大医：重生从实习生开始 作者:佚名
    第96章 老教授的信任
    日子一天天过，手术室也成了陈璟最待得住的地方。
    从bj回来，他手上那股子劲儿好像又精进了不少，不是单纯快，而是透著一股子“准”和“稳”。
    这天排了台腹腔镜右半结肠癌根治，病人是个有点胖的老爷子，肚子里的脂肪厚，操作空间小，看起来就不是个轻鬆的活儿。
    主刀的是科室里一位资歷挺老、平时话不多的张教授，陈璟给他当一助。
    手术做到游离结肠繫膜、处理血管弓的时候，张教授习惯用超声刀一点点凝闭切断。
    这类精细活在脂肪堆里尤其考验耐心和手法，稍微偏一点就可能渗血，弄得视野一片模糊。
    陈璟扶著镜，镜头跟得极稳，给的角度都是张教授最顺手的那种。
    看著看著，他注意到张教授在处理一簇比较密的血管分支时，动作稍微顿了顿，似乎是在评估从哪里下刀最稳妥。
    “张老师，”陈璟开口，声音透过口罩有点闷，“这束血管蒂周围脂肪厚，层次看不太清。用超声刀钝头这边，贴著肠繫膜根部往侧面稍微刮两下，能不能把血管鞘显出来一点？可能比直接凝断更利索。”
    他说得挺隨意，像是討论天气，似乎是不经意的提起。
    张教授没立刻回话，手上的动作停了半秒，然后真的就用超声刀那圆钝的背面，依著陈璟说的方向，非常轻柔地刮搔了几下。
    黏附的脂肪组织被推开，底下那束血管的走向果然清晰了不少。
    “嗯。”张教授从喉咙里低低应了一声，手下没停，顺著清晰的路径精准地凝闭切断，几乎没出什么血。视野乾乾净净。
    接下来整台手术，张教授的话依然不多，但遇到关键步骤，偶尔会简短地问一句：“陈璟，这地方你看从哪儿进好？”或者“这静脉属支变异了，绕开它，从这边打隧道能不能过去？”
    陈璟也不多废话，言简意賅地指出解剖標誌或者建议个入路方向。
    两人配合著，一台预料中会比较黏糊耗时的手术，竟然比平时还提前了二十来分钟结束，出血量控制得极好。
    下了台，刷手的时候，张教授一边搓著肥皂沫，一边看著镜子里的陈璟，忽然来了句：“在bj没白待。手上活儿细了，眼里有东西了。”
    陈璟正冲水，闻言愣了一下，隨即笑笑：“是张老师您带得好。”
    “少来这套，”张教授哼了一声，关上水龙头，“肚子里有货就是有货。下周我还有个腹腔镜胃癌根治，d2清扫，病人情况有点复杂，你到时候还给我搭把手。”
    这话听著是商量，语气里却没什么商量余地，是一种直接的信任。
    “行，没问题。”陈璟利索地答应。能被这些平时不显山不露水的老教授点名要，比什么口头表扬都实在。
    回到病房，处理完一组出院病歷，差不多就到了午饭点。
    食堂里人声鼎沸，陈璟刚打好饭，就看见赵晓阳和几个轮转的规培生坐在那边冲他招手。
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    “老陈，这儿！”赵晓阳嗓门不小。
    陈璟端著餐盘过去坐下。
    规培生里有俩是刚分到普外没多久的，一个叫小王，一个叫小刘，见到陈璟还有点拘谨，小声叫著“陈老师”。
    “別，叫名字就行，听著怪老的。”陈璟掰开一次性筷子。
    赵晓阳扒拉一口饭，含糊不清地说：“刚下台？听说你跟张老爷子搭的？他那活儿可不好干，要求高著呢，平时没少训我们。”
    “还行，张老师挺有耐心的。”陈璟夹了块冬瓜。
    “得了吧，也就你说还行。”赵晓阳撇嘴，转头对两个规培生说，“你俩跟著陈老师多学学，人家现在可是咱科里的技术標兵，秦主任跟前的大红人。”
    小王胆子大点，好奇地问：“陈老师，刚才那台右半结肠，关键步骤您是怎么扶镜的？我感觉我老找不准最佳视角，一换角度主刀就骂。”
    陈璟咽下嘴里的饭，想了想：“也没什么诀窍。你就想，你不是在扶一个镜子，你是在主刀的眼睛。
    他下一步想干嘛，你得提前替他看到。比如游离toldts间隙的时候，你得预判他器械要走的方向，先把镜头稍微拉远一点，让他看到全局，等他確定要精细操作了，再稳稳推上去，对准焦点。別老是来回晃，主刀眼晕。”
    他说的都是很实在的体会，没什么高深理论。
    小王小刘听得直点头。
    “还有就是，”陈璟补充道，“平时多看看解剖图谱，脑子里得把那些血管神经的立体走形记死了。肚子里有地图，手上才知道镜头该往哪儿指。”
    正吃著聊著，护士长王姐端著餐盘风风火火地路过，看到他们这桌，停下来对陈璟说：“小陈，吃完没？赶紧的，14床那个造口旁疝修补术后的，家属又围著问个不停，我说不清楚，还得你去镇镇场子。”
    “哎，好，马上。”陈璟赶紧往嘴里扒拉最后几口饭。
    赵晓同情地看他一眼：“能者多劳啊陈老师。”
    陈璟没理他，几口吃完，餐盘一收，对两个规培生说了句“慢慢吃”，就跟著王姐往病房去了。
    处理这种术后沟通和家属焦虑，现在也成了他日常工作的一部分。
    下午跟著秦主任看了半天门诊，各种各样的病人，有复查的，有初次来看病的，有拿著外院片子来諮询的。
    秦主任看病人快，但每个关键点都抓得极准，陈璟就在旁边写病歷、开检查单，偶尔秦主任会回头问他一句“这个情况你怎么考虑？”，考校的意味明显。
    快到下班点，病人少了一些。
    秦主任端起茶杯喝了一口，看著电脑屏幕，貌似隨意地问了一句：“下个月省里有个微创外科的学术会议，有个青年医师手术视频比赛环节，我们科打算报一个名。你刚从bj回来，手上有没有合適的腹腔镜胃癌或者结直肠癌的录像？要完整的、能体现水平的。”