大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第87章 协和一日
    协和的清晨，是从住院总医师徐医生沙哑的交班声音开始的。
    大办公室里挤满了人，夜班医生顶著黑眼圈匯报重点病人情况，新入院的，术后发烧的，指標异常的…空气里瀰漫著熬夜后的疲惫和咖啡因的味道。
    陈璟站在靠门的位置，飞快地在笔记本上记录著要点，脑子里同步给几个自己管的病人规划著名今天的检查和处理顺序。
    查房是场大规模的迁移。
    孙主任走在最前面，步伐很快，后面跟著一串主治、住院医、规培生、实习生。
    每到一张病床前，人群自动分层：主管住院医匯报，上级医生补充，孙主任提问或指示，其他人围观学习。
    21床是陈璟管的那个九十多岁做了阑尾炎的老爷子，恢復得不错，已经能自己下地溜达了。
    孙主任检查了下伤口：“嗯，长得可以。明天复查个血常规，没问题准备出院吧。”
    老爷子声如洪钟：“谢谢主任！谢谢小陈大夫！我就说没事儿！”家属在一旁千恩万谢。
    25床是个胃癌术后並发吻合口漏的，情绪低落，腹腔引流管里还有少量浑浊液体。
    孙主任查看了引流液性状和量，调整了抗生素方案，又对病人说：“別灰心，漏得不厉害，营养跟上，慢慢能长好。著急没用。”语气平淡，却有种让人安心的力量。陈璟默默记下处理要点。
    查完房，各自散开忙活。
    陈璟正准备去开医嘱，被护士长叫住：“陈医生，3床病人老是说肚子胀，吃了东西更难受，你去看看吧？”
    3床是个腹腔镜胆囊切除后的病人。
    陈璟仔细查体，又看了看输液单和尿量记录，“术后肠蠕动有点慢，加上补液量可能稍多了点。先把输液速度调慢点，鼓励他多下床活动，我给他开点促进胃肠动力的药。”
    刚处理完，手机响了，是手术室护士站打来的：“陈医生，今天第一台腹腔镜直肠癌，病人已经接进去了，刘主治让你赶紧上来。”
    “马上到！”陈璟小跑著冲向电梯。
    手术室里，气氛已经就位。
    麻醉医生调试著监护仪，器械护士哗啦一声打开无菌包，巡迴护士核对著病人信息。刘主治正在刷手。
    “来了？今天病人比较胖，骨盆还窄，操作空间小，咱俩得配合好点。”刘主治语气轻鬆，但眼神专注。
    “明白。”陈璟迅速刷手上台。
    手术开始。
    如刘主治所料，盆腔空间极其狭小，脂肪组织丰富，暴露困难。
    超声刀工作时產生的烟雾也比平时多。
    “吸引器，跟上跟上。”
    “这边，纱垫压一下肠管。”
    “镜头再推进一点，对，稳住。”
    陈璟全神贯注，他的吸引器总能在最佳时机吸除烟雾和渗血，他的抓钳总能恰到好处地提起或牵拉组织，为刘主治提供那宝贵的一点点操作视野。
    两人的配合经过多次磨合，已近乎默契无声。
    “嗯，今天这鉤拉得不错，角度刁钻的地方都暴露出来了。”刘主治难得在台上夸人。
    下了台，两人都是汗流浹背。
    洗手的时候，刘主治说：“你这扶镜和暴露的水平，回去当个带组副教授都够用了。”
    中午在食堂，碰到了心內科的周薇，她一个人坐著吃饭。
    看到陈璟，她点了点头。陈璟打好饭，犹豫了一下，还是在她对面坐下。
    “周博士。”
    “陈医生。”周薇笑了笑，“听说你们今天那台直肠做得挺顺？病人胖子加窄骨盆，可不好做。”
    “刘老师技术好。”陈璟扒拉著饭。
    “你就別谦虚了。”周薇顿了顿，语气隨意地问，“快回去了吧？”
    “嗯，还有不到一个月。”
    “有什么打算？回原单位大展拳脚？”周薇看似不经意地问。
    “回去继续干活唄，还能有啥打算。”陈璟回答得滴水不漏。
    周薇看了他一眼，没再继续这个话题，转而聊了几句最近遇到的一个疑难心电图。
    下午门诊。
    陈璟跟著孙主任，主要负责写病歷、开检查单、向病人解释病情。
    一个外地来的病人，带著一大堆凌乱的外院资料，焦虑不已，反覆问著同样的问题。
    孙主任耐心解释了几遍，语气开始有些不耐。
    陈璟接过话头，用更通俗的语言，把治疗流程、可能的风险、预后情况又拆开揉碎讲了一遍，最后还画了个简单的流程图给病人。
    病人终於听明白了，千恩万谢地走了。
    孙主任看了陈璟一眼，没说话，但眼神缓和了些。
    下班前，陈璟去icu看那个主动脉夹层术后杂交手术的病人。
    病人已经脱离了呼吸机，精神好了很多，正在康復师指导下做著床上活动。看到陈璟，老人努力笑了笑，含糊地说了句：“谢谢…医生…”
    血管外科的管床医生正好也在，对陈璟说：“恢復得比预想还好。你们当时决策果断，手术也做得漂亮。”
    回到普外病房，写完最后一份病程记录，天已经黑了。
    同组的住院医小张有气无力地趴在桌上：“陈老师，你不累吗？我感觉我快散架了。”
    “习惯了就好。”陈璟保存好文档，“走吧，吃饭去。”
    食堂里，碰到了同样刚下班的神经外科张医生，她端著餐盘凑过来：“拼个桌！哎，听说你马上要走了？真快啊。回去可別忘了我这个战友啊！”
    “哪能啊。”陈璟笑了。
    “说真的，”张医生压低了声音，“你这半年进步太大了。刚来的时候感觉还挺…嗯…普通的，现在感觉整个人都不一样了，说不出来，就是更…稳了？像那么回事了。”
    吃完饭回到宿舍，老李正对著电脑唉声嘆气写出科小结。
    看到陈璟，立刻诉苦：“这破小结怎么写啊？感觉天天就是拉鉤写病歷，没啥可写的。”
    陈璟想了想：“你可以写写跟了哪些典型手术，遇到了什么併发症怎么处理的，还有跟上级医生学了什么独特的技巧或者思路…”
    “对哦！”老李一拍脑袋，“还是你脑子好使！”
    夜深了，陈璟躺在床上，却没有立刻睡著。
    他回想这一天，交班、查房、手术、门诊、沟通…忙碌、琐碎，却又无比充实。
    他就像一块海绵，在这所顶尖医院的每一个角落，吸收著点点滴滴的养分。
    技术、知识、经验、甚至为人处世的方式，都在潜移默化中改变著他。