大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第95章 落地生根
    陈璟回到华东市一院已经有些日子了，算下来也快两个月了。
    刚回来时那股从bj带回来的、看什么都带著点比较的新鲜劲儿，如今已经慢慢沉淀下来，实实在在地融进了每天查房、手术、值班的固定节奏里，成了他工作习惯的一部分。
    变化最显眼的，还得数手术室。
    以前做腹腔镜，尤其是碰上解剖稍微黏糊、不太好分离的场面，主刀医生喊得最多的就是“鉤子拉起来！”“吸乾净点！”，现在偶尔能听到点不一样的动静。
    有一回，赵晓阳主刀做个腹腔镜胆囊切除术，碰上个胆囊三角粘连得挺结实的老太太，他下意识就想抄起电鉤直接硬分。
    旁边的器械护士还没顾上吱声，扶镜的规培生小刘倒小声嘀咕了一句：“赵老师，陈老师上次说，这种地方好像能先用吸引器头钝著推蹭看看，找著层次再分…”
    赵晓阳手一顿，“咦？”了一声，將信將疑地试著用吸引器头圆钝的那端，在粘连组织边上非常轻柔地推搡探察了两下，果然感觉手下微微一空，扒拉出一个潜在的疏鬆间隙，比直接用锐利的电鉤硬切看著安全多了。
    他嘴里嘟囔：“好傢伙，跟老陈才学了几天？净整这些精细活儿…”
    但手上却老实跟著改变了策略，手术反倒做得更顺溜，出血也少。
    下了台，赵晓阳胳膊肘碰碰旁边的陈璟：“行啊你，传播先进思想有一手啊？现在连刚来的小规培生都敢对我这上级医师指手画脚了。”
    陈璟就笑，甩了甩手上的水珠：“说明人孩子用心听了，是好事。咱们不也这么过来的？”
    “好倒是好，”赵晓阳撇撇嘴，假装嘆气，“就是显得我这老傢伙有点跟不上时代，手法忒糙了…”话是这么说，语气里倒也没多少真恼的意思，反而有点乐见其成。
    秦主任把这一切细微变化都默默瞅在眼里。
    他没当面夸过陈璟什么，但派活儿的份量和性质却悄悄变了味。
    不再是简单的阑尾炎、胆囊炎，开始越来越多地让他独立主刀一些更吃劲、更复杂的活儿，比如腹腔镜胃大部切除、结肠癌根治术，自己则往往就背著手站在一旁压阵，目光如炬，盯著每一个步骤，不到紧要关头或关键抉择点绝不轻易吱声。
    这天，又是一台进展期胃癌根治术，陈璟主刀，秦主任照例压阵。
    手术进行到清扫 no.8a淋巴结那块，位置深，血管密麻麻像交错的老树根，最容易意外渗血。
    陈璟手上稳当，心態更稳，操作步骤清晰，沿著解剖层次一层层耐心地剥进去。
    秦主任抱臂看了一阵，冷不丁开口，声音不高却清晰：“这地方，超声刀可以稍微侧过来一点，用它的功能工作面贴著血管鞘的外膜刮吸，效率比纯钝性分离高，出血还控制得更好。”
    陈璟心领神会，立刻依言微调手腕角度和器械朝向，效果立竿见影，视野顿时清爽不少。
    “这招好用，损伤小。”陈璟一边操作一边真心实意地说。
    “也是老一辈专家手把手传下来的土办法，但实用。”秦主任语气依旧平淡得很，“好东西不能自个儿捂餿了，得传下去。你现在带著底下这帮年轻的，也得有这个意识，自己肚里得先攒够真货，该亮的时候就得亮出来，让他们瞧见真本事。”
    这话让陈璟心里琢磨回味了半天。
    他品出来，秦主任这不单单是在教他提升手艺，更是在点他、带他，教他怎么做一个能让底下人心服口服、有威信有担当的上级医生。
    不光临床手术那点事，科室里一些管理协调的杂活也渐渐找上他。
    医务科新下发了一套围手术期安全管理的规范流程，秦主任让陈璟先自己吃透，然后准备ppt给全科医生护士做培训。
    科室琢磨著申请购置一台新的腹腔镜能量平台，预算有限，秦主任也让陈璟先去广泛调研摸底，比比各家品牌的性能参数、优缺点和报价，最后整合拿出个有理有据的初步选择意见来。
    李静医生有一次私下打趣他：“秦主任这是明目张胆拿你当住院总甚至副主任使唤了啊，真是能者多劳哟。”
    陈璟倒没觉得是额外负担，反而觉得通过这些琐碎事务，他对“医生”这个角色的理解和定位更深更广了。
    当然，过程里也有碰钉子、不被理解的时候。
    有个老病人的家属多次找来，非坚持要求用一种价格死贵、但循证证据不支持、效果並不明確的辅助药物，理由是“人家bj上海的大医院都这么用，你们为啥不行？”。
    陈璟依据最新的诊疗规范、临床指南和患者实际情况，好声好气、掰开揉碎地解释为什么不推荐使用。
    家属起初不听，反而言语带刺地將他一军：“陈医生，听说你去bj协和学了半年呢，就学了个缩手缩脚、因循守旧？一点前沿的新技术新理念都没带回来？”
    搁以前刚毕业那会儿，陈璟可能憋一肚子火，或者陷入自我怀疑。
    但这回，他心平气和，不焦不躁，回头就翻出最新版的权威临床指南、大型临床研究结论和相关的权威文献，把证据一条条清晰罗列、列印出来，再次和家属沟通时，不卑不亢，既不过度討好迎合，也不硬邦邦拒绝，就事论事，最后反倒让家属冷静下来，点头表示了理解。
    这事让他咂摸出味儿来，技术之外的沟通艺术、基於证据的决策能力和临场应变的情商，同样是要紧的硬功夫。
    日子就这么一天天平稳地过，陈璟感觉自己像一棵移栽回来的树，把在bj吸收的阳光雨露和养分，一点点扎实地扎进本地熟悉的土壤里，悄摸地却又顽强地生长出新的、更坚实的年轮。
    也不再仅仅只是“那个从协和进修回来的陈医生”，更逐渐成为华东市一院普外科里越来越踏实、越来越不可或缺的那个“陈医生”。
    偶尔空閒下来，他也会跟还留在协和奋斗的同期进修兄弟微信上扯几句，听听那边的惊人病例量和恐怖的学习强度，互相调侃感慨一下。