《爆发吧，武医生》 第1章 未来空间 麻！困！想死！ 无影灯下，武毅的双眼正在做著激烈的斗爭。 这是一场精神与肉体的斗爭，武毅已经不关心这台手术开始多久了，他只关心这台手术什么时候能够结束。 “用力点，现在的年轻人，真的是一代不如一代了，我那会儿拉鉤的时候，一拉就是一个小时，那都不带动的，你这就不行了？ 昨天干什么去了？又熬夜打游戏了？” 老师何少东那略显尖锐的声音，让武毅的精神直接战胜了肉体，双眼豁然睁大，手上的力度也是下意识的提了几分。 无视老师那略带嘲讽语气的话，目光落在墙上的电子屏上，已经一个小时过去了吗？ 做手术嘛，细致活儿，时间长点也可以理解，但这是一台胆囊切除手术啊，看看巡台护士、器械护士和麻醉医生那满脸不耐烦的表情就该知道何少东这台手术做的让人有多不舒服了。 其他主任有一个小时时间说不定都把病人送回病房了，何少东倒好，绣上了，要说何少东技术太差，倒也不能算是，毕竟从医三十年了，胆囊也没少切，可是有人做手术，就是信奉慢工出细活儿，何少东就是这类。 护士和麻醉医生此时估计心里都在想著碰上何少东算他们倒霉，却也不愿意多生事，就忍忍就过去了，可是武毅都已经忍了两年多了啊。 不仅是手术慢的问题，两个小时出头，胆囊终於切下来了，冲洗，关腹，缝皮，何少东老师能者多劳，亲力亲为，就怕把武毅累著，除了拉鉤、剪线的活儿，那是一点不愿意让武毅上手啊。 “好了，剩下的就都交给你了。” 何少东瀟洒的挥了挥衣袖，直接走出手术室，手里还提著患者那装著胆的囊病理袋儿，按例去给患者家属看胆囊去了。 可是武毅看著手下的患者，也只能哀嘆一声，这还剩啥啊，消毒、放两块儿纱布、贴个敷料，护士顺带手就给干了。 “小武再有半年就该毕业了吧？有啥打算。” 何少东离开手术室之后，手术室的气氛也是稍微活跃了起来，麻醉医生刘江开口问道，他是对何少东有意见，对武毅还是很友好的，毕竟在刘江看来，武毅也就是个倒霉蛋，难得的是在何少东手下干了两年多还没崩溃。 有啥打算？ 面对刘江的问题，武毅也只能苦笑著摇摇头，“先考著试试吧。” 是啊，他能有什么打算，有门路的早在研二的时候就开始忙活儿了，研三就开始努力把自家导师给好不容易空出来的萝卜岗拿下，然后顺理成章的成为进入医院，成为医院的正式医生，而武毅，不说也罢。 手术做完，出来已经晚上七点多了，今天何少东排了四台胆囊切除，从早做到晚，武毅也就跟著拉了一天的鉤子。 路过急诊。 “小武，你来的正好，有个刀扎伤，你有空处理一下没？” 听著急诊科主治医生王少杰的声音，武毅顾不上咕咕咕研究开始抗议的肚子，赶紧点头，“必须有啊。” “那交给你了。” 处置室偏间里，武毅先洗了把脸清醒一下，冰冷的水流划过面颊，让武毅不由得一阵痛感袭身，头疼欲裂，以前患者说这个词的时候，武毅还不能准確把握这个词的意思，现在终於明白了，果然，医生也得学体验派那一套。 眼前一黑，武毅顺手抓了什么，然后就没然后了，不知过去了多久，意识终於回归，只不过眼前的情景並不是熟悉的急诊科处置室，而是一个，这是什么地方！ 广阔天地，黑蒙一片，隱约可见之处，似乎也是空荡荡的，就和被清空的医院太平间一样。 “我就洗把脸，这是给我干哪里去了？” 不能真猝死吧！ 武毅心中慌慌，他可不想英年早逝啊，好在终於有东西回应他了，一块蓝色的面板突然出现。 未来空间编號:001，映入眼帘的一行字，让武毅心里稍安，只要不是黄泉路，那就都好说，不过这。 这一行字下面，还有其他信息。 姓名: 职业: 似乎是让武毅填的，武毅迟疑一下，手还是伸了过去，这东西和放大型的平板没什么区別，姓名后面写自己的名字，职业写了个医生。 哗！ “武医生，武医生。” 听到有人叫自己的名字，武毅也是一个激灵，熟悉的急诊科处置室再次出现在眼前，映入眼帘的是急诊科护士孟娇。 “听说你昨晚在急诊干了一晚上，白天又跟何主任干了一天，这也不歇歇就又过来了啊，不要命了？这里都能睡著，得累成啥样啊，不行就回去休息吧，我去帮你和王医生说。” 梦？ 武毅这才惊觉自己竟然倚著水管就睡著了，手里还牢牢抓著水管呢，“没事儿，把这个搞定就回去睡觉，我可不想英年早逝，孟姐，病人进来了吗？” 孟娇见武毅坚持，点了点头，“刚进来，那我们就过去吧。” 处置室里，武毅给患者冲洗著背部的伤口，这一刻，他似乎终於找到了自己的主场，何少东问他昨天干什么去了，就在急诊啊。 在何少东手下，武毅连个缝皮的机会都没有，想要提升技术，那就只能自谋生路了，以后就算是不能进二医院，去了其他医院，甚至是回老家，也不能被人家说，这就是冀省医科大学的研究生？连缝合都不会？ 武毅可丟不起那人，说来，武毅挺感谢何少东的，当时他考研成绩並不理想，虽然过了线，但连面试机会都没，要不是何少东捞他，他就只能再考一年了。 所以武毅当时也是暗自发誓，一定要好好学习，好好的帮何少东干活儿。 进入医院以后，却听很多人说何少东是个坑，武毅当时很不理解，要知道，他是有何少东的好友的，何少东朋友圈內，几乎每天都发自己做的手术。 小到胆囊切除术，大到胰腺癌根治术，有时候一天的手术量都在六七台左右，武毅当时翻著朋友圈就幸福了，这得是多大的运气啊，选到这么厉害的老师。 可是真等进了医院才知道何少东的神奇操作，他把其他人的手术成果，配上自己的照片，就直接发到朋友圈了。 最重要的是圈外人根本不知道，这两年多以来，武毅看到何少动做的最多的就是胆囊切除手术，最多再涉及一个胆管。 就这何少东还敝帚自珍，一点不愿意让武毅上手。 这也就算了，平时大半夜有事儿，都直接给武毅打电话，让武毅去做，无论是公事儿还是私事儿。 还有个钱的事情，本来他们这些研究生补贴就没多少，何少东竟然忍心让他垫钱，事后却不给他。 传闻和现实同时照进武毅的研究生生活之后，武毅的心也就彻底的死了，只能一边完成何少东给的任务，一边自己在急诊学习进步。 本来想著自己研二的时候，还会有学弟再报何少东的研究生，他就可以解脱一些了，可是，根本没有。 何少东倒是招，可是没人报啊，捡都捡不到，武毅算是知道其他人为什么叫自己倒霉蛋了。 不过两年多了，武毅也没有多少抱怨，终究是自己的老师，做学生的詆毁自己的老师，终究是不好，索性就苦上三年，全了这段师生恩情就是。 “武医生，利多卡因好了。” 孟娇將打开的麻醉药利多卡因斜著伸到武毅面前，武毅此时已经完成了患者创口的清创工作。 患者是被剪刀扎在了背上，肩胛骨內侧，其实很危险了，再靠內一点，就是脊椎了，伤口不浅，如果伤到脊髓，那可就完了。 听孟郊叨咕了两句，好像是两口子吵架，媳妇儿不小心给飞上去的，嗯，看著这哥们，武毅心里都没有那么苦了，最起码何少东不要他命啊。 “疼吗？” 武毅打完麻醉，用持针钳懟著患者的创口边缘问道，以测试麻醉效果，不过患者的一句话直接將武毅给整无语了。 “再痛也不及我心痛。” 就是一个口子，不涉及大血管和重要部位的损伤，处理起来也容易，缝住就好了，武毅的缝合水平只能说一般，不过大男人的，也不在重要部位，缝的美丑也没那么重要。 离开医院，武毅在医院门口买了个煎饼就直接回宿舍了，晚上还得弄论文的事情，冀省医科大学研究生毕业的论文要求还是挺高的。 他现在就两篇省级期刊的综述，一篇还没发出来呢，唉，有些单薄啊。 宿舍是医院给提供的，六人宿舍，条件只能算是一般，不过到了研究生这个阶段，尤其是研三了都，很多都自己在外面住了，宿舍好几天都不一定回来一次。 不过今天宿舍里的室友似乎格外的齐全，六个人到了四个呢。 “咦，老三，这么晚才回来啊！” 宿舍是上下床，进门左手边放著四张床，右手边放著两张床，剩下的那个位置，还挤著一个卫生间，再加上他们的行李什么的，在这么一个甚至不到二十平的房间里，真的是足够拥挤了。 说话的是宿舍的寢室长，也是六人排行中的老大刘江河，嗯，听到这个名字，武毅便是一阵心酸，因为在他还为未来发愁的时候，刘江河已经是定的二医院骨科一员了。 第2章 同人不同命 老大刘江河也不是本地人，不过也不远，京城来的，老师是二医院的副院长，这个含金量，不用说都懂。 只要研究生三年表现的不是太差，最起码老师也能给写封介绍信，冀省这些市医院，隨便去哪家。 刘江河自然不会奔著最低標准去，一米八五的大个子，经常健身换来的一身肌肉，標准线以上的脸，很不错的家庭，再加上一颗天生的大心臟，这些加起来，让刘江河成为了导师的得意门生。 按照有心人透露，刘江河留院，已经是板上钉钉的了，骨科放出来的那个编制，就是专门给刘江河的。 “咦，是煎饼的味儿，渍渍渍，毅哥儿，你怎么知道我馋这一口了，来，和你换。” 不等武毅回刘江河的话，一道人影已经窜到了武毅的身前，然后以迅雷不及掩耳之势抢走了武毅手中的煎饼。 再看时，武毅发现手里的煎饼已经换成披萨了，摇了摇头，“华子，这是你女朋友给你定的吧，让她知道你吃垃圾食品，非得锤你。” 说归说，武毅也没有將煎饼抢回来，他的床位就是一进门左手边，將东西扔到床上，一拉一踩就上去了。 “手术下的晚了，刘哥，你今天怎么回来了？” 刘江河和武毅是头顶头，他习惯性的给宿舍里的其他人老几老几的，因为年龄最大，一开始他就將老大的名头给自己冠上了，不过宿舍里也没人叫他老大，基本就是刘哥。 “那太正常了，就你那极品老师，一天一个胆囊，一个胆囊做一天，怎么样，今天拉了几个鉤子啊？” 【记住全网最快小説站101??????.??????】 这话自然不是刘江河说的，而是宿舍里的老四宋波说的，言语中不乏讥讽和嘲笑，不过武毅也懒得理会宋波，人家是老大不说老二，他这就算是老三不说老四了。 宋波的情况也不比他好到哪里去，宋波也是普外科专业，跟的老师比何少东厉害太多了，现在还在国外交流呢。 可惜，再厉害宋波基本也沾不上什么光，两年多前，宋波刚被招进来，他老师就报名援非去了，一走就是一年多，好不容易结束了，医院又给了他老师去国外大医院交流的名额，这一走又是一年，所以直到现在，宋波估计都没见过自家老师几面呢。 武毅被何少东一个人使唤，宋波是被整个肝胆外科b区使唤，两人说是难兄难弟也差不多，不过宋波好歹有上手的机会，不过宋波心眼子小，之前用了武毅两次，第三次被武毅拒绝了，就开始和武毅不对付。 “宋波，人家嘴抹蜜，你这嘴淬毒，你这是有著落了啊，这么有时间，还打游戏呢？” 华子本名叫薛华，在宿舍里年龄最小，排行老六，和武毅关係不错，再加上宋波为人处事不行，所以每次宋波和武毅不对付，薛华都出言帮忙。 宋波一般是不会顶薛华的，不像武毅属於那种没家世，没前途的，薛华外號薛院长，家里那可是开医院的，还是冀省数的著的私人医院，武毅他们需要为留院奔波，薛华根本不用担心，毕业直接按部就班准备当院长就行了。 “薛院长，你这次还真是说对了，我老师给说话了，这次就算是我考不住，也会给我留个院聘合同，哥们儿反正是不担心了。” 说著宋波还得意的斜了武毅一眼，让武毅也是直接沉默了，这就是现实，临近毕业，谁都在忙乱，只不过，有人忙乱容易，有人真是难得头皮发麻，宋波的老师看来终究是没忘了这个学生，临了也给安排一下。 这么一看，一个宿舍，最后竟然就剩下他一个没著落的，至於剩下两个，也不用担心，一个考博，一个出国，早就安排好了。 “毅哥儿，我家现在可是求贤若渴，要不。” 华子的话说了一半儿，还是停下了，因为武毅的呼嚕声已经响起来了。 宿舍里的声音也是都小了下来，就连宋波打游戏的声音都调静音了。 无垠空间里。 “这梦还带连续剧的？” 武毅也没想到，睡著之后，就又来到了这里，还是那个电子屏。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:0.1（收治刀扎伤病人一位，处理:合格。） 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 这！ 小说照到现实？ 他的掛到位了？ 如果说只是一次，可能是他最近压力太大，做美梦呢，但这都连续剧了，总不能还是梦吧，而且，到底是不是梦，检验一下就是了。 电子屏虚化，前方出现房间，分別写著图书室、实践技能操作室、手术室。 武毅想了一下，直奔手术室而去，只不过刚想开门就棒槌了，电子屏再次出现，“使用手术室，一积分起。” 好吧，他的掛也得有钱才能用，看著自己屏幕上掛的0.1积分，武毅也只能选择开旁边的那个门。 哗！ 强光打在武毅的脸上，实践技能操作室直接打开，看来实践技能操作室的使用起点没那么高。 目光落在实践技能操作室里，武毅的脸色逐渐精彩，“这么豪华！” 说实话，冀省医科大学的实践技能操作室已经算是很豪华的了，基本的操作技能所需器械都能配备，武毅也算是实践技能操作室的常客了，毕竟没那么多患者让他练手，只能自己在操作技能室练功。 嗯，传说中的练功房三年仔儿就是他。 可是眼前的练功房和学校里的练功房完全不同，不仅各种器械更全了，只要积分，还能兑换真实的患者用以练习操作，更有智能辅助系统，最后指出不足，加以改进。 看到练功房里的情况之后，武毅好悬没哭了，他这三年算什么啊，要是早有未来空间，何少东不教他又能怎么样，进步照样蹭蹭的。 至於积分，看积分后面的赘述，武毅也基本能够理解积分的获得方式了，就是诊治病人，然后空间给结算。 不过这个诊治貌似还有评价，就像之前处理的那个刀扎伤，在未来空间看来，就只是刚刚合格而已。 想著这些，武毅直接来到清创缝合区域。 “0.1积分，兑换一小时使用时间？” 看著介绍，看著自己的积分，武毅直接点了。 眼前顿时出现变化，武毅站在一间处置室里，床上躺著的竟然是不久前处理的那个刀扎伤病人！ 这么真实的吗？ 对於超出认知，违背现实常规的东西，人们总是好奇而又恐惧的，武毅现在便是如此，哪怕实践技能操作室出现的这个规范化病人和之前急诊操作室里的病人一样，武毅也是有些担心突然出现什么么蛾子。 好在，一切似乎真就如他所想一样。 “武医生，我们开始吧。” 孟娇的声音出现，让武毅更是直接爱上了未知空间，0.1积分，太值得了啊。 武毅再不耽误什么，总共才一个小时时间，他必须抓紧时间才行。 和之前那疲惫的状態不同，现在的武毅可是满血復活，状態完满，再次站在病人面前，还有之前的经验，武毅有信心做的更好。 这个患者进行的操作是:清创缝合术。 放在手术室里，也算是一级手术了，主要就是包括两个操作，一个清创，一个缝合。 剪刀刺破皮肤，让患者的皮肤与外界直接联通，无论是剪刀上的细菌病毒还是外界环境中的细菌病毒，都会顺著创口进入患者的体內。 如果在缝合之前，不进行彻底的清创的话，內部存在细菌，后面伤口不仅不能癒合，还会出现感染，严重的感染向机体更深处蔓延，出现骨髓炎，脑膜炎等等情况都是有的。 盐水、双氧水、碘伏…… “嘶，疼！” 天嘞，標准化病人竟然还会喊疼，听著患者的声音，武毅赶忙安抚，並將动作放轻，万一人文关怀也是最后评价的一部分呢。 渐渐的，武毅似乎也进入了状態，在他的认知里，这不再是一个未来空间虚构出来的一个病人，而是一个真实的，有血有肉的患者。 清创完全，缝合更是仔细，不再像之前那样粗糙，一通缝合下来，更显美观。 包上敷料，帮患者穿上衣服，手术就正式结束了，武毅都忍不住给自己道了声“完美”。 电子屏再次出现。 操作:清创缝合术 级別:一级 操作时间:二十分钟 评价:合格 还只是合格？看著最终评价，武毅有些惊愕，他觉得自己这次做的真是太完美了，怎么的都得获得个良好的评价吧！ 不过接下来的內容就让武毅没了情绪，未来空间直接將武毅的操作重播，並且將不足之处指了出来。 眼见著还有时间，武毅直接再来一次，有未来空间指正，武毅感觉自己的操作简直是突飞猛进。 叮铃铃！ 耳边闹铃声响起，武毅瞬间惊醒。 第3章 急诊刷分 太短了啊！ 一个小时时间太短了，武毅也就是进行了三遍操作而已，时间就到了。 但是收穫是真的大，虽然最后的评价还只是合格，但是武毅觉得自己的清创缝合技术真的是突飞猛进。 如果说之前他的清创，只是能够清除创口周围百分之六十的污染的话，那么现在最起码就是百分之八九十了，其他的还有一些小技巧，武毅正在摸索。 清创的目的就是为了减少创口污染，为组织癒合提供良好的条件，通过清创可以让创口保持有氧的环境，避免一些因为无氧环境滋生的破伤风桿菌。 还能有助於止血还减轻创口的肿痛，说实话，这些都是在未来空间的指点下，武毅才领悟的这么深，之前真的是在急诊科为了学而学，为了清创而清创，理论与实践根本没有结合在一起。 现在知道清创的目的，后面在这个目標指导下，武毅的清创技术不愁不提高。 还有缝合，武毅之前因为机会少的原因，十种基础的缝合方式，也就熟练一种简单间断缝合而已，还歪歪扭扭，並不好看。 可是经过三次练习，现在虽然还是只练这一种，但是无论间距还是鬆紧程度，都是把握的更加精准，缝合完的效果明显好多了。 看了看手上的表，昨天睡得急，別说是手錶忘了摘了，衣服都没脱。 周六，6:30。 更新不易，记得分享101看书网 没有再睡五分钟的想法，要是平时的周末，武毅还会再懒会儿，让闹钟再叫个几次再起床。 可是现在有了未来空间，武毅哪还有那种浪费生命的想法，睡什么睡，起来干。 赶快积累积分，提升技术才是王道。 握了握拳头，这未来空间太强大了，武毅感觉那一小时的收穫，不仅是大脑记忆的收穫，最重要的是肌肉记忆，他现在想想要怎么清创缝合，感觉手都更加灵动了。 这让武毅对於手术室和图书室也是更加的期待了，两个月后就是医疗编考试了，所有人都在准备，武毅自然也不例外，不过这考试就是千军万马过独木桥，太难了。 面试就不说了，笔试都是一个名额，报百十多个人，二医院在冀省是数一数二的综合三甲医院，不仅冀省內的医学生、医生，周围省市的医学生、医生也都挤破头想要进来。 有人都已经不是第一次第二次考了，武毅每天忙的很，忙碌之余抽空学习，再加上记忆力也不是那种特別突出的，想要和这些人爭，將那一个名额拿下来，真的是难如登天。 之前武毅就是试试的心態，但是现在有了未来空间的帮助，武毅心中也是不由得多了几分希望。 刘江河他们还在睡著，武毅的动作放轻，洗漱完就直奔医院了，其实刘江河他们最多也就是懒到七点而已，医学生是没有周末的。 现在医院的劳动力都是极致短缺，恨不得一个人掰两个人用，就像是武毅待的肝胆c区，一共分了四个组，四个主任医师，三个副主任医师，两个主治医师，两个住院医师，剩下的都是研究生、规培生和实习生。 主任除了上手术，其他活儿是不乾的，副主任也就是多个值班，还是那种二线班，其他的换药之类的基本也是下面干。 何少东也带组，但是手下就武毅一个人，所以病房查房、写病歷、下医嘱、换药等等这些活儿都是武毅的。 还有值班，每个组总得有个值班的吧，那就只能武毅了，何少东是不可能值班的。 想想都是泪啊，武毅之前差点都要撑不下去了，太累了，如今未来空间的出现，可不仅是让武毅有了新的机遇，更是给武毅续了命啊。 刘江河他们比武毅好点，也好不到哪里去，何少东一共六张病床，武毅动作也快，到科室之后，一个小时搞定，就直奔急诊科了。 在病区试验了一下，貌似换药写病歷这些，真不给积分啊。 “咦，小武，今天这缝的很漂亮啊！” 急诊处置室里，武毅此时已经是缝的第十个病人了，如果不是口罩遮著，恐怕人们都得诧异，大周末的加班这么快乐吗？这嘴脸都咧到耳根子上了啊。 积分加0.1，加0.1…… 武毅当然快乐了，电子屏竟然出现在了他的眼前，每次缝合结束之后，都自动出现，告诉武毅他的积分又增加了，搞得武毅都恨不得今天直接缝他几百个。 急诊外科今天值班的是方阳主治医生，武毅在急诊廝混久了，都熟的很，这里的每个医生都很喜欢他，毕竟哪里都缺人，尤其是急诊，武毅愿意帮忙，可是给他们省了大事儿了。 方阳是真觉得武毅缝合技术进步了，武毅的情况他们都知道，在何少东那里根本得不到锻链。 缝合基本就是在急诊科，所以成长就在他们的眼皮子底下，之前成长都挺慢的，缝合顶多就是能看，如今竟然开窍了，这缝合，已经不比一些急诊科的住院医差多少了。 “方医生，有病人。” 方阳听到护士喊话，直接起身，武毅这里快完事儿了，他手里的活儿后面交给武毅就好了。 “医生，快救救我爸啊！” 诊室里，方阳检查了一下病人，老年病人，上腹部疼痛，反跳痛，肌紧张，墨菲氏征阳性，大差不差就是急性胆囊炎了，所以方阳也是放鬆的很。 “应该是急性胆囊炎，一会儿做个超声，没问题的话，手术做完就没事儿了。” 果然，结果出来果然是胆囊炎，只不过已经穿孔了，必须立刻手术，方阳正准备叫听班的来手术，就看到主任走进了诊室。 急诊科科主任雷文仲，今年才四十二岁，是院长从国外请回来的，为的就是提升医院急诊科的整体水平，一开始还有人对雷文仲有所怀疑呢，毕竟年轻，可是后面就都服服帖帖的了，技术確实是厉害。 而且对急诊科的整顿力度很大，能者上，庸者下，现在雷文仲就是急诊科绝对的no1，说一不二。 “有手术？” “主任，胆囊穿孔的病人，我正准备叫人来呢。” 雷文仲看向治疗车上的患者，都已经有休克徵象了，超声提示已经穿孔，这可等不了，“好了，我来吧，让手术室接人，科里有没事儿的医生没，给我找个助手就行。” 助手！ 周末找助手可没那么容易，叫谁谁都不愿意，方阳手下那个，今天请假也不在，脑海里浮现出武毅的身影，还有武毅那进步不少的缝合技术。 “主任，肝胆的武毅武医生今天过来帮忙，现在还在处置室里帮我处理病人呢，要不我问问他，看他有空没？” 第4章 手术室开启 “肝胆的武医生？是武毅吧！” 雷文仲对於武毅还是有些印象的，毕竟武毅经常往急诊科跑，而且这里人也不少提武毅的，他才来半年，武毅这个肝胆的都已经来两年多了。 只不过印象中，武毅的能力，一般。 做个胆囊而已，雷文仲要求也不多，听说武毅跟著何少东拉了两年多鉤子，足够了。 “那你问问，要是愿意，中午给订上饭，也不能让人白干活儿。” 手术！ 武毅缝完最后一针，听到方阳的话，差点没咬到舌头，这么玄幻的吗？蹭缝合就算了，今天运气这么好，竟然还能跟著雷主任做手术。 愿意，必须愿意啊，这么好的机会，傻子才不要呢。 急诊科科主任雷文仲可以说是医院里很多年轻人的偶像了，四十出头的科主任啊，而且还是技术尖子，做很多手术都是信手捏来。 在雷文仲当急诊科主任之前，急诊科也就是开展胆囊阑尾这些普通手术而已，而且大多还放人情，放到肝胆外科了。 但是雷文仲当主任之后，从急诊进来的胆囊阑尾一个別想到肝胆外科不说，急诊科还持续开展业务。 骨科固定，肝臟切除，心臟造影，介入栓塞……要不是各科室及时抗议，怕不是雷文仲都要將急诊科弄成医院里的小医院了。 什么是小说男主，雷文仲就是小说男主。 事业丰收，竟然还单身，天知道医院里这些小姑娘老姑娘有多眼热，上下班绕路都得从急诊通道走。 看到武毅同意，方阳也是笑了笑，“中午一起吃饭，雷主任做手术很快，回来正好一起吃中午饭，我给点点儿好的，这么久了，你帮了这么多忙，我还没请你吃过饭呢，正好这次一起了。” 这次方阳之所以向雷文仲推荐武毅，就是因为武毅在缝合操作上的进步，要是武毅还之前的水平，说实话，他还真不想开口。 寧愿人情找个人帮忙，也不能弄个让雷文仲不喜欢的，毕竟手术最后雷文仲肯定不会像何少东那样连缝合都干了，指定是交给武毅。 到时候看著武毅的缝合，一个完美的作品突然添了这么一笔，方阳想想都觉得不舒服，到时候雷文仲恐怕不仅不喜欢武毅，连他都印象差了，得不偿失。 “谢谢方哥。” “谢什么，都自己人，这也是你自己爭取到的机会。” 手术室里。 “咦，小武，你怎么来了，今天没何少东的手术吧”，手术室值班的人看到武毅，开口问道。 武毅平时並不跟其他人的手术，倒不是说武毅不愿意跟，而是其他人婉拒，也不是看不上武毅，只是怕他们用了武毅，何少东就开始各种和他们张口了。 借人、借床、借设备，算了，还是省心点，少点牵连。 “是雷主任的手术。” 对面顿时会意，看来武毅在急诊没白混，能跟上雷文仲的手术了都。 手术间里，武毅熟练的进行著术前准备，这流程他干了两年多了，门清，雷文仲看见之后也放心，就单术前准备而言，武毅確实是行家了。 因为胆囊已经穿孔，还有化脓性表现，患者体温三十九度多，所以腹腔镜直接被雷文仲排除了，只能开刀。 站在患者身前，武毅正在进行术区消毒，雷文仲看了一眼，也就放心的去洗手了。 只不过雷文仲刚刚走开，武毅的动作便是一顿。 “积分累积达到一积分，可开启使用手术室，是否开启使用？” 一上午武毅在处置室已经缝合了十一个病人，累计积分1.1分，正好超过1积分，本来武毅还想著等晚上回去好好挥霍一下，提升一下自己，不想在手术室，未来空间突然出来提示。 想了一下，电子屏上除了这句话，还有说明说:手术室中费积分进行手术，一小时只相当於外界时间的一瞬间而已。 一小时=一瞬！ 武毅顿时就心动了，一瞬而已，基本上就是一个停顿而已，和外界时间停止没多大区別。 说实话，这次的机会真的是太好了，如果能够在手术中表现的好一些的话，说不定会被雷文仲看上，到时候面试可就希望大多了。 没错，武毅这次医疗编报考的就是急诊科，没办法，肝胆外科只招一个人，而且早就有人说，那是给大主任的学生放出来的，別说武毅不一定考的过人家，就算是能进入面试，那也就是陪跑。 相比於肝胆外科，急诊科就相对可能性大一些了，不仅招三个人，而且科主任雷文仲刚刚回来半年，面试的时候，都说大概率会择优录取，而不是凭关係什么的。 这简直太符合武毅现在的情况了，所以报考的时候，武毅直接报了急诊科，至於人们说的急诊科太忙太累没发展，都不愿意报，那根本不用听。 像是二医院这样的大医院，別说是急诊科的医疗编了，就算是合同工也是抢著有人报。 就像是这次二医院急诊科招考，总共要三个，直接报了两百多个，竞爭力何其之大啊。 笔试方面，现在有图书室，武毅信心大了许多，就差面试了，只要是这次能够表现的好一些，那么在面试上，他就比別人向前走了一大步。 想到这里，武毅更不耽搁，下一刻已经处於未来空间之中，未来空间是与武毅的精神连接，所以也不用担心身体有什么异样。 这次手术室应声打开，一间华丽的手术室展现在武毅面前，比二医院的手术室还华丽，二医院手术室里顶多摆一台c臂机，看看这里，直接d臂机。 “嚯，那是手术机器人吗？” 武毅没想到在这里竟然能够看到手术机器人，这东西流行也有几年了，不过用的不多，二医院也有，可武毅也就是见肝胆外科大主任用过一次，然后就放著落灰了。 可就算是落灰，也轮不到武毅玩儿啊。 可惜，1积分想用手术机器人是不可能的。 来到手术床前，武毅直接调屏幕，开启一级手术胆囊切除术。 1积分只能支撑一次一级手术，想要做二级手术，三级手术，只能加钱，不，加积分。 不过也够了。 点下確定，手术室顿时出现变化，患者出现在手术台上，周围就是整套的胆囊切除术所需器械，器械护士、巡台护士还有麻醉医生全部齐备。 而且，异常的熟悉，目光落在手术台上，竟然真的是一会儿要和配合雷文仲做的那个病人！ 第5章 福星 稳了！ 未来空间简直是太贴心了，同样的患者，他先来一遍，还有未来空间指正不足，后面再配合雷文仲做手术，那还能差了？ 说实话，两年多，武毅也做了好几百台了，但都是拉鉤，自己根本没上过手，但是看了那么多，武毅觉得自己应该是会了。 而且，这是在未来空间，如果真的是第一次自己上手真病人，那肯定紧张的厉害，会有失水准，但现在都是模擬的，武毅的心態就放的很平。 深呼吸一口气，开始。 胆囊手术其实真的不难做，具体也就那么几步，消毒铺单以后，就在患者右上腹经腹直肌的切口进行切开，这个患者因为较胖的关係，所以可以在右肋缘做一个斜形的切口。 这就是武毅看了那么多台总结的经验，不然的话，还按普通切，找胆囊就很难了。 不过这自己上手和看真的不一样，武毅看何少东顺著切口进行分离之后，很快就能找到胆囊，但是他这竟然用了十多分钟！ 不过做胆囊最难的也就是找到胆囊了，武毅在兑换的一个小时还剩十五分钟的时候，终於是找到了，也顾不得细枝末节了，直接结扎，咔嚓切下。 这就成了！ 武毅有些恍惚，原来胆囊切除术真的不难啊，他第一次上手就这么顺利，估计用时最后也就是一个小时出头而已，也不知道何少东怎么做到用那么久的。 剩下就是冲洗腹腔关腹了，只不过武毅看著从患者肚子里拉出来的胆囊，面色一阵怪异，確实是穿孔化脓了，可是这胆囊貌似比平时切出来的小一些。 嗯，也能理解，毕竟穿孔流了不少东西出来，可是为什么胆囊顏色是灰白色的啊，这让武毅心头有种不好的预感。 而且胆囊壁明显比正常的要厚，还有肿块儿，这！ 不过武毅也顾不上探究这些了，再不关腹，兑换的时间就到了，手术会按失败处理的，赶著手术最后两分钟，武毅终於完成关腹，虽然粗糙，但终究是成了。 说实话，自己做一台胆囊切除，和平时拉鉤的感觉真的不一样，此时在武毅看来，胆囊结石太简单了。 术式:胆囊切开切除术。 等级:二级。 评价:不合格 啥？ 不合格？ 这最起码切出来了啊，怎么能不合格呢？ 武毅看著未来空间的评价，有些不解，虽然做的粗糙，但是最起码成功了啊。 只不过接下来未来空间的指正就让武毅彻底傻眼了。 胆囊癌？ 怪不得他看著切出来的胆囊就觉得不对劲儿呢，怪不得未来空间评价不合格呢，连胆囊炎和胆囊癌都分不清，能合格才怪。 不过真不怪他，武毅之前都没上过胆囊癌手术，更没见过胆囊癌切出来的胆囊，心里那会儿能有所疑惑，已经很谨慎了。 不过，这还真是个大的医疗事故啊！ 未来空间里，切错也就切错了，武毅想的是现实中的这台手术，这要是也按照胆囊炎给切了，结果切出来胆囊癌，那可就出大麻烦了。 要知道胆囊癌和胆囊炎的治疗方式完全不同，即使是要做胆囊切除，也得看看胆囊癌有没有转移再定。 想到这里，武毅也是不由得有些庆幸在这关键时刻，未来空间给来了这么一手。 不然的话，手术做完之后，不仅是雷文仲倒霉，从接手病人的方阳，到超声科的医师，再到作为助手的武毅，基本都是有一个算一个，一个都別想跑。 脱离未来空间，武毅还在进行著术区消毒，转身来到患者的病歷夹前。 “姐，帮我把患者的超声拿出来一下。” 武毅让巡台护士帮忙將患者的超声拿出来，直至现在为止，武毅其实都还没有看过关係的的超声呢，还有患者的急诊病歷。 不过急诊病歷很粗糙，就是个持续性右上腹疼痛八小时，其余的基本就是一笔带过了，急诊病歷大部分都是这样，怎么简单怎么来。 尤其患者只是一个胆囊炎，方阳根本不会当回事儿，忙乱中，恐怕许多內容都是直接空下，准备后补呢。 “喏。” 巡台护士將患者的超声单抽出来，放在武毅的面前。 其实胆囊癌和胆囊炎在超声上还是不难鑑別的，毕竟二者虽然在炎症刺激下，胆囊癌都会增厚，但是胆囊炎的胆囊壁增厚一般是均匀而缓慢的。 胆囊癌的胆囊壁增厚就不一样了，一般都是不均匀，而且很局限，就比如眼前这个。 超声单上一般都会截几张图，武毅也不想看报告了，看形式就知道是粘贴的模板，然后改了改，胆囊穿孔，经验浅的超声医师，大多都连胆囊癌想都不会想。 图片上，仔细看，还是能够看出问题的。 “怎么了？” 雷文仲的声音突然响起，武毅指了指超声单，“雷老师，您看一下这张图，我感觉有些不对劲儿。” 嗯？ 雷文仲顺著武毅所指的图看了过去，其实第一眼雷文仲也没看出什么不对劲儿的，但是紧接著以他那老道的经验也是捕捉到了一丝不对，密度明显有变化。 “把超声拉过来。” 巡台护士此时也是意识到不对，赶忙將超声机拉了过来，武毅接过机器，直接操作。 超声也是医学生必须要掌握的一门操作，尤其是研究生，转科的时候，武毅还转过超声科半个月呢，当时特意学了一下，虽然不会太熟练，但也够用了。 这！ 看著超声机下面的成像，雷文仲也是出了一身冷汗，好傢伙，局限增厚，密度不均匀，胆囊也明显小了很多，这当时是怎么看的？ 也就是超声科的不在跟前，不然的话，雷文仲怕是已经忍不住开骂了，毕竟这是拿他职业生涯开玩笑啊？ 堂堂急诊科主任，被盛传手术技术高超，从国外请回来的大拿，结果把胆囊癌当胆囊炎给切了？ 这要是真的是手术之后才发现，即使是患者不告他，医院內部处理，他也得受处分，而且，本来他因为初来乍到又年轻，就很受质疑。 后面抢其他科室业务太多，急诊科內部还大刀阔斧的改革，得罪人多少啊，现在不知道多少人盯著他，想要看他犯错，然后把他拉下来呢。 真要是出了这么个错误，后果不用多说，群起围攻之下，他这个急诊科主任怕是也坐不稳了。 陶然！ 雷文仲记了超声单上的医师名字，脑海里还有方阳的身影，不能是故意的吧？ 应该不能，再怎么也不能拿患者的生命开玩笑，胆囊癌的特点就是转移早而广泛，这个患者可不排除有其他地方的转移灶。 一旦將胆囊切了，患者经歷手术，身体免疫力降低，转移更加迅速，短期要命都是有可能的。 想到这些，雷文仲更是后怕，不过看武毅的眼神就越发的柔和了。 这小子，福星啊！ 第6章 投桃报李 “刘老师，麻醉甦醒吧，小毅，隨我去和患者家属沟通一下。” 武毅跟在雷文仲身后，此时也是心情激盪，患者刚刚麻醉，麻醉药剂量也不大，很快就能甦醒。 此时按照胆囊癌的標准继续做手术也是行不通的，毕竟还不知道胆囊癌转移的具体情况呢。 “小毅，这次真得感谢你了，不然的话，我受罪，患者也得受苦。” 雷文仲突然觉得不能仅凭传言和印象认识一个人，武毅能够从细微处发现关键问题，这就是一种能力，对於超声图像如此敏感，医学天赋分明很高。 至於操作上那差强人意的表现，雷文仲直接归结於何少东当老师的不作为了。 武毅这么好的资质，操作教成那样，误人子弟。 手术谈话室。 患者家属此时也是呆愣当场，胆囊炎变胆囊癌，这谁能接受的了啊？ 这就和本来一审判一年的，结果来个二审直接死缓，搁谁谁难受，患者的女儿脸色一阵变幻之后，看向雷文仲。 “你是做了手术发现的？” 此时患者的眼神已经有些危险了，让雷文仲更是庆幸，幸亏没把肚子打开啊，不然怕是患者家属这一关也不好过。 当外科医生就是这样，手术没做之前，啥都好说，一旦手术做了，因为手术出现的问题，那就都是主刀的锅。 “没有，我们术前常规覆核，发现情况不对，就又仔细排查了一下，这才是发现患者患有胆囊癌，当然了，具体的我们建议还是住院进一步检查。” 没做！ 患者家属再次沉默，良久，“那你们为什么第一次和我说是胆囊炎，这不是在耍我吗？” 雷文仲也不是第一次面对这样的情况，急诊排查一般比较急，误诊也不是没有，解释工作就显得很重要了。 “胆囊癌和胆囊炎的鑑別本身就很难，当时患者情况紧急，我们就没有进行全方位的检查。 不过我们的查对程序很严格，就算是第一次检查急，后面也会仔细核对，让患者诊断明確，得到最合適的治疗，就像是现在这样。 我们现在最要紧的还是先住院，对症处理，然后仔细检查，看看患者是什么情况，如果没有转移的话，就还有手术的机会，这病，不能耽搁。” 话都说到这里了，患者家属还能说什么，毕竟医院也没有太大的过错，只能按照雷文仲说的办。 急诊科诊室。 “咦，回来的这么快，小武，我就说雷主任手术做的快，看，我没说错吧。” 方阳看到武毅和雷文仲回来，笑著说道，不过可能是太忙了，精神不济，竟然没有看到武毅给他打眼色，也没有看出雷文仲那阴沉的脸。 手术没做，雷文仲没事儿，方阳可不一定没事儿，作为首诊医师，竟然连胆囊癌和胆囊炎都搞错了，简直是滑天下之大稽。 “手术没做，我们。” 武毅正想要和方阳说一下情况，雷文仲却是摆了摆手，將患者的超声单子拍在桌上，“你看看这超声单，有没有什么不对。” 不对！ 方阳终於看出了不对，手术没做？对上雷文仲那略显严肃阴沉的脸，方阳也没啥玩笑的心思了，赶忙仔细看超声单子。 没问题啊，就一张普通的超声单子，他这一天不知道要看多少张超声单子呢，都一个格式。 有时候描述的不准確，有错字什么的，他还给超声科打电话，让改一下，重新送过来，也算送个人情，可是这张没有啊。 再次看向雷文仲，让雷文仲更生气，“把胆囊癌当胆囊炎的做，要不是小毅及时发现了，你知道会有什么后果吗？我都又把超声单拍在你面前了，你都发现不了问题，小毅，你告诉他你是怎么发现的。” “在呢。” 呃！ 听著手机被唤醒的声音，三人都是一愣，方阳最愣。 “胆囊癌！” 声音直接提了好几个度，都破音了。 误诊也分程度的，人家本来是胆囊炎，你说不是，延误了病情，本来保守可以治疗，但是拖到后面必须切胆囊，这是误诊。 人家本来是胆囊炎，你诊断阑尾炎，把阑尾给切了，这也是误诊。 但人家本来是胆囊癌，你诊断胆囊炎，把人家给耽误死了，这可就不是普通的误诊了，这是一个足以断了他医生生涯的误诊啊。 上前一步，方阳直接就抓住武毅的袖子了，“確定没做吧？” 武毅无奈的点了点头，“放心，確定没做。” “没做就好，没做就好。” 方阳拍了拍胸脯，再次看向桌上的超声单，面对一道题，你往出做答案，肯定很难，但是知道答案了，往前推思路，其实就很简单了。 就和武毅通过未来空间知道胆囊癌，再从超声单上找依据一样，现在方阳知道患者是胆囊癌，再看超声单，那就不会再像刚才那样忽略某些东西了。 视线定格在那张图上，满脸都是后怕和懊悔，“主任，是我的错，我认罚。” 雷文仲看著方阳这个样子，也是摇了摇头，错肯定是有错，但是他觉得不只是方阳的错那么简单，是整个急诊科的风气就不对。 看来还是得整治一下，恐怕不仅是方阳下诊断这么粗糙，其他医生也好不到哪里去，像是超声科、影像科拿过来的这些检查。 或许很多都不看影像和图像的，直接跟著报告下诊断。 可是影像科和超声科都是辅助科室啊，他们才是能够下诊断的临床科室。 “行了，罚不罚，怎么罚，下周一再说，吃的点了没？你这次可得好好谢小毅，要不是小毅发现了不对，你下周一就不用来了。” “在呢。” 手机再次被唤醒，雷文仲也是有些又气又笑，“这个破手机也来捣乱。” 方阳確实是没有骗武毅，他確实是点了很多好吃的，武毅昨天吃著东西就睡著了，早点也没吃，忙了一上午，这会儿正饿了，直接就开启了扫荡模式。 “小毅，马上就毕业了，想好毕业后要去哪儿了吗？” 武毅吃饭的动作一滯，擦了擦嘴，“雷老师，我报考了咱们医院这次的招考，到时候看能考上不，要是能考上，那就最好了，考不上的话，恐怕要回老家了。” 方阳也是適时开口，“主任，武毅报的就是咱们科。” 雷文仲点了点头，没有再说话，武毅也不失望，这种事情，雷文仲知道就已经是很好了，武毅可不指望要人家的承诺什么的。 对方阳投以感激的眼神，这事情，他直接说不好，目的太明確了，容易引反感，方阳说就不一样了，方阳直接还了个微笑，似乎是在说：咱这是投桃报李。 第7章 脚伤 下午的时候，武毅明显能够感觉到自己和方阳的关係更亲近了。 以前是方阳太忙，自己处理不过来的病人，让武毅帮帮忙，现在就不一样了，直接让武毅选。 难度太高的病患，武毅处理不了，方阳就现场教，所以下午武毅的刷分速度，明显不是上午可以比的。 一下午，直接又是1.4积分到手，加上上午空下的0.1积分，现在武毅的帐上已经有1.5积分了。 看看时间，已经快下午六点了，武毅准备再处理最后一个就走。 “小毅，处理完这个你就快回去休息吧，別说哥不照顾你啊，给你分个美女患者。” 说著方阳还给武毅眨巴了一下眼睛，弄得武毅都不知道该笑还是该期待了。 不过这一下午武毅是真的开心，其他不说，就说雷文仲和方阳对他称呼上的改变，就让人舒心不少。 单位里嘛，对待那种不熟的，地位不高的，隨手可用的，基本都是小加姓的称呼，这种的一般就是你来了用到你，你走了都记不住你的。 之前方阳和雷文仲都是这样，但是经过这次的事情之后，两人对他的称呼明显改变了，都叫他小毅，听起来就亲近许多。 武毅消毒洗手，方阳说的美女患者就进来了，別说，方阳这次是真的靠谱，这女患者確实是让人惊艷，而且，还是一身睡衣，素顏水平，不过，一眼熟啊。 “你，王。” 名字到嘴边，反而想不起来了，对面的女患者此时也是一脸无奈加痛苦，“王可可，方哥不是说你肯定不认识我嘛，丟死个人了。” 对，就是王可可，医院里的护士很多，除非是同科室的，不然的话，大多都是没什么交集，记不住名字，眼熟都难，但是护士前面加美女两个字就不一样了。 王可可是心血管內科的护士，年轻漂亮，在医院里很出名，男生之间的话题总是离不开美女的。 宿舍里六人互相討论的时候，就提起过王可可，甚至於薛华还拉著武毅假装路过去特意看过呢，说是这美女不看就老了。 当时看过一眼，確实是惊艷，不过那都是一年前的事情了，这一年来武毅忙著各种事情，即使是美女也记不住了。 王可可身边还有个朋友陪著，胖胖的。 “哦，那重新来一遍。” 武毅把门打开，看的王可可和她的朋友都愣了，“噗呲，还能这样？” 开开玩笑，王可可似乎也没有那么痛苦了，让王可可坐在治疗床上，也不用问哪里受伤了，人就是蹦蹦跳跳进来的，脚上裹著一圈圈纱布，还有血跡洇出来。 “这是让玻璃扎了？” 武毅小心的用盐水蘸著將纱布扯下来，看著那两条触目惊心还渗著血的伤口，皱著眉头问道。 此时王可可也是咬著牙，显然就算是蘸著盐水也难免疼痛，“嗯，也是倒霉，昨天夜班，今天直接懒到下午了，点了外卖，下楼扔垃圾，也不知道哪个缺德鬼在垃圾箱旁边碎了酒瓶子，我也没注意，直接就踩上去了，喏，拖鞋都扎透了。” 武毅闻言也是摇了摇头，方阳还真是给他找了个好活儿，倒不是美女脚臭，而是脚上的伤口最难处理，尤其是缝合。 人身上的角质层最厚的地方就是脚上了，尤其是护士的脚，天天踩著，走来走去，站的时间也长，皮就更厚了，看王可可这个伤口长度，没有五六针都搞不定，打麻醉都疼。 “我叫护士过来？” 看样子王可可还不想让太多人知道，武毅便是顺嘴开口问道。 “让廖洁来就行，她和我一个科室的。” 胖胖的女生似乎有些靦腆，武毅看过去也只是点了点头，就开始准备东西，有人帮忙那就简单了。 “哈哈，痒，嘶，疼。” 嗯，继头疼欲裂之后，武毅又对一个词有了直观的认识，“哭笑不得。” 现在的王可可就是这样，盐水双氧水碘伏刺激的脚上伤口疼的厉害，武毅帮忙清创，她又觉得痒，这不，又哭又笑的。 也怪不得都说医生眼里没有性別的，这要是放了別人，大美女的脚落手里，不敢定得多兴奋呢，可武毅竟然心中波澜不惊。 不看脸的话，就这血跡斑斑还被开了两个口子的脚，真算不得漂亮。 “可能有点疼啊，你忍一忍。” 抽了麻醉药，武毅抵在王可可脚上，对著其说道，王可可此时已经彻底闭眼了，心里想的也很开，生活就是如此，既然反抗不了，那就。 “啊，疼！” 武毅没有理会，趁机麻醉速度都快了几分，將创口边缘直接浸润，反正都疼了，可不能浪费。 “呜，不是打麻醉了嘛，怎么还这么疼？” 针线游走於脚底，让王可可忍不住眼泪都出来了，不过这个问题，王可可自己也有答案，脚上的皮就算是再打麻醉，基本也会残留一些感觉，除非你半麻或者全麻。 “忍一忍，马上好了。” 武毅今天都在急诊科缝了二三十个病人了，正是手热的时候，所以缝起来状態极佳，一只手摁住脚，一只手进针，一共六针，竟然都没用多久。 只不过等伤口包扎好之后，王可可不仅眼睛是红的，脚腕都是红的，缝脚就是这样，条件反射下，总是忍不住抽脚。 武毅之前没经验，缝第一个脚伤患者的时候，一共就三针，半个小时都没搞定，后面就学会了，直接摁住就行。 “我记住你了。” 王可可被廖洁扶著走出，都走出处置室了，还是没忍住回头说道，武毅也是有些无奈，好人难做啊。 洗手的功夫，方阳就进来了，嗯，模样稍显猥琐，“怎么样？美女的脚好不好闻啊？” 武毅都忍不住直接给了方阳一个白眼，“你说呢，我这好人难做，出门还说记住我了呢。” “那不是挺好的嘛，王妖精啊，还单身呢，你有福了，你小子这身段也不错，就是跟了你可惜了，都不知道好好打理，改天有空我带你弄个髮型去。 告诉你，把握机会啊，刚才王可可还问我要了你电话呢，也就是哥哥我成家了，不然的话，自己就上了。” 武毅懒得理方阳，美女再好，那也不是他的，王可可在院里的桃色新闻可不少，真假不论，肯定不是他能把握住的。 更何况，他有女朋友的，虽然，未来不定。 第8章 过目不忘 医院门口的一家圪团儿店是医院里很多职工的老据点了，不仅圪团儿一绝，餛飩也不错，百吃不腻。 只不过武毅今天怀著心事，囫圇吞枣的就吃完了。 回到宿舍里已经晚上七点多了，看其他人都不在，武毅也不惊奇，常態了，医学生哪有周末呢。 尤其是研三这个节点。 洗漱了一下，武毅坐在床上，下一刻，身影已经在未来空间里出现，这次的目標是图书室。 医疗编考试一般分为统考、联考和单招，按说应届生这三种都是能报的，可是二医院在统考联考上並没有放几个编制，尤其是急诊科和肝胆外科，更是一个没有。 这个也正常，毕竟每年像是二医院这样炙手可热的医院，基本都是单招招人，也就是编制下放到医院之后，医院自主招人，唯有那些没人愿意报，或是少有人报的医院，才会三线开的举办考试。 不过，像武毅他们这种即將毕业於冀省医科大学的研究生，基本都不会將后者作为第一选择，哪怕单招的希望再小，他们也会搏一把，武毅也是如此，只不过，之前武毅是一点希望都没有，只是不甘心回老家，给自己最后一点念想而已。 但是现在不一样了，隨著未来空间的出现，似乎他的未来多隨之出现变化了。 现在的武毅积分充足，图书室很轻鬆的便是被武毅给打开了，映入眼帘的便是无尽的书海，没错，就是那种一眼望不到头的书架，书架上摆满了书籍，一眼看过去，还有一些比较眼熟的书籍，似乎就是武毅看过的基本医学类书籍。 看到这般情景，武毅心中就更是期待了，缓步上前，触摸著书架，触摸著书架上的书籍，是真实的，都是真实的，竟然都是真实的书籍，而且，这里的书太全了，医学相关的书籍，几乎都在这里。 屏幕出现在眼前，一串串的书单出现，无论武毅想要读哪本书，只要在屏幕上写好书本的名字，0.1积分一本，就会自动出现在武毅面前。 和实践技能操作室一样，0.1积分等於一小时，这一小时里，武毅过目不忘。 过目不忘啊！ 武毅看到这个介绍之后，整个人都有些疯了，曾几何时，他多少次日夜幻想著这个能力，回想著那痛苦背书的生涯，回忆著那痛苦备考的日子，如果早早有了这个能力，武毅哪还会担心什么考试啊。 中考省状元是他，高考省状元是他，以后的状元都是他。 这也就算了，下面的介绍让武毅就更加的惊喜了。 如果再1积分的话，在过目不忘的基础上，就会再加一个理解力翻倍的能力，当然了，你嫌理解的慢，可以继续积分换理解力，也就是说，不用怕脑子转的不快，只要你肯积分，未来空间会帮你把脑子转起来的。 记忆难吗？ 难，当然难了，学医这么多年，武毅最多的记忆就是背书，每年期末考试，都是他们疯狂背书的时候，那么厚的医学书，短时间內就要啃下来，其中痛苦，可想而知，做梦都在背书啊。 可是，比背书更难的是理解书。 老师们一直教的就是，不要死记硬背，要理解了，在理解的基础上，就好背许多了，可真要是能够理解的话，谁还会死记硬背啊，脑子这个东西，真不是每个人都一样的。 医院单招考试，出题真的很宽泛，不用问，问就是你平时学的那些东西。 可是这个答案真的是太让人绝望了，他们平时学习的东西简直就是太多了，光是大学五年，就有好几十本那么厚的书了，更別说后面的延伸，还有研究生时期学习的东西了，还有经验性的累积知识。 如果这些都考的话，哪怕是学习再好的人，恐怕都不敢说绝对有信心。 不过，现在这些都问题不大了，不就是背书嘛，有未来空间在，他武毅怕过谁。 消耗0.1积分后，一本《病理学》出现在武毅面前，时间紧迫，直接开读，病理学书足足几百页，哪怕是过目不忘，一个小时也搞不定，毕竟读，不是往脑子里灌知识。 现在武毅有1.6积分，他准备將其中的1积分都用在图书室里，今天先读他个十小时的书，能记多少算多少，就从大学五年的教科书开始，这些都是基础知识，只要这些都记住了，后续考试或许就能完成大半题目。 至於剩下的0.6积分，则是继续用於提升实践操作。 距离医疗编考试，还有两个月呢，也不急於一时就將这些知识都记在脑子里，还是要费一些积分提升自己的实践技能操作能力，这样才能更好的赚积分。 叮铃铃！ 熟悉的闹铃声再次响起，武毅揉了揉太阳穴，开始起床，可能是昨天记了太多东西的缘故，此时武毅感觉自己脑子都有些混沌了，胀胀的，或许脑域也有个开发的过程，就算是过目不忘，也得考虑脑容量的问题，得让其慢慢的开发。 后面武毅感觉脑子不舒服，就开始间断性的练习操作。 还是著手於缝合，好高騖远並没有用，不出意外的话，后面的几个月，跟著何少东还是只能拉鉤子，而在急诊，机会虽然多，但也就是缝合的机会，所以，这才是武毅练习的重点所在。 可不要小瞧了缝合，这算是外科医生最核心的技能了。 外科里，按照切口的对合情况，將缝合分为单纯缝合、內翻缝合和外翻缝合，然后再细分，又能分为十多种缝合方式。 其中单纯缝合就能分出单纯间断缝合、单纯连续缝合、连续锁边缝合、8字缝合、皮下缝合、皮內缝合、减张缝合等等许多种缝合方式。 还有外翻缝合中的间断垂直褥式外翻缝合、间断水平褥式外翻缝合；以及內翻缝合中的间断垂直褥式內翻缝合、连续全层平行褥式內翻缝合、连续水平褥式浆肌层內翻缝合、间断垂直褥式內翻缝合、单纯间断全层內翻缝合、单纯连续全层內翻缝合等等方式。 而至今为止，武毅用的比较好的也就是单纯间断缝合而已，这是外科医生用的最多的，也是武毅练习的重点。 剩余的0.6积分，武毅又用了0.2积分，终於將单纯间断缝合方式提升到了初级水平。 第9章 技能升级 按照未来空间的介绍，技能操作能力，从低到高，会分为见习、初级、中级、高级、专精级、大师级。 见习就相当於医院里见习医生的水平，就像是之前的武毅一样，虽然在医院工作，但是没有自主接收病人的权限，所以並没有太多的操作机会，所以进步缓慢，能力只能说是会，但是谈不上好。 初级就相当於医院里一些资深住院医师的水平了，这些住院医师虽然也就是成为正式医生没两年，但是他们拥有自主值班，自主接收病人的能力，所以他们的锻链机会很多，就像是急诊的那些住院医师，他们平均每日缝合的病人，怕就最起码十几个。 这样经过两年的锻链，他们的水平方才是达到初级。 以此类推，中级相当於主治医师的水平，高级相当於主任医师的水平，专精相当於一些资深主任医师的水平，至於大师级，这已经不是普通医生可以达到的水平了，或许整个国內都没几个，他们都是可以开创一个技能流派的水平。 也就是在武毅將单纯间断缝合提升到初级水平之后，武毅的操作评价也终於从合格，提升到了良好。 真难啊！ 实践技能操作室和图书室一样，有能力加持，在未来空间实践技能操作室进行练习，武毅的成长提升速度会加倍，不然的话，仅凭武毅加起来不过三小时的锻链，怎么可能提升这么快。 而剩下的0.4积分，武毅没有继续练习单纯间断缝合，当然了，也没有將其留下，都直接投入到了美容缝合的练习中。 没办法，美容缝合的受眾实在是太多了，在急诊科，男女患者其实还是很均衡的，但是女患者很多都是要求美容缝合，武毅之前在急诊混，因为不会美容缝合，不知道错过了多少机会。 对於这一点，武毅早就暗下决心，后续一定要掌握美容缝合。 如今机会终於来了，武毅怎么可能忍得住，直接就安排上了，其实美容缝合，就是皮內缝合的一种，只不过技术要求更高而已。 当然了，技术支持再高，也只是基础操作，0.4积分砸下去，武毅在美容缝合的操作上，已经很接近初级水准了，武毅估计今天再好好的干一天，积累些积分，就能彻底的將美容缝合，也提升到初级水平。 不过武毅也发现了一个弊端，那就是未来空间似乎只能生成武毅处理过的病人，练习的过程中，翻来覆去出现的病人，似乎都是武毅这两天处理过的这些病人，其中那被媳妇儿飞刀的患者，更是实践技能操作室的常客。 关掉闹铃，武毅注意到，宿舍里竟然只有宋波在，其他人都不在，看来都忙活自己的事情，晚上没回来啊。 也是，周末了嘛。 “你那个闹铃真烦人，也不知道你在费什么劲儿，起的再早，还能留下是怎么的？” 宋波看来也是被他的闹铃给吵醒了，此时嘟囔著说道，武毅今天心情不错，瞅了其一眼，“呀，单身狗，大周末的，怎么也和我一样在宿舍待著啊。” 宿舍里六个人，只有宋波是单身，这孩子一直都因为这个很受伤，如今宋波主动招惹，那武毅就只能戳戳其痛处了。 “你！” 哈哈！ 肝胆外科c区，何少东的病人並不多，所以周末从没排过手术，而周末没手术的何少东，基本也是很少来医院，似乎將病人交给武毅一个人，他很放心一样。 一共没几个病人，还都是胆囊病人，其实需要武毅处理的真的不多，今天武毅更是加快了速度，不到一个小时搞定，就直奔急诊科了。 急诊科的人也习惯了武毅的存在，值班医生看到武毅过来，更是直接离开处置室了，后面除非是遇到他们觉得武毅搞不定的病人，怕是都不会再过来了。 武毅也乐得如此，这些急诊科的医生，每天习惯了这些小病，对於缝合什么的，都是厌烦的很，或者说，因为急诊科的忙碌，他们对於来急诊科上班就很烦，如今有个傻子如此热衷於缝合，他们恨不得都將活儿交给武毅呢。 一上午，足足又是十六个病人，二医院急诊科是全市范围內最大的急诊中心，全市的病人，基本都往这里送，所以並不愁没有病人，而且，也不分周末还是周中的，按照武毅的经验，反而周末的病人更多。 武毅的缝合能力提升起来之后，这速度也是上来的，缝合的更快，处理的病人也是更多。 中午休息的时候，武毅翻来覆去没睡著，索性就直接开启了练级模式，又是0.6积分投入到美容缝合的练习中，十个小时的练习啊，美容缝合终於突破初级水平。 下午。 “你们能不能快些啊？我这都等一个小时了，再等等，都不用你们给处理，我自己都好了，什么医院啊你们这是。” 急诊排队其实是很正常的事情，尤其是在二附院，不仅是急诊科，无论哪个科室都排队，只不过周末急诊排队越发的长而已，毕竟周末其他科室也休息，大多数的业务都停止了，所以一些急症的病人，就都涌入急诊科了。 这也是周末急诊科更加忙碌的主要原因。 但是来急诊科的，要么就是病情比较急，要么就是看起来有些急的，比如这位大哥，就是看起来比较急的。 裸露的胸部，一只下山虎盘踞著，只不过被血跡模糊了几分，显得没有那么有威势了。 听著这个患者的吼叫，诊室里的值班医生也是有些没办法，说轻了没用，说重了的话，那下山虎还真的是挺唬人的，不自觉的值班医生的气势就弱了几分，而且，看样子，这就是打架打伤的，呛呛几句別再把他也给打了。 武毅此时正好將上个病人留下来的条子给值班医生从过来，值班医生看到武毅之后，就和看到救星一样。 “小武，你给这个病人看看怎么回事儿。” 武毅也不拒绝，领著病人就往处置室走，只不过刚刚走进处置室，患者就嘟囔著说道，“这么年轻，行不行啊，还是小字辈的，我这下山虎可是宝贝，聚著我的福运呢，要是给我弄不好，我可。” 只是这话还没说完呢，武毅已经转关门为开门，“您请。” 第10章 初试美容缝合 “嗯？不是在这里弄吗？” 纹著下山虎的男人愣了一下，也没多想，就又往出走，只不过等出去之后，看到武毅竟然要关门，就有些忍不住了，“你什么意思啊，关住门干什么，我到底去哪儿弄啊？” 武毅摇了摇头，“您不是嫌我是小字辈的嘛，我也怕弄坏您的下山虎，只能劳烦您再等等了。” 啪！ 处置室的门应声关上，患者彻底傻了，啥情况，现在这医生脾气这么大的吗？看不到他这纹的什么吗？下山虎啊，好威的。 单手推出，將门抵住，只不过眼见著门关上，患者动手太急，伤口都被扯住了，疼的齜牙咧嘴。 不过门並没有锁住，还是被打开了，看著眼前的武毅，患者怒目而视，“你什么態度啊，信不信我投诉你啊？” “啊！信啊。” “信你还敢这么对我。” “可是我不是急诊科的啊，我今天就是来帮忙的，你就算是投诉我也没用啊，下班时间，医院是不管我们的。” 啊！ 还有这样规定吗？患者也迷糊了，可是想想好像是这么个道理，人家也不是急诊科的，还是下班时间来帮忙。 估计就算是自己投诉也用处不大，回头看看那排成长龙的队伍，瞬间没了脾气。 “碰见你算我倒霉，快点，我赶时间。” 说著便是推门而入，不过气势明显弱了不少，武毅也没在意，他也不是第一天在医院待了，知道遇到什么样的患者，该怎么对待。 只要是態度对，不起衝突，其实適当的用点战术也是很有用的。 而且，他真的不怕投诉啊，他现在是下班时间，就算是不帮忙也可以的。 “来，躺下吧。” 患者此时也是有些怵，也不能怪他，武毅手上拿著剪刀，还一开一合的，就站在他眼前，现在还要他躺下，万一给他来一下怎么办，他感觉眼前的武毅，和其他医生明显不同，有些傻愣啊。 气势也是更弱了几分，“要不就坐著吧，躺下也怪不舒服的。” 武毅闻言直接往出走，看的患者更傻眼了，“躺，我躺还不行嘛，你真是我祖宗啊，这脾气比我都大，绝了。” 都坐在这里了，总不能真让武毅走了，再找其他人处理吧，没办法，只能配合了，他不信武毅还真能用剪刀扎他。 眼见著患者躺下，武毅这才是来到患者身边，患者胸口上的伤口已经用纱布贴了一块儿，应该是护士给简单处理的，武毅上手直接准备接。 只不过患者竟然下意识的躲了一下，对上武毅那奇怪的眼神，患者都有些不好意思了，“惯性，惯性。” 患者的创口正好在肚脐下方，是虎额头的地方，如今算是破了相了。 “医生，我这虎，嘶，你轻点，还能不能恢復虎威啊？” 双氧水流过创口，让患者忍不住呲牙喊了一声，武毅清理著患者的创口，缓缓摇头，“你这老虎纹的不行啊，怎么还掉色儿啊？” 啊！ 患者赶忙看了一下自己的胸口，这就更尷尬了，只见双氧水流过，那身都有点褪色了，脸上更是愤愤不平，“奸商，那奸商说好的能够顶半年的，这才是多久啊”。 说著好像又意识到了什么，“医生，我跟您说，我这虎身虽然是画上去的，但是虎头可是名副其实的。 只是当时纹身的时候太疼了，纹完虎头我就坚持不下去了，就喊停了。 可是这纹个虎头也不是事儿啊，所以虎身才用画的，本来就个真虎头，现在还破了相，这以后还怎么拿得出手啊，您可一定给我帮帮忙。” 噗呲！ 今天还是孟娇的班，此时也是刚刚进来，准备给武毅帮忙，没想到正好听到了患者的话，忍不住笑了出来。 武毅听得也是有些傻眼，还有这操作啊，纹身还能纹一半的，这也没多硬气啊。 “那你这是怎么伤的啊？” 清创完成，武毅开始打麻醉药，一边打，一边说话分散患者的注意力。 “嘿，別提了，说起来就晦气，我那外甥说自己在学校里被欺负了，就想让我去给他撑腰，毕竟我这下山虎很威的，我想著一群小屁孩儿而已，应该好糊弄，到时候下山虎一露，他们还不得跪著喊爸爸啊。 谁能想到现在这小孩儿这么虎啊，竟然真拿酒瓶子招呼我啊，诺，就这样了。” 噗呲！ 孟娇也意识到这么笑不对，这不是在人家患者伤口上撒盐嘛，可是真的忍不住啊。 “咳咳，突然想到了昨天看到的一个搞笑电影。” 患者也懒得理梦娇，想笑就笑吧，那倒霉外甥，都和他说了別和自家姐姐说，结果回去就说了，那会儿还打电话过来笑呢，估计一会儿过来笑的会更加开心。 不过还是人家医生的职业素养高啊，这事儿谁听了都笑，你看人家这位医生就很淡定，心中竟然对武毅还更肯定了不少。 嘶！ 只不过这想法没持续多久，心里就开始骂开了，太疼了。 “好了，现在还疼吗？” “咦，好像不疼了。” “那是麻醉药起效了，那我开始缝了。” 武毅也没想到自己学的美容缝合这么快就有第一个受益者了。 患者的伤口是被酒瓶子扎的，应该是那种先把酒瓶子打烂，留下各种茬子，直接懟在了患者的伤口，所以创口很分散。 不过，武毅心里也是有了一个想法。 经过这两天的练习，武毅的缝合速度明显提了起来，孟娇都不由得瞪大了眼睛。 “武医生，你这缝的越来越漂亮了啊，这是要做美容缝合吧？” 本来武毅让拿美容针线，孟娇还以为是为了美容针线细，疤痕会浅呢，毕竟武毅之前可不会美容缝合，没想到武毅还真是给了她一个惊喜。 孟娇也算是配合很多医生进行过美容缝合了，武毅这个缝了一半儿的美容缝合，可不算差了，最起码在急诊这些值班医生里算是中等了。 “嗯，这位大哥好不容易忍著纹了个虎头，我怎么也得给想办法保留下山虎的几分威势吧。” 噗呲！ 听到武毅这么挖苦患者，孟娇忍不住就又笑了出来，患者也是无奈，不过被武毅连消带打之后，已经没什么气性了，尤其是听到孟娇说缝的漂亮的时候，就更是高兴了，看来没找错人啊！ “好了！” 嗯！这么快！ 患者闻言一惊，下意识的就向胸口看去，在看到现在胸口的情况之后，眉眼就更是精彩了。 太妙了啊！ 第11章 两个月后 只见虎头的地方，已经没了那触目惊心的创口，取而代之的是一块儿王字痕跡，没错，武毅竟然將那个创口缝在了一起，遗留下的缝合痕跡，正好形成一个王字。 丛林之王啊，配合这下山虎，岂是一个妙字了得。 “医生，好手艺啊，太妙了，您这手比给我纹身那个姑娘还巧呢。” 看著患者惊喜的样子，武毅心里也挺美，毕竟是第一次在患者身上尝试美容缝合，能够得到认可，怎么看都值得开心。 “纹身可没有麻醉，那你下次想补全虎身的时候来找我，我给你整个全身麻醉。” 患者闻言更加惊喜了，根本没有听出武毅在开玩笑，“真的吗？医生，那您现在就来吧，咱们现在就纹。” 呃！ 这才是真虎啊。 摇了摇头，“和你开玩笑呢，想的倒是挺美，真把医院当纹身馆了啊，好了，快走吧。” 给患者包好，直接赶人。 接下来的日子，武毅的生活就简单了，周中武毅虽然也能去急诊赚积分，但是时间到底是少了。 何少东的床位虽然少，但是需要做的事情却不少，一周两天的门诊，一个手术日，剩下两天也基本都会排一两台手术。 而无论是何少东出门诊，还是做手术，武毅基本都得跟著，而除了出门诊和做手术，何少东根本不做其他杂活儿，那这些就只能武毅自己来做。 而且武毅还得两周值一次班。 仔细一盘算，武毅都不知道自己这两年多是怎么过来的。 之前武毅就是周中下班到急诊科做一两个缝合，但是现在不一样了，有了未来空间，武毅的动力更足。 所以，即使是累些，也要多做一些，基本在急诊一待就是晚上十一二点才走。 当然了，收穫也是斐然。 仅仅两个月的时间，武毅不仅单纯间断缝合和美容缝合达到了中级水平，其他的缝合方式也都达到了初级。 此时的武毅，单论缝合水平，已经不下於一些年资低的主治医师了。 其他人想要达到这个水平，怎么都得五年以上的时间，而武毅仅仅只是用了两个月而已。 不仅是缝合水平的提升，有图书室的加成，武毅已经將大学本科五年的教科书，都记在了脑子里，此时武毅对於医疗编考试可以说是信心十足。 周三，急诊科，今天武毅又待到了晚上十点钟，不过武毅准备今天早走一些，处理完手里的这个病人，就直接走了。 只是武毅刚准备走，黄飞就走了进来。 “武毅，这个病人比较急，你送他去一下影像科做检查，儘快啊。” 看著黄飞的背影，以及已经停在处置室门口的板车，武毅的脸色也是有些不好看。 黄飞也是急诊科的值班医生之一，急诊外科的值班医生一共有五个，黄飞就是其中一个。 不过黄飞比方阳在急诊的资歷浅太多了，才来急诊一年而已，还是住院医师。 可是黄飞资歷浅，道行可不浅，用起武毅来那是一点不手软。 其他值班医生知道武毅来急诊科帮忙，只是想要多些缝合的机会而已，所以除了缝合的活儿，基本也不会给武毅。 就连上次方阳想要武毅给雷文仲当助手，也是先问的他，看他愿不愿意。 但是黄飞就不一样了，他是真的用的理所应当，別说是这种送病人去做检查的活儿了，有时候搬病人、取药，都让武毅去。 武毅一开始想著反正要来急诊找机会，以后还可能是同事，帮帮忙就帮帮忙了。 可后面黄飞越发的变本加厉，倒水加水的活儿都指武毅去，真的是將武毅当成实习生来对待了。 武毅也不是傻子，怎么可能一直给黄飞当免费劳力用，所以等黄飞值班的时候，武毅就不来了，可是今天刚好黄飞和方阳换班了，没办法，还是撞上了。 这可让黄飞逮到机会了，可著劲儿的用武毅，不仅如此，晚上九点钟来急诊科的时候，被黄飞碰到。 他竟然还舔著打脸对武毅说：你怎么这几次都不来了啊，年轻人，就是没有长性，这可不行，就这还想留院，想什么呢。 老气横秋的语气，让武毅都以为这是个七老八十的老教授说的呢。 这也是武毅早早的就准备离开的原因，实在是噁心的厉害。 目光落在处置室门口的患者身上，武毅本来准备置之不理，一走了之的，毕竟他也不是受虐狂，还真知道黄飞在欺负他，还任由他欺负啊。 可是患者是无辜的，此时这个患者胸部不规则起伏，矛盾呼吸，而且胸部血跡很重，一眼连枷胸徵象。 武毅虽然是肝胆外科的，但是大学五年的教科书现在都在脑子里，而且连枷胸也很好確定，武毅怎么可能分辨不出来。 真不知道该说黄飞是心大，还是太相信他，这么重的患者，竟然还敢要他带著去影像科做检查！ “娇姐，帮我拿个胸骨固定带过来。” 连枷胸的第一要务就是胸部固定，不然的话，断掉的肋骨隨著胸廓起伏，很可能就会对患者胸腔內的器官造成二次损伤。 同时也能减轻患者的异常呼吸，减低患者出现低氧血症的可能，不然的话，患者真有生命危险。 孟娇闻言赶忙取了胸部固定带过来，武毅一边带患者去影像科，一边给患者胸部固定。 患者是救护车送过来的，简易氧气袋还带著，吸氧的问题，倒是暂时解决了，不过武毅也不敢耽误，板车的轮子滑的飞起。 连枷胸！肺叶损伤！脾破裂！ 检查结果出来，武毅的心也是一紧，好傢伙，这伤的太重了，病人是黄飞直接指派过来的，武毅还不知道患者的病史呢，而且看情况，患者连个家属都没有。 武毅赶忙將病人往回推，这种情况，必须儘快做手术了。 “撞人了，对，我撞人了啊，我也不知道他是怎么出来的，我真不是故意的……” 急诊大厅，一个男人还在一边打电话，一边抱头痛哭著，结合手中病人的情况，武毅似乎明白了什么，手中的病人，倒是符合车祸伤的情况，看来肇事者就是这个男人啊。 “怎么样？病人呢！” 雷文仲的身影突然出现在急诊大厅里，声音更在身影之前，黄飞此时赶忙从诊室出来，“我让武毅去带患者做检查了，这个武毅怎么做事的，这么久了还不回来。” 第12章 噁心人的黄飞 呃！真挺尷尬的，武毅很想对黄飞说，你说话的时候，能不能看看人在不在现场啊！ 武毅明明就站在黄飞的背后，可是黄飞的眼里却只有雷文仲。 好在雷文仲看到了武毅，“小毅，病人怎么样了？” 一边问，一边雷文仲已经来到患者的身边了，而刚才还蹲在地上痛哭的男人，此时也是跑了过来，“雷哥，你可一定要帮帮我啊，我真不是故意的，他突然就跑出来了。” 雷哥！ 武毅当即明白雷文仲为什么会火急火燎的跑到急诊来了，按说平时急诊就算是再严重的病人，基本也是按程序来，雷文仲今天怎么来的这么急，病人的病情虽然重，但也不是没有別人可以处理。 急诊科虽然是五个值班医生，五班倒，但不是说就这五个医生干活儿。 每个值班医生手下还有实习医生或者是进修医生、规培医生，而每个值班医生上面还有二线，雷文仲平时就是作为三线，基本就是正常班，黄飞一般就算是向上报，也是报给二线，而不是作为三线的雷文仲。 看来是这个肇事司机將雷文仲给喊过来的，也不多想，武毅赶紧给雷文仲匯报著患者的情况。 “刚刚做了ct，连枷胸，右肺叶损伤，脾破裂……” 嗯！ 雷文仲闻言眉头当即便是皱了起来，这可比他想像的要重啊，一不小心要命的，不过目光落在患者身上的胸部固定带，眼神稍微柔和了一些，看向黄飞，“做的不错，这样的患者来了之后，第一要务就是要先给患者进行胸部固定，通知手术室吧，要儘快手术。” 黄飞闻言先是脸色一变，什么胸部固定带，他没弄啊，不过很快又是想到了什么，应该是武毅弄的，也没有当场吐槽被当事人发现的尷尬，黄飞竟然直接点头，“是主任教的好，我这就通知手术室。” 真不要脸啊！ 武毅和孟娇几乎都是同时在心里吐槽道，他们对於黄飞的脸皮厚度也是有了新的认识，毕竟胸部固定带是武毅弄得，人还在这里呢，冒领功劳，都不背人的吗？ “主任，这。” 孟娇性子直爽，此时就要给主任说明情况，不过雷文仲此时已经在安抚自己的朋友了。 “好了，镇定点，你还是国家公务人员呢，注意点形象，放心吧，患者伤的虽然重，但是应该没有生命危险，一会儿等我消息就好了，你做好准备，如果真是你的责任，你好好配合交警处理患者的后续问题。” 说完雷文仲又是看向武毅，“小毅，一会儿你和我上手术。” “好。” 武毅本来被黄飞噁心的不轻，此时听到雷文仲的话，顿时就高兴起来，哪还管黄飞那个噁心人的，蹭台手术比什么都强啊，两个月了，武毅一直在想著，会不会做手术可以收穫更多的积分。 可是没机会啊，跟著何少东倒是天天做手术，可是就拉鉤子，未来空间也没给积分，武毅就在想著，做手术怎么都应该有积分吧，会不会是参与度太低了，可惜了上次和雷文仲上手术，结果出了胆囊癌那么一档子事儿，手术没做成，后来也没什么机会。 今天机会终於来了，到底能不能获得积分，就看这一次了。 刚刚通知完手术室的黄飞，听到这话，顿时脸色一黑，“主任，武毅能行吗？要不还是我和您上吧，我已经让备班的往过走了。” 雷文仲闻言眼神也是一凝，“黄医生，你是值班的，就算是上手术，也得备班的和我上，不过这个患者等不了，小毅的水平我知道，没问题的，你好好值班，有事儿给我打电话。” 水平？ 黄飞看向武毅，满眼都是怀疑，就这么个天天拉鉤子的，有个屁的水平啊，不过雷文仲都这么说了，黄飞也不能再多说什么，毕竟就像是雷文仲说的，就算是备班的来了，那也是备班的和雷文仲上手术，他继续值班。 可是机会难得啊，黄飞也想积极和雷文仲靠近，雷文仲来半年了，他还没和雷文仲一起做过手术呢，本来想著自己要求一下，雷文仲和备班的说一声，他上手术也就顺理成章了，结果倒好，这个武毅真碍事儿。 “黄医生，我记得胸部固定带是武医生和我要的啊，莫非是你让武医生和我要的？” 孟娇此时適时补刀，这姑娘是东北来的，为人直爽，有啥看不惯的，就指点点出来，在急诊室让人又爱又恨，不过，都是医院老员工了，孟娇可不带怕谁的，人活一世，若是不能顺心，那还有什么意思。 这！ 黄飞脸更黑了，“你做好你自己的事情就行了，管的倒是多，那边没病人了？” 哼！ 孟娇也不再多说什么，直接转身走，只不过临转身的时候，还给武毅一个眼神，似乎是在说，“姐罩你一样。” 手术室来的很快，雷文仲和武毅也是走绿色通道，直接送患者进入了手术室。 “胸部固定带是你弄得？” 洗手池边，雷文仲开口问道，他也不是第一天在医院干了，这点事情，岂能看不明白，孟娇那就差明著告诉他黄飞冒领功劳了，他要是还能不清楚，也就不配做这个科主任了。 而且，也確实不像是黄飞做的，他来急诊科虽然只是半年，但是急诊科的这些人，他基本都有一个直观的印象，黄飞上班只是一年许，为人急躁，贪功冒进，技术只能算是一般，因为性格的原因，在科里和同事的关係也不怎么好。 对上面的人倒是諂媚，但是这不是医院的生存之道，所以那会儿雷文仲才会说黄飞这次做的不错，因为按照雷文仲的印象思维，黄飞等病人来了，基本就是开检查单，让做检查，多余的操作不会做。 因为黄飞这么久了，开单赚钱不会落下，但是担责任的操作，可不会多余做一点，本来以为黄飞进步了呢，如今看来，还是他多想了。 现在是雷文仲问，武毅自然不会再谦虚什么，本来就是他做的。 “嗯，我看患者矛盾呼吸严重，要是不及时处理，怕是病情会进展的很快。” “不错。” 雷文仲讚许的点了点头，他现在看武毅是越来越顺眼了，“马上就要考试了吧？怎么样，笔试有信心吗？” 第13章 最后一次说晚安 要是两个月前，雷文仲问武毅这个问题，武毅恐怕得低著头回答，但是现在就不一样了，咱可是大学五年课本都牢记於心的选手啊。 “雷老师，我一定会站在您的面前。” 雷文仲口罩下的笑容也是越盛，他很喜欢武毅的这种自信劲儿，当医生嘛，如果连你自己都不自信，如何让患者相信你。 而且，武毅看著性子挺沉稳的，比急躁的黄飞强多了，被冒领功劳，竟然还不动声色的，嗯，果然是个好苗子啊。 手术室，武毅拉著鉤子，对，还是拉鉤子，只不过，这个鉤子武毅拉的心甘情愿，毕竟雷文仲和何少东的技术层次根本就是天差地別，有机会见识更高级別的手术不说，雷文仲还时不时的给武毅讲解手术要点，为什么这一步要这么做。 单是这个，就不是何少东能比的，哎，想多了都是泪啊，如果当初是被雷文仲捡回来，怕是现在的他也不用这么辛苦了吧。 “来，你来缝扎。” 雷文仲先处理的是脾破裂，毕竟脾破裂出血太重，胸部已经重新固定了，损伤还在可控制范围內，但是脾破裂不赶紧解决，怕是不等手术结束，患者就失血而亡了。 脾破裂也是肝胆外科很常见的一个手术，可惜，何少东没做过，武毅自然也就没有上过。 本来消毒的时候，武毅还想著要不要再进手术室先自己来一次，可是想想还是算了，不像胆囊切除，武毅看了不少，有些自信，脾破裂手术，他完全不会做啊。 就算是用未来空间手术室先做一遍，基本也就是浪费积分的水平。 听到雷文仲的话，武毅更是泪湿眼眶，这么多年了，哪有这待遇啊。 脾破裂视损伤轻重，处理方式也不一样，如果只是挫裂伤，还是可以观察一下的，但是再重的就不行了，只能进行脾切除，不然的话，后患无穷，说不定在病房就给你直接打出去噶了，谁敢冒这个险。 所以除了轻微的挫裂伤医院里会主张观察外，其他的都是直接切脾，就像是眼前这个患者，就是这样，脾臟破裂严重，出血严重，必切无疑了。 其实手术过程，还是很简单的，就是將肚子打开，將脾臟找到，缝扎脾蒂，然后將脾臟切下来。 当然了，就是看著简单，这手术可不是胆囊切除可以比的，一不小心就將自己搁手术台上了。 现在雷文仲让武毅做的就是缝扎脾蒂，要不说是感动呢，毕竟这可是整台手术最重要的一步了。 脾臟出血，其实出血来源就在脾蒂，一旦缝扎脾蒂成功，整个脾臟的出血就能止住，但是脾蒂也不是简单的血管，隨便结扎一下就能行的，缝扎脾蒂很考验缝合技术，和对脾臟结构的了解。 所以雷文仲上手，这得是多大的信任啊，当然了，也是雷文仲对自己实力的自信，觉得自己有能力兜底。 武毅也不怯场，现在的他早就不是吴下阿蒙了，脾臟的解剖，都在他的脑子里，一点都不带落下的，至於缝合技术，单纯间断缝合和美容缝合都已经是中级水平了，其他缝合也是初级水平，缝扎脾蒂，足够了。 等武毅接过针线，稳稳的开始缝扎，雷文仲也是眼前一亮，这是谁说的武毅缝合技术差的，这不是误导人呢嘛，这缝扎水平，都不比一些主治医师差了。 天道酬勤啊，雷文仲也没有多想，只以为武毅能有这般缝合技术，都是自己辛苦得来的，毕竟武毅两年如一日的天天往急诊跑，他也是知道的。 “好，不错。” 本来雷文仲对於武毅就很欣赏，现在武毅这个表现，就更让雷文仲惜才了，心中已经暗下决心，三日后的单招笔试只要武毅过了，那么面试一定给武毅一个公平的机会。 別小看这个公平的机会，这才是最难的。 “来，切。” 眼见武毅脾臟缝扎的这么好，雷文仲也愿意给武毅更多的机会，所以將脾臟切除的活儿也交给了武毅。 武毅的手很稳，脾蒂缝扎完毕，影响视野的因素已经消除，此时再切脾臟，在武毅眼里，其实和切胆囊也差不多了。 只不过武毅很少抓手术刀的原因，所以在雷文仲这种行家看来，这切除脾臟的水平，实在是青涩，不过雷文仲也没有失望，只是心中暗道一声何少东误人子弟。 脾臟搞定之后，就是胸部的手术了。 连枷胸其实就是连续相邻的三根及以上肋骨骨折的意思，这个患者更严重，直接断了五根肋骨，以至於肺叶都出现损伤了。 不过，患者肺叶的损伤並没有那么严重，机械通气支持下，雷文仲开始检查患者的肺叶，看有没有漏气的地方。 这在之前其实就有些判断，毕竟患者固定胸部之后，矛盾呼吸就没有那么严重了，大概率肺叶漏气是没有发生的，不过也不能大意，还是要检查一遍，不然的话，后续要是再出现肺叶漏气，那可就麻烦了。 “呼，问题不大，回去支持治疗就好了。” 雷文仲检查患者没有肺叶漏气，也是鬆了口气，只不过接下来带著武毅进行肋骨骨折固定术的时候，还是让武毅忍不住感嘆：怪不得人缘不好呢，將人家骨科的活儿都干了，要不是肺叶没损伤，怕不是將胸外科的活儿都抢了，这能人缘好才怪呢。 可是，技术真厉害啊，急诊虽然是处理急症的地方，什么都得会点，但也不是说真的什么手术都能做的，大多就是请会诊，让相关科室来弄，雷文仲这个绝对是bug级別的。 本来准备十点就走的，结果这做完手术，已经凌晨一点了。 回到宿舍的武毅还在回味著刚才的手术，脸上儘是满足的笑容，只不过看到手机上的信息之后，这笑容就消失的一乾二净了。 “晚安，小毅，这是我最后一次和你说晚安了，手机屏幕亮起又暗下，我第无数次打开对话框，却迟迟打不出一个字。 窗外的雨淅淅沥沥地下著，就像是我们第一次约会那天，你撑著伞，我躲在你的怀里，听你抱怨这场雨来的不是时候。 可现在，连抱怨都成了奢侈。 『我们分手吧』，这五个字在输入框里刪了又打，打了又刪，我捨不得，可是我知道，我们真的不合適。 …… 再见了，我的男孩儿，最后一次，祝你晚安。” 第14章 积分不足 黄茹雪承认，她还是有很多不舍的，所以选择编辑了一条长长的信息，以给这段感情一份儿体面。 合適，是啊，上学时候只要憧憬美好就好了，可是毕业之后，还要考虑合適不合適的问题。 武毅已经读研两年多，就要毕业了，而她也出国两年多，以后甚至也要留在国外了。 武毅有自己的家庭，不可能来国外发展，而她也適应了这边的生活，不可能回去，这就是现实。 曾经她天真的以为时间距离都不会磨灭这段已经维持了五年的感情，可是现在她发现，她真的是太天真了。 她累了，哪怕武毅还是时不时的嘘寒问暖，並不比原来对她关心少多少，可是，她知道，两人没有未来了。 “黄，到你的实验部分了。” 国外的现在正是工作的黄金时间，武毅在努力，黄茹雪也在为自己的未来拼搏。 这段感情，谁都没错，只是因为，不再適合。 叮铃！ 手机提示音响起，黄茹雪却也已经投入到了自己的实验中去，就和武毅忙於工作，后面才看到信息一样。 “好，保重，安康。” 保重！安康！ 黄茹雪是国外傍晚时间才看到武毅的回信的，看著这两个词，黄茹雪的脸色不禁更加复杂。 是啊，武毅从来都是这么果断，他们互相都知道，一旦双方无论谁说出口的话，只要说出来，就不会再收回去，所以挽回並没有用。 可哪怕是她单方面提出的分手，武毅依然不会说出什么恶话，有的只是祝福。 那么，就保重，安康。 本书首发101??????.??????,提供给你无错章节，无乱序章节的阅读体验 武毅並没有等黄茹雪的回信，因为他知道不会有回信了。 对於黄茹雪要分手，武毅早就有所准备了，毕竟这两年里，两人的感情都没有变淡多少。 但是时间，空间，永远都是相隔於情侣面前的两座大山，无法逾越。 未来！ 武毅也终於明白人们为什么说毕业季就是分手季了，以前他不相信，现在相信了，因为毕业之后，他们要谈未来了，而武毅，给不了黄茹雪想要的未来。 黄茹雪的未来在国外，而他的未来在这里，在未来空间。 突然间，武毅觉得未来空间真的和它名字一样，不仅是未来的科技，也给了武毅未来。 未来空间里，武毅已经开始了研究生期间的书籍记忆，对於人来说，努力才是最现实的，连父母都容不下想当废物的孩子，更何况是社会。 这个世界，可不会同情弱者。 医学专硕研究生其实三年都在医院里，每天都在医院工作，学的更多的是经验，而不是课本。 两年多，武毅读的最多的就是一本《普通外科学》，毕竟他学的就是这个专业。 这个算是大学五年基础教科书之上的加成吧，读解的难度要更高一些，但是读了三年，记得也差不多。 再就是一些世界前沿的普外科文章了，这些其实反而没有大学本科时候那么难记了，尤其是一本普通外科学，武毅有信心就在这两三天以內记牢。 不过今天刚刚和雷文仲上了这么一台大手术，武毅有些迫不及待想要自己上手做一次，他感觉自己也看会了。 只是。 “脾臟切除术+肺叶处理术+肋骨骨折內固定术，需要积分10分，是否开启？积分不足，不予开启。” 10积分！ 武毅忽然想到了一件事情，那就是隨著手术级別的提升，想要模擬手术，需要费的积分也会越多。 雷文仲做的这台手术最重要的就是脾切除术，而脾切除术是二级手术。 武毅之前模擬的胆囊切除术是一级手术，模擬开启需要1积分，如今是二级手术，模擬开启需要10积分，嗯，很合理，但是他积分不够。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:1.2（作为一助参与一台二级手术，奖励1积分。） 技能：缝合操作中级（单纯间断缝合中级、美容缝合中级、外翻缝合初级……）清创操作中级，腹腔穿刺见习…… 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 给雷文仲做助手，完成这台脾切除术，武毅最大的收穫就是知道了当助手上手术也是有几分拿的，只是要有贡献，像武毅之前那样给何少东拉鉤子，未来空间显然是不承认的。 而今日给雷文仲打下手，武毅不仅缝扎了脾蒂、切除了肝臟，最后的关腹也是武毅完成的，最后的缝合，更是得到了雷文仲的讚扬。 这个参与度，根本不是拉鉤可以比的，所以未来空间也给了武毅贡献度相匹配的积分——1积分。 可是1.2积分根本不够模擬二级手术的，所以，未来空间或许可以帮助他成长，但是一步成神是別想了，而且，未来空间似乎不主张不劳而获。 那就慢慢来，武毅的心態很好，没未来空间之前，他的缝合都只有见习，现在进步这么多，还有什么不满足的。 今晚还是先將《普通外科学》和几篇文章给记住吧，毕竟三天后就是单招笔试了，单招也和其他考试差不多，都是要进行笔面试的，笔试是医院统一出题，严格保密，试前开封。 面试则是由医院领导和各科室领导出面。 只是面试还在考试后一周左右，现在最重要的还是笔试，学医的学霸可不少，就算是现在有未来空间辅助，武毅也不敢骄傲自满。 次日早，武毅下楼锻链买早点，却是遇到了一个熟人。 “武毅？” “嗯！楼哥？” 顺著声音望去，一个身高一米八，满身腱子肉的壮汉出现在武毅眼前，面上儘是喜色。 楼哥，本名楼临山，是武毅的大学上下铺，听说之所以起这个名字是因为他们家住在海边，每天闻得都是海腥味儿，所以父母希望他以后能够住在一个临山的地方。 楼临山比武毅还大两岁，大五的时候一起考研，武毅好歹是过线了，楼临山却是连线都没有过。 宿舍里的舍友，或是考上了，或是准备再考一年，只有楼临山放弃了，说是要回家结婚。 当时武毅还去参加了楼临山的婚礼，本来还有些可惜楼临山没考研呢，毕竟在他们的认知里，不考研的话，以后工作环境，肯定是要差一些的。 可是去参加楼哥的婚礼的时候，就没这些想法了，新娘子是真漂亮啊。 大学的友谊其实都差不多，只要不在一个地方，慢慢的就会淡了，六个人即使是有群，但是毕业之后，除了楼哥发请帖，基本也都没发过什么消息。 就连过年都没红包抢，本来武毅都以为两人就要相忘於江湖了，没想到，今日在宿舍楼下竟然遇到了。 第15章 大冤种二號 “我本来是想要给你一个惊喜的，没想到这么快就遇到你了。” 惊喜！確实是挺惊喜的。 “走，楼哥，先去吃早点，我们边吃边聊”，武毅身高也一八五，搂著楼临山就往餐厅走，楼临山也不抗拒。 餐厅里，武毅和楼临山刚坐下便是一通敘旧。 武毅忙於拉鉤，这两年很少遇到老朋友了，楼临山回老家之后，也是再没有联繫过武毅他们，如今相遇，那真是有说不尽的话。 “对了，楼哥，你怎么在这儿啊？” “说来话长，我们以后恐怕能够常见了，我刚昨天搬过来，考研了。” 考研了！ 武毅闻言也是有些惊喜，“恭喜恭喜啊，我们当时还有些可惜呢，楼哥你天赋其实比我们好，不考研著实是可惜的。” 这是实话，楼临山天生一颗大心臟，是做外科手术的料，头脑也灵活，记东西可比他们快多了，只是不怎么爱学，当时酷爱各种体育运动，这才是没考住。 如今时隔两年，再次考研成功，著实是让人惊喜。 而且医生也不说这些，上班上到后面，三十多岁考研的比比皆是，就算是后面不能考全职了，也都得弄个在职的，这就是医生的必经之路。 毕竟以后的发展，和学歷实在是息息相关，想必楼临山也是上班后明白了这个事情，才是奋发图强，好好学习，考研成功了。 “那楼哥你考的哪个老师的研究生？外科的吧。” “这就是我要和你说的惊喜，我考的也是何老师的研究生，说来还得感激何老师呢，我考试分数不高，本来都放弃了，没想到何老师打电话说看我是冀省医科大学出来的。 算是学弟，照顾我，就把我捞上来了，不然的话，我怕是还得考一年，这上班之后才知道本科和研究生的差距啊，人家那些研究生，晋升快、前途广，比我上班晚的都主治了。 我这也是有些后悔之前没考研，好在现在也不迟，以后我就是你的师弟了，你可得照顾我啊。” 这！ 武毅此时的脸色著实是精彩，现在已经过了考研面试的时间，武毅看著何少东又没招到研究生，本来还有些害怕呢，毕竟何少东需要干活儿的人，因为这个，卡武毅一年，让武毅延毕也是有可能的。 可没想到何少东这么有本事，竟然真又忽悠了一个学生，和武毅一样，武毅在答应何少东之前也不知道何少东是个坑，楼临山恐怕也是如此。 如果是其他学生的话，武毅顶多是为其默哀一下，更多的还是开心，毕竟何少东有了新的研究生，他也就没有后顾之忧了。 可这个学生是楼临山，武毅就不能坐视不理了。 “楼哥，有些话，我觉得还是要和你说清楚的。” 毕竟是大学五年的上下铺，武毅可不能坐看楼临山进入这个坑，楼临山现在才是刚刚答应何少东，入学时间也不到，应该手续还没办呢，就是被何少东要求，早早的来报导了。 一切都还有挽回的机会，以楼临山的天赋，明年再考，肯定能如愿以偿。 武毅將何少东的情况和自己三年的遭遇和楼临山说的清清楚楚，这要是其他情况下，別人问武毅过的怎么样，武毅含著泪都得说好，但是现在这个情况，可不兴骗楼临山的。 楼临山此时也是面色复杂，他总算知道这天上掉馅饼的事情为什么能够轮到他了，原来是个坑啊。 “可是我加了何老师的朋友，看了朋友圈，他看起来好厉害啊。” 说多了都是泪啊，“我之前何尝不是就这么上鉤的。” 楼临山一阵游移不定，最后还是颓然嘆气，“坑就坑吧，拉三年鉤子就拉三年鉤子，武毅，我和你不一样，我其实没多大追求，这次考研也就是想要混个研究生文凭。 如今机会就在眼前，我实在是不想再考一年了，不就是三年嘛，熬熬也就过去了，我们那里是小医院，医院许诺我说，只要我愿意回去，就让我当学科带头人，总不能现在打退堂鼓吧。” 这！ 唉，武毅也不知道怎么再劝了，毕竟楼临山说的也有理。 吃完早点，和楼临山约定了后面再聚，武毅就去医院了。 今天武毅来医院最重要的一件事情就是请假，医疗编考试这么重要，自然要好好准备，周六日就考试了，提前两天备考，很合理吧。 考试前武毅不想在何少东这里浪费时间了，他想要在急诊刷分，或者是准备自己的毕业论文。 因为何少东的科研很一般，所以，基本也没有什么武毅可以蹭的论文成果。 嗯，也就是武毅的论文质量一般，不然的话，武毅都怀疑何少东会不会让加上他的名字，要个一作也是有可能的。 至於买两篇差不多的论文，嗯，说实话，武毅没那个財力，没办法，武毅只能自己搞综述，可是哪有那么好弄，没有老师帮忙。 就算是你搞出来了，想要发表也不知道得多久呢，就像是武毅的第二篇论文，研一末就发过去了，直到上个月才发出来，足足一年多啊，不用钱加急，论文都得最后发。 而今马上就要毕业了，武毅必须搞一篇比之前还好的论文才行，不需要发表，只要得到领导的认可，顺利毕业就行。 这样二加一，有三篇论文，也算勉强能毕业了。 嗯，谁能想到医疗编有信心的武毅，竟然连毕业都难。 “请假？为了医疗编请假？小武，不是我打击你啊，你那真纯粹就是浪费时间，趁著这个时间，还不如好好的跟著我多做几台手术，多学习学习，以后找工作也容易些。” 这不也打击了嘛，唉，武毅都感觉头疼，宿舍里的其他人，早就都请完假了，都在忙靠医疗编的事情，只有武毅，竟然还能卡在请假这环上。 最主要的是，何少东讲话太气人，跟著他多做几台手术要是有用，他还用拼死拼活的在急诊科帮忙吗？ “何主任，6床病人黄疸严重，已经高烧四十度了，你快去看看吧。” 第16章 擦屁股 6床！ 武毅闻言也是一惊，何少东至今日为止，掛在號上的就六张床，6床就是其中之一。 这六个病人，四个是已经术后的，两个是准备手术的，都是胆囊炎、胆囊结石患者，其中这个6床就是四个术后的患者之一。 何少东做切开手术都要两个小时，如果做腹腔镜的话，那就更是不知道要多久了，所以何少东每次交代手术方案的时候，都是诱导患者做切开术，6床也没能倖免。 而且，也不难说服患者，毕竟切开术和腹腔镜对於患者的影响都不大，但是切开做的费用比腹腔镜少一万呢，就这一个理由，再加上適当的话术，就能说服大部分的患者了。 何少东还想要武毅將这个交代手术方案的活儿接过去呢，不过武毅可不愿意，但也不能得罪了何少东，所以就故意交代废了一次。 何少东一看武毅没这个能力，索性也就算了，后面交代手术方案基本都是何少东自己来。 医生和患者说话是绝对不能用诱导性的词句的，武毅可不愿意真和何少东同流合污，要不然说的多了，武毅怕自己都习惯了。 按说手术过程也很顺利，毕竟就是个切胆囊，何少东还不至於切差了，6床术后都四天了，马上就能出院了，这个时候出现黄疸，还高烧，看著可没有那么简单。 何少东闻言便是脸色一变，赶忙向著病房走去，武毅也是隨后跟上。 病房里，此时患者的家属已经急成一片了，看到何少东之后，就像是看到救星一样。 “何主任，您终於来了，您快看看我们老刘，他昨天还好好的呢，这是怎么了啊，早晨起来就发烧了，我们还以为不严重呢，这越来越厉害，您快帮我们看看吧。 您不是说小手术，没什么问题的嘛……” 家属关心患者，嘴上根本停不下，何少东却是没心思理会患者家属，赶忙检查患者病情。 “疼！啊，好疼啊，何主任，我是不是肚子上的线崩开了啊，为什么这么疼啊？” 患者此时疼的满脸都是汗，何少东上手检查，武毅则是上前將患者的纱布取掉，出现患者这种情况，第一怀疑肯定是患者的术区是不是出现了感染。 如果只是单纯的缝线感染的话，倒也还好说，多换几次药就好了，可是无论是何少东还是武毅都知道，如果只是单纯的缝线感染的话，患者的症状根本不可能这么严重。 大概率是腹腔內的问题啊。 敷料取掉，缝线露出，患者伤口的情况，让武毅和何少东都是惊了一下，缝线周围红肿，皮温升高，明显的是感染髮炎了，再耽搁一两天，恐怕都要发脓了。 “怎么回事儿？武毅，你怎么回事儿？我不是说了隔天换药吗？你是不是偷懒了，是不是术后都没有换过药？” 这！ 武毅也没想到何少东会突然对他发难，虽然说出现问题，老师將学生推出来顶缸是常有的事情，但是你也得等事后分责任的时候再说吧。 现在患者和家属都还在呢，这以后还要武毅怎么在医院开展工作？ 不过武毅肯定是不能將这个事情担下来的，现在患者的情况这么严重，明显不是缝线感染这么简单，万一患者要是真出现什么大问题，武毅担得起吗？ 真要出个严重后果，武毅背著责任，就真的毕不了业了。 “老。” “何主任，应该不是没有换药的事情，小武医生昨天才给老头子换的药。” 嗯，患者家属还是非常明事理的，不用武毅开口解释，患者家属就给证明清白了。 何少东却是脸色更加难看，“那就是你换药的时候不细致，是不是连手套都没带，你也不是第一天在医院干了，换药都换不好吗？” 好，左右都是你有理。 武毅知道，何少东这是铁了心要將压力都压在武毅这里了，不过，现在是说责任的时候吗？ “老师，我看患者的感染不像是从外界入侵的，有没有可能是腹腔內部感染，我们还是先儘快检查一下吧。” “感染到底是从哪里来的，你能定啊？我当然知道要做检查，还用你说，站著干什么，开单去啊。” 武毅也懒得和何少东分辨什么了，两年多了，武毅还是第一次看到何少东手下的患者出现这样的情况，何少东不慌才怪，毕竟何少东做手术就是以慢工出细活儿出名的。 这要是这都能出问题，那以后何少东还能用什么给自己做手术慢找藉口。 一项项检查单开下来，患者这个情况也不適合移动，所以几乎都是床旁进行检查。 超声出来，患者腹腔內部的情况也就一目了然了。 胆囊根部增粗增大，炎症表现明显，腹腔內炎症更是明显，有腹膜炎指征，这是？ 何少东此时也顾不上推责任的事情了，因为这责任是他的跑不了了啊。 “胆瘺！” 胆囊切除的时候，是要结扎胆囊根部才能切除胆囊的，而这个胆囊根部在手术结束后，就会进行缝合，以防胆汁从不该流的地方流到腹腔里。 而这也是胆囊手术的一个难点，结扎线如果太松，就容易脱落，一旦脱落，出现胆瘺，那就只能进行二次手术了。 胆瘺很严重，一旦胆汁泄漏，就会引发严重的腹膜炎症，腹痛、黄疸、发热等等症状都是其延伸出来的。 胆瘺属於胆囊手术比较严重的併发症之一，在交代手术的时候，就会和患者及家属交代，手术同意书上，患者家属也会签字，其实就算是出现了胆瘺，有手术同意书在，医生的责任也不大。 可是这是按照法说的，按照理的话，何少东可是主任医师啊，胆瘺这种情况，都多久没有出现在冀省医科大学第二医院了，別说是主任医师了，就算是主治医师也不会出现这种失误。 “武毅，你和患者交代一下，准备二次手术。” 何少东转身就走，武毅现在是越发的想要逃离何少东身边了，胆瘺啊，你作为主刀医生，不和患者好好的解释一下吗？万一后面患者告你呢？ 何少东就那么相信武毅能够做好这个解释工作？ 擦屁股啊！ 从来只有老师给学生擦屁股，到何少东这里倒好，竟然要武毅给他擦屁股。 还是在不確定能不能將屁股擦乾净的情况下就让武毅上了，武毅此时还能说什么，大冤种也不是第一天当了，早该习惯的。 第17章 再次模擬手术 “什么？二次手术？” 患者家属听到武毅说要给患者二次手术的时候，眼睛瞪大，仿佛下一刻要將武毅给吃了一样。 “大娘，您先別急，您听我说。” “你先別说，先让我说，小武医生，术前你们可是和我们说的好好的，小手术，不会有大问题的，现在你跟我说要再开一刀？ 这是人，不是猪肉，想来一刀就能来一刀的，我们老刘都六十七了，那会儿在门诊的时候，我们就说先吃吃药，看看情况再说。 你们怎么说的，说是现在最好手术，不然后面怎么样怎么样的，我们嚇得不行才同意手术的。 如今倒好，手术做完了，你们说一次手术不行，要再来一次，怎么的，赚钱没够啊？” 武毅很想和患者家属强调一下，这些都是何少东说的，不是他们一起说的，不过，现在也不是分你我的时候了。 “大娘，您可千万不能这么说，之前何主任为了给您省钱，故意给您做了切开术，还没用腹腔镜，我们怎么可能是为了赚您钱呢？” 武毅此时也是没想到，还得感谢何少东说服患者做切开术，武毅才能在这里有话说。 “嗯，切开一次赚不够，所以赚第二次嘛，人家都说医院尽想著怎么赚患者钱呢，根本不可能给患者省钱，我之前还不信呢，现在信了。 记住我们101看书网 这不就是赚钱的方式变了一下嘛，两次手术不比那镜子做还的多啊？” 医患矛盾就是这么发生的，医生和患者本身就是信託关係，患者相信你，你治疗的好，那信託关係就很稳定。 患者相信你，你却辜负了患者的信任，那这信託关係就会破裂，而且是那种无论你费千倍万倍的努力，都不一定能够挽回的破裂。 武毅很想说，这次手术给患者免费，毕竟也有一部分主刀失误的责任，可惜不能，术后出现併发症太多太多了。 医院里每日里都要发生大大小小的术后併发症，这也是医生成长的代价，如果每一个都要医院自己买单的话，医院又岂能愿意。 所以，夹在中间的医生才最难受，你必须成长，而成长的代价，你也必须承担，所以，受些委屈，又算得了什么。 但武毅这是代师受过啊。 “大娘，大爷出现这样的情况，我们都不愿意看到，但是既然出现了，我们就得想办法解决，大爷的痛苦您也看到了。 这种情况不能拖，我们还是要儘快做手术，有什么都得等將大爷治好了再说，您说是不是？” 医患沟通，当医生的，无论和患者家属谈什么，都要將话题落在患者身上，因为医生和患者共同关心的只有一个点，那就是患者。 谈其他的，那都是浪费时间。 你看，说到患者的痛苦的时候，患者家属也就不再纠结於责任了，“那要怎么做手术啊，危不危险啊？” 谈到这里，谈话进程就顺利多了。 办公室里，何少东此时已经不復之前的凶神恶煞了，双手抱脸的何少东，此时有些自闭。 外界说他的声音，他难道听不到吗？他当然能了。 他自己的问题，他能不知道吗？当然知道。 他自己的实力，他能不清楚吗？当然清楚。 当初高考结束，他也不知道自己喜欢什么，家里就帮他报了医科大，毕竟当医生可是铁饭碗，社会地位也高。 但是读了医科大之后，他才发现，自己並没有那么喜欢学医，太苦太累了，哪是高中老师口中的美好大学生活啊。 而且，其他职业读个本科就差不多了，学医的还得读研读博，太难了。 没办法，读完本科，何少东就又读研，但是分数不高，要不是被自己的老师捞起来了，怕是他今天都不可能待在二医院。 但是他的那个老师，唉，不说也罢，当外科医生，天赋也不行，一点问题都担心的不得了，何少东当时就很看不上自家的老师，觉得自己要是做手术，肯定比自家老师强。 可是他做的第一台胆管手术就出了问题，当时差点葬送了自己的整个职业生涯。 从那以后，何少东就很少做胆囊以外的手术了，他觉得自己这辈子也不错了，高级职称，做做养生手术，顺利毕业就好了。 所以，他一直觉得自己就是：別人笑他太疯癲，他笑別人看不穿。 可是今日，在他引以为豪的胆囊切除术上，竟然出现了问题！这让何少东如何能够接受。 何少东很想將问题的责任归结到武毅身上，但是武毅当他学生两年多了，除了拉鉤，缝合他都没让过，胆囊就更是没碰过了。 这怪都没法儿怪，早知道就让武毅参与一下缝合了。 何少东很担心，因为这一次失误，会不会影响他后面的平稳发展，这越想就越害怕。 “老师，患者那里都谈好了，手术室那边我也通知了，一会儿就来接人，手术同意书患者也签字了。” 武毅看著眼前的何少东，不由得有些担心，这突然间憔悴下来的何少东，还是那之前无论別人怎么说都怡然自得的何主任吗？ 一个胆囊切除术的併发症而已，不至於吧，也不致命，何少东怎么说也是主任，还带组呢，这点事儿扛下来也不是什么问题。 毕竟资歷摆在那里，这是要搞哪样。 “啊，谈好了啊，那，那走吧。” 何少东看了看时间，没想到武毅这么快就搞定患者家属了，不愧是自己带出来的学生啊。 何少东也想儘快將这个麻烦处理掉，赶忙就往手术室走。 手术室里，武毅看著何少东这个状態，著实是有些担心，现在只是胆瘺，腹腔冲洗，重新结扎就好了，但是何少东这急火火的，根本没有平时的沉稳，这么做手术，不会出问题吗？ 想了一下，武毅还是进入了未来空间。 昨晚在图书室武毅只用了0.2积分，还剩下1.0积分准备应急，现在正是时候。 选择胆囊切除术后胆瘺处理术，患者出现在眼前，果然是那个大爷，武毅心中鬆了口气，也不浪费时间，直接开始。 胆瘺的处理，其实比胆囊切除还要简单一些，原切口切开，向下探，就是胆囊的位置，如今患者的胆囊根部增粗增大，炎症明显，寻找起来就更没有那么难了。 只是。 “这就是出现胆瘺后的胆囊根部？这也太大了吧！” 第18章 心理阴影 摸著肿大的胆囊根部，武毅也是有些惊骇，这太大了，本来武毅以为胆囊根部不会太好找的，谁能想到，这手刚伸进腹腔就摸到了。 但这可不是一个好现象，毕竟胆囊根部这么大，壁膜情况可想而知，就算是再结扎住，后期继续用消除炎症的药物，胆囊根部的肿胀消除，那结扎线恐怕还会脱落。 到时候怎么办？总不能再进行一次手术吧，那可就是三次手术了，別说是患者家属了，武毅都忍不住要將何少东告上法庭了。 这些年，二医院已经很少出现胆瘺的情况了，所以武毅读研两年多，竟然还没有见过一台胆瘺手术呢。 上手术前，武毅还特意的查了一些文章，这类文章也介绍的简单，就再次结扎就行了，只是这次一定要紧一些，以防再次脱落。 相关视频都没有，让武毅也是很无奈。 不过此时摸著胆囊，武毅似乎有些想明白何少东这次的结扎线为什么会脱落了，回想著那几次何少东的手术，他其实早有感觉，那就是何少东的结扎线总是有点靠下。 就像是结扎的太靠上，会伤到胆管一样，也不知道何少东是怎么想的，不过何少东確实是结扎的挺紧，这么久了，也没见出现啥问题。 但是这问题不就出现了嘛，肿胀的是胆囊根部，而何少东每次都將胆囊根部留的稍长，结扎的也靠下，这倒是给了武毅一个思路。 是不是可以將结扎线结扎的往上靠一些，只要不结扎到胆管部分，伤到胆管就好，这样就算是后续胆囊根部消肿了，大概率也是脱落不了的。 毕竟昨天患者还好好的，只是今天开始出现胆瘺，时间还短，再往上些，肿胀还没有延伸的太靠近胆管。 当然了，这是武毅的想法，此时的武毅也在暗暗祈祷患者的胆管没有被殃及。 手往上摸，果然，胆囊根部虽然大，但是肿胀的范围还是有限的，应该会留有空间，现在就是试的事情了。 武毅也不犹豫，现在是模擬，他有足够的试错成本。 结扎胆囊根部並不难，尤其是有上次雷文仲让武毅上手的脾蒂结扎经验，武毅就更是不慌了。 只不过。 “手术评价：不合格。 原因：胆管损伤。” 果然还是结扎的太靠上了嘛，武毅並不失望，本来就是试一下，一个小时时间呢，这才是过去二十分钟，也不著急，再来。 “手术评价：不合格。 原因：结扎太松，胆囊根部消肿后会自然脱落。” 嗯，又一次不合格，这次是太靠下了，武毅其实也有尝试再紧一些看看能不能在肿胀的胆囊根部达到想要的效果，可是肿胀后的胆囊根部，脆性反而增加了，只能到现在这个程度。 不然的话，就容易破坏胆囊根部了，结扎线的韧性和锋利程度，可是连手指有时都能划破的，更何况是肿胀的胆囊根部。 三次、四次。 “手术评价：合格。” 合格了！ 武毅看著屏幕上的显示，不禁欢喜起来，五次尝试，终於有一次合格了，而此时一个小时也是將近。 本来武毅还在愁万一时间到了，还没找到合適的结扎位置怎么办，现在看来，他的运气还是不错的。 二院手术室里，武毅继续消毒，只不过，现在的他有了未来空间的模擬手术，信心十足。 一会儿何少东开始做手术，他或许可以適时提醒一下。 “何主任，您怎么了？” 手术已经开始，原切口切开，器械护士给何少东递尖刀，却发现何少东的手竟然在抖，这可是將器械护士给嚇坏了。 她倒是不担心何少东生病，她担心的是何少东万一抖的厉害，將尖刀给掉了，无论是掉在地上、掉在脚上、亦或者掉在患者的身上，这可都不是什么好消息。 所以赶忙问一句，如果真有问题，赶快处理，这也是手术室护士的责任，三查八对早就过时了，手术室护士是要查对一切对於患者有隱患的可能。 武毅犹记得第一次进手术室被巡台护士凶巴巴对待的样子，当时还有些不理解这些巡台护士为什么总是欺负他们这些实习生啊。 后来就明白了，也不是欺负他们，而是在这些手术室护士看来，他们这些新来的实习生，就是一颗颗的定时炸弹，隨时都可能出些么蛾子。 所以从一开始手术室护士就得让他们有警惕心理，不敢乱来，毕竟手术室是人家的地盘，出现问题，他们这些小医生一句新人不熟悉也就过去了，遭殃的可是他们。 巡台有责和守土有责，大差不差。 武毅此时也是看向何少东，心里满是担心，今天的何少东太不对劲儿了，按说以平时的印象看，何少东也不是那么玻璃心的人啊。 总不能真的因为一个胆瘺就连手术都不敢做吧，要么就是真的生病了？ “老师，是不是有什么不舒服啊？” 武毅开口问道，何少东可是主刀，这个时候可千万不能出问题。 何少东此时何止是手抖，汗珠子都流下来了，陈旧的记忆在袭击他的心头，当初伤到胆管的那一台手术的一幕幕影像，再次出现在了他的脑海里。 那时候的他才是三十岁，正是奋发图强的时候，研究生毕业工作两三年，已经完全掌握胆囊切除术、阑尾切除术这些小手术。 因为那个时候腹腔镜还没有那流行开来，所以都是切开做。 主任觉得他为人稳当，进步也不算慢，就给他机会，让他做一台胆管手术，谁能想到这就出事儿了，胆管分离的时候，他竟然將患者的胆管损伤到了。 后面乱中出错，更是直接切到了患者的胆管，以至於患者出现了严重的胆瘺，胆管啊，这可不是胆囊，无关紧要，就算是切了也没啥大问题。 但是胆管损伤之后，整体影响就比较大了。 消化不良，胆汁反流，免疫力下降等等都有可能，而且胆管损伤之后，恢復也很慢，期间併发症出现的可能也多，最重要的是，患者那里，根本交代不下去。 你只是胆管取个石头，人家没让你切胆管啊。 术后何少东被告上了法庭，官司毫无疑问的败了，將家底都赔了，医院也给了他处分，虽然没开除他，但是他自己始终过不了这一关。 后面再做胆管，就会想到那个患者，手就开始抖，似乎真成了阴影。 以至於何少东就真的止步於胆囊切除了，这么多年，除了胆囊切除，何少东就没有涉足过复杂的二级手术和三级手术，原因也在於此。 这么久过去了，何少东本来以为自己已经忘了那件事儿了，也不会再受到那件事儿的影响了，可是现在看来，他真的是低估了那件事儿留给他的阴影。 “武毅，你来切。” 第19章误人子弟何少东 让他来！ 武毅也没想到，两年多连缝皮机会都没给过他的何少东，现在竟然让他开腹，不能是装的，给他刨坑，准备让他背锅吧。 也不能怪武毅这么想，毕竟何少东在病房里还想要他背锅呢。 虽然有疑虑，但是武毅还是接过了手术刀，毕竟他在模擬中已经做了五次手术了，现在有足够的信心处理这台手术，就算是何少东想要他背锅，他也能將锅翻过来。 不过武毅是真的误会何少东了，此时的何少东想法也很简单，就是他指挥让武毅来做，这样一来，术中他或许慢慢的就缓过来了，到时候他再接手。 现在是他何少东给武毅练手的机会，可不是他的身体出问题了，没错，这个秘密，很少有人知道，何少东並不想被其他人看出来。 眼见著武毅將手术刀接过去，何少东也是鬆了口气，他还真怕武毅跟著他两年多，什么都没学会，会胆怯不敢。 明明对胆管手术有阴影，但是何少东又迷恋於做手术，哪怕只是做胆囊切除术，可是哪有那么多胆囊手术啊，所以就连他自己做都不够，哪有空余的给武毅。 所以两年多，何少东下意识的就不愿意给武毅机会，毕竟武毅真要是学会了，要求的更多，哪一天开始跟他要手术怎么办？ 不给，伤情分，传出去也不好听，给了的话，他做什么？ 武毅可不知道何少东的想法，此时他已经顺著患者的原切口开始切皮了。 然后就顺序用电刀开始切筋膜，浓郁的肉味儿透过口罩，飘到武毅的鼻子里，让武毅竟是一时间有些沉醉，肉味儿他闻多了，但是这亲自烧焦的肉味儿，还是第一次闻啊。 未来空间什么都好，就是好的有些过分，將这肉味儿都给屏蔽了。 而且，在未来空间做手术和现实中做手术，真的是感觉有所不同。 “武医生手法很熟练啊！” 巡台护士看何少东將手术刀交给了武毅，本来还有些紧张呢，一直紧盯著，毕竟武毅跟著何少东就拉了三年鉤子，手术室已经无人不知，无人不晓了。 如果说武毅从何少东身上学到了什么技术，他们是一点都不信的，毕竟何少东都技术有限。 如今倒好，武毅第一次做手术，竟然切的这么稳。 不仅没有小医生的通病——手抖，还显得有些熟练和沉稳，就像是做过好几次这个手术一样，最重要的是，她们看的多了，真有信心，和装的，那都是一目了然。 武毅竟然第一次亲自做手术，就显得这么有信心，何少东误人子弟啊，这么好的外科苗子，差点给废了。 手术室的护士、麻醉医生都一起吐槽著。 何少东也是有些惊讶，两年多了，武毅都跟他在一起，武毅啥水平，他能不知道吗？切的这么利索，电刀用的这么利索，怎么可能啊？ 武毅跑急诊，他倒是也有所耳闻，可是急诊操作室就点缝合之类的小活儿，能学到什么真本事。 虽然心中疑惑，但是现在武毅的表现，对於何少东来说，无疑是件好事儿，何少东准备等武毅接下来遇到难点的时候，指点一下，也算是没白当这个老师。 只不过，武毅有点不对劲儿啊。 探入腹腔，熟练的分离胆囊根部周围组织，虽然说因为刚刚术后的原因，患者胆囊周围组织本来就被分离的差不多了，但是你第一次做手术，不应该表现的笨拙一些嘛。 这个熟练度是什么鬼！ “老师，找到胆囊根部了，患者的胆囊根部有些大啊，直接结扎怕是不行，后续消肿之后还有脱落的可能，而且结扎太紧也容易损伤根部，造成胆汁泄露。 我想著是不是將结扎线往上提一提，我向上摸，正好上次老师切除胆囊时候留的根部不断，头端还有肿胀轻微的地方，正好进行结扎。 结扎线。” 说著武毅直接要了结扎线，似乎这些话就是给何少东通知一下似的，而何少东此时听著武毅的话，尤其是听到胆管的时候，头就和针扎的一样。 结扎！靠近胆管！ 被触发关键词的何少东赶忙阻拦，毕竟在他看来，这太危险了，万一结扎到胆管，损伤到胆管，那不就是悲剧重演吗？ 武毅並没有主刀的权力，毕竟武毅只是他的学生，做助手可以，做主刀不行，还没放开手术权限呢，武毅做手术出现问题，惹了祸，就都得他这个老师背锅。 只不过，似乎何少东恍惚了一下，已经晚了。 “老师，您看一下我结扎的行不行。” 嗯！ 都结扎完了！ 何少东的手伸了一半，脸色阴晴不定，看向武毅，已经从一开始的惊讶转为责备了，“你怎么手那么快呢？我让你结扎了吗？我是老师，你是老师啊！” 说著何少东就赶忙检查，此时也顾不上什么阴影了，只要不让新的阴影形成，怎么都行，手伸进患者腹腔，触摸到武毅结扎的地方。 呼！ 万幸，並没有结扎到胆管，何少东好歹也是主任医师，高级职称，胆囊、胆管一感觉就能感觉出来，只不过经过这一嚇，后背的手术衣都被冷汗湿透了。 “怎么样老师，结扎的行吗？” 武毅也没在意何少东的指责，只是小声问道，不过手术室就这么大，谁听不见啊，护士和麻醉医生也是凑了过来，等何少东回答。 何少东此时顿时就有些尷尬了，这人已经责备完了，发现人家做的很好，这怎么往回圆。 “咳咳，这次是被你碰上了，你没有经验，下次可不许乱来，万一伤到患者的胆管，我给你担些责任问题不大，但是最受苦的是患者，你会一辈子都忘不了这个事情的。” 武毅也没反驳什么，只是点头，他也就是有未来空间模擬手术在前，不然的话，哪敢直接这么乱来啊，伤到患者胆管，他真得愧疚一辈子。 “老师，我知道了。” 护士和麻醉医生可不这么想，看著已经开始冲洗关腹的武毅，满眼都是惋惜，第一次做手术，就这么顺利，最主要的是麻利，他们本来都准备再熬两小时了。 结果半小时不到就被武毅给搞定了，多好的苗子啊，就落在了何少东手里，足足耽误了两年多，误人子弟何少东啊。 第20章 排除 完成了人生中真正意义上的第一台手术，武毅感觉浑身都舒爽了。 最主要的是，未来空间提示，积分加1.0。 武毅忽然明白，主刀做手术才是未来空间的正確打开方式，一台一级手术做完，评价合格，直接给了1.0积分。 这以后要是能够主刀更多的手术，那还愁积分吗？ 而且做手术前有充足的积分的话，还能术前用未来空间模擬一下，以確保手术万无一失。 “武毅，医院的单招没你想的那么简单，別说你能不能过了笔试，就算是能过笔试，面试那关。” 何少东欲言又止，话头一转，“你要是真的想谋条好出路，我建议不如还是读博吧。” 读博！ 武毅听著何少东的话，心情更是复杂，在何少东看来，读博竟然比考编简单！ 读博才是真的考得好不重要，重要的是导师要你，何少东以为武毅没想过读博吗？ 申博的时间还在年前，武毅早就跑著看医院里哪个博导老师能够收他，结果连个门路都没找见。 甚至於武毅也想过何少东怎么也是主任医师，资格也老，说不定能够帮他找找导师之类的，可是后面想想还是算了，以何少东的人缘，这么求他，怕是有些为难他了。 后面在学长的指点下，武毅也就放弃了，开始专心准备医疗编。 “算了，反正也报了，你可以试试，这两天你就准备考试吧。” 这台手术武毅的表现，看来让何少东对他的態度都改变了不少，之前还打击武毅，不给假呢，现在竟然这么痛快的就给假了。 不过，应该是有新的可以用的人了吧，楼临山看来要代替他忙碌几天了。 急诊科现在是武毅的第二基地，手术机会少是现实，武毅也不能好高騖远，手术少，那就继续用操作来凑积分。 而且，现在笔试已经十拿九稳了，那就得抓紧面试了啊，在急诊多刷刷脸，爭取更多急诊领导好感。 到时候看到他的能理解的，觉得武毅拿来即可用，说不得面试成功率就更高了。 “医生，医生，快给我孩子看看，他流了好多血。” 一个脸色慌乱的母亲抱著孩子跑进急诊大厅，大声呼喊著，门口的分诊护士也不敢怠慢，赶忙开始招呼，有护士已经將患者怀中的孩子接了过来，开始进行简单的检查。 电话已经连接到接诊室，开始呼叫值班医生。 二医院的急诊可以说是冀省最大的了，无论是人员配置，还是基础配置都很健全。 更新不易，记得分享101看书网 除了急诊內科、急诊外科之外，急诊科还设立了五大急救中心，分別为胸痛中心、卒中中心、危重儿童和新生儿救治中心、危重孕產妇救治中心以及创伤中心。 一些小医院，可能也有这五个急救中心，或者是其中的几个急救中心，但是大多也就是有个名字，可不会单独的设立在急诊科，更不会配备相应的医护和基础配置。 好一点的也就是召集各科室骨干人员，成立急救中心，在出现这类病人之后，临时抽调组建，匯聚急诊，开始展开急救。 二医院则不然，五个急救中心就存在於急诊科中，而且相关的基础配置齐全，人员结构完整。 就比如说胸痛中心，竟然有可以做心臟造影並进行诊疗的医护团队。 其他四大急救中心也是如此，绝对能够承担危重患者的急救任务，最起码也能够为患者输送到专科科室爭取足够的时间。 而急诊內外科和五大急救中心的分诊也很清楚，需要救命的往急救中心送，病情较轻，便在急诊內外科处理。 要知道，二医院承担整个省內急危重症患者的急救业务，五大急救中心的医疗资源容不得一丝一毫的浪费。 而眼前的这个孩子既然没有被直接送到急救中心，那便说明其伤情虽然看起来很严重，其实並不危急生命。 今天值班的是王少杰，便是武毅获得未来空间那日在急诊碰到的那个王医生。 王少杰接到护士电话，也是几乎奔跑过来的，只不过看了一眼孩子，检查检查一下之后，就放心了，目光扫过武毅，更是直接开口道。 “小武，有个颅脑外伤的，你有空处理一下没？” 武毅来急诊科就是来蹭病人的，自然满口答应，“那就先让患者去做个颅脑ct，没问题的话，你直接给缝就好了。” “明白。” 王少杰是副主任医师，在急诊的资歷很深，这么多年了，还没听说王少杰在急诊出过什么乱子呢。 听王少杰的话和语气，武毅就知道这孩子的病情肯定没有看见的那么重，所以答应的也很乾脆。 话说这孩子的情况看著確实是有些嚇人。 患者看起来应该也就是六七岁的样子，此时躺在诊疗床上，脸色苍白，身子还在不住的颤抖著，手脚也是冰凉。 最惹眼的是其整个头髮都已经被鲜血浸染，直接沾在了一起，患者母亲应该是想给孩子止血，所以弄了很多卫生纸覆盖在孩子的头上，也几乎被浸透。 鲜血还顺著孩子的额头流下，面部被鲜血流过，更是让人看著害怕。 別说是孩子父母了，就算是他们这些医护看到孩子的情况，都不敢说孩子病情不重的。 急诊外科分为病房和门诊两组，王少杰今天就是负责门诊，所有急诊病人来到急诊后，都会掛號由王少杰来看，然后具体处理，再交给手下的人。 这么大的急诊门诊，怎么也不可能只有王少杰一个，那根本忙不过来，所以王少杰手下还会有两到三个人帮忙。 急诊门诊一般会留一个，帮王少杰处理门诊事务，其他的则是在处置室处理病人，病房那边则是收一些病情严重，需要配合病房治疗或者留观的患者。 不过大医院的急诊嘛，永远都是处於缺医生的状態，王少杰都恨不得一个人掰两半用，看到一直来急诊帮忙的武毅，自然会调用，当然了，也得徵得武毅的同意。 来到患儿的身边，武毅快速检查一下，也是彻底的放心了，別看患者流血流的多，口子其实只有一个，而且也不大，摸著也没有伤到骨头，应该只是头皮组织的创伤。 至於出血多，其实也不用担心，小孩子的血管条件好，头皮上的毛细血管也多，出血多点也能理解。 诊室里递出单子，武毅带著孩子和其母亲去做检查，也不用等报告或者是片子出来，武毅也是医生，直接就能进影像科的读片室，有专业的影像科读片医生给武毅看结果。 患儿的颅內並没有出血或者是骨折之类的情况，这就是急诊对待普通病人最常乾的一个事情——排除。 排除你以为的小病深处可能存在的大病、恶病，就比如说眼前患儿虽然凭你的经验判断，就是一个头皮损伤，但是你敢赌患者那可能是万分之一的颅內出血吗？ 当然不敢，所以寧愿让患者多点钱做个颅脑ct，也得让双方都放心。 这不，影像科外听到武毅说孩子只是头皮伤之后的患者母亲，此时也是露出了如释重负的表情。 “走吧，你先去诊室拿单子取药，我带孩子去处理伤口。” 第21章 小姑 处置室里。 “小朋友，你这是怎么受的伤啊？” 武毅等孩子母亲去万达的过程中，开始给孩子清创其实这么一番折腾之后，孩子的伤口已经结痂了，血流基本没有了。 不过清创时候还是难免疼痛，聊聊天可以分散其注意力，而且这也是必须要问的。 被不同东西伤到，处理方式也是不同的，视物品的清洁程度，清创程度也是不同。 “好像是石头，我和朋友在操场边上玩儿弹珠，就突然感觉后脑勺一热，疼疼的，然后就出血了。 当时好像我的朋友们都很慌，去叫老师，老师喊来了妈妈。” 被石头溜了？ 熟悉的记忆在敲打武毅的脑子，武毅老家是內蒙的，小时候还是在村子里上的学，那会儿一下课就在操场玩儿。 那会儿还是那种土操场，只有稀稀落落的真草，没有假草，也没有橡胶跑道，有人多人就在操场上捡石子，扔固定的目標玩儿。 武毅就有幸成为过这样的目標，当时就是这样的情况，脑海里突然浮现出母亲的身影，他已经半年没回家了啊。 在孩子的眼中，母亲永远都是温柔与凶悍的结合体，就像是武毅被石头遛了，母亲急得直抹眼泪，对武毅更是別提多好了，平时不给买的小零食直接来一包。 但是受伤也得写作业，不写作业照样挨揍。 这次拿下编制，进入医院，一定要將母亲接过来。 武毅暗暗发誓，手上的动作也是快了些，被石头砸破的话，伤口就相对好清理一些了，因为石头上的细菌反而比一些刀子直接的少。 而且只是瞬间的接触，头上还有头髮的保护，颅骨也能反衝力道，所以才只是开了个小口子。 “医生，药来了。” 孩子母亲著急忙慌的跑进来，武毅正拿著备皮刀將孩子伤口周围的头髮剃掉，孩子母亲本来挺著急的，看著孩子此时的情况，也是不由得忍俊不禁。 “医生，这！” 入眼之处，武毅竟然用患者伤口周围的头髮剃出来一只小老虎。 武毅上学的时候学过几年画画，这功底还在，小老虎还有些小可爱呢。 当然了，孩子母亲关心的並不是小老虎有多可爱，她只是看到武毅如此放鬆，竟然还有閒心如此做事，那就说明孩子真的没啥大问题了。 “正好。” 让护士准备，武毅开始抽麻药。 “有点疼啊，小强，画龙点睛听过没，我要给小老虎点睛了啊，小强是男子汉对不对，一定不怕疼的对不对。” “对。” “哇，疼。” 画虎点睛的吸引力，终究是没有抵住打麻药的疼痛，好在武毅动作快，不等孩子乱扑腾，已经完事儿了。 就是个小口子，两针的事儿，其实要不是个小孩儿，武毅就让其忍住点，不打麻药就直接缝了，毕竟打麻药也还一两针呢。 当然了，要是给壮汉直接缝，也得注意点，因为其很可能应激性的会揍你。 孩子母亲抱著孩子，无声流泪，武毅快速的结束两针，以现在武毅的水平，两针缝下去，基本看不出有凹凸不平的地方。 平时人们缝完针之后，就算是长好了也会留疤，但是武毅有中级美容缝合的底子，后续长好之后，基本不会留太明显的疤。 “来，看看。” 武毅將孩子的后脑勺拍了个照给孩子看，本来还冒鼻子泡的孩子看到照片之后，也是忍不住笑了出来，“这老虎好威猛啊。” 本来可爱的小老虎，因为缝针点睛，顿时就有了狰狞之气，显得很有威势。 “还不快谢谢医生叔叔。” “谢谢哥哥。” 急诊科缝合就是这样，患者人群分布各个年龄段，各个行业，受伤原因更是千奇百怪，但是落在急诊科医生手里，其实只有两种区別。 一个是太严重，送手术室缝合。 一个是病情不重，直接在处置室缝合。 “武医生，这边能帮帮忙吗？” 王少杰手下的实习医生过来喊武毅，不过语气就客气许多了，其实迄今为止，在急诊科，也就黄飞一个对武毅那么不客气。 中午就在急诊科吃饭，至中午为止，收穫0.5积分，武毅准备下午继续大干一场。 只是下午还真有个小插曲。 “咦，小毅，你又来了啊，下午科里没活儿？” 是雷文仲，他竟然下午出现在了诊室，倒不是说雷文仲不能出现，只不过雷文仲是科主任，其实平时並不怎么出现在急诊大厅，要么是在办公室，要么就是在急救中心，要么就是在手术台上。 急诊大厅的这点病人，还用不著雷文仲这尊大佛出手，雷文仲也忙，自然不会出现在这里，除了周一，周一雷文仲有一天的急诊门诊。 不过，今天是周四啊。 武毅也不是没有眼力劲儿，雷文仲身边还有一个女人，就是年龄看著有点大了，应该已经六十左右了，当然了，她看起来很会打扮，所以乍一眼还是看著很年轻的，也就是五十岁左右的样子。 但是在医生眼里，自有一套確定年龄的办法，所以患者的真实年龄，在医生面前，是无法用化妆品掩盖的，不是说有那么一个故事，一个女生和医生相亲，谎报了年龄，却被直接点破，直接吹了嘛。 看两人举止亲切，或许是雷文仲的亲人。 “雷老师，周末不是就要考试了嘛，我和何老师请假了，来急诊加练一下，您这是？” 急诊加练！ 雷文仲闻言也是笑了起来，他还是第一次听到这种说法，面试倒是有可能会考些操作，不过，武毅这也信心太足了。 “这是我小姑，小姑，这是肝胆外科何主任的学生武毅，经常来急诊科帮忙，可帮了我不少忙呢。” 听到雷文仲的话，小姑也是眼前一亮，“武医生啊，果然是一表人材，我们家雷医生那可是忙起来什么都不顾了，多亏有你们帮忙呢，和小姑说说，有没有女朋友啊，嘶！” 动作太大，一下子就扯到了伤口，武毅其实早就注意到小姑的胳膊上有个口子，毕竟还有纱布包著呢，渗血也很明显。 “小姑，你小心点，伤口疼了吧，先进去吧，我给你处理一下。” 小姑直接推了雷文仲一下，“你不是还忙著事情嘛，不用管我，这里有武医生呢，我让武医生帮我弄就好了，你別耽搁了自己的事情。” 这！ 雷文仲看了看武毅，武毅此时也不敢乱答应了，毕竟这是雷文仲的小姑，自己的水平和雷文仲可没法比，小姑的伤口部分还是挺明显的，在小臂前侧，看纱布长度，伤口应该也不小。 这要是缝的不好看了，以后留疤，穿短袖就难看了。 “小姑，要不还是我来吧，我那里其实还好。” “还好什么啊，我本来都没准备告诉你，是你爸非要我找你，你天天有多忙，我还不知道啊，回来这么久了，来吃过几次饭？ 好了，有武医生就好了，你快走吧，囉囉嗦嗦的。” 雷文仲也是有些无奈，看向武毅，“小毅，那就麻烦你了。” 第22章 惊艷雷文仲一脸 处置室里。 “武医生，你还没说呢，有没有女朋友啊，这模样真周正，听口音不是咱们本地人吧？” “小姑，您叫我小毅就好了，主任也这么叫的，现在没有女朋友了，我老家是內蒙的，母亲还在那边呢。” “內蒙的啊，怪不得这么高大壮实呢，没有女朋友好啊，我和你说，我们那些老姐妹可是有不少就想找个医生呢，我……” 啊！ 武毅正准备东西呢，听到小姑的话，顿时就傻了，他听到了啥？老姐妹！想找个医生！ 小姑啊，咱其实还没到服软的时候呢。 看到武毅的表情，小姑也知道武毅可能是误会了，“嘿，你想什么呢，她们是想找个医生女婿，小姑我还能害了你啊，你这么周正，我能便宜她们。” 呼！ 武毅这才是鬆了口气，嚇死他了。 打开纱布看了一眼，足足六厘米的口子，这留疤基本是肯定的了，缝的好了，后期抹点药，也得慢慢消了。 “小姑，这是怎么弄的啊？伤口有点长，缝好了估计要留点疤，不过后续抹点药，应该看不太出来。” 说到这里，武毅也是多想了几分，这可是雷主任的小姑，亲近人，缝好了，日后恐怕也能多念叨他两次，对他发展肯定好。 想到这里，武毅觉得自己的中级美容缝合恐怕是有些不够用了。 未来空间里，武毅直接了0.1积分，开始缝合，未来空间很贴心的將病人模擬为了小姑。 武毅也不强求短时间內就能將美容缝合提升到高级，这有点不现实，毕竟从初级到中级就费了老鼻子劲儿了，更何况是从中级到高级，就算是积分充足，恐怕也得几个月。 但就算是中级美容缝合，一个人的伤口，你第一次缝和缝无数次，那也是不一样的。 武毅准备先在未来空间给小姑缝上他个一个小时，然后再出去给小姑正式缝，熟能生巧，效果自然不好，就算是比不上高级美容缝合，怕也是个半步高级美容缝合吧。 回想著之前看过的仙侠小说，武毅自定义了一个等级。 果然，一个小时里，武毅一共缝了六次，十分钟一次，一次比一次缝的好，在第六次的时候，武毅更是感觉自己强的可怕，状態好的惊人。 正好护士也把药取回来了，这要是平时，就算是医生让护士去取个药，这个医生也难免被蛐蛐一下午，但是今天的情况不一样。 这可是雷主任的小姑，小姑娘们抢著都想表现表现呢。 “小姑，那咱们就开始吧。” “嗯，放心，小姑不怕疼，你来吧。” 看著小姑那又怕疼，又装无所谓的样子，武毅也是难掩笑容，不过武毅在未来空间练了那么多次清创缝合，也不是白给的。 打麻醉针的次数，武毅都忘了打过多少次了，怎么打患者最不疼，武毅门清的很。 “好了，打完了。” “打完了！” 小姑闻言一惊，她刚才感觉到一阵微微刺痛，以为是刚刚开始，疼的还在后面呢，没想到这就结束了，也没有想像中的疼嘛。 “小毅，你这个针的有水平，比我小时候打屁股针时候的那些医生厉害多了，他们打的都是可疼了，要是换成你该多好。” 武毅更是笑的厉害，“我是那时候的医生投胎过来的还差不多。” 缝合开始，麻醉彻底起效，除了皮缘有些特殊感觉之外，根本不疼。 更何况，小姑確实是太能说了，除了打麻醉针的时候，这嘴巴就没有停过，现在看见確实是不疼，这嘴上就更是不閒著了。 “我们小文啊，你是不知道，他从小就命苦啊，我……” 武毅也苦啊，这接下来的话，还是他能够听的吗，这主任的个人秘密，要是被他听到了，真的不会被灭口吗？ “小姑，您还没告诉我，这到底是怎么弄的啊？” 武毅赶忙岔开话题，小姑闻言也是面上有几分尷尬，“那个，说来有些不好意思，我这平时也不干个啥活儿，今天就从上边的柜子踩凳子取个东西，一不小心就摔了下来，这是被柜门给划得，那合页看著挺乾净的，不过小文说还是要打破伤风针。 可是那疼啊，小毅，你打针不疼，一会儿你给小姑打好不好。” 原来是被合页划的，不过打破伤风针和打麻醉针可是完全不一样的，打麻醉针武毅有经验，可以保证不疼，但是破伤风针是肌肉注射，武毅那是一次都没有尝试过，保疼。 “小姑，这不好吧，破伤风是屁股针。” 啊！ 小姑闻言也是不再要求了，怎么说也有些难为情的，还是找个护士打比较好。 武毅的动作很快，没几分钟便是缝合了大半，就在此时，处置室的大门忽然打开，小姑看到来人也很惊喜，“小文，你忙完了啊？” 是雷主任！ 武毅因为缝针的缘故，还没来得及第一时间转身呢，此时转身看去，正好对上雷文仲的眼睛，手上动作都停滯了。 “你继续啊，不用管我，我就是那边忙完了，过来看看。” 其实呢，雷文仲还是有些不放心，那么长的口子，武毅的缝合功夫虽然他也看过，算是不错，可也就是比那些住院医师好点而已，恐怕就算是给小姑缝好了，后续也得留明显的疤痕，自家小姑可是个爱美的，很难接受吧。 想到这里，雷文仲也是赶紧往处置室赶，紧要事也处理的差不多了，正好一会儿还能送小姑回去。 亲人里边，雷文仲和小姑算是最亲近的了，怎么都不能忽视了，想著这边武毅可能还没开始呢，正好他点时间就弄了。 谁能想到，刚进处置室就看到武毅已经缝了大半了。 怎么手就那么快呢！ 雷文仲也是有些忐忑，毕竟不知道武毅会给缝成什么样，不过嘴上面上还是很淡定的。 “小文，你快看看，小毅缝的好好啊，我感觉比你还好，有这样的帮手，小姑我也放心不少呢。” 比他还好！开玩笑！这医院里，谁敢说缝合比他好的。 雷文仲根本不信，武毅虽然有些天赋，但也还没有將天赋兑换成实力呢，更何况，就算是兑换了，也不可能是他的对手。 只是来到近前，看著武毅已经缝了大半的创口，眼神也是不由得一缩，这是武毅缝的？ 上次手术最后的缝合部分，並不用美容缝合，雷文仲看武毅的单纯间断缝合已经有主治医的水平了，看来是真下辛苦练过。 但是单纯间断缝合是最简单、最基础的，美容缝合恰恰是最难的，武毅的单纯间断缝合是主治水平，那美容缝合最多也就是个住院医水平而已。 可是现在展现在雷文仲面前的何止是住院医水平啊，资深主治医都不一定有这水平，比武毅的单纯间断缝合水平还高，这一看就是刻苦练过的啊。 怎么的，以后想要去美容医院干啊，所以准备的这么充分，別说，就这一手拿出去，还真有美容医院抢著要武毅。 毕竟武毅的学歷摆在这里，大型综合医院不好进，但是这整形美容医院，还是隨便找的。 第23章 考试开始 “小毅，你这美容缝合，特意练过的吧，急诊美容缝合的机会也不会太多，看来这两年，还真是难为你了。” 雷文仲此时看著武毅也是有些心疼，美容缝合在急诊使用的频率也不会太高，毕竟美容缝合所需要的费用要比普通缝合高不少，美容针、美容线那都是普通针线的好几倍呢。 更何况，急诊本来就忙，哪能让你在这里慢条斯理的绣啊，所以基本都是以单纯间断缝合为主，毕竟效率最高。 美容缝合用到的机会，基本就是一些女生，夏天穿裙子、短袖会露出来的部位，人家会要求，医生也不能拒绝，但是这才是占急诊的患者比例多少啊。 再加上武毅也不是急诊科医生，每天就是抽空来，一周能够逮到三四个机会就不错了，而就这么少的机会，武毅都能在两年多的时间里达到这么水准，可想而知武毅要付出多少辛苦，不仅是在急诊，私下里肯定更是辛苦。 固然武毅的天赋不错，但是外科里有天赋的多了，美容缝合很难，就目前为止，医院里的一些外科主任医师美容缝合水平，估计也就是主治医水平而已，因为他们用到的也不多。 本来还有些忐忑的雷文仲，此时也是彻底的放心了，虽然武毅缝合的还是没有他好，但是就目前的这个水平也够了，等长好之后，抹点药膏，应该也能消的差不多，不耽误自家小姑臭美。 “主任，年轻不就是吃苦的时候嘛。” 嗯！ 雷文仲闻言更是点了点头，这个觉悟，实在是太適合急诊科了，急诊科別的不多，但是吃苦肯定多，要是没有这样的觉悟，也干不久，恐怕没多久就得走。 想到这里，雷文仲也是多了几分思考，他觉得武毅真的是挺適合急诊科的，学歷够、天赋好、又是本院的研究生。 两年多了，武毅在急诊帮忙，恐怕对急诊科的这些急救流程，不比急诊科医生差，拿来即用没啥问题，更何况还在帮忙的时候，锻链了这么一身好技能。 “说得好，笔试好好准备。” 武毅闻言顿时眼前一亮，之前他也觉得雷文仲对他挺看好的，但是雷文仲一直也没给他一个明话，就连暗示都没有，武毅都在考虑，要不要適当的表示表示了。 可这次就不一样了，雷文仲虽然还是没有明说，但是这句话几乎都算得上是明示了。 好好准备笔试的下半句是什么？不就是面试不用操心嘛，不然的话，就该说好好准备考试了。 “放心吧主任，我一定能站在您面前的。” 小姑此时看著两人激情聊天，有些无语，白眼都翻到天上去了，两人也都没看见，“我说你们两个可以了啊，我这针还没缝完呢，快点给我缝完，我们出去吃饭，小姑请客。” 缝完最后一针，武毅终究是没有去蹭这顿饭，有雷文仲的一句话，今日武毅就已经得到了最大的收穫。 接下来的两天，武毅並没有吝惜积分，几乎都在了备考上，急诊用得到的技能，都学会，最起码也得有个入门的水平，急诊相关的材料，全部记住，直到考试这天，武毅更是信心百倍的进入了考场，稳了。 因为是二医院统招，所以开始地点就设置在医院內部。 不过，为了保证考试的公平性，监考的自然不可能都是医院內部的人，省市一级的卫健委考试中心人员，都进驻了考场，负责考场监督工作。 其实考试氛围和其他考事业编没什么两样，只不过是地点没放在事业编考场常置的学校而已。 武毅在考场內遇到了不少的熟人，一些说自己有了更好出路，不准备来考二医院医疗编的，还有一些说准备回老家，早就消失很长时间的同学，都是不期而遇的出现在了考场內，相视一笑，也没有什么尷尬。 毕竟人不为己天诛地灭嘛，这种考试，必须谨慎，万一你这身边人觉得对方有威胁，暗中在考试前下个泻药什么的怎么办，又不是没有这样的先例。 宋波和刘江河都在考场內，三人並不是一起过来的，刘江河对著武毅点了点头，道声加油，刘江河虽然不看好武毅，但是毕竟是室友，还是要支持一下的，而且，刘江河是报的骨科，和武毅也没有什么衝突。 反而他还很希望武毅也考上呢，毕竟武毅真要是考上了，以后在急诊值班，还能多给他捞几个病人呢。 医院也是个大圈子呢，刘江河为什么这么笼络人，不就是想要提早建立自己的人脉嘛，只不过武毅是他投资和付出较少的一个而已。 反而是宋波这里，以后肯定是同事了，所以刘江河哪怕看不上宋波的性情，也是耐著性子表达了更多的热情。 “呵，你还真来了。” 宋波还是老规矩一波嘲讽，武毅当即笑了笑，就准备反击，今天心情不错，他还是有兴趣逗逗宋波的，不过宋波也学精了，这两次都被武毅破防了，宋波也是明白，和武毅对线，只能对半波，他输出完，就赶紧走，不然准吃亏。 叮铃铃！ 考铃响过，考试正式开始，坐在自己的座位上，武毅此时也是有些激动，对於他这般家庭出来的孩子来说，改变自己命运的机会不多，中考是一次，高考是一次，考研是一次，这算是第四次了。 毫无疑问的是，每一次改变命运，都是通过考试。 只不过越到后面，考试所需要付出的努力就越多，不仅要学知识，还要学习人情世故等等的东西。 如今武毅已经將场外因素都铺垫好了，不过，最重要的，还是这一场考试。 呼！ 卷子发下，武毅深呼吸一口气，看向试题，“稳了。” 在看到试题的那一刻，武毅心中的最后一丝忐忑都消失不见了，因为这些题都是熟悉的很，不说原题重现，但是知识点基本都在他的脑子里，简单、简单、简单…… 和其他形式的事业编考试一样，这次考试也分两门。 第一门眾所周知的难，大多都做不完，但是武毅这里，竟然直接提前一个小时搞定了，第二门就更別说了，不到半小时搞定。 要不是不能提前交卷，武毅都准备提前交捲走人了，毕竟在这里浪费时间已经没意义了，回去赚积分才是紧要的。 可惜，考场老师不允许武毅装这个叉。 考试结束之后，无论是小学，还是大学，亦或者是现在，其实同学们都有一个万年不改的习惯，那就是“对题。” 第24章 闯祸！ “刘哥，你那道常识题是选什么啊，我觉得这次考试有点深啊，迷惑性还是很足的。” “选c啊，我觉得还好了，老四，你呢？” “哈哈，刘哥，那我们还真是英雄所见略同啊。” 得到想要的答案，宋波顿时就高兴起来了，他这次其实自觉考的並不理想，毕竟第一门都没有答完，所以他只能保证自己答完的题，基本都对。 然后剩下的蒙的全都没错了，如今一道题又確定对了，宋波岂能不高兴。 这可都是分啊，这种考试，哪怕是零点几分，都能够淘汰好几个人。 余光瞥到武毅，宋波也是来了劲头，“呀，这不是咱们的小武大夫嘛，你选的哪个答案啊？” 武毅看到宋波那贱贱的表情就知道这傢伙又忍不住要犯贱了，摇了摇头，“我选了a，看来是我选错了，我就想著那个机制应该有设置的陷阱，应该是渗透压的事儿，看来是我想多了。” “哈哈，人那话怎么说的是，不怕学渣瞎矇，就怕学渣瞎思考，没事儿，反正你也错的不只是这一道，不用伤心。” 宋波有些得意，他是没啥信心，心里忐忑，但是有武毅作对比，这心情一下子就好多了，不怕不识货，就怕货比货啊。 不过旁边的刘江河就突然脸色变了，相比於宋波，刘江河才是真正的学霸，“对啊，我怎么就没想到这一层，今年的题確实是难了，考机制就算了，竟然还给设置两层陷阱，是我失算了，老三，你。” 刘江河没有继续说，只是看向武毅的眼神已经变了，他可不认为武毅是蒙的，谁家蒙的能够想到这一步啊，他知道，自己恐怕真的是小看这位头顶头的室友了。 宋波的笑声停滯，啥意思？合著是他错了啊！ 看看武毅又看看刘江河，他很怀疑这两在演他，他这不是纯小丑嘛。 多久了，对线武毅就没贏过，这次必胜的局竟然都被掰回来了。 哼！ 宋波心情不好，直接走，心中还在告诉自己，有老师在，问题不大，顶多就是先弄个合同，等后续再安排编制就是。 即使是单招，笔试和面试的间隔也得两周，倒是笔试的成绩能够早出来一些，按照惯例，也就是三五天时间，报名网站上可以查。 说实话，原来武毅就希望每天过的慢一些，可以多赚一些积分，但是这两天就不一样了，他是恨不得时间可以过的快一些，成绩早早的出来呢。 不过，怎么都得等三五天，日子还是要照过的。 笔试成绩没出来之前，武毅也不好意思和何少东说要准备面试啊，不然的话，以何少东的性格，恐怕不仅假批不下来，还得遭受一番冷嘲热讽。 考试这前后三四天，武毅在科里都没有露面，回科之后，果然是看到了楼临山的身影，楼哥果然还是被何少东给抓壮丁了啊。 “武毅！” 看到武毅之后，楼临山也是有些惊喜，“武毅，听说你这几天在考编，我就没约你，这是考完了吧，考的怎么样啊？” “感觉还可以，你呢，入科这几天，感觉怎么样？” 楼临山闻言就是一阵苦笑，“除了忙点，倒是还好，就是何老师这里的情况，真和你说的一模一样，就收胆囊病人啊！” “不然你以为呢，话说楼哥，你们那里应该也不缺病人的，胆囊切除这种手术，你应该已经掌握了吧。” “嗯，做过几台，却也不多，现在病人条件都上去了，要么就去市里做手术了，要么就是在县里请专家做，肯让我们做的也没几个，我们想做也只能从急诊捞。 我们主任偶尔会將几个简单的给我做，也说不上多熟练，只不过，何老师这里，唉。” 楼临山一时间竟是觉得自己在何少东这里没什么学的，之前听武毅说何少东的情况，楼临山多少是持怀疑態度的，毕竟一个主任医师，再怎么也不能连他们县医院的科主任都不如吧！ 结果还真就和武毅所说，甚至於武毅有些说法还很照顾何少东的面子了，一个胆囊手术，你做的再细致又能怎么样，还不是胆囊手术嘛。 所以就连何少东最引以为傲的慢工出细活儿，在楼临山看来也是鸡肋。 不过，这些都不是最主要的。 “武毅，我好像闯祸了。” 啊！ 武毅看著楼临山有些沮丧的模样，也是有些好奇，楼临山不过刚来几天而已，能闯多大祸，要说经验，楼临山应该比他还足才对。 “大祸小祸？” 在医院里，闯祸也是分等级的，不过等级也不多，就两个，一个大祸，一个小祸，大祸就是那种病人生命健康安全出问题了，这就快和刑事沾上了，算是最大的祸了。 再就是一些会受处分或者是被开除的祸了，这都只能算是小祸，毕竟当医生的，谁还不得有这么一著啊，至於其他的事儿，那都不算祸，家常便饭而已。 毕竟你在家里睡觉呢，可能就在医务科领了个处分。 “应该算是小祸吧，周六不是咱们组的班嘛，你不在，何老师就让我值了，我也不知道何老师只收胆囊病人啊，他也没交代过，所以急诊来病人了，只要是咱们科的，我就都收了。” 这还算啥祸事儿啊，武毅当即便是不替楼临山担心了，这都不算事儿，何少东没能力处理病人，但还是有能力送走病人的，直接推到其他组就是了。 “怎么，何老师骂你了？” “也不算骂，就是批评了我一通，说我自作主张，可就是个肝癌病人啊，还是单纯性肝癌，连淋巴结转移都没有，我想著我收上来，把术前检查开了，这周就让何老师做了。 我正好还能学一学，我们那里都没做过肝癌切除手术呢，可谁能想到，这么好的病例，何老师都不要，还批评我，武毅，我现在確实是有些后悔当初没听你话了。” 肝癌病人啊！还没有广泛转移，確实是优质病例，这要是其他组，恐怕都抢著要呢，也就何少东这里要往出推啊。 “楼哥你是有些高看我们组了啊，不过你这后悔也还来得及的，毕竟还没到入学时间。” 楼临山闻言又有些犹豫，显然后悔只是被批评之后的气话，他还是捨不得这来之不易的研究生的，武毅也没什么瞧不起之类的情绪，当初的他又何尝不是这样，老大不说老二。 “去看看病人吧，何老师没说要將病人给哪个组？” “没说，让我自己处理。” 啊！ 第25章 开发新技能 让楼临山处理！ 武毅愣了一下，不过隨即便也明白了，这恐怕也是何少东的气话，肝癌病人，怎么可能让楼临山自己处理呢，只不过楼临山收上来病人的时候，都已经周末了。 就算是往出给，也没人愿意加班接收，等何少东今天上班，应该就会將病人给出去了。 “楼哥，不用担心，何老师就是说说气话，今天来了他就会將病人给出去的。” “真的！” “自然是真的。” 说话间两人已经来到了病房，二附院因为建立时间太长的原因，病房都几十年了，也没有整修过，所以显得还很破旧，根本不像现代医院的风格。 不大的病房里，挤著三张病床，而这个病房里，只有中间这张病床是何少东的。 此时一个脸色发黄的中年男人躺在病床上，目光呆滯，皮肤乾燥，整个人都给人一种很颓的感觉，不过也能理解，无论是谁在知道自己得癌之后，恐怕都很难接受吧。 这个患者最明显的特徵就是那圆滚滚隆起的肚子了，似乎不比十月怀胎的孕妇小多少，明明身体乾瘦，却有这么大的肚子，患者的痛苦可想而知。 肝硬化腹水啊！ 肝病病人看到腹部隆起这个体徵，几乎都不用多想，一眼就能確定。 肝癌的来源其实就那么几个，要么是遗传因素导致的肝癌发生，要么就是从肝炎肝硬化演变而来，再就是环境等外界因素引起的肝臟病变。 而这其中最常见的就是肝炎肝硬化演变过来的肝癌了。 何少东虽然不做肝癌手术，但是武毅在科里见到的这类病人可不少，尤其是b肝、药肝这些，时间长了，肝臟功能减退，出现肝硬化，基本都会有腹水这个过程。 “楼医生，您来了啊？快给我们老洪看看吧，他这一早上都在喊肚子难受，一定是肚子里的水又多了，您快帮他给抽一抽吧。” 显然患者肝硬化腹水也不是一两天了，之前恐怕都不知道抽过多少次腹水了，搞得家属都有经验了，知道患者难受，大概率就又是腹水积聚起来了。 只是，楼临山看向武毅，道理他也懂，但是腹腔穿刺抽水，他除了在实践课上练过，现实中没抽过啊，县里基本没有这种病人，他也没机会实践。 如今患者家属让抽水，无论患者是不是真的腹水多了，这抽水也不能让他这个生瓜蛋子来吧，没办法，楼临山也只能求助於武毅了。 何少东啥时候才能將病人给出去还不知道呢，而抽腹水这个事情，楼临山现在也不確定何少东会不会做，就算是会做，之前何少东都那么说话了，管不管他都不一定呢。 “武毅，你应该会吧？” “这个可以会。” 武毅没让楼临山失望，直接点了点头，其实他和楼临山的水平差不多，都没实践过腹水抽吸，毕竟何少东之前也不收这类病人，在急诊也没这机会。 不过，他现在有未来空间，之前没做过，但是可以现做啊。 未来空间里，武毅直接了0.1积分，开始在实践技能操作室练习，未来空间一如既往的贴心，选择腹腔穿刺操作之后，模擬患者直接就是这个肝癌患者了。 腹腔穿刺怎么做，武毅都学过，具体的过程都在脑子里呢，只不过一直没实践过，终究心里没底而已，但是在未来空间里，武毅就信心十足了。 直接穿就是了，大不了多来几次就是了，咱有的是容错的机会。 腹腔穿刺其实就注意进针的位置和深浅就好了，其他的都是次要的，进针的位置不对，不仅容易伤到周围臟器，还不容易抽水。 深浅不对的话，浅了容易抽不出来，深了容易伤到臟器。 尤其是这种肝硬化腹水的病人，很多都伴隨著肝大、脾大，因为腹水太多的缘故，这些病人的臟器基本都泡在腹水里，很多都有可能出现移位或者肿大。 这些穿刺的时候，都要考虑到。 不然的话，无论你穿到肝子、还是脾臟，亦或者是肠管，那都算是医疗事故，最轻的可能就是將屎给扎出来了，患者长期腹水，肚子里本来就够埋汰的了，你再扎出屎来，那就更是火上浇油了。 一不小心搞出个腹膜炎也是有可能的。 所以別看这操作学的时候好像不难，但是真做起来，可没有那么容易，武毅第一次练习的时候，便顾虑扎的太深，伤到患者臟器，所以往浅扎了些，直接啥都没抽出来。 毕竟水往低处流，腹水也是一样，都在肚子下面沉著，扎浅了，怎么可能扎的出来，第二次扎的时候，更是直接顶到了实处。 明明这个部位已经在肝下面了，可还是扎到了，可见患者的肝下界下移了多少，肝臟何其肿大，这种情况医生很容易遇到，所以也不用慌张。 慢慢进针，顶到实处就退，调整角度位置再扎一遍就是了。 有了前两次失败的经验，第三次武毅就成功了，练够一个小时，武毅的腹腔穿刺技能在屏幕上已经显示见习水平了，又练一个小时后，虽然技能没见升到初级。 但是具体实施到这个患者身上，武毅都练了这么多次了，应该也顶得上一个初级的水平了。 病房里，隨著武毅的穿刺成功，黄绿色的液体流出，让患者家属都是不由得眉头抽动，可见腹水给人的观感之差，这东西不比电影里巫师配置的毒液好看多少。 虽然患者家属说之前患者也抽过腹水，但一拿不出病歷，二说不出具体的东西，武毅也不敢给患者一次抽太多，所以抽了1000毫升出来就结束了。 面对肝硬化腹水的病人，即使是患者腹水再多，第一次抽也只能最多抽1000毫升，后面倒是可以適当的放宽界限，但也最多就是3000毫升。 在不明患者具体诊疗过程的情况下，自然是谨慎些好，毕竟抽腹水的併发症可也不少，抽的越多，併发症出现的可能性越多。 凝血障碍、腹膜炎等等，严重是要致死的。 患者腹水太多，呼吸什么的都受影响了，此时抽取腹水之后，就明显好受多了。 “你这腹水抽的不错啊，也是在急诊练的？” 何少东不知何时出现在了武毅的身后，突然开口，將武毅都嚇了一跳。 “老师，您这是什么时候来的啊？” “刚来。” 何少东眼神怪异的看著武毅，他发现眼前的这个武毅有些陌生，明明两人都一起合作两年多了，他还是武毅的老师呢，可是自从他给武毅机会之后就发现。 武毅的实力，竟是比他印象中的强那么多。 无论是上次的胆瘺手术，还是这次的腹腔穿刺，都是如此，还有武毅的那一手缝合，简直就是在一次次的刷新何少东的对武毅认知。 第26章 抢活儿干 “老师，我看了一眼患者的超声，患者的腹水確实是比较严重，已经有压迫肾臟和肺臟的表现了，符合抽水的標准。 正好患者要求，我就给进行腹腔穿刺抽水了，一会儿我在病程里记一下。” 点了点头，不过这个显然不是何少东关心的点，患者的超声何少东也看过，自然知道患者的具体情况。 本来他今天过来就准备给患者穿刺抽水的，毕竟给人也不是一下子就能给出去的。 至於会不会的，別开玩笑了，他只是对胆囊切除之外的手术有阴影而已，又不是真的什么技术都忘却不会了。 只是，还是那句话，武毅这么熟练的腹腔穿刺抽水是怎么学会的。 何少东深知这两年多，他都没教过武毅这些，武毅也没机会练这些，在急诊锻链就真的这么有效？ 还是说武毅就真的这么天赋强！ 误人子弟何少东！ 医院里是没有秘密的，这两天何少东已经不止一次听到这句话了，手术室、急诊还有其他地方都有一些言论。 尤其是在上次武毅在他的授权下將胆瘺处理好之后，手术室內就更是传言不断。 现在武毅越优秀，何少东心里就越不是滋味，误人子弟？光听著这句话都觉得厌恶。 偏偏还不能表现出来，不然的话，那不是还得加一条“小肚鸡肠”吗？ “考试考得怎么样？” 要是之前，何少东这句话也就是隨口一问，毕竟在他看来，武毅肯定考不上的，天天忙成狗了，武毅还有那么多时间学习吗？ 更何况武毅也没什么底子，不然的话，也不用他往出捞了。 可是现在的何少东隱约就是有些不好的预感，从情感上，他真的不希望武毅能够考上，毕竟他之前说了那么多打击的话，武毅真要是考上了，他不是纯纯小丑吗？ 而且，武毅要是真有天赋，以后在二院的实力比他还强，这误人子弟的话，得被传多久？ 所以，他现在是真的不希望从武毅的话里听到什么肯定的回答。 “努力过了，能不能过，就看命了。” 武毅给了个模稜两可的回答，自家老师什么德性，武毅还是有了解的，这个叉是真没必要装，免得节外生枝。 听到武毅这个话，何少东这才放下心来。 “好了，查房吧，今天还有两台手术呢，这个病人我已经和富主任说好了，一会儿他会接手的。” 果然，武毅就知道以何少东的性子，是不会將这种危险患者留在自己手里太久的。 今天的两台手术也是胆囊切除手术，而且也是切开做，有楼临山这乱收病人的前提，怕是何少东都不敢將交代手术的事儿交给楼临山了。 万一给谈成腹腔镜怎么办，虽然腹腔镜，何少东也不是不能做，但是何少东还是感觉腹腔镜要比切开做危险不少。 手术室里。 切开做手术，三个人做和两个人做的区別还是很大的，按照手术规定，其实只有腹腔镜是两个人可以做的，切开做是要求四个医生上台。 不过，何少东组里就何少东和武毅，之前也没办法，只能两个人凑合著来，再不时的拉器械护士给帮忙，反正何少东也做得慢，也就这么过来了。 但真要是有三个人上手术，感觉一下子就不一样了。 其他的不说，武毅惊奇的发现，自己竟然苦苦累两年，终於不用再只拉鉤子了，別说，真有些激动，早知道来个人就能解放自己，他那两年怎么的都得帮忙给何少东招揽一个研究生。 实在不行，要来两个实习生也行，哪至於自己受罪两年多啊。 楼临山倒也没什么不满的，毕竟在县医院的时候，他们手术少，为数不多的手术，也是主任操刀，或者是专家来做，而他的主要工作，其实也是拉鉤。 而且他之前也有心理准备，知道自己即使是来读研究生，也就是医院的底层，做些拉鉤之类的事情，也正常。 可武毅就不一样了，这次不用拉鉤了，自然要做的更多一些，毕竟未来空间是根据他的手术参与度和贡献度来结算积分的。 所以，眼见著何少东要左手拿电刀，右手吸菸，武毅赶忙將吸管抢先拿到手。 “老师，我来。” 眼见著何少东看见血管出血，就要自己结扎，武毅也是赶忙从护士手里接过结扎线。 “老师，我来。” 一会儿看见何少东分离筋膜费劲儿，武毅赶忙上手帮忙一起分离。 再看何少东要结扎胆囊颈，武毅这能让老师累著吗？ “老师，我来。” …… 何少东此时真的是有些鬱闷了，这怎么回事儿啊，怎么还抢著他的活儿干啊？ “等等，你给我放下，平时也不见你这么积极啊，什么情况，是不是想请假啊，我准了。” 何少东算是被武毅突然的反常给整懵了，总感觉武毅在图谋些什么，觉得还是趁早说清楚，免得手术整完了，好像武毅有多大贡献度一样，再说要求他都不好意思拒绝了。 而且，活儿都被武毅抢著干完了，他还干什么啊？ 就这么点活儿，平时也都是他干的啊，瞎积极。 武毅动作一滯，天地良心啊，什么叫平时也不见你这么积极？怎么的，积极拉鉤啊，平时除了拉鉤也不让他干別的啊，拉了两年多，他能积极才怪。 积分：1.0积分（作为一助参加胆囊切除术，积分增加0.3积分。） 嗯！ 武毅看著手术结束后，未来空间大屏幕上的显示，当即便是心神一震，果然啊，他这手术参与度越高，获得的积分就越多。 武毅昨晚了0.3积分进行练习，今日这一台手术就又找补了回来。 今天可是黄飞的班，他才不愿意去急诊科呢，正好跟著何少东做手术，一台手术是0.3积分，两台就是0.6积分，两台手术做完，都不比在急诊科混一上午赚的积分差了。 而且，他这是后面何少东不愿意让他抢活儿干了，下一台他再多抢点，说不得能够获得更多的积分呢。 只是苦了楼哥了。 不过，楼哥既然已经决定要接受后面三年的苦难了，武毅之前也將何少东的情况说清楚了，那武毅就没啥心理负担了。 至於请假是不可能请假的，面试有雷文仲，还有未来空间托底，武毅是一点负担都没有，这两天正好就跟在何少东身边蹭手术。 下班再去急诊科蹭操作也不迟，还能学习一下胆囊切除术，武毅觉得自己有必要將胆囊切除术学会，急诊科的值班医生是可以自己约病人，在自己不值班的时候开展手术的。 诸如胆囊切除术、阑尾切除术、体表囊肿切除术之类的，都是可以的，毕竟只是二级手术，只要是医院急诊科的正式外科医生，就会有手术权限。 至於何少东不让他抢活儿干，那可不由得何少东了，现在不用他拉鉤了，双手已经解放出来，正是该孝敬自家老师，帮自家老师减轻负担的时候。 第27章 笔试第一 “老师，这都是小活儿，您就別费心了，上台手术您也做累了，您看，我这么干对不对啊？” 手术台上，这已经是第二台手术了，只不过，此时的何少东真的是鬱闷到了极点，他在考虑是不是要將楼临山先打发回去，让武毅继续拉鉤。 现在武毅明显的有点过分热情啊，给假武毅又不肯，他不会是以为自己能在他的医疗编笔面试上提供什么帮忙吧？ 別说，这没有所图的过分热情，真的是让何少东有些吃不消，总觉得武毅是在憋个大的，最重要的是武毅抢活儿抢的太多了，从手术开始，明明他站在主刀的位置上，结果武毅开始操上刀了。 何少东有心斥责武毅这是要造反，偏偏武毅还说著怕他辛苦的话，搞得他还不好斥责什么，这种感觉，真的是难受至极。 上台手术就算了，本来平时怎么都要做两个小时的，结果因为武毅的掺和，直接一个小时出头就结束了，搞得麻醉室的医护都欢天喜地的，恨不得让武毅直接主刀做。 这台手术开始，武毅更是抢著干，本来平时对何少东横挑鼻子竖挑眼的，现在倒好，都夸著说他平时辛苦了，应该给徒弟些机会，自己也好歇一歇。 还说他教徒有方，看武毅多孝顺，多上进。 好啊，一开始他还听的挺开心的，以为都是在夸他呢，结果这听著听著就不对劲儿了，这怕不是在夸武毅吧，而且，这些人一反常態，不会是就想著让武毅多抢他的活儿干，好让手术快点结束吧。 目光落在武毅做的活儿上，何少东不由得皱了皱眉头，太糙了，这根本不符合他的手术理念，他做的手术不应该这么粗糙的。 “武毅，这样做不行，太糙了，你別看这些组织好像怎么分离都一样，只要分离开了就好了，但是其中的讲究多了，你做的太粗暴，他们损伤的太多，后续患者恢復不好不说，还容易发生炎症。 而且，他们既然能够生长在这里，就是有其功用的，哪怕只是普通的筋膜神经，也是一样，能不损伤就儘量不要损伤，就比如这里。 ……” 武毅认真听著，说实话，眼前的何少东有些陌生，这些可都是乾货啊，之前的何少东哪教过他这些，武毅突然觉得自己之前似乎是弄丟了何少东的使用手册。 或许並不是何少东不教他，只是他对何少东的打开方式不对而已。 【写到这里我希望读者记一下我们域名.com】 对，一定是这样，看来以后得多抢何少东的活儿干才行。 至於现在，未来空间启动。 何少东不是嫌他做的糙嘛，那他就在未来空间里练练，话说他也確实是应该將胆囊切除术给掌握了，毕竟这可是何少东的成名手术，也是最有成就感的手术。 如果他跟著何少东三年，连胆囊切除术都学不会，那也太丟人了。 1积分开启胆囊切除术的模擬，武毅的积分直接清零，不过武毅也不计较这些，直接开始操作，就跟著何少东刚才指点他的方向。 武毅突然发现，做手术果然还是得老师带，何少东其实就是区区几句指点而已，但是这做起手术来，最起码组织分离起来，武毅感觉自己突然开窍了一样，做的得心应手。 以武毅现在的这个水平，想要在一个小时內將胆囊切除手术做完做精细了，根本不可能，所以武毅也不要求那么多，只是著重於显露胆囊和胆囊周围组织的分离。 这样一来，虽然手术评价是不合格，但是武毅手术前期的熟练度就快速增加起来。 而且在未来空间，这一个小时里，武毅是有重开的权限的，也就是说，你做完分离，不想做后面的，可以让手术重开，你继续练分离。 所以，一个小时后，武毅的组织分离水平，根本就不是之前可比，进步明显。 而现实中。 “老师，是这样的吗？” 嗯！ 所有人都瞪大了眼睛，尤其是何少东，更是震惊，脑袋都有些接受不了眼睛传递迴来的信息了。 就因为他指点了几句，武毅就进步这么快的吗？不可能吧？世界上真有手术天赋这么高的人吗？ “咳咳，差不多是这个样子，不过，可以做的更好一些，你这还差得远呢。” 手术室的医护可不惯著何少东，此时都是心中鄙夷，大骂误人子弟何少东，看看，这是什么天赋啊，就让何少东这么白白糟蹋了三年。 楼临山更是无比佩服的看著武毅，武毅和他说过自己的情况，就在被何少东耽误了三年的情况下，还能表现的这么优秀，恐怕自家这位兄弟，以后会很了不起吧。 想想武毅刚刚考的医疗编，或许武毅真的能够考上呢。 “积分：0.5积分（作为一助参与胆囊切除术，积分增加0.5积分。）” 大屏幕上显示积分在清空之后，隨著手术结束，又来到了0.5积分，或许是何少东也被武毅的表现给震惊了，后续武毅抢活儿，何少东竟然没有再多的阻止了，以至於武毅这台的贡献度又增加了不少。 只不过后续何少东就很少开口了，就像是怕教会徒弟饿死师父一样。 武毅也不关心这些，手术结束，科里活儿交给楼临山，他就直奔急诊科，他现在只感觉自己的积分十分短缺，这要是积分充足的话，完全掌握胆囊切除术根本不在话下。 所以武毅又变成了疯狂的急诊刷分人了，最重要的是，这次何少东对武毅经常不在科里，只在手术时候出现，也不再多管了。 因为每次手术，他都被武毅打击的够呛，尤其是最近误人子弟何少东的传闻越传越离谱了。 分数是在周四出的，也就是考试结束的第四天。 急诊科这次一共要三个人，三比一的比例进面的话，就是九个人，查分的时候，排名也会同步出来，这一刻，武毅才发现，哪怕是自己觉得十拿九稳了，心情还是忍不住激动。 用书本压著电脑界面，键盘敲下確定，界面切换，武毅开始从左往右滑动。 姓名、准考证號、分数、排名缓缓显露出来。 武毅的呼吸越发的急促起来。 “第一！是第一！” 武毅低声喃喃著，其实报考急诊科这种要三个人的科室，还有个优点，就算进面的这些人都找关係，但是要三个人，你都將笔试第一给淘汰掉，多少都有些离谱。 但凡顾忌些顏面的医院，恐怕都不会这么干。 更何况，武毅的笔试分数足足比第二名高了十几分，比第四名高了二十分出头。 笔面试分数五五开，最后加起来算平均分，这样的分数差，就算是他们想要靠面试往过翻，可能吗？ 除非是武毅面试那天不去。 第28章 一个人受伤的世界 因为是医院单招，出分当天，其实医院也就知道考生的笔试分数和排名了。 雷文仲作为急诊科主任，自然是有权限知道这个排名和分数的，尤其是报考急诊科的考生情况。 看著高掛第一名的武毅名字，雷文仲也是不由得笑了起来，这个傢伙是真没吹牛啊。 武毅的这个成绩，让雷文仲放心了不少，对於武毅的天赋，雷文仲是十分认可的，之前还帮了他那么大忙，本来雷文仲就准备只要武毅进入面试，就想办法录取武毅的。 现在好了，武毅考了个第一名，那就更没有什么悬念了，只要走正常流程就好了。 而且这傢伙，貌似將自家小姑都搞定了，这两天小姑换药都是必须找武毅，看著自己平坦的伤口，小姑真的是越看越喜欢。 这两天小姑那是真没少和他念叨武毅，还在给武毅张罗著找个小姑娘呢，看的雷文仲都摇头，他这个亲侄子现在都还没有结婚呢，倒是管上武毅了。 想到结婚这个事情，雷文仲也是有些头疼，他之前一直在国外，国外也不怎么在乎这个事情，但是回到国內就不一样了，身边人几乎都在说他的这个事情，就连领导也在说。 似乎不结婚就是罪大恶极一样。 武毅可不知道雷文仲的烦恼，笔试第一名，他也彻底的放心了，在刷分练级的同时，就是准备论文。 像他这种没有什么实验资源的学生，能够搞的论文不多，在之前，武毅就专研一个综述，也就是所谓的文献综述，这类论文是对某一领域的研究进展进行总结和评述，不需要新的实验数据。 综述想要发国家级的刊论，只凭自己实力的话，是很要求功底的，武毅之前努力了那么多，也就发了两篇省级的刊论而已。 不过最近武毅发现了一个写论文的好方法，那就是在图书室里写，在图书室里，武毅的头脑活跃度明显不是外面可比，只要是武毅愿意积分，甚至可以搞头脑风暴，写出来的东西，根本不是之前的论文可以比的。 而且，因为记忆力好，图书室里相关书籍足够多的原因，武毅现在脑海里有各种各样的信息，他发现自己也不一定就只能写综述了。 他完全还可以写其他类型不需要实验的论文。 比如说病例对照研究，这只要从医院里选择一些病人，分类病例组和对照组，研究两组在过去暴露於某个危险因素的情况，从而判断危险因素与疾病的相关性。 这个並不难，而且，做的好了，很有发展性。 比如说某个病和某种病因的相关性，这就可以作为武毅的一个对照方向，很多病都是不明病因的，就连书本上都是不確定这个病和某种因素的相关性。 而武毅完全可以照著这个方向来，只要他有足够的病例，说服力也会越足。 还有横断面研究，可以研究特定时间、特定空间內人群中变量与疾病的关係，为风险研究提供假设。 再就是队列研究，將人群分为暴露组和非暴露组，追踪一段时间后比较两组的发病或死亡情况，判断危险因素与疾病的相关性。 这个现研究的话，需要长时间的准备，不过武毅准备直接从资料中找，看看能不能省却这个准备时间。 还有病例报导、信分析、理论研究、计算机模擬、流行病学研究、案例研究、数学建模等等。 尤其是病例报导，真的是很有搞头，很適合他这个阶段。 武毅突然觉得自己以前真傻，这么多可以搞的方向，怎么就抓住综述不放了呢。 当然了，也有图书室的便利原因，从图书室里，武毅可以找到大量可供写论文的资料和病例，这才是武毅写这些文章的底气。 对於医生来说，论文可以说是多多益善，尤其是高分数、高等级的论文。 现下对於武毅来说，最关键的就是一篇毕业论文了，武毅直接在图书室开启头脑风暴开始搞。 “老三，查成绩了吗？” 难得的是，出成绩的日子里，宿舍里的人出奇的齐。 刘江河、宋波都回来了。 而刘江河回来的第一时间便是问武毅这个问题，显然好奇的紧，宋波面上表现的无所谓，但是仔细观察就能发现，这傢伙虽然背对著武毅，但是耳朵都竖起来了，显然也是关心的很。 刘江河和宋波在回来之前，都已经查自己的成绩了，刘江河看著状態还行，但是宋波脸色可就没那么好了，显然成绩不是很理想。 现在之所以还能绷住，恐怕也是还不知道武毅考的怎么样呢。 只要是武毅也考的不好，那就都不是事儿。 在宋波这里，自己考不好固然可悲，但是武毅的考好，更加可恨。 “查了，进面了。” 进面了！ 嘭！ 宋波也顾不得探究武毅考第几，话语的真实性，心情直接崩溃，將书包直接扔在床上，就摔上了床。 就这么轻飘飘的三个字，却如九天寒冰一样倒在了宋波的心里。 “我就知道，你肯定没问题的，看来以后我们就要成为同事了啊，以后可得多照顾我啊。” 刘江河惊讶过后，也是笑了起来，宋波考不上，武毅却进面了，算是失之东隅，收之桑榆了，而且武毅考上，对於他未来来说自然是更好。 骨科很多病人都是从急诊收上来的，毕竟骨科的病人，大多数都是急性创伤。 虽然不確定武毅能不能过面，但是轿子眾人抬，之前没看好武毅，没怎么投资，现在必须补上啊。 也没问武毅考第几，只要不是第一，那都意义不大，后续就看各人的能量了，刘江河突然想起前两天下班，看到武毅和雷文仲有说有笑的样子。 深藏不露啊，刘江河此时也是收起了小覷天下人的心，显然这小透明一样的武毅，也不是那么简单的，只是他们將武毅想的太简单了而已。 “那肯定的，不过我这才是进面，想过面还千难万难呢，真要是有幸过面，那以后还得刘哥照顾呢，我这真遇到个骨科的急诊病人，还真处理不了，刘哥必须第一时间支援。” “那必须的，打虎亲兄弟，上阵父子兵，以后我们兄弟自然要互相扶持。” …… 別说了，別说了，刘江河和武毅越聊越开心，宋波这里却是越来越崩溃，你们在这双宿双飞，他呢？ 原来一个人伤心的世界，最后主角竟然是他！ 宋波都很难想像武毅要是真过面了，他心里得多难受，本来是想著武毅垫底，现在倒好，宿舍里六个人，一个考博、一个留学、两个入编、一个回去继承家產。 就他，就他啊，啥也不是。 第29章 面试进行时 临近面试，足足十余天的时间过去。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:2.6分 技能：清创术中级、单纯间断缝合术中级、美容缝合术中级、腹腔穿刺术初级、胆囊切开切除术初级、內翻缝合术初级、外翻缝合术初级…… 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 经过十余天的努力，武毅的胆囊切开切除术终於进展到了初级，现在的武毅已经有能力单独完成一台胆囊切开切除术了。 不仅如此，还有论文，武毅已经將毕业论文完成，也是综述，除此之外，还有足足四篇论文，都比武毅之前的论文水平高。 记住我们101看书网 包含了病例报导、横向对比研究、综述，武毅已经全部发了出去，都是发的国家级的期刊，至於能不能发表，什么时候发表，武毅已经不关心了。 还有那2.6积分，是武毅在疯狂练级和使用图书室之后攒下来的，足足2.6积分啊，足以可想到武毅这十来天的疯狂了。 何少东被抢活儿抢的，都恨不得让武毅提前毕业了。 本来何少东是准备让楼临山先回去，等入学时候再让楼临山回来，这样就可以让武毅继续拉鉤子了，可是这时候武毅突然说他考编进面了。 嗯，打脸，虽然何少东还是坚持自己的想法，就算是武毅进面了，想要过面也是基本不可能，武毅还是太天真了，不知道这个世界的险恶。 可是武毅说自己考了第一名。 好，那没事儿了，楼临山，你继续干吧，武毅真要是过面了，恐怕很快就能上班了，都不用等毕业，那个时候，他这里可就缺人了，现把楼临山往过调都不一定来得及。 而且何少东本来就有顾虑，怕楼临山回去之后，真的不愿意来了。 所以何少东咬咬牙就忍了下来，乾脆让武毅就这么祸祸他一段时间，就算是他这个当老师的，最后送他一程了。 只是武毅太不识惯了，从一台手术抢许多杂活儿，到现在都有想做整台手术的趋势了，最重要的是，武毅似乎真有做胆囊切除术的技术。 这才是何少东最鬱闷的。 现在的何少东反而是希望武毅赶快过面，赶快走人了，不是喜欢去急诊吗，那就赶快去。 面试场地也是设置在医院里。 所有进面的考生，全部在一天时间內完成面试，採取的是分开面试的原则，武毅进入面试间的时候，发现坐在对面的考官，除了两个不认识的老师之外，其他的都是熟人。 考官一共六个，组成了六人团队，坐在武毅的对面，分別是医院的副院长、医院人事科的科长、急诊科的科主任雷文仲和副主任柯淑洁，再就是那两位从卫健委来的老师了。 和平常的事业编考试完全不同，这可不是什么规范化的面试现场，面试內容也完全不一样，武毅坐下之后，对面的几人都是满脸的严肃。 “你的面前有一张纸，纸上有面试的问题，你来答一下，十分钟倒计时，可以吗？” “可以。” 每一届的流程基本都是如此，武毅也打听过，所以並不意外，看著a4纸上的题。 嗯！病例分析题！ 大致就是一个急诊病人，送入急诊科，心率上升，血压下降，意识不清，双下肢有骨折徵象……这个时候，如果你是急诊科值班医生，你要怎么处理？ 看似是让你带入急诊科医生，问你处理方法，其实就是一道病例分析题。 作为急诊科医生，你的病人来了之后，你必须有一个初步诊断，然后根据你的初步诊断，开始你的急救，这就是为什么要求急诊科医生经验丰富的原因了。 因为你的初步诊断要是错了，后续的一切努力都是白费。 而经验丰富的急诊科医生，只是第一眼，或许就能判断出患者的情况，无他，唯手熟尔。 將问题记在心里，再次抬头，武毅已经是满脸的自信了，面试时候，问题的回答固然重要，但是你的自信也是面试评判很重要的一部分，闷头答题，答得再好，也不一定就是高分。 而且，隨著抬头，武毅又有新的发现，面试间內，竟然有实践技能操作的器械，还有模擬病人呢。 似乎是注意到了武毅看到了这些，柯舒洁也是適时开口，面试间內的东西，你都可以用。 那就懂了。 这个考试的难度，看来要比以往还高一些啊，之前的面试可没有这些东西，只是十分钟的自由回答时间而已。 而现在这些，嗯，必须要认真对待了。 哪怕是武毅凭藉这段时间疯狂记忆的知识，已经对这题有了自己的答案，可是面对这人生重大转折点的问题，武毅觉得自己就算是提一百二十个小心都不为过，必须全力以赴。 所以，未来空间，开启。 图书室里，武毅直接开启头脑风暴，而摆在他面前的就是一本本书，说实话，未来空间是真的大掛，这还是面试呢，考试的时候更过分。 真要是笔试时候有什么题武毅被难住，直接进未来空间图书室查知识点就能搞定，不过笔试时候也没有题能够难住武毅的，所以让武毅没机会施展了。 不过武毅早就准备好了，只是没想到，在面试时候才用到。 外面一瞬，图书室里已经是一个小时了。 针对问题，武毅直接初步诊断、诊断依据、诊疗方法，直接都给了出来。 面试间里是模擬橡胶人，武毅直接在实践技能室里积分根据病例生成模擬的真实患者。 双腿骨折、股动脉破裂出血、失血性休克。 全都没有问题，不对，还有隱藏的颅脑损伤！ 武毅心中一惊，幸亏用未来空间进行模擬了，不然的话，这一步就错过了，毕竟患者虽然有意识障碍，但是从种种问题提示来看，都应该是失血性休克导致的才对。 但是题眼中提到了呕吐。 对，就是呕吐，不是吐血，而是宿食，这是一个很小的点，混在其他表现里，非常的不起眼，但是这个很小的点，就可能让一个医生职业生涯直接告吹。 颅脑损伤的危险性，可不会比失血性休克差。 人们提到呕吐，大部分都只会想到消化系统的问题，可事实上，一旦颅脑损伤，颅內压升高，呕吐就是神经系统最直观的表现了。 不过，初步诊断的时候，想要诊断，还得有利的依据才行，所以要在回答中，加上神经系统检查。 第30章 面试结束 “嗯，那就还需要这样。” 如此往復，武毅直接在未来空间里准备了一个小时，一份儿完美的答案才是出炉。 为了这份儿看起来十分完美的答案，武毅可是又开头脑风暴，又查材料，还在模擬患者身上一次次检查试验的。 如今终於是彻底的放心了。 一瞬之后，武毅直接开口，看到武毅这么快就要回答，前面的面试官都不由得暗自摇头，年轻人，还是没有定性啊，这么急躁。 他们也知道武毅是笔试第一名，可就算是笔试第一名，面对他们精心设计出来的问题，如此草率，多少都让人有些失望了。 他们可不相信武毅能够在这短短一瞬便將答案想出，这道题还没那么简单。 “患者中年男性，急诊入院，根据患者的表现，印诊:失血性休克、股骨骨折、不排除颅脑损伤。 简单查体，初步诊断失血性休克、颅脑损伤、股动脉破裂不排除、股骨骨折。 诊断依据…… 急请神经外科、骨科、重症医学科、心血管外科、麻醉科……会诊，急查血型配血、颅脑ct…… 通知手术室准备急诊手术。” 嘶！ 七个人，十四双眼睛对视，而且是六对一，武毅不见胆怯，从容以对，单说这份儿自信，即使是武毅回答的不那么完美，这个印象分，他们也会给打的够够的。 更何况！ 他们怎么也没想到，武毅竟然能够在这么短短时间內，给出这么完美的答案。 回答的同时，武毅更是在模擬病人身上进行了体格检查，动作標准不用多论，还没有什么多余的，简直就是一个老急诊医生在现场教学。 不知道的，还以为武毅是准备了多久才做到这一步的呢。 他们看著武毅的表现，第一反应竟然不是惊艷武毅的表现，而是怀疑武毅是不是偷题了？ 不然的话，就这么一个刚刚研三，还没有太多急诊经验的小白，凭什么这么利索、完美？ 尤其是两个卫健委来的老师，他们虽然不是临床出身，但是最基本的判断还是有的，武毅的表现，雷文仲他们的反应都在告诉他们武毅表现得有多好。 更何况，他们手里有標准答案啊。 武毅这虽然不是照著標准答案作答的，但也差不多了，给分点一个都没有落下，甚至有些地方，他们觉得比標准答案更让他们听的舒服。 这要不是偷题，武毅这可是太完美了。 但是，题是他们从库里拿出来的，都是密封好的，面试前才拆开，根本不存在泄露的问题。 所以医院方面肯定不会提前知道答案，武毅从医院这里偷题的可能就基本可以排除了。 那，总不能是他们给武毅偷题吧！ 怀疑来怀疑去，罪魁祸首竟是我自己！ （请记住101??????.??????网站，观看最快的章节更新） 快別闹了，唯一的解释就是，人家真的就这么优秀，想到这里，两个卫健委来的老师也是不由得有些热切，看来这次真的是面试了一个天才苗子啊。 別以为说这就是一份儿工作而已，武毅现在虽然还只是一个小医生，不，小预备医生，但是能够进入二医院，日后再次也能混到主任退休吧。 虽然说是卫健委是管医院的，但也就是普通人这么想，仔细一看你就会发现，其实医院里的医生或许这辈子也没几次会和卫健委打交道的。 也不会认识卫健委的几个人，而卫健委的人，大多也都是只有生病的时候才会和医生有交集。 可是谁能保证自己不生病呢？ 结交几个未来的大医生、大教授，没有坏处，只有好处，人不都说了嘛，这一生中，你必须有这么几个人脉，排在首列的就是能够给你看病，救你命的医生。 然后才是管你小孩儿教育的老师，管你犯错的警察，替你打官司的律师。 武毅的天赋很好，而医生绝对是个吃天赋的专业，他们身在卫健委，太知道天赋对於医生的重要性了，按照他们的经验，武毅以后绝对会是一个了不起的医生。 既然这样，这次面试，就是他们与武毅的重要人生交集，以后武毅真成大专家了，让武毅帮个忙什么的，武毅恐怕也不好拒绝吧。 可不是哪个当官的都值得医院领导鞍前马后的。 別说是这两位来自於卫健委的老师了，就连雷文仲此时也是满眼疑惑:兄弟，你这么猛的吗？ 说实话，武毅表现得有些过分好了，好到有些不真实，要不是雷文仲事先不知道答案，他都要以为是自己给武毅漏题了呢。 看看旁边两位卫健委的老师，雷文仲也是赶忙摇头，不可能不可能，旁边这两位也就是卫健委的工作人员，没那么大胆子，更何况，武毅要是真有那个关係，之前至於那么苦吗？ 看来这次还真是捡到宝了啊！ 感谢肝胆外科的馈赠，这么好的苗子，在肝胆外科待了三年了，肝胆外科竟然一点发现都没有，误人子弟的何止是何少东。 之前从来都是急诊培养外科收，现在还反过来了，外科培养急诊收。 十分钟倒计时结束，雷文仲也知道稳了。 “这个孩子不错，我看资料是咱们医院肝胆外科的研究生吧，之前怎么没听说过啊，谁的学生了是？” 副院长黄建国其实就是来旁听的，这类面试，医院怎么都得有个领导坐镇，而黄建国正好就是分管人事的。 所以这次面试都是黄建国负责的。 作为医院作为主管人事的领导，对於医院里的好苗子，黄建国还是有些了解的，比如说刘江河，这都是在他这里提前备註的。 可武毅没有，在此之前他都没听过武毅这个名字，但是笔试第一，现在面试也要第一了，何等优秀啊，再怎么他没有听说也不应该。 看来还是懈怠了啊，黄建国没有多想，只以为是这些年他当领导之后，应酬多了，对於医院里的人事关心稍微少了些。 目光落在武毅身上，这绝对是个好苗子，之前忽略就算了，以后可不能再这样了，对於未来明朗的医生，他作为主要领导，还是要给足关心的。 看向旁边的人事科长，“一会儿將武医生的资料给我一份儿。” 走出面试间，走出医院，感受著阳光洒落在身上的温暖，武毅感觉自己整个人都轻鬆起来。 第31章 准备租房 和笔试不同，面试成绩出来的就很快了。 百分制，面试结束，一个信封交到武毅的手上，武毅將纸封拆开，看著纸上的成绩，感觉阳光就更温暖了。 歷数各种面试，其实九十分以上也是很少见的，更何况还是九十九分。 武毅这怕都能破个面试记录之类的了。 不过这都不重要，重要的是，这个面试分数，加上之前的笔试分数，这次考试第一，他拿定了。 武毅在想当初要是孤注一掷报肝胆外科的话，恐怕现在也能上了，无论肝胆外科最后想要谁，最后都只能是他。 说实话，如果当时有的选，武毅肯定会选肝胆外科的，急诊没有专业，这是公认的。 医院里最累的科室就是急诊科，而医院里最没有前途的医生，默认的也是急诊科医生，不因为別的，就因为急诊科医生没有专业。 人家肝胆外科可以越学越精，最后做肝移植，癌症根治术，一点点拔高自己在业界的地位。 心血管外科、神经外科等等，都是如此。 可急诊科呢？你有什么高精尖的专业技术吗？没有，小医院急诊承担分流岗，大医院急诊科承担急救岗，最后病人还是要到专科科室。 就算是雷文仲在急诊乾的红火，其实也就是抢一些其他科室的基础病人，做一些其他科室的基础技术而已。 学这些的急诊科医生，是成不了大专家的，所以才会有急诊培养外科收的说法，就是这些医生在急诊经过锻链以后，就会跳槽到其他科室工作。 患者有时候会奇怪医院急诊科为什么大多都是小年轻，除了急诊科主任副主任这些，基本都看不到年龄大的。 年龄大了熬不动急诊这个强度是一方面，主要还是急诊科前途不大，超过三十之后，这些主治副主任就开始想办法离开去其他科室了。 嗯，能够在急诊科干到副主任的，那都算是敬岗爱业了。 不过，也挺好，其他的不说，在急诊，他的机会明显更多，无论是操作的机会，还是手术的机会，毕竟在急诊可以独立约病人做手术，在其他科室，武毅怕是还得先打几年下手才行。 “过了！” 肝胆外科c区，何少东得到武毅这个回答，一时无言，他没想到，武毅还真能过了，虽然面试过了，不一定就是真的能入编了。 但也就剩下政审和体检了，这些在武毅考研的时候，都已经进行过一次了，政审估计没啥问题，武毅这么年轻，体检肯定也能过关，也就是说，这以后真就从师徒变同事了。 “既然过了，那就准备准备，去急诊科报导吧，以后在急诊科遇到胆囊病人，也可以找我，毕竟是当老师的，我肯定挺你。” 呃！ 武毅也没想到，这才刚刚面试结束，何少东竟然就要赶人，这也太急迫了吧，而且，何少东这也整的挺好，想让他以后给捞胆囊病人就算了，还说成是帮他忙。 “老师，政审、体检，还要好久呢。” “那就给你批个假，先去玩儿几天，毕业论文准备好没，马上也要毕业了。” 现在已经四月下旬了，六月就要毕业了，其实满打满算也就剩下一个月的时间而已，这个时间段，其实也应该是他们这些研三学生最忙碌的时候。 准备毕业论文的准备毕业论文，准备找工作的找工作。 到武毅这里，倒是都已经搞定的差不多了。 何少东给批假，武毅也不能不接著，何少东明显就是不想要他继续跟著上手术抢活儿了，再抢的话，怕是真的要將何少东给弄恼了。 正好他也確实是有事情要忙，索性就顺水推舟了。 马上就要毕业了，宿舍也会隨著毕业到期，而正式工作之后，武毅就得自己租房子住了。 医院目前还没听说过给新员工解决住房问题的，所以武毅既然已经確定要留在二医院了，那就得提前准备租房子了。 现在这个时间点也正好，一些在医院附近租房子的研究生、规培生什么的，没有留下希望的，就都要走了，退租恐怕都在谈了。 医院附近的学校也不少，六月份儿中考高考，毕业转学校，要退租的，肯定也不少。 再加上一些房子剩余，五月份儿必然会有一大片的房子出租gg，这些房东可不允许自己的房子空著，基本都是提前找下一个租客的。 而房子多，租客少，这就是租客市场了，武毅可以趁机在这个时间点，找到一个自己满意，还价钱合適的房子。 然后空余时间，继续在急诊练级就是，嗯，还得锻链锻链身体，可不能什么都搞定了，体检却出毛病了。 “对，妈，笔试面试都过了，就等政审体检，毕业之后就可以上班了，我这几天准备找找房子，找到房子之后，你就过来和我一起住吧。” “考过了啊，那太好了，我就知道你肯定能行，不过去哪你那里住就算了，你之前压力大，我就没提，现在你工作也找好了，我觉得你也该考虑一下自己的人生大事了。 儘快找个女朋友结婚，妈趁年轻，还能给你哄几年孩子，等你生了孩子，妈再过去，现在过去太早了，人家看你带著一个负担，谁愿意和你好啊。 而且妈在这边待惯了，可不想挪动。” “妈，你说什么呢，我们之前说好的，你可不能说话不算话。” …… 宿舍里，武毅和母亲聊著天，说来武毅也半年多没回家了，今年过年本来准备回的，但是何少东排在年三十值班，武毅没走成，所以过年都没回去。 很小的时候，武毅父亲就去世了，所以武毅对於父亲的记忆很淡，从小都是母亲把他带大的，两人相依为命，武毅其实一直都想要让母亲跟著他生活，只是之前读研一直赚不到什么钱，也没这个能力。 现在好了，工作之后，就有钱了，武毅已经迫不及待的想要將母亲接过来了，大內蒙的冬天太冷了，他们家还在牧区，就更冷了。 母亲因为常年劳作，关节和腰也不好，一到冬天就更不好过了，带在身边，武毅也能帮忙调理调理，而且，武毅准备给母亲做个体检。 儘管母亲一再推脱，但是武毅也打定主意了，找房子也会按照两人间的標准找，武毅早就打听好了，二医院的工资水平还是可以的。 而急诊科虽然费命，但是绩效也相对高，足够他们以后的日常销了。 第32章 提前入科 这也是武毅第一次租房子，长这么大，一直都是住学校宿舍，说实话，租房子的经验直接没有。 不过，笨人有笨人的办法。 武毅每天在急诊帮忙之余，就开始收集各种租房信息，然后一个个的打电话，就电话联繫，也不见面聊，因为武毅知道自己的毛病。 见面聊的话，人家乾的就是租房子的活儿，三两句就说的他晕头转向，讲价什么的，他肯定不是对手，但是电话里就不一样了，谁也见不到谁，武毅很放飞自我。 就问自己想要的两居、阳光充足的电梯房，同类比价，哪个更加实惠，再去看哪个，而且这么比过之后，武毅对於租房的行情，也就了解的差不多。 最重要的是，还能省不少去看房子的时间，用来刷积分。 武毅也不急，所以这几天就慢慢看著，基本都是保持在医院附近半小时走路能到，骑车十分钟车程內的房子。 最终排名出来的很快，三天后官网上就发布了，武毅高悬第一，毫无悬念的进入了政审环节，其实应届生的政审，真的是很简单。 毕竟应届生的档案就在学校里，也不用去远的地方提，而且应届生的履歷也清白的很，就是上学的这些经歷，考察的不过是有没有考试违纪，记大过这些，对於这些武毅也是放心的呃。 这些年虽然没有评过什么三好学生之类的，但也没有什么违纪的地方，就连考试掛科都没有，这些都稳的很。 101看书101??????.??????全手打无错站 而且用人单位对於应届生政审也很简单，毕竟都是考研时候政审过一轮的。 所以，只要是应届生考编，就基本不会出什么问题。 “小毅，你这马上也要毕业了，是准备等毕业后再进急诊，还是提前进？” 急诊科，武毅正在蹭操作呢，就遇到了雷文仲，其实雷文仲也知道这么问有些让武毅不好回答，毕竟是未来领导，武毅敢说不吗？ 可是武毅经常来急诊科帮忙，现在更是一待一天，分明就是很有热情的，这样的话，还不如让武毅提前上岗呢。 反正都是板上钉钉能入编的人了，雷文仲还可以提前帮武毅申请绩效补贴。 “主任，我是有心提前进的，何老师那边也允许了，只是会不会给科里添麻烦？” “添什么麻烦，你对急诊也是熟门熟路，他们巴不得多你一个劳力呢，既然何主任那里你已经说好了，那就更简单了。 放心，急诊也不能白用人，我给你申请绩效。” 真的！ 武毅闻言也是有些惊喜，竟然不是白干活儿，还有绩效，正好愁手头不宽裕呢。 人们真的是在上学的时候最幸福，上学的时候，你其实只要做好学习这一件事情就好了。 毕竟后勤保障都有家里给你做，虽然说母亲赚的不多，也就是家里养些牲口，种点田地。 给武毅的生活费也不会太高，但是武毅省著点，也差不多，学校里也知道他家里条件不好，所以还给他找了个兼职，周末给医院送报纸。 所以，大学生活虽然忙碌，但是真的很醒目。 可毕业之后就不一样了，除了学习，还要做自己的后勤保障。 而最要紧的便是钱。 武毅知道自己家里条件不好，所以钱很仔细，再加上得过两次奖学金，然后研究生补贴虽然少，但也有点，所以武毅手里攒了一些。 不过也就是三四千块钱而已，武毅都佩服自己的勇气，就三四千块钱竟然敢租房子，还是医院附近的房子。 毕竟医院附近的房子相比於其他地方明显贵了不少，而且都是年租，最起码也是半年起租，再加上押金，不准备一两万，你都別想问价。 所以武毅在打电话问房子情况的时候，还得有个条件，那就是可以不一次性付清，住一段时间再给。 这么层层筛选下来，其实符合条件的房子就更少了，也亏得是这个时间节点，房子多，租客少，不然的话，武毅基本就可以绝了这个念想，直接睡医院了。 如今雷文仲说能给申请绩效，简直就是在解武毅的燃眉之急，武毅哪还有不答应的道理，赶忙点头。 “好，那我明天就入科。” 雷文仲闻言也是笑了，“倒也不用那么急，你刚刚考完试，这两天也挺累，休息两天再入科就好了，我把绩效先给你算上。” 话虽如此说，可武毅第二天早晨便是来到了急诊科，雷文仲看到武毅之后也就不说什么了。 急诊开早会时间是七点到七点半之间，按雷文仲要求是七点二十，但是有时候早有时候晚，都是按照病人来的，有病人就晚点，没病人就早点。 急诊就是这样，啥都得抽空，吃饭、休息、开会等等都得抽空。 武毅虽然经常来急诊帮忙，但也是第一次参加急诊的早会，第一次把急诊科的医护认的这么全。 急诊內科的医护其实比急诊外科的要多，因为急诊內科的病人相比於外科，其实更多。 二医院的急诊內科常规设置八个组，每天都有两个组在值，还有一个组机动，就这每天也是忙忙碌碌，一刻不得閒。 急诊外科则是五个组，相比於內科少了三个组，平时值班也就是一个组在值，至於急诊的其他门诊，那都是医院抽调各科室的医生在急诊科轮岗。 一般都是白天加前半夜的班，后半夜就只有急诊科这一个外科组在干了。 急诊內科的医生女多男少，急诊外科的医生没有男多女少。 外科组的这些医生武毅基本都见过，王少杰、方阳、黄飞…… 其中王少杰和方阳还是带组的。 “来，我给大家介绍一下，这是武毅武医生，肝胆外科的研究生，从今日起就加入我们急诊科这个大家庭了。 方阳，武毅后面就跟著你，入你那个组，正好刘医生出去进修，你们组也缺人。” 方阳比了个ok，还对武毅挑了挑眉，武毅也很开心，急诊外科这几个组，武毅最想进的就是方阳这个组，雷文仲绝对的善解人意。 急诊外科的医护对於武毅都很熟悉，也听说了武毅要考急诊科，现在看来是没啥问题了，都提前入科了。 武毅干活儿麻利，认真，又在急诊帮忙那么久，急诊科的医护自然喜欢，这可是来帮他们分担工作的。 啪啪啪…… 所以对於武毅的到来，那可是一致欢迎，至於急诊內科，他们倒是不怎么关心，反正也不是急诊內科的，不过有雷文仲带头，他们也很给面子，一起呱唧呱唧。 眾人要么开心，要么冷漠，唯有黄飞！ “就他也能考进急诊科？” 第33章 一线班 当然了，黄飞並没有喊出来，只是心里想想，可是这两个眼睛就真的冒火了。 在黄飞眼里，武毅没背景，能力也一般，还跟了个废物老师，以后大概率就是回老家的份儿。 所以黄飞才那么用武毅，也没啥尊重，就是料定了武毅毕业之后，两人不会再有什么交集。 黄飞想的也很好，这叫让武毅发挥自己的剩余价值，提前適应未来工作，武毅日后说不定还得感谢他呢。 可是现在告诉他，武毅要成为他以后的同事了？ 这不是闹呢嘛！ 这以后咋处，尷不尷尬。 “黄医生。” 偏偏这还不算完，武毅还正好就坐在他边上了，因为就他边上空著座位，你说这尷不尷尬。 “武医生。” 黄飞努力挤出一个微笑，只是这微笑看起来比哭还难看，此时的黄飞哪还有平时的得意，让武毅看的都不由的笑了起来。 对付那些看不起自己，欺负自己的人，最好的方法不是恶语相向，不是拳打脚踢，而是光明正大的站在他的面前，告诉他，他是多么的有眼无珠，多么的小丑。 这才只是一个开始，隨著时间的推移，让黄飞叫自己一声“武老师”不过分吧，想想这些，武毅就心里暗爽。 至於现在多说什么，那不是成熟的表现，咱现在可是领导眼里五好医生。 今天就是方阳的白班，武毅来的可以说是正好。 方阳这个组一共六个医生，可是在册的也就方阳和那位已经出去进修的刘医生，方阳是主治医师，刘医生是住院医师。 其他四个，两个是来进修的，一个是冀省医科大学本科大五实习生，一个是规培生。 所以，在刘医生走后，这个组有號的也就剩下方阳自己而已，开单子、下医嘱什么的，都只能签方阳的名字。 进修基本都是半年起步，刘医生更是直接去京都进修一年，本来方阳还在愁怎么办呢，现在好了，武毅来了。 他是知道武毅的情况的，武毅入编是板板钉钉的，也就这一两个月的事情，到时候医院会给武毅提前放权限。 有了权限，武毅就是真正的住院医师，可以开单，可以值班。 “来，这是武医生，以后他值一线班，你们有事儿也可以找他。” 早会结束，方阳因为要值班，所以直接接了夜班医生，並不参与急诊病房查房，带著武毅，將武毅又给组里的其他医生介绍了一下。 相比於组里的其他四个医生，武毅才是真正的自己人，毕竟两个进修医生，进修马上结束了，结束了就走。 规培生和实习生更是在急诊科轮转，一两个月的轮转期，到点就撤，再有新人来，只有武毅以后会一直待在急诊科里。 而且武毅之前就一直在急诊科混，急诊的业务差不多都熟，也不用多带，直接上手就好了。 “小毅，从今天起，你值一线班就好了，有什么事情，你和他们说，让他们帮你。” 医院值班，大部分都是三线制，一线值班医生一般都是住院医生，嗯，顾名思义，住在医院里，啥都干。 当然了，住院医生水平有限，总有不会的，所以这个时候需要一个二线医生，一般就是主治医师或者是副主任医师，胆小的也是需要在医院听班的，不过大多数就是在休息室休息。 胆大的呢，就在医院外或者家里听班，一线搞不定了，给二线打电话，二线再过来。 至於三线，基本就是科主任甚至是更高级別的主任医师了，也不需要隨时待岗，有需要就打电话，儘快赶过来处理就好。 刘医生已经走了半个月了，一线没了，方阳这个二线就是一线，这半个月可把他忙坏了，上次武毅就是赶上了他忙的时候。 现在好了，武毅来了，方阳直接让武毅干一线。 当然了，就算武毅经常在急诊帮忙，方阳也不可能心大到直接放手的地步，这不，武毅在诊室接诊，方阳就在一边喝茶玩儿手机，以备武毅有拿不准的问他。 急诊常规门诊也是放號制，二医院这种大医院，急诊其实很规范化的。 常规设置急诊骨科门诊、急诊妇科门诊、急诊儿科门诊等等等等。 病人来了，分诊台分流，去相应门诊就诊就好了。 至於急诊门诊，也就是方阳出的门诊，处理的都是急诊急症病人，或者是一些专科急诊门诊忙不过来时候分流过来的病人。 当然了，也有那不差钱，一点队不愿意排，就要掛急诊门诊的患者。 比如眼前这位。 一个青年女人抱著一个三四岁的孩子慌慌忙忙的跑进了急诊门诊，护士还在后面跟著呢，可就是没追住。 “医生，你们快帮我看看孩子，看看他到底怎么了。” “方医生，病人没掛號，急著就跑过来了，我也拦不住。” 方阳没搭茬，一线班交给武毅了，这是小事儿，不用他插手。 武毅挥了挥手，分诊护士会意，直接离开。 急诊经常能够看到这样的病人，因为心急，就一定要在进入医院的第一时间得到诊治，连掛號的时间也不愿意耽误。 医生对於这种患者也很无奈，你不掛號，电脑上没有你的名字，录不了病歷，也来不了单子。 你想做检查，对不起，做不了，想开药，对不起，开不了。 影像科和药房可是只认单子的，完事儿你还得再去掛號，一来一去，反而更浪费时间，全智能化操作的今日，医院比患者更知道怎么节省时间。 不过真碰见这种患者，你还不能態度太强硬，因为他真的心急，你要是说话不对，挨揍都是有可能的。 尤其是带著孩子来看病的父母，孩子就是他们的天，现在医生们为什么不愿意乾儿科，就是因为这种事情会每天在儿科发生无数次。 没谁能受得了给孩子看病，同时还得应付好几个孩子家人的情况。 搞不好就得挨揍挨骂，最重要的是，赚的真少，付出和收入不成正比，坚持一两年还好，再久热情也就都被消耗光了。 武毅没有让患儿母亲去掛號，都已经进来了，那就先搞清楚患儿是什么情况。 “伤到哪里了？” “手，不对，胳膊，我陪他玩儿来著，也不知道怎么了，他就开始哭，问他他也不说。 我看著他胳膊都抬不起来了，这才知道出问题了，赶忙开医院，医生，他不会是骨折了吧。 我真不是故意的啊。” 第34章 復位 急诊遇见这样的情况不少，都是家长带著孩子过来的，武毅也见过几次。 而且这种病症很典型，基本和书上讲的一模一样。 “脚没事儿吧，你让孩子站过来。” 此时孩子明显也是被妈妈搞的更加害怕了，这个恐惧和急躁的心情真的是能够传染的。 尤其是孩子更容易受影响，一开始孩子可能只是疼，不舒服，但是看著妈妈这个样子，心里也就开始害怕起来。 表现出一副怯生生的样子。 “小朋友，能告诉哥哥哪里疼吗？” 小孩子作为患者，还有一个很明显的特点，那就是不愿意沟通，此时听到武毅的话，只是一个劲儿的往妈妈的怀里躲，只不过因为疼痛的关係，右臂的异样就显得很明显了。 肘部半屈曲，前臂中度旋前，武毅更是心里有数。 將一页纸递给孩子妈妈，“您让孩子够一够这张纸。” 孩子妈妈接过纸，让孩子够，孩子明显更听妈妈的话，可是手刚动就开始哭，武毅就再没有什么疑惑了。 “我怀疑孩子是橈骨小头半脱位，应该是你和孩子玩儿的时候，用力太大导致的，当然了，想要確诊，还得拍个片子才行。” 橈骨小头半脱位，最好发於幼儿，尤其是两三岁，三四岁的孩子，经常和父母在玩闹中，或者是父母拉著走路上楼梯就出现了，具体表现就是肘部疼痛，患儿哭闹，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，橈骨头部位压痛。 武毅虽然没有在孩子身上检查什么，可是光看孩子的表现就能知道了。 脱位！ “不是骨折？” “不是，如果是橈骨小头半脱位的话，只需要復位就好了。” 復位就行！ 孩子母亲顿时鬆了口气，“不拍片子行不行，我听说拍片子有辐射的，他才这么小。” （请记住101??????.??????网站，观看最快的章节更新） “我也可以尝试著给他復位，如果復位成功的话，也就不用拍片子了，不过就算是橈骨小头半脱位，復位也还是有些难度的，只能说是试试。” “好，那先试试。” 方阳此时也看向武毅，武毅来急诊尽练缝合了，还没见武毅会脱位呢，肝胆外科应该不教这个吧！ 可別看电视上，某某专家，就嘎巴一下就给復位成功了，或者说是什么患者，去不知名门诊，被一个老中医就摆弄一下就復位了，这些都是发出来的，也確实是高人，肯定经验丰富，所以復位都很容易。 事实上呢？ 橈骨小头半脱位的復位，就算是骨科的医生，没有四五年的经验，也休想一次性復位成功。 至於急诊科，接触这样的病例少，就算是方阳，也不敢保证自己可以一次性復位成功，武毅第一次接诊这样的病人，竟然就敢上手，其他不说，勇气可嘉，方阳想要看看武毅到底能不能復位成功。 武毅会橈骨小头半脱位的復位吗？ 当然不会。 课本上倒是学过怎么復位，可是医学技能不是知道怎么做就肯定会的，武毅的底气当然是来自於未来空间。 孩子母亲点头后，武毅已经进入了未来空间。 实践技能操作室內，0.1积分出去，孩子已经出现在实践技能操作室內，未来空间一如既往的贴心和强大。 怎么復位来著？ 武毅回忆著课本上的內容，让患儿坐在面前，武毅也是面对患儿坐立，然后以右手握住患儿右手的腕部，保持肘关节屈曲90度的状態，这是患儿脱位后最舒服的状態，不会太反抗武毅。 然后武毅以左手触摸患儿右上肢的肱骨外上髁，触摸到肱骨外上髁以后，向下移动一指的距离，就是橈骨小头的位置。 保持患儿右肘部在屈曲90度的位置上，武毅以左手的拇指，在橈骨头的上方向下轻轻用力按压，右手握住患儿的腕部，进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作。 此时患儿的抵抗会明显很多，所以动作务必要快，反覆几次以后，可能会感到肘部橈骨小头的弹响。 听到这声弹响，你內心可以稍微窃喜一下了。 鼓励患儿主动活动肘部之后，发现患儿活动受限改善，这就提示患儿的橈骨小头半脱位手法復位成功了。 可惜，武毅第一次復位，並没有听到这声弹响，毫无疑问的復位並没有成功。 而且因为第一次没有成功，患儿不再相信武毅，都不愿意让武毅再进行復位了，哭闹的更加明显，仔细看就能发现，患儿的手臂都肿胀起来，这就是一次不能復位的后遗症。 看著这一幕，武毅更是决定必须在未来空间里將復位练好了再出去，不然的话，真要是一次失败了，患儿可就遭大罪了。 直接重开，患儿哭闹无所谓，咱们格式化重新开始就好了。 又一次復位失败，患者继续哭泣，武毅继续重开。 嗯，此时的武毅直接化身欺负小孩儿的怪叔叔，一个小时过去，成功两次，对於这个成功率，武毅直接窒息，不过没关係，继续。 两个小时过去，成功率直接达到了百分之五十。 武毅对於这个进步很是欣慰，他都快练吐了啊，不过，这个成功率还是不保险，继续再来一次。 又一个小时过去，成功率来到百分之八十，其中一些小细节，还是不到位，只要是患儿有一丝不配合，就容易失败，这可不行，诊室里的患儿恐怕不会那么配合，熟练度必须再精深一点才行。 直接再续一个小时，四个小时的努力，让武毅的成功率终於提升到了百分之百。 只不过距离出神入化还差点距离，四个小时都练了，索性就再来一个小时，凑整五个小时，重复五小时的练习，还是真人练习，恐怕世界上再没有第二个医生能有这样的练习环境了。 此时的武毅，就算是患儿不配合的情况下，也能抓住不经意的瞬间，给患儿復位成功，这次武毅就放心多了。 此时外界不过五个呼吸而已，其他人根本感觉不出什么，武毅伸了伸手，患儿嚇得直接扑到母亲的怀里，武毅也不在意，患儿转身的那一刻，右臂正好露在了外面。 而且因为躲在了母亲怀里的缘故，正好將后背给了武毅，根本看不到武毅的动作。 武毅的手拉住患者的手，患儿下意识的就要反抗，武毅却是正好顺著患儿的力道，直接復位。 啵！ 一阵弹响出现，武毅和方阳都是脸色一阵变化。 第35章 成了！ 成了！ 武毅脸上掛著喜色，虽然在未来空间里，他成功了无数次，但是这种感觉根本不一样，还是外界復位成功来的更真实一些，而且这是他第一次接诊，这样的成功，对於他来说，意义太大了。 方阳脸色就真的是精彩了。 他都是老急诊了，自然知道这声弹响意味著什么，成了！就真的成了！ 从刚才开始，方阳就打起精神看武毅的操作了，看著不配合的孩子，方阳都想著武毅这次肯定要吃苦头了，不过年轻人嘛，吃点苦头没有坏处，后面也能戒骄戒躁，更好的进步。 可是谁能想到，武毅就抓了孩子一下，然后就嘎巴一声，成了！ 说实话，武毅的这个动作，就连方阳都有些看不懂了！ 这是什么情况！ 就这么容易就成了！ 开掛了吧！ 还是说巧合！ 此时的方阳真的是寧愿相信这是巧合，可是，当医生的，哪有靠巧合治病的，而且看武毅的脸色，可不像是巧合，因为武毅已经开始鼓励患儿活动肘部了。 “来，小朋友，你再动动自己的右臂，哥哥已经给你施了魔法，你的胳膊已经好了哦！” 好了！ 小朋友掛著鼻涕泡，此时根本不信，小孩子嘛，越是不信，就越是想要动一下，然后就惊奇的发现，竟然真的能动了。 孩子的母亲就更是惊喜了，能动了！没事儿了！ “小阳，没事儿了，你没事儿了，你已经好了。” 隨即孩子母亲又是看向武毅，“您太厉害了，简直就是神医啊，我都没看清您怎么来了一下，竟然就给孩子復位了，我下次一定还来找您。” “还是不来的好。” “对，不来的好，不来的好。” 孩子母亲惊喜之下，这才是反应过来，这可是医院，谁没事儿来医院啊。 “不好意思啊武医生，我刚才太著急了，护士让我掛號，我实在是等不及了，这才是闯了进来，您看需要怎么收费，我这就去补。” 这就是儿科父母的现状，孩子就是他们的一切，只要你能將孩子给乾脆利落的治好，他们怎么都行，態度要多好就有多好，所以，当儿科医生，必须有一点，那就是技术精湛、沟通能力强。 “算了，也没费什么事儿，下次注意就好了。” 孩子母亲闻言更是惊喜，遇到好医生了啊这是，脸色更是激动，“武医生，这怎么行，您放心，回去之后，我一定给您准备个礼物，下次来送给您。” 武毅也不在意，摆摆手，让他们直接离开了。 只不过患儿在即將走出门口的时候，竟然转头看向武毅，“哥哥，穿你们这样的衣服，真的能够施展魔法吗？” “当然了。” 患儿一下子就开心起来，目光灼灼的看著武毅身上的白大褂，心里暗下决心，以后一定要穿上这身衣服，此时在孩子的眼里，这身白大褂，已经无异於魔法袍了。 武毅可不知道自己一个善意的谎言，就铸就了一个孩子坚定一生的意志。 “小毅，你可真是惊到我了，你说实话，那是真的还是碰巧了。” 患者刚出去，方阳就凑到了武毅的跟前，惊奇的问道，武毅挠了挠头，说实话，这还真不好承认，毕竟那一手，在他看来，就连方阳都不一定有，“应该是碰巧了，我也没想到那么容易就成了。” 方阳这才是鬆了口气，碰巧才是对的，虽然觉得还是有哪里不对劲儿，不过这个武毅这个说法，比其他的说法更有信服力，对著武毅比了个大拇指。 “你是这个，门诊交给你，我是真的放心了。” 当然了，说归说，方阳还是没有走。 “积分：2.2（手法復位一次，奖励积分0.1。）” 了0.5积分学习橈骨小头半脱位的手法復位，復位成功，换回0.1积分，也就是说，用0.4积分换了这么一门技能，说实话，真不亏。 旁边还有个打下手的大五实习生，此时还在呆愣著呢，好一会儿才反应过来。 “武老师，您是这个？” 武毅也是笑了起来，看看，这0.4积分，简直是的太值了啊。 “方医生，有患者了。” 分诊护士打电话进来，武毅他们也就回归了自己的位置，其实坐诊之后，武毅还真是有些不习惯，因为坐诊之后，更多的是给患者下诊断，开单子，到手的操作反而少了，就比如这个，腿部外伤，骑车摔倒划了个口子，要是交给武毅的话，五六分钟就能缝好。 可是他现在坐诊啊，肯定不能走开五六分钟，所以只能忍痛將患者送给操作室等待缝合的进修生和规培生。 心痛啊！ “我都掛號了，凭什么不给我换啊，还要我去二楼，我不去，我就要在这里换。” 听著这也不知道第几个患者的话，武毅更加无奈，急诊科不换药，这是几乎全国三甲的共同理念，毕竟急诊科是救命的，可不是换药诊所，哪能因为换个药就占用急诊资源啊。 像二医院这样的大医院，是绝对不能开这个口子的，毕竟换药的患者太多了，之前都是推到二楼外科换药门诊换药的，如果接受了这个患者，那以后其他患者来了，你怎么办？ 你要是拒绝，人家就说，那个患者就在你这里换了，凭什么不给他换？ 就这一句话，你就得哑口无言。 而且，急诊换药，也是抢了二楼外科换药门诊的活儿，人家也会不高兴，影响同事和睦。 所以，这个口子，绝对不能开。 方阳已经走出门诊，去说分诊护士去了，这个事情，在分诊那里就应该杜绝，人家是来换药的，直接指到二楼换药门诊就好了，让人家掛什么號。 拒绝一个人真的很难，尤其是拒绝一个倔强的老头。 武毅即使是有未来空间，也没办法搞定这个老头啊，人家就要换个药，也不是犯啥错误，武毅突然发现，外科急诊果然是什么问题都得面对啊。 “车祸伤，快来人。” 就在此时，急诊大厅一阵喊声传来，武毅当即心头一震，看向老头，“大爷，你现在知道我们外科门诊为什么不换药了吧，我们是救命的，您说我们要是因为给您换药，而耽误了救外面那条命，您能过意的去吗？” “说个屁啊，你还和我说个屁啊，快去救人啊。” 呃！ 武毅想过大爷能说通，但是没想到，大爷这么容易想通，赶忙向外走去。 早晨的急诊大厅，本来还没多少人呢，但是隨著车祸伤的到来，也不知道从哪里来的就涌出来了一大票医护。 第36章 急诊速度 永远不要小瞧急诊速度，作为患者，你在急诊受到了怠慢，不一定是急诊不重视你，也许是你伤的还不够重。 真的，就比如现在。 车祸伤配合分诊护士的急叫声，只要是传到急诊医护的耳朵里，只要你手里没有足以危及生命的患者抢救，那么无论你是急诊外科的还是急诊內科的，亦或者只是路过急诊大厅的其他科医护，哪怕只是医院的行政人员，此时你都应该顿足，看看能不能做什么。 这几乎是刻在医院医护骨子里的概念，也是这么多年医护工作养成的习惯，更是他们五年、八年、十年教育最根本的理念。 车祸伤在急诊算是最严重的伤势之一了，因为数据太嚇人了。 二医院作为冀省最大的急诊承接中心，每年在急诊去世的病人何其多啊，而这其中，车祸伤几乎能够占到三分之一的病例，最重要的是，这个数据，还在隨著时间推移攀升。 也好理解，毕竟社会上的车越来越多了，现在各家里已经不是一辆车就能满足得了，两辆三辆甚至是更多都有可能，而这么多的车，行驶在马路上，就算是车祸发生的概率再小，累计起来也是一个非常恐怕的数字。 而十次车祸九次快，越快就越危险。 在急诊蹭操作这么长时间，武毅亲眼见过一个个因为车祸伤送来医院，甚至已经连面目都看不清，甚至是残肢断臂的患者接受抢救，而这些患者能够被抢救过来的，更是凤毛麟角。 所以，急诊抢救的每一个患者，都是一次和阎王抢业绩的过程。 这个难度，可想而知，必须尽最大的努力，抓紧每一点时间，每一个机会。 目光落在板车上，方阳此时也没有让武毅练手的想法了，患者的面目已经被血跡模糊，口中还在吐著鲜血，毫无疑问，这是有著腹腔內大出血的情况存在，双下肢不规则的扭曲，骨折已经是毫无疑问的了。 患者昏迷，万幸的是检查的时候瞳孔还没有散，还给他们一些抢救的机会。 “这是我们区医院接收的患者，不过我到现场看了一眼就知道我们根本处理不了，所以就直接往你们这里送了，车上患者血压80/40mmhg，我们已经给了两次升压药，但是维持不住，还在掉，心率刚刚连上监护仪的时候，是一百多，但是到这里的时候，已经只剩下五十了。 双通道开放，我们一直都在进液体，而且速度开到最大，但是我怀疑患者腹腔內有大出血，腿部骨折，出血量也不少，根本不是进补液体能够补充起来的，必须儘快手术才行。” 说话的是区医院的急诊科医生，看来患者出车祸的地方是在他们区医院附近，接到电话就过去，只是没想到患者伤的这么重，连回区医院的心思都没有，就直接拉过来了。 只不过，患者这个情况，无论是拉到哪里，都是一个大难题。 “联繫手术室，隨时准备手术，请神经外科、心胸外科、骨外科、肝胆外科、重症医学科、心內科、呼吸內科、麻醉科、影像科会诊，快。” 方阳大喊一声，同时已经拉著患者往抢救室走了，临近进门还不忘让护士喊雷文仲去。 抢救室的设备自然不是救护车可以比的，双通道肯定是没法满足这么大的出血量的，所以抢救室的护士，不用多说，已经直接开始开放四通道了。 急诊內科的医生已经接过了抢救的工作，面对这种患者，可不是说第一时间送手术室做手术就是最好的，毕竟现在患者最致命情况还不知道呢，总不能送到手术室，连脑子、带胸、带腹部都直接打开探查吧！ 所以，现在最重要的就是试著將患者的生命体徵先稳住，然后赶快送去做全身检查，扫一下患者的致命伤到底在哪里，然后先对最紧要的部分，进行急诊手术。 武毅也没有閒著，已经从抢救室拿了心电图机给患者进行十八导联心电图了。 监护仪虽然也有心电图监护，可是那只不过最简单的肢导监护而已，根本不足以了解患者的心肌情况，就连常规的12导联心电图，也只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位心臟覆盖不够全面。 想要了解后壁心肌梗死就需要加做后壁3个导联，怀疑右心室梗死就需要做右侧胸的三个导联，一共十八导联。 急诊来的大量失血的患者，一个十八导联心电图，在时间允许的情况下，一定不能省略，因为急性大量失血，经常会伴隨急性的心肌梗死。 而心梗的可怕性，也不用多说。 无论是心梗，还是脑梗、肺梗，这都是当即要命的病，无论是哪个在医院都谈之色变，如果十八导联心电图真的做出来心梗，那就必须处理相应的措施，如果没有的话，那就太好了，这说明患者的情况並没有恶化到那个地步，还有抢救的空间。 真的是技能用时方很少，也不必笑话武毅，在肝胆外科读了三年，竟然连一次十八导联心电图都没有做过，不仅是没有做过，这个都不在他们的教程內，武毅也就是在备考编制的过程中，从书上记忆了十八导联的具体做法。 好在这个技能不是復位，也不需要武毅再进入未来空间进修。 每个位置，都有具体的体表標誌，武毅以最快的速度，进行检查，不等护士完成四通道开放，一张心电图已经打出来了。 方阳从武毅手里接过心电图纸，给予武毅一个欣赏的眼神。 太有眼力劲儿了，说实话，他在急诊干了十年了，带的急诊科医生也不少，但是像武毅这么眼里有活儿，肯干、能干的医生真的不多，更何况，武毅还只是刚来急诊而已，就能在这种不占用抢救时间的空閒里，拉出一张十八导联心电图。 这是什么素质？ 武毅未来的成就，方阳不敢多说，但是就目前的武毅的表现，方阳就敢说，武毅已经拥有一个优秀急诊科医生所需具备的最基本的素质。 不说其他，就这个十八导联心电图，他手下的另外四个医生，在急诊外科干了这么久了，都一定会拉呢。 在患者刚刚拉来的这一刻，没有任何的检查、没有任何的一手数据，一张十八导联心电图可是太珍贵了。 方阳赶忙开始看心电图，另一边武毅在做完心电图也没有就此停下，已经开始检查患者的其他体徵了。 只不过检查到患者手部的时候，即使是沉稳如武毅，此时也忍不住想要骂娘。 第37章 抢救进行时 患者是个年轻女性患者，现在的很多年轻女性，为了爱美，都做了指甲。 嗯，就长长的那种，武毅身边也有不少人做了这种指甲，当时武毅也觉得都挺美的，她们问到的时候，武毅还一个劲儿的夸好看呢。 可是此时的武毅只想说，好看个屁啊，快都拔了吧，关键时刻真碍事儿啊。 武毅本来是想要看一下患者的指血情况，顺便给患者夹个血氧，结果倒好，是个指头，没一个能够夹上的，指甲那么长，想要夹血氧，只能先將指甲给剪掉。 有谁能够想到，急诊抢救病人的第一件事情，竟然是先给患者剪指甲啊！ “这个患者真的是倒霉啊，她是超市的收营员，大早晨的刚上班，还在超市收银台整理东西呢，恐怕任她怎么也想不到，会在超市里出现一场车祸吧！” 抢救室的大门还开著，声音从门外传进来，武毅听著这些话，也是一阵惊异，超市里怎么发生车祸！ “外面安静点，把门关住。” 武毅终究是没有听到故事的全部，各科室的会诊医生已经陆陆续续过来了，武毅也用剪刀將患者的一个指甲给剪掉了，夹了血氧，此时的他只想说，请各位年轻女性，以后做指甲一定要留一个。 或许不美观，但一定能在救命的时候起大用。 “血氧只有六十！” 武毅看著患者的血氧情况也是一惊，要知道，正常人的血氧基本都在百分之九十五以上，低於这个都会不適应，现在的患者是在吸氧的情况下，竟然才是这个数据！ 果然，不等武毅继续吃惊，雷文仲的声音已经响起来了。 “不好，患者右心室梗死，准备除颤。” 滴滴滴！ 雷文仲正在急诊病房查房，知道来了车祸病人，赶忙就跑过来了，看了一眼武毅拉出来的心电图，就是脸色一变，说实话，对於急诊外科医生来说，读心电图並不是他们的强项，简单的心电图还能辨识一二，太复杂的就不行了。 就连方阳也只能说是会读，至於精读，基本不可能。 所以看心电图，相对慢了一些，但是雷文仲就不一样了，这是真的全能，只是一眼就辨识出了患者的右心室梗死。 监护仪一直都在叫著，只不过，此时在雷文仲说完话后，武毅他们听著监护仪的叫声，越发的刺耳。 没有一丝丝迟疑，都是开始准备除颤的东西。 既然已经查出右心室梗死，距离大面积梗死已经不远了，果然，肢导很快就出现了梗死线，紧接著便是室颤。 此时除颤的装备已经准备好了，雷文仲直接上前。 “好好好，给了。” 护士的声音传来，电压直接给到了二百焦耳，雷文仲上前，其他医护同步配合，直接向后。 武毅也是赶忙向后，顺便还拉了一个往前杵，想要看看雷文仲抢救的愣头青。 “你。” 被扒拉了一下的女医生，因为身体很轻的缘故，几乎是被武毅一把扯到后面的，被如此对待，下意识的就要骂武毅。 只不过看到武毅，又想想现场的情况，还是忍了下来。 眼神就没那么好了，直接给了武毅一个：我记住你了的眼神。 武毅对此也是摇了摇头，哪来的愣头青啊，看了一眼其胸牌，是研究生的绿牌子，写著急诊內科黄欣欣医师。 是考上急诊那个主任的研究生了，还是其他科过来转科的，早晨人多眼杂，武毅也没瞧见这个女医生，应该是急诊內科的。 “欣欣，还不谢谢武医生，你杵在那儿干什么，等电呢啊！” 等电！ 女医生旁边的一个急诊內科医生提醒一句，让黄欣欣醒悟了什么，她虽然也是刚来急诊內科，还没有適应急诊內科的工作，也没有太多的经验，但是脑子还是会转的。 一个等电，就让黄欣欣明白了什么。 看向正在除颤的雷文仲，黄欣欣哪还敢记恨武毅啊，赶忙將眼神转换为感激的眼神了，还想要说什么，就已经被抢救的声音淹没。 “不行，还是没过来。” “再除。” “叫met，准备呼吸机。” “推胺碘酮。” “没有心率了，没有心率了。” “肾上腺素一毫克，推。” “呼吸兴奋剂。” “对对对，先给肾上腺素。” “又室颤了。” “颤了颤了。” “电了，给了给了。” “电击完成。” “肾上腺素推了没有？” 雷文仲一次除颤不成，已经退了下来，急诊內科的医生赶忙接上，雷文仲则是开始主导抢救工作，其他各科主任也是一边討论，一边参与抢救工作，抢救室內，各种声音混杂，不过，大部分的声音都重合在了一起。 能够站在这里，都是有著丰富的抢救经验的主任医师，副主任医师，他们的抢救理念，基本一致。 “推了。” “来，尼可剎米再给一组。” “还颤著，还颤著。” “电击了啊。” “电。” “电了电了。” “电击完成。” “好好好，过来了，过来了。” 最后这句话说出来，整个抢救室都响起了长出气的声音，都说干足球教练很容易心梗，其实干急诊科医生也是一样。 干足球教练是心臟跟著进球跳，乾急诊科医生是心臟跟著患者心臟跳。 如果此时患者真的过不来，他们的心臟都得慢半拍。 此时听到患者室颤纠正过来了，他们也是如释重负，更为患者欢喜。 “27，27不行。” 看著患者的心率，雷文仲並没有让自己开心太久，27的心率，或许下一刻患者还是会没，必须还得想办法。 “把临起拿过来，临起拿过来。” 雷文仲喊著，抢救室大门也打开了，是配血回来了，急诊用血，一切从简，从快，此时患者最危急的是心梗，但是有一点不能忘记，患者还在持续出血呢，如果不能快点补充血容量，患者的心梗只会越来越严重，就算是纠正过来，也维持不住。 其实他们现在做的，更多的是在爭取时间。 “拿过来了。” “112了，好一些了。” “能摸到了，能摸到了。” “心率122了。” “没问题了，现在能摸到了。” 呼，给了血，用了临时起搏器，患者的心率终於是起来了。 “患者家属来了。” 抢救室外有声音传来，雷文仲看了一眼武毅，“武医生，你和我来。” 此时患者的室颤已经纠正过来了，心率也起来了，可以说是暂时的脱离了危险，可是，这只是把患者的心臟问题暂时稳住了而已，患者最根本的问题可是身体上的创伤啊，万里长征第一步，接下来，他们还需要做的太多了。 而接下来的抢救，无论他们怎么做，都需要一个人，或者是几个人的支持，那就是患者家属。 第38章 医患沟通 患者发生车祸之后，第一时间就被送来了医院，医院和超市联繫家属，家属因为太远，就算是儘快赶来，也到这个时候了。 好在还是赶上了，接下来就是和患者的沟通了。 其实抢救重要，和患者及家属的沟通更重要，没有患者及家属的支持，武毅他们真的是什么都做不了。 如今患者还昏迷著，想问意见都问不了，所以最关键的就是患者家属了。 “你们在这里问我们有什么用啊，你得去问肇事者啊，现在那肇事者还跑著呢，你们倒是將肇事者给抓回来啊……” 门外的声音，让武毅和雷文仲也是一怔，怎么的，开车撞人的跑了？ 来到抢救室门外，武毅他们才发现，不仅患者家属到了，就连交警也到了，看来是正在问询患者家属事情，只不过患者家属对於当时的情况，恐怕也知道不多，此时都被问的不耐烦了。 “哪位是患者家属？” “我，我是患者的妈妈，我家玲儿怎么样了，医生，玲玲才是二十六岁啊，她还没有结婚呢，你们一定要救救她啊。” 玲玲！ “患者的身份证你们带了吗？” 雷文仲开口问道，说实话，直到现在，他们还没有患者的具体信息呢，进来的时候，患者的號还只是用无名氏代替著，家属来了，正好连具体的信息也一起补上。 “我有照片可以吗？” “行呢，是这样，患者的情况很危险，我们怀疑她有腹腔內出血，下肢骨折，不排除颅脑损伤和胸腔损伤，刚才患者突然出现大面积心梗，我们刚刚对患者进行了抢救，將患者的情况稳定了下来。 不过这只是暂时的，我们必须儘快对患者进行手术，只不过，有些事情我们还是要提前说的，患者的病情很重，我们只能说是尽力而为。 只是，这些，都需要患者家属，也就是你们的配合和理解。” 什么！ 患者母亲闻言更急，她本来以为女儿是在超市里被撞的，应该不会太重才对，如今竟然听医生话都到了九死一生的地步。 该死的肇事者啊！ 警察已经调了监控，那个肇事者的车昨晚是停在超市门口，今早肇事者去开车的时候，竟然猛踩油门，直接撞进了超市，正在收银台收拾东西的玲玲就这么遭了殃。 最可恶的是，肇事者竟然直接开车跑了，交警现在还在捉拿肇事者呢，患者还是路边看到的人报警，叫救护车，才是来到医院。 “我们配合，我们理解，医生，你们一定要救救我女儿啊，她还那么小，我都配合，我一定配合。” 看到患者母亲这么配合，雷文仲也是放心不少，就让患者家属先去签字，只不过这时候患者母亲身边的一个女人站了出来。 “等等，现在肇事者还没有找到，如果现在手术的话，是不是就要我们自己掏钱做手术？还有你们说你们没有把握，没有把握的事情，你们就敢做吗？” 说完还不等雷文仲开口，那女人又是看向患者母亲，“你別听他们忽悠，他们就这么嚇唬患者的，我这就联繫京都那边的医院，二医院做不了，京都那边肯定没问题，联繫好了，我们就立即转院。” 啊！ 转院！ 雷文仲和武毅听著也是傻眼了，赶忙劝阻患者母亲，“患者现在的情况已经很危急了，根本不適合转院，如果转院的话，恐怕路上就会出问题的，您可能还没听清楚，我再和您仔细解释一下，患者现在正在大量失血。” “好了，別说了，在你们这里做也可以，你们医院先做就行了，费用我们等抓到肇事者之后再补，还有，你们得保证你们一定能救回我外甥女才行，不然的话，我凭什么相信你们？” 这！ 雷文仲和武毅看向患者母亲，毕竟患者母亲看著挺通情达理的，眼前这个女人是怎么回事儿啊？ “这是玲玲的大姨，她以前也是在医院上班的，医生，做这个手术得多少钱啊，我们一时间恐怕也不能直接拿出来，肇事者跑了，交警说还怀疑肇事者酒驾了，恐怕保险都不会理赔，到时候肇事者要是不给钱。” 患者母亲话音一止，显然也是被患者的大姨给动摇了。 这个时候，是谈钱的时候吗？他们看向患者大姨，这真的是亲大姨吗？还在医院工作过呢？ 这要是但凡当过一天医护，就不会这么说话，他们只是医生，他们只负责救命，费用的问题，根本不是他们可以考虑和干涉的问题。 如果患者家属不来的话，后面他们就会向上面申请，直接进行无签字手术了，到时候医院倒是会先垫付，毕竟医院必须要讲人道主义。 可是现在患者家属来了，还这么说话，医院再进行无签字手术，那就是犯法了。 別说不缴费手术了，现在只要是患者家属不签字，他们都不敢將患者往手术室推。 就患者大姨的这个情况，雷文仲和武毅光是看著，说话都得小心三分，儘量的保证自己的医疗安全。 “两位患者家属，我们只是医生，我们只负责救命，我们只能告诉你们，现在患者真的不能再等了。 现在患者刚刚抢救回来，我们必须儘快给患者进行检查，查看患者的具体情况，然后直接进手术室手术。 至於一定成功，这个別说是我们不敢保证了，就算是你们去了京都做手术，他们也不敢给你保证的。 患者母亲，还请您一定要理清现在的情况，患者真的耽搁不起了啊。” 说完雷文仲又是看向武毅，“小毅，你继续和患者家属沟通，让他们儘快签字，我让他们带患者先去做检查。” 抢救室门口，不等武毅继续劝患者母亲，他也看出来了，只有患者家属是真正关心患者生命安全的，也相对的好说话。 而且，现在也只有患者母亲签字才有效力，所以，最主要的就是做患者母亲的工作。 可是，患者大姨是真的戏份儿多啊。 “別听他们的，他们哪管我们的难处，我这边先联繫京都那边的医院，联繫好我们就送过去，正好让他们先给检查著。 到时候將检查结果一起带过去，什么不能先做手术，这不是也先给做检查了嘛，就是想要我们交钱。 我也是在医院干过的，太知道这里面的门道了，听我的准没错，好了，你先等等。 更何况，说不定我们送京都的路上，交警就把肇事者抓住了呢，到时候有了赔偿，什么都好说。” 第39章 真正的母亲 医生从来都不会打人，因为打人一定吃亏，打贏了进监狱，打输了吊销执业医师资格证书。 可是有时候，真的会忍不住啊。 此时的武毅真的有些忍不住想要给患者大姨一电炮，你是在医院干保卫科的吧，你懂得个屁啊，你不懂能不能別瞎叨叨啊。 按照患者大姨这么等，別说是送去京都了，不等她联繫好了，患者就得没命。 偏偏患者母亲还是耳根子软的，此时竟然被说的越发犹豫了。 “先不论您能不能联繫到京都的医院，就算是联繫到了，您知道这里距离京都要多久吗？ 现在的患者別说是撑一个小时了，就连十分钟都非常的危险，您知道您等的是什么吗？您等的是阎王爷啊。” 武毅没忍住，阎王爷都出来了。 可是患者大姨一边打电话，一边瞥了武毅一眼，“那你们就给做手术，说这些做什么，签字？哼，欺负我不知道呢，只要是我们签了字，你们就算是做手术最坏了，你们也没有责任了，什么手术同意书，不就是你们的免责书嘛。” 说完竟然还对患者母亲说，“放心，我已经联繫好了，马上我们就能走。” 拳头已经握得紧绷绷的了，“您联繫到哪个医院了，来，把电话给我，我和他们说，我倒是要看看，哪个医院这种情况了，还敢说让你们把病人往过送。” 患者大姨手上的电话下意识的往远拿了些，“你干什么？怎么，软的不行，来硬的啊？” 武毅真的是对这个患者大姨彻底的无语了，什么联繫医院，恐怕就是在家里装的有人脉惯了，现在还在显示自己的人脉强大，强装有势。 恐怕真的是有哪个医院认识一个人，但也关係没那么好，此时努力打电话，人家却连电话都不接。 最重要的是，武毅根本不相信哪个帝都医院知道患者的情况后，还敢接收的，只要是懂点医的就知道，这种情况下，让患者转院，就是在让患者往鬼门关走。 看向患者母亲，“我再和您往明白说一下，您现在签字，我们手术，患者还有一线生机，但您要是还听信这个患者大姨的话，坚持要等，那患者必死无疑。” 必死无疑！ “你咒谁呢，你是不是不想干了，我可认识你们医院领导，你等著，我一定告你。” 说话的是患者大姨，武毅懒得理会她，就看著患者母亲，此时的患者母亲脸色一阵苍白，再没有其他想法，脑海里就武毅说的四个字：必死无疑。 “怎么还没签字啊，磨蹭什么呢？患者又室颤了，还救不救了。” 麻醉室的护士急匆匆的跑过来，刚才患者被送去影像科做检查，雷文仲让麻醉科的也直接到影像科接人，等患者检查完，就直接走绿色通道进手术室。 可是麻醉科的护士准备接人了，才发现，患者家属竟然现在都还没有签字。 赶忙就让另一个护士看著，自己急匆匆的跑过来了。 “救，我这就签字，你们一定要救玲玲啊。” 患者母亲看到麻醉科护士急切的样子，终於意识到事情的严重性了，赶忙带著哭腔说道，另一边的患者大姨见患者母亲这样，当即便是更加生气了，“你听我的，还是听他们的啊？你知道你这样做会损失多少吗？” “姐，你別说话了好不好，我只要玲玲活著，只要玲玲活著啊。” 患者母亲终於绷不住大哭了起来，听著患者母亲的哭声，武毅他们也是心中五味杂陈，这才是一个母亲该有的样子啊。 武毅拿过手术同意书，交给患者母亲，患者母亲赶忙签字，患者大姨竟然还要上来抢，就见麻醉科的护士不小心摔了一下，正好挡在患者大姨面前，让患者大姨没有得逞。 签字终於完成，武毅也是鬆了口气，看向麻醉科护士，“麻烦您了。” 麻醉科护士不等站稳就已经跑了，武毅扫了一眼其胸牌，“钟芳，主管护师。” 一看就是经验老道的老护士啊。 患者大姨此时看著签完字倒在地上，似乎已经被抽离全身力气的患者母亲，一脸的恨铁不成钢的模样，“你別后悔。” 说完患者大姨就直接离开了，武毅瞅了一眼患者大姨的背影也是摇了摇头，真是啥人都有啊，將患者母亲从地上扶起来，坐到椅子上。 “放心吧，我们一定会尽力的。” 方阳已经回来了，“小毅，你去上手术，门诊这里我来就好了，这次各科室联合手术，你多看多学。” 让他上！ 武毅闻言赶忙点头，患者的检查已经做完了，双腿股骨、脛腓骨骨折，动静脉不同程度出血损伤，腹腔內脾臟破裂，肝臟挫裂伤，肋骨骨折，心肌梗死，颅脑缺血性表现。 万幸的是颅脑没有出血性损伤，不然的话，可就真的麻烦了。 这么大的损伤，可不是急诊科一个科室就能搞定的了，骨科、肝胆外科、胸外科、心血管外科、神经外科都上台了，就算是不参与手术，也要从旁进行技术指导。 武毅进手术室，期间谁也没有再去找患者的母亲提及手术费用的事情。 让缴手术费是一回事儿，这个是流程，但是救命更在这些无关紧要的流程之上，所以，这个时候，患者家属去不去缴手术费，真的是全凭自觉。 手术室里。 武毅看到了许多之前轮转实习时候才见到的各科室主任。 其中肝胆外科来的就是c区科主任刘文斌，今天似乎正好是刘文斌的三线班，因为病情情况太重，直接被叫了过来。 “刘老师。” “武毅啊，你提前进急诊了？我听说你的事情了，好样的，没给我们肝胆外科丟脸，竟然拿了个考试第一名，可惜了，你之前要是报肝胆，怕也上了。” 刘文斌面露可惜之色，他自然记得武毅，即使不是一个组，每次开早会，他也肯定能够看到武毅，毕竟是自己科里的人。 不过他对武毅了解不多，也就仅限於知道，毕竟他自认为看人很准，从研一看到武毅的能力之后，就知道武毅以后不会有太大的出息。 毕竟武毅的天赋看起来实在是一般，这次武毅考急诊，竟然考了第一名，刘文斌听说之后也很诧异，不过外科是讲究做手术能力的地方，考试並不是第一位的。 所以刘文斌也没有太多的可惜，只是到底是本科室的，以后还是真正的同事了，说些漂亮话也是应该的。 手术开始，武毅第一次感觉手术台这么小，窄窄的手术台，左右竟然足足围了八个人，当真是挤得难受。 第40章 手术室最欢迎的人 骨科的两个医生负责患者腿部的固定，还有腿部血管的处理。 胸外科的两个医生负责患者胸部的固定，患者肋骨骨折，其中一根肋骨直接向內传入了胸腔，如果不做处理的话，后续很可能出现气胸之类的情况，影响手术。 再就是肝胆外科和急诊科的三个医生了，刘文斌、雷文仲还有武毅，其中武毅是拉鉤的，刘文斌和雷文仲则是主要负责手术，最后还有一个器械护士。 平时就武毅和何少杰围著患者，围著手术台，武毅还觉得手术台挺大的，现在来看，手术台何其小啊。 腹腔开腹探查，其实就是一类手术的统称，像是这种急诊来了，怀疑是腹腔內出血的病人，基本都得开腹探查，所以术前同意书上，就写著开腹探查术，但是手术之后就发现患者的手术记录单子上术式变成了一串。 不再只是开腹探查术，可能是脾切除+肝修补术+肠修补术+腹腔引流术等等等。 这个患者差不多就是这样，腹腔刚刚打开，武毅还来不及將鉤子拉开呢，就见腹腔內大量的血液涌了出来，怪不得患者生命体徵掉的那么快呢，肚子里这是出了多少血啊！ 呲呲呲！ 不用雷文仲和刘文斌吩咐，武毅已经开始抽吸患者腹腔的血液，很快腹腔內的视野就清晰了许多，武毅赶忙拉鉤，雷文仲则是將吸引器接了过去，继续抽吸，刘文斌趁机確定出血的地方。 最要命的肯定是肝臟和脾臟。 而损伤最严重的就是脾臟，这两个是出血大户，整个脾臟都是直接碎裂成不知道几瓣了，除了切除別无他法，肝臟看起来虽然相对还算完整，但是明显的肿大，还有部分破损的地方，出血也不慢，必须儘快进行修补才行。 “先处理脾臟。” 脾臟破裂，现在最难的就是找到脾臟並进行夹闭，毕竟现在出血太凶了，很难找到脾蒂所在。 也幸亏是开腹探查，如果腹腔置镜子的话，就更完蛋了。 未来空间里，武毅此时也顾不上积分了，救命的时候啊，这些都是次要的，手术室里，患者出现，武毅一边抽吸，一边根据经验探查患者的脾蒂所在。 一下、两下、三下都不能成功。 滴滴滴！ 仅仅是五分钟过去，监护仪报警，开始抢救之后，很快患者就没了生命体徵。 【写到这里我希望读者记一下我们域名????????????.??????】 武毅此时也是满头大汗，直接重开，在开腹探查之后，患者的腹腔內压出现变化，之前患者的出血虽然多的，但是腹腔还是一个密闭空间，有压力的存在，在出血达到一定程度之后，出血的地方出血也会减少。 但是开腹之后，腹腔內压的稳定环境出现变化，本来稳定的出血，一下子就变得汹涌起来。 如果不能在最快的时间內，將患者的脾蒂结扎，让大量出血停止的话，怕是患者坚持不了几分钟就得没。 一次重开、两次重开，武毅都忘记自己是第几次重开了。 “找到了，终於找到了！” 武毅兴奋的叫著，眼见著夹闭之后，出血明显减少的腹腔，武毅知道自己是抓住了。 只是此时时间也到了，甚至都没给武毅確定的时间，现在要是再开，那可就还得1积分了。 武毅总共也就剩下1.2积分了，再1积分，后面如果再有问题，他可就没有办法使用未来空间了。 想到这里，武毅也只能咬咬牙退出未来空间，他准备先试试，如果不能成功，就再回未来空间进行模擬。 眼见著雷文仲和刘文斌还在寻找，出手两次都没成功，让他们更加的谨慎了。 就这么短短不到一分钟，二人就汗湿了后背。 武毅拿起止血钳，没有犹豫，循著未来空间里最后成功的感觉，直接探了下去。 嗯！ 雷文仲和刘文斌都是一愣，啥情况，武毅这不是乱来嘛，他们刚刚有些感觉，武毅不好好拉鉤子，瞎捣乱什么，这可是救命啊，如果患者出现问题，武毅担待的起吗？ “武毅，你干。” 刘文斌张口就要骂，但是话才蹦出几个字就声音戛然而止，目光所及，腹腔內的出血，竟然真的减少了许多，这代表著什么，脾蒂被夹闭了！ 其实真想要找到脾蒂，也没什么难得，毕竟脾臟还是和其他臟器相连的，只要顺著其他臟器找，总能找到的，可是他们现在开的口子就这么大，想要顺著其他臟器找，那就得继续开口子，可这需要时间啊。 此时的他们也是有些后悔，开腹开的草率了啊。 不过，开弓没有回头箭，谁让彩超没探出来患者的脾臟情况这么坏呢。 试探两次，以他们两人的经验都不能找到脾蒂，两人就知道自己这次真的是麻烦了，本来还想著要不还是继续扩大切口吧，不想武毅来了这么一出。 即使是雷文仲此时都有些埋怨武毅的莽撞，可是事情反转的就这么快。 “主任，我好像夹住脾蒂了。” 可不就是夹住了嘛，刘文斌话风一改，“乾的真棒。” 道了一句，刘文斌就直接拿起了鉤子，將开口拉开，视野顿时更加清晰，没错，出血確实是减少了。 雷文仲开始抽吸，之前是出血的速度比抽吸的速度还快，现在却是不一样了，很快视野就相对的清晰了起来，目光落在武毅的止血钳上，脾蒂可不就在那里嘛，武毅竟然还真的给夹住了脾蒂。 他们没有问武毅是怎么办到的，这些都不著急问，重要的是武毅夹住了脾蒂。 “快！” 雷文仲道了一声，器械护士赶忙將缝扎线递了过来，雷文仲的动作很快，直接开始缝扎脾蒂。 麻醉医生此时也是鬆了口气，隨著脾蒂的缝扎，患者的生命体徵终於稳下来一些，天知道就这几十秒的时间內，他经歷了什么，可以说是使尽了浑身解数。 很多人都以为，手术台上，主刀才是最重要的，其实不然，一台手术，最重要的就是麻醉医生，因为患者的命就握在麻醉医生手上。 麻醉医生掌握著患者的生命大闸，患者能够撑多长时间，患者出现状况之后，能不能快速平復，医生失误，患者出现生命危险，要急救，都是麻醉医生在干，就像是这次，患者因为腹腔被打开，腹压变化，大量出血，生命体徵瞬间掉落。 若不是麻醉医生的努力，恐怕就连武毅夹闭脾蒂的时间都不会有，患者就没了。 不过这样考验心臟的事情，他也不想经歷第二次了，“你们两个都是科主任呢，还不如一个刚上岗的呢，小武，做得好，以后你就是我们手术室最欢迎的人了。” 第41章 抢救成功（求月票） 因为患者的病情太严重了，所以这台手术是麻醉科的科副主任亲自出手。 虽然是科副主任，但是地位可不会比雷文仲和刘文斌低，毕竟麻醉科的科长可是医院的副院长，蔡洪波的这个科副主任，行使的就是科主任的权力。 蔡洪波说武毅以后是手术室最欢迎的人，那武毅就一定是手术室最受欢迎的人。 “哼，再受欢迎，那也是我们急诊科的人。” 呃！ 听著雷文仲的话，刘文斌就脸色一滯，啥意思，点他呢啊！ 手术还在继续，脾蒂缝扎完毕，手术情况一下子就得到了缓解，蔡洪波也就是缓解了一下手术室氛围而已，他手中的工作依然艰巨，一个不小心，患者可能就会再次陷入深渊，蔡洪波还得继续努力的维持患者的生命体徵。 毕竟这个手术，再怎么快，恐怕也得一个小时以上。 雷文仲继续处理脾臟，刘文斌已经开始同步处理肝臟了，这两个是大户，脾臟处理完毕，现在出血大户就只剩下肝臟了。 刘文斌作为肝胆外科c区的科主任，技术自然毋庸置疑，处理的肝臟更是不少，甚至於刘文斌最擅长的就是处理肝臟。 所以看到刘文斌处理肝臟，雷文仲自然是没有什么意见，甚至於在处理完脾臟之后，就开始主动的给刘文斌打下手，目標只有，那就是儘快结束手术。 从开腹开始，到处理完肝臟，只用了十几分钟而已，而且在出血最凶的几十秒內，武毅还一次就夹闭了患者的脾蒂，让患者的危险性直接减少了大半。 可以说，从脾蒂被夹闭的那一刻，患者的生命危险就直接降低了一半。 本来雷文仲他们对於患者手术成功的把握只有三成的，现在直接提升到了六七成，而在患者肝臟修补完成的时候。 骨科也已经完成了对患者双下肢的固定，双下肢血管的吻合也已经完成。 胸外科的动作更快，肋骨对於胸腔的损伤早就完成，还將损伤的胸腔进行了修补，早早退出手术台的他们，可是给雷文仲他们的发挥提供了更大的空间。 虽然说手术都是隨著手术时间延长，危险性越大，但是还得从另一方面看，隨著手术的进行，患者的出血得到遏制。 患者几次出现生命危险根源是什么？不就是大量失血吗？ 此时將患者的出血情况遏制住，患者的生命体徵反而是稳定住了，手术过程中，患者还在补充血容量，所以，越往后面，蔡洪波这里的压力反而越小了。 只不过，这也是有时间弹性的，一两个小时內，或许对於患者是好的，可超过这个时间点，患者的情况恐怕就会急转直下了。 毕竟患者现在的状態，几乎都是靠著各种药物维稳的。 而且，最需要担心的还有患者的脑部和心臟，大量失血，心臟和脑部出现器质性损伤的可能性很大，尤其是心臟，之前已经出现了大面积的心梗，虽然纠正了过来，可是心梗的出现，对於患者心臟的打击何其之大。 后续就算是患者手术成功，心功能恐怕也难以恢復到这个年龄正常该有的程度了。 还有脑部！ 这个也是他们最担心的问题，大量失血，脑部缺氧，脑功能受到影响，现在他们甚至不排除患者有醒不过来的可能。 不过，在医院里，救命为先，这些也只能等患者的生命得到保障之后，再谈了。 肝臟和脾臟修补完成，还有肠部的处理呢。 患者的小肠，也就是结直肠中的结肠出现破裂，刚才也就是血水太多了，抽吸的过程中，將患者腹腔都冲洗了一遍，不至於出现搅屎的情况，不然的话，恶臭味儿恐怕都是难免。 结肠破裂，患者肠道內的东西都会流出，这些东西会污染腹腔，后续抗感染也是必不可少。 至於结肠的修补，反倒是容易了，因为挫裂伤太重，结肠破损残端雷文仲並没有进行保留，直接切除，然后进行吻合。 医生们对於患者的肠道，很多时候都是很任性的，毕竟无论是小肠还是大肠，长度都足够，就算是切一截，也不会对患者的肠道消化產生太大的影响。 尤其是相对年轻的患者，就更是如此了。 所以，切这段结肠的时候，他们甚至都没有太多的討论，切了重新吻合，可要比残端直接吻合保险太多了，毕竟肠道皮损必须考虑，直接吻合，后续再次出现结肠破裂的可能性太大了，还有炎症表现，导致肠梗阻之类的。 这么多的潜在风险，哪有直接切除来的乾脆。 这是武毅读研三年里，看到过的最酣畅淋漓的一台手术，看了三年的胆囊切除术，骤然看到这般大型手术之后，武毅感觉就像是天天馒头咸菜，突然餐桌上就摆了满汉全席一样。 “呼！差不多了。” 肠道处理完毕，整台手术终於是进入了尾声，所有人都是鬆了口气，术后情况暂且不论，目前看来，他们终於还是將患者从鬼门关拉了回来。 这样的车祸伤，在医院的诸多抢救成活病例中，可以算得上是少见。 “小毅，置管。” 听到雷文仲的话，武毅也是赶忙动了起来，开始对引流管进行剪切，然后置管，动作很麻利，毕竟之前和何少东做胆囊切除术的时候，有时候也会置管。 “节约时间，我们一人缝一边。” 毕竟手术不同，还得儘快让患者麻醉恢復，所以也就不让武毅一个人练手缝合了，他和刘文斌一人一边，中路匯合，至於雷文仲则是为患者准备包扎的东西。 此时的刘文斌心情真的很复杂，他之前並没有和武毅一起做过手术，所以对於武毅的手术水平真的不清楚。 但是这次一起做手术了，他才知道自己的刻板印象对於武毅有多冤枉。 心里更是暗骂何少东，乾的都是什么事儿，无论是夹闭脾蒂，还是拉鉤，亦或者是现在的缝合，武毅所表现的水平，都不是其他研究生可以比的，即使是刘文斌不想承认，但是武毅的水平，確实是比他亲自带出来的那几个研究生还强。 跟著何少东拉三年鉤子，做三年胆囊切除术，都能有这个水平，武毅天赋之高，可想而知，何少东真的是误人子弟啊。 最重要的是，因为何少东的关係，这样的人才，竟然就这么从他的眼皮子底下流到了急诊科，说实话，就一台手术，刘文斌就生出了爱才之心，如果可以，他还真的是想要將武毅留在肝胆外科。 第42章 小人物的无助 “小毅，要不你还是留在肝胆外科吧，虽然今年的编制考试已经结束了，但是我可以向你保证，你只要留在科里，下次编制考试就让你顺利带编。” 嗯！ 雷文仲的动作一滯，看向刘文斌的眼神也是带著几分不渝，“刘主任，你当我是死的啊！” 刘文斌也不尷尬，武毅现在还算是肝胆c区的研究生，挽留自己的研究生又不丟人，以后武毅真展露天赋，步步高升了，他们被骂有眼无珠，误人子弟，那才丟人呢。 所以这哪怕冒著得罪雷文仲的风险，刘文斌也要再劝劝武毅，而且他觉得机会不小。 毕竟肝胆外科对武毅再不好，那也是娘家，而且还省的以后武毅再转科往回跑了。 唯一可虑的其实就是编制，现在武毅还没政审呢，可以说一切都有挽回的机会。 二医院每年都有编制往出放，大不了明年再给武毅爭取就是了。 “刘老师，我感觉我还是挺適合急诊的，我这天赋差，基础也差，正好在急诊锻链锻链。” 唉！ 刘文斌闻言便是低嘆一声，何少东啊何少东，你这乾的都是什么事儿啊。 雷文仲自然是眉开眼笑，看，真以为你那肝胆外科是什么香餑餑呢，谁都想去。 “哈哈，小毅，在急诊你可不只是锻链那么简单，好好干，以后你就是急诊科的未来。” 手术成功完成，无论是刘文斌，还是雷文仲，亦或者是武毅，都很开心。 手术室外。 此时患者母亲已经等在这里了，脸上的泪痕根本止不住，整个人显得非常急躁，来来回回走著。 看到武毅他们出来，患者母亲赶忙迎了上来。 “医生，医生，怎么样我女儿没事儿吧，对，一定没事儿的对不对。” 被患者母亲抓住双手，武毅也没有挣脱，只是看向雷文仲，宣布手术结果的事情，显然不该他来。 “您放心吧，手术很顺利，只不过，患者送来的时候，伤的太重了，失血太多了，心臟和颅脑缺血缺氧严重，后期功能或许会受到影响。” 手术顺利！ 患者母亲闻言如释重负，顺利就好，顺利就好，只是听到不过之后，患者母亲的心就又提了起来。 “功能受影响是什么意思？” “能有什么意思，就是后续会有心臟病，脑子也可能不好唄，还能是什么意思。 我就说带玲玲去京都做手术，你偏不听，非要著急忙慌的做，这下好了吧，做坏了吧。 以后我看玲玲脑子不好用了你怎么办？我那边都联繫好了，踏了多少人情啊，都白搭了。” 心臟病！ 脑子不好！ 患者母亲又是身子一软，“这可不行啊，玲玲还不到三十呢，还没有结婚呢，医生，您救救她，您们一定有办法的。” 101看书101??????.??????全手打无错站 雷文仲他们本来手术顺利的好心情，此时都消失的一乾二净，看著患者大姨，他们真的是觉得什么东西堵在喉咙，堵在心口，难受至极。 好久没遇到这么气人的患者家属了啊。 偏偏患者大姨还在持续输出，“他们有屁的办法，有办法玲玲就不会脑子不好了，哼，就这还想要钱。 我告诉你们，玲玲要是有啥事儿，你们別说是要手术费了，你们还得给我们赔。” 呼！ 即使是见惯了各种家属的刘文斌此时也和吃了一坨翔一样，冷眼看向患者大姨。 “哦，你就是患者大姨吧，我可是听说了，就是你拦著不让我们做手术的。患者本来就失血严重，被你拖得都脑子缺血更加严重。 如果不是你拦著的话，怕是患者现在都醒过来了，哪来的后遗症。” 什么！ 患者大姨闻言脸色一变，“你说什么？如果我带著玲玲去京都做手术，玲玲早就醒过来了，就因为你们水平不行还瞎逞能才这样。 刘文斌是吧，你给我等著，我告定你了。” 患者大姨看著刘文斌的胸牌大声喊道，刘文斌可不尿她，对著雷文仲和武毅点了点头，“我先回去了啊，科里还一堆事儿呢，在这儿平白破坏心情。” “你给我站住，我告诉你，我和你没完。” 武毅心中暗自思忖，这都是一个爹妈生养的，怎么就这么不同呢。 “患者失血太多，后续有醒不过来的可能，现在我们把患者送到重症监护室，可能明后天才能转普通病房，您要有心理准备。” 雷文仲又补了一句话，便也走了，武毅紧隨其后，患者母亲听到患者可能醒不过来，彻底软瘫在了地上。 “醒不过来？你们怎么做的手术，就你们瞎逞能，我要告你们，告你们，你们等著赔吧。” “好了姐，你別喊了，回去吧，我求求你了，你回去吧。” 面对患者大姨的声嘶力竭，狰狞面孔，患者母亲终於忍不住了，满眼泪水的喊道，似乎满心的情绪都隨著这句话喊了出去。 患者大姨有些难以置信的看向患者母亲，“你在跟我吼？出息了啊，你开始跟我吼了，我为了谁啊，我不是为了你吗？ 好啊，让我走是吧，我走，我看你自己怎么应付。” 患者母亲並没有再理会患者大姨，此时瘫在地上，满心的悔恨，她只是耳根子软，没有主见，可又不是傻子。 二医院的水平在全国都数的上数的，这次给玲玲治病，更是派上了这么多的专家，人家做手术连手术费都没催缴，还要人家怎么样啊。 若非是为了救命，还能为了什么。 都怪她啊，是她犹豫不决，之前医生让手术的时候，她直接签字就好了，拖延那么多时间。她在想著，如果她早早签字，会不会玲玲就真的能够醒过来了。 她不懂医学，但是她懂自家大姐，大姐算是家里最有出息的了，所以干什么都爱拿派，充大头。 实际上有多大能力，他们也大约有数，京都的医院，大姐真的能联繫来吗？ 就算是能联繫来，又能有多好的医院？？又能比二医院更用心吗？ 可是她有什么办法，玲玲要抢救，而她这个做母亲的就是个普通人家的女人而已，一没有人脉，二没有什么钱。 认识的最厉害的就是自己的大姐了，慌神之下，她能依靠谁，只有自己的大姐了啊，她也没办法啊。 “她爸啊，你要保佑玲玲一定要醒过来啊…” 第43章 大量积分 急诊科。 “小毅，这事儿也不用放在心上，乾的时间长了你就会发现，我们能够遇到各种形形色色的人，比这更过分的也有。 不过，我们的工作不是为了应付这些人，我们的工作是治病救人，记住这个就好了，其他的都不重要。” 点了点头，道理武毅都懂，可是遇到患者大姨这样的，还是会难免心情起伏，看看雷文仲和刘文斌，还是修炼不到家啊，缺练。 武毅自我总结了一下，便是进了急诊诊室，至於患者那里，本来武毅还想著警察能不能把肇事者抓住、患者大姨能不能再出什么么蛾子。 可是经雷文仲这么一说，好像確实是有些偏离主题了啊，医生嘛，还是著重於治病救人比较好，其他的就算了。 诊室里现在的病人可真是不少，一般来说，急诊科的清晨还算是相对寧静的，就像是专门给急诊科留点时间开早会，交接班一样。 但是再往后就不行了，尤其是上下班时间，就比如这个车祸病人一样，就是早班时间来的。 现在人们基本都是九九六，晚上睡得也晚，早晨再懒上几分钟，那就只能赶时间往单位跑。 这一急，总是容易出问题的。 “小毅，你回来的正好，来替替我，我喝口水，这忙的都不得閒。” 武毅赶忙接过门诊，一边帮忙看病，一边和方阳聊手术的事儿，听到手术顺利，方阳也不例外。 “小毅，你还不知道吧，雷主任自从来急诊之后，他上的手术，基本就没不成功的，要不然主任这么年轻如何服眾。” 武毅倒也是有所耳闻。 “咦，是你？” 快到中午的时候，武毅都准备先去扒拉两口饭了，竟然来了个熟人。 “呀，是你啊，今天不是方哥的班吗？” 王可可也是有些惊讶，她是问了方阳排班才过来的，没想到过来没看见方阳，倒是碰见武毅了。 【写到这里我希望读者记一下我们域名101??????.??????】 对於武毅，王可可的印象还是很深的，毕竟上次武毅给她弄脚，那是一点没怜香惜玉，她说了要记住武毅的。 当然了，记住是真的，但是埋怨肯定没有，毕竟人家是免费帮忙，技术也不错，她这脚伤已经好了，都上班了。 还准备说这次回来上班就找时间请武毅和方阳一起吃个饭呢。 “方哥吃口饭去，我给他顶会儿，怎么，你又伤了？” “呸呸呸，你盼我点好吧，廖洁想处理个包，我想著带她过来让方哥给看看，咦，武哥，要不，你帮帮忙？我们廖洁还是单身呢。” 包！ 武毅看向王可可身后的廖洁，对於王可可的玩笑话，武毅並没有在意。 廖洁的身材確实是有些肥胖，这种身体一般都是油脂比较多的，內分泌估计也有问题，就容易在皮下集聚液滴和炎症，生长疥痈这些。 有些长得大了，就得好好处理了，廖洁大概就是因为这个来的。 “我估计得下午下班才有时间，可以吗？” 王可可闻言自然眉开眼笑，“好嘞，我们等你下班再过来，正好你和方哥帮忙处理一下，晚上我请你们吃饭，上次的事儿，还没感谢你呢。” 下午还是比较忙碌的，方阳也没有让武毅一直顶著，两人就一人一个小时，武毅也不休息，在处置室逮住机会缝了几个。 上午的那台手术，虽然是开腹做，但是复合的术式太多，严格来说算三级手术的。 不过武毅在空间里模擬的时候，取了个巧，定的术式只是脾蒂吻合而已。 这就算是血管吻合，简单的一级手术，所以武毅才能1积分开启模擬，也算武毅这段时间发现的一个空间bug，毕竟模擬空间呈现的病人基本都是武毅想要的。 只要武毅不做血管吻合以外的操作，未来空间也不会额外多扣分。 但是这台三级手术，武毅的参与度可著实是不少，尤其夹闭脾蒂那一下，更是手术成功的关键一环，所以手术之后，空间结算，武毅获得积分还真是不少。 只见此时武毅的积分已经来到了36.7分，36.7分啊，比武毅之前获得的积分总数加起来都多了。 武毅也之前还结余1.2积分，一下午又获得了0.5积分，也就是说，上午的那一台手术，就让武毅获得了足足35积分。 现在的武毅还真是有些盼望下次再碰到这种高级手术了。 哪怕不会再有这种关键性的操作，恐怕也能获得不少的分数。 “走吧，小毅，下班了。” 时间来到七点，方阳喊武毅下班，接班的王少杰也已经来了，急诊科的白夜班都是十二小时制，白班从早晨七点到晚上七点，夜班从晚上七点到早晨七点。 十二个小时，几乎都不间断的干活儿，可以说真的是很熬，所以下班之后，他们才是要休息两三天，採取这种白夜休休听制的值班制度。 尤其是晚上，很多急诊科医生都是未老先衰，头髮早早的就卸顶了，究其原因，就是这夜班熬得。 处置室里，王可可和廖洁已经到了。 都是医院自己人，也不用掛號、取药之类的，直接用科里的东西就行，这点便利，还是可以有的。 也不仅是王可可和廖洁，很多与急诊科医生相熟的医护，来了几乎都有这个待遇，除非是一些紧张的药物，才需要补点钱。 “小毅，你还不知道吧，可可开始来医院的时候，是在咱们急诊科乾的，待了一年多，又转的心內科，所以算是咱们的自己人。” 原来如此，武毅本来还有些疑惑王可可和方阳怎么这么熟的，原来还有这么一段渊源，事实上，急诊科不仅留不住医生，就连护士也留不住。 王可可也不是个例，很多护士都是在急诊锻链几年，就直接去其他科了。 要么是嫌累自己找关係调走的，要么是结婚生孩子了，精力牵扯太多，急诊主动放走的。 王可可也没结婚，应该是自己找关係调走的。 “那算是我的前辈了啊，哈哈，王姐，这可不能怪我，是你上次可没告诉我。” 王可可闻言就是一个白眼，“什么前辈，什么姐的，我就比你大一岁，你別把我叫老了。” 摇了摇头，武毅开始准备，廖洁的皮下囊肿长在背上，还真的是不小，有两个呢。 囊肿周围红肿，皮温升高，炎症表现明显，再不处理，怕就是脓肿了。 就算是现在，其中恐怕也有脓包，如果不处理乾净的话，以后还会再长。 对於癤痈这些东西，可不能小视，真要是拖延到脓肿的地步，进一步引发脓毒血症也是有可能的，到时候就没那么好治了，严重的是会要命的。 武毅之前也没有处理过囊肿，所以，“未来空间，开启模擬”。 第44章 新技能（加更，求追读） 体表肿物切除术也只是一级手术而已，1积分就能在手术室开启模擬。 不出意外，模擬患者还是廖洁。 体表肿物切除手术还是很容易，最起码一直没有做过这类手术的武毅是这么认为的。 武毅虽然一直没有亲自操刀过这类手术，但是看过的可不少，技术上操作的难度並不算高，唯一需要注意的其实就是剥离肿物的时候，不要將肿物包膜破坏。 因为肿物包膜被破坏之后，其中的液体就会流出来，这些都是炎性积聚，不排除细菌、病毒的积存。 一旦流出来之后，和皮下其他组织接触，就算是这次將肿物切除了，下次也还会再生长，治標不治本。 所以这就是武毅练习的重点，切体表肿物不难，难的是完美切除。 36.7积分在手，武毅的底气也很足。 对於新手来说，想要在不破坏包膜的情况下，將肿物剥离出来，还是很难的，所以武毅在第一个小时里的两次手术，几乎都失败了。 体表肿物切除术还是很费时间的，別看其在处置室就能处理，但是剥离肿物的这个过程，即使是经验老到的医生，也得小心翼翼。 极其磨医生的性子和时间，武毅是在两次手术都失败的情况下，才是在一个小时里完成两台手术。 如果真的能够完美剥离，怕是都得一个小时出头。 所以，就练习一个体表肿物切除术，武毅就用了足足十个小时，十个小时的时间，武毅终於在后面的四次手术里，掌握了剥离肿物的技巧，能够將肿物包膜完整的剥离下来。 十个积分的费固然让人心疼，不过收穫也让武毅足够惊喜，屏幕信息栏，武毅的技能又多了一个体表肿物切除术。 而且熟练度已经达到了初级，还不是普通的初级，而是很接近中级的那种初级。 中级都已经是主治医师的水平了。 现在可很少有主治医师愿意碰体表肿物切除术这种小手术了，除非是熟人介绍，对於武毅这种技术水平还不到中级，定位更是小住院医的小医生来说却是正合適。 正式加入急诊之后，武毅就可以单独约病人做手术了。 不过这个手术的范围其实也很有限，毕竟武毅只是住院医师而已，本来就只能做一些简单的一二级手术而已，就连二级手术，其实也是需要报备的。 而且，就算是武毅可以做，人家患者也不信任啊。 可是尝到了手术快速赚积分的甜头，武毅还真是有些眼馋，哪怕是一级手术也行啊，体表肿物切除术可以说是正好符合武毅的要求。 病例足够多、患者对於医生的要求不高、手术的危险性不高、手术也相对的简单。 这几个条件加起来，就足以让武毅在急诊约到足够多的体表肿物切除术的病人了，廖洁只是一个开始，以后还会有更多。 那是一个个病人吗？不，那是一个个积分啊。 不要瞧不上这些小病种，不仅能够让武毅快速积攒积分，小病种还有小病种的优点。 医疗纠纷少的可怜，毕竟只是一个体表肿物，也没有什么危险，所以做这种手术，惹上官司的可能几乎没有。 可是这种体表肿物的提成还不少呢，毕竟只是一个千把块的手术，人们都懒得走住院程度，也不报保险，就在门诊弄了。 千把块中，药物用不了多少，耗材费用也不高，一个体表肿物切除术，武毅轻轻鬆鬆赚个两三百不成问题。 一个小时赚两三百，要什么自行车。 武毅都能够想到要是天天有体表肿物切除术的病人，等绩效奖金髮下来之后，他一夜暴富的场面了。 也不要怪武毅想的现实，他学医固然是喜欢医生这个行业，但是更多的其实还是要让母亲有更好的生活。 治病救人的同时，还能改善自己的生活，何乐而不为。 武毅是趁著洗手的功夫进行模擬的，此时重新回到处置室里，直接开始手术。 毕竟是下班时间，王可可也没好意思麻烦別人，就和上次一样，武毅主刀，王可可当护士，至於方阳，他还有点事儿，先走了，一会儿再饭店匯合就好。 “开始了。” 背部的两个囊肿距离不远，这其实也是一个技术难点，怎么切才能不互相影响，怎么缝才能让皮肤不紧绷，不影响美观。 要知道，这种开口，要是缝不好，相互褶皱，很容易后期出现那种凸起来很明显的疤痕的。 不过，有十个小时的经验，武毅可谓是胸有成竹。 “咦，武医生，我上次就发现，你还真是天生的外科医生啊，手太稳了。” 王可可看著武毅给廖洁打麻醉，做切口的手稳程度，不由得开口赞道，心血管內科虽然是內科科室，但也不是没有操作和手术的。 现在的心血管內科，赚钱的大头可都在造影上，造影下做支架之类的心臟手术，每一个对於技术要求都很高。 王可可也跟著见过一些造影手术，被带著的那些心內科医生，有些都主治了，手还抖得很，让人看著都害怕。 更何况，王可可也是从急诊出来的，刚到急诊的那些小医生，哪个不得手抖上一两年，武毅这种的真的很少见。 人们一般將武毅这种大心臟的称为：天生的外科医生。 “手不稳那还能当外科医生啊。” 武毅这话多少都有些傲娇了，毕竟没有谁是天生的外科医生，都是一步步的练出来的。 “漂亮啊！” 看著武毅將第一个肿物完整的剥离出来，王可可更是眼前一亮，这操作，实在是太漂亮了。 其实她之前说让武毅给廖洁做手术，开玩笑的成分更多，毕竟在他看来，武毅听到这话，大概率是要拒绝的。 毕竟武毅应该也没有太多相关的手术经验，哪敢应承这种事情啊。 可是谁能想到武毅就这么一口答应了，她们自然也不好拒绝，左右就是个体表肿物切除术而已，也不会出什么大乱子，还是在背部，也不怕太难看。 廖洁为人有些靦腆，更是不会为此添更多麻烦，本来就是想免费做的手术，哪能要求太多。 只不过这手术开始，武毅的成果，著实是让人惊喜，惊喜到王可可都不知道该说什么了，她无法想像武毅到底是怎么做到將肿物剥离的这么完美的。 最后就只能归结於天赋了，她觉得武毅真的是天生的外科医生，王可可突然就有些理解武毅为什么能够以第一名的成绩考入急诊科了。 这天赋，別说是急诊科，去哪个科都得是第一啊。 “这才是第一个，真正难的是第二个。” 武毅也没有骄傲，而是开口提点道，第二个肿物要比第一个大一些，红肿也更严重。 果然，刚刚切开，王可可就皱起了眉头，就连廖洁都將头低的更低了。 因为肿物周围切开之后，竟然一股恶臭飘散了出来。 第45章 姜师姐 这是要化脓了啊！ “不是我。” 就在武毅想著这个肿物怕是要化脓了的时候，廖洁竟然突然开口说道，让武毅和王可可都懵了，更懵的是王可可紧隨其后，竟然也说不是她。 这让武毅都笑了起来，看向二人，“你们不会以为这是谁放屁了吧，那可也不是我啊，哈哈，別误会，这是肿物炎症包裹散发出来的气味。 廖洁的这个肿物应该存在挺久了，一直不处理，肿物都要化脓了，炎症包裹之下，有包膜在，也散发不出去，就只能在皮下积聚，隨著炎症加重，就会感染周围的组织，组织坏死之后，就难免会產生这种坏死液了。 我將皮层打开之后，这些积攒的气体一下子释放了出来，我们就会闻到臭臭的味道，等散散就好了。” 原来如此！ 二人都是鬆了口气，不过廖洁还是將头低的更低了，毕竟这也是她身体里弄出来的啊。 突然一个念头就出现在了廖洁的脑海里，减肥！ 之前廖洁一直都没有减肥的念头，父母劝都没用，没人喜欢她这款的，大不了一辈子不嫁人就是了。 可是，她可以不嫁人，却不能不体面。 廖洁不想这种尷尬的场面，再出现第二次了，所以，她要减肥，毕竟是学医的，廖洁也知道自己身体出现皮下囊肿的原因，其实归根结底还是肥胖，只要减肥成功，这些迟早都会消失的。 武毅可不知道自己无意间就给廖洁埋下了减肥的种子。 此时的他已经进入认真状態，开始仔细剥离肿物了，这个囊肿都要化脓了，所以粘连更加严重，也就更难剥离了。 而且包膜的质量也不好，稍微用力就会被弄破。 王可可也看出了手术的艰难，此时都屏气凝神，不敢打扰武毅了，直到囊肿被完整的剥离下来。 呼！ 武毅和王可可都是鬆了口气，空间模擬是空间模擬，別说他只是初级的水平了，就算是高级的水平，也不是没有失手的时候，只有真正的成功了，那才是真正的完美。 经歷了一次真正的手术之后，武毅感觉自己的体表肿物切除术熟练度，比在模擬空间模擬三四个小时提升的还多。 这是一种境界上的提升，也是自信心的提升。 “武医生，谢谢你。” 手术彻底结束，听著王可可给自己说武毅做的手术有多完美，廖洁哪能不知道两人之前真的是小瞧武毅了，此时自然也是真心感谢。 医院外有不少美食巷子，人流很多，烟火气很重，也很热闹。 武毅他们在二医院待了这么多年了，自然是知道医院旁边哪里的饭最好吃，王可可请客，也没有去太远的地步，就在这些美食巷子里。 “你要租房？也对，你这都要毕业了，学校的宿舍肯定不能继续住了，咱们医院也不提供住房，还真是得自己租一个，怎么样，有合適的吗？” 方阳听到武毅要租房，一边吃著串，一边开口问道。 武毅缓缓摇头，他將自己之前租房子的想法说了一下，尤其是打电话问行情，问价，找房子的过程，“我本来觉得这还是个妙招呢，可是谁能想到那些房东和中介，电话里根本没个实话，基本都是市面上的套话，想要听点真话，还是得面谈。 我就是想要问问价，语气也不坚定，他们给的价也就隨著我的不坚定，越发的不实在，唉，恐怕还得找些时间了。” 方阳闻言也是点了点头，“你还真没说错，我刚工作那会儿，也是被找房子没少烦，而且那会儿咱也没什么经验，尽被骗了，现在的房子一租就是一年，还是要谨慎些的。我也帮你留意著。” 王可可和廖洁对视一眼，“我们还真是知道个合適的，就是不知道你能不能看的对。” 嗯！ 武毅和方阳同时看向二人，二人没有卖关子，赶忙介绍那个房子的情况，“我们科里的姜梓兰医生不知道你们认识不，她要出国进修了，一去就是两年，她这一走，房子就空出来了，这几天还念叨著说是要租出去呢。 毕竟房子空著，物业取暖之类的也是一大笔支出，还不如租出去呢。而且，有个打理房子的，她以后回来再住也舒服。 只是她也怕自己的房子所託非人，给弄得一团糟，反而糟心，所以就一直纠结著，或许我们可以帮你问问姜医生，或许她能同意呢，毕竟都是同事。” 武毅闻言也是眼前一亮，这当然最好了，姜梓兰怕找到不靠谱的房客，武毅也怕找到不靠谱的房东，两人都是同事，真要是能够谈妥了，那就太好了。 又聊了几句，王可可索性就直接打电话和姜梓兰说这个事情，姜梓兰的房子就在医院周边，听到王可可的话之后，想了一下，索性就直接下楼过来了，反正也不远，姜梓兰也还没吃晚饭呢，正好一起解决了。 武毅之前並没有见过姜梓兰，虽然是一个医院的，但是不同科室之间的交集真的不会太多，就像是武毅之前在肝胆外科待著，和心血管內科的交集，其实就仅限於科室请会诊而已。 不过姜梓兰这样的年轻医生，显然还不到能够独立会诊的级別，所以就更没有什么见的机会了。 一米七！一米八！ 姜梓兰给武毅的第一印象就是高，走在路上，和身边经过的几个路人比较一下，都高一些呢，女生有这个个子的可著实是不多。 一双洞洞鞋，宽鬆运动裤，搭一件简约卫衣，给人一种非常隨意和轻鬆的感觉。 还有那一头碎短髮，更显的精干。 姜梓兰站在那里，就让武毅突然间產生一种女医生似乎就应该是这种样子的感觉。 “这里！” 王可可看到姜梓兰，挥了挥手，姜梓兰注意到这边，也是快步走了过来。 “方师兄、武医生，不会不欢迎吧，我这也没吃饭呢，正好过来蹭一口。” 姜梓兰过来之后，便是主动打招呼，一抹笑容掛在脸上，酒窝都出来了，就给人一种很舒服的感觉。 “哈哈，姜医生，我们可是有段时间没见了，要不是可可说起你，我都以为你不在科里了呢。 快坐，对了，这是武毅武医生，可可电话里和你说的，我和你说，你的房子交给小毅，绝对可以放一万个心。” 方阳趁机为武毅说好话，和武毅不一样，方阳是早就认识姜梓兰的，院长高徒啊，姜梓兰是二医院院长的博士生，去年刚刚毕业，进入二医院心內科就职。 院长对外说姜梓兰就是他带过的天分最高的弟子。 如此说法，让人们对於姜梓兰的关注度就更高了，不过姜梓兰似乎很少参与科室工作，基本都是在院长的实验室里，所以方阳也就是见过姜梓兰两次而已。 不过二人本科都是在冀省医科大学就读，所以有限的对话里就以师兄妹称呼了，称呼上的加成，倒也让二人算是相熟。 “手术室最受欢迎的医生嘛，我也是有所耳闻的。” 武毅也没想到手术室里的这点儿事儿传的这么快，这都还没隔日呢啊，摇了摇头，和姜梓兰握手。 “姜师姐。” 第46章 老二 “武师弟！” 听到武毅的称呼，姜梓兰脸上的笑意更浓，看的出来，姜梓兰虽然是个女孩子，但是性子还是有些大大咧咧的。 而且似乎有些江湖气，不喜欢让人叫姜医生，就喜欢这种师兄师弟，或者是姐姐妹妹的称呼。 坐下来之后，王可可和廖洁也是叫姜梓兰姐姐。 聊天中武毅才发现，这位姜师姐真的是不拘一格，话语间稍显霸气不说，性格上也非常的爽快。 当然了，得被看准了才行。 说到爱好，这位的爱好竟然是武侠小说，聊起武侠小说，金温古梁四大家的小说，姜梓兰竟然如数家珍，还真是有些了不得啊。 武毅也是高中之前爱看武侠小说，但是隨著学业越重，就放弃了，姜梓兰成绩这么好，竟然还能將这个爱好一直坚持下来，还真是不容易。 聊天中，姜梓兰说了自己房子的情况。 小区是万丽华庭，武毅之前问价的时候，就问过这个小区，距离医院路程五到十分钟左右，小区环境也好，出行也方便。 而姜梓兰的这个房子一共一百平，电梯楼七楼，拎包入住，简直就是武毅梦里的房子，量身打造啊。 必须拿下。 听著姜梓兰说自己的房子，武毅已经暗下决心，看起来姜梓兰也挺好说话的，那么豪爽，说不得只要投其所好，拿下房子应该不成问题。 没办法，为了房子，为了以后有个安稳的窝，武毅只能进入未来空间，用用图书室，温习一下金温古梁的武侠小说了。 接下来的聊天中，方阳他们就发现，武毅和姜梓兰似乎还真对上眼了，两人竟然都是武侠迷，聊天是越聊越火热，再加上两杯酒进肚，差点没原地拜把子。 快到十二点了，刚刚做完手术的廖洁有些熬不住了，这才是结束这次饭局，当医护的平时確实是累，能够在下班时间里，小聚一下，畅谈天地，还是非常的放鬆的。 “来，你加我，明天去看房子，就像是方师兄说的，我的房子交给你，我放心。” 武毅也是有些高兴，0.5积分没白啊。 可不仅是拿下了姜梓兰的房子，更是拿下了姜梓兰，和姜梓兰引为知己，成为朋友，好处自然不用多说，院长的弟子啊，以后真有事儿，人家一句话，比他跑断腿都有用。 而且这5个小时的阅读，武毅觉得自己业余写本武侠小说，那肯定也能火。 当然了，时间肯定是没那个时间的。 三个姑娘是一起走的，路上王可可就问姜梓兰，“姜姐姐，其实我和武毅也就是刚见面两次而已，他帮了我两次忙，听到他说要找房子，我才是想起你。 人品什么的，其实我也知道不多的。” 姜梓兰倒是笑了笑，“人品应该不差的，刚才我们聊武侠，他的三观很正，人们装一时容易，聊的起劲儿还能时刻保证自己的三观正確，那就不容易了，只能说起根子就是善的。” 武毅可不知道三姐妹的聊天，回宿舍后，武毅本来想的回去晚了，声音放轻些，看打扰他们睡觉的，谁能想到，宿舍里竟然还亮著灯。 “呀，老三回来了啊。” 刘江河、宋波、薛华、杨羽竟然都在，杨羽就是宿舍里的老二，那个考博的，都消失很久了，听说是要考京都的博士，关节都打好了，这半年都不在二医院里，忙活了大半年，看来是成了。 “咦，羽哥，你竟然回来了！” 刘江河他们聊了一晚上，一边聊，一边等武毅，话音落下，不等武毅放下包，就都已经下床了，“走，今天杨羽回来了，我们出去整串去。” 人都是现实的，谁有前途，就以谁为中心，哪怕是一个宿舍头对头，上下床的兄弟也是一样。 烧烤摊上，杨羽聊著这大半年的收穫，京都医科大学的博士已经確定了，老师还是个院士，无论是杨羽自己优秀，还是杨羽家里发力，杨羽以后註定都是宿舍里其他几人最大的人脉了。 所以聊天吃饭，刘江河他们明显的就有意无意的捧杨羽两句，杨羽倒是没有表现什么自满，他的性子就是这样，眯眯眼，不苟言笑，待人接物却是让人挑不出任何不满之处。 过往两年，六人虽然是一个宿舍，但是平时都忙，其实交流也不像是本科室友那么多，杨羽给人的感觉就是那种不远不近，但只要他开口，其他人都不愿意拒绝。 而他们做什么事情，也都下意识的要想起杨羽，所以对於杨羽，武毅其实一直都挺佩服的。 研三马上就要结束了，杨羽也是回来准备毕业的事情的，六人这个小团体，隨著研三毕业，也就解散了，无论之前宿舍里的关係怎么样，但是在这一刻，作为成年人，其实他们都能想得开。 就算是研究生的室友情不如高中那么真挚，但是以后真要有什么事情，找这些人帮忙，肯定也比其他人更靠谱，所以谈话之间，几人也就多了几分真心。 几杯进肚，就连宋波竟然都搂著武毅的脖子，开始念叨著往昔了，“武毅，你知道不，其实我一开始是有些瞧不起你的，你一个被捡进来的，竟然和我一个宿舍，还一个科。 你考多少分？我考多少分？我那么努力，竟然最后被你的幸运就给抹平了，你说我心里能平衡吗？所以后面就开始针对你。 所以你知道吗，不是因为你不帮我忙，我才针对你的，我是一开始就看你不顺眼啊。 不过现在我也想明白了，幸运？你那三年也不一定就是幸运，更何况，三年过去了，你怎么过来的，我也是看的清清楚楚，你付出的努力，並不比我少。 马上都要毕业了，我的合同制也差不多了，你以后就是正式编制，散了宿舍，我们还是同事，而且当过舍友，我们的同事关係，应该更好才对。 所以我之前要是有什么做的不对的，三哥，我干了，就当赔罪，你隨意。” 这些话说出来，包括武毅在內，五人都笑了起来。 说起来都是一个宿舍住了三年的，能有多大的矛盾，只要是有人肯將话说清楚，先低头，那就没什么过不去的坎儿，武毅现在明显的比宋波更有前途，由宋波低这个头，很合適。 “哈哈来，三年室友，一生兄弟，不只是老三和老四，还有我们，一起喝，喝过之后，只有兄弟，没有恩仇。” 第47章 第一个夜班 次日武毅难得的起晚了，这段时间，他也將自己的神经绷得很紧，昨晚一顿酒，又睡了个懒觉，感觉整个人都轻鬆起来了。 和姜梓兰约了时间去看房子，上午十一点，武毅到姜梓兰家敲门。 姜梓兰似乎很喜欢运动服，在家也是穿著运动服，不过，这都不重要，重要的是姜梓兰的房子是真的不错。 女孩子的房子，非常的整洁，东西也很全。 “师姐，房租怎么说？” 昨天他们什么都聊了，就是没聊房租，姜梓兰闻言也没扭捏，显然早就想好了。 “一个月一千五，一月一付，你看有问题不。” 太没问题了，这个地段，这样的房子，一个月才是一千五，还是一月一付，还要什么自行车，明显是姜梓兰照顾武毅了啊。 “多谢师姐了。” 姜梓兰大方的摆了摆手，“小事儿，小事儿，我也是为了让人帮我看看房子，交给你，我放心，等我啥时候回来了，提前告诉你。 不过我估计那时候，你也差不多自己要买房子了。” 苦笑一声，姜梓兰可太看的起他了，常山虽然不是京都，但是房价可不低，尤其是医院周围，都已经两万了，就他这身板，两年去哪儿买房子去。 今天是周三，姜梓兰是准备周五走的，也就是说，周五武毅就可以搬家过来了。 刚刚离开万丽华庭，还不得回宿舍呢，武毅就给母亲去了电话。 本书首发1?1???.???,提供给你无错章节，无乱序章节的阅读体验 “妈，房子找到了，等你来了看到之后，一定会喜欢的，政审体检很快就结束了，等我正式入职之后，就去把您接过来。” 这次木歆没有再拒绝，武毅都已经找好住的地方了，可见决心有多强，自己的孩子自己了解，要说不想武毅，那是不可能的，木歆想著先过去住一段时间，完了再回去。 武毅可不知道妈妈的主意，回宿舍以后，已经开始收拾东西了，周三到周五也就是两天时间而已，把不用的东西扔一扔，用的东西整理出来，先打包好，到时候也不乱。 昨天是白班，今天就是夜班了，武毅下午没有再赖在宿舍里，早去了一会儿，蹭了几个缝合。 夜幕降临，一片月光洒落在二医院急诊科的门前，与救护车顶上的警报灯光交相呼应，天地一色。 这一幕本应是极美的，只可惜无论是门內还是门外的人，都无心欣赏。 “武医生，有病人。” 接诊台，今天的分诊护士是赵璐，真正的急诊老护士了，四十多岁了，还在急诊奋战，夜班也不含糊。 看著被救护车送过来的病人，赵璐用肉眼迅速判断患者的病情轻重后，赶忙让人將病人送进处置室，口中则是呼喊著急诊科值班医生，让其赶紧出来。 “离婚，必须离婚，结婚三个月，你数数，我这是第几次进医院了，前面也就算了，这次直接出血了，別人结婚费钱，我结婚费命。 我老刘家八代单传，我爸让我娶你本来是为了传宗接代的，你倒好，直接就想让我家从这儿断了，离婚，必须离婚。” 平板车上，刘姓患者即使是疼的齜牙咧嘴，嘴里边的话也是不停，一直对著身边的女人输出。 仔细看就能发现，这个患者大腿上还扎著一把刀子，看样式应该是水果刀，刀把留在外面，根据刀把判断，水果刀应该是短式的，扎进大腿不会太长。 大腿上的裤子连同救护现场包扎的纱布，已经被洇的鲜红，出血著实是不少，不过患者的脸色倒是不差，还能看出几分红润。 被一个劲儿输出的患者妻子，此时不间断做深呼吸动作，心里暗道:他受伤了，他受伤了。 休息室里，武毅听到赵璐的呼喊声后，一个猛子就扎了起来，或许是起的太猛，脑子都是一晕。 不过武毅也慢慢习惯了，这一个夜班，武毅都这么起了十来次了，以前武毅为了锻链身体，每天都得做百十个仰臥起坐，如今好了，上夜班直接工作锻链两不误。 看了一眼桌上的电子表，凌晨三点五十七，嗯，这一觉睡了十九分钟，看表的同时，武毅已经穿上拖鞋，往外走了。 这个动作无比嫻熟，上学的时候武毅还不明白医生值班为什么要穿拖鞋，上班之后却是明白了，这样节省时间啊。 下床的同时精准的將鞋伸到拖鞋里，武毅也是在这十几次仰臥起坐的过程中学会的。 而节省的这些时间，可以让他们更快的来到患者面前，也能让他们更快的上床，二者都很重要，哪怕只是几十秒。 以前的武毅肯定不在乎这几十秒，但是现在不一样了，这不是几十秒的时间，这是几十秒的命。 走出值班室，门却没有直接磕上，值班室放了四张床，除了他，还有三个人睡著呢，两个內科大夫，一个他的二线方阳。 四个人姓氏不同，在急诊科待久了，他们已经磨练出一种精准识別別人口中姓氏的神通，不是喊自己的姓，根本不带醒的。 当然了，武毅还在磨练中，这前面几次，每次护士喊其他人，他都下意识睁个眼，才能继续睡。 分诊台在急诊科是个很重要的岗位，分诊台护士赵璐更是老资格的护士了，经验丰富。 既然赵璐刚才喊的是他，那就说明患者的情况应该不重，不用二线上，武毅就能解决。 不然的话，赵璐喊的就应该是“方医生，有病人。” 迎面碰上赵璐，赵璐这是怕武毅刚刚来急诊值班，神通还不熟练，听到喊他也还呼呼大睡，准备看武毅没起来，就近距离拨號呢。 看到武毅出来，赵璐也不耽搁，直接开始介绍患者病情，“青年男患者，是个胖子，大腿被水果刀刺伤，根据救护车医生的描述，时间应该不超过半小时，患者看著情况还好。” 胖子要画重点的，武毅一边走，一边判断著患者的病情，脑海里已经有了患者的病情轮廓，这种情况，患者的股动脉应该没有被伤到，不然的话，半小时，就应该直接送手术室了。 快步来到处置室外，室內的声音在外面也是听的分明。 “你有完没完，就扎你一刀，你嘰歪两句就算了，还没完了啊？大不了老娘还你一刀就是了。” 武毅听到这个声音，心里就咯噔一声，改走为跑，推门而入，只是眼前发生的一幕，让武毅好悬没一口国粹吐出来。 只见患者妻子说话间竟然直接將患者腿上的水果刀给拔了出来，然后连犹豫都没有就扎在了自己的腿上。 “啊！” 只听见患者痛呼一声，那血噌噌噌的往出冒，本来只是洇湿的纱布，瞬间开始顺著纱布往下流了。 不过武毅並没有第一时间往刘姓患者那儿去，而且赶忙来到了患者妻子这里，可不是武毅重女轻男啊，患者妻子虽然长得不错，但是武毅还不至於色令智昏呢。 水果刀虽然短，但是股动脉距离皮肤也没太远啊。 刘姓患者是个大体重的，一眼看去都快二百斤了，皮下脂肪也厚，三五厘米的水果刀头，別说是扎到血管了，恐怕也就刚刚过脂肪层而已。 可是患者妻子就不一样了，身材纤瘦的她，这一刀下去，別说是扎到股动脉了，都可能直接到股骨了。 第48章 血人 呼！ “还好，还好。” 武毅来到患者妻子身边，看著伤口情况才是鬆了口气，刀头並没有完全进去，只是扎入了一两厘米的样子。 “疼！” 听著患者妻子的声音，武毅也是不由得有些无语，这也太虎了。 “璐姐，你叫护士进来帮忙，我先处理一下这个。” 赵璐见状也是鬆了口气，分诊台干了这么多年了，这种情况还真是第一次见，赶忙出去喊护士过来帮忙。 处置室里，夫妻二人一左一右躺在处置床上，一左一右两条腿，別说，位置都大差不差，不过患者妻子確实是个狠人儿，扎別人不算什么，敢扎自己的，武毅也没见过几个。 “啊，医生，你轻点。” 双氧水从刘姓患者的刀口流过，疼的其脸都抽抽了，虽然说水果刀相对乾净一些，但是清创还是必须的。 这个时候也打不了麻药，疼也只能忍著，武毅也没吐槽患者没刚，毕竟双氧水冲洗伤口，酸爽程度真不比酒精差太多。 碘伏冲洗的时候就好多了，只不过打麻药的时候就又开始喊疼了，三十多岁的男的，哭成了个泪人儿，也不知道是疼的，还是委屈的，或者是两者都有。 胖也有胖的好处，別看刘姓患者出血多，但是大血管一点没碰到，只是一些小微血管损伤，都不用吻合血管，直接缝合伤口就好。 患者一边接受缝合，还一边哭诉著自己的委屈，嗯，听起来是真委屈，无非就是家长里短那些事情，吵吵就吵吵，动啥刀子啊。 不过武毅也不敢让患者继续哭诉，赶忙安慰两句，毕竟患者妻子就在左手边躺著呢，这真是个有脾气的，武毅还真怕其气性来了，再把水果刀拔出来，往哪儿扎一下呢。 “小江，小江，你没事儿吧，来，妈看看，你没事儿吧？” 处置室的门就是关上，也没锁，患者家属竟然直接就闯进来了，不过武毅也没赶人，正好刘姓患者这里也处理的差不多了。 眼看著患者母亲就要和患者妻子暴发大战，武毅赶忙说道，“您来的正好，患者的创口我已经处理的差不多了，不过锐器刺伤有破伤风的风险，您先去给患者取药打针吧，別耽误了。” 破伤风！ 患者母亲闻言也是嚇了一跳，狠狠瞪了患者妻子一眼，赶忙先带患者走，武毅还让护士將其送了出去，顺手锁了门。 也就在处置室只剩下医护和患者妻子的时候，患者妻子才是小声抽泣起来，“我也没想扎他的……” 武毅也没多说什么，这真不知道怎么劝，不管想没想，结果反正是扎了，听患者说两人也没大事儿，动刀子总归不好，好在没闹出人命。 冲洗创口，取出水果刀，和刘姓患者相比，他妻子在拔出水果刀后，出血更多，有根小血管还得结扎一下才行，处理反而慢了一些。 而且给女患者缝合嘛，位置还是在大腿的地方，考虑到以后患者会不会穿个超短裙，超短裤之类的，为了美观，武毅还给来了个美容缝合，用时也就稍微长了些。 “武医生，你缝的真不错，感觉不比方医生差呢。” 隨著最后一针落下，让小护士姚晓娜帮忙上了纱布，看著平整的创口，几乎看不到的缝线，真和没受伤的时候差不了多少，不由得开口赞道。 “哪有，还差得远呢。” 嘴里虽然谦虚，但是武毅对於自己的缝合技术，確实还是有几分自豪的，毕竟他这个缝合水平可是在“未来空间”那么多时间堆出来的，都接近高级了。 未来空间001 姓名:武毅 年龄:25岁 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院急诊科 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:27.0（接诊两个病人，完成两台清创缝合手术，积分+0.2） 技能：基础操作:缝合操作中级（单纯间断缝合中级、美容缝合中级、外翻缝合初级……）清创操作中级，腹腔穿刺见习……一级手术:胆囊切除术（初级）、体表肿物切除术（中级） 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 武毅已经有意识的开始控制自己的积分数量了，隨著正式开始急诊工作之后，他获得的机会將越来越多。 以后上二级手术、三级手术乃至於四级手术的机会也会很多，可是二级手术模擬一台要十积分，三级手术模擬一台要一百积分。 所以27积分別看已经不少了，但是真要是进行手术模擬，连一台三级手术都模擬不了。 所以有时候武毅也在感嘆，未来空间虽然让他的能力提升更快了，但也不是一步登天，还是要他一步一个脚印的努力上进。 不过这样也好，他现在虽然提升的挺快的，但是最起码也都是他一针一线练出来的。 练的踏踏实实，心里也踏踏实实，不像是那种凭空得来的虚幻。 “医生，我想先走了。” 患者妻子眼看著武毅已经给她处理完了，腿上虽然还疼，但是她更不想面对婆婆一会儿的偏袒性质问，所以还是先走为妙。 不过她敢走，武毅还不敢放她走呢。 “你伤的是大腿，肯定不能走路，得坐轮椅了，我可以帮你联繫家人。” 还有一点，本来只是处理刘姓患者，收一个清创缝合就行，现在得收两个了，武毅还真怕她丈夫一家不给她缴费呢。 小大夫不易，她丈夫要是不给她缴费，她自己也走了，最后扣的可就是武毅的了。 熬夜上班也就算了，要是再贴钱，武毅就真成了那个最委屈的人了。 通知家人！ 患者妻子把头都快甩飞了，“不行不行，不能让我妈知道，武医生，我能在这里住一晚上吗？” 武毅也是有些无奈，急诊真的是能够看到各式各样的病人，武毅都不知道该同情眼前的患者还是该怎么的了。 遇到这种情况，医生能做的其实只有照章办事，腿部创伤，可能出现炎症，急诊留观一晚上，符合流程。 看向姚晓娜，“给她办留观。” “好的，武医生。” 在急诊科，无论你遇到什么样的事情，都不用惊讶。处理完这两口子，时间已经来到四点了，按照往常的习惯来看，后面应该就没啥病人了。 只不过武毅刚刚走出处置室，就感觉头皮一阵炸裂。 一个血人竟然躺在急诊大厅的地上！ 第49章 肠道內的东西 武毅出来的正是时候，亲眼看著这个血人一步一顿的走进急诊大厅，周围的人看著这个血人，都是下意识的远离，根本不敢靠近。 而这个血人，在进入急诊大厅之后，似乎也是彻底的失去了所有的气力，就连喊一句都没有，就直接躺在了急诊大厅的地上。 一个血人走进来，然后躺在地上，对於武毅的衝击力还真是不小。 在一愣之后，武毅直接冲向血人，其他医护也基本都是如此，其实医护人员也是人。 看到一个血人走进急诊大厅，他们的第一反应也不会是救人，而是这个人会不会是什么凶徒，会不会伤害他们。 如今看著血人倒在地上，他们才是確认，这就是一个病人，一个需要救治的病人。 武毅是第一个衝到血人身前的，“患者男性，年龄三十到四十岁之间，致命伤在！” 血人的衣服已经被血液完全浸湿，不过应该不是那种身体內的血液流失浸透的，更像是被泡在了血水里，又拿出来了一样。 气息还在，只是呼吸急促，脸色嘴唇紫紺，缺氧表现很明显。 瞳孔也还好，等大等圆，对光反射存在。 衣服很破，一条一条的，看著患者这个模样，武毅不由得想起了电视剧里那些刚刚受完虐待或者是刑罚的人。 武毅並没有在患者身上发现什么致命伤，刀伤、枪伤都没有，但是患者的失血表现还是很明显，赵璐、姚晓娜她们也都冲了过来。 急诊內科正在值班的医生也跪坐在地上，给患者进行检查，在没有確定患者的具体情况之前，没人敢擅自挪动患者的位置。 “血压82/47，心率134。” 这是姚晓娜用电子血压计量出来的血压和心率，听到这个血压心率，武毅就知道，哪怕患者没有什么明显的外伤，患者失血也是肯定的了。 既然是失血，又看不到体表的明显的外伤，那就需要进行排除了。 颅脑出血？武毅缓缓摇头，第一个將颅脑出血就排除了，毕竟颅脑出血可谓是最重的了，一旦颅脑出现大量失血，那么患者很快就会进入意识丧失状態，可是现在的患者的神经反射还是存在的。 而且瞳孔也没有颅脑失血的表现。 心胸失血！也不可能，患者的肋骨完整，在肋骨的保护下，心胸一般都是不会出现什么明显的伤害性出血的，尤其是患者还有血压心率的情况下。 急诊內科已经准备了监护仪和氧气开始给患者进行监护、吸氧、开放静脉通道了，既然確定了是失血，那么第一时间补充血容量，肯定是没错的。 腹部出血！ 这是武毅最怀疑的出血部位，毕竟浑身上下，毕竟腹部没有保护，臟器也多，是出血最多的地方，再配合上患者的这个模样，就更可能是腹部遭受击打，出现腹腔內损伤了。 “注射器。” 姚晓娜赶忙递来注射器，武毅在患者的腹部抽吸，果然注射器內出现了不凝血，是腹腔內出血无疑了。 “快，搬患者上床，通知手术室准备手术。” 腹腔內抽出不凝血是腹腔切开探查的指征，其实现在他们就可以將患者送进手术室，准备手术探查了。 方阳此时也睡不著了，被赵璐打电话薅了起来，赶忙跑过来。 方阳过来的时候，武毅正给患者进行腹部超声检查呢，虽然说腹部抽出了不凝血，但是为了保险，还是做一个腹部超声检查比较好。 正好急诊科也有现成的超声机，武毅对於超声检查，就是个新的不能再新的新手了，可是急诊科里的这些医生，哪个不是如此。 毕竟他们是急诊科医生，又不是超声科医生，医学上对於他们的要求其实就是能够看懂超声，而不是会做超声。 但是这个时候，送患者去超声科做检查也不现实，索性武毅就直接现学一下，其实他们本科转科、研究生转科都有转超声科，怎么做超声，也都学过，难肯定是没有那么难的。 归根结底，超声难的还是看，並不是做，操作机器而已，学几次基本就能掌握基础了，至於更深的，其实除了一些特殊疾病，也用不到太过精深的超声操作技巧。 在未来空间，武毅直接开启学习，操作室內有超声机，病人直接模擬眼前的血人，超声做错了，还有未来空间进行打分纠正，告诉武毅哪里做的不好。 不过就是多做几次，不断矫正的过程而已。 脾臟破裂！ 腹部超声看肝胆胰脾还是很清楚的，虽然患者的腹腔內充满了不凝血，会影响超声的精准度，但是超声成像的时候，脾臟怎么都是落不下的。 脾臟破裂的徵象很明显，这就是出血的主要原因。 几次尝试之后，武毅便是基本確定了患者的出血部位。 只不过，这是什么！ 退出未来空间，武毅看著刚好过来的方阳，疑惑问道，“方哥，你看看这是什么？” 方阳疑惑的凑过来，看著超声机的显像，是肠道？ 武毅现在显影的地方就是肠道，一个黑影出现在肠道內，是圆形的，还不小，正好就堵在肠道內。 迟疑一下，方阳才是开口，“应该是大便吧，在肠道內的，还能是什么，怎么样，確定患者的出血地方了吗？” “是脾臟破裂，在这里。” 武毅挪了一下影像，看向患者的脾臟，虽然说是开腹探查，但要是在开腹探查之前，確定了患者的病根所在，那就可以针对性的开腹了。 直接在脾臟上方开口，直击脾臟，进行脾臟探查，这样可以节约大量的时间，还能减少患者的损伤。 方阳看到超声影像之后，也是点了点头，“小毅，你还真是个宝藏医生，竟然连超声都会做，不用等了，直接送手术室，我已经通知了王医生，让他提前过来，你在这里等他。 等他来了之后，你也上台。” 王医生是明天的白班医生，现在都已经是四点多了，看来方阳这是准备让王医生少睡几个小时啊，不过这也正常，这个时间点，让白班过来，比让代班过来更方便。 只是武毅心中还是有些不安，患者肠道內的那个东西，著实是有些奇怪，大便？不像啊。 要知道超声其实並不是看胃肠道的首选方法，毕竟没有经过胃肠排空的胃肠道內，一般都是积气积便，根本看不明显什么。 大便的超声显像，和患者腹腔內的不凝血其实差不多，也不流动，根本看不到什么。 可是现在武毅做的超声显像实在是太明显了啊，明显到让武毅觉得这似乎就是一个什么实体的东西存在於患者的大肠內一样。 第50章 滴滴滴！ 不行！ 武毅还是不放心，直接进入未来空间，直接开始模擬手术。 开腹探查只是一级手术而已，武毅现在还不至於太心疼，积分没了可以再赚，相比於患者的生命安全来说，积分什么的，都排在后面。 手术室里。 武毅直接开腹，虽然是开腹探查手术，但是武毅这次的主要目的並不是开腹探查，而是要看看患者肠道內的东西到底是什么。 滴滴滴！ 在切开患者的腹部之后，一点声音传出，虽然这声音不算大，但是在安静的手术室里还是有些明显的，武毅贴近了再听，確实是有滴滴声音传出来。 抽吸不凝血，向著声音来源探查过去，竟然就在患者的肠道附近。 只不过患者脾臟出现明显，想要探清患者肠道的情况，很是困难，鲜血太阻挡视野了，只不过武毅探手去摸患者的肠道，还真是摸到了什么。 顺滑的肠道表明，竟然摸到了一个硬结，这明显不是长在肠道表面的东西。 武毅握著肠道向下顺了一下，面色也是一变，对了，这就是他超声下看到的那个东西，竟然还真是个实体的东西，硬度很明显，绝对不是大便。 如果是大便的话，就这一下，就会直接碎了。 而这东西竟然还能隨著武毅的力道向下走，分明是个实体的东西，而且绝对不属於肠道，至於是患者从口腔吃进去的，还是从哪里顺进去的，那就不知道了。 看向脾臟，想要看清肠道內的情况，必须將这个出血因素先给解决了，也不用切除脾臟，就將脾蒂先给结扎了就好。 而这一手，上次手术，武毅可是练了不知道多少次了，虽然病人换了一个，但是感觉还在，尝试了几次之后，武毅便是找到了脾蒂所在。 因为这次的手术目的不同，所以武毅直接在患者腹部开了大口子，所以无论是找脾蒂，还是探查肠道，其实都容易了许多，毕竟不像是现实那样，受各种各样的限制。 找到脾蒂，结扎脾蒂，武毅都没有注意到，自己自从模擬开始，竟然已经过去快一个小时了。 结扎脾蒂，患者的腹腔內出血终於减少许多，这下子就不用太担心出血影响视野了。 抽吸不凝血之后，武毅直接將患者的肠道拉到了上面，当然了，这是模擬探查，要是正常手术中，可千万不要这么干。 肠道怎么盘旋，都有著其道理，你若是直接將其拉出来，那手术之后，就只能自己给肠道排序了，后期出现肠梗阻之类的併发症都是有可能的。 不过肠道手术怎么做，武毅可不会，现在他只想搞清楚患者肠道內的硬物到底是什么，至於后期肠道怎么復原，就不是他现在考虑的事情了。 手术刀放在肠道边上，武毅反而犹豫了那么一下，其实外科里有那么几个科室，真的是不怎么受欢迎。 排在第一位的便是肛肠科，毕竟谁愿意碰別人的屁股啊。 毕竟这是排泄的地方，说是人体最脏的地方也不为过，做这里的手术，无论是选择的时候，还是做的时候，都是需要进行一番心理斗爭的。 所以肛肠科比排在第二的泌尿外科，还不受人欢迎。 就比如现在二医院里的一个肛肠科医生，至今都还是医院茶余饭后的谈资呢。 好像是王医生，他媳妇儿就是一次给人掏屁股的时候，因为被老人满意，就把自己的女儿嫁给王医生了，还真就成了，自此之后，人们就都说王医生的媳妇儿是掏屁股掏出来的。 嗯，要不是二医院的待遇很好，又是冀省数一数二的医院，王医生早就抹不下脸走了。 第三个就是胃肠外科了，医院里有个说法，那就是胃肠外科每天呼吸的都是大肠桿菌，在胃肠外科待一天，相当於吃一斤屎。 嗯，说法有些噁心，但是无论是胃肠外科还是肛肠科，基本都有一个共性，那就都是离不开和大便打交道，如今武毅干的事情，就是胃肠外科的活儿。 患者之前肯定没有清肠道，此时打开大肠，那肯定就会是一股恶臭袭来，汤汤水水的都往手上来。 深呼吸一口气，武毅直接就准备开刀了。 轰！ “我是谁？我在哪儿？我在干什么？” 一阵轰鸣声过后，武毅此时就这么几个念头，整个人都是处於懵逼状態，刚才到底发生了什么，他就切了个肠子而已，不，还没切开呢，怎么就爆炸了。 不会是未来空间过载给炸了吧！ 想到这里，武毅也是透心凉，要知道，他能有今日这点小进步，可都是未来空间的功劳，真要是未来空间炸了，他都有些无所適从了。 只不过仔细一看，他还是在未来空间，还是在手术室里，只不过眼前好像一切重开了，这是时间用尽了？不对，是手术中间出现问题了。 手术评价不合格！ 这个武毅早有所料，探查腹部，他都要割肠子了，能够合格才怪，最后还炸了，没再扣武毅点积分就不错了。 不对，炸了！ 武毅突然想到了什么，目光盯著患者的肚子，想著患者肠道的硬物，武毅的手都有些颤抖了，不会吧！不会吧！ 不敢怠慢，武毅赶忙再次开腹，这次真的是一点都不敢耽搁，开腹之后，直接將脾蒂结扎，然后马不停蹄的就奔肠道去了。 哪管什么大便稀稠，直接开肠破肚。 呼！ 似乎是什么扑面而来，又似乎有什么东西流到了手上，不过武毅已经顾不得这些了，他终於看到了那个滴滴滴的来源，在打开肠子之后，滴滴滴的声音就更加的明显了。 本来只以为是患者吞了什么东西，或者是被惨无人道的塞进去了什么东西。 可是现在看来，这何止是惨无人道啊。 即使是武毅算淡定的，此时也是不由得脸色苍白，圆滚滚的东西，半个巴掌大小，上面还闪著数字，已经倒计时四十分钟了。 如果武毅没有猜错的话，刚才的爆炸就是这东西弄出来的吧。 这样的话，那武毅再没有猜错的话，这怕不是一枚炸弹啊！ 还模擬什么啊，武毅直接退出未来空间，看著方阳要將病人带去手术室，武毅赶忙拉了一把。 方阳还有些疑惑呢，以为武毅现在就想上手术呢。 “我走了之后，外科就没人能够顶班了，万一有患者来了，不是得有个医生应付嘛，你等王医生来了，再跟我上手术。” 武毅的头摇的和拨浪鼓一样，他在乎的是这个嘛，指著患者，武毅的声音都有些细微的变化了，“方哥，你有没有听到什么声音？” 第51章 全城行动 声音！ 什么声音！ 方阳听了一下，此时的抢救室嘈杂的厉害，光是监护仪的声音就能概过一切了，哪还能听到什么声音。 摇了摇头，“小毅，你是第一次熬这样的大夜，幻听了吧，除了我们和机器的声音，哪还有什么声音啊。” 武毅也顾不上照顾方阳的情绪了，直接將方阳的头往下按了按，“你再听。” 也就是武毅了，这要是换个人，方阳都得现场发火，滴滴滴！ 似乎，还真有声音啊！ 方阳此时也是一愣，贴近患者的肚子，方阳也是听到了滴滴滴的声音，好像是从患者肚子里传出来的，这是什么情况？ “你们也来听听，看看是不是能听到什么声音？” 抢救室的医护们也是有些无语，人命关天啊，武毅和方阳竟然还有时间听什么声音，不过为了照顾方阳的面子，他们还是配合的听了听。 “小毅，你耳朵还真灵，似乎是患者肚子里的声音。” 方阳看向武毅，缓缓说道，不过，他显然没意识到事情的重要性，武毅赶忙再次提点，“方哥，这声音，会不会就是我超声上看到的那个东西发出来的。” 嗯！ 方阳终於明白了什么，武毅原来说的是这啊，想想武毅刚才给他看的超声图像，別说，还真有可能啊，看来是患者吞了什么东西，很可能还是这东西，將患者的腹腔搞的都內出血了。 “你是说，患者吞了什么东西？” 武毅摇了摇头，“不，更可能是从后面塞进去的，毕竟那个东西距离肛门更近，而且吞下去有些不可能，毕竟那个东西体积还是很大，吞下去的话，大概率只会被噎住。” 咦！ 听著武毅的话，方阳不由得一个寒战，画面感直接就出现了，想想都屁股一紧。 “那就等手术之后，请肛肠科用镜子取一下吧，我们现在最重要的还是儘快將患者的出血止住，其他的都是次要的，肠道堵个东西，一时半会儿也要不了命。” 说完方阳就又准备走，只不过又被武毅拉住了。 “方哥，你有没有想过这东西是什么？患者这个样子，分明像是被虐待过一样，而且浑身血跡，一看就不是从事普通活动的。 那滴滴滴的声音，你不熟悉吗？你听著不像是电视上某些枪战片的什么东西吗？” 嗯！ 方阳闻言还在思索，姚晓娜此时也是有些惊喜，“还真是有声音啊，滴滴滴的，別说，光听著还以为是什么定时炸弹呢。” 啊！ 说者无心，听者有意，旁边的人，此时都是下意识的往后退，方阳更是直接脸就白了，血人！滴滴滴！这要说是颗炸弹，还真是有可能的。 想到这里，方阳哪还能淡定的了，看向武毅。 “小毅，你也是这么想的？” 武毅点了点头，“不得不防啊，病人肯定要救，手术肯定要做，但是警察那里我觉得也有必要通知一下，如果不是炸弹最好了，但要是的话，那就算是再小心也不为过啊。 而且患者这个样子，我们本来就应该报警的，毕竟这一看就不是寻常的受伤。” 听到武毅的话，方阳更觉得有理，“快快，报警，还有，给主任打电话，说一下情况，让他调配人手手术，我突然觉得这个手术，我不一定能够胜任的了了。” 眾人闻言更是一个大撤步，当然了，电话还是要打的。 倒也不是方阳贪生怕死，毕竟真要是定时炸弹的话，那谁也不敢说什么时候炸弹就会炸响，所以手术肯定是越快完成越好，炸弹也是越早取出来越妙。 但是以方阳的技术，这手术怎么都得一两个小时以上，真要是炸弹的话，就这个时间，几个炸弹都够炸的了，所以方阳觉得还得是高手上才行。 “我先送患者去手术室。” 武毅直接推著患者往手术室走，看的其他人都是一阵惊骇，都猜到是炸弹了，武毅竟然还敢推著病人走，这真是胆子太大了啊。 万一路上炸了怎么办？ 不过，目前来说，这些都是猜测，患者生命危在旦夕，他们做医生的，怎么都不可能真的因为一个猜测，就置患者生命於不顾。 现在患者的情况就是，多拖延一分钟，都有生命危险，所以得立即手术，而手术只能在手术室做，既是规定，也是对患者的负责。 只是，这情况怎么看怎么头皮发麻。 麻醉科的蔡主任此时也是一阵懵，急诊科刚才说要送来个啥？ 炸弹！ 急诊科说要往来送个炸弹！ 蔡洪波又给方阳打了个电话，確认情况，他觉得方阳是给他开玩笑呢，你有炸弹往警察局送啊，你送到麻醉科干啥！ “可能，只是有可能是炸弹，患者肚子里有滴滴滴的声音，很像定时炸弹，我们做了超声，也显示患者的肠道有这么个东西，我觉得也有必要先和您沟通一下。 毕竟人肯定要救，手术还是要做的，您必须有些准备才是。” 电话掛断，蔡洪波也是有些不能回神，猜的？但就算是猜的，他也不敢轻忽，赶忙就准备先让炸弹停在麻醉科外面，他先看看病人和那可能的炸弹再说。 总不能真的让炸弹在麻醉科炸响吧。 只不过。 “主任，急诊科的武医生送来了一个病人，挺急的，他说病人肚子里可能有炸弹，让我和您说一下。” 说个屁啊！ 武毅的腿脚咋那么快呢，他这號还没拨出去呢，武毅竟然就已经进麻醉科了，蔡洪波突然就觉得麻醉科没有那么欢迎武毅了。 与此同时雷文仲也是紧急往医院赶著，赶来的同时，他还给院长打了个电话，还和肝胆外科那边沟通请会诊，也不仅是肝胆外科，还有胃肠外科，肛肠科这些。 至於请会诊的理由，听著让肝胆外科、胃肠外科和肛肠科都有些懵，做什么？掏什么？ 最懵的就是肛肠科，你平时急诊来肠梗阻的病人，大便卡肠道，让他们掏也就算了，这怎么还直接升级成掏炸弹了？真当他们是拆爆组的啊！ 不过，无论怎么想，凌晨五点的二医院，註定是难以平静了。 院长年龄大了，本来就觉少，今天还失眠，刚刚两点才睡著，这不到五点，竟然就得往医院赶。 而警察局那里，此时也是打著警灯往医院赶，大事儿，出大事儿了啊！ 还不仅是警察局，还有很多部门，都是被紧急调动了起来，这一刻，似乎全城都被调动了起来一样。 第52章 倒计时十分钟 武毅也是没办法，根据他在未来空间的模擬，患者体內的炸弹，还是给了他们一些反应时间的。 从患者进医院那一刻开始，倒计时应该是一个小时左右，如今耽误了不少时间，从目前开始，他们应该还有四五十分钟的时间。 他们必须在这四五十分钟里，给患者完成脾切除手术，还同时將患者的体內的炸弹给取出来。 而炸弹，也只能是猜测，武毅总不能说自己有未来空间，是模擬出的炸弹吧？ 如今推理也算是合理，只要是引起相关领导的重视，四五十分钟之內，为患者完成手术的同时，將炸弹处理掉，还是有可能的。 现在他已经將自己能做的都做了，炸弹他也合理的说出来了，病人他也送到手术室了，后面怎么样，那就只能尽人事听天命了。 刘文斌此时已经在麻醉科等武毅了，看到武毅进来，刘文斌直接让武毅带著患者进手术室，此时手术室里，也已经有麻醉医生和护士在等了。 一切准备工作都在紧急的进行著，院长已经下命令了，无论是不是炸弹，他们都要以最快的速度，將患者体內的东西给取出来。 后面警察那边拆弹的马上就到，手术室用的是最靠近边边的那个，幸好是晚上，其他手术室都也没有什么人做手术了，所以就算是炸弹炸响，应该也不会波及到什么无辜人。 只是难为了这些要做手术的医护了。 今天手术室值班的麻醉师和护士本来还有些迷糊的，按照往常的习惯，他们在这个点接到急诊科的电话，一定会先骂一通，然后再慢悠悠的准备手术。 毕竟谁家好人这个点往过送病人啊，稍微挨一挨，完全可以等到白班的来弄啊。 只不过听到电话里的炸弹，他们也顾不上骂了，也没有什么睡意了，此时他们心里只有恐惧和责任感。 责任感在前，恐惧在后。 无论武毅说的是真是假，他们都必须当真的对待，一切以最快的时间准备完毕，寄希望於手术能够顺利进行，东西能够顺利的取出来。 此时的他们哪怕是再恐惧，也必须硬著头皮上，谁让他们选择了这份儿职业呢。 “害怕吗？” 没有太多耽搁，洗手之后，直接手术开始，刘文斌看向武毅问道，毕竟可能是炸弹，那就不能上太多的人，以避免无辜的伤亡。 武毅是送病人上去的，既然如此，那就只能算一个了，然后就是刘文斌了，刘文斌也只能自认倒霉，他今天白天有个会，晚上回科里看了个病人，就不带要回家了，直接就在科里住了。 作为科主任，刘文斌有著自己的办公室，自己的床，里边一应俱全，和在家睡一晚上没什么区別，还能难得的享受自己的独立空间。 可是才睡到不到五点，就听到电话了，今天不是他的班啊，可是今天在医院的肝胆外科主任，只有他一个，所以，只能他上了。 没办法，就算是有炸弹，他也得顶上。 看到助手是武毅，刘文斌倒也放心不少，毕竟上次合作过一次，武毅的能力，他还是有所认可的，应该能帮他不少忙。 肛肠科的主任很快也到了，这台手术是肝胆外科和肛肠科同步进行的。 肝胆外科负责救命，肛肠科负责取出炸弹。 因为是两个科室协同，所以体位上就要和平时的开腹探查不一样了。 刘文斌选择了骨科做股骨粗隆骨折打髓內钉时候用的架子，將患者的双腿分开，露出肛门，上身则是还在手术床上，上面交给刘文斌和武毅，下面则是交给肛肠科。 观察室此时也是人满为患。 医生、警察、消防，此时都匯聚在这里，还有相关的一些领导，肝胆外科的几个主任、急诊科的雷文仲和其他两个主任、胃肠外科的几个主任，还有其他科室的一些医生，此时都是被紧急调集了起来。 市里甚至在医院手术观察室，成立了临时小组。 如果只是医生怀疑的话，市里还不至於这么紧张，可不只是医生怀疑那么紧张啊。 患者的身份，他们已经查了，也正因为明確了患者的身份，他们才是更加增添了患者体內是炸弹的可能性。 所以，这次的事情，他们必须认真对待。 “手术开始了。” 距离爆炸还有四十五分钟。 大屏幕上，手术已经开始，刘文斌和武毅配合著已经开腹，肛肠科也是开始下镜子，观察患者肠道的情况。 哧哧哧！ 滴滴滴！ 前面是武毅抽吸患者腹腔內不凝血的声音，后面是炸弹的滴滴声。 观察室內的很多人都是专业的，此时听到滴滴滴的声音，都是暗暗点了点头。 距离爆炸还有半小时。 武毅可不管这些，此时他要做的就是赶快將患者的脾蒂找到，並进行结扎，器械护士给拉住鉤子，武毅看向刘文斌，见刘文斌点头，武毅直接动手。 有了上次的合作，刘文斌对於武毅还是很信任的，刘文斌承认武毅在找脾蒂，结扎脾蒂方面，真的很有天赋，比如上次，比如这次。 眼见著武毅一下子就找到脾蒂，並控制出血，刘文斌心里都忍不住感嘆，这眼睛，真好用啊，到底是年轻人。 配合武毅进行结扎，患者体內的出血顿时止住不少，接下来就简单了。 而此时的肛肠科也是將探头探到了患者的肠道內，一个圆滚滚的东西顿时出现在了眾人的视野中，观察室內很多人都是脸色骤变。 “新型炸弹，如果爆炸的话，这间手术室肯定没了，。时间有些看不清，还得再近些。” 听到专业人士的话，眾人更是脸色一变，手术室肯定没了！ 手术室都没了！那刘文斌他们能活著才怪。 快！再快点！ 距离爆炸还有二十分钟。 此时的肛肠科副主任医师言御也是满脑门子的汗，之前下镜子是怕大便喷出来，现在倒好，是怕炸弹炸出来。 言御也是第一次做这么费命的手术，一个不好，他怕是职业生涯就真的报销了，难免紧张，不过手还是很稳的，此时的他只有一个念头，那就是快。 吱呀！ 在確认就是炸弹之后，拆弹人员已经进入了手术室，接下来就等言御用镜子將炸弹取出来了。 现在算是两手准备，如果言御用镜子取不出炸弹，那就只能刘文斌和武毅直接切开肠道，將炸弹取出来了。 爆炸倒计时十分钟！ 镜子下，眾人终於看到了炸弹身上的倒计时，脑门上的汗，都是一下子都冒了出来。 快！快！ 第53章 开取 言御看到倒计时十分钟之后，汗珠子都蒙眼珠子了。 人在危急关头，往往都是潜力无限的，镜子下，言御直接就將炸弹勾住了，下一刻就要往出拉。 “不好！” 只是在言御用力拉动炸弹的时候，心头就不由得一颤，暗道一声不好，以言语的丰富经验岂能看不出这炸弹分明是有古怪的，怕是有什么特殊构造，进去容易，出来难啊。 看向刘文斌，言御也顾不上主任的威仪了，赶忙大喊一声，“是炸弹，倒计时十分钟，炸弹身上应该有倒刺之类的东西，从下面取不出来，你们来。” 什么！ 无论是手术室的医护，还是观察室的眾人，此时都是不由得眼睛一缩，心底一颤。 十分钟了! 这句话就要看你怎么理解了，理解的好了，那就是你还有十分钟的时间拆弹，但要是理解不好的话，那就是手术室的他们，只有十分钟好活了。 刘文斌哪敢怠慢，刀子直接递向患者的肠道，而武毅也是熟练的將患者的肠道捞了起来，他总算是知道这炸弹为什么只往里进，不往外走了。 当时模擬的时候，武毅抓住患者的肠道滑动，就发现炸弹向上走容易，向下就艰难的很。 用手擼该有多大的劲儿啊，就算是倒刺也得滑著肠子走，可是用镜子取就不一样了，哪有那么容易。 不过此时再擼是不可能了，没有那个时间不说，人体的结构构造也不允许。 所以，只能將患者的肠道打开了。 刘文斌眼见著钟昊將肠子都给拉出来摊开了，就更是不犹豫了，一刀下去，绿绿的溢出，混合著特殊的气味儿，这要是平时，眾人非得皱著眉头噁心一阵不说，可是现在谁还顾得上这些啊。 別说只是流出来的，就算是让他们在大便里刨，他们也得干啊。 刘文斌出刀子很果断，但是这下第二刀就犹豫了，没办法，这是取炸弹，不是切肿瘤，总得考虑一下怎么取吧。 炸弹在哪里，他们就切哪里，肯定是不行的，万一有什么触压装置怎么办，本来还有十分钟的，別直接炸了。 那就只能从周围切了，最好是將有炸弹的那一段肠子切掉。 也幸好这是肠子，换个其他器官，还真是不好这么干，毕竟也只有肠子才经得起这么挥霍。 “拉著。” 让武毅拉住，刘文斌直接截取了一段肠子，炸弹终於在肠子的包裹下，被取了下来。 观察室的人看到这一幕之后，终於鬆了口气，不管能不能排，这第一步终於是完成了，最起码炸弹取出来了。 他们拆弹可是专业的，就算是不能將炸弹的倒计时取了，也备了其他手段，可以將炸弹放进他们的抗压装置里，爆炸的威力会被降到最小，以最小程度的减少人员伤亡，拆弹过程也是全程在其中进行的。 被肠子包裹的炸弹都顾不得清洗，就被送到技术人员手上，技术人员也顾不上擦洗什么，就赶紧开始忙活。 说实话，此时的刘文斌和武毅的压力真的是前所未有的大。 平时做手术，其实就算是患者情况再危急，他们做医生的心里也是存著几分从容的，一些不著急的手术，那就更是悠哉了。 可是现在就不一样了，做手术的同时，旁边还放著一个定时炸弹，隨时都可能爆炸。 “不好拆除，我们去旁边手术室。” 技术人员看过炸弹之后，直接留下一句话，就往旁边的手术室而去，话语里的意思很明显，就算是炸弹炸了，也不会让炸弹的威力，波及到他们这些医务人员，是生是死，他们一力承担。 终究是有分工的，武毅他们已经完成了属於他们的部分，接下来，就要看更专业的人了。 目送炸弹和技术人员离开手术室，手术室里的医护人员，才是彻底的鬆了口气，哪怕是爆炸还可能会波及到他们，但是他们终究不会承受直接衝击了。 炸弹离开了，手术还得继续进行，患者的出血虽然解决的差不多了，但是患者的肠子也被打开了，接下来他们还需要將患者的肠子给修补好。 不过，现在的他们，终究是多了几分从容。 武毅並没有转过胃肠外科，这还是第一次跟肠道修补术，刘文斌虽然是肝胆外科的主任，平时也不做胃肠外科的手术，但是对於刘文斌来说，肠道修补可不是什么难事儿。 外科中最大的分类，其实是普外科，而这普外科，再往下分，才是肝胆外科、胃肠外科和甲乳外科。 也就是二医院大，专业分的细，才是將普外科分成三个外科，十几个病区。 这要是放在普通的二级医院里，哪能分的这么细，直接就是一整个普外科，作为普外科的大夫，你不可能只会处理肝胆外科的手术，胃肠、甲乳，你都得会。 二级医院都能够处理的手术，遑论刘文斌。 刘文斌今年已经五十多岁了，作为从那个年代走过来的医生，別说是普外科的全部手术了，甚至於整个外科的手术，他们都能来两下，建院初期，那些老医生，更是直接有啥手术做啥手术，哪有挑的份儿。 所以刘文斌做起肠道修补手术，一开始还有些不习惯，很快就熟稔起来了，武毅也是认真的看著，这么好的学习机会可不能放过。 肠道修补其实相对来说还是比较简单的，考验的只是吻合技巧，吻合太紧太密，容易使得吻合口肠道坏死，吻合太松，却又容易出现肠瘺，后期大便漏到肚子里，所以这就很考验医生的缝合技巧了。 此时基础技术的重要性就体现出来了，就像是这肠道吻合术，武毅看过之后发现，或许他也能够吻合成功，毕竟他的缝合技术摆在这里，就算是做不到刘文斌这么完美，但也足以合格，可要是换个其他医生呢？ 本来武毅还一心就想著上大手术呢，此时却是觉得或许在急诊多练习一些基础操作也挺好的。 就比如基础切除，武毅回忆著刘文斌切除肠道的手法，那截切下来的肠子，怕是就在三到四厘米之间，这是很难把握的，切得少了，可能会累及炸弹，出现危险，切得多了，又会影响患者的术后恢復。 肠子虽然长，但要是切除超过四厘米的话，术后併发症的出现可能就大了。 可是切多少，怎么切，这要是普通医生，怎么可能掌握的那么准確，也唯有刘文斌这种基础扎实，经验丰富的大主任方才可以。 等將基础练好了，再做各种手术，岂不是事半功倍！ 第54章 立功了 想通这些之后，武毅感觉自己的心，反而更平静了，如今的他，或许就在最好，也是最適合他的平台之上。 “成了！” 此时的刘文斌和武毅也不知道过去了多久，外科医生对於手术其实还是很忠诚和执著的，一开始或许会担心炸弹炸了怎么办，但是现在炸弹都挪到其他手术室了，心中那根弦，多少都是鬆了一些。 所以后面渐渐地竟然沉浸在了手术之中，此时的刘文斌才是想起问问炸弹的事情。 “炸弹怎么样了？” 其实刘文斌也知道，他们手术怎么都不可能十分钟之內做完的，大概率就是炸弹被拆掉了，或者是威力没那么大，无论是哪种，都值得高兴。 “太惊险了，实在是太惊险了，就差那么几十秒啊，就差那么几十秒就爆炸了。” 巡台护士拍著胸脯说道，一副后怕的模样，原来在炸弹挪到其他手术室之后，技术人员便开始了紧张的拆弹工作，不过这种新型的炸弹，显然不是那么好拆除的，眼见著十分钟倒计时就要到了，滴滴滴的声音还在响著。 最后还是为首的队长赌了一把，才把炸弹成功拆除。 当时群里都发了消息，说是警报解除了，眾人这才是鬆了口气，巡台护士早就想要说这个事情了，可是看刘文斌和武毅做手术认真，就將消息压在了心里，此时看手术结束，终於再也忍不住了，赶忙將事情说了一遍。 听到这个，武毅他们也是鬆了口气，心中更是觉得不可思议，他们是医生啊，怎么都想不到，有一天他们竟然距离炸弹这么近。 別说是武毅了，刘文斌都干了几十年了，这也是头一次。 “小毅，你这次可是立大功了。” 刘文斌將最后缝皮的活儿交给武毅，也不著急走，缓缓开口说道，越发觉得將武毅放到急诊太可惜了。 他也听说了，病人来急诊之后，就是武毅第一个接待的。 而病人体內可能有炸弹，也是武毅第一个发现的，真不愧是年轻人，刘文斌觉得要是放在他身上，这事儿想都不敢想，滴滴滴就炸弹了？ 还有超声，听说武毅竟然还会做超声，何少东肯定是不会教武毅这些的，只能是武毅靠自己学会的。 这就厉害了，百忙之中，还能学会这么多的本事，武毅该得多努力才行啊。 这次是武毅机敏，若非是武毅说出了炸弹的事情，引起了眾人的重视，怕是那炸弹真就炸在手术室了。 嗯，虽然那时候手术的肯定不是他，但是无论炸了谁，他心里也不会好受的，对於医院也会是个很大的影响。 刘文斌敢说，今日之后，武毅恐怕会全院闻名。 【写到这里我希望读者记一下我们域名????????????.??????】 手术室的麻醉医生和护士此时表示，武毅以后就是他们最欢迎的人，这台手术今天肯定是他们加班做，如果炸弹炸了的话，肯定第一个炸的就是他们，武毅这不仅是救了自己一命，也是救了他们一命啊。 观察室里。 “这个武医生真了不起，就算是我们这些公安干警怕也不能有这么强的警惕性，若非武医生及时发现炸弹，怕是今日就真的是危险了。” 这是公安代表，此时已经赶来的院长也是附和的点了点头，之前的他都不一定听过武毅这个名字，但是从今日起，他一定会记著武毅的，这是个福星啊，还是个有能力的福星，事情的全过程，他已经都知道了。 武毅的本领多强暂且不说，如果不是武毅的话，炸弹炸响，对於医院的影响可是不言而喻的。 二医院被炸弹炸了？ 这个消息要是传出去了，以后哪个病人还敢来二医院，今天能炸炸弹，那明天呢？ 谁敢保证二医院明天就没炸弹了，这来医院本来是看病救命的，好傢伙，这还有送命的风险了，冀省也不是只有二医院一个医院，去其他医院看病也不是不行。 所以这次武毅是真的立了大功了。 更衣室换衣服的时候，武毅看了一眼手机，已经凌晨七点多了，足足折腾了两个多小时啊，就这还是爭分夺秒的，本来就是第一次在急诊值夜班，身体疲乏，现在经歷了这么个大起大落的惊险事情，武毅就更是感觉身心疲惫了。 此时的武毅，只想回去好好的睡一觉。 嗯，也有安慰，大屏幕上，未来空间提示他的积分又增加了，6积分。 这台手术复合了脾破裂切除术、肠道异物取出术、肠道吻合术，三个手术，已经算是三级手术了，武毅这台手术参与度不低，未来空间直接给他结算了6个积分，之前模擬的时候，武毅也就是了2个积分而已，这么一算，他还赚了4个积分呢。 此时武毅的积分，已经又来到30积分了。 回到急诊科的时候，早会竟然还没有结束，看著武毅回来，掌声顿时就响了起来，哪怕是和武毅不对付的黄飞，此时都不情不愿的鼓著掌，羡慕嫉妒恨都已经明晃晃的写在脸上了。 此时的黄飞就在想，武毅这是走了什么狗屎运了，炸弹竟然都能被其碰上，如今事情发酵出来，武毅肯定是立功了，还不知道会被记什么功劳呢，这要是他该多好啊。 一个刚来急诊的小医生，凭什么啊，黄飞可不觉得武毅真有什么强大的敏觉性呢，怕不就是隨口猜了一个，自己都不敢相信呢，结果还就是真的，这不是走了狗屎运是什么。 “小毅，你这次可是立功了。” 早会上，雷文仲公开表扬了武毅，这次武毅可真的算是在急诊科露脸了，本来刚来急诊科的武毅只能算是一个小透明，也就急诊外科的这些人认识武毅而已，但也只当是小医生看待，要说有多尊重，却是谈不上的。 可这次就不一样了，不仅整个急诊科的医护都会记住武毅，眼神中也是多了几分不一样的神采。 尤其是方阳，武毅这是救了他的命啊。 两次了，上次就是因为武毅的提醒，雷文仲才是及时叫停手术，没把胆囊癌当胆囊炎切了，算是救了他方阳一次，不过，那顶多是保住了他在雷文仲心里的地位。 这次就不一样了，这次这是救了他的命啊。 如果不是武毅提出炸弹的事情，这台手术肯定是他做，要是上台，別说是一个小时了，两个小时都不一定能够做完，到时候炸弹炸了，离得最近的就是他，能够找到一块儿好肉，那都算他幸运的。 救命之恩啊！ “小毅，这次是哥哥欠你的，以后你有什么事儿，儘管招呼哥哥，哥哥一定给你办到。” 此时的方阳，真是將武毅当亲兄弟看，之前只看武毅有些本事，比同龄人强多了，现在更多的觉得武毅就是个福星。 武毅有大功，他这个二线，这次也不仅是转危为安，还沾了光，估计也能立点小功，这不是福星是什么。 第55章 入党？ “小毅，是党员吗？” 会后，郑可心忽然叫住武毅问道，郑可心是急诊科的科副主任，主管急诊內科和胸痛中心、卒中中心，算是急诊科的二號人物，而且郑可心还有另外一个身份，那就是急诊科党支部的负责人，急诊科这些人的党建关係，基本都掌握在郑可心手里。 急诊科这些人想要入党，基本都得过郑可心的手，不然的话，想要入党，根本就是妄想。 其实学生入党最好的时机还是在学校里，毕竟学校里的入党名额还是不少的，只要是在学生会有点地位，或者是和导员关係好一些，基本五年过去，怎么都能入个党的，当然了，成绩也要过得去。 不求多好，最起码不能掛科啊。 可惜武毅就错过了大学本科的这个机会，那个时候的武毅，根本没想过这个入党什么的，只是一门心思学习，学习成绩倒是还不错，每次不用作弊，就能考个年级前三十。 可是，这也没有什么用啊，大学的考试，真的和大学之前不一样，上大学之前，你得学习一学期，才能在最后的考试中，取得个差不多的成绩。 但是上大学之后，你就会发现，不用辛苦学一学期，你只要在考试前，辛苦背那么一周，甚至只要几天，你就能及格，稍微再多几天，或者是有些手段，你就能考的非常不错。 大学的考题似乎很固定，知识点虽然多，但是考的也就那些，而这些，在那些列印店里，都能找到，而大学的监考，也没有想像中的那么严，有些考试，闭卷和开卷也没有什么区別。 武毅便是灵活性不足，然后就发现考试成绩还在自己前面的那些，人家玩儿一学期，都比他考的好。 也正是因为这个情况，很多好学生，也就慢慢的不学了，因为心里不平衡啊，辛苦一学期，也就和其他人辛苦一周差不多，那还学啥啊，他们也学一学期就好了啊，这摆烂心一起，谁还能抵制这种舒服。 当然了，最主要不平衡的还是，明明辛苦学习了，奖学金却是那些辛苦一周的同学，这能平衡才怪。 不过武毅不敢这么干，因为他的学习天赋確实是不高，能够考入冀省医科大学都是一路付出比其他人多几倍的努力才考上的。 若不然的话，大学辛苦学了五年，社团活动没参加多少的武毅，在考研的时候，也不至於只是刚刚过考研线没多少了。 这样的情况下，武毅有机会入党才怪，至於研究生阶段，倒是也有机会，可註定不会是武毅的，毕竟那需要导师帮忙张罗的。 武毅的导师是谁？何少东啊！ 不说也罢。 武毅其实也想的很开，入党嘛，只要不想著有个什么职务，其实也没那么著急，后面慢慢来就是了，所以心態也相对的佛系，之前他那个水平，也不敢有太高的追求和太大的抱负。 可是真等你接触临床，接触医院越多之后，你就会发现，医院的入党名额少啊，再想入可就是千难万难了。 而评选各种优秀、职称、进修机会什么的，入党就是一个很大的竞爭力，可这个时候，你就算后悔也没用，总不能回本科回炉重造吧。 如今听到郑可心问话，武毅不由得心中一动，缓缓摇头，“还没有呢，老团员了，郑老师，我其实一直都挺想入的，只是机会不多。” 郑可心主管党建，自然不可能是平白问他的，至於武毅有没有入党，郑可心岂会不知道，此时怕就是起个话头罢了。 不得不说，得到未来空间之后，武毅感觉自己的心思都灵活了许多。 此时的武毅也是有所明悟，或许一个人聪不聪明，机不机敏，在脑子不坏的前提下，其实更多的还是自信，只要你够自信，再有適当的锻链，一切都会有个巨大的蜕变。 如今的武毅，在未来空间的加持下，自信心远非之前可比。 郑可心点了点头，“只要有想法就好，你是老团员了，现在又立了大功，可以说很符合入党的条件了，你准备准备材料，等正式入职之后，我帮你办。” 武毅闻言自然大喜，赶忙表示感谢。 回去睡了一觉，醒来之后，钟昊打开电脑，就看到后台显示钟昊的政审已经过了，接下来就是准备体检了，二医院人事这边还给武毅发了信息，告诉武毅一定不要忘了具体的体检时间，还有体检需要准备的东西和注意事项。 一切都好起来了啊。 更新不易，记得分享101看书网 武毅此时只有这么一个心思，一切都好起来了，只是有一点让武毅有些惊奇，那就是那个患者都带炸弹了，过去这么久了，消息应该瀰漫的很厉害才对，怎么打开电脑之后，什么推送都没有，仔细搜了一下都没有发现任何消息。 怎么的，都压下去了？ 二医院能量这么大的吗？ 不过武毅也不在意，人怕出名猪怕壮，在医院里出名可以，但是在外面出名，其实武毅这个阶段，也没有那么在意。 这次的收穫已经够大了，积分、经验的不说，郑可心还要给他入党，在急诊科的地位也是直线提升，这么多的好处了，还要什么自行车。 今天就是周五，姜梓兰今天就搬走了，武毅在下午的时候就可以搬过去了。 看了看时间，武毅也没想到自己这一觉竟然睡了四个小时，睡得可真是香啊，直接就到中午一点了，不过宿舍里的其他人都没有回来，好在他的东西不多，也不需要其他人帮忙，弄上两趟也就差不多了。 至於其他的一些零碎，慢慢的往过搬就是了，反正现在还没有毕业，不至於让他现在就搬出去。 姜梓兰已经將钥匙交给了武毅，两点吃完饭后，武毅便是开始搬家。 老人说搬家要看日子的，不过又说只要不搬锅就不算搬家，武毅之前是住宿舍的，自然没有锅。 既然如此，那就不算搬家了不是，也就不用看日子了吧。 武毅想到这些也是笑了笑，直接开始自己的搬家之旅，姜梓兰已经走了，而且看著整洁有序的家里，估计姜梓兰走时候还给仔细打理了一下，这让武毅也是不得不感嘆一声：姜师姐，好人啊。 第56章 搬家 躺在自己的新家里，武毅说不出的心安，哪怕只是租的房子，但这是独属於自己的小窝啊，从小到大，武毅都没有这样的感觉，就像是读书多年，终於迈出了最关键的一步一样。 给母亲拍了一下新家的环境之后，武毅便是开始收拾。 別说，哪怕家里很乾净，武毅竟然也用了足足一下午的时间才弄好，这喜迁新居，按说应该找几个朋友热热家，或者是请朋友吃顿饭吧？ 可是武毅打开手机看了一下，把手机通讯录从上向下刷下来，竟然一个可以找的人都没有。 之前有女朋友的时候，武毅从来都是和黄茹雪一起的，也没有这样的担心，可是没了女朋友之后，武毅就以工作为中心，虽然认识的人更多了，可是这些人也就只能是工作上的关係而已。 其实室友倒是还好，刘江河、薛华、杨羽都也可以叫，现在应该也会给武毅这个面子，就连宋波都已经和好了。 但是武毅又总觉得缺了点什么，或许算是朋友，但是分享这份儿开心，尤其是要从宿舍搬出去了，总感觉没那么合適。 再就是医院里的同事了，雷文仲是领导，这事儿叫人家干啥？ 方阳倒是处的不错，可是方阳也是刚下夜班，还和他差了好多岁，关係也就是最近才有所增进，真要是叫，武毅又有些不知道合不合適。 何少东这个老师，其实很合適，可是，算了，不说也罢。 再就是新认识的孟娇、王可可这些了，但是叫人家更不合適，男女有別，传出去还以为他想要干什么呢。 所以看了这么一圈，武毅都有些泄气，在冀省混了八年了，自己竟然连个真正的朋友都没有交上，还真是有些失败啊。 叮铃叮铃！ 就在此时，门铃忽然响起，將武毅从回忆拉回到了现实，武毅赶忙起身去开门，不过在开门之前，还从猫眼往外看了看，防人之心不可无啊，尤其是刚刚经歷了炸弹的那个事情。 只是这一眼看过去，武毅就有些惊喜了，赶忙將门打开。 “鐺鐺鐺鐺，恭喜我们武医生乔迁新居哦！” “你们。” 武毅看著站在门前的方阳等人，此时真的是有些惊喜，他刚才还不知道要和谁分享一下自己搬家的好事儿呢，如今倒好，这朋友们就自动送上门来了。 方阳、王可可、廖洁、孟娇、薛华，也不知道他们五个人是怎么聚在一起的。 “小毅，这我就该说你了啊，你这搬家，竟然不和我们说一声，我们就算是不能帮你忙，那也能混顿吃的啊，如今倒好，我们只能厚著脸皮拿著吃食找过来了。” 方阳不说，武毅还没注意呢，方阳他们一人手里提了袋儿东西，竟然是涮锅用的东西。 “姜姐姐说了，家里有涮火锅用的东西，我们就方便点，吃个火锅吧，东西都是我们自己带的，武医生，你不会不欢迎我们吧？” 王可可已经开始换鞋了，俏皮的说法，让武毅也是有些感动，他其实还是交了一些朋友的。 几人坐定，武毅赶忙收拾东西，准备做饭，武毅是会做饭的，在家里他就自己做，只是上学之后，做的少了而已，毕竟没有施展的空间。 薛华看武毅还要炒菜，赶忙帮忙，其他人则是开始弄火锅。 “我是在楼下遇到方老师他们的，我们吃饭的时候，你说要搬家，我当时还注意了呢，可是今天忙的就给忘了，直到晚上了才想起来，估计你也搬完家了，就想著直接找你来请你吃顿饭呢，没想到碰到方老师他们了。 毅哥儿，看来你在急诊混的不错啊。” “你就別打趣我了，我其实也正说要找你们过来给我热热家呢，只是又怕打扰你们，正纠结呢，你们就过来了，还真是给了我一个好大的惊喜。” 几人不仅带了菜过来，还带了礼物，王可可和廖洁一人带了一盆，孟娇带了个包拯，方阳带了个掛件，薛华就更直接了，直接报了个红包。 吃饭、喝酒、畅聊，武毅突然觉得，自己真的是在冀省扎根了。 武毅虽然在冀省待了八年了，但只是读书，他始终觉得自己就是这里的过客，说不定毕业哪天就离开了，所以哪怕待了八年，也没觉得这里就是自己的第二个家了，自己就將自己排除在冀省之外了。 可是今日就不同了，安家立业，都完成了，这里以后，可不就是自己的第二个家了嘛，而且还有自己的三五好友，以后自己在冀省，也不再是孤身一人，等將母亲接过来之后，那就更算生了根了。 方阳他们走的很晚，武毅第二天早早的起来跑步，然后就去医院了。 按照排班，他今天是听班，其实不用来医院的，不过武毅觉得在家里待著也没事儿干，还不如来医院干活儿，攒积分呢，进步，进步才是他现在最要紧的事情啊。 急诊科並不会因为周末就变得清閒，反而在其他工作都基本停下来的周末，急诊科反而忙碌了起来。 今天的白班是由汪海洋值班的，汪海洋就是急诊外科组的五个班组中其中一个的组长，也是主治医生，同组的还有黄飞。 黄飞来了已经一年多了，所以平时大多数事情，汪海洋都交给了黄飞，汪海洋则是作为二线坐镇。 要是之前，武毅肯定是不想再给黄飞打下手了，但是现在不一样了，他现在是急诊科的正式医生，不再是之前那样过来帮忙的了，他倒是要看看黄飞会不会还是那副態度对待他。 “武医生，你来了啊？” 处置室，黄飞此时正给人缝合呢，看到武毅之后，先是脸色一僵，隨后就强挤出了些笑容，打著招呼。 面对如此態度，武毅就知道，真的不同了，毕竟他之前过来，黄飞別说是给他笑容了，恐怕连个称呼都没有，就直接指派武毅干这干那去了，不得不说，黄医生虽然现实，但是现实的很到位啊。 “专心点啊，你要是给我缝差了，我可不饶你。” 就在此时，黄飞手下的患者突然开口，让武毅也是有些惊奇，黄飞的脾气可不好，平时在急诊科对待病人，態度也说不得多好，基本都是只有他欺负病人的份儿，今儿换个儿了啊，竟然有患者这么和黄飞说话。 只不过看到黄飞手下的患者之后，武毅就有些理解了。 壮汉，一脸横肉，此时上身裸露著，肌肉和峰峦一样，背上是密密麻麻的疤痕，还有左脸儿上也有一条如蚯蚓般的疤痕，更为患者添了几分狰狞，好傢伙，这人要是走在路上，怕是其他人都得避让三分，怪不得今日黄飞被镇住了呢。 不过这伤口！ 第57章 刀伤 刀伤啊！ 武毅本来还有些纳闷呢，黄飞作为二线，基本都是在急诊门诊坐镇的，缝合这些小事儿，基本就是交给手下的规培生或者是进修生之类的，之前武毅来帮忙的时候，便是被黄飞指派干这些事情。 他可没见过几次黄飞亲自上手的，除非是规培生、进修生搞不定的，黄飞才亲自出马。 这个患者的伤口还真是不好处理，一条刀口从肩胛骨划拉下来，直到腰部，虽然看不见骨头，但那是患者肌肉丰富，將深层组织保护的不错，可这样的伤口，严格来说，其实应该请骨科会诊，然后送手术室处理的。 毕竟伤口太长了，就算是清创彻底，后续感染的风险也不小，太容易引起纠纷了。 急诊处置室虽然每日都经过紫外线灯照射消毒，可是仔细论的话，无菌条件其实並不达標，本身就会对患者的伤口增加一些感染的风险，小口子还好，缝完之后，交代患者用几天消炎药，再加上患者自身的抵抗力，应该差不多。 但是大口子就不一样了，就像是眼前这个患者，严格来说，应该住院输几天液体的。 一个清创缝合而已，其实到黄飞手里，也没多少钱，按照黄飞那胆小怕事的性格，这种患者应该能推多远就算多远才对，这次黄飞竟然转性了，不仅做了，还这么听话。 “黄医生，这？” 黄飞此时也是因为患者的话有些脸色难看，当然了，也是因为武毅在这里的缘故，武毅进来之前，处置室可是只有黄飞和患者，黄飞就连护士都撵出去了，就自己来，所以患者说什么话，都没有第三个人知道。 如今倒好，武毅都来了，患者还这么不给他面子，这让爱面子的黄飞著实是有些脸上掛不住。 可是，由於一些原因，黄飞也只能忍著了，只是心里实在是有些后悔，当初就不该贪的啊。 “武医生，我先处理病人，诊室那里我让虞医生看著了，你要是有空的话，能不能帮我看看啊，对了，中午我订饭，你想吃什么，我一起订。” 哈！ 这话说的客气的，客气到武毅都觉得自己是不是之前误会黄飞了，不过武毅並没有继续待在处置室里，黄飞明显不想让武毅继续看下去了。 就黄飞和患者的那个样子，傻子都能看出来他们两人有猫腻，恐怕黄飞和患者都有可能认识呢，既然有私情，那武毅就不適合掺和了，如今黄飞的態度还算不错，武毅也没有继续揪著黄飞收拾的必要。 诊室里。 虞路看到武毅过来，也是有些惊喜，就和看到亲人一样，赶忙起身，“武医生，您来的太好了，黄医生让我来看门诊，可是今天的病人太多了啊，我都有些应付不过来了。” 虞路是进修医生，从下面的一个县城过来进修的，也是乾急诊的，三十岁，住院医阶段，在县城其实也没干几年，要说临床能力有多强，临床经验有多丰富，著实是谈不上。 县城医院的急诊科处理病人其实真的很有限，尤其是外科，大多数也就是承担个分诊的业务，来了病人之后，直接请相关科室会诊，让相关科室收上去，不像是二医院，各科室住的满满的，找个床位都难，县城医院的病房，能住满一半，那都算是业务不错的了。 所以从急诊往上收病人，也是他们各科室的一大块儿收入，所以他们很热衷於从急诊科往上收病人，急诊科也乐得自己清閒。 至於奖金绩效什么的，急诊科也不愁，来了病人之后，直接就给来个全套检查就是了，就检查费用提成，都够他们每个月发的了。 尤其是一些车祸病人，本来就是第三方保险支付医疗费用，那就更不用顾忌了，就算是只伤到脚，那也得从头到脚来个全套检查，反正肇事者为了放心不会吝惜这些从保险口袋掏的钱，受伤的也唯恐自己留下什么隱患，正好还能顺便做个体检，何乐而不为。 所以县城的医院，很多都不是靠治疗赚绩效的，是靠检查赚绩效的。 很多急诊科，顶多也就是干个缝合的时候，要不就再打个石膏之类的，其他业务很少开展。 当然了，这可不是医院领导希望看到的结果，他们是希望自家急诊支棱起来的，毕竟急诊科也是医院的一块儿招牌，急诊厉害了，其他急诊病人也会对他们医院放心，救护车接诊病人之后，不至於因为人家不放心你们医院，就直奔其他医院而去。 要知道，叫救护车是就近出车，也就是说，你打120之后，哪个医院的救护车离你近，就哪个医院出车去接你。 可是並不是说哪个医院出车拉你，你就必须去哪个医院，救护车严格来说是属於市急救中心的，无论你想去哪个医院，他们都得拉你过去，可不会做什么强拉强拽的买卖，你只要付你的出车费，就算是让救护车拉你去京都，救护车也得拉你过去。 所以很多医院即使是出车了，也拉不回病人，可这一块儿病人，医院怎么捨得捨弃，所以很多医院就会让自家急诊科的年轻医生出来进修，学些本事回来，改善自家急诊科的情况。 可是，这註定不是短时间能够改善的。 虞路就是这么个情况，別看他已经三十了，干工作也四五年了，可是你让他缝个口子，打个石膏还行，你让他坐诊处理这么多复杂情况的病人，这就真的是有些为难虞路了。 就这么一会儿的功夫，虞路已经满头大汗了，要不看到武毅和看到救星一样呢。 武毅倒也没置之不理，直接坐下，开始接诊患者，一边接诊，一边看向虞路问道，“黄医生那个患者是什么情况啊？关係户？黄医生扔下这摊就过去了。” 此时虞路看武毅將坐诊工作接了过去，也是鬆了口气，尤其是看到武毅熟练的处理患者的病情，就更是佩服了，这要是请回自家县医院工作，恐怕都得当成学科带头人培养。 当然了，冀省医科大学研究生毕业的医生，也很少有愿意到基层去工作的，这註定只能是妄想了。 武毅可不像他，专科毕业，一路升本考证才有今天，他能在县医院工作，也很知足了，但是二医院都只是武毅的起点。 提到黄飞，虞路也是看了看四周，然后等患者出去才是小声说道，“武医生，这话我可就和你一个人说，你可不许说出去啊……” 第58章 骨折 武毅听著虞路的话，也是有些目瞪口呆，这黄飞还真是作死啊。 虞路说他上上次和黄飞值夜班的时候，看到过黄飞接诊这个病人，当时这个病人也是刀伤过来的，人还挺客气的。 刀伤啊，而且那人一看就是混社会的，谁知道这刀伤怎么来的，以黄飞的性格，不主动报警就不错了，哪还会主动急诊病人，就准备请会诊，让骨科处理。 可是后面患者將黄飞叫出去说了几句话，黄飞就改变主意，开始亲自接诊了。 虞路也不知道黄飞为什么会改变態度，但也有自己的猜测，夜班嘛，虞路也是急诊科医生，夜里自己值班，患者若是有些其他要求，又懂事儿，那就与人方便与己方便了。 对此虞路也不觉得有什么，二医院虽然是三甲医院，但是虞路觉得，很多事情，在医院里，应该是有共通性的，不然的话，为什么黄飞改变主意那么快。 本来这事情过去也就算了，可是这次白班，这个患者竟然又过来了。 上次的口子还算短的，处理也就算了，可是这次的口子可是太长了，黄飞当然不愿意自己处理了，就要请骨科会诊，但是人家患者不愿意了啊，黄飞当时態度还不好，但是患者的態度更不好。 “黄医生，你也不想上次的事情被你们医院领导知道吧？” 就这么一句话，黄飞就直接老实了，將门诊交给虞路，就带著病人去处置室了，看到这个情况，虞路就更是確定上次黄飞应该是收人家好处了。 不过在虞路看来，患者也是有些不地道，这事情在医院时有发生，大家都默契的將其作为一次性买卖，谁会拿住这点来威胁医生啊。 这事情也是给虞路敲了个警钟，他觉得自己以后遇到这样的事情，也得先看看对方的情况，像是这种一看就不好惹的，还是多一事不如少一事，儘量不要贪。 武毅倒是第一次了解这些，不过他有正常的思维，也能猜出黄飞怕是因为上次收人家好处，被人家抓住了辫子。 怪不得这次这么老实呢。 武毅要是没脑子的，此时就已经去雷文仲那里告黄飞的状了，毕竟黄飞之前可是没少欺负他，如今逮住机会，整治黄飞一下也是应该的。 可是这样做，真的很没脑子。 听虞路的语气，武毅就知道，这样的事情，怕也不是个例，普遍存在於急诊科都不一定，他去揭发黄飞，怕是得罪的就不只是黄飞了。 虽然武毅看不惯这种做法，但是想要改变这种状况，也不能靠举报来改变的。 而且也不用武毅做什么，收好处这种事情，只有零次和无数次的区別，黄飞突破了一，那怕是收不住手，收的多了，肯定会露痕跡，还不知道有多少人知道黄飞的事情呢，说不得雷文仲也知道呢。 更何况，收了好处，被反噬也是有可能的，就像是现在的黄飞，这不就是被反噬了嘛。 摇了摇头，他倒是想要看看黄飞后面怎么处理这个病人，明显黄飞就是被黏上了，被抓著这一点，以后那个患者都敢让黄飞给他当御用医生。 渍渍渍！ 武毅下定决心，以后一定得坚守本心，牢记医学准则，不干这种傻事儿。 “医生，我这用做手术吗？” 这是一个被轮椅推著进来的患者，应该是骨折了，武毅看著患者的脚都歪了，怕是脛腓骨下端都骨折了。 患者是个十七的男生，此时满脸的小心翼翼，眉宇间也儘是沮丧。 “这是怎么弄的啊？” “打篮球崴的，落下的时候，被人垫脚了，就成这样了，医生，我是不是骨折了啊。” 打篮球崴的？那倒是挺符合的，急诊科基本每天都有不少因为骨折过来的，崴脚的就更多了，其中很多都是打篮球或者是踢足球受伤的，只不过伤到这种地步的，著实是不多。 只是这受伤，有时候就是个寸劲儿，什么情况都不值得惊讶的。 “让你玩儿的时候小心点，你就是不听，这要是真骨折了，可怎么办啊，你还要不要上学了啊……” 身后陪著患者一起来看病的应该是患者的母亲，此时说著就哭了出来，武毅也是赶忙阻止患者母亲继续哭的架势，他可不想让自己的诊室变成母子吵架和流泪的地方。 “具体有没有骨折，还得拍个片子看看，至於要不要手术，就要看伤势严重定了。” 拍片子还是很快的，尤其是急诊的单子，基本有半小时就能搞定，这个患者也回来的很快，看著片子武毅也是摇了摇头，骨折无疑了，脛腓骨下端骨折，也就一点还连著了，这算是比较严重的骨折了。 人们小腿部分其实就两根骨头，一根脛骨，一根腓骨，脛骨就是小腿前面这个粗一点的骨头，腓骨就是小腿后面那个细一点的骨头，再往下就连著跟骨了，因为支撑结构还不错，所以脛腓骨骨折的情况並不多，尤其是因为崴脚发生的就更不多了。 武毅见过的脛腓骨骨折，基本都是砸断的，或者是摔断的。 而一旦脛腓骨都断了，患者的骨折断端以下，就没有骨头固定了，所以患者的脚才会显得歪了一些。 “已经骨折了，我的建议是直接手术，毕竟脛腓骨都骨折了，就算是接住大石膏，后续长歪的可能也是有的，还是手术更保险一些。” 手术！ “不行的，我不能手术的，我马上就要高考了，一旦手术，我得耽误多久才行啊，我不想错过这次高考。” 高考！ 原来这孩子是高三的学生，眼下都已经五月多了，高考就在六月多，距离手术连一个月都不够了，这要真的手术了，怕是还真的会耽误许多。 可是，这不手术，隱患是真的不小。 “医生，就没有其他办法吗？” 人们面临的人生关键阶段其实就那么几个，而高考绝对是足以改变人们命运的最关键的一个时刻。 想了一下，武毅就继续说道，“我可以先给孩子进行復位，然后打个石膏，你们再去拍个片子，看看齐不齐，如果齐的话，倒也不是非得手术，但是即使復位的好，后续隱患也不小。 比如说后续再崴一下，或者是骨折端生长过程中出现什么情况，就可能让骨折端再次错开，到时候反而是错过了手术的最佳时机。 这个后果，你们想想自己能不能承受。” 武毅说的很委婉，其实復位打石膏也不是不可以，孩子嘛，恢復的快，真要是能够配合治疗，遵从医嘱，其实完全长好，是很有可能的。 可谁敢保证孩子就能恢復的那么顺利，一旦再次出现磕磕碰碰之类的，超过石膏的保护范围，让骨折端再次错开，那后续出现残疾都是有可能的，这个后果，是西医不愿意承担的，所以隱患什么的，都必须和患者说清楚。 “那能先给我復位看看吗？” 第59章 復位 武毅自然尊重患者的选择，不过，在復位前，还得让患者和家属签署同意书。 有句话说的其实並不错，这同意书在医生看来，就是医生的免责书，没有这份儿免责书，医生什么都不敢贸然做，不是因为他们没有爱心，只是因为他们没有承担做错做坏的后果。 谁又敢保证自己能够百分之百的成功率呢，哪怕一万个里需要赔偿一个，医生一辈子也就毁了，无论哪个医生都不敢用自己一辈子去赌，所以，没有这个免责书，谁都不愿意贸然做什么治疗。 本来就只是试试，患者和家属自然不会拒绝签字。 武毅用的是另一个处置室，不过，脛腓骨復位，並不是尺橈骨復位，常规来说，在他们这种西医为主的医院，大多都是不会给患者进行脛腓骨復位的，毕竟难度不小，后患不小。 脛腓骨復位，人们也就能够在一些中医骨科诊所看到，也是很多人说中医骨科诊所更好的其中一个原因。 若非患者说自己即將高考，武毅也不愿意捡这个麻烦。 学医第一课，老师就教过，对患者，要有爱心和同情心，可是学医最后一课，老师也会教，想要成为一个顶尖的医生，走到最后，就不要同情心泛滥。 因为同情心不会对你的职业有太多的促进作用，只会让你出现麻烦的机率更大而已。 可是，作为一个刚刚走出医科大学，从事临床工作的医生而言，怎么可能一点同情心不讲，而且，武毅有未来空间。 这是武毅敢给患者进行脛腓骨復位的最大底气。 处置室里，武毅趁著准备石膏的空当，直接进入未来空间，空间模擬的过程中，无论是手术还是操作，最后未来空间都会给武毅一个评价。 復位到什么程度算是好的？在武毅的理解中，应该就是未来空间给予优秀评价的时候。 积分出去，武毅开始一次次的进行復位，一次、两次、三次…… 武毅都不记得自己给患者復位了多少次了，可能是几十次，也可能是上百次了，反正积分都了0.7了，也就是说，过去了七个小时，武毅一点点的找著感觉，从一开始的不合格，到后面的合格，良好，直到现在，终於出现了第一个优秀的评价。 成了！ 记住我们101看书网 武毅看著未来空间的评价，面上也是不由得露出喜色，终於成了啊。 不过一次的成功不足以说明什么，武毅必须真的將那个感觉掌握住了才行，果然，后面再次復位，虽然基本每一次都能將评价达到良好水平，但是在武毅看来是不够的，他必须保证每次都是优秀才行。 所以就又是三个小时过去了，足足十个小时的模擬復位，復位评价终於来到了连续优秀。 足足十个优秀的出现，以及武毅自觉自己真的將那个感觉抓住了，武毅才是退出了未来空间。 准备好石膏，来到患者面前，让护士帮忙，武毅直接开始復位。 “肯定会疼的，我就不给你打麻药了，这样会影响肌肉收缩，以至於影响復位成功率的，能忍住吧？” “能。” 患者咬了咬牙，直接说道，武毅笑了笑，直接开始復位，其实真到復位的时候，有了未来空间十个小时的练习，武毅真就是熟能生巧了，仅仅只是一下，嘎嘣一声，患者才是喊了半声，復位就完成了。 对，就是那种感觉。 在復位完成的那一刻，武毅就觉得自己这次復位，应该也是优秀的水平，医生干久了，其实你就会发现，感觉有时候比你书本上看的知识还靠谱。 让护士帮忙，武毅开始给患者打石膏。 相比於復位，武毅的打石膏的水平反而差一些，不过武毅在急诊打的石膏也不少，操作也有合格水平，这就够用了。 等著石膏固定，武毅又给患者开了单子，让患者再去拍个片子。 “你们去拍片子，要是復位的好，那就这么试试，但是后果我已经和你们说过了，要是復位的不好，那就只能请骨科会诊，进行手术了。” 患者和家属赶忙点头，表示感谢，武毅还要说什么，就听到处置室那边传出了声音。 “你给我缝的这是什么啊？就你这还当医生呢，你吃屎去吧你，废物。” “贺光，你別太过分了，我已经够迁让你了，你还要怎么样？” …… 听到这个声音，武毅暗道一声糟糕，赶忙往处置室跑去，不仅是武毅，其他人也都跑了过去，就连保安都过来了。 嘭！ 处置室门口，武毅他们就听到有什么东西摔在了地上，声音响的很，让武毅更是惊得脸皮子一抽，黄飞不能被揍了吧。 这就是医生做操作的时候，一定要有第三个在现场的原因，既保护患者，也保护医生。 武毅一把抓在处置室的门把手上，就要开门，却见门已经自己打开了，是有人从里面打开了。 贺光！ 听著黄飞的喊声，武毅也知道了这个患者的名字，此时患者站在武毅面前，武毅才是发现，贺光是真的壮，一米八九的个子，浑身都是腱子肉，也就是纱布包裹下，让贺光的威风减了不少，但是武毅觉得贺光真要是动起手来，打他两三个应该不是问题。 贺光瞧都不瞧武毅他们，只是回身对著黄飞说道，“我吃你一辈子。” 看著贺光的背影，武毅也没做什么，连保安都下意识的后退，武毅疯了才会去拦贺光呢，赶忙向里看了一眼黄飞，还好，黄飞並没有受伤，只是缝合用的那些东西，还有治疗车都被掀翻在了地上。 不过这都是小事儿，只要人没事儿就行。 处置室也没有摄像头，黄飞还把护士撵了出去，说实话，就算是贺光刚才把黄飞揍了，也是白揍，贺光要是说黄飞先打得他，或者是侮辱他，怕不是黄飞挨了揍还得赔贺光点，给贺光道歉呢。 所以，一定要有第三个人在场，最起码还能做个证呢。 “没事儿吧？” 急诊的护士长是第一个衝进处置室的，来不及收拾凌乱的手术室，赶忙对著黄飞问道，此时的黄飞面色难看，多少都是有些失魂落魄的模样，双拳捏紧，指节都发白了，显然也是气的不轻。 过了许久，黄飞才是缓了过来，强自挤出笑容，对著护士长说道，“没事儿，就是和患者吵了两句，这里就要麻烦护士长了，我先出去了。” 眾人给黄飞让开道路，其实仔细看就会发现，此时眾人的脸上並没有多少关切，反而有不少幸灾乐祸的意思，没办法，黄飞平时的人缘真的是不怎么好，这也是一种反噬。 第60章 会诊 黄飞真要是被患者给揍了，急诊科的这些医护或者会心有戚戚，兔死狐悲，同情黄飞几分，如今黄飞並没有什么问题，人们有的就只是幸灾乐祸了。 就连武毅都得心底暗骂黄飞一声：活该。 毕竟这是黄飞自己种下的恶果，什么钱都敢收，什么人都敢沾，如今出现这样的情况，其实谁都知道，这就是黄飞自作自受。 所以也没有什么人上前安慰黄飞，就连跟著黄飞干活儿的虞路他们也是，毕竟黄飞之前对他们，可不比对之前的武毅能好多少，他们都苦黄飞久矣，如今看著黄飞倒霉，他们自己都开心的不得了。 黄飞並没有回诊室，而是往卫生间去了，武毅摇了摇头，直接回了诊室。 只是不仅武毅回了诊室，急诊科的许多医生护士一窝蜂的就围了过来，开始討论起这件事情，大家都也不是傻子，听著贺光的话，就差不多猜出来黄飞这是被贺光抓了什么把柄，所以才这样都只能忍著。 至於什么把柄，大家都心照不宣了。 嗯，很多人的快乐都是建立在別人的痛苦之上的，急诊工作本来就忙，就烦，黄飞这算是帮其他同事调剂心情了，眾人热烈討论著，武毅也只能做到不参与进去而已。 去拍片子的患者没一会儿就回来了。 看著患者的片子，武毅都忍不住点了点头，復位的是真好啊，不过，也不能让患者就这么走了，还缺一个步骤。 接到急诊科的会诊之后，那顺就直接过来了，那顺是骨科a区的副主任医师，今天正好是他的会诊班，作为急诊科会诊的常客，那顺也有准备了，毕竟他们会诊班上，哪天不得接急诊十几个会诊单啊，都见怪不怪了。 不过这个病人在那顺看来也简单的很，脛腓骨骨折嘛，还是年轻人，直接过去做做患者的工作，准备手术就好了。 只不过来到急诊科之后，那顺就有些懵了。 “武医生，你说，这是你给患者进行的復位？” 那顺拿著手里的片子反覆看著，眼里儘是不可置信，要不是他確定这不是一张假片子，片子上的骨折线和復位前的也一样，那顺都要以为武毅偽造片子了。 脛腓骨復位的难度可不是尺橈骨復位可比，就连他都不敢进行脛腓骨復位，科里也就是一些老主任敢尝试这个事情，但也基本就是给些熟人进行復位而已，其他情况下，基本就是手术，毕竟省事儿，还能给自己科室增加收益。 可是今日武毅真是给了他个大惊喜，这么完美的復位，竟然是出自於一个小年轻手里，昨天之前，他其实也不知道武毅，更不会关心多了一个医生，可是昨天武毅著实是漏了个脸，让全院几乎没多少人不知道武毅的了。 毕竟那可是炸弹啊，人的嘴是封不住的，虽然网上已经没了这些消息，但是医院里的医护们还是在口口相传，知道了武毅凭藉腹部超声，发现了患者体內的炸弹，並配合肝胆刘文斌將炸弹从患者的体內取了出来。 如今的武毅在二医院说一句名声大噪也不为过，很多之前没见过武毅的，都准备路来路过的，专门来看看武毅了。 只不过，他如果没有听错的话，武毅学的是普外专业吧。 一个普外专业的年轻医生，就这么水灵灵的给他上了一课？ “嗯，我就是试著復了一下，患者是个高三的学生，六月份儿就要高考了，手术对他考试难免会有影响，所以我就尝试著给他进行了一下復位。 不过我到底不是专业的，所以就想著请您这专业的给看看。” 专业的！ 这话说的，多少有点打脸，他这专业的可做不到这个程度，话说，武毅这確定是让他来会诊，不是要在他面前装叉？ “你怎么做到的？” 那顺忍不住问道，他实在是想不通，一个小医生而已，就算是骨科专业的，也不应该做到这一步，这是开掛了吗？他著实是有些好奇。 “那医生，武医生给我做的復位到底怎么样？我不做手术可以吗？” 患者和家属此时已经忍不住了，他们顾不上那顺有多惊讶，他们只关心武毅给他们復位的怎么样，说实话，他们也不是医生，看片子也看不懂。 拿到片子的第一刻，他们只是能够看清楚那个骨折的地方，似乎真的对齐了啊。 可是到底不是专业的，还是得听专业的人说，武毅已经给他们介绍了那顺，他们知道那顺是骨科的副主任，知道这才是最专业的，就连武毅都得叫人家老师。 他们甚至在想，或许一开始就应该去骨科，直接让骨科的医生给復位，如今也不知道到底怎么样了，还用不用手术。 “武医生復位的很好，如果你能够保持这样的情况两三个月，手术就不用做了，应该能够长得不错，当然了，你得记住我说的前提，是要能保持这样的情况……” 那顺到底是专业的，当即便是给患者將復位的利弊都说了个清清楚楚，这个知识储备和经验可不是武毅能比的，武毅叫那顺过来会诊，有一部分原因也是这个。 当然了，最重要的还是要將责任分担出去，这是各科室的常规操作了，不仅是急诊科，其他科室请会诊其实大多也是要將责任分担出去，至於看病，倒是其次的。 毕竟他们虽然只负责一个专业的病，但是其他专业的病，他们也不是不会，只不过他们自行用药，多少有些违规，而且一旦出现问题，这个责任他们也承担不起，叫来会诊就不一样了。 一旦叫了会诊，就代表他们將这个病交了出去，以后患者再有因为这个病出现的迁延问题，那就找会诊科室就好了，不要再找他们了。 病人要是真出现问题，一个医生、一个科室，其实真的有些承担不起，但是多个科室一起承担，那就不一样了，压力顿时就小了。 就像是现在，以后患者真要是还有后续问题，武毅也可以说：这是经过骨科会诊后认可的，我也只是遵从骨科会诊行事。 一下子主要责任就成了次要责任，当然了，有责任一起担，有功劳也是一起分，患者真要是好了，功劳自然也有那顺的不少。 送走欢欢喜喜的患者，那顺看向武毅的眼神难掩复杂。 “武医生，你的天赋真好，不知你愿不愿意来骨科啊？我回去之后和主任说一下你今天的復位，他恐怕会很愿意你来我们骨科的……” 第61章 老乡 这已经不是第一次有人挖武毅了，上次刘文斌也是这么挖武毅的。 说实话，武毅心里也是有些波动，不是说心动了，而是从之前的无人问津，到现在的香餑餑，这个转变，无论如何都很让人自豪和开心。 “谢谢啊那主任，不过我在急诊待得挺好的，还是算了吧。” “好什么好啊，你在急诊干几年，不还得再去其他科室嘛，可是耽误的这是时间怎么算，而且，你別看急诊科好像赚的也还可以，但是急诊多忙啊，而且，骨科可比急诊赚的多多了。 你看看我们骨科这些主任都开什么车，隨便一个主治，那都是开大奔的，我们科主任，那要不是为了低调，宾利都开上了。 你再看看你们急诊这些医生，就你跟著的那个方阳，就开个大眾，还有你们那个主任，也就开个丰田吧，这怎么比，起点很重要，至於编制什么的，不瞒你说，你真別看的太重，只要你在骨科干得好，那都是迟早的事情。” 呃！ 武毅也没想到那顺说的这么朴实，別说，貌似还真是，都说骨科的锤子一响，那就是黄金万两，当然了，不是骨科的医生贪污什么的，而是骨科的手术提成確实是高，毕竟骨科的手术器械多，无论是假体还是固定器亦或者是髓內钉这些，那都是价值不菲。 还有人工关节之类的，现在都正是价格高的时候，就像是换个关节，一台手术下来，怎么都得大几万吧，医生的手术费虽然只在其中占很小的一部分，但也足以让骨科的医生活的很滋润了。 相比於此，急诊科確实是差了一些。 可是武毅知道事情不能这么看，在急诊才是他赚积分最快，成长最快的地方，去了骨科，哪有那么多的机会，还是那句话，真等武毅成长起来之后，去哪里都行，成长不起来，去哪里都只有落灰的份儿。 “那顺老师，我还是想要在急诊多锻链锻链。” “嘿，你这个孩子，怎么这么犟了，对了，我怎么听你口音这么熟悉啊，你家是哪儿的？” “那顺老师，我老家是內蒙的。” “你也是內蒙的，嘿，这不是缘分嘛，我也是啊。” “我知道，我高中同学也有叫那顺的，我听到您的名字就猜您可能是我们內蒙的呢。” “嘿，我也没想到，还在咱们医院里碰到了个老乡同事呢，来，先加个联繫方式，以后有事儿就和哥说，出门在外的，咱们做老乡的，就得互相照顾，不瞒你说，你还是我在医院里碰到的第一个老乡呢。 別看內蒙和我们冀省离得这么近，但是真没人在这里工作的。” 那顺也不再强求武毅到骨科了，都是从这个年龄段过来的，太知道编制对小年轻医生的诱惑力了，换位思考，那顺怕也得在急诊死耗著。 “不著急，来日方长嘛，哥这马上就要主任医师了，你先在急诊科锻链一两年，然后就到哥手下，哥罩著你，你也知道，要说这骨科手术，咱们內蒙人最適合。” 武毅也没想到，这请个会诊的功夫，还认识了个好大哥，不过那顺说的也没错，他们那边对付骨科的这些毛病，还真是有一手，每年去那边买跌打损伤药、壮骨药之类的，数不胜数，而且那边雪场多，每年冬天骨科医生基本都得加班。 都说熟能生巧，这不就慢慢的锻链出来了嘛。 当然了，也正因为如此，骨科医生就很少有滑雪的，万一滑到自家同事面前，那不是太尷尬了嘛。 1个积分，换了0.1个积分，加一个高级的脛腓骨復位操作，嗯，赚到了。 叮铃铃！ 就在此时，武毅的电话响起，看了一眼，竟然是雷文仲的电话，武毅赶忙接起来，“主任。” 工作中要称呼职务，武毅还是很有这个觉悟的，平时叫个雷老师，雷哥什么的都可以，但是工作的时候，还是要称呼主任的。 “小毅啊，黄飞请假了，事情我也听说了一些，我就同意了，汪老师那里我也批评了，他还在往科里赶呢，但是科里不能没人，我听他们说你在科里呢，那你就先顶一会儿吧，今天算你加班，算绩效的时候一起算，辛苦了。” “好的主任。” 听到武毅答应，雷文仲就掛了电话，听得出来，雷文仲是特別生气的，上任之后，雷文仲可是特別强调了医德医风的事情，结果倒好，黄飞可疑收红包，这个事情可大可小，真要是闹大了，原地吊销执业医师资格证都是有可能的。 还有汪海洋，他这个二线是要坐诊的，如今倒好，不坐诊就算了，竟然都不在医院，你就算是对黄飞放心，你也得在休息室待著啊，万一黄飞有处理不了的病人呢？ 规矩好立，风气难改啊。 “医生，医生，有医生吗？” 就在此时，急诊大厅传来喊声，武毅正要往出走，就听到赵璐的声音，“您好您好，您先跟我说说怎么回事儿。” “我找医生，你別拦我。” 周末的急诊之所以忙，还有一个原因，那就是在急诊出诊的各科室医生，只有一到五有班，周末就都休息了，压力都来到急诊科，自然就更加忙碌了。 赵璐此时也是有些无奈，她也不是第一次遇到这种事情了，都说医护平等，可是在医院里，这些患者哪个真的尊重她们啊，就像是现在，这太不信任了啊，她都说了帮忙找医生了，患者反而觉得她在碍事儿。 “怎么了？” 武毅此时已经走出来了，那人赶忙欣喜的跑了过来，“医生，医生，您快给我女朋友看看吧，她肚子疼，都快疼晕过去了。” 肚子疼！ 武毅看著男生背上的女患者，也是一惊，脸色发白，冷汗淋漓，这是休克的表现啊，这可不敢轻忽，“快，快送抢救室。” 抢救室里，武毅也是有些懵，啥情况啊，这也不像休克啊。 女患者年龄二十四，长得挺瘦的，此时蜷缩在床上，看起来就十分的痛苦，武毅开始还以为是休克呢，可是检查了一下发现，各项生命体徵还是挺正常的，不像是休克，莫非是阑尾炎或者是胆囊炎！ 也是有可能的，现在和原来不一样了，很多女孩子月经痛都能疼的休克了。 “来，先躺一下，我给检查一下肚子。” 艰难的在患者男朋友的帮助下，將患者放平，武毅的手在患者肚子上进行触诊，脸色也是有些怪异，这个硬块儿是？ 第62章 经验 顺时针触摸患者的脐周，武毅也是有些疑惑，患者的肚子还算柔软，没有出现肌肉紧张的情况，最起码最危险的腹膜炎可以排除了。 一些胆囊炎、阑尾炎，发展的厉害了，出现穿孔化脓，就会引发腹膜炎，这是一种很严重的併发症，如果不及时处理，是会要命的。 而且患者的疼痛部位也不是胆囊和阑尾的部分，反而是在脐周摸到了一团硬结。 嗯，很大一团。 此时的武毅突然发现自己真的还很嫩，毕竟是刚刚在急诊没干多久，平时缝个皮、做个操作什么的还好，但要真的是坐诊，进行复杂疾病的判断，那就有些欠缺了。 急诊科医生最重要的就是给一个初步诊断，然后根据这个去查，武毅现在就需要给出这个初步诊断。 和脑海里自己记忆过的那些教科书上的疾病一个个的比对著，没有，没有，没有，果然老师的那句话没说错，患者从来不会按照教科书上的標准生病。 应付考试，他记忆的那些东西足够了，但要是在急诊这个需要及时判断患者病情，进行诊治的临床工作室，这些就不够了。 可以確定患者的疾病应该是消化方面的，虽然疼痛不在胆囊部位和阑尾部位，但是也不能排除，毕竟胆囊炎和阑尾炎出现放射痛是很有可能的。 然后就是胰腺炎、肠胃炎、肠梗阻。 其实武毅是很怀疑肠梗阻的，毕竟症状很像，只是看起来没有肠梗阻严重而已。 “患者今天和昨天都吃什么东西了？” 和肠梗阻最有关係的就是吃的东西了，吃的油腻、辣、生冷硬，都有可能引发肠梗阻。 当然了，这是饮食性的，还有就是机械性的，也是有可能的，所以武毅还问了患者有没有受伤，最近有没有手术之类的，全都排除了。 “大便呢，大便规律吗？” “规，规律。” 不等男生回答，女生就赶忙说道，男生点了点头，其实他也不知道，不过他看自家女朋友天天都有往厕所跑，有时候还蹲挺长时间的，应该是规律吧。 那就奇怪了！ 武毅皱了皱眉头，直接出现在未来空间，这次没有进手术室和操作室，直接进了图书室。 他背会的东西很多，但也只是背会了，编制考试应付的绰绰有余，但是如今应付临床就难了，所以，最重要的还是理解。 此时手里还有29.1积分呢，武毅只留10积分应急，其他的直接了出去，开始强化理解，对於图书室的这个技能，武毅还一直都没有放开手用过呢，也想看看大笔积分投进去会有什么神奇之处。 足足19.1积分撒下去了啊，还是专攻消化方面，武毅感觉自己一下子就开始头脑风暴了，书上的那些文字就像是活过来了一样，开始以各种形式出现在武毅的脑子里。 原来这句话还可以这么理解，原来这个病还可以这么看，原来这句话也不只是这个意思。 原来这个病，想要彻底的鑑別，还要用到这个知识。 原来看这个病，还要结合另一本书的大半內容才行。 …… 武毅之前考执业医师资格证的时候，报了一个班，专门讲执业医师內容的，当时听到武毅都头疼，可是人家那个老师就能將那么多的东西都记在脑子里，还活灵活现的呈现出来，什么叫理解性记忆，这个就是理解性记忆啊。 当时武毅就萌生过一个念头，那就是他要有个能力，可以將这个老师的脑子和自己的脑子换一下该多好，不，最好是一下子就能拥有这个老师的所有理解和记忆。 不过武毅也知道，这註定只能是一个梦。 可是今天武毅发现，这或许不是梦，有未来空间在，武毅真的做到了这一点，此时他就感觉那个老师的脑子，直接装在了他的脑子里，很多东西，直接就变成他的了。 那种感觉，简直是太舒爽了。 只不过，就是这个时间忒短了一些，足足19.1积分呢啊，竟然不到一分钟就结束了。 武毅突然明白图书室的这个技能最大的作用是什么了，过目不忘，只能让武毅记住这些知识，但是头脑风暴却能在记忆的基础上，直接赋予武毅经验，只不过相比於记忆，直接赋予经验，费太大了。 经验也是有等级的，新手就是实习阶段，其实武毅就是这个实习阶段，毕竟武毅之前也没有独立坐诊的经验，所有的诊断，都是依靠对书本的记忆，患者按照书本生病还好，但要是稍微变一变，武毅就拿不准了。 实习阶段往上，就是初级阶段了，也就是拥有住院医师的经验水平。 这个水平阶段，就是已经在医院有三五年工作经验，看过的病人，已经不少，这个时候就不是死背书了，而是能够通过书本上知识的演化，对患者病情的演化，进行把握，就像是眼前的这个患者，病情有所演化，或许武毅能有个住院医师的水平就足以应付了。 可欠缺的就在这里。 不过现在好了，19.1积分下去，武毅在消化方面，最起码已经达到住院医师的水平了。 一个急诊科的住院医师，每个班上要接诊多少患者啊，三五年又是多少患者，眼前这类患者，又岂能没有接诊过，这就是经验的厉害性。 大便！ 再次触诊患者的脐周，武毅的脑海里，就豁然出现了这个答案。 和之前武毅进行触诊的时候完全不同，之前武毅触诊的时候，想的只是什么病有这种症状，才开始比对了，现在却是直接就最可能的答案出现在脑海里了。 谁说经验不重要的，武毅此时方才是明白老医生的宝贵之处。 可是患者不是说大便挺规律的嘛，既然规律，怎么都不至於堆积成这样吧，武毅之前之所以没有向这方面怀疑，也是实在没法想像，有人能够让大便堆积成这种的，整个脐周的硬结，真要是大便的话，怕不是得有五六七八斤，甚至是更多吧。 这个女孩子粗略看一下，也就是一百斤而已。 武毅要是现在说这么漂亮的一个女孩子，十分之一却都是大便，怕是被打死都不为过。 初级消化经验水平告诉武毅患者就是肠梗阻，只不过，武毅之前摸著患者的肚子，就觉得这不像是肠梗阻肠子绞在一起，就是肠子错乱，盘旋在一起，像绳子一样结成死结，那是肠梗阻最严重的阶段。 大部分情况下，也只有那种绞窄，才可能出现这么大的硬结。 可是那样的话，症状还是很明显的，其他的不说，患者说话的时候，嘴里喷的都是粪味儿。 满嘴喷粪，说的就是这种病了，可是患者分明没有那么严重，排除这些，貌似还真是只有大便將肠道堵死这个可能了，那么大的硬结，不是其他的，正是大便。 第63章 光影 想起来也是有些骇人，活人不可能让尿憋死，但是真有可能被屎憋死啊。 至於患者是便秘，还是说吞了什么东西，卡在肠道，让肠道中的粪便下不去之类的，就不得而知了。 “上次大便是什么时候？” 武毅盯著患者问道，对上武毅的目光，患者不禁埋了埋头，“昨天，不，今天。” 渍渍渍，这是很明显的说谎的动作和语气啊。 不过也能理解，女孩子嘛，还是在这么多人面前，尤其是男朋友面前，真要说自己是被大便憋成这样的，也著实是难为情。 “拍个片子吧。” 到底是什么情况，拍个片子也就都清楚了。 果然，拍完片子回来，就连患者的男朋友都惊讶的闭不上嘴了，“医生，这一大坨是啥啊？” 片子上，有一大段黑色阴影，就是患者男朋友现在指的这一部分。 果然，顺著肠道，黑色阴影遍及一大段肠道，看部位，正是脐周部分，而这段肠子都被这黑色阴影给撑大了。 不过值得庆幸的是，患者的肠子並没有绞窄在一起，这就很幸运了。 要知道肠梗阻的分类也很多，眼下患者虽然肠道被堵得严严实实，都撑大了，但也只是肠梗阻中最轻的单纯性肠梗阻而已，只要將肠道清理了也就好了。 不像是肠梗阻中的严重情况，比如肠绞窄，那是需要切肠子，做肠修补的。 “大便。” 啊！ 患者的男朋友闻言一惊，似乎想要说什么，但又惊得说不出口，手指指著观片板上的片子，脸憋得通红。 “医生，您说这一大坨，都是大便！” 终究是没忍住又问了一遍，然后看看自家女朋友，患者的男朋友都不知道该说什么了，“雨欣，你不是说你大便挺规律的吗？” 此时患者將头埋起来，死的心都有了，她其实之前也有猜测，肚子疼会不会是因为大便不畅的原因，可是又怀著侥倖心理，觉得就算是有些便秘，应该也不至於將自己疼成这样子吧，这么丟人的事情，当然不能说了。 男朋友刚谈也没多久，这要是说出来，以后怕是男朋友一辈子都忘不掉了，那还怎么处啊。 武毅摇了摇头，“先灌肠吧。” 护士听到武毅的话，都有些脸色难看，灌肠？这怎么灌？能灌下来才怪。 不过流程就是如此，哪怕知道灌肠不顶用，也只能这么先试试，毕竟这是无创操作，用到的东西也简单，费也少，是便秘患者来到医院之后，常用的治疗方法，往往能够小钱起大用。 当然了，没有护士会喜欢这样的操作，毕竟灌肠其实就是通过灌注液体到患者的肛门里，湿润患者的肠道，让患者淤积於肠道的大便，可以更容易的排出来。 可是这个操作，哪怕是护士也会觉得心里难受，毕竟这可是大便啊，而且还是別人的屁股，无论是谁心里都会有些坎儿。 更何况，很多时候，灌肠效果明显的，患者直接就喷出来了，有些护士躲闪不及，直接就会被弄一身，这也是护士不喜欢这项操作的主要原因。 不过就算是再不喜欢，也得按照医生说的做，毕竟无论是医生，还是护士，都要有基本的职业素养。 “武医生，不行。” 灌肠就那么几种，常用的就是温盐水和肥皂水灌肠，效果大差不差，一般尝试灌肠也就是尝试其中一种，急诊科常用的就是肥皂水灌肠，不过就和之前猜测的一样，效果並没有那么明显。 “那怎么办？” 武毅还没说话呢，患者的男朋友已经坐不住了，他无论如何都想不到自家女朋友会因为这个进医院。 “你到底多久没有排便了？” 患者的男朋友忍不住对著自家女朋友问道，他实在是有些想不通，都是成年人，难道拉屎都需要別人操心吗？ “半，半个月。” 患者看著自家男朋友的样子，也是有些害怕，之前的男朋友都很温柔的，可是现在明显有些情绪变化，都有吼声了。 半个月！ 武毅听著都有些无奈，“半个月，你就没想想办法通一通吗？” “想过啊，可是都没有用，我在药店买了很多药的，一开始用的什么开塞露之类的，后面都用上泻药了，可就是出些水水，大便根本出不来，我也没办法啊。 呜呜，这种事情，我也没法和別人说，就只能自己想办法，还从网上找了不少办法呢，可都没什么用。 我之前上厕所很容易的，就自从那什么。” 患者都带哭腔了，说到那什么的时候，却又是欲言又止，让武毅都是眉头一皱，“那什么？” 患者听到问话，下意识的看了看自家男朋友，却见自家男朋友脸色难看，终究是没有说什么，只是將头蒙在身前，低声啜泣。 武毅看著患者这个样子，倒是意识到了什么，再次拿起片子仔细看起来，片子很简单，所以武毅之前也就是看了一眼就不再关心了，毕竟大便在片子上，也確实是很好认，还是那么一大坨。 可是现在再仔细看，武毅就又觉得有些不对了。 这是什么！ 不得不说，当医生有时候真的是不容易，武毅现在就是在一大坨大便里找著什么东西，毕竟患者说了之前都用了那么多的方法和药物了，竟然都不能通便，按说这是不可能的。 患者是年轻人，又不是老年人，之前也没有便秘的毛病，这种病人按说第一次用开塞露什么的，就会有用，更何况还用了泻药呢。 会不会是误食了什么东西，真的堵塞了肠道。 有些东西进入肠道，真的是不一定能够拉出来，让大便下不来也是有可能的。 別说，经过这么仔细一找，武毅还真是找到了什么，一个微亮的光影出现在大便中，嗯，其实很不起眼，如果不仔细找，还真是找不到，就半个圈圈，和戒指一样。 莫非是將戒指吞下去了？ 不对，如果是將戒指吞下去的话，应该不会堵塞排便，更不会出不来才对，那是什么其他圈圈？ 也不对，是圈圈那就能把东西漏出来，哪怕是圈圈嵌在了肠道上，应该也不会影响排便才对，除非这个圈圈中间还有什么，就像是一个勺子一样，正好將东西都堵住了，只是，要是勺子之类的，应该看到的不只是这一圈光影吧。 第64章 取物 想起之前患者的吞吞吐吐，说是自从那什么，或许这就是原因所在。 唉，这医生乾的，竟然还兼职探案的活儿。 “姑娘，你最近的生活习惯是不是有什么改变啊，或者说你是不是误食了什么东西？” 误食！ 患者闻言將头低的更低了，直接啥话都不说了，弄得武毅更无奈，“你不和我说，我怎么帮你，我和你说啊，你可別以为堵在肠子里的是大便就没事儿了，如果再这么下去，肠道出现穿孔、化脓都是很平常的。 你也不想再拖下去，说不定明后天就得切肠子吧。” 啊！ 切肠子！ 患者闻言豁然抬头，她是真害怕了，她才二十多岁啊，这要是把肠子切了，以后还怎么活啊！ 此时哪还顾得上什么脸面，赶忙就要说什么，却见自家男朋友终於开口了。 “玉玲，我看这医院也帮不了我们，我们家那块儿有个老中医，看病可灵了，我还是带你去那里看看吧。” 说著就要带患者走，这会儿患者倒是缓过来一些了，灌肠也不是完全没有作用，最起码疏解了患者的一些症状。 武毅和护士都没有阻止患者的男朋友，看病也要讲究你情我愿，如果患者真的选择去相信男朋友，去看那个老中医，武毅他们也只能祝愿他们真的能够解决问题了。 只不过这次患者並没有听男朋友的，將男朋友的手打开，她真真切切的感受到了男朋友的態度改变，这会儿就算是要带她走，竟然也是拉她的胳膊，连她的手都不愿意沾。 她只是大便堵在了肠子里，並不是糊了身上啊！ 还真是遇难才能看清一个人的真面目啊，患者自嘲的笑了一声，看向武毅，“医生，我说。” “不能说。” 患者的男朋友这次是真的急了，他也是没想到自家女朋友这么疯，半个月不大便都不好意思说，现在这么难堪尷尬的事情，竟然都敢往外抖落。 “呵呵，江明，你还真是够让我刮目相看的啊，你没听到医生都说了再拖延下去，就要切肠子吗，在你心里，到底是我的生命安全重要，还是你的脸面重要啊？” “玉玲，他们医生那套你还不知道吗，不就是想要嚇唬嚇唬人，让你接受他们的手术，他们好赚钱吗，你可不能信他们啊。” “江明我不想听你说这些，遇到这种事情，我不相信医生，难道还要相信你吗？不对，我就是太相信你了，所以才这样啊。” 一眾医护就静静的看著，在急诊，你无论看到什么，听到什么，都不足为奇，因为这就是急诊的常態，不过从两人之间的对话与表情，他们似乎也是猜到了什么。 “医生，他之前把那东西放进了我的这里，当时我觉得都要裂开了，后面几天大便的时候，就开始疼痛，越疼我就越不敢大便，慢慢的，几天之后，我想要大便都大便不出来了，我想，这可能就是我出现便秘的原因。 医生，我这该怎么办啊，它不会是坏了吧。” 这！ 武毅闻言也是有些懵，现在的小年轻，是真的放得开啊，那是拉屎的地方啊，此时的他只想说一句，请让身上这些器官，干他们该干的事儿，不要隨便赋予他们其他职能。 “你，玉玲，我没想到你是真的一点脸都不要了，这事儿能说吗，既然你不听我的，我就先走了，你自己看著办吧。” 说完患者的男朋友竟然真的就直接跑了，看的急诊科这些护士都忍不住大骂一句渣男，患者更是嚎啕大哭起来。 武毅此时却是顾不得这些，治病才是最重要的啊。 “那你们那什么的时候，有做安全措施吗？” “有的。” “那你有看到你男朋友將安全措施取下来吗？” 这！ 患者有些傻眼，这完全不记得了啊，当时就记得疼了，哪能想起这些啊。 武毅也是无奈，专业的事情，还得找专业的人，武毅直接请了肛肠科的会诊。 也是巧了，来会诊的竟然正是之前手术时候合作过的言御。 “咦，武医生啊，今天是方阳的班？” 言御对於武毅的印象很深，如果只是普通的只有一面之缘的医生，这么两天过去，恐怕他早就忘了，可是武毅不一样，毕竟后面医院里还在传那个事情，武毅作为主角，可是延续好久都出现在他的耳朵里啊。 后面他也听说武毅是跟方阳的，今年刚考了编制，马上就是急诊科的正式医生了。 今天是言御的会诊班，没想到还能再碰上武毅。 武毅看到言御，也是有些高兴，熟人好办事儿啊，“我今天是过来帮忙的，一会儿汪老师过来，言老师，您是专业的，快帮忙看看这个病人。” 言御瞅了一眼片子，就目露明了之色，给武毅指著片子上的光影说道，“武医生，你就是在急诊坐诊时间太短，你要多坐诊几个月，你就能知道这是怎么回事儿了。 我之前被你们急诊叫来不知道多少次会诊，都是因为这个，患者是不是有过那里生活的经歷啊？” 不愧是专业的，竟然一下子就看出来了，“言老师，这不会真的是安全套吧？” 言御点了点头，目露讚赏，“你猜出来了啊，应该是，我之前看过不少这样的，基本都是这样的情况，只是这个堵得有些严重而已，怎么这么晚了才来？” “她自己也不知道自己男朋友把东西留在了她的肠道，您看这该怎么办啊？” “还能怎么办，取唄，上镜子。” 得到言御的肯定之后，武毅又去和患者交代病情，此时的患者恨不得原地去世，就这么一个小时的时间，她將这一辈子的人都丟完了啊。 该死的男朋友，玉玲发誓，等这次结束之后，一定要去杀了他。 原来她还以为自己是找到了什么良人了呢，毕竟平时对她那么好，那么温柔，虽然有些怪癖，但是她也觉得挺刺激的，如今倒好，原来一切都是偽装，出了事情，跑的比什么都快。 最重要的是，这一切都是男朋友造成的，不，是前男友，该死的前男友，死一百次都不为过，竟然能將这东西都留进去，他怎么没將东西齐根留进去啊。 埋著头，就在急诊科处置室里，言御给武毅现场展示了一台肛门取物。 第65章 答辩 肛门镜是一种呈喇叭口状的设备，它可以从肛门进入肠道，观察肠道內是否有糜烂、出血点，黏膜顏色是否正常，是否鬆弛，是否有隆起的痔核，是否有溃疡发生等等…… 肛门镜检查肛肠疾病简便易行，並不需要复杂的设备，也不会损伤器官，是肛肠科最常用也是最实用的器材了。 不过隨著时间的推移，肛肠镜的用途似乎也是越来越广了。 言御之前上学的时候也没想到，有朝一日自己上班之后，会用肛肠镜取东西。 片子上的光影就在直肠下段部分，用肛肠镜就足够了，毕竟患者男朋友的那东西也不会有多长，所以安全套，也不会留的太深，只是患者因为便不出来的原因，可能因为肛门括约肌收缩的原因，將安全套又向里挪移了不少。 不过，这都问题不大，肛门镜开口之后，言御很顺利的便是找到了安全套。 只不过混杂在大便之中，让言御也是有些犹豫，他很怕自己取的时候，东西都冒出来。 可是很快言御就又克服了自己的担心，毕竟他干的就是这活儿，同样的情况，都不知道处理过多少回了，给男患者都取过这东西，更何况是女患者了。 只是这次患者的积粪確实是有些严重而已。 言御不愧是副主任医师，取东西的手法很专业，也很顺利，只不过，噗。 “武医生，我先出去了。” 本来只是来看热闹的护士们，赶忙都跑出去了，毕竟再不跑，她们中午都不用吃午饭了。 武毅也是有些无奈，这肛肠科，还真不是人能干的啊。 隨著安全套被拉到门口，一大波大便也是直接喷射了出来，搞的言御无菌衣上都是，处置室里的气味儿也是直接变了。 言御有些无奈的看向武毅。 “你是不是给患者灌肠了？” “嗯吶。” 武毅有些不好意思的点了点头，他此时意识到言御这幅惨相，怕是和他刚才下的灌肠医嘱脱不了关係。 “你怎么不提前告诉我啊，你看看这。” “这不是一时没想这么多嘛，嘿，我下次一定注意，经验不足，经验不足。” 一次接诊，又刷新了武毅对急诊的认识，这里果然是什么事情都能遇到啊，那个姑娘走的很快，哪怕刚刚处理了肠道的问题，身体还很虚弱，甚至因为肠道受到的影响不小，应该再输点液体的。 可是患者根本顾不得这些，她现在只想离开这里，离开这一段不堪的回忆。 不过这件事情，其实在医院里並不是什么大事情，甚至於不用两天，就会被急诊科他们遗忘，毕竟这里从来不会缺少新闻，说不定明天有个其他新闻，这个就被代替了。 而且，即使急诊的这些医护在討论的时候，也会用那个患者来称呼这位患者，名字什么的，他们或是记不住，或也是保护患者隱私的法则还在约束著他们。 更何况，这么有味道的八卦，他们其实也不愿意多聊的。 “武医生，麻烦你了啊。” 汪海洋终於来了，看到武毅之后，也是赶忙打招呼，武毅连忙说没事儿，汪海洋的资歷比方阳还老，当然了，年龄也老，今年都四十多了，可四十多了，也还是主治医生。 硕士学歷，按说不至於如此的，可是有时候在医院里就是如此，你仔细看一圈就会发现，什么百年主治、千年主治，真的是一大堆，甚至於万年主治都有。 医院里的医生，职称是有考和娉的区別的。 往往都是考职称难，娉职称更难，汪海洋就是已经考了副主任医师，只是还没有被医院娉而已，因为医院要节约支出的原因，每年聘任的高级职称都是很有限的，不像是主治隨便娉，只要你能考上，医院就娉。 副高就是一道坎儿，每年放出那么几个名额，抢的人还不知道有多少呢。 要看论文，要看业务量，要看考勤，要看研究，要看…… 要看的太多了，有时候还得看一些场外因素，总之是千难万难，而不管是看什么，急诊科的医生其实都不占优势，毕竟急诊科医生没有自己的专属病人，研究方向上很限制，想出成果，出文章，真的很难。 先天上就比其他科室的医生竞爭力弱一些。 这也是急诊科医生基本都在主治的时候就转去其他科室的一个重要原因。 至於汪海洋为什么都四十多了，还在急诊科耗著，武毅就不得而知了。 像这样的情况，在医院里其实有很多，总有一些你想不通的点，想不通的原因，其中的道道，复杂的很吶。 汪海洋来了，武毅就直接走了，下周一就要毕业答辩了，他也要再准备准备。 论文已经写好了，不过武毅觉得可以再改进一些，这个图书室的头脑风暴简直是太好用了，之前武毅都是0.1，0.1的用，就那都觉得很了不起了，可是这次他突然扔进去19.1分，一下子就觉得自己之前实在是太没有出息了。 这次毕业论文答辩，其实是一次很好的机会，一次亮眼的机会，一次证明自己的机会。 到时候作为答辩导师参与答辩的会有冀省医科大学的校长、副校长，也会有学院的院长、副院长，还会有医院的院长、副院长、各种主任。 这些虽然不会都来，但是总会有好些作为代表参加。 而只要被他们其中哪个看顺眼了，武毅之后的道路都会顺畅许多。 做医生的，你可以在外界低调，在同事面前低调，但是你绝对不能在领导面前低调，领导认识不到你的能力，那你就是埋在土里的金子，永远都不会发光发亮，像汪海洋一样。 武毅不会觉得上次炸弹的时候，就足以让院领导对自己刮目相看了，一些新闻很快就会过去的，急诊不缺八卦，医院里也不会缺新闻的，或许会给武毅一些嘉奖，领导也会记住武毅一些时间，但也不过就是武毅比较机敏，这孩子脑子比较活，手上技能练得也很扎实而已。 可是这些有什么用？ 其实以后晋升职称之类的，领导更加看中的不是你脑子怎么样，技能怎么样，他们要看的是你的文章，是你的创造力。 毕业答辩的时候，武毅呈现一篇好的论文，亮眼的论文，抵得上武毅埋头苦干三年。 所以武毅准备再投入一波，再努力一下。 第66章 正名 回家以后，武毅准备了许多材料，又开始了新一轮的头脑风暴。 这次他要憋个大的。 周一。 武毅这是第一次参加论文答辩，按说本科毕业的时候，应该都有论文答辩才对，但是医科大学的本科毕业，似乎很不讲究这个，或许有少数医科大学会搞这个，但是更多的也是形式大於內容。 基本上没有因为论文会卡医科大学生毕业的，但是研究生毕业就不一样了，研究生毕业论文答辩不过关，是真的可能会延毕的。 何少东就坐在前面，哪怕何少东再怎么样，今日何少东作为武毅的老师，也是武毅这次论文答辩的主角。 只不过相比於其他老师的学生论文答辩，何少东这里多少显得有些寒酸而已，毕竟其他老师怎么都有两三个学生，而何少东却是只有武毅这么一个学生。 倒是何少东没啥感觉，毕竟今年这都算好的了，之前几年，他都没有学生，有武毅一个，他就很开心了。 也没有卡武毅毕业的心思，何少东打定心思，今天只要是武毅表现还算凑合，在他这里，武毅就算过关了，毕竟这么多年，就带了这么一个学生，还毕不了业，那也太丟人了不是。 而且武毅都已经考编上岸了，他这里再卡一下，医院里也会不开心的。 “各位老师，我的论文题目是《结石性胆囊炎的临床研究近况》。” 此言一出，眾人就知道，武毅这篇论文是一篇综述，也是，武毅的毕业论文，似乎除了综述，也没得选，毕竟何少东这里基本很少开展科研题目，就算是开展了，也就是一些小型的科研题目，或许都不用做，將数据抄一抄，把钱一拿就好了。 所以別说是武毅了，就连何少东的论文，其实也就只是综述而已。 不过，综述是论文中的大项，出彩的综述简直不要太多，虽然这很多都是在现有成果上的综合性展示，但是现在很多成功的案例，不都是站在巨人的肩膀上完成的吗？ 武毅这篇论文说的还是结石性胆囊炎，让眾人也是点了点头，最起码一个脚踏实地的印象是有了，毕竟他们都知道何少东平时也就做个胆囊切除手术，其他数据案例，基本都在何少东手里找不到。 如果武毅写的是其他方面的论文，他们反倒是要怀疑一二了，现在可以说是正好。 武毅可不管他们的想法，此时已经开始了自己的论文匯报，之前武毅也是这个论文题目，可之前武毅只是针对胆囊结石的成因，也就是將这些胆囊炎患者患结石之前的所有生活习惯和遗传情况等等做个统计，然后用数据告诉眾人，到底是哪些因素对於形成胆囊结石胆囊炎更有影响。 紧接著他们就看到了武毅多的数不清的ppt，武毅並没有一一展示，他只是要用这些数据给眾位老师一些震撼性的表现而已。 三年里，何少东的病人基本都是武毅在管，这些病人没有以前也有八百，病歷是武毅在写，手术是武毅参加，换药是武毅换药，走的时候都是武毅亲自交代回去之后需要注意什么再送走的。 而在问病史的时候，武毅都会多问一些，比如说这些患者之前的饮食习惯、生活习惯、遗传因素等等。 这些都被武毅记在一个小本本上，在武毅发现何少东的真实情况之后，他就知道该给自己留条后路了，这些数据可能就是他毕业的唯一依靠了。 三年如一日，武毅都没有间断过这件事情，小本本都积累了好几个了，都攒著。 虽然得到了未来空间，但是武毅並没有將这件事情拋诸脑后，这是三年的成果，他需要给这三年的成果，画一个句號，所以写的论文，还是將这些都用了起来。 而且这个真的很有意义，防大於治，不是吗？ 一项项数据展现出来，就连何少东都震惊了，他没想到武毅三年里做了这么多的工作，想想自己平时说武毅偷懒，骂武毅不努力，此时何少东都恨不得抽自己一巴掌。 怪不得武毅能够考上编呢，这么努力，也该有这个成果才是。 原来不是武毅不努力，只是无意的努力，他看不到而已。 武毅在各项数据之前，附了自己手抄的ppt，虽然只是一开始展示了，后面都过去了，但这只是因为时间问题，各位老师也没有觉得不对，也正因为如此，才是更受震撼。 有著这些数据支撑，后面武毅再將数据匯总起来，得出自己的结论，眾人就觉得没什么不对了，甚至於他们觉得这份儿成果，可能比医院里每年统计的那些，网上发表的那些都有意义。 “嗯，我觉得这个不错，后续我们或许可以拿来作为肝胆外科的宣教之用。” 医院院长並没有参加这次的论文答辩，来的是副院长安林，他是管外科的副院长，对於业务更是熟悉，更知道武毅努力之后的这份儿意义。 此时低声说话，其他几个外科主任也是赶忙点头。 误人子弟啊，多好的徒弟，竟然就这么被何少东耽误了三年，这些主任此时心里也是忍不住埋怨，尤其是刘文斌，此时的他更觉武毅优秀，要是武毅之前多考几分就好了，说不定都能上他的研究生了。 也不行，当时他的研究生都是提前联繫好的，武毅就算是多考几分，恐怕也插不进来了。 武毅的论文进行表述进行的很快，这可能就是这些老师唯一詬病武毅的地方了，毕竟这才没多久，武毅竟然就要將这个胆囊结石影响因素给说完了，节奏啊，论文答辩节奏还是很重要的，到底是年轻了。 可是很快他们就发现自己是草率了，因为武毅在说完胆囊结石影响因素之后，並没有结束，而是开始继续表述胆囊切除术中术式选择，各种手术技巧等等对於手术的影响，和胆囊切除手术相关併发症的直接、间接联繫。 还是以数据为支撑，何少东只做胆囊切除术，但也真的是將胆囊切除术做出了，其他的不说，光是一个切开做胆囊切除术，术中的细节就有不少值得学习之处，而武毅將这些全都记录了下来，並且分析出了这些细节对於患者术后恢復的影响。 还有与术后併发症的联繫。 “胆囊切除术也有这么多的门道？” 说实话，武毅的论文表述，还真是將这些都已经不怎么做胆囊切除术，快將胆囊切除朮忽略的主任们都给震住了。 这些主任不由得看向何少东，还真是推陈出新，做出了门道啊。 他们自然知道，这些胆囊切除手术的细节，肯定都是出自於何少东之手，而这些细节都是他们之前没有注意到的，也没有深究过的，但是根据武毅的总结表述，这些细节可是对患者有著种种好处和优点的。 也就是说，他们有些瞧不上的何少东，也是有著其独特的闪光点的。 正名！ 武毅这是在给何少东正名吗？ 太难得了啊，被这样的老师耽误了三年，武毅这个做徒弟的，竟然还能以德报怨，在毕业论文答辩的时候，藉助自己的论文，给老师正名。 太知道感恩了，没有医院会不喜欢知道感恩的医生。 第67章 掌声 何少东啊，何少东，你看看你都干了些什么事情。 这些主任们也是有些耳闻的，三年来，何少东把著手术不放手，將胆囊切除术当成宝贝一样，至今都没有让武毅上过手，搞的武毅三年来，练缝合都只能去急诊科。 隨著武毅考编成功，还有上次炸弹的事情过后，武毅的这些事情，就更是被更多人提及了。 平心而论，如果是他们被如此对待的话，恐怕一毕业就得去扎何少东的轮胎，出了这口气，可是武毅不仅没有这么做，还在为何少东正名。 难得，实在是太难得了。 就连何少东此时都陷入了呆滯，既呆滯於自己竟然將胆囊切除手术做的这么精，又呆滯於自己的这些手术细节，竟然能够给患者带来这么多的好处。 何少东之所以这么做手术，其实只是单纯觉得这么做，更能让手术顺利进行，也能更完美的完成切除术而已。 就连他自己都不知道自己的这些细节，竟然这么有意义。 眼角不由得有些湿润，十年磨一剑啊，从此以后，谁还敢说他何少东止步不前的钻研胆囊切除术是没出息的表现。 自家的这个徒弟，还真是让自己大吃一惊啊，何少东此时的心情真的是有些复杂，想著三年里的点点滴滴。 武毅似乎真的是任劳任怨，无论他怎么说，怎么批评，武毅都没有顶过嘴，也没有因此和他闹不愉快，罢工什么的。 甚至於他都没有在武毅的眼里，看到一丝一毫的不满。 明明让武毅乾的只是实习生的活儿，可武毅这个研究生竟然都没有在外人面前说过他这个老师的坏话。 而且还有三年里，就只听到过那些病人向他夸武毅，就没有见过哪个说武毅不好，向他投诉武毅的。 之前的他都注意不到这些，而在这个时候，他的脑子就像是不听使唤一样开始自发运转起来。 原来他这三年里是这么的混蛋啊。 可就是这么混蛋的表现，武毅在即將毕业的最后关头，竟然不仅没有表达对他的不满，还在为他正名，在告诉所有人，他的老师不是什么不思进取的废物，而是一个十年磨一剑的医学工作者。 一滴眼泪滑落眼角，何少东真的很想对武毅说一句：对不起。 如果能够重来一次的话，他一定会加倍的对武毅好，將这些年攒下来的这点经验，都传授给武毅，那些手术多分一些给武毅做，帮武毅爭取更多的利益。 可是已经晚了，武毅已经要毕业了，而他没有帮忙爭取的东西，武毅都自己爭取到了，直到这个时候，何少东方才是认识到了武毅有多么优秀，他也是从研究生一路走过来的，太知道武毅能够走到现在这一步有多难，要付出多少努力了。 现在的时代和他那个时候已经不一样了，武毅只会比他那个时候更难。 原来真的是他耽误了武毅啊，医院里风声那么多，何少东怎么会一点都没有听闻，可是之前每次听到別人说他误人子弟，他都不屑一顾，直到今天，他突然觉得，自己貌似真的是耽误了武毅啊。 何少东暗自告诫自己，之前也就算了，以后自己一定要好好的补偿武毅，爭取能够为武毅做些什么。 武毅可不知道这些人的想法，这些成果都是在武毅投入了五个积分之后，进行头脑风暴的所得，而这些也都是事实，只是武毅也很怀疑，自家老师到底知不知道自己做的这些，有这些好处和优势。 不过这些都不重要，华国注重师承，他確实是在给何少东正名，不过不仅是在帮何少东，也是在帮他自己。 没有人会希望自己的老师是个废物，武毅自然也一样，所以他就要藉助今日的这个机会告诉其他人，自家老师何少东不是一个废物，而作为他的徒弟，就更不可能是废物了。 而且，他都做到这一步，何少东怎么都不会在毕业论文上卡自己了吧，哪怕知道何少东应该不会混蛋到这个地步，但是武毅觉得自己还是要多做一些准备，以备万全。 这还没有结束，武毅开始了这次论文表述的最后一个阶段。 患者出院后的相关表现，三年里，这些病人几乎都有武毅的工作微信，武毅会定期给他们发消息，进行隨访。 所以这些病人术后的情况，武毅全都了解並记录在册，胆囊切除术后，如何进行恢復能够让胆囊切除的影响降到最低，详细到如何饮食，都有数据记录。 还有併发症的发生，是手术因素，还是生活因素，通过数据都能表现出来。 併发症的发生相关影响因素，也被武毅根据各种基础资料，匯总数据，详细的展现了出来。 一张张ppt放出来，让坐在这里的老师都陷入了呆滯。 这已经不仅是武毅的毕业论文答辩了，也是武毅在告诉他们自己三年研究生生涯了，到底付出了多少。 太多了，老一辈的主任们，总是在说现在的年轻医生不够努力，动不动的就说他们当初怎么怎么过来的，可是现在一看，似乎就连他们的努力，在武毅面前都不值一提。 到底是什么样的热爱，对患者怎样的爱心，什么样的职业態度，才能支撑武毅三年如一日的，做到如此地步啊。 武毅的成功还有什么可疑的吗？ 不，没有了，真的没有了，想想之前传的说武毅三年里还几乎每日都不间断的去急诊帮忙，练缝合，练操作，他们都能够想到武毅三年里是如何挤压自己的休息时间的了。 如果连这样的武毅都不配有现在的成就，那还谁配有。 成功是给努力的人准备的，武毅毫无疑问就是这样的人。 啪啪啪！ 第一个给武毅鼓掌的不是何少东，而是冀省医科大学的副校长刘方举。 没有老师会不喜欢努力的学生，更没有老师会不喜欢一个因为努力而获得大成就的学生，武毅就是这样的学生。 而且武毅还是刘方举第一次见到的这么特別的学生，这么多年了，他也参加过不少学生的论文答辩会，他们的目的，出奇的一样，就是要让自己的论文出彩，让老师们满意，然后顺利过关，毕业。 就这么多。 可是武毅这次的论文答辩不一样，似乎顺利过关只是其中最小的一个目的，展示自己三年的成果和努力，为自己的老师正名，形成一个日后肝胆外科都能用得上的数据盒子，这些似乎才是这次论文答辩的主题。 而且通过一次论文答辩，刘方举他们真的看到了这些，这样的学生，值得他们的掌声。 第68章 签子 安林他们也是跟著一起鼓掌，今天的论文答辩，绝对是他们迄今为止看到的最精彩的一次论文答辩。 或许论文內容在他们这些看过无数高端论文的主任们眼里，只能算是惊艷，可是论文背后所代表的东西，却是那些高端论文里都表达不出来的。 更何况，这篇论文已经不差了，如果发表出去，顺利的话，就是一篇高分sci。 而这么一篇论文只不过是一个即將毕业的研究生写的而已。 如果將这两个结合起来，这篇论文就越发的显得难能可贵了。 走出答辩室的武毅，浑身清爽，老师们的掌声，或许代表不了太多，但绝对是对他最大的鼓励。 印象中，只有那些特別精彩，写的特別好的论文，才会贏得老师们的掌声。 而这样的掌声，几乎不会给到一篇综述，或许他就是第一个用综述贏得老师们认可的答辩者，这5个积分，真的不白啊。 论文答辩通过之后，研究生生涯，就真的进入到尾声了，都说离別说愁，但是校园里充斥的却是欢快的气息。 读硕士也是要分班的，武毅他们这个班里有足足三十个学生，只是到底不像本科时候堆在一个大教室里上课，所以他们这三十个同学，会比大学同学更陌生，很多就连联繫方式都没有呢。 不过毕业大合照肯定是不能错过的，刘江河不仅是他们宿舍的宿舍长，更是这个班的班长。 由刘江河组织的全班进行集体拍照，还请来了不少的老师。 “武毅，我们加个微信吧。” 嗯？ 次日武毅正摆弄著自己的硕士服，准备拍照呢，一个同学来到武毅身边，轻声说道。 三十个同学，很多或许都没有什么印象，有的甚至连名字都记不起来了，但是总有那么几个例外，比如说是最厉害的那几个，比如说很漂亮的那几个，而眼前这个，就是很漂亮的那几个之一。 文瑶，甲乳外科的研究生，他们这个班的女生很少，因为大多数都是外科专业的缘故，女生才是五个，五比一的比例啊，和大学时候最起码三七开的男女比例根本没法比，所以就更显得这五个女生的弥足珍贵了。 记二十五个男生或许很难，但是记五个女生，还是很容易的，更何况，文瑶都能算得上是这个班的班了，虽然竞爭者只有四个，其他四个还不怎么有竞爭力。 不过武毅还真是有些意外，小透明一样的他，竟然也会被主动加微信，还真是不一样了啊。 武毅可不会觉得是自己有多帅，文瑶喜欢他，那太自作多情了，或许只是想要留下全班的联繫方式，或许是因为他已经留在二医院了，想著以后可能会用到他，不过，无论是哪种目的，武毅都欣然接受这份儿善意。 其他同学见状，很快就都开始了互相加联繫方式的流程，来找武毅的竟然还不少。 扔帽子、拍照、喊耶…… 原来在研究生生涯真的进入尾声的时候，他们真的会不舍，很难得的，全班一起坐在了一起，进行了一次聚餐。 就算是那些平时说不喝酒的男生，今天都多喝了两杯。 就算是那些平时都不怎么说话的男生，今天似乎也是格外的话多。 就算是平时关係寡淡的他们，竟然也在这一顿饭后，成为了暂时的好朋友。 或许就和大学同学一样，只要是后续能够多联繫一些，他们就会真的成为永远的好朋友。 吃饭、唱歌、玩儿…… 疯狂过来，他们还是要回到医院，再次成为一名医生，担起自己的职责。 距离领毕业证学位证那些，还有半个多月呢，而其他流程基本都已经走得差不多了，现在也该收心开始自己的工作了。 周三是方阳的白班，武毅再次坐在了急诊门诊。 看著自己面前的第一个病人，武毅也是有些惊奇，这个串，好熟悉啊。 “医生，疼。” 能不疼吗，串都进肉里了，“打架了？” “没有。” “那这烧烤签子到大腿上的啊？” 男性病人，三十多岁，说话的时候带些酒气，一看就是宿醉的，还喝的不少，不过应该已经醒了，也是，擼串都擼到腿上了，能不清醒才怪。 此时一根烧烤签子正扎在患者的大腿上，是斜著插进去的，吃过烧烤的都知道，烧烤签子正规的应该都是一头钝，一头锐的，锐的用来穿肉，钝的则是手抓的那边，如果弄得尖了，就容易伤到手了。 这也是出於安全考虑，才这么设计的。 武毅之所以说患者是打架了，就是因为此时扎进患者腿里的是签子钝的那端，这肯定是用上劲儿才进去的，武毅的第一反应就是患者被人故意扎进去的，而且扎的还不浅，几乎半根都进去了。 嗯，诊室里有些人已经忍俊不禁了，因为另半根签子上，此时还掛著肉。 武毅之所以觉得熟悉，就是因为他昨天晚上也和同学们一起吃的串，而且那大肉串太像了，就像是一家串出来的一样。 “喝酒喝的中间，也不知道怎么就飞上来了，我当时就怒了，说是他们开玩笑也没有个度，怎么还能乱扔签子，当时血都出来了，我害怕极了。 可是他们看起来也很害怕，而且一脸的惊恐的看著我，听到我的话之后，赶忙用手指著我说，那是我自己扎上去的。 但是我怎么可能自己扎自己呢，一定是他们扎的我不承认了，以后再也不和这群狐朋狗友吃饭喝酒了。” 呃！ 一个人说是他自己扎的，或许有猫腻，但是这么多人都说他是自己扎的，那可就要好好的想想了，要么说是喝酒误事呢。 “是在大绿芽那里吃的？” “咦，医生，你怎么知道啊？” 嗯，果然是缘分啊，因为武毅他们昨晚也是在那里吃的，他们吃的是前半夜，这位患者估计就是后半夜了。 “这个伤口还是很危险的，签子扎的深，还不能確定伤没伤到血管，你们做的很好，第一时间並没有將签子拔掉，也没有多走动，而是坐轮椅过来的，避免了二次损伤，不过具体的，我们还是要先拍个片子看看的。” 患者和家属自然没有意见，不过患者还是赶忙问道，“医生，我能不能把这些肉取下来啊，我本来就是要取的，可是他们非不让我取，说是怕取的时候，带动了签子，可是医生，这真的很难看啊，我都看到他们笑我了。” 第69章 飞针 诊室里的医护，还有诊室外的患者们，听到患者这话，赶忙將头转到一边。 本来都被人家揭穿了，他们就不应该笑了才对，可是本来还能忍住一二的，此时听到患者的话，他们反而有些忍不住了，就要笑出声来。 不过出於礼貌，他们觉得这么不好，还是转过身去比较好。 “都什么时候了，还顾及你那个脸面，你要是要脸，就不会男男女女的大半夜出去喝酒了，还……” 陪患者过来看病的就是患者的老婆，此时听到患者的话，也是有些忍不住，直接就开始了教育模式了，患者也是低著头啥话不敢说，毕竟都这样了，狐朋狗友都跑了，还是老婆带著来看病的，这还能说什么。 患者终究是带著肉一起去拍片子的，患者家属的考虑是对的，取签子上肉的时候，很可能就会將签子移动，到时候可能本来没伤到血管的，就因为动的这一下，就伤到血管了，那可就得不偿失了。 “武医生，影像科送病人过来了，快。” 刚送走那个被签子扎了的病人，还没多久呢，分诊护士就跑了进来说道，让武毅都有些懵，这怎么病人刚去拍片子就出问题了，不会是真的伤到血管出血了吧，还是说签子挪动了，正好伤到血管了？ 想到这里，武毅也是赶忙往外走，方阳对他倒是放心，此时已经去休息室休息了，他得先去看看情况怎么样，如果厉害的话，真就得请方阳出来弄了。 嗯！这不是那个患者啊！ 看到影像科送过来的患者之后，武毅才发现，这並不是那个被烧烤签子扎了的病人，分明是另一个病人。 “这是怎么回事儿啊？” 目之所及，就是一个看起来差不多五十多岁的女性病人，此时正躺在板车上，脚上都是血，已经用纱布包扎了，应该是伤到血管了，具体是哪根血管就不知道了。 而且腿上应该也有伤口，被包著，倒是没有被洇湿，或许是出血少的缘故吧。 送患者过来的是患者家属和影像科的同事，此时这个同事也是满脸大汗，焦急的很，听到武毅问话，赶忙说道，“针，是半根针，患者左侧小腿里边有半根针，她做核磁的时候也没和我们说，你也知道的，做核磁身上是不允许有这些金属物品的。 开始做之后，针就飞速游走了，直接从小腿到脚上，然后从脚上飞出来的，当时台上就都是血了，应该是伤到了患者的血管，具体的你还是再看看吧。” 呃！ 这！ 这么离谱的手上方式，武毅还是第一次见呢，隨著医疗知识的普及，其实现在做核磁身上不能有金属这个知识，大多数人都是知道的，就算是不知道，做核磁之前，影像科的医生也会和患者交代的。 可是交代过了，患者还是带著半截针做了核磁，这是自己都不知道自己身上有著半截针，还是她也忘了啊。 看向患者，此时的患者脸色苍白，也不知道失血太多，还是嚇得够呛。 武毅赶忙让护士给患者量了血压，血压有些高，不过也还在可接受范围之內，应该问题不大。 毕竟伤势在腿部，也幸亏飞针是从脚上出来的，这要是从上面走，那可就真的完了。 也算是不幸中的万幸了。 “医生，这个事情太久了，我们也忘了，这半截针我们回忆了一下，恐怕还是二三十年前断进去的，我媳妇儿是裁缝，年轻时候做工的时候，针扎进了小腿上，也不知道怎么的，拔的时候就拔出来半截。 当时她看著问题不大，就包了包没多管，后面伤口都长得差不多了，她也就没再去医院，我估计她就是那个时候把半截针留在腿里的，医生问我们的时候，我们都没想起这茬。 医生，您快给她看看吧，这血留的，我媳妇儿本来就怕血，这么下去可不成啊。” 武毅点了点头，腿脚上的伤，倒是还在可处理范围之內，让家属將患者推到处置室里，换了处置床，武毅才是缓缓的將患者包著的纱布取开。 小腿上的这个出血倒是不多，皮下虽然有血肿，但是看情况，恐怕也就是静脉损伤，不过不管也是不行的，肯定要进行结扎或者是吻合。 可脚上的这个就严重了，飞针出去之后，就是一个针眼，这种出血，一般都是积聚在皮下，形成皮下血肿淤青了，可是现在沿著针眼都能滋血这么厉害，那血管损伤肯定是严重的很，铁针虽然细，但是做核磁时候磁场强大，飞针的衝击力可不小，將血管直接断掉都是有可能的。 而且看这个滋血情况来看，恐怕伤的还是条动脉。 伤口就在足背，大概率就是足背动脉了。 动脉可不像是静脉，静脉还能选择结扎，动脉就只有吻合才行了，毕竟动脉要是结扎了，这只脚能不能保住可就不一定了。 不过血管吻合的话，武毅还真不会啊。 未来空间里，武毅表示前一秒的他可以不会，但是后一秒的他就不一定了。 血管吻合术是一级手术，手术室里，武毅直接了一个积分，开始模擬。 血管吻合难吗？当然难了，这其实就是骨科的活儿，而在骨科里，这也是极少数骨科人才才能弄得了的。 血管吻合很多都是要用显微镜下做的，而能够光靠眼力就进行吻合的，那就是人才中的人才了。 现在骨科一个主任就是因为不用显微镜，就裸眼做血管吻合，被人称为“写轮眼。” 不过，也正是因为长期吻合血管，不用显微镜，盯得太久的缘故，现在眼睛都是一眨一眨的，频率老快了，这就是后遗症。 当然了，人家的眼力绝对还是骨科里最好的。 平时急诊做血管吻合，接诊的病人一般都是开放伤，直接就能看到出血和血管的，但是今天不同，口子就一个针眼，想要进行血管吻合，还需要先做一个切口，將血管显露出来才行。 而这个难度也不小，因为血管弹性一般都很足，如果只是部分断裂还好，还有部分牵连著，不用费心找断端，但要是直接断了，那就不一样了，光是找血管断端就是一个大工程。 这也是显微镜的用处之一。 动脉和静脉都断了，优先处理动脉，毕竟动脉出血更凶，如果不能及时处理，就算不会出现失血性休克，脚部也可能因为出血太多，出现很多併发症。 这是医学上绝对要避免的事情。 武毅用加压带將患者的脚腕部直接加压绑住，脚部的出血顿时就减少了，这是血管吻合手术的必备手段，骨科也常用，就是为了防止患者失血太多。 第70章 吻合 不过加压时间不能太长，长期血液不流通，血管可能失去活性不说，脚可能也就真的废了。 手术室里，一般就是九十分钟送一次，但是平时做操作的话，因为设备不完全，最好就別拖那么久了，最好是半小时松一次。 具体操作怎么做，武毅都知道，只是一直都没上过手而已。 血管吻合是个大类，可以说是基本操作，也可以说是常规手术，也可以说是尖端技术。 就和裁缝一样，这是个细致活儿，缝血管和缝皮不一样，皮肤的韧性强，怎么缝都可以，只要是稍微缝过几次，基本就不存在缝坏的可能，但是血管吻合就不一样了。皮肤韧性有多强，血管韧性就多脆，一不小心就缝坏了。 所以这也是缝合术中的尖端技术。 缝合或许所有外科医生都会，但是能够缝血管的，可是没几个。 外科手术中，基本都有涉及血管吻合，但是真的碰到手术中有血管破裂的时候，就比如肝胆外科，医生们想的永远都是这根血管能不能结扎。 因为风险太大了，肝胆外科的手术都在肚子里，而肚子里这些血管，你吻合好了还行，可万一吻合不好呢，血管持续性渗血，那就是医源性出血啊，发现的早了还行，重新做一次手术就好，可要是发现的晚了，那是要命的。 没有哪个外科医生敢说自己的血管吻合技术可以的，因为对於绝大多数外科医生来说，他们或许职业生涯中都碰不到几次血管吻合的，除非是干专项的骨科医生。 经验性科学，你做的少了，自然没有自信。 所以干血管吻合的医生赚钱，真的是没人羡慕，毕竟这个真的是有难度的，听说现在的行情就是一根血管一千，武毅也没接触过这方面的业务，所以也只是听说。 终究是很有很多血管必须吻合的，尤其是动脉，还有一些大静脉，你如果结扎了，后续影响血供，人体功能是会出问题的。 急诊科医生必须掌握一手血管吻合技术，无论是粗糙还是细致，你都必须练。 急诊科的病人，其实就那么几类，要么是自杀、要么是意外、要么是他杀，而因为自杀被送过来的患者，有那么一部分，就会选择割腕。 割腕割的是什么，不就是橈动脉嘛。 所以急诊科医生进行橈动脉吻合的很多，这类病人送进来之后，你就要第一时间进行吻合，毕竟这可是动脉，动脉出血有多快，可以这么说，晚一秒，患者就可能没命，总不能真的等你请骨科会诊，让专门缝血管的医生过来吧。 当然不能，万一那些医生就都有事儿呢正好。 求人不如求己，所以无论好赖，急诊科医生都有一手血管吻合技术，最起码当下能够救命，至於后面，咱们可以再看。 武毅既然选择进入了急诊科，那就要將急诊科医生所需要学会的技能全部学会，如今需要血管吻合的病人在前，武毅自然是优先学习这个。 课本上关於血管吻合的技术要求和標准，武毅都牢记於心，而相关的血管吻合手术视频，武毅也都看过不少，如今缺少的就是实战而已。 可別以为就是血管断了，把断端和缝皮套一样缝好就行了，讲究可是很多的。 就像是缝皮一样，缝合方式分为很多种，血管吻合也是一样，面对不同的病人，不同的血管，要选择不同的缝合方式。 首先是连续缝合，如果病人是大血管破裂或者断裂，那就需要连续的缝合，因为大的动脉，血流速度快，血流量大，对於血管壁的衝击力也大，血管腔內的压力也大，只有通过连续的缝合，才能够防止漏血。 不然的话，有吻合不好的地方，因为大动脉的压力作用，血管就会再次漏血。 这也是外科医生一段腹腔大动脉出血，进行吻合之后，迟迟不敢关腹的原因，他们就是要看看这根血管，在吻合后的一段时间內，会不会再出血，甚至於他们晚上都不敢睡踏实，都在术后多去看看这个病人的情况。 再就是间断缝合了，这是用於一些小的动脉的吻合，大动脉管腔粗，连续缝合之后，也不用担心管腔狭窄，但是小动脉就不一样了，你要是连续缝合，可能管腔就都被缝线沾满了，造成人为的管腔堵塞。 小动脉缝合就怕狭窄，就怕它不通，不通则通，要么压力持续增强，將血管再次爆了，要么就是血管彻底废了，坏死，无论是哪种结果，都不是医生愿意看到的。 还有些技术要求高的，就要用端端吻合，特別是一些血管挫伤之后，就要將挫伤部分切除掉，就是从血管中间去除掉一段，然后取其他地方的一段血管来替代它，这种情况下，常用的就是端-端的吻合方式。 再就是心外科常用的端侧吻合了，心外科很多在做动脉搭桥，他们常用的就是端侧吻合，所谓端侧吻合就是这根血管有一侧，是用血管缝合在另外一个血管的位置的侧面，即端侧吻合的方法。 嗯，心外科所谓的搭桥其实就是这个意思，这根血管动脉硬化，管腔狭窄堵塞，不能用了，咱帮他改个道不就好了嘛。 所以血管吻合的方法取决於缝的血管，做的手术，因时而变，因血管而变。 而且和缝皮不同，血管缝合的时候，基本都是要用无损伤缝合线。 这种无损伤缝合线的好处就是缝合时不会导致血管损伤，不容易出现吻合口的漏血，特別是缝针的漏血。 如果你用普通的针线去缝，不等缝住血管呢，血管先就被你扎破了。 就像是用针缝豆腐一样，你要是没点特殊工具，根本就是想都別想，而血管吻合费用之所以高，很多都是落在这些器械上了，尤其是这无损伤缝合线，一根就要好几百呢。 当然了，这些东西，未来空间肯定是都给武毅准备好了。 足背动脉是脛前动脉的分支，算是小动脉，所以缝合起来，倒也不用连续缝合那么麻烦，所以难度在血管吻合术中，相对低一些，也適合武毅用来练手。 未来空间已经给武毅准备好了所有器械，无损伤缝合线更是摆了一排，隨便用。 不过你要永远记住一句话，一项操作，你看过之后，脑子很多时候都在说你会了，可是真等你做的时候就会发现，脑子骗了你。 就像是现在，武毅就感觉自己的手和脑子不是一个妈生的一样，会个屁啊。 上架感言 明天，也就是四月一號的零点就要上架了。 这是我的第二本医生文了，只是这本少了上本开头的offer噱头，吸引力差了一些，但是在讲医生、医疗故事方面，我觉得还是好了不少的。 我本职工作就是医生，所以看到喜欢的故事，就会记录下来，所以小说里，很多都是我根据相关故事，延伸之后写出来的。 有些是真实的，有些则是杜撰的。 总之就是希望能够写出一些能够让读者喜欢，让大家满意的故事，借著小说，在不失趣味的同时，让大家了解一些医疗知识，让大家知道一些医疗相关的问题，这就达到我的目的了。 在这里，和大家求个首订，首更五章，大概一万几千字的样子，后续就看时间安排了，四月儘量每天六千字打底，最好万字更新。 有写的不好的地方，请大家留言告诉我，我会做出修改。 感谢大家一路的支持，1號凌晨见。 群就还是上本书的群了，我已经將群发在章末，有新的书友，可以加一下，有问题也可以在群里交流。 谢谢。