普萘洛尔，现在各大三甲医院都基本不用了，但是基层还在大肆用着，就连课本上都还没有改呢。 还是主要提倡用药。 说实话，武小富毫不夸张的畅想一下，新一代的治疗指南一旦完成，直接就能将华国医疗水平推进数年以上。 想到这里，武小富觉得进度还要加快一些。 病房里。 武小富开完会以后，便是带着尤娜几个来到了病房，患者老孙经过两个月的治疗，已经恢复的差不多了。 过程曲折，但是结果好在还算是可控，武小富选择在这个时候开会，也是因为患者可以出院了。 而今费用等问题都有定论了，也能给患者一个交代。 “老孙，今天怎么样啊？” 此时患者床前，围了不少人，开始的时候，患者也就是两个家属陪着来做手术，但是随着后续出现问题，汇聚过来的患者家属就越来越多了，直到今日，患者家属的数量，已经提到了十几个。 照顾病人也好，壮声势也罢，武小富他们也不好有意见，现在一附院已经施行病房无家属制。 除了重病人，患者家属晚上都不许留院的，病房里有专门的护工，也不会多收费，都是为了医院专业管理。 但是有时候患者坚持，就像是这个患者，本来医院还给人说道的机会，现在患者家属要留院，说是不放心医院，要看着，医院里也没有办法，只能任由患者家属留下。 只是这患者家属越来越多，武小富也有些头疼，不患寡而患不均，其他患者都反应过很多次了，好在现在老孙终于能出院了。 “今天挺好的，基本不疼了，我还下地走了两趟。” 老孙闻言赶忙说道，只不过这笑脸还没维持多久，就被一个女人白了一眼，老孙赶忙收声，只是对武小富回了一个不好意思的表情。 其实老孙一直也没咋闹腾，唯一的想法就是能够平安出院，这个女人是患者的大嫂，这些家属其实都是她带过来的。 如今病房里做主的也都是这位大嫂。 “那就好，恢复的不错，今天就可以出院了。” 老孙闻言更是喜上眉梢，他想的很简单，能出院，说明就是好了，这比什么都好，两个月了，他也被折腾怕了。 只不过患者大嫂斜了斜眉，“出院？说法呢？” 说法！ 这也是患者家属一直坚持到的事情，其他人家也没错，确实是应该给人家一个说法。 正好，医务科的也到了。 “说法的事情，正好我们医务科的陈科长来了，你们和她到医务科去聊就好。” 说完武小富让医务科的陈科长来到近前，然后就来到了老孙面前，开始交代出院后的注意事项，还有复诊的要素。 至于谈说法的事情，专业的事情，就交给专业的人做，医生就是治病的，这些谈话的事情，可不是他们擅长的，医务科的存在，其实很大一部分就是为了应付这个事情。 如今科里有了结论，医务科也就好谈了，最重要的是患者恢复的很好，能出院了，这才是谈的基础。 患者好怎么都好说，患者不好，怎么都不好谈。 尤娜要给老孙留联系方式，武小富直接拦了，将自己的联系方式给了，一者是后面康复，他要亲自负责，再也是怕后续患者家属还找尤娜。 尤娜心中有愧，恐怕会被拿捏，后面不能安心看病，还是不要再接触的好。 这其实也就是病区里的一个插曲，管理科室就是这样，怎么可能全都顺利，武小富也不可能事事上心，全都把关。 像是老孙这样的小手术，武小富现在都基本不看的，以后也不会因为这次的事情，就多上心，事情太多了，他真的忙不过来。 这次事情对武小富他们来说，也说不上都是坏事儿，最起码经过这个事情以后，科里应该不会再轻易犯这种错误了。 弄完老孙这个事情，武小富就直接下手术了，就一台，做完这台手术，武小富还要去开个会。 这是武小富姑姑武南晴介绍过来的一个病人，算是关系户，所以武小富得亲自做，病人病情其实不算重，不过也挺有意思的。 年底了，各单位都在组织体检，这个病人也是体检查出来的，腹部ct查出问题以后，还来医院做了增强ct。 肝右叶外缘及脾脏下缘占位，双侧肾动脉分支分别供血。大小分别为：8*5cm和5.5*2.8cm。考虑：良性肿瘤性病变，血管瘤？上皮样血管内皮瘤？ 普通ct和增强ct提示的都是良性肿瘤，但是肿瘤这东西，只要是沾上，无论良性恶性，就没人能放心的。 这不，就找来了让武小富帮忙切掉。 (本章完) 第423章 有趣的病例 第423章 有趣的病例 手术室。 老孙的事情，这两个月可是在医院里闹得动静不小，此时看到武小富，都是开始询问，医院里没有秘密，他们也想要知道这件事情最后要怎么解决。 如今的f区可是医院中的龙头，有人乐见其成，有人事不关己，高高挂起，也有人羡慕嫉妒恨，希望f区出点事情的也大有人在，想要看热闹的更是不少，无论怎么样，只要是从武小富这里得到一手消息，都能成为后面吃饭的谈资。 “都解决了，病人恢复的很好，家属也很感谢，现在都已经出院了。” 看着武小富的笑容，听着武小富的话，众人不由得一阵惊愕，就这？就这么轻易的就解决了？不能吧？这也太轻易了一些吧，怎么都和他们想象中的进程不一样啊。 武小富也不多解释，病人真的已经出院了，家属们也都离开了。 千万不能真的听信外面那些人说医院的行政科室都只是一些上班喝茶到点就走的蛀虫，能够存在这么久，就代表这些科室真的不可或缺，就比如说是医务科，这可是医院中绝对不能缺少的一个科室。 每年，不，每天，一附院何其大啊，每天光是接受的投诉都不知道有多少，这些投诉怎么处理？当然了，有些投诉是患者无理取闹，可是拍着胸脯问问，这些投诉，人家真的没有道理吗？仔细算算，最起码有一半的投诉，都是有着正当理由的。 而这些投诉，就必须认真对待解决了。 要医生去解决这些，那么医院也不用运营了，医生也不用干活儿了，就做这些就行了，而医务科对于处理这些，那可是得心应手，他能给医生做好完美的后勤保障。 医生和患者虽然是信托关系，但是医疗矛盾从来都是不可避免的，因为患者将医生当成神，而医生的本质就是一个人，患者的期望，和医生所能达到的水平，是不相等的，所以，矛盾在所难免。 而这些也需要一个专门的部门去处理，医务科正好。 除了处理这些矛盾，还有其他的一些工作，医生能够专心于医疗，医务科的存在，真的是至关重要。 这次医务科也没有让武小富失望，患者家属和医生沟通，医生缺乏有效的沟通能力，别看医生面对患者能够说的头头是道，但那都是专业知识，人家患者家属现在会和你说这些吗？ 不，人家要的是真切的利益。 这些就不是医生所擅长的了，医务科就正好，这不，左右拉扯，一番交谈，双方可以说是都很高兴，目标达成一致，前后不过半个小时，患者和家属就被医务科客客气气的送出了医院，一起医疗矛盾，就此解决。 最起码眼巴前是没啥问题了。 “好了，准备手术吧。” 眼见着准备的差不多了，武小富直接开口说道，众人也是赶忙开始，毕竟这么久了，他们太熟悉武小富的风格了，手术开始，武小富就像是加了永动器一样，他们可不能拖后腿。 “老大，这个瘤子到底是什么啊？” 消毒的时候，彭夏开口问道，良性的肿瘤也分很多种的，血管瘤，肌瘤等等都有可能，但是分清良恶性容易，想要分清良性肿瘤是什么，恶性肿瘤是什么就没有那么容易了。 恶性肿瘤需要割下来做病理，良性肿瘤也是一样的。 不过，彭夏觉得武小富已经知道这个良性肿瘤是什么了，毕竟之前谈话的时候，武小富就和患者说是这个肿瘤，应该不用多管，后期多复查就行了，不用做手术，是患者害怕的不行，非要切了才安心。 因为只要是肿瘤，哪怕是良性的，也会成为一个隐患，后期恶化的风险，要比正常的大太多了，很多人都不愿意承担这个风险。 “应该是肌瘤。” 肌瘤！彭夏闻言一阵嘀咕，毕竟按照他的想法，是倾向于血管瘤的，毕竟这可是腹部，还是在肝脏部分，血管瘤才是最多发的，再就是错构瘤之类的了，至于肌瘤什么的，其实在肝脏周围并不多见的。 人们听到的最多的肌瘤，其实在妇科疾病中，比如说是子宫肌瘤什么的。 而只要是肌瘤，基本都是良性的。 虽然觉得奇怪，但是彭夏也没有再多问，既然武小富说是肌瘤，那就没错了，毕竟这么久了，他还没见武小富说错过呢。 可要真是肌瘤的话，那这次就又算是长见识了，毕竟他跟着武小富做了这么多手术，还是第一次在肝脏周围割肌瘤的，怪不得武小富之前就说这个病例有点意思呢。 看来，术后又能写一篇论文了。 跟着武小富，好处真的是有很多，就像是这类手术，武小富根本看不上，术后也不会费心思写什么文章，彭夏记得一开始的时候，他就和武小富说可以写个文章什么的，但是武小富说太小了，没必要。 “老大，那可不可以我写啊，您签第一作者。” 当时彭夏就是这么说的，毕竟他觉得这样的手术，武小富看不上，但是对于他们来说，这已经是质量很高的了，发出来，绝对是一个好的积累。 “当然可以，不过也不用给我挂一作，挂个通讯作者就好了。” 当时的彭夏，闻言就更是欢喜了，武小富不挂一作，那这个文章就真的完全是他的了，本来想蹭个二作就好了，关键时刻评个什么肯定用得上，但是武小富直接就给一作了，最重要的是，还挂了个通讯作者。 虽然说评很多东西，通讯作者基本不得认可，但是武小富会在乎这些吗？ 不会。 武小富之所以给他们挂个通讯作者，也是为了他们好。 以武小富现在的地位，哪怕只是挂个通讯，这文章一投，对面肯定也会第一时间看，无论写的怎么样，发表都是肯定的，版面还不能差，这就是武小富的排面，武小富这是推他们一把啊，这让彭夏如何能够不欢喜。 他们也知道武小富是在栽培他们，所以现在遇到这样的手术，他们也不用多问，直接写就好了，写完发给武小富看看，看看有什么需要改的，这是必须的，能让武小富挂通讯的文章，怎么都得够水平吧。 “这！”这台手术是腹腔镜做的，此时镜野下，肿瘤已经完全显示出来了，武小富他们可以清晰的看到，患者右肝外缘的肿瘤与肝脏根本没有粘连，反而是与右侧膈肌粘连致密，而左侧脾脏下缘的肿瘤则是位于腹膜后，两枚肿瘤都是边界清楚，形态规则。 这也很符合良性肿瘤的特征，良性肿瘤最主要的特征就是没有粘连，毕竟粘连是弥漫浸润的基础。 而右侧的这枚肿瘤，更是让彭夏想到了刚才武小富说的话，肌瘤，毕竟这种与右侧膈肌粘连致密的可不多见。 切下来仔细一看，就发现，这枚肿瘤应该是一枚平滑肌瘤才对。 平滑肌瘤是一种向平滑肌细胞分化的良性肿瘤。 这种肿瘤常见于子宫和外生殖道，毕竟这个部分，平滑肌非常的丰富，而女性因为某种活动，也是容易引起子宫肌瘤或者是外生殖道肌瘤的产生。 不过，除了子宫和外生殖道，其实平滑肌瘤还好发于中年人四肢的皮下和骨骼肌内，这里的平滑肌也很丰富，而在腹膜后、腹壁和腹腔则好发于更年期的女性。 此时患者的两枚肿瘤，其实就和后者相符，结合患者的年龄，就更是符合了。 “你猜猜这个肌瘤是怎么来的？” 武小富一边进行着手术，一边开口问道，只不过，这一出声，让彭夏也是一懵，这难道还有什么玄妙不成？ “老大，你的意思是？” 武小富也没有卖关子，继续说道，“这应该是富细胞型平滑肌瘤。” 富细胞型平滑肌瘤！ 彭夏闻言一愣，随即又是想到了什么，富细胞型平滑肌瘤常见于女性生殖系统，并且是子宫肌瘤最常见的一种特殊类型。 武小富这么说，难道这个肌瘤和患者的子宫附件有关系？ “老大，那我术后给患者安排个妇科超声，然后请妇科会诊。” 武小富点了点头，彭夏跟着他这么久，进步可不是一星半点，这种进步，是冯玲玲和尤娜都比不上的，最重要的是，彭夏和他越来越默契，武小富都没有继续说下去，他就知道该怎么做了。 手术室外。 武南晴还亲自过来了，这是她的一个好姐妹，能一起做头发，做spa的好姐妹，不然的话，武南晴也不会给武小富打电话，要知道这么久了，除非是家里人，武家都很有默契的不会给武小富添麻烦。 但是这个不一样，要动手术的，怎么都得靠谱一些，而且也不是武南晴主动要帮忙，是好姐妹求过来的，毕竟现在东海的医院，基本都有共识了，做腹部手术，武小富是毫无疑问的顶尖，哪怕是良性肿瘤，做手术也得找个靠谱的啊。 “小富，怎么样？” “很顺利，是个肌瘤，良性的，不过看着是从子宫来的，我让人后续给她安排彩超，估计子宫里也有，后续还得清理一下。” 武南晴听完就放心了，良性的就好，自家好姐妹担心什么，她还能不知道，不就是不放心那些片子之类的嘛，非得切出来才能确定，毕竟之前圈子里的一个姐妹，也是说体检出良性肿瘤了，医生让定期复查就好了。 结果没过半年就癌了，这可太可怕了。 有这种例子在前，这个好姐妹，自然是不能放心了，一点隐患都不能留，必须拿掉。 “那就好，对了小富，我这次过来，还有一个好消息要告诉你，公司那边说你的项目研究又有突破了。” 哦！ 这还真是个好消息。 武南晴说的项目就是武小富现在推进最快的胰腺癌基因项目，这个项目，武小富本来定的是要在三五年内完成的，现在才是过去一年而已，而这个突破，代表着这个项目，最起码推进了一半儿。 或许，项目完成的时间，还能推前，两年？ 次日是武小富的门诊。 现在武小富的门诊患者数量在直线攀升，因为武小富一直不拒绝加号的原因，搞的武小富这里的患者堆积太过严重，很多挂不上号的患者表示，就算是等到后半夜都要等下去，想想也是，等到后半夜算什么。 有的为了挂武小富留在预约台的那些号，大半夜就开始排队了。 可是这加号的患者越来越多，武小富也吃不消啊，他可不想加班加到大半夜，之前的晚上九点还能接受，再推推十点也行，但是总不能看到第二天九点吧。 没办法，武小富只能让医院给调控了，所以现在武小富的门诊已经独立在另一个区域，有专门的护士来梳理协调，加号数量限定死了，只有二十个，至于谁能加号，会有科里的医生根据病情轻重安排。 重的在前，轻的在后，排二十个，第二十一个就用等了，直接回就行了。 不然的话，就算是等到半夜，武小富也不会看的，而且，因为区域严格把控，这些想要加号的患者，也只能在区域外等候，门诊结束，他们也劫不到武小富，武小富直接走楼梯就跑了。 现在武小富看的就是第二十个加号患者。 目光对准患者胸前的一根笔，武小富忍不住皱了皱眉头，以他现在的精神力之敏锐，还真没有什么能够瞒过他的，录音笔就算了，这是录像笔啊，怎么的，最近被惹到谁了，这是又被盯上了吗？ “你如果想要看的话，得把那个先关掉，我没有被录着看病的习惯。” 嗯！ 坐在武小富旁边的患者，听到这话，顿时脸色一变，脸上僵硬的看着武小富，“武主任，您说什么啊，什么录着？关掉什么？” 要知道，患者对自己隐藏的录像设备还是很有信心的，应该不会被武小富发现才对啊。 武小富听这话更是无奈，这不是浪费时间嘛，指了指患者胸兜里那只露出一个笔帽的钢笔，“别浪费时间，我要下班了。” (本章完) 第424章 ca 第424章 ca 看着武小富的动作，患者这才是知道，自己真的被发现了。 心中感叹武小富敏锐的同时，也是不由得一慌，竟然真的被发现了，这可怎么办？承认下来？那不是得被拖出去啊！ 他的目的还没有达成呢。 武小富或许对自己在医疗界，对f区在医疗界的地位还不清楚，这次f区出现医疗事故，早已经不是什么新闻了，更不是什么秘密，很多人都知道了这个事情，而在知道这个事情之后，很多人也嗅出了新闻的味道。 他们认为只要是抓住一手新闻，或许就能借此扬名。 只是一附院现在就连患者家属都不让进去，更何况是他们了，眼前这人也不是来看病的，就是个小主播，眼见着这个事情有热度，就来直个播，顺便看个病，然后还准备在看完病之后，就老孙的事情问一下。 进不去医院，那就问问武小富也好啊。 录像直播的事情，肯定是要隐秘点的，因为医院里是不允许录像的，就算是要录，那也得经过医生同意才行，而对于这个事情，医生是绝对不可能同意的。 武小富自然是不可能让患者录像的，不仅是他，全院没人敢让患者录像，倒不是他们心里有鬼，见不得人之类的，而是防人之心不可无。 当医生本来就有些话，是只能他们和患者知道的。 比如说告诉患者这个病按照正规流程，应该是要做这个手术的，但是根据医生的经验，其实还可以观察一下，或许再观察两个月，这个病就不用手术了，但是说这个话，医生是要承担风险的，毕竟后面万一患者找过来，他们算是违规。 虽然初衷是为了患者好，但是违规就是违规，没得商量，如果真被录了像，讹他们一笔钱，根本没什么说的。 再有就是，之前也有问心无愧的医生让患者录像。 可是后面这些录像就不像是一开始那么纯粹了，被剪辑的五八门，传到网上，就成了各种不利于他们的消息。 就算是后面被澄清事实不是这样的也没用了，毕竟人们很多时候是不需要事实的，他们只想要看到自己想要看到的结果而已。 “您说的是这个啊？这就是个根笔，您肯定是误会了，不信您看。” 这根笔可是高科技货，患者将笔递给武小富，想要垂死挣扎一下，他想着武小富不一定能够将这根笔捣鼓明白的。 武小富接过笔之后，却是没有捣鼓什么，只是用一张白纸一罩，对着刘琳说道，“叫信息科的过来看看。” 搞定这些，武小富就不再耽搁什么了。 “好了，这根笔，先在这里放一下，等看完病会还给您的，现在可以开始了，您有什么不舒服的啊？” 啊！ 还能这样！ 看着武小富的动作，患者彻底的呆了，好家伙，他觉得武小富捣鼓不明白录像笔，谁能想到人家直接就不捣鼓，而是叫人了，让专业的人来看。 绝! 绝啊！ 患者这下子也是服了，都这样了，他也没有坚持要回录像笔什么的，因为那样只会自取其辱，武小富在网上的风评可是不错的，他就是想要凑巧拿个一手新闻，可不想将自己置于风暴中心，被武小富的粉丝给吞了。 “医生，我是这几天肚子有时候疼，就这里，有时候背部也疼。” 说着患者还指了指自己的肚子，这可不是随口胡诌，而是他真的有肚子疼，只不过，他也没有将这当成什么病，他因为工作的原因，经常熬夜，吃饭也不规律，所以一直都有胃疼的毛病。 现在指的位置其实就是胃的位置，最起码在他看来是这样。 只不过，这段时间，胃疼的频率确实是多了一些，他正准备过了这段时间，就去医院检查一下，看看开点什么药吃吃呢，毕竟这有时候半夜都能疼醒了，就吃点止疼药忍着。 武小富闻言，当即围绕腹部疼痛，进行了一系列的问诊。 而这个时候，信息科的也过来了，知道是武小富叫过来，信息科的也不敢怠慢，谁的活儿必须立马办，谁的活儿可以推，他们还是知道的。 武小富这里的活儿，必须第一时间弄，而且是技术尖子直接过来弄。 信息科的来了之后，便是从刘琳的手里接过了录像笔，此时的患者也是有些忐忑，要知道，这笔虽然是最新产品，弄得很好，普通人根本看不出来，但眼前来的是专业的啊。 信息科的看了一眼，便是知道怎么回事儿了，想要说什么，对上武小富的眼神，似乎明白了什么，所以只是点了点头，武小富表示知道了，让信息科的捣鼓了一下，就又还给刘琳，放在了桌子上，还是那张白纸盖着。 “来，床上躺一下，我看一下。” 啊！ 患者闻言有些惊讶，他本来以为下面就是叫保安进来把自己赶出去了，不想武小富还要继续给自己看病。 武小富和信息科的小动作，他也看出来了，分明就是发现了，而且，信息科的一阵捣鼓，怕是把之前录到的都删除了，可是如今武小富竟然一副什么都不知道，什么都不准备计较的样子，着实是让人有些摸不着头脑。 不过这对于患者来说，无疑是好事情，赶忙听从武小富的话，躺在床上。 “啊，疼，对，就是这里。” 正在胡思乱想的患者，忍不住叫了出来，这才发现武小富已经按在了自己的腹部，看着疼痛的部位，患者赶忙开口说道，这是一种他之前都没有体验过的疼痛。 武小富闻言点了点头，“有腹泻的情况发生吗？” “有，现在老是想上厕所，一天差不多要去三四趟呢，还稀，挂马桶呢，武主任，我这胃病是不是严重了啊？” 此时的患者忽然也有些忐忑了，因为武小富的表情太严肃了，给他一种自己病情好像很严重的感觉，以至于现在他连之前担心的录像笔也顾不上了，赶忙开口问道。 只见武小富摇了摇头，本来以为武小富是想说不严重呢，却见武小富开口说道，“谁告诉你是胃病啊？” 不是吗？ “最近是不是食欲不振，睡眠也不好，还焦虑啊？” “啊，您怎么知道啊，好像还真是啊，这些也和我的病情有关系吗？我因为经常熬夜的关系，我还以为是我熬夜的原因呢。” “体重有变化吗？”“是瘦了不少，最近半年，都瘦了二十斤了，别说，我这工作忙了之后，体重倒是减下来了，也算是好事儿，您别看我现在这样，我本来是有八九十公斤呢。” 武小富继续摇了摇头，“家属能联系到吗？你这个得住院查查，然后规范的治疗，工作就先放放吧，怕是你这经常喝咖啡熬夜吧，身体都弄坏了。” 啊！ 住院！ 患者闻言一愣，他哪还听不出武小富的弦外之音啊，这又是要住院，又是要叫家属的，怕不是自己真的生了重病啊？ 盯着武小富看，患者努力的想要从武小富脸上看出些什么。 他想要看看武小富是不是因为他录像的原因在报复他，故意的吓唬他，可是武小富此时已经起身准备下班了。 临出门的时候，武小富还交代刘琳将一张名片交给了他。 “后面准备好住院了，打科里的电话，我让人给你留床。” 看着手里的名片，患者心里忽然被很大的恐慌所填满，直接就给留床，这得是多大的病啊，要知道，一附院的床位，那从来都是一张难求，没点关系，不点钱，根本就拿不到的，排队都得排到死，他凭什么啊？ 都说武小富是神医，不会真这么神吧，连检查都没做呢，就问几句，查个体就能看出什么大病？ 心中恐慌的患者，就想要追出去问点什么，却见武小富已经离开了。 走在急诊大厅里的小文，此时突然的有些想哭，努力了这么久，又是加班，又是狂卷的，难道弄到最后，不仅不能功成名就，还得落下个什么大病不成？ 目光定在急诊诊室里，小文突然想到了什么。 直接挂号，武小富的门诊下班了，急诊可不下班，他今天要是不能将自己身体到底怎么了搞清楚，怕是晚上都不用睡觉了。 排到急诊号后，小文直接提出自己的要求，说是要查腹部。 此时急诊坐班的是朱云，他看来人年轻，也还算是机灵，就准备直接开检查了事儿，后面还一堆病人呢，可是开检查的时候，他就看到小文的历史病历里有武小富的门诊病历，心中一动，赶忙打开了。 嗯！ 看着武小富刚写不久的病历，朱云忽然眼神一凝，又看了小文一眼，也没有多说什么，直接开了检查。 不仅是腹部彩超，还多了一系列的抽血检查，还有腹部增强ct呢。 小文看着脸色明显严肃了许多的朱云，心中更是忐忑，这一附院的医生，都是什么毛病啊，怎么动不动就要吓人啊，不会真的只是为了让患者做检查，住院吧。 看着手里的一沓检验检查单子，小文不由得开口问道。 “我就是想查个腹部，用得着查这么多吗？” “查查放心，而且，你要是最近住院的话，这些也都是能够报的，反正都要查了，就一起查了吧。” 这！ 为什么朱云也说他要住院？ 小文可不知道医院里的病历系统都是连通的，只要是小文的病历，不仅是这次，之前所有在一附院就诊的病历，他们都是能够看到的。 听着朱云的话，看着朱云的表情，小文虽然很不情愿，毕竟这么一沓检查单，所要费的费用，可不是一星半点。 这对于现在的他来说，可是不小的负担，万一要是查不出什么呢？ 呸呸呸呸！ 想到这里，小文赶忙呸了呸，毕竟谁都希望自己没事儿，这没事儿肯定是最好的事情了。 可是脑海里浮现武小富和朱云的表情和话，心中不由得有些打鼓，不会是真的有啥问题吧。 抱着将信将疑的心情，小文忍痛交费，然后去做检查。 无论是抽血结果，还是腹部增强ct的结果都不是一下子能够出来的，也就腹部彩超是做完就能拿到的。 腹部彩超写的很多都是专业名词，小文也不认识，就见最后面的报告上写着，胆囊壁毛糙，胆管壁扩张，胰腺疑似占位，建议进一步检查。 这都是什么意思啊？ 诊室里，朱云已经将小文的病历关了，在看其他的病人，只不过，武小富的门诊病历，还在他的记忆中。 胰腺ca？ 这是武小富的诊断，要说其他人，什么检查都没有，就敢这么诊断，即使是打个问号，那也得被喷死，但是武小富就不一样了，毕竟武小富的诊断就没有错的，说实话，这个问号打的都保守了。 朱云也问了患者的症状，说实话，看过武小富的诊断，再对患者的症状体征，简直是越看越像。 所谓的ca，其实就是cancer，所以平时医生无论是在书面或者是口头上，都时常会用ca这个缩写来代替，武小富分明就是在怀疑小文得了胰腺癌啊。 小文的病历年龄才是三十二岁，这个年龄看着很小，但是想着这几年胰腺癌的年龄迁移，朱云又是不由得摇了摇头，就连他都有些想不通，怎么这些年来，肿瘤的发生率，和青年化程度，就这么高呢。 看了看时间，已经凌晨零点多了，嘴角也是不由得一抽。 得换个科室了啊，就这么熬，他也不敢肯定自己能不能扛下去了，这夜就熬吧，一熬一个不吱声，其他科室，晚上可能还能睡一会儿，急诊科是真的一会儿都睡不了啊。 他也三十多了，再熬熬，熬出些什么，他自己都得恨死自己，赚的钱还没呢啊。 小文此时正拿着手机看着什么。 他看不懂彩超报告，但是他可以用度娘查啊，只是这一查，就整个人都呆了，心中更是充满了恐惧。 占位=肿瘤！ 肿瘤！ 胰腺癌？ (本章完) 第425章 前行者 第425章 前行者 胰腺癌啊！ 其他的不懂，甚至胰腺他都可以不懂，但是癌他总是知道的。 毕竟这东西就是现代的死神啊，谁得了，谁就相当于是被阎王点名，生死簿上画圈的那种，随时等待勾魂使者来勾魂的那种。 可是他才是三十多岁啊？ 正青春，正是要享受人生的时候啊，他连老婆都没娶呢啊，难道就要死了？ 不敢犹豫，小文赶忙回到急诊诊室找到朱云。 “朱主任，您快帮我看看吧，这个不是癌对不对？” 听着小文的话，朱云心中也是一沉，果然啊，武小富说的话，果然没有错的啊，小文果然是得了坏病。 接过彩超报告，看着报告内容，心中更是肯定了。 疑似胰腺占位，其实大概率就是肿瘤了，超声虽然不是诊断胰腺肿瘤的金标准，但是真要能报出占位，基本也是八九不离十了，尤其一附院超声科的医生，就没有一个省油的灯，都有两把刷子在手，要么不报，报就没错。 之所以打问号，也不过是尊重一下你临床科室而已。 不过，怎么说都还是有些误诊的可能的，尤其是现在患者的情绪明显有问题，如果朱云现在就和患者说你确实是患了胰腺癌，怕是患者会直接碎掉的。 所以朱云也只能看向小文，委婉的说道。 “彩超并不是诊断胰腺肿瘤的金标准，我们具体的还要看增强磁共振出来才行，不过，根据彩超的情况看，你胰腺、胆囊都是有问题的，我建议还是直接住院治疗，你看你要不还是将家里人也一起叫过来吧。” 朱云说的委婉，可是小文的心情没有一点放松。 他不是小孩儿，也不是老年人，哄哄就好，他是成年人了，还是一个智商正常的成年人，怎么可能听不出朱云话语里的意思，而且，朱云也不是那种擅长劝人的人。 家人？ 他在东海哪有什么家人啊，他是从小县城一路考出来的，研究生毕业之后，就留在东海工作，一开始就是在一家私企里打工，赚的少不说，还被各种压榨，后来接触了自媒体，就彻底喜欢上了。 自有，赚钱比自己在私企里打工还多，还不用看别人的脸色，这简直是自己最梦寐以求的生活啊。 当然了，下定决心辞职也不是那么容易的事情，自媒体有一个很大的缺点，那就是不稳定。 不过，很快公司就帮他做了决定。 公司大裁员，小文就在裁员名单里，假意愤怒之后，争取到最大的赔偿之后，果然离职，之后就一直做自媒体了，只不过，改行之后，他才发现，这一行，也没有他想象的那么好。 风头过去之后，想要赚钱，也全靠肝。 孤身一人来到东海，没有家里援助，奋斗车房娶媳妇儿简直就是天灾级别的任务。 小文总想着过几年就好了，过几年攒钱多了，生活就会变好，最后不仅能够贷款买车买房娶媳妇儿，还能把父母接过来。 可是，憧憬的梦不仅没有实现，还迎来了晴天霹雳。 钱没有攒下，倒是把病攒下了啊。 心中何等的悲哀，这一刻，就算是小文坚强无比，也不由得流下来泪水。 脑海里浮现出武小富的面孔，想到武小富和自己说的话。 就算是胰腺癌是绝症，他也要赌一把啊，他不想死啊。 突然抬头看向朱云，“好，我住院。” 本来看着默默流泪的小文，朱云也有些同情，不知道该怎么劝呢，被这么猛的一看，心里也是不由得打鼓，听到小文的话，朱云才是放心了，说实话，小文现在症状其实不算明显，最起码没有黄疸，说明肿瘤并没有压迫胆管。 那就有的看，或许只是初期也说不定，这次确实是小文的幸运，虽然不知道朱云为什么症状这么轻，就来挂武小富的号，但是小文无疑是幸运的，如果真的只是初期的话。 有武小富给做手术，后续的恢复肯定还是很可观的。 想到这里，朱云也不犹豫，赶忙就要给小文办住院，不过想要办住院，也得看看有床没床才行，幸好白天小文已经在武小富的问诊就诊过了，有这个由头，朱云直接问武小富就好了。 武小富接到朱云电话的时候，也是有些没想到，他把科里的电话给小文，本来想着这小子得几天才能决定住院，不想这当天晚上就要住院了，看来是在急诊真查出什么了。 没有拒绝，只不过，今天住院肯定是不行的，病区里没床，得明天有病人出院，将床位腾出来才行。 所以武小富让朱云先给小文开了住院单，办成预住院的状态，然后留了电话，让小文听电话来医院办住院就好。 一附院是不存在周六日休息的情况的，一些基层医院，可能周六日因为病人不多的原因，已经不再轮班了，一些住院出院的业务，基本都不办了，但是一附院不一样。 正常营业，各部门都不休息，就连很多行政部门，都是要留值班的。 出院一般都是在十一点左右办理的，住院则是在下午两点左右。 次日值班的是尤娜，早晨武小富查房的时候，已经和尤娜交代过小文了，所以小文住进来尤娜便直接按术前准备给小文安排了，小文有一件事情做的很明智。 那就在急诊做了许多检查，这就给住院之后省了不少力。 而且昨天的腹部增强磁共振已经出来了。 胰腺癌已经可以确诊了，但是小文真的很幸运，只是初期，还没有出现转移，就连淋巴结转移都没有，这次真的算是歪打正着了，本来是存着坏心思来的，结果给了自己一个救命的机会。 小文眼巴巴的看着尤娜。 坏消息：真的是胰腺癌。 好消息：只是初期。 确实算是好消息了，昨天一晚上小文都没怎么睡好，有恐惧，有不安，有愤怒，有不甘，等等等等，各种情绪交杂，他甚至都不敢告诉自己的父母，只是一个人躲在被窝里默默流泪，释放自己的情绪。 不过，一晚上过去，他已经能够接受自己得了胰腺癌的事实。 只是今天真的听到尤娜的宣判，心中怎么都做不到坦然，可是听到只是初期，小文又是有些庆幸。小文知道，自己真的要感谢武小富了，若非是武小富，他怕是还要继续肝，继续工作，真要仔细检查，怕不是要等到病入膏肓的时候。 “武主任，我差您一句：对不起。” 周一查房的时候，小文对武小富忽然说道，武小富闻言不由得笑了笑，“这句我就接受了，医院里每一条规定的背后，都肯定有着自己的道理，要知道，一开始这些医院里，也是规定很少的。 你现在所能看到的规定，基本都是后面加的，之所以加，就是因为这些规定背后，都伴随着一些惨痛的教训。 所以，这样的事情，以后可不能发生了。” 小文狠狠点头，“武主任，您放心吧，以后我一定不会了，手术做完出院之后，我就回老家了，东海很好，但是不适合我，我要回去找属于我的生活了，还有，谢谢您。” 听着小文的话，武小富也是不由得感叹，是啊，东海很好，但也确实不一定适合每一个留在东海的人，人们生病，真的很大程度都是熬出来的，不健康的生活，熬夜等等，都会增大患病的几率。 用健康换自己憧憬的生活没错，但是一定要确定好，是什么先来。 “好了，这句我就不接受了，治病救人是我们的责任，你这次也算是因祸得福，就好好的配合检查，等待手术就好了，记得联系一下自己的家属，手术终归有危险性，你父母有知情权。” 父母！ 武小富已经离开了，小文本来是不打算告诉父母的，父母都老了，身体不好，他做儿子的，不能孝敬父母就算了，总不能再给他们添堵了吧，万一他们接受不了倒下怎么办。 可是听到武小富的话，小文又想到了很多，是手术就有危险性，万一自己真的倒在手术台上，醒不来怎么办，总要让父母见自己最后一面吧。 两天时间，小文的检查也做的差不多了。 办公室里。 武小富看了看小文的检查，都已经差不多了，胰腺癌初期，唯一不好的消息可能就是肿瘤局限于胰头部分。 胰腺癌中，以胰头癌的恶性重度最高。 不过，以武小富的手术能力，术后复发率，应该可以控制在同类型肿瘤里的最低，然后就要看小文的恢复能力和心理适应能力了。 周二。 今天武小富的手术排了六台，小文的手术排在第四台。 已经是中午吃完饭之后了。 “武主任，我还能走出手术室吗？” 手术室里，准备的功夫，小文忽然开口问道。、 武小富笑了笑，“为什么这么问，在我手中的病人，我还没有让他们失望过呢。” 听到武小富的话，小文似乎是受到了鼓舞，是啊，武小富的手术，还没有失败过呢，至今还是百分之百完美成功率。 “那术后呢？” 其实这才是小文最担心的，肿瘤哪有不复发的，他还能活多久，这才是他最关心的事情。 老家距离东海远，小文昨天才告诉父母他手术的消息，父母一边哭泣，一边向着东海赶来，总算是在术前见到了小文，也是在这个时候，小文才是意识到，自己真的亏欠父母太多了。 他突然想要抽出更多的时间来陪陪父母，可是现在，是不是真的有些迟了，这一刻，想要活的更久的心思，是那么的强烈。 武小富也能理解小文的担心，拿出手机，打开王琳琳的空间，将一组照片给小文看。 “你能看出这是一个已经胰腺癌术后一年多的患者吗？” 胰腺癌术后一年多？ 小文怔怔的看着眼前的照片，照片里的女孩儿笑的是那么的开心，笑的那么美丽，看着女孩儿的笑容，小文似乎明白了什么叫做希望。 这个女孩儿应该比他还要小一些吧，她看起来是那么的健康。 可是现在武小富告诉他，这是一个胰腺癌术后一年多的患者，这怎么可能？ 在小文的印象中，那些肿瘤术后的病人，应该都是那种满脸病态，愁容满面，慢慢等死的状态才对，就算是好一些的，也只是用虚假的笑容，来掩盖内心对即将到来的死亡的恐惧。 再好，也不可能是王琳琳这种的。 而且他都上网查过了，就算是手术做的最后，胰腺癌的生存期恐怕也很难超过一年。 心中忽然多了许多希望，“武主任，这是真的吗？” 点了点头，武小富指着照片里的王琳琳说道，“她叫王琳琳，家也不是东海的，小姑娘自己在东海打拼，或许比你还要努力，只是谁也想不到，病痛会比幸福来的更早。 好在她的内心足够坚强，她坚强的撑过了手术，还靠着强大的内心，正一步步的征服病魔。 她的病情比你还要严重一些，胰腺癌中晚期了，但是在术后，她找到了自己生活的意义，现在在南方开民宿呢，等你术后恢复的差不多了，或许可以出去走走，去边南玩儿玩儿。” 听着武小富的话，小文的眼神中忽然充满了希望的色彩。 这是真的，有一个比他还病情严重的女孩儿，现在正作为前行者，给他开着路。 人家小姑娘都能心怀希望，阳光积极，他有什么不可以的。 这一刻，小文是那么的想要见一见这个病友，不过，这一切的前提是他能够撑过这次手术，好好恢复，踏上旅途。 “武主任，谢谢您。” 这次武小富并没有拒绝，通知麻醉师麻醉，消毒铺单置镜开始手术。 对于武小富来说，胰腺癌初期的根治术，真的是再小不过的手术了，因为是初期的原因，武小富切出来的东西，真不算多，能够最大程度的保留患者的元气，让患者尽快恢复身体。 只要是小文心态积极，会比王琳琳恢复的快得多。 (本章完) 第426章 年夜 第426章 年夜 手术进行了一个小时。 刺眼的光芒最先出现在小文的眼前，他下意识的以为这是阳光呢。 等到彻底睁开眼睛才发现，不过是手术室那昏暗的灯光而已。 可是就算是这昏暗的灯光，也让小文感觉到这么的亲切。 “活着真好。” 麻醉师听到这句话，也是笑了，“有武主任给你做手术，你想死都难，好了，先在麻醉恢复室待会儿，一会儿带你回病房，就你现在这个情况，连去重症监护室的必要都没有。” 小文当即便是明白了麻醉医生的意思，这不就是说他的手术很成功嘛。 想到这里，小文不由得有些开心。 手术室外，因为不用去重症监护室，所以刚刚出来，小文便是看到了自己的父母。 “小文！” 令人感动的家庭团圆情景，只不过，医护人员，或许永远都是那个扫兴的，“要回病房了，先不要堵在这里了。” 这样的情景，他们一家可以在其他场合演绎无数次，但是医护人员上班的时间，永远都只能挤着用，忙碌的时候，就连手术推床都不够用的，麻醉医生就更不够用了，所以，得赶紧把病人送回去，然后回来继续工作。 此时的武小富已经开始另一台手术了。 下了手术，已经是晚上七点了，武小富本来准备回科里看看，就走了，不想刘琳直接给订了晚饭。 再有一周时间，刘琳就要考研了，所以这段时间，刘琳基本就没有之前那么来医院来的勤了，手术什么的，基本也都不怎么参加了，不过这大晚上的竟然又来医院了，还给订了晚饭。 而且武小富发现，这临近考试了，刘琳似乎反而来的更勤了。 武小富大口吃着晚饭，看向刘琳，“你怎么回事儿啊，不是都要考试了嘛，怎么还一个劲儿的往过跑？” 刘琳眼巴巴的看着武小富，“老大，我这马上就要考试了，我们可是说好了的啊，我只要笔试好好考，你就得要我的。” 听着这话，武小富也是不由得一脸黑线。 “你不会就为了来确定这个事情吧？” 刘琳倒是不作假，直接点头，“老大，我不放心啊，这马上就要考试了，你这就和唐僧肉没啥区别，万一你经受不住诱惑，许诺了别人，我可怎么办啊，我必须得经常在你面前刷刷存在感才行。” 摇了摇头，武小富此时也是不由得有些迷之自信，原来自己这么的受欢迎啊，不过，刘琳说的还真不错，临近笔试了，这段时间，真是有不少关系都找了过来。 武小富这次要带三个研究生，但是想要拜在武小富门下的学生，三百个都不止。 不仅是东海的，其他各地的也是不少，有的是武小富认识的，直接打电话问的，有的是不认识武小富，托其他关系找过来的，只是，这些事情，武小富还不想早早的定下，所以就只能一个个的程序化回答，说是后面再看。 倒是刘琳这里，武小富基本就定下了。 这姑娘底子好，据武小富观察，属于那种笔试成绩铁定很好的那种，进面试应该没啥问题，这段时间，干活儿也卖力，悟性也好，真要是招过来了，属于那种拿来即可用的类型。 又有她舅舅的背景支持，在科里待了这么久，还是自己人，其实武小富这里，早就给其内定了。 只是一直没给这姑娘肯定的答复，这不，竟然还不放心。 这是要把工作做到底啊。 “你还是好好复习的好，为了这顿饭，我可以给你个承诺，你要是能考第一，我肯定要你。” 这本来就是个没啥营养的回答，毕竟这笔试第一的同学，基本面试都能上，毕竟再搞潜规则，也不能把面试第一给弄下去吧，要知道，武小富这里要三个人呢。 可是刘琳似乎不在乎这些，听到武小富的话，直接就高兴的跳起来了。 “老大，这可是你说的啊，不许后悔哦，你等着，我这就给你考个第一回来。” 说着，刘琳已经跑着离开了，估计是着急回去复习了。 武小富看着刘琳这样，更是不由得摇了摇头，这姑娘，还真是适合干外科，契而不舍，风风火火，最重要的是能熬，根据这段时间的观察，嗯，能当牲口用。 刘琳可不知道武小富的想法，不然的话，不知道还会不会高兴了。 转眼间便是一周过去了，研究生考试顺利开始，不过，武小富对此关注不多，他虽然也参加过研究生考试，但是那都是好几年前的事情了，考上了，谁还关心那些啊。 要不是考试结束之后，刘琳给他发了个“稳”，武小富都不知道研究生考试结束了呢。 看着这个“稳”字，武小富倒是不觉得刘琳是狂，这是自信，这个姑娘向来自信，看来是真的考好了，不然的话，不会这么迫不及待的给武小富发这样的消息。 研究生笔试出成绩，一般都是过年前后，二月中下旬的样子，刘琳考试结束之后第二天，便是回科里了。 现在她的实习还没有结束呢，大学考研都是最后一年的时候，考完试，都还得再实习大半年呢。 不过，一般都会先休息几天再回来，老师们也都能够理解，不会催着他们回科，只是刘琳似乎特别的积极，回到科里之后，好像还特别高兴的样子，和回家一样。 “老大，刘琳这是要看着你，保证天天在你面前刷刷存在感，怕你把她给忘了啊！” 陈振东笑着说道，心里其实是有些酸的，刘琳他看着也不错，要是报他的研究生，他肯定愿意收的，说真的，他也不错的，也就是比武小富差点而已。 其实报陈振东研究生的也不少，一方面是陈振东真的很好，三十多岁的主任医师，技术大拿，履历丰厚，前途无量啊，再也是陈振东在f区，和武小富在一起，谁都知道，到了f区，以后留院的可能更大一些。 毕竟现在谁还不知道武小富在一附院的话语权很大啊。 科里多个人干活儿自然是好的，之前还要给刘琳一些复习的时间，现在不用了，直接当牲口用就好了。 只不过，这笔试结束之后，武小富似乎就不胜其扰了，找他的人更多了，都是想要找关系让他收下来做研究生的。“小富啊。” 院长办公室里，武小富听着这个开头，心中不由得一个咯噔，“院长，您不会也是要给我招研究生的吧？” 荣桥闻言一愣，“这你都猜到了？” 武小富闻言更是只能苦笑，“这段时间，我都快成这个世界上最会拒绝人的人了。” 荣桥也是有些不好意思，“你现在这比我都受欢迎，我妹妹家的孩子，我收他做研究生他都不愿意，非得报你的研究生，为此我都生好几天气了，可是没办法啊，这是亲侄子。 而且，报你的研究生，总比报其他人的好，你的能力，我是知道的，有你教他，他以后肯定能够成为一个优秀的外科医生，你放心，也不用特意关照，就看成绩就行。 这孩子学习成绩还不错的，复试的时候，他要是成绩能进前三，你就考虑考虑，要是不行，就算了，也不用给我面子。” 听着荣桥的话，武小富也是有些无奈，话都说到这里了，他还能说什么，至于荣桥所说的什么不用给他面子，这不是开玩笑嘛，只希望领导侄子的成绩确实是不错吧。 最近其实招过来最多的还是北区医科大学里之前的老师同学领导之类的，他们希望武小富能够照顾照顾北区医科大学的学生，收上一两个，可是他一共才收三个啊，这么暗箱操作的，不好吧。 但是人情在这里，又不好拒绝，只能回复说，先看笔试成绩，要是能够进入复试，他就视情况考虑考虑。 不过，这个难度还真是不低，就现在想要报武小富研究生的这个水平来看，怕是想要进入复试，初始成绩真得最起码四百分往上走了。 这对于北区医科大学的学生来说，难度真的不低。 直至现在，武小富才是知道，这人情是那么的为难人啊，过年都不知道要不要回北区了，不然的话，怕是还得被提起来说这些。 对于华国人来说，其他节日，你都可以放放，但是春节是一定要过的，而且一定要一家人团圆，有钱没钱，回家过年，可不是说说而已，只是今年这个春节，武小富还真是不好回家。 今年是f区成立的第一年，对于医院来说，过年排班，永远都是一个难题。 谁都不会愿意在除夕夜值班，这样的节日里，谁不想和家人一起过啊。 可是，这么一个病区的病人总得有人管，万一有急病人，也总得有人处理吧。 武小富作为科主任，其实已经不用值班了。 但这是病区成立的第一年，他总得以身作则，所以在排班之前，就大手一挥说，让其他医生都去过年吧，除夕夜，他来值班。 好在今年武滨他们还是来东海过年，过完年之后，再回北区，去武小富姥姥那里红火。 所以，除夕夜过去，武小富还是能够和家里人一起吃一顿饺子的。 视频对面，瞿颖已经回帝都了，本来瞿颖是想要来东海的，只不过，武小富拒绝了，瞿颖父母那里，也很想她的，初二的时候，武小富和萨日朗他们就要回北区了。 现在瞿颖已经正式见过武经略他们了，但是姥姥姥爷那边，都还没有正式见面呢，所以武小富准备从帝都转北区，到时候带瞿颖一起回北区。 “这除夕夜，应该不会有病人来了吧！” 值班室里，武小富吃着饺子，不是医院里包的饺子，其实每年院领导为了表示对值班医护人员的关心，都会组织包饺子，给各科室送过来，不过武小富吃的并不是医院送过来的饺子，而是苏玉送过来的饺子。 这个妹妹作为全家代表，将萨日朗包的饺子给送了过来，也不急着回去，就在这里看着武小富吃。 只是听到苏玉的话，武小富猛的抬起了头，正想要说什么，医院外面已经响起了救护车的声音。 哇呜哇呜…… 苏玉似乎也是意识到了什么，脸色有些尴尬，“呃，这也不一定就是你们肝胆外科的事情，没那么巧的。” 叮铃铃…… 小电话铃声响起，武小富一看来电显示，可不就是急诊的电话嘛，瞪了苏玉一眼，赶忙接起电话。 “小富，外院转过来的一个患婴，才两个月大，肝脏占位的，你快下来看看。” 急诊值班的是朱云，现在一附院里直接叫武小富为小富的不多了，朱云作为第一个带武小富的老师，便是其中一个，和段豪一样，朱云也是武小富亲近的老师和师兄。 听到朱云的话，武小富也不敢耽搁，赶忙向着急诊赶去。 “哥，你。” 后面的苏玉看到这一幕，赶忙叫了一声，只是武小富跑的太快了，估计也没听见，苏玉也只能吐了吐舌头，在医院，真的是不能瞎说啊，太灵了。 将武小富还没吃完的饺子收了收，准备等武小富回来热热再给他吃。 两分钟赶赴急诊科，朱云看到武小富过来，已经迎了上来。 “患者是刚出生2个月的男婴，孕32周的时候宫内便是发现有肝占位了，当时已经不适合拿掉了，所以患者母亲就早早在妇幼住院了，婴儿出生之后，因为肝肿物的原因就一直在妇幼住院观察。 两个月里啊，监测血常规一直都提示血小板偏低，波动于103-107x10^9/l，但是这么小的婴儿你也知道，所以一直也没有给予什么治疗。 生后10天完善腹部超声提示：肝右叶占位，范围约8.0x6.0x6。0cm。 生后23天完善腹部增强ct：肝右叶占位性病变，肝中静脉及肝右静脉紧贴瘤灶左右边缘走形，瘤灶内可疑存在动静脉瘘及门体分流，腹主动脉纤细。 后面就给了患婴口服普萘洛尔治疗。 1个月前患婴检查血常规血红蛋白 87g/l，又给了口服铁剂、赖氨肌醇b12治疗。 四天前，患婴突然出现喉中痰鸣，两个小时前突然发热，高达38.0c，还伴有呼吸窘迫，妇幼那边看着不对，就直接送过来了。” (本章完) 第427章 可怜天下父母心 第427章 可怜天下父母心 两个月大的婴儿，肝肿瘤，怪不得叫他呢。 今天是除夕，其他病区基本都是二线值班，一线都不在了，当然了，也是因为知道武小富今年要值班，所以就很放心的走了，肝胆外科怎么说也是一个整体，要是真有必须手术的，找武小富也就都能解决了。 武小富一边听着朱云汇报患婴病史，一边来到抢救室查看患婴的情况。 因为患婴出现了呼吸窘迫，所以武小富第一眼看的就是患婴的血氧，未吸氧血氧饱和度为88%，其实还可以，神志清晰，精神反应也可以，只是面色苍白，倒也能理解，有着肝占位影响，患婴能够有现在的状态，都是妇幼那边给力了。 发育还算是正常，营养一般，皮肤弹性也还可以，经过朱云的一番诊疗之后，患婴的呼吸已经平稳了，三凹征阴性，口周也无发绀。 周身皮肤没有看到皮疹，头颅没有畸形，前囟张力也不高，看来欢迎的颅脑应该没什么问题。 听诊双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，像是上感后的体征。 心律齐，心音有力，未闻及明显杂音，看来心脏的问题也不大。 腹部膨隆，此时的患婴或许是因为难受的缘故，哭闹的厉害，武小富趁机进行腹部查体，发现患婴的脐部及双侧腹股沟都不用摸就能看到包块，推动之下，倒是可以还纳。 一番检查，武小富心中有数，接过患婴之前在妇幼的检查，一边看，一边问道。 “血急查了没？” “查了，结果已经传过来了，血常规白细胞 5.7x10^9/l，淋巴细胞比率 48%，中性粒细胞比率 38%，血红蛋67g/l，血小板139x10^9/l，c反应蛋白 82mg/l，呼吸道病原：七项阴性。” 这可不像是普通的上感啊！ 武小富听着这些数据，其实炎症表现还好，应该不至于让患婴呼吸窘迫，迫的妇幼将患婴除夕夜就将其送过来。 来院后，朱云给急查了胸片：双肺纹理粗多，心影饱满。 胃肠道及右下腹超声未见明显异常。 颅脑彩超：未见颅内出血征象。 颅脑其实很少做彩超的，除非是在看颅脑血流的情况下，患婴不是大人，不能自己描述病情，所以只能一项项的排除，确定患婴没有颅内出血的情况，颅脑彩超反而很合适。 腹部的检查都是妇幼带过来的。 肝胆胰脾超声：肝右叶病灶12*8.0cm。 增强ct：肝右叶见巨大类圆形肿物影，ct值约为23.1-40.1hu、内见点线样致密影，增强后病灶强化不均匀、随时间延迟强化范围增大，边缘尚清晰，大小约为106.9*80.4*119.5mm；肝内见多发不规则致密影；余肝左叶未见明确异常强化。 mr：肝右叶见巨大不规则占位性病变，大小约74x108x120mm（左右x前后x上下），病灶边界较清晰，t1wi呈不均匀低信号，t2wi呈高低混杂信号，dwi序列局部见高信号，adc值减低。 这么一看，患儿最大的问题，还是肝肿物。 “武主任，你看。” 就在此时，患儿再次出现情况，突然的呼吸急促，反复青紫发作。 又有呼吸窘迫！ “快，上无创呼吸机。” 朱云见状，不敢怠慢，赶忙招呼护士上无创呼吸机辅助通气，只是这上了无创呼吸机之后，似乎患儿的呼吸并没有太多的改善。 武小富见状不由得摇了摇头，确实不只是呼吸的事情啊，还是肝脏的问题。 “直接气管插管，通知介入科，准备手术。” 啊！ 听到武小富的话，朱云不由得一呆，无论是气管插管，还是手术，在朱云看来，都是有些难以接受，患婴才两个月，上气管插管，危险性太大了，而手术的话，直到现在朱云都有些搞不清患儿是怎么回事儿。 说实话，正常人很少出现因为肝脏问题，而引起呼吸窘迫的。 不过，这是患婴，排除其他不可能，那就只有一个可能。 愣了一下，朱云就直接让人通知介入科和麻醉科了，介入科准备手术，麻醉科则是负责气管插管，朱云自然是可以气管插管的，但之前都是给大人气管插管，给小孩儿，就算是朱云也没来过，太没把握了。 “来不及了，我来吧。” 武小富道了一声，直接从护士手里接过气管插管工具，现在患婴的情况，明显已经不允许等麻醉科过来了。 朱云本来想阻止的，不过看武小富已经开始了，也只能上前帮忙。 术业有专攻，这气管插管看着不难，但那也是要分情况的啊，小孩儿的生理结构和成人有着很大的差异，而且，也更脆弱。 不过，事实证明他还是想多了，武小富的动作很快，几下便是完成了。 而随着气管插管，有创呼吸机辅助通气，患儿这才是好转。 “家属在吗？” “在，就在抢救室外面。” 朱云带着武小富来到抢救室外，此时患婴的父母，正抱在一起哭泣，两人的面色都不太好，恐怕自从患婴出生以后，他们就没有睡过什么好觉吧。 “我怀疑孩子是因为肝脏的问题，出现现在的情况的，所以我想要给孩子进行介入手术查探，如果真是肝脏的问题，就得快点解决，不然的话，以孩子的情况，怕是撑不过今晚。” 听到武小富的话，患婴的母亲更是哭的厉害，患婴的父亲也是脸色更加苍白，不过，到底还是有理智的，赶忙点头，“主任，都听您的，您一定要救救我孩子啊……” 见患婴父亲同意，武小富就不再耽搁什么了，让朱云赶紧签字，他直接带着患婴进介入科。 现在最要紧的是看看患婴肝肿瘤是个什么情况，其实患婴出生不过两个月，五脏六腑都还没有发育完全呢，界限也没有那么清晰，一个出问题，其他脏器很可能就会受连带影响。尤其肝肿物生成之后，肝脏功能就会受到影响，肝脏本身很大的一个功用就是排毒，肝肿物形成，肝功能受损，就会让患婴体内毒素堆积，影响心肺等等功能。 排除其他可能之后，患婴的呼吸窘迫，大概率就是肝肿物引起的了。 至于到底是不是，也简单。 介入室内，两个护士幽怨的看着武小富，她们是被临时叫过来的，除夕夜，都准备吃顿饺子了，就被给薅过来了，不过也就是有些幽怨而已，也不会说什么。 工作这么多年了，早就习惯了自己的工作性质，别说是除夕夜了，就算是后半夜和老公正亲热到关键时刻，一个电话过来，该上班也得上班。 “我尽量快点解决。” 武小富对着众人笑着说道，虽然说介入室只有他带着助手进去就好，但是其他工作还是需要很多医护配合的，手术不结束，她们可不能离开。 听到武小富的话，众人点了点头，对于武小富的快点，她们还是很有认同度的，毕竟谁不知道武小富可是手术室里的快枪手呢。 这次手术主要目的就是明确患婴肝肿物的情况，然后看肿瘤周围血管情况如何，如果可以通过介入手术，将肿物影响掐断，那就最好了。 至于说是开刀手术，患婴才是两个月大，这并不是一件容易的事情。 打造影剂，导丝一路通过血管到达肝脏部分，根据ct和mri的结果看，患婴的肝脏占位已经达到了七到十公分的距离，要知道，患婴的肝脏本身也没有多大，这个体积的肿物，几乎已经占据了患婴肝脏的一半以上了。 造影下，武小富判断肿物情况，也是有些心惊，这个肿物无疑是有生长性的，从胎儿孕育的时候或许就已经开始，到现在已经一年多的时间，长到这么大，其实这个生长速度，已经很惊人了。 好在除了肝脏部分，其他部位并没有出现浸润侵袭，不过，生长速度这么快，很大概率就得考虑是恶性肿瘤了，至于是什么肿瘤，此时反而要打问号了。 不过要是从什么原因导致其生长这么快？这个方面考虑的话，武小富倒是能够八九不离十的确定其是什么源性的。 除了血管供养，肿瘤肯定不可能生长的这么快的，还局限于肝脏，这说明肝脏肿物很可能就是依附于肝脏血管生长的。 所以这次手术，武小富最大的目的其实是想要通过血管栓塞，来抑制肿瘤的生长。 肝肿瘤造影看着依附于肝动静脉周围的肿物，武小富也是皱起了眉头。 肝血管内皮瘤？ 武小富看着肿瘤情况，心中闪过一个想法，也正是因为患婴的肿瘤可能是肝血管内皮流，武小富才是皱起了眉头。 肝血管内皮瘤又称血管肉瘤，是一种高度恶性的肝脏肿瘤，是比较少见的，多为先天性，最好发的就是婴儿，至于原因的话，要是已经出生的婴儿，可能是与使用造影剂二氧化钍或摄入砷有关，近来还认为与氯乙烯有关。 但要是还没有出生的胎儿就患上肝血管内皮瘤的话，那就可能与患婴母亲怀孕的时候，做了这类检查，摄入了有害物质之类的有关了。 和上个世纪的孕妇不同，这个世纪的孕妇，可能接触的有害物质太多了，工作环境中的有害气体、物质，生活中的电磁辐射等等等等。 这也是医院不建议孕妇进行x线，ct等等有辐射的检查的原因，有数据证明，孕妇吃线太多，很容易生出有先天性疾病的孩子。 而如果患婴真的是肝血管内皮瘤的话，患婴的一些症状体征，就很好解释了。 造影下，患婴的肝脏要明显比同月份儿的孩子大很多，之前患婴在妇幼的病历也提到患婴有腹胀、腹痛、厌食和贫血的表现，如今倒是都对上了。 肝血管内皮瘤的危险程度很高，不说肿物本身的恶性，要是肿瘤发生破裂，出现血腹，这是很危险的，如果不及时处理的话，可能短时间就会让患婴丧失生命。 而且，肝血管内皮瘤有形成血栓的可能。 如果是这样的话，要知道，呼吸窘迫，还有一个很大的可能，就是肺栓塞，这才是最危险的。 思索的同时，武小富已经开始手术了，肝肿物周围的血管情况很复杂，不过肿物的营养血管，在武小富眼中也是一览无余，此时武小富要做的就死活将肿物的营养血管进行栓塞，抑制肿物的生长。 至于肿物本身，如果真是肝血管内皮瘤的话，如今病灶局限于肝部，最理想的治疗方式，其实还是手术。 但是现在患婴的身体条件的状态，明显是不适合的。 最好的时机是这次先解决患儿的危机，让患儿的状态稳定下来，后面择期进行手术。 介入手术过程很顺利，只是血管栓塞的话，对于武小富来说，简直再简单不过，半小时患婴已经安返病房了，只不过患婴本身就有贫血，在加上手术中将部分血管栓塞，术后是需要予患婴悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆等血制品对症输注治疗的。 还有对症补钾、补钙，还要给一些激素和消炎的。 武小富下着医嘱，然后一边还交代着护士一些具体情况，婴儿肯定是不适合用药的，更别说是激素和抗炎药了，但是没有办法啊，都这种情况啊，在损害身体和保命之间，肯定是以保命为主。 甲泼尼龙、西罗莫司，还有复方磺胺甲恶唑口服预防卡肺，一条条医嘱直接被武小富发了下去。 “谢谢您，武主任，谢谢您，是您救了我们孩子的命啊，谢谢您。” 孩子父母看到孩子的情况缓解，对着武小富千恩万谢，武小富心中也是有些唏嘘，可怜天下父母心，如今孩子出现这样的情况，其实最受折磨的还是孩子的父母。 不过，有些事情，该他们面对的，还是要他们面对。 “我怀疑孩子患的是肝血管内皮瘤，这种肿瘤的恶性程度很高，这次介入手术，我也只是先将孩子的情况稳定下来，让孩子暂时没有生命危险而已，后续我是建议给孩子进行手术，将肿瘤切除的。 好在孩子的肿瘤此时只是局限于肝脏，术后的预后情况应该还不错。” 还要手术！ (本章完) 第428章 初试成绩 第428章 初试成绩 听到武小富的话，孩子父母就不由得一阵心疼，不过听到武小富说孩子预后情况会不错，心中又是不由得有些庆幸，自从知道孩子得了肿瘤之后，他们就从各方面开始了解信息。 其实也不用他们主动了解，现在这个大数据时代，有时候真的是让人又爱又恨，现在孩子父母刷一些视频的时候，都会主动给他们推肿瘤相关的视频，让他们又不想看，又忍不住看。 同时也让他们了解了许多或正确，或不正确的信息。 就比如武小富说的恶性程度高之类的话，他们竟然都能听懂了，其实都这么久了，他们心中已经能够想到最坏的可能了，现在武小富告诉他们，可以手术，术后预后还不错，他们怎么能不高兴。 同时他们也很庆幸，转院到这里，竟然正好遇到了武小富。 要知道，在妇幼的时候，医院里就已经为孩子请了不少的专家会诊，但是都说手术风险很大，明里暗里的意思，其实就是不愿意做手术，建议保守治疗。 可是这么小的孩子，真要是进行放化疗的话，恐怕连撑过一轮都难吧？ 这不就是让孩子去死吗？ 如今武小富愿意给孩子做手术，就已经是他们目前来说，听到的最好的消息了。 小夫妻对视一眼，都是狠狠点头。 “武主任，不瞒您说，在您给孩子手术的时候，我们就和人打听了您的情况，知道您是这方面最权威的专家，孩子和我们能够遇到您，就是我们这辈子最大的幸运了。 在治疗上，您才是最专业的，我们相信您，后续要怎么做，我们都听您的，只要是能够救孩子，要我们怎么做都行，就算是要我们的命，我们也给。” 世界上，是有那些无情抛弃孩子的父母，也有知道孩子有先天病就将孩子放弃的父母，但是那终究是父母，血脉至亲啊，只要是孩子有一线希望，作为父母的，恐怕大多都不愿意放弃吧。 听到孩子父母的话，武小富也是点了点头，只要孩子父母能够理解，很多工作其实就好做了。 接下来又交代了孩子父母一些需要注意的，然后又对护士交代一番，武小富就直接回了值班室，还有很多工作要做呢。 不想进去一看，苏玉竟然还在。 “你还没走啊？” 看到武小富回来，苏玉也很惊喜，她都要以为自己要等很久了，不想才一个多小时，武小富就回来了。 “我可是接了舅妈的命令，要看着你把所有饺子都吃完的，你这还没吃完，我怎么能够走。” 说着苏玉便是去热饺子，武小富见状也是笑了笑。 饺子还剩下很多，之前本来就没吃几口，此时武小富正是饿的时候，直接就开始了狼吞虎咽模式。 苏玉看着也是笑了起来，只不过想到刚才的事情，又是不由得有些忐忑，“哥，不好意思啊，我不应该乱说话的。” 武小富自然知道苏玉说的是什么，也不抬头，径直说道，“和你有什么关系，我们都是党员，不要相信那些乱七八糟的，就算是没有你，病人该来还是要来的。” 苏玉闻言直接就是一个白眼，武小富之前瞪她的时候，可不是这样子的。 人人都盼望除夕夜太平，但是其他地方可能太平，医院是永远都不可能太平的。 后半夜，武小富基本就没怎么睡，过了零点，和瞿颖通了一会儿视频之后，就开始忙活病人的事情。 急诊那是一个接一个电话，病房里事儿也不少。 不像是一些基层医院，过年的时候，就能提前清一清病房，让病房里的病人数量降下来，一附院可是什么时候都病人少不了的，因为来这里的，基本都是救命的，已经不再是简单意义上的住院了。 可不是说想让他们年前出院，他们就能出院。 更别说，一晚上，武小富竟然还从急诊给收了四个病人，其中一个还做了急诊手术。 一直忙活到第二天早晨，彭夏来了，武小富才是彻底的歇了下来。 彭夏家在本地，初一值班，也是彭夏主动要求的，倒是有些武小富的风范。 因为武小富回来了，武家的初一，似乎比除夕夜还热闹一些。 “现在过年，还是活年轻人啊。” 武经略看着一起玩闹的武小富等人，开心的笑着说道，要知道，现在的武经略可是四世同堂，自从武滨一家子回来之后，他就更加开心了。 初二，武小富一家子坐上去帝都的飞机，和瞿颖父母吃了一顿饭，初三就带着瞿颖一起回北区了。 从东海到帝都，再到北区，变化最明显的，就莫过于温度了。 自从去了东海，武小富都基本没穿过羽绒服了，回到北区没办法，就又套上了，瞿颖也不是第一次见武小富的外公外婆了，只不过，这次到底是不一样，外婆不知道是从哪里拿出来一个玉镯子，直接给瞿颖套上了。 看的武小富其他几个表兄弟姐妹，一个劲儿的吃醋，说外婆偏心。 过年的氛围确实是不一样，天气虽冷，但是人心更暖。 离开医院，武小富也不可能真的将科里病人，真的都直接扔下，尤其是那个患婴的情况，武小富更是上心。 术后第4天，患婴的呼吸已经相对平稳下来了，武小富告诉彭夏将患婴的气管插管拔除改为无创呼吸机辅助通气，这表示患婴的身体条件，已经进一步改善了。 术后第6天，患婴aptt明显延长，彭夏告诉武小富的时候，武小富直接让给了凝血酶原复合物输注。 患婴因为肝脏肿物的原因，凝血异常，基本是预料中的情况。 在患婴术后第八天的时候，武小富已经回到了一附院。 此时的患婴，又有新的情况出现，再次出现发热，完善血培养后提示是屎肠球菌感染。 要知道，患婴一直都给着抗炎药，就没停过，这说明患婴的免疫力，已经下降到了冰点，也不用想其他的了，直接就给加用了万古霉素静点抗感染，之前用的西罗莫司直接减停，甲泼尼龙也逐渐减量至减停。 激素的使用，也是患婴免疫力下降的一个重要原因。 术后第15天，马斯平已满2周，改为舒普深静点抗感染，查心肌酶谱升高，予磷酸肌酸钠及维生素c静点营养心肌。 术后第19天，患儿腹胀，完善超声提示腹股沟斜疝嵌顿、肠梗阻，予禁食水及胃肠减压，外科手法复位后好转。 术后第21天，腹胀好转，予水试喂养并逐步过渡至配方奶喂养。 “老大，我初试成绩出来了。”嗯！ 考研初试已经出成绩了吗？ 看着刘琳一脸高兴的样子，武小富就知道这姑娘肯定是考好了，不过武小富可不能让其太骄傲。 “看你这么高兴，怎么，是考四百五以上了？” 果然，听到武小富这话，刘琳高兴的神情，就僵在了脸上，满分五百分，考四百五十分？这是什么神仙要求啊？ 要知道，考研考试和小学生考试可不一样，就算是专业方面的西医综合都不可能考满分，能考二百九，那已经是天板人物了，凤毛麟角的存在。 而其他两门，英语和政治，这哪个能考八十分以上啊。 神人吗？ 医学生考研，能够考过四百，都已经是非常的厉害了，四百五基本就别想了，哪怕是刘琳对自己自信的厉害，也从来没敢想过自己能够考四百五以上。 不过，这姑娘真的是怕武小富不收她，以为武小富收徒的标准就要四百五以上呢，此时都急的有点哭的意思了。 武小富也不敢再逗她了，别真哭出来，这姑娘连住熬几个大夜都没哭过，可不敢把人家就这么吓哭了。 “好了，就逗逗你，快说吧，考多少？” “四百三十九分。” 多少！ 武小富闻言一呆，心中已经是惊涛骇浪了，这是什么神仙分数啊，想当初，他也就是刷刷帖子，看看这种超级学霸分享自己的考研经验，可不敢妄想说自己考四百三十九分。 嗯，别说是四百三十九分了，就连四百分都不敢想啊，要知道，那个时候，四百分就是学霸才敢想的了，不，不只是那个时候，什么时候都是。 如今倒好，他竟然能收考四百三十九分的考生当学生了！ 人生如梦啊，对了，他当初考研考了多少来着？ 算了，都不重要，最重要的是，这个学生，他收定了。 心中惊讶，面上却是淡定的很。 “嗯，不错，看来你之前还不算是吹牛，我说话算数，你要是初试第一，我就收你。” 刘琳闻言顿时开心起来，达不到武小富所说的四百五，但要说是打败其他竞争者，拿初试第一名，刘琳还是有信心的，按照往年的成绩来看。 别说是这些竞争者了，她拿这一批的第一都有希望啊。 所以，武小富的研究生，她上定了。 现在就只等复试了。 术后第22天，患儿一般状况已经很不错了，基本已经符合武小富进行肿瘤切除手术的最基本要求了。 虽然还是危险性很大，但是这已经很难得了，要求再好一些，真的很难了，最重要的是，再拖下去，怕是患婴还会有其他危险，肿瘤转移的可能也会越来越大。 如果肿瘤真的转移了，根治术可就没有那么好做了。 所以后面的术后第22-28天，武小富就开始给患婴完善术前准备，直到无绝对手术禁忌的时候，也就是术后第29天，手术终于要开始了。 全麻，开腹。 这要是放在以往，这样的手术，是一定要请全科会诊，各科室保驾护航，才能进行手术的。 不过，随着武小富做的小孩儿越来越多，倒也是越来越得心应手了，此时也不担心手术会失败什么的，在其他人眼里，或许这样的手术，能有三成成功率就不错了。 但是在武小富眼里，最多也就给三分手术失败率。 开腹探查，武小富发现患婴的肝脏比上次介入的时候还要小一些，嗯，这倒也不难理解，上次介入手术还是很关键的。 血管栓塞之后，患婴肿物，没了血管营养，生长速度大幅度降低，这本身就让患婴的肝脏增长速度降了下来。 而肿物其实是可以抑制肝脏功能的，如今肿物生长速度降低，肝脏功能其实是有恢复的，这也让肝脏的自我调节能力，开始回归正轨。 这样一来，肝脏大小，也开始回归正常了。 虽然肝脏也减小的不多，但这个信号，无疑是好的。 武小富小心的切除肿物，虽然说患婴的肝脏，也是可以自愈的，但是对于这样的患婴来说，还是切的越好越好。 秉持着一贯的完美切除原则，武小富将患婴的肝脏v、viii段肿瘤进行切除，病理回报，完美切除，众人又是一阵欢呼。 哪怕这样的手术，对于武小富来说，不算是什么，可这是只有三个月大的患婴啊，怎么能够和平时的那些患者相比。 肿瘤切除只是手术的第一步，后面还要进行双侧内环口高位结扎术。 这样可以有效的抑制肿瘤的生长。 整个手术过程，用时只有一个小时出头，麻醉医生看着手术结束，心里也是长出了一口气，武小富对手术有信心，但是他这个保驾护航的麻醉医生，真的是压力山大啊。 不过，即使是再完美的手术，手术时间再短，损伤也是在所难免，尤其是患婴本身底子就不好。 术后患婴还是要带气管插管，移动呼吸机支持下转入重症监护室做进一步治疗的，不过，病根已经清除了，后面恢复起来，可就有盼头多了。 “谢谢您，武主任，您就是孩子的救命恩人，谢谢您。” 听着孩子父母的感谢，武小富也是笑了笑，“好好照顾孩子，只要你们不放弃，孩子就有希望。” 肝血管内皮瘤的恶性程度不低，就算是做了根治术，后续复发的可能性也很高。 可这还只是个孩子，如果真让孩子还记不住事儿的时候，就复发了，武小富也是心中难平。 或许实验室里，要加一个项目了啊。 正好马上就要收研究生了，学校这边也一直希望他从学校里弄一个项目，这个项目，却是正好。 (本章完) 第429章 周运来 第429章 周运来 现在武小富进行几大项目，基本都是肿瘤基因相关的。 已经完成的直肠癌基因项目rc1，已经进度过半的胰腺癌基因项目，还有实验室里已经立项的一些小项目，虽然不是靶向药，但也是围绕直肠癌和胰腺癌，分析基因序列，进行对症治疗的药物。 这些小项目与之前进行的大项目都是相辅相成的，搂草打兔子，这些项目可没有rc1这样的难度高，武小富已经完成几个了，项目资金可以完美的用来推进主项目。 哪怕是小项目的专利，也是其他人一辈子可能才能完成的成就。 如果再加上这个，武小富已经向着三大脏器肿瘤挺进了。 肿瘤真的是绝症吗？ 武小富忽然觉得，只要是一步步的研究下去，或许肿瘤的神秘面纱，迟早都会被他给解开的。 患婴这里，随着手术结束，症状已经明显缓解，一切向好，不过半个月时间，便是从重症监护室出来了，回到了普通病房，孩子父母看着孩子一天比一天好，都不知道该怎么感谢武小富了。 请吃饭不吃，给红包不收，没办法，只能精心制作了一幅锦旗，送到了武小富的办公室里。 大医精诚，妙手回春，神。 就九个字，后面缀着落款，不过，这幅锦旗和武小富平时收到的那些锦旗不一样，锦旗上的字，竟然是孩子父母一针一针绣上去的。 和其他锦旗不同，武小富没有将这幅锦旗放进锦旗陈列室里，而是挂在了自己的办公室里，也没有什么不好意思的，这是他应得的，谁都不会多说什么。 可能最多的也就是羡慕吧。 孩子出院的时候，已经三月多，接近四月份儿了。 此时患婴已经恢复的差不多了，剩下的就是出院之后，慢慢养的事情了，说实话，孩子父母也是松了口气，孩子住院的这段时间，他们真的是有些负担不起了。 医院里的患者，有两个类型是费最高的，一个儿科，一个妇产科。 就像是商场里总说数女人和孩子的钱好赚一样，尤其是这种才几个月大的孩子，不能生活自理，各种机器上着，费想要降下来都难，好在他们家里还有些底子。 借一些，卖一些，总算是还能支撑，也得益于现在的医保政策好，可以报销不少。 而在孩子出院没几天，复试的日子也到了。 说实话，看到复试终于开始了，武小富都松了口气，初试出成绩之后，打电话的人，似乎更多了，因为此时很多本来没信心的人，看到自己的成绩还不错，也有几分信心了。 既然考好了，为什么就不能给自己找个好点的导师。 就连武小富的门诊都人满为患了，不是患者，竟然都是这些考研的学生，可不是每个人都有人脉找到武小富这里的，如果没有，那就只能用最朴素的方式，挂号找人了。 毕竟仔细看，这是最简单，也最有效的找到武小富的方式了。 武小富也是有的无奈，不敢给哪个承诺，也不敢给哪个希望，毕竟这些找过来的，大概率是都不可能被他选中了，其他的不说，看了刘琳的初试分数之后，武小富这眼光都刁了。 分数低于四百的，武小富已经不想考虑了。 分数虽然不能决定一切，武小富也知道自己不该用分数衡量一个学生，可是，这不亲不故，往日里也不认识，他不用分数衡量，用什么，用意念啊？ 通过门诊找来的，其中有两个倒是四百分以上的，只不过，也希望不大，毕竟最近通过电话找武小富的，光是四百一十分以上的，都不止双手之数了。 唉，幸福的烦恼啊。 也是从这个时候，武小富才是认识到，自己或许真的是大佬了，毕竟谁选研究生的时候，能够汇聚这么一批顶尖的学生啊。 不过，不管有多少人想要报武小富的研究生，最后能够进入面试的，也就只有九个人而已。 面试的日子，转瞬即至。 武小富西装革履的出现在面试现场，这是武小富第二次出现在考研复试的面试现场了，只不过第一次武小富是以考生的身份出现的，从台下到台上的转变，武小富只用了，一年多的时间而已。 一起担任面试官的，不只是武小富，是所有肝胆外科的硕士生导师一起，他们将会组成面试团，对即将报考肝胆外科的所有考生，进行面试。 不过，一附院肝胆外科能够担任硕士生导师的人也太多了，都放在一起进行面试，怕是一天都搞不定，所以这个面试团，又分了三拨，武小富这已经是第三波了。 坐在武小富身边的人是一附院院长荣桥，副院长于仕辅，肝胆外科大主任闻新翰，abcde区的五个主任。 加上武小富，一共九个人。 他们九个，几乎就代表着一附院肝胆外科的最强力量了，除了武小富，其他八人都不是第一次招收研究生了，此时他们都是一脸的轻松，正在给武小富传授经验。 武小富也认真听着，毕竟是第一次当导师，这方面的经验，还是很有必要的。 “这招学生啊，能够进入面试的，分数其实基本都差不多，尤其是能报我们的学生，就更是如此了，所以，这个初试成绩，其实我们可以稍微放一放，最重要的还是心理素质。” 心理素质！ 武小富闻言点了点头，这个确实是，干外科的，对于心理素质的要求都很高，泰山崩于顶而心不乱的心理素质，那都是基本素养，毕竟你是在救命，你心乱了，手术能够成功才怪。 手术出现问题了，不想着第一时间解决，才是慌呀，那就不是做外科医生的料子。 而且，顶尖的外科医生，心理素质都不是培养出来的，基本都是天生大心脏，培养出来的心理素质，只能应付你所认知的情况，一旦出现认知之外的情况，该顶不住，还是顶不住。 如果是普通导师选学生，可能不会有这么高的要求，但是武小富他们不同，他们就是顶尖的外科医生，那么他们的学生，就算是差一点的，那也必须是次顶尖的，必须都是天生的大心脏。 如果面个试都哆哆嗦嗦的，能指望上什么。 可不要说什么，别看他们现在哆哆嗦嗦，经历些风雨之后，那都是能够惊艳其他人的存在。怎么的，这些风雨就必须要经历吗？ 你的风雨，可能就是患者的命啊，而且，有那种不用经历风雨，就能顽强生长的，何必要找那些需要经历风雨的呢。 说来，九个人里，招收学生最多的，竟然还是武小富。 荣桥和于仕辅，都只招收一个学生，这还是象征性的，因为他们现在都很忙，基本没有什么时间带学生，所以就算是收上，也只会交给他们的其他学生来带，或者是那些师兄师姐的。 “怎么样，一会儿要是有看的过眼，想要的，我允许你多挑一个。” 于仕辅突然开口说道，让武小富直接就是一个白眼，好家伙，这九个人里，数他带的研究生最多，除了荣桥和于仕辅，其他人也就是带两个而已，只有武小富是三个。 说实话，武小富有些后悔，其实带一个就好，也不用那么不胜其扰了，就刘琳一个，也不用有那些幸福的烦恼了。 当初怎么就脑门一热，答应收三个了呢。 “好了，面试开始。” 随着荣桥的声音落下，面试也是直接开始，今天一天就几十个学生呢，自然不能给他们太多的时间，平常的面试，基本都得给十五分钟到三十分钟的时间，但是今天不一样。 一个面试生只有五到十分钟的时间。 武小富他们，有这个特权，而且，也提前通知了这些学生，以他们的眼力，五分钟和三十分钟，区别不大，是不是真金，五分钟足以看出来了。 也不急着从武小富这里开始，第一个进来面试的学生，竟然是报考连经纬的。 一般来说，报的是谁的研究生，谁就会主导面试，这次也不例外，连敬畏直接开始主导面试。 “介绍一下自己。” 面试第一步，双语介绍就是基本的，也不用连经纬多说，这个学生，直接就是一套双语自我介绍，而且一点违和感都没有，只用了一分钟的时间，将自己的优势全部讲了一遍。 听的武小富都直点头，果然，能够报连经纬的研究生，必须有两把刷子。 这个学生笔试成绩，肯定也是四百分往上走，面试时候镇定自若，一点看不出紧张的痕迹，无论是先天的大心脏，还是后天的锻炼，都很了不起，最起码，九个人看着这个男生的表现，基本都会给个不错的打分。 连敬畏虽然脸上没有什么表现，但是心中也是点头的。 这个学生，也是提前给他打过招呼的，在他考察的几个学生里，数一数二的存在，只不过，面试的顺序，连经纬也没有提前安排，没想到，将其安排在了第一个。 后面武小富他们也开始参与面试，提问题，回答问题，也没有那么刁难人，就是一些基础的专业知识，之前就说了，面试看的不是他们的专业知识储备能力，毕竟能够考这个分数的，就没有哪个是傻子。 看的就是他们随机应变的能力，看的就是他们的心理素质。 显然，这第一个，很过关，五分钟结束，众人点头。 只不过，多少也开始为后面的人默哀了，第一个就这样，标准被直接拉高了，后面的学生要是表现差了，直接就得被pass了，尤其是第二个，只要是表现不如这个学生的，基本就会被扣很多印象分。 要是比这个还厉害的，嗯，对不起，只能将压力给到第三个人了。 武小富是第一次当导师，面试学生，尤其是看着其他导师面试学生，心情真的是特别的好，也不多参与，都以观众的角度看。 很快五个其他病区主任的学生，基本就看完了。 不包括其他因素的话，武小富觉得自己已经可以定下五个主任的学生名单了，只不过，最终收谁，不只是看面试表现，还要看综合分数，还要看其他的一些因素呢。 轮完前面五个主任，就到武小富这里了。 不过前面五个主任进行的时间不短，荣桥提议中场休息一下，去个厕所什么的，武小富自然没有意见。 毕竟他这里可是大工程，九个学生呢。 怎么都得一个小时了。 事实上，也确实是如此，就算是有哪个学生没看上，武小富也得保持对其最基本的尊重，让其完整的体验一遍面试才行。 武小富这里，面试顺序是根据笔试排名排列的。 所以，第一个出场的，就是这次报武小富研究生的九个学生中的笔试成绩第一名。 面试再次开始，大门被推开，一道身高足有一米九的身影走了进来，不用看，这肯定是不是刘琳，刘琳是标准的南方姑娘，身高将将一米六而已。 而且，这是个男的。 其他人看着进来的学生，也是不由得惊叹一声，好苗子啊，可是好苗子怎么就都到武小富那里了呢，这个学生，可不仅是报考武小富的九个研究生中的笔试第一，还是今天这一波，乃至于这一届的笔试成绩第一。 而九人中，要说眼神复杂的，就莫过于荣桥了。 这孩子，放着他这么一个大院长的研究生不报，竟然非要报武小富的研究生，他承认武小富的能力确实是不错，前途也是无量，可他是院长啊，还是做舅舅的，哪个放出来不比武小富有吸引力啊。 现在的年轻人，真是看不懂了，看不懂了。 周运来！ 武小富看着进来的学生，也是点了点头，没错，这就是荣桥给他推荐的那个学生，也是荣桥的外甥，当时荣桥推荐的时候，武小富还有些不情愿呢，还想着只希望周运来的成绩不会太差，不让他太为难。 可是如今一看，这哪是不会太差，简直就是不要太好。 力压刘琳，笔试第一，武小富都没想到，有这么好的苗子，荣桥竟然给他，真爱啊。 (本章完) 第430章 往事 第430章 往事 如果不是真爱，这么好的苗子，还是自家人，怎么舍得将其托付给他。 之前荣桥给武小富推荐周运来的时候，只说是自家外甥天资好，想要将其交给武小富，说是武小富的能力他知道，交给武小富，荣桥放心。 武小富也没有多想，觉得荣桥应该也不至于骗他的。 若是知道周运来是嫌弃荣桥，就要报他的研究生，估计武小富会直接点头，嗯，这小子眼光真好。 周运来是在帝都医科大学上的大学，说实话，毕业之后，本来荣桥以为周运来是要留在帝都发展的，甚至都准备动用一些关系，给其在帝都找最好的研究生老师了，也不怪荣桥这么想，毕竟之前周运来回来东海的时候，就有流露出对帝都医学界的尊崇，觉得东海医学界和帝都医学界还是有些差距的。 按照周运来之前的意思，便是要留在帝都继续读研究生，或者是直接出国了。 荣桥之前也是劝过几次，但是周运来也就是笑笑不说话，搞的荣桥也不想勉强自家这个外甥了，索性就开始按照其留在帝都来规划。 周运来说的一些话，荣桥虽然不愿意承认，但也还是不加反驳的，就比如说，东海医学界要比帝都医学界，整体差上那么一点，这不仅是医术上的差距，而是各方面一起的。 反正都是自家人，留在帝都就留在帝都吧，都已经是自家外甥了，也不在乎再多一个所谓的老师的称呼。 可是这就要毕业的周运来，突然就改变了主意，说实话，当时荣桥听到周运来说是想要回来的时候，可是高兴的不得了，毕竟在当时的他看来，这就是周运来突然开窍了，毕竟这外面的老师再好，那还能比得上自家舅舅亲近啊。 更何况，这全国，真有能够比得上他的普外科医生吗？ 无论是医术上，还是地位上。 “运来啊，你能想开真的是太好了，以后就跟着舅舅，舅舅保准你以后一定会成为我们华国最优秀的普外科医生。” ？ 周运来有些奇怪的看着自家舅舅，“舅舅，我没说要读你的研究生啊。” 嗯！ “那你准备读谁的？在东海，还能有比你舅舅我更厉害，更合适你的老师。” 看着周运来缓缓点头，荣桥都已经心里揍一顿这小子的心思都有了，他啊，一附院的院长，华国普外科，不，乃至于世界普外科都能排上号的教授，整个华国，他不敢说是第一，在东海，谁敢说能超过他？ 现在倒好，让自家外甥给瞧不起了。 谁？ “我想要读武主任的研究生，还请舅舅一定帮帮我。” 周运来很认真的说道，周运来在学习方面，一直很努力，但也不是说那种读傻了的，他知道，要是没有人帮忙，怕是他就算是考的再好，也不一定能够被武小富看中，其他地方不知道，就论他们学校的这些同学们。 都已经有不少在听到武小富要招研究生的时候，直接开始冲击模式了。 其中有一些，对于他还真的很有威胁，这样的情况下，不找些关系，真的不保险啊。 好在，他还有一个在一附院当院长的舅舅，应该能够在武小富面前手上几分话吧。 武小富！ 荣桥闻言一阵沉默，说实话，他并没有想到周运来要报的是武小富的研究生，武小富毕竟是第一次带研究生，太年轻了，这些年轻人不是都是那种眼高于顶，这个瞧不上，那个看不起的吗？ 尤其是自己的这个外甥，那可是心高气傲类型的代表，能愿意叫一个不比自己大几岁的小年轻老师？ 不能吧！ 可是，知道周运来要报武小富的研究生，荣桥竟也是没有第一时间拒绝，他想的更多。 武小富在一附院待了一年多了，可以说，他是亲自看着武小富一步步的走向巅峰的，不，只是暂时性的巅峰，可是，就算是这，他也能够肯定，武小富前途无量啊，以后超越他，那是稳稳的，更何况，武小富还有家里的那些关系。 这就更是不容小觑了。 就算是医术上，荣桥觉得武小富就算是现在不如他，以后也会超过他的，而且，根本用不了几年功夫。 这样一看，自家外甥跟了武小富，那绝对也是前途无量。 尤其是他过几年也要退了，可不一定能够给自家外甥铺几年路，人走茶凉啊，但是武小富就不一样了，以武小富的速度，有武小富照看，自己外甥就算是不能当个医学界第一，那也只是屈居武小富之下的份儿。 自家外甥，自家清楚，这个天赋，以后绝对不会比他差。 只是心性上到底差点，武小富在教学生这方面，荣桥已经不怀疑了，毕竟从彭夏，到程石这些，已经再明显不过了。 而今武小富是第一届招研究生，也就是说，只要周运来拜在武小富门下，那就是武小富的首徒。 首徒啊！ 无论是在古代，还是在现代，这都是意义非凡，师徒如父子，以后武小富的医术，如果要传，那还不都是给自家的大徒弟嘛，还有资源什么的，几乎没有什么意外。 想到这里，荣桥就更是没有拒绝的道理了。 嗯，权衡利弊之后，周运来拜在武小富门下，可行，而且，还必须是首徒，那得是太子啊。 “好，这事儿我帮你说，不过你小子可得争气啊，武主任我了解，你要是考不好，武主任可真不一定会看我面子收下你。” 周运来闻言点了点头，“舅舅放心，只要您能给我提供一个公平的竞争环境，武主任的徒弟，我就当定了。” 周运来是这么说的，也是这么做的，果然，笔试第一，就连刘琳都不是对手，此时的荣桥看着眼前的周运来，都是不由的挺了挺胸，抬了抬头，就差说，看见没，这是我外甥，不过，也不用荣桥说，周运来的身份，其他人都知道。这世界上，就没有不透风的墙，只要是有第二个人知道的消息，那就一定会被所有有心人知道。 而作为笔试第一的周运来，自然会受到更多的关注，更何况有荣桥有意无意的放出消息，那就更没说的了，虽然说这是武小富收徒弟，肯定是以武小富的态度为主，可只要他们多说几句好话，武小富怎么都是要受到一些影响的。 更何况，面试分数，也不是都由武小富一个人打。 不过，于仕辅他们还真是希望武小富别收周运来，这么好的苗子，他们也是可以教的，看看这沉着的性子，深厚的医学基础，就算是武小富稍微问的深一点，周运来竟然也能不假思索的回答上来，这说明，别看周运来只是即将毕业的本科生。 但是这个知识储备，怕是一些研究生都不一定能够比得上，怪不得人家能够考笔试第一呢。 “如果你走在路边，一辆车突然驶过，将两个人带倒，一个是小孩儿，一个是孕妇，小孩儿被直接撞飞，受伤很重，直接晕了过去，呼吸心跳都没有了，急需急救，孕妇虽然只是被带倒，但是因为孕期太大了，这一摔，羊水直接破了。 此时若是不能紧急处理的话，怕是孩子就没了，就算是一尸两命也不是不可能，现场就你一个医生，你该怎么处理？” 这！ 听着武小富的问题，所有人都沉默了，这问题，周运来是哪里表现的不好，武小富没瞧上这小子吗？怎么会出这么刁钻的问题啊，就算是他们，此时也是头疼起来，这可是太难处理了，无论怎么处理，怕是都落不着好。 荣桥更是脸色阴沉了下来，不知道在想什么，只是也不说话，给予武小富充分的尊重，但是看向周运来的眼神里，此时已经是充满了担心。 周运来闻言此时也是脸色一变，目露追思之色。 他不知道武小富是知道了那件事，还是说凑巧问出来的，但是周运来知道，两年了，他真的不能再逃避了，必须得要积极面对了。 那是他大三开学的时候，他一个人从东海回到帝都，下了飞机，直接打车回学校。 但是前面忽然堵了，他问司机怎么回事儿，正好听到车载收音机里播报说，前面发生事故，有人受伤。 作为医学生，哪怕是还没有正式走上临床，周运来也是毫不犹豫的直接下车，向着车祸现场奔去。 事故应该是刚刚发生，围的人也不多。 周运来跑到出事地点，看着倒在地上的两人，不由得心底一颤，可是他也知道时间就是生命，不敢有丝毫的耽搁，两个人，一个小孩儿，一个孕妇，情况都不太好，小孩儿倒在地上，一动不动，身周似乎还有血迹，孕妇的情况看起来更可怕，虽然能动，还在哀叫着，但是身下已经是一片血色了。 这样的情况，说实话，哪怕是周运来也曾在梦中设想过，但是真正碰到，多少还是有些不知道该怎么做。 想着自己趁着假期实习所学的一些东西，周运来两步来到了小孩儿的身边。 先是确定小孩儿的情况，心跳呼吸都没有，身周的血迹是小孩儿裸露的皮肤破了，并非是什么大出血的情况，至少目前看是。 看了一眼孕妇，周运来还是直接开始了心肺复苏。 哪怕他有了几个假期的实习经验，其实在这个时候，他能做的真的不多，选择给小孩儿急救，还是给孕妇接生，周运来只是两个念头流转，就选择了前者，急救的方法，他会，但是接生，他真的不会。 而且，看着孕妇的情况凄惨，但是现在最严重的反而是小孩儿。 呼吸心跳都没了，如果不快点进行急救，怕是有生命危险，至于孕妇那里，一者他不会接生，二者，此时最起码孕妇的生命是短时间应该没有什么危险的，应该能够等到救护车过来的。 这是周运来的基本判断，不管对不对，周运来就是这么做的。 心肺复苏，三分钟后，小孩儿的心跳呼吸恢复，救护车也是在不久就赶到了，但是孕妇那里，周运来抢救完小孩儿，来到孕妇这边，却是发现孕妇已经因为失血过多，晕过去了。 周运来赶忙进行处理，好在救护车也来得快，将孕妇赶忙送到医院。 可是到医院之后，孕妇肚子里的孩子，还是没有保住，不仅孩子没有保住，这个年仅二十六岁的妈妈，竟然因此被宣判，以后很难再生孩子了，倒是那个孩子，因为抢救及时，没有太大的问题了，住院一段时间，就恢复了。 此后很长的一段时间，周运来就患上了失眠的毛病。 因为在梦境中，他总是能够梦到那个孕妇，他在想，当时要是他能够先去处理孕妇，是不是就能避免这一切，没学过接生，但是基本的知识，他还是有的，只要是努力一下，或许可以当时就帮助孕妇将孩子生出来，哪怕是不能，或许也能争取一些时间的。 也不至于让孩子流产，更不至于让孕妇以后都没有生孩子的机会了。 周运来认为这一切都是他的问题，又因为当时一些媒体真的很离谱，竟然将救人者周运来爆了出来，觉得孕妇的情况，都是周运来造成的，真的就很离谱，没有人说那个斑马线前不礼让行人的司机怎么样，怎么样，竟然都在讨论周运来作为医生，没有尽到应尽的责任。 嗯，媒体自动给周运来从医学生，升格到医生了。 当时周运来是跟着一起到医院的，孕妇的老公来的很快，当时听到现场的大致情况，竟然也在怪周运来，说周运来为什么不帮帮他妻子，周运来觉得自己真的有责任，后面还去看孕妇，但都被拒之门外了。 各种声音，加上自己内心的想法，让周运来，更加的怪自己。 后面的很长一段时间，周运来只能靠学习麻痹自己，直至今日，周运来也知道，自己不是走出来了，只不过是选择了逃避了而已。 明明已经被埋藏在内心深处了，可是怎么都想不到，今日在面试现场，竟然被武小富给直接挖了出来。 (本章完) 第431章 进行时 第431章 进行时 所以，这不仅是一个面试问题，更是在问周运来的心。 问周运来，重新给你一个选择，你该怎么选？ 武小富就这么看着周运来，看着周运来的眼神从一瞬间的恍惚，到迷茫，到无助，到迟疑，到渐渐的稳定下来。 在看到报考名单之后，武小富很自然的就要对这些学生做个了解，尤其是周运来作为这次的笔试第一，还是荣桥的外甥，武小富更是要做些了解。 也是巧了，随意让人打听了一下，就得到了这个消息，后续就是武小富从网上一搜，这些陈芝麻烂谷子的事情，就被搜索了出来。 经过网上，还有人打听得来的消息，武小富对于周运来就有了一个基本的了解。 抛开这件事之外，周运来也没什么大的问题，不，就连小问题都找不出来。 学习成绩好，天赋资质强，就连其那本来有些小问题的性格，在经历这件事情之后，都改观了，现在的周运来比原来更加的沉稳，更加的平易近人，受人欢迎。 但是以武小富在心理学上的造诣，几乎一眼就能看出周运来根本没有从那件事情中走出来。 这可不行，时间久了，这就会成为周运来的心理问题，而这种心理问题，只要是再受到什么刺激，几乎会轻而易举的将这么一个好医生给毁掉。 所以，旧事重提，不是武小富觉得在那件事情上，周运来做的不对，也不是不想要周运来而为难他。 只是想要看看周运来的心，一个有不能根治的心理问题的学生，武小富也犹豫要不要收。 因为，这真的会影响他们行医。 四目相对，周运来再抬头时，也发现武小富一直在看着他。 那一双眼睛是那么澄澈和平静，就像是一汪泉水一样，周运来甚至能够从这汪泉水中看到自己。 再透过自己的眼睛，看到自己的心，但是他不敢看。 “我。” 话到嘴边，那般回忆再次出现在周运来的心中，他知道这个不是题，而是再来一次，他该怎么选择。 是还会像之前那么选择，还是说，会有不同的选择。 正因为周运来知道这不只是一个问题，而是命，所以更加的犹豫，他的选择，或许就代表着其他人的命啊。 选择了小孩儿，那孕妇肚子里的孩子就没了，选择了孕妇，小孩儿可能就没了。 这般两难，他该如何选择？ 一边的荣桥此时看着周运来这样，更加的担心，周运来这件事情，他是知道的，当时他没少开导周运来，这么多年，荣桥都以为周运来将这件事情放下了。 可是如今武小富旧事重提，周运来这个表现，恐怕再这么下去，周运来要再陷进去啊。 荣桥到底只是外科医生，对于心理几乎没什么研究，周运来在外面读书，两人也不常见，看不出周运来其实并没有将那件事情放下。 只以为是受武小富的刺激，周运来又被悲伤的回忆袭上心头了。 荣桥也不知道武小富是不是知道什么，是不是故意的，也不好对武小富说什么，只能出来给自家外甥打圆场。 “我们是医生不是神，救人的时候，先要看清自己的能力，有两个人需要帮助，你能救一个已经是很了不起了，如果贪心不足，反而是容易竹篮打水一场空。” 荣桥此话一出，众人都也是意识到了什么，周运来的事情，他们可不知道，毕竟不是他们的学生，他们也没那个心思调查。 本来以为是武小富没看上周运来，如今一看，是有故事啊。 此时就不适合他们掺和进去说话了，毕竟他们也不清楚情况，说错了怎么办，都是赶忙眼观鼻鼻观心的坐在那里，等待后续。 武小富听到荣桥说话，也是点了点头，笑了笑算是回应，不过眼神还是盯着周运来，等待他的回答。 而荣桥的话，周运来也听到了，之前荣桥劝过他好几次，话都差不多，但是都没有今天听的这么清楚，这么有感触。 是啊，救一个人已经是很难得了，何必贪心不足呢，可是怎么就那么不甘呢？ “救孩子。” 闭上眼睛，还是那一幕，只不过，周运来发现，就算是同样的一幕再次发生在眼前，再次要他选择，他还是会这么抉择。 哪怕是今日，他也没有万全把握保住孕妇肚子里的孩子，而他能做的最多的其实就是保住那个孩子。 四目再次相对，武小富听着周运来的回答点了点头。 “其实我之所以这么问你，是因为刚好知道了你见义勇为的那件事情。 其实做的真的很好，当时的你只是一个大三医学生而已，还不是医生，你没有临床经验。 能够在这样的情况下，把握黄金三分钟，将小孩儿救回来，给送医赢得时间，真的是很棒。 至于孕妇那里，你没有做错，胎膜早破，孕妇才是二十八周，别说是你了，就算是专业的妇产科医生，在那样的环境下，也很难保住孕妇肚子里的胎儿。 如果没有受伤的孩子，你可以选择去帮助孕妇，尽量的减少孕妇感染可能，或许后面能够让孕妇保住一些怀孕的可能。 但是有孩子在，别说是你，就算是我们这些正式医生，也得这么选择。” 真的！ 周运来看向武小富，眼神有些激动，这是来自武小富的肯定，这证明他选择的不错。 可是。 “我不知道你在自责什么？是将自己看成救世主了？要真是这样，这世界上也就没有那么多可怜人了。 而且，我还听说你本来是准备报产科的？”救世主！ 周运来自嘲一声，他可不就是将自己当成救世主了嘛，他之所以学医，就是觉得学医很光荣，不一能够拯救世界，但一定能够拯救这个世界的人。 可是那件事以后，他知道，自己能力有限，只是能力所能及做些救人的事情而已。 其他什么都做不到，武小富说的没错，他本来是准备学产科，这不是他喜欢的专业，之所以会生出这样的念头，只是想要在，再遇到那样的情况的时候，能为每个孕妇做点什么。 可是，刚好考研报考前那一个月，他轮转到了产科，同样的事情，他问了产科老师这样情形下，他们作为产科医生应该怎么办？ “当然是先看孩子了，孕二十八周，胎膜早破，就算是在医院里，器械齐全，也不一定能够保得住孕妇肚子里的孩子，更何况，孕妇还有创伤。 至于流产造成的不育，这太常见了，说实话，生孩子，只要是正常情况，就算是在大街上，也能顺利生出来，以前的女人不都是这样嘛。 只要是遇到意外，哪怕是我们作为产科医生，能做的也不多，总不能当街做剖腹产吧。” 也是因为这个产科老师的话，周运来打消了学产科的想法。 问自己的内心，周运来清楚自己喜欢的并不是产科，他喜欢的是外科，是手术台上挥舞手术刀用手术清除病痛的样子。 正好家里也一直劝着他，毕竟哪怕是电视上，医院里都能够看到一些厉害的产科大夫，但是男的干产科，在家里看来，怎么都差点意思。 也就比干妇科好点，两相结合，周运来也就打消了这个心思。 他也是offer的观众，每期都在看，对于武小富何止是佩服，在周运来看来，这就是他心目中的医生形象。 他也希望自己以后能够成为一个武小富这样的医生，无论遇到什么样的病人，都能治疗。 手术刀下，任何肿瘤都无可遁形。 所以，他报考的时候，目标直指武小富。 “年少轻狂，总是下意识的认为自己能够成为救所有人的救世主，大包大揽的将所有错误都揽在自己身上，如今才是醒悟一些了，我不是救世主，只能做些力所能及的事情而已。” 周运来略带嘲讽的说道，按说，这个说法，应该是众人希望周运来能够想到的，毕竟当医生并不是当救世主，世上有着太多你看不了的病，有着你太多救不了的人。 你能做的，其实就是尽力而已。 可是周运来这个状态，有点向着自我否定的意思啊，这可不是武小富要的效果。 荣桥听着周运来的话，本来是挺开心的，这个外甥，竟然被这一刺激，有醒悟的意思啊，可是听着听着，又觉得不对了，这怎么还有些自暴自弃的意思啊。 武小富皱起眉头，看着周运来缓缓摇头。 “你这幅样子可是有些消极，你不能将自己当成救世主，大包大揽，但你要有成为救世主的心，不断的要求自己，不断的进步，你之前做的不错，不要因为现状而影响自己对于未来的判断。” 面试到这里，在武小富看来，已经可以结束了，周运来比他想的，还要清醒一些，倒不是那种深陷泥潭，不可自拔的那种，只不过，这个孩子，看似是大心脏，似乎手术台上，很多东西都不会慌乱，都能沉着处理。 但是通过这次面试，武小富发现，这孩子很敏感啊。 这种性格，真的是有利有弊，收为学生之后，还要好好的教导一番，敏感不是错，用对地方，尤其是看病的时候，可是能够救命的，但是在其他时候，武小富心中想着，嘴上已经宣布面试结束了。 周运来深呼吸一口气，对着众人鞠躬。 走出面试大门的时候，周运来的心情五味杂陈，在武小富问出最后一个问题之前，他都感觉很好，但是现在，他感觉糟糕了，心中更是有些慌乱，不知道武小富还会不会要他，毕竟从武小富最后那句话可以看出来，武小富似乎是对他的回答，并没有那么满意。 眼神中再次出现几分迷茫，开始有些患得患失，只是随着深呼吸，这些情绪又被周运来很快摒弃。 “想要成为一个优秀的医生，就不能做情绪的奴隶，更不能被自己的情绪左右，要时刻保持冷静，做事沉着。” 脑海里浮现出这句话，周运来的眼神就更是清醒了几分，这是他从武小富博客上看到的一句话，当时也是周运来迷茫的时候，看到这句话之后，周运来豁然深省。 他当时可不就是被情绪所左右了吗？ 后面他就一直将这句话记在心中，时刻提醒自己，让自己保持清醒，不能让情绪影响自己，因为这句话，周运来后续就算是再被影响什么，也能很快调整过来。 自己的性格，周运来怎么可能没有了解。 因为家庭的原因，他从小就很敏感，后面连母亲在他面前，都是小心翼翼，生怕说什么话，伤到他，这些改变，他怎么可能注意不到，只是他不愿意提，也不愿意多想罢了。 上学时候，人们都觉得他高冷，不，他不是高冷，只是不想要太多的熟人而已，因为一旦熟人太多，朋友太多，就难免会有感情牵绊，会受到影响，有些敏感，是不由自己控制的。 可不是某些人说一句，大男人，心宽一些，就能心宽的。 这一年来，他几乎是将武小富当成人生导师来看待的，武小富的节目、文章等等，他都在看，各种上传上网的手术视频都是一个不落的看，武小富经常在博客上发一些内容，他更是不愿意放过。 这句话，更是他的座右铭。 所以，不管武小富愿不愿意收他，他都早已经将武小富当成老师了。 “但行好事，莫问前程。” 这也是武小富在博客中说到的一句话，周运来深以为意。 面试大厅外，刘琳此时也是有些紧张，倒霉啊，她都这个分数了，竟然还遇到一个大神，直接就给她超了，如今倒好，笔试第一变笔试第二，这怎么搞？ 武小富总共就要三个人，她排第二，太不稳了啊。 心中那个悔啊，她应该更努力一些的啊，当初可是已经得到了武小富的承诺，只要考笔试第一，武小富就肯定要她的，如今倒好，第二，百分之百，一下子便是莫须有。 脚步声响起，刘琳抬头看去，正好看到周运来从另一个通道走出去。 就是他啊！ 听舅舅说，背景可比她还大啊，三个名额，变两个名额，苦也。 (本章完) 第432章 叛逆 第432章 叛逆 “刘琳！” 听到叫声，刘琳不及多想，赶忙起身，该到她面试的时候了啊。 也是奇怪了，本来坐在那里还患得患失，心情紧张的刘琳，在站起来这一刻，竟然什么其余心情都没有了，该上战场了，想那些东西已经没有什么益处了，现在就一个字，“干。” 面试厅内，众人看着刘琳，也是笑了笑，相比于周运来，他们对刘琳就熟悉的多了，哪怕是其他病区的人，因为刘琳实习的时候，经常在手术室出现，又大部分时间都跟在武小富屁股后面。 使得连经纬他们，也都见过刘琳好多次了。 更何况，这是副院长的外甥啊，多少还是有所耳闻的，要不说是还得家学渊源呢，看看，这考高分的，不是院长的外甥，就是副院长的外甥女。 不仅是武小富，刘琳的舅舅，也和其他人打了招呼，所以，和周运来一样，决定权还是在武小富身上，连经纬他们，几乎都会给刘琳打个差不多的分数，为刘琳开绿灯的。 自我介绍阶段，武小富看着刘琳，也是点了点头。 刘琳跟他这么久了，对于刘琳的性格，武小富最了解不过了，别看她一直跟在武小富身后，就怕武小富不要她，一幅患得患失的样子，但是真正做起事情来，那可是绝对的心无旁骛。 天生的外科选手，抓住手术刀之后，就不会受其他因素影响，而且和周运来正好相反，这姑娘除了有股子韧劲之外，整个人还是大大咧咧那种的，就和江蓓的性格差不多。 不过论天赋，江蓓可是和这姑娘差远了。 所以，相比于周运来，武小富还是更看好刘琳，要是刘琳是个男的，那就更好了，倒不是说歧视女性，而是女性真的先天在身体这块儿，和男生有一定的差距。 熬夜、长时间手术这些，男生终究是更耐造一些。 不过，天赋好的人终究是少之又少，尤其是刘琳、周运来这个水平的，不管男女，武小富都不缺，既然都报了他的研究生了，又都算是满意，那自然是不能放过。 相比于周运来，刘琳这里就顺利多了。 武小富只是问了一些专业问题，荣桥等人看着刘琳的面试流程，瞬间就明白了，这不就是走流程嘛，相比于面试周运来的时候，武小富这里简直不要太顺利，恐怕刘琳早就被武小富内定了吧。 也是，之前他们就听说刘琳在f区的表现不错，如今考的也好，面试表现也不错，还是副院长的亲戚，留下也是很自然的事情了。 只是，这前后比较，终究是让他们感觉有些怪异。 甚至于还有几个主任，小心的看了荣桥一眼，想要看看荣桥会不会生武小富的气，虽然说武小富或许也有帮助周运来解开心结的意思，但是那也不急于一时，按照正常的，院长都发话了，人家笔试也是第一，就像是刘琳这样，走个流程，将人收下不就好了。 想要调教，后续再慢慢调教就是了。 不过，仔细再想，这可是人家武小富第一次收研究生，首徒啊，可不得谨慎一些嘛。 所以啊，这个收研究生，也是讲究很多，很麻烦的，根本不像是其他人想的那样，就是随便收个学生，收谁都是收。 根本就不是那么回事儿。 华国讲究的就是个师徒传承，师如父，徒如子，这样的情况下，徒弟要是表现不好，甚至是发生什么问题，做师父的，那都是要被戳脊梁骨的。 怎么能够不谨慎。 宁缺毋滥，说的就是招研究生，他们又不是下面医院的一些医生，急需研究生给他们干活儿，想要报他们的研究生，排队都不知道排到哪里去了，既然如此，为什么不好好挑挑，就要找那个明显不行，还麻烦的。 刘琳直至走出面试厅，才是有些恍惚，这就完事儿了？ 这么快的吗？ 怎么感觉这么顺利呢？顺利的有些让人心慌啊，那自家老大，到底是同意收她了，还是不同意啊。 怎么就不是现场公布呢，急死个人了。 随着刘琳离开，第三个面试的学生，也是被叫了进去。 剩下七个学生的资料，此时也在武小富的手中，这种考试，笔试第一一般都不会被刷下去，尤其是武小富这里一次就要三个学生，就更不可能刷下去了。 但是除了第一，剩下的都不保险。 不过，笔试第二第三只是不保险，而第五名往后的，只要不是面试表现的特别好，或者是早就被导师看中的，基本就没有什么可能了。 毕竟笔试的分数，想要用面试分翻过去，简直不要太难。 第四名翻第三名还有些可能，第七名翻第三名，怎么可能做的到，就算是第三名表现的不好，也不可能，总不能第四名，第五名，第六名都表现的不好吧。 所以，其实最多也就是第四第五名有些可能而已。 但要是第三名不给机会，那第四第五名，也就不要想了。 而笔试第三名，真的还会给其他人机会吗？ 当然不会了，就要三个人，考第三名，这要是被后面人给翻了，他得后悔一辈子，最起码杨峒是这么想的。 杨峒，祖籍东山，医药世家，妈妈是中医传人，爸爸是省医外科教授，在父母的教育下，杨峒的人生道路，似乎早就被定格了。 就是当医生，按照父母的意思，你爸是医生，你妈是医生，你不当医生你干嘛？ 这么好的资源你不利用，非得自己走条路，怎么的，没苦硬吃啊？ 理想！ 杨峒曾经也是有自己的理想的，他想要成为一名航天员，奔向蓝天，可惜，提前批悄悄去考试，结果体测不合格。 好，追梦路上，半道崩殂。后面父母还知道了这个事情，倒是没有笑话他，只是说，看，追梦可以，这个身体也得跟的上啊，要不要我们给你调理调理啊。 杨峒当时就觉得自己被侮辱了，梦想碎了就算了，还被父母调笑了。 调理是不必的，毕竟从小到大长在医生家里，尤其还有个中医妈妈，很注意他的身体。 单纯就是锻炼不够，体测不过关。 后面杨峒也收了心，开始按照父母安排的路，一路读书学习，只不过，父母觉得他在身边高培养，所以高中大学都是在省内读的。 只是这叛逆的心，其实从来没有停息过，但是和父母斗智斗勇的过程中，他总是处于下风。 这次考研往外考，就是杨峒小小的倔强和叛逆。 杨峒的父亲是省院肝胆外科的主任，虽然说考研招生有着直系亲属回避的原则，但是作为省院肝胆外科的主任，就算是杨峒的父亲不自己带杨峒，也完全可以找关系，让省内最厉害的大佬来带杨峒。 而且，只要是杨峒留在东山省，那么杨峒父亲的资源，就都能向着杨峒倾斜，说实话，这么一看，到底是来到东海好些，还是留在东山好些，还不一定呢。 只不过杨峒已经受够了父母的约束，他都已经要大学毕业了啊，都已经是二十多岁的人了啊，他不想再过那样的生活了，他要有自己的生活，哪怕只是暂时松口气也行，而东海能够很好的符合杨峒要求。 距离东山不远不近，还是国内最顶尖的城市，医疗水平发达，比东山要好很多。 当然了，以杨峒父亲如今的地位，就算是杨峒在东海，杨峒父亲，也是能够施加一些影响的，所以杨峒要考最好的老师，要考一个就连父亲都不能左右的老师，然后武小富就成了杨峒的第一目标。 和周运来差不多，杨峒对于武小富也是有些蜜汁崇拜。 其实也不仅是周运来和杨峒，几乎所有的年轻医学生，都视武小富为偶像，毕竟明明都是差不多的年龄，武小富却是已经起飞了，直接就是国际医学顶尖水平，论文发到手软，每次上课，无论是理论还是实践，武小富几乎都是老师们口中的榜样，让他们学习。 说的多了，看的多了，他们怎么能够不崇拜不羡慕。 所以，一点都不夸张，武小富在他们眼中的吸引力，有时候真的是能够超过荣桥这样的大院长。 因为武小富简直是完美的符合这些学生对于自己医学之路的设想，谁还没有在梦中梦过自己可以成为第二个武小富，甚至是比武小富还厉害啊。 不过，有一点是杨峒没有想到的。 报考武小富的研究生，竞争压力竟然能够这么大，大到他都觉得离谱。 东山啊，这是什么地方，考试之都啊？ 要问全国什么地方最能学，最能考，东山说第一，有人敢说第二吗？ 可是就在这样的情况下，他没有考过周运来和刘琳，要知道，他之前可都是学校里数一数二的好学生啊，在外面竟然被力压一头，到底是东海啊，杨峒不由的感叹一声，他觉得自己出来对了，一直窝在东山，或许至多了，也就是一只井底之蛙，出来之后，他感觉自己的心境都变了。 至于考研方面，虽然被力压一头，好在希望还是很大的，笔试第三名，要三个人，只要是他发挥不失误，应该就没有问题的。 所以，他一定要努力，一定不能丢份儿。 若是都这样了，还被第四名甚至是更后面的人给翻了，那他就什么都不干了，直接回东山卖红薯去。 面试开始。 武小富看着眼前的杨峒，暗自点了点头，不得不说，杨峒的基因其实真的很好，一米九的大个，身体也壮实，一看就是能熬的那种，只不过，这怎么还会被航天体测给刷下来呢？ 武小富倒是不了解航天体测的标准，想来是很高的，不然的话，以杨峒的底子应该不至于吧，要不就是杨峒看起来壮实，其实很虚？ 至于说杨峒报考航天考试的事情，武小富怎么知道的，别说，还真不是通过资料知道的，而是杨峒的父亲告诉他的，没错，在面试前，武小富就和杨峒的父亲通过话了，是杨峒的父亲打电话过来的。 杨峒的父亲也没有冒昧的直接打电话过来，而是通过了其他人的引荐，而这个引荐人，正是于仕辅。 杨峒的父亲杨教授博士期间是在东海医科大学读的，比于仕辅小两届，是于仕辅的师弟，当时两人也有交集，后面杨教授也是一路进步，作为省院的肝胆外科主任，杨教授在医学界的地位，可是真的不低了。 于仕辅后面参加一些会议的时候，很多都能和杨教授碰在一起，两人一来二去就更加的熟络了。 杨教授还请于仕辅去东山讲过课呢。 于仕辅帮忙引荐，武小富对于杨教授自然是很客气，还口称师叔呢，不过值此时节，打电话过来，武小富心中也是有些猜测，虽然有于仕辅的关系，但是武小富的话术，其实都是一样，没有答应，也没有否决，就是看实力嘛。 不想杨峒还真是挺给力的，考了笔试第三名，所以，只要是杨峒的发挥正常，武小富基本就将其收了。 杨教授和武小富聊了很多，一点都没有将武小富当外人，杨峒报考航天体测被刷的事情，还有杨峒反感他们给安排未来的事情，杨教授都和武小富说了。 说实话，做孩子的，永远不要将父母当成傻子，孩子的想法，他们其实都知道，只不过，知道归知道，理解就不一定了，毕竟在他们看来，他们才是对的，不过这次杨峒非要考出来，还自作主张的报考了武小富，杨教授倒是没有什么反对意见。 不留在东山也没什么，出去走走也可以，只要是后面回来就好了，而且，报考的还是武小富，作为于仕辅的师弟，对于于仕辅最得意的弟子，杨教授岂能没有了解，更何况，现在的武小富，就算是不刻意了解，以其在普外科的地位，都不是其他人能够忽略的了。 仔细权衡一下，杨教授就发现，杨峒跟着武小富比跟着自己有前途啊。 既然如此，那有什么好拦的，不仅不能拦，还得送一程。 “这就是杨教授的孩子了吧？” 不仅是武小富，此时连经纬他们也是突然开口说道。 (本章完) 第433章 放毒 好家伙，原来不只是武小富被打了招呼，连经纬他们也没有放过啊。 也是，杨教授可是过来人了，考研这一套，他太明白不过了，虽然是相信儿子的实力，但是他怕其他人活动的太猛烈，让自己的儿子吃亏啊。 恐怕现在所有人都知道杨教授的努力，就杨峒自己不知道吧。 不过也不愧是医学世家的孩子，确实是很优秀，甚至于不比周运来和刘琳差，如果硬说有什么缺点，这孩子似乎是有些犟啊，按说顺从父母二十多年了，这怎么还能养出这样的脾气啊？ 倒也是无伤大雅，当医生，犟点也没事儿，别钻牛角尖就好。 看着这孩子回答问题的灵活性，应该也不是那种钻牛角尖类型的，杨峒的面试结束，其实也就代表着武小富招研究生的面试结束了。 虽然说能够报考武小富研究生的，都是顶尖优秀的学生，毕竟笔试都是四百分以上的，但是优秀也是可以比较的，更何况，前面三个，都没有失利的，那就更没有他们的机会了。 不过这种结果其实也是可以预料到的，越是优秀的人，把握机会的能力越强，他们要么不努力，要么就不会让自己的努力白费，为了这次面试，他们一定是准备了许多。 临门一脚，怎么可能踩空。 后面还有闻新翰、于仕辅和荣桥的面试，他们的学生，无疑也是最优秀的，毕竟学术地位还有在医院里的地位，都摆在那里，只要是被他们招为徒弟，那以后就几乎一脚踏入了一附院。 读了他们的硕士，哪能不再顺便读个博士呢。 虽然说读他们的博士也很难，就现在，荣桥和于仕辅的许多学生，都还在排队呢，排队等着于仕辅和荣桥的博士生名额空出来了，他们再顶上，毕竟每年于仕辅他们带的博士有限。 这么一看，读武小富硕士的优势，就又出来了。 要知道，这是武小富第一次收徒弟啊，如果武小富招博士，那他们怎么都得是第一批吧，排队也该是他们第一个读，这多好，如果武小富在三年之内，能够拿下博士生导师的名头，那他们就可以一路顺着读下来了。 而以武小富的地位，或许等他们博士毕业，就能直接把他们留在一附院，这不就是一辈子都安顿好了吗？ 如果说刘琳他们之前没有想过这些，此时怕也是都想了，而且在他们看来，武小富在三年之内拿下博士生导师，还是非常有可能的，毕竟武小富工作也就是一年多，这都副主任，硕士生导师了，三年以后拿下博士生导师，难吗？ 尤其是以武小富现在的学术地位，几乎都没有什么悬念。 面试结束，武小富他们也都是如释重负，别看是他们面试学生，他们也很累的，自己的学生，自己也是要负责的，而且，这也算是第一次接触，也得给学生留个好印象吧。 什么都是双向的。 次日，科室里。 昨天才是面试完，刘琳就已经入科了，此时的刘琳眼巴巴的看着武小富，也不敢问，但是眼里的意思，已经很清楚，就是想要知道，她到底上没上。 “好了，面试分第二，你自己算。” 刘琳闻言顿时欢喜起来，笔试第二，面试第二，那就是毫无悬念的上了啊。 耶！ 看着刘琳这个样子，武小富也是摇了摇头，终究是小孩子啊。 今天是他的门诊，早早来医院，在病房里转一圈，科室里的人就来的差不多了。 “我还要出门诊，就长话短说了，咱们病区建立还不到一年呢，但是无论是病人数量还是治愈率等等等等，都不比其他几个病区差了，这是我们一起的努力。 年前本来是准备搞个聚会，一起热闹热闹的，但是年前太忙了，也没顾上，那就放在今天吧，正好是周五，明天没班的，还能喝两杯，至于时间地点，你们听护士长安排。” 耶！ 众人闻言也是非常的高兴，他们科室也就是第一次成立的时候聚过一次，后面这都大半年了，还都没有聚过呢，如今再聚会还是很让人兴奋的，就是几个要值班的脸色有些愁苦。 而且是周五晚上，也不占用他们周末的休息时间，就很好。 上次聚会，规格可不低，武小富在这方面，从来都不小气，所以众人还是很期待的，至于陆小月这里，武小富已经和陆小月沟通过了，作为病区里的大管家，这些事情，正该她负责。 后面交给陆小月，武小富就直接带着刘琳出门诊了。 现在程石和江蓓已经正式入科了，不是实习那会儿了，科里的事情那么多，即使是他们愿意，武小富也不好再带着他们出门诊了，而尤志义是研一转科阶段，转的也不只是武小富这一个科室。 还好今天刘琳过来了，不然的话，就得他自己去出门诊了。 自己一个人出倒也无所谓，一开始也是一个人出的，但是这由俭入奢易，由奢入俭难，还是有个学生跟着，处理病人舒服，就负责看病人，开单子的什么的，都不用自己上手干。 想到这里，武小富对于收研究生，倒是更没有什么排斥了。 其他的不说，未来三年，肯定就不缺跟着一起出门诊的人了，而且以后也还要继续收，那就更不用愁了。 门诊。 刘琳得知了自己肯定能被录取，正在兴奋头上呢，干活儿都有劲儿多了。 “哪儿难受啊？” “这儿难受，对，就这儿，我在我们本地医院查了一下，本地医院的医生就说是建议我们来这里，找外科的医生看看，武主任，我这不会是什么赖病吧？” 说话的是一个五十来岁的女患者，保养的不错，看起来气血很好，身体倒是没有显示出什么病态，被武小富问到难受地方的时候，患者指着自己的左下腹说道。 武小富顺着患者指的地方进行触诊，患者赶忙点头，又是一脸的担忧。 是肝脏的部位，武小富心中有数，也不用患者躺下，上手一摸，就发现患者的肝大，患者也有明显的压痛。 患者是由自己的儿子带过来的，孩子的年龄看着比武小富还要小几岁，看起来应该和刘琳他们差不多，应该还在读大学，或者是刚刚毕业那种。 此时这孩子，也是赶忙将一张报告单递给了武小富。是彩超报告单，武小富打开看了一下，在县级医院查的，报告内容上，标注了肝脏直径三公分左右的回声不均，怀疑占位，让进一步检查。 “没再复查ct？” “没有，医生建议我们来这里看，我们心里也觉得不好，就不敢耽误功夫，赶紧来了，武主任，这严重吗？” 彩超不是诊断腹腔肿瘤的金标准，不过，大部分时候，却也是发现腹腔肿瘤的第一手检查，而且检出率可不低，基本都在百分之九十以上，排除县级医院的彩超技术水平因素，要真是看这个报告，怕还真是八九不离十。 不过，具体的也不能直接下定论。 望闻问切，可不能因为一张检查单，就先入为主，将患者的病情给定了。 “得过肝炎吗？就乙肝、丙肝这类的。” 肝病最常见的起因就是肝炎，而肝炎中最常见的就是这种乙肝、丙肝之类的传染性肝炎了，尤其是这几年，虽然乙肝疫苗都普及了，基本都有打，但是检出率还是居高不下。 医院里接诊的肝硬化、肝癌，很大一部分，都是这个原因过来的。 患者也没有做感染检查，这个是不能排除的，所以首先要问的就是这个。 “乙肝？没有，那没有，查倒是一直没查过，但咱是干净人，怎么可能得那些。” 看着患者着急否定的样子，武小富也是摇了摇头，“乙肝病毒的传播方式很多的，也不一定就是你想象中的那种，后续咱们还是要查一下的，平时免疫力怎么样？能感冒吗？” “我免疫力很好的，一年最多也就是感冒一次，平时在家里还自己做养生的餐食，这两年退休了，还跳跳广场舞什么的，生活可健康了，身体也不错，就是这次肚子突然不舒服，去检查了一下，就搞了这么一出。” 嗯，武小富点了点头，免疫性的肝炎，看来是没有。 “那最近有没有服用什么药物啊？” “药？也没有吃药啊。” “妈，怎么没有，你那安乃近都快当饭吃了，还没有。” 听到母亲的话，孩子都有些忍不住了，赶忙开口说道。 安乃近！ 还不等武小富说什么，患者已经白了孩子一眼，“那安乃近有什么打紧的，我们父母那一代，基本都是随身装着一瓶，不舒服了就直接吃，可管用了，我炖汤还放呢。” 哈？ 武小富和患者的孩子闻言都是一愣，“炖汤也放？” “可不咋得，你前两天不是还吃呢嘛。” 孩子闻言只感觉头都要炸了，啥操作，炖汤还放药？回想着前两天的情况，他今年是大四，就要毕业了，听说母亲病了，实习也不忙，他就赶忙回来了，准备带着母亲来看病。 前两天在家里，母亲看他回来，还给炖了肉吃，嗯，大骨头汤，当时那肉和骨头，都是刚从冰柜里拿出来，他还说是这刚拿出来，怎么做，怎么不提前消好呢。 母亲却说是不用，她有办法。 当时他做自己的事情，也就没多管，他也不会做饭，平时也不管这些，都是母亲来的，也不在意，就是多问一嘴罢了。 果然，中午的时候，母亲已经将饭做好了。 当时没细想，如今听着母亲的话，他才是反应过来，好家伙，怪不得消的那么快呢，合着是放药了啊？ 拿安乃近消肉，这是什么偏方啊？ 安乃近出产商怕是都没有想到，有朝一日，他们的产品，竟然能这么用，给活人镇热止痛就算了，还能给冻肉镇热止痛。 可是这可是药啊，他母亲就这么水灵灵的给放进饭里了？ 是药三分毒啊，这是放药吗？这不就是防毒吗？ 突然这孩子又想到了什么，露出一脸惊恐的表情，对着自家母亲问道，“妈，以前那些饭，你不会也都放着安乃近吧？” 只见患者点着头，“嗯啊，这可是我们老刘家传下来的秘方，别人我都不告诉他呢，你没发现吃咱们家的饭，就比其他家的好吃啊，不仅是安乃近，还放过麻杆呢，就是这些年不好搞了，你大姨那里放的多。” 那倒是，自家母亲做的饭，确实是比外面的好吃多了，因为这个，他在学校食堂里吃的都不香，每次去了学校就瘦，不对，麻杆？ 患者儿子突然意识到母亲在说什么，麻杆！ 麻杆是老家人的说法，其实就是大麻，那可是大麻啊！ 患者儿子都要抓狂了，搞了半天，真放毒啊，还不仅是自家母亲放，自家大姨也放啊，他可没少在自家大姨那里吃饭，当时就觉得自家大姨做的饭香，比自家母亲做的还香呢。 真就吃了这顿想下顿，这顿吃撑了都不够。 好家伙，原来是放麻杆了，这不是要命呢嘛，幸亏他没有被查过酒驾，不然的话，这酒驾直接变毒驾了。 搞什么啊，他们家这到底是怎么传的啊，怎么这么多年，他都什么都不知道啊。 心中没来由的恐慌，突然之间，他觉得自己也应该查查了，合着他也吃了好多年安乃近，还有麻杆了啊。 再想想前几年走了的父亲，患者儿子更是头皮发麻。 武小富此时也是有些懵，这是这边的做饭习惯吗？他们那边做饭，一般不用放毒。 好家伙，这原因，似乎也找到了啊。 安乃近现在基本已经是医院里禁止使用的药品了，副作用太大了，也就是在一些小地方还能找到，而这一家子，竟然还用来做饭，还吃了这么多年，对了，这一顿饭，得放多少片啊？ 安乃近这个药真的很神奇，高温溶解之类的，也不会损伤太多的药效，这怕是都被他们完美吸收进身体里了。(本章完) 第434章 世界地图 安乃近这个药，真的很神奇。 你头疼吃这个药管用，你肚子不舒服吃这个药管用，你感冒吃这个药管用，你肺炎什么的吃这个药也管用。 总之这就是个人们心中的万能药，尤其是在老一辈人的心中，这个药，就比什么药都管用，甚至比青霉素都管用。 只要是身体不舒服，吃了这个药，马上就能好。 一些村里人，真就是随身备着一瓶这个药，甚至都不等生病呢，药就已经进嘴了，这叫防患于未然，不等病发生，就给它断了念想。 真就有人能将安乃近当成饭吃。 但是这个药药效有多神奇，副作用就有多狠，就这么说吧，你但凡能够想到的副作用，安乃近几乎都有。 从神经系统到消化系统，从循环系统到呼吸系统，从泌尿系统到内分泌，真的，它的副作用简直是无处不在。 可是人们偏偏就能只记住安乃近药效，忘记安乃近的副作用，你随便问问就能发现，几乎没人知道安乃近的副作用。 但凡知道一点，那也不能像这个患者一样，熬汤喝啊。 这不就是投毒吗？ 还有那麻杆，好家伙，武小富也就是在小说里、电视上看过这个事情，不过这东西现在不都不让种了吗，不对，以前也没让种过啊，管理的那么严格，患者的大姐竟然还能用来熬汤喝。 而且，看样子，患者大姐也没少支持患者，估计患者熬汤时候，也没少放过。 无论是安乃近，还是麻杆，这都是副作用很强的东西，偶尔服用一两次，让身体缓缓，可能还好点，要是长期服用的话，那是真的会损伤人体各脏器的。 而药物毒性清除，一般都是要通过肝脏处理的。 一旦服药过量，肝脏不能承担清除毒素的作用，毒素淤积，就会造成肝脏的损伤，药物性肝炎就是这样形成的，听完患者的叙述，武小富倒是觉得患者，真得肝脏肿瘤，也不是不能理解了。 当然了，一切都还得检查过后才能确定。 排除了其他疾病可能之后，武小富就开了一系列的检查单子，围绕初步诊断“肝脏占位性病变？”开始开具检查单，血化验、腹部ct等等。 此时患者的儿子，当真是五味杂陈，他现在几乎也可以确定，自家老妈的病，就是这么来的了，不仅是老妈，老爸当初就是得肝病走的，和他不一样，他吃了十几年老妈做的饭之后，就直接在初中住校了，基本一周也就是回两天家。 所以，还算是有个缓和的时间，没有说持续服毒，最近几年上了大学，就更是回家次数少了，恐怕身体里有些毒素，也能排的差不多吧，但是自家老爸就不一样了，结婚二十多年，就吃了二十多年家里的饭。 真的是很有可能就被这么送走的。 想到这里，儿子都觉得自己老妈真的是阎王聘请的编外人员，专门给阎王凑数的，还是和买保险的一样，可着身边人先造。 不，这还是家族企业，毕竟老妈都说了，这是家传的手艺。 外面儿子一边带着老妈做检查，一边给老妈普及这个事情，老妈此时也是意识到了什么，也不担心自己，而是开始担心儿子，“儿子，要不，你也还是查查吧。” 诊室里，刘琳也算是再次见识到了武小富门诊开阔视野的能力。 这不，这就又是一件足以颠覆她认知的事情，在没听说这件事情之前，她是怎么都想不到，有人拿安乃近熬汤啊，这和中药里的陈皮之类的可不一样啊。 “长见识了吧？不仅你没见过，我也没见过，只能说大千世界，无奇不有，引以为戒吧，下一个。” 刘琳点了点头，赶忙收拾心情，加了下一个。 下一个病人来的很快，是一个年轻夫妇带着一个孩子走进来的，武小富本来以为是年轻夫妇中哪个要看病呢，直到刘琳提醒道：患者男，四岁，武小富才是意识到，病人竟然是年轻夫妇拉着的小男孩儿。 倒也不怪武小富惯性思维，要知道，十四岁以下，其实都是应该在儿科看的，而且一附院的儿科真的不错，虽然说是一个大儿科，但是其中分组可不少，各看各的疾病。 有看小儿消化病的，有看小儿心脏病的，有看小儿肿瘤的，等等等等。 虽然说其他科室，偶尔也接诊一些小孩儿，但那要么是孩子十多岁了，正好在这儿十四岁界限边缘，要么是儿科请会诊看的，或者是推荐过来的，毕竟很多时候，这些专科科室，还是要更专业一些的。 但也就是这样而已，四岁的孩子啊，这要是看了，那就是和儿科抢生意了，所以，其他科室的医生，一般看到有这么小的孩子挂到自己号上，也是要劝患者家属，带孩子去儿科看病的。 “武主任，武主任，您快帮我孩子看看吧，他们说我孩子得肿瘤了，我好不容易才挂上您的号的，您可一定要帮帮我，孩子才是四岁啊，这怎么可能啊……” 肿瘤！ 到嘴边的话，又被武小富收了回去，看着眼前焦急的夫妇，再看看拉着母亲手，满脸害怕的孩子，武小富也不忍心让他们去儿科了，就算是要让去，也得先看看才行。 毕竟是小孩子，武小富也想尽些力。 患者夫妇是带着彩超和ct过来的，按说这么小的孩子，是不应该做ct的，毕竟论及辐射，还真是数ct多呢，这个年龄段的小孩儿，正处于发育阶段，很多器官什么的，真是脆弱的很，免疫力也弱，辐射多了，很容易影响他们的生长。 再看检查医院，武小富又没多少奇怪的了，是一家体检中心，这类医院里，就是专门做体检的，根据患者自己的需求，自己进行选择，他们只会做推荐，至于说是相关的一些需要注意的，一般是不会多说什么的。 “怎么想起给孩子做彩超了啊？” 武小富先看的是彩超，一边看一边问道，孩子母亲闻言赶忙回答，“我们两个是在一家公司上班的，每年公司都给安排体检，就是在这个体检中心做，正好这段时间我家孩子就经常闹得肚子疼。 我就想着顺便给他做一个，您可能也知道，这类体检中，管理也没有那么严格，我也没给他报什么体检，就以我的名字，给孩子做了个腹部彩超，毕竟做彩超也不打紧。 可是，我怎么都没想到，这一检查，还真检查出事情了啊，那个彩超医生说，这可能是肿瘤啊，让我们还是做个ct确认一下，我们赶忙就做了ct，结果说是ct上也有。 这我们就坐不住了，赶忙就来找您看了，号还是我好不容易找人给挂上的呢，武主任，您一定要帮帮我们。” 武小富闻言点了点头，这才是发现，彩超单写的基本信息，确实是患儿母亲的，ct上倒是患儿自己的了。 看报告时间，彩超做了已经四天了。超声报的没有那么详细，只说是肝脏上有一个占位，还打着问号。 倒是ct写的还算详细，报了一个肝右叶的不规则占位，主要累及了肝脏右叶下段，密度不均，呈囊性实变，边界还算清楚，可见假包膜，肝门未见受侵。 武小富也不急着说什么，而是仔细看了片子。 这片子打的并没有武小富想象中的理想，很多想要看到的地方，都并没有给打出来，要是在电脑上，或许会更直观一点。 不过就这么有限的片子上，武小富也是多了几分兴趣。 这肝脏，有点像是世界地图啊。 肿瘤确实是不规则，但是分布还是有迹可循的，基本都是跟着肝间叶走的，所以，这走着走着，就描绘出了一副世界地图，武小富甚至下意识的想要找找华国是在地图的什么地方。 当然了，这也是武小富觉得这个占位，不像是什么恶性程度太高的肿瘤，才这么有闲心的。 “老大，这！” 刘琳凑过来看着片子，面色不由得变了变，也不由得她脸色变化，实在是肝脏上的这个占位有些大。 大虽然不能说明肿瘤的良恶性，但是根据临床经验，一个说法，还是很被临床医生认可的，那就是，大肿瘤，基本还是恶性的多。 尤其这个孩子的肿瘤，一眼看上去和个肉瘤一样。 所以，刘琳看了几眼ct后，就觉得这个占位，真的可能是个恶性的，还可能恶性程度很高，毕竟范围这么大，明显的进展速度很快，虽然没有侵犯肝门，但也可能是发现的早。 刘琳倒也是有分寸，没有太多说什么，毕竟患者家属都在呢，就患者家属现在这个样子，真要是说个恶性的，他们怕是根本接受不了。 “来，床上躺一下，我查一下。” 武小富已经心中有数，但也不能就凭一张不是患者名字的彩超，一个打印不是很理想的ct，就给患者的疾病下定论。 患者父母很想问什么，但是看武小富给孩子查体，他们也不敢打扰，只能焦急等待着。 仔细检查就能发现，患者右腹部有局限性膨隆表现，肝大，在患者右肋下可以触及一个包块儿，长约10厘米，宽约9厘米，深约7厘米，质硬，边界尚可，活动度也可以，也没有压痛。 光从这个查体程度看，包块儿不像是恶性的。 毕竟这么大的肿瘤，如果恶性程度高的话，浸润粘连程度，可不会轻。 现在无论是从包块儿查体，还是从ct上看，其实界限都很清晰，所以，从这方面看，倒是可以乐观一些，但也就是可以从这方面可以乐观一些，其他方面怎么看，都像是个恶性的。 不过，还有一点，患者是个小孩儿。 小孩儿发生肝脏肿瘤，其实在肿瘤发生中，还是比例比较小的，而且，小孩儿的良性肿瘤发生率，反而很高，和一些先天性因素有关，主要是生理性因素。 “武主任，怎么样？这到底是不是肿瘤啊？” 因为孩子还小，所以孩子父母也没有什么避讳的意思，毕竟孩子才四岁，恐怕连肿瘤是什么都不知道。 “初步看，不像是恶性的，不过，具体的就得手术切除之后，做病理看了。” 不像是恶性的！ 患者父母闻言不由得舒了口气，只要不是恶性的就好，当然了，这要不是武小富说的，他们怎么都得打个问号，彩超发现占位到今天，已经四天了，他们自然不可能就等着来武小富这里看。 期间他们已经在其他医院看过了，可是其他医院的医生，都说可能是恶性的。 这让他们如何能够接受的了，他们不相信，自家孩子才是四岁，就得了恶性肿瘤，所以，在他们说要手术做病理的时候，他们听都不听，觉得这些都是庸医，他们要找更好的医生，不，是最好的医生。 而武小富就是他们心目中最好的医生，两人都看过offer，都关注了武小富的博客，这几天找人托关系，好不容易弄到了武小富的号，果然，一切努力都没有白费。 果然，只有武小富才能看清楚孩子的病是什么。 果然不是恶性的。 只是，手术。 知道是良性的，固然高兴，但是听到要给孩子做手术，做父母的怎么能不心疼呢。 看向武小富，犹豫说道，“武主任，既然是良性的，一定要手术吗？有没有可能，吃点药，这个东西就能消下去的，或者说，这本来就是正常的，肿瘤什么的，根本不存在？” 面对患者家属希冀的眼神，武小富也是有些无奈，这可能是所有人的希望，也是他的希望，但是ct是不会欺骗人到这个程度的，哪怕有百分之一的可能性，这不是肿瘤，那也肯定有这么个东西存在。 这么大的东西，就算是个从肚子外进去的东西，也不能放任不管。 至于说喝药什么的，更是不可能的，小东西，比如说是炎症什么的，可以通过药物解决，但是大到这个程度的，能手术切除干净，那已经是最好的结果，岂能强求其他的。 缓缓摇头，“我说两点，第一点，只是我说倾向于良性的，但是做病理才是金标准，所以，你们要有心理准备，第二点，这个东西，无论是良性的还是恶性的，都一定要进行手术，因为，就算是良性的，一直对其不管不顾，也有可能会在什么时候，发展成恶性的。” 武小富的话，让患者家属连最后一点侥幸心理都不敢存在了。 现在好在有武小富说是良性的，真要是因为拖延，让这个东西变成恶性的，他们后悔都来不及。(本章完) 第435章 徒弟入科 第435章 徒弟入科 “做，那就做手术，武主任，我们都听您的，该怎么做，就怎么做，我们都配合，您一定要救救我们的孩子。” 患儿的父亲，此时赶忙说道，都已经找到武小富这里了，如果连武小富都不能相信，他们又能相信谁呢？ 心中虽然悲痛，但是头脑好歹还是清醒的。 都来了医院了，还不听医生的话，还要以自我为中心的想象一切，那不是帮助孩子，是在害孩子。 患儿母亲此时更是泣不成声，但也没有再多说什么，这些她都能够想清楚，只是不愿意接受罢了，如今自家老公已经替她做出了决定，她怎么能阻拦呢。 武小富闻言点了点头，这是明智的决定，至于患儿到底是什么情况，等术后就知道了，就像是武小富刚才说的，手术是患儿必须要进行的，这一刀，无论如何都躲不过去，而且是宜早不宜迟。 让刘琳直接开单子，给患儿办住院。 至于手术时间，理论上，三甲医院的检查，是都被各三甲医院认可的，但是，也就是这么个说法而已，除了一附院的检查，一附院的医生，几乎不相信任何医院的检查，哪怕是帝都医院的检查也是一样。 一些能够凑合的检查，尽量就不让重做了，但是事关手术的检查，是必须重新做的。 更何况，患者父母给孩子做的检查，只是体检中心的检查，就更是不能让人信服了，所以，住院之后，这些检查，几乎都要重新做一遍，现在医院里，都在简化检查流程，住院患者，除了一些特殊检查。 像是这类ct、彩超之类的检查，几乎几天时间也就搞定了。 f区的惯例就是术前三天做检查，做准备，术后住三天就出院。 一些特殊的情况，特殊的病人，可以将术前术后的情况拖延到七到十天，但这也是极限了，所以，差不多，周一、周二也就可以安排手术了，住院之后，后续就不用武小富多操心了，等结果出来，彭夏会先评估一遍，只要是和门诊差不多的，向武小富汇报一下，就直接安排手术了。 周一还有一个大事情，那就是考研上岸与否，已经出结果了。 武小富的三个研究生名额，没有意外的被周运来、刘琳和杨峒拿下。 武小富还没有对三人多说什么，周一早晨来医院之后，竟然就同时见到了三人。 “咦，你们这是约好了吗？怎么都来了？” 刘琳还好，毕竟在科里待久了，但是周运来和杨峒想到自己以后都能够跟在武小富身边，心里就激动的厉害。 “老师，感谢您不嫌弃我们，我们已经看到结果了，能够成为您的学生，我们真的很荣幸，所以，老师，请允许我们从现在开始就跟着你，接受您的指导。” 嗯？ 武小富闻言一愣，“现在？入科的日期差不多在八月呢，这段时间可是你们好不容易的放松时间啊，你们确定不好好的把握住，趁着这个时间，去玩儿玩儿什么的？要知道，研究生时期和本科时期可是完全不同的。 你们只要是入科了，以后就基本没有什么自由时间了，那都是苦和累啊。 放心你们的事情，都是板上钉钉的，不用着急，先去玩儿几个月再来也不迟，更何况，你们现在都还没有毕业呢，学校里的实习什么的，你们能协调？” 周运来和杨峒闻言也是有些感动，这是亲老师啊，要知道，现在哪个医院都缺医生，都恨不得早早的让学生入科呢，哪像武小富这样，竟然还要他们先去玩儿，可是，好不容易跟着武小富了，他们真的是一刻都不想耽搁了。 “老师，学校那里我已经打好招呼了，等到毕业的时候准备毕业的事情就好了，这段时间，我可以留在东海，待在您的身边，和您学习。” 周运来开口说道，杨峒也是赶忙开口，“老师，我也都处理好了。” 看着二人的态度，武小富也是摇了摇头，这两个傻小子，等他们看到朋友圈里其他人都在晒玩儿的，而他们还在苦哈哈加班干活儿的时候，就该知道，自己现在有多么的草率了，至于说两人能不能协调好学校那里，武小富倒是没有什么担心的。 周运来的舅舅是荣桥，打个招呼，学校那里，很好安排，杨峒的父亲是杨教授，那就更好安排了。 “行吧，那你们就自己看着安排吧，科里确实是缺人，你们能够提前入科，我肯定是高兴的，完事儿你们要是不适应，或者是学校里有事儿，你们就直接说，我这人很好说话的，都是年轻人，都能理解。” 周运来和杨峒闻言也是心情放松了不少，一者是为武小富答应他们而高兴，再也是真的觉得武小富挺好相处的，要知道，在此之前，他们可是和武小富连面都没有见过，更别说是了解武小富了，只觉得武小富年少成名，比他们大不了多少，就能这么厉害。 肯定是有些自己的性格和脾气的，恐怕不会太好相处。 但是现在一看，这不就是邻家大哥哥吗？ “老大，手术已经安排好了，下午就能做。” 早会上，彭夏在交班末尾，和武小富说道，昨天晚上是彭夏的班，患儿的结果出来的差不多了，本身就是小孩儿，不用做太多的检查，有个基础的检查就好，武小富的判断，在彭夏看来，可是比这些检查还要来的准确。 做这些检查，最重要的可能就是留个底子。 昨天晚上彭夏将术前的东西准备好，找患儿父母签了字，手术直接安排在了今天下午。 “好，那就下午你和我上台去做。” 又看看周运来他们，“你们要是感兴趣，就一起上去看看，也可以在科里熟悉一下，或者是帮着师兄师姐们做点其他事情，刚来，慢慢上手就好。” 虽然是这么说，但是下午武小富上手术的时候，三人都是跟着上了台，显然没有人放过这样的机会，患儿的情况，他们也和刘琳打听了一下，小儿肝脏占位，ct情况还那么的复杂，他们也是学这个专业，因为家庭原因，看过的检查、病例也不少。 第一眼看过去，都觉得这就是恶性的，武小富却说是良性的。 他们也想上台看看，这到底是个什么肿瘤。 武小富选择了腹腔镜手术，其实对于小孩儿来说，还是做开腹手术更合适一些，毕竟腹腔镜都是一套的，也没有说是还为小孩儿弄一套小型号的腹腔镜，而小孩儿的腹部相对小，肌肉也相对的紧张一些。 使用腹腔镜手术的话，对于术者来说，难度是要提升不少的。 至于说是手术损伤，腹腔镜可能还不比开刀小。不过武小富不要其他人以为，只要自己以为，只要是技术足够，再怎么说，腹腔镜对于患者造成的损伤，都是要比开刀小的，对，重要的是技术。 周运来和杨峒真的是惊呆了，他们只听说过单孔做胆囊切除的，但是这单孔做肝脏肿瘤的，他们真的是第一次见，这真的可以吗？ 也不等他们惊讶多久，武小富就用自己的动作，告诉了他们。 可以。 镜下，武小富竟然就那么一步步的将明显灰白的肿瘤部分，顺利的切了下来，对，真的很顺利，单孔镜，那操作，真的是丝滑的很，怎么说呢，如臂使指，就像不是手控制，而是心控制一样，指哪儿打哪儿。 没多久，那直径差不多八九公分的肿瘤就直接切了下来。 而且武小富这次留下来的安全距离，明显的更少了，他们心中也理解，毕竟在手术前，武小富可是说了，患儿的肿瘤应该是良性的，良性肿瘤的侵袭性和浸润性是完全可以信任的，只要是切干净了，安全距离什么的，并不重要。 不过，通过一台手术，周运来和杨峒，便也是认识到了武小富的自信。 真正的自信。 不是绝对的自信，谁敢这么干啊，当然了，绝对的自信之后，还是绝对完美的技术。 单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除，用时一个小时，貌似他们之前拜读的一些世界级别的论文杂志上，也没有谁做到过吧。 所以，武小富可能又创了一项世界记录？ “刘琳，咱们老师之前也用单孔镜做过肝脏肿瘤吗？” 刘琳闻言，双目还盯着手术，没有看周运来他们，只是嘴巴顺势开口，“没有，我也是第一次见，好像之前也没有听说老大用单孔镜做过肝脏肿瘤，怕是看孩子太小，不想对孩子造成太大的损伤，才这么做的吧。” 周运来二人闻言更是心情激荡，这就是他们的老师啊，不亲自见一次，怕是永远都不知道，他们的这位老师，到底能够牛叉到什么地步。 世界级别的手术，随手就来，创纪录的操作，信手捏来。 “老大，您这本事，我怕是一辈子都学不完啊。” 别说是周运来他们了，就连彭夏此时也是心情激动难平，单孔腹腔镜做肝脏肿瘤啊，他也是第一次见，他也不是第一天上临床了，不说其他的，就这一项，怕是他这辈子都不一定能够做的到了。 武小富将器械放在台上，笑了笑，“做多了就会了，你要是觉得自己做不到，那说明还是做的不多，你有这个天赋，慢慢学就好了。” 说完又是看向周运来他们。 “我每周五出门诊，以后出门诊的时候，你们三个来两个跟我出门诊，其他时间就跟着你们彭师兄就好了。” “好的老师。” 有了三个研究生，科里的医生好像一下子也没有那么的紧缺了。 要知道，这三个人的天赋都是顶级的，天赋无论是在哪里，都是硬通货，在医院里更是这样，谁的时间都不是无限的，教徒弟可以，教一遍两遍也都没有什么问题，但是第三遍，第四遍，他们没有那个时间，也没有那个耐心。 来到第三遍的时候，他们就会觉得，还不如自己干了。 而周运来三人，根本不会让他们有这样的顾虑，什么操作，教一遍就好，什么事情，交代一声就好，肯定会干的十分漂亮。 一些他们没有干过的事情，也很少去再问，基本自己都能想办法解决。 这样的三人，真的是很难不被科里的其他人喜欢，所以，来了仅仅一个月，三人就和科里的人打成了一片。 不过，周运来和杨峒也是真的意识到武小富之前话里的意思了，这入了科以后，和之前真的是不一样了，太累了啊，上班下班，根本没有什么界限，白天黑夜，也根本没有什么区别，他们的脑海里似乎现在只有两个概念：那就是有事儿和没事儿。 有事儿就赶快干活儿，没事儿就抓紧休息。 新来的，永远都是被指使的那个，武小富说是让他们跟着彭夏，但是科里其他人有事儿，也会交给他们的，好不容易有个能用的，怎么可能不张口。 更何况，三人也不会拒绝。 刘琳此时对着一个师兄一个师弟，也是有些摇头，之前她其实还没有这么忙呢，自从这两个来了，她似乎是更忙了，毕竟之前她就一个小女生，还没有入科，就是学习的，很多活儿，一些师兄师姐的也不会安排她干。 但是现在就不一样了，大概是为了一视同仁，她的活儿，绝对不会比其他两个的少。 不过也无所谓了，毕竟他们干的再多，也不会比这些科里的正式员工多，只是骤然工作强度上来，有些不适应罢了。 当然了，这些不适应，随着一声手机提示音，就都消失了。 之前护士长陆小月要了他们的身份证和银行卡复印件，说是干活儿会有补贴的，他们当时也没有在意，刚入科，还是自愿入科，不是说医院发函，纳入医院正式研究生行列的入科呢，哪来的工资补贴。 谁想，这一个月干下来，其他人工资绩效发下来的时候，他们竟然也看到了银行卡余额的增加。 虽然和科里的其他正式医生没法儿比，但是看着这个入账，他们就开心。 这可是他们正式参加工作之后的第一笔收入啊，顿时就觉得所有付出都值得了，本来疲惫的身体，也是瞬间干劲儿满满。 (本章完) 第436章 担责 张忍看着几人的模样，也是笑了笑，能理解，他当初收到第一笔工资的时候，也是这样。 那时候，还是在录offer1的时候。 时间过得真快啊，都已经两年过去了。 “老大，这是论文。” 办公室里，彭夏将论文交给武小富，就是之前武小富做的单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除术。 现在武小富手术创新技术之后，写论文的事情，就都交给彭夏了。 小技术，武小富为了培养彭夏，就直接让彭夏签署第一作者了，像是这种世界第一例的技术，武小富就算是让彭夏签第一作者，彭夏也不敢，毕竟这可不是武小富教一遍他，他就能学会的。 可是武小富又没有太多的时间写论文，所以这初稿，基本都是彭夏写，然后武小富将修改意见告诉彭夏，然后慢慢的定最终稿件。 虽然工作量更大了，但是彭夏很享受这个过程，因为武小富在告诉他怎么改的时候，还会教授他大量的相关知识，让他对于这类手术有更多的理论知识认识。 离开办公室，武小富就直接去了消化内科。 刚才消化内科的主任打来了一个电话，有个病人请他过去看看。 “廖主任，什么情况啊？” 病例是什么情况，武小富也不知道，毕竟只是私人的想让武小富过去看看，就没有发正式的会诊单。 廖主任是消化内科的c区科主任，还不到五十，可以说是绝对的年轻有为。 不说其他的，消化内科的其他医生护士，看着武小富和廖主任站在一起，都有些恍惚，似乎现实在渐渐地告诉他们，医院渐渐的也不再只以资历和年龄决定技术和地位了。 就比如眼前的两位，还有医院里的其他一些年轻医生们。 廖主任的情况，在科主任这个级别上，绝对说得上是年轻，至于武小富这里，那就只能说是太年轻了。 “这是一周前被我们收进来的一个患者，病人有些情况，所以我想请你看看，会不会是什么外科疾病，能给我提供一些思路也好。” 武小富闻言点了点头，他和廖主任也不是第一次打交道了，消化内科和肝胆外科，其实就是消化系统的内外之分，结合还是很紧密的，武小富科里也经常请廖主任或者是他手下的医生来会诊。 医院里嘛，互帮互助才是常态。 武小富跟着廖主任来到病房，是一个单独的病房，患者是个年轻男性，不用廖主任说什么，手下的一个医生，已经开始交待病情了。 “武主任，患者是青年男性，30岁，是因为‘发热3天，伴意识障碍1天’从外院转过来的，因为患者意识障碍的原因，所以病情都是患者的父亲代入陈述的。 按照患者父亲的陈述，患者是2周前到tai国去游玩，回国前1天患者到当地酒吧还狂欢了一夜，说是喝到了断片，醒来的时候患者发现自己睡在了一个小树林里，身上的现金也不翼而飞，钱包里还多了一张奇怪的卡片。 当时患者还没有留意，后来患者感觉身上出现一些情况，才是在网上搜索这张卡片的情况，这一搜不要紧，搜完之后，竟然发现这是一种泰国“蛊毒”。 按照网上的描述，长时间盯着卡片上巫主的眼睛看，就会觉得自己的灵魂，会被渐渐吸进她的眼睛中，还会出现一些灵异的现象，比如说是幻听、音障等等。 最让患者害怕的是，网上说已经有人因此自杀了。 患者看到这个之后，就被吓得半死，赶紧把卡片给扔掉了，但是当天晚上患者无论怎么睡也睡不着，又开始胡思乱想，想到了那个泰国蛊毒，越想越害怕，到后面全身就不能动了。 脑子里可以说全是泰国蛊毒那张图片，声音也发不出来了，只能发出几下怪声，努力挣扎，过几秒就消失了。 但是回国后患者经常会梦到卡片的面孔，从睡梦中惊醒。” 嗯？ 武小富听着这个小故事，也是有些懵逼，看看廖主任，眼里尽是询问：啥情况啊，巫蛊蛊毒都出来了，和谐社会，哪能迷信啊，更何况，这东西也就是在故事里说说，怎么从医生嘴里说出来了。 什么卡片，这不就是心理暗示，然后出现梦魇了吗？ 嗯，就是一种睡眠障碍，表现为在睡眠中反复经历焦虑恐惧愤怒等极度不安的梦境，从而睡眠不安，要么想要醒来却很难醒来，要么醒来就难以再睡着了。 就患者这个情况，而且听这个意思，患者可不像是消化内科的问题，怎么住到消化内科里了。 廖主任注意到武小富的眼神，也是有些无奈，白了小医生一眼，“那些故事就稍微说说就行了，说重点。” “啊，哦，是这样，3天前的晚上患者无明显诱因下突起寒战、高热，最高温度达 40c，还伴有头痛，全身肌肉酸痛等症状，遂到当地社区，行血常规提示，白细胞6.14，中性粒细胞百分比79.9%，血红蛋白150，血小板 109，考虑是上呼吸道感染。 当地医院当时就给了口服达菲，对乙酰氨基酚，蒲地蓝口服液治疗，当时患者体温倒是可以降至正常，但是仍有反复。 1天前患者再次出现寒战、高热41c，还伴有突发意识不清、四肢抽搐达2-3分钟。 赶忙就呼叫了120出车，来我们这里了。” 听着描述，武小富点了点头，“那来这里，不应该转去呼吸科，怎么到你们科了。” 听到这话，廖主任更是无奈。 “你以为我想啊，可是患者的父亲非说患者是中了蛊毒了，这蛊虫就在肚子里，让我们想办法给看看，至于说是去呼吸科，人家家里非不让，说是之前就是在呼吸科看的。 继续去呼吸科，也就是那一套，肯定没用，家属坚定的认为，蛊虫就在肚子里，现在当务之急，就是将这蛊毒给想办法驱出来。” 这！ 武小富听着多少觉得有些离谱，蛊虫在肚子里，嗯，倒也不是不可能，虽然觉得离谱，但是武小富很快就又说服了自己，当地医院的呼吸科已经用药了，但是高温还是下不去，还伴随着其他症状。 这样的话，还真有可能不是上呼吸道感染，如果不是细菌、真菌、病毒的话，那还真有可能是一些寄生虫之类的。 毕竟tai国那个地方，还是有可能的。 不过武小富也不急着说什么，继续看着廖主任，等他后面的描述，如果真是蛊虫的话，廖主任也不会叫他过来了，该驱虫驱虫，驱不了的，直接就给他转过去做手术了，哪还用这么费事儿，把他叫过来。 “我当时是不愿意收的，但是家属找了孙院长的关系，我也没办法，只能收进来了，入院之后，我还请了呼吸科的会诊，给了患者补液、物理降温、抗炎等治疗。但是这个温度还是下不去，这两天基本都是39c，情况你也看到了，患者还是神志模糊，还出现了呼吸急促，全身皮肤潮红，大汗的情况，早晨查房，患者颈部稍抵抗，双瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反应迟钝，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及较多湿罗音，心率120次/分，心音低。 按照呼吸科的意思，我们已经给了患者插管机械通气。 但是家属急啊，让我们赶快看看蛊虫在哪里，但是这头颅ct平、胸部c t、腹部b超都没有看见明显的异常。 反而是这炎性指标还是高，肌酐也高，肝功也高。 所以，我们还是觉得感染的问题，可是现在我们都给泰能+万古霉素+更昔洛韦抗感染了，但是患者仍然是高热不退，刚才量了体温都已经42°c。 其实我也考虑了一些可能，患者有明确的热带丛林暴露史，虽然不一定是蛊毒之类的，但也有可能是一些虫媒性疾病，不过这类检查结果出来的慢你也知道。 患者家属这边压力也大，你的能力，我是清楚的，所以我就想着让你来给看看，别挑我不给你写会诊单啊，别说，我都不知道会诊单上该怎么写，看了这么多年病了，我们消化科还是第一次收这种病人。” 廖主任说这话的时候，表情真的是要多无奈有多无奈。 呃！ 别说是廖主任无奈了，武小富闻言也无奈啊，这不就是拉他过来死马当活马医嘛。 但是这没有检查支撑，他也没太大把握啊。 西医就是这样，证据学理论，要的就是直观的检查结果，没有检查结果，一切都只能是试验性治疗，就像是这段时间的抗炎治疗，其实就是试验性治疗。 毕竟这么久了，菌培养都是阴性。 武小富上前看看患者的情况，发热大汗，热带丛林暴露史，有点子熟悉啊。 上手把了把脉，这么虚的脉！ 武小富这一搭脉也是不由得惊了一下，说实话，就这个脉象，说是命不久矣都可以信。 也就是说，患者的体内，是真的有这么一个病原体，并且在持续作用，而且作用很强，听廖主任的病史描述，患者起病才是几天而已，进展太快了。 等等！ 武小富忽然想到了什么，他这段时间看的病例太多了，因为要整理治疗指南的缘故，他看的病例不仅是肝胆外科的，还有一些其他科的病例，更是有很多的罕见病例。 一些在华国不怎么见的病例，武小富也基本看了一些。 患者的这个症状，有些像是。 “疟疾！” 嗯！ 武小富说话的声音很小，但是廖主任还是听见了，“武主任，你确定？” 武小富看向廖主任，“你是不是也有怀疑啊？” “嗯，我之前也请了感染科的会诊，感染科也说可能是疟疾，但是这病原体检查没出来，也不敢确定啊，可如果真的是疟疾的话，那可真的是麻烦了。” 是啊，要真是疟疾，可就麻烦了。 疟疾就是疟原虫感染，这是一种在寄生虫病，在东海，其实很少见。 人体疟原虫分四种:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、及卵形疟原虫。 在华国能见到的，主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，其他两种就比较少见了，就算是见到，也大多都是国外输入的一些病例。 患者的临床特征和疟疾很像，周期性定时发作的寒战、高热、出汗、退热，可多次反复发作，久则出现贫血和脾肿；恶性疟还能引起严重的、甚至致命的凶险发作。 如果考虑患者是疟疾的话，现在还要考虑患者可能是恶型疟疾呢。 而且疟疾一般分为潜伏期、发冷期、发热期和出汗期，按照患者的症状来看，怕不是都已经进入出汗期了，进展这么迅速，绝对的恶型啊。 还有疟疾一般有三种类型凶险，脑型疟型、过高热型、胃肠型。 而脑型虐型又是最多见的，症状类似脑炎及脑膜炎，表现为头痛、发热，不同程度的意识障碍，如未及时救治，则病情继续发展，导致脑水肿，呼吸、循环、肾功能衰竭，迅速死亡，病死率高达50%。 如果是疟疾的话，患者怕就是这凶险的脑型虐型了。 “疟原虫的检查做了吗？” 疟疾的临床诊断除了这些症状和流行病学的依据之外，最主要的就是原虫检查了。 这是最重要的确诊证据，要进行血涂片或划皮法采组织液涂片，也是最常用的。 廖主任闻言赶忙点头。 “做了，做了，估计也就这一两天就能出来，可是我们也不能就等检查，该做的治疗还是得做啊。” 武小富盯着廖主任，“廖哥，你这怕不是请我来会诊的，而是让我来给你一起担责的啊。” 此时的武小富也是明白过来了，什么死马当活马医，这不就是来让他给一起担责的嘛，患者家属这里压力大，还认识院领导，住进消化内科这么久了，还不见成效，反而病情越来越重。 而疟疾可是传染病，可以通过蚊虫叮咬、母婴传播和血液传播，如果廖主任是一开始就想到可能是疟疾，进行了必要的防护还好，但要是说后面才发现的，现在怕不是还有些隐患的可能。 到时候，患者再出现些问题，各方面压力下来，廖主任可就真有的受了。 而现在医院里，谁不知道武小富的背景强大啊，只要是武小富愿意帮忙说说话，那就很有缓了。(本章完) 第437章 手术指导 廖主任闻言顿时有些不好意思了。 “老武，你得体谅我啊，我也实在是没办法了，你想想，我一个消化科的，无论是发现，还是治疗这玩儿意，都不是专业的。 院里的压力下来，我是没办法才收的，请了呼吸科，呼吸科就按照上呼吸道感染给治疗的，我也就当是关系户，先那么治着。 这治了好几天了，我才是发现不对劲儿，但是这个时候发现不对劲儿，多少有些那啥，如果真的是疟疾的话，我是真有的瓜落吃了。 咱们这关系，你怎么都得帮帮我。 而且，我也不是故意要坑你，这不是连会诊单都没开嘛，你也不用为难，要是忍心看我被处罚，你就当没来过。” 武小富听着这话，直接就是一个白眼，二话不说，直接走，新时代的年轻人，绝对不接受道德绑架。 “哎，等等，等等，我的个武大主任啊，我这不也是没有办法了吗？仔细说，我也是被坑的那个啊，这医院里，能够帮我的也就是你了，其他人我都不熟，那些院长什么的，其他时候或许还行，这种时候哪会管我啊。” 廖主任看武小富转身就走，也是急了，赶忙将武小富拦住说道，廖主任也是没想到武小富会走的这么干脆，要知道，这平时的交情虽然没有那么重，但是最起码也算是朋友吧，朋友有难，不得帮一把？ 尤其是这年轻人，吹捧两句，不应该更加积极吗，这怎么还一点不吃这一套啊。 不过，武小富不吃这一套，他也必须有下一套，就算是真求武小富，那也得求，不然的话，这板子落下来，重不重的谁能知道啊。 这件事情，真的是可大可小。 疟疾难诊断吗？ 说难也难，说不难也不难，光是送检就得好几天呢，但是根据这个病史，还有这个症状什么的，心中怎么的都得有个猜测吧。 结果倒好，病人放在科里一个礼拜了，你硬是啥都不知道。 疟疾可是有传染性的啊，科里还没有进行排查呢，都不知道是不是已经有感染因素传播开了。 廖主任这个后悔啊，他怎么就没顶住孙院长的压力，将人给收进来了，他是看惯了消化系统的病，对于呼吸系统的病，那能知道个什么，那是一点警觉性也没有啊。 每天又这么忙，内科病嘛，哪有那么容易好，只要是没有生命危险，那就多治几天就好，输哪个液体，想要见效都得一周以上吧，这也是病人被放了一周的原因。 也就是昨天他查房的时候，突然觉得不对，这才是警觉起来，请了感染科会诊，不然的话，更完蛋，怕是现在都不知道呢，他现在就寄希望于患者不是疟疾，只要不是疟疾。 哪怕是什么超级细菌，涂片、咽拭子都发现不了，那也没有关系，都不是他的责任。 不然的话，耽误了人家病情不说，上面一句：不是你科里的病人，你收进来干嘛？ 就这一条，他就得栽。 他总不能说是孙院长逼他的，或者说是他想要巴结孙院长吧，这不是傻子嘛。 愁啊！ 他已经安排下去工作了，昨天就将患者转入了隔离病房里，一个病人住一个家，肯定是不能将其他人感染了，虽然说疟原虫不通过空气什么的传播，但是该小心的还是要小心的。 没有其他人感染，怎么都好说，要是真有个感染的，他这个科主任被撸了都有可能啊。 要知道，疟疾这个病，一旦得了，可是真的要命的。 所以，一边进行科室里的工作，廖主任也做了第二手准备，必须找个能帮他说话，愿意帮他分担压力的，这样的人可不好找，现在去找孙院长，告诉他，这个病人可能是疟疾，以廖主任对于孙院长的了解，孙院长一定会翻脸不认人。 至于其他人，怕是还真不会无缘无故的帮他。 仔细想来想去，武小富就成了他的最优选择，能说的说话，看着还好说话，搭个人情，以后也好还。 到底是四十来岁的人了，廖主任想着，怎么说都能让武小富答应帮这个忙吧。 谁能想到，武小富人精啊，关键时候，根本没有想象中的那么好说话。 “廖哥，廖大主任，你是科主任，我也就是个科主任，你扛不住的雷，我咋扛啊，你快放过弟弟吧，哥哥还是记挂着弟弟的，还没给发会诊单，嗯，廖哥你下次要是有其他事情，弟弟一定帮忙，这次就算了。” 这！ 廖主任看武小富给他装糊涂，就想要说什么，毕竟武小富的体格子壮不壮实，他还不知道啊，只要是武小富愿意帮忙，副院长于仕辅，院长荣桥，就一定会看在武小富的面子上，对他从轻发落。 可是，廖主任也不能说就是看重武小富这个，才让武小富帮忙吧。 眼看着武小富已经要走出病房门了，廖主任就要再拦。 嘭！ 病房门被关上，将廖主任的话音，直接关在了屋子里，看着武小富最后一抹背影，廖主任的脸上也是有些尴尬，这武小富也太不给面子，太不近人情了，真是一点忙也不帮啊。 亏他之前将武小富当成朋友了。 回头看看床上的这颗雷，廖主任就更愁了，现在摆在他面前的就两个选择，疟原虫检测虽然还没有出结果，但是他现在就以疟疾来对待，进行诊疗，并报上级领导和传染病医院。 第二就是再等等，等到疟原虫检测出来，万一不是呢？那可就万事大吉了。 反而是第一种，可能让本来没事儿的事儿，变成他的大过错。 纠结啊。 离开病房之后，武小富脚步不仅没有放缓，反而是加快了几分，心里只想赶紧离开这个是非之地。廖主任的意思，他自然是知道的，不就是觉得他身后站着于仕辅和荣桥，可以扛得住这个雷嘛，武小富又不是傻，赔本的买卖他才是不干呢，如果真是疟疾的话，那个病人都已经进入出汗期了，一不小心就要死人的。 武小富真要是敢答应廖主任，廖主任就敢开口说是转到他科里。 所以，赶紧拒绝，什么交情，有个屁的交情，也就是互相会个诊的点头之交，哪至于为廖主任扛这么大个雷啊，而且，廖主任明显还有忽悠他的意思，这不是将他当傻子嘛。 真当武小富是二十郎当岁的小年轻呢啊！ 对于患者的病情，他也算是有了基本的了解，大概率就是疟疾了，而且很危急了，要是说外科病，做个手术就能解决的，武小富二话不说，顶不顶雷都不重要。 直接做手术，先救病人要紧。 但是这情况特殊啊，摇了摇头，离开消化内科，武小富直接给荣桥打了电话，说明了那个病人的情况，也别说他不顾念那点情份，以他对廖主任的了解，廖主任后面怕也不会根据疟疾的情况，给患者治病，还有做预防工作。 这对患者还是病区都是很危险的，武小富必须将廖主任从悬崖边上拽回来才行。 当然了，这样做，明明是为廖主任好，但是廖主任怕也不会太领情。 不过，谁又在乎这个呢？ 一会儿还有一台手术呢，武小富也不耽搁什么，直接就下手术室了。 这是一个托关系招过来的病人，做胆管取石的，现在这种小手术，武小富基本都不做的，但是怎么也是托关系找过来的，自然不能前面答应，后面就不管不顾。 所以，他还是出现在了手术室。 不过也不上台，就站在彭夏的身后，整台手术都是彭夏在主导，程石扶镜子，武小富则是负责指导二人，无论是彭夏还是程石，都很珍惜这样的机会。 因为这也不是第一次了，每一次被武小富指导过后，他们都会有长足的进步。 腹腔镜胆管切开探查取石术是肝胆外科很实用的一项重要技术，毕竟胆管结石虽然不如胆囊结石那么多发，但是这些年来，胆管结石的发生率也是在逐年提高。 大多是胆囊结石患者不愿意做手术，拖着拖着，因为胆囊结石太多，使得石头掉入胆管中，或者是胆汁不畅，在胆管内形成结石。 虽然同样是石头，但是胆管取石的技术难度，可远远不是胆囊结石可以比的，难度高一点的胆管取石，有时候真能让医生给取一天，还有损伤胆管，造成后续伤害的风险。 腹腔镜技术不成熟的时候，胆管取石，还都是切开做的，无论是伤害，还是后期的恢复，都很大，不亚于一次肿瘤切除手术，甚至是更甚，但是自从腹腔镜技术的利用率提升起来之后，胆管结石患者的预后就好太多了。 不仅疗效确切，并发症少，对于合并胆囊结石的患者，也可以进行一阶段的治疗，缩短住院时间和治疗费用。 尤其是f区，其他病区怎么做不知道，现在的f区，在武小富的理念下，腹腔镜胆管结石，基本都是胆总管一期缝合，更能减少患者携带t管的不便。 之前哪怕是现在，其实很多胆管手术，都要携带t管。 这个t管可和普通的引流管不同，一放就是一个半月以上，引流不好的患者，时间更是要延长，两个月，三个月都是有可能的，而且取的时候，还要做检查，甚至是住院才能取。 生活中不便携带，动一下都不舒服就算了，还存在感染的风险，出现腹膜炎也是有可能的。 但是自从f区成立之后，t管基本都快要被弃用了，所以，现在很多病人，只要是做胆管取石的手术，基本都往f区汇聚。 “不要急着切胆囊，可以先离断胆囊动脉，夹闭胆囊管，剥离胆囊后留作牵拉用，这样一来，胆道镜探查时候，会更加方便的。” 武小富看到彭夏要切胆囊，开口说道，这也是武小富这几次做手术时候总结出来的小方法，仅仅是一个小改变，但是对于后面的手术，可是有很大便利的。 彭夏闻言顿时眼前一亮，他可是武小富最得意的门徒，武小富的话一出口，彭夏就领悟到这样做的好处了，胆道镜探查的时候，胆管操作要小心小心再小心，避免探查带来的损伤。 因为位置不固定，无论是探查还是取石，都很困难。 但要是像武小富说的这样，留这么一个尾巴，那后面的难度可就完全不同了，好处更是显而易见，有一个牵拉固定的东西，简直是容易程度提升了何止一个。 彭夏根据武小富的指导进行手术，果然后面容易许多。 “这个胆总管直径不算粗，也不用全层用电凝切开，要知道，电损伤愈合比冷兵器切开难愈合的多，还有发生迟发性胆漏和胆道狭窄的风险，你可以试着浆膜层用电凝预电凝，粘膜层则是用尖剪刀剪开。” 现在外科医生都喜欢用电切电凝，简单粗暴还效果好，谁不喜欢，一刀下去，没有破不开的组织，效果简直不要太好，而且，用电凝止血也是好用的很。 一些小血管破裂，直接电凝就好，省的用线缝扎的麻烦。 不过，有利就有弊，电凝电切效果好，但是损伤也大啊，锐器切割之后，很快就能恢复，但是电切电凝就不一样了，除了切割伤之后，还有烫伤，想要恢复，还得等坏死组织重新生成，然后才能进行损伤愈合。 而这样的过程中，电凝不利，就容易出现瘘口。 然后畸形愈合，又容易造成管道狭窄，所以，手术中不能一味的图便利图快，还要考虑患者的损伤和恢复情况。 彭夏闻言表示明白，如果武小富不说，他大概率还是之前的习惯，直接就开始快速电刀切除了，毕竟这个快啊，还方便，但是武小富所说这种方法的好处，他也是很快就能领悟到。 这样明显对患者更好，之前他是没想过，或者是懒得想，但是这次有武小富说，那么下次再遇到这样的情况，彭夏就会顺从性的选择武小富的这种方法。 武小富这里优哉游哉的指导手术，廖主任那里却是开始骂娘了。(本章完) 第438章 不祥的感觉 廖主任怎么都没想到，武小富这么小人，不帮忙也就算了，还将事情给他直接捅出去了。 刚才他还奇怪荣桥突然叫他干啥呢，现在知道了，盖子里的肉味儿没捂住，飘出来了啊。 “你那肉都捂臭了，还不快点上报，怎么的，你是觉得那块儿肉，捂臭了，你还能吃是怎么的啊？” 荣桥听着廖主任描述事情的前因后果，此时也是脸上一阵黑线，之前他还看廖主任挺有前途的，如今一看，傻子一个啊。 小事上还可以，大事上，反而拎不清了。 现在荣桥都有些怀疑，自己当初是怎么同意让这个家伙给上来的，这么大的事情，如果真的是疟疾，要是现在不赶紧给患者上治疗，那后面患者死在科里，他们怎么交待？ 把他们病区当成墓地，给患者陪葬吗？ 廖主任听着荣桥的话，很怀疑荣桥是学了读心术，不过现在他更多的是不服气，他们是学临床的，又不是学预防的，讲究的是循证医学，现在证据都还没有呢。 凭什么就说是他的错了。 尤其是这件事情前因后果这么多，尤其是孙院长那里，荣桥凭什么孙院长那里一点不提，就可着他说啊。 不过，迎着荣桥那愤怒的眼神，廖主任还是止住了顶两句的心思。 这可不是那些小医院的院长，如果在小医院当医生，顶院长两句也没有什么，大不了换个医院，换个院长就是了，但是在这里不一样，你要是顶了荣桥，大概率就是很难再找到医院了。 尤其是一附院这个级别的医院，能在一附院当医生可是很多医生梦寐以求的事情，这样的工作，可不是说能舍弃，就能舍弃的。 现在都这样了，还是将计就计，将这个难关过去再说吧。 “院长，我知道了，那现在该怎么办啊？您也知道，我那是消化科，治理疟疾，我也不擅长啊，要不这样，您和感染科说说，咱们把病人先转到感染科吧。” 荣桥看着眼前的廖主任，真是很想吐其一脸，这算盘珠子都崩到他脸上了啊，“你怎么不说是将病人转去传染病医院啊？” “可以吗？如果能转到传染病医院，那就太好了，毕竟那里更加的专业，如果真的是疟疾的话，一定能够给病人最好的治疗。” 捂了捂额头，完了，这个孩子，平时好像也没有这么傻啊，今天这是怎么了？ “能个屁，病人就在你们科，从现在开始，那个患者就按照疟疾病人进行处理，我会让感染科现在就去你们科指导治疗，直到疟原虫检测结果出来，再做其他计较，在这期间，你再不许给我掉链子了。” 要是一开始的话，那当然是转感染科很合适了，毕竟就像是廖主任说的，感染科对于疟疾的治疗，肯定更专业，但是现在就不一样了，患者都这样了，早干嘛去了？ 再说了，万一真像廖主任那种侥幸心理，患者不是怎么办？ 会不会让患者和家属觉得医院不专业，草菅人命啊！ 至于传染病医院，要么一开始就去，不然的话，不确诊的情况下，人家可不会收。 所以，现在真就是个骑虎难下。 将廖主任赶走，荣桥就直接给检验科打了电话，要赶紧出结果。 现在这个事情，在荣桥心里，无异于一个定时炸弹，既然是炸弹，那就还是提前拆除的好，千万不能等炸弹真的到点炸了，才知道处理了，那时候可就完了，说不定就得被炸伤，甚至是炸死。 手术室。 武小富看着手术做的差不多了，就准备离开了，剩下的收尾工作，就不用武小富来指导了。 滴铃滴铃！ 走出手术室，来电铃声响起，武小富一看来电显示，廖主任！心中也是明白了什么。 直接接起电话。 “哎，廖主任啊，找我有事儿？我这刚下手术。” “武主任，你不地道啊，这转头就把我给卖了啊。” 电话那边的廖主任，拨打电话的时候，还满肚子的火呢，准备好好的将武小富给骂一顿，毕竟这太没不讲道义了，但是真等武小富把电话接起来之后，廖主任的这满肚子气，竟然也消了大半。 至于另外一半，那些难听话，也都是化为这么一句淡淡的嘲讽。 武小富听到廖主任语气还算是理智，也是松了口气，人啊，无论是做什么职业，其实都是和气为主，尽量的不要和别人结仇，廖主任如今这个态度，武小富也能放心不少，这以后，就算是当不成朋友，也不会真的当成是仇人。 一个医院里，低头不见抬头见的，那种尴尬场面，能不有还是不要有的好。 “廖哥啊，老弟也不是那不实在的人，你我都知道，这事情，院长知道了，其实从这一刻开始，只要是患者不死在医院里，你就不会有什么太大的责任了。 我这么做，到底是为了你，还是害你，廖哥应该清楚才对，我把你卖了，我又没有什么好处，还徒惹的廖哥你心里埋怨，说句不羞的话，我这还真是为了廖哥你好啊。” 武小富笑着说道，廖主任那边也是笑了起来，只不过，这笑容里多少是有些讽刺，廖主任无论性格和心是怎么样的，但是这个智商可是绝对不会差的，武小富出卖他，是为了什么，廖主任会不知道？ 当然不可能不知道，什么为了他，虽然不算是知心朋友，但是对于武小富，廖主任多少还是有些了解的，不还是为了患者吗？ 其实也不难理解，此时被院领导之后，对于患者是最有利的，因为医院是最不希望患者死在医院里的。 无论是什么情况，都是这样。 不过，经过武小富这么一说，廖主任那剩下的一点气性，也没有了，事情都已经这样了，再埋怨武小富，也无济于事，趁着这个机会，将责任减轻才是正事儿。 当然了，听信武小富的狗屁话也是不可能的，以后没机会也就罢了，要是武小富倒霉了，他可不介意顺便踩一脚。 武小富也没有将这个事情放在心上，三四天后，听陆小月说起消化科查出有个疟疾患者，已经转传染病医院了，武小富这才是记起这么一茬，去找于仕辅的时候，顺便找了一下荣桥。 “我本来还想着下午找你呢，没想到你先过来了，这次是的事情，你做的很好，小廖脑子挺好，医术也还行，但是有些事情，就是脑袋转不过弯儿来，这次是你说的及时，不然的话，怕是撤了这家伙都不够。” 武小富闻言也是笑了笑，荣桥既然这么说，那么医院里应该就是有定论了，将盖子继续捂住，廖主任应该顶多也就是受些内部处罚，说一说，检讨检讨，罚点绩效什么的。其他的应该不会太计较了。 医院其实就是这样，这是一个看结果的地方，只要病人好，那就万事大吉，只要是病人出事，人家家属找过来了，那么该谁的责任，就是谁的责任，谁都跑不了。 所以，那些医生说，他们是最希望患者好的人，千万不要不相信，这绝对是真话。 当然了，最高兴的肯定就是廖主任了，毕竟这他之前忽悠武小富过去，就是想要让武小富帮忙，如果真是疟疾的话，可以让自己受的惩罚小一点，甚至是不受惩罚。 如今倒好，也不用求人，结果也就是受点小惩罚而已，简直是皆大欢喜。 想起武小富之前的那句话，此时的廖主任倒是心里更没什么气了，仔细说，武小富虽然没有帮忙，但是经过武小富这么一告状，倒也是让结果大差不差了。 只是，这告状，怎么想起来都觉得武小富可气。 不过，事情好歹是过去了，廖主任心情放松许多，只不过，廖主任很快就发现，自己似乎是高兴的早了。 距离那个疟疾患者转入传染病医院，刚刚过去一天，病房里的一个患者，便是引起了廖主任的注意。 三十岁的男性患者黄小江入院比那个疟疾患者还要早一天，当时是因为腹痛腹泻、呕吐进来的，对于这类病人，消化内科可以说是都已经见怪不怪了，他们每天接诊的病人中，十个有八个都是这种的。 毕竟这些症状，就是消化内科最常见的了。 门诊抽血化验，看患者炎性指标确实高，患者自述还有肠胃炎的老毛病，那就更没毛病了，所以这个患者就以肠胃炎收了进来，输液用药这也快两周了。 说实话，因为是年轻轻症患者嘛，得的病在医生看来，又比较轻，所以每天查房，哪怕是医生们也没有太在意，有时候也就是问一句就离开了，尤其是肠胃炎本来就是个慢性的，都说是再用药几天试试。 但是今天查房就不一样了。 因为小江之前是和那个疟疾患者住在一个病房的，所以廖主任对于这个患者，格外的多加了一分注意，但是医院里为了保险，还为疟疾患者隔离之前，同住一个病房的两个患者做了检查。 就是为了防止，这两个患者因为近距离接触，导致感染的情况发生，因为荣桥特意交代过，怕是今天就能出结果，不仅是这两个患者，还有患者的家属，也是这样。 也正是因为多了这一分注意，让廖主任终于注意到了小江的不对劲儿。 “十二天了啊！” 小江住院已经十二天了啊，简单的肠胃炎而已，十二天了，症状不仅没有缓解，反而还加重了？ 看着患者的检查，还有患者的症状，廖主任的心，再次跌入了谷底。 不会吧，疟疾可不通过空气感染啊，不能把小江也给感染上吧？ 可是现在的小江，症状真的和那个疟疾患者很像，发烧都达到了三十九度了，还伴随着其他症状，全身酸痛，身上还有出血点，再这么下去，怕不是也和那个患者一样，出现个意识障碍什么的啊。 心中一紧，这要是小江真的中招，他这个事情，恐怕不仅不会结束，还会达到另一个巅峰。 想到这里，廖主任也是有些胆颤。 手机拨号，也不知道怎么的，这一次，廖主任竟然下意识的又给武小富拨了过去。 再次接到廖主任的电话，武小富也是有些无语，这个廖主任怎么回事儿啊，这还因恨生爱了不成？怎么这几天还给他打电话啊。 也不拒绝，直接接起了电话。 “廖主任。” 电话那头，廖主任听到武小富的声音之后，这才是惊觉自己竟然又给武小富去了电话。 下意识的想要挂掉，但又很快止住了自己的动作。 犹豫了一下，廖主任缓缓开口。 “武主任，恐怕要劳烦你，再告个状了。” 什么！ 武小富闻言一愣，更觉无语，啥意思啊，真当他是那爱告状的人了啊？ “廖主任，不管你相不相信，我上次真的是为你好。” 廖主任闻言苦笑一声，“我不是嘲讽你，是我真的又遇到麻烦了，倒霉啊，好像真的中招了，你要不过来看看吧，另一个病人，之前和那个患者住一个病房的，现在情况看着有些被感染了啊。” 嗯！ 武小富闻言也是心中一惊，不能吧，要知道，疟疾只是通过血液、蚊虫叮咬和母婴传播而已，其实传染的几率，并没有那么高，不能是刚好有只蚊子咬完那个患者，又咬了这个患者吧！ 别说，还真有可能，东海这几天好像还真的是有蚊子了。 也没有犹豫，武小富就直奔消化科去了，和上次的事情不同。 那个患者是入院前得疟疾的，所以入院后发现，只要是救治得当，最后患者能够顺利健康的出院，那么医院的责任也不会太大，但是这个就不同了。 医院感染，还是疟疾这种病，这是要廖主任的命，也真的影响到医院的发展了。 消化内科。 武小富跟着廖主任再一次的出现在病房，也不知道怎么的，或许只是一种感觉吧，在看到患者的那一刻，武小富竟是有种不祥的感觉，就连上次见到那个疟疾患者，都没有这种感觉。 以武小富现在的精神力水平，武小富可不觉得这种不祥的感觉，是没来由的。(本章完) 第439章 埃博拉！ 这么久了，武小富早就有所感觉。 因为精神力强大的原因，武小富的直觉，基本都是正确的，是非祸福，就是这么的玄乎，之前的几次，武小富几乎已经验证了这个能力。 而这次，这种不祥的感觉出现，武小富也不会存在什么侥幸心理，怕不是眼前这个患者，会有比那个疟疾患者还特殊的情况啊。 病历就在武小富的手里，情况和廖主任在电话里说的差不多，只不过，这病人真的是越看越心惊，对于廖主任，武小富也是有些无语。 你说你就看个腹泻，本来门诊看也行，也不知道你为啥把人收住院，既然住院了，你就给人家好好看，你倒是好，就一个腹泻，竟然能耽搁将近两礼拜。 没看好就算了，还能越来越重。 再看医嘱，基本就是那些普通的药物治疗，就算是后续患者都出现发热了，还有一些其他症状，竟然也没有太多的注意，还就是常规治疗，虽然说是年轻人，但也不能这么造啊。 “疟原虫检查已经做了？” “嗯，做了，都送检了，但是什么时候能够出来，还不确定呢，武主任，你说，不会真的那么倒楣，就这个也感染上了吧。” 面对廖主任的担心，武小富也是摇了摇头，他哪能知道啊。 来到患者近前，武小富更是皱眉头，“这出血点是怎么回事儿？” 翻了翻病历，病程记录里，可没有什么记录，所以这出血点是什么时候出现的，武小富都看不出来，但是患者的情况，真的是有些心惊。 仔细看看，患者裸露的地方，基本都是零星的出血点，就连脸色都有变红的样子，可不是那种健康的红润，而是有些猩红的意思。 听到武小富的问话，廖主任也是瞅了瞅旁边的医生，那是小江的主治医生，此时这个医生也是低着头，有些不好意思。 不过，武小富都问话了，他哪还能装不知道。 “武主任，出血点是三天前出的，但是当时忙那个疟疾患者，我也有些疏忽，但是也不是不管不顾，我当时怀疑患者是过敏了，给了过敏的药物，后面一天见还不好，还请了血液科会诊，病历里，还有会诊记录呢。” 武小富又翻了翻，果然，病历里有血液科的会诊建议。 不过会诊嘛，循证医学下，要么是试验性的用药，要么就是先进行检查，看检查再定。 血液科建议完善血常规、免疫相关的检验。 具体的治疗方案并没有出，具体诊断也没有给，这个会诊，其实就是给这些检查，一个名目而已，不会因为医保查账而被罚，其他的什么实质意义都没有。 检查倒是做了，血常规也出来了，白细胞高一点，倒像是个炎症反应，但是中性粒百分比还好，又看着炎症反应不重的样子，但是炎症反应不重会这样？ 而且，血常规中，患者的淋巴细胞和血小板有减少的迹象，而且和入院时候的血常规相比，明显下降的更厉害，肝功里，转氨酶也有升高。 倒像是免疫系统出了问题，不过，这要是排查起来，就麻烦多了，毕竟什么病不都是攻击免疫系统吗？ 难道真是感染上疟疾了？ 要是疟疾的话，这些倒是都能解释通了，毕竟疟疾是疟原虫感染，并非是普通炎症。 可是，武小富总感觉有些不对。 也没有多怪患者的主治医生，毕竟，这就是医院里的常态，病程每天一记？别闹了，那么忙，谁来得及啊，不都是病人出院了，才想起来补这些，有时候不是病案室催，都记不起来。 只要是没那么紧急的病人，基本都是这个操作，病程都靠编。 所以，除了基本的病历，像是这些病程什么的，缺个十天半个月的太正常了。 摇了摇头，武小富直接给荣桥打了电话。 “荣老师。” 廖主任闻言一愣，啥意思啊，虽然说是让你给告状呢，但是也没有说当面告状的啊，是不是有些太不把他当人了。 荣老师嘛，肯定是给荣桥打电话，廖主任可不知道，医院里还有其他姓荣的能被武小富称为老师？没有，就算是有，这个时候武小富打电话，那肯定也是找荣桥。 廖主任也做好准备了，在告诉武小富去告状之前，他就做好了这个准备，接受后果的准备。 之前送走患者，算是万事大吉了，廖主任也是以为一切就都无所谓了。 但是现在不一样，一旦真的出现医源性的感染，让一个年轻人患上疟疾，他肯定是要吃官司的，责任降下来，他肯定也会作为主要责任人。 所以，这一切准备，他都做好了。 和上一个患者不同，现在的他，更多的反而是想到了患者的安全。 “怎么了，小富。” “之前和疟疾患者同病房的黄小江，不是也筛查了疟原虫病毒，您能打个招呼，让快点出结果吗？” 荣桥闻言心里就是咯噔一声。 “小富，是不是那个患者出现什么情况了？” 荣桥能够成为一附院的院长，敏觉性自然是不会差的，武小富都说到这份儿上了，若非是黄小江有情况，武小富怎么会亲自打电话过来，又不是武小富科里的病人。 “嗯，黄小江看着情况很不好，但是我又觉得他不像是疟疾，反正感觉很不好，我想要尽快看到他的疟原虫检查结果，做个排查。” 排查！ 是觉得黄小江的情况比疟疾轻，还是比疟疾重！ 想到这里，荣桥也坐不住了，“你等等，我这就打电话。” 说实话，这段时间荣桥给检验中心就打了两个电话，全都是为了让快点出疟原虫检测的结果。 武小富这边挂了电话，看向床上的患者，那种不好的预感越来越重。 “患者的家属呢？” 为了让患者就医更加方便快捷，也为了医院能够更加有序，一附院已经实行了患者和家属分离管理的措施，除了每天下午三个小时的时间，患者家属可以来院看患者之外，其他时间，都是不允许出现在医院的。 至于做检查什么的，都有医院专门聘请的第三方人员进行陪同。 而这些都是不需要患者钱的，除非是患者术后，不能行动，需要这些护工进行更深层次的照顾，这才是需要付请护工的钱。这样安排自然是有利有弊。 利处很多，患者有医院里的专人照顾，可以很大程度的解放患者家属，现在的社会，各家各户，谁不是在为生活奔波，请一天假或许没什么，但要是为了照顾家里人，请个十天半个月的，哪家公司愿意给你请这么久的假啊。 现在不需要了，除非是有重大病情变故，或者是需要签字的时候，患者家属就算是不在每天下午进行探视都行。 而且这些护工，明显的更加专业，许多家属就算是陪床，他们也做不了太多，带患者去做检查，甚至连地方都找不到。 所以，利处真的很多。 当然了，弊处也有，那就是除了规定的时间外，患者家属见不到患者，想要知道患者的情况，只能通过电话。 还有就是患者家属，更没有太多时间去找医生了，因为一附院的医生真的很忙，除了每天查房的时候，其他时间里，这些医生大部分都不会老老实实的在办公室等着你来的。 对于医生来说，能免了很多的不便，不用太多的应付患者家属，也可以只负责于患者本人。 但是像是这种想要问询患者家属的情况下，却也不能第一时间找到患者家属。 “是有什么要问患者家属的吗？我这就让人打电话把患者家属叫过来。” 廖主任此时也是意识到了不对，当时武小富看到那个疟疾患者的时候，也没见表情这么凝重啊，难道他这又是摊上什么事情了？ 就算是有个感染疟疾的，那也不至于啊，顶多就是他出事儿，武小富还能有事儿不成啊？ 有些不理解，但是他是知道武小富的本事的，就像是上个疟疾患者，他都是请了感染科会诊之后才是想着可能是，而武小富来了看了眼病历，看了看病人，就能确定。 就这，武小富还是干外科的。 说实话，真的是不佩服不行。 武小富点了点头，来到床前，有一点黄小江是比上个患者好的，最起码黄小江是清醒的，不像是上个患者，意识都出现问题了，根本不能沟通。 “您好，我是咱们医院肝胆外科的武小富医生，廖主任让我过来会诊，我能简单的问您几个问题吗？” 或许是因为发烧的原因，患者显得特别的疲惫，之前注意到武小富他们进来，也是闭着眼睛，此时听到武小富说话，才是勉强将眼睛睁开，这院一住就是近两周。 病情还不见好，黄小江自己也是意识到了自己的情况不对。 如今看到医生开始重视自己，心里也很高兴。 “武主任，您好，您随便问。” 武小富见患者意识还算清醒，也是放心下来，“您生病之前，是在什么地方，有吃什么之前没吃过的东西吗？” 患者闻言露出几分沉思，缓缓开口，“这个我和方医生已经说过了，因为刚刚回来，也没时间自己开灶，就是在外面吃点东西，有快餐汉堡什么的，我爱吃面，平时吃面也比较多，其他的就没有什么了。 也是我之前吃的一些东西，要么就是那几家店，哪个做饭不干净，把我肚子吃坏了，我想着可能是这样。” 刚刚回来！ 武小富敏锐的抓住了这个关键词，“你说刚刚回来，是指从哪里回来？” “我是在建筑公司上班，上个项目正好在国外，公司就把我派过去了，生病住院，其实我也就是从国外回来三四天而已。” 国外！ 武小富心中疑虑更深，“哪个国家？” “是fei洲的一个国家，那个地方乱的很，好在咱们国家在外面的工程，还是能够得到保障的，我基本也就是一周才能出去透口气，平时在工程队，都不出去的，那地方，有时候睡着睡着就听到炮声了。” 嗯！ fei州！ 武小富闻言也是脸色变幻，看看病历，这么重要的信息，为什么没有写。 回身看看方医生，问病史的工作，明显是方医生来的。 迎着武小富的眼神，方医生也是有些不明所以，“武主任，当时问的时候，他也没有说这些，不过，这些很重要吗？难道您是怀疑患者是从国外患的病？” 摇了摇头，流行病学可是临床医学很重要的部分，心中也是有些无语，咋就啥事儿都让廖主任赶上了，这要是在呼吸科什么的，那些医生，肯定不会这么的不警觉。 fei州啊！ 那个地方，病毒何其多啊，之前武小富心中就有不好的预感，现在听到患者说的这些，不好的预感就更深了。 廖主任还是有些警觉性的，此时也是感觉到了不对。 “武主任，你是不是有什么想法了？” 武小富拉着廖主任来到一边。 “廖主任，你有没有想过，这个病人如果不是疟疾的话，还有着从fei州回来的流行病史，有可能会患了什么病？” 武小富都提示到这个份儿上了，廖主任要是还意识不到什么，那就太失败了。 脑海中一个个可能闪过，一个可能出现在他的脑海里，整个人也是瞬间脸色大变。 “你是说，埃博拉！” “不，不可能，这绝对不可能。” 刚刚说完，廖主任就赶忙否定，不是绝对不可能，而是知道，如果真的是这样的话，就真的是出事情了，而且这个事情，远远不是那个疟疾患者所能比的。 此刻，因为武小富的说法，廖主任都有些希望，黄小江真的是被感染疟疾了。 因为一旦真的是埃博拉，那这天可就真的塌了。 这可不是疟疾这种只能通过蚊虫叮咬、血液和母婴传播的病，而是世界上都必须关注的烈性传染病，患者在一附院，在他们科，已经住了足足十二天了。 一旦确诊，那殃及的范围，廖主任想想都直打哆嗦。(本章完) 第440章 恐慌在蔓延 埃博拉病毒，也叫做伊波拉病毒。 这是一种非常罕见的病毒，第一次发现，还是上世纪七十年代，也是在fei州。 当时的人们还对这种病毒没有认识，病痛嘛，人们总是在经历，所以也总是忘怀，很多人以为这可能就和之前生的病一样。 但是这个病毒真的不一样，这是一种能引起人类和其他灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒。 埃博拉病毒所引起的埃博拉出血热，直至今日，已经是成为了当今世界上最致命的病毒性出血热。 这是一种纤维性病毒，一旦感染之后，就会出现包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内外出血、发烧等等的症状，而且大多症状还都是由恶心呕吐腹泻这类消化系统症状初起的。 所以，首先入住的科室，一般也都是消化内科。 这就容易出问题了，消化内科的疾病，一般都是迁延时间不算短的，很可能就一看就一两周这种的，而这个耽误的时间里，患者的病情就容易加重。 尤其是在华国，因为这种病毒侵入的机会很小，所以，也没有谁在意。 但是医院里是有一套防治这种病毒的流程的，最先开始的，就是流行病学调查，也就是门诊就诊的时候，都要问问患者有没有去什么有可能患上传染病的地方。 当然了，流程是流程，但也不是说所有医生都会跟着流程走。 一附院门诊的情况也都知道，每天医生忙的和陀螺一样，还得加班，就这也不一定能够保证每一个病人都看到位，哪有人愿意费时间，去调查流行病学啊，除非是患者的病症引起医生怀疑，或者是患者主动说一些信息。 就像是刚才黄小江说的，从外面回来，顿时就能引起武小富的警觉。 不然的话，即使是武小富，在门诊一般也不问这些的，尤其是一些简单的病症，基本就是直接将那个方框都打对钩了。 没听见，一率按没发生对待。 但这说的是门诊，可不是住院，住院的时候，你就得好好问问流行病学了，所以说，这种情况出现，一旦黄小江真的被确诊，那方医生真的是难逃责任。 要知道，感染这种病毒之后，死亡率基本在50%至90%不等，致死原因也很多，最主要的就是中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭这些。 生物安全等级为4级。 生物安全等级是世界卫生组织根据生物危害的不同程度进行划分的，一共就四级，一级最低，四级最高，可见埃博拉病毒的可怕之处。 而且，这种病毒潜伏期可达2至21天，所以一些有留学病史的人，一开始也并不能知道自己的情况，等到回来了，感觉难受了，也不会立马和埃博拉病毒联系起来，而医院也不在意，这一来二去，准耽误。 等潜伏期一过，主要症状出来了，再想要干预，可就难了。 尤其是埃博拉病毒的传染性和危害性很大。 埃博拉是世界上最高级别的病毒之一，甚至要比艾滋病病毒还要可怕得多，病毒一旦入侵人体，医学治疗的速度就很难赶上病毒攻击人体的速度，也就是说，你第一时间发现它，并积极治疗，都不一定能够将他怎么样。 更何况是耽误这么久，再去处理了。 以患者这个情况，如果真是埃博拉病毒，那肯定是在国外就感染上了，距离今日，最起码都有半个月了，半个月啊，就算是所有治疗都用上，跑死都不一定能够将这个病毒给追上，给灭杀了。 最重要的是，埃博拉病毒有着很强的传染性，如果不能及时进行防控，很容易就会让疫情大规模爆发，所以埃博拉病毒也被人们称为是最致命的病毒之一。 而今，现在摆在他们眼前的，就是一个很可能感染埃博拉病毒的人，这如何能够不让他们感到心惊，半个月了啊，就这么毫无防护的放在这里，病房里来来往往，医生、护士、其他病人和工作人员、还有家属等等等等。 这些到底有多少被感染了，谁都不知道，扩散范围有多大，更是谁都不知道。 甚至于，你看看，廖主任这个猜测一出口，站在这里的医生护士都腿哆唆开了。 病毒可不认人啊，如果真是埃博拉病毒的话，那可不管你是医生还是护士，他们今天出现在这里的，谁都别想躲掉，别说是戴口罩了，还是咋，都是无差别攻击，说不定下一个中招的就是他们，而且以埃博拉病毒的传染性，概率还很大。 想想埃博拉病毒的可怕之处，即使是当医生的，此时也难免害怕。 叮铃叮铃！ 电话铃声响起，武小富接起电话，是荣桥的。 “那边说了，不像是疟疾，检查还没做完，但是以他们的经验，打眼一看，应该不会错，怎么了，小富，你是怀疑同病房的有人感染疟原虫了？” 听着荣桥的话，武小富的心情更是凝重了几分。 “荣老师，要是疟疾倒还好了，这个病人有fei州的流行病史，刚刚回来就出现了症状，如今过去已经整整半个月了，我看了一下病人的情况，症状基本都对的上，我怀疑是埃博拉病毒感染者。” 什么！ 荣桥好悬没一下子摔倒在地，嗡的站起来的他，只感觉身上的血液在往脑门上涌，一时间竟然连话都说不出来，浑身都开始哆嗦了。 荣桥曾经去fei州支援过医疗，也正因为去过那个地方，才是更加知道埃博拉病毒的恐怖性。 他当时去的就是埃博拉病毒出没的地方，其他的不说，一起来支援的一个医生，就是因为埃博拉病毒走的，当时那个恐怖的情况，荣桥至今记忆犹新。 如今那尘封已久的记忆，更是一阵阵的涌上心头。 不过，也没允许自己太久的失态，赶忙振作精神，他可是院长，现在这个事情就发生在医院里，他必须站出来，将事态控制到最低，将病情传播的范围控制到最低，尽量挽救患者的生命。 “小富，你听好，从现在起，全院开始紧急预案，消化内科进行一级封闭，整个医院进行二级封闭，我这就联系传染部门，并报告上级，你现在在消化内科，那里我现在只能交给你了，小富，你。” 荣桥说到这里，又有些不忍，毕竟武小富可是医院里最年轻，最有前途的主任，如果真的出现什么问题，可怎么办？ 而且，武小富虽然看病厉害，但那也是分专业的，在埃博拉病毒这方面，武小富可没有太多的经验啊。 想到这里，荣桥又有些后悔，觉得应该让武小富先进行隔离。“荣老师，我知道，这里交给我，外面的您来安排，现在虽然还没有确诊，但是这种事情，宁可错杀，不可放过，病人是我发现的，病情是我推测的，现场我来安排。” 武小富听出荣桥的犹豫，索性直接开口。 一开始心里有这个推测的时候，武小富或许也有恐惧和犹豫，但是缓过那个劲儿之后，武小富心里就只有一个念头了：我是医生，治病救人的医生。 都这个时候了，他不上，谁上？ 指望廖主任？看看廖主任现在的情况，说实话，武小富还真信不过。 “小富，保护好自己。” 荣桥听出武小富语言中的坚决，不再矫情什么，现在时间就是生命。 挂断电话，紧急安排，这一刻，似乎整个东海市的医疗系统都动了起来。 一附院的大门，突然关闭，让许多患者和家属都有些疑惑，这是什么情况？ 往日里只有上下班可以看到的行政部门的职工身影，在这一刻，开始出现在医院的各个角落，安抚人心，协调各部门，绝对不能让患者和家属，因为恐慌情绪，造成更加恶劣的影响。 烈性传染病，专科排查，紧急隔离。 当这些字眼，出现在这些人的耳朵里的时候，没来由的一股恐慌情绪袭上心头。 小朱就是一个普通的患者，今天之所以站在门诊大厅，就是因为嗓子不舒服三四天了，实在忍不住了，来医院看看，刚刚门诊排队看完，确诊咽炎，拿了药准备走，本来以为之后回家吃药就好了，谁能想到那近在咫尺的门，忽然就给关上了。 站在医院的大厅中央，小朱的目光闲眼地扫视四周。 顾盼间，小朱突然听到医生们在一旁交谈的声音，小朱很敏锐的从这些医生们的脸上，察觉到了一种不寻常的紧张和恐慌。 要知道，紧张和恐慌的情绪，是会传染的，小朱不禁停下脚步，仔细聆听着，那种恐慌情绪仿佛被空气传递开来，悄然而至，让他的心跳加速，他听出了紧促的呼吸声和焦虑的低语声，这些声音仿佛在他的耳边划过，勾起了他的好奇心和担忧。 窃听着医生们的对话，他的心潮起伏，他开始瞧瞅周围的人们，然后就发现了一件让他更加心惊的事情，似乎恐慌和紧张的表情不只是出现在那几个医生脸上，还有周围的所有人，似乎惊恐的表情和疑虑的眼神充斥在每个人的脸上。 “烈性传染病！埃博拉！” 后者小朱还有些似熟悉，又不怎么记得起来，但是烈性传染病，他还是能够领会一二的，看着一些人面面相觑，心有余悸的神情流露出深深的不安和恐惧，他自己也不禁紧张起来，这一刻，他只感觉自己深陷泥潭，无论怎么挣扎都无法摆脱这种不安的氛围。 小朱的眼神开始闪烁不定，仿佛在寻找一丝希望。 他想到了还在家里等着自己的家人，担忧的情绪渐渐蔓延开来。 “开门，你们凭什么关住我，我要回家，快，你快给我打开，打开啊。” …… 许多呼喊声传来，医院似乎已经是乱成了一片，有些医院的工作人员在组织疏导，但是情况，似乎越来越严重。 周围的一切汇聚而来，让小朱不禁闭上眼睛，心中涌起种种不祥的念头。他想象着医院里病人的呻吟声和阴冷的气氛，这些画面仿佛在他脑海中不断浮现。患者的哭声哀号声回荡耳畔，让他的心情更加沉重。 尤其是埃博拉三个字，很快就被科普了出来。 百分之九十的死亡率。 这个数据，就这么被其他人说了出来，然后传进了他的脑袋里。 小朱的呼吸变得急促起来，似乎有一种窒息的感觉。他努力平复着自己的情绪，咽了口口水。然而，这种恐慌情绪根本不是他想要压就能压下来的。 不仅压不住，反而是开始在他体内不断蔓延，让他觉得无处可逃。 尽管他努力想要让自己忍住，但他的身体还是不由自主地颤抖起来。 小朱是第一次来一附院，他之前甚至都没有生过什么大病，几乎去小诊所就好，今天是唯一一次来一附院，站在这个陌生的环境中，他仿佛被囚禁在一片噩梦中，埃博拉病毒的恐怖，被周围人宣之于口，然后传入他的耳中。 这些声音，让小朱感受到了来自周围的隐隐压力，宛如一道无形的墙将他困住。他无力地环顾四周，希望找到一丝出路，这个时候的小朱，多么的希望有那么一扇门打开了，多么的希望有人告诉他，这都是开玩笑，今天是愚人节。 然而，再睁眼，一切都还是那样，恐慌情绪像一只无形的手不断地扼住他的喉咙，让他感到窒息。 他试图深呼吸，但每一次呼吸都让他更加焦虑。他感受到胸口的拘束和坚实的压力，仿佛有一块巨石压在他的心头。他努力控制着自己的情绪，但越是努力，他越是感觉自己的力量渐渐耗尽。 小朱突然感觉自己已经遏制不住自己的双脚，拔腿便是向着门诊大厅的门走去，即使大门已经被关闭，但是此时的小朱只想尽快逃离这个紧张的环境。 然而，看着那些疯狂敲门，却被劝退回大厅的人们，他的双腿仿佛生锈了一般，无法动弹。他的心在胸腔中急速跳动，似乎要跳出来。他的眼皮沉重地下垂，眼中满是无助和恐惧的泪光。他只能眼睁睁地看着周围的一切，无能为力。 他试图控制住自己的情绪，但恐慌情绪像一股无形的力量将他笼罩，让他无法自拔。他感受到自己的呼吸变得急促而浅薄，仿佛被一双无形的手扼住。他的脸色苍白如纸，眼中闪烁着一丝无助和恐惧。 身体颤抖更加厉害，他试图保持冷静，但每一次深呼吸都让他感到窒息。恐慌情绪像一根无形的绳子绑住了他的喉咙，让他无法忍受。他的身体开始逐渐失去力量，双腿微微发软，仿佛随时都会倒下。 嘴唇颤抖着，他想要努力忍住自己的情绪。然而，恐慌的情绪还是像潮水般涌上心头，让他无法自拔。他感觉自己仿佛置身于一个恐怖的世界，周围的一切都让他感到绝望和恐惧。 在医院里，恐慌的氛围弥漫开来。所有人都无法驾驭自己的情绪，心中的恐惧像一团阴云环绕他，让他们感到无处可逃。 “好疼，头好疼。” 小朱忍不住开口，双手捂着头，心中更是不自觉的想到，“会不会，这就是被感染埃博拉病毒的征兆。”(本章完) 第441章 事态升级 事实证明，当一个人的紧张程度攀升至极限之后，其精神状态将会对身体机能产生巨大影响，甚至引发一系列功能性疾病。 就像此刻的小朱所经历的那样，他正遭受着头痛欲裂、心跳急速如鼓以及阵阵袭来的恶心感等症状的折磨。 这些不适感仿佛是从内心深处涌出的恶魔，无情地侵蚀着他的身心。 每一次头痛的发作都像是有无数根钢针在脑袋里搅动。 而那急促的心跳声，则如同雷鸣般在耳边回响，让他难以平静下来。 至于那不时涌上心头的恶心感觉，更是令他感到一阵翻江倒海，仿佛整个世界都在天旋地转。 “呕！”只听得一声干呕声响起，众人惊愕地望去，发现小朱正弯着腰，双手紧紧捂住嘴巴，但那股强烈的不适感还是让他无法抑制住，突然间，一股秽物从他口中喷涌而出。 这突如其来的变故令周围原本就有些慌乱的人群瞬间炸开了锅，大家纷纷停下手中的动作，不约而同地将目光投向了小朱这边。 只见小朱面色苍白如纸，额头上冷汗涔涔，双眼紧闭，一副痛苦至极的模样。而那一地的污秽更是让人不忍直视。 然而，就在众人目睹这令人作呕的场景时，不知为何，也许是现场紧张气氛的影响，又或许是那极具冲击力的画面带来的刺激实在太过强烈。 凡是看到这一幕的人们，胃部都不由自主地开始翻腾起来，喉咙里也涌上了一股酸水。 “呕！”紧接着，此起彼伏的呕吐声接连不断地响起。刚才还喧闹嘈杂、人声鼎沸的医院大厅转眼间变得一片狼籍。 不再有争吵和谩骂声，取而代之的只有那一声声令人毛骨悚然的呕吐声。 有些人甚至来不及找到垃圾桶或卫生间，直接就吐在了地上。一时间，整个大厅弥漫着一股刺鼻难闻的气味。 伴随着阵阵呕吐，人们的身体也像是失去了控制一般，不停地颤抖着。 恐惧逐渐笼罩在每个人的心头：“不会吧，难道这真的是那种传说中的烈性传染病吗？我们就这样在如此短的时间内全部被感染了吗？” 想到这里，恐慌情绪迅速蔓延开来，原本就混乱不堪的场面此刻更是乱成了一锅粥。 别说是那些普通人了，就连见多识广、整天与生死打交道的医生和护士们，当亲眼目睹这一幕时，心中也不禁涌起一阵惊涛骇浪。 尽管他们一直认为，即便是令人闻风丧胆的埃博拉病毒，其恐怖程度也不至于此，但那仅仅只是基于他们过往从书本上学来的知识而已。 而此时此刻，真实呈现在眼前的情况，明显的更有冲击。 面对这种前所未见的情况，医护们工作人员们内心深处的疑虑如野草般疯长，令他们不由自主地陷入各种可怕的联想之中。 倘若真的是所有人都不幸被感染，那将会引发怎样一场灾难性的后果呢？简直难以想象！光是想到这里，就足以让人毛骨悚然。 在这危急关头，负责维持医院大厅秩序的工作人员深知事态严重，绝不能有丝毫疏忽大意。 尽管他们的身体因为恐惧而不受控制地微微颤抖着，但还是咬紧牙关，强行抑制住内心的恐慌，迅速将情况向上级报告。 然而，随着事件的不断发酵，局势已经逐渐失控。他们悲哀地发现，连自己都开始出现身体不适的症状，想要掌控现场局面变得愈发艰难。 不仅是医院大厅，整个医院的其他区域同样好不到哪儿去。 病房里弥漫着紧张压抑的气氛，患者们惶恐不安，医护人员们则忙得焦头烂额，疲于应对这场突如其来的灾难。 荣桥接到电话之后，心脏更是砰砰跳的厉害，果然，想要控制事态果然没有那么厉害。 “顶住，无论如何都要给我控制住场面，传染病那边的支援马上就到，各种物资也是开始下发。 关键时刻，你们是党员，你们是医生，患者可以慌、可以乱，但是你们不可以，无论如何，都必须给我顶住。” “院长放心，我们一定顶住。” 此刻众人也是意识到了自己身上的责任，不再多说什么，直接做出承诺，并且开始身体力行。 消化内科。 相比于医院的其他地方，这里才是重灾区。 荣桥说的物资发放也是从这里开始的，整个病区已经被封闭了，隔离衣、消毒液、病毒检验物、药物等等被优先供应到这里。 “廖主任，此时的我们可不能乱，我们兵分两路，尽快带人排查病区内所有患者、家属还有医护的情况。 我们必须要确定病区里，到底有多少人可能受到了感染。” 廖主任此时也顾不上心里灰暗了，赶忙点头，开始行动起来。 是啊，现在病区里的患者和家属们，可是还都等着他们来拯救呢，每一分每一秒都等不得。 各种药物送过来之后，优先给黄小江用上，毕竟现在最有可能患上埃博拉，被埃博拉折磨的人，只有黄小江。 整个医院仿佛变成了一个巨大的蜂巢，里面的人们像忙碌的蜜蜂一般来回穿梭着。 走廊里挤满了医生、护士以及病人家属，每个人的脸上都带着焦急与不安。 而医院外面的情况也好不到哪里去，街道上人头攒动，车辆拥堵不堪，交通几乎瘫痪。 如今可是无线网络高度发达的时代，任何一点风吹草动都会迅速传遍每一个角落。 医院里发生的事情自然不会仅仅局限于这一方小小的天地之中。 那些身处医院之外的人们，通过手机、电脑等设备得知了相关消息后，顿时也陷入了一片惊慌失措之中。 原本应该是人流量最为密集的第一附属医院，此刻却如同一只狰狞可怖的恶魔，令所有人望而生畏，纷纷选择绕道而行，对其避之不及。 那些得知自己的家人或朋友正在这家医院接受治疗的人更是心急如焚，他们犹如热锅上的蚂蚁般坐立难安，开始竭尽全力地动用起自己所能想到的一切关系，试图将自己所牵挂之人从那看似危机四伏的医院中解救出来。 然而，面对如此紧张的局势，想要实现这个愿望又谈何容易呢？ 就在这时，各种各样的消息开始不胫而走，并不断地发酵升温。 其中最为离谱的一则谣言声称，东海医科大学第一附属医院内的所有人都已不幸感染了令人闻风丧胆的埃博拉病毒，并且已经有大量人员因此丧生。这种毫无根据的谣言在人群中迅速传播开来，引发了更大规模的恐慌情绪。 其实很多人可能也不知道自己在制造谣言，毕竟很多话他们也都是人云亦云。 三人成虎可不是危言耸听，这话传着传着就容易变样。 而且很多时候，说者无心，听者有意，听话的人，很可能就会因此生出惶恐之心。 而且，这样的谣言也容易被别有用心的投机者利用。 什么时候都不缺投机者。 老王是做药品生意的，手下有个药厂，主要研制的就是感冒药，这段时间，他厂里的感冒药都囤积了不少。 此时的老王正愁自己的药怎么往出卖呢，这些消息就被他注意到了。 感冒药能不能治疗埃博拉病毒他不知道，但是看着感染埃博拉病毒的患者，有些症状也很像感冒啊，万一管用呢。 而且都是药物，就算不能完全治疗，那也说不定能管点用呢。 说不定还能起个预防作用呢，不能预防埃博拉病毒，也能预防感冒。 想到这里，老王就动了心思，找手下人，在网上散播感冒药能预防埃博拉病毒的消息。 又钱雇了水军，开始让消息发酵，很快人们就都知道了。 好家伙，原来感冒药就能预防啊，那还等什么，别说，效果不是一般的好，很快人们就开始大量囤积感冒药了。 从老王这边拿药的药店什么的，直接就把老王电话给打爆了，开始订药。 这把老王给高兴的啊，一个小手段就赚大了，再造，赶快造。 不过很快老王就觉得有点事态发展不由自己控制了，因为网上除了感冒药能预防埃博拉病毒的消息，还有什么镇痛药，退烧药等等药物能预防埃博拉病毒的消息。 好家伙，大药厂入场了啊。 当然了，也不是所有人都这么不理智，也并非所有人在病毒面前选择如无头苍蝇一般被没来由的信息摆布。 而且，埃博拉病毒防治工作也在如火如荼的进行着，一支支接到紧急命令的警察队伍身着严密的防护服迅速抵达现场，开始做治安工作。 此外，来自其他医院的一队队医务人员也纷纷前来支援，他们带着专业的知识和技能，投身到抗击埃博拉病毒的战斗中来。 而早已待命多时的传染病医院更是严阵以待，准备迎接可能出现的大批病患。 就连那些勇敢无畏的记者们，也都不顾个人安危，第一时间赶到了一附院前，只为向公众及时传递最新的一线消息。 “观众朋友们大家好，这里是东海电视台，我是主持人姜若楠，此时我所在的地方便是东海医科大学第一附属医院的门诊大厅前。 大家可以看到，此时我们的警察同志、医务人员等等，都已经来到了现场，开始病毒预防隔离和救治工作。 站在我身边的是东海医科大学第一附属医院的副院长于仕辅，现在由于副院长来为我们说一下现场情况。” 姜若楠穿着防护衣开口说道，现在很多消息都在乱飞，她知道，这个时候，必须有正确的声音来引导大众。 而他们东海电视台，作为东海新闻的头面，更是当仁不让。 而外面的消息，一附院也看到了，所以才有了于仕辅站在这里，准备将准确的消息传递出来。 说实话，一开始医院里也是没有想到，各种谣言能够这么的汹涌。 而且，还有越来越离谱和汹涌的趋势，要是这么下去，怕是谣言更加难制，造成的社会影响也会更大。 “大家好，我是东海医科大学第一附属医院的副院长于仕辅，今天站在这里，是为了和大家通报医院里的真实情况。 今日九时十七分，也就是一个小时前，我们在医院里发现了疑似感染埃博拉病毒的病人，注意，是疑似。” 叮铃叮铃。 铃声突然响起，于仕辅看了一眼，是荣桥的，也就是两声，电话就直接挂了，但是页面上，一条信息于仕辅却是因为电话的原因看到了。 “已确诊。” 信息也是荣桥发的，虽然只有三个字，但是看着这三个字，于仕辅的心情却是更加沉重了几分，如果之前还能抱有几分幻想的话，那么现在，这最后一丝幻想也破灭了。 收拾心情，重新看向镜头，于仕辅的脸色略带凝重。 “很不幸，我刚才得到消息，疑似患者，已经得到确诊，不过，目前传染病方面的专家，已经进驻医院，我们对病人也而展开了积极地治疗，如今我们已经进行了积极地隔离，事态已经得到控制，现在被隔离在医院里地群众，我们在进行筛查之后，就能让他们全部离开医院，所以大家并不需要太过担心。 还有……” 华国地百姓对于埃博拉病毒，了解并不多，也正是因为这种未知，所以才会引起不必要的恐慌，让有心人有机可趁，所以，于仕辅在安抚大众心情的同时，还要将埃博拉病毒进行普及，让大家知道，病毒虽然可怕，但也并非不可控，尤其是在医疗发达的华国，的今日。 只有让大家了解了真正的情况，才能让他们不被有心人所引导。 电视机前。 正在家里收看新闻的群众们，这才是知道了何为埃博拉病毒，和网上搜到的不同，于仕辅解释的更加通俗易懂，让他们一下子就了解了埃博拉病毒为何物，其实也就是一种有传染性，感染上之后，攻击性比较强的病毒罢了。 但前提是能够被传染上才对，埃博拉病毒，并不是丧尸病毒，没有那么可怕。 如今医院被隔离开来，病毒传出来的可能，微乎其微，所以，他们根本不用太过担心，正常生活，然后等待医院，将事情完结就好。 知道这些之后，大众们就放松多了。 “可恶的无良媒体，简直是可恶，竟然放这种谣言吓我们，这东西买的真冤枉，怕是坏了都吃不完啊。”(本章完) 第442章 科室百态 “是啊，这些坏人，不，这些谣言，一看就是那些无良商家给放出来的，专门误导我们，让我们买他们的东西。” “可恶啊，我机票都买好了，这也不能全款退了啊。” “医院说什么，你们就信什么啊，就不怕人家骗你啊，他说不会传出来，就不传出来啊，万一呢？” “但也是哦，医院这些人的话，也不能全信，我们还是谨慎点好。” …… 随着于仕辅开口，大众又是开始发出各种声音，不过总体还是要比之前好的，最起码现在的大众，明显比之前更加理智一些了。 “确实是埃博拉病毒！” 这几个字犹如一道惊雷，在原本就紧张压抑的空气中炸响。 此时的消化内科，早已成为了传染病医院的临时办公地点，一片忙碌与肃穆。负责主导此次事件的李主任面色凝重地拿着刚刚完成的样本检测报告，他的声音低沉而又坚定地宣布着最终的结论。 站在一旁的武小富听到这个消息后，尽管心中对此多少已有准备，但当这残酷的事实真正摆在眼前时，他还是感到一阵晕眩，整个人仿佛失去了重心一般，有些恍惚起来。 毕竟，谁能在面对如此凶险的病魔时还保持绝对的镇定呢？ 并非武小富不够淡定，而是埃博拉病毒的威名实在太过骇人听闻。 这种致命的病毒一旦入侵人体，即便是身体最为强健的人，也难以逃脱它带来的死亡威胁。 想到这里，武小富不禁打了个寒颤，额头上也开始冒出细密的汗珠。 就算是他在手术台上被奉为传奇，在面对埃博拉病毒的时候，也是有些不知该如何下手。 而且由于该疾病属于传染性极强的类别，现场的指挥权已不再归属一附院。 市政府迅速行动，紧急抽调了市内最顶尖、经验最丰富的传染学专家们，组建起一支专业的救援小组火速进驻一附院。 同时，为了最大程度遏制疫情的扩散，他们果断采取了就近隔离的措施——所有与患者黄小江有过近距离接触的人员，包括武小富在内，无一例外都必须接受严格的隔离观察。 黄小江住院至今已将近半个月之久，在此期间与他直接或间接有所接触的人数不胜数。 要想彻底控制住病毒的蔓延，必须把所有这些接触者一个不漏地找出来，并对他们逐一进行详细的检查。 任何一个可能携带病毒的人都不能放过，否则后果不堪设想。 然而，这场与埃博拉病毒的战斗绝非易事。 它注定会是一场旷日持久且异常艰难的战役。 原因很简单，目前对于这种致命的病毒，尚未研发出特效药物。面对感染患者，医生们所能做的仅仅是根据其具体症状进行相应的治疗，竭尽全力保护患者自身的免疫屏障不被病毒全面击溃。 每一名患者都需要咬紧牙关坚持下去，一直撑到身体产生足够强大的免疫力，从而能够将体内的病毒彻底消灭为止。 但这个过程充满了变数和挑战，哪怕只是稍微有一丝一毫的松懈或者疏忽，都极有可能导致病情恶化甚至失去生命，这样的结局显然是所有人都不愿意看到的。 世界卫生组织郑重地将这种病毒列入了对人类具有最为严重危害性的名单之中，它就是令人闻风丧胆的“第四级病毒。” 一旦不幸感染上这种恐怖的病毒，有些患者仅仅在短短 48个小时之后就会迈向生命的终点，而且他们的离世方式堪称凄惨无比。 当埃博拉病毒侵入人体之后，它犹如脱缰野马一般在体内急速蔓延开来，并疯狂地进行着大量繁殖。 这可怕的病毒如同凶残的侵略者，毫不留情地攻击着人体内的多个重要器官，使其发生不可逆转的变性和坏死现象。 随着时间的推移，这些器官逐渐失去原有的功能，慢慢地被分解成碎片。 病人们首先遭受的便是内部出血的折磨，仿佛身体内部正在经历一场血腥的风暴。 紧接着，七窍开始不受控制地流淌出鲜血，源源不断且无法停止。 不仅如此，他们还会不停地从口中呕吐出体内已经坏死的器官组织，那场景简直惨不忍睹。 最终，由于广泛性的内出血以及脑部受到严重损害等一系列致命因素的共同作用，患者们无奈地走向了死亡的深渊。 那些负责照顾病人的医生、护士或者家庭成员，只要与病人有着亲密的接触，就极有可能被感染上这恶魔般的病毒。 有时候，感染率甚至高得惊人。 例如在苏丹爆发疫情的时候，与病人共处一室并一同入睡的人感染几率高达 23%。 而专门负责护理病人的工作人员，感染率更是飙升到了令人瞠目结舌的 81%！ 就连医院内从事实验工作的人员，也出现了多起因感染该病毒而发病的案例。 他们无疑都是全副武装进行防护的，但就算是这样，也不能阻止埃博拉病毒的侵袭，也正是因为知道病毒的可怕。 此时待在消化内科的这些医护才是这么的害怕。 可不是每个医护都靠信仰活着的，他们也有家庭，他们也有亲人。 在面对病毒的时候，有害怕、恐惧的情绪太正常了，他们能在这样的情况下，坚持工作，已经很值得赞许了。 “武主任，不好意思，需要您配合我们进行隔离检测了，不过廖主任那里已经说了，愿意把他的主任办公室交给您用隔离之用。” 李主任一脸抱歉的对着武小富说道，倒是让武小富有些受宠若惊了，他可不觉得在这方面他能有什么被优待的，毕竟在传染病学上面，李主任才是专家。 一边对着李主任说愿意配合，一边看向廖主任，廖主任点了点头，显然也是心中有些抱歉，毕竟是他将武小富给叫过来的，让武小富直接成了近距离接触者。 武小富要是真的感染上埃博拉病毒，他得愧疚死，现在哪还有之前的矛盾啊。 见李主任这副模样，武小富也就不推脱了，左右就是检测的事情，等检测出来没事儿，也就可以不用那种级别的隔离了。肝胆外科 f区一片安静，所有人的目光都聚焦在了愣神中的彭夏身上。 只见他眼神空洞地望着前方，仿佛灵魂出窍一般，对周围人的注视毫无察觉。众人面面相觑，心中不禁涌起一丝疑惑和诧异，因为像这样失神的状态对于一向沉稳干练的彭夏来说实属罕见。 事实上，并不仅仅只有彭夏如此，在场的其他人或多或少也都有着类似的表现。 此时此刻的他们，就如同正在高速运转的精密机器，突然间失去了动力，戛然而止。 在此之前，科室里的手术安排紧凑得让人喘不过气来。四个医疗小组，至少会有两到三个小组的手术同时进行排班，甚至有时所有小组都会被排满手术任务。 换句话说，在某些时候，仅仅这个小小的病区，就能占用三个手术室以及一个介入室，而且一忙活起来往往就是一整天。 而身为这里的医生们，生活节奏更是紧张无比。 他们要么处于值班状态，要么整日泡在手术室里埋头苦干，就连处理其他工作事务也只能等到完成手术后才有时间去做。 每天从早到晚，忙忙碌碌不停歇，想要准时下班几乎成为一种奢望。毫不夸张地说，他们简直就跟不知疲倦的机器人没什么两样。 虽然这份工作充满了艰辛与劳累，但长久以来，大家似乎都已经渐渐适应了这种高强度、高压力的工作模式。 然而，如今这突如其来的停顿却让他们感到有些无所适从。习惯了忙碌奔波的脚步一旦停歇下来，反而生出几分陌生感和不适感。 就在短短半个小时之前，医院的大群突然弹出了一则紧急通知：“目前所有正在进行中的手术，请务必照常推进；然而，所有已安排好但尚未开展的择期手术，则必须立即停止执行……” 这条消息犹如一颗重磅炸弹，瞬间在整个医院掀起轩然大波。 不仅仅是手术受到影响，就连各种各样的会诊活动等等相关工作，也无一例外地被要求暂停。 总之，就是要全体医护人员以最快速度返回各自所属的科室待命。 这突如其来的变故已经让人有些应接不暇，但更令人意想不到的事情还在后头。 没过多久，大群里又紧跟着发出了另一条消息：对于那些未能及时赶回科室的医护人员，需要按照就近原则实施隔离措施。 就拿 f区来说吧，有几位医生，像冯玲玲和尤娜她们俩，当时正紧紧跟随着主任一起进行着一台重要手术。 当第一条消息发送出来的时候，她们甚至还奋战在手术台上呢！ 至于这场手术此刻究竟有没有顺利完成，谁也说不准。即便真的大功告成了，恐怕此时此刻，她们也只能乖乖地留在手术室接受就地隔离观察了。 再说说彭夏这边，他原本一直在焦急等待着武小富的到来，然后两人便可以携手开启一场关键的手术。 可左等右等，始终不见武小富的身影出现。最终等来的，仅仅只是武小富发来的一条简短信息，上面赫然写着：“立刻停止手术，速速返回科室。” 而几乎与此同时，医院大群里那一连串的消息也接踵而至。 如今，消化内科存在埃博拉病毒这一事实已经不再是什么机密，彭夏对此自然心知肚明。 而且，关于武小富前往消化内科参与会诊这件事，彭夏同样了解得一清二楚。 因此，此时此刻，武小富有极大的概率正被隔离在消化内科当中。一想到消化内科现已成为病毒肆虐的核心区域，彭夏便不由自主地替武小富捏了一把汗，心中的担忧之情愈发强烈起来。 也许有些人会觉得这种担忧有些夸大其辞，但对彭夏而言却绝非如此。毫不夸张地说，在整座医院里，唯一一个能让彭夏时刻牵挂于心的人，恐怕非武小富莫属了。 长久以来，彭夏对于武小富始终怀有一种近乎神秘般的坚定信心。在他眼中，似乎只要有武小富在场，无论遭遇何种难题，最终都能够轻而易举地找到解决之道。 尤其是在手术台上，那种游刃有余、掌控全局的能力更是令人叹为观止。截至目前为止，彭夏尚未目睹过任何一台连武小富都无法顺利完成的手术。 然而，眼下的状况毕竟与以往大不相同。 武小富要面对的可是凶险无比的埃博拉病毒！这种可怕的病毒可不会因为谁是谁而手下留情。 倘若不幸的事情真的发生，武小富也未能幸免，不幸感染并倒下彭夏简直不敢继续往下想了。 “不可能，不可能。” 彭夏赶紧摇头，而此时陆小月突然来到众人面前。 “咳咳，各位同事们，请安静一下！接下来我要向大家传达两件重要的事情。 首先呢，想必大家对于埃博拉病毒的情况都已经有所了解了吧？ 接到上级指示，需要从各个科室抽调一部分医务人员，与传染病专家一同协作，开展病毒的防控和检疫工作。 这次任务非常艰巨，但也是我们身为医护人员义不容辞的责任。所以，在此希望大家能够积极响应、自愿报名参与这项工作。如果有哪位同志愿意主动请缨，现在可以报名。” 此刻，武小富并不在科室里，在这种关键时刻，陆小月必须站出来。 尤其是当得知张学文和陈振东两位医生此时正在手术室忙碌着的时候，陆小月更是深知自己肩上担子的沉重。 刚才陆小月所宣布的内容，皆是院里正式发布的公告。然而，其实还有一句话她并未当众说出，那便是——如果没有人自愿报名参加，那么就不得不采取强制措施了。 按照规定，党员必须带头冲在前头，各级领导也要以身作则，而且每个科室至少要有五名工作人员参与其中。 陆小月心里清楚，她自己肯定会算作一个名额，但这样一来，还差四个人才能满足科室的最低要求。 可是，强制性地安排人员去执行任务毕竟不是一件令人愉快的事，这么做很容易招人埋怨甚至被视为恶人。 因此，陆小月还是更希望能看到有人出于自身的意愿，主动站出来承担这份责任。 就在这时，只见彭夏突然浑身一震，像是下定了决心一般猛地站起身来，并迅速举起手大声喊道：“我，我去！” 他的声音坚定有力，让在场的所有人都不禁将目光投向了他。(本章完) 第443章 心连心 果然不愧是武小富精心培养出来的人材！ 在这千钧一发之际，他们毅然决然地挺身而出。只听一声坚定有力的呼喊传来：“我，我也去。” 紧接着，另外两道声音如影随形般响起：“还有我。” “还有我。” 这三道声音前后相继，仿佛是早已排练好一般默契十足。而发出这些声音的人，正是周运来、刘琳以及杨峒。 这三个人几乎是在同一瞬间喊出了自己的决定，以至于当他们听到彼此的声音时，先是微微一愣，随后不约而同地相互看了一眼。 从他们那充满决心的眼神之中，可以看出彼此的想法是一致的。 尽管病毒来势汹汹，令人心生恐惧，但他们可是武小富的得意门生啊！既然彭夏毫不犹豫地选择前往抗病毒一线，那么他们又怎能甘居人后？ 而且更为重要的是，据他们所知，自家那位敬爱的老师武小富此时很有可能正在消化内科忙碌着。 更何况是遇到关乎患者生死存亡这样至关重要的大事时，想要建立起稳固的互信桥梁更是难上加难。 无&gt;错^版?本@在)69}书[吧*读}！+6!9书吧?首发本小说}。- 取而代之的，唯有满腔的热血和激昂的斗志。因为对于他们来说，医护这份工作早已超越了简单的谋生手段，而是一份沉甸甸的使命，一份守护生命、拯救病患的神圣责任。 的确如此，患者家属们坚定不移的支持就是陆小月等人不断前行的最大动力源泉。 她的内心犹如被一股汹涌澎湃的浪潮冲击着，震撼无比。不知不觉间，她的眼角竟微微湿润了起来。 在起身之前，也许他们心中还曾有过担忧和顾虑，但当亲眼目睹身边的同伴如此义无反顾地挺身而出后，所有的犹豫都烟消云散了。 因为她深知，这些平日里与她并肩作战的同事们，此刻展现出的不仅仅是勇气和担当，更是对这份职业深深的热爱和无私的奉献精神。 在此刻，大家的心情与陆小月如出一辙，无不为之感动。 而其他医护人员同样眼含热泪，那晶莹的泪仿佛是喜悦与感动的结晶。 不论是那些救死扶伤的医生，还是悉心照料病患的护士们，若想获取患者及其家属毫无保留的信任，都必须付出超乎常人想象的艰辛努力，但往往事与愿违，即便竭尽全力，也难以如愿以偿。 众人的目光先是落在彭夏身上，然后移向周运来等三人，最后定格在陆小月那里。每个人的眼神中都流露出复杂的情感，有敬佩、有惊讶、亦有一丝难以言喻的触动。 此刻，这些可爱的患者及家属不正与他们这些医护人员并肩而立吗？在这一刹那间，医护与患者的心紧紧相连，宛如一体。 陆小月努力平复着内心汹涌澎湃的情绪，缓缓开口说道。 肝胆外科作为医院中的重要科室之一，其主要工作职责便是通过手术来治疗各类肝胆胰脾等消化系统相关疾病。然而，此时此刻，由于突然出现的埃博拉病毒，手术被迫暂停。众多病人家属得知这个消息后，内心的焦虑与不满情绪瞬间被点燃。 于是乎，他们商量一下，就纷纷找上前来，聚集在了医办室的门口。原本，这些家属们正准备开口指责、抱怨一番，但就在这时，眼前出现的一幕让他们惊愕不已。 要明白，在当今这个高度发达的现代医学领域里，病人与患者同医疗人员之间的关系，仿佛已渐渐偏离了最初那纯粹且真挚的信托模式。 最为关键的一点在于，尽管周运来、刘琳以及杨峒与武小富相识共处的时间并不长，然而他们每个人心中都不约而同地萌生出一种强烈的直觉：即便此刻武小富被确定为密切接触者，他也绝对不可能无动于衷地静坐等待，必然会做些什么来应对当前的状况。 就在这一刻，之前所有的警惕、紧张以及担忧全都烟消云散了，剩下的唯有深深的感动之情如潮水般涌上心头。 “没错，护士长。您们所做的可是关乎大局的重要事情呐。我们这儿有的还没做手术呢，病情还算稳定，根本不需要专人照顾，靠我们自己完全可以的。”另一位大叔紧跟着附和道。 患者家属们静静地注视着这一道道义无反顾挺身而出的身影，心中不禁涌起一股难以言喻的感动之情。渐渐地，他们的眼眶开始湿润起来，泪水在其中打转。 这一刻，所有的怀疑、质问以及不满都烟消云散。 陆小月静静地望着眼前这群善良而朴实的患者家属，聆听着他们一句句真挚且暖心的话语，眼眶渐渐湿润起来。 又有谁能相信，这样一群心怀大爱的人会故意加害于他们呢？想到这里，患者家属们心中的怒火彻底熄灭，取而代之的是对医护人员无尽的感激与敬佩。“好，大家表现得都非常好！ 陆小月还想要说些什么，但想了一下，就不再拒绝什么了，毕竟他们说的是实情，无论是防检工作，还是科里的工作，都很重要，真要是离开科室了，她也不放心。 毕竟所面对的可是令人闻风丧胆的埃博拉病毒，又有谁敢轻易拿自己的生命去冒险呢？ 那这样安排好了，医生方面，每个小组留下两名；至于护士嘛，小园、小……嗯，你们五位跟我一起行动。” 正所谓上阵父子兵，虽说他们之间仅仅是师徒关系，但身为徒弟，又怎能眼睁睁看着自己的师父孤身一人去奋勇作战呢？彭夏将目光投向这三个人，眼神之中不自觉地流露出更多的温和与认可之意。能达成这般共识已然足够！ 因此，当陆小月向众人宣告这件事时，其实内心已经做好了充分的心理准备。 他们深深地明白，自己当初选择 f区，选择第一附属医院，是多么正确的决定。因为在这里，有着这样一群勇敢无畏的医生和护士，他们愿意在危难时刻不顾自身安危，毅然决然地冲在最前线。 毕竟她们所在的这个病区当中，着实汇集了不少重症患者，如果所有医护人员全都去支援，那么留在病区里的病人们又该如何是好？因此，必须要有一部分人员留下来坚守岗位才行。 他们挺直腰板，眼神专注而坚毅，仿佛已经做好了迎接一切困难挑战的准备。 在这里，没有孬种，有的只是勇往直前、永不退缩的勇士！ 不知从何时起，总有那么一股无形的力量，如幽灵般穿梭于医患之间，无时无刻不在挑拨着他们本应亲密无间的联系，试图将其撕裂、分离。这些医护人员有的年轻稚嫩，有的则经验丰富，但此刻他们都展现出了同样坚定的决心和勇气。 就在这时，一个坚定而有力的声音响起：“我去！”紧接着另一个声音喊道：“我也去！”这仿佛是一道点燃激情的火种，瞬间引爆了整个场面。 那些关切与支持仿佛化作一股暖流，源源不断地注入她的心底。最终，泪水如决堤般奔涌而出，怎么也抑制不住了。 然而，尽管面对如此热烈的响应和支持，陆小月却明白自己不能盲目地将所有医护人员都派遣出去执行任务。正因为患者和家属们给予了充分的信任，她更需要谨慎行事，确保每一项工作都能做到尽善尽美，不辜负这份沉甸甸的责任。 这些话语如同温暖的春风拂过每一个医护人员的心间，给予他们无尽的力量和鼓舞。 陆小月转头望向其他在场人员，出于形式上的考虑，还是象征性地询问了一句：“请问还有没有人愿意主动报名参加呢？” “护士长，你就留下来吧，科里的工作还需要你来主持，现在几个主任都不在，大事小情都需要你操持呢。” 无错版本在读！6=9+书_吧首发本小说。 可万万没有想到的是，短短数秒之内，包括她在内的五个人便迅速集结完毕，这着实大大超出了她原本的预期设想。 “护士长，请您放心去吧！我家老头子由我来照顾就行啦，绝对没问题的，我们能够应付得来。”其中一位头发白的大妈率先开口说道。 不过，这无疑是一件值得庆幸的好事。 彭夏等人是由武小富带领培养出来的优秀人才，他们无疑是值得称赞的榜样。 既是这样，那么总归需要一些得力的协助者吧。 也正由于当前这般恶劣的大环境影响，使得众多医护人员在面对每一位患者以及其身后的家属时，内心深处都不自觉地萌生出一种强烈的警惕意识。 他们时时刻刻都紧绷着神经，犹如行走在钢丝之上，稍有不慎便可能坠入万丈深渊。就这样日复一日地高强度工作下来，身心俱疲之感自然如影随形。 患者家属们纷纷摇头，表示不用言谢：“谢什么呀，一直以来都是你们在帮助我们，要说谢谢的应该是我们才对啊！” 环顾四周，那些熟悉的身影一个个挺立着，脸上洋溢着坚毅和果敢。他们彼此对视一眼，无需言语，便能读懂对方眼中的心意——那是一种共同奋斗、共克时艰的决心。 随着时间的推移，医患之间的矛盾愈发凸显出来。 …… 只见那些平日里忙碌不停的医护人员们，一个个毫不犹豫地站起身来，脸上没有丝毫畏惧之色。 但是呢，咱们不可能所有人都去参与检疫工作呀。因为科室这边同样需要有人留守，这里还有如此众多的病人呢，不管是即将接受手术的，还是已经完成手术后处于恢复期的，他们任何时候都有可能发生状况。 然而就在此时此刻，陆小月心中原本的顾虑却瞬间烟消云散。 毕竟，这所医院规模宏大，足足拥有好几栋大楼。他们目前所处的位置乃是外科楼，而消化内科则位于另一座内科楼内。倘若此次不主动报名参加检疫工作，恐怕他们根本就没有机会踏入内科楼一步。 他们心中此时也是无比牵挂老师的安危，急切地想要了解那里的实际状况究竟如何。 然而，在场的每一个人都明白，他们同样不会示弱，绝不会甘居人后。毕竟，大家都来自 f区这个温暖且充满凝聚力的大家庭，谁也不想给自己所在的团队丢脸抹黑。 “谢谢，谢谢你们！”陆小月满怀着真挚的情感向大家道谢着，声音微微颤抖，眼眶中闪烁着泪光。 她望着眼前这群天真无邪、满脸笑容的人们，突然意识到，原来自己一直以来所担忧的那些问题在此刻竟显得如此微不足道。 彭夏开口说道，其他人也是跟着点头，这是实情，现在科里几个主任都不在，如果连陆小月都走了，那科里万一有个事情，那连个主持办事儿的人都没有。 只见原本坐在座位上的人们纷纷站起身来，毫不犹豫地举起手，表示愿意报名参与。 对于身为医生和护士的他们来说，最让人感到欣慰和高兴的事情，莫过于得到患者及其家属的理解了。 就连陆小月本人也未曾料到，整个事态的发展竟会如此顺遂。就在刚刚，她们一群护士长所在的群组里，大家还纷纷议论着此次任务将会异常艰巨，想要找到主动报名的人手怕是难上加难。 这些病人可是片刻都离不了咱们医生和护士的照料啊。 陆小月瞪大了眼睛，难以置信地看着眼前发生的一切。 就在这时，门口传来一阵嘈杂声。陆小月转头望去，只见一群患者家属不知何时出现在那里。 “安全回来。” 千言万语汇聚为一句话，一支由十六人组成的队伍，在彭夏的带领下，身着严密的防护衣，迈着坚定有力的步伐离开了 f区，朝着内科楼的方向进发。 目送众人离开，陆小月将科室名单发到护士长群组里。 其他护士长看着这份儿名单，不由得炸开了锅，什么情况啊，他们在这里还抓耳挠腮的凑着人呢，陆小月那里就凑齐了？这才是多久啊，最要命的是，这怎么是十六个人啊？ “小月，你这是有什么诀窍或者是秘籍吗？我们凑五个都费难，你倒好，直接就来十六个，你快和我们说说。”(本章完) 第444章 门诊大厅的旷世奇景 陆小月并没有选择保持缄默，因为她深知，不论是科室里那些无畏无惧的医护人员，还是病房内那些纯真善良、惹人怜爱的患者及其家属们。 他们内心的真实情感以及所做出的无私奉献，都理应让更多的人了解知晓。 于是，她毫不犹豫地将整件事简明扼要地在群组中讲述了一番。 原本喧闹嘈杂的群组，瞬间变得鸦雀无声。每一个看到消息的人，此刻心情都异常沉重且复杂。 尽管大家心底深处并不愿意去相信所谓的“医护患者心连心”这种如同科幻小说般遥不可及的说辞，也难以接受那种勇往直前主动报名去进行防检工作的行为。 毕竟，随着医疗环境的转变，在很多医护的观念里，每个人的生命都是同等珍贵的。 工作仅仅只是一份职业罢了，不过是赚取一份薪水养家糊口而已，何必拿自己的性命去拼命冒险？ 然而，现实就摆在他们的眼前——那肝胆外科 f区的十六人名单，依旧醒目地悬挂在群里，散发着余温。 仿佛在向所有人宣告这一切都是不容置疑的真实存在，让人不得不心悦诚服地去相信。 各科室护士长看着这些，心中当真是五感交集，也不多想什么，只是将陆小月发的消息，又在科室大群里发了一下。 各科室的医护人员默默地看完这条信息后，内心的情感变得愈发复杂起来。 是惭愧吗？似乎有些许吧，毕竟面对如此艰巨的任务，自己却产生了犹豫。 是自觉不如吗？也许也有那么一点，看到 f区那些勇敢的同行们毫不犹豫地挺身而出，对比之下难免心生敬佩与自惭形秽。 亦或是仅仅只是忘却了曾经踏入医学殿堂时立下的那份救死扶伤、无私奉献的初心呢？ 如果时光能够倒流，回到刚刚进入医院参加工作的那一刻，那时的他们一定也会像 f区的同事们一样，义无返顾地冲向前线。 只要一声召唤，必定勇往直前，毫不退缩。然而，如今的他们早已不再是当初那个初入职场、满怀激情与热血的新人了。 随着时间的流逝，日复一日繁重而琐碎的工作以及平淡无奇的生活逐渐消磨掉了他们身上许多的热情与斗志，甚至连原本鲜明的性格和急躁的脾气都被岁月打磨得圆润平和，失去了往日的锋芒。 更为重要的是，此时此刻的他们已不再是孤身一人，大多已成家立业，有的为人夫，肩负着家庭的责任；有的为人妻，要照顾家中老小；还有的为人父或为人母，孩子成为了心头最大的牵挂。 正因如此，心中多了一份顾虑与牵绊，怎能再像从前那般毫无顾忌地舍生忘死地拼搏呢？ 面对这样的情况，他们究竟应该说些什么呢？难道要说 f区的这些医护同仁们都是好样的吗？可这样的赞美之词对于自身的犹豫不决来说，是否显得过于苍白无力？ 又或者像话本里那些尖酸刻薄的恶人们一样，冷嘲热讽地讥讽两句？ 不，这显然不符合他们身为医者的道德良知。最终，或许也只能发出几声无奈的感慨罢了。 毕竟，在没有一个强有力的带头人站出来鼓舞士气、身先士卒之前，恐怕很难有人会仅仅因为这么一条简单的消息，便再次不顾一切地豁出性命去冒险。 然而，难道就真的毫无作用可言吗？答案显然是否定的！就在短时间内，各个科室的报名名单迅速地被汇集起来。 只要稍加留意观察这份名单，便不难发现其中的端倪：绝大多数参与报名的人员竟然都是那些刚刚踏入科室不久的年轻人们。 他们满怀激情与热血，尚未被岁月消磨掉那份勇往直前、冲锋陷阵的勇气和决心。 与此同时，还有那么几位即将步入退休生活的老员工也赫然在列。或许是因为他们深知自己职业生涯已临近尾声，所以内心深处总有一种强烈的渴望——想要在这为数不多的工作时光里再多做一些事情，力求不给自己留下丝毫的遗憾。 除此之外，还有一部分重要角色不容忽视，那便是各个科室的领导们。 对于其他普通员工而言，如果因为各种原因无法参加此次活动倒还情有可原，但作为领导者，他们责无旁贷。 毕竟身为领导，并不仅仅意味着拥有权力和地位，更需要以身作则，发挥引领示范的作用，绝对不能在关键时刻选择逃避退缩。、 实际上，即将前去支援的这批人员，并不仅仅会被全部安排到消化内科。 毕竟消化内科也用不了那么多的病人，不过黄小江正在消化内科接受住院治疗，因此内科楼自然而然地成为了最为关键和需要重点关注的区域。 整座内科楼里的所有人，无论其身份如何，都必须接受严格的检测流程，只有在确认未感染埃博拉病毒之后，才能够解除隔离状态。 然而，这项工作的规模之庞大简直超乎想象！要清楚了解的是，目前一附院每天的人流量岂止数十万之多，单是此刻仍然滞留在医院内的人数，基本上就已经数以万计了。 面对如此众多的人群，若要逐个进行检测，真不知究竟要费多少时间才能完成此项任务。 而且，关于检测这件事，确实不能拖延太久。一来，大量人员长时间聚集在一起并非好事，这样极易增加交叉感染的风险；二来，如果耗时过长，那些滞留在院内的人们恐怕也难以保持良好的配合度。 鉴于这种情况，唯一可行的办法便是大幅增加参与检测工作的人员数量，以此来加快检测进程，争取早日完成所有人员的筛查工作。 外科楼的那些医护人员，基本上都被打散开来，并均匀地分布在了内科楼的各个楼层之中。 他们迅速行动起来，着手为每一位患者展开详细的检测工作。而对于原本就在内科楼工作的医护们来说，同样也要遵循分开检测的重要原则，绝对不允许在自己所属的科室内部自行进行检测操作。 虽说依照常理来推断，几乎不太可能会有人员胆敢弄虚作假、违规行事。然而，世事难料啊！谁又能百分之百地保证一定不会出现意外情况呢？ 毕竟这件事非同小可，它直接关系到整座医院所有医护人员以及广大患者的宝贵生命安全问题。因此，任何一个环节都容不得半点马虎大意，务必得小心翼翼、慎之又慎才行。 说来也巧，不知是否是医院方面有意为之，特意对彭夏他们这四个人予以特殊关照。其中，彭夏和周运二人居然被分配到了消化内科——恰恰就是武小富目前正在接受隔离观察的那个科室。 至于另外两人，刘琳和杨峒则被安排去了门诊大厅。此时此刻，那里已然汇聚了数量众多的人群，现场人头攒动、熙熙攘攘。 尽管这里检测工作早就已经启动并有序推进着，但由于人数实在太多，仅靠现有的工作人员显然远远不够用。为了能够尽早完成任务、解除封锁状态，从而顺利放行这些焦急等待着的患者，还急需更多人手前来支援协助。 虽说将那些患者放出去后，并不会让他们毫无约束地四处游荡，而是仍需在家中隔离一至两周时间，但对这些患者而言，不管在哪里接受隔离，都远比继续留在医院要好得多。 因此，对于相关的检测工作，他们表现出了极高的配合度。 然而，当刘琳和杨峒踏入门诊大厅时，心中仍旧禁不住一阵惊悸。 那浓烈的消毒水气味扑鼻而来，刺激着他们的鼻腔和神经。 就在他俩被安排到检测岗位、准备开始检测工作之际，从身旁其他医护人员的口中得知，就在不久之前，这门诊大厅里竟然上演了一幕堪称旷古奇观的场景。 据说当时有足足数千人之多同时出现了呕吐症状！ 光是想想那样的画面，刘琳和杨峒就觉得毛骨悚然，根本无法想象那种情景究竟会是怎样一番可怕模样。恐怕整个门诊大厅的地面都会被那些隔夜的宿食所覆盖，形成一片令人作呕的“沼泽”吧？ 仅仅只是在脑海中稍微勾勒一下这样的场景，两人便不由得感到胃里一阵翻江倒海，几欲作呕。 “喏，我拍照了哦，等会儿拿出来给你们看看！” 这位医生兴致勃勃地跟刘琳等人聊着天，正准备展示一下他所拍摄的照片时，突然一拍脑门叫道：“哎呀，糟糕！我居然把手机忘在了更衣室里啦！” 毕竟这里面是否有人被感染尚未可知，所以像手机这类随身物品自然是放在一旁更为妥当些。 其实即便此刻没有忘记带手机过来，刘琳他们估计也不太想看那些照片了，因为这会儿大家心里早就有了大致的画面感。而且他们肚子饿得咕咕叫，心心念念着赶紧去吃午饭呢。“究竟是咋个回事哟？”刘琳满心好奇地问道。 要知道可是足足有好几千人同时出现呕吐症状啊，这到底会是啥样的大病才能造成如此大规模的状况呢？ 难不成所有人都得了埃博拉病毒吗？那显然是不大可能的事儿，作为一名专业人士，刘琳心里很清楚，即便是埃博拉这种极其凶猛的病毒，也绝无可能在这么短的时间内就扩散到这般程度。 但到底真实情况如何呢？正当刘琳暗自思忖之际，只听那位医生随口应道：“还能是怎么回事嘛，你想想看，要是眼睁睁看着别人不停地呕吐，难道你不会觉得恶心吗？” 听到这话后，刘琳和杨峒不约而同地对视了一眼，紧接着两人像是心有灵犀一般，同时点了点头，表示对对方想法的认同。 确实如此，当看到其他人呕吐时，那种感觉实在令人难以忍受，他们二人内心深处不禁泛起一阵恶心之感。 想必不只是他们俩，大多数人面对这样的场景可能都会产生类似的反应吧。毕竟光是瞧着那些呕吐物，就已经让人觉得胃里好似翻江倒海般难受不堪了。 然而，要说仅仅因为这点就能够影响到好几千个人，似乎又有点不太现实啊！虽说感到恶心，但并不意味着所有人都会真的吐出来呀。 想到就问，杨峒疑惑地说道：“那也不至于一下子波及这么多人吧？” “怎么不至于呢？你们不是一直跟随着武主任学习吗？之前武主任曾经处理过一个特殊的病例，不知道你们有没有听说过这件事情？” 一提到武小富处理过的病例，杨峒的脸上瞬间浮现出一抹茫然之色。要知道，他来到东海这边工作也就是最近一段时间而已，在此之前根本就未曾涉足此地。 尽管他对武小富满怀崇敬之情，平日里也没少观看武小富撰写的学术论文以及相关的手术视频，但对于这家医院里具体的病例处理情况，他可以说是一无所知。 无错版本在读！6=9+书_吧首发本小说。 无奈之下，杨峒只得将目光投向身旁的刘琳，希望能从她那里得到一些有用的信息。 而刘琳在听闻此言之后，原本平淡无奇的眼眸此刻却是突然亮了起来。 刘琳就是东海医科大学的，还有个当副院长的舅舅，对于武小富的事情，也是知道的尤其多。 “您是说，那次群体性癔症的病例？” “哇塞！你居然还真了解这事儿啊？嗯，这次发生的状况跟之前某一次确实挺相似的，但这次的规模可要大得多啦！ 话说回来，最早出现呕吐症状的那位患者呢，他姓朱，咱们暂且称呼他为小朱好了。小朱呀，那天无意间听闻了有关埃博拉病毒的消息后，整个人的精神瞬间受到巨大的冲击。 紧接着，他的身体便开始出现各种功能性的不适反应，像什么头晕目眩、阵阵恶心，然后就止不住地开始呕吐起来。那会儿啊，他心里怕得要命，脑子里不停地胡思乱想，担心自己是不是不幸染上了可怕的埃博拉病毒。 毕竟大家都清楚嘛，一个人越是处于高度紧张和恐惧的状态下，身体就越发容易出现各种各样的毛病。而小朱恰恰就是这种情况，他那呕吐可真是凶猛异常呐！到后来，甚至连胆汁都给吐出来了。 再说其他那些人吧，他们原本心里头就已经够紧张的了，结果突然目睹了小朱如此严重的呕吐场景，顿时脑海里也不由自主地冒出同样的念头：哎呀妈呀，我该不会也被埃博拉病毒给感染上了吧？ 于是乎，恐慌情绪迅速蔓延开来，这些人纷纷跟着一块儿呕吐起来。当时那个门诊大厅里的人数实在是多得惊人，眨眼间就聚集了好几千人。而且，就连在场的不少医护人员都没能幸免，也跟着一起吐得昏天黑地的。” 刘琳和杨峒听到这里，不禁面面相觑，心中暗自惊叹不已。这闻名遐迩、令人谈之色变的埃博拉病毒，其威力竟然如此巨大，实在是超乎想象！ 两人不禁喃喃自语道：“医护人员不至于这样吧？毕竟他们可是专业人士呢。” 要知道，那些患者缺乏相关的医学知识和理论基础，所以对这种可怕的疾病感到恐惧倒还情有可原，但医护人员总该表现得镇定一些才对啊。 然而，对面那人却不以为然地轻哼一声，满脸不屑地反驳道：“嘁，如果你们当时在场亲眼目睹那一幕，恐怕你们也会忍不住呕吐的。整整好几千人同时呕吐啊，那种场景简直无法用言语来形容它的震撼程度！ 别说是视觉上带来的强烈冲击感了，单是门诊大厅里弥漫着的那股浓烈气味，就能让咱们的胃翻江倒海般难受。那味道实在是太刺鼻了，熏得人脑仁儿生疼，谁能受得了啊？结果就是大家一个接一个地开始狂吐不止。” 听完这番描述，刘琳和杨峒只觉得一阵恶心涌上心头，仿佛自己已经置身于那个恐怖的现场一般。他们不由自主地点了点头，表示完全理解了为什么医护人员也会出现如此失态的反应。 此刻，在他们脑海中清晰地浮现出一幅无比惊悚的画面——数千名患者在门诊大厅里此起彼伏地呕吐着，满地都是污秽之物，空气中充斥着令人作呕的恶臭…… 想到这里，两人不约而同地皱起眉头，心有余悸地说道：“是啊，这确实让人难以忍受。别说闻到那股味儿了，光想想都觉得受不了。要是换做我们在那里，肯定也会像其他人一样吐个昏天黑地的。” 就在这时，他们突然间好像领悟到了为何门诊大厅里弥漫着如此浓烈刺鼻的消毒水味道。 要知道，从进入医院开始一路走来，尽管其他病区同样也有在进行消毒工作，但像门诊大厅这样消毒水味如此之重的地方实属罕见。 一开始的时候，他们心里都还在犯嘀咕，不知道到底发生了什么状况才会让这个区域的气味如此特别。然而此时此刻，听着这些话，就觉得一切似乎都变得明朗起来。 恐怕正是由于刚刚在这里处理了大量的呕吐物，所以才需要进行如此大规模且强力的消毒措施吧。 一想到这些，有人忍不住开口问道：“那么那些呕吐的人们现在情况怎么样了？” 毕竟不管是群体性癔症引起的呕吐，还是真正由于病理原因所导致的呕吐症状，总归都是身体不适的表现，而且对身体健康肯定不会有什么好处。 特别是那个叫小朱的患者，据说连胆汁都给吐出来了，如果一直这样剧烈呕吐下去，胃肠道很有可能会因此而受到严重损伤，甚至出现吐血等更为糟糕的后果也并非完全没有可能。 想到此处，刘琳和杨峒内心对于武小富的钦佩与崇敬之情更重了。 要知道，当初听闻这件事的时候，据说武小富几乎没有丝毫迟疑，仅仅凭借自己敏锐的观察力和深厚的医学知识储备，迅速做出了群体性癔症的准确诊断。 更令人惊叹的是，最终事实证明他的判断完全正确无误！面对如此扑朔迷离、看似毫无头绪的病情，换成其他医生，恐怕未必敢如此果断地下定论。 而武小富却能如此精准地把握病症并给出恰当的治疗方案，实在是令人佩服得五体投地，要知道，这可也不是武小富的外科专业啊。 这事儿可真是够玄乎的！谁又能轻易地下判断呢？毕竟一下子出现这么多人同时呕吐的情况，万一其中真的存在着某种潜藏的致病因素咋办？ 所以无论如何，这些人都必须留在医院里接受观察，至少要好几天之后身体完全恢复正常了，才能放心地让他们离开。 “目前来看还算好吧。那些呕吐症状比较严重的患者，咱们就给他们打上吊瓶；而对于症状相对较轻的，则让他们先好好休息一下，多喝点水缓缓劲儿。 等到各项检测结果都显示没有问题了，再通知他们可以回家去。不过那个叫小朱的可就有点倒霉啦，他本来其实没啥大毛病，也就是个普通的咽炎而已，回家吃点药估计也就差不多能好了。 但谁能想到会碰上这种事呢，这下可好，只能乖乖住院治疗喽。说起来呀，还真得感谢武主任呢！要不是之前他有成功诊断出群体性癔症的经验和先例，咱们这次哪敢这么果断地做出这样大规模癔症的诊断啊？ 毕竟我们需要想的更多，都得想要真是埃博拉病毒怎么办？ 即便不是埃博拉，哪怕是其他啥棘手的问题，咱们也未必应付得来呀。 所以啊，你们两个，能够跟着武主任这样优秀的老师学习，可得好好珍惜这个机会，多多用心钻研才行呐！” 说完这番话，这位医生脸上流露出些许遗憾的神情，仿佛回忆起了一些不堪回首的过往经历似的。 刘琳和杨峒对视一眼后，都不约而同地点了点头，表示对这一观点的完全赞同。 要知道，武小富的出色表现那可是有目共睹、全员公认的啊！ 此时此刻，检测工作正在如火如荼地紧张开展着。一开始的时候，大家还全神贯注、一丝不苟，但随着操作逐渐变得熟练起来，这份原本就有些单调乏味的工作便越发显得枯燥无趣了，整个人的状态都有些萎靡不振了。 于是乎，大部分人都开始尝试着找点振奋精神的事情来打发时间，比如说一边继续手中的检测任务，一边左顾右盼，与身旁的同事们闲聊起来。(本章完) 第445章 中西医结合？ 说实话，这种闲聊，也不一定就会引起患者们的反感。 毕竟听着医护们聊着八卦，他们也能从中汲取一些他们觉得有意思的事情，而且，医护们如此从容，如此有闲心，是不是也代表着事情并没有他们想象中的那么糟糕？ 慢慢的，他们那紧张的心情，也就放松了不少。 消化内科。 武小富的检测工作是最先开始进行的，结果也是最先出来的。 一方面是因为武小富与患者近距离接触过，被感染的危险性最大，另一方面也是关心武小富的人太多了，都在问武小富的情况怎么样了。 此时医院外面，武经略他们基本都知道一附院出现埃博拉病毒感染者的事情。 本来想着埃博拉病毒是在消化内科出现的，应该不会波及武小富，但是很快就听到说武小富竟然去会诊了，成了直接接触者。 知道这个情况后，哪能让武家的人不担心，赶忙开始从各方面询问，好在武小富给他们发消息说没什么问题，知道武小富现在情况还不错，他们才是放心一些。 但是各方面压力下来，武小富这里的检测工作，终究是和其他人有些区别。 结果都比其他人出来的更快一些。 “阴性的！” 武小富看着自己的结果，心里也是松了口气，毕竟这可是埃博拉病毒啊，哪怕是他身体强壮，精神力强大，这要是患上，也得脱层皮。 不过，也可能正是因为他身体强壮，精神力强大，所以才能没那么容易被感染到吧。 “麻烦您了李主任。” 李主任摇了摇头，“麻烦什么，具体过程我也知道了，这次这么早的能够发现埃博拉病毒的情况，并且提早进行预防和治疗工作，还都是你的功劳呢。 说来，我来给你送结果，也是有些事儿想要征询你的意见。” 嗯？ 武小富有些疑惑，开口说道，“李主任您但说无妨。” “那我就直说了，我听说武主任的研究工作也是搞得有声有色，既然武主任能够第一时间发现埃博拉病毒，想必肯定有些自己的想法。 我的意思是武主任能不能够加入病毒防治小组，帮助我们一起开战防治工作。” 原来如此，武小富还以为李主任要说什么呢，点了点头，“义不容辞。” 国外。 瞿颖也是才知道这个事情，虽然说是互联网时代，但是那边是黑夜，她也是早起才看到了网络推送信息。 赶忙给武小富打过去视频，看着武小富那熟悉的面孔，健康的姿态，瞿颖才是放松了一些。 “那边情况怎么样了？” “目前看来，防治工作进行的还是不错的，但是这个患者已经住院接近两周了，接触的人不少，也就是现在施行的家属探视管理制度。 不然的话，直接间接接触的人，还不知道有多少呢，现在各方面正在排查，估计明天就能出结果了，到时候就看规模有多大了。 我刚刚检测结果出来，没有问题，你就放心吧，接下来我还得参加到防治工作中去，尽快将这个事情结束。” 这！ 瞿颖知道武小富检测结果没事儿，也是彻底放下心来，但是听到武小富要参与防治工作，又是有些担心起来。 不过瞿颖了解武小富的坚持，也没有多劝什么，只是满脸担忧的说道，“注意安全，有问题，一定第一时间告诉我。” 后续武小富又给家里人和朋友老师什么的，报了平安。 离开隔离屋，也就是科主任办公室，武小富来到防治临时小组，正好看到了彭夏和周运来。 “这两个是你科里的，你来参加我们的防治工作，我们也得给你服务到位，彭医生和周医生想来帮忙，我就索性将他们再交给你来带了。” 李主任笑着说道，武小富看着二人也是点了点头，也是，做事儿终归是需要些帮手的，这两个武小富也用惯了。 彭夏和周运来已经知道武小富检测结果没事儿的消息了，此时都是激动的很，想到后面能和武小富一起并肩作战，更是心情澎湃。 “李主任，现在情况怎么样？” “情况不容乐观啊，不说其他的，就说是这科里的，有十几个都有前驱症状，检测结果，应该很快就能出来了，希望别是中招了。” 十几个！ 这么多！ 武小富皱了皱眉头，看了看李主任递过来的名单，当看到廖主任的名字之后，眉头皱的更深了，李主任也注意到了武小富的表情，再次开口说道。 “名单上怀疑感染的一共有十七个，其中九个是科里的病人，这九个中，有七个，是本身就存在消化道症状的，只是情况有所加重。 剩下的八个人，就都是科里的医护了，这些之前可都没有症状，是这两天，乃至于今天才出现的症状，可疑度很高。 廖主任就是其中之一，他是今天出现的症状，还有患者的主治医生方医生。” 点了点头，这十七人虽然只是李主任的经验圈选，但是李主任可是传染病学方面的专家，能圈出十七个，恐怕其中一半都不能幸免。 而廖主任。 武小富也是有些可惜，只希望结果出来是好的吧。 “其他方面呢？” “有关部门已经将患者的直接和间接接触者都找了出来，包括家属、同病房的医生患者家属，出院没出院的，还有患者回来时候的同航班的人等等等等。 如今看情况，我也是圈了十九个人出来。” 十九个！十七个！ 加起来就三十六个了，就算是其中只有一半儿十八个人真正的确诊，也足以让人头疼了，毕竟防治过程中，可是还有可能出现其他感染者的啊。 之前一些案例中，医护在防治工作中被感染的都不知道有多少。 真是麻烦了啊。 武小富想到这些都有些头疼，最重要的是，之前华国医疗系统对于埃博拉病毒做的更多的工作是预防，对于治疗埃博拉病毒感染者，可没有太多的好办法。 现在这些感染者的治疗，主要就是对症。 就像是黄小江，他现在高热，呕吐，甚至已经出现昏迷迹象了，这是人体免疫系统有被攻陷的可能。 但是李主任也没有太多的好办法，只能止吐，降温等等对症治疗，然后就是一些抗生素，激素了。 这几乎就是应对极限了。 当我们的身体遭遇病毒入侵时，它会迅速启动一系列防御机制来抵御外敌。 其中一个重要的早期反应便是制造和释放一种名为干扰素的信号蛋白。 这种神奇的蛋白质就像是战场上的烽火台，一旦点燃便会向免疫系统发出警报，引发强烈的免疫反应以对抗病毒的侵袭。 然而，病毒并非坐以待毙之辈。随着漫长岁月的流逝，许多狡滑的病毒逐渐进化出了破解干扰素免疫增强信号的本领。 它们犹如掌握了密码的黑客，能够轻易地绕过或摧毁这道防线，使得免疫系统的反击变得不再那么有效。 在众多病毒之中，埃博拉病毒更是拥有一套独特的手段。 它所具备的特殊机制简直如同给免疫系统施了一道魔咒，令干扰素完全失去了阻止病毒在受感染细胞内大肆繁殖的能力。 原本应该发挥关键作用的第一道防线就这样土崩瓦解，为病毒的疯狂扩张打开了方便之门。 由于身体的这一首轮抵抗未能奏效，埃博拉病毒得以肆无忌惮地大量繁衍。 这些不受约束的病毒如潮水般涌遍全身，不断攻击着健康的细胞。 与此同时，免疫系统察觉到威胁后，开始全力反击，但此时的反应已远远超出了正常范围，陷入了过度应激的状态。 这种过激的免疫反应犹如一场失控的大火，不仅没有成功扑灭病毒，反而对自身的器官造成了严重损害。 各个脏器在这场激烈的战斗中饱受摧残，功能逐渐衰竭，最终成为了埃博拉病毒病致人死命的关键因素之一。 所以想要治疗埃博拉病毒，首先就要从这方面入手，不让埃博拉病毒的这一机制生效。 一旦这一机制被阻断，埃博拉病毒不再大幅度增殖，免疫系统也能正常工作，此消彼长，才有可能让身体战胜这些入侵分子。 打仗终究还是要靠人体自己的，医生所能办到的就是尽量的给患者的身体输送弹药，增大身体对抗病毒的胜率。 可是短时间想要攻破埃博拉病毒的基因链，从基因上解决问题，显然是不可能的。 这些病人可等不了这种旷日持久的研究。 所以，还得着眼于目前。其实国际上一直都有共识，西医杀敌，中医治人。 在西方医学的观念里，人体就如同一部精巧复杂的机器。 当这部“机器”的某个零部件发生故障时，首要任务便是精确地查明究竟是哪种病毒、何种细菌引发了这场疾病的风暴。 一旦锁定了致病源，接下来就要运用专门针对这类细菌或病毒的药物，展开一场生死较量，将其彻底消灭。 只有当这些病菌被清除干净，疾病才有望痊愈。 西医治病所遵循的主要策略，可以说是毫不留情的“杀敌模式”。 为了能够高效地杀灭那些肆虐的细菌和病毒，有时甚至不惜忽略所用药物可能带来的副作用。 如此一来，便时常会陷入一种令人痛心的困境：尽管手术看似取得了圆满成功，但病人却不幸离世；亦或是原本的病症得以治愈，可其他未曾预料到的病魔却又悄然降临。 不可否认的是，这种治病方式在一定程度上确实有着显著的优势。 它凭借着科学严谨的诊断手段和针对性极强的治疗方案，拯救了无数生命。 然而，其弊端同样不容忽视。尤其是面对全新涌现的病毒时，这套方法往往显得力不从心。 由于新病毒尚无特效药物可供使用，那些惯于以“杀敌”为主要手段的医生们，突然间失去了手中最为关键的武器，只能陷入束手无策的窘境，要么勉强应对，要么听天由命。 无论是勉强应对，还是听天由命，结果恐怕都不是患者和家属愿意看到的。 相比于西医，中医在这方面的做法，其实更能让人接受。 因为中医更强调的是治人，而非治病，就像是战场上，西医主攻的就是研究兵器，中医也是强调自身的强大。 中医一直以来都秉持着一种独特而深刻的观点：人并非仅仅是一台结构复杂的机器，而是具备众多功能且相互关联的综合性生命体。 通常而言，如果一个人的身体处于全然正常的状态，那么他罹患疾病的概率相对较低。 这正如同古代先贤所阐述的那般——“正气存内，邪不可干”。 在此处提到的“邪”，实际上涵盖了三个层面，分别是“内邪”“外邪”以及“不内不外邪”。 其中，那些由于细菌和病毒所引发的各类病症，无一例外皆被归入到“外邪”的范畴之中。 正因如此，当中医着手处理诸如外感之类的疾病时，他们并不需要去刻意区分究竟导致疾病产生的因素是病毒还是细菌。 亦无需细致地分辨具体是何种类型的病毒或者细菌。 甚至对于这些病原体的形态特征以及大小尺寸等信息，也不必深入探究。 所有可能会致使人类遭受感染的外在因素，统统都会被视作能够引发外感病症的诱因来对待。 在西医的观点里，他们普遍觉得人体并不具备主观能动性，一旦人生病那便是被动地遭受感染，而后续的治疗也只能是一种被动行为。 唯有依赖医生以及药物或是手术等手段，患者才有可能恢复健康。 然而，这样的观念其实存在着极大的谬误。 事实上，我们人类的身体拥有一套极其先进且完备的防御体系。 每当有细菌或者病毒妄图侵入人体之时，正常状态下的人体能够迅速察觉到这些外来之敌究竟属于何种性质，并以极快的速度找到相应的应对策略。 打个比方来说，如果要剿灭某种特定的细菌或者病毒，首先就得查明该细菌或病毒所具有的各类特异性特征，然后在此基础之上生成足以杀灭这类细菌或病毒的抗体。 只要体内存有充足数量的此类抗体，那么疾病自然而然便会痊愈。 可是大家不妨想一想，处在相同的环境之下，为何有些人会染病，而另一些人却能安然无恙？ 又为什么有的人患病之后不幸身亡，而有的人却能够战胜病魔，重获新生呢？ 造成如此显著差异的最根本缘由，归根结底还是在于每个人自身的身体状况是否处于全然正常的状态，以及其正常的程度究竟如何。 抗体的价值堪称无价之宝。 迄今为止，在众多药物当中，唯有抗生素类药物能够作为直接作用于细菌的人造抗体发挥功效，通过其强大的杀伤力将相关细菌彻底消灭。 然而，令人忧心忡忡的是，由于人们对抗生素的过度使用甚至滥用，导致细菌逐渐产生了显著的抗药性。 这种抗药性使得越来越多的“无敌细菌”应运而生，它们顽强地抵御着传统抗生素的攻击，给人类健康带来了前所未有的巨大威胁。 长此以往，如果不能有效遏制这一趋势，这些超级细菌终将把人类推向无药可医、难以治愈的绝境。 相比之下，面对来势汹汹的病毒性疾病，我们至今尚未拥有十全十美的特效抗病毒药品。 在此情况下，人体自身所具备的抗体便成为了抗击病毒的关键力量。 而疫苗的研发与应用，则无疑是催生人体产生抗体的绝佳途径之一。 不过，要想成功研制出优质高效且性能稳定的疫苗并非易事，它需要科研人员们进行深入持久的探索和钻研。 毕竟，病毒的种类繁多如繁星点点，数不胜数，而且它们还具有极强的适应性和变异性，让人防不胜防。 有时候，即便是昨天被证明行之有效的疫苗，当换到其他地区或者经过短短数年之后，可能就会因为病毒的变异而失去原有的效力。 当我们的身体遭遇某种细菌或病毒的侵袭时，一场激烈的战斗便悄然打响。 通常来说，人体产生针对性抗体所需的时间大致落在 4天至 10天这一区间之内，但实际的时长却并非固定不变，而是受到诸多因素的影响。 其中最为关键的两点便是细菌或病毒自身的毒性强度以及个体的体质差异。 值得一提的是，人体识别并制造抗体的速度堪称惊人，相比之下，全球所有科学家们研究出相应抗体的速度简直望尘莫及，甚至可以说相差了数百倍乃至数千倍之多！ 就在短短数日之间，人体便能迅速洞悉这种细菌或病毒的独特性质，并精准地生产出专门应对它们的抗体。 而一旦成功战胜这些“敌人”之后，人体还具备一项神奇的能力——将这些抗体的制作流程牢牢铭记于心。 如此一来，当下次再度遭遇相同的细菌或病毒时，免疫系统便可瞬间做出反应。 快速识别出这些来犯之敌，并毫不犹豫地动用之前储备好的抗体武器，以雷霆万钧之势将其一举歼灭，从而有效避免人们二次感染此类疾病。 当一个人的身体遭受外界细菌或病毒的猛烈侵袭时，倘若在 4至 10天这个关键时间段内无法成功合成对抗这些病原体的特异性抗体，那么等待着这个人的无疑将是死亡的厄运。 如此珍贵且至关重要的抗体究竟源自何处呢？答案只有一个：它们必须通过激烈的战斗才能应运而生！ 最理想的状况莫过于让每个人的躯体都亲身历经各类严重细菌和病毒的无情感染，从而促使自身免疫系统奋起抵抗并产生相应的抗体。 其中一部分抗体甚至能够伴随人们一生，成为抵御疾病的坚固护盾。然而，这样的美好愿景在现实世界中却是难以达成的奢望。 值得庆幸的是，聪慧的人类凭借其无尽的智慧发明了疫苗。 疫苗宛如一把神奇的钥匙，以一种相对简便的方式帮助我们部分地实现了上述愿望。 它就像是预先设置好的防线，能在一定程度上阻止细菌和病毒的入侵，降低感染疾病的风险。 不过，需要明确的是，疫苗仅仅起到了预防疾病发生的作用。 面对那些已然被病魔缠身、饱受病痛折磨的众多患者，现代西医却常常显得束手无策、无药可用。 尽管医学科研工作者们始终坚持不懈地探索新的治疗方法和药物，但在许多疑难杂症面前，我们依然任重而道远。 所以，研发疫苗什么的，对于现在已经患病的黄小江和廖主任等人来说，已经来不及了，如今能够尝试，也最适合的或许就是用中医的手段，来增强患者的免疫能力。 而且中医治疗相对温和，也不会出现未伤敌先伤己的情况。 想到这里，武小富的思路也基本清晰了，具体该从哪里着手，武小富也有想法了。 埃博拉病毒增殖迅速，先从血液开始，然后是各大系统。 既然如此，那就从各大系统入手，增强各大系统的免疫能力，最后多管齐下，汇为一体，对病毒完成包围。 只要是把病毒的猛烈势头遏制住了，给医生争取更多的时间调整用药方案，一步步的给药，将病毒拿下，似乎也没有什么不可能的。 而且，西医在这方面也能做很好的补充，不说是一些见效快的药，可以作为紧急时候用，就这些检验检查，也可以快速的知道身体各系统受创的严重程度，让医生更好的针对用药。 所以，武小富一直觉得，现代医学，中西医并不是对立的，中西医结合才是患者的福音。 武小富将自己的想法告诉李主任，听到这话的李主任不由得一脸懵，搞中医那套？ 这没有指南啊，出问题怎么办？(本章完) 第446章 国医 的确如此，李主任脑海里首先浮现出来的念头便是：如果出了问题该如何是好？ 其实，倒也不能全然责怪李主任会有这样的想法。要知道，自从埃博拉病毒现身以来，已经过去了相当长的一段时间，但却从未听闻过有采用中医手段成功治愈的案例。 长久以来，应对这种棘手疾病所采取的方法始终是以西医为主导。尽管目前尚未形成一套切实可行且疗效显著的完整治疗方案，但起码还有一些基本的指导性建议存在，可以作为参考依据。 倘若依照这些既有依据来实施治疗，即便最终不幸出现了状况，责任也很难归咎到他们身上。然而，如果冒然尝试使用中医来治疗的话，一旦发生任何意外或者不良后果，那么各种说法和指责便会纷至沓来。 毕竟对于中医在对抗埃博拉病毒方面的应用，缺乏足够的实践经验和科学验证，其不确定性实在太高。 所以说，李主任考虑得周全些完全在情理之中。毕竟这次面对的可是令人谈之色变的埃博拉病毒啊！稍有不慎，出现问题的概率简直高得惊人。 哪怕医护人员们全力以赴、尽心竭力地去救治患者，导致个别死亡病例的情况恐怕也难以避免。若是在此关键时刻胡乱行事，随意运用未经充分论证的中医疗法，而后又引发一系列严重后果，届时被人诟病为滥用中医而导致病情恶化，那可真是跳进黄河也洗不清啦！ “武主任，这是不是有些太冒险了，万一出问题，我们可担不起啊，之前都没有这样的先例的。” 对，就是先例！ 现在治疗埃博拉感染者的方法，都是遵从先例，经验都是来自于之前的感染处理办法，比如说是m国或者是其他国家。 毕竟华国在此之前可是没有埃博拉病毒出现的，自然是要从那些防治过埃博拉病毒的国家取取经。 如今武小富告诉他，要自己来个创新治疗，还是用中医，这谁的心脏能受得了啊。 “那之前也没有埃博拉病毒侵入我们国家啊，要是有的话，早就有先例了，李主任，您也看到了，以我们现在的手段，对于患者来说，实在是效果不佳，这么下去，别说是黄小江了，就连廖主任都可能出问题。 西医是治病的，如今我们连埃博拉病毒的根本都闹不清楚，如果就这么对症用药的话，实在是太被动了，一旦埃博拉病毒增值严重的话，怕是患者就更扛不住了。 我们生在华国，中医的理念，我们都是知道的。 中医治人，主旨就是增强人的免疫力，这也正是现在这些患者所需要的，我们既然不能对病毒怎么样，那我们何不就试试增强患者本身的抗毒能力呢？” 呃！ 听着武小富的话，李主任也是不由得点了点头，他不得不承认，武小富说的是对的，也有理，可是，说这些没用啊，最终还是要落实到治疗上，可是谁敢说能用中医治疗埃博拉病毒。 哪怕只是增强患者的免疫力。 但是武小富都说到这份儿上了，李主任也不好再拒绝，犹豫一下，缓缓说道。 “这样吧，我们还是先将中医科的医生都叫过来一起开个会讨论一下。” 一附院自然是有中医科的，而且还办的不错，坐镇中医科的柳主任可是国医大师级别的，在世界范围内都很有名。 柳主任在接到电话之后也是有些惊异，他可没想过，这次出现埃博拉病毒，竟然还会用到他们中医。 中医的现状，国人也算是有目共睹的，现在的中医已经不再是人们心目中那种神奇的医术了，反而是一些人调理身体，或者是最后的选择。 中医治病慢是所有人的共识，一些急病没有人会找中医看，所以大多数也就是脾胃不好的患者，或者是肾气不足，肾精亏虚之类的患者，又或者是一些腰疼之类的小毛病，会有人找到中医，吃几服药，调理调理。 大多数还是抱着试试的心态。 要么就是一些经过西医治疗无效，只能将希望寄托于中医身上的，比如说是肿瘤晚期之类的。 像是这种危害极大的病毒，可没人能想起中医来，就算是想起来也不敢用。 不过，既然如今有人想起来了，柳主任自然是义不容辞，所以二话不说，就带着科里的一部分医护，来到了消化内科。 看到武小富，听说是武小富的提议之后，柳主任才是似有所悟。 武小富会中医的事情，柳主任也是有所耳闻的，毕竟那一手把脉功夫，在全院西医中都是独一号的，而且，还有一些武小富靠中医手段，治好患者的说法。 只不过武小富一直也没有来中医科和柳主任交流过，所以，二人也就只处于神交的阶段，还没有正式见过呢。 “柳老师，麻烦您过来，真是不好意思，不过这次可能真的要麻烦到您了。” 武小富看到柳主任，赶忙上前说道，对于柳主任，武小富可是很尊重的，毕竟这位在全国范围内，那都是中医头字号的。 柳主任看起来也是很好相处，“该我感谢你才是，说实话，我都没想到，这么大的事情，竟然会有人想起中医来，看来这么多年的宣传，没有白费啊，不过，感谢归感谢，有些话还是要说到头前的。 对于治疗埃博拉病毒，我可也是没有什么把握，毕竟我也是第一次接触埃博拉病毒，该如何下手，我还得看过病人才行。” 这是应有之理，只不过看着柳主任，武小富又有些犹豫。 “柳老师，我们请您过来，其实主要是要您从旁指导的，如果要看病人的话，想必您多少也是知道的，埃博拉病毒的传染性极强，即使是我们全套防护，直接接触病人的时候，也可能感染上埃博拉病毒。 我就有啥说啥了，您年岁已高，万一被感染上，我可实在是担待不起。” 从旁指导？柳主任看向武小富面色微凝，“武主任，您这是看不起我啊，都是医生，你们敢直接接触病人，我们就不敢？我们既然答应了，愿意来，那就说明我们已经做好充分的准备了。” 这话武小富可不敢认，他哪敢看不上柳主任的，赶忙就要说什么，却见柳主任直接摆手，“好了，不要多说了，直接带我们去看病人就好了。” 这次柳主任带过来的医护也有几个，两个医生，两个护士，都是上岁数的，一看就是经验丰富的那种，中医科是主任教授最多的地方，就算是其他两位，那也是泰斗级别的，武小富看向二人，二人却只是笑笑。 “好了，武主任，您就快带我们过去吧。” 武小富也是无奈，话都说到这里了，他还能说什么，“那就有劳几位老师了。” 也不再犹豫，武小富直接带着柳主任他们向着隔离病房走去，也没有直接就去黄小江那里，而是先去了廖主任的病房，毕竟相比于其他感染者，廖主任明显配合度更高。 只不过眼看着武小富带着柳主任他们去病房，李主任就有些麻了，他刚才好像还没有直接答应武小富呢吧，只是说叫过来商量商量，如今倒好，这好像事情就直接成了，自从柳主任进来之后，就直接找上了武小富。 直到现在，他还连话都没有搭上呢啊。 而且，刚才主要是光顾着听两人说话了，也有些懵，现在李主任才是反应过来，他才是这次防治工作的总指挥，他啊，这什么情况，柳主任来了，竟然一句话没和他说，先找武小富了。 怎么的，这么大的个人，当空气了啊，好歹你也得寒暄两句，意思意思吧。 李主任现在是又尴尬，又生气，还不知道该不该跟上去。 “哎主任啊，不好意思，不好意思，刚才没注意到您，眼拙，眼拙，感谢您能给我们这次机会。” 柳主任面色凝重地说出这番话时，绝不是出于简单的客套。要知道，埃博拉病毒的防治工作绝非易事，其中蕴含着巨大的风险和不确定性。然而，事物往往都具有两面性，除了显而易见的危险性之外，这项工作其实也隐藏着诸多潜在的益处。 自西方医学蓬勃发展以来，在应对此类疫情的防治工作方面，中医基本上处于较少参与，甚至边缘的地位。即便偶尔有所涉及，所扮演的角色大多也仅仅局限于提供一些辅助性的支持，远远未能成为主导力量。 但此次情况却截然不同，正如武小富所言那般，如果能够成功地将中医确立为主流手段用于埃博拉病毒的防治，那么其意义之重大简直难以估量！ 倘若最终这一尝试得以实现并取得显著成效，那就等于开创了华国医疗卫生领域的一个全新局面。 从此以后，每当华国境内再度遭遇其他类型的疫情侵袭时，人们便不再会像过去那样下意识地忽略中医的存在，相反，极有可能首先想到的便是依靠中医的力量来抗击病魔、守护民众健康。 如此一来，对于中医行业的长远发展而言，所带来的好处无疑是极其深远且广泛的。这种影响不仅体现在社会认可度的大幅提升上，更有望促使相关研究与实践得到更多资源投入和政策扶持，从而进一步推动中医在现代医疗体系中的深度融合与创新发展。 柳主任出身于中医世家，加重除了传承下来的中医书籍和本事，还有传承下来的中医精神，和很多家族中医发展的故事。 听着这些故事，柳主任仿佛看到了中医的兴衰史。 如今人们对于中医度的信任度越来越低，这是柳主任最痛心的，他这一生除了致力于中医的研究，用中医治病救人之外，就是在忙碌着想要发展中医，重拾人们对于中医的信心，让更多的人能够了解中医，相信中医。 可惜，西医的冲击实在是太大了，他所做的一切，似乎都是成效甚微。 渐渐的，柳主任自己都有些心灰意冷了，他知道，有些事情，光凭自己努力还不够，真的是需要机会。 而这次埃博拉病毒的事件，就是一次机会。 没错，在武小富打电话过来的时候，柳主任就敏锐的感受到了这次事情背后所掩藏的意义，治病救人的同时，还能宣传中医，提高中医的地位，柳主任可以说是当仁不让，这也是柳主任为什么这么积极的原因。 当然了，他也知道，他们如果真的上了，却做不出成绩，可能不只不能提升中医的社会认可度，反而是可能给中医抹黑，让大众再一次对中医失望。 可是如今的中医都已经是这个地位了，再差还能差到什么地步，所以，堵了。 “柳主任，您这可折煞我了，应该是我感谢您才对，您能来帮忙，那是我们团队，也是患者的福气。” 话都说到这里了，李主任知道自己已经别想再把柳主任排除在外了，他都没想清楚，这么危险的事情，柳主任怎么就能这么积极的，难道真的是因为大爱？因为医者仁心的精神？ 现在李主任也只能这么想了。 隔离病房内，安静得只能听到仪器轻微的运转声。武小富、李主任以及柳主任三人并肩而行，身后还跟着另外两名中医——韩医生和陆医生。 躺在病床上的廖主任听到动静赶忙起身，抬头看去，目光扫过眼前的五人，脸上露出一丝惊异之色。 要知道，相比起与中医科接触较少的武小富来说，廖主任可算得上是打交道的常客了。毕竟他们所在的消化科，时常会有许多因肠胃问题前来就诊的患者。 这些病人常常希望通过中医的调理方子来改善自己的肠胃状况，以达到调养身体的目的。久而久之，廖主任甚至养成了主动为患者联系中医科进行会诊的习惯。 且不说其他系统的病症如何，单就消化系统方面的疾病而言，自从采用了中西医结合的治疗方式后，所取得的成效着实令人惊喜不已。 这种将传统中医理念与现代医学技术相结合的方法，不仅充分发挥了中医药在调理身体机能方面的独特优势，同时也借助了西医精准诊断和先进治疗手段，使得治疗效果得到了显著提升。(本章完) 第447章 主攻里症 廖主任还不知道柳主任是武小富请来给他看病的呢。 虽然被隔离的不久，但是独自躺在病房里，没有一个人陪，还要忍受对于感染埃博拉病毒的恐惧，说实话，尽管廖主任是医生，此时也是有些受不了。 现在的廖主任，都已经体会到了度日如年是什么感觉了。 看着眼前突然出现的武小富等人，廖主任心中的惊喜可想而知，尤其还都是熟人，他已经迫不及待的想要和人说说话了。 “廖主任，你就躺着就好了，激动什么。” 武小富笑着说道，也是为了给廖主任调节调节心情，廖主任闻言却是白了武小富一下，“我就是刚刚感染而已，还不到那种需要躺在病床上的时候，这么久了，你也不说是来看我一下，哼。” 别说，还有点小傲娇的味道了。 不过武小富竟然从廖主任的语气中听出了如释重负的味道，事实上也确实是如此，廖主任真的是有些如释重负的意思，他最害怕的不是自己感染埃博拉病毒，而是请人家武小富来给看病人，结果把人家搞病了。 那可就真的是良心难安了。 “你这可就冤枉我了，我这不是给你搬救兵去了嘛。” 搬救兵！ 廖主任看向李主任，又看看柳主任，李主任本来就是负责这次防治工作的，自然不会是什么救兵，那就只有柳主任和韩医生、陆医生了。 可是这是什么意思？ 面带疑惑的再次看向武小富，似乎是在问武小富是什么意思。 “廖主任，之前武主任这里确定没有感染之后，我就将武主任请过来，指导我们的防治工作了，刚好，武主任就提出了一个设想，说是想要用中医来治疗埃博拉病毒，我想着可以试试，这不是，就将柳主任他们给请过来了嘛。” 用中医防治埃博拉病毒？ 怕不是失心疯了吧？ 廖主任第一个反应就是不可能，毕竟这没有先例啊。 先是李主任，后是廖主任，其实这就能够看出来“先例”二字有多么的重要了，大部分的人遇到事情的第一反应就是看看之前有没有发生过这个事情，当时是怎么处理的，他们可不会先想到说自己去处理。 毕竟这自己解决，哪有遵从先例来的简单。 尤其是埃博拉病毒这样棘手的病毒，廖主任都不敢想，老祖宗留下来的中医，能突然就出息起来。 也就是武小富敢想敢说，不然的话，恐怕任谁都不敢这么提。 “这不好吧。” 这话是脱口而出的，不过话一出口，廖主任也意识到这么说话，赶忙找补道。 “柳主任，我不是说中医治不了埃博拉病毒啊，只不过，我是觉得埃博拉病毒的传染性太强了，中医望闻问切，都需要近距离接触病人，万一不小心让您也感染上了，那我可就罪过大了。” 柳主任却是摇了摇头，大步走到廖主任身前，直接搭手上来，“廖主任，这你就不要担心了，我既然已经出现在这里了，那就说明我们已经做好心理准备了，所以，就有劳你配合了。” 此时的柳主任想的已经更远了，如果中医真的能够在防治埃博拉病毒的工作上，做出贡献。那么别说是让中医在华国再次兴起了，就算是在国外，那也足以让许多国家侧目。 毕竟据他了解，这埃博拉病毒可不是华国的本土疾病，大部分病例，可还是在非洲、美洲这些，既然如此，一旦中医真的起到意外的疗效，那是不是国外也得将中医重视起来，甚至是把他们请到国外去指导工作。 现在华国的文化越来越被重视，都已经有全世界都来学中国话的呼声了，那为什么不能有国外的医院，也学习中医呢？ 凭什么只能华国人学西医，他们中医也不差，完全有让外国人学习的价值。 所以，中医能不能兴起，就看这一下的了。 上手搭在廖主任的脉上，柳主任不禁皱了皱眉头，倒不是说脉象有多危险，只是因为隔着橡胶手套去搭脉，让柳主任实在是不习惯。 现在他们都穿着厚厚的防护服，手套也都是橡胶手套，厚的很，通过这个来搭脉，很影响感觉。 犹豫一下，柳主任就要脱手套，武小富赶忙上前阻止。 “柳主任，这可不行，不直接接触都已经传染性不小了，您要是把手套脱了，那可就更危险了。” 摇了摇头，“这样诊脉，得到的信息太不准确了，没事儿，埃博拉病毒虽然传染性强，但也不是说接触了就能传染，还是要根据自身抵抗力来定的，只要不是血液、体液这些，问题不大的，武主任，你可别小看我。 别看我已经是退休的年龄了，但是我们当中医大夫的，那可都比你们注重养生，身体绝对倍棒儿，你之前和黄小江还接触过呢，都没有感染上，我这问题就更不大了。” 说着柳主任便是直接脱下了手套，武小富见状也是有些无奈，这也是个倔老头。 柳主任也就罢了，韩医生和陆医生竟然也紧随其后，脱了手套，上前诊脉，三人在科里就经常讨论病情，现在竟然围着廖主任就开始展开对病情的讨论了。 脉象！症状！体征！该怎么用药等等等等。 只不过武小富闻言却是皱了皱眉头，因为柳主任他们竟然讨论的也是如何治疗表症，这可不是武小富想要的，只是治疗表症的话，有西药就够了，相比于中药，在处理表症的效率上，西药明显的更高。 “柳主任。” 听到武小富的声音，柳主任三人这才是停下了讨论，看向武小富，柳主任也是恍然大悟，“不好意思啊，忘了武小富也是中医大家了，正好，武主任，您觉得我们刚才说的怎么样？”摇了摇头，“大家谈不上，不过，我确实是有些自己的想法，柳主任，对于表症我们其实可以先放放的，这方面西药能够很快压制，我邀请您来的目的，其实是想要让您看看怎么增强病人的抵抗力。 弹药什么的不重要，因为给他们再多的弹药，也不可能强得多敌方，我觉得，最要紧的是增强他们的个体素质，单兵能力，就算是只能让他们在敌人面前多撑一会儿那都是值得的。” 听到武小富的话，柳主任的脸色一凝，武小富的话，虽然说的委婉，但他们也不是傻的，这不就是在说他们讨论了半大天，方向都错了吗？ 可是，柳主任还没法反驳，因为武小富说的确实是对的，在治疗表症上，西药有的是手段，要只是如此的话，何必要他们过来，也是怪他们有些忘乎所以了，竟然将这里，直接当成了自己的主场。 中西医结合？ 其实并不只是西医没想过这个，就连中医也没有想过这个，这层壁垒，其实比所有人想象的都要厚。 不仅是西医不信任中医，其实中医也不信任西医。 他们明白武小富的意思了，中医治本，西医治标，武小富之所以叫他们过来，就是想要他们帮忙看看里症怎么处理。 “武主任，不好意思啊，我们有些忘乎所以了，你的意思是，让我们主攻里症？” 看到柳主任他们并没有因此生气，武小富也是松了口气，点了点头，“对，就是这样，埃博拉病毒的进展速度很快，病人一旦感染埃博拉病毒，就会被迅速侵袭身体的各大系统，也正是因为如此，病人才会出现各大系统的表症。 其实这些表症都好处理，西药下去，很快就能压制，但是身体各大系统的损伤，是不会因为表症被压制了就消失，只要是患者身体各大系统被攻破，别说是多系统衰竭这种致死的病症了，就算是单个系统彻底瘫痪，那整个身体，其实也就离沦陷不远了。 所以，我的想法是，我们能不能根据表症，对症处理的同时，直击里症，增强患者的各系统抵抗能力，从根本上，为他们提供支援，就算是不能将各系统的抵抗力提升，为他们穿一层厚厚的防弹衣也是好的。” 这！ 说实话，武小富的想法，并不难理解，可是，说容易，做到可就没有那么容易。 为什么中医更多的也是愿意先处理表症，没有其他原因，就是因为处理表症容易，而且表症一旦没了，患者还能满意，所以，渐渐的，就连中医都已经扔掉了老祖宗留下的很多优良传统，开始着重于表症了。 柳主任和韩医生、陆医生对视一眼，点了点头。 柳主任很想说，要是这样的话，那可就难了，但是他知道这话不能说，要不是难，还用叫他们过来吗？ 武小富在中医上就很有一套，自己就解决了，要他们干啥。 而且，虽然棘手，但也不是不能处理啊。 只不过有一点是需要注意的，中医用药，其实也是着眼于全身的，一剂药下去，可能真的能够增强患者某系统的免疫力，但是，增强这里，也容易伤到其他脏器，给病毒可乘之机。 所以用药，更要慎重。 “武主任，我们明白你的意思了，你看，就廖主任这个情况，我们这样用药好不好……” 思路对了，柳主任三人那可都是中医大拿，自然不会说被里症就给难到了，直接就给出了自己的方案。 武小富听着柳主任他们的方案，此时也是不由得点了点头，不愧是国医级别的中医教授，一出手就是不一样，武小富在中医的水平上也不低，但要说是就凭他那些自学的本事，就能超过柳主任，那可就真的是吹牛了。 不过，这也不耽误武小富提出自己的意见。 柳主任没有自己过来，而是将陆医生和韩医生也带过来，自然是有原因的，偏听则暗，柳主任也知道，面对这般棘手的疾病，就要多讨论，多辩证，现在好了，还加上了武小富。 廖主任看着讨论火热的四人，有些懵，真就不再考虑考虑了吗，就中医上了？ 最起码也得问问他的意见吧，虽然说，就算是问，他大概率也会同意的，因为他也觉得武小富说的有理，说不定真能成呢。 廖主任对于埃博拉病毒可是有了解的，更何况，感染上，他的手机其实也还在手里，查了一些资料之后，对于埃博拉病毒的了解就更多了。 这种病毒，现在只要是及时治疗，死亡率倒是在可控范围内了，尤其是在华国，医疗条件跟上，他这种刚刚感染上的，其实还有很有希望保证不死的。 但是不死归不死，身体被祸祸成什么样可就不敢保证了。 也就是说，命给你尽量保，至于身体还能剩几分元气可就别奢望了，看看国外的那些感染埃博拉病毒病人，很多就算是保住了性命，后续也一直被病魔折磨，各系统都被攻击的满是疮痍了，生活质量根本就别想了。 对于这样的情况，廖主任自然是不愿意的。 而今武小富就给了他一种希望，如果引入中医之后，真的能够将他身体各大系统的免疫力提起来，那完全有可能在保住他性命的同时，还让他的身体不会遭受太大的创伤。 想到这里，廖主任也是不由得心脏怦怦直跳，这对于他来说，可是太重要了。 当然了，对于中医也太重要了，毕竟这事情一旦成了，那就是中医史上，不，是医疗史上的一大进步，因为不仅是埃博拉病毒会引起这样严重的后果，让广大患者担心，各种病毒引起的大传染事件，几乎都伴随着这样的情况，这样的焦虑。 一旦成功了，中医直接就能成为这些患者的救星。 以后遇到类似的疫情，保证人们第一时间想起来的就是中医了，此时的廖主任也是突然明白柳主任为什么会这热衷于来掺和这件事情了。 只是，他这第一个当小白鼠的，多少有些忐忑啊。 是药三分毒，他这里万一出问题了，那些中药灌进去了，不仅不能成为各大系统的盔甲，反而成了病毒的帮凶，那可就完了。 不过，现在的廖主任，也只能选择相信武小富他们了。 毕竟这可都是全国有名的中医专家了，要是他们都不行，那就彻底没希望了。(本章完) 第448章 院里支持 死亡、残疾以及存在风险的健康状况，这三个选项摆在眼前时，廖主任心中无比清楚自己将会作何抉择。 对于他人可能出现的决策，他无从知晓，但于他自身而言，他必定会毫不犹豫地选择那个看似存有风险的健康。 即便这份健康并非绝对安全可靠，他也毅然决然要如此选定。毕竟，只要还能拥有一丝健康的希望，那便胜过其他两个令人绝望的结果。 与此同时，身处另一处的武小富等人，此刻却在不经意间完全忽视了廖主任内心的真实想法。 造成这种情况发生的原因很简单，那便是他们下意识里认定，彼此之间的念头理应一致——即便是带有风险的健康状态，它终究还是属于健康的范畴啊！作为医生，他们比任何人都更深刻地明白健康所蕴含的宝贵价值。 让他们像那些躺在病床上的患者一般失去行动自由与自理能力，这简直是难以想象且无法接受之事。 然而，他们之所以选择廖主任成为首位接受治疗的患者，并不仅仅是出于偶然或者随意之举。 实际上，其中蕴含着多重原因，但最为关键的一点在于，他们对于这次治疗并没有十足的把握。廖主任身为一名资深医生，即便在治疗过程中可能会出现一些意想不到的状况，他自身凭借专业知识和经验或许能够予以理解。 可是，这样的话语他们却无法轻易地向普通患者诉说。毕竟，绝大多数患者所关注的仅仅只是最终的治疗结果，至于整个治疗过程中的种种细节以及医生们面临的压力与情绪波动等因素，对他们而言并不重要。 值得一提的是，这些患者原本满怀希望来到一附院寻求救治，暂且不论病情能否得到彻底治愈，可就在刚刚踏入医院大门之际，竟然不幸感染上了令人闻风丧胆的埃博拉病毒。 面对这种局面，一附院显然难辞其咎，必须承担起相应的责任。因此，全力以赴治好这些患者，从本质上来说本就是一附院义不容辞的使命所在。 再来看廖主任这边，作为消化内科的主任，未能在第一时间敏锐察觉到患者的异常状况，从而导致病毒肆意扩散，引发了如此严重且规模庞大的感染事件。 毫无疑问，廖主任在此事上确实应当背负一定的责任。事实上，早在之前的院领导班子会议上，有关廖主任的失误及其应承担的责任便已经提上议程，等待进一步的讨论和处理。 令人意想不到的是，经过检查后，廖主任竟然被查出感染了埃博拉病毒！ 这无疑不是院方愿意看到的。 原本对于责任追究之事众人还议论纷纷，但此刻却不得不暂时搁置一旁。毕竟廖主任如今自身难保，生命垂危，医院方面尽管需要向公众给出一个明确的交待，但身为廖主任所在的工作单位，于情于理都应当成为他坚强的后盾。 因此，即便最终确定要对廖主任问责，那也必须等待他完全康复之后才能实施。 另一边，武小富等人随后又去看了另外几位同样感染了埃博拉病毒的医护人员。在如此严峻的形势之下，大家深知绝不能拿患者充当试验小白鼠。 若要尝试新的治疗方法和药物，首先冲在前头的理应是这些一附院的医护们。只有当他们亲身体验并取得一定成效之后，方可考虑在患者身上进行进一步的临床试验。 有了这些准备，以柳主任为首的中医领导小组迅速行动起来，开始针对埃博拉病毒里症的专项研究当中。 与此同时，李主任带领的团队也丝毫没有闲着。之前早已达成共识的中西医结合方案此时发挥出巨大作用：柳主任及其团队集中精力主攻里症，而李主任他们则全力以赴钻研表症。 这场与病魔殊死搏斗的战役，从一开始便注定需要集结所有能够调动的力量共同应对。无论是经验丰富的老专家，还是初出茅庐的年轻医生；无论是传统的中医药疗法，还是现代医学技术手段，每一份力量、每一种资源都显得至关重要且不可或缺。 一剂剂汤药灌入廖主任等几个医护的嘴里，还配合着针灸等中医手段。 周运来和彭夏也是没想到，他们实习的时候都没有去中医科实习过，如今倒好，直接开始学上煎药、熬药、煮药等等这些中医操作了。 药味儿浓郁的让二人直皱眉头。 而且，从中医正式进入防治小组之后，武小富他们明显的更加忙碌了起来，而武小富忙碌起来，其他人自然也不可能闲的下来，几乎就是昼夜兼程了。 然而，尽管身体疲惫不堪，但他们每个人的心中却充满了喜悦和满足感。要知道，此刻他们所面对的敌人乃是令人闻风丧胆的埃博拉病毒！ 周运来以及他的伙伴们心里都十分清楚，自己正全身心地投入到一项无比崇高且意义深远的伟大事业之中。 倘若最终能够取得成功，那么他们所在的华国必将在埃博拉病毒的防治领域实现质的飞跃，一举超越全球其他所有的国家。 虽说他们并非出身于中医专业，但眼看着中医在这场对抗病魔的战斗中崭露头角，并有望走向国际舞台、大放异彩，他们同样感到由衷的自豪和骄傲。 因为这不仅仅意味着中医的复兴与崛起，更代表着华国传统医学智慧在现代社会中的价值得到了充分认可和广泛传播。 这种荣耀，属于每一个为之努力奋斗的人，哪怕只是在背后默默支持的一份子，也能分享这份荣光。 这可是埃博拉病毒第一次侵入华国啊，如果真就这么简单的就被他们给解决了，那，怕是全世界都得张大嘴巴看这件事情吧。 “中医！” 荣桥和于仕辅坐在一起，此时听着防治小组刚刚传过来的信息，直接就给干沉默了。 他们实在是没想到，武小富竟然给他们出了这么一个难题，用中医的方法来治埃博拉病毒，这没有先例的啊。 他们的第一反应，就是给否了。 可是看着这份儿方案上的理念，荣桥和于仕辅又觉得似乎真的有那么一些道理，尤其是，武小富他们这几天已经在廖主任他们这些医护身上，进行了实践。 以这些医护为实验组，以其他患者为对照组，廖主任他们的情况明显更好。 有理有据，行之有效，就算是他们也不忍心否决。而且，作为领导，荣桥和于仕辅想的更多，包括一旦这个方案成功了之后，对于一附院，对于中医的影响。 有风险，但是更有收益，尤其是在看到这个方案有所成效的时候。 “老于，你的意见呢？” 荣桥看向于仕辅，缓缓问道，要知道，这个方案可是于仕辅的弟子提出来的，虽然荣桥已经习惯了武小富的神奇和优秀，但是这样大的事情，他还是难以下决定，问于仕辅的意见，不仅是需要有人支持，也是想要看看于仕辅的想法。 对于于仕辅，荣桥也了解，可不会说因为这是武小富提出来的，于仕辅就无条件的支持。 于仕辅此时也是在权衡着，听到荣桥的问话，这才回神，顿了一下，缓缓开口说道。 “我觉得可以试试，院长，其实我们都知道，我们对于治疗埃博拉病毒的手段有限，也就是能够在埃博拉病毒出现表症之后，进行处理，对症治疗，这可能就是我们能做的全部了，而这种手段下，我们很难保证患者的安全。 而这些，其实我们一直都在做，就算是同意了小富的意见之后，这点也不会停，您也看到了，还是西医处理表症，他们提出的中医，只是着重于里症而已，就像是他们所说的，中西医结合。 无论怎么样，对于患者，其实都是利大于弊。 而且，小富您也了解的，他来医院虽然不久，但是无论做什么，基本都是有准备才做的，反正我没有看过小富打无准备之仗，虽然是中医，但是院长您对小富的中医水平也应该有所了解。 无论是门诊上，还是住院上，小富都坚持诊脉，听说之前出去下乡，还有出去玩儿，可是用中医手段治了不少患者。 所以，我觉得可以相信小富和柳主任他们，退一万步说，就算是真的成不了，那又能怎么样？我们有什么损失吗？埃博拉病毒的严重性摆在那里，这次因为我们医院的问题，造成了患者的大规模感染，后续患者出了问题，一样不会放过我们。 反而是万一真的给他们治好了，那不仅我们医院跟着出名，就连患者方面的压力，也会减小很多，或许因祸得福也不一定。” 这！ 荣桥听着于仕辅的话，不由得两眼放光，不得不说，于仕辅的话说到了他的心坎上。 现在荣桥的压力着实是不小，医院里足足十几个人感染埃博拉病毒啊，医护的压力还好，都是医生护士，应该能够理解医院才对，麻烦的患者，他们是无辜的，因为医院的失误，感染埃博拉病毒，如果真的让他们因此病逝在医院里，荣桥想想都良心难安。 而且，后续的社会影响实在是太大了，甚至足以让一附院辛勤缔造出来的好名声，一朝尽毁。 但要是这些患者都能平平安安的出院，那就另当别论了。 或许患者不再追究不说，还得夸夸医院呢，而上面或许会看在他们处理得当的份儿上，不再追究他们的责任，甚至是因为这次做出的成就，给他们一些奖励才是。 想到这里，荣桥就更是心动了。 说不定，他的院长位置，真能保住了啊，没错，荣桥都已经做好卸职的准备了，真要是这十几个人都出事，把廖主任推出去怎么可能顶得住，更何况，廖主任也一起感染了，最后整个医院，也就只有他能顶得住了。 现在倒好，经过于仕辅这么一说，荣桥反而存了几分希望。 “好，那就这么干，我们全力支持，老于，你马上吩咐下去，院里全力支持。” 得到了医院的支持，武小富他们这里就更是进度快了，因为只有医院表示支持了，他们才能真正的在患者身上用这些手段。 不然的话，真出了问题，他们确实是扛不住。 “武主任，黄小江那里，怕是撑不住了。” 黄小江！ 武小富闻言眉眼一凝，这是唯一一个让武小富现在有些没办法的患者，这么久了，他因为精神力强大的原因，在外科手术上无往不利，就算是在内科大部分病上，也能有些办法，就连中医都学的不错。 但是终究就是普外科顶尖，其他外科一般，内科只能算是普通，如今中医也算是有些成就，但是这些加起来，对于处理埃博拉病毒都不算是擅长，不然的话，也不至于研究这么多天，也就是刚刚有些起色而已。 这样的进展，对于刚刚感染不久的这些患者还好，对于黄小江这个源头，即使是武小富也觉得棘手。 这两天，武小富他们也在商议，该怎么给黄小江用药，所以，其他病人明明都已经上了中医手段，唯有黄小江这里还处于探讨阶段，当然了，西医治疗表症，一直都没有放松，可是黄小江这里，终究是拖延太久了。 武小富第一次去看黄小江的时候，就发现黄小江已经处于出血热的阶段，消化系统也出现了衰竭迹象，这个时候，哪怕是用药，都要小心的很，毕竟一不小心就可能加重患者的情况，所以，这些天，他们才没有立即给黄小江上中医手段。 不过，武小富他们也算是有些头绪了，已经准备实验性的给黄小江用药了。 可是，黄小江似乎真的要等不到他们了。 武小富赶忙来到病房，看着床上已经上了呼吸机的黄小江，心情也是压抑的很，人力有时尽，恐怕说的就是这样的情况吧。 滴滴滴！ “患者血压掉了，快。” 就在此时，护士站的护士向着病房跑来，因为是隔离病房的缘故，病房平时都是不留人的，基本都是远程查看监护设备。 病房里患者血压掉下来的同时，护士站就看到了。(本章完) 第449章 再提新想法 武小富身形敏捷地一闪，竟然比护士还要快上一步，迅速冲进了病房之中。 他目光如炬，一眼便瞧见了放在病房内的升压药。毫不犹豫地，他伸手拿起注射器，熟练地抽取药液，然后精准地推进患者的体内。 这种对症治疗的方式虽然不治本，但是足够简单直接，也十分有效。当血压下降时，就给与升压药物；如果心率过快，则使用相应的药物来降低心率；要是体温升高，那就采取措施给身体降温。 类似这样的处理方法，都是针对各种症状进行及时干预。 然而，要说从病根上去治疗这些病症，那可绝非易事。首先得进行一系列繁杂的检查项目，不仅费时费力，而且在这个过程中，病情未必能够等待得起。 毕竟有些疾病发展迅猛，如果不及时控制症状，可能很快就会危及生命。 因此，像现在面对的状况，直接先把症状稳定住显然是最为明智和有效的选择。 尽管这种方法无法彻底解决问题的根源，日后病情仍有可能再度发作，但至少能够暂时缓解危机，争取到更多宝贵的时间。 就拿眼前这位名叫黄小江的患者来说吧，他出现这样的情况已并非首次。其实大家心里都清楚，导致他血压降低、心率加快以及体温升高的罪魁祸首正是埃博拉病毒。 可惜的是，即便明知病因所在，他们对于埃博拉病毒依旧感到无能为力，目前也没有行之有效的根治手段。 即便是如今的武小富，面对埃博拉病毒时，他也不敢轻易夸下海口，表示自己一定能够应对自如。 目前所能采取的措施，也仅仅只是从增强患者自身免疫力方面着手。然而对于廖主任这样的病例来说，情况还算乐观，因为他们感染这种病症的时间相对较短，各个身体系统所受到的损伤比较有限，尚有挽回的余地。 但黄小江的状况却截然不同，哪怕是想要给他体内的各个脏器穿上一层坚固的“盔甲”来抵御病毒的侵害，可这层“盔甲”本身也是具有一定重量的。 即便武小富等人成功地为其穿上，黄小江本人也未必能够承受得住这额外的重量。 说不定还没等到对埃博拉病毒产生有效的遏制作用，患者的各个身体系统就会率先被这沉重的“盔甲”压垮。 正因如此，经过长时间的斟酌和考量之后，武小富及其团队始终未能对黄小江采用中医治疗手段。 就在这时，只听见一阵急促的“滴滴滴”声响起，各种用于升压、强心等功效的抢救药物被迅速注入到患者的体内。 与此同时，其他医生和护士们也纷纷赶到现场。毕竟此时此刻正处于争分夺秒的抢救时刻，医护人员们根本无暇顾及黄小江强烈的传染性，全都毫不犹豫地投入到紧张而繁忙的抢救工作当中去。 武小富面色凝重按压着患者的胸部，给患者做着心肺复苏。一旁的护士迅速将各类药物准备好，通过静脉注射输入到患者体内。 然而，尽管他们全力以赴，各种急救措施都用上了，但患者的心率依旧如脱缰野马般急速下降，血压也如同自由落体一般难以止住，生命体征正一点点地从指尖溜走。 与此同时，黄小江的家属们心急如焚地守候在医院大门外。由于近期疫情形势严峻，医院早已实施了严格的封控措施，目前基本上处于只许出、不许进的状态。 那些经过检查确定为阴性的患者可以在专人护送下离开医院，进行居家隔离。 医院外面的人，则是绝对不允许进入医院。 黄小江的家属，也是黄小江的直接接触者，也在重点检查之列，还算是幸运，除了患者的姐姐之外，其他家属并没有被感染，但是知道黄小江的病情严重，他们想要进医院看黄小江一眼都做不到。 如今黄小江病危，不告诉患者家属是不可能的，情况所限，也就只能通过电话告知了。 电话里，哭声弥漫，让病房更是多了几分悲情。 汗水如断线的珠子一般，不断地从武小富那略显苍白的脸颊滑落。 “武主任，您休息一下吧，让我们来！” 一名护士看到武小富的样子，赶忙开口说道。心肺复苏本来就是个体力活儿，尤其此刻大家还都身着厚重且密不透风的防护衣，这不仅让人感到闷热异常，更会迅速消耗掉施救者大量的体力和精力。 仅仅完成两轮心肺复苏，对于这些医护人员来说，恐怕身体就已经难以承受了。 方才一阵手忙脚乱之下，所有人竟都未曾留意到一直坚持在床前进行心肺复苏的武小富。直到这时，他们才恍然惊觉，并纷纷主动提出替换。 面对同事们关切的目光，武小富并没有拒绝，他缓缓站起身来，有些疲惫不堪地离开了床铺。接着，他向旁边的护士伸出手去，接过了正与患者家属通话的手机。 因为长时间的奋力抢救并未取得明显的成效，武小富深知继续这样下去，除了增加患者的痛苦之外，可能不会再有任何转机。所以，他决定亲自跟患者家属进行最后的交代。 电话那头传来的哭声愈发悲切而响亮，仿佛能穿透人的灵魂。武小富强忍着内心的悲痛，轻声劝慰着对方，但自己的心却也如同被重锤狠狠地敲击过一样，难受至极。 自从武小富工作之后，手里就再没有送走过一个病人，这个病人虽然不是武小富主诊的，但是经过抢救，还是无法挽留患者的性命，看着年轻的生命就此消逝，没人能够做到心情平静。 滴滴滴！ 心电图上彻底拉了直线之后，武小富才离开的病房，后续也不需要他们再处理什么，会有专人进来处理黄小江的尸体，黄小江是这次埃博拉病毒蔓延的源头。 无论是生的时候，还是现在的尸体，都需要严格按照防疫标准处理。 “好了武主任，不要难受了，疫情就是这样，这次已经算是好的了，明明病毒很凶险，但是我们竟然从中找出了一条路，我们现在应该做的是让其他患者都平安出院。” 李主任看到武小富站在消防通道里，来到武小富身边拍了拍武小富的肩膀说道，他对于武小富的心情也能理解，虽然说武小富名声在外，看着很厉害，但是到底岁数放在这里，还是年轻，见识的也少。 在李主任看来，武小富恐怕都没有见识过多少生老病死，尤其是自己手里亲自送走的。 面对这样的情况，心里难受也是应该的，越是厉害的医生，越不愿意看到有患者从自己的手里走，这都是能够理解的。 不过，这是普通情况，像是这种凶险的疫情，可是和医生们平时遇到的小病小灾不一样，是真的可能大规模收割患者生命的，李主任已经不止一次的参加防疫工作了。 见过太多的生死之事，到现在不说是麻木，但也有了足够的心理准备。 他说的也是实话，这真的是他看到的最好的情况了，埃博拉病毒本身就很凶险，传染性也强，李主任已经做好这些人里死上几个甚至更多的准备了。 但是现在武小富和柳主任他们竟然真的找出了一条行之有效的路。 这些天，秉持着中医治疗里症的理念，武小富他们已经在患者们的身上开始全面施行全新的中西医结合治疗方案，效果出乎意料的喜人，患者可能感受不出来，觉得自己还是一样的难受。 但是李主任他们是专业的啊，说句不好听的话，患者就不应该想着好，他们能让病情不进展，那就是最大的胜利了，对比前几日患者病情的进展速度，再看看现在，患者的病情，还有化验数据，竟然都没有太多的恶化。 什么是胜利，这就是胜利啊。 武小富回身看看李主任，摇了摇头，“没事儿，我就是在想该怎么让我们的方案更完善，现在我们的方案虽然算是有些效用了，但谁也不敢保证患者的病情会不会突然恶化。 如果下次再出现这样的患者，我们总不能还是无能为力吧。”李主任闻言一怔，深深地看了一眼武小富，他知道自己是有些小看武小富了，本以为武小富是在这里伤心，接受不了患者在自己手里死去的现实，不想人家心态素质过硬，早就过了这个坎儿了。 此时已经在想未来的事情了。 有些人会陷入悲伤中久久难以自拔，有些人却是已经开始展望未来，在想下一次遇到同样的事情，如何不让悲剧再一次发生。 李主任似乎有些明白武小富为什么能够取得今日的成功了。 “有什么想法？” “有点想法，不过还得试试才行。” 说完武小富直接回转病房。 “仍然保持着先前的构想，目前咱们的关注点在于患者体内的各大系统与药物之间的关系。 要知道，病毒有可能会侵入到身体的任何一个系统之中，所以针对不同的系统就要相应地使用药物，以此来强化该系统抵御病毒的能力。 然而，即便我们运用了中医的治疗方法，也必须做好心理准备——也许身体的某一系统终究无法抵挡病毒的猛烈侵袭。最终致使生命被无情地拖入无底深渊。 大家是否还记得我之前所提及的关于各系统间相互影响、协同作用，并共同对抗病毒的理念呢？” 柳主任听到这里，若有所思地点点头，回应道：“武主任，您的意思是不是说，当我们给患者用药时，不仅需要做到对症下药，还得预留一些‘后手’。 也就是说，如果后续真的出现某个系统沦陷失守的情况，那么就可以借助这个事先预留好的‘尾巴’，迅速开出一剂猛药，使其能够及时增援那个已经失守的系统，从而将患者的生命从死亡的边缘挽救回来？” 在场的众人听闻此言，纷纷摇头表示难以置信。毕竟这样的做法实在太过艰难，想要实现简直就是天方夜谭。 武小富此前所阐述的方案仅仅是循序渐进地使用药物治疗，确保身体的各个系统都能坚守阵地，不会失守。 然后通过一次次的累加，最终实现“一加一加一”的效果，使其产生超过三者简单相加的强大作用，从而为身体铸造起一道坚不可摧的铁闸，助力人体在与病毒的激烈交锋中取得完胜。 这样按部就班的步骤和策略，在众人眼中，似乎还存在着一定的可行性和成功的曙光。特别是在近期用药初见成效之后，人们对于这种方法更是增添了几分期待。 然而，此刻武小富提出的新观点却让人觉得有些脱离实际。 尽管中医一直强调五脏六腑本就是一个相互关联、不可分割的整体，不应孤立地看待其中任何一个部分，但真正涉及到要让各个系统协同运作时，这一说法便有待进一步探讨和斟酌了。 更不必说期望其他系统能够对某一个特定系统提供有力的支援，这无疑是难上加难。 毕竟这里可不是玩游戏那么简单，虽说所有的系统都共存于我们的体内，而且整个身体也受到大脑的统一指挥调控，但如果妄想仅依靠大脑的意志就能随心所欲地操控自身的多个系统，并令它们按照自己的意念精准行动，那简直就是痴人说梦，完全是异想天开之事。 自己的脑子都无法完成这样艰巨的任务，那其他人的脑子更是难以企及了。 而且居然还留下一条尾巴，接着一剂药下去，就让这些尾巴全都活跃起来，并去支援其他系统，这听起来简直如同玄幻电影中的情节一般匪夷所思！ 人们往往会认为这只是在编写计算机程序时才可能出现的场景，但别忘了，这里所谈论的可是用药治病啊！目前仅仅是想要增强各个系统自身的抵抗能力就已经困难重重、举步维艰了。 更何况还要在此基础之上再增加一层难度系数呢？因此，当众人听完柳主任所说的这番话后，几乎是出于本能反应地纷纷开始摇头，表示对此方案可行性的质疑与否定。 然而，就在此时，武小富却突然眼前一亮，心中不禁暗自赞叹：果然不愧是被誉为国医圣手的柳主任啊，真是一点即通！ “柳主任，我就是这个想法，诸位，请大家想一想，世间之事只要我们敢于大胆地去设想和尝试，那就没有什么是绝对不可能实现的。 回想一下之前，又有谁能够预料到我们竟然可以采用中西医相结合的创新方法来成功抵御埃博拉病毒的侵袭呢？ 而如今事实证明，这种看似异想天开的做法取得了显著的成效！既然如此，那么我现在提出的这个新构想，又为何不能行得通呢？ 尤其值得一提的是，相较于中西医联合抗击埃博拉病毒而言，通过药物促使人体各个系统之间相互协调配合共同作战，这在源远流长的中医领域当中其实早已有过相关的成功案例可循啦。” 这！ 众人闻言想要反驳，却发现自己读的中医书本中，还真是有这方面的记载。 一直以来，中医都以擅长使用最少的药材来达成最显著的疗效而著称。其理论体系不仅包含着对人体五脏六腑精妙的认知，更有深奥的阴阳五行学说。 按照这种学说所言，人体内的五脏之间相互连通，存在着如金生水、水生木、木生火、火生土、土生金这样五行相生的规律。 如果从这个角度去审视武小富所说的话，那么他所提出的观点似乎的确具有一定的可行性和前瞻性。 尤其值得一提的是，在诸多古代医案和传奇故事当中，类似的治疗思路和方法曾经被广泛应用且成效斐然。 然而令人惋惜的是，随着时间的流逝，这些宝贵的药方与技法大多已失传于世，如今人们所能接触到的相关信息，基本上也仅仅只是口耳相传的传说罢了。 柳主任再次开口，“我认为这件事还是可行的。尽管大量的药方以及具体操作方法已然失传，但其中蕴含的核心理念却得以流传至今。 既然古人能够成功运用这些理念治病救人，那我们为何不能尝试一番呢？即便最终未能取得理想的结果，至少我们也曾全力以赴地努力过。 眼下情况紧急，我们面对的可是关乎患者生死存亡的大事啊！无论如何，都必须为了拯救生命而奋力一搏！” 这番话语犹如一石激起千层浪，让在场的众人陷入了沉思之中…… 众人听到这话后，眼中纷纷流露出更多的期许之色。是啊，谁说一定不能成功呢？ 特别是如今已经有人站出来挑起大梁，那他们只需紧跟其后努力去做就行了。回想最初的时候，不也就是这样吗？若最终事成自然皆大欢喜，即便失败了其实也无妨。 “好！那就试试看吧！” 众人当下齐声应道，表示对这个决定的赞同与支持。 看到大家如此积极响应，武小富不禁喜笑颜开，笑着说道：“很好！既然如此，咱们马上行动起来。针对这个理念，让我们共同深入探讨一番，并尽快将其付诸实践。” 此时，一直默默观察着这一切的李主任，目光先是扫过眼前这群充满干劲儿的人们，然后停留在武小富身上，心中暗自感慨万千。 真不愧是武小富啊，怪不得能够取得现今这般卓越的成就！他不仅拥有大胆创新、勇于尝试的魄力和决心，更为关键的是，他还有能力说服身边的其他人一同踏上这条未知之路。 倘若把时间倒回至古代，说不定以他这种非凡的才能和气魄所创造出的辉煌业绩会更胜今朝。 对于中医领域相关事务，李主任自认为并不精通，但帮忙打理一些辅助性的工作以及提供良好的后勤保障服务，这点他还是完全胜任的。 于是，为了避免干扰到武小富等人专注地展开研讨，李主任没有丝毫迟疑，转身迈步离去，径直朝着楼下走去，着手开始进行各项前期筹备事宜。(本章完) 第450章 新闻里的五分钟 今日的新闻时间依然如往常一般分毫不差地到来。 每到傍晚七点钟，武经略便会端坐在客厅里，电视机前，仿佛这个时刻已经成为他生活中的一种仪式感，风雨无阻、雷打不动。 对于武经略来说，通过观看新闻了解国内外的最新动态，是一件极其重要且必不可少的事情。 他不仅仅满足于单纯地倾听和观看那些时事要闻，更会深入思考、仔细分析所获取的信息。 有时候，他还会特意戴上那副略显陈旧的老眼镜，每当听到令自己感兴趣或者觉得值得关注的内容时，便会拿起放在一旁的纸笔，认真地记录下来，并时不时地勾勾划画，仿佛在绘制一幅思维导图。 “半月前，东海医科大学第一附属医院出现埃博拉病毒感染。 然而，尽管这种病毒来势汹汹、异常可怕，但值得庆幸的是，我们勇敢无畏的医护人员们从未退缩过一步。特 别是东海医科大学第一附属医院迅速成立的防治小组，他们积极探索创新，最新提出了将中医与西医相结合的治疗理念，并应用于对埃博拉病毒的防控工作之中。 经过不懈努力，如今这项举措已然初见成效……” 随着主持人话音落下，画面切换至医院现场的前方报道。 镜头猛然一转，画面瞬间切换到了气势恢宏的东海医科大学第一附属医院门前。 阳光倾洒而下，照亮了医院那宏伟的建筑和稀少的人群。 曾几何时，坊间流传着这样一则趣谈：东海医科大学第一附属医院堪称东海最为喧嚣繁华之所，其热闹程度甚至超越了闻名遐迩的外滩，人流量之大更是令人咋舌。 虽说此乃戏言，然而细细想来，倒也并非毫无道理。若论人头攒动、摩肩接踵之景，恐怕整个东海再无一处能与一附院相媲美。 更有甚者，笑言道：“时有外地游客至东海欲寻那消费至高之地以畅意挥金，孰料竟被引领至一附院门前。且闻向导言之凿凿道‘此处便是东海消费之巅’。” 诸如此类笑谈虽不过是茶余饭后的消遣之语，然从中亦可管窥一附院规模之宏大、影响力之深远。 “亲爱的观众朋友们，大家好！此时此刻，我正站在东海医科大学第一附属医院的大门之前，我是现场的主持人凌**。 接下来，请允许我为大家详细地介绍一下当前备受关注的病毒疫情状况。 就在今日上午九时整，院方正式对外公布了一个令人痛心的消息——病毒源头，也就是该病毒最初的携带者，经过医护人员全力抢救，但最终还是不幸离世。 按照医院提供的信息，这位患者是唯一一个未能有机会接受中西医结合治疗方案，并因此不治身亡的病例。 那么，究竟什么才是中西医结合呢？别急，马上有请我们尊敬的院长荣桥先生为大家深入阐释一番。” 随着主持人凌**的话音落下，镜头缓缓转向一旁，只见荣桥院长迈着沉稳有力的步伐走上前来。 他深吸了一口气，努力平复着内心翻涌的情绪。要知道，为了这次至关重要的采访，他可是精心筹备了许久。 毕竟，能够登上新闻联播这样全国瞩目的平台，对于荣桥来说尚属首次，心中难免会涌起难以抑制的激动之情。 然而，此刻的荣桥深知自己肩负的责任重大。能否成功扭转当下严峻的局势，关键或许就在于此次的公开阐述与解释。 回想起当初毅然决定支持武小富及其团队开展中西医结合治疗方案之时，荣桥的心底其实也曾充满了忐忑与不安。 毕竟在此之前，从未有人尝试过将中医与西医如此紧密地融合在一起用于对抗像埃博拉这般极度凶险、杀伤力极强的病毒。 稍有不慎，后果不堪设想。但面对肆虐的病魔，容不得半点犹豫退缩，他终究是勇敢前行，放手一搏，而从今日的情况来看，他是搏对了。 一周时间过去，中西医结合防治埃博拉病毒，已经有显著成效。 医学本质上就是一种数据统合的科学，一切结论和判断都要依靠精确的数据来支撑。 以中医手段为例，我们会详细记录使用这种治疗方式之前患者的各项指标和症状表现，然后再观察运用中医手段后的变化。经过仔细比对，其差异往往一目了然，令人惊叹不已。 如今，那些不幸感染了埃博拉病毒的患者们，他们的状况已逐渐趋向稳定。原本大多数患者的病情都如脱缰野马般迅速发展，但现在这样的趋势已然得到遏制。 照此情形持续下去，只待人体自身的免疫系统恢复活力并强大起来，最终在与埃博拉病毒的这场激烈战斗中取得胜利，恐怕将不再是什么遥不可及的梦想。 更值得一提的是，武小富又提出了一项全新的方案。他大胆地构思出即使部分患者的病情依旧不断恶化，依然能够借助各个医疗系统之间紧密而高效的协作配合，将此前所付出的种种努力汇聚一处，犹如万箭齐发一般集中火力围剿病毒。 尽管目前该方案仍处于试验阶段，但倘若真能成功落地实施，那么对于剩下的患者而言，基本上就无需再忧心忡忡了。 治疗表症与治疗里症双管齐下，各大系统紧密协作，对病毒展开一场围剿大战。犹如三道坚不可摧的大闸矗立在病毒面前，如今仅仅只是第二道防线便已成功地抵挡住了来势汹汹的病毒，更别提在此基础之上还额外增添了一道牢不可破的保险措施。 此时此刻的荣桥信心满满，他甚至敢于底气十足地高声宣称：“接下来咱们医院里面绝对不会再出现任何因埃博拉病毒而引发的死亡病例！而且啊，那剩余的患者，他们也绝不会由于感染了埃博拉病毒这个原因，从而落下诸如截肢、失明等之类的重大残疾！” 想当初，正是因为医院未能及时察觉埃博拉病毒的存在，才致使其迅速蔓延开来。 毫无疑问，这是荣桥以及整个医院都必须要去承担的一份沉重责任。然而，当务之急乃是积极推广并实施中西医结合的治疗方案，全力以赴地从病魔手中夺回那些饱受折磨的患者们的生命健康。 可以毫不夸张地说，能够成功挽救这些处于水深火热之中的患者，这无疑是医院以及荣桥共同立下的汗马功劳。 此刻，荣桥就静静地站立于此。他并不会选择将这份责任完全推卸得一干二净。当然啦，他同样也不会把重点过多地放置在强调责任这件事情上面。毕竟，当下最为关键的任务还是如何确保所有患者都能顺利康复出院。 “首先，我作为院长，要代表医院和因为我们的疏忽，导致发生院内感染的患者，致以歉意，不过埃博拉病毒本身就是一种潜伏期很长的病毒，在病发初期，更是症状特异性不明显。 这是我们国家第一次出现埃博拉病毒，我们的医生，甚至都不会从这方面想，在这里，我们就不得不赞扬我们医院一位医生的敏感性了，作为外科医生，他在会诊时，通过简单的诊疗，便是发现了患者的不对。 在没有金标准检验的情况下，抗住压力，上报医院，让医院早期开始了防治埃博拉病毒的工作，大大的减少了患者继续感染的可能，挽回了广大患者的利益。 在发现埃博拉病毒之后，我们医院和东海市传染病学方面，一起展开了病毒防治工作，第一次面对埃博拉病毒，我们也很没底，但是我们作为医生，必须要让我们的患者顺利出院。所以在这种情况下，我们推出了独属于我们东海医科大学第一附属医院，独属于我们华国的中西医结合理念，防治埃博拉病毒，以中医手段，对患者遭受埃博拉病毒侵袭的系统，进行干预。 以提升患者免疫力为主，让患者在对抗埃博拉病毒的斗争中取得胜利。 到目前为止，已经入院接受治疗的感染埃博拉病毒的患者，病情已经全都趋于稳定，而我们医院也不会满足于此，更是在此理念基础上，提出了各系统协调合作的理念，要为患者的健康再建起一道大闸。 以确保患者万无一失。 ……” 此次的新闻联播令人倍感惊喜，居然给予了一附院长达整整五分钟的珍贵镜头！ 就在这漫长的五分钟时间里，全国的老百姓们终于清晰地了解到当下埃博拉病毒在一附院的真实状况。事实证明，其情形完全不像网络上传言的那般冷酷无情、肆意蔓延。 截至目前，被确诊的感染病例依旧牢牢把控。而唯一不幸离世的那个病例，实际上正是病毒疯狂蔓延的最初源头。由于他本身所患疾病极为严重，且染病时间过长，最终才导致了这般悲剧性的结果。 不过值得庆幸的是，剩余的患者，其病情均已成功获得有效控制。瞧这架势，仿佛用不了多久，他们就能彻底击败病魔，欢快地康复出院啦！ 在这五分钟的精彩镜头当中，敏锐的人们迅速捕捉到了一个至关重要的关键词——中医！ 谁能想到呢？此番在抗击埃博拉病毒这场艰苦战役中能够顺利取得如此重大的突破性进展，背后竟然是中医发挥出了决定性的关键作用！ 倘若换做其他电视频道来播报这样的消息，广大民众也许还会怀疑这是不是又一次毫无根据的自我吹嘘和夸大其词。 然而，这里可是备受信赖的新闻联播啊！对于新闻联播所传达信息的可信度，社会大众普遍持有相当一致的高度认同。 毕竟，作为国家最具权威性和公信力的官方媒体平台，新闻联播一直以来都是以客观、准确、严谨著称的。 所以当它郑重其事地报道称中医在防治埃博拉病毒方面立下汗马功劳时，人们自然而然便对这一结论深信不疑了。 其他频道可能说谎话，但是新闻联播一定不会。 所以，中医真的那么厉害，竟然能够在国外那么多国家都束手无策的埃博拉病毒面前，发挥关键性作用，那是不是说，他们华国再一次创造了历史？ 一开始人们都是将目光对准荣桥的致歉上，对于荣桥的致歉，可没人领情，毕竟那么多人感染埃博拉病毒，你就算是跪下道歉都没用，毕竟既定事实已经成就了。 与其道歉，还不如说说如何赔偿的事情，事实上，也就是现在一附院处于封控状态，不允许进入，不然的话，家属现在估计就已经将医院闹翻天了。 天价赔偿绝对会让一附院头疼死。 不过，后面他们听着听着，也是听出了不对，这哪是道歉啊，这不还是解释吗？ 什么华国第一次出现埃博拉病毒，没有经验。 什么潜伏期长，不好发现。 什么症状没有特异性，不好辨别。 这不都是借口吗？ 直到荣桥说到中医，说到取得的成效，这才是让人转移了注意力，毕竟说多少都不如实实在在的成绩来的有用。 说的不好听点，活人和死人的赔偿是不一样的，现在你做出了成绩，让这些患者病情得到了稳定，这才是你应该做的，后续如果能够保证这些患者顺顺利利，全手全脚的出院。 或许他们会考虑减少一些赔偿。 毫无疑问，这种观点仅仅代表了一小部分人而已。事实上，绝大多数人早已不再关注此事，原因很简单：这些患者既非他们的至亲好友，与他们毫无瓜葛。 此时此刻，人们更为关注的焦点则集中于中医在此事件中究竟扮演着怎样至关重要的角色。要知道，此次埃博拉病毒在华国尚属首次现身，而其主要疫情扩散区域仍集中在海外其他国家。 那么，这是否意味着中医借此机会能够一展雄风、大放异彩呢？莫非从此以后，全球各地都将掀起学习中医的热潮？特别是那些深受埃博拉病毒荼毒的国度，岂不是会眼巴巴地恳求华国出手相助？ 就在这样一个背景之下，围绕着中医在本次抗击埃博拉病毒行动中所占据的角色以及所处的地位等问题，社会各界人士纷纷展开了一场激烈无比且热火朝天的大讨论。 武经略此刻静静地聆听着这些话语，心中犹如掀起了惊涛骇浪一般，情绪异常激动。他情不自禁地紧紧握住了拳头，仿佛想要抓住这份喜悦和自豪。 对于中医竟然能在此次防治埃博拉病毒的战役中取得如此卓越的成就，武经略感到由衷的高兴与欣慰。他深知，这不仅是中医领域的一次重大突破，更是整个华国医学事业的巨大进步。 武经略以其高瞻远瞩的眼光和广阔的视野来看待这件事情。他明白，这其中蕴含着深远的战略意义。 今天这个令人振奋的消息一旦传播开来，那些正遭受埃博拉病毒肆虐的国家必然会将关注的焦点齐齐对准华国。 尤其是当患者真正顺利康复出院的时候，可以想见，这些国家再也无法按捺住内心的躁动。 届时，不知将会有多少个国家迫不及待地前来华国求取经验、寻求援助。 而一旦中医在海外成功展示出其强大的影响力，并向这些国家伸出援手提供帮助，毫无疑问，华国在国际舞台上的地位必将得到显著的提升。毕竟，医疗卫生水平亦是衡量一个国家综合实力的关键指标之一。 “经略，你说荣院长口中的那个医生，会不会就是小富啊？上次他好像就说了是去会诊，不小心赶上了。” 武经略听到老伴儿的话，不由得心中一动，貌似上次武小富打电话时候，真是这么说的，是了，一定是的，这么优秀的医生，除了自家孙子还有谁。 对于武小富的优秀，武经略可是从来都不会怀疑，毕竟武小富一路走来创造的成就，可是他们有目共睹的。 “你给小富发个消息问一问，不要打电话，就发个消息就好，别打扰了小富的工作。” 关注新闻联播的自然不只是武经略，其他国家也会从华国的新闻联播上汲取信息，这是一门重要功课，关于埃博拉病毒的这则消息，很快就得到了许多国家的关注。 大多都是嗤之以鼻的，毕竟中医是个什么情况，他们能不知道吗？ 是，中医有其神奇之处，但是现在西医才是主流形式，就连华国人都没那么重视中医了，更别说中医在国际上的地位了，如今华国告诉他们说，中医正在攻克埃博拉病毒？ 别闹了，反正他们是不信的。 不过，不信归不信，持续关注是一定要的，万一呢。(本章完) 第451章 意外 在新闻里的短短五分钟时间内，毫无疑问地让一附院以及埃博拉病毒防治小组成为了众人瞩目的焦点。 然而，身处其中的武小富等人却并未感受到丝毫来自外界的压力。毕竟此时的一附院仍处于封控状态，而他们正全身心地投入到这场与埃博拉病毒的激烈战斗之中，每一分每一秒都显得如此珍贵，以至于根本无暇顾及外界对他们的关注和评价。 要问在何种情形下，一个人的经验和能力能够得到最为迅速的提升？答案无疑便是亲身实践之时。此时此刻的武小富恰恰就身处在这样一种情境当中。 一直以来，武小富凭借他那强大的精神力量使得他对于众多医学知识几乎可以做到过目不忘，并且能够以惊人的速度去理解和消化这些知识。 正因如此，即便未曾接受过系统化的中医学习，亦没有专业中医老师的悉心指导，但仅仅凭借阅读一些中医书籍以及观看相关视频等方式，武小富便已经成功地迈入了中医之门，并在这一领域崭露头角。 然而，倘若仅仅止步于此，那么武小富毫无疑问将会沦为一个只会空谈理论、缺乏实践经验的中医新手而已。幸运的是，他绝非赵括那般纸上谈兵之人，而且初出茅庐之际，亦未遭遇如白起般强大的对手来给与他沉重一击。 在随后漫长的行医岁月里，武小富始终秉持着勤奋好学与勇于实践的精神。每接诊一名患者，他都会顺势而为地为其把一把脉。如此一来，不但大大增强了他对于自身所负责病人病情的精准掌控程度，更是让他得以不断锤炼并提升自己的把脉技艺。 实际上，武小富自始至终都坚定地行走在一条中西医相结合的独特道路之上。一方面，西医借助各类先进的检查手段，可以精确无误地将患者的身体状况清晰呈现；另一方面，中医传统的把脉技法同样能够有效地反映出患者的基本健康情形。 因此，武小富通常会先行通过把脉初步判断患者的病情，而后再安排相应的西医检查项目以作进一步验证。就这样，随着时间的推移以及实践次数的日益增多，武小富的把脉技术愈发精湛娴熟起来。 众所周知，在博大精深的中医领域当中，把脉堪称核心之所在，其重要性恰似西医里琳琅满目的各项检查一般举足轻重。 无论面对何种病症，医者首先必须要做的便是全面深入地了解清楚患者的具体病情。如若连患者究竟身患何疾都一无所知，又谈何对症下药展开有效的治疗呢？ 所以，随着武小富诊脉的能力提升，他的中医水平自然也就慢慢的提升起来了。 后续武小富就开始尝试用药了，一些自己手下的患者，武小富都有建议结合中医治疗，事实证明，取得的效果都不错。 但是无论如何，都不能掩盖，武小富是野路子出身，没有接受过系统的中医教导，很多西方都有欠缺之处。 柳主任作为一名资深且合格的教师，当埃博拉这个具有挑战性的课题摆在面前时，他在与武小富深入探讨的过程中敏锐地察觉到了其中的问题所在。 原本以为凭借武小富扎实的医学知识和实践经验，应该能够在各个方面展现出令人瞩目的才华，但实际情况却并非如此。 经过一番思考后，柳主任很快便明白了其中缘由。原来，武小富所学专业乃是西医，在此之前从未听闻他有跟随哪位中医大师学习的经历。 既然如此，那一切似乎就能解释得通了——他所掌握的不过是些“野路子”罢了。 虽然武小富对于西医课本上的知识可谓烂熟于心，而且依据自身积累的临床经验，对于那些常见病症的处理也算得心应手。 然而，一旦涉及到中医领域中那些口口相传、只可意会不可言传的精髓部分，他明显就显得力不从心了。 要知道，中医作为一门源远流长、博大精深的传统学科，极其注重传承之道。若想真正学好中医，基本上都需要有一位德高望重的中医导师悉心指导引领方可成才。 因为许多关键要点及独特技法，往往是无法从书本中学到的。但即便没有名师指点，武小富竟然还能达到目前这样的水平，着实让人感到惊讶不已！ 这究竟需要何等惊世骇俗的天赋啊！武小富究竟是何时踏上学习中医这条道路的呢？每每思及此处，柳主任便不禁心痛如绞。 要知道，如此出色的中医奇才，居然阴差阳错地走上了西医之路，这对他而言，简直比自己的亲生儿子放弃学医还要令人痛心疾首。所幸的是，眼下情况尚有转机。武小富好歹已经算是一只脚踏入了中医领域，并且具备一定的基础知识。 只要能够将中医那博大精深、妙不可言的魅力淋漓尽致地展现在武小富面前，想必他定然会深深地迷上中医，日后舍弃西医而专心钻研中医亦并非毫无可能之事。正因如此，在整个探讨交流的过程当中，柳主任对于武小富的悉心教导可谓是竭尽全力、毫无保留。 柳主任无疑是一位合格的老师，更是一位顶尖的中医教授。 有柳主任的教导，武小富的中医水平，更是突飞猛进，尤其是一些中医口口相传的东西，柳主任基本也是对武小富倾囊相授，这就让武小富的水平更是突飞猛进了，许多原本还有些不能理解的知识，现在都融会贯通了。 武小富的进步很明显，柳主任在探讨的过程中，基本都能感受的到。 可越是这样，柳主任就越是惜才了，他相信，以武小富的天赋，只要是武小富愿意专心学习中医，那么以后武小富在中医上的成就，一定会超过他，以后为中医走出一条路都不是不可能，不，现在的武小富，已经为中医走出了一条路。 一条走向世界的辉煌之路。 转眼便又是一周的时间过去了，一附院作为集中隔离地点，三十五个已经感染的患者，都在一附院住着，按照武小富他们的中西医结合方法规律治疗，除了这三十五个患者，其他的患者基本都已经出院了。 原本在一附院接受治疗的其他患者，基本都已经出院，或者是转向其他医院进行治疗了。 至于那些因为埃博拉病毒被滞留在医院里的患者或者是家属，现在都已经被有序的撤出医院，或是居家继续隔离，或是连居家隔离都解除了。 就连一附院的很多医护，都已经被安排了放假。 足足一个月了，这样的情况下，一附院的损失自然不会小，不过这一切在荣桥看来，都不算是什么，只要是剩下的三十五个患者都能顺利出院，那就都是值得的。 这段时间以来，荣桥悬着的心，基本已经放下了，脸上甚至还会有笑容。 因为武小富他们做的真的是不错，现在这三十五个患者的病情基本都控制的很好，半个月，这三十五个患者，足足半个月，竟然病情都没有什么恶化的迹象，现在甚至连对症治疗都越来越不需要了。 在荣桥看来，患者现在的身体免疫力，已经可以做到自己对抗病毒了。 不得不说，这个成就真的是有些喜人，按照这个进度，武小富他们之前担心的有病人突然恶化，基本不会出现，这第三道大闸，估计都用不上了。 当然了，这是好事情。 荣桥已经可以展望这件事情由坏变好了。 只不过，事情总是不会那么顺利。 叮铃！叮铃！ 荣桥的手机铃声突然响起，看着来电显示，是李主任的，荣桥赶忙接起，正要说什么，就听到那边急促的声音。“荣院长，有护士感染病毒了。” “什么！” 消化内科这边，此时的病房都已经被腾空了，只住着感染埃博拉病毒的三十五个患者，因为患者不多，所以现在医护的压力也就没有那么大了，基本都可以得到充分的休息。 不过，大部分还是以消化内科的医护为主，毕竟这里本来就是他们的主场，当然了，因为有其他科的医护帮忙，他们基本也就是两三天上半天班而已，其他时间都能在医院的其他地方休息。 不过，这其中不包括孟鸾樱。 孟鸾樱是消化内科的护士长，现在消化内科的科主任廖主任已经成了病房，还在病房里住着呢，所以这科里的事务，其实大部分都落在了护士长孟鸾樱的身上，虽然不用值班，但是每天白天，孟鸾樱基本都在。 今天也不例外，孟鸾樱正常工作，只不过，从昨天开始，孟鸾樱就感觉身体有些不舒服，她也没在意，可能是感冒或者是什么的，毕竟以前每年她也会感冒那么一两次的，这次症状也很像，她也不会强撑着，准备今天先试着工作，如果还是不行，就直接请假吧。 现在人员充足，她也没必要非带病上班，那样不仅对自己不负责，也是对患者的不负责。 “护士长，你不舒服啊？” 中午，孟鸾樱吃饭的时候，取掉防护服，其他护士看着孟鸾樱的样子，脸色苍白，嘴唇还有些干裂，身体似乎很缺水分，不过这也正常，毕竟他们每天穿着防护服，透气什么的就别想了，基本也喝不上什么水，缺水分是肯定的。 不过，他们到底是医护，有作为医护最基本的敏觉。 “护士长，你没事儿吧？” 他们总觉得护士长孟鸾樱今日的状态不对，虽然说领导和下属，很多都关系不太好，但这可不包括孟鸾樱和这些护士，孟鸾樱是东海医科大学护士学硕士研究生毕业的，硕士研究生毕业的护士在十年前考一附院，其实还是很有优势的。 毕竟是东海医科大学的，孟鸾樱也足够优秀，所以毕业便就业，后续因为出色的表现，仅仅十年就当上了消化内科的护士长，孟鸾樱的年龄也不大，就是三十多岁而已，和其他护士的年龄差距不大，所以都相处的和姐妹一样。 也不存在什么龌龊，工作上还能不耽误，还往往能以身作则，所以，更是让人信服。 孟鸾樱闻言摇了摇头，“可能是感冒了，昨天就有些不舒服，本来想看看今天会不会好点，如今一看是不行了，估计下午我就得请假了，这里就交给你们了。” 众人闻言赶忙点头，让孟鸾樱去休息。 不过，就在这个时候，李主任那里也是一惊，因为这些医护都要近距离接触患者，所以，他们基本每天都要做血清检测，以防他们被感染上，孟鸾樱昨天和今天都有做，昨天的检查结果并没有问题，但是今天的检测结果出来就不对了。 阳性！ 孟鸾樱感染了！ 这么久了，照顾病患的医护都没有被感染到，渐渐的就连李主任他们放松了。 事实证明，人们在松懈的时候，真的会出问题。 就像是现在，李主任不敢大意，赶忙给孟鸾樱打电话，孟鸾樱接到电话，听着李主任的声音，此时也是有些懵，她也被感染了！ 看了看身边的其他医护，孟鸾樱赶忙把他们赶了出去。 护士们看着来不及说什么，却惊慌失措赶着他们的护士长，也是有些懵，还是赶来的李主任让他们知道到底怎么回事儿。 紧接着就是安排再进行一次检查。 一个人待在更衣室里，孟鸾樱此时也是有些无助，哪怕是现在这些感染埃博拉病毒的患者都还不错，孟鸾樱也不敢真的放心，这可是埃博拉病毒啊。 “孟护士长，你没事儿吧，你得接受系统治疗了。” 听到李主任的声音，孟鸾樱赶忙擦掉眼角的眼泪，心中恐惧是应该的，但是擦掉泪水配合治疗，更是她该有的担当。 武小富很快也知道了这件事情，此时的他，突然想到，自己似乎还是忽略了一件事情。 就顾上现在已经感染的患者了，这些照顾病患的医护人员，却被他给下意识的忽略了，要知道，可不是所有人都有他这么好的抵抗力的，尤其是一些女护士，还是很容易被感染到的，所以，更应该注意一些。 虽然说都穿着防护服，但是过往的经验告诉他们，就算是这样，医护感染的可能也是存在的。 所以，他其实应该早早的想到这些，给这些医护们也准备一些更好的防护手段的。 这些增强患者的中医手段，未尝就不能用在这些医护身上，只需要做些改变，以防护为主，用药也不必那么大，也就相应的不必太担心毒副作用了。 想到这里，武小富就赶忙行动起来，开始和柳主任探讨这些。 李主任将孟鸾樱安顿好之后，就将事情顺便告诉了荣桥，也就有了荣桥那么惊骇的表情和声音了，荣桥也顾不上其他，赶忙向着消化内科来。 孟鸾樱的病情比武小富他们想象中的还要严重一些。 具体原因虽然不清楚，但是孟鸾樱病情的进展，确实是要比前面三十五个患者，快太多了。 各种药剂一幅幅的灌下去，各种手段直接使用，才是堪堪将孟鸾樱的病情遏制住，不过，就算是这样，在武小富他们看来，也是有些不理想，毕竟有那三十五个患者在前，如今孟鸾樱的治疗效果，着实是有些不尽如人意。 不过，荣桥倒是放心了一些，无论如何，主要是遏制住就好。 还有武小富递交给他的这份儿对医护用药预防的方案，荣桥几乎都没怎么想，就直接答应了，孟鸾樱的事情，让他也是警醒了，他可经不起第二次惊吓了，也不想再有第二个人被感染了。(本章完) 第452章 offer是相亲节目？ 对于喝中药，恐怕没有人会喜欢的，医护也一样。 不过，有孟鸾樱出问题在前，其他医护也是顾不上重要的苦涩了，赶忙都安排上，这些手段对于患者的效用，他们可都是有目共睹的，既然如此，他们用上，那肯定也会有大效果。 具体效果还要看后面，不过，有了这些手段，他们在心理上倒是好了许多。 但是突然出现孟鸾樱这么一个感染病例，其他医护再次照顾病患的时候，多少都是有些束手束脚起来，防护也更加的严格，护士长都住进病房了，他们也不用再严格要求什么，自己就能给自家武装完全。 好在后面一周，都没有其他感染病例出现了，这才是让这些医护松了口气。 只不过，孟鸾樱的情况，让武小富他们有些心惊，这个刚刚感染不久，还是医护的孟鸾樱，竟然病情发展比他们想象的快的多，一周后的今天，更是直接突破了他们设置的第三道大闸。 “柳主任，看来我们之前做的准备，真的很有必要。” 那三十五名患者的良好情况，让武小富他们也一度以为，这第三道大闸，基本就是摆设了，不想这就突然出现这么一例。 没有犹豫，武小富他们直接给孟鸾樱加重用药。 之前留下的尾巴，终于派上了用场，迅速进展的埃博拉病毒，本来以为可以拿下孟鸾樱的，却不想直接撞在了武小富他们为埃博拉病毒准备好的第三道大闸上。 各系统协同作战，起到的效用可不是一加一等于二可以形容的。 进入第三道大闸防御阶段的时候，本来进展迅速的埃博拉病毒，顿时停下了脚步，看着孟鸾樱的病情没有继续进展，武小富他们也是松了口气。 荣桥也松了口气，本来因为三十五名感染患者恢复良好，荣桥还觉得这第三道大闸没什么必要呢，如今倒好，现成的例子直接出现，幸亏啊，幸亏有这第三道大闸，不然的话，照顾的护士出现生命安全问题，荣桥心里如何过意的去。 自从上次新闻中述说了一附院的防疫工作之后，基本医院里埃博拉病毒每日的情况，就直接不加隐瞒，每日进行播报了。 三十五个感染患者有序恢复，让大众们知道一附院似乎并不是在吹牛，中西医结合防治埃博拉病毒并不是一句空话，而孟鸾樱的感染，让众人又是一惊。 说实话在此之前，他们都没有医护也会被感染，毕竟按照他们的惯性思维来看，医护照顾病患不是应该的吗，赚一份儿钱，尽一份儿力，直到这个时候他们才发现，原来，这份儿钱，也没有那么好赚，竟然冒着这么大的风险。 一时间，大众都是开始关心起孟鸾樱的身体情况，希望孟鸾樱能够尽快恢复。 而一些国外的媒体也是适时披露，在埃博拉肆虐的国家，医护简直就是高危职业，很多医护都因为照顾病患而感染埃博拉病毒，不治身亡，现在那些医护一听是埃博拉病毒，基本都得跑。 所以，他们听说孟鸾樱被感染并不吃惊，反而是有些感慨华国的利害，毕竟照顾三十五名感染病例这么久了，也只是一个人被感染而已，这相比于他们国外的那些数据来看，简直是不算什么。 渐渐的大众都是接受了一附院之前的说法，似乎，中医真的是出圈了。 尤其是那个尾巴。 孟鸾樱病情进展迅速，也是很快得到了印证，而且国外媒体也在说，因为医护长期照顾感染埃博拉病毒患者的缘故，病毒长期侵袭，医护本身的免疫力又在时时刻刻的对抗，所以，不能说孟鸾樱第一次检查发现被感染的就是初诊。 其实埃博拉病毒侵袭孟鸾樱身体是一个长期的过程，只不过在检查出来的那一天，孟鸾樱的免疫屏障被彻底攻破了而已，后续如果不是武小富他们的中西医结合理念和方案已经发展成熟，恐怕都不能将患者体内的埃博拉病毒及时遏制住。 尤其是那第三道大闸，所有人都明白，要不是有这第三道大闸存在，怕是孟鸾樱就真的是危险了。 一个月后，三十五名患者，开始陆续出院。 这个过程，又是持续了两个月，此时距离发现第一例埃博拉病毒感染者，已经过去将近五个月了。 经过五个月的战斗，三十五名患者终于全部出院，如今还滞留在一附院的病例，也就只有孟鸾樱而已。 奇迹！ 东方奇迹！ 看着这般成果，一时间国内外顿时一片哗然，华国竟然真的战胜了埃博拉病毒！ 哪怕不是研制出疫苗，彻底的攻克病毒，这类传统消灭病毒的办法，也足以让世界震惊了，毕竟在此之前，一旦感染埃博拉病毒，基本就开始死亡倒计时了，最后就算是能够恢复，身体也会落下这样那样的病根。 现在好了，华国用中医手段，创造了一场奇迹般的防治工作。 如果能够把这一套引入埃博拉病毒肆虐的国家的话，那么这让人闻风丧胆的埃博拉病毒，是不是也就没有那么可怕了。 尤其是从华国出现埃博拉病毒之后，发明的“四大大闸”方案，更是被许多国家纷纷求教效仿学习。 第一道大闸，用于预防，就是武小富他们最后弄出来的，给医护人员准备的防护性用药，在埃博拉病毒肆虐的地方，完全可以防御性的用这些药物，这样一来，无疑是可以大幅度的降低埃博拉病毒的感染几率的。 第二道大闸，初期用药，如果能够在病毒感染的第一时间发现，此时病毒还没有侵及患者的各大系统，仅存于表，现在就可以用少量的中药，结合治疗表症的西医，双管齐下，或许就可以将埃博拉病毒，阻挡在各大系统之外。 第三道大闸就是各系统用药了，这是保证身体各系统不被彻底攻破的保命药了。 国内外觉得，以后再遇到埃博拉病毒，都要力争将埃博拉病毒阻滞在这一步。 第四道大闸就是武小富他们留的那个尾巴了，直接化零为整，开始对埃博拉病毒的围攻，得到最好的效果。 孟鸾樱就是被这道大闸救下的，如今的孟鸾樱距离出院也不远了。国内外已经承认了华国的这套理论，承认了一个东方奇迹，都开始纷纷学习，只不过，学习起来也不是那么容易的，虽然各国也都研究一些中医皮毛，但是到底基础不深，武小富这种没有师承的都只能算是半吊子。 更何况是国外的这些半吊子了。 所以他们最多也就是停留在第一道大闸而已，对于这样的情况，那些被埃博拉病毒肆虐的国家也是开始着急起来，开始通过外交渠道，寻求华国的帮助。 孟鸾樱在一个月后也出院了，一附院当即开始恢复诊疗工作。 到九月多，临近十月的时候，一附院终于在经历半年的防治病毒的工作之后，再次恢复了诊疗工作，医院重开，不仅没有因为长期封控少了病人，反而病人更多了，连埃博拉病毒都能战胜，一附院还有什么病是不能战胜的？ 这一次的事情，无疑让大众对于一附院的信任度更高了。 本来只能说平平淡淡的一附院中医科，更是一下子火了起来，柳主任的名字一下子全国皆知了，甚至于很多病人在生命的第一时间，不想着先去看西医了，反而是先去挂一附院中医科，现在的一附院中医科，竟也是出现了一号难求的情况。 对于这种情况，柳主任也是痛并快乐着。 毕竟这本来就是他所期望的，中医似乎真的有重振荣光的希望了，只不过一些病，柳主任也不好糊里糊涂的将病人留下，尤其是一些肿瘤之类的外科病，虽然在中医上，也有治疗肿瘤的方法，也就是所谓的症瘕积聚。 但也是要看情况的，有些肿瘤，真的不是中医可以的解决的了的。 肿瘤这一病症，在中国传统医学当中有着诸多的病名，将其统称为“症瘕积聚”。 其中所蕴含的意义乃是指那些实质性的、无法被推动的肿块。与现代医学基于解剖结构来认知肿瘤有所不同，中医对于肿瘤的认识更多地源自于长期的临床观察实践。 中医的先辈们通过细致入微的观察和经验积累，一旦发觉身体内部出现那种难以推动且质地坚硬如同石头一般的肿块时，便会首先考虑是否属于肿瘤的范畴。 并且，这些肿块若是生长在不同的部位，还会拥有各自独特的病名。例如，如果肿块出现在乳房部位，那么在西方医学体系里被称作乳腺癌；然而在中医领域，则被冠之以“乳岩”之名，形象地描述了乳房之上长出犹如岩石般坚硬的肿块之态。 再比如，当肿块生长于胃肠道之中时，中医称之为“肠覃”。这种称呼其实是依据肿瘤的具体形态特征而来，意味着肠道之内长出了类似菌菇形状的肿物。 纵观中医历史，对于症瘕积聚的情况，中医大夫也做过很多尝试，用药针灸等等都有。 但也就是偶有成功的案例，并没有那么的神奇，就算是柳主任也不得不承认，有些肿瘤确实是适合中医，有些肿瘤还得是外科切除，才能获得更长的生存期。 所以柳主任对于那些盲目来寻求中医治疗的病人，还是做了劝说。 火的不只是一附院的中医科，华国的中医似乎都一下子火了起来，不仅是华国的患者更愿意相信中医，开始找中医看病了，就连很多国外的患者，都是慕名而来，似乎一下子世界上就燃起了一股中医热。 而就着这样的浪潮，一附院迎来了一批国外友人。 这些国外友人大多都是来自于被埃博拉病毒肆虐的国家，他们这次交流的目的，就是想要学习华国防治埃博拉病毒的理念和方法，然后回去救治他们国家的患者。 对于这些国际友人，荣桥自然是欢迎的，这次荣桥可以说是因祸得福，不仅没有受到惩处，还得到了一些领导的赞扬。 这次接待国际友人来学习，也有上面的意思，所以荣桥更是认真对待。 对此，荣桥还提前叫了武小富和柳主任进行沟通，不过主要还是柳主任这里，因为武小富要结婚了。 去年国庆的时候，武小富和瞿颖订婚，如今一年过去，也终于到了他们结婚的时候。 从认识到结婚，历时三年。 如今的武小富，也二十八周岁了，自从武小富开始防治埃博拉病毒，瞿颖的心便是吊了起来，幸亏武小富每天忙里偷闲报平安，不然的话，瞿颖怕是都难以入眠了，就这瞿颖也是担心之下，早早的跑了回来。 本来想着埃博拉病毒没有这么快过去，两家还在商讨要不要将婚期向后延迟一下呢，如今看来倒是正好。 结婚时间放在了十月一号，国庆节这天。 也没有大操大办，就请了一些亲近的亲戚朋友，不过这样的婚礼，无疑才是更得祝福。 时隔三年，余小泽、贾宇、付杰、王俊生、罗菲、冯玲玲、瞿颖、武小富八人，终于又聚在了一起，看着八人中的武小富和瞿颖真的有情人终成眷属，他们也是分外的高兴，不仅是瞿颖和武小富，余小泽这小子，也是贼的很，竟然真的将罗菲给拿下了。 二人保密工作做得不错，也是在这次参加婚礼的时候，武小富他们才是发现了这个事情。 对于二人，大家也都了解，虽然大骂两人不地道，竟然搞地下工作，但是武小富他们还是真心祝福的。 八人里成了两对儿，很快也被外界知道了，好家伙，众人直接开始说offer原来是相亲节目。 而且明显的比相亲节目成功率还高，毕竟人们看的相亲节目，那么多人，一整期下来，都不一定能够成一对儿呢。 再说了，也不只是offer1，之前就有人传说offer2里的程石和江蓓在搞对象，还有荀奇和宋湉湉，虽然真假还不得验证，但是人们已经传的有鼻子有眼的了。 两期成就四对儿，offer是相亲节目的消息，更是彻底落实了。(本章完) 第453章 带薪出去玩儿？ 婚后武小富和瞿颖又度了为期一周的蜜月。 在埃博拉病毒的防疫工作上，武小富坚持了足足半年多，荣桥哪能连人家的婚假都给克扣了啊。 所以很干脆的就放人了。 但是回来之后，荣桥就把武小富给叫到了办公室里。 “小富啊，想不想带薪出去玩儿一趟啊？” 带薪出去玩儿一趟？ 武小富一脸懵的看向荣桥，啥意思啊？觉得这三年用他用的太狠？或者说是觉得武小富这次表现的太好，准备给武小富放个假？ 只是看着荣桥的笑容，武小富又觉得有些不对。 “荣老师，您的意思是？” 荣桥此时笑的更开心“小富啊，想必你应该也听说了，最近从国外来了好几支交流队呢。这一段时间以来呀，他们一直都在咱们医院以及传染病医院认真地学习着。 关于具体的情况嘛，你心里肯定也是清楚的。他们此番前来，最主要的目的就是要向我们取经，学习如何有效地应对那可怕的埃博拉病毒。 这些个国家可不像咱们国家这般幸运呐！他们长期遭受着埃博拉病毒无情的摧残，日子过得真是苦不堪言。 有些国家甚至都对这种病毒的肆虐习以为常了，因为实在是拿它没办法呀！好多人一旦染上了这个病，基本上就只能听天由命、自生自灭啦，倒不是他们不愿意去治疗，而是根本就没有那个能力和条件去医治啊。毕竟他们的医疗水平跟咱相比，确实还存在一定的差距。 不过好在这次咱们国家成功地战胜了埃博拉病毒，这无疑给那些深受其害的国家带来了一线生机和希望。 然而，外国人想要学好咱们博大精深的中医知识又谈何容易哟！这不，都过去好几个月了，任凭他们怎么努力钻研、刻苦学习，结果却依旧不尽如人意。 所以呢，各个国家经过一番商讨之后，就跟咱们国家进行了深入的交流，表示非常希望咱们能够派出一支专业的队伍前去援助他们，给与他们全方位的指导和支持。如此一来，或许就能让他们更快地上手掌握相关的技术和方法了。 我左思右想，觉得就你最适合了，毕竟这次你的贡献最大，你的经验最丰富。说不定你过去，还真可能解决他们的问题。所以就想问一问你，对于这件事情，你有没有兴趣参与其中呀？” 武小富一听这话，差点没忍住翻个大白眼给荣桥。心里暗自嘀咕：“这哪里算得上是带薪出去玩啊！分明就是流放嘛！而且都不只是被流放到宁古塔那么简单了，居然直接就给发配到国外去啦！还美其名曰‘带薪’，要是我真答应去了，那不得给我多发好几倍的工资才够本啊！” 而且武小富对这个所谓的“好机会”压根提不起半点兴趣。他连自己国内的那一摊子事儿都还没整明白呢，哪儿还有闲工夫和精力跑到国外去瞎折腾呀。 想到这儿，武小富毫不犹豫地晃了晃脑袋，然后开口说道：“荣老师，这么难得的机会，我看还是留给其他同事吧。您再瞧瞧有没有合适的人选，我这才刚回来没多久，科室里面一堆事等着我去处理呢，实在抽不出身呐。今天就先不陪您聊啦，我得赶紧回去忙活咯，拜拜喽！” 话音未落，武小富根本不给荣桥继续劝说的机会，转身就快步走出了办公室。荣桥望着武小富渐行渐远的背影，脸上露出一丝无可奈何的神情。他张了张嘴，似乎还想说点什么，但此时武小富早已踏出办公室，消失在了门外。 这个场面，其实荣桥之前也曾设想过。毕竟此次行动涉及到出国，而且目的地还是埃博拉病毒正在肆虐横行的区域。 武小富所提出的那套理论，尽管在国内或许行之有效，但在异国他乡却未必能同样适用。况且，国外可不像国内有着这般良好的医疗环境和防控措施。面对如此凶猛且致命的埃博拉病毒，无论是谁前往该地，都会面临巨大的风险与挑战。 说句心里话，荣桥打心底里并不希望武小富前去冒险。因为武小富堪称是华国医学界当之无愧的天之骄子、未来之星，如果他在这次任务中真的遭遇什么不测或者出现任何差池，自己不仅难以承担这份责任，内心更是会感到深深的愧疚与不安。 然而，上级对于此次事件极为重视，并明确表示必须圆满完成此项任务。值得一提的是，柳主任对此表现得异常积极主动。 原来，柳主任长久以来始终致力于弘扬和传播中医文化，现今终于迎来一个可以把中医推广至海外的绝佳契机，他自是满心欢喜、跃跃欲试。哪怕明知此行充满艰险，他也毫不畏惧。对柳主任而言，只要能够成功地将博大精深的中医文化传递给世界，就算面临再多的危险也是在所不惜。 见柳主任态度如此坚决，荣桥原本打算顺水推舟，就让柳主任率领团队出征。未曾料到，天不遂人愿，这突如其来的变故让人猝不及防——柳主任竟然毫无征兆地病倒了！ 其实这件事情并没有太多令人感到意外之处。要知道，柳主任如今已然年过古稀，达到了七十多岁的高龄。他原本就是医院里特别返聘回来的专家。 之前的时候，柳主任每天仅仅只需上半天班而已。毕竟岁月不饶人啊，随着年龄的增长，他的身体状况逐渐变得难以跟上高强度的工作节奏，医院方面自然也担心柳主任会因过度劳累而出现问题。 而且，柳主任年轻时可是个拼命三郎，由于太过投入工作，给自己落下了不少病根。尽管如今年岁已高，但他平日里非常注重养生之道，因此在同龄人群体当中，身体状况还算是相对较好的。然而，这一切都有一个前提条件，那就是不能让自己过于疲惫。 在过去长达半年多的时间里，柳主任始终与武小富等人并肩作战，坚守在抗击埃博拉病毒的第一线。那段日子异常艰辛，基本上每一天他们都需要熬夜苦战，根本无法得到充分的休息。 长时间处于这种极度疲劳的状态下，柳主任的身体早已不堪重负，被累得够呛。本以为等到这次埃博拉病毒疫情过去之后，他总能够好好地歇息一阵子了。 可让人始料未及的是，突然间涌现出了众多的交流队伍，并且一窝蜂地全部涌进了中医科。这些交流队成员们无一不是冲着中医而来，而柳主任本人对于弘扬中医文化又是满腔热忱、乐此不疲。 就这样，在接下来的好几个月时间里，柳主任不得不放弃原来只上半天班的安排，改为全天上班。 这时间一久，哪能撑得住啊，可不就病了嘛。 说实话，能够撑到现在，那都是柳主任的身体底子好了。 不过，柳主任这突然倒下，出国的人选一下子就空下来了，上面都说了要认真对待，显然也是想要让派过去人，真正的解决这些国家的埃博拉问题，就算是不能彻底解决，也能给些帮助，这有利于国家的外交。 如果只是单纯地派人出去走个过场、敷衍了事，那么在荣桥或许可以找出不少合适的人选。但若是要求所选之人真真切切地能够对那些国家提供实质性的帮助，那符合条件的人数恐怕就寥寥无几了。 就连李主任这位资深的传染病专家也难以胜任此项任务，原因在于对方此次最为看重的并非仅仅是传统的西医治疗手段，而是希望引入并学习中西医结合的理论与实践经验。 而在这方面，尽管李主任在传染病领域造诣颇深，但他毕竟主攻的方向是西医，对于中医知识的掌握相对有限。 而且，这里所说的“中医”可不是那种随随便便找个人就能滥竽充数的普通中医，而是需要具备深厚专业素养和丰富临床经验的中医行家才行。可不是嘛！这可不是随随便便找个中医就能行得通的事儿啊！即便是一直跟随柳主任并肩作战的韩医生与陆医生，当他们听闻荣桥提及此事时，也是毫不犹豫地连连摇头。 尽管他俩的中医造诣着实不浅，可要让他们来主持这般高规格、且能对国外肆虐的埃博拉病毒发挥切实作用的教导援助工作，那难度简直超乎想象。以他们目前的能力而言，更多时候恐怕也只能打打下手罢了。 毕竟，虽说中西医的相关理论他们都有所涉猎，然而若要依据国外的具体状况实施因地制宜的精准治疗方案，那可真是毫无把握可言呐！ 其实呢，他们倒并非畏惧面临的风险挑战，而是真心担忧会有负于医院寄予的厚望，更害怕因自身表现不佳而给国家抹黑蒙羞呀！ 正因如此，他们纷纷表示，自己心甘情愿跟随队伍一同前往，竭尽全力做好分内之事，但至于担任领队一职嘛，还是算了吧。 见韩医生和陆医生皆如此表态，荣桥心里自然明白，这二位绝非有意推诿逃避责任。由此可见，此次抗击埃博拉病毒的进程远比预想之中复杂艰难得多啊！于是乎，荣桥不禁又向韩医生和陆医生询问道：“依你们之见，究竟哪位同仁比较适宜担当此重任呢？” 韩医生与陆医生二人仿佛心有灵犀一般，几乎同时喊出了“武小富”这个名字。 确实如此，此次方案原本就是由武小富精心策划并制定的，而且在整个过程中，他所付出的努力无人能及。毫不夸张地说，武小富有能力解决华国内部肆虐的埃博拉疫情，那应对国外的埃博拉危机也不是什么不可能的事情了。 毕竟，武小富那聪明绝顶的头脑实在令人惊叹不已，连韩医生和陆医生这两位同行都对其深感钦佩。更为关键的是，武小富自身具备的强大能力更是让人折服。 经过长时间的相处，韩医生和陆医生对于武小富在中医领域的造诣可谓了如指掌。即便以他们自己的专业水准来衡量，也不得不承认相形见绌、自叹弗如。 若论出国指导他国防治埃博拉病毒一事，即便是经验丰富的柳主任恐怕都不能和武小富相比，所以出国这个事情，武小富无疑才是最合适的人选。 荣桥内心深处其实也非常渴望能够真正取得一些显著的成果。因此，思前想后，他最终还是决定亲自询问一下武小富本人的意愿。倘若武小富爽快应允，那么荣桥便可省去诸多烦恼；然而，万一武小富委婉回绝，他至少还可以找到一个堵住上头追问的借口。 只是这到底怎么办啊？荣桥此时也有些头疼，不行就将韩医生和陆医生赶鸭子上架吧。 当武小富踏出院长办公室后，他便迈着轻快的步伐朝着中医科走去。一路上，他心里还盘算着要如何将自己出去度蜜月精心挑选的特产礼物送给柳主任呢，毕竟柳主任是出了名的不收礼物的。 可是武小富毕竟与柳主任一起并肩作战了半年多，两人之间的关系可谓亦师亦友。此次外出归来，武小富特意购置了众多的礼品，其中当然少不了柳主任的那一份，此外还有分别属于韩医生以及陆医生的礼物。 然而，令武小富始料未及的是，当他踏入中医科时，竟听闻柳主任生病的消息。好在柳主任所患并非什么严重的疾病，只是由于长期劳累过度所致，目前只需要好好调养休息一段时间便能恢复如初。 听到这个情况，武小富当即决定等到下班后前往柳主任家中探望一番，并把准备好的礼物给他。 武小富先将带来的礼物分别交给了韩医生和陆医生，同时也从他们二人那里详细地知晓了整件事情的来龙去脉。回想起柳主任一直以来对传承和弘扬中医文化那份执着而热忱的心，武小富不禁暗自感到庆幸——还好这次柳主任是在国内病倒，如果换作是在国外生了病，那恐怕处理起来就要棘手得多了！ 在中医科里，可以看到很多外国人，他们跟在中医大夫身后学习，倒是有模有样。 而且中医科的患者也多了不少，想到现在的中医热，武小富也很开心，这毕竟是老祖宗留下来的东西，如果能够发扬光大，那就太好了。 “武老师！” 就在武小富准备离开的时候，一道声音突然从身后传来，声音有些拗口，转身看去，才发现竟然是来中医科交流学习的外国医生，这两个医生还是年轻一点的，看起来比他大不了一两岁。 “你们好。” 武小富转身打招呼，这两个医生更是高兴，“果然是您，我们从报纸上看到过您，您的样子很有辨识度，我们一眼就认出来了。” 报纸上？ 武小富想到前段时间发的报纸，是东海卫视发的，随后各大媒体都转发了，就连一些国家性质的媒体纸媒什么的也都发布了相关的报道。 不像是还没战胜埃博拉病毒的时候，武小富他们还需要保护一下，现在就不一样了，埃博拉病毒已经过去了，那就是该论功行赏的时候了。 武小富加入防治小组之后，制定方案，参与防治，直到患者健康出院，可以说是出力最多，这样的武小富，若是不做出奖励，那也太让人寒心了，即使是荣桥都压不下武小富的功劳，更何况，荣桥也不会压，只会支持。 一同登报的还有柳主任，再就是其他防治组的成员。 武小富和柳主任、李主任更是被放在了头版，毕竟他们三人是首功，防治小组就是他们挑头的，过程中，基本都是实事求是的报道，所以，武小富的贡献在其中就尤其的明显了，武小富本来的粉丝就多，现在喜欢武小富的人更多了。 如今看来，武小富有要增加一些国外的粉丝了。 这一男一女两个医生的反应，可是尽显对武小富的喜欢，不过这个辨识度是什么，武小富就不知道了。 两个医生却是在心里默默补了个：高大、健壮。 武小富在华国人中，绝对算得上是高大健壮的了，更何况，当医生当久了，尤其是当到主任级别的，因为长期工作，长期熬的原因，基本都有些亚健康的状态，武小富就显得健康多了，所以看上去就格外的顺眼，让人一眼就能从人群中挑出来。 “武老师，我们一直想要拜会您呢，可惜您休假了，我们找不到您，在这里能够见到您真的是太好了，您是准备也一起教我们吗？” 这句是英语了，毕竟汉语学起来太难了，他们也就是学了几句而已。 教！ 武小富当即明白什么，看着二人眼神中的希冀，武小富都差点没忍心摇头，不过，他还要回科里主持工作呢，这里待不了太久。 “不，我是来找柳主任的，不过，你们以后要是有什么问题，可以来肝胆外科找我。”(本章完) 第454章 医学无国界 听到武小富的话，两个国外医生，此时也是有些失望，不过听到可以去肝胆外科找武小富，就又高兴起来了。 “好的，武老师，我们一定会去的。” 国外的医生，确实是实诚许多，武小富回科里不久，他们便追了过来。 此时的武小富还在查房呢，休假回来，科室里的病人都换了一茬，武小富想要开展工作，首先就要做到心中有数才行。 这次武小富在防治埃博拉病毒中的贡献不小，使得更多患者冲着武小富过来了，不过让武小富无奈的是，在查房时候，这些患者竟然有的让武小富给开中药，用中医手段帮他们看看，要是能把手术给省了，那就最好了。 患者们的心情，武小富也理解，能不动手术，谁愿意动手啊。 剌上一刀，想想都疼，哪怕是打了麻药，术后呢？不还得疼吗，而且对于手术的恐惧，几乎是人们与生俱来的，相比于这些恐惧和疼痛，中药的苦涩都不算什么了。 不过，就像是柳主任想的那样，专病专治，因病行方，这都是需要综合评估的。 “其实学习中医也是要讲究方式方法的，我可以给你们分享一下我学习中医时候用的方法，或许对你们有利。你们可以听一听。 我当时是自学中医的，就是看看书籍，看看视频什么的，中医诊脉是基础，也是关键，而中医脉象虽杂，但是归拢起来，还是有迹可循的，我就开始在自己的病人身上先试，把脉断病，再等检查结果出来，印证一二。 这样时间久了，自然就能有所收获，大有心得。 随着判断越来越准确，这个自信心就建立起来了，甚至于还能试着用药了，我们现在的医疗发展还是很快的，各种检查，基本不会将疾病错漏，或许你们可以用我的方法试试。” 此时的武小富才知道这两个国外医生的名字，二人都来自于西非，一个叫马内，一个叫拉菲，都是刚刚从事医学没两年的医生，因为从小就生活在埃博拉病毒肆虐的地方，所以对埃博拉病毒极为痛恨。 尤其是见证了亲人朋友等等，因为埃博拉病毒失去生命，他们就更是立志要长大之后学医，将埃博拉病毒给解决掉，他们也是这么做的，毕业之后，就直接投身到了家乡的医疗工作中，只不过，成效差强人意，埃博拉病毒的强大，让人有些绝望。 就在不久前，包括他们国家在内的三个国家，爆发了一次大规模的埃博拉病毒，一共一千多人被感染，大半患者因此丧失了生命，原因有很多，医疗水平跟不上、人们防治意识差等等等等。 但是有一点，却是无论如何都忽视不过去的，那就是埃博拉病毒太利害，他们根本没有什么有效的方法。 也正是因为知道埃博拉病毒的厉害，这些国外的医生，才会对华国发表的有效防治埃博拉病毒方案嗤之以鼻，但是在看到华国的成效之后，都又是欣喜若狂，觉得是找到了希望，所以他们才会聚集在这里。 没错，他们就是来学中医的，对症治疗，他们也会，上学学的就是这些，但是中医博大精深，可不是他们随随便便就能学会的，所以他们就都到华国来拜师了，只是这到华国之后，他们就发现这中医学习起来，比他们想象中的还要难。 华文学不会就算了，这连起来组成的中医知识就更是难以辨认了。 这段时间，哪怕是他们非常努力，也基本连个皮毛都没有学会呢。 他们强烈建议国内的医学院，请一些中医去授课，不过，不说能不能请得到，就算是请得到，他们也等不起，谁知道下次埃博拉病毒在什么时候就爆发了呢，所以才有了各国想要邀请华国专家组去指导工作的一幕。 马内和拉菲听到武小富的话之后，都是眼前一亮。 他们也觉得不能好高骛远，就先学诊脉就行，但是这最难的就是诊脉啊，诊的对不对不说，自己诊的对不对，他也不知道啊，现在听着武小富的话，他们恍然大悟，是啊，有西医检查啊，对不对的，一比照不就知道了嘛。 想到这里，他们也是兴奋起来，恨不得立马按照这个方法来。 果然啊，还得是跟着武小富学习才行。 下班之后，武小富就直奔柳主任的家里去了，之前也没有问过柳主任在哪里住，武小富还是给柳主任去了电话，问了地址才过去的，就在医院家属楼里，是柳主任的老伴儿出来接的武小富。 “你怎么还拿东西啊？不行，你知道我规矩的，走时候得带走。” 柳主任看着武小富拿了好几个盒子之后，就板着脸说道，仔细看柳主任的脸上确实是苍白，明显是元气还没有恢复过来的表现，倒是走路什么的都不成问题了，看起来休养几天，恢复的不错。 “柳老师，这可是谢师礼，你真的不收啊？我刚结婚您也知道的，出去玩儿的时候，准备往回买点特产，还是我媳妇儿告诉我说，您这段时间教了我这么多中医技能，有些都是不传之秘了，您这就是我的老师啊，这要是不给您买点礼物，那就太不像话了。 我当时都觉得我这太不懂事儿了，这不，我怕您觉得我不够重视，还多买了两件呢，都是能用得上的，也不值钱，都是我的心意，您真不收啊？” 谢师礼！ 柳主任一听这话，顿时嘴角弯了起来，“送都送过来了，怪沉的，就不要往走提了，我这里有几瓶好酒，几条好茶，我自己也用不上，你走时候带走。” 说着就要接礼物，武小富赶忙给放在一边，这可不敢让提，一用劲儿血压再上来可就不好了。 “小富啊，老头子回来之后，可就没少念叨你，我这耳朵都快听出茧子来了，他那么多的学生，我还没见他这么夸过谁呢，自家家孩子都没见他夸过呢。 我这也好奇的紧，到底是什么样的学生，能让他高兴成这样，如今一见，嗯，夸得还是少了，这体格子，真不错，你都结婚了啊，媳妇儿呢？怎么没领过来啊？”老太太把武小富安排在沙发上，笑着说道，满脸都是喜欢，显然是爱屋及乌了，老太太没退休前是大学教授，教历史的，有柳主任帮忙调养，这身体可比柳主任好多了，也很健谈，坐在沙发上，柳主任都有些插不上话。 到最后直接将柳主任给搞急了，“你干啥呢，小富来了，你给整点饭啊，再喜欢也不是你孩子，快去，我和小富聊会儿。” 老太太也是笑了起来，“看，还急了，哈哈，小富你坐着，我给弄饭，今晚就在这里吃了。” 看得出来，柳主任虽然身体不好，但是心情却是很美，如今中医被世界所知，好多国家还争相来学习，都有好多国家建议将中医纳入医学院教材和课程了，如此就算是应了柳主任发扬中医的愿望，看着中医越来越好，柳主任岂能不高兴。 内心里还有些感谢武小富，要不是武小富把他拉入防治小组，要不是武小富提出了这套防治方案，恐怕就没有今日的中医发展了。 在柳主任眼里，武小富是天才，是中医的未来，所以才是倾囊相授，在他的眼里，武小富就和自己孩子一样。 只是，两人也没有个师徒名分，这让柳主任着实是有些遗憾。 如今武小富提着谢师礼上门，这不就是认他这个老师了嘛，如此一来，什么不收礼的规矩都可以破了，心里别提有多高兴了。 柳主任还和武小富说，等身体好些，就去那些埃博拉病毒肆虐的国家，去防治埃博拉病毒，要让中医彻底的在国外发扬光大。 正好走出来的老太太，听到这话，顿时满脸的担忧，只是张了张嘴，也没有说什么，老太太知道这是自家老伴儿的一生所愿，阻止不得。 武小富看着柳主任这个样子，也是有些无奈，七十多岁了，再往国外折腾，搁谁谁能不担心啊。 心中一阵权衡，还是开了口。 “柳老师，我说句话，您别不爱听了，您今年都七十多了，实在是不适合往国外跑了，您这去了，无论是我们，还是家里人都不放心。” “小富啊，我这一生所愿，就是这个，就算是真死在国外，那也死而无憾了，你不要劝我。” 老头还挺倔强，武小富也是乐了，“您这可就有点自私了啊，您这把我们年轻人的活儿都干了，我们年轻人干啥啊，您这都退休的年龄了，可不能再和我们年轻人抢着干活儿了，不然我们怎么进步，怎么提升啊。” 嗯！ 柳主任看向武小富，“小富，你是说？” “不就是去指导一下国外进行埃博拉防治吗？不是我自夸，论中医水平我不如您，但要论防治埃博拉病毒，我可不觉得自己比您差多少的，所以，这事情还是我去做吧。” 这！ 武小富这么一说，柳主任反而犹豫了起来，“小富，我已经听说你拒绝了荣院长，我也觉得你去不合适，国外终究是太危险了，老头子我本来就没几年好活了，生死也无所谓，但你可是我们国家医学的未来，不应该冒险，说实话，这事情，我不同意。 而且，我也看出来了，你这是要替我去啊，如果是这样的话，我就更不能让你去了。” 摇了摇头，“柳老师，不只是为了您，我们学医的本身就有治病救人的天职，我爷爷不知道您认不认识，他是老党员了，常说先有国才有家，这次的事情，也算是宣扬大国文化，为我们国家提升医学影响力了。 作为当代年轻人，如果这能为发扬祖国医学做点贡献，我也为自己感觉到骄傲，之前也没想这么多，如今仔细想想，这一趟还是应该走的，无论是对医院，对国家，还是对我来说，都是一次学习成长的机会。 更何况，医学也不应该有国界，之前人们常说这句话，却都是嗤之以鼻，如今我想着，或许可以从我开始，真正的践行这句话。” 这是武小富的真心话，之前他也对医学无国界这句话嗤之以鼻，但是他不就是一个其中的特例吗？ 现在的武小富还拿着国际执医资格证书呢。 “小富，我是真没看错你啊，好，老师陪你一起去。” 武小富赶忙给柳主任倒杯茶水，看着老怀大慰的柳主任，可不敢让其真的一起去，“柳主任，您是中医的宝贵财富，冲锋陷阵不适合您，您应该坐镇后方，为我们国家培育更多的中医国手，您放心，国外的事情，我一定尽力弄妥当了。” 老太太此时也是坐了下来，“小富，你老师说得对，你还年轻，那个地方可不太平，不只是病毒，还有其他的呢，我都下决定了，跟着你老师一起去，我们都这个岁数了，要是还能为国家做些什么，也不算是遗憾了，你就不一样了，奶奶看得出来，你以后肯定比你柳老师有出息。” 听着老太太的话，武小富更是感动，两人真的是真心关心他，爱护他，不过正因为这样，他才是更不能让两人去受这个奔波了。 “师母，这件事情您就不要和我争了，我这年富力强的，能有什么危险，这个事情就这么定下了，大不了等老师以后身体真的好点了，我再让老师过来帮忙就是了，但是这打头阵的事情，你们就不要和我抢了。” 离开柳主任的家，武小富也是一身轻松，要说一个人变卦有多快，就是这么快。 上午才拒绝的荣桥，晚上武小富就又把电话打了过去，荣桥看着突然改变主意的武小富，心中不仅没有放松，反而更加担心了，“小富啊，我上午也就是问问你的意见，后面一想，也确实是欠妥，国外不比国内，我觉得，还是派别人去比较好。” 此时的武小富更加无奈了，这要去了，反而一堆人劝他，不过这心里也是暖暖的，这都是众人对他的关心啊。(本章完) 第455章 决定 武小富这个人啊，如果他铁了心不想去做某件事，那可真是没有人能够勉强得了他。然而一旦他下定决心要去做一件事，同样也是九头牛都拉不回来，谁也别想劝阻成功。 夜幕降临的时候，武小富还是选择回到了武经略那里居住。当他踏进家门时，发现武经略居然还没有入睡，正端坐在椅子上，似乎在等待着什么。 于是，武小富干脆一屁股坐下来，陪着爷爷一起，开始谈论起这件让他纠结不已的事情来。 令人意外的是，对于武小富最终做出的这个决定，武经略毫不犹豫地举起双手表示赞同。 尽管内心深处那份对孙子的担忧之情难以抑制，但毕竟武经略是从那个特殊的年代一路走来的人，他深深地明白为国争光所蕴含的重大意义。 看着眼前的武小富展现出如此高的思想觉悟，武经略的心中不禁涌起一股强烈的自豪感。 说句实话，自从这个孙子半途归来之后，武经略对他可以说是喜爱至极、非常满意。 原本以为二儿子离家出走后便算是彻底荒废了，后来得知二儿子在草原上安安稳稳地放马为生，武经略心想这样也好，至少比在外胡作非为要强得多。 这么多年过去了，就连关于二儿子的消息，武经略都不太愿意主动去打听了。因为他觉得，只要孩子能够自由自在地生活，按照自己的意愿去过日子，那就足够了。 武经略后面就将精力放在了培养其他几个子孙上，谁能想到大孙子突然出现，还如此的争脸。 年纪轻轻，就已经是一附院科主任，世界有名的外科医生，华国医学未来之光，还代表华国医学界，在国际上拿了第一名。 这次更了不得，竟然都要代表华国，去为友国解决埃博拉病毒这等世界难题了，这要是成功了，对于华国外交上的意义，绝对是不可小视的。 而且，埃博拉病毒存在已久，没有人能够解决，武小富若是真能解决，这也代表了华国医学的发展和提高。 那样的话，从此以后，谁还敢说华国医学不如其他国家。 作为爷爷，他心疼孙子，但是作为一名老党员，武经略为武小富骄傲。 得到武经略支持，听到武经略的话，武小富心中更是塌实。 次日清晨，阳光透过窗户洒在了荣桥那略显陈旧的办公桌上。武小富迈着坚定的步伐，再次踏入了这间熟悉的办公室。 此刻，荣桥坐在办公桌前，脸上露出复杂的神情，似乎内心正在经历一场激烈的挣扎。 当武小富出现在门口时，荣桥抬起头来，目光与他交汇在一起。片刻沉默后，荣桥率先开口说道：“小富啊，你真的考虑清楚了吗？”语气中透露出一丝关切和疑虑。 武小富点了点头，眼神坚定地回答道：“嗯，荣老师，我已经深思熟虑过了。只是关于学校这边，可能还需要您帮帮忙。之前我答应过去给学生们讲课，但因为各种原因一推再推，到现在已经拖了半年多。 可如今我马上就要去国外了，恐怕无法履行当初的约定，要对学校那边食言了。”说完，他的脸上浮现出一抹愧疚之色。 荣桥听闻此言，连忙摆了摆手，宽慰道：“小富，别太在意这些。相较于你即将出国抗击埃博拉病毒这件大事来说，其他的都只能算是微不足道的小事罢了。 等你成功解决这件事情以后，以你的能力和成绩，讲课的机会只怕多得是，甚至推都推不掉呢！ 而且，我可以向你保证，如果这次一切顺利，我会立刻向上级申请给你提升职称至正高级，并争取让学校授予你教授头衔。” 然而，荣桥话锋一转，又接着问道：“不过，小富啊，这么重要的决定，你有没有跟家里人好好商量过呢？毕竟你才刚结婚不久，这一走就是去国外，时间可不短啊，我心里实在有些过意不去……” 武小富微微一笑，自信满满地回应道：“荣老师，请您放心吧。我早就跟家里人沟通好了，他们都非常支持我的选择。就连我爷爷也毫不犹豫地表示赞同呢！” 就在昨日临睡之前，武小富再次与武滨等人，连同瞿颖一道，将这件事娓娓道来。 众人听闻之后，无一不是忧心忡忡，但当他们察觉到武小富内心的坚定时，便纷纷选择了沉默，不再加以阻拦。最后，大家只是反复叮嘱着武小富一定要多加小心谨慎，务必保持频繁联系以报平安。 另一边，荣桥听到这些消息后，心中悬着的那块大石头终于落了地。毕竟只要武经略点头应允，那么接下来的一切事宜都会变得顺利许多。 “既然家中长辈已然表示同意，那我也就无需再多言了。此次上级领导要求我们医院组建一支交流队伍，前往友好国家指导当地对埃博拉病毒的防控工作。 原本这一重任应当落在柳主任身上，奈何天不遂人愿，柳主任突然病倒，无法成行。好在关键时刻有你挺身而出，顶上了这个空缺，着实令我感到宽慰不少啊！ 如此一来，关于人员选派方面，你看看希望由哪些人与你一同前去？只要是你所指定之人，无论是哪位主任，亦或是其他医护人员，我都会全力做好协调沟通工作，确保万无一失。 而且这次对于人数并没有明确的限制，可以完全按照你的意愿来决定。” 不得不说，这可是一项相当大的权力赋予。不过武小富也没有胡乱要人。因为他深知，如果贸然提出带上几位主任同行，究竟是给予他人难得的机遇，还是无意中得罪了某些人，实在难以预料。 “这样吧荣老师，韩主任和陆主任都说愿意去，那就先定这两个，其他的，您发个公告，看有没有自愿报名的，也不好真的强让人家去。” 武小富确实是需要几个帮手，主要是中医方面的，韩主任和陆主任昨天沟通的时候，就已经说定了，倒是没什么问题，有这两位的支持，那大多数工作其实就能展开了，其他的都只算是锦上添，有人来最好，没人来就算了，做恶人的事情，武小富可不愿意。 荣桥听到这话后，稍稍迟疑了片刻，心中暗自思忖着这件事的可能性。他深知此事绝非易事，要知道，去支援的人，不仅需要面对繁重的工作压力和艰苦的条件，更重要的是，其中潜藏着巨大的生命危险。 回想起孟鸾樱此次的遭遇，同为医者的他们自然清楚其中的厉害关系。尽管孟鸾樱发现得较早。 但病情的发展速度却超乎想象，甚至比之前的那些患者还要迅猛。由此可见，埃博拉病毒绝不像表面看上去那般简单，其复杂性和危害性令人不寒而栗。 尤其是考虑到之前国内的情况，这仅仅是一起偶然传入的单一病例所引发的连锁反应，且由于及时采取措施，整体的病情环境尚算可控。然而，一旦将目光投向国外，局面就截然不同了。 作为一院之长，荣桥思考问题向来全面周详。他明白，国外的疫情形势必然错综复杂、变幻莫测，前去支援的医护人员极有可能陷入埃博拉病毒的重重包围之中，稍有不慎便会危及自身安全。 因此，对于即将奔赴前线的医护人员而言，这次任务无疑充满了极高的风险性。 他能明白，其他医护怎么可能一点不知道。 实际上，如果稍微搜索一番便会轻易得知，在此前那些前往国外援助抗击埃博拉病毒的医疗团队当中，无论是患病的案例还是不幸身亡的例子，数量都不在少数。 面对如此恶劣且充满危险的环境状况，又有谁敢心甘情愿地主动请缨奔赴前线呢？ 正因如此，荣桥对于这件事情并没有抱有太大的期望。然而，既然武小富态度坚决、执意如此，那么就姑且尝试一下吧。 但即便如此，他也不能够完全听从武小富的意见和想法，而是需要做好两手准备：一方面发布相关的招募公告；另一方面则积极开展动员工作。 毕竟，一旦出现无人报名的情况，还能够及时安排人员顶上。 重赏之下必有勇夫，武小富是伟大的，是为了情怀，但是其他人就不一定了，必须利益给单位了，评职称优先，奖金加倍之类的，都得安排上。 话说回来，人家武小富都已经表示愿意挺身而出、主动前往了，自己身为一院之长，总不能真的就让武小富仅仅带着两个人就匆匆忙忙地赶赴异国他乡吧。 俗话说得好，“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮”，更何况这是在遥远的海外地区，若是没有他人从旁协助，其面临的艰难险阻简直难以想象。 而且，武小富尚且年轻，考虑问题可能不够全面周详。而自己被尊称为老师，同时又肩负着医院院长的重任，无论如何都一定要替武小富把方方面面都考虑到位才行。 当然，就算最终决定要出发，也不可能说走就走，怎么着也得预留出大约一周左右的时间来进行充分的准备工作。并且在这段时间里，武小富依然需要照常履行工作职责。 原本根据荣桥的想法，他希望武小富能够先行休整一个星期，其余事务皆由他负责打理妥当。 待到时机成熟之时，他将亲自带领队伍启程出发即可。然而，令人意外的是，武小富毫不犹豫地回绝了这一建议。 毕竟此去不知归期几何，科室内部诸多事宜亦需妥善安排部署。想到此处，武小富返回科室后旋即召集全体人员，并向大家详细说明了这件事。 听闻此事，众人不禁惊愕失色，纷纷想要出言劝阻，但一时间却又不知从何说起。 尤其是周运来等三人，此刻更是满脸茫然无措。 什么情况？他们好不容易才考上研究生，正满心欢喜地期待着跟随导师学习新知识、开启新征程，怎料导师突然宣布即将远赴异国他乡，而且具体归期尚未可知！ 这可如何是好？他们今后又该师从何人继续深造学业呢？ 不过，当得知武小富竟是主动请缨前往国外援助防控埃博拉病毒时，他们心中不由得涌起一股深深的钦佩之情。 要知道，以武小富现今所取得的辉煌成就以及崇高地位而言，压根无需通过参与此类艰险任务来增添自身光彩。 然而，即便如此，武小富仍然义无反顾地选择挺身而出，毫不畏惧潜在的风险与危机，毅然决然奔赴抗疫一线提供支援。这般高尚的觉悟，实非寻常人所能拥有。 当目光落在武小富那张平静如水的面庞之上时，此刻站在他面前的周运来几个，他们的内心深处竟然不约而同地萌生出了某种坚定的决心。 只见武小富一脸严肃地说道：“等我走后，咱们科室这边的日常工作就交由陈主任来配合张主任共同主持。毕竟咱们 f区开展工作至今已经有相当长一段时间了，所以我这一离开啊，各位可千万不能有所懈怠！等我归来之时，可是会逐一仔细检查的哟！” 尽管从武小富口中说出的这番话带着几分玩笑的口吻，但在场的所有人都没能笑得出来。气氛一时间显得有些凝重。 就在这时，陈振东猛地往前踏出一步，急切地说道：“主任，要不还是让我跟您一块儿去吧！我之前在国外生活过很长时间呢，多少能够照应着您点儿。” 然而，还没等他把话说完，武小富便狠狠地瞪了他一眼，并反驳道：“你去的是 m国好不好？而我这次要前往的地方可是 f州啊！两地相差十万八千里呢，你怎么可能罩得住我嘛！ 再说了，如果连你也跟着走了，那咱科室里的事情谁来管呀？你老老实实地留在这儿给我看好家就行了！” 听到武小富这么一说，陈振东顿时像泄了气的皮球一般，无奈地摇了摇头。但紧接着，又有人自告奋勇地喊道：“主任，让我去吧！” “还有我！我也要去！” 一时之间，此起彼伏的请战声在房间内响了起来(本章完) 第456章 武小富的人缘（求月票） 看着这个场面，武小富也不由得有些感动，出去支援埃博拉病毒防治的工作有多危险，他知道，这些医护也知道，但是他们还是愿意去陪自己。 摇了摇头，“好了，都不许去，咱们科里本来就缺人，都走了活儿谁干啊，行了，就这样，接下来我安排一下接下来的工作。” 听到武小富这么说，众人这才是歇了声，不再说话，只是气氛一时间还是缓不过来。 没过多久，医院的官方公告就正式发布了。当人们看到武小富即将前往国外支援并指导埃博拉病毒防治工作时，整个场面瞬间炸开了锅，引起了一片哗然之声！大家纷纷交头接耳地议论着：“这也太危险了吧？” 不仅仅是医院内部的人员对此感到震惊不已，由于这个消息同时在医院的官方网站上进行了同步更新，因此其他医院以及社会各界人士也都能够第一时间获取到相关信息。 没多久，荣桥的电话如同被点燃的爆竹一般，响个不停，几乎被打爆了。打来电话询问情况的人中，不仅有来自各个医院的同仁们，甚至还包括不少德高望重、院士级别的大人物。 这些人无一不是怀着对武小富深切关怀之情，急切地想要了解究竟是武小富本人出于自愿选择参与此次艰巨任务，还是受到了医院方面的某种压力或逼迫才不得不如此行事。 有些医学界的老前辈，尽管可能从未与武小富有过一面之缘，但却一直默默地关注着他的成长历程。 他们深知，像武小富这样天赋异禀的人材对于华国来说实在是凤毛麟角、难能可贵。特别是像他这般极有可能引领华国医学界发生重大变革、有力推动华国医学事业向前迈进一大步的超级天才，其出现的概率更是微乎其微。 更值得一提的是，如今的武小富已然茁壮成长，正逐步展现出自己卓越的才华和无限潜力。 荣桥此刻满脸委屈地大喊着冤枉，心里暗暗叫苦不迭。要知道，武小富的老师可也是堂堂副院长啊，而且人家的爷爷更是声名显赫、地位尊崇。就算给荣桥一百个胆子，若是武小富自己不情愿，他又怎么可能胆敢去逼迫人家呢？ 经过这么一番解释后，荣桥愈发感觉到压力如山般沉重袭来，心中不禁懊悔万分，早知道会这样，之前就不该答应让武小富去冒险啊！ 现在倒好，这事儿还尚未闹出什么乱子来，但万一真要是发生点意外状况，后果简直不堪设想呐！难道好不容易躲过了前面那一劫，却终究还是逃不过眼下这一劫吗？想到这里，荣桥心急如焚，嘴里念叨着得赶紧再去劝劝武小富才行。 然而，就在他准备付诸行动的时候，医院那边负责公告事务以及主持本次支援人员报名工作的黄处长突然打来电话。 听到电话铃声响起时，荣桥起初并未太当回事儿，心想：“没人报名？这很正常嘛，毕竟时间过去没多久呀。”于是便随口应道。 可谁曾想，黄处长接下来的话语却令荣桥大吃一惊。只见对方语气异常兴奋地喊道：“不不不，可不是没人报名哦，而是有好多人都报啦！” 好多人？开什么玩笑呢！荣桥瞪大了眼睛，难以置信地反问着。 要知道，他连所谓的“重赏之下必有勇夫”这种激励手段都还没来得及施展呢，此次发布的公告完全就是基于自愿原则。 照理说，像这种情况，能有人主动响应就已经很不错了，怎么可能会一下子冒出这么多人来报名参加支援呢？难不成是自己一直以来太小瞧了自家医护团队成员们的那份热忱与担当？ “快给我讲讲，到底发生什么事情啦？究竟都有哪些人报名了呀？”荣桥此刻内心激动不已，难以平静。这可是他所领导的医院啊，瞧瞧他手底下的这些医护人员们，如此强大的凝聚力，又有哪家医院能够与之相比呢？ 只听黄处长快速地回答道：“肝胆外科 f区差不多所有人都报名了，另外还有胃肠外科的褚景明，普外大主任闻新翰，急诊科的段豪、朱云、段飞、郑华等等，其他科室也有大概十来个人零零散散地报名了。最让人意外的是，连消化内科那位刚痊愈没多久的廖主任居然也要去呢！而且中医科这次去的人数可不少哦，不光是陆医生和韩医生，还有七八位同事一同报名参加。” 听到这里，荣桥的脸色瞬间变得阴晴不定起来。他心里暗自思忖着：这……这明显就是冲着武小富去的嘛！毕竟刚才提到的那些人的名字，几乎每一个都与武小富有过交集或者联系紧密。难道说武小富人缘真就这么好不成？冒险的事情，都一把愿意陪着的！ 中医科。 就在公告发布不久后，韩医生和陆医生在科里做了谈话，柳主任不在，科里基本就是他们带队。 “诸位，这次埃博拉病毒侵入，我们中医科做出了杰出的贡献，如今我们中医科的进步大家也都看到了。 患者满意度提高了，从那次之后，这患者从来就没有断过，我们想说的是，中医防治埃博拉病毒，并完美拿下。 这不仅是我们中医科的进步，也是我们中医迈出的一大步。 如今我们的中医按照年轻人的一句话，那就是成功出圈了，不，不仅是出圈了，还成功出了国，要不怎么会有那么多的国外同行来学习呢？ 如今上面准备让我们出交流队去f州进行支援和指导，本来这次带队去的是柳主任，可是柳主任前段时间太操劳病倒了。 是肝胆外科的武主任接下了这个任务，对于武主任想必大家都是知道的，人家本来也不是搞中医的，平时都是自己自学，结果成就比我们还突出。 这次要不是人家武主任，我们中医科根本取得不了这个成就，所以说实话我们应该感谢人家才对。 出外交流，人家已经顶上来了，我们中医科也不能差事儿，我和韩主任肯定是要去的，至于你们，我们也不强求，全凭自愿，想去的自己报名就可以了。” 陆主任的话音落下，中医科的医护都是面面相觑，心情更是一阵激荡。 想当初，中医科虽说不至于门可罗雀、病人稀少，但也不过就是普普通通罢了。毕竟这里可是国内首屈一指的顶尖医院啊！要是连最基本的病人数量都无法保障和维系住，那么还不如趁早关门大吉呢。 然而，时过境迁，如今的情况却发生了天翻地覆的变化。中医科竟然一下子跃升成为了一附院最为炙手可热的科室之一！曾经，这个科室不说完全无人问津吧，但确实也没有太多人对其予以关注和重视。 可如今却是截然不同了，不但医院方面给予了大量的资源支持，并准备全力以赴地推动其蓬勃发展；甚至就连他们周围熟悉的亲朋好友们，居然也开始四处找关系，千方百计地想要到中医科来看病诊治了。 这种巨大的转变实在是太过不同寻常啦！要知道，以往即便真有人托关系找人办事儿，那往往也是请求他们帮忙联系其他科室的专家医生，何曾像现在这般景象——仿佛中医科已然摇身一变，成为了舞台中央当之无愧的主角一般！ 集体荣誉感人人皆有，此时此刻的他们，内心深处无不充满着无比的自豪与骄傲。因为自己隶属于中医科这个大家庭，更因为自己从事的是传承千年的中医事业！ 荣誉感提升起来了，收入也起来了，那么这份儿来之不易的荣誉和收入，自然要维持住，甚至是更上一层楼。 想到这里，众人也是心中有了主意，一大批报名名单就这么交了上去。 且说闻新翰这边，当听闻武小富即将前往时，他的心瞬间被揪紧了！因为对于闻新翰而言，武小富可不仅仅只是普通的同事或下属那么简单，那可是他寄予厚望的未来之星啊！一想到此处，闻新翰便心急如焚，暗下决心：绝对不能让武小富孤身涉险，自己必须挺身而出护其周全，保住这棵难得的好苗子。于是乎，闻新翰毫不犹豫地主动向领导请缨，表示愿意一同前往。 无独有偶，与闻新翰怀着相似心思的还有段豪。毕竟武小富乃是他的同门师弟呀，师兄弟之间情谊深厚自不必多言。 而且呢，身为副院长的老师于仕辅平日里事务缠身，忙得不可开交，根本抽不出身来。再者说了，如果于仕辅亲自前去，恐怕还会抢了武小富应有的功劳，反倒不利于武小富的发展。 如此一来，师门之中总该有个人陪着武小富共赴难关才行。思及此，段豪亦是当仁不让，毅然决然地决定跟随武小富一起前行。 再看郑华和段飞二人，既然武老大都已经下定决心要去了，他俩作为小弟自然没有退缩的道理，就算只能给武小富打打下手跑跑腿儿，那也是责无旁贷之事。 尤其是段飞，他心中一直有些失落，自从武小富转去了肝胆外科后，两人之间的关系似乎变得疏远了许多。因此，这次对段飞来说无疑是个绝佳的契机，他暗暗发誓一定要好好把握，重新拉近与武小富的距离。 而郑华呢，则怀揣着一颗抱紧黄金台上意的心。想当初若不是武小富悉心栽培、倾囊相授，他哪能有今日这般成就？如今老大有需要，郑华岂有坐视不管之理？更何况年轻人嘛，总是充满激情与热血，面对这种情况更是勇往直前毫不畏惧。 最后要说的便是褚景明了，他与武小富堪称莫逆之交，既是最好的朋友又是最为知心的知己。甭管武小富做出怎样的抉择或是打算干什么大事，褚景明都会义无反顾地力挺到底，为好友摇旗呐喊、加油助威。 廖主任则是纯粹想要还武小富的恩情，这次武小富何止是救了他一命啊，简直是再造之恩啊。 还有其他科室的一些医护，或是真心想要支援国外，或是武小富的迷弟迷妹，准备帮帮场子。 总之，在这场未知的旅程中，众人各怀心事，但目标却出奇一致——全力协助武小富，确保一切顺利！ 所以这公告发布还没几天，报名人数已经来到了数十人，还在往百人走。 随着报名人数的激增，人们的害怕情绪反而没有那么高了。 而且这就是最近最热的话题。 “你听说没，谁谁谁也要和武主任一起走了，我想着也一起去呢，你呢？要不一起去？” “这么危险，你不怕啊，你没看那边的情况啊？” “怕什么，这么多人呢，就算是有危险，人家武主任都不怕，我们还怕啊，我感觉武主任乐意去，那就是有把握的，这边不就处理的很好吗？” “那倒是，我还没听说武小富这里出过问题呢，貌似做什么都能做成，无一错漏。” “而且，这么大的事情，虽然医院里没有说奖励什么的，但是这要是成了，怎么都不可能亏待我们吧，出国旅游还能谋点什么，还能在有生之年，职业生涯里留下点什么，我感觉可以。” “嗯，以后和孩子都有的说，这不得替老爸骄傲啊。” …… 各种言论出来，去国外交流再也不是什么危险的事情了，渐渐的竟然让人有种是公费旅游和镀金一样。 眼看着人数还在激增，荣桥赶忙叫停，宣布报名结束，这还了得，再这么下去，医院都得空了，还干不干活儿了。 不仅是停止报名，前面报名的也得筛选，什么整个肝胆外科f区就都要去了，现在的肝胆外科f区可是普外科里的王牌，必须正常工作。 所以，最多走三五个就算多的了，毕竟是武小富的嫡系，荣桥想着武小富用自己科里人也顺手一些，所以必须有几个科里人。 周运来、王琳和杨峒，这三个人的理由最充分，人家刚刚考上武小富的研究生，正是要学习的时候，这时候武小富走了，还不知道要走多久，那怎么能行，必须跟着。 他们可不想糊里糊涂的就毕业了，而且这次三人都参加了防治埃博拉病毒，也算是有经验，倒也是正好。 至于其他人，都是科里的中流砥柱就算了。 段豪那里也没同意，段飞和郑华的倒是同意了，这段时间，急诊科补强了不少医生，倒是人马够，这两个本来就是武小富的人，用起来肯定顺手。 闻新翰老成持重，可以去，还有褚景明，也可以照应。 中医科的话，刚刚有起色，也不能走太多人，韩主任和陆主任之外，再走四个医生，毕竟这次是中医主力。 就这些就差不多了，护士的话，合起来走个六七个就行了，毕竟那里并不缺护士，缺的是医生，去几个也是为了顺手。 这样一来，一支为数二十四人的交流团队就成型了。 武小富看着这个结果，也是觉得心里沉甸甸的，人家跟着你去，最重要的就是相信你，所以武小富无论如何都要将他们全须全尾的给带回来。(本章完) 第457章 埃博拉河 出发时间最终确定在了十一月一日，此时此刻的东海地区气候宜人、风和日丽，可谓是一年当中人们最为心驰神往、流连忘返的美好时光。 众多游客纷至沓来，纷纷趁着这段黄金时期尽情享受这座海滨城市所带来的无尽魅力和欢乐。然而，有来者就必然会有离去之人。 武小富一行人的行程安排便是即将踏出国门，奔赴异国他乡。面对这样的离别，团队中的大部分成员心中都弥漫着一股难以言喻的不舍之情以及隐隐的担忧之意。 不过，与之形成鲜明对比的则是那些前来一附院进行学术交流与学习的医生们。 他们不辞辛劳、远道而来，跨越万水千山，从各自所在的国度抵达华国这片神秘而又充满希望的土地，其初衷无外乎是渴望能够将此地先进且高效的防治埃博拉病毒之法带回本国，造福更多深受病魔折磨的民众。 只可惜，要想真正掌握并精通这些防治手段并非易事。 如今武小富等人即将身负重任，携带宝贵的防治埃博拉病毒的知识前往他们的祖国，这无疑给所有人带来了巨大的惊喜与鼓舞。于是乎，许多参与交流活动的医生们此刻都已迫不及待地着手准备踏上归程之路。 其中绝大部分人更是行色匆匆，选择即刻动身离开。毕竟，在华国期间的学习经历虽然艰辛困苦，但日常生活却是无比舒适惬意的。这种强烈的反差使得他们不敢在此多做停留，生怕被这份安逸与幸福所迷惑，从而萌生出留下不走的念头。 马内和拉菲反而是最后走的，准备和武小富他们一起走。 这也是医院里的安排，华国和l国已经沟通过了，马内和拉菲会作为武小富他们的翻译，一起返回l国，路程中，或者是到了l国之后，如果有什么问题的话，有马内和拉菲这么两个本地人，处理问题也好处理。 对此，武小富自然是不会拒绝的。 十一月一日，阳光洒落在机场跑道上，一架巨大的客机缓缓启动引擎，发出震耳欲聋的轰鸣声。随着速度逐渐加快，飞机如一只矫健的大鸟腾空而起，冲入云霄。 由于此次乘坐的是普通客机，无法直接抵达 f国，所以中途需要经历两次中转才能最终到达目的地。这漫长的旅程让人略感疲惫，但想到即将踏入那个神秘的国度，心中又不禁充满期待。 在离开华国之前，武小富他们或许会有不舍和担忧，但是这起程之后，心情反而没那么复杂了，毕竟在华国，有句老话叫做：既来之则安之。 毕竟是出国，对于很多人来说，这还是第一次呢，他们也对这次的目的地，充满了好奇，听说是一个自然风光非常不错的地方。 经过多次起降后，飞机终于平稳地降落在了 f国的土地上。走出机舱，首先映入眼帘的是这个面积不大的国家。与庞大的华国相比，它甚至不及华国的一个南方省市大小。 f国紧挨着著名的埃博拉河，这条河流宛如一条碧绿的绸带蜿蜒而过，给这片土地带来了生机与活力。 f国目前仍然是以农牧业为主导产业，或许很多人会误以为整个 f州到处都是埋藏着无尽石油和丰富资源的富饶之地，人们个个富得流油。但事实并非如此，真正因石油等资源而声名远扬、财富满溢的国家仅仅只是少数几个罢了。 而在 f州这片广袤的土地上，其实分布着数十个国家，其中大多数国家鲜为人知，甚至从未进入过大众的视野。 就像眼前的 f国，如果不是亲身来到这里，武小富等人恐怕永远也想象不到，在这个世界上竟然还有这样一片土地存在。 在这里，人们依然为了解决温饱问题而四处奔波忙碌。直到亲身体验了这里的生活，他们才深切感受到身为华国人是多么的幸福。那种安定、富足以及对未来的希望，是许多 f国人梦寐以求却难以实现的。 就连一向自信满满的武小富也不禁感到惊讶和意外，他原本认为此次前来仅仅是为了防治可怕的埃博拉病毒，但现在的情况却远远超出了他的预料。眼前所面临的问题远比想象中的更为复杂和严峻。 在这里，除了令人闻风丧胆的埃博拉病毒外，还充斥着大量的基础病毒以及各种类型的细菌等诸多难题等待解决。如果无法妥善地应对和处理这些问题，那么对于像他们这样初次涉足如此恶劣环境的人来说，后果将不堪设想。或许还未正式开展工作，就会有许多人因难以适应这般艰苦的生活条件而倒下。 必须承认的是，当地居民尽管身处困境重重之中，但大多数人的身体素质的确比他们这些外来者更为强健。这可能是由于长期生活在这样充满病菌和挑战的环境里，当地人的身体逐渐产生了相应的抗体，从而具备了更强的抵抗力。 此外，突然间来到一个完全陌生的地方，本身就需要一定时间去适应新的气候、饮食和生活方式等方面的差异。因此，就在抵达此地的首日，队伍中便已经有人开始出现水土不服的症状，如头晕、恶心、呕吐等不适反应，给后续的工作带来了不小的困扰。 特别是在用水方面，虽然并非完全没有经过净化处理的水，但这些净化水所采用的方式着实令人不敢苟同。 由于其净化手段存在缺陷，根本无法有效地杀灭病菌以达到安全标准。这不，没过多久便已经有人因饮用这样的水而导致胃肠道产生不适症状了。 这让初来乍到的武小富始料未及，他原本以为抵达此地后的第一天就能迅速投入工作，着手为当地饱受埃博拉病魔折磨的患者们提供治疗服务，然而现实却是不得不首先应对自身团队成员饮水后引发的健康问题。 想要顺利地开展后续救治工作，首要任务便是增强自身对各类疾病的抵抗力。因此，当务之急就是确保自己不会被疫病侵袭。无奈之下，武小富与韩医生以及陆医生一同商讨对策，并决定先行配制一批中药以供大家使用。 这批中药主要是针对本地较为常见的病毒和细菌而研发的，可以起到一定的预防和缓解病症的作用。鉴于目前的状况，想要在短时间内立刻启动正式的医疗救助工作显然已无可能，唯有耐心等待，待大家的身体状况得到改善之后再作打算。 武小富倒是没什么问题，此时的武小富也是忽然想到了一个问题，他似乎自从融合了另外一个灵魂之后，身体是一天比一天强壮，貌似都已经三年多没有生病了啊。梅尔多医院，是f国最大的医院，在这家医院，专门设立了一个埃博拉病毒患者收治中心。 因为埃博拉病毒的特殊性，所以就将这个病区设立的地点，距离本院区有些远，本院区在市中心，埃博拉患者收治中心则是在郊区。 f国这边的人员，也考虑到了这个问题，所以想要将武小富他们先安排在本院区周围，需要开展工作的时候，再专车往返就是了。 这个情况，也是武小富到了之后才知道的。 倒也没有拒绝，他身体壮实不怕，其他人可就不一定了，而且，就算是为了更好的防治埃博拉病毒，要就近工作，那也得闻新翰他们适应了这里的环境才行。 武小富也没有先去郊区，埃博拉病毒在这里肆虐也不是一天两天的事情了，说实话，较这一天两天的真儿，真是没什么意义，欲速则不达的道理，谁都应该懂得。 更何况，这注定是一个需要长期奋斗的过程，所以，还要先了解一下这里的情况，以备各种资源什么的都能了然于心，真用的时候，也能用到。 首先是药材，这里的药材倒是不少，一些中药需要的药材也都有。 但是一些也是真的连生长都不带生长的，所以这些就需要从其他地方调度，或者是进口了，这些东西，其实相比于现在就去看那些埃博拉患者更重要，武小富带着周运来他们开始统计登记，汇总，并找人上报。 m市坐落在距离埃博拉河不远的地方，这里的气候十分独特。一年之中四季的温度，基本上都高于东海地区，炎热成为了这片土地永恒不变的主题旋律。 初来乍到的那几天，人们往往会感到头晕目眩，仿佛身体的每一个细胞都在抗议这种异常的高温。甚至有时还会产生一种错觉，觉得自己的体表温度正随着周围环境的温度不断攀升，但大家心里都清楚，这不过是一句玩笑话罢了。 在这个宁静的清晨，武小富决定出门散散步，呼吸一下新鲜空气。不知不觉间，他漫步到了美丽的埃博拉河畔。 令人惊奇的是，没过多久，马内和拉菲竟也不约而同地来到了这里。或许这就是缘分使然，又或者只是一次巧合。 听到马内的询问，武小富微笑着点了点头，表示赞同。眼前的埃博拉河的确美不胜收，它拥有一种武小富以前从未领略过的原生态之美。 河水清澈见底，波光粼粼，河岸两边绿树成荫，草繁盛。这条河流似乎很少受到人类活动的干扰，几乎未曾有过人工开发的痕迹。与那些因当地居民过度取水而变得污浊不堪、臭气熏天的河流不同，埃博拉河始终保持着它的纯净与自然。 因为水源的珍贵，所以这里的生灵，更懂得如何和自然和谐共处，维持这来之不易的生命之源。 埃博拉河宛如一条蜿蜒的巨龙，贯穿了 m市以及附近的数个城市。它不仅是这些地方人们赖以为生的命脉，更是承载着无数童年回忆与深厚情感的摇篮。 “自小在此长大的我们，对这片土地爱得深沉。然而，孩提时代的我们心中始终存有一个疑惑：为何如此美丽动人、滋养万物的母亲河，竟会与那个令人闻风丧胆的恶魔拥有相同的名字？随着时光流逝，我们渐渐放下了这份不解，开始接受现实。” 尽管河流赋予了生命所需的宝贵资源，但同时也带来了各种疾病，甚至包括那如同噩梦般的恶魔——埃博拉病毒。 尽管目前尚无确凿证据表明埃博拉病毒直接源自于这条河流，但不可否认的是，由于长期饮用这河中的水，许多居民不幸染上了这种致命病毒。每当想到此处，马内的话语间便流露出无尽的无奈与悲哀。 实际上，如果想要更有效地防控埃博拉病毒，存在一种更为理想的办法，那便是更换水源。若能做到这一点，或许就能大幅降低该病毒的传播概率。 毕竟，当面临病毒侵袭时，单纯依靠治疗绝非首选策略，唯有切断其传播路径并掌控住传染源，方可实现彻底根治的目标。可是，这是一个永远都不可能被解决的问题，毕竟这沿岸的人们，基本都靠这条河生存，怎么可能是想换就能换的。 不仅仅是人类，就连沿岸的家畜、野生动物等各种生物，基本上都将此地作为它们唯一的水源地。 要知道，埃博拉病毒可不是仅仅只会在人类之间传播那么简单，这种可怕的病毒更容易在灵长类动物群体中爆发开来，而人类其实也只不过是众多易感染对象中的一员而已。 换句话说，只要森林里的那些猴子们依旧每天在此处取水饮用，那么它们就有可能无时无刻不在与携带埃博拉病毒的感染者进行着亲密无间的“接触”。 在如此严峻的形势之下，究竟该如何去做好有效的防治工作呢？当武小富听到马内说出这番话语时，他选择了沉默不语。 因为这并非是他第一次踏足这片被称为埃博拉河的地域，对于马内所提及的这些情况，武小富心里其实早已一清二楚。 然而，尽管清楚知晓所有的状况，可又能怎样去应对解决呢？毕竟，武小富虽然身为一名救死扶伤的医生，可以治疗病患，但却没有能力去治理整条河流啊！(本章完) 第458章 大肚子 “武主任，可能有个病人需要您帮忙看一下了。” 当武小富刚刚踏入梅尔多医院的时候，便看到梅尔多医院的院长梅拉正站在那里等待着他。 听到梅拉的声音，武小富不禁感到一阵诧异。这到底是什么情况呢？要知道，这个院区可是明确规定不接诊感染埃博拉病毒的患者啊！难道说这次要看的并不是这类患者？亦或是医院方面破例了？ 不过，不管是哪一种可能性，武小富都没有丝毫犹豫，他果断地点了点头，表示同意。然后，二话不说，紧紧跟随着梅拉的脚步一同前行。由于时间紧迫，武小富直到两人走在路上时，才有机会开口询问具体的情况：“究竟是怎么回事儿呀？” 只见梅拉稍稍放慢了一些步伐，侧过头来对着武小富说道：“是这样的，武老师。有一个孩子，原本一直在我们医院的消化内科接受治疗，但经过整整两个星期的诊治之后，病情不但没有好转，反而还越发严重起来。 如今，消化内科的医生们对于这个孩子的病症也是有些拿捏不准、犹豫不决。刚好得知您今天在医院里面，所以我就想着请您过来一起会诊一下。” 听完梅拉的这番话，武小富心中暗自思忖道：原来是这么回事儿啊！既然如此，那这个病例想必会非常有趣。毕竟，梅尔多医院作为 f国规模最大的医院之一，这里面汇聚了众多的专家教授，整体的医疗水平绝对不容小觑。 然而，就连这些经验丰富的医护人员都对这个孩子的病情感到束手无策，可见其复杂程度非同一般呐！想到这里，武小富对于接下来的会诊充满了期待。 当武小富踏入消化内科病房时，他立刻被眼前的景象所吸引。只见病房内人头攒动，人群围绕着病床形成了一个紧密的圈子。 这些人的肤色各异，来自不同的国度，有的金发碧眼、有的皮肤黝黑、还有的黄皮肤黑眼睛。他们或交头接耳地讨论着病情，或专注地观察着病床上的小女孩。 郑华也身处其中，他身材高大健壮，在人群中格外显眼。说来也怪，这次交流队一行总共二十四人，抵达 f国之后，大多数人不是正在努力调整时差，就是在与水土不服作斗争。 然而，武小富却似乎完全不受影响，精神抖擞。除此之外，适应得最快的就要数郑华了。这家伙平日里注重锻炼，身体素质极佳，果然关键时刻派上了用场。 自从来到梅尔多医院，郑华便敏锐地意识到这是一次难得的学习良机。就在刚刚，梅拉前来寻找武小富，但不巧的是，武小富恰好外出未归。 于是，梅拉只好向郑华询问武小富的去向。得知此事的郑华，在了解到相关病例的具体情况后，毫不犹豫地率先赶到了病房。 “老大！“一见到武小富走进病房，郑华急忙迎上前去。他压低声音，悄悄地向武小富介绍起了这个病例：“是个年仅六岁的小女孩儿，本地人……“ 武小富一边听着郑华的话，一边看向病床上的患儿，好大的肚子啊。 在 f州这片广袤的土地上，这样的情形屡见不鲜。走在熙熙攘攘的大街之上，目光所及之处，时不时便能瞧见一些仅仅身着短裤的孩子们。 这些孩子身形瘦弱，面色蜡黄，明显呈现出一副营养不良的模样，但令人诧异的是，他们那干瘪的身躯却顶着一个圆滚滚、鼓胀得好似皮球一般的肚子。远远望去，这奇特的景象竟宛如那些患有肝硬化腹水的病人。 然而，虽然腹水的症状确凿无疑，但要说这些孩子患上了肝硬化，那倒未必如此。 事实上，这种独特的外形已然成为了当地一道别样的“风景”。要探究其中原由，其实并不复杂——非洲地区许多小孩子之所以挺着个大肚子，归根结底还是由于长久以来饱受饥饿之苦所致。 极度恶劣的生活条件致使他们无法获取充足且均衡的营养物质，久而久之，其体内血液中的蛋白质含量大幅减少。 当血浆内的渗透压随之降低时，水分的流动便失去了原有的规律性和约束性，变得异常随意起来。又因腹腔所处位置相对较低，于是乎，大量的水分犹如百川归海般汇聚于此，最终形成了腹水，从而使得孩子们的肚子看上去格外巨大。 还有就是寄生虫感染也可能引起这种大肚子，f洲部分地区卫生条件较差，小孩容易受到寄生虫的感染，如蛔虫、钩虫等。 这些寄生虫会在小孩的肠道内大量繁殖，导致腹部肿大。 寄生虫感染还会引发消化系统疾病，如腹泻、便秘等，严重时还可能引发贫血、营养不良等健康问题。 再就是还有一些其他因素，比如说是遗传因素、生活习惯等等。但是这些因素的影响相对较小。 其实也不仅是f洲，在华国古代也是有的，只是现在人们生活好了，少了而已。 华国古代很典型的一种就是饥荒时候，吃观音土，弄得涨肚子，似皮球，被撑破的也不知道有多少呢。 而在这边这样的病人，一般都在消化内科治疗，不过，眼前这个应该不是，因为是地区特色，梅尔多医院的消化内科还是很厉害的，尤其是在治疗这方面疾病上。 如今既然不见效，看来还是有问题。 “2周前患儿无明显诱因出现腹部不适，伴有腹胀，没有呕吐、纳差等其他症状，但是伴反复发热，最高体温达38.2c，当时他们先在下面医院看的，当地医院看了还在的情况之后，也没有多做什么检查，就以腹水给送过来了。” 患儿的主治医生佐治开口讲述着患儿的病情，武小富点了点头，“下面医院治不了这个腹水吗？” 要知道，f洲的这个腹水，和其他地方到底是不一样的，不存在肝硬化这种麻烦的原发病，由饥饿，营养不良引起的腹水，其实还是很好处理的。 加强营养，补液加强循环治疗，如果腹水比较多，抽液治疗，其实就可以了。 这对于下级医院来说，应该也不难的，何必再往这里送。听到武小富的问话，患者的主治医生有些为难，梅拉见状接过了话头，“武老师，您有所不知，这个还是存在一些原因的，这个孩子并没有什么钱进行治疗的，下面的医院不愿意垫付，就会推给我们，我们医院里有一些公益性质的补贴，所以，很多这样的孩子，都会被送过来。” 原来如此！ 武小富顿时就明白了，来到患儿身边，六岁的小女孩儿，按照正常来说，体重怎么都应该在十五到三十千克，身高也得来到一米一左右，可是躺在床上的患儿，身高可能也就是八十左右，这个体重更是只有十千克。 要知道，在华国，一些肚子里营养好的孩子，生下来都五千克了。 患儿的腹部膨隆明显，腹壁静脉显露，倒是没有皮疹什么的，右上腹可以触及到质硬包块，边界不清，没有明显的压痛，全腹部也没有压痛及反跳痛，触及肝肋下3 cm，脾脏肋下没有触及到，肝区叩诊实音，轻叩击痛，肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音听诊4次/min。 “怎么检查只有这些？” 查完体，武小富从佐治的手上接过患儿的检查，却是发现这些检查少的可怜，总不能也是因为没钱，所以没给查全吧？ 应该不会，既然收进来了，梅拉应该就不会节省这些，更何况，要是真的在意这些，恐怕也不会请他过来看了。 血项方面，肝功能十项倒是查了，这是应该的，毕竟就算是当地特色，那也得排除一下肝硬化的可能。 肝功能十项里，患儿的总蛋白和白蛋白减低，这个倒是正常的，毕竟营养不良。 谷氨酰转肽酶稍升高，这个倒是要结合具体病情看了。 其他的基本就都正常了，甲胎蛋白也正常，甲胎蛋白是筛查肝脏肿瘤的指标，当然了，也只能作为筛查之选，确诊可不能用这个，甲胎蛋白高不一定就有肝脏肿瘤，甲胎蛋白低，也不一定就没有肝脏肿瘤了。 所以，做这个，一直都有很多人有说法，不过，意义肯定是有的，最起码，你要是甲胎蛋白高了，有几率存在肝脏肿瘤的，要进一步诊察。 “武老师，我们也没有办法，我们这个地方，成分有些复杂，很多地方的习俗什么的又多，就像是这个孩子，她的父母就不愿意接受拍片子，觉得这是犯忌讳的事情，非常的抵触，我们已经沟通过很多次了，毕竟我们之前按照腹水来治，效果并不好。” 这！ 武小富突然觉得，华国的医疗环境也没有那么差了，不仅梅拉在说，旁边还有其他医生在嘀咕呢。 一个医生甚至在说，之前因为没有太顾忌患者和家属的意愿，犯了患者和家属的忌讳，有医生还被报复，差点被杀了。 这可真是让武小富他们有些出乎预料，在华国，最起码像是这种拍片子之类的，是不用签同意书的，基本也没有人抵制这些。 只不过，没有影像学检查，想要诊断可就难度不低了。 “你们有什么想法吗？” 佐治他们都看了这么久了，总不能没有想法。 佐治闻言点头，“我们按照腹水治疗，效果不好，甚至病情还有加重，目前看来，应该不是单纯的饥饿性腹水，腹水来源有很多，但是最大可能就是肝脏了，患者肝脏指标也是有些异常的，我们考虑，有没有可能是肝硬化或者是肝脏肿瘤之类的啊！” 点了点头，患者的查体，也显示的患者似乎不怎么好。 梅拉恰到好处地将目光投向了武小富，微笑着说道：“武老师，您可是大名鼎鼎的中医专家呀！我一直以来对咱们博大精深的中医充满了浓厚的兴趣，曾经还费了不少时间去学习和钻研呢。 据说中医只需通过一把脉，就能精准地判断出患者所患何种疾病。现在这位小患者由于某些原因十分忌讳进行影像学检查，所以我们才想到请您出马，帮着把把脉，看看能不能找出问题所在。” 听到这里，武小富恍然大悟，心中暗想：“原来是这么回事儿啊！一开始我还在纳闷到底是什么样的疑难杂症需要找我来呢，现在看来这病例的确够特别的，不过特别之处也许不在于病情本身有多复杂，而是诊断起来会比较棘手吧。” 想通之后，武小富微微颔首，表示同意，然后伸出右手轻轻搭在了患儿纤细的手腕上。 只见那患儿虽然身体不适，但意识却并未受到太大影响。此刻，小家伙正眨巴着一双水汪汪的大眼睛直直地盯着武小富看，那眼神里除了明显的好奇之外，似乎还夹杂着一丝恐惧以及其他难以言喻的情绪。 面对孩子纯真而又略带紧张的目光，武小富尽量让自己显得和蔼可亲些，轻声问道：“小朋友，告诉叔叔哪里不舒服呀？” 接着，他便开始仔细地询问起患儿的症状、发病时间等情况。毕竟，别人问到的那些关于病情的信息终归是属于他们的，既然由他接手诊治，自然就得建立一份完全属于自己的详尽病历才行。 顺便，也能通过这种方式，缓解患儿的心情。 然而，就在武小富开始为患儿把脉的时候，他原本平静的面容逐渐发生了变化。只见他的眉头紧紧地皱在了一起，仿佛遇到了极为棘手的难题一般。因为通过这短暂的触摸脉搏，他察觉到这个脉象着实不太乐观，呈现出明显的瘀滞之象。 这种症状通常与占位和肿瘤相关联，而作为经验丰富的医生，武小富已经治疗过无数的肝脏肿瘤患者，对于这类病症可谓是轻车熟路。基本上，只要一搭手把脉，他便能大致判断出是否属于肝脏肿瘤，而且准确率高达八九成。此刻眼前的这位患儿，其脉象特征与肝脏肿瘤十分相似。 如果单纯考虑脉象可能还存在一定误差，但当武小富进一步综合分析患儿的其他情况时，例如皮肤状况等因素后，心中便有了更明确的答案。(本章完) 第459章 神奇的中医？ 第459章 神奇的中医？ 经过一番深思熟虑，他根据患儿的年龄以及实验室检查的各项结果，初步做出了一个令人震惊的诊断——肝脏未分化胚胎性肉瘤。不过要想最终确诊，还需要等待手术后的病理切片以及免疫组化检查结果来加以验证。 听到“肿瘤”二字，在场的梅拉等人不禁同时皱起了眉头。毕竟在他们所处的地区，肿瘤病例相对较少见，尤其是如此年幼的孩子患上肿瘤，更是罕见至极。 梅拉忍不住开口问道：“武老师，您能确定吗？”话刚出口，她立刻意识到自己这样的询问方式似乎有些不妥，于是连忙补充解释道：“请您别误会，我并不是在怀疑您的专业能力。实在是因为在我们这儿，小孩子患肿瘤的情况确实不多啊。” 武小富也不介意，点了点头，“应该是没问题，结合患儿的病史、体征和实验室检查，大概率就是肝脏未分化胚胎性肉瘤、肝脏间叶性错构瘤、干母细胞瘤、肝细胞肝癌和肝脏胚胎性横纹肌肉瘤，这几种肿瘤之一。” 郑华此时看着众人的迟疑，也是不由得心中冷哼一声，这些外国医生，还是不知道武小富的厉害，竟然敢有所怀疑，自家老大的厉害岂是他们可以揣度的，这么久了，自家老大说的，何时出过错，而且，自家老大一直都是根据可能性大小说结果的。 也就是说，自家老大更倾向于肝脏未分化胚胎性肉瘤。 牛皮啊，也就是自家老大了，这要是换了其他人，谁敢不做影像检查，就确定肝癌啊，至于确定肝脏未分化胚胎性肉瘤这种肿瘤，想要给出这种结果，郑华敢说，全世界的医生，没有穿刺病理结果都不敢的。 还得是自家老大，不管其他人相不相信，郑华反正已经是深信不疑了，脑海中闪过肝脏未分化胚胎性肉瘤的资料。 此刻，患者家属们陷入了两难的抉择之中：究竟是坚守自己的信仰习俗，还是拯救孩子宝贵的生命？这无疑是一道艰难的选择题。 太阳</(p><-p>!内容^来:自6,9书吧 “武老师，我们听说您不仅中医厉害，在外科手术上更是一把好手，不知这次能否让我们学习学习。” 其发病率大致处于 9%至 15%的区间范围，且不分性别，男孩女孩受其威胁的概率并无显著差别。 梅拉抬起头，与武小富对视一眼，瞬间便感受到了他眼中流露出的强大自信。接着，她又回忆起有关武小富的种种光辉事迹：不论是他在对抗埃博拉病毒方面取得的卓越成就，还是在消化肿瘤切除手术中的精湛技艺，每一项都足以令人心悦诚服。想到此处，梅拉暗暗点头，在心里不断地劝说着自己：没错，人家有这么多耀眼的成就摆在眼前，确实应该选择相信他。经过一番激烈的思想斗争后，梅拉终于下定决心，深吸一口气说道：“好，我这就去和患者家属沟通！” 当进行增强扫描之后，可以发现分隔、结节以及囊壁会出现轻度强化的现象，但值得注意的是，囊性部分却并未见到有任何强化的迹象。 无论他们对武小富是否信任，此时此刻，众人都不禁开始犹豫起来。毕竟，武小富已经给出了答案，如果对此置若罔闻、毫不理会，那么一旦出现问题，这种不作为极有可能会导致严重后果，甚至可以说是漠视生命。 此刻，郑华心中暗自思忖着：“武小富竟然将其列在了第三位，那基本上可以断定不太可能是这种病了。倘若说排在第二位还尚存一丝希望的话，那么位列第三简直就是毫无可能性可言。” 毕竟在书写病历时，这些病症恰恰是肝脏未分化胚胎性肉瘤需要鉴别的重要对象。由于它们彼此之间存在诸多相似之处，如果不通过穿刺病理检查来加以明确区分，要想准确判断究竟是何种肿瘤作祟，实在是一件困难至极的事情。 中医把脉真的这么神奇吗？通过把脉就能确定患者的病情，那还要穿刺活检干什么，毕竟穿刺活检可是有创检查，哪有把脉来的简单，还费用低。 原来不是埃博拉病毒不够厉害，而是华国的中医太厉害了啊，目光再次落在武小富的身上，梅拉等人已经彻底的没有什么不信服的心情了，此时的他们只有佩服，毕竟就冲着武小富上午展示的能力，就已经超过他们在座的每一个人了。 外科医生就是这样，一天不摸手术刀，都感觉不习惯。 之前的什么只要检查不出来，就讹医院一笔的想法已经没有了，现在的他们只想孩子能够健康的站起来。 肝母细胞瘤乃是儿童肝脏最为常见的恶性肿瘤之一，且发病高峰通常集中在 5岁之前。这种肿瘤源自肝脏胚胎细胞，当对患者检测甲胎蛋白时，往往会发现其数值显著上升。 这次是患者家属同意的，应该不会有什么纠纷才对，再厉害的医生，也得在治疗之前，先看看医疗环境，不然的话，教心肺复苏的时候，为什么将环境评估放在第一位，意思就是告诉医护们，在治疗前，先看看环境，别人治不了，还把自己给搭进去。 此时此刻，郑华内心深处其实非常期望这位患儿所患病症乃是肝脏间叶性错构瘤，原因无他，只因这种肿瘤属于良性范畴。只不过呢，他家那位医术精湛、从未出过差错的老大在此，所以对于自己心中这点小小的期盼，他也压根没敢抱有过多不切实际的幻想。 但不管最终确诊结果究竟位于第几名，不可忽视的事实是，这些统统都是令人畏惧的肿瘤。面对如此严峻的状况，梅拉深知必须尽快做出决断，绝不能再拖延下去了。 不得不说，这种独特的影像学特点与肝脏未分化胚胎性肉瘤实在是太过相似，如果非要形容一下的话，那简直就是如出一辙！正因如此，若想仅仅依靠影像学表现来对这两种肿瘤加以区分辨别，那几乎堪称天方夜谭，完全就是一件不可能完成的任务啊！然而，事无绝对，或许唯一能够用于作出鉴别判断的依据，便是发病年龄这一点了。 不过好在武小富坚定地认为小女孩所患疾病极有可能是肿瘤，所以也就不必再犹豫不决，干脆直接进行穿刺检查便是。如此一来，不仅能够尽快明确诊断结果，同时也可以借此机会检验一下武小富的判断是否准确。 经过一番思索，梅拉决定采取更为直接的方式——进行肝脏穿刺检查，并获取病理样本以确定病情。这种方法无需拍摄片子，想必患者应该不至于再次拒绝吧。令人欣慰的是，这一次患者并未表示反对。 患者家属也是震惊了，竟然真的是肿瘤，要知道，他们当时听到梅拉说孩子是得了癌症，他们根本就不屑一顾，毕竟这么小的孩子，凭什么得癌症啊，可是现在结果已经出来了，他们到底是孩子的父母，到底是爱孩子的。 或许对于这类有创伤性的检查手段，人们总是习惯将其作为最后不得已的选择。但梅拉却由于惯性思维险些忽略了这一点。 患病的孩子通常只会出现诸如腹胀、腹痛之类的症状，缺乏独特的临床体征与特异性的实验室指标。正因如此，在手术之前，医生们常常会误判病情。 然而，当武小富真的准确地判断出病症时，梅拉反而心生疑虑，难以完全置信。尤其令她感到棘手的是，接下来还需要去说服患者家属接受这个诊断结果。如果告知患者家属所患疾病为肿瘤，但最终却发现并非如此，那么想要挽回局面将会变得异常困难。深入探究其来源，肝脏未分化胚胎性肉瘤源自肝脏未分化的间叶组织，具有极高的恶性程度，一旦被它缠上，患者的预后往往不容乐观。 至于武小富为何提及了肝脏间叶性错构瘤、肝母细胞瘤、肝细胞肝癌以及肝脏胚胎性横纹肌肉瘤等病症，郑华对此表示完全能够理解。 点了点头，梅拉等人见状不由得大喜，他们想要看看武小富的外科技术怎么样，中医到底是华国国粹，中医厉害可以理解，莫非真能双修双厉害啊。 肝脏间叶性错构瘤作为肝脏肿瘤之中排名第二位的常见良性占位病变，其主要发生群体乃是 2岁以内的婴幼儿。 但需谨记，所谓“好发”也仅仅只是一种大概率情况罢了，并不能就此断言不存在其他特殊个例。故而，单纯凭借此点要想得出最终的确切诊断结论，显然也是不太现实的。 梅拉忽然有些能够理解埃博拉病毒到了华国就水土不服，直接被征服了。 梅拉此刻也紧紧地咬住牙关，心中暗自思忖着。众所周知，医学乃是一门注重经验积累的学科，而她本人作为一名科班出身的专业人士，原本只是抱着试试看的态度，提议让武小富通过把脉来诊断病情。 如今肿瘤还没有出现转移，可以说是手术的最佳时期，梅拉看向武小富。 武小富看向病床上的孩子，犹豫一下，还是点了点头。 该肿瘤源于肝脏间叶组织，尤其偏好出现在肝右叶部位。就其影像特征而言，呈现出一种多房囊性占位之态，囊内部能够观察到诸多分隔以及少量的软组织结节存在。不仅如此，囊壁显得较为单薄且表面光滑无比。 从影像学的表现来看，它与肝脏未分化胚胎性肉瘤之间存在着较大的差异。然而，眼下并未进行任何影像学方面的检查，因此无法凭借此手段来排除该疾病的可能性。需知，肝母细胞瘤可是儿童肝脏内部最为常见的恶性肿瘤啊！ 肝脏未分化胚胎性肉瘤作为一种极其罕见的肝脏肿瘤，犹如隐匿在儿童体内的恶魔，悄然侵蚀着孩子们脆弱的身体。 当然了，最主要的还是武小富好长时间没做手术了，真的手痒。 穿刺活检需要时间，不过，梅拉发了话了，那必须加急啊，所以，上午取得病理，下午就出了结果。 是否真的那么名不虚传，又或者说是名不副实。 然而，当她凝视着病床上那个年仅六岁、面容憔悴的小女孩儿时，心中不禁涌起一股深深的怜悯之情。 “肝脏未分化胚胎性肉瘤!” 华国不是有句老话叫什么来着，“盛名之下无虚士！” 只不过武小富有些小看这些人对于习俗的坚持了，患者家属直接拒绝，这让武小富也是有些实在难以理解这些人的执拗，怎么会仅仅因为传统习俗而置孩子的生死于不顾呢？站在一旁的梅拉同样感到十分为难。虽说此次治疗属于公益性质，但按照规定，如果患者坚决不同意并签署相关文件要求出院，那么医院方面其实已经履行完应尽的义务。 既然连处于第三位的肝母细胞瘤可能性都几乎为零，那就更别提在武小富给出的答案中排名第四位的肝细胞肝癌以及位居第五的肝脏胚胎性横纹肌肉瘤了，它们绝对是不可能的选项。 值得注意的是，该肿瘤的发病率在儿童肝脏原发恶性肿瘤中位居第三，仅仅次于肝母细胞瘤以及原发性肝细胞肝癌。 从上午到现在，郑华那个嘴巴，可是已经和好几个人透露过武小富的说话习惯了，虽然给了那么多的答案，但是武小富基本都是按照可能性大小排列的。 它偏好侵袭年幼的生命，尤其多发于 6至 11岁之间的儿童群体。据详尽的资料剖析显示，这一令人胆寒的肿瘤在发病年龄方面呈现出高度集中的态势，几乎都聚集在此年龄段内。 传言是传言，他们想要亲自见见，如果真的那么厉害，他们也可以学习一下嘛。 “全麻下行肝右三叶切除术！” 武小富直接定下手术方式，不过术前准备什么的，终究是需要一些时间的。 而这段时间里，武小富的神奇，中医的神奇，已经彻底的在梅尔多医院传开了。 (本章完) 第460章 中医皱眉 闻新翰等人没过多久便知晓了此事。 要知道，惟有他们清楚，中医固然有着令人惊叹的奇妙之处，但更为神奇的当属武小富本人！韩医生与陆医生心有灵犀地对视一眼，仿佛在用眼神相互询问：“你可有这般能耐？”紧接着双双摇了摇头。 倘若中医当真如此神奇，那么在广袤的华国大地上，恐怕压根儿就不会诞生西医这一学科了。毕竟，仅是搭个脉所需费用寥寥无几，相较之下，抽血化验、拍摄片子等繁琐且昂贵的检查手段实在显得多余。 难道华国的老百姓会算不清这笔经济账吗？他们二人已然属于华国中医疗界顶尖水平的那一拨人，既然连他们都无法做到，其他同行自然也不太可能比他们高明太多。当然啦，武小富绝对是个例外。 实际上，此时此刻，即便是他们自己对于武小富这一手出神入化的搭脉技艺都心存疑虑。 如果说他能够诊断出肝部存在肿瘤，或许还勉强可信；但若是宣称连肿瘤的具体类型都能精准诊断出来，那就未免有些过于荒诞离奇了吧！ 且先别说见到过这种病例了，他们甚至连听都未曾听闻过。莫说如今没有听说过，即便是在古代中医繁荣昌盛之际，恐怕也难觅这样的案例啊！ 不得不说，武小富这次可真是在外籍人士面前大大地露了一脸、装了一手漂亮的叉呢！韩医生与陆医生暗自揣测着，武小富必定是将西医方面的知识融会贯通，并巧妙地与中医相结合，如此这般，方能精准地判断出肿瘤的具体类型来。 听到这话，武小富原本紧皱的眉头缓缓舒展开来，但紧接着他却若无其事地说道：“哎呀，别紧张嘛，其实没啥事儿啦。只是我刚刚突然想起今早吃剩下的那块面包忘记放进冰箱里了，担心放久了会坏掉。” 太阳</(p><-p>!内容^来:自6,9书吧 “对吧。” 其实不光是外国友人，就连许多土生土长的华国人，对中医的认知基本上也大抵如此。 难道这句话就要在自己身上应验了吗？想到这儿，乔路额头上顿时冒出一层细密的汗珠，脸色也变得煞白如纸……乔路心中的恐惧愈发强烈，额头上甚至冒出了一层细密的汗珠。一旁的乔路妻子原本轻松戏谑的神情也消失得无影无踪，她紧挨着丈夫，同样目不转睛地凝视着武小富，声音略带颤抖地说道：“武老师，求求您快告诉我们吧，我家乔路究竟是怎么了？不管结果如何，我们都能承受得住的，请您直言相告。” “哎呀，就是你就是你！”男子也不甘示弱地回嘴。 紧接着，众人便看到武小富原本舒展的眉头紧紧地拧成了一团麻，脸上露出一副极为凝重的表情。 听到武小富的呼喊，夫妻俩像被施了魔法一样，瞬间停下了手中的动作，然后乖乖地将双手伸了过来。 这些人中，有的希望武小富能给自己把一把脉象；有的则是已知自身病情，纯粹想借此机会考验一下这位声名鹊起的年轻医生；更有甚者，全然不知自己身患何疾，一心期盼着借助中医那神秘莫测的诊疗手法来一探究竟。这不，此刻站在武小富面前的便是这样两位。 与乔路有着相同心思的还有他的妻子，她同样认为武小富未免太看不起他们夫妻俩了。这都已经是第二次玩这种把戏了，还想吓唬到他们？简直就是痴人说梦！不过，令他们万万没有想到的是，接下来武小富所抛出的问题，却让两人又有些怀疑了，只见武小富面无表情地问道：“这两天你们的大便次数是不是增多了呀？” 这做胃肠镜的时候，一麻醉，什么都不知道了，这起来之后，屁眼到底是因为啥疼的，还不知道呢。 看着两人又开始battle起来，武小富也是有些头疼，“停，行了，我们回归病情本身。” “我找女医生做胃肠镜，你能同意？” “好了，把手放上来。”武小富一脸无奈地看着眼前这对正打得火热、你侬我侬的夫妻，心里不禁暗叫不好，照这个态势发展下去，恐怕可不单单只是“杀狗”这么简单啦！ “那肯定不行。” 也不知道他俩到底是因为难为情不想做肠镜，还是害怕痛苦不敢做，总之现在就在这儿犹豫不决的。结果刚好听到有人说起我有无痛诊脉的技术，这不，立马就找过来了。 然而，就在武小富刚把手指搭在男医生乔路手腕处的一刹那，只听见一声尖锐而短促的吸气声——“嘶！” 一旁的武小富看着眼前这对活宝夫妻拌嘴的样子，心中不禁感到有些无奈。他心想：这俩人到底是来找我看病的，还是专门跑来这儿撒狗粮、秀恩爱的啊？ 没错，武小富就是故意的，这两个人之前可有些太不把武小富放在眼里了，竟然当着他的面肆无忌惮地秀起恩爱来，这岂能让他容忍得了？所以，他才想出这么一招来吓唬吓唬他们，好让他们知道什么叫，秀恩爱，吓的快。 然而，理智告诉他绝不能对武小富表现出丝毫的不满。毕竟，眼下武小富可是他们夫妻俩的主治医生，按照常理，绝对不能轻易得罪。 乔路这一开口，直接将武小富给搞不会了，这话，它正经吗？不过，要不说还得是两口子呢，乔路的妻子闻言也不羞涩，直接开口，“那你不会找个女医生给你做胃肠镜啊？” 更何况，经过一番思索之后，乔路和妻子越发觉得武小富此举分明就是故意为之。 然而，命运总是充满戏剧性。谁能想到，因一次成功诊断患儿病症，武小富竟一举成名。一时间，“摸一手武小富”这个名号如同一阵旋风般席卷整个梅尔多医院，无论是医护人员还是患者们都耳熟能详。毕竟，这可是连续占据了医院数日头条的热门新闻呐！而令武小富感到既无奈又好笑的是，自那以后，他所在之处突然变得门庭若市起来。 要知道，他们所在的梅尔多医院可不是什么穷乡僻壤之地，这里早就接通互联网了。在前来寻找武小富看病之前，夫妇俩可是特意上网查阅了不少相关资料呢，其中就有一句流传甚广的话深深印在了他们脑海里：“中医诊脉皱眉头，大祸临头要自知。”武小富初次接触中医，对其产生浓厚兴趣并深感其厉害之处，还要追溯到观看一部名为《神医喜来乐》的影视作品时。那时的他，每当看到剧中主角喜来乐只需轻轻一搭病人脉搏，便能将对方身体状况了解得八九不离十，而后开出几副药剂便立竿见影、药到病除，心中不禁涌起对中医深深的钦佩与向往之情，暗自感叹：“这中医也太厉害了吧！”若不是当年高考成绩出色，报考中医专业似乎有些大材小用，不然的话，也许他早已踏上中医这条道路了。 前来求诊之人络绎不绝，其中不光有众多饱受病痛折磨的患者，甚至连一些医护人员也纷纷慕名而至。 这都什么跟什么啊，这两个能不能再把这里说的更黑暗一些，不过武小富也确实是长了个心眼，以后看来真得保护好自己了，毕竟自己真的挺漂亮的。 “武老师，您快给我瞧瞧吧！我感觉我媳妇这两年做饭的手艺真是越来越‘高超’了，那菜做得简直是要谋杀亲夫啊！我这肠胃都被折腾得不行了，经常闹肚子，您赶紧帮我好好诊诊脉，看看我的胃肠到底有没有什么大问题。”男子一脸苦相地说道。 怎么看他们俩都不像是真的生病了嘛！要说觉得胃肠不舒服，去医院做个体检，照个胃肠镜不就行了嘛。可这两位可好，非说是同事关系，要是脱裤子做肠镜，实在太尴尬太难为情了，而且听说做肠镜还挺痛苦的。 “对，不仅是这两天，之前就有这毛病，断断续续的，都已经两年了，这段时间是更厉害了，要不我们怎么会考虑做胃肠镜呢，武老师，您是不知道啊，这边还是很危险的，裤子可不能随便脱，尤其是男孩子，更要保护好自己。 这突如其来的变化让乔路的心猛地一沉，整个人都被吓傻了：这到底是什么情况呀？难不成自己得了什么不治之症吗？ “那我肯定不同意。” “哼，搞的好像我很爱吃醋一样，那我找个男医生给我做胃肠镜，你就愿意了啊？” 女子一听这话可不乐意了，立刻反驳道：“什么叫我越做越有谋杀亲夫的意思呀？你这人会不会说话啊？我还没责怪你呢！明明是你自己早上做的那些早餐难以下咽，才把我的胃肠搞坏了好不好！”说着，她气鼓鼓地瞪着男子。 从他们之间那亲昵又俏皮的互动可以明显感觉到，这两口子绝对属于那种喜欢找乐子的人。不过话说回来，当医生还真是挺需要拥有这样乐观开朗的心态呢，要不然每天面对那么多生离死别和病痛折磨，日子简直没法过了，非得苦闷到极致不可。 然而，无论此时此刻他俩心中究竟作何感想，面对旁人的询问时，二人皆毫不犹豫地点头应道：“没错！中医就是如此厉害，中医就是这般帅气！这下子，你们总该知晓那一直以来备受你们冷落和忽视的中医到底有多么强大了吧？” …… 说实在话，听到武小富刚才解释并非因自己的病情而皱眉而不悦后，他心里着实轻松了许多。然而，这种轻松并没有持续太久，因为就在眨眼之间，武小富那原本已经舒展开来的眉头，居然又紧紧地皱在了一起。 “武老师啊，您就行行好，别再逗弄我们啦，赶紧帮我们瞧瞧到底是怎么回事儿吧。”乔路这会儿表现得愈发乖巧懂事，急忙张嘴说道。 此刻的他真是恨不能立刻冲出去给武小富买一整冰箱的面包回来，然后恶狠狠地瞪着对方吼道：“下次能不能早点说清楚啊！这样一惊一乍的，真会把人吓死的！” 哼！故技重施罢了！乔路在心中暗暗冷哼一声，心想：我可不会再像之前那样轻易上当了，绝对不能让这个武小富如愿以偿。 嗯，武老师这样漂亮的更是要尤其小心，这边很多人都喜欢武老师这样的。” 什么？就因为这个？乔路简直要被气炸了，心里暗暗咒骂道：“坏个屁呀！这家伙居然在这种关键时刻扯这些有的没的！” 说起来，这还是他俩生平第一次亲身经历通过把脉来诊断病情的过程，内心充满了好奇与期待，都迫不及待想看看接下来到底会发生些什么，最终的结果又将会如何。 那些外籍人士对于中医的了解，大多仅仅局限于各种传闻轶事而已，而这些所谓的传说，兴许也是源自于某些华国拍摄的电视剧作品。 俗话说得好，吃一堑长一智，一个人总不可能在同一块石头上连续跌倒两次吧。此刻，乔路已然下定决心，不管武小富如何折腾，他都坚决不再主动去询问对方了。 此刻的他们所秉持的态度十分明确——既然解释不清其中缘由，索性就不再多费唇舌去解释了。 看向已经安静下来的二人，尤其是乔路，武小富也是有些不知道该夸他心大，还是该说他懈怠了，“乔路，你也是搞临床的医生，虽然专业不是消化，但是判断基本的病情还是可以的吧，尤其是自己身上的病情，你觉得这段时间，你这些消化系统的症状正常吗？” 正常吗！乔路的心情一下子就沉重起来了，要是正常的话，他也就不会考虑做胃肠镜了，也不会这么着急的来找武小富给看了。 最近他不仅是大便次数多了，大便不成形，肚子还有隐痛，随着时间推移，还越来越严重，就连体重都开始出现减轻的迹象，要只是短时间的这些症状出现还好，可是这已经一年多了啊。 都到这个时候了，乔路要是不知道武小富这次不是在开玩笑，那就太傻了。 “武老师，我不会真的出问题了吧？”(本章完) 第461章 唯手熟尔 若是换成其他不相干的人，武小富可能早就将对方请出门外，然后再去跟病人家属详细说明具体病情了。然而，眼前站着的是同为医生的乔路，对于病情的接受能力，他自然与普通人大不相同。 只见武小富皱起眉头，略微思索后说道：“我初步判断，问题应该出现在肠道方面。嗯……更确切地说，很有可能是在结肠部位。依我的看法，你最好尽快安排做一个肠镜检查，以便进一步确诊。” 这番话一出口，乔路不禁心中一震。因为他平日里也是这般同患者交流沟通的，所以仅仅从武小富的语气之中，便能大致猜到情况究竟如何。 通常情况下，如果只是一些无关紧要的小病小灾，武小富向来都是直言相告；可如今却如此委宛含蓄，那多半意味着这次的病症非同小可。 当听到“结肠”这个词时，乔路的脸色瞬间变得煞白如纸。即便他平素心性豁达、乐观积极，但面对这种可能关乎自己生死存亡的重大疾病，又怎能保持镇定自若呢？毕竟，没有人能够真正坦然地直面死亡的威胁。 乔路的妻子听到这个消息后，身体不由自主地颤抖起来，她瞪大了眼睛，难以置信地望着武老师，声音都带着一丝哭腔：“武老师，您一定是在跟我们开玩笑对不对？乔路他才三十多岁啊，怎么可能会摊上这种倒霉事呢！”从她那惊恐和无助的表情中，可以看出她内心深处的绝望与恐惧。 的确，不论是经验丰富的医生，还是普普通通的民众，当面临如此严重的恶性疾病时，所表现出来的反应往往如出一辙。 作为一名专业的医生，本不应如此失态，但此刻却能理解武小富为何会问出那样的问题。毕竟像这样突如其来的噩耗，任谁都会感到震惊和茫然无措。 而乔路本人，在经过短暂的失神后，深深地吸了好几口气，努力让自己平静下来。渐渐地，他的脸色恢复了些许血色，情绪也稍稍稳定了一些。 只见他抬起头来，对着武小富感激地说道：“谢谢您，武老师。我明白了，我这就去做肠镜检查。”说罢，他紧紧拉住妻子的手，仿佛生怕失去她一般，然后急匆匆地朝着门外走去。 武小富默默地注视着他们离去的背影，轻轻地叹了口气，无奈地摇了摇头。其实在这里，胃肠道方面出现问题的患者屡见不鲜。 平心而论，也就只有梅尔多医院的食堂还算得上干净、可口，可以放心地吃上一顿饭。若是换作外面那些餐馆，要让武小富去就餐，他可真是左右为难。因为那些地方的卫生状况实在难以保证，让人无法安心享用美食。 乔路离开了武小富所在之处后，径直去做肠镜检查。当检查结果出来时，所有人都倒吸一口凉气——竟然是结肠癌！ 更令人担忧的是，其浸润程度已然不低。毕竟，乔路身上的相关症状已持续长达一年有余，这意味着病变出现的时间恐怕还要更早一些。然而值得庆幸的是，目前尚未发现大范围的远处转移迹象，否则后果将不堪设想。 医院本就是一个消息传播迅速且难以保密之地，何况乔路此前去找武小富的时候可谓是毫不掩饰、大张旗鼓。 于是乎，没过多久，整个医院便纷纷传开了乔路在武小富那里被诊断出患有结肠癌一事，并且在做完胃镜复查之后，确诊无误。 倘若说最初关于患儿那一病例尚有部分人心存疑虑，那么此次乔路的病情无疑成为了最有力的证明。一时间，众人对武小富的医术心悦诚服，再无半点质疑之声。刹那间，前来找武小富求诊之人仿佛如潮水般涌来，数量骤增。 就连梅拉也忍不住询问武小富是否考虑在医院开设专门的门诊，至于门诊费用方面则完全不成问题。面对如此诱人的提议，武小富却毫不犹豫地摇了摇头，坚决予以回绝。 因为他深知自己此番来到非洲的首要任务乃是指导并协助当地解决肆虐横行的埃博拉病毒疫情，而非在此谋求一份工作。轻重缓急和主次，他心中自有分寸。 而且，患儿的手术安排的很快，之前已经说好要让武小富主刀了，所以，一周之后，武小富就直接站在了手术台上。 肝脏未分化胚胎性肉瘤属于一种极为凶险且高度恶性的肿瘤类型。从当下的病情状况来判断，如果想要奢求将其完全治愈，那几乎就是一件无法达成的奢望之事了。 此刻所能采取的策略，仅仅只是竭尽全力地去延展患者的生存时间而已。实际上，对于所有种类的肿瘤来说，其中所蕴含的道理大致都是相同的。只要存在实施根治性手术的契机，那就万万不能对病情采取纵容姑息式的治疗手段。 就现阶段而论，通过手术方式来处理这种疾病之后的预后情形，相较于那些较为保守的治疗途径，例如某些放疗和化疗等方案，所取得的成效显然要好得多。特别是这位患病的儿童，可以说还算是相当幸运的。 由于发现得相对较早，倘若这次的手术能够顺利获得成功，那么患者在术后存活满五年的期望概率，基本上还是颇为可观的。然而，鉴于肝脏未分化胚胎性肉瘤自身独有的特性，如果仅仅只是简单地施行肿瘤切除操作，其潜藏的风险性实在过高。 基于这样的考量，武小富当机立断地决定采用全身麻醉状态下的肝右三叶切除术、胆囊切除术、经胆总管造影后的胆总管切除术以及胆肠吻合术这一整套综合性的手术方案。 假如仅仅只是进行单一的肝右三叶切除术，或许可以被归类为中等偏上难度级别的手术操作。 然而，如果将这四项手术综合到一起同时开展，那无疑将会把整个手术的难度系数提升至巅峰级别！要知道，每当新增一项手术时，必然会导致整体手术所需耗费的时间随之延长。 而对患者而言，手术时长每多增加一分一秒，其面临的手术难度也就跟着上升一截。特别是当手术持续时间不断拉长之后，手术难度更是呈几何倍数增长。更不必说，这些手术本身可都并非轻而易举就能完成的任务。 即便是在声名远扬的梅尔多医院之中，恐怕也找不出任何一名医生胆敢拍着胸脯打包票，信誓旦旦地宣称自己必定有十足把握成功拿下这台错综复杂的手术。毕竟，此次接受手术治疗的患儿年仅六岁而已，如此幼小的年纪致使其身体自身的耐受能力相对较差。此时此刻，就连负责实施麻醉工作的医师们，内心所承受的巨大压力也是不言而喻。于是乎，在这片气氛紧张凝重、人人皆如临大敌般的手术台之上，反倒是武小富与这名患儿显得最为沉着冷静。 其中，患儿之所以能表现出这般镇定自若，原因无他，纯粹是由于已经进入了甜美的梦乡。 至于武小富嘛，则完全是因为经历过无数次类似复杂手术的锤炼，早已练就了一身处变不惊的本领，以至于面对眼前这等高难度挑战时，依然能够做到泰然自若、习以为常。 所以当佐治一脸疑惑地询问武小富为何能如此自信满满时，只见武小富嘴角微微上扬，露出一抹略带戏谑的笑容，然后轻描淡写地抛出一句：“唯手熟尔。” 这句话犹如一道惊雷，瞬间在人群中炸开了锅。然而，与那些因装腔作势而遭人白眼的家伙不同，武小富此言一出，在场的众人竟然无一不是流露出崇拜与敬佩之情。 原因无他，只因大家都深知武小富绝非信口开河之辈，毕竟武小富现在可不是什么初出茅庐的毛头小子了，在世界上，武小富的声望已经不低，很多手术和文章，他们基本都看过，拜读过，如今这么自信，那必定是经过无数次类似手术的锤炼，才得以拥有这般过人的自信与底气。 随着武小富一声令下——“开始吧！”原本嘈杂的现场顿时鸦雀无声，所有人都迅速收敛心神，将各自脑海中的杂念抛诸脑后，全神贯注地投入到这场即将展开的手术之中。 要知道，对于这些医护人员而言，此次手术意义非凡，远非平日里那些普通手术可比。此时此刻，站在手术台前的可是来自华国的交流队队长、享誉全球的普外科专家武小富。 他们每个人心中都清楚得很，自己此刻所肩负的责任不仅关乎个人荣辱，更代表着身后的梅尔多医院乃至整个 f洲的形象。 倘若在此关键时刻出现任何差池，那么丢的可不仅仅是他们自己的脸，更是让梅尔多医院蒙羞，令整个 f洲颜面无光。 武小富敏锐地察觉到了周围人的状态，每个人都全神贯注、神情凝重，仿佛面临着一场生死攸关的大战。 请...您....收藏_6_9_书_吧（六//九//书//吧） 面对如此严肃的氛围，他并未说出任何宽慰人心的话语，因为他深知，在手术室里，这样高度集中的态度本就是理所当然的。每一台手术对于医护人员来说，都如同一次重大的挑战，必须全力以赴，容不得半点马虎。 更何况，众人如此认真对待这次手术，也是对他专业能力的一种认可与尊重。武小富心里暗自感到欣慰，毕竟能够得到他人的重视，这无疑是对自己医术的肯定。 实际上，不仅仅是在这里，当他前往华国各地“飞刀”时，当地的医院基本上也都是同样的态度。 没有人会愿意在比自己更为出色的同行面前丢面子，哪怕只是维持最基本的水准，也要确保不被轻视。而要做到这一点，就需要付出加倍的努力。轻松？那不过是表面现象罢了！ 尽管众人已经不是第一次协助专家完成手术，但每次与像武小富这样的顶尖高手合作，那种紧张感依然挥之不去。 为了更好地配合武小富的手术，梅尔多医院精心挑选了最为成熟稳重的医疗团队与之搭档。然而，即便有着丰富的经验，每当踏入手术室，大家都会不自觉地进入到那种全力以赴的状态之中。 长时间处于精神高度紧绷的情况下，无论是精力还是体力的消耗，都会比平常成倍增加。每一个人都深知其中的辛苦，但却无人抱怨，只为了能够顺利完成手术，拯救患者的生命，为了让自己的辛苦所学，能够有足够的展示。 然而，此次却与以往截然不同！当与武小富一同登台操刀手术时，他们竟意外地感到无比轻松自在。 武小富的手术风格最为显著的特点便是其迅猛快捷，令人惊叹不已；但值得一提的是，他并未全然不顾及同伴们的反应速度，而是巧妙地给予了大家充分的准备时间。 即便是对于负责器械护理工作的人员而言，武小富居然会如此细心周到，提前告知所需准备的物品清单。这样的情形不仅彰显出武小富在手术操作方面的娴熟技艺、游刃有余，更让众人深切感受到他那颗体贴入微的心。 毕竟，在双方水平存在差距之时，如果仅仅只是一味地追求速度提升，无疑是对他人能力的一种轻视甚至是欺凌。倘若处于手忙脚乱的状态之中，任何人恐怕都难以确保不会出现任何差错失误。 没过多久，武小富便以惊人的效率顺利完成了组织脏器的解离过程。接下来剩余的步骤相对而言就要简单许多了——切除肝右三叶。 只见武小富手法熟练流畅，整个动作一气呵成，几乎未耗费过多精力便圆满达成目标。而此环节恰恰又是整台手术至关重要的核心部分，一旦成功攻克这一难关，后续的操作自然也就变得轻而易举起来。 “铛！” 一声突如其来的清脆响声，犹如一道惊雷，猛地在武小富的耳畔炸响。这声巨响来得如此突兀，以至于武小富那原本舒展的眉头不由自主地紧紧皱起，仿佛被一只无形的手用力揉捏着一般。(本章完) 第462章 乔路的请求 第462章 乔路的请求 不过他手中正在进行的动作却并未因此而有丝毫的停顿。毕竟，对于像他这样经验丰富的外科医生来说，这种程度的干扰还不足以打乱他的节奏和思绪。 更何况，仔细一听，这声音其实并不陌生，它只是平日里手术室中偶尔能够听到的那种器械落地所发出的声响罢了。 在这个充满紧张与忙碌氛围的地方，类似的情况时有发生，所以实在没什么值得大惊小怪的。 对此，武小富心里暗自思忖道：“只要不是炮弹落地那般惊天动地的动静，其他的这些小插曲都算不上是什么大问题。”于是，他很快便重新将注意力集中到眼前的手术操作上，继续全神贯注地施展着自己精湛的技艺。 然而，与武小富的淡定从容形成鲜明对比的是，手术室里的其他人可就没有这么镇定自若了。 当那声响亮的“铛”声响起时，无论是站在手术台旁协助主刀医生的三位助手医师，还是位于台下负责传递器械、提供后勤支持的两名护士，亦或是那位专门负责掌控患者麻醉状态的麻醉医生，甚至包括周围那七八位前来观摩这场重要手术的同行们，所有人的目光几乎在同一时间齐刷刷地聚焦到了那个不慎失手导致器械掉落的器械护士身上。 刹那间，整个手术室里的气氛变得异常凝重，仿佛空气都凝固了起来。众人的视线如一道道炽热的火焰，直直地射向那位可怜的器械护士。 她只觉得一股巨大的压力排山倒海般朝自己袭来，仿佛有千斤重担骤然压在了肩头，令她有些喘不过气来。此时此刻，她感觉自己就像是置身于一座即将喷发的火山口下，稍有不慎，便可能会引发一场灾难性的后果。 对上众人的眼光，器械护士下意识的反应便是看向了武小富，只不过想象中的责备的眼光并没有出现，武小富还在做着手术，似乎就连动作都没有减慢，别说是停滞了，这让器械护士也是松了口气。 “这个穆椰尔是怎么回事儿啊，都多少年的老护士了，还能做做出这种掉器械的事儿？” 观察室里，梅尔多医院的一个领导看到这一幕，不由得开口说道，此时的他只觉得面上无光，这可是他们医院第一次在华国医生面前展现自己，现在倒好，基本的事情都做不好，怎么能让人家看上他们。 “武主任的手术速度确实是太快了，这才是半个小时而已，肝叶已经切了下来，穆椰尔全程几乎都没有停下过，之前我们可没有经历过这种强度的手术啊，难免会有些不习惯。” 这是护理部主任说的话，只不过，穆椰尔确实是被很多领导记在了心里，术后怕是不好过了。 “好在武主任的手术，似乎并没有受到影响，这才是不幸中的万幸了。” “或许是做的手术真的太多了吧，以前肯定遇到过不少这样的情况，都习惯了。” “哼，他才多大，虽然叫一声武主任，但还不到三十呢，能做多少手术？” “你忘了人家资料上写的了，其他的不说，光是去年一年做的手术，都已经上千台了，平均每天都能做三台手术，这简直就是手术机器啊，这可不是华国自己统计的。” …… 本来寂静的观察室里，此时似乎是因为器械的掉落，被打开了话匣子，讨论的声音，逐渐大了起来，毕竟是在另一边，也不怕影响到武小富的手术，也不可能被武小富听到，此时多少都是有些肆无忌惮的意思。 当然了，也是手术最主要的部分已经过去了，他们都松了口气。 一开始他们还在讨论掉器械的事情，后面就转移到武小富这个人身上了，到后面更多的就是对武小富手术能力的赞叹了，无论其他如何，现在武小富的手术能力就摆在他们眼前，半小时切下来肝叶，其他部落，在一个小时内，陆续完成。 满打满算，整台手术，竟然才了一个小时，虽然说是一个病人，但这是四个手术，你就算是用四个小时，其实也不算是多，如今你一个小时就给结束了，多少让人们有些难以接受。 “不愧是世界外科手术比赛的冠军，这个技术，真的是让人叹为观止。” …… 这是最由衷的感叹，手术图快很难，在图快的同时还能保证手术的质量就更难了，偏偏武小富就做到了。 “对不起，武老师。” 手术终于结束了，武小富走进浴室，畅快地洗去一身的汗水，别说，有段时间没摸手术刀了，这做了一台手术简直就是神清气爽。 只不过当他刚刚洗完澡、披着浴巾走出来时，便发现那位年轻的器械护士早已守候在外头。 只见她双手交叠在身前，微微低着头，眼神闪烁不定，显然心中充满了忐忑与不安。一见到武小富现身，她立刻抬起头来，嘴唇轻颤着说道：“对不起，武老师……这次都是我的错。”声音中带着些许哽咽。 武小富微笑着看向眼前这个满脸愧疚的女孩，轻轻摆了摆手，安慰道：“没事啦，别放在心上。其实是我刚才催得太紧了些，这种情况在所难免嘛。而且啊，你整体表现都非常不错呢！只是有那么一小处稍微出了点差错而已，以后注意就好啦。放心吧，今天这场手术还是相当顺利的哟！” 听到武小富这番宽容而又鼓励的话语，器械护士原本紧绷的心弦瞬间松弛下来，眼眶也不由自主地湿润了。她努力眨眨眼，不让泪水滚落，喃喃自语道：“太好了……武小富您真是个大好人，实在是太好了……” 莫名被发好人卡，武小富也是有些无奈，正要说什么，却见穆椰尔已经跑走了，武小富也只能无奈离开，然而武小富不知道的是，就在他转身离开之后不久，关于他的种种赞誉之词迅速传遍了整个医院——尤其是在穆椰尔那个小小的社交圈子里，人们纷纷称赞他是医疗界最为温柔、最为善解人意的男医生之一。 回到住所后，武小富刚踏进院子，一个熟悉的身影便映入他的眼帘——正是乔路。然而与此前那个活泼开朗、充满朝气的形象截然不同，此刻站在面前的乔路显得无精打采，整个人仿佛被一层阴霾所笼罩，精神状态之差让人不禁心生怜悯。 “武老师，您的手术我也去观摩了，实在是太精彩啦！“尽管声音依旧清脆，但其中透露出的虚弱感却难以掩饰。武小富闻声望去，目光落在乔路身上，仅仅才见过两次面而已，可前后的巨大反差着实令他唏嘘不已。心中暗自思忖着：这便是作为一名医生所要面对的现实啊，病人的心理状态往往会成为治疗过程中的关键因素。 如果患者能始终保持积极乐观、勇敢面对疾病的心态，那么对于医生来说无疑是一种莫大的鼓舞，也是他们最为期待见到的情景；反之，如果患者在得知病情后心理承受能力较差，瞬间陷入绝望和消沉之中，导致精神状态急剧下滑，这种状况则是任何医生都极不情愿目睹的。 毕竟，良好的心理状态不仅有助于提高治疗效果，更能给予病人战胜病魔的勇气和信心。 一直以来，人们常说：很多时候，得赖病的病人并非被疾病本身击垮，而是被恐惧所吞噬。 也就是所谓的“被吓死的”，这句看似简单的话语，实则蕴含着深刻的道理，而且一点儿也没错。良好的心理状态和积极乐观的生活态度，有时其功效远胜无数药物治疗。 反之，如果一个人的心理防线崩溃，那就算服用再多的药物恐怕也难以挽回局面。就像现在的乔路，他的情况虽说还没到心理防线全面瓦解的程度，但从外表看来，状况也不容乐观。也许，武小富之前确实高估了乔路的心理承受能力。 毕竟，有一些人平日里总是嘻嘻哈哈、爱开玩笑，仿佛一副天不怕地不怕的模样，但实际上，他们的内心并没有大家想象得那般坚强。 “准备好了吗？” 乔路身为一名医生，心里非常清楚，当面临如此严重的病情时，应该做出怎样的抉择，所以在胃肠镜做完之后，就开始积极的准备手术了，只不过手术时间貌似还没有定下。 听到武小富的问话，乔路也是深吸一口气，定了定神后问道：“武老师，我能不能请您来帮我主刀这场手术啊？” 嗯！ 武小富倒是没想到，乔路是想要让他帮忙做手术才来找他的，还以为乔路是来感谢他的呢。 请...您....收藏_6191书1吧（六\\\九\\\书\\\吧!） 武小富的专业其实细分还是肝胆外科，所以胃肠方面，所发文章视频什么的，也都很少，众人相信武小富的肝胆厉害也就算了，这都敢找他做胃肠方面的手术了？ 似乎是看出了武小富的疑惑，乔路赶忙继续开口说道。 “武老师，我知道您对整个普外的手术都很擅长，结肠手术肯定也不在话下，我这病本来就是您帮我看出来的，您对我的病情肯定也是了解最深，所以我的手术由您来做，绝对是最合适的，而且，我看您在华国也做过不少类似的手术，都很成功。 我还问了我在华国的朋友，他们说您在胃肠方面的手术水平，绝对是顶尖的，所以，请您为我做手术。” 一看乔路就是做过功课的，这把武小富在胃肠方面的水平都给打探清楚了。 其实乔路本来还是有些犹豫的，只不过看着武小富在手术台上的表现，乔路真的是心动了，这技术，如果能够给他主刀的话，说不定他真的能够得到最好的预后，结肠癌和其他癌症肿瘤终究是不同的。 只要是手术做得好，别说是五年生存期了，十年生存期，更久，那都不是梦。 而且，乔路还知道武小富的成果“rc1”，武小富能够研究出rc1，对于肠道的研究，一定是已经深到一定的程度了，乔路其实也是有些遗憾，如果武小富之前研究出来的是针对结肠癌的靶向药就好了。 据说现在那些直肠癌患者，因为服用rc1的关系，几乎都不用将直肠癌当回事儿了。 综合这么多因素考虑，乔路便是来到了这里，这也是他和妻子商量之后的结果，不过武小富并不是梅尔多医院的医生，并不是说他们想让武小富做，武小富就会给他们做的，所以乔路才会如此恳求。 而且，这也就是武小富拥有国际执医证书的原因，乔路也确实是非常的庆幸。 看着乔路那一脸真诚的模样，武小富还真是不好拒绝，结肠癌根治术而已，对于他来说，倒不是什么难事儿，乔路已经准备的差不多了，闻新翰他们还没有彻底的恢复，想要展开防治埃博拉病毒的工作，恐怕也还得几天。 倒是不妨给乔路把手术做了。 “好吧。” 听到武小富答应，乔路顿时高兴起来，“谢谢武医生，谢谢武医生。” 晚上。 武小富看着自己整理的材料，那场肆虐f国的埃博拉病毒才是过去不久，如今梅尔多医院郊区还有着不少感染埃博拉病毒的患者，除此之外，后续还有许多感染埃博拉病毒的患者，虽然称不上是大爆发，但也在数量上积累着。 这些病例，几乎百分之九十九，最后都成为了死亡数字，给埃博拉病毒那恐怖的死亡率，一再加码。 现在梅尔多郊区医院，还有着一共三十多个病例存在，这还是已经发现，被送过来的，那些没有被发现的，现在还不知道有多少呢。 药品什么的，这段时间倒是准备的差不多了。 可以说，几天后，他们就可以正式的投入防治埃博拉病毒的工作中了。 不过现在武小富在考虑一种问题，草药喝起来终究是太麻烦了，熬制的过程，可不是简单的事情，如果能够弄成成品药，那就再好不过了。 (本章完) 第463章 简单的小技巧 实际上，在中国传统的中药领域之中，除了常见的汤剂之外，还有诸如丸剂、粉剂等多种剂型可供选择。 然而，如果将原本的药物配方转化为丸剂之类的形式，其药效或许就难以得到像汤剂那样理想的保障了。 因此，若想既能够让患者服用起来更为便捷，同时又能确保良好的治疗效果，对于药材之间的配伍组合要求可就没那么容易满足了。 但所幸的是，这种难度也仅仅是相对而言稍有增加罢了，仍然处于可以攻克的范畴之内。毕竟在此之前，我们已经凭借着精湛的中医医术与手段，成功地实现了对埃博拉病毒的有效防控与治疗。 如今，只需在原有的成熟配方之上稍作调整和改进，相较于从零开始研发新药，显然要简便得多。 武小富深知此事意义重大，于是便与梅尔深入探讨并交流了关于这件事的方方面面。 当梅尔了解到具体情况后，自然毫不犹豫地表示出极为坚定的支持态度。因为这不仅仅关系到 f国医药事业的发展进步，更直接影响着整个国家的命运走向。 倘若真的能够消除埃博拉病毒所带来的巨大威胁，那无疑将会极大程度地提升 f国全体国民的幸福指数。 当下的 f国，民众们一听到“埃博拉病毒”这几个字，无不闻之色变。毕竟，一旦不幸感染上这种可怕的病毒，几乎就是九死一生，生还的希望极其渺茫，试问又有谁不会心生恐惧呢？ 所以，在武小富成功地为乔路完成手术后，那些曾经时不时前来打扰他的人仿佛突然间销声匿迹了一般。这种突如其来的安静让武小富不禁暗自感叹起梅尔所展现出的强大影响力和执行力。 时光匆匆流逝，转眼间，来到 f国已然过去了整整十二天。这段时间里，闻新翰等人的身体状况逐渐好转，基本上都已恢复得差不多了。 然而，随着身体的康复，他们那颗原本因为生病而沉寂的心又开始躁动不安起来。毕竟，他们始终未曾忘记自己此番远渡重洋来到 f国的真正目的究竟是什么。 回想当初尚未抵达 f国之时，每个人心中都充满着对这个陌生国度的期待与好奇，那种对于未知旅程的新鲜感如同一股无形的力量驱使着他们不断前行。 可是，当他们真正踏上这片土地后才发现，现实中的 f国之旅与他们脑海中幻想的美好场景简直大相径庭。 特别是刚到这里便纷纷病倒这件事，犹如一盆冷水当头浇下，瞬间将他们内心深处的那份热情彻底磨灭。 此时此刻，这些人满脑子想的都是如何能够尽快完成埃博拉病毒的防治工作，然后早日返回那个令他们魂牵梦绕的祖国——华国。 正所谓“月是故乡圆”，无论外面的世界有多么精采，家永远是心灵最温暖的港湾。 “小富啊，真是不好意思，这段日子拖累你们了！到底还是你们年轻人身体素质过硬呐！对了，咱们究竟啥时候开始着手工作呢？”闻新翰目光灼灼地盯着武小富，开口询问道。 尽管内心深处极不情愿承认自己已然衰老，但残酷的现实却无情地摆在面前——他居然成了最后一个恢复过来的人，甚至连那些娇柔的女护士们都比他康复得更快些。如此鲜明对比，令闻新翰无法再自欺欺人下去。 武小富将闻新翰的心思尽收眼底，他微微一笑，宽慰道：“闻老师，您千万别这么说。您这些年来为了事业不辞辛劳、殚精竭虑，休息时间太少啦，所以这次到这儿才会有些不适应嘛。 不过您放心，相关的准备工作我基本都已安排妥当。要不这样吧，咱们就定在明天，明天一早就可以直接奔赴现场开展工作啦。” 第二天清晨，太阳刚刚升起，柔和的阳光洒在了大地上。武小富等人早早地起床收拾好了行李，准备踏上前往目的地的征程。 他们走出梅尔多本部的大门，只见三辆崭新的医院大巴整齐地停放在那里，车身闪耀着白色的光芒，仿佛在等待着英雄们的启程。 一同前行的除了武小富他们自己的团队成员外，还有来自 f国各地医院汇聚而来的防疫专家和工作人员。这些人个个精神抖擞、满怀热情，带着专业知识和丰富经验前来支援。 要说之前听说防治埃博拉病毒，这些人可能都是推拒，但是这次不一样了，这次来的华国交流队，可是有着成功防治埃博拉病毒的经验的，有武小富他们帮忙，这一次，他们成功的几率很大。 只要是能够成功，他们这些人甚至足以名垂青史，书写在f国的历史名册上，更何况，他们都是防疫专家，谁不愿意亲手解决这危害f国的埃博拉病毒啊。 梅拉作为医院的负责人，这次也精心组织了医院内的一批骨干力量跟随武小富他们一起去防治埃博拉病毒。 这些人不仅业务能力强，而且富有责任心和合作精神。有这么多优秀的同伴相伴而行，无疑给这次任务增添了更多成功的可能性。 大多数同行者都是为了协助武小富他们更好地开展工作。毕竟，武小富一行人此次前来主要是进行交流与指导，提供宝贵的建议和策略。总不能让人家又动脑又动手吧，别防治埃博拉病毒的工作还没结束，就把人先累倒了。 所以实际操作中的具体事务还是需要其他人共同分担。如果把所有事情都推给别人去做，那就显得太过自私和不厚道了。 看到如此庞大且实力雄厚的队伍，闻新翰等人心中悬着的石头终于落了地。这充分表明当地对此次任务高度重视，愿意全力以赴地配合和支持。 他们之前最担心的就是千里迢迢赶来之后，对方却采取消极态度，完全将责任推卸掉，当个不闻不问的甩手掌柜。那样的话，整个任务将会陷入僵局，甚至可能以失败告终。但现在看来，这种担忧显然是多余的了。 离开了梅尔多医院本部之后，车辆一路疾驰，朝着防疫分部的方向驶去。随着距离逐渐拉开，郊区那独特的风貌开始慢慢展现在眼前。 起初，道路两旁还是林立的高楼大厦，但渐渐地，这些高大建筑变得越来越稀少，取而代之的是一座座低矮破旧的房屋。 不仅如此，周围环境的整洁程度也明显下降，从原本还算干净有序演变成一片杂乱无章、肮脏不堪的景象。一股股难闻的气味不断袭来，即使坐在行驶中的大巴里，车窗紧闭，仍然无法完全阻挡这些异味的侵入。武小富不禁皱起了眉头，心中暗自思忖：“这可真是名副其实的郊区啊！” 要知道，此刻还有大巴车稍微抵挡一下外界的气息，如果直接置身于这样恶劣的卫生环境之中，恐怕会更加难以忍受吧？ 这种糟糕透顶的卫生状况，无疑成为了寄生虫、细菌和病毒滋生繁衍的绝佳场所。 实际上，这里的确堪称它们的温床。众所周知，f国的病种类型颇具特色，其中排在首位的便是虫媒性疾病。 就连令人闻风丧胆的埃博拉病毒，也有人提出它或许可以通过虫媒进行传播，只不过目前尚未得到确凿定论罢了。因此，在 f国，相当大比例的人口正是由于虫媒而不幸感染上各类疾病。 在过去的这些日子里，武小富和他的同伴们已经亲身领略过此地虫子的威力。那些蚊子个头之大，远超华国常见的品种。 每当回想起那些与虫媒性疾病相关的可怕场景，武小富等人便丝毫不敢掉以轻心。毕竟，稍有疏忽，可能就会给自己带来意想不到的健康风险。 需要了解的是，在 f国，除了埃博拉病毒之外，还有众多值得高度警惕的病症存在。其中，虫媒性传染病如黄热病、登革热以及疟疾等更是不容小觑。 一旦不幸染上其中任何一种，那可真是苦不堪言。因此，武小富和他的伙伴们平日里穿衣打扮都极为谨慎，尽量做到不露出一寸肌肤，将自己包裹得严严实实。 即便是到了夜晚休息的时候，蚊帐也是必不可少的装备，而且还必须确保其安装妥当，没有丝毫疏漏之处。 然而，即便如此小心翼翼，还是会有人不小心被蚊虫叮咬出一个个红肿的大包。遇到这种情况，大家就得立刻采取预防性的治疗措施，以免病情恶化。 不仅如此，在 f国，由于部分地区的卫生条件欠佳，还衍生出了一系列因卫生问题而引发的肠道疾病。 请...您....收藏_6191书1吧（六\\\九\\\书\\\吧!） 像霍乱、痢疾这类疾病可谓是屡见不鲜。当武小富他们亲身经历过这些之后，方才深深体会到生活在华国是多么的幸福与幸运。 毕竟，在华夏大地之上，绝大多数人一生中所能够最为直接接触到的疾病，往往不过只是一场小小的感冒罢了。 咚咚咚！ 随着脚大巴向前，道路也变得愈发崎岖难行，原本平坦的路面此刻像是被施了魔法一般，开始剧烈地颠簸起来。 对于那些平日里很少行走山路的人来说，这种情况无疑是一场噩梦。这不，才没过多久，有些人的胃部便已经开始翻江倒海般地闹腾起来。 刘琳此时的脸色苍白如纸，毫无血色。然而，她生性好强，即便身体如此不适，却依然咬紧牙关，硬撑着一声不吭。就在这时，一直默默关注着众人状况的武小富突然伸出了自己的右手，并轻声说道：“来。” 听到这声呼唤，刘琳不禁抬起头，目光恰好与武小富交汇在一起。望着那只伸向自己的大手，刘琳一时间有些茫然不知所措。 难道说，老师已经察觉到她的难受，所以特意伸手想要握住她的手，给予她一些鼓励和支持吗？想到此处，一股暖流瞬间涌上心头，让刘琳感到心里暖洋洋的。 可是，周围还有这么多双眼睛盯着他们看呢，面对老师突如其来的举动，她究竟应该答应呢，还是应该答应呢？ 正当刘琳内心纠结万分的时候，只见她犹豫再三之后，终于缓缓地将自己那小巧玲珑的手递向了武小富。而武小富看到刘琳这般模样，却是忍不住一阵无语。 哎呀呀，这小姑娘不会对他有什么误解吧？大拇指精准地按压在了她的前臂内侧一处穴位之上。 原来，要缓解晕车症状，并不一定非得依赖于晕车药这类药物。实际上，在中医领域里，有一种流传已久且颇为有效的老方子——按压内关穴。 通过对内关穴施以适当的刺激，可以有效地调节人体气血运行，从而起到缓解晕车不适感的作用。 内关穴位于我们前臂的前区部位，具体位置呢，就在腕掌侧远端那道横纹之上 2寸之处，处于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱两者之间。 当我们对这个穴位进行适度按压的时候呀，能够非常有效地缓解晕车所带来的诸如恶心、呕吐之类的一连串不良症状！ 可别小瞧了这内关穴，它可不单单只能应对晕车这么简单哟！像平日里常见的心口疼痛啦、胸口憋闷啦、胃部不适导致的疼痛或者呕吐啦、打嗝不止啦，甚至连难以入睡的失眠问题，只要轻轻按压内关穴，往往都能起到不错的作用呢！ 除此之外呀，还有一个同样很厉害的穴位叫合谷穴。它坐落于我们手部的背面，准确来说，是在手背部第二掌骨桡侧的中点那个地方。 合谷穴隶属于手阳明大肠经这条经络。这个穴位拥有清热解毒、让眼睛明亮耳朵聪慧、疏通经络以及镇痛止疼等诸多奇妙功效！ 而且，它所能发挥作用的范围也是相当广泛的！ 不光光是晕车这种情况，像是令人烦恼的头痛啦、牙齿疼痛啦、眼睛发红肿胀疼痛啦、鼻子出血啦、女性每月都要经历的痛经啦、身体忽冷忽热啦、患上热病啦等等各种各样的毛病，通过按压合谷穴，通常都能收获一定的成效！ 特别是有些女孩子因为痛经而去看中医的时候，不少医生都会传授她们按压合谷穴的办法，并且大多数情况下确实是行之有效的！ 仅仅就是如此简便易行的小窍门而已，如今众多年轻一代却连尝试一下都显得极为慵懒。 即便有中医传授，他们在回家之后顶多也就按压那么一两次，然后便将其彻底抛掷于九霄云外了。然而实际上，像这样的方法也是需要持之以恒地去实践才能见到成效。 “哎呀，老师，这里应该就是内关穴没错吧？我以前似乎曾经看到过相关的介绍呢。没想到居然真的有效果啊！”刘琳惊喜地叫嚷道。 果不其然，短短几分钟过后，她自身原本难受至极的症状竟然得到了极大程度的舒缓。至少那股强烈到几乎无法抑制的想要呕吐的冲动已经成功地被遏制住了，这可真是太令人欣喜了！ 毕竟，虽说晕车这件事情本身算不上是什么天大的麻烦，但要是真的在车辆行驶途中控制不住而大吐特吐起来，那对于个人形象而言无疑将会造成相当严重的负面影响。(本章完) 第464章 加尔卡院长 此刻再看刘琳的面色，已然泛起了些许淡淡的红晕。至于这究竟是由于晕车所引发的生理反应所致呢，还是因为之前错怪了武小富从而感到难为情才产生的变化，那就不得而知咯。 “真的这么神奇吗？武医生，您快给我们也试试呀！大家可都是同事，您可不能只照顾刘医生而冷落了我们哟！”其他护士们一拥而上，七嘴八舌地叫嚷着，那阵势仿佛武小富若是拒绝，便是犯下了天大的罪过一般。 武小富看着眼前这群热情似火的护士们，不禁感到一阵头大，心中暗自叫苦不迭。他本就只是随手帮自家徒弟一下，没想到竟引起如此大的反应。 就在这时，连一向稳重的郑华居然也来凑起了热闹：“是啊，武医生，您就别藏私啦，也让咱们都感受感受这神奇的手法呗。” 一些原本在一旁观望的梅尔多医院的医生见此情形，心想反正武小富平日里为人随和，并非那种刻板严肃之人，便也纷纷围拢过来。一时间，武小富被众人围得水泄不通，颇有种插翅难逃之感。 “咳咳咳……”正当武小富不知该如何应对时，一个清亮的咳嗽声响起。 众人循声望去，只见韩医生一脸戏谑地看着大家，慢悠悠地说道：“怎么的，各位就只瞧得上武老师这样年轻力壮的小伙子，却看不上我们这些老家伙啦？要知道，我和陆医生那可是正儿八经的中医出身，对于按压穴位之类的技法，可不比武医生差的！” 众人闻言如梦初醒，这才想起韩医生与陆医生同样精通中医之术，而且资历深厚、经验丰富。 而且，人家韩医生都开口了，他们也不好驳了面子不是，于是乎，刚刚还将武小富团团围住的人群瞬间如潮水般涌向了韩医生和陆医生。 见到此情此景，韩医生与陆医生相视一笑。他们带来的中医团队成员此时也有了用武之地，纷纷开始向众人传授按压内关穴的技巧，并耐心讲解其中的原理及功效。一时间，原本安静的车箱变得人声鼎沸，好不热闹。 尤其是f国的医生，他们一直以来对神秘的中医充满着浓厚的兴趣。此刻，当韩医生和陆医生毫不保留地分享各种中医知识时，这些医生们犹如久旱逢甘霖般，听得如痴如醉、津津有味。 随着交流的深入，话题自然而然地转向了令人闻风丧胆的埃博拉病毒。对于这个可怕的病毒，众人表现出了极高的关注度。原本只是韩医生和陆医生单方面的讲述，但很快便演变成了一场热烈的集体讨论。 从最初的“你说我听”模式，迅速发展成大家各抒己见、共同探讨的活跃氛围。就在这热烈的讨论声中，针对埃博拉病毒的防治工作竟然不知不觉地提前展开了！ 许多原本因即将前往郊区医院而心怀忐忑、倍感压力的医生们，在这场思想的碰撞与交流中逐渐放下了心头的包袱，不再像之前那样忧心忡忡。 仿佛时间被施了魔法一般，流逝得飞快。众人还沉浸在激烈的讨论之中，尚未回过神来，车子却已悄然停下。眼前所见的郊区医院与梅尔多本部医院相比，确实存在明显的差距。 无论是医疗设施等硬件方面，还是医护人员素质及管理水平等软件方面，都略显逊色。不过，值得一提的是，梅尔多本部医院作为一家综合性医院，其业务范围广泛；而这座位于郊区的分部，则更侧重于传染病的诊治，专业性更强。 就在这时，远远望去，便能瞧见院长加尔卡正带领着一群身着白色工作服的医院职工们，面带微笑、精神抖擞地站在那里，似乎已等待多时。他们每个人的脸上都洋溢着热情与期待，仿佛是在迎接久别重逢的亲人一般。 这位院长名叫加尔卡，今年已经六十多岁了。在来此之前，梅拉便向武小富详细地介绍了关于这家医院以及加尔卡本人的一些情况。据梅拉所言，加尔卡在 f国医学界可是颇有名望的人物。 尽管该国的退休制度并不像其他国家那样完善，但以他这样的年纪，如果选择退休的话，所享受的各项待遇肯定也是相当优厚的。然而，加尔卡却毅然决然地主动提出要继续坚守岗位。 原来，加尔卡曾经担任 f国一家大型医院的院长，事业可谓如日中天。 但天有不测风云，他深爱的妻子突然间不幸感染了可怕的埃博拉病毒。面对这突如其来的打击，加尔卡毫不犹豫地放弃了原本舒适安稳的职位，转而投身于这家专门从事埃博拉病毒防治研究的医院。 此后，凭借着他卓越的医术和坚定的信念，加尔卡一步步晋升成为了这家医院的院长。 令人惋惜的是，前几年加尔卡的妻子最终还是被病魔夺去了生命。可即便如此，他依然没有丝毫退缩之意，反而更加全身心地投入到对抗埃博拉病毒的战斗之中，矢志不渝地为拯救更多患者的生命而努力拼搏着。 据了解，如今的加尔卡几乎已经完全放弃了回家这个概念，他选择将自己的生活起居全部安置在了医院之中。 毫不夸张地说，为了能够有效防控住埃博拉病毒的传播和蔓延，加尔卡可谓是倾尽了所有。要知道，加尔卡原本拥有着一片无比光明璀璨的未来前景，个人事业充满了无限可能。 所以，当武小富从梅拉口中得知关于加尔卡的这些详细情况之后，内心深处不禁涌起一股深深的钦佩之情。 毕竟，像加尔卡这样无私无畏、舍小家顾大家的奉献精神实在是难能可贵啊！ “武老师！真的是武老师吗？哎呀呀，我可真是日思夜想、望眼欲穿呐，总算是把您给盼来了！还有各位老师，我天天都掰着手指头算日子，就盼着您们大驾光临呢！来来来，快快请进咱们医院。这边走，我一边带您们参观，一边给您们详细介绍一下我们医院的骨干成员们。” 武小富原本满心欢喜地想要主动跟这位令自己倾慕已久的加尔卡先生握个手，表示一下友好与敬意。谁曾想，他的手才刚刚伸出去，就如同闪电一般被对方紧紧地握住了。 那股力道之大，仿佛生怕他会突然转身逃跑似的，紧接着便是一股强大的拉力，直直地将他朝着医院里面拖拽过去。 看到眼前这一幕，武小富不禁有些恍惚，脑海中不由自主地浮现出一幅画面：一个男子来到红楼门前的时候，当时他正站在那儿犹豫不决，不知道该不该踏进那扇门。就在这时，从楼里突然冲出来一名身姿婀娜的女子，二话不说便一把抓住他的胳膊，生拉硬拽地将他拖进了楼内。 那女子的热情简直超乎想象，而此刻加尔卡院长的举动与之相比，可谓有过之而无不及啊！更让人意想不到的是，这位加尔卡院长居然还能够操着一口略显生硬、磕磕绊绊的华语与人交流。 尽管加尔卡说的华语略显蹩脚，但基本上大家还是能够听懂他所要表达的大致意思。而且，只要稍加留意就能发现，他显然是下了一番苦功去学习的。 不仅如此，从他说话的方式和语气来看，与真正的华国人极为相似。由此可见，教导加尔卡华语的老师必定是一个土生土长、原汁原味的华国人。 一旁的闻新翰等人眼睁睁地看着加尔卡一门心思只对武小富表现出无比的热情，而对于他们则显得稍微有些冷落。不过，他们并没有因此而感到生气或者见怪。 毕竟此次交流队的队长正是武小富，闻新翰来到这里可不是为了显摆自己的身份地位，而是肩负着重要使命——防治埃博拉病毒。 此时此刻，令他们更为惊讶不已的并非其他，恰恰是加尔卡那一口流利但又略带瑕疵的华语。不得不承认，单就这口华语而言，已经足够让武小富一行人对加尔卡心生好感并且大大增加了不少。 这不，即便此刻加尔卡紧紧拉住武小富不放，武小富也丝毫没有怪罪之意，相反还竭尽全力地予以配合。 很明显，加尔卡所展现出来的这种热忱态度绝非伪装做作，而是发自内心地真诚欢迎武小富及其队友们的到来。 站在加尔卡身旁的这群医护人员正如加尔卡所言，皆是来自郊区医院的精英骨干。 请...您....收藏_6191书1吧（六\\\九\\\书\\\吧!） 其中不仅有经验丰富、医术精湛的老一辈医生，还有年富力强、充满创新精神的中年医师，更不乏朝气蓬勃、积极进取的年轻一代医护。如此年龄层次分明的队伍，让人一眼望去便能感受到其强大的实力与活力。 众人的目光中透露出满满的热情与专注，那股炽热仿佛能点燃整个空间。武小富凝视着他们的眼睛，似乎从中捕捉到了一种名为“希望”的力量。 是的，这种力量无比强大，它如同黑暗中的明灯，照亮人们前行的道路；又似寒冬里的暖阳，给予人们温暖和慰藉。 而加尔卡本人也的确将工作做得十分出色且细致入微。自踏入医院那一刻起，他便马不停蹄地向武小富等人详细介绍起医院的独特之处、当前的运营状况以及针对埃博拉病人所采取的一系列管理制度等相关事宜。 就这样边走边聊，不知不觉间已过去了整整一个小时。 一同前来的梅尔多本部工作人员可有些按捺不住了。要知道，他们刚刚经历了长达一个多小时的路途颠簸，一下车还未来得及喘口气，就被加尔卡拉着这般高强度地参观走访。 这位工作人员自己倒还好，毕竟身体素质不错，但万一因此把武小富他们累垮了，甚至吓得直接跑掉，那之前所有的努力岂不都白费了？想到这里，他不禁心急如焚，额头上也冒出了一层细汗。 武小富一行人对于梅尔多本部工作人员心中所想自是无从知晓，此刻的他们已然完全沉浸在了郊区医院那完备齐全的设施当中。 要说不累，那绝对是假话，但可千万别小瞧了闻新翰他们这一群人。要知道，他们中的每一个成员，无不是经历过二十四小时连轴转、三十六小时不间断工作，乃至四十八小时、六十小时持续奋战才一步步走到今天的。 许多人都有着长达半个月吃住都在医院里的过往经历。只要有任务，二话不说便冲上前去；就算暂时没有任务分配下来，他们也会主动帮忙搭把手。 无论是白昼还是黑夜，不管是正常作息时间还是日夜颠倒地拼命苦干，对他们而言，统统都只是小菜一碟罢了。 大家都是这样一路摸爬滚打过来的，眼下这点辛苦劳累又算得上什么呢？毕竟众人皆知，在全球范围内，华国的医院医护人员可是最为辛劳疲惫的群体之一。 只因为华国拥有着如此庞大的人口数量，基数一大，生病就医的患者自然而然就增多了。然而令人遗憾的是，华国的医护人员数量却并非世界之最。 此时此刻，武小富等人正目不转睛地盯着前方那位兴致勃勃、滔滔不绝地为他们详细讲解郊区医院各种状况的加尔卡院长。对于这位院长，武小富他们心中此刻只有一个评价——务实！ 要知道，像这样的场景他们可并非初次经历。以往遇到类似的情况时，通常一上来无非就是一番寒暄客套，紧接着便是准备好丰盛的吃喝来款待客人。 然而，像加尔卡院长这般从一开始便如此认真专注地介绍起医院具体情形的，还真是破天荒头一回呢！ 更令人意想不到的是，加尔卡院长介绍完医院的大致情况后，竟二话不说，直接领着武小富一行人径直朝着埃博拉病人所在的隔离区域走去。 不过，大家倒也无需太过担心，因为加尔卡院长只是将他们带到了隔离区之外，并站在那里继续向他们介绍着有关隔离区内的相关事宜。(本章完) 第465章 超级病毒 听到这里，武小富不禁心头一沉，他当然明白其中的严峻性。虽说感染埃博拉病毒后的死亡率并非百分之百，但也高达百分之九十有余啊！ 而且需要特别指出的是，这个令人揪心的百分之九十多的死亡率，所涵盖的范围可不仅仅局限于咱们所在的 f国，而是囊括了全球范围内所有相关的数据统计在内。 在此前针对埃博拉病毒的防控工作当中，最为成功的国家非 m国莫属。 尽管这些患者经过治疗后的预后状况往往并不理想，但至少在那个时候，生命得以暂时维系下来。 若我们深入思考一下就不难发现，如果没有此次华国在防治埃博拉病毒方面所取得的巨大成就，恐怕 m国的这一数据将会持续数十年、数百年之久，甚至有可能一直维持下去而难以被超越。 然而时过境迁，如今在埃博拉病毒的防治成功率以及治愈率这两个关键指标上，拔得头筹的已然变成了华国。 也正因如此，加尔卡才会表现出如此高涨的热情。若非他从武小富等人的身上看到了解决问题的曙光和希望，又怎会有这般积极主动的态度呢？ 对于那些长期目睹生死的人们来说，仅仅变得麻木并非惟一可能出现的结果。 特别是像医生这样的职业群体，当面对无法挽救患者生命的时候，他们内心更多涌现出的情绪往往是自责和愧疚。因为在他们眼中，每一条鲜活的生命都是无比珍贵且不容轻易放弃的。 于是乎，这种自责便化作了不断前进、精益求精的动力源泉，驱使着他们愈发刻苦地钻研医术技巧，只为确保每一名患者都能够健康平安地走出医院大门。 诚然，并非所有从事医疗护理工作的人员都会抱有这般强烈而坚定的信念与决心，但不可否认的是，绝大多数医生始终坚守并践行着当初选择从医时那份最纯粹的初心。 就如同武小富一样，还有他眼前的加尔卡院长。此时此刻，两人目光交汇之际，无需过多言语交流，武小富已然在心底深处认可了对方作为志同道合之人的身份地位。 “请您放心吧！我们此番前来，目标十分明确——那便是要让这份代表着不幸的数据逐渐降低直至完全消失不见。” 嗯！ 加尔卡院长此刻全神贯注地聆听着武小富所说的每一个字，突然间，他的双眼瞪得如同铜铃一般大。 自从华国防治埃博拉病毒的数据传出来之后，他就把武小富视作最后的希望之光，正因如此，他才会表现得如此急切，毫不犹豫地一把抓住武小富，并迅速将其拉入医院内。 然后迫不及待地向武小富详细介绍起医院目前的状况来。 加尔卡院长之所以这样做，目的只有一个，那就是要让武小富清楚地了解到，他们不仅拥有先进的医疗硬件设施，而且在医疗技术等软件方面，同样具备强大的实力和竞争力。 更为重要的是，整个医院上下一心、众志成城，所有人都紧密团结在一起，心甘情愿地听从武小富的指挥和调配，全力以赴地投入到抗击埃博拉病毒的战斗之中。 他深知这其中的严峻性和紧迫性，介绍这么多，也是希望通过这种方式，能让武小富真切地认识到当前形势的危急程度。 同时，也希望武小富在之后的工作中能够打起十二分的精神，做好充分的心理准备。因为这里并非是武小富所熟悉的祖国——华国，在这里开展防治工作所要面临的种种困难和挑战，远比在华国要多得多、难得多。 “武主任，有一份极为重要的数据需要向您详细汇报。这份数据乃是截止到今天的实时情况。想必您心里也清楚，咱们这儿实际上就是一家专门应对疫情的医院。 在这里，不仅接收着埃博拉病患，同时还有患霍乱、疟疾等各类传染病的患者。至于其他病种的患者嘛，在此我就不做过多赘述了，重点还是要放在埃博拉病人身上。 就在今天早上，我们医院对最新的数据进行了全面统计。结果显示，目前因感染埃博拉病毒而住院治疗的病人数量，已然攀升至六十二人之多！请注意，这仅仅是今天的实时数据而已。 紧接着，我还特意安排人员去统计了最近一个月以来的埃博拉病例数目。经过一番仔细梳理与核对，最终得出的数字竟然高达一百六十七例之巨！ 不用我说，您大概也能猜到，除去眼下正在接受治疗的这六十二位病人之外，其余那多达一百零五位的感染者究竟遭遇了怎样的状况吧？” 知道，当然知道，武小富心里非常清楚，这剩下的一百零五位病人最终面临着怎样的命运。 他暗自思忖着，恐怕其中百分之九十九的人都已永远沉睡在了这片土地之下。而这仅仅只是近一个月以来所统计的数据啊！在此之前又如何呢？ 虽说最近这个月是埃博拉疫情突然爆发的高峰期，但即便往前推，情况也未必能乐观到哪儿去。 一想到这里，武小富不禁感到心情沉重。毕竟有如此之多的生命正遭受着病魔的摧残与吞噬，尽管他们并非来自自己的国家，但作为一名医生，面对患者这样悲惨的结局，他又怎能做到无动于衷呢？ 此时，武小富的目光紧紧地锁定在隔离区内那些病人们的身上。只见他们面容憔悴、神情痛苦不堪，在病魔无情的折磨下，他们原本明亮的双眼此刻仿佛失去了焦点一般，显得空洞无神，甚至连最后的一丝希望也被磨灭殆尽。 武小富深知此时此刻自己和同事们肩负着重大使命。他们不仅要全力以赴地防控埃博拉病毒的蔓延扩散，还要努力为这些身处绝境中的埃博拉病人送去一缕温暖的阳光——那便是希望之光。 只有让病人们重新燃起生的渴望，才有可能战胜这场可怕的疫病。 离开了弥漫着紧张气氛的隔离区后，武小富毫不犹豫地迈着坚定步伐，径直朝着加尔卡方才详细介绍过的办公区快步走去。 加尔卡默默地注视着武小富渐行渐远的身影，他的双眸此刻闪烁着微弱但却充满希望的光芒。 无论武小富之前所说的话究竟是真实可信还是仅仅只是安慰之词，加尔卡都将其视为黑暗中的一丝曙光——因为武小富是第一个敢于向他作出承诺的人。 当武小富踏入宽敞而明亮的办公室时，他立刻被桌上堆积如山的住院病人资料所吸引。 经过一番仔细查阅和分析，他将埃博拉病毒进行了分级，不过，与传统依据疾病发展阶段来区分患者的方式有所不同，凭借以往成功防治埃博拉疫情积累下的宝贵经验，武小富开创性地按照人体自身免疫系统设立的三道防线来给病人们进行更为精细且准确的分级。 不是根据分期分的，而是根据那三道防线分的。 如今武小富有着成功的经验在身，因地制宜的事情，先不着急，最重要的还是根据分属这三道防线的病人情况，对这些病人的病情进行控制。 尤其是那些轻症的，刚刚过潜伏期的病人，更是要上心。当武小富逐一审阅完这六十二位病人的病历时，他对整体病情状况已然有了较为清晰和全面的把握。 这六十多位病人当中，刚刚度过疾病潜伏期、处于轻症阶段的人数竟然多达三十一人，占据了总人数的一半。 这意味着，针对这三十一名轻症患者，武小富先前苦心研发的那套独特的防治策略完全可以派上用场。 不得不说，加尔卡在医院的管理方面确实有着过人之处，特别是在至关重要的隔离措施执行上更是堪称完美。 正因为如此，医院内交叉感染的现象被彻底杜绝，为病患们营造出了相对安全和卫生的治疗环境。 所以，即便武小富所提出的防治策略在这家医院可能会出现些许“水土不服”的状况，但顶多也只是让最终的治疗效果略微打点折扣罢了。 然而，可以肯定的是，这套策略对于这些患者而言，其带来的好处绝对是毋庸置疑且不容忽视的。 除了之前所提及的那三十二位轻症病人以外，剩下的三十一名患者的状况却令人忧心忡忡。 他们中的绝大多数人已然展现出颇为严重的症状表现。更值得关注的是，其中有四位患者的病情发展速度异常迅猛，其情形与孟鸾樱极为相似。 之前针对埃博拉病毒的防治工作告一段落之后，武小富便马不停蹄地投入到对孟鸾樱病情的深入研究与剖析之中。 经过一番艰苦努力，他最终得出了一个重要结论。原来，埃博拉病毒并非始终如一、毫无变化。要知道，自从首例埃博拉病毒被发现至今，已经过去了漫长岁月。 无错版本在6x9x书x吧读！6x9书一吧首一发一本小说。读 在这段时间里，它不知道侵袭了多少无辜生命，引发了无数起病例。面对如此严峻的疫情形势，人类自然不会坐以待毙，而是积极展开各种治疗手段。 于是乎，大量药物如潮水般涌向埃博拉病毒，试图将其一举消灭。 这无疑是一场惊心动魄的战争！在这场没有硝烟的战斗中，尽管无数种药物前赴后继地向埃博拉病毒发起攻击，但它依然顽强地存活下来。 这意味着，至少在现阶段来看，埃博拉病毒成功地抵御住了人类的猛烈进攻，并取得了阶段性的胜利。 俗话说得好：“战争能够锤炼一个人的意志与能力。”然而，令人意想不到的是，埃博拉病毒竟也是如此。 在这场与人类展开的激烈战争中，它早已褪去了最初的青涩与稚嫩，逐渐走向成熟，并繁衍出众多变种。这些变种犹如生物进化一般，对人类所使用的各类药物展现出了更为强大的耐受性。 甚至连武小富都不禁心生疑虑，如今某些埃博拉的变种似乎已经将这些药物视作自身成长所需的养分，借助它们不断地进化着。 一旦有人不幸感染上这些变种，其症状便如同孟鸾樱那般，身体会迅速发生变异，且这种进化速度之快超乎想象。 面对如此状况，传统西医的对症治疗手段显得苍白无力，不仅无法遏制病情的恶化，反而可能加速疾病的发展进程。 即便是武小富等人精心调配的中药方剂，所能发挥的疗效也远不如预期那般理想。此前第二道防线轻易被攻破，就是最为明显的例证。 好在关键时刻，武小富构思并实施了第三道防线，更幸运的是，这一策略最终取得了显著成效，成功阻止了疫情的进一步扩散。若非如此，恐怕孟鸾樱此刻已然深陷绝境，生命岌岌可危。 如今武小富手中紧握着的这四个病例资料，其症状表现与孟鸾樱所感染的病毒显然属于同一种类型。 要知道，当初孟鸾樱感染的可以说是极其凶险的埃博拉超级病毒啊！而这种病毒之所以会如此厉害，正是因为当时出现了众多类似病例相互影响所致。 从目前这四个病例的状况来看，恐怕情形与之前那些病例相差无几，甚至可能更为糟糕。 毕竟孟鸾樱早在病情初期就被及时发现了，所以武小富他们当时还算拥有较为充裕的应对时间，可以采取一系列措施来遏制病毒的扩散和恶化。 然而面对眼前这四个新病例，武小富的内心却充满了不安和忧虑，他实在难以预估接下来的发展态势，对于能否成功治愈这些患者，心里完全没底儿。 不仅如此，除了这令人揪心的四个病例之外，还有另外七个病人的情况更是不容乐观。 他们的病情已然进展到了类似于黄小江那样的晚期阶段，身体机能严重受损，只能依靠各种先进的医疗仪器以及强效的药物勉强维系着生命。 此时此刻，即便是武小富，对这七位病人的康复前景也不敢抱有丝毫的奢望。 而那剩余的二十名病人呢，则基本上处于一种不温不火、不好不坏的状态。这些病人的情况说严重也不算特别严重，但要说轻松却也绝对谈不上轻松。 因此，对于武小富来说，此次治疗的重中之重便是如何妥善应对这二十位患者了。他需要竭尽全力去控制住那已经被诊断为轻症的三十一名病人的病情，争取能够让他们尽早地康复痊愈。 与此同时，针对那二十名病情尚且存在一定控制希望的病人，更是要采取积极有效的措施，将其牢牢地阻挡在第二道防线之外，绝不允许病魔有丝毫可乘之机进一步侵蚀他们的健康。 只有这样双管齐下，才有可能打赢这场与疾病艰苦卓绝的战斗。(本章完) 第466章 虚症 武小富查阅病历的时候，加尔卡他们就在武小富的身后，其实查阅病历的也不只是武小富，韩医生他们也都参与其中。 说是防治埃博拉病毒，其实他们也知道，自己的重点就是将医院里的这些病人治疗好就算很大成功了，至于成功杜绝埃博拉病毒的发生，说实话，那并非是医生能够简单做到的。 上医治未病，中医治欲病，下医治已病。 这可不只是临床医学的范畴，还有预防医学的知识，未病说的是什么，就是养生锻炼的意思其实。 作为临床医生，武小富他们平时也没少宣教，在内分泌科、心血管科等等科室里，只要是你陪着亲人去看病，基本就能发现科里布置的随处可见的宣教知识。 这些宣教知识可不只是讲得了尿病、高血压这些疾病之后要怎么做，更有如何防止尿病、高血压的发生，这就是在治未病。 还有欲病，其实这里的群众，就都是欲病的群体，埃博拉病毒等等一些传染性疾病，时时刻刻的都在威胁着他们，如何能够保证自己不得病，一者是要靠公共卫生，想办法找出传染源，控制传染源，再就是切断传播途径。 可是这并不容易做到，公共卫生部门都不容易做到，武小富他们就更难了。 所以，武小富他们就只能着眼于预防性的用药了，就和打疫苗一样。 这也就是武小富他们之前总结的三道防线的第一道，上次和梅尔医生说过之后，梅尔医生也很重视，相关工作已经展开，该筹措的药物，基本已经筹措整齐，开始按照武小富交待的办法，熬炼丸剂。 相信用不了多久，成药就会出来。 不过这和武小富他们之前在医院里给医护们预防性用药不一样，这次是要大规模的给民众用药的，这就不能马虎的省略程序了，医护人员可是无偿无责任的充当小白鼠。 可以不经过临床试验，直接用药，但是群众们不行，要为群众们的健康考虑，要为群众们的生命安全考虑，所以在成药制造出来之后，还要让相关部门进行考核认可，经过临床试验阶段，才能用于防治埃博拉病毒。 这个过程注定不会太快，梅尔院长已经想办法加快这个进度了，至于到底什么时候才能用药，武小富也掌控不了。 所以，医院外面的人，武小富暂时也还没有办法，想要杜绝他们患病更是不可能，所以，医院里其实还是会随时增加病例。 不过，医院外面的不能保证，医院内部的就没那么多的说法。 梅尔医生会将一批成药陆续送过来，这些是供给医务人员的，只要他们同意，就可以进行服用，要知道，现在这六十二名病例中，光是医护病例就有七个，这个比例可不小了。 也就是说，现在就连参与防治埃博拉病毒的医护人员自身的健康都不能保证，所以，这第一道防线，必须要在医院里建立起来，愿意用药，就继续参与防治工作，不愿意用药，就可以先休息了。 来之前，武小富他们就已经初步达成了意见，来到医院之后，他们的第一要务，就是尽快建立起三道防线。 而且，不能是一道道的建，得是三道防线，同时进行。 加尔卡他们就站在那里，静静地看着武小富他们，丝毫不敢打扰，如今武小富他们这可是一点不带休息的，就直接参与工作了啊，就连加尔卡都有些不好意思了。 本来其实他也是准备让武小富他们先休息一天再开始的。 如今倒好，因为他这一番操作，一切都直接开始了，别真把武小富他们给累倒下呢，想到这里，加尔卡甚至还有一丝隐忧。 加尔卡也是出过国的，知道国外的环境要比这里好的多，尤其是华国，在加尔卡看来，武小富他们简直就是人间富贵，这突然换了土壤，好好养着都怕不好，更别说是一点也不细致呢。 “武主任，其实我们也没有那么着急的，你们刚刚来医院，不如我们还是先休息一天，明天再干吧，您看，这也中午了，我们先吃饭，吃完饭，你们再好好的休息一下午，明天精力满满，再干活儿也不迟。” 听到加尔卡的话，武小富才是将目光从病历上离开，其实他也看的差不多了。 回身看向加尔卡，再看看手表，确实是中午了，怪不得肚子都有些饿了呢。 “院长说的对，这都中午了，我们先吃饭”，说着又是看向闻主任、韩医生和陆医生他们，也不用武小富多问，闻主任就开口了，“我们也差不多了，先吃饭吧，边吃边聊，这日子还长呢，也不急在这一时。” 闻主任一开口，众人当即也是点头，目光汇聚过来，武小富也是笑了笑。 “那就麻烦加尔卡院长帮忙安排了。” 都一上午了，众人早就前胸贴后背了，此时可以说是正合心意，武小富开口，加尔卡院长也是欢喜，“早就准备好了，就等我们过去了。” 郊区医院的食堂也是很大的，加尔卡也没有将武小富他们安排在其他地方，此时食堂里已经摆满丰盛的午餐了。 “这个地方前不着村后不着店的，也没有什么好的吃饭的地方，可能还就数我们食堂好吃一些呢，所以各位老师千万不要见怪啊。” 众人闻言赶忙摇头，他们也不是什么娇生惯养的，要说难吃，那还有比医院手术餐更难吃的啊，来f国也有一段时间了，虽然说这里的饭菜很多都不合口味，但是做医护的嘛，首先就得适应能力强。 现在对于f国的这些饭菜，已经非常习惯了。 而且，看着食堂桌上的这些饭菜，他们一时间也是有些百感交集，因为他们在桌上看到了不少熟悉的食物，加尔卡为他们准备的竟然是华国菜。 没错，就是华国菜！ 武小富看向加尔卡，此时的加尔卡对于众人的反应也很满意，他要的不就是这个效果嘛，“武主任，我也是去过华国的，华国的美食好吃啊，根本不是我们食堂饭比得上的。 诸位从华国千里迢迢来这里帮忙，我这后勤工作必须做到位啊，所以我前几天就特意请了一个华国厨师，就是不知道，这些饭菜正不正宗，合不合各位老师的胃口。” 众人闻言都开始感动了，人心都是肉长的，加尔卡做的都这么到位了，他们岂能不尽心尽力。 “合，要是这都不合，那我们也太难伺候了，院长费心了。” 对加尔卡表示感谢之后，武小富看向众人，“还等什么？开造啊。”“好啊，开造。” 众人都来f国多少天了，吃的都是本地菜，虽然适应了，但也就仅限于能吃，越是时间久，就越是想念华国菜，如今加尔卡这个给他们惊喜，实现他们愿望没什么区别。 众人赶忙就座，不过，说是开造，也不能真的就不管不顾的吃了，都是场面人，这个时候，该领导致辞了。 不过，场面似乎有些不一样，武小富坐在加尔卡身边，直接给加尔卡院长说起了桌上的这些菜，说的加尔卡都傻眼了，他对于华国菜也就仅限于吃过，哪知道这些啊，还有历史典故啊。 什么东坡肉，东坡是谁啊？ 不过，武小富介绍一道，他就吃一道，众人见状就更是开心了，领导都开吃了，看来这场面话环节要省略了，赶忙都是开动起来。 要说这华国菜做的有多地道，那肯定是不可能的，不过，这也很超出他们的预期了。 就这一顿饭，绝对是他们来的这些天，吃的最好的一顿了。 “加尔卡院长，您肯定也知道我们之前在华国是怎么防治埃博拉病毒的，三道防线虽然在这里不一定适用，但是结果还是要在试过之后才能知道，我看了患者的病例，有七个患者是咱们医院的医护吧。” 加尔卡闻言赶忙点头，嘴角也是露出了几分苦涩，“对，是有七个病例是我们医院的患者，其中一个是医生，六个是患者，不过，有个数据，我觉得有必要和武主任沟通一下。 之前就不说了，自从我来到这所医院之后，光是医护人员感染埃博拉病毒的，就已经有四十二例了，您看到的这七例，只不过是最近的七例罢了。 无错版本在6x9x书x吧读！6x9书一吧首一发一本小说。读 对此，我也很痛心，毕竟他们明明在很努力的工作救人，但是最后不仅没有得到太多的惠顾，反而为此失去了自己的生命。 对于武主任在华国防治埃博拉病毒的事情，我仔细研究过，三道防线，第一道防线其实就您在看到有医护人员感染之后，给出的方案，所以，我想求您，将这第一道防线，也普及到我们的医院。 普及到我们每一个医护人员身上，如果能够减少这些医护的后顾之忧，我相信这对于防治埃博拉病毒，一定会大有益处。” 一点就透，不谋而合。 听着加尔卡院长的话，武小富也是心中舒服，做事儿的时候，能够遇到同频的人，简直是比什么都好。 “看来院长是和我想到一起了，那这第一道防线的普及，就麻烦院长了。” “麻烦什么，这本来就是我应该做的事情。” “还有就是……” …… 这一顿午餐吃下来，众人都傻了，这和开会有什么区别，从坐下那一刻开始，这头桌的几个人嘴巴就没有停过，不是因为吃饭，就是这个谈话，一开始，他们也就只顾着吃，后来就不行了。 这都开始讨论专业知识了，他们以后也是要参与防治埃博拉病毒的工作的，这说的都是干货啊，现在就在耳边，必须得记啊。 此时的他们也是不住的摇头，之前的他们参加会议，那都是只悄默默的干自己的事情，谁管讲的是啥啊，现在倒好，得主动听，主动记，有那记笔记的，怕是下去还得问一下，学习一下。 宿舍里。 下午武小富他们并没有继续工作，而是回到了加尔卡给他们准备的宿舍里，双人宿舍，条件算不错的了，武小富和褚景明住在一间。 “啊呀，这个肚子呀。” 褚景明此时正捂着肚子从卫生间里出来，武小富看到这一幕，也是不由得笑了起来。 “你这胃肠科的医生，到了自己反而不灵了，话说，是不是平时对自己的肚子太精细了，这突然来了国外，吃的不一样了，就开始抗议了啊！” 褚景明此时也是满脸的苦笑和无奈，“我们当外科医生的，想精细也得能精细的了才行啊，我这胃一直就不好，吃不对就不行，来国外了，还真是水土不服，这好不容易调养好了，今天又吃一顿精细的，又受不了了。 好赖都不行，我这胃怕是最难伺候的。” 武小富来到褚景明身边，“来，我给你把把脉，这里药材全，再喝两副中药试试，这次我监督你喝。” 褚景明也不拒绝，坐在床位上，将手递给武小富。 只不过武小富这一搭脉，眉头就皱起来了，这可不仅仅是肠胃不好啊，胃肠都是消化器官，武小富和褚景明怎么也算是好朋友，好知己了，对于对方的情况，还是有些了解的。 刚才武小富的话，基本都是调侃，也知道褚景明是有胃病，之前体检的时候，还有发现过胃溃疡，但是就说，要是再不注意，哪天穿孔就麻烦了，胃主通降，其实就是一个降解食物的器官。 以胃酸腐蚀食物，以便食物在肠道更好的吸收消化。 如果胃出现毛病了，那肠道的负担自然就大了，普通的还好，稍微吃不对，就容易出现褚景明现在的情况。 武小富一开始也以为就只是单纯如此，褚景明的病，只能靠养，之前武小富还给褚景明开了个方子，让褚景明按时用药自己好好调养呢，谁能想到这家伙工作忙的，这药也就是喝一顿不喝一顿的，到后面更是直接放开了。 所以，有如此表现，武小富也不奇怪。 可是这脉象再诊，和之前可就完全不一样了。 这次是虚症，而且很严重。(本章完) 第467章 突发情况 “老褚，你这次可跟以往不太一样哦。” 听到这话，褚景明不由得混身一震，脸上露出惊愕之色。 他稍稍定了定神，若有所思地说道：“经你这么一提，似乎还真有那么点儿不同寻常。 以前嘛，最多也就是胃部隐隐作痛，偶尔会有点里急后重的感觉，但总体来说还算能忍受。而且从各种病症的辩证角度来看，也不像是现在这样啊。” 说到此处，褚景明的脸色突然变得凝重起来，额头上甚至渗出了一层细密的汗珠。 他瞪大双眼，满脸惊恐地望向身旁的武小富，声音都开始颤抖起来：“老武啊，难道……难道我这是中招啦？ 不过先说好，我说的‘中招’可不是指染上那可怕的埃博拉病毒，而是其他什么病。比如说，会不会是痢疾呢？” 痢疾这种疾病并非 f国所特有，但毫无疑问，它在 f国的发病率肯定是最高的。究其原因，主要还是在于该国的卫生状况存在着较大的问题。 痢疾作为一种以痢下赤白脓血、腹痛以及里急后重等症状为典型临床表现的病症，其危害性不容小觑。 一旦不幸被感染，患者将会承受巨大的痛苦。那种仿佛连屁股都要被拉出来的感觉绝非危言耸听，而是实实在在的折磨。 然而，比起身体上的痛楚，更令人担忧的其实是因脱水而导致的水电解质失衡。 这种情况不仅难以应对，而且如果处理不当，极有可能引发一系列严重的并发症，甚至危及生命。因此，我们绝不能轻视痢疾对人体健康造成的威胁。 当然，话虽如此，当面对痢疾时，大家也不必过度恐慌。毕竟与大名鼎鼎的埃博拉病毒相比，痢疾的治疗和控制相对而言就要容易得多了。 只要能够及时发现并采取有效的措施加以干预，多数情况下患者都是可以顺利康复的。 哎呀呀，竟然真的是痢疾啊！此刻的褚景明只觉得天旋地转，胃里翻江倒海般难受。 原本因为水土不服而略显苍白的脸庞，现在更是如同白纸一般毫无血色。他好不容易才勉强适应了这里的环境和饮食，本以为能够顺利投入到工作当中去呢，谁知道却突然染上了这难缠的痢疾。 要说这痢疾可不是什么善茬儿，想要彻底治愈绝非一日之功。眼看着武小富他们即将展开重要的工作任务，自己却偏偏在这个节骨眼儿上病倒了，褚景明心里那叫一个急啊！ 他紧紧地盯着武小富，眼中满是焦虑与求助之色：“老武啊，你快帮我想想办法吧！这痢疾用中医到底该怎么治疗啊？ 我可不能就这样掉队啊，咱们是一起过来工作的，我绝不能因为这点小病就耽误大家的进度！” 武小富微微颔首，表示认同，他那副满不在乎的模样仿佛对眼前的情况并未太过放在心上。 只见他轻启双唇，有条不紊地解释道：“要说这痢疾啊，其主要成因乃是外感时邪疫毒，再加上平日里饮食不够洁净所致。 它发病的部位就在肠道这里，而且和脾胃之间有着千丝万缕的紧密联系呢。 至于具体的发病机制嘛，则是由于湿热、疫毒以及寒湿等邪气纠结于肠腑之中，导致气血运行不畅，出现壅滞之象。 如此一来，肠道内的脂膜和血络受到损伤，进而转化成脓血之物。 大肠原本正常的传导功能也因此失常，最终引发痢疾这种病症。一般来说，突然发作的急性痢疾大多属于实证；而患病时间较长的慢性痢疾则往往呈现出虚证的特点。 针对痢疾的治疗方法嘛，需要注意的是初期患上痢疾的时候应当注重疏通肠道，久病不愈的话则适宜采用收敛止泻的策略。 若是热性痢疾，自然是以清热为主；要是寒性痢疾，那就得用温热之法来调理了。 倘若病情较为复杂，既有寒热交错又有虚实夹杂的情况存在，那就得灵活运用通利与收涩相结合、温补与清热同时并举的治法啦。 像你如今不过才刚刚染上痢疾而已，处理起来相对还是比较容易的哟。但关键在于一定要抓紧时间治疗，万万不可拖延耽搁呀！ 否则一旦延误了最佳的治疗时机，可就不仅仅是单纯整治肠道的问题这么简单咯，还得费心思去应对由痢疾所引发的一系列全身性的毛病呢。” 开药、取药、熬药……一系列动作忙下来，本打算下午再细细研究那些病例资料的计划就这样被打乱了。谁能想到呢，所有时间居然都用来服务褚景明了。 午后时分，阳光透过窗户洒进房间里，形成一片片斑驳的光影。就在这时，加尔卡来到了武小富所在之处。 他原本只是想来询问一下武小富有什么其他需求，没想到一进门便瞧见武小富正蹲在一个电炉子前专心致志地熬着药。那股浓郁的草药味弥漫在空气中，让人不禁心生好奇。 “武主任，您这是在做什么呀？”加尔卡一边问着，一边快步走上前去，伸长脖子往锅里瞅去。 听到声音，武小富抬起头来，脸上露出一丝微笑：“我在熬药呢，褚医生不小心感染痢疾了。” “痢疾？”加尔卡一听这两个字，眼睛瞬间亮了起来，他连忙挤到前面，仔细看向躺在床上脸色略显苍白的褚景明，然后不住地点着头说道：“对对对，就是这个样子，我们这里患痢疾病人的症状大多如此。而且痢疾可是具有传染性的哦，特别是细菌性痢疾和阿米巴痢疾。 由于咱们这边对于病人粪便的处理方式还不够完善，导致感染性痢疾的发病率一直居高不下。虽说痢疾的致死率不算特别高，但它带来的麻烦可着实不少呢！” 说到这儿，加尔卡将目光重新移回到正在熬药的武小富身上，眼中闪烁着期待与思索的光芒，“武主任，您这药给褚医生用上之后，多久能够起效啊。” “起效的话，应该有三两天就差不多了吧。” 三两天！ 加尔卡原本就明亮的眼睛此刻变得愈发璀璨夺目起来，他简直不敢相信自己所听到的——只需短短两三天时间竟然就能治愈令他感觉到头疼至极的痢疾！ 此时此刻，站在面前的武小富在加尔卡眼中仿佛变成了一座取之不尽用之不竭的巨大宝藏一般。 没错，加尔卡心中暗自思忖着，武小富他们可不仅仅只能用于防范可怕的埃博拉病毒而已啊，居然连其他疾病诸如痢疾、疟疾等等都能够轻松应对呢。 一想到这儿，加尔卡迫不及待地连忙开口问道：“武主任呀，那么这个方子能否运用到其他患有痢疾的病人身上去呢？” 然而遗憾的是，全身心投入思考中的武小富完全没有留意到加尔卡那充满殷切期望的目光，只见他轻轻地摇了摇头回答道：“如果就这样直接将原方套用过去的话，那肯定是行不通的哟。 毕竟褚医生才刚刚开始发病嘛，相对而言病情还算比较轻微容易医治些，只需要服用几副药基本上就没啥大问题啦。 但是呢，我们面对肠胃方面的病症时，用药必须得格外谨慎小心才行呐。 因此呢，针对那些患上痢疾的病人们，最为稳妥可靠的办法还是先替他们把个脉，然后再依据每个病人自身不同的体质状况以及具体病情来开具专门适合他们的药方子进行针对性治疗哦。 要不然的话，如果随随便便拿起别的现成方子就盲目套用过去，说不定不但无法治好人家的病，反而还有可能引发一系列其他意想不到的严重副作用呢。” 这！ 加尔卡此时才恍然大悟，意识到自己之前的想法实在过于天真和肤浅了。是啊，即便是常见的西药，在给患者使用时都需要综合考虑诸多因素，例如病情的严重程度、个体差异等等，以此来精心挑选出最为适宜的药物，并严格把控用药的剂量大小。 而中医治疗更是博大精深，其中蕴含着无数的奥秘和讲究。想到这里，加尔卡不禁对自己之前的轻率感到有些羞愧。 正当他还想再说些什么的时候，一旁的武小富已然心领神会地洞悉了他的意图，“加尔卡院长，我们才刚来，一切都不要急，您也要稍安勿躁。 目前对于咱们来说，当务之急是攻克埃博拉病毒这个顽固的难题。至于其他疾病嘛，可以暂时缓一缓，待到成功战胜埃博拉之后，再来集中精力深入研究也为时不晚啊。” 武小富深知做事必须要分清楚主次先后。尽管像痢疾这类病症不像埃博拉病毒那般棘手难治，但如果真想将它从这片广袤的土地上完全根除，却绝非易事。 这并非是能够顺便轻而易举就处理妥当的小事，绝不能眉毛胡子一把抓，否则很可能最终一事无成。因此，当下最明智的做法就是集中所有资源和力量，全力以赴地应对埃博拉病毒这一巨大挑战。 加尔卡刚刚也就是心情急迫了些，此时也是想明白了，是啊，埃博拉病毒还没有眉目呢，一口吃不了一个胖子，说不定还会被撑死呢。 “武主任，是我想简单了。” 武小富看着加尔卡一副失落的样子，也是安慰一句，“您是院长，该想的，不过，我们也不要着急，您放心，无论是埃博拉病毒，还是痢疾，终归是会被攻克的。” 一副药下去，褚景明就感觉自己好了许多，最起码不用趴在厕所门口等着了，对于拉肚子的病人来说，只要是能够在床上躺着，那就非常的幸福了。 无一错一首一发一内一容一在一6一9书一吧一看！ “老武，别说，你这中医确实是学到位了，都说西医见效快，我这吃药了，也没见有你这中药见效快啊。” “那是你没吃对。” 第二天清晨，阳光透过窗户洒在了房间里，唤醒了还沉浸在睡梦中的人们。众人纷纷伸着懒腰起床，简单洗漱后便迅速投入到紧张忙碌的工作之中。 然而，当得知褚景明竟然不幸感染了痢疾后时，所有人都不禁倒吸一口凉气，心中充满了惊愕和担忧。 要知道，在这段时间里，大家对于个人卫生和饮食安全一直都格外重视，毕竟这里的环境条件较差，饮食不洁很容易导致各种疾病的滋生。谁也不愿意去亲身体验那令人痛苦不堪的拉肚子感觉。 此时，第一道防线的建立工作正有条不紊地进行着。梅尔院长亲自带着第一批珍贵的药丸赶到现场，并将它们交到了加尔卡院长的手中。 加尔卡院长接过药丸后，不敢有丝毫耽搁，立即组织人员将这些救命的药丸分发给了每一位医院里的医护人员。 医护们手握着这枚小小的药丸，眼中流露出一丝怀疑和难以置信。如此不起眼的一颗小药丸，真的能抵挡住凶猛无比的埃博拉病毒吗？ 尽管心里充满了疑问，但大家还是大多抱着试一试的心态，毫不犹豫地将药丸吞服下去。 随着时间的推移，奇迹渐渐发生了。在此前医治和护理那些患病患者时，医护们总是会感觉到身体有些不适，仿佛被一股无形的力量拖着后腿。 但如今，这种异样的感觉却消失得无影无踪。他们惊喜地发现，自己的身体状态变得越来越好，精力充沛，再也没有了之前那种疲惫和无力感。 加尔卡也是将这个事情反应给了武小富，让武小富都不由得笑了笑，“这是心理作用。” “啊！疼啊！”突然，从一间病房里传出一声撕心裂肺般的痛苦呼喊声，那声音犹如一把利剑刺破空气，直直地钻进武小富等人的耳朵里。 听到这突如其来的喊叫声，武小富和他身边的人皆是心中一惊，急忙转头朝着声音传来的方向望去。 在过去的一段时间里，武小富及其团队一直在不懈努力，成功地将第二道防线推广普及开来。 那些患有轻、中度症状的患者们，如今已纷纷按照武小富他们精心调配的药方开始接受药物治疗。然而，毕竟时间仅仅过去了短短三四天，药效尚未能完全显现出来，其成果自然也不会像人们所期望的那样立竿见影。 目前正处于这个关键的试验阶段，对于每一位正在服药的病人而言，都需要给予格外密切的关注与照料。 尤其是发出这阵喊声的这间病房，里面住着的病人正是武小富看到的进展迅速的几个病例之一。正因如此，对这位病人的看护更是容不得半点疏忽大意。 众人急匆匆地赶到病房前，脚步略显慌乱。他们站定后，目光不约而同地透过那扇透明的玻璃窗，向里面的病房投去关切而紧张的视线。 只见病床上躺着的那位患者，此刻正遭受着巨大的痛苦折磨。他的面容扭曲，眉头紧紧皱起，嘴唇微微颤抖，不时发出低沉的呻吟声。 一旁的心电监护仪显示出的数据令人触目惊心：血压和心率都已飙升至危急值水平，仿佛随时都会突破生命的防线。 更让人揪心的是患者的外貌状况。他浑身上下大汗淋漓，汗水湿透了衣衫，不断地顺着额头、脸颊滑落下来。那张原本苍白的脸此刻涨得通红，犹如熟透的苹果一般，似乎体内的高温正在无情地灼烧着他的每一寸肌肤。 伴随着体温的升高，患者的血管也逐渐凸显出来，青筋暴突，如蜿蜒的蚯蚓般在皮肤下肆意伸展。血管因为过度扩张而怒张着，使得整个脸部看起来狰狞可怖。 患者的双手紧紧抓住床栏，手指关节因用力过度而泛白，甚至可以清晰地听到床栏发出嘎吱嘎吱的声响。他的身体不停地剧烈抖动着，仿佛被一股强大的力量所控制，无法挣脱这痛苦的束缚。 “不好！“看到眼前这一幕，人群中传来一声惊呼。众人的心头不禁一紧，脸上露出担忧之色。 武小富更是毫不犹豫地一个箭步冲进病房，动作之快让旁边试图阻拦的加尔卡根本来不及反应。 此时此刻，这位患者显然已经病情恶化，进展到了晚期阶段。据了解，当出血热发作时，患者会感觉到自己仿佛掉入了一个炽热无比的蒸笼之中。 那种难以言喻的灼热感，无论是从病人的亲口描述还是医护人员的观察来看，都绝不比被活生生蒸熟要好受多少。 就在这一刻，几乎没有任何人可以承受这种状况带来的冲击和压力。加尔卡身为这家医院的院长，历经无数岁月，亲眼目睹过太多类似这般令人痛心疾首的病患场景。 他如此竭尽全力地奋斗着，究其原因，无非是渴望能让每一个前来求医的患者免受这般惨绝人寰的折磨与苦痛。 甚至在此前，他已然降低了内心对治愈患者抱有的期望——不再奢求彻底根治病症，只求哪怕只是能让患者在离世时多一份安详，少受一些这般如同酷刑般的煎熬也罢！ 需要特别关注的是，处于当前这个阶段的患者，其身体所携带的传染性堪称最为强烈之时。 正因为深知这一点，加尔卡方才极力想要阻拦武小富进入病房。然而遗憾的是，一切都太迟了，武小富早已如离弦之箭一般冲进了房间。 就在众人瞠目结舌的注视之下，人们惊讶地发现武小富竟毫不犹豫地从一旁的治疗车上拿起了一根尺子，而且还是一根冰冷坚硬的铁尺子！ 在大家惊愕不已、难以置信的目光聚焦之中，武小富出人意料地直接挥动起手中那根尺子，朝着病床上的患者身躯用力地刮擦了起来。(本章完) 第468章 东方巫术 嘶！ 即便是一个身体强健、普普通通的人遭受到如此猛烈地刮擦，恐怕身上也会立刻浮现出一道道触目惊心的血印子来。 更何况眼前这位患者正处于血管怒张的特殊状况之下，其脆弱程度更是远超常人想象！果不其然，仅仅就是这看似不经意的一刮，患者的小血管便已经承受不住压力而破裂开来，开始有鲜血缓缓渗出。 可是面对这样的情形，武小富却表现得出奇冷漠与淡然。那从患者皮肤上不断往外渗血的景象，仿佛根本没有进入他的眼帘一般。 他依旧面无表情地一下又一下重复着手中的动作，似乎完全无视了眼前正在发生的一切。没过多久，原本还算干净的患者身躯已然变得遍布血印，从头到脚几乎找不到一块完好无损的肌肤。 毫不夸张地说，此刻患者的模样简直比他们之前所见到的还要令人毛骨竦然得多。毕竟方才患者顶多也就是面容显得有些狰狞罢了，但如今却是活生生变成了一个名副其实的“血人”！ 若不是因为患者身上连接着各种精密仪器，并且监护仪屏幕上的数据始终表明患者的生命体征尚且平稳，在场的众人恐怕都会忍不住怀疑这名患者是否已经不幸离世了。 不对，患者的生命体征居然平稳了！ 之前那惊心动魄的一幕——武小富拿着尺子猛刮患者的场景实在太过震撼人心，以至于在场的所有人都完全被吓呆了，甚至连患者最为关键的生命体征都被抛到了九霄云外。 直到此刻，大家才如梦初醒般注意到，原本一直响个不停、令人心惊胆战的监护仪警报声不知何时已经悄然停止了。 再看那患者，他原本因极度痛苦而显得异常狰狞的脸色虽然依旧扭曲，但却不再是那种让人毛骨悚然、濒临死亡时的狰狞模样了。 很明显，现在仅仅只是因为身体所承受的剧痛所致。要知道，对于那些经验丰富、常年与各种患者打交道的医护人员们来说，濒死状态下的狰狞面容和纯粹由疼痛引发的狰狞表情之间的区别，他们可是一眼就能分辨得清清楚楚。 如此看来，武小富当真是创造了一个奇迹啊！就在刚才那看似疯狂且不可思议的一番操作之后，他竟然成功地将这名徘徊在生死边缘的患者硬生生地从鬼门关给拽了回来！ “这这到底是怎么一回事啊？”一旁的加尔卡瞪大了双眼，满脸都是惊骇至极的神色。 他嘴唇哆哆嗦嗦地颤动着，就连声音也仿佛被恐惧所冻结一般，变得结结巴巴起来：“我我简直不敢相信眼前发生的一切！”只见他伸出那只颤抖不停的手，直直地指向病房的方向，仿佛那里隐藏着什么令人毛骨悚然的秘密。 说实在的，加尔卡从事埃博拉病毒防治工作已经有很长一段时间了。在这段漫长的岁月里，他目睹过无数类似病情的患者。 每一次看到那些生命在病痛的折磨下逐渐消逝，他的心都会狠狠地揪紧。然而，无论他们这些医护人员如何竭尽全力，尝试使用各种各样的药物和治疗方法，最终却往往只是徒劳无功，甚至还可能会加剧患者的痛苦。 可是今天，就在这个看似普通的病房里，竟然出现了如此惊人的一幕！ 没有昂贵的药物支持，没有先进的高科技设备辅助，仅仅凭借着一把普普通通的尺子，再加上一些看似简单的操作，居然就能成功地将一个原本已经徘徊在死亡边缘的患者硬生生地从深渊之中拽了回来！ 加尔卡的脑海中不断闪过之前那些失败的案例，心中满是疑惑与震惊。难道真的有所谓的“东方魔法”存在吗？ 如果不是亲眼所见，他恐怕打死也不会相信这样离奇的事情。此刻，他呆呆地站在原地，目光紧紧锁定着病房内那个刚刚被拯救回来的患者，久久无法回过神来。 韩医生和陆医生此刻才缓缓地合上嘴巴，脸上满是惊愕之色。别说是加尔卡了，就算是中医经验丰富如他们这般的专业人士，在第一眼见到这位患者时，内心深处也不禁涌起一股绝望之感。 因为患者的病情实在太过严重，几乎到了回天乏术的地步。 至于武小富所用的那个治疗手段，别说是亲自尝试运用了，他们甚至连想象一下都觉得不可思议。 要知道，这种方法根本未被国际医疗标准所认可，如果最终证明有效那倒还好说，但倘若无效呢？那么他们极有可能会成为替罪羔羊，承担起所有的责任与后果。 而且，加尔卡深知此时此刻正是患者传染性最为强烈的阶段，难道韩医生和陆医生会不清楚吗？ 面对这样一个未知是否有效的治疗方式，还要冒着被感染的巨大风险去实施它，两人的心里始终充满着纠结和犹豫。 就在这时，一名来自医院的医生忍不住开口道：“这难道是传说中的东方巫术吗？我看啊，武老师肯定懂得施展巫术！” 他的话音刚落，立刻得到了周围其他医护人员的纷纷附和。“没错，一定是巫术才能创造出如此神奇的景象！” 大家交头接耳地议论着，仿佛除了将其归结于神秘莫测的巫术之外，再也找不到任何合理的解释来诠释眼前这令人难以置信的一幕了。 “还愣着干什么呢？赶紧去看看病人啊！”只听闻新翰率先高声喊道，他那敏捷的思维和果断的行动当真是令人赞叹不已。 话音未落，只见他一个箭步向前冲去，毫不犹豫地径直朝着病房门口大步迈进。此时此刻，那位原本命悬一线、徘徊于生死边缘的患者，已经奇迹般地被武小富成功地从鬼门关硬生生地拽了回来。 然而，这仅仅只是个开始，后续还有诸多关键工作等待着大家去完成。但是这些工作就不能都指着武小富去完成了，他们也得行动起来了。 其他人听到闻新翰的呼喊后，犹如大梦方醒一般，纷纷回过神来，急忙迈动脚步准备紧跟其后一同涌入病房。 就在这时，幸好加尔卡眼疾手快，迅速伸手拦住了这群心急如焚的人们，再慢一点，恐怕所有人都会一股脑儿地挤进那个小小的病房之中。 “用不着这么多人全都进去，有几个人进去就行了。”加尔卡一边大声呵斥着，一边用威严的目光扫视着众人。 紧接着，他将视线转向了闻新翰，态度诚恳地说道：“闻老师，您放心吧，患者目前已经脱离危险逐渐恢复过来了。剩下的一些琐碎事务交给我们这些专业的医护人员处理就行，您们就暂且在外稍作等候吧。” 加尔卡之所以拦下众人不让他们一窝蜂似的涌进病房，主要是担心闻新翰等人会不小心受到埃博拉病毒的感染。 要知道，经过武小富的这一番操作，说是埃博拉病毒已经充斥整个病房也不为过，加尔卡还记得闻新翰他们是来指导工作的，冲锋陷阵的事情可不能让他们来。加尔卡赶忙指派自己手下经验丰富且经过严格防护措施培训的医护人员进入病房开展后续工作。 这些医护人员对此并没有任何异议，因为在武小富他们到来之前，加尔卡就已经给他们做了思想工作。 加尔卡早已与他们进行过深入的沟通，并将情况阐述得十分清晰明了：武小富等人此次前来主要是为了指导工作，而非亲身涉险。 因此，那些艰苦、劳累以及充满危险的任务，早在一开始就已经达成共识，由加尔卡带领的团队承担。由于前期的思想工作做得极为扎实到位，此刻大家自然义无反顾地履行自己的责任。 闻新翰默默地注视着加尔卡带人走进病房后，便不再坚持己见。他心里清楚，加尔卡说得不无道理，的确不需要如此众多的人手参与其中，只要有人能够顺利完成相关工作即可。 众人的目光转向病房内，只见武小富此刻全身布满了血污。原本洁白无瑕的防护服，如今已被鲜血浸染成一片猩红，看上去令人毛骨悚然。 若不是在场的所有人刚刚亲眼目睹了先前发生的那一幕，恐怕都会误以为是武小富对患者实施了某种可怕的行径。 “武老师，请先去休息一下，接下来的工作就交给我们吧。” 加尔卡对着武小富说道，武小富也没有再坚持，此时他的身上确实是需要处理一下，病房里设置了污染通道，武小富没有再从房门出去，而是走了污染通道先去处理。 患者的状况经过一番紧急而有序的处理后，终于逐渐趋于稳定。然而，令人意外的是，武小富并未像众人所期望的那样迅速出现在大家的视线之中。 此次事件中，武小富与患者之间可谓是进行了一次极其亲密且长时间的“接触”。不仅如此，患者身上大量的血污毫无保留地沾染到了武小富全身，这无疑大大增加了他受到感染的风险。 无错版本在6x9x书x吧读！6x9书一吧首一发一本小说。读 要知道，平日里医护人员在给患者实施治疗时，对于进出病房的时间都有着极为严格的限定，其目的正是为了最大程度地降低感染的可能性。 可这一回，在加尔卡以及其他人眼中，武小富所处的情形简直堪称高危至极，仿佛被感染已经成为了板上钉钉之事。 所以，必须得先做个检查。 好在这个结果出来的也快，也就是一个小时的功夫而已，一间会议室里，闻新翰、加尔卡等人此时都坐在会议室里，武小富不在，加尔卡本来是想要和韩医生他们讨论一下武小富刚才的巫术的。 韩医生他们闻言之后，也是不由得摇头，赶忙说还是等武小富回来再一起聊吧。 加尔卡也知道有些心急了，可是武小富这回来还得一会儿呢，这不是心痒痒的有些忍不住嘛，不过韩医生都这么说了，他们也只能等着，不过，等待总是让人心焦的。 没有人愿意看到武小富遭遇不幸，即便大家心里都清楚这种可能性微乎其微，但此时此刻所有人仍然满心期盼着奇迹的出现。 如果说在此之前，加尔卡等人所听闻的关于武小富的种种事迹仅仅停留在传说层面，那么此刻他们则是亲眼目睹了武小富那令人惊叹不已的神奇魔法。 谁能想到，他仅凭一把普普通通的尺子，便成功地将命悬一线的患者从死亡的深渊硬生生地拽了回来。要知道，这可是他们这些专业人士奋斗了那么久都束手无策、无法达成的壮举啊！ 正因为如此，当他们亲眼见证到武小富展现出如此超凡能力的时候，心中不禁萌生出更多的期待：既然武小富能够轻而易举地做到那些他们望尘莫及之事，那是否意味着还有更多的惊喜等待着他们去发现和实现呢？ 于是乎，他们打心底里真诚地渴望着武小富能够毫发无损地归来，并带领着他们并肩作战，共同攻克这恐怖的埃博拉病毒。 滴答滴答……时间宛如沙漏中的细沙般缓缓流逝，每分每秒的逝去都让人心焦难耐。 眼看着距离武小富揭晓最终结果的时刻越来越近，在场的每个人心头都像是被一团熊熊烈火灼烧着一般，焦急万分。 有的人不停地搓着手掌，仿佛这样就能缓解内心的紧张；有的人则紧紧咬着嘴唇，目光始终牢牢锁定在紧闭的房门之上，似乎想要透过那扇门看到里面正在发生的一切；还有的人索性在房间里来回踱步，脚步显得杂乱而急促，完全失去了平日里应有的沉稳与镇定。 整个氛围压抑得让人几乎喘不过气来，然而却没有一个人愿意打破这份沉寂，生怕任何一点声响都会惊扰到那个关乎武小富命运以及无数生命未来的关键时刻。 叮铃叮铃！ 一阵清脆而急促的手机铃声骤然响起，划破了会议室那原本安静的氛围。这声音仿佛一道闪电，瞬间吸引了所有人的注意力。 此刻，加尔卡正站在人群之中，听到自己手机铃声的那一刻，他的心猛地一沉，像是被一只无形的大手紧紧揪住一般。 要知道，在这家医院里，由于对于病毒传播的严格防控，人与人之间直接喊话通知这种方式早已成为历史。 取而代之的是通过电话和手机来传达各种重要信息，因为大家深知，利用现代科技手段进行信号传递，无疑是减少感染风险最为有效的途径之一。毕竟，再厉害的病毒也不可能顺着信号一路追踪而来吧。 随着铃声持续不断地回响着，周围人们的目光如同聚光灯般齐刷刷地投射到了加尔卡的身上。 一时间，他感觉自己就像舞台中央的主角，承受着无数双眼睛带来的压力。加尔卡的心跳愈发剧烈起来，犹如鼓点般咚咚作响。他下意识地伸手摸向口袋，迅速掏出手机，手却微微有些颤抖。 深吸一口气之后，加尔卡终于按下了接听键，把手机贴到耳边。然而，还没等对方说完开场白，仅仅只是听到“院长，武老师的结果是阴性的，我们用……”(本章完) 第469章 新技术 这句话时，加尔卡便如遭雷击，整个人都呆住了。后面那人说的具体内容是什么，他根本无暇顾及，甚至连一个字都没能再听进去。此时此刻，他的脑海里只剩下了那至关重要的两个字——阴性。 怎么可能呢？武小富的检测结果居然是阴性！这个消息实在太过出人意料，以至于加尔卡完全无法相信自己的耳朵。 要知道，武小富可是身处那样危险的环境当中啊，与众多感染者密切接触，按常理来说，被感染几乎是板上钉钉的事。 可如今，事实摆在眼前，武小富不仅安然无恙，而且还是阴性！难道他身上真的有着某种不为人知的神奇魔力不成？加尔卡心中充满了疑惑和震惊。 对，一定是有神奇魔力。 “怎么样？院长，是武老师的结果出来了吗？” …… 众人心急如焚的问道，加尔卡此时脸色更是激动，“阴性，是阴性。” 阴性！居然真的是阴性！当加尔卡医生大声地说出这个结果时，闻新翰和其他在场的人简直不敢相信自己的耳朵。紧接着，他们像是被点燃的烟一般，兴奋得直接从坐位上蹦了起来，喜悦之情溢于言表。 说实在话，尽管第一道防线的稳固程度在华国早已经过多次实践检验，但这次在 f国所面临的情况却异常复杂棘手。 谁能保证武小富一定能够抵挡住病毒的侵袭呢？每每想到这一点，大家便会不由自主地感到一阵后怕，特别是闻新翰，他心中更是充满了懊悔与自责。当初怎么就没能拦下武小富，让他来到这个危险重重的地方呢？ 然而现在，所有的担忧都随着加尔卡医生口中的“阴性”二字烟消云散。那颗一直高悬在嗓子眼儿的心，总算是稳稳当当落回了肚子里。 “阴性好啊，真是太好了！” 人们纷纷欢呼雀跃起来，整个会议室瞬间变成了欢乐的海洋。而就在这时，完成隔离观察的武小富面带微笑，迈着轻快的步伐朝着会议室走了过来。 当会议室的大门缓缓开启，武小富出现在众人眼前的一刹那，现场气氛再次沸腾到顶点。 大家一拥而上，毫不费力地就将武小富高高举起，仿佛他是凯旋而归的英雄一般。此刻，每个人的脸上都洋溢着无法掩饰的激动与欣喜。 “武老师，这次无论如何我都要为您精心筹备一场盛大的庆功会呀！您快说说看，对于这场庆功会您有没有特别的想法或者要求呢？只要您提出来，我们一定会竭尽全力去安排落实到位的！”听到加尔卡这番热情洋溢的话语后，武小富不禁感到一丝诧异和好奇。 “庆功会？”他喃喃自语道，显然对这个突如其来的提议毫无心理准备。 “没错呀，武老师！您这次所做出的成就简直太了不起啦！那可是能够被郑重其事地记载进防治埃博拉病毒历史长河之中的重大事件呐！像这样伟大的功绩怎么能不加以庆贺呢？”加尔卡激动得满脸通红，声音也不自觉地提高了八度。 周围的人纷纷附和着加尔卡的观点，不住地点头表示赞同。的确如此，武小富通过运用一种匪夷所思且极为神奇的方法，成功地从死神手中夺回了一名原本已处于濒死边缘的患者生命。 倘若这种独特的治疗手段能够得到广泛推广并应用开来，那么它毫无疑问将会成为整个防治埃博拉病毒历程当中具有划时代意义的里程碑式突破与进展。 值得一提的是，截至目前为止，在漫长而艰辛的防治埃博拉病毒道路之上，已然矗立起了两座熠熠生辉的重要里程碑。 其中一座自然就是之前由武小富凭借其卓越才华和不懈努力亲手铸就而成的三道防线了；而另外一座，就是眼前这座了，同样也是出自这位天才之手！ “庆祝就算了吧，毕竟这还早着呢，离成功还差得远呢！至于您提到的那个方法，说实话，我当时也就是抱着试一试的态度去做的，根本没抱多大希望能成功。” 当听到武小富说出这番话时，在场的众人脸上都露出了难以置信的神情。如果仅仅只是尝试一下而已，那他又怎会如此自信满满地直接冲进去呢？要知道，这种行为需要极大的勇气和魄力。 尤其是那些熟悉武小富的人，比如闻新翰等，他们对于这个所谓的“试试”更是心存疑虑。 因为按照他们对武小富的了解，这家伙口中的“试试”，跟一般人的理解可大不相同。 通常情况下，别人所说的试试，往往意味着心里并没有多少把握，甚至可以说是毫无头绪、碰碰运气罢了。 然而，武小富却并非如此。在他看来，如果没有十足的把握，那统统都只能算是试试看。也就是说，哪怕有九成九的可能性，只要不是百分之百确定，对他而言也不过是一次尝试而已。 “武老师，您还是快给我们说说刚才那神奇的魔法吧，怎么就用一根尺子将患者给从死亡的边缘拉回来了。” “魔法！” “可不就是魔法吗，不然的话，哪能那么神奇。” 摇了摇头，武小富也是笑了笑，“那可不是什么魔法，只不过是一个土方法罢了，我的老家，有种治疗病痛的方式叫放血疗法，其中有一项就是刮痧。” 刮痧！ 韩医生和陆医生交换了一个眼神，彼此心领神会。其实在此之前，他们也曾怀疑过武小富所采用的治疗手段可能是刮痧，但这种想法转瞬即逝便被否定掉了。 要知道，传统意义上的中医刮痧虽说也能让人感到疼痛，并且会在患者的身体表面留下一些血色印记，然而其程度远不及眼前所见这般酷烈。 回想起刚才看到武小富给病人施治的场景，那简直跟过年时宰杀生猪褪毛毫无二致！ 不对，甚至比那个还要凶狠得多。只见武小富下手毫不留情，仿佛将全部力量都倾注在了手中的刮板之上。 “刮痧作为一种中医疗法，可以有效地疏通人体经络，促进气血流通，从而改善局部的血液循环状况，并对人体局部功能起到一定的调节作用。眼下这位患者情况特殊，他已被埃博拉病毒全面侵袭，这些病毒肆意游走在患者的血液之中，这正是导致患者如此痛苦不堪的根本原因所在。 倘若我们不采取任何措施加以应对，那么这名患者恐怕真的就凶多吉少了。 所以，我才是尝试用刮痧来缓解病情，期望借助这一方式使得患者血液中的病毒得以流失和扩散。尽管无法做到完全治愈患者，但至少能够为他争取更多宝贵的生存时间。 而目前对于我们来说，最为紧缺的恰恰就是时间啊！” 确实如此啊！对于他们而言，当下最为匮乏的资源便是时间。身为医者，从始至终都是在与时间展开一场惊心动魄的角逐。 倘若能够在这场赛跑中一马当先，成功超越死神的脚步，那么便有可能挽救回病人宝贵的生命，并使其得以痊愈康复。 正如眼前所面临的状况一般，他们务必要将疾病防控的节奏加快到远远超过患者病情扩散的速率，如若不然，恐怕将会不断地遭遇一次又一次如出一辙的困境。 然而，他们未必每一回都能拥有这般好运，可以顺利地将患者从生死边缘重新拉回到人世之中。 紧接着，武小富继续向在场的众人详细阐述了有关刮痧的基本原理以及具体情形。 事实上，尽管名义上称之为刮痧，但武小富所施行的这种操作方式，显然早已超脱了传统意义上刮痧的固有范畴。 要知道，即便是身体康健之人，经受如此这般猛烈的刮拭，或许也会承受不住，甚至因此而失去生命。 但令人惊叹不已的是，武小富非但没有让接受治疗的人遭受任何不幸，反而成功治愈了对方。这其中对于力度、频率等关键因素的精准把控，可谓是至关重要且妙不可言啊！ “穴位”！ 当这个词汇被说出口时，现场所有人的目光瞬间聚焦到了武小富身上。 大家心里清楚，事情果然没有表面看上去那么简单。竟然连穴位都用上了，很显然，武小富此次行动绝非只是尝试一下而已，他必定做足了充分的准备工作。 的确如此，如果没有提前做好充足的准备，即便面对病情如此严重的病人，要是胡乱操作一通，最终导致病人浑身鲜血淋漓，变成一个血人，那无论换成哪位病人家属都会心急如焚、暴跳如雷的。 不过，当时的武小富，确实是没有百分之百地把握保证自己一定能成功将这名患者从鬼门关拽回来，眼下所有的一切都仅仅是抱着试试看的态度罢了。 就在那时，武小富的脑海中不断闪过各种念头和想法。 至少在理论层面上，他认为通过刮痧放血这种方式或许会产生一定的效果，说不定还真有可能创造奇迹呢。 而实际上，关于如何拯救这类危重病人的思考，并非始于今日。早在华国抗击埃博拉病毒期间，黄小江不幸离世之后，武小富便开始苦苦思索是否存在某种可行的方法，可以让那些徘徊在生死边缘的病人们重获生机。 不久后这个绝妙的方法如同灵光乍现一般突然浮现在了武小富的脑海之中。 然而，尽管办法已经被他想到，但却始终未能找到合适的机会去运用它。随着时间的推移，武小富甚至逐渐认为这个方法可能再也派不上用场了。 毕竟，经历过此次事件后，华国对于相关事务的管控必定会愈发严格，绝对不可能再允许埃博拉病人轻易进入国内。况且那时的武小富，压根儿就未曾有过去国外参与防治埃博拉病毒工作的念头。 可世事就是如此难以预料，这次居然碰巧让他遇到了这样的情况。 虽说这个方法尚未经过严格的临床实验验证其有效性和安全性，但由于当前形势紧迫，根本没有足够的时间和条件来开展临床试验，所以只能当机立断地直接投入使用。 令人欣慰的是，最终结果证明这个冒险之举竟然获得了成功！ 面对如此难得的成果，武小富丝毫没有藏私之心。他毫不犹豫地选择在会议室内向众人详细传授自己所积累的宝贵经验。 实际上，这些经验并没有想象中的那么高深莫测、晦涩难懂。关键在于要熟悉人体的穴位分布，因为整个治疗过程涉及到对穴位的精准把握。 而说到刮痧这种传统技艺，那更是谈不上有多难学习掌握。只要操作者能够准确无误地定位穴位，并有效地控制患者体内血液的流动方向，使其沿着正常的血液循环路径运行，避免出现血流混乱导致心脏承受巨大压力，或是引发大量出血等不良状况，基本上就能顺利完成治疗操作了。 然而，武小富自认为轻而易举之事，当他讲述出来后，却令在场听课的加尔卡等人如闻天书一般茫然无措。 相较而言，韩医生和陆医生等原本就具备一定中医基础者，情况要好一些，但也仅仅是大致领悟到其中所蕴含的道理罢了。 可若是要真正付诸实践，即便是韩医生与陆医生这样稍有基础之人，内心依旧有些忐忑不安。 毕竟按照武小富所言，患者本身已受到埃博拉病毒的侵害，其血液流动已然出现问题，而此刻竟然还需要依据穴位来精准地控制血流的走向以及流量，这无疑等同于去完成一场超高难度的手术！ 此时此刻，所有人的目光都不约而同地聚焦在了武小富的身上，每个人的心头都不禁暗自慨叹：果不其然，所谓天才与普通大众之间的差距简直就是天壤之别、遥不可及啊！ “武老师，依我之见，您应当尽快把此次的成功经验整理成文字并公开发表。 这不单单是属于您个人的辉煌成就，更堪称一则令人欢欣鼓舞、激动人心的重大喜讯，同时亦是咱们在防治埃博拉病毒进程中的一次具有里程碑意义的阶段性突破与进步呀！” 加尔卡那灼热而坚定的目光紧紧地锁定着武小富，仿佛两道炽热的火焰要将他点燃一般。(本章完) 第470章 招揽 这种强烈的注视使得原本并没有打算发布文章的武小富心中不禁泛起一丝涟漪。 没错啊，武小富暗自思忖着，如果把这个东西公之于众，那么带来的影响绝对不仅仅局限于个人层面。 一方面，可以为自己赢得一定的奖励和声望；另一方面，对于那些正饱受埃博拉病毒摧残的患者来说，无疑是一针强有力的安慰剂。 一想到这些可怜的患者能够因为自己的举动获得希望与力量，武小富那颗原本有些犹豫不决的心瞬间变得坚定起来。 于是乎，武小富毫不犹豫地点了点头，斩钉截铁地说道：“好！既然如此，那我今晚就动手成文。” 要知道，速写速发早已成为武小富的专利。如今，只要是武小富所投递的文章，无论对方是哪一家，都会在第一时间得到关注和审阅，并且很快就能顺利发表出去。 其实，一直以来武小富亲自执笔发文的次数并不算多，除非是遇到某些具有重大意义的成果需要发表时，他才会亲力亲为。 至于其他相对较为次要的小文章，则基本上都交由彭夏负责撰写，最后再由武小富挂名即可。正因如此，每当有武小富亲自操刀完成并发布的文章出现时，往往都会引起外界更为广泛的关注和重视。 这一次和以往并没有什么不同，夜幕降临后，武小富坐在书桌前，聚精会神地撰写着他的文章。当清晨的阳光洒进窗户时，他终于完成了整篇文稿，并迅速将其提交给相关部门进行审核。 位于郊区的这家医院采取的是封闭式管理模式，平日里人员进出都受到严格限制。 即便武小富在这里做出了惊世骇俗、震撼天地的大事件，消息恐怕也难以在短时间内传递到外面的世界。然而，情况却因文章的发表而发生了巨大改变。 特别是像 sci这种级别的学术期刊，它在医学界的影响力可谓举足轻重。凡是从事医疗工作的人士，几乎没有人会对其视而不见。 更不用说，伴随着武小富声名鹊起，越来越多的人开始密切留意他的一举一动。每当有新文章发布，人们总是迫不及待地想要一探究竟。 此次武小富远赴异国他乡，肩负着防护埃博拉病毒的重任，这件事情从一开始便紧紧揪住了无数人的心弦。 尽管实际上他踏入郊区医院仅仅过去了短短两天，但对于外界而言，他们所知晓的却是武小富离开祖国已有整整二十个日夜。 如此漫长的时间过去，众人满心期待能够听到有关防治埃博拉病毒取得显著成果的好消息，可现实却令人感到有些失望——至今似乎仍未有任何突破性进展。难道真应了那句古话：“盛名之下，其实难副”吗？ 甚至有相当多的人纷纷议论着：“瞧瞧那华国，整天就知道吹嘘自己有多利害。这下可倒好，把人吹捧得如此之高，看他们怎么收场！” 此刻的武小富等人正身处于偏远郊区的医院之中，由于地理位置的限制以及消息传播途径的闭塞，他们对于外界众多纷杂的信息可谓知之甚少。 然而，实际上外面世界针对此事的各种言论早已如雪般四处纷飞、铺天盖地。 但不管那些流言蜚语如何喧嚣尘上，当这一篇文章问世后，所有的负面声音就如同遭遇狂风暴雨袭击一般瞬间土崩瓦解。 要知道武小富这次的成功简直堪称一个具有划时代意义的重大事件！ 这是武小富又一次在抗击埃博拉病毒的艰难道路上成功竖起了一座令人瞩目的里程碑。 看着这篇文章，再看看那篇华国防治埃博拉病毒成功的还散发热气的报道，众人怎么能够不感叹。 武小富在防治埃博拉病毒上所取得的辉煌成就无疑让整个世界都为之震撼和惊叹。 在遥远的 m国， ma医院里，此刻院长斯特林正坐在他宽敞而明亮的办公室内，与瞿颖面对面地交流着有关武小富的事宜。一同在场的，还有那位备受尊敬的斯蒂芬妮教授。 只见院长斯特林面带微笑，语气诚恳地对瞿颖说道：“瞿啊，自从你来我们 ma医院进修以来，这期间你的表现真可谓是十分出色。无论是专业知识、实践技能还是对待患者的态度，我们全都看在眼里。 经过综合考量，我们一致认为你是不可多得的医学人才。因此，我代表医院真诚地希望能够聘任你留在我们的肿瘤科工作，不知你对此有何想法？” 听到这番话，瞿颖不禁感到一阵惊讶。要知道，就在不久之前，她还一直在实验室里埋头苦干呢！ 这段时间里，由于武小富前往 f国工作，瞿颖内心一直充满了担忧和牵挂。 为了不让自己陷入过度的焦虑情绪当中，瞿颖选择全身心地投入到工作里去，试图以此来麻痹自己那颗忐忑不安的心，并将更多的精力倾注于每一项医疗任务之中。 然而，就在今天，当瞿颖突然接到斯蒂芬妮教授打来的那通邀请她前来院长办公室的电话时，她着实有些诧异。院长斯特林啊，在此之前，她可是从未想过会得到如此重要且令人惊喜的邀约。 这位院长，可不是她这种进修生能够见到的。 一路上，瞿颖绞尽脑汁地猜测到底会是什么事情，但任凭她如何苦思冥想，始终没能理出个头绪来。 就在这时，当她听到斯特林居然有意聘任她留在 ma医院工作时，瞿颖不禁瞪大了眼睛，满脸都是难以置信的神情。要知道，ma医院可是业内赫赫有名的存在，其准入门槛之高令人望而生畏。 瞿颖在这里已经工作了不短的时间，对于这座医院的高标准和严要求可谓深有体会。尽管她自认为还算得上是一名较为出色的医护人员，但从未敢奢望能够长期留在此处任职。 毕竟，就连自己那位身为医学界前辈的姑姑，恐怕都难以为她打通进入这家医院的门路。那么问题来了，究竟是自己身上的哪一点特质被斯特林相中了呢？瞿颖陷入了深深的思索之中…… 迎着斯特林那充满期盼的目光，瞿颖缓缓地摇了摇头，她的眼神坚定而又带着一丝无奈。 只见她轻声说道：“院长，您的好意我心领了。其实，我内心深处非常渴望能够留在这家医院继续工作，但我也清楚地知道自己目前的能力与医院所要求的标准之间仍存在一定差距。 而且，更重要的是，我的家人和朋友们都远在华国，他们是我生命中不可或缺的一部分。每当想到要远离他们独自在此工作，我便无法心安理得地留下来。”听到瞿颖这番话，斯特林着实感到有些意外。一直以来，只要是他亲自开口邀请，无论是来自世界各地的哪一位医生，几乎没有人会拒绝加入 ma医院工作的机会。 然而今天，瞿颖却成为了这个破例者。难道是给出的条件不够诱人吗？ 于是，斯特林连忙解释道：“瞿啊，你真的太低估自己的能力啦！经过这段时间对你的观察和了解，我们整个团队都坚信你完全具备留在这里工作的实力。 如果你愿意选择留下，那么关于待遇等各方面的条件都是可以进一步商讨的。像是一些基本的福利、薪资水平以及职业发展空间等等，只要是合理的需求，我们都会尽全力去满足你。” 这样的条件不可谓不优厚啊！ 究竟何为基本条件呢？毫无疑问，这其中必然包含户口问题、车辆以及房产等一系列能够消除人们所有后顾之忧的要素。 要知道，ma诊所的医生原本所享受的待遇就相当优厚，而在 m国这个国度，医生的社会地位更是高高在上，他们在此赚取的酬劳也是颇为丰厚。 因此，对于 ma诊所的医生而言，基本上不存在任何令人担忧的困扰。然而，如此优越的条件，为何要给予她这么一个仅仅前来进修的人呢？ “说到你的家人与朋友方面，经过我们的深入了解，得知你和你的丈夫新婚燕尔不久，眼下你正在咱们医院进行进修学习，如此一来，你们二人几乎刚成婚便陷入了分居两地的境地。 面对这种状况，说实话，我实在于心不忍呐！所以呢，我们愿意为你的丈夫同样提供一份合适的工作岗位，如此一来，日后你们夫妻俩便无需再分隔两地，可以一同在这家医院里并肩工作啦。 请相信我，咱们医院开出的这些条件，在整个行业当中绝对堪称最顶尖的水平哦。” 话已至此，瞿颖总算是恍然大悟，彻底明白了此次会谈背后的真正意图所在。原来，对方并非冲着她而来，而是将目标锁定在了武小富身上呀！其实仔细想想，她早就应该有所察觉才对。 若要谈论起她现今于医疗领域所具有的最大价值，那无疑便是作为武小富妻子这一特殊身份了。 虽说她绝非徒具外表的瓶人物，由于内心始终怀揣着不愿拖累武小富的想法，瞿颖一直在不懈地努力奋斗着。她在科研方面亦是搞得风生水起、成绩斐然。但是与武小富相较而言，她所取得的这些成果却仿佛显得如此渺小而微不足道。 关于武小富在 f国所达成的辉煌成就，瞿颖自然也是有所耳闻。但对她来说，武小富所创造出的成就究竟有多巨大并非其关注焦点所在，她满心关切的唯有武小富是否面临危险以及经历过何种艰难困苦。 毕竟，瞿颖可不是那种只会空想的人，她深知想要获取何等程度的成就，就必须相应地付出多少艰辛努力。身为武小富的妻子，她心中唯有满满的疼惜之情。 可惜的是，旁人并不能像瞿颖这般深刻地理解其中内情，他们眼中所见仅仅只是武小富能够为自身带来的种种利益。 随着时间的推移，武小富愈发声名远扬，其成就亦如芝麻开节节高。尤为关键的一点在于，此时的武小富年仅二十八岁而已，属于他的未来之路依旧漫长无际。 既然当下已然能拥有如此惊人的成就，那么日后的发展前景更是难以估量啊！ 因此，可以说武小富的未来简直清晰可见，仿佛一幅绚丽多彩的画卷展现在众人眼前。如此优秀的武小富，不管被谁所拥有，毫无疑问都会带来极大的益处。 即便是一向自视甚高的斯特林，也难以抑制内心对武小富的渴望和向往之情。要知道，ma医院从来都不缺少所谓的天才人物，但却没有任何一个天才能够与武小富相提并论。 众多的专利成果、不计其数的高质量学术文章，还有那一片光明璀璨的前途，若是不能够紧紧抓住这个难得的机会，恐怕连斯特林自己都会感到无比惋惜。 毕竟，像武小富这样出类拔萃的顶尖人才，理应在最为卓越的医院里施展才华，才能最大限度地发挥其潜力。然而，斯特林心里很清楚，中国人自古以来便有着铮铮铁骨般的傲性。 想要成功地把武小富从原来的地方挖到 ma医院，绝非易事。也许对于那些普普通通的天才医生而言，ma医院只需稍稍抛出橄榄枝，他们便会毫不犹豫地欣然接受邀请。 但面对武小富这样的特例，斯特林着实有些捉摸不透对方的想法。不过幸运的是，斯特林手中还握有一张王牌——武小富的妻子瞿颖就在这家医院工作。 只要能够顺利说服瞿颖，并让她帮忙从中斡旋，那么后续搞定武小富想必也就变得易如反掌了。 然而，令斯特林万万没想到的是，不仅武小富难以被他拿下，连瞿颖也并非如他想象般容易糊弄。 就在这时，只见瞿颖又一次轻轻地摇了摇头，语气坚定地说道：“院长，我真的没办法替我的家人和朋友们做主呀，所以只能抱歉地拒绝您的这番美意啦。” 听到这话，斯特林不禁惊愕得张大了嘴巴，一时间竟不知该如何回应才好。 而一旁的斯蒂芬妮教授却并未表现出丝毫惊讶之色。毕竟，她与瞿颖相处已久，对于这个孩子外表温柔、内心刚强的个性可谓是了解得十分透彻。 更何况，瞿颖又怎会不清楚斯特林心中打的那些如意算盘呢？可以说，就算是斯蒂芬妮本人对此也有所感慨。 她这位得意门生的运气实在是好到爆棚，竟然在不经意间就紧紧抓住了像武小富这样极具发展潜力的优质股。 再看看如今武小富的发展态势，那简直就是一飞冲天，势不可挡啊！其名气之响亮，甚至已经达到了红得发紫的程度。 毫不夸张地讲，以武小富当下如此强劲的风头，只要他自己乐意，恐怕整个 m国都不会有任何一家医院胆敢轻易拒绝他的加入请求。 斯特林眼睁睁地看着瞿颖如此干脆利落地拒绝，心中不禁一紧，连忙向斯蒂芬妮教授投去一个求助的眼神。 他之所以把斯蒂芬妮教授叫来，可绝对不是让她来看热闹的啊！(本章完) 第471章 病毒大爆发 而接收到斯特林发出的暗号后，斯蒂芬妮教授心里其实也有点犯嘀咕。 不过，既然已经来了，那就只能硬着头皮上了。她微笑着走到瞿颖面前，语气温柔地说道：“小颖呀，先别着急拒绝嘛，可以再好好考虑一下哦。 反正也不急于一时，等你回去之后，跟你的丈夫商量商量也行呀，说不定你丈夫会有不同的想法呢？” 斯蒂芬妮教授想得倒挺简单的，她觉得这件事情只要是从瞿颖口中传出去告诉武小富的，那武小富听了以后，多多少少都会有所顾虑的。 万一武小富因此就同意了呢？这样一来，自己也算完成任务啦。当然，她目前所能做的也就是这些了。 对于斯蒂芬妮教授的说辞，瞿颖还真不好直接回绝。毕竟这位斯蒂芬妮教授可是带了她整整两年啊！ 在这两年里，一直承蒙斯蒂芬妮教授的关照与爱护。别说是现在斯蒂芬妮教授并没有明确开口要求她一定要怎么做，哪怕就是明明白白地提出来了，于情于理，瞿颖觉得自己也应该给人家一个面子才行。 不过斯蒂芬妮教授的算盘却是打错了，武小富和瞿颖都互相了解，互相体量，回去之后，瞿颖将事情一字不落的发给武小富，武小富看到之后，也是给了回复。 “你想留在m国吗？” “不想。” “那就回来吧。” 就这么简单，次日瞿颖就和斯蒂芬妮说了自己想要提前结束学习，回到华国。 斯蒂芬妮教授闻言赶忙劝说，“小颖，院长让我帮他说服你，我也没有办法，不过我保证也就是那一次，后面我一定不会再劝你什么了，如今你已经进修一年，再有一年进修就能结束，这个时候回去太可惜了。” 斯蒂芬妮教授是个惜才的，斯特林觉得瞿颖只是引诱武小富来ma医院的搭头，斯蒂芬妮教授却是不觉得，她认为瞿颖以后就算是成就上比不上武小富，但也不会差太多的。 相比于斯特林，斯蒂芬妮教授是真的希望瞿颖在进修结束之后，彻底留在这里的。 可惜，瞿颖心意已决，她觉得昨日的事情可能不会是最后一次，她可不想因为自己的要强，而成为武小富的软肋。 更何况，她也想清楚了，如今武小富在前方努力，她也得给武小富努力经营大后方啊。 知道瞿颖回国之后，武小富心里就更是急迫了，他想要尽快结束这里的事情，尽快回国。 第一道防线的布置很顺利，医护人员都愿意配合，尤其是看到武小富的神奇之后，他们对于武小富配制的这批药丸就更是深信不疑了。 而第二道防线，也是在三天之内完全布置了下去。 现在适合用药的，基本都已经服用了针对身体各系统，提升增强免疫力的药物。 武氏放血疗法的成就更是显著，后面几个患者也是相继出现了之前那种情况，韩医生他们根据武小富所讲的放血疗法，开始对患者进行治疗，虽然现场惨不忍睹，但是效果真的是好的出奇。 最起码第一波病情加重，都被控制了下来。 而病情控制下来之后，就有用药的余地了，或许因为身体虚弱，他们不能用全药，但是可以慢慢来，先用药性小的药物，然后一步步的加，直到患者能够适应这个强度，免疫力也慢慢提升起来为止。 至于第三道防线，倒是不急着普及，毕竟这第三道防线，是建立在前两道防线之上的，一口可吃不了一个胖子。 接下来的三个月时间里，武小富他们都一心扑在防治埃博拉病毒的工作中。 当病情得到有效控制后，医疗团队终于拥有了更多用药选择的空间。然而，考虑到患者身体较为虚弱，无法承受全剂量的药物治疗，所以医生们决定采取循序渐进的策略。 首先，从药性较小、温和的药物开始使用，观察患者的反应和耐受性。随着时间推移，如果患者情况稳定且逐渐适应，再逐步增加药量，以确保其免疫系统能够逐步增强并适应这种治疗强度。 至于第三道防线，目前还不急于广泛推广应用。原因在于这第三道防线需要建立在前两道防线稳固的基础之上，就如同盖高楼大厦一样，必须先打好坚实的地基才能逐层往上建造。 因此，当前的重点仍然放在巩固前两道防线以及对现有患者的精心治疗与护理上。 在接下来长达三个月的时间里，武小富带领他的团队全身心地投入到抗击埃博拉病毒的艰苦工作之中。 尽管这段时间内，埃博拉病毒尚未被彻底消灭，但如果仔细观察分析数据，人们就会惊喜地发现，在整整三个月期间，竟然没有出现哪怕一例因感染埃博拉病毒而死亡的病例！ 要知道，对于这种极其凶险致命的疾病来说，一般患者能坚持存活一个月已属不易，更别提整整三个月了。这样显著的成果无疑彰显出武小富及其团队所付出努力的巨大价值，堪称一项令人瞩目的成就。 在此之前，这个地方几乎每个月都会传出令人心碎的消息——总有一些不幸罹患埃博拉疾病的患者最终不治身亡。 然而，时光荏苒，如今整整过去了三个月，令人惊喜的是，死亡率竟然依旧保持在惊人的零！这简直就是一个不可思议的奇迹。毫无疑问，这一切都要归功于武小富和他团队所提出并实施的治疗方案。事实证明，他们夜以继日付出的辛勤努力终究没有白费。而在所有为此感到兴奋不已的人中，最为激动的当属加尔卡院长了。只有这位始终奋战在埃博拉病毒防治一线、经验丰富的院长，才能深刻地理解这短短三个月里所取得的辉煌成就究竟意味着什么。 那些曾经被他几乎宣判了“死刑”的重症患者们，此刻居然仍然顽强地躺在病床上与病魔抗争着。要知道，埃博拉病毒可不是轻易就能被药物攻克的，它的凶险程度常常让人望而生畏。 不过，现在情况已然不同以往。虽然彻底治愈埃博拉并非易事，但好在并不需要将其完全消灭。 只要患者自身足够坚强，能够成功抵御住埃博拉病毒猛烈的攻击，待到身体免疫系统全面发力并最终战胜病毒时，康复便只是时间问题罢了。至于残留在体内的少量病毒，已无足为惧，它们会随着时间的推移自然而然地被清除掉。 目前这些患者所处的状况大致如此，武小富及其团队所构建的第二道防线已全方位落实到位。随着这一措施的推进，这些病人的免疫系统如同筑起一道坚不可摧的城墙，免疫屏障得以初步确立。 令人惊喜的是，即便是那些病情极为严重的患者，此刻身体状况居然也开始逐渐好转。特别是那些先前一直深陷昏迷状态、生命垂危的病人，如今竟也慢慢地睁开双眼，重新回到清醒的世界。 看到这一幕，加尔卡内心充满了难以言表的庆幸之情。他暗自庆幸当初选择信任武小富，并全力支持其所提出的治疗方案。 照此进展态势来推断，医院里的这些感染埃博拉病毒的患者能够痊愈出院，已然成为十拿九稳之事。 而在另一边，韩医生和他的同事们同样欣喜若狂。此次他们所收获的成果，毫无疑问比以往在华国时更为卓越非凡。 遥想当年在华国，面对像黄小江那样棘手的病例，尽管他们竭尽全力，但最终仍束手无策，只能眼睁睁地看着病人走向生命的终点。 然而今非昔比，此时此刻众多与黄小江病情相似的患者，不仅顽强地挺过了病魔的折磨，而且正一步步迈向康复之路，重新拥抱健康美好的生活。 “武老师，我们怕是用不了多久就能回国了啊。” 武小富听到这番话后，微微颔首，表示认同。要知道，全面消除埃博拉病毒这个目标，对于他来说简直是天方夜谭，之前连想都不敢去想。 毕竟，就目前的情况来看，这种病毒几乎处于失控状态，如果能够控制得住的话，恐怕早就已经被消灭掉了，哪里还会留到如今呢？所以说，他们当下所能做到的事情非常有限，仅仅只是把成功治愈埃博拉患者的宝贵经验传递到这里而已。 不过，只要接下来当地的医院以及医护人员能够学会并建立起那至关重要的三道防线，那么一旦再次出现类似的病例，大家也不至于像以前那样惶恐不安了。 因为有了这些经验和措施作为保障，完全可以依靠自身的力量来妥善应对和处理。想到此处，武小富心中已然做出决定：等这位六十二号病人的病情彻底稳定下来以后，他们就要毫不犹豫地撤离此地了。 埃博拉河流域。 一个宁静祥和的小村子。这里的人们世代依水而居，以捕鱼为生，他们的生活所需，无论是人的饮食还是牲畜的草料，全都依赖于这条河。 然而，就在某一天，平静的日子被打破了。村里突然间出现了两只猴子，这本不是什么希奇事，但让人毛骨悚然的是，这两只猴子竟然已经死去多时。 村子里的人看到这一幕，心里顿时涌起一股不祥的预感，觉得这实在太不吉利了。于是，大家匆忙商议后，决定赶紧安排人手把这两只死猴子深埋地下，以免带来更多的晦气。 可是谁能想到，厄运就这样悄然降临了。没过多久，那些参与埋葬死猴子的村民们纷纷开始感到身体不适，起初只是轻微的头痛和发热，渐渐地症状越来越严重，最终一个个地病倒在地，再也无法起身。 这种异常情况迅速引起了外界的关注，很快，当地的卫生组织便得知了这个消息，并立刻派遣专业人员前往村子进行调查。 经过一番仔细的检测和诊断，专家们震惊地发现，这个村子里的村民竟然感染了可怕的埃博拉病毒！更糟糕的是，感染者并非只有寥寥一两人，而是近乎大半村子的居民都未能幸免。 面对如此严峻的形势，政府方面深知不能对这些患病的村民置之不理。短短两天的时间内，多达两百余名确诊的埃博拉患者被紧急送往了郊区医院，一场与死神赛跑的救援行动就此展开…… 成果越来越好，已经能够准备回国的武小富等人，看着一批批被送进来的病人，顿时就傻眼了，这是啥情况啊，这是接力赛吗？ 经过深入调查和了解后，令人震惊的真相浮出水面——原来这个宁静的小村庄竟然是被一群猴子带入了可怕的埃博拉病毒！ 由于当地经济发展滞后、医疗条件简陋，起初人们并未察觉到异常情况。当世界卫生组织最终留意到这里时，时间已然过去了一个多月之久。而就在这段时间里，埃博拉病毒如恶魔般迅速蔓延开来，几乎席卷了整个村庄。 更为糟糕的是，在过去的这一个月当中，村里的部分居民并非一直安分地留守村中，他们与外界有着或多或少的接触交流。如此一来，可以想象得到，这种致命的病毒极有可能早已悄然传播至村外更广阔的区域。 果不其然，没过多久便有噩耗传来：那些携带病毒的死猴子并不仅仅出现在这一个村子，周边好几个村落也同样发现了它们的踪迹。天啊！眼前这两百多个确诊感染埃博拉病毒的患者，或许仅仅只是这场灾难的开端而已。 不出所料，随后大批疑似感染埃博拉病毒的病患不断被送至此处。面对如此严峻的形势，武小富等人再也无暇顾及回国之事，毫不犹豫地投入到紧张忙碌的诊治工作之中。 一场可怕的埃博拉病毒突然如恶魔般肆虐起来，其规模之大令人瞠目结舌！这场疫情不仅仅局限于 f国这一个国家，而是沿着河流两岸迅速蔓延开来，如同燎原之火一般，短短时间内就波及到了相邻的另外两个国家。 此时此刻，三国政府正紧张地忙碌着，全力应对这场突如其来的灾难。而那些不幸感染了埃博拉病毒的病人们更是不计其数，具体的数字仍在不断地统计当中。由于病情来势汹汹，传播速度极快，医疗资源和人力都面临着巨大的压力。 面对如此严峻的形势，其余两个受到影响的国家当机立断，派出了重要的使团紧急赶赴 f国。这些使团肩负着沉重的使命，他们希望能够与 f国携手合作，共同商讨如何救治本国那些深受病痛折磨的患者。 f国现在是这方面经验最足的，武小富的声名刚刚传出不久，此时还就驻留在f国，现在他们已经没有什么办法了，埃博拉病毒大爆发啊，之前遇到这样的事情，他们就只能等着、看着，这次他们不想再这样了。(本章完) 第472章 结束！归国？ 第472章 结束！归国？ 此刻的武小富望着眼前密密麻麻、数量众多的病人，不禁感到一阵头皮发麻。 尤其是当他得知后续还将会有源源不断的病人涌来时，这种感觉愈发强烈，甚至令他开始有些头疼欲裂。面对如此庞大的病患者群体，武小富对于自己精心构建的三道防线突然失去了之前那般坚定的信心。 别的暂且不论，单说这第一道防线能否承受住如此巨大的压力都是一个未知数。要知道，这么多病人聚集在一起，各种病毒相互交织、影响，谁敢保证不会催生出某种极其恐怖的超级大病毒呢？ 更何况，其中许多病人患病的时间已然不短，病情复杂且严重，这无疑大大增加了治疗的难度和风险。 f国同样深知当前所面临的严峻形势。按照另外两个国家的设想，鉴于 f国拥有相对成熟的防治埃博拉病毒的经验和技术手段，是否可以考虑把他们本国的病人全部输送至 f国，由 f国统一协助开展防控和救治工作。 然而，这样的提议看似合理，但实际上却存在诸多问题需要深入思考和妥善解决。 毫无疑问，关于资源方面的问题，他们必定会全力以赴地提供，总不可能让人白白出手相助嘛！ 然而，当 f国听闻这番言论后，却不禁翻起了白眼，心中暗自思忖：他们真以为我们在乎那些所谓的资源吗？如此众多的埃博拉病人如潮水般涌来，f国又怎能承受得起这般沉重的压力呢？ 即便武小富对自己充满信心，但 f国实在是不敢轻易放行这些病人入境啊！ 要知道，一旦疫情失去控制，那么 f国恐怕将会面临最为严峻的考验，甚至有可能走向灭国的边缘。 毕竟，国内现有的病人数量已经让他们感到焦头烂额、束手无策，根本不知道该如何妥善安置和转移。此时此刻，也只能感叹那两个国家打得一手精妙绝伦的如意算盘。 更糟糕的是，如今连武小富本人都缺乏足够的信心，在这种情况下，f国自然就越发不敢贸然接纳这两个国家所提出的建议了。 不过话说回来，专业领域的事务终究还得交由专业人士去处理。因此，经过深思熟虑，f国决定首先征求一下武小富的意见。 毕竟此事关系到国家的外交形象与利益，如果能得到武小富这位专家明确表示不应该让病人进入本国境内，那就再好不过了。 为此，他们绞尽脑汁、想尽办法地在明面上和暗地里给武小富传递各种暗示信息。这些暗示或隐晦、或直白，但都围绕着一个核心观点——让武小富明白应该选择就近治疗而非长途运输。 值得庆幸的是，武小富仿佛心领神会一般，非常干脆利落地表示还是就近治疗更为妥当，不太适宜进行长途运输。 然而，需要强调的是，他做出这样的决定并非仅仅因为那些明里暗里的暗示发挥了作用，更多的是他从科学的视角出发，经过深思熟虑后得出的结论。 毕竟对于传染病患者来说，长途运输无疑存在极大风险。不论是令人闻风丧胆的埃博拉病毒感染者，还是其他各类传染病人，按照常规的医疗原则，基本上都会采取就近隔离与就地治疗的措施。 试想一下，如果强行进行如此漫长距离的运输，万一在途中不幸发生病情扩散等意外情况，那后果简直不堪设想！ 这不仅会对患者自身的健康造成严重威胁，更有可能引发大面积的公共卫生危机，从而彻底违背传染病防治的基本原则。 正是由于武小富有此明智之言，f国方面自然是喜出望外，而另外两个国家见此情形也不再提出异议，事情就这样顺利地得到了解决。 然而，这项工作若想要顺利推进，必不可少的便是强有力的技术支持。 更为夸张的是，有些人竟然希望武小富亲自前往支援，可 f国对此坚决不同意！毕竟凡事总要有个先来后到嘛，即便真要派人前去协助，那也应当先把 f国境内肆虐的病毒彻底清除干净才合乎情理呀。 历经在 f国的多次实践检验，原本设立的三道防线已日渐完善和成熟。与最初在华国实施时相比，其可靠性和稳定性得到了显著提升，经受住了更为严峻的考验。 武小富坚信，这套在 f国行之有效的三道防线防御机制，同样适用于其他两个国家。 只是当前的情况不容乐观，如此众多的患者数量，仅仅依靠现有的三道防线恐怕难以抵挡病毒的猛烈攻势。所以，武小富不得不考虑进一步增强防线的强度，继续向上拔高。 眼下，三国同时遭遇病毒大规模爆发的危机，瞬间吸引了全球目光的聚焦。 身在华国的人们无不为武小富的安危忧心忡忡，而世界上其他地区的人们，则密切关注着这位曾屡创奇迹的专家，好奇在如此艰巨的挑战面前，他是否依然能够交出令人满意的答卷。 武小富心里其实并没有十足的把握能将答案回答得更完美，但他暗自下定决心一定要全力以赴，争取做到极致。此刻，三道坚固的防线正在三个国家紧锣密鼓地全面部署着。 其中，第一道防线的规模之大令人咋舌，它几乎覆盖了整个三国的领土范围，其分布之广犹如一张严密的大网，又恰似给人们注射的疫苗一般，试图抵御那来势汹汹的埃博拉病毒。 此时此刻，三国的居民们无一不被埃博拉病毒带来的恐怖阴影所笼罩。每个人都战战兢兢，生怕自己成为那庞大感染人数中的下一个不幸者。 当得知那看似不起眼的小小药丸竟然真的具有抑制病毒的功效后，所有人都毫不犹豫地表示愿意使用这种药物。 而对于三国政府来说，他们当然也绝不希望看到本国的埃博拉患者继续增多，因此对民众使用药丸一事给予了全力的支持与配合。 就这样，在各方齐心协力之下，第一道防线以惊人的速度在三个国家迅速铺开。当武小富得知这个消息时，心中不也是放心了不少。 先不论其他因素如何，只要他精心构建的第一道防线足够坚不可摧、能够承受住病毒的猛烈冲击，那么至少可以确保不再有新的病人涌现出来。 如此一来，大家肩上原本沉重如山的负担便不至于持续加重，这场艰苦卓绝的抗疫之战或许就能迎来转机。 接下来最为关键的问题便是如何应对当下的这批患者。经过一番紧张而有序的部署，第二道防线已全方位铺开。所有相关工作都在按部就班地推进着，丝毫不见混乱。 令人瞩目的是，此次行动由三个国家共同开展，协同作战。一时间，局势看似得到了有效的控制，仿佛那来势汹汹的埃博拉病毒，就如同此前郊区医院里的那些病患一般，已然被牢牢地遏制住了。 就在病毒爆发后的整整一个月过后，这三个国家竟然不约而同地逐渐放松了警惕。 原因无他，从当前的情况来看，这种病毒似乎远不如最初爆发时那般骇人听闻、令人闻风丧胆。它所展现出的威力与之前相比，简直不可同日而语。 正因如此，对于在这场抗疫战斗中立下赫赫战功的专家武小富，三国政府对其重视程度可谓更上一层楼，将他视为稀世珍宝般呵护有加。 只要是武小富提出的要求或建议，基本上都会毫不犹豫地予以应允和支持，可以说是有求必应。 然而，身处其中的武小富本人却并未像其他人那样盲目乐观。因为只有亲身投入到实际的防治工作当中，才能深切体会到，尽管这次各国在防控措施方面加大了力度，投入了更多的资源，但最终取得的成效却远远低于预期设想。 仿佛整个世界都陷入了一场可怕的灾难之中，无数人像溺水者一般拼命挣扎求生。 那唯一的一根救命绳索被放下来时，所有人都紧紧拉住它，渴望得到拯救。 然而，这根绳子的承受能力毕竟有限，若没有更多强大的力量介入其中，茫茫大海里还隐藏着无数未知的凶险，谁也无法预料何时这根脆弱的绳子就会突然断裂。 武小富心急如焚地投入到对第四道防线的深入研究当中，但这项任务的难度超乎想象。 时光匆匆流逝，一个月的艰苦努力过去了。就在人们心怀希望之际，令人痛心的消息传来——第一个死亡病例出现了！ 紧接着，如同多米诺骨牌般，第二个、第三个死亡病例接踵而至。当武小富得知这个噩耗时，他的脸色也是难看起来，“绳子……最终还是断了啊……” 不仅仅是死亡病例让人感到恐惧和绝望，更糟糕的情况发生了——感染病例竟然再度现身！ 这次不再局限于普通民众，连医护人员也不幸中招。尽管最初发现医护感染病例的不是 f国，但周边另外两个国家的疫情形势已然如此严峻，f国又怎能独善其身？ 可以预见的是，f国坚持的时间恐怕不会太久了。因为只要感染病例一出现，便意味着武小富精心构筑的第一道防线已然宣告失守。 然而，当第一道防线被无情地攻破之后，众人心中都不禁涌起一股深深的忧虑：第二例感染病例的出现恐怕已经迫在眉睫！ 果不其然，就在次日清晨，令人揪心的消息传来——第二个感染病例赫然现身！面对如此严峻的形势，武小富和他的团队别无选择，只能搬出那些传统却实用的土办法来应对。 对于这些接踵而至的感染病例，武小富等人立刻展开了紧张有序的诊疗工作。 经过仔细观察和深入分析，他们惊讶地发现，此次爆发的疫情与之前相比，有着明显的差异，病情更为凶险复杂，严重程度远超想象。仅仅只是治愈现有的感染病例远远不够，这只是解决问题的第一步而已。 为了彻底遏制住疫情的蔓延势头，武小富及其团队深知必须从根源入手，深入研究这些感染病例背后隐藏的规律，并在此基础上探索创新出一套全新的、行之有效的防治策略。 好在经历过多次类似危机的洗礼后，他们在处理这类棘手问题时已然积累下了相当丰富的经验。 功夫不负有心人，没过多久，新的治疗方案终于应运而生。这种治疗方案犹如一把利剑，直刺病毒要害，能够对这些感染病例实施精准打击，开展极具针对性的治疗。 与此同时，原本存在漏洞的第一道防线也得到了全方位的优化升级，防护范围进一步扩大，实现了全面覆盖。 随着各项措施有条不紊地推进落实，成效逐渐显现出来。令人欣喜的是，感染病例新增的速度开始明显放缓，这无疑给所有人带来了一线希望之光，让大家看到了战胜这场疫情的曙光正在前方闪耀。 事实证明，一种前所未有的超级大病毒突然席卷而来，给人们带来了巨大的恐慌和威胁。 然而值得庆幸的是，科研人员们研究这种超级大病毒的速度相当之快，这其中固然离不开他们自身的专业能力，但同时也必须要归功于前期所做的大量基础性工作。 至于如何遏制不断上升的死亡病例数量，那更是重中之重。为此，以武小富为首的团队肩负起了构建第四道防线的重任。 经过长达一个月夜以继日地不懈努力与钻研探索，他们终于取得了一些重要的线索和突破，看到了解决问题的曙光。 一直以来，疾病的防治工作总是跟随着病情的发展而不断调整策略。现如今既然已经清楚掌握了这种超级大病毒的特性及传播规律等关键信息，那么全新且更具针对性的防治方案便得以顺利制定并实施下去。 时光匆匆流逝，转瞬间半年的时间已然过去。没错，这场惊心动魄的病毒防治攻坚战前后竟然持续了整整半年之久！ 就在一个月以前，令人欣慰的消息传来——死亡病例终于不再新增，那些饱受埃博拉病魔折磨的患者病情也开始陆续趋于稳定，与此同时，新增感染病例的数字也成功被控制住，再也没有继续增长。 如此一来，当前的整体状况仿佛又重新回到了当初武小富首次参与防治埃博拉病毒时那般良好态势。 出现问题后，大家齐心协力地去解决问题。然而，当任务终于圆满完成时，武小富却并没有感到特别的开心。 原因很简单，尽管此次成功应对了危机，但他心中始终充满着对未来不确定性的担忧。 毕竟，谁也无法保证下一次是否会再次爆发比这次还要厉害得多的病毒疫情。而且到那时，目前所构建起来的四道防线究竟能不能够承受得住如此巨大的压力呢？ 要知道，在与传染病的长期斗争中，预防医学一直都占据着至关重要的位置。 如果不能从根本上解决传染源、斩断传播途径，那么像埃博拉这样可怕的病毒就很难被彻底消灭掉。只可惜，这些涉及到宏观政策和国家战略层面的难题，并不仅仅是武小富他们所能轻易解决得了的。 不知不觉间，九个月的时光匆匆而过。武小富等人来到 f国竟然已经有这么长的时间了！ 原本按照最初的计划，他们应该在短短三个月内顺利完成这次交流活动，然后满心欢喜地踏上归国之路。可事与愿违，现实情况远远超出了预期，他们不得不在异国他乡多滞留了足足半年之久。 “什么？你们要回国了？这怎么可能呢！” 位于郊区的医院内，加尔卡满脸惊愕地看着面前的武小富，声音不自觉地拔高了八度。自从武小富来到这里后，加尔卡度过了一段无比快乐的时光。 在此之前，加尔卡承受着巨大的压力，几乎从未睡过一个安稳觉。作为负责防治埃博拉病毒的郊区医院的院长，他深知这种病毒的可怕之处，肩头扛着千斤重担。 只要埃博拉病毒一天未被彻底消灭，他的心就一刻也无法安宁下来，而长期的焦虑与担忧更是让他患上了严重的失眠症，这个毛病早已如影随形、根深蒂固。 然而，当武小富出现时，一切都开始发生改变。加尔卡仿佛在黑暗中看见了一丝曙光，心中重新燃起了希望之火。 而武小富果然没有令他失望，不仅成功治愈了医院里原有的埃博拉患者，使其顺利康复出院，还在面对如此大规模的病毒爆发时表现得游刃有余，最终将危机化解于无形之中。 不知不觉间，加尔卡对武小富产生了深深的依赖之情。只要有武小富及其团队在身边，加尔卡便感到格外安心，仿佛所有困难都会迎刃而解。 可如今，突然听闻武小富即将离开的消息，加尔卡只觉得自己的内心瞬间被慌乱所占据。他实在难以想象，如果失去了武小富这样得力的伙伴，未来又该如何应对这场尚未结束的疫情之战。 (本章完) 第473章 疑难杂症 不管加尔卡在脑海里怎样思考和纠结，武小富等人终究还是不属于这片土地。 此刻，加尔卡紧紧地盯着武小富，眼中满含着期盼之情，诚挚地说道：“武老师，这片土地上的人们生活得实在是太艰苦了。而现在的您，对于他们来说简直就像是从天而降的救世主一般！如果您愿意留下来，我心甘情愿把院长的职位让给您，好吗？” 加尔卡说这番话时没有丝毫犹豫，因为这绝非随口一说，每一个字都饱含着他内心最真实的想法。 要知道，加尔卡当初担任这个院长一职，并非是为了满足个人对权力的欲望或者过一把当官的瘾头。 他之所以挺身而出承担起这份责任，完全是出于想要解决肆虐横行的埃博拉病毒问题，拯救那些正遭受病痛折磨的人们。 然而现在，眼前出现了像武小富这样更为出色、更有可能带领大家战胜病魔的合适人选，加尔卡觉得自己理应主动退让，将机会留给更有能力的人去发挥作用。 只要武小富点头应允，别说只是区区一个院长之位了，哪怕需要他从此甘为人下、任劳任怨甚至当牛做马，加尔卡都会毫不犹豫地答应下来。 武小富自然能够洞悉加尔卡心中所想，但即便面对着加尔卡如此热切的期望和恳切的请求，他最终还是缓缓地摇了摇头，表示拒绝。 虽然武小富一直以来都怀着一颗善良且乐于助人的心，可以为其他国家面临的紧急情况伸出援手，但他也清楚地意识到，有些困境并非仅凭一己之力就能彻底解救得了的。 第二天清晨，阳光透过机场候机大厅的巨大落地窗洒在了地面上，形成一片片班驳的光影。 武小富和他的同伴们拖着略显疲惫的身躯，缓缓地走向登机口。其中有几个人原本就感到身体不适，经过这段时间的劳累奔波和心情焦虑，更是让他们觉得身心俱疲。 这些日子以来，他们日夜不停地忙碌着，不仅要应对高强度的工作压力，还要克服语言不通、文化差异等重重困难。 每个人的神经都紧绷到了极点，仿佛随时都会断裂一般。 而此刻，当得知终于可以踏上回国的归途时，那几个原本还感觉难受的人，瞬间像是被注入了一股强大的动力，迅速收拾好行李，迫不及待地想要离开这个地方，甚至连一分钟都不愿再多做停留。 用他们的话说：“好不容易能够回国了，哪怕是死，我们也要死在自己的祖国土地上！” 的确，在最为艰难困苦的那段时光里，他们曾经无数次地担忧过是否会把性命永远留在这异国他乡。然而，凭借着顽强的意志和坚定的信念，他们终究还是坚持了下来。 面对 f国方面提出要为他们举办盛大庆功会的邀请，武小富毫不犹豫地选择了拒绝。 他平静地说道：“我们来到 f国，并不是为了追求那些所谓的荣誉和奖励，仅仅只是想尽自己所能，为遭受灾难的异国病人们贡献出一份微薄之力罢了。如今任务已经完成，我们只想尽快回到家乡，与亲人团聚。” 这番话虽然朴实无华，但却饱含着真挚的情感，令在场的每一个人都为之动容。 随着飞机引擎的轰鸣声响起，武小富一行人乘坐的飞机逐渐加速升空，向着遥远的东方飞去。在这一刻，他们归心似箭，心中满怀着对家的思念和眷恋…… 毫无疑问，这样的言论再次赢得了 f国人民深深的敬爱之情。然而，话虽如此，那些本应归属武小富等人的荣誉，那可是一个都不会少的！ 此次行动，武小富可谓是立下了汗马功劳，对三国而言意义非凡。因此，当他准备返程时，三国特意派出了专机护送武小富及其团队回国。 尽管武小富他们由于种种原因未能出席庆功宴会，但这丝毫不能掩盖他们所做出的巨大贡献。 为了表达对武小富等人功绩的认可和感激，三国不仅向他们颁发了象征着最高荣耀的奖章，更是赋予了武小富“国家和平大使”这一崇高称号。 要知道，这些荣誉虽然仅仅停留在名誉层面，但它们所能带来的影响却不容小觑。 且不说别的方面，单就日后武小富参与各类国际大奖评选一事来说，这些荣誉无疑将成为其履历中极为重要的加分项。毕竟，能够获得他国如此高度的赞誉与认可，本身就足以证明个人能力之卓越、贡献之大。 不过话说回来，纵使国外的荣誉再怎么光彩夺目、令人艳羡，终究还是比不上来自家乡的那份温暖与认同来得珍贵啊！ 作为一名医护人员，当踏上归国之路时，武小富和他的同事们从未想过会受到如此高规格的待遇。 国家层面的机关组织竟然亲自前来接机，并精心安排了热情周到的接待。这样的场景实在是极为罕见的，以至于让经验丰富的武小富等人都感到有些受宠若惊。 在一系列的欢迎活动中，武小富感觉自己仿佛置身于一场美梦中，一切都是那么不真实却又令人兴奋不已。 而就连一向沉稳的武小富此刻都不禁有些晕乎起来，更别提其他同行的伙伴们了。 不仅如此，主办方还特别用心地邀请了武小富他们的亲属一同参与这场隆重的迎接仪式。 这份细心与关怀可以说是给予了他们至高无上的礼遇，让在场的每一个人都感受到了浓浓的温暖和尊重。 就在这一刻，闻新翰等人心底深处涌起一股难以言表的感动，纷纷觉得这一趟冒着生命危险的出征绝对是值得的！ 与此同时，医院方面也毫不吝啬对武小富他们的赞美与表彰。专门为他们举办了一场盛大的回归仪式，整个医院洋溢着欢乐和自豪的气氛。 无需多言，即便武小富他们并未主动提出任何额外的要求，但大家心里都清楚，在日后医院内部的各项评选职称以及晋升机会中，一定会优先考虑到这些英勇无畏的英雄们。毕竟，他们所付出的努力和奉献是有目共睹的。 此外，医院深知武小富他们此次任务的艰辛与不易，为了能让他们得到充分的休息和放松，更是特意批给了他们一个悠长的假期。 这个决定无疑让所有人都松了一口气，终于可以暂时放下工作的压力，好好享受一下与家人团聚、调养身心的美好时光。 瞿颖已经结束了她的海外行程回到国内，而武滨和萨日朗等人得知武小富归来的消息后，纷纷齐聚东海。 毫不夸张地说，这个长假对于武小富而言意义非凡，甚至超越了其他任何事情的重要性。 不过在此之前，他还得去看一个病人。 这名病人与武小富是通过博客平台联系的。 联系人是病人的儿子，那时武小富尚身处 f国。这位病人的儿子表现得非常急切和积极，据他所述，为了给父亲治病，他们已经辗转多地，拜访了众多医院，但始终未能找到有效的治疗方法。 因此，他恳请武小富一定要伸出援手，拯救自己的父亲。 武小富在忙碌之余抽出时间，要求对方尽快将病人的病历资料发送给他。收到这些资料后，武小富仔细查看并进行了分析。不过这个病例还真不是那么好判断的。 所以经过一番斟酌之后，他最终与病人的儿子达成了一项约定：先继续看着，倘若能够等到他从国外返回，那么他将会亲自接诊。 值得一提的是，当这位患者的儿子首次联系武小富时，距离武小富抵达 f国仅仅过去了短短三个月的时间。 当时，患者的儿子应该是已经咨询过一些有经验的医生，并得到了宝贵的指导，不然的话，记录应该不会那么专业和详细。 据他所述，大约两个月前和一个月前，患者分别有过两次极其大量的饮酒经历。 每次饮酒的数量都令人咋舌，竟然达到了 1 - 2斤的高度！这种惊人的酒量对于普通人来说实在是难以承受。而正是这两次豪饮，给患者带来了一系列严重的健康问题。在第一次酒后不久，患者便开始出现排尿困难的症状。那种感觉犹如被一道无形的屏障阻挡住了排泄通道，尿液只能一点一滴地艰难流出。然而，这仅仅只是个开始。 第二次酒后，情况变得愈发糟糕。患者整整憋了两个小时之久，小腹处传来的剧痛让他坐立难安，仿佛有千万只蚂蚁在啃噬内脏一般。经过长时间的痛苦煎熬，最终还是依靠自身的努力才勉强将尿液排出。 此后，患者的腹部开始隐隐作痛，但值得庆幸的是，此时并未伴随发热或黄疸等其他异常表现。 意识到问题严重性的家属立即带着患者前往当地的镇医院就诊，并随后转诊至县人民医院的消化内科。经过一番详细的检查后，医生们惊讶地发现患者体内存在约四公分深的腹水。 面对这样的状况，当地医院迅速采取了相应的对症治疗措施。然而，遗憾的是，尽管医护人员全力以赴，治疗效果却始终不尽如人意。 眼看着病情没有丝毫好转的迹象，心急如焚的家属当机立断，决定将患者转往市中心医院的消化内科，期望能在这里找到更好的治疗方案。 然而，市中心医院的专家们在对患者进行全面检查之后，同样陷入了困境。 由于检查结果未能明确指出腹水的确切来源究竟是胆囊问题导致还是肝硬化所引起，亦或者是其他来源的，他们一时之间也束手无策，无法对症下药去治疗原发疾病。 如此一来，想要彻底治愈患者的病症无疑变成了一项几乎不可能完成的任务。 面对这种情况，患者别无他法，只得再次被转至省人民医院的肝胆外科接受进一步的检查。 然而，经过一系列繁琐的生化指标检测后，结果仍然未能显示出显著的异常状况。 患者的白蛋白数值处于正常范围之内。要知道，白蛋白可是人体内极其关键的一项指标呢，如果它的含量偏低，那么人体内部就会变得容易积存液体，从而引发各种不适症状。 存在腹水的病人，几乎都有白蛋白降低，大多数都会将补白蛋白作为一项常规治疗，可是这个病人，明显成了特例。 纤维蛋白原和 d二聚体倒是有部分升高，但这一现象并不能为医生提供足够有力的依据来明确诊断。 因此，后面又采取腹腔穿刺引流，并对抽取出来的腹水进行病理检查。寄希望于通过分析腹水的性质，能够准确地判断出患者腹水的具体来源。 可当医护人员将抽出的腹水置于眼前时，却发现其呈现出一种淡黄且透明的液体状态。从外观上来看，这似乎既不像常见的癌性腹水，也不太符合源自肝脏疾病所产生的腹水特征。 面对这样的结果，大家都不禁陷入了沉思。既然如此，那也只好提取腹水样本，送往病理科进行更为深入细致的检查了。 在此期间，患者还陆续接受了多项其他的检查项目，如超声检查、增强 ct扫描等，但遗憾的是，这些检查同样未能揭示出任何明显的问题所在。 眼看着常规的检查手段均已用尽而仍无所获，医生们不得不考虑扩大搜索范围，于是便相继安排患者去做无痛胃肠镜检查、pet-ct全身扫描以及膀胱超声等一系列更为复杂和全面的检查，以期能找到导致患者出现腹水的真正原因。 然而，经过长达一个多月的详细检查，这位患者的体重都已经急剧下降了十几二十斤之多，整个人看上去无比憔悴和消瘦。 可尽管如此，那个关键的诊断结果却始终无法确定下来，就连导致腹水产生的具体原因也依旧如同迷雾一般难以捉摸。 在进行体格检查时，医生们发现除了持续不断的腹痛症状外，患者身上似乎并没有出现其他太过显著的体征表现。 而且令人感到困惑不解的是，这腹痛的位置好像就集中在肝胆区域附近，但通过一系列先进的影像学检查手段对肝胆部位进行仔细探查后，却并未发现任何异常之处。 在此期间，医护人员不辞辛劳地为患者安排了大量各种各样的检查项目。 虽说最终仍然未能确切地给出明确的诊断结论，但好在通过这些繁杂的检测流程，成功地排除了诸如肝肾胆囊功能障碍、心脏肿瘤等多种可能性疾病。 省医院方面综合各方面因素考量之后，初步推测患者所患病症或许与胃肠道相关、亦或是由结核性腹膜炎引起、甚至有可能是膀胱癌或者腹腔皮间质瘤之类的疑难杂症所致。 时光荏苒，自从患者的儿子首次联系到武小富那一刻起，至今已然过去了半年有余。 在这段漫长的时间里，患者及其家属怀揣着最后一丝希望，辗转奔波于全国各地的知名大医院之间，期盼能够找到一位医术高明之士帮助他们揭开这神秘病魔背后的真相。 只可惜事与愿违，无论走到哪里，所有专家面对这样棘手的病例均显得束手无策，始终无法给予一个清晰明了的诊断定论。 无奈之下，患者即便内心渴望得到有效的治疗，此刻也只能暂时采取一些对症的保守疗法来缓解病情，同时默默等待着武小富归来，期待他能带来奇迹般的转机。 这位患者的儿子也的确很机灵，当他察觉到自己的父亲就连省医院都束手无策时，立刻绞尽脑汁地去想办法与武小富取得联系。 倘若不是他如此机敏，恐怕今日就只能恰巧碰上武小富休假了。 武小富回程的时候，在“华国肝胆英雄帖”上也瞧见了有关这个病例的信息。 华国肝胆英雄帖”是医生群体内部传阅的重要资料，每当各大医院的医生遭遇肝胆领域的棘手病症时，便会发布一则帖子。随后，来自其他各大医院的医生们便能齐心协力，共同出谋划策，以期找到解决方案。 除了这肝胆英雄帖之外，还有诸如胃肠英雄帖、颅脑英雄帖之类的诸多类别。 而眼前这个病例，已然高悬其上长达整整半年之久啦！在此期间，各大医院的医生们针对此病例展开了热烈的讨论，可谓是众说纷纭，但时至今日仍未得出一个确切的结论来。 更为糟糕的是，尽管尚未明确该患者是否患有肿瘤疾病，可其病情却在不断恶化着，这显然算不上是什么好兆头呀！ 毫无疑问，这位患者所承受的心理压力正随着时间的推移而日益沉重。 不仅如此，病情本身就客观地摆在那里，并且呈现出典型的肿瘤等消耗性疾病的显著特征。 要知道，原本体重达一百六十斤的中年患者，如今竟然瘦得只剩区区一百斤，这几乎减掉了将近一半的重量！正因如此，这个病例已然成为举国关注的疑难病症。 就在这时，一个焦急的声音突然响起：“武医生，您可算回来了！求求您赶快帮我爸爸瞧瞧吧，要是继续这样发展下去，他恐怕真的支撑不下去了。” 说话之人正是患者的儿子，当他看到武小富出现时，情绪瞬间变得异常激动。原来，早在武小富回国之前，就已跟患者的儿子取得了联系，并嘱咐对方先行办理住院手续。 同时，武小富也提前安排好了科室接收该患者，还按照他提出的要求对患者进行了全面细致的检查。然而，令人感到困惑的是，经过一系列详尽的检查后，仍然无法确切地找出问题的症结所在。 更让人揪心的是，在过去的半年多时间里，患者的腹水已经被抽取了多达七八次之多，但病情却依旧不断恶化。 到了如今，就连正常进食对于患者来说都变成了一项艰巨的任务。面对这种情况，如果硬要说没有任何问题，那简直是谁都不会相信的。 “好了，具体的情况，我已经了解的差不多了，我先去看看患者。” 安抚了一下患者家属，武小富直奔病房而去，看病看病，最重要的其实并不是这些影像学检查，而是病人，只有看到病人，你才能真正的做到心中有数，才能下诊断，不然的话，看什么都是白搭。(本章完) 第474章 这到底是什么东西？ 当武小富真正见到这位病人时，他不禁心头一震，脸上瞬间多了几分凝重之色。眼前的病人状况实在是糟糕至极，可以毫不夸张地说已经到了皮包骨头的程度。 要知道，看病可不单单只是依靠医生给患者做手术、开药就能药到病除这么简单。 实际上，患者自身的身体素质起着至关重要的作用。这就好比一场战争，医生所提供的治疗手段充其量不过是给与了强大的炮火支援而已，但真正在战场上冲锋陷阵、与病魔抗争到底的始终是患者本人。 别的且不提，单说那些接受化疗的病人吧。有些人经历十次化疗后依然安然无恙；可有的人仅仅做了一次化疗，各项生理指标便开始亮起红灯，状况百出。 原本按照计划，医生本打算先为这位患者安排两次化疗，期望通过这种方式使得肿瘤体积缩小一些，然后再实施手术切除。 谁曾想，眼下这般情形，连化疗都险些要了患者的性命，更别提后续的手术操作了。 眼前的病人大致就是如此，面对如此棘手的病情，武小富感到肩头的压力陡然增加了许多。 术前评估究竟是为了什么呢？其实很简单，它存在的意义便是要弄清楚患者是否能够在常规手术流程下安全地离开手术台。 就拿眼前这位患者来说吧，单看他现在这般模样，如果经过确诊确实是肿瘤，并且还有机会将其切除的话，即便是以武小富精湛高超的手术技艺，恐怕也是不敢轻易动手的。 毕竟，他虽然在手术方面有着令人惊叹的能力，别人只能实施姑息性手术时，他却能够成功完成根治性手术；别人需要费三个小时才能完成的操作，到了他这里仅仅一个小时就能搞定。 然而，即便如此厉害，倘若病人连短短一小时都无法支撑过去，那么所有的一切都不过是徒劳无功罢了。 值得庆幸的是，这名患者的意识目前尚且保持着清醒状态。当武小富带领一行人走进病房的时候，患者甚至还张开双手，做出想要起身的动作。 武小富见状，急忙上前安抚道：“您别乱动，安心躺着就好！”接着，他仔细查看了一下患者的腹部情况。 据了解，距离上次抽取腹水至今大概也就过去了半个月左右，但没想到这么短的时间内，腹水竟然再次大量积聚起来。而且通过观察相关的数据，可以明显发现这腹水产生的速度变得越来越快了。 毫无疑问，患者那消失的数十斤体重，基本上都是这样一点一点地被损耗掉的。长此以往，情况必然会越来越糟糕。 “我得再做一次穿刺。” 当“穿刺”二字从武小富口中说出时，患者的家属们脸上并未流露出明显的反对神色。或许对于他们来说，穿刺早已不是什么令人大惊小怪的事情了。 毕竟，在过去长达半年多的时间里，患者接受腹腔穿刺抽水的次数多得连他们自己都记不清了。 在外人眼中，穿刺属于一种有创性的操作方式，不仅会带来疼痛，而且若非万不得已，通常都会尽量避免去施行。然而，这些对于这名患者而言，却仿佛变成了日常生活中的一部分，习以为常到近乎麻木的程度。 当然啦，真正承受穿刺所带来的痛楚究竟有多剧烈，唯有患者本人心里最为清楚。 此时此刻，当听到又要经历一次穿刺时，患者的眉毛还是忍不住微微向上挑起，但他最终也只是沉默不语，甚至没有开口表达任何异议或抱怨。 显然，经过长时间与病魔的抗争以及频繁的治疗过程，患者内心深处对于这种痛苦可能已经逐渐产生了一定的适应性和耐受性。也许正是凭借着强烈的求生欲望，患者才能够如此平静地躺在病床上，默默地配合医生的每一项治疗措施。 “这次要抽多少啊，武主任？” 患者的儿子此时反而是一脸紧张地看着武小富，声音略微颤抖着问道，看的出来，此时患者儿子也是意识到，自家父亲貌似还要承受一次痛苦。 此时的患者儿子还以为又是像往常那样要抽取患者腹中那不断增长的腹水呢。毕竟这段时间以来，患者的腹水问题愈发严重，每一次腹水涨起来，对患者来说都是一场痛苦的折磨。 而每当成功将腹水抽出后，患者便能暂时感到轻松许多。所以，即便仅仅是为了能让患者稍微舒服一点，患者家属对于抽取腹水这件事还是相当愿意配合并且能够接受的。 然而，武小富却摇了摇头，缓缓说道：“这次并不是抽取腹水，而是想要通过穿刺检查来探究一下患者腹水的来源究竟是什么。” 听到这话，患者家属先是一愣，随即脑海中迅速闪过一个念头：不对呀！以前不都说过穿刺做病理分析也没办法确切地确定病因吗？这些检查可都是做过的呀！ 一想到这儿，他下意识地就想把这个情况告诉武小富，但话刚到嘴边，不知怎的又被他硬生生地咽了回去。 因为他突然意识到，所有相关的检查结果自己早就已经传给了武小富，而且可以肯定武小富全都仔细看过了。 既然如此，武小富现在仍然决定要这样做，那就说明他必定有自己的一番考量和道理。于是，患者家属深吸一口气，默默地点了点头，表示会全力支持武小富的决策。 武小富看着患者家属那毫无异议的神情，心中稍定，随即便转头向一旁的彭夏示意道：“可以开始准备了！” 武小富当然记得这位患者之前已经接受过穿刺取液病理检查了，他之所以坚持要再次进行这个检查，也不是出于那种为了多收费用而故意重复的不良动机。 武小富这么做仅仅是想借助穿刺针这一工具，更深入地了解一下患者体内的真实状况。 武小富自身拥有着颇为强大的精神力，只是并不意味着他能够轻而易举地穿透患者体外的层层屏障，从而直接窥探到其体内的具体情形。 大多数情况下，武小富唯有通过手术器械，小心翼翼地刺入患者体内，并进一步延展探索，才有可能真正看清患者体内究竟发生了什么。 与那些依赖于影像技术所呈现出的间接图像相比，这种亲临其境般的直观观察显然要可靠得多。 只不过武小富也很少这么做而已，毕竟有影像学检查辅助，他每次只要掌握手术的度就好了，如今这也是影像学检查实在不顶用，他才是如此尝试。 时间紧迫，武小富也不耽搁，前期准备之后，直接将穿刺针刺入了患者的体内。刹那间，关于患者腹部的所有情况便如一幅清晰的画卷展现在了他的眼前。果不其然，正如之前所预料的那样，患者腹腔内的腹水着实多得惊人。就算是武小富，此时也需要打起十二分的精神来应对。 因为稍有不慎，无论是进针的位置出现偏差，还是进针的深度把握不当，都极有可能对患者脆弱的实质脏器造成严重的损伤，虽然对于武小富来说，现在相当于是直视，但是穿刺针不是腹腔镜，可没有那么好操作。 所以，武小富的每一个动作、每一次调整都务必精准无误，不能有丝毫的马虎大意。 然而就在这时，一旁的患者家属终于察觉到了异样之处。 他们瞪大了眼睛，紧紧盯着武小富手中的穿刺针，心中暗自嘀咕着：“咦，这武医生做的穿刺操作好像跟别的医生不太一样呢！这针头怎么进去得如此之深呀？” 尽管满腹狐疑，可这些家属们却不敢轻易开口询问究竟是怎么一回事。毕竟此时此刻，武小富正全神贯注地进行着手术操作，他们实在担心自己贸然发问会干扰到武小富，从而影响整个治疗进程。 于是乎，这些家属们只能心急如焚地在心底胡乱猜测起来，脑海中的思绪如同脱缰野马一般肆意奔腾。他们一会儿想着是不是武小富有什么独特的技巧或方法；一会儿又担忧会不会因为这样的操作而引发意想不到的后果。 尽管内心早已躁动不安，但他们甚至连呼吸都变得异常小心谨慎，仿佛只要稍微出一点大气，都会对武小富的精细操作造成巨大的影响。 与那些焦虑万分的患者家属不同，站在一旁的彭夏同样也是第一次目睹武小富采用这种方式来进行穿刺操作。 作为一名经验丰富的医生，彭夏对于医疗技术自然有着更为深入的了解和认识。因此，通过观察武小富的一举一动，他大致能够推测出对方此刻正在尝试的具体步骤和意图。 只不过，即便是像彭夏这样的专业人士，面对武小富如此大胆且新颖的操作手法时，也不禁感到有些出乎意料。 彭夏心里暗暗思忖道：“看这样子，老大的这套操作简直跟介入治疗如出一辙嘛！但问题在于，这普通的穿刺针怎能与专门用于介入治疗的导管相提并论呢？ 要知道，在不清楚患者腹腔内部具体状况的情况下，就这样贸然将穿刺针扎入如此之深，难道就不害怕一不小心刺中某些关键部位或者重要脏器吗？万一真出现那样的意外，后果恐怕不堪设想啊！” 想到这里，即使是对武小富蜜汁自信的彭夏也不由得为武小富捏了一把冷汗。 要知道，在他眼中，即便武小富有再多的经验，这样去操作也实在是太过冒险啦！ 然而，对于自家老大时不时来个小创新，彭夏可并非首次目睹。所以当看到武小富竟敢如此行事时，他心里不禁琢磨着：武小富胆敢这般作为，想必其中定有其深意和缘由吧。 就在这时，武小富已然成功地透过腹水，对患者腹腔内部的状况有了大致的了解。 只见那患者的肠道状态欠佳，存在一些肠梗阻的征兆，但很明显，这绝非导致当前病情的关键所在。 而胃部同样不太乐观，只是并未发现有肿瘤之类的严重病变。显而易见，引发患者腹水症状的源头，绝对不可能来自于肠胃系统。 在此之前，关于肝胆肾方面是否存在问题，早已有其他医生进行过排查，而他们最为怀疑的恰恰正是胃肠道。 可谁能想到，如今武小富通过这种近乎直接观察的方式，居然将胃肠道的嫌疑给排除掉了。 所以现在最大的可能性还是返回到肝胆这边，总不能是心肺或者脑子吧，要是那样的话，恐怕患者也撑不到现在了。 而肝胆确实是武小富最初怀疑腹水产生的根源所在。 要知道，一般情况下，腹水的出现基本上都与肝胆方面的问题息息相关，极少会有其他因素导致。 只是令人无奈的是，尽管经过了一系列的影像学检查，但始终未能查出确切病因，面对这样的状况，即便是经验丰富的医生们也感到束手无策。不过现在武小富几乎就是直视了，应该会有些好消息才对。 当武小富运用其强大无比的精神力将整个肝胆区域完全覆盖时，他终于能够清晰地看到肝胆内部的真实情况。 在仔细查看完后，武小富不禁长舒一口气，心中的一块大石头总算落了地。虽然肝胆的状况并不乐观，但对于一直苦苦追寻病因的他来说，能找到患者腹水的根源已然算得上是一个好消息了。 这些年来，武小富不知主刀过多少次肝胆手术，胆总管更是见过不计其数。可即便如此，眼前所见的这个胆总管还是令他大为惊叹。 只见那原本应该柔软且富有弹性的胆总管此刻竟然呈现出结晶化状态，不仅硬度大幅增加，柔韧性显著下降，就连脆度也有所提升。 可以想象，如果要对这样的胆总管实施手术操作，稍有不慎便可能导致其彻底报废。更为棘手的是，这种改变并非由肿瘤引起。倘若真是肿瘤阻塞胆总管进而引发黄疸症状，那么病情反倒相对容易诊断和处理了。 现如今，这位患者的胆总管呈现出一种令人担忧的状况，它看上去更像是发生了纤维化的病变。 然而，从密度方面来观察，却并未察觉到有显著的变化。正因如此，即便是通过先进的影像学检查手段，所能够获取到的有效信息也是相当有限的，难以洞悉其中隐藏的更多问题。 但毫无疑问的是，胆总管已然实实在在地丧失了它原本应当具备的重要功能。 要知道，胆总管对于整个胆道系统而言至关重要。一旦胆总管失去作用，那么可以说这一整套胆道系统几乎就等同于废掉了。 更为棘手的是，胆总管一路向上延伸，最终直接通向肝脏内部。只要稍稍仔细查看一番，便会惊异地发现，就连肝脏的许多部位竟然也都出现了类似的改变。 这些改变并非呈片状分布，而是以点状的形式存在着，密密麻麻、星罗棋布，仿佛无数微小的病灶悄然侵蚀着肝脏组织。 此情此景，就算是经验丰富如武小富这般见多识广之人，望着眼前的景象也不禁感到一阵头皮发麻。 这到底是个什么东西？(本章完) 第475章 结晶化的组织 第475章 结晶化的组织 带着满心的疑惑，那根细长而锋利的穿刺针缓缓地延伸进了患者的肝脏部位。 其实，早在进行穿刺之前，武小富便已做好了充分的准备。他心里很清楚，如果这次穿刺能够发现肿瘤，那么正好可以一并将其拿去做病理分析。 然而，此刻出现在武小富眼前的景象却并非肿瘤，但即便如此，他也并未觉得自己刚才所采取的一系列措施有所浪费。 毕竟，不管接下来要对患者采用何种治疗方案，首先都必须取下一块组织来进行病理检查，以确切地弄明白到底是什么状况导致了患者当前的病情。 只见武小富一脸严肃地说道：“取病理。” 听到这句话后，原本还有些走神的彭夏立刻回过神来，并迅速着手准备起病理袋儿。 虽说一般情况下，腹部穿刺很少被用于获取病理样本，但既然武小富已经如此熟练地完成了前面的操作步骤，别说是仅仅取一个病理而已，哪怕他真的利用腹腔穿刺直接实施了一场小型手术，恐怕彭夏也不会感到太过惊讶。 因为对于经验丰富的医生们来说，通过穿刺的方式来获取病理组织本就是一种常见且常规的医疗手段。 比如，想要获取肾脏的病理信息时，可以选择肾穿刺；需要了解骨髓的具体情况，则会进行骨髓穿刺等。只是此时此刻，彭夏确实不太清楚武小富究竟打算从哪个部位去获取所需的病理组织罢了。 武小富完全没有理会彭夏脸上露出的疑惑之色，他此刻全神贯注地投入到手术当中。只见他小心翼翼地从肝脏上取下了一小部分组织，而一旁的胆总管则被他刻意避开。 要知道，胆总管的晶化程度相当严重，如果不小心碰到它，甚至只是取一个小小的病理样本，都极有可能导致其破裂泄漏。一旦出现这种情况，后果简直不堪设想。 相比之下，肝脏的状况就要好得多了。虽然也有晶化现象，但呈现出点状分布，而且肝脏自身具有强大的再生能力。 所以即使从中取走一小块组织，对整个肝脏的结构和稳定性并不会产生太大的影响。 接下来就是取病理样本的环节了。武小富手法娴熟地拿起穿刺针，迅速准确地刺入肝脏指定位置，然后轻轻一抽，便顺利地取出了所需的样本。 就在这时，原本安静躺在手术台上的患者突然发出了“嘶”的一声叫唤。不过仅仅只叫了半声而已，原因无他，实在是武小富的动作太快太利落了。这半声还未完全喊出口，整个取病理的过程已然结束。 然而，别以为这样就算大功告成了。如何将取得的病理样本安全、完整地带出来，才是真正考验技术和操作水平的关键所在。 稍有不慎，不仅可能损坏样本，还有可能引发其他并发症，这也是腹腔穿刺很少取病理组织的原因。但幸运的是，这些对于经验丰富的武小富来说，都算不上什么难以逾越的障碍。 只见武小富小心翼翼地使用着一根细长的套管，轻轻地将从肝脏取下的病理组织块缓缓拉出。 那小小的组织块如同珍贵的宝物一般，被武小富谨慎对待，他得注意一下，这病理组织遇到外界环境之后，会不会有所变化，如今看来，倒是还好。 取下来的病理组织被轻轻放入一个透明的病理袋中。 患者的家属们围拢过来，他们瞪大了眼睛盯着那个装有病理组织的袋子，但显然他们根本无法看出其中的门道。 即便是经验相对丰富一些的彭夏，当他看到病理袋中的那块略显怪异的病理组织时，也不禁心生疑惑。这块组织看起来似乎与正常的肝脏组织有所不同，颜色显得有些发白，仿佛是被腹水长时间浸泡过一样。 “好了，你们稍安勿躁。我们还需要对这个病理组织做进一步的观察和分析，才能确切地了解患者的病情状况。请不要着急，结果很快就会出来的。“ 武小富交代患者家属一声，便是拿着病理袋儿离开了病房，只是，武小富并没有按照常规流程让彭夏将病理样本简单地送往病理科。而是他亲自拿起那个装着病理组织的袋子，径直朝着病理科走去。 一进入病理科，武小富便向主任吴国柱打了个招呼。随后，他没有丝毫耽搁，直接向吴国柱索要了相关的检测仪器。 拿到仪器后，他便迅速找了个位置坐下，熟练地摆弄起玻片来，准备展开病理分析工作。 一旁的吴国柱看着眼前忙碌的武小富，心中满是诧异。这位刚刚从国外归来的英雄，听说还被批了假，此刻不好好的度假休息，竟然亲自操刀做起了病理分析，这到底是怎么回事呢？ “渍渍渍，吴主任，您经验丰富，您来看看这是个什么情况？” 不等吴国柱来得及产生过多的疑惑，武小富便迅速地站起身来，面带一丝难以掩饰的惊奇之色。 吴国柱见状，也不多言，径直走到显微镜前，缓缓坐下。当他透过目镜观察到里面的景象时，不禁脱口而出：“这是……？”声音中同样充满了惊讶。 要知道，吴国柱可是有着极为丰富的从医经验。他从事医疗工作整整三十个年头，其中担任病理科主任一职就长达十年之久。在过去的岁月里，经他之手所观察过的病理标本简直数不胜数。 然而，即便是像他这样见多识广的老医生，此刻面对眼前的这份病理组织，心中也不免涌起一股新奇之感。因为这种情况实在是太少见了，可以用罕见一词来形容，当然了，只是罕见，并非没有见过。 “武老师，您这究竟是从哪位患者身上获取到的呀？像这般特殊的病理组织，我可是已经有好些年都未曾亲眼目睹过啦！ 仔细回想一下，上一次见到类似情况似乎还要追溯到十几年前呢。记得那时候，有位被疑诊为肺癌的病人，在下支气管镜取病理组织时，没想到居然取出了这样一种奇特的样本。 当时我真的感到无比惊讶，因为这种罕见的病理形态，以往我仅仅只是在书本上读到过相关描述而已，实际亲手接触处理的经历几乎可以说是完全没有啊！ 它既不属于常见的肿瘤病变范畴，也并非普通意义上的炎症反应所导致的结果。 要说它是纤维化吧，但又明显具有比一般纤维化更强烈的侵蚀性特征。 面对如此神秘而复杂的状况，我们当时着实费了不少功夫去查阅大量的医学资料和研究文献，经过一番深入探究与分析讨论之后，最终才得以确切地判定其属于结晶化的组织类型。” 不得不说，将其称为“结晶化的组织”还真是相当贴切恰当呢！通常情况下，如果遇到的仅仅只是一般性的纤维化组织，那么问题相对来说可能会稍微简单一些。 最多也就是相应的脏器丧失掉原本应有的正常生理功能罢了。但只要能够成功地根除引发纤维化的病根源头，并且确保后续纤维化进程不会持续蔓延扩展下去，基本上就不会再出现太大的麻烦或者严重后果了。然而，眼前这种结晶化的组织可就大不相同咯…… 结晶化的组织，其特性与肿瘤组织极为相似，具有强烈的侵蚀能力。它宛如一头凶猛的野兽，无情地吞噬着周围的正常组织。 原本正常运转的器官，一旦被这种结晶所侵袭，不仅会丧失原有的生理功能，病情更是会如脱缰野马一般急剧恶化。 更为糟糕的是，结晶化使得患者体内的脏器变得脆弱不堪，仿佛易碎的瓷器。稍有不慎，脏器便会遭受损害，从而引发一系列严重后果。 比如出血现象频繁发生，炎症也如同燎原之火迅速蔓延开来。 随着时间的推移，这些问题不断累积叠加，即使是再坚强的病人恐怕也难以承受如此沉重的打击。 而关于腹水产生的原因，当亲眼目睹那已经结晶化的肝胆时，答案便已呼之欲出。 需要明确的是，这种结晶化的肝脏状况可要比常见的肝硬化棘手得多、凶险得多。它就像是一颗隐藏在人体内的定时炸弹，随时都有可能引爆，给患者带来灭顶之灾。 “那当时那个病人究竟是什么情况？” 吴国柱面对武小富的问话，轻轻地摇了摇头，脸上露出一丝无奈和惋惜的神情，缓缓说道：“这种病症实在是太罕见了，可以毫不夸张地讲，放眼全球范围都是极其稀少的。 一直到当下这一刻，连一个成功被治愈的案例都未曾出现过。更别提将其彻底治愈了，就连这病的发病原因以及流行病学等方面的情况，至今仍然未能完全弄明白呢！ 正因为它属于极为罕见的病例，所以我对相关信息也是多方打听，格外关注。那位病人最初曾被怀疑可能存在某些基因层面的问题，于是便接受了基因检测。 然而，经过一番详尽的检查之后却发现，根本不存在任何基因突变之类的状况。后来我们又考虑到是否有可能是由于工作环境所引发的，就好比硅肺那种疾病一样。 但仔细一了解才知道，那位患者每天的工作就是坐在办公室里悠闲地喝着茶、看看报纸而已，压根儿就不可能接触到会致病的因素啊！所以说，直到目前为止，谁也说不清这到底是怎么一回事儿。 而且针对这种病症所使用的药物治疗效果也相当不理想，似乎没过两年时间，这位可怜的病人就不幸离世了。 最开始的时候，我原以为这种病只会侵袭肺部，没想到如今竟然在肝脏部位也发现了类似的症状。” 尽管那些病理组织呈现出结晶化状态，并以组织碎片形式存在着，但其中仍夹杂着一些正常组织成分。 毕竟，在获取病理样本时，要做到精准无误地切取纯病变部位几乎是不可能的事情。 尤其是肝脏部位的结晶化现象，呈点状分布态势，小点紧密排列得如同繁星密布一般，让人眼缭乱、难以分辨清楚。 吴国柱作为经验丰富的老牌病理专家，对于肝脏以及肺脏等器官上的组织形态可谓了然于心。只需看上一眼，便能迅速作出准确判断。 “不仅仅是肝脏出现问题，就连胆总管那里也未能幸免，并且病情更为严重，整个胆总管已然完全结晶化了。” 吴国柱听到这里，心中不禁暗自惊叹，却并未询问武小富究竟是如何知晓这些情况的。在他看来，或许武小富是在手术操作过程当中偶然发现的吧。此时此刻，面对如此棘手的病例，吴国柱忍不住啧啧称奇起来。 稍作停顿之后，吴国柱搓动着双手，满脸关切地问道：“既然如此，那接下来你打算怎么做呢？” 由于武小富此次并未遵循常规的送病理流程，相关信息甚至都未曾在电脑系统中有过记录，因此严格来讲，这次只能算作私底下进行的病理检验与探讨。 老实说，吴国柱内心其实并不太愿意接手处理这样一桩麻烦事，原因很简单——连他自己都不清楚该怎样给出一份合理且恰当的病理报告来。 要知道这里可是全国最顶级的病理研究室啊！倘若最终仅仅给出一份关于结晶化的简单报告，一旦传扬出去，恐怕会沦为业界的笑柄。 因此，当吴国柱说出那句话时，其真正意图便是希望武小富能够迅速将这份报告取走，并由他亲自去处理相关事宜。 武小富却是只当没听出吴国柱暗里的意思，继续说道，“你再仔细瞧瞧？不知为何，我始终觉得这其中存在问题。 患者的病历、各项检查以及检验结果，甚至连流行病学方面的资料，我都已经逐一查阅过了。 然而，即便出现结晶化这种现象，总得有个合理的缘由吧。如今这些关键证据就明晃晃地摆在咱们面前，如果连这点儿事情都搞不清楚，那可真是贻笑大方了。” 闻听此言，吴国柱略带哀怨地瞥了武小富一眼。 外界其他人会不会嘲笑他，吴国柱心里没底，但此时此刻，他分明感受到武小富正在暗暗取笑他呢。毕竟这番话无异于暗指他这位堂堂的病理研究室主任，面对摆放在眼前的病理组织，竟然毫无头绪、一筹莫展。 想了想，还是没有和武小富计较，因为他也觉得是，这病理组织都放在眼前，真要是看不出来，那他自己都得笑话自己，白学了啊。 “你等着，这已经不是十来年前了，我们有设备。” (本章完) 第476章 虫子？ 第476章 虫子？ “有设备不早说！”武小富略带一丝幽怨地嘟囔道。 这换谁都得心里埋怨起来：既然有设备，那干嘛不早点拿出来呀？还非得藏着掖着，害得大家浪费这么多时间和精力。 不过这都是小事情，赶紧把这病理组织的情况搞清楚才是大事情，弄明白什么情况，这样他才能尽快给患者制定出有效的治疗方案。 然而，事情并没有武小富想得那么简单。尽管有了设备，但要想彻底弄明白其中的缘由可不是一件容易事儿。 只见吴国柱小心翼翼地搬出了一台看起来十分先进的自动化病理分析设备，并自豪地介绍道：“武老师，您可别嫌我没尽力哈。瞧瞧，这可是从 m国进口的自动化病理分析设备，价值好几千万呐！ 咱们医院一直都把它当作宝贝一样供着呢。而且这还是当今世界最前沿的技术，咱就试试看它能不能分析出个子丑寅卯来。” 武小富紧盯着眼前的这个设备，心中不禁涌起一丝疑虑。这玩意儿不就是他们病理科平日里被大家调侃为“偷懒神器”的东西嘛！难道它真能比得上经验丰富、技艺精湛的人类医生？武小富对此深表怀疑。 要知道，吴国柱可是华国赫赫有名的顶级病理学专家，其专业水平即便放在全球范围内来衡量，那也绝对是名列前茅的存在。 如果连吴国柱这样的权威人物都对某些复杂的病理组织束手无策，难以给出准确的分析和诊断结论，那么仅仅依靠这么一台冷冰冰的机器，又怎么可能做到呢？该不会是有人故意拿这台机器来糊弄自己吧？ 就这样，时间一分一秒地过去，机器发出叮叮当当的声音持续了足足半个小时。 终于，检测结果出来了，但令人失望的是，这份结果甚至还比不上吴国柱之前所做的初步判断，上面满是一连串的问号。 就在武小富暗自摇头，觉得自己的猜测得到证实的时候，一旁的吴国柱却突然开口说道：“嗯！貌似还真有新的发现啊！” 听到这话，武小富先是一愣，随即立刻收起了先前那些轻视的念头，三步并作两步凑到跟前，仔细查看起那份报告来。 这不看不知道，一看之下还真让他吃了一惊——只见那密密麻麻的问号下方，赫然写着一行字：“检出可移动活物？” 这行字后面竟然打着一个大大的问号，这意味着连如此先进的这台仪器都未能将其收录其中。 “活物！天哪，这可真是太吓人啦！武老师您瞧，这台仪器的放大倍数可比咱们平时用的普通显微镜高出许多呢，因此能够观察到的细节自然也就比我们单纯依靠肉眼看到的更为详尽准确。 既然它明确指出这是个活物，那便足以证明这组织上面确实存在着某种正在移动的活体生物。” 武小富听后连连点头，表示对这番话深信不疑。然而，令人疑惑不解的是，这神秘的活物究竟会是什么呢？难道是细菌？又或者是病毒？亦或是其他一些不为人知的未知存在。 通常情况下，病理组织一旦脱离人体，若未经过专门的特殊处理手段，其保持活性的时间往往相当短暂。 再者，一般来说机器是不会轻易判定某个组织为活态的，由此可以推断出必然是有某些异物寄生于这片病理组织之上。 那么问题来了，到底会是什么东西呢？虽说细菌也属于活物范畴，但对于这种仪器而言，病毒是否能被算作活物尚不得而知呀。 再就是那些令人毛骨悚然的寄生虫了！ 就在这时，武小富的脑海里突然如闪电般划过一个念头，而且这个念头一旦出现，便如同燎原之火一般迅速蔓延开来，让他越来越坚信自己的想法极有可能是正确的。 要知道，寄生虫与细菌和病毒可大不一样。它们并不会像那些微小的病原体一样，直接对患者的免疫系统发起猛烈攻击，从而造成不可挽回的损害。相反，寄生虫更倾向于通过不断地繁殖来扩张自己的势力范围。 然而，这并不意味着寄生虫就不会给人体带来严重的危害。 毕竟现在人们对于大部分的细菌病毒还是有办法治疗的，寄生虫就不一定了，而且只要它们侵入到至关重要的脑部区域，就可能会引发极其危险的生命反应。 相对于细菌和病毒而言，寄生虫虽然一般造成的伤害确实可以说是相对较轻的。但那也是那几种已知的寄生虫啊，这个未知的到底是什么情况，谁能知道。 不过吃这种奇特的结晶化病情蔓延方式实在太符合寄生虫的作案手法了。 如果患者体内肝脏以及胆总管上的那些结晶物质实际上全都是寄生虫的杰作，那么之前所有关于患者的各项检查结果以及无法确切诊断出腹水来源等一系列谜团，就都能够得到合理的解释了。 可是，如果事实果真如此，那眼下的情况可就变得异常棘手了。毕竟，要对付一种未知的寄生虫可不是一件容易的事，需要投入大量的时间和精力去研究它们的习性、寻找有效的治疗方法。 想到这里，武小富不禁皱起了眉头，心中暗自思忖着接下来该如何处理这种寄生虫。 要知道啊，这病理组织武小富早就取出来有好长一段时间啦！然而令人惊讶的是，即便过去了这么久，那些寄生虫竟然依然顽强地存活着呢！ 要知道，仪器上可是清清楚楚地检测到了寄生虫的活动迹象哦！由此可见，这些寄生虫拥有着在自然环境中存活下去的强大能力呀！ 不过眼下还不清楚的是，患者体内的寄生虫是否已经顺着他的肠道或者其他途径，随着患者的排泄物一同离开了身体。倘若真的如此，而又恰好有人近距离接触到了这些排泄物，那么他们极有可能也会遭受感染呢！ 不得不说，从目前所掌握的情况来看，这种神秘未知的虫子对于人体具有相当强的侵蚀性哟！更为棘手的问题在于，一般常规的检测手段压根儿就无法发现它们的存在呢！ 除非像这次一样，采取病理活检这样相对特殊且复杂的方法才行。要是没有武小富当机立断地取出病理组织进行检验，恐怕就得等到患者不幸离世之后，通过解剖尸体才能够弄清楚究竟是什么东西把患者的生命给无情地夺走啦！ 想到这里，不禁无奈地摇摇头，然后赶紧通知彭夏马上将病人严格隔离起来，与此同时，还要立刻对曾经与患者近距离接触过的医护人员以及家属展开全面细致的筛查工作。 此外，武小富实在别无他法，只好恳请吴国柱再好好琢磨琢磨，看看是否能进一步确定这神秘寄生虫究竟属于何种生物。 毕竟，如果能够精准地知晓寄生虫的具体类别，那么兴许就能对症下药，利用药物将其彻底剿灭。而后续呢，则需要根据详细的检查结果来判定是否还需要借助外科手术等辅助手段展开更进一步的治疗。 然而，吴国柱一听这话，脑袋立刻摇得跟个拨浪鼓似的，嘴里连声说道：“武老师啊，您这可真是给我出了个天大的难题呀！ 要知道，咱们现在使用的这套仪器那可是当今最为先进的前沿科技成果呐！它里面详尽地收录了全球范围内几乎所有已知的病毒、细菌、寄生虫以及各类病理学信息等等。 可即便是如此强大的仪器，到目前为止都无法准确识别这种寄生虫，您说叫我如何去判断呢？ 再说了，咱们肉眼根本瞧不见的寄生虫，武老师您从事这份工作这么长时间了，像这般体型如此之小，但危害性却又极大的寄生虫，您自己说说您总共见识过多少种？ 倘若没有这台仪器配备的高倍数显微镜，恐怕咱们连这玩意儿是不是寄生虫都难以确定哟！” 这可不是吴国柱在故意推脱责任啊，实际情况确实就是这样！此时此刻，吴国柱心里对那病理组织充满了忌惮，甚至连碰一下都不敢了。 他赶忙吩咐着旁人赶紧将其进行重新密封处理，生怕稍有不慎就将里面的虫子给放出来，最重要的是，这虫子太小了，真爬出来，他们也看到啊。 看来后面病理研究室要进行一次大消毒了，之前已经亲眼目睹过那种虫子恐怖的侵蚀能力，吴国柱深知其中厉害，自然是不愿意他们病理科有谁沾染上。 值得庆幸的是，目前为止尚未发现第二个类似病例。否则的话，这家医院恐怕又得面临一次封禁整顿了。 武小富把吴国柱的反应看在眼里，心中虽然有些不甘，但也明白对方的顾虑并非毫无道理，所以便不再强行要求什么了。 武小富步履匆匆地返回病房后，立刻有条不紊地安排人手去采集患者的咽、尿、血以及粪便样本，并分别送去做培养。与此同时，他再次向患者详细询问起其过往的流行病史。 因为在他看来，这神秘出现的虫子绝不可能毫无来由地在患者体内滋生。且不说它并非常见的蛔虫，即便是蛔虫，那也必然与患者所摄入的食物存在关联。 要知道，人体内部的寄生虫，高达百分之九十九点九都是经由不干净的饮食渠道侵入身体的。 听到武小富提及“特别的饮食”，患者先是微微一愣，随即眼中流露出些许迷茫之色。 他如实告知医生，自己每日都在办公室里忙碌工作，虽然偶尔会有迟到或早退的情况，但下班后都会按时回家做饭，时间相对而言并不紧迫。正因如此，他极少在外就餐，家中日常食用的不过就是一些再普通不过的家常菜罢了。 见此情形，武小富略微思索片刻后说道：“既然这样，那请您仔细回想一下在生病前的数月内，您具体吃过哪些东西，包括喝的水究竟是来自自来水还是经过净化处理后的纯净水等等，所有这些细节都请尽量回忆清楚并告诉我。” 然而，当这个宽泛的问题抛出之后，患者不禁面露难色，心中暗自叫苦不迭。毕竟要让他清晰记得过去好几个月中的每一餐饮食，实在是有些强人所难啊！ 不过看到武小富如此专注且认真地倾听自己讲述，那位患者心中不禁一紧，意识到这个事情可能真的关乎自己的病情，于是便打起十二分精神，努力回忆并描述起相关细节来。 只听他继续说道：“您瞧啊，大夫！由于平日里都是我负责下厨做饭，而我家那口子呢，既不做饭也从不帮忙洗锅刷碗，甚至还总是对我的厨艺百般挑剔。 我心想，总不能一直这么惯着她吧？思来想去，我干脆在家里整了一个大大的转盘。嘿，这可有意思啦！既然每天都得吃饭，那就通过转动这个大转盘来决定当天的菜品。 我把这个任务交给了她，让她亲自去转，这样一来，无论转到什么菜，她也就无话可说咯！哦，对了，我这儿还有转盘的照片呢！”话刚说完，患者赶忙示意身旁的儿子赶紧把转盘的照片递给武小富过目。 武小富接过照片定睛一看，好家伙！只见那转盘之上密密麻麻地罗列着各式各样的菜肴名称，粗略一数，竟然足有一百多种之多！ 而且这些菜品涵盖了天南海北、五湖四海的特色美食，如果每一道菜都能做得色香味俱全，那这家人可真是一辈子都不必为吃喝发愁喽！由此可见，这位患者在烹饪方面绝对称得上是大师级别呀！ 然而，当武小富仔细端详完转盘上的所有菜品后，却并未察觉到任何异常之处。 这时，患者似乎想起了些什么，接着补充道：“说到喝的东西嘛，其实倒也不难解决。实不相瞒，大夫，我这人特别喜欢喝点小酒，但又担心贪杯会伤身体，所以平常基本上就喝点葡萄酒。 好在我有个交情深厚的朋友正好是从事葡萄酒生意的，我所需的葡萄酒根本无需钱购买，直接从他那儿拿来就行啦！” 葡萄酒！ 武小富闻言心中一动，“什么牌子的葡萄酒？” (本章完) 第477章 未知1 牌子！ 患者听到这话后，明显地停顿了一下，然后缓缓地张开嘴巴说道：“我那位朋友曾经跟我说过，对于葡萄酒这种饮品而言，越是没有品牌标识的，品质反而越高。 因此，每次我向他预订的时候，基本上收到的货物都没什么精美的包装。不过说实在的，我个人觉得他所提供的这些葡萄酒的确与其他地方售卖的有所不同，味道好得简直令人陶醉。” 说到这里，患者似乎还沉浸在那种美妙的口感之中，不禁又强调了一句：“真是好喝得不得了啊！” 好喝？武小富听着患者的描述，心中不由得感到一阵无语。这算哪门子的奇怪理论啊？ 难道说越没有品牌的葡萄酒就越好吗？如果事实果真如此，那么那些规模庞大、声名远扬的葡萄酒制造基地岂不是毫无存在的意义了？ 要知道，品牌虽然未必能完全代表一款产品的优劣，但它至少可以作为某种程度上的质量保障啊。 退一万步讲，如果在饮用之后出现了任何问题，好歹还有个售后服务可以依靠吧。 再看看眼前这位患者对这款无牌葡萄酒赞不绝口的样子，武小富心里暗自揣测，恐怕这酒不仅来历不明，价格肯定也是高得离谱。 想到这里，他无奈地摇了摇头，就目前患者所说的情况来看，这款神秘的葡萄酒无疑是最为可疑的对象。 “家里还有剩余的葡萄酒吗？”患者皱着眉头，一脸疑惑地看向身旁的家属，两人对视一眼后，似乎同时意识到了什么。 “武主任，该不会是这葡萄酒把我给喝坏了吧？”患者的声音不自觉地提高了八度，语气中充满了忿怒与质疑。 他回想起自己以前那健康强壮的身体，怎么也想不到竟然会因为喝了点葡萄酒就变得如此糟糕。而且自从开始喝这种葡萄酒以后，各种各样的毛病就接踵而至，到现在甚至发展成这般模样！ 没错，肯定就是这葡萄酒惹的祸！要不然，武小富为什么要突然问起有没有剩下的葡萄酒呢？这里面绝对有问题！ 面对患者越来越激动的情绪，武主任连忙安抚道：“您先别着急上火，目前只是想要排查一下可能导致您生病的原因而已。 我们在对您的病理组织进行检测时，发现了一种罕见的虫子，但从您所提供的流行病史来看，实在无法找到这种寄生虫的合理来源。 因此，任何存在可能性的因素，我们都必须逐一排查清楚。毕竟只有准确找出这种寄生虫究竟来自何处，我们才能制定出更为有效的治疗方案，帮助您尽快恢复健康啊。” 患者家属听到这话后，忙不迭地点头应道：“有的，还剩下一些呢！我们马上就去取来，如果数量不够，我们立刻去找那个人，直接到他厂里搬！”说完，患者家属便急匆匆地转身离去。 没过多久，患者家属的身影再次出现在众人眼前，只见他们手上提着几个大坛子，里面装着的正是那没有牌子的葡萄酒。武小富见状，快步走上前去接过这些坛子。当他看到坛子里装的所谓葡萄酒时，不禁瞪大了眼睛。 这哪里像是葡萄酒啊！先不说它连个正经的品牌标识都没有，单看这包装，居然是用土陶坛子装着的。要不是刚才听患者家属说这是葡萄酒，就算把这坛子摆到武小富面前，他打死也不会相信这里面装的是葡萄酒。 武小富小心翼翼地拿起一个勺子，伸进坛子里轻轻舀了一点液体出来。定睛一看，这液体呈现出鲜艳的红色，看上去倒真有点像葡萄酒的颜色。 他又凑近闻了闻，一股酸酸的味道扑鼻而来。尽管外表和气味看起来与葡萄酒有些相似，但武小富心里还是充满了疑惑：这样的东西真能算是葡萄酒吗？而且喝起来会是什么味道呢？ 想到这里，武小富摇了摇头，表示自己可不敢轻易尝试。在他看来，患者之所以会生病， 很有可能就是因为长期饮用这种来路不明、品质堪忧的“葡萄酒”所导致的。所以对于是否要亲口品尝一下，武小富可是一点儿冲动都没有。 在宽敞而明亮的病理研究室内，摆放着各种先进的实验设备和仪器。吴国柱站在一张巨大的实验台前，眼睛直勾勾地盯着眼前的半坛子葡萄酒，脸上露出一副难以置信的神情。 “你说这是葡萄酒?“吴国柱皱起眉头，疑惑地问道。 “嗯，你瞧这色泽，跟市面上那些昂贵的葡萄酒简直一模一样！这可是三四万一坛呢，而且还是朋友给的友情价。 听说那个患者对它赞不绝口，说是口感绝佳，你要不尝尝？“武小富笑嘻嘻地说着，眼中闪过一丝狡黠。 吴国柱听了武小富的话，当即翻了个白眼，没好气地说道：“少来这套！我又不是不清楚这酒是拿来干什么的。 别说三四万一坛了，就算是三四十万一坛，我也绝对不敢喝一口啊！你这家伙分明是在拿我寻开心。“ 武小富见状，忍不住哈哈大笑起来：“哈哈，好啦好啦，不开玩笑了。咱们赶紧把那件‘大宝贝’请出来吧。“ 他口中所说的“大宝贝“，正是之前使用过的一台处于世界前沿水平的高科技机器。由于这次要检测的寄生虫极为特殊，普通的显微镜根本无法将其检测出来，所以必须依靠这台“大宝贝“才能完成任务。 在此之前所检测出来的寄生虫并不在收录范围之内，吴国柱也是没办法，只能手动地给这个神秘的小虫子起了一个名字——“未知 1”。 如此一来，后续如果把葡萄酒放置于机器当中进行检验时，一旦能够查出“未知 1”的踪迹，那么基本上就可以确凿无疑地证明某些事情了。 说干就干，两人没有丝毫犹豫，迅速行动起来。不得不说，这台机器可真是个偷懒神器啊！ 通常情况下，病理检查可是一项相当繁琐且耗时的工作，若是采用人工检查的方式，少则需要半个小时，多则可能要耗费整整半天的时间。然而有了这台神奇的机器之后，一切都变得简单快捷起来。 整个病理检查仅仅只需三个步骤：首先，轻轻按下按钮打开机器；接着，小心翼翼地将要进行病检的物品放入机器内部；最后，再果断地按下启动键即可。 短短几分钟过后，只听见“叮”的一声清脆响声传来。这声音听起来就如同微波炉完成加热后的提示音一般，但实际上却是这台先进机器宣告检验结束、结果已然出炉的信号。 不再是那般充满问号的数据结果。 这个机器远非仅仅用于检测人体内部的病理组织那么简单，它强大得超乎想象。由于其数据收录极其完备，但凡被机器探测到的任何事物，都会毫无保留地呈现在屏幕之上，哪怕再细微也无所遁形。 就如同此刻所呈现出的结果一般：大结果赫然标注着“葡萄酒”三个大字，而紧随其后的小结果却是让人摸不着头脑的“未知 1”。没错，正是之前检出来的那个“未知 1”。 武小富与吴国柱两人面面相觑，彼此的目光交汇瞬间，都从对方眼中看到了深深的凝重之色。他们万万没有想到，病检结果竟然真的如他们所想。 不敢有丝毫耽搁，武小富当机立断，迅速与吴国柱一同将这一重大发现紧急通报给了医院。 医院方面得知此事后亦是高度重视，毫不犹豫地联系了当地警方。经过一番深入调查，根据患者提供的线索了解到，这批葡萄酒竟是出自一家葡萄酒厂。 然而，目前尚不清楚这家酒厂究竟规模如何，到底是家大型企业还是小型作坊。但毫无疑问的是，其中必然存在严重问题。 此时此刻，所有人唯一能做的便是祈祷购买这款葡萄酒的消费者数量不要太多，否则后果简直不堪设想，不知会有多少无辜之人因此遭受无妄之灾。 警方的动作也很快，便是线索明显，嫌疑人又不难找，而且嫌疑人似乎也不知道自己犯下了罪大恶极的罪过，此时还安安稳稳的在家里坐着呢。警方是在次日来到医院的，和医院通报了一下案情，警方也知道事情的结果关乎患者的生命，所以一切都要求速度。 “那个被人们传得神乎其神的所谓“酒厂”，实际上不过是一个毫不起眼的小作坊罢了。而这个小作坊的全部成员竟然只是嫌疑人及其妻子，再加上他的老丈人家。 说起这嫌疑人的老丈人，他家倒是有一片不算小的葡萄园。然而，近段时间以来，葡萄市场可谓是萎靡不振，那些熟透了的葡萄根本就找不到销路，大部分只能眼睁睁地看着它们在园子里头慢慢腐烂掉。 眼见着这满园的葡萄就要打水漂儿，嫌疑人急中生智：既然葡萄不好卖，那酿成葡萄酒不就行了？ 可问题来了，这酿酒可不是随随便便就能干的事儿，先不说制酒资质和建厂资质这种正规手续他们一概没有，单说那启动资金，他们也是囊中羞涩呀！ 但这并没有难倒他们，脑袋瓜一转悠，嫌疑人居然想到了去网上搜索制造葡萄酒的方法流程，然后就这么不管不顾地撸起袖子开干了。 由于手头的设备极其简陋，很多必要的步骤都被他们给省略掉了。如此一来，酿造出来的葡萄酒质量之差可想而知，完全就是彻头彻尾的假冒伪劣产品。 更要命的是，为了让自家酿的葡萄酒能拥有跟那些知名大品牌一样的口感，甚至还要更胜一筹，他们又不辞辛苦地在网上到处搜罗各种技巧和门道。 结果呢，那葡萄酒里面满满当当全是各种添加剂和不明成分，活脱脱就是一堆“科技与狠活儿”的大杂烩。” 嗯，这下子实锤了。 听着警方的话语，武小富和他身边的众人都不禁感到一阵深深的无语。眼前这个小小的作坊，居然如此胆大包天，竟敢私自制造葡萄酒并且公然出售！ 更令人咋舌的是，不仅有人敢于制造这种劣质产品，还有人胆敢去购买饮用。 要知道，虽然小作坊自行酿造葡萄酒的情况并不罕见，但大多数人还是有点自知之明的，顶多就是自己品尝一下罢了，对于口感什么的要求也不高，只要自己觉得好喝就行。 可这家伙倒好，为了谋取利益，简直是什么事情都做得出来。 “那么，那些受害人的情况怎么样了呢？”毕竟医院方面直接去调查那些曾经喝过这些假冒伪劣葡萄酒的人总归不太方便，而且效率低下。 相比之下，警方的渠道和手段就要靠谱得多、实用得多了，所以这才是医院迫切期望能与警方紧密合作、相互配合的真正原因所在。 而至于葡萄酒里面发现的那种奇怪虫子，目前早已动员了科技院的专业人员力量，展开全面深入的研究工作，力求能够尽早把这个神秘的东西给彻底搞清楚。 “嗯，据目前掌握的情况来看，受害人数量应该不会太多。要知道，他们所售卖的这种酒既没有商标，又没有品牌标识，一般人根本就不敢轻易购买。 因此，这些嫌疑人主要针对的都是自己熟悉的人群下手，专挑熟人来坑骗。而且更为关键的是，他们出售的价格竟然如此昂贵！这世上的冤大头怎么可能会有这么多？ 经过一番调查和统计之后发现，真正购买过这种酒的仅仅只有七个人而已。” 听到这里，武小富不禁暗自心算起来。按照那些患者们所描述的情况，他们基本上每隔一到两个月便会购买一次这种酒，每次购买的金额都高达三四万元之巨。 这样算下来，一年光是在买酒上面就得三四十万元呐！而现在居然有整整七个人都在购买这种来历不明且价格高昂的酒，这可真是令人咋舌不已。 想到此处，武小富无奈地摇了摇头，感慨道：“那好吧，既然如此，只能拜托警方尽快找到这七个人，并将他们带过来接受全面的身体检查了。 毕竟这种寄生虫具有极强的侵蚀性，如果他们真的饮用了那种葡萄酒，恐怕想要幸免于难将会变得十分困难。”说完这番话后，武小富忧心忡忡地看向警方人员。 面对武小富的请求，警方自然毫不犹豫地点头答应下来。实际上，即便医院方面不提出这样的要求，他们也早就已经着手开展相关的工作了。 因为对于任何一起涉及公众健康安全的案件，警方都会全力以赴、迅速行动，力求尽早查明真相并采取有效的措施加以应对，以保障广大人民群众的生命财产安全不受侵害。 事情终于真相大白，武小富面色凝重地将整个事件的来龙去脉向患者以及患者家属一一道来。 听完之后，患者家属顿时怒火中烧，腾地一下从座位上站了起来，满脸愤怒地质问道：“怎么会有这样的朋友？简直是丧尽天良啊！竟然做出这种事来陷害我！” 而一旁的其他患者家属同样气愤不已，但更多的还是后怕。他们既对那位所谓的朋友心生怨恨，又暗自庆幸还好自己没有喝下那杯毒酒。 然而，并非所有人都如此幸运。就在这时，患者的妻子突然惊慌失措地插话道：“武主任，求求您也赶紧帮我查查看吧！ 上次我老公在家做可乐鸡翅的时候，发现家里没有可乐了，就好像用这瓶葡萄酒代替了。我当时觉得味道特别好，还吃了不少呢！” 她的声音颤抖着，眼神里充满了恐惧与不安。面对患者家属的请求，武小富毫不犹豫地点头答应下来。只不过，此时此刻要想给这些人做全面细致的检查并不是一件轻而易举的事情。 毕竟之前这位患者已经经历过各种各样的检验、检查手段，但结果却始终未能查出病因。如今情况依旧，即便要进一步深入检查，恐怕还是需要依靠武小富凭借他那神奇的手段来进行检查才行。 然而，目前尚无法确切知晓此种虫子是否仅仅寄生在患者的肝胆区域，亦或是存在于身体的其他部位。 但不管怎样，不论这寄生虫的侵蚀能力究竟有多么强大，相关检查都是必不可少的。因为只有经过详尽的检查，才能确定真实状况。倘若真的查出问题所在，那么就必须迅速采取应对措施予以解决。 否则，如果拖延下去，恐怕那些喝过酒的就会像现在这个患者一样了。 值得庆幸的是，通过一系列细致入微的检查，医疗团队已然发现患者的排泄物当中并未检测出此类寄生虫的踪迹。毫无疑问，这绝对称得上一个利好消息。 至少从目前来看，这种寄生虫经由感染者排泄物向外传播的概率相对较小，如此一来，众人也就无需过度担忧疫情会出现大规模扩散的情形了。 身为医院院长的荣桥得知此结果后，心中悬着的那块大石头总算落了地。毕竟接二连三的封院举措，着实令他有些难以招架了。 与此同时，武小富已经给制定好了一整套周全的恢复计划。目的便是希望能够帮助患者尽早恢复身体健康状态，哪怕只是先确保患者具备足够的体力支撑到顺利完成手术下台也好。 毕竟事实摆在眼前，单靠内科方面的常规治疗手段来彻底清除这些顽固的寄生虫，基本上可以说是毫无可能了。 即便日后有可能成功研发出有效的应对之策，但对这位患者而言，其实际意义恐怕微乎其微。 此时此刻，该患者的肝脏和胆总管已然遭受这种寄生虫的猛烈侵袭，状况极为严峻。哪怕内科治疗手段能发挥些许作用，最终也只能留给患者一副千疮百孔的肝胆。 如此一来，患者的病情势必会愈发恶化。因此，目前最为妥当的方法无疑是借助外科手术，彻底将这恼人的寄生虫从患者体内清除出去。唯有这样，才有望真正拯救这名患者于水深火热之中。(本章完) 第478章 发现 第478章 发现 肝胆 f区此时气氛凝重而紧张，荣桥与于仕辅二人对这件事表现得极为关切。 当得知武小富即将展开检查时，他们迅速赶来现场，迫不及待地想要亲眼目睹整个过程，更为重要的是，他们内心充满着强烈的好奇心，急切地想知道武小富究竟是如何完成这项艰巨任务的。 此前，武小富已将详细的取病理组织的方法告知了他们，但正所谓知易行难，虽然原理听起来并不复杂，可真正能够付诸实践并成功达成目标的人却是凤毛麟角。 至少就目前医院肝胆外科的情况来看，有能力做到这一点的唯有武小富一人。 此外，由于无法确定寄生虫会寄生在患者身体内的哪些器官之上，武小富需要一次性对多个部位进行精准的穿刺操作。 这一举措无疑让在场众人感到无比惊讶和神奇，大家都目不转睛地盯着他的一举一动，心中暗自祈祷一切顺利。 这时，荣桥面带歉意地拍了拍武小富的肩膀说道：“小富啊，原本早就答应好给你安排休假的，谁曾想到竟然会突然发生这样棘手的事情。 眼下实在是离不开你呀，看来这次休假只能等到这件事情圆满解决之后再给你补上了。真不好意思，让你受累啦！” 荣桥讲到此处时，脸上不禁露出几分不好意思的表情，显得有些难为情。 毕竟，虽说这名病人最初是由武小富察觉到其体内存在寄生虫，但倘若没有武小富的这一发现，那么这位病人极有可能会在不久之后因病离世，且不会引起太大的轰动，整件事或许就会这般悄无声息地过去。 如此一来，第一附属医院自然无需像如今这般费尽心力、耗费大量的人力和物力资源来应对此事。 然而，事情并不能单纯地以此种方式去衡量。要知道，如果此次真能彻底搞清楚这种寄生虫病的来龙去脉，那么它很有可能成为全球范围内的一个全新病例类型。 更为关键的是，这个新型病例竟然是在第一附属医院被发现的！这对于医院知名度的提升所带来的影响，绝对是非同小可的，绝非只是一点点而已。 而且，假如还能够成功找到治疗这种寄生虫病的方法，使得患者得以痊愈并顺利出院，那其中蕴含的意义将会无比重大。 这不仅意味着拯救了一条鲜活的生命，更代表着第一附属医院在医学领域取得了一项突破性的成果，必将吸引众多业界人士的关注与赞誉。 对于荣桥这位德高望重的院长而言，每年医院成功救治大量病患本应是稀松平常之事。 毕竟，救死扶伤乃是医者本分，即便数量众多，对他个人而言，也未必能带来显著的额外加分。 然而，此次新型病例的出现与最终治愈则完全不同！这可是一件足以令整个医学界为之瞩目的大事。 一旦能够彻底搞清楚这种罕见疾病，并找到有效的治疗方法，荣桥所在的医院必将声名远扬，而作为院长的他自然更是脸上有光。 别看外界众人对武小富议论纷纷，说他这样那样，但实际上，武小富所付出的努力和取得的成就，从某种程度上来说，都是在为荣桥效力。 可以毫不夸张地讲，武小富的每一项功绩背后，都有着荣桥默默支持的身影，自然功劳也是少不了他的。 正因如此，当面对这次新型寄生虫病时，或许内心最为急切想要弄个水落石出的人并非武小富本人，而是荣桥自己。 只是，此刻荣桥心中多少有些难为情。想当初，他毅然决然地派遣武小富前往 f国执行任务，这一走便是漫长的大半年时光。期间的艰辛自不必多言，更别提其中所面临的重重危险。 如今，武小富历经千辛万苦终于平安归来，可本该给予的丰厚回报却尚未落实到位。就连承诺过的休假都无法如期兑现，实在令人感到羞愧不已。 “荣老师，治病救人乃是咱们从医之人的神圣天职呀！跟这个比起来，我那点儿休假真的太微不足道啦！还是先把眼前这事儿妥善处理好了再说吧，到那时再好好休息也不迟呢。” 武小富一脸真诚地望着荣桥，那清澈而坚定的目光让人丝毫感觉不到有半分虚假。 荣桥凝视着武小富的眼睛，不禁有些恍惚。眼前这位年轻人的模样和神情，竟让他回想起自己年轻时的样子。那时的他，同样怀揣着对医学事业的满腔热情与执着追求，面对困难从不退缩。 “好，小富啊，既然你都这么说了，那老师也就不再劝你去休息了。不过要是工作中有啥需要医院这边帮忙协调或者提供支持的地方，你可千万别客气，只管开口讲出来，咱们医院一定会全力以赴给予配合的。”荣桥拍了拍武小富的肩膀，眼中满是信任与鼓励。 至于一旁的于仕辅嘛，那就更不用多说啥了。他们师徒之间的默契可不是一天两天培养起来的，一旦遇到问题需要共同应对时，简直就像是上阵杀敌的父子兵一样亲密无间、配合默契。 武小富行动迅速得如同闪电一般，短短三天时间里，他不辞辛劳地仔细筛查了足足九位曾经饮用过那种可疑葡萄酒的患者。 令人震惊的是，经过一系列严谨细致的检查后发现，这九个人竟然毫无例外地全都感染上了那种可怕的寄生虫病！甚至连最早被发现患病的那位患者的妻子，也未能幸免。 仅仅只是制作一道看似普通的可乐鸡翅而已啊！谁能想到，即便是经历了烹饪时那足以杀灭大多数细菌与微生物的高温环境，那些令人毛骨悚然的寄生虫竟然依旧存活了下来！ 如此顽强的生命力实在是超乎想象。更令武小富感到心情沉重、面色不佳的是，这些寄生虫的寄生范围远远超出了人们最初的预料。 它们并非仅仅局限于人体的肝胆部位，正如吴国柱先前所述，他曾经目睹过一起肺部受到波及的类似病例。然而，此次深入检查所揭示出的情况远比预想的还要糟糕得多。 经过详细的诊断后发现，这些寄生虫不仅出没于肝胆和肺部，就连脑部、胃肠道，甚至是深藏于骨髓之中都有它们的踪迹。这样广泛且深度的寄生状况无疑给治疗带来了极大的挑战。 尤其值得关注的是，除了最早被发现的那个病情较为严重的患者之外，其余的九个患者当中，还有三人的状况同样不容乐观。 尽管从表面症状来看，他们似乎没有表现得那般明显，但实际上论及危险程度，恐怕丝毫不比首位患者逊色多少。其中，有一个病例是骨骼遭到寄生虫的侵蚀，另外两个则是大脑不幸成为了寄生虫的栖息地。 相较而言，剩下的那六位患者还算幸运一些。只要能够在疾病发展的早期阶段及时有效地对这些寄生虫予以处理，那么后续对于患者身体造成的不良影响或许仍处于可以控制的范围之内。 在此期间，研究院针对这种神秘的寄生虫展开了深入细致的调查和研究工作，并取得了一些令人瞩目的新进展。 要说这其中最让武小富感到困惑不解的问题，莫过于这些寄生虫究竟来自何方。 尽管他早已了解到那个家伙在酿制葡萄酒时存在偷工减料的行为，但即便如此，怎么可能会衍生出如此离奇古怪的寄生虫呢？ 是源自于葡萄本身？又或是配料之中暗藏玄机？再不然，莫非是在自然环境下悄然滋生而成？ 带着一连串疑问，研究院对那个酿酒之人展开了严厉的审讯，同时组织各路专家进行全面分析与探讨。 历经一番周折之后，最终成功揭开了隐藏在背后的真相。原来导致这种寄生虫现身的关键因素，可以归结为简简单单的三个字——不浪费！ 是的，正是由于“不浪费”这个理念作祟，才引发了这场意想不到的麻烦。据了解，那家葡萄园中的所有葡萄可谓物尽其用，没有丝毫浪费可言。 哪怕是那些已经变质损坏的葡萄，居然也被纳入使用范围之内，而且还非得用上不可。更为夸张的是，他们酿造出来的所谓“葡萄精”，有时由于市场需求低迷、无人问津，竟然胆敢将其放置长达整整一年之久。 这些“葡萄精”就存放在简陋的凉房中，仅用一块普通的板子随意遮盖一下。等到需要再次启用之时，便毫不顾忌地掀开板子，直接投入使用。 那些声名远扬的大品牌葡萄酒之所以能让消费者心甘情愿地信任并趋之若鹜，其中一个关键因素便是它们所宣称的“精选葡萄”理念。 一提到某某庄园、某某酒庄，仿佛就能让人联想到一片片郁郁葱葱、果实累累的葡萄园，以及精心呵护这些葡萄的专业团队。 然而，如果将葡萄种植与酿造过程中的真实情况如实相告，恐怕那些对品牌深信不疑的人都会惊出一身冷汗。 要知道，葡萄这种水果天生就极易招惹各类害虫，其自身更是成为寄生虫繁衍生长的温床。 一旦葡萄出现损坏变质的情况，酿酒商们根本不敢拿来使用，更别提有人会故意把葡萄放坏了。可实际情况却是，有些葡萄可能就那样随意地晾晒着，无人问津。 如此一来，消费者最终喝到口中的究竟是香醇的葡萄酒，还是一堆虫子的尸体呢？实在令人细思极恐！ 为此，相关领域的专家展开了深入调查与分析。经过一番研究后发现，这些寄生虫很有可能就是在整个葡萄种植及酿造流程中悄然产生的。至于它们具体是以何种方式滋生出来的，目前仍处于探索阶段。 因为要想确切了解寄生虫的滋生途径，就必须按照原有的生产工艺重新模拟一遍整个过程。 不过话说回来，比起探究这些虫子是如何产生的，更为紧迫且至关重要的问题在于，怎样才能有效地将它们彻底消灭掉，以确保葡萄酒的品质安全无虞。 而对此，专家们也有了一些初步的认识和发现。 首先需要指出的是，哪怕温度高达一百摄氏度这样的极端环境，居然对这种寄生虫毫无作用！它们仿佛拥有超乎寻常的耐高温能力，完全不惧怕如此炙热的考验。 而令人惊讶的是，就算处于零下摄氏度的酷寒之中，这种寄生虫依然能够安然无恙地存活下来。无论是严寒还是酷暑，都无法撼动它们顽强的生命力。 不仅如此，就连医院里常见的那些驱虫剂，面对这种虫子时也显得无能为力。通常情况下，驱虫剂可以轻松应对各类普通寄生虫，但这次却遭遇了滑铁卢，对这些特殊的家伙丝毫不起作用，简直让人束手无策。 更糟糕的是，目前针对这些虫子所进行的各种药物试验，尚未取得任何实质性的突破。 尽管已经尝试了多种不同类型和强度的药物，包括人体所能承受的最强药物——化疗药级别的药品，但遗憾的是，至今仍未找到一种能够有效地杀灭或抑制这些虫子生长繁殖的药物。 这里所说的药物，自然是排除掉那些纯粹用于杀虫而非治疗疾病、且可能对病人身体造成严重伤害甚至致命影响的杀虫剂。毕竟我们的目的是治愈病人，而不是让病情雪上加霜。 然而，事情并非全然无望。值得庆幸的是，经过观察研究发现，这些虫子似乎并不热衷于四处迁移。当它们出现在患者体内时，往往只会集中于一至两个相邻的器官，并在那里逐步展开侵蚀活动。 相较于那种全身性扩散、无处不在的可怕情形，这无疑算得上一个难得的好消息。倘若这些虫子真的能够随心所欲地遍布全身各个角落，那么后果简直不堪设想，恐怕整个医疗界都会为之头疼不已。 然而，令人感到沮丧的是，还有一则糟糕透顶的消息传来：这种诡异而可怕的寄生虫竟然具有一种恐怖的能力——它能够强烈地刺激人体各个重要脏器引发炎症反应！ 其中那位骨头遭受寄生的可怜病人，起初大家都误以为他仅仅是髋骨部分被寄生，而且寄生位置相当集中，甚至一度认为这可能只是普通的股骨头坏死症状罢了。 可是，当经过一番细致入微且全面深入的检查之后，所有人都震惊不已！原来由于长时间受到炎症的不断侵蚀和刺激，这位不幸的患者竟然患上了极其凶险的骨肉瘤！ 这一惊人的发现无疑让病情雪上加霜，也正是武小富断言这名患者严重程度丝毫不亚于之前那位患者的关键因素所在。 如此一看，清除这些患者体内寄生虫最好的方法，还是手术治疗。 (本章完) 第479章 患者的选择 第479章 患者的选择 既然已经初步确定了治疗方案，对于患者方面，以武小富为首的医疗团队经过深思熟虑后认为不能再让病情拖延下去，特别是其中四个病重的病例，更需要争分夺秒地展开救治行动。 然而，第一个病例情况相对较为特殊，可以交由经验丰富的武小富来负责处理。 至于另外三个重症病例，则由于其病症涉及到更为专业且复杂的领域，单纯依靠武小富一人之力恐怕难以胜任，因此必须转交至专门的骨科和神经外科进行针对性的专科治疗。 与此同时，其余的九个病人也迅速完成了全面细致的评估工作。为了确保这十位患者能够得到最为妥善有效的医治，整个医院上下齐心协力、众志成城，组织开展了一场规模宏大的全院会诊。 在针对那三个需转至骨科和神经外科的病人时，两个科室的专家们齐聚一堂，共同商讨最佳的治疗策略。 经过一番热烈而深入的讨论交流，最终大家一致认为凭借一附院强大的医疗实力和精湛的医术水平，完全有能力成功应对这些挑战。 毕竟，一附院作为国内首屈一指的医疗机构，汇聚了众多业内顶尖人才，拥有着先进的医疗设备和前沿的诊疗技术。 尽管这种寄生虫疾病看上去令人心生恐惧，但只要能精准定位其所在位置，并通过手术将之彻底切除，那么一切问题终将迎刃而解，因为这样的操作仍然处于现有的成熟医疗技术范畴之内。 因此，骨科与神经外科的医师们内心充满自信。毕竟，他们对这三位病人的身体状况已经进行过详尽的评估，一致认为这些病人完全能够坚持到手术结束。 而对于其他那些有意接受手术治疗的病人们来说，更是不在话下。然而，真正棘手的难题仍旧集中在武小富负责的这位病人身上。 在过去的数天时间里，武小富可谓绞尽脑汁地为该患者量身定制恢复方案。他不仅精心搭配了各种营养补品，还巧妙结合了中西药物的使用。 每一项决策都是慎之又慎，因为既要避免过度用药从而加重患者的身体负担，又要防止药量不足导致无法在短时间内将患者的身体状况调整至适宜手术的标准。 仅仅是拟定这份恢复方案，便耗费了武小富整整一个通宵的心血。 不过，正所谓“皇天不负苦心人”，经过长达半个月坚持不懈的努力后，患者的身体状况终于取得了显著的改善，已然达到了较为理想的状态。武小富丝毫不敢拖延，当机立断为患者安排了手术。 依旧是微创手术，如今对于武小富而言，无论是微创手术亦或传统的开腹手术，所需耗费的时间已然相差无几。 正因如此，每当面临需要为患者挑选手术方式的关键时刻，他总是毫不犹豫地倾向于那种能让患者得以更迅速康复的术式。不过呢，有个前提条件不容忽视——那就是得在患者对手术费用并不计较的情况之下。 手术室。 此时此刻，手术正在紧张有序地推进当中。没多久，武小富便成功进展到了要切除病灶的关键步骤。 经过仔细探查后发现，患者的胆总管果然就像是穿刺时候发现的那样，已经全然被寄生虫所盘踞寄生！ 面对如此状况，想要尝试保留胆总管几乎成为一种奢望，因为其受损程度实在太过严重。所以现在唯一的选择就是和术前想的那样，将胆总管彻底切除。 然而，这与常见的胆囊切除手术存在本质区别。通常情况下，哪怕实施了胆囊切除手术，患者的胆总管依然可以得以留存，或者通过造瘘等手段与空肠相连接，从而引导患者体内的胆汁经由肠道顺利排出。 这样一来，尽管术后患者可能会遭遇一些消化方面的困扰，但总体影响尚处于可控制的范围之内。但眼下这种情形，如果胆总管也一并切除，那么基本上意味着患者的整个胆道系统都难以保全了。 倘若胆总管被完全切除掉了，那胆汁基本上便失去了其流通的通道。要知道，胆汁可是在肝脏当中由干细胞所分泌出来的物质啊！它对于人体的消化进程起着至关重要的作用呢！ 一旦胆总管遭到切除，那么此时患者的肝脏简直就如同一家只管埋头生产产品、却丝毫不顾及运输与销售环节的工厂一般。 如此一来，患者的身体状况自然不会仅仅局限于出现某些单纯的消化方面的问题啦！然而，事已至此也是无可奈何呀，毕竟这么做总归要比眼睁睁地看着身体逐渐被疾病拖垮要强得多吧。 且不说胆总管这边的情况，单论肝脏本身，如今这位患者的肝脏简直犹如一个破烂不堪的马蜂窝似的，几乎找不出哪一块儿区域是完好无损的。只不过每一处受损的地方也就仅仅是受到了一点点牵连而已。 在此之前，武小富甚至曾经认真思考过是否有必要给这位患者实施换肝手术。但经过一番深思熟虑后，他最终还是打消了这个念头。原因无他，只因该患者目前的肝功能并未出现实质性的障碍或问题。 当下真正困扰患者的症结所在，其实只是肝脏内部不幸寄生了大量的寄生虫罢了。 倘若能够成功地将这些寄生在患者肝脏里的害虫清除出去的话，那么患者原本的肝脏依旧可以恢复到正常运转状态，并继续发挥其应有的功能。 为此，术前武小富专门坐在电脑前，用电脑软件，一比一地还原出患者的肝脏情况。 经过一番努力，一个栩栩如生的虚拟肝脏模型呈现在屏幕上。接着，武小富开始仔细比对患者肝脏被寄生虫寄生的区域与整个肝脏的比例关系。 令人惊讶的是，尽管患者的肝脏看起来像是被寄生虫弄成了马蜂窝，但实际上，真正被寄生的面积仅仅只有七分之一左右。这个发现让武小富心中稍感宽慰，同时也对接下来的治疗方案有了更清晰的思路。 更为重要的是，在之前进行穿刺检查时，武小富就敏锐地察觉到这些寄生虫具有一些独特之处。 它们在寄生时，并未深入到患者脏器的内部，而是大多依附于肝脏的表浅部位。这意味着患者肝脏的深处组织基本上没有受到影响，功能依然完好无损。基于这样的情况，武小富意识到自己在手术方案的选择上有着相当大的灵活性。 他设计了两种可行的方案：一是直接进行肝脏表面切除，将被寄生虫侵害的部分彻底去除，然后精心处理好创面。 二是采取一种更为精细的方法——肝脏选择性切除术，如同小心翼翼地从马蜂窝中将一只只“马蜂”挑出来一样，精准地清除那些寄生虫而尽量保留更多健康的肝组织。 从技术难度层面来分析，逐个挑选无疑要困难得多。要知道，肝脏这一器官本身的质地较为脆弱，稍有不慎便容易破裂。 不仅如此，其内部更是密布着错综复杂的神经和血管，即便是进行常规的肝脏切除手术时，医生们都必须小心翼翼地避开这些潜在的“地雷”。而如今要逐个去挑选那些寄生虫，简直就是一场惊心动魄的排雷行动！ 此外，这些寄生虫可不是好招惹的角色。若想将它们彻底清除干净，往往需要进一步扩大操作范围，采用以正常肝脏组织包裹住寄生虫的方式，再将其带出体外。 因此，即便寄生虫所占据的肝脏面积仅为整个肝脏的七分之一，但经过手术后，患者所能保留下来的健康肝脏部分，必然会低于七分之五。 最为关键的一点在于，此项操作对技术层面的要求堪称登峰造极。 试想一下，如果在整个手术流程中的任意一个环节，主刀医生哪怕只是出现像手抖这样微不足道的失误，稍有不慎触碰到了寄生虫所在的位置——那个犹如“马蜂窝”一般敏感且危险的区域，都极有可能如同点燃火药桶般瞬间引爆它们激烈的反应，甚至引发一场可怕的“暴动”！ 一旦不幸遭遇这种状况，其后果简直难以想象。手术毫无疑问将面临失败的结局，而那些原本被牢牢限制在特定范围之内、看似安分守己的寄生虫们，则会像是脱缰野马一样开始肆意狂奔，并疯狂地大肆破坏脆弱的肝脏组织。 这无疑会给患者造成远比之前更为沉重和严重的伤害，使得病情进一步恶化到无法收拾的地步。 相比之下，选择进行肝脏表面切除就要简单许多了。当然，即使是这样相对较为简便的手术方式，依然需要高度关注患者肝脏深处错综复杂的血管以及神经等重要组织结构。 不过，这对于具备着超乎常人的强大精神力量的武小富而言，根本算不上是什么棘手难题。然而，不可忽视的是，如此大面积的创面必然会给患者身体带来相当程度的创伤和负担。 术后的恢复速度相较于后一种方案显然要缓慢不少，而且由于肝脏功能受到较大程度的损害，患者在康复期间还需面对诸多潜在风险与挑战。 因此，经过深思熟虑之后，武小富内心深处还是更偏向于让患者去选择第二种手术方案。 原因无他，尽管第一种手术方案所涉及到的挑选范围较为广泛，但不可忽视的是人体肝脏本身具备着相当出色的愈合能力，只要后续护理得当，康复起来实际上并没有太大难度。 对于这两种不同的手术方式，武小富均胸有成竹、充满信心。然而，需要明确的一点是，手术并非能够随心所欲地按照个人意愿来操作。 鉴于目前存在着两套可行的手术方案，那么无论如何，都必须要向患者及其家属详细地逐一交代清楚。 作为医生，可以根据自己的专业知识与经验给出相应的建议，告知患者哪一种方案可能更为合适，但绝不能以患者对医学知之甚少为由，擅自替他们做出最终的决定，这种行为是万万行不通且绝不被允许的。 于是乎，在手术正式开始之前，武小富再次与患者本人以及其家属展开了一场深入而全面的沟通交流会议。 此次会面当中，他毫无保留地将三种可供选择的手术方案全都平铺直叙地摊开在了桌面之上，并向患者讲解得明明白白、一清二楚，以便让患者能够充分了解各个方案的利弊得失从而做出最为符合自身实际情况的抉择。 其中，第三种方案便是进行肝脏移植，通常情况下只有当其他所有方法都行不通时才会考虑采用此种极端手段，因而它也是这三个方案之中武小富最不推荐给患者的选项。 而且要想成功地进行肝脏置换手术，还会受到诸多客观条件的严格限制。其中最为关键的一点便是必须要有合适可用的肝源。 然而现实情况却是，那些排队等待肝源的患者数量众多，短期内根本无法轮到他们。如果想要进行肝移植，那就只有从家里人的身上获取适配的肝脏来进行移植。 当然了，这位患者并没有那般自私自利到非要让自己的孩子去进行配型并贡献出肝脏的程度。毕竟对于任何一个家长而言，即便孩子们极其孝顺，愿意捐赠肝脏给自己，那也是需要深思熟虑、慎重权衡一番的。 更何况，现在足足有三套方案摆在面前，武小富还说了肝脏移植手术本身就面临着排异性等一系列棘手难题，就连经验丰富的武小富医生都不建议采取这样的方式，如此一来，无论是患者还是其家属，自然而然地也就打消了这个念头。 至于前面提到的那两套方案，其实理解起来倒也并非难事。 武小富医生详细地向患者及其家属剖析讲解了一番，清晰明了地指出每个方案所涉及的操作流程以及可能遇到的困难与挑战，并逐一比较它们之间的难易程度究竟孰高孰低。 经过这番深入透彻的分析说明后，患者和家属对于各个方案的特点已然了然于心。令人意想不到的是，当听完关于两个方案的风险介绍后，患者和家属竟然没有丝毫犹豫，果断地选择了第二个方案。 毕竟在他们看来，就算是武小富的技术再厉害，武小富再自信，那也是人，不是神，现在摆在他们面前的可是患者的命啊，那肯定是越保险越好，后续恢复慢点就慢点了。 相关的资料他们也查了一下，切除肝脏表面才能切多少啊，后续恢复不难。 (本章完) 第480章 身体的信号 对于患者所做出的选择，武小富自然是充分的理解和尊重。 因此，术中，当他成功地将患者的胆道系统移除之后，毫不犹豫地立刻着手开展肝脏表面切除工作。 而这个手术方案，其实只存在着一个相当棘手的问题——那就是准确判定患者体内寄生虫寄生所在的层面深度。 如果切口过浅，那么很有可能会不慎切到寄生虫，如此一来，整个手术都将以失败告终。 然而，要是切口过深的话，又会导致过多的肝脏组织被切除，这无疑会给患者后续的身体恢复以及肝功能带来极为严重的负面影响。 不过，令人欣慰的是，这个看似难以逾越的技术难题，在拥有强大精神力量的武小富面前简直不值一提。 凭借着他那超乎常人的敏锐洞察力，寄生虫究竟寄生在哪一层面，武小富几乎能够在瞬间洞察得一清二楚。正因如此，他每一次下刀都犹如神助一般精确无误，实现了近乎于零误差的完美切除。 经过一番精细而谨慎的操作之后，武小富最终确认已经彻底清除了所有的寄生虫残留。至此，可以说这场手术基本上已经接近尾声了。 接下来，他小心翼翼地将切除下来的肝脏用特制的医疗材料包裹妥当，并带出体外送检，然后对肝脏的切面展开一系列精心处理：仔细地冲洗，确保每一处细微角落都得到充分清洁；紧接着便是细致入微的缝合工作。 终于，随着最后一针缝合完毕，武小富轻轻呼出一口气，微笑着宣布道：“手术结束。” 这一刻，手术室里所有人紧绷的心弦都缓缓放松下来，大家纷纷向武小富投去钦佩的目光，毕竟武小富的操作，他们都看在眼里，“武主任，四十分钟。” 这个时间就更是令人惊赞了，巡台说时间的时候，甚至都有些怀疑是不是表坏了。 武小富微微抬起头来，目光落在了手术室墙上的电子表上，手术时间；四十分钟。 原来已经四十分钟过去了！武小富心中暗自思忖道，他当初设定的目标可是要在一个小时内完成这台手术呢，没想到竟然还提前了二十分钟，如此看来，此次任务算是超额达成了呀。 武小富所负责的这台手术，是本次总共十台手术当中最晚开始的一台。随着这台手术的顺利落幕，意味着此次新发现的十个病例的所有手术均已圆满结束，并且无一例失败，全部大获成功。 此时此刻，整个医院几乎所有人的注意力都集中在了武小富正在操作的这台手术之上，只因它具有非凡的意义和价值。 当武小富最终宣告手术大功告成之时，位于观察室里的荣桥等人一直紧盯着手术进程，此刻再也按捺不住内心的激动与喜悦之情，情不自禁地齐声欢呼起来。 毕竟，这可不单单只是一台普通的手术那么简单，更不仅仅关乎到某一条鲜活的生命能否被挽救回来，而是标识着医学领域取得了一项重大的突破性进展。 尽管在此之前，吴国柱曾经提及过曾遇见过肺部呈现出类似晶化状况的病人，但那仅仅只是见过这样的患者而已，对于导致这种病症的确切病因等关键信息，此前从未有人能够有所察觉和发现。 因此，可以毫不夸张地说，无论是这种罕见的寄生虫本身，还是由其引发的相关疾病，皆是由一附院率先挖掘并揭示出来的。这无疑为医学界对该类病症的深入研究以及后续治疗方案的制定提供了极其宝贵且重要的一手资料。 此外，这次的治疗历程同样令人惊叹不已！从最初的病情确诊一直到最终成功完成治疗，前后竟然耗时还不足短短一个月。 要知道，像这般错综复杂的病情状况，能够在如此短暂的时间内得以治愈，即便是将其放置于全球范围之内、乃至回溯至漫长的医学发展历史之中，都毫无疑问地堪称一项不折不扣的医学奇迹！ 伴随着武小富手中这场关键手术的完美收官，一附院随即就能着手对整个病例展开系统梳理，并准备向上级部门呈报最后的相关情况。一旦顺利通过审批并得到认可，届时所带来的种种益处和回报必将纷至沓来。 此刻，置身于更衣室淋浴间中的武小富，静静地伫立着，任凭温热的水流轻柔地滑过他那略显疲惫的身躯。 直到这一刻，他方才真切地感受到一股深深的倦意如潮水般涌上心头。过去整整三年时光里，武小富对待工作的态度可谓是极度拼命三郎式的。 自从那次神奇的灵魂融合事件发生以后，他不仅拥有了更为强大的精神力量，就连身体素质也有了显著提升。尽管武小富尚且年轻，但即便再年轻气盛，也终究难以承受这种永无止境的高强度拼搏。 特别是在 f国度过的这大半载光阴，他更是感到身心俱疲、不堪重负。 好不容易回来，武小富其实也想着要好好休息一段时间了，不想还碰上了这么棘手的一个病例，一磨就是一个月。 这段日子以来，武小富全身心地投入到对病例的攻克当中，废寝忘食，仿佛不知疲倦一般。他全神贯注地研究每一个细节，分析病情，制定治疗方案，完全沉浸在了医学的世界里。 然而，令人意外的是，在此期间他并没有感受到过多的劳累，但当这场艰难的手术终于圆满结束，所有相关事宜也全部处理妥当后，一种难以言喻的疲惫感却如潮水般向他袭来。 我们都知道，当人体感到疲乏无力时，绝不能掉以轻心。因为这往往是身体发出的警报信号，提醒着我们它已经承受了过重的负担，需要及时调整和恢复。 这与发烧的原理相似，发烧实际上是身体免疫系统启动的一种自我保护机制，它通过升高体温来警示我们：身体已经逼近极限！如果继续这样下去，将会引发严重的后果。 所以，一旦出现发烧症状，患者必须采取相应措施加以干预，比如服用药物、充分休息以及针对具体病症进行治疗等等。只有给予身体足够的支持和帮助，才能让高烧逐渐消退，从而恢复健康。 同样地，当身体产生乏力之感时，这也是它传递给我们的重要信息。 倘若在这个关键时刻，仍然不顾及身体的需求，不抓紧时间休息调养，那么用不了多久，身体便会亮起“红灯”，各种潜在的问题也将接踵而至。 届时，不仅仅是各项生理指标可能出现异常，就连大脑、神经系统以及肌肉组织都会因过度疲劳而陷入困境，无法正常运作。长此以往，必然会对身体健康造成极大的损害。 假如在这一进程之中，又有某种异常凶猛且厉害的病毒汹涌袭来，那么你极有可能会面临全方位崩溃的危险境地。正因如此，此时此刻，医院这样一个特殊的环境，对于武小富而言显得尤为不适宜再继续停留于此了，如若不然，恐怕他真的会支撑不住而颓然倒下。 当武小富洗完澡后，那种源自身体的困倦与疲乏感倒是消退了不少。然而，就在他准备离开手术室之际，那名患者的家属依旧守候在原地未曾离去。 于是，武小富向他们详细地交代了一番术后需要特别留意的事项，并轻声安抚了几句，便匆匆忙忙地转身离开了。 只不过，临走之前也还要处理一些事情，武小富先是回到重症监护室查看了一下那位患者的状况，接着又返回科室里跟大家简单交代了几句。 科室中的同事们心里都非常清楚，武小富已经连续劳累奔波了如此之久，眼下确实到了应该好好歇息调养的时候了。 因此，大家伙儿都表现得十分贴心懂事，就连张学文等人也纷纷对武小富说道：“您就放心去休息吧，科室这边有我们呢！” 听到这番话，武小富心中自然也没有过多的担忧顾虑了。毕竟，当初自己外出长达大半年之久，不正是依靠着张学文他们才将科室支撑下来的么？ 而且经过这段时间以来的磨砺锻炼，如今科室里的医生和护士们早已经茁壮成长、独当一面了。 只不过武小富刚要离开，就被荣桥堵住了，说是这次动静不小，其实荣桥这里，也不是全然在等武小富，具体的成果，早就报上去了，市里、上面也都知道。 如今手术结束，真的尘埃落定了，市里也想弄个分析会什么的。 “荣老师，您快放过我吧，我这真累的不行了，会议什么的，您去就好了，或者找其他老师去，情况也不复杂，基本都知道，我去不去也不影响大局，我现在就想好好的睡一觉。” 荣桥完全沉浸在了自己的兴奋之中，以至于过了许久之后，他才终于注意到武小富那有些难看的脸色。 看到这一幕，荣桥的心里不禁猛地一沉，像是被重锤狠狠地敲了一下似的。要知道，如今的武小富可算得上是这家医院的中流砥柱，如果他出了什么问题而倒下的话，对于整个医院来说无疑将是一个巨大的损失！ 想到这里，荣桥连忙关切地问道：“小富啊，你是不是感觉哪里不太舒服？怎么脸色会这么差呢？你赶紧先回家去好好休息吧。 毕竟，在任何时候，身体都是最为重要的呀！剩下的事情交给我就行了，你尽管放心。属于你的荣誉，我一定会尽全力帮你争取回来的！” 听到荣桥这番真诚的话语，武小富心中也是涌起一股暖流，至于究竟哪些是所谓的“该得的”和“不该得的”，作为一名救死扶伤的医生，武小富从来都不会去过多地计较这些。 而且，他也相信荣桥不会骗他，再说了，有武家看着，真有他该得的，恐怕也没有谁敢肆意侵占或隐瞒不报。 跟荣桥道别之后，武小富便一刻也不停留地离开了医院，径直朝着家中奔去…… “老公，你终于回来啦！快来尝尝我的手艺如何呀？嘿嘿，我可是专门跟咱妈学习的呢，她老人家都说我已经出师啦！”厨房传来瞿颖欢快的声音，此时的她正系着围裙，在灶台前忙碌地翻炒着菜肴。 武小富手术刚刚结束，就给瞿颖发了消息要回来，不过武小富也没想道，今天会有一顿丰盛的晚餐等着他。 当他看到满满一桌色香味俱佳的菜品时，也是不禁感到惊讶。要知道，以前的瞿颖根本不擅长下厨做饭，更别提能摆出这么一大桌美味佳肴了。 武小富深吸一口气，用鼻子仔细地嗅了嗅空气中弥漫的香气，情不自禁地赞叹道：“哇，好香啊！光是闻着味道就让人垂涎欲滴了。” 说着，他微笑着看向瞿颖，只见她快步迎上来，接过自己手中的外套挂好，然后温柔地说道：“快去洗洗手，咱们马上就能开饭咯。” 听到瞿颖的话，武小富的肚子很配合地发出一阵“咕噜噜”的响声，两人相视一笑，气氛格外温馨。武小富再也按捺不住内心的期待，迅速走向洗手间洗净双手后，径直坐到餐桌前，拿起筷子就要开动。 “别急嘛，先尝一口这个红烧排骨。”瞿颖夹起一块色泽诱人、香气扑鼻的排骨放到武小富碗里。 武小富将排骨送入口中，轻轻咬下一口，鲜嫩多汁的口感瞬间征服了他的味蕾。 他一边咀嚼着，一边含糊不清地夸赞道：“嗯，媳妇儿，你这厨艺真是突飞猛进啊！这道菜做得简直是色香味俱全，太好吃了！果然如咱妈所说，我媳妇儿就是聪明伶俐，学什么都又快又好！” 说完，他又风卷残云般地吃了好几口其他的菜，脸上洋溢着满足与幸福的笑容。 武小富毫不吝啬地将情绪价值推至巅峰，然而他这般夸赞绝非虚情假意。要知道，瞿颖所烹制的饭菜着实称得上美味可口，其厨艺精湛程度令人赞叹不已。果不其然，正所谓天才无论学习何种技能皆能迅速上手、精通门道。 就在此时，瞿颖优雅地端起最后一盘精心制作的菜肴，轻盈地放置于餐桌之上。她耳闻武小富那不绝于耳的赞美之词，目光则落在武小富风卷残云般大快朵颐的模样上，嘴角不禁扬起一抹愈发绚烂的笑容。 “亲爱的，你慢点儿吃嘛，别着急，又没有人跟你争抢，小心噎到哦。”瞿颖柔声细语地提醒道。 武小富听闻此言后，默默抬起头来，原本欢快进食的表情瞬间凝固，转而变成一副惊愕的样子。紧接着，只听得一声清脆的“呀”响，随后便是一个响亮的饱嗝声：“嗝——” 瞿颖见状，容失色，神色慌张地问道：“哎呀，老公，你该不会是真被噎住了吧？” 武小富却突然露出一丝狡黠的笑意，笑嘻嘻地说道：“嘿嘿，我逗你玩儿呢！” 瞿颖先是一愣，随即嗔怪地捶打了一下武小富的肩膀，娇嗔道：“哼，你真是太讨厌啦！”一时间，屋内充满了欢声笑语，温馨四溢。(本章完) 第481章 度假偶遇 夜深人静的时候，整个世界仿佛都沉浸在了梦乡之中。然而，瞿颖却躺在床上辗转反侧难以入眠，因为耳边传来的武小富那如雷般的呼噜声让她无法平静。她静静地倾听着那此起彼伏的呼噜声，倒是并不生气，心中反而是不禁涌起一丝疼惜之情。 瞿颖深知，武小富之所以会打起呼噜来，完全是因为他实在太累了。要知道，在此之前，武小富一直都是一个安静入睡的人，从来不曾有过这样的情况发生。回想起武小富这段时间的劳累，瞿颖觉得明天有必要和武小富谈谈，让武小富不要这么拼命了。 或许有些人会认为，偶尔打几次呼噜并不是什么大不了的事情，也许只是由于过度劳累所导致的暂时现象罢了。但如果这种情况日复一日地持续下去，那么就必须得引起重视了。 说到打呼噜这个问题，其实最为常见的原因便是肥胖。在大众的认知当中，似乎胖子总是与打呼噜紧密相连，好像这已经成为了一种普遍存在的共识。然而，对于胖子为何会打呼噜，真正能道出其中原由的人却是少之又少。 实际上，众所周知，胖子体内的脂肪含量远远高于普通人。不仅如此，就连他们咽喉气道部位也堆积了大量的脂肪组织。到了夜晚睡眠之时，人体的肌肉会自然而然地处于松弛状态，这便使得原本就相对较窄的上气道更容易出现塌陷的状况。 一旦上气道发生狭窄甚至阻塞，空气在流经这些狭窄区域时就会产生强烈的涡流，并引发周围组织的震动，于是乎，那令人烦恼不已的鼾声便应运而生了。 如果是这个原因引起的打呼噜，那就得及时的调整了，不然的话，等到气道阻塞严重的时候，就可能属于疾病的范畴了，医学上称其为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osahs)。 当然啦，大家需要明白的一点是，并不能简单地认为只有胖人才会打呼噜哦！实际上，许多人都清楚这一事实，即便是身材较为苗条的瘦子，同样有可能出现打呼噜的情况，只不过这种现象相对而言所占的比例要小一些罢了。 然而对于这类人群来说，他们反倒更应当提高警惕并予以重视呢。 那么究竟为何瘦子也会打呼噜呢？其中最为常见的一个缘由在于，或许有些人整体的体型并未达到肥胖的评判标准，但是其身体的某些局部部位却存在着肥胖的问题，像是扁桃体、软腭以及舌体过于肥大、悬雍垂长得过长、咽喉变得松弛、舌头往后坠等等。 上述这些器官与组织一旦发生局部性的肥胖或者产生形变，便极有可能导致咽腔变窄，从而使得呼吸时的气流无法顺畅通过。特别是当人们处于睡眠状态的时候，由于神经的兴奋性有所下降，这种情况往往会表现得愈发明显。 除此之外，呼吸道的鼻咽部以及颌部若存在生理性的异常状况，同样也是引发打呼噜的重要因素之一哟！比如说鼻中隔出现偏曲、鼻腔内长有鼻息肉之类的病症都会致使鼻部变得狭窄，进而造成气流被阻塞住，最终引发打呼噜的现象。 不仅如此，如果人的颌面部在生长发育方面存在畸形的情况，比如小颌畸形等等，那也会在鼻咽部进行呼吸的时候对气流形成阻碍作用，而且这种阻碍在夜晚入睡之后会显得更为严重，由此也就容易引起呼噜声的响起啦。 而这些点最终都可能演变为睡眠呼吸暂停，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这可是个相当棘手的病症呢！其形成的缘由与鼻腔、舌部、咽喉等部位出现的病变以及生理异常有着千丝万缕的联系。 跟一般由其他因素导致的打呼噜现象相较而言，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度简直超乎想象。而且呀，一旦患上这种病，往往是必须采取干预措施的。 不少患者前来医院就诊并非出于自身意愿，大多数情况下要么是有亲人陪伴左右，要么干脆就是被亲人强行“押解”而来。毕竟，试想一下，深更半夜里，呼噜声打得正欢时，突然间连呼吸都戛然而止，那场面得有多惊悚啊，光是想想就让人毛骨悚然。 所以，当务之急便是先排查是否存在这些病理方面的诱因。只有在将所有可能的病理因素逐一排除之后，才能够进一步去思考那些生理层面的原因，例如睡姿不正确啦，又或是身体过度疲劳等等。说到这里，咱们再瞧瞧武小富，他这显然就是由于过度劳累所引发的症状嘛！ 而瞿颖身为一名经验丰富的医生，对于这种状况自然是能够一眼辨别的。这不，武小富可不单单只是呼噜打得震天响，甚至连身上的肌肉都出现了微微抽搐的迹象。瞿颖被吵得根本无法入眠，无奈之下，她只好起身帮武小富揉捏起腿部的肌肉来。 次日清晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在了武小富那熟睡的面庞上。平日里总是早早起床忙碌的他，今天却罕见地享受着一场慵懒的懒觉。而瞿颖似乎也深知他的疲惫，并没有像往常一样去叫醒他。 时间一分一秒地过去，当墙上的时钟指针指向上午十点多时，武小富终于缓缓睁开了双眼。这一觉，对于他来说简直如同久旱逢甘霖一般，让他感到无比舒畅和满足。那种从身体深处涌起的轻松感，仿佛令他瞬间恢复了满满的活力，整个人都变得精神抖擞起来。 然而，尽管这一觉睡得如此之美，武小富心里却暗暗下定决心，以后可不能再这样劳累了。因为他清楚地知道，生物钟可不是一个简单的概念，它对于每个人的日常生活起着至关重要的作用。一旦被打乱，无论是由于生理还是病理原因，都会给自己带来一些不必要的麻烦。 伸了个大大的懒腰后，武小富慢悠悠地从床上爬起，然后穿着宽松的睡衣走出了房间。刚一出门，一股诱人的香气便扑鼻而来，顺着香味望去，只见瞿颖正系着围裙在厨房里忙活着。她那纤细的身影熟练地摆弄着锅碗瓢盆，宛如一幅美丽的画卷。 武小富蹑手蹑脚地走到瞿颖身后，轻轻地将双手环绕在她的腰间。感受到腰间传来的温暖触感，瞿颖娇嗔地转过身来，与武小富四目相对。 看着眼前这个刚刚睡醒还有些迷糊的男人，瞿颖眼中满是宠溺之色，轻声问道：“醒来啦？本来我还想着给你准备一顿丰盛的早餐呢，但后来一想，估计你怎么都得睡到这个点儿才能醒过来，所以就算啦！怎么样，昨晚睡得舒服吗？有没有做什么美梦呀？” “美了美了，就是饿了。” “等等吧，饭菜马上就能上桌了。” “不，我不想吃饭，想吃，你。” “啊，别闹。” ……瞿颖回来也有段时间了，不过并没有上班，一附院肿瘤科出现了一个编制空缺，瞿颖参加了招考，如今已经过了面试，等待体检上班了。 而这个过程，明显的有很长的一个时间空缺。 “出去玩玩儿？” 瞿颖枕在武小富的怀里问道，武小富想了想，“那就周边玩玩儿吧，自己开车，走到哪里，玩儿到哪里，其实我们这周边都没怎么玩儿过呢。” 瞿颖自然是点头，其实去哪儿玩儿都无所谓，只要是和武小富一起就好。 苏市园林之中，绿树成荫、繁似锦，亭台楼阁错落有致地分布其中。这里已经是武小富和瞿颖在苏市游览过的第三个园林了，每一个园林都独具匠心，展现出独特的魅力。 这种园林景观，无疑是苏市最引人注目的特色之一，武小富和瞿颖对此都喜爱有加，于是便流连忘返，接连参观了三个园林。不知不觉间，距离他们离开家门出来游玩，已然过去了足足半个多月。 此时，两人正手牵着手，漫步于园林中的小径之上。阳光透过树叶的缝隙洒在地面，形成一片片斑驳的光影。突然，一声惊恐的呼喊打破了这份宁静。 “奶奶，你怎么了？你别吓我啊！”这阵呼喊声犹如一道惊雷，瞬间引起了武小富和瞿颖的注意。 作为医护人员，那种对于紧急情况特有的敏锐直觉让他们的心猛地一紧。几乎没有丝毫犹豫，两人对视一眼后，同时迈开脚步，朝着声音传来的方向飞奔而去。那声音并非来自他们原本计划前往的人工湖方向，而是从一侧的走廊处传出。 此时此刻，原本就熙熙攘攘的景区走廊此刻已然被围得里三层外三层，水泄不通。由于景区内游客众多，再加上这狭窄的走廊空间有限，武小富和瞿颖即便使出浑身解数想要挤进去一探究竟，却也只能望洋兴叹，根本无法靠近分毫。 别说他俩过不去了，就连站在武小富身后不远处的景区工作人员，这会儿想要突破重围走到前面来都是难如登天。 就在这时，只听见那位景区工作人员高声喊道：“我是工作人员，请大家先让我过去！”听到这句话后，围观的众人方才如梦初醒般地纷纷让开一条道儿来。武小富和瞿颖见状，急忙紧紧跟随着这位工作人员一路向前挤去。 好不容易穿过拥挤的人群之后，眼前的一幕让人触目惊心——只见一位白发苍苍的老人直挺挺地倒在了冰冷的地面上，生死未卜；而在她身旁，一名面容姣好、神情焦急的年轻姑娘正俯身趴在老人身前，一边声嘶力竭地呼喊着老人的名字，一边泪如雨下地放声痛哭。 “到底发生什么事了？这究竟是怎么回事啊？赶快，赶紧叫救护车过来！”好不容易挤到近前的工作人员看到如此情形，顿时吓得脸色煞白，连忙扯着嗓子大声喊了起来。 此时此刻，这些工作人员们一个个都惊慌失措，因为从老人目前的状况来看，情况显然十分危急。万一老人真的在这里有个三长两短，那么对于整个园林而言可就是摊上大麻烦了。 武小富定睛一看，终于看清楚了老人此刻的状况。只见老人面色惨白如纸，毫无血色可言；呼吸短促且微弱，仿佛每一次吸气都要耗费全身的力气。 他敏锐地察觉到这是典型的血压骤降、心率飙升所导致的症状，并且可以断定老人身体某处正在大量出血！经过快速思考分析后，武小富排除了脑出血的可能性。 因为通常来说，除了遭遇急性创伤引发的严重脑出血外，一般情况下出血量并不会太大，同时休克的症状也会更为显著突出。然而眼下这位患者已然陷入深度昏迷状态，即便并非由脑出血引起，但脑部必然受到了不小的冲击和影响。 就在武小富脑海中飞速思索着这些信息时，他的双脚已不由自主地朝着患者快步走去。“我是医生，请大家让一让，让我来查看一下病人的情况！”伴随着坚定有力的话语声，武小富一边迅速表明自己的身份，一边毫不犹豫地蹲下身子，开始仔细认真地检查起患者的具体病情。 而当听到武小富自报家门后，原本围聚在老人身旁心急如焚的孙女以及现场的工作人员像是瞬间找到了主心骨一般，纷纷主动向后退去，自觉地为武小富腾出足够的空间以便其展开施救工作。 在如此万分紧急的关头，武小富宛如从天而降的救命稻草般出现在众人面前，给所有人带来了生的希望。 只见那患者的皮肤呈现出一种毫无血色的苍白，摸上去不仅冰凉刺骨，而且还带着令人不适的湿冷感。与此同时，其心跳速度明显过快，仿佛一颗急速跳动的鼓槌，一下又一下地撞击着胸腔；呼吸也变得异常急促，就像是刚刚经历了一场激烈的长跑比赛一般。 再看外周静脉，那里根本没有正常情况下应有的充盈状态，反而显得干瘪无力；而颈静脉的搏动更是微弱得几乎难以察觉。 瞿颖此刻正全神贯注地配合着武小富进行各项检查。她动作娴熟且迅速，眼神专注而犀利，不放过任何一个可能的细节。经过一番细致入微的检查之后，瞿颖抬起头来，面色凝重地开口说道：“应该是失血性休克。” 一旁的武小富微微颔首，表示赞同瞿颖的诊断结果。紧接着，他将目光转向站在一边的焦急的患者孙女，语气严肃地问道：“小姑娘，麻烦你跟我们说一下，患者刚才到底发生了什么情况？”(本章完) 第482章 我是武小富 一旁的患者孙女听到这话后，娇躯不由自主地颤抖起来，脑海中不断浮现出刚才那惊心动魄的一幕。她心有余悸地回忆着当时所发生的一切，心中涌起一阵又一阵的恐惧和后怕。 “就在刚刚，我看到那边景色很美，特别想过去拍张照片留念。然而，那里的人实在是太多了，简直可以用人山人海来形容。 奶奶心疼我，便牵着我的手使劲儿往人群里挤。我们左冲右突，费了好大一番力气，但周围的人潮却像汹涌的海浪一样，不停地把我们推搡回来。 那种感觉，仿佛我整个人都快要被压扁了似的。而就在这时，意外突然降临——奶奶毫无征兆地摔倒在地！”说到这里，患者孙女的声音微微发颤，显然情绪仍然十分激动。 “一开始，我还天真地认为奶奶只是不小心被人群挤倒罢了。毕竟，一直以来都是我紧紧拉住她的手，所以就算摔倒，她着地的速度也应该不会太快。按照常理来说，这样不至于会受什么严重的伤啊……”女孩一边说着，一边轻轻摇着头，脸上满是疑惑与不解。 此时，站在旁边静静聆听的武小富若有所思地点点头。他开始回想自己进入这座园林后的所见所闻：景区内人头攒动、摩肩接踵，到处都是喧闹嘈杂的人声和此起彼伏的呼喊声。如此拥挤不堪的场面，对于年迈体弱的老人而言，确实充满了潜在的危险。 别说像这位老奶奶这般年纪大且身体状况不佳的人了，即便是身强力壮的年轻人，置身于这样密集的人流之中，也难免感到有些透不过气来。 更何况，武小富自个儿身材还算高挑，可即便如此，行走其间仍觉得颇为艰难。若是换成个子稍矮一些的人，比如眼前这位瘦弱的老太太，原本就可能存在呼吸不畅等问题，一旦遭遇外力挤压，无论是腹部还是胸部受到压迫，都极有可能导致受伤甚至更严重的后果。 想到这些，武小富不禁暗暗叹了口气，心中对于景区管理方面的疏漏多了几分忧虑。 人类并没有想象中的那般脆弱不堪，绝大多数情况下人们都能安然无恙地应对各种状况。就像参加一个景点游览活动，通常所需时间并不长，或许很快就能结束整个行程，但世事难料啊！有时候，运气这东西实在难以捉摸。 尤其是对于老年人来说，如果不小心碰上某个凑巧的瞬间，用力稍有不当，便极有可能酿成眼前这样的局面。只要深入调查一番便可发现，类似于此类情形，绝非首次在该景区现身。 瞧瞧那两位工作人员此刻的神情便能知晓一二，想必在对他们进行员工培训之时，有关这方面的事宜肯定被特别强调过。要知道，安全之事绝无大小之分，这位患者倘若最终能够成功获救自然是皆大欢喜，可万一不幸发生意外，那这个景区可真是惹上大麻烦了。 话说回来，就在刚才进入景区时，武小富分明瞧见景区的公示牌上清清楚楚地写着：限制入场人数为三千人。然而再瞅瞅景区内这人山人海、摩肩接踵的人流量，无论怎么瞧都绝不像是仅有区区三千人的规模。 如此一来，一旦那位老者的身体状况出现严重问题，景区承担责任无疑是板上钉钉的事，到时候，恐怕仅仅只是停业整顿都算是从轻发落了呢！ 武小富在听完患者孙女那焦急而又略带哭腔的话语后，心中对于患者病情的判断便已八九不离十了。他迅速来到患者身旁，先是俯下身去，仔细地在患者腹部检查起来。 当他触及到某个部位时，一种特殊的声音传入耳中——查体震水音！这一发现使得武小富眉头紧皱，因为这种症状实在太过典型，如果排除掉腹水的可能性，那么几乎可以断定，导致患者当前状况的原因便是失血过多。 紧接着，武小富继续对患者的腹部进行叩诊，果然传来沉闷的浊音，与此同时，肠鸣音竟也完全消失不见了他抬头环视了一圈围聚在周围的人群，大声喊道：“大家别围着了，赶紧散开些，保持空气流通！” 随后，武小富将目光投向站在不远处的瞿颖，语气坚定地说道：“小颖，赶快叫辆救护车过来！”说罢，他便再次俯身，动作利落地为患者打开气道。 然而此时此刻，尽管武小富拼尽全力想要挽救这名患者，但从实际情况来看，患者因失血过多所造成的伤势已然到了难以挽回的地步。眼下在现场所能采取的措施极其有限，惟一能做的便是确保患者的呼吸始终保持通畅。 事实上，根本无需武小富特别叮嘱，瞿颖早在第一时间就拨打了急救电话呼叫救护车前来支援。而且不光是瞿颖，就连景区的工作人员也早已行动起来，早早地拨通了求救电话。 毕竟面对如此严重的情形，即便现场有像武小富这样的医生在场，众人也着实不敢把全部希望仅仅寄托在这位看起来颇为年轻的医生身上。 当人们面临腹部出血这种紧急状况时，仅仅开放气道以确保患者呼吸通畅显然是远远不够的。 即便是经验丰富的医护人员，在此刻也常常感到束手无策。因为当前至关重要的问题在于，我们根本无从知晓腹腔内部究竟是哪一处受到了伤害，从而导致如此严重的失血现象。 对于这样的患者而言，盲目的搬动或者过多不必要的操作都是极为危险的行为。任何多余的举动都极有可能进一步加剧患者的失血量，给其生命带来更大的威胁。 然而，武小富绝不会坐视不管，任由事态发展下去。考虑到所处的景区位置偏远，如果只是一味地等待救护车前来救援，那么这名患者存活下来的几率将会变得微乎其微。 事实上，引发腹部出血的原因虽然众多，但大致可以归结为几种常见的情况：比如脾脏破裂、肝脏受损、肾脏受伤以及某些关键血管遭受创伤等等。 为了能够更准确地判断病情并采取相应措施，武小富向患者的孙女详细询问了相关信息。令人稍感欣慰的是，据患者孙女所述，这位老人平日里身体相当健康，既没有高血压之类的慢性疾病，也不存在尿病的困扰。 这意味着由于基础病所导致的血管脆性增加等因素基本上可以排除在外。若非如此，想必患者的孙女也不会放心地带年已古稀的奶奶外出旅游了。 就在这种状况之下，从常理来推断，患者主要血管产生问题的概率几乎趋近于零。原因很简单，那些至关重要的血管全都处于脏器的严密防护之下。 当然啦，如果这些血管自身的脆性显著增强，那么情况可能就另当别论了，但通常来说，更大的可能性依旧是脏器方面发生了病变。 经过一番腹部触诊之后，可以清晰地察觉到，这位患者存在着非常明显的脾肿大现象，这显然是脾功能亢进的典型表征。 再结合武小富运用其独特的精神力展开深入探查，他基本上能够确凿无疑地下定论：患者身上的问题根源正是出自脾脏。 说时迟那时快，只见武小富毫不犹豫地伸出右手，缓缓朝着患者的右侧腹部按压下去。看到这一幕，一旁的瞿颖瞬间被吓得容失色，她瞪大了眼睛，满脸惊恐地喊道：“小富，你到底想要做什么呀？” 要知道，既然已经明确诊断出患者是腹部出血导致的病症，那么此时此刻，患者的肚子简直就如同一颗正在倒计时、随时可能会爆炸的地雷一般！ 面对如此危险的情形，正常人的反应肯定都是能躲多远就躲多远，谁又敢轻易地主动去碰触它呢？更何况，万一由于武小富的这一冒然举动，致使这颗“地雷”提前引爆，那后果可真是不堪设想啊！ 此时此刻，或许仅仅只是某一个脏器受到损伤并开始出血而已。然而，如果在此刻给予其哪怕一丝一毫的额外刺激，后果将会不堪设想——那个原本受伤的脏器极有可能会彻底破裂开来，导致出血量急剧增加，形成严重的大出血状况。到那时，恐怕就连等待救护车赶来救援的时间都会变得异常紧迫，可以说是毫无希望可言。 至于说到武小富如此行事是否旨在止血这一问题，瞿颖心中确实也曾闪过这样一个念头。但这个想法刚一浮现，便如同流星般转瞬即逝，因为她实在不敢继续深入去思考这种可能性。毕竟，徒手止血并非完全不可能之事，武小富之前也曾经成功实施过。 只不过，那都是在腹腔被打开、内部状况清晰可见的前提之下才能够做到的。而如今，腹腔依然紧闭着，里面到底是什么样的情形根本无从知晓，就在这种一无所知的状态下贸然采取止血措施…… 正当瞿颖思绪万千之时，只听得武小富言简意赅地喊出两个字：“止血！”这简简单单的两个字犹如一道惊雷，瞬间让瞿颖陷入了沉默之中。 自己的老公似乎厉害得有些超乎想象了啊！不过事已至此，既然已经从武小富那里得到了明确的答复，瞿颖自然也就不再多做干涉或质疑。她毫不犹豫地开口问道：“那有什么是我可以协助配合的吗？” 武小富目光专注地盯着眼前的患者，头也不回地回答道：“你来负责监测患者的各项生命体征。”瞿颖闻言立刻点头应道：“明白了。” 随即迅速行动起来，全神贯注地投入到对患者生命体征的监测工作当中。 患者的孙女面色苍白如纸，双手紧紧捂住嘴巴，眼睛瞪得大大的，满含惊恐地望着武小富和瞿颖的一举一动。她那娇小的身躯微微颤抖着，仿佛风中残烛一般脆弱不堪。由于过度紧张与恐惧，她双腿一软，整个人毫无力气地瘫坐在冰冷的地面上。 与此同时，周围聚集了一群好奇的围观群众。他们交头接耳，窃窃私语，但目光始终聚焦在武小富和瞿颖身上。尽管这些人并不清楚武小富究竟在施行何种急救措施，但出于对医护人员专业素养的信任，大家都默默地观看着，心中暗自祈祷一切能够顺利。 就在这时，景区的负责人也匆匆忙忙地赶到了现场。只见一名经理神色慌张，气喘吁吁地跑了过来。他一边大声呼喊着：“你们在干什么啊？救护车刚刚打来了电话，再三嘱咐我们千万不能随意移动患者，他们马上就要到了！”一边用手指向武小富，眼神中充满了惊愕和不解。 当这位经理看到武小富正在有条不紊地进行操作时，他的脸色瞬间变得煞白，额头上豆大的汗珠滚落下来。显然，救护车上医生的警告让他感到极度恐慌。 毕竟，如果这名游客不幸在景区内失去生命，那么对于整个景区来说无疑将是一场巨大的灾难。然而，值得庆幸的是，这位景区经理还能保持一丝理智，并未冲动地上前直接阻止武小富的行为。 “终于找到了！”武小富长舒了一口气，他额头上豆大的汗珠不断滚落下来，与手术台上患者腹腔内汩汩流出的鲜血形成鲜明对比。 由于患者腹腔内已经流失了大量血液，导致整个操作环境变得异常棘手和复杂，使得触摸脾蒂这个本就困难的任务更是难上加难。即便是拥有精神力辅助的武小富，此刻也是费了九牛二虎之力，经过漫长时间的摸索后，才好不容易地定位到了患者的脾蒂所在位置。 一般来说，如果仅仅是脾脏受到轻微挫裂伤，出血情况绝不会如此严重，以至于让患者直接陷入休克状态。因此，可以推断出患者脾脏的状况必定十分糟糕，不容乐观。 面对这样紧急且危险的情形，实际上只有一种可能性能够解释眼下这种灾难性的大出血现象——那就是患者的脾蒂正在源源不断地向外冒血。毫无疑问，这正是造成此次大出血的根本原因。 然而，此时此刻的武小富面临着一个艰难抉择。他想要坚持等到救护车赶来救援，但在此期间必须想办法阻止脾蒂继续出血。 可是问题在于，目前并非处于完全开腹的理想手术条件下，即便武小富有着精湛的医术和过人的胆识，对于能否成功止住脾蒂出血，他自己心里其实也没有十足的把握。 不过话说回来，尝试一下总归是有益无害的，哪怕最终未能成功止血，至少也能为后续的抢救争取多一些宝贵的时间。于是，武小富咬咬牙，决定放手一搏，尽最大努力去阻止这场可怕的出血危机。 “医生啊，这里现场居然还有两个年轻人自称是医生呢，他们这会儿正在按压患者的肚子呀！这跟我可没有任何关系哦，万一患者真因为这个出了事，您几位可得帮我做个证啊，这真不关我的事啊！” 听到这话，随着救护车一同赶来的医生瞬间傻眼了，满心惊愕，什么？竟有这种事！两个医生？该不会是假冒的吧？又或者只是医学院的实习生？怎么可能会懂得处理失血性休克的状况呢？而且还按压患者的肚子，这简直太荒唐了！但无论如何，当前最要紧的就是赶紧制止他们！ “快，开免提。” 站在一旁的景区经理见势不妙，急忙按照医生的要求打开手机免提功能。只听电话那头传来随车医生焦急而严厉的声音：“快停下！我不知道你们究竟是来自哪所学校的医学生，亦或是纯粹冒牌的医生，但此时此刻，你们务必立刻停止手头的动作！否则，如果患者因此而产生更严重的后果，那责任可不是你们能够轻易承担得起的，听见了没有？” 免提的声音异常响亮，仿佛能够穿透整个景区。这声音不仅让近在咫尺的武小富和瞿颖听得清清楚楚，就连周围许多人也都纷纷被吸引过来，竖起耳朵聆听着。 一时间，人们开始交头接耳地议论起来。 “原来这两个只是医学生啊，怪不得看起来这么稚嫩。”有人轻声说道。 “可不是嘛，也许他们根本就还不是正式的医生呢！”另一个人附和道。 “是啊，这么年轻，能有多少经验和医术呢？怎么可能是什么厉害的角色。”又有人发表着自己的看法。 众人的目光纷纷投向武小富和瞿颖，充满了质疑和不信任。 而那位患者的孙女此刻更是心急如焚，她瞪大了眼睛，满脸焦急之色。眼看着武小富还在对自己的奶奶动手，她哪里还能坐得住，立刻挣扎着想要站起身来阻止他。 然而，由于过度紧张和担忧，她的身体早已发软无力，尽管使出浑身解数，却始终无法成功站起来。只能眼睁睁地看着武小富继续动自己的奶奶，心中更是充满了恐惧和无助。 就在这时，只听武小富开口说道：“我是武小富。” 武小富！ 电话那边的医生闻言一懵，谁问你是谁了啊，等等，武小富！(本章完) 第483章 令人安心的声音 这位医生突然想到了什么，武小富这个名字太让人熟悉了，尤其是最近这段时间里，这个名字更是在医疗系统内回响不断。 不过不能这么巧吧，正好就碰到了！ 三十二岁的林万金，其实正值人生壮年，本应该意气风发才对。毕竟他不仅拥有令人艳羡的学历背景——名牌医科大学硕士研究生毕业，而且已经在医疗领域辛勤耕耘了六个多年头，如今更是担任着主治医生一职。 可是仔细看他现在这个样子就不会这么想了，胡子拉碴，不修边幅，说什么三十二岁，说四十二岁都有人信，医生的眼睛里应该有光才对，但是除了救人的时候，貌似林万金的眼神中已经很少有这种东西了。 曾经的他也满怀雄心壮志，心中揣着一个伟大的梦想，坚信自己绝不会像其他医生那般，被每日重复繁琐的工作以及错综复杂的医患关系所消磨掉最初的激情与热忱。 然而，随着时间的推移，现实却给了他沉重一击。最终他无奈地发现，原来自己当初实在太过天真幼稚。 不知究竟是谁曾言：“天下的医生到头来都会走上相同的道路”，即从一心利他逐渐转变为优先考虑自身利益。 在此之前，年轻气盛的林万金对这种说法嗤之以鼻，认为纯属无稽之谈。但时至今日，经历过种种挫折与磨砺后，他却不得不对此表示深深的认同。 遥想当年，二十五岁的他刚刚研究生毕业踏入社会时，每月的工资仅仅只有可怜的五千元而已。由于还处于实习期，绩效奖金自然也是无从谈起。 而就在同一时期，那些选择从政的校友同学们，凭借着同样出身于名牌大学的优势，大多都找到了相当不错的发展路径，前途一片光明。 本科毕业后的同学们，由于已工作整整三年之久，其中大部分人都顺利晋升至科级职位，他们的薪资待遇自然要比林万金高出不少。 每次参加同学聚会时，这些同学总是显得光彩照人、意气风发，相比之下，林万金则稍显黯淡无光。 说起林万金的家庭背景，其实并不出众。当初他的父亲之所以给他取这个名字，无非是期盼着儿子日后能够腰缠万贯、大富大贵。 然而事与愿违，尽管林万金一直以来都是最为勤奋努力的那一个，但到头来赚到的钱财却少得可怜。 想当年，老师们曾经告戒过学生们，如果一心只想赚钱发财，那就千万别选择学医这条道路。可那时年少轻狂的林万金对此不以为然，在他眼中，医生这份职业收入颇丰。 但时至今日，残酷的现实让他深刻地认识到，真正能赚取高额财富的并非普通医生，而是那些高高在上的科室主任们。可要从一名普普通通的医生一步步爬上主任的位置，其间可谓是隔着千山万水、遥遥无期啊！ 目前，林万金所就职的乃是一家区级医院，虽说同样属于三甲级别，但这里的绩效考核发放情况远不如想象中的那般理想。至少对于林万金而言，每月领到的薪水实在难以满足日常开销需求。 尤其是加上车贷房贷这些，仅靠他作为主治医师的那点微薄收入，根本无法支撑起他内心渴望已久的那种高品质生活。 因此，在此前急诊部门人员短缺之际，他毫不犹豫地挺身而出、主动请战前往支援。要知道，在医院当中，急诊岗位相较于其他科室而言，收入相对较为丰厚。 然而，就在最近这一段时间里，林万金总是频繁地听闻关于武小富的种种消息。实际上，并不仅仅只是在这段日子里，武小富这个名字早已经深深地烙印在了他的脑海之中，并且持续了很长很长的时间。 长到每当他再次听到这个名字时，内心已然不再有丝毫的新鲜感可言，取而代之的却是一种难以言喻的烦躁情绪。 为何同样都是人，命运却如此迥异呢？如今的他已过而立之年，整整三十二岁了；可反观武小富，年纪尚轻，刚刚迈过三十岁的门槛罢了。 尽管年龄相差无几，但现实情况却是天差地别：自己仍然被困在这家小小的区医院急诊科内，默默无闻地充当着一名普通的出诊医生；而武小富呢，则早已声名远扬，成为举世瞩目的外科领域权威专家。 这到底是为什么啊？又凭借着什么呀？ 对此，林万金始终百思不得其解。于是乎，每当医院里的同事们再度谈论起武小富之时，他都会选择默默地转身离去，刻意回避这样的话题。 当然啦，要说心里没有一点儿羡慕那绝对是假的，只不过这种羡慕之情尚未转化为强烈的嫉妒或是怨恨罢了。 毕竟二者之间的差距实在是过于悬殊巨大，以至于让林万金连产生这类负面情感的勇气都丧失殆尽，甚至压根儿就不敢去过多地思考其中的缘由和差距所在。 不敢想一个已经活成了梦想中自己的人。 然而，命运往往充满着令人意想不到的奇妙转折。仿佛有一双无形的手，轻轻地将那个曾经只存在于梦境中的身影，悄然地推到了他的身旁。 当林万金第一次听到“武小富”这个名字时，一种如梦似幻的感觉瞬间涌上心头，让他不禁陷入了短暂的恍惚之中。 时间似乎凝固了几秒，周围的一切都变得格外安静。就连通过免提传来的声音，在此刻听起来也显得异常清晰。 景区经理紧张地聆听着电话那头的动静，突然间，他察觉到对方的呼吸声猛地加粗加重，仿佛像是被一股巨大的力量所冲击。 紧接着，一个急切而又带着些许颤抖的声音传了过来：“是来自东海的武老师吗？” “没错，正是我。患者目前的状况是脾脏破裂导致大量出血，我已经采取紧急措施按压住了脾蒂，暂时控制住了出血情况，但情况依旧危急。请问你们还要多久才能抵达现场？”武小富的话语简洁明了，却透露出一股不容置疑的专业与自信。 听到这里，林万金心中不由得涌起一连串疑问。明明之前得到的消息称患者并没有开放性伤口，那又是如何做到按压脾蒂止血的呢？这一系列操作实在让人摸不着头脑。 但尽管心存疑惑，林万金也深知此时此刻并不是提出质疑的时候。毕竟，对于外科领域而言，即便武小富本人不愿承认，几乎所有业内人士都会毫不犹豫地认定，他无疑是当之无愧的权威专家。特别是在普外科方面，其精湛的技艺和深厚的经验更是无人能及。 “武老师，我们大概再有十几分钟左右就能抵达现场啦。” 听到这话，武小富在心里迅速估算起来：嗯，应该差不太多。经过对脾蒂的按压止血操作后，虽说不可能完全止住出血，但只要不再发生大出血状况，坚持这十几分钟应该还是没问题的。 等救护车一到，就可以立刻展开基础性的抢救和治疗工作了。想到这里，他转头看向一旁焦急等待着的景区经理，开口问道：“请问医务室的医生怎么还没到啊？” 要知道，像这种规模稍大些的景区通常都会配备一个医务室。尽管其中不少都只是做做样子、形同虚设而已，可至少那些最为基本的医疗用品还是完备齐全的。 毕竟这可是景区呀，每天人来人往的游客那么多，如果有人不小心受点小伤什么的，好歹也能有个应急处理的场所嘛。 而现在景区内的医务室宛如一件华美的装饰品，徒有其表却毫无实际作用。时间已经过去许久，就连景区经理都匆匆忙忙地赶到了现场，但那医务室的医生竟然仍不见踪影！ 当景区经理听闻武小富所言后，脸色瞬间变得阴沉起来。通过刚才简短的交流，他心中已然明悟：这位名叫武小富的人物恐怕并非等闲之辈。若非如此，怎会仅凭他轻描淡写的一句话，就让对方如此郑重？ 想到此处，景区经理不禁暗自庆幸自己刚才没有做什么蠢事儿，影响武小富的治疗。 可是想到医务室的那位医生，景区经理更是懊悔得直想给自己来一记响亮的耳光。近年来，这所谓的医务室一直以来不过是个空架子罢了。 毕竟出了景区，前往附近的医院路程并不遥远，即便是游客身体略有不适，像医务室这种小型场所根本无力应对复杂病症。因此，在上一任医生光荣退休之后，景区经理便自作主张将自己的侄子安插进了医务室。 他的侄子刚从医学院毕业不久，尚未找到合适的工作岗位。虽然只是本科学历，但心高气傲，总觉得一般的职位配不上自己，高不成低不就。 然而，景区这边的收益倒是颇为可观，而且工作相对轻松悠闲，简直堪称有钱又有闲的美差，就当是过渡一下嘛。 这一开始还每日都坚守岗位，还特别勤奋好学、积极进取，他还立下志向要考研究生呢。这可让景区经理高兴坏了，看到侄子这般上进心十足，自然是满心欢喜，于是便对侄子放任自流，任由其自由发展。 然而好景不长，渐渐地，这侄子来上班变得三天打鱼两天晒网起来，有时来一天，有时干脆一整天都不见人影。 景区经理见此情形，虽然心里有些不满，但想着也许在家自学效率会更高些，况且目前也没什么要紧事非得让侄子天天到岗不可，所以也就睁一只眼闭一只眼，听之任之了。 可是现在是真出事儿了啊，武小富瞧见景区经理那副模样，心中便已猜到个大概。 对此武小富也只能无奈摇头，接着问道：“有钥匙吧？” 景区经理一听，连忙点头应道：“有，有的。” 武小富见状，也不再多言，转头看向瞿颖吩咐道：“小颖，你跟经理走一趟，把东西取回来。” 瞿颖并未过多言语询问，她干净利落地站起身来，动作迅速而果断。一旁的景区经理见状，急忙迈步上前，主动为瞿颖领路前往医务室。 医务室距离他们所在之处并不算远，由于情况紧急，两人一路疾行如风，脚下生风般地快速前行着。短短不到两分钟的时间，他们便顺利抵达了目的地——医务室。 对于失血性休克所需的医疗用品和处理方法，经验丰富的瞿颖根本无需向武小富多做询问。况且，这小小的医务室里可供她选择使用的物品本就有限。 进入医务室后，瞿颖目光如炬，快速扫视一圈屋内的陈设与设备。除了那些用于监测生命体征的仪器外，最为重要的便是扩容补液所用的各种液体了。 幸运的是，这些必备的液体一应俱全。不仅如此，瞿颖竟然还意外地在角落里发现了升压药和强心药等关键药品，更令人欣喜的是，它们均未超过保质期。 有了这些种类齐全且未过期的药物和医疗用品作为保障，瞿颖感觉自己在应对眼前这种危急状况时能够施展拳脚的空间瞬间变得宽广起来。 拿回来东西之后，瞿颖就开始给患者开放静脉通道，挂液体，“来，你拿着。” 瞿颖将液体交给景区经理，此时的景区经理也不敢多说什么，赶忙充当人形输液架子。 这还是很累人的，毕竟景区经理个子并不高，好在两个员工还是很有眼力劲儿的，赶忙过来帮忙了。 有了液体补充，升压药用上，患者的生命体征数据就好看一些了，一系列手段用上，估计半小时也争取的到。 失血最大的影响还是脑部，失血太多，脑供血不足，会出现严重的脑损伤，而这些脑损伤有时候是不可逆的，武小富既然已经在这里了，那就不能只是考虑将患者救活。 还要考虑让患者的预后更好，补液扩容强心升压之后，患者的情况明显改善，掌握住了抢救的黄金时间，患者的预后自然会更好。 哇呜哇呜…… 救护车的声音响起，由远及近，这一刻，无论是武小富，还是景区经理，还是围观群众，似乎都松了口气，在真的病魔降临的时候，还是这个声音最让人安心。(本章完) 第484章 急诊科门前 第484章 急诊科门前 “武老师！”伴随着一阵尖锐刺耳的警笛声，救护车艰难地驶入了景区，但由于道路狭窄且崎岖不平，并不能直接抵达患者所在的那片区域。 于是，几位医护人员迅速跳下车，手持担架一路小跑而来。 就在这时，心急如焚的林万金也气喘吁吁地跑到了现场。他一眼便瞧见了躺在地上的患者，还有脸色略显苍白的武小富，连忙高声喊道：“武老师！” 听到呼喊声，武小富原本紧绷的心弦稍稍放松下来，长舒一口气说道：“可算把你们盼来了。” 别看他只是按压患者腹部而已，但是这种一点不能挪动的按压，最是考验人的韧性和人的身体，就和手术时候拉勾一样，不能动，还得力度合适，真的比提几十斤东西还累。 而武小富这已经累了十几分钟了，即使是身体好，也有些支撑不住。 林万金作为一名经验丰富的急诊科医生，处理这种紧急状况也算是得心应手。 一听到武小富的招呼，他立刻加快脚步冲上前去，来到患者身旁后，二话不说便开始仔细检查起来。然而，经过一番认真查看和诊断之后，林万金不禁皱起眉头，心中暗自思忖道：“这情况有点奇怪啊……” 只见眼前的患者虽然意识还不太清醒，但从外表来看，伤势似乎并没有想象中的那般严重。 身上没有血迹渗出，所以初步判断并没有开放性创伤，就算是有出血，出血量并不大，而且看上去也不像是脾脏破裂等重大创伤所致。 否则，如果真是如此严重的伤情，患者此刻恐怕不会这般安静平稳。难道说，还有什么隐藏的病症没有被发现吗？ 然而，林万金并未过多追问下去。心中虽存有一丝疑惑，但他深知质疑武小富绝非明智之举，那无疑会显得自己过于狂妄自大。 对于武小富究竟是真是假，林万金更是压根儿没去深思。毕竟，如今在互联网上随便一搜就能找到武小富的照片，而且他还不止一次地浏览过这些照片，对其形象可谓印象深刻至极。 再者说了，难不成这年头连模仿武小富的人都冒出来啦？更何况，此时此刻站在武小富身旁的可是瞿颖啊！曾经观看过《offer》这档节目的林万金，又怎能不认识他们二人呢？ 于是乎，林万金赶忙小心地说道：“武老师，接下来咱们具体该如何行事呢？您尽管发话，我们一定全力配合！” 林万金毫不犹豫地做出了一个明智之举——他果断地把现场急救指挥的权力移交给了武小富。 要知道，武小富可是这位患者的首诊医师啊！他对患者的状况可谓了如指掌，不仅如此，其医疗技术水平更是远在林万金之上。 倘若此刻由林万金来接管这个患者，那么他必然得耗费大量宝贵的时间去重新熟悉和了解病情，这无疑会拖延救治的进程。 相比之下，将现场急救的指挥大权交予武小富显然更为简便高效，同时也更有利于患者的及时治疗与康复。 至于那所谓的异地执医问题嘛，林万金心里跟明镜儿似的，压根就无需为此烦心劳神。因为众所周知，武小富持有国际卫生组织所颁发的国际执医证书，这早已不再是什么鲜为人知的秘密啦！ 既然连国际范围内都能够行医济世，那么区区距离东海不算太远的苏市，又怎能成为阻碍呢？所以说呀，无论从哪个角度来看，让武小富来主导这次现场急救工作，都是再合适不过的选择喽！ 武小富听到这话后，毫不犹豫地点了点头，表示接受。如果换成是林万金想要亲自主持现场工作，那么武小富绝对不会去争抢这个机会，他只会积极地予以配合。 然而，此刻林万金如此给足了自己面子，那事情就变得更加轻松简单了。 只见武小富迅速行动起来，大声喊道：“来，大家赶紧把病人搬到救护车上！都听我的指挥，我现在已经成功地将患者的脾蒂按压住了，所以在搬运的过程当中一定要格外小心谨慎！ 所有人都要以我为核心展开行动，否则稍有不慎，极有可能会导致患者再度出现大出血的危险状况！” 随着武小富的话音落下，在场众人皆是心头一震。尤其是林万金以及其他医护人员，他们脸上流露出惊讶之色。原本以为武小富只是随口说说而已，但没想到他竟然是玩真格的，并非在开玩笑啊！ 而且看眼前这情形，他好像真的已经按压住了脾蒂。究竟是如何做到的呢？众人纷纷将目光投向了武小富的双手，果不其然，只见他的两只手正稳稳地按压在患者的左上腹部，并做出深深按压的动作。 看起来确实像是正在按压脾蒂一般。 这一幕实在是太过神奇了，以至于在场的人们都不禁为之惊叹不已。毕竟能够在如此紧急的情况下精准地找到并按压住脾蒂，可不是一件轻而易举就能办到的事情啊！ 再次看向患者的输液情况，只见那透明的药液正一滴一滴地顺着输液管缓缓流淌进患者的体内，随行的护士本来还有些紧张呢，毕竟武小富的名声在外，在武小富面前秀扎针，和大考无异。 如今好了，扎针都已经扎上了，这让他们也是稍稍放松了一些，轻轻地舒出了一口气。 尤其是这位患者年纪已然不轻，像他这般岁数的人，身体各方面机能都会有所下降，其中包括血管条件通常都不会太理想。 在大量失血的状况下，想要在救护车上迅速开辟两条输液通道，其难度更是可想而知。 武小富和瞿颖，可以说是给他们直接省大功夫了。 如今他们只需要配合武小富搬运病人就好，只听武小富沉稳有力地发出一道道指令：“来，你负责扶住患者的头部，动作一定要轻柔；你来协助我固定住患者的肩部……” 他有条不紊地安排着每一个人的工作，大家则紧紧围绕在他身旁，听从他的指挥，齐心协力地将患者小心翼翼地转移到担架上。 既要保证移动过程平稳无颠簸，又要尽可能提高速度，这个要求对于在场的每一个人来说确实颇具挑战性。但好在这些医护人员皆是身经百战，经验极为丰富，与武小富之间的配合更是天衣无缝，显得格外默契。 短短几分钟之后，众人成功地将患者安全快速地搬运到了救护车上。一上车，各种急救设备便立即投入使用。 心电监护仪被迅速连接起来，屏幕上的数据开始不断跳动变化；氧气瓶也及时打开，纯净的氧气源源不断地输送到患者鼻中。 此时，仪器显示患者的血压为 60/90 mmhg，心率则是每分钟 110次。尽管这个数据表明患者的血压偏低且心率偏快，但实际上仍处于临界范围之内，并未超出危险界限。 看到这样的结果，众人心中多少还是感到一丝宽慰，至少暂时无需过度担忧患者的生命安危。他们只是急救医护，只要将患者从现场送到急诊科，他们就算大功一件了，至于后面的，根本不用他们多想。所以现在他们只要密切关注患者病情的发展，维持患者在救护车上的平稳就好了。 也不知道是因为武小富的存在，还是因为病人的原因，此时救护车内的气氛异常紧张凝重，林万金坐在那里也有些手足无措，完全不知道自己接下来应该从事哪些具体工作。 毕竟患者现在看起来，真的无需太担心，最起码应该是能安稳送到急诊科的，好在现在主持患者急救的还是武小富，其实也不用过多的安排，武小富有条不紊地指示林万金继续为患者输注扩容胶体溶液，以维持其生命体征的稳定。 原本来时的道路还是拥堵不堪的，所以救护车在来的时候才是行驶缓慢如蜗牛爬行一般。 然而，如今情况却已经不一样了，这段时间，交警们已经及时出手相助，全力疏通了通往医院的道路。 这使得救护车回去的时候得以一路疾驰，风驰电掣般地向着医院飞奔而去。仅仅用了不到十分钟的时间，救护车便稳稳当当地停在了医院急诊科的大门前。 此刻，急诊科的门前早已人头攒动、热闹非凡。只见一排整齐排列的人群正翘首以待着救护车的到来。 仔细观察这些人的衣着打扮，可以发现他们不仅仅只有身穿绿色制服的急救中心医护人员，更有众多来自不同科室的医生。 粗略一数，竟有二十余名医护人员严阵以待，那场面可谓壮观至极。很明显，他们聚集在此并不仅仅是为了接应这辆救护车如此简单。 林万金目睹眼前这番景象，不禁惊讶得张大了嘴巴，不由自主地砸吧砸吧嘴发出啧啧声。 尽管他心里清楚武小富在医学界颇具影响力和威望，但却万万没有想到这种影响力会如此之大，知道武小富在现场的第一刻，林万金就把消息传回了医院，本来是想着正常传递现场情况，如今倒好，貌似动静有些大啊。 瞧啊，就连医院的副院长都亲自出马前来迎接，此外还有诸多其他领导干部也纷纷现身于此，而急诊科的科主任自然也位列其中。 急救中心内人头攒动，一片繁忙景象。这里汇聚了医院最为精锐的急救力量，每一个人都严阵以待，目光紧紧锁定着急救中心门口的那辆救护车。 此刻，这辆救护车正平稳地停靠在急救中心门前的台阶之上，仿佛承载着生命的全部希望。 司机动作迅速地下车，径直走向车尾，毫不犹豫地拉开了后车门。无需多余的指示和吩咐，早已等候在此的急诊科医护人员们立即行动起来，他们配合默契、训练有素，熟练地引导着救护车缓缓驶下台阶。 而就在救护车回程的途中，林万金便已通过通讯设备将患者的详细情况通报给了医院。尽管医院方面最初听到他的描述时，心中充满了疑惑与难以置信。 毕竟，按照常理来说，如果没有开放性伤口，仅靠徒手隔着皮肉、筋膜以及脏器去按压脾蒂，这简直如同天方夜谭一般！这可不是什么科幻电影中的情节啊！ 然而，当得知做出如此惊人之举的竟然是武小富时，医院里的人们不禁又多信了几分。 毕竟，武小富一直以来都是以医术高超、胆大心细著称，再加上还有林万金这样经验丰富的医生为之佐证，使得这件事情看似不可能却又似乎并非完全没有可能。 更何况即便只是存有那么一点点的可能性，他们也得郑重对待啊，毕竟这是武小富。 所以接救护车的时候，他们并没有直接上手，而是在第一时间看向武小富，显然是等武小富安排。 “来，直接送手术室。” 直接送手术室！ 迎上来的副院长，脸上露出惊愕之色，嘴巴微张着，仿佛能塞下一个鸡蛋。他怎么也想不到，武小富居然连最基本的检查都不做，就要直接将病人推进手术室！ 这实在是太过冒险了！要知道，根据在车上林万金所交代的情况来看，这名患者目前的状况似乎还算良好，完全有足够的时间去做各项检查。 然而，李副院长并没有当场提出反对意见，他只是不动声色地向林万金递去一个眼神。 林万金何其聪明，瞬间便领悟到了副院长的意思。只见他面带微笑，转向武小富说道：“武老师，依我之见，这位患者的情形看上去还不错，要不咱们还是先安排一些必要的检查项目吧。 如此一来，不仅能够让整个治疗流程更为规范、符合医院的章程，同时也可以更全面地了解患者的身体状况，您觉得如何呢？” 武小富听后，陷入了一阵短暂的沉默之中。倒并非因为他对此感到不悦，实际上，作为一名经验丰富的医生，他心里非常清楚，医院必须要权衡各种潜在的风险因素。 如果在未经过任何检查的情况下贸然进行手术，一旦患者出现意外状况，那么医院必然需要承担相应的责任。尽管武小富对自己的医术充满信心，但他也明白，别人可不一定会毫无保留地信任他呀。 只不过看看自己的手，现在是他按着患者的脾蒂，岂不是说，去做检查也得他跟着去？ “武老师，要不您指导一下我，我来按。” 直至现在，林万金其实还是有些不相信武小富真的在按压脾蒂，毕竟这太不可思议了。 武小富想了一下，这个倒是不一定非得他按，要是林万金按照他的指示，其实也是可以的。 “那你听我的，来，慢慢的。” 武小富让林万金将手慢慢往过移，自己则是慢慢的抽手，但是就算是配合再默契，在交换的一瞬间，还是会有那么一下子，脾蒂会出现没有按压的情况。 所以。 滴滴滴！ (本章完) 第485章 院长的邀请 第485章 院长的邀请 就在这时，原本安静运行的监护仪突然发出一阵刺耳且急促的报警声，那尖锐的声音瞬间划破了急救室里的宁静氛围，仿佛一道惊雷在众人耳边炸响，把所有人都狠狠地吓了一大跳。 “啥情况？啥情况？”有人更是惊慌失措地喊出声来，一时间乱作一团。众人的目光如同被磁石吸引一般，齐刷刷地迅速集中在了病床上那位患者的身上。 只见眼前的景象令人触目惊心——患者的血压急剧下降，几乎快要跌落到危险的边缘；而与此同时，心率却像脱缰的野马一样极速攀升，疯狂地跳动着。 这突如其来的变化让在场的每一个人都心头一紧，脑海中立刻浮现出两个字：急性出血！ 站在一旁的林万金脸色瞬间变得煞白，额头上冷汗直冒。要知道，这位患者刚刚才从武小富手中移交过来，之前明明状况还算稳定，可现在居然一下子变成这样！ 如果患者因为这次意外而出了什么岔子，那么这口巨大无比的黑锅毫无疑问将会重重地砸在他林万金的背上。想到这里，他只觉得双腿发软，差点站立不稳。 然而，仅仅过了片刻功夫，众人包括林万金在内似乎都突然意识到了什么。 原来，当林万金按照武小富之前的吩咐，用力按压住患者身体的某个部位时，奇迹发生了：患者原本急速下滑的生命体征竟然开始逐渐回稳，各项指标慢慢恢复到了相对正常的范围之内。 这些经验丰富的医护人员们都是久经沙场的老手，对于这样的情形自然不会陌生。他们心里非常清楚，能够如此迅速有效地控制住病情恶化，只有一种可能性——武小富刚才所说的一切都是千真万确的！ 也就是说，在转运患者的整个过程当中，武小富一直都在用尽全力按压着患者的脾蒂，以此来暂时止住脾脏大出血的状况。 尽管这个事实听起来有些难以置信，但此时此刻摆在眼前的证据却不容置疑，所有的一切的确都是真实发生的！ 众人纷纷转头看向正在奋力甩动胳膊的武小富，脸上不禁浮现出一抹惭愧之色。的确如此，像武小富这样的人物，又怎会轻易地信口胡诌呢？此刻回想起来，他们方才的质疑实在是以小人之心度君子之腹啊！ 然而，当所有人都想明白这件事的时候，最为痛苦的人非林万金莫属了。他心中暗自叫苦不迭：自己究竟为何要接手这个犹如烫手山芋一般的任务呢？ 与武小富不同，他对能否完美地按压住脾蒂、阻止出血毫无把握，特别是在接下来的行动过程中，这种不确定性更让他感到惶恐不安。 万一稍有不慎，导致他未能成功按住伤口，使得患者出现意外状况，那么他这辈子恐怕都会因良心的谴责而难以安宁。 就在这时，副院长急切地喊道：“快走，赶紧去做进一步检查！” 听到这句话，林万金差点忍不住破口大骂。他只觉得自己的双手已经开始逐渐变得麻木，连正常活动都有些困难了。 他简直无法想象，武小富到底是如何做到能够一路上始终稳稳地按压住伤口的，毕竟自己才不过坚持了短短半分钟而已，手臂便已如此难受，可武小富却足足坚持了十几甚至二十多分钟之久啊！ 此时的林万金早已心慌意乱、六神无主，别说让他护送患者去做检查了，哪怕是直接将患者推进手术室，他心里也是一点儿底都没有。 就在其他医护人员准备有所行动的时候，只听得林万金惊慌失措地大喊一声：“等等！” 众人纷纷停下脚步，目光齐刷刷地投向林万金。只见他满脸惊恐之色，急切地望向副院长，语无伦次地解释道：“李院，真的不行啊！这按压实在是太困难了！ 刚才一直都是武老师给我指明按压的位置，我才能勉强按住。可问题是，脾脏它是会活动的呀！要是患者稍有移动，我这边恐怕就会按压错位置了。” 听到这番话，李院的脸色瞬间变得阴沉起来，心中不禁暗骂林万金真是个没用的家伙。虽说自己并非临床医学专业出身，但像这种基本的医学常识还是懂一些的。 林万金作为一名经验丰富的急诊科医生，竟然连这点小事都处理不好呢？人家武小富都能坚持按压半个小时之久，没指望他林万金也能跟武小富一样厉害，撑上个半小时。 但这才过了半分钟不到，他就嚷嚷着不行了，这算哪门子事儿啊！而且之前患者从病房转移到这儿来，一路上都有轻微的移动，不也照样被武小富稳稳当当地按压住了吗？ 怎么轮到他林万金，只是去一趟影像科这么短的距离，就不行了呢？ “就几步路也不行？” 急诊科的科主任眉头紧皱地盯着眼前的状况，心中暗自思忖着对策。他深知此时情况危急，不能再袖手旁观了。 于是，他毫不犹豫地跨步向前，直面李院长说道：“李院啊，您看看眼下这个情形，实在是太棘手啦！这对林万金来说，简直就是一个不可能完成的任务呀！ 别说林万金了，就算换作是我亲自上阵，也断然不敢贸然带着患者去做检查啊。稍有不慎，就极有可能导致患者大出血而丧命呢！ 以前总是听说武老师医术高超、妙手回春，但都未曾亲眼目睹过。今天算是开了眼界，真正见识到了武老师的厉害之处！ 别的暂且不论，单说她那一手盲按脾蒂的绝技，居然还能稳稳当当地将患者从事故现场带回来，这般能耐，恐怕整个医学界都找不出第二个医生能够做到哇！ 依我之见，咱们还是赶紧把患者送进手术室吧。就像是武小富说的，这位患者是脾脏大出血，并且从刚才那一瞬间的出血量来分析，患者的出血情况相当严重呐！ 要是再拖延时间，后果可真是不堪设想啊，说不定会引发一系列难以预料的大问题哟！” 科主任的仗义执言犹如一场及时雨，让原本忧心忡忡的林万金如释重负地长舒了一口气。 要知道，他在这所医院本就前途黯淡无光，如果再不小心冒犯了李院长，那未来恐怕更是一片黑暗，毫无希望可言。毕竟，他心里跟明镜儿似的，李院长并非临床专业出身，即便自己费尽口舌去解释，多半也是徒劳无功。 好在有科主任出面调解，说了几句话后，李院长便恍然大悟。原来事情并非像表面看起来那样简单，并不是林万金能力不足导致的失误，而是放眼全国，或许也就只有武小富才有如此高超的技艺能够处理这种棘手的状况。既然如此，那确实也怪不得林万金了。 李院长将目光投向武小富时，对他来说，直接将患者送入手术室，可不是最佳方案。 此时此刻，最为理想的做法应当是请武小富再帮忙按住脾蒂，接着再带患者去进行详细的检查，一旦结果出来立即安排手术。可这个请求实在难以启齿，毕竟对方可不是他们医院的员工呀！ “啊呀，武老师！实在不好意思，我回来得太迟啦！今天临时被通知去参加一个重要会议，这不，刚刚才急匆匆地赶回来。” 伴随着这道略带歉意的声音响起，紧接着一道身影从车上迅速下来。众人定睛一看，原来正是外出开会的院长归来了。 一直在现场焦急等待的李院见状，心中顿时松了一口气。这下可好了，能担责的回来了，那他就不用考虑那么多了。 李副院长赶忙来到院长身边，迅速而清晰地向院长汇报了患者目前的状况。武小富站在一旁，微微颔首，表示对李副院长所说情况的认可。 院长听完后，毫不犹豫地抬起手来用力一挥，果断说道：“既然如此，那就别再耽搁了，立刻把患者送去手术室！武老师可是咱们医学界的权威啊，他说的话那就是绝对的金标准！ 马上给我安排院里最顶尖的医疗团队过来，立刻为这位患者实施手术。” 说完这些，院长又将目光转向武小富，满含期待与诚恳地继续说道：“武老师呀，这位患者最初可是由您接诊的，想必对于病情的了解程度没有人能比得上您啦。所以呢，不知道您是否愿意就在我们这家医院亲自操刀完成这台手术？也好让我们全院上下都能够有幸观摩、学习一番。” 听到院长这番突如其来的请求，武小富不禁感到有些惊讶。他完全没有预料到院长会这样直白地提出邀请，一时间竟不知该如何回应。 于是，他下意识地转头看向身旁的瞿颖，想从她那里得到一些提示或者建议。然而，瞿颖只是微笑着看着他，脸上并没有表现出特别的意见或情绪，仿佛一切都交由武小富自己决定。 此时，不光是院长满怀期望地注视着武小富，就连周围的医护人员们也都纷纷投来了热切的目光。 他们眼中流露出的那种渴望和敬佩之情简直如同燃烧的火焰一般炽热，让人无法忽视。显然，大家都非常希望能够亲眼目睹武小富施展高超医术的精彩时刻，并从中汲取宝贵的经验和知识。 经过一番深思熟虑之后，武小富最终还是决定接受邀请。平心而论，就这位患者目前所处的状况而言，倘若将手术交由其他医生来操刀执行，他内心深处着实难以完全放下担忧。 然而，需要明确的一点是，他本人并非这家医院的正式在职医生，若贸然插手、越俎代庖地实施手术操作，总归是不太妥当的行为举止。 但既然此刻对方已经主动发出诚挚的请求，那么先前萦绕心头的种种顾虑自然而然便烟消云散了。于是乎，武小富面带微笑地点头应道：“好嘞，那就有劳杨老师费心帮忙安排相关事宜啦！” 杨院长听闻此言后，不禁喜出望外，心中暗自窃喜不已。要知道，他们所在的这所区级医院，在整个苏市医疗体系当中所处的地位相对来说并不是特别突出显眼。 如果此番能够成功邀请武小富在此顺利完成一台高难度的手术，那么毫无疑问将会成为该区域医院极具震撼力与影响力的一大宣传亮点事件。 而且倘若能够借着此次合作的契机，与武小富有更进一步的深入交流沟通，并建立起良好而稳固的业务联系关系，日后每隔一段时间便能诚邀其前来开展数台手术诊疗活动，那对于推动提升区医院整体的医疗水平以及社会知名度等方面无疑都具有极其重大且深远的积极意义。 对于武小富自身所具备的强大号召力与广泛影响力，杨院长可谓是深信不疑。 他心里非常清楚明白，只要稍微对外释放出些许有关武小富即将亲临区医院主刀动手术的消息风声，恐怕届时定然会吸引众多慕名而来的患者纷至沓来，争先恐后地排队等候就诊治疗。 如此一来，随着源源不断的病源流入，区医院未来的蓬勃发展必定能够再攀高峰，迈上崭新的更高层级台阶。 且先不论其他那些无关紧要之事，单就这一台手术而言，它所带来的意义和价值可不容小觑啊！对于医院里的众多医生们来说，能够获得这样一次近距离观摩与学习的绝佳契机，简直如同久旱逢甘霖一般珍贵无比。 毫不夸张地讲，哪怕仅仅只是参与到这场手术之中，从中汲取到一星半点的经验和技巧，都足以令他们受益匪浅、终身受用。 总而言之，这件事真可谓是有百利而无一害啊！正因如此，杨院长才会不遗余力地力促此事成功。 不仅如此，为了能给武小富留下一个良好而深刻的印象，杨院长甚至还特意精心安排了一番：由肝胆外科的主任担任第一助手，急诊科的主任则出任第二助手，至于林万金，则被委以第三助手之重任。 就连负责麻醉工作的麻醉医生，都是由麻醉科的科主任亲自出马操刀上阵呢！ 不得不说，这样的人员配置堪称最为奢华顶级的阵容组合了。 尽管武小富确实医术高明、实力超群，但杨院长此番煞费苦心之举，无非就是想要向武小富证明一点——他们同样具备过硬的专业素养和能力水平，绝对不会在关键时刻掉链子拖后腿的！ (本章完) 第486章 十二分钟 第486章 十二分钟 对于杨院长如此贴心周到的安排，武小富内心感到无比欣喜与满足。要知道，任何一名医生在执刀进行手术操作之时，无一例外都渴望着自身所率领的手术团队能够成为业界最为出类拔萃的存在。 特别是当身处一个全然陌生的环境之中，像这般“飞刀”行径之际，这种顶级配置简直可以称得上是所能享受到的至高无上的优厚待遇了。 有了杨院长亲自出面发话，那名病患毫无阻碍地便被迅速送入了手术室之内。武小富见状，赶忙向一旁的林万金传授起了一个独门妙招：只见他单脚猛地向前一跨，身形矫健地跃上了那张专门用于治疗的床铺之上。 如此一来，对病患实施按压动作将会变得轻松不少，而且只要后续推动病床的过程保持平稳状态，基本上就不会出现太大的问题了。 实际上，林万金对于这个方法也是心知肚明的。只是以往他们都是将其运用在万分危急的状况之下，比如给那些急需心肺复苏抢救的患者施救时方才使用。然而谁能料到，此时此刻竟然会把它用在了眼前这位普通病患的身上呢？ 尽管如此，一切进展依旧十分顺利，那位患者最终成功地被送进了手术室当中。而此时的林万金依然稳稳地按压着病患，不敢有丝毫松懈；另一边，武小富已经开始有条不紊地同其他医护人员一道做起了术前的各项准备工作。整个手术室里弥漫着一种紧张却又井然有序的氛围。 患者的孙女毫不犹豫地表示同意进行手术，因为从始至终，武小富所展现出的专业素养与精湛医术都被她尽收眼底。这位医生虽然年轻，但是能力太让人安心了，她心里很清楚，如果没有武小富，恐怕自己亲爱的奶奶早已性命难保。 祖孙二人原本是兴高采烈地出来旅游的，未曾想会遭遇如此变故。而此时，患者远在他乡的儿女们即便心急如焚，想要立刻赶到现场，也绝非能在短时间内实现的事。因此，签字的重任便落在了患者孙女的肩上。 幸运的是，当患者的孙女向父母详细通报完当前的状况后，顺利获得了他们的许可。于是，在患者家属完成签字手续后，接下来的一切就全交给医生们去处理了。 走进手术室，武小富犹如一位身经百战的将军，指挥若定、动作敏捷。其他医护人员同样毫不逊色，虽然彼此之间在此之前可能并未有过合作，但作为业内的佼佼者，大家对于那些基本操作早已烂熟于心。 一开始，众人还需要围绕着武小富一人打转，以尽快适应他独特的工作风格。不过没过多久，大家就已经心领神会，纷纷将自身的最高水平淋漓尽致地发挥了出来。整个手术室里弥漫着紧张却又有条不紊的气氛，所有人都全神贯注地投入到这场与死神争夺生命的战斗之中。 巡台护士小心翼翼地拿起剪刀，动作轻柔而迅速地将患者身上那件衣服剪开。随着衣物被剪开，一助和二助立刻默契地行动起来，他们紧密协作，有条不紊地开始为患者进行消毒和铺巾工作。 然而，此刻的林万金却不敢有丝毫松懈，他那双紧紧按住伤口的手依然稳稳地固定着，因为只要他稍一松手，患者的大出血状况极有可能再度恶化。就在这时，武小富已然确定好了手术方案——采用腹腔镜的方式来进行手术操作。 这种先进的技术不需要在林万金按压的位置开口子，这无疑是个好消息，至少可以避免进一步加剧出血风险。 可是，如此一来，消毒环节就难免会受到一些影响，无法做到像常规手术那样完美无缺。但事已至此，权衡利弊之下，也只能做出这样的选择。只见一碗满满的碘伏被毫不犹豫地倾倒在林万金的手上，瞬间，那浓郁的棕色液体便淹没了他的双手。 林万金瞪大了眼睛，心中暗自诧异，万万没有想到，在给自己职业生涯中的众多手术里，竟然还有一天会把自己的手也一起浸泡在碘伏之中。那种冰凉的触感顺着手臂蔓延开来，原本因长时间用力按压而变得酸麻难耐的双手，竟因此而稍稍舒缓了许多，仿佛紧绷的神经也得到了一丝放松。 然而，即便如此，林万金仍然清楚地感觉到自己整只手都逐渐陷入了麻木状态。时间一分一秒过去，每多耽搁一刻，他的手部压力就会增加一分。此时此刻，他满心期盼着武小富能够尽快完成这场手术，只有这样，他才能真正松一口气。 “开始！”伴随着武小富低沉而又坚定的声音响起，这场备受瞩目的手术正式拉开了帷幕。只见他眼神专注地盯着眼前的手术台，双手迅速而准确地拿起各种器械，动作行云流水般一气呵成。 首先要做的就是打下眼镜子，这对于技术娴熟的武小富而言，简直如同探囊取物一般轻松。短短半分钟不到，他就已经将眼镜子放置在了最佳位置，仿佛这一切都是经过无数次演练后的本能反应。 紧接着，便是通过镜下分离组织来查看患者腹腔内的具体情况。这一步骤同样难不倒武小富，仅仅用了一分钟左右的时间，他便清晰地洞察到了腹腔内部的每一处细节。那精准无比的操作手法，让人不禁为之惊叹。 然而，如此快速且高效的操作节奏却苦了担任助手的肝胆外科主任。尽管他有着丰富的临床经验，但面对武小富这般风驰电掣般的速度，还是显得有些力不从心。他努力地想要跟上武小富的步伐，紧紧握住镜子以保持稳定，额头上早已渗出豆大的汗珠，顺着脸颊不断滑落。 更令人感到恐怖的是，有时候当这位主任还没能完全跟上武小富的操作时，武小富已然先行一步展开了后续的动作。这种超越常人想象的操作能力和预判意识，实在是令人咋舌不已。即便是经验再怎么丰富，恐怕也难以达到这样的境界啊！ 整个手术室里弥漫着一种紧张而凝重的气氛，一助的狼狈模样被在场的所有人尽收眼底。但此时此刻，并没有人发出一丝一毫的嘲笑声。因为大家心里都清楚，武小富所展现出的这套神乎其技的操作技巧，是他们之前从未见识过的。 此刻的他们，唯有在心中暗自感慨：真是闻名不如见面呐！ 经过一番艰难的追赶之后，肝胆外科主任总算是勉强跟上了武小富的节奏。 一旁的助手不禁发出一声轻叹，但就在这时，他惊讶地发现武小富竟然已经完成了分离工作，并将操作精准地停留在了正在出血的部位。 定睛一看，果然不出所料，正是脾脏所在之处！助手连忙环顾四周，仔细检查一番后确认，除了脾脏之外，其他身体部位基本上都是完好无损的。然而，眼前的脾脏却与正常状态相比显得异常肿大，其体积至少超出了正常范围一倍有余。 更为关键的是，那源源不断的慢性失血现象始终未曾停歇，而导致这种情况出现的罪魁祸首——脾蒂，此刻正呈现出一种塌陷的态势，毫无疑问，造成这一切的正是林万金的那双手。 当亲眼目睹脾蒂处不断涌出鲜血时，在场的所有人都忍不住发出阵阵惊叹之声。此时此刻，武小富这三个字仿佛拥有了更重的分量和更高的含金量，令人对他的医术钦佩不已。 只见武小富面色凝重地说道：“我准备切除脾脏了，等我说‘拿开’的时候，林医生，请您立即把手移开。”听到这话，林万金如蒙大赦般长舒一口气，心中暗自思忖道：“终于等到这一刻了啊！”原本就已接近体力极限的他，突然间感觉到一股清泉缓缓流入心田，瞬间为他注入了新的活力，甚至产生了自己还能够再坚持一分钟的错觉。但实际上，武小富并没有给他坚持一分钟的时间，短短几秒钟过后，只听见武小富果断地下达指令：“拿开！” 林万金反射性的将手拿开，而武小富的操作几乎是和林万金同步进行的，夹子夹闭脾蒂，一刀下去，脾脏直接下来。 当脾脏成功地被取下后，那一直困扰着众人的病源终于消失无踪。在场的每一个人目睹此景，都情不自禁地长舒了一口气，仿佛心头一块沉重的大石瞬间落了地。 而此刻的武小富则显得越发从容自信，他手上的动作愈发迅速敏捷，如行云流水般一气呵成。站在一旁协助的医生原本还需费力去寻找武小富的操作要点，但随着手术进程推进到脾脏部位之后，这种情况便不复存在了。 因为武小富所有的关键操作全都集中在了这里，一切都变得清晰明了起来。 只见武小富双手翻飞，各种器械在他手中运用自如，令人眼缭乱却又有条不紊。短短五分钟过去，后续的手术部分竟然就这样顺利地完成了！整个手术过程如同一场精妙绝伦的表演，让人叹为观止。 最终，当所有人将目光投向计时器时，上面显示的数字令全场陷入了死一般的寂静——仅仅十二分钟！居然只用了区区十二分钟就完成了一台如此复杂的脾脏切除手术！这究竟是怎样一种神乎其技的手法啊？难道是传说中的地藏王菩萨亲传不成？ 观察室内，此时此刻安静得连一根针掉落在地上的声音都能听见。众人的呼吸仿佛在这一刻完全停滞，他们瞪大双眼，死死地盯着那个计时器，生怕自己看错了一分一秒。 没错，的确就是十二分钟！尽管大家早已听闻过武小富此前在世界手术大比武上的辉煌战绩，但亲眼见证这样一台堪称奇迹的手术在如此短暂的时间内完美收官，内心深处仍然无法抑制住那股深深的惊骇之情。 这真的是人类所能达成的成就吗？实在是太不可思议了！ 呼！ 也不知道是谁先开口呼吸的，紧接着众人才是恢复正常呼吸，激烈的讨论声开始。 “这，这是真的吗？我刚才看到了什么，这是一台脾切除手术啊，竟然就这么水灵灵的用十二分钟搞定了？” “我有些方，我不是来学习的吗？可是我貌似全程都在惊叫，一点技术要点都没有看到。” “我觉得这不能怪我们，实在是丰主任的动作太慢了，他的镜子都一直没有跟上武老师的操作。” “这才是我们需要惊骇的点啊，这和不用镜子手术有什么区别，甚至我觉得放镜子都有些多余了。” “武老师的经验太丰富了，恐怕就在刚才扫视患者腹腔一圈的时候，患者腹腔内的情况就被武老师了如指掌了，所以后续武老师才不用镜子都能做的那么好。” “十二分钟，要是我的话，我甚至才刚刚开始将镜子放好。” “那你比我强点，我才洗完手进来，开始消毒。” …… 众人激烈的讨论着，似乎无论怎么夸赞，都难以表达自己对武小富技术的惊叹，杨院长更是两眼放光，此时他的眼神里只表达了一个意思——得到他，得到他。 作为一个院长，杨院长太知道这样一个人才多难得了，恐怕全世界的医院都想得到这么一位医生，可惜，这么厉害的医生，注定不会属于他们区医院。 “好了，将视频保留，你们一人一份儿，回去都好好的研究。” 说完杨院长又将目光放在宣传科的科长身上，“回去怎么宣传，你有眉目了吗？” 宣传科长闻言赶忙点头，“院长，您放心吧，明天我会让我们医院成为苏市医疗方面的中心。” 听着宣传科长的话，杨院长也是满意的点了点头，“好，我就喜欢你的这个自信劲儿，一会儿我去留武老师吃晚饭，富科长，你来安排一下。” 医务科长赶忙点头，表示已经安排了，杨院长更是满意，看，这都是精兵强将啊，可惜，就差武小富这么一个能够带医院腾飞的医生。 (本章完) 第487章 术后 第487章 术后 手术室外的走廊里，武小富一脸轻松地与患者的孙女交谈着，详细地向她阐述患者目前的病情状况。 由于一开始对病情的迅速处理得当，这位患者的实际情况相较于其他脾破裂患者而言，确实没有那么严重和危急。 事实上，整个手术过程异常顺利，患者甚至几乎没有输血。这样的结果在脾破裂手术领域堪称一个奇迹！ 毕竟，众所周知，一旦发生脾破裂，特别是当脾蒂受到损伤时，患者往往面临着巨大的生命威胁。因为这种情况下，出血量极其汹涌，若无法在短短几分钟内获得有效救治，即便后续实施手术，脑部受损也几乎成为必然。 然而，这名幸运的患者却因武小富恰好在其受伤瞬间身处现场而获得了最及时、最优的治疗。就在发病后的两三分钟内，武小富凭借他精湛的医术和敏锐的反应能力，迅速采取了脾蒂按压措施，成功阻止了大出血的进一步恶化。 而且，在等待救护车到来之前，他已经有条不紊地安排好了补液扩容等一系列急救操作。令人惊叹的是，尽管最初是脾蒂破裂导致的大出血，但经过这般快速且精准的处置后，如今看来，其损伤程度竟然还比不上普通骨折所引发的出血量。 这次进行的是腹腔镜手术，这种医疗技术让患者的术后恢复速度相当之快。按照目前的情况来看，就算是最晚的估计，大概也就一周左右的时间，这位患者便能出院调养啦。 “武……武医生，这……这就结束啦？我原本还想着得等到我爸妈赶过来之后，您这边的手术才能够完成呢，没想到居然会这么迅速！” 患者的孙女此刻惊讶得连嘴巴都有些不听使唤了，说话变得结结巴巴起来。要知道，她的父母早已在匆忙赶来医院的路途之中。而在她的认知当中，像这样重大的手术，无论如何起码也得费上好几个小时方才能够顺利结束吧。 可现如今可好，从病人被推进手术室开始计算，直到现在出来为止，甚至连半个小时都还没有过去呢！仅仅只用了十来分钟而已，就在这段短暂的时间里，她一直在手机百度上搜索有关脾破裂的各种相关信息。 结果却是越看心里越发地感到恐惧和害怕。毕竟这些资料里面描述的都是些动不动就可能导致死亡的严重后果，任谁看到都会难以承受如此巨大的心理压力呀！ 然而，她的情绪还尚未酝酿至最高点的时候，武小富医生却突然告知她：手术已经圆满成功地结束了！ 长达十二年的义务教育竟然都未能让她彻底理解“虚惊一场”这个词语所蕴含的真正意义，但仅仅就是经历了眼前这一件事情，就让她对于这个成语有了极其深刻且透彻的领悟。 站在一旁的瞿颖听到了患者孙女那满含惊讶与赞叹的话语后，不禁微微一笑。因为她心里很清楚，这位患者家属绝非是第一个对这场手术发出这般惊叹之声的人，当然，也决然不可能会成为最后一个。 此时，杨院长满脸笑容、步履轻快地朝着武小富走了过来。 他一边走着，嘴里还不住地念叨着：“武老师啊，您今天所展现出来的医术简直令人叹为观止！这手法当真是神乎其技啊！我相信，在目睹了这样一场精彩绝伦的手术后，咱们医院里的那些医生们怕是再也不敢有丝毫的骄纵之心啦！” 不得不说，杨院长此刻的心情可谓是好到了极点。不管接下来跟武小富商谈合作的具体事宜进展得如何，光是眼前这台手术所带来的影响力，便已然让他先前预定的目标得以顺利实现。等到宣传科将相关报道文稿发布出去之后，他们这家医院定然能够声名远扬。 毕竟，瞧瞧这台手术的高超质量——仅仅用了短短十二分钟时间，就以腹腔镜这种先进技术完美地解决了脾破裂问题。而且更为惊人的是，术后患者竟然连重症监护室都无需进入，直接就能回到普通病房接受进一步治疗了。 要知道，对于医疗界的专业人士而言，如果得知武小富来自于东海市第一附属医院，那么他们可能更多地只是称赞武小富个人手术水平的精湛与高明。然而，广大的普通民众可并不了解这些内情呀！ 在他们眼中，所能看到的只有这家区区区级医院所具备的强大实力。所以呢，到那个时候，谁又能不竖起大拇指，由衷地夸赞一句：这家区医院的医疗水平实在是太高超啦！ 报道发出去之后，别的方面暂且不论，单从区域内的患者角度来看，他们对于区医院的信任程度应该相对来说会高一些，而这也是医院最需要的。 毕竟医院嘛，归根结底还是要以患者为重，只有前来就诊的患者数量增多了，那么医院的整体水平自然而然地也就能够逐步提升上去。并且，如果外界得知连武小富这样的专家都愿意来区医院开展手术，那对于后续的人才引进工作无疑将会产生极大的推动作用。 所以当前最为关键的问题在于，能否与武小富达成更进一步的合作意向。一般来讲，像他们这类三级甲等医院，特别是处于苏市这般经济高度发达地区的三甲医院，通常情况下极少主动邀请他人过来做所谓的“飞刀”手术。 然而具体情况还得具体分析，不得不承认，武小富确实具备这样的实力和价值，足以让院方破例相邀。 “杨院长您过奖啦！此次能够参与进来实在是机缘巧合，同时我也非常感激杨院长为我搭建了这么好的一个平台。” 正所谓漂亮话人人都会讲，而武小富显然并非那种自视甚高、目中无人之辈。 听到他这番谦逊有礼的言辞，杨院长不禁开怀大笑起来：“哈哈，武老师您可真是太谦虚啦！走，这场手术下来想必您也十分辛苦，我已经提前吩咐下去安排好了一场丰盛的晚宴，咱们这就一同前往吧。” 听着杨院长热情洋溢的话语，武小富脸上露出一丝无奈的苦笑。 说实在话，像这样的场面一直都是他最害怕应对的。可以想象得到，这顿饭注定无法吃得安稳舒心，毕竟在酒席之上，不是你来我往地推杯换盏，就是如连珠炮般密集不断的各种话语交流。而面对着这么一群完全陌生的人，甚至其中很多可能在此次分别之后就再也不会产生任何交集的同行们，武小富实在难以理解参与这样的饭局究竟能有多大的意义。 然而，即便心中有着诸多想法，武小富也实在是不好拒绝杨院长的盛情邀约。毕竟从遇到杨院长开始，就捧着他，杨院长的地位不低，人家能够亲自开口相邀，已经算是给足了自己面子，如果轻易地加以回绝，那可真是太不知趣了。 于是，武小富转头看向身旁的瞿颖，只见瞿颖心领神会地轻轻一笑，然后自然而然地伸手挽住了武小富的胳膊，表示一切全听他的安排。武小富深吸一口气，冲着杨院长微微颔首道：“既然如此，那就只好叨扰杨院长您啦！” 武小富点头应允下来，让杨院长也是喜出望外，脸上绽放出灿烂的笑容。只听他爽朗地大笑一声，随即热情地引领着武小富朝外走去。 此刻，车早已静候多时。与他们一同前行的，还有来自医院各个层级的领导们，其中自然少不了此次手术的参与者们。这些人中有男有女，彼此之间谈笑风生，气氛融洽。 杨院长一边走着，一边向武小富逐一介绍起身边的同事们。而就在这时，几位女性同行迅速地找上了瞿颖，她们之间的交流十分顺畅，仿佛有着天然的默契，话题切换自如，显然对于这样的社交场合早已驾轻就熟。 不多时，众人来到了预定好的酒席现场。果不其然，这里的场景正如武小富之前所设想的那般热闹非凡。然而，令武小富略感意外的是，尽管酒席间觥筹交错，但杨院长却并没有刻意去劝酒，甚至当武小富表示自己不想饮酒时，他也是满口答应。 回想起平日里大众对医生的普遍印象——总是苦口婆心地劝告每一位病人切勿饮酒、勿要抽烟，可实际上呢？不少医生自身却也未能完全戒除烟酒之瘾，特别是那些外科医生，工作压力大，或许偶尔也需要借助这些方式来舒缓一下紧张的神经吧。 事实的确如人们通常认为的那样，抽烟能够起到一定的提神作用，而喝酒则可以麻痹神经，帮助减轻压力。对于那些长期处于高压工作状态下的医生们而言，随着时间的推移，很容易就会养成抽烟酗酒之类的不良习惯。 然而，对于一名优秀的外科医生来说，这些陋习绝对是必须坚决戒除的，特别是饮酒这一项。因为哪怕拥有再灵巧高超的双手，如果经常受到酒精的侵蚀，最终也必然会遭到损害。 杨院长显然对此有着深刻的认识与理解。面对像武小富这样天赋异禀的医学奇才，他更是格外关注。甚至如果不是武小富没有举杯的打算，杨院长恐怕都会极力劝说他彻底戒掉酒瘾。仅仅只是这一点，就让武小富和瞿颖对杨院长心生不少好感。 果不其然，接下来的谈话正如武小富之前所预料的那般发展着。先是一番毫不吝啬的吹捧夸赞之词，接着便是各种拉拢示好的举动，最后自然少不了提出一系列的合作意向。 比如希望武小富能与他们所在的医院建立起稳定的合作关系，定期前来出诊，定期参与一些重要手术的操刀主刀工作，同时可以的话还可以将自己精湛的医疗技术无私地传授给院内其他医生等等。 还没等武小富来得及表示拒绝或是应允，各种各样诱人的利益条件便如潮水般涌了过来，使得武小富一时间竟然产生了一种几乎无法抗拒的感觉。 毕竟他需要付出的并不多，但是收获是真的大啊。 “武老师，您也别急着做出决定，苏市的美景不少，您先玩儿，等要离开的时候，您再告诉我就行。” 要不说是聪明人呢，酒宴上，谁也没有难看，可以说是宾主尽欢。 次日，一则关于区医院成功完成脾破裂手术且仅用时十二分钟的新闻迅速传播开来，犹如一颗重磅炸弹在苏市的医疗界掀起轩然大波。 要知道，但凡需要动手术的脾破裂病例，其受伤程度定然不轻。当人们进一步了解后发现，这次手术中的患者不仅存在脾破裂问题，更棘手的是脾蒂受到损伤并导致大出血。面对如此严峻复杂的病情，区医院居然能够在短短十二分钟内完美地解决战斗！ 然而，就在众多同行们纷纷对这条新闻投以关注目光时，却不约而同地发出了一句愤慨之词：“真不要脸！” 原来，这些同行们急切地想要弄清楚事情的原委，可当他们终于看到主刀医生武小富的名字时，心中的怒火瞬间被点燃。 大家不禁齐声指责区医院行事不地道，为何不在报道的开头就明确提及这位关键人物。害得他们起初还误以为区医院的整体医疗技术已然悄无声息地突飞猛进到这般令人惊叹的高度。 虽然说他们也经常这么干，但是自己可以这么干，看到同行这么干心里就不高兴了啊，毕竟这也太不要脸了，挂羊头卖狗肉不外如是啊。 可尽管同行们对区医院此番做法颇有微词，但不可否认的是，这一波宣传推广着实成效显著。一时间，众多同行开始暗自思忖起来，区医院显然是雄心壮志、野心勃勃啊！ 在此之前，他们甚至根本不知道武小富已经来到苏市的消息，而人家区医院倒好，不动声色间便邀请到武小富操刀完成了这样一台高水准、高质量的手术，借此机会狠狠地出了一把风头。 (本章完) 第488章 回院 第488章 回院 武小富原本计划在苏市多游玩几天，但事与愿违，随着他在区医院的事迹被报道开来，许多人闻风而动，纷纷通过各种各样的途径找上门来。 这些人的目的跟区医院如出一辙，无一例外都是想邀请武小富前往他们所在之处进行交流，并传授宝贵的医疗经验。 面对如此情形，武小富深知再这样继续待下去根本无法尽兴地玩耍了，于是无奈之下，他只好和瞿颖匆忙收拾行囊，踏上归程。 时光荏苒，转眼间距离武小富离开医院已过去了半个月。 今日清晨，阳光明媚，微风拂面，武小富精神焕发地站在了东海医科大学第一附属医院的门口。 与武小富同行的瞿颖也同样神采奕奕，她在此之前已经顺利办理好入科前所需要的全部手续，今天对她而言，可是正式开启工作生涯的重要日子——第一天上班！ 两人并肩走进医院大门后，武小富转头看向瞿颖，关切地说道：“要不还是我先把你送到科室那边去吧？” 然而，瞿颖却笑着摇了摇头，伸手轻轻将武小富推开，自信满满地回应道：“肿瘤科我以前又不是没有去过，那里的同事们好多都是我的老相识啦，哪里还需要你来送呀！你赶紧去忙自己的工作吧，等你忙完之后记得通知我一声哦，到时候咱们再一同回家。” 听到瞿颖这么说，武小富犹豫了一下，但最终还是点了点头，表示同意：“行吧，那要是有什么事儿记得一定要给我打电话哦。” 瞿颖点了点头，朝着肿瘤科的方向快步走去，只留给武小富一个渐行渐远、充满活力的背影。武小富静静地站在原地，目光温柔地注视着瞿颖逐渐远去的背影，嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容。 其实，武小富内心深处非常想要跟上去，去给瞿颖撑撑场面。 因为他很清楚这一次与上回的情况截然不同。上次瞿颖初来乍到，仅仅是刚进入科室的一名住院医师，而且还是那种合同工性质的医师，可以说是处于整个科室的最底层位置。 对于这样的新人加入，科室自然是表示欢迎的，毕竟多了一个可以帮忙做事的人嘛，而且她暂时也不可能威胁到上层人员的利益，毕竟只是多了个埋头苦干的劳动力而已。 然而，此次瞿颖归来却是以人才引进的方式，不仅直接被聘任为副主任医师，还获得了科室副主任的职务。更令人瞩目的是，医院竟然还赋予了瞿颖开展研究室课题的权利，并为此提供了相当可观的资金支持。 要知道，瞿颖如今不过才三十出头而已，虽然在临床上已经积累了一些经验，但相对来说仍然不算丰富。 可就是这样一个年轻且资历尚浅的医生，一回到医院就能得到如此众多的优厚待遇，肿瘤科里那些工作多年的老人们心里怎么可能平衡得了呢？ 毕竟一个科室所拥有的职务资源是有限的，如果都给了瞿颖，那么其他原本对这些职位有所期望的人，他们心中的愿望恐怕就要落空啦！ 利益，如同深植于人类社会根基处的毒瘤，往往成为恩怨滋生的源头和罪魁祸首。特别是当众多目光聚焦在瞿颖身上时，这种因利益引发的争议愈发凸显。 在许多人的眼中，瞿颖似乎并不具备获取如此丰厚资源的资质与条件。于是乎，一种普遍的看法应运而生——正是由于武小富的存在，瞿颖方能享受到医院这般特殊的优待待遇。 当人们认定一个人德不配位之时，对其的不满与指责便如潮水般汹涌而至。对于瞿颖而言，情况便是如此。随着时间的推移，众人针对她的意见日益增多且愈发强烈。 然而，事实究竟如何呢？或许，瞿颖的确在一定程度上得到了特别的关照与优待。 在此前，荣桥曾亲自询问武小富是否还有其他需求，并信誓旦旦地表示即便自身无法直接满足这些要求，他亦能够前往卫健委代为申请解决。 更甚之，荣桥声称在卫健委方面，由他出面协调处理相关事宜应不会遭遇太大阻碍。 面对这样的提议，武小富果断选择了婉拒。毕竟，如果继续施加额外的助力，恐怕就连瞿颖本人都将承受巨大的心理压力。但与此同时，武小富内心深处始终坚信着瞿颖所拥有的真正实力。 要知道，瞿颖绝非等闲之辈。早在此前，她便凭借个人努力成功开展了独立的课题研究工作，并荣获杰出青年奖这一殊荣。 尽管该奖项属于分类杰青范畴，但在年轻一代中已然堪称凤毛麟角、出类拔萃。 而此次远赴海外深造学习的经历，无疑为瞿颖注入了更多新鲜的灵感与思路。如今满载而归的她，怀揣着诸多创新理念与研究构想，迫不及待地想要回国大展拳脚。 以瞿颖的天赋，以她如此出众的才华和敏锐的洞察力，武小富相信瞿颖未来一定能够创造出大量惊人的专利成果。 可惜，这其中的奥秘与潜力，目前唯有武小富一人知晓得清清楚楚。 在科室里，有那么一群因为资源分配问题而失去优势地位的人们，恐怕无论如何也难以想象到瞿颖身上所蕴藏的巨大能量。 尽管瞿颖心里明白，武小富此番前来是有意为她撑腰打气，但她并不想一直过分地依赖于他人。她渴望凭借自身的能力去应对各种挑战，独立解决所有遇到的难题。 此时，在肝胆外科 f区，武小富毫无征兆地突然现身归来，这一意外之举瞬间让在场的所有人都又惊又喜。 尤其是陈振东，他兴奋地大声叫嚷道：“老大，您怎么回来了？而且事先连个招呼都不打呀！我们也好提前准备一个隆重的欢迎仪式来迎接您嘛！” 的确，自从武小富离开之后的这段日子里，大家着实感到疲惫不堪。曾经的武小富就如同科室中的一头任劳任怨的老黄牛一般，工作量可是其他人的好几倍。 别看武小富好像平时下班很早的样子，但是看待事物绝不能仅仅局限于表面现象。 像他们这样身为科室主任级别的人物，通常每天安排的手术至少要有四台之多。然而，武小富每日所承担的手术数量却几乎达到了他们的两倍之巨！ 由此可见，武小富平日里的工作强度和付出程度远远超出了常人的想象。 之所以能够早早地下班，原因无他，皆在于武小富那令人惊叹的高效工作能力。要知道，他不仅负责的排台数量众多，而且完成任务的速度更是惊人地快。 正因为如此，科室里其他同事的整体工作量才得以降低，从而能够提前结束一天的繁忙工作。然而，就在这段时间里，武小富因故未能到岗，那些原本由他承担的繁重工作瞬间全都压在了陈振东等人的肩上。 可他们毕竟没有武小富那样的工作效率，面对如此巨大的工作量，根本无力招架，无奈之下只能开启昼夜颠倒的工作模式。在此期间，大家一直苦苦期盼着武小富早日归来。终于，好不容易把武小富给盼回来了，却偏偏不巧赶上了寄生虫病肆虐，再加上休息的时间，回来工作的日子，可以说是一拖再拖。 此刻，当众人亲眼见到武小富重新回到岗位时，那份惊喜之情简直难以言表。只见武小富面带微笑，豪爽地说道：“哟呵，这么想我啊，哈哈，行啦，咱们赶紧开早会吧。” 的确，经过这么长一段时间没在科室露面，科室里的医生们兴许没啥太大的变化，但科室里的病人们却是不知道已经更换了多少批了。 随后，早会正式开始，当班护士汇报起昨天的工作情况：“昨日白班一共入院七位病人，出院则有九位；而夜班入院的病人共有四位。其中，七号病床的病人刘洋，是胰腺癌病人” 这一次交班竟然持续了整整半个小时！不仅仅是负责值班的护士，就连当班医生冯玲玲都参与其中并且交流了好几分钟之久。原来，就在昨天医院接收了一名急诊患者，并紧急为其实施了一场高风险的手术。 目前，这名患者尚未从重症监护室转回普通病房，鉴于这种情况，对于这位特殊病患的交接工作必然需要格外重视，毕竟他的病情复杂且危急。 当然，除了这位重点关注的病人之外，其他患者的情况也不能忽视。即便是那些平日里能够简单几句话交代清楚的病例，此刻大家也都详细地进行了说明和汇报。 因为所有人都深知武小富的工作习惯，如果现在能够将交班工作做得更细致一些，那么稍后的查房环节可能就会轻松不少，至少不会像往常那样被武小富频繁追问各种问题。 否则，等到查房时再面对他一连串犀利的提问，恐怕就没那么好应对了。 整个交班过程中，武小富始终安静倾听，并未过多插话或询问细节。 对他而言，交班无疑是作为科室主任快速、全面了解病房整体状况最为简便直接的方式，而后续的查房则是在这个基础之上更进一步深入掌握每个患者具体情况的有效手段。 当交班终于顺利结束后，武小富抬起头来，目光转向了陈振东等人，缓声道：“你们谁手头的手术比较多，可以分给我两台。我今天刚回来，，正好还没排台，可以帮你们分担一部分工作量。” 众人闻言顿时欣喜，“哎呀呀，那怎么好意思呢！不过嘛，我这儿正好有三台哦。”陈振东嘴上虽然说着不好意思，但手上的动作可是一点儿都不含糊。 要知道，他今天拢共也就只有五台手术而已，居然毫不犹豫地一下子就分给了武小富三台，明眼人一看便知，他这是迫不及待想要早点下班啦。 一旁的张学文等人见此情形，哪里还顾得上什么矜持啊，纷纷忙不迭地将自己手头的手术也分了一些出来。 这不，眨眼之间，武小富手里竟然已经握有整整六台手术了！武小富对此也不在意，毕竟他刚刚才好好地休息过一番，现在精力充沛得很呢，多承担一些工作也是理所当然的事情。 这六台手术中的第一台，乃是一例腹腔镜下肝血管瘤剥除术。 说起这肝血管瘤手术，在 f区的众多手术当中，其实还算得上是相对较为简单的一种。武小富都已经有相当长一段时间没有接触过此类手术了。 一般来说，肝海绵状血管瘤通常都会有一层包膜存在，而且瘤体的包膜与肝脏实质之间往往有着十分明显的组织间隙。 所以，在手术过程中，如果能够沿着瘤体的包膜仔细地进行分离操作，那么大多数情况下都是可以顺顺利利地完成整个手术流程的。 当然啦，对于这种类型的手术而言，如何在术中妥善地保护好瘤体周边的静脉血管，无疑是确保手术成功的关键所在。 武小富做起这样的手术可谓是轻车熟路，仅仅用了十来分钟，第一台手术便顺利完成。 然而，正当他准备着手开展第二台手术时，科室突然接到了一台紧急手术。此时，张学文和陈振东两位医生正在另一间手术室忙碌着，他们的手术才刚刚拉开序幕。面对这种情况，重任自然落到了武小富的肩上。 这位被送来的急诊病人病情危急，初步检查结果显示其为食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血。 经过进一步了解得知，该患者有着长达三十年的乙肝病史。令人揪心的是，早在两年前，他就不幸被确诊患有乙肝肝硬化以及肝癌，并接受了部分肝叶切除手术。 自那次手术后，无论是患者本人还是其家属，都对身体状况格外关注，小心翼翼地遵循医嘱进行护理和治疗。然而，尽管如此谨慎，意外还是发生了。 就在一小时前，患者毫无征兆地突然出现了呕血症状，吐出的鲜血鲜红夺目，其中还夹杂着血凝块儿。与此同时，患者感到头晕目眩、心慌意乱，全身更是软弱无力，仿佛所有的力量都在一瞬间被抽离了身体。 而从开始呕血那一刻起，直到被送达医院，短短时间内，患者的呕血量竟然已经高达 1200ml！这样大量的失血对于任何人来说都是极其危险的，生命随时可能会消逝。 结合病史，急诊医生就已经判断患者可能是食管胃底静脉曲张出血了，毕竟肝硬化病人最常见的就是这个，尤其是出血量这么大的，基本就可以确定了。 经过检查一看，果然是这样，食管胃底静脉曲张出血是很危险的，许多病人不等送来医院就没了，这个患者还算是幸运，第一次出血，兼且离医院不远，发现的也及时。 “接进来吧。” 武小富接到电话，就吩咐一声，急诊赶忙安排。 急诊科，朱云对着患者家属说道，“你们很幸运，肝胆f区的武主任刚好结束了一台手术，我们现在就送病人进去，你们跟我签一下字。” (本章完) 第489章 晋职称 当面对这种因大量失血而生命垂危的病人时，最为关键的一步便是迅速采取补液扩容措施，以此来稳定患者的生命体征，随后才能集中精力去探寻并消除导致出血的根本原因。经过初步检查发现，该患者的失血量竟然高达 1200ml，这无疑是一个令人揪心的数据。 与此同时，急诊所检测到的血红蛋白数值也仅仅只剩下可怜的 62g/l。情况如此危急，时间紧迫！医护人员们立即行动起来，争分夺秒地完成了配血以及补液扩容等一系列紧张有序的前期准备工作。 紧接着，患者被火速推进手术室，早已等候在此的武小富医生及其团队成员已将所需的套扎器准备妥当。 内镜下静脉曲张套扎治疗作为当下处理食管胃底静脉曲张出血问题最为主流且有效的手段之一，其核心要点便在于如何巧妙地运用套扎器。这项手术具有操作简便、实施速度快、止血效果显著等诸多优势。 具体而言，在实际操作过程中，首先需要从贲门部位起始，沿着向上的方向以螺旋状逐步进行套扎操作。对于病变较为严重的下段区域，则应采用更为密集的套扎方式；若遇到特殊情况，还可以考虑使用双环套扎技术。 然而，在整个套扎过程中有几点至关重要：其一，切勿同时对两条血管进行套扎，以免引发不必要的风险和并发症； 其二，在吸引操作时，务必确保达到“满堂红”的理想状态，但需格外留意避免出现过度吸引的现象； 其三，套扎过程中一定要预留出足够宽敞的空间，并且要注意控制好透明帽与组织之间的距离，切忌顶得太紧。 因为一旦顶得过紧，就极有可能无法成功吸附到黏膜组织。当然，想要熟练掌握这些看似简单实则蕴含着高深技巧的操作要领，非得经过长期实践积累和反复磨练方可达成。 如果技术水平不足，经过多次套扎操作后，血管可能会形成瘢痕组织。 这些瘢痕不仅会让使馆内部结构变得复杂，而且还会显著提高后续套扎的难度。通常情况下，这类手术的最终效果往往较为理想，但不可否认的是，仍存在一定概率会引发术后脱环大出血等严重并发症。 幸运的是，此次手术进展得非常顺利，这位患者属于首次出血，其血管状况相对而言还算不错。因此，尽管不能完全排除出现大出血这种可能性，但从目前的各种迹象来看，这种风险已经被降到了极低的程度。 就在这时，谈话室里迎来了刚刚完成手术的武小富。他前来向患者家属交待手术的具体情况。然而，当看到武小富如此迅速地走出手术室时，患者及其家属的心瞬间悬到了嗓子眼儿。 整个手术才仅仅过去了十来分钟，医生怎么这么快就出来了呢？难道是手术遭遇了重大挫折甚至失败吗？想到这里，原本情绪就极度紧张的患者家属再也无法抑制自己内心的恐惧和担忧，泪水夺眶而出。 其实他们最为害怕的恰恰就是出血并发症的发生。可万万没想到，最担心的事情终究还是降临在了眼前。要知道，每次出血对于这类患者来说都无异于在生死边缘游走，稍有不慎便会失去宝贵的生命。 随着出血次数的不断增加，其潜在的危险性也会呈几何倍数地增长。然而，需要明确的是，即便只是首次出现出血状况，也绝非毫无风险可言。事实上，首次出血时的死亡率便高达令人震惊的百分之九十以上。 如今，每当他们闭上双眼，脑海里立刻就会浮现出老父亲口吐鲜血的那一幕场景：猩红的血液如泉涌般从口中喷出，溅洒得到处都是。那触目惊心的画面仿佛一把利刃，深深地刺痛着他们的心，让他们感到阵阵寒意从心底升起，冷彻心扉。 “手术非常成功，不过接下来仍需多加留意。要知道，对于这种类型的出血症状而言，只存在‘仅发生一次’与‘反复多次发作’之间的差异而已。 此外，经过详细检查后我们发现，患者体内的癌灶已然发生转移，因此进行肝移植手术的可能性几乎不复存在。如此一来，日后唯有依靠精心调养来维持身体状况了。” 武小富满心无奈地叹息道。他着实有些想不明白，为何自己每次走出手术室向患者家属说明手术情况时，对方都会流露出这般愁苦的神情？难道手术做得快也得被误会吗？ 当听到武小富说出“手术很成功”这句话时，患者家属先是微微一愣，随即便面露狂喜之色。原本悬在嗓子眼儿的心瞬间落回肚子里，心中暗自思忖道：原来情况并没有想象中的那般危急嘛，这么快就把问题解决掉啦。 接下来的几场手术进展得非常顺利，没有出现任何意外状况。就这样，从白天一直忙到晚上八点多钟，武小富才终于完成了整整六台普通手术以及一台紧急手术。 当他疲惫地抬起头看向墙上的时钟时，心中不禁涌起一阵无奈之感——自己似乎完全忘记了与荣桥约定好要商谈重要事务这件事。 武小富赶忙掏出手机，给荣桥回拨过去。电话那头很快传来荣桥爽朗的声音：“哈哈，我就知道你这家伙一忙起来准把咱们的事儿抛到九霄云外！其实啊，也不是啥特别要紧的大事，就是关于给你晋升职称的事儿啦。”听到这里，武小富稍稍松了口气。 原来，早在前往 f国之前，荣桥就曾向武小富承诺过，等他此次回国后一定会帮他争取晋升职称的机会。实际上，无论是否去过 f国，以武小富现有的各项工作数据来看，基本上已经满足了晋升职称所需要的条件，唯一欠缺的只是时间罢了。 然而，由于武小富身上具备众多突出优势，综合考量下来，即使不考虑去 f国这段经历，最多再过半年左右的时间，他也能够破格晋升职称。 可谁能想到呢？这一趟出国之行竟然持续了将近大半年之久，来来回回差不多快要一年的时间。更让人意想不到的是，武小富在回国之后居然又碰上了一起新型寄生虫病的突发事件。 因此，此次出国交流对于武小富而言，可不仅仅是影响到能否晋升职称那么简单，简直可以说是直接延误了他晋升职称的进程啊！ 所以，根本无需武小富自己开口提及此事，荣桥便已经积极地行动起来了。当武小富正在外面尽情游玩时，荣桥就曾发来信息，表示要不要将相关材料发送给他，由他全权处理即可，等武小富回来后便能顺利成为主任医师啦。然而，武小富对此却显得并不急切，只是回复道：“还是等我回去再说吧。” 令人意想不到的是，武小富回来后的第一天居然没有忙着处理晋升职称的事情，而是率先投入到了紧张忙碌的手术工作当中。这一举动让荣桥不禁感到有些郁闷和无奈，心中暗自嘀咕：怎么感觉明明是武小富要晋升职称，反倒是自己比他还要着急上心呢？ 不过，尽管如此，荣桥也明白这件事确实刻不容缓。毕竟，如果再不抓紧时间帮武小富晋升职称的话，其他医院很可能会误以为武小富在这里工作得不开心、不受重视，进而萌生出前来挖人的念头。如今的武小富可是医院里的一块宝啊，必须得好生供奉着才行。 既然这样，也就不必再麻烦武小富亲自发送那些材料了，荣桥索性直接安排其他人帮忙整理妥当，并于当天白天就迅速上报了上去。至于其中一些较为核心关键的部分，如果暂时无法及时整理出来，那就只能暂且作为候补等待后续补充完善了。 在医疗领域，医生们所遵循的职业发展路径通常是以专业技术职称为导向的。这种职称体系一共分为十二个级别，其中第十二级被视为最低层级，而第一级则处于最高位置。 对于初级医师而言，他们一般处于第十二级和第十一级；当逐渐积累经验并提升技能后，可以晋升至中级医师行列，此时对应的职称级别便是第八、九、十级。再往上进阶，便来到了副高级别，涵盖第五、六、七级；最终到达正高级职称时，则包括一、二、三、四级。 然而，正是由于这样严格且层次分明的职称制度，导致医生们在晋升和聘任职称方面面临重重困难。一方面，要获得更高一级的职称需要满足一系列严苛的条件和要求，例如学术成果、临床经验以及专业能力等方面的考核。 另一方面，即便成功通过这些考核取得相应职称，许多医院出于成本考虑并不愿意轻易给予聘任，因为这意味着要支付额外的工资支出。 以武小富为例，他进入副高职称才仅仅过去一年多时间。按照常规流程和普遍情况来看，想要从副高晋升到正高至少需要经历长达五六年的艰苦磨砺与等待。 但令人惊讶的是，如今距离他获得副高职称仅短短一年之后，竟然就有望迈入正高的门槛，如此迅速的晋升速度恐怕在整个国家范围内都堪称独一无二。 不仅如此，根据荣桥的看法，如果结合武小富目前的实际表现和成就来评估，他完全有资格获得三级主任医师这一更为高阶的职称认定。 主任医师这个职称体系有着细致的等级划分，包括四级主任医师、三级主任医师、二级主任医师以及一级主任医师。其中，四级属于这一系列中的最低级别，而一级则代表着最高层级。通常情况下，人们所说的晋升到正高级别，实际上只是成为了四级主任医师。 值得一提的是，如果主任医师在高等医学院校的附属医院里任职，那么他们往往还会拥有教育系列的职称——教授。与主任医师类似，教授这一职称同样被细分为四个等级，即一、二、三、四级教授。 那些处于一级主任医师（一级教授）层次的专家们，无一不是各自专业领域内的学术巨擘和泰山北斗式人物。从级别上来说，这些人大多都具备院士的身份，毕竟唯有院士才有资格满足与之相对应的评定标准。 在行政级别上，他们大致相当于正高官官员。比如我国著名的华国科学院院士，那位被誉为“华国肝胆外科之父”的吴老师，他不仅是一级主任医师，还是一级教授，其在医学领域所取得的成就堪称举世瞩目，对推动整个行业的发展做出了不可磨灭的贡献。 二级主任医师（二级教授），那可是医学界赫赫有名的存在啊！他们往往是本专业学界近乎于泰斗级别的人物，地位尊崇无比。 这些人通常会出现在医学研究机构里，引领着前沿的学术研究方向；也可能坐镇于医学高等院校，培育着一代又一代的医学精英；还有不少任职于医学高等院校附属医院，成为医院的核心领导力量。 要想荣获这一殊荣可不容易，必须得在相关领域有过惊天动地的巨大贡献才行。而且从行政级别上来看，他们对应的可是副高官呢，可谓位高权重，荣桥和于仕辅就都是这个级别的，而且晋升一级主任医师，也就是时间问题。 三级主任医师（三级教授），这类专家同样令人敬仰。他们在本专业学界摸爬滚打了很长时间，积累了丰富的经验和深厚的造诣。不仅如此，他们还曾在本专业技术方面取得过突破性的成果，为推动医学进步立下汗马功劳。 这些人中，有的是各大医学高等院校或其附属医院的负责人，肩负着重要的管理职责；有的则是学科带头人，带领团队不断创新进取；还有许多是拥有多年工作经验的医疗、教学、科研专业技术人员，默默奉献着自己的智慧和力量。而他们所对应的行政级别，则是正厅局级。 最后就是四级主任医师（四级教授），虽然在主任医师（教授）这个群体里属于最低级别，但依然不容小觑。 他们通常已经在工作岗位上辛勤耕耘了许久，不过一般不会处于行政岗位，也不担任行政职务，而是专注于医疗、教学或者科研工作本身。尽管如此，他们的行政级别也是相当可观的，对应的是副厅局级。 当然了，众多主任医师倘若未拥有教授这一职称头衔，那么其所能享受到的待遇将会大打折扣。(本章完) 第490章 副教授 然而，对于武小富而言，这种情况绝对不会出现。要知道，如今的东海医科大学对他可是求贤若渴，恨不能立刻将其招致麾下，到校内任教讲学。出国前，其实校方原本已经成功说服武小富应允此事，但怎奈他临时接到前往 f国交流的任务，导致计划被迫搁置。 可即便如此，当武小富此次归来之后，校长便迫不及待地再次拨通了他的电话。而这一次，武小富也终于给出了肯定的答复，表示自己一定不会再放他的鸽子了。 就这样，医院一方积极助力武小富晋升为主任医师这一职称，而学校那厢则全力协助他获取教授职称。 并且，无论是院方还是校方，都郑重其事地作出承诺：虽然不敢百分百确保能让武小富一举拿下二级职称，但若是连三级职称都无法帮他顺利取得，那他们可真是无颜再面对武小富了。 听到荣桥所说的那番话语后，武小富的脸上立刻浮现出感激之色，并连连点头称谢。 尽管他心里很清楚对方这么做无非是想要拉拢自己，但不可否认的是，荣桥在做事方面确实是实打实的，毫不含胡。 所以，如果自己真的对此毫无表示、完全不领情的话，似乎也说不过去。毕竟，武小富压根就未曾有过离开东海医科大学第一附属医院的念头。 自家老师于仕辅，年纪比起荣桥来还要小上个五六岁呢。等到荣桥光荣退休之时，院长之位大概率会顺理成章地落入于仕辅手中。 而一旦于仕辅当了院长，对于武小富而言那可更是如鱼得水了。 届时一附院那还不是如同自家后院一般，任其武小富自由驰骋。正所谓“金窝银窝不如自己的狗窝”，若非迫不得已，武小富也实在不愿轻易舍弃这个自己已经奋斗拼搏了数年之久的地方。 况且，不管将来去到何处发展，职称评定始终都是无法回避的重要环节。 毕竟这可是走到哪儿都能跟随着自己的东西呀！ 虽说以区区三十岁的年龄就能当上主任医师听起来的确有点匪夷所思甚至略带夸张成分，但武小富可不觉得夸张，毕竟这才是在国外豁了命的干了番成绩啊。 夜幕降临，华灯初上，武小富与瞿颖并肩而行，缓缓地朝着武经略所在之处走去。一路上，两人轻声交谈着，脸上都洋溢着淡淡的笑容。 当他们终于抵达目的地时，武经略早已迫不及待地迎了出来。看到武小富和瞿颖的身影，他满脸欣喜之情溢于言表。而当他听闻医院即将授予武小富三级主任医师的职称时，更是激动得难以自抑。 在此之前，对于医院内部复杂的职称体系，武经略其实所知甚少。 然而，自从自己的孙子武小富踏上从医之路后，他便开始主动去了解相关信息。如今听到这样一个好消息，怎能不让他心潮澎湃呢？ 要知道，三级主任医师所对应的可是正厅局级待遇！虽说仅仅只是一种待遇而已，但即便如此，其含金量也不容小觑。 毕竟，以武小富年仅三十岁的年纪便能获得这般殊荣，实在是令人惊叹不已。 而且，在家族中的这一代孙子们当中，目前竟然是以武小富的年龄最为年轻，但其事业发展却是最为迅速、势头最猛的一个。 可以想象得到，武小富未来的前程必定是一片光明灿烂。倘若有朝一日他不再满足于单纯从事医疗工作，想要转而投身仕途，那么凭借他现有的成就和能力，当上医院院长进而迈入政坛，想必也会是易如反掌之事。 更为关键的在于，此次获得的三级主任医师职称无疑为他提供了一个极高的起点。只要武小富有此意愿，并为之努力奋斗，将这种待遇转化为实实在在的职务，也并非完全没有可能实现。想到此处，武经略心中不禁充满了对孙子的骄傲与期待。 只不过，就算是武经略也不愿意武小富真的弃医，毕竟武小富分明是更热爱医学，也更在医学上有天赋。 要想顺利晋升职称可不是一件轻而易举、能够瞬间达成的事情。 周二，武小富有条不紊地安排好手头的工作后，便马不停蹄地赶往了东海医科大学。获得正教授职称可能还需要经历一系列较为繁杂的流程和等待一段时间。通常情况下，这得先通过市级相关部门的审批等各项手续后，最终才能有定论。 然而，与之相比，副教授职称的评定可就要简单得多啦！仅靠东海医科大学自身便可迅速为其办妥。 说起来呀，此前由于武小富未曾在该校挂职或担任任何职务，导致他申请教授职称这件事被一再搁置拖延。不过嘛，此次情况有所不同咯！既然武小富已然点头应允，那校长岂会再有丝毫迟疑呢？ 二话不说，当即拍板给武小富授予了副教授职称，并让他兼任学科教研室副主任一职。不仅如此，校方还将外科学的教学重任交付于他。 而今日武小富前来的目的正是办理相关手续。虽说名为“办手续”，但实际上并没有想象中的那般复杂棘手。 基本上可以用“一切从简”来形容，武小富此行只需签下几个名字即可大功告成。 说实话，这个场面，武小富都有些不适应，站在武小富身边的是学校教务部的部长，旁边还有学校的几个其他领导。 而此刻的武小富正安安稳稳地坐在座位之上，而那位来自教务部的部长，则站在一旁，轻轻地为他翻动着书页，并轻声说道：“没错，武老师，再在这里签下名字便完事儿了。” 不知情的人若是看到这番场景，恐怕会误以为武小富乃是位声名显赫、举足轻重的大人物呢！ 此时此刻的武小富也是面露些许无奈之色，他连忙开口说道：“庆老师呀，其实我完全能够自行处理这些事务的，您快快落座歇息吧。”听到武小富的话语，庆老师不禁微微一笑，回应道：“武老师，您确实有能力独自完成签字流程，但我心里实在担忧夜长梦多呀！您有所不知，不管是咱们学校德高望重的校长大人，亦或是像我这般普通的教职员工，大家可是日日夜夜盼望着您回来呐！ 这一等，不知不觉间竟已将近一年之久。唉，您不知道啊，这段时间以来，学校里那帮孩子们议论纷纷，一些胆子大些的孩子甚至直言不讳地指责我们办事不力、毫无作为。 毕竟，像您这样学富五车的业界泰斗人物，而且还是从咱们本校的博士研究生顺利毕业的杰出校友，居然没能被邀请回校，给学弟学妹们传授宝贵的经验和渊博的知识。 每每听到这些言论，我们真是既感到惭愧万分，又觉得脸上无光呐！所以呀，如今好不容易才将您盼归校园，自然要抓紧每分每秒，尽快落实相关事宜啦！” 这话听起来简直就是夸大其词啊！然而，学校给予武小富的礼遇实在是让人受宠若惊，以至于他内心深处感到无比舒适与愉悦。 正所谓“士为知己者死”，原本武小富还打算在学科教学方面跟校方好好争论一番呢，但现在看来，还是别折腾了。既然要教授外科课程，那就教呗，大不了以后辛苦一些罢了。毕竟自己还年轻力壮，这点劳累算得了什么？ 而且，要说完全没信心那倒也不至于，此刻武小富索性心下一横：人家都如此信任我、认为我行，那我还有啥好扭捏作态的？ 无非就是上课教书而已嘛！遥想当年自己上外科学的时候，那位授课老师往讲台上那么一站，二话不说便开启了照本宣科念 ppt的模式。 嘿，就算他再差，也能有这个层次吧？ 再说了，他的病例多啊，上课的时候，还能时不时地引入一两个生动有趣的外科病例来讲解一番，那他的教学水平岂不是瞬间就能更上一层楼啦？这样仔细琢磨下来，教授外科似乎也并非想象中的那般艰难险阻嘛！ 要说武小富是否能够完全满足学生们对于教学质量的期望，这点其实并不在他此刻的思考范围内。 要知道，他年仅三十岁而已，离开校园也没有多长时间，才刚刚完成从学生到教师的角色转变。毕竟这可是他首次登上讲台授课呀！能展现出这样的水平，实际上已经超过许多经验丰富的老教师啦！ 学校的领导都做到这一步了，流程自然走的很快，整个过程居然不到半个小时就结束了，武小富就这样摇身一变，正式成为了一名令人敬仰的人民教师。 在此之前，无论是在医院内还是医院外，大家出于礼貌和尊敬都会称呼武小富为“武老师”。然而现在可不一样了，武小富是真正意义上名副其实的“武老师”了。 而且，学医当老师还有一个其他学科没有的优点呢——无需持有教师资格证书就能上岗任教。 不仅如此，如果同时兼顾医生和教师这两份职业，那么就意味着可以拿到双份工资，享受双倍的快乐哟！ 且不说别的，当武小富顺利办理完入职手续后，看着学校给他安排的课程表时，心中竟然不由自主地对即将到来的第一堂课萌生出一丝小小的期待之情。 “武老师，这次排课表，您看看有什么需要调整的不。” 实际上，大学教师所承担的工作任务相较于其他职业来说，着实算不上繁重。 特别是那些仅仅负责授课、不涉及教研以及科研项目的老师，如果只是单纯地完成教学任务，那么他们每周甚至能够拥有三到四天的休息时间。 这一点从武小富的课程表便可窥见一斑。他的教学任务相对轻松，仅需在周三和周日授课，其中周三仅有一节课，时长为一个半小时。 周日同样也是一节课，同样为一个半小时。要知道，东海医科大学采用的可是大课制度，每节课的时长均设定为一个半小时。 如此算来，即便每天排满了课程，最多也就四小时而已。然而，与中小学等其他教育阶段有所不同的是，大学的课程安排通常并不会每天都满满当当。 一般而言，要么每天会安排三节课程，要么则是两节课程。目前，武小富所教授的学科是大学本科的外科学。 值得一提的是，东海医科大学每一届差不多都会开设多达三十个临床医学班级。但需要注意的是，东海医科大学内部还细分成了多个学院。 而将第一附属医院当作实习基地的正是第一临床医学院。由于武小富本人乃是一附院的在职医生，所以他的教学任务自然便被分配在了第一临床医学院所属的五个临床班级之中。 一个班级通常有四十名学生左右，如果有整整五个这样规模的班级，那么人数加起来最多也就两百人而已。 这两百号学生会被集中放置在一间宽敞无比的大型教室之中，共同聆听课程讲解。而每周呢，则会安排两节专门的外科课程，且所有这些外科课程都将交由武小富一人负责讲授。 要知道，外科学这门学问可并不简单，它往往是在学子们已经完成了一系列基础学科的学习之后，并且就在即将开始临床实习前的一年才正式开启学习之旅的。 具体来说，对于大多数院校而言，要么是在本科三年级，要么就是在四年级这个阶段开设这门课程。 东海医科大学便是将外科学的开课时间设定在了本科三年级的下学期。这不，眼看着下周就要迎来新学期的开学时刻啦！武小富刚刚走马上任，倒是赶巧了，也无需临时顶替其他任何一位教师的岗位，直接带新班就可以。 “武老师呀，那这件事就这么敲定下来咯！从下个星期三开始，便是您首次登台讲授外科学课程的重要日子啦，到那个时候呀，我们都会前去给您加油助威、捧个场哟！” 听到这话，原本满心欢喜、充满期待之情的武小富突然间愣住了。啥情况呀？自己当老师倒也还能接受，可是怎么连其他老师也要过来旁听自己讲课呀？ 这可真是让人有点猝不及防呐！一时间，武小富只觉得脑袋嗡嗡作响，心里直发懵。 别说武小富没出息，这做手术再厉害，教二百个人的课程也是第一次，如果再有其他老师旁听，那可就更有挑战了，心里不忐忑才怪呢，教书育人才是真正的大挑战呢。(本章完) 第491章 课 当武小富重新踏入医院时，他仿佛又被卷入了那熟悉而忙碌的漩涡之中。每日的行程安排依旧紧凑有序，病房、门诊和手术室成为了他生活的主基调。 特别是手术室这个地方，对某些病人来说意义非凡。他们宁愿忍受病痛的折磨，也坚决要等待武小富归来才肯接受手术治疗。 于是乎，到了周五这一天，武小富的门诊工作量骤然增加，预约手术的数量竟然高达三十台之多！这些患者无一不是翘首以盼着他的回归，希望能由这位医术精湛的医生亲自操刀。 然而，摆在武小富面前的现实情况却并不乐观。因为每一个前来就诊的患者，几乎都处于癌症的中晚期阶段，病情不容乐观。 面对这样一群急需救治的人们，武小富心中充满了同情与责任感，实在无法狠下心来拒绝他们的请求。尽管医院的病床资源有限，但他还是尽量给每个患者留下联系方式，并郑重承诺会在半个月之内完成所有手术。 可是仔细一算，半个月的时间里需要完成三十台手术，还要扣除门诊看诊、带教学生等占用的时间，留给武小富的真正空闲可谓少之又少。但考虑到这些患者的病情刻不容缓，越早实施手术越有利于康复，武小富咬咬牙决定迎难而上。 转眼来到了周一，第一批患者们纷纷抓紧时间完成术前各项准备工作。而武小富这边则毫不犹豫地排出了当天的手术计划——整整六台！ 整整六台手术啊！即便是以武小富那堪称神速的手术技巧，每完成一台手术之后，仍然不可避免地需要进行一系列诸如消毒、器械整理以及患者转移等繁琐的准备工作。 因此，就算再怎么加快速度，每台手术保守估计至少也得费两个小时左右的时间。如此算来，六台手术所需的总时长便高达十二个小时之久！ 而且，在这漫长的手术过程中，医生们还必须抽出时间来解决吃饭问题呢。就这样，从早上八点半踏入手术室那一刻起，武小富就全身心地投入到紧张而又忙碌的手术当中。 当他终于完成最后一台手术时，时针早已悄然指向了晚上九点多。 “哎呀呀，到底还是咱们武主任利害啊！说实话，我之前真觉得今天可能没法走出这手术室了。”在最后一台手术圆满结束后，一直陪伴在旁的麻醉医生忍不住感慨道。 要知道，那些特意前来找武小富做手术并且愿意苦苦等待的病人，情况无非两种：一种是病情相对较轻，还有足够的耐心可以等待；而另一种则是病情极为严重，其他医生操刀成功的希望渺茫至极。 正因如此，这些病人才会宁愿耗费时间等待，也要选择让武小富这位医术精湛且经验丰富的医生为自己主刀，因为只有他才有可能带给他们更多生的希望。 而武小富所精心安排的这些手术啊，基本上都是属于难度极高、风险极大的类型。特别是今日要进行的这整整六台手术，其中病情最轻的那位患者竟然已经处于肝癌晚期阶段，并且需要将胆道系统一同切除。 像这样复杂且艰巨的手术，即便是经验丰富如武小富这般的专家，起码也要费一个多小时才能够顺利完成。 可以想象得到，当这位负责武小富手术室的麻醉医生第一眼看到手术排台时，内心该有多么地崩溃和绝望！毕竟，今天可是由他来专门配合武小富完成所有的手术操作呀。 也就是说，只有等到武小富全部结束手头的工作之后，他才有机会离开手术室回家休息。因此，对他而言，今天无疑像是中了“头彩”一般倒霉透顶！ 尽管他一直以来都非常信任武小富高超的医术水平，但一想到今天可能会忙活到后半夜，心中还是忍不住打起了退堂鼓。然而，手术排台可不是闹着玩儿的事情，每一位患者及其家属都早早地确定好了手术日期，并为此做好了充分的准备。 有些患者甚至为了这场手术特意空出一整天时间，忍受着饥饿等待着手术时刻的到来。倘若仅仅因为手术时间较晚便随意取消，那么毫无疑问将会令患者大失所望，进而对医院乃至整个医疗团队产生严重的不信任感。 故而，无论今天的手术进行到多晚，大家都必须咬紧牙关坚持到底，确保每一台既定的手术都能圆满成功地完成。 麻醉医生给自己预估的完成时间大概是凌晨一点左右，但令人惊喜的是，武小富表现得异常出色和高效，居然在九点多便顺利地结束了手术！这可真是大大超出了预期啊。 “哈哈，辛苦赵老师啦，我已经让人点好了一些夜宵，咱们一起吃点儿再走吧。”武小富热情地说道。 “哈哈，那就多谢武主任咯。”麻醉医生笑着回应道。 当他们踏出手术室时，才惊讶地发现，原来自己这边结束得还算比较早的呢！此刻，仍有许多手术室的灯光依旧明亮着，很明显里面的手术都还没有完成。 看到这番情景，麻醉医生突然间感到无比庆幸，心中暗自思忖：“今天运气可真好呀！原本跟武小富合作做手术就让人感觉特别踏实和放心，没想到现在还能够提前下班，简直太棒了！” 坐在休息室里，品尝着武小富精心点选的美味夜宵，麻醉医生的心情愈发愉悦起来。那阵阵诱人的香气弥漫在空气中，仿佛将一天的疲惫都驱散得无影无踪。他一边大快朵颐，一边与武小富闲聊着，享受着这难得的轻松时刻。 周二对于武小富来说，又是忙碌而充实的一天手术。 周三则是他迎来全新挑战的日子——作为教师进行首次带教。由于课程安排在上午第二节课，时间定在了十点，所以武小富一早就赶到了医院。 在完成查房工作后，他不敢有丝毫懈怠，立刻投入到备课之中。精心准备着每一个知识点和案例，希望能够给学生们带来一堂生动有趣且富有收获的课程。当一切就绪时，他匆匆忙忙地离开医院，向着学校赶去。 当武小富终于来到班级门口时，他深深地吸了一口气，试图让自己那颗砰砰直跳的心稍微平静一些。 不得不承认，尽管他在医学领域已经积累了不少经验，但面对首次教学，心中还是难免有些许紧张。 他轻轻地推开那扇门，踏入教室的瞬间，眼前的景象却让他不禁瞪大了双眼。天哪！这哪里像是一间普通的教室啊？ 原本被告知是容纳两百人的教室，就算全部坐满也应该差不多了吧，可现在连走廊都挤满了学生！这些多出来的学生究竟是从哪里冒出来的？ 武小富脑海中不由自主地浮现出“人满为患”这个词语。的确，此时此刻用这个词来形容这间教室再合适不过了。看着那些充满期待与好奇目光的学生们，他感到既兴奋又压力山大。此时此刻，整个教室里真的是人满为患。原本宽敞的座位早已座无虚席，甚至连走廊这样狭小的空间也挤满了人。 有的人搬来了小马扎坐在那里，还有些人干脆就直接靠墙而立。教室的两侧同样没有丝毫空隙，满满的全是人。 那些来得稍晚的同学实在找不到坐下的地方，只能无奈地站着。尤其是教室的后排区域，同学们一个挨着一个，密密麻麻地全站着。 这导致前来旁听课程的学校领导们也身陷其中，被紧紧包围在学生群体里，几乎难以挪动脚步。 那些身材高大的同学犹如坚不可摧的金刚一般，稳稳地站立在那里，守护着周围的同学。然而即便如此，这间原本面积不小的教室此刻却突然变得异常拥挤。 尽管空调正在全力运转，但室内的温度似乎并没有因此下降多少，仍旧让人感到闷热难耐。 就在这时，只听“啪啪啪”几声脆响传来，原来是武小富推开了教室的门走了进来。刹那间，雷鸣般的掌声如同汹涌澎湃的海浪一般席卷而来，震耳欲聋，仿佛要将屋顶掀翻。 这热烈的掌声直直地灌进武小富的耳朵里，使得他不禁感到一阵刺痛。 正当武小富有些不知所措的时候，副校长不知何时悄然出现在了他的身后，并轻声问道：“怎么样，感受到学生们的这份热情了吗？” 武小富条件反射似地轻轻颔首，表示认同。岂止是仅仅感受到了学生们如火焰般燃烧的热情呀！ 此时此刻，他更像是被一股汹涌澎湃、铺天盖地的巨大压力给紧紧包围住了。无需过多思考就能明白，那些挤在走廊里和站在教室前后的学生们，毫无疑问全都是听闻他即将授课的消息后，特意赶来蹭课的。 哎呀呀，回想起自己当年求学的时候，逃学旷课倒是家常便饭，可从来没有想过去蹭别人的课啊！通常情况下，在一堂课上，如果同学们能够不缺勤已经算是相当难得了，又怎么可能会出现人数增多这种稀罕事儿呢？ 然而今天，这样的场景却真实地上演在了眼前。对于一名教师而言，这无疑是所能享受到的最为崇高无上的待遇了。 但是，与此同时，伴随着这份荣耀一同降临的，则是沉甸甸的压力。毕竟，大家之所以如此踊跃积极地跑来听课，正是出于对他的信任与期待。 倘若他只是照本宣科地朗读 ppt敷衍了事，恐怕连他自己都会感到羞愧难当，无颜面对学生们的这般热忱。好在啊！万幸的是，他事先还是做了一些必要的准备工作的。 周末的时候，武小富早早地便起床开始认真备课。而且在来之前，他还特意在医院挤出了宝贵的半个小时时间，对教案进行了最后一次梳理和完善。 由于这是外科课程的第一堂课，武小富认为教学内容应该相对较为简单。毕竟对于初涉医学领域的学生们来说，首先需要了解的便是外科的基本概念以及学科的大致框架。 所以他计划在课堂上先向同学们介绍一下什么是外科，接着讲解一下课程的序言部分，最多再适当引入教材前十页的一些关键知识点即可。 然而，当他踏入教室的那一刻，心中却突然涌起一股异样的感觉——仅仅准备这些内容或许远远不够。 深吸一口气后，武小富迈着坚定的步伐径直走向讲台。一路上，他面带微笑，并轻轻压了压双手，示意正在热烈鼓掌欢迎他的学生们安静下来。 待掌声渐渐平息，武小富站定在讲台中央，声音洪亮而清晰地说道：“大家好，我是武小富。” 话音刚落，教室里立刻爆发出一阵雷鸣般的掌声。学生们用这种方式积极地回应着武小富，仿佛在告诉他：“我们都知道您是谁，我们正是为了聆听您的教诲而来！” 望着台下那一张张充满朝气与期待的面庞，武小富感到既兴奋又紧张，同时也更深刻地意识到自己肩负的责任重大。 武小富深吸一口气后，再次缓缓地将双手向下压了压，示意大家安静下来。 然后，他清了清嗓子说道：“好啦，同学们，请稍安勿躁。其实在我来这里之前呀，原本只想着要给区区两百名同学授课罢了。可谁能料到呢？眼下居然会有好几个两百之多的学生聚集在此处听讲。嗯……老实讲，面对如此众多的你们，我的内心着实感受到了一些压力。” 就在这时，坐在前排的一名学生忽然抬起手，伸出手指向后方那台巨大的摄像头，并高声喊道：“老师，情况可不单单是这样哦！听说今天这堂课可是现场直播课程呢！此时此刻，在线观看的人数早已多达数千人啦！ 而且不光光是咱们自己年级的同学在看，就连其他年级的同学、研究生的学长学姐们也都纷纷上线观看着呢！更厉害的是，据说还有不少外校的同学也在直播平台蹭课呢！” 听到这番话，武小富不禁心头一震，满脸惊愕之色。他顺着那名学生所指的方向望去，这才留意到隐藏在人群之中那台硕大无比的摄像头。 “哎呀！”他忍不住心底一惊，“好家伙，这么重要的事情怎么事先没人跟我说一声呢？”说着，他迅速将目光投向站在一旁的校长，眼神里充满了无声的质问与疑惑。 而此刻的校长呢，则显得颇为尴尬。只见他无奈地耸了耸肩，轻轻摊开双手，仿佛是在向武小富表示自己对此事同样毫不知情一般。(本章完) 第492章 外科 事已至此，已然没有其他更好的办法了，那还能如何呢？只能撸起袖子加油干啦！ 武小富本来就有所准备，如今无非是需要再多费一些心思罢了。他稳稳地站立于此，看着台下众多前来听课的学生们，心中不禁暗自欣喜。 毕竟能够吸引如此之多的学生前来聆听，这本该是一件值得高兴的事情啊！ “好啦，多余的话咱也就不说了，咱们这就正式开始讲课吧。”武小富深知这节课仅有短短一个半小时的时间，容不得半点浪费与耽搁。 所以他决定不再闲聊磨蹭，而是要充分利用每一分每一秒，迅速进入授课状态。 而此时，连 ppt课件都无需他亲自去操作摆弄，因为早已贴心的有学生帮他打开并开始放映了。这位同学还一边摆弄一边自报家门道，“武老师，您好，我叫何方镜。” 何方镜？武小富在心里默默地念道着这个名字，并刻意地记下了它。 他知道，操作 ppt这种事情简直易如反掌，无非就是把 u盘插进电脑，再轻松地找出所需的课件并播放出来罢了。然而，能够与武小富如此近距离接触的机会可不是随随便便就能获得的。 也并非是武小富过于自负或自恋，但事实摆在眼前：这么多学生都眼巴巴地跑来蹭他的课，要说其中没有一点对他个人魅力或者学术造诣的崇拜之情，那几乎是不可能的。 而现在，偏偏只有何方镜有幸拿到了替武小富播放 ppt的任务，这背后必定存在一些特殊的缘由。 到底是什么呢？也许是因为何方镜的学习成绩格外出色，在众多学生当中脱颖而出。 又或许是她有着不为人知的关系背景，可以轻而易举地得到这样一个难得的机会。 还有一种可能，那就是何方镜在学校里担任着某些重要的学生职务，从而使得他比其他人更具优势。 不管究竟属于上述哪一种情况，日后想必都会与何方镜有更多的交集。既然人家好心帮忙，那么记住她的名字自然是很有必要的。 就在这时，大屏幕上显示出了课件的第一页，偌大的页面上仅仅只写了三个简洁明了的字——外科学。 武小富面带微笑地看着台下的学生们，然后缓缓开口说道：“同学们啊，在今天的课程开始之前呢，老师想先问问大家一个问题哦。那就是——在你们的眼中，外科究竟意味着什么呢？” 如今的学生可真是与以往大不相同啦！过去那种腼腆内向、不善言辞的学生似乎越来越少见了，取而代之的大多是那些社交能力超强、自信满满的“社牛”们。 这不，武小富这边话音刚落，教室里瞬间就有一大片学生纷纷举起了手，场面好不热闹。 武小富扫视了一圈踊跃发言的同学们，最终将目光落在了坐在正前方的那位女学生身上，并抬手示意道：“那就请这位女同学来回答一下吧。” 被点到名的荀苗苗听到老师叫自己，心中不禁一阵窃喜。 她暗自想到：嘿嘿，果然不出所料，自己提前一节课来到这里，费尽心思抢到这个座位真是太明智啦！要知道，荀苗苗可是从上节课结束之后就一直守在了这个位置上了呢。 教学楼通常会在早晨七点钟准时开门。而荀苗苗为了能够成功抢占到这个位于讲台正对面第一排的绝佳位置，甚至连七点钟都没到，就早早地等在了教学楼前。 当楼门终于打开的那一刻，她毫不犹豫地像离弦之箭一样直冲这间教室而来。功夫不负有心人，经过一番激烈的争夺，荀苗苗总算是如愿以偿地坐到了自己梦寐以求的座位上。 要知道，这个教室，第一节是有课的，而且是其他学院，其他专业同学的课，荀苗苗也算是蹭课过来的。 更值得一提的是，在上一节课的时候，那场面可真是有点特别呢！整个第一排居然没有其他任何一名同学落座，空空荡荡的座位中间，唯有荀苗苗独自一人端坐着。 这样一来，她就显得格外突兀和引人注目啦！而上节课那位负责代课的老师呢，看到这番情景后，心里别提有多兴奋啦！ 毕竟嘛，像这种规模较大的公共课程，老师们通常很难把每一个出现在课堂上的学生都给认全喽。回想一下以前上课时候的场景吧，那些学生们基本上都会想尽办法找离讲台越远越好的位置坐下。 要说哪个地方最受欢迎？那肯定非最后一排莫属啦！而与之形成鲜明对比的是，第一排的座位却总是冷冷清清地空在那里，无人问津。 然而这回可好啦，到了她所教授的这堂课上，第一排不仅不再空荡荡的，甚至还出现了主动坐在距离自己最近位置上的学生——也就是荀苗苗同学。 毫无疑问，这位老师自然而然地认为，这必定是个对自己心怀喜爱之情、同时又非常钟爱自己所授课程的好学生呐！ 于是乎，在上节课开始之后，这位老师便接二连三地向荀苗苗提出问题，想要好好照顾一番这位难得的“积极分子”。 值得庆幸的是，在座的各位皆是医科大学的莘莘学子，所学的专业课程大同小异。 而荀苗苗不仅学习成绩出类拔萃，对于这些知识更是烂熟于心，因此面对老师提出的问题时，她基本上都能对答如流。 如此出色的表现，使得上节课的授课教师愈发坚信自己内心深处的某种想法。 于是乎，当课程临近尾声之际，这位老师竟然特意将荀苗苗的姓名留存下来。只是不知待到他日后发觉自己所负责的班级当中压根儿不存在这样一号人物之时，又将会作何感想呢？ 由于担心好不容易抢占到手的座位会被旁人夺走，整个课程期间，荀苗苗甚至连厕所都不敢去光顾一下，整整一个上午滴水未进。 起初，她心中还暗自叫苦不迭，但就在此刻，突然听到武小富呼喊着自己的名字，那种感觉简直如同久旱的大地迎来了一场酣畅淋漓的甘霖，浑身上下说不出的舒畅与惬意。 此时此刻，周围众多同学们那一道道满含羡慕之情的目光纷纷聚焦于此。在这片炽热的注视之下，荀苗苗面色潮红，心情激荡地缓缓站起身来。只见她深吸一口气，然后用清脆悦耳且自信满满的声音说道：“老师，我的名字叫做荀苗苗。 在我看来，外科乃是涵盖于现代医学领域之中，通过实施手术操作以诊断和治疗各类疾病的一门科学。若将其放置于医院的具体科室划分当中，则包括神经外科、胸心外科等等.” 谁问你叫什么了啊？ 真会给自己加戏。 众人看着荀苗苗站起来之后，竟然先是自我介绍，都是不由得内心吐槽道，虽然荀苗苗被很多男生爱慕，可是医科大学啊，七分女三分男的，荀苗苗也就是占了课堂很安静的便宜。 荀苗苗的回答可以说是滴水不漏，先是将外科的定义背了一遍，然后又从狭义上，将外科进行了剖析，洋洋洒洒竟然说了五分钟。 好家伙，武小富都有些懵，现在学生都这个水平了吗？ 他不知道的是，台下人此时有多遗憾，他们既有庆幸自己押对题目的喜悦，又有因未被老师点名提问而产生的遗憾之情。 原来，许多学生早就料到在外科学刚刚开课时，武小富极有可能会问到这个问题，所以事先做足了准备。只可惜，最终获得展示机会的只有荀苗苗一人。 实际上，这已经成为一种常见现象了。几乎所有讲授外科学的教师，其中大约九成都会提出这个问题来考验学生们。 正因如此，不光是荀苗苗提前做好了充足的应对准备，其他同学同样也都没有掉以轻心。 此刻的荀苗苗心中暗自窃喜不已，不禁感叹自己之前所付出的心血总算没有白费。 要知道，为了能在课堂上完美地回答出这个问题，她可谓是煞费苦心、精心筹备呀！每一个细节都被她反复琢磨、不断优化，最终才呈现出如今这般精彩的答案。 而且，短短五分钟的回答时间里，她不知经过了多少次的演练与修改，甚至还背诵了好几个不同版本以备不时之需。当她终于把话说完并停下来时，目光便紧紧地锁定在了武小富身上。 荀苗苗心里暗暗思忖着：“我回答的这么完善，武老师这次总该对我留下深刻印象了吧？” 据她所知，去年武小富招收了首届硕士研究生。而荀苗苗本人对此一直心怀憧憬，渴望能够有机会成为他的学生。 因此，今天她特意抓住这个难得的时机，想要先给武小富留下一个良好的初步印象。至于后续如何进一步巩固这种好感，并让对方牢牢记住自己，她早已有了一系列详细的计划。 也不怪荀苗苗这么卷，所有人都非常清楚报考武小富研究生的竞争激烈程度非同小可。这个时候不卷，后续恐怕想卷都卷不动了，何方镜是如此，荀苗苗其实也是如此。 武小富确实是记住了这个女生，外科两个字，能作出五分钟的解释，绝对是个人才。 “好，荀苗苗同学说的不错，我就不叫其他同学了，毕竟荀苗苗同学的回答已经很完善了，真是一点其他回答死角都没给留啊。” 其他同学闻言更是心中悲愤，可恶的荀苗苗，走自己的路就算了，还断他们的路啊。 “没错，外科在医学上，其实就是手术相关的科学，这不仅是我们医学生的认知，也是患者的认知，他们没有办法将内外科分的那么清，他们只知道，自己要吃药，就找内科，要做手术就找外科。 所以我们学外科，其实也很简单，就是学操作，学手术，而我们在知道这个目的之后，其实学起来就很简单了。 手术嘛，无非就是那几步，第一，知道这是什么病；第二，知道这个病都能做什么手术；第三，为什要做这个手术；第四，如何做这个手术；第五，如何保证患者的术后恢复。 嗯，术前、术中，术后，简单吧。” 学生们几乎是条件反射般地想要脱口而出一句“简单”，毕竟原本看起来颇为复杂艰难的外科学知识，经过武小富深入浅出、抽丝剥茧般的剖析之后，的确呈现出一种令人一目了然的简洁明了之感。 然而，这种表面上的简单仅仅只是一种表象罢了，事实果真如此轻易吗？显然，这群聪明的学生并不会这般轻易地上当受骗。 见到这些学生并未如预期那般中计，武小富倒也毫不介意，依旧面带微笑，继续讲述道：“那接下来呢，我就给大家分享一个真实的手术病例吧。这可是我前段时间亲身经历过的哦！ 有一名患有肝脏肿瘤的患者，不辞辛劳地从外地赶来，专门找到我这里求诊。他手中紧紧握着当地医院所做的一系列影像学检查报告。 按照常规流程，我开口询问他：‘您这次是因为什么过来的啊？’这时啊，有趣的事情发生了，你们猜猜看这位患者会如何作答？” 听到武小富抛出这个问题后，这一次众人都没有再像之前那样踊跃地举起手来抢答了。 相反，他们大多选择压低声音，相互之间轻声讨论着各自心目中可能的答案。有人猜测道：“估计他会说身体哪个部位感觉不适之类的吧，咱们在实践课上学到的不都是这样的套路嘛。” 但马上就有人提出反对意见：“不太可能，如果真是这么简单直接的回答，老师又何必特意拿出来提问呢？肯定是一些我们压根儿就意想不到的理由，说不定会说是当地医生建议他过来找您的。” 一时间，各种五八门的猜测此起彼伏，课堂气氛一下子变得热烈而活跃起来。 学生们众说纷纭，武小富压了压手，“他说，我是来找你做手术的，我长了瘤子，虽然不懂医学，但是我知道，瘤子就是坏东西，当地医生让我吃药，我不信，我要将坏东西切了。 我上网搜了肝脏瘤子找谁切，网上说找你切，我就来了。”(本章完) 第493章 三级主任医师 好家伙！ 众人闻言之后，就是一声好家伙，这个回答简直无敌了，不说这个回答标不标准，但是绝对符合医生的心意啊。 从网上搜做手术找谁，就搜到了武小富，这得是多大的赞誉啊。 明明是夸人的话，却是没有平时听的那些夸人的话油腻，这要是有意识说出来的话，那绝对是高人了，但要是无意识说出来的，那就更利害了。 就冲着这番话，他们若是主治医生的话，那都得尽心为其医治。 “现在的患者已经和从前的患者不一样了，他们有了外科意识，明明当地医生说了可以吃药，但是这患者在知道是瘤子之后，坚定的要进行手术，这就是外科意识。” 外科意识！ 这还是学生们第一次听到这个概念，之前强调的都是医生的外科意识，患者意识，当真是第一次有人提出来。 医学在进步，医生也要跟着进步，以往的医生，其实在科室里，遇到病人，第一想法往往都是如何将病人留下，因为有病人，就是有收益。 其他的不说，就现在这神经内外科和介入科，都抢着收需要作介入手术的人，尤其是这些脑出血的病人，无他，能创收啊，医生也是要生活的，科室也是要生存的。 别说那些小医院了，就连一附院这种大医院，现在神经内外科的主任关系都不会太好，就是因为这种抢病人的事情。 可是你要知道，即使是神经内外科都能解决的病，那也是有侧重点的，明显是有哪个科室能够治疗的更好的区别的，但是真到了这种都能来的时候，他们不会想这些。 就像是现在这个患者，都肿瘤中晚期了，有转移了，做根治术虽然预后会更好一些，可是危险啊，难度高啊，还不如做放化疗呢。 所以本地医院就想要将患者留下来，留下一个后面一两年内都能稳定治疗的病人，但是患者不会这么想，患者相比于医生其实简单的多，他们就一个想法——想活。 现在的患者已经和原来不一样了，他们追求的更多，不会说还是原来那种能吃药不打针，能打针不手术的老思想，现在的他们，就是哪种治疗方式对他们更好，他们就选择哪种。 这就是患者的外科意识。 “好了，话不多说，我们开始我们课本上的教程……” 虽然还没有正式讲课本上的课程内容呢，但是坐在下面的学生们，已经有种获益匪浅的感觉了，此时的他们，心里只有一种想法，不虚此行，同时对后面的课程，也更加期待了。 或许有些学生在听课之前，还带有一些想法：想要看看武小富是不是真的名副其实。 但是经过这正式课程前的这段小讲，他们已经彻底的打消了这个念头。 而后面武小富开讲的正式课程，更是让他们有种这堂课为什么这么短的感觉，其实医学生上课，真的很痛苦的，因为那些枯燥的内容，听半小时勉强还行，但要是听一个半小时，这就真的是很折磨人了。 可是听武小富的课不会有种感觉，武小富似乎总能从这些小知识点中，找到相应的临床病例，你或许短时间内记不住这个知识点，但是你肯定能记住这个病例。 这就是故事的魔力，而只要记住这个病例，回去再好好琢磨一下，真的比你做多少笔记都管用，因为你不仅记住了知识点，还掌握了一种记住这类知识点的方法。 “武老师，厉害。” 课程结束，武小富在同学们恋恋不舍的目光中离开教室，校长就在武小富的身边，此时也是忍不住给武小富竖起了大拇指。 这是真心的赞扬，做校长的，虽然惜才，但也不至于对武小富多谄媚，校长也不是第一次旁听课了，但是像武小富这样的课，他还是第一次听到。 武小富上课有一种新的模式，那就是明明那么多的知识点，一页的内容，武小富竟然不用读ppt，就用一个病例，就都涵盖了。 所以这节课，明明武小富还浪费了不少时间呢，但是不仅规划课程内的页数讲完了，还多讲了一个章节，最重要的是，学生们不仅没有不耐烦，反而是听的津津有味，还大部分都记住了。 校长不是当医生出生的，外科学上的东西，其实他基本都不懂的，但是听完这节课之后，他有种这些东西，他也学会了的感觉。 什么是好老师，在校长看来，这就是好老师啊。 武小富之前还谦虚说自己不会讲课，那是真谦虚啊，校长之前更多的是图武小富的名，但是现在不一样了，他更多的是图武小富的讲课能力了。 就武小富的这个讲课能力，日后武小富培养出什么厉害学生都不用惊讶了，教授职称，武小富值得，不仅如此，校长觉得自己可能还给的少了，或许可以给的更多。 因为课程被直播，所以武小富这节课，后面直接就被录下来放在了网站上，点击人数越来越多，已经上过课的都忍不住再看一遍，其他没听这节课的，更是在同学的推荐下又听了一遍。 不仅是大三的，准备考研的都觉得将武小富这节课当成考研备课，完全可以。 他们都想要下次也去蹭课去了。 “小富，你这去了一趟学校，给校长灌了什么迷魂汤啊？校长说要你当第一临床医学院的副院长，负责教研工作。” 啊！ 回到医院，武小富还没进科室呢，就被于仕辅笑的很开心，就在刚刚，他接到了校长的电话，电话里，校长啥展开都没有，就是一顿夸武小富。 做老师的，学生被这么夸，于仕辅自然是开心的不得了，最后还没问清楚怎么回事儿呢，校长就说武小富太会讲课了，要让武小富当第一临床医学院的副院长，负责教研工作。 这下子于仕辅就有些忍不住惊骇了，聘教授和当副院长这可是完全不同的概念，聘教授，其实就是职称上的提升，对于武小富其实根本没有什么阻力。 但是当副院长就不一样了，这是职务，而且还是政治职务，现在的国家卫生部内几个头头，貌似都是从这一步上去的，东海医科大学可是副部级的，副院长就是副厅级别的实职了。 这都不是校长一个人能够决定的，可是校长既然这么说了，那肯定就要去努力了，想想自己的这个弟子，他现在当个副院长，其实也就这个位置而已，是真后浪拍前浪啊。 校长那边还说怕武小富不同意，让他帮忙说说话，说完校长就挂断电话去努力了，于仕辅也是好奇，这不，赶忙就给武小富打电话，让他回来直接过来。 “当副院长？”武小富也是露出惊容，这是不是有点太快了？就因为一堂课？ “不，这可不是一堂课的事情。” 于仕辅终于从武小富的嘴里知道了事情的原委，从网上找到这堂课的内容，于仕辅的眼神里也满是异彩，好啊，这讲课方式，他想过，但是让他讲都讲不出来。 武小富经验丰富，经手的病例多，但是于仕辅也不差啊，可是这不代表你经验丰富，见过的病例多，就能将书上的知识点用一个病例就串联起来。 这得是什么脑子才能做到的事情啊，医学院内的临床课程，其实基本都是医院的医生在讲，他们没有病例、没有经验吗？ 为什么他们不可以？武小富就可以。 很多医生也讲病例，但也就是就这个病，讲一下这个病例，不说将一个章节串联在一个病例里，能用一个病例将一个知识点讲清楚就不错了。 所以，这是能力。 “说说，有什么诀窍没？” 于仕辅也有些好奇，要知道，他也带着课呢，说实话，他也想像武小富这样讲课啊，不用想，下次武小富的课上，学生不仅不会少，反而会更多。 “诀窍？呃，我就是之前备课看了两遍书，然后选择用病例串联了一下，觉得这样学生们更容易接受一下，不觉得枯燥，不过备课的时候，没有这么充分，更多的是临场发挥。 这个场面老师您也看到了，学生们太多了，我就想着能不能讲的更好些，就尝试用一个病例，串联整个章节，好在我脑子里的病例足够多，倒是应付下来了。” 天才啊！ 于仕辅对于武小富的天才又多了一点认识，真的是天才干什么都天才，当医生天才，当老师也是天才。 “我大概明白杨校长为什么那么激动，要让你当副院长了，他就是想要让推行这种讲课模式，其他人不是不会嘛，那你就教给他们。 现在的医科大不算全国第一，但这要是这种教学模式能够推行，医科大的学生实力可就不会只是这样了，到时候拿个第一也不是不可能。 杨校长，首先是位校长，能坐在这个位置上，他心里是装着学生的，也就是他能力范围内，只有让你当副院长的信心，不然的话，他可能都敢给你去努力个院长。” 啊！ 说实话，武小富此时确实是有点受宠若惊的意思了，其实在他看来，要是真想推行这种模式，他可以免费教的，不过仔细一想，也就明白了，没有权力，恐怕也不是什么都能推行下去的。 他这样讲课，学生们是轻松了，但是老师就费劲儿了啊，以后这些老师，怕不是备课更难了，哪有现在读ppt舒服啊，能愿意才怪。 “可是我能行吗？” 三十岁的副院长，真要是当上了，底子都得被扒干净了，到时候知道他是武家的孙子，说不定怎么编排呢。 于仕辅闻言却是有些眼神怪异，瞅着武小富缓缓开口，“你是不是对自己的能力和地位有些错误认知啊？” 于仕辅也是奇怪，这个弟子，在手术台上要多自信有多自信，现在反而是缺乏自信了，不过仔细一想，也就知道原因了，武小富成长的太快了，不仅是他们不适应，武小富自己都没适应呢。 “你现在是全国知名的顶尖外科专家啊，那种能够解决国际卫生问题的国际专家，已经被聘为三级主任医师，三级教授，对了，忘了和你说了，荣院已经搞定了你的职称问题。 顺便教授职称也一起下来了，一会儿他回来就给你带回来了。” 成了！ 说实话，听到自己的三级主任医师职称搞定了，武小富比听到杨校长要让他当副院长还高兴，随即也是反应过来，他这是医生当惯了，一时间转不过这个弯儿啊。 啥是大头都有些分不清了，三级教授当副院长，其实就算够格了，说来说去，武小富还是太纯粹了，潜意识里，他就只将自己定义为了一个医生。 想到这里，武小富也是想了想，这样挺好，他本来就是个医生，做些能力范围内，力所能及，还能培养医生的活儿，他很愿意，但是对于权力，他还真没有那么贪恋。 顺其自然就好。 无论是三级主任医师还是三级教授，都是要进行公示了，医院里和学校里，还有官网上同步公示，很多人都陆续的看到了这个公示。 武小富本以为会有人觉得他年轻，这样太快了呢，可是很快就发现，或许真的是他自己适应的太慢了，周围都是恭喜的声音，似乎所有人都觉得这是理所应当的事情。 甚至有的人还觉得低了，就比如这位。 “低了，其实以武老师的成绩，聘个二级主任医师也是应该的，不过也没事儿，估计也就是这一年半载的事情。” 麻醉科主任的话，让武小富都有些不知道该怎么回口了，这怎么比他自己还有信心啊。 全国最年轻的三级主任医师，三级教授，这个影响可不会只局限于一附院和东海医科大学，也不会只局限于东海，很快便是传遍了全国，乃至于国际上。 “悔不该当初啊！” 帝都医科大学第一附属医院的郑院长，此时满脸的懊悔，其实一开始他们这里也是有过搞offer这类项目的提案，只不过提的提的就销声匿迹了。 如果当时真的搞了，说不得武小富就是他们的了。 悔啊。(本章完) 第494章 怀孕了？ 众人对于武小富这次正式成为东海医科大学第一附属医院三级主任医师，东海医科大学三级教授这件事情，可以说是反应不一。 不过，最多的其实就是感慨和为武小富高兴，多得是羡慕的人，但是绝对没有嫉妒和恨，因为武小富和他们的差距太大了，而武小富干的切切实实的事情也真的是太多了。 只有付杰他们这些和武小富一起参加节目的同事有些恍惚，一转眼，其实也就是过去五六年而已，武小富竟然都已经到了这个高度了，而他们！ 不说也罢。 其实他们还是很骄傲的，自从上了offer这个节目之后，他们的路子都宽了不少，付杰、冯玲玲就不说了，现在都是一附院的编制内成员了，都是主治医师，科里的骨干，尤其是冯玲玲，跟着武小富，已经可以独当一面了。 付杰也是天赋型选手，现在都可以独立出普通门诊了。 余小泽、贾宇也都博士研究生毕业了，不过都还没有回来，就在国外工作，要说混的，可能比国内的这几个还好，毕竟国外的待遇确实是好，好到余小泽他们都想着要不要回来了。 再就是王俊生和罗菲了，录节目的时候，罗菲还没毕业，如今却是也毕业进入一附院工作了，虽然是院聘，但是在心外科干的着实是不错。 王俊生回了省城，考了编制，也是主治医师了，他们的群都还没有解散，群里还时不时的聊着天，只不过，就算是他们都在同龄里算优秀的，此时都没有一个敢懈怠。 毕竟武小富的成就放在这里，即使是武小富一骑绝尘，身边的人也总是难免拿他们和武小富比，这让他们简直是又骄傲，又压力大。 没办法，只能一直努力，一直努力，直到今日，看着武小富已经到了这个高度，他们都不知道自己的心情到底是怎么样的了。 为武小富高兴的同时，又有些不知名的感慨，“人的差距怎么就能这么大呢？” 说实话，当时的他们，是无论如何都想不到，武小富竟然能到这个高度的。 别说是他们想不到了，就连武小富自己怕也是当时不敢说自己几年内就能当主任，还是三级主任医师，三级教授。 所以拿到职称之后，武小富也是久久难抑心中的激动，不过不管怎么样，工作还得继续，而且，职称提了，你的工作就要干的更好，因为所有人都会看着你。 高处不胜寒，可不是说说而已，不只是武小富，很多其他人也是一样，只要是在行业里爬的越高，被集中的目光也就越多，而这个时候，但凡你要是有做的不好的地方，就会被无限放大。 不过武小富倒是不怎么在乎这些，工作该怎么做就怎么做。 周五继续出门诊，接诊的第一个病人便让武小富又增加了一些阅历。 “肚子疼，走路都走不稳了，还头晕，尤其是躺下睡，怎么都睡不着，都一个月了，我实在是撑不住了，我朋友帮我挂了个您的号，我就过来了，武主任，您快帮我看看吧。” 肚子疼！ 出门诊的时候，问询患者病史的时候，患者说的第一个症状，一定要多注意，因为患者即使是说话没有医学逻辑，自己最不舒服的地方总该是知道的。 这个患者说了这么多的症状，按说肚子疼在通常情况下看来，是没有头晕，走路不稳权重高的，尤其是这些症状放在一起，任谁看起来，都是头晕，走路不稳更严重一些。 可是患者就是把肚子疼放在了最前面，而且说话的时候，无意识的露出了几分痛苦的表情，还下意识的捂着肚子，可见这个痛苦有多严重。 一个合格的门诊医师，在患者走进门诊的那一刻，就该对患者有个初步的判断，患者是走着进来的，第一眼便能对其进行一个初步的视诊。 患者是在家人的搀扶下，走进诊室的，仔细看就能发现，患者的整个身子几乎都是靠在家人的身上，似乎一点力气都不愿意用，面上还不自主的露出痛苦的表情。 整个人的脸色也是有些白，嘴唇有些紫绀的表现，患者看起来不算是胖的，四肢都算是纤细，初步一看，估计也就是一百二十斤左右，因为个子还可以，应该在一米六多接近一米七的，所以看起来属于那种高挑的类型。 三十多岁的年纪，样貌出众，进来的时候，武小富明显注意到门诊外的一些男士，都下意识的多看这个患者两眼，只不过患者穿着宽大的卫衣，肚子上的情况，武小富倒是没有看的太分明。 不过，身材这么好的姑娘，却穿这么宽大的卫衣，总是有些原因，如今看来，问题就是出现在这个肚子上。 “来，衣服撩起来，我看一下。” 患者闻言看了看门诊的门，见门已经关上了，才是缓缓将衣服撩起来。 “这！” 刘琳的声音传过来，显然是被患者的肚子惊到了，或者是怎么的，武小富出门诊，自然有人跟着，科里忙，武小富也没有让三个学生都跟着，就轮流来，今天正好是刘琳。 武小富落在患者的肚子上，也是有些疑惑，“这不像是怀孕啊。” 之所以有这个疑惑，是因为患者的肚子确实是有些大，就像是怀胎十月一样，不，比怀胎十月还大一点，鼓鼓的，因为卫衣遮着，所以看不出来，但是现在衣服撩起来就显得非常明显了。 不过怀孕显怀和患者现在的情况还是不同的，按照正常情况来看，如果是怀孕的话，患者会有各种孕妇所特有的症状，皮肤、血色、显怀的形体等等。 武小富出门诊见的孕妇可不少，是不是孕妇，一眼就能看出来，眼前的患者，只有病态，可不像是怀孕的样子，患者现在的肚子，让武小富看起来，倒更像是在f州看到的那些孩子。 不过在华国，应该还没有饿成那样的，所以只能是另有原因。 不是怀孕！ 一边的刘琳也是一惊，不是怀孕，怎么会肚子这么大啊？ 患者闻言倒是有些惊喜，其实她也不是第一次将肚子显露人前了，其他人都以为她是怀孕了，就连自己的闺蜜都有些不信，这不，就前几天，还拿了验孕棒给她验，看到不是两道杠，才是放下怀疑。 可不是怀孕的话，怎么会有这么大的肚子啊？ 取而代之的就是担心了，患者和家里人说了这个事情，家里人全都说她是不是乱搞怀孕了，身边知道的人也是这么说，她都要崩溃了。 别看她已经三十出头了，但是因为忙于工作，性格上又是女强人那种，别说是怀孕了，她连男朋友都还没有交过呢啊，总不能无接触怀孕吧，就算是体质再特殊也不能这样。 可是无论她怎么解释，都没有人信，就连父母都怀疑，拿出验孕棒都不行，闺蜜倒是现在相信她了，所以就赶忙要带她来看医生。而且要看就看最好的医生，患者和闺蜜都不差钱，这个号就是从其他人手里买到的，还是排在第一进来的。 “主任，您慧眼，我真不是怀孕啊。” 现在的患者真的是有些激动，找对人了啊，这么久了，终于有不是第一眼就说她怀孕的了，其实她去过家附近的医院，当时在分诊处，她问分诊的工作人员，自己该挂什么科，还露了一下自己的肚子，说是肚子疼。 可是分诊护士，直接就让她挂产科，她解释说没怀孕，那护士竟然都不信，气的她直接就走了，没有哪个连男朋友都没有找过的女生能接受被怀孕的现实。 重要的是真没有。 压了压手，“不要激动，我看一下，你躺在床上。” 示意患者平复激动的心情，让患者闺蜜将患者扶在床上，躺在那里，患者的肚子就更突出了，不过躺在那里，就更容易看出患者不是怀孕了。 如果是怀孕的话，你可以看到孕妇躺在那里，肚子是那种拱形的，特别的圆润，有弹性，基本和站在那里一样，但是现在患者的样子就不一样了，隆起的肚子，明显开始往两边偏了。 上手触诊，武小富更是皱起了眉头，孕妇的肚子其实很柔软，看一些视频里那些爸爸靠近母亲肚子，被孩子踢的情况就能知道了。 可是现在的患者肚子是硬的，而且顺序摸过来，可以发现这硬硬的东西，是一整块儿的，最要命的是，因为有这个硬包块儿一样的东西存在，患者的脏器都摸不到了。 脾脏、肝脏什么的，都不知道被挤到哪里去了。 “刘琳，让把彩超机推过来。” 专家门诊自然是和普通门诊不一样，尤其武小富的待遇，基本门诊外都配备移动的超声机、心电图仪什么的，刘琳出门叫了护士，很快超声机就被送了过来。 武小富操作超声机看着患者的情况，这一看就更是心惊了，他刚才感知之下，就觉得患者肚子里的东西不好，如今一看就更确定了。 超声下，其实看的就是密度、回声和血管，良性的东西，肝脏、脾脏这些，哪怕是包块儿，密度也是均匀了，回声也不强，血流什么的更是不会有异样。 但要是其他的东西，比如说肿瘤，在超声下的表现就不一样了，就像是现在探查到的，密度不均匀，回声增强，血管血流信号丰富，这是肿瘤的表现。 至于是良性肿瘤还是恶性肿瘤还不能确定。 “你发现肚子胀大多久了。” “有一个月了吧。” 一个月就长这么大？这得是什么瘤子才能这样，虽然是在肚子上，但是武小富第一时间就排除了肝脏、胰腺、胆囊肿瘤这些，因为这些实质性的器官，如果真的胀这么大，早就出问题，哪容得患者来医院。 继续向下探查，超声下，武小富似有所悟，看着肿瘤似乎是在盆腔里，如此的话，患者是女性，其实这样就很容易解释了。 也是，在女性体内，能够生长到这么大的肿瘤，其实想想答案已经出来了，也就是子宫肌瘤了。 只是这么大的子宫肌瘤，武小富也是第一次见。 不过这还是猜测，具体的还得有病理或者更加金标准的检查才行。 看向患者，“我怀疑是子宫肌瘤，不过这只是在超声下看到的，想要确诊的话，还得进行穿刺活检做病理才行。” 子宫肌瘤！ 子宫肌瘤是来自于子宫平滑肌组织的良性增生。 该疾病主要发病于30至50岁的女性，当然了，随着医学的发展，发现20岁以下的群体中发生率虽然低，但也在逐年累积中。 而且子宫肌瘤很多基本没有明显症状，患者大多都是通过体检发现的疾病。 现在的女性对于子宫肌瘤其实并不陌生，毕竟每次体检，女性的妇科检查基本都是必查的，子宫肌瘤就是排查主要目标之一，健康宣教里，也会有很多提及，所以听到武小富说是子宫肌瘤，患者就有种又熟悉又陌生的感觉。 就那种觉得自己知道，但又说不出所以然的感觉，但是她知道，这个东西似乎并不是恶性的，这让患者好歹松了口气，毕竟这两天上网搜，都说她是得了绝症。 只不过子宫肌瘤能有这么大吗？ 这是肌瘤型孩子吗？ 一旁的闺蜜还在赞这大把价钱买来的号就是不一样，竟然还配备超声机，连做超声的钱都省了，但是紧接着就听到了子宫肌瘤这个词，也是吓了一跳。 “这么大？子宫肌瘤？主任，不能是看错了吧？” 患者闺蜜的话刚刚落下，就被刘琳给了一个白眼，说武小富错？要不是现在医院宣传人性化服务，好歹得喷两句，这可是神一样的人物，啥时候错过，来时候没做了解吗？ 患者闺蜜话音落下，也是觉得自己可能说的不恰当，赶忙改口，“不好意思啊武主任，主要是太震惊了，那要是子宫肌瘤的话，这可怎么弄啊？” “只能手术切除了。”(本章完) 第495章 副院长？ 第495章 副院长？ 手术切除！ 患者闻言就是脸色一白，长这么大，别说是做手术了，她连个屁股针都还没打过呢，医院都没进过，体检都不敢做胃肠镜，如今倒好，竟然要手术。 “主任，那个穿刺活检是什么？” “就是用一根针从腹部穿进去，取一步瘤体，进行化验病理，看看成分，以做确诊。” 用一根针！穿进肚子里！还取东西！ 想想都疼啊。 “放心，打麻药的。” 刘琳也是注意到了患者的脸色，赶忙说道。 还得打一针！ 患者更焦虑了，除了被穿一针，竟然还得被打一针，这得多疼啊，刘琳看到患者脸色更白，也是有些好奇，都打麻药，不疼了，怎么还这个样子啊。 武小富见状也就明白是怎么回事儿了，“恐怕你一直还没有打过针吧，放心吧，不疼的。” “主任，那能不做这些，直接手术吗？我相信您，我想尽快的将肚子里的话这个东西给弄出去，您不知道，我这段时间。” 患者想要说一说这段时间的难，但是话到嘴边，还是咽了下去，没办法，难归难，但是没办法和其他人说啊。 武小富对此也只能摇头，“我现在也只是怀疑，具体的还不能确定，必要的程序还是要走的，这样吧，我安排你入院，先做检查，如果情况和我说的差不多，周末最晚周一给你安排做手术。” 这！ 看到武小富没有答应，说话也坚决，患者也只能点头，反正也就是两三天而已，又是住院，睡两觉就过去了。 只是还是免不了要挨两针，后面还有手术，三十年都没有经历过的痛苦，这次怕是要都吃个遍了。 还好武小富说的子宫肌瘤，多少让她宽了宽心，在她的认知里，结果最好就是没啥事儿，就是炎症啥的，吃吃药消下去就好。 再就是这种良性肿瘤了，怀孕和恶性肿瘤再排后面，现在算是还能接受。 安排患者住院，后续有武小富打招呼，也进行的很快，彭夏中午加班给患者做的穿刺检查，有武小富打招呼，病理科周六就给了结果。 确实是子宫肌瘤。 “老师，那我们周几给她做手术啊？” 刘琳想着武小富之前说是要给患者周末做手术，如果真要做估计就是明天了，那就得提前准备了。 “周一做吧，你们做一些术前准备，下午请妇科、神经内科、心血管内科过来会个诊。” 周一！ 不是周末吗？ “那是说的活话，如果情况比我说的严重，那肯定是越早做越好，子宫肌瘤基本就是良性的，也就不用那么急了，周一做就好。 总不能这种良性肿瘤也大周末的给人家手术室增加负担吧，会被骂的。” 有道理！ 周运来和杨垌也是笑了起来，还得是老师，他们有的学，而且，刘琳似乎忘了，明天上午武小富还有课呢。 “老师，明天上午你的课，我也想去听，可以吗？” 周运来开口说道，刘琳才是想起这茬来，最近忙的都要忘了，“我也要去，我也要去。” “我也是。” 杨垌赶忙举手，他们本来觉得自己都博士毕业了，这种本科的课，其实没多少听的必要，但是看过武小富的讲课视频之后，他们才是发现，就算是博士生毕业也很受益。 “行，都那么多人了，也不多你们三个，正好给我打打下手。” 周日。 武小富也没想到，竟然能在学校里遇到杨校长。 “杨校长，您是找我？” 杨校长看到武小富，也是露出了微笑，“那还能找谁，我特意在这里等你的，今天就不听你的课了，把位置留给学生们比较好，我找你是有事情。 于老师和你说我的想法没？” 想法！ 武小富想起于仕辅那天和他说的，说是杨校长想找他当第一临床医学院的副院长，负责教研工作，不会真的能成吧。 点了点头，“说了，不过我还以为是老师和我开玩笑呢，我太年轻了。” “年轻怕什么，本来我还没有十足把握呢，但是你看看你这几天的火热，那个讲课视频都上外网了，外国学生都赞不绝口。 上面已经松口了，只要你愿意，第一临床医学院副院长的位置就是你的。” 武小富也没想到，杨校长真的给搞定了，迎着杨校长那期待的表情，武小富也是有些游移不定，不过这幅表情看的杨校长都急了，莫非是就这么短短两天，已经有其他人从众截胡了，这可不行。 “武老师，你如果觉得副院长不合适的话，我努努力，看看正院长行不行，学生们真的需要你啊。” 嚯！ 武小富赶忙摆手，“合适，副院长就很合适了，我只是担心自己做不好而已。” 可不想让慕院长提前退休，后面这句话是武小富心里说的，第一临床医学院的院长是慕院长，这可是学校里的老人了，还有一两年的样子，好像就要退休了。 武小富可不想因为自己，搞得慕院长给提前退休了。 听到武小富答应，杨校长终于笑了起来，“哈哈，我就知道武老师心系学生，好了，不枉我大周末的等在这里啊，接下来的事情交给我，武老师就等着上任就好了，到时候办个手续就行。” 杨校长匆匆离开，武小富心情多少有些难以平复，这就副院长了？ 啪啪啪！ 直到走进教室，听着学生们的掌声，武小富才是回过神来，看着满满登登，几乎比上次还多的学生们，武小富赶忙摒弃其他情绪，找回状态。 周运来他们自己搬了椅子，就坐在武小富的右手边，这是讲台的位置，还没有学生这么疯狂，这都往过坐。不过周运来他们也算是开了个坏头，学生们也不认得周运来他们，如果这节课武小富不说周运来他们的话，怕是下次讲台就也得被学生们给包围了。 毕竟仔细一看，教室外都站了不少学生了，光听声音啊。 要说现在最难受的就是何方镜了，他给武小富弄电脑的活儿被抢了啊，可是其他人不认识周运来，他认识啊，这是一附院的医生，武小富的研究生，他去一附院的时候见过周运来跟着武小富。 所以看见周运来给武小富弄，何方镜也不好再说什么，只是眼神有些幽怨，做师兄的，太不地道了，这都抢。 荀苗苗今天也有点幽怨，眼神落在旁边的男生身上，恨不得将其吃掉，就因为跑慢了几十秒，位置就被抢了。 可恶啊，她都上美人计了，都没有将其拿下，不要让她下次遇到对方，不然的话，哼。 “好，这个问题，这个同学来答一下。” 武小富指着上节课荀苗苗的位置说道，此时坐在位置上的男生，在荀苗苗杀人一般的目光注视下，激动的站了起来。 “老师，我叫孟阳，这个问题在我看来是这样的……” 此时众人的目光已经火热的不行了，荀苗苗知道，这不是对孟阳的火热，这家伙长得丑的很，还不至于男女通吃，他们是对这个位置的火热啊。 想想都能知道下次课这个位置恐怕要更加的难抢了，可恶啊。 最⊥新⊥小⊥说⊥在⊥六⊥9⊥⊥书⊥⊥吧⊥⊥首⊥发！ 武老师怎么就不能和鸿钧讲道一样，让第一节课的位置恒定啊。 还有这个孟阳，是这几个临床班的学生们，她怎么没见过啊？ “嗯，不错，孟阳的回答很完善，就像是荀苗苗上次回答一样，别说，不愧是顶尖医科大学啊，学生们的水平不是一般的高。” 这节课，无疑比上节课还引人入胜，似乎武小富已经渐入佳境，让学生们感觉到武小富这次讲的比上次还好听，好像只要是认真听了，知识点基本就都记住了。 尤其是这个病例，真要是以后上临床遇到了，怕是他们都能顺利处理，最起码不会误诊漏诊什么的，武小富说的太让人印象深刻了。 “武老师，我想要报您的研究生。” 好家伙！ 何止是抢座位的竞争对手啊，还是考研的竞争对手，荀苗苗看孟阳课后跟在武小富身后，赶忙也是跟了上来，这节课她还没混眼熟呢，有必要上去问个问题，当然了，问题也得有水平。 荀苗苗这几天一直准备着，这就是她的b方案，如果抢不到座位，或者抢到座位，武小富没让她回答问题，看到她，就用这个b方案，通过问问题让武小富眼熟她，加深印象。 而问题也是精心准备的。 只不过这跟上来就听到了孟阳这不要脸的话，她上次上完课，都没好意思说的话，孟阳怎么就敢一节课就说的啊。 “哦，你才大三，考研还早，做决定太早了，万一后面想要学的专业有变化，或者找到更合适的老师呢，不要轻易做决定。” 对，拒绝的好，狠狠拒绝他。 荀苗苗听到武小富的话，开心的想道，然后就想看看孟阳吃瘪的表情，只是谁能想到，孟阳并不挫败，反而开口说道。 “武老师，我是大四的学生，十二月的时候就要考研了，这次是专门来听您的课的，我发现您的课不仅适合大三，还适合我们这种备考研究生考试的学生。 我已经非常的坚定要考您的研究生了，请您给我一个机会。” 大四的学生！ 不要脸啊，荀苗苗心中更是气愤，做学长的都没个学长的样儿，竟然来抢她这个学妹的位置，她就说对孟阳没印象，这几个临床班似乎没见过孟阳呢，原来是大四的啊。 武小富深深的看了孟阳一眼，这孩子和周运来其实挺像的，很自信，“哦，你要是考虑好了，也可以报，不过我招学生很严格的，到时候给你个公平的机会，只要你够优秀。” “够了，谢谢老师。” 孟阳确实是自信，他要的也只是一个公平的机会，他知道武小富的研究生难报，毕竟现在的武小富太火热了，如今的武小富已经是三级主任医师，三级教授，以后武小富研究生的名额，只会竞争更加的激烈。 若是各种关系甩过去，哪还有孟阳什么份儿，孟阳只是普通家庭出身，他没的拼这些，所以他要的只是一个公平竞争的机会而已，至于学识方面，他有绝对的自信。 至于武小富是不是应付他，孟阳觉得自己的偶像不是那种人，武小富说的，就一定会做到。 周一。 子宫肌瘤的患者已经躺在了手术床上，此时的患者倒是又紧张又放松，紧张的是马上就要手术了，放松的是，自从确诊之后，父母亲人朋友都终于相信她了。 如今终于不再说她是怀孕了，忽然间，患者就觉得，子宫肌瘤也挺好的，她还有闲心安慰父母，她的父母是真的担心，毕竟这么大的肚子，子宫肌瘤得多大啊，即使是良性的，危险恐怕也不小。 甚至于在父母看来，还不如是女儿怀孕了呢。 听着父母的话，患者也是有些哭笑不得，不是他们骂自己的时候了啊，不过也只能安慰，反正她觉得子宫肌瘤挺好的。 至于危险，她这几天已经多方位打听了武小富，百分之百的手术成功率，做的还大多都是晚期癌症肿瘤切除。 恶性的都能百分之百成功，她这良性的，那还能有差？ 不过真上手术台了，也真的是有些紧张，手术室太冷了，身体冷，心更冷，被扒的干干净净的，就算是盖着被子，这手术室也和地窖一样。 患者有些担心，手术的时候，她会不会失温，好在护士小姐姐告诉她，手术的时候会开暖气，不用怕。 “打麻醉吧。” 武小富的声音传来，患者看到麻醉医生开始在她头前操作，就是之前签麻醉同意书的那个麻醉医生，挺帅的。 因为怕疼，所以患者选择的是全麻，没一会儿患者就感觉自己的意识开始放空，她有些管不住的思维，甚至是在想，手术的那个位置太尴尬了，她还没结婚呢，第一个看她的异性竟然是医生。 不过武主任挺帅的，貌似也不亏，思维戛然而止，患者终于睡了过去，呼噜声响起，武小富也是正式开始了自己的手术。 (本章完) 第496章 上任 “这么大！” 武小富已经打开了腹部，这么大的子宫肌瘤，用腹腔镜就别想了，而且在盆腔里的子宫肌瘤，腹腔镜也不好做。 不过武小富的口子开的也不算长，还没剖宫产开的口子大呢，一步步的分解，患者盆腔内的情况终于展现在了武小富他们的面前，看着眼前这个大型的子宫肌瘤，刘琳忍不住惊叫一声。 倒不是刘琳不深沉，而是这个子宫肌瘤确实是大，初步估计，得有四十厘米的直径。 四十厘米啊！ 子宫肌瘤手术切除其实很好做，但是这么大的子宫肌瘤手术就不一样了，这个手术已经不下于一些高精尖手术了。 首先患者的盆腔扩张，子宫肌瘤这么大，已经严重挤压了盆腔内结构和腹腔内结构的空间。 现在这些结构受的影响有多大？血管、神经、淋巴管等等有没有损伤？各部位移位有没有？谁都不知道。 所以手术的时候，要格外小心，不然的话，一不小心，将其他结构来上一刀那可就麻烦了。 不过，这是刘琳他们的想法，武小富的手中的动作可不带慢的，开刀手术其实是武小富最擅长也是最喜欢的，直观，一目了然。 而且手术开始，患者腹腔内的情况，武小富已经都感知清楚了，各种因素都不用考虑，直接切就行了。 所以武小富的手术在其他人看来就有点太萧洒了，因为子宫肌瘤的血供丰富，有太多的血管粘连和乱接，空间有限，一个不小心，可能就是大出血。 但是武小富总能精准的找到血管，缝扎、切断。 如此反复，很快子宫肌瘤已经完全和盆腔没有血管、神经这些联系了，虽然患者的子宫肌瘤和盆腔周围组织粘连严重。 可是这真的分离之后，众人也是发现，根本没什么大损伤啊，刘琳作为助手，活儿也轻松的很，此时甚至有心思在想，以后要是自己也出现这种情况，一定让武小富做。 这太完美了。 武小富小心的将患者的子宫肌瘤给取出来，随着瘤体的取出，众人终于忍不住惊叫起来。 “好大啊！” 真是涨见识了，这么多年了，他们都没有见过这么大的子宫肌瘤。 “来，看看。” 武小富将子宫肌瘤递给周运来，周运来接过之后，便是脸色一绷，“好沉。” 真的好沉，这是周运来没有想象到的重量，恐怕怎么都得二十多斤了啊，想想患者竟然带着这么大，这么重的一个东西行走，周运来就替患者痛苦。 不过也更为患者庆幸，别看武小富似乎做的很轻松，不到半小时就给搞定了，但是巨大瘤体的手术，就没有好做的，尤其是做的切的这么完整的。 子宫肌瘤是一种可能复发的疾病，武小富切的很干净，瘤体还没有破，这要是给其他人做，怕是根本没有这个效果。 “很重？” “看看就知道了，这么大，都是实体的，估计怎么都得二十多斤了。” 器械护士伸出来的手，都是郑重了几分，这么重，她怕自己接不稳啊。 巡台赶忙喊了人，自己也上台，然后和器械护士一起接子宫肌瘤，别说，幸亏上了啊，不然怕是真的接不住。 这么大，这该怎么处理啊？ 器械护士看着台上的病理袋儿，这已经是最大的了啊，可是就算是最大的，也放不进去啊，这个子宫肌瘤，几乎有三个新生儿那么大，怕是得用大垃圾袋儿才能装下。 可是这好吗？ “用袋儿装起来就好，就用黄袋儿吧，送去病理看看，这么大的子宫肌瘤，可不排除有恶性病变的可能，我们穿刺取材毕竟只是其中一部分。” “好。” 武小富都放话了，其他人自然就不用有什么担心的了。 “子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤了，有数据显示，我国30岁以上女性子宫肌瘤患病率达20%。 这个患病几率，你们知道是什么概念吧，所以平时就要多注意了，子宫肌瘤的病因，其实也不脱离炎症刺激，所以平时该怎么注意，你们心里应该有数。” 说着武小富看了一眼手术室的几个女性，她们赶忙点头，以前可能不在意，现在不行了，谁也不想肚子里长这么大的一个球啊。 “临床上的子宫肌瘤基本都是长到较大才被发现，因为子宫肌瘤生长位置的很多都较为隐匿，早期症状也不明显。 不过要发现子宫肌瘤其实也并不难，首先，即使是症状再不明显，腹胀等早期症状，还是有的，一旦出现，就不能轻忽，尤其是适龄女性。 再就是要定期做妇科检查了，很多时候人们的常规体检项目其实并不够全面。 其实这个患者的症状并不算不明显，毕竟瘤体都这么大了，患者的经期已经出现了改变，再加上腹部膨隆，尿频便秘等等这都是报警信号。 只是患者一直没有性生活，对于经期经量都不在意，所以才这样。 至于患者的头晕、走路不稳什么的，这是因为患者瘤体太大，已经压迫了腹部主动脉、心脏等等重要器官，还有肝亢、脾亢，导致的脑部供血不足，手术后应该就能缓解。” 这就是武小富的术后教学时刻了，周运来他们赶紧记在心中，虽然是妇科病，但是保不齐日后他们就也能遇到呢，不能不记。 他们其实下去也查了，子宫肌瘤其实最常见的症状还是月经量增多、经期延长、腹部坠胀、摸到腹部包块等症状。 所以遇到这些可是千万不要掉以轻心。 手术室外，患者的父母看着鼓鼓囊囊的黄色塑料袋儿，医生告诉他们这是从自家女儿肚子里切出来的瘤子，他们怎么都不愿意相信，这么大的东西，长在肚子里？那还能活得了？ “要看吗？” 给患者家属看手术切除的物品是程序，毕竟万一患者不相信你怎么办，你说切了，还切了那么大，谁看见了啊，反正患者家属没看到，患者也没看到。听到手术室医生的话，患者父母反而是犹豫了，他们怕接受不了，人老了，血压高，看不得血腥的东西啊。 “我看，我要看。” 患者的闺蜜在听到患者手术顺利之后，倒是没有那么紧张了，此时跃跃欲试的要看患者的瘤体。 手术室医生也不拒绝，直接拿了过去，缓缓打开。 嘶！ 患者闺蜜看完也是倒吸了一口冷气，这太吓人了，还不如怀孕呢，这真是好东西？哪家好东西长这么大啊。 不过患者闺蜜没忘记拍一下照片，患者特意交代的，也想看呢。 患者是在回到病房才醒来的，看着闺蜜手中的照片，久久无言。 这真是从自己肚子里取出来的。 看着自己肚子上的伤口，和那剖宫产出来的一样，患者忍不住就哭了出来，她这是造的什么孽啊。 “小敏，我要谈男朋友。” 最终患者坚定的说道，医生说了，要谈男朋友，这样身体的阴阳协调，一些妇科病的出现几率才能下降，本来是不婚主义的患者，经过这件事情之后，也是想通了。 最⊥新⊥小⊥说⊥在⊥六⊥9⊥⊥书⊥⊥吧⊥⊥首⊥发！ 患者闺蜜却是有些幽怨，说好的一起单身，你这要背叛革命友谊啊，不过患者这么说，做闺蜜的必须给安排啊。 “你这次手术很顺利，武主任为了让你的肚子美观一些，缝合的时间，快赶上手术时间了。” 刘琳查房说道，这是实话，患者被撑大的可不只是盆腔腹腔，还有肚皮呢，瘤体取出来之后，患者的肚皮就松松垮垮的了，这要是就那么缝上，真的以后患者怕是都无法直视自己的肚子了。 因为武小富还附赠了患者一台腹部美容缝合手术，光是这个手术时间，就用了二十分钟，要知道，这可是武小富啊，搁平时，最多几分钟就关腹完成了。 患者闻言对于武小富更是感激了，嗯，要不是听说武小富已经结婚，以身相许的心思都有了。 杨校长的动作很快，周一下午便给武小富打了电话说一切都搞定了，武小富也不问什么搞定了，那太傻了，还能是什么，只能是副院长的位置啊。 效率太高了这，按照杨校长的话，那就是希望武小富现在就配合市里和学校里的组织人事，办一下手续。 这是好事情，武小富自然尽力配合，一下午几乎都在弄这个。 所以很快人们就发现，刚刚弄了三级主任医师和三级教授公示的武小富，还不等公示期过去呢，就又有了新的公示。 东海医科大学第一临床医学院副院长！ 好家伙，人们看到这个公示之后，也没有其他的想法了，满嘴都是好家伙。 虽然还在公示期，但是杨校长已经迫不及待的已经追着让武小富上任了，所以周二武小富又来到了学校里。 教研室的工作其实很繁琐，人们都知道大学里面的老师很轻松，但是要看什么样的老师，如果说挂上教研室的职务，那可就不像是人们说的那么轻松了。 什么周末加班，什么晚上加班，什么熬夜通宵，那都是常有的事情，毕竟关乎学生们的教育工作，还有考试之类的事情，能轻松才怪。 而武小富现在便是一头扎进了这个大学里最忙的部门里，还做了老大，教研室有主任，可是武小富作为副院长，分管的就是教研室，所以主任归他管。 不过教研室的工作没什么毛病，所以武小富上来之后，也没弄什么新官上任三把火，他直接明言，其他工作先照旧，他主要是主持教学改革的事情。 而所谓的改革，其实也就是向他这样的教学方向改进。 听到武小富的话，无论是教研室的主任，还是其他人，都很开心，毕竟谁也不希望既有的利益格局被打破不是。 其实也不是武小富宽松，实在是他太忙了，真要是都管，他也管不过来啊，只能一摊子一摊子弄了，循序渐进嘛。 而且，教研室其他的工作，确实是做的不错。 有之前弄的医疗指针改革，武小富这次也算是有经验，所以对于整体的规划，倒也不至于没思路，太艰难，而且做领导的，将大体方向和思路给了，剩下的交给手下就好了。 武小富晚上是和瞿颖一起回的武经略那里，“小富，你知道嘛，我才发现，之前那么友好，都是假象，这段时间，我这工作也不好做啊。” 瞿颖一开始挺有信心的，但是真的陷入科室管理这个大泥潭里，涉及利益分配之后，才是发现，之前看着挺好的关系，现在似乎都变了。 工作似乎一下子就难做了，本该属于她的利益，还得争取，弄的她不得不动心眼子，累啊。 好在都过去了，随着武小富两次公示，科室里又恢复了瞿颖去肿瘤科实习时候的样子，似乎周围又都是友善的眼睛了。 只是瞿颖心里并不舒服啊，这些人，太现实了，看自家老公厉害了，就这样，问题她才是渐入佳境，具体的还没使出来呢啊。 所以看向武小富，瞿颖难免想要使些小性子，却又怕武小富累，看着瞿颖这个样子，武小富顿时就懂了，来，老婆大人，给捏捏肩。 看着武小富愿意哄她，瞿颖顿时就没什么脾气了，主打一个一哄就好，此时的瞿颖才是发现，原来医生真的会将在外面工作时候受的气，带回家里发泄给家里人啊。 这才是刚开始，那以后怎么办，仔细一想就发现，有这么一个厉害的老公也挺好，以后能轻松些了。 今天绝对是武家的大日子，连武运都回来了，不为其他，就为了给武小富庆祝一下，好家伙，他们都没料到，武小富升的这么快，要知道，武家在其中可几乎没使什么劲儿啊。 武小富进入家门，看到这么全乎的人，也是有些受宠若惊，上次这样，还是过年吧。 “小富，好样的，真给姐长脸，一会儿帮姐求求情，现在爷爷最听你的。” 说话的是武毓，这老姑娘，现在就和逮到救星一样。(本章完) 第497章 邵奖 武毓比他还大两岁，现在都三十三了，还没结婚呢，家里都催的不知道怎么催了。 之前是直接不回来，现在好了，回来了，可是是找武小富求情的，准备一劳永逸。 “姐，你回来的正好，我看科里有个同事特别适合你，我介绍给你怎么样？” 只不过武小富一句话就让武毓表情凝固了，牙齿都咬起来，“武小富，你欠揍是不是，连你都调笑我。” 哈哈哈！ 武小富也不怕武毓，笑着就来到武经略身边，“爷爷，您还准备逼着让姐姐嫁人啊？” 武经略看了看武毓也有些无奈，这孩子，其实之前武经略也没有硬逼着武毓结婚或者是怎么的，只不过就是让身边人给武毓介绍了一些男孩子而已，可也没有说非得让武毓联姻，必须嫁给哪个人。 可是架不住武毓自己想啊，就以为武家真要将武毓作为联姻的工具一样，现在的武家哪需要那样啊，别说是武毓了，就连武南晴，当初也是自己和老公看对眼，然后走在一起的。 所以，武毓真的是多虑了，这些年竟然躲着不回家。 其实武经略之前也和武毓说过不会逼她的，但是架不住武毓自己不相信啊，毕竟只要武毓在家里，身边人就会忍不住给她介绍对象，而武毓这个身份摆在这里，给她介绍，哪有差的，都是一些门当户对的。 而且是随着年龄增大，这样的事情越来越多，以至于武毓对于他的误会越来越深。 “我可从来都没有逼过她，我们家哪需要这种联姻的方式啊，爷爷我虽老，但也不是老糊涂了，可不想弄出什么惨剧，是你姐姐自己太胆小儿。” 武小富笑的更加开心了，“姐，听见没，爷爷可没准备逼你，是你自己瞎想。” 武毓此时也是愣了，难道真的是这样？ 有了武小富的这次左证，武毓终于可以安心待在家里了。 转眼间便是一个月过去了。 职称、职务提升之后，武小富就只有一种感觉，那就算是每天更充实了。 这不，周五刚刚出完门诊，周六就又来到了帝都，不是被请来做手术的，而是开会来了，说实话，武小富也没想到职称真的那么重要，他手术厉害，科研厉害的名声早就传出去了，可是在没有获得三级主任医师和教授职称之前，可没有太多的会议邀请。 但是现在就不一样了，武小富几乎每天都有会议邀请，尽管对于这些会议邀请，武小富是能推就推，可是也有一些会议，真的是武小富没法退却，很重要也罢，人情也罢，反正是一周怎么也得参加三四个会议。 而这些会议，在东海的还好，也就是耽误一两个小时的时间，可要是不在东海，那就是半天一天的时间了，此时的武小富也是终于明白于仕辅为什么越来越脱离临床，在医院上班的时间越来越短了，没办法，每天都在开会或者是开会的路上了。 今天这个会议是华国医学会主持的年会，嗯，武小富真没法拒绝，一年一次，特意邀请你，还是第一次，怎么都得给个面子啊。 而且武小富现在可是华国医学会东海分会的副会长。 没错，武小富现在又多了一个名头，还是医学会内有些权力的那种，武小富本来是不想接的，但是没办法，应塞到手里的，说是也不用武小富管什么，就是挂个名，可是这挂上名之后，武小富才发现，就算是不给你规定具体的什么，也会有事情慢慢的找上来。 当然了，相应的权力也就有了。 这个华国医学会东海分会的副会长只是武小富诸多名头中的一个，随着武小富有了三级主任医师和教授职称，又成为了东海医科大学第一临床医学院副院长之后，现在是各种好处接踵而来，这个民间协会，那个官方协会，都是主动给武小富塞职务。 就算是武小富极力拒绝了其中大部分的邀请，但是最后还是留下了十来个。 嗯，都说是名义上的那种，但是就像是这样的会议，你作为东海医学会的副会长，你得来参加吧，等东海医学会主持年会的时候，你说不定还得主持呢，不过武小富打定主意，也就是这一次了，后续几年，他都不会来了。 嘀铃铃！ 武小富看了一眼手机，不是电话，也不是信息，是邮箱提示音，打开看了一眼，武小富也是脸上露出了几分惊讶，竟是也是一份儿邀请函，不过不是类似会议的邀请函，而是颁奖仪式的邀请函。 邵先生奖，即使是在国际医学领域里，那也是能够位列前茅的，前十的那种，更是被医学界誉为东方的诺奖。 华国医学领域类的从业人员，怕是没人不希望能够站在邵奖的颁奖台上，不过，能够站在台上的终究只是少数。 邮件里详细拢了武小富这几年里在医学领域内做的贡献，这次发来邮件，就是告诉武小富荣获邵奖中的生命科学和医学单项奖，当然了，具体的奖章什么的，还得在现场领，之所以发这封邮件，就是让武小富有个心理准备。 然后就是和武小富确定一下时间，看看武小富什么时间合适，他们好安排打电话，和武小富沟通具体的细节。 “小富，怎么不进去啊？” 华国医学会林会长出现在武小富的身后，让武小富也是赶忙回神，“林老师。” “呃，首先，我不是故意要看你的手机的，其次，我也没有看清具体的内容，不过邮件上的那个标识，应该是邵奖的标识吧，嗯，邵奖马上就要颁奖，让我猜猜，是通知你获奖了？” 呃！ 好家伙，什么都没看到，但是似乎又都看到了。 对于林会长，武小富倒是没什么隐瞒的，这是医学界的前辈了，也不用担心说会把这事情给泄露出去什么的，更何况，就算是泄露出去也没什么大不了的，这种提前通知获奖的情况，早就是默认的了。不仅是医学上，其他的领域内也是如此，受邀去参加颁奖的会有很多，候选都有很多，但只要不是提前通知，基本获奖的可能就微乎其微了，毕竟获奖者还是需要一些准备的，而现场的颁奖仪式，也是要进行的更加精彩。 “林老师慧眼，我也是第一次接到这样的邮件，刚才还有些失神呢。” 林会长闻言顿时笑了起来，“以后就要多适应了，以你的天资才华，以你的成就，日后这种邮件会收的越来越多的，x港那边和国际上一样，都喜欢用邮件通知，不过，就算是邮件没回复，后续他们也会打电话过来的。 我就想着你也该参与到这些大奖的争夺中来了，过两个月的华国科技奖也有你的份儿，不过怕是你也看不上国内的奖项了，以后你的目标估计都是国外的这些奖项了，邵奖也就是个起步，别说是以后了，就算是现在你的成就，都能挑一挑那国际上排名前五的医学奖项了。 好了，走吧，进去吧，我们边走边说。” 林会长一副指导后辈的样子，一边走，一边给武小富说着邵奖的情况，邵奖一年举办一次，都是在x港举办，到时候会有很多领域内的顶尖教授参加主持或者是作为评委，受邀参加的也都是行业内的大拿。 不仅是生命科学和医学奖，邵奖还有天文学和数学两个单项。 光奖金都有一百多个，单位是m金。 不过，最重要的还是荣誉，直至目前为止，华国国籍的专家教授，获得邵奖的也就只有一位，还是数学奖，至于生命科学和医学奖，更是一个没有，如果武小富这次真的获奖，那就是开华国邵奖生命科学和医学奖先河的那个人。 这也是武小富在看到邮件之后，那么失神的原因，毕竟你做的好，和别人承认你好是两个概念。 最⊥新⊥小⊥说⊥在⊥六⊥9⊥⊥书⊥⊥吧⊥⊥首⊥发！ 不像是之前参加手术大比武拿第一，那是一步步的做手术做出来的，如今这可是通过之前的表现，被评出来的，这无疑是对于武小富的一种肯定，而邵奖有时候是因为你的某个成就，为你颁奖，有时候也是因为你在领域内做出了太多杰出的贡献而颁奖。 如今的武小富就是后者，这几年内，武小富在医学领域内做出了太多的贡献了，不仅是在华国引导的医疗指南改革，还有rc1，布疾灵的研发，更有武小富在埃博拉病毒的贡献，尤其是这次武小富远赴f州，解决了埃博拉病毒这个大问题，更是成为了最多的加分项。 相比于此，武小富在手术项目上的一次次创新，反而成了点缀。 想得国际大奖，要么是做出了引领行业发展的贡献，要么是改变现状的现象级表现，而武小富明显这两个都做到了。 所以林会长在看到那个标识之后，一下子就猜到了武小富可能是获奖了。 其实也就是武小富不怎么关心，相关话题林会长他们早就开始讨论了，国内的奖项就算了，盘子就这么大，武小富这两年的表现在这里，哪个给武小富都应该，不过，他们都怕武小富看不上这些，毕竟之前武小富就获得过科技奖。 不过国际上的就不一样了，这可不仅是武小富自己的荣誉，也是华国医学的荣誉。 所以别看林会长面上风淡云轻的，但是眼见武小富亲口承认，他也是高兴的很，邵奖啊，明明是他们华国人创立的奖项，但是获奖者竟然都是外国人，这多少都有些让人自惭形秽了，如今好了，华国也终于迈出了这一步。 一路上林会长和武小富越发的亲近，这已经不只是对待后辈的模样了，更是对待华国医学未来的模样。 有林会长的指导，武小富也是对邵奖基本明了，心情反而是平静了下来，按照林会长的意思，之前是没人能够达到这个水平，不然的话，邵奖的性质摆在这里，怎么都得是华国人优先，如今武小富做出的成就摆在这里，邮件也发了，那么这件事情就是板上钉钉的事情，武小富就安心等着领奖就好了。 时间还在一个月后，武小富就先定时间和主办方沟通具体细节。 “咦，林教授，您怎么和武教授一起过来的啊？” 武教授！ 一些人看到林会长和武小富进来，都是迎上来说话，只不过武小富听到这个武教授有些恍惚，在学校里，学生们都叫他老师，在医院也都叫他主任，之前开会也大多都是叫他老师，这教授的称呼，武小富还真是第一次听到。 别说，真感觉不错。 “哈哈，路上遇到了，就聊了聊，这次能将武教授请过来可不容易，你们不能因为人家年纪小就觉得人家的经验不重要，我这次是专门请武教授过来，就是想要让武教授和我们分享一下经验的，你们先交流一下，我先过去。” 将武小富扔下，林会长就走了，也没有再说邵奖的问题，显然也是知道，这事情即使是板上钉钉，在没有正式的获奖之前，也不适合大肆宣扬。 “武教授，你可别听林教授说的，我们可不敢因为你年纪小就觉得你经验不重要，这次我们可是要好好的交流一下，我昨天还看了一台你的手术文献，就胆道替代那个课题，你给我好好说说，我准备在医院内推行呢。” 虽然是第一次来参加医学会的年会，但是武小富可不受冷落，林会长刚走，武小富就被拉到了圈圈里，而且是医学领域内，最顶尖的那个圈圈里，不用武小富找话题，已经有前辈给将话题找到了。 胆道替代是武小富半个月前发的文章。 无论是胆囊切除、胆管切除还是胆道肿瘤根治术后，胆道体统受到破坏，要么是胆道封闭，要么是将胆道连接在空肠这些肠道内。 虽然说胆道在身体内的诸多系统内显得没那么太重要，活一辈子，也没几个人能够将胆囊保留下来，但是胆道对于人体的作用，同样还是不能忽视的，不说其他的，就胆管手术后，胆管空肠吻合。 胆汁也不经过胆囊储存了，直接就进肠道了，胆汁是促进消化的，这种术后的病人，基本就直接变成大胃王了，能比之前多吃好多倍。 这明显是不对劲儿的，短时间内可能没什么，但是时间一长，消化肯定会慢慢的衍生问题，进而就可能会影响整个身体循环，所以武小富就提出了胆道代替的这个想法，要么是人工胆道置入，要么是胆道功能替代。 说到领域内的问题，武小富就自信了，直接融入了大圈子里。(本章完) 第498章 西山的病例 这几年里，武小富发的文章有多少，武小富自己都有些数不清了。 越是往后，除非是一些创造性的发现，不然的话，武小富基本都没心思发文章，所以现在真要论起来武小富的文章系数，怕也是一个惊人的发现。 如今站在这个圈子，武小富就发现，这些专家教授的很多话题也是他的文章，这让武小富也是有些恍然，原来他也不知不觉间，能够引动行业内的话题了。 对于其他人的求问，武小富自然是不会藏着掖着，他的发现固然难得，但是相比于国外医学的发展，还是太低了，现在正是华国医疗发展的快速期，武小富不愿意考虑那些专利知识之类的，他只想为此贡献自己的一份儿力量。 “这次东海一附院，应该是武老师领头吧。” 听到一个教授说话，武小富这才是惊觉，这次东海一附院来参加年会的人，似乎还真是以他为首，之前都是于仕辅或者是荣桥，再不济也是温新瀚这些大主任带队。 但是这次，他们根本没有来，其他受邀来参加年会的医生，貌似都现在的武小富地位高。 想起这次来的时候，于仕辅的交待：这次一附院露脸可就都靠你了啊。 之前还以为说是让武小富好好的表现一下呢，如今一看，这也有交棒的意思啊，怕不是想要将一附院对外的大旗交到他手上啊。 想到这里，武小富也是一阵摇头，这么下去，他怕不是得更忙啊。 “对了武老师，我手头有个病例，来之前就想着你会不会来参加，如果你来参加，正好和你请教一下，一会儿年会儿结束，能不能耽误你一会儿啊？” 说话的是从西山省立医院来的一位教授，很明显，这是真心想问，并不是出言嘲讽什么的，其他专家教授闻言也是来了兴趣。 “哦？什么病例？还等什么年会结束啊，说出来，我们一起学习一下呗，能让罗教授都感觉棘手的病例，我们可也是好奇的紧啊。” 罗教授看这么多人都有兴趣，反而有些为难了，这幅神色被其他人看到，不由的眼神就有些揶揄了，“老罗，别不是醉翁之意不在酒啊，不会是探讨病例为假，想挖人为真吧？” 罗教授闻言当即便是脸色一变，现在谁还敢挖武小富啊，之前那么多人都试过了，也没有成功，还惹了东海一附院一系，他老罗可不敢犯这忌讳。 目光落在武小富身上，武小富也是顺势点了点头，见武小富都点头了，罗教授也就没有什么顾忌的了，索性就将病例拿了出来。 这是西山本地的一个患者，一开始是查出了胰腺癌，这种癌症大家都知道的，王中王啊，就算是查出来的时候不算晚，没有出现转移，有手术机会。 可是手术后，患者生存期恐怕最多也就是个三五年，甚至是更短。 罗教授就是这么和患者说的，可是患者不愿意接受这个事实啊，就开始去帝都求医，可也是这么个结果，这让患者灰心的同时，也开始将目光转向其他治疗方式上。 先是中医，患者找了不少国医级别的中医，想要让想想办法，不说去除病患，怎么也得活个十年吧，而不是那种做完手术还得接受放化疗苟延残喘。 只是，中医治疗的效果也是差强人意，仅仅半年过去，患者就出现了癌灶转移，最先受累的就是肝脏。 接受中医治疗期间，患者一直没有做过检查，发现转移也是因为患者出现黄疸，去医院检查才发现的，从中期，到晚期，只有半年而已，这让患者如何能够不慌。 再来找到罗教授，罗教授这次给的预后情况，还不如上次呢，患者有的是钱，他不相信自己这么多钱都买不来几年寿命。 不再请医生，开始请大师。 这次的钱确实是给到位了，可是钱到位了，病却没有治好，而且更加严重了，胆道也出现了转移，身体情况更是急剧恶化。 原来患者是二百斤的大胖子，如今却是只剩下一百斤了，瘦的皮包骨头一样，短短半年多啊，罗教授看的都皱眉头。 患者还是回来了，其他手段都受过了，患者现在也后悔了，早知道就半年前接受手术了，三五年也行啊，可是这次再找到罗教授，得到的结果却是，就算是接受放化疗，恐怕也很难撑过半年了。 患者当然是不能接受的，理智都开始丧失了，哐哐哐的就用钱砸，并且承诺只要罗教授能够让他多活一个月，每个月都给一百万。 嗯，要说不动心是假的，罗教授虽然也不算是缺钱，但是这么给钱，还真是第一次见，而且他的科研项目，也确实是正缺钱呢。 想到这次就要来参加年会了，罗教授索性就说是给努力努力，罗教授是准备在这次年会和其他同行讨论讨论，看能不能让患者多活个一年半载的。 尤其是看到武小富之后，罗教授更是眼前一亮，武小富在m国治疗的那位，可是直到现在都还活着呢啊，有三年多了吧。 当时那位的情况，可不比现在好多少。 “老罗，我说你怎么还不好意思说呢，原来是这样，不过这事情，呃，我们就不参与了，我们都不知道。” 说着其他人也是有些不好意思，这事情要是他们不知道，老罗把这钱挣了也就挣了，可现在他们都知道了，还真有些断老罗财路的意思。 罗教授看众人反应，赶忙摆手，“你们想什么呢，我的研究不是缺钱吗，就算是给患者治好了，我也不会多要他钱的，他要是愿意，就给我的研究投点，等有专利了，他也不亏的。” 众人哦了一声，“这样啊，那我们也来参谋参谋。” 大家放下心来，也就都畅所欲言起来，“说实话，这种情况，我是不建议他做根治术的，一百斤的体重，半年多瘦了一百多斤，底子都坏了，这要是做手术，都容易下不了手术台。” “嗯，就算是做手术，也只能做姑息性的，手术时间要严格控制，以争取延长患者的生存期为目标。” “再配合放化疗，不计费的话，生存期超过半年，说实话还是有些希望的。” …… 众人你一言我一语的说着，最后一众目光还是汇聚到了武小富的身上，“武老师，你说呢？”武小富也在考虑着这个病人的情况，其实患者的病情很简单，就是长期大鱼大肉大酒，油腻太重，胰腺出现问题，长期炎症刺激，出现的胰腺癌。 最要命的是患者出现胰腺癌之后，没有进行根治性治疗，反而开始服用大量的药物，中医治疗其实很看患者的底子和配合的，那么多中药灌进去，既然病情没有治好，肝脏坏掉几乎是必然的。 所以最先转移的地方就是肝脏。 肝胆相照，紧接着就是胆道了，如今怕是已经大范围转移，整个腹腔消化道都没有完好的地方了吧。 尤其是现在患者拖延了这么久，身体耗损太严重了，武小富也明白罗教授为什么找他，可是这个患者和他在m国治过的那位完全不同。 那位底子好，一直都有接受规范治疗，武小富的手术，算是顺应性手术，手术耐受力也不错，但是这个患者就不一样了，武小富也得担心其能不能下手术台的问题。 最重要的是这个患者的求生意志太强了，如果真的下不了手术台，患者家属能够接受吗？ 光是听罗教授说的，患者情况都这么严重了，更别说是患者本身的情况。 “我也没有把握。” 这！ 罗教授闻言也是苦笑一声，没错，他之所以和武小富说，就是想要问武小富看看有没有把握完成这台手术。 最⊥新⊥小⊥说⊥在⊥六⊥9⊥⊥书⊥⊥吧⊥⊥首⊥发！ 手术是现在唯一能够让患者生存期超过半年的可能，所以说啊，没有一份儿钱是好挣的，当然了，就算是患者不给钱，他这次正好过来了，也得问问武小富这种的还有没有手术的可能。 “我也就是想着武老师有成功的案例，想着来问问，如今也只能说患者运气不好了。” 不过现场可有熟悉武小富的人啊，王不易看着武小富问道，“你这个没有把握的意思是？” 据王不易的了解，要是武小富真的一点把握都没有的话，就不会这么说了，会直接说不能做根治术，如今既然说了没有把握，那怕只是没有完全成功的把握。 这可是两种完全不同的概念。 众人似乎也是想到了什么，赶忙看向武小富，“如果患者现在的身体情况真如罗老师所说的话，我为其完成根治术的可能，也就只有三成而已，底子太弱了，我怕患者撑不到手术结束。 这种级别的根治术，你们也知道，即使是我手术速度快，那也得两小时，而两小时的时间，患者能不能撑住，真的是未知数。 我也设想了，先让患者的身体底子往上提一提，可是这种腹腔消化道大范围转移的患者，对于药物和食物的吸收本来就有限，恐怕拖的这些时间，吸收的还没有消耗的快呢。 最重要的是，患者的肝功能不行了，几乎衰竭，这种情况，就算是用中药温养，几乎也是不可能的。 说实话，这种手术就是搏，我之前几乎没有做过这样的手术。” 众人闻言一惊，就这样的手术，他们都没考虑过给患者做根治术，因为根本不可能，别说是三成了，就算是一分把握他们都没有。 如今武小富竟然敢说三成把握，说实话，他们要是有三成把握，这钱他们就赚了，目光落在武小富的身上，众人的眼神尽是复杂。 也不觉得武小富说这话是装叉，毕竟有据可考啊，武小富之前还真是没有做过这种只有三成把握的手术，而且武小富的言外之意他们也听出来了，不就是说这台手术和武小富在m国做的那台根本不一样嘛。 罗教授此时也是有些惊喜，“三成就够了，这可是根治术，能有三成把握，还要什么自行车。” 听见罗教授都能说笑话了，众人也是笑了起来。 “患者的求生意志那么强，恐怕家里人也差不多，罗老师，您确定一旦患者下不了手术台，他们家里人能接受，我可不希望患者家属因为这个和我闹。” 罗教授闻言脸色一滞，这个问题，他还没有和患者以及家属探讨过呢，三成把握，那就说明大几率患者是要撂在手术台上了，当初三五年的存活率都接受不了，现在的三成把握，他们真的能接受吗？ 恐怕未必啊。 想到这里，罗教授也是不敢承诺什么了，“这样吧，我回去和患者具体交流一下，至于做不做，就看他们自己的了，如果真的要做，到时候恐怕还要请武老师来西山做回客呢。” 武小富也只是点了点头，没再多说，患者那个情况，确实是不适合再长途运送一次了，尤其是真要到一附院，恐怕又得做一趟检查，浪费的时间也多，他跑一趟，倒是无所谓。 众人一阵讨论，时间也就差不多了。 十点，众人坐在自己的位置上，武小富这次是坐在第一排，代表的是东海医学会，在他的身后，则是东海来的其他医生。 刚刚坐下，便是一堆人过来打招呼，这些能够受邀来的，几乎都是各单位的主任、专家、教授，许多武小富也认识，之前都喊老师、前辈的。 不过他们看到武小富引领东海医学会，也没有什么意见，毕竟武小富是凭实力坐在这里的，又不是凭关系。 “接下来，有请东海医学会的武老师，给大家分享自己的经验。” 林会长上台讲话，内容也就是这一年医学会的收获，再展望一下未来，最后就致辞结束，剩下的时间就是大家的了，至于分享经验，总会一般都是最后分享的。 只不过武小富也没想到，林会长会让他第一个上。 啪啪啪！ 掌声已经响起来了，让武小富多少有种回到东海医科大学教室里的样子，面上挂着笑容，走上讲台，和林会长握握手，然后开始属于武小富的表演。(本章完) 第499章 改革 “说实话，讲经验，我是关公面前耍大刀了，在坐的都是我的前辈，我可不敢说分享什么经验，我就说说我通过这些年临床工作产生的一些想法吧。” 该谦虚的时候还是要谦虚的，华国还是一个讲究师承前辈的地方，你可以恃才傲物，但是没有人会喜欢你，真要是有事儿的时候，就可能寸步难行了，但要是一个谦逊的形象摆出去，自然就更容易让人接受了。 而且，做人嘛，自然是谦逊一点的好。 “我最近就在想，我们华国明明拥有全世界最多的医生，最多的医院，可是为什么，我们的医疗发展还是这么缓慢，是因为我们不努力？是因为我们的付出还不够吗？ 不，我觉得这都不是根本原因，根本原因还是我们谋发展的心不够。 ……” 呃！ 台下，一众前辈们看着武小富侃侃而谈，都是互相看了看，他们也没想到，武小富说的问题这么尖锐，其实这些问题，他们也都知道，华国的科研能力其实并不差，创新能力也可以，但是具体到具体的专业上，就不一定了。 就比如医疗，在医疗的科研和创新上，华国目前怕是连中流都算不上。 具体是为什么？他们也知道，可是谁也都是刻意的避免了这个问题不谈，因为太尖锐了，尖锐到他们也改变不了什么，索性就各善其身，发展不动整体医疗，那就发展自己就好了，这也算是换了个思路，有朝一日，他们都发展起来了，那整体医疗不就也发展起来了嘛。 时间长了，他们都已经忘记了推动医疗发展的这个事情了，嗯，或者说是，被动推动，体量毕竟放在这里，华国拥有着世界上最多的病人数量，就算是不刻意推动，医疗也在持续稳定的发展中。 可是谁能想到，今日武小富竟然将这个问题，摆在了他们的眼前。 “大家也都知道之前我们参与推动的治疗指南项目，这个项目直至目前为止，已经取得了巨大的成功，整个项目接近尾声，我们医学会内几乎所有医生都参与其中，为这个项目尽了我们的心力。 群策群力之下，我本来还想着有五六年功夫能弄好就不错了，可是只用了两年，只有两年我们就到了收尾阶段，如今新的治疗指南已经开始使用了，这也是我们的一个方针，边改进边运行，也就是说，这个治疗指南并不是最终版的。 我们这个项目在现在未来，都是持续进行的项目，永远不会停止，随时更新，相信大家也看到了治疗指南更新后的成果，基层确诊率治疗率提升，全国范围内的患者都享受到了治疗指南更新的好处。 而在推动治疗指南更新之前，我们谁想过这件事情呢？我们基本都是将国外先进的治疗指南拿过来直接用就好了，可是水土不服的问题，真的是存在的啊。 我想，治疗指南只是一个开始，或许我们可以做的更多，我们已经能够看到群策群力的优势，真要是把我们都集中在一起，怕是还没有什么问题解决不了的呢，既然治疗指南可以，那么其他的呢？” 其他的！ 林会长都沉默了，他是想让武小富上去说说自己一路飙升的经验，说说自己平时怎么学习，怎么提升自己的能力的，说说自己的手术为什么能够做的那么好的，如今倒好，武小富直接把高度拉到了云端。 看着手中的稿子，再看看年会本来准备的项目名单，顿时就显得苍白起来，林会长直接将其都扔到了不远处的垃圾桶，高度都已经到这儿了，后面他们再讲这些还有什么意思，武小富已经将这个问题首先提出来了，压力都给到武小富这里了，他们总不能连延续武小富话题的勇气都没有吧。 只是这个问题说出来难，做起来更难。 林会长不想打击年轻人的积极性，起身看向四周，“武教授说的这个问题很好，我们华国的医生真的差吗？不，我们不差，我们的科研能力差吗？也不差。都说我们的科研经费不够，但是真要统计一下，汇总起来，我们的想过这个数字是什么概念吗？ 真要是将这些经费和人力都汇总起来，我都不敢想象，我们能够拥有什么创造力。” 此言一出，会场更加的安静，众人面面相觑，一个很简单的问题，他们这些人，有的经费少，有的经费多，有的项目差，有的项目好，有的拥有光明的未来，有的前途黯淡，汇总起来，说的好听，但是成果呢？ 成果算谁的？ 这才是最重要的，你林会长说的好听，那你怎么不以身作则呢？ “我想过，我觉得真要是能够这么做的话，我们在座的就都是诺贝尔奖的创造者，成果公开，经费综合，人力付出，我愿意全力支持，我站在这里不是要道貌岸然的站在道德制高点让大家怎么样，而是在提出一种可能。 而且，就算是这些都综合在一起，有一样是没法忽略的，那就是我们的付出肯定不同，各负责一小块儿，遇到困难就群策群力，谁做的更多，大家都看在眼里，到时候论功行赏，又有谁能吃亏呢？ 可是这么做的好处，大家想过没，之前推进不了的项目，或许很快就能突破，我们科研上的烂尾楼工程，也能续命，有些烂尾楼烂了也就烂了，但是有些明明是有光明前途的，就因为资金和人力不足就弃了，我们不可惜吗? 相信我们之中很多人都有这种经历吧？你们愿意让这样的事情再次发生吗？” 这！ 不得不说，武小富一席话，真的是让众人心头有些震动，这是真的以身作则啊，现在的武小富可谓是当红炸子鸡，武小富手头的项目无疑是众人之中最好的，资金也是最充足的，而武小富的科研能力也是有目共睹，如今武小富竟然愿意做到这个程度。 这真的是在牺牲自己的未来，来成全华国医疗的发展啊。 人家一个小辈都愿意这样，他们呢？ “武教授说得好，我支持。” “我也支持。” …… 台下，东海一系的教授，此时都是有些激动，这是他们东海的教授提出来的，如今的武小富更是他们医学分会的领导者，于情于理他们都得支持，更何况，在东海医疗界，有一句话可能其他地方的医生还没听过，那就是跟着武小富有汤喝。 武小富的恐怖科研能力，他们都是有目共睹，想想自己手头上的那些项目，就算是做的再好又如何，顶多就是争争国内这块儿小蛋糕，但要是跟着武小富干，别说是国内这块儿小蛋糕了，国际上这块儿大蛋糕也能畅享啊。 林会长看着武小富，瞳孔也是一阵猛缩，老了啊，竟然连一个年轻人的魄力都比不上，四目一望，“我也支持，大家，就像是武教授说的，我们相比于武教授，那真的算是前辈了，如今看看武教授魄力，我们如果再畏畏缩缩的，真的好意思吗？更何况，我们当医生是干什么的？都忘了曾经发下的誓言吗？ 上为国，下为民，如今武教授不就要带领大家这么做吗？好了，不要再盯着那点蝇头小利了，有什么意思。 我也是刚刚才是惊觉，或许我们今日走出这里，明天就会创造未来，你们难道不愿意畅想一下嘛？” 不愧是会长，林会长的话一出，众人都是热血沸腾起来，只有一些老成持重的，此时在想着，武小富会不会是和林会长在唱双簧，早就沟通好的啊，不过，这些都不重要，他们这些老家伙，忙碌一辈子了，都要退休了，或者是退休了又回来，还有几年好活的。 如果真能在晚年干这么一场轰轰烈烈的事情，那真的是躺下都是笑的啊。 “我也支持。” “干了。” “我已经迫不及待了啊。” …… 武小富看着底下一片附和之声，也是突然地心情莫名起来，说实话，这是武小富在来帝都的飞机上想的一个事情，当然了，在治疗指南工作进行的时候，武小富就有这么一个念想，这次站在台上了，武小富就想着索性说一下。 哪怕是不成，也算是开了个头，以后他会努力促成这个事情的，就像是医疗指南更新一样。 可是他似乎有些小看自己的这些前辈了，他们并非是热血已冷，只是慢慢的习惯了自己发光发热，主要是有一根连接这些光热的线条，那么熊熊大火便会瞬间燃起。 武小富是真的不敢想，这件事情，竟然真的这么容易成功。 “好，我就说有年轻人加入之后，我们的年会会变得与众不同吧，果然啊，好了，我们每年的项目也就是这些，讨论病例，分享所得，我都听腻了，武教授已经给出了我们今日年会的主题，那我们接下来就也别按照之前的那个来了。 就说说我们医学会改革以后的第一件大事，说说以后的方向。” 林会长重新接过了年会的主持大权，只不过，从现在开始，没有剧本，都是现场演绎。 “心脏，我觉得我们的未来方向应该定在心血管上，众所周知，我们的心血管专业，在国际也是位列前茅的。” “李教授，你不能因为你是学心血管的就这么不客气，你怎么不说神经呢，我们的神经也不差啊。” “我觉得还得是普外，这些年，我们普外发展的最快。” …… 众人当即便是讨论起来，只是这个争执一下子就大了，谁都希望新项目应该是他们专业的，这样一来，他们就能出力更多，以后论功行赏，那也是最多的，俗话说得好，该奉献的时候奉献，奉献之后，该争的也要争啊，在座的都是家里人，不丢人。 林会长看着这个样子，也是苦笑一下，他早就想到了这个场面，果然，一点都不带差的啊，看向武小富，“武教授，这件事情，恐怕还得一步步的来，我们先将大方向统一一下，搞出一个大动静来，那后面的就好进行了，只是到底从哪里开始，还真是有些为难，你有什么想法？” 这次林会长也没有直接定调子，毕竟当会长的，首先就得一碗水端平，此时就算他说先从哪个开始，也得被一堆人喷，让武小富说，倒也不是找背锅的，只是想要看看武小富会不会还有什么想法，毕竟武小富怎么看都脑袋更灵光。 “为什么要从某一个开始？我们完全可以一起进行啊，每个专业找出一个最可行的项目和方向，然后全力突破它，要知道，各专业的项目，也不是说只用到本专业的知识就行了，真要是遇到专业外问题的时候，这才是我们群策群力的时候。 一起突进，一起研究，真有哪个临近成功了，再全力突破，我们整合力量之后的底气有多大，我都不敢想象，反正支撑我这个想法是足够了，我是这么想的，大家呢？” 武小富的话音落下，众人一阵安静，还是新脑子好使啊，他们就想着先从哪个开始了，没想过其实资源整合之后，他们的体量能够达到他们都无法想象的水平，完全可以支撑全专业一起进行的，到时候，看哪个最有前途，最接近成功，再全力突破不就好了。 “而且这样还能有一个良性竞争，一看其他专业的进度快，这边也能有些紧迫感，不错，不错，武教授说的真不错，我支持。” “我也支持。” …… 听着一片附和之声，林会长都有种退位让贤的冲动了，此时的他在想，之前的犹犹豫豫真的有意义吗，或许真要有武小富这个脑子，这个魄力，华国医学会的高度，早就不只是如此了。 目光落在武小富身上，林会长也是悄悄的做了个决定，这次之后，武小富的威望注定会拔升到一个平常人难以企及的高度，到时候，或许他真的就可以卸下这副重担了。(本章完) 第500章 基因，要搞就搞基因 武小富可不知道林会长的想法，此时矛盾已经解决，那接下来就可以继续进行下一个项目了，各专业的项目如何选择。 当然了，这就不由武小富来操心了，他最多参与一下普外专业的项目，若是伸手其他项目可就有点不好了。 “别开生面的医学年会。” 医学会的年会，自然不会对外保密，因为其中不仅有医疗人员的参加，还有一些器械公司、医药公司、还有第三方赞助公司之类的人员参与。 而这些人员有的就会请一些摄影师来记录年会的情况。 毕竟是医疗界的大盛宴，就连很多记者也是主动的参与其中，记录一下年会的情况，看看能不能有什么大新闻，以往倒是还好，就是一些病例讨论，或者是新的研究发布之类的东西。 虽然也有不少新闻，但是关注的更多是医疗界内的人员，医疗界之外的人，就很少关注这类情况了，所以反响也都一般。 马玉瑶是帝都文明日报的一个实习记者，这次年会帝都文明日报觉得也没什么意思，就没有正式记者过来，马玉瑶作为实习生自然不会嫌弃这是蝇头小利，所以就直接过来了。 来之前，马玉瑶还仔细的研究了一下之前的资料，发现这年会确实是没什么意思，说是年会，其实就是一次学术讨论会，要不就是一次炫耀会。 都说自己干了什么干了什么，可是具体的他们又不会讲，就像是多讲点，都会被学走一样，而且讨论东西的时候，这些医生也和久经沙场的老油条一样，点到即止，根本不给媒体渲染的空间。 怪不得那些前辈不愿意来呢，媒体要的是爆点，这种一点爆点都没有的新闻，基本就不算是新闻。 不过马玉瑶也不奢求一口吃个胖子，正因为那些前辈不愿意来，她才有机会站在这里，不然的话，这么大型的会议，她哪来资格独采啊。 本来马玉瑶就准备扎扎实实的弄个小报导就好了，正确能占个小版面也是好的，可是谁能想到，撞大运了啊，从武小富出现在年会开始，马玉瑶就觉得自己的文章或许真能占个不太起眼的小版面。 毕竟来之前她也是研究过的，这几年来，一些重大新闻，百分之六七十都有武小富的身影，只要是出了医院，武小富走到哪里那都是焦点。 当初的全国手术大比武，世界手术大比武，这本来都是没人看的节目，结果倒好，因为武小富的原因，直接大爆，成就了一批直播手术大比武的博主。 而今这可是武小富第一次参加学会年会，就算是不弄出什么惊人的大动静，那也是一个不小的新闻，而且马玉瑶还想了一下，武小富一直都没有接过正式的采访，若是她能够得到一手的采访的话，那无疑就权重更高，在主编那里更好说话了。 不过，马玉瑶很快就发现自己低估了武小富搞事情的能力。 一个普普通通的年会，还真就让武小富搞出了大动静。 年会刚开始就走了模样，仔细再看，武小富已经在医学会年会埋下了一个大炸弹，还不等人们反应过来呢，炸弹就炸了，真炸了啊。 此时的马玉瑶实在是太兴奋了，什么不起眼的小版面，他要头版，还得是头条，这新闻要是拿回去，主编不给她提前转正都对不起她。 医疗盛宴，华国最顶尖的专家教授联合啊，这要是真成了，马玉瑶即使不是行内人，都知道他们会爆发出什么样的大能量。 今日不管那个顶尖大明星离婚结婚出轨，都休想抢过这个头条。 年会结束，马玉瑶直奔武小富而去，目标明确，年会上武小富固然是扔了个大炸弹，但要是她再能采到武小富的话，那就是核上加核，无敌了啊。 “武老师！武教授。” 武小富在年会结束之后，和林会长打了声招呼，就准备离开，这次定了这么个调调，后面他们都有的忙了，不仅是武小富急着离开，其他专家教授也差不多。 而且都是各省走各省的，同专业的有问题沟通，还自己找地方准备再聚，只不过武小富还没出年会大门呢，就被一群人围了上来。 “武教授，您觉得我们该选个什么议题啊？” 按资历，武小富在全国的普外专家里根本排不上号，但是按照科研能力，武小富绝对是位列前茅，而且谁不知道武小富是全能啊。 普外三大专业，武小富没有哪个手术不擅长的，别说是普外了，他们怀疑给武小富一些时间，武小富在其他专业里也能干的出色。 毕竟武小富就连中医都搞得有声有色，他们有时候也怀疑，武小富就没有门槛吗？ 科研要的就是创新能力，而无论是以武小富以往的科研创新，还是这次年会上的改革创新，这无疑都是再次证明了武小富的能力。 所以面对全国性质的普外大选题，他们第一想法就是看看武小富怎么想，也不说是以武小富马首是瞻，就看看武小富能不能给他们一些创造性的惊喜。 如果真的一下子就能点到他们的心坎上，真以武小富马首是瞻也不是不可以。 “移植，具体的我再想想，不过我觉得很可行，无论是哪个系统，移植似乎都是医学的最终目标，以前只换肝，以后我们或许可以换直接换一套，毕竟一些癌症晚期的病人，基本一切就是切一套。 当然了，具体的还要设想一下，而且不是换生物系统。” 还不是换生物系统！ 不是生物，那就是仿生，甚至是直接人工材料了，嘶，这是真敢想啊，不是武小富有多创新，这个课题，以前人们就想过，可是都不能成功。 排异！ 这是一个永恒的难题。 武小富扔下一个话题，就直接走了，东海系的医生全都跟上，其他人也都在思考武小富的问题，就没有再留，来到外面，武小富才是听到马玉瑶的喊声。 回头看了一眼，马玉瑶的一身装束和装备还是很有职业特点的，微笑着回应一声，直接上车。 马玉瑶吃着车尾气也是懊恼得很，就给她采一下，又不掉肉，真是一点都不通情理，明明都看到她了。 新闻主打的就是一个新字，马玉瑶没采到武小富，就以最快的速度赶回了社里，而她的内容也是自然而然的受到了主编的关注。 别说是第二天了，当天发，加班发。 一时间，整个华国都是刮起了一阵医学风暴，不仅是华国，国际上在看到这个报道之后也是一片哗然，华国这是要搞事情啊。这些医生真要是集合在一起，所能爆发出的能量，他们想想都胆寒。 新的风暴已经出现，而他们还在停滞不前…… 这一夜，注定无眠。 东海，于仕辅他们也是在后面才知道武小富搞了大事情，说来武小富搞出大事情，他们一点都不奇怪，毕竟这已经是常态了，可是事情搞得这么大，他们真的是有些吃惊了。 最离谱的还是各大媒体，最后报的报的，竟然说武小富要造机器人的都有，这什么跟什么啊。 武小富并没有在帝都久待，和瞿颖回了一趟娘家，第二天他们就回东海了。 敲定项目是没有那么容易的，怎么都得好几轮的复核，才能最终定下来。 而接下来几日里，武小富的主要工作也就在这里了，于仕辅他们虽然有些惊骇武小富在年会上搞的大炸弹，但是最重要的是武小富做成了。 利在千秋的大事，他们自然要支持了。 所以以武小富为中心的东海科研中心，就此成立，最重要的是，就连政府都表示大力支持，东海市直接表示，要地给地、要钱给钱、要人给人、要政策给政策，要什么给什么，不问前因，不问后果，就一个要求，搞，大搞特搞，往成功了搞。 紧接着人们就发现了一个事情，各省各地似乎都一夜间有了医疗科研中心这个单位的存在。 科研人员豁的出去，做大后方的，还能有什么豁不出去的。 所以一下子华国医疗似乎就成了世界医疗讨论的中心。 “小了。” 东海医疗科研中心里，武小富喃喃自语道，众人听着这细微的声音，有些好奇，“什么小了？” 武小富要搞移植，那他们就支持搞移植，虽然难，虽然有种种问题，但是别人成不了，不代表武小富成不了啊，所以东海的普外专业人士，基本都开始围绕着武小富这个议题进行研究。 只不过，这还没开始呢，武小富似乎说什么数据小了？ “格局小了。” 格局！ 啥意思？ “武教授，您的意思是？” “我觉得我们还是格局小了，干什么非要想着换，就不能从根本上将问题给解决了吗？其实仔细想一下，我们现在面临的医学问题，其实就分为两种。 一种涉及基因改变的，以癌症为主，几乎不可治愈。 一种就是基因改变以外的其他因素导致的疾病了，这些基本都是有希望治愈的。 第二类解决起来也没有什么意思，毕竟我们常规手段都能干预，既然要解决，那就解决第一类，毕竟一旦患了癌症，就算是换了器官系统又能怎么样，还是难逃一劫。 所以我们干脆直奔基因来。” “基因！” “对，就是基因，癌症基因序列就那么多，我们把这些先搞定了，先从这些常见的基因改变导致的癌细胞增殖研究起来，将其大举逆转，然后就再研究如何保护这些基因。 身体坏了，可以治，基因坏了，我们再修身体也是白搭，所以我们要解决就得解决根本问题。” 这！ 武小富说的有理有据，他们自然听得懂，可是听得懂归听得懂，做就是另外一回事儿了，武小富说的这个，医药界一直都在研究啊，可是成果的话，看看就知道了。 这根本不是短时间内能够搞定的课题，说不定把他们熬走，甚至是把武小富熬走都搞不定啊，搞不定的，那还有什么意义啊。 “武教授，这个是不是太难了？” 众人迟疑着问道，“我们不如先搞个简单的，就您之前说的系统移植其实就很有搞头。” 本来觉得系统移植希望渺茫的，如今武小富觉得小了之后，他们突然就觉得系统移植大有可为了，真的是没有对比就没有伤害啊。 “你们觉得没有希望？我不这么觉得，我之前搞的rc1你们应该知道吧，除了rc1，还有已经研究成功，马上进入临床的rc2，是关于胰腺的，我已经很确定很成功了。 这两种药，一种针对结直肠、一种针对胰腺，资料都是现成的，可以说消化系统内的两大器官，我基本已经搞定了三分之一，而那只是我一个人带领团队数年的成果而已。 你们想想，如果我们这么多人一起搞这个项目，不用几十年，几年之内，有个可观性的成果，难吗？” 好像不难。 众人脑子顿时就被动开始转了，心里觉得难，但是脑子告诉他们似乎真的不难，因为他们的脑子已经被武小富给说服了，不是用话术，而是用实实在在的成果。 rc1、rc2都是现成的，说三分之一都是武小富谦虚的说法，也不用像武小富说的那样，逆转基因，让基因回到正常序列，就rc1这种水平，再研究出个肝胆、胃，消化系统不就搞定了吗？ 似乎真的不难，因为武小富已经完成了一半，消化系统大差不差，有了rc1和rc2现成的资料，他们就已经踩在巨人的肩膀上了，摘星星摘月亮难，摘东方明珠貌似没什么难度啊。 “武教授说的太对了，我是从心里就支持武教授的。” 一个教授突然开口，嗯，她说的是真心话，刚才众人有顾虑的时候，她就没来得及开口，所以，她从来都没有反对过武小富。 其他人顿时一阵鄙夷，就你会说话，不过紧接着就都点头了，武小富都把自己的成果拿出来了，他们可不会认为自己会比武小富搭起来的那个实验室里的那些科研人员差。 搞了。(本章完) 第501章 赴西山 电话会议上，全国的普外专家看着武小富交上来的议题，直接被干沉默了，武小富是第一个交上来议题的，也是惟一的一个。 其他人倒是也准备了，可是武小富直接都给干到底了，他们还有甚么好说的啊。 直接基因起步，他们再说什么，那都是小丑。 最重要的是，武小富已经开始了，还取得了阶段性的成功，这才是最说服他们的，还能怎么办，没买票，人家让你半路上车，你还有什么不知足的。 搞了搞了。 普外科定下项目的事情，也没有瞒其他组，在知道武小富他们竟然搞基因的时候，其他组也是沉默了。 他们看了看自己手中的项目，一时间心中纠结，但最后还是都扔了，武小富搞基因，那他们搞这些真的有意思吗？ 他们搞，咱也搞，主打的就是一个不服气。 倒不是说他们赌气，而是他们也考虑到了这个现实，本来他们也觉得武小富搞得不现实，基因研究，向来都是大难题，武小富上来就要搞，这能成吗？ 这也许就是他们的机会来了。 可是再仔细一想，他们就又觉得不对，人家武小富有基础啊，直肠、胰腺的研究都已经成了，现在基本就是顺序推进，不说后面有多大收获，就凭这个，就已经领先他们很多了，也更有前景。 到时候，阶段性考究的时候，怕是还得支持武小富的研究。 既然如此，何不早点开始。 他们也研究基因，成了固然好，那就以他们为主，不成的话，他们的研究成果也能融入武小富他们的研究之中，作为研究补充。 嗯，如此一来，也不算是经费和时间浪费。 这个基调定下来之后，其他专业，基本也是将精力开始往基因研究方向中来。 一附院。 武小富此时则是已经登上了去西山的飞机。 罗教授和患者已经沟通过了，患者已经决定要搏一把了，到底是苟活一两个月，还是博一个几年，患者在艰难抉择之后，终究还是想要搏一把。 按照患者自己的想法，大不了就是手术台上长睡不醒，想想也挺好的，最起码不用经历死亡前的那种恐惧。 既然患者有了决定，武小富自然会应约过去。 下飞机之后，罗教授带人过来接了武小富，然后直奔医院里。 此时的患者已经住院时间不短了，该做的检查都很详尽。 只不过武小富也没想到，患者安排的这么到位，下榻酒店直接是西山最好的酒店，吃饭也是最高档的饭店，还没见到患者呢，患者的儿子就已经在医院门口迎着武小富了。 按照患者儿子的说法，武小富都大老远来给做手术了，怎么都不能让武小富受了委屈，不过武小富还是直接拒绝了，他来也就是两天而已，尽力将手术做好就行了，可不想弄出什么风声。 更何况，手术没把握，武小富还真是不怎么愿意接受这些患者的礼遇。 之前还有些好奇医生都是怎么拒绝那么多的红包的，如今武小富觉得其中的一个理由肯定是怕自己做不好手术，被患者家属找回来。 人家说，你收我那么多东西，结果你还做不好手术，那你收我的东西干嘛。 到时候，怕是真得哑口无言。 武小富已经和罗教授提前沟通过了，按照飞刀来算，到时候患者给专家费，他收着就好了，至于其他的接待，都按照普通标准来。 罗教授看武小富坚持，也只能对患者的家属摇头。 病房里，武小富看着眼前的患者，也是有些心情不怎么好，比他想象的情况还要严重啊，患者一天的时间里，有百分之六七十都处于睡眠状态，神志倒是还算清醒，但是明显的精力在以看不见的速度飞速流逝着。 现在还有那么一点手术机会，再晚来一周，武小富估计得掉头就走。 “您的检查，罗教授已经发给我看了，我也不瞒您说，手术把握只有三成，这个几率在我这么多年做手术的历程中，都算是罕见，所以，你们要有心理准备。” 都这个时候了，就不要说什么安慰患者了，情况必须交代到位，也别怕说是吓到患者什么的，身患癌症，还能坚持到现在，患者的意志没有那么弱。 “就没有办法提高手术把握吗？武教授，我们不差钱，我们有钱，要多少都行，只要能够帮我们老左做好手术，只要是手术成功了，我们一定会好好感谢您的。” 患者的妻子声泪俱下，武小富却也只能摇头，“我的把握只有这些，不过，也不是没可能让患者的手术成功几率更高，那就是患者自己的信念要强，要对自己有信心，求生意志要强。 不瞒您说，我对自己的手术很有信心，但是现在的问题是患者的身体底子太差了，拖的时间太长了，其实不用多久，如果是两个月前找我做手术，我都敢给您保证八九成的把握。 至于现在，就要看患者有没有信念坚持到我手术结束了。” 求生意志！ 患者双眼还有光，狠狠点头，“我有，我有，武教授，我相信您，我一定能坚持下来。” 该说的都说完了，武小富也不准备耽搁，让罗教授直接给将手术安排在明天。 武小富来之前就有打算了，只要不是患者和家属说你要是做不好手术就怎么怎么样的话，那这台手术，他就做了，正好也挑战一下自己。 之前那抱有十二分把握做的手术太多了，搞得自己都没有什么危机感了，现在这个患者的出现，正好告诉他，自己还差的太远了，自己需要进步的地方还太多了。 晚上，武小富看着眼前的患者儿子，看着眼前的礼品。 茅子礼品盒，两瓶酒，两条烟，整整齐齐，嗯，懂得都懂。“武教授，我听说您老家是北区的，咱们这边和北区离得近，我经常往那边跑，北区的人是真能喝啊，我都算是能喝的了，但是每次还不等上热菜就趴下了。 您是牧区出来的，那就更能喝了，这两瓶酒我爸可是藏了好多年了，他现在也不能喝酒了，放在那里也是浪费，我就想着给您拿过来，等做完手术，正好喝着解解乏。 就是这茅子的盒子太大了，我放了两条烟也没放整齐，只能又放了点东西垫垫，您喝的时候，费心扔一下，好了，也不早了，您早点休息吧，我就先走了。” 东西武小富肯定是不能收的，只是患者家属跑的太快，想给都给不回去，武小富也没办法，只能给罗教授打电话，连夜给了罗教授。 要说罗教授和患者没有啥关系，武小富是无论如何都不信的，既然如此，这酒正好让罗教授拿回去还给患者家属。 次日。 武小富刚刚醒来，早餐已经给准备了，不是酒店的普通早餐，明显是患者家属安排的，早餐武小富也就不拒绝了，别说，吃着人家的早餐，武小富都得暗自告诫自己更尽力一些。 此时的他终于明白那些要给医生送点的患者的心理了，嗯，是真有用啊，钱不能收，安排顿饭也很满足，都得多上些心。 怪不得医院里的那些主任，其他的不收，对于饭菜那是来者不拒呢。 手术安排在九点，整个医院的普外科医生全部过来学习。 现在武小富已经算是名声在外了，医疗界内，尤其是普外科的医生，哪还有不知道武小富的，别说是医院让他们来学习了，就算医院没说，今日怕是也得多不少自己来学习的。 毕竟网上的视频再多，也没有现场看来的实在啊。 “武教授，就麻烦您了。” 对着患者家属点了点头，武小富心里也是多了几分沉甸甸的责任感，他第一次觉得，这台手术，不仅是承载着一条生命，更承载着一个家庭。 手术开始。 武小富从麻醉那一刻开始，就有意识的加快了自己的手术进度，还是腹腔镜，现在对于武小富来说，腹腔镜和开腹的速度差不多。 罗教授此时也有些庆幸是自己上台当助手了，不然的话，安排其他人，怕是得被笑话死，镜子跟不上人家主刀的速度，这也就存在于实习生的阶段了吧。 真快啊！ 麻醉后仅仅十分钟，武小富不仅置了镜子，脏器周围组织都已经剥离的差不多了。 再十分钟，武小富已经开始切胆道系统了，患者的胆道系统已经没有什么保留的必要了，基本都被癌灶组织侵染，手术开始之后，武小富就发现，患者现在被癌组织侵染的情况比自己预估的还要严重。 所以本来想要保留一些淋巴结的，现在却是切除的更多。 其实这也是完全根治术后，那些患者生存期不长的主要原因之一，淋巴结也是患者体内保护患者脏器的重要成分，如今一台手术就被切的差不多了。 到时候患者的自身免疫力，将下降到一个难以想象的程度。 所以术后患者不仅癌细胞扩散的时间会很早，就连一些小感冒都可能将患者直接打倒，最要命的是，患者消化系统受累，切除之后，患者肠内营养吸收困难，自身免疫力迟迟提不起来。 难啊。 这也是许多癌症患者和家属一直在问的问题，明明都做手术了，结果还没有人家那些没做手术的生存期长呢，其实原因就在这里。 一方面可能是手术没做好，但是更多的就可能是患者术后的免疫力太差，导致的癌细胞早期扩散，和其他炎症感染击垮了患者吧。 不过这方面的问题，武小富术前就想到了，不仅是这台手术，武小富手下的根治术患者，武小富都有给考虑这个问题，所以现在武小富负责的不仅是患者的手术问题，还有患者术后的恢复问题。 手术如果成功，武小富会根据患者的身体情况，为其专门设计一套恢复方案的，到时候定期复查，定期更改，为患者保驾护航，这样也能让患者的生存期得到更好的保证。 当然了，现在最重要的还是手术的成功，为了保留一些淋巴结，而把一些已经被癌细胞侵染的淋巴结保下来，那可就得不偿失了。 半小时过去，胆道系统已经下来了，武小富直接开始肝脏的切除。 术前他们考虑了是给患者换肝，还是怎么的，最后还是决定肝大部切除，患者肝脏被累及的部分，其实只有一半而已，剩下的还是可以用的。 只是无论什么脏器，一半出问题，你就别指望他还能正常工作了，所以患者的肝功能才会显得那么糟糕，武小富考虑只要是将被累及的肝脏切除之后，患者剩余的肝脏部分，反而能更好的工作。 最起码是足够患者的肝功需要了。 消化系统那么多脏器中，武小富最有经验的还是切肝，五分钟，仅仅五分钟肝脏已经下来，快的罗教授都不敢想象。 “老了老了啊，小朱，给我擦擦汗。” 明明手术才开始半个来小时，但是罗教授感觉自己已经热的不得了了，可能也不仅是热，更是累啊，平时他也是要做手术的，有时候一天能排三台。 一台也做一两个小时呢，那时候还是主刀，就那样，他都不觉得累，也不怎么出汗，如今倒好，给武小富扶个镜子还扶出汗了。 罗教授自然不能说是武小富给他的压力太大了，脸还是要的，他跟武小富的视野，也是十分的紧迫，这让他不仅注意力要时刻集中，对于镜子操控也要十分精准。 别看只是半小时，比平时两个半小时都难熬。 好在武小富做的快，按照这个速度下去，怕是两个小时真能结束，不，或许都用不了两个小时。 “我先动肠道，胰腺最后弄。” 武小富的声音从众人耳边传过，只见武小富已经以迅雷不及掩耳的速度将肝脏给切除了，保留了差不多七分之二的水平。 看着一闪而过的视野，众人都是有些恍惚，切肝什么时候变得这么简单了？(本章完) 第502章 赴港 众人真的是在思考，武小富为什么能做的这么好，这么快。 最后结论就是：武小富在操作能力最强，手脑最灵活的时候，有了最好的技术。 没错，都说医生是吃老年饭，越老越吃香。 因为这是一个看经验的工种，经验越老道，见识越多，治的越多，越有经验，就做的越好。 可是人老了，身体就容易跟不上。 脑子会迟钝，手也不灵活，有的还手抖，简直就是外科医生的噩梦。 有时候，年轻医生就在想，要是能够将那些老医生的经验都放在他们的脑子里就好了。 老经验配上年轻身体，直接无敌。 可惜，这是不可能的。 当然了，这是之前的想法，自从武小富出现之后，一切就都可能了，这不就是他们这些年轻医生的理想型嘛。 最好的经验，配最好的身体，这才是武小富能够做的这么快的主要原因。 脑子想到的，手就跟上了，至于罗教授这边，大家都是学医的，怎么会看不出问题所在，罗教授这明明就是脑子跟上了，手跟不上啊。 不过这也很了不起了，武小富都作出残影了，幸亏不是他们上，不然的话，很可能他们就是这台手术惟一的败笔。 武小富自然不知道这些在台下学习的同行们的心情，如果知道的话，他恐怕也不会在意，毕竟他凭的是精神力，罗教授的视野是给这些医生们看的，他用不着。 有武小富出言提醒，罗教授直接将视野转到了肠道，本来罗教授是准备转视野到胰腺的，毕竟这是手术惯例，也是手术重点。 不，如果是他做这台手术的话，恐怕第一个搞的就是胰腺，武小富竟然将胰腺放在最后。 虽然不理解，但是尊重。 肠道反而难一些，切除病变肠道，然后残端吻合，很快人们就知道武小富要先搞肠道了。 因为患者的胃似乎也有累及，武小富还进行了胃大部切除术，然后十二指肠直接全切，连同胰腺直接就下来了。 武小富先弄肠道，是为了在手术的顺序时间里，将患者的消化系统第一时间进行连接，并直接理顺。 嗯，丝滑。 明明只是一个手术顺序的变化，但是现在给他们的感觉就是两个字：丝滑。 呃，多少时间了是？ 咦，都过去一个多小时了。 此时电子屏上的时间显示着，一个小时零三分钟。 不知不觉间，竟然已经过去这么久了，刘主任也很厉害啊，这么久了，竟然患者的生命体征都还这么稳定。 在座的都不是第一天当医生了，来学习之前，他们就看过患者的检查和身体情况，就这么大的手术，半个小时之后，那就都是风险。 眼见着目光都汇聚过来的麻醉科主任老刘，此时也是抹了抹额头的汗水，终于想到他了啊，天知道这台手术压力最大的不是武小富，也不是罗教授，而是他啊。 知道他这半个多小时是怎么过来的吗，这药就没停过，他让护士取了这药，取那药，忙得不亦乐乎，可是这么大的动静，这些人就真没看到。 好家伙，手术就那么好看？好看到自己这里一点吸引力都没有吗？ 别说，现在的刘主任对于自己也是非常的满意，一场杰作啊，从医这么久，当了这么多年的麻醉医生，刘主任都没有这么酣畅淋漓的进行过麻醉维稳。 自从当了主任之后，他都有些懈怠了，如今算是将前半生学的东西，都捡了起来，全都用上了，不然的话，也不能一个小时过去了，患者的生命体征还这么稳定。 “不愧是刘主任啊，就是厉害。” …… 听到几声赞扬之后，刘主任心里更是舒坦，不过此时的他也挺急了，患者的生命体征维稳越来越难，之前定的两小时目标，刘主任是越来越没有信心了。 “武教授，还得多长时间啊？” “就结束了，再坚持十分钟。” 十分钟！ 十分钟就搞定了！ 光顾着维稳患者的生命体征了，刘主任其实对于台上的情况关注也是越来越少，现在听到武小富的话，也会大吃一惊。 十分钟啊，十分钟好啊，十分钟他还是有些信心的。 “没问题。” 听到刘主任自信的语气，武小富也是笑了笑，这台手术，确实是超常发挥了，此时主要的手术已经做完了，做做收尾工作，十分钟之后就可以进行麻醉复苏了。 没错，武小富说的十分钟是十分钟可以进行麻醉复苏了，可不是说手术还得十分钟。 最后检查一下，直接开始冲洗，放引流，取镜子。 手术结束了！ 就这么结束了！ 众人此时都是目瞪口呆，别说，眼见着手术如此结束，他们还都有些怅然若失呢，因为这和他们想象中的手术情景有些不一样了。 这样的大手术、难手术，随时都会出现生命危险的手术，在他们看来，怎么不得术中抢救两回，出现两个问题，有那么两个惊心动魄的时刻。 可是没有，都没有。 就这么顺顺利利，平平淡淡的结束了，全程武小富连个眉头都没有皱。 “名不虚传啊。” 西山省医院的院长也在观摩手术，临床出身的他，此时也是禁不住赞叹一声，可不就是名不虚传嘛，这比传言还厉害啊。 在他看来，武小富这已经无异于是和阎王抢人了，短短一个小时时间，武小富又拿到了阎王的生死簿，在其上改了患者的命数。 “好了，结束了。” 什么结束了！ 刘主任还正准备按照十分钟的时限准备呢，越往后生命体征维稳越难，武小富说十分钟，他怎么都得按照二十分钟准备吧，可是这就结束了！ 果然，抬头一看，武小富已经在撤镜子了，不是说要十分钟吗？难道是听错了？ 好像才过去四分钟，嗯，可能真的是自己听错了。 “武教授，和你合作真的是太愉快了。” 刘主任笑着说道，这一刻，他也是如释重负，悬着的心终于放下了，天知道这一台手术，他有多累，都多少年没经历过这样强度的手术了。“我和刘主任合作也很愉快，这台手术最大的功臣可不是我，而是刘主任和罗教授。” “武教授谦虚了。” 看来手术是真的结束了，都直接进入商业互吹阶段了，众人心里想着，也是一身的轻松。 麻醉复苏，患者缓缓苏醒。 手术室的灯光照在脸上，患者的双目触及到那一缕灯光，那个心情，他都无法用言语去表达。 撑过来了！ 真的撑过来了。 激动、高兴、虽然话还说不出来，武小富似乎已经从患者的眼睛里读出了这些意思。 “手术很成功，一会儿就能回病房了，中间有什么不舒服的，及时和医生说。” 武小富检查了一下患者的情况，确定没有问题，交代一声，便直接离开手术室了，此时手术室外患者家属还在等着。 代表着患者编号的屏幕条上，手术状态已经改变，从手术进行中，变成了手术结束。 患者家属一直都在盯着屏幕，看着状态变化，再看看表，才是一个小时出头，才一个小时出头啊，当时武小富可说了，怎么都得两小时的。 如今一个小时手术状态就变了，那只有一种可能了啊。 “哇啊……” 等候室，哭声传过，里边的其他患者家属也是心有悲戚，因为他们此时同样焦急的等待着自己的亲人。 他们也怕自己后面的时间里，会变成这幅模样。 “武医生，是武医生。” 患者的儿子来不及伤心，看到武小富赶忙冲了过去，“武医生，我父亲没事儿对不对，我父亲没事儿对不对。” “嗯，对。” 啊！对！ 他父亲没事儿？ 患者的儿子呆在原地，就和机器人突然死机一样，弯儿转的太快，他有点反应不过来。 “武教授您说的是我父亲没事儿？” “对，手术很成功，一会儿患者就能进icu了，在里面待两天，如果情况好的话，就能转普通病房了，只是暂时你们还不能见他。” 真的没事儿！ 哭声停止，紧接着又袭来，只不过，这次是喜极而泣，然后就是对武小富的感谢之词。 看着仿佛劫后余生一样的患者家属，武小富心里也高兴，他为什么当医生，为的就是这一刻。 享受拯救生命的快乐，每次手术成功，成功治愈一个患者，武小富都觉得什么辛苦，什么困难，那都不是问题，他已经得到了自己最想要的东西。 不过这台手术确实是累，就连武小富都感觉在手术之后，身体一下子有些亏空，精力太集中了，身体运转也是到了极限，可以说真的是在为患者拼命啊。 还好，拼成功了。 给罗教授发了个信息，武小富就直接回酒店休息了，下午两点才醒来，患者家属还在外面等着，开门就看到了，说是要请客吃饭，还不容拒绝，说罗教授他们也一起。 手术都成功了，患者家属又这么坚持，终究是盛情难却。 武小富在西山也就待了两天，就直接离开了，晚上的飞机。 因为三天后他就要赶赴x港了，邵奖要开幕了啊。 回到东海之后，武小富还得安排一下工作，因为这次恐怕得走一周的时间了，邵奖前后，还有着很多活动，武小富怕是不能避免，而且到时候会有很多的其他国外同行一起过来，交流活动肯定也少不了。 再加上路上的时间，保守估计也得一周了。 “好的，我记住了。” 刚刚和武小富交代了一堆东西的两人，此时又是消失在了武小富的视野中，这两个人早就在武小富的身边了，只不过大多都是隐形状态，保证武小富没事儿就好了。 这次武小富要去x港了，虽然还是在国内，但是他们为了武小富的安全，还是和武小富进行了一些必要的沟通，武小富也是牢记心中，他毫不怀疑，此时的他，能够让一些人铤而走险。 所以，为了自己的小命，听人劝吃饱饭。 x港。 武小富也是第一次来到这座城市，说实话，喧嚣多了些，繁华多了些，甚至都没有东海宁静。 不过，也能看到一些在东海看不到的风景，算是各有千秋了。 武小富的行程安排的紧，也没有时间出去闲逛了，来接武小富的是主办方的人，来这里以后，武小富的衣食住行可以说是都有安排。 不过次日武小富就得去这里最大的医院了，代表东海一附院，进行一次交流，这是港立医院在武小富来之前就和一附院沟通的，想要和一附院进行一次友好的交流。 这种同级别的学术交流，一附院自然不会拒绝，更何况，武小富本来就要来这边的，有港立医院帮忙，武小富无疑会更加的方便。 “武教授，说来也是巧，我们的黄教授，今天正好有一台手术，不如我们一起去看看？” 港立医院的院长突然开口，武小富也是来了兴致，黄教授可是闻名国际的外科专家，随着年龄增大，他出手的机会已经不多，所以武小富也没有看过黄教授做手术，这次也算是走运。 “好啊。” 港立医院手术室，和一附院的手术观察室不同，这里观看手术不是通过大屏幕，而是一楼做手术，他们站在二层，隔着玻璃看。 如果想要和手术室对话，也可以通过桌上的电话进行，这里有好几个屏幕，全方位的拍摄着手术的各个视角，真要是想看某个细节，直接操作就能在屏幕上拉到了看。 当然了，这里是最好的观看手术的视角，大部分时间，你直接看就能满足观看的要求了。 “这是病人的病历资料。” 院长让人将此时躺在手术台上的患者的资料交给武小富，武小富接过翻看着。 胰腺癌大范围转移，肝脏、胃肠道、胆道都有累及，这个病例好像啊。 嗯，太像武小富在m国和西山做的这两个病例了，是巧合吗？ 武小富也不知道是不是巧合，不过这应该是目前来说，消化外科最大的手术了，毕竟涉及整个消化系统，做过两次的武小富，自然知道其中不易。 不过，这可是黄教授，虽然之前没听说过黄教授做这类根治术，但是应该没问题。(本章完) 第503章 老前辈的手术时刻 “武教授，黄教授也是第一次做这类手术，毕竟在此之前，他认为这类手术的意义不大，不过，最近似乎改主意了。” 至于为什么改主意，院长就算是不说，武小富也能猜到几分，还能为什么，肯定是为了他了，毕竟之前人们都觉得做这类手术没什么意义，手术风险大，做十个得死九个，剩下那个手术效果还不理想。 承受这么大的痛苦，还不一定能够比不做手术活的更久一些。 就这情况，谁能愿意做手术啊，不仅是患者不愿意，医生也觉得没有意义，可是自从武小富出现之后，癌症晚期竟然也开始做根治术了。 黄教授他们都是不愿意给晚期癌症患者做根治术的，毕竟技术要求太高了，后期风险也太大了，你和患者怎么说，说自己没有把握，连五成都没有，大概率就死在手术台上了，那谁能愿意做啊。 以前这么说也行，不愿意就算了，可是现在不一样了，你没把握，但是人家有人有把握啊。 很多人都认为武小富带坏了晚期癌症界的风气，你不愿意做，病人就跑着往东海去，如果只是晚期癌症病人也就罢了，可是时间一长，患者都有倾向了，觉得东海就比这里做的好，那以后病人可能连问都不问，就直接往东海去了。 这就不是他们愿意看到的了，毕竟在医院，患者就是他们的工资和奖金，患者少了，他们的工资和奖金就少了。 所以，无奈之下，他们也只能跟着卷。 武小富做，他们就也做，仔细看就能发现，现在全国各地各大医院，都在开展癌症晚期根治术，从不可能到可能，他们不仅得做，还得有信心做，以前只是小医生卷，现在倒好，老主任了，临退休了，也得卷。 所以武小富有理由怀疑黄教授可能对他有意见，不然的话，为什么会来这么一场下马威，没错，武小富认为这就是一场下马威，事先没有沟通，直接就把他带到这里做手术了，不是下马威是什么。 武小富也能想到黄教授为什么这么做，估计是对自己的手术有信心，想要让武小富看看老一辈的教授是怎么做手术的，让他收起小觑之心，可是他真的冤枉啊，他哪敢小觑这些老教授啊。 摇了摇头，也没有再多想什么，人家想让看，他就看呗，也不掉块儿肉，正好学习一下，听说x港这边的医生做手术和内陆还是不一样了，不仅是技术方式，还有理念也不一样，这就很值得学习，博采众长，才能推陈出新。 手术很快就开始了。 黄教授有意识的瞧了观察室这边一眼，看到武小富之后，也是心中一定，似乎在想着这小子来了就好，不然的话，他搭这么大的台子有什么意思。 黄教授是带着两个助手一起做的，手术刚开始，就让武小富皱起了眉头，太快了。 对，就是太快了，怎么看着都给人一种赶时间的感觉，这边置镜，那边助手就开始准备其他东西了，倒不是说不好，只是没个主导，如果事先排练，或者说是手术习惯就是这样还好，不然的话，就很容易碰了，出现掉东西这些可能。 这些不费什么时间，所以就算是武小富，一般也不会抢这些时间。 不过想想武小富也就释然了，或许人家这边做手术就是这样的，人家这不是配合挺默契的嘛。 珰！ 呃！ 尴尬了。 黄教授看着旁边的器械护士，又看看自己的助手，两眼严肃，四眼尴尬。 护士和助手也很委屈，他们之前做手术也不这样啊，黄教授这次非要求这样，可是台上位置就这么大，同时进行多项工作，手来手往的就容易碰，尤其是黄教授根本不按之前说好的弄，刚才就抢动作了，他们这才是碰上。 还好，只是一个钳子掉下去了，无伤大雅，只是有些尴尬而已。 而且，面对黄教授那带着斥责的眼神，他们真的委屈，不是他们的错，是黄教授自己抢拍了啊，可是他们也不敢说黄教授不是啊。 “继续。” 黄教授也没有多说什么，喊了继续，便是又开始了。 观察室里，武小富也是赶忙收回惊愕的眼神，嗯，看来这边之前也不是这么做手术的，好在不影响大局。 不过，武小富身边的院长是真有些尴尬。 “哈哈，这个助手可能今天状态不对，见笑了，见笑了。” “啊，对对对。” 武小富赶忙附和，院长见武小富这么给面子，也是心中松了口气，只是暗自祈祷黄教授不要再掉链子了。 置镜之后，手术速度就更快了，对此，武小富也只能说一句，黄教授老当益壮啊。 医生上岁数之后，为什么手术速度就有意识的放慢了？ 他们经验这么丰富，一路做过来，同类手术，闭着眼睛都知道怎么做，按理说应该越来越快才对，现在反而越来越慢了，不是因为其他，就是因为做的快，太伤手了，而且，脑子有时候真的跟不上太快的效应速度，很可能就会出现操作失误。 所以，那些老主任都是秉持慢工出细活儿。 嗯，如今倒好，黄教授真的是一反常态啊，嗯，刚刚过去十分钟，头上都出汗了，其实对于这些老主任来说，慢悠悠的做两台手术，真的很享受，基本也不会累呀什么的，但是现在这样拼命做手术，那可就不一样了，压力大，脑子压力大，身体压力也大。 就这一台手术结束之后，黄教授恐怕最少都得歇三天。 不过，加快速度也是应该的，这台手术的患者病情真挺重，也就稍微比武小富前两天在西山做的那个患者好点，但是手术最好控制在两小时之内，两小时之内啊，不是武小富自夸，能在这个时间范围内将这么大手术完成的，真不多。 至于黄教授，够戗。 武小富也没开口说，只是心里想，手术开始十分钟了，武小富从黄教授做手术的手法就能看出，他肯定是习惯了慢工出细活儿，属于那种再危急的手术，也能翻丝剥茧，将手术以最高的速度，达到最完美的效果。 当然了，是自己最高的速度。 可是如今黄教授做手术，明显没有根据自己的手术节奏来，别问武小富怎么看出来的，太不协调了，很容易就能看的出来，可是黄教授为什么这么做？也是为了他？ 按说，没必要吧。唉，武小富也不敢说什么，只能静静地看着，可是信奉惯了慢工出细活儿的人，一旦想要加快速度，那要怎么加快？ 没有办法，只能将细活儿的细度减低。 而这个细度，和速度明显成反比。 你做的越快，细度就越低，而黄教授似乎有极限追求速度的意思啊，四十分钟过去，胆道系统下来了，胰腺也做了大半，如果按照这个进度来看，两个小时之内，应该是能做完的，可是，这做的，武小富有些皱眉头，有点糙啊。 这么下去，怕是要出问题的。 在手术过程中，有一个操作，很费时间，那就是止血。 腹腔镜手中，很看重视野，而视野这个东西，一要看助手持镜的能力，再就是尽量减少那些影响镜子视野的因素。 前者的话，这台手术，黄教授既然要求速度，那么助手一定是合格的。 所以，就要很注意第二点，而第二点里，影响镜子视野的主要因素就是出血。 哪怕是再细微的毛细血管出去，如果止血不彻底，出血太多，就会将整个视野糊住，毕竟出血虽然少，但是镜子也小啊。 是，合格的助手可以利用镜子周围的一切脏器擦镜子，但是擦镜子不要时间的吗？ 助手擦镜子，主刀就没有视野，没有视野就没法做手术，要知道，可不是谁都是武小富的。 就像是现在，黄教授为了追求速度，一些细微血管的止血，根本不彻底，甚至是直接忽视，这种情况，短期内可能没有什么影响，但是到后面可就容易将问题积累起来了，比如说现在。 “擦镜子。” 黄教授皱着眉头对身边的助手说道，而此时的助手，已经是一脑门子的汗了。 擦了，在擦了，他现在擦镜子的频率越来越高，都破这些年的记录了，他这两年，哪台手术这么干过啊，要知道，一擦镜子，就得脱离本身的手术部位，镜子擦干净以后，就又得找手术部位，如此往复，他的压力太大了。 尤其是黄教授有多急，他这个当助手的感受最清楚啊。 所以随着时间推移，黄教授给他的压力也是越来越大，搞的他现在都有些精神疲惫了，作为助手，可不只是扶镜子，看向身边的黄教授，“老师，出血太多了，得处理一下了，不然的话，后面容易出问题的。” 助手满眼的担忧，擦镜子倒是小事儿，难不倒他，可是现在出血越来越多，这就很容易引起患者的失血问题，这种患者的身体底子本来就差，失血太多，生命体征的维稳工作就会更难，一旦难到一定程度，难到控制不住的程度，患者怎么办？ 嗯，不用多想，助手都能够想象到此时麻醉师肯定在骂黄教授。 因为他也在骂啊，最起码是埋怨。 你搞啥啊，以前也没见这么做手术，这么严重的患者，这么搞？ “是啊，老黄，你得注意一下出血了，患者的生命体征起伏越来越明显，再这么下去，怕是患者连半小时都撑不到了，而且，按照这个趋势，我马上就得输血了，可是你应该知道的，这样的患者，一旦输血意味着什么。” 输血！ 黄教授手上不停，眉头也是皱了起来，他当然知道，普通患者输血也存在一些排异反应，还有就是身体血液融合产生的副因素，这些因素，患者的身体越差，就越容易出问题，而现在这个患者，更容易出现这些问题。 所以基本上就是能不输血就不输血，能少输血就少输血。 这个患者肯定是要输血的，但是输血的时间点，最好是放在术后，在患者的生命体征平稳之后，进行补血，而不是现在这种能够避免的手术失血，产生的必要输血。 可是，止血。 黄教授岂能不知道自己现在忽略了多少出血，一旦进行止血，恐怕得弄十分钟，十分钟啊。 黄教授有些不甘心，这怎么和自己之前想的不一样啊。 向后看了一眼，武小富的身影出现在他的视野中，没错，黄教授搞这么一出，就是因为武小富，武小富在医疗界已经是导火索级别的了，搞乱节奏的导火索，原来那样真的挺好的，可是现在，弄得他这个老前辈都得一起卷。 卷就算了，他也不是没有雄心壮志了，只是黄教授想要告诉武小富，他们不是没有那个能力，之所以不那么做，只是因为他们觉得没必要。 今日他就是想要在武小富面前证明一下，他们这些老前辈，不比武小富差。 既然要证明，那就得方方面面的，武小富在m国的那台手术，用了两小时出头结束，那这台手术，比那台手术还要难一些，如果他能在两小时之内结束，那就足以证明这一切了，可是现在一半的时间就要过去了。 如果不止血，还有希望，止血的话，怕是真没希望了。 可是助手在劝，麻醉师也在劝，黄教授不是那种拿患者生命开玩笑的人，更不能将一起手术的同事的话，当耳旁风。 “唉，老了啊，止血。” 啊！ 助手先是一懵，随即便是一阵惊喜，“好嘞。” 找出血的部位，对于助手来说，那就太容易了，毕竟出血是动态的，做手术，找动态的东西，最简单了。 止血的时候，黄教授就发现自己的心静下来了，而这静下来之后，节奏就又回来了，五分钟，仅仅五分钟，视野便是变得十分清晰，这让黄教授也是有些惊喜，只是五分钟的话，应该还有希望才对。 而且，他突然发现，自己身上的那种感觉又回来了。 观察室里，武小富忍不住点头，“现在貌似才是真正属于老前辈的手术时刻。”(本章完) 第504章 是飞刀失了控 也是最值得他学习的时刻。 黄教授全神贯注地投入工作之中，每一个动作都显得那么沉稳、熟练且精准。观察室的武小富同样目不转睛地盯着黄教授的一举一动，生怕错过任何一个细节。 此刻回归正常状态的黄教授仿佛换了一个人似的，混身上下散发出一种无与伦比的自信气息。 那种自信并非盲目自大，而是源自于多年行医经验所沉淀下来的深厚底蕴。要知道，那些被尊称为“老医生”的人可都不简单，他们在漫长的行医生涯里早已磨砺出独属于自己的独特气场。 处于这种强大气场笼罩之下，无论是躺在病床上的患者，还是围在旁边协助的医护人员，都会不由自主地对这位医术精湛的医生产生信任感。 甚至连医生本人，在如此强烈的自我认同感驱使下，内心的自信心也能被激发至巅峰状态。 而当自信心达到极致时，医生往往能够爆发出超出平常水平的实力。就像眼前的黄教授一样，原本武小富认为他绝对不可能在短短两个小时之内顺利完成这场复杂的手术，但此时此刻，看着黄教授那行云流水般的操作，他开始有些动摇了：说不定还真有这个可能呢！ 站在一旁的助手和负责麻醉的医师见状，也不禁暗自松了一口气。没错，这才是大家熟悉的那个正常状态下的黄教授嘛！只要有这样的黄教授在，这场手术成功的几率必然大大增加。 时光匆匆，犹如白驹过隙，不知不觉间，两个小时转瞬即逝。此时此刻，手术终于步入了最后的收尾阶段。然而，趁着短暂的间隙，黄教授不经意地瞥了一眼墙上的电子屏幕，眼神中流露出一丝难以掩饰的失落与感慨。 尽管经过一番努力，但最终他所耗费的时间仍旧未能超越武小富之前那令人惊叹的手术用时。此刻的黄教授不禁在心底暗自思忖：“武小富究竟是如何做到如此之快的？”这样的疑问如同一个谜团般萦绕在他心头，挥之不去。 其实，黄教授也曾试图给自己找个借口，比如说是因为年纪渐长、身体机能不如从前所致。但在内心深处，他非常明白，即便拥有一副年轻且充满活力的身躯，或许也未必能在短短两小时内成功完成这台高难度的手术。 毕竟，这项手术本身存在着某种难以逾越的极限，而他，无论怎样尝试都无法突破这道坚固的屏障。 两小时零十七分钟后，随着最后一针缝合完毕，手术圆满落下帷幕。黄教授凝视着眼前静静躺在病床上等待苏醒的患者，心中涌起一股深深的庆幸之情。对于这位患者病情的危急程度，没有人比他更为了解。 回想起手术开始后的半个小时左右，倘若当时自己真的仅仅为了与武小富一较高下而不顾实际状况贸然行事，那么极有可能会让这名患者永远沉睡在手术台上，后果简直不堪设想。 他绝对不会因为自己的一时之气，而罔顾患者的生死存亡。倘若真发生那样的状况，他定然会在内疚与自责中度过余生。此刻，他的目光再次聚焦到武小富的身上，刹那间便与武小富那满脸灿烂的笑容相遇了。 这笑容如此纯粹、质朴，以至于连黄教授这样经验丰富之人，都能够在一瞬间洞悉其中所蕴含的深意——武小富正在毫不掩饰地赞扬他呢。 黄教授的嘴角不由自主地微微上扬，但旋即他便察觉到了自己的失态。作为一名德高望重的老教授，怎能因一个年轻后生的称赞而沾沾自喜呢？于是，他迅速收敛了笑意，努力让自己恢复到往日严肃正经的模样。 然而，仅仅片刻之后，他又觉得这般匆忙回头似乎不太妥当。毕竟人家武小富已经向他展露笑颜，表示友好和敬意，若不给予回应，岂不是显得太过失礼？想到此处，黄教授不禁感到一阵纠结与尴尬。 此时的武小富正目不转睛地盯着黄教授，可由于口罩的遮掩，他实际上并不能看清黄教授的面容，所能见到的唯有那高高隆起的口罩以及口罩上方一道道如沟壑般纵横交错的眉头皱纹。 正因如此，武小富心中开始犯起嘀咕：黄教授这副表情究竟意味着什么呢？难道是在暗暗咒骂自己不成？ “武老师，依您之见，黄教授此次这台手术完成得如何呀？”院长冷不丁地开口问道。武小富听到这话，毫不犹豫地点头应道：“妙极！这台手术着实精彩绝伦，其中有诸多值得我潜心钻研、虚心求教之处，黄老师当真是此领域当之无愧的行家！” 院长闻听此言，嘴角微微上扬，露出一抹不易察觉的笑容，接着追问道：“那么与武老师您先前操刀的那些手术相较而言呢？” 武小富心里不禁犯起嘀咕，暗自思忖着院长所提及的究竟是他曾在 m国主刀的那场手术，亦或是于西山开展的那次手术，但此刻无论怎样回答，先点头肯定总归不会出错，于是赶忙回应道：“哎呀，我怎敢跟黄老师相提并论呐，那自然是黄老师技高一筹，做得更为出色啦！” 随着手术落下帷幕，武小富心中已有打算，准备寻个时机向院长辞别离去。毕竟该观摩的已然看过，彼此间也算是有所交流，想来院长等人此番邀约自己前来的目的大抵也算达成了吧。然而未等他付诸行动，黄教授却步履匆匆地走了出来。 “武老师。”黄教授率先开口招呼道。 “黄教授。”武小富连忙应声道。 两人目光交汇的瞬间，周遭的空气仿佛都凝固住了一般，隐隐约约之间似有一种难以言喻、扑朔迷离的气息悄然弥漫开来。 短暂的沉默过后，黄教授打破僵局，轻声询问道：“不知近来武老师是否还有操刀过类似这般复杂的手术呢？” 黄教授一脸严肃地凝视着武小富，开口询问道，虽说这次他的手术用时确实比武小富稍长一些，但两者之间的差距其实并不明显。所以他想了解一下，武小富近期是否也处理过类似的病例呢？也许上次武小富所完成的那台手术仅仅只是超常发挥罢了，而如今这一次的表现反倒不如他了呢。 武小富点了点头，他可不知道黄教授的这些心思，如实回答道：“嗯，就在来到此地之前不久，我刚好于西山那边成功实施了一台相似的手术。那位患者的病情与黄教授您此次操刀的案例颇为相近。不过，在操作流程方面稍有不同，我首先对患者的胃肠道部分予以切除，随后才着手开展胰腺部位的切除工作。依我之见……” 在武小富心里，他认为黄教授此番前来正是要同自己相互交流切磋经验的，基于这样的想法，他当然不会有所保留。 然而，随着武小富继续讲述下去，黄教授原本舒展的眉头却逐渐紧蹙起来。待武小富话音刚落，黄教授便迫不及待地追问道：“你刚才说刚做完一台？可为何我从未听闻此事？那么请问这台手术总共耗费了多长时间呢？可有详细的相关资料可供参考？” 说实话，对于武小富近期的手术状况，黄教授的脑海里尚未得到及时的更新。要知道，当初在 m国的那次手术，武小富简直就是创造了肝胆外科领域的一个奇迹！ 因此，他声名远扬、广为传颂。然而，自那之后便鲜少再有关于他的后续报道出现，以至于黄教授对武小富后来究竟又完成了多少台手术，其中是否存在失败案例等情况一概不知。 可就在这时，武小富却轻描淡写地表示自己近期只做了一台这样的手术。但从他说话时的神态和语气来看，仿佛在此之前一直都有持续不断地操刀此类手术一般。 “大概用了一个小时出头吧，详细的资料我稍后会给您发送一份过去。”武小富随口说道。 “一个多小时？这怎么可能！”黄教授闻听此言，不禁大吃一惊，甚至怀疑对方是不是在跟自己开玩笑。毕竟像这样复杂而高难度的手术，居然能在短短一个多小时内就顺利完成，难道他是使用了某种超乎常人想象的特异功能不成？ 面对黄教授满脸的难以置信，武小富倒是显得颇为淡定：“其实就连我自己当时做完这台手术后也感到十分惊讶，因为这恐怕创下了我个人有史以来最快的手术纪录。 算起来，这几年间陆陆续续也差不多已经成功实施了七八十台类似的手术，但无论哪一次都没有这次来得如此迅速高效。以往最少也需要费两个小时左右才能完成呢。” 当听到“七八十台”这个数字的时候，黄教授心中更是掀起了惊涛骇浪。 黄教授彻底的沉默了，想想前面自己的努力，那又算什么？还有什么较劲儿的必要啊。 摇了摇头，“能现在就给我看看患者的资料吗？” 这！ 武小富也没想到黄教授这么急，他可不知道一个老教授的心就这么悄悄的碎了，不过，这也不是什么大事儿，不过病人资料而已，直接给彭夏打电话，让彭夏给发了过来，黄教授看着武小富手中的资料，更是一阵沉默。 这哪是和他手下的患者差不多啊，分明就严重很多好不好。 “武老师才是这方面的专家啊。” 武小富没必要在这方面欺骗他，所以黄教授也不怀疑武小富说假，只是一时间心里还是有些难以接受，但是比较的心思，却是再也没有了，这还有什么可比的，人家都把这类手术做成常规手术了，他却是还在这里计较这点时间呢，仔细想想，好没劲儿啊。 可是复杂的情绪过后，黄教授的内心就又被一种种疑惑填满，武小富的手术记录写的很详细，只不过，这个过程，他有很多不理解的地方，而这些不理解的地方，或许就是武小富能够做手术这么快的原因。 机会难得，武小富就站在这里，此时的黄教授也不再顾忌自己作为老教授的面子了，学术交流，关面子什么事情。 一边陪同的院长，还有医院里其他医生，此时也都是一脸的无奈，这个黄教授，刚才让他们搭了那么大的台子演戏，如今倒好，和台下的观众就这么开始讨论了，这戏台子，也不知道是搭的有什么意义。 院长也是有些尴尬，武小富夸黄教授的时候，他还挺骄傲呢，如今一看，人家分明就是糊弄他呢啊，从黄教授的表现不难看出，武小富怕是真比黄教授厉害的许多啊。 眼见着二人的交流，越来越热烈，院长也是有些无奈。 “黄教授，武老师才是刚到医院，怎么都得让武老师先休息一下，这样吧，我们明天弄个讨论会，让医院里的其他医生，也一起听听两位的交流，好好学习一下。” 黄教授这才是想到武小富刚下飞机没多久，赶忙摆手，“不好意思啊武老师，我差点忘了您才到港了，您先赶紧休息，我们明天再好好的聊。” 武小富自然没有什么意见，只不过，本来以为从这里离开之后，应该这次交流就结束了，可是看这样子，有越演越烈的意思啊。 晚上的x港还是非常的美丽的，那种灯火通明，仿若白昼的感觉，是武小富在东海都没有的，游走在x港的夜市上，武小富也是心情放松，作为医生，虽然经常劝诫患者不要吃垃圾食品，但是，劝诫归劝诫，自己该吃还得吃。 毕竟，没有垃圾食品，人们怎么能够享受吃的快乐呢，因为吃垃圾食品而造成的健康损失，就让快乐去弥补吧，而且，就这一次。 武小富悄悄告诉自己一声，就直接扎进了夜市里，开始进行扫荡模式。 噔！ 就在武小富路过一个小摊的时候，紧急的一个急刹车，只不过，也幸亏是急刹车，视线落在旁边墙上的印子，武小富也是忍不住眼神一缩，这是谁在玩儿飞刀，失了控啊。(本章完) 第505章 抢救室做手术？ 第505章 抢救室做手术？ 向着身后看去，此时一个大汉正满脸流汗的看着他，他身后的一个姑娘也是差不多的表情，而在他们身边，还有一个木质的板子。 “救人啊。” 武小富顾不得多想，赶忙向声音来源看去，这才是发现，有一个小孩儿已经倒在血泊之中了，一柄飞刀就在小孩儿的肚子上。 顾不得多说什么，武小富直接来到小孩儿身边，单手直接探去。 糟糕！ 武小富暗道一声糟糕，其实飞刀并不算长，只要是不扎在重要位置上，暂时是应该没有生命危险的，但是飞刀不长，小孩儿的皮下脂肪也不厚啊。 飞刀落在小孩儿的肚子上，直接就刺穿了小孩儿的肝脏。 肝脏破裂，出血何其迅速。 “谁把我的飞刀换成真的了啊，我用的明明是假的啊。” 那姑娘嘴里还在呢喃着，武小富却是顾不得听了，此时双手直接按在小孩儿的腹部，就这一下，出血似乎更严重了。 “你干什么啊？” 围观的人看到这一幕，都是不由得骂了出来，这是杀人啊，刚才就是因为这个家伙躲开，才让飞刀扎中孩子的，要是这个家伙不躲，孩子根本伤不到。 武小富可不管这些人的奇怪想法，“我是医生，快叫救护车。” 飞刀刺穿患者的肝脏的同时，还嵌在了患者的肝动脉上，此时武小富只能尽量减少患者的出血，不然的话，患者怕是在几分钟内，就得将生命给注销了。 “小强，小强！” 此时一个女人疯狂的跑了过来，跪在患者面前，手足无措，看来是患者的母亲了。 武小富本来是想要安慰患者母亲两句的，可是看着本来手足无措的患者母亲，竟然直接伸手过来，就要拔飞刀，顿时就吓了武小富一跳。 “别乱来，你把刀子拔出去，患者就没命了，放心吧，救护车很快就来，到医院之后，只要手术及时，孩子会没事儿的。” 这句话倒不全算是安慰，这个夜市本来就距离港立医院不远，武小富也是因为自己住的地方离这里最近，才是来的这里，按照武小富的估计，五分钟，五分钟救护车应该就能到。 患者的母亲听到武小富的话，也是被吓了一跳，一下子瘫在地上，更是六神无主。 “我，我不是故意的。” 那个姑娘来到跟前无助的说道，武小富也差不多明白是怎么回事儿，姑娘和壮汉的组合，应该是玩儿飞刀表演赚钱的，而且，用的飞刀应该是道具那种，就连板子也应该是道具，不伤人的。 可是现在眼前的飞刀可不是道具，恐怕是买道具买到真的了吧。 摇了摇头，武小富也顾不得理会这两人，调查真相那是警察的事情，现在最重要的是救人。 哇呜哇呜！ 救护车终于到了，果然和武小富估计的差不多，五分钟之内，武小富的手都有些麻了。 “这里！这里！” 救护车上的护士医生听到声音也是直奔武小富这里。 “武教授！” 这跟车医生似乎是认识武小富，惊呼一声，周围的人也是这个时候才知道，这以杀人的方式救人的小年轻，竟然还是个教授！ 这么年轻的教授！话说，是真有本事啊，虽然说武小富弄的一开始出血很多，但是后面明显的出血缓了许多。 武小富却是对这个医生没有印象，“锐器贯穿伤，肝脏已经被刺穿，肝动脉累及，出血量超过一千，患者休克状态，先上车。” 听到武小富的话，跟车医护赶忙配合武小富将患者移动到车上。 开放双通道，补液，监护仪，吸氧等等一套上了之后，发现患者连血压都量不出来，心率才是三十。 这很危险了，失血会引起患者患者血压降低，心率反应性提升，但这是失血初期，一旦失血时间太长，失血太多，患者不仅血压会降，心率也会跟着降。 就像是现在，心率都就剩下三十多了，再看心电图，间歇性波平，严重缺血表现。 滴滴滴！ 监护仪的声音响得叫人心烦，武小富直接对着身边的医生问道，“车上有紧急手术包没？” 紧急手术包！ 跟车医生似乎想到了什么，不过也没有多说什么，直接取包。 “打开。” 看着眼前的手术包，武小富也是眼前一亮，这里的手术包配备似乎比其他地方齐全许多啊，打开以后，更是暗道一声果然，足够用了。 “配合我，来，你过来按住。” 武小富对着身边的医护说道，随即指着其中的一个护士说道，让其按照自己的吩咐，伸手压下去。 但是这个护士明显没有武小富的手法，此时出血直接加剧。 武小富却是顾不上这些，消毒液上手之后，直接戴手套，碘伏倒在刀子周围，武小富顺势就在伤口附近划了下去，看的车上的医护都是懵了。 这么生猛的吗？ 其实车上除了跟车的雷医生之外，其他都不认识武小富的，之所以这么听话，也是因为听到雷医生叫武小富武教授的原因。 虽然不知道武小富是什么教授，还这么年轻，可是这也不耽误他们多想，只是，当教授的也不能这么豪放啊，几分钟就能到医院，你搞的这么大！ 雷医生都惊呆了，不过他顾不上惊了，更不敢劝，赶忙配合武小富将切开的小口子拉住。 却见武小富已经将针线穿了伸了进去。 要干啥！ 按着伤口的护士，下意识的就直接将手抽了，因为针是奔着她去的，在她手离开之后，针线才进的肚子，武小富单手捣鼓，其他人虽然不知道武小富在干什么，不过他们知道，自己完了。 救护车出车，即使是患者死在车上了，其实也无伤大雅，毕竟他们出救护车这种死在救护车上的案例太多了，到叫救护车的程度，有哪个是病情轻的，这里也不是大陆。 只要他们在车上尽了自己的抢救义务就好了。可是谁能想到，今日蹦出个武教授啊，直接车上动刀子，这本来就是做好了被告都肯定输的动作，而武小富做的更过分，直接搞的这么大。 患者死了，武小富铁定背锅，但他们也别想好啊。 救护车当班的是他们，武小富可不是他们医院的，他们没有阻止武小富这么做，那就是同罪。 “咦，似乎出血少了啊！” 雷医生忽然惊叫一声，语气中尽是惊喜，“武教授，您这太厉害了，单手盲探盲缝，我怕是这辈子都学不会，您不愧是这般操作的鼻祖啊！” “你知道我！” 武小富此时也是松了口气，刚才那么点功夫，武小富将患者的肝动脉吻合上了，出血最多的就是动脉，虽然说肝脏因素的影响，出血在所难免，但是肝动脉的吻合成功，就让患者出血缓了大半。 “我拜读过您的许多文章，看过您许多的视频，我们这边很多医生也是以武教授为偶像的，今天听说武教授来医院交流了，本来我是想要去碰碰运气看能不能遇到武教授的。 只不过我今天当班，正好有出车任务，不过我运气真好，竟然在这里遇到了您。” 原来如此。 其他人似乎也想到了什么，最近武小富也算是在医疗界传的沸沸扬扬，在x港这边虽然好一些，但是总归听到一些言语，本来不怎么在意的，此时听到雷医生这么说，多少想到了一些。 最重要的是，武小富不是在乱来，患者似乎真的出血少了，他们不一定用担责了。 “到了。” 救护车在港立医院的急诊科门口稳稳停下，武小富赶忙帮着雷医生他们将患者送进抢救室。 “配合我。” 准备接诊的医生此时也是一脸懵，接到病人的时候，可没有通报武小富搞了这么一出的事情，他们都不知道有武小富在，此时武小富却是要直接接管抢救室。 而且。 “等等，你干什么？” 接诊的黄医生也是绷不住了，武小富这是要干什么，动手术吗？ 这可是抢救室啊，不是手术室。 “来不及了，快帮我。” 啊！ 雷医生直接上前，“黄医生，这是武教授，在车上，武教授已经给患者吻合了肝动脉，如果不是武教授的话，怕是患者根本撑不到医院。 现在患者失血太多了，送手术室的话，怕是来不及了。” 来不及？ 很多人其实会反对，送手术室而已，走绿色通道，也就是一分钟就能进入手术室，最多五分钟就能开始手术，怎么会来不及？ 但是就现在这个小孩而言，多拖一秒都是巨大的危险，要不是救护车已经回了医院，武小富都想在车上给患者进行手术了。 武教授！ 黄医生终于想到了什么，只是，这真的是将风险直接抛给他啊，说实话，如果有的选的话，就算是武小富做手术，他也要拒绝，因为无论手术成不成功，他或许都得承担责任。 不过，黄医生没得选了，因为武小富已经开始了。 “疯子。” 黄医生心里暗骂一声，直接上前，和雷医生一起配合着武小富做手术，抢救室做手术啊，都不用他们向上报，上面很快就知道了。 就连院长很快都也听到了这个事情，黄教授也听到了。 不过他们听到的第一个消息是急诊科在抢救室给患者做手术，院长当时就感觉疯了，觉得是自己没睡醒，他对于自己医院这些医生还是有清醒的认识的，不至于，根本不至于。 只是就在院长想要打个电话再核实一下的时候，就传来了是武小富在他们医院的急诊科抢救室在做手术，二话不说，院长连衣服都来不及穿，就直奔医院而去。 他了解他们医院的医生，但不了解武小富，不过他也听说了，这是个胆大的家伙。 黄教授也是直奔医院。 当晚医院的值班领导此时都围在抢救室外，想要进去，却又有些犹豫，因为手术已经开始了，这要是在手术开始前，他们无论如何都要阻止的，但是现在手术已经开始了，他们再进去，除了增加感染可能，根本没有其他的作用。 “怎么样？武教授在哪里？” 黄教授进入急诊科，着急忙慌的问道，紧随其后的就是院长，看到其他人指抢救室，他们悬着的心终于还是死了，嗯，竟然来真的。 抢救室做手术，真的很疯狂，倒不是说抢救室不能做手术，做是完全可以做的，毕竟抢救室里的设施也算是相对齐全，简单的手术还是能够支撑的。 可是抢救室的无菌条件不行啊，手术最重要的是什么？无菌啊。 患者的腹腔直接与外界相通，如果没有一个相对无菌的环境的话，就算是手术完成了，后续恢复也是个大麻烦，手术时间越长，感染的可能性越大，到时候，或许还不如不这么抢时间做手术好呢。 抢救室里，黄医生和雷医生眼睛瞪的老大，他们看到了什么，就在他们的眼皮子底下，一个人竟然在抢救室里进行了肝脏切除手术。 好家伙，抢救室切肝，他们真的是第一次听说啊。 虽然说一些极端条件下，他们也不是没见过类似的事情，比如说战地医生，天灾下的临时手术之类的，有时候条件比现在的抢救室还恶劣。 可是这毕竟是医院啊，他们港立医院成立以来，抢救室里都没有发生过这种事情。 开天窗了啊。 不过，担心的同时，他们更多的是震惊，十分钟啊，仅仅十分钟，武小富竟然将患者的肝脏切除了半数左右，此时刀子也取出来了，都开始缝合了。 显然武小富也知道这种环境不适合手术，尤其是长时间的手术，感染风险太高了，如果只是十分钟的话，倒是还勉强能够接受。 风险也相对不会那么大，最重要的是，这台在抢救室完成的手术，似乎真的成功了。 监护仪上，患者的生命体征相对平稳。 “血浆来了。” 护士此时也是将血浆送了进来，武小富完成最后一针，点了点头，“输上吧。” (本章完) 第506章 信任危机 第506章 信任危机 “明天x港的头版头条恐怕就是我们医院了啊！” 抢救室外，副院长开口说道，语气中充斥着一种说不清道不明的感觉，众人自然知道副院长说这话的意思，抢救室做手术，医院里可没有什么秘密，恐怕很快就会传遍整个x港医疗界了。 媒体也不会放过这么一个大新闻。 尤其是现在不仅那些媒体可以发表东西，所有人都可以发表东西，急诊科人多眼杂，刚才武小富进抢救室做手术的事情已经传的沸沸扬扬的了，阻止都没法儿阻止。 拍照的拍照，发消息的发消息。 院长对此也是无可奈何，毕竟医院是服务型机构，并不是暴力机构，对于患者的人身自由，他们总不能限制吧！ 此时的院长只希望武小富那里顺利一些，尽快结束一些，只要是患者没有事情，他还有办法将影响降到最低，不然的话，他怕是都得受牵连。 真是个祖宗啊！ 院长暗自摇头，说实话，武小富虽然厉害，但是在院长眼里也就是那样，不说武小富年轻，武小富也不是港立医院的医生，再厉害也不关港立医院的事情。 邀请武小富来交流，一者是听到消息武小富这次参加了邵奖的颁奖，虽然在他看来，武小富大概率是得不了奖的，毕竟这么多年了，哪有华人得邵奖的生物和医学奖。 但是能够提名就很了不起了，再加上黄教授主动提，院长也就勉为其难的答应下来了，可是谁能想到，交流之后，还能出这幺蛾子啊。 说实话，不仅是他这个院长不愿意看到这种事情在自己的医院发生，是每一个院长都不希望在自己的医院里看到这个事情。 别说万一成功了，那得是多么震撼，多么有意义的事情。 医院的存在，就是院长最大的功绩，根本不需要这些事情点缀，更何况，这样的事情，还赌性更大，也就是武小富不是本院的，不然的话，无论结果如何，从抢救室出来之后，他们就不是本院职工了。 听说还有两个急诊科医生也一起凑热闹，不阻止也就算了，还帮忙，医院的规章制度，武小富不知道，难道他们还不知道吗？ 这样的职工，他们医院可收不起，没错，在院长的眼里，黄医生和雷医生已经被他开了。 黄医生和雷医生可不知道院长的想法，此时的他们只顾着惊喜，虽然他们只是帮手，可是跟着武小富在抢救室内完成一台奇迹般的手术，这都够吹一辈子了，哪怕是下一刻被开都值了啊。 “武老师，您真是绝了。” 雷医生此时还难掩兴奋之色，作为跟车医生，雷医生更了解小男孩儿的病情有多严重，这类型的患者他也见多了，别说是小孩儿了，就算是大人，也基本都撑不到医院。 肝脏贯穿伤啊，短时间内就得失血性休克而死，可是武小富就那么神奇的将患者带到了医院，让患者的失血控制在了可控范围之内。 以后要是有人问他这类患者能不能撑到手术室做手术，雷医生就准备直接回答，“撑到手术室是不可能了，但是撑到抢救室还是有可能的。” 黄医生也是顺着雷医生的话点头，不说病情有多凶险，就凭武小富十分钟完成一台肝脏切除手术，就值得黄医生记一辈子了。 也就是他不干肝胆外科，不然的话，以后目标就得是武小富这样的。 监护仪的声音已经没有那么刺耳了。 随着肝脏切除手术完成，患者体内失血情况得到控制，患者最大的危险因素也就解决了，后续的事情那就是他们急诊最擅长的了，对症治疗，尽快将患者不足的地方补起来就好了。 至于感染的因素，他们现在就积极给抗生素，整个手术持续时间才是十分钟，就算是在抢救室做的手术，他们觉得感染也不会太严重，后续恢复应该不会太大的问题。 这让他们也是松了口气，只要是患者现在和后续不出问题，那么他们就还有的说，不然的话，怕是真的难过这关啊。 怎么就上了这艘贼船了，黄医生心中暗道一声，不过眼里却没有什么后悔，人这一辈子，总得有一件能吹一辈子的事情吧。 “这次怕是给你们添麻烦了，后续如果有什么需要我帮忙的，你们尽管说。” 这台手术的麻烦真的不小，抢救室手术，本来就违反医院医疗规范，更何况，他们做手术还没有得到患者家属同意，更没有签手术同意书。 后续就算是不出事情，家属要告他们，那也是一告一个准。 武小富想起这个也是心里没底，哪怕他们是救命，问心无愧，可是才七八岁的孩子，就切了半个肝脏，哪怕是后续能够恢复，对于孩子父母来说，也是一件难以接受的事情。 就算是手术成功，救了孩子的命，患者家属怕也是不一定领情啊。 作为医生，只有这个时候才是知道遵守医疗规范有多么的重要，只要是遵守规范，无论患者出什么事情，你都不用承担责任，但只要是有一点违规，你做什么都是赌。 现在的他们就是赌，赌人性。 患者的人性，家属的人性，社会旁观者的人性。 抢救室的大门打开，无数双眼睛汇聚了过来，跟在武小富后面的黄医生和雷医生面对这个场景都是心脏直突突，尤其是迎着院长以及其他院领导那要吃人的眼神，他们就更是害怕了。 虽然说被开也值了，但这里是x港最好的医院，他们真的不想被开啊。 “洪院长，不好意思啊，给您惹麻烦了。” 院长上前一步，就要说什么，黄医生和雷医生是小角色，他主要针对的就是武小富，只不过还没开口呢，就被武小富直接打断施法了。 武小富这态度未免太好了些，看着武小富低眉顺眼，一脸歉意的模样，院长真是想责骂都没得说，毕竟人家武小富也是国际知名的大教授了，态度都这么好了，你要是再太多苛责，洪院长也怕自己被围攻。 只是，这担心了十几分钟，心里憋着一肚子的气，不说点什么，真要憋死。 “武教授，您能在我们医院做手术，我们医院真的是非常的荣幸，但是下次还请一定要先告诉我一声，我这小心脏也受不了啊。 患者家属还在那边呢，直到现在都没有签字，算了，武教授不是我们医院的医生，这次也算是帮忙，手术成功了就好了，您先回去休息吧，剩下的我来处理。”洪院长这番话也很体面，不过真以为他心里就这么过去了，那就大错特错了，只是作为医院院长，要把损失最小化，维持最起码的面子。 手术完成，已经有护士提前将情报通报了，所以洪院长也知道手术已经完成了，还很成功。 但是打胜仗不是你战场抗命的理由。 目光落在黄医生和雷医生的身上，处理不了武小富，这个锅，只能让他们背了。 “洪院长，您请稍等一下，我去和患者家属沟通一下。” 就在黄医生和雷医生后背发凉，冷汗直冒的时候，武小富突然开口，然后径直向着患者家属走去，还是患者的母亲，此时坐在椅子上，整个人都呆滞了。 “您好，手术很成功，孩子没事儿了。” 孩子没事儿了！ 那一双眼睛，终于恢复了神采，看向武小富，满脸都是泪水，眼神更是充满了惊喜，手术啊，那么小的孩子，他的孩子还那么小，竟然就要接受手术了，那么多血，万一孩子出事怎么办。 所以在医院要她签字的时候，她坚决不签，听说现在很多这种情况，签字看似是救人做手术，其实是将孩子身上有用的东西都取出来了，她绝对不能允许这样的事情发生。 只要是医院愿意救她的孩子，怎么不能救，非得签字吗？ 她和孩子都是苦命的，孩子父亲抛弃了他们，她只能带着孩子生活，忙了一天，好不容易忙完，孩子想要出来玩儿，就带着出来逛逛，谁能想到会遇到这样的事情。 她孩子很乖的，上学学习成绩好，也听她的话，才不久前，买烤肠第一口都让她吃，为了孩子，她再苦再累都不怕，可是为什么啊，为什么会出现这样的事情。 “没事儿了！没事儿了！小强！小强。” 孩子母亲踉跄起身，赶忙向着抢救室奔去，紧接着就是一声嚎啕大哭，一个母亲对孩子最真挚的感情，谁都能够听的出来，因为感情是可以传递的。 众人听着也是心酸，他们很难想象，如果孩子真的出事儿了，这个母亲以后该怎么活，看似是救了孩子的命，其实呢，是救了一家子的命啊。 想到这里，黄医生和雷医生更是眼神坚定，他们没有错，更不会后悔，这一次，值了。 武小富跟着孩子母亲进入抢救室，护士并没有让孩子母亲上前，只是远远看了一眼。 “您好，孩子现在刚刚做完手术，暂时还不适合和您接触，后续还得在重症监护室待一天，等一天后转到普通病房，您才能见。” 孩子母亲的眼睛落在监护仪上，看着那平稳的数据，此时也是收敛了几分哭声。 看向武小富，“他们说那飞刀本来是奔着你去的，是你躲开了，才是扎到了小强的身上。” “我很抱歉。” 武小富对此也是有些无奈，其实都是无妄之灾，也不是武小富想要让孩子受苦的，可是那样的情况下，躲避几乎是本能的。 “我不怪您，是您救了小强，要怪的是那当街表演飞刀的人，那什么字，我签。” 赌赢了。 赌赢了患者家属的人性，这就是武小富愿意在不签字的情况下，在违反医疗规范的情况下，都能直接救人的主要原因，哪怕是存在着许多个例，但是在这种情况下，大多数的患者家属，只会感谢医生，而不是借此讹诈。 只要是大多数就够了，因为他们赌的不只是自己的前途，还有一条鲜活的生命。 有患者家属签字，其实问题就去了一大半，也就只剩下违反医院医疗规范的事情了，可不要小看这个改变，这是从法到规的转化啊。 后者最多被开除，前者可能是要坐牢的。 “洪院长，实在是太不好意思了。” 搞定家属签字，武小富还不忘再向洪院长道歉，毕竟是自己惹出来的事情，他知道洪院长并不能将自己怎么样，可是这台手术还有其他人跟着一起上呢，总不能让黄医生他们给自己背锅吧。 “好了，我知道武教授是救人心切，如今人救回来了，终究是好事情，这一晚上，武教授怕也是累了，我这就让人送武医生回去吧。” 洪院长并没有给武小富明确的态度，让武小富也是不由得一叹，救人难啊。 不用等第二日，回到酒店之后，港立医院抢救室完成一台创世纪手术的事情，就直接上了整个x港各大媒体的头版头条，武小富的手机叮铃铃几个提醒过后，打开一看，都是推送的这个消息。 武小富一边洗簌，一边打开一条，准备看看，只不过看到置顶的一条专家评论之后，武毅的眉头直接成川了。 “在我看来，港立医院就是在枉顾生命，抢救室做手术，这就是最不专业的事情，港立医院号称是x港最大的最专业的医院，却在干着最不专业的事情。 是港立医院的手术室真的那么紧张吗？不会吧？那到底是刻意为之？还是草菅人命？” 评论点赞直接达到百万之数，而且还在持续攀升，在帖子的下方，就是一个个出来控诉港立医院的评论者，都是说自己曾在港立医院看过什么什么，论述自己受到的不公，和港立医院的黑暗。 信任危机！ 武小富也没想到，就这么一次单纯的再不能单纯的抢救，竟然会演变成港立医院的一次信任危机。 这只是其中一条不利的言论，专家点评几乎是一边倒的，仔细看一下，这些似乎都不是医疗专家，而是一些五八门的专家，他们竟然就真敢再自己不熟悉的领域，信口开河！ (本章完) 第507章 颁奖 第507章 颁奖 最重要的是，这个节奏被带起来了，也不一定是大众真的相信这些专家的说法，而是这些专家的说法，真的和他们的想法相合。 这才是最要命的，公关最怕的恐怕就是这种了。 而有一些不知情的大众，是真的被带跑偏了，觉得港立医院真的是罔顾人命。 目光落在手机上，武小富在犹豫要不要给洪院长打个电话，但是想想还是算了，看着弹出来的几条消息，武小富直接评论，将自己的抢救过程和必要性说了一下。 该他承担的，总不能逃避不是。 至于结果如何，那就只能等明天再看了，觉还是要睡的。 不过这注定是一个不眠之夜，尤其是港立医院，洪院长就在办公室里，医院行政几乎都在加班，来应对这场信任危机。 只是，他们无论动用什么手段，都难以压制这股风波，反而越演越烈，这让洪院长也是有些后悔没骂武小富一通了，刚才积累的怨气还没泄出去呢，这就又憋了一肚子。 愁啊！ 洪院长是真的愁，他只是院长，负责医院的日常工作，可医院不是他的，这事情要是再拖延下去，再不能解决，怕是他要不了明天就得被开。 “叫黄医生和雷医生过来。” 没办法了，本来洪院长还准备等等再开雷医生和黄医生呢，毕竟大众不知道实情，他们还是知道的。 雷医生和黄医生参与救人，其实是有功的，错的是他们违反医院的规定，所以考虑一下，洪院长也觉得应该后续再开他们，现在只能冷处理。 可是现在不得不提前开了，不让这两个背锅，可能就得他自己背锅了，死道友不死贫道，这个道理他还是懂的。 大众不关心事实的真相到底是怎么回事儿，他们只想要看到自己想要看到的后果，按照洪院长的估计，只要是将黄医生和雷医生处理了，就能平息大半事态。 毕竟，惯例如此。 武小富的博客，此时也是非常的热闹，因为武小富在各大媒体下面公开评论的缘故，导致很多人都是顺藤摸瓜，将武小富给挖了出来。 说实话，各大媒体报道的时候，都是矛头直指港立医院，至于具体做手术的武小富，他们直接忽略，不在乎也好，不知道也罢，反正都不重要。 因为他们的目标就是港立医院，硬菜在前，谁愿意吃凉菜啊，最多也就是等硬菜吃的差不多的时候，调剂一下而已，但是武小富的评论，直接就给港立医院分担了火力。 毕竟有心人已经将武小富给挖出来了，武小富要只是港立医院的一个普通医生也就罢了，可武小富不是啊，不仅不是，还是一个比港立医院更大的目标。 大陆最年轻的三级教授、主任医师，顶尖医科大学副院长，听说这次还是得了邵奖提名过来参加的，果然，在这个时代，信息就没有什么秘密。 大家这才知道，原来是大陆知名的医学教授，联手港立医院一起草菅人命啊。 武小富的博客很出名，所以这些人就都涌入了武小富的博客，准备将武小富的博客给攻陷了，只不过，他们不知道迎接他们的竟然是武小富几千万的博客粉丝。 此时的武小富博客粉丝还不知道怎么回事儿呢，是通过捡这些恶意者的碎片话，还有搜x港这边的新闻，才知道怎么回事儿。 好家伙！欺负人欺负到他们的头上了？ 这就是武小富博客粉丝的第一感觉，这么久了，他们苦心经营着武小富的博客，不为其他，就为武小富的博客这能给他们应急，也能成为他们的健康之书。 再加上武小富在他们的心中，那就是医神一样的存在，如今倒好，这些人竟然敢跑过来，还说是要攻陷武小富的博客，这是要攻陷武小富的博客吗，这是在攻陷他们的博客啊。 二话不说，不用武小富下场，千万粉丝就直接发起了反攻，他们还能被这外来人口给欺负了不成。 一场没有硝烟的战争，就此展开。 愿意来武小富博客大战的人相比于武小富的博客粉丝数量，终究是太少了，哪是武小富这些博客粉丝的对手，不用一个小时，就都败退了。 不过武小富的博客粉丝可不会局限于此，因为他们知道，这些人针对的不只是武小富的博客，矛头还是在武小富这里啊，所以他们必须去支援去。 很快各大媒体的评论区就被占领了，千万粉丝南下，一人一条评论，都足以将那些不利于武小富的评论给干趴下了。 各大媒体此时也都是惊了，啥情况，港立医院下这么大的血本吗？雇水军也不是这么雇的吧，一人一条评论一块钱，那也烧不起啊。 港立医院。 院长正和黄医生和雷医生谈话呢，就算是要开这两位，那也不能直接就开，得有一个铺垫，洪院长现在就在做这个铺垫，先是历数二人为医院做的贡献，然后肯定二人的功劳。 但是。 黄医生和雷医生也不是傻子，外面的事情都这么沸沸扬扬的了，他们要是觉得洪院长这是要奖励他们，那就太傻了，所以，这个开场，他们就知道，自己这次怕是真的要离开这个工作许多年的医院了。 “院长，有转机。” 就在此时，医院的工作人员突然来报，让洪院长也是一惊，转机！ 什么转机！ 洪院长赶忙问询，那人也是赶忙回报，“院长您看，也不知道从哪里来的一片水军，此时已经将各大媒体的网站都淹没了，此时网上形势一片大好，都是支持武教授的。” 水军！ 洪院长更是大惊，他没有雇那么多的水军啊，雇水军对于这种战争来说，那肯定是常规操作，但是水军也是要钱的，关键时刻用用还行，大规模的覆盖，医院也烧不起这个钱。 别说是这种一片一片的了，他都没敢想，可是他没请，这水军哪里来的。看着这些行政人员崇拜的目光，洪院长也是有些懵，这不会都以为是他请的水军吧。 莫非是有人帮他？ 想了一下可能出手帮他的人，洪院长赶忙去电话问询。 “老洪，你这次干的不错，出手很及时嘛，你要是再不出手，我都要想办法帮你解决了，没想到你还真有办法，不过，你告诉我一下，你是从哪里借来这么多的风火轮的，我看了一眼，这都是内地的id啊。” 啊！不是这位弄的啊！ 洪院长闻言也是一惊，合着并不是这位帮的忙啊，那能是谁？ 内地的id！都是支持武教授的！ 洪院长突然想到了什么，这些水军，不会都是武小富给弄来的吧，可是除了这个，他实在是想不出其他可能了，内地都这么团结的吗？ 还是说武小富的背景这么强大的啊。 不过，无论如何，这都是好事情，面对这位的问询，洪院长毫不客气的将这一切就都揽在了自己的身上，危机处理能力，也是评价他们能力的重要一环啊，白给的功劳，不要白不要。 挂断电话，洪院长赶忙又研究了一下，果然啊，这些水军的id，果然都是内地的，而且，一窝蜂的基本都是力挺武小富的，那些凡是针对武小富的帖子，被照顾的最严重，很多都被逼的只能直接删帖了。 因为这些水军是真的跟着往过走啊，再不删帖，被压过去，自己都得遭殃，这谁能惹得起啊，本来就是吃个瓜，或者是发个牢骚，混在万千大众之中，也不起眼。 可是这突然之间就被围攻了，那谁还能顶得住啊，直接做鸟兽散。 洪院长想要给武小富打电话问一下，结合武小富之前发的声明，他已经基本确定这就是武小富弄的了，他想要和武小富沟通一下，让武小富能够和他统一口径，说这是他们一起弄的。 只是，时间已经是凌晨一点了，这个时间点，武小富应该不会睡吧，毕竟这么大的事情。 叮铃铃！ “喂！” 懒洋洋的声音，让洪院长知道，自己是真的想错了，人家还真的就在睡着啊。 摇了摇头，这得是多大的心啊，刚放完雷就睡，这到底是自信还是心大。 “武教授，已经睡了啊？” 武小富看了看表，都凌晨一点了，谁这个点还不睡觉啊，牛马也得休息吧。 “洪院长啊，刚睡下不久，您是有什么事情吗？” 这！ 洪院长一时间竟是不知道该怎么开口，“就是那个你在网上弄的事情，真的是帮了医院大忙了，我这不是想要感谢你一下嘛。” 自己分担火力成功了？ 武小富还不知道自己博客粉丝过来助力的事情呢，只以为是自己真的将火力给吸引过来了，这本来就是他引起的，倒也无可厚非。 “洪院长客气了，这事情本来就是因我而起，是我应该做的，只是希望洪院长能够不要处理黄医生和雷医生，他们也是救人心切，并非故意要违反医院规章制度的，还有其他护士，基本都是被我逼的。” 这是交换条件吗？ 洪院长当即就懂了，他觉得这是武小富的交换条件，只要是他不为难黄医生他们，武小富就能将这个功劳，和他共享，嗯，倒也不算是过分，毕竟对于他来说，这太简单了。 挂断电话之后，洪院长再次坐在黄医生和雷医生的面前，黄医生和雷医生此时也是有些颓然，毕竟要失业了，谁也高兴不起来。 “两位，经过医院研究决定，以后黄医生就是急诊科的副主任了，雷医生为急救中心的副主任，以嘉奖你们这次的救人行为。 我们医院向来都是赏罚分明，你们这次……” 黄医生和雷医生已经有些听不到洪院长后面说的话了，只记住这些话的前面一些，洪院长竟然真的要提拔他们，不是开他们，是提拔他们！ 竟然是他们以小人之心，度院长之腹了，院长大德啊。 “谢谢院长，我们，我们。” 看着激动的二人，洪院长也是有些自得，他这次其实才是最大的赢家，让上面看到了自己的能力，又收买了下面的人心，院长的艺术，这就是他作为院长的艺术啊。 “哈哈，行了，你们得谢自己才行，毕竟是你们自己能够不忘初心，牢记医者使命，才能有今日的结果。” 武小富是睡起来才知道，自己睡一觉的功夫，竟然将医院的危机都给睡没了，武小富都奇了怪了，总不能自己将火力都吸引过来了吧。 不过随后看了博客私信之后，武小富就明白怎么回事儿了，这是自家后援团起作用了啊，只不过，武小富也没想到，遇到事情，自家人这是真上啊，竟然直接将x港这边的媒体都给干趴下了。 又好好看了一下今日的情况，武小富都看的看的不由得笑了，这睡了一觉，直接形势大好，他都没想过能有这么顺利的事情，本来还想着今天先去参加邵奖的颁奖，然后再想想什么办法呢。 嗯，没错，今天就是邵奖的颁奖日期。 叮铃铃！ 是邵奖这边的额工作人员打过来的，说是半小时后会过来接他，这是来之前就安排的流程，武小富也没有拒绝。 说实话，领奖虽然不是第一次了，但是像是邵奖这样的国际大奖，还是第一次呢，所以即使是无小富，此时心情也不像是平时那么平静了。 来到现场，武小富本以为这里都是外国人呢，可是真正看到现场的情况之后，才是知道，分明还是华国人多嘛，也是，这里是x港，除了提名的人选之外，来到这里的人，大多还是被邀请过来观礼的。 而且是汇聚了各行各业的前辈和精英，毕竟邵奖包括了三大奖项，天文学、数学、生命科学与医学，光是这三大奖项，就汇聚了不少的学科爱好者和公司。 武小富刚刚来到现场，便有人主动迎了上来。 “武教授！” 武小富定睛看去，很确定自己似乎并不认识这些国外友人，不过他们面上都很惊喜，而且，看岁数都也在五六十岁左右了，现在他都在国际上这么出名了吗？ 这本书要进行收尾了，新书已经发布，下周一签约，大家顺路看看，点个收藏吧，也可以投资一下，签约前投资还是收益很高的。 (本章完) 第508章 获奖 第508章 获奖 小时候妈妈就告诉武小富了，遇到你不认识，但是人家认识你的人，不用说话，保持微笑就好，笑可以解决一切问题，所以后来武小富就一直奉行着这个道理。 遇到陌生人打招呼，不管其他，直接笑。 迎着武小富那灿烂而又和善的笑容，迎面走来的几人更是开心。 “武教授，我们正找您呢，不想在这里遇到了，真的是太巧了。” 他们说的都是英文，不过他们也不怀疑武小富听不听懂，毕竟武小富这种高材生，怎么都应该连一些英文日常交流都听不懂吧。 “确实是缘分，几位找我是？” “哦，对了，我们应该先进行一下自我介绍，我是华伦基因工厂的董事长米勒，这是……” 呃！ 懂了，武小富就说嘛，他现在都这么出名了，几人自报家门之后，武小富就基本明白他们的来意了，这几人都是国内外有名的基因公司，生物工程公司的掌门人。 而今华国医疗界因为武小富的原因，开始整合力量，大搞基因研究，说实话，整个世界，怕也就是华国有这个力度了，其他国家虽然也都在搞基因工程，但是哪家敢全部梭哈啊。 而且，其他国家也没有华国这么团结。 整个华国医疗界一起做的事情，别说是华国自己了，就连国外都很看好华国，所以，他们就在寻求合作的机会了，医学是没有国界的，这又不是什么军事或者是政治工程，基因工程完全还是有可能合作的嘛。 既然要合作，那就要找最有决定权的那个人。 而这个人是谁呢？ 很快他们就锁定了目标，对于华国突然团结起来搞基因工程的原因，他们已经探究明白了，导火索就在武小富这里，若非是武小富的倡议，华国医疗界根本不可能联合起来。 若非是武小富的倡议，华国就算是联合起来，重点也不会是基因工程，若非是武小富本就在基因工程上的成功，华国在基因工程上，也不可能短时间内获取太大的成功。 综合起来，他们简直是对武小富充满了期望。 或许基因的未来就在华国，就在武小富这里，所以在听说武小富要参加邵奖颁奖之后，他们就第一时间赶了过来，站在门口，啥都不做，就张望着等武小富来呢。 本来他们是想私下会晤武小富的，不过因为种种原因，还是未能得逞，那就只能在颁奖会上等待武小富了。 “原来是米勒先生……，久仰几位大名了，不知几位找我是？” 看到武小富明知故问，他们也不恼，都是笑嘻嘻的将武小富拉到一边，一路还灌迷魂汤，将武小富的那些成就，那是变着法的都夸了一遍。 没有人不喜欢被人夸，武小富自然也不例外，说实话，他甚至都有些脸红了，心跳都加速了，一个人恭维，武小富可能不会当真，但这可是六七个人啊，而且还是外国人啊。 听说外国人在说话上还是很实诚的，所以，他是真的有这么优秀，有这么成功。 嗯，这个策略还是很成功，现在几人要是说点小事情，想让武小富帮忙，武小富说不得就直接点头了，毕竟人家夸的他真挺舒服。 “咦，武教授，您来了啊，我这都找您好几圈了，怎么跑到这里了，我们医疗界一些著名的教授都到了，想要和您交流一下，您看您方便吗？” 方便啊！必须方便。 来人赫然就是黄教授，武小富顺势答应，直接脱离几个外国人的包围，跟着黄教授走了，背后，六七个外国人面面相觑，有些不知所措。 他们叨叨了半大天，正事儿还没说呢，武小富这就走了，那他们不是白夸了吗？ 想要拉住武小富，却是发现武小富已经快步走没眼儿了。 “武教授，他们跟你说什么啊？” 黄教授小声问道，武小富也不隐瞒，“就说我多么多么优秀来着，别说，夸的我都不好意思了，我自己都不知道自己有这么优秀呢，具体的好像也没说，你就来了。” 黄教授看着武小富一脸自恋的模样，也是有些无语，虽然说他也承认武小富很优秀，但是现在这个样子，怎么看着都有些孩子气。 不过想到武小富才是三十出头，也就释然了，和他们相比，武小富可不就是小孩子嘛，他都有孙子了，武小富人家才刚结婚而已。 “武教授，那你可要小心了，这些外国人最喜欢给灌迷魂汤了，他们这么夸你，肯定是想要从你身上谋些什么，你可不能被他们骗了。” 武小富笑着点头，“好的，我一定注意，对了，都有谁来了啊。” 来的是真的不少，这次邵奖颁发，一些生物医学发展不错的国家，都有一到两名专家教授得到提名，所以赶来这里的专家教授也是真的不少。 很多武小富都是只闻其名，未见其人，甚至很多都只是在书上看过一个名字，如今倒好，竟然真的都汇聚在一起，和武小富握手了。 “武教授，久仰大名啊，我早就听说武教授年轻有为，如今一看，比传说中的还要离谱啊，我实在是难以想象，武教授竟然能够在这般年纪，取得那么夸张的成就。” 这是日子国的教授，嗯，说话也很实诚，不过刚刚听过那几个外国人的吹捧夸奖，就觉得这位夸人的水平一般了。 说是交流，其实开场还是一轮又一轮的互相吹捧，然后才是真正的交流时刻，只不过，说是真正的交流，其实也都是藏着掖着。 基础的部分，谁都不在意，畅所欲言，涉及核心的东西，那就都藏起来，支支吾吾，顾左右而言他，武小富听着都摇头，都说医学没有国界，没有才怪。 这些人都想从其他人口中听到更多的核心知识，自己的却是一点都不想透露，每次谈到关键的时候，还总看武小富，似乎武小富不说点什么，都对不起他们的一顿夸。 武小富也不是傻子，你们都藏着掖着，他就畅所欲言，那他不真成二傻子了嘛。 所以，交流一个小时，没有任何实质性的收获，反而唾沫星子废了不少，口干舌燥，还绞尽脑汁。 这种谈话其实真的很累人，因为你怕那句话一不小心就顺着将自己的核心知识给吐露了出去，所以必须打好精神，时刻警惕，在这方面，明显这些老教授们才是专家。 “武教授，没想到你应付这种场面也是游刃有余，看来是我多担心了。” 黄教授满脸的赞叹，可是武小富是一点都不想再有第二次了，好在邵奖的颁奖，这也就要开始了，期间还有很多人想要找武小富，可是都被武小富巧妙的避开了。 交流上了，就是麻烦，这个世界上，最容易的就是拒绝，最难的也是拒绝啊。 颁奖开始，会场恢复安静。 最开始的肯定是介绍与会的各大嘉宾与结构，其中十几个机构，那都是世界有名的大研究所，为首的就是这次评审团的主席，d国马克斯普朗克地外物理研究所所长，一番致辞，让人们也是明白了邵奖的意义。 “邵奖”得奖者开创性的成就，为x港以至全世界下一位科学家树立良好榜样，让现届政府更坚定信念，对科学和创新科技投入发展，并在教育系统及经济体系等不同界别中实践。 武小富听的也很认同，光鲜亮丽的科学家很少，他们大多都是在默默无闻，在人们所不知道的地方，进行着自己的研究，有些甚至努力研究了一辈子，也不一定会有什么显著的成就，能够让其在国家甚至是世界闻名。 他们做这些研究，也不是为了获奖什么的，但是有这些奖项的存在，终归是能够对他们的研究，形成肯定，这才是最重要的。 历数世界天文、数学和生物科学的发展和所获的成就之后，就是颁奖时刻了。 武小富此时也是有些紧张了，毕竟说是他获奖了，但是万一呢。 不仅是他，他们这一排提名者都是开始紧张起来。 邵奖可不是什么瓶奖，一旦得奖，不管奖金多少，这本身就是他们对科学研究和社会贡献的一种肯定。 “让我们恭喜天文学奖获得者……” “让我们恭喜数学奖获得者……” 最先发布的就是天文学奖和数学奖，虽然是两个奖项，但是获奖的却是四人，他们两两组合，在相关研究上，既是搭档，也是支持者。 所以无论是奖项还是奖金，都由他们进行平分。 终于轮到生命科学和医学奖了。 “让我们恭喜生命科学和医学奖的获得者武小富。” 听到自己的名字，武小富整个身子才是放松下来，第一感觉竟然是，还真是他啊，这是武小富第一次获得国际大奖，不像是上次世界手术大比武，这次获奖是对他在医学上贡献的整体认可。 声音并没有就此停止，后面开始历数武小富在生命科学和医学上的贡献，从基因学上解决直肠癌和胰腺癌的问题，到武小富在防治埃博拉病毒上的付出。 其他人的成功，或许只是在相关科学上的推动，但是武小富的成功，是实打实的真的拯救了不知多少患者，所以，这次历数成就的时间，尤其的长。 啪啪啪！ 武小富向着台上走去，掌声在身后相随，武小富听着也是心情澎湃，不过武小富不知道的是，此时鼓掌的可不只是场内的这些。 得益于港立医院的事情，现在他的粉丝都知道他应邀参加了邵奖的颁奖，所以这些粉丝都是守着电视，激动而又期待的看着直播。 武小富是他们支持的，他们也很希望武小富能够获奖，这说明他们并没有支持错人，而且，如果武小富能够获奖，那武小富就是第一个获得邵奖生命科学和医学奖的华国人，这个意义太大了。 所以在奖项获得者揭晓的那一刻，这些粉丝甚至要比武小富还紧张，而在听到武小富的名字之后，热烈的掌声更是响彻在电视机前。 很多人都在说，也不知道怎么回事儿，今天鼓掌的人特别的多，也不知道是不是什么活动，千万人一起鼓掌啊，这一刻，全国都在为武小富的获奖而祝福而感动。 看着武小富站在台上，他们知道，这不仅是武小富的成功，也是华国的成功，不仅是武小富的荣誉，也是华国的荣誉。 奖项确定之后，消息快速的传递着，那些不是武小富粉丝，不知道武小富的人，也是第一次知道了武小富的名字，因为他成为了华国第一个获得邵奖生命科学和医学奖的医生、科学家。 一附院的每一个医护，更是与有荣焉，无他，武小富是他们一附院的。 作为老师的于仕辅，更是激动，自己的学生，开始出征世界了，曾几何时，武小富还只是他这个月亮闭上的小星星，需要他的光亮照拂。 一晃眼的功夫，武小富竟然已经成为了那闪耀的太阳，给予他光亮和温暖。 之前人们见了于仕辅，恭维的最多的就是于仕辅获取的成就，还有于仕辅副院长的身份，可是现在他们见到于仕辅，说的更多的竟然是于仕辅教出了一个好学生。 虽然自己的成就有些被忽略的意思，可是于仕辅并不觉得不好，现在武小富就是他最大的成就，其他的都得靠边站，能够培养出武小富这样的学生，他还有什么不满意的。 “感谢我的父母家人，感谢我的老师，感谢我的妻子，感谢我的粉丝患者……” 此时的武小富竟然最开心的是自己的获奖感言没有白准备，说实话，当了这么久的医生了，他一直很努力，但是努力的同时，也忽略了很多身边的人和事情。 一个合格的医生，总是亏欠家人太多。 还有那些可爱的粉丝们，武小富一直都还没有好好的感谢一下他们呢，如今这个机会，其实也是武小富盼望很久的机会，一个能够向家人，向粉丝们，致谢的机会。 (本章完) 第509章 迟来的杰青 第509章 迟来的杰青 武小富说的很多，看直播的他们也是听的很认真，因为他们能够从武小富的语言中听出那抹真挚。 许多人听着听着就流下了眼泪，激动的眼泪，尤其是武家军，这个词其实越来越陌生了，因为offer已经是过去式了，武小富也不再是那个小医生了。 医生不需要那么多的关注度，所以他们也不多为武小富惹纷扰，只在武小富需要他们的时候，他们才站出来了，可是他们的付出，其实也是需要被肯定的。 而今日，听着武小富的感谢，他们觉得之前的一切都值了，以后还会将一如既往的支持。 颁奖结束后，武小富身边的人就更多了。 所有人都知道，从今日起，武小富将是世界范围内生命科学和医学领域中最不可忽视的那个人，这样一个人，没人不想交好的。 各种邀请不断，不过武小富已经无心继续在这里逗留了，大事已经结束了，他应该回医院、回研究室、回到属于他的工作岗位中去了。 一个纯粹的医生，一个纯粹的医疗工作者，不应该被这些荣华绊住脚步。 第二日，武小富返回东海。 这次武小富在x港其实还有一个很大的收获，肝移植一直都是肝胆外科的大项，也是最重要的手术，随着时间推移，华国乃至于世界范围内，需要换肝的人越来越多。 可是换肝需要有肝源，而这些肝源相比于需要换肝的人来说，真的是太少太少了，所以真正要做手术的时候，大部分都是家人捐肝。 虽然说肝脏是可以恢复的，就算是切上一半，后续也能恢复到完整的状态，可是无论是医生还是捐肝的人都知道，这种捐肝的方式，肯定是会对捐肝者产生影响。 不仅是身体免疫力、恢复力的影响，还有日后肝功能的影响。 可是没办法，愿意捐肝，那都是有着自己不愿意、不能放下的亲人。 但是，武小富想着，能不能用一种可以自主生产的肝脏，来代替这种活体肝源。 这是武小富在x港给那个肝脏被贯穿的小孩儿做手术的时候想到的，那个时候武小富就在想，这个小孩儿其实算是幸运的，因为他只是半个肝脏失去了活力。 可要是当时患者是整个肝脏失去活力呢？ 那个时候可就不是切肝能够解决的了，必须当场换肝，患者才有希望继续存活下去，可是当场换肝根本就是行不通的，x港的肝脏移植更加的严格，想要短时间获得捐肝，可能性基本为零。 而亲属提供肝脏，也要配型，还得配型成功，这些时间，患者也不一定能够等得起。 所以，世界上的肝病患者，其实真的是需要一个可以商品化的肝脏。 现在世界上肝病患者太多了，甲乙丙丁戊肝肝炎的患者数不胜数，他们的病情慢慢恶化，很多都会进展为肝硬化、肝癌。 最后不得不走到需要换肝的地步。 换肝可以活，如果等不到肝源，又没有亲属捐肝，那就只能等死。 所以，只要是这样的一款商业化肝脏能够出现，就能够解决大多数肝病患者的问题。 而这个难吗？ 其实很有可行性，因为现在心脏移植方面，已经进步到了这个地步，虽然术后存活率和存活期很低，但是方向最起码是没有问题的。 所以，很值得搞。 可是这样的话，武小富就更忙了，而忙碌中，于仕辅还通知他，又有奖项需要他去领。 杰青！ 每一个优秀的科研工作者，都是国家的杰出青年，这可不是一句空话，他们在成长的过程中，几乎都得过省市乃至于国家级别的杰青荣誉。 可是武小富现在即使是获得了邵奖生命科学和医学奖，但是杰青的话，至今为止，也就是一附院的十大杰出青年医生而已。 别说是国家级了，省市级都没有。 “武教授，这是一个迟来的杰青。” 颁奖会上，武小富拿着杰青的荣誉，听着前辈的声音，也是一时间心情激荡，他知道这也不能怪国家忽略他，而是他进步的太快了。 本来今年就准备给他国家级杰青的，可是颁奖总是有具体时间的，这一等，倒是让武小富先拿了邵奖，如此一来，似乎杰青来的就有些晚了。 毕竟谁都获得邵奖了，竟然还不被国家承认为杰青啊。 不过武小富可不这么想，邵奖再厉害，也不如这个杰青来的有含金量。 当然了，获得再多的荣誉，武小富也还是一名医生，医院才是他的岗位。 周五，武小富照例坐在了诊室里。 临近下班，武小富看了最后一个病人，这是从博客上找到他的一个患者，因为没有挂上号，所以只能在博客上问诊，武小富看了一眼，关注他都七年了。 这就是从最开始offer的时候，就开始关注他的啊。 所以在博客上武小富也是给其认真看了，但是武小富怀疑这个患者的情况不好，所以就让患者直接来了医院，也不用挂号，就排在最后看就是了。 患者是个五十多岁的女人，很胖，最胖的就是肚子。 那大大的肚子，让人第一眼看了，就会以为其是怀孕了，而且是怀了双胞胎，三胞胎的那种。 可是武小富看着手中患者带过来的检查单、化验单，知道患者这不是怀孕，也不是肝硬化腹水。 患者妇科附件都正常，肝功能也正常，肝脏没有问题，所以这个大肚子，是其他来源的。 撩起衣服一看，果然不是腹水啊。 腹水和其他原因的大肚子其实还是很容易分辨的出来的，单看肚子而言，腹水会有明显的下拽，会根据体位变化出现变化，而且因为腹水增多，撑开肚子，所以肚皮上的脂肪皮肤会变薄。 有时候用手电筒照，都能看到透光影，而且很多肚子都是黄的。 触诊叩诊的时候，还有振水音和移动性浊音这些。 但是这个患者就不一样了，肚子是黑的，像是那种长期皮肤得不到营养支持，产生的黑色素沉积引起的皮肤黝黑，而且患者肚子内明显没有太多的水。 仔细检查，武小富觉得这就是一整块儿的肉，贴在了肚子上，让患者整个肚子都是显得非常的大、非常的厚，就像是怀孕了一样。 可是谁家肚子上长这么大的一块儿肉啊。 不过现在医学上也不叫这个东西肉了，而是瘤。 “从去年的时候，肚子就开始出现这种变化，一开始就是小的肉包，后面用了一些土方子就下去了，可是后面又开始长，而且一发不可收拾，我用土方子都控制不住了。 仅仅半年时间，就长到了这个地步，我去本地医院看，医院说是得切掉，但是切掉之后，估计还会涨，我不想再看到这个东西了啊。 现在我离开家，走在外面，他们都当我怪物看，武教授，您帮帮我好不好。” 此时的患者，已经不只是纤维瘤的病情影响了，整个人的精神似乎也已经到了崩溃边缘，这种无限增生的纤维瘤，很多时候给患者带来的影响，比一些肚子里的大病还要来的痛苦。 点了点头，“这应该是个纤维瘤，问题不大，你看，这是你之前刨腹产留下的疤痕，看样子这个纤维瘤就是顺着刨腹产的疤痕长出来的，而且在持续增生。 不管不顾肯定是不行，以后只会越长越大，这种东西，虽然恶化的几率不大，但也不是没有几率，而且这么大的东西长在肚子上，对于你的心脏负担也很大，你现在走路都费劲儿呢吧。” 不仅是走路费劲儿，现在患者害怕遇到人，几乎连家都不离开了。 “是的武教授，您真厉害，我之前长的小肉包，就是在疤痕边缘长的，我不想一辈子一个劲儿的切这个东西，武教授，您这么厉害，一定有办法的对不对。” 对，办法肯定是有的。 这种纤维瘤其实本身就是内分泌失调的一种表现，因为集体出现内分泌出现问题，所以机体出现异型增殖，而且，大多可能伴随着器官病变。 直接收住院检查，果然检查过后发现患者的胰腺有问题。 本身患者就是尿病，还是妊娠尿病的持续影响，导致后续患者尿病越来越严重，现在都要靠打胰岛素维持了，而且，因为饮食的原因，患者的胰腺也是频繁的出问题。 这个纤维瘤，其实顺着因果关系找就发现是胰腺频繁出问题之后导致的。 还有吃的问题，明明患者有意识的在减少饮食，可是根本控制不住，她的胃太大了，尤其是最近，这也是患者肚子上纤维瘤生长越来越快的一大原因。 所以，这些都是亟待解决的问题。 尤其是胰腺，经过检查发现，已经有病变的早期变化了，所以，这个患者真的很幸运，纤维瘤虽然看着影响很大，但是他是良性的，对于生存期不会产生太大的影响。 但是胰腺病变就不一样了，胰腺癌一旦发现就是晚期，武小富这还是第一次碰见这么早的，几乎就是癌前病变而已，这也是武小富让其直接来医院找他的原因。 不然的话，博客上武小富教给其方法，让其调理，等调理的差不多，过来做手术，就差不多能够恢复正常了。 但是现在涉及到了胰腺。 所以，已经不能单单的调理了，病变的部分，要进行手术切除，再仔细检查了一下，发现和自己的判断大差不差之后，武小富就直接安排了手术。 胰腺部分切除，胃大部切除。 患者身高不到一米六，却有二百多的体重，这是一个什么概念啊，说是整个身体都是油都不为过，她自己减肥已经不可能了，所以正好借着手术，帮其解决了这个问题。 也只有袖状胃手术之后，患者的体重减下来了，胰腺才能正常恢复，纤维瘤也才能断了继续生长的可能性，所以，这个减肥手术的必要性太强了。 手术室。 “老师，这？” 刘琳看着武小富处理胰管的方式，有些惊异，毕竟武小富之前做胰肠吻合的时候，可不是这么做的。 “我将这种手法称为胰管困扎单针缝合，我也是最近才研究出来的，我准备以后就这样试试，在我看来，这种缝合方法，和胰管对黏膜缝合法比较，胰瘘率应该会明显下降，而且吻合时间和手术时间也会显著缩短。” 人们想一种手术方法很难，但要是知道了这种手术方法，然后根据这个手术方法，想这个手术方法的优点，其实就没有那么难了。 就比如现在，看着武小富的胰管困扎单针缝合法，刘琳他们很快就能想到这种吻合方法的优势所在。 就像是武小富说的，这个吻合方法，最显著的就是能够缩短胰肠吻合时间和手术时间，有效降低手术操作难度，这种高难度的手术，像他们一般都敢上手的。 但要是这么做的话，他们觉得他们其实也可以试试。 其中难度减低多少，可想而知，而且，最重要的是减少胰瘘率，胰肠吻合手术，医生最担心的就是胰瘘率了，这个是真的高。 所以刘琳他们学的更认真了，这要是真学会了，以后他们上手胰十二指肠切除术可就容易太多了。 只见武小富现实寻找并游离主胰管，然后自下而上劈开胰腺，此时主胰管完全显露，开始后向头侧仔细剥离游离出胰腺残端0.5cm。 “这是关键的起始步骤，胰管必须要保证足够长而且完整才利于捆扎，然后我们依据胰管直径，来准备1根与之相应大小的胰液支撑引流管，插入端剪成斜面，并剪侧孔 3-4个侧孔能完全进入胰腺内，外露长度5-8cm。” 武小富一边说一边做，刘琳他们听的认真，其实到这一步，后面的就没有那么难了，可是仔细听听就会发现，这前面的也不难啊。 就显露个胰管，设置引流就好。 后续进行胰管引流固定，胰腺残端上、下缘1针止血。 最后就是和空肠的“亲密接触”啦，在离胰腺断面大概 0.5到 1厘米的地方，从胰腺脑袋这边到脚丫子那边，先把胰腺断端的背面和空肠后壁来个全层连续缝合。 “缝合的时候呢，别把线收得太紧，这样可以降低缝合的难度。缝好之后呢，就可以稍微收紧一点线啦。然后在和胰腺断端胰管相对应的空肠部位，开一个和胰管差不多大的小洞洞，再把支撑引流管放到空肠袢的远端， 接下来，从脚丫子那边的后壁转到脑袋这边，继续连续缝合胰腺断端的腹侧和空肠的前壁全层。最后呢，把胰腺断端和空肠紧紧地靠在一起，慢慢地收拢缝线的头和尾，打个结就大功告成啦！” 嗯，看会了。 刘琳、周运来和杨垌一起点头，他们是真的看会了，就是这个自己上手，嗯，估计也行。 (本章完) 第510章 吾家有喜 “老大，这个文章？” 彭夏作为助手，感受最深，或许其他人觉得这只是将胰十二指肠切除术简化了，但是彭夏太明白了，这是推动了胰十二指肠切除术的手术变革啊。 这文章要是发了，估计世界范围内，以后都会沿用这个方法，到时候，武小富就又是一类手术的开山鼻祖了。 “你来。” 武小富甩了甩手，彭夏也不推脱，这篇文章，他肯定要好好写，一起参加的手术，武小富给讲解的这么详细，彭夏自然能够写个差不多，到时候再让武小富给改改就好了。 至于名字，这种级别的文章，彭夏本来也没打算将自己写成一作，把握不住啊。 将胰十二指肠还有胃进行手术之后，最后才是肚子上的这个纤维瘤，当然了，这也是手术最简单的部份，既然是纤维瘤，它的血供就不会涉及什么大血管，所以切除的时候，并不用太多的担心，直接从根部切除，然后进行创面处理就好了。 这般手术，甚至都不用武小富来做，交给彭夏就好。 当然了，武小富做的话，这个创面能够处理的更完美，整台手术持续一个多小时，缓缓麻醉苏醒过来之后，看着自己被包的严严实实的肚子，心情说不出的复杂，这就切了？她感觉自己一下子就轻松了许多。 比当初剖腹产生孩子之后还要轻松。 武小富看着患者的笑容，心里也很开心，不过，更开心的还在后面呢。 回家之后，瞿颖便是给了他一个惊喜。 两条杠的验孕棒摆在武小富面前，让武小富整个人都是懵的，其实他和瞿颖的年龄真的不算是小了，一个三十二岁，一个三十三岁，都已经超过了优婚优育的年龄，只不过两人都是事业型的，之前武小富奋斗工作，瞿颖在外继续深造，这事情就算是结婚之后也一直拖着。 不过这一年多，他们两人都是稳定了下来，就也都有了这个意思。 可是生孩子哪有那么简单，备孕是对孩子最起码得负责，所以二人这段时间，即使是工作再忙，也得保证最起码得作息，吃饭什么的更是注意，至于剩下的，那就只能交给天意了。 如今付出的努力，终于得到了回报，貌似还真的是开结果了。 “我要当爸爸了？” 瞿颖看着兴奋的不知所措的武小富，也是忍不住露出了开心的笑容，她哪能不知道武小富一直都想要个孩子呢，这么久了，她也暗暗着急，如今终于得偿所愿，哪能不开心。 “好了，你这怎么和个小孩子一样，你不仅要当爸爸，以后你还要当好几个孩子的爸爸呢。” 瞿颖笑着说道，武小富平时都是一副淡定的样子，哪怕是手术台上再急危重症的手术，对于武小富来说，似乎都不是什么大事儿，都能轻松解决，可是这轮到要孩子了，反而是不淡定了，瞿颖都有心给武小富录一段了。 “一个就好，要那么多干什么，那不是让你多受苦嘛，一个就好，哈哈，我要当爸爸了，不行，我得将这个消息传出去，哈哈，我要当爸爸了。” 瞿颖看着武小富这个样子，赶忙阻拦，“等等，我们先去医院做个检查再宣布，不然的话，万一摆乌龙，我可就没脸见人了。” “对对对，先去医院检查。” 作为医生，这点常识还是应该有的，验孕棒验出两条杠可不一定就是怀孕了，还有很多种可能，尿液本身存在问题，或者是宫外孕的一些情况，葡萄胎、异位妊娠或者是生化妊娠等等可能，都是有的。 所以，在验出两条杠之后，第一时间也不要太过度的高兴，还是得先去医院做检查，真要有了，那才是皆大欢喜，不然的话，也能尽快的进行治疗。 武小富也顾不得乏累了，赶忙带着瞿颖去医院。 很幸运的，瞿颖没有问题，验孕棒没有问题，宝宝更是健康，已经两个月了，瞿颖也是看着自己的月经没来，还有怀孕前的反应，所以测了一下，如今算是彻底的放心了。 这下子武小富就没有什么顾虑了，赶忙向着家里家外的都宣布了一圈。 萨日朗、武滨、武经略等等，他们在听到这个消息之后，别提多高兴了，萨日朗和武滨更是打着飞机就要过来，毕竟这可是他们家的大事情，毕竟得保证瞿颖这段时间的饮食生活才行，还有瞿颖的母亲也要过来。 按照他们的说法，两人都是一忙起来工作就什么都不顾的人，怎么可能照顾好自己和孩子，他们必须过来给保驾护航才行。 武小富也不拒绝，他们也很久没见父母了。 工作虽忙，但是在瞿颖怀孕之后，武小富就有意识的挤出了更多的时间投入到了家庭生活中来，孕妇是需要陪伴的，毕竟需要照顾的不仅是孕妇的生活，还有心理，孕妇怀孕期间，心理是很容易出现波动的，这个有时候甚至都不是自己能够控制的。 好在武小富在心理学方面也是颇有造诣，这个完全不成问题。 上次术后文章也是发表的很快，新型胰肠吻合术式的面世，也是惊了不少人，毕竟这可不是普通的手术，现在人们生活越来越好，胰腺、肠胃等消化道问题也是越来越严重，医院中进行胰十二指肠切除术太普遍了。 而武小富推出来的这个术式，对于十二指肠切除术的推进，简直不要太有利。 所以很快就得到了推广，不仅一附院全部开始沿用，其他医院，国内外也是相继开始试验成效。 人们惊讶的是，武小富在将精力投入到基因研究中之后，还有闲心进行手术的改革，这说明基因研究很顺利啊，不然的话，哪有这闲心啊，所以那些对华国基因研究好奇的人，此时就更是心痒痒了。 各种邀约出现在武小富的面前，可惜，武小富现在已经是三点一线了，医院、研究室和家。 第三个地方基本都不会出现，所以，这些人也只能失望了。 学校里，平时的工作虽然忙，但是教课武小富也没有落下，毕竟是之前答应好的，也不能让同学们失望，更何况他还是第一临床医学院的副院长呢，学生听课比原来还夸张，走廊里都满是人，似乎就算是在走廊听直播，也比在宿舍听直播强。 不过今日这节课，武小富没有放在教室里，而是放在了实践技能操作室。 教书总不能只放在教室里，那样教的再多，就算是方法再好，也总有厌烦的时候，所以总要有些调剂，就比如现在。 这件实践技能操作室是另出来的，专门为武小富准备的。 倒不是说武小富有这么大的面子，而是武小富拿出来的东西有面子。 自从世界手术大比武之后，武小富就有想法要搞模拟手术室，成套的模拟手术室设备什么的，武小富用过之后，其实也知道个基本大概，更何况后面还专门研究了一下。 这些年，滨南医药各种专利问世，是真的不缺钱，在不缺钱又舍得砸钱的情况下，又有技术基础，还真是没什么搞不出来的，就比如这模拟手术室。 肥水不流外人田，如今武小富已经是东海医科大学第一临床医学院的副院长了，这新东西出来，肯定是便宜自家人，所以就和杨校长沟通之后，将模拟手术室放在了学校里，说是实践技能操作室，其实这一整栋楼都是。 之前本来学校是准备做其他试验室，给各大教授准备的。 但是听到武小富的话之后，那还有什么好考虑的，必须直接弄啊，新一届的世界手术大比武就要到了，到时候，说不得就要在他们学校办呢，那个时候，东海医科大学怕就不只是面上有面了，这不得争一争世界医学强校啊。 进入模拟手术室其实还能闻的出来一些设备味儿或者是一些还没来得及挥发的气体的味道。 虽然甲醛无色无味，但是学生们知道，他们又光荣的成为了第一批模拟手术室的移动甲醛吸收器。 可这次他们是心甘情愿的，来之前他们就想过武小富是要给他们准备什么惊喜，毕竟武小富神神秘秘的，上节课就宣布了，就是不告诉他们下节课有什么惊喜，吊足了他们的胃口，如今看着眼前的手术室，他们悬着的心，再次往高提了提。 学医的，谁不向往自己操作手术刀的时候，如今倒好，他们真的有机会了？ 尤其是模拟手术室，他们不需要担心太多，毕竟就连病人都是假的，但是操作的感觉绝对是真的，他们是东海医科大学的学生，是有见识的，知道模拟手术室的强大之处，值此世界手术大比武之际，这个话题就更热了。 可是他们也没有想到，自己会有这么一次机会。 毕竟他们听说，就算是一附院的模拟手术室也是机会有限，哪能轮得到他们去开眼啊。 “手术难吗？我觉得不难，只要你懂得基础原理了，你就能会做，至于动手能力，谁不是一点点的累积起来的。 这是我主持研究出来的模拟手术室，配备了最全套的机器，手术模拟病人，手术机器人，手术判定系统，等等等等，这节课，我们就在这里上。 当然了，这些设备还没有经过测试呢，毕竟你们也闻见了，这里的味儿都还是新鲜的呢，所以，你们就是这批设备的测试者，惊不惊喜？” “哈哈，惊喜。” 必须惊喜啊，哪能不惊喜，虽然甲醛是他们第一批吸的，可是这新模拟手术室，也是他们开的荤啊。 “校长很大方，这一栋楼，都交了出来，一共八十个模拟手术室，我们的手术室很充足啊，接下来，我会让你们每一个人都有机会自己上手做手术，咱也不从难得来，就从胆囊切除来，别说你们不会做。 切开缝合会吧？胆囊的位置都从书上看过吧？就把肚子打开，把胆囊拿下来，再关上肚子，难吗？ 当然不难，好了，现在开始，abc三组，来来来，行动起来。” 学生们终于知道武小富为什么将他们分为abc三组了，原来是这么用的，a组八十人上手术，b组和c组则是作为助手帮忙，然后a组做完，他们再上，不过，他们发现武小富这么分也不是没有道理的。 a组似乎都是一些成绩比较好，动手能力比较强的学生，他们第一个上，成功的机会更大，而其他人虽然弱一点，但是他们看过一次两次之后，或许就能弥补这个不足。 面对的都是模拟病人，他们虽然紧张，但更多的是兴奋。 杨校长站在武小富身边，此时也是红光满面的，“武院长，大手笔啊，八十个模拟手术室，你说划拉就划拉过来了，我得代全校师生感谢你啊，以后恐怕从我们学校出去的本科生，那都是金字招牌。” 八十个模拟手术室造价有多高，杨校长岂能不知道，也就是武小富这种愿意将钱转化为国家未来的人才能有这么大的手笔，至于好处，杨校长根本不用想就能历数，谁家本科生能够上手做手术啊，大五实习也就是拉个钩子。 可是八十个模拟手术室放在这里，以后他们学校的学生，恐怕都不用等研究生，或者是研究生毕业参加工作才会做手术，大学本科就能熟练掌握一些一二级手术的做法，就像是胆囊、阑尾切除的手术，真的就是熟练活儿。 在模拟手术室练上几十次，再没天赋的学生都会了。 也就是说，以后他们东海医科大学的本科学生出去之后，各个都能在各级医院独当一面了。 这是什么概念！ 别说是世界强校了，世界第一他都敢争一争了，杨校长突然就觉得，自己将武小富笼络为第一临床医学院的副院长就是他任上最大的功绩了。 嗯，要不，让武小富做个院长？ 副院长就能给弄来这么多的东西，做出这么大的贡献，那院长呢？ 更何况，现在的武小富就是华国医疗界的一块儿金字招牌，别说是院长了，就算是让武小富当副校长，恐怕上面都不会有太多的异议。(本章完) 第511章 大比武再次到来 想到这些，杨校长也是怦然心动。 心动不如行动，杨校长准备课后去搞定一下这个事情，现在最重要的还是看一下摹拟手术室的成效。 模拟手术室肯定是经过试验之后才放出来的，但是杨校长没见过啊，他也想要看看武小富搞出来的这个东西，到底有多厉害。 何方镜作为专业成绩长期霸占第一的同学，还是学生会会长，自然是排在a组，此时的何方镜已经迫不及待的开始操作了，不过何方镜也有些紧张，因为校长和武小富就站在他的身边。 这就像是考试老师坐在你身边一样，哪怕是你肚子里有货，你也会忍不住紧张的，更何况用模拟手术室做手术，他也是第一次。 开始前的操作步骤，由滨南医药专门过来人教使用方法，当然了，也是又一次的临床试验。 何方镜在指导下，进行了前期的工作之后，选择胆囊切除术，手术也是终于要开始了。 脑海里回忆着之前跟台时候，老师做手术的步骤，没错，何方镜是跟过胆囊切除术的，本身何方镜就是医生家庭出身，寒暑假的时候，他就在父母的安排下进入医院实习，胆囊切除手术他自然跟过，虽然只是拉钩之类的小活儿。 但是看过总归是要比那些没看过，只知道手术步骤文字描述的来的有利。 不过，那些没跟过手术的也不用紧张，为了这次课程，武小富可是煞费苦心，医院里的医生都被他薅过来不少，就游走于这八十间手术室，帮忙指导这些同学进行手术。 让这些医生过来也没有那么麻烦，就跟他们说，只要以后授课过来，那平时他们想要用模拟手术室的时候，就可以直接使用，进行练习，当然了，只限本人，可就算是这样，他们也是抢着想要来。 别说是这些住院医、主治医了，就算是副主任医师和主任医师，他们也不是说什么手术都会做，都能做的那么好，模拟手术室的存在，对于他们来说，诱惑可不小，不用考虑患者安危的练手，谁不想要啊。 也就是一附院的模拟手术室平时不开放，不然的话，里边的常客一定都是主任医师。 所以武小富也不用担心这些学生乱摆弄一通，没有收获。 何方镜怀着忐忑的心思，开始进行消毒铺单，然后切开。 拿住手术刀的那一刻，何方镜都感觉自己一下子就不一样了，似乎就这么短短的一刹那，自己就完成了从医学生到医生的转化。 而且，何方镜觉得这一刻，他才是最帅的，果然，医生只有拿到手术刀的那一刻，才是最帅的。 目光落在患者的身上，何方镜此时的心情更是复杂，但是这些心情中，兴奋却是占最多数的。 武小富自然能够读懂这种眼神，因为他最开始也是这种眼神，也是这种心情，而作为一名医生，也只有怀着这样的心态，他们才能走下去，而不是畏惧，如果一个医生，在看到患者，遇到手术的那一刻，被畏惧占据最大的情绪，那么他们的上限，早就已经注定。 “持刀要直，切得角度要低……” 何方镜开始切开，武小富的声音便是在其耳边响起，第一次做切开术，难免各种动作都不规范，武小富作为老师，要做的就是帮忙调整，可不要说让其自己悟，医学是试错成本最低的，必须要在最短时间，最少次数内，让其成长起来。 而不是一味的说，唯有自己悟出来的才是记得最牢的，那根本不适用。 当然了，你愿意教，做学生的也愿意听，这才是最重要的，显然何方镜还没有自负到连武小富的话都不听的地步。 跟着武小富所教的步骤开始来，何方镜很快就觉得自己之前所察觉的那些别扭，不自然，在缓缓减少，心中也是暗道：不愧是大专家啊，这经验。 胆囊切除并不难，有武小富适时指导，就算是何方镜这种新手，也能顺利完成，重要的其实就是解剖知识，掌握胆囊周围的解剖，别乱来，基本就没什么难的。 两个小时，速度虽然慢了一些，但是最重要的是完成了。 何方镜无视自己额头上不断滴落的汗水，满眼都是欣喜，成了，他真的完成了，这可是真正的手术啊，他竟然在大三的时候，就完成了一台手术！ 这一刻，何方镜对于医学的向往，已经达到了无以复加的地步。 而怀着同一种心情的，可不止是何方镜，荀苗苗他们基本都是如此。 其实学医真的很劝退人，武小富之前就有一个同学，都已经大三了，但还是毅然决然的选择了退学，回去重新高考，换了专业，他说再这么下去，他不确定自己能不能坚持下去，既然不确定，那就要早早的有所决断。 事实上也确实是如此，很多医学生其实都没有坚持到最后。 是那种真正的坚持下去，一路攻读，一路深造，一路学习，而不是说本科毕业之后，就找个医院，找个编制，选择躺平。 杨校长此时就更是激动了，因为一堂课，整个一届的临床医学生都被调动起了学习的热情，对医学的热爱，他做校长的，太知道这种情绪的重要性了，学医太苦太累，若是没有热爱支撑，真的是很难有太大的出息，更别说坚持下去了。 目光落在武小富身上，还是武小富能干啊，别的不说，就这个抓住学生内心想要的东西，是谁都比不上的。 必须加紧了。 武小富可不知道杨校长的想法，此时滨南医药的人正和武小富汇报情况，经过这一节课的测试，更是证明了滨南医药制造的这些模拟手术室的成功性，基本已经不比在m国比武时候用到的那些模拟手术室差了。 既然技术上通过了，质量上也没有问题，那就直接投入使用，不用有所顾忌了。 一附院。 此时医院已经宣布了新一届手术大比武的开始，因为上一届全国手术大比武的冠军是武小富，所以这一次全国手术大比武的决赛场地就在东海一附院，更何况，东海一附院还是世界手术大比武的场地，所以就更是没有悬念了。 全国的手术大比武其实已经开始了，武小富还是参加其中的，只不过因为上届世界手术大比武冠军的身份，武小富也不用参加这届手术大比武的比赛了，直入决赛，当然了，也不能要求说武小富就不能拿冠军了。 只是，全国的外科医生都知道，有武小富在，他们怕是没戏了。 好在武小富自己站了出来，说是自己只参与，不再抢夺全国手术大比武的冠军名额，这才是让参加手术大比武的医生松了口气。 历时几日，各省的医生都是汇聚到了东海医科大学。 这次决赛要用的模拟手术室，就是武小富投入到东海医科大学的这一批模拟手术室，其实一栋楼被武小富占了，用来放模拟手术室，本来还有很多教授不满意的，毕竟这是占用了他们的实验室弄的。 可是看着东海医科大学的发展，他们也就再没有什么怨言了，作为东海医科大学的一分子，他们自然也是希望东海医科大学能够越来越好的。 如今全国的外科医生都在向着东海医科大学汇聚，他们自然以此为荣。 模拟手术室的机器评分最高是两百分，武小富去年拿到了一百七出头的高分，所有人都在期待，有没有人能够打破这个分数，也有更多人在期待，武小富是否能够打破手术大比武新的记录。 上一届的那群参赛者，基本已经看不到身影了，取而代之的是一批新的参赛者，彭夏赫然就在其中。 这是彭夏参加的第一届手术大比武，按说不用太多苛求，只要成绩不要太差就好，可是彭夏不会这么想，所有人都知道，他是武小富手把手带出来的，如果他表现的不好，代表的可不只是自己，还有武小富。 给武小富丢人的事情，是他最不愿意做的，所以，必须全力以赴。 而彭夏也不负众望，以东海手术大比武第一名的成绩，来到了决赛的舞台，更是这次全国手术大比武冠军的强力争夺者，所有参赛者需要关注的目标。 “加油。” 决赛开始，武小富对着彭夏伸了伸手，碰拳的瞬间，彭夏感觉自己就像是被赋予了什么力量一样，一下子就浑身散发一股自信的力量，这一刻，他无比自信。 上一届，武小富参加三科比赛，全部都是第一名，这一次，他只参加了肝胆外科，已经是落后了，若是连肝胆外科的第一名都不能拿到的话，那他就太给武小富丢人了。 所以，必须全力以赴，与武小富会师世界决赛，一起拿冠亚军，成就一段师徒佳话。 “这一届，还真是强的可怕啊，你听说没，各省手术大比武，光是一百五十分以上的就有十二个，一百六十分的都有两个呢，比武教授那届还恐怖，武教授当时也就是一百五十分啊，我们华国的外科技术水平真的是越来越高了。” “以前比武，我只看幼儿园阶段的，现在不一样了，我只看三十岁以上的。” “医生手术大比武，我虽然看不懂，但是光看红火热闹都热血沸腾了。” “有专业的医学专家教授解读，我们看直播的同时，还能学点医学知识，真不错。” …… 没错，这都是直播弹幕，自从上一届武小富拿了世界手术大比武之后，医学类的手术大比武就成了国内的一大热门，不仅是外科手术大比武，现在各大医院搞的影像读图大比武、内科诊疗大比武、护士技能大比武等等形式，都已经不再缺少关注。 如今全国手术大比武的决赛，更是被全国直播，在线人数数千万之数。 这个数字，让整个国内的医疗工作者都惊了，什么时候，他们医生被这般关注过啊，其实这些观众不知道的是，他们口中的这些好成绩，其实和他们的关系也很大，若不是他们的关注，让这些参赛选手更有动力，或许这个分数，还要减少一些。 彭夏站在模拟手术室中，各省手术大比武中的两个一百六以上的选手，其中一个就是他。 不过他并没有骄傲，虽然这已经不比武小富当时的一般水平差了，毕竟距离武小富拿世界手术大比武的一百七十出头的分也差不了多少了。 可是那是五年前啊。 五年前的武小富，和现在的武小富能一样吗，更何况，成长的何止是他，五年后的参赛者们，水平真的是越来越高了，医疗发展太快了，华国的医疗在发展，世界的医疗也没有在停滞，全年的一百七十是巅峰，今年呢？ 唯有努力努力再努力，坚持坚持再坚持，戒骄戒躁，持正守心，勇往直前。 胰腺癌晚期肝胆胃转移，行根治术治疗。 看着彭夏所选的手术，所有人都沸腾了，因为即使是医疗发展的再快，这也不是他们这个年龄段能够拿下的手术啊，就这个手术选择，彭夏就已经超过了很多人。 王不易已经超过参加这一届手术大比武的年龄了，不过他带出来了一个学生，比他天赋更好，更优秀，这次他带着自己的学生来参加比赛，莫不凡今年也才是三十二岁，比彭夏还要年轻，但是分数却不比彭夏低多少。 莫不凡就是帝都手术大比武的冠军，一百六十一分的冠军分数，只比东海手术大比武冠军选手彭夏低两分而已。 两分之差，莫不凡已经准备在这次决赛找过来了，毕竟他在帝都手术大比武的时候，可是留手了。 肝癌晚期，胰腺、胆囊转移，行根治术治疗，莫不凡的术式选择，可以说是和彭夏不遑多让。 王不易看向第一排坐着的武小富，上一次他输给了武小富，而且以后估计都没机会胜过武小富了，毕竟武小富的进步太快了，可是他内心并不想认输，无论如何都要赢一次的吧，所以，这次他带着莫不凡来了。 只要莫不凡赢一次彭夏，他就不算输。(本章完) 第512章 青春风暴，医疗风暴 直播间，观众们看着这两人的选择，也是倒吸了一口冷气。 谁说他们华国的外科水平整体比国外差的，看看新一代的水平，以前这种手术，都是选择出国去做手术的，现在看看，小年轻，刚刚三十多岁的医生就能做了。 而且一个做的比一个好，就像是这些疾病似乎真的不算什么了一样，随手都能将疾病给解决了。 看着几人的手术直播，他们突然就想起了一句话：他们的弹药很充足啊。 忽然间，他们觉得癌症也没有那么可怕了，癌症是利害，但就算是晚期，以现在的医疗水平，这些医生也可以轻松将其解决掉。 说来还真是得益于手术大比武的直播，他们才是真正的了解了自己国家的医疗水平，之前的他们只以为得了癌症就不用治了，等死就行了。 最多也就知道个发现的早，还有手术的机会，哪像是现在这样，竟然连癌症晚期，转移的不像样子了，也还能进行手术，而且就连这种小年轻都能做的非常的成功。 最近还听说自家在搞什么基因研究，似乎就是针对癌症基因来的，只要是那个项目真的拿下了，貌似癌症也不是什么大事儿了，完全可以针对性的用药，将其治愈。 如果是平常，他们估计也就是当个笑话听，毕竟癌症流行这么多年了，有谁真正的将癌症给解决了啊，简直就是天方夜谭。 尤其是一些家中有癌症家人的人，他们更是早就麻木和失望了，更不会抱有什么希望。 但是这次搞这个项目的是武小富啊，最重要的是，武小富已经将胰腺癌和直肠癌攻陷的差不多了，现在这两种癌症已经可以用药了。 不说是根治，但也已经将这两种癌症化为了普通疾病，不需要那么担心了，最重要的是，药还没有那么贵，许多胰腺癌和直肠癌患者，已经受益。 有这么好的开头，其他基因项目真的没办法实现吗？ 不尽然吧！ 也正因为如此，如今的华国，可以不知道其他医生，但是武小富这个名字，他们一定会牢牢的记在心中，因为武小富代表着他们未来的希望啊。 现在的食品、用品等等东西，动不动就爆出这个超标，那个超标，这个致癌，那个致癌的，不管这说的是真是假，但是人们真的是容易生病了。 这般情况下，所有人都会多想一下，自己到底能不能挨到晚年，无病无灾的。 而一旦有个什么情况，武小富可能就不只是一个医生，还是他们的救命稻草了。 所以，现在就算是有很多人黑医生，但也没有人会黑武小富。 听说现在正在比赛的这个彭医生，就是武小富培养出来的，果然是名师出高徒了，厉害啊。 一时间，弹幕上，竟然都是给彭夏加油的声音。 彭夏自然不知道这些声音，此时的他正全神贯注的做手术呢，跟着武小富这么多年了，做过的类似手术数都数不清，每台手术武小富都会给彭夏讲的清清楚楚，操作方法更是不时的更新。 那些文章，几乎针对这类手术的每个点都有，而其中大部分都是武小富做完手术，彭夏操的刀，所以单论理论水平，彭夏现在只服武小富，其他谁都不行。 至于技术，彭夏可是武小富手把手教出来的，类似的手术，武小富可是指导他做了好多次了，不说是信手捏来，但也是十拿九稳。 所以这个华国手术大比武的冠军，彭夏是势在必得。 彭夏知道王不易培养出来了一个天才弟子莫不凡，就像是当初王不易和武小富比赛一样，如今这个莫不凡也代表王不易在和他以及武小富较着劲儿。 可是，他拿什么自己比？ 彭夏心无杂念，操作的很快，每一步在他的脑海里，都有好几种操作方法，根据不同患者的情况，他可以选择最佳的手术方式。 两个小时，彭夏稳稳的将手术拿下。 王不易此时还在看着比赛，而且是看着双屏，一边看彭夏，一边看莫不凡，不过，也不用看到最后，看到中间王不易就知道莫不凡要输了。 不愧是武小富教出来的徒弟，有些操作，就连王不易都佩服的很，他甚至在考虑，如果自己上去，能不能比彭夏做的更好。 想到这里，王不易也是不禁摇头，这下子倒好，和武小富比也就算了，现在他竟然开始和武小富的徒弟比了，可是现实就是如此。 一代新人换旧人，而且更新换代的何其快啊。 不过，能够生在这样的时代何其有幸啊。 王不易心中也没有什么不甘了，眼见着莫不凡不是对手，他心中也就彻底的释然了，如今他也算是跟着武小富吃饭的，基因项目，他也参与其中，基本就是跟着武小富的思路走。 作为帝都肝胆外科组的副组长，一旦基因项目真的成了，他也能够列名其中，算是名垂青史吧应该。 只是，以后外科会不会没活儿？没前途了啊！ 癌症都让基因项目搞定了，那其他病呢？ 是不是以后都不用开刀做手术了，就吃点药就都行了，嗯，王不易深为怀疑，想到这里，王不易也是有些思维发散，武小富不能是亲手给外科医生挖了一座坟墓吧！ 这个思路，其他人还没有思考过呢，王不易也就是埋在心底，没有说出来，毕竟就算是一座坟墓，恐怕很多外科医生也是心甘情愿的往进跳。 毕竟谁都不敢保证，自己会不会有朝一日也需要动刀子，那个时候，他们自然也希望吃药就好。 “让我宣布这一届的华国手术大比武冠军是彭夏彭医生。” 啪啪啪…… 掌声响起，只是第二名的莫不凡，此时却是满脸的不甘，明明他感觉他们没有那么大的差距啊，为什么分数会差这么多。 莫不凡已经超水平发挥，却也只有一百六十五分，可是彭夏的分数是一百七十四分，超过一百七了啊，这都要超过上一届的冠军分数了。 会不会是机器坏了啊。 王不易自然看得出自家徒弟的想法，拍了拍其肩膀，“不要多想了，有了这次比赛，你也该戒骄戒躁，踏实一些了，彭夏是武教授的弟子，他们几乎都已经将消化外科的手术做到极致了。 别说是华国范围内，就算是世界范围内，恐怕也无出其右者，你的路还长呢，这次比赛之后，我给你弄个学习机会，让你在武教授身边待段时间你就知道了。” 莫不凡赶忙点头，输给彭夏，他虽然略微不服气，但是对于武小富，莫不凡同样敬仰的很，如果可以在武小富身边学习一段时间，他自然是求之不得。 不过自家老师和武小富不是对头嘛，听说和一附院，自家老师都有矛盾，人家还能要他嘛？ 不过莫不凡也不多管，自家老师既然说了，那就一定能成。 “老师，我把冠军拿回来了。” 彭夏此时也是有些激动，追寻武小富的足迹，他并没有让自己失望，将全国手术大比武的冠军拿了回来。 其实这么久了，彭夏一直在刻意证明一件事情，那就是他有资格站在武小富的身边。 “嗯，你的手术我都看了，不错，细节上都做的很到位，其他的也就是时间经验的问题了，等到世界手术大比武的时候，也不用有压力，争取将世界手术大比武的冠军也拿回来。” 彭夏闻言当即一阵苦笑，“有您在，我怎么可能拿冠军。” 彭夏可不会自负到以为拿个一百七十四的分数，就能连武小富都打败了，他这一身本事都是武小富教的，他太知道自己有几斤几两了。 “刚刚得到消息，世界上有人抗议说我不应该参加这届手术大比武了，毕竟我已经是三级教授，还是医学院的副院长，还是世界级项目的负责人。 多重身份加身，再和你们这些后辈抢一个青年组的冠军，多少有些欺负人，世卫和我沟通，我想了一下，也就同意了。 反正还有你，左右下次还得在咱们一附院办，问题不大。” 不参加了！ 彭夏一阵恍惚，他还说要让世界再次惊艳，让他们看看自家老大的实力，让他们看看满分是什么样的，可是现在看来是要让世界失望了。 不过，还有他。 距离世界手术大比武还有两个月，这两个月他一定要再次进步，一百七十四分还不够，他要一百八十分，这样才保险。 说实话，压力还是有的，他可不想让武小富失望。 两个月时间也很快，只不过世界手术大比武的时候，武小富都没有去现场看，就连让武小富担任裁判的提议都被武小富给拒绝了，因为基因项目再次来到了一个节点。 结肠癌被攻克了。 而且直肠癌和胰腺癌的相关项目，武小富也进行了完成，此时这三种癌症，虽然不能完全从身体里消除，但是真正意义上的做到了抑制。 也就是说，以后就算是这三类癌症患者，也不用绝望，不用动手术，吃药，就能维持。 维持！ 没有人会失望，觉得只是维持，相比于一开始开的海口说要解决癌症还差得远，但是这就足够让那些已经患癌的人欣喜若狂了。 “武教授，到彭医生的手术时间了。” 此时实验落下帷幕，一个成员将手机拿了过来，屏幕上赫然是彭夏正在比赛的视频。 世界手术大比武已经进行三天了，这是第三天，也是最后一天。 全世界的顶尖青年医生汇聚在这里，最终却是只有这么几个能够有机会拿到冠军，而彭夏无疑是这次冠军得主的最佳人选。 毕竟各国手术大比武的冠军分数，以彭夏最高。 不过这一届各国的青年医生实力是真的不错，一百六十七分的比比皆是，都有人将这一代青年医生称为白金一代了，对，就是武小富他们那黄金一代还要厉害一些的白金一代。 毕竟武小富他们那一届达到的巅峰，彭夏他们这一代轻松便达到了。 武小富他们这一代也没有什么意见，毕竟现在的小年轻确实是进步的快，而他们也有了更高的追求。 而那些位于医疗界金字塔尖的前辈们就更是兴奋了，因为他们看到了医疗界的盛景，似乎这些年轻人们正在医疗界内刮起一阵青春风暴。 将那腐朽的沉积的东西全部吹起来，埋葬在大海之中，取而代之的是一片新的，更美好的天空，大海之上的陆地，被他们建设的更加美丽和富饶。 如今就连基因项目都被一步步的攻克了，原来都是疾病出来，他们紧跟着研究，而终点就是癌症，如今倒好，他们已经来到了终点，还在将这个终点自己往后移，等着疾病过来。 此时似乎所有人都在期盼着什么。 肝癌！胆囊癌！胃癌！ 一个个基因项目被攻克，一种种药物开始临床试验，华国的动静自然瞒不过世界上其他国家，毕竟华国正在公开招募各类癌症患者参加临床试验。 这么大的动静，其他国家是想不知道都难。 从华国招揽的癌症患者种类，其他国家就能想到华国的进步到哪一块儿了。 人无我有，这叫进步，人有我无，这可就被动了。 本来其他国家都是观望，但是眼见着华国的进步这么快，他们就坐不住了，一些国家已经有样学样，悄摸摸的开始举国之力，开始了自己的研究。 仔细看就会发现，似乎各国在不约而同的增加医疗支出、科研支出。 华国对此自然是乐见其成，疾病是世界的，不是某个国家的，如果真的能够集合世界的力量，予以对抗，那才是皆大欢喜呢。 武小富对于这些都不关心，他每天似乎更忙了，倒不是主动给自己加活儿了，而是自家老大终于出生了。 十月怀胎，小子落地，可是将武滨他们高兴坏了，之前看着武小富和瞿颖一个比一个忙，他们都愁坏了，生怕武小富只顾着工作，连个后都不留了。 现在好了，孙子也有了，以后武小富怎么样，那都问题不大了。(本章完) 第513章 加油啊，武医生 武经略最开心了，亲自给孩子起了名字叫“武兴国。” 嗯，名字看着简单，但是最显大气，谁都没有反对，毕竟，这个名字，真的很好，也就是自家老爷子了，其他人都不一定敢起呢。 只有瞿颖在担心，会不会给孩子的压力太大了。 毕竟有这么个老子压力就够大了，再带上这么个名字，她可不觉得自己的孩子真能超过武小富的。 当然了，也只是担心，瞿颖还是接受了这个名字，毕竟这不仅是几代人的期望，也是几代人的爱。 “武医生，恭喜啊。” “恭喜啊老师，这是我周末去山上逛，求的平安符，给孩子玩儿吧。” “武教授，孩子的照片有没有啊？我们家孩子也是刚去年出生，正好是个女儿，要不订个娃娃亲吧。” …… 武小富休假也没有休多少天，一周后就又上班了，进入医院之后，武小富便是被包围了，都是恭喜他得子的，还有要订娃娃亲的呢。 别说，人逢喜事精神爽，武小富感觉自己这脸上红光满面的，脑子都更好用了，上班的精神倍棒。 再去实验室弄实验，好几个之前突破不了的点，直接就突破了，实验的速度再次加快。 “武教授，你猜我给你带来了什么好消息？” “什么好消息？” “咱们方院长不是退休了嘛，我和上面申请了，接下来你就是我们第一临床医学院的院长了。 而且你现在的身份可不同了，身上的项目也多，给国家作出的贡献更是谁都磨灭不了的，我可不觉得三级教授配得上你，不管老荣那边怎么想，我这里必须给你将二级教授拿下了。 最多下周，你就是我们东海医科大学的二级教授，院长了。” 这！ 听着杨校长的话，武小富确实是有些惊喜，这喜事竟然还组着队来，刚刚得子，这里就升官，第一临床医学院的院长，很多都是副校长兼着的。 杨校长让他当第一临床医学院的院长，那恐怕不久之后就能提副校长了，到时候，那不就和荣桥同级别的了嘛，嗯，现在的他貌似也和自家老师同级别了。 别说，心情还真是有些微妙。 喜得子、项目突破、职称晋升、职位提升，四喜临门啊。 “什么是小说男主式的人物，我们老大就是了啊。” 急诊科，段飞满脸的感慨，没办法啊，武小富的阶梯式成长，可以说是都在他的一路见证下，如今武小富俨然已经在正青春的年纪，做下了别人几辈子都完不成的事情。 一周后，武小富担任第一临床医学院校长，开始主持改革东海医科大学的教学方式，大学五年，前四年不再是只能进行基础理论传授，而是开始了以实践带理论的教学模式。 手术机器人的技术，武小富并没有藏私，其他学校也是得到了武小富的技术支持，很快一批批手术机器人开始入驻各大高校。 新一轮的医科生教学改革就此开始，各大医科类院校全票通过，支持以武小富为首，进行一场更新整个医科生教学的的大变革。 武小富也没有推辞，因为他在担任教师的这段时间，确实是有很多想法，正好可以实施。 半年之后，就在教学改革如火如荼之际，基因项目又取得了里程碑式的进展，消化系统肿瘤的基因研究已经得到全面突破，也就是说，从今以后，凡是消化系统的肿瘤，再也不需要那么紧张了。 药物一批批的上市，还是平民价格，华国患者都能享受。 如此成就，作为主持实验项目的领头人，武小富再次得到了加拿大盖尔提纳奖的提名，这可是拥有小诺贝尔奖之称的世界级奖项。 在世界各大奖项中，也足以排入前五。 而他们邀请武小富去参加颁奖，自然不可能是让武小富去陪跑的，毕竟武小富现在的成就如果都陪跑的话，那其他人怎么上台。 从这里开始，武小富似乎开始了扫奖模式。 一年后泌尿系统肿瘤项目被华国完美攻克，武小富应邀去参加沃尔夫医学奖的颁奖，并成功获奖，同年武小富就职东海医科大学的副校长。 职称上也直接提到了一级教授，医学职称一级主任医师。 再一年后，呼吸系统肿瘤项目被华国完美攻克，武小富应邀去参加拉斯克医学奖颁奖，并成功获奖。 而也是在这般奖项的加持下，武小富获得华科院邀请，正式提名院士，华医学者。 学者无涯，这就是对于医生最高的赞誉。 五年后，肿瘤基因项目被华国全面攻破，作为领头人的武小富，这次更是难掩锋铓，直指诺贝尔奖，而这次的武小富更是当仁不让。 这一刻，全世界瞩目，这是华国第一个走到这里，捧起诺贝尔医学奖的人，不，是医神。 在武小富捧起诺贝尔医学奖的这一刻，他已经被世界人民毫无悬念的冠上了医神的称号，要知道，这一年的武小富，正值壮年，不过四十五岁而已。 四十五岁的武小富，已经攀登上了医学领域目前最高的那座山峰，连肿瘤都被武小富全部拿下，那还有其他疾病可以难住武小富吗？ 忽然间，世界人民就觉得，疾病不再那么可怕，因为他们有武小富。 不过，武小富不会止步于此。 一本收录世界疾病名录的书籍，由武小富编写，而其中的疾病，开始被武小富一项项的攻克，因为除了肿瘤，还有很多疾病，无法彻底治愈，在折磨着广大患者。 而面对奋进的武小富，世界人民感激之余，千言万语都汇聚为了一句话：加油啊，武医生。(本章完) 完结感言 笔落为终，武医生的故事，到这里就结束了，时隔一年余，足足两百多万字。 小作是第一次写医疗文，节奏把握上不是很好，所以后期节奏太快，很多读者都中途弃了。 不过这是一个完整的故事，小作想要给它一个完美的结局，如今，故事终于还是结束了。 属于武医生的奇迹不会就此结束，新书《爆发吧，武医生》已经发布，希望书友们能够喜欢。 后面陆续还会有几章彩蛋章，大家有兴趣的可以抽空看看，最后，后会有期。(本章完)